Гель охлаждающий при травмах – основные рекомендации по применению и рейтинг лучших препаратов, противопоказания и стоимость в аптеке, принцип действия лекарств

Охлаждающие мази для мышц и суставов: полезные свойства и описание препаратов

Наружные охлаждающие медикаменты предназначены для быстрого охлаждения поражённого места и обезболивания за счёт эффекта холода. Такие средства устраняют боль, отёчность, покраснение, полученные при различных травмах и патологиях опорно – двигательного аппарата, способствуют рассасыванию образовавшихся синяков.

Чаще всего такие препараты имеют форму геля, реже – форму мази. В состав охлаждающих мазей и гелей входят активные компоненты, обеспечивающие холодящий эффект: ментол, эвкалипт, мята, эфирные масла растений и т.д.

Использовать их можно сразу после получения травмы, но эффективнее будет в первый день использовать холодные компрессы и примочки, чтобы снизить риск возникновения гематом и покраснения, а на второй день – медикаменты, чтобы устранить боль.

Показания и противопоказания

Показаниями к использованию данных препаратов являются:

  • Миалгия.
  • Невралгия.
  • Боли в суставах (артралгия).
  • Ушибы мягких тканей.
  • Растяжения.
  • Вывихи и подвывихи.
  • Переломы.
  • Отёчность мягких тканей.
  • Синяки и гематомы.
  • Спортивные травмы.
  • Люмбаго.

Данные медикаменты имеют свой ряд противопоказаний:

  • Беременность и период лактации.
  • Детский возраст до 7 лет.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Контактный дерматит.
  • Атопический дерматит.
  • Повреждения кожных покровов – ссадины, царапины, раны и т.д..
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или аллергия на них.
  • Язвенная болезнь желудка или кишечника.
  • Заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови.
  • Некоторые патологии почек.

Обзор средств

Самыми эффективными медикаментами с холодящим воздействием являются:

«БыструмГель»

«БыструмГель»

Препарат показан к применению при болезнях вен, артралгии, болях в мышцах и сухожилиях. Эффективен при остеохондрозе, остеопорозе, радикулите, артрозе, спондилезе и других заболеваниях опорно-двигательной системы. Оказывает обезболивающее, противотромбное, регенерирующее действие, способствует рассасыванию гематом и устранению гиперемии.

«Гевкамен»

«Гевкамен»

Оказывает выраженное обезболивающее и местноанестезирующее воздействие, за счёт раздражения чувствительных нервных окончаний, находящихся на поверхности кожи. Содержит 3 активных вещества, обеспечивающих высокий эффект: левоментол, камфору и эвкалиптовое масло. Применяется при артралгии, миалгии, невралгии.

«Эфкамон»

«Эфкамон»

Препарат «Эфкамон» содержит активный компонент метилсалицилат, содержащийся в большинстве охлаждающих мазей. Также в составе средства содержатся ментол, комплекс натуральных масел, камфора и вспомогательные вещества.

Оказывает анальгезирующее и раздражающее действие, улучшает местное кровообращение, за счёт чего исчезают спазм мышц, отёк, покраснение. «Эфкамон» эффективен при ушибах, растяжениях, невралгии, люмбаго и других заболеваниях, сопровождающихся болезненными ощущениями.

«Ментоловая мазь»

Одно из самых известных и эффективных охлаждающих средств. Обладает не только обезболивающим воздействием, но и снимает зуд и раздражение, успокаивает кожу, имеет слабое антисептическое действие. Применяется при болях в суставах, мышцах, невралгии, травмах мышц.

«ДИП Рилиф»

«ДИП Рилиф»

Ментоловая мазь шотландского производства, имеющая выраженное воздействие. В составе содержится ментол, оказывающий холодящий и обезболивающий эффект и ибупрофен, способствующий купированию воспалительного процесса в мышцах и суставах. Препарат применяется при невралгии, миозите, артралгии, некоторых видах артрита, люмбаго, травмах мышц и суставов.

«Бороментол»

Бороментол

В составе «Бороментола» содержится ментол, борная кислота и вазелин, обеспечивающий вязкую консистенцию средства. Медикамент оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое, ранозаживляющее воздействие. Применяется при болезненных ощущениях в мышцах, а также при различных повреждениях кожных покровов.

«Финайс»

«Финайс»

Мазь комплексного воздействия, оказывает охлаждающе – разогревающее действие. В составе содержатся ментол, масло эвкалипта, этиловый спирт. Все компоненты обеспечивают выраженный анальгетический, противовоспалительный, антисептический эффект. «Финайс» способствует снятию мышечного напряжения, устранению отёчности. Применяется при миалгии, миозите, артралгии, артритах, ушибах, растяжениях. Эффективен после укусов насекомых.

«Бом – Бенге»

«Бом – Бенге»

Содержит метилсалицилат и ментол, которые оказывают выраженное анальгезирующее, местноанестезирующее воздействие, способствуют устранению воспаления, отёчности и покраснения. Показан к применению при ишиасе, люмбаго, артралгии, миалгии, радикулите, болезнях опорно – двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

«Бен – Гей»

«Бен – Гей»

Крем «Бен – Гей» содержит метилсалицилат, ментол и вспомогательные компоненты. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, местнораздражающее действие. Крем улучшает кровообращение в месте нанесения, способствует снятию мышечного напряжения.

Правила применения

Чтобы эффект от использования охлаждающих медикаментов был максимальным и быстрым, нужно знать основные правила их использования:

  1. Строго следовать указаниям врача и инструкции по применению, не превышать допустимую дозировку.
  2. Наносить состав нужно на сухую очищенную кожу массажными движениями, аккуратно втирая в кожу в области воздействия кончиками пальцев.
  3. Перед применением медикаментов нужно тщательно вымыть руки.
  4. Если препарат в форме геля, то наносить его нужно тонким слоем. Слишком толстый слой геля не способен полностью впитаться в кожу и оказать нужный эффект.
  5. Наносить препарат нужно несколько раз в день, оптимальная дозировка – 3-4 раза в сутки. Перед каждым применением место нанесения нужно очищать с помощью мыла или протирать очищающим лосьоном.

В случае неправильного применения или передозировки, возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • Аллергическая реакция.
  • Крапивница.
  • Экзема.
  • Покраснение и раздражение кожных покровов.
  • Сыпь.
  • Отёк.

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Охлаждающие мази от ушибов : инструкция по применению

Охлаждающие мази от ушибов: перечень препаратов

Перечень средств, которые можно применять сразу после ушиба, велик. Охлаждающие наружные препараты могут обезболить травму, обеспечить антикоагуляционный эффект и предупредить развитие гематомы, при условии, что мазь или гель в зоне ушиба будет нанесена осторожно (ее нельзя втирать), тонким слоем. 

  • Гевкамен. В состав входит ментол, экстракт цветков гвоздики, масло эвкалипта. Мазь относится к категории МРС и показана как обезболивающая, местно-раздражающее средство при ушибах, миалгиях, артритах.
  • Бом-Бенге. В состав входит метилсалицилат и масло мяты. Мазь показана как отвлекающее и противовоспалительное средство при болях в мышцах, суставах, растяжениях связок и ушибах. Тонкий слой обеспечивает кратковременное охлаждение, более плотное нанесение может вызвать ощущение жжения.
  • Бен-Гей. В составе мази – рацементол и метилсалицилат. Препарат предназначен для наружного лечения миозита, ушибов, для массажа, а также как обезболивающее средство при люмбаго и артралгии.
  • Бенгин. В состав входит метилсалицилат как противовоспалительный компонент и ментол как охлаждающее вещество. Мазь помогает при травмах закрытого типа, артрите, миалгии, миозите.
  • Троксевазин. Хотя мазь или гель не обладают ярко выраженным охлаждающим действием, они успешно лечат ушибы как ангиопротекторы за счет состава, в который входит троксерутин. Окислительно-восстановительный процесс, который запускает препарат, способствует купированию гематом, снижению отечности и восстановлению нормальной микроциркуляции в зоне травмы.
  • Меновазин гель. В состав входит новокаин, ментол, анестезин. Гель показан как обезболивающее и охлаждающее место травмы средство.
  • Ментоловая мазь, содержащая метилсалицилат, ланолин, ментол, показана при любых видах мышечных болей, а также успешно справляется с первичной симптоматикой при контузии мягких тканей (ушибах).
  • Репарил гель, в составе содержит экстракт конского каштана, гепарин. Показан как обезболивающее, охлаждающее средство при отеках, лимфостазе, при ушибах.
  • Эфкамон. При нанесении тонкого слоя оказывает местное охлаждающее действие за счет камфоры в сочетании с ментолом и эфирным маслом эвкалипта, гвоздики. Метилсалицилат как компонент мази снимает локальный воспалительный процесс .
  • Flexall, гель в которых входит камфора, ментол, салицилаты, экстракт алоэ и витамин Е Помогает при ушибах, артрите, бурсите, люмбаго.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Как применять охлаждающие мази от ушибов?

Охлаждающие мази следует наносить либо сразу после получения травмы закрытого типа, либо спустя сутки, когда были применены холод и сдавливающая повязка. Ощущение «холода» помогает обезболить зону ушиба, предотвратить распространение внутреннего локального кровоизлияния. Мазь наносится тонким слоем, ее не втираю во избежание дополнительного травмирования подкожной клетчатки. После того, как средство впитается, поврежденную часть тела можно обернуть повязкой, сделать сухой компресс. Считается, что ушиб быстрее лечится гелевой формой, так как подобная консистенция быстрее абсорбируется, и активные вещества геля хорошо впитываются в довольно глубокие слои дермы. Гель рекомендуют наносить сразу после получения травмы, мазь с охлаждающим действием целесообразно применять позже – на 2 или 3 день. Следует обратить внимание, что чрезмерно толстый слой геля не обеспечивает быстрое обезболивание, напротив, он создает своеобразную пленку, мешающую абсорбции препарата.

Режим, способ применения и дозы зависят от степени тяжести ушиба, от обширности зоны поражения, но как правило, мазь наносится 2-3 раза в день в течение максимум 5 суток. Если после трехдневного курса симптоматика травмы не стихает, а наоборот усиливается, следует обратиться к врачу для точной диагностики повреждения и исключения перелома или вывиха. Также нужно быть внимательным к любым нетипичным реакциям со стороны кожных покровов, при появлении сыпи, зуда, сильного раздражения средство следует удалить и прекратить его использование.

Приведем пример нанесения мази Гевкамен для взрослых: 

  • Кожа должна быть чистая и сухая.
  • Мазь нужно нанести тонким слоем, равномерно распределяя его по всему диаметру ушиба.
  • После нанесения мази следует тщательно вымыть руки во избежание попадания средства на слизистые оболочки (глаза, нос).
  • На зону до 800 кв. см (диаметр коленного сустава) требуется до 4 граммов мази.
  • Полоска мази не должна превышать 3-4 сантиметров в длину.
  • Максимальный режим применения мази – 4 раза в сутки.
  • Максимальная доза – 8 граммов в сутки.
  • Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Особые рекомендации: 

  • Не рекомендуется наносить охлаждающую мазь в сочетании с компрессом, он показан после полного впитывания средства.
  • Для травмы, которая диагностируется как острая, наиболее подходящей формой будет гель, а не мазь.
  • После двух-трехдневного курса охлаждающими средствами рекомендуется использовать разогревающие мази при ушибах.
  • Нельзя посещать солярий, принимать солнечные процедуры после нанесения мази во избежание фотодерматита и аллергии.
  • МРС с охлаждающим эффектом не наносят перед посещением бани или сауны.

ilive.com.ua

👆 Эффективные охлаждающие мази и гели для лечения суставов

Всевозможные травмы и заболевания, поражающие суставы, требуют незамедлительного и правильного лечения. Наибольшей эффективностью отличается комплексный подход, включающий применение мазей для суставов с охлаждающим эффектом.

Они быстро обезболивают и устраняют отечность, но в аптеках такие препараты представлены в огромном ассортименте и подобрать подходящий обычным не разбирающимся людям бывает очень непросто. Предлагаем вам рассмотреть несколько недорогих и проверенных мазей от суставов с холодящим эффектом.

Назначение и принцип действия препаратов

В задачи крема, геля или мази для суставов с охлаждающим эффектом входит охлаждение пораженного места. Соответственно, эти препараты подходят при растяжении связок и многих других травмах. В их составе могут содержаться такие вещества, как масла эфиров или ментол. Дополнительно они убирают отечность и способствуют рассасыванию воспаления. Болеутоляющее воздействие создают анальгетики, которые тоже есть в охлаждающих мазях. Часто используются такие мази для лечения суставов у спортсменов.

Наносить их рекомендуется сразу после получения закрытой травмы или на следующий день после снятия сдавливающей повязки. Холодящий эффект обезболивает ушибленную зону и предупреждает локальное кровоизлияние.

Гель или крем для суставов с охлаждающим эффектом наносят тонким слоем, не сильно втирая, чтобы не травмировать поврежденную подкожную клетчатку. Когда состав впитается, пораженную зону можно обмотать эластичным бинтом.

Некоторые врачи отмечают, что охлаждающие гели для суставов более эффективны, так как лучше абсорбируются и их активные компоненты быстрее впитываются, добираясь до глубоких слоев дермы. Главное не наносить гель слишком толстым слоем, иначе образовавшаяся пленка на коже помешает нормальной абсорбции активных компонентов.

Гевкамен

В состав этой проверенной мази от суставных болей входит ментол, эвкалиптовое масло и цветки гвоздики. Мазь быстро облегчает болевой синдром и особенно эффективно работает при миалгиях, ушибах и многих других травмах. Со способом ее использования ознакомьтесь в инструкции.

Бом-Бенге

Читайте также

Данная мазь для лечения суставов с охлаждающим эффектом работает благодаря мятному маслу и метилсалицилату Препарат обычно применяют в качестве противовоспалительного и отвлекающего средства при мышечных и суставных болях, а также он помогает при ушибах и повреждениях связок. Главное наносить это средство тонким слоем, чтобы обеспечить краткосрочное охлаждение. При нанесении его толстым слоем может возникнуть неприятное жжение.

Троксевазин

Этот препарат наружного применения с охлаждающими свойствами не создает ярко выраженного эффекта, но он эффективно помогает при болезнях суставов и всевозможных травмах. В составе препарата содержится троксерутин, запускающий окислительно-регенерирующий процесс. За счет этого устраняется отечность, рассасываются гематомы и восстанавливается локальное кровообращение.

Видео

Эфкамон

Мазь от суставов с охлаждающим эффектом, работающее благодаря соединению камфоры, ментола и эвкалиптового масла в составе. Препарат наносят на больные зоны тонким слоем, иначе он не создаст нужного эффекта. Присутствующий в мази метилсалицилат дополнительно борется с воспалительным процессом.

Ментоловая мазь

Это одна из простейших мазей для лечения суставов с охлаждающим эффектом. В составе препарата присутствует ментол, метилсалицилат и ланолин, а использовать ее можно не только при болезнях суставов, но и при разных травмах и мышечных болях.

www.sportobzor.ru

Обезболивающие при остеопорозе – какие бывают в суставах, позвоночнике, спине, ногах, болят ли кости, лечение сильных болей, синдром

обезболивающие, для профилактики, бонвиа, фороза у женщин и мужчин

fotolia_1190729_XSОстеопорозом называют патологию, при которой снижается минеральная плотность костной ткани, что сказывается на ее прочности, и увеличивает риск перелома от нагрузки, которую легко выдерживает здоровая кость. Лечение заболевания направлено на устранение его причины и последствий недостатка кальция и других веществ для запуска процессов регенерации поврежденных тканей. Как правило, все данные препараты выпускаются в форме капсул или таблеток.


Универсального средства, которое могло бы вылечить остеопороз костей, не существует. Но усилиями ученых-медиков и фармацевтов были разработаны препараты, способные укрепить кости, максимально снизив риск их повреждения. Терапевтические методы предусматривают применение разных групп лекарств, среди которых опытный специалист подбирает самые подходящие в зависимости от особенностей заболевания конкретного пациента.

Человек, попавший в группу риска из-за выявления остеопороза должен систематически принимать специальные препараты, повышающие уровень кальция, а также выполнять комплексы лечебной гимнастики.

Антирезорбтивные средства

1

 

Биосфосфонаты

лекарства, увеличивающие плотность костной ткани. К ним относятся:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Алендроновая кислота:

Действие: средство является замедлителем резорбции костей. Механизм работы основан на снижении функции остеокластов (разрушающих кость). Вещество активно увеличивает минерализацию кости, и создает условия для ее формирования.
Препараты: Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза.

Комбинированные средства с алендроновой кислотой:

Действие: представляют собой искусственные аналоги пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в костях. Действие препаратов этой группы основано на подавлении остеокластов. Вещество ускоряет остеогенез, сдвигает баланс от резорбции к восстановлению костной ткани, заметно наращивает минерализацию позвоночника, тазовых костей и остальных частей скелета, влияет на образование костей с нормальным строением.
Препараты: Фосаванс (д/в — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (д/в— Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (д/в— Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).

Золедроновая кислота:

Действие: как и остальные биофосфонаты, оказывает замедляющее действие на резорбцию в костях, обладая избирательностью только для тех мест, которые опосредуются остеокластами. Активное вещество препарата сходно с минерализованной тканью костей, но точный механизм его действия до сих пор не выяснен.
Препараты: Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба

Ризедроновая кислота:

Действие: ингибитор резорбции в костях. Действующее вещество соединяется с гидроксиапатитом костей и подавляет остеокласты. При отмене препаратов резорбция может возобновиться, так как ее действие обратимо.
Препараты: Актонель, Ризендрос, Ризендронат-тева

Кальцитонины:

Действие: гипокальциемический гормон, вырабатываемый щитовидной, паращитовидной и вилочковой железой. В медикаментах содержится кальцитонин человека, лосося, свиньи, или его синтетическая форма. Участвует в обменных процессах кальция и фосфора, и замедляет костную резорбцию. Повышает выделение кальция, фосфора и натрия с мочевиной через почки. Такой эффект наблюдается только при повышенной норме кальцитонина, когда он не опускается ниже нормы.
Противопоказан: при гиперчувствительности к препарату, гипокальциемии, беременности и лактации, хронической форме ринита, и детям до 18 лет.
Препараты: Алостин, Миакальцик, Кальцитрин.

OsteoporosisУзнайте о мерах профилактики остеопороза для женщин в возрасте здесь

Препараты заместительной гормональной терапии

2Данная группа лекарств применяется в основном для лечения остеопороза у женщин. Они ослабляют климактерические признаки, являющиеся следствием нарушения секреции эстрогена, прогестерона и гестагена.
Действие: повышают минерализацию костной ткани у женщин, находящихся в постклимактерическом периоде или преклонном возрасте.
Противопоказаны: при онкологических заболеваниях и злокачественных меланомах из-за опасности ускорения роста опухоли, при неблагоприятной наследственности женских заболеваний, а также ожирении, плохой свертываемости крови, при гипертонии, страдающим женскими болезнями и лежачей инвалидностью.
Препараты: Эстрон, Климен, Прогинова, Синэстрол, Климонорм.

