Грыжа бедренная у женщин симптомы – симптомы, лечение, операция, как снять воспаление

симптомы, лечение, причины, фото, диагностика

Содержание статьи:

Выход органов брюшной полости (петель кишечника, сальника) за ее пределы через бедренный канал, называется бедренной грыжей. Патология встречается чаще у женщин, во многих случаях протекает бессимптомно. Жалобы возникают при развитии осложнений, наиболее частым из них является ущемление, а грыжи этой локализации склонны к ущемлению. Диагностика основывается на данных анамнеза, осмотра, ультразвукового исследования. Лечебная тактика при выявлении заболевания – оперативная.

Бедренные грыжи образуются из-за слабости брюшной стенки на фоне повышения внутрибрюшного давленияБедренные грыжи образуются из-за слабости брюшной стенки на фоне повышения внутрибрюшного давления

Как образуется

Между паховой связкой и костями таза находится пространство, называемое бедренным треугольником. Он, в свою очередь, делится на две части – мышечную и сосудистую. В первой находится подвздошно-поясничная мышца и бедренный нерв, во второй – бедренные артерия и вена. Сосудистая часть, или лакуна, является основным местом образования патологии.

В норме сосудистая лакуна не имеет свободных пространств и щелей, но при определенных условиях через ее внутреннюю часть – бедренное кольцо, под кожу передней поверхности бедра выходит вместе с брюшиной кишечная петля или сальник, формируя бедренный канал. Он расположен практически вертикально и имеет длину в пределах трех сантиметров. Овальная ямка, расположенная на широкой фасции бедра, является его наружным отверстием.

Причины формирования

Нарушение равновесия между давлением в брюшной полости и способностью стенок живота ему сопротивляться – основная причина развития грыжевого выпячивания в области бедренного треугольника. Это равновесие нарушается при многих состояниях.

Виды

Классификация грыжевых выпячиваний в области бедра проводится по разным признакам.

Клинические проявления

В начальной стадии грыжа часто существует бессимптомно. В неполной стадии может проявляться дискомфортом в области паха или в нижних отделах живота на стороне поражения. Неприятные ощущения обычно усиливаются при различной физической нагрузке.

Характерным симптомом полной грыжи является патологическое опухолевидное выпячивание в медиальной части верхней трети бедра, сразу под паховой связкой. Появляясь в вертикальном положении тела и при натуживании, образование может легко вправляться в брюшную полость.

При развитии осложнений клиника зависит от содержимого грыжевого мешка. Если ущемляется петля кишки, а это наиболее частый вариант, то появляются:

  • напряженность и болезненность грыжевого выпячивания;
  • резкая локальная или разлитая боль в животе;
  • беспокойное поведение;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • повторяющаяся рвота;
  • задержка стула и газов.

Осложнения

В отсутствие лечения может образовываться флегмона (гнойное расплавление) грыжевого мешка: отек, покраснение кожных покровов, резкая болезненность, повышение температуры, усиление явлений интоксикации. Вовлечение в патологический процесс брюшины, перфорация (нарушение целостности) растянутого отдела ущемленной кишки ведут к развитию перитонита (воспалительное поражение брюшины). Это состояние угрожает жизни пациента и требует неотложного оперативного вмешательства.

Читайте также:

4 основные причины отсутствия аппетита

6 причин отказаться от употребления пива

7 деликатесов, которые опасно употреблять в пищу

Диагностика

На начальной стадии формирования диагностика грыжи описываемой локализации представляет определенные трудности из-за практического отсутствия жалоб. При распознавании патологии обращают внимание на образование небольших размеров в области бедренно-пахового сгиба, появляющееся в вертикальном положении. Опрос и осмотр пациента дополняют ультразвуковым исследованием, при необходимости, с распечаткой фото.

Бедренная грыжа у женщин встречается в несколько раз чаще, чем бедренная грыжа у мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями женского таза: он более широкий. Следствием этого является большая выраженность лакун, как мышечной, так и сосудистой, и меньшая прочность паховой связки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику.

Лечение

Консервативная тактика не используется. При обнаружении патологии показано оперативное вмешательство – герниопластика (устранение грыжевого выпячивания с пластикой дефекта). Операция представляет определенные трудности, которые обусловлены:

  • узким просветом бедренного канала;
  • близким расположением вены;
  • атипичным во многих случаях расположением запирательной артерии.
Бедренные грыжи подлежат хирургическому лечениюБедренные грыжи подлежат хирургическому лечению

При выполнении операции хирургу необходимо как можно выше иссечь грыжевой мешок, чтобы устранить так называемую воронку брюшины, а затем зашить грыжевые ворота. Способы оперативного вмешательства разделены на две группы в зависимости от доступа к грыжевым воротам.

Частота послеоперационных рецидивов достаточно высока. Поэтому сейчас широко используют либо лапароскопическую методику, либо протезирование бедренного канала без натяжения сшиваемых тканей с применением алломатериала – синтетического материала, способного к вживлению в ткани организма. С этой целью используют специальные полимерные сетки.

При ущемлении грыжевого выпячивания и развитии осложнений приходится прибегать к внутрибрюшному оперативному доступу. Выполняют срединную лапаротомию (разрез передней брюшной стенки) с резекцией нежизнеспособного участка кишечника.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Бедренная грыжа у женщин: симптомы, операция, лечение, фото

В медицинской практике довольно часто встречается бедренная грыжа у женщин. Опухоль часто располагается в районе бедра. Она причиняет представительнице прекрасного пола массу неудобств. У женщин иное анатомическое строение тела, чем у мужчин. Болезнь поражает в основном пациенток от 30 до 50 лет.

Симптомы

На фото – бедренная грыжа у женщин

У пациентки с грыжей нередко возникает сильная боль в районе таза. Болезненные ощущения могут усиливаться при движении, занятии тяжёлым физическим трудом, выполнении физических упражнений.

Симптомы болезни обманчивы: неопытный специалист может заподозрить у пациентки эндометриоз, кисту яичника, миому матки. При этих патологиях также появляется резкая боль в районе тазовых органов.

Кроме того, к симптомам грыжи относятся:

  • Дискомфорт при дефекации.
  • Неприятные ощущения при сексуальном контакте.
  • Стреляющая боль в области бедра.
  • Появление выпячивания в районе бедра. В лежачем положении грыжа обычно исчезает.

Лечение

Лечение бедренной грыжи у женщин успешно лечится только в условиях стационара. В процессе операции доктор ставит внутренние органы на нужное место, производя ушивание грыжевых ворот.

Операция

Женщине нередко делают герниопластику. Обычно при выполнении пластики используются собственные ткани пациентки. Хирург ушивает грыжевой канал, используя нити, изготовленные из синтетического материала.

В некоторых случаях используют синтетический протез:

  1. Сетку располагают перед брюшиной, при этом доктор не ушивает бедренный канал.
  2. Больную госпитализируют в стационар.
  3. Длительность пребывания в клинике зависит от тяжести заболевания.
  4. В большинстве случаев доктор снимает швы через 10 дней.

При проведении хирургической операции применяют местное или общее обезболивание. В некоторых случаях показана эпидуральная анестезия. Она предполагает введение обезболивающего медикамента в позвоночную область. При использовании лекарственного препарата блокируется подача болевых сигналов в область спинного мозга.

Как нужно готовиться к операции?

За 3 дня до хирургического вмешательства нельзя употреблять спиртные напитки. Не рекомендуется и приём медикаментов, влияющих на свёртываемость крови, психотропных средств. Если женщина испытывает тревогу, перед хирургическим вмешательством можно выпить на ночь лекарство, обладающее успокоительным эффектом, настои лечебных трав. Перед операцией нельзя ничего есть и пить (около 12 часов).

Рекомендации после операции

Операция по удалению бедренной грыжи является малоинвазивной. Но женщине придётся внести изменения в обычный распорядок дня. В первые дни после хирургического вмешательства она может ощущать дискомфорт в области тазовых органов, с течением времени боль утихает. Болезненные ощущения нередко усиливаются при движении, поэтому необходимо ограничить физическую нагрузку. Женщинам, которые занимаются умственным трудом, можно приступать к работе уже спустя 7 дней после хирургического вмешательства при условии. Больной необходимо беречь себя: нужно избегать стрессов.

По прошествии 10 дней после операции можно выполнять несложные спортивные упражнения. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, ускоряет процесс заживления швов. После операции полезна активная ходьба. Нужно тепло одеваться: при наличии воспалительного процесса в организме у пациентки могут возникнуть осложнения.

Нужно отказаться от употребления спиртных напитков, применения препаратов, содержащих психотропные вещества.

Профилактика

Вероятность появления опухоли снижается при ношении специального бандажа в период вынашивания ребёнка, правильном питании. Можно выполнять физические упражнения для тренировки брюшных мышц. Пациентке стоит отказаться от курения. Из-за этой дурной привычки у представительницы женского пола могут появиться патологии органов дыхательной системы. Заболевания пищеварительных органов надо лечить своевременно, не допуская возникновения осложнений.

gryzhynet.ru

Бедренная грыжа – причины, симптомы, диагностика и особенности лечения :: SYL.ru

Бедренная грыжа – это патологическое состояние, для которого характерен выход содержимого брюшной полости в бедренный канал. Выпуклостью в данном случае является не что иное, как петли кишечника, но иногда в грыжевой мешок попадают органы малого таза. Согласно некоторым источникам, бедренные грыжи диагностируются у каждого двадцатого пациента.

Как развивается патология

Фактической причиной развития грыжи на бедре является выход содержимого брюшины через так называемое бедренное кольцо – это участок, который формируется между лакунарными связками и кровеносной артерией. Патофизиология заболевания объясняет локализацию новообразования в области верхнего участка конечности. Огромную роль в развитии болезни играют ослабленные связки бедренного кольца. Из-за отсутствия их упругости, кольцо расширяется, и фрагменты органов выходят наружу.

Основные причины

Среди условий, благоприятных для возникновения грыжевого образования на бедре, стоит отметить:

Негативно отражаться на показателях внутрибрюшного давления могут различные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также простудные и респираторные патологии, сопровождающиеся длительным и сильным кашлем. У женщин причиной увеличения давления может стать беременность, особенно многоплодная.

Что провоцирует развитие недуга

Для того чтобы запустился патологический процесс, пациенту недостаточно просто находиться в группе риска. В большинстве случаев болезнь переходит в активную стадию только тогда, когда происходит воздействие на организм определенного фактора, играющего роль пускового рычага болезни. К таким факторам можно отнести:

  • тяжелую физическую работу, связанную с подъемом тяжестей;
  • отсутствие двигательной активности на протяжении длительного времени;
  • занятия профессиональным спортом;
  • лишний вес или стремительное похудение;
  • травматизм паховой зоны;
  • неврологические болезни;
  • хронические запоры.
бедренная грыжа операция

Как выглядит грыжа

У здорового человека внутри бедренного кольца расположен лимфоузел и незначительная концентрация волокон соединительной ткани. Из-за повышенной эластичности и мягкости связки не способны преградить пространство фрагменту органа, вываливающегося в грыжевой мешок. При отсутствии лечения и прогрессировании болезни образование продвигается все ниже и ниже, толкая тот самый лимфоузел, который медики называют узлом Пирогова-Розенмюллера.

Когда грыжа покидает бедренное кольцо, она занимает впадину рядом с веной. Состоит образование из нескольких частей:

  • непосредственного грыжевого мешка, вмещающего фрагмент внутреннего органа или подкожно-жировой клетчатки;
  • внутреннего содержимого.

К слову, в качестве последнего может выступать петля тонкого или подвижный отдел толстого кишечника, небольшой участок сальника, который словно фартуком покрывает органы брюшины, или мочевой пузырь. В бедренную грыжу у мужчин могут быть вовлечены яички, у женщин – маточная труба или яичник.

Почему женщины болеют чаще

Рассматриваемая патология зачастую диагностируется у представительниц слабого пола. Бедренная грыжа у женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Предрасположенность дамской половины населения к заболеваемости можно объяснить особенностью анатомического строения. Так, женщины обладают более широким тазом, шире у них и пространство между лакунами (бедренными связками, через которые проходят нервы и кровеносные артерии). Кроме того, волокна связок у женщин намного слабее – так природа позаботилась о том, чтобы во время родов женщины могли усиленно напрягать мускулы передней брюшной стенки.

бедренная грыжа лечение

Разновидности

Грыжевые выпуклости на бедре различаются по локализации – они бывают одно- и двухсторонними. По статистике, справа образование появляется намного чаще, чем с левой стороны. В некоторых случаях развивается двусторонняя грыжа. По характеру проявления выпуклость бывает вправимой, невправимой и ущемленной.

Разнится заболевание и по стадии развития – грыжа может быть начальной, неполной и полной.

  • Начальная стадия – это легкая степень формирования грыжевого мешка на уровне бедренного кольца.
  • При неполной стадии выпуклость становится заметной визуально, внутренние органы уже значительно выходят за пределы бедренного канала. При этом сам грыжевой мешок статично расположен в начале кольца.
  • На полной стадии образование свободно перемещается по внутренней поверхности бедра, может выходить за пределы кольца.

В чем отличие между вправимой и невправимой грыжей

Если на начальной стадии болезни образование то появлялось, то исчезало, то со временем оно становится менее подвижным из-за изменения тканей пахового канала. Грыжа, которую не так давно можно было вправить, уже не вправляется самостоятельно. Теперь, чтобы устранить выпуклость, потребуется приложить усилия.

В отличие от вправимой, невправимую грыжу и ее содержимое никаким образом невозможно протолкнуть обратно в полость. При этом никакой боли, дискомфорта пациент не ощущает.

пластика бедренных грыж

Симптоматика

Чтобы распознать заболевание на начальной стадии и отличить от опухоли, нужно иметь представление о том, как проявляет себя бедренная грыжа. Симптомы этого заболевания сложно разделить на мужские и женские. Долгое время пациент может и не догадываться об имеющейся проблеме. Но как только грыжевой мешок достигнет определенного размера, он заметит первые признаки болезни:

  • тянущую боль в паху;
  • появление бугорка в области бедренного треугольника;
  • увеличение грыжи при физической нагрузке;
  • частые метеоризмы и вздутие живота;
  • покалывание и легкое онемение конечности.

У некоторых пациентов грыжа может протекать со слоновостью (лимфостазом). В зависимости от того, какие внутренние органы вовлечены в мешок, могут возникнуть и другие симптомы. У женщин бедренная грыжа может проявляться нетипичными выделениями из влагалища, изменением цвета мочи. Многие пациенты отмечают учащенные позывы к мочеиспусканию. У мужчин симптомом бедренной грыжи может стать ослабление сексуального влечения, эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция во время половой близости.

Что такое ущемление

Если орган, попавший в грыжевой мешок, сдавливается, в первую очередь страдают его кровеносные сосуды. В результате пережатия нарушается кровоснабжение органа. Ущемленная бедренная грыжа нуждается в срочном хирургическом лечении. Сдавливание грыжевого мешка является серьезным осложнением заболевания.

ущемленная бедренная грыжа

Зачастую ущемление происходит с фрагментом тонкого кишечника. Отдел, который локализуется рядом с местом сдавливания, сильно раздувается, его стенки становятся тоньше. В передавленных сосудах застаивается кровь, в результате чего плазма начинает просачиваться из просвета сосудов в брюшную полость.

Признаки осложнения

Спутать симптомы ущемления невозможно ни с чем другим. Течение неполной или полной грыжи не вызывает у пациента и доли тех неприятных ощущений, которые наблюдаются при передавливании сосудов. Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо в том случае, если появились следующие симптомы:

  • грыжевое выпячивание увеличилось в размерах;
  • выпуклость стала плотной, очень твердой на ощупь;
  • при легком касании воспаленного участка возникает и нарастает сильная боль;
  • эпидермис бедренной области гиперемирован, кажется горячее, чем соседние участки конечности;
  • вправить содержимое грыжи не удается даже врачу;
  • отсутствие стула более суток;
  • развитие острой кишечной непроходимости.

Временное облегчение, которое наступает при ущемленной грыже, нередко сбивает с толку пациентов. Больные думают, что болезнь отступила и паниковать не стоит. На самом же деле отсутствие боли свидетельствует о начале некротического процесса: защемленный фрагмент кишки или другого внутреннего органа начал отмирать.

Состояние пациента при ущемленной грыже стремительно ухудшается: боль становится нестерпимой, продолжается многократная рвота, лихорадка не сбивается жаропонижающими средствами. В такой ситуации нельзя терять ни минуты, ведь при развитии перитонита крайне высок риск летального исхода.

бедренная грыжа у женщин симптомы

Способы диагностики

Распознать бедренную грыжу сможет любой профессиональный хирург. Предварительный диагноз врач поставит на основании жалоб и осмотра пациента. К слову, в большинстве случаев этого оказывается достаточно, а к инструментальным и лабораторным исследованиям прибегают в основном для проведения дифференциальной диагностики. Обследование при подозрении на грыжу бедра состоит из следующих процедур:

  • УЗИ;
  • рентгенография кишечника с использованием контрастного вещества;
  • общий анализ крови и мочи.

Как лечить заболевание консервативным путем

Лечение бедренной грыжи подразумевает нерадикальное или хирургическое вмешательство. При этом устранить заболевание раз и навсегда можно только на операционном столе. Консервативная терапия носит исключительно паллиативный характер. С помощью обезболивающих средств, специальных упражнений или физиопроцедур невозможно избавиться от грыжи. Такое лечение помогает приостановить дальнейшее развитие патологии, устранить последствия болезни и улучшить самочувствие больного.

бедренная грыжа у мужчин

Прибегать к консервативному методу лечения можно только при вправимых грыжах. Если грыжа ущемлена или перестала вдавливаться в полость, больного госпитализируют и проводят экстренную операцию. Бедренная грыжа, которую невозможно вправить, – прямое противопоказание к любой физической нагрузке, пациенту необходим постельный режим.

Эффективным способом лечения этой патологии является лечебная гимнастика. Специальные упражнения подбираются врачом с целью воздействия на конкретную группу мышц бедра и передней стенки брюшины. Кроме того, пациентам с грыжей рекомендовано носить бандаж, который плотно фиксирует ткани и не позволяет внутренним органам выпячиваться, выходить за пределы бедренного кольца. Бандаж недопустимо использовать при невправимых грыжах.

Операция при грыже на бедре

Невправимое или ущемленное образование свидетельствует о том, что действовать нужно срочно. Такие виды грыжи требуют незамедлительного хирургического вмешательства. При подтвержденном сдавливании содержимого грыжевого мешка операцию проводят экстренно.

Основной принцип лечения заключается не в удалении грыжи, а в устранении дефектов бедренного кольца, ставших причиной выпячивания внутренних органов. Хирургическое вмешательство при данном заболевании называют грыжепластикой. Такие операции проводят под общим или местным наркозом. В последнее время все чаще стали прибегать к эпидуральному обезболиванию, подразумевающему введение анестетиков в спинномозговой канал. Чувствительность таза и конечностей при таком виде наркоза у пациента полностью отсутствует, но сам больной находится в сознании.

Пластика бедренной грыжи длится не более часа. За время проведения операции хирург осторожно отделяет грыжевый мешок, осматривает его содержимое и при отсутствии патологических изменений (признаков ущемления) вправляет обратно в полость. Следующий шаг – это ушив грыжевых ворот. Ткани бедренного кольца укрепляют таким образом, чтобы не допустить повторного выпячивания.

На сегодняшний день существует множество подходов к проведению грыжепластики, но специалисты продолжают работать над их усовершенствованием. Выбор метода хирургического вмешательства зависит в первую очередь от размеров грыжевого образования, продолжительности течения болезни и общего состояния пациента. Буквально несколько лет назад при оперировании человека с грыжей бедра применяли только собственные ткани больного. Сегодня же в хирургической практике преобладает применение искусственных протезов – своего рода заплат, заменителей связочного аппарата. Такой материал безопасен и гипоаллергенен.

бедренная грыжа у мужчин симптомы

Наиболее эффективным методом хирургического лечения грыж признана лапароскопия, которая позволяет получить доступ к патологическому образованию, избегая значительного травматизма тканей. Для проведения подобного рода вмешательства нет необходимости делать большие разрезы. Лапароскоп вводят к грыже через отверстие, диаметр которого составляет всего несколько миллиметров. Этот вид операции отличается наименьшей инвазивностью, а потому не требует длительной реабилитации после операции.

Бедренная грыжа имеет свойство рецидивировать. Чтобы не допустить повторного развития болезни, важно вести здоровый образ жизни, избегать изнурительных физических нагрузок и не заниматься самолечением.

www.syl.ru

Бедренная грыжа – причины, симптомы, диагностика и лечение

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа – это опухолевидное выпячивание, образующееся при выходе петель кишечника и сальника за пределы брюшной полости через бедренное кольцо. Проявляется наличием мешковидного выпячивания в области бедренного треугольника в вертикальном положении тела, болью. При ущемлении грыжи возможно развитие кишечной непроходимости. Бедренная грыжа распознается в ходе осмотра хирурга и проведения дополнительной диагностики – УЗИ грыжевого выпячивания, ирригоскопии, герниографии, УЗИ малого таза и мочевого пузыря. При выявлении дефекта производится операция грыжесечения (герниопластики).

Общие сведения

В современной герниологии бедренные грыжи встречается в 5-8% случаев от общего числа грыж живота. Бедренная грыжа чаще развивается у женщин (соотношение с мужчинами 4:l) ввиду анатомических особенностей строения таза и у детей первого года жизни вследствие физиологической слабости соединительной ткани брюшной стенки. Бедренная грыжа образуется в результате выхода органов брюшной полости (большого сальника, петель кишечника) за пределы брюшной стенки через патологический бедренный канал. Бедренные грыжи имеют коварное течение и довольно часто ущемляются.

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа

Причины

Анатомо-физиологическими предпосылками образования бедренной грыжи являются факторы, приводящие к ослаблению брюшной стенки: быстрая потеря веса, травмы брюшной стенки, многочисленные беременности, наследственная слабость брюшной стенки у детей до года, постоперационные рубцы, нарушение иннервации брюшной стенки, вывихи бедра (в т. ч. врожденные).

К непосредственным производящим факторам относят ситуации, связанные с повышением внутрибрюшного давления: физическое усилие, затрудненное мочеиспускание, упорный кашель, запоры, затяжные роды и т. д. Эти факторы могут воздействовать как однократно (например, подъем тяжести), так и длительно (длительный кашель при коклюше, хроническом бронхите).

Патанатомия

Компоненты бедренной грыжи представлены грыжевыми воротами, грыжевым мешком и грыжевым содержимым. Воротами бедренной грыжи служит бедренный канал – патологический ход в мышечно-фасциальном пространстве бедренного треугольника. Бедренный канал имеет внутреннее отверстие (бедренное кольцо), наружное отверстие (овальную ямку) и стенки, образованные паховой связкой, широкой фасцией бедра, стенкой бедренной вены. Бедренный канал длиной 2-3 см идет в вертикальном направлении.

Грыжевой мешок бедренной грыжи образован предбрюшинной клетчаткой, поперечной фасцией, клетчаткой сосудистой лакуны, решетчатой фасцией. Грыжевым содержимым мешка при бедренной грыже обычно служат большой сальник и петли тонкой кишки, реже – толстая кишка (аппендикс и слепая кишка – справа, сигмовидная – слева), мочевой пузырь, яичник с маточной трубой – у женщин, яичко – у мужчин.

Классификация

По локализации бедренные грыжи могут быть двусторонними и односторонними. В соответствии с клиникой бедренные грыжи делятся на вправимые, невправимые и ущемленные. При вправимых дефектах содержимое грыжевого мешка легко возвращается в брюшную полость. Невправимые бедренные грыжи могут быть вправлены только частично или совсем не поддаются вправлению в брюшную полость. Ущемленные бедренные грыжи характеризуются внезапно возникшим сдавлением элементов грыжевого содержимого грыжевыми воротами. При ущемлении бедренной грыжи могут развиться опасные состояния: острая кишечная непроходимость, некроз или гангрена кишки, перитонит.

В зависимости от места формирования бедренного канала различают грыжу сосудистой лакуны (латеральную, внутривлагалищную, тотальную) и грыжу мышечной лакуны (грыжу Гассельбаха). В процессе формирования бедренной грыжи выделяют три стадии: начальную, неполную и полную.

В начальной стадии грыжевой мешок расположен за пределами внутреннего бедренного кольца. На этой стадии бедренная грыжа трудно различима клинически, однако может сопровождаться пристеночным (рихтеровским) ущемлением. При неполной (канальной) стадии грыжевое выпячивание находится внутри бедренного канала, в границах поверхностной фасции. Полная стадия характеризуется выходом грыжи из бедренного канала в подкожную клетчатку бедра, иногда – в половую губу у женщин или мошонку у мужчин. Обычно бедренная грыжа диагностируется уже в полной стадии.

Симптомы бедренной грыжи

В начальной и неполной стадии патология проявляется дискомфортом в паховой области или нижних отделах живота, которые усиливаются при ходьбе, беге и другой физической активности. Иногда в этих стадиях бедренная грыжа протекает бессимптомно и впервые проявляется только в связи с пристеночным ущемлением.

Полная бедренная грыжа характеризуется появлением видимого грыжевого выпячивания в пахово-бедренной складке. Грыжевое выпячивание, как правило, имеет небольшие размеры, гладкую поверхность, полусферическую форму; располагается под паховой складкой. Грыжевое выпячивание появляется в положении стоя или при натуживании; после вправления исчезает, что сопровождается характерным урчанием.

При наличии в грыжевом мешке петель кишечника во время перкуссии определяется тимпанит. Важным дифференциально-диагностическим критерием вправимой бедренной грыжи служит положительный симптом кашлевого толчка. В редких случаях при бедренной грыже может возникать отек нижней конечности на соответствующей стороне, обусловленный сдавлением бедренной вены, ощущение «ползания мурашек» и онемения. При попадании в грыжевой мешок мочевого пузыря развиваются дизурические расстройства.

Осложнения

К осложнениям бедренной грыжи относят ее воспаление и ущемление, копростаз. Воспаление бедренной грыжи может протекать по серозному и гнойному типу. Обычно сначала воспаляется грыжевое содержимое (аппендикс, кишка, придатки матки и т. д.), реже воспаление переходит на грыжевой мешок с кожных покровов. Воспаленная бедренная грыжа становится отечной, возникает гиперемия кожи, усиливаются боли, повышается температура тела. В отдельных случаях развивается перитонит.

При ущемленной бедренной грыже развивается острое нарушение кровоснабжения и иннервации органов, составляющих грыжевое содержимое. При этом грыжа увеличивается в размерах, становится невправляемой, плотной, резко болезненной при пальпации. Возникают сильные боли в области ущемления или во всем животе, развивается задержка стула и газов. Длительное ущемление бедренной грыжи может привести к некрозу органов и развитию кишечной непроходимости. В этом случае появляется икота, тошнота, повторная рвота, схваткообразные боли.

Диагностика

Отсутствие ярких проявлений на начальных стадиях бедренной грыжи затрудняет раннюю диагностику бедренной грыжи. При распознавании заболевания абдоминальный хирург учитывает типичную симптоматику (наличие сферического выпячивания в области бедренного треугольника в вертикальном положении и вправимость в положении лежа, симптом кашлевого толчка и др.), аускультативные данные (выслушивание перистальтических шумов), перкуторное определение тимпанита и др. В ходе пальпации грыжевого мешка можно определить характер его содержимого, уточнить размеры грыжевого канала и вправляемость бедренной грыжи.

Бедренную грыжу в процессе диагностики дифференцируют от паховой грыжи, липомы, лимфаденита, натечного абсцесса, варикозно расширенных вен, тромбофлебита, аневризмы бедренной артерии, метастазов злокачественных новообразований. Для определения содержимого грыжевого мешка проводится ультразвуковое сканирование грыжевого выпячивания, ирригоскопия, УЗИ мочевого пузыря и малого таза.

Лечение бедренной грыжи

Консервативные подходы к лечению патологии отсутствуют; при выявлении заболевания показано хирургическое вмешательство – грыжесечение с пластикой дефекта (герниопластика). В хирургии разработано множество способов и модификаций оперативных вмешательств, которые в зависимости от используемого доступа делятся на паховые (способ Руджи, Парлавеччио) и бедренные (способ Бассини, Локвуда, Герцена и др.), а по способу закрытия грыжевых ворот могут быть простыми и пластическими.

Герниопластика бедренной грыжи предполагает вскрытие грыжевого мешка, осмотр его содержимого, при необходимости – резекцию измененного сальника, вправление грыжевого содержимого в брюшную полость, перевязку и иссечение грыжевого мешка и пластику грыжевого канала. Операция может производиться с использованием собственных тканей пациента или синтетических материалов (полимерных сеток). При ущемленной бедренной грыже может потребоваться выполнение срединной лапаротомии с резекцией нежизнеспособного участка кишечника.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при неущемленной бедренной грыже прогноз хороший. Наибольшее количество рецидивов отмечается при бедренных способах грыжесечения. При отсутствии лечения может сформироваться невправимая бедренная грыжа, в 82—88% случаев возникает ущемление. Профилактика развития бедренной грыжи состоит в укреплении мышц передней брюшной стенки, ограничении физических нагрузок, ношении бандажа в течение беременности, правильном питании, устранении надсадного кашля. Предотвратить жизнеугрожающие осложнения позволяет как можно более раннее радикальное лечение бедренной грыжи.

www.krasotaimedicina.ru

Бедренная грыжа: причины, признаки, симптомы, лечение

Бедренная грыжа – мешковидное образование, которое характеризуется выходом петель кишечника и сальника за пределы брюшной полости. В этом случае, внутренние органы «вываливаются» в новообразование, которое внешне проявляется в виде опухоли в области бедренного треугольника.

Онлайн консультация по заболеванию «Бедренная грыжа».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.

Ущемлённая бедренная грыжа приводит к кишечной непроходимости, что только повышает риск развития серьёзных осложнений, не исключается и летальный исход.

Диагностика заболевания основывается на физикальном осмотре, изучении внешних признаков и проведении необходимых лабораторно-инструментальных методов исследования. Лечение бедренной грыжи только хирургическое – осуществляется иссечение новообразования с последующим устранением всех осложнений, то есть герниопластика. Следует отметить, что бедренная грыжа у женщин встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено физиологическими особенностями строения организма.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра эта патология относится к болезням органов пищеварения, код по МКБ 10 – К41.

Этиология

Клиницисты выделяют следующие предрасполагающие факторы для образования бедренной грыжи, которые присущи как мужчинам, так и женщинам:

  • патологические факторы, которые приводят к повышению внутриутробного давления;
  • травмы в области брюшной полости или перенесённые операции в этой области;
  • резкое снижение веса;
  • врождённая или приобретённая слабость мышц пресса;
  • вывихи бедра;
  • частые запоры;
  • сильный хронический кашель;
  • образование рубцов после хирургического вмешательства.

Бедренная грыжа у мужчин может быть обусловлена постоянными физическими нагрузками, поднятием слишком большого веса. Примечательно то, что в таких случаях симптоматика проявляется не сразу – на начальных этапах человек может ощущать только покалывание и боль ноющего характера в области развития патологического процесса.

Бедренная грыжа у женщин может быть следствием сложной родовой деятельности. Также следует отметить, что ввиду особенностей анатомического строения, они более подвержены развитию патологии, отчего причиной развития такого заболевания могут стать даже хронические запоры.

Установить точную причину этого заболевания может только квалифицированный медицинский специалист, путём проведения необходимых диагностических мероприятий, обязательно осуществляется УЗИ грыжи.

Классификация

Классификация бедренных грыж предусматривает различие патологии по локализации и морфологическому признаку.

По локализации патологического процесса различают:

  • одностороннего характера;
  • двусторонние.

По морфологическим признакам выделяют такие формы развития этого недуга:

  • ущемлённые;
  • вправимые;
  • невправимые.

Кроме этого, выделяют несколько стадий развития этого патологического процесса:

  • начальная – протекает практически бессимптомно, внешне практически незаметна;
  • канальная – могут проявляться начальные признаки клинической картины в виде ноющей боли, покалываний в области локализации патологического процесса. Внешне грыжа бедра проявляется в виде небольшого бугорка в области бедренного треугольника, который может практически полностью исчезать в состоянии покоя;
  • полная – более выраженная симптоматика, хорошо заметно новообразование, которое может становиться больше при физических нагрузках, чихании или кашле.

Вне зависимости от того, какая именно форма и стадия развития такого патологического процесса имеет место, лечение осуществляется только операбельно.

Симптоматика

Симптомы бедренной грыжи одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Как уже было сказано, на начальном этапе развития этого патологического процесса клиническая картина может практически полностью отсутствовать. По мере роста новообразования будут проявляться такие симптомы:

  • дискомфорт в паховой области, боль ноющего, тянущего характера;
  • в области бедренного треугольника может проступать бугорок, с гладкой поверхностью, который увеличивается при физической активности;
  • вздутие живота;
  • если грыжа сдавливает бедренную вену, может присутствовать отёк и онемение конечности.

Кроме этого, общая симптоматика может дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от поражения внутренних органов. Так, при выпадении в новообразование мочевого пузыря могут наблюдаться следующие признаки:

  • учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи, произвольное мочеиспускание;
  • отсутствие выделения мочи в течение суток или скудные объёмы;
  • боль в области паха в процессе испражнения мочевого пузыря;
  • моча может быть мутного цвета, с примесями крови;
  • у женщин могут присутствовать сторонние выделения из влагалища;
  • повышенная температура тела.
Симптомы бедренной грыжи

Симптомы бедренной грыжи

Если произошло ущемление бедренной грыжи, то развивается такое сопутствующее осложнение, как кишечная непроходимость, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

  • задержка стула и газов;
  • сильная боль в животе спазматического характера, которая, чаще всего, локализуется вокруг пупка;
  • тошнота, которая сопровождается многократной рвотой, на фоне чего может развиться обезвоживание организма;
  • усиленная перистальтика;
  • урчание в животе;
  • повышенное потоотделение.

При вышеописанных клинических проявлениях нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не проводить лечебные мероприятия на своё усмотрение. В этом случае, нужно понимать, что ущемлённая грыжа может привести к некрозу поражённых органов, что чревато крайне негативными последствиями не только для здоровья, но и для жизни человека.

Диагностика

При симптоматике бедренной грыжи диагностические мероприятия состоят из двух этапов – в первую очередь проводится физикальный осмотр больного, после чего следующим этапом мероприятия для постановки точного диагноза будет проведение инструментальных методов обследования.

Во время физикального осмотра врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр больного в вертикальном и горизонтальном положении;
  • перкуторное определение тимпанита;
  • при пальпации новообразования врач может определить характер содержимого опухоли, размеры.

Для точной постановки диагноза могут осуществляться следующие инструментальные методы обследования:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ультразвуковое сканирование грыжевого мешка;
  • ирригоскопия.
Ирригоскопия

Ирригоскопия

В некоторых случаях может понадобиться проведение дифференциальной диагностики для исключения таких заболеваний:

По результатам проведённой диагностики определяется характер образования, стадия развития патологического процесса исходя из чего, назначается лечение.

Лечение

Лечение бедренной грыжи только операбельное, путём проведения специальной операции, которая в медицине носит название герниопластика (грыжесечение с последующей пластикой дефекта).

В целом операции при бедренных грыжах могут осуществляться по следующим методикам:

  • исходя из используемого доступа – паховые и бедренные;
  • по методу закрытия грыжевых ворот — пластические и простые.

Выбор тактики проведения операбельного вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от клинической картины.

Условно хирургическое удаление бедренной грыжи можно представить следующим образом:

  • вскрытие новообразования и осмотр его содержимого;
  • при необходимости иссечение изменённого патологией сальника;
  • вправление содержимого грыжевого мешка;
  • перевязка новообразования с последующим его иссечением;
  • пластика.

Если патология привела к некрозу отдельных участков кишечника, то осуществляется их резекция, то есть полное удаление.

Следует отметить, что герниопластика может осуществляться как с биологическими материалами самого пациента, так и с использованием специальных полимерных сеток.

В постоперационный период больному в течение первых трёх суток показан полный покой, малейшие физические нагрузки исключаются. Если отсутствуют сопутствующие осложнения, то швы снимают примерно через две недели после операции и пациент может возвращаться к обычному режиму жизни. Однако следует обратить особенное внимание, что также полностью исключаются любые физические нагрузки, врач может назначать специальные упражнения для укрепления мышц брюшной стенки.

Прогноз

В целом операции по устранению такого новообразования проходят успешно, и удаётся полностью устранить как сам патологический процесс, так и его последствия.

Если лечение не будет начато своевременно, то в 80% случаев формируется невправимая бедренная грыжа с последующим ущемлением. Также на фоне этого формируются сопутствующие осложнения, вплоть до некроза органов.

Профилактика

Профилактика бедренной грыжи заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • умеренные физические нагрузки, при тяжёлой физической работе рекомендуется носить специальный защитный бандаж;
  • укрепление мышц передней брюшной стенки;
  • исключение хронического кашля, хронических запоров;
  • ношение специального компрессионного белья во время вынашивания ребёнка.

Обращаться к доктору следует при первых же клинических проявлениях. Это поможет своевременно устранить недуг и исключить развитие осложнений.

simptomer.ru

симптомы, лечение, профилактика и фото

Содержание статьи:

Бедренная грыжа, или грыжа сустава таза — это быстрый процесс выпячивания органов из привычных мест нахождения через бедренный канал. Чаще всего в процесс вовлекаются органы тазового отдела, из-за нарушения некоторых структур они словно вываливаются наружу, и у человека образуются опухоли в области левее или правее лобка.

Патологией чаще страдают женщины, но разрыв в соотношении пациентов обоих полов несильно велик. Связано это с особенностями строения женского тазового аппарата, который подвижнее и шире, чем у мужчин. Однако причины развития патологии во многом пересекаются.

Этиология заболевания у женщин и мужчин

Провоцировать грыжу могут некоторые процессы и болезни:

  • Повышенное давление внутри брюшины из-за физических нагрузок, кашля. У женщин давление сильно повышается при беременности, риск новообразования при вынашивании 2-3 плодов возрастает в несколько раз.
  • Послеоперационные последствия – вмешательство в брюшную полость, операции на костях тазобедренного пояса могут привести к появлению грыжи.
  • Механические повреждения – протрузия тазобедренного сустава, дисплазия, при которой снижается эластичность и прочность связок, деформируется суставная впадина.
  • Резкая потеря веса, которая приводит к ослабеванию брюшных мышц.
  • Заболевания желудка, органов репродуктивной системы.

К причинам выпячивания в области ТБС можно отнести частые беременности – каждые 1,5-2 года. Влияют на появление грыжи проблемы с пищеварением или мочеиспусканием, вызывающие запоры.

