Ушиб стопы ноги – что делать с опухолью и отеком, как отличить от перелома, способы диагностики и лечения травмы в домашних условиях, применение аптечных препаратов и средств народной медицины

Ушиб правой стопы — Здоровье ног

• 31 Июля, 2019
• Ортопедия и травматология
• Бондарь Федор

Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие. А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста. У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.

Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.

Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.

Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.

Общие симптомы

Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.

При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри. Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.

Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.

Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.

Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.

Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.

Ушиб стопы

Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.

Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.

Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может нескол

Ушиб стопы: лечение в домашних условиях, что делать, если нога опухла, фото симптомов сильного повреждения мягких тканей, связок

Ушиб стопы – это одна из часто встречаемых травм. Данная травма сопровождается повреждением мягких тканей, а именно кожи, подкожно‐жировой клетчатки, мышц, фасций. Обычно ушиб не является угрозой для опорно‐двигательного аппарата или жизни человека. Но при сильных ушибах стопы может возникать гемартроз (скопление крови в капсуле сустава), посттравматический синовит (воспаление оболочки сустава).

Гемартроз может стать причиной размножения бактерий внутри сустава, что провоцирует инфекционное воспаление с временным нарушением функции стопы. При незначительном скоплении крови (до 15 мл), прогноз благоприятный. В случае длительного скопления крови (больше 15 мл), начинается отложение фибрина (компонент свертывания крови) на оболочке сустава. Это приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям, вследствие которых происходит хроническое нарушение работоспособности стопы.

Часто гемартроз развивается уже в первые дни травмы. Поэтому при сильных ушибах настоятельно рекомендуется осмотреться у врача‐травматолога. Он назначит адекватное лечение и рентгеновское сканирование стопы, которое позволит исключить такие серьезные травмы, как внутрисуставные переломы, вывихи, переломы без смещения (трещины), гемартроз. Подробнее о том, как отличить ушиб стопы от вывиха или растяжения, читайте в статье «Ушиб, растяжение связок и вывих – каковы основные симптомы и последствия».

Первая помощь 

При ушибе связок стопы первое что нужно сделать – это успокоиться. Главное – не паниковать, так как во время стресса человек не способен принимать рациональные решения.

Второй важный элемент медицинской помощи – приложить холод. Он используется при любой степени повреждения мягких тканей. Под действием холода сужаются сосуды, что играет важную роль в профилактике образования кровоизлияний (синяков), гематом, отека. Холод также выступает местным анальгетиком. Для этого подойдет все что угодно: замороженные продукты, консервы, лед или охлаждающий набор, который можно приобрести в аптеке. Холод желательно держать около 10–15 минут.

Потом нужно попробовать пройтись. В случае, когда наступление на больную ногу вызывает сильную боль, нужно обязательно прийти на осмотр к травматологу.

При нестерпимой боли можно принять обезболивающие: Анальгин, Диклофенак, Нимесил. 

Если ребенок ушиб стопу, то сначала нужно его успокоить и подбодрить. Так вы одновременно оцените его состояние и серьезность ситуации. Приложите холод на минут 5–10. Если малыш может ходить и возвращается к активным действиям – значит все хорошо. В противном случае, когда боль усиливается, ребенок не в состоянии двигать стопой, быстро увеличивается отек, нужно срочно ехать в больницу и делать рентгеновский снимок для исключения других серьезных повреждений.

Подробнее о том, как правильно оказать первую помощь при травме стопы, чтобы предотвратить деформацию конечности, читайте в этой статье.

Механизм возникновения и причины

Часто данная травма встречается у людей, которые ведут активный образ жизни. Она возникает вследствие удара или падения с незначительной кинетической энергией. Например, в зимнее время во время гололеда. Редко – при падениях с большой высоты, автомобильных авариях.

Повреждение мягкий тканей возникает при прямом воздействии какого‐либо предмета. Воздействующая сила повреждает окружающие мягкие ткани в области удара. Проявление симптомов зависит от индивидуальной устойчивости тканей и условий, при которых возникла травма.

Наиболее страдают поверхностные структуры: клетчатка и мышцы. В тканях наблюдаются разрывы, участки растяжения. Происходит кровоизлияние в мягкие ткани. В случае повреждения мелких сосудов, образуются синяки (участки кровоизлияния в поверхностные слои тканей), а при повреждениях сосудов среднего и более калибра – гематомы.

Из‐за ударной волны также травмируются внутрисуставные структуры, а именно связки, капсула сустава и хрящи. Обычно оболочка капсулы дает микротрещины, что проявляется кровотечением и заполнением кровью полости сустава. Так возникает гемартроз.

В ответ на травму организм реагирует воспалительной реакцией. В область повреждения проникают воспалительные вещества. Они усиливают кровообращение и запускают восстановительные процессы, являются причиной болевых ощущений и отека.

Симптомы и признаки

Для данной травмы характерны такие симптомы:

• Боль. Болевые ощущения всегда присутствуют при ушибе, так как имеется повреждение. Для ушиба больше характерна тупая боль во время удара, которая переходит в ноющую. Боль постепенно нарастает вследствие отека, который растягивает нервные окончания. В первые 10–15 минут еще можно наступать на стопу, но далее уже становится невозможно из‐за сильных болевых ощущений.
• Отек. Является следствием скопления жидкости в межклеточном пространстве по причине воспаления. При легких ушибах отек обычно незначительный или отсутствует. Средний и выше уровень повреждения всегда сопровождается отеком в той или иной мере проявления. Если это действительно отек, в месте нажатия останется «вмятина» от пальца, которая пропадает спустя несколько секунд.
• Ссадины, царапины. Когда ударная волна контактирует с кожей, особенно при падении на неоднородную поверхность, появляются ссадины. В большинстве случаев данные проявления заметны сразу после ушиба. Но их может и не быть, например, если кожа прикрыта одеждой.
• Кровоизлияния. Это синяки или гематомы, которые проявляются спустя некоторое время. Синяк обычно образуется уже спустя несколько часов (это зависит от количества поврежденных сосудов и тонкости кожи). Гематомы проявляются практически в первые минуты, могут быстро увеличиваться в размере, а при нажатии быстро возвращают свою форму. Это связано с большим скоплением жидкой крови под фасцией (оболочка, которая покрывает мышцу). Но их видно только при поверхностном расположении и большом размере. Глубокие гематомы могут прощупываться в виде «гульки». Обычно гематомы среднего размера рассасываются самостоятельно.

Симптомы, которые можно наблюдать при ушибе стопы очень похожи на признаки растяжения. При растяжении тоже наблюдаются болевые ощущения, отёк и гематома. Подробнее о растяжении стопы, методах диагностики и реабилитации, читайте в статье «Всё о растяжении связок стопы: простые методы диагностики, реабилитации и лечения».

Фото: как выглядит сильный ушиб в верхней и нижней части стопы

На изображениях вы можете увидеть проявления сильного ушиба стопы – отёк и гематому.

Степени повреждения

В медицине выделяют 3 степени повреждения мягких тканей:

• Первая степень – проявляется незначительной местной болезненностью и небольшим синяком. Такие травмы часто могут оставаться незамеченными.
• Вторая степень – сопровождается незначительным отеком в месте удара, синяком и выраженными болевыми ощущениями при касании.
• Третья степень – обширное повреждение большого количества тканей, с кровоизлияниями, отеком большей части стопы и нетерпимыми болевыми ощущениями, которые значительно усиливаются при попытке встать на поврежденную ногу.

Лечение травмы мягких тканей в стационаре

Лечебные мероприятия зависят от тяжести травмы. В стационаре обычно лечится 3 степень ушиба стопы. 

Первое, что делает врач – это оказывает первую медицинскую помощь. Для этого используется холод, который прикладывают еще на протяжении 2–3 дней. Одновременно врач выписывает направление на рентгеновский снимок. Это нужно для исключения более серьезных повреждений и гемартроза.

В случае обширной гематомы показан дренаж с помощью пункции. Делается укол в область гематомы, и выкачивается кровь. Гемартроз устраняется по такому же принципу, только укол проводится внутрь сустава с местным обезболиванием.

При нестерпимой боли врач может вколоть обезболивающий препарат (Кетонал). 

После исключения переломов, вывихов и других серьезных травм, пациента обычно отпускают домой и назначают амбулаторное лечение. Врач выписывает лекарственные препараты и полезные рекомендации для скорейшего выздоровления.

Пациент может периодически приходить в больницу на физиотерапевтические процедуры, если они были назначены. Подробнее о том, как лечить ушиб сустава и предотвратить развитие осложнений, читайте в этой статье.

Как быстро вылечить в домашних условиях

Чаще всего ушиб стопы лечится в домашних условиях. Принцип лечения ушиба стопы таков: холод в первые 2 дня, потом разогревание места ушиба компрессами, массажем и физиопроцедурами. Одновременно место поражения необходимо обрабатывать мазями.

Мази для лечения ушиба стопы в домашних условиях:

• Диклофенак – отлично снимает воспаление, отек и болевые ощущения. Его особенность в том, что действующее вещество интенсивно накапливается в коже в области нанесения мази. Это обеспечивает постоянное поступления вещества в место травмы. 
• Кетопрофен – препарат действует быстро. Особенность заключается в медленном поступлении действующего вещества в общий кровоток, что уменьшает негативное действие препарата.
• Ибупрофен – более слабый, чем предыдущие (подходит для детей).

На первых порах при сильной боли можно использовать таблетки или капсулы – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов следует принимать после еды, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, тем самым могут приводить к возникновению гастрита и язв. 

Что делать если опухла нога в области стопы

Снятие отека начинается еще с применением холода. Он сужает сосуды и уменьшает поступление жидкости из сосудов в межклеточное пространство. При слабом отеке этого будет достаточно. При более выраженных отеках стопы рекомендуется использовать следующие мази:

• Противоотечные. Из мазей для снятия отека хорошо подойдет Долобене, Венитан гель, Живокост мазь. 
• Разжижающие. Для устранения синяков, небольших гематом, кровоизлияний, используются мази на основе гепарина – Гепариновая мазь, Лиотон 1000. Они растворяют тромбы в сосудах и тканях, нормализуя этим кровоток.

Если после ушиба стопы отёк не спадает, можно использовать комбинацию Венитан геля и мази Живокост. Первый препарат укрепляет сосуды, имеет противовоспалительный эффект и угнетает те вещества, которые вызывают отек. Живокост – это растительное средство, которое ускоряет процессы заживления, стимулирует регенерацию эпителия кожи, уменьшает боль и воспаление.

Из противопоказаний к данным противоотечным препаратам является повышенная чувствительность к компонентам. Разжижающие средства нельзя использовать в первый день травмы, иначе вы можете вызвать возникновение гематомы.

При сильном отёке используются физиопроцедуры. Это может быть ультразвук, магнитотерапия, электрофорез. Все они улучшают местное кровообращение в стопе и ускоряют восстановление поврежденных тканей.

Рецепты народной медицины

Существует огромное количество народных методов лечения, которые используются с давних времен. Вот некоторые из них:

• Бадяга. Эта смесь обладает противовоспалительным, противоотечным и разжижающим эффектом. Данное средство продается в аптеке в виде мази или порошка. Ее нужно наносить 2–3 раза в сутки на область ушиба связок стопы, прикрывая повязкой. Эффект наступает в среднем через 2 дня.
• Картофельный компресс при ушибе стопы. Нужно натереть сырой картофель до образования кашицы, нанести на место травмы и накрыть повязкой.
• Календула и ромашка. Эти растения обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Нужно приготовить настой из данных трав, смочить повязку и завязать в месте ушиба.

10 лучших рецептов компрессов, которые можно использовать при ушибе и растяжении стопы, читайте в этой статье.

Самомассаж

Лечебный массаж при ушибах помогает быстрее восстановить поврежденные ткани, снять припухлость, устранить гематомы и синяки. Массаж стимулирует местное кровообращение, благодаря чему в место травмы доставляется достаточное количество питательных веществ.

Самомассаж разрешается делать на 3 день. В противном случае можно усилить кровоизлияние, болевые ощущения и увеличить гематомы. Из‐за этого же запрещается в первые дни делать тепловые процедуры.

При легких ушибах массаж можно делать в 2 этапа: сначала подготовительная часть (для разогрева и стимуляции кровообращения вокруг травмы), а потом основная часть, которая проводится непосредственно в зоне ушиба. При сильных ушибах делается только подготовительная часть. И в дальнейшем, через 5–7 дней, можно перейти на 2‐х этапный массаж.

Начинать массаж следует с легких массирующих движений. Продолжительность – 5 минут. Это даст разогревающий эффект. С каждым днем нужно увеличивать силу массажных движений и продолжительность самого массажа. 

Видео инструкция массажа

Техники и основные этапы массажа идентичны, как при растяжении, так и при ушибе стопы. Подробно о том, как делать массаж при ушибе ноги в районе стопы и что для этого нужно, смотрите в видео.

Особенности терапии у ребёнка

Принципы лечения ушиба у ребенка такие же, как и при лечении у взрослых. Прикладывается холод сразу после травмы на протяжении 2 дней. Детям нужно давать безопасные обезболивающие препараты, которые не так токсичны, как остальные. Необходимо стараться использовать мази, так как при этом действующее вещество незначительно проникает в общий кровоток и действует местно. При нестерпимых болях дают обезболивающие в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен). В остальных случаях используются мази – Спасатель, Траумель С, Диклофенак (после 6 лет).

Выводы

1. Ушиб стопы является распространенной и легкой травмой.
2. Ткани повреждаются вследствие прямого воздействия ударной силы. Возникают повреждения клетчатки, мышц сосудов, сустава и его капсулы.
3. При сильном ушибе и симптомах, которые не проходят через 15 минут, особенно когда они только усиливаются, необходимо немедленно ехать в травмпункт на рентгеновский снимок для исключения переломов и других травм.
4. Ушиб чаще всего лечится в домашних условиях. В первые 2 дня применяется холод, а потом согревающие компрессы для улучшения регионарного кровотока. Используются обезболивающие мази, противовоспалительные и противоотечные средства. Таблетки применяются при нестерпимой боли. Хорошо комбинировать мази, физиопроцедуры и рецепты народной медицины.

Полезное видео

Из видео вы узнаете упражнения для восстановления работоспособности стопы после травмы.

Как быстро восстановить голеностоп после травмы

Ушиб стопы, симптомы, лечение, что делать

С ушибами приходилось сталкиваться в своей повседневной жизни преимущественной части населения. Одним из наиболее распространенных видом бытовых травм следует назвать ушиб стопы. Получить его можно, например, при падении, кратковременном сильном сдавливании или ударе тупым предметом.

Очень часто такого рода травмам подвержены спортсмены и все любители активного времяпрепровождения. Чаще всего причинами получения данной травмы становится невнимательность или неаккуратное обращение с какими-либо предметами.

К ушибам стопы можно отнести повреждение тканей: пальцев ног – распространенная травма у спортсменов, например, футболистов или людей, занятых на производстве, мягких тканей с тыльной или подошвенной стороны, кости.

Определяем признаки

Стоит отметить, что симптомы данной травмы проявляются незамедлительно.

Об этом будут свидетельствовать:

• сильный болевой синдром непосредственно после получения травмы и спустя какое-то время, когда боль становится  менее острой, однако непрекращающейся;
• образование припухлости с заметным ее увеличением в первые 15 минут после травмирования;
• образование кровоизлияния различной степени интенсивности.

Итак, если описать в общих чертах все известные в травматологии случаи с ушибами стопы, то их суть сводится к одному. Первая минута после травмирования сопровождается у пациента следующими ощущениями: сильный болевой шок и нарушение функции мышц, которые подверглись патологическому сокращению. При этом в мягких тканях на месте удара в результате разрыва кровеносных сосудов наблюдается кровоизлияние.

Кровоподтек или синяк может привести к сокращению мышечных волокон, связок и сухожилий с нарушением их эластичности. При этом сила удара оказывает прямое влияние на размер гематомы.

Пациенты, получившие ушиб пятки, ощущают тяжесть и онемение в месте травмирования, а также скованность движений. Эти симптомы могут проявляться с различной степенью локализации, болезненности и припухлости, однако помощь и адекватное лечение необходимо в любом случае.

Под ушибом кости подразумевается получение закрытой механической травмы, в результате которой не произошло нарушение ее целостности. Симптомы в данном случае аналогичны: болевой синдром, кровоизлияние в мягкие ткани и образование припухлости. Ограничение  двигательной функции при ушибах происходит не сразу, а спустя некоторое время, по мере локализации отечности и кровоизлияния.

Сопутствующие повреждения

Нередко данное нарушение тканей, может сопровождаться более серьезными повреждениями, при которых требуется неотложная помощь и оперативное лечение:

Помимо этого при возникновении воспалительного процесса в поврежденных местах может образовываться соединительная или костная ткань. В некоторых случаях ушибы могут спровоцировать раздражение нервных волокон стопы, которое может затянуть лечение на срок до 2 недель.

Что касается пациентов с повреждением пальцев, то зачастую им приходится сталкиваться с повреждением подногтевой ткани, которое проявляется не сразу, а спустя некоторое время.

В особо тяжелых случаях, сопровождающихся повреждением значительного участка мягких тканей, может развиваться дистрофическая патология костей, лечение которой достаточно сложное и длительное.

Также очень важно получив ушиб стопы, исключить повреждения костей. Переломы костей можно очень эффективно диагностировать путем проведения рентгеноскопии или МРТ.

Первая помощь и действия

Если с вами или кем-то из близкого окружения произошел несчастный случай, требуется знать некоторые простые правила оказания первой помощи и общие рекомендации, как вести себя и что делать при ушибах. Итак, для уменьшения последствий травмирования и снятия болевого синдрома необходимо выполнить некоторые несложные мероприятия. Прежде всего, следует обеспечить полный покой стопе. Для этого необходимо, по возможности, сесть или лечь.

Далее нужно приложить холодный компресс со льдом. В качестве охлаждающего предмета можно использовать холодную воду, снег, пачку мороженного или холодную бутылку лимонада. Эту процедуру необходимо делать несколько раз с длительностью порядка 20 минут  и с перерывами по 5 минут. Также травмированную стопу необходимо разместить на возвышенности, обеспечивая таким образом отток крови.

Именно правильная и своевременная первая помощь при травмировании будет играть решающую роль для дальнейшего процесса выздоровления.

Просто ли лечится травма

При незначительных повреждениях, необходимо знать, как лечить ушиб стопы самостоятельно. Однако при более сложных и сильных травмах, а также, если в результате ушиба пострадали дети, пожилые люди или люди, имеющие серьезные хронические заболевания, например, диабет, следует незамедлительно обратиться в травмпункт. Опытный хирург может правильно установить диагноз традиционным методом пальпации.

В лечебном учреждении у вас будет возможность также пройти соответствующую диагностику и получить назначения врача относительно схемы лечения. Зачастую в условиях стационара вам предложат делать следующие физиопроцедуры: магнитотерапия, электрофорез с применением лечебных растворов, УФО.

В качестве реабилитационных мероприятий может быть назначена ЛФК (лечебная физкультура) или лечебный массаж.

Если же ушиб незначительный, не доставляет вам существенного дискомфорта, можно обойтись собственными силами. Лечение последствий ушиба сводится к следующему. При наличии повреждений кожи, необходимо обработать раны дезинфицирующими средствами, например, перекисью водорода и йодом.

Для снятия болевого синдрома следует принять болеутоляющие средства, например, анальгин или кеторол, а в качестве местного средства можно применить мази, например, «Диклофенак» или «Ибупрофен». Тугая повязка, наложенная на место ушиба, зафиксирует поврежденные мышцы и тем самым снизит болевой синдром при физических нагрузках.

На протяжении недели строго запрещается воздействие любого тепла на стопу, включая согревающие компрессы и горячие ванны.

Народные средства при ушибах

Обращаться к народным методам лечения лучше всего после консультации с врачом. Однако положительный заживляющий эффект и уменьшение неприятных симптомов возможно, если воспользоваться следующими народными средствами:

• Компрессы с репчатым луком, который необходимо предварительно перемолоть и получившуюся кашицу в марле прикладывать к ушибленному месту.
• Ускорить рассасывание гематомы можно настойкой из листьев алоэ и сахара, настоянной в течение 3 дней.
• Также достаточно эффективны примочки, изготовленные на основе листьев липы, чистотела и полыни.
• Растирать место ушиба можно приготовленной в домашних условиях мазью из чеснока и яблочного уксуса.

Прогнозы на будущее

Симптомы при преимущественном количестве случаев с ушибами стопы остаются явно выраженными на протяжении нескольких дней. По истечению этого срока запускается естественный обратный процесс: рассасывается гематома и припухлость, а боль становится менее ощутимой. При правильном лечении и своевременном оказании первой помощи даже особо сильные ушибы проходят без каких-либо негативных последствий через пару недель.

Лучшим средством от любых ушибов и травм станет их профилактика, что в данном случае может означать аккуратное обращение с тяжелыми предметами, соблюдение правил техники безопасности на производстве, внимательность в быту, при занятии спортом и т.д.

Ушиб стопы ноги. Вывихи и переломы. Опухла стопа: что делать

• Просто ушиб, что он таит
  • В чем проявляется травма ступни
  • Способы оказания первой медицинской помощи пострадавшему с повреждением стопы
  • Лечение повреждений ступни

При возникновении травмы стопы лечение являет собой долгий и болезненный процесс. Чаще всего ушиб или вывих можно получить при падении или в случае, если вы просто оступились. Подобные повреждения не редкость в жизни каждого человека, начиная с самого детства. Особенно это актуально в летний период, когда большинство людей носят открытую обувь. Причиной тому неудобная колодка, болтающиеся застежки и просто открытые пальцы и пятки. Боль и синяк появляются даже от легкого удара, который в движении можно и не почувствовать.

Просто ушиб, что он таит

Большинство людей не обращают на это особого внимания, считая, что боль вскоре пройдет сама собой и кровоподтек исчезнет через пару дней. Однако существует ряд возможных осложнений, к которым может привести бездействие в отношении больных суставов ног. Люди не придают значения таким травмам, потому что для большинства угрозой является нарушение кожных покровов и тканей. Внутренние повреждения, особенно когда дело касается кости, намного опаснее небольших открытых ран.

Стоит помнить, что иногда за простым, как вам кажется, ушибом кроется перелом. Нередки случаи, когда человек несколько недель хромает и только мажет ногу различными кремами, но после посещения травматолога и проверки конечности рентгеном узнает о закрытом переломе или даже о костном раздроблении. При этом врач может назначить магнитотерапию и УФО. Лечить травмы нужно только под присмотром специалиста, иначе вы можете усугубить ситуацию. Больше всего ударам подвержены пальцы ног. Первой помощью послужит таблетка обезболивающего препарата и холодный компресс в виде льда или даже замороженного продукта питания.

Вернуться к оглавлению

В чем проявляется травма ступни

Вот признаки, которые помогут охарактеризовать серьезность повреждения вашей ноги:

1. Отек ступни, возникающий сразу же после ушиба. Это явление не только неприятное, но и долгосрочное. Отек может сопутствовать гематоме на протяжении нескольких дней.
2. Боль. Наиболее ощутимо чувство боли в момент удара. В большинстве ситуаций она проходит через пару часов. Если же несколько дней вас преследует ноющая боль в стопе, поторопитесь посетить врача.
3. Кровоподтек. Обычные синяки безопасны. Наибольшая выраженность пятна на коже проявляется только в первый день после ушиба.
4. Нарушение функций мышц. Обычно длится в течение нескольких минут после получения травмы.
5. Жар – нормальное явление, если его действие быстро заканчивается. Появление жара в месте ушиба объясняется усиленным притоком крови к месту повреждения тканей.
6. Головокружение. Этот симптом довольно редок в таких ситуациях. Чаще всего головокружение возникает из-за морального потрясения – мимолетного, но внезапного страха.

Когда вы обращаетесь к врачу с жалобами на боли в ступне, он должен осмотреть конечность, проверить суставы на нормальную подвижность, прощупать целостность костей и правильное их расположение. Если травматолог подозревает, что пациент получил вывих, трещину в кости или перелом, он назначает рентген. При несильном ушибе врач наложит очень тугую повязку, задача которой – как можно сильнее ограничить подвижность конечности. Не затягивайте момент посещения специалиста. Если у вас перелом, кусочки кости будут тереться друг об друга, и, как следствие, крошиться, или же конечность станет кривой из-за неправильного самостоятельного сращивания костей. В обоих случаях потребуется операция. При обширных кровоизлияниях в мягкие ткани хирургическое вмешательство будет обязательным.

Иногда возникает большая гематома из-за разрыва кровяных сосудов, что увеличивает размер конечности почти вдвое. Такая ситуация сигнализирует о реальной опасности и незамедлительной необходимости обратиться в скорую помощь, если нет возможности отправиться в больницу самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Способы оказания первой медицинской помощи пострадавшему с повреждением стопы

Если у вас есть возможность сразу же направиться в больницу с помощью близких или даже прохожих, не отказывайтесь. Когда человек не может наступить на поврежденную ногу – это причина для беспокойства. Если такой возможности нет, помогите себе на начальном этапе самостоятельно:

• положите ногу, как можно больше выпрямив ее;
• сохраняйте положение конечности в полном покое;
• приложите лед, обмотав его в поло

Чем лечить ушиб ребер при падении – Лечение ушиба ребра в домашних условиях

Ушиб ребра симптомы: лечение народными средствами видео

Не такая это редкая травма — ушиб ребра. Не обязательно заниматься активным видом спорта, достаточно неудачно упасть, столкнуться с преградой, и хрупкая косточка ломается, как веточка. А для того чтобы получить ушиб — нужно и того меньше.

Значение рёбер

Длинные плоские кости, расположенные попарно по обе стороны грудины, называются рёбрами. Анатомическое строение этих костей необычно. Крепятся прочно, хотя подвижны, ведь они принимают участие в дыхании: поднимаются во время вдоха, опускаются вместе с выдохом. Ещё они надёжно берегут органы грудной клетки от внешнего повреждения.

Важно! Если после повреждения появляется нарушение дыхания, при откашливании в мокроте есть следы крови, то могут быть задеты лёгкие. Необходимо обратиться в медицинское учреждение. Близость рёбер к внутренним органам делает опасным их повреждение.

При ушибе ребер лечение будет своеобразным. Гипс наложить на перелом невозможно — пациент не сможет дышать. Но обязательно нужно добиться полного восстановления целостности костей. Эта задача успешно решается современными методами терапии.

Возможные причины повреждений

Нарушение целостности этих костей возможно в любом возрасте. У пожилых людей с потерей кальция все кости становятся более хрупкими, хуже переносят нагрузки.

Причинами повреждений бывают:

• увечье, полученное на производстве при несоблюдении правил техники безопасности;
• падение на плохой дороге;
• удар по рёбрам;
• занятия спортом или активными видами отдыха;
• авария на дороге, часто из-за непристёгнутого ремня безопасности.

Дети реже получают такие ушибы, хотя двигаются более активно.

Проявления ушиба

Симптомы будут зависеть от анатомического строения данной части человеческого организма. Каркас из рёбер надёжно защищает лёгкие и сердце от внешних воздействий. Все крупные сосуды кровеносной системы находятся глубоко внутри. Их повреждение, появление отёка, внутреннего кровоизлияния не будет проявляться внешне, только отёк тканей будет заметен.

Кожный покров грудной клетки снабжается кровью при помощи мелких сосудов, при их повреждении появится маленький синячок, или его совсем не будет. Небольшая гематома говорит о повреждении кожного покрова, а не рёбер. В этой части организма много нервных волокон, которые связывают мышцы, рёбра между собой.

Любое повреждение будет вызывать боль, к тому же эта область постоянно находится в движении, так как человек дышит, поэтому травма рёбер будет сопровождаться болезненностью. При травме сразу нескольких рёбер будет наблюдаться уплотнение, которое может занимать достаточно большую площадь.

Признаки травмы рёбер:

• болезненность;
• припухлость;
• гематома;
• уплотнённость.

При поверхностном ушибе кожа меняет цвет от красного яркого цвета до сине-зелёного. Иногда на участке ушиба появляется трещина кости, но не происходит повреждения целостности ребра, хотя такое нарушение значительно увеличивает отёчность ткани без заметного покраснения. Такая травма усиливает болезненность, особенно при поворотах корпуса, наклонах, неудобной позе при сидении.

Внимание! Эти симптомы могут наблюдаться при других травмах грудной клетки. Надо понимать, что внутренние повреждения могут быть гораздо тяжелее, чем внешние проявления. Посещение врача должно быть обязательным, чтобы предотвратить более серьёзные нарушения в организме. Насторожить должны неожиданные головокружения, боли в сердце, высокая температура тела.

Наиболее тяжёлыми травмами могут быть трещина ребра, перелом. Ещё может случиться проникающее ранение грудной полости с попаданием внутрь воздуха (пневмоторакс). Если внутрь изливается кровь, то развивается гидроторакс. Для исключения таких сложных состояний надо своевременно проводить обследование.

Первые действия после травмы

Перед отправкой в медицинское учреждение, до приезда бригады скорой помощи больному надо придать удобное положение, обездвижить его. Подушками пользоваться не надо, они мягкие, пострадавший будет в них проваливаться. Сейчас нужна опора не жёсткая, но плотная. Хорошо подойдёт валик из одеяла.

Пострадавшему надо придать удобную для него позу, лучше — полусидя, чтобы спина, шея, руки имели опору. Грудная клетка должна быть в таком положении, чтобы болезненность ощущалась меньше всего. Положение полусидя, когда рёбра находятся в приподнятом положении, не позволит развиться застойным явлениям в лёгких.

Ноги должны лежать горизонтально. На область травм нужно накладывать холодный компресс, например, это может быть лёд из морозильной камеры холодильника. Но не более, чем на 15 минут, чтобы избежать переохлаждения и простуды.

Если ушиб несильный, то область травмы можно смазать кремом с рассасывающим действием и посетить врача позднее, если болезненность будет незначительной. Но при сильной боли нужно дать обезболивающее, чтобы человек мог свободнее дышать, кашлять. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, транспортировать пострадавшего нежелательно.

Важно! Терпеть боль при таких повреждениях нельзя, потому что при постоянной болезненности будет формироваться поверхностное дыхание. Оно может спровоцировать инфекцию дыхательных путей.

Диагностическое исследование

Доктор проводит общий осмотр, ощупывает повреждённую часть грудной клетки. Также важно прослушать лёгкие, сердце, чтобы услышать лишние хрипы, шумы.

Перед тем, как лечить ушиб ребер, рекомендуется провести рентген рёберного корсета в нескольких проекциях. На первоначальной стадии перелом можно принять за ушиб. Надо очень чётко разграничивать два этих нарушения, так как терапия их отличается.

Если рентгенологическое обследование провести невозможно, то врач сможет отличить ушиб от иного нарушения специальным способом. Он давит определённым образом спереди, с боков на рёбра. Когда это перелом, то боль сильная. При ушибе явных признаков боли не будет.

Хорошую информацию о состоянии рёбер даёт простукивание по грудной клетке пострадавшего. Только это делается после общего осмотра больного. Если есть перелом, задето лёгкое, то будет наблюдаться откашливание с отхождением мокроты, могут присутствовать прожилки крови. Во время ушиба таких проявлений не будет.

Важно! Для доктора имеют значение все сведения о получении повреждении. Когда получена механическая травма, то для врача важно выяснить, каким образом это произошло, возможное направление, примерную силу удара. Когда произошло падение — какая высота была, на какую часть тела произошло приземление.

Лечебные действия

При ушибе ребра симптомы и лечение определяются врачом. Терапия выбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Важными направлениями является:

• снятие напряжения мышц пострадавшего участка;
• снижение боли;
• обеспечение неподвижности.

Решение о фиксирующей повязке принимает врач. Не при всех ушибах она необходима. Только после осмотра пострадавшего специалист скажет своё мнение. Такие повязки нужны для обеспечения неподвижности рёберного каркаса, что позволяет костным структурам быстрее восстанавливаться. Туго они не могут фиксировать рёбра, дыхание должно быть свободным.

При гематоме часто происходят повреждение мышц грудной клетки с разрывом волокон, внутреннее кровоизлияние из сосудов, которые питают мышцы, образуется гематома. Если процесс будет развиваться, то этот сгусток крови будет давить на нервные окончания, которые находятся поблизости, что станет усиливать болезненные ощущения.

Для лечения этой проблемы надо прикладывать холодные компрессы, предметы со льдом на место отёка. Низкая температура остановит кровоизлияние, уменьшит отёк. Хорошо прикладывать холод в первые сутки после травмы, эффект будет самый высокий. Когда гематома имеет очень большие размеры, не поддаётся лечению, то делают процедуру пунктирования, извлекают содержимое.

Для уменьшения боли используют разнообразные анальгетики. Эффективнее всего использование лекарственных средств в виде мазей, гелей, которые наносятся на поверхность кожи. Они проникают непосредственно к больному месту, начинают быстрее действовать. Врачи рекомендуют делать такие процедуры со второго дня после травмирования. При невыносимых болях медицинский персонал проводит новокаиновую блокаду.

Врачи рекомендуют проводить в постели почти всё время, повреждённым рёбрам надо давать покой, чтобы они имели возможность быстрее восстанавливаться. Важно правильно дышать. При любой возможности необходимо делать глубокий вдох. Когда из-за боли это невозможно, надо постараться делать один полноценный глубокий вдох 1 раз в час. Если не получится – необходимо вызвать бригаду скорой помощи, повреждены лёгкие, нужно срочно провести обследование.

При повышении температуры тела до 39 градусов можно говорить о воспалении лёгких. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Надо очень внимательно прислушиваться к состоянию пострадавшего. В тяжёлом случае дыхание останавливается.

При ушибе рёбер особым требованием лечения является покой, ограничение движения. Это лучше сделать сразу после травмы. При движении лёгкие будут работать усиленно, дыхание станет глубже. При повреждении это только усилит боль, увеличит кровоизлияние.

При лечении можно будет применять дополнительные методы физиотерапии, например, грязелечение. Очень полезна дыхательная гимнастика, она помогает разрабатывать лёгкие.

Народные методы

Хорошим помощником окажется лист свежей белокочанной капусты. Он имеет рассасывающие свойства. Лист прикладывают на место повреждения: для повышения эффективности, чтобы листок дал немного сока, его надо немного размять, только потом приложить на кожу. Делать так надо 2-3 раза в день.

Народная медицины рекомендует смазывать место ушиба смесью алоэ и мёда. Лист растения надо растолочь, смешать с мёдом, смазывать несколько раз в день больное место.

Универсальным средством является бодяга. Готовую мазь продают в аптеках. Она отлично рассасывает ушибы. Наносить на повреждённое место согласно инструкции.

Выздоровление пойдёт быстрее, если сразу после повреждения сделать однородную кашицу из листьев подорожника, нанести на больное место. Через несколько часов или после высыхания можно убрать, приготовить новую.

Народные способы лечения в комплексе с традиционными методами дадут хороший результат. При самостоятельном использовании народных рецептов надо поставить в известность лечащего врача.

Заключение

Иногда после таких повреждений не обращаются за медицинской помощью. Ушиб ребра кажется незначительным нарушением, хотя стоит помнить о важной защитной функции этих костей. Осложнениями после такого повреждения бывают:

• гидроторакс;
• пневмоторакс;
• хронический болевой синдром;
• продолжительная высокая температура;
• хроническое воспаление лёгких.

Застарелые травмы дают о себе знать через много лет. Не нужно запускать болезни, к врачам необходимо обращаться своевременно. Подобные ушибы рёбер лучше не допускать.

travmaoff.ru

Ушиб ребер при падении лечение

Причины ушиба

Нарушение целостности этих костей возможно в любом возрасте. У пожилых людей с потерей кальция все кости становятся более хрупкими, хуже переносят нагрузки.

Ушиб ребер развивается у человека после травмы грудной клетки. Причины повреждения могут быть различные:

• неосторожность во время занятия спортом;
• повреждение при падении;
• дорожно-транспортное происшествие;
• драка.

Отличия от перелома

Между такими травмами, как перелом и ушиб ребра, существует значимое различие:

1. Во время перелома ребра происходит повреждение костной ткани, в результате которого пациент испытывает резкое болевое ощущение, усиливающиеся при покашливании и попытке перемещения.
2. В травмированной зоне появляется кровоподтек, можно услышать звук трения костей.
3. При открытом переломе сломанное ребро прорывает мягкие ткани, кожные покровы и оказывается снаружи тела. Перепутать его с ушибом невозможно.
4. При ушибе повреждается мягкая ткань — пациент испытывает терпимую ноющую боль, гематома и отек в зоне ушиба незначительные, деформации грудной клетки не наблюдается.

Однако пострадавшему не стоит самостоятельно диагностировать свое состояние и как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика вида травмы и лечение

Ребра выполняют очень важную функцию – защищают легкие и сердце. Поэтому при любых травмирующих ситуациях вся нагрузка приходится именно на ребра, вследствие чего происходят различные их повреждения. Наиболее часто случаются ушибы и переломы. Помимо этого могут быть и другие травмы, что обусловлено анатомическим строением ребер. Так, может произойти:

1. Растяжение или надрыв мышечной ткани. Это приводит к сильному спазму, человек испытывает резкую боль. Болевой синдром в данном случае может носить продолжительный характер.
2. Воспалительный процесс. Он всегда сопровождает травмирование мягких тканей.
3. Разрыв сосудов. Мелкие и средние сосуды в изобилии располагаются в области реберных костей. Если произошел сильный ушиб, они могут разорваться. Еще одно последствие в данном случае – гематома.

Если нет перелома, сам по себе ушиб не несет большой опасности. Но проблема намного глубже: при сильном ударе все-таки возможно повреждение тканей внутренних органов.

Это может привести к серьезным последствиям, например, отеку легких. Вот почему при ушибе обязательно нужно показаться травматологу, сделать рентгеновские снимки.

По каким причинам может произойти повреждение ребер? Вот наиболее частые из них:

1. Дорожно-транспортное происшествие. В данном случае ребра могут повредиться, если водитель ударился о руль.
2. Падение. Можно неудачно упасть даже с незначительной высоты. Иногда можно просто поскользнуться в гололед и упасть вперед, на грудь. Даже в такой банальной ситуации может произойти ушиб.
3. Драка. Тоже очень распространенная ситуация, вследствие которой приходится лечить ребра.
4. Спортивные травмы – не редкость, особенно в экстремальных видах.

Чтобы травматолог мог сказать, как лечить ушиб ребер, он должен диагностировать именно ушиб, а не более серьезные травмы. Доктор проводит первичный осмотр, где визуально оценивает целостность костей, размеры гематомы, состояние кожных покровов.

Далее, для подтверждения диагноза и осмотра внутренних органов делаются рентгенологические снимки.

На основании результатов обследования доктор назначает максимально эффективную терапию. Лечение ушиба ребра зависит от конкретной ситуации (симптомы и тяжесть травмы).

1. Лечение медикаментами подразумевает использование анальгетических средств и препаратов (чаще всего мазей) с обезболивающим действием. В случае гиперемии назначаются жаропонижающие препараты.
2. Дыхательная гимнастика разрабатывает травмированные ребра и избавляет от боли ноющего характера.
3. Физиотерапия рекомендуется после того, как состояние больного немного улучшилось. Она помогает вернуть естественность телодвижений. К физиотерапевтическим процедурам относятся: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, а также прогревания синей лампой или электрической грелкой.

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

• 1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
• 2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
• 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

Степени ушиба ребра

Выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от их степени принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

Для первой (легкой) степени характерна небольшая боль в месте удара, способная усиливаться при резких движениях и пальпации, и может полностью затухать в состоянии покоя.

В такой ситуации медицинская квалифицированная помощь не требуется, так как травматизм не опасен для жизни и может пройти самостоятельно в течение недели без дополнительных вмешательств и лекарственных препаратов.

Вторая степень характеризуется наличием гематомы, постоянной болью, переходящей в стадию острой при малейших движениях. В таком случае обязательно производится диагностика на наличие трещин и переломов ребра, а сам ушиб лечат при помощи медикаментов, имеющих рассасывающее действие.

Ушиб ребра: признаки травмы

Проявления ушиба типичны для всякой травмы мягких или твердых тканей, а именно:

1. Боль. Это ощущение появляется в момент травмы и сопровождает больного в течение длительного периода. Наличие боли обусловлено расположением нервов под каждым ребром. Грудная клетка обладает разветвленной системой нервов. Поэтому ушиб тем или иным образом ведет за собой защемление проходящего нервного волокна. Кроме этого часто ушиб провоцирует удар легких, что еще больше усиливает чувство боли;
2. Из первого симптома вытекает, что при ударе легкого может развиваться утяжеление дыхания. Внешне это может показаться, будто пострадавшего недостаточно воздуха или его дыхание совсем затруднительно;
3. Кроме защитной функции, ребра играют роль каркаса для мелких дыхательных мышц. Эти мышцы являются вспомогательными, когда основной дыхательной мышцей является диафрагма. Нанесение удара по ребру, во всяком случае, сопровождает незначительные повреждения таких дыхательных мускулов, и наличие данного явления затрудняет процессы дыхания потерпевшему;
4. Ушиб сопровождается опуханием, отеком мягких тканей. Кроме этого, удар может спровоцировать повреждение проходящих сосудов, что вызовет подкожные кровотечения и кровоподтеки. Внешне кожа обретает синюшный оттенок. Значительное изменение цвета кожных покровов иногда бывает ложным: ребра располагаются достаточно плотно к коже, и совсем небольшие кровоподтеки могут выглядеть устрашающе. Без повреждения сосудов кожа

sustaw.top

симптомы, что делать и сколько болит?

Травмы, к сожалению, присутствуют в нашей жизни, от этого никуда не деться. И некоторые из них могут быть весьма опасными и серьёзными, так что относиться к ним безответственно нельзя, это может причинить вред вашему здоровью.

А что нужно делать, если произошёл ушиб ребра? Каковы симптомы такой травмы? Как быть в этом случае? Сколько болит ушибленное ребро?

Суть травмы

Для начала стоит отметить важную роль рёбер. Они выполняют особую функцию, а именно защищают такие важные органы, расположенные в грудной клетке, как сердце и лёгкие.

Но, к сожалению, именно такая функция и обусловливает вероятность того, что может произойти ушиб рёбер, ведь при повреждениях вся нагрузка придётся именно на них.

Кости рёбер покрыты слоем мышц, и именно мышечные ткани страдают в большей мере при повреждении. Они могут сильно растянуться и даже надорваться.

Из-за этого происходит спазм (сильное сокращение), в результате чего возникают болевые ощущения, которые могут быть довольно сильными и продолжительными.

Но травмируются и другие ткани, а это почти всегда сопровождается воспалением. Кроме того, в районе рёбер проходит множество мелких и средних сосудов. А ушиб (особенно если он сильный) может привести к их разрыву, из-за чего образуется гематома (другими словами синяк).

Итак, зона ребра болит. Но это не самое страшное, что может произойти. Симптомы, конечно, неприятны, но более неприятны и даже опасны последствия такой травмы.

Дело в том, что пострадать могут внутренние органы. Если удар был довольно сильным, то их ткани могли повредиться. И такие повреждения, если их упускать из виду, могут привести к очень печальным последствиям (отёк лёгких).

Причины

Ушиб ребра – это в любом случае последствие повреждения данной зоны. Но из-за чего может произойти такое повреждение? Перечислим возможные причины:

• Очень часто подобные травмы являются последствиями дорожно-транспортных происшествий. Например, даже если водитель при столкновении ударился об руль несильно, то может возникнуть ушиб рёбер.
• Такую травму можно получить и при падении, причём даже не с самой большой высоты.
• Подобные повреждения нередко возникают во время драк.
• Спортсмены также довольно часто сталкиваются с такими травмами (особенно те, которые увлекаются экстремальными видами спорта).
• Но даже в обычной жизни это не является редкостью. Например, в гололёд можно поскользнуться и упасть на грудную клетку. Кроме того, можно отвлечься от своего пути и столкнуться с кем-нибудь из прохожих, такое столкновение может быть довольно сильным.

Если изучать все перечисленные выше причины, то можно сделать вывод о том, что от описываемой травмы не застрахован практически никто.

Можно просто делать свои привычные дела и, например, упасть после неудачного движения. С этим может столкнуться как ребёнок, так и молодой или зрелый человек и даже пожилой.

Проявления

Симптомы любой травмы в большинстве случаев не остаются незамеченными. И ушиб рёбер – не исключение. Чаще всего первые признаки проявляются буквально сразу же после повреждения.

Но затем симптомы могут стихнуть и даже пропасть совсем, но это вовсе не говорит о том, что всё в порядке.

При интенсивных движениях или даже при простых ежедневных манипуляциях травма будет напоминать о себе, ведь ткани повреждены, а повреждения (особенно если ничего с ними не делать) не проходят бесследно.

Перечислим основные возможные симптомы, которыми может сопровождаться повреждение ребра:

1. Непосредственно в момент травмы человек ощутит резкую боль.
2. Место ушиба болит. Характер боли может быть разным. Например, часто она бывает ноющей или тупой, но при резких движениях (наклонах, поворотах туловища) может становиться довольно сильной и острой. Бывает довольно сложно делать свои привычные дела, так как болевые ощущения усиливаются даже при привычных манипуляциях.
3. Многих интересует, сколько обычно болит область ребра после повреждения. Всё зависит от тяжести травмы. Если она была незначительной, то боли могут утихнуть через несколько дней. Но если же повреждение было значительным, то симптомы могут сохраняться на протяжении двух и более недель.
4. Дыхание может быть затруднено. При попытке делать сильные вдохи боли будут усиливаться. Иногда дыхание бывает настолько поверхностным, что порой кажется, что воздуха не хватает.
5. А если повреждено лёгкое, то дыхание может на время прекращаться совсем. В некоторых случаях возникает кашель (такое бывает нечасто). В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как есть риск сильных повреждений и внутреннего кровотечения.
6. В месте повреждения может возникнуть синяк. Если область поражения большая, то и гематома будет обширной. Цвет синяка может быть очень тёмным, если кровоподтёк значительный.
7. Оттенок обычно меняется. Сначала синяк будет красным, затем багровым, потом он станет коричневым, а по мере заживления начнёт желтеть.
8. Ушиб рёбер почти всегда сопровождается отёчностью тканей. Припухлость может быть довольно плотной. А в первые часы после травмы в области ребра может возникнуть уплотнение (это легко определяется наощупь), оно увеличивается в размерах и достигает своих максимальных объёмов через несколько часов. При пальпации эта припухлость болит. Через сутки обычно всё проходит.
9. Кожа в месте повреждения становится горячей наощупь.
10. В большинстве случаев возникает покраснение, которое постепенно проходит.

Если возникают такие симптомы, как головокружение, спутанность сознания, слабость, сильные боли в сердце, изменения сердечного ритма и прочие, то нужно непременно обратиться к врачу. Хотя посещение травмпункта требуется в любом случае, оно позволит избежать последствий.

Диагностика

Что делать, чтобы не только выявить ушиб ребра (обычно большого труда это не составляет), но и исключить вероятность переломов или повреждений внутренних органов?

При осмотре врач может оценить степень повреждения, но увидеть внутренние травмы он не сможет. Для исключения таковых почти во всех случаях проводится рентгенологическое исследование.

На снимке хорошо видна кость ребра, что позволяет оценить её целостность. Повреждения органов также будут замечены.

Как лечить?

Что делать, если имеет место быть ушиб ребра? Стоит отметить, что лечение может проводиться в домашних условиях. Вот некоторые эффективные меры:

Сразу после травмы к месту повреждения необходимо приложить лёд. Это могут быть кубики льда в пакете, завёрнутые в полотенце или бутылка с холодной водой.

Такие меры особенно эффективны в первые двое суток после получения травмы рёбер, они позволят избежать сильных кровоизлияний, устранить отёчность и облегчить боль. Такие компрессы можно в первые два дня делать по несколько раз в сутки, прикладывая холод на 10-15 минут (не больше, иначе можно получить обморожение).

Если боли сильные и интенсивные, то врачом могут быть назначены такие противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, как «Напроксен», «Диклофенак», «Ибупрофен» и прочие.

Также могут применяться и местные средства в виде мазей или гелей (такие, как «Индометацин» и другие подобные).

В период восстановления после травмы важно соблюдать щадящий режим. В первые два-три дня при сильном повреждении желательно не вставать с постели.

Пока ушиб рёбер даёт о себе знать, стоит избегать резких движений и интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и реабилитации может сильно затянуться.

Когда боли в области рёбер утихнут, можно постепенно восстанавливать утерянные функции грудной клетки с помощью физических упражнений.

Например, можно делать наклоны, повороты. Но резкие движения по-прежнему противопоказаны. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, иначе симптомы вновь будут проявляться.

Что ещё можно делать, чтобы ускорить процесс регенерации тканей? Эффективными бывают некоторые неродные средства. Так, помогут примочки с алоэ и мёдом.

Лист цветка измельчите на блендере или мелко нарежьте, смешайте с одной чайной ложкой мёда. Нанесите массу на область повреждения, сверху положите сложенную в несколько раз ткань. Через час или два удалите состав с кожи с помощью влажной тряпки.

При сохранении симптоматики на протяжении длительного времени или при повышении температуры срочно обращайтесь к врачу.

Здоровья вам!

healthage.ru

У вас ушиб ребер? Лечение несложно и возможно!

Причины ушиба

Наиболее распространенные причины повреждения ребер:

Ушиб можно получить достаточно легко. Причины травмы самые разные:

Ушиб ребер развивается у человека после травмы грудной клетки. Причины повреждения могут быть различные:

• неосторожность во время занятия спортом;
• повреждение при падении;
• дорожно-транспортное происшествие;
• драка.

Диагностика вида травмы и лечение

Чтобы травматолог мог сказать, как лечить ушиб ребер, он должен диагностировать именно ушиб, а не более серьезные травмы. Доктор проводит первичный осмотр, где визуально оценивает целостность костей, размеры гематомы, состояние кожных покровов.

Далее, для подтверждения диагноза и осмотра внутренних органов делаются рентгенологические снимки.

На основании результатов обследования доктор назначает максимально эффективную терапию. Лечение ушиба ребра зависит от конкретной ситуации (симптомы и тяжесть травмы).

1. Лечение медикаментами подразумевает использование анальгетических средств и препаратов (чаще всего мазей) с обезболивающим действием. В случае гиперемии назначаются жаропонижающие препараты.
2. Дыхательная гимнастика разрабатывает травмированные ребра и избавляет от боли ноющего характера.
3. Физиотерапия рекомендуется после того, как состояние больного немного улучшилось. Она помогает вернуть естественность телодвижений. К физиотерапевтическим процедурам относятся: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, а также прогревания синей лампой или электрической грелкой.

Ушиб ребра: признаки травмы

При ушибе ребра или нескольких ребер проявляются следующие симптомы:

• болевые ощущения, дискомфорт, которые могут усиливаться при вдохе;
• болевые ощущения при пальпации поврежденных рёбер;
• ребро болит при движении, в частности, при повороте корпуса;
• отек кожи, гематома над областью поврежденных рёбер.

При ушибе развиваются такие же симптомы, как и при трещине и переломе. Поэтому важно точно диагностировать патологию. Для точной диагностики необходимо пройти рентгенографическое обследование грудной клетки.

Симптомы

Для ушиба ребер характерны следующие симптомы:

Сильная и резкая боль при получении травмы

Клиническая картина ушиба ребер выглядит так:

Какие симптомы свидетельствуют о том, что у пациента ушиб ребра? Как понять, что предпринять?

Основные симптомы

Если после травмы появились следующие симптомы, необходимо посетить врача:

Диагностика

Определить ушиб ребер несложно, но чтобы исключить перелом и повреждение внутренних органов, понадобится рентгенологическое исследование. Оно позволяет врачу оценить состояние костей и их целостность, увидеть повреждение внутренних органов.

Перед тем как начать лечение, врач собирает анамнез заболевания. Как надо это делать?

Узнать о том, как была нанесена травма. Сначала врач расспрашивает пациента. Он выясняет, как больной получил ушибы ребер. Если человек пострадал из-за нападения, важно знать силу удара. Он упал — должен вспомнить, с какой высоты.

Осмотр больного. Доктор должен произвести осмотр, нужна пальпация и со спины, и грудной клетки. Ему необходимо убедиться, что нет посторонних шумов в легких или же сердце.

Провести рентгенографию или же рентгеноскопию грудной клетки. Делается в двух проекциях: боковой и прямой. Это обязательно, т.к. перед тем, как начать лечить пациента, врач должен удостовериться, что нет перелома ребер. Вначале даже специалисту бывает тяжело поставить диагноз, поскольку, если перелом был без смещения, симптомы очень похожи.

Дополнительный осмотр, чтобы отличить ушибы ребер от переломов. Не всегда удается отправить больного на рентгенологическое исследование. Что же делать в этой ситуации? Есть специальная методика, при помощи которой отличают ушиб и перелом.

Доктор должен надавить на грудную клетку с боков и спереди. Если это перелом ребер, в этом месте у пациента будет чувствоваться сильная боль. При ушибах такие болевые ощущения отсутствуют.

После этого врач может постукивать по грудной клетке. Если был перелом, то пациент начнет кашлять, у него выделится мокрота с кровью. Эти симптомы свидетельствуют о том, что задето легкое. Когда при осмотре их нет, то речь идет об ушибе.

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов. При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д. При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Если вы чувствуете, что у вас сильно болит область ушиба в районе рёбер, необходимо максимально быстро поставить правильный диагноз. В этом вам помогут современные методы диагностики, позволяющие легко отличить перелом от ушиба. Основные из них – это рентгенологическое исследование и УЗИ.

Но когда вы придете на прием, врач сначала обязательно проведет предварительный осмотр, расспросит, где именно у вас болит и обследует место предполагаемой травмы. Иногда из-за схожих признаков бывает трудно различить перелом и ушиб, поэтому вам придется посетить рентгенологический кабинет. Снимок или ультразвуковое обследование позволят назначить правильное лечение, при котором вы сможете быстро вернуться к привычному образу жизни.

По причине высокой болезненности ощущений при ушибе ребра, вряд ли можно пренебречь этим повреждением. Кроме визуального осмотра состояния целостности ребер, проявления нехарактерных выпуклостей и вмятин в области грудной клетки, существуют гуманные, эффективные методы диагностики. Таковыми являются:

• рентгенологическое исследование органов грудной клетки в разных ее проекциях – даст целостную картину состояния ребер и внутренних органов;
• компьютерная томография – позволит выяснить наличие каких-либо дефектов пораженного места;
• МРТ – спроектирует состояние как ребер, так и внутренних органов во всех плоскостях и разрезах.

Показания рентгенологического исследования нужны для получения общей картины тревоги, а для более детального обследования назначаются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. При осложненных травмированиях назначают дополнительную диагностику внутренних органов, от измерения ритма сердцебиения до УЗИ. Своевременная диагностика спасет от серьезных увечий и летального исхода. Важно при проявлении постоянных, острых болезненных ощущений в области ребер, при дыхании, кашле, любой физической активности и покое, обратиться к специалисту. Обычный осмотр врача пойдет на пользу выздоровления.

Лечение

Первая помощь

Чтобы уменьшить боль и избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после получения травмы.

• Исследуйте место ушиба и убедитесь, что нет вмятин и выпуклостей. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу, возможен перелом ребер.
• Соблюдайте постельный режим. Ограничьте двигательную активность, резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
• Примите болеутоляющие препараты при сильных болях. Например, «Ибупрофен» или «Диклофенак».
• Лежите на ушибленной стороне. Это облегчит дыхание.
• Приложите к поврежденной области холод. Он уменьшит болевые ощущения и отеки. Вначале наложите на ребра давящую повязку, затем сверху накройте ее смоченным холодной водой полотенцем или положите пакет со льдом.

Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Профессиональная терапия

Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести ушиба и симптомов:

• Медикаментозное лечение: использование анальгетиков и обезболивающих мазей, при повышении температуры назначается прием жаропонижающих препаратов.
• Упражнения дыхательной гимнастики помогут разработать ушибленные ребра и избавиться от ноющих болей.
• Физиотерапевтические процедуры назначаются после улучшения состояния пациента и вернут ему привычную двигательную активность.
• УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка и синяя лампа.

Народные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины:

Лечение ушибов заключается в снятии напряжения в пораженном месте. Сделать это нужно в первую очередь.

Для этой цели используются различные охлаждающие компрессы. Затем могут применяться медицинские препараты в виде гелей и мазей, а также народные средства, в состав которых входят исключительно натуральные компоненты.

Рассмотрим каждый из способов лечения отдельно.

Медикаменты

Как уже отмечалось ранее, сначала нужно приложить к больному место что-нибудь холодное, например, лед, мороженое мясо и так далее. Обязательно заверните это в полотенце чтобы не получить в добавок к ушибу еще и обморожение. Прикладывать охлаждающие компрессы желательно не более чем на 15 минут.

При интенсивных и сильных болях врачи рекомендуют применять обезболивающие противовоспалительные препараты, среди которых Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и другие средства.

Также нередко используются местные средства, производимые в виде гелей или мазей, например, Индометацин. Восстановительный период – это особенное время, при котором пациент должен соблюдать щадящий режим.

На протяжении первых 2-3 дней нежелательно вообще вставать с кровати, если, разумеется, повреждение было сильным. Старайтесь избегать интенсивных нагрузок и резких движений при сильном ушибе, так как это лишь усугубит ситуацию, и период выздоровления сильно затянется.

Наиболее распространенные рецепты народных средств при ушибе ребер:

Если ваш близкий человек получил травму, ему необходима помощь. Что делать?

Желательно сразу же доставить его в больницу, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить лечение.

Конечно, окончательный диагноз сможет дать только врач, но некоторые признаки помогут заподозрить перелом:

• из-под кожи выпирают элементы ребра;
• на грудной клетке появляются сильные выпуклости и вмятины;
• ребра немного «похрустывают» при вдохе и выдохе;
• боль после травмы очень сильная.

Если все эти симптомы присутствуют, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, чтобы скорее начать лечение.

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно.

Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез.

Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом.

Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование.

Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Параллельно с лечением, которое назначил врач, можно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях с помощью народной медицины. Хорошо помогает избавиться от боли и отечности воздействие холодом. Лед, завернутый в ткань можно прикладывать к ушибленному месту на 15 минут трижды в день. Дольше держать не рекомендуется из-за риска переохлаждения и простуды.В период реабилитации хорошо зарекомендовало себя употребление настоек из следующих растений:

Многих интересует вопрос, сколько длится лечение? В целом, восстановление после повреждения происходит успешно, и не остается побочных эффектов. Однако нельзя точно сказать, сколько будет длиться реабилитация.

Это зависит от характера травмы и индивидуальных особенностей организма. Лечить болезнь в домашних условиях нужно так долго, пока не пройдут симптомы травмы, и человек не вернет себе полную подвижность.

В среднем, терапия длится 2–3 недели.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Чтобы перелом или ушиб ребра быстро стал для вас всего лишь неприятным воспоминанием, необходимо в точности соблюдать все рекомендации специалиста. Если имеет место всего лишь ушиб, выполните следующие процедуры:

1. Приложите к месту травмы холодный компресс или бутылку со льдом: это поможет устранить отечность и уменьшить боль.
2. Не стоит ничего делать в такой ситуации: вам нужен только покой и постельный режим. Иначе лечить ушиб вам придется довольно долго, а боль не покинет вас на протяжении нескольких недель.
3. Попробуйте снизить остроту неприятных ощущений, используя мазь с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Если же у вас обнаружен перелом ребра, который очень сильно болит, травматологи обычно прибегают к местной анестезии, облегчающей состояние больного. Делать ее следует только в условиях стационара.

Фиксирующая повязка требуется только при множественных серьезных повреждениях ребер. Также особый подход необходим при пневмотораксе и гемотораксе.

Консервативное лечение, например, использование мази малоэффективно, поэтому специалист проводит пункции, чтобы убрать кровь или воздух из плевральной полости.

Лечение ушиба должно быть незамедлительным, особенного внимания требует сильный ушиб. В основном, непереносима физическая боль при ушибе ребер.

Потому все усилия прикладываются на уменьшение болезненного дискомфорта любых движений. Травмы сопровождаются ушибами, гематомами, синяками, трещинами и переломами.

В этих случаях все усилия направляются на уменьшения отечности, покраснений, болезненности поврежденной зоны. Гораздо сложнее случаи с переломом ребра или даже нескольких ребер.

В такой ситуации необходимо жесткое фиксирование положения ребра. Это возможно при помощи различных корсетов, но иногда применяют тугую бинтовку грудной клетки, что чревато последствиями.

Лечить самостоятельно ушиб ребер опасно для жизни. Профессиональная терапия очень важна в этом случае.

Лечение применяют в зависимости от тяжести травмы. Так, возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение пациентов. После получения рентгенологических снимков, выяснения общей картины болезни, врач-травматолог назначает соответствующее лечение. Применение медикаментозного лечения сопровождается рядом физиотерапевтических процедур и гимнастики. К примеру, все медикаментозные усилия направлены на устранения болезненности дыхания, подвижности тела. Применяются обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие, противоотечные препараты, как в виде таблеток, так и в виде различных сиропов и мазей. Такими могут быть:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• гепарин;
• вольтарен емульгель;
• прочие таблетки и обезболивающие мази.

При наличии трещин, переломов ребер назначаются физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, УВЧ-терапии и амплипульстерапии, а также электрической грелки.

Электрофорез как метод физиотерапии вполне актуален в этом случае, так как способен усилить защитные функции организма, провести лекарственные препараты в труднодоступные места.

Ультравысокочастотная терапия обладает противовоспалительным и болеутоляющим действиями. Она способна благотворно повлиять на восстановление тканей и повышает защитные функции организма.

Амплипульстерапия назначается для глубокого воздействия на ткани, уменьшения отечности и болезненности пораженного участка тела, а также для восстановления нормального кровоснабжения. Для этого также применяют электрическую грелку, но уже на финальной стадии выздоровления.

Кроме всех врачебных назначений, важно соблюдать физическое спокойствие, постельный режим. Уменьшение физической активности снизит болевые ощущения, предотвратит возможные риски осложнений.

Ношение дополнительных корсетов, либо тугое бинтование должно производиться только специалистом, который сможет профессионально оценить силу натяжения и необходимую степень фиксации положения ребра.

Следует воздержаться от активного передвижения, какой-либо физической активности, особенно в первые дни ушиба. Исключением является лечебная гимнастика для восстановления мышечного корсета грудного отдела, растяжки.

Постепенная, равномерная физическая нагрузка способствует скорому возвращению к обычному ритму жизни.

Во избежание образования спаечных процессов костей необходимо соблюдать предназначенную терапию. Эти образования вызывают как внешние эстетические дефекты, так и внутренние плевриты.

Не следует пренебрегать и народными методами лечения. Следует помнить о совместимости некоторых лекарственных препаратов с травами, внимательно читать инструкцию-вкладыш, советоваться с лечащим врачом.

Первая самостоятельная помощь заключается в охлаждении поврежденного участка тела и уменьшении физической активности. Следует помнить, что не все ушибы сопровождаются гематомами и синяками.

Все зависит от тяжести удара при поражении. Особое внимание необходимо уделить ушибам в области сердца и легких, дабы не допустить повреждение внутренних органов и дальнейшее развитие заболеваний.

Среди возможных осложнений возможны пневмония, развитие инфекционных заболеваний, длительная болезненность, кислородное голодание, скопление воздуха и крови в плевральной зоне.

Чтобы уберечь себя от возможного развития осложнений, следует неотложно посетить врача-травматолога, пройти диагностику и приступить к терапии. Необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату, так как некоторые вызывают излишнюю сонливость и нарушение пищеварительного такта.

Соблюдение всех врачебных назначений, комплексное воздействие медикаментозных препаратов с физиотерапией, а далее и с физической гимнастикой, народной медициной – способно ускорить процесс выздоровления организма.

Лечение и первая помощь

Самостоятельно лечить ушиб ребра с помощью домашних средств можно только при небольшом ушибе. Если же ушиб сильный, то без травматолога не обойтись. Чтобы облегчить свое состояние до момента посещения врача, необходимо знать, что делать при ушибе ребер.

• Исследовать ушибленный бок на наличие выпуклостей и вмятин;
• Принять самое удобное положение и не двигаться;
• Для облегчения дыхания лежать на ушибленном боку;
• Принять обезболивающий препарат;
• Вместо подушки сделать из плотного материала валик и положить под голову;
• Смазать место травмы рассасывающей мазью или кремом с аналогичным эффектом;
• Забинтовать грудную клетку эластичным бинтом;
• Приложить к ребрам что-то холодное (на давящую повязку).

При наличии головокружения, спутанности сознания (бессвязного мышления , обычно сочетается со снижением внимания и дезориентацией), кашля с кровью, слабости, болей сердца, изменения сердцебиения и других важных симптомов, к врачу нужно обратиться в самые короткие сроки.