Ингибиторы резорбции

3Действие: замедляет костную резорбцию и функции остеокластов при помощи ибадроновой кислоты, которая предотвращает деструктивные процессы в костях из-за угасания функции половой системы, ретиноидов и опухолей.
Препараты: Бонвива, Фосамакс.
Препараты данной группы принимают не каждый день, а раз в неделю, а некоторые, например, Бонвива, даже 1 раз в месяц! Это связано не только в высокой концентрацией вещества, но и с тем, что он способствует образованию новой ткани, что обязательно должно происходить под наблюдением специалиста.(см.таблицу в конце статьи)

Групповые занятия лечебной физкультурой для устранения заболевания спондилоартрозГимнастика для всех возрастов при остеопорозе. Упражнения с картинками здесь

 

Стимуляторы образования и минерализации костной ткани

Препараты фтора:

Действие: фторсодержащие препараты, применяющиеся при остеопорозе, обладают свойством повышать образование ткани за счет стимулирования остеобластов. Механизм действия основан на замещении ионами фторида гидроксогрупп кристаллов апатитов, в результате чего образуется плохо растворимый фторапатит, обладающий большей устойчивостью к остеокластам. В результате костная масса возрастает, а костный край становится плотнее.
Препараты: Оссин, Флюокальцик.

Препараты стронция:

Действие: влияние на обменные процессы в костной ткани, при котором ренелат стронция меняет их соотношение в пользу остеогенеза. Действующее вещество стимулирует повышение количества остеобластов, образование коллагена, угнетает образование остеокластов, что сказывается на уменьшении вероятности резорбтивных процессов. Опытным путем установлено, что ренелат стронция увеличивает число и толщину трабекул. Это сказывается на возрастании массы скелета и его прочности.
Препарат: Бивалос.

Паратиреоидный гормон с аналогами:

Действие: стимулирует образование костной ткани непосредственным влиянием на остеобласты. Курс приема препарата увеличивает минерализацию костей на 5-10%, что более всего заметно в позвонках поясницы, бедренной кости и шейки бедра. Минерализация проходит без токсического действия на клетки кости, в результате чего новые ткани, сформированные в результате действия препарата, не имеет никаких отличий от остальных. Лекарство способно снижать опасность переломов независимо от возраста, уровня метаболизма в костях и их минерализации.
Препарат: Терипаратид (Форстео).

Препарат должен использоваться под строгим наблюдением врача, так как имеется много противопоказаний к применению, а также категории пациентов, которым он назначается с особой осторожностью.

Анаболические стероиды

искусственно полученные производные мужских половых гормонов:

Действие: симулируют протеиновый синтез, оказывают влияние на метаболизм азота, вызывая его задержку и вывод мочевины через почки. Также задерживает некоторые компоненты для образования белка – серы, калия, фосфора. Фиксируют кальций в костной ткани, чем ускоряют кальцинацию при остеопорозе.
Побочные эффекты: у женщин длительное употребление оказывает эффект виртилизации, у обоих полов происходит расстройства функций печени, сыпь аллергической природы, задержка в организме жидкости, отечность.

radikulitОстеопороз может быть связан с такой болезнью как спондилоартроз, посмотрите наш раздел об этом недуге.

Препараты общего действия на костную ткань

4Средства данной группы не способны на лечение сами по себе, но могут использоваться для достижения наилучшего результата в комплексе, а так же для профилактики заболевания, как у детей, так и у пожилых женщин и мужчин.

Препараты витамина Д и кальция

Витамин Д нужен для нормальной кальциевой абсорбции и протекания костного метаболизма. Поступление кальция в организм с пищей поддерживает требуемую плотность кости. Микроэлемент является значимым компонентом патогенеза при остеопорозе, и при его недостатке употребление монопрепаратов не решает проблему как при лечении, так и при профилактических мерах. Для этого применяются комбинированные средства Са и витамина Д, употребление которых снижает потерю костной ткани.
Действие: уменьшение потерь кальция в костях, усиление резорбтивного эффекта специализированных препаратов. Витамин Д повышает усвояемость кальция.
Препараты: Кальций Д3 Никомед, Компливит кальций Д3, Кальцепан.
Среди указанных средств нельзя сказать, что какой то лучше или самый эффективный, все они оказывают примерно один и тот же эффект. Для того, чтобы подобрать для себя препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, который и определит, какое из лекарств, содержащих кальций подойдет именно вам по дозировке, а значит будет лучше именно для вас.

Немного слов об обезболивании:

Лечение остеопороза медикаментозными средствами ведется только после проведения диагностики. Комплекс терапевтических мер назначает специалист в зависимости от особенностей патологии конкретного человека. В домашних условиях можно лишь облегчить симптомы заболевания, выпив обезболивающие препараты, типа Нурофен, Пенталгин,но после этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Учитывая серьезность заболевания, которое может привести к утрате подвижности, самолечение недопустимо.

1-dieu-tri-benh-dau-lung1Если вас беспокоят боли в пояснице, то вам поможет наша статья о том, какие боли могут быть в пояснице и почему.

Перспектива выздоровления зависит от своевременного обращения пациента к врачу и строгого соблюдения всех его предписаний. Во время лечения через определенные промежутки времени проверяется плотность костной ткани при помощи специальной диагностики.

Рекомендуем ознакомиться с таблицей эфективности препарата Бонвива:
Среднее увеличение МПК — минеральной плотности кости, поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела по сравнению с исходными значениями, полученными после первого (первичный анализ) и второго года исследования ВМ16549.

 

Среднее увеличение МПК по сравнению с исходными значениями % (доверительный интервал /ДИ/ 95%)Первый год исследования ВМ16549 Бонвива 150 мг 1 раз в месяц (N=320)Первый год исследования ВМ16549 Бонвива 2.5 мг ежедневно (N=318)Второй год исследования ВМ16549 Бонвива 150 мг 1 раз в месяц (N=291)Второй год исследования ВМ16549 Бонвива 2.5 мг ежедневно (N=294)

МПК поясничных позвонков L2-L4

на 4.9% 

(ДИ 4.4, 5.3)

на 3.9% 

(ДИ 3.4, 4.3)

на 6.6% 

(ДИ 6.0, 7.1)

на 5.0% 

(ДИ 4.4, 5.5)

МПК бедра

на 3.1% 

(ДИ 2.8, 3.4)

на 2.0% 

(ДИ 1.7, 2.3)

на 4.2% 

(ДИ 3.8, 4.5)

на 2.5% 

(ДИ 2.1, 2.9)

МПК шейки бедра

на 2.2% 

(ДИ 1.9, 2.6)

на 1.7%

(ДИ 1.3, 2.1)

на 3.1% 

(ДИ 2.7, 3.6)

на 1.9% 

(ДИ 1.4, 2.4)

МПК вертела

на 4.6% 

(ДИ 4.2, 5.1)

на 3.2%

(ДИ 2.8, 3.7)

на 6.2% 

(ДИ 5.7, 6.7)

на 4.0% 

(ДИ 3.5, 4.5)

 

Боль в пояснице при неудобном положенииРадикулит и остеохондроз — наиболее частые заболевания, которые могут повлечь за собой остеопороз или усугубить его. Если у вас болит поясница,то читайте как распознать болезнь здесь


как болит, обезболивающие, как снять?

Содержание   

Боли при остеопорозе – очень частый симптом данного заболевания. Вопреки заблуждению многих людей, при остеопорозе болят не только кости, боль локализуется и в суставах. В том числе страдает позвоночник, причем больше всего болевой синдром затрагивает поясничных отдел.

Реже встречаются головные боли, а вот боли в ногах (в том числе в пятках) – классика жанра. Лечение болезненного синдрома при остеопорозе – дело иногда очень тяжелое. На последней стадии заболевания должный обезболивающий эффект таблетки дать не могут и часто приходится решаться на уколы препаратами для обезболивания (ненаркотическими).

Есть ли боли при остеопорозе?

Бывают ли боли при остеопорозе костей? Остеопороз многими людьми рассматривается как заболевание, при котором наблюдается лишь ломкость (хрупкость) костей. На самом деле при данном заболевании возникает и болевой синдром, причем разной интенсивности.

Кости при остеопорозе болят, как правило, при нагрузках. Но бывает больно и в спокойном состоянии, даже если пациент пребывает в лежачем положении. При этом сильные боли наблюдаются сравнительно редко и в результате осложнений (трещины в костях, незамеченные надломы).

Боли в пояснице при остеопорозе

Боли в пояснице при остеопорозе

При диффузном остеопорозе боли чаще всего наблюдаются в пояснице, тазобедренных суставах и в голеностопе при ходьбе.
к меню ↑

Почему возникают?

Казалось бы, при остеопорозе есть проблемы с самой структурой кости – она теряет массу, становится не такой прочной, но откуда берутся боли? Все просто: на фоне нарушения структуры кости происходит ее постепенная деструкция.

Деструкция протекает как сама по себе (особенность течения болезни), так и в результате физической активности (а ее избежать невозможно). Тем сильнее деструкция, чем больше снижена активность организма больного.

Это значит, что у молодых людей процесс деструкции обычно медленный, тогда как у людей преклонного возраста она протекает быстрее, и за непродолжительное время может привести к инвалидности.
к меню ↑

Где, что и как болит при остеопорозе?

Болезненные ощущения при остеопорозе неспецифические, и напоминают симптомы других заболеваниях. У 60-70% пациентов болевой синдром столь слабый, что больше напоминает средний дискомфорт, и это на самом деле проблема. Почему?

Стадии развития остеопороза

Стадии развития остеопороза

Потому, что под такое определение попадает многих других частых болезней, и на это не обращают внимания. Синдром беспокойных ног, ночные судорожные приступы в нижних конечностях, дискомфорт в суставах – такие симптомы могут указывать даже на простую усталость.

Сами же боли могут локализоваться в любом отделе, но чаще всего страдают крупные суставы и длинные трубчатые кости. Очень часто болит позвоночник (обычно в поясничном отделе), ноги. Иногда возможны даже головные боли.

Ниже разберем подробнее особенности ощущений в разных частях тела.
к меню ↑

Спина

Классика жанра – длительные боли в спине. Большинство врачей относят это к «переутомляемости» и «остеохондрозу». Назначается лечение, но на его фоне симптомы только ухудшаются, присоединяются и вторичные симптомы (скованность движений, серьезные повреждения даже при мелких травмах).

В итоге лишь спустя месяцы пациент узнает действительный диагноз. Обычно спина болит в районе поясницы, что связанно с ее расположением и анатомией: поясница очень подвижна, и несет на себе нагрузку всего туловища.

Боли при остеопорозе спины

Боли при остеопорозе спины

Болевой синдром в спине обычно усиливается при наклонах и особенно поворотах (например, осевых) туловища.
к меню ↑

Суставы

При остеопорозе могут болеть любые суставы, но чаще всего поражены именно крупные (таз, колени). Это очевидно – они несут на себе огромную нагрузку, и без подобных болезней быстро изнашиваются (естественная деструкция).

Болезненные ощущения в суставах могут быть очень ощутимы, и могут напоминать артрит или артроз. Кроме того, нередко возникает воспаление в районе пораженного сустава, что объективно можно зафиксировать, приложив палец к нему – сустав будет горячим.

Расхождения с артритами в том, что при них суставы болят больше всего после пробуждения, а при остеопорозе – ближе к концу дня.
к меню ↑

Ноги

Нижние конечности страдают от остеопороза в большинстве случаев. Именно здесь обычно больше всего выражен болевой синдром, и именно здесь чаще всего возникают переломы. Отличительная черта таких переломов – возможность возникать от самых легких травм и нагрузок.

Боли при остеопорозе устраняют с помощью ЛФК

Боли при остеопорозе устраняют с помощью ЛФК

Боли в ногах при остеопорозе выражены ярко: самого дискомфорта и боли в суставе (колене) пациент ощущает переутомление в ногах, частое желание их размять. Возможно даже ощущение жара вдоль ног с пиковыми участками возле коленных суставов.

При длительной ходьбе симптомы только усиливаются. Их выраженность падает после пробуждения (или после длительного отдыха).
к меню ↑

Головные боли

Головные боли не являются одним из самых часто встречающихся симптомов остеопороза, но тоже встречаются. Напоминают цервикогенные или напряженные головные боли. Обычно возникают при поражении остеопорозом позвоночного столба в шейной области.

Если болезненные ощущения ограничиваются только головой, то диагностировать остеопороз становится очень тяжело. Практически в 100% случаев на первичном приеме терапевты заподозрят шейный остеохондроз или переутомление глаз (симптомы этих заболеваний одинаковы).

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Головные боли при остеопорозе редко бывают чрезвычайно сильными, но все равно создают дискомфорт.
к меню ↑

Какие бывают боли: хронические и острые

Остеопороз могут сопровождать как хронические, так и острые боли. Хронический болезненный синдром прост и ясен: он является сопутствующим признаком самого остеопороза, и проходит полностью только после излечения заболевания.

С острыми болями все сложнее. Они, как правило, возникают лишь на фоне травмы костной ткани (при переломе или трещине в кости). Причем пациент даже может не сразу понять, что произошло, так как перелом или трещина может образоваться в бытовых условиях, когда здоровый человек не получил бы травму.

Поэтому при появлении болей после легкой нагрузки следует посетить травматолога.
к меню ↑

Как снять боль при остеопорозе: способы

Как снять боль при остеопорозе? Существует несколько способов устранения болезненного синдрома при остеопорозе костей. В большинстве случаев используются медикаментозные средства на фоне полноценной терапии заболевания. Если не лечить болезнь, то результата от применения болеутоляющих средств не будет.

Для устранения остеопороза назначают препараты кальция

Для устранения остеопороза назначают препараты кальция

Для обезболивания при остеопорозе подходят такие способы:

  1. Прием болеутоляющих медикаментозных средств (как правило, ненаркотических).
  2. Выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры.
  3. Проведение нескольких курсов физиотерапевтических процедур.
  4. Ношение ортопедических корсетов для снижения нагрузки с опорно-двигательной системы.

к меню ↑

Обезболивающие препараты при остеопорозе

Какие нужны медикаменты для снятия боли при остеопорозе? Для быстрого купирования болезненного синдрома используют не опиоидные анальгетические средства. В этом случае лучшими препаратами являются:

  • препарат Лорноксикам;
  • препарат Кетонал;
  • препарат Диклофенак (в том числе в виде инъекций или мазей).
Боль при остеопорозе в результате микротравмы позвоночника

Боль при остеопорозе в результате микротравмы позвоночника

Для предотвращения дальнейшего развития болевого синдрома используют антиостеопротические препараты. К ним относят Кальций+, Кальция глюконат и лекарственное средство Кальцемин Адванс. Также используются препараты Тилудронат Натрия, Бонвива, Эпидронат и Бондронат классический.
к меню ↑

ЛФК

При остром болезненном синдроме лечебная физкультура противопоказана, равно как и обычная гимнастика. А вот при хронических болях заниматься ЛФК нужно, но только под наблюдением лечащего врача и только по разработанной им программе.

В чем смысл ЛФК в данном случае? Смысл в укреплении мышечного корсета, который сможет снижать нагрузку с костного аппарата больного. В итоге чем меньше нагрузки, тем меньше ощущается боль.

Также ЛФК применяют не только в виде симптоматической терапии, но и в виде способа полноценного лечения остеопороза (в комплексе с другими методиками).
к меню ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры крайне важны при остеопорозе, хотя и эффективны лишь в виде симптоматической терапии. В отличие от медикаментов, они способны на длительное время (несколько дней или даже недель) снизить выраженность болевого синдрома.

Но какие физиопроцедуры лучше? Обычно для таких целей используют лечение теплом и воздействие лазером. Некоторым пациентам помогает регулярное посещение грязевых массажных ванн, но они есть не в каждом стационаре.

А вот ударные способы физиотерапии запрещены, так как во время их проведения возможна травматизация костного аппарата.
к меню ↑

Лечение болей при остеопорозе (видео)


к меню ↑

Ношение корсета

Не обязательный, но рекомендуемый способ купирования болей при остеопорозе. Сам по себе корсет мало влияет на исход заболевания. Снижая нагрузку с опорно-двигательного аппарата, он тем самым снижает и болевой синдром.

Проблема в том, что корсеты предназначены лишь для позвоночного столба. Однако существуют бандажи, манжеты и воротники (для шейной области), обладающие примерно тем же функционалом, что и спинной корсет.

Самостоятельно покупать корсет нельзя – пусть подбором конкретной модели корсета займется ваш лечащий врач, который подберет оптимальный вариант на основе специфики течения остеопороза.

Лечение болей при остеопорозе. Остеопороз. Тихая эпидемия XXI века

Профилактика Профилактика

Как мы уже выяснили, остеопороз подступает крадучись, ничем себя не проявляя. Пройдут годы, прежде чем изменения скелета приведут к болям. В дальнейшем проблема лечения болей (острых или хронических) остается одной из важнейших задач в комплексной терапии заболевания.

Острые боли

Довольно часто впервые боли в пояснице возникают остро. Известен даже популярный термин «прострел». Его обычно связывают с обострением пояснично-крестцового радикулита. Возможно, у молодых людей так оно и есть. Но мы сегодня ведем разговор о людях, которым за 60 лет. У них причина появившихся (порой на многие годы) болей чаще всего иная. Мы уже знаем, что переломы тел позвонков проявляются не наличием классических отломков, а изменением структуры и формы позвонков, связанных с их хронической травмой. В связи с этим повреждается и перерастягивается надкостница, окружающая костную ткань. В надкостнице, в отличие от внутренних структур, имеется развитая сеть сосудов и нервов, которые реагируют на болевые раздражения. Со временем в процесс вовлекаются мягкие ткани, окружающие кости, которые также являются источником болей. В первые дни боли значительно выраженные и не ограничиваются районом травмы. Они могут, например, иррадиировать в область грудной клетки и симулировать инфаркт миокарда. Боли могут оставаться в течение нескольких дней и даже недель. Поскольку остеопороз – заболевание прогрессирующее (без лечения), то повторные переломы тел позвонков (а это могут быть весьма незначительные повреждения) могут вызвать новые атаки болей.

Острая боль выполняет предупредительную и защитную функции, она указывает на наличие какого-то процесса в позвоночнике. Это природная реакция пытается помочь организму защититься, поэтому при устранении причины или успешном лечении боли проходят. Естественно, что их чаще всего не связывают с остеопорозом. Поэтому советуем принять этот сигнал как предупреждение и обратиться к врачу для обследования.

Хронические боли

К сожалению, часто страдания не заканчиваются одним переломом. Известно, что риск повторных травм увеличивается в восемь раз после перенесенного перелома. Ведь у нелеченного пациента продолжается потеря костной ткани.