Классификация бедренных грыж

Специалисты выделяют несколько классификаций заболевания:

  • по симптомам: грыжа, которую можно вправить, либо нельзя, а также выпяченное ущемлённое с обеих сторон образование;
  • по положению: с одной или двух сторон;
  • по периодам формирования: полное, неполное, начальное;
  • по типу строения: грыжа сосудистого или мышечного отдела.

У мужчин и женщин тазобедренная грыжа выглядит, как узловое или гладкое новообразование. Оно может быть большим и маленьким.

Симптомы грыжи ТБС

Любая патология начинает формироваться с небольших размеров. Боль может не появляться на первых этапах, но эстетический дискомфорт пациент испытывает почти сразу же.

Сначала боль тянущая, нерезкая, усиливающаяся во время ходьбы или поднимания тяжестей. Через некоторое время опухоль начинает резко усиливаться в росте. В 60% случаев появляется левосторонняя грыжа, в 30% — правосторонняя.

Симптомы при грыже тазобедренного сустава у женщин и мужчин отличаются:

  • со стороны половых органов: у женщин появляются боли в яичниках, которые становятся сильнее при половом акте, у мужчин выпячивание происходит рядом с пенисом;
  • со стороны внешних органов: у женщин появляются сильные боли во влагалище, у мужчин возникает припухлость, небольшой отек внизу паха, обычно после физических нагрузок;
  • со стороны выделительных отделов: у обоих полов симптом один и тот же – боль или дискомфорт при дефекации или мочеиспускании.

Полная паховая грыжа начинает сдавливать нервы и сосуды, что ведет к ухудшению кровообращения. При ущемлении грыжа становится твердой. Боли отдают в ноги, конечность, со стороны которой возникло новообразование, немеет.

Диагностика грыжи

Чаще всего заподозрить грыжу удается при ее визуальном проявлении. В остальных случаях люди могут не обращать внимания на невыразительные боли. Однако, как только появляется небольшая опухоль, человек чаще всего идет к врачу.

Если у пациента есть остеохондроз, боли в области паха и бедер нередко списывают на него. Обратиться можно к терапевту, либо урологу, женщины часто посещают гинеколога с этой проблемой. Нередко пациентам дают направление к хирургу или сосудистому хирургу.

Отличить болезнь от гемангиомы, липомы, а также инфекционных болезней ТБС можно с помощью анализов и УЗИ. Нередко назначают биопсию под контролем УЗИ. Если поставлен диагноз грыжи, необходимо начинать лечение, иначе патология будет развиваться, а признаки – усиливаться.

Методы лечения

При грыже тазобедренного сустава назначают консервативное лечение и операцию. Консервативный подход эффективен только на начальных этапах болезни, когда выпуклость маленькая.

Для устранения болезненных ощущений назначают НПВС курсом. Препараты помогают избавиться от воспаления, отечности. Принимать их нужно не менее 6 недель. Если присутствует мышечный спазм, дополнительно делают стероидные уколы.

Антибиотики используют только при развитии гнойных процессов и осложнений с присоединением инфекции. Также назначают другие методы лечения:

  • сбалансированную диету с минимальным количеством жиров и максимальным содержанием клетчатки для улучшения пищеварения и профилактики запоров;
  • ношение укрепляющего, поддерживающего бандажа — плотно прилегающего пояса от ребер до области паха;
  • внутренние и наружные препараты для кровообращения и устранения воспаления: «Вольтарен-гель», «Мовалис», «Троксевазин».

Народных методов вправления выпуклости в области паха не существует, использовать их можно только в период реабилитации после операции: делают рассасывающие компрессы после снятия швов, принимают противовоспалительные сборы трав.

Способы удаления грыжи ТБС

При оперативном вмешательстве происходит вскрытие грыжи, полученный материал отправляют на анализ. Затем удаляют грыжевый мешок, вправляют на место внутренние органы, ушивают разрез.

Если грыжу удаляют на первой стадии, когда она еще совсем маленькая, используют местный наркоз. Если новообразование достигло крупных размеров, ушивают его с помощью сетчатого импланта, расположенного между брюшиной и подкожно-жировой клетчаткой. В этом случае обязательно используют общий наркоз.

Иногда общий наркоз требуется при операции грыжи ТБС и на начальных стадиях, если она затрагивает важные артерии, сосуды или нервы. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

  • метод по Бассини – оперируют через бедренный канал, сшивают лонную и паховую связки;
  • паховый метод – вскрывают параллельно паховой связке, вмешательство минимально, но болезнь может рецидивировать;
  • метод Руджи-Парлавеччио – вскрывают заднюю или переднюю стенку паховой зоны;
  • метод Герцена – применяют для лечения больших грыж, сшивают связки паха и Купера, закрепляют узел у надкостницы;
  • метод Локвуда – соединение связок происходит в области лонной кости, крепят их к надкостнице.

В послеоперационный период человек должен принимать противовоспалительные средства, краткий курс антибиотиков. Через 2-4 недели, в зависимости от тяжести грыжи, начинают заниматься профилактической гимнастикой.

В будущем человеку необходимо отказаться от тяжелых видов спорта, поднятия тяжестей, курения и других вредных привычек для профилактики рецидива грыжи. Нужно правильно питаться и поддерживать вес в норме. Чтобы избежать рецидивов, человеку следует вовремя лечить заболевания ЖКТ.

nogostop.ru

Бедренная грыжа у женщин – лечение, симптомы, фото

Автор статьи: Надежда Николаевна

Фото: схематическое изображение бедренной грыжи у женщины

Бедренная грыжа – это редкий вариант грыжи, который встречается среди женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями (женский таз шире). Причем такая патология встречается либо у девочек, либо у женщин в возрасте 40-60 лет.

Бедренная грыжа у женщин развивается вследствие ослабления передней брюшной стенки, что обусловлено:

  1. Резким снижением массы тела.
  2. Многочисленными беременностями.
  3. Травмами брюшной стенки.
  4. Наследственной предрасположенностью.
  5. Постоперационными рубцами.

Непосредственным фактором возникновения грыжи является резкое или постоянное повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего это физическое усилие, длительный упорный кашель, нарушение деятельности кишечника и мочевого пузыря, затяжные роды и др.

Симптомы

В начале заболевания бедренная грыжа протекает бессимптомно и может проявляться незначительным дискомфортом в нижних отделах живота или паховой области. Неприятные ощущения усиливаются при любой физической активности, в т.ч. ходьбе, беге. Зачастую болезнь дает о себе знать только при ущемлении.

Классическими проявлениями бедренной грыжи считается видимое полусферическое грыжевое выпячивание в пахово-бедренной складке. Оно характеризуется небольшими размерами, гладкой поверхностью. На фото показано, как выглядит паховая грыжа у женщин.

Грыжевое выпячивание проявляется в вертикальном положении или при натуживании и исчезает после насильственном вправления. Это сопровождается характерным урчанием. В связи с небольшими размерами случаи невправимых бедренных грыж практически не встречаются.

В зависимости от стадии заболевания различают следующие виды бедренных грыж:

  1. Начальная грыжа. Она не выходит за пределы внутреннего бедренного кольца.
  2. Канальная (неполная) грыжа. Этот вид характеризуется выходом из указанного кольца, но при этом не выходит за границы поверхностной фасции и в подкожную жировую клетчатку.
  3. Полная грыжа сопровождается выходом в клетчатку.

Осложнениями такого типа грыжи являются:

  • серозное или гнойное воспаление. Характеризуется воспалением содержимого грыжевого мешка (отдел кишечника, придатки матки и т. д.). В результате бедренная грыжа отекает, кожа над ней краснеет, боль усиливается, температура тела повышается;
  • ущемление грыжи – сопровождается нарушением кровоснабжения органов, выпячивающихся в грыжевый мешок;
  • копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике;
  • отек нижней конечности, ощущение онемения, ползания мурашек, похолодания (в результате сдавления артерий и вен).

Диагностика проводится на основании врачебного хирургического осмотра. Пациентку просят покашлять или натужиться в случае подозрения на небольшую грыжу, незаметную в состоянии покоя. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ и компьютерную томографию. Дополнительные исследования необходимы для дифференцировки от паховой грыжи, лимфаденита, липомы, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Лечение

Грыжи самостоятельно не исчезают, а потому требуют обязательного лечения – проводится операция «герниопластика». Многие пациенты задаются вопросом: «Возможно ли без операции избавиться от бедренной грыжи?» По мнению специалистов, медикаментозная терапия неэффективна, потому единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Фото: лапароскопическая герниопластика

В ходе грыжесечения применяют следующие способы доступа и пластики:

  1. Путем бедренного доступа.
  2. Со стороны пахового канала.
  3. Аутопластика для закрытия грыжевых ворот.
  4. Герниопластика с применением полимерных сеток.

В ходе операции вскрывается грыжевой мешок, осматривается его содержимое, удаляется сальник (при необходимости), вправляется грыжевое содержимое назад в брюшную полость, делается перевязка, иссекается грыжевой мешок. В конце выполняется пластика грыжевого канала одним из принятых способов.

Реабилитация

Реабилитация пациентки после герниопластики напрямую зависит от исходного состояния самого заболевания и организма в целом, ее возраста, выбранного способа оперативного лечения и анестезии.

Главными мероприятиями являются восстановление деятельности кишечника и мочевого пузыря, профилактика инфекционных и тромбоэмболических осложнений. Для этого назначается антибиотикотерапия, «сосудистые» препараты и активный двигательный режим.

В случае своевременного распознавания и оперативного лечения неосложненной грыжи длительность восстановительного периода и вероятность возникновения послеоперационных осложнений значительно ниже. Так, при применении местной анестезии пациентка может в день операции отправится домой, а затем посещать врача амбулаторно.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ: ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

gryzhi-net.ru

Здоровый тазобедренный сустав рентген фото – Тазобедренный сустав Фото рентгена здорового и больного человека с описанием. Строение и патологии +Видео

Тазобедренный сустав Фото рентгена здорового и больного человека с описанием. Строение и патологии +Видео

sustav1-pod-zag1

Если болит тазСустав выдерживает колоссальные нагрузки за счет функционирования гиалинового хряща, который является своего рода пористой прокладкой и создает амортизацию при движениях, выделяя при сдавливании суставную жидкость.

Также следует понимать, что сустав состоит не только из костной ткани, но и связок, мышц, отвечающих за сгибание, разгибание, отведение и вращение.

Кровь поступает по глубокой бедренной и запирательной артерии, а отток происходит по большой подкожной и наружной подвздошной вене.

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — сложный по строению механизм. Он довольно крупный по размеру и отвечает за движение в трех плоскостях:

  • Строение тазобедренного сустава1 — сгибание и разгибание конечности;
  • 2 — отведение в сторону ноги;
  • 3 — вращательные движения.

Если знать анатомию, то можно без труда понять когда тазобедренный сустав может получить повреждения или заболевания.

Немного анатомии

Из чего состоит тазобедренный сустав?

  • Вертлужная впадина подвздошной части таза.
  • Шарообразное окончание бедренной кости.
  • Суставный хрящ.
  • Связки.

Патологии

К патологиям тазобедренного сустава относятся деформации, смещения, заболевания. Расскажем о некоторых из них.

Коксартроз

Проблема тазобедренного сустава - Болезнь представляет собой разрушение хряща.

При этом человек чувствует сильную боль. Коксартроз приводит к деформации сустава из-за оказываемого давления и пораженная нога уменьшается в длине, что грозит хромотой и инвалидностью.

Болезнь Пертеса

Есть другое название — остеохондропатия тазобедренного сустава. Патология, встречающаяся у детей. Появляется из-за проблем с кровообращением бедренной головки.

Если вовремя не начать лечение, то развивается некроз со страшным последствием — ампутацией конечности.

Врожденный вывих бедра

Этот диагноз означает, что головка бедра недоразвитая, а у капсулы отсутствует достаточная выемка в совокупности со слабыми связками. Когда ребенок пытается встать, головка выскальзывает из впадины.

Бурсит

Воспалительное заболевание околосуставной капсулы. При движении появляется боль, а в последствии становиться трудно передвигаться. При запущенных случаях образовывается нагноение и сепсис тканей тазобедренного сустава. Лечение бурсита консервативное, но если болезнь запущенная, то без помощи хирурга не справиться.

Тендинит

Проблема тазобедренного сустава - Воспалительное заболевание сухожилий. Распознать легко — пораженное место краснеет и появляется боль.

Движения становятся затрудненными. Выявить болезнь можно при помощи осмотра и УЗИ.

Лечение чаще всего консервативное.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Если сказать проще, то это столкновение костей при движении. До сих пор медицина не определила причины, приведшие к такой патологии. Симптомы — боль, чаще во время сгибания и ограничение в некоторых движениях. Для диагностики понадобится результат рентгена. Лечится только хирургическим путем.

Артроз тазобедренного сустава

Это заболевание носит название коксартроз тазобедренного сустава, немного выше уже упоминали о нем.

Характеризуется процессом разрушения и дегенерации в:

  • суставном хряще;
  • связках;
  • суставной капсуле;
  • синовиальной оболочке;
  • мышцах;
  • субхондральной кости.

Эта патология стоит на первом месте среди болезней опорно-двигательного аппарата человека.

Проблема тазобедренного сустава - Артроз часто является следствием какого-либо заболевания, вызывающего воспалительные процессы в организме.

В итоге разрушение затрагивает не только мягкие ткани, но и костные.

Хрящ со временем истощается, теряет амортизационные свойства, поражается кость сустава, образовываются костные разрастания.

Могут сформироваться кисты.

Поэтому артроз считается — деформирующей и остеоартозной патологией.

Причины заболевания

Наиболее распространенными причинами являются:

  • изменение гормонального фона — сахарный диабет, остеопороз;
  • возраст старше 50 лет;
  • дисплазия;
  • Проблема тазобедренного сустава - болезнь Пертеса;
  • постоянные стрессы, которые составляют самый большой процент возникновения артроза;
  • генетическая предрасположенность;
  • мышечные спазмы и гипертонус вокруг сустава;
  • недостаточное кровообращение по причинам травмы, стрессов, алкогольной зависимости, перегрузок;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • механические повреждения — вывихи, растяжения, разрывы, переломы;
  • недостаток витаминов и кальция;
  • физические перегрузки.

Иногда больной считает, что причин для развития артроза нет, но это не так. Возможно некоторые скрытые факторы послужили своего рода катализатором появившейся дегенеративной патологии.

Симптоматика

Не получится не обратить внимания на артроз в острой стадии, так как симптомы болезни яркие. Начальная стадия не беспокоит сильно и чтобы как можно раньше начать лечение, требуется обращать внимание на различные признаки.

К основным симптомам проявления недуга относятся:

artrit-centr

  1. — боль и дискомфорт в бедре и паху, увеличивающаяся в начале движения;
  2. — по утрам чувство скованности;
  3. — слышимый звук хруста и щелчка при движении;
  4. — внешние проявления — изменение длины ноги, перекашивание туловища;
  5. — хромота, припадание на ногу;
  6. — атрофия мышц.

Степени заболевания

Степени различаются по объему разрушений в суставе и тканях. Всего их четыре.

Первая

Проблема тазобедренного сустава в развитииСустав на этой стадии вполне работоспособен и заболевание не вызывает выраженных болевых ощущений.

Можно выявить признак артроза при ощущении боли в период длительных физических нагрузок или наоборот коротких, но интенсивных.

Что происходит внутри? Хрящ получает недостаточное питание кислородом, влагой, другими веществами и начинает от этого страдать.

Лечение на первой стадии дает высокий процент полного выздоровления.

Вторая

Постоянные болевые ощущения не дают о себе забыть и сопровождают человека во время движения и покоя.

Появляется хромота, меняется походка, сустав теряет подвижность. Человеку становиться тяжело перемещаться и хочется воспользоваться тростью, чтобы не нагружать больную ногу. Теряется равновесие.

На этой стадии можно отметить:

  • омертвление хряща;
  • появление остеофитов;
  • попадание частиц хряща в синовиальную жидкость.

Операция даже на этом этапе не понадобится. Лечение состоит из медикаментозной терапии, физиопроцедур, лечебной гимнастики и других процедур.

Третья степень

Все становится хуже. Сустав очень сильно потерял подвижную функцию. Ходить без поддержки почти невозможно. Нога может сделать движение только в короткой амплитуде и то, вызвав у больного сильнейшую боль. Хотя даже в состоянии покоя болевые ощущения не исчезают.

На этом этапе гиалиновый хрящ полностью разрушается и кость меняется. Чтобы сустав вернулся в рабочее состояние потребуется только хирургическое вмешательство.

Четвертая

Мышцы бедренной части конечности атрофируются. Суставная щель не просматривается, появляются обширные костные разрастания.

Сустав деформируется с образованием остеопороза и остеосклероза кости. Решение в этой ситуации лишь одно — операция с заменой родного сустава на искусственный.

Последствия

Если болезнь своевременно не начать лечить, то она может развиться до самых серьезных последствий в виде полной утраты работоспособного состояния, невозможности ведения активного образа жизни, инвалидности.

Причем следует уяснить, что если пораженный сустав не лечить, то в конечном итоге больной человек просто не сможет вставать с постели даже до сидячего положения. А это уже становится опасной ситуацией для функционирования всего организма в целом. Стоит ли говорить, что артроз без медицинской помощи в пожилом возрасте значительно сокращает срок жизни человека.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно. Используется несколько методов:

  • консультация врача с осмотром, сбором анамнеза для установления диагноза и стадии болезни;
  • рентгенография — является эффективным методом диагностики, способном показать полную картину болезни;
  • УЗИ;
  • МРТ — лучший метод, так как позволяет разглядеть заболевание даже на начальном этапе, чем не может похвастаться рентген;
  • артроскопия;
  • анализы крови.

Лечение

Большую роль в лечении играет профессионализм лечащего врача. От него многое зависит — метод лечения, срок, используемые медикаменты, препараты и т.д.

Лечение тазобедренного сустава начинается у ревматолога. Поэтому при первых признаках обязательно нужно обратиться к нему. Существует мнение, что люди старше 30 лет должны проходить обследование именно у этого врача, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.

Лечение комплексное

Медикаментозная терапия

Это не главный способ лечения, но без купирования боли и устранения воспалительных процессов невозможно начать терапию другими методами. Цель медикаментов — снять болевой синдром и воспаление. Это восстанавливает метаболизм внутри хряща и возвращает подвижность.

Прием медикаментов позволяет:

  1. Лечение проблем тазобедренного сустава -— купировать боль;
  2. — наладить питание тканей;
  3. — запустить процесс регенерации;
  4. — улучшить кровообращение;
  5. — расширить суставную щель.
Схема лечения

Врач в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма может назначить:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Бруфен, Пироксикам, Налгезин, Целебрекс и подобные.
  2. Хондропротекторы — Структум, Мукосат, Дона, Хондроксит и другие препараты обладают питательными свойствами, приостанавливая процесс разрушения.
  3. Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, например, являющиеся спазмолитиками и улучшающие кровообращение.
  4. Наружные средства (мази, гели, примочки) — Никофлекс, Меновазин, Эспол.
  5. Инъекции — Гидрокотизон, Кеналог и др.
  6. Сосудорасширяющие средства — Цинарезин, Теоникол, Трентал.

Тракция

Представляет собой вытяжение тазобедренного сустава аппаратом. Пораженная конечность вытягивается вдоль оси тела. Длится процедура 15 минут. В течение года советуют пройти 2 курса по 10 процедур. Этот метод позволяет хрящевой ткани отдохнуть.

Массаж

Массаж можно проводить только на начальных стадиях болезни. Больной сустав разминается, улучшается кровообращение. Как правило, массаж проводится в совокупности с мануальной терапией и тракцией.

Мануальная терапия

Разработано 2 метода:

  1. манипуляция — резкое и короткое движение, дающее моментальное чувство облегчения.
  2. мобилизация — вытяжение тазобедренного сустава, восстанавливающее движение.

В течение года пациенту рекомендуется пройти не менее 12 процедур мануальной терапии.

Эндопротезирование

На последней стадии болезни терапевтические методы лечения бессильны и вернуть нормальный образ жизни можно только с помощью хирургической операции. Пораженный сустав заменяется на искусственный. Эта операция считается сложной. Придется вживить в таз и в бедро искусственный протез.

В 70% случаев болезни, артроз поражает людей после 40 лет в период естественного старения. Но и в более молодом возрасте такая патология возникает после интенсивных тренировок или травм.

 

sustav1-pod-zag1

artritsystavov.ru

Рентген тазобедренного сустава: как делают, подготовка, расшифровка

Основным диагностическим методом при повреждениях или заболеваниях в области таза является рентген тазобедренного сустава. Обследование выполняется у детей и взрослых при переломах, вывихах, подвывихах. Если есть острая необходимость, то рентгенография сустава бедра проводится у грудничка. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику, оценить повреждение суставов, костей, связок.

УЗИ, рентген таза и другие методы проводятся по назначению врача, поскольку некоторые из методов имеют противопоказания и способны нанести вред.

Преимущества рентгена тазобедренного сустава

Рентген бедренной кости и крыши вертлужной впадины является наиболее популярным диагностическим методом, который можно проводить в любое время. Рентгенологическое обследование тазобедренного сустава выполняется посредством облучения. Результаты показывают пораженные места с большей и меньшей интенсивностью подсвечивания лучей. По назначению врача процедуру можно проводить в детском возрасте, в том случае если у ребенка подозревается дисплазия. Плюсом является то, что можно получить результат в двух проекциях, это позволяет лучше обследовать поврежденный сустав. Рентген имеет такие преимущества перед другими способами диагностики:

  • Невысокая стоимость, благодаря чему процедура доступна каждому пациенту.
  • Полученные результаты способен расшифровать любой доктор.
  • Посредством рентгена контролируется динамика болезни.
  • Нет необходимости предварительно готовиться к рентгену.

Показания и противопоказания

Когда назначается?

Не всегда есть необходимость делать рентген, его рекомендуется проводить исключительно по назначению врача, особенно для обнаружения патологий у новорожденных. Рентгеноанатомия тазобедренного сустава проводится в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование в суставной полости или области позвоночника. А также рентген проводится на поздних стадиях остеопороза, поскольку ранее такой метод не определяет заболевание. Рентген тазобедренного сустава показан и в других случаях:

  • патологии развития,
  • дисплазия тазобедренного сочленения,
  • вывихи, подвывихи и другие травмы бедра,
  • артроз,
  • артрит ревматоидного или туберкулезного типа,
  • отмирание головки бедренной кости.

В каких случаях не стоит проводить?

Проведение рентгенологического обследования левого либо правого тазобедренного сустава недопустимо при вынашивании малыша. Не рекомендуется проводить процедуру на любом триместре беременности. Относительным противопоказанием является детский возраст менее 14 лет. Манипуляция разрешена лишь в случае сильной необходимости. Допускается проведение рентгенографии у детей с врожденной или приобретенной дисплазией.

Требуется ли подготовка?

Чтобы получить точные результаты на рентгенограмме, необходимо знать, как правильно подготовиться. Перед проведением манипуляции необходимо провести очистительную клизму. А также подготовка включает соблюдение особого питания за 2—3 дня до проведения диагностики. Пациент исключает продукты, способствующие скоплению газов в кишечнике. Перед тем как исследовать тазобедренный сустав, не стоит ничего есть. Во время процедуры снимаются цепочки, браслеты и другие металлические предметы, расположенные в зоне обследования.

Как делают?

Проводится рентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях:

  • Прямая. Пациент ложится на спину, при этом ноги выравнивает, а ступни разворачивает внутрь. Врач-лаборант поможет зафиксировать человеку правильное положение, подложив под определенные зоны валики. При нарушенной подвижности пациент ложится на живот, фиксируя особыми приспособлениями противоположную половину таза в приподнятом состоянии. Если человек не может сгибать и разгибать сустав, то снимки в прямой проекции делают в полу сидячей позе.
  • Боковая. Пациент принимает горизонтальное положение, располагаясь животом наверх. Нога, необходимая для обследования, фиксируется в полусогнутом положении колена. При некоторых отклонениях человеку не рекомендуется сгибать конечность, поэтому сгибается здоровый сустав, а поврежденные остаются в привычном состоянии.

Рентгенографическое исследование при хронических нарушениях нередко выполняется с захватом здорового подвижного сочленения, чтобы оценить и сравнить состояние сразу обоих суставов.

Расшифровка

Рентген костей таза и тазобедренных суставов помогает расшифровать лечащий доктор. При травмах различного характера рентгеновский снимок показывает, имеются ли трещины в кости, где располагаются обломки. А также по результатам можно провести стабилизацию перелома после оперативного вмешательства. В норме на полученных результатах крыша вертлужной впадины не должна быть уплощена, поскольку, в противном случае диагностируется дисплазия. Прочитать данные возможно, используя дополнительные схемы — линии Перкина, Хильгенрейнера и др.

Расшифровка рентгена включает изучение ширины суставной щели. Если определяются опухоли, то при помощи рентгенограммы удается выяснить их размер и месторасположения. У пациентов с артрозом на снимках выявляются нарушенные костные структуры, острые края бедренной головки. Если заболевание на поздней стадии, то снимки фиксируют остеофиты, единичные либо множественные кистозные разрастания.

Недостатки методики

Несмотря на то что при помощи рентгена тазобедренного сустава можно исследовать клиническую картину заболевания, все же у метода есть и минусы. Основной негативной стороной диагностики является вредное воздействие на организм ионизирующего излучения. А также при диагностике получаются статичные снимки, из-за чего порой проблематично поставить точный диагноз и дать оценку динамики заболевания. За счет невозможности исследования отдельных слоев тканей, порой результаты получаются суммарными.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава здорового человека

Рентген тазобедренных суставов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тазобедренный сустав в организме человека выполняет главную роль при ходьбе и сидении. Различные патологии этой части скелета при несвоевременном лечении могут привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Поэтому очень важна точная диагностика. Самым распространенным и эффективным ее методом уже многие годы остается рентген тазобедренного сустава. С его помощью можно оценить состояние твердых тканей таза, седалищной и лобковой кости, а также верхней части бедра. На снимке белым цветом выделяются кости, которые не пропускают рентгеновские лучи.

Несмотря на то что появились новые способы, например, УЗИ ли МРТ, именно рентгенография помогает на ранней стадии выявить многие патологические состояния. Причем применяется этот метод диагностики не только у взрослых, но и у детей.

Преимущества рентгенографии

Открытие рентгеновских лучей является величайшим достижением человечества. За долгие годы применения рентгенографии этот метод позволил спасти жизнь очень многим. И по сей день он остается самым популярным способом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография имеет много преимуществ перед более современными методами:

  • Прежде всего, это доступность. Рентген тазобедренного сустава можно сделать в любой поликлинике или медицинском центре. Причем стоимость его невысока, а во многих случаях его проводят бесплатно.
  • Преимуществом рентгена является также простота проведения. В большинстве случаев для процедуры не нужна подготовка пациента.
  • Диагностика проходит быстро и совершенно безболезненно.
  • Имея на руках рентгеновский снимок, пациент может получить консультацию любого врача.
  • Рентген позволяет визуально отслеживать динамику заболевания и правильность проводимого лечения.
  • Такой метод диагностики помогает вовремя выявить различные патологии костей таза. Это позволяет врачу вовремя назначить правильное лечение.

Недостатки этого метода диагностики

Рентгенодиагностика – это первое, что делают в медицинском учреждении при поступлении пациента с жалобами на боли в тазобедренном суставе. Именно с помощью рентгена врач может оценить состояние тазовых костей и поставить предварительный диагноз. Поэтому сейчас он является главным методом диагностики, несмотря на некоторые недостатки.

  • рентгеновское облучение негативно воздействует на о

sustav-med.ru

Что показывает снимок рентгена тазобедренного сустава, информативность процедуры, время проведения и подготовка к обследованию

Рентгенография (синоним: рентгенологическое обследование) – высокоинформативный метод исследования внутренней части тела. В клинической практике рентгенографию используют для выявления поражений костей, суставов травматической и нетравматической этиологии. В статье мы разберем рентген тазобедренного сустава, что показывает и когда проводят.

Рентгенография

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) травмы локтя и предплечья обозначаются кодами S50-S59.

Для чего делают рентген тазобедренного сустава

Цифровые рентгеновские лучи обычно используются для первоначальной оценки костей, сочленений и легких. Сама процедура занимает всего одну секунду. За прошедшие годы технические усовершенствования позволили уменьшить радиационное облучение. В настоящее время рентгеновский снимок легкого соответствует воздействию излучения, эквивалентного перелету из Цюриха в Нью-Йорк.

При цифровой рентгенографии можно просматривать и оценивать снимок сразу на мониторе, что устраняет длительное время ожидания. Архивирование в цифровой форме гарантирует, что записи по-прежнему будут доступны в оригинальном качестве долгие годы. Это позволяет получить доступ к более ранним изображениям, а также обсудить медицинские вопросы и диагнозы с большей определенностью.

Через здоровое и наполненное воздухом легкое проходит много рентгеновских лучей, поэтому на рентгеновском снимке оно становится темным. Сердце с его снабжающими и уходящими сосудами более плотное и поэтому пропускает меньше рентгеновских лучей. Они выглядят яркими на рентгеновском снимке. На снимке груди могут наблюдаться изменения легких, такие как пневмония и увеличение сердца, а также признаки снижения сердечной функции.

Обследование занимает около 10 минут. В кабинете рентгенолога необходимо снять верхнюю одежду.

Во время процедуры требуется встать прямо перед детектором рентгеновского излучения. Снимок делают после длительного вдоха с короткой паузой. Это позволяет лучше оценить легкие. Важно, чтобы пациент не дышал и не двигался во время записи. Часто необходима боковая рентгенография. Обычно она выполняется так, чтобы пациент лежал с левой стороны детектора. Руки располагаются над головой, чтобы предотвратить появление помех.

Кость передает только несколько рентгеновских лучей и выглядит яркой на рентген-снимке. На изображении могут отображаться изменения в кости и суставах – переломы, артроз, артрит.

Во время флюороскопии используются слабые рентгеновские лучи. Рентгенолог видит «живое изображение» непосредственно на экране и может оценивать состояние больного.

Показания к рентгенографии: описание

Рентген визуализирует костную и окружающую ткань сочленений. Хрящ, синовия, синовиальная жидкость, суставные капсулы и связки не могут быть визуализированы непосредственно на рентгенограмме. Наиболее распространенным заболеванием суставов является остеоартроз (коксартроз). Причинами остеоартроза обычно являются пожилой возраст, предыдущая травма или воспаление. Остеартроз уменьшает хрящ, который покрывает два конца костей. Таким образом, пространство между двумя костями в суставе (суставное пространство) в значительной степени сужается.

Коксартроз

У некоторых пациентов может наблюдаться значительное расхождение между симптомами и результатами рентгенограмм. Рентгеновские лучи также могут быть нормальными в случаях боли, но может быть и наоборот: сильные дегенеративные изменения могут быть выявлены у бессимптомных пациентов. Самая высокая корреляция наблюдается между симптомами и рентгенографическими данными в коленных суставах (85%), суставах пальцев рук и ног (80%) и тазобедренных суставах (75%).

Признаки воспаления суставов (артрит) проявляются более узкими суставными пространствами, отеками в мягких тканях и суставным остеопорозом. Признаки артроза включают кальцинирование в суставе и его окрестностях, небольшие наросты и образование пузырей в кости. На последних стадиях артроза форма сустава изменяется.

Ревматоидный артрит вызывает типичные изменения в мелких суставах пальцев рук и ног, а также запястьях. На терминальных стадиях болезнь затрагивает даже большие суставы. Подагра почти всегда возникает на суставе большого пальца.

Подготовка

Многие спрашивают: как правильно подготовиться к процедуре? Для проведения обследования не требуется особая подготовка. Обследование не вызывает дискомфорта, но не рекомендуется двигать конечностями. Сустав должен оставаться на месте во время осмотра. Снимки обычно делаются спереди и сбоку. Иногда нужно провести другие исследования.

Что выявляет?

Наиболее распространенным вопросом для радиолога является различие между воспалительными и дегенеративными (изнашиваемыми) изменениями. В большинстве случаев они очевидны.

К воспалительным заболеваниям суставов, которые называются артритом, относят ревматоидный артрит, псориатический артрит (артрит при псориазе), реактивный артрит (артрит, например, после инфекций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей), болезнь Лайма и другие, более редкие формы артрита. Подагра (мочекислый артрит) также относится к группе воспалительных расстройств суставов.

Артрит

Коллагенозы (заболевания соединительной ткани) тоже можно выявить на рентгеновском изображении с помощью косвенных признаков. Наиболее важными коллагенозами являются системная красная волчанка (СКВ), прогрессирующая системная склеродермия и смешанные заболевания соединительной ткани.

Коллагеноз

Иногда встречаются комбинации отдельных заболеваний, которые нельзя классифицировать только с помощью рентгеновского излучения

Особенности процедуры и анализ результатов

Как делают рентгенографию? Рентген костей таза и тазобедренных суставов чаще всего проводится перед МРТ-сканированием плеча. Часто также выполняется МРТ-обследование тазобедренного сустава и запястья.

При флюороскопии после дезинфекции и обезболивания кожи вводят небольшие иглы в сустав с использованием (1-2 мл) йодсодержащих контрастных сред. Затем через ту же иглу вводят около 10 мл (в бедро или тазобедренный сустав) контрастного агента МРТ (гадолиний). Гадолиний улучшает видимость суставных структур на МРТ. Обследования помогают выявить уровень износа сочленений костей и их укладку.

Иглы для суставных проколов тоньше, чем те, которые используются для забора крови. Поэтому прокол кожи обычно не воспринимается как очень болезненный. Иногда прокол раздраженной суставной капсулы воспринимается как неприятный. В случае артрографии введение контрастного вещества может вызвать чувство давления. Дискомфорт, вызванный суставными пункциями или артрографией, обычно продолжается недолго (максимум 1-2 дня). Как и при любом проколе, существует очень низкий риск развития заражения крови (сепсиса). Рентген рекомендуется делать в двух проекциях.

Артрография

Совет! Выявлять по картинке патологии колена (левого или правого), подвывихи, тазовые дисплазии как у взрослых пациентов, так и у детей может только врач. Самостоятельно пытаться по косвенным или прямым показателям определить норму не рекомендуется. Также необученному человеку не рекомендуется на основе результатов рентгеноскопии пытаться ставить себе диагноз. Все результаты необходимо отправлять врачу, только он может сделать правильное заключение.

lechisustavv.ru

Блокада седалищный нерв – показания, техника выполнения и отзывы

показания, техника выполнения и отзывы

Блокада седалищного нерва – действенный и быстрый способ купирования болевого синдрома при ущемлении либо воспалении нерва. Он представляет собой введение лекарственного препарата непосредственно в пораженную область. Такая техника имеет определенные показания, а также особенности, которые необходимо соблюдать при выполнении.

Показания к проведению блокады

Блокада нервов бедер

Блокаду нерва можно проводить при следующих показаниях:

  • нестерпимые боли при ишиасе и невралгии;
  • нарушения трофики тканей;
  • мышечные спазмы;
  • воспалительный процесс;
  • перегрузка связочного аппарата.

Техника выполнения может быть разной в зависимости от пораженной области. Эффекта можно достичь с помощью медикаментозных средств и различных физиотерапевтических процедур при легком течении ишиаса. Однако для купирования сильных приступов боли и в случаях тяжелых форм заболевания блокада оказывается незаменимой.

Важно! В связи с особенностями процедуры и во избежание развития осложнений проводить ее должен только специалист.

Противопоказания для проведения блокады

Лидокаин и Новокаин при ишиасе противопоказаны при следующих состояниях:

  • пониженное артериальное давление;
  • аллергия;
  • брадикардия;
  • болезни печени в тяжелых формах;
  • кардиогенный шок;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Применять Диклофенак нельзя в следующих случаях:

  • язвенная болезнь;
  • аллергические явления;
  • болезни почек и печени;
  • нарушения системы кроветворения;
  • беременность;
  • лактация.

Блокада Дипроспаном не назначается, если воспаление и защемление седалищного нерва сопровождаются следующими явлениями:

  • болезни кожи в зоне инъекции;
  • нарушения пищеварения;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек в тяжелой форме;
  • инфекционные болезни;
  • иммунодефицит;
  • диабет;
  • паразитарные поражения.

Если имеются какие-либо другие патологии и заболевания, необходимо сообщить об этом врачу, проводящему блокаду.

Какие препараты используются для блокады?

Блокада седалищного нерва

В большинстве случаев при показаниях к проведению блокады используются следующие препараты:

  1. Раствор Новокаина: дает возможность введения обезболивающего конкретно в пораженную зону. При воспалении и защемлении седалищного нерва он мгновенно снимает боль.
  2. Раствор Лидокаина: по мнению специалистов, данное средство для снижения боли является более эффективным по сравнению с Новокаином.
  3. Диклофенак: блокада с применением этого препарата не только устраняет болевой синдром, но и останавливает воспалительные процессы.
  4. Дипроспан: особенностью блокады таким препаратом является периодичность. Курс включает 4 – 5 уколов, а промежуток между ними должен составлять не меньше недели.

Врач может назначить и другие лекарственные средства, однако наиболее эффективными считаются именно эти. В некоторых случаях для усиления лечебного эффекта допускается введение Лидокаина в сочетании с Дипроспаном или Новокаина с Гидрокортизоном.

Важно! Дозировки и продолжительность терапии должен назначать врач в индивидуальном порядке для каждого конкретного случая.

Техника проведения

При ишиасе процедура проводится с введением иглы в так называемую точку Войно – Ясенецкого. Техника выполнения состоит из следующих пунктов:

  1. Пациент находится в состоянии лежа на животе, врач должен найти нужную точку.
  2. С целью ее определения проводится одна линия по краю седалищного бугра, а другая по большому вертелу.
  3. Линии проводятся йодом. В месте их пересечения проходит нерв.
  4. С помощью шприца в точку Войно – Ясенецкого вводится лекарственный препарат.
  5. Проводниковая анестезия делается методом инфильтрации.
  6. Препарат должен распределиться в параневральной зоне равномерно.

Посмотреть, как проводят блокаду, можно в видео

Процедуру можно проводить также передним доступом. В таком случае пациент ложится на спину, а лекарственное вещество вводится в зону прямой мышцы бедра с внутренней стороны. В ситуациях, когда по определенным причинам невозможны передний и задний доступы, может использоваться введение с боковым доступом.

Важно! При инъекции с передним доступом в отдельных случаях возникает прободение артерии бедра.