Лечение повреждения необходимо начать с первой помощи. Человек должен находиться в состоянии покоя и не двигаться. На грудь необходимо наложить тугую повязку. К месту повреждения прикладывают холод: лед, снег, бутылку с холодной водой или просто делают компрессы смоченной в холодной воде тканью.

Больному необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, что нет перелома ребер. Только после этого можно начинать лечить ушиб.

Лечение при ушибе в домашних условиях

Лечение можно проводить в домашних условиях. Для терапии ушиба рёбер используют средства народной медицины. Средства для наружного применения способствуют притоку крови к месту повреждения и скорейшему восстановлению после травмы. С их использованием ушиб пройдет быстрее.

Делать аппликации народными средствами необходимо ежедневно. Компрессы лучше всего делать вечером перед сном.

Повязки с листьями целебных растений оставляют на целый день, сами листья меняют дважды в сутки. Лучше всего лечить травму различными народными средствами, в этом случае терапия будет более эффективной, и симптомы пройдут быстрее.

Профилактические меры

Первый превентивный метод при появлении сильной боле в ребрах – это ограничение физической активности человека. Затем следует пройти определенные физиотерапевтические процедуры.

Не будет лишним приобретение фиксирующего ребра в виде специального жилета. Важно не только носить такую конструкцию, но и правильно ее установить.

Это позволит уменьшить физическую нагрузку на больные ребра.

Не оставляйте без внимания повышение температуры тела и проявление аллергических реакций, так как эти явления говорят о развитии воспалительного процесса в организме.

Для лечения используйте различные обезболивающие и противовоспалительные мази. Они отлично помогают в качестве профилактического средства, к тому же приобрести такие препараты можно не только по рецепту врача, но также и без него.

Травма грудной клетки, а в частности, ребер, не представляет серьезной опасности для здоровья человека и довольно редко приводит к серьезным осложнениям.

Но неправильное или невнимательное отношение в ушибу – это еще один шаг на пути к неприятным последствиям для здоровья больного. Не оставляйте такие травмы без внимания.

sustav.space

как лечить в домашних условиях при падении

Для многих будет полезно знать, как лечить ушиб ребер в домашних условиях. Нередко этой травме могут сопутствовать и другие серьезные повреждения, например вывихи или переломы. Тогда необходимо обязательно обратиться в больницу за профессиональной помощью. Но если это только ушиб, его лечение дома является несложной задачей, с которой сможет справиться каждый.

Ушиб ребер — поражение мягкой ткани в области грудной клетки из-за внешнего механического воздействия на эту область (удар, падение, сдавливание). Это достаточно легкое повреждение, которое не имеет весомых последствий и не несет угрозы для жизни пострадавшего. Но этой травме могут сопутствовать сильные болевые ощущения, отек, появление гематом. Такая травма диагностируется только после полного осмотра, который необходим, чтобы исключить возможность других, более серьезных повреждений, к примеру, переломов. При ушибе ребер человек проходит консервативный курс лечения, а время нетрудоспособности составляет не более одного месяца.

Причины

От ушиба ребер никто не застрахован и это считается достаточно распространенной травмой, с которой люди сталкиваются в ходе самых различных обстоятельства.

Стоит рассмотреть наиболее частые причины этого повреждения:

1. Дорожно-транспортные происшествия;
2. Падения;
3. Конфликтные ситуации с применением физической силы;
4. Занятия спортом.

Еще травмировать ребра можно на производстве или в домашних условиях, к примеру, можно получить ушиб ребер при падении с кровати во сне. Это повреждение не является серьезным, поэтому лечение ушиба ребер в домашних условиях вполне реально.

Признаки

Так же как и при других различных травмах, повреждения ребер сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые становятся еще сильнее при дыхании или в процессе движений. Возникновение боли происходит в момент получения травмы. Если пострадавший выполняет какие-либо движения, в ходе чего активируются мышцы грудной клетки (чихание, дыхание, кашель, повороты и наклоны туловища), боль очень сильно увеличивается.

Внешние симптомы:

• на поврежденном участке наблюдается припухлость и отечность, прикосновения на котором сопровождаются болевыми ощущениями;
• кожный покров в области ребер обладает больной сетью кровеносных сосудов, поэтому при повреждении образуется обильное кровотечение, в ходе чего образуется гематома;
• возникает уплотнение поврежденного участка.

Большую опасность пострадавшему могут нести комбинированные травмы, например, если с ушибом ребер повреждается легкое. В таком случае у больного наблюдаются проблемы с дыханием, а в самых сложных ситуациях возможна полная его остановка. В случае комбинированной травмы нужно незамедлительно доставить потерпевшего на территорию стационара для дальнейшего осмотра врачами и назначения оптимального курса лечения.

Если ушибу ребер не сопутствуют другие повреждения, то его лечение в домашних условиях вполне возможно, и не требует особого медицинского образования.

Доврачебная помощь

В случае ушиба ребер пострадавшему необходимо оказать первую помощь, чтобы облегчить его дальнейшее состояние. Первое, что необходимо сделать, это обезболить место травмы и обездвижить пострадавшего — уложить его в оптимальное и удобное положение.

Если боль не сильная, то к травмированному участку можно приложить что-то холодное, например мешочек со льдом. В случаях с сильными болевыми ощущениями, стоит использовать обезболивающие препараты. Важно понимать, что если боль очень сильная, то это признак того, что вместе с ушибом у пострадавшего могут быть и более серьезные повреждения, поэтому необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в больницу для осмотра и точной диагностики.

Когда у пострадавшего вместе с ушибом наблюдается явный перелом ребер, транспортировать его самостоятельно не рекомендуется. Необходимо вызывать скорую помощь и до приезда специалистов обездвижить больного, дать ему болеутоляющие средства.

Диагностика

Если у пострадавшего наблюдается сильный ушиб, то рациональнее будет доставить его на обследование к квалифицированному специалисту. В таком случае врач проводит сбор анамнеза, в ходе которого выясняет причину этого повреждения, проводит осмотр при помощи пальпации. Также при осмотре проводится аускультация сердца и легких, чтобы определить наличие сторонних хрипов и шумов.

Когда у пациента наблюдается сильное повреждение грудной клетки, необходимо провести рентгенографию, и сделать снимки в двух проекциях. Таким образом, можно точно определить и исключить возможность перелома ребер, который нередко можно спутать с ушибом при наружном осмотре.

Иногда бывают ситуации в которых выполнить рентгенографию нет возможности. В таком случае чтобы точно диагностировать ушиб или перелом, доктор должен выполнить специальные действия — надавить на грудную клетку с боков и спереди. Если у пострадавшего есть перелом, то в пораженной области возникнет острая боль. При ушибе болевые ощущения будут отсутствовать.

После диагностики, если сопутствующих повреждений не обнаружено, пострадавший может проходить терапию дома с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. В таком случае доктор предварительно расскажет пациенту, как в дальнейшем лечить ушибы ребер и какими мазями нужно обрабатывать пораженную область.

Лечение дома

Множество людей ежедневно травмируют разные части своего тела, но не всегда это приводит к длительному лечению в больнице. Лечить ушиб ребер можно самостоятельно дома, придерживаясь общих принципов и используя специальные мази и таблетки. Основные мероприятия в таком случае — лечение гематомы, сохранение покоя мышц в поврежденной области и временное ограничение движений в области грудной клетки.

Обычно травме ребер сопутствует образование гематомы, которое происходит по причине разрыва волокон и внутреннего кровоизлияния. Если гематома прогрессирует, то это может привести к давлению на соседние нервные волокна, что становится причиной усиления болевых ощущений. Поэтому в первые дни после пофлучения травмы необходимо замедлить интенсивность внутреннего кровотечения. Для этого к пораженному участку нужно прикладывать что-то холодное, например, лед в мешочке из тонкой ткани. Таким образом, состояние больного заметно облегчается, а боль становиться меньше. По истечению нескольких дней для терапии гематомы используются специальные рассасывающие мази и компрессы.

Если наблюдается сильный болевой синдром, необходимо использовать анальгетические средства. Рекомендовано применять анальгетики, например, нестероидную мазь от ушибов ребер, которая наносится на кожу в пораженной области. В случаях, когда у пострадавшего есть подозрение на ушиб легкого, назначаются спазмолитические препараты. Также они рекомендованы для профилактики застоев, способных привести к пневмонии и другим осложнениям.

Независимо от поставленного диагноза, как при ушибах, так и при переломе ребер, необходимо ограничить подвижность пострадавшего сразу же после получения повреждения.

Дело в том, что в момент движения или повышенной нагрузки на организм, работа легких заметно усиливается. В таком случае активно функционирует грудная клетка, что усиливает болевые ощущения, а при переломе это может сильно усугубить ситуацию.

В домашних условиях лучшим способом ограничить подвижность больного, это придерживаться постельного режима, пострадавший должен находиться в постели большую часть времени. Рекомендовано верхнюю часть туловища поддерживать в приподнятом состоянии, для этого хорошо подойдет подушка больших габаритов для предотвращения возможного прогрессирования застойных явлений в области легких.

Народная медицина

При ушибе ребер помогают не только мази. Чем лечить такие травмы, хорошо знает народная медицина. Еще с давних времен люди знали, как лечить ушибы различных частей тела, и очень часто народные средства положительно способствуют скорому заживлению и в наше время. Но прежде чем их использовать, лучше проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Результативные народные средства для лечения ушиба ребер:

• Лечение настойкой цикория. Для приготовления необходимо сто грамм корешков цикория, мелко нарезать, после чего замочить их в 0,5 литре водки, и настаивать эту смесь две недели. Такая настойка предназначена для растирания поврежденных мест.
• Использование мази из меда и алоэ. Чтобы приготовить это средство, необходимо смешать мед и алоэ в соотношении один к двум. Алоэ необходимо заранее растереть, чтобы получилась кашица. Получившуюся мазь необходимо ежедневно наносить на больное место.
• Использование Бодяги. Порошок из этого растения необходимо смешать с водой, придерживаясь пропорции один к двум. В дальнейшем полученная смесь наносится на травмированную область аккуратными легкими движениями, а по истечению двадцати минут смывается.

Самостоятельное лечение при помощи народной медицины вполне возможно, но так как эта травма может иметь различные осложнения, важно обязательно пройти осмотр у врача и проконсультироваться с планом дальнейшей реабилитации.

vseotravmah.ru

Лечим ушиб ребер после падений

Чаще всего ушибы возникают при падениях и ударах. Поскольку ребра защищают важнейшие внутренние органы, игнорирование приема помощи может сыграть злую шутку. Что делать, если вы получили травму в области расположения ребер и испытываете боль при кашле, чхании, движении – об этом далее в инструкции.

1

Синяк в области ребер

Не бойтесь появления синяка.

На самом деле, его наличие свидетельствует о травме лишь кожных покровов грудной клетки.

В общем, ушиб заживает за две недели. По истечению этого времени, человек уже чувствует себя бодрым и полным сил. Усложненные травмы, в том числе сопровождаемые трещинами – заживают за 30-35 дней. Такая травма редко несет угрозу для жизни, но очень опасна при отсутствии терапии и запущенных симптомах, таких как жар, кашель, аллергия.

2

Уменьшить боль

Приложите к месту травмы что-то холодное!

• Ни в коем случае не слушайте советов о теплом компрессе. Он возможен не ранее чем через двое суток, после ушиба. Только холод сможет успокоить только что травмированные ткани.
• Примите обезболивающее на основе ибупрофена. Подобные таблетки или сиропы успокоят боль, но не замаскируют симптомы осложнений.
• Прилягте на травмированный бок. Постарайтесь отдохнуть и поспать. В таком положении дышать станет легче.
• Не ходите без лишней надобности. И обязательно дышите глубоко и часто. Настолько, насколько вам это удается.

Напоследок обратите внимание, что согласно последним указанием международных медицинских организаций –

накладывание тугих повязок и использование эластичных бинтов для фиксации при ушибах ребер – ЗАПРЕЩЕНО!

Человек должен свободно дышать. Небольшая перевязка возможна, если пациента нужно перевозить по плохой дороге. Заметьте, что ограничение дыхательной функции легких при ушибах ребер у курильщиков в 99% процентов случаев приводит к инфекциям и воспалениям органа.

3

Обращаемся к врачу

Самым опасным осложнением является перелом. Ведь смещенные ребра могут проткнуть внутренние органы. Вы должны немедленно обратится за помощью, если видите выступы или впадины на грудной клетке.

Немедленными показаниями для рентгена и консультации врача является одышка, нестихаемая боль и высокая температура.

А вот учащенный кашель – может быть проявлением пневмонии, которая не редко развивается после сильных ушибов ребер. Также не часто, но все же медицине известны случаи, когда при ушибе ребер, без наличия перелома, происходил процесс разрыва легких. Это еще один повод все таки заглянуть к врачу.

Если вы ушибли область сердца – ни в коем случае не трогайте и ничего не нажимайте. Сразу же обращайтесь за неотложной помощью.

4

Лечение

Лучшим лечением будет соблюдение рекомендаций врача.

Если ушиб не сильный – понадобиться абсолютный покой. Лучше взять больничный и отлежаться. Это побережет силы. Через несколько дней после травмы возможны первые физические упражнения.

Не лишним будет пройти курс физиотерапевтических процедур и дыхательной гимнастики. Для уменьшения ушибов вы можете использовать как аптечные мази, так и средства народной медицины.

Очень эффективна мазь на основе меда и алоэ. Вам понадобится:

• Листья алоэ 5-10 шт.
• Мед 100 г

Листья алоэ небного размять, далее смазать листья алоэ натуральным медом и прикладывать на больное место. Накрыть полиэтиленом и тканевой повязкой.

Рецепт противопоказан людям, склонным к аллергическим реакциям на продукты пчеловодства.

5

Частые “вопросы-ответы”

• Ушиб ребра без синяка, что делать?

  Убедитесь в том, что это действительно просто ушиб. Если нет синяка – это может быть серьезная травма бедра. Если это все таки ушиб – соблюдайте постельный режим.

• Ушиб ребер,как долго болит?

  Зависит от того, какая степень повреждения ребер. Если 1 степень – дискомфорт будет чувствоваться 2-3 дня. Вторая – до 2 недель. 3 степень – до 15,месяца, иногда больше.

• Как определить: перелом ребра или ушиб?

  Проведите рукой по поврежденному месту. Если нет никаких вмятин и выпуклостей – скорее всего, это ушиб. Если же есть – перелом. Точный диагноз вам может поставить только врач.

• Сильный ушиб ребер, как проводить лечение в домашних условиях?

  Используйте мази. Также можете попробовать народные средства, например отвар из листьев герани (для компрессов) или отвар багульника с ромашкой (втирать в область ушиба).

• Какая мазь помогает при ушибах ребер?

  Лиотон, Финалгель, Фенистил Гель, Найз гель, Дикловенак, Фастум гель.

• Сколько заживает ушиб ребер?

  Это зависит от степени повреждения.

• Нужен ли бандаж при ушибе ребер?

  Да. Он фиксирует ребра, что помогает исключить осложнения и не принести вреда слишком резкими движениями.

• Народные средства при ушибе ребер?

  Алоэ, бодяга, уксусные компрессы, чеснок, отвар календулы.

• Какие есть обезболивающее от ушиба ребер?

  Олфен, Меновазин, Санитас, лидокаиновая мазь.

• Ушиб ребер, поднимается ли температура?

  Если ушиб достаточно серьезный, то может быть высокая температура.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

evrikak.ru

Ушиб ребер – как долго болит, симптомы и особенности лечения

Ушиб ребра – это такое механическое повреждение данной кости, при котором ее структура остается неповрежденной; является самой частой и легкой из травм грудной клетки. Ей могут сопутствовать переломы конечностей, подкожные кровоизлияния, но такие серьезные повреждения, как сотрясение мозга, пневмо- или гемоторакс, разрыв легких, наблюдаются исключительно редко.

Основным признаком ушиба становится сильная боль и появление отека на месте ушиба, иногда встречаются гематомы. К врачу следует сразу обратиться, так как возможно и более тяжелое повреждение – перелом ребра. Хирург определит степень тяжести ушиба. При легкой степени пациент направляется домой с предписаниями. При осложненных ушибах пострадавший направляется в травматологическое отделение на лечение.

Причины ушибов

Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:

• ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
• Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
• При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
• Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
• Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
• Спортивные травмы.
• Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.

Функции ребер

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.

В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.

Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Классификация

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

• 1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
• 2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
• 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

Симптомы ушиба ребер

В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.

Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.

При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.

Характерные симптомы ушиба ребер:

• четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
• гематома;
• покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.

Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.

Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.

Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.

Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.

Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.

Диагностика ушиба ребер

Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.

При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность грудной клетки и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод – рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.

Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.

Вероятные осложнения

Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго – обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.

При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:

• нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
• нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
• одышка – частота дыхания – 28-30 раз в минуту;
• кардиалгии.

В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.

При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:

1. Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
2. Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
4. Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
5. Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
6. Ушиб легкого.
7. Перелом ребер.

Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.

Первая помощь при ушибе ребер в домашних условиях

В первые часы после травмы она всегда более эффективна. Пострадавшему следует обязательно оказать при ушибе ребра первую помощь.

Для начала пострадавшего нужно убрать из зоны опасности. Если это ДТП, его надо вытащить его из машины и вызвать скорую. Придать ему горизонтальное положение, уложив на землю, или полусидячее, чтобы спина немного отклонилась назад, на опору. Наложить давящую повязку, верхние пуговицы расстегнуть, чтобы облегчить дыхание, и попытаться успокоить пострадавшего. Постараться обеспечить ему полный физический покой, все активные движения лучше исключить.

Для снятия боли и спазма в эти моменты не рекомендовано давать ему спазмолитики и анальгетики. Они могут стушевать картину общего состояния больного, и поставить точный диагноз будет сложно.

Что делать при симптомах ушиба ребра? Самое первое, что вы можете сделать, – приложить холод на место ушиба. Это снизит ощущение боли и снимет отек, уменьшит кровоизлияние.

Как сделать холодный компресс? Можно взять лед из морозильной камеры, обмотать его тоненьким полотенцем и приложить к травмированному месту. Эта процедура выполняется до приезда скорой помощи.

Важно! Ледяные компрессы вообще полезны и показаны в первые 3 суток после травмы. Поврежденные сосуды от холода сужаются, кровоизлияние уменьшается. Спадает болезненность и отеки.

Долго ли болят ушибленные ребра, полностью определяется степенью ушиба.

Далее необходимо исключить наличие перелома. Это, конечно, сделают врачи в отделении травматологии, но предварительно это можете сделать и вы: слегка проведите рукой по травмированному участку. Припухлость возможна, но вот вмятин и выпуклостей быть не должно. Причем выпуклости (признак перелома ребер) и зона повреждения не всегда идентичны.

Если пострадавшему после диагностики назначено домашнее лечение и наблюдение, то как лечить ушиб ребра в домашних условиях?

В первую очередь необходимо уменьшить физическую активность пострадавшего. Активные движения исключаются, нужно соблюдать несколько дней постельный режим. Царапины и ссадины обрабатываются анестетиком и антисептиками.

В первые дни нужно спать на поврежденной стороне – это необходимое условие и ответ на вопрос многих пострадавших. Лежание на поврежденном боку уменьшит боль, и дышать станет легче. Но через 4-5 дней поврежденная область будет нуждаться в разработке для предупреждения появления костных наростов.

Во время сна спина должна быть приподнята. В первые 3 дня нужно прикладывать холодные компрессы – на 15 минут 2-3 раза в день.

При сильных болях вполне допустим прием анальгетиков, особенно из серии нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенно хорошо помогает “Диклофенак”.

Как долго болит ушиб ребер? При незначительной травме несколько дней, при более сильной – несколько недель. Для облегчения дыхания при кашле, чтобы уменьшить боль, многие перевязывают грудь. Но делать это нужно правильно; лучше, чтобы это сделал специалист, иначе не будет должного эффекта.

Как долго заживает ушиб ребер? Лечение при небольшой травме длится недолго. Как было выше сказано, приступить к работе человек может уже через 3 недели. Но последствия ушиба еще будут сказываться при сильных нагрузках, может отмечаться метеозависимость.

Лечение ушиба ребер

Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и как лечить ушиб ребра? Первая задача лечения – уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:

1. “Парацетамол” – если он хорошо переносится, то побочных эффектов от него не будет. Особенно увлекаться им не стоит, поскольку он вреден для печени и крови.
2. НПВС, о которых упоминалось выше. Препараты этого ряда представлены очень широко и могут применяться как в виде таблеток, так и для местного лечения в виде мазей и гелей. Среди них – “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Найз гель”, “Фенистил гель”, “Ибупрофен”, “Нимесил”, “Напроксен” и мн. др. Они прекрасно снимают воспаление и отеки. Долго ли болят ребра после ушиба при приеме НПВС? При средней степени ушиба боль уходит через 1-1,5 недели. Условие их приема – после еды, запивать большим количеством воды. Есть одно условие – с антикоагулянтами их сочетать нельзя.
3. Анальгетики, содержащие в своем составе кодеин, не только снимут боль, но и уменьшат кашель. Их побочный эффект в том, что они могут вызывать сонливость и запоры. Но в период заживления ушибов это имеет свои преимущества – ушиб можно «переспать».

Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.

Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.

Мази и препараты

Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:

1. Мази с противовоспалительным эффектом – “Индовазин”, “Вольтарен”, “Диклофенак”, “Ибупрофен”; в их основе – НПВС.
2. Для снятия отечности – “Синяк-off гель”, “Express синяк”.
3. Хороший анальгезирующий эффект дают “Фастум-гель”, “Финалгель”, “Быструм гель”, “Найз”, “Апизартрон” и пр.
4. Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление “Трентал” и “Пентоксифиллин”.

Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.

Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• СВЧ-терапия;
• гальванизация;
• магнитотерапия;
• ЛФК.

Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.

Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.

Период реабилитации

Он становится необходим, потому что постельный режим должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.

Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.

Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании “Ибупрофена” и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.

У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду – при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.

fb.ru

Что такое индометацин – Ваш браузер устарел

ИНДОМЕТАЦИН таблетки – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

– индометацин (indometacin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе таблетки видны два слоя – ядоро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 41.6 мг, крахмал картофельный 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16 мг, повидон 2.5 мг, магния стеарат 0.9 мг.

Состав пленочной оболочки: целлацефат 2.2 мг, полисорбат-80 0.72 мг, титана диоксид 1.08 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T_1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т_1/2 дигоксина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ИНДОМЕТАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

ИНДОМЕТАЦИН свечи – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, без запаха; поверхность среза должна быть гладкой и однородной.

Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол Н 15) – 1.3 г, жир твердый (Витепсол W 35) – 0.6 г.

1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
1 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
2 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
9 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T_1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т_1/2 дигоксина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ИНДОМЕТАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Индометацин – инструкция, применение, показания

Индометацин – это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Выпускается в форме раствора для инъекций, покрытых оболочкой таблеток и ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие Индометацина

В соответствии с инструкцией к Индометацину, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является индометацин.

Вспомогательными веществами в составе таблеток Индометацин выступают картофельный крахмал, целлактоза, коповидон, стеарат кальция, диоксид титана, эудрагит L 100-55 или L 100, тальк, краситель, макрогол 6000.

Вспомогательными компонентами, входящими в состав свечей Индометацин, являются полусинтетические глицериды и цетиловый спирт.

Согласно инструкции Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Широко используется Индометацин в гинекологии и общей практике.

Активное вещество препарата способствует ингибированию фермента циклооксигеназы, за счет чего происходит угнетение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Лекарственное средство также обладает такими свойствами, как купелирование окислительного фосфорилирования, усиление норадреналинового обмена, ингибирование обратного захвата катехоламинов. При применении Индометацин оказывает ганглиоблокирующее воздействие.

Препарат способствует замедлению биосинтеза протеогликана в хрящах в соответствии с концентрациями, которые наблюдаются у пациента, угнетает агрегацию тромбоцитов.

При применении таблеток, раствора и свечей Индометацин происходит ликвидация болевых ощущений, уменьшение эритемы и отека.

При лечении ревматических заболеваний, благодаря анальгезирующим и противовоспалительным свойствам Индометацина, происходит ослабление таких симптомов, как боли в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность и припухлость суставов.

При применении Индометацин оказывает жаропонижающее воздействие, превышающее действие ацетилсалициловой кислоты и фенилбутазона.

В гинекологии Индометацин используется при болезнях матки и придатков.

Как правило, противовоспалительный эффект проявляется уже к концу первой недели лечения. При длительной терапии препарат оказывает десенсибилизирующее воздействие на организм.

 При внутреннем приеме Индометацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через 2 часа. Метаболизируется в печени, выводится посредством почек. Период полного выведения лекарственного средства из организма составляет 8-10 часов.

Показания к применению Индометацина

Лекарственный препарат назначается для лечения таких заболеваний и состояний:

• Дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический, ювенильный, ревматоидный хронический артрит, болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), артрит при болезни Рейтера и Педжета, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагрический артрит, ревматизм;
• Болевые синдромы: зубная и головная боль, боль при менструальном синдроме и воспалительных процессах, ишиас, люмбаго, невралгия, боль после оперативных вмешательств и травм, миалгия, тендинит и бурсит;
• Инфекционно воспалительные заболевания ЛОР органов, сопровождающиеся болевым синдромом (в составе комплексной терапии): тонзиллит, фарингит, отит.

Индометацин также назначается для лечения альгодисменореи, вторичного гиперальдостеронизма (синдром Бартера), перикардита (в качестве симптоматической терапии) и воспалительных процессов в малом тазу.

В гинекологии Индометацин применяется в качестве токолитического и анальгезирующего препарата при родах, а также в составе комплексного лечения болезненных менструаций, цистита и аднексита.

Лекарственное средство назначается при лихорадочном синдроме, в том числе при печеночных метастазах опухолей, лимфогранулематозе в случае терапевтической неэффективности парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения и дозировка

Таблетки Индометацин следует принимать внутрь во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством молока. Для взрослых назначается препарат в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в день. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу рекомендуется увеличить до 50 мг 3 раза в день. После наступления эффекта лечение препаратом продолжают на протяжении 4 недель. При длительной терапии таблетками Индометацин максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг.

Для купирования обострений хронических заболеваний и для лечения острых состояний назначается внутримышечное введение раствора Индометацин по 60 мг 1-2 раза в день. Продолжительность введения инъекций – 1-2 недели с последующим переходом на пероральный прием или ректальное введение свечей Индометацин (по 1 суппозиторию 2 раза в день, для поддерживающего лечения – однократно перед сном).

Ректально суппозиторий вводится после естественного опорожнения кишечника глубоко в прямую кишку по ½ свечи 1-3 раза в день или по 1 свече перед сном. При наступлении подагрического приступа – по 2 свечи в день в качестве дополнения к внутреннему приему. Максимальная суточная доза ректальных суппозиториев не должна превышать 2 шт.

Противопоказания к применению Индометацина

Индометацин не назначается пациентам, у которых наблюдается:

• Гиперчувствительность к компонентам;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
• «Аспириновая» триада;
• Кровотечения различного генезиса;
• Врожденный порок сердца;
• Цирроз печени;
• Бронхиальная астма;
• Заболевания зрительного нерва;
• Отеки;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Печеночная недостаточность, в том числе и хроническая;
• Нарушения свертываемости крови.

Противопоказаниями для ректального применения свечей Индометацин являются ректальные кровотечения, геморрой, проктит, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при тромбоцитопении, гипербилирубинемии, эпилепсии, депрессии, паркинсонизме, в пожилом возрасте.

В гинекологии Индометацин не назначается в период беременности и лактации.

Побочные действия Индометацина

При применении свечей и таблеток Индометацин не исключаются такие побочные эффекты, как головные боли, головокружения, тошнота, рвота, сонливость, потеря аппетита, спазмы в подложечной области.

Индометацин может вызывать образование изъязвлений в желудке и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Возможны также аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы, покраснений.

Передозировка

При применении препарата в количествах, значительно превышающих назначенные, могут появиться рвота, мигрень, дезориентация, головокружения.

Условия и срок хранения

Согласно инструкции к Индометацину, хранить лекарство следует в прохладном и темном месте. Срок годности – 2 года.

zdorovi.net

инструкция (свечи), способы применения, цены

Индометацин (форма – свечи) относится к группе противовоспалительные и противоревматические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: противопоказан
• При нарушении функции почек: противопоказан
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Форма выпуска

Лекарство Индометацин производится в форме:

• пероральных таблеток №10-№300;
• свечей №6-№50;
• геля по 40 грамм;
• мази по 10-40 грамм.

Фармакологическое действие

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационным и обезболивающим действием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на ферментЦОГ (циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильные метаболиты. Средний T1/2 продолжается примерно 4,5 часа. Экскреция 60% препарата, в форме неизмененного вещества и продуктов метаболизма, осуществляется почками и 33%, в форме метаболитов, кишечником.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени. Почками выводится примерно 70% препарата, кишечником около 30%.

Показания к применению

Показания к применению Индометацина в форме таблеток и суппозиториев включают:

spravtab.ru

Индометацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Фармакологическое действие

Индометацин – один из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Показания к применению

Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).

Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации). Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).

Способ применения

Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).

Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.

Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений – по 0,025 г 2 раза в день.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.

Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата – 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).

Побочные действия

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области. Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.

Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Форма выпуска

Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл – 0,03 г).

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы

Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.

www.medcentre24.ru

ИНДОМЕТАЦИН СОФАРМА таблетки – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), повидон К25, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: сополимер раствора метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1) – эудрагит L-12.5 (сухой), сополимер раствора метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1) – эудрагит S-12.5 (сухой), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, титана диоксид, краситель коричневый Евроблэнд (краситель солнечный закат желтый (E110), краситель коричневый шоколадный HT (E155)).

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T_1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т_1/2 дигоксина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ИНДОМЕТАЦИН СОФАРМА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

ИНДОМЕТАЦИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Фармакологическое действие

Индометацин – один из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Показания к применению

Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).

Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации). Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).

Способ применения

Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).

Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.

Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений – по 0,025 г 2 раза в день.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.

Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата – 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).

Побочные действия

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области. Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.

Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Форма выпуска

Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл – 0,03 г).

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы

Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.

Основные параметры

www.medcentre.com.ua

Грыжа спинного мозга – лечение у взрослых, реабилитация после операции, ЛФК в центре восстановления в Москве, отзывы и цены

Спинномозговая грыжа: особенности, тактика лечения

В 80-90% клинических случаев спинномозговая грыжа формируется еще в момент внутриутробного развития. При этом заболевании происходит нарушение в формировании позвонков в зоне остистых отростков, в результате чего в получившееся пространство вываливаются нервные окончания и спинной мозг.

Точных причин патологии назвать не может ни один врач, но подтверждено, что при недостатке витаминов в организме матери риск развития патологии выше. Существует несколько форм патологического состояния, которые отличаются степенью тяжести и последствиями. Чем легче форма, тем меньше выпадение грыжевого мешочка из зоны поражения. Доказано, что с вероятностью выше 90% можно определить патологию еще во время развития плода.

Виды патологического образования

Образоваться спинномозговая грыжа может в любом отделе позвоночника. Некоторые виды заболевания протекают в легкой форме, для них характерны небольшие нарушения и минимум побочных эффектов с неяркой симптоматикой. Другие, наоборот, приводят к тяжелым последствиям, инвалидности и нарушению нормальной жизни ребенка или взрослого человека. Локализация спинномозговой грыжи в зависимости от области образования:

• Шейный отдел. Самая редкая форма болезни, проявляется опухолью в верхней части спины. Проявляется патологиями в функционировании различных мышц лица и шеи, в том числе горла: страдают голосовые связки. Может влиять на сердце и органы дыхания.
• Грудной отдел. Как и при шейной форме, вызывает дефекты лицевых мышц, гортани, сердца и дыхательной системы. Также может отражаться на работе органов ЖКТ, включая печень, селезенку.
• Поясничный отдел. Патология сопровождается нарушением двигательных возможностей, работы ЖКТ, мочеполовой системы.

Кроме классификации по месту возникновения, выделяют спинномозговые грыжи разной степени тяжести. Самая легкая форма – менингоцеле, при которой в пространство между позвонками проходит только оболочка мозга, но сам он сохраняет нормальное положение.

Вторая по степени тяжести форма – менингомиелоцеле, при которой за пределы позвоночника выходит спинномозговое вещество. Нервная трубка сохраняется в нормальном состоянии, но у ребенка или взрослого уже наблюдаются неврологические проблемы.

Третья, одна из самых тяжелых форм спинномозговой грыжи, — менингорадикулоцеле, при которой у новорожденного наблюдается выход из открытого пространства не только мозга и его оболочки, но также нервных корешков и самих нервов. Однако целостность трубки всё еще сохраняется.

При четвертой степени грыжа спинного мозга – миелоцистоцеле – сопровождается выраженным нарушением структур элемента нервной системы, и даже при медицинском вмешательстве сохраняется неблагоприятный прогноз.

Любое состояние новорожденного пациента, даже если это первая стадия грыжи, может сопровождаться спинной опухолью. Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Оно сильно усложняет лечение и оперативное вмешательство, однако при отсутствии операции высок риск перерождения любой опухоли и ее последующего роста.

Приобретенная грыжа у взрослых

Несмотря на то, что спинномозговая грыжа у новорожденных встречается в несколько раз чаще, у взрослых она также сопровождается тяжелыми симптомами и сложным лечением. И причин у подобного состояния достаточно много:

• отсутствие адекватного лечения остеохондроза;
• серьезные травмы позвоночного столба;
• значительный лишний вес;
• постоянное перетаскивание тяжестей;
• неудобные рабочие позы;
• резкие движения и выкручивания позвоночника;
• увлечение силовыми видами спорта.

Возникнуть спинномозговая грыжа у взрослых может и в результате нарушения обмена веществ или неправильной осанки. В некоторых случаях обнаруживается присоединение воспалительного процесса в спинномозговой жидкости.

Клиническое проявление болезни

Случается, что спинномозговая грыжа, протекающая в легкой форме у новорожденного, не проявляется до определенного возраста. Первые симптомы возникают при сильных физических нагрузках. Иногда болезнь обнаруживают при диагностике болей в спине. Исключение составляют случаи, когда спинномозговой мешок образовывается сразу же после рождения и визуально заметен. Если лечение не последует, то неврологические симптомы будут нарастать в течение первых лет жизни.

Среди общей картины клинических проявлений грыжи спинного мозга выделяют:

• формирование в области позвоночника опухоли с мягкой консистенцией, она покрыта тонкой кожей синюшного или красного оттенка, похожей на слизистую оболочку;
• в конечностях наблюдается острая слабость, доходящая до паралича, у пациента снижена двигательная активность, а руки и ноги почти всегда находятся в подогнутом положении;
• в тяжелых случаях наблюдается выраженная атрофия мышечных волокон;

• у пациента нарушена чувствительность к температуре, боли и другим воздействиям;
• постепенно возникают трофические изменения: язвы, сухость кожи , отеки;
• резкое угасание рефлексов у новорожденных: коленного, подошвенного и хватательного;
• наблюдаются эпилептические припадки, в 30% случаев у малышей развивается гидроцефалия, у взрослых возможна умственная отсталость;
• присоединяются проблемы с тазовыми функциями – недержание;
• выраженные дефекты ног и рук, неправильное положение конечностей.

Тяжелая симптоматика приводит к полной невозможности взрослого человека обеспечивать себя при спинномозговой грыже. У пациентов с тяжелой формой заболевания нередко развиваются внутренние болезни органов, а из-за задержки жидкости в организме повышается внутричерепное давление, что может вызывать серьезные болезни – менингит или энцефалит. При постельном режиме часто возникают воспаления в легких.

Другая симптоматика

Если спинномозговая грыжа расположена в шейном отделе, то для нее характерны не такие симптомы, как при других формах: у пациента болят и немеют руки, ощущается дискомфорт в грудной клетке или плечевом поясе, возможны резкие перепады давления и часто возникают головные боли. При грудной грыже боли чаще затрагивают сердце, возникает межреберная невралгия, а также другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Если же у пациента развивается поясничная спинномозговая грыжа, то она сопровождается болями в ягодицах, бедрах, онемением этих частей, распространяющимся на ноги. Иногда возникает такой необычный симптом, как онемение области паха.

Среди общих симптомов, которые должны стать поводом для обращения к доктору, выделяют: постоянные боли по ходу позвоночника вне зависимости от нагрузок, постоянное напряжение мускулатуры спины, появление онемения в разных частях конечностей, а также в паху, сокращение объема движений.

Если определить грыжу на начальном этапе, то можно минимизировать ее последствия.

Диагностика патологии

Диагностику спинномозговой грыжи позвоночника можно провести во время вынашивания ребенка в первые месяцы после зачатия (когда сформируется нервная трубка). Если обнаружены серьезные нарушения, гарантирующие рождение ребенка с патологией, не поддающейся лечению, то рекомендуют сделать аборт.

При благоприятном прогнозе можно родить ребенка, в первые дни провести операцию и пройти курс реабилитации. Существует практика, пока что не получившая широкого распространения, но уже набирающая обороты, — грыжу удаляют еще при внутриутробном развитии.

Выявить патологию можно, используя несколько методов:

• трансиллюминация – просвечивание образованного мешочка для выявления содержимого;
• КТ и МРТ – методы исследования дают максимум информации о том, из чего состоят слои новообразования;
• миелография – определение степени вовлечения нервных тканей в патологический процесс, проводят с помощью введения контрастных веществ в периферическую вену.

Также невролог изучает анамнез болезни, собирает жалобы у взрослого пациента, либо изучает информацию родителей.

Если требуется диагностика болезни у плода, то проводят ее с помощью УЗИ, анализов крови на альфа-фетопротеин, который обнаруживается при разрушении нервных тканей. Также используют метод амниоцентеза (изучение околоплодных вод).

Консервативная терапия

Спинномозговая грыжа – серьезная патология, которая в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Однако легкие стадии устраняются консервативными методами. Если нет серьезных симптомов, пациенту прописывают постельный режим на 3 месяца минимум. Под запретом любые виды физических нагрузок.

Назначают физиотерапию:

• иглоукалывание – восстанавливает подвижность, снимает спазмы;
• гимнастика в период после основного лечения;
• вакуумная терапия для предотвращения рецидивов;
• массаж – устраняет отечность, напряжение мышц.

Основное лечение базируется на приеме определенных препаратов, которые устраняют причины образования спинномозговой грыжи. НПВС используются для снятия болей в острый период, также используют ноотропы и нейротрофики для нормализации нервных тканей. Обязательно принимают витамины, нормализующие обменные процессы.

Почему появляется грыжа у детей?

Образуется спинномозговая грыжа у новорожденных в результате патологического течения беременности:

• дефицит фолиевой кислоты и других витаминов – главная причина патологии нервной системы;
• факторы, возникающие из-за женщины: алкоголизм, наркомания, заражение паразитами и инфекциями, интоксикация на фоне повреждений;
• ранний возраст – наступление беременности в 10-15 лет;
• наследственные факторы, не имеющие объяснения.

Предпосылки для нарушений формируются в первые 8 недель беременности.

Оперативное вмешательство

Существует 2 методики, при которых спинномозговая грыжа у новорожденных или еще не рожденных детей удаляется хирургическим путем.

Перинатальная хирургия

Проводят на 19-26 неделях беременности. С помощью материалов и инструментов врач закрывает аномальную дыру в области позвоночника, в результате чего мозг становится на место. После операции пациентке назначается кесарево сечение, так как естественный родовой процесс приводит к рецидивам в 80% случаев.

Последствий после перинатального вмешательства практически не бывает, нужно лишь постоянно наблюдаться у врача. В большинстве случаев происходит почти полное восстановление позвоночника. Однако эти операции проводят только в израильских и западных клиниках.

Послеродовая хирургия

Эффективность удаления спинномозговой грыжи у новорожденного высока только в первые дни после рождения ребенка. Если промедлить, то после вмешательства ребенок навсегда останется умственным инвалидом с выраженной физической недееспособностью.

При проведении операции после рождения ребенка высок риск рецидивов. Если к патологии присоединяется врожденная гидроцефалия, то время жизни маленького пациента сокращается на десятки лет.

Спинномозговая грыжа – заболевание с несколькими степенями тяжести, от которых зависит всё. Успех оперативного вмешательства, реабилитация, наличие осложнений – всё это напрямую связано с видом патологии. Если новорожденному не удалить имеющуюся аномалию в первые дни жизни, то прогноз на нормальную социальную деятельность крайней неблагоприятен.

Идиопатическая грыжа спинного мозга – Неврология — LiveJournal

ИГСМ классифицируют по происхождению как спонтанные, посттравматические и ятрогенные (после оперативных вмешательств, как правило, на грудном отделе позвоночника). По отношению к стенке дурального мешка определяют: тип I – менингеальная киста без нервной ткани, пролабирует экстрадурально; тип II – менингеальная киста с нервной тканью, пролабирует экстрадурально; тип III – менингеальная киста расположена интрадурально. В целом с повсеместным использованием МРТ в спинальной хирургии визуализация грыжевого выпячивания стала возможной, что значительно облегчает постановку диагноза и планирование оперативного лечения.

Дефект ТМО на аксиальных срезах подразделяют на центральный – С-тип и латеральный – L-тип, выделяют латерализацию грыжи спинного мозга на основании соответствия (тип S) и несоответствия (тип O) грыжевым воротам. Типичным на сагиттальных проекциях МР-томограмм является выявление дорсально расположенного расширенного арахноидального пространства, а вентрально спинной мозг фиксирован к дуральному мешку, создавая блок току цереброспинальной жидкости. Японские исследователи описывают несколько типов: К-тип (kink type) – V-образное искривление спинного мозга в вентральном направлении, D-тип (discontinious type) – при котором спинной мозг полностью исчезает из дурального мешка на уровне грыжевого выпячивания, Р-тип (protrusion type) – при котором отсутствует видимое искривление спинного мозга, но исчезает переднее субарахноидальное пространство в результате спаивания мозга с оболочками в области грыжевых ворот.

Отмечают, что обязательным условием образования грыж являются наличие изменения ТМО (врожденное или приобретенное) и локальный дефект на высоте кифоза грудного отдела позвоночника. Среди возможных причин изменения ТМО могут быть дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника, которые проявляются грыжей диска на этом уровне, вызывающей пролежень ТМО, что и приводит к ее дефекту. Некоторые авторы указывают на хроническое воспаление как возможную причину образования эрозии ТМО, приводящей к формированию дефекта в ней и образованию фиброзных спаек, врожденную патологию зубовидных связок, врожденную дубликатуру вентральной поверхности ТМО с дефектом внутреннего слоя.

В литературе представлены несколько техник оперативного лечения идиопатических грыж спинного мозга, но единого стандарта нет. Все способы включают менингомиелолиз, менингорадикулолиз и пластику дефекта ТМО. В настоящее время оптимального, четкого определения методики операции нет, в связи с невозможностью при столь редкой патологии сформировать адекватные группы сравнения. Хирургическое лечение является единственным на сегодняшний день методом устранения прогрессирования компрессии спинного мозга и неврологического дефицита.

статья «Идиопатическая грыжа спинного мозга на уровне грудного отдела позвоночника: клиническое наблюдение и обзор литературы» А.В. Размахнина, В.С. Климов, Н.В. Чищина, Е.И. Воронина; ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФ, г. Новосибирск (журнал «Нейрохирургия», № 1, 2015) [читать]

Спинномозговая грыжа, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 50
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 800
            [WIDTH] => 577
            [FILE_SIZE] => 87769
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/d82
            [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
            [~src] => 
            [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ALT] => Панина Валентина Викторовна
            [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 50
    [DETAIL_TEXT] => 
    [~DETAIL_TEXT] => 
    [DETAIL_PICTURE] => 
    [~DETAIL_PICTURE] => 
    [DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [~DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [ACTIVE_FROM] => 
    [~ACTIVE_FROM] => 
    [DATE_ACTIVE_TO] => 
    [~DATE_ACTIVE_TO] => 
    [ACTIVE_TO] => 
    [~ACTIVE_TO] => 
    [SHOW_COUNTER] => 
    [~SHOW_COUNTER] => 
    [SHOW_COUNTER_START] => 
    [~SHOW_COUNTER_START] => 
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [IBLOCK_ID] => 10
    [~IBLOCK_ID] => 10
    [IBLOCK_CODE] => reviews
    [~IBLOCK_CODE] => reviews
    [IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [~IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [CREATED_BY] => 1
    [~CREATED_BY] => 1
    [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [~CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [MODIFIED_BY] => 1
    [~MODIFIED_BY] => 1
    [USER_NAME] => (admin)  
    [~USER_NAME] => (admin)  
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [EXTERNAL_ID] => 107
    [~EXTERNAL_ID] => 107
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [EDIT_LINK] => 
    [DELETE_LINK] => 
    [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 
    [IPROPERTY_VALUES] => Array
        (
        )

    [FIELDS] => Array
        (
            [ID] => 107
            [CODE] => 
            [XML_ID] => 107
            [NAME] => Панина Валентина Викторовна
            [TAGS] => 
            [SORT] => 100
            [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

            [PREVIEW_PICTURE] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                    [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DETAIL_TEXT] => 
            [DETAIL_PICTURE] => 
            [DATE_ACTIVE_FROM] => 
            [ACTIVE_FROM] => 
            [DATE_ACTIVE_TO] => 
            [ACTIVE_TO] => 
            [SHOW_COUNTER] => 
            [SHOW_COUNTER_START] => 
            [IBLOCK_TYPE_ID] => content
            [IBLOCK_ID] => 10
            [IBLOCK_CODE] => reviews
            [IBLOCK_NAME] => Отзывы
            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
            [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
            [CREATED_BY] => 1
            [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODIFIED_BY] => 1
            [USER_NAME] => (admin)  
        )

    [PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

        )

    [DISPLAY_PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                )

        )

    [IMAGE] => Array
        (
            [RETINA_SUPPORT] => 1
            [ORIGIN] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                )

            [X2] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 264
                    [height] => 366
                    [size] => 49035
                )

            [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"
            [X1] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 132
                    [height] => 183
                    [size] => 14952
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                )

        )

)

Грыжа спинномозговая у детей и взрослых: причины, диагностика и лечение

Спинномозговая грыжа – достаточно тяжелая патология, представляющая собой врожденную аномалию, в результате которой позвонки не смыкаются, а образуют щель. Из-за этого части спинного мозга и его оболочки выходят под кожный покров. Чаще всего эта патология образуется в нижнем отделе позвоночного столба, но может встречаться и в других местах. Это очень серьезное заболевание, тяжесть которого зависит от того, насколько сильно нервные ткани лишены защиты.

Насколько тяжелым считается это заболевание?

На сегодняшний день спинномозговая грыжа диагностируется еще во внутриутробном периоде, что позволяет принять меры профилактики уже до рождения ребенка. Практически всегда расщепление позвоночника является показанием для того, чтобы прервать беременность, так как спинномозговая грыжа у новорожденных считается очень серьезным пороком развития. Но если женщина все-таки приняла решение родить, то после родов ребенку назначают радикальное лечение, чтобы предотвратить развитие тяжелой инвалидности.

Спинномозговая грыжа у взрослых также сопровождается тяжелой инвалидизацией, потому что не позволяет совершать движения нижними конечностями и приводит к недержанию мочи и кала. Человек без посторонней помощи просто не может существовать.

Отчего может возникнуть грыжа?

Причины расщепления позвоночника до сих пор до конца не выяснены. На плод во время внутриутробного развития могут оказывать влияние различные факторы: химические, биологические, физические. Большинство ученых пришли к единому мнению, что к возникновению спинномозговой грыжи, возможно, приводит нехватка витаминов в организме матери, в частности, фолиевой кислоты.

Хотя расщепление позвоночника является врожденной патологией, но по своей природе оно не считается генетическим. Однако если уже был зачат ребенок с такой аномалией, то при последующей беременности риск ее возникновения велик.

Для предупреждения зачатия следующего ребенка с расщепленным позвоночником перед наступлением беременности женщина должна пройти предварительную подготовку, употребляя комплекс всех необходимых витаминов и минералов.

У взрослого человека грыжа спинномозговая возникает из-за падения с высоты, поднятия тяжестей, в результате столкновения или удара.

Виды спинномозговой грыжи

Такая патология бывает следующих видов:

• Скрытая, которая характеризуется легкой формой и нарушением структуры всего лишь одного позвонка. У большинства людей, имеющих подобный вид грыжи, отсутствуют симптомы, лишь только в области пораженного участка позвоночника имеется незначительное углубление.
• Грыжевая, при которой происходит серьезный дефект костей. Патология имеет внешнее проявление, выражающееся в грыжевом выпячивании с находящимся в нем спинным мозгом вместе с оболочками и спинномозговой жидкостью. Чаще всего нервные корешки и стволы не подвергаются повреждению и продолжают нормально функционировать. В более тяжелых случаях в грыжевом мешке может ппроизойти ущемление спинного мозга вместе с оболочками, стволами и нервными корешками. В этом случае патология сопровождается тяжелыми нарушениями двигательной активности и чувствительности.

Симптомы патологии у новорожденных

Врожденная спинномозговая грыжа проявляется следующим образом:

• паралич ножек;
• нарушение перистальтики кишечника;
• потеря чувствительности ниже места образования грыжи;
• нарушение функций мочевого пузыря, почек и прямой кишки.

Еще один признак, которым характеризуется спинномозговая грыжа у детей, – это очень большой размер черепа, вызываемый водянкой головного мозга (гидроцефалией), то есть внутри желудочков головного мозга происходит скопление жидкости. Способствует этому нарушение циркуляции ликвора, которое вызывается спинномозговой грыжей.

Гидроцефалия часто приводит к судорогам, замедленному развитию, эпилепсии, невротическим расстройствам, сильным головным болям, косоглазию, плохому зрению, закатыванию вверх зрачков, слабостям конечностей. При очень сильном давлении жидкости на мозг наступает смерть.

Симптомы заболевания у взрослых

Грыжа спинномозговая у взрослого человека характеризуется следующими симптомами:

• Онемение кожного покрова на стопе, бедре или голени, чувство затекания или покалывания.
• Болезненные ощущения при наклонах.
• Сложность контролирования работы мышц стопы, бедра, голени.
• Сильная боль, возникающая в поясничном отделе позвоночника, отдающая в ноги, живот, область паха.
• Усиленное потоотделение.

Как диагностируется патология?

Диагностика грыжи начинается со сбора истории болезни: определяется возраст, в котором возникла слабость в нижних конечностях и появилось истончение ножных мышц, а также когда двигаться стало очень трудно.

Больной обязательно должен обратиться к неврологу, который оценивает силу двигательной активности нижних конечностей, проверяет, насколько сильно снижен мышечный тонус в ногах, а также проводит осмотр позвоночного столба, чтобы выявить наружное грыжевое выпячивание.

Диагностика грыжи включает в себя:

• Трансиллюминацию, с помощью которой оценивается содержимое грыжевого мешка.
• Контрастную миелографию. В этом случае оценивают, насколько сильно поврежден спинной мозг, вводя для этого внутривенно контрастное вещество, который начинает накапливаться в области грыжи;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию, применяемую в области позвоночного столба, чтобы послойно изучить спинной мозг. Полученные данные позволяют выявить патологическую область в строении позвоночных каналов и место, где располагается грыжа и ее содержимое.

Необходима также консультация хирурга и генетика.

Выявление аномалии у плода во время внутриутробного развития проводится следующим образом:

• при помощи планового УЗИ во время беременности;
• сдача анализов крови на содержание альфа-фетопротеина женщиной в период вынашивания ребенка;
• исследование околоплодных вод прокалыванием плодных оболочек.

Решение о том, прерывать ли беременность или нет, выносит консилиум врачей, исходя из тяжести патологии и желания самой женщины.

Консервативное лечение позвоночной аномалии

Грыжа спинномозговая – очень серьезный недуг, поэтому категорически запрещены любые народные способы лечения, посещение саун и бань, употребление спиртовых настоек, горячие компрессы, а также горячие ванны с лечебными травами. Все это может очень сильно ухудшить состояние больного.

Лечение спинномозговой грыжи проводится только радикальным способом – удалением патологии. Консервативный способ лечения необходим для того, чтобы предупредить прогрессирование аномалии. Для этого используют нейротрофики и ноотропы, которые нормализуют работу нервной ткани. Обязательно следует принимать витамины A, B, C, E, способствующие улучшению обменных процессов в участках спинного мозга, пораженных недугом.

Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры (лазер, магнит), помогающие восстановить двигательную активность. С помощью лечебной физкультуры в пораженных областях восстанавливаются нервно-мышечные связи. Благодаря диетическому питанию нормализуется работа кишечника. Обязательно включают в рацион побольше грубой клетчатки (каши, овощи).

Хирургическое удаление спинномозговой грыжи

Многие больные опасаются проведения операции, но в большинстве случаев именно этот способ лечения помогает избавиться от грыжи, пока не затронуты нервные центры. Хирургическое вмешательство совершенно необходимо, если возникают невыносимые боли, происходит недержание кала и мочи, человек с трудом начинает передвигаться, и его спасают только обезболивающие.

Операция (спинномозговой грыжи хирургическое удаление) заключается в реконструкции дефекта позвоночника, закрытии отверстия костной ткани. Если грыжевой мешок имеет нежизнеспособные ткани, их удаляют, а в позвоночный канал помещают здоровые структуры спинного мозга. В большинстве случае заболевание сопровождает гидроцефалия, которая спустя некоторое время способствует необратимым изменениям головного мозга. Чтобы предотвратить пагубное влияние сильного внутричерепного давления, осуществляют формирование шунта, который необходим для отвода ликвора в грудной лимфатический проток.

Профилактика рецидива заболевания

К большому сожалению, велика вероятность того, что грыжа спинномозговая образуется снова, в этом же месте или каком-либо другом. Поэтому при выполнении лечебной гимнастики необходимо прислушиваться к своим ощущениям, возникающим во время вытяжения позвоночника. Боль во время занятий ни в коем случае не должна усиливаться, а, наоборот, уменьшаться.

Новорожденным и взрослым подбирают курс препаратов, которые лучше питают ткани спинного мозга. Детям необходимо регулярно посещать невропатолога для профилактического осмотра. Если мышечный корсет начнет ослабевать, а также возникнет неправильная осанка, то через некоторое время это может привести к тому, что нагрузка на позвоночник будет неправильно распределяться, провоцируя образование грыжи. Поэтому очень важно со всей ответственностью относиться к лечению и обращаться ко врачу как можно раньше.

Вывод

Грыжа спинного мозга – это тяжелый порок внутриутробного развития плода, часто вызывающий стойкую инвалидность и возникновение осложнений, которые являются несовместимыми с жизнью. Лечится она только хирургическим путем, но даже этот способ не дает никакой гарантии того, что грыжа не образуется снова. Поэтому женщина перед тем, как планировать беременность, должна обратиться к врачу для проведения всех необходимых обследований и выполнения нужных рекомендаций.

Спинномозговая грыжа: классификация, причины, лечение

В организме человека могут развиваться разные заболевания, одно из них – спинномозговая грыжа. Формируется во время беременности. Чаще всего проявляется в поясничном отделе, реже в других местах. Патология представляет собой, несрастание нескольких позвонков, с выпадением спинного мозга и нервных окончаний. Острота недуга, особенности и последствия определяются уровнем поражения и объёмом спинномозговой ткани. Проблема встречается у младенцев, и взрослых как приобретенная. Сопряжена с серьёзными проблемами развития и функционирования опорно-двигательного аппарата, есть риск инвалидности.

Особенности и патогенез

Классификация

Разновидность поражения определяет прогноз развития заболевания и возможности лечения. Спинномозговая грыжа не всегда развивается в нижней части позвоночного столба, бывают случаи возникновения в других областях, различается по опасности для здоровья. Все это легло в основу их деления по видам:

1. Шейный;
2. Грудной;
3. Поясничный отдел;

Нарушения структур организма

Скрытый тип заболевания или образование грыжи. В первом случае нет ярких клинических проявлений, не формируется патологическое новообразование. Наблюдается нарушение только одного сегмента позвоночника, с незначительным углублением в области пораженного участка. Редко мешает нормальной жизнедеятельности. Второй вариант считается тяжелой формой, с выпадением грыжи, и внешним проявлением патологии. При своевременном лечении нервные корешки не деформируются и выполняют свои функции. Осложнение поражает спинной и головной мозг, подвижность ограничена, иногда наблюдаются умственная отсталость;

Структура грыжевого мешка

В одних случаях включает оболочки спинного мозга, не причиняет серьезных последствий. Если патология затронула вещество спинного мозга, наблюдается неврологическое поражение периферического или центрального характера;

Любая из форм патологии не должна оставаться без внимания, даже если ни как себя не проявляет. Спинномозговая грыжа приводит к инвалидности или к смерти больного. Поэтому это одно из опаснейших заболеваний, требующее незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Вопрос изучен мало, нельзя назвать, что именно провоцирует недуг. Общепризнанная причина у детей считается, порок внутриутробного развития дужек, которые в нормальных условиях составляют позвоночный канал. Костный дефект при повышении давления выталкивает спинной мозг, со всеми сопутствующими тканями, образую грыжу. У взрослых недуг формируется от постоянной неправильной нагрузки на позвоночник.

Существует ряд факторов провоцирующих заболевание:

1. Наследственность. Чаще всего встречается, может передаваться через поколение;
2. Недостаток витаминов определенной группы в организме беременной женщины, прежде всего фолиевой кислоты. Этот момент обязательно каждой будущей маме нужно учитывать и не экономить на своем здоровье;
3. Другие факторы. Прием запрещенных или нежелательных лекарств во время беременности, наркотики, курение, алкоголь, инфекционные заболевания.

Патология не возникает на пустом месте, от нее никто не застрахован, но ее можно распознать на раннем этапе развития, если регулярно посещать врача, для взрослых основной момент профилактика, что значит беречь себя от поднятия большого веса.

Клинические проявления и диагностика

Признаки заболевания

Симптоматика зависит от распространенности и состава новообразования. Менее проявляется при малом размере, если в структуре выпячивания исключительно мозговые оболочки. В этом случае формирование позвоночного столба прошло нормально, неврология не фиксируется, есть только выпадение, скрытое тонкой кожей. Другие симптомы более тяжелые свидетельствуют о выходе через не сросшиеся дужки спинномозговых корешков:

1. Онемение в районе бедра, голени, стопе;
2. Снижение болевой и тактильной чувствительности;
3. Трофические осложнения, проявляются как сухость кожи, отечность ног;
4. Нарушение функций органов таза. Самопроизвольная дефекация и мочеиспускание;
5. Гидроцефалия. Увеличение размера верхней части головы.

Взрослые подвержены такой же симптоматике за исключение водянки мозга. Но основным признаком заболевания служат болевые ощущения при физической работе или долгом нахождении в одном положении. Усиливается при кашле или чиханье. Боли постепенно становятся невыносимыми. Болезнь может долго не проявляться, до момента защемления корешка нерва. В запущенной стадии в месте появления грыжи возникает визуально заметное выпячивание.

Иногда спинномозговая грыжа формируется в шейном или грудном отделе, в таком случае симптомы будут:

• Боли мышц рук, особенно пальцев;
• Нестабильное артериальное давление, головокружение, быстрая утомляемость;
• Бессонница, спутанность сознания, проблемы с памятью;
• Неприятные ощущения на вдохе;
• Дискомфорт в области ребер и лопаток;
• Сердечные колики, при физической работе;
• Онемение в районе грудной клетки;

Появление первых признаков патологии у детей трудно не заметить, следует немедленно начать лечение, промедление неминуемо приведет страшным последствиям. В зрелом возрасте симптомы заболевания не специфичны и требуют более глубокого изучения специалистом, часто ошибочно воспринимаются как особенности иных болезней. Пациентам с проявлением таких признаков заболевания, необходим постоянный уход и наблюдение у лечащего врача.

Определение болезни

Диагностирование заболевания возможно на первых неделях развития плода, если женщина вовремя встала на учет, и следует всем назначениям врача. При обнаружении серьезных нарушений рекомендуется прерывание беременности. В иных ситуациях грыжа удаляется в 1-й месяц жизни ребенка. До рождения проблема выявляется с помощью специальных приборов и анализов:

1. Ультразвуковое исследование;
2. Обследование образцов крови;
3. Исследование околоплодных вод.

Если патология приобретенная, диагностика требуется разносторонняя и более тщательная, возможна при работе нескольких специалистов:

1. Анамнез. Жалобы пациента, анализ клинических обследований;
2. Осмотр. Предполагает визуальное изучение новообразования, проверка тонуса мышц, рефлексов ног;
3. Определение характера и содержания грыжи, путем просвечивания;
4. Компьютерная томография в двух проекциях;
5. Миелография.

Своевременная постановка диагноза, залог успешного лечения. Болезнь проявляется в любом возрасте, поэтому надо быть внимательным к любым симптомам и незамедлительно обращаться к врачу. Не надо ждать необратимых последствий, речь идет как минимум об инвалидности.

Методы лечения

Консервативный

Выбор методики определяется тяжестью заболевания, если грыжа небольшая и без осложнений, назначается постельный режим срок на 3 месяца. Пациент должен лежать исключительно на спине, ноги приподняты сложенным одеялом или подушкой. В период острых болей применяют нестероидные и противовоспалительные препараты. Запрещены любые физические нагрузки. После устранения болевого синдрома начинается курс физиотерапии:

1. Иглоукалывание, восстанавливает подвижность конечностей;
2. Лазерная терапия, способствует регенерации поврежденных тканей;
3. Вакуумная терапия, препятствует рецидиву заболевания;
4. Массаж, снимает напряжение мышц, убирает остаточную отечность;
5. Специальная гимнастика, закрепление итогов лечения, полное восстановление функций опорно-двигательного аппарата.

Лечение спинномозговой грыжи, традиционными методами эффективно, если точно соблюдать все назначения и быть терпеливым, времени понадобится много чтоб ощутить первые результаты. В отличие от других видов грыж, реже возможно излечение консервативным путем, в связи с опасностью осложнений и критичных последствий.

Оперативное вмешательство

Назначается в экстренных ситуациях, если патология угрожает жизни и здоровью пациента. В случае у младенцев удаление необходимо в первую неделю жизни. Операция должна устранить грыжевой мешок и закрыть дефект позвоночника. В процессе нейрохирург определяет не жизнеспособные ткани, которые удаляются. Болезнь сопровождается гидроцефалией, для профилактики ее развития ставят шунт, отводящий ликвор в грудной лимфатический поток. У взрослых бывает, что новообразование изначально не несет в себе большой опасности, но в результате нездорового образа жизни и самолечения болезнь переходит в стадию обострения. Если консервативное лечение не дает эффекта 6 месяцев, только операция.

Хирургический метод в некоторых ситуациях применяется с отсрочкой, форсирование событий негативно скажется на состоянии пациента. Спинномозговая грыжа серьезный недуг, лучше всего лечится удалением новообразования, но даже это не гарантирует полноценное развитие физических и умственных способностей. Поэтому важна профилактика на раннем сроке беременности. Обнаруженная на УЗИ грыжа, первый шаг к выздоровлению.

Спинномозговые грыжи | Нейродети

Спинномозговые грыжи являются тяжелым пороком развития ЦНС и  в большинстве случаев приводят к инвалидизации детей. С эмбриогенетической точки зрения, расщепление позвоночника представляет собой аномалию, обусловленной генетической нарушением на ранней стадии эмбриогенеза. Частота рождения детей со спинномозговой грыжей составляет один случай на 1000 — 3000 новорожденных. Значительное превалируют спинномозговые грыжи  в каудальных отделах позвоночника – поясничный, пояснично-крестцовый, крестцовый, именно при этой локализации порока проявлялся весь спектр клинических проявлений синдрома каудальной дисплазии.

Сочетание spina bifida с другими врожденными аномалиями наблюдается довольно часто. По сведениям ряда авторов спинномозговые грыже сочетается с гидроцефалией, диастематомиелией, синдромом Арнольда-Киари, синдромом Клипель-Фейля, краниостенозом, полупозвонком, атрезией ануса, незаращением верхней губы, кардиопатии. У ряда новорожденных детей спинномозговая грыжа сопровождается липомой или тератоидоподобными разрастаниями в зоне кожного покрова.

Кистозное содержимое может сообщаться с субарохноидальным пространством в зоне шейки грыжевого мешка. В большинстве случаев менингорадикулоцеле содержит элементы конского хвоста в виде большого количества запаянных корешков с нарушенной топической анатомией и выраженными рубцовыми сращениями с твердой мозговой оболочкой. После выхода из мешка корешки вновь поступают в позвоночный канал на уровне нижней части.