Учащение переломов тел позвонков, которые нередко не диагностируются из-за необращаемости к врачам, ведет к нарушению статики позвоночного столба, уменьшению его размера. Известны случаи, когда в течение нескольких лет рост человека снижается на 15 см и более. В связи с этим изменяется взаиморасположение важнейших элементов позвоночника. Связки, сухожилия, мелкие суставы испытывают напряжение и вызывают длительные боли. То же самое происходит и с мышцами. Эти изменения неминуемо ведут к хроническим болям в пояснице и спине. В запущенных стадиях реберные дуги достигают тазовых костей, что усиливает боли. Кроме того, снижающаяся возможность грудной клетки совершить активные движения усугубляет нарушение дыхательной функции, вызывая дополнительные непрекращающиеся боли.

Поскольку хронические боли продолжаются длительное время, они потеряли свое значение как сигнал об опасности здоровью и изматывают человека как физически, так и духовно. С возрастом, особенно после 75 лет, вероятность падения вырастает. Кости при этом постепенно теряют костную массу, становятся особенно хрупкими и подвержены переломам. Драматичен исход перелома шейки бедренной кости, когда почти 20% пациентов гибнут в первый год после перелома (даже после удачной операции) в связи с такими осложнениями, как эмболия легких, тромбозы и инфекции. Только половине пациентов удается восстановить прежнюю подвижность. Возникают и бытовые проблемы, связанные с самообслуживанием.

Прошу прощения у читателя, но указанные цифры отражают состояние дел в западноевропейских странах. Вероятно, мы не можем «похвастаться» даже такими показателями. Вынужден напомнить, что у нас есть грозное оружие против остеопороза – своевременная профилактика заболевания, и начинать ее надо смолоду.

Боли без перелома

Ранняя стадия остеопороза (доклиническая) – остеопения не вызывает значительных анатомических и функциональных изменений скелета, а следовательно, и болей. В это время медленно, но неукротимо происходит нарушение процесса строительства костной ткани во внутренних структурах кости, лишенных нервных рецепторов (чувствительных окончаний), поэтому они не вызывают болей. Если кости не являются причиной болей, почему тогда люди все же жалуются на боли в пояснице? Современные исследования показали, что имеющиеся микропереломы (явление при остеопорозе обычное) ведут к мелким кровоизлияниям или перестройке костной ткани при проводимом лечении. Это ведет к определенному давлению в костях, натяжению надкостницы и теперь уже к болям в спине. Возможны и другие изменения в позвоночном столбе или прилегающих мышцах, вызывающие боли. В любом случае обследование поможет уточнить диагноз и выяснить причину боли.

У большинства больных боль является почти постоянным признаком болезни. Они начинаются остро при переломе и продолжаются часто всю оставшуюся жизнь. Стоит ли напоминать, что после переломов тел позвонков структура их не восстанавливается в прежних параметрах. Поэтому необходимость лечения болей у таких больных почти всегда становится неизбежной.

Врачи, занимающиеся проблемами терапии болей, отмечают, что встречаются случаи очень сильных, почти непереносимых болей. Разнообразна их характеристика. Они могут быть режущими, жгучими, тянущими или сверлящими. Иногда они вызываются крайне незначительными нагрузками на организм. Даже движения во сне могут разбудить больных, и тогда они уже до утра теряют покой и отдых. На запущенных стадиях заболевания существенные изменения в позвоночнике могут вызвать боли даже в состоянии покоя. Несмотря на это, многие больные неохотно принимают обезболивающие медикаменты. И делают это напрасно.

Хронические боли лишают многих возможности выполнять обычные домашние дела (уборка квартиры, уход за собой). Сложно решить и проблему покупки продуктов, ибо тяжело и больно носить сумки. Все это вносит заметные ограничения в качество жизни. Длительный стресс, вызванный болями, приводит к изнеможению, депрессии, беспомощности. Возникает замкнутый круг (потеря костной массы – переломы костей – боли – ограничение движения – потеря костной массы), который они не могут разорвать. Естественно, каждый человек по-своему переносит боль, и пороговая чувствительность боли у всех разная. Это учитывается при выборе обезболивающих средств. Естественно, перед выбором метода лечения больного обследуют, чтобы по возможности выяснить причины болей.

Необходимость болеутоляющей терапии

Многие пациенты, несмотря на существенные боли, по разным причинам не хотят принимать медикаменты. И делают это напрасно, так как вынуждены ограничить свои двигательные возможности. Вот опять мы упираемся в этот замкнутый «чертовый» круг, из которого нелегко выбраться. Ведь движение – основа лечения и профилактики остеопороза. Активные физические упражнения способствуют улучшению обменных процессов в костных тканях, притоку в них кальция, активизации строительства новых структур. И главное – предотвращают потерю костной массы, приводящей впоследствии к переломам. В то же время рациональная лечебная гимнастика у пожилых людей возможна только после снятия болей.

Лечение острых болей

В ряде случаев при сильных болях в спине после свежего перелома тела позвонка неизбежен краткосрочный постельный режим. Желательно при этом сохранить максимально возможную физическую активность. Целесообразно в острой фазе заболевания (после перелома) ввести гормон кальцитонин. Он не только действует угнетающе на остеокласты – клетки, разрушающие костную ткань, но и уменьшает боли. Поэтому его целесообразно использовать в первые дни после перелома.

Учитывая возраст пациентов, стараются найти немедикаментозные способы снизить интенсивность болей. Приходится прибегнуть на некоторое время к постельному режиму. Здесь принцип таков: по необходимости – сколько нужно, но желательно – как можно меньше. При этом надо следить за положением больного в постели, предусмотреть развитие осложнений.

При острой травме применяют холод (компресс или сосуд со льдом) для улучшения местного кровообращения. Накладывают его несколько раз в день по 20 минут. С этой же целью используют электротерапию. К тому же это способствует снижению мышечного напряжения и соответственно уменьшению болей. Это может послужить добрым сигналом к началу лечебной гимнастики. Некоторые врачи с успехом практикуют изометрические упражнения (без нагрузки на суставы). Короткие физические нагрузки необходимы, чтобы предотвратить дальнейшую потерю костной массы и значительное ослабление мышц. При первой же возможности больных ставят на ноги. Если есть необходимость, используют специальный ортопедический корсет. Он позволяет на некоторое время обеспечить выпрямление позвоночника, снять нагрузку с межпозвоночных суставов.

Лечение хронических болей

Мы уже уточнили, что у больных остеопорозом боли принимают хронический характер, и это связано с анатомическими изменениями тел позвонков. К сожалению, хронические боли надолго лишают пациента возможности вести привычный образ жизни.

Цель лечения – подобрать надлежащие средства, позволяющие устранить (или почти устранить) боли. Это дает возможность человеку избежать страха перед наступающими ограничениями в быту, добавляет радости в жизни.

Многоступенчатая программа лечения хронических болей была разработана ВОЗ и внедрена в практику в 1986 году. Она предназначалась первично для больных со злокачественными опухолями. Однако затем вполне заслуженно рекомендована для лечения больных остеопорозом. Смысл ее заключается в выделении трех степеней медикаментозного лечения: терапии легкими, средними и сильными обезболивающими средствами.

Трехступенчатая система ВОЗ

3-я ступень: сильные морфиноподобные средства (фентанил, морфий и т. п.) + неморфиноподобные препараты.

2-я ступень: слабые морфиноподобные средства (тимедин, кодеин) + неморфиноподобные препараты.

1-я ступень: неморфиноподобные препараты (ацетилсалициловая кислота, парацетамол).

Конечно, это только ориентировочная программа, от которой на практике приходится часто отклоняться. Лечение зависит от интенсивности болей и от индивидуальной способности больных избавляться от них. Поэтому выбор лекарственных средств зависит от целого ряда факторов (в том числе чисто организационных).

Препараты первой ступени обладают болеутоляющим противовоспалительным действием, хорошо снижают повышенную температуру тела. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) особенно активна при болях в костях и мягких тканях. При остеопорозе часто врачи назначают диклофенак или ибупрофен. Будьте внимательны: длительное применение этих препаратов неблагоприятно действует на слизистую оболочку желудка и кишечника. Иногда они могут быть токсичны для больных почек. Сейчас появились препараты нового поколения, отчасти лишенные негативных качеств.

Если этими препаратами не удается снять боли, то назначают слабые морфиноподобные препараты. Обычно их принимают до тех пор, пока не проходят боли, но иногда приходится отменять лечение из-за побочного действия. Эти препараты, даже применяемые длительное время, не теряют своего терапевтического эффекта. Однако они вызывают порой тошноту, рвоту, утомляемость, появляющиеся обычно через две недели от начала лечения. Возможны запоры. В таких случаях, кроме медицинских средств, необходимо отрегулировать питание (богатое балластными веществами), выпивать больше жидкости (не менее 2,5 л).

При жестоких хронических болях возможно назначение сильных морфиноподобных средств, однако на практике принятие подобного решения проблематично.

Назначение обезболивающих средств связано с необходимостью принимать медикаменты в строго определенное время. Современные препараты рассчитаны на долгий период действия (до 72 часов), что удобно, так как пожилые люди не всегда помнят о необходимости принять лекарство. В настоящее время есть формы препаратов с длительным сроком действия в виде пластыря, который производит положительный эффект, когда лекарственное средство всасывается через кожу.

Трудно себе представить восстановительный период без лечебной гимнастики. Одностороннее противоболевое лечение заведет в тупик. К тому же в нашем распоряжении есть широкие физиотерапевтические возможности для реабилитации. Мы ведь помним, что причиной болей могут быть изменения не только в костях, но и в мышцах, сухожилиях, связках, суставах. Выбор физиотерапевтического метода лечения зависит от материально-технической базы службы, квалификации персонала и других факторов. Целесообразно использовать все возможности: лечебную гимнастику, бальнеологические факторы (ванны с различной температурой), массаж, электротерапию и акупунктуру (различные разновидности). Известно, что напряжение усиливает боли, а расслабление успокаивает их. Поэтому необходимо использовать любую возможность ослабить боли. Это может быть теплая ванна или любимая музыка. Разрабатываются специальные технические приемы, позволяющие расслабиться и преодолевать боли с помощью аутогенной тренировки, оказывать воздействие на пульс, дыхание, кровообращение. Ряд методик помогает расслабить те или иные группы мышц, что значительно снижает болевой синдром. Некоторые люди помогают себе, освоив основные правила йоги. В некоторых случаях для снятия болей используют гипноз. Он помогает устранить страх, стресс, возвращает возможность контролировать свои боли.

В любом случае люди не должны замыкаться в себе, оставаясь наедине со своими болями. Уже сегодня выбор лечебных мероприятий достаточно обширен, чтобы помочь пациентам если не избавиться, то хотя бы значительно ослабить боли. Это поможет им вернуть радость и смысл жизни.

От остеопороза препараты | Суставы

Какие препараты для лечения остеопороза — эффективны?

Для каждого человека лучшим лекарством от остеопороза считается то, которое помогает справиться с болезнью. Универсальных средств не бывает. Препараты подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, степени остеопороза.

Группы препаратов от остеопороза

Для терапии и профилактики заболевания применяется множество препаратов, объединенных в несколько групп. Фармакологические средства каждой группы оказывают на костную ткань разное действие, имеют свои недостатки и преимущества. Ниже представлен список препаратов при остеопорозе на примере:

  • бисфосфанатов;
  • селективных модуляторов эстрогенных рецепторов;
  • гормональных ингибиторов резорбции кости;
  • мужских и женских половых гормонов;
  • препаратов стронция;
  • препаратов кальция и витамина Д.

Основная часть лекарств для лечения и профилактики остеопороза разработана, исследована за рубежом, выпускается иностранными фирмами. В Европе предлагается следующая градация средств для лечения остеопороза у женщин в климактерическом периоде.

Первое место отводится препаратам, замедляющим костное разрушение. К ним относятся: бисфосфонаты второго и третьего поколения, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, кальцитонины.

Второе место принадлежит лекарствам от остеопороза, стимулирующим образование костей: андрогены, ПТГ, метаболические стероиды, фториды. Третью позицию занимают препараты с многоплановым действием: стронций, витамин D, остеогенон.

В статье можно узнать, какими лекарствами лечится остеопороз, чем препараты отличаются друг от друга, кому рекомендуются. Но назначать лечение и корректировать дозировку должен только врач.

Бисфосфонаты

Большинство клиницистов предпочитают лечить остеопороз препаратами из класса бифосфонатов. Высокоэффективные лекарства относятся к группе ингибиторов костной резорбции избирательного действия. Их строение идентично пирофосфатам – минеральным компонентам костной ткани. Последовательно разработано 3 поколения бисфосфонатов:

  • первое поколение – клодронат, этидронат, ксонефон, активность от 1 до 10;
  • второе поколение – толудронат, памидронат, памитекс, золендронат, фосамакс, активность от 10 до 1000;
  • третье поколение – бонвива, акласта, активность 0т 5000 до 10000, они считаются самыми эффективными лекарствами от остеопороза.

Лекарства от остеопороза данной группы замедляют работу клеток остеокластов, разрушающих костную ткань. Повышают плотность кости. Восстанавливают баланс между процессами разрушения и восстановления костей. Снижают риск различных переломов на 40 – 50%. В частности, уменьшают частоту компрессионных переломов позвонков, шейки бедренной кости. Значительно улучшают качество жизни мужчин, женщин в период менопаузы, пожилым людям. Противопоказания – молодой возраст, беременность, кормление грудью.

Недостатков не слишком много. Существует риск развития кишечных кровотечений. Может появиться изжога, диарея, метеоризм, боли в мышцах и костях. Снизить количество побочных явлений можно. Бисфосфонаты выпускаются в таблетках и уколах. Если таблетки заменить инъекциями, исчезнет большинство неприятных симптомов. Препараты сразу попадают в кровь. Не раздражают слизистую пищевода, желудка и кишечника.

Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)

СМЭР также относятся к ингибиторам костной резорбции. Препараты данной группы представляют собой химические вещества негормональной природы. На организм оказывают такое же действие, как натуральные эстрогены. Влияние СМЭР на резорбцию костной ткани вызвано тем, что они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами. Представителями группы являются:

  • Тамоксифен (интам, цемид, ралоксифен, эвиста) и другие синонимы;
  • Кломифен;
  • Торемифен;
  • Тиболон;
  • Лазовоксифен.

СМЭР повышают минеральную плотность костей, уменьшают их хрупкость и ломкость, снижают риск перелома позвоночника. Недостатки – лекарство при остеопорозе способствует образование тромбов. Может вызывать приливы, потливость, боли в животе, спазмы в ногах. СМЭР во многих странах мира используются для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде.

Гормональные ингибиторы резорбции кости

Лечение остеопороза препаратами этой группы стимулирует костеобразование у пациентов разного возраста. Представители:

  • кальцитонины – кальцитрин, алостин, миакальцик;
  • гормон паращитовидной железы (ПТГ) – паратиреоидин, он участвует в минеральном обмене, низкие дозы препаратов от остеопороза нормализует содержание кальция и фосфора в кости и крови;
  • миакальцин – спрей для носа.

Препараты избирательного действия на костную ткань, снижают риск перелома костей позвоночника. Уменьшают распад коллагена. Угнетают функцию только остеокластов, не затрагивая остеобласты. Предотвращают потерю костной массы. Плотность костей повышают незначительно. Иногда могут вызывать гриппоподобное состояние, сухость полости носа.

Мужские и женские половые гормоны

Анаболические стероиды – мужские половые гормоны с высоким анаболическим индексом. Кроме обычной андрогенной активности влияют на обмен веществ, увеличивают синтез белков в мышечной ткани. Под воздействием андрогенов увеличивается масса костей, ускоряются процессы консолидации костной мозоли при переломах. Стероиды задерживают в организме необходимый костям кальций и фосфор.

Длительное применение андрогенов, как препаратов для лечения остеопороза у женщин, вызывает такие побочные явления, как огрубение голоса, рост волос по мужскому типу. Кроме костей увеличивается масса тела, включая внутренние органы.

Первые 5 лет менопаузы выработка эстрогенов у женщин снижается на треть, продолжает постепенно понижаться на протяжении всей жизни. У мужчин этот процесс начинается гораздо позже, протекает медленнее. Недостаток гормонов в организме можно лечить натуральными эстрогенами:

  • пренарин;
  • эстрофем;
  • гормоплекс и другими.

Прием женских половых гормонов повышает плотность костей, снижают риск перелома позвоночника, верхних отделов бедренной кости. У женщин лекарства при остеопорозе позволяют уменьшить негативные симптомы менопаузы. Формы выпуска разные – таблетки, вагинальные свечи и кремы, аппликаторы, флаконы.

Недостатком эстрогенов является склонность к тромбообразованию. Они могут спровоцировать инсульты, вызвать заболевания желчного пузыря, сердечнососудистой системы, депрессию. Способствуют повышению веса и деменции (старческому слабоумию). Использование гормональных лекарств от остеопороза у женщин способствует появлению злокачественных новообразования груди и эндометрия.

Препараты минерала стронция

Минеральный элемент стронций в небольшом количестве находится в костях, мягких тканях, зубах. Лекарства на его основе оказывают на костную ткань двойное действие. Лечение препаратами от остеопороза уменьшает разрушение кости остеокластами, плюс увеличивает ее восстановление путем влияния на процессы метаболизма.

Препаратом стронция бивалос (стронция ранелат) рекомендуется лечить женщин с наступлением менопаузы, имеющим риск переломов позвоночника и шейки бедренной кости. Лекарство обычно переносится хорошо. Но у части больных отмечаются побочные явления в виде головной боли, диареи, тошноты, снижения памяти, судорог.

Лечить лекарствами стронция приходится долго, не менее трех лет. После курса терапии вероятность переломов снижается практически наполовину.

Препараты кальция и витамин D

Кальций с витамином D являются одними из лучших препаратов от остеопороза у пожилых женщин и мужчин, беременных, кормящих грудью женщин. Используется для комплексного лечения первичного и вторичного остеопороза разной этиологии. Часто назначается совместно с кальцитонинами.

Кальций – один из основных компонентов кости. В организме человека содержится около 1400 г кальция, из которых 99% находится в костной ткани в виде фосфатов. Минерал обеспечивает прочность и твердость скелета. В пожилом возрасте после 65 лет лекарства от остеопороза плохо всасываются. Поэтому доза препарата для лечения остеопороза повышается до 1500 мг в сутки.

Кальций не работает в одиночку. Чтобы всасывание минерала проходило в достаточной степени, нужен фосфор. Для депонирования кальция в костях необходим витамин D, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Существует несколько соединений с D – витаминной активностью. Из них практическое значение имеют препараты:

  • альфакальцидол;
  • холекальциферол;
  • кальцитриол.

При нехватке витамина развивается хроническая кальциевая недостаточность, проявляющаяся размягчением и деформацией костей. У беременных и кормящих женщин недостаток витамина D вызывает остеомаляцию — недостаточную минерализацию костной ткани.