Возможные осложнения и последствия

При проведении блокады в специализированной клинике опытным врачом осложнения возникают редко. В отдельных случаях негативными последствиями выступают следующие состояния:

  • травматизация нерва;
  • повреждение сосуда;
  • перелом иглы.

Следует рассмотреть эти явления более подробно.

Травма нерва

Вследствие неправильной техники выполнения может повредиться структура седалищного нерва. В данном случае наблюдаются нарушения чувствительности и болевой синдром. Лечение при этом проводится с помощью следующих процедур:

  • мануальная терапия;
  • введение витаминов В и Прозерина;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика.

Для улучшения состояния пациента нередко используется и массаж.

Повреждение сосуда

Если блокада проводится с несоблюдением анатомических ориентиров, целостность стенки сосуда может быть нарушена, что провоцирует развитие гематомы. В подобных ситуациях на пораженную зону следует оказывать воздействие с помощью компресса в течение пары минут.

Перелом иглы

Данное явление возникает преимущественно при резком движении пациента во время инъекции. Если часть иглы находится над кожей, ее извлечение не представляет трудности. Однако в отдельных случаях перелом происходит в тканях, при этом для удаления потребуется оперативное вмешательство.

Для справки! Перелом иглы во время проведения процедуры нельзя игнорировать! Если оставить обломок, может произойти инфицирование с последующим нагноением.

Отзывы и мнения людей

Мужчина и женщина

Согласно многочисленным отзывам, в большинстве случаев устранить боль при ишиасе помогает только блокада нерва. При этом отмечается, что это не метод лечения его воспаления или защемления, а лишь эффективное средство для уменьшения выраженности основных симптомов.

Конечно, ишиас не лечится блокадой, но она помогает унять боли. Лично мне помогал только Лидокаин. Это самое сильное средство, на мой взгляд. Но без физиотерапии я бы так и мучилась годами. Поэтому очень важно совмещать такие техники с другими процедурами. Еще мне очень помогает массаж.

Татьяна, 45 лет.

Год назад у меня были боли, которые даже с родами не сравнить! Помогала новокаиновая блокада. Воспаление седалищного нерва – дело серьезное, нельзя игнорировать боли, потому что потом придется долго лечиться. Главное – комплексный подход, меня спасла лечебная физкультура и электрофорез.

Инна, Кишинев.

Важно помнить, что уколы – это не основная терапия, а временное облегчение. Я проходил курсы блокад Дипроспаном, поскольку такие средства как Новокаин и Лидокаин мне противопоказаны в связи с давлением. Можно заменить на таблетки – анальгетики, но затягивать с лечением нельзя!

Евгений, 61 год.

lechimsustavy.ru

показания, техника выполнения, обезболивающие уколы и лекарства, как делают

При воспаленном седалищном нерве человек испытывает острую боль. Она локализована снизу спинальной зоны и распространяется на ногу. На начальных этапах патологии эффективна физиотерапия. Но иногда физиотерапевтические способы не приносят положительный результат, поэтому надо делать блокаду. Блокада седалищного нерва выполняется при неэффективности иных способов терапии.

Блокада при ишиасе эффективно устранит болевые ощущения. При этой манипуляции лекарственное средство вводится в пораженную область. Во время проведения анестезии следует учитывать следующие моменты: кому показана, противопоказана процедура и какие после нее могут быть вероятные осложнения.

Показания

Блокада при защемлении седалищного нерва имеет показания:

  • Нестерпимый болевой синдром, характерный для ишиаса и невралгии.
  • Нарушенная трофика тканевых структур.
  • Спазмированность мышц.
  • Перегружены связки.

Противопоказания

Выполнение блокады седалищного нерва Лидокаином, Новокаином запрещается:

  • при пониженном АД;
  • замедленной частоте сердечного ритма;
  • дисфункции синусового узла;
  • кардиогенном шоковом состоянии;
  • нарушенной атриовентрикулярной проводимости;
  • аллергиях;
  • дисфункции печени и почек;
  • миастении;
  • эпилептических припадках;
  • беременности и грудном вскармливании.

Мовалис с Диклофенкаом запрещается применять:

  • при аллергиях;
  • нарушенном кроветворении;
  • язве желудка;
  • обостренных колитах;
  • тяжелой недостаточности почек и печени;
  • последнем триместровом сроке беременности;
  • вскармливании грудью.

Применяемые препараты

Для лечения болевых ощущений и возникшего защемления седалищного нерва эффективно применение:

  • Лидокаина.
  • Новокаина.
  • Диклофенака.
  • Мовалиса.

Лидокаиновая и новокаиновая блокада проводится путем ввода лекарства в определенный сегмент. Лидокаиновое воздействие более эффективное, чем действие Новокаина, Лидокаин менее токсичен. Обезболивающий результат со снятием воспаления достигается благодаря Диклолфенаку. При сильном болевом синдроме показано внутримышечное введение средства.

В таблетированном, мазевом виде средство поможет при легкой форме патологии. Доза зависит от веса и возраста больного, подбирается врачом. Действие Мовалиса аналогично Диклофенаку, средство устранит боль, снимет воспалительный процесс. Показано внутримышечное введение. Такие препараты эффективно лечат ишиас.

Блокада седалищного нерва
Спустя считаные минуты после процедуры, человеку станет намного легче, болевые ощущения исчезнут, пациент сможет двигаться

Результат блокады

При ущемлении седалищного нерва, из-за которого больной обездвижен, анестезирующий укол улучшит самочувствие больного. Устранится воспаление пораженных тканевых структур. Улучшится крово- и лимфоток в пораженной зоне. Исчезнет дискомфорт в ноге, она не будет казаться пациенту тяжелой, также нормализуется чувствительность пальцев на нижней конечности.

Органы, расположенные в малом тазу, будут функционировать нормально. Мышечный тонус станет нормальным, мышцы будут лучше сокращаться. Больной станет жить обычной жизнью, будет работать, нормально двигаться, но ему требуется продолжать терапию ишиаса.

Читайте также:

Способы манипуляции

Техника выполнения проводится разными методами. Эти способы зависят от массы тела пациента и зоны пораженного сегмента.

Способ блокады, предложенный Войно-Ясенецким

Больной должен лежать на животе. Доктор пальпаторно определяет выступающий большой вертел бедра с седалищным бугром. Нерв расположен продольно наружной оси этого бугра. Сначала с верхней части вертела доктор представляет перпендикулярную линию к сагиттально расположенной плоскости. Другая прямая линия параллельна зоне седалищного бугра. В участке, где перпендикуляры пересекаются, делают прокол тонкой длинной иглой, через которую в подкожно-жировой слой надо частично ввести лекарство до того момента, пока у больного не появятся парестезии.

Если эффект получен, то иглу вводят глубже и полностью следует ввести оставшийся анестезирующий раствор.

Способ, предложенный Муром

Пациент должен лежать на боковой стороне, нижние конечности его согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Пятка нижней конечности, в ягодичную зону которую надо сделать обезболивающую блокаду, должна полностью прижиматься к другой ноге. Доктор пальпаторно определяет верхний край большого вертела бедра, от него представляет прямую к задневерхней ости, находящейся в участке подвздошной кости.

Расчет места для блокады седалищного нерва
От центра этой прямой в перпендикулярно копчиковой зоне опускается линия с длиной не более 5 см

В конце этого отрезка надо ввести утонченную длинную иглу. Сперва лекарство вводится под кожу от 10 до 15% его объема. Когда наступят парестезии, иглу следует углубить, вводят всю дозу препарата.

Блокада с доступом больного спереди

Выполняют редко, если существует вероятность деструкции крупных артериальных сосудов. Пациент должен лежать на спине. Доктору пальпаторно надо определить участок лобкового бугра с подвздошной костью и большим вертелом берцовой кости. С передней стороны верхнего участка подвздошной кости к бугру лобковой зоны проводится линия, которую требуется разделить на 3 одинаковые доли.

От участка, где делится средняя и внутренняя часть линии, проводится иная ось книзу. Эта ось перпендикулярна первой линии. В зону, где пересекаются две последние оси, вводится игла. Сначала под кожу вводят 15% от объема препарата. Когда наступят парестезии, игла углубляется до момента, пока не будет упора в подвздошную кость. Затем игла возвращается на 1 см и вводится оставшийся в шприце препарат.

Блокадное обезболивание боковым доступом

Пациент лежит на боку, нижнюю конечность надо немного согнуть в коленном и тазобедренном суставе. В этот район надо ввести иглу до момента, пока она не будет контактировать с наружным участком седалищного бугра. Игла возвращается в обратную сторону примерно на 1 см и вводится лекарство.

Боковой доступ для блокады
Доктор должен найти область большого вертела для проведения блокады, определить заднюю сторону его дистального участка

Литотомический метод

Применяется тогда, когда больной не может лежать на боку и на животе. Пациент лежит на спине. Нижнюю конечность со стороны инъекции надо перпендикулярно согнуть в тазобедренном и коленном суставе. Доктор проводит прямую линию между большим вертелом бедра и седалищным бугром.

В центр этой оси в перпендикулярном направлении к кожной поверхности вводится игла. Лекарство вводят поэтапно. Сначала 15% от его объема надо ввести под кожу, у больного должны возникнуть парестезии. Дальше врач определяет глубину введенной иглы, вводит оставшееся средство.

Осложнения

Неблагоприятные последствия происходят в редких случаях. Иногда может травмироваться нерв, повредиться сосуд, сломаться игла. Если манипуляция выполнена неправильно, то седалищный нерв будет поврежден. Нарушится чувствительность, возникнут болевые ощущения. В этом случае больному надо провести массаж и мануальную терапию, вводят витамины В с Прозерином, показана лечебная физкультура, применяют электрофорез.

Если участок введения лекарства выбран неправильно, то может повредиться сосуд, возникнет гематома, которая устранится с помощью компрессов за несколько минут. Если больной резко дернулся во время манипуляции, то сломается игла. Сломанную иглу, находящуюся под кожей, извлечь непросто. Иногда она ломается в глубоких тканевых структурах, чтобы ее извлечь требуется операция.

Ишиас является осложнением остеохондроза. Подробно о блокаде при остеохондрозе можно узнать в этой статье. Важно понимать, проводить процедуру обязан специалист с высшей квалификацией. Манипуляция окажет временный анальгезирующий результат, поэтому требуется провести дальнейшую терапию воспаления седалищного нерва.

sustavik.com

Блокада седалищного нерва, техника выполнения может отличаться из-за локализации и комплекции пациента, вы можете узнать как делать блокаду, а также какие препараты являются эффективными.

Седалищный нерв — это самый большой нерв в организме человека, который отходит от корешков поясничного отдела спинного мозга и иннервирует мышцы ноги. Поэтому в случае воспаления данного нерва (ишиаса) боль может отдавать далеко в ногу, даже когда центр воспаления находится вблизи спинного мозга. Для лечения болевого синдрома врачи прибегают к блокаде – комплексу мер, которые препятствуют распространению импульсов по нерву. Для этого используются анальгетики в сочетании с противовоспалительными средствами.

Блокада седалищного нерва

Показанием является невыносимая боль, вызванная такими причинами, как:

  • Механическая травма (перелом, ушиб, растяжение и т.д.).
  • Ущемление нерва.
  • Острое воспаление.
  • Контрактура мышц.
  • Спазмы.
  • Перегрузка связок.
  • Нарушение трофики (поступления питательных веществ).

Как делать блокаду

Основной целью блокады является препятствование передачи нервного импульса по седалищному нерву. Это позволяет избавить пациента от невыносимой боли, которую он испытывает вследствие заболевания. Дополнительная цель, для которой применяются противовоспалительные средства – борьба с воспалительным процессом, возвращение свободы движений.

Техники выполнения

Существует несколько способов проведения блокады, выбор которых зависит от заболевания, его локализации (местоположения очага) и комплекции пациента:

По Войно-Ясенецкому

Процедура выполняется на животе. Специалист прощупывает пальцами большой вертел (БВ) бедренной кости и выступ тазовых костей, именуемый седалищным бугром. У наружной линии его и находится седалищный нерв. Врач мысленно прочерчивает перпендикуляр от вертела к сагиттальной (вертикальной) плоскости. Вторая линия прочерчивается параллельно бугру. Укол делают в точку пересечения этих двух линий, для чего используется прямая игла. Часть раствора вводится под кожу, если достигнуто обезболивание, игла вводится глубже, и остатки раствора вводятся в ткани уже после этого.

По Муру

По Муру процедура производится на боку. Пациент поджимает ноги, сгибая их в коленях и в тазобедренных суставах. Нога, которую требуется обезболить, неподвижно укладывается пяткой на вторую ногу. Врач находит БВ, от которого проводит прямую к задней ости уже подвздошной кости. От середины линии опускается перпендикуляр. Точка укола находится на этом перпендикуляре на расстоянии 5 см от линии. Как и в предыдущем случае, игла вводится под кожу, впрыскивается 10% раствора, а затем она углубляется и вводится остальной раствор.

Передним доступом

Больной лежит на спине. Врачу требуется определить лобковый бугор, БВ и подвздошную кость. От подвздошной кости к лобковому бугру проводится линию, которую делят приблизительно на три одинаковых отрезка. От места деления двух отрезков (ближе к лобку) проводится перпендикуляр. От бокового края вертела проводят линию, параллельную разбитой на отрезки, и соответственно, перпендикулярную второй линии. В точку пересечения второй и третьей линий делают укол. Под кожу вводят 15% раствора, а остальной – при соприкосновении иглы с костью.

Боковым доступом

Пациент ложится на бок, сгибает ногу в обоих суставах на 90 градусов, врач определяет БВ, вводит иглу вдоль его заднего края до контакта с седалищным бугром. Потом игла возвращается на сантиметр обратно и вводится лекарство.

Литотомическим способом

Пациент лежит на спине, согнув ногу под прямым углом в тазобедренном суставе и в колене. Специалист проводит линию между седалищным бугром и БВ. Игла вводится в середину этого отрезка, строго перпендикулярно к коже. 15% раствора вводится сразу, подкожно, остальное – после погружения иглы в толщу тканей.

Препараты, используемые для блокад

Используемые для блокад препараты можно разделить на обезболивающие и противовоспалительные. Обезболивающие средства в свою очередь делятся на:

  • Анестетики местного типа, такие как «Лидокаин», «Мезокаин», «Новокаин». Они расслабляют мускулатуру и снимают боль. Применяются для данных процедур чаще всего.
  • Опиоиды. Это тоже обезболивающие, но с наркотическим эффектом. Ввиду этого применяются крайне редко, только если другие группы препаратов не способны оказать нужного эффекта. В их числе «Викодин», «Перкосет», «Перкодан».

Противовоспалительные средства также делятся на две группы:

  • Стероидные, или гормональные. «Дипроспан», «Дексаметазон» и другие. Эти средства влияют на обмен веществ и работу многих органов и систем, поэтому использовать их нужно крайне осторожно, они вызывают привыкание и противопоказаны при диабете, повышенном давлении, язве, беременности и т.д.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак» и прочие. Менее эффективны, но не имеют таких побочных действий, как гормональные.

Особые указания

Для более эффективного лечения, особенно при ущемлении, мало ограничиться блокадой. Её следует совмещать с такими методами лечения, как электрофорез, массаж, УВЧ, лечебная гимнастика и другими методами физиотерапии.

Внимание: важное значение также имеют и витамины группы В, употребление которых обязательно.

Преимущества

Преимущества метода блокады заключаются в следующем:

  • Пациент очень быстро получает облегчение. Подвижность восстанавливается, боль проходит.
  • Воспалительный процесс угасает в короткие сроки.
  • Нормализуется крово- и лимфообращение.
  • Восстанавливается нормальное функционирование органов малого таза.
  • Мышцы приходят в нормальный тонус.

Противопоказания

Противопоказана блокада следующим категориям пациентов:

  • Страдающим непереносимостью к применяемым лекарствам.
  • Людям с повышенным артериальным давлением.
  • Пациентам с тахикардией, брадикардией и другими нарушениями сердечного ритма.
  • Больным печеночной недостаточностью, аллергией.
  • Беременным и кормящим.
  • Больным до 18 лет.
  • Страдающим активными формами туберкулёза.
  • Диабетикам.

Побочные эффекты

При блокаде возможны следующие побочные эффекты:

  • Сыпь на коже, дерматит.
  • Онемение ноги, покалывание.
  • Занесение инфекции.
  • Головокружение, усталость.
  • Шоковое состояние.

Кроме этого, возможны другие побочные действия в зависимости от того, какой именно препарат используется.

Возможные осложнения

При неправильном выполнении процедуры или недостаточной компетенции выполняющего ее человека, возможны следующие следующие осложнения:

  • Нарушение целостности нерва. Боль продолжается, состояние пациента становится хуже.
  • Перелом иглы, когда часть инструмента остаётся внутри тела. Для удаления требуется операция.
  • Повреждение сосуда. В данном случае развивается гематома. Такое случается, если врач не соблюдает анатомических ориентиров и попадает иглой в сосуд.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с блокадой при ишиасе

Заключение

Таким образом, блокада позволяет добиться почти мгновенного облегчения состояния пациента и значительно ускорить процесс выздоровления. При этом используемые лекарственные препараты обладают множеством побочных действий, что ограничивает круг пациентов, которым разрешается применять такой способ лечения.

 

spine.guru

Блокада седалищного нерва – показания, противопоказания, методика

Воспалительный процесс в седалищном нерве и его защемление в медицинской практике носит название – ишиас. Он представляет одно из самых распространённых патологических состояний в неврологии.

Основная симптоматика данного недуга представлена алгией, переходящей в жжение в поясничном отделе спины. Неприятные ощущения в большинстве случаев отдают в нижнюю конечность, присутствует дискомфорт при ходьбе, онемение в пояснице и нижней конечности. Если больной начал замечать проявление вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу обращаться к врачу, дабы избежать осложнений и не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Медикаменты

Напроксен

Напроксен

Прежде чем назначить пациенту блокаду нерва, специалист назначает нестероидные препараты для снятия воспалительного процесса. После подобной терапии наступает значительное облегчение, но лечение на этом не останавливается.

Эти препараты представлены:

Вышеперечисленные лекарственные средства принимают не более недели, так как длительное их использование может вызвать проблемы с сердцем и желудочное кровотечение.

Чтобы купировать болевой синдром врач может назначить препараты, представленные:

  • Опиоидами.
  • Нуморфаном.
  • Оксиконтином.
  • Перкосетом.
  • Перкоданом.
  • Викодином.

Несмотря на то, что эти препараты хорошо устраняют болезненные ощущения, они вызывают сильное привыкание организма, и в случае их отмены боли усиливаются, вызывая состояние, похожее на ломку при отмене наркотиков. По этой причине принимать их нужно только для того, чтобы купировать сильную алгию.

К препаратам, не вызывающим привыкание, можно отнести Трамадол в сочетании с Парацетамолом. Они не только помогают купировать болевой синдром, но и снимают воспаление. Также хорошо для этой цели подходит перцовый пластырь, наклеивающийся на нижний поясничный отдел и физиотерапевтические процедуры.

В случае если эти процедуры не возымели эффекта, специалистом назначается блокада при защемлении седалищного нерва при помощи новокаина и лидокаина.

Достоинства

Блокада седалищного нерва

Блокада седалищного нерва

Блокада седалищного нерва может проводиться при помощи новокаина или лидокаина. Она назначается с целью блокировки болевого синдрома. Анестезирующее вещество вводят в определенный участок нижнего отдела поясницы.

К преимуществам процедуры следует отнести:

  • Ее результативность, так как по сравнению с медикаментозным лечением, инъекции действуют напрямую на пораженные нервные ткани.
  • Сведение к минимуму побочных эффектов используемого препарата, так как он сначала воздействует на пораженные ткани, а только потом всасывается в кровь.
  • Блокада помогает устранить не только алгию, но и снимает смазмирование мышечного аппарата и уменьшает воспаление в тканях.

Показания

Процедуру назначают тем пациентам, на которых классическая схема лечение не произвела должного эффекта, и не был снят болевой синдром.

Противопоказания

К противопоказаниям к блокаде можно отнести следующие недуги:

  • Аллергические реакции на препарат.
  • Проблемы с сердцем.
  • Хронические недуги мочевыделительной системы и печени.
  • Низкое давление.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Миастения.

Также блокаду не рекомендуют проводить беременным и кормящим мамочкам.

Проведение

Схема проведения блокады седалищного нерва

Схема проведения блокады седалищного нерва

Как проводят блокаду ишиаса – в большинстве случаев применяют схему Войно-Ясенецкого. Пациента укладывают на живот, а препарат вводят в точку, отмеченную на нижнем отделе поясницы. Для того чтобы ее выделить, врачу необходимо провести две линии. Одна будет проходить по верхней части большого вертела, а вторая должна охватить седалищный бугор, а точнее, затронуть его наружный край.

Для того чтобы было удобнее, специалист прорисовывает линии раствором йода, а препарат вводит в точку, в которой они пересекаются. Именно в этом месте и находится пораженная ткань седалищного нерва.

Эта техника довольно проста в выполнении. В найденную точку необходимо ввести при помощи шприца новокаин, дозу которого врач определит исходя из данных о заболевании. Лекарство рассасывается послойно, производя проводниковый анестетический эффект.

Медицинский препарат равномерно распределяется по параневральному пространству рядом с нервными волокнами, и по истечении уже нескольких минут снимает болевой синдром.

Для более продолжительного лечебного эффекта к новокаину добавляют глюкокортикоиды, представленные Дипроспаном или подобными по воздействию средствами.

Также вводить лекарство можно и по схеме переднего доступа. Для этого пациента укладывают на спину. А точку ввода препарата находят на боковом участке портняжного мышечного аппарата, кнутри прямого участка бедренной мышечной ткани. У подобного метода есть осложнения, представленные прободением артерии бедра.

Иногда блокаду болевого синдрома осуществляют при помощи бокового метода. Его используют в том случае, если нет возможности воспользоваться задним или передним.

Необходимую дозу препарата устанавливает лечащий врач. Для того чтобы процедура была более эффективной, к основному анестезирующему медикаменту добавляют препараты кортикостероидного типа.

Осложнения

Осложнения при блокаде седалищного нерва зачастую представлены:

  • Повреждением нервной ткани.
  • Отломом иглы для инъекций.
  • Повреждением сосудов.

Если специалист, проводящий процедуры, неправильно введет препарат, он может повредить нервные окончания. В результате у пациента может нарушиться чувствительность нижних конечностей и появиться сильный болевой синдром. Если техника введения препарата была правильной, подобных осложнений возникнуть не должно.

Если повреждения нервного окончания имеет место быть, необходимо немедленно начинать лечиться. Чтобы справиться с проблемой специалист назначает инъекции витамина B,  Пирогенал и Прозерин. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально.

Помимо применения медикаментозных препаратов, могут назначаться и физиотерапевтические процедуры, представленные электрофорезом с Галантамином и стимуляцию мышечных тканей электрическими импульсами.

Игла может отломаться в случае, если пациент сильно дернется во время проведения инъекции. Чаще всего инъекционная игла отламывается у основания. В случае если конец иглы выступает их мягких тканей, то ее можно извлечь при помощи пинцета.

Но, а если он полностью вошел под кожу, потребуется хирургическое вмешательство. Если иголка стерильна, то она должна инкапсулироваться в тканях и не будет доставлять дискомфорта больному. Но если возникнет инфицирование, иглу будет необходимо удалить в условиях стационара.

Прокол сосуда во время инъекции опасен образованием гематомы. При повреждении сосудов необходимо зажать при помощи ватного тампона место инъекции и помассажировать его в течение двух-трех минут. Если соблюсти вышеописанные правила, то кровоизлияния быть не должно.

Для того чтобы свести проколы сосудов к минимуму, необходимо проводить инъекцию с учетом анатомических особенностей нервных тканей и не отклоняться от правил методики. Если вводить препарат будет опытный специалист, то никаких побочных явлений возникнуть не должно.

Чтобы не было передозировки лечебного препарата, необходимо вводить ту дозу, которую назначил врач, иначе могут возникнуть серьёзные побочные эффекты, вплоть до временной парализации конечности.

Процедуры

Чтобы не допустить проведения блокадной процедуры, лечение недуга нужно начинать как можно раньше. К тому же необходимо учесть, что терапевтические процедуры обязательно должны включать в себя массаж. Помимо этого необходима и разблокировка седалищного нерва, которая состоит из выполнения следующих процедур:

  • При диагностировании недуга необходимо подбирать ту позу для сидения, которая удобна и не вызывает дискомфорта и боли.
  • В одной позе нельзя находиться более получаса.
  • Необходимо снизить нагрузку на поясничный отдел.
  • Исключить на время лечения поднятие тяжелых предметов.

Возрастные изменения приводят к потере гибкости и укорочению мышечного аппарата ног, поэтому часто после сорока лет пациенты обращаются к специалистам с ущемлением и воспалительным процессом в седалищном нерве. Чтобы быстрее избавиться от недуга, необходимо растягивать мышечный аппарат нижнего отдела спины, используя различные тренажеры, позволяющие восстановить кровоток и иннервацию нижних конечностей.

Если нет возможности посещать специализированные центры, можно походить на аквааэробику. Вода способствует уменьшению массы тела, и поэтому лечебную гимнастику будет выполнять гораздо легче. Также можно заниматься и на шведской стенке, но упражнения придётся делать несмотря на сильную алгию. По мере того как будет растягиваться мышечный аппарат, болевые ощущения будут исчезать.

Профилактика

Физическая активность является лучшим способом предупредить появление недуга. Помимо физических упражнений, необходимо:

  • Придерживаться режима отдыха и труда. Если в пояснице имеются неприятные ощущения, нельзя сидеть на низком и мягком стуле. Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе. Также необходимо отказаться от ношения обуви на шпильке.
  • Записаться на плавание, укреплять мышцы и позвоночный столб при помощи различных гимнастических упражнений, являющихся профилактикой ущемления.
  • Поднимать тяжёлые предметы нужно аккуратно, а не рывками.
  • Избегать переохлаждения поясничной области.
  • Следить за фигурой, так как лишний вес может стать причиной возникновения недуга.

В случае если заболевание уже диагностировано, нужно четко придерживаться врачебных назначений, и тогда выздоровление пойдет быстрее и никаких осложнений не возникнет. Будьте здоровы.

Блокада (видео)

Дата обновления: 01.09.2018, дата следующего обновления: 01.09.2021

nogi.guru

Как сделать блокаду при защемлении седалищного нерва самостоятельно?


Седалищный нерв берет свое начало с крестца, проходит через ягодицы и ниже по ногам до пальцев, являясь самым длинным по протяженности нервом в человеческом теле. Когда происходит сжатие этого нерва, вызывающее раздражение тканей, происходит защемление седалищного нерва. Обычно это случается в позвоночных дисках и мышцах внутренней группы малого таза. Также это заболевание называют ишиасом.

Причины защемления нерва

Причины, вызывающие защемление седалищного нерва, бывают разными. Самые частые из них: заболевания позвоночника, такие как грыжи, стеноз и остеохондрозы. Также ишиас возникает при спазмах ягодичных и спинных мышц. Гораздо реже встречаются случаи защемления седалищного нерва от опухолей, гнойных воспалений, инфекций органов малого таза.

Симптомы

Первичными симптомами являются слабовыраженные боли в пояснице и ягодицах. Появляются тяжесть и ломота в ногах. При осложненной болезни болит уже вся поверхность бедра, голеностопа, и боль опускается до кончиков пальцев ног. Болезненные ощущения носят резкий характер, человек испытывает переменные острые, стреляющие боли в ноге. Также могут возникнуть жжение и онемение нижних конечностей. У человека возникает усталость и ломота в ногах. Обычные приемы по лечению боли не помогают.

Что такое блокада при защемлении седалищного нерва?

Принцип действия такой процедуры – формирование местного анальгетического блока, то есть блокирование болевого импульса в другие отделы центральной нервной системы. Известны несколько методов, которые применяют для снятия сильных болей при защемлении седалищного нерва. Наиболее используемый из них – блокада. И так, делают ли блокаду при защемлении седалищного нерва? Блокадой называют технику, при которой используют медицинские препараты в виде уколов, чтобы лечить сильную боль у пациента. Ее назначают при защемлении седалищного нерва, если терапия не приносит улучшения состояния, а болевой синдром у человека не дает жить полноценной жизнью.

Показания к проведению

Блокаду применяют при тяжелой форме ишиаса, когда физиотерапия и терапия медикаментами не приносят эффекта. Применение необходимо, так как у пациента не прекращаются сильно ощутимые боли, которые невозможно блокировать, принимая анальгетики. Другие показания для блокады: защемление нерва, травмирование этой области, невралгия или другой фактор, вызывающий нестерпимую боль; спазмирование мышц или их контрактура; перегруженная система связок; местные трофические нарушения.

Какие препараты используются для блокады?

Помогает ли блокада при защемлении седалищного нерва? Об этом говорят положительные отзывы, использовавших этот вид терапии пациентов. При проведении блокады при защемлении седалищного нерва используют различные препараты.

Новокаин

Новокаиновая блокада при защемлении седалищного нерва считается наиболее часто используемой. Новокаин позволяет блокировать раздражение седалищного нерва и отключить чувствительность сопутствующих нервных окончаний, убрать болевые ощущения и улучшить структуру тканей. В новокаиновой блокаде есть вспомогательные вещества, такие как тримекаин и дикаин для усиления эффекта основного составляющего. А также 8% раствор желатина и этиловый спирт для увеличения времени воздействия.

Лидокаин

Лидокаин также часто используется для блокады при защемлении седалищного нерва. Его действие считается даже немного менее эффективным, чем у новокаина, но менее токсичным. В частности, используют 0,25 или 0,5 процентные растворы, в объеме 80 мл и 40 мл соответственно. Пролонгировать действие лидокаина можно гормональными препаратами, а так же адреналином, так как его действие вызывает спазм кровеносных сосудов и препятствует быстрой всасываемости препаратов.

Дипроспан

Дипроспан является гормональным препаратом, при применении которого уходят отеки и воспаления в седалищном нерве, снимается болевой синдром, улучшается кровообращение пораженного участка. Минусом является привыкание организма при частом использовании.

Диклофенак

Диклофенак имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противоревматическое действие, что помогает снять и боли, и воспаления в седалищном нерве.

Техника выполнения процедуры

Куда делают блокаду при защемлении седалищного нерва? Наиболее известная и доступная техника – введение блокады в точку Войно-Ясенецкого, находящуюся прямо над нервом. Чтобы найти эту точку, нужно провести две линии в лежачем положении пациента: горизонтальная проводится по вершине большого вертела, а вертикальная – через наружный край седалищного бугра. Она находится на их пересечении. Вводят только выписанный врачом-неврологом раствор постепенно, направляя иглу к седалищному нерву. Рекомендуется добавлять кортикостероиды для увеличения продолжительности действия обезболивающих препаратов.

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на относительную безопасность применения блокады, редкие случаи осложнений все же имеют место. К примеру, неправильное введение иглы приводит к прямому попаданию в нерв, что характеризуется резким усилением болей у пациента. Так же нужно предотвращать облом иглы, не делая резких движений при введении препарата. Если произойдет попадание иглы в кровеносный сосуд, возможно появление гематомы.

Противопоказания для проведения блокады

Каждый из видов блокады имеет свои противопоказания, ведь медикаменты далеко не «безобидные». Так, применение лидокаина и новокаина запрещено при гипотонии, нарушениях сердечного ритма, проблемах с сердцем, печеночной недостаточности, миастении, атриовентрикулярной блокаде второй и третьей степеней, судорожном синдроме в качестве реакции на указанные препараты в прошлом, беременности и индивидуальной непереносимости компонентов растворов. Противопоказаниями к применению диклофенака являются аллергические реакции, заболевания связанные с кроветворением, язва желудка, воспаления органов пищеварения, почечная и печеночная недостаточность, беременность и лактационный период. Нежелательно применять диклофенак и при болезнях сердца, типа ишемии.

dcenergo.ru

Блокада седалищного нерва

Показанием для блокады являются диагностические и лечебные пособия на нижней конечности.

При блокаде седалищного нервазадним доступом внешним ориентиром служит задняя поверхность гребня подвздошной кости Рис 50. Наружные ориентиры и точка вкола иглы для для анестезии седалищного нерва задним доступом: 1-задняя верхняя ость гребня подвздошной кости; 2- большой вертел бедренной кости; 3-точка вкола иглы.

и большой вертел бедренной кости. Вкол иглы производится на 2-3 см ниже середины линии, соединяющей заднюю верхнюю ость гребня подвздошной кости и большой вертел бедренной кости. Иглу вводят вертикально на глубину до 8-10 см до соприкосновения с седалищной костью, доза анестетика 20-3- мл раствора лидокаина или новокаина.

При переднем доступе ориентиром служат паховая связка и большой вертел бедренной кости. Вкол иглы в точке пересеченияРис 51. Наружные ориентиры и точка вкола иглы для для анестезии седалищного нерва передним доступом: 1-паховая связка; 2 – большой вертел бедренной кости; 3-точка вкола иглы.

линии, проведенной от границы внутренней и средней трети паховой связки с линией, проведенной на уровне большого вертела. Длинную иглу (10 см) проводят в направлении к передней поверхности бедренной кости, до соприкосновения с ней. Затем меняют направление иглы, проводя её на глубину 5 см, медиальнее бедренной кости до контакта с ней. Вводят до 30 мл анестетика 9 лидокаин, новокаин).

Обнажение подколенной артерии

Перевязка a. popliteae в жоберовой ямке

  1. Разрез кожи подкожной клетчатки и поверхностной фасции длиной 6-7 см проводят от верхнее-медиального края подколенной ямки к нижнее латеральному краю подколенной ямке.

  2. По желобоватому зонду вскрывают fascia lata. Обнаженное при этом брюшко портняжной мышцы отодвигают медиально.

  3. Сухожилие m. Adductoris magni оттягивают кпереди, а сухожилия mm. Semitendinosi, semimembranosi и gracilis – кзади. После этого становится видимой рыхлая клетчатка жоберовой ямки.

  4. Тупым путем отыскивают a. Poplitea. Лигатуру подводят на игле Дешана.

Коллатеральное кровообращение восстанавливается через rete articulare genu.

Рис 51. Обнажение подколенной артерии и больше берцового

нерва в подколенной ямке.

А — линия разреза; Б — линия разреза глубокой фасции подколенной ямки показана пунктиром: 1 — глубокая фасция

подколенной ямки; 2 — v. Saphena parva; В — фасция рассечена, мышцы разведены крючками; обнажен подколенный сосудисто-нервный пучок: 1 — m. Biceps femoris; 2 — п. tibialis; 3 — т. Plantaris и caput laterale т. Gastrocnemii; 4 — caput mediale т. Gastrocnemii; 5 — v. Poplitea; 6 — a. Poplitea; 7 — m. Semitendinosus и т. Semimembranosus.

Обнажение передней большеберцовой артерии

Показания: нарушения целости сосуда в результате травмы. В зависимости от места повреждения перевязка может быть произведена в любом отделе.

Проекция соответствует линии, проведенной от середины расстояния между головкой малоберцовой кости и tuberositas tibiae к середине расстояния между лодыжками.

Конечность сгибают в колен­ном суставе и устанавливают подошвой на стол.

studfile.net

Блокада седалищного нерва – фото, видео

Поражение седалищного нерва – одно из самых частых причин обращения к неврологу. Чаще всего, возникает эта ситуация вследствие вертеброгенных, или дискогенных поражений седалищного нерва. Поэтому этот вопрос, о блокаде при «защемлении» седалищного нерва можно рассматривать с двух сторон: проведение паравертебральной блокады в области поясницы, в проекции корешков, которые затем образуют седалищный нерв, и блокада собственно седалищного нерва, например, по Войно-Ясенецкому.

С какой целью проводится блокада седалищного нерва?

Блокада вообще, является очень удобным способом «химически нейтрализовать» одну из дуг болевого рефлекса. Ее значение двоякое: как лечебное, так и диагностическое. И если лечебное значение понятно, то иногда точная блокада одного из нервных стволов, и стремительное улучшение после этого, говорит о том, что диагноз ясен. Иногда ни КТ, ни МРТ, на это не способны, поскольку просто трудно визуализировать мелкие нервы, особенно с учетом их индивидуального анатомического расположения. Да и внешне нерв может быть абсолютно неизменным.

С какой целью проводится блокада седалищного нерва, а также паравертебральная блокада? С целью произвести выраженный обезболивающий эффект. Поскольку паравертебральная блокада «выключает» чувствительность всего корешка, то возникает широкая «лампасная» зона, которая спускается вниз по ноге. Но нужно помнить, что с выключением боли, могут пострадать и другие виды чувствительности.

Это же происходит на приеме стоматолога: пациент получает укол, зуб «проходит», но немеет щека. Это пример типичной блокады альвеолярного нерва.

Место блокады седалищного нерва

Для того чтобы увеличить длительность эффекта, к местным анестетикам (новокаин, лидокаин) можно добавить противовоспалительный препарат – кортикостероидный гормон, например, дексаметазон.

О преимуществах и недостатках

В чем преимущества блокады при защемлении седалищного нерва перед другими способами лечения?

  • блокада сразу уменьшает мышечный и сосудистый спазм, купирует воспаление и отек;
  • их можно применять многократно, «привыкания» не развивается;
  • поскольку препарат воздействует непосредственно на проводящие пути боли, то обезболивание возникает «на кончике иглы», то есть быстро;
  • побочных эффектов также очень мало, поскольку препарат не попадает в системный кровоток, поэтому возникновение анафилактической реакции практически исключено.
Так выглядит блокада седалищного нерва

Тем не менее, при показаниях к блокаде при защемлении седалищного нерва нужно учесть, что следует учитывать противопоказания. Так, лидокаин – основное вещество, применяется в кардиологии, как антиаритмический препарат, поэтому он может повлиять на работу сердца. Противопоказаны блокады при защемлении седалищного нерва при следующих состояниях:

  • брадикардия, с частотой пульса ниже 55;
  • наличие таких сердечных аритмий, как атриовентрикулярные блокады, или синдром слабости синусового узла;
  • снижение артериального давления – гипотония;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • непереносимость лидокаина или новокаина.

Есть ли осложнения?

Да, как и при любой хирургической операции. Они случаются редко, но, тем не менее, их нужно иметь в виду:

  • «прямое попадание» в нерв. В этом случае пациент чувствует как «укол тока», а затем боль усиливается;
  • при проведении блокады нельзя дергаться, и об этом врач обязан предупредить, иначе может обломиться игла;
  • возможно попасть в сосуд, и возникнет гематома.

Какие растворы применяют?