Течение и прогноз при спинномозговых грыжах зависят от варианта порока и его сочетания с другими аномалиями мозга, позвоночника и внутренних органов. Неврологические расстройства обычно прогрессируют при тех формах грыжи, когда ее содержимым является спинной мозг, при фиксации к оболочкам грыжи элементов нервной ткани или сдавлении последней сопутствующими объемными образованиями позвоночного канала. Усугубление неврологической симптоматики может наблюдатся у части больных с оболочечно-корешковыми и осложненными грыжами.

Спинной мозг при данном заболевании имеет форму пластины, большей частью сращен с твердой мозговой оболочкой, а между ними расположены корешки конского хвоста, более или менее измененные.

В результате наличия костного дефекта задней стенки позвоночного канала под влиянием повышенного давления ликвора в субарахноидальном пространстве спинной мозг с корешками и оболочками выпячивается, образуя объемное образование, частично или полностью покрытое кожей.

Открытые кистозные расщепления позвоночника (истинные спинномозговые грыжи) в зависимости от степени вовлечения в патологический процесс нервных структур разделяют на следующие.

1. Оболочечные формы (менингоцеле) — расщепление позвоночника с выпячиванием в дефект твердой мозговой оболочки, но без вовлечения в процесс нервных структур. Твердая мозговая оболочка после выхода из костного дефекта истончается и исчезает. Купол грыжевого мешка представлен тонкой пиальной оболочкой. Кожа грыжевого выпячивания истончена, а на вершине нередко отсутствует. Содержимое грыжевого мешка — мозговые оболочки и ликвор (спинномозговая жидкость), форма его — обычно стебельчатая с суженной ножкой. Костный дефект захватывает обычно два-три позвонка. Каких-либо клинических проявлений при данной форме спинномозговых грыж не отмечается и только угроза разрыва грыжевого мешка, увеличивающиеся его размеры служат основанием для хирургической пластики дефекта.
2. Корешковая форма (менингорадикулоцеле) — расщепление позвоночника с выпячиванием в дефект оболочек спинного мозга и его корешков, которые частично могут заканчиваться в стенке мешка или входить в него, создавая петлю, но в дальнейшем, распространяясь в межпозвонковые отверстия, формируют нормальные нервы. Костный дефект захватывает 3-5 позвонков. Неврологический дефект при этой форме спинномозговых грыж зависит от количества вовлеченных в патологический процесс корешков, слепо заканчивающихся в стенке грыжевого мешка. В зависимости от этого дефекты могут проявляться от легкой слабости в конечностях и тазовых нарушений до грубых парезов и недержания мочи.
3. Мозговая форма (менингомиелоцеле или менингомиелорадикулоцеле) — расщепление позвоночника с вовлечением в грыжевой мешок оболочек, спинного мозга и его корешков. Пиальная оболочка выстилает грыжевой мешок, твердая мозговая оболочка заканчивается в зоне расщепления позвоночника, спинной мозг и корешки часто слепо заканчиваются в грыжевом мешке. Костный дефект обычно широкий и протяженный, захватывает от 3 до 6-8 позвонков. Шейки, как таковой, грыжевой мешок не имеет и из спинномозгового канала непосредственно переходит в грыжевое выпячивание. Кожа на вершине выпячивания отсутствует, грыжа покрыта тонким просвечивающимся листком пиальной оболочки. Степень неврологического дефекта всегда тяжелая — отсутствие движений в конечностях, их недоразвитие, деформации, недержание мочи и кала. Именно эта мозговая форма спинномозговых грыж встречается наиболее часто, и она нередко приводит к разрыву грыжевого мешка с истечением спинномозговой жидкости — к ликворее.
4. Кистозная форма (миелоцистоцеле) — достаточно редкая форма спинномозговых грыж, при которых конечный отдел спинного мозга резко расширен за счет центрального канала спинного мозга. Поэтому грыжевой мешок выстлан изнутри цилиндрическим эпителием, как и центральный канал. Нервные корешки отходят от наружной поверхности грыжевого выпячивания и направляются к межпозвонковым отверстиям. Степень неврологического дефекта, как и при мозговой форме, тяжелая — отсутствие движений в конечностях, грубые тазовые нарушения.
5. Осложненная форма (spina bifida complicata) характеризуется сочетанием одной из вышеперечисленных форм спинномозговых грыж с доброкачественными опухолями (липомами, фибромами), которые фиксированы к оболочкам, спинному мозгу или его корешкам.

Клинические симптомы спинномозговых грыж весьма разнообразны в зависимости от типа, локализации и степени неврологических и ортопедических нарушений. Симптомы могут варьироваться в диапазоне от вялого паралича до едва заметных нарушений. У этих больных нередко встречаются деформации стоп и тазобедренных суставов. Более чем у 90% больных с миеломенингоцеле возникает гидроцефалия, нейрогенный мочевой пузырь. Дети до года с менингомиелоцеле часто имеют сопутствующие аномалии центральной нервной системы. Сопутствующие аномалии как диастематомиелии и липомы могут быть трудны в клиническом выявлении, но их можно заподозрить по наличию асимметричной неврологической симптоматики и ортопедическими, урологическими нарушениями. При сочетании миеломенингоцеле и мальформации Арнольд-Киари нарушения функций спинного мозга сочетаются со стволовой симптоматикой, включающей центральное апное, стридор, бульбарный паралич, атаксию и спастический паралич.

Частота сколиоза, сопутствующего миеломенингоцеле, составляет от 9% до 90% случаев. Тяжесть клинического проявления порока зависела от степени вовлечения спинного мозга и его корешков в дизрафический статус, от деформации позвоночника, а также от выраженности проявления неврологических нарушений.

В период подготовки ребенка к операции со спинномозговой грыжей проводится широкий комплекс дополнительных методов исследования: осмотр невропатологом, окулистом, ЛОР — специалистом, педиатром, обзорная спондилография, краниография, ЭКГ, ЭЭГ, КТ и МРТ головного и спинного мозга.

Компьютерная томография (КТ) оказалась более информативной, чем контрастные рентгенологические методы исследования (пневмомиелография и миелография с контрастным веществом) для исследования пациентов со спинномозговой грыжей. Достоинством данной методики (по сравнению с рентгеноконтрастными методами) является то, что КТ позволяет определить размеры грыжевого мешка в аксиальной плоскости. КТ позволяет определить характер и степень выраженности гидроцефалии и по сравнению со спондилографией, в большей степени позволяет уточнить размеры костного дефекта задней стенки позвоночного канала в аксиальной плоскости. В послеоперационном периоде метод КТ дает возможность судить об эффективности осуществленной герметизации субдурального пространства (по наличию или отсутствию ликвора за пределами дуральной оболочки). У детей до 5-6 лет КТ исследование приходится проводить с применением нейролептаналгезии, которое относится к недостаткам метода исследования пациентов с пороком развития спинного мозга и позвоночника и невозможно одномоментно проанализировать на протяжении одного или нескольких отделов спинной мозг и позвоночник. Более адекватным методом исследования детей со спинномозговой грыжей является МРТ, которая в значительной степени более информативна. Для спинномозговых грыж поясничной и крестцовой локализации характерны тяжелые неврологические нарушения. Тяжесть их находится в прямой зависимости от функциональной и анатомической неполноценности спинного мозга и его корешков. Современная диагностика спинномозговых грыж у детей должна быть строго дифференцированной. Новорожденным и детям грудного возраста проводить какие-либо инвазивные диагностические процедуры нецелесообразно. У больных со спинномозговой грыжей применение  инвазивных  исследований  из-за возможности инфицирования ликворопроводяших путей крайне нежелательно. Основным методом   уточнения характера спинномозговой грыжи любой локализации и сопутствующих ее других пороков развития спинного мозга и позвоночника следует признать МРТ.

Целью хирургического лечения пациентов со спинномозговой грыжей является восстановление физиологических барьеров. При этом твердая мозговая оболочка должна быть освобождена и закрыта герметично, чтобы избежать утечки спинномозговой жидкости. При реконструктивной операции устраняют фиксацию спинного мозга и формируют достаточный объем субдурального пространства для физиологической жизнедеятельности спинного мозга путем пластики задней полусферы твердой мозговой оболочки.

При хирургическом лечении спинномозговой грыжи применяются реконструктивные операции для пластического закрытия костного дефекта:

• мышечно-фасциальный метод, который предусматривает закрытие костного дефекта задней стенки позвоночного канала мышечно-фасциальным лоскутом,
• костный — закрытие костного дефекта задней стенки позвоночного канала костью,
• аллопластический — закрытие костного дефекта задней стенки позвоночного канала синтетическими полимерными материалами,
• пластический — закрытие костного дефекта задней стенки позвоночного канала консервированной ауто- или гомотканью.

Костный и аллопластический методы не получили распространения в связи с большим процентом неудач и осложнений (трансплантанты не приживались, отторгались, нагнаивались).

При наличии воспалительного процесса в области спинномозговой грыжи обязательно перед операцией за 7 -10 дней проводился курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия. В случаях образования эрозивной поверхности грыжевого мешка, применяются асептические повязки. Детям с признаками гипертензионно-гидроцефального синдрома проводится курс гипотензивной терапии (диакарб, лазикс и др.). Если возникали  симптомы воспалительного процесса области грыжевого образования, то операция откладывается до полного устранения воспалительной реакции, как со стороны грыжевого мешка, так и ликвора.

Положение пациентов в послеоперационном периоде преимущественно, на животе или на боку. Детям с признаками гипертензионно-гидроцефального синдрома проводился курс гипотензивной терапии.

Спинномозговая грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Что такое спинномозговая грыжа

Такая грыжа является следствием разрыва диска, расположенного между двумя позвонками. Из-за этого он выпячивается, а само выпячивание начинает ущемлять соседствующие ткани и нервные окончания. Все это ведет к сильной боли, человек не может выполнять повседневные задачи и нередко оказывается прикованным к кровати из-за того, что разогнуться и пошевелиться очень больно. При ущемлении нервов нередко снижается или полностью утрачивается чувствительность конечностей или определенных участков кожи. Самым уязвимым местом позвоночника является именно поясничный отдел, поскольку на него осуществляется больше всего нагрузок.

Виды заболевания

В зависимости от времени возникновения спинномозговой грыжи можно различить врожденную или приобретенную патологию. Кроме того, на вид межпозвоночной грыжи влияет то, какие патологии дополнительно она провоцирует. Существует два вида:

1. Спинальные – поражаются корешки спинного мозга.
   
2. Цереброспинальные – нарушаются функции нервной системы.

Врожденная

Спинномозговую грыжу позвоночника могут диагностировать у малыша сразу после рождения. Она характеризуется тем, что позвонки между собой полностью не смыкаются, между ними обнаруживаются щели, через которые спинной мозг свободно выходит под кожу. Расщепление может быть в любом месте, не только в пояснице, хотя это и является самым распространенным вариантом. От того, сколько нервных окончаний остались без защиты, зависит тяжесть состояния ребенка. Это настолько серьезная болезнь, что часто ее наличие у плода является поводом врачу рекомендовать женщине прервать беременность. Дети с врожденным недугом являются тяжелыми инвалидами, у них не двигаются ноги, присутствует недержание испражнений, может развиваться менингит.

Приобретенная

Спинномозговая грыжа у взрослых появляется постепенно, на начальных стадиях не вызывает дискомфорта. Однако в определенный момент грыжа дает о себе знать сильной болью. Часто начинается заболевание с невылеченного остеохондроза и прочих, казалось бы, несущественных болезней.

Причины возникновения

Если говорить о грыже у новорожденного, то в этом случае однозначного ответа на вопрос нет. Заболевание может проявляться в том случае, если во время беременности в организме женщины не хватало витаминов и минералов, а также фолиевой кислоты. Расщепление позвоночника новорожденного не относится к группе наследственных патологий, оно может повториться у женщины и на следующую беременность. Поэтому женщине, которая хочет забеременеть, лучше всего предварительно укрепить организм. Возникновение же спинномозговой грыжи у взрослых обусловлено такими причинами:

• отсутствием лечения остеохондроза;
• травмированием позвоночника;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• длительном нахождением в неудобном положении;
• спортивными нагрузками;
• резкими движениями;
• избыточной массой тела.

Симптомы

Спинномозговая грыжа поясничного или грудного отдела у детей может никак себя не проявлять, если течение заболевания скрытое. Однако если наступает грыжевой вид патологии, он сопровождается:

1. Избытком спинномозговой жидкости в черепе (гидроцефалией).
2. Эпилептическими приступами.
3. Параличом конечностей.
4. Плохим зрением.
5. Задержками в развитии.

• сильных болях, которые разливаются по бедрам и ягодицам;
• нарушениях чувствительности кожи в области ног и ягодичных мышц;
• может онемевать кожа в паховой области;
• пальцы могут терять чувствительность.

Лечение

Если говорить о новорожденных пациентах, у них лечение спинномозговой грыжи может выполняться только при помощи операции. Методы дополнительного лечения не позволяют избавиться от недуга, а только облегчают и ускоряют процесс выздоровления. Если у ребенка выявлено менингоцеле (представляет собой неполное закрытие нервной трубы), как правило, прогнозы благоприятные. Удаление выпячивания может не сопровождаться осложнениями, а ребенок получает шанс на полноценную, не обремененную болезнями жизнь. При миеломенингоцеле (когда канал спинного мозга не закрыт вдоль нескольких тел позвонков) можно будет избежать паралича. Однако недержание сохранится и в будущем, а пациенты по достижении взрослого возраста будут страдать от дисфункции половой системы. Если появляются симптомы спинномозговой грыжи у взрослых, лечение будет зависеть от того, насколько большое выпячивание. Его постараются убрать консервативными методами, и только при отсутствии положительных результатов будет показано оперативное вмешательство. Пациенту часто назначают:

• медикаменты для снятия боли и воспаления;
• диету;
• гимнастику и упражнения;
• физиотерапию.

Профилактика заболевания

Профилактировать возникновение и симптомы спинномозговой грыжи у новорожденного, женщине нужно следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога, который ведет беременность. Нужно вести здоровый образ жизни, а также своевременно посещать доктора. Взрослому же человеку нужно обратить внимание на соблюдение правильного режима отдыха и труда, вовремя лечить болезни опорно-двигательного аппарата, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физическими упражнениями.

Показывает ли рентген жидкость в коленном суставе – Рентгенография колена: снимок здорового коленного сустава, описание и расшифровка HealthIsLife.ru

Показывает ли рентген жидкость в коленном суставе — Все про суставы

Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.

Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.

Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.

Содержание статьи:

Причины

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

Среди них:

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.

Симптомы

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
• Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Лечение

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
• Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

Советы для больных

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Source: medbe.ru

Читайте также

Видно ли жидкость в колене на рентгене

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Что это
• Причины и чем это опасно
• Классификация: виды и степени
• Диагностика
• Лечение: методы, чем и как
• Восстановление
• Профилактика
• Заключение

Что это

Коленный сустав замысловато устроен. Передняя крестообразная связка(ПКС) расположена в середине колена и соединяет две кости: бедренную и голень. Она не даёт голени смещаться вперед. Длина её обычно составляет 3 сантиметра, а ширина в 3 раза меньше.

Немного позади и перпендикулярно по отношению к ПКС локализуется задняя крестообразная связка. Если смотреть на колено спереди, то можно наблюдать, что обе эти связки образуют своеобразный крест. Отсюда у этих связок появилось такое название — крестообразные связки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ПКС состоит из коллагеновых волокон, закрученных по спирали на 110 градусов. Волокна эти не способны растягиваться.

Причины и чем это опасно

Подобные патологии не редки и особенно характерны для спортсменов. Причинами разрывов связок можно назвать следующие:

1. Удар в колено.
2. В результате ДТП.
3. Удар по коленному суставу сзади по согнутой голени.
4. Падение на землю с высоты.
5. Сверхбыстрые и резкие движения.
6. Воспаление связок.
7. Дегенеративные патологии в соединительной ткани.
8. Резкий поворот.

Помимо этого, существует ещё ряд моментов, приводящих к разрывам:

• Нарушение гормональных процессов в организме.
• Несогласованная работа мышц бедра.
• Общее ослабление бедер.
• Плохое развитие подколенных сухожилий.
• Особенности строения таза у женщин.
• Неправильный угол соединения голени и бедра.
• Занятия видами спорта, в которых есть резкие движения, крутые повороты, внезапные остановки.
• Физические упражнения, выполняемые неверно.

Все перечисленные выше причины могут вызвать растяжение или разрыв ПКС. Поэтому, по возможности следует избегать этих факторов или внимательнее следить за своим здоровьем.

Разрыв ПКС колена является очень опасным для здоровья человека и чревато негативными последствиями. Даже незначительное растяжение может в дальнейшем отозваться слабостью связок и плохой фиксацией сочленения. Устранить последствия от растяжения связок не очень сложно и для этого не нужно операционное вмешательство.

В том случае, когда травму связок не лечили или когда неквалифицированно была выполнена операция, можно получить следующие осложнения:

1. Движение с ограничениями в сочленении.
2. Пателлофеморальный артроз.
3. Отрыв импланта и его выпадение из канала костей.

Классификация: виды и степени

Если произошло повреждение колена, то выбор методов лечения будет зависеть от его типа. Медицинские работники называют три степени повреждения ПКС:

Первая степень. Характеризуется незначительным частичным разрывом ПКС или её растяжением. При этой стадии наблюдается такая симптоматика:

• Боль в колене.
• Небольшая припухлость.
• Усиление боли при нагрузке.

Положение голени, при этом достаточно стабильное, ведь связка не разорвалась и способна удерживать в нужном положении сустав. Если это произошло у спортсменов, то без операции не обойтись.

Вторая степень. Умеренный частичный разрыв связок, имеющий похожие для растяжений признаки. Но такая травма может ещё не раз повториться, поскольку связка теряет прочность и легко может произойти рецидив. Эта стадия характеризуется:

Показывает ли рентген жидкость в коленном суставе — Лечение суставов

Содержание статьи:

Жидкость в коленном суставе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Добрый день,у меня в колене жидкость, и я бы хотел узнать, сколько по времени занимает откачивание, что при этом еще нужно пройти (какие-то обследования), и стоимость приблизительную самого процесса откачивания.

Для того чтобы определить существует ли действительно жидкость в коленном суставе нужно в обязательном порядке идти на прием к врачу-ревматологу или ортопеду. На приеме врач, посредством выяснения симптомов, пальцевания, других необходимых процедур поставит предварительный диагноз и назначит пройти УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава.

Лучшим средством для диагностики жидкости является МРТ: именно благодаря этой процедуре можно выявить состав жидкости и точное место ее локализации, а также продиагностировать причину, что вызвала скопление данной жидкости (травма мениска или связок, перелом кости сустава и т.д.).

Симптомами жидкости в коленном суставе является боль, припухлость сустава. Причин скопления жидкости также существует несколько, и одной из главных задач врача является установление этих самых причин. К ним относят:

1. травма колена, которая может возникнуть при падении или ударе коленной чашечкой о твердый предмет. Такие травмы могут вызвать переломы и микротрещины кости коленного сустава или коленной чашечки. Кровоизлияния также не исключены;
2. инфекционные заболевания;
3. повреждение связок;
4. повреждение мениска.

После того, как состав жидкости будет установлен, а причина выявлена, доктор назначает лечение. Жидкость устраняется при помощи специального шприца, иглу которого необходимо вводить непосредственно в сустав. Выкачивание жидкости необходимо производить в специализированной клинике, которая пользуется авторитетом и имеет положительные отзывы среди населения. Это связано с тем, что процесс выкачивания – процедура сложная, и не каждому специалисту под силу осуществить ее корректно. А последствия от этого могут быть, мягко говоря, не самые лучшие.

После выкачивания жидкости в сустав в обязательном порядке вводится противовоспалительное средство. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины скапливания жидкости: если причиной был артрит или артроз, назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов; в случае инфекционного заболевания нужно будет пропить антибиотики; пользуются популярностью также местные средства (мази, гели). В первое время, после проведения выкачивания жидкости соответствующий сустав необходимо обездвижить. Делается это при помощи гипса, или специального фиксатора.

Что касается цены за процедуру выкачивания, то она напрямую будет зависеть от состава жидкости и причин, что ее вызвали. Жидкость может быть белой, с примесями крови, кровяная, либо с хлопьями.

Рентген здорового коленного сустава: фото колена на снимке

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

На сегодняшний момент именно рентгенография коленного сустава является одним из наиболее популярных методов диагностики. Только благодаря ей можно с максимальной точностью понять состояние этой части ноги. Если у медиков есть подозрения на какое-либо заболевание колена, то рентген будет назначен в первую очередь. Снимок даст возможность снять или же подтвердить диагноз. Он показывает наличие:

• изменений в суставной щели;
• сужения щели;
• переломов;
• трещин;
• вдавливаний.

Именно рентгеновский снимок с высокой точностью сможет помочь диагностировать остеосклероз и остеофит.

Важно! Проведение рентгенологического исследования не может отменять иных видов клинических анализов.

Только в органичном с ним сочетании можно получить адекватную информацию и всех процессах, которые происходят как в суставе, так и в организме больного в целом.

Особенности процедуры

Во время исследования колена всегда нужно верно располагать ногу пациента. Для получения качественного снимка сустава рентген выполняют в боковой и прямой проекции. Только так можно:

1. выявить симптомы повреждения;
2. обнаружить последствия деструктивных процессов;
3. определить тактику последующей терапии.

Каждый конкретный участок ноги характеризуется своими особенностями функционирования. С учетом этого и происходит рентгенограмма.

Существует два метода выполнения снимков: аналоговый и цифровой. Первый постепенно вытесняется вторым. Современные поликлиники все чаще делают ставку на цифровой способ диагностики патологий нижних конечностей.

Рентгеновский снимок уже через пару секунд появляется на мониторе. Сама подготовка больного места, выполнение снимка и процесс его обработки занимает максимум 5 минут.

Уже готовые аналоговые фото пораженных суставов при помощи специальных программ можно оцифровать. Это помогает врачу как можно скорее установить текущее состояние коленного сустава.

Оба типа рентгенограммы имеют как свои минусы, так и очевидные плюсы. Более современный способ диагностики практически не влияет на состояние здоровья, но в тоже время, он не способен настолько качественно показать структуру костей, как классический рентген.

Если у пациента перелом голеностопного или коленного сустава, то для него идеально подойдет аналоговый способ исследования.

Насколько безопасно делать снимок?

Существует закономерность: чем хуже качество рентгенологического оборудования, тем большую дозировку облучения может получить больной во время проведения диагностики.

Если речь идет о коленном суставе, то в среднем пациент получит облучение 0,001 м3т. Примерно этому же объему радиации человек подвергается каждый день, находясь в естественных для него условиях жизни.

Для сравнения, рентген толстого кишечника намного серьезней сказывается на самочувствии, ведь полученное облучение будет приравниваться к суммарной радиации за 2 года жизни человека и достигает показателя 6 м3т.

На примере видно, почему рентген коленного сустава считается наиболее щадящим. Его следует применять как для постановки верного диагноза, так и в ходе терапии. В некоторых случаях только благодаря этому типу диагностики можно произвести контроль изменения в состоянии тканей и суставов.

Рентген сможет помочь подтвердить или исключить нарушения:

• обмена веществ в суставе колена;
• нарушения во всем организме.

Особенность рентгенограммы в том, что она не увидит абсолютно здорового сустава. На снимке будут видны только кости.

В голеностопном суставе и колене, если они здоровы, не нарушен обмен вещества. В костях же содержится большое количество кальция, который и поглощает излучение. При нарушениях в конечности рентгенограмма сразу же это покажет – на фото будет видна размытая структура с недостаточно четкими краями.

Только доктор, тщательно проанализировав полученные данные, сможет понять, что же именно происходит с коленом. Для более точно диагноза можно провести и МРТ коленного сустава.

Противопоказания к процедуре

Рентгеновский снимок коленного сустава запрещено делать беременным женщинам. Процедура негативно скажется на состоянии здоровья будущего ребенка. Кроме этого, следует делать рентген только в случае крайней необходимости:

1. в период грудного вскармливания;
2. при тяжелых состояниях организма;
3. при обширных ранах, кровотечениях.

Если человек страдает различными степенями ожирения, то в таком случае снимки получатся размытые и нечеткие.

Рентгеновское исследование детям производят при реальном отсутствии альтернативных способов диагностики. Излучение может пагубно сказаться на здоровье и стать причиной соматических нарушений.

Как минимизировать облучение?

Бывают случаи, когда следует делать рентген коленного сустава неоднократно. В таких ситуациях может в несколько раз возрастать количество полученной пациентом радиации. Поэтому ему необходимо принимать соответствующие меры для минимизации воздействия.

Как правило, медики рекомендуют после исследования употреблять как можно больше жидкости:

• молока;
• натуральных соков с мякотью;
• зеленого чая.

Полезно съесть продукты с повышенным содержанием витамина С. Все это поможет как можно скорее вывести вредные лучи из организма.

В чем особенность исследования?

Чтобы не пришлось несколько раз повторять снимок для уточнения диагноза, следует придерживаться определенных правил проведения процедуры.

Показателем функционирования сочленения станет видимый на фото просвет. В здоровом состоянии сустава и его тканей он будет иметь одинаковую ширину со всех сторон. Эта щель должна напоминать кириллическую букву «П». Если во время диагностики нога была расположена неверно или была выполнена боковая проекция, то суставная щель видна не будет. Важно помнить, что далеко не всегда рентген суставов колена покажет те деструктивные явления, которые происходят в организме.

Зачастую в наших медицинских учреждениях принято использовать такие проекции:

• боковую;
• прямую;
• чрезмыщелковую;
• тангенциальную.

Они способны наглядно показать только определенную долю тех изменений, которые происходят в суставах нижних конечностей. Прямая проекция необходима при подозрении на перелом костей ног. Тангенциальная поможет выявить патологические процессы в суставах при поражении надколенника или суставной поверхности.

Главное условие для хорошего фото – вся масса тела во время процедуры должна быть перемещена на пораженную конечность.

Боковая проекция применяется для разъяснения состояния надколенниковой сумки и наличие выпота с ее стороны. Она также потребуется, если есть болевые ощущения с подозрением, что в области коленного сустава есть разрыв связок.

Чрезмыщелковая проекция нужна, если врач подозревает:

• разрыв связок;
• остеоартроз;
• асептический некроз тканей.

Если необходим еще более точный анализ, то медики могут рекомендовать проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Часто требуются оба вида диагностики, ведь УЗИ помогает увидеть те участки тканей, которые не в состоянии показать рентген. Рентгенограмма же не может дать доктору информацию о мениске, связках, сухожилии и капсуле.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Уже прошло более ста лет, как В.К. Рентген открыл свои знаменитые лучи, медицина стала использовать это открытие в своих целях. По сей день рентген остается «золотым стандартом» при диагностике многих заболеваний. Очень часто выполняется рентген коленного сустава с целью диагностики всевозможной патологии. Лучи просто проходят через ткани в зависимости от их плотности, потом все отражается на пленке.

Есть две разновидности снимков – это обзорного, а также прицельного характера. Первые показывают крупные анатомические области, к примеру, голову, грудную клетку, живот, таз. Вторые — конкретный участок кости или сустав. Выполняемый снимок области коленного сустава или МРТ являются разновидностью прицельного снимка. В этой теме стоит разобраться подробно, чтобы стали понятны все нюансы.

Общие характеристики

Часто снимок выполняется в двух проекциях: передней, а потом боковой. Делается это потому, что сустав отличается сложностью, может возникнуть необходимость в дополнительных проекциях. Спереди часто наслаивается область коленной чашечки, что затрудняет чтение прямой проекции, диагностику патологии этой кости. Боковая проекция дает полное представление о заболевании чашечки. Хрящ хорошо пропускает лучи, поэтому на снимке его никогда не видно, о патологии этого образования врач может судить косвенно или же необходимо выполнить МРТ.

Показания

Выполняется рентген коленного сустава, когда имеются показания, не нужно забывать, что метод относится к лучевой диагностике. Выполненный снимок позволяет оценить имеющуюся толщину и строение костей, участвующих в образовании сустава, имеется возможность судить о суставной полости, предметах, образованиях в ней, однако, когда они задерживают лучи. Для диагностики заболеваний и травм мягких тканей используют МРТ, после чего врач может выставить правильный диагноз. Основными показаниями можно назвать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Травму в области сустава. Может быть все, что угодно, исключается перелом, вывих надколенника, а также его повреждение, деформация сустава. Когда после травмы появляется не только боль, ограничивается подвижность, при сильном повреждении сустав может стать деформированным. Выполняется снимок не только для того, чтобы подтвердить диагноз, к примеру, вывих надколенника, но и контролировать проводимое лечение.
2. Заболевания сустава, врожденные аномалии его строения. На снимке отчетливо видны признаки не только патологии сустава, коленной чашечки. Он позволяет увидеть врожденные аномалии, однако, когда есть сомнения, лучше выполнить МРТ.
3. Снимок показывает внутрисуставное повреждение коленного сустава, состояние хряща, менисков. Все это отчетливо видно по состоянию пластинки кости, с которой соприкасаются хрящи. Чтобы отчетливо иметь представление о поврежденном суставе, снимок выполняется стоя с контрастом или после него делается МРТ.
4. При диагностике онкологии снимок не может сказать, какая опухоль, но он способен дать представление о доброкачественности или злокачественности, примерном ее происхождении, подтвердить ее наличие. После того как выполнены рентгенологические снимки, показано МРТ сустава.

Нужно готовиться или нет

Не секрет, что рентген коленного сустава совершенно не идеальный метод, но вот заподозрить патологию можно уже на нем, дальнейшая диагностика способна только подтвердить, после чего начинается лечение.

Не нужно голодать перед процедурой, соблюдать специальные диеты. Во время выполнения снимка, особенно если есть вывих надколенника, врач может попросить принять удобное для производства снимка положение конечности, а часто всего тела. При этом может быть не совсем удобно, но именно так получится наиболее информативное исследование. За время проведения на протяжении нескольких секунд запрещено дышать, двигаться.

Сам процесс

На качестве и информативности снимка сказывается положение человека на столе, если есть любые движения во время выполнения процедуры. Часто причиной некачественных снимков является боль, перед проведением процедуры ее лучше устранить, только после приступать к исследованию.

Вначале человека укладывают на спину в горизонтальном положении, стоя снимки не делаются, кроме функциональных проб. Потом делается рентгенограмма в боковой проекции, она нужна для диагностики травм или подозрении на вывих надколенника.

Много чего непонятного

Для человека, который не умеет читать рентгенограмму, будет все непонятно. А вот врач может увидеть суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей. У здорового сустава они будут иметь одинаковую плотность, не содержать дефектов в виде трещин или отломков. Поверхности, видимые глазу выступы идеально соответствуют друг другу, видна поверхность коленной чашечки. Щель сустава имеет одинаковую ширину, симметрична по обеим сторонам. Норма не предусматривает любых выростов, частичек внутри полости сустава.

Когда есть перелом, то повреждение отчетливо будет видно на снимке, даже если оно в области коленной чашечки.

Проявляется все в виде черной полосы на фоне белой кости, которая идет в разном направлении.

Если есть вывих надколенника, что наиболее часто встречается в этом суставе, то кости смещаются относительно друг друга в стороны. Чтобы грамотно диагностировать вывих надколенника, потребуется сделать боковую проекцию.

Врожденная патология отличается несимметричностью суставных поверхностей и строением. Отличие состоит в размерах или наличии дополнительных выступов. Есть патология, которую необходимо диагностировать стоя, тогда будет понятно: норма это или нет.

Заболевания воспалительного и дистрофического характера проявляются снижением высоты суставной щели. Видимая костная пластинка, которая к ней прилегает, становится тонкой и теряет свою гладкость. На поверхности четко видны углубления, выросты, они носят название остеофитов.

Онкология проявляется в виде образования округлой или неправильной формы. Расти она может из самой кости или мягких тканей, вокруг видны участки разрушения или сдавления. Дополнительно лучше сделать МРТ.

Выполняется снимок и при эндопротезировании, происходит диагностика осложнений после постановки сустава, а также контроль. Потребуется делать снимки после эндопротезирования постоянно, по ним судят о состоянии сустава, чтобы в случае чего вовремя заменить эндопротез. Потребуется рентген во время самой операции эндопротезирования, что позволит избежать осложнений после постановки.

С контрастированием

Методика не имеет смысла при эндопротезировании, однако, если сустав не меняли, то она позволит дать представление о состоянии мягких тканей (хрящей, связочного аппарата, оболочки). В полость сустава вводится контраст и воздух, а сама процедура носит название артрографии.

Объем сустава становится больше, структуры его расправляются, полости заполняются контрастом, после чего на снимке все отлично видно, может потребоваться выполнение стоя и в нескольких проекциях.

В иных случаях есть риск осложнений в виде аллергии на контраст, после его введения возможен хруст на протяжении некоторого времени. Однако, если техника соблюдена, то переживать нечего.

В каких случаях

Применяется метод в тех случаях, когда беспокоит сильная боль, движения ограничены, есть противопоказания к МРТ. Это может быть: присутствие свежего или старого повреждения любого участка оболочки сустава, связок в его полости, подозрение на некое инородное тело, повреждение менисков, диагностика новообразований, к примеру, синовиальной кисты.

Подготовительный этап, проведение

Специальной подготовки не требуется, но процедуру можно считать малой операцией, поэтому соблюдаются все возможные риски и осложнения во время ее проведения.

Проводить процедуру не имеет смысла, если есть вывих надколенника или после эндопротезирования, можно сделать цифровой снимок. Перед введением контраста место прокола обрабатывается спиртом, обкалывается Новокаином. Выше чашечки при помощи длинной иглы прокалывается кожа, входят в полость сустава. При правильном положении появляется синовиальная жидкость. Если удалось это сделать, в полость сустава вводится контраст. Для его равномерного распределения нужно пройтись, постоять, затем можно сделать несколько снимков.

Потом, на протяжении трех дней, нужно носить мягкий наколенник или эластичный бинт.

О чем есть представление

Если на снимке норма, то видно тень в виде клина, в выпуклой части она острая, направлена книзу, при таком условии можно судить о целостности внутреннего мениска. Если есть травма, то клин будет ненормален или расположен в обратную сторону. Можно увидеть перелом в полости сустава, повреждение связок, оболочки. Видимый дефект при условии повреждения заполнен контрастным веществом.

У ребенка

Детям очень трудно быть неподвижными во время выполнения снимка, для этого в детском кабинете есть специальные фиксаторы. Если их правильно использовать, то для ребенка это ничем не грозит, больно ему не будет, снимок получится сделать максимального качества. Лучше выполнить цифровой рентген, тогда описание будет более полным.

Если диагностировать вывих надколенника, другую патологию, стоит подумать о защите, область половых органов должна быть прикрыта экраном. Новорожденного лучше прикрыть полностью, оставив только область коленного сустава.

При соблюдении некоторых правил сложности в проведении снимка нет. Получая его максимально качественным, врач может составить полное описание, найти многие заболевания, если они есть. В том случае, если на снимке норма, то это в полной мере отразится в заключении рентгенолога. В последнее время актуальность приобретает цифровая рентгенография, отличающаяся более высоким качеством.

2016-04-04

Source: pozvon.lechenie-sustavy.ru

Почитайте еще:

Покажет ли рентген жидкость в коленном суставе

Содержание

1. Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов
2. Гонартроз 3 степени: этиология и лечение

Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов

Денситометрия — информативное медицинское обследование, его цель — измерение минеральной плотности костной ткани человека. Процедура не инвазивная, безболезненная, позволяет получить сведения о содержании кальция в костях ребенка или взрослого человека, что поможет своевременно выявить остеопороз уже на начальных стадиях.

Денситометрия может проводиться в разных участках опорно-двигательного аппарата, однако наиболее часто ее практикуют для исследования следующих суставов:

• коленные суставы;
• позвоночник;
• тазобедренные суставы;
• плечевые суставы.

Компьютерная, или комплексная, денситометрия в разы информативнее обычных анализов крови и даже рентгена. Рассмотрим более детально виды денситометрии, что это за процедура, как она проводится, какие результаты показывает.

Задачи и суть исследования

Комплексная денситометрия поможет выявить:

1. Наличие остеопороза костей на разных стадиях протекания.
2. Уровень плотности костной ткани.
3. Количество минеральных соединений в костях человека в любой области опорно-двигательного аппарата.
4. Точная локализация переломов в позвоночнике, общее состояние позвоночного столба.
5. Уточнение диагнозов по заболеваниям костей.
6. Установление дальнейшего прогноза развития остеопороза, определение рисков перелома шейки бедра на несколько лет вперед.
7. Оценка эффективности проводимой лечебной терапии.

Процедура выполняется без анестезии, считается безопасной, так как не оказывает вредного излучения на человека. Метод исследования заключается в воздействии ультразвуковым или рентгеновским излучением; данные считываются датчиками и передаются на компьютер. Далее специальная программа определяет уровень плотности костей человека.

Компьютерная денситометрия — точная информационная методика выявления остеопороза на начальных стадиях. Воздействие лучей способно определить даже незначительные отклонения в костных структурах (есть возможность выявить даже 2 % потери кальция, что говорит о высокой точности исследования).

Как делают исследование

Как проводится денситометрия? Техника исследования зависит от конкретного вида исследования, диагностируемого участка тела человека.

Общий ход процедуры:

1. Пациент принимает необходимое положение на специальном столе (оно указывается врачом в зависимости от исследуемого участка).
2. Если обследуются тазобедренные суставы, то ноги человека укладываются в фигурную скобу.
3. Лежать нужно неподвижно. В зависимости от используемого метода денситометрии длительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.
4. В ходе диагностики врач может попросить пациента задержать дыхание.
5. Луч рентгена во время процедуры может проходить по 3 точкам кости.

Как часто можно делать такую процедуру? Это определяется индивидуально, исходя из общего состояния здоровья и наличия предрасположенности к заболеваниям костей.

Рентгеновская разновидность

Практикуется два вида денситометрии:

• ультразвуковая процедура;
• рентгеновское обследование.

Ультразвуковой метод – это обследование без использования лучей. Благодаря полной безопасности процедуры данный вид денситометрии разрешен к частому использованию даже беременным женщинам и мамам в период лактации.

Практикуется такое исследование с помощью специального денситометра, который может измерять скорость прохождения ультразвука по костям человека. Показатель снимается датчиками и перерабатывается в программе компьютера.

Чаще всего ультразвуком исследуют пяточную кость.

Преимущества ультразвукового типа диагностики:

1. Длительность — не более пятнадцати минут.
2. Отсутствие вредного излучения или другого негативного воздействия на организм.
3. Доступность.
4. Точность диагностической процедуры.
5. Специальная подготовка не нужна.
6. Возможность проводить исследование, как для первичной диагностики, так и для контроля уже проведенной лечебной терапии и оценивания ее эффективности.

Если врачу не удалось получить достаточной информации от ультразвукового обследования костей, проводится рентгеновская денситометрия.

Более точный метод диагностики — рентгенологическая денситометрия. Во время процедуры на костную ткань человека направляются рентгеновские лучи. Они просчитывают количество минеральных веществ в костной ткани, чтобы определить ее плотность.

Лучи рентгена могут выявить даже незначительные отклонения в костях. При денситометрии оказывается гораздо меньшее излучение, нежели при обычном рентгене, поэтому негативное воздействие на организм — минимальное.

Наиболее часто рентген используют для обследования плотности костей позвоночника, запястий и тазобедренного сустава. Также такую процедуру можно пр

что можно разглядеть на снимке

Рентгеновский снимок получается в результате «просвечивания» тела человека специальным излучением – это знает каждый. Тело состоит из разных компонентов: вода, жир, кости, мягкие ткани. Чем больше плотность ткани, тем хуже проходит через нее рентгеновское излучение. Далее оно попадает на пленку и формирует ту или иную картинку. Рентгенография коленного сустава позволяет увидеть кость, немного угадываются мягкие ткани, иногда при соответствующем качестве снимка можно заметить и сухожилие. А хрящ, который тоже входит в состав коленного сустава – на рентгенограмме не виден. Впрочем, о его толщине судят по расстоянию между костями.

Интересно, что чем дальше находился объект о пленки во время исследования, тем крупнее он будет на снимке. И наоборот: ближе расположенный объект на снимке кажется меньше. Это как смотреть на свою тень на стене: если подойти к стене ближе, то тень станет меньше, а если отойти – вырастет.

Такой необычный эффект возникает из-за того, что рентгеновские лучи при исследовании расходятся, а не идут параллельно.

Какие диагнозы ставят по рентгену коленного сустава?

С помощью рентгена коленного сустава можно установить болезнь не только самого сустава, но и образующих его костей: бедренной и большеберцовой. Также в кадр обычно попадает участок малоберцовой кости и надколенник. Какова бы ни была причина направления на рентген, врач внимательно изучает все, что видно на рентгене, причем обязательно в двух проекциях.

Запись взрослых и детей  на рентген по единому телефону +7(499)519-32-22
для жителей и гостей Москвы и области, Санкт-Петербургу, Воронежа, Екатеринбурга, Ижевска, Казани, Краснодара, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Перми, Ростова-на-Дону, Самары, Уфы, Челябинска.

ЗВОНОК БЕСПЛАТНЫЙ

Что же можно разглядеть на снимке при распространенных травмах и заболеваниях колена?

1. Повреждение костей: перелом, вдавление, трещина. На фото изображена рентгенограмма коленного сустава, хорошо заметна линия перелома в кости. Если бы она проходила через сустав, то перелом был бы чрезсуставным.Трещины и небольшие вдавления довольно сложны в диагностике, особенно свежие. Спустя несколько дней они выглядят на рентгене гораздо отчетливее.
2. Вывихи. Меняется расположение костей относительно друг друга, из-за чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными (не соответствуют друг другу).
3. Растяжение или разрыв связок. На рентгене будет увеличена щель между костями, которые образуют коленный сустав.
4. Повреждение сухожилия надколенника. Определяют по его смещению. Изредка можно видеть и само сухожилие, особенно если оно склерозировано или позволяет жесткость снимка.
5. Артроз. Крайняя степень артроза – анкилоз. На фото справа рентген колена, сустав поражен артрозом. Сужается толщина хряща, по краям кость разрастается, уплотняется в виде тонкой полоски участок кости на границе с хрящом.
6. Артрит. Часто для диагноза достаточно осмотра и УЗИ, но иногда используют и рентген. Из-за выпота в суставе расширяется суставная щель.
7. Опухоли костей, хрящевой ткани или прилежащих мягких тканей. Можно разглядеть как местные, так и метастатические. К примеру, синовиома – опухоль, которая локализуется в суставах, сухожильных влагалищах. Она бывает доброкачественная и злокачественная. Обе могут располагаться в области коленного сустава, но у злокачественной синовиомы это излюбленная локализация.
8. Кисты в костной ткани, остеофиты. Кисты выглядят на рентгене, как просветления круглой или почти круглой формы. Остеофиты – результат разрастания кости по бокам от сустава, они меняют форму пораженной кости.
9. Остеопороз. Изменяется структура кости, что может заметить только врач. Кость становится более прозрачной для рентгена из-за потери кальция. Края кости становятся более плотными и потому на рентгене они яркие, подчеркнутые.
10. Остеомиелит образующих сустав костей. Заболевание дает следующую рентген-картину:
    • небольшие участки остеопороза
    • очаги разрушения кости
    • наслоения вокруг пораженного участка
    • могут быть секвестры (непостоянный признак)
11. Инородные тела. Для поиска инородных тел сейчас рентген обычно не используют. Видны будут только рентгенконтрастные, плотные инородные тела.
12. Остеохондропатия коленного сустава (болезнь Кенига), бугристости большеберцовой кости (болезнь Остуда-Шлаттера).
    • При болезни Кенига прилежащая к суставу часть кости некротизируется и отделяется от остальной кости. Образуется суставная мышь. На самом деле, суставные мыши бывают разные и причины у них тоже разные. Поэтому для диагноза одного рентгенологического заключения мало. Его дополняют осмотр и другие методы исследования, набор которых во многом зависит от опыта врача и действующих протоколов диагностики и лечения, которым врач обязан следовать и которые постоянно меняются).
    • Что же касается болезни Остуда-Шлаттера, контуры большеберцовой бугристости выглядят неровными, размытыми, а спустя время она вообще фрагментируется.

Вредна ли рентгенография?

[sam id=”4″ codes=”true”]

Ужасающий опыт первопроходцев рентгенологии, их пациентов, а также жертв Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля отчетливо демонстрирует вред воздействия больших доз ионизирующего излучения. Однако число людей, которым помогло диагностическое или терапевтическое использование этого излучения, на несколько порядков превышает число пострадавших. Но, несмотря на это, многие пациенты продолжают весьма настороженно относиться к рентгеновскому излучению.

Человек, совершающий трансатлантический перелет из Нью-Йорка в Европу, получает примерно 0,1 мЗв космического излучения. Здоровая жизнь на лугах австрийских гор увеличивает дозу получаемого облучения до 10 мЗв в год.

При рентгенографии коленного сустава человек получает 0,01 мЗв, что в 2 раза меньше, чем при рентгенографии легких и соответствует дозе, которую человек получает в естественных условиях за полтора дня. Да-да, каждую секунду, с момента зачатия и по сей день на каждого действует естественный радиоактивный фон. Его интенсивность невелика и потому не вредит организму.

Когда делать снимок коленного сустава?

• Назначает рентгенографию лечащий врач, если предполагает или обязан исключить любое из перечисленных выше заболеваний;
• Проведение исследования не показано, если возможные результаты не способны повлиять на тактику лечения;
• Какой бы дорогой и впечатляющей ни казалась рентгенография, она не способна заменить обычный врачебный осмотр, опрос и обдуманное лечение.

Как делают рентгенографию коленного сустава?

Никакой подготовки рентген коленного сустава не требует.

Колено лучше обнажить, чтобы ткань брюк и, особенно, иногда встречающиеся в ней включения не исказили рентген сустава. Если наложена повязка, то ее обычно не снимают.

Во время исследования двигаться нельзя, об этом предупреждают всегда. Из-за движений изображение смазывается – это так называемая динамическая нерезкость. Такой снимок неинформативен и рентген приходится переделывать, отчего пациент получает двойную дозу облучения.

От качества проведения исследования зависит качество снимка, который будет смотреть врач. Совершенно очевидно, что некачественный снимок может привести к неверному диагнозу.

Информативной считается рентгенография коленного сустава непременно в двух проекциях: снимок спереди и сбоку. При наличии только прямой проекции исследование не информативно, потому что на нем не все видно даже очень опытному рентгенологу.

Рентгенография коленного сустава может проводиться в согнутом или разогнутом его положении, поочередно в обоих – в зависимости от цели исследования.

Готовые снимки отправляются к рентгенологу, он дает описание снимка и заключение по нему. На основании этих записей, осмотра и других диагностических методов лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение.

Особенности рентгенографии коленного сустава ребенка

Не все дети легко соблюдают неподвижность во время исследования, поэтому детский рентгенографический кабинет оснащен фиксаторами. При правильном использовании они не причиняют ребенку ни вреда, ни боли и необходимы, чтобы сразу получить качественный снимок, избавив тем самым юный организм ребенка от повторного облучения.

Поскольку тело ребенка меньше тела взрослого человека, то при проведении рентгенологического исследования могут облучиться и близлежащие органы. Поэтому применяют индивидуальную защиту. Например, новорожденного ребенка прикрывают защитой полностью, оставляя только коленный сустав для проведения рентгенографии. Детки постарше нуждаются в защите только половых органов, потому что дальше излучение не проникает. Взрослый, в отличие от ребенка, в защите при рентгенографии коленного сустава не нуждаются.

Как хранить рентгеновские снимки?

• Лучшее место для снимков – большой бумажный конверт.
• Снимки ни в коем случае нельзя складывать. Если очень нужно, допустимо скрутить в трубочку и так хранить. Лучше всего вообще не деформировать их.
• Царапины или иные повреждения недопустимы, потому что могут быть восприняты как патологические изменения на снимке.
• На снимке не должно быть никаких загрязнений: это тоже осложняет диагностику.

Снимок коленного сустава с эндопротезом

Вот так выглядит на рентгеновском снимке коленный сустав после его замены на искусственный.

Записаться на рентген прямо сейчас

Вы можете записаться на рентген на нашем сайте. Для этого выберите диагностический центр и нажмите кнопку “Записаться онлайн”. В появившейся форме укажите ваше имя и контактный телефон. Наш специалист свяжется с вами в течение 15 минут. Если что-то не получается или вы находитесь не в Москве, позвоните по тел. +7(499)519-32-22 и мы запишем вас на диагностику в вашем городе.

Если вам требуется другой вид диагностики, выберите его из списка. Запись осуществляется на удобное вам время, в очереди стоять не придется.

Когда назначают и что показывает рентген коленного сустава

Рентген коленного сустава – метод диагностики для выявления изменения в тканях, различных патологий.

Обследование помогает обнаружить заболевание и на ранних стадиях, когда еще нет яркой симптоматики.

Узнайте, как подготовиться к УЗИ брюшной полости

Метод основан на применении рентгеновских лучей, которые проходят через ткани, по-разному отражаясь от них. Данные поступают через датчик в компьютер, где после обработки выдаются в виде изображения на монитор или проявляются на пленке.

Показания

Так как во время исследования человек получает небольшую дозу облучения, диагностика назначается только при:

1. Нарушениях целостности сустава или костей. К показаниям относятся переломы, травмы, трещины, которые образовались вследствие удара.
2. Вывихе сустава. Характер повреждения определяется по смещению костей.
3. Повреждениях связок, чему способствуют растяжения или разрывы. Деформации определяются по интервалу между костями. Сами связки на снимках или мониторе просматриваются плохо.
4. Изменениях формы колена.
5. Травме коленной чашечки.
6. Менисках хряща.
7. Врожденных заболеваниях суставов, костей.
8. Артрозах и артритах.
9. Синовите.
10. Нарушении подвижности сустава.
11. Остеомиелите, остеопорозе.
12. Наличии кистозных и других новообразований, которые затрагивают коленный сустав или рядом находящиеся ткани.
13. Остерхондропатиях Осгуда-Шляттера и Кенига. На изображениях видны участки некротизации. При этом кости имеют неровные края.

Рентген колена может быть назначен при сильной отечности (особенно сопровождающейся покраснением, что указывает на воспалительный процесс).

Диагностика показана перед хирургическими операциями, при наличии остеофитов (костных наростов) или инородного тела, застрявшего в тканях.

Противопоказания

Так как во время рентгена происходит облучение человека ионизирующими лучами, то процедура имеет ряд противопоказаний. Обследование запрещено беременным и кормящим женщинам. Если нет альтернативы методу, то все тело, кроме поврежденного участка, должно быть покрыто защитными фартуками.

Рентгенография ухудшает качество спермы, поэтому после диагностики некоторое время необходимо воздержаться от зачатия.

Также процедура не назначается людям с высокой степенью ожирения (снимки получатся нечеткими), не могущим находиться несколько минут в неподвижном состоянии. С осторожностью методика применяется для тех, кто находится в тяжелом состоянии или при большой кровопотере.

Подготовка и техника проведения диагностики

Особой подготовки рентген не требует. Не нужно соблюдать диету, принимать слабительные, придерживаться определенного питьевого режима. Единственное условие – не двигаться несколько минут. Любые колебания тела вызовут искажение изображения, что затруднит диагностику. Потребуется вторичное проведение, что увеличит дозу облучения.

Исследование длится несколько минут. Пациент занимает на кушетке положение, которое укажет врач. Затем аппарат наводится на коленный сустав, делаются снимки. Первый – в прямой проекции. Обычно его достаточно для определения большинства патологий.

При необходимости могут быть сделаны дополнительные снимки в других проекциях – боковой, чрезмыщелковой или тангенциальной. При последней легче обнаружить патологические изменения в коленной чашечке и воспаления.

С помощью чрезмыщелковой выявляется растяжение связок, некротические процессы. Боковая проекция помогает обнаружить скопление жидкости.

Труднее делать рентген детям, так как им трудно сохранять неподвижное положение. К тому же для малышей облучение опаснее, чем для взрослых. Поэтому тело детей (кроме обследуемого участка) полностью закрывается защитными фартуками или приспособлениями.

За один сеанс человек получает дозу облучения, равную 1,5-годовалому периоду в обычных условиях. Поэтому даже повторные снимки не нанесут большого вреда.

Тем более что коленный сустав находится далеко от жизненно важных органов (сердца, мозга и т.д.), а половые можно защитить с помощью специального свинцового фартука.

Рентген коленного сустава показание к проведению диагностики

Для диагностики патологий или повреждений в коленном суставе используется рентгенография. Такой метод является одним из распространенных на сегодняшний день. Для проведения исследования требуются показания, а также некоторая подготовка. Нужно знать, при каких обстоятельствах процедура необходима и противопоказана.

Для диагностики патологий или повреждений в коленном суставе используется рентгенография

Что такое рентген коленного сустава

В результате воздействия на сустав рентгеновского излучения можно получить снимок, который позволит увидеть строение и состояние сустава.

Рентгеновский снимок получается благодаря тому, что человеческое тело состоит из мягких тканей, костей, жидкости, жира и других компонентов. Каждый из компонентов имеет свою плотность, и так как кость имеет самую большую плотность, излучению рентгена пройти сквозь нее сложнее. Благодаря этому процессу кость на снимке отображается более четко и выделяется на фоне остальных тканей.

Коленный сустав виден на снимке хорошо, иногда можно увидеть мягкие ткани, окружающие сустав, и даже сухожилия. На снимках не отображаются хрящи, но благодаря расстоянию между костями, можно предположительно определить толщину хрящей.

Рентген давно известен тем, что является информативным способ исследования состояния костной ткани.

Рентген сустиавов

Показания к исследованию сустава в колене

Рентгенографию коленного сустава могут назначить при определенных условиях. Прежде всего, основными показаниями к проведению исследования являются наличие подозрений на поврежденность оболочки сустава. Причиной для проведения обследования могут стать такие заболевания как: атеросклероз, артрит, остеофит и остеопороз.

Рентген колена может быть назначен при растяжении, вывихе, переломе, а также при подозрениях на кисту или злокачественное опухолевое образование. Показанный пациенту рентген лучше всего сделать после того, как врач его назначит, пока не начались ухудшения.

В некоторых случаях рентген даст гораздо меньше информации, например, при воспалительных процессах.

Но при деформации коленного сустава рентген является высокоинформативной процедурой, которую врач назначает для получения четкой картины патологии.

Рентген показан пациентам при наличии в коленном суставе инородных тел. В этом случае он необходим, для того чтобы определить глубину поражения сустава, а также наличие осколков или других частей в суставе. Это позволит врачу точно определить количество инородных тел для проведения операции.

Рентгенографию коленного сустава могут назначить при определенных условиях

Врач может назначить рентген в том случае, если у пациента часто или постоянно возникают боли в колене, а также при наличии опухлости или посинения.

Показанием к проведению исследования может стать наличие болевых ощущений неясного происхождения. Важно учитывать степень боли в таком случае.

Противопоказания к рентгену коленного сустава

У рентгенографии коленного сустава имеются противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при назначении исследования.

Основными противопоказаниями являются период лактации и беременность, так как лучи рентгена могут принести вред ребенку. Это же касается планирования беременности. Излучение сильно влияет как на зачатие плода, так и на качество спермы у мужчин. Поэтому на некоторое время после обследования лучше отложить планирование, для того чтобы избежать развития патологий у плода. Если же исследование проводилось в момент первых недель беременности, нужно немедленно обратиться к врачу, который сможет дать рекомендации по этому поводу и назначить дополнительные анализы.

Основными противопоказаниями являются период лактации и беременность

Относительным противопоказанием является тяжелое состояние организма пациента, а также кровотечение и наличие открытых ран в области обследования.

Детям рентгенографию коленного сустава производят в случае отсутствия аналогичных способов обследования.

Если пациент страдает одной из форм ожирения, то обследование может дать малоинформативные результаты, так как снимки получаются нечеткими из-за большого слоя жира. Жир имеет плотность большую, нежели жидкость, поэтому лучам пройти сквозь него труднее.

Важно помнить, что излучение рентгена является вредным для здоровья человека, и если есть возможность выбрать альтернативный метод исследования коленного сустава с наименьшей степенью воздействия на организм, то лучше выбрать его.

Запрещено делать рентген людям, страдающим шизофренией, а также пациентам, которые имеют металлические протезы или болты в области обследования.

Рентген коленного сустава: что показывает снимок

Рентгенография колена способна дать информацию, необходимую для постановки диагноза и назначения терапии пациенту. Прежде всего, на снимке сразу видны деформации хрящевой ткани, несмотря на то, что самих хрящей на снимке нет. Врач определяет наличие патологий по утолщению или утончению пластин сустава между собой. Такое патологическое явление часто встречается во многих формах артрита и артроза в коленном суставе.

На рентгеновском снимке хорошо видны деформации коленного сустава, полученные в результате травмы или индивидуального строения суставов. На снимках видны опухоли и патологии, вызванные другими заболеваниями.

Подвывих в коленном суставе

В период терапии процедура рентгенографии нужна, для того чтобы изучить динамику улучшений или ухудшений состояния сустава.

При наличии деформации кости или самого сустава по снимкам в двух проекциях врач сможет определить масштабы деформации. Рентген способен показать даже незначительную деформацию сустава. Поэтому этот метод считается информативным, несмотря на то, что он не является безопасным для организма.

Подготовка к облучению

Сама по себе процедура исследования коленного сустава при помощи рентгеновского излучения не требует никаких подготовок. Важно учитывать тот факт, что за несколько секунд облучения рентгеном человек получает серьезную дозу радиации. Для того чтобы избавиться от нее как можно, скорее нужно употреблять как можно больше жидкости в виде зеленого чая, молока или соков с мякотью. Это позволит организму быстрее восстановиться после процедуры.

При наличии деформации кости или самого сустава по снимкам в двух проекциях врач сможет определить масштабы деформации

Также нужно запомнить, что в течение некоторого промежутка времени не разрешается зачать ребенка. Мужчинам нужно предохраняться в течение трех дней, женщине достаточно суток.

Разновидности рентгена коленного сустава

Существует два вида рентгена для исследования сустава: без использования контрастирующего вещества и с использованием контраста. В большинстве случаев пациентам назначается обследование, которое исключает введение контраста. Но для того чтобы получить более четкую и информативную картинку, врач рекомендует провести исследование с использованием контрастирующего вещества. В данном случае учитываются индивидуальные данные пациента, наличие или отсутствие противопоказаний и аллергии на вещества.

Снимки могут делаться в разных проекциях. Таких проекций 4 вида: тангенциальная, прямая, боковая и чрезмыщелковая. Иногда их комбинируют, для того чтобы получить более информативной снимок. Но в основном каждую проекцию используют в определенных целях. Например, прямую проекцию, в отличие от остальных, снимают только в лежачем состоянии пациента. В остальных случаях человек должен находиться в положении стоя.

Существует два вида рентгена для исследования сустава: без использования контрастирующего вещества и с использованием контраста

Рентген сустава подразделяется еще на два вида проведения, а именно — аналоговый и цифровой способ. Считается, что цифровой наиболее безопасен, но и он имеет свои недостатки. Сегодня многие используют его, это показывает высокую информативность этого метода в диагностике различных патологий.

Как проводится снятие снимка

Для того чтобы снизить риск искажения результата на снимке, лучше всего обнажить колено, то есть поднять штанину. Но если на колено наложены шина или бинты, их не снимают.

Во время проведения обследования запрещено совершать движения. Сама процедура длится буквально пару минут. Поэтому нужно потерпеть, если есть желание почесаться, дернуться или двинуться с места.

Лучше всего, если снимки делаются в двух проекциях, так как прямая не способна дать информации достаточно для постановки точного диагноза. Двойной способ значительно повышает информативность результата.

В зависимости от того, какую цель преследует врач в назначении рентгена сустава, колено может быть в согнутом и разогнутом состоянии.

После получения снимков их отдают рентгенологу, который поставит диагноз и напишет заключение. Если данных недостаточно, то врач может назначить альтернативные способы обследования, для того чтобы поставить точный диагноз и подобрать способ терапии.

Для того чтобы снизить риск искажения результата на снимке, лучше всего обнажить колено, то есть поднять штанину

Чтобы минимизировать облучение других частей и органов, пациенту выдается специальная защита из свинца. В основном она выглядит как фартук. Такая мера является необходимой.

Альтернативные способы обследования

Цифровая рентгенография является аналогом обыкновенной, но считается улучшенной ее версией. Прежде всего, одним из положительных качеств является скорость получения снимка. Врач получает снимок сразу, при необходимости специалист сможет увеличить четкость изображения сустава и значит быстрее найдет патологию.

Следующим по популярности является метод обследования при помощи компьютерной томографии. Но такой способ, несмотря на свою информативность, является более вредным для организма, так как лучи, используемые в таком исследовании, гораздо сильнее, чем в рентгене. Положительной стороной томографии является то, что она позволяет видеть не только коленный сустав, но и мягкие ткани, а так же хрящи.

Самым точным и при этом безопасным способом исследования коленного сустава является МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить информативную картинку сустава, при этом на изображении будут видны хрящевые и мягкие ткани. Облучение в таком методе минимальное и не влияет на человека никак. Изображение сразу появляется на информационном носителе. Единственным недостатком такой процедуры является цена.

Самым точным и при этом безопасным способом исследования коленного сустава является МРТ

Еще одной альтернативой является ультразвуковое исследование, но оно тоже имеет свои недостатки и достоинства. Прежде всего, достоинствами считаются безопасность и высокая информативность, не уступающая магнитно-резонансному исследованию, а также ценовая категория. Процедура исследования подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента и целей обследования.

Благодаря прогрессу, людям стало значительно легче в диагностике многих заболеваний суставов. Важно помнить, что рентгенографию не стоит использовать в профилактических целях, она должна проводиться только при наличии показаний к такой процедуре и отсутствии альтернативы в определенной ситуации. Назначать рентген должен врач, нельзя заниматься самолечением и назначать исследования без консультации со специалистом. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу при повреждениях или наличии подозрения на патологию.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Грязь для суставов – грязелечение, при артрозе коленного, тамбуканская грязь, санатории, какими можно, плексит плечевого, как пользоваться, противопоказания, какая лучше, отзывы, если возникли обострения, болят, при коксартрозе тазобедренного

Лечебные грязи для лечения суставов

Грязелечение суставов

Грязелечение (пелоидотерапия) — универсальный способ для лечения многих заболеваний. Тамбуканская грязь для суставов — одна из ее разновидностей для облегчения течения болезни и симптоматики. Название происходит из источника, известного во всем мире — это озеро Тамбукан. Пелоидотерапией рекомендуется лечить не только заболевания суставов, но и ожоги, раны, геморрой и трещины прямой кишки.

Польза и эффективность

Полезные свойства грязетерапии известны еще с давних временем. Современная медицина активно использует ее для лечения заболеваний, связанных с опорно-двигательной системой, систематизацией нарушений обмена веществ. Из-за регенерирующих свойств грязи, применяют ее с целью терапии кожных покровов и слизистых оболочек.

Когда применяют?

Лечебная грязь используется в следующих случаях:

• Заболевания суставов, которые сопровождаются воспалением. Грязь оказывает противовоспалительное действие на сочленения, уменьшает спазмы мышц и отвечает за улучшение циркуляции крови. Грязелечение при таких заболеваниях снижает риск повторного заболевания. Подходит для лечения бурсита коленного сустава.
• Реабилитационный период после травмирования. Лечение грязями — хороший способ для скорейшего восстановления сочленений после травмы. Пример лечения — разрыв мениска коленного сустава.
• Период реабилитации после частичного повреждения сустава. Применение грязи в этом случае играет восстанавливающую роль, уменьшая риск рецидива заболевания.
• При ревматоидном артрите. Грязевые аппликации помогают, в том числе и при запущенной стадии заболевания. Они повышают эластичность суставов, смягчают болевые ощущения.
• Используют грязелечение при артрозе.

Вернуться к оглавлению

Где взять лечебную грязь для суставов?

В зависимости от полезных свойств, различают следующую классификацию грязей:

Болота — источники торфяных грязей.

• Торфяные. Место образования этого типа осадка — болота. Представляют собой перегнившие продукты. Из-за органических соединений в составе обладают хорошей теплоотдачей. Такой тип грязи оказывает противовоспалительное и противобактериальное свойства.
• Сапропель. Представляет собой остатки разложившихся животных и растений. В их составе витамины и гормоны, которые усиливают воздействие грязи. Места добычи — стоячая вода в пресных водоемах. Характерной чертой является согревающий эффект.
• Иловые. Состоит из глины и разложившихся водорослей, соединение которых образовалось благодаря брожению бактерий.
• Сульфидно-иловые. Отложения, содержащие в себе такие химические вещества, как аммиак, сероводород и метан. Обладают противобактериальным свойством. Места добычи — Мертвое море, Крым, Краснодарский край. Примером является Сакская грязь.
• Сопочные. Основной компонент — органическая нефть. Обладают терапевтическим эффектом благодаря йоду и брому в составе. Место добычи — Азербайджан.
• Гидротермальные. Вулканические отложения, которые образованы благодаря сероводороду и углекислому газу. Содержат в себе минеральные вещества, которые достигают эффекта при высокой температуре.
• Фанго. Соединение глины и воды. В состав входят микроорганизмы, магма и водоросли. Обладает противомикробным действием. А также благодаря регенерирующим свойствам используется для лечения и заживления ран. Является отличным анестетиком.