Отзывы об одном препарате для лечения остеопороза могут быть самыми противоречивыми, хотя клинические исследования подтверждают его высокое лечебное действие. Не всегда стоит прислушиваться к чужому мнению, надежнее доверить свое здоровье специалисту.

Какие лекарственные препараты используют для лечения остеопороза?

Содержание:

Остеопороз является крайне неприятной болезнью сразу по ряду причин. Например, кому понравится, что его кости стали слабыми, и теперь даже небольшой ушиб грозит переломом? Или могут начаться проблемы с суставами, с позвоночником. Что вдвойне неприятно – это заболевание практически не проявляет себя, и часто первым симптомом заболевания становится перелом. Тем не менее, существуют препараты, благодаря которым лечение такого заболевания, как остеопороз, стало возможным.

В этой статье мы не будем называть конкретные лекарственные средства и нормы их применения. Необходимо понять, что только врач имеет права назначать лекарства для лечения остеопороза

Костная ткань и остеопороз

Многие люди ошибочно считают, что костная ткань является чем-то статическим и неизменным. На самом же деле человеческие кости также состоят из клеток и постепенно обновляются, благодаря чему происходит процесс реконструирования костной ткани. Именно поэтому срастаются переломы и микротрещины, в противном случае любой перелом был бы равен смертному приговору для человека, полностью или частично лишив его подвижности.

Так выглядит здоровая ткань и пораженная остеопорозом

Само по себе реконструирование кости состоит двух противоположных процессов – разрушения старой ткани и создания новой. Образно говоря, в наших костях постоянно и одновременно происходят сразу два процесса: резорбция (разрушение костной ткани) и рост кости.

Резорбция происходит благодаря специальным клеткам – остеокластам. Именно они «ломают» кости, выделяя специфические энзимы, задачей которых является разрушение коллагена и минералов, из которых состоит костная ткань. В противовес им работают остеобласты. Получая своеобразный сигнал из крови они начинают свою работы, накапливая кальций и фосфор на коллагеновом слое, благодаря чему формируется кость. Эти процессы происходят непрерывно и взаимно уравновешены.

Но с возрастом этот баланс нарушается, и количество уничтожаемой ткани может превысить количество вновь создаваемой. В результате кость слабеет, увеличивается риск ее переломов. При этом причинами нарушения этого баланса может стать не только возраст, а и неправильный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание и еще ряд причин, имеющих одно последствие – нарушение обмена веществ. Впрочем, как такового нарушения может и не происходить, просто в пище человека может не хватать микроэлементов и витаминов, необходимых для «строительства» новой костной ткани. В результате и возникает такое заболевание, как остеопороз.

Нужно сказать, что эту болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить. Но поскольку развитие болезни не сопровождается симптомами, люди просто не обращают внимания на возможность развития этого заболевания. А ведь достаточно просто обеспечить себе правильное сбалансированное питание и вести активный образ жизни, чтобы практически гарантировать себя от появления этой болезни.

В качестве профилактики остеопороза в основном используются различные диеты, которые должны сбалансировать поступающие в организм микроэлементы. Этого вполне достаточно как для профилактики, так и для лечения остеопороза на ранней стадии развития (если его каким-то образом удалось обнаружить).

Ну а в том случае, если у вас имеется уже развившаяся болезнь, то одними диетами вопрос не решишь, тут уже приходится применять лекарства. Еще раз хотим обратить ваше внимание – категорически нельзя пытаться вылечить остеопороз самостоятельно! Только специалист может определить, какие конкретно препараты для лечения остеопороза вам следует принимать. Ведь лекарства должны просто восстановить баланс, дальше организм справится сам, но самостоятельно подобрать необходимые препараты и дозы без досконального знания предмета вы не сможете, и только еще больше навредите своему организму!

Лекарства от остеопороза

Следует сразу отметить, что большая часть таких препаратов является анти-резорбтивными. Иначе говоря, они замедляют процесс резорбции ткани, давая организму возможность «наверстать упущенное» и нарастить костную массу. Кроме того, организму нужен «строительный материал» — кальций, фосфор и витамин D. Итак, давайте рассмотрим основные лекарственные препараты для лечения остеопороза.

Кальций и витамин D

Кальций необходим для профилактики остеопороза

Вы никогда не увидите дорогие рекламные ролики об этих препаратах, они максимально просты и дешевы, при этом найти их можно в любой аптеке. Но именно эти препараты являются основой лечения остеопороза, своеобразным «строительным материалом», из которого будет формироваться костная масса. Существуют точно определенные количества этих компонентов, которые человек должен получать каждый день. Задумайтесь, а достаточно ли кальция и этого витамина в вашей еде? Ведь попытка восстановить кость, когда организм не имеет в наличии нужных компонентов, сродни попытке построить кирпичную стену, не имея кирпичей.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты — это довольно распространенные препараты, которые достаточно часто прописываются врачами. Они действуют, можно сказать, «от обратного» — не восстанавливают костную ткань, а мешают остеобластам ее разрушать. После того, как препарат попал в кость, остеобласты уже не в состоянии ее растворять, поскольку их функция временно нарушается. Благодаря этому у организма есть возможность нарастить костную массу, благодаря чему уменьшается риск возможных травм и переломов.

Кальцитонин

Это специфический гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Он связан с работой остеокластов, а точнее – он останавливает их работу, предотвращая резорбцию кости. Для лекарств обычно используется кальцитонин лосося, который несколько эффективнее, чем человеческий.

Обычно этот препарат используют как вспомогательный, или же он активно применяется в том случае, если больной не переносит бифосфонаты. Эффект он дает тот же, кость уплотняется и восстанавливает свою массу, благодаря чему уменьшается риск травм позвоночника.

Ралоксифен

Это селективный модулятор рецепторов эстрогена. Изначально он был направлен на лечение рака груди, но позже оказалось, что он достаточно эффективен при лечении остеопороза. Ралоксифен воздействует на рецепторы эстрогена во всем теле и оказывает воздействие, аналогичное воздействию эстрогена. Одним из результатов его «деятельности» является приостановление резорбции. Чаще всего этот препарат назначают женщинам как дополнение к другим лекарственным средствам.

Кальцитрол

По сути это сильнодействующий витамин D, который продают только по рецепту. Основная его помощь в том, что он помогает усваиваться кальцию, ускоряя «постройку» костной массы. Этот препарат показал хорошие результаты при исследованиях, но у него есть недостатки. Так, например, необходимо регулярно контролировать содержание кальция. Именно поэтому такой препарат не рекомендуется в качестве основного средства для лечения остеопороза.

Терипаратид

Этот препарат с труднопроизносимым названием изготавливают из гормонов паращитовидной железы. Гормон этот, правда, очень своеобразный, при неправильном применении он может дать абсолютно обратный ожидаемому эффект. Например, если его содержание находится на постоянно высоком уровне, он приведет к ускорению резорбции и, соответственно, потере костной массы. А вот периодическое применение высоких доз этого препарата стимулирует образование костей. Более того, сейчас это лекарство единственное, которое способно стимулировать увеличение костной массы. Соответственно его применение очень эффективно при остеопорозе. Но есть у него и недостатки – это очень дорогой препарат, да и вводится в организм он только в виде инъекций.

Кроме того, у женщин, уже принимающих бифосфонаты, эффект применения терипаратида оказывается гораздо ниже, чем в том случае, когда этот гормон применяется в качестве основного лекарственного средства. В сочетании с высокой ценой это делает терипаратид хоть и перспективным, но не всегда нужным препаратом.

Диета, как профилактика остеопороза

Еще раз хочется сделать акцент на том, что это заболевание лучше предупредить, чем лечить. Кости необходимо защищать точно так же, как и другие органы человеческого тела. Тем более, что для этого не так уж много и нужно – отказаться от вредных привычек (особенно – от курения), вести активный образ жизни и сбалансировать свое питание.

Необходимо просто убедиться, что вы получаете нужное количество витамина D и кальция из пищи, в сочетании с умеренными физическими нагрузками это надежно защитит вас от появления этого заболевания.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Отвечаем на популярный вопрос — какие таблетки рекомендуют врачи от остеопороза?

Остеопорозом называют патологию, при которой снижается минеральная плотность костной ткани, что сказывается на ее прочности, и увеличивает риск перелома от нагрузки, которую легко выдерживает здоровая кость. Лечение заболевания направлено на устранение его причины и последствий недостатка кальция и других веществ для запуска процессов регенерации поврежденных тканей. Как правило, все данные препараты выпускаются в форме капсул или таблеток.

Человек, попавший в группу риска из-за выявления остеопороза должен систематически принимать специальные препараты, повышающие уровень кальция, а также выполнять комплексы лечебной гимнастики.

Антирезорбтивные средства

Биосфосфонаты

лекарства, увеличивающие плотность костной ткани. К ним относятся:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Действие: средство является замедлителем резорбции костей. Механизм работы основан на снижении функции остеокластов (разрушающих кость). Вещество активно увеличивает минерализацию кости, и создает условия для ее формирования.
Препараты: Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза.

Комбинированные средства с алендроновой кислотой:

Действие: представляют собой искусственные аналоги пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в костях. Действие препаратов этой группы основано на подавлении остеокластов. Вещество ускоряет остеогенез, сдвигает баланс от резорбции к восстановлению костной ткани, заметно наращивает минерализацию позвоночника, тазовых костей и остальных частей скелета, влияет на образование костей с нормальным строением.
Препараты: Фосаванс (д/в — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (д/в— Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (д/в— Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).

Действие: как и остальные биофосфонаты, оказывает замедляющее действие на резорбцию в костях, обладая избирательностью только для тех мест, которые опосредуются остеокластами. Активное вещество препарата сходно с минерализованной тканью костей, но точный механизм его действия до сих пор не выяснен.
Препараты: Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба

Действие: ингибитор резорбции в костях. Действующее вещество соединяется с гидроксиапатитом костей и подавляет остеокласты. При отмене препаратов резорбция может возобновиться, так как ее действие обратимо.
Препараты: Актонель, Ризендрос, Ризендронат-тева

Кальцитонины:

Действие: гипокальциемический гормон, вырабатываемый щитовидной, паращитовидной и вилочковой железой. В медикаментах содержится кальцитонин человека, лосося, свиньи, или его синтетическая форма. Участвует в обменных процессах кальция и фосфора, и замедляет костную резорбцию. Повышает выделение кальция, фосфора и натрия с мочевиной через почки. Такой эффект наблюдается только при повышенной норме кальцитонина, когда он не опускается ниже нормы.
Противопоказан: при гиперчувствительности к препарату, гипокальциемии, беременности и лактации, хронической форме ринита, и детям до 18 лет.
Препараты: Алостин, Миакальцик, Кальцитрин.

Узнайте о мерах профилактики остеопороза для женщин в возрасте здесь

Препараты заместительной гормональной терапии

Данная группа лекарств применяется в основном для лечения остеопороза у женщин. Они ослабляют климактерические признаки, являющиеся следствием нарушения секреции эстрогена, прогестерона и гестагена.
Действие: повышают минерализацию костной ткани у женщин, находящихся в постклимактерическом периоде или преклонном возрасте.
Противопоказаны: при онкологических заболеваниях и злокачественных меланомах из-за опасности ускорения роста опухоли, при неблагоприятной наследственности женских заболеваний, а также ожирении, плохой свертываемости крови, при гипертонии, страдающим женскими болезнями и лежачей инвалидностью.
Препараты: Эстрон, Климен, Прогинова, Синэстрол, Климонорм.

Ингибиторы резорбции

Действие: замедляет костную резорбцию и функции остеокластов при помощи ибадроновой кислоты, которая предотвращает деструктивные процессы в костях из-за угасания функции половой системы, ретиноидов и опухолей.
Препараты: Бонвива, Фосамакс.
Препараты данной группы принимают не каждый день, а раз в неделю, а некоторые, например, Бонвива, даже 1 раз в месяц! Это связано не только в высокой концентрацией вещества, но и с тем, что он способствует образованию новой ткани, что обязательно должно происходить под наблюдением специалиста.(см.таблицу в конце статьи)

Гимнастика для всех возрастов при остеопорозе. Упражнения с картинками здесь

Стимуляторы образования и минерализации костной ткани

Препараты фтора:

Действие: фторсодержащие препараты, применяющиеся при остеопорозе, обладают свойством повышать образование ткани за счет стимулирования остеобластов. Механизм действия основан на замещении ионами фторида гидроксогрупп кристаллов апатитов, в результате чего образуется плохо растворимый фторапатит, обладающий большей устойчивостью к остеокластам. В результате костная масса возрастает, а костный край становится плотнее.
Препараты: Оссин, Флюокальцик.

Препараты стронция:

Действие: влияние на обменные процессы в костной ткани, при котором ренелат стронция меняет их соотношение в пользу остеогенеза. Действующее вещество стимулирует повышение количества остеобластов, образование коллагена, угнетает образование остеокластов, что сказывается на уменьшении вероятности резорбтивных процессов. Опытным путем установлено, что ренелат стронция увеличивает число и толщину трабекул. Это сказывается на возрастании массы скелета и его прочности.
Препарат: Бивалос.

Паратиреоидный гормон с аналогами:

Действие: стимулирует образование костной ткани непосредственным влиянием на остеобласты. Курс приема препарата увеличивает минерализацию костей на 5-10%, что более всего заметно в позвонках поясницы, бедренной кости и шейки бедра. Минерализация проходит без токсического действия на клетки кости, в результате чего новые ткани, сформированные в результате действия препарата, не имеет никаких отличий от остальных. Лекарство способно снижать опасность переломов независимо от возраста, уровня метаболизма в костях и их минерализации.
Препарат: Терипаратид (Форстео).

Препарат должен использоваться под строгим наблюдением врача, так как имеется много противопоказаний к применению, а также категории пациентов, которым он назначается с особой осторожностью.

Анаболические стероиды

искусственно полученные производные мужских половых гормонов:

Действие: симулируют протеиновый синтез, оказывают влияние на метаболизм азота, вызывая его задержку и вывод мочевины через почки. Также задерживает некоторые компоненты для образования белка – серы, калия, фосфора. Фиксируют кальций в костной ткани, чем ускоряют кальцинацию при остеопорозе.
Побочные эффекты: у женщин длительное употребление оказывает эффект виртилизации, у обоих полов происходит расстройства функций печени, сыпь аллергической природы, задержка в организме жидкости, отечность.

Остеопороз может быть связан с такой болезнью как спондилоартроз, посмотрите наш раздел об этом недуге.

Препараты общего действия на костную ткань

Средства данной группы не способны на лечение сами по себе, но могут использоваться для достижения наилучшего результата в комплексе, а так же для профилактики заболевания, как у детей, так и у пожилых женщин и мужчин.

Препараты витамина Д и кальция

Витамин Д нужен для нормальной кальциевой абсорбции и протекания костного метаболизма. Поступление кальция в организм с пищей поддерживает требуемую плотность кости. Микроэлемент является значимым компонентом патогенеза при остеопорозе, и при его недостатке употребление монопрепаратов не решает проблему как при лечении, так и при профилактических мерах. Для этого применяются комбинированные средства Са и витамина Д, употребление которых снижает потерю костной ткани.
Действие: уменьшение потерь кальция в костях, усиление резорбтивного эффекта специализированных препаратов. Витамин Д повышает усвояемость кальция.
Препараты: Кальций Д3 Никомед, Компливит кальций Д3, Кальцепан.
Среди указанных средств нельзя сказать, что какой то лучше или самый эффективный, все они оказывают примерно один и тот же эффект. Для того, чтобы подобрать для себя препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, который и определит, какое из лекарств, содержащих кальций подойдет именно вам по дозировке, а значит будет лучше именно для вас.

Немного слов об обезболивании:

Лечение остеопороза медикаментозными средствами ведется только после проведения диагностики. Комплекс терапевтических мер назначает специалист в зависимости от особенностей патологии конкретного человека. В домашних условиях можно лишь облегчить симптомы заболевания, выпив обезболивающие препараты, типа Нурофен, Пенталгин,но после этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Учитывая серьезность заболевания, которое может привести к утрате подвижности, самолечение недопустимо.

Если вас беспокоят боли в пояснице, то вам поможет наша статья о том, какие боли могут быть в пояснице и почему.

Перспектива выздоровления зависит от своевременного обращения пациента к врачу и строгого соблюдения всех его предписаний. Во время лечения через определенные промежутки времени проверяется плотность костной ткани при помощи специальной диагностики.

Рекомендуем ознакомиться с таблицей эфективности препарата Бонвива:
Среднее увеличение МПК — минеральной плотности кости, поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела по сравнению с исходными значениями, полученными после первого (первичный анализ) и второго года исследования ВМ16549.

Источники:

Какие препараты для лечения остеопороза — эффективны?

Какие лекарственные препараты используют для лечения остеопороза?

Отвечаем на популярный вопрос — какие таблетки рекомендуют врачи от остеопороза?

Грыжа поясничного отдела позвоночника операция – сколько стоит, делать или нет, как делают, чем опасна. Последствия после операции по удалению межпозвоночной грыжи на позвоночнике

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта. Человеку с грыжей позвоночника каждое движение дается с большим трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника считается радикальным и весьма эффективным решением, позволяющим нормализовать подвижность и забыть о боли.

Чем опасна грыжа

Чем опасна грыжа?Коррекция межпозвонковой грыжи в большинстве клинических случаев является острой необходимостью, так как болезнь представляет определенную угрозу для здоровья в целом. В момент разрушения фиброзного кольца и последующего выпадения его ядра вне позвоночника образуется грыжа. Смещение ядра может быть, как наружным, так и внутренним, причем иногда его фрагменты способны проникать в спинномозговой канал.

Подобное развитие событий провоцирует возникновение острой болезненности, существенно ограничивая пациента в движениях. В особо тяжелых случаях сдавления грыжей спинного мозга возможно развитие атрофии мышц нижних конечностей, что влечет за собой снижение их чувствительности и наступление паралича, превращающих пациента в инвалида.

Игнорирование проблем с позвоночником, в частности, появление грыжевых образований, вероятно возникновение стойкого изменения работы мочеполовой системы.

Если межпозвонковая грыжа является источником сильной боли и приводит к серьезным осложнениям, то необходимо проведение операции по ее удалению.

Показания к операции

Принято различать две разновидности показаний к хирургическому вмешательству:

  1. Абсолютные – необходимость в срочном оперативном лечении. К данным показаниям относятся следующие состояния: изменение работы органов малого таза (задержка или учащение мочеиспускания, частые запоры, проблемы с эрекцией), мышечная атрофия нижних конечностей.
  2. Относительные – когда консервативная терапия не оказала должного эффекта. Через 2 месяца отсутствия положительной динамики показано назначение к операции.

Противопоказания к вмешательству

Беременность Прямыми факторами, определяющими невозможность удаления грыжи межпозвоночного диска, являются:

  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Онкологические новообразования;
  • Хронические патологии в стадии обострения;
  • Заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • Инфекционные заболевания.