Основной препарат при блокаде – это лидокаин

Обычно используется лидокаин. Этот выбор объясняется тем, что его действие более выражено ,чем при применении новокаина. В этом ряду дикаин, тримекаин, ксикаин, совкаин значительно эффективнее, но и токсичнее. Поэтому применение лидокаина считается оптимальным вариантом. Раствор 1% – это максимально разрешенная концентрация. Обычно достаточно 0,25% или 0,5% концентрации.

При блокаде при защемлении седалищного нерва общий объем не должен превышать 20 мл 1% раствора, или, соответственно, 40 мл 0,5% раствора.

Кроме гормонов, можно удлинить действие блокады, добавив 0,1мл (1 капля) адреналина на 5-10 мл лидокаина. Его действие связано со спазмом кровеносных сосудов, что замедляет всасывание лечебного раствора.

Наверное, нет необходимости описывать технику проведения как паравертебральной блокады, так и нижнего варианта при защемлении седалищного нерва. Пациенту вряд ли нужны описания специальных опознавательных зон, точек доступа, глубины, методики продвижения иглы – ему важен результат. Скажем только, что игла продвигается вперед методом инфильтрационной анестезии, то есть после укола, перед каждым продвижением вглубь, посылается обезболивающее вещество. Поэтому сама процедура проходит почти безболезненно.

Видео – лечение седалищного нерва, блокада нерва

Рекомендуем к прочтению

nevralgia24.ru

Жжение в ногах ниже колена – причины и лечение, что делать в домашних условиях когда они горят

причины и лечение, что делать в домашних условиях когда они горят

Жжение в ногах – это не болезнь, а симптом заболевания. Это может свидетельствовать о серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить. Неважно появилась боль однажды или присутствует постоянно, к врачу (ревматологу, неврологу или терапевту) нужно обязательно обратиться.

Причинные факторы, способные вызвать жжение в ногах

Причин способных вызвать жгучие ощущения в нижних конечностях несколько. Их классифицируют на:

  • Наружные, их также называют внешними.
  • Внутренние.

К первым факторам относят не комфортную, сдавливающую обувь; чулочно-носочные изделия и брюки не из натурального, а синтетического материала; специальность связанная с постоянным нахождением на ногах.

К внутренним факторам относят:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Сахар в крови выше нормы.
  3. Авитаминоз. Особое внимание отдается недостатку витаминов группы В.
  4. Патология сосудистой системы.
  5. Патология, вызванная нарушенной иннервацией (нарушение функции нервов). Обычно это связано с перенесенными травмами, при которых поражается головной мозг. Это приводит к нарушенному прохождению нервных импульсов.
  6. Поражение кожного покрова на ногах, вызванного грибковыми микроклетками.

О каких патологических процессах свидетельствуют жгучие ощущения в ногах

Ощущение жжения могут диагностироваться:

  1. При сахарном диабете.
  2. При варикозном расширении сосудов нижних конечностей.
  3. При грибковом поражении ног.
  4. При простатите или воспалении предстательной железы.
  5. При заболевании позвоночного столба – остеохондрозе.
  6. При вегетососудистой дистонии (ВСД).
  7. При неврозе.
  8. При наследственной предрасположенности.
  9. При беременности.

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется симптомом диабетической нейропатии, который возникает по причине поражения сосудов капиллярной сети. Их поражение приводит к тому, что нервные окончания начинают плохо кровоснабжаться. В результате, у пациента появляется чувство “бегания” мурашек по ногам, покалывание и жжение. Если нажать на пальцы ног, рефлекторно возникает боль, распространяющаяся от стопы и выше.

Варикозное расширение вен

При варикозе, кроме жжения присутствует и другая симптоматика:  отечность нижних конечностей, которая проявляется к концу дня, сосудистые звездочки, судороги в мышцах, которые чаще появляются по ночам. В икрах ног появляется или боль или чувство распирания.

Грибок – о чем говорит?

Если появляется грибок, тогда клиническая картина имеет следующие характеристики:

  1. В месте образования грибка появляется чувство жжения и зуда.
  2. Симптомы присутствуют в течение всего дня.
  3. Заболевание не проходит самостоятельно. Если своевременно не начать противогрибковую терапию клиническая картина становится ярче.

При простатите

Если у мужчины в анамнезе имеется простатит, тогда возможны следующие проявления:

  1. В проекции внутренней части бедра появляются боли ноющего характера. При этом пациенты говорят об ощущении сдавливания сосудов.
  2. В ногах ниже колена ощущаются жгучее ощущение и прострелы, будто горят огнем.
  3. Болевой симптом присутствует не всегда. Он появляется спонтанно и проходит сам по себе.

При остеохондрозе

Заболевание остеохондроз характеризуется болезненностью поясничной зоны, постепенно боль начинает распространяться по направлению к бедрам и к икроножным мышцам. Обычно в патологический процесс включается только одна из нижних конечностей. Помимо боли наблюдается хромота, судороги мышц, слабость в ногах и онемение нижней половины тела. Во время движения появляются покалывание и жжение выше колена.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД характеризуется жгучими ощущениями разной локализации (в ногах, туловище, верхних конечностях, голени), но чаще все же наблюдается в ногах. При таком заболевании пациенты отмечают повышенную слабость, быструю утомляемость, проблемы со сном. Их бросает то в жар, то в холод. Потовые железы работают активнее обычного, что приводит к повышенной потливости. Руки и ноги при ВСД всегда холодные.

Невроз

При неврозе боли чаще всего появляются в суставах нижних конечностей. Такие больные ступают на ноги с опаской, т. к. появляется ощущение паралича ног. Походка у них неуверенная и шаткая. Они не могут длительное время ходить и даже стоять. Симптомы обычно проявляются на тканях ниже колена и характеризуются онемением, ощущением сдавливания и жжения будто крапивой обожгли.

У беременных

При беременности жжение в ногах появляется не у всех. Обычно это является проявлением гестоза (осложнения) на позднем сроке беременности. Т. к болезнь характеризуется сильными отеками и повышением давления, происходит сдавление сосудов и ухудшение кровоснабжения тканей нижних конечностей. Это и приводит к болям и жжению.

Что делать, к какому врачу обращаться если в ногах появилось чувство жжения

Если после появления жгучих ощущений в ногах прошло более 2-х дней, но симптом не утихает – это повод немедленно обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При таком симптоме один врач не сможет поставить точный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими специалистами:

  1. Сосудистым хирургом.
  2. Эндокринологом.
  3. Неврологом.
  4. Дерматологом.

Можно сначала записаться к терапевту, а он даст направление к другим врачам. Специалисты проводят полное обследование и назначают комплекс необходимых анализов:

  • Лабораторное исследование крови и мочи. Анализ крови делают не только общий. Исследуют уровень глюкозы в ней.
  • Анализ на концентрацию витаминов и микроэлементов.
  • Анализ крови на уровень гормонов. Требуется если есть подозрение на гормональный дисбаланс.
  • Электромиография, с целью изучения функционирования мышечных волокон.
  • Изучение нервной проводимости, для подтверждения нормальной работы нервной системы.

Лечение

Методы лечения будут зависеть от причинного фактора. Если диагностика покажет, что причины кроются в проблемах с сосудами или нервами, тогда назначают следующие препараты:

  1. Обезболивающие.
  2. Успокоительные.
  3. Противовоспалительные.
  4. Кортикостероиды.
  5. Нейропротекторы.
  6. Препараты, улучшающие процесс кровообращения (Трентал, Пентоксифиллин, Вазонит, Пентилин, Агапурин).

Кроме медикаментозных средств рекомендуют домашнее, физиотерапевтическое лечение.

Чтобы облегчить состояние можно прибегать к:

  • Контрастным ванночкам для ног. Контрастный, значит, что сначала используется горячая вода, а потом холодная и наоборот. При этом нужно помнить, что жидкость должна быть не слишком горячей или холодной. Процедура не должна причинять дискомфорта. Ванночку делают около 15 – 20 минут, после чего используют увлажняющий крем для ног с ментолом.
  • Применению лекарственных средств местного действия, в состав которых включен ментол (гель, крем, спрей). Крем или гель нужно втирать в направлении от кончиков пальцев к коленным суставам и выше.
  • Расположению ног в возвышенном положении. Для этого нужно удобно расположиться на кровати. Под ноги положить 2 подушки или высокий валик. Так нужно лежать около 15 минут. Метод способствует улучшению оттока крови и улучшенному питанию тканей.
  • Использованию фитотерапии. Для этого на ноги делают примочки из лекарственных трав с успокаивающим действием: боярышник, ментол, лаванда, полынь, хмель, настойка пустырника, липовый цвет и валериана.
  • Лечебной гимнастике для улучшения кровообращения. Упражнения не сложные: сгибание и разгибание пальцев; вращение ступней сначала по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
  • Самомассажу или массажу с использованием различных массажеров. Техника самомассажа заключается в разминании тканей ступней в направлении от пальцев к пятке. При этом предварительно нужно легкими потягивающими движениями воздействовать на каждый палец ног. Массажеры можно использовать из пластмассы или из дерева. Хороший эффект дает ходьба по специальным массажным коврикам или использование круп и мелких камней.
  • Здоровому образу жизни и регулярному полноценному отдыху.
  • Ношению удобной свободной обуви, желательно со специальными вкладышами.

Нужно помнить, что причина жжения в ногах может быть связана не только с болезнью. Очень часто она кроется в банальной аллергической реакции на материалы, из которых изготавливается чулочно-носочная продукция, одежда или обувь. Чтобы избавиться от таких симптомов не требуется особого лечения, достаточно использовать качественные натуральные материалы. Аллергия может также возникать на косметические средства для ног. Чтобы симптомы аллергии быстрее прошли, рекомендуют использовать антигистаминные лекарственные препараты.

Профилактика

Чтобы жжения и боли в ногах не возникло в период вынашивания ребенка нужно следить за своим здоровьем. Правильно питаться, наблюдать за массой тела. Соблюдать все рекомендации гинеколога для предупреждения развития гестоза.

Для профилактики болезней способных спровоцировать боль и жжение в тканях ног, нужно придерживаться правильного рациона. Есть больше продуктов, богатых микроэлементами (гречневая и овсяная каша, фасоль, морковь, баклажаны, орехи и т. п.). Пить больше свежевыжатых соков из яблок, винограда и клюквы. В день выпивать не меньше 2-х литров воды. От употребления алкоголя и табачных изделий лучше полностью отказаться. Меньше пить крепкого черного чая и кофе. Острою, соленую, перченую пищу лучше не есть, также как и жареную. Стрессовых ситуаций стараться избегать. Вести здоровый образ жизни. Больше ходить пешком, выезжать на природу к воде или в лес, заниматься физической нагрузкой, но не перегружать организм.

Схема лечения при жгучих ощущениях в ногах зависит от причины их возникновения. Самостоятельно причинные  факторы определить бывает крайне редко. Не стоит пытаться справиться с заболеванием самостоятельно. Обязательно обратитесь к специалисту.

zdorov-doma.ru

Жжение в ногах ниже колена: причины и лечение

Содержание статьи:

Жжение в ногах ниже колена – неспецифическая, но часто встречающаяся жалоба, которая указывает на патологический процесс, не всегда локализующийся в опорно-двигательном аппарате. В ряде случаев неприятные ощущения появляются из-за избыточной нагрузки, повреждений кожи. Установить точную причину можно только после детального обследования. Самостоятельное лечение может повлечь за собой тяжелые последствия.

Этиология состояния

Локализующиеся в нижних отделах ног неприятные ощущения проявляются из-за патологических процессов:

  • Тромбофлебит – воспаление стенок вен и образование в них плотных сгустков из крови. Патология требует срочного лечения, чтобы избежать летального исхода.
  • Варикоз или варикозное расширение вен – хроническая патология, при которой на всей протяженности вен образуются узловатые расширения. Одновременно нарушается отток крови, формируется застойный процесс.
  • Облитерирующий эндартериит – поражение сосудов небольшого диаметра в сечении. Патология развивается быстро, поэтому масштаб поражения увеличивается в короткие сроки.
  • Атеросклероз нижних конечностей – хроническое заболевание, формируется на фоне накопления холестерина в средних и крупных артериях и их поражения.
  • Полинейропатия – группа патологий, вызывающих поражение нервных окончаний. Характерные симптомы – мышечная слабость, жжение и боли в ногах ниже колена.
  • Патологические нарушения поясничного и крестцового отдела позвоночника.
  • Вегето-сосудистая дистония – заболевание, поражающее весь организм. Чаще всего страдают периферические нервы, сердце, сосудистая система. Неприятные навязчивые ощущения в ногах — свидетельство последних стадий развития вегето-сосудистой дистонии.
  • Сахарный диабет — заболевание хронического типа, нарушающее работу эндокринной системы. Болезненные ощущения в нижних конечностях – следствие изменений системы переработки глюкозы.
  • Нарушения в системе обмена веществ.
  • Патологии грибковой природы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Подагра – хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением мочекислого обмена. Основная клиническая картина – рецидивирующий артрит, чаще всего поражающий стопу. Больные подагрой жалуются на ощущение тепла в ноге чуть ниже колена.
  • Плоскостопие – деформация стопы, приводящая к утрате амортизирующей и рессорной функций. В результате нагрузка на коленный сустав увеличивается, появляются неприятные ощущения в ногах во время ходьбы.

В отдельную группу причин жжения в нижних конечностях выделяют этиологические факторы, которые не рассматриваются как самостоятельные заболевания:

  • аллергические реакции;
  • механические повреждения ноги;
  • нагрузки физического и статического типа;
  • неправильный подбор обуви;
  • стрессовые ситуации, нервные перенапряжения.

Во время беременности жжение в ногах обычно считается нормой. Однако без консультации с врачом не обойтись.

Клиническая картина

Вздутие вен на ногах — одна из причин жжения

Жжение в ногах не имеет какой-то общепринятой конкретной клинической картины. Неприятные ощущения – неспецифический признак, но не патологический процесс как таковой. Поэтому симптомы напрямую зависят от провоцирующего фактора.

Симптомы при варикозе:

  • сначала жжет, а затем нога ниже колена горит огнем;
  • к концу дня в ногах ощущается боль;
  • отечность, тяжесть;
  • вздутие вен, заметное после долго стояния на ногах, сильной физической нагрузки;
  • судороги в ночное время;
  • кожа ниже колена покрывается уплотнениями, становится синего оттенка.

С прогрессированием болезни ощущение жжения становится постоянным. Визуально отмечаются признаки нарушения питания кожных покровов: они становятся сухими, начинают шелушиться, образуются трофические язвы. Свободное передвижение ограничивается. Отсутствие лечения приводит к гангрене.

В тех случаях, когда причиной жара в ногах становится тромбофлебит, симптоматика включает:

  • болезненные ощущения в мышцах, горит нога внутри и ниже колена;
  • кожные покровы краснеют;
  • ощущается дискомфорт;
  • незначительная отечность.

Усугубление тяжести тромбофлебита вызывает выраженные симптомы, даже если больной находится в состоянии покоя. Острая форма болезни приводит к образованию гангрены и последующей ампутации конечности.

Опухлость в области колена часто сопровождается жжением

Жжение в ногах на фоне полинейропатии:

  • ощущение слабости;
  • изменяется походка;
  • отечность;
  • тремор;
  • жжение сменяется на холод;
  • кожные покровы становятся красными или синюшними;
  • частично утрачивается чувствительность;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • обострение имеющихся хронических болезней.

Если у пациентов горят ноги от колена до ступни на фоне сахарного диабета, состояние сопровождается такими симптомами:
  • неутолимое ощущение жажды;
  • отек нижних конечностей;
  • головные боли и головокружения;
  • онемение в ногах;
  • судороги, усиливающиеся ночью;
  • зуд;
  • ухудшение иммунитета;
  • снижение температуры тела;
  • неприятные ощущения в области сердца.

Если у пациента дискомфорт в ногах наблюдается на фоне вегето-сосудистой дистонии, клиническую картину характеризуют:

  • неустойчивое артериальное давление;
  • приступообразные головные боли;
  • резкая смена настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение качества сна;
  • боли в сердце;
  • одышка.

При вегето-сосудистой дистонии жжение в ногах возникает периодически.

При подагре и одновременном жжении наблюдаются такие явления:

  • болезненность области плюснефалангового сустава;
  • в области поражения кожа приобретает красноватый оттенок, может наблюдаться отечность;
  • жжение, которое ранее локализировалось в нижних участках, постепенно распространяется на всю поверхность ноги;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры, озноб и лихорадка;
  • признаки интоксикации.

Если у пациента отмечаются системные заболевания, жжение будет сопровождаться такими явлениями:

  • повышение температуры без видимой причины;
  • высыпания на всей поверхности тела;
  • нарушения в работе сердца и ЖКТ;
  • приступы агрессии;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • нарушения веса;
  • изменения функционирования опорно-двигательного аппарата;

При заражении бактериальной инфекцией кроме жжения больные отмечают высыпания на коже, общую интоксикацию.

Если у больного грибковая инфекция, неприятные ощущения в ногах дополняются такими состояниями:

  • ногти становятся ломкими, их поверхность покрывается темными пятнами;
  • пятна на кожных покровах шелушатся, зудят, на их месте образуются наполненные жидкостью пузырьки;
  • неприятный запах;
  • кожные покровы вокруг ступней трескаются.

Диагностика заболевания

Рентгенография — один из методов диагностики при жжении в ногах

Чтобы определить, какой фактор или заболевание спровоцировало чувство жжения в нижних конечностях, врач проводит прежде всего внешний осмотр. Дополнительно собирается анамнез и жалобы пациента. Большое внимание уделяется вопросам о давности клинической картины, условиях ее усиления или, напротив, затухания.

Больной должен сообщить врачу, какие лекарственные препараты он принимал для устранения состояния. Это поможет избежать ложных результатов во время диагностики.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общий анализ мочи, крови;
  • биохимия;
  • анализ крови на глюкозу;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • ангиография с применением контрастного вещества;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Для диагностики могут использоваться и другие методы, зависимо от симптоматики. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечебная тактика

Лечебная физкультура — часть терапии при патологиях нижних конечностей

После выявления причины жжения в ногах ниже колена врач назначает лечение. Терапевтический курс определяется провоцирующим фактором.

Медикаментозная терапия включает:

  • противогрибковые;
  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные.

При выраженной симптоматике назначают местные средства, специальные повязки, а также физиотерапевтические процедуры.

nogostop.ru

Жжение в ноге ниже колена

Жжение в ногах – неприятный и достаточно распространенный симптом. Он может свидетельствовать о самых разных состояниях, заболеваниях и патологиях. Независимо от того, появляется ли такое ощущение регулярно или один лишь раз, необходимо посетить врача и определить причину подобного состояния.

Причины

Причин жжения в нижних конечностях может быть множество, как внутренних, так и внешних.

Внешние и внутренние причины жжения в ногах

К числу внешних жгучих ощущений можно отнести:

  • неудобную тесную обувь;
  • колготки или носки;
  • синтетические материалы в одежде и обуви;
  • длительное стоячее или сидячее положение на ногах.

Внутренние факторы могут быть следующими:

  1. Нарушение гормонального баланса.
  2. Повышенное содержание сахара в крови.
  3. Недостаток витаминов, в особенности группы В.
  4. Заболевания сосудов.
  5. Нарушения функций нервной системы, нередко в результате травм, нарушающих прохождение импульсов в нервной системе.
  6. Грибковые заболевания, поразившие кожу нижних конечностей.

Также в числе причин жгучих ощущений в ногах ниже колена могут быть наследственная предрасположенность и период беременности.

Какие болезни могут вызвать жжение в ногах?

Наиболее распространенными заболеваниями, нередко вызывающими боль в голени, в том числе жжение в ноге ниже колена, являются:

сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
воспаление предстательной железы;
остеохондроз;
разнообразные неврозы;
вегето сосудистая дистония;
грибковые заболевания.

Как действовать при появлении жжения в ногах?

Нога покраснела ниже колена

Если жжет в ногах ниже колена и не проходит в течение 1-2 дней, необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование, чтобы выяснить причину этого состояния. Обращаться необходимо к терапевту, который выслушает все ваши жалобы и направит к соответствующему врачу-специалисту. Это может быть эндокринолог, сосудистый хирург, дерматолог, невролог. Чтобы точно определить, какой врач вам понадобится, потребуется пройти следующие виды обследования:

  1. Общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, обязательно проверяется кровь на сахар.
  2. Анализ на содержание витаминов и микроэлементов в организме.
  3. Проверка гормонального баланса.
  4. Изучение мышечной ткани при помощи электромиографии.
  5. Исследование нервной проводимости.

Лечение жжения в ногах

Лечение жжения в ногах подбирается индивидуально, в зависимости от причины заболевания. Прежде всего, оно должно быть направлено на устранение источника неприятных ощущений.

Медикаментозное лечение

Для лечения могут быть назначены препараты, призванные устранять неприятные проявления заболевания. К примеру, если причина жжения  — в заболеваниях сосудов, могут быть назначены такие препараты, как:

  • обезболивающие, для устранения неприятных симптомов;
  • противовоспалительные;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • кортикостероиды.

При проблемах в области нервной системы назначаются нейропротекторы, витаминные комплексы. Если проблема вызвана гормональными нарушениями, в первую очередь, будут назначены гормональные препараты.

Как видно, лечение осуществляется только после обследования и выявления точной причины возникновения недуга.

Домашняя физиотерапия

Для облегчения и устранения симптомов жжения рекомендуется домашняя физиотерапия. В числе процедур могут быть назначены:

  • Контрастные ванны. Эффект таких ванночек основывается на попеременном воздействии на сосуды горячей и холодной воды. Расширение и сужение сосудов улучшает кровоснабжение. Главное – вода не должна быть ни слишком горячей, ни ледяной. Дискомфорт во время процедуры говорит о том, что вы проводите ее неправильно. После ванночки рекомендуется нанести крем на основе ментола.
  • Подъем ног выше уровня головы. Если жжение вызвано затрудненным кровообращением, необходимо прилечь, положив под ноги несколько подушек или валик. В течение пятнадцати минут отек уменьшится, а приток крови к ногам усилится.
  • Фитотерапия. Примочки из сборов и трав, обладающих успокоительным эффектом. Компрессы из отваров или настоев таких трав значительно снижают неприятные ощущения в ногах.
  • Лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогут улучшить кровообращение в ногах и убрать дискомфорт. Основа лечебной гимнастики – сгибание и разгибание ног, пальцев, вращения в области голеностопного сустава.
  • Массаж – его можно делать самостоятельно или при помощи каких-либо массажеров. Ткани нужно разминать по направлению от кончиков пальцев к пятке и вверх. При этом, растирания производятся легкими потягивающими движениями. Массажеры для этой цели используйте пластиковые или деревянные. Массажные коврики из мелкой гальки, крупы или других материалов неплохо подойдут для устранения жжения в ногах.

Откажитесь от вредных привычек

Не курить, не пить

Здоровый образ жизни и избавление от вредных привычек – еще один способ справиться с жжением в ногах. Сигареты и алкоголь ухудшают работу сосудистой системы, негативно сказываются на работе нервной системы, и нередко приводят к сильному дискомфорту в ногах. Отказ от вредных привычек поможет улучшить самочувствие в целом и сделает лечение более эффективным.

Полезная обувь

Важно обращать внимание на носки и обувь, которую вы носите. Предпочтение отдается свободной колодке, натуральным материалам. Ничто не должно пережимать ногу – в этом случае кровоснабжение тканей нарушится, и дискомфорт в ногах будет самым безвредным проявлением этого состояния.

Профилактические меры

Чтобы боль и жжение в ногах не преследовали вас, проще предотвратить эти симптомы. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем, в особенности за питанием и двигательной активностью.

В пище должно быть больше микроэлементов, витаминов, достаточное количество жидкости – но не чая и кофе, а соков и воды. Табачные изделия лучше полностью исключить, а употребление алкоголя свести к минимуму.

Также следует избегать стрессов – нередко они вредят здоровью больше, чем сидячий образ жизни и жирная пища вместе взятые.

Заключение

Проводите больше времени на природе, дышите свежим воздухом, гуляйте пешком или катайтесь на велосипеде – это поможет не только компенсировать сидячую работу, но и избавиться от ежедневного стресса.

Уделяйте своему состоянию как можно больше внимания, а при первых симптомах дискомфорта – обращайтесь к врачу. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее и проще вы сможете от него избавиться. Удачи вам и будьте здоровы!

nogabolit.ru

Жжение в ногах ниже и выше колена: причины и лечение

Чувство жжения в ногах ниже и выше колен может быть симптомом разных заболеваний, следует уточнить, почему горят конечности. Это неприятное чувство может беспокоить и днем, и ночью, возникать и во время покоя, и после сильной нагрузки. Жжение может быть длительным или беспокоить в течение очень короткого времени. В любом случае, необходимо выяснить причины и начать лечение.

Причины жжения

Ноет голень

Почему возникает этот симптом? Причина может быть очень простой – механическое воздействие. Например, ношение неудобной обуви или узкой одежды может привести к возникновению чувства тяжести, болезненности и жжения не только в ступнях, но и во всей ноге. Лечить такое состояние не нужно, достаточно просто приобрести удобную обувь, в которой ноги не так сильно устают к концу рабочего дня.

Почему горят ноги ниже колен? Еще одна причина – аллергия. Кожные реакции могут проявиться из-за воздействия аллергенов. Возникает жжение, сыпь или зуд. Раздражать могут следующие факторы:

  • синтетическая ткань – чулки или носки;
  • материал стелек;
  • некачественная косметика для ног;
  • агрессивные процедуры для ног;
  • некачественная обувь.

Аллергия нуждается в специфическом лечении. Обычно достаточно устранить аллерген. Иногда необходимо также употреблять антигистаминные препараты. Но их должен назначить специалист. Другого лечения не требуется, когда симптомы аллергии уйдут, исчезнет и жжение в ступнях и ногах, а также зуд и краснота.

Грибковые болезни тоже могут вызывать жжение. На кожном покрове стопы или ногтях может развиться грибок и это ведет к зуду и жжению не только на самой стопе, но и ниже колена. В случае грибковых поражений помогут наружные средства – гели, мази. Терапия обычно длительная, но при правильном лечении можно добиться полного выздоровления.

Но причины жжения в ноге ниже колена могут быть и более серьезными. Это могут быть определенные заболевания и их список довольно большой. Вот основные причины:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • опухоли;
  • болезнь почек;
  • сосудистая патология;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • нейропатии;
  • гипотиреоз;
  • заболевания колена;
  • гипертония;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • прием некоторых лекарств.

Наиболее частая причина – сосудистые нарушения. Все органы и системы обеспечиваются ценными веществами и кислородом. Если возникают сосудистые нарушения, то мышцы и ткани не получают достаточно питания. Это приводит к таким симптомам, как жжение, спазмы. Поэтому если горят ноги, и при этом есть симптомы сосудистых нарушений, необходимо определенное лечение.

Варикозное расширение

Какие сосудистые заболевания могут вызывать такие симптомы? К ним относятся:

  1. Тромбофлебит – воспаление стенок сосудов с оседанием кровяных сгустков.
  2. Варикозная болезнь – удлинение и расширение вен на нижних конечностях.
  3. Атеросклероз ног – сосуды закупориваются, и нарушается нормальное движение крови.
  4. Облитерирующий эндартериит – поражение артерий инфекционного характера.

Жжение в ногах ниже колена может возникать при нейропатиях. Причина может быть в сахарном диабете. Кроме того, возможны и другие эндокринные заболевания. При этих болезнях сначала поражаются нижние конечности, а затем и другие участки нервной системы. Кроме жжения, могут беспокоить боли, онемение, а также чувство покалывания.

Факт! При эндокринных болезнях также может беспокоить «ползание мурашек».

Травмы конечностей могут вызвать боль и жжение ниже или выше колена. Травм могут быть любыми – от ушибов, до переломов и разрывов связок. При сильной травме боль возникает сразу, а при легкой – к концу первых суток. Кроме боли и жжения, могут возникнуть следующие симптомы:

  • отеки;
  • ссадины;
  • гематомы;
  • болезненность при ощупывании;
  • ограничение движения;
  • деформация ноги.

Не стоит забывать и об остеохондрозе. Это заболевание может вызвать не только боль в позвоночнике, но и в ногах. Обычно при этой болезни горят ноги выше колен. Однако может возникнуть жжение и ниже колен, так как проявления индивидуальны. Заподозрить эту болезнь можно по боли от спины до стопы, мышечной слабости. Кроме того, при остеохондрозе может снижаться чувствительность, нарушается процесс ходьбы.

Это самые частые причины жжения в подошве, суставе или ниже колен. Но могут быть и другие болезни или состояния, которые вызывают подобный симптом.

Например, беременность. Это, конечно, не болезнь, но при чувстве жжения в ногах необходимо обращаться к врачу, чтобы избавиться от этого симптома. Жжение при беременности может возникать из-за того, что к мышцам не поступает достаточно крови.

Как проводится диагностика?

Рентгенограмма

Найти причину жара в самом суставе и ниже его помогает не только беседа врача с пациентом и пальпация конечностей, но и другие дополнительные методы. Что обычно назначает специалист?

Вот основные методы исследования:

  • УЗИ сосудов и тканей;
  • анализ мочи;
  • рентген;
  • биохимия крови;
  • нейромиография;
  • томография. КТ или МРТ.

Конкретные исследования назначает врач в зависимости от других симптомов.

Одного жжения мало для того, чтобы поставить точный диагноз. Если врач назначает какое-то обследование, не стоит отказываться. Чем больше информации будет, тем точнее будет диагноз.

Лечение при жжении

Магнитотерапия

Конечно, лечение будет зависеть от того, ниже или выше колена беспокоит жжение, а также от массы других нюансов. Главное, поставить правильный диагноз и найти причину беспокоящего симптома. Выбор определенного лечения зависит от многих характеристик (возраст, сопутствующие болезни пациента), а также от конкретного решения врача, который руководствуется своим опытом.

Важно! При обращении к врачу желательно выбирать наиболее квалифицированного и опытного специалиста.

Поэтому и препараты назначаются исходя из главной причины. Обычно назначают:

  • укрепляющие витамины;
  • сосудистые лекарства;
  • противовоспалительные препараты;
  • вентоники;
  • антиагреганты;
  • антиоксиданты;
  • миорелаксанты;
  • блокады колена с анестетиками или гормонами.

Очень часто применяются физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, убирают боль и помогают убрать жжение. Врач может назначить одну или несколько процедур. К самым эффективным процедурам относятся:

  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерное лечение;
  • электрофорез;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапия;
  • рефлексотерапия.

Нельзя решить проблемы с суставами без лечебной гимнастики. Поэтому ЛФК всегда назначают при лечении. Гимнастика помогает восстановить подвижность в ногах, улучшить питание и кровообращение в суставах и тканях. Кроме того, часто специалист назначает массаж. Он нормализует тонус мышц и тоже улучшает кровоток в тканях. Обычно назначают оба способа лечения, это помогает быстрее справиться с болезнью.

Обычно избавиться от чувства жара в ногах и ступнях при беременности можно при помощи мочегонных препаратов. Так как именно задержка жидкости в организме вызывает чувство жжения. А другого лечения беременным женщинам не требуется, тем более что сильные препараты способны навредить будущему ребенку.

Жжение в ногах ниже или выше колен или в ступнях – это опасный симптом, который может свидетельствовать о многих болезнях. Не стоит игнорировать этот симптом, ведь отсутствие лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

lechimsustavy.ru

причины, лечение в домашних условиях

Проблема жжения в ногах – довольно распространенное явление. Это неприятное, а порой, и болезненное чувство может возникать в любое время суток и носить периодический или продолжительный характер. Прежде чем искать способы избавления от жжения, необходимо выяснить причины патологии.

Жжение в ногах ниже колена: причины, не связанные с заболеваниями

Ощущение жара ниже колена необязательно связано с серьезными заболеваниями. Причины могут лежать на поверхности, а проблема решается изменением привычек или подбором подходящей одежды, обуви, косметических средств.

Механическое воздействие

Жжение в ногах, сопровождающееся ощущением тяжести, усталости, болезненности чаще всего возникает после напряженного дня, проведенного на ногах. После непродолжительного или ночного отдыха обычно такие симптомы полностью исчезают.

Такая реакция организма связана с механическим, то есть сдавливающим воздействием на сосуды. При длительном передавливании ног тесной или неудобной обувью, обтягивающей или узкой одеждой, нарушается кровоток в нижних конечностях. После устранения сдавливающих факторов сосуды резко расширяются, происходит стремительный приток крови, что сопровождается жжением.

Аллергические проявления

Кожные реакции возникают в результате контактного воздействия аллергенов. В качестве раздражающих факторов могут выступать:

  • Некачественная обувь
  • Материал стелек
  • Синтетические носки, чулки, брюки.

Проведя определенное время в такой одежде и обуви, можно ощутить на себе практически весь спектр аллергической симптоматики в виде жжения и зуда, покраснения и сыпи на коже ног и стоп.

Нередко неадекватные реакции кожных покровов происходят на фоне применения косметических средств. Такой эффект может возникнуть в результате:

  • Использования некачественной, просроченной или неподходящей по типу кожи косметики
  • Проведения агрессивных или не соответствующих инструкциям процедур.

Чтобы устранить в таких случаях жжение ног и стоп, достаточно прекратить контакты с аллергеном.

Жжение в ногах, как симптом заболеваний

Когда жжение в ногах возникает без видимой причины, повторяется слишком часто, присутствует на протяжении длительного периода или вызывает сильную боль, проблема может носить патологический характер и свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Жжение стоп ног.  Причина — дерматологические проблемы

Грибковые инфекции, поражающие кожные покровы, чаще всего встречаются на ступне ног. Заразиться грибком, вызывающим поражение стоп, можно как в общественных местах (банях, саунах, бассейнах), так и пользуюсь совместной ванной, полотенцем, одеждой с зараженным человеком.

Начинается грибковое заболевание с шелушения, покраснения, зуда кожи между пальцами. При распространении инфекции признаки грибка обнаруживаются и на других участках стоп. Кожные покровы уплотняются, растрескиваются. Если грибок проник в ногтевые пластины, они желтеют, расслаиваются и крошатся.

Жжение стоп может быть первым сигналом о заражении грибком. Пациенты, не наблюдающие других визуальных признаков инфекции, часто не предполагают о наличии такой патологии.

К другим дерматологическим проблемам, сопровождающихся жжением кожных покровов на ногах, относятся:

  • Поражение подкожным клещом
  • Осложнения, возникающие после укусов насекомыми
  • Различные дерматиты.

Такие патологии не проходят сами по себе и требуют грамотного лечения. О выборе самого эффективного средства вы можете узнать в нашей статье.

Сосудистые патологии

Благодаря сосудистой системе, все ткани и органы человеческого организма обеспечиваются в должном объеме кислородом, питательными веществами.

Когда возникают сосудистые патологии в нижних конечностях, мышечные ткани и нервные окончания, расположение ниже колен лишаются необходимого питания. В результате чего наблюдаются частые спазмы, жжение, онемение.

Такие состояния возникают под воздействием некоторых сосудистых заболеваний:

  • Варикозной болезни, для которой характерно расширение и удлинение вен на ногах
  • Облитерирующего эндартериита, связанного с инфекционным поражением артерий
  • Тромбофлебита – патологии стенок вен воспалительного характера с оседанием на них кровяных сгустков
  • Атеросклероза нижних конечностей, при котором сосуды закупориваются, что нарушает движение крови.

При заболеваниях сосудов пациентов беспокоят сильные отечности, быстрая утомляемость, проблемы с передвижением, периодические судороги и жжение в ногах.

Обменные нарушения

При сахарном диабете излишки глюкозы негативно воздействуют на мелкие сосуды. В результате появляется осложнение, которое получило обособленное название «диабетическая стопа». При такой патологии пациенты жалуются на:

  • Болезненные ощущения в ногах режущего, колющего, ноющего характера
  • Ощущение жжения в пальцах, пятках ног
  • Бледность кожных покровов нижних конечностей
  • Синюшный оттенок кожи пальцев.

На запущенных стадиях могут появляться язвы и омертвение тканей. Чтобы до такого не доходило используйте препараты Диабетон, Глюкованс и др.

Еще одно обменное заболевание, сопровождающееся жжением – подагра. Патология может распространяться на любые суставы, но первичные признаки чаще всего наблюдаются при поражении больших пальцев стоп.

Приступы подагры сопровождаются:

  • Острой болью и жжением пораженного сустава
  • Локальной гиперемией (покраснением и повышением температуры кожных покровов)
  • Отечностью больного пальца
  • Общим недомоганием и высокой температурой.

Чтобы удостовериться в отсутствие таких заболеваний, как диабет и подагра, необходимо провести обследование крови на уровень сахара и мочевой кислоты.

Заболевания нейрогенного характера

Жжением в ногах ниже колен, нарушением теплового баланса, при котором ступни и ладони периодически становятся слишком холодными или начинают гореть, организм отзывается на сбои в работе нервной системы. Такие реакции возникают во время:

  • Вегето-сосудистой дистонии
  • Депрессий и стрессов.

Непосредственное поражение нервных волокон в ногах происходит при полинейропатии.

Проблемы в опорно-двигательной системе

Любое заболевание дегенеративного, воспалительного, обменного характера, в том числе, и травма колена, могут сопровождаться передавливанием нервных окончаний. В итоге возникают болезненные процессы (жжение, онемение), распространяющееся ниже пораженного сустава.

Такие же реакции могут наблюдаться при сдавливании нервных тканей крестцово-поясничного отдела позвоночника.

Многие заболевания, сопровождающиеся жжением в ногах ниже колен, могут осложняться полной потерей чувствительности и двигательных способностей. Поэтому ощутив беспричинное жжение в ногах, необходимо срочно выяснить истинное происхождение патологии.

lekhar.ru

Чувство жжения в ногах ниже колена

От различных проблем с нижними конечностями страдает множество людей по всему миру. А из них только 60% решается обратиться к врачу. Придя на прием к специалисту, пациенты часто предъявляют жалобы на жжение в ногах ниже колен. Такое явление достаточно распространено среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, следовательно, требует должного внимания. Прежде всего следует разобраться, почему оно возникает, а на основании этого формировать лечебную программу.

Причины

Когда горят ноги ниже или выше колен, это доставляет массу неприятных моментов и нарушает привычную жизнь.

Совершенно понятно, что ноги в течение дня подвержены значительным нагрузкам. Они испытывают вес всего тела и должны обеспечивать его передвижение. Но, кроме костно-мышечной системы, могут страдать и другие структурные компоненты, особенно в условиях внутреннего дисбаланса обменно-метаболических процессов. Поэтому причинами жжения становятся:

  • Травмы.
  • Нейропатии.
  • Сосудистая патология.
  • Остеохондроз.
  • Заболевания коленного сустава.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Фибромиалгия.
  • Дефицит витаминов и минералов.
  • Опухоли.