Вернуться к оглавлению

Какую выбрать?

Важно помнить, что грязетерапию проводят для уменьшения воспалительного процесса и болезненных ощущений. Ее длительность обычно составляет 12—15 процедур, во время которых накладывают грязевые аппликации на больные места на 15—20 минут максимум.

При лечении заболеваний суставов лучше всего использовать фанго, сульфидно-иловые и торфяные грязи. При проведении пелоидотерапии улучшаются обменные процессы и циркуляция крови, воспалительный процесс уменьшается, а хрящевые ткани быстрее восстанавливаются. В итоге достигается главная цель лечения — уменьшение болевых симптомов и, как следствие, увеличение подвижности.

Способ применения для суставов

Перед началом лечения больному нужно пройти полное медицинское обследование для выяснения индивидуальных особенностей организма. После того как определен диагноз, выявлено отсутствие противопоказаний и аллергических реакций, специалист назначит грязелечение, которое можно проводить как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. При лечении суставов используют в основном компрессы в виде обертываний, которые применяются следующим образом:

1. Грязевую массу нагреть до нужной температуры (около 40 градусов).
2. Затем нанести ее на тканевую основу и приложить к поврежденным суставам, после чего использовать полиэтиленовую прокладку.
3. В конце процедуры закутать место наложения компресса теплым шарфом или одеялом.
4. Занять положение лежа на 15—20 минут, затем смыть остатки грязи теплой водой.

В процессе процедуры активные компоненты оказывают противовоспалительное свойство. Благодаря теплообмену, прогреваются кожные покровы, улучшается кровоток. А минеральные вещества, в свою очередь, питают клетки организма. Кроме лечебного воздействия на поврежденные суставы, процедура оказывает влияние на очищение кровеносных сосудов и, как следствие, улучшение общего самочувствия. Но, как и любая другая терапия, грязелечение перед применением требует консультации со специалистом.

Противопоказания

Лечение грязями будет наиболее эффективным при комплексном подходе, в который включена ЛФК (лечебная физкультура), а также лекарственные препараты. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение для избавления как от симптоматики, так и от причины заболевания.

Когда используют лечение грязями артрита: 2 метода проведения сеансов

Артрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно относится к аутоиммунным недугам, точная причина возникновения которых до сих пор не найдена. Несмотря на многолетние исследования, медики пока не могут найти способ, который бы позволил полностью его излечить. Однако при правильном лечении артрит можно «загнать» в длительную ремиссию. Причем для этого используется не один метод, а целый комплекс. Одним из методов, который назначается врачами, является лечение грязями. Этот метод не используется самостоятельно и, скорее, является способом устранения симптомов, чем полноценным вариантом лечения болезней.

Процедура лечения

Что такое лечебная грязь: состав и полезные свойства продукта

На данный момент существует много методов, помогающих в устранении симптомов артритов. Лечение грязями является одним из них. Этот способ не применяется самостоятельно, а используется в комплексе с медикаментозными и другими вариантами борьбы с недугом.

Лечебная смесь содержит в своем составе целый комплекс полезных веществ. Она обладает согревающим, противовоспалительным и антибактериальным свойством. Также такие процедуры улучшают всасывающую функцию кожи, способствуют выведению продуктов обмена веществ, улучшают кровообращение и метаболизм в больном суставе и в организме. Она помогает устранить неприятные симптомы. Однако то, что такая процедура может помочь именно в лечении артритов, подвергается сомнению.

Состав полезной смеси:

• Сероводород;
• Витамины;
• Амины и пигменты, которые могут отличаться в зависимости от типа используемой грязи;
• Диоксид углерода;
• Редчайшие соединения минеральных веществ;
• Ионы кальция, брома, калия, йода и натрия.

Именно благодаря такому богатому составу при ревматоидном артрите грязелечение оказывает хороший эффект. Однако эффективность грязи клинически не доказана.

Стоит также отметить, что состав грязи может отличаться в зависимости от места ее забора. При этом в разных водоемах могут присутствовать различные микроэлементы.

Лечиться от артрита можно далеко не любой грязью. Медики считают, что эффективно можно использовать лишь несколько видов такого природного лекарства.

Какая лечебная грязь лучше?

Какой грязевой состав помогает лечить артрит:

1. Торфяная грязь пользуется особой популярностью. Ее можно найти на болотах. Она состоит преимущественно из остатков разложения трав.
2. Также практикуется грязелечение иловым составом. Он образуется в результате соединения и брожения водорослей с частичками глины под воздействием бактерий.
3. Аппликации на суставы также делают сапропелевой грязью. Данный продукт добывают из пресных водоемов. Он образуется в процессе разложения частиц растений и животных.

Каждый из видов грязи имеет свой уникальный состав. И сказать, какая грязь лучше, однозначно нельзя. Многие грязелечебницы используют сразу несколько вариантов.

Также могут использоваться сопочные, гидротермальные и сульфидно-иловые грязи, а также фанго. Они имеют в своем составе редкие вещества.

Противопоказания и показания к применению

Аппликация из грязи – это один из методов, повышающих эффективность лечения заболеваний костей и суставов. Грязелечение можно использовать при любых видах артритов. С его помощью лечат ревмотоидный артрит тазобедренного, коленного и других суставов.

Такая процедура снимает воспаление с сустава и улучшает его работоспособность. Терапия помогает убрать неприятные симптомы на этапе затухания патологического процесса в суставе. Поэтому обычно ее используют именно в этот период. Также грязелечение рекомендуется применять в состояние ремиссии при возникновении неприятных ощущений.

Важно! При грязелечении сначала может наблюдаться обострение симптомов, однако после нескольких сеансов неприятные ощущения исчезают, а состояние больного улучшается. Однако даже этого побочного момента можно избежать, предварительно подготовив организм с помощью насыщения тканей противовоспалительными питательными веществами.

К такой терапии есть и противопоказание. Пользоваться грязелечением нельзя при обострении болезни. Дело в том, что на данном этапе аппликации из грязи могут способствовать разрушению сустава.

Способы применения лечебной грязи при артрите

Перед тем, как делать аппликации в домашних условиях, нужно получить разрешение своего лечащего врача. Также нужно проконсультироваться относительно наилучшего вида грязи и длительности курса.

Делать аппликации из грязи можно как из сухого состава, так и из самостоятельно собранного. Приобрести сухой состав можно в аптеке или специализированном магазине.

Для того, чтобы придать аптечному продукту нужный состав, его разводят водой в соотношении 1:7. То есть на одну часть сухого вещества нужно взять семь частей воды.

Как делать грязевые аппликации на суставы в домашних условиях

Способы проведения сеансов грязелечения в домашних условиях:

1. Один из способов – это аппликация. Для этого нужно нагреть продукт на водяной бане до температуры в 40 градусов. Затем он наносится слоем толщиной 4-8 мм на больное место, например, на бедро, колено или другое сочленение. Грязь, нанесенная на больное место, оборачивается пленкой и толстым полотенцем, чтобы сохранить «горячий» эффект. Выдержать такой «компресс» нужно в течение получаса. После этого полотенце с пленкой убираются, а грязь смывают теплой водой.
2. Другой вариант в основном применяют при артрите стоп и кистей. В полиэтиленовый пакет необходимо залить нагретую на водяной бане до сорока градусов грязь. В пакет засовывается больная часть тела и удерживается там в течение получаса. После этого еще полчаса необходимо полежать под одеялом.

Длительность курсов определяется врачом. Обычно курс длится от 8-12 сеансов. При этом в год можно сделать до трех подобных мероприятий.

Тонкости проведения сеансов лечения

Чтобы грязелечение помогло вам действительно хорошо, необходимо перед тем, как делать грязевые аппликации на суставы в домашних условиях, выполнить несколько очень важных нюансов. Только в этом случае степень эффективности процедур будет достаточной.

Нюансы проведения процедур грязелечения при ревматоидном артрите:

1. Прислушивайтесь к своему организму. При возникновении неприятных ощущений сеанс стоит прекратить и обратится для консультации к врачу.
2. Подобные процедуры показывают наибольшую эффективность именно в вечернее время.
3. Сеансы необходимо проводить через день.

Правила лечебных процедур

Вместе с грязелечением врач может вам назначить принимать и некоторые медикаменты. Обычно данный метод лечения используется комплексно.

Лечение артрита грязью может способствовать облегчению состояния, но не излечению от недуга. Поэтому данный метод применяется достаточно редко. Слушайте советы врача и будьте здоровы!

Лечение суставов грязью Сакского озера

Лечение заболеваний суставов Сакской грязью Практически каждый человек в течение жизни сталкивается с болезнями опорно-двигательной системы. Медикаментозное лечение, проводимое в больнице, является симптоматическим и обычно снимает только боли и другие симптомы обострения. Для предупреждения повторных заболеваний в период ремиссии, нужно дополнительно применять грязелечение, массаж, физиотерапию, и иные оздоровительные методики.

Одним из наиболее эффективных средств для профилактики и лечения заболеваний суставов является знаменитая Сакская грязь.

Грязь Сакского озера и ее особенности

Оздоравливающее действие иловой грязи обусловлено ее богатым химическим составом. Сульфидная грязь содержит много биологически активных веществ, которые оказывают положительное действие на организм:

• вода;
• соли магния, калия, кальция, натрия – укрепляют сосуды, улучшают кровоток и местные обменные процессы, способствуют быстрой регенерации хрящевой и костной ткани; микроэлементы (ванадий, иттербий) — нормализуют уровень холестерина в организме, предотвращая развитие атеросклероза, регулируют уровень сахара в крови;
• оксиды магния, железа, калия, кальция – эти нерастворимые соединения стимулируют кислородный обмен в тканях организма, поддерживают в норме кислотно-щелочной баланс, регулируют сосудорасширяющие факторы;
• биогенные стимуляторы – улучшают обменные процессы в организме, способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей;
• нафтеновые кислоты – оказывают на организм мощнейшее антисептическое действие.

Целебная грязь озера Саки используется при следующих заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• артриты;
• полиартриты;
• сколиоз;
• остеомиелит;
• последствие переломов и травм;
• миозиты;
• бурситы и другие.

Грязь Сакского озера оказывает следующее действие на больные суставы:

• снимает боль и воспаление;
• способствует регенерации хрящевой ткани;
• активизирует метаболизм;
• нормализует состав крови и очищает её токсинов;
• уменьшает размер очагов поражения в суставе.

При помощи иловой грязи озера Саки можно снять отечность суставов, укрепить мышечную и костную ткань. После курса грязевой терапии исчезает чувство онемения конечностей, усиливается местный кровоток, при переломах и трещинах ускоряется процесс регенерации костной ткани. При сколиозе — увеличивается сила мышц, которые отвечают за выпрямление позвоночника, асимметрия костных отростков становится меньше.

Как использовать сакскую грязь для лечения заболеваний суставов

Терапию проводят в момент, когда симптомы выражены не столь остро. Перед началом грязелечения пациенту необходимо пройти обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. В большинстве случаев суставы лечат методом обертывания. Для подготовки к процедуре закрытый пакет с грязью опускают в нагретую до 60-70 градусов Цельсия воду на 15-20 минут. После того, как грязь размякнет, ее разминают и перемешивают, по-прежнему не вскрывая упаковки. Если грязь расфасована в ведерко, то открывают крышку и мешают грязь деревянной лопаткой. Далее край пакета обрезают, дают массе немного остыть, после чего выдавливают необходимое количество грязи на нужный участок тела и равномерно распределяют по нему. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и тепло укутывают пораженное место. Продолжительность процедуры 15-20 минут. После завершения сеанса грязь смывают 5% раствором морской соли или теплой водой, после чего несильно протирают сухим полотенцем.

Продолжительность курса в среднем составляет 10-15 сеансов. Для получения стойкого результата терапию проводят не реже двух раз в год.

Важно! Неиспользованную грязь хранят в эмалированной или стеклянной посуде, залитой сверху 5-10% раствором морской или пищевой соли.

Купить свежую лечебную грязь Сакского озера, вы всегда можете в интернет магазине косметики Натуралис.

Лечебные грязи для суставов

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Настой из сосновых шишек для суставов

Лечебные свойства

В состав грязей входит большое количество полезных веществ, обладающих особенной чудодейственной силой. Они обогащены:

• бромом,
• сероводородом,
• пигментами,
• аминами,
• витаминами,
• углекислотами,
• калием и кальцием,
• антибиотиками и прочим.

Благодаря наличию таких полезных качеств можно достичь таких результатов:

• улучшить кровообращение,
• нормализовать обменные процессы,
• прогреть ткани,
• повлиять на состояние желез внутренней секреции,
• снять воспаление,
• вывести шлаки и токсины,
• уничтожить бактерии.

Основными показаниями к использованию данных веществ могут быть:

• травмы и переломы,
• остеопороз,
• заболевания опорно-двигательного аппарата,
• проблемы сердечно-сосудистой системы и прочие.

Свои чудодейственные свойства она набирает благодаря длительному лежанию на дне водоемов. Применение данного вещества можно как ваннами, так и аппликациями. Если Вы будете использовать грязь даже на небольшом участке кожи, то она все равно через нервные волокна будет воздействовать на весь организм. Попадание полезных веществ в кровь происходит через поры в коже. Затем они распространяются по всему телу. Так как многие люди страдают от проблем с опорно-двигательным аппаратом, то можно проводить лечение суставов грязью в домашних условиях.

Аппликации с грязью в домашних условиях

Такой метод применения этого вещества не раз доказывал свою эффективность при проблемах ревматического характера. Действие такой процедуры на нервные окончания помогает вырабатываться гормонам, которые предотвращают воспалительные процессы. Грязь длительное время сохраняет тепло и отдает его телу постепенно. Именно поэтому такое лечение приносит положительный эффект.

Для приготовления аппликаций грязи на суставы необходимо поставить емкость с грязью на водяную баню и прогреть до 40 градусов. Далее необходимо нанести на больное место, а поверху покрыть пленкой и укутать полотенцем. Можно также лечь под одеялом. Длительность приема 25-30 минут, после этого смойте теплой водой. Проводить процедуру необходимо 1 раз в 2 дня.

Проводить грязевые процедуры можно и только на конечности. Для этого разогретую грязь стоит поместить в пакеты, а потом опустить туда кисти рук или ноги. Затем смойте все теплой водой и полежать еще около 30 минут под одеялом. Длительность процедуры 20-30 минут, а количество – 8-12. Проделывать такие манипуляции стоит 2-3 раза в год.

О том, как делать грязевые аппликации на суставы в домашних условиях, стоит четко соблюдать правила подготовки. Есть некоторые противопоказания к применению, поэтому стоит придерживаться некоторых требований. Если при проведении процедуры Вы почувствуете некоторый дискомфорт, то необходимо сразу смыть.

Правила проведения процедуры:

• желательно проводить процедуру перед сном,
• чтобы получить положительный эффект, процедуры должны проводится курсами по 10-20 процедур,
• проводить процедуру необходимо на голодный желудок,
• после процедуры не загорать на протяжении суток.

Для проведения процедуры грязь можно купить как в аптеке, так и в специализированных магазинах. Особенно часто рекомендуют применять для суставов грязи Мертвого моря. Чтобы приготовить грязевую основу необходимо развести 1 часть сухого порошка в 7 частях воды. Все хорошо перемешайте до получения однородной, пластичной массы.

Перед началом применения стоит проконсультироваться с врачом. Он поможет избежать возможного негативного действия.

Похожие статьи:

{SOURCE}

грязелечение, при артрозе коленного, тамбуканская грязь, санатории, какими можно, плексит плечевого, как пользоваться, противопоказания, какая лучше, отзывы, если возникли обострения, болят, при коксартрозе тазобедренного

Лечение грязью в домашних условиях суставов является эффективным и действенным, т.к. позволяет устранить воспаление и избавиться от болевого синдрома. Подобная терапевтическая тактика включает несколько методик.

Полезные свойства и классификация грязей

Целебные составы обладают комплексным действием на сочленения, не только устраняя симптоматику, но производя лечебный эффект. Выделяют грязи торфяные, сапропелевые, сульфидно-иловые, по месторождению. Реже применяют гидротермальные, сопочные, фанго. Полезные свойства лечебных составов обусловлены содержанием ряда противовоспалительных веществ на основании органических кислот, коллоидного комплекса и микроэлементов.

Грязелечение суставов дает возможность:

• улучшить доставку кислорода в ткани;
• ускорить кровообращение;
• устранить мышечный спазм;
• ускорить обмен веществ;
• остановить деструктивные процессы в хрящевой ткани;
• улучшить подвижность суставов;
• уменьшить болевые ощущения.

Торфяная

Частое применение в лечении опорно-двигательного аппарата торфяных грязей обусловлено наличием большого количества органических кислот. Такие составы — это болотные отложения, в которых содержатся растительные остатки, богатые такими микроэлементами, как медь, марганец и алюминий. Торфяные грязи оказывают выраженное обезболивающее действие, способны стимулировать процессы восстановления хрящевой ткани.

Такие составы добывают в лесах, горах и равнинах России, Армении, Украины и др. стран.

Сапропелевая

Сапропелевые грязи, помогающие восстановить опорно-двигательный аппарат, содержат жирные кислоты, ферменты, витамины и гумвит. Иловые отложения, в состав которых входит иловая флора, способны оказывать противовоспалительное действие за счет губительного влияния на болезнетворные микроорганизмы.

Такой вид грязи безопасен для ослабленных пациентов, пожилых лиц и детей, т.к. обладает щадящими свойствами, не провоцирует аллергию.

Места скопления — пресные водоемы Урала, Польши, Германии и т.д.

Сульфидно-иловая

Тонкодисперсные иловые отложения можно встретить на берегах соляных водоемов. Грязи подобного вида содержат мало органики, но богаты минералами. В состав также входят природные пенициллины, оказывающие антибактериальное действие. Сульфидно-иловая грязь избавляет от болей и воспаления. Состав применяют при остеохондрозе, артрите и артрозе.

Гидротермальная

Гидротермальная грязь содержит в составе вулканические породы и большое количество сульфата, но органики в составе практически нет. Такой вид применяют редко, т.к. добыча сырья сопряжена с трудностями.

Сопочная

Сопочная грязь состоит из глины и нефтепродуктов. В состав входят гумин, марганец, барий, йод и др. полезные вещества. Важным является наличие бора, который оказывает успокаивающее действие на ЦНС и эффективно устраняет воспаление. Сырье способно выводить из организма вредные вещества: шлаки, токсины, свободные радикалы. Грязь оказывает положительное воздействие на работу иммунной системы, устраняет патогенную микрофлору. Места добычи сосредоточены на Кавказе.

Фанго

В состав этого сырья входит глина, вулканическая порода и термальная вода. По свойствам данный вид грязи напоминает нестероидные противовоспалительные медикаменты, однако не имеет тех же противопоказаний и побочных эффектов. Сырье оказывает на организм комплексное действие:

• снимает воспаление;
• устраняет боль;
• уменьшает отек;
• ускоряет обменные процессы;
• укрепляет кости и мышцы;
• улучшает общее самочувствие.

Способы и рецепты лечения грязью

Грязь для суставов применяется наружно в виде аппликаций, а также используется для приготовления ванн. Состав можно приобрести в магазине в сухом виде или взять сырье в месте его скопления. Первый способ будет более удобным и практичным для коленных суставов. Всего достаточно 3-4 процедур в неделю.

Курс лечения — 3-4 месяца. Продолжительность во многом зависит от степени поражения хрящевой и костной тканей. Состав при терапии суставных болезней можно выбрать любой из перечисленных.

Лечебные аппликации

Делать себе аппликации нужно следующим образом:

1. Место, куда планируется нанесение лечебного состава, нужно помыть теплой водой без мыла.
2. Если на коже имеются ссадины, то на них следует нанести жирный крем, который предотвратит попадание частичек взвеси.
3. Необходимо подогреть воду до температуры 40°C. Затем добавить сухую грязь и перемешать. Полученная консистенция должна напоминать густую сметану.
4. Если подразумевается лечение коленных суставов, то нужно сесть и нанести состав кисточкой на область локализации боли, т.е. над пораженным участком. При остеохондрозе для терапии позвоночника рекомендуется лечь и попросить кого-нибудь из членов семьи нанести средство.
5. Слой грязи должен быть не тоньше 2 см. В ином случае никакого лечебного эффекта не будет.
6. Поверх состава желательно уложить полиэтилен, и замотать конечность шерстяным шарфом.
7. Процедура грязелечения составляет 30 минут. По окончании указанного времени состав нужно смыть.

Грязевые ванны

Такой метод оказывает положительное воздействие на весь организм. Ванны можно проводить в домашних условиях, но лучше всего на состояние опорно-двигательного аппарата влияют процедуры, которые применяют в условиях стационара.

Ванны не только помогут избавиться от заболеваний суставов, но и укрепят иммунитет.

Температура воды должна быть около +40…+45°С. Количество процедур варьируется от 2 до 3 в неделю. Курс лечения — 10 сеансов.

Противопоказания и побочные эффекты

Народные средства и домашние лекарства на основе грязи нельзя применять без предварительной консультации со специалистом. Врач может подробно рассказать о полезных свойствах и противопоказаниях каждого состава.

Не следует применять грязелечение при острых заболеваниях позвоночного столба.

Следует воздерживаться от терапии при повышенной температуре, туберкулезе, гипертонии, патологиях щитовидной железы, доброкачественных и злокачественных опухолях. Побочные эффекты во время лечения возникают редко, к ним относят аллергические реакции.

Особенности лечения грязью в санаториях

Пелоидотерапия, классификация которой зависит от места добычи сырья, в условиях санатория сочетается с другими методами лечения. Для суставов лучшее средство — это применение грязи также в сочетании с постоянным гальваническим током. На протяжении курса производится фонофорез, электрофорез и используется консервативная терапия.

Лечение суставов грязями: польза, применение, отзывы

Грязь для суставов – натуральное средство для облегчения симптоматики и снятия болевых ощущений при артрите и артрозе, почти не имеющее противопоказаний.

Лечение суставов грязями практиковалось с давнего времени. Например, в VIII веке н.э. доктора помещали больного, страдающего суставной хворью, в яму или чан, доверху заполненный целительной субстанцией. На поверхности оставалась лишь голова пациента.

Грязелечение с успехом практикуется и в современной медицине для облегчения состояния при кожных недугах в т. ч. при псориазе, суставных хворях, заболеваниях мочевыводящих путей. Грязевая терапия активно способствует восстановлению обменных процессов организма, регенерации тканей после ожогов, обморожений и даже при переломах.

О том, насколько полезны лечебные грязи для лечения суставов и как их нужно применять в домашних условиях, мы расскажем в этой статье.

Область применения

Лечебная грязь для суставов применяется, если имеют место следующие заболевания:

• Артриты разных типов и этиологии: псориатический, ревматоидный, ревматический и другие.
• Ревматизм.
• Радикулит.
• Бурситы коленных суставов.
• Остеохондрозы.
• Артроз, в т. ч. артроз колена – гонартроз, тазобедренного – коксартроз, голеностопного сустава, позвоночного столба – спондилоартроз.
• Восстановительный период после перенесенных переломов и травм.

Важно отметить, что лечение артроза грязями, как и прочих суставных хворей, не практикуется как основная мера воздействия. Зато грязи при болезнях суставов способны заметно облегчить течение заболевания, улучшить состояние пациента.

Польза грязелечения

1. Пациент избавляется от болей – умеренных и слабовыраженных.
2. Снижается острота воспалительного процесса в сочленениях конечностей и позвоночного столба.
3. Увеличивается динамическая подвижность сустава.
4. Стимулируются активность кровотока, регенерационные процессы в тканях.
5. Снимается отек, улучшается локальный лимфоотток.
6. Устраняется местная гипотермия.
7. Стимулируются обменные процессы, укрепляются иммунные функции организма.

Разновидности целебных грязей

При грязелечении суставов используются следующие виды натурального продукта:

• Гумоаммофос. Источник добычи – дно пресных водоемов Германии, Урала, Польши, Белоруссии, балтийских стран. Этот продукт считается источником органических веществ, энзимов, витаминов и гормонов. Такие грязи считаются высокотеплопроводными.
• Торфяная – продукт разложения растительных веществ. Имеет насыщенный бурый или почти черный цвет. Добывают это вещество в болотах, расположенных в горах, низинах или лесополосе. Основной регион добычи – Украина, Белорусь, Польша, Россия, Словакия. Торфяные грязи оказывают выраженный антимикробный и противовоспалительный эффект.
• Гидротермальная – продукт воздействия горячего газа и воды на вулканические породы. Такие грязи, содержат высокий процент сероводорода и углекислого газа. Добывают их в итальянских, курильских, камчатских местностях.
• Фанго – вулканические глины с примесью термальных вод. Целебные свойства приобретают под воздействием живых микроорганизмов. Основными элементами состава продукта являются сера, кремний, кальций. Такая грязь легко усваивается кожным покровом, затем целебные вещества всасываются в кровь и доставляются в ткани, которым требуется оздоровление.
• Сульфидно-иловая. Добываются из соленых озер и иных водоемов. Практически не содержат органических веществ, зато богаты такими элементами, как аммиак, метан, сероводород. Такие грязи оказывают противогрибковый, антимикробный эффект, поэтому применяются при поражениях бактериального характера. Популярные места добычи – Мертвое море, Анапа, Крым, Болгария.

Для грязелечения коленных суставов и иных костных сочленений наиболее применимы торфяная, сульфидно-иловая глина или фанго. Активные вещества этих грязей быстро проникают в кровоток, стимулируют регенерационные и обменные функции, снижают болевой синдром. В результате таких манипуляций нога или рука начинают лучше двигаться, улучшается общее состояние больного.

Как применять

До начала пелоидотерапии (грязелечения) следует показаться лечащему доктору и полностью пройти назначенное им обследование. После постановки диагноза, исключения возможных ограничений и негативных реакций организма будет назначен курс грязетерапии.

Можно заниматься оздоровлением в больничных условиях, а можно проводить сеансы дома. Делается это в форме компрессов или аппликаций.

Чтобы поставить лечебный компресс, воспользуйтесь таким рецептом.

1. Для приготовления грязевой субстанции прогрейте ее до 38-40 градусов.
2. Возьмите кусок плотной ткани, в изобилии нанесите на нее грязь, приложите к области патологии – колену, ступне, бедру. Поверх оберните слоем пленки из полимерного материала.
3. Закутайте ногу или руку толстым материалом (фланелевым, шерстяным), накройтесь одеялом.
4. Полежите около 20 минут, промойте кожу теплой водой.

В момент воздействия грязевой массы ускоряется кровоток, на ткани оказывается лечебное тепловое воздействие. Благодаря такому эффекту уходит воспаление, очищаются кровяные сосуды, пациент начинает чувствовать себя лучше.

После окончания сеанса рекомендуется воздержаться от интенсивных движений еще полчаса, лучше всего – полежать. Не следует перед сеансом плотно кушать, но и приступать к процедуре голодным не менее вредно.

В период грязетерапии нужно воздержаться от загара на солнце или в солярии. По окончании процедур загар возможен минимум через день.

Особенно важно насыщать организм достаточным количеством жидкости, проще говоря, как можно больше пить.

Приобретать целебные грязи лучше всего в аптеке, чтобы избежать покупки низкоэффективной, а то и вовсе вредной подделки.

Сколько нужно лечиться, определит лечащий доктор. Для твердого положительного результата может потребоваться от 13 до 15 процедур.

Уже спустя неделю пациенты, как правило, замечают стойкое улучшение состояния сустава. По отзывам врачей, в идеале за год нужно пройти два оздоровительных курса пелоидотерапии.

Противопоказания

Необходимо отметить, что грязевая терапия не может рассматриваться как основное средство против артрита или артроза. Пелоидотерапия применяется как симптоматическое лечение в комплексе с иными методами воздействия – лекарственными препаратами, инъекциями, физиопроцедурами, массажем.

Этот метод оздоровления не подходит пациентам, у которых присутствуют следующие недуги и обстоятельства:

• Суставные хвори в фазе обострения.
• Нарушение целостности кожи – раны и порезы, ожоги.
• Почечные недуги.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли.
• Период беременности.
• Скачки температуры тела.
• Сбои сердечно-сосудистой системы, особенно в тяжелой степени.

Отзывы

По словам пациентов, которые проходили курсы пелоидотерапии, это не только полезный, но и довольно приятный вид оздоровительных процедур.

Антонина Ивановна, 59 лет: «Была в санатории в Новороссийске, чтобы укрепить здоровье, подорванное гонартрозом. Очень понравилось все, в том числе и физиопроцедуры: массаж, ЛФК, грязелечение. Мне назначили 15 сеансов сульфидно-иловой грязи. Понравился даже сам процесс лечения – лежишь себе, а коленку прогревает лечебная масса. Вернулась с курорта другим человеком – даже после хождения нога почти не беспокоит. Доктор сказал, что так можно и дома лечиться, грязи в аптеке продаются. Когда пройдет полгода, обязательно куплю и сделаю все по инструкции».

Михаил Константинович, 53 года: «Все бы ничего, но замучил шейный остеохондроз. Доктор выписал уколы диклофенака, массаж и грязелечение. Я думал, ехать куда-то придется, но нет: в аптеках все, что нужно, есть. Купил торфяную глину, стал использовать, как написано в аннотации. Наносить помогала жена. После полумесяца терапии стало полегче, спина практически не беспокоит, сгибается и разгибается нормально».

Заключение

В процессе домашнего лечения не стоит забывать о необходимости исключения противопоказаний и предварительной консультации доктора. Выбор той или иной грязи тоже не нужно делать самостоятельно, лучше доверить это квалифицированному специалисту в области медицины. Будьте здоровы!

Грязелечение при заболевании суставов

Грязелечение при заболевании суставов

Лечение суставов грязью — это, пожалуй, одна из самых древних форм физиотерапии, которую начало практиковать человечество. Пелоидотерапия, как ее называют по-научному, берет свое начало еще в Древнем Египте. В России в 19 веке грязетерапия стала основой курортного лечения, а в 30-е годы прошлого века она уже вышла за пределы курортов. За это время был накоплен колоссальный объем знаний, умений и техники лечения целебными грязями, которые с успехом применяются как в санаториях, так и в домашних условиях.

Лечебные свойства грязей

Целебный эффект грязелечения опорно-двигательного аппарата обусловлен уникальностью состава грязей. Это сложный продукт, который является результатом биологических, физических и химических процессов взаимодействия солей, глины, песка, озерной воды, остатков микроорганизмов и растений на протяжении тысячелетий.

Выраженное терапевтическое воздействие обусловлено высоким содержанием биологически активных компонентов (меди, оксида железа, алюминия, кобальта, углеводорода, азота, сероводорода, аминокислот), теплофизическими свойствами, минеральным комплексом, а также наличием витамино-, гормоно- и антибиотикоподобных веществ.

Типы грязей для лечения суставов

Происхождение является определяющим для состава грязей. Каждому региону присущ тот или иной набор полезных компонентов, влияющих на характеристики продукта. Выделяют пять основных видов грязелечения на основе происхождения.

Сульфидно-иловая грязь

Это донные отложения в соленых озерах. В их состав входят сульфиды (сероводород, сернистые соединения железа, которые делают этот вид грязей наиболее биологически активным) и водорастворимые соли, содержание органических веществ невысокое. 

Эта грязь обладает особой пластичностью и мягкостью, благодаря чему легко наносится на тело и удерживается на протяжении всего оздоровительного сеанса. Сульфидная иловая грязь обладает ярко выраженным бактерицидным и адсорбирующим свойством, особенно эффективна в плане подавления стафилококка, кишечной палочки и других патогенов.

Месторождения иловых сульфидных грязей в России: Старая Русса под Новгородом, Габозеро и Марцинальные воды в Карелии, Сергиевские Минеральные воды в Самарской области, Хилово под Псковом, Тамбукан Ставропольского края, Сакское озеро в Крыму, озеро Чембурка и Кизилташ около Анапы, Ейск.

Сапропели

Иловые отложения в пресных водоемах с высоким содержанием органических компонентов и небольшой примесью минеральных веществ. Основные действующие компоненты — биостимуляторы: битумы, жирные и гуминовые кислоты, аминокислоты, углеводы, гормоны, ферменты и витамины.

Входящие в их состав липиды — продукт переработки сине-зеленых водорослей — оказывают сильное противовоспалительное действие. Сапропелевые грязи обладают адсорбционным эффектом, подавляют рост микробов, препятствуют распространению патогенных бактерий.

Основные физические характеристики: высокая влажность и теплоемкость.

Источники сапропелевых грязей: Урал и Зауралье, Белоруссия. Особо ценными считаются Сестрорецкие сапропели под Санкт-Петербургом, известные также под название гиттиевые глины.

Сопочные грязи

Донные выделения из грязевых вулканов. Их добывают из глубин в местах нефтяных и газовых месторождений. Насыщенны минеральными солями, в особенности карбонатами, хлоридами и натрием, но бедны органическими соединениями.

Ценятся содержанием селена, йода, брома, цинка, меди, бора, обуславливающими седативное и противовоспалительное воздействие.

Относится к глинам, а значит по консистенции она умеренно жидкая, высоко пластичная и липкая. Для нее также характерны большой коэффициент влагоемкости и удержания тепла.

Основной эффект от применения грязей — противовоспалительный, обезболивающий, снижающий чувствительность, противомикробный, рассасывающий. Стоит отметить, что за счет высокощелочного состава сопочная глина повышает концентрацию в крови гормонов, вырабатываемых в коре надпочечников. А они в свою очередь отвечают за адаптацию к стрессу, травмам и инфекциям, уменьшают воспалительные реакции, повышают кислотность желудка и участвуют во многих жизненно важных процессах.

Сопочная грязь широко применяется для лечения заболеваний и травм суставов и позвоночника. В отличие от иловых отложений могут применяться в период подострого течения заболеваний, так как имеют более щадящее воздействие на ослабленный организм.

Зарождения: Таманский полуостров, Южный Сахалин, Керченский полуостров, Азербайджан, Грузия.

Торфяные грязи

Органические отложения болот, образовавшиеся при избытке влаги и недостатке кислорода. Богаты углеводами, амино-соединениями, жирными кислотами.
Наиболее пластичный и теплоемкий вид грязей.

Торфяная лечебная грязь ускоряет регенерацию тканей, снимает воспалительный процесс, усиливает процесс ферментации.

Высокая биологическая активность обусловлена входящими в состав гуминовыми веществами, микроэлементами, сульфатами, карбонатами, калия, магния, кальция, натрия, железа.

Местоположение в России: Липецк

Гидротермальные грязи

Образования из остатков горных пород в областях с вулканической активностью.

Состав вулканических грязей отмечен высокой концентрацией сероводорода и углекислого газа и низкой минерализацией.

Гидротермальные источники распространены в Италии, где природная глина смешивается с частицами магмы, термальными водами и водорослями, образуя уникальный целебный продукт.

Терапевтический эффект: снижение воспаления, снижение болевого синдрома, заживление, повышение жизненного тонуса, восстановление минерального равновесия.

Механизм действия

Грязелечение обладает мощным воздействием на весь организм. В ответную реакцию вовлекаются практически все системы организма. Соприкасаясь с кожей, целебная грязь воздействует на нервные рецепторы. Вызванное таким образом термическое, химическое и тактильное раздражение передают далее по цепочке сигнал, который в итоге приводит к биохимическим, биофизическим и структурным изменениям в органах и системах человека.

Поступление биологически активных веществ запускает программу комплексного оздоровления благодаря улучшению иммунитета, снижению воспалительных процессов и антибактериальному воздействию, уменьшению боли. Функциональность опорно-двигательного аппарата восстанавливается за счет улучшения кровоснабжения, ускорения метаболизма, устранения патологических явлений.

Лечебный эффект от пелоидотерапии достигается благодаря нескольким важным факторам:

• Воздействие тепла

Грязевые аппликации и ванны перед применением прогревают. Особенности структуры и плотности позволяют грязям долго остывать и продлевать температурное воздействие на глубокие ткани. Это приводит к местному расширению сосудов и их проницаемости, усилению циркуляции крови, улучшенной доставке полезных веществ и выводу токсинов. Уменьшение боли происходит за счет снятия мышечного напряжения и нормализации регуляторных механизмов.

По сравнению с горячими ванными грязи могут быть более высокой температуры, но при этом более комфортно переноситься пациентом, что расширяет сферу их применения. Тепловой фактор играет важную роль в лечении заболеваний и дегенеративных процессов в суставах.

Влияние лечебных грязей на кожу и подкожные слои можно сравнить с массажем. При подсыхании грязи оказывают своеобразное механическое давление на мышечные волокна, подкожные ткани и нервные импульсы. Запускается ряд эндокринных реакций, улучшается лимфоток и потоотделение. Повышается трофика тканей, тепло передается в более глубокие слои.

• Химические реакции

Непосредственный и продолжительный контакт с кожей обеспечивает насыщение крови и тканей полезными элементами, органическими соединениями, антиоксидантами. Оптимизируются окислительно-восстановительные реакции, газовый обмен и регенерация тканей, работая комплексно на общее оздоровление и омоложение организма.

• Электрические реакции

С грязевыми аппликациями через кожу в организм попадают ионы йода, брома, натрия, калия, которые вызывают движение токов различного направления. Возникающая разность потенциалов позволяет вывести излишки токсичных соединений: свинца, мышьяка, ртути.

• Антимикробный фактор

Входящие в состав грязей компоненты (сульфиды, бром, цинк, антибиотикоподобные вещества) эффективно борются и подавляют рост стафилококка, стрептококка и других микробов. Таким образом уменьшаются воспалительные процессы, активизируются биохимические реакции, повышаются защитные функции организма.

После прохождения курса грязелечения суставов стойкий эффект наблюдается еще в течение 3-6 месяцев, особенно при комплексном подходе наряду с другими средствами.

Показания к использованию со стороны опорно-двигательного аппарата:

• артриты
• ревматоидный полиартрит
• суставной ревматизм
• синдром Титце
• дистрофия суставов эндокринного генеза
• остеоартроз
• дегенеративные поражения суставов, в том числе hallux valgus
• последствия травм и переломов суставов и костей
• повреждения связочного аппарата суставов
• бурситы
• спондилиты, болезнь Бехтерева
• остеохондроз
• сколиоз
• пяточная шпора

Стоит иметь в виду, что в острых фазах лечение вышеуказанных болезней может вызвать негативную реакцию, поэтому перед прохождением курса следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Грязелечение следует исключить при наличии противопоказаний к любым курортным видам терапии, а также при:

• высокой температуре
• наличии доброкачественных и злокачественных опухолях
• заболеваниях крови
• туберкулезе
• наличии воспалительного процесса
• в период обострения хронических заболеваний
• хроническом нефрите и нефрозе
• эндокринных нарушениях
• необратимых нарушениях в суставах со склонностью к анкилозам и контрактурам
• некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы
• варикозе нижних конечностей
• неврозах при ВСД
• заразных половых болезнях
• эпилепсии и некоторых психических расстройствах
• общей ослабленности организма
• беременности.

Как проводят грязелечение суставов в санаториях сегодня

Ещё несколько лет назад аппликационное грязелечение требовало от медицинского персонала санатория формировать увесистые горячие лепёшки из грязи самостоятельно:

1. в общем чане нагревалась грязь,
2. из нее формировали лепёшки на процедуру,
3. заворачивали грязевые аппликации в марлевые повязки,
4. накладывали на необходимую область тела больного,
5. утилизировали грязь после процедуры.

Сегодня же технологии пелоидотерапии шагнули далеко вперед, и для физиотерапевтической процедуры грязелечения требуется меньше времени, сил и средств. Это стало возможным благодаря разработке и внедрению новых высокотехнологичных методик, суть которых – использование грязевых аппликаторов с термокомпрессами вместо неудобных лепёшек из лечебной грязи.

После процедуры пациенту нет необходимости посещать душ, а медицинскому работнику больше не нужно заботиться об алгоритмах утилизации лечебного фактора, стирать повязки и отмывать загрязнения на кушетках.

23 окт. 2017

показания и противопоказания, лечебный эффект, условия терапии и проживания, советы

В комплексном лечении и медицинской реабилитации больных с заболеваниями суставов важное значение отводится использованию лечебных грязей на грязевом курорте и во внекурортных условиях. Ни одно лекарство современной медицины не может сравниться с лечебными грязями по широте лечебного действия.

По мнению ученых и врачей-практиков грязелечение — это эффективное средство при лечении множества заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности суставов.

В отличие от медикаментозного лечения с применением синтезированных химических препаратов, вызывающих нежелательные побочные эффекты, грязелечение является безопасным и высокоэффективным способом лечения многих распространенных заболеваний суставов воспалительного и дистрофического характера.

По результативности лечения и реабилитации больных при лечении многих заболеваний суставов лечебным грязями трудно найти аналог. В результате грязелечения у пациентов наступает длительная ремиссия заболевания, приводящая к отказу от использования дорогостоящих медикаментов.

Как назначают грязелечение?

При назначении грязелечения (пелоидотерапии) следует учитывать особенности клинического течения заболевания (стадии, форму болезни, выраженность воспалительного процесса, степень функциональных нарушений), общее состояние больного, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и ряд других факторов. Перед назначением любого вида грязелечения и лечение суставов грязями пациентам с суставной патологией необходима консультация терапевта, ортопеда или артролога.

Лечебные грязи для суставов. Какие болезни подвергаются лечению?

Пелоидотерапия, грязелечение показано при следующей патологии суставов: артриты и полиартриты в фазе ремиссии ревматического, инфекционного, обменного, эндокринного и травматического происхождения, остеоартрозы, хронические спондилоартриты и спондилоартрозы в зависимости от активности процесса, остеохондрозе, радикулопатиях, дорсалгии), посттравматических нарушениях двигательной функции суставов (посттравматические остеоартрозы, контрактуры мышечного и суставного характера, переломы с замедленным образованием костной мозоли, трофические нарушения), миозитах.

Лечебные грязи для суставов наиболее эффективны при начальных проявлениях заболеваний и начинающихся функциональных нарушениях. В хронической стадии заболевания эффективность грязевых процедур повышается при включении в комплекс лечения бальнеологических и водолечебных процедур, массажа, лечебной физкультуры, механотерапии, при необходимости аппаратной физиотерапии.

Грязелечение суставов оказывает противовоспалительный, иммуномодулирующий, метаболический, трофостимулирующий, репаративно-регенеративный, адаптогенный, гиполипидемический, обезболивающий лечебные эффекты. В основе лечебных эффектов пелоидотерапии — термический, механический, химический и биологический факторы грязелечения, имеющие сложной, но хорошо изученный характер. Под влиянием пелоидотерапии улучшается кровоснабжение тканей, повышается внутриклеточный метаболизм, ускоряется регенерация тканей, повышаются защитно-адаптационные функции организма.

Как действуют лечебные грязи?

Важным лечебным фактором является последействие лечебных грязей для суставов, заключающиеся в потенцировании каждой последующей процедуры.

В результате курсового воздействия благоприятные сдвиги и изменения суммируются и устойчиво закрепляются, что приводит к ремиссии заболеваний и повышению функциональных способностей организма.

Способы применения лечебной грязи

В частности, тамбуканской. Основными способами применения лечебных грязей при суставной патологии является аппликационный метод воздействия, при котором лечебную грязь накладывают на определенную часть тела, например на область кистей, стопы, голени, воротниковую область, суставы, поясницу и т.д.

Основными параметрами грязевой процедуры являются температура лечебной грязи, продолжительность, интенсивность и кратность воздействия. Назначение каждого параметра определяется лечащим врачом, в зависимости от тяжести основного и наличия сопутствующих заболевания, возраста, индивидуальной переносимости, адаптационных возможностей и ряда других факторов. Используется следующие дифференцированные температурные параметры грязевых аппликаций: высокие (44-46° С), умеренные (40-42° С), низкие (36-38° С), слабо холодные (34-36°С) и холодные (до 20° С). Как правило, на практике температура наружно применяемой иловой грязи составляет 38-40° С. Обычно толщина слоя лечебной грязи на теле пациента – 2-3 см.

Средняя продолжительность грязевых процедур для сульфидно-иловой грязи — 15-20 мин.

Курс грязелечения суставов – от 10 до 18 процедур, через день или с перерывом на 3-й день. На практике широко используются и более интенсивные методы пелоидотерапии, т.е. грязелечения, с температурой лечебной грязи — 46-50 С., используемые, как правило, у больных молодого возраста с хорошей переносимостью грязевых процедур. Наиболее эффективным и универсальным способом пелоидотерапии является комбинированный метод воздействия, при котором грязевые и бальнеологические процедуры чередуются через день. Помимо этого, в лечебно-реабилитационной практике широко используются сочетанные методы грязелечения для суставов, к числу которых относятся: гальваногрязелечение, электрофорез грязевого раствора, ультрафонофорез грязи, грязеиндуктотермия, диатермогрязелечение, диадинамо- и СМТ-грязелечение и др.

В последние годы в медицинской практике широкое распространение получило применение иловой сульфидной тамбуканской грязи в виде одноразовых и многоразовых аппликаторов лечебных грязевых, которые хорошо зарекомендовали себя не только в условиях лечебных учреждений, но и в домашних условиях для проведения процедур долечивания, после краткосрочного курортного лечения, а также проведения повторных, закрепляющих и продлевающих курортный эффект от грязевых процедур.

Источник: https://tambuel-shop.ru/blog/lechenie-sustavov-gryazyami-pokazaniya-i-sposoby-primeneniya/

Лечение суставов грязями

Грязелечение помогает справляться с болезнями опорно-двигательной системы. Этот метод является относительно недорогим и доступным. В процессе лечения суставов может применяться любой вид лечебной грязи. Такая процедура активизирует множество биохимических реакций на внутриклеточном уровне. Лечение направлено на стимулирование иммунитета и нормализацию работы органов человека.

Лечение суставов грязями в санатории проводится в рамках назначаемого врачом курса. Природный бальзам оказывает благотворное воздействие на костную ткань.

Процедура способствует восстановлению ткани и повышению ее пластичности. Вместе с тем лечебные грязи для лечения суставов оказывают анестезирующее и противовоспалительное воздействие.

Их можно применять не только для профилактики заболеваний, но и в период реабилитации после травм.

Когда стоит прибегать к такой процедуре

Показаниями к грязелечению может стать артроз коленного сустава и другие заболевания. Процедура помогает остановить развитие патологий, таких как артрит, ревматизм и т.п. Она направлена на снижение воспалительных процессов, уменьшение болей.

Благодаря грязелечению можно не только снять воспаление, но и улучшить пластичность суставов, а также стимулировать рост костной ткани. Грязелечение коленного сустава – это один из самых распространенных на сегодняшний день методов.

Особенно с учетом того, что медикаментозное вмешательство не всегда эффективно.

Лечение грязями в санатории Машук Аква-Терм

Описываемая методика широко применяется специалистами нашего санатория ввиду ее неоспоримой пользы. Уникальные лечебные грязи, которые используются у нас, имеют особый состав, благодаря которому грязелечение суставов в санатории становится эффективным.

Процедуры назначаются нашими врачами после осмотра и беседы с пациентом. В ряде случаев используется только местное воздействие. Например, лечение коленного сустава грязями не требует полного обертывания тела. То же самое касается тазобедренного сустава.

Важно помнить о том, что описываемая методика может быть направлена на стимуляцию обмена веществ в организме. С целью повышения эффективности грязелечения целебный состав накладывается на большую площадь тела. Однако не следует пренебрегать элементарными мерами предосторожности. Наши специалисты всегда помнят о том, что у каждой методики могут быть противопоказания и побочные эффекты.

Лечение грязями может входить в состав комплексной программы. Наш санаторий предлагает множество других полезных процедур, например гидротерапию, мануальную терапию, ЛФК и т. д.

Санаторий «Машук Аква-Терм» – прекрасное место для оздоровления и приятного отдыха. Спокойная атмосфера и специалисты-профессионалы своего дела – залог хорошего результата и оправданных ожиданий.

Если у Вас возникла необходимость в лечении суставов, отправляйтесь в санаторий «Машук Аква-Терм». Здесь Вы найдете все необходимое для того, чтобы восстановиться после болезни или пройти профилактические процедуры.

Кроме того, Вас ждут обширная развлекательная программа, уютные номера и интересные экскурсионные туры.

Цены

Источник: http://www.sanatory-mashuk.ru/lechenie/spec_programmy/lechenie_sustavov/grjazelechenie/

Грязь для суставов: особенности процедуры, противопоказания и эффект

Хронические боли и хруст в суставах часто являются признаками таких распространенных заболеваний как артроз или артрит. Без должного лечения и профилактики, нарушения в суставах будут прогрессировать и делать их менее подвижными. В конце концов, это может привести к инвалидизации человека.

Для борьбы с суставными болезнями в санатории им. Горького применяются различные методики, которые назначаются пациенту индивидуально, с учетом его состояния здоровья.

Одна из главных составляющих лечения опорно-двигательного аппарата на черноморском бальнеологическом курорте — пелоидотерапия.

Это эффективный, положительно зарекомендовавший себя метод, который на протяжении долгой медицинской практики нашего санатория показывает высокие результаты.

Как грязелечение влияет на суставы?

Для лечения суставов при артрите или артрозе в санатории им. Горького чаще всего используется илово-сульфидная, торфяная или сапропелевая грязь. Целебные пелоиды обладают широким спектром полезных для человеческого организма свойств. При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, и в частности, суставов, ценятся такие из них, как:

• высокая теплоемкость и быстрая теплоотдача (зона аппликации находится в тепле и оказывает согревающий эффект),
• насыщенность органическими соединениями, солями, кислотами, минералами и микроэлементами,
• хорошая проникающая способность,
• противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Помимо этого, грязевая терапия комплексно воздействует на организм, так как ионы химических элементов и другие полезные вещества проникают сквозь кожу внутрь. Происходит моделирование иммунной системы, запускаются процессы естественной регенерации в хрящевой ткани сустава (ее разрушение является главной причиной артроза), нормализуются обменные процессы на клеточном уровне.

Благодаря тепловому эффекту усиливается приток насыщенной кислородом крови к тканям в области поражения, от этого клетки получают достаточное питание и способны поддерживать свою жизнедеятельность. Грязевые аппликации способны унять боль и воспаление в суставах.

Главный эффект пелоидотерапии — нормализация опорно-двигательной функции и возвращение к активной и полноценной жизни без дискомфорта.

Существуют ли противопоказания к процедуре?

Прямыми противопоказаниями к проведению пелоидотерапии являются любые воспалительные процессы, которые могут стать причиной повышенной температуры или открывшегося кровотечения.

Помимо этого, грязелечение запрещено как в санаторных, так и в домашних условиях, людям преклонного возраста (старше 75 лет) и онкобольным. Несмотря на то, что грязь эффективно справляется с воспалительными процессами и помогает снизить болевые ощущения в суставах, ее нельзя применять во время ревматических атак.

Также противопоказано грязелечение при любых формах туберкулеза, тяжелой стадии варикозного расширения вен и сердечно-легочной недостаточности.

Лечение должно проходить в период ремиссии заболевания при стабильном состоянии здоровья пациента.

Так как во время обострений увеличивается чувствительность и восприимчивость всего организма, подавляется иммунитет, пелоиды могут оказать негативное воздействие на человека.

В таком случае боль может усиливаться, а пораженные участки вместо успокоительного эффекта получат раздражающий. Похожая ситуация происходит с организмом беременной женщины, поэтому ей также противопоказаны грязевые аппликации уже с пятого месяца.

Лечение суставов грязью на дому

В практике санаторно-курортного лечения нередко случается, что назначенный врачом курс для полного излечения, длится дольше самой путевки.

В такой ситуации, специалисты часто советуют пациентам продолжать грязевые аппликации на дому по установленной схеме.

Врач заранее консультирует, как правильно выполнять процедуру, на какую зону наносить состав, сколько ждать и как приготовить смесь для грязелечения.

Для получения целебной пелоидной массы необходимо взять сухую грязь и развести ее с водой в пропорции 1:8 (к примеру, на 1 литр воды потребуется 125 г порошка). Смесь нагревают на водяной бане до температуры 44 градусов.

Это наиболее оптимальный вариант, при котором проникающая способность грязи держится на высоком уровне, и активные вещества не теряют своих свойств от перегрева.

После остывания состава до нужной температуры, рекомендованной специалистом, ее следует нанести на необходимый участок кожи, в зависимости от расположения пораженных органов.

Чаще всего применяется полное обертывание сустава грязью, после чего аппликация обматывается полиэтиленом или пленкой, накрывается теплым махровым полотенцем или одеялом. Лежать в состоянии покоя придется в течение 20-30 минут. После этого, высохшую грязь необходимо смыть под проточной водой и отдохнуть еще полчаса.

Источник: https://gorkogo-resort.com/ru/grjaz-dlja-sustavov-osobennosti-procedury-protivopokazanija-i-jeffekt/

Грязь Мёртвого моря (Израиль) (800г)

Каталог продукции > ГИТТИН — натуральное мыло и косметика без консервантов ИскусЪ > Лечебные грязи > Грязь Мёртвого моря (Израиль) (800г) Применяется в качестве лечебного, профилактического, тонизирующего и косметического средства. Эффективна для лечения суставов, кожных заболеваний, снимает мышечное напряжение. Улучшает обмен веществ, стимулирует кровообращение, уменьшает раздражения и воспалительные процессы.

Объем: 800 г.

Инструкция по применению:

Уникальная лечебная грязь Мертвого моря относится к группе хлор-магний-кальциевых илов высокой минерализации. В состав грязи Мертвого моря входят такие минералы,  как полевые шпаты, кварц, слюды, каолин (белая глина), бетонит, а также соли магния, калия, кальция, брома, меди, цинка, железа, лития, кобальта, йода, марганца и т.д.

Грязь Мертвого моря оказывает целебное действие при заболеваниях кожи — псориазе, экземе, нейродермите.

Грязь нормализует все основные функции кожи: очищает ее, абсорбирует излишки кожного жира, удаляет с поверхности кожи омертвевшие клетки, освобождает поры от сального секрета.

 Лечение грязью помогает при артрите, полиартрите, спондилоартрите и ревматизме, а так же эффективно при суставной форме псориаза — псориатическом артрите.

Минеральная грязь Мертвого моря в виде теплых аппликаций — эффективное средство для лечения суставов. Грязи облегчают ревматические, мышечные и суставные боли.

Содержащиеся в грязи минеральные вещества проникают в ткани и кровь и уменьшают воспалительные процессы в суставах. Грязелечение активизирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом.

Ткани глубоко прогреваются, сосуды расширяются, циркуляция крови и лимфы улучшается, из воспалительного очага вымываются шлаки, организм очищается, и болевые ощущения идут на убыль.

Способы применения:

В косметических целях, болезни кожи: взять необходимое количество грязи из ведёрка и разогреть в микроволновой печи (30-60 секунд), либо в небольшой ёмкости опустить грязь в горячую воду до нагревания.

Теплую грязь (1/2 кг) нанести на тело на 20 минут, смыть большим количеством теплой воды. Не использовать при наличии на теле открытых ран, порезов, царапин! Избегать контакта с глазами. В чистом виде не наносить на лицо.

Проводить процедуру в теплом помещении.

Лечение суставов: Теплую грязь Мертвого моря толстым слоем нанести на пораженные суставы, обернуть полиэтиленовой пленкой, затем накрыть полотенцем, сверху укрыть одеялом.

Смыть через 20-25 мин теплой водой без мыла. После процедуры следует отдохнуть 30 минут в теплом помещении, укрывшись одеялом. Курс 8-12 процедур.

Эффективность лечения повышается при сочетании грязелечения с солевыми ваннами.

После первых 2-3 процедур возможно возникновение «бальнеологической реакции», т.е. небольшое обострение симптомов заболевания — это нормальная реакция организма. Повторный курс грязелечения проводить не ранее, чем через 3 месяца. Рекомендуемая частота — 2 раза в год.

Противопоказания к грязелечению:— Острые хронические (в стадии выраженного обострения) воспалительные процессы.

Резко выраженное истощение организма.

Злокачественные новообразования. Миомы, фибромиомы, кисты яичников, функциональная недостаточность яичников на почве эндокринных заболеваний и др.- Туберкулез любых органов.- Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца в стадии декомпенсации, выраженные явления атеросклероза, далеко зашедшие стадия гипертонической болезни, аневризма аорты и сердца, стеноз аорты, варикозное расширение вен, заболевания сосудов центральной нервной системы).- Заболевания, протекающие с наклонностью к повторным кровотечениям.- Болезни крови. Нефрит и нефроз. Выраженный тиреотоксикоз.- Инфекционные заболевания, в том числе венерические в острой и заразной стадии.

Источник: http://www.preobraghenie.ru/magazin/gittin/lechebnye-gryazi/gryazj-m-rtvogo-morya-izrailj-500g-.html

Способ грязелечения

• Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и курортологии, и может быть использовано для лечения опорно-двигательного аппарата, нервной системы, органов дыхания, заболевания печени, почек, урогенитальных и гинекологических заболеваний, а также заболевания болезни кожи и в косметических целях.
• Известен способ лечения различных заболеваний с помощью аппликаций иловой сульфидной грязи «Суксунский пелоид» при t=38-44°C в течение 10-20 мин, через день, курсом 6-10 процедур, с толщиной грязевой лепешки 1,0-2,0 см, что достигается путем разведения иловой сульфидной грязи водой до соотношения грязи с рапой 1:2 (патент №2290915).
• Недостатком известного способа следует признать его низкую эффективность при высоком расходе сырья, а также из-за использования сульфидной иловой грязи не оптимального состава, и этот способ пригоден для использования только в грязелечебницах.
• Изобретение направлено на решение задач: повышение эффективности способа лечения различных заболеваний путем повышения всасываемости грязевого раствора, уменьшение расхода грязевого раствора и применение способа в домашних условиях.
• Указанные задачи достигаются путем наложения аппликаций иловой сульфидной грязи Чаплынского (Сивашского) месторождения способом, включающим использование грязевой лепешки толщиной 1,5-2,0 см, через день, курс 6-10 процедур, отличающимся тем, что используют грязь в соотношении грязи с рапой 1:20 и выдерживанием грязевой лепешки при комнатной температуре в течение 30-40 минут.

Лечебная грязь Чаплынского (Сивашского) месторождения относится к среднесульфидным соленасыщенным иловым сульфидным грязям и соответствует всем требованиям ГОСТа, предъявляемым к этому типу грязей. Грязь представляет собой пелоид темно-серого цвета, с запахом сероводорода.

Сероводород — важная составная часть грязи, образуется благодаря жизнедеятельности сульфатредуцирующих микроорганизмов, и наличие в грязи сероводорода значительно повышает ее активное воздействие. Физико-химические свойства грязи: объемный вес 1,68 г/см3. Сопротивление сдвигу 6744 дин/см2, что превышает установленную норму 1500-4000 дин/см2, т.е.

перед употреблением ее нужно разжижить, при этом улучшаются ее пластические свойства и грязь не будет «сползать» с тела больного. Нанося более тонкий слой такой грязи, достигается превосходящая эффективность ее использования. Теплоемкость 0,52 кал/г.

град указывает на то, что тепловые свойства не являются ее главным достоинством; засоренность частицами >0,25 мм — 0,17%; окислительно-восстановительный потенциал отрицательный — 140 мВ, что обеспечивает благоприятные условия для жизнедеятельности сульфатредуцирующих бактерий, в связи с чем илы содержат сульфиды железа — 0,17% на естественную грязь. Один из важнейших бальнеологически ценных компонентов в грязях это содержание сульфидов железа. Минерализация грязевого раствора 338 г/дм3, по составу — хлоридный натриевый крепкий рассол (Сl- 88, Na++K+ 98 мг-экв.%). В исследуемом растворе обнаружено высокое содержание брома 984 мг/дм3 и борной кислоты 141 мг/дм3.

Терапевты часто сталкиваются с проблемой сопутствующих заболеваний при лечении грязью опорно-двигательного аппарата и других патологий. Грязи Чаплынского (Сивашского) месторождения позволяют расширить объем лечения при ранее считающихся явных противопоказаниях к данному виду лечения.

Так как лечебная грязь используется при комнатной температуре, то на практике она проявила лечебные свойства при таких заболеваниях, к которым ранее их применение было противопоказано. Используя не подогретую грязь при снятии аппликации, грязь нагревается и создается тепловой эффект.

Использование лечебной грязи в домашних условиях по данному способу делает грязелечение доступным для каждого человека, нуждающегося в этом виде лечения.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата суставов, костных, мышечных тканей, посттравматических и деформирующих патологий грязь наносится непосредственно на область локализации процесса. Благодаря ее консистенции она плотно прилегает к тканям и имеет высокое проникающее действие.

При сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии Сивашская грязь проявила положительные лечебные качества. Наблюдалось устойчивое снижение артериального давления, улучшение показателей ЭКГ после проведения курса лечения, устранялась тахикардия и некоторые виды аритмии. Положительный результат получается за счет насыщенного содержания в грязи неорганических и органических веществ.

1. Лечебный эффект при лечении гинекологических заболеваний происходит за счет гормоноподобных соединений типа фолликулина и других эстрогенных веществ.
2. Грязь положительно влияет на регенерацию нервных волокон, способствует более эффективному проведению импульсов, релаксирует нервную систему.
3. При кожных заболеваниях и других патологиях кожи лечебные действия происходят благодаря способности грязи стабилизировать и регулировать ферментативные процессы в тканях.
4. Иммуномодулирующий эффект грязи позволяет лечить такие заболевания, как холецистит, желчекаменную болезнь, заболевания почек и прочие.
5. В косметических целях эта грязь подходит для лиц, страдающих угревыми сыпями, послеоперационными рубцами.

Основные лечебные эффекты иловых сульфидных пелоидов: противовоспалительный, иммуномодулирующий, десенсибилизирующий, биостимулирующий, метаболический, репаративно-регенераторный, дефиброзирующий, кератолический, бактерицидный. Основные действующие факторы пелоида — тепловой, механический и химический: раздражая термо-, механо-, баро-, хемо- и осморецепторы кожи и оказывая сложное рефлекторное и гуморальное действие на организм больного.

Таким образом, исходя из физико-химических показателей бальнеологическая значимость грязей Чаплынского (Сивашского) месторождения обусловлена наличием высокого содержания сульфидов железа, большого количества водорастворимых солей, в том числе признанных терапевтически активными: бромом и борной кислоты, а в органическом комплексе наличием гуматов, битумов, фальвокислот, а также микробиостимуляторов — витаминов, ферментов и гормонов. Лечебная значимость грязей дополняется относительно хорошими тепловыми свойствами.

Способ грязелечения с помощью наложения аппликаций иловой сульфидной грязи Чаплынского (Сивашского) месторождения, включающий использование грязевой лепешки толщиной 1,5-2,0 см, через день, курс 6-10 процедур, отличающийся тем, что используют грязь в соотношении грязи с рапой 1:20 и выдерживанием грязевой лепешки при комнатной температуре в течение 30-40 минут.

Источник: https://findpatent.ru/patent/249/2499590.html

Лечение суставов в Кисловодске

Суставы являются компонентами опорно-двигательного аппарата, соединяющими кости скелета. Они играют важнейшую роль, так как обеспечивают организму человека подвижность. Заболевания суставов разделяют на две основные группы: артриты, имеющие воспалительный характер, и артрозы, возникающие из-за постепенного разрушения суставов вследствие нарушенного обмена веществ.

Существует ряд основных причин, по которым возникают суставные болезни: тяжелые инфекции, травмы, аллергии, эндокринные заболевания, нарушение кровообращения, малоподвижный образ жизни, ожирение и фактор наследственности.

Лечение суставов в Кисловодске осуществляется крайне эффективно ввиду уникального местоположения курорта.

Он расположен на высоте 800 м от уровня моря, окружен горами, покрытыми лесами, что обеспечивает курорту кристально чистый воздух, отсутствие ветров и солнечную теплую погоду.

Кисловодск известен своими целебными минеральными источниками и грязями, которые при лечении болезней опорно-двигательного аппарата творят чудеса.

Методы лечения суставных заболеваний в санатории «Солнечный»

Санаторий «Солнечный» является одной из крупнейших здравниц на территории южной части России. Учреждение оснащено передовым медицинским оборудованием. Для больных разработаны уникальные методики лечения всего опорно-двигательного аппарата и суставов в частности.