Наличие одного из перечисленных обстоятельств считается основанием для отказа в операции. Лечение таких пациентов проводится посредством физиотерапии и современных лекарственных средств. Это объясняется тем, что негативные факторы могут наложить свой отпечаток на ход операции и восстановительный период.

Подготовка

Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования. Для этого врач назначает весь комплекс клинических анализов:

  • Подготовка к операцииОбщий анализ крови и мочи;
  • Определение уровня глюкозы крови;
  • Исследование персональных антигенных критериев;
  • Описание кардиограммы;
  • Данные КТ и МРТ;
  • Консультация анестезиолога

В назначенный день пациенту рекомендуют отказаться от приема пищи и напитков. Перед началом операции производится рентген-разметка для точного выявления участка грыжевого выпячивания и защемленного нерва.

Виды операций

Разработано множество операций на межпозвоночную грыжу, отличающихся методикой проведения, а также длительностью реабилитационного периода. Самыми современными и эффективными методами выздоровления, назначаемыми хирургами на основе индивидуальных характеристик пациента, считаются следующие виды хирургического воздействия.

Лазерная вапоризация

Данная методика представляет собой воздействие лазерных лучей малой мощности на ядро межпозвоночного диска. В хрящевую структуру вводится светодиод, далее при помощи лазера диск подвергается нагреванию до высоких температур. В результате происходит испарение имеющейся в диске жидкости и, как следствие, уменьшение объема грыжевого выпячивания.

Лазерная вапоризация предназначена для лечения межпозвонковых грыж при соблюдении следующих условий:

  • Лазерная вапоризацияНебольшой объем грыжевого образования;
  • Возраст пациента от 19 до 50 лет;
  • Неэффективность консервативной терапии;
  • Отсутствие патологических процессов в организме;
  • Наличие дегенеративных процессов в дисковых структурах.

Специалисты предупреждают об имеющихся противопоказаниях для подобной методики:

  1. Объем межпозвонкового выпячивания составляет более 6-7 мм;
  2. Возраст пациента старше 50 лет;
  3. Окостенение ядра межпозвонкового диска;
  4. Повреждение спинного мозга.

В списке достоинств лазерного воздействия на грыжу можно отметить непродолжительность операции (30 – 60 минут), возможность многократного применения на разных участках позвоночного столба, отсутствие рубцевания, сокращенный период реабилитации.

Эндоскопическое вмешательство

Процедура подразумевает излечение от грыжи межпозвонкового диска и снижение давления на сжатые нервные волокна для ликвидации болезненности без обширного иссечения тканей. Показаниями для использования данного оперативного воздействия являются:

  • Эндоскопическое вмешательствоГрыжевое выпячивание на боку межпозвонкового пространства;
  • Возникновение неврологического синдрома в совокупности с болевыми ощущениями;
  • Воспалительные процессы спинномозгового канала;
  • Половая дисфункция;
  • Отсутствие оптимального эффекта при длительной медикаментозной терапии.

Преимуществами данной методики выступают незначительное повреждение тканей и небольшая кровопотеря, сохранение целостности межпозвоночного диска, малая вероятность возникновения послеоперационных болей и прочих осложнений.

Эндоскопия позволяет обеспечить минимальную травматизацию, тем самым сокращая реабилитационный период. Практически в 100% случаев операция завершается обработкой необходимой области восстановительным лазером. Выписаться из стационара пациенту разрешается через 2 – 4 дня после проведения вмешательства.

Интерламинарное иссечение грыжи

Интерламинарное иссечение грыжиМетод являет собой удаление дискового ядра значительных размеров и последующей установкой имплантата в пояснично-крестцовом отделе, в котором анатомическим оптимально выделены остистые отростки.

Выраженным преимуществом подобного удаления является то, что позвонки фиксирует имплантат чуть большего диаметра, чем усеченный диск.

Его действие направлено на поддержание стабильности связочного аппарата и различных сегментов, и предупреждение повторного сдавления нервных окончаний.

Удаление данным способом не производится пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также имеющим воспалительный или инфекционный процессы.

Холодноплазменная нуклеопластика

Холодноплазменная нуклеопластикаХолодная плазма положительно зарекомендовала себя при удалении грыжевых структур. В ходе операции в межпозвонковое пространство через иглу подается плазма, воздействующая на ткани выпячивания низкими температурами, приводя к их разрушению.

Среди недостатков подобного лечения следует выделить относительно высокий процент рецидивов.

Однако, продолжительность операции составляет от 10 до 35 минут и уже после вмешательства немедленно исчезает болезненность. Лечение проводится амбулаторно, поэтому пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Гидропластика

ГидропластикаПодобный терапевтический метод заключается во введении под определенным давлением физиологического раствора в пространство межпозвонкового диска. Раствор вымывает травмированные дисковые ткани, не оставляя рубцов.

Вмешательство малотравматично и оказывает профилактическое действие против некроза диска межпозвоночной полости, сохраняя его амортизационные способности.

Гидропластика показана при наличии выпячивания до 5-6 мм и локальной болезненности в области поясницы, которая иррадиирует в нижние конечности.

Деструкция фасеточных нервов

Деструкция фасеточных нервовПри патологии межпозвоночного диска вмешательство может проводиться в форме инактивирования фасеточных нервов. Методика заключается в незначительном вмешательстве, при котором происходит блокировка болевых рецепторов межпозвонковых дисков, которые иногда называют «фасеточные суставы». Процедура особенно актуальна при сопутствующем болевом синдроме во время артроза суставов межпозвонкового столба.

При диагностировании положительного эффекта от блокирования нервных окончаний используется деструкция фасеточных нервов. Данная методика осуществляется с помощью радиочастотного зонда. Посредством пунктирования, зонд под местной анестезией подводится к нерву и блокирует рецепторы, отвечающие за болевые ощущения.

Длительность манипуляции составляет всего полчаса, при это уже спустя час после вмешательства пациент спокойно возвращается домой.

Послеоперационный период

Возвращение к привычной жизни без боли после операции по удалению грыжевого выпячивания у каждого пациента происходит по индивидуальному сценарию. На восстановительный процесс оказывают влияние многие факторы, в их числе способ иссечения грыжи, общее состояние организма, диаметр грыжи и выполнение врачебных рекомендаций после операции.

Специалистами выделяются три временных промежутка послеоперационного периода, при этом каждый характеризуется присутствием определенных ощущений у пациента и специфическим лечебным воздействием:

  1. Период ранней реабилитации (первые 7-8 дней после вмешательства) контролируется лечащим доктором. При возникновении болезненности в области хирургического воздействия осуществляется медикаментозная поддержка пациента. В это время полностью исключаются физические нагрузки и назначаются препараты для ускорения регенеративной способности тканей: НПВС, антибиотики, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, плазмолифтинг, физиотерапия.
  2. Поздний реабилитационный период (спустя 14-16 дней) характеризуется адаптацией пациента к привычной жизни посредством коррекции ежедневных физических нагрузок. Данный период требует ношения специального корсета в течение месяца и ограничение интенсивных нагрузок и занятий спортом сроком на 1,5-3,5 месяца.

Отсроченный период восстановления (более двух месяцев после операции) продолжается до момента диагностирования у пациента полного выздоровления.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастикаВ период реабилитации важнейшим мероприятием, которое обеспечивает ускоренное восстановление возможностей позвоночника после оперативного воздействия, считается грамотное и систематическое повторение гимнастических упражнений. Специальный комплекс упражнений, освоенный под чутким руководством инструктора и лечащего врача, позволит избавиться от болевых ощущений, минимизировать физические ограничения и укрепить мышечный каркас спины.

В дополнение к ЛФК пациенту рекомендуется ответственное выполнения нескольких правил:

  • Не допускать переохлаждения;
  • Избегать длительного нахождения в одной позе;
  • Не прыгать и не поднимать тяжести;
  • Заниматься плаванием;
  • Подключить лечебный массаж.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в функционирование человеческого организма может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями. Удаление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной следующих осложнений:Смещение позвонков

  1. Отсутствие стабильности позвоночника;
  2. Рецидив выпячивания и возникновение болей;
  3. Смещение позвонков;
  4. Образование спаек и рубцов;
  5. Смещение диска в сторону спинномозгового канала;
  6. Воспалительный процесс клетчатки спинного мозга;
  7. Остеомиелит;
  8. Артроз позвонков;
  9. Ущемление нервных волокон.

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника чревато определенными осложнениями, которые могут оказаться в разы серьезнее первоначальной патологии. Однако, в некоторых случаях операции не удается избежать.

Грыжа ядра межпозвоночного диска являет собой опаснейшее состояние, которое в 100% случаев отрицательно скажется на активности пациента. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и стремиться к тому, чтобы у данного дефекта отсутствовали условия для формирования.

sustavi.guru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

При грыже поясничного отдела человек страдает от интенсивного болевого синдрома. Из-за этого значительно ухудшается качество в жизни, а в запущенных ситуациях гражданин может даже стать инвалидом. Именно поэтому важно своевременно начать лечение, а не ждать, пока неприятные симптомы самостоятельно пройдут.

Если запустить болезнь, тогда потребуется операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. Данная процедура назначается только по показаниям, когда консервативное лечение уже не поможет. Людям полезно будет знать, как происходит удаление грыжи в поясничном отделе, а также, сколько длится реабилитационный период.

Причины появления

Некоторые люди даже не задумываются о том, что из-за неправильного образа жизни у них может произойти грыжапоясничного отдела. Есть и те, кто продолжительное время игнорирует неприятные симптомы. Как итог, у них в будущем происходит удаление межпозвоночной грыжи.

Естественно, само по себе хирургическое вмешательство негативно сказывается на состоянии здоровья, именно поэтому важно обойтись без него. Ещё лучше будет ознакомиться с причинами, которые провоцируют недуг, и по возможности их не допускать.

стоит ли делать операцию по удалению грыжи позвоночника

Из-за чего может появиться межпозвоночная грыжа:

  • Различные травмы. Если у человека был серьёзный ушиб спины, то он мог негативно сказаться на состоянии позвонков. Чтобы убедиться в отсутствии осложнений, рекомендуется сразу посещать врача.
  • Наследственность. Когда у родителей имеются позвоночные болезни, ребёнок тоже с большой вероятностью может с ними столкнуться. Чтобы этого не произошло, стоит в обязательном порядке осуществлять профилактические мероприятия.
  • Инфекционные болезни. В тяжёлых случаях они могут негативно сказаться на состоянии позвоночника. Именно поэтому крайне важно позаботиться о том, чтобы вовремя лечить инфекции.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Если работа человека связана с постоянным напряжением и подъёмом тяжестей, тогда в будущем может потребоваться удаление грыжи позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни. Если человек постоянно сидит, не совершает пешие прогулки и не занимается спортом, тогда у него могут возникнуть застойные явления в организме. Как итог, можно столкнуться с грыжей, которая значительно ухудшит качество жизни.
  • Возраст. Чем старше становится человек, тем хуже состояние его позвоночника. Именно по этой причине в преклонном возрасте требуется особенно тщательно следить за состоянием спины и организма в целом.
  • Вредные привычки. Если человек не хочет делать операцию при грыже поясничного отдела позвоночника, ему важно будет отказаться от курения и от приёма алкоголя. Пагубные привычки негативно воздействуют на позвонки, что приводит к негативным изменениям в их состоянии.

операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника когда прописывают

Существует ещё немало причин, которые способствуют появлению межпозвоночной грыжи. Можно однозначно сказать, что если человек будет вести здоровый образ жизни, ему точно не придётся беспокоиться по поводу заболевания и его последствий.

Именно по этой причине не стоит жертвовать своим здоровьем, потому как при соблюдении профилактических мер будет значительно меньше вероятность столкнуться с болезнью.

Симптомы и стадии

Следует понимать, что операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника не осуществляется в самом начале болезни. На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами лечения, чтобы справиться с недугом.

Другое дело, если человек игнорирует негативные симптомы, что приводит к ухудшению его состояния здоровья. В такой ситуации уже будет сложнее обойтись без удаления позвоночной грыжи. Выделить можно следующие степени развития патологии:

  • Стадия 1. Протрузия. В этом случае диск минимально смещается примерно на 2 мм. В этом случае ядро не выходит за пределы позвоночника.
  • Стадия 2. Смещение краевого диска не больше 1,5 см. Пульпозное ядро всё ещё находится в пределах позвоночника, поэтому на данном этапе лечение возможно без операции по удалению грыжи.
  • Стадия 3. Экструзия. Ядро значительно смещается и выходит за пределы позвоночника. В этом случае человек начинает страдать от интенсивного болевого синдрома.
  • Стадия 4. Ядро начинает свисать наружу и выглядит как капля. Возможен разрыв фиброзного кольца, из-за чего содержимой начинает вытекать наружу.

стадии межпозвоночной грыжи

Именно на последних двух стадиях чаще всего выполняется удаление межпозвоночной грыжи. Именно поэтому задача каждого человека – своевременно заметить негативные симптомы и обратиться к врачу. Это позволит избежать негативных последствий и сохранить своё здоровье в нормальном состоянии.

Следует отметить, что операция по удалению грыжи позвоночника в основном проводится в том случае, когда у человека уже наблюдается сильный болевой синдром, из-за которого становится тяжело даже встать с кровати. Дополнительно стоит рассмотреть другие признаки заболевания, чтобы понимать, в каких ситуациях важно обратиться к врачу.

Основные симптомы:

  • Интенсивная боль в области крестца. Поначалу она возникает только иногда, преимущественно после продолжительного нахождения в неудобной позе. Со временем боль наблюдается при любом резком движении и даже в спокойном состоянии.
  • Скованность движений. Человеку становится тяжело наклоняться и разворачивать корпус. Чтобы избавиться от данного симптома, требуется использовать специальыне мази.
  • Наблюдается боль при ходьбе, которая отдаёт в бёдра. Причём данный признак может даже наблюдаться при плавном передвижении.
  • Общая слабость. Человек быстрее утомляется, ему тяжело долгое время проводить на ногах. Также может ухудшаться его настроение, возникать депрессия и апатия.
  • Проблемы с тазовыми органами. Может усложниться процесс мочеиспускания, а также дефекации. Подобное происходит в редких случаях и служит поводом для удаления грыжи на диске.
  • Онемение нижних конечностей. Подобное происходит при защемлении нерва, что нередко случается при позвоночной грыже. Именно поэтому лучше до такого не доводить своё здоровье и своевременно принимать меры.

стадии грыжи позвоночника

В целом можно отметить, что именно боль в области спины выступает основным симптомом. Учитывая тот факт, что данный признак может говорить о многих патологиях, человеку крайне важно точно диагностировать своё заболевание. Вполне возможно, что потребуется операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела. В этом случае медлить будет нельзя, иначе симптомы будут только усугубляться.

Показания

Следует понимать, что удаление грыжи диска является крайней врачебной мерой, поэтому её не применяют для каждого человека. Должны быть определённые показания, которые делятся на относительные и абсолютные. Первый вариант возникает в том случае, если консервативное лечение не дало нужных результатов. Следовательно, если состояние человека не становится лучше, приходится выполнять удаление грыжи позвоночника.

Из абсолютных показаний можно выделить секвестирование позвоночной грыжи. В этом случае ядро полностью выпадает, и из-за этого сильно сжимаются корешки нервов. Человек страдает от интенсивного болевого синдрома, который начинается с оспины и переходит в ногу. Если не провести операцию, тогда может наступить паралич.

Утрата чувствительности нижних конечностей. Человеку становится трудно сгибать и разгибать ноги. Это считается опасным симптомом грыжи, который говорит о появлении пареза. У человека нарушается работа нервной системы из-за того, что значительно повреждаются нервные волокна. Крайне важно на этом этапе провести удаление грыжи позвоночника. Если этого не сделать, тогда возникнет атрофия мышц, которую будет крайне сложно вылечить.

когда нужна операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Большой размер межпозвонковой грыжи тоже служит показанием для операции. Подобная патология сдавливает нервные корешки. Медицинские специалисты называют подобное состояние «Синдром конского хвоста». У человека значительно ухудшаются процессы дефекации, мочеиспускания, а у представителей сильного пола значительно нарушается эректильная дисфункция. Если не провести удаление грыжи межпозвонкового типа, тогда все негативные изменения нельзя будет обратить.

Люди отдельно интересуются, при каких размерах грыжи позвоночника требуется операция. Если размер патологии до 12 мм, тогда допускается лечение в домашних условиях. Если же размер от 12 мм и больше, тогда уже потребуется хирургическое вмешательство. Это один из главных факторов, который влияет на решение, проводить хирургическое вмешательство или нет.

Виды операций

Операции по удалению грыжи позвоночника бывают разных видов, именно поэтому врач должен решить, какой именно подходит конкретному человеку. Для этого предварительно проводятся обследования, чтобы можно было узнать размеры патологии, наличие разрывов, а также состояние нервных окончаний и сосудов. Отдельно специалиста интересует, насколько давно появилась патология, а также подойдёт ли для её удаления конкретный способ.

Провести могут ламинэктомию, данная процедура отличается высокой эффективностью, при этом рецидивы наблюдаются крайне редко. На сегодняшний день данный способ используется нечасто, потому как его последствия могут быть довольно неприятными.

какая нужна операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Дело в том, что в ходе операции происходит разрушение структуры межпозвоночного диска, а возможно и части позвонка. Из-за этого человек будет испытывать неприятные ощущения при ходьбе или в сидячем положении, также существует риск стать инвалидом.

Достаточно часто практикуется микродискэктомия, в этом случае все действия происходят, не выходя за пределы межпозвонкового диска, поэтому сам позвонок не затрагивается. Врач сделает небольшой разрез, через которые будут проводиться определённые манипуляции с помощью небольших инструментов.

Также для процедуры обязательно применяются микроскопы, которые позволяют точно оценить состояние человека, а также предотвратить вероятность появления повреждений на мышечной и костной ткани, а также на нервных окончаниях. При этом после процедуры будут отсутствовать шрамы, а сам период реабилитации не займёт много времени.

Эндоскопия подразумевает удаление грыжи межпозвонкового типа при помощи специального инструмента – эндоскопа. Будет выполнен разрез до 5 мм, при этом все манипуляции будут видны на компьютерном экране, поэтому можно будет провести все действия максимально точно и не нанести ущерб структуре позвоночника. Человек сможет начать жить обычной жизнью уже через полтора месяца после того, как пройдёт операци.

операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника виды

Лазерная операция по удалению грыжи позвоночника будет возможна в том случае, если ещё не случился разрыв фиброзного кольца. Используется специальное оборудование, которое воздействует на повреждённый диск. Под действием высоких температур, которые создаёт лазер, часть жидкости из диска удаляется, за счёт этого уменьшается выпячивание. Сам процесс реабилитации будет продолжаться примерно несколько недель.