Как видим, перечень возможных состояний достаточно внушителен, он включает серьезные заболевания, требующие своевременного и правильного реагирования. Чтобы не запускать болезнь и начинать раннее лечение, всегда нужно обращаться к врачу.

Причины жжения выше или ниже колен кроются в патологических процессах, которые могут охватывать любые структурно-функциональные компоненты конечностей.

Симптомы

Выяснение симптоматики заболевания является определяющим моментом в клинической диагностике. Это же позволяет предположить причину, по которой у пациента горят ноги ниже колен. Рассматривая жжение как один из признаков, необходимо обратить внимание на его особенности:

  1. Локализацию.
  2. Распространенность.
  3. Выраженность.
  4. Периодичность.
  5. Длительность.
  6. Зависимость от каких-либо факторов.

Неприятные ощущения в ногах сложно не заметить, но порой они списываются на банальное перенапряжение и усталость. Но когда дискомфорт начинает беспокоить постоянно, становится ясно, что без медицинской помощи уже не обойтись. Врач старается собрать все симптомы в единую картину, учитывая не только жжение в ногах, но и сопутствующие признаки. А в зависимости от заболевания, они могут быть совершенно различными. Поэтому следует подробнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых горят ноги ниже или выше колен.

Травмы

Боль и жжение в ногах нередко возникает после воздействия механического фактора. Среди подобных травм выделяются растяжения, разрывы связок и мышц, ушибы, переломи и вывихи. Время появления симптомов может отличаться, но большинство из них возникает в первые сутки. Следует отметить такие признаки:

  • Отечность поврежденной области.
  • Ссадины, кровоподтеки, гематома.
  • Деформация конечности.
  • Вынужденное положение ноги.
  • Ограничение движений.
  • Болезненность при пальпации.

Как правило, при травмах горят определенные участки конечности. А если ниже наблюдается онемение, то можно думать о повреждении периферических нервов.

Травмы нижних конечностей – распространенная причина внезапной боли и жгучих ощущений, связанных с повреждением мягких тканей, суставов и костей.

Нейропатии

Жар в ногах ниже колен часто ощущают пациенты с полинейропатиями. Большинство из них страдает эндокринными заболеваниями, в первую очередь, сахарным диабетом. Кроме этого, существуют и другие симптомы поражения нервных волокон:

  • Стойкие и выраженные боли.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Трофические изменения на коже.

В основном страдают дистальные отделы конечностей, т. е. расположенные дальше от центра тела. Но при дальнейшем прогрессировании болезни поражаются и другие участки периферической нервной системы.

Сосудистая патология

Если горят нижние конечности, то причина может скрываться в сосудистой системе. Это характерно для варикозной болезни, венозных или артериальных тромбозов. Если нарушен отток крови, то симптомами станут:

  • Тяжесть и усталость в ногах.
  • Отечность голени и стопы.
  • Синюшная окраска кожи.

При нарушениях в артериальной системе конечность будет бледной, холодной на ощупь, пульсация на определенных участках будет снижена. В обоих случаях на коже появляются изменения, связанные с нарушением тканевой трофики: сухость, пятна, выпадение волос, язвы.

Появление жжения в нижних конечностях должно стать поводом для обследования сосудистой системы.

Остеохондроз

Когда горят ноги выше колен, нельзя забывать о вертеброгенной патологии. Остеохондроз может протекать с явлениями люмбоишиалгии, возникающими при сжатии седалищного нерва. Тогда пациенты ощущают следующие признаки:

При осмотре будет заметно ограничение подвижности в пояснице, здесь же пальпируются напряженные мышцы и болезненные точки около позвоночника. Физиологический лордоз сглажен, нарушается ходьба.

Диагностика

Определить причину жара в области нижних конечностей помогают дополнительные методы. Учитывая многочисленность возможных состояний, необходимы различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести:

  1. Биохимический анализ крови (глюкоза, коагулограмма, маркеры воспаления, ревмопробы и др.).
  2. Рентгенография.
  3. УЗИ мягких тканей и сосудов.
  4. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  5. Нейромиография.

После получения результатов исследований может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут сформировать правильную лечебную тактику.

Лечение

Если горят ноги выше, ниже колен или горят колени, то лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Существуют различные методы, которые могут помочь таким пациентам. Но выбор тех или иных средств должен делать только врач, руководствуясь стандартами терапии и собственным опытом. Немаловажное значение имеют и сопутствующие заболевания, которые наверняка будут выявлены у пациента. Поэтому лечение должно иметь строго индивидуальный характер.

Медикаменты

Лечить заболевания нижних конечностей начинают с применения медикаментов. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным влиянием на различные звенья патологических процессов, провоцирующих чувство жжения в ногах. Учитывая происхождение болезненных симптомов, назначают такие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Кеторол, Мовалис).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм).
  3. Витамины (Мильгамма, Комбилипен).
  4. Сосудистые (Трентал, Актовегин).
  5. Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
  6. Венотоники (Детралекс, Эскузан).
  7. Антиоксиданты (Мексидол, Берлитион).

Определенную роль также играют средства местного применения – мази, гели, крема. В некоторых случаях могут делать блокады с гормонами и анестетиками.

Лекарственные препараты должен назначать врач, определяя необходимые дозировки и курс приема.

Физиотерапия

При болезнях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем показаны физические методы лечения. Они помогают уменьшить признаки воспаления, улучшить кровоток в тканях и активизировать локальные обменные процессы. Поэтому при жгучих болях могут назначаться следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Криотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Нужно помнить, что физиотерапия противопоказана при многих болезнях соединительной ткани, опухолях, кожных заболеваниях, различной инфекционной патологии.

Массаж и гимнастика

Проблемы с нижними конечностями сложно решить без таких методов немедикаментозной коррекции, как массаж и гимнастика. Первый относится к пассивному воздействию, а второй – к активному. Массаж помогает улучшить кровообращение в тканях, нормализовать тонус мышц, подготовив их к физкультурным упражнениям. А благодаря гимнастике восстанавливается подвижность в пораженных отделах конечности, улучшается нервно-сосудистая трофика.

Операция

При некоторых заболеваниях все же требуется хирургическое вмешательство. Операции показаны при тяжелых травмах, выраженном остеохондрозе, венозных и артериальных тромбозах, опухолях. Основная цель – удалить патологический очаг и восстановить анатомические взаимоотношения в тканях. Методика и объем операции определяются заболеванием.

Определив, почему горят ноги, нужно сразу приступать к лечению, вид и методы которого будут зависеть от диагноза. Но лучшие результаты в любом случае можно ожидать при раннем начале терапевтической коррекции.

Нижние конечности на протяжении лишь суток ощущают нагрузку в пару тонн. Производя постоянные сгибания и разгибания при движениях, возможно понять почему болезни в нижних конечностях так распространены. Зачастую дискомфорт проявляется таким симптомом, как жжение в ногах выше и ниже колена. При этом часто бывают покалывания в этих же областях. Что это и как с этим бороться?

Основные причины появления

Перед тем, как определить терапию для заболевания, признаком которого считается чувство жжения и покалывания в ногах, следует точно установить предпосылки формирования данных признаков. В медицинской практике распространено приблизительно десяток заболеваний, которые способны выражаться жгучими болевыми ощущениями либо ощущением жара в коленных суставах, бедрах и стопах.

  1. Нарушения в кровеносных сосудах. К ним можно отнести варикозное расширение вен, тромбофлебит либо эндартериит.
  2. Системные болезни, которые сопряжены с патологиями в метаболизме и нарушениями в эндокринной системе – диабет, подагра и другие.
  3. Болезненные состояния, которые спровоцированы патологиями нервной проводимости – вегетососудистая дистония, полнейропатия, воспалительный процесс нервного волокна.
  4. Врожденные либо приобретенные нарушения костей и суставов.
  5. Нарушения аутоиммунного характера, включая и аллергические реакции.
  6. Грибковые заболевания.

Кроме того, чувство жжения в коленном суставе ниже либо выше него, способны вызвать состояния, которые не связаны с нарушениями внутренних систем и органов, и не связаны с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Зачастую предпосылки данных признаков заключаются в промежуточных гормональных либо физических переменах, к примеру, при беременности либо носке некомфортной обуви. Обычно, в данных вариантах пациентам не нужно никакое лечение, а болезнь в нижних конечностях уходит после окончания беременности либо смене обуви на комфортную. В других вариантах больным требуется хорошее всестороннее лечение, включая и оперативное вмешательство.

Проблемы с кровообращением

Патологии венозного либо артериального кровообращения в зоне коленного сустава, либо любом ином участке нижних конечностей приводит к чувству дискомфорта. Зачастую симптомы заключаются в следующем:

  • Выпирающие венозные сосуды над поверхностью кожных покровов;
  • Краснота кожи именно над измененными нарушением сосудами;
  • внезапно проявляющиеся судороги в мышечных тканях нижних конечностей, которые появляются в результате резких перемен в температурном режиме тела, либо при увеличении нагрузок;
  • чувство тяжести и онемения в конечностях;
  • отечность, которая проявляется в зоне ступни либо голеностопа;
  • формирование уплотнений на бедренном суставе, однако, зачастую – под коленом, уплотнения возможно ощутить при пальпации.

К огорчению, данные признаки в основной массе ситуаций демонстрируют тот факт, что происходит стремительное прогрессирование нарушений в венозных сосудах и артериях, излечить которые при помощи лишь консервативных способов (применение мазей, кремов, таблеток и ношение специальных приспособлений) вряд ли получится.

Ключевой метод полного устранения варикозного расширения вен является полноценное хирургическая терапия, которая заключается в устранении расширенных сосудов либо их склеротизировании с помощью лазера, либо химических элементов.

Эндартериит и тромбофлебит на нижних конечностях выше и ниже колена излечиваются также оперативным способом и постоянным употреблением медикаментозных средств, воздействие которых заключается в перемене вязкости крови. При чрезмерно глубоком нарушении сосудов показывается их полное устранение оперативным методом.

Методы лечения

Безусловно, терапия находится в зависимости от того, в какой части располагается жжение – выше или ниже коленного сустава, а также и от большого количества прочих нюансов. Ключевой аспект — установить верное диагностическое заключение и отыскать причины беспокоящего признака. Подбор конкретной терапии находится в зависимости от многочисленных отличительных черт (возрастной период, заболевания пациента), а кроме того, и от конкретного постановления специалиста.

Важно! При визите к специалисту предпочтительно обращаться только к наиболее опытному и квалифицированному врачу.

По этой причине и средства определяются, учитывая основные причины появления боли. Как правило, назначаются:

  • Витаминные препараты укрепляющего характера;
  • Препараты для сосудов;
  • Препараты снимающие воспалительный процесс;
  • Венотонизирующие средства;
  • Антиагреганты;
  • Миорелаксанты;
  • Антиоксиданты;
  • Блокады с гормональным либо анестетическим содержимым.

Зачастую используются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют нормализации кровообращения, снимают чувство жжения. Специалист способен определить к лечению один либо несколько сеансов. К наиболее результативным сеансам принадлежат:

  1. Магнитная терапия.
  2. Лазерная терапия.
  3. Криотерапия.
  4. Грязелечение.
  5. Водолечение.
  6. Электрофорез.
  7. УВЧ-терапия.

Невозможно разрешить данную проблему с суставами без проведения терапевтической гимнастики. По этой причине ЛФК назначается всегда при определении лечения. Упражнения способствуют возобновлению подвижности в нижних конечностях, улучшению кровотока в материях. Как правило, назначаются оба метода терапии, это способствует скорейшему устранению заболевания.

Чувство жжения в нижних конечностях выше или ниже коленного сустава является опасным признаком, который способен быть показателем присутствия многих опасных патологий. Не игнорируйте данный симптом, так как отсутствие терапии способно послужить причиной возникновения многих значительных проблем с самочувствием.

Видео

На видео можно рассмотреть упражнения для устранения варикоза и снятия усталости с ног.


При нервозах

Вегетососудистая дистония и полинейропатия способны вызывать чувство жжения и покалывания в ногах ниже либо выше коленного сустава и даже в районе стопы. Механизм формирования дискомфорта заключается в патологиях питания материй конечностей и передаче нервных импульсов.

Симптомы заболевания заключаются в следующем:

Ощущение «мурашек» в нижних конечностях, зуд и раздражение.

Утрата восприимчивости на отдельных зонах тела;

Слабость и головокружение;

Резкие перепады в эмоциональном состоянии и артериального давления.

Вызвать очередной приступ, в особенности вегетососудистой дистонии, способно банальное переохлаждение, нервные стрессы или потрясения. Непосредственно данные условия оказали влияние на лечение данных симптомов. Ключевыми моментами лечения считаются употребление общеукрепляющих средств, успокоительных средств и физиолечения. В определенных вариантах благоприятную динамику получается достичь нетрадиционными методами в виде травяных чаев или ванночек.

Врачи советуют употреблять следующие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты с целью устранения и облегчения признаков болезни;
  • Прием кортикостероидов;
  • Нейропротекторы;
  • Анальгетики;
  • Препараты для нормализации кровообращения в ногах;
  • Средства, содержащие тиокотовой кислоты.

Кроме того, лечение содержит физиопроцедуры: электрофорез, массаж, ЛФК,

Патологии опорно-двигательного аппарата и их лечение

Самые распространенные причины, по которым появляются чувство жжения и покалывания в ногах является врожденные и приобретенные нарушения костей, связок, мышц. При подобных патологиях нарушенные суставы способствуют раздражению нервных волокон, из-за которых и появляется раздражение, жжение и покалывания.

Данные признаки появляются и при защемлении нервных окончаний в пояснично-крестцовой области позвоночника. Признаки появляются бедре и распространяются до самих стоп. По статистическим данным, зачастую ущемление нервов совершается на ноге с правой стороны.

Терапия разрушающих болезней суставов и костей, благодаря которым появляется ощущения жжения и покалывания в ногах заключается из комплекса лекарственных мероприятий, которые нацелены на:

  1. Снятие болевых ощущений и прочих симптомов в сфере коленного сустава либо всей нижней конечности.
  2. Сокращение воспаления.
  3. Возобновление разрушенных материй либо торможение разрушающих процессов.
  4. Усиление мышц и связок, особенно в колене.

Достигнуть благоприятного эффекта возможно лишь с помощью постоянного употребления медицинских средств, осуществления курса физиолечения и упражнениями ЛФК. В особенно сложных ситуациях необходимо проводить оперативное лечение для смены суставных частей колена.

Иные причины появления симптома и его устранение

Существенное раздражение либо ощущения жжения и покалывания в мышцах, либо на коже ниже или выше колен способны вызвать и другие проявления.

К ним относятся:

  1. Сбои аутоиммунного характера, которые выражаются в аллергических реакциях. Такая трудности в 90% вариантов связана с дополнительной симптоматикой – в зоне дискомфорта появляется краснота и сыпь.
  2. Грибок кожи. Это нарушение прослеживается, как правило, на коже стоп или ногтей. Грибок зачастую может сопровождаться возникновением мокнущих ранок, белого покрытия на ногтях, искривлением ногтевых пластин.
  3. Перемены в организме, связанные с периодом беременности, когда чувство жжения и покалывания в мышцах либо на коже может вызвать судороги, появляясь в следствие недостаточного поступления крови к материям. Чувство дискомфорта способно появиться в любой области нижних конечностей, учитывая и зоны по бокам стоп.

Грибок кожи и ногтевых пластин лечится в основной массе ситуаций с помощью внешних средств. Формы их выпуска способны быть самыми разнообразными – гели, кремы, мази, спреи, лаки. С целью полного излечения требуется продолжительный период лечения.

При вынашивании ребенка малоприятные признаки в виде раздражения и чувство жжения и покалывания в ногах снимается с помощью приема мочегонных средств, поскольку зачастую задержка жидкости ведет к возникновению данных симптомов. Комплексная терапия для женщин не нужна, помимо этого, употребление мощных лекарственных средств может стать небезопасным для ребенка.

Как быстро устранить жжение и зуд в ногах?

Для стремительного устранения дискомфорта в зоне колена, а также выше и ниже самого коленного сустава, который проявляется в виде зуда либо жжения в мышцах, либо на кожных покровах, врачи советуют поступать таким образом:
  1. Не стоит стараться сцарапать область кожных покровов, которая чешется.
  2. Необходимо проводить легкое массирование, пытаясь не касаться проблемных участков.
  3. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов либо анальгетиков (лишь в присутствии болевых ощущений).

Кроме того, чувство жжения и покалывания выше либо ниже коленного сустава может быть поводом к незамедлительному визиту к специалисту.

К какому врачу обратиться?

При беспокоящих симптомах жжения и покалывания в нижних конечностях, сперва следует обратиться к терапевту. При осмотре врач терапевт может направить вас к следующим специалистам:

Данные врачи проведут требуемые исследования и назначат вам необходимую схему лечения.

Чувство жжения в ногах ниже и выше колен может быть симптомом разных заболеваний, следует уточнить, почему горят конечности. Это неприятное чувство может беспокоить и днем, и ночью, возникать и во время покоя, и после сильной нагрузки. Жжение может быть длительным или беспокоить в течение очень короткого времени. В любом случае, необходимо выяснить причины и начать лечение.

Причины жжения

Почему возникает этот симптом? Причина может быть очень простой – механическое воздействие. Например, ношение неудобной обуви или узкой одежды может привести к возникновению чувства тяжести, болезненности и жжения не только в ступнях, но и во всей ноге. Лечить такое состояние не нужно, достаточно просто приобрести удобную обувь, в которой ноги не так сильно устают к концу рабочего дня.

Почему горят ноги ниже колен? Еще одна причина – аллергия. Кожные реакции могут проявиться из-за воздействия аллергенов. Возникает жжение, сыпь или зуд. Раздражать могут следующие факторы:

  • синтетическая ткань – чулки или носки;
  • материал стелек;
  • некачественная косметика для ног;
  • агрессивные процедуры для ног;
  • некачественная обувь.

Аллергия нуждается в специфическом лечении. Обычно достаточно устранить аллерген. Иногда необходимо также употреблять антигистаминные препараты. Но их должен назначить специалист. Другого лечения не требуется, когда симптомы аллергии уйдут, исчезнет и жжение в ступнях и ногах, а также зуд и краснота.

Грибковые болезни тоже могут вызывать жжение. На кожном покрове стопы или ногтях может развиться грибок и это ведет к зуду и жжению не только на самой стопе, но и ниже колена. В случае грибковых поражений помогут наружные средства – гели, мази. Терапия обычно длительная, но при правильном лечении можно добиться полного выздоровления.

Но причины жжения в ноге ниже колена могут быть и более серьезными. Это могут быть определенные заболевания и их список довольно большой. Вот основные причины:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • опухоли;
  • болезнь почек;
  • сосудистая патология;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • нейропатии;
  • гипотиреоз;
  • заболевания колена;
  • гипертония;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • прием некоторых лекарств.

Наиболее частая причина – сосудистые нарушения. Все органы и системы обеспечиваются ценными веществами и кислородом. Если возникают сосудистые нарушения, то мышцы и ткани не получают достаточно питания. Это приводит к таким симптомам, как жжение, спазмы. Поэтому если горят ноги, и при этом есть симптомы сосудистых нарушений, необходимо определенное лечение.

Какие сосудистые заболевания могут вызывать такие симптомы? К ним относятся:

  1. Тромбофлебит – воспаление стенок сосудов с оседанием кровяных сгустков.
  2. Варикозная болезнь – удлинение и расширение вен на нижних конечностях.
  3. Атеросклероз ног – сосуды закупориваются, и нарушается нормальное движение крови.
  4. Облитерирующий эндартериит – поражение артерий инфекционного характера.

Жжение в ногах ниже колена может возникать при нейропатиях. Причина может быть в сахарном диабете. Кроме того, возможны и другие эндокринные заболевания. При этих болезнях сначала поражаются нижние конечности, а затем и другие участки нервной системы. Кроме жжения, могут беспокоить боли, онемение, а также чувство покалывания.

Факт! При эндокринных болезнях также может беспокоить «ползание мурашек».

Травмы конечностей могут вызвать боль и жжение ниже или выше колена. Травм могут быть любыми – от ушибов, до переломов и разрывов связок. При сильной травме боль возникает сразу, а при легкой – к концу первых суток. Кроме боли и жжения, могут возникнуть следующие симптомы:

  • отеки;
  • ссадины;
  • гематомы;
  • болезненность при ощупывании;
  • ограничение движения;
  • деформация ноги.

Не стоит забывать и об остеохондрозе. Это заболевание может вызвать не только боль в позвоночнике, но и в ногах. Обычно при этой болезни горят ноги выше колен. Однако может возникнуть жжение и ниже колен, так как проявления индивидуальны. Заподозрить эту болезнь можно по боли от спины до стопы, мышечной слабости. Кроме того, при остеохондрозе может снижаться чувствительность, нарушается процесс ходьбы.

Это самые частые причины жжения в подошве, суставе или ниже колен. Но могут быть и другие болезни или состояния, которые вызывают подобный симптом.

Например, беременность. Это, конечно, не болезнь, но при чувстве жжения в ногах необходимо обращаться к врачу, чтобы избавиться от этого симптома. Жжение при беременности может возникать из-за того, что к мышцам не поступает достаточно крови.

Как проводится диагностика?

Найти причину жара в самом суставе и ниже его помогает не только беседа врача с пациентом и пальпация конечностей, но и другие дополнительные методы. Что обычно назначает специалист?

Вот основные методы исследования:

  • УЗИ сосудов и тканей;
  • анализ мочи;
  • рентген;
  • биохимия крови;
  • нейромиография;
  • томография. КТ или МРТ.

Конкретные исследования назначает врач в зависимости от других симптомов.

Одного жжения мало для того, чтобы поставить точный диагноз. Если врач назначает какое-то обследование, не стоит отказываться. Чем больше информации будет, тем точнее будет диагноз.

Лечение при жжении

Конечно, лечение будет зависеть от того, ниже или выше колена беспокоит жжение, а также от массы других нюансов. Главное, поставить правильный диагноз и найти причину беспокоящего симптома. Выбор определенного лечения зависит от многих характеристик (возраст, сопутствующие болезни пациента), а также от конкретного решения врача, который руководствуется своим опытом.

Важно! При обращении к врачу желательно выбирать наиболее квалифицированного и опытного специалиста.

Поэтому и препараты назначаются исходя из главной причины. Обычно назначают:

  • укрепляющие витамины;
  • сосудистые лекарства;
  • противовоспалительные препараты;
  • вентоники;
  • антиагреганты;
  • антиоксиданты;
  • миорелаксанты;
  • блокады колена с анестетиками или гормонами.

Очень часто применяются физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, убирают боль и помогают убрать жжение. Врач может назначить одну или несколько процедур. К самым эффективным процедурам относятся:

  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерное лечение;
  • электрофорез;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапия;
  • рефлексотерапия.

Нельзя решить проблемы с суставами без лечебной гимнастики. Поэтому ЛФК всегда назначают при лечении. Гимнастика помогает восстановить подвижность в ногах, улучшить питание и кровообращение в суставах и тканях. Кроме того, часто специалист назначает массаж. Он нормализует тонус мышц и тоже улучшает кровоток в тканях. Обычно назначают оба способа лечения, это помогает быстрее справиться с болезнью.

Обычно избавиться от чувства жара в ногах и ступнях при беременности можно при помощи мочегонных препаратов. Так как именно задержка жидкости в организме вызывает чувство жжения. А другого лечения беременным женщинам не требуется, тем более что сильные препараты способны навредить будущему ребенку.

Жжение в ногах ниже или выше колен или в ступнях – это опасный симптом, который может свидетельствовать о многих болезнях. Не стоит игнорировать этот симптом, ведь отсутствие лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

varikocele.com

Жжение в ногах ниже колена: причины

От различных проблем с нижними конечностями страдает множество людей по всему миру. А из них только 60% решается обратиться к врачу. Придя на прием к специалисту, пациенты часто предъявляют жалобы на жжение в ногах ниже колен. Такое явление достаточно распространено среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, следовательно, требует должного внимания. Прежде всего следует разобраться, почему оно возникает, а на основании этого формировать лечебную программу.

Причины

Когда горят ноги ниже или выше колен, это доставляет массу неприятных моментов и нарушает привычную жизнь.


е хотят ощутить былую легкость и удовольствие, устранив болезненные симптомы. Но для этого необходимо понять, из-за чего они появляются и как развиваются. А дело в том, что жжение в ногах может свидетельствовать о многом. Причиной становятся как локальные нарушения в тканях нижних конечностей, так и более глубокие изменения, затрагивающие сосудистую, нервную, обменно-эндокринную системы. И понять, какой фактор стал определяющим, в состоянии только врач.

Совершенно понятно, что ноги в течение дня подвержены значительным нагрузкам. Они испытывают вес всего тела и должны обеспечивать его передвижение. Но, кроме костно-мышечной системы, могут страдать и другие структурные компоненты, особенно в условиях внутреннего дисбаланса обменно-метаболических процессов. Поэтому причинами жжения становятся:

  • Травмы.
  • Нейропатии.
  • Сосудистая патология.
  • Остеохондроз.
  • Заболевания коленного сустава.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Фибромиалгия.
  • Дефицит витаминов и минералов.
  • Опухоли.

Как видим, перечень возможных состояний достаточно внушителен, он включает серьезные заболевания, требующие своевременного и правильного реагирования. Чтобы не запускать болезнь и начинать раннее лечение, всегда нужно обращаться к врачу.

Причины жжения выше или ниже колен кроются в патологических процессах, которые могут охватывать любые структурно-функциональные компоненты конечностей.


Симптомы

Выяснение симптоматики заболевания является определяющим моментом в клинической диагностике. Это же позволяет предположить причину, по которой у пациента горят ноги ниже колен. Рассматривая жжение как один из признаков, необходимо обратить внимание на его особенности:

  1. Локализацию.
  2. Распространенность.
  3. Выраженность.
  4. Периодичность.
  5. Длительность.
  6. Зависимость от каких-либо факторов.

Неприятные ощущения в ногах сложно не заметить, но порой они списываются на банальное перенапряжение и усталость. Но когда дискомфорт начинает беспокоить постоянно, становится ясно, что без медицинской помощи уже не обойтись. Врач старается собрать все симптомы в единую картину, учитывая не только жжение в ногах, но и сопутствующие признаки. А в зависимости от заболевания, они могут быть совершенно различными. Поэтому следует подробнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых горят ноги ниже или выше колен.

Травмы

Боль и жжение в ногах нередко возникает после воздействия механического фактора. Среди подобных травм выделяются растяжения, разрывы связок и мышц, ушибы, переломи и вывихи. Время появления симптомов может отличаться, но большинство из них возникает в первые сутки. Следует отметить такие признаки:

  • Отечность поврежденной области.
  • Ссадины, кровоподтеки, гематома.
  • Деформация конечности.
  • Вынужденное положение ноги.
  • Ограничение движений.
  • Болезненность при пальпации.

Как правило, при травмах горят определенные участки конечности. А если ниже наблюдается онемение, то можно думать о повреждении периферических нервов.

Травмы нижних конечностей – распространенная причина внезапной боли и жгучих ощущений, связанных с повреждением мягких тканей, суставов и костей.

Нейропатии

Жар в ногах ниже колен часто ощущают пациенты с полинейропатиями. Большинство из них страдает эндокринными заболеваниями, в первую очередь, сахарным диабетом. Кроме этого, существуют и другие симптомы поражения нервных волокон:

  • Стойкие и выраженные боли.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Трофические изменения на коже.

В основном страдают дистальные отделы конечностей, т. е. расположенные дальше от центра тела. Но при дальнейшем прогрессировании болезни поражаются и другие участки периферической нервной системы.

Сосудистая патология

Если горят нижние конечности, то причина может скрываться в сосудистой системе. Это характерно для варикозной болезни, венозных или артериальных тромбозов. Если нарушен отток крови, то симптомами станут:

  • Тяжесть и усталость в ногах.
  • Отечность голени и стопы.
  • Синюшная окраска кожи.

При нарушениях в артериальной системе конечность будет бледной, холодной на ощупь, пульсация на определенных участках будет снижена. В обоих случаях на коже появляются изменения, связанные с нарушением тканевой трофики: сухость, пятна, выпадение волос, язвы.

Появление жжения в нижних конечностях должно стать поводом для обследования сосудистой системы.

Остеохондроз

Когда горят ноги выше колен, нельзя забывать о вертеброгенной патологии. Остеохондроз может протекать с явлениями люмбоишиалгии, возникающими при сжатии седалищного нерва. Тогда пациенты ощущают следующие признаки:


  • Боли, распространяющиеся от спины до стопы.
  • Покалывание, онемение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Нарушение сухожильных рефлексов.
  • Мышечная слабость в конечности.

При осмотре будет заметно ограничение подвижности в пояснице, здесь же пальпируются напряженные мышцы и болезненные точки около позвоночника. Физиологический лордоз сглажен, нарушается ходьба.

Диагностика

Определить причину жара в области нижних конечностей помогают дополнительные методы. Учитывая многочисленность возможных состояний, необходимы различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести:

  1. Биохимический анализ крови (глюкоза, коагулограмма, маркеры воспаления, ревмопробы и др.).
  2. Рентгенография.
  3. УЗИ мягких тканей и сосудов.
  4. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  5. Нейромиография.

После получения результатов исследований может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут сформировать правильную лечебную тактику.


Лечение

Если горят ноги выше, ниже колен или горят колени, то лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Существуют различные методы, которые могут помочь таким пациентам. Но выбор тех или иных средств должен делать только врач, руководствуясь стандартами терапии и собственным опытом. Немаловажное значение имеют и сопутствующие заболевания, которые наверняка будут выявлены у пациента. Поэтому лечение должно иметь строго индивидуальный характер.

Медикаменты

Лечить заболевания нижних конечностей начинают с применения медикаментов. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным влиянием на различные звенья патологических процессов, провоцирующих чувство жжения в ногах. Учитывая происхождение болезненных симптомов, назначают такие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Кеторол, Мовалис).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм).
  3. Витамины (Мильгамма, Комбилипен).
  4. Сосудистые (Трентал, Актовегин).
  5. Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
  6. Венотоники (Детралекс, Эскузан).
  7. Антиоксиданты (Мексидол, Берлитион).

Определенную роль также играют средства местного применения – мази, гели, крема. В некоторых случаях могут делать блокады с гормонами и анестетиками.

Лекарственные препараты должен назначать врач, определяя необходимые дозировки и курс приема.

Физиотерапия

При болезнях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем показаны физические методы лечения. Они помогают уменьшить признаки воспаления, улучшить кровоток в тканях и активизировать локальные обменные процессы. Поэтому при жгучих болях могут назначаться следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Криотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Нужно помнить, что физиотерапия противопоказана при многих болезнях соединительной ткани, опухолях, кожных заболеваниях, различной инфекционной патологии.


Массаж и гимнастика

Проблемы с нижними конечностями сложно решить без таких методов немедикаментозной коррекции, как массаж и гимнастика. Первый относится к пассивному воздействию, а второй – к активному. Массаж помогает улучшить кровообращение в тканях, нормализовать тонус мышц, подготовив их к физкультурным упражнениям. А благодаря гимнастике восстанавливается подвижность в пораженных отделах конечности, улучшается нервно-сосудистая трофика.

Операция

При некоторых заболеваниях все же требуется хирургическое вмешательство. Операции показаны при тяжелых травмах, выраженном остеохондрозе, венозных и артериальных тромбозах, опухолях. Основная цель – удалить патологический очаг и восстановить анатомические взаимоотношения в тканях. Методика и объем операции определяются заболеванием.

Определив, почему горят ноги, нужно сразу приступать к лечению, вид и методы которого будут зависеть от диагноза. Но лучшие результаты в любом случае можно ожидать при раннем начале терапевтической коррекции.


moyskelet.ru

Мкб 10 код ушиб грудной клетки – Код диагноза S20-S29 — Травмы грудной клетки

Код диагноза S20-S29 — Травмы грудной клетки

  • Коды МКБ-10
  • S00-T98
  • S20-S29

Диагноз с кодом S20-S29 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. S20 — Поверхностная травма грудной клетки
    Содержит 7 блоков диагнозов.
  2. S21 — Открытая рана грудной клетки
    Содержит 6 блоков диагнозов.
    Исключены: травматический: . гемопневмоторакс (S27.2) . гемоторакс (S27.1) . пневмоторакс (S27.0).
  3. S22 — Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника
    Содержит 8 блоков диагнозов.
    Включены: грудного отдела: . дуги позвонка . остистого отростка . поперечного отростка . позвонка Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 – закрытый 1 – открытый.
    Исключены: перелом: . ключицы (S42.0) . лопатки (S42.1).
  4. S23 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки
    Содержит 6 блоков диагнозов.
    Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6) разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-).
  5. S24 — Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе
    Содержит 7 блоков диагнозов.
    Исключена: травма плечевого сплетения (S14.3).
  6. S25 — Травма кровеносных сосудов грудного отдела
    Содержит 9 блоков диагнозов.
  7. S26 — Травма сердца
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Включены: ушиб } разрыв } прокол } сердца травматическая перфорация } Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 – без открытой раны в грудную полость 1 – с открытой раной в грудную полость.
  8. S27 — Травма других и неуточненных органов грудной полости
    Содержит 10 блоков диагнозов.
  9. S28 — Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки
    Содержит 2 блока диагнозов.
  10. S29 — Другие и неуточненные травмы грудной клетки
    Содержит 4 блока диагнозов.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
3 S20-S29 Травмы грудной клетки


В диагноз входят также:
травмы:
• грудной железы
• груди (стенки)
• межлопаточной области


Печатать

mkb10.su

S20—S29 Травмы грудной клетки | МКБ-10 версия 2015

Класс XIX. S00—T98. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

S20 Поверхностная травма грудной клетки

  • S20.0 Ушиб молочной железы
  • S20.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы молочной железы
  • S20.2 Ушиб грудной клетки
  • S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
  • S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
  • S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
  • S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки

S21 Открытая травма грудной клетки

  • S21.0 Открытая рана молочной железы
  • S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
  • S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
  • S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
  • S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
  • S21.9 Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки

S22 Перелом ребра ребер, грудины и грудного отдела позвоночника

  • S22.00 Перелом грудного позвонка закрытый
  • S22.01 Перелом грудного позвонка открытый
  • S22.10 Множественные переломы грудного отдела закрытые
  • S22.11 Множественные переломы грудного отдела открытые
  • S22.20 Перелом грудины закрытый
  • S22.21 Перелом грудины открытый
  • S22.30 Перелом ребра закрытый
  • S22.31 Перелом ребра открытый
  • S22.40 Множественные переломы ребер закрытый
  • S22.41 Множественные переломы ребер открытые
  • S22.50 Западающая грудная клетка, закрытый
  • S22.51 Западающая грудная клетка, открытый
  • S22.80 Перелом других отделов костной грудной клетки закрытый
  • S22.81 Перелом других отделов костной грудной клетки открытый
  • S22.90 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки закрытый
  • S22.91 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки открытый

S23 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки

  • S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
  • S23.1 Вывих грудного позвонка
  • S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки
  • S23.3 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата грудного отдела позвоночника
  • S23.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата ребер и грудины
  • S23.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата другого и неуточненного отдела грудной клетки

S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

  • S24.0 Ушиб и отек грудного отдела спинного мозга
  • S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
  • S24.2 Травма нервного корешка грудного отдела позвоночника
  • S24.3 Травма периферических нервов грудной клетки
  • S24.4 Травма симпатических нервов грудного отдела
  • S24.5 Травма других нервов грудного отдела
  • S24.6 Травма неуточненного нерва грудного отдела

S25 Травма кровеносных сосудов грудного отдела

  • S25.0 Травма грудного отдела аорты
  • S25.1 Травма безымянной или подключичной артерии
  • S25.2 Травма верхней полой вены
  • S25.3 Травма безымянной или подключичной вены
  • S25.4 Травма легочных кровеносных сосудов
  • S25.5 Травма межреберных кровеносных сосудов
  • S25.7 Травма нескольких кровеносных сосудов грудного отдела
  • S25.8 Травма других кровеносных сосудов грудного отдела
  • S25.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда грудного отдела

S26 Травма сердца

  • S26.00 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] без открытой раны в грудную полость
  • S26.01 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] с открытой раной в грудную полость
  • S26.80 Другие травмы сердца без открытой раны в грудную полость
  • S26.81 Другие травмы сердца с открытой раной в грудную полость
  • S26.90 Травма сердца неуточненная без открытой раны в грудную полость
  • S26.91 Травма сердца неуточненная с открытой раной в грудную полость

S27 Травма других и неуточненных органов грудной полости

  • S27.00 Травматический пневмоторакс без открытой раны в грудную полость
  • S27.01 Травматический пневмоторакс с открытой раной в грудную полость
  • S27.10 Травматический гемоторакс без открытой раны в грудную полость
  • S27.11 Травматический гемоторакс с открытой раной в грудную полость
  • S27.20 Травматический гемопневмоторакс без открытой раны в грудную полость
  • S27.21 Травматический гемопневмоторакс с открытой раной в грудную полость
  • S27.30 Другие травмы легкого без открытой раны в грудную полость
  • S27.31 Другие травмы легкого с открытой раной в грудную полость
  • S27.40 Травма бронхов без открытой раны в грудную полость
  • S27.41 Травма бронхов с открытой раной в грудную полость
  • S27.50 Травма грудного отдела трахеи без открытой раны в грудную полость
  • S27.51 Травма грудного отдела трахеи с открытой раной в грудную полость
  • S27.60 Травма плевры без открытой раны в грудную полость
  • S27.61 Травма плевры с открытой раной в грудную полость
  • S27.70 Множественные травмы грудной полости без открытой раны в грудную полость
  • S27.71 Множественные травмы грудной полости с открытой раной в грудную полость
  • S27.80 Травмы других уточненных органов грудной полости без открытой раны в грудную полость
  • S27.81 Травмы других уточненных органов грудной полости с открытой раной в грудную полость
  • S27.90 Травма неуточненного органа грудной полости без открытой раны в грудную полость
  • S27.91 Травма неуточненного органа грудной полости с открытой раной в грудную полость

S28 Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки

  • S28.0 Раздавленная грудная клетка
  • S28.1 Травматическая ампутация части грудной клетки

S29 Другие и неуточненные травмы грудной клетки

  • S29.0 Травма мышцы и сухожилия на уровне грудной клетки
  • S29.7 Множественные травмы грудной клетки
  • S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки
  • S29.9 Травма грудной клетки неуточненная

xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

Ушиб грудной клетки – точный код по МКБ 10

Травмы и ушибы грудной клетки являются очень распространенными, они требуют своевременной диагностики и лечения.