Помимо медикаментозной терапии, больным назначаются:

• грязелечение;
• минеральные ванны;
• питье лечебной минеральной воды из собственного бювета санатория;
• физиотерапия;
• лечебные души;
• массаж;
• гидромассаж;
• озонотерапия;
• плавание в бассейнах санатория;
• лечебная физкультура;
• прием солнечных ванн.

При лечении суставов в санатории «Солнечный» квалифицированные специалисты делают акцент на восстановление двигательной функции всего опорно-двигательного аппарата. Врачами разработан действенный комплекс упражнений, который в сочетании с грязелечением, минеральными ваннами и физиотерапией значительно улучшает состояние больных.

Условия лечения и проживания

В санатории «Солнечный» осуществляется гибкая ценовая политика, позволяющая лечиться и отдыхать людям с различными финансовыми возможностями. Гости учреждения получают одинаковое качество лечения не зависимо от стоимости путевки.

Санаторий предлагает варианты комфортного проживания, начиная от уютных недорогих номеров, заканчивая апартаментами категории люкс.

Трехразовое питание, лечение, а также неограниченное пользование бассейном и тренажерами учреждения входит в стоимость проживания.

Лучший в Кисловодске санаторий для лечения суставов – это «Солнечный». Помимо качественных диагностических и оздоровительных мероприятий, здесь предлагаются наиболее комфортные условия проживания, вкусное питание, приятный досуг и забота о каждом пациенте!

Источник: http://www.san-solnechniy.com/treatment/perechen_zabolevaniy_kotoryie_lechatsya_v_sanatorii/lechenie_sustavov/

Лечение суставов грязями в домашних условиях

Содержание:

Грязевое лечение пелоидами (грязью) человечество использовало уже много веков назад. Даже без научной доказательной базы люди знали, что такой метод избавляет от болей в суставах. Первыми обнаружили терапевтический эффект грязей египтяне. После разлива Нила почва вокруг реки превращались в топкую грязь. Поскольку главная египетская водная артерия была кормильцем своих берегов, к ней в любое время года приходили люди за водой. Так они заметили, что суставы, если они были обмазаны грязью, переставали болеть.

С тех пор грязелечение обрело популярность по всему миру, и до сих пор успешно применяется, как физиотерапевтический вид лечения. Но уже основой для применения грязей являются не предположения, а научные медицинские доводы. Наука утверждает, что пелоидотерапия является эффективным методом лечения. И в основном применяется для борьбы с недугами, поражающими суставы.

Какие грязи подходят для лечения

К пелоидам относят природные коллоидные образования, богатые целебными для человеческого организма минералами.

Все пелоиды имеют три главных составляющих части, на основе анализа которых их классифицируют по видам и категориям.

1. Основа – это соли магния, хлориды, бромиды, йодид и нитрат кальция, а также частицы песка и глины.
2. Раствор – это водный компонент грязей, составляющими которого являются растворенные соли рапы, органические кислоты.
3. Коллоидный комплекс – непосредственно то, что делает грязь грязью – органика и гумус.

В зависимости от места происхождения пелоиды делятся на следующие виды:

• торфяные;
• сапропелевые;
• сульфидно-иловые.

Исходя из определения месторождения, все грязи располагают по категориям:

• материковые, образованные на берегах соленых озер;
• сопочные;
• гидротермальные;
• приморские грязи из лиманов и заливов;
• озерно-ключевые;
• фанго.

Уникальность каждого вида грязи – её минеральный состав. В зависимости от места происхождения и категории грязи, она будет сбалансирована по минеральному и органическому составу. В зависимости от того, чем «богаты» те или иные пелоиды, определяется и лечебный эффект от их применения.

Какой терапевтический эффект оказывает грязелечение

Из древних источников человечеству известны два основных метода, при помощи которых людей лечили грязью от всех болезней.

Это методы: египетский и татарский. Сакские врачеватели, жившие ещё в 8 веке лечили человека, помещая его в яму с грязью. На поверхности оставалась только голова, все тело покрывала грязь. В те времена пелоидами лечили буквально все. Такая процедура считалась оздоравливающей и омолаживающей.

Сегодня врачи пользуются научным подходом к проведению пелоидотерапии, в связи с этим практически все виды грязи используют в первую очередь для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Поскольку направлено лечение в основном на суставы, пелоидотерапию и обертывание грязями применяют при следующих заболеваниях:

• бурсит суставов,
• радикулит,
• артрит, артроз,
• остеохондроз.

Грязь также помогает при заболеваниях мочеполовой системы, при нарушении обмена веществ, воспалительных процессах на коже и других кожных недугах. Пациенты после тяжелых переломов, ожогов, обморожений быстрее восстанавливаются.

Какими лечебными свойствами обладает грязь

Почему грязь помогает, и в чем её эффект? – всегда интересуются пациенты.

Минералы и органические составляющие грязи, находясь в идеальном состоянии смеси, наподобие эмульсии, при контакте с кожным покровом проникают вглубь кожи. Очаг воспаления получает дополнительное питание, кровь приливает к больному месту, благодаря чему происходит оздоровление.

При проведении процедуры оказывается и дополнительная стимуляция: легкий расслабляющий массаж, тонизирующее и согревающее действие. Лабораторно можно наблюдать улучшения параметров крови (происходит заметная глубокая очистка).

Важно! Быстрый терапевтический эффект достигается при оздоровлении дополнительно минеральными ваннами и употреблении минеральной воды внутрь.

В момент проведения процедуры происходит запуск обменных процессов в клетках тела, благодаря чему возникает метаболический сдвиг. Скорейшее освобождение от продуктов распада и улучшенное питание клеток помогают больным органам исцеляться.

С целью ускорить клеточный метаболизм в тканях применяются грязи с сульфидно-иловым составом, фанго или торфяные. Курс лечения – 10-15 сеансов, в зависимости от тяжести болезни. В основном, чтобы улучшить обменные процессы в клетках для излечения суставов, накладывают аппликации с грязью непосредственно на область больных сочленений.

Важно! Исцелять суставы посредством пелоидотерапии можно только в период ремиссии заболевания.

Улучшения пациент начинает замечать не сразу, а, как правило, через несколько недель. Зато терапевтический эффект сохраняется на несколько месяцев. Желательно проводить курс лечения грязями не реже 2 раз в год. Тогда терапия будет не просто способствовать временному снятию симптомов, облегчению течения болезни, но и поможет восстанавить поврежденные суставы (кроме тех, в которых патологический процесс признан необратимым).

Курсовые грязевые процедуры активно восстанавливают хрящевую систему за счет снятия воспаления и дополнительной подпитки сустава минералами и другими природными активными компонентами. Воспаление вокруг сустава уменьшается, что заметно даже внешне. В результате после проведения нескольких курсов достигается необходимый врачебный эффект – уходит боль, улучшается подвижность сустава, реже возникают рецидивы болезни, снимается хроническое воспаление.

Важно! Обострение болей во время прохождения курса лечения грязью является нормой. Это не должно настораживать пациента, а лишь подтверждает тот факт, что организм начинает активно бороться с болезнью. Не путать с рецидивом (воспаление подтверждается лабораторно).

После курса грязевой терапии у больных с трещинами и переломами костей активно начинает нарастать соединительная костная ткань. У пациентов со сколиозом уменьшается видимая асимметрия скелета, мышечная сила увеличивается.

Рекомендации врачей перед проведением грязевой терапии

Врачи не рекомендуют использовать грязелечение без медицинского наблюдения. Дело в том, что такая терапия является весьма эффективной, но её главная проблема в том, что при неправильном подходе (не тот выбор грязевого состава, неправильный температурный режим, длительность сеанса и т. д.) может начаться рецидив болезни.

Важно! Только врач должен принимать решение, какой пелоидный состав использовать для каждого конкретного случая.

Во время проведения процедуры пациента кладут на кушетку в горизонтальное положение. Пациент должен максимально расслабиться. После процедуры необходимо смыть грязевые остатки в душе, после чего желательно полежать или посидеть в спокойствии пол часа.

Общие рекомендации:

• Не рекомендовано проводить процедуру на голодный желудок или сразу после еды.
• Чтобы достичь стойкого положительного эффекта, желательно провести от 15 до 20 обертываний.
• Проводить процедуры желательно вечером, лучше всего перед отходом ко сну.
• Частота сеансов в курсе – через день. Это идеальный вариант, которого желательно придерживаться, но не обязательно.
• Не рекомендовано принимать солнечные ванны, загорать в солярии в день проведения процедуры.
• Во время прохождения курса нужно соблюдать питьевой режим (от 2-х литров воды в сутки).

Если перед началом процедуры произвести пилинг кожи на той части тела, где планируются аппликации, эффект от лечения будет более выраженным.

Грязелечение – один из самых эффективных терапевтических методов, признанных медициной. Пелоиды — полностью натуральный продукт, который можно легко использовать и дома. Важно посоветоваться с физиотерапевтом, какую грязь лучше использовать для проведения процедуры.

Противопоказания

При лечении грязями нужно соблюдать осторожность. Есть противопоказания

Тем, кто решил лечиться грязями в домашних условиях, необходимо знать, что этот вид терапии имеет свои противопоказания. К ним относятся:

• Онкология и любые другие не диагностированные или доброкачественные опухоли и новообразования.
• Туберкулез;
• Скачки давления, нарушения в сосудах, гипертония;
• Камни в почках;
• Период беременности и кормления грудью;
• Высокая температура.

Главное, что должен делать пациент, это слушаться рекомендаций врача. Доктор сам знает, каков анамнез больного, и можно ли ему проводить пелоидотерапию. Также лечащий врач сможет посоветовать, какую грязь применять.

Для лечения грязью в домашних условиях пелоиды лучше всего покупать в зарегистрированной аптеке, чтобы избежать фальсификата.

Статистика положительного применения грязей для лечения

Пациенты, прошедшие один курс пелоидотерапии отмечают следующие положительные сдвиги в своем самочувствии.

25% утверждают, что лечение грязями улучшило их самочувствие, боль ушла, укрепилось здоровье. 45% пациентов отмечают, что у них произошла положительная динамика в лечении. 20% считают, что у них положительный результат заметен не сильно. И лишь 10% уверяют, что не ощутили никакого терапевтического эффекта.

Но нужно понимать, что каждый человек индивидуален, поэтому нам по-разному помогает один и тот же способ лечения. В любом случае, негативной динамики или проблем со здоровьем не отметил никто. А грязевая терапия заслужила свое призвание многовековым авторитетом.

Артрит – лечение грязями, когда используют метод

Артрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно относится к аутоиммунным недугам, точная причина возникновения которых до сих пор не найдена. Несмотря на многолетние исследования, медики пока не могут найти способ, который бы позволил полностью его излечить. Однако при правильном лечении артрит можно «загнать» в длительную ремиссию. Причем для этого используется не один метод, а целый комплекс. Одним из методов, который назначается врачами, является лечение грязями. Этот метод не используется самостоятельно и, скорее, является способом устранения симптомов, чем полноценным вариантом лечения болезней.

Процедура лечения

Что такое лечебная грязь: состав и полезные свойства продукта

На данный момент существует много методов, помогающих в устранении симптомов  артритов. Лечение грязями является одним из них. Этот способ не применяется самостоятельно, а используется в комплексе с медикаментозными и другими вариантами борьбы с недугом.

Не только для лечения артрита можно применять грязелечение. При артрозе коленного сустава, коксартрозе, остеопорозе, ревматизме и других заболеваниях костей и суставов врачи тоже активно используют именно этот метод лечения.

Лечебная смесь содержит в своем составе целый комплекс полезных веществ. Она обладает согревающим, противовоспалительным и антибактериальным свойством. Также такие процедуры улучшают всасывающую функцию кожи, способствуют выведению продуктов обмена веществ, улучшают кровообращение и метаболизм в больном суставе и в организме. Она  помогает устранить неприятные симптомы. Однако то, что такая процедура может помочь именно в лечении артритов, подвергается сомнению.

Состав полезной смеси:

• Сероводород;
• Витамины;
• Амины и пигменты, которые могут отличаться в зависимости от типа используемой грязи;
• Диоксид углерода;
• Редчайшие соединения минеральных веществ;
• Ионы кальция, брома, калия, йода и натрия.

Именно благодаря такому богатому составу при ревматоидном артрите грязелечение оказывает хороший эффект. Однако эффективность грязи клинически не доказана.

Стоит также отметить, что состав грязи может отличаться в зависимости от места ее забора. При этом в разных водоемах могут присутствовать различные микроэлементы.

Лечиться от артрита можно далеко не любой грязью. Медики считают, что эффективно можно использовать лишь несколько видов такого природного лекарства.

Какая лечебная грязь лучше?

Какой грязевой состав помогает лечить артрит:

1. Торфяная грязь пользуется особой популярностью. Ее можно найти на болотах. Она состоит преимущественно из остатков разложения трав.
2. Также практикуется грязелечение иловым составом. Он образуется в результате соединения и брожения водорослей с частичками глины под воздействием бактерий.
3. Аппликации на суставы также делают сапропелевой грязью. Данный продукт добывают из пресных водоемов. Он образуется в процессе разложения частиц растений и животных.

Каждый из видов грязи имеет свой уникальный состав. И сказать, какая грязь лучше, однозначно нельзя. Многие грязелечебницы используют сразу несколько вариантов.

Также могут использоваться сопочные, гидротермальные и сульфидно-иловые грязи, а также фанго. Они имеют в своем составе редкие вещества.

Противопоказания и показания к применению

Аппликация из грязи – это один из методов, повышающих эффективность лечения заболеваний костей и суставов. Грязелечение можно использовать при любых видах артритов. С его помощью лечат ревмотоидный артрит тазобедренного, коленного и других суставов.

Такая процедура снимает воспаление с сустава и улучшает его работоспособность. Терапия помогает убрать неприятные симптомы на этапе затухания патологического процесса в суставе. Поэтому обычно ее используют именно в этот период. Также грязелечение рекомендуется применять в состояние ремиссии при возникновении неприятных ощущений.

Важно! При грязелечении сначала может наблюдаться обострение симптомов, однако после нескольких сеансов неприятные ощущения исчезают, а состояние больного улучшается. Однако даже этого побочного момента можно избежать, предварительно подготовив организм с помощью насыщения тканей противовоспалительными питательными веществами.

К такой терапии есть и противопоказание. Пользоваться грязелечением нельзя при обострении болезни. Дело в том, что на данном этапе аппликации из грязи могут способствовать разрушению сустава.

Способы применения лечебной грязи при артрите

Перед тем, как делать аппликации в домашних условиях, нужно получить разрешение своего лечащего врача. Также нужно проконсультироваться относительно наилучшего вида грязи и длительности курса.

Делать аппликации из грязи можно как из сухого состава, так и из самостоятельно собранного. Приобрести сухой состав можно в аптеке или специализированном магазине.

Для того, чтобы придать аптечному продукту нужный состав, его разводят водой в соотношении 1:7. То есть на одну часть сухого вещества нужно взять семь частей воды.

Как делать грязевые аппликации на суставы в домашних условиях

Способы проведения сеансов грязелечения в домашних условиях:

1. Один из способов – это аппликация. Для этого нужно нагреть продукт на водяной бане до температуры в 40 градусов. Затем он наносится слоем толщиной 4-8 мм на больное место, например, на бедро, колено или другое сочленение. Грязь, нанесенная на больное место, оборачивается пленкой и толстым полотенцем, чтобы сохранить «горячий» эффект. Выдержать такой «компресс» нужно в течение получаса. После этого полотенце с пленкой убираются, а грязь смывают теплой водой.
2. Другой вариант в основном применяют при артрите стоп и кистей. В полиэтиленовый пакет необходимо залить нагретую на водяной бане до сорока градусов грязь. В пакет засовывается больная часть тела и удерживается там в течение получаса. После этого еще полчаса необходимо полежать под одеялом.

Длительность курсов определяется врачом. Обычно курс длится от 8-12 сеансов. При этом в год можно сделать до трех подобных мероприятий.

Тонкости проведения сеансов лечения

Чтобы грязелечение  помогло вам действительно хорошо, необходимо перед тем, как делать грязевые аппликации на суставы в домашних условиях, выполнить несколько очень важных нюансов. Только в этом случае степень эффективности процедур будет достаточной.

Нюансы проведения процедур грязелечения при ревматоидном артрите:

1. Прислушивайтесь к своему организму. При возникновении неприятных ощущений сеанс стоит прекратить и обратится для консультации к врачу.
2. Подобные процедуры показывают наибольшую эффективность именно в вечернее время.
3. Сеансы необходимо проводить через день.

Правила лечебных процедур

Вместе с грязелечением врач может вам назначить принимать и некоторые медикаменты.  Обычно данный метод лечения используется комплексно.

Лечение артрита грязью может способствовать облегчению состояния, но не излечению от недуга. Поэтому данный метод применяется достаточно редко. Слушайте советы врача и будьте здоровы!

Сбивчивое дыхание причины: Дыхательный невроз (Гипервентиляционный синдром) – симптомы и лечение – Почему сбивается дыхание, причиныВСД

Почему сбивается дыхание, причиныВСД

Порой симптомы ВСД кажутся абсурдными и даже несправедливыми. Если мы не можем управлять работой сердечной мышцы или печени, то дыхание – деятельность, которую организм не сможет выполнять без нашего непосредственного участия и желания. Тогда почему дистония бьёт даже по этому организованному процессу? Тем более, никаких органических патологий в дыхательной системе ВСДшника, как правило, не имеется.

Первопричина – в нервах

Дистоники отнюдь не особенные люди, когда дело касается нервных ситуаций и стрессов. Даже самые «обычные» личности со здоровыми нервами иногда чувствуют, как сбивается дыхание при разговоре со строгим начальником, или как сковывает лёгкие в кресле стоматолога.

Ничего противоестественного в этом нет – тело лишь реагирует на стресс и пытается «сбежать от опасности». Если стрессы становятся хроническими, как это происходит при ВСД, дыхательная система начнёт регулярно подстраиваться под тревоги и волнения. Особенно, если ВСДшник сам предвкушает сбои дыхания, вспоминая «как это было жутко и неприятно в прошлый раз».

Постоянное ожидание удушья или неполноценного вдоха/выдоха со временем перерастает в настоящий дыхательный невроз. Признаки «нервного сбоя дыхания» следующие:

• Медицинское обследование не выявляет патологий.
• Работоспособность нарушена, ощущается постоянная усталость даже после незначительных дел.
• Пациента мучает бессонница, сопряжённая с приступами паники.
• Часто болит или кружится голова.
• ЖКТ ведёт себя странно, выдавая то изжогу, то несварение, то расстройства стула.
• Когда дыхание сбивается то сердце бьется сильнее
• Путаются мысли в голове.
• Больной устал сам от себя, ощущает беспомощность и злость перед всем, что его окружает.
• Присутствует зацикленность на симптоме: ВСДшник постоянно роется на медицинских форумах, выискивая информацию о болезнях дыхательной системы; прислушивается к своему дыханию; постоянно оценивает глубину и ритмичность вдохов/выдохов.

Дыхательный невроз очень похож на все остальные неврозы при ВСД, но больной сосредоточен конкретно на своих органах дыхания и их работе. Чем бы ни занимался человек, он ежеминутно «проверяет», как ему дышится. Даже когда ВСДшник забывается от своих ревизий, его подсознание продолжает активно заниматься оценкой дыхательного процесса. Поэтому неудивительно, что у такого человека постоянно сбивается дыхание от волнения, смеха, физических нагрузок и даже во время спокойного просмотра веб-страниц.

Другие причины дыхательных нарушений

При ВСД сбои дыхания необязательно связаны с неврозом. Такой симптом может быть и вторичным – на фоне других состояний.

1. Апноэ. Симптом, который обычно настигает людей старше 65 лет, для ВСДшника не новость. Сон – это тот период жизни, когда мы можем доверить мозгу одну из важнейших деятельностей нашего организма, дыхание. Но если это мозг ВСДшника, совсем не факт, что он будет отлично справляться с возложенной на него задачей. Он может не посылать нужных сигналов до 15 секунд, оставив спящего человека без газообмена. В итоге расслабленные мягкие ткани перекрывают дыхательное горло, и человек ощущает удушье. Многие люди резко просыпаются в такие моменты, ощущая панику и недоумение. Лучше всего ложиться спать на бок – тогда мышцы носоглотки и диафрагмы не будут нуждаться в такой большой нагрузке.
2. Переполненный желудок. Наесться до отвала – всегда приятно, но не забывайте, что мозг посылает вам сигналы о насыщении лишь спустя 15-20 минут после того, как это произошло. Про сбитый с толку мозг ВСДшника можно не упоминать. Дистоники часто испытывают проблемы во время еды и после неё, поскольку не могут контролировать процесс насыщения, как и реакции своего организма на сытость. То экстрасистолы проскакивают, то сбивается дыхание, и сильно бьётся сердце. Как правило, в такие моменты тело нуждается в повышенной дозе кислорода, чтобы органы ЖКТ имели возможность нормально переварить еду. Не забывайте, что при ВСД вся кровь (а это топливо для органов) сосредоточена на мозге и сердце – ведь ВСДшники вечно бегут от опасности. Поэтому во время трапез, а особенно сытных, организму необходимо как-то решать проблему пищеварения. Он делает это, учащая пульс и вынуждая дыхательную систему хаотично заглатывать воздух. Всё это говорит само за себя: кушать надо осторожно – не жадничать и не вредить себе.
3. Физические нагрузки. При ВСД больной любит лишний раз поберечь себя и поваляться на диване. Но порой приходится делать бытовые дела, поднимать сумки с продуктами на 5-й этаж или делать уборку пылесосом. В такие моменты возникает дыхательный сбой, а сердце учащает ритм. Всё потому, что сердечная мышца «изнеженных» ВСДшников очень слаба – ведь она не получила возможность быть натренированной и крепкой. Поэтому, чтобы полноценно снабдить тело кислородом, необходимо много свежего воздуха и натужная работа сердца, которое будет гнать кровь по венам. Всегда устраивайте себе посильную физическую нагрузку, чтобы не попасть в этот замкнутый круг.

Сбои в дыхании – это неприятно, и порой невообразимо пугает ВСДшников. Однако медики убеждают: такие ситуации никогда не приводят к летальному исходу. Даже упав в обморок, человек сохраняет способность дышать. Поэтому не стоит заранее обвинять мозг в ненадёжности и безалаберности. Важно помочь самому себе: укрепить нервную систему, заполнить жизнь разумными физическими нагрузками и перестать прислушиваться к собственным лёгким.

Психогенные нарушения дыхания

В большинстве случаев эти симптомы не связаны ни с болезнью легких, ни с болезнью сердца и являются проявлением гипервентиляционного синдрома – очень распространенного вегетативного расстройства, которым страдают от 10 до 15% всего взрослого населения. Гипервентиляционный синдром является одной из наиболее расспространенных форм вегетососудистой дистонии (ВСД).

Симптомы гипервентиляционного синдрома часто трактуются как симптомы астмы, бронхита, инфекции дыхательных путей, стенокардии, зоба и пр., однако в большинстве случаев (более 95%) они никак не связаны заболеваниями легких, сердца, щитовидной железы и пр.

Гипервентиляционный синдром тесно связан с Паническими атаками и Тревожными расстройствами.  В этой статье мы попытаемся объяснить, в чем состоит суть гипервентиляционного синдрома, каковы причины его возникновения, каковы его симптомы и признаки, а также как проводится его диагностика и лечение.

Как происходит регуляция дыхания и какова важность дыхания  в организме человека?

Перед тем как перейти к рассмотрению причин возникновения и симптомов гипервентиляционного синдрома мы бы хотели вкратце рассмотреть,  как происходит регуляция процесса дыхания.В организме человека можно выделить две основные рабочие системы: соматическую и вегетативную.
Соматическая система включат кости и мышцы и обеспечивает передвижение человека в пространстве. Вегетативная система – это система жизнеобеспечения, она включает все внутренние органы, необходимые для поддержания жизни человека (легкие, сердце, желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, почки и пр.).

Подобно всему телу, нервная система человека также может быть условно разделена на две части: вегетативную и соматическую. Соматическая часть нервной системы отвечает за то, что мы чувствуем и за то, чем мы можем управлять: она обеспечивает координацию движений, чувствительность и является носителем большей части психики человека. Вегетативная часть нервной системы регулирует скрытые процессы, неподвластные нашему сознанию (например, управляет обменом веществ или работой внутренних органов).

Как правило, человек может легко управлять работой соматической нервной системы: мы (можем легко заставить тело двигаться) и практически не может управлять функциями вегетативной нервной системы (например, большинство людей не могут управлять работой сердца, кишечника, почек и других внутренних органов).

Дыхание это единственная вегетативная функция (функция жизнеобеспечения) подвластная воле человека. Любой человек может на некоторое время задержать дыхание или наоборот сделать его чаще. Возможность управлять дыханием происходит от того, что дыхательная функция находится под одновременным контролем и вегетативной и соматической нервной системы. Такая особенность дыхательной системы делает ее чрезвычайно чувствительной к влиянию со стороны соматической нервной системы и психики, а также различных факторов (стресс, страх, переутомление), влияющих на психику.

Регуляция процесса дыхания осуществляется на двух уровнях: сознательном и бессознательном (автоматическом). Сознательный механизм управления дыханием включается во время речи, или различных видов деятельности, требующих особого режима работы дыхания (например, во время игры на духовых инструментах или дутья текла). Бессознательная (автоматическая) система управления дыханием работает в тех случаях, когда внимание человека не сконцентрировано на дыхании и занято чем-то иным, а также во время сна. Наличие автоматической системы управления дыханием дает человеку возможность в любой момент переключиться на другие виды деятельности без риска задохнуться.

Как известно, во время дыхания человек выделяет из организма углекислый газ и поглощает кислород. В крови углекислый газ находится в виде угольной кислоты, которая создает кислотность крови. Кислотность крови здорового человека поддерживается в очень узких пределах за счет автоматической работы дыхательной системы (если углекислого газа в крови много человек дышит чаще, если мало – то реже). Неправильная схема дыхания (слишком быстрое, или наоборот слишком поверхностное дыхание), характерная для гипервентиляционного синдрома, приводит к изменению кислотности крови. Изменение кислотности крови на фоне неправильного дыхания дает толчок целому ряду изменений обмена веществ во всем организме, и именно эти изменения обмена веществ лежат в основе появления некоторых симптомов гипервентиляционного синдрома, речь о которых пойдет ниже.

Таким образом, дыхание является единственной возможностью человека сознательно повлиять на обмен веществ в организме. Из-за того что подавляющее большинство людей не знают в чем заключается влияние дыхания на обмен веществ и как нужно «правильно дышать», чтобы это влияние было благоприятным, различные изменения дыхания (в том числе и при гипервентиляционном синдроме) только нарушают обмен веществ и вредят организму.

Что такое гипервентиляционный синдром?

Гипервентиляционный синдром (ГВС) это состояние, при котором под действием психических факторов нарушается нормальная программа управления дыханием.
Впервые нарушения дыхания характерные для гипервентиляционного синдрома были описаны в середине XIX века у солдат, учувствовавших в военных действиях (в то время ГВС носил название «солдатское сердце»). В самом начале была отмечена прочная связь между появлением гипервентиляционного синдрома с высоким уровнем стресса.

В начале ХХ века ГВС был изучен подробнее и на данный момент считается одной из наиболее расспостраннех форм вегетососудистой дистонии (ВСД, нейроциркуляторная дистония). У больных ВСД, кроме симтомов ГВС могут наблюдаться и другие симптомы характерные для расстройства работы вегетативной нервной системы.

Каковы основные причины развития нарушений дыхания при гипервентиляционном синдроме?

Современное название  этого состояния «гипервентиляционный синдром» означает состояние усиленного дыхания (гипер – повышенный, усиленный; вентиляция – дыхание).

В конце ХХ века было доказано, что основной причиной всех симптомов ГВС (одышка, чувство кома в горле, першение в горле, надоедливое покашливание, чувство невозможности вдохнуть, чувство скованности грудной клетки, боли в груди и в области сердца и пр.) являются психологический стресс, тревога, волнение и депрессия. Как уже было сказано выше, функция дыхания находится под влиянием соматической нервной системы и психики и потому реагирует на любые изменения, происходящие в этих системах (главным образом на стресс и тревогу).

Другой причиной возникновения ГВС является склонность некоторых людей к имитации симптомов некоторых болезней (например, кашель, першение в горле) и к бессознательному закреплению этих симптомов в их поведении.
Развитию ГВС во взрослой жизни могут способствовать наблюдения за больными с одышкой в детстве. Многим этот факт может показаться маловероятным, однако многочисленные наблюдения доказали способность памяти человека (особенно в случае впечатлительных людей или людей с артистическими наклонностями характера) прочно фиксировать некоторые события (например воспонимания о больных родственниках или о собственной болезни) и в последствии пытаться воспроизводить их в реальной жизни, спустя много лет.

При гипервентиляционном синдроме срыв нормальной программы дыхания (изменение частоты и глубины дыхания) приводит к изменению кислотности крови и концентрации различных минералов в крови (кальций, магний), что в свою очередь является причиной возникновения таких симптомов ГВС как дрожь, «мурашки», судороги, боли в области сердца, чувство скованности мышц, головокружения и пр.
Симптомы и признаки гипервентиляционного синдрома.

Различные типы расстройства дыхания

Расстройства дыхания при гипервентиляционном синдроме могут быть постоянными или возникать в виде приступов.  Приступы ГВС характерны для таких состояний как панические атаки и тревожные расстройства, при которых различные симптомы расстройства дыхания сочетаются с некоторыми характерными для этих состояний симптомами.

Панические атаки и симптомы нарушения дыхания

Панические атаки это приступы сильного немотивированного страха сопровождающиеся одышкой и чувством нехватки воздуха. Во время панической атаки обычно наблюдаются как минимум 4 из перечисленных ниже симптомов:

• сильные удары сердца
• потливость
• озноб
• одышка, удушье (чувство нехватки воздуха)
• боль и неприятное ощущение в левой половине грудной клетки
• тошнота
• головокружение
• ощущение нереальности окружающего мира или собственного Я
• страх сойти с ума
• страх умереть
• покалывания или онемении ног или рук
• приливы жара и холода.

Тревожные расстройства и симптомы нарушения дыхания

Тревожное расстройство это состояние, основным симптомом которого является чувство сильной внутренней тревоги. Чувство тревоги при тревожном расстройстве, как правило, неоправданно и не связано с наличием реальной внешней угрозы. Сильное внутреннее беспокойство при тревожном расстройстве часто сопровождает одышкой и чувством нехватки воздуха. 

Постоянное присутствие симптомов ГВС наблюдается чаще приступообразного развития данного состояния. Как правило, у больных с гипервентиляционным синдромом одновременно присутствуют три типа расстройств: дыхательные, эмоциональные и мышечные.

Дыхательные расстройства при ГВС:

• постоянное или периодически возникающее чувство нехватки воздуха
• чувство невозможности глубоко вдохнуть или того «что воздух не проходит в легкие»
• чувство затрудненности дыхания или стеснения в грудной клетке
• надоедливый сухой кашель, частые вздохи, сопение, зевота.

Эмоциональные расстройства при ГВС:

• внутреннее чувство страха и напряжения
• ощущение неминуемой катастрофы
• страх смерти
• боязнь открытых или закрытых пространств, боязнь больших скоплений людей
• депрессия

Мышечные расстройства при ГВС:

• чувство онемения или покалывания в пальцах рук или в ногах
• спазмы или судороги мышц ног и рук
• чувство скованности рук или мышц вокруг рта
• боли в области сердца или в груди

Принципы развития симптомов ГВС

Как уже было сказано выше, пусковым фактором в развитии симптомов ГВС является психологический стресс или другой фактор, повлиявший на психологическую жизнь больного. Важно заметить, что часто больные с ГВС не могут точно сказать после какой именно стрессовой ситуации у них впервые появились нарушения дыхания или вообще не могут припомнить неприятную ситуацию, которая могла бы спровоцировать эту болезнь, однако, при подробном расспрашивании, причина ГВС, чаще всего все-таки определяется.

Очень часто это может быть скрытое или не вполне осознаваемое больным  беспокойство относительно состояния своего здоровья, перенесенная в прошлом болезнь (или болезнь родных или друзей), конфликтные ситуации в семье или на работе, которые пациенты склонны скрывать или бессознательно уменьшать их значение.

Под действием психического стрессового фактора изменяется работа центра дыхания: дыхание становится более частым, более поверхностным, более беспокойным. Длительное изменение ритма и качества дыхания приводит к изменению внутренней среды организма и к развитию мышечных симптомов ГВС. Появление мышечных симптомов ГВС как правило усиливает стресс и беспокойство больных и тем самым замыкает порочный круг развития этой болезни.

Дыхательные расстройства при ГВС

Дыхательные симптомы гипервентиляционно синдрома возникают отнюдь не хаотически, а систематически, в определенных ассоциациях и соотношениях. Вот наиболее характерные сочетания симптомов  нарушения дыхания при ГВС:

Чувство пустого дыхания – характеризуется ощущением неполного вдоха или невозможностью сделать полный вдох. Пытаясь вдохнуть побольше воздуха, больные делают глубокие вдохи, открывают форточки, окна, выходят на балкон или на улицу. Как правило «чувство нехватки воздуха» усиливается в местах большого скопления людей (в магазине), в публичном транспорте (в автобусе, в метро), в закрытых пространствах (в лифте). Нередко чувство «неполного дыхания» или «нехватки воздуха» усиливается во время волнения перед публичным выступлением, перед экзаменом или важным разговором.

Затрудненное дыхание и «ком в горле» – характеризуется чувством наличия препятствий на пути прохождения воздуха по дыхательным путям или скованности грудной клетки, которые делают вдох чрезвычайно трудным и неполным. Испытываемые затруднения дыхания делают больного беспокойным и нередко вызывают подозрение на бронхиальную астму или зоб. Чувство «кома в горле» нередко наблюдается в течение длительного времени и без видимого затруднения дыхания.

Сбивчивое дыхание – характеризуется чувством прерывания (остановки дыхания) и страхом задохнуться. Из-за чувства остановки дыхания больные вынуждены постоянно следить за процессом дыхания и управлять им.

Навязчивый сухой кашель, зевота, глубокие вздохи – это еще один тип расстройств дыхания при ГВС. Пациенты с ГВС нередко жалуются на хронический сухой кашель, который сопровождается чувством кома в горле или постоянным першением в горле. Обычно больные с такими симптомами проводят долгое и безрезультатное лечение фарингита и синусита, а также проводят ненужные обследования состояния щитовидной железы по подозрению на зоб.

Другие симптомы ГВС

Кроме нарушения дыхания на фоне гипервентиляционного синдрома часто наблюдаются и другие симптомы:

• Боли в области сердца или в груди, кратковременное повышение артериального давления
• Периодическая тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов, эпизоды запоров или поноса, боли в животе, синдром раздраженного кишечника
• Ощущение нереальности окружающего мира, головокружение, чувство близости обморока
• Длительное повышение температуры до 37 -37,5 С без других признаков инфекции.

Гипервентиляционный синдром и болезни легких: астма, хроничекий бронхит

Довольно часто симптомы и признаки гипервентиляционного синдрома развиваются у больных с некоторыми заболеваниями легких. Чаще всего от ГВС страдают больные с астмой и хроническим бронхитом. Сочетание ГВС с болезнями легких всегда значительно затрудняет ситуацию: симптомы ГВС очень похожи на симптомы астмы или бронхита, однако требуют совершенно иного лечения, чем симптомы этих болезней.

Согласно современным статистическим данным около 80% больных с бронхиальной астмой страдают и ГВС. В данном случае пусковым моментом в развитии ГВС является именно астма и страх больного перед симптомами этой болезни. Появление ГВС на фоне астмы характеризуется учащением приступов одышки, значительным увеличением потребности пациента в лекарствах, появлением атипических приступов (приступы одышки развиваются без контакта с аллергеном, в необычное время), уменьшением эффективности лечения.
Все пациенты с астмой должны тщательно наблюдать за показателями внешнего дыхания во время приступов и в период между ними, для того чтобы суметь отличить приступ астмы от приступа ГВС.

Современные методы диагностики и лечения нарушений дыхания при ГВС

Диагностика гипервентиляционно синдрома часто оказывается довольно сложной из-за необходимости исключить множество болезней, которые могут сопровождаться симптомами, сходными с симптомами ГВС. Большинство больных с ГВС и консультирующих их врачей, малознакомых с проблемой ГВС считают, что причиной симптомов являются болезни легких, сердца, эндокринных желез, желудка, кишечника, ЛОР органов. Очень часто симптомы ГВС рассматриваются как симптомы хронического фарингита, хронического бронхита, астмы, стенокардии, плеврита, туберкулеза, гастрита, панкреатита, зоба и пр. Как правило, больные с ГВС проходят очень длительную и диагностику и лечение, которое не только не устраняет симптомы болезни, но и часто усиливает их. Несмотря на это, полное обследование в случае ГВС всеже необходимо, но не для того чтобы «найти причину болезни», а для того чтобы исключить все другие болезни которые могут протекать с подобными симптомами.

Минимальный план обследования при подозрении на ГВС включает:

Положение дел в диагностике ГВС часто осложняется самими больными. Многие из них, как это ни парадоксально, в коем случае не хотят соглашаться с тем, что испытываемые ими симптомы не являются признаком  тяжелого заболевания (астма, рак, зоб, стенокардия) и происходят от стресса срыва программы управления дыханием. В предположении опытных врачей о том, что они больны ГВС такие пациенты видят намек на то, что они «симулирую болезнь». Как правило, такие пациенты находят некоторую выгоду в своем болезненном состоянии (освобождение от некоторых обязанностей, внимание и забота со стороны родных) и потому так трудно расстаются с идеей о «тяжелой болезни».  Между тем, привязанность самого больного к идее о «тяжелой болезни» является самым значительным препятствием на пути эффективного лечения ГВС.

Экспресс диагностика ГВС

Для диагностики ГВС был разработан специальный опросник, позволяющий поставить правильный диагноз в более чем 90% случаев. Для того чтобы пройти тест пройдите на эту страницу.
Для подтверждения диагноза ГВС и лечения следует обратиться к невропатологу.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Лечение ГВС включает следующие подходы: изменение отношения пациента к своей болезни, дыхательная гимнастика, лекарства для устранения внутреннего напряжения.

Изменение отношения пациента к своей болезни

Часто симптомы ГВС могут быть устранены только за счет изменения отношения к ним самого пациента. Пациенты, доверяющие опыту врача и действительно желающие избавиться от ГВС, обычно очень положительно воспринимают объяснения врача о том, что ГВС не является тяжелым заболеванием и ни в коем случае не приводит к смерти или инвалидности. Часто одно только понимание отсутствия тяжелой болезни освобождает больных с ГВС от навязчивых симптомов этой болезни.

Дыхательная гимнастика в лечении нарушений дыхания при ГВС  

Нарушение ритма и глубины дыхания при ГВС является не только проявлением, но и движущим механизмом этой болезни. По этой причине при ГВС рекомендуется дыхательная гимнастика и обучение пациента «правильному дыханию».
Во время сильных приступов одышки или появления чувства нехватки воздуха рекомендуется дыхание в бумажный или полиэтиленовый пакет: края пакета плотно прижимаются к носу, щекам и подбородку, больной вдыхает и выдыхает воздух в пакет в течение нескольких минут. Дыхание в пакет повышает концентрацию углекислого газа в крови и очень быстро устраняет симптомы приступа ГВС.

Для профилактики ГВС или в ситуациях, которые могут спровоцировать симптомы ГВС рекомендуется  «дыхание животом» – больной старается дышать, поднимая и опуская живот  за счет движений диафрагмы, при этом выдох должен быть как минимум в 2 раза дольше вдоха.

Дыхание должно быть редким, не более 8-10 вдохов в минуту. Дыхательная гимнастика должна проводиться в спокойной умиротворяющей обстановке, на фоне положительных мыслей и эмоция. Длительность упражнений постепенно увеличивают до 20-30 минут.

Психотерапия при ГВС

Психотерапевтическое лечение является чрезвычайно эффективным при ГВС. Во время сеансов психотерапии врач психотерапевт помогает пациентам осознать внутреннюю причину их болезни и избавиться от нее.

Лекарства для лечения ГВС

В связи с тем, что чаще всего гипервентиляционный синдром развивается на фоне тревожности или депрессии для качественного лечения этой болезни требуется дополнительное лекарственное лечение сопутствующих психологических расстройств.
В лечении ГВС большой эффективностью обладают препараты из группы антидепрессантов (Амитриптилин, Пароксетин) и анксиолитиков (Альпразолам, Клоназепам). Лекарственное лечение ГВС проводится под контролем врача невропатолога. Длительность лечения составляет от 2-3 месяцев до года.
Как правило лекарственное лечение ГВС отличается высокой эффективностью и в комбинации с дыхательными упражнениями и психотерапией гарантирует излечение пациентов с ГВС в подавляющем большинстве случаев.

polismed.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

09.01.2012

просмотров 24282

Нарушение дыхания. Причины. Типы. Лечение

Любое значительное отклонение ритма и глубины дыхания от нормальных показателей, возникающее как под влиянием внешних причин, так и в результате заболеваний называется — Нарушение дыхания.

Причины нарушения дыхания

Такое состояние может быть следствием:

• Заболеваний аллергической природы;
• Болезней легких;
• Отравлений различного происхождения;
• Сахарного диабета;
• Болезней головного мозга и их осложнений;
• Шока.

Типы нарушения дыхания

Существуют несколько типов нарушений дыхательного процесса, которые обусловлены различными причинами, имеют разное происхождение и характерные признаки, позволяющие правильно оценить состояние пациента, составить дальнейший прогноз заболевания и провести грамотное лечение.

Шумное дыхание

Происходит в результате нарушения дыхательных движений из-за сужения просвета дыхательных путей. Причиной также могут являться заболевания, изменение характеристик дыхания, спровоцированные внешними факторами. Если патологический процесс затрагивает верхние отделы дыхательных путей, наблюдается инспираторная одышка — стенотическое дыхание, для которого характерной чертой служит затрудненный вдох.

При сильном сужении бронхов и трахеи новообразованиями или воспалениями возникает свистящее стридорозное дыхание. Оно носит приступообразный характер. Дыхание со свистом и затрудненным выдохом типично для бронхиальной астмы, которая вызывает обструкцию бронхов и появление экспираторной одышки.

Апноэ

Для него характерна внезапная и резкая остановка дыхания, которая вызывается гипервентиляцией легких. Появляется она в процессе глубокого дыхания и влечет за собой падение уровня CO2 и нарушение нормального баланса газов в крови. При этом отмечается дыхательных каналов, поэтому воздух проходит по ним с прохождение воздуха через нос и рот прекращается.

В осложненных случаях апноэ возможно резкое снижение АД, тахикардия, судорожный синдром, а затем потеря сознания и остановка деятельности сердца.

Нарушения характеристик дыхания

Определяют их по небольшим паузам в дыхательном процессе и возникают они по различным причинам. Нарушения происходят, если:

• Накапливается большое количество шлаков и токсинов в крови;
• Происходит кислородное голодание или интоксикация избыточной углекислотой, по причине нарушения кровообращения, интоксикаций, некоторых заболеваний;
• Образуется отек ствола мозга как следствие травм головы и позвоночника;
• Происходит заражение вирусным энцефаломиелитом, что приводит к соответствующим изменениям в отделе мозга, ответственном за процессы дыхания.

К нарушениям характеристик дыхания могут приводить мозговые кровоизлияния, спазмы сосудов мозга и инсульты.

Дыхание Биота

Бывает спровоцировано поражениями ЦНС с последующим снижением активности мозговых центров, отвечающих за дыхание. Специфический признак дыхания Биота — чередование долгих пауз и дыхательных движений, не имеющих отклонений от нормальных показателей.

Появляется оно после перенесенных шоков, стрессов, нарушений кровообращения. Причиной также могут стать отравления и вирусные энцефаломиелиты. Иногда это дыхание бывает вызвано туберкулезным менингитом.

Дыхание Чейна-Стокса

Относится к периодической форме. Определяется по дыханию, которое сначала учащается и углубляется до предельных значений, а потом в том же ритме переходит на замедленное и поверхностное, с образованием небольшой остановки в конце цикла. Затем все повторяется сначала.

Этот тип дыхания вызван в основном избыточным содержанием в крови углекислого газа и снижением работы дыхательного центра. Часто встречается у малышей, но исчезает по достижению ими старшего возраста.

У взрослых дыхание Чейна-Стокса диагностируют в случае:

• Проблем мозгового кровообращения;
• Интоксикации,
• Уремической или диабетической комы;
• Травм головы и мозга;
• Атеросклероза;
• Сердечной недостаточности;
• Гидроцефалии.

Аналогичное нарушение дыхательного процесса также может быть спровоцировано приступом астмы.

Дыхание Куссмауля

Патология, при которой нарушения выражаются в глубоком вдохе, ритмичных, но редких дыхательных движениях, усиленном выдохе. Встречается у пациентов, находящихся в состояниях комы. Причинами дыхания Куссмауля могут также стать интоксикация и болезни, изменяющие в организме кислотно-щелочной баланс, а также обезвоживание.

Тахипноэ

Тахипноэ — разновидность одышки. Дыхание ритмично, но поверхностно, что вызывает недостаточность легочной вентиляции. Длительность приступа может составлять несколько дней. Может быть симптомом некоторых болезней, а у здоровых людей отмечается в результате нервного перевозбуждения, после физического переутомления, а затем исчезает.

Что нужно делать при расстройствах дыхания

В зависимости от характерных признаков нарушения дыхательной функции, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

• Токсикологу при отравлениях;
• Аллергологу, чтобы исключить развитие астмы;
• Инфекционисту после перенесенных инфекционных болезней;
• Неврологу после шоковых состояний и стресса.

Общую консультацию могут провести сомнолог, эндокринолог, онколог, травматолог. В случае если у человека происходит внезапная остановка дыхания или удушье, необходимо срочно звонить в скорую помощь.

---

Следует напомнить, что все рекомендации являются советами, а не указаниями по лечению, так как каждый случай уникален в своём роде и без нужных анализов и рекомендаций врача вряд ли помогут окончательно победить эту хворь.
Так что лечитесь, но не сильно углубляйтесь в самолечение.
Выздоравливайте!

Нарушение дыхания при неврозе: проявления, факторы, лечение

Дыхание — самопроизвольный физиологический процесс, на который редко обращают внимание. Однако проблемы, связанные с его нарушением, замечаются сразу и часто пугают. В большинстве случаев нехватка воздуха обусловлена нарушением баланса кислорода и углекислого газа в тканях тела или непосредственно в крови человека. Затруднение дыхания не является само по себе болезнью, но служит симптомом множества заболеваний.

Дыхательный невроз

В официальной медицине дыхательный невроз также называют дисфункциональным дыханием или гипервентиляционным синдромом.

Причинами дыхательных нарушений невротического характера являются:

• различные депрессии;
• нарушения работы нервной вегетативной системы;
• передозировка лекарственными препаратами;
• нарушения сна;
• чувство хронической усталости;
• излишняя нервозность;
• постоянное фоновое чувство тревоги.

Точкой отсчета для запуска гипервентиляционного синдрома являются стрессы. Стрессовая ситуация, с физиологической точки зрения, требует повышенной концентрации кислорода для ее преодоления, поэтому человек начинает дышать быстро и поверхностно. Однако в большинстве случаев люди себя сдерживают, поэтому накопленный кислород не расходуется.

Мозг получает сигнал об этом и для восстановления нормальной концентрации кислорода и углекислого газа начинает посылать сигналы о приостановке дыхания. Это пугает, а в ситуациях, перечисленных выше, люди наиболее подвержены разным фобиям, в том числе и страху смерти.

Чтобы преодолеть это состояние, вновь требуется повышенный уровень кислорода, и человек пытается дышать еще интенсивнее. Мозг получает новый сигнал о еще большем количестве кислорода и низком уровне углекислого газа и с новой силой останавливает дыхание. Так запускается замкнутый цикл гипервентиляционного синдрома, из которого сложно выйти.

Дыхательные неврозы могут протекать как в хронической слабовыраженной форме, так и острой, сопровождающейся паническими атаками.

Диагностика этого состояния сложна, так как его можно установить, только устранив другие причины дыхательных нарушений.

Нарушение дыхания во сне

Специалисты называют состояние, при котором возникает нарушение дыхания во сне — апноэ. Апноэ бывает обструктивным и центральным.

Причиной синдрома обструктивного апноэ становятся чрезмерно расслабленные мышцы и мягкие ткани горла. Во время сна они как бы опадают, вызывая нарушения ритма и глубины дыхания, вплоть до полной его остановки. Время остановки не превышает 1 минуту, но так как их может быть достаточно много на протяжении ночи, общее время может составить от 40 минут до 1 часа.

Центральное апноэ отличается от обструктивного тем, что человек перестает на время дышать, хотя дыхательные пути открыты. Этот тип апноэ может быть вызван несколькими причинами: приемом лекарственных препаратов, застойной сердечной недостаточностью, вегетососудистой дистонией или высотной болезнью, которая возникает из-за гипоксии или гипервентиляции при пониженном атмосферном давлении. Во всех этих состояниях мозг прекращает подачу сигнала дыхательным мышцам на краткий период, вызывая остановку дыхания.

Оба вида апноэ приводят к гипоксии мозга и остальных органов тела вследствие недостатка кислорода. Происходит полная разбалансировка организма, которая ведет к повышенному давлению, неконтролируемому набору веса, хронической усталости, нарушениям ритма сердца. Если не убрать первопричину, то возможны развитие сахарного диабета, инфаркты и инсульты.

Согласно статистике, 3 из 5 невылеченных синдромов апноэ имеют смертельный исход. Поэтому, оказывая помощь при ВСД и других состояниях, которым может сопутствовать этот симптом, необходимо уделить этому особое внимание. Так как храп является частым спутником задержек дыхания во сне, пациент должен обязательно рассказать об этом врачу, не считая это незначительным моментом.

Сбивается дыхание во время еды

Ситуации, когда дыхание сбивается во время еды, могут быть связаны с нарушениями в системе кровообращения. Пищеварительный процесс сопровождается изменениями состава и качества крови, что отражается на ее функции доставки молекул кислорода к клеткам головного мозга. Если до начала еды у человека был уменьшенный объем крови из-за недостатка воды, то после того как человек приступает к ней, головной мозг испытает дефицит кислорода, так как кровь начинает активнее поступать в брюшную полость.

Еще один косвенный фактор заключается в том, что желудку для переваривания пищи необходим желудочный сок, для создания которого требуются лимфа и тканевые жидкости. Если организм испытывал недостаток воды, то начнется ее дополнительный забор из крови. Это еще одна причина для того, чтобы кислородный обмен нарушился, и сбилось дыхание.

Такие проблемы в большинстве случаев свойственны людям с астеническим типом сложения, так как у них небольшой запас межклеточной воды. И это одна из причин, почему во время соревнований на скоростное поедание такие люди первыми сходят с дистанции. Готовясь к ним, они стараются разгрузить желудок, не принимая, в том числе и достаточного количества воды, а затем испытывают проблемы описанного характера.

Сбивается дыхание во время бега

Начинающие бегуны не всегда понимают, почему им становится тяжело дышать на дистанции, даже если у них еще большой запас сил. Причина заключается в нарушении кислородного баланса, который возникает из-за неправильного дыхания.

Существуют специальные техники, которые помогают выдерживать дыхание ровным. Все они основаны на ритмичности вдохов и выдохов. Правильное дыхание не избавит от проблем при наличии лишнего веса, сердечно-сосудистых заболеваний, привычки курить и слабой физической подготовки. Необходимо одновременно избавляться от перечисленных факторов, обучаться технике бега и дыхания.

Поверхностное дыхание не поможет

Йога учит, что, контролируя движение воздуха, человек способен контролировать тело и мысли. Однако большинство людей не умеют этого делать и в стрессовых ситуациях, при переутомлении или тревоге начинают дышать быстро и поверхностно, стараясь насытить кровь кислородом. Этот процесс происходит бессознательно и не помогает справиться с ситуацией.

Частое поверхностное дыхание меняет кислотность крови, снижая уровень углекислоты, которая должна поддерживать стенки сосудов в расслабленном состоянии. Низкая концентрация CO₂ становится причиной напряжения мышц и сужения сосудов, что в свою очередь приводит к дефициту кислорода.

Кроме того, из-за частого поверхностного дыхания в крови изменяется количество кальция и магния, что приводит к дискомфорту и боли в области сердца, давлению в груди, головокружению и тремору.

Нажмите для увеличения

Делать более глубокий выдох

В стрессовом состоянии, когда дышать становится трудно, полезно перейти к ритму, при котором выдохи длиннее вдохов. Такое дыхание называется медитативным, и оно способно активизировать парасимпатическую нервную систему. Парасимпатическая система отвечает ровное состояние психики, при котором человек находится в состоянии покоя. Таким образом, запуская этот отдел нервной системы, можно быстрее вернуться к чувству спокойствия и адекватному восприятию реальности.

Поддерживая организм в состоянии естественного отдыха, дыхание с более глубоким выдохом снимает головные боли и скачки давления.

Одышка – причины, виды, симптомы, лечение и профилактика

Одышка является одной из наиболее распространенных жалоб на здоровье, заставляющая многих людей по всей Земле обращаться за консультацией к врачу. Тем не менее, важно различать нормальную физиологическую одышку в следствие тяжелого труда или активного времяпрепровождения, после которых дыхание восстанавливается и патологическую одышку, сопровождающую разные болезни, о которой мы сегодня и поговорим.

Одышка – что это такое

Одышка (диспноэ) – особое состояние, или симптом различных заболеваний, при котором человек ощущает нехватку воздуха. Из-за этого в груди появляются дискомфортные ощущения, а иногда и другие дыхательные расстройства, в виде более частого и поверхностного дыхания, появления шумов в грудной клетке.

Как правило наличие одышки замечает не только сам человек, у которой она присутствует, но и окружающие люди, поэтому диспноэ имеет яркую выраженность.

Одышка – МКБ

МКБ-10: R06.8
МКБ-9: 786.0
МКБ-9-КМ: 786.09

Одышка – причины

Рассмотрим основные причины одышки в зависимости от локализации патологии.

Одышка при заболеваниях дыхательной системы

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – группа заболеваний, характеризующееся целым рядом патологических изменений в строении легких и их составляющих (бронхиол, альвеол и пр.), с нарушением их функционирования. Главными симптомами выступают нехватка воздуха и влажный кашель, т.е. с отхождением мокроты. Обычно несет в себе хронический характер. Часто встречается у курильщиков или работников с неблагоприятной экологической обстановкой (стройка, производственные цеха и т.д.).

Под термином ХОБЛ подразумевают — эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, хронический облитерирующий бронхиолит, тяжелые формы бронхиальной астмы, бронхоэктатическая болезнь, биссиноз, муковисцидоз.

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, обычно инфекционной природы, при котором также наблюдается сужение их просвета чрезмерным количеством секрета, участвующего в иммунной реакции организма на патогенную микрофлору. Мокрота в начале серозного, а после с примесью гнойных образований. Главные симптомы – поверхностное дыхание и сильный кашель, а также повышенная или высокая температура тела со слабостью.

Пневмония – воспалительное заболевание легких, чаще всего инфекционной природы, при котором в альвеолах появляется патологический секрет, нарушается дыхательная функция в виде поверхностного дыхания и болью в грудной клетке. Среди других симптомов выделяют мучительный кашель, лихорадка, хрипящие звуки при дыхании, слабость.

Плеврит — воспалительное заболевание легочных плевральных листков, сопровождающееся выпадением на них фибрина или же чрезмерным скоплением в плевральной полости жидкости. Симптомы – кашель, боль в грудной клетке, лихорадка, слабость, одышка, а по мере развития болезни и смещение трахеи.

Опухоль легких – доброкачественное или злокачественное (рак) поражение, которое в начале развития не дает о себе знать, однако по мере развития из-за сдавливания легких появляется нехватка воздуха, постоянно прогрессирующая до дыхательной недостаточности. Кроме того, у больного появляется кашель, боль за грудиной, постепенное снижение массы тела, слабость и побледнение кожи.

Бронхиальная астма – заболевание прежде всего бронхов, при котором больному сложнее сделать выдох, нежели вдох. Характеризуется сужением бронхиального просвета, которые в момент приступа астмы за счет сокращения мышечных тканей бронхов еще больше сужается, из-за чего в легочных альвеолах задерживается воздух. Другие симптомы – кашель, дискомфорт в грудной клетке, поверхностное дыхание, ортопноэ. Если вовремя не снять бронхоспазм с помощью бронхомиметиков (расслабляют мускулатуру в дыхательных путях, из-за чего происходит расширение бронхов) человек может потерять сознание. Основные причины приступов – воздействие аллергических факторов – пыль, пыльца, шерсть, дым, продукты питания и прочие.

Туберкулез легких – инфекционное заболевание легких, характеризующееся медленным развитием и появлением воспаления в этих органах, постепенно поражая иммунные и другие клетки организма. Характеризуется кашлем, бледностью кожи, слабостью, повышенной температурой тела, снижением аппетита, болью за грудиной.

Пневмотракс легкого – патология, характеризующаяся проникновением воздуха в плевральную полость, собственно, куда он не должен попадать. Это приводит к сдавливанию легких и нарушению дыхательной функции, из-за чего появляется недостаток кислорода, дыхательная недостаточность, смещение органов средостения. Требует незамедлительной врачебной помощи. Симптомы – резкая боль в грудной клетке, резкое появление одышки, появление страха, снижение артериального давления, кашель, появление пота.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – заболевание легких, при котором нарушается кровообращение в какой-либо части легких, что обусловлено закупоркой тромбом легочной артерии. Из-за этого отрезанный от питания участок перестает нормально функционировать, появляется одышка, боль в грудной клетке, снижение артериального давления, аритмии, а иногда кашель с кровью и обморок.

Заболевания позвоночника (остеохондроз, кифоз, сколиоз, патологический лордоз, межпозвоночные грыжи и т.д.) – при пережимании нервных или кровеносных магистралей, проходящих в позвоночном столбе, могут появиться различные нарушения практически во всех органах и системах, и дыхательная функция не исключение.

Другие болезни, расстройства и состояния в дыхательной системе, которые могут сопровождаться одышкой – ларингит, трахеит, бронхиолит, силикозы, отек легких, саркоидоз.

Также причиной может быть неудобная поза или спальное место, при которых происходит чрезмерное давление на органы дыхания.

Одышка при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Как правило при заболеваниях сердца нехватка воздуха (сердечная одышка) проявляется при физических нагрузках на организм, например, подъеме по лестнице. Однако, по мере прогрессирования болезни одышка усиливается и может присутствовать даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность – синдром, характеризующийся нарушением функции миокарда по перекачиванию крови. Главные симптомы – нехватка воздуха при физической нагрузке, а на последних стадиях и в состоянии покоя, а также отеки ног, периодические боли в сердце, аритмии, нестабильное АД (повышенное и пониженное), слабость, приступы головокружения и обмороки, посинения на коже ног, пальцев рук и ног, носа и ушей.

Артериальная гипертензия (гипертония) – заболевание сердца и сосудов, характеризующееся стабильно повышенным артериальным давлением, что приводит к нарушению насосной функции миокарда. Симптомы – периодическая нехватка воздуха, «мушки» перед глазами, слабость, головные боли, шумы в ушах, покраснение кожи на лице, а иногда появляются и боли в сердце.

Инфаркт миокарда – острое поражение сердца, обусловленное нарушением кровоснабжения участка сердечной мышцы, из-за чего в этом месте происходит отмирание, а затем замещение нормальных тканей на рубцовую. Главные симптомы – сильная боль в сердце, побледнение кожи с повышенной потливостью, аритмии, резкое снижение артериального давления, поверхностное учащенное дыхание и одышка. Отличительным признаком является «Нитроглицерин», после приема которого боль не проходит. Требуется неотложная медицинская помощь.

Воспалительные заболевания сердца – эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), миокардит (воспаление сердечной мышцы), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца). Все три болезни помимо нехватки воздуха сопровождаются болями в сердце, аритмиями, неравномерным давлением и другими признаками расстройства деятельности сердечной мышцы.

Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, при котором отмечается более частое сокращение сердечной мышцы, из-за чего происходит нарушение нормального кровообращения, и как следствие снабжение кровью различных органов и тканей. Симптомы – учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, приступы слабости, перепады артериального давления.

Одышка при заболеваниях нервной системы

Неврастения и другие формы невроза – деструктивное невротическое расстройство, обусловленное длительным психоэмоциональным истощением, при котором развивается ряд нарушений в различных органах и системах. Главные симптомы – аритмии, перепады давления, одышка, приступы слабости, навязчивые мысли, дрожь в руках, бессонница, депрессивные состояния, фобии и прочие.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония – собирательное наименование группы расстройств, обусловленное нарушением функционирования вегетативной нервной системы, что приводит к периодическим сбоям в работе сердца, сосудов, органов дыхания с характерными для них симптомами.

Одышка при заболеваниях крови

Анемия (малокровие) – группа клинико-гематологических синдромов или заболевание крови, характеризующиеся снижением в крови количества эритроцитов и гемоглобина. Главные причины – недостаточное поступление в организм железа, витаминов В9 и В12, а также повышенное разрушение составляющих крови вследствие различных патологий, заболеваний и состояний – менструации, диеты, рак крови и других органов, язвенные болезни органов ЖКТ и прочие. Симптомы – побледнение кожи и слизистых, повышенная утомляемость, слабость, головокружения, головная боль, одышка, тахикардия, ухудшение умственной деятельности

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Ожирение – заболевание, характеризующееся излишним скоплением в организме жировых клеток, что приводит к увеличению массы тела и чрезмерную нагрузку на работу сердца, сосудов, позвоночника и других частей тела. Главные причины – нарушение метаболизма, малоподвижный образ жизни, сбой в работе эндокринной системы, систематическое переедание. Симптомы – повышенная утомляемость, одышка, нарушения сердечного ритма, повышенное артериальное давление, головные боли.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – патологическое состояние, характеризующееся чрезмерной выработкой щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Симптомы – тахикардия и другие аритмии, повышенная утомляемость, нервозность, нарушение аппетита, расстройства ЖКТ, перепады давления.

Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, обусловленных недостатком или отсутствием в организме гормона инсулин, в следствие чего в крови повышается уровень глюкозы. По мере развития болезни масса тела постоянно снижается, появляются расстройства в работе сердца и сосудов. Симптомы – сухость в ротовой полости, постоянная жажда, слабость, длительное заживление ран, боль в сердце, отеки в ногах и на лице, ухудшение зрения, перепады АД, одышка.

Одышка при беременности

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит ряд изменений в виде увеличения из-за плода матки, производящей давление на диафрагму, сердце, легкие, увеличение объема крови, учащение дыхания и прочие. Но, главная причина одышки при беременности все-же стеснение легких диафрагмой.

Усиление же одышки при беременности происходит при появлении переживаний и физических нагрузок.

Нормальная частота дыхательных движений при беременности составляет – 22-24 за 1 минуту. При отсутствии беременности – 16-20.

Одышка у детей

Ложный круп – воспалительное заболевание области гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета этого дыхательного участка. Симптомами являются ухудшение дыхательной функции, сложность делать вдох (особенно по ночам), кашель, лихорадка, нервозность. Может привести к удушью, поэтому требует обязательного обращения к врачу.

Респираторный дистресс-синдром у новорожденных – патология, проявляющаяся обычно у недоношенных детей, характеризующаяся недостаточностью на внутренней оболочке альвеол сурфактанта (смеси поверхностно-активных веществ), участвующая в газообмене легких. Симптомы – побледнение или посинение кожи, частота дыхательных движений (ЧДД) 60 и более, одышка, вялость.

Порок сердца – патология, при которой из-за неправильно сформированных сердца и кровеносных сосудов происходит смешивание артериальной и венозной крови, и как следствие нарушение насыщения кислородом крови. Появляется гипоксия с характерными для нее одышкой, аритмиями, перепадами АД, головокружениями и прочими расстройствами сердечно-сосудистой системы.

Другие причины одышки

• Переедание;
• Нарушения обменных процессов;
• Гипервентиляция легких.

Одышка — симптомы

В зависимости от этиологии и локализации заболевания, сопровождающегося нехваткой воздуха могут появится следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость, потеря сил, слабость;
• Нарушение умственной деятельности;
• Повышенная нервозность, беспокойство;
• Поверхностное дыхание, тахикардия, экстрасистолия и другие виды аритмии;
• Перепады артериального давления;
• Боль в сердце, мышцах, суставах, животе;
• Изменение цвета кожи на бледный, желтоватый или синюшный;
• Повышенная или пониженная температура тела.

Виды одышки

Классификация производится следующим образом:

По форме:

Инспираторная одышка – проявляется в виде затрудненного вдоха.

Экспираторная одышка – проявляется в виде затрудненного выдоха.

Смешанная одышка – характеризуется проблемами с вдохом и выдохом одновременно.