При этом стоит отметить, что с помощью лазера можно также восстанавливать хрящевую ткань. По сути, получается высушить повреждённую часть, благодаря чему исчезнет выпячивание, понизится давление на нервы и улучшится состояние сосудов. Именно поэтому, если болезнь ещё не находится на поздних стадиях, врачи рекомендуют проводить именно данную процедуру.

Существует такая операция при межпозвоночной грыже, как гидропластика. В этом случае в отдел позвоночника вводят раствор, а затем откачивают его вместе с травмированными участками диска. Как итог, удаётся уменьшить объём пульпозного ядра, за счёт чего выпячивание исчезает.

Люди также отмечают, что у них проходит болевой синдром, потому как исчезает давление на нервные окончания. Примерно спустя двое суток после оперативного вмешательства человека отправляют домой.

Период реабилитации

После того, как человеку проведут операцию по удалению грыжи, потребуется пройти реабилитационный период. Нужно будет учитывать все врачебные рекомендации, чтобы состояние не ухудшилось. В медицине разделяют реабилитационный период на начальный и поздний. У каждого варианта есть свои правила, о которых стоит знать.

Что нужно в начальный период:

  • Не принимать сидячее положение.
  • Ни в коем случае не поднимать тяжёлые предметы, максимум допускается брать вещи весом до 3 кг.
  • Следует носить поддерживающий корсет не дольше, чем 3-4 часа в день.
  • Обязательно нужно придерживаться правильного питания, в котором присутствует достаточное количество витаминов.
  • Придётся отказаться от вредных привычек, чтобы быстро восстановиться.

операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника реабилитация

Примерно спустя 2 месяца после проведения операции появляются новые правила по поводу реабилитационного периода. Человеку разрешают сидеть до 4 раз в день, после чего придётся принять лежачее положение хотя бы на полчаса.

Следует избегать падений, а также вибрационных нагрузок, так как они навредят. Поднимать можно вес до 8 кг, но не больше. Подобные правила нужно будет соблюдать ещё полгода, при этом их не следует игнорировать.

Примерно 90% человек после операции смогли вылечиться и вернуться к привычному образу жизни. Конечно, бывали и другие ситуации, когда человеку не удалось восстановить своё здоровье. Такое бывает, если была выполнена некачественная операция, организм оказался слабым либо человек не соблюдал правила реабилитации. Именно поэтому важно искать только высококвалифицированных хирургов и не игнорировать врачебные рекомендации, если не хочется столкнуться с осложнениями.

nevrology.net

показания, как удаляют и делают

Патологический процесс, при котором в поясничном отделе позвоночника образуется грыжа, встречается в медицине довольно часто. Эта патология считается тяжелой и опасной, так как высока вероятность передавливания нервных корешков спинного мозга, что грозит осложнениями, вплоть до паралича нижних конечностей.

Среди всех патологий позвоночного столба этого типа, именно в поясничном отделе вероятность возникновения грыжи наиболее высока. При этом операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится далеко не всегда. Прежде всего важно понять, в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а также каких типов операции проводятся.

операцияоперация

Показания к операции

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится далеко не всегда. Для хирургического вмешательства требуются веские причины, учитывается стадия прогрессирования заболевания, размеры грыжи, последствия её разрастания и т.д.

Стоит также отметить, что не всегда именно угроза жизнедеятельности человека становится причиной проведения операции. Условно медики выделяют два общих критерия, являющихся показанием к операции на поясничном отделе позвоночника:

  1. Абсолютные показания – именно тот случай, когда речь идет об угрозе жизни человека, серьезных нарушениях жизненно важных функций вследствие передавливания нервных окончаний, что немаловажно, а также серьезных заболеваниях суставов позвоночника и т. д. То есть учитываются факторы тяжелых патологических процессов.
  2. Относительные – в этом случае фактор угрозы жизнедеятельности организма может быть невысоким, однако, отмечается прогрессирование, то есть рост грыжи, патология не реагирует на консервативное лечение. Иными словами, решение об операции, пусть даже отсроченной, принимается из-за того, что грыжа не реагирует на медикаментозную терапию.

Другие показания к проведению хирургического вмешательства:

  • Отсутствие положительной реакции на консервативные методы лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, методы нетрадиционной медицины и прочее.
  • Сильные и постоянные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (иррадиирующие в область нижних конечностей, сохраняющие свою высокую интенсивность в течение 1–2 месяцев и более. При этом болевой синдром купируется исключительно обезболивающими из группы наркотических средств или антидепрессантов.
  • Решение о проведении операции принимается в тех случаях, когда размеры грыжи превышают 10 миллиметров, так как в этом случае повышается вероятность повреждений нервных окончаний, что немаловажно.
  • Серьезной причиной является развитие осложнений на органы малого таза.
  • Хирургические манипуляции с грыжей необходимы при нарушениях процессов дефекации и мочеиспускания, появлении проблем с эрекцией или предстательной железой у мужчин, а также гинекологических проблемах у женщин.
  • Если у человека отмечается в ногах потеря чувствительности, также может потребоваться срочная операция. На начальных этапах обратить внимание следует на онемение, покалывание, жжение или чувство холода в нижних конечностях. На более поздних стадиях появляется серьезная мышечная дисфункция, высока вероятность паралича.
  • Последней, но не менее важно причиной проведения операции, является секвестирование грыжи. Секвестированием называется процессом, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска полностью покидает пределы фиброзного кольца.

Типы операций

Если с показаниями для операций все понятно, то выбор типа хирургического вмешательства более сложный процесс. Тип операции при грыже поясничного отдела позвоночника зависит от целого ряда факторов, которые выясняются путем проведения тщательной диагностики:

  • Размеры грыжи.
  • Масштабы выпячивания пульпозного ядра.
  • Классификация и масштабы разрыва фиброзного кольца поврежденного сегмента.
  • В какую сторону произошло выпячивание.
  • Тяжесть патологического процесса, зависящая от особенностей защемления нервов и сосудов в области позвоночника.

Кроме того, в большинстве случаев, ввиду большого разнообразия методов хирургического вмешательства (диск удаляют или восстанавливают), приходится выбирать между несколькими вариантами. В этом случае весомыми аргументами становятся желание пациента, оснащенность клиники, стоимость операции.

Перед проведением операции или на стадии выбора типа хирургического вмешательства, врач должен проконсультировать пациента на предмет особенностей проведения операции, возможных последствий, осложнений и прочего.

Чтобы иметь более подробное представление о методах хирургического лечения грыжи поясничного отдела, стоит рассмотреть каждый тип операции отдельно.

Ламинэктомия

Один из наиболее радикальных методов хирургического вмешательства, к тому же реабилитация после операции занимает длительный период, потому популярность его угасает. При этом нельзя отрицать тот факт, что эффективность такой операции очень высока.

позвонкипозвонкиЛаминэктомия применяется в тяжелых случаях, когда грыжа достигает больших размеров или имеются серьезные неврологические осложнения (передавливание нервов и другие). В основе метода лежит полноценное устранение пульпозного ядра вместе с частью диска, происходит иссечение костных и хрящевых тканей.

Основное преимущество операции заключается в том, что после ее проведения сразу же высвобождается ущемленный нерв, исчезает болевой синдром. Операция проводится под общим наркозом, длится до 3 часов. Иногда из-за удаления значительной части тканей диска, требуется установка импланта.

Ламинэктомия используется редко еще и потому, что последствия операции могут быть тяжелыми, вплоть до смещения позвонков с последующим развитием тяжелых форм сколиоза.

Микродискэктомия

Этот метод считается щадящим по целому ряду причин:

  • В процессе операции делается маленький надрез, после чего все манипуляции проводятся при помощи микроскопа и нейрохирургического оборудования.
  • Микродискэктомия предполагает проведения всех манипуляций исключительно в пределах межпозвоночного диска, при этом даже не затрагиваются позвонки.
  • Период восстановления после такой процедуры минимален, так как повреждения от самой операции крайне незначительны.

операцияоперацияМикродискэктомию можно назвать золотым стандартом в лечении грыж позвоночника. Процедура позволяет удалить буквально любую грыжу, устранив как часть, так и весь межпозвоночный диск, с минимальным ущербом для здоровья пациента.

Точность, с которой применяется такая процедура достигает благодаря упомянутому выше хирургическому микроскопу и нейрохирургических инструментов. Проведение данной процедуры исключает повреждения нервов, а также костной и мышечной ткани.

Эндоскопия

эндоскопэндоскопЭндоскопическая операция проводится для удаления небольших грыж, применение метода ограничено зоной доступности специального прибора – эндоскопа. Такая процедура проводится преимущественно в тех случаях, когда отсутствует положительная реакция от медикаментозной терапии.

В зоне возникновения грыжи делают прокол, через который удаляют части диска, подвергшиеся повреждению. Основное преимущество эндоскопии заключается в возможности проведения манипуляций за пределами спинного мозга.

В ходе операции область образования грыжи просвечивается рентгеном, благодаря чему достигается максимальная точность, а риск повреждений минимизируется вплоть до 100%. Еще одно преимущество состоит в минимальном повреждении окружающих тканей, соответственно, быстром послеоперационном восстановлении.

Лазерное удаление

Этим методом проводится удаление грыжи поясничного отдела, которая еще не привела к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска. Врач воздействует на поврежденный сегмент специальным оборудованием, нагнетающих высокую температуру.

Благодаря созданию высокой температуры внутри межпозвоночного диска, часть жидкости внутри ядра диска испаряется, в результате чего уменьшается его выпячивание.

Метод является передовым, но ограничен описанными характеристиками течения патологического процесса. Преимущество заключается в отсутствии надобности иссечения тканей и быстром восстановлении.

Однако есть и недостатки, главными среди которых считается дороговизна операции, описанные ограничения, а также тот факт, что не в каждом медицинском центре имеется необходимое оборудование.

Лазерное восстановление

Помимо удаления, лазерная терапия используется и для восстановления. В этом случае вновь происходит воздействие лазером, а в основе лежит нагревательная методика. Однако теперь под воздействием высокой температуры стимулируются регенерационные способности.

В нагреваемом диске происходит ускорение восстановления и деления клеток хрящевой ткани. В результате новые клетки буквально заполняют фрагменты повреждения диска (трещины, надрывы), структура диска самостоятельно восстанавливается.

Если же отмечается рост грыжи, как в прошлом случае, возможно частичное выпаривание пульпозного ядра, что в сочетании с восстановлением дает отличные результаты, исключая нарушения в работе позвоночника.

Однако стоит понимать, что методика восстановления также допустима только в тех случаях, когда фиброзное кольцо еще не повреждено до той степени, когда пульпозное ядро выпячивает за его пределы.

Гидропластика

позвонкипозвонкиПроводится в тех случаях, когда необходимо удаление грыжи размерами до 6 миллиметров. Еще одним противопоказание является разрушение фиброзного кольца, что также ограничивает применение метода.

В основе процедуры лежит технология, при которой в область поврежденного межпозвоночного диска под большим давлением вводится физраствор. При этом пораженные участки диска вымываются из его полости, а благодаря жидкости исключается образование рубцов и спаек, устраняются болевые симптомы, а период восстановления занимает рекордные 2–3 дня.

Нуклеопластика холодной плазмой

Речь идет об отдельном виде эндоскопической операции, потому сохраняются все преимущества и недостатки уже описанного метода. В этом случае манипуляциям также подвергается только поврежденный межпозвоночный сегмент.

В ходе операции в межпозвоночный диск вводится игла, которой вводят специальный состав низкой температуры (плазменное вещество). Вещество настолько холодное, что уничтожает пульпозное ядро изнутри, быстро устраняя выпячивание.

Благодаря низкой температуре оказывается обезболивающий эффект, в спине боли проходят сразу же после проведения процедуры.

Интерламинарное удаление

Интерламинарное удаление грыжи диска в поясничном отделе подразумевает проделывание надреза с целью дальнейшего иссечения участка грыжи, сдавливающего нервные окончания. Удаление происходит исключительно на участке между позвонками, после чего в этом месте устанавливается имплант, препятствующий дальнейшему давлению на нервные окончания.

Решение о проведении такой операции принимает более чем в 80% случаев межпозвоночных грыж. Но у этого метода есть один серьезный недостаток – восстановление занимает не один месяц после операции, исчисляется 3-4, а в некоторых случаях и пятью месяцами.

Результативность операции

Несмотря на то, что операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится исключительно в тех случаях, когда других вариантов не остается, результативность практически каждого метода хирургического вмешательства высока.

Разумеется, нужно учитывать конкретный вид процедуры, который должен соответствовать конкретному случаю патологического процесса. Если действовать нужно быстро, операция – лучший вариант, ведь это способ кардинально решить проблему, быстро избавить пациента от болей и риска серьезных осложнений.

Возможные последствия операции

Оперативное вмешательство, если принимать во внимание современные методы, в 95% случаев имеет положительное воздействие, без каких-либо осложнений. Пациенты отмечают быстрое устранение болевого синдрома с последующим полным восстановлением.

Однако вторгаться в биологические системы человеческого организма – всегда риск и иногда подобные процедуры имеют ряд негативных последствий:

  • Повторное образование грыжи (часто этому способствуют неосторожные действия больного, который не дождался полного восстановления).
  • Повреждения нервных окончаний или других структур в ходе операции (встречается крайне редко).
  • Образование спаек или рубцов, которые в дальнейшем провоцируют болезненные ощущения.

Важно понимать, что описанные три пункта являются скорее исключением из правил, чем часто встречающимися осложнениями, боятся операции, если она действительно нужна, не стоит.

Особенности реабилитации

Как вы уже знаете из описания методов хирургического вмешательства, большинство из них требуют минимальной реабилитации, которая занимает от 2–3 дней до 2–3 недель.

Но в некоторых случаях все же приходится восстанавливаться в течение длительного периода времени, который занимает от 3–4 месяцев до года. Цифры зависят от многих факторов:

  • Стадия прогрессирования патологического процесса.
  • Размеры грыжи.
  • Осложнения.
  • Возраст пациента.
  • Его вес и многое другое.

Но тут важно понимать, что при необходимости реабилитации, необходимо строго соблюдать все указания врача. Длительное восстановление, с проведением курса медикаментозной терапии, физиотерапии, несколькими этапами ЛФК – процесс кропотливый. Но пройдя реабилитацию полностью, вы избавитесь от грыжи, болей и все что от вас потребуется – бережно относиться к своему здоровью и поддерживать оптимальную физическую форму для профилактики появления новых грыж.

moipozvonochnik.ru

Грыжа позвоночника поясничного отдела: операция

Грыжи позвоночника — явление очень неприятное, к сожалению, часто встречающееся. Самая распространенная – грыжа поясничного отдела позвоночника. Является результатом выхода межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца. Причинами становятся: травмы, перегрузки, искривление позвоночника, некоторые заболевания (туберкулез).

На начальном этапе заболевание лечится консервативно. В случае, когда нарушаются важные функции организма — теряется подвижность, чувствительность — показана операция.

Показания к оперативному лечению

Показания к оперативному вмешательству делят на абсолютные и относительные. Относительные появляются в результате отсутствия улучшения после консервативного лечения. Тогда врач принимает решение об оперативном избавлении от недуга.

К абсолютным относят:

  1. Секвестированная грыжа. Ядро полностью выпало и сдавило нервные корешки. Из-за этого появляется невыносимая острая боль, которая со спины переходит на ногу. Возникает серьезный риск паралича.
  2. Исчекзновение чувствительности в ногах. Это говорит о начавшемся парезе. То есть нарушена работа нервной системы, что может стать причиной атрофии мышц за очень короткий срок.
  3. Грыжа больших размеров. Она сдавливает нервные окончания. Нарушены жизненно важные функции: процесс мочеиспускания, дефекации.

Важно: без операции все нарушения могут приобрести необратимый характер, способствовать инвалидизации или смерти больного.

Решение об операции принимают только после полного обследования. Это КТ, МРТ, консультации специалистов (кардиолога, анестезиолога), сдача всех анализов.

Методы оперативного лечения

фото 1Операция по удалению грыжи — это серьезный шаг. Больному требуется длительное восстановление, могут быть осложнения. Ни одна операция не дает гарантии полного выздоровления. До недавнего времени операции по удалению грыжи поясничного отдела проводились открытым методом и требовали долгой реабилитации.

В настоящий момент есть большой выбор оперативных методов, в зависимости от особенностей заболевания, общего состояния пациента. Обычно это малоивазивные вмешательства, но в некоторых случаях единственным выходом является радикальное удаление.

К радикальным методам относятся:

  1. Ламинэктомия. Проводят в случае большой грыжи. Подразумевает удаление части диска вместе с грыжей. Иногда вместо диска ставят имплант. Это радикальная операция, которую проводят под общим наркозом. Длится 2-3 часа. Затем пациент находится в реанимации в течение первых суток. Их минусов — разрез 10см , долгая реабилитация. Также иногда бывает поврежден нерв , наступает паралич ног.
  2. Дисэктомия — удаляют диск полностью, заменяют его на имплант.
  3. Спондилодез. Диск удалают и сращивают позвонки с помощью пластины.

Недостатки радикальных операций в больших рисках осложнений, наличии больших рубцов , длительной реабилитации. Однако при профессионально проведенных вмешательствах отсутствует риск повторного появления недуга.

При небольших образованиях и минимальных повреждениях диска предпочтение отдается малоинвазивным методам. При этом доступ осуществляется через небольшой разрез или прокол, используются микрохирургические инструменты, микроскопы. Анестезия применяется местная, что исключает тяжелый процесс выхода из наркоза.

Преимущества методов – отсутствие рубцов, короткое время операции и недолгий реабилитационный период. Сам процесс вмешательства легче переносится больными.

К малоинвазивным операциям относятся:фото 2

  1. Эндоскопия. Показана при небольших образованиях, когда не помогло консервативное лечение. Через небольшой прокол с помощью эндоскопа устраняют разрушенные частицы диска. Риск повредить мозговой канал минимален.
  2. Микродисэктомия. Один из методов «золотого стандарта» по удалению грыжи. Через минимальный разрез врач удаляет фрагмент диска, глядя в микроскоп и с помощью микрохирургического инструмента. Повреждения и реабилитационный период минимальны.
  3. Лазерное удаление. Применяется, когда не нарушена целостность диска. Обычно назначают в случае отсутствия эффекта от лечебных методов. Через небольшой прокол лучом лазера воздействуют на грыжу, жидкость внутри превращается в пар, грыжа усыхает. Преимущества: нет рубцов, минимальное время на процедуру и последующее восстановление. После операции применяют лазерное восстановление хрящей позвоночника.
  4. Гидропластика. При помощи физраствора, который вводят через небольшой прокол, вымывают фрагменты диска из его полости. Метод показан при небольших грыжах. На восстановление требуется несколько дней.
  5. Деструкция фасеточных нервов. Это даже не операция, а амбулаторная процедура. Проводят целую серию таких сеансов под местной анестезией. Суть их в «отключении» чувствительности нервов с помощью радиоволн. Главная задача — купирование болевого синдрома.