После постановки диагноза хирург или травматолог обязательно записывает по МКБ 10 код ушиба грудной клетки в медицинскую карту. Международная классификация болезней десятого пересмотра широко применяется в медицинской практике по всему миру, поэтому врачи записывают в медицинскую документацию код того или иного патологического состояния для ведения учета и статистики.

Особенности клинической картины при ушибе грудной клетки

1-6Поверхностные повреждения грудной клетки возникают вследствие падений, ударов, столкновений с твердыми предметами. При поверхностном повреждении в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани грудного отдела. Нередко такая травма сочетается с травматизацией плечевого пояса, переломами ребер, верхних конечностей, повреждениями суставов. Тяжесть состояния пострадавшего и вероятность возникновения серьезных осложнений со стороны органов грудной клетки зависит от силы удара и времени обращения за медицинской помощью.

Ушиб грудной клетки сопровождается развитием таких симптомов:

  • боль, которая усиливается во время дыхательных движений;
  • припухлость и отечность кожи и подкожной клетчатки в пострадавшей области;
  • изменение цвета кожных покровов, нарушение их целостности, образование гематом.

После сильного падения или удара важно немедленно обследоваться у хирурга или травматолога. Иногда вместе с кожей, подкожной клетчаткой и мышцами также травмируется легочная ткань и плевра, что чревато развитием пневмоторакса (S27.0), гемоторакса (S27.1), подкожной эмфиземы и других тяжелых осложнений. Развитие таких состояний может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, гипоксии и, без эффективного лечения, к летальному исходу.

Как происходит диагностика и лечение

Ушиб грудной клетки в МКБ 10 находится в разделе S20-S29 под кодом S20.2. К другим распространенным травмам из этого раздела относится растяжение и вывих капсульно-связочного аппарата (S23), повреждения молочных желез (S20.0) и другие. Вне зависимости от причины, которая привела к патологическому состоянию, диагностика ушиба не представляет особых сложностей. Врач должен тщательно собрать анамнез, осмотреть пострадавшие участки тела. Для исключения осложнений со стороны внутренних органов проводят рентгенографию, а при наличии симптомов пневмо- или гемоторакса – диагностическую пункцию.

Категорически противопоказано заниматься самолечением при наличии ушиба.

Только квалифицированный доктор может исключить повреждения внутренних органов и назначить эффективное и безопасное лечение. К основным принципам терапии относится иммобилизация больного, обезболивание и предотвращение развития инфекционных осложнений. Если состояние больного удовлетворительное, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Применяются холодные и теплые компрессы, противовоспалительные препараты для устранения отечности.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, а полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если ушиб небольшой, то пациент может обойтись без существенных ограничений в двигательной активности и с осторожностью заниматься повседневными делами. Иногда может понадобиться курс физиотерапии и дыхательной гимнастики для полного восстановления функции травмированной грудной клетки и легких. Если в патологический процесс были вовлечены легкие или сердце, то лечение происходит в условиях стационара и является более длительным.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Оцените статью

1-6Загрузка…

mkbkody.ru

Ушиб грудной клетки: первая помощь, лечение, последствия

В медицинской практике ушибы – частые явления. Подавляющее большинство травм приходится на конечности, а вот случаи ушиба грудной клетки не так распространены. Опасность травматизма в том, что может возникнуть ушиб внутренних органов. В этом случае возникают травмы, несовместимые с жизнью. Но на долю опасных повреждений приходится небольшой процент ушибов. Такие травмы характерны для ДТП и стихийных бедствий.

Код травмы по МКБ 10

Поверхностные повреждения клетки у взрослых обозначаются кодом по МКБ 10 — S20.2. Часто встречающиеся повреждения – ушибы передней стенки грудной клетки, им присваивается код S20.3. В отдельную группу травм по международному классификатору входят поверхностные повреждения молочной железы – S20.0 и S20.1. При ушибе мягких тканей грудной клетки неуточненного характера по МКБ 10 присваиваются коды S20.7 и S20.8.

Причины

Ушибы грудной клетки встречаются в 10%-случаев от всех травм. Это небольшой процент повреждений, но такие травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями, а потому требуют повышенного внимания. Большинство ударов по грудине человек получает в результате аварий. В такой ситуации обычно имеются и другие повреждения: вывихи, переломы, кровоизлияния. Если руки при ударе были в движении, то не исключены деформации суставного характера.

Причинами возникновения ушиба могут выступать:

  • драки – случайные нападения или неудачные тренировки со спарринг-партнером,
  • падения с высоты – если человек падает с высоты роста, то травматизм при ушибе минимален, удар о поверхность земли с большой высоты может вызвать мгновенную смерть,
  • спорт – с травмированием грудины чаще сталкиваются велосипедисты при ударе о руль.

Опасность представляет компрессионная травма, которая может привести к нарушению кровообращения и разрыву органов. Травматизация грудной клетки у детей чаще возникает при падении. Если малыш сорвался с турника или упал с лестницы, то в результате травмы могут быть повреждены костные ткани. У ребенка травматизм обычно сопряжен с неосторожностью. Легкие ушибы не вызывают опасений, а сильные удары по грудине провоцируют другие проблемы со здоровьем, преимущественно со стороны легких и сердца.

У женщин в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.

Симптомы

Интенсивность болевых ощущений высока. Иногда боль носит ноющий характер, но чаще болевой синдром доводит пострадавшего до полуобморочного состояния. При выраженном пульсирующем характере боли подозревают нарушение целостности сосудов. Это может спровоцировать попадание крови в плевральную полость.

Характерными симптомами при ушибе грудной клетки выступают:

  • гематома – кровоподтек бывает незначительным или обширным, что определяется тяжестью удара. Более выраженный синяк наблюдается на месте соприкосновения с предметом,
  • отек на коже – появляется сразу после ушиба грудной клетки. Затрудняет дыхание, вызывает изменения голоса,
  • головная боль и тошнота – являются следствием травматизации жизненно важных органов.

Незначительные ушибы не оказывают серьезного влияния на состояния здоровья. Признаки смазаны, пострадавшему больно только при движениях туловищем и кашле. Аналогично проявляет себя травмирование ребер, поэтому важно провести дифференциальную диагностику для уточнения характера повреждений.

Симптомы ушиба расширяются при вовлечении в патологический процесс близлежащих тканей. Боли в левой части возникают не только при ушибе соответствующей стороны, но и при сердечных нарушениях. В случае диафрагмального повреждения симптомы включают проблемы с дыханием. Из-за разрыва поврежденной ткани органы могут изменить положение, что опасно для жизни. В этом случае смещаются границы сердечной мышцы, снижается активность грудной клетки, может подняться температура.

Ушиб пальца на руке

Дополнительными симптомами при ушибе грудной клетки выступают признаки сердечно-легочной недостаточности и непроходимость кишечника. Если появились давящая боль в ребрах и спазм в грудной клетке, следует обратиться к врачу. Специалист подберет лечение, опираясь на симптомы и этиологию.

Первая помощь

Под ушибом может скрываться перелом грудины, поэтому все медицинские манипуляции проводятся с осторожностью. Особенно опасен ушиб грудной клетки слева, где находится сердце. Во избежание отека и распространения кровоизлияния делают давящую повязку. Купировать боль и отечность помогает холод. Оказать первую помощь при ушибе грудной клетки следует сразу после повреждения. С вызовом врача не медлят, а до приезда «скорой помощи» больному предлагают обезболивающие препараты – анальгетики.

Если повреждена плевра легких, то возникают проблемы с дыханием, вплоть до остановки. Пострадавшему необходимо освободить рот от слизи и инородных элементов, вытащить язык. Повреждения легких и плевры, наиболее опасны, и любое промедление чревато необратимыми последствиями. При остановке дыхания проводят искусственную вентиляцию легких.

Удар по грудине может спровоцировать проникающие ранения. В случае закрытой травмы органов грудной клетки не исключен ушиб сердца – этот вид повреждения нередко становится фатальным.

Менее драматичен ушиб грудной клетки справа. Но и при подобном ранении сразу проводят обезболивание и охлаждение и отвозят потерпевшего в больницу.

Что делать при ушибе

Что делать в бытовых условиях при ушибе грудной клетки? При сильном болевом синдроме дают ненаркотические анальгетики. Обезболивающие препараты предлагают в стандартной дозе, обычно дают таблетку анальгина. Что делать, если при ушибе грудной клетки произошло сдавливание органов? В этом случае больному не предлагают питье и еду, поскольку может начаться рвота. Расстегивают одежду и обеспечивают приток свежего воздуха.

Диагностика

Специалисту важно знать, как был нанесен удар. На основании записей врача проводят экстренную медицинскую помощь для восстановления сердечной и дыхательной деятельности. При ушибе грудной клетки показана рентгенография. Все исследования проводятся быстро, и уже в течение дня начинается лечение. Крайне важно не терять время после травмы, что объясняется стремительным ухудшением состояния пострадавшего.

Если повреждены сосуды, то может начаться внутреннее кровотечение. Для выявления скрытых нарушений назначают МРТ. Исследование плевральной полости помогает выявить внутренние гематомы. Показаны такие исследования, как КТ и УЗИ. При пальпации солнечного сплетения удается выявить возможные изменения положения ребер, что говорит о переломах со смещением.

Лечение

Лечение ушиба грудной клетки предусматривает интенсивную медикаментозную терапию. Больному предлагают комплекс противовоспалительных, адаптогенных и обезболивающих препаратов. Лекарства подбираются с учетом возраста и чувствительности пострадавшего. Легкие ушибы грудной клетки не требуют длительного лечения. Сразу после удара прикладывают холод, а затем используют разогревающие гели. Однако их не наносят на область сердца.

Лечить ушиб грудной клетки при скоплении кровяных сгустков придется иначе. В ходе оперативного вмешательства удаляют кровь и воздух из тканей. Если хирургическое лечение при ушибе грудной клетки прошло легко, то переходят к консервативной терапии.

Мази от сильных ушибов

Долго ли будет болеть место удара, определяется силой воздействия. Травмы при падении проходят относительно быстро. Ушиб ребер, полученный в результате аварии, может беспокоить несколько недель, а то и месяцев. В таких случаях лечение продолжается после выписки из больницы. Лечебные мероприятия включают использование мазей и кремов от ушиба грудной клетки, физиопроцедур, легких анальгетиков.

Мази при ушибах грудной клетки можно применять даже в случае повреждения без синяка на коже. Они улучшат кровообращение и ускорят восстановление. Больничный по нетрудоспособности выдается на неделю при легком повреждении и на 15-20 дней при ушибе с осложнениями.

Как лечить ушиб

В домашних условиях лечение ушиба грудной клетки подразумевает применение аптечных настоек. В лечебных целях показаны настойки фиалки, багульника, березовых почек. Их используют для компрессов, которые делают на ночь в течение 10-14 дней. Компрессы и физиотерапия считаются основными методами лечения послы выписки. Вылечить последствия травмы народными средствами удастся гораздо быстрее. Так, в случае легких повреждений полезно взять в равных пропорциях коры ольхи, болиголова и зверобоя. На 500 мл водки берут 60 г. сырья. Оставляют на 3 суток. Полученный состав применяют для компрессов ежедневно.

Облегчит состояние мазь с гепарином. Она нормализует капиллярное кровообращение, но в области сердца ее также не используют. Более подробную информацию о том, как лечить ушиб дома, даст терапевт.

После травмы рекомендуется спать на жесткой поверхности исключительно на спине. Если возникают осложнения, то специалист задает вопрос, в каком положении отдыхает больной. «Да, я сплю в основном на спине», – говорят пациенты, но под «в основном» понимается «как придется». Достаточно часто именно несоблюдение предписаний врача приводит к осложнениям травмы.

Реабилитация

При ушибе грудной клетки рекомендуется пройти курс лекарственного электрофореза и магнитотерапии. Все возможные нагрузки допустимы только через месяц после происшествия. При хорошем общем состоянии показаны ЛФК и дыхательная гимнастика. К ним можно приступать через 2-3 недели, но лишь в случае неосложненного повреждения.

Упражнения дыхательной гимнастики включают:

  • надувание шариков,
  • вдохи на 4 счета, выдыхания на 8,
  • совершение выдохов с сопротивлением, издавая звук «ш-ш-ш».

Все упражнения выполняются без дискомфорта и болезненных ощущений. В период реабилитации стараются избегать резких движений, но в месте травмы не должно быть застоя, так что адекватная гимнастика принесет пользу.

Осложнения и последствия

Сильный ушиб грудной клетки подразумевает повреждение легких. Среди возможных осложнений такого ранения – гемоторакс и пневмоторакс. Серьезные нарушения возникают по причине образования воздушных полостей в подкожной клетчатке. Из-за травмы груди, приведшей к разрыву межреберных сосудов и повреждению легочной ткани, развивается подкожная эмфизема. В случае таких осложнений ухудшается сердечная активность, развивается малокровие.

Предупредить негативные последствия удастся, если вовремя доставить пострадавшего на пункт медицинской помощи. Травматизация грудной клетки остается одним из опаснейших нарушений, требующих экстренного медицинского вмешательства.

 

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Закрытые и открытые повреждения груди. Раны сердца, пневмоторакс, гемоторакс > Архив – Клинические протоколы МЗ РК


Открытая рана грудной клетки (S21)


Тактика оказания неотложной помощи:

– наложение асептической защитной повязки;

– наложение герметизирующей повязки при наличии открытого пневмоторакса;

– укрытие раны стерильным полотенцем в случае наличия большого дефекта грудной стенки с последующей фиксацией циркулярной повязкой;

– дренирование плевральной полости во 2-3 межреберьи по среднеключичной линии путем введения 3-4 игл типа Дюфо или троакара при наличии клапанного напряженного пневмоторакса; к свободному концу иглы или трубки прикрепляется резиновый клапан;

– дренирование плевральной полости в 7-8 межреберьи по заднеподмышечной линии при наличии большого гемоторакса;

– внутривенное введение кристаллоидных и коллоидных растворов с целью восполнения ОЦК: если АД не определяется, то скорость инфузии должна составлять 300-500 мл/мин; при шоке I-II степени вводят в/в струйно до 800-1000 мл полиионных растворов; при более выраженных нарушениях кровообращения следует добавлять струйное в/в введение декстранов или гидроксиэтилкрахмала в дозе 5-10 мл/кг до стабилизации АД на уровне 90-100 мм рт. ст.;

– при низких показателях гемодинамики, несмотря на регидратацию – введение вазопрессорных и глюкокортикоидных препаратов с целью выигрыша времени и предотвращения остановки сердечной деятельности по пути следования в стационар: допамин 200 мг в 400 мл плазмозамещающего раствора в/в быстрыми каплями, преднизон до 300 мг в/в;

– введение седативных препаратов в случае психомоторного возбуждения;

– обезболивание с целью подавления болевой реакции и улучшения откашливания мокроты: 2 мл 0,005% раствора фентанила с 1 мл 0,1% раствора атропина;

– при развитии острой дыхательной недостаточности – вдыхание кислорода;

– при нарастающей эмфиземе средостения – дренирование переднего средостения;

– для борьбы с шоком и нарушениями дыхания производят вагосимпатическую блокаду по Вишневскому на стороне поражения;

– интубация трахеи и ИВЛ при усугублении острой дыхательной недостаточности;

– в случае остановки эффективного кровообращения – ресусситационные мероприятия;

– транспортировка пострадавших осуществляется в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом или в положении полусидя.


Перечень основных медикаментов:

1. 0,85% раствор натрия хлорида

2. Декстран-60

3. 0,25% раствор новокаина

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

7. Фентанил

8. Наркотические анальгетики

Перелом ребра (ребер), грудины

Перелом грудины (S22.2)


Тактика оказания неотложной помощи:

– введение 1% раствора прокаина в место перелома;

– двусторонняя вагосимпатическая блокада по Вишневскому при острой дыхательной недостаточности;

– кислородотерапия;

– при неустраненной боли введение наркотических анальгетиков;

– при психомоторном возбуждении введение седативных препаратов;

– при стойкой гипотензии, обусловленной ушибом сердца, использование кристаллоидных, коллоидных и вазопрессорных препаратов;

– при остановке эффективного кровообращения проведение ресусситационных мероприятий;

– транспортировка пострадавшего в стационар травматологического профиля в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом.


Перечень основных медикаментов:

1. Прокаин 1% и 0,25% раствор

2. 0,85% раствор натрия хлорида

3. Декстран-60

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

7. Наркотические анальгетики

Перелом ребер  (S22.3, S22.4)


Тактика оказания неотложной помощи:

1. Предупреждение или ликвидация асфиксии – очистка полости рта и носа от сгустков крови, инородных частиц.

2. Наложение асептической защитной повязки при наличии раны грудной клетки.

3. Местная блокада зоны перелома и паравертебральная блокада 1% раствором прокаина.

4. При множественных переломах ребер – дополнительное проведение шейной вагосимпатической блокады по Вишневскому на стороне поражения.

5. При переднем «реберном клапане» помещение груза (мешочек с песком) на флотирующий сегмент.

6. Наложение герметизирующей повязки при наличии открытого пневмоторакса или наружного клапанного пневмоторакса.

7. Дополнительно при наружном клапанном и обязательно при внутреннем клапанном пневмотораксе – дренирование плевральной полости во 2-3 межреберьях по среднеключичной линии путем введения 3-4 иглы типа Дюфо или троакара; к свободному концу иглы или трубки прикрепляется резиновый клапан.

8. Дренирование плевральной полости в 7-8 межреберье по заднеподмышечной линии при наличии большого гемоторакса.

9. Обезболивание – 2 мл 0,005% раствора фентанила с 1 мл 0,1% раствора атропина.

10. Внутривенное введение кристаллоидных и коллоидных растворов с целью восполнения ОЦК: если АД не определяется, то скорость инфузии должна составлять 300-500 мл/мин; при шоке I-II степени вводят в/в струйно до 800-1000 мл полиионных растворов; при более выраженных нарушениях кровообращения следует добавлять струйное в/в введение декстранов или гидроксиэтилкрахмала в дозе 5-10 мл/кг до стабилизации АД на уровне 90-100 мм рт. ст.

11. При низких показателях гемодинамики, несмотря на регидратацию – введение вазопрессорных и глюкокортикоидных препаратов с целью выигрыша времени и предотвращения остановки сердечной деятельности по пути следования в стационар: допамин 200 мг в 400 мл плазмозамещающего раствора в/в быстрыми каплями, преднизон до 300 мг в/в.

12. Введение седативных препаратов в случае психомоторного возбуждения.

13. При развитии острой дыхательной недостаточности вдыхание кислорода через маску.

14. При нарастающей эмфиземе средостения – дренирование переднего средостения.

15. Интубация трахеи и ИВЛ при апноэ, нарушениях ритма дыхания, декомпенсированной острой дыхательной недостаточности (ЧДД менее 12 или более 30),  травматическом шоке 3 степени.

16. В случае остановки эффективного кровообращения – ресусситационные мероприятия.

17. Транспортная иммобилизация (по показаниям).

18. Транспортировка пострадавших осуществляется в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом.


Перечень основных медикаментов:

1. Прокаин 1% и 0,25% раствор

2. 0,85% раствор натрия хлорида

3. Декстран-60

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

7. Фентанил

8. Преднизон

9. Наркотические анальгетики

Травма сердца

Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] (S26.0)


Тактика оказания неотложной помощи:

1. При бессознательном состоянии пострадавшего – восстановление проходимости дыхательных путей (тройной прием Сафара, воздуховод).

2. При тампонаде перикарда – пункция перикарда по Ларрею и эвакуация жидкой крови из полости перикарда; допускается дренирование полости перикарда подключичным катетером.

3. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов: если АД не определяется, то скорость инфузии должна составлять 300-500 мл/мин.; при шоке I-II степени вводят в/в струйно до 800-1000 мл полиионных растворов; при более выраженных нарушениях кровообращения следует добавлять струйное в/в введение декстранов или гидроксиэтилкрахмала в дозе 5-10 мл/кг до стабилизации АД на уровне 90-100 мм рт. ст.

4. Обезболивание.

5. При психомоторном возбуждении – седативные препараты.

6. Кислородотерапия.

7. При выраженной гипоксии – интубация трахеи, ИВЛ.

8. В случае, если в сердце находится ранящий предмет (холодное оружие), то последний удаляют*.

9. При остановке эффективного кровообращения – ресусситационные мероприятия**.

10. Транспортировка пострадавшего в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом.


* Бытующая рекомендация оставлять холодное оружие в полости сердца при транспортировке имеет серьезные, а порой смертельные недостатки:

– инородное тело в сердце отнюдь не обладает ролью тампона; опасность кровопотери при удалении холодного оружия сильно преувеличена, ибо сердце при систоле само «замыкает» раневой канал, т.к. три мышечных слоя миокарда сокращаются в противоположных направлениях;

– неудаленное холодное оружие несет реальную опасность повреждения коронарных сосудов и проводящих путей при каждом сокращении сердца;

– при остановке сердца неудаленное холодное оружие существенно затрудняет проведение реанимационного пособия.


Единственным противопоказанием для удаления холодного оружия из сердца является форма ударного конца (типа «рыболовного крючка» или «гарпуна»), повреждения которыми наблюдаются крайне редко.


** При тампонаде перикарда до производства ресусситации необходима пункция перикарда по Ларрею и эвакуация жидкой крови.


Перечень основных медикаментов:

1. 0,85% раствор натрия хлорида

2. Декстран-60

3. 0,25% раствор новокаина

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

9. Наркотические анальгетики

Другие травмы сердца  (S26.8) 
 

Тактика оказания неотложной помощи:

1. При бессознательном состоянии пострадавшего – восстановление проходимости дыхательных путей (тройной прием Сафара, воздуховод).

2. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов.

3. При тампонаде перикарда – пункция перикарда по Ларрею и эвакуация жидкой крови из полости перикарда.

4. Обезболивание наркотическими анальгетиками.

5. При психомоторном возбуждении – седативные препараты.

6. Кислородотерапия.

7. При выраженной гипоксии – интубация трахеи, ИВЛ.

8. Восстановление гемодинамики.

9. При остановке эффективного кровообращения – ресусситационные мероприятия.

10. Транспортировка пострадавшего в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом.


Перечень основных медикаментов:

1. 0,85% раствор натрия хлорида

2. Декстран-60

3. 0,25% раствор новокаина

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

9. Наркотические анальгетики

Травма других и неуточненных органов грудной полости (S27)
 

Тактика оказания неотложной помощи:

1. Предупреждение или ликвидация асфиксии – очистка полости рта и носа от сгустков крови, инородных частиц.

2. Наложение асептической защитной повязки при наличии раны грудной клетки.

3. Наложение герметизирующей повязки при наличии открытого пневмоторакса или наружного клапанного пневмоторакса.

4. Укрытие раны стерильным полотенцем, поверх которого накладывается полиэтиленовый лист, в случае наличия большого дефекта грудной стенки с последующей фиксацией циркулярной повязкой.

5. Дополнительно при наружном клапанном и обязательно при внутреннем клапанном пневмотораксе – дренирование плевральной полости во 2-3 межреберьях по среднеключичной линии путем введения 3-4 игл типа Дюфо или троакара; к свободному концу иглы или трубки прикрепляется резиновый клапан.

6. Дренирование плевральной полости в 7-8 межреберье по заднеподмышечной линии при наличии большого гемоторакса.

7. Внутривенное введение кристаллоидных и коллоидных растворов с целью восполнения ОЦК: если АД не определяется, то скорость инфузии должна составлять 300-500 мл/мин.; при шоке I-II степени вводят в/в струйно до 800-1000 мл полиионных растворов; при более выраженных нарушениях кровообращения следует добавлять струйное в/в введение декстранов или гидроксиэтилкрахмала в дозе 5-10 мл/кг до стабилизации АД на уровне 90-100 мм рт. ст.

8. При низких показателях гемодинамики, несмотря на регидратацию – введение вазопрессорных препаратов с целью выигрыша времени и предотвращения остановки сердечной деятельности по пути следования в стационар.

9. Введение седативных препаратов в случае психомоторного возбуждения.

10. Обезболивание с целью подавления болевой реакции и улучшения откашливания мокроты: 2 мл 0,005% раствора фентанила с 1 мл 0,1% раствора атропина.

11. При развитии острой дыхательной недостаточности вдыхание кислорода через маску.

12. При нарастающей эмфиземе средостения – дренирование переднего средостения.

13. Для борьбы с шоком и нарушениями дыхания производят вагосимпатическую блокаду по Вишневскому на стороне поражения.

14. Интубация трахеи и ИВЛ при усугублении острой дыхательной недостаточности.

15. В случае остановки эффективного кровообращения – ресусситационные мероприятия.

16. Транспортировка пострадавших осуществляется в горизонтальном положении с приподнятым на 30° головным концом или в положении полусидя.


Перечень основных медикаментов:

1. 0,85% раствор натрия хлорида

2. Декстран-60

3. 0,25% раствор новокаина

4. Диазепам

5. Оксибутират натрия

6. Допамин

7. Фентанил

8. Наркотические анальгетики

9. Атропин


Обязательный постоянный контроль показателей гемодинамики!

Закрытые и открытые повреждения груди. Раны сердца, пневмоторакс, гемоторакс


Показания к экстренной госпитализации:

Пострадавшие с открытой, сочетанной и закрытой изолированной травмой груди, сопровождающейся расстройствами дыхания и кровообращения, подлежат экстренной госпитализации в стационар.

Пострадавших с повреждением груди следует транспортировать на носилках, в положении полусидя.

Во время транспортировки необходимо постоянно следить за частотой и глубиной дыхания, состоянием пульса и величиной артериального давления.


Перечень основных медикаментов:

1. *Кислород, м3

2. *Пентакрахмал 500,0 мл, фл.

3. *Допамин 0,5% – 5,0 мл, амп.

4. *Преднизолон 30 мг, амп.

5. *Фентанил 0,005% – 2,0 мл, амп.

6. *Трамадол 50 мг – 1,0 мл, амп.

7. *Диазепам 10 мг – 2,0 мл, амп.

8. *Ацесоль 400,0 мл, фл.


Перечень дополнительных медикаментов:

1. Полиглюкин 400,0 мл, фл.

2. *Натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрохлорид 400,0 мл, фл.

3. Лактасоль 400,0 мл, фл.

4. *Декстроза 5% – 400,0 мл, фл.


Индикаторы эффективности лечения: стабилизация состояния больного.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

 


diseases.medelement.com

Ушиб грудной клетки – точный код по МКБ 10

Причины и описание ушиба

Ушиб ребер. Травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) в области грудной клетки. Возникает при падении, ударе или сдавлении. В отличие от большинства других повреждений грудной клетки, относится к категории легких травм и не представляет потенциальной опасности для жизни.

Может сопровождаться достаточно интенсивным болевым синдромом, отеком, образованием гематом или кровоизлияний. Диагноз выставляют после исключения других травм грудной клетки. Лечение консервативное, срок нетрудоспособности до 1 месяца.

Повреждения грудной клетки. Травмы, при которых страдают кости, образующие каркас грудной клетки и/или органы, расположенные в грудной полости. Это – обширная и достаточно разнородная группа травматических повреждений, включающая в себя как переломы ребер, так и травмы жизненно важных органов (легких и сердца).

Зачастую повреждения грудной клетки представляют непосредственную угрозу или потенциальную опасность для жизни пациента. Нередко сопровождаются кровопотерей различной тяжести и развитием острой дыхательной недостаточности, которые могут развиваться как сразу, так и спустя некоторое время после травмы.

Поэтому все без исключения пациенты с повреждениями грудной клетки должны срочно направляться в специализированное мед. Учреждение для обследования и дальнейшего лечения, которое, в зависимости от вида травмы, может быть либо консервативным, либо оперативным.

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди.

Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Причины возникновения

Ушибы грудной клетки встречаются в 10%-случаев от всех травм. Это небольшой процент повреждений, но такие травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями, а потому требуют повышенного внимания. Большинство ударов по грудине человек получает в результате аварий.

Причинами возникновения ушиба могут выступать:

  • драки – случайные нападения или неудачные тренировки со спарринг-партнером;
  • падения с высоты – если человек падает с высоты роста, то травматизм при ушибе минимален, удар о поверхность земли с большой высоты может вызвать мгновенную смерть;
  • спорт – с травмированием грудины чаще сталкиваются велосипедисты при ударе о руль.

Опасность представляет компрессионная травма, которая может привести к нарушению кровообращения и разрыву органов. Травматизация грудной клетки у детей чаще возникает при падении. Если малыш сорвался с турника или упал с лестницы, то в результате травмы могут быть повреждены костные ткани.

У ребенка травматизм обычно сопряжен с неосторожностью. Легкие ушибы не вызывают опасений, а сильные удары по грудине провоцируют другие проблемы со здоровьем, преимущественно со стороны легких и сердца.

У женщин  в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.

В мирное время закрытая травма грудной клетки встречается в травматологии намного чаще открытой. Ее основными причинами становятся автомобильные аварии (70%), падения с высоты (23%), производственные травмы, природные катастрофы, криминальные действия (избиение, драка) или бытовая травма.

Чаще всего при закрытой травме выявляются повреждения легких (60%), ребер (45,4%), сердца (8%) и позвоночника (4,8%). Остальные органы страдают достаточно редко. Повреждения легких, межреберных сосудов, плевры, бронхов и легочных сосудов чаще имеет вторичный характер и развивается вследствие травматизации этих органов острыми концами сломанных ребер.

Открытые повреждения в мирное время встречаются нечасто и обычно возникают в результате ранения холодным оружием. Количество огнестрельных ранений резко увеличивается в военное время. Раны, нанесенные другим предметом (например, острым металлическим штырем или куском арматуры) могут возникнуть в результате производственной травмы, техногенной или природной катастрофы либо несчастного случая в быту. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

У женщин в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.

Наиболее известными причинами возникновения ушиба считаются:

  1. Тупые удары в грудную клетку.
  2. Падение с высоты.
  3. Столкновение с чем-либо.

Ушиб грудной клетки возникает при повреждении ее мягкой ткани. Наиболее часто подвержены повреждению плевра и легочные ткани. Легочная ткань терпит поражение при давлении грудных костей. При этом грудная стенка не повреждается. Воздушные контузии могут стать причиной травмирования легочной ткани.

По медицинской статистике ушибы грудной клетки редкое явление и составляет 12-14% от всех случаев подобных травм. Самые распространенные из них:

  • ДТП – 85% повреждений происходит от удара человека об руль;
  • прямонаправленный удар;
  • падение на жесткую поверхность или предмет;
  • получение механической травмы в бытовых условиях (самый низкий показатель возможного травмирования).
  • Непосредственная причина травмы груди характерна для любого вида ушибов. Ушиб возникает вследствие механического воздействия на область грудной клетки и группы мышц, расположенных под ней.

МКБ-10: S20-S29 — Травмы грудной клетки

В Международном классификаторе болезней Десятого пересмотра (МКБ 10) ушиб грудной клетки рассматриваются как:

  • внешние – S 20;
  • открытые раны — S 21;
  • перелом ребер и грудины — S 22;
  • дисторсия и вывих капсульно – связочного аппарата — S 23;
  • повреждение спинного мозга и нервов — S 24;
  • травма кровеносных сосудов — S 25;
  • повреждение сердечной мышцы — S 26;
  • неуточненная травма или повреждение других органов — S 27;
  • размозжение грудной клетки — S 28;
  • неуточненные — S 29.

В зависимости от причины, степени тяжести врач в диагнозе указывает только код болезни согласно МКБ 10, не расписывая клинической картины.

По международной классификации ушиб груди записывается как S 22.

Поверхностные повреждения клетки у взрослых обозначаются кодом по МКБ 10 — S20.2. Часто встречающиеся повреждения – ушибы передней стенки грудной клетки, им присваивается код S20.3. В отдельную группу травм по международному классификатору входят поверхностные повреждения молочной железы – S20.0 и S20.1.

Травмы и ушибы грудной клетки являются очень распространенными, они требуют своевременной диагностики и лечения.

После постановки диагноза хирург или травматолог обязательно записывает по МКБ 10 код ушиба грудной клетки в медицинскую карту. Международная классификация болезней десятого пересмотра широко применяется в медицинской практике по всему миру, поэтому врачи записывают в медицинскую документацию код того или иного патологического состояния для ведения учета и статистики.

3 S20-S29 Травмы грудной клетки

Содержит 6 блоков диагнозов.

Содержит 8 блоков диагнозов.

Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6) разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-).

  • S24 — Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

    Содержит 7 блоков диагнозов.

    Содержит 3 блока диагнозов.

    Включены: ушиб

  • smsfm.ru

    коды по МКБ-10 с синяками и без

    Содержание статьи:

    Получить ушиб грудной клетки можно самыми разными способами – от случайного падения до ДТП. Это серьезная травма, за которой нередко маскируются опасные нарушения. Согласно классификации МКБ-10, код ушиба грудной клетки входит в систему S20 «Поверхностные травмы грудной клетки». Его номер – S20.20, однако сюда входят и другие повреждения: ушиб молочной железы, неуточненные травмы железы, поверхностные травмы передней и задней грудной стенки.

    Механизм образования и симптомы ушиба

    Ушиб грудной клетки при аварии

    Среди наиболее распространенных внешних травм – ушибы. Возникать они могут даже при небольшом воздействии на мягкие ткани. Сильные ушибы наблюдаются от падений и ударов, могут сопровождаться огромными гематомами и кровоподтеками без нарушения целостности кожи.

    Сильное и резкое давление приводит к повреждению нервных окончаний, мышечных структур и подкожно-жировой клетчатки. Если удар получается сильным, может произойти смещение ребер, так как они достаточно подвижны. Это чревато развитием травм легких, плевры, диафрагмы, пищевода, желудка и даже сердца.

    При сильных ушибах грудной клетки у взрослых развивается процесс скопления жидкости в тканях, что приводит к появлению отеков и припухлости. В тяжелых случаях развивается некроз поврежденных и соседних тканей, а из-за травмы нервов появляется сильная боль.

    У некоторых пациентов после травмы происходит отслоение фасции и надкостницы, что приводит к образованию плотного участка. У многих людей этот процесс вызывает постоянные боли, периодическое воспаление, из-за чего затрудняется работа мышечных волокон.

    При ушибе характерно возникновение гематом и кровоподтеков

    Самые распространенные симптомы ушиба груди:

    • Гематома. Сопровождается образованием кровоподтека, синяка, черного или синего внутри и более светлого по краям. Чаще характерна для переломов ребер на фоне ушиба.
    • Отек. Возникает почти сразу же после ушиба, может приводить к трудностям с дыханием, изменению голоса.
    • Тошнота и головная боль. Указывают на повреждение жизненно важных органов.
    • Спазмы. Развиваются как при сильных, так и при слабых ушибах. Проявляются в основном при движениях туловищем, при кашле.

    Важно провести диагностику ушиба, так как за обычной гематомой могут скрываться более серьезные повреждения вплоть до трещин и смещения ребер.

    Симптомы ушиба грудной клетки могут проявляться в течение нескольких дней, когда в процесс вовлекаются мягкие ткани. Боль становится обширной, наблюдаются сбои в работе дыхательной системы, сердца, ЖКТ. Опасные для жизни состояния возникают, если происходит смещение или надрывы органов.

    Сопутствующие травмы и симптомы

    Ушиб может сопровождаться дополнительными повреждениями грудной полости – сосудов, бронхов, легких. Определить эти повреждения можно по симптомам:

    • кашель – при серьезных травмах может возникать кровавая пена;
    • нарушение дыхания – пациенту после травмы сложно дышать;
    • цианоз кожи лица и конечностей – синюшность и бледность;
    • болевой шок – пациент становится заторможенным, плохо реагирует на вопросы, АД снижается;
    • замедление пульса – указывает на нарушение сердечного ритма.

    Если происходит разрыв плевры, начинается подкожная эмфизема, для которой характерен отек, хруст в месте ушиба. Если повреждения незначительные, патология проходит со временем сама.

    Внутреннее кровотечение, гемоторакс, сопровождается скоплением крови в плевральной полости, что приводит к проблемам с дыханием. Очень редко развивается пневмоторакс – острая боль, низкое давление, посинение кожи.

    Если происходит ушиб сердца, пациент почти всегда теряет сознание, у него наблюдаются проблемы с пульсом, выделяется холодный пот.

    Отличие перелома ребер от ушиба

    При диагностике важно отличить симптомы ушиба грудной клетки от переломов:

    • Боль в ребрах. При переломах она резкая, усиливается от кашля и вдоха, болит при ходьбе и наклонах. При ушибе чаще носит тупой характер, усиливается при дыхании.
    • Деформация костей. При ушибах не наблюдается. При переломе обломки могут выпирать из-под тканей. При открытой травме кости выходят наружу. Также слышен хруст или трение.
    • Внешние повреждения. Перелом сопровождается обширными гематомами, синяками и кровоподтеками, болезненностью. Ушибы чаще сопровождаются небольшими покраснениями, отеками, без глубокого черного синяка.
    • Общее состояние. При переломе у пациента нарушаются все жизненные процессы: сон, появляется кашель, нервозность, головные боли, утомляемость, проблемы с сердцем. При ушибе наблюдается лишь небольшой дискомфорт от движения или сна.
    • Дыхание. Глубокие вдохи почти невозможны при переломах, всегда возникает боль. Может развиться одышка, неритмичность дыхания. При ушибах после приема болеутоляющего средства дыхание нормальное.

    Симптомы переломов и ушибов часто похожи и неотличимы внешне, если речь не идет об открытых травмах, диагностику всегда следует доверять специалисту.

    Причины ушиба грудной клетки

    Спортивная травма

    Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих ушиб груди, выделяют:

    • спортивные травмы – единоборства, велосипедный спорт, а также некоторые виды командных состязаний;
    • автомобильные аварии – обычно человек получает множество травм;
    • бытовые случаи – драки, уличные бои, случайные удары;
    • падения или травма от упавшего предмета – случаются при строительстве, ремонте.

    Стать причиной ушиба может неаккуратное поведение, когда человек в шутку бьет другого в грудь.

    Методы диагностики травмы

    Рентгенография грудной клетки

    Для осмотра пациента используются такие методы, как пальпация и инструментальные обследования:

    • рентген – с его помощью можно выявить точное положение переломов;
    • МРТ – позволяет распознать повреждения органов, сосудов, найти внутренние гематомы;
    • КТ – назначается, если рентген дает неточные представления о повреждениях.

    Если пациент поступил после ДТП или у него есть признаки тяжелых травм, дополнительно могут взять анализы крови и мочи.