В зависимости от степени тяжести (шкала MRC)

0 степень – проблемами с дыханием появляются после хорошей физической нагрузки на организм.

1 степень (легкая) – нарушения в дыхании появляются при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице.

2 степень (средняя) – сбой в дыхании не дают человеку продолжать быстрое движение или какой-либо физической работы, из-за чего ему нужно остановится и подождать пока дыхание восстановится.

3 степень (тяжелая) – человеку для выполнения ежедневных задач или обычной ходьбы каждые несколько минут необходимо останавливаться для восстановления дыхательной функции.

4 степень (очень тяжелая) – характеризуется наличием одышки даже в состоянии покоя.

В зависимости от частоты дыхательных движений (ЧДД):

Тахопноэ – характеризуется учащенным поверхностным дыханием с ЧДД в 20 и выше за 1 минуту.

Брадипноэ – характеризуется замедлением поверхностного дыхания до 12 ЧДД и менее за 1 минуту.

По этиологии

Физиологическая одышка – появляется только при чрезмерных физических нагрузках на организм;

Патологическая – появляется при наличии патологий, болезней и других неблагоприятных факторов, действующих в организме.

Диагностика одышки

Диагностика одышки включает в себя:

• Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр пациента;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий и биохимический анализ мочи;
• Спирометрия – неинвазивное измерение параметров работы дыхательной системы;
• Рентгенография грудной клетки;
• Электрокардиография – исследование работы сердечной мышцы;
• УЗИ сердца;
• Фонокардиография.

Лечение одышки

Лечение одышки в первую очередь должно основываться на данных обследования организма и выявления ее причины. Более того, дыхательные расстройства являются в первую очередь симптомом различных болезней и патологий, поэтому терапия должна быть направлена в первую очередь на их лечение. Именно от этих нюансов и зависит выбор лекарственных препаратов. Если же выбирать лекарства самому, можно не только не убрать дыхательные расстройства, но и навредить организму, или уже упустить драгоценное время на устранение действительно опасных для жизни патологий, например – инфаркта миокарда, ложного крупа и прочих.

Консервативная терапия одышки может включать в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:

Отхаркивающие и муколитические средства – применяются при сужении просвета дыхательных путей мокротой. Муколитики помогают разжижить патологический секрет, а отхаркивающие препараты с помощью кашля очистить дыхательные пути.

Кардиологические средства – применяются для симптоматического лечения заболеваний сердца. Так, сердечные гликозиды (купирование аритмии и нормализация работы сердца при минимальных на него нагрузках), а нагрузка на сердце снижается при использовании мочегонных препаратов и вазодилаторов.

Бронходилататоры – группа лекарств, направленных на купирование бронхоспазмов и снятие одышки. Сюда входят агонисты β2-адренорецепторов, антагонисты М-холинорецепторов, миотропные спазмолитики и прочие.

Глюкокортикостероиды – группа гормональных препаратов, направленных на снятие отечности. Эффективны при ложном крупе и других опасных для жизни сильно выраженных воспалительных процессов.

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, направленных на уничтожение бактериальной микрофлоры, являющейся частой причиной инфекционных заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и других органов и систем. Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях.

Лечение одышки в домашних условиях народными средствами

Предотвратить приступ одышки можно с помощью различных упражнений или народных средств. Рассмотрим их, однако помните, что регулярное расстройство дыхания требует медицинского обследования.

Изменение позиции тела. В некоторых ситуациях, состояниях или заболеваниях изменение позиции тела может не только ослабить, но и полностью прекратить одышку. Вот некоторые из таких позиций:

• Лягте на равную поверхность и подложите под голову и колени небольшие валики или подушки.
• Прижмитесь задней частью всего тела к стене и постойте некоторое время.
• Сядьте на кресло и расслабьтесь, при этом голова должна быть чем-нибудь подпорота, например, подголовником.

Дыхание с немного приоткрытыми губами. Особенно помогает при нервной одышке, т.е. нарушении дыхания из-за стресса. Для выполнения упражнения сядьте ровно в кресло и расслабьтесь, сожмите губы, оставив небольшую щель и сделайте вдох за 2 секунды, после выдох на 4 счета, и так в течение 10 минут, внимание, с сжатыми губами.

Глубокое равномерное дыхание. Лягте на ровную поверхность, положите руки на живот и произведите через нос глубокий вдох, при этом расширьте именно брюшную полость. После сделайте задержку дыхания на 2 секунды и выдохните воздух через рот. Время на упражнение – 8 минут.

Сделайте благоприятный микроклимат. Лучшая вентиляция легких кислородом происходит если в помещение хорошо проветриваемое и воздух в нем слегка прохладный и увлажненный. Для этого отлично подойдет увлажнитель воздуха.

Ароматерапия. Отличным расслабляющим нервную систему действием обладают масла некоторых растений, например – хвои, мяты, лаванды. Они также дают ощущение насыщенности тела кислородом.

Прогулки. Чтобы улучшить работу сердца и органов дыхания замечательно подходят ежедневные прогулки на свежем воздухе. Прекрасно дышится в лесу, на побережьях рек, а особенно морей и океанов. Если же Вы проживаете в городе, найдите себе скверик, парк. В случае нежелания каждый день гулять по улице — заведите собаку. Через годы Ваш питомец заставит сказать благодарение Богу, что он появился в Вашей жизни.

Кстати, профессор Тове Фалл и другие ученые из Университета г. Уппсала (Швеция) провели исследование и сделали заключение, что владельцы собак после перенесенных тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы живут дольше на 33% нежели те, кто животных не имеет.

Клюква. Залейте 500 мл кипятка 5 ст. ложек ягод клюквы, дайте средству настояться около 1 часа, добавьте к нему 1-2 ч. ложки натурального мёда и выпейте в течение дня, равными порциями, за 4-5 подходов.

Профилактика одышки

Профилактические мероприятия по предотвращению одышки включают в себя:

• Своевременное обращение к врачу при первых признаках различных заболеваний, чтобы не допустить хронические расстройства с дыханием;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Избегать переохлаждения или перегревания организма, стрессов, а также соблюдение рабочего режима и высыпаться;
• Восполнять организм витаминами и макро- микроэлементами, что особенно актуально в осенне-зимне-весенний периоды;
• Больше двигаться, вести активный образ жизни;
• Заведите собаку, так Вам придется каждый день 2-3 раза в день гулять со своим любимцем, а также приобретите велосипед, ходите в тренажерный зал.
• Следите за питанием, отдавайте предпочтение продуктам, которые богаты на полезные вещества. Не переедайте.

К какому врачу обратится?

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!

Почему лежа тяжело дышать

Появление трудностей с дыханием, или одышка — довольно распространенный симптом, который может возникать у здоровых людей, например, после физической нагрузки. Однако если проблема появляется в покое, в положении лежа, она может быть вызвана рядом заболеваний, в том числе и серьезных. Почему тяжело дышать лежа? Причин тому может быть много.

Например, одышка может возникать при редкой наследственной патологии — болезни Помпе. Болезнь Помпе относится к так называемым болезням накопления. При этом заболевании из-за генной мутации возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы, которая расщепляет гликоген. Он накапливается, и развивается прогрессирующая мышечная слабость. 

Обычно сначала возникает слабость мышц ног, постепенно поражаются мышцы рук, мышцы, участвующие в процессе дыхания, что и приводит к появлению одышки^1,2. Болезнь Помпе возникает редко и относится к орфанным заболеваниям. Гораздо чаще одышка в положении лежа обусловлена другими патологиями. Какие заболевания могут быть ее причиной и что делать в таких случаях?

Механизм одышки в положении лежа

Одышка лежа на спине, или ортопноэ, возникает из-за повышения давления в кровеносных сосудах легких. В положении лежа кровь течет от нижних конечностей к сердцу, а затем к легким. У здоровых людей это распределение крови не вызывает каких-либо затруднений. А вот при ряде заболеваний способность сердца выкачивать лишнюю кровь от сердца может снижаться. В результате кровь скапливается в малом круге кровообращения, проходящем через легкие³.

Повышение давления крови в легочной артерии может способствовать выделению жидкости в альвеолы и развитию отека легких. Это еще более затрудняет дыхание лежа³. 

Ортопноэ — не заболевание, а симптом, возникающий только в горизонтальном положении. Приступ может развиваться ночью, когда человек просыпается из-за нехватки воздуха. Это явление называют ночной пароксизмальной (внезапной) одышкой. В положении сидя или полулежа дыхание, как правило, облегчается или полностью нормализуется³.  

Почему развивается ортопноэ?

Одышка лежа может возникать при различных расстройствах, прежде всего при заболеваниях легких. Предрасполагающими факторами служат нарушения вентиляции и газообмена в легких и изменение их кровообращения⁴. Рассмотрим одни из самых распространенных причин.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором развивается воспаление в дыхательных путях, нередко сопровождаемое инфекционным процессом. Из-за сужения или полной блокады дыхательных путей и потери эластической силы легких воздушный поток ограничивается. Появляется постоянная одышка, в том числе в горизонтальном положении, которая со временем становится все сильнее. Наряду с ней возникает хронический влажный кашель⁵.

Отек легких — состояние, возникающее при быстром перемещении плазмы из капилляров легких в альвеолы. Оно может развиваться на фоне заболеваний сердца — нарушении ритма, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других патологий. При отеке легких появляется нехватка воздуха, ортопноэ, беспокойство, часто – кашель с кровавой мокротой, бледность. Больному необходима немедленная медицинская помощь⁶.

Другие причины одышки лежа

Ортопноэ может свидетельствовать и о ряде других заболеваний, в первую очередь — поражении сердца и сосудов. «Сердечная» одышка развивается на фоне нарушения оттока крови из легочного круга кровообращения и недостаточности левого желудочка вследствие поражения сердечной мышцы (миокарда), клапанов сердца и/или коронарных сосудов⁴. 

Распространенной причиной ортопноэ является сердечная недостаточность. Это синдром, который развивается в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных со снижением насосной функции сердца. При этом сердце не в состоянии перекачивать столько крови, сколько необходимо организму для правильной работы всех органов и систем. Кровь может накапливаться (застаиваться) в венах, легких и других тканях, и нагрузка на сердце становится еще выше⁷. 

Сердечная недостаточность может протекать на протяжении многих лет бессимптомно. По мере того как заболевание прогрессирует, появляются признаки болезни. Самые распространенные — одышка, в том числе и в положении лежа, сердцебиение, быстрая утомляемость, дискомфорт в груди⁷. 

Кроме того, ортопноэ может развиваться при^3,8: 

• Большом скоплении жидкости в брюшной полости — асците. Его причинами могут быть тяжелое поражение печени, злокачественные новообразования, сердечная недостаточность.
• Двустороннем параличе диафрагмы на фоне травмы груди, верхних отделов позвоночников и ряда заболеваний.
• Болезни Помпе. О ней, по мнению Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, может свидетельствовать комплекс симптомов: слабость поясничного пояса, особенно таза, крыловидные лопатки, ортопноэ и слабость мышц спины, слабость дыхательной мускулатуры.
• Ожирении тяжелой степени.
• Тяжелом воспалении легких (пневмонии).

А вот остеохондроз может вызывать одышку при нагрузках и в вертикальном положении, что связано с поражением грудного отдела позвоночника⁹. 

Когда обращаться к врачу?

Если становится трудно дышать лежа, это тревожный симптом, и затягивать с консультацией врача нельзя. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, важно как можно раньше обратиться к специалисту-пульмонологу, кардиологу или терапевту. Врач проводит обследование и при необходимости направляет к другим узким специалистам. На основании диагностических данных составляется схема лечения.

Справочная литература

1. Клюшников С. А. и др. Клинический случай болезни Помпе с поздним началом //Нервные болезни, 2015. № 2.
2. Сухоруков В. С. и др. Диагностика болезни Помпе //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010. Т. 55. № 6.
3. McGee S. Evidence-based physical diagnosis e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012; p.145-155.
4. Лучевые методы диагностики болезней сердца / Манфред Телен, Раймунд Эрбел, Карл-Фридрих Крейтнер, Йорг Баркхаузен ; пер. с нем. ; под общ. ред. проф. В.Е.Синицына. – М. : МЕДпресс-информ, 2011. – 408 с. : ил.
5. Беловол А. Н., Князькова И. И., Гридасова Л. Н. Диагностика хронической сердечной недостаточностиу пациентов с хронической обструктивной болезнью легких //Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация, 2014. Т. 28. № 24 (195).
6. Чучалин А. Г. Отек легких: лечебные программы //Практическая пульмонология, 2005. № 4.
7. Фролова Э. Б., Яушев М. Ф. Современное представление о хронической сердечной недостаточности //Вестник современной клинической медицины, 2013. Т. 6. № 2.
8. Pompe Disease More Common Than Previously Believed, Experts Say. Pompe Disease News. URL: https://pompediseasenews.com/2019/05/08/pompe-disease-more-common-than-previously-believed-experts-say/ (дата обращения 13.09.2019). 
9. Щукина С. В. и др. Частота и степень одышки у больных анкилозирующим спондилоартритом //Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2007. Т. 74. № 7.

GZEA.PD.18.09.0435q

Одышка – причины, диагностика и лечение

Одышка (диспноэ) — это нарушение функции внешнего дыхания, сопровождаемое как объективными симптомами, так и субъективным ощущением нехватки воздуха. Развитие диспноэ вызвано патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, анемией. Симптом может возникать вследствие органических поражений ЦНС, невротических расстройств, нарушений обмена веществ. Для выявления причины одышки выполняют спирометрию, рентгенографию, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы. Для уменьшения симптоматики применяют немедикаментозные методы, проводят коррекцию основного заболевания.

Общая характеристика

Одышка воспринимается пациентами как субъективное ощущение нехватки воздуха, неэффективность совершаемых дыхательных движений, стеснение в груди. Симптом сопровождается характерными объективными признаками: учащением или замедлением вдохов-выдохов, побледнением или цианозом носогубного треугольника, судорожным громким вдыханием, удушьем. Зачастую для облегчения состояния человек с диспноэ прекращает движения, принимает вынужденное положение — садится на стул или кровать, немного наклоняется вперед, опираясь на прямые руки.

Чаще всего появление одышки связано с физическими нагрузками, причем в начале болезни расстройство провоцируется только значительной активностью, а при прогрессировании больные чувствуют нехватку воздуха после обычных действий. Кроме дыхательных нарушений возможна патологическая симптоматика: боли и дискомфорт в грудной клетке, головная боль, головокружение, снижение работоспособности. Если одышка отмечается при выполнении привычной работы или в покое, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Механизм развития

Одышка обусловлена множеством сложнорефлекторных механизмов, протекающих с вовлечением высших нервных структур, поэтому существует несколько теорий ее развития. Непосредственной причиной нарушения частоты и качества дыхания многие врачи называют изменение содержания кислорода и двуокиси углерода в крови. Увеличение концентрации углекислого газа, приводящее к снижению рН, оказывает значительное стимулирующее воздействие на бульбарные центры, периферические хеморецепторные зоны артерий и центральные рецепторы, расположенные в области продолговатого мозга.

При этом включаются в работу защитные механизмы, дыхательный центр ствола мозга посылает к бронхолегочной системе активизирующие импульсы, вызывающие патологическое учащение дыхания. Появление одышки бывает связано с импульсацией от веретенообразных нервных окончаний дыхательных путей, активизирующихся вследствие различных патологических процессов. Иногда усиленная работа дыхательного центра наблюдается при нисходящих корковых влияниях, обусловленных истерическими или невротическими состояниями.

Доказана связь симптома с температурой внутренней среды организма. При гипертермии чувствительные зоны дыхательного центра омываются более теплой кровью, что вызывает их активизацию — возникает так называемая тепловая одышка. Снижение температуры тела, напротив, приводит к урежению дыхательных движений. На развитие диспноэ влияет величина мышечной нагрузки и уровень обмена веществ. Большинство исследователей считают, что этот механизм обусловлен двумя типами реакций — медленными гуморальными и быстрыми неврогенными.

Субъективные ощущения в виде нехватки воздуха и удушья, прежде всего, связаны с распространением чрезмерного возбуждения из центров продолговатого мозга на лимбические структуры и кору больших полушарий. Это обуславливает появление у больных с одышкой негативных эмоциональных реакций страха, тревоги. Иногда неприятные симптомы развиваются из-за несоответствия между потребностями организма в вентиляции и функциональными возможностями дыхательного аппарата по ее обеспечению.

Классификация

Одышкой может проявляться множество заболеваний и патологических состояний, поэтому для облегчения диагностического поиска необходимо точно определить ее вид. Классификация симптома основывается на механизме развития, степени изменения дыхательной функции, соотношении фаз вдоха-выдоха. Различают физиологическую одышку, когда частота вдохов и выдохов изменяется пропорционально физической нагрузке, и патологическую. Наиболее часто симптом классифицируется по отношению к дыхательным фазам:

• Инспираторная одышка. Этот вид нарушений проявляется преимущественным затруднением фазы вдоха. Одышка выявляется при заболеваниях диафрагмы и плевры, сердечной недостаточности, фиброзе легких. Диспноэ в сочетании с шумным дыханием характерно для патологий трахеи, крупных бронхов.
• Экспираторная одышка. Симптом обычно наблюдается при нарушении проходимости мелких бронхов и бронхиол, типичном для бронхиальной астмы. Одышка на выдохе также возникает при хроническом обструктивном бронхите, пневмосклерозе, снижении эластичности легочной ткани в результате эмфиземы.
• Смешанная одышка. Нарушение дыхания в обеих фазах зачастую развивается при тяжелой стадии сердечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях дыхательной системы. Такой вид диспноэ может быть связан с лихорадочными состояниями, патологиями ЦНС с прямым раздражением дыхательного центра.

С учетом изменений дыхательной функции выделяют несколько разновидностей одышки: тахипноэ — повышение частоты вдохов более 40 в минуту, брадипноэ — урежение дыхательных движений менее 12 в минуту, апноэ — резкая остановка дыхания. Существует классификация симптома по основному механизму развития: центральная одышка наблюдается при органических или функциональных изменениях работы дыхательного центра в продолговатом мозге, неврогенный вариант связан с ослаблением тормозных влияний в коре головного мозга, гемическая форма развивается при анемии.

Причины одышки

Причины нехватки воздуха

Субъективное ощущение затруднения вдоха может наблюдаться у здоровых людей после интенсивных физических нагрузок, у беременных женщин. Патологические причины симптома – различные нарушения в работе дыхательной и других систем организма. Нехватку воздуха вызывают:

• Заболевания легких: крупозные и интерстициальные пневмонии, туберкулез, склеротические процессы и первичный амилоидоз.
• Плевриты: сухой, экссудативный, геморрагический.
• Повреждения дыхательных путей: инородные тела трахеи, бронхов, торакальная травма, легочное кровотечение.
• Причины со стороны гортани: ложный круп, ларингомаляция, нейропатический парез.
• Опухоли: рак плевры, бронхиолоальвеолярный рак, инвазивный рак щитовидной железы.
• Острые состояния: сердечная астма при инфарктах, пороках сердца, тромбоэмболия легочной артерии.
• Неврозы: паническая атака, вегетососудистая дистония, кардионевроз.

Причины затруднения выдоха

Экспираторная одышка с судорожным коротким вдохом и удлиненным выдохом часто служит признаком различных заболеваний бронхолегочной системы. Симптом зачастую сопровождается чувством стеснения в груди. Затруднением выдоха проявляются следующие патологические состояния:

• Бронхиальная астма: аллергическая, смешанная, профессиональная.
• Обструктивное поражение дыхательных путей: бронхиты и ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, стенозы трахеи и бронхов.
• Легочная патология: пневмосклероз, эмфизема, дефицит фермента альфа1-антитрипсина.
• Профессиональные болезни: биссиноз, бензиновая пневмония.
• Осложнения фармакотерапии: прием НПВС (особенно аспирина), инфузии крови или плазмы с высоким содержанием цитратов.
• Редкие причины: синдром Вильямса-Кемпбелла, синдром Мендельсона, опухоли в области бифуркации трахеи.

Диагностика

Пациенты с жалобами на нехватку воздуха или затруднение выдоха обращаются за помощью к специалисту-пульмонологу или участковому терапевту. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных исследований дыхательной системы, функциональных тестов. Наиболее информативными для уточнения причины одышки являются:

• Оценка внешнего дыхания. Спирометрия – неинвазивный и доступный способ исследования, во время которого фиксируются основные параметры работы дыхательной системы – жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за первую секунду. Для дифференцировки между ХОБЛ и астмой показан бронходилатационный тест.
• Рентгенологическое исследование. Выполнение рентгенографии органов грудной клетки в 2-х проекциях позволяет обнаружить типичные патологические изменения (диффузный склероз, эмфизему, объемные образования), при которых обычно встречается одышка. Дальнейшее обследование предполагает применение компьютерной томографии, МРТ.
• Ларингоскопия. Для выявления сужения просвета гортани, визуализации инородных тел слизистые осматриваются с помощью специального ларингоскопа. При отсутствии признаков поражения ларингоскопия дополняется трахеобронхоскопией для детального изучения структуры бронхиального дерева с забором материала для цитоморфологического исследования.
• Электрокардиография. ЭКГ проводится, чтобы исключить кардиологические причины развития одышки. При сомнительных результатах в расширенном формате обследуется сердечно-сосудистая система: назначают фонокардиографию, УЗИ сердца с доплерографией. При вероятных периодических нарушениях применяют холтеровское мониторирование.
• Лабораторные анализы. Оценка показателей насыщенности крови кислородом и уровня углекислого газа необходима для определения степени дыхательных расстройств. В общем анализе крови могут отмечаться признаки воспалительных процессов (повышение СОЭ, лейкоцитоз). Также рекомендовано биохимическое исследование крови.

Для выявления этиологического фактора одышки ставят аллергопробы, информативны результаты расширенной иммунограммы. При обнаружении на рентгенограммах подозрительных образований проводится трансбронхиальная биопсия легкого. Для диагностики редких врожденных пороков, как возможной причины диспноэ, привлекают профильных специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При резком начале приступа одышки больного необходимо успокоить, усадить на стул либо кровать так, чтобы туловище находилось в возвышенном положении. Для облегчения дыхания желательно снять тесную одежду, ремень, расстегнуть воротник рубашки. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение – открыть окно или дверь. Разрешен прием растительных седативных средств. Частое возникновение затруднений дыхания указывает на развитие заболевания или прогрессирование уже имеющихся болезней. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом причины диспноэ. Важное место в терапии хронических состояний, сопровождающихся одышкой, занимает коррекция образа жизни: отказ от курения, регулярное выполнение специального комплекса физических упражнений. При гипоксемии проводят сеансы оксигенотерапии. Показана этиотропная, патогенетическая и симптоматическая медикаментозная терапия препаратами следующих групп:

• Бронходилататоры. Бета-адреномиметики короткого действия в виде ингаляторов применяются для быстрого купирования приступов одышки. Длительные β2-агонисты, метилксантины используют в качестве базисной терапии.
• Отхаркивающие средства. Лекарства эффективны при хронических бронхитах, ХОЗЛ. Они стимулируют отхождение мокроты, улучшают проходимость бронхиального дерева. В некоторых случаях препараты для отхаркивания комбинируют с муколитиками.
• Антибиотики. Противомикробные средства назначаются при остром и хроническом воспалительном поражении дыхательных путей, вызванном бактериальной микрофлорой. При выборе антибактериального препарата учитывают результаты посева мокроты.
• Кардиотоники. Для уменьшения одышки у больных, страдающих заболеваниями сердца, используют сердечные гликозиды. Пред- и постнагрузка на миокард снижается с помощью периферических вазодилататоров и диуретиков.
• Кортикостероиды. При тяжелой степени дыхательных нарушений показан прием гормональных препаратов на постоянной основе. У пациентов с бронхиальной астмой эффективны ингаляционные формы глюкокортикоидных гормонов.
• Цитостатики. Курсы химиотерапии противоопухолевыми препаратами рекомендованы больным со злокачественными новообразованиями легких и бронхов. Для усиления эффекта медикаментозное лечение дополняют лучевой терапией.

Артралгия что это за болезнь – признаки и факторы риска, клиническая картина болезни, способы профилактики и терапии, методы диагностики и народные рецепты

причины, виды, симптомы и лечение

Вас мучают сильные боли в суставах? Становится все сложнее передвигаться или заниматься активными видами спорта? Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом и, при необходимости, пройдите курс лечения. Из этой статьи вы узнаете что такое артралгия? Почему возникает такая патология, и как с ней эффективно бороться. Артралгией в медицине принято называть заболевание суставов, которое сопровождается сильными болезненными ощущениями. Этот недуг чаще всего поражает тазобедренные, локтевые, коленные и плечевые суставы.

Главной особенностью такой патологии считается наличие у пациента поражения суставной ткани без каких-либо объективных причин. Проще говоря, артралгичекий синдром можно считать предвестником развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов и систем. Чтобы эффективно лечить артралгию, нужно первым делом определить ее причину. Как правило, болезненный симптом не сопровождается отечностью, деформацией суставов или локальной гипертермией. Именно поэтому, чтобы выявить точную причину и симптомы артралгии приходится проводить очень тщательную диагностику организма пациента.

Причины

Симптомы и лечение артралгии, как правило, зависит от причин развития этого болезненного состояния. Медики утверждают, что недуг может возникнуть из-за:

На самом деле, это далеко не полный перечень причин развития артралгии. Боль в суставах может возникнуть совершенно неожиданно, без каких-либо объективных причин. В некоторых случаях она быстро проходит после приема таблетки обезболивающего. Однако, если неприятный симптом появляется все чаще, и постоянно усиливается, нужно незамедлительно обратиться к врачу и выяснить точную его причину.

Виды

Мигрируящая артралгия может проявляться болью в разных суставах

Теперь у вас не должен возникать вопрос: что это такое – артралгия. Осталось выяснить какие бывают разновидности этой патологии. Все зависит от силы боли и ее локализации. От артралгии может страдать один или сразу несколько суставов. У одних боль возникает утром, у других вечером, длиться она также может разное количество времени.

Медики классифицируют артралгию по количеству поврежденных суставов на три основных типа:

1. Моноартралгия. Болезненный симптом возникает в области одного конкретного сустава. Чаще всего от моноартралгии страдает колено.
2. Олигоартралгия. Боль возникает сразу в двух, трех или 4-х суставах.
3. Полиартралгия. Поражает более 5 суставов. Этот тип патологии считается самым тяжелым, так как у пациента возникает боль в разных частях тела и от нее очень трудно избавиться. Неприятный симптом также может мигрировать от одного сустава к другому.

Дополнительно заболевание можно классифицировать на несколько типов, в зависимости от причины развития симптома:

В зависимости от силы болезненного симптома, доктор может поставить вам диагноз – слабая, умеренная или острая артралгия. Если своевременно не приступить к лечению, мигрирующие боли в суставах будут вас мучить довольно часто и недуг постепенно приобретет хроническую форму.

Неприятные ощущения от суставов могут передаваться на мышечную ткань и вызывать миалгию. Это еще больше путает докторов, и иногда им бывает очень сложно поставить точный диагноз.

Симптомы

Артралгия локтевого сустава

Артралгия может проявляться у пациентов по-разному. Все зависит от типа патологии, ее причины и типа боли. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные симптомы недуга:

• При механическом повреждении связок или сухожилий человек чувствует сильную боль, симптом увеличивает при пальпации.
• При инфекционном заболевании или патологии внутренних органов артралгия чаще всего мигрирующая, множественная. Дополнительно могут возникать неприятные ощущения в мышцах, повышается температура тела.
• Остеоартроз – частая причина рецидивирующей артралгии. Боли часто возникают из-за резкой перемены погоды, вечером или ночью.
• Если у пациента поражено нервное окончание, боль будет локализоваться именно на этом участке.

Чтобы быстро забыть о дискомфорте от проявления недуга, не занимайтесь самолечением и не затягивайте с походом к врачу. Иногда даже опытному медику бывает сложно определить точную причину артралгии, а сделать это без соответствующего медицинского образования вообще невозможно.

Риски

Острое инфекционное заболевание нередко вызывает артралгию. Иногда этот симптом возникает на ранней стадии развития заболевания, сопровождающийся сильной интоксикацией и высокой температурой. При таком недуге суставы ломит. Как правило, страдают ноги и руки, может возникать мышечная боль. Стоит заметить, что несмотря на неприятные ощущения, подвижность сустава полностью сохраняется. Если артралгия вызвана инфекционным заболеванием, она пройдет за несколько дней, сразу же после того, как токсический синдром немного ослабится.

Нередко неприятные ощущения в суставах возникают как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания ЖКТ или урологической системы. Вызывать этот недуг может туберкулез, вторичный сифилис, инфекционный эндокартит, пиелонефрит или паразитарная инвазия.

Олигоартрия – это вторичный симптом ревматического заболевания. В этом случае боль локализуется в области колен и ног, она довольно сильная и приводит к ограничению подвижности сустава. Проснувшись утром, человек может ощущать некоторую скованность движений. Если у вас подагрический артрит, болезненный симптом будет возникать периодически, он очень быстро нарастать, достигая максимума, и после этого не спадает в течение 48 часов, такое состояние называют подагрическим приступом.

Диагностика

Артралгия коленного сустава

Артралгию нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это только симптом более серьезной патологии. Чтобы понять, почему возникла боль в суставах, доктор назначает специальное обследование организма пациента, которое может включать:

Если все вышеперечисленные методы не позволяют поставить точный диагноз, может понадобиться забор пункции сустава на цистологическую диагностику. Тщательное обследование позволяет составить полное представление о клинической картине заболевания.

Лечение

Чтобы избавиться от дискомфорта в суставах, нужно правильно лечить основное заболевание, которое стало причиной появления такого симптома. Чтобы остановить разрушение сустава, пациенту порекомендуют носить наколенники, налокотники или специальные ортезы на тазобедренный и голеностопный суставы. Они снимают нагрузку с больного сочленения.

Доктор может выписать анальгетики – препараты уменьшающие боль, а также противовоспалительные не гормональные медикаменты. Облегчить состояние больного поможет таблетка Анальгина или Ибупрофена, Ортофен, Меновазин, Диклофенак. Эти нестероидные противовоспалительные средства назначают в виде таблеток, мазей и уколов. Дополнительно пациент может посещать курс физиотерапевтических процедур по рекомендации специалиста.

Если боли слишком сильные, то врач назначит принимать гормональные противовоспалительные средства, например, гидрокортизон, а при наличии инфекции придется пить антибиотики. При подагре показаны препараты для выведения мочевой кислоты из организма. В тяжелых случаях показано даже хирургическое вмешательство.

Лечение должно быть комплексным, очень важно прислушиваться к рекомендациям врача, тогда боль в суставах пройдет. Но при отсутствии своевременной терапии последствия могут быть печальные, вплоть до инвалидизации.

Народное

Если болезнь находится только на начальной стадии развития, вы можете попробовать избавиться от нее при помощи простых народных методов. Приготовленное самостоятельно лекарство не только снимет боль в суставе, но также устранит причину ее возникновения. Народные методы лечения рекомендуется использовать только в том случае, если вы точно знаете свой диагноз. Повысить эффективность такого курса можно, дополнительно принимая аптечные медикаменты.

Воспользуйтесь одним из представленных ниже рецептов, чтобы приготовить настой, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

• Вылейте в небольшую эмалированную миску 200 мл оливкового масла, доведите его до кипения и добавьте в него 30 гр сухих цветков ромашки. Настой проварите в течение 15 минут, снимите с гоня и остудите. Получившуюся жидкость нужно ежедневно (2 раза в день) втирать в суставы и мышцы, чтобы унять боль и снять воспаление.
• 2 ст.л. сухих березовых почек залейте 2 ст кипятка. Дайте жидкости настояться в течение 2 часов, а затем процедите. Разделите настой на 4 части и пейте в течение дня.

Какой бы способ лечения вы ни выбрали, предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях артралгия может быть симптомом очень опасного недуга (вплоть до онкологии), и неправильное лечение только усугубит состояние больного.

Причины (видео)

Дата обновления: 28.09.2017, дата следующего обновления: 28.09.2020

Артралгия коленных и тазобедренных: симптомы и лечение

Артралгия — совокупность болезненных ощущений, возникающих в одном или сразу нескольких суставах. Специфический синдром развивается в результате раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной оболочке суставной капсулы. На них воздействуют медиаторы воспаления, конечные и промежуточные продукты иммунных реакций, разросшаяся костная ткань, токсичные соединения.

Симптомы артралгии проявляются не только при болезнях суставов. Они сопровождают эндокринные, инфекционные, неврологические заболевания. Причиной артралгии могут стать лишний вес или травма: перелом, вывих, разрыв связки или сухожилия. Для диагностирования синдрома проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования. Установление причины болей необходимо для выбора метода терапии. Лечение — обычно консервативное, с использованием препаратов и физиотерапевтических процедур.

Классификация артралгий

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Трудности диагностирования артралгии заключаются в ее различных клинических проявлениях. Для этого болевого синдрома характерны отличительные признаки — локализация, интенсивность болей, количество вовлеченных в патологический процесс суставов. Артралгии разнятся суточной ритмичностью, длительностью, взаимосвязью с определенным типом движения. Классифицируются они следующим образом:

• инфекционная, спровоцированная общей интоксикацией организма человека;
• перемежающаяся, часто сопровождающая острый и рецидивирующий артрит;
• длительно текущая, возникающая только в крупных сочленениях, например, тазобедренном;
• олиго- или полиартралгия, причиной которой становится воспалительный процесс в синовиальной сумке, деструктивно-дегенеративные изменения хрящей;
• поствоспалительная или посттравматическая — остаточное проявление воспалительного процесса, перелома, вывиха, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
• ложная, или псевдоастралгия.

Артралгии разнятся и характером болезненных ощущений, которые бывают острыми и тупыми. Их интенсивность выражена слабо, но иногда существенно возрастает. Болевой синдром может быть постоянным, не стихающим в течение суток, или возникающим при определенных обстоятельствах, например, при резкой смене погоды. Наиболее часто диагностируется артралгия крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого. Намного реже дискомфортные ощущения появляются в небольшом сочленении — лучезапястном, голеностопном, в суставах пальцев.

Моноартралгия — состояние, при котором болевой синдром возникает только в одном сочленении. А при олигоартралгии дискомфортные ощущения появляются в нескольких суставах. Человек с полиартралгией страдает от болей во многих отделах опорно-двигательной системы.

Артралгии у детей

У мальчиков в подростковый период может быть диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера. Артралгии тазобедренных суставов у детей возникают из-за поражения апофизов большеберцовых костей в областях бугристости. Патология не сопровождается воспалением ТБС, не способна прогрессировать. В некоторых случаях область сустава отекает. Интенсивность болевого синдрома нарастает во время ходьбы, бега, прыжков, других спортивных занятий. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются анальгетики или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Заболевание не требует специального лечения и проходит через 1-2 года.

Артралгии у детей могут быть не связаны с патологиями. В период интенсивного роста ребенка беспокоят боли в коленях, особенно в ночные часы. По мере взросления связки и сухожилия увеличиваются в размерах, удлиняются кости. Медики отмечают, что снизить интенсивность болей позволяет употребление ребенком повышенных доз кальция. При артралгии коленных суставов у детей необходимо включать в рацион продукты, содержащие большое количество микроэлемента:

• сыры;
• сметану;
• кефир.

Педиатры рекомендуют дополнительный прием поливитаминов с микроэлементами, обогащенных кальцием. Артралгии у детей и подростков возникают после перенесенных инфекционных патологий — ОРВИ, гриппа, бруцеллеза, ветряной оспы. После обследования ребенка не выявляется дегенеративное поражение сустава. Возможно развитие воспаления в суставе из-за проникших в полость сочленения болезнетворных бактерий.

Для маленьких детей характерны неорганические артралгии. Ребенок пугает родителей, жалуясь на сильные боли в локте, колене, плече. Ревматологи не обнаруживают каких-либо предпосылок к артралгии и советуют родителям показать малыша психологу. Обычно врач диагностирует дефицит внимания. Чтобы привлечь родителей к совместному времяпровождению, ребенок придумывает несуществующие болезни.

Причины и особенности симптоматики

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Артралгии нередко возникают при инфекционных патологиях как в период болезни, так и на этапе выздоровления. Провоцируют боли в суставах токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов или грибков. Они циркулируют в кровеносном русле даже после уничтожения возбудителей инфекции. Такую форму артралгии всегда сопровождают симптомы общей интоксикации организма. Взрослый или ребенок жалуется на «ломоту» в суставах, страдает от высокой температуры и желудочно-кишечных расстройств. Нередко артралгии сочетаются с миалгиями — мышечными болями. Причины болевого синдрома — такие инфекционные патологии:

• мочеполовые — гломерулонефрит, пиелонефрит, аднексит;
• венерические — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
• кишечные — бруцеллез, дизентерия, сальмонеллез.

Дискомфортные ощущения в сочленениях могут беспокоить человека при инфекционном поражении сердечной мышцы, туберкулезе, глистной инвазии.

Полиартралгия, олигоартралгия — клиническое проявление многих ревматических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Человек испытывает постоянные выраженные, иррадиирущие боли. Состояние осложняется отечностью, утренней припухлостью суставов, скованностью движений. Артралгия может возникнуть при следующих патологиях:

При обострении подагры характер болевого синдрома — приступообразный. Состояние человека при рецидивах подагрического артрита может не улучшаться несколько дней.

Артралгии голеностопа, тазобедренных, коленных суставов диагностируются после повышенных физических нагрузок, частого травмирования. Боли усиливаются при переохлаждении, усталости, перенапряжении. Резкое ухудшение самочувствия характерно также для людей с психосоматическими расстройствами, чувствительностью к перемене погоды.

Иногда продолжительная и стойкая олигоартралгия сопровождается образованием «пальцев Гиппократа». Деформируются ногти и дистальные фаланги — они становятся похожи на «часовые стеклышки» и «барабанные палочки». Такая симптоматика может указывать на разрушение синовиальных сумок и развитие онкологического заболевания внутренних органов, обычно рака легких.

Диагностика

Артралгия — не самостоятельная нозологическая единица, а совокупность симптомов. Поэтому на этапе диагностики врач внимательно изучает анамнез пациента. При наличии суставных патологий требуется исключение их прогрессирования или обострения. Предшествующее травмирование позволяет заподозрить развитие хронического заболевания суставов. При внешнем осмотре пациента врач отмечает припухлость и (или) деформацию сочленения, состояние расположенных над ним кожных покровов. При диагностировании артралгии наиболее информативна рентгенография. В качестве уточняющих дополнительных методик используются:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• артроскопия;
• артрография;
• термография;
• сцинтиграфия;
• ультразвуковое исследование.

Пациенту назначаются общие анализы крови и мочи. Врач с помощью пункции также извлекает небольшое количество экссудата для проведения микробиологического и цитологического исследования. Их результаты помогают установить присутствие в полости сустава возбудителей инфекции.

Лечение

Выраженность симптомов и методы лечения артралгии взаимосвязаны. При слабых, редко возникающих болях пациентам назначается прием таблеток и использование мазей с анальгетическим действием. Сильный, долго не стихающий болевой синдром требует применения инъекционных лекарственных форм обезболивающих препаратов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

Глюкокортикостероиды применяются при артралгиях в исключительных случаях. Необходимость их использования обычно возникает при сильнейших болях, сопровождаемых воспалительным процессом.

Группа препаратов	Наименования лекарственных средств
НПВП (таблетки, капсулы, саше, драже)	Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Нимесил, Нимулекс, Ортофен
НПВП (бальзамы, кремы, гели)	Фастум, Индометацин, Вольтарен, Артрозилен, Долгит, Долобене, Финалгель
Наружные средства с разогревающим действием	Капсикам, Эфкамон, Артро-Актив из красной линейки, Ревмалгон из серии 911, Випросал, Апизатрон, Финалгон

Артралгия может предшествовать необратимому функциональному нарушению в суставе. Только грамотное обследование и адекватно проведенное лечение позволит избежать ригидности сочленения, анкилоза (полного обездвиживания), контрактуры. Если боли в суставе не стихают более 2 дней, следует записаться на прием к врачу.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Артралгия — что такое, симтомы, причины, диагностика, лечение |medcopy.ru

Артралгия что это такое? Каковы симптомы этого состояния? Артралгия – это ни что иное, как боль в суставах. Боли могут охватить как один, так и несколько суставов одновременно. Артралгия возникает, когда происходит раздражение макромолекул на мембране нейрона (клетка нервной системы) синовии сустава. Причины этого раздражения лежат во внутренних патологических процессах, например попадание токсинов, кристаллов солей или же заболевания иммунной системы.

 

к содержанию ↑

Причины артралгии

Артралгия постигает людей, у которых в анамнезе имеются поражения нервной системы эндокринной и иммунной. Болевой синдром возникает также при ушибах и травмах, чаще всего крупных суставов, например, коленного, острой респираторной инфекции и тучных людей. В связи с тем, что артралгия может возникнуть практически при каждом заболевании это утруждает постановку истинного диагноза. Понять реальную проблему можно после рентгена. Если боль проходит без повышения температуры и отеков не стоит полагать что это просто временное явление. Артралгия это симптом дегенеративных процессов, которые, в конце концов, приводят к искривлению пальцев.

Когда начинает болеть сустав, многие люди не разобравшись в ситуации начинают прикладывать аппликации натирать сустав согревающими мазями, гелями, сами не осознавая того что могут причинить себе еще больший вред.

к содержанию ↑

Какие виды артралгии существуют

Тип
Проявления

Моноартралгия. Характеризуется наличием болей в одном суставе
Олигоартралгия. Болевой синдром локализуется сразу в двух-трех суставах
Полиартралгия. Это острое воспаление, находящееся в запущенной стадии. В этом случае патология охватывает более пяти суставов.

Артралгия бывает умеренной и слабой, тупой и острой, стойкой и проходящей. Локтевые, коленные, тазобедренный, плечевые суставы это то место где “царствует” боль. Молниеносный тип артралгии или еще его называют реактивным представляет собой наибольшую опасность, потому что реактивная артралгия несет за собой осложнения и стремительно поражает суставы.

 

 

“Колыбелью” проблем являются небольшие травмы и ушибы, распространяется благодаря нарушению кровообращения, лишнего веса или физических нагрузок. Лечение следует начинать незамедлительно, воздействуя на корень проблемы. Современные препараты способны решить это задачу, для этого следует обратиться на консультацию к опытному ортопеду.

Нередко артралгия появляется из-за переохлаждения. Например, люди, чья работа сопряжена с длительным нахождением на холоде или в воде, отсюда “выливается” не только переохлаждение, но попадание инфекции из-за ослабления звеньев иммунной защиты.

Крупные суставы чаще подвержены механической нагрузке, чем мелкие, поэтому “удар” приходиться держать именно им. Артралгия тазобедренного сустава возникает после длительной физической работе, а также после занятий спортом.

к содержанию ↑

Реактивная артралгия

  Реактивная – значит молниеносная. Стремительно распространяющаяся боль по суставам по причине попадания инфекции, например, сифилитической. Системная красная волчанка, туберкулез и склеродермия источник артралгии.

У артралгии есть разновидность – миалгия. Миалгия характеризуется вовлечением мышц, так образом помимо боли в суставах присоединяется мышечная боль. Данная патология часто появляется у детей в период ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний и называется инфекционной артралгией. Сезонные изменения погоды в весенне-осенний период, также влияют на состояние иммунной системы, поэтому появление миалгии весной и осенью считается “нормальным явлением”.

к содержанию ↑

Артралгия на анафилактическое состояние

Как известно анафилактический шок может возникнуть на введение препаратов, сывороток, приём пищевых добавок, шерсть животных, растений – все то, что может спровоцировать аллергическую реакцию. При наступлении анафилактического состояния пациенты чувствуют страх смерти, нехватку воздуха, онемение лица, шум в ушах и боли в суставах. Артралгия при анафилактическом состоянии локализуется в пояснице, пальцах рук. Первое что, следует сделать — это придать пациенту горизонтальное положение, дать доступ к свежему воздуху, открыт окно и вызвать скорую помощь. После оказания первой помощи артралгия проходит.

к содержанию ↑

Ревматоидная артралгия

  Боль в суставах при ревматизме имеет свои особенность—летучесть. Боль перемещаются по всем суставам не концентрируются долго в едином месте еще такую боль называют псевдоартралгией или ложной, ненастоящей. Со временем локализуясь постоянной болью в костях.

Прежде чем принимать те или иные препараты, даже если человек начитан, следует только лишь после консультации ортопеда, потому что, то, что пациенту кажется очевидным не всегда срабатывает

Как понять что у вас реактивная артралгия

В области сустава повышается температура, и сустав отекает, кроме этого человек ощущает общую слабость, однако сустав не теряет прежней подвижности. Особенно если эти симптомы появляются при смене погоды, то это признак того что в суставе развиваются деформирующие процессы.

к содержанию ↑

Лечение артралгии

Самое первое, что требуется сделать – это устранить боль. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики и негормональные противовоспалительные препараты. После подавления острой фазы воспаления, назначают сеансы физиотерапии, в частности магнитотерапия и лазеротерапия.

 

Местное нанесение гелей кетонал, финалгон, также в форме аппликаций и компрессов, дают отличный результат в борьбе с болью.
Кроме применения лечебных составов, устранение миалгии и артралгии сводится к систематическим занятиям физкультурой и оптимизацией режима дня.
Если в течении месяца все рекомендации ортопеда будут прилежно выполняться, то от артралгии, миалгии и прочих недугах не останется и следа!

 

Артралгия может возникать не только от заболевания , но и на фоне приема лекарственных препаратов. Например, боль может возникать при таком патологическом состоянии как синдром Слоукэна. Этот синдром возникает при резкой отмене приема глюкокортикоидов после длительного применения. Артралгия, как побочный эффект от приема лекарств, может подразумевать и передозировку витамином А.

 

Особенно дети очень любят драже Ревит, Ундевит, потому что они сладкие на вкус, в то время как много съеденных драже может обернуться болью в суставах. Как правило, начинают болеть мелкие суставы, переходя на крупные, что особенно такие артралгии не проходят с прием анальгетиков и диагностические способы не дают результатов. Лечение такой артралгии заключается в отказе от излишнего приема витамина А.

Артралгия может проявляться после приема антибиотиков, снотворных средств, гипотензивных средств, противоморозных, противотуберкулезных, а также после препаратов предохраняющих от нежелательной беременности. Подобная боль может натолкнуть на подозрения о начале артрита, но это ложное мнение, потому что после прекращения приема этих групп лекарств артралгия уйдет сама по себе

Артралгия способна возникнуть накануне изменения погоды, или перелета в другую страну, а также после перенесения ОРВИ, ОРЗ. Возникновение такой боли связана с высокой чувствительностью рецепторов. Очень часто получается так, что именно на этих суставах развивается остеоартроз.

к содержанию ↑

Артралгия у ребенка причины и симптомы

    Одно дело, когда человек в возрасте 45-60 лет прошел, все анализы и обследования и знает свои “болячки”, отчетливо понимает что у него стоит диагноз артроз артрит и прочие заболевания суставов и при возникновении болей он не хватается за голову с вопросом от чего же он испытывает боль. Другое дело, когда болят суставы у детей, казалось бы, нет ни одной причины чтоб кроху мучала артралгия она же боль в суставах.

 

Боли в суставах у детей могут быть спровоцированы не только травмой, ушибом, но и причинами которые невидимы глазом, например циркулирующая инфекция в организме. Попадание инфекции в детский организм не затруднен для вирусов и бактерий, потому что иммунная система ребенка несовершенна, не сильна в такой степени чтоб “отбиваться” от вторжения патогенных микроорганизмов.

 

  “Чужаки” попадают на слизистые оболочки носа, рта, глаз проникают в кровь, где их “встречают” клетки -фагоциты. Нападая на чужеродных агентов поглощают их, кроме того в крови есть клетки интерфероны которые также участвуют в борьбе за “спокойную жизнь” ребенка и обладают противовирусным действием. Поэтому нередко врачи назначают капать препарат гриппферон в полость носа ребенку, чтоб справиться с наступающим ОРЗ, потому основу гриппферона составляют эти самые интерфероны.
При наступлении ОРЗ,ОРВИ, гриппа ребенок однозначно может испытывать ломоту в суставах. Воздействуя на причину инфекционного заболевания, артралгия у ребенка пройдет сама по себе. Артралгия у ребенка может возникнуть по причине ювенильного артрита. Кроме болевого синдрома, ювенильный артрит у ребенка сопровождается покраснением глаз, лихорадкой, увеличением печени и селезенки. Чтобы конкретно узнать есть ли ювенильный артрит матери ребенка следует без замедления отвести чадо на МРТ, КТ и ЯМР, сдать кровь на наличие антинуклеарных антител, уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора. Причины самого ювенильного артрита до конца не установлены, чем быстрее пройти анализы, тем быстрее можно пойти на поправку.

 

  Артралгия у ребенка может возникать из-за СПИДа, который был передан от матери к плоду. Болевой симптом в суставах может “маскироваться” под ревматоидный артрит. При вирусе иммунодефицита поражаются крупные суставы – коленный, ТБС, локтевой и плечевой. Например, ребенок может плакать из-за боли в колене, но на следующий день все проходит без приема таблеток и уколов, на это следует обратить внимание – боли проходят через день сами по себе.

 

  Артралгия у ребенка может быть следствием токсическим синдромом после перенесенной инфекции. Дисплазия тазобедренного сустава – не последняя причина артралгии у ребенка. Боль возникает из-за сильного отека мышц, прилегающих к ТБС. Со временем возникает деформация суставов и боль становиться меньше. Кроме того простой причиной артралгии может являться гиперактивность. Подвижность детей гораздо больше, чем у взрослого, поэтому растущий организм переносит избыточную нагрузку на колени.

 

 Артралгия может проявляться пульсацией, тянущими мучительными ощущениями в области пораженного сустава, может возникнуть после хруста, боли в тазовых костях, позвоночнике, шее, локтях и коленях. Боль может быть острой, невыносимой кинжалообразной, а также тупой. Ребенок может хвататься за сустав при наступлении дождя или снега.

к содержанию ↑

Лечение артралгии у детей

Первое что следует сделать – это остановить боль. Помогут обезболивающие лекарства “Ибупрофен”, “Парацетамол” в суспензии. Помимо приема препаратов следует делать массаж вокруг болезненного сустава, поглаживание, вибрацию, пощипывание, но следует проявить внимательность – если инфекционный процесс в острой стадии, то от массажа необходимо отказаться во избежание осложнений.

 

Электрофорез и прогревание синей лампой – также, когда воспаление спадет. Эффективным будет выполнение физических упражнений, сгибание-разгибание не дольше 20 минут, при ощущении боли, упражнения следует приостановить. Нелишним будет упомянуть о болезни Шляттера.

 

Заболевание развивается у мальчиков в подростковом периоде, особенно у мальчиков посещающих спортивные секции.
Нелишним будет упомянуть о том, что у детей могут возникать ложные боли — это связано с нестабильным психическим здоровьем. Понять, почему у ребенка возникают жалобы на суставы поможет, консультация психолога.

Будьте здоровы!

Реактивная артралгия, причины и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 50
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 800
            [WIDTH] => 577
            [FILE_SIZE] => 87769
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/d82
            [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
            [~src] => 
            [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ALT] => Панина Валентина Викторовна
            [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 50
    [DETAIL_TEXT] => 
    [~DETAIL_TEXT] => 
    [DETAIL_PICTURE] => 
    [~DETAIL_PICTURE] => 
    [DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [~DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [ACTIVE_FROM] => 
    [~ACTIVE_FROM] => 
    [DATE_ACTIVE_TO] => 
    [~DATE_ACTIVE_TO] => 
    [ACTIVE_TO] => 
    [~ACTIVE_TO] => 
    [SHOW_COUNTER] => 
    [~SHOW_COUNTER] => 
    [SHOW_COUNTER_START] => 
    [~SHOW_COUNTER_START] => 
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [IBLOCK_ID] => 10
    [~IBLOCK_ID] => 10
    [IBLOCK_CODE] => reviews
    [~IBLOCK_CODE] => reviews
    [IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [~IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [CREATED_BY] => 1
    [~CREATED_BY] => 1
    [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [~CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [MODIFIED_BY] => 1
    [~MODIFIED_BY] => 1
    [USER_NAME] => (admin)  
    [~USER_NAME] => (admin)  
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [EXTERNAL_ID] => 107
    [~EXTERNAL_ID] => 107
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [EDIT_LINK] => 
    [DELETE_LINK] => 
    [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 
    [IPROPERTY_VALUES] => Array
        (
        )

    [FIELDS] => Array
        (
            [ID] => 107
            [CODE] => 
            [XML_ID] => 107
            [NAME] => Панина Валентина Викторовна
            [TAGS] => 
            [SORT] => 100
            [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

            [PREVIEW_PICTURE] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                    [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DETAIL_TEXT] => 
            [DETAIL_PICTURE] => 
            [DATE_ACTIVE_FROM] => 
            [ACTIVE_FROM] => 
            [DATE_ACTIVE_TO] => 
            [ACTIVE_TO] => 
            [SHOW_COUNTER] => 
            [SHOW_COUNTER_START] => 
            [IBLOCK_TYPE_ID] => content
            [IBLOCK_ID] => 10
            [IBLOCK_CODE] => reviews
            [IBLOCK_NAME] => Отзывы
            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
            [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
            [CREATED_BY] => 1
            [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODIFIED_BY] => 1
            [USER_NAME] => (admin)  
        )

    [PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

        )

    [DISPLAY_PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                )

        )

    [IMAGE] => Array
        (
            [RETINA_SUPPORT] => 1
            [ORIGIN] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                )

            [X2] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 264
                    [height] => 366
                    [size] => 49035
                )

            [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"
            [X1] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 132
                    [height] => 183
                    [size] => 14952
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                )

        )

)

Артралгия — что такое, причины, симптомы и лечение

Артралгия — боль, возникающая в разных суставах опорно-двигательного аппарата. Это не самостоятельное заболевание, а только симптом, который указывает на проблемы в организме. Если синдром беспокоит больного более двух суток, требуется врачебная консультация.

Причины возникновения заболевания

Артралгии возникают при изменениях в любой из составляющих частей сочленения — эпифитах, хрящах, суставной сумке, синовиальной оболочке, околосуставных тканях и др. Это происходит потому, что во всех частях сустава, кроме хряща, заключено множество нервных окончаний.

К основным причинам суставных болей относят:

• травмы;
• ревматологические заболевания;
• артриты;
• эндокринные, обменные расстройства — например ожирение, подагру;
• нарушения кровоснабжения, возникающие при атеросклерозе, диабете;
• врожденную низкую устойчивость хряща к нагрузкам;
• изнуряющую физическую работу;
• интенсивные спортивные тренировки.

Среди возможных причин также отмечают:

• отравление тяжелыми металлами;
• аутоиммунные патологии;
• заболевания нервной системы;
• дисплазию соединительной ткани;
• длительный прием лекарств, например стероидных гормонов;
• генетический фактор;
• посталлергические реакции и др.

Болевые ощущения вызывают нарушения микроциркуляции, спазмы околосуставной мышечной ткани и др.

У детей суставные боли часто возникают вследствие травм. Вместе синдром может сигнализировать о внутренней гематоме, переломе или вывихе, и тогда сопровождается болью в мышцах. Реактивная артралгия, возникающая вследствие инфекционного заболевания, тоже характерна для детского периода жизни.

В фазе активного роста наблюдается «ночная» форма болевого синдрома. Организм ребенка требует повышенного количества микроэлементов — кальция, магния, фосфора. Если их с пищей поступает недостаточно, развивается летучая артралгия. Беспокоят разные суставы, но особенно дают о себе знать ноги.

Суставные боли возникают в пожилом возрасте. Это объясняется дегенеративными изменениями в тканях. Нейрорецепторы раздражаются солевыми отложениями, или остеофитами, образованными в результате развития подагры или артроза.

Виды патологии

По количеству очагов поражения выделяют моно-, олиго-, полиартралгию. Болезненные ощущения появляются, соответственно, в 1, 2-5, 6 и более суставах одновременно.

Суставные боли различают по таким критериям:

1. Интенсивность (слабая, умеренная, сильная) и описание боли (тупая, острая, стреляющая, ноющая, колющая и др.).
2. Количество вовлеченных соединений.
3. Место концентрации.
4. Выполнение одинаковых движений (нагрузочная форма симптома).
5. Тип течения — преходящая и постоянная.

Характерные признаки

Характер, сила проявления, локализация синдрома зависит от того, чем он был вызван.

При инфекционном происхождении патологии болевые ощущения появляются в острый период. Тогда возникают ломота в суставах рук и ног, миалгия, подвижность не нарушается. При инфекциях суставные боли исчезают за несколько суток. Но возможна постинфекционная реактивная артралгия.

Множественные поражения сочленений наблюдаются при ревматических заболеваниях. Боль — постоянная, интенсивная, мигрирующая. Поражаются в основном крупные суставы ног, ограничивается их подвижность. В начальной фазе ревматоидный артрит проявляется дискомфортом в симметрично расположенных суставах стоп, кистей. По утрам возникает скованность движений.

Артралгию считают симптомом микрокристаллического подагрического артрита. Суставные боли при этой патологии приступообразные, повторяющиеся, возникают в изолированном суставе и быстро набирают силу, не отступают несколько суток.

Постепенно усиливающаяся, длящаяся долгое время боль — признак деформирующего остеоартроза. В этом случае она тупая, ноющая, усиливается при нагрузке и ослабевает в состоянии покоя. Наблюдается поражение колена и тазобедренного сустава. Ухудшается самочувствие при перемене погоды, улучшается от применения местных препаратов отвлекающей терапии. Больной слышит характерный хруст во время движения.

При стойких и длительных олиго- и полиартралгиях могут сформироваться «пальцы Гиппократа»: ногти и дистальные фаланги становятся похожими на часовые стеклышки или барабанные палочки. Это указывает на паранеопластический синдром, возникающий при онкологических заболеваниях.

В преклонном возрасте развивается артралгия коленного сустава, нарушается его подвижность. Боль — тупая, ноющая. Дискомфорт появляется при физических нагрузках и исчезает в спокойном состоянии.

Первичный гиперпаратиреоз, гипотериоз и другие расстройства со стороны эндокринной системы проявляются олигоартралгией. Неприятные ощущения локализуются в позвоночнике. Другие сопутствующие признаки — боли в мышцах, костях, в том числе тазовых.

У страдающих остеоатрозом жалобы возникают регулярно, самочувствие ухудшается при перемене погоды. При артрите они усиливаются в ночное и утреннее время. После пробуждения ощущается скованность, от которой помогает разминка.

Остаточные артралгии после воспалений суставов становятся хроническими или преходящими. Развивается тугоподвижность. Боли беспокоят недели, месяцы. Но в будущем работа опорно-двигательного аппарата восстанавливается, самочувствие постепенно нормализуется.

Хламидийная инфекция сопровождается артралгией преимущественно коленного, голеностопного сустава, стопы. Дополняют клиническую картину уретрит, артрит и конъюнктивит. Боли возникают асимметрично. Большой палец ноги приобретает сине–багровую окраску и форму сосиски. В соскобах из уретры и с конъюнктивы обнаруживают хламидии.

При болезни Бехтерева, или анкилозирующем спондилоартрите, боли концентрируются в области позвоночника, бедра, плечевого сустава. В зависимости от формы патологии страдают и периферические суставы, кисти рук. Заболевание в большей мере характерно для мужчин.

Методы диагностики

При обращении пациента врач изучает анамнез, расспрашивает о симптоматике, проводит физикальное обследование. К диагностическим мероприятиям привлекается специалист по ревматологии.

Для выяснения природы синдрома назначают клинический анализ крови, бактериологические, биохимические, серологические тесты. Из инструментальных методик информативными считаются:

• рентген;
• подография;
• ультразвуковое исследование;
• томография.

Если есть необходимость, прибегают к инвазивным процедурам — контрастной артрографии, артроскопии, отбору суставной жидкости для проведения микробиологического и цитологического анализа.

Лечение

Цель лекарственной терапии — остановить воспаление в суставе, избавить пациента от болевого синдрома. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др. Применяются глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). Последние более эффективны, но вызывают побочные реакции.

Лекарственная терапия предполагает использование наружных средств. Назначаются мази, которые оказывают согревающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, на основе диклофенака, кетопрофена, скипидара. Показаны аппликации с димексидом.

При травмах систематическое лечение не нужно. Тогда болевой синдром устраняется средствами для местного применения, которые обеспечивают тепло и комфорт. Это Капсаицин, эфиры никотиновой кислоты, скипидар.

В некоторых случаях врач рекомендует носить специальные приспособления — ортезы на колено, бедро, налокотники. Это снимает нагрузку с больного сустава.

При артралгиях назначают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• УВЧ–терапию;
• магнитотерапию;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• лазеротерапию;
• средства бальнеологии.

Эти процедуры воздействуют на основную патологию и устраняют болевой синдром.

Народная медицина предлагает свои рецепты для лечения болей в суставах. С этой целью используют:

• компрессы с хреном, горчицей, керосином, медицинской желчью;
• составы для растираний из красного перца, камфарного спирта, адамового корня;
• ванны — со скипидаром, хвойным экстрактом, бишофитом.

Лечение домашними средствами является вспомогательной мерой и не может использоваться самостоятельно.

Когда безвозвратно теряется подвижность сустава, необходимо хирургическое вмешательство. Разработано много методик эндопротезирования, которые позволяют произвести замену пораженного сочленения.

Профилактические меры

Больному назначают специальную гимнастику. Комплекс упражнений подбирается с учетом характера и места возникновения артралгических болей. Полезна езда на велосипеде, плаванье, аквааэробика.

Больным противопоказано переохлаждение, травмы, простуда. Важно следить за массой тела, поскольку лишние килограммы вредят опорно-двигательному аппарату. Недопустима чрезмерная физическая работа.

Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и курения. Следует скорректировать рацион, исключив острую, копченую, жареную еду.

При своевременном обследовании и назначении соответствующей терапии высока вероятность, что синдром исчезнет. Отсутствие адекватного лечения артралгий вызывает снижение подвижности сочленений и другие осложнения, которые ведут к инвалидности.

симптомы и лечение у взрослых и детей

Артралгия – болезненные ощущения, появляющиеся в одном или сразу нескольких суставах. К возникновению патологического состояния приводит раздражение нейрорецепторов синовиальной оболочки остеофитами, токсическими веществами или медиаторами воспаления. Артралгия коленного сустава может быть следствием эндокринных, неврологических, аутоиммунных, опухолевых или инфекционных заболеваний.

Характеристика патологии

Многие пациенты, страдающие ортопедическими заболеваниями, задаются вопросом: «что такое артралгия и как ее лечить?». Для суставного синдрома характерно полное отсутствие объективного симптомокомплекса, проявлениями которого являются:

• пальпаторная болезненность;
• отечность мягких тканей;
• воспаление околосуставных мышц;
• гиперемия кожи;
• деформация суставной сумки;
• нарушение оси конечностей.

Однако боли в суставах могут быть предвестниками тяжелых органических поражений или признаком развития внесуставных заболеваний. Артралгический синдром является следствием раздражения нервных окончаний, находящихся внутри суставной сумки. Характерные дискомфортные ощущения возникают преимущественно в крупных суставах – коленных, тазобедренных, плечевых и т.д.

Отличительный признак патологического состояния – периодический характер болей.

В ходе инструментального обследования специалисты часто не обнаруживают серьезных органических повреждений и деформаций суставов. В связи с отсутствием выраженных дегенеративных процессов в костных тканях, мышцах и связках пациенты часто жалуются на периодические ноющие и тупые боли в конечностях. Они могут усиливаться во время ходьбы или больших физических нагрузок на суставы.

Причины и группы риска

Артралгия – мультифакторное патологическое состояние, появляющееся в результате воздействия целого ряда экзогенных и эндогенных факторов. Множественность причин возникновения болевого синдрома связана со сложным строением суставов. Образование остеофитов, микротравмы, скопление токсинов, уменьшение концентрации синовиальной жидкости сразу же приводит к появлению признаков патологии.

Ортопеды выделяют несколько основных причин артралгий:

• ревматические процессы;
• эндокринные нарушения;
• злоупотребление соленой пищей;
• дефицит в организме витаминов;
• малоподвижный образ жизни;
• интоксикация тяжелыми солями металлов;
• избыточные нагрузки на суставы;
• аутоиммунные сбои;
• частые травмы и растяжения связок;
• посталлергические состояния.

Артралгия часто возникает на фоне развития других заболеваний, сопровождающихся разрушением хрящей или воспалением прилегающих к ним тканей. Суставный синдром может сигнализировать о наличии следующих патологий:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Рейтера;
• подагра;
• туберкулез;
• болезнь Педжета;
• эндокардит инфекционного генеза;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезнь протозойного генеза;
• бурсит;
• саркоидоз;
• системная склеродермия;
• красная волчанка;
• диффузный фасциит;
• синдром Кавасаки;
• остеомиелит;
• миеломная болезнь.