Осложнения и реабилитация

При малоинвазивных операциях осложнения встречаются крайне редко. Процесс восстановления проходит быстро и почти безболезненно. Больные получают возможность двигаться и жить полноценной жизнью.

В некоторых случаях пациенты сталкиваются с послеоперационными осложнениями. Самое частое — повторное появление грыжи. Иногда встречается повреждение нервных корешков, повреждение оболочки мозга. При радикальных методах часто бывают рубцы и спайки, причиняющие боль. Очень редко — гнойные воспаления, тромбоэмболия, аллергия на лекарства. Эти осложнения могут быть спровоцированы самими пациентами при несоблюдении предписаний врача.

Важно: лечение не заканчивается операцией. Впереди – длительный восстановительный период.

Реабилитация подразумевает предотвращение повторного появления грыжи, полное устранение болевого синдрома.

Проходит в несколько этапов:

  1. Послеоперационный период — 2 недели.
  2. Поздний период — 2 месяца и полгода при радикальном вмешательстве.

В первые дни больному запрещено:фото 3

  1. Сидеть, ходить.
  2. Поднимать тяжести.

Необходимо:

  1. Носить корсет.
  2. Принимать назначенные врачом препараты.
  3. Соблюдать режим питания.
  4. Отказаться от вредных привычек.

Для ускорения восстановительных процессов врач назначает лечебную физкультуру. С ее помощью укрепляется мышечный корсет позвоночника. Упражнения подбираются и выполняются под контролем врача-реабилитолога. В этот период назначают физиопрцедуры, способствующие устранению боли, восстановлению чувствительности в ногах.

На втором этапе существуют ограничения в:

  1. Поднятии тяжестей.
  2. Резких движениях и падениях.
  3. Долгом нахождении в одной позе.

Необходимо носить корсет 3-4 часа в день. Регулярно назначают санаторно-курортное лечение.

Важно: вероятность повторного появления заболевание довольно высока. Все перечисленные рекомендации должны соблюдаться пациентом на протяжении всей дальнейшей жизни во избежание рецидива болезни.

Стоимость вмешательства

Грыжу позвоночного отдела могут прооперировать бесплатно по полису ОМС. Больной обращается в поликлинику, получает от врача направление на анализы и операцию. Может потребоваться долгое ожидание своей очереди, что опасно при показаниях к срочной операции.

фото 4В платных клиниках процедуру проводят в короткие сроки. Отсутствует необходимость ходить по разным больницам для обследования. Все анализы и необходимые исследования проводят тут же в клинике. Больному предоставляется отдельная палата, специальный уход, реабилитационные мероприятия.

Стоимость платных услуг зависит от вида вмешательства и уровня клиники. В провинциальных больницах операцию проводят за 20-30 тысяч. В столице потребуется собрать в разы больше.

  1. Ламинэктомию проводят за 25-125 тысяч.
  2. Цена за микродисэктомию варьируется от 20 до 150 тысяч.
  3. Эндоскопия — 15-90 тысяц.
  4. Деструкция фасеточных нервов — 20-130 тысяч.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. В случае с позвоночной грыжей профилактика проста: не поднимать тяжести, не допускать увеличения собственного веса, беречься от травм, своевременно лечить проявления хандроза позвоночника, вести активный образ жизни. Специальные упражнения помогут укрепить мышечный корсет и предотвратить любые заболевания спины.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с микрохирургическим удалением грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как позвоночная грыжа, имеете опыт лечения, оставьте свои комментарии и подпишитесь на нашу рассылку.

spine.guru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника: виды

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется по строгим показаниям, когда у больного стабильно тяжелое состояние. Поводом к хирургическому лечению служат выраженный болевой синдром, который не устраняется консервативными методиками. Показания к операции ограничены, и стоит ли ее делать, решают лечащий врач с хирургом и другими специалистами, зависимо от последствий патологии в поясничном отделе.

хирургическое лечение грыжи диска

До радикального подхода предпринимаются попытки уменьшить межпозвоночную грыжу консервативными методиками, которые включают мануальную терапию, массаж, прием лекарственных средств.

Выпячивание межпозвонкового диска в пояснице — это самая частая локализация патологического процесса, и операция в таком случае проводится большинству пациентов уже через несколько месяцев после обнаружения болезни. Это связано с тем, что на пояснично-крестцовый отдел приходится наибольшая нагрузка, и он реагирует на каждое движение.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника направлена на устранение сдавливания нервных окончаний и спинного мозга вышедшей за пределы фиброзного ядра пульпы. При выпячивании межпозвонкового диска высота его снижается, потому позвонки сближаются, и начинается компрессия мягких тканей.

Устранить такую проблему можно на время, что выполняется лазером. Вапоризация предполагает «выпаривание» патологической части поврежденной хрящевой ткани. Такая операция при грыже будет временной мерой, после чего не исключен рецидив.

Виды операций

При грыже поясничного отдела позвоночника рассматриваются следующие методики:

  1. Малоинвазивное удаление части диска — гидропластика, эндоскопия, холодноплазменная нуклеопластика, микродискэктомия.
  2. Радикальное удаление диска — дискэктомия, ламинэктомия.
  3. Лазерное удаление — вапоризация, деструкция.

операция на позвоночнике

Размеры грыжи поясничного отдела будут влиять на выбор техники хирургического вмешательства.

Облучение лазером, гидропластика и эндоскопия показаны на начальных стадиях патологического процесса, когда диск выпячивает на 2-9 мм. При выпадении диска более чем на 9 мм его частичное или полное удаление проводится обязательно. При секвестрации, когда части фиброзного кольца и пульпы отрываются, мигрируя по позвоночному каналу, выполняется дискэктомия или эндоскопическое удаление. Лечение лазером также подходит в послеоперационный период для профилактики рецидива.

При патологии в поясничном отделе позвоночника операция имеет риски, и у каждой методики иной процент возникновения осложнений. Наиболее безопасными считаются малоинвазивные техники и лазерное облучение.

Рецидив и осложнения межпозвоночной грыжи поясничного отдела часто случаются после дискэктомии и ламинэктомии.

О том как проводится микродискэктомия в Чехии можете ознакомиться на сайте Artusmed.

Показания

Когда нужно делать операцию при межпозвонковой грыже в поясничном отделе:

  • секвестрация межпозвонкового диска — это состояние, при котором происходит отделение частей диска, и выпавшие элементы начинают сдавливать мягкие ткани, блуждая по позвоночному каналу;
  • нарушение чувствительности ног — проявляется это затрудненным сгибанием стоп, данный симптом будет начальным проявлением пареза вследствие повреждения нервных корешков, заканчивается это атрофическим процессами мышечной и нервной ткани, что без операции грозит полным отказом нижних конечностей;
  • большая межпозвоночная грыжа — со временем происходит все большее выпадение части диска, и грыжа может достигнуть огромных размеров, когда без операции происходит повреждение спинного мозга;
  • неэффективность безоперационных методик лечения таких, как мануальная терапия, массаж, лекарственные и народные средства;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется никакими другими методиками, включая блокаду позвоночника;
  • патологии органов малого таза и ректильная дисфункция у мужчин, когда есть риск бесплодия.

хирургия грыж

Перед тем как делать операцию на позвоночнике пациент проходит ряд исследований, включая МРТ и рентген поясничного отдела. Больному обязательно назначаются лабораторные анализы и обследование у профильных специалистов для исключения противопоказаний.

Традиционные методы удаления грыжи

Дискэктомия — это радикальный способ лечения грыжи позвоночника путем полного удаления межпозвоночного диска с заменой его на титановый имплант. Такая операция имеет много противопоказаний и побочных реакций, потому выполняется редко.

Ламинэктомия — это частичное удаление поврежденного межпозвоночного диска. Во время операции позвоночник сильно страдает, есть риск повреждения мягких тканей и даже части позвонка. Ламинэктомия эффективная для лечения грыжи, но после операции у пациента еще длительное время отмечается болезненность и дискомфорт.

Риск настолько высок, что больной может остаться инвалидом. Многое зависит от профессионализма врача и качества подготовки к хирургическому вмешательству.

эндоскопическая операция

Для профилактики большинства последствий пациенту во время операции устанавливается титановый имплант, который будет заменять удаленной диск, но лишь частично, обеспечивая подвижность позвоночника. В ходе ламинэктомии нарушается целостность структуры позвоночника, что в дальнейшем может стать причиной сколиоза. В связи со всеми рисками такая операция по удалению межпозвоночной грыжи остается невостребованной, и проводится лишь в некоторых клиниках.

Малоинвазивные техники

Микродискэктомия предполагает иссечение патологического очага без влияния на позвонок. Хирург в ходе операции выполняет небольшой разрез тонкими ножами. Через него вводятся инструменты, а за происходящим врач наблюдает при помощи хирургического микроскопа. Это позволяет достигнуть максимальной точности выполнения всех манипуляций с минимальными рисками.

Важным преимуществом микродискэктомии будет отсутствие широких рубцов на спине, которые остаются после дискэктомии и ламинэктомии. После операции пациент восстанавливается быстрее, самочувствие его стабильное, болевой синдром не тревожит.

Эндоскопическая операция по удалению межпозвоночной грыжи предполагает использование специального инструмента — эндоскопа. Последний вводится через разрез около 5 мм. За происходящим нейрохирург наблюдает на экране. После вмешательства пациент быстро возвращается к привычной жизни, период реабилитации составляет от 1,5 до 2 месяцев.

удаление грыжи позвоночника

Гидропластика предполагает введение в позвоночник специального раствора, который уменьшает размер студенистого тела. Таким образом, пульпозное ядро перестает сдавливать нервные окончания, отчего уходит болезненность. Практически все пациенты, прошедшие гидропластику, отмечают положительный результат.

Холодноплазменная нуклеопластика оказывает аналогичное действие. В поврежденный сегмент позвоночника вводится холодная плазма, которая уничтожает патологические элементы межпозвонкового диска. Выпячивание уменьшается в размерах, и потому перестает сдавливать мягкие ткани. Пациент после операции не ощущает боли за счет воздействия холодного вещества. Улучшение состояния наблюдается моментально. Сразу после процедуры пациент отмечает улучшение самочувствия.

Вапоризация или «выпаривание» диска лазером проводится на начальной стадии заболевания с целью снижения давления на окружающие ткани. Облучение приводит к испарению влаги, отчего грыжа уменьшается.

Реабилитация

После удаления межпозвоночного диска в поясничном отделе наступает длительный и важный этап восстановления. Он включает три периода: ранний, поздний и отсроченный. Первый длится от недели (при малоинвазивном вмешательстве) до месяца (при радикальных методиках). Поздний период реабилитации занимает несколько месяцев. Он все еще имеет много ограничений в плане физической активности. Отсроченный — это период длиною в жизнь.

Профилактика осложнений и рецидива межпозвоночной грыжи никогда не заканчивается.

Начальный период требует соблюдения следующих рекомендаций:

  • запрещено сидеть, поднимать тяжести, заниматься спортом, спать на мягком матрасе;
  • нужно придерживаться лечебной послеоперационной диете;
  • важно следить за самочувствием и точно описывать свое состояние врачу;
  • следует отказаться от вредных привычек;
  • требуется носить послеоперационный пояс в соответствии с инструкциями врача.

лечение грыжи позвоночника

В поздний период реабилитации требуется выполнять следующие правила:

  • в положении сидя можно находиться не более 2-3 часов в день;
  • носить поддерживающий бандаж во время выполнения легкой физической работы;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • принимать назначенные врачом обезболивающие лекарства;
  • регулярно приходить на обследование к врачу;
  • поднимать вес не более 3-5 кг;
  • исключить удары о пятки и жесткое приземление на них при ходьбе и беге;
  • отказаться от сидячей работы, не совершать прыжков.

После восстановления тканей и нормализации самочувствия врач порекомендует заняться лечебной физкультурой, пройти курс массажа и мануальной терапии. Это крайне важные меры для профилактики повторного развития грыжи. В домашних условиях можно также заниматься гимнастикой после нескольких тренировок со специалистом.

gryzhalis.ru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта. Человеку с грыжей позвоночника каждое движение дается с большим трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника считается радикальным и весьма эффективным решением, позволяющим нормализовать подвижность и забыть о боли.

Чем опасна грыжа

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаКоррекция межпозвонковой грыжи в большинстве клинических случаев является острой необходимостью, так как болезнь представляет определенную угрозу для здоровья в целом. В момент разрушения фиброзного кольца и последующего выпадения его ядра вне позвоночника образуется грыжа. Смещение ядра может быть, как наружным, так и внутренним, причем иногда его фрагменты способны проникать в спинномозговой канал.

Подобное развитие событий провоцирует возникновение острой болезненности, существенно ограничивая пациента в движениях. В особо тяжелых случаях сдавления грыжей спинного мозга возможно развитие атрофии мышц нижних конечностей, что влечет за собой снижение их чувствительности и наступление паралича, превращающих пациента в инвалида.

Игнорирование проблем с позвоночником, в частности, появление грыжевых образований, вероятно возникновение стойкого изменения работы мочеполовой системы.

Если межпозвонковая грыжа является источником сильной боли и приводит к серьезным осложнениям, то необходимо проведение операции по ее удалению.

Показания к операции

Принято различать две разновидности показаний к хирургическому вмешательству:

  1. Абсолютные – необходимость в срочном оперативном лечении. К данным показаниям относятся следующие состояния: изменение работы органов малого таза (задержка или учащение мочеиспускания, частые запоры, проблемы с эрекцией), мышечная атрофия нижних конечностей.
  2. Относительные – когда консервативная терапия не оказала должного эффекта. Через 2 месяца отсутствия положительной динамики показано назначение к операции.

Противопоказания к вмешательству

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаПрямыми факторами, определяющими невозможность удаления грыжи межпозвоночного диска, являются:

  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Онкологические новообразования;
  • Хронические патологии в стадии обострения;
  • Заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • Инфекционные заболевания.

Наличие одного из перечисленных обстоятельств считается основанием для отказа в операции. Лечение таких пациентов проводится посредством физиотерапии и современных лекарственных средств. Это объясняется тем, что негативные факторы могут наложить свой отпечаток на ход операции и восстановительный период.

Подготовка

Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования. Для этого врач назначает весь комплекс клинических анализов:

  • Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаОбщий анализ крови и мочи;
  • Определение уровня глюкозы крови;
  • Исследование персональных антигенных критериев;
  • Описание кардиограммы;
  • Данные КТ и МРТ;
  • Консультация анестезиолога

В назначенный день пациенту рекомендуют отказаться от приема пищи и напитков. Перед началом операции производится рентген-разметка для точного выявления участка грыжевого выпячивания и защемленного нерва.

Виды операций

Разработано множество операций на межпозвоночную грыжу, отличающихся методикой проведения, а также длительностью реабилитационного периода. Самыми современными и эффективными методами выздоровления, назначаемыми хирургами на основе индивидуальных характеристик пациента, считаются следующие виды хирургического воздействия.

Лазерная вапоризация

Данная методика представляет собой воздействие лазерных лучей малой мощности на ядро межпозвоночного диска. В хрящевую структуру вводится светодиод, далее при помощи лазера диск подвергается нагреванию до высоких температур. В результате происходит испарение имеющейся в диске жидкости и, как следствие, уменьшение объема грыжевого выпячивания.

Лазерная вапоризация предназначена для лечения межпозвонковых грыж при соблюдении следующих условий:

  • Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаНебольшой объем грыжевого образования;
  • Возраст пациента от 19 до 50 лет;
  • Неэффективность консервативной терапии;
  • Отсутствие патологических процессов в организме;
  • Наличие дегенеративных процессов в дисковых структурах.

Специалисты предупреждают об имеющихся противопоказаниях для подобной методики:

  1. Объем межпозвонкового выпячивания составляет более 6-7 мм;
  2. Возраст пациента старше 50 лет;
  3. Окостенение ядра межпозвонкового диска;
  4. Повреждение спинного мозга.

В списке достоинств лазерного воздействия на грыжу можно отметить непродолжительность операции (30 – 60 минут), возможность многократного применения на разных участках позвоночного столба, отсутствие рубцевания, сокращенный период реабилитации.

Эндоскопическое вмешательство

Процедура подразумевает излечение от грыжи межпозвонкового диска и снижение давления на сжатые нервные волокна для ликвидации болезненности без обширного иссечения тканей. Показаниями для использования данного оперативного воздействия являются:

  • Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаГрыжевое выпячивание на боку межпозвонкового пространства;
  • Возникновение неврологического синдрома в совокупности с болевыми ощущениями;
  • Воспалительные процессы спинномозгового канала;
  • Половая дисфункция;
  • Отсутствие оптимального эффекта при длительной медикаментозной терапии.

Преимуществами данной методики выступают незначительное повреждение тканей и небольшая кровопотеря, сохранение целостности межпозвоночного диска, малая вероятность возникновения послеоперационных болей и прочих осложнений.

Эндоскопия позволяет обеспечить минимальную травматизацию, тем самым сокращая реабилитационный период. Практически в 100% случаев операция завершается обработкой необходимой области восстановительным лазером. Выписаться из стационара пациенту разрешается через 2 – 4 дня после проведения вмешательства.

Интерламинарное иссечение грыжи

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаМетод являет собой удаление дискового ядра значительных размеров и последующей установкой имплантата в пояснично-крестцовом отделе, в котором анатомическим оптимально выделены остистые отростки.

Выраженным преимуществом подобного удаления является то, что позвонки фиксирует имплантат чуть большего диаметра, чем усеченный диск.

Его действие направлено на поддержание стабильности связочного аппарата и различных сегментов, и предупреждение повторного сдавления нервных окончаний.

Удаление данным способом не производится пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также имеющим воспалительный или инфекционный процессы.

Холодноплазменная нуклеопластика

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаХолодная плазма положительно зарекомендовала себя при удалении грыжевых структур. В ходе операции в межпозвонковое пространство через иглу подается плазма, воздействующая на ткани выпячивания низкими температурами, приводя к их разрушению.

Среди недостатков подобного лечения следует выделить относительно высокий процент рецидивов.

Однако, продолжительность операции составляет от 10 до 35 минут и уже после вмешательства немедленно исчезает болезненность. Лечение проводится амбулаторно, поэтому пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Гидропластика

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаПодобный терапевтический метод заключается во введении под определенным давлением физиологического раствора в пространство межпозвонкового диска. Раствор вымывает травмированные дисковые ткани, не оставляя рубцов.

Вмешательство малотравматично и оказывает профилактическое действие против некроза диска межпозвоночной полости, сохраняя его амортизационные способности.

Гидропластика показана при наличии выпячивания до 5-6 мм и локальной болезненности в области поясницы, которая иррадиирует в нижние конечности.