    Первая помощь при ушибах

    В домашних условиях лечение ушиба грудной клетки после ударов проводится только в рамках оказания первой помощи. Затем важно показать пациента специалисту. В первую очередь нужно:

    1. Уложить пациента, ограничить его движения. Спина должна быть отклонена назад с опорой.
    2. Наложить повязку на грудную клетку, но без лишнего давления.
    3. Приложить лед для снятия воспаления и замедления процессов развития гематомы и отека.

    Холодные компрессы накладывают максимум на 15 минут, затем делают перерыв и повторяют процедуру. Можно использовать средства типа Баралгина и Анальгина для снятия боли, если травма не открытая.

    Болеть ушиб может от нескольких дней до нескольких недель. На болезненность влияют такие факторы, как сопутствующие патологии, степень поражения мягких тканей и органов. Полное выздоровление при небольших ушибах наступает на 3-4 неделе. При сильных ушибах с повреждением костей и органов боль может сохраняться до полугода.

    Методы лечения ушибов грудной клетки

    Комплексная терапия травм грудной полости предполагает использование медикаментов, народных средств, ЛФК. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Но основная роль отводится препаратам.

    Медикаментозное лечение

    Снятие боли, воспаления и отека – главная цель медикаментозной терапии. Для этого используют обезболивающие и противовоспалительные таблетки на основе НПВС: Найз, Ибупрофен, Нурофен, Нимесил.

    Нестероидное противовоспалительное средство

    Некоторым пациентам также назначают анальгетики типа Баралгина. Дополнительно используют лекарства, которые снимают отеки: Флогэнзи, Вобэнзим.

    Широко используются мази:

    • на основе нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен;
    • на основе бадяги – натуральный продукт отлично рассасывает синяки, снимает боль, но помогает только при незначительных травмах;
    • мази с гепарином – замедляют воспаление, активируют заживление и рассасывают сгустки крови.

    При открытых ранах применение мазей возможно только после заживления травм.

    Народные средства терапии

    В первые 2 дня после травмы используют холодные компрессы, снимающие боль

    Натуральные продукты обладают комплексным действием на организм и широко применяются для лечения ушибов разной степени. Сочетать их следует с медикаментозным лечением. Однако эффективность народных рецептов очень высока в долгосрочной перспективе:

    • Холодные компрессы. Используют в первые 2 суток после травмы. Они хорошо убирают воспаление и боль. Применяют 5 раз в день по 15-20 минут.
    • На 3 сутки можно использовать согревающие продукты. Но только при условии, что врач не запретил такую терапию.
    • Выполнение дыхательной гимнастики. Она предотвращает застойные явления и помогает работе легких. Достаточно глубоко вдыхать и выдыхать в течение 5-7 минут несколько раз в сутки.
    • Мазь из меда и алоэ. Отличное рассасывающее средство, которое готовят из одинаковых частей указанных продуктов. Марлю смачивают в мази, прикладывают на 1 час к грудной клетке 3 раза в день.
    • Спиртовая настойка. Готовят из 100 г тысячелистника или душицы и 0,5 л водки. Настаивают 3 дня, а затем прикладывают в виде компресса на всю ночь.

    Если пациент привык регулярно ходить в баню, после ушиба делать этого нельзя как минимум 5-7 суток.

    Народные средства могут иметь противопоказания, главное из которых – индивидуальная непереносимость компонентов. Категорически запрещено пользоваться спиртовыми продуктами людям, которые прошли через кодирование или лечились от алкоголизма.

    Правильная поза для сна

    Во избежание острых симптомов спать необходимо с приподнятой спиной

    Ночью болезненность может усиливаться. Чтобы избежать острых симптомов, нужно спать с приподнятой спиной – на подушках или сложенных одеялах. Также помогает тугая повязка, наложенная на место ушиба перед сном.

    Хирургическое вмешательство

    Проводят только в случаях, когда наблюдается поражение крупных сосудов, легких, сердца или плевры. Чаще всего требуется удаление крови, воздуха и лишней жидкости. При операции хирург удаляет указанные вещества и накладывает дренаж.

    Реабилитация после ушиба

    Восстановление после ушибов грудной клетки должно сопровождаться физиотерапией и лечебными физическими упражнениями. Однако их интенсивность увеличивается со временем. Пациенту нельзя двигаться резко, использовать упражнения со сгибанием тела вперед, назад или вбок.

    Для устранения отеков и гематом помогает массаж, который в первое время лучше доверить специалисту. Также можно выполнять легкий самомассаж дома, разминая участки мягких тканей, прилегающих к травмированной области.

    Во время реабилитации пациенту нужно отказаться от переедания и вредных привычек – курения, употребления алкоголя. Это необходимо для нормализации процессов регенерации тканей.

    Возможные последствия и осложнения ушибов

    При неправильном лечении переломов и трещин в ребрах, происходит неправильное срастание костей

    Тяжелые последствия после ушибов груди развиваются редко, в основном при отсутствии правильного лечения. Особенно опасны травмы, оставленные без внимания, с повреждением органов грудной полости. Среди последствий выделяют:

    • трещины в ребрах – если их не лечить, могут неправильно срастить и постоянно болеть;
    • внутренние кровотечения, опасные для жизни пациента;
    • постоянное воспаление в области травмы, сопровождающееся температурой, слабостью;
    • проблемы с дыханием, вызывающие кислородное голодание;
    • стресс, нервозность и раздражительность из-за постоянной боли;
    • пневмония как следствие травмы;
    • скопление воздуха и жидкости в полости легких.

    Ушиб грудной клетки или ребер не должен оставаться без внимания. Терапия патологии проводится комплексно. Если пациент ответственно подойдет к лечению, через 1-2 месяца сможет почти полностью избавиться от симптомов даже сильных повреждений со смещением ребер.

    nogostop.ru

    Уколы от артроза и артрита – Уколы от артрита и артроза

    Лекарства от артрита и артроза: эффективные и популярные средства

    Чтобы знать, какие лекарства от артрита и артроза принимать, важно поставить точный диагноз. Указанные патологии соединений распространены среди населения. Основная проблема — схожесть в симптомах, поэтому потребуется дифференциальная диагностика. Поставить точный диагноз не сложно, если известны симптомы, причины возникновения патологии.

    лекарства от артрита и артроза

    Особенности болезней суставов

    лекарства от артрита и артроза

    Артроз — дегенеративное изменение сочленения. Заболевание возникает вследствие изнашивания соединения и возрастных изменений. Восстановить изношенные соединения невозможно. Если болезнь запущена, сочленения деформируются, ограничивается подвижность, мучают боли.

    Артрит — воспаление сочленений, спровоцированное дегенерацией хрящевых волокон, бактериями. Острая форма патологии сопровождается высокой температурой, лихорадкой, болевым синдромом. Наблюдается покраснение дермы в пораженном соединении и воспаление.

    Хроническая форма болезни возникает из-за отложения солей внутри соединений. Опухоль, болевой синдром спровоцированы выработкой смазки внутренней поверхностью соединений. Болезни свойственно разрастание суставной оболочки, уничтожение защитного хряща. Деформация и затвердевание сочленения— причины ограничения подвижности. Боли становятся сильными, а последней стадии артрита свойственна атрофия мышц.

    Причины возникновения

    Причины развития артрозаПричина возникновения патологии соединений не установлена. К факторам, способствующим развитию артроза, относят:

    1. Травмы
    2. Нагрузки на сочленения.
    3. Переохлаждение.
    4. Запущенная стадия артрита.

    Причины возникновения артрита имеют ряд отличий:

    1. Аллергическая реакция.
    2. Перенесенные организмом болезни инфекционного характера.
    3. Нарушение обмена веществ.
    4. Нетяжелые симптоматические травмы.
    5. Нехватка витаминов, микроэлементов.
    6. Усиленные физические нагрузки.

    Основные различия патологий

    отличия артрита от артроза

    Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

    Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

    Артроз — хроническая патология сочленений, развивающаяся вследствие воспаления. Эта болезнь сопровождается деформацией соединений на поздних этапах. Возникает после поражения хрящевых волокон суставных поверхностей.

    Группу риска составляют женщины, люди с врожденными патологиями сочленений, костной ткани. Болезнь зафиксирована у 15% земного населения. Артроз поражает людей, чей возраст превышает 45 лет.

    Артрит представлен группой болезней соединений, спровоцированных инфекцией. Артрит — опасная болезнь, так как может стать причиной воспаления в организме, затронуть такие органы, как почки, сердце, печень. В группе риска люди моложе 40 лет.

    Установить отличия можно по симптоматике болезней. Болевой синдром характерен каждому из поражений соединений, но он носит различный характер:

    1. При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
    2. Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

    Признаки артроза. Это поражение соединений имеет несколько разновидностей. Признаки заболеваний отличаются. Общий симптомом артроза — боль во время ходьбы, при занятиях спортом, физическим трудом. В некоторых случаях возникает отечность в районе пораженного сочленения. При поражении артрозом соединений колена, ощущается судорога икроножных мышц. Если игнорировать симптомы патологии длительное время, сочленение деформируется.

    Артрит – хронический воспалительный процесс, первый симптом которого боль, беспокоящая больного при ходьбе, в состоянии покоя. Боль настолько сильная, что будит по ночам, больной не высыпается. Утром, после пробуждения ощущается скованность сочленений. Движения вызывают дискомфорт. С прогрессированием болезни добавляется новый симптом – припухлость. Область поражения краснеет. Ощупывание пораженного сочленения вызывает резкую боль.

    Методы борьбы с артрозом, артритом

    Методы терапии

    Так как патологии суставов различны в зависимости от причин возникновения и характера развития, лечат их разными методами. Рассмотрим терапию артроза.

    Для устранения боли назначают противовоспалительные медикаменты. Чтобы восстановить пораженные хрящевые волокна потребуются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Препараты этой группы нейтрализуют воспаления внутри соединений, восстанавливают обмен веществ внутри мышечных волокон.

    При отсутствии терапевтического эффекта, врачи назначают эндопротезирование (больной сустав заменяют протезом). Но к таким мерам прибегают в тяжелых случаях. Легкие формы артроза врачи лечат такими методами:

    • гормональная терапия;
    • противовоспалительные медикаменты;
    • гимнастика;
    • обезболивающие средства;
    • физиотерапия;
    • мануальная терапия, массаж.

    Основные рекомендации в терапии артрита:

    1. Соблюдение правильного питания.
    2. Исключение алкоголя.
    3. Отказ от чрезмерной физической активности.

    Из медикаментов назначают:

    • противовоспалительные средства в виде инъекции;
    • физиотерапия;
    • лечебная гимнастика;
    • антибиотики.

    Таблетки в комплексной терапии

    Артрит вылечить можно, но необходимо придерживаться такого принципа, как комплексность. Для устранения поражения сочленений применяют медикаменты из следующих групп:

    1. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Структум, Дона). Эти препараты тормозят развитие болезни, восстанавливают разрушенные сочленения, ускоряют заживление, активируют выработку суставной жидкости. Их воздействие очень замедленное. Принимать хондропротекторы следует на протяжении полугода или дольше (1,5 года).
    2. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен). Такие препараты убирают мышечные спазмы, боли, мышечное напряжение, улучшают кровообращение. Медикаменты применяют в комплексе с хондропротекторами.
    3. Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Индометацин», «Мелоксикам», «Диклофенак»). Эти лекарства снимают боль, увеличивают подвижность пораженных соединений.
    4. Препараты базисной терапии («Плаквенил», «Неорал», «Арава», «Солганал», «Ревматрекс», «Имуран»). Этот вид медикаментов облегчает признаки болезни, оказывает противовоспалительный эффект, приостанавливает развитие патологии, а также предотвращает деформацию костей.
    5. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон). Гормональные противовоспалительные средства применяют в виде инъекции в фазе обострения. Препараты способствуют снятию болевого синдрома, приостановке воспаления, улучшению подвижности сочленения.
    6. Обезболивающие средства (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин). Их используют для устранения болевого синдрома.

    Улучшить состояние пораженных сочленений и организма возможно при своевременной, грамотной медикаментозной терапии, совмещенной с физиотерапевтическими процедурами, массажем, правильным питанием, здоровым образом жизни.

    Внутрисуставные инъекции

    инъекции

    Чтобы оказать помощь при развитии поражений сочленений врачи используют внутрисуставные инъекции. Этот терапевтический метод улучшает состояние болеющего.

    Обычно вводят кортикостероидные гормоны:

    1. Дипроспан.
    2. Депо-медрол.
    3. Кеналог.
    4. Целестон.
    5. Гидрокотризон.
    6. Метипред.
    7. Флостерон.

    Кортикостероидные инъекции популярны благодаря скорости оказываемого терапевтического эффекта. Но эти препараты не лечат артроз, а понижают ответную воспалительную реакцию организма на поражение соединения. По этой причине такие медикаменты используют в комплексной терапии.

    Полезнее врачи считают введение хондропротекторов:

    1. Хондролон.
    2. Цель Т.
    3. Алфлутоп.

    Преимущество препаратов в том, что такие медикаменты воздействуют на причину развития болезни,  нормализуют обмен веществ, улучшают состояние хрящей. Но положительный эффект наблюдается у 50 – 70% больных.

    Более быстрый эффект, чем хондропротекторы, оказывают производные гиалуроновой кислоты («Остенил»). Медикаменты нормализуют показатель синовиальной жидкости, помогают образованию защитной пленки поверх травмированного хряща.

    Компрессы в терапии артроза

    Для компрессов используют специальные средства, чтобы достичь лучшего эффекта, чем при использовании мазей. Специалисты назначают такие медикаменты:

    1. Бишофит. Его относят к нефтяным производным. Препарат оказывает обезболивающее, умеренное противовоспалительное и согревающее действие. Врачи назначают средство для лечения поражения сочленений колен, плеча, локтей, голеностопа, больших пальцев ног. Назначают медикамент при умеренных деформациях соединений без синовита.
    2. Медицинская желчь. Препарат добывается из желчных пузырей животных, оказывает согревающее, рассасывающее действие. Не используется при воспалении лимфатических узлов, протоков, гнойных поражений дермы, лихорадки.
    3. Димексид. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, проникает сквозь барьеры дермы. После нанесения на кожу всасывается внутрь организма, понижая воспаление. Оказывает рассасывающее действие, улучшает обмен веществ.

    Мазь и крем в лечении суставов

    Вольтарен

    Несмотря на популярность рекламы об эффективности кремов, мазей в терапии патологий суставов, такие средства не чудодейственны. Польза от этих медикаментов есть, но излечить болезнь препараты неспособны. Мази облегчают состояние больного. При артрозе крупных сочленений врачи рекомендуют использовать согревающие, раздражающие мази. Препараты нужны для активации кровообращения внутри соединения. Обычно назначают следующие средства:

    1. Гевкамен.
    2. Никофлекс.
    3. Эспол.
    4. Меновазин.

    Использование указанных мазей и аналогов способствует выработке эндорфинов, которые называют внутренними «наркотиками». Выработка эндорфинов помогает понизить болевой синдром, убрать болезненные спазмы околосуставных мышц.

    Эффективны мази, в составе которых присутствует пчелиный яд (Унгапивен, Апизатрон), змеиный яд (Випросал). Эти медикаменты раздражают дерму, оказывают отвлекающее действие. При всасывании в дерму, они повышают эластичность мышц, связок, улучшают микроциркуляцию крови. Но эти мази оказывают и побочные действия:

    • воспаление дермы;
    • аллергия.

    Указанные медикаменты назначают при отсутствия синовита. Если же патология осложнена синовитом, врач назначает медикаменты с нестероидными противовоспалительными веществами:

    1. Бутаидоновая мазь.
    2. Индометациновая мазь.
    3. Фастум-гель.
    4. Вольтарен-гель.
    5. Долгит.

    Использование сосудорасширяющих средств

    Трентал

    В терапии артрозов особое место занимают сосудорасширяющие медикаменты. Самыми известными являются:

    1. Трентал (известен также, как Пентоксифиллин, Агапурин).
    2. Тоеникол (Ксантинола никотинат).

    Указанные средства восстанавливают соединения благодаря улучшению кровотока внутри сочленения, снятия спазм мелких сосудов. Сосудорасширяющие средства врачи назначают с целью ликвидации застоя крови при нарушенном кровообращении, которое свойственно артриту, артрозу. Использование таких препаратов дает возможность больным хрящевым волокнам получить достаточное количество питательных веществ, ускоряет процесс восстановления.

    Сосудорасширяющие препараты устраняют «ночные сосудистые боли, возникающие в пораженных сочленениях. Достичь максимального эффекта можно благодаря сочетанию использования сосудорасширяющих средств с хондропротекторами. Преимущество данных медикаментов заключается в их безвредности.

    Есть ряд противопоказаний к использованию средств данной группы. Они заключаются в:

    • низком артериальном давлении;
    • склонности к кровотечению.

    Польза хондропротекторов

    ХондропротекторыВеществами, питающими хрящевые волокна, способствующими восстановлению структуры пораженного болезнью хряща, являются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат). Препараты из этой группы полезны в терапии артроза, артрита. Глюкозамин помогает хрящевой ткани удерживать больше влаги, придавая упругость, влажность. Это вещество активирует выработку протеогликанов, способствующих удерживанию влаги в хрящевой ткани.

    Хондроитин сульфат действует иначе. Это вещество не активирует выработку протеогликанов, а увеличивает способность этих клеток захватывать, удерживать воду. Хондроитин сульфат нейтрализует действие определенных ферментов, уничтожающих хрящевые волокна, стимулировать формирование белка-коллагена.

    Препараты из группы хондропротекторов незаменимы в терапии артроза, но лишь на начальной стадии. Согласно исследованиям, проведенным американскими учеными, эти препараты не вызывают никаких изменений в состоянии разрушенных хрящевых тканей.

    Хондропротекторы не помогут больным артрозом третьей стадии, когда хрящ разрушен. Они не способны вырастить новую хрящевую ткань, исправить костные деформации. Даже при использовании препаратов этой группы на 1 – 2 стадии болезни эффект приходит не сразу. Терапевтический курс принесет первые результаты спустя 1 – 1,5 года.

    Против артрита действенны хондропротекторы из указанного списка:

    1. Артрофлекс.
    2. Артра.
    3. Дона.
    4. Структум.
    5. Кондро.
    6. Хондро.
    7. Терафлекс.
    8. Хондролон.
    9. Юниум.
    10. Хондроитин АКОС.

    Популярные препараты от артрита, артроза

    Диклофенак

    В терапии артритов, артрозов используют медикаменты. Направленные на устранение воспаления, отечности, болевого синдрома. Лекарства используют в разных формах:

    • мази;
    • свечи;
    • инъекции;
    • таблетки;
    • гомеопатические препараты.

    Чаще всего в терапии рассматриваемых поражений соединений используют следующие:

    1. Диклофенак.
    2. Вольтарен Рапид.
    3. Дексалгин 25.
    4. Диклонак.
    5. Апранакс.
    6. Артротек.

    Рассмотрим детально каждое из указанных средств:

    Диклофенак. Принимать медикамент следует трижды в сутки. На один прием достаточно таблетки. Дозировку назначает лечащий врач. Препарат может провоцировать побочные действия со стороны ЖКТ. Также могут появляться аллергические реакции.

    Вольтарен Рапид. Взрослым достаточно принимать за раз 20 – 25 мг. Принимают лекарство дважды, трижды за день. Активным веществом выступает диклофенак. Противопоказан беременным, маленьким детям, кормящим, людям с нарушением кроветворения, бронхиальной астмой. Может спровоцировать слабость, рвоту, аллергическую реакцию, тошноту, колит.

    Дексалгин 25. В сутки достаточно употребить трижды по 25 мг. Действующее вещество— декскетопрофеном. Чтобы медикамент быстрее всасывался, принимают препарат перед едой за 30 минут. Не рекомендован людям с гиперчувствительностью к основному компоненту, больным язвенным колитом, бронхиальной астмой, беременным. Провоцирует нарушение сна, изжогу, аллергические реакции, головную боль.

    Диклонак. Принимается дважды, трижды в сутки (20 – 50 мг). Активным компонентом выступает диклофенак. Не используется в терапии беременных, детей, людей с нарушением работы печени, почек. Иногда провоцирует возникновение рвоты, аллергических реакций, сонливости, тошноты, метеоризма.

    Апранакс. Принимать рекомендовано во время еды дважды за день (0,5 – 0,7 мг). Дозировку корректирует врач с учетом остроты патологии. Не используется в терапии беременных, детей, людей, имеющих нарушение работы печени, почек. Может стать причиной нарушения работы ЖКТ, жжение, зуд.

    Артротек. Применяют 2 – 3 раза за сутки по таблетке. Рекомендовано делать это во время еды. Активный компонент препарата — диклофенак. Запрещено лекарство кормящим, беременным, имеющим кровотечение ЖКТ. Может спровоцировать головную боль, рвоту, аллергию, вздутие живота, диарею.

    Профилактика

    Чтобы не страдать от дискомфорта, спровоцированного нарушением функционирования сочленений,  болевого синдрома, соблюдают профилактические мероприятия. Профилактика артрита предполагает:

    • правильное питание;
    • снижение массы тела;
    • занятие спортом (регулярное).

    Чтобы не искать лекарство от больных сочленений, важно сохранять здоровье суставов как можно дольше.

    artsustav.ru

    Уколы от артроза – препараты в виде инъекций для введения

    Артроз — это серьезное заболевание, при котором внутрисуставный хрящ постепенно разрушается. Чаще всего патология возникает у людей зрелого возраста по причине естественного старения тканей в организме. Однако болезнь все чаще диагностируется и у молодых пациентов. Для борьбы с заболеванием используют медикаментозное лечение, в частности уколы от артроза, которые давно доказали свою эффективность.

    Характеристика артроза

    Артроз приводит к дегенеративным изменениям суставов и может затрагивать различные области организма. Чаще всего болезнь протекает медленно, хотя некоторые факторы способны значительно ускорить ее прогресс. Все зависит от особенностей здоровья пациента, стадии заболевания и образа жизни человека.

    Характеристика артроза

    Заниматься лечением этой патологии могут ортопед, ревматолог и артролог. В ходе терапии достаточно часто может потребоваться помощь физиотерапевта, мануального терапевта, профессионального массажиста, тренера по ЛФК или хирурга. То, к какому специалисту следует обращаться, зависит от типа лечения и степени заболевания.

    Довольно часто люди, самостоятельно занимающиеся лечением, путают различные болезни, например, артрит и артроз. На самом деле, эти заболевания сильно отличаются друг от друга. Артрит имеет острое воспалительное течение, артроз же известен менее выраженным хроническим характером. Для того чтобы избежать ошибок в диагностике (а также последствий самолечения), не следует проводить терапию болезни без консультации врача.

    В последнее время деформирующий артроз значительно «помолодел» и иногда встречается даже у детей. Несмотря на этот факт, по мере старения человека риск возникновения этой патологии значительно повышается. Заболевание одинаково распространено и среди мужчин, и среди женщин. Единственное исключение — межфаланговая разновидность болезни, которая намного чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

    Причины возникновения болезни

    Бывают случаи, когда врачам не удается найти причину, по которой появилось заболевание. В исключительных ситуациях болезнь действительно возникает сама по себе без влияния каких-либо факторов. Такое состояние получило название первичный, или же идиопатический, артроз. Вторичный артроз — это болезнь, к которой приводят патологические изменения в организме. Самыми частными причинами для этого состояния являются:

    Причины возникновения артроза

    Частые причины возникновения артроза

    • Травмирование, растяжения, переломы.
    • Врожденная особенность, заключающаяся в нарушении развития суставов.
    • Болезни аутоиммунного спектра.
    • Перенесенные воспалительные процессы.
    • Некоторые заболевания эндокринологического спектра.
    • Пожилой возраст.
    • Избыточный вес тела.
    • Чрезмерные нагрузки, работа, связанная с тяжелым физическим трудом.
    • Генетический фактор.
    • Гормональные нарушения в период климакса у женщин.
    • Дефицит микроэлементов.
    • Отравление токсичными веществами.
    • Плохая экология.
    • Долгое воздействие холодной температуры.
    • Частые микротравмы.

    Нужно избавляться не от следствия, а устранять причину появления заболевания. Только после этого можно переходить к использованию препаратов в уколах при артрозе.

    Степени заболевания

    Врачи выделяют 3 степени развития патологии, которые касаются всех видов артроза, независимо от области поражения. Они отличаются такими особенностями:

    Степени артроза

    Существующие степени артроза

    • 1 степень. В этот период заболевание может протекать без каких-либо симптомов. Иногда человек может ощущать очень слабую боль при высокой нагрузке или резких движениях. Основные изменения касаются синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Ее состав видоизменяется, и она перестает полноценно питать ткань хряща. Мышцы начинают ослабевать, однако их структура остается прежней.
    • 2 степень. На этой стадии сустав начинает разрушаться, возникают остеофиты — краевые разрастания кости. Болевые ощущения достаточно ощутимые, но при этом умеренные. Воспаление носит временный характер, появляется и на некоторое время исчезает. При движениях может чувствоваться хруст в суставах. Также происходит нарушение функциональности мышц, оно может быть как слабым, так и умеренным.
    • 3 степень. Заключительная стадия заболевания, при которой происходит патологическая деформация хрящей и суставов. Связки утрачивают свою функциональность и в течение некоторого времени начинают укорачиваться. Возникают проблемы с подвижностью сустава, сложности при совершении движений. У пациента возникают подвывихи. Ослабевает мышечная мускулатура, находящаяся в области возле сустава.

    После третьей стадии происходит разрушение суставов.

    Это приводит либо к полному обездвиживанию, либо к патологической минимальной подвижности. В такой ситуации возможно только эндопротезирование. На последних стадиях заболевания вылечить артроз достаточно сложно, поэтому очень важно не затягивать диагностику болезни.

    Средства для введения в сустав

    Доказано, что уколы являются одним из самых действенных способов лечения. Использование инъекций при артрозе позволяет:

    Средства для введения в сустав при артрозе

    • снять воспаление;
    • улучшить кровообращение в зоне поражения;
    • нормализовать тонус мышц;
    • вернуть здоровый обмен веществ;
    • восстановить качество синовиальной жидкости, нормализовать ее выработку;
    • затормозить процесс разрушения.

    Выбирать препараты для внутрисуставного введения при артрозе и лекарства для внутримышечного использования должен только врач. И те и другие разновидности средств имеют огромное преимущество перед применением таблеток. Такие лекарства не оказывают пагубного влияния на пищеварительный тракт. А по сравнению с мазями активные компоненты инъекций в сустав при артрозе достигают необходимого эффекта в 100% случаев.

    По сравнению с другими методами введения инъекций, уколы в сустав при артрозе имеют множество преимуществ. Можно выделить следующие плюсы:

    Лекарственные средства для введения в сустав при артрозе

    • Активные компоненты начинают действовать сразу, что очень важно при обострениях болезни (болевые ощущения быстро исчезают, уходят отеки и воспаления).
    • Препарат действует только на пораженные ткани и не попадает в пищеварительную систему и кровоток. Это позволяет избежать побочных эффектов.
    • Для инъекции требуется минимальный объем лекарства.
    • Такие уколы очень эффективны даже при запущенных заболеваниях.

    Внутрисуставные уколы часто применяют при необходимости оказать оперативную помощь в период обострения.

    Несмотря на то что прямое введение очень эффективно, терапия должна быть комплексной. Использование других методов лечения позволит ускорить регенерацию пораженной области.

    Существует много разновидностей прямых инъекций. Используют такие группы препаратов:

    Препараты для лечения артроза

    • глюкокортикостероиды;
    • средства на основе гиалуроновой кислоты;
    • хондропротекторы;
    • плазму крови, прошедшую обработку;
    • гомеопатические препараты;
    • новокаин;
    • углекислый газ.

    Применение глюкокортикостероидов

    Использование глюкокортикостероидов может быть показано только в период возникновения обострения. Средства из этой группы способны оперативно снимать признаки воспаления. Уже через минуту после того как врач сделал укол, пациент ощущает облегчение, боль проходит и возвращается подвижность.

    Примеры препаратов этой группы: Целестон, Дипроспан и Гидрокортизон. Это очень эффективные средства, однако нужно помнить о том, что они не имеют восстанавливающего действия. Такие лекарства не регенерируют ткани, не могут нормализовать кровообращение и не увеличивают выработку синовиальной жидкости. Применение этих препаратов оправдано только для снятия процесса острого воспаления. Их нельзя использовать в период ремиссии.

    Если врач выписал лечение с помощью инъекций глюкокортикостероидов, нужно соблюдать ряд правил. Рекомендация по проведению терапии заключается в следующем:

    • Курс оздоровления не должен состоять из более чем 5 уколов. Высокое число инъекций увеличивает риск появления побочных эффектов.
    • Интервал между процедурами должен быть как минимум 10 дней. Это правило основано на факте того, что максимальный эффект от лекарства можно увидеть только по истечении такого срока.
    • Если после первой инъекции никакого улучшения не произошло, нет смысла делать последующие уколы. Следует поменять медикамент на более подходящий.

    Важно знать о том, что злоупотребление препаратами из этой группы может привести к серьезным осложнениям, в том числе к разрушению хрящевой ткани.

    Нельзя делать такие уколы людям с диабетом, иммунодефицитом и повышенным артериальным давлением. Также инъекции глюкортикостероидов не делают детям до 5 лет.

    Лекарства с гиалуроновой кислотой

    Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восстанавливают процесс производства внутрисуставной жидкости. Считается, что такие инъекции обладают лучшим эффектом, чем хондропротекторы. Хорошие средства из этой группы: Гиалюкс, Ферматрон, Гиалуром, Гиастат.

    Средства на основе гиалуроновой кислоты устраняют болевые ощущения, замедляют разрушение ткани хряща и запускают процесс ее регенерации. Такие уколы эффективны при 1−3 степени заболевания. Применение инъекций на заключительных стадиях болезни дает лишь непродолжительное облегчение.

    Лекарства с гиалуроновой кислотой для лечения артроза

    Лекарства используют в период ремиссии. Курс включает в себя 3−5 уколов. Их делают с интервалом в 10−14 дней. Если это необходимо, доктор может назначить повторную терапию, однако перерыв между курсами должен составлять 1−1,5 года.

    Использование хондропротекторов

    Хондропротекторы содержат активные вещества глюкозамин и/или хондроитин. Примеры средств этой группы: Алфлутоп, Дона, Румалон. Их использует во время ремиссии заболевания. Прямое введение позволяет добиться следующего эффекта:

    Использование хондропротекторов для лечения артроза

    • питание суставов улучшается;
    • хрящи восстанавливаются, запускается процесс регенерации;
    • внутрисуставная жидкость начинает вырабатываться в достаточном количестве;
    • сокращается число приступов острой боли;
    • увеличивается подвижность;
    • количество обострений уменьшается.

    Несмотря на все плюсы хондропротекторов, такое лечение подходит далеко не всем пациентам. Средства из этой группы эффективны только в том случае, если болезнь была диагностирована на начальных стадиях. При последних степенях артроза, когда суставы уже сильно разрушены, использование хондропротекторов не будет оправдано.

    Инъекции медикаментами этого типа необходимо делать долгое время. Курс лечения может состоять из 20 уколов, но при этом риск возникновения осложнений увеличивается.

    Терапия плазмой крови

    PRP-терапия — это использование плазмы крови с содержанием тромбоцитов. Метод заключается в ведении обработанной плазмы крови больного в полость суставов (очень распространено при артрозе коленок). После укола разрушение структур приостанавливается или прекращается. Обменные процессы нормализуются, происходит регенерация костей и хряща, синовиальная жидкость начинает производиться в достаточном объеме.

    Терапия плазмой крови для лечения артроза

    Инъекции плазмой крови не приводят к побочным эффектам и не оказывают никакого вреда для здоровья организма. Такой способ исключает возникновение аллергии, поскольку используется только собственная кровь пациента.

    Уколы необходимо колоть 1 раз в неделю. Обычно стандартный курс включает в себя 7 сеансов. Для того чтобы поддерживать здоровье суставов в норме, рекомендуется делать 1 укол в год для профилактики.

    Гомеопатические препараты и блокада новокаином

    Гомеопатические средства в виде инъекций для введения в сустав используются в период ремиссии. Самые известные препараты этой группы: Траумель С и Цель Т. Применение этих лекарств позволяет повысить иммунитет, запустить процессы регенерации и устранить воспаление. Действие гомеопатических средств схоже с хондропротекторами. Лечением занимается врач-гомеопат. Именно он подбирает курс лечения и необходимую дозировку.

    Гомеопатические препараты для лечения артроза

    Новокаиновая блокада проводится во время обострения заболевания для купирования боли. Укол новокаина в сустав избавляет от болевых ощущений практически сразу после сеанса. Исчезают отеки, восстанавливается подвижность. При инфекционном процессе дополнительно вводятся антисептики и антибиотики. Эффект от инъекции может продлиться до 1 месяца. Этот способ терапии не используют при деформирующем артрозе.

    Пневмопунктура (Карбокситерапия)

    Карбокситерапия — это введение в сустав дозы углекислого газа. Процедура производится с помощью медицинского пистолета со встроенным резервуаром для активного вещества. Для укола используется очень тонкая игла, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Инъекция делается очень быстро, не вызывает болевых ощущений и не имеет побочных действий.

    Принцип работы такого метода заключается в следующем: после поступления углекислого газа в полость сустава происходит дефицит кислорода. Организм воспринимает это как критическую ситуацию, что вызывает ряд реакций:

    • кровообращение в пораженной области увеличивается;
    • в ткань поступает очень много кислорода;
    • нормализуется обменный процесс, хрящи наполняются питательными элементами;
    • уходят болевые ощущения;
    • снимается спазм мышц;
    • повышается иммунитет.

    Через полчаса после укола углекислота выходит из организма пациента через мочевыделительную и дыхательную систему, кислород же остается и продолжает свое активное воздействие.

    Блокада сустава новокаином

    Курс лечения составляет 3−10 уколов в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Такие уколы также можно использовать для профилактики заболевания.

    Современная медицина имеет в своем арсенале множество способов лечения артроза. Внутрисуставные инъекции по праву считаются одним из самых эффективных методов оздоровления. Если диагностика была проведена своевременно и заболевание выявлено на ранней стадии, избавиться от него в короткие сроки абсолютно возможно.

    artroz.guru

    Уколы при артрите: хондропротекторы, обезболивающие, гормональные

    В случаях когда местные и таблетированные медпрепараты не спасают от боли и деформации сустава, врачи назначают уколы при артрите. Благодаря инъекциям, лекарственные вещества можно быстро доставить в очаг воспаления, где они сразу начнут действовать и показывать положительный результат. Ввести лекарства возможно непосредственно в сам сустав, что позволяет избежать негативного влияния фармакологических средств на организм, уменьшить дозировку препарата и усилить его воздействие.

    Когда нужны инъекции?

    Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:

    • восстановить хрящевую ткань,
    • убрать мышечное напряжение,
    • снять отеки, боль и воспаление,
    • устранить скованность,
    • нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
    • качественно замедлить дегенеративные процессы.

    Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.

    Как делать укол при артрите?

    Уколы для лечения артрита являются мощным обезболивающим средством. Преимущество их в том, что лекарство начинает действовать сразу в зоне воспаления. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата средний курс применения растворов для инъекций составляет 5—7 процедур, в зависимости от состояния больного и действующего вещества медпрепарата. Уколы при артрозе и артрите выполняются:

    • внутримышечно,
    • внутривенно,
    • внутрисуставно.

    Последний вид уколов — когда иглу шприца вонзают внутрь суставной капсулы — наиболее действенный и болезненный. Внутрисуставные лекарства колоть можно только в условиях поликлиники, поскольку на дому сделать их не представляется возможным. Отказаться от уколов больному придется, если у него обострение воспаления сустава, имеются проблемы с сердцем, ЖКТ и высокое АД. В остальных случаях использовать инъекционную форму лечения артрита возможно. Главное, чтобы манипуляции выполнял профессионал.

    Основные препараты

    При лечении артрита ног назначаются уколы, содержащие кортикостероиды, анальгезирующие компоненты, а также витамины для восстановления синовиальной жидкости и питания хрящевой ткани. Уколы несут в себе значительные дозы необходимых веществ, поэтому бывает достаточно 1 процедуры для снятия болезненности и воспаления. Что именно применять и как долго, решает только врач. Бывает, что курсы необходимо повторять несколько раз в год, в зависимости от состояния больного, но в основном ограничиваются одной серией сеансов.

    Хондропротекторы

    Применяются против выраженных денегеративных процессов в тканях, а также при артрите коленного, локтевого и плечевого сустава. Лекарство вводится как внутримышечно, так и внутрисуставно. Терапевтический эффект оказывается благодаря содержанию в препаратах хондроксида и глюкзамина — необходимых компонентов, которые обеспечивают подвижность сустава и наполняют хрящи синовиальной жидкостью. Главная задача таких уколов — максимально реанимировать ткани и «наладить» нормальную выработку суставной смазки. Это натуральные компоненты, но применять их необходимо не более 5 процедур за год. Уколы делаются раз в неделю. Применяют такие препараты:

    • «Апфлутоп»,
    • «Цель-Т»,
    • «Хондролон»,
    • «Гиалуронат»,
    • «Эльбона».

    Гормональные средства

    Помогают обезболить, снять отеки, покраснения, температуру и воспаление. Используются после острой фазы заболевания. Воздействуют только на нервные окончания, и вводятся внутрисуставно. Препараты не снимают причину недуга и не в состоянии остановить денегеративные процессы, поэтому при их применении необходимо использовать витаминные комплексы. Гормон — сильное обезболивающее, укола хватает на месяц. Превышать дозу не рекомендуется, поскольку препараты с кортикостероидами имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать воспаление суставной ткани. Гормональными лекарствами являются такие препараты:

    • «Гидрокортизон»,
    • «Дипроспан»,
    • «Бетаменазон»,
    • «Преднизол»,
    • «Метилпреднизолон»,
    • «Целестон»,
    • «Флостерон»,
    • «Триамцинолол»,
    • «Депо-медрол»,
    • «Кеналог».

    Обезболивающие

    Вводятся внутримышечно, не снимают воспаления, но имеют сильный обезболивающий эффект. Действуют несколько часов. К ним относят «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин». Вместе с анальгетиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление. К ним относят:

    • «Кетопрофен»,
    • «Ревмоксикам»,
    • «Мелбек»,
    • «Мелоксикам».

    Гиалуроновая кислота

    Применяется при артрите коленного сустава, является заменителем синовиальной жидкости, не дает костям стираться и насыщает ткани витаминами. Снимает скованность, возвращает подвижность. Уколы ставятся в суставную сумку. Может применяться для лечения больших очагов воспаления как, например, при артрозе тазобедренного сустава, так и при болезненности пальцев рук. Препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:

    • «Креспин-гель»,
    • «Остенил»,
    • «Синокром».