Обострение болевых ощущений в суставе может провоцироваться избыточными нагрузками, резкой сменой температурного режима, микротравмами или развитием простудных заболеваний.

Специалисты выделяют несколько групп пациентов, подверженных возникновению артралгии:

• люди с избыточной массой тела;
• женщины во время беременности;
• работники тяжелой промышленности;
• профессиональные спортсмены;
• лица в возрасте после 55 лет.

К одним из основных факторов появления острых болей относится хроническое переохлаждение. Поэтому патологический синдром часто встречается у моряков дальнего плавания, работников горнодобывающей промышленности и т.д.

Реактивный артрит

Воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением суставов, чаще всего развивается на фоне инфекций, локализующихся в органах дыхания, кишечнике или уретральном канале. Периодические сильные боли в области коленей и локтей могут свидетельствовать о развитии реактивного артрита. Патология характеризуется поражением не только суставов или сухожилий, но и кожных покровов со слизистыми оболочками.

Сбой иммунной системы

Аутоиммунные нарушения – одна из возможных причин поражения суставов и возникновения артралгий. Острые и хронические инфекции, опухолевые патологии и эндокринные сбои заставляют организм перестраиваться и повышать реактивность иммунокомпетентных клеток. По этой причине иммунная система начинает воспринимать больные органы как чужеродные объекты, подлежащие уничтожению. Разрушение соединительнотканных структур приводит к появлению множества патологических синдромов, к числу которых относится и артралгия.

Системные артриты

Часто ревматические заболевания развиваются по причине сбоев в работе иммунной системы. Активация защитных сил организма сопровождается выбросом в кровь иммуноглобулинов, которые воспринимают коллагеновые соединения как патогенов. Артралгия может провоцироваться развитием таких системных патологий, как:

• псориаз;
• болезнь Либмана-Сакса;
• подагра.

Патологические процессы аутоиммунного характера сопровождаются разрушением всех органических структур, в состав которых входит фибриллярный белок. Это влечет за собой развитие системных артритов и артралгий.

Остаточная и начальная артралгия

Мышечные и суставные боли могут провоцироваться временным воздействием экзогенных факторов:

• переохлаждение;
• микротравмы;
• операции на суставах.

Такой тип болевого синдрома называется остаточной артралгией. Нередко дискомфорт в суставах возникает в продромальной стадии развития инфекционных заболеваний, что связано с интоксикацией и лихорадочным состоянием. Данная разновидность патологии носит название начальной артралгии и исчезает на протяжении 2-3 суток по мере ослабления токсического воздействия патогенов.

Причины псевдоартралгии

Характерными проявлениями вялотекущего заболевания являются: оссалгия (боль в костях), миалгия (болезненность мышц) и артралгия. Если дискомфорт вызван только определенными движениями в суставе, в 78% случаев это свидетельствует о поражении сухожилий.

К псевдоартралгическим состояниям относятся патологии, сопровождающиеся болями в пораженных хрящевых и мышечно-связочных структурах. К их числу можно отнести полимиалгию, диффузный фасциит, фибромиалгию.

Классификация заболевания

В ортопедической практике выделяют несколько видов артралгий. В зависимости от интенсивности суставных болей она может быть слабой, умеренной или сильной.

Исходя из количества пораженных суставов артралгию подразделяют на следующие типы:

• моноартралгия – дискомфортные ощущения локализуются в одном суставе;
• олигоартралгия – боль возникает не более чем в пяти суставных соединениях;
• полиартралгия – болезненность отмечается в пяти и более суставах одновременно.

В зависимости от причин возникновения суставный синдром может быть:

• инфекционным;
• реактивным;
• прогрессирующим;
• посттравматическим;
• подагрическим;
• псориатическим.

К отдельной группе артралгий относятся суставные боли, локализующиеся в различных частях опорно-двигательной системы:

• плечевые;
• локтевые;
• голеностопные;
• тазобедренные;
• коленные;
• запястные.

Чаще всего у пациентов диагностируется артралгия тазобедренного и коленного сустава, что связано с избыточными нагрузками на нижние конечности. Плечевые и запястные боли в 63% случаев возникают при развитии системных заболеваний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями во всех суставных хрящах.

Характерная симптоматика

Болезненность суставов – первый признак развития артралгии. Большинство проявлений патологического состояния неспецифичны, поэтому не всегда удается вовремя его диагностировать. Артралгия может сопровождаться тупыми, колющими, стреляющими или режущими болями.

Продолжительность болевых приступов зависит от состояния суставов и может варьироваться от нескольких секунд до 2-3 суток.

Если артралгия спровоцирована воспалительными процессами, ее проявлениями могут стать:

• локальное повышение температуры;
• ограниченная подвижность сустава;
• отек околосуставных тканей;
• болезненность при пальпации.

На начальных этапах патологического процесса дискомфортные ощущения являются единственным проявлением суставного синдрома. Человек жалуется на усиление дискомфорта при смене погоды, во время физических нагрузок или развития простудных заболеваний.

Патология у детей

Суставные боли у пациентов до 15-16 лет чаще свидетельствуют о развитии инфекционного воспаления в респираторном тракте. Артралгия у детей может сопровождаться миалгией и возникать еще в продромальном периоде.

По мере прогрессирования воспалительного процесса симптоматическая картина будет пополняться такими признаками:

• сонливость;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• субфебрильная лихорадка;
• ломота в конечностях.

Основные причины

Патологические проявления болезни являются следствием интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий. Токсические вещества локализуются преимущественно в суставных хрящах, в связи с чем у детей и возникают жалобы на боли в суставах.

Полиартралгия в 88% случаев возникает на фоне ревматических патологий и проявляется болями сразу в нескольких суставных соединениях. Чаще всего в патологические процессы вовлекаются крупные суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, голеностопные.

Если артралгия вызвана эндокринными нарушениями, дети могут жаловаться не только на суставные, но и на мышечные боли. В случае воспаления хрящевых структур часто возникает отечность в области поражения, а также усиливаются болезненные ощущения при пальпации.

Диагностика

Определить истинную причину возникновения болевого синдрома сложно из-за мигрирующего характера болевых ощущений и схожести клинических проявлений с симптомами других заболеваний. В случае возникновения суставной боли любой локализации необходимо обращаться за помощью к артрологу или ортопеду.

Точно определить симптомы и принципы лечения артралгии можно только по результатам следующих видов диагностики:

• УЗИ суставов;
• артрография;
• артроскопия;
• иммунологические исследования;
• биохимический анализ крови.

Если выяснится, что артралгия была вызвана патологиями травматического, аутоиммунного или инфекционного генеза, потребуется консультация иммунолога, инфекциониста и травматолога.

Лечение

Методы терапии артралгии определяются характером болей, причиной их возникновения, а также тяжестью течения фоновой болезни. При отсутствии системных сбоев, сопровождающихся разрушением суставных хрящей, назначается симптоматическое лечение. Если причиной болевого синдрома стала инфекция, эндокринные заболевания или аутоиммунные сбои, пациенту будут прописаны различные средства патогенетического или этиотропного действия.

Медикаменты

Для улучшения самочувствия и ускорения процессов регенерации суставных хрящей обычно применяются следующие виды медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные средства («Индометацин», «Диклофенак») – препятствуют синтезу медиаторов воспаления, в связи с чем уменьшается интенсивность болей и отечность;
• хондропротекторы («Афлутоп», «Хондроитин сульфат») – защищают хрящевую ткань от разрушения и повышают ее репаративные свойства;
• анальгетики («Анальгин», «Салицилат натрия») – купируют болезненные ощущения, что облегчает течение патологии.

Местная терапия предполагает использование лекарственных препаратов в виде мазей, гелей и линиментов. Они быстро устраняют симптомы артралгии, улучшают кровообращение в суставах, что препятствует их разрушению и образованию остеофитов. При суставных болях рекомендуется использовать «Диклофенак», «Бутадион», «Кетопрофен», «Гепариновая мазь».

Самолечение чревато ухудшением состояния здоровья, поэтому составить адекватную схему терапии может только лечащий врач.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на ускорение кровообращения в пораженных тканях, улучшение их трофики и повышение репаративных свойств суставных хрящей. При артралгии специалисты рекомендуют прибегать с таким методам лечения:

• бальнеологическая терапия;
• грязелечение;
• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия.

При инфекционном воспалении суставов категорически не рекомендуется использовать теплолечение по причине возможного обострения патологических процессов.

Лечение народными средствами

С целью уменьшения токсического действия лекарств на органы применяются альтернативные средства терапии. Уменьшить выраженность болей при артралгии и ускорить регресс воспаления позволяют:

• скипидарные ванны;
• компрессы с отваром из березовых почек;
• растирки спиртовыми настойками;
• аппликации с парафином.

Высокую эффективность в лечении воспалительных процессов имеют продукты пчеловодства – прополис, мед, маточное молочко и т.д. Регулярное использование компрессов и примочек позволяет уменьшить выраженность проявлений артралгии и предотвратить дегенеративные изменения в суставах.

Последствия и прогноз

Пренебрежение аппаратным обследованием и терапией основного заболевания чревато возникновением необратимых патологических изменений, влекущих за собой функциональные нарушения суставов:

• артрозы;
• контрактуры;
• остеофиты;
• фиброзное сращение;
• мышечная ригидность.

Прогноз на выздоровление определяется степенью развития фоновой патологии и эффективностью терапии.

Суставные боли часто являются маркером более серьезных патологий, поэтому специалисты рекомендуют обращаться к ортопеду, если патологические признаки не исчезают в течение двух и более суток.

Профилактические рекомендации

Для предупреждения ортопедических патологий и артралгии следует:

• вовремя лечить инфекционные заболевания;
• поддерживать нормальную массу тела;
• обеспечить регулярную физическую активность;
• избегать травм и повреждений околосуставных структур;
• не менее 1 раза в год проходить витаминотерапию;
• отказаться от пагубных привычек.

Следование простым правилам позволяет снизить риск возникновения суставных болей и ортопедических патологий минимум на 35-40%.

Артралгия – это только симптом, сигнализирующий о патологических изменениях в хрящах и прилегающих мышечно-связочных структурах. Причиной его возникновения являются аутоиммунные, инфекционные, эндокринные, ортопедические и другие заболевания. Лечение заключается в устранении провоцирующих факторов и фоновых патологий, а также купировании болей с помощью системных препаратов и местных мазей или гелей.

Артралгия что это такое

Состояние, описываемое диагнозом «артралгия»: что это такое и чем оно опасно? Под представленным термином скрывается симптом суставных болей. Развивается он под воздействием ряда провоцирующих факторов, в частности, воспалительного процесса, токсинов, инфекционных агентов и аутоиммунных заболеваний. При постановке такого диагноза значимым является определение причины развития недуга. От типа провоцирующего фактора зависит дальнейшая терапия болезни. Лечение патологии сводится к устранению ее первопричины и симптоматическому воздействию.

Что собой представляет эта болезнь

Что такое артралгия и чем она обусловлена? В синовиальной сумке сустава располагаются нейрорецепторы. Под воздействием провоцирующих факторов они отвечают стойким болевым синдромом. Чем тяжелее первопричина появления болезни, тем сильнее боль и активнее симптоматика.

Основные причины развития болезни следующие:

• сезонное изменение погодных условий;
• резкие скачки температурных показателей;
• слабость суставного аппарата человека;
• длительное пребывание в условиях повышенной влажности;
• микротравмы;
• операции на суставах;
• проникновение инфекционных агентов;
• нарушения обменных процессов;
• хронические патологии суставов;
• чрезмерные нагрузки;
• интоксикация организма.

В большинстве случаев артралгия является второстепенным заболеванием. При постановке диагноза врач проводит комплексное обследование для выявления других патологий. Артралгия – это следствие патологического процесса опорно-двигательной системы. Симптомы болезни проявляются спонтанно. Они способны мигрировать по суставам, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Основные признаки заболевания.

1. Боль различной интенсивности.
2. Воспалительный процесс.
3. Отечность пораженных суставов.

Коварством патологического процесса является резкая смена характера боли. Отличительной чертой болезни считается частая смена признаков, резкое ухудшение и улучшение состояния. Болевой синдром бывает слабовыраженным, нарастающим, ноющим или пульсирующим.

Симптомы болезни отличаются быстрой переменчивостью и изменением характера боли.

Основные разновидности заболевания

Характер болезни зависит от первопричины ее развития и количества пораженных суставов. Согласно данным критериям, выделяют три типа патологии:

• моноартралгия;
• олигоартралгия;
• полиартралгия.

Для моноартралгии характерен воспалительный процесс, протекающий в одном сочленении. В большинстве случаев болезнь локализуется в коленном суставе. При олигоартралгии воспаление охватывает 2–4 сустава, при полиатртралгии 5 и более. Для последнего типа болезни характерна невыносимая боль. По причине возникновения миалгия бывает инфекционной, посттравматической, образовавшейся на фоне онкологии и остеопороза.

В отдельную группу включают псориатическую, реактивную, ревматическую и подагрическую артралгию.

Типы болезни	Проявления
Псориатический тип болезни.	Появляется на фоне кожной формы псориаза. Характеризуется образованием патологических бляшек.
Реактивная артралгия.	Развивается под воздействием инфекционных агентов. Часто встречается при кишечной или туберкулезной интоксикации организма.
Ревматический тип болезни.	Охватывает крупные сочленения опорно-двигательного аппарата. Развивается при значительном количестве ревматических заболеваний.
Подагрическая артралгия.	Охватывает нижние конечности. Отличительной чертой болезни является приступообразные боли, которые способны достигать мучительного пика. Симптомы патологии донимают человека на протяжении нескольких дней.

Выявить тип патологического процесса способен опытный специалист на основании лабораторных и инструментальных исследований. Лечение подбирается согласно состоянию пациента и тяжести течения болезни.

Медикаментозная терапия

Миалгия устраняется посредством медикаментозного воздействия. Лечебная терапия включает в себя прием определенных групп препаратов. Обезболивающие средства помогают устранить интенсивную боль и облегчить общее состояние. Востребованным препаратом является известный «Анальгин».

Нестероидные противовоспалительные средства. Используются при интенсивной боли, сопровождающейся острым воспалительным процессом. Эффективными препаратами являются «Ибупрофен», «Нимид», «Диклофенак» и «Индометацин». Применяются как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Для местного воздействия специалисты рекомендуют применять «Финалгон», «Вольтарен» и «Фастум-гель».

Антиоксиданты. Лечение данной группой препаратов позволяет восстановить кровоснабжение. Воздействие антиоксидантами улучшает питание внутристуставного хряща и самого сустава. Наиболее эффективным средством является «Дигидрокверцетин Плюс».

Хондропротекторы облегчают течение патологии и способствуют скорейшему восстановлению суставов. Эффективными средствами являются «Хондроитин» и «Глюкозамин сульфат». Для укрепления иммунной системы целесообразно применять витаминные комплексы. Они позволяют нормализовать минеральный обмен в организме и предотвратить развитие артроза. Неплохим препаратом является «Остео-Вит».

Перед назначением медикаментозной терапии проводится комплексная диагностика. Ее целью является определение первопричины развития патологии, тяжесть ее течения и индивидуальные особенности организма.

Профилактические мероприятия

Артралгия считается многогранным явлением. В некоторых случаях даже комплексная диагностика не позволяет определить первопричину ее развития. Интенсивность патологических изменений влияет на качество жизни человека. С целью предупреждения развития болезни специалисты рекомендуют придерживаться профилактических мероприятий.

Любые инфекционные патологии необходимо своевременно устранять. Проникновение инфекционных агентов в синовиальную сумку приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса. Суставы необходимо беречь. Специалисты рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок. При этом вести малоподвижный образ нежелательно. Человек должен двигаться, но в меру.

В обязательном порядке необходимо следить за состояние суставов. Для этого рекомендуется употреблять витаминные и минеральные комплексы. Огромную роль в вопросе профилактики играет питание и питьевой режим. Целесообразно употреблять продукты, содержащие высокое количество кальция. Питьевой режим соблюдается в обязательном порядке, за сутки человек должен выпивать 1,5–2 литра воды. Это позволяет выводить токсины из организма.

Многие патологические процессы дают серьезные осложнения на суставы. Во избежание последствий целесообразно своевременно устранять болезни. Постоянное присутствие в организме бактерий и вирусов повышает риск развития артралгии.

Опухоль в паху у мужчин с правой стороны к какому врачу – Шишка в паху у мужчин (припухлость) справа, слева: причины и лечение

Из-за чего у мужчины может появиться шишка в области паха?

Шишка в паху у мужчин – очень тревожный симптом. Он не появляется без серьезных причин. Любые уплотнения в этой области требуют немедленной диагностики и лечения. Самостоятельно с этим не справиться, поэтому потребуется обращение к хирургу. Он проведет необходимые мероприятия сам или направит к соответствующему специалисту. Вот основные заболевания, провоцирующие возникновение проблемы.

Гидроцеле

Скопление серозной жидкости между оболочками яичка. Возникает из-за воспалительных процессов или механических травм. Также причиной могут послужить новообразования в мошонке, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, операции на половых органах. При гидроцеле нарушается лимфоток, и набухание тканей происходит постепенно. Небольшие шишки не причиняют дискомфорта. Крупные опухоли приводят к затрудненному мочеиспусканию и неприятным ощущениям во время полового акта. Мошонка становится плотной и эластичной на ощупь, яичко не прощупывается. Гнойная шишка в паху у мужчин говорит о присоединении инфекции. Обычно это является осложнением орхита или эпидидимита. Лечение заключается в устранении провоцирующего фактора. При грамотной терапии водянка обычно пропадает сама. Если этого не происходит, проводят операцию.

Фурункулез

Гнойное некротическое воспаление. Начинается с поражения волосяного фолликула, затем охватывает сальную железу и окружающие ткани. Возбудителями инфекции чаще всего являются стрептококки и стафилококки. Они проникают в кожу через порезы и другие повреждения. Сначала появляется болезненное уплотнение вокруг стержня волоса, затем оно растет и может достигать нескольких сантиметров в диаметре. На поверхности шишки образуется гнойник. Появляются признаки интоксикации: повышение температуры, озноб, головная боль, недомогание. Вскрывать нарост самостоятельно запрещено. Это грозит распространением бактерий и усугублением процесса. Если фурункул лопается сам и его содержимое вытекает наружу, необходима тщательная антисептическая обработка спиртосодержащими растворами. Изначально лечением фурункулеза занимается дерматолог. Он прописывает противовоспалительные и антибактериальные мази, антибиотики в таблетках при необходимости. При распространении инфекционного процесса необходимо обращение к хирургу. Врач вскрывает шишку, дренирует ее содержимое и промывает полость обеззараживающими веществами.

Шишка в паховой области у мужчин фото

Лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов из-за инфекционного процесса в близлежащих тканях или отдаленных участках организма. Возникает при заражении венерическими болезнями, в частности, сифилисом и генитальным герпесом. Также причиной может послужить инфицирование грибками. Лимфаденит нередко появляется при поражении органов мочеполовой системы. Шишка в паху у мужчин справа может говорить об одностороннем воспалительном процессе при орхите, эпидидимите и везикулите. Проблему также провоцируют воспаления в костях таза, онкология и доброкачественные новообразования. Дело может оказаться и в системных заболеваниях вроде ОРВИ, краснухи, кори, туберкулеза, СПИДа и др. Симптоматика заключается в набухании и уплотнении лимфоузлов. При надавливании и ходьбе возникает боль. При туберкулезе, сифилисе и опухолевых процессах болевой синдром, как правило, отсутствует. Кожа над очагом воспаления краснеет и становится горячей. Возникает жар, озноб и слабость. Возможен зуд и жжение в пораженной области. Также проявляются специфические симптомы провоцирующей патологии. В зависимости от основного заболевания назначается лечение. При нагноении необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся во вскрытии и очищении очага.

Грыжа

Выпячивание брюшины в полость пахового канала. Возникает из-за врожденных особенностей анатомии, при дегенерации мышц из-за ожирения или старения организма, атрофии жировой ткани при значительном снижении веса. Симптоматика включает в себя образование шишки в паху, которая при надавливании может вправляться. Также возникает боль, усиливающаяся при физическом напряжении. При ущемлении грыжи болевой синдром выраженный, постепенно усиливается. Вправление невозможно. У пациентов начинается икота, отрыжка, тошнота и рвота. Появляется вздутие живота из-за запора и задержки газов. При неосложненной паховой грыже с операцией не спешат, так как она может привести к еще большим проблемам. Но необходимо постоянное наблюдение врача. Ущемление является показанием для неотложного хирургического вмешательства.

Варикоцеле

Шишка в паху у мужчин слева нередко является симптомом варикоза вен паховой области и яичек. При такой патологии из-за особенностей кровотока преобладает левостороннее поражение, но может появиться опухоль и справа. Возникает из-за нарушения кровообращения в области малого таза. К этому приводят тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, повышенное внутрибрюшное давление. Заболевание характеризуется тянущей болью в мошонке в положении стоя и сидя, усиливающейся при напряжении. В позе лежа дискомфорт пропадает. Появляется уплотнение, которое представляет собой твердые венозные узлы. Яички и окружающие ткани становятся горячими на ощупь. Семенная жидкость теряет густоту. Пациентам показа операция. Она заключается в перевязке, восстановлении или удалении пораженных вен.

Атерома

Подкожная капсула, образующаяся из-за закупорки сальной железы. Происходит это обычно при повреждении или из-за усиленной секреции себума. Причиной повышенной жирности может послужить избыток тестостерона. Атерома представляет собой твердую шишку, склонную к росту и воспалению. Иногда из нее сочится сало с примесью отмерших тканей. Субстанция имеет неприятный запах. Если в паху появилась шишка с гноем, значит, присоединилась инфекция. В этом случае также появляется покраснение и боль, повышается температура. В первую очередь необходимо избавиться от воспаления. Затем атерому удаляют хирургическим путем.

Уплотнения в паховой области не бывают безобидными. Их необходимо лечить. Если запустить процесс, велика вероятность развития опасных осложнений.

andrologiya.com

Опухоль в паху справа у мужчин к какому врачу обратиться

Боль в паху справа у мужчин: причины дискомфорта в области паха

Почти у каждого мужчины возникают иногда боли в паху. Чаще всего они беспокоят тех мужчин, основная работа которых связана с тяжелым физическим трудом, спортом. Эти симптомы должны настораживать, поскольку могут быть причиной многих заболеваний, проблем со здоровьем. Каковы причины болей в паховой области у мужчин с правой стороны, какие угрозы они несут здоровью?

• Виды заболеваний
• Что еще может стать причиной боли в правом паху?
• Что делать в такой ситуации?
  • Особенности болей в паху справа у мужчин
  • Несколько советов

Виды заболеваний

Область паха находится внизу брюшной полости, которая примыкает к бедрам. В этой части тела пролегает канал и крупные кровеносные сосуды. У мужчин в этом месте располагается семенной канатик. Его длина 15–20 см и тянется он от верхнего полюса яичка до брюшной полости. В нем есть артерии, вены яичка и его придатки. Относительно большая длина семенного канатика может стать причиной перекрута яичка. При таком заболевании яичко уплотненное и увеличенное в размере. Боль появляется сразу при ощупывании яичка.

Тут же располагаются и сплетенные кишки, где может сформироваться грыжа при неблагоприятных условиях. Когда мужчина с жалобами в паховой области попадает на прием к специалисту, он сразу подозревает, что боли связаны именно с грыжей. Если у человека ослабевают удерживающие ткани, кишечные петли вынуждены из полости живота перемещаться в область паха. При наличии грыжи становится заметна припухлость в паховой области. Особенно хорошо это видно, когда человек стоит. На самом деле не все грыжи заметны и очень часто их можно обнаружить только методом пальпации.

Когда боль отдает в правом боку, это может стать тревожным симптомом аппендицита. Болевые ощущения нарастают постепенно справа и особенно усиливаются во время ходьбы.

Болезненные ощущения и дискомфорт в паховой области мужчины могут испытывать и по другим причинам. Чаще всего это связано с инфекционными агентами, проникающими в органы малого таза. По этой причине паховые лимфатические узлы заметно увеличиваются.

При заболевании почек, наличия в них камней также возникают болевые ощущения в паху слева либо справа. При проблеме остеохондроза позвонков поясничного отдела боль отдает в паховой области. Любые повторяющиеся боли требуют немедленного обращения в медицинское учреждение.

Что еще может стать причиной боли в правом паху?

Нередко тревожные сигналы в виде болей или дискомфорта в паховой области справа могут быть на фоне развивающегося простатита. При такой проблеме мужчины почти всегда жалуются на боль и очень важно вовремя выявить заболевание. При хроническом простатите боли могут проявляться реже не так ярко, но очень опасно. Если ничего не делать с воспалением, оно перейдет на другие органы, и значительно ухудшит состояние мужского здоровья. При хронической форме боли в паху тянущие и происходят периодически.

Причиной болей в паховой области могут стать и другие болезни:

• острый цистит;
• генитальный герпес;
• киста в области семенного канатика;
• проблемы с кишечником;
• перекрут яичка;
• колликулит;
• варикозный узел.

Боль и дискомфорт в боку могут стать следствием травмы, новообразований, на фоне артрита. При любой проблеме нужно быстрей определить причину, чтобы начать лечение. Для решения проблемы следует обратиться к следующим специалистам:

• уролог;
• хирург;
• невропатолог;
• онколог.

Имея результаты обследования, врач сможет определить причину, поставить диагноз и назначить лечение.

Что делать в такой ситуации?

При подозрении на грыжу необходима консультация хирурга, если диагноз подтвердится, тогда возникает необходимость планового оперативного вмешательства. Если диагностируется ущемление грыжи, то в этом случае делается срочная операция, поскольку она несет угрозу жизни.

Когда развивается инфекционное заб

feostudio.ru

Уплотнение (припухлость) в паху у мужчин

Нередко представители сильного пола имеют склонность преуменьшать или преувеличивать симптомы своих заболеваний. Это обуславливается боязнью посещать врачей или, в противоположном случае, чрезмерной мнительностью. Однако появление уплотнения в паху у мужчин – это тревожный признак, который может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов в организме.

Если вы обнаружили в паховой области изменение цвета кожных покровов и появление каких-либо припухлостей, то необходимо обратиться за помощью к врачу даже в том случае, если уплотнение безболезненно и не доставляет дискомфорта. Прежде всего, для прохождения обследования нужно посетить уролога или хирурга. При наличии показаний они могут направить вас и к другим специалистам.

Содержание статьи:

Из-за чего появляется припухлость в паху у мужчин

Наличие уплотнения или припухлости в паху всегда свидетельствует о сбое в работе организма. Негативное воздействие внутренних и внешних факторов может проявиться в виде деформации кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Точную причину установить можно только после полного клинического обследования. Однако выделяют основные причины, из-за которых может появиться припухлость в паховой области:

1. Воспаление паховых узлов у мужчин: проникновение в организм бактерий, вирусов, а также повреждающее воздействие неблагоприятных химических и физических факторов (обморожения, ожоги, отравления) приводят к активации клеток иммунной системы. Лимфоузлы являются иммунокомпетентными органами, поэтому и происходит их увеличение в размерах во время воспалительных реакций;
2. Паховая грыжа: очень распространенная патология среди мужского населения. Особенности строения пахового канала у мужчин обуславливают появления грыж в паховой области. Визуально они определяются в виде выпуклости небольшого размера, при пальпации на ранних стадиях грыжи безболезненны;
3. Развитие новообразований: опухоль в паху у мужчин чаще всего носит доброкачественный характер. Новообразования развиваются из жировой или сосудистой ткани. Обычно такие опухоли постепенно увеличиваются в размерах и не причиняют болезненных ощущений;
4. Гидраденит: воспалительное заболевание одного из элементов придаточного аппарата кожи – потовых желез. Вызывается патогенными видами бактерий. В паховых складках находится значительное количество потовых желез, которые при воздействии неблагоприятных факторов могут воспаляться, приобретая форму болезненного уплотнения;
5. Травматизация мягких тканей: бытовые травмы, падения и удары о твердую поверхность приводят к возникновению локальных изменений кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в паховой области. Из-за повреждения развивается воспаление, отек и припухлость пораженного участка кожи;
6. Паховый лимфогранулематоз: один из вариантов течения хламидийной инфекции. До увеличения паховых лимфоузлов у мужчин наблюдается возникновение ранок (эрозий) на коже, расположенной над лимфатическими узлами;

andrologiya.com

Опухоль в паху справа у мужчин к какому врачу обратиться

Боль в паху справа у мужчин: причины дискомфорта в области паха

Почти у каждого мужчины возникают иногда боли в паху. Чаще всего они беспокоят тех мужчин, основная работа которых связана с тяжелым физическим трудом, спортом. Эти симптомы должны настораживать, поскольку могут быть причиной многих заболеваний, проблем со здоровьем. Каковы причины болей в паховой области у мужчин с правой стороны, какие угрозы они несут здоровью?

• Виды заболеваний
• Что еще может стать причиной боли в правом паху?
• Что делать в такой ситуации?
  • Особенности болей в паху справа у мужчин
  • Несколько советов

Виды заболеваний

Область паха находится внизу брюшной полости, которая примыкает к бедрам. В этой части тела пролегает канал и крупные кровеносные сосуды. У мужчин в этом месте располагается семенной канатик. Его длина 15–20 см и тянется он от верхнего полюса яичка до брюшной полости. В нем есть артерии, вены яичка и его придатки. Относительно большая длина семенного канатика может стать причиной перекрута яичка. При таком заболевании яичко уплотненное и увеличенное в размере. Боль появляется сразу при ощупывании яичка.

Тут же располагаются и сплетенные кишки, где может сформироваться грыжа при неблагоприятных условиях. Когда мужчина с жалобами в паховой области попадает на прием к специалисту, он сразу подозревает, что боли связаны именно с грыжей. Если у человека ослабевают удерживающие ткани, кишечные петли вынуждены из полости живота перемещаться в область паха. При наличии грыжи становится заметна припухлость в паховой области. Особенно хорошо это видно, когда человек стоит. На самом деле не все грыжи заметны и очень часто их можно обнаружить только методом пальпации.

Когда боль отдает в правом боку, это может стать тревожным симптомом аппендицита. Болевые ощущения нарастают постепенно справа и особенно усиливаются во время ходьбы.

Болезненные ощущения и дискомфорт в паховой области мужчины могут испытывать и по другим причинам. Чаще всего это связано с инфекционными агентами, проникающими в органы малого таза. По этой причине паховые лимфатические узлы заметно увеличиваются.

При заболевании почек, наличия в них камней также возникают болевые ощущения в паху слева либо справа. При проблеме остеохондроза позвонков поясничного отдела боль отдает в паховой области. Любые повторяющиеся боли требуют немедленного обращения в медицинское учреждение.

Что еще может стать причиной боли в правом паху?

Нередко тревожные сигналы в виде болей или дискомфорта в паховой области справа могут быть на фоне развивающегося простатита. При такой проблеме мужчины почти всегда жалуются на боль и очень важно вовремя выявить заболевание. При хроническом простатите боли могут проявляться реже не так ярко, но очень опасно. Если ничего не делать с воспалением, оно перейдет на другие органы, и значительно ухудшит состояние мужского здоровья. При хронической форме боли в паху тянущие и происходят периодически.

Причиной болей в паховой области могут стать и другие болезни:

• острый цистит;
• генитальный герпес;
• киста в области семенного канатика;
• проблемы с кишечником;
• перекрут яичка;
• колликулит;
• варикозный узел.

Боль и дискомфорт в боку могут стать следствием травмы, новообразований, на фоне артрита. При любой проблеме нужно быстрей определить причину, чтобы начать лечение. Для решения проблемы следует обратиться к следующим специалистам:

• уролог;
• хирург;
• невропатолог;
• онколог.

Имея результаты обследования, врач сможет определить причину, поставить диагноз и назначить лечение.

Что делать в такой ситуации?

При подозрении на грыжу необходима консультация хирурга, если диагноз подтвердится, тогда возникает необходимость планового оперативного вмешательства. Если диагностируется ущемление грыжи, то в этом случае делается срочная операция, поскольку она несет угрозу жизни.

Когда развивается инфекционное заб

feostudio.ru

Уплотнение (припухлость) в паху у мужчин

Нередко представители сильного пола имеют склонность преуменьшать или преувеличивать симптомы своих заболеваний. Это обуславливается боязнью посещать врачей или, в противоположном случае, чрезмерной мнительностью. Однако появление уплотнения в паху у мужчин – это тревожный признак, который может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов в организме.

Если вы обнаружили в паховой области изменение цвета кожных покровов и появление каких-либо припухлостей, то необходимо обратиться за помощью к врачу даже в том случае, если уплотнение безболезненно и не доставляет дискомфорта. Прежде всего, для прохождения обследования нужно посетить уролога или хирурга. При наличии показаний они могут направить вас и к другим специалистам.

Содержание статьи:

Из-за чего появляется припухлость в паху у мужчин

Наличие уплотнения или припухлости в паху всегда свидетельствует о сбое в работе организма. Негативное воздействие внутренних и внешних факторов может проявиться в виде деформации кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Точную причину установить можно только после полного клинического обследования. Однако выделяют основные причины, из-за которых может появиться припухлость в паховой области:

1. Воспаление паховых узлов у мужчин: проникновение в организм бактерий, вирусов, а также повреждающее воздействие неблагоприятных химических и физических факторов (обморожения, ожоги, отравления) приводят к активации клеток иммунной системы. Лимфоузлы являются иммунокомпетентными органами, поэтому и происходит их увеличение в размерах во время воспалительных реакций;
2. Паховая грыжа: очень распространенная патология среди мужского населения. Особенности строения пахового канала у мужчин обуславливают появления грыж в паховой области. Визуально они определяются в виде выпуклости небольшого размера, при пальпации на ранних стадиях грыжи безболезненны;
3. Развитие новообразований: опухоль в паху у мужчин чаще всего носит доброкачественный характер. Новообразования развиваются из жировой или сосудистой ткани. Обычно такие опухоли постепенно увеличиваются в размерах и не причиняют болезненных ощущений;
4. Гидраденит: воспалительное заболевание одного из элементов придаточного аппарата кожи – потовых желез. Вызывается патогенными видами бактерий. В паховых складках находится значительное количество потовых желез, которые при воздействии неблагоприятных факторов могут воспаляться, приобретая форму болезненного уплотнения;
5. Травматизация мягких тканей: бытовые травмы, падения и удары о твердую поверхность приводят к возникновению локальных изменений кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в паховой области. Из-за повреждения развивается воспаление, отек и припухлость пораженного участка кожи;
6. Паховый лимфогранулематоз: один из вариантов течения хламидийной инфекции. До увеличения паховых лимфоузлов у мужчин наблюдается возникновение ранок (эрозий) на коже, расположенной над лимфатическими узлами;

Воспаление паховых лимфатических узлов: причины и симптомы

Воспалительный процесс в лимфатических узлах может наблюдаться при внедрении в организм любой патогенной для человека бактерии, вируса или простейших. Воспаление лимфоузлов напрямую зависит от степени тяжести основного заболевания. Однако существует ряд патологий, при которых воспаление лимфатических узлов является одним из первых симптомов. Различают такие причины увеличения паховых лимфоузлов у мужчин:

• Генерализованные инфекции различной этиологии;
• Инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполового тракта: простатит, уретрит, орхит;
• Венерические заболевания: сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз;
• Генитальный кандидомикоз;
• Глистные инвазии;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Травматизация и проникающие ранения в области бедер и паха;

Кроме увеличения размеров возможно наличие и другой симптоматики. Это важно учитывать при дифференциальной диагностике заболеваний, приводящих к лимфаденопатии (воспалению лимфоузлов). Другие симптомы:

1. Субфебрильная температура;
2. Симптомы интоксикации: слабость, вялость, отсутствие аппетита;
3. Наличие симптомов воспалительных заболеваний мочеполовых органов: боль, зуд, жжение, патологические выделения из мочеиспускательного канала;
4. Насморк, боль в горле, кашель;
5. Болезненность лимфатических узлов при пальпации;
6. Изменения цвета кожи и местной температуры над воспаленным лимфоузлом;

Паховые грыжи у мужчин: причины появления и клиническая симптоматика

Возникновение у мужчин паховых грыж – в хирургической практике явление очень распространенное. Паховая грыжа проявляется в виде выпячивания части большого сальника или кишечника, покрытых целостной брюшиной, через паховый канал. К причинам появления паховых грыж у мужчин относят:

• Анатомические особенности строения пахового канала. В отличие от женщин, у мужчин паховое кольцо хуже укреплено связками и мышцами, что и способствует частому развитию грыж;
• Хронический сильный кашель при обструктивных заболеваниях легких или курении;
• Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы брюшного пресса, подъем тяжестей;
• Избыточная масса тела;
• Травматизация мышечных волокон вследствие тупых ударов или ранений острыми предметами;

Начальные проявления паховой грыжи заключаются в возникновении припухлости в паху у мужчин слева или справа. Обычно образование безболезненно. При увеличении размеров грыжи может наблюдаться чувство тяжести, дискомфорт при ходьбе. Несмотря на относительно легкую клиническую симптоматику, паховые грыжи опасны своими осложнениями. Самое грозное из них – ущемление грыжевого мешка. Из-за расстройств циркуляции крови в защемленном месте развивается некротизация ткани, что приводит к перитониту и сепсису.

Новообразования в паховой области: клиническая характеристика

Пролиферативные процессы в области паха обычно имеют доброкачественный характер. Мужчину может беспокоить появление безболезненного подкожного уплотнения. Наиболее часто встречаемые доброкачественные опухоли паховой области – это липома и атерома. Липома развивается из адипоцитов из-за сбоя в механизме митоза. Атерома может развиваться из слоев сосудистой стенки. Уплотнение безболезненное, плотное наощупь. Иногда может происходить изменение цвета кожных покровов над опухолью. Однако даже если новообразование не доставляет никакого дискомфорта, очень важно проконсультироваться у дерматолога для исключения злокачественных процессов. Опухоль в области паха у мужчины обязательно подлежит гистологическому исследованию.

Гидраденит: этиология, проявления

Воспаление потовых желез вызывается бактериальной флорой. Чаще всего возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Для развития гидраденита необходимы следующие неблагоприятные условия:

1. Повышенное потоотделение;
2. Несоблюдение правил личной гигиены;
3. Нарушение целостности кожных покровов: порезы при бритье, расчесы;
4. Нарушения в иммунной системе организма;

Кроме уплотнения при гидрадените наблюдаются такие симптомы:

• Сильная болезненность;
• Отечность кожи над пораженной железой;
• Гиперемия кожи;
• При прогрессировании заболевания образуется гнойное отделяемое;
• После вскрытия гнойника остается язва, которая заживает путем рубцевания;

Гидраденит длиться 12-14 дней. Больные жалуются на слабость, лихорадку. Заболевание склонно к возникновению рецидивов.

Травматизация мягких тканей: клинические проявления

При травмах мягких тканей в области паха мужчины отмечают появление припухлости, а также выраженный болевой синдром. При пальпации травмированного участка болезненность усиливается. Кожные покровы над областью повреждения сначала багровые, а потом приобретают синюшный оттенок. Спустя несколько дней после травмы припухлость уменьшается.

Паховый лимфогранулематоз: этиология, клиника

Этиологическим фактором возникновения пахового лимфогранулематоза является Chlamidia Trachomatis. Передача осуществляется от болеющего человека, а также от носителя инфекции. Путь передачи – половой. Клиническое течение характеризуется периодичностью:

1. В первом периоде появляются небольшие эрозии над пораженными лимфоузлами. Заживление проходит без рубцевания и пигментации, поэтому многие больные не замечают эти проявления;
2. Второй период проявляется увеличением паховых и бедренных лимфоузлов. Они резко болезненны, отмечается гиперемия кожи. С прогрессированием болезни лимфатические узлы спаиваются с близлежащими тканями;
3. Третий период характеризуется нарушением оттока лимфы от тканей и органов таза, формируется лимфостаз. Развиваются тяжелые осложнения;

При обнаружении подобных симптомов нужно срочно обратиться к дерматовенерологу.

Диагностика уплотнений в паховой области

Учитывая большое количество патологических состояний, приводящих к припухлостям и уплотнениям в области паха, диагностику должен проводить только доктор. В первую очередь мужчине нужно обратиться к урологу или хирургу. При наличии общеинфекционного синдрома может понадобиться консультация инфекциониста или дерматовенеролога. При выявлении уплотнений в области паха самолечение строго противопоказано.

brulant.ru

Шишка в паховой области у мужчин слева или справа: диагностика и особенности лечения

Если в паховой области появляется уплотнение, выпячивание, то большинство мужчин не придают этому значения. Одни стесняются пойти к врачу с такой деликатной проблемой. Другим жалко тратить свое время на посещение специалиста.

Важную роль играет ошибочное мнение, что внимание к мелким проблемам со здоровьем — признак слабости, не достойный настоящего мужчины.

Однако, такое невнимание к проблеме может обернуться тяжелым заболеванием, поэтому ни в коем случае не следует ждать, пока выпячивание пройдет само. Тем более не следует пытаться устранить выпячивание самостоятельно.

По какой причине может возникнуть шишка в паховой области у мужчин?

Для правильной диагностики следует, прежде всего, установить, где именно появилась шишка: посередине между но или же уплотнение расположено правее или левее.

Есть две основные причины возникновения шишки в паховой области.

• Первая причина — воспаление лимфатических узлов.
• Вторая распространенная ситуация — развитие паховой грыжи.

Чтобы определить причину заболевания, нужно обратить внимание на размеры шишки. Если опухоль не больше фасолины, то это, скорее всего, проблемы с лимфатическими узлами. Если же образование превышает размеры грецкого ореха, то, скорее всего, пациент имеет дело с грыжей.

На природу шишки влияет ее расположение: грыжа обычно появляется в паху в верхней области. Отдельный случай — отек мошонки. Причина этой проблемы — водянка гениталий или травматическое воздействие. Следует обратить особое внимание на боль в паху, которая распространяется на бедро. Такие проявления могут свидетельствовать о заболеваниях позвоночника.

Что такое лимфаденит

Лимфаденитом называется болезнь, во время которой воспаляются лимфатические узлы. При этом у больного поднимается температура, а также увеличиваются лимфатические узлы в паху, образуется шишка, наблюдается покраснение кожи.

В паховой области появляются неприятные ощущения вплоть до болезненных. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, в очаге болезни появляются нагноения, которые могут перейти в гнойное воспаление.

Лимфаденит может развиться по самым разным причинам. В частности, это может произойти из-за инфекции гениталий, простудных инфекций, поражения нижних конечностей грибком.

Кроме того, причиной может быть простатит, онкологические заболевания, доброкачественные опухоли (саркома лимфатических узлов). В частности к лимфадениту могут привести трихомониаз, гонорея и сифилис. Даже заражение гельминтами может вызвать реакцию организма в виде воспаления лимфатических узлов.

Часто причиной шишки в паховой области у мужчин может быть образование липом или жировиков — доброкачественных опухолей соединительной ткани.

В случае лимфаденита шишки могут располагаться где угодно — слева, справа, посередине, кроме того уплотнений может быть несколько.

При обнаружении у себя этой болезни следует не медлить с обращением к врачу — если процесс запустить, то удалить шишки можно будет только путем хирургического вмешательства. На начальных стадиях инфекция лечится антибиотиками.

Профилактика лимфаденита

Причиной лимфаденита и некоторых других шишек в паховой области у мужчин может быть несоблюдение гигиены, беспорядочные половые связи, снижение иммунитета, нарушение обмена веществ, в частности, гормональные нарушения, избыточный вес, переохлаждение.

Основная профилактика воспаления лимфатических узлов — поддержание общего тонуса организма.

Что такое паховая грыжа: шишка в паху слева и справа

Паховая грыжа появляется, если в брюшной полости ослабляются мышцы. Причиной грыжи могут быть запоры, хронический кашель, постоянные физические нагрузки, избыточный вес. Грыжа — очень опасное заболевание, потому что при физическом напряжении часть кишечника может переместиться из брюшной полости под кожу. Так образуется грыжевой мешок.

Подобное образование может появиться даже во время кашля. Местоположение шишки может быть как справа, так и слева. Уплотнение сопровождается болью, которая в дальнейшем становится всё сильнее.

Кроме того, следует обратить внимание на отек кожи и на покраснение шишки — это свидетельствует о том, что произошло ущемление грыжи. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу, потому что вылечить паховую грыжу можно только путем хирургического вмешательства.

Для профилактики паховой грыжи следует начать заниматься умеренными физическими нагрузками или, наоборот, снизить нагрузки, если они чрезмерны (работа грузчика).

Шишка в паху слева

Если шишка появилась с левой стороны, это может означать помимо указанных болезней проникновение камня из почки в мочеточник.

Распознать этот недуг достаточно просто — он сопровождается сильной режущей болью, которая возникает внезапно. Боль может отдаваться в пах, на половые органы, под ребра. Неприятные ощущения могут продолжаться довольно долго, до двух суток.

Шишка в паху справа

Опухоль в правой части может быть симптомом аппендицита. Один из симптомов этой болезни — сильная боль, которая начинается под ложечкой, потом переходит в брюшную полость, в пах, на правую ногу, особенно боль ощущается при ходьбе.

Другие причины уплотнений в паху

Кроме того шишка в паховой области может быть следствием крипторхизма — так называется отклонение в развитии, когда одно из яичек у мальчика не опустилось в мошонку. Еще одна болезнь, вызывающая уплотнения — везикулит, воспаление семенных пузырьков. Нельзя исключать липому семенных канатиков и цистит. Последний недуг характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Особенно тревожный симптом — наличие крови в моче, в наиболее тяжелом случае — кровотечение из мочеиспускательного канала. Кроме того причиной уплотнения может быть варикозный узел.

Диагностика и способы лечения шишек в паху слева и справа

Чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно мнения узкого специалиста, например, хирурга.

Как правило, к работе подключается уролог, гастроэнтеролог, невролог и другие врачи. Сначала проводится пальпация уплотнения, далее пациента обследуют с помощью УЗИ, делают анализ крови и мочи. В крайнем случае, проводится МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как правило, лечат не само уплотнение в паху, а причину его возникновения, ведь шишка в паху слева или справа — только сигнал о заболевании.

• Если у пациента наблюдается лимфаденит, то на начальных стадиях болезни врач может назначить антибиотики или другие антибактериальные средства. В частности, это могут быть не только химические препараты, но и лекарства растительного происхождения.
• Очень хорошо зарекомендовал себя препарат метронидазол — он может устранить не только вирусы и гноеродные бактерии, но и грибковые поражения.
• В случае запущенного лимфаденита пациенту требуется хирургическое вмешательство. Точно также — путем хирургической операции — лечат паховую грыжу, аппендицит и некоторые случаи появления камней в мочевыводящих путях.

В случае появления в паху злокачественной опухоли сначала назначается химиотерапия, чтобы предотвратить рост опухоли. После опухоль удаляется хирургическим путем.

Отдельно следует указать, что в любом случае недопустимо заниматься самолечением. Помимо того, что человек затягивает время и способствует развитию болезни, неправильное лечение может само по себе привести к ухудшению состояния.

impotencija.net

Выпячивание, опухоль в паху, что делать, к какому врачу обращаться

Редкие причины выпячивания, опухоли в паху

Атерома

Плотный узел в коже, обычно диаметром не более 1 см, с порой в центре.

В отсутствие жалоб срочных мер не требуется. При инфицировании (воспалении) атерому нужно удалять: обращайтесь к хирургу.

Увеличение лимфатических узлов (при инфекции)

Под кожей с одной или обеих сторон пальпируются множественные бугорки, исчезающие через несколько недель.

Можно ничего не предпринимать: активность лимфатических узлов — это признак нормальной работы иммунной системы.

Паховая грыжа

• Абсцесс
• Метастазы
• Гидроцеле (водянка) семенного канатика
• Низко расположенный аппендикс
• Липома (доброкачественная опухоль-жировик)

• Патология тазобедренного сустава
• Лимфома (злокачественная опухоль)
• Аневризма бедренной артерии
• Нейрофиброма (доброкачественная опухоль)
• Неопущение яичка (у младенцев)

В связи с особенностями строения канала, грыжи у мужчин встречаются намного чаще. Внутри пахового канала расположен семенной канатик, по которому еще с раннего детства опускаются в мошонку яички из брюшной полости. Поэтому вход в канал расширенный и канальный отросток не зарастает. При дальнейшем росте ребенка и при наличии провоцирующего фактора, органы живота выходят в свободное пространство.

У мужчин более взрослого возраста канал остается слабым местом по таким же причинам. К врожденному фактору риска присоединяется приобретенный, при котором ослабевают мышцы брюшной стенки, образуя выпячивание грыжи.

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденная образуется при опущении яичка у мальчиков из брюшной полости в область мошонки. Приобретенная появляется при слабом мышечном и сухожильном слое брюшной стенки пахового канала.

Иногда патология может развиться после операции, проведенной в области брюшной полости: резекции двенадцатиперстной кишки, резекции желудка, удалении желчного, гистерэктомии, удалении аппендицита, аднексэктомии и т.д.

Паховая грыжа является более мужским заболеванием, нежели женским. Это обусловлено анатомическими особенностями мужчины. Само явление представляет собой выпячивание брюшины в область пахового канала.

В целом паховая грыжа у мужчин симптомы вызывает неприятные и выраженные: наблюдается выпячивание в паховой зоне, оно увеличивается в размерах при стоячем положении и уменьшается в лежачем. Признаки становятся более выраженными, а грыжа более плотной при натуживании, кашле, чихании.

Классификация паховых грыж

Анатомические особенности выделяют следующие виды грыж: косые, комбинированные и прямые. Косая может быть как врожденной, так и приобретенной. В данном случае все элементы, составляющие грыжевое содержимое, выходят через паховое кольцо в канал и располагаются вдоль него среди структур семенного канатика.

Врожденная – развивается в том случае, если брюшной отросток в детстве, находящийся в канале паха, не зарастает и его полость свободно сообщается с брюшной.

Приобретенная – появляется у взрослых людей и подразделяется на следующие виды:

• Прямая и внутренняя – ход короткий, с половой системой мужчины не связана, всегда приобретенная форма. Обладает характерным выпячиванием брюшины через паховый промежуток, минуя семенной канатик, в паховый канал.
• Косая или наружная – грыжевой мешок связан с семенным канатиком, с оболочкой яичка, что приводит к осложнениям половых мужских органов.

Паховые косые грыжи подразделяются на несколько видов:

• Начинающаяся – грыжевой мешок может прощупываться лишь у входа в канал паха, самостоятельно данный вид выявить невозможно.
• Канальная – при которой дно грыжевого мешка расположено на уровне наружного отверстия канала и находящийся в паховом канале мешок не затрагивает брюшную стенку и обнаруживается при сильном ее напряжении.
• Канатиковая – дно мешка расположено в канале на разных уровнях семенного канатика и грыжевой мешок по семенному канатику опускается в сторону мошонки.
• Пахово-мошоночная – один из тяжелых видов косой грыжи, но встречается довольно часто. Грыжевой мешок с содержимым (кишечными петлями, внутренними органами и брюшиной), спускается в область мошонки и увеличивает ее размеры в несколько раз.

Также встречаются следующие виды грыж:

• Комбинированная – сложные образования, которые состоят из нескольких мешков, причем грыжевые мешки не сообщаются друг с другом и выходят через разные грыжевые отверстия. Комбинированная грыжа может состоять из нескольких прямых паховых или косых грыж, или их сочетания,
• Невправимая – спаянность грыжевого мешка и грыжевого содержимого делает невозможным ее самостоятельное исчезновение и устранение,
• Скользящая паховая – образование грыжевого мешка париетальной брюшиной и висцеральным ее листком,
• Рецидивная – появляется вновь после проведенной операции. Встречаются неоднократно рецидивирующие грыжи, спровоцированные неверным выбором метода герниопластики, а также технической погрешностью операции,
• Вправимая,
• Несложная паховая,
• Осложненная патология.

По происхождению выделяют:

• врожденная – образуется во внутриутробном состояние и имеется у мальчика на момент появления на свет;
• приобретенная – появляется у мужчины в течение жизни.

В зависимости от происхождения, данные патологии делятся на врожденные (на их долю приходится небольшое число грыж) и приобретенные.

виды паховых грыж

Провоцирующие факторы

Факторы, способствующие появлению грыжи передней брюшной полости:

• Тяжелая физическая нагрузка – спортивная, профессиональная,
• Заболевания, провоцирующие повышенное давление в области живота – бронхиальная астма, цирроз печени, хроническое заболевание легких, острый бронхит, болезни желудочно-кишечного тракта и пневмония,
• Алкоголизм,
• Курение – провоцирующее непродуктивный и длительный кашель,
• Ожирение – усиливает нагрузку на переднюю стенку брюшины и не дает грыже выявиться на протяжении долгого времени.

Симптомы паховой грыжи у мужчины

На ранней стадии заболевание может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия симптомов. Лишь после тяжелой нагрузки, сильного кашля, напряжений пресса больные начинают замечать выпячивание. Паховая грыжа может развиваться внезапно, постепенно и остро.

Паховая грыжа у мужчин обусловлена следующими симптомами:

• Опухолевидное выпячивание в паху – припухлость имеет разные размеры, увеличивающиеся при физических нагрузках, сильном кашле и уменьшающиеся, также исчезающие в лежачем положении. Опухолевидные образования вызывают постоянную или периодическую тупую боль разной интенсивности и локализуются в области паха и низа живота, также отдаются в пояснично-крестцовой области.

Грыжа представляет собой выхождение внутреннего органа или ее части через естественное или искусственное отверстие в какой-либо полости тела, называемое грыжевыми воротами. При этом не наблюдается целостность выстилающих ее оболочек и кожи. Паховая грыжа наиболее часто диагностируется у представителей сильного пола.

фото паховой грыжи у мужчин

К сожалению, первые признаки данной патологии практически незаметны. На начальной стадии развития грыжи наблюдается небольшая припухлость в зоне паха.

Она может иметь различные размеры. В некоторых случаях она настолько велика, что передвижение человека становится затруднительным.

Со временем выпячивание изменяется в размерах, особенно при интенсивных физических нагрузках или изменении положения тела.

В подавляющем большинстве случаев грыжевая выпуклость имеет округлую форму. Это значит, что она находится в паховом положении.

При формировании грыжи в пахово-мошоночной зоне грыжа у мужчин имеет вытянутую форму. Грыжевая выпуклость имеет свойство колебаться при натуживании или кашле. Явный признак этой патологии – выпавший орган в лежачем положении не занимает свое обычное место.

Многие больные задаются вопросом: чем опасна паховая грыжа? Если вовремя не приступить к терапевтическим действиям, то можно получить одно их самых опасных осложнений – ущемление внутренних органов, которое может закончиться некрозом ущемленного органа или развитием перитонита.

Некроз – это омертвление тканей, которое сопровождается необратимым прекращением их функций. Такое состояние крайне опасно не только для здоровья больного, но и его жизни.

При некрозе тканей и органов требуется немедленное оперативное (хирургическое) вмешательство.

Все пациенты с данной патологией обеспокоены вопросом, как лечить паховую грыжу у мужчин? В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Это обусловлено тем, что такая патология практически не поддается без операционной терапии.

Удаление паховой грыжи у мужчин проводится путем устранения образовавшегося грыжевого мешка и вправления сместившегося внутреннего органа на его место.

Оно практически не сопровождается серьезными осложнениями. При такой операции не во всех случаях предусматривается извлечение и удаление грыжи.

На начальных стадиях развития данной патологии применяется обтурационная пластика. В процессе этой операции новообразование вправляют в брюшину через маленький разрез, а затем укрепляют специальной сеткой.

Все манипуляции по устранению этой патологии необходимо производить при первых же признаках заболевания, тогда вероятность осложнений сводится к нулю.

Грыжа представляет собой выхождение внутреннего органа или ее части через естественное или искусственное отверстие в какой-либо полости тела, называемое грыжевыми воротами. При этом не наблюдается целостность выстилающих ее оболочек и кожи. Паховая грыжа наиболее часто диагностируется у представителей сильного пола.

Бедренная грыжа начинает расти при слабости связок бедренного кольца.

Симптомы паховой грыжи у мужчины

Одним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

• Болезни тазобедренных суставов: симптомы
• Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?
• Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин
  • Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности
• Методы лечения болезней данного органа
• Что нужно знать при лечении?

Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

Диагностика

При первых подозрениях мужчине необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к хирургу, который проведет следующую диагностику пациента:

• Изучение жалоб больного,
• Осмотр паховой области,
• Пальпацию области – для оценки величины и формы выпячивания как в вертикальном положении, так и в горизонтальном и вправляемости грыжи,
• УЗИ брюшной полости – позволяет рассмотреть содержимое мешка, структуру, образующую его содержимое,
• УЗИ органов мошонки – при мышечной грыже она становится большой и напоминает водянку яичка, обследование используется для эффективной дифференцировки двух заболеваний,
• Ирригоскопию,
• Цистографию,
• Цистоскопию,
• УЗИ мочевого пузыря,
• Анализ крови, мочи – назначают непосредственно перед хирургической операцией, чтобы определить функции органов, систем и выявить относительные противопоказания.

Для верной диагностики при обнаружении признаков следуют обращаться к врачу хирургу, так как патология является хирургической и к урологу для исключения урологических заболеваний со схожими симптомами (варикоцеле, водянка яичка).

Паховую грыжу (сокращенно — ПГр) диагностируют в короткие сроки. ЕЕ определение не вызывает особых затруднений. При обращении к врачу во время нахождения болезни в спокойной стадии, точность диагностики повышается.

• обследование у врача;
• УЗИ;
• прохождение ирригоскопии;
• герниографиия;
• обследование у хирурга.

Существует несколько этапов осмотра больного хирургом для уточнения диагноза. Нередко, дополнительно хирург назначает УЗИ для подтверждения диагноза.

Вначале врач делает осмотр паховой зоны. И проводит опрос пациента для уточнения таких моментов, как: есть ли боли в паху, период грыжевого проявления, какие нагрузки испытывает пациент в быту и в профессиональной деятельности.

Проявления ПГр в ряде случает незаметно для больного. В других случаях человек ощущает боли ноющего характера внизу живота. Возможно их усиление при физических нагрузках. Бывает легкое перенапряжение уже провоцирует грыжу к проявлению.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Лечение заболевания включает устранение хирургическим путем и укрепление дефектов брюшной стенки. Закрыть грыжевой дефект и восстановить целостность стенки возможно местными тканями – апоневроза (проводится герниопластика с помощью собственных тканей) и синтетических протезов (герниопластика предусматривает установку сетчатого протеза).

https://www.youtube.com/watch?v=_GG7i_miJvw

В современной медицине хирурги используют метод пластики с применением сетчатого трансплантата – грыжевые ворота с внутренних сторон укрепляют полипропиленовой сеткой, служащей в дальнейшем каркасом для прорастания соединительных тканей. Сетка препятствует выходу внутренних органов. Натяжной метод уменьшает риск рецидива заболевания, также лечение проводится лапароскопическим методом.

Лечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез. Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:

• На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,
• При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,
• При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,
• В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Послеоперационные осложнения

Если пациенту поставлен диагноз «паховая грыжа» и у него нет противопоказаний к ее проведению, то ему предлагают осуществить операцию, которая заключается в устранении образовавшегося грыжевого мешка. В ходе нее сместившийся орган вправляют на его нормальное место. После этого укрепляют стенки пахового канала. Это можно сделать двумя способами:

• Путем создания дупликатуры (удваивание складки апоневроза с помощью растягивания и подшивания к мышечным волокнам).

• Путем подшивания к каналу особой синтетической сетки, изготовленной из специальных материалов (полипропилен). При этом используются разнообразные варианты плетения, которые влияют на стоимость этой сетки. Эта процедура называется герниопластикой без растяжения внутренних тканей. Чаще всего она осуществляется эндоскопическим методом.

Современные методики позволяют сделать операцию по удалению паховой грыжи наименее травматичной. При этом опасность рецидива сводится к минимуму, а процесс восстановления отличается непродолжительным сроком.

Одним из самых популярных методов оперативного вмешательства является лапароскопия, при которой шов в привычном разумении отсутствует. После нее не остается обычного рубца, поскольку операция осуществляется с помощью современных видеосредств, путем выполнения трех небольших проколов в передней брюшной стенке.

Все манипуляции выполняются под наркозом.

Существуют ограничения в проведении оперативного вмешательства. К ним относятся:

• возраст пациента;
• состояние здоровья;
• непереносимость медицинских препаратов, используемых для наркоза.

При наличии одного или нескольких противопоказаний к проведению операции пациенту показано консервативное лечение. Для него применяют специальные бандажи.

Бандаж при паховой грыже у мужчин наиболее часто используется в качестве приостанавливающей развитие патологии меры. Также его применяют для предотвращения ущемления грыжевого содержимого.

Также его используют для предупреждения рецидивов после проведенной операции.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, применяющиеся при паховых грыжах:

• Антациды – Маалокс и Фосфалюгель, Алмагель – предупреждают повреждения слизистой оболочки пищеварительной системы,
• Спазмолитики – Папаверин и Но-Шпа – устраняют дискомфорт и усиленную перистальтику.

При грыжах передней брюшной стенки не применяют противовоспалительные средства, так как они еще и устраняют болезненные ощущения. Принимая данные препараты, есть риск упустить ущемление патологии, что чревато смертельной опасностью.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не поднимать тяжести. Следует своевременно заботиться о стабильной функции желудочно-кишечного тракта, так как запоры являются провокаторами паховой грыжи. Также рекомендуется избавляться от лишнего веса и заниматься физкультурой, укреплять упражнениями брюшную стенку и не пренебрегать лечебной гимнастикой.

Важно соблюдать грамотный режим питания, есть понемногу и не употреблять алкогольные напитки. Следует сократить прием жирной и острой пищи, мучные и кондитерские изделия, больше употреблять мясо, рыбу и овощи.

Паховая грыжа – довольно распространенное явление, но при соблюдении некоторых правил профилактики, ее появление можно предотвратить. Люди, активно занимающиеся физической культурой должны следить за нагрузками на организм и не увлекаться поднятием больших тяжестей.

Лучшим способом предотвратить такую грыжу является регулярное выполнение упражнений для укрепления брюшного пресса. Также немаловажную роль в профилактике грыжи играет отказ от вредных привычек, переедания, своевременное устранение заболеваний внутренних органов, приводящих к запорам и хроническому кашлю.

Паховая грыжа у мужчин – довольно серьезное заболевание, которое при несвоевременном лечении может привести к опасным осложнениям, поэтому крайне важно своевременно выявить симптомы этой патологии и назначить правильное лечение.

Применение бандажа при вправимых грыжах. Ношение бандажа не излечивает паховую грыжу, а только препят­ствует выхождению внутренних органов в грыжевой мешок вследствие давления на область грыжевых ворот, но известны случаи временного исчезновения грыжи на тот или иной срок, в основном при косых грыжах.

Грыжевой бандаж все больше теряет свое значение. Широкое распространение бандажа в прошлом имело свои основания.

В настоящее время доступность хирургической помощи и все большее расширение показаний к грыжесечению сильно ограничили его ношение. Ношение бандажа показано тем больным с вправимыми паховыми грыжа­ми, у которых исключена всякая возможность хирургического лечения, или когда больные категорически отказываются от оперативного лечения.

Ношение бандажа в какой-то мере предупреждает дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания и ущемления и дает возможность больному в известной мере продолжать свою трудовую деятельность. Необходимо знакомство врачей с бандажом, так как мало рекомендовать его применение, но надо уметь указать, как подогнать и скорректировать его устройство, как надевать и носить.

Бандаж должен быть изготовлен и подобран индивидуально для данного больного, чтобы анатомически правильно и механически надежно удерживать грыжу почти при всех условиях значительного повышения внутрибрюшного давления и при всех движениях.

Бандаж должен быть удобным при ношении, мало ощутимым и не беспокоить, не смещаться при различных положениях тела; он должен избавлять больного от болей и сохранять его трудоспособность.

Применение бандажа у детей очень затруднительно, хотя в США некоторые хирурги находят возможным использование специального бандажа для лечения при небольших начальных грыжах, в особенности у детей в возрасте до 1 года.

В таких случаях бандаж не снимают ни днем, ни ночью и применяют его как длительное лечение, приводящее в ряде случаев к исчезновению грыж. В возрасте после 1 года излечение наступает гораздо труднее.