    Препараты нового поколения

    Цитостатики обеспечивают базовую терапию при воспалении. Используют их, когда болезнь только развивается, чтобы предупредить тяжелые последствия, такие как, артрит стопы. Способствуют восстановлению поврежденных тканей и замедляют процессы изменения сустава. К цитостатикам относят средство «Метотрексат». Его вводят в мышцы, вену и сустав. Используют длительно.

    Загрузка…

    xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

    Какие делают уколы при артрите?

    Артритом коленного сустава (гонартритом) называют воспалительный прогрессирующий процесс, который поражает суставы. При движениях чувствуется дискомфорт и болевые ощущения. Заболевание тяжело поддается лечению, носит хроническую форму и может сопровождать человека на протяжении долгих лет. Одним из эффективных методов лечения считаются уколы при артрите.

    По данным ВОЗ, гонартрит становится распространенным заболеванием, им страдает более пятидесяти миллионов человек. Болезнь “молодеет”, и это считается серьезной проблемой в медицине. При отсутствии правильного своевременного лечения артрит грозит инвалидностью.

    при артрите уколы

    Причины появления артрита

    Суставные заболевания диагностируют в различных возрастных группах. Нередко артритом коленного сустава страдают дети. Развивается недуг на фоне частых простуд, ослабленного иммунитета. В общем, заболеванием чаще всего страдают женщины от 30 до 50 лет. При лечении используются уколы от артрита коленного сустава.

    Какие причины способствуют развитию патологии? К основным можно отнести следующие:

    • нарушения обмена веществ;
    • инфекционные заболевания;
    • ослабленный иммунитет;
    • возрастные факторы;
    • наследственная предрасположенность;
    • системные и аутоиммунные заболевания;
    • ухудшение кровообращения;
    • переохлаждения, последствия травм;
    • лишний вес;
    • профессиональные факторы.

    Часто гонартрит может начать развиваться при малоподвижном образе жизни или же, наоборот, у тех людей, кто много времени проводит на ногах. Артрит может проявиться у продавцов, грузчиков, профессиональных спортсменов, парикмахеров, так как на нижние конечности у них идет постоянная нагрузка.

    Артрит часто путают с артрозом. Хотя эти заболевания имеют несколько схожую симптоматику, разница между ними значительная. Воспалительный процесс при артрите поражает не только суставы, он затрагивает и внутренние органы, воспаление распространяется по всему организму, уколы при артрите помогают его снять. При артрозе поражается лишь хрящевая ткань сустава, воспаление носит локальный характер.

    Артрозом страдают в основном пожилые люди (старше 60), артрит может затронуть любого, этот недуг диагностируют даже у детей.

    Характер боли тоже разный. Артрит сопровождается постоянной болью, даже во время сна. При артрозе дискомфорт ощущается при движениях и физических нагрузках. Артроз зачастую сопровождается характерным пощелкиванием и похрустыванием сустава.

    какие уколы делают при болях в коленях

    Типы артрита

    Все заболевания по форме течения разделяются на две основные группы: дегенеративные и воспалительные. По характеру заболевания выделяется несколько типов артрита:

    • Ревматоидный артрит. Наиболее распространенный тип недуга. Может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, а также при стафилококковом поражении сустава. Первые признаки проявляются при нарушениях функции щитовидной железы, после ангины, при склонностях к аллергии.
    • Деформирующий артрит (артрит-артроз коленного сустава). Проявляется на фоне дегенеративных изменений костей, мышц, при воспалительных процессах. Деструктивные множественные изменения хрящевой ткани на молекулярном уровне ведут к истончению, а далее к разрушению хрящей. Кости также изменяются, деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
    • Посттравматический артрит. Может проявиться после какой-либо травмы колена, когда были нарушены функции суставного хряща. Состояние со временем осложняется, ткани воспаляются, разрастаются костные остеофиты. Помогают в таком случае при артрите уколы, которые вводятся в сам очаг.
    • Реактивный артрит. Данный тип может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями мочевыделительной, репродуктивной системы, а также пищевыми отравлениями. Эти недуги позволяют проникнуть инфекции в ткань коленного сустава.

    Кроме перечисленных типов существуют и другие, каждый из которых развивается по определенным причинам: ювенильный, инфекционный, подагрический, возрастной. Все типы имеют схожие симптомы – болевые ощущения, которые беспокоят как при движениях, так и в состоянии покоя.

    Преимущества инъекций. Какие уколы делают при болях в коленях

    при болях в коленном суставе уколы в

    Среди хирургов и врачей-ортопедов большой популярностью пользуются внутрисуставные инъекции. Когда лекарственный препарат вводится в сам очаг поражения, воспаление снимается значительно быстрее. При этом расход лекарств сокращается, а точность воздействия повышается. Также к плюсам можно отнести то, что есть возможность избежать некоторых побочных эффектов: слизистая желудка не страдает, как от воздействия таблеток, мягкие ткани не повреждаются, как при внутримышечных инъекциях.

    При заболеваниях колена, в том числе при артрите, уколы используют как скорую помощь при обостренной форме.

    Внутрисуставные инъекции подходят в качестве долговременной терапии для восстановления хряща, для поддержки подвижности сустава, его работоспособности.

    Как отмечают пациенты, уколы при правильной постановке безболезненны, легко переносятся. Врач должен проводить процедуру в стерильных условиях. Самолечение не принесет вам пользы и даже может вызвать осложнения. Какие уколы при ревматоидном артрите подойдут именно вам, будет решать доктор. Существует несколько групп медикаментов: кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты. В период воспаления применяют противовоспалительные препараты. В период ремиссии есть смысл использовать хондропротекторы.

    Каждый востребован при определенных показаниях. Лечебный эффект также будет зависеть от группы. Пациенты отмечают следующие положительные стороны после внутрисуставной инъекции:

    • лекарство действует сразу же после введения;
    • при движении заметно снижаются болевые ощущения;
    • отек спадает за короткий срок;
    • нормализуется подвижность сустава.

    Иногда боль снизить возможно только с использованием внутрисуставных инъекций. Есть смысл пройти полный курс лечения. Но не стоит полагаться только на уколы, лечение проводится комплексно.

    Глюкокортикостероиды

    какие уколы делают при артрите

    Острые воспалительные процессы в коленном суставе помогают снять уколы гормональных препаратов. Цель инъекций глюкокортикостероидами – снизить болевые ощущения, снять отек и воспаление. Плюсы гормональных препаратов:

    • быстрое подавление боли;
    • снятие в значительной степени отека;
    • температура в пораженном очаге нормализуется;
    • воспалительный процесс устраняется.

    Для получения быстрого положительного эффекта необходимо правильно делать уколы. Если уже при первой инъекции эффект облегчения не наступил, то препарат нужно заменить или рассмотреть другое место для укола. Процедура проводится не чаще чем раз в 10-14 дней. Здесь используется накопительный принцип. Чтобы избежать побочных эффектов, не стоит производить более пяти уколов. В противном случае есть риск разрушения хрящевой ткани в месте прокола, сужения кровеносных сосудов, дистрофии мышц, привыкания к гормонам.

    Какие уколы делают при артрите чаще всего? Самыми популярными препаратами являются следующие:

    • “Дипроспан”.
    • “Кеналог”.
    • “Флостерон”.
    • “Гидрокортизон”.
    • “Целестон”.

    Если в суставе развивается инфекция, вводить кортикостероидные препараты противопоказано. Также гормональную терапию не назначают, если:

    • костная ткань слишком истончена;
    • пациент страдает гипертонией, ВИЧ, сахарным диабетом;
    • есть инфекция кожи на коленном суставе;
    • есть сердечная или почечная недостаточность;
    • возраст пациента – до 5 лет.

    Нет смысла использовать гормональные препараты в период ремиссии, в этом случае лучше воспользоваться хондропротекторами для питания хрящевой ткани.

    «Дипроспан»

    уколы при артрите в сустав

    «Дипроспан» относится к группе глюкокортикостероидов. Эти уколы при ревматоидном артрите назначаются чаще всего. Препарат имеет высокую глюкокортикоидную активность, незначительную минералокортикоидность. Средство оказывает противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие. Влияет на многие обменные процессы в человеческом организме.

    Основным действующим веществом в препарате является бетаметазон натрия фосфат. Он быстро растворяется в жидкости, при внутримышечном введении быстро абсорбируется и подвергается гидролизу. Лечебное воздействие наступает незамедлительно.

    Для введения в сустав “Дипроспан” выпускается в форме суспензии. Стоит учитывать, что при лечении некоторых заболеваний препарат не может заменить классическую комплексную терапию.

    Лекарство используется для внутритканевых, внутримышечных, внутрисуставных, внутриочаговых инъекций. Кристаллы бетаметазона имеют мельчайшие размеры, и это позволяет использовать при введении самый маленький диаметр иглы, что облегчает точное попадание в очаг воспаления.

    Дозировка препарата в каждом случае подбирается индивидуально, будет зависеть от реакций больного, показаний, тяжести заболевания.

    Эффект от инъекции препарата достигается в течение 2-4 часов, действие держится месяц и более.

    Хондропротекторы

    У современных врачей большой популярностью пользуются при болях в коленном суставе уколы в очаг поражения. Хондропротекторы помогают в лечении. В их основе – глюкозамин и хондроитин. Препараты этой группы используются в стадии ремиссии, когда нет воспаления. Эффекты от инъекции: регенерация ткани хряща, быстрое обезболивающее действие, выработка внутрисуставной жидкости, питание сустава, нормализация движений.

    Чтобы достигнуть длительного периода ремиссии, хондропротекторы нужно колоть курсами, которые периодически нужно повторять. Препараты действуют по принципу накапливания. Какие уколы делают при болях в коленях? Чаще всего используются следующие лекарственные средства:

    • «Алфлутоп».
    • «Румалон».
    • «Хондрогард».
    • «Хондролон».
    • «Дона».

    Препараты не рекомендуется использовать, если есть инфекционные поражения кожного покрова на коленях. Противопоказаниями могут быть следующие факторы:

    • склонность к кровотечениям;
    • беременность, кормление грудью;
    • аллергия на составляющие препарата;
    • развитие сепсиса.
    уколы при ревматоидном артрите

    Зачем суставам гиалуроновая кислота?

    Важным веществом для суставов считается гиалуроновая кислота – это компонент синовиальной жидкости. Она в свою очередь выполняет наиболее важные функции для суставов, в том числе коленных: обеспечивает питание хряща, у которого нет собственных кровеносных сосудов, между поверхностями костей снижает трение, служит смазкой, обеспечивает движение.

    В пораженных артритом и артрозом суставах количество внутрисуставной смазки уменьшается, а это способствует развитию заболевания. Если по какой-либо причине концентрация гиалуроната в синовиальной жидкости снижается, хрящ перестаёт получать необходимые питательные вещества, истончается и начинает разрушаться. Из-за недостатка суставной смазки трение между хрящами усиливается, начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

    Таким образом, в организме гиалуроновая кислота служит жидким трансплантатом. Она позволяет возместить нехватку синовиальной жидкости, как следствие, снижается трение поверхностей суставов, предотвращается разрушение хрящей, питание их улучшается, дегенеративные изменения приостанавливаются. При болях в коленном суставе уколы в очаг поражения приносят значительное облегчение. Подвижность значительно увеличивается, боль уменьшается.

    Инъекции гиалуроновой кислоты

    Для восстановления синовиальной жидкости в суставе специалисты рекомендуют делать инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Такие уколы от артроза практически не имеют противопоказаний. Нежелательно их применять во время беременности и при грудном вскармливании. Инъекции оказывают следующий положительный эффект:

    • уровень суставной жидкости приходит в норму;
    • сустав получает смазку, и разрушение происходит в меньшей степени;
    • трение поверхностей снижается;
    • двигательная функция нормализуется;
    • хрящевая ткань становится упругой и эластичной.

    Такие уколы при артрите в сустав рекомендуется делать только в стадии ремиссии, когда нет воспалительных процессов. За один курс делается от трех до пяти уколов. Промежуток между инъекциями должен составлять две недели.

    Гиалуроновая кислота содержится в следующих препаратах:

    • “Синокром”.
    • “Гадант”.
    • “Гиастат”.
    • “Ферматрон”.
    • “Остенил”.

    Для поддержания продолжительного периода ремиссии лечение нужно начинать как можно раньше.

    уколы от коленного артрита уколы

    Блокада новокаином

    Выбирая методы лечения суставов, доктора очень часто назначают уколы от коленного артрита. Уколы в очаг поражения вводить должен только специалист. Самолечение здесь крайне не рекомендуется, так как можно спровоцировать прогрессирование заболевания.

    При сильных болях, воспалительных процессах, при значительных повреждениях хряща выполняются медикаментозные блокады. Для них используют инъекции новокаина. Такой укол может избавить от боли в один миг. Кроме этого пациенты отмечают, что подвижность сустава приходит в норму, проходит воспаление. Зачастую новокаиновую блокаду проводят при инфекционном артрозе. Одновременно в сустав вводятся антисептические и антибактериальные препараты.

    Если инъекция сделана правильно, продолжительность эффекта держится от нескольких дней до одного месяца.

    Лечение ревматоидного артрита: Abatacept

    Уколы от артрита и артроза помогают достигнуть хорошего эффекта при лечении заболеваний. Для профилактики появлений воспалений европейские ученые разработали новейший препарат, который считается инновационным. Называется он Abatacept (“Абатацепт”). Он подходит для профилактики как вспомогательный, вводится подкожно. Препарат был одобрен комиссией и введен в производство. Новейший хондропротектор имеет такой механизм воздействия, который подходит для разных стадий заболевания.

    Как заявляют ученые, разработка эта способна замедлять лимфоцитарную активность.

    Лечение данным препаратом уникальное по факторам терапии и способам применения. Уколы можно вводить внутривенно или делать подкожно, а это может подойти разным категориям пациентов. В скором времени Abatacept будет альтернативой анти-TNF, его можно будет использовать при основном лечении артрита, какой бы степени тяжести ни было заболевание. Врачи смогут сами подбирать необходимые хондропротекторы.

    Abatacept доказал уже свое эффективное воздействие при лечении различных воспалений суставов. Данный препарат можно совмещать с другими средствами. Даже с «Метотрексатом». Комплексное лечение с включением «Абатацепта» будет уместно для тех пациентов, у которых возникает аллергия на некоторые воспалительные средства.

    Кроме этого инъекции можно вводить как внутривенно, так и подкожно. Последние сделать не составляет большого труда, поэтому необязательно прибегать к помощи врача.

    При проведении исследований ученые наблюдали за пациентами с ревматоидным артритом 3-й стадии. Использование «Абатацепта» показало достаточно высокие результаты. Одновременно при исследовании тестировалось действие препарата на различные симптомы артрита.

    При систематическом использовании препарата «Абатацепт» появление новых симптомов заболевания заметно снижается. Деструктивные процессы замедляются.

    В лечении деформированных и воспаленных суставов в ближайшее время планируется активно использовать новый препарат «Абатацепт».

    sammedic.ru

    Инъекции при лечении артроза и артрита –

    Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты и описание

    Чаще всего врачи прописывают именно эти лекарства для лечения артрита и остеоартроза. Лечебные свойства этих препаратов связаны с их способностью уменьшать уровень воспаления в суставах, а также болевые ощущения.

    В составе НПВП отсутствуют гормоны, чем они отличаются от гормональных противовоспалительных медикаментов. Вдобавок к этому у них имеется гораздо меньше противопоказаний, что делает их более безопасными для лечения суставов.

    Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

    • Многие препараты из группы НПВС для лечения суставов, которые в целом считаются безопасными, разрешается принимать только в виде коротких курсов из-за наличия у них серьезных побочных эффектов. Особенно осторожными с ними нужно быть людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
    • В списке рекомендованных к использованию для лечения артритов лекарств должны отсутствовать противовоспалительные препараты, если пациент ранее перенес гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также колиты. Опасность для здоровья эти лекарства для лечения суставов представляют потому, что вызывают раздражение слизистых оболочек, приводя к воспалению и язвам.
    • Использовать для лечения артритов эти препараты людям с заболеваниями печени и почек необходимо только по разрешению лечащего врача. Особенностью НПВП является то, что они воздействуют на почечный кровоток, в результате происходит задержка воды и натрия. Это опасно не только повышением артериального давления, но и дисфункцией почечного аппарата и печени.
    • Нестероидные препаратыНестероидные препаратыВстречаются отдельные пациенты, у которых присутствует индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к противовоспалительным препаратам для лечения воспаления суставов. Вне зависимости от наличия заболеваний, которые присутствуют в списке противопоказаний, начинать их прием необходимо в небольших дозах, постепенно доводя до рекомендуемой нормы.
    • Начинать лечение воспаления суставов выбранным препаратом необходимо только после ознакомления с инструкцией по применению, которая необходимо в точности придерживаться в течение всего курса.
    • Препараты категории НПВС отрицательно влияют на слизистую желудка. В целях уменьшения этого вреда при артрите необходимо принимать таблетки с максимально большим количеством жидкости. Рекомендуется запивать их полным стаканом воды. Следует использовать обычную воду, в случае применения других жидкостей эффект от лечения может быть менее значительным из-за их способности всасывать лекарства.
    • Не рекомендуется при артрите проходить одновременно курс лечения несколькими препаратами группы НПВП: большой пользы такой подход к лечению не принесет. Единственное, чего можно добиться — увеличения количества побочных эффектов.
    • Воздержаться от приема препаратов этой группы следует женщинам во время беременности. Тем пациентам, которым из-за их состояния требуется использовать эти препараты, например, при артрите, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.
    • Начав курс лечения препаратами из группы НПВП, необходимо на время исключить из рациона спиртное, иначе это усилит вред, который могут оказать препараты на слизистую оболочку желудка.
    • Главная рекомендация заключается в том, что не стоит самостоятельно выбирать лекарства для лечения суставов при артрите. Любое решение вы должны согласовывать с лечащим врачом. Так вы не допустите осложнений во время лечения и сможете гораздо быстрее избавиться от неприятных симптомов.

    Люди, нуждающиеся во врачебной помощи, в большинстве случаев очень внимательно относятся к поискам нужного специалиста в клиниках. Большое значение для будущих пациентов имеет репутация самого медицинского учреждения и индивидуальная репутация каждого из его работников. Поэтому в солидных медицинских центрах много внимания уделяется имиджу медицинского персонала, который помогает оставлять самое положительное…

    Среди людей часто можно услышать фразы: Он точно был троечником в мединституте или Хорошего доктора попробуй еще найти . Почему наблюдается такая тенденция, сложно сказать. Качественное медицинское обслуживание основывается на разных факторах, среди которых большое значение имеет квалификация персонала, опытность, доступность использования в работе новых технологий и не последнюю роль играет…

    Единого взгляда на причины, приводящие к развитию заболевания, на сегодня нет. Свою роль играет, вероятно, комплекс факторов, и важнейшим из них выступает феномен, известный как обратный запрос. Его суть легко объяснить. Из-за анатомических особенностей, которые носят врожденный характер, в маточные трубы попадает менструальная кровь с частичками эндометрия. Именно так называется…

    Вы, наверное, помните время, когда лестница не была вашим врагом, и вы могли одолеть её без болезненного протеста ваших суставов. Тогда Вы даже не задумывались, можете ли вы открыть банку или повернуть дверную ручку. Когда артрит вмешается в Вашу жизнь, он быстро сделает Ваши суставы опухшими и болезненными, а также будет препятствовать выполнению даже самых простых повседневных задач.

    Независимо от того, заработали Вы артроз с возрастом, либо у Вас есть ревматоидный артрит или болезненный случай подагры, Вы не должны позволить сочетанию дискомфорта и скованности мешать, Вам жить. Большинство врачей сможет с лёгкостью помочь Вам с этой проблемой, так как есть целый ряд лекарств и рекомендаций, чтобы уменьшить боль и защитить Ваши суставы от дальнейшего повреждения.

    Инъекции от артрита и артроза

    Инъекции от артрита и артроза

    Когда Вы испытываете боль, последнее, что вы можете сделать, это интенсивное лечение, но на самом деле одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для Ваших суставов — это аэробика. Но и силовые упражнения и упражнения на растяжку могут быть полезным. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие упражнения являются безопасными для Вас.

    Вы, вероятно, знакомы с группой препаратов, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты противодействуют химическим веществам, которые называются простагландины. Эти вещества вызывают боль, воспаление и лихорадку. Некоторые НПВП для облегчения боли и лихорадки доступны более проще (без рецепта) в ближайшей аптеке, в том числе ибупрофен, Напроксен, и Аспирин.

    Данные препараты часто используются как уколы при артрозе и подагре. Есть также много других НПВП, доступных только по рецепту врача, таких как Целекоксиб, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам, и Сулиндак. НПВП может быть очень полезным для облегчения боли и отёчности во всех типах артрита и артроза, в том числе подагры.

    Только будьте осторожны при использовании этих препаратов, так как они могут иметь побочные эффекты, такие как кровотечение желудка и повышенным риском развития инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно читайте инструкцию по применению. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы используете самую эффективную дозу для кратчайшего периода времени.

    При воспалительной инфекции используются антибиотики, такие как: Линкомецин, Амикацин, Оксацелин и т.д.

    В случае, когда боль становится не выносимой, либо срочно нужно снять отёк, на помощь придут уколы. Самым распространённым видом препаратов, предназначенных для внутрисуставных инъекций, являются кортикостероидные гормоны. Почему же именно эти гормоны используют как уколы при артрите?

    Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

    1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

    Именно поэтому такие медикаментозные средства:

    • можно применять только коротким курсом;
    • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
    • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
    1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
    2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

    Хондропротекторы

    Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости.

    Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

    1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
    2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
    3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
    4. принимать их нужно каждый день;
    5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

    Виды уколов

    По способу введения при артрите чаще всего применяются внутримышечные и внутрисуставные уколы. Последние из них обычно самые сильные, их вводят внутрь колена или другого больного сустава, чтобы эффект был точечным, снизив пагубные свойства на организм. Если внутримышечный укол из ампул ещё можно сделать самостоятельно, то внутрисуставную инъекцию должен произвести только врач.

    При запущенном ревматоидном артрите врачи настаивают на уколах стероидного противовоспалительного действия, среди них гидрокортизон, флостерон, дипроспан, целестон, кеналог. Чаще всего именно они вводятся в полость сустава.

    Распространение получили уколы гиалуроновой кислоты, назначаемые при плечевом, тазобедренном, коленном, локтевом артрите. Препарат гиалуронат призван усилить структуру вязкости суставной (синовиальной) жидкости, а также значительно купировать боли. Он способствует улучшению подвижности повреждённого колена или голеностопа.

    Диета при артрите и артрозе

    Инъекции от артрита и артроза

    Инъекции от артрита и артроза

    Соблюдать определенное питание при данных заболевания просо необходимо. Важным моментом является то, что диета в обязательном порядке должна быть низкокалорийной. Единой диеты, которая поможет справиться с заболеванием, не существует. Ведь причин, способствующих ее развитию довольно много. Поэтому были созданы списки запрещенной и разрешенной пищи. Таким образом, составить диету при артрите и артрозе можно самостоятельно.

    Благоприятное действие оказывает жирная рыба. В ее составе находятся необходимые питательные вещества, такие как кальций, фосфор и витамины D, А, Е. Они способствуют укреплению костной ткани, а также регулируют процессы усвоения всех необходимых микроэлементов. Орехи и масла способствуют насыщению организма витамином Е.

    Полезное действие оказывает куркума и имбирь. Эти пряности можно добавлять в любые блюда. Питание должно быть насыщено растительной пищей. Она оказывает положительное действие при хронических поражениях суставов. Прекрасно подойдут персики, киви и апельсины. Среди овощей стоит присмотреться к луку и капусте.

    Усугубить ситуацию способны продукты семейства пасленовых. К их числу относят картофель и помидоры. Желательно отказаться от употребления этих овощей. Негативное действие оказывает выпечка и жирные молочные продукты. В целом необходимо следить за состоянием собственного организма.

    Как лечить болезни суставов?

    Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

    Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций. Уколы при суставных болях бывают трех видов: внутримышечные, внутривенные и инъекции непосредственно в сустав. Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

    Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

    Инъекции от артрита и артроза

    Инъекции от артрита и артроза

    Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

    Лечение артроза и артрита: медикаментозные и народные средства

    Стратегии лечения данных процессов несколько отличаются межу собой. Артрит часто называют болезнью молодых. На сегодняшний день известно о нескольких разновидностях заболевания. Это реактивная, ревматоидная, псориатическая и подагрическая формы. Воспаление сустава в этом случае только лишь начало серьезного процесса. Проводить лечение артрита и артроза должен опытный специалист, отталкиваясь от состояния человека.

    Первым делом следует ограничить нагрузку на суставы. Для устранения артрита широко применяются противовоспалительные средства. Особа роль отводится гормональным препаратам. Это могут быть мази и инъекции. В дополнении практикуется лечебная физкультура, диета и физиотерапия. Артроз также устраняется по средствам медикаментов.

    Лекарства при этих заболевания должны оказывать исключительно положительное действие. Особое внимание уделяется препаратам, которые способны устранить болевой синдром, отечность и убрать воспалительный процесс. Для этих целей широко применяют мази, инъекции, свечи и даже противовоспалительные гомеопатические препараты.

    • Вольтарен Рапид. Средство используется во время приема пищи. Для взрослых допустимая дозировка составляет 20-25 мг 2-3 раза в сутки. Этот препарат позволит снять воспаление, устранить боль и понизить температуру тела. Главным действующим веществом является диклофенак. Поэтому использовать его людям с непереносимостью строго запрещено. Под категорию «запрета» попадают детки, молодые мамы и беременные девушки. Использовать средство нельзя при бронхиальной астме и нарушениях кроветворения. Возможно появление: тошноты, рвоты, колита, слабости и аллергических реакций.
    • Апранакс. Средство принимается вовнутрь, желательно делать это во время употребления пищи. Доза составляет 0,5-0,75 мг два раза в день. Дозировка зависит от остроты заболевания. Применять препарат крайне не рекомендуется людям с непереносимостью напроксен. В группу риска попадают молодые мамы, беременные девушки, дети и люди с нарушениями функциональности печени и почек. Средство может привести к развитию негативных реакций со стороны организмы. К их числу относят расстройства желудочно-кишечного тракта, нередко встречается зуд и жжение.
    • Артротек. Средство применяется по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Желательно делать это во время приема пищи, разжевывать его не стоит. Действующим веществом является диклофенак, поэтому, применять его нельзя при гиперчувствительности. Основными противопоказаниями являются: беременность, период лактации, кровотечения из ЖКТ. Средство может привести к появлению побочных действий. Это тошнота, рвота, нередко – вздутие живота, диарея, аллергические реакции и головная боль.
    • Дексалгин 25. Для ускорения всасывания средство рекомендуют использовать за полчаса до приема пищи. Обычно доза равна 25 мг 3 раза в сутки. Если боль выраженная, используют по половине таблетки (12,5) 6 раз в день. Действующим веществом является Декскетопрофен. Использовать медикамент не стоит людям имеющим гиперчувствительность по отношению к нему. Применять его не стоит также беременным, людям с бронхиальной астмой и язвенным колитом. Не исключены побочные действия в виде изжоги, нарушения сна, головной боли и аллергических реакций.
    • Диклофенак. Средство принимают до 3-х раз в сутки, по одной таблетке. Данные касательно дозировки можно получить у лечащего врача. В зону риска попадают люди, страдающие язвенными поражениями желудка, а также заболеваниями печени и почек. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции.
    • Диклонак. Средство применяют во время или после приема пищи. Достаточно 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Когда необходимый терапевтический эффект будет достигнут, доза корректируется. Выраженное действие достигается благодаря диклофенаку. Использовать его не стоит беременным женщинам, детям, людям с нарушениями функциональности почек и печени. Может вызвать побочные действия в виде тошноты, рвоты, метеоризма, сонливости и аллергических реакций.

    Лечение артрита

    Предотвратить изменения в суставе поможет только лишь быстрое и качественное лечение. Чтобы избежать возможной инвалидности необходимо обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставе. Ранняя диагностика позволит выявить болезнь на первом этапе и не позволит ей усугубиться. Для лечения артрита используют медикаменты, дополняет терапию лечебная гимнастика.

    Широко используются антибиотики. Особенно важно применять их при инфекционной форме заболевания. Грамотно подобранный курс позволит устранить проблему быстро. Активно применяется и противовоспалительное лечение. Важно снять воспаление с сустава и уменьшить болевой синдром. В этом случае на помощь придут гели и мази, такие как Диклофенак и Быструм гель.

    В период ремиссии врач назначает специальную гимнастику. Выполнять упражнения необходимо в позе лежа или находясь в бассейне. Они помогут снизить боль и устранить дискомфорт. Немаловажную роль играет лечебная диета. Необходимо насытить организм антиоксидантами и витамином Е. Игнорировать не стоит и народные методы. Более подробная информация будет предоставлена ниже.

    Лечение артроза

    Устранить артроз можно несколькими методиками. Широко используется немедикаментозное лечение, лекарственные препараты, народная медицина и хирургическое вмешательство. Правильная постановка диагноза позволит назначить качественное лечение артроза . Устранять заболевание необходимо комплексно и длительно. Для этого подбирается индивидуальная схема для каждого пациента.

    Инъекции от артрита и артроза

    Инъекции от артрита и артроза

    Немедикаментозное лечение. На начальной стадии вполне можно справиться и без помощи лекарств. Важно правильно питаться. Лишний вес только лишь создает дополнительное давление на суставы. Необходимо вести здоровый образ жизни и не перегружать пораженный сустав. Режим труда и отдыха должен соблюдаться безоговорочно.

    При наличии избыточной массы тела, рекомендуется снизить ее. Нормализация обмена веществ позволит привести вес в норму и снизить нагрузку на суставы. Широко используется лечебная физкультура, физиотерапевтические методы. Все это основано на выполнении определенных упражнений. Прекрасно помогает и массаж.

    Лекарственные препараты. Этот метод является ведущим в устранении заболевания. Выбор препаратов для устранения артроза не так велик. Всего различают две большие группы медикаментов. Это симптоматические средства, которые способны снять боль и воспаления. При их использовании неприятная симптоматика исчезает за короткий промежуток времени.

    Не отстает и народная медицина. Существует немало хороших рецептов, которые позволят уменьшить отек и болевой синдром. Наконец, применяется и хирургическое вмешательство. Такая методика используется только лишь в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала никакого эффекта.

    Используется артроскопия, артродез и артропластика. Артросокпия представляет собой малотравматичный метод лечения. Он позволяет сделать небольшие разрезы и провести операцию, оценив состояние пораженного хряща. Артродез – метод позволяющий создать неподвижность суставных поверхностей.

    Гомеопатия всегда широко применялась. Ее кладовая полна различными медикаментами. Воспалительные процессы, развивающиеся в суставах теперь устранить не сложно. Известна масса препаратов, которые способны снизить боль и устранить воспаление. При артрите и артрозе широко применяют противовоспалительные гомеопатические препараты. Существует несколько основных, так сказать ведущих средств, это: Апизартрон, Артривит лайф формула, Реписан, Траумель С и Цель Т.

    • Апизартрон. Это мазь, которая используется исключительно для наружного применения. Ее необходимо нанести тонким слоем на пораженный участок. Частота применение – 2 раза в сутки. Использовать средство нельзя людям с гиперчувствительностью, заболеваниями кожи, туберкулезом, а также при беременности. Возможно появление аллергических реакций.
    • Артривит лайф формула. Препарат применяется вовнутрь, по 2 капсулы 2 раза в сутки во время приема пищи. Длительность лечения составляет один месяц. Использовать его не рекомендуется при непереносимости веществ, входящим в его состав. Негативных действий не обнаружено.
    • Реписан. Средство применяется по 10-20 капель в чистом виде или разведенными в столовой ложке воды. Применять его следует 3 раза в сутки. Желательно делать это за 30 минут до приема пищи или через час после. Прибегать к использованию средства нельзя людям с непереносимостью. Возможно развитие аллергических реакций.
    • Траумель С. Средство также применяется 3 раза в сутки, но по 10 капель. Оно имеет две формы выпуска: капли и мазь. Мазь наносится на пораженный участок утром и вечером. Использовать любую форму препарата не стоит при гиперчувствительности. Такое влияние может привести к развитию аллергических реакций.
    • Цель Т. Это раствор для инъекций, мазь и таблетки. То бишь формы выпуска у него целых три. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно по 1-2 мл 2 раза в неделю. Таблетки используются 3-5 раз в сутки, достаточно одной штуки. Мазь следует наносить утром и вечером, при необходимости до 5 раз в сутки. Использовать препарат в любом виде нельзя при гиперчувствительности, а также нарушении целостности кожных покровов. Может вызвать аллергические реакции.

    Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

    Уколы при артрите делают в основном на поздних стадиях заболевания, когда присутствуют выраженные признаки дегенеративно — дистрофического процесса в суставах. В начале развития недуга, как правило, достаточно применения лекарств для местного нанесения в форме мази и таблетированных средств.

    В зависимости от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений недуга, в комплексное лечение включают внутримышечные уколы от артрита.

    Для этого активно применяют следующие группы лекарственных средств:

    1. НПВС. Обладают противовоспалительным действием, оказывая влияние на патологический очаг. Кроме того, обеспечивают выраженный анальгезирующий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Благодаря купированию главных симптомов недуга (боли, отека тканей и ограничения движений в пораженном суставе) можно достичь улучшения состояния пациента. При ревматоидном артрите уколы должен назначать врач. Это связано с тем, что лекарства из группы НПВС обладают довольно большим перечнем противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать. В основном используют препараты на основе диклофенака или ибупрофена. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определять врач на основании осмотра больного и степени выраженности клинических проявлений недуга.
    2. Анальгетики. Способны незначительно облегчить самочувствие пациента, однако при этом не снимают воспаление и отек тканей. С этой целью в основном используют Анальгин, Баралгин и др.
    3. Спазмолитики и миорелактанты. Показаны к применению в случае возникновения сильного болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом. За счет расслабления мышц человек успокаивается, уменьшаются неприятные ощущения. Самый популярный препарат из этой группы лекарственных средств — Мидокалм.
    4. Глюкокортикостероиды. Обладают сильно выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, жаропонижающим действием. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача, поскольку существует высокий риск развития осложнений. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и длительность лечения. Идеальный вариант — комбинированный препарат Амбене, в состав которого кроме дексаметазона входят лидокаин, витамин В1, В6, В12.

    При ревматоидном артрите уколы делают и внутрь суставной капсулы. Благодаря этому лекарство попадает непосредственно в патологический очаг. В результате этого терапевтическое действие достигается в короткие сроки.

    Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов применяют при отсутствии положительного результата от других методов лечения. Основная цель — убрать сильный воспалительный процесс и облегчить самочувствие пациента. Ведь применение других важных этапов комплексного лечения ревматоидного артрита невозможно во время обострения заболевания.

    Для внутрисуставного применения в основном используют следующие глюкокортикостероиды:

    • Кеналог;
    • Целестон;
    • Дипроспан;
    • Гидрокортизон и др.

    Внутрисуставное введение препаратов проводится только в условиях лечебного учреждения, поскольку для этого требуются определенные знания и профессиональные навыки. В противном случае можно повредить капсулу и спровоцировать развитие осложнений.

    Курс лечения составляет от 1 до 5 инъекций. Для каждого пациента это индивидуальный показатель, поскольку все зависит от степени выраженности патологического процесса. Уколы делают через 7-12 дней. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить наличие или отсутствие положительного влияния глюкокортикостероидов.

    Несмотря на то что глюкокортикостероиды при внутрисуставном введении не оказывают системного действия, применять их нужно очень осторожно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

    Многократное использование препарата может спровоцировать обратную реакцию — еще больше ухудшить обменные процессы в хрящевой ткани. А также усугубить общее состояние пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточностью.

    При артрите коленного сустава все чаще используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это уникальное средство, являющееся своеобразным заменителем природной синовиальной жидкости. Другое ее название — «жидкий протез». Гиалуроновая кислота не допускает трения костей между собой, способствует увеличению объема движений в пораженном суставе. Содействует восстановлению нормального количества и качества синовиальной жидкости.

    Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.

    Для внутрисуставного введения в основном применяют следующие препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота: Креспин — гель, Синокром, Остенил.

    Смазка действует почти мгновенно. Попадая в суставную капсулу, лекарство быстро распределяется по всем поверхностям, не допуская их трения друг о друга. Активизирует обменные процессы, благодаря чему улучшается поступление в хрящевую ткань всех необходимых компонентов.

    Гиалуроновую кислоту с успехом используют в лечении артрита коленного сустава, а также других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно применение в терапии патологий мелких суставов. Главное условие успешного использования гиалуроновой кислоты — ее вводят только после снятия остроты воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии.

    Инъекции от артрита и артроза

    Инъекции от артрита и артроза

    Курс лечения этим препаратом составляет от 1 до 5 инъекций, в зависимости от назначений врача. Необходимо соблюдать рекомендованные интервалы между уколами — не менее 6 — 10 дней. Терапевтический курс следует повторять ежегодно, в течение нескольких лет. Не нужно ждать очередного ухудшения самочувствия, чтобы обратиться к врачу и пройти лечение.

    Основной недостаток гиалуроновой кислоты — высокая цена, однако оно того стоит. Тем более что даже при условии длительного применения препарат не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

    При тяжелом течении ревматоидного артрита и выраженных дегенеративно-дистрофических процессах в суставах врач может назначить внутрисуставное введение хондропротекторов.

    Эти препараты вводят при артрите плечевого сустава и других сочленений. Благодаря такому способу применения лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект. Не допускает дальнейшее повреждение хрящевой ткани, содействует ее восстановлению и регенерации. Использование хондропротекторов в виде таблеток отличается гораздо меньшей эффективностью, даже при условии длительного назначения.

    В состав хондропротекторов входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Курс лечения составляет около 5 процедур. Каждая инъекция должна проводиться с перерывом в 1 — 2 недели, после чего пациента переводят на пероральный прием препаратов. Цикл следует повторять ежегодно. Только так можно максимально сохранить хрящевую ткань и восстановить функциональность сустава.

    Применение уколов в терапии ревматоидного артрита — малоприятная процедура. Однако при тяжелом течении заболевания это единственный метод лечения, с помощью которого можно добиться выраженных результатов и улучшения самочувствия пациента.

    При острой форме заболевания наблюдаются резкие проявления. При лечении патологи используются хондропротекторы, благодаря чему достигается быстрая результативность, и если терапия будет своевременной, то рецидива не возникнет.

    Хроническая стадия развивается на фоне острой формы патологии по причине не