Рекомендуемая диета после сечения паховой грыжи

Для ускорения реабилитации желательно поддерживать рацион и первые дни употреблять жидкую, протертую пищу в малых порциях. По истечении четырех-пяти дней нужно постепенно переходить к обычному рациону: употреблять продукты, содержащие клетчатку и белки. В рацион должны входить:

• Вареное, но не жирное мясо (куриное или говяжье),
• Овощи – паровые или сырые,
• Творог,
• Ягоды, фрукты,
• Каши – гречневая, пшенная, перловая и овсяная,
• Рыба, морепродукты,
• Сухофрукты, орехи.

---

Исключить алкоголь и кофе. Рекомендуется отказаться от курения.

sustaw.top

Опухла правая сторона паха у мужчины. Почему появляется опухоль в паху у мужчины

Мужчина может обнаружить шишку или припухлость в паху при детальном осмотре, мастурбации или принятии душа. Врачи советуют не впадать в панику, ведь некоторые новообразования появляются из-за воспаления лимфатических узлов или закупорки сальных желез. Но и затягивать с визитом к специалисту нельзя. Иногда небольшой подкожный шарик превращается в злокачественную опухоль, которая распространяет метастазы по всему организму.

Жировик

Шишка подвижная и безболезненная? Возможно, есть легкое покраснение вокруг образования? При надавливании из шарика выступает бело-желтый или зеленоватый секрет с характерным гнойным запахом? Симптомы указывают на атерому, которую в народе называют жировиком.

Заболевание появляется у мужчин с ослабленным иммунитетом и лишним весом. Сальные протоки закупориваются из-за повышенной потливости и несоблюдения правил гигиены. Начинается воспаление, и под кожей накапливается гной.

Иногда атерома указывает на замедленный обмен веществ и гормональные сбои в мужском организме, а также заболевания почек и печени. Уплотнение лечат только хирургическим способом. Мази и народные средства не справляются с жировиком.

Рак

Безобидная опухоль в паховой области может оказаться злокачественной. Маленькие новообразования не вызывают дискомфортные ощущения или боль. Эти симптомы появляются на поздней стадии, когда рак начинает разрастаться и атаковать все внутренние органы.

Определить, доброкачественная опухоль или злокачественная, можно только после биопсии. Пациентам предлагают удалить шишку. Если окажется, что у мужчины рак, ему придется пройти один или несколько курсов химиотерапии. Но при своевременном обращении к врачу пациенту удастся побороть заболевание и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Инфекция

Сначала образование было маленьким и безболезненным, затем увеличилось в размерах и покраснело? Появились дискомфортные ощущения, поднялась температура, и пропал аппетит? Мужчина жалуется на общую слабость и ухудшение самочувствия? Это признаки лимфаденита.

Заболевание вызывает:

• стафилококковая и стрептококковая инфекция
• грибок стопы
• генитальный герпес
• некоторые лекарственные вещества
• переохлаждение
• венерические заболевания

Лимфаденит лечат таблетками и уколами. Если своевременно не обратиться к врачу, опухоль в паху у мужчин превращается в абсцесс, который приходится удалять хирургическим способом.

Паховая грыжа

Образование появилось после поднятия тяжестей? Оно не болит, но вокруг шишки есть небольшая припухлость? Опухоль исчезает или уменьшается в лежачем положении? Если пациент ответил положительно на все вопросы, у него, скорее всего, паховая грыжа.

Проблема возникает из-за ослабления или небольшого разрыва передней брюшной стенки. В зоне риска находятся мужчины с лишним весом, а также пациенты, у которых есть проблемы с кишечником или затяжной кашель.
При грыже кишки выпадают из брюшной полости, поэтому под кожей образуется шишка. Мышцы могут пережать внутренний орган в любой момент. Нарушается кровообращение и начинается отторжение тканей. Пациенту приходится вырезать часть кишечника.

Если у мужчины паховая грыжа, к какому врачу обращаться? Лучше проконсультироваться с терапевтом, который выпишет направления на анализы. Затем пациент обращается к хирургу, ведь выпадение кишки лечат только оперативным путем. Бандажи и другие нетрадиционные способы помогают лишь на короткое время, а некоторые методы приводят лишь к ухудшению самочувствия.

Операция по устранению грыжи несложная и безопасная, поэтому мужчине советуют не бояться. Врач вправляет внутренние органы, а затем зашивает разрыв в передней брюшной стенке. Заживление и восстановление проходит быстро и без осложнений. Пациент навсегда забывает о своей проблеме и возвращается к полноценной жизни.

Шишка в паху у мужчин слева или справа не может появиться просто так. В большинстве случаев к патологии приводят заболевания соседних органов, травмы или инфекционные процессы. Реже диагностируют доброкачественные опухоли или рак. Местные и общие симптомы зависят от причины появления и могут сопровождаться болью, зудом, отёчностью и другими признаками. Самодиагностика неэффективна и нередко приводит к осложнениям. Заметив у себя подозрительное образование, нужно сразу обратиться к врачу.

Появление новообразований часто указывает на возможные проблемы со здоровьем.

К паховым шишкам больше склонны мужчины:

• со сниженным иммунитетом;
• злоупотребляющие алкоголем и си

new-medico.ru

Шишка в паху: причины, диагностика и лечение

 

Шишка в паху может указывать как на воспаление в лимфатической системе, так и развитие злокачественного процесса. Это может быть небольшой «узелок», не доставляющий никакого беспокойства или крупное образование с выраженной болезненностью при касании.

Независимо от внешнего вида и места расположения, при обнаружении в паховой зоне шишки, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Локализация и внешний вид шишки

Локализация и внешний вид шишки могут многое сказать о заболевании на этапе постановки диагноза. Чаще всего наблюдаются опухоли следующего вида:

1. Четко очерченные шишки, безболезненные и эластичные на ощупь. При касании пальцами образование легко «перекатывается» под кожей.  Обычно подобное явление указывает на воспаление лимфоузлов, например, на фоне общего заболевания;
2. Округлые образования, имеющие «выходное» отверстие и болезненные при пальпации. Такие симптомы характерны для атером или жировиков. В этом случае новообразование может воспаляться, а при нажатии на него будет выделяться небольшое количество гнойного содержимого. Иногда атеромы путают с фурункулами;
3. Плотные и болезненные образования с левой или правой стороны размером с фасоль. Если во время активного движения человек испытывает ощутимый дискомфорт, то данный симптом указывает на лимфаденит или воспаление лимфоузлов. При отсутствии лечения и дальнейшем распространении инфекции лимфоузлы могут отекать, сливаться вместе, и вырастать до внушительных размеров. Иногда к общей симптоматике присоединяется повышение температуры тела и выделение гноя;
4. Мягкие на ощупь образования, которые в положении лежа становятся незаметны. Такие шишки являются первым признаком паховой грыжи. Если на начальных этапах новообразования не причиняют человеку никакого дискомфорта, то с течением времени они увеличиваются в размерах и доставляют ощутимые неудобства. Особенно опасно такое осложнение, как защемление грыжи. При этом могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение температуры, сильная боль и общее недомогание. При отсутствии своевременно принятых мер повышается риск развития некроза тканей;
5. Плотные новообразования, безболезненные на ощупь и неподвижные при касании. Одной из возможных причин развития таких шишек может стать разрастание липомы. Обычно она выглядит как шишка в паху у мужчин слева или справа, и не причиняет пациенту ощутимых неудобств. Медицинское вмешательство требуется в том случае, если липом несколько или они начали расти.

Шишки в паху могут возникать как поодиночке, так и целыми группами. Окончательный диагноз ставиться на основании жалоб пациента, внешнего осмотра и сбора необходимых анализов. Наибольшие опасения вызывают болезненные новообразования, имеющие тенденцию к быстрому росту.

Причины возникновения

Обычно в роли первопричины возникновения шишек в паху выступает воспалительный процесс в лимфатических узлах. Однако иногда новообразование развивается на фоне травмы половых органов или грыжи. Важно отметить, что шишка в паховой области может возникнуть как у взрослого мужчины, так и у ребенка. К наиболее распространенным причинам в данном случае можно отнести:

• Воспаление аппендикса — шишка в паху у мужчин справа может указывать на аппендицит. Пациент жалуется на острую боль, которая может отдавать в ногу;
• Выход камней из почек — при этом мужчина может испытывать неожиданные приступы схваткообразной боли, которые длятся от пары минут до суток и отдают в область подреберья или паха;
• Крипторхизм — врожденная аномалия, которая диагностируется у мальчика пока он маленький. Причина проблемы кроется в патологическом строении половых органов, в результате которого яичко не может опуститься в мошонку и «застревает» в паховом протоке;
• Опухоль — это может быть как злокачественное, так и доброкачественное новообразование. Поставить точный диагноз можно после проведения биопсии. Новообразование может наблюдаться как в правом, так и левом боку;
• Цистит — в результате воспалительного процесса увеличиваются паховые лимфоузлы, причем чаще всего группами. Дополнительными симптомами заболевания выступают боли при мочеиспускании и изменение цвета мочи;
• Травмы малого таза и половых органов — в этом случае шишка может быть крайне болезненная и синяя из-за подкожного кровоизлияния;
• Закупорка сальных желез — атеромы могут возникать между ногой на сгибе. Они формируются в результате гормональных сбоев, нарушения правил гигиены, инфекций или травм. По внешнему виду атерома может быть красная и маленькая.

Особенности лечения

Лечения заболевания начинается с тщательной диагностики. Назначение медикаментов осуществляется только после того, как причина заболевания будет определена.

Чаще всего лечение шишки в паху производится следующими методами:

1. Оперативное вмешательство — требуется в том случае, если шишка гнойная и болезненная. Также хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если высок риск рецидива;
2. Медикаментозное лечение — эффективно при несложных формах заболеваний, а также на их начальной стадии. Может включать антибиотики, компрессы или применение мазей.

Паховый лимфаденит в несложных случаях

При диагностировании пахового лимфаденита, вызванного неопасными для здоровья причинами, пациентам прописывают:

1. Антибиотики в зависимости от типа возбудителя воспаления;
2. Витамины для поддержания иммунной системы;
3. Физиотерпию для снижения размеров опухолей;
4. Противовоспалительные мази для снятия болевого синдрома и общего воспаления.

Если произошло нагноение лимфоузла в районе паха, врачи рекомендуют несложную операцию. При этом происходит рассечение капсулы и ее очищение от омертвевших тканей. После этого рана зашивается и накладывается антисептическая повязка.

Важно! Если лимфаденит возник на фоне онкологических заболеваний, лечение будет более сложным. Помимо оперативного вмешательства пациенту назначают курс лучевой или химиотерапии.

Паховая грыжа

Терапия паховой грыжи возможна только путем проведения операции. До хирургического вмешательства и на этапе реабилитации пациентам рекомендуется отказаться от интенсивных физических нагрузок.

Самолечение грыжи недопустимо!

Инфекции мочеполовой системы

Если шишка в паху у мужчин возникла на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний половых органов и мочеполовой системы, терапевтический курс может выглядеть следующим образом:

1. Назначение антибиотиков или противовирусных, таких как Ципрофлоксацин, Цефалозин, Ацикловир или Левофлоксацин. В зависимости от типа возбудителя курс лечения может составлять от 5-7 дней до нескольких недель;
2. Применение мазей для снятия воспаления. Такие средства применяются местно и позволяют уменьшить лимфоузел и снять выраженную болезненность;
3. Корректировка питания. Если причина лимфаденита кроется в заболевании мочеполовой системы, важно исключить из рациона продукты, повышающие нагрузку на почки и мочевой пузырь.

Грибковые заболевания

Нередко возникновение шишки провоцируется развитием грибка. Лечение в этой ситуации включает прием лекарственных препаратов в виде таблеток и применением мазей и кремов. Распространенными препаратами являются:

Кроме перечисленного, лимфаденит может быть спровоцирован наличием глистов в организме. В этом случае необходимо проведение противопаразитарной обработки с помощью специальных таблеток.

Процедуру проводят несколько раз, до тех пор, пока результаты анализов не будут удовлетворительными. Наиболее популярными средствами лечения глистных заболеваний являются Декарис и Бильтрицид.

Если у вас образовалась внутренняя шишка, которая болит при нажатии, проконсультируйтесь с хирургом. Твердые новообразования могут указывать на развитие гнойных процессов, которые в дальнейшем провоцируют такие серьезные заболевания, как сепсис или некроз тканей.

Лечение народными методами

Важно понимать, что любые новообразования в паховой области требуют тщательного внимания со стороны специалиста. Самодиагностика, так же как и самолечение могут привести к серьезным осложнениям.

Применение методов нетрадиционной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом!

Если в паху появилась шишка у мужчин, народная медицина предлагает следующие пути лечения:

• Применение компрессов из трав. Для их приготовления используют любые травы, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом, например, ромашку, календулу, одуванчик или крапиву. Сухое сырье в количестве 4-х столовых ложек заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 3-4 часов, после чего тщательно отжимают. В получившемся настое смачивают марлевую повязку и накладывают на воспаленную область. Если шишка болит, компресс можно менять в течение дня;
• Употребление настоев и морсов. Настои и морсы будут полезны в том случае, если воспаление возникло на фоне заболеваний мочеполовой системы. При этом предпочтение отдается травам и плодам с мочегонным эффектом, например, бруснике.

Профилактика

Профилактика воспалительных процессов в паховой области должна быть как общей, так и местной. Главными принципами поддержания здоровья являются:

1. своевременное лечение заболеваний половых органов и мочеполовой системы;
2. соблюдение правил личной гигиены;
3. отказ от тесного белья, мешающего полноценному кровообращению;
4. регулярные занятия спортом;
5. прием витаминных комплексов;
6. корректировка режима питания;
7. выработка правильного режима работы и отдыха;
8. отказ от самолечения.

Важно! Еще одним принципом эффективной профилактики является полное завершение предыдущего лечения. Ни в коем случае нельзя прерывать терапию, назначенную врачом, даже если вы считаете, что полностью здоровы.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

zdravmen.ru

Ревматизм диагностика – причины развития, виды и формы заболевания, симптомы и диагностика ревмокардита, современные и народные методы лечения, осложнения и прогноз для жизни

Анализы на ревматизм – какие нужно сдавать и как готовиться?

Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно наличие воспалительного процесса, преимущественно в суставах и оболочках сердца.

Его развитию предшествует стрептококковая инфекция, которая активизирует в организме иммунные антитела к атаке молекул стрептококка. Попадание бактерий в организм провоцирует появление тонзиллита или гнойной ангины, осложнения которых чреваты развитием ревматизма. Чтобы болезнь была выявлена вовремя и не прогрессировала, рекомендуется сдать анализы на ревматизм.

Инфекционные отклонения, в первую очередь, сигнализируют изменениями в химическом составе крови. Наибольшая опасность ревматизма заключается в патологических нарушениях сердца, при которых происходят повреждения в клапанах, способствующие развитию порока сердца приобретенной формы.

Показания к анализу

Заболевание способно протекать в различных вариациях. При неактивной фазе течения ревматизма, полученные результаты анализа не критически отличаются от допустимых норм. Исследование крови на ревмопробы назначают при наличии явных симптомов, а также для контроля лечения и в профилактических целях.

Для начальной стадии заболевания характерны следующие признаки:

• Боли в суставах;
• Метеозависимость;
• Асимметрия тела;
• Слабость;
• Субфебрильная температура;
• Хруст в суставах и отеки, возникшие вследствие воспаления.

Иногда, с целью предупреждения развития ревматизма, анализ назначается пациентам, в недавнем прошлом перенесших острую гнойную ангину.

Анализы на ревматизм

Для подтверждения и опровержения диагноза, необходимо провести лабораторный анализ. Комплексная диагностика ревматизма подразумевает выявление в крови иммуноглобулинов, обнаружение мигрирующих иммунных комплексов, а также антител к наружным структурам стрептококков.

Чтобы результаты анализов были достоверны, врачи рекомендуют перед исследованием придерживаться определенных рекомендаций:

1. Анализ сдавать только натощак;
2. За 8-12 часов до забора крови ничего не есть;
3. Стараться избегать интенсивных физических нагрузок;
4. Отказаться от острой и жирной пищи.

Для диагностики ревматизма информационными являются пять основных исследований:

• Общий анализ крови, позволяющий выявить СОЭ и количество лейкоцитов;
• При биохимическом анализе исследуется уровень обычного и негликозилированного белка, а также степень ревматоидного фактора. Данный маркер применяется для мониторинга патологии и эффективности медикаментозной терапии. Помимо этого, анализ помогает обнаружить антитела, которые способствуют образованию ЦИК, провоцирующих повреждение суставов;
• Для выявления стрептококковых антител исследуют уровень антистрептозолина-О. Значительное повышение антител указывает на перенесенную ранее инфекцию;
• Присутствие ревмокардита и изменения в работе сердца выявляют с помощью электрокардиограммы;
• Эхокардиография позволят обнаружить порок сердца.

Скрининг

Ревматологический скрининг является достаточно информационным исследованием. Помимо обязательных анализов на ревматизм, он диагностирует забранный материал на лейкоцитарную формулу и степень антинуклеарных антител.

Процедура назначается для ранней диагностики стрептококковой инфекции, сердечных патологий, а также заболеваний мышечной ткани и суставов. Анализ проводится методом забора венозной крови.

Общий анализ крови

Поражение суставов часто проходит в сопровождении лейкоцитоза (смещение лейкоцитарной формулы влево), который происходит за счет активной атаки палочкоядерных, реже – миелоцитов или метамиелоцитов. Подобные показатели в анализах присутствуют при интенсивно развивающемся инфекционном процессе.

При формах подострого полиартрита отмечают количество лейкоцитов в допустимых пределах или слегка повышенных. Как правило, их уменьшение происходит параллельно снижению температуры тела. Для суставной ревматоидной атаки не характерно присутствие анемии. Эта тенденция не свидетельствует о завершении ревматического процесса, а лишь является спадом острого воспалительного элемента.

Для продолжительного течения рецидивирующих форм ревматизма не характерны изменения в крови, как при суставном ревматизме. Однако встречается незначительное увеличение лейкоцитов и снижение нейтрофилов.

Тромбоцитопению отмечают не часто, обычно количество тромбоцитов находится в пределах нормы, лишь иногда выявляют критически высокие показатели.

Для длительных ревматических эндокардитов, с повторным обострением, характерно присутствие нормохромной или гипохромной анемии, что не является критическим. При эндокардите инфекционного типа важное значение имеют показатели пробы Битторфа-Тушинского, а также формоловой пробы.

На результаты анализов при ревматизме большое влияние оказывает лекарственная терапия, включающая бутадион и амидопирин. Употребление этих веществ способствует развитию лейкопении (снижению лейкоцитов), а прием стероидных препаратов содействует более продолжительному сохранению лейкоцитоза, а также нейтрофилеза.

Биохимические показатели

Более тщательный анализ можно получить при биохимическом исследовании. Для острого ревматизма характерно присутствие гипериноза, когда в крови наблюдается повышение фибриногена.

Не менее важным показателем также является увеличение в крови показателей альфа-глобулинов, свидетельствующих о развитии начальной фазы ревматоидного полиартрита или обострения ревмокардита. Более поздние степени ревматоидного полиартрита сигнализируют огромным количеством гамма-глобулинов, при достаточно низком уровне серумальбуминов. Поэтому, при анализах на ревматизм большое внимание уделяют конкретным пробам:

• Увеличение гамма-глобулинов распознает Таката-Ара;
• Популярная проба Вельмана выявляет уровень альфаглобулинов;
• Концентрацию альбуминов помогает определить кадмиева проба.

Немаловажную роль при исследовании играет присутствие в сыворотке крови негликозилированного белка, который не выявляется в сыворотке здоровых людей. Его наличие в крови не критично, однако благодаря этому факту, ревматизм и ревматоидный полиартрит можно диагностировать раньше, чем реакцию показателей СОЭ.

Выводы

Исходя из исследуемых данных, стоит утверждать, что ревматизм имеет различную природу возникновения. Инфекционный характер патологии способна спровоцировать не только стрептококковая инфекция, а также другие виды возбудителей.

Нередко причиной его появления становится гиперергия – состояние при котором происходит перестройка организма, вследствие проникновения определенного вида аллергена. Сенсибилизация организма осуществляется при попадании в него продуктов распада белков. Чаще это отмечается в инкубационный период, когда раскрывается абсолютная картина ревматизма, на фоне выраженной стрептококковой чувствительности.

Хронический ревматизм, при любых факторах проявления, является серьезной патологией соединительных тканей.

Реактивная и хроническая форма заболевания, главный фактор которой – стрептококк, часто провоцирует развитие порока сердца. Однако своевременное лечение инфекционной природы ревматизма, гарантирует пациенту полное выздоровление, полностью избавляя его от беспокоящих симптомов.

Ревматизм: причины и диагностика. Ревматология

Что это такое?

Ревматизм — заболевание, которое развивается незаметно и постепенно. Оно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции и заключается в воспалении соединительной ткани, которая есть во всех органах и системах организма. В первую очередь вовлекаются сердце, кровеносные сосуды и суставы.

Причины

«Запускают» болезнь особые бактерии – бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они могут вызвать ангину (тонзиллит), фарингит, лимфаденит. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. По статистике лишь 0,3-3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом.

Факторы риска развития ревматизма :

• наличие ревматизма или системных заболеваний соединительной ткани у родственников первой степени родства (мать, отец, братья, сестры)
• женский пол
• возраст 7 — 15 лет
• перенесенная острая стрептококковая инфекция и частые инфекции носоглотки
• содержание в организме особого белка — В-клеточного маркера D8/17

Что происходит?

Когда стрептококк попадает в организм, иммунная система человека начинает бороться с ним, вырабатывая специфические антитела. Они «узнают» стрептококк по особым молекулам на его поверхности. Однако в соединительной ткани и сердечной мышце предрасположенных к ревматизму людей содержатся сходные по структуре молекулы. И антитела атакуют ткани собственного организма. Это приводит к развитию воспалительного процесса в соединительной ткани, преимущественно в сердце и суставах. При этом ткань может деформироваться — так возникают пороки сердца и искривления суставов.

Чем проявляется?

Обычно первые признаки ревматизма появляются через две-три недели после ангины или фарингита. Человек начинает испытывать общую слабость и боль в суставах, может резко подняться температура. Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая (около 37,0), слабость умеренная, сердце и суставы работают, как ни в чем не бывало. Обычно человек начинает беспокоиться только после того, как у него появляются серьезные проблемы с суставами — артриты.

Чаще всего болезнь поражает суставы крупные и средние: появляется боль в коленях, локтях, запястьях и стопах. Болевые ощущения могут резко появляться и так же резко пропадать, даже без лечения. Но не стоит заблуждаться — ревматический артрит никуда не исчез.

Еще один важный признак ревматизма — сердечные проблемы: нарушения частоты пульса (слишком быстрый или слишком медленный), перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит одышка, слабость, потливость. Это связано с развитием воспаления сердца — ревмокардита. В 25% случаев ревмокардит приводит к формированию порока сердца.

После первой ревматической атаки через месяцы или годы могут наступать повторные со схожими проявлениями. Они также могут привести к деформациям суставов и порокам сердца.

Если ревматизмом поражена нервная система, у больного появляются непроизвольные движения различных мышц (лица, шеи, конечностей, туловища). Это проявляется гримасами, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи и носит название малой хореи (старое название — пляска святого Витта). Такое расстройство встречается у 12-17% больных ревматизмом, чаще у девочек 6-15 лет.

Диагноз

Поставить диагноз может только врач-ревматолог. Чтобы не ошибиться, он должен провести комплексное обследование.

Во-первых, назначить общий клинический анализ крови для того, чтобы выявить признаки воспаления.

Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфичные вещества, характерные для ревматизма. Эти вещества появляются в крови не раньше, чем через неделю после возникновения заболевания и достигают максимума к 3-6 неделе.

Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография сердца. Оценить состояние суставов поможет рентгеновский снимок. При необходимости проводят также артроскопию, биопсию сустава, диагностическую пункцию сустава с исследованием суставной жидкости.

При ревматическом повреждении других органов могут понадобиться консультации профильных специалистов.

симптомы, критерии, анализы, лабораторная, дифференциальная, методы

Диагностика ревматизма – одна из сложных во врачебной практике, поскольку признаков этого заболевания много и они весьма разнообразны. Кроме того, наберется с десяток заболеваний, которые по своей клинической картине очень схожи с ревматизмом, но им и не являются.

Чтобы усовершенствовать методику определения ревматизма, американские кардиологи модифицировали параметры его диагностики, которые получили впоследствии название «критерии Джонса». Эти рекомендации не заменяют аналитического мышления врача-ревматолога, но являются важным методологическим инструментом, особенно в спорных, сложных случаях.

Диагностические критерии Джонса

Большие проявления ревматизма

Критерии Джонса подразделяются на две группы. Большими клиническими проявлениями заболевания являются:

• подкожные узелки;
• краевая эритема;
• полиартрит;
• хорея;
• кардит.

Подкожные узелки в виде безболезненной припухлости обычно бывают примерно с булавочную головку. Типичные места их расположения – сухожилия мышц локтей, кистей, лопаток, лодыжек, стоп, а также кожа головы, отростки позвонков.

Характерна для ревматизма розовая сыпь различных размеров – краевая эритема, которая вскоре исчезает. У нее обычно округлые либо неровные края в виде звездочек и четко обозначенный центр. Основные места локализации эритем – области туловища и конечности. Возникнув в одном месте, они могут вскоре перекочевать в другое.

Ревматизм известен своими внезапными атаками. Так проявляется полиартрит, ввергающий больного в острое лихорадочное состояние. Чаще всего пораженными оказываются крупные суставы конечностей и позвоночника. Они воспаляются иногда по отдельности, а иногда по несколько суставов сразу. С уверенностью рассматривать полиартрит как критерий диагностики ревматизма можно, если при наличии не менее двух пораженных суставов есть другие симптомы.

Различные виды хореи – от малой до пляски святого Витта – результат поражения нервной системы. Мышечные движения пациента становятся импульсивными, неуправляемыми и бесцельными. Для него характерны трудности с мелкой моторикой, непроизвольное гримасничанье, нестабильность эмоционального состояния, суетливость, неловкость, нервозность, повышенная травмоопасность.

Хорея – чаще всего свидетельство далеко зашедшего патологического процесса. Когда она появляется, всегда исчезает полиартрит. А когда хорея становится доминирующим проявлением ревматизма, у пациента можно легко выявить наличие кардита.

Ревматический кардит обнаруживается шумами в сердце из-за недостаточности, как правило, левого митрального клапана. В тяжелых случаях доминируют признаки перикардита или тяжелой сердечной недостаточности. Однако у большинства ревматиков кардит протекает бессимптомно, поэтому он нередко остается недиагностированным, если отсутствуют, например, полиартрит или хорея.

Малые проявления ревматизма

В число малых клинических признаков этого заболевания входят:

• лихорадка;
• артралгия;
• повышение температуры;
• потливость;
• тахикардия;
• носовые кровотечения;
• боли в брюшной полости;
• бледность кожи лица;
• слабость, эмоциональная неустойчивость;

Наличие у пациента 2 больших проявлений либо 1 большого и 2 малых проявлений дает врачу возможность с высокой степенью вероятности ставить диагноз ревматизма. Но при условии, что имеется доказательство стрептококковой инфекции, которую больной перенес ранее. Если же такой уверенности нет, диагноз будет оставаться под вопросом. Кроме случаев, когда первое проявление ревматизма происходит после длительного вялотекущего кардита или хореи Сиденгама.

Диагностическая значимость малых признаков существенно ниже, поскольку они часто встречаются при многих других заболеваниях.

Поставить верный диагноз помогают различные методы исследования организма, выявляющие пораженные органы и системы. В первую очередь это анализ крови. О степени тяжести ревматизма можно судить по лейкоцитозу, падению уровня гемоглобина, белка и эритроцитов, ускоренной СОЭ, наличию стрептококкового антигена. Показательно и увеличение проницаемости капилляров. В моче ревматиков с больными почками часто содержатся белок и следы крови.

При комплексном обследовании пациента необходимо измерять АД и ЧСС, назначать ЭКГ, позволяющую судить о функциональности миокарда и наличии сбоев в сердечном ритме. Фонокардиограмма даст возможность установить характер шумов в сердце и распознать возможные его пороки.

С помощью эхокардиограммы можно определить глубокое поражение миокарда, стадию сердечной недостаточности, а при перикардите – объем экссудата в перикарде. Обзорный снимок грудной клетки даст картину легких, УЗИ – состояние щитовидной железы, почек, печени.

Дифференциальный подход

Ревматизм необходимо выявлять как можно раньше. Но на начальной стадии симптомы болезни обычно выражены весьма слабо. Усложняется раннее выявление ревматизма и его малоактивными формами, из-за чего допускаются врачебные ошибки. На помощь специалисту приходит дифференциальная диагностика ревматизма, основанная прежде всего на выявлении полиартрита и кардита.

Следует отличать ревматический полиартрит от реактивных артритов при ОРВИ, сальмонеллезе, иерсиниозе, псевдотуберкулезе и других инфекциях. Таким артритам свойственна быстротечность болей, хотя они одновременно и более стойкие. При этом нередки катаральные явления в области носоглотки, дисфункции кишечника.

Чтобы уточнить диагноз, необходим анализ крови на антитела к антигенам иерсиниоза, псевдотуберкулеза, сальмонеллеза. При определении ревматоидного артрита главным критерием является выявление в кровотоке ревматоидного фактора.

Ревматический полиартрит, в отличие от ревматоидного артрита, имеет мигрирующий характер. Он весьма рано осложняется кардитом, в крови появляется множество противострептококковых антител.

Следует иметь в виду также, что с симптомов полиартрита может начинаться геморрагический васкулит. При этом заболевании характер суставных болей аналогичен болям при ревматизме. Дифференцировать недуги можно по характерной кожной сыпи, болям в брюшной полости, нарушениям в почках.

Ревматическое поражение сердца важно отличить от вирусных и бактериальных миокардитов. Для них типична четкая взаимосвязь с инфекциями. Характерно, что такой миокардит начинает развиваться обычно сразу же после влияния фактора-провокатора. Нельзя не учитывать, что инфекционные миокардиты чаще всего наблюдаются у пациентов пожилого и среднего возраста, тогда как ревматизм принять считать заболеванием молодых людей и подростков.

С уверенностью можно диагностировать ревматический кардит, если имеется один или более из следующих факторов: грубые сердечные шумы; увеличение сердца в размерах; шум трения сердечной сумки; перикардиальный выпот; тяжелая сердечная недостаточность.

Наиболее частые ошибки

Весьма нередкое заблуждение – превентивное назначение пациентам кортикостероидов, салицилатов в ударных дозах до того, как ревматическое происхождение симптомов болезни установлено однозначно. Предметом споров при дифференциальной диагностике ревматизма бывает выраженная чувствительность к медикаментам, проявляющаяся лихорадкой, полиартритом. Но это может быть и следствием назначения препаратов пенициллинового ряда при фарингите, перенесенном ранее. В таких случаях идентифицировать гиперчувствительность к пенициллину помогает одновременное развитие ангионевротического отека или крапивницы.

При болях в брюшной полости у ревматиков следует прежде всего исключить аппендицит. А при суставных болях, сердечных шумах, увеличении сердца – кризис анемии. То, что проявления артрита при ревматизме очень быстро исчезают при назначении салицилатов, типичный признак данной болезни, но на основании лишь одной такой реакции еще нельзя с полной уверенностью диагностировать этот недуг.

Важно не допускать гипердиагностики ревматизма.

Если кроме недостаточно отчетливых фебрильных признаков нет других явных симптомов из числа больших проявлений болезни, диагноз ревматизм тоже ставить нельзя.

Диагностика ревматизма: особенности и методы

1. Что такое ревматология и ревматические болезни?

Ревматология
–
это область медицины, изучающая
заболевания, при которых наблюдается
преимущественное поражение соединительной
ткани и локомоторного аппарата
(воспалительного, дегенеративного и
метаболического характера).

Ревматические
болезни
– это группа разнообразных по происхождению
заболеваний преимущественно системного,
реже локального характера, протекающих
со стойким или преходящим суставным
синдромом.

В современной медицине патологии опорно-двигательного аппарата давно занимают свою отдельную ячейку. Связано это с широким распространением болезней этого типа. Так, например, если брать группу людей старше 30 лет, то каждый второй человек в ней будет так или иначе жаловаться на различные проблемы с костями, хрящами или суставами.

2. Что объединяет ревматические болезни? в чем общность их патогенеза?

Доказательство этиологической роли стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes) в развитии ревматизма основывается на эпидемиологической связи ангины и скарлатины с ревматизмом, выявленной в 1930-е гг., обнаружении высокого уровня анти-стрептолизина О в сыворотке больных ревматизмом, а также высокой эффективности антибиотиков в профилактике ревматизма.

Ревматическую атаку вызывают не сами бактерии, а запускаемые ими иммунологические реакции. В пользу этого говорит трехнедельный перерыв между ангиной и ревматической атакой, низкая заболеваемость ревматизмом в возрасте до 5 лет, когда иммунная система еще незрелая, а также перекрестные иммунологические реакции между стрептококковыми антигенами и белками соединительной ткани.

Теоретическим
обоснованием единства многочисленных
ревматических болезней в одну группу
является то обстоятельство, что их
основу составляет преимущественное
поражение соединительной ткани, как
плотной (дерма, сухожилия и связки, хрящи
и кости), так и ее специальных типов
(синовиальные и серозные оболочки,
базальные мембраны сосудов и эпителия
и др.).

При ревматических болезнях все
перечисленные выше анатомические
структуры вовлекаются в патологический
процесс.

Отличительной
особенностью этих заболеваний является
системное поражение соединительной
ткани воспалительного или дистрофического
генеза. Это проявляется развитием
полиартритов, в основе которых лежит
воспаление синовиальных оболочек и
(или) хрящевых структур многих суставов,
полисерозитов (плеврит, перикардит,
перитонит и др.), полимиозитов, васкулитов
и др.

Базисной
для изучения сути патогенеза ревматических
болезней является иммунология.
Иммунологической является природа
таких »истинных», »больших» ревматических
заболеваний, как ревматоидный артрит,
системная красная волчанка, системная
склеродермия, дерматомиозит.

Суть этих
болезней – патологический иммунологический
процесс. Но и в генез дегенеративно –
метаболических состояний, свойственных
таким заболеваниям, как подагра и
остеоартроз, часто »вмешиваются»
иммунореактивные процессы, способствующие
прогрессирующему и устойчивому к
лечению течению этих болезней.

Ревматизм: причины и симптомы у взрослых

Существует ряд факторов и причин, которые приводят к ревматизму:

• Развитию заболевания способствует инфекция: стрептококк. Более 90% людей переносят инфекцию и получают пожизненный иммунитет. Лица, который не смогли справиться с заражением, приобретают воспалительный процесс. Это происходит в ходе вторичного попадания бактерии стрептококка в организм. Данный вид относят к приобретенному.
• Недостаточная активность иммунной системы.
• Наследственность.

По локализации ревматизма выделяют следующие типы заболевания:

1. Ревмокардит -поражение миокарда.
2. Полиартрит – поражение суставов (колена, бедра, локтей, кистей, плеча).
3. Хорея – локализация в центральной нервной системе, при которой поражаются мельчайшие сосуды головного мозга.

Клиническая картина и диагностика ревматизма

Ревматизм развивается через 3 нед. после стрептококковой ангины.

Впрочем, важно отметить, что у каждого третьего больного ревматизмом боль в горле в анамнезе отсутствует. Болезнь начинается резко, с общих симптомов лихорадки (38—40°С), недомогания, снижения веса и бледности.

Для ревматической атаки характерно экссудативное и пролиферативное воспаление соединительной ткани, богатой коллагеном. Характерно поражение многих органов, в том числе кожи, ЦHC, синовиальных оболочек и сердца.

Кроме того, возможно развитие серозитов, поражение легких и почек.

Диагностические критерии

Диагностика ревматизма

Признаки стрептококковой инфекции	Большие критерии Джонса	Малые критерии Джонса
Посевы	Кардит	Лихорадка
Титр антистрептолизина О	Полиартрит	Артралгия
АнтиДНКаза В	Хорея Сиденгама	Повышение СОЭ или С-реактивного белка
Другие антистрептококковые антититела	Подкожные узелки	Удлинение интервала PQ
Стрептококковые антигены	Кольцевидная эритема
Диагноз ревматизма ставят, если подтверждена предшествовавшая инфекция, вызванная Streptococcus pyogenes, одним из указанных методов и выполнены два больших или один большой и два малых критерия Джонса.

Критерии Джонса, модифицированные в 2002 г , разработаны для диагностики ревматизма при первой ревматической атаке. Диагноз ревматизма ставится при выявлении инфекции верхних дыхательных путей, вызванной Streptococcus pyogenes, и наличии двух больших или одного большого и двух малых критериев Джонса.

К большим критериям относятся полиартрит, кардит, хорея Сиденгама (малая хорея), кольцевидная эритема и подкожные узелки, к малым — лихорадка, артралгия, высокий уровень С-реактивного белка, высокая СОЭ и удлинение интервала PQ на ЭКГ.

В некоторых случаях диагноз ревматизма ставится несмотря на несоблюдение критериев Джонса, например при вялотекущем или рецидивирующем кардите или изолированной хорее Сиденгама, если другие причины исключены.

Симптомы и диагностика ревматизма

Симптоматология
ревматических болезней очень многообразная,
определяется характером и преимущественной
локализацией патологического процесса
в соединительной ткани тех или иных
органов. Общими признаками является
диффузность поражения организма и
суставной синдром.

Далее
будут приведены симптомы, характеризующие
преимущественно поражение суставов.

​В условиях стационара проводят также устранение хронических очагов инфекции, в частности, операцию по удалению миндалин, осуществляемую через 2–2,5 месяца от начала заболевания при отсутствии признаков активности процесса.​

​Аннулярная сыпь (кольцевидная эритема) – бледно-розовые неяркие высыпания в виде тонкого кольцевидного ободка, не возвышающиеся над поверхностью кожи и исчезающие при надавливании. Сыпь обнаруживается у 7-10% больных ревматизмом преимущественно на пике заболевания и обычно носит нестойкий характер.​

​диспансерное наблюдение терапевта.​

​повышение температуры тела;​

Симптомы ревматизма

​При ревматизме может поражаться центральная нервная система, специфическим признаком при этом служит, так называемая, ревматическая или малая хорея: появляются гиперкинезы – непроизвольные подергивания групп мышц, эмоциональная и мышечная слабость.​

​В ранней, обратимой стадии мукоидного набухания развивается отек, набухание и расщепление коллагеновых волокон. Если на этом этапе повреждения не устраняются, то наступают необратимые фибриноидные изменения, характеризующиеся фибриноидным некрозом волокон коллагена и клеточных элементов.

В гарнулематозной стадии ревматического процесса вокруг зон некроза формируются специфические ревматические гранулемы. Заключительная стадия склероза является исходом гранулематозного воспаления.

​

• ​сдача анализа крови на уровень  антистрептолизин О, с помощью которого врачом может быть уточнено наличие в крови антител против стрептококка. Если уровень антител высокий, то это свидетельствует о недавнем перенесении больным инфекции, вызванной стрептококком группы А;​
• ​6. Подкожные узелки плотной консистенции, безболезненные на ощупь, иногда могут встречаться при ревматизме, однако обнаружить их зачастую может только врач. Через несколько недель поле появления подкожные узелки исчезают самостоятельно.​
• ​Основная причина развития ревматизма – это инфекция, вызванная бактерией стрептококком. Ревматизм, как правило, развивается спустя несколько недель после перенесенной ангины или фарингита.​
• ​К инструментальным методам исследования относят:​
• ​Для ревматизма, как и для любой другой аутоиммунной патологии, характерно волнообразное течение, с периодами обострений и ремиссий. Провоцируют развитие обострения различные инфекционные агенты, стрессы, физическое перенапряжение и переохлаждение.​

​2. Основной задачей на II этапе является достижение полной ремиссии и восстановление функциональной способности сердечно-сосудистой системы.​

​Подкожные ревматоидные узелки – округлые, плотные, малоподвижные, безболезненные, единичные или множественные образования с локализацией в области крупных и средних суставов, остистых отростков позвонков, в сухожилиях. В настоящее время встречаются редко, преимущественно при тяжелой форме ревматизма, сохраняясь от нескольких дней до 1–2 месяцев.​

​При терапии ревматизма суставов непременным условием является соблюдение диеты, содержащей в себе все необходимые ослабленному организму витамины и минералы. Прием пищи рекомендуют производить 5-6 раз в день, маленькими порциями.

Копченые и сложно перевариваемые продукты необходимо убрать из рациона больного. Из рациона необходимо исключить крепкие напитки, так как они имеют негативное влияние на нервную систему и сводят лечение суставов на нет.

​

​слабость;​

​Реже встречаются кожные проявления ревматизма: кольцевидная эритема (у 7–10% пациентов) и ревматические узелки. Кольцевидная эритема (аннулярная сыпь) представляет собой кольцевидные, бледно-розовые высыпания на туловище и голенях; ревматические подкожные узелки — плотные, округлые, безболезненные, малоподвижные, единичные или множественные узелки с локализацией в области средних и крупных суставов.

​

Диагностика

Механизм развития заболевания

​для ревматизма не характерно поражение клапана легочной артерии.​

​Регулярно, 2 раза в год, проводят амбулаторное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы; назначают необходимые оздоровительные мероприятия, лечебную физкультуру.​

​Рентгенологически (помимо не всегда выраженного увеличения сердца) определяются признаки снижения сократительной функции миокарда, изменение конфигурации сердца.​

​При ревматизме суставов, несомненно, оказывают благотворное воздействие лечебные, теплые ванны. Для их приготовления используют отвары из листьев и молодых побегов черной смородины, сосновых почек, крапивы и листьев осины.​

​Данное заболевание часто сопровождают следующие недуги:​

​Исходом ревматического миокардита может являться миокардиосклероз, эндокардита – пороки сердца (митральная недостаточность, митральный стеноз и аортальная недостаточность). При эндокардите также возможны тромбоэмболические осложнения (инфаркт почек, селезенки, сетчатки, ишемия головного мозга и др.).

При ревматическом поражении могут развиваться спаечные процессы плевральной, перикардиальной полостей. Смертельно опасными осложнениями ревматизма служат тромбоэмболии магистральных сосудов и декомпенсированные пороки сердца.

​

Симптомы и диагностика ревматизма

Если Вы обнаружили у себя симптомы ревматизма, которые, как правило, прежде всего, представлены повышением температуры тела, воспалением и сильной болью в суставах, то необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. Врачом будут заданы вопросы, способствующие диагностированию заболевания, после чего им назначаются дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз:

• выполнение общего анализа крови. В случае наличия острой ревматической лихорадки обнаруживают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ;
• осуществление биохимического анализа крови, который используют для того, чтобы определить уровень С-реактивного белка. Он обычно повышен в случае ревматизма и при некоторых других заболеваниях;
• сдача анализа крови на уровень  антистрептолизин О, с помощью которого врачом может быть уточнено наличие в крови антител против стрептококка.  Если уровень антител высокий, то это свидетельствует о недавнем перенесении больным инфекции, вызванной стрептококком группы А;
• выполнение электрокардиографии (ЭКГ) во время приступа острой ревматической лихорадки, с помощью чего возможно выявление нарушения работы сердца, встречающееся при ревмокардите;
• проведение рентгена грудной клетки, который используется для того, чтобы определить размеры сердца. Как правило, у больных ревматизмом сердце оказывается увеличенным;
• выполнение УЗИ сердца, благодаря которому врачом определяются размеры полостей сердца, направление движения крови в полостях сердца и крупных сосудах, наличие повреждений клапанов. С помощью УЗИ возможно выявление пороков сердца.

Таким образом, диагностику ревматизма осуществляют на основе данных лабораторных исследований и инструментальных методов.

​Немаловажную роль отводят генетическим факторам, что подтверждается более частой заболеваемостью детей из семей, в которых кто-то из родителей страдает ревматизмом.​

​Лабораторная диагностика заболевания основывается в первую очередь на характерном совмещении симптомов ревматизма суставов и других аналогичных недугов. Исследования анализов крови обнаруживают высокое содержание лейкоцитов и отмечают повышение реакции оседания эритроцитов.

Дифференциальная диагностика поражения клапанов сердца пользуется эхокардиографией. Электрокардиограмма позволяет выявить нарушения в сердечном ритме, вызванные воспалительным процессом.

​

Рентгенологическое исследование имеет большое значение в диагностике, оценке тяжести поражения суставов и последующей динамики процесса. Ранними рентгенологическими признаками большинства хронических артритов являются утолщение мягких тканей или околосуставной остеопороз.

При прогрессировании заболевания развиваются обызвествление мягких тканей, хрящей, костей, сужение и неравномерность суставных щелей, эрозии, кисты субхондриального отдела костей, остеосклероз, остеофиты, костный анкилоз.

Дальнейшее обследование при детальном и правильном анализе результатов рентгенологического исследования обычно не требуется.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) имеет ограниченные показания для применения. Метод используют для выявления поражения мягких тканей, синовиальных кист и повреждений сухожилий.

Сцинтиграфия – чувствительный, но недостаточно специфичный метод диагностики воспалительных и метаболических поражений костей и околосуставных мягких тканей, не позволяющий иногда различать эти поражения. Используют 99mTc, лейкоциты, меченные 111In, и 67Ga.

Компьютерная томография (КТ) – эффективный метод диагностики, позволяющий получить изображение сагиттальных, фронтальных и горизонтальных срезов всех суставов. КТ дает возможность выявить саркоилеит, остеоид-остеолиз, суставные мыши, остеомиелит и остеонекроз.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет высокую разрешающую способность и превосходит рентгеновское исследование и КТ в диагностике внутрисуставных нарушений, повреждений мягких тканей, подвывихов или артритов межпозвоночных суставов.

МРТ позволяет выявить остеонекроз и остеомиелит. МРТ не имеет побочных эффектов и ионизирующего излучения.

Но высокая стоимость и большая продолжительность исследования ограничивают применения МРТ. Проводят это исследование лишь в отдельных случаях, когда более простые и дешевые методы не дают достаточную информацию.

Что такое артралгия? Симптомы и лечение

При подозрении на ревматизм больного лучше госпитализировать для тщательного наблюдения и обследования.

Артрит

Симптоматическое лечение противовоспалительными средствами обычно проводят в течение 3 нед.

1. Боль стихает в течение 24 ч после назначения аспирина или других салицилатов.

2. Если боль остается несмотря на лечение салицилатами, диагноз ревматизма сомнителен.

3. Рекомендуемая доза аспирина — 100 мг/кг/сут в 4—5 приемов. Хорошее противовоспалительное действие достигается при уровне салицилатов в крови 20 мг%.

4. На отравление салицилатами указывает потеря аппетита, тошнота, рвота и шум в ушах.

5. При непереносимости салицилатов используют другие НПВС. Данных о сравнительной эффективности салицилатов с другими НПВС нет, однако все эти препараты быстро устраняют жалобы.

Кардит

• Больших физических нагрузок следует избегать.

• Сердечную недостаточность лечат как обычно.

• При тяжелом поражении сердца вместо салицилатов назначают преднизон, 1—2 мг/кг/сут внутрь (максимальная доза 60 мг/сут). Ни салицилаты, ни глюкокортикоиды, по-видимому, не влияют на течение заболевания, поэтому длительность лечения определяется симптоматикой. При легком кардите лечение обычно проводят в течение месяца. Лечение продолжают до тех пор, пока сохраняются клинические или лабораторные признаки активности заболевания.

Ревматизм: симптомы и лечение, профилактика. Как лечить ревматизм

Схемы профилактики ревматизма

Препарат	Дозы	Путь введения	Продолжительность
Первичная профилактика
Бензатинбензилпенициллин	600 000 ед (вес Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Диагностика ревматизма

Диагностика ревматизма основана на критериях Киселя—Джонса—Нестерова. В связи с изменением течения ревматизма, наблюдаемым в последние годы, и новыми данными по использованию ряда дополнительных диагностических показателей эти критерии необходимо пересмотреть. Ниже приводятся эти критерии с нашими дополнениями (в тексте отмечены звездочкой) и комментариями в отношении диагностики наиболее часто встречающейся в настоящее время вялой, затяжной, с минимальной степенью активности формы ревматизма с преимущественным поражением сердца.

I. Основные (главные) признаки

1. Ревматический анамнез

а) перенесенная ранее острая атака ревматизма, особенно с синдромом полиартрита;

б) наличие сформировавшегося порока сердца;

в) обострение ревмокардита с формированием нового (трансформацией старого) порока сердца;

г) связь со стрептококковой инфекцией в глотке, другими видами инфекции, вирусными заболеваниями, внешними воздействиями температурных факторов, возникновением различного вида (инфекционной и неинфекционной) аллергии

д) эпидемиологический фактор («стрептококковое» окружение).

2. Острый полиартрит. Полиартрит, моноартрит, артральгия

3. Кардит (эндо-, мио-, перикардит).

4. Хорея.

5. Ревматические подкожные узелки.

6. Аннулярная эритема.

7. Узловатая эритема .

8. Доказательства ex juvantibus (положительный эффект противоревматической терапии).

П. Дополнительные (второстепенные) признаки А. Общие

1. Повышение температуры, субфебрильная температура (постоянная, спорадическая, выявляемая лишь в отдельные дни или при парциальной термометрии) ; суточные колебания (даже при нормальной температуре свыше 1 “С ).

2. Тахикардия. Брадикардия . Другие нарушения сердечного ритма и проводимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, блокады) *.

3. Изменения в легких (пневмонит). Изменения в плевре (плеврит) .

4. Боль в брюшной полости.

5. Адинамия, быстрая утомляемость, общая слабость.

6. Бледность кожи и вазомоторная лабильность.

7. Потливость.

8. Носовые кровотечения.

9. Синдром стенокардии, не купирующийся нитроглицерином в молодом возрасте, как выражение коронарита .

10. Внезапно или быстро без явных причин развивающаяся недостаточность кровообращения, прогрессирование хронической недостаточности кровообращения, неэффективность лечения сердечными гликозидами и мочегонными средствами .

11. Тромбоэмболические осложнения.

12. Геморрагические осложнения . Б. Лабораторные показатели

1. Анемизация . Лейкоцитоз. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, появление С-реактивного протеина.

2. Альбуминурия и гематурия (в основном микроскопическая) .

3. Диспротеинемия: снижение содержания в сыворотке крови альбуминов, увеличение глобулинов за счет аг- и (или) уфракций, уменьшение альбумино-глобулинового коэффициента.

4. Повышение сывороточных мукопротеинов и глюкопротеинов (увеличение показателей дифениламиновон пробы, сиаловой кислоты, серомукоида).

5. Изменение в динамике нормальных показателей СОЭ, протеивограммы, муко- и глюкопротеинов при отрицательном терапевтическом эффекте в сторону регистрации активного ревматизма (даже в пределах нормы) и при положительном терапевтическом эффекте — в сторону снижения активности ревматизма (даже в пределах нормы).

6. Повышение титров стрептококковых антител (антистрептолизииа-О, антистрептогналуронидазы, антистрептокнназы и др.).

7. Повышение титров стрептококковых антител (даже в пределах нормы) в динамике при отрицательном терапевтическом эффекте и снижение (даже в пределах нормы) при положительном эффекте.

8. Изменение других показателей общей и специфической иммунологической реактивности.

9. Изменение свертываемости крови и фибринолиза. В. Показатели инструментальных исследований

1. Динамика рентгенологической конфигурации сердца

2. Электрокардиографические признаки коронарита

3. Изменения электро-, фоно-, эхокардиограммы, поликардиограммы левых и правых отделов сердца, других показателей инструментальных исследований, связанные с миокардитом, перикардитом, их динамика при формировании первичного или нового (трансформация старого) порока сердца

Если рассматривать значение приведенных диагностических критериев с точки зрения наиболее часто встречающейся в настоящее время минимальной активности ревматизма (ревмокардита), то среди основных (главных) признаков у взрослых почти утратили значение хорея, ревматические подкожные узелки, аннулярная эритема, тогда как введенные дополнительно пункты 16 и 1в приобретают важное значение. Среди дополнительных общих признаков чаще всего в настоящее время имеет значение повышение температуры до субфебриальной (причем это нужно часто еще выявить), или нормальная температура. Кроме тахикардии, при современном ревмокардите часто бывают также другие нарушения ритма и проводимости.

Пневмонит, плеврит — в общем очень редкая локализация поражения при вялотекущем ревматизме, как и боль в брюшной полости. Адинамии вообще не бывает, а быстрая утомляемость, общая слабость, потливость, бледность кожи и вазомоторная лабильность наблюдаются при многих других заболеваниях, поэтому эти симптомы не имеют диагностической ценности. Синдром стенокардии как признак коронарита характерен для ревматизма, хотя при современном его течении встречается довольно редко. Важным диагностическим признаком минимальной степени активности ревмокардита является возникновение или нарастание сердечной недостаточности. На наличие этого признака при ревматизме указывал в свое время Н. Д. Стражеско (1937, 1940). Наконец, хотя в клинике современного ревматизма тромбоэмболические и геморрагические осложнения развиваются не столь уж часто, однако они, как правило, возникают на фоне активного процесса.

В последние годы при ревматизме такие общепринятые диагностические лабораторные тесты, как показатели протеииограммы, дифениловой пробы, сиаловой кислоты и серомукоида, стрептококковых антител являются малоинформативными (в 15—45 % случаев). При динамическом исследовании вследствие изменений их даже в пределах нормальных величин информативность лабораторных тестов возрастает.

В диагностике ревматизма, как указывалось, имеют значение изменения свертываемости крови и фибрииолнза.

Наконец, определенным подспорьем в диагностике активной фазы ревматизма являются данные инструментальных методов исследования.

Следует, однако, отметить, что до настоящего времени не существует абсолютно надежных методов диагностики ревматизма. Подозрение на ревматизм должно вызывать любое заболевание, возникшее через 1—3 нед после ангины либо другой инфекции в глотке илп охлаждения и характеризующееся признаками поражения суставов и внутренних органов, особенно сердца. Наиболее существенными диагностическими критериями являются признаки кардита, выявляемые при клиническом и инструментальном исследовании.

Говоря о диагностических критериях Киселя—Джонса—Нестерова, следует отметить, что ни один из дополнительных (второстепенных) признаков сам по себе не является достаточным для диагноза активной фазы ревматизма. Для диагноза ревматизма вообще важнее значение приобретают следующие сочетания признаков: а) кардит и наличие данных об имеющейся или недавно перенесенной инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком; б) кардит и два второстепенных признака; в) кардит и надежный ревматический анамнез; г) два основных признака; д) один основной признак, кроме кардита, и три второстепенных (главным образом из группы Б).

Диагноз вялотекущего (минимальной степени активности) ревматизма можно считать достоверным, если у больного есть: 1) явные признаки эндокардита; 2) признаки ревмокардита с «надежным» ревматическим анамнезом; 3) три основных признака; 4) два основных и не менее двух дополнительных признаков; 5) наличие явного ревматического анамнеза и не менее трех дополнительных признаков.

Большое практическое значение имеют критерии диагностики ревматизма, разработанные при обследовании 2566 больных ревматизмом большой группой ревматологов под руководством Л. И. Беневоленской и Н. А. Андреева (Л. И. Беневоленскя с соавт., 1975). Мерой диагностической ценности каждого симптома являлся показатель информативности, интегрально отражающий чувствительность и специфичность симптома, определяемый в битах.

Методы диагностики ревматизма | Блог мамы-врача

Содержание:

1. Диагностика ревматизма
2. Основные симптомы ревматизма
3. Особенности ревматизма

Преимущественно с ревматизмом, или острой ревматической лихорадкой сталкиваются в детском возрасте. Для заболевания характерно воспаление и сильные боли в суставах, воспаление тканей сердца, при котором имеется риск развития приобретенного порока сердца. Основной причиной развития ревматизма является наличие инфекции, вызванной бактерией стрептококком. Как правило, развитие ревматизма происходит спустя несколько недель после того, как человеком была перенесена ангина или фарингит. Методы диагностики ревматизма основаны на проведении ряда исследований.

Диагностика ревматизма

Если Вы обнаружили у себя симптомы ревматизма, которые, как правило, прежде всего, представлены повышением температуры тела, воспалением и сильной болью в суставах, то необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. Врачом будут заданы вопросы, способствующие диагностированию заболевания, после чего им назначаются дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз:

• выполнение общего анализа крови. В случае наличия острой ревматической лихорадки обнаруживают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ;
• осуществление биохимического анализа крови, который используют для того, чтобы определить уровень С-реактивного белка. Он обычно повышен в случае ревматизма и при некоторых других заболеваниях;
• сдача анализа крови на уровень  антистрептолизин О, с помощью которого врачом может быть уточнено наличие в крови антител против стрептококка.  Если уровень антител высокий, то это свидетельствует о недавнем перенесении больным инфекции, вызванной стрептококком группы А;
• выполнение электрокардиографии (ЭКГ) во время приступа острой ревматической лихорадки, с помощью чего возможно выявление нарушения работы сердца, встречающееся при ревмокардите;
• проведение рентгена грудной клетки, который используется для того, чтобы определить размеры сердца. Как правило, у больных ревматизмом сердце оказывается увеличенным;
• выполнение УЗИ сердца, благодаря которому врачом определяются размеры полостей сердца, направление движения крови в полостях сердца и крупных сосудах, наличие повреждений клапанов. С помощью УЗИ возможно выявление пороков сердца.

Таким образом, диагностику ревматизма осуществляют на основе данных лабораторных исследований и инструментальных методов.

Основные симптомы ревматизма

К основным симптомам ревматизма относятся возникновение воспаления и сильной боли в суставах, слабости, одышки, появление кожной сыпи, повышение температуры тела и др. Особо опасно при ревматизме воспаление сердца, которое может быть осложнено повреждением сердечных клапанов и развитием приобретенного порока сердца.

Особенности ревматизма

К особенностям ревматизма относятся:

• воспаление крупных суставов: колени, голеностопных суставов, плеч, локтей, лучезапястных суставов и пр. Суставы оказываются пораженными симметрично: к примеру, одновременно воспалены оба колена;
• развитие стремительного воспаления суставов, которое в некоторых случаях может достигать нескольких часов. В области сустава кожа становится отекшей, красной, горячей на ощупь;
• сковывание движений суставов из-за возникновения сильной боли;
• при отсутствии лечения через неделю возможно самостоятельное стихание воспаления суставов. Но при этом не исключено развитие воспаления в других крупных суставах. В целом продолжительность приступа ревматизма составляет 4-5 недель;
• возникновение одышки, сердцебиения, ощущения перебоев в работе сердца, слабости, головокружения, болей в груди. При ревматизме воспаление сердца может протекать незаметно, им может быть не вызвано каких-либо симптомов, и заболевание выявляется при проведении тщательного медицинского обследования;
• развитие нарушения координации движений, непроизвольных движений руками и ногами, подергиваний мышц лица;
• возникновение на коже красноватой сыпи, которая может сливаться в кольца, причудливые фигуры;
• возникновение подкожных узелков, имеющих плотную консистенцию. На ощупь они безболезненные. Узелки исчезают самостоятельно спустя несколько недель после появления.

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Ревматизм – заболевание, способное не только вызвать боль и недомогание у человека, но и снизить качество его жизни. Только своевременное лечение позволит остановить процесс прогрессирования патологии. Чтобы начать терапию, необходимо поставить правильный диагноз. Диагностика ревматизма включает процедуры, по результатам которых врач сможет выявить недуг.

Диагностические процедуры

Диагностика ревматизма проводится в условиях медицинского учреждении. Хотя некоторые симптомы бывают ярко выраженными, иногда они напоминают признаки других заболеваний, что может ввести врача в заблуждение. Поэтому назначают анализы и обследования.

Не все знают, какие нужно сдать анализы на ревматизм. Чтобы определить данное заболевание, проводят:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• Рентген суставов;
• Анализы крови.

Диагностические методики для определения ревматизма

Только врач по анализу крови на ревматизм суставов может поставить диагноз. Самолечение при данном заболевании недопустимо. Патология прогрессирует быстро, а восстановить разрушенные ткани не удастся.

Рассмотрим методики, позволяющие определить ревматизм. Так как заболевание провоцируется инфекцией, важен каждый аспект диагностики, в том числе и клинический анализ крови.

ЭКГ

Электрокардиограмма (ЭКГ) – важный этап диагностики ревматизма. При данном заболевании изменения в организме затрагивают работу сердечной мышцы. ЭКГ позволяет вовремя определить их.

Важно!

При обследовании специалист обратит внимание на частоту сердечных сокращений и ритм работы сердца.

ЭКГ – безболезненная и неинвазивная процедура. На ее выполнение уходит немного времени, а результаты позволяют оценить важные жизненные показатели. Процедура позволяет выявить даже незначительные отклонения в работе сердца.

Проведение электрокардиограммы не требует особой подготовки. Однако, чтобы получить достоверные данные, важно учесть следующие рекомендации:

• Перед выполнением обследования избегать стресса и переутомления;
• Не употреблять накануне алкоголь и отказаться от курения хотя бы за несколько часов до диагностики;
• Избегать физических нагрузок;
• Перед проведением ЭКГ лучше не завтракать и не пить кофе или крепкий чай;
• Ограничить употребление жидкости накануне процедуры;
• Не пользоваться в день обследования кремами или другими увлажняющими средствами для тела, чтобы не уменьшить силу сцепки кожи и электродов.

ЭКГ проводится в горизонтальном положении. Нужно освободить верх тела от одежды. Медработник закрепляет на теле человека электроды. Затем в течение нескольких минут специальный прибор снимает показатели. Пациент не чувствует ни боли, ни дискомфорта. Результаты выдаются сразу.

ЭКГ при диагностике ревматизма

УЗИ

Ультразвуковое обследование (УЗИ) сердца при подозрении на ревматизм –необходимый метод диагностики, так как у пациентов с таким диагнозом всегда присутствуют нарушения в состоянии его стенок. В большинстве случаев заболевания поражаются все три стенки сердца.

На заметку!

Своевременное проведение ультразвукового исследования позволяет заметить ревматические изменения на самых ранних стадиях.

Какой бы метод УЗИ сердца для лабораторной диагностики ревматизма не применялся, пациентам важно соблюдать следующие рекомендации:

• Не переедать накануне выполнения;
• Отказаться от алкоголя, курения и кофеина;
• Не нагружать себя физически;
• Отказаться от препаратов, влияющих на работу сердца, в том числе успокоительных или стимуляторов.

На заметку!

На показатели может повлиять наличие астмы и искривления грудной перегородки. Если есть такая формулировка диагноза, об этом важно сообщить врачу-диагносту.

Рентген суставов

Лабораторная диагностика ревматизма суставов с помощью рентгенологического исследования дает возможность определить, насколько сильно костная и хрящевая ткани подверглись патологическим изменениям. Полученные данные позволяют оценить состояние пациента и подобрать более качественную терапию.

Подготовки к рентгену не требуется. Процедура безболезненна. Показатели готовы сразу. Методика не рекомендована беременным и детям до 6 месяцев. Есть ограничение на частоту проведения данного обследования.

Клинические исследования крови

При ревматизме в анализе крови наблюдается изменение многих показателей. Именно поэтому анализ крови назначается всегда.

Проводят следующие виды диагностики крови:

• Общий анализ;
• Биохимию;
• Иммунологический анализ.

В анализе общем стоит обратить внимание на следующие показатели:

• Повышение СОЭ до 20-30 мм;
• Повышение лейкоцитов в несколько раз выше нормы.

Анализ крови для определения ревматизма

Биохимическое исследование крови дает возможность оценить уровень фибриногена, альфа-глобулинов и гамма-глобулинов. Повышение двух первых показателей и снижение третьего – признак ревматизма.

Иммунологическое исследование крови позволяет подтвердить стрептококковую этиологию развития ревматизма. Анализ выявляет антитела к бактерии. В крови повышается уровень иммуноглобулинов и снижаются Т-лимфоциты.

Расшифровка проведенного исследования

Критерии ревматизма адекватно может оценить только врач. Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать полученные показатели и начать лечение.

Расшифровка анализа крови в процессе диагностики ревматизма включает следующие аспекты:

• С-реактивный белок в норме 0, а при ревматоидном артрите повышается;
• ЦИК в норме от 30-90 ед/мл;
• РФ до 12 лет – 12 МЕ/мл, для пациентов от 50 лет – 14 МЕ/мл;
• Белок крови у детей 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, от 60 – 63-84 г/л;
• Альбумин до 14 лет – 38-54 г/л, у взрослых – 65-85 г/л.

Мнение специалиста!

Определить острое течение ревматизма можно по присутствию Ц-реактивного белка, который активизирует защитные функции организма.

Повторная диагностика проводится во время лечения. Снижение белков свидетельствует о затухании воспалительного процесса и об эффективности применяемого лечения.

Своевременная диагностика дает возможность предотвратить тяжелые последствия ревматизма. Болезнь можно остановить с помощью своевременной адекватной терапии.