Деструкция фасеточных нервов

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаПри патологии межпозвоночного диска вмешательство может проводиться в форме инактивирования фасеточных нервов. Методика заключается в незначительном вмешательстве, при котором происходит блокировка болевых рецепторов межпозвонковых дисков, которые иногда называют «фасеточные суставы». Процедура особенно актуальна при сопутствующем болевом синдроме во время артроза суставов межпозвонкового столба.

При диагностировании положительного эффекта от блокирования нервных окончаний используется деструкция фасеточных нервов. Данная методика осуществляется с помощью радиочастотного зонда. Посредством пунктирования, зонд под местной анестезией подводится к нерву и блокирует рецепторы, отвечающие за болевые ощущения.

Длительность манипуляции составляет всего полчаса, при это уже спустя час после вмешательства пациент спокойно возвращается домой.

Послеоперационный период

Возвращение к привычной жизни без боли после операции по удалению грыжевого выпячивания у каждого пациента происходит по индивидуальному сценарию. На восстановительный процесс оказывают влияние многие факторы, в их числе способ иссечения грыжи, общее состояние организма, диаметр грыжи и выполнение врачебных рекомендаций после операции.

Специалистами выделяются три временных промежутка послеоперационного периода, при этом каждый характеризуется присутствием определенных ощущений у пациента и специфическим лечебным воздействием:

  1. Период ранней реабилитации (первые 7-8 дней после вмешательства) контролируется лечащим доктором. При возникновении болезненности в области хирургического воздействия осуществляется медикаментозная поддержка пациента. В это время полностью исключаются физические нагрузки и назначаются препараты для ускорения регенеративной способности тканей: НПВС, антибиотики, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, плазмолифтинг, физиотерапия.
  2. Поздний реабилитационный период (спустя 14-16 дней) характеризуется адаптацией пациента к привычной жизни посредством коррекции ежедневных физических нагрузок. Данный период требует ношения специального корсета в течение месяца и ограничение интенсивных нагрузок и занятий спортом сроком на 1,5-3,5 месяца.

Отсроченный период восстановления (более двух месяцев после операции) продолжается до момента диагностирования у пациента полного выздоровления.

Лечебная гимнастика

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночникаВ период реабилитации важнейшим мероприятием, которое обеспечивает ускоренное восстановление возможностей позвоночника после оперативного воздействия, считается грамотное и систематическое повторение гимнастических упражнений. Специальный комплекс упражнений, освоенный под чутким руководством инструктора и лечащего врача, позволит избавиться от болевых ощущений, минимизировать физические ограничения и укрепить мышечный каркас спины.

В дополнение к ЛФК пациенту рекомендуется ответственное выполнения нескольких правил:

  • Не допускать переохлаждения;
  • Избегать длительного нахождения в одной позе;
  • Не прыгать и не поднимать тяжести;
  • Заниматься плаванием;
  • Подключить лечебный массаж.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в функционирование человеческого организма может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями. Удаление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной следующих осложнений:Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

  1. Отсутствие стабильности позвоночника;
  2. Рецидив выпячивания и возникновение болей;
  3. Смещение позвонков;
  4. Образование спаек и рубцов;
  5. Смещение диска в сторону спинномозгового канала;
  6. Воспалительный процесс клетчатки спинного мозга;
  7. Остеомиелит;
  8. Артроз позвонков;
  9. Ущемление нервных волокон.

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника чревато определенными осложнениями, которые могут оказаться в разы серьезнее первоначальной патологии. Однако, в некоторых случаях операции не удается избежать.

Грыжа ядра межпозвоночного диска являет собой опаснейшее состояние, которое в 100% случаев отрицательно скажется на активности пациента. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и стремиться к тому, чтобы у данного дефекта отсутствовали условия для формирования.

mysustavy.ru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Операция по удалению грыжиОперация по удалению грыжи

Иногда консервативной терапии протрузии недостаточно. Когда нужна операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, и имеются ли к ней противопоказания?

Последствия

Грамотные нейрохирурги утверждают, что протрузия только в запущенной стадии лечится хирургическим методом, ибо после него могут возникнуть нежелательные последствия в виде ослабления мышечного корсета позвоночника, и, как следствие, рецидива недуга.

В ходе удаления диска стабилизируется больной сегмент путём применения имплантатов или протезов. После такой операции увеличивается восстановительный период, возникают такие неприятные последствия, как ослабевание мышц и утрата поддержки ими позвоночника.

Поэтому врачи рекомендуют при болях в области позвоночника, ощущении онемения и ослабевании ног (что довольно часто проявляется при протрузии поясничного отдела) сразу обратиться за помощью к остеопату. Срочная терапия требуется, если у пациента диагностируются такие последствия протрузии, как:

  • параличи;
  • парезы;
  • серьёзному ухудшению функционирования внутренних органов (мочевому недержанию, импотенции и пр.).

Консервативная терапия

Протрузии незначительных размеров лечатся консервативным методом. Совместно с этим, для профилактики пациенту рекомендуют снизить вес и укрепить мышечный каркас с помощью лечебной гимнастики. Стоит отметить, что даже в случае компрессионной радикулопатии (сдавливании нервного корешка повреждённым диском) в 75% хирургическое вмешательство не требуется.

Из чего состоит консервативная терапия грыжи пояснично-крестцового отдела:

  • транкционное воздействие способствует снижению давления в проблемной зоне, втягиванию пульпозного ядра в диск и устранению корешкового сдавливания, что позволяет избежать хирургического вмешательства;
  • медикаментозная терапия оказывает противовоспалительные, болеутоляющие и устраняющие спазмы мышц действие;
  • блокаду выполняют для временного снятия выраженных болей;
  • физиотерапия улучшает кровообращение в области протрузии, что значительно ускоряет нормализации самочувствия больного;
  • ЛФК помогает укрепить мышцы в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, главное – соблюдать рекомендации врача и правильно выполнять движения;
  • иглорефлексотерапия снижает боль в спине, улучшает кожную чувствительность, восстанавливает двигательные функции ног.

Помимо консервативной терапии имеются и фундаментальные решения проблемы. Так больному рекомендуют изменить образ жизни, длительно выполнять упражнения для мышечного укрепления, растяжки и снижения веса. Советуем изучить статью гимнастика бубновского в домашних условиях, эти упражнения помогут избежать операции.

Виды операций протрузии

Если вмешательство все же необходимо, врачи могут предложить больному следующие виды удаления протрузии пояснично-крестцовго отдела:

  1. Дискэктомия. Традиционный способ. В ходе операции удаляется диск полностью, дабы избежать рецидива. После формируется неподвижное соединение двух рядом находящихся позвонков.
  2. Ламинэктомия. От дискэктомии отличается сильным мышечным растяжением и более крупным разрезом тканей (до 10 см). Отсечение мышц от позвоночных дужек делается с 2 сторон. Такую операцию называют открытой декомпрессией. Основные её последствия – серьёзная постоперационная травма, требующая долгого восстановительного периода, и в результате которой возникало длительное мышечное ослабевание и, как следствие, рецидив протрузии.

Восстановительный период после таких операций пролонгированный по сравнению с более современными методами, поэтому более современные операции разработаны для наименьшего размера хирургического доступа, и минимизированию постоперационных травм.

Сегодня грыжи устраняют с помощью:

  • лазерной вапоризации или реконструкции;
  • эндоскопической микродискэктомии;
  • деструкции фасеточных нервов.

Такие микрохирургические операции минимально инвазивные, соответственно, сами операции в ходе несильно травматичны, а риск осложнений – невысок. При использовании эндоскопа снижается период нетрудоспособности пациента.

Лазерная вапоризация и реконструкция дисков

Лазерное удаление относится к малоинвазивным операциям. Большинство клиник позиционирует данный тип хирургического вмешательства как экстраординарный с использованием ультрасовременных технологий. Однако, луч лазера контролировать очень сложно, и при малейшей оплошности могут возникнуть серьёзные последствия, вплоть до повреждения рядом находящихся внутренних органов. Второй недостаток данного метода – более высокая стоимость по сравнению с другими методами операций грыж пояснично-крестцового отдела.

При лазерной вапоризации с помощью луча облучается межпозвоночный диск, в результате чего его доля разрушается, испаряется, и понижается на 30% и более давление внутри диска. Такая операция разрешена лицам от 20 до 50 лет, когда размер протрузии не превышает 6мм. При выраженной дегенерации диска или более старшим пациентам данный метод не рекомендуется.

Стоит отметить, что лазерная вапоризация имеет профилактический эффект, ибо диск, подвергнутый ранее склерозу и фиброзу, не смещается. Потому риск рецидива минимален.

При лазерной реконструкции используют облучение лазером в неразрушающем режиме. В ходе операции производится пункция иглой, нагрев диска и стимуляция роста хрящевых клеток. Через 3-6 месяцев больной полностью избавляется от боли.

Стоит отметить, что лазерная дископластика проводится как при реконструкционной лазерной операции, так и при традиционной хирургической. Лазер с низкой мощностью разогревает диск до 70оС и оказывает восстанавливающее действие.

Эндоскопическая микродискэктомия

Эндоскопия Перед операцией требуется не общая, а местная анестезия. В ходе операции делается разрез у проблемной зоны размером не более полсантиметра, через него вводят эндоскоп, с помощью которого на мониторе можно визуализировать состояние позвоночника.

Далее нейрохирург инструментально удаляет грыжу и остатки пульпозного ядра. При эндоскопической микродискэктомии не удаляются частицы позвонка. Сама операция считается минимально травматичной, а потому минимизируются и реабилитационные сроки после хирургического вмешательства и риски рецидива недуга. Через 1-1,5 месяца больной становится полностью трудоспособным.

Деструкция фасеточных нервов

Радиочастотная денервацияЭто малоинвазивная операция, инактивирующая рецепторы, провоцирующие боль. Обычно фасеточный синдром легко диагностировать при артрозе межпозвонковых суставов. В данном случае деструкция будет наиболее эффективным методом.

Для подтверждения данного синдрома требуется блокада, после которой и выполняется радиочастотная деструкция. Её делают под местной анестезией, опуская радиочастотный зонд с помощью пункции к нерву.

Вся операция длится около 30 минут. Радиочастотное воздействие занимает не более 3 минут. Чаще всего операция легко переносимая, и через 1 час пациент спокойно может уйти.

Когда операция будет успешной?

Операция считается успешной только в случае соблюдения следующих правил:

  1. Перед операцией выполняют КТ или МРТ. После консультируются с неврологом, нейрохирургом и анестезиологом, и сдают анализы.
  2. Наиболее подходящий метод операции выбирают только с учётом размеров и местоположения грыжи.
  3. При постоперационных осложнениях требуется антибактериальное лечение.
  4. После снятия швов наступает восстановительный период, в который должна входить лечебная гимнастика. Совместно требуется ношение корсета и дальнейший контроль состояния позвоночника.

Большинство пациентов интересуется, на какую сумму для удаления грыжи пояснично-крестцового отдела можно рассчитывать. Для этого можно связаться с несколькими нейрохирургическими центрами, однако для начала требуется проконсультироваться с высококвалифицированным нейрохирургом для определения вида вмешательства.

kaklechitsustavy.ru

Как укрепить связки коленного сустава упражнения – Лучшие упражнения для укрепления мышц и связок коленей в домашних условиях

после травмы, вывиха, при артрозе,упражнения

Многих может волновать довольно неоднозначный вопрос – как укрепить коленный сустав. Большинство трудностей и травм сустава в колене возможно избежать при поддержании стабильного состояния связок. По этой причине, множество специалистов рекомендуют проводить укрепление связочного аппарата не только в целях предупреждения последующих заболеваний, но и в целях лечения и восстановительной терапии после хирургического вмешательства либо травмы.

Содержание статьи

Анатомическое описание колена

Строение колена представляет собой достаточно сложную структуру. В нем находится большое количество артерий и сосудов, связок и нервных окончаний. Непосредственно проблемы с этой частью тела становятся причиной инвалидности человека.

Из каких составляющих частей состоит колено:

  1. Бедренная, большеберцовая и надколенная кости.
  2. Мышечное составляющее колена.
  3. Сосуды и нервные окончания.
  4. Мениск.
  5. Крестообразные связки.

диагностика у врачаКолено складывается из бедренной и большой берцовой кости. Они относятся к трубчатым костям, которые соединены между собой связками и мышцами. Помимо этого, в колене еще находится важная составляющая – коленная чашечка.

Чашечка прикреплена к базовым костным связкам, располагается впереди надколенника. Передвижения чашечки гарантируются благодаря скольжению по особым желобам, которые покрыты толстой прослойкой хрящевой материи. Толщина ее составляет около 6-ти мм. Это гарантирует определенную амортизацию и сокращение трения во время передвижения.

Соединяющие части колена

Базовыми связками, совместно с костями, которые составляют механизм колена, считаются крестообразные. Помимо них, в боковых частях размещены коллатеральные связки. Внутри них находятся важные крестообразные связки. Они разделяются на: задние и передние.

Помимо связок, в колене есть еще 2 соединяющих части, которые делят хрящи бедренной и большой берцовой кости – это мениски. Они несут огромную роль для правильной деятельности коленного сустава. Мениски могут зачастую еще называть хрящами, однако они больше относятся к связующим элементам. Благодаря менискам, происходит правильное распределение массы тела человека, стабилизируя колено в целом.

Мышечная часть коленного сустава

Мышечные волокна, которые размещены по кругу сустава и гарантируют его функционирование, возможно поделить на 3 ключевых группы:

  • Передние мышцы – сгибающие колено;
  • Задние мышцы – разгибающие колено;
  • Внутренние мышцы – приводят в движение бедро.

Сосуды и нервы коленного сустава

В колене пролегают ветви седалищного нерва, разделяемые на несколько долей. В самом суставе пролегает подколенный нерв, который размещается позади него, и разделяется на большую и малую берцовые ветви.

Кровоснабжение колена происходит при помощи артерий и вен, пролегающих, как и подколенные нервы.

Упражнения для укрепления

Проводить упражнения для укрепления коленного сустава можно и в домашних условиях. Можно купить простой детский мяч либо фитбол. Он потребуется для восстановления физических характеристик.

Существует определенный комплекс упражнений, который относится к укрепляющему виду. Для начала следует постелить коврик и лечь на него:

  1. Кладем руки за голову и вытягиваем носки параллельно полу. Вдыхая воздух, начинаем тянуть на себя ногу, при этом носки тянутся к полу. У вас может слегка двигаться тазовая область – это нормально. На выдохе возвращайтесь к исходному положению.
  2. гимнастикаРуки должны быть опущены вдоль тела. Правую ногу необходимо поднять. Носок тянется вверх. Вдох воздуха – тянем ногу к себе, выдох – убираем ногу от себя. Осуществлять следует 10 упражнений на обе ноги, при этом вы должны ощущать растяжение в коленном суставе.
  3. Исходное положение остается таким же, как и в предыдущем упражнении. Данный вид упражнения носит известное название «велосипед». Его выполнение знает каждый. Проводить движения следует по очереди каждой ногой по 10 раз. Итого – 20 раз на обе ноги.
  4. Продолжение велосипеда. Данное упражнение, вместо предыдущего поочередного вращения, состоит из одновременного вращения ног. Выполнять 20 кругов и не забывайте тянуть носок.
  5. После велосипеда, ноги следует согнуть в коленях и развести в стороны. Стопа касается пола полностью. Колени следует развести в сторону, стопы при этом вместе. Такое занятие имеет название «бабочка». Колени необходимо разводить и сводить. Такие упражнения выполнять 10 раз.
  6. Остаемся в положении лежа. В такой позе необходимо тянуть колено руками к брюшинной области. Коленный сустав прижимаем к телу и тянемся к нему головой. Произвести нужно 5 упражнений подобным образом.
  7. Это упражнение похоже на предыдущее, только здесь следует делать движения из вышеприведенного упражнения двумя ногами сразу. Кратность упражнений такая же.
  8. Для выполнения данного упражнения следует согнуть ноги в остром угле. Стопы расположить широко друг от друга. Теперь необходимо поставить правую стопу на левое колено. Проводить разворачивающие движения в сторону и назад. Проводить упражнение для обоих ног по 7-10 движений.
  9. Положение такое же, как и в прошлом упражнении. Стопу следует положить на согнутую ногу на колено, в таком положении отрывать ногу от пола и стараться коснуться коленом груди.
  10. Для выполнения этого упражнения необходимо сесть «бабочкой». Стопы должны касаться друг друга. Руками можно помогать держать стопы.

Данный перечень упражнений для коленного сустава разрешено осуществлять и по очереди для каждой отдельной ноги, и связкой других упражнений совместно для обоих коленей.

Физкультура для суставов и связок

Укрепление связок – это серьезный и значимый момент. Для выполнения этого момента потребуется весь комплекс особых упражнений. Они дают возможность укрепить связки, существенно понижая опасность развития травм. Проводить укрепление связок и суставов необходимо правильно, по этой причине немаловажно соблюдать все советы и техники.

Упражнения предпочтительно начинать с разогревающих и растягивающих занятий. После этого возможно приступать к интенсивному осуществлению физических упражнений. Укрепляющий эффект будет результативнее, если упражнения будут носить регулярный характер.

Как делать упражнения

  1. Сперва необходимо встать таким образом, чтобы левая стопа была перед правой, руки при этом подняты вверх. Затем наклонитесь максимально влево. Следите за тем, чтобы колени не сгибались при этом. Изменив позу так, чтобы перед левой стояла правая стопа, необходимо наклониться в право.
  2. Это упражнение осуществляется в сидячем положении. Садитесь на пол, ноги вытягиваете вперед и кладете их нога на ногу. В этом положении необходимо подтягивать колено так, чтобы оно доставало до вашей груди. В данной позе необходимо задержаться на пару секунд. Затем меняете ноги местами и осуществляете такие же движения.
  3. болит колено Для укрепления связок при помощи более трудных и сложных занятий рекомендовано сперва походить в ускоренном темпе. Благодаря этому вы сможете добиться разогрева мышц. Чтобы укрепить связки колена следует акцентировать внимание на формировании и разогреве четырехглавых, ягодичных и подколенных мышц.
  4. Для проработки четырехглавой мышцы рекомендовано проводить упражнение следующего характера: необходимо стать в позу с руками на бедрах. Затем одной ногой необходимо произвести широкий шаг и сделать наклон таким образом, чтобы другая нога была под углом в 90 градусов. Колено касается пола. Осуществлять такие упражнения 5-10 раз на каждую ногу.
  5. Для укрепления связок стоит уделять внимание и подколенным мышцам. Это упражнение распространено по названию степ. Чтобы его осуществить, необходима будет поверхность в виде невысокой ступеньки. На нее нужно будет подниматься обеими ногами. Такое упражнение рекомендовано проводить 5-10 раз.
  6. При помощи приседания возможно произвести укрепление как мышц ягодиц, так и связок коленного сустава. Проводя приседания, немаловажно следить, чтобы корпус тела был предельно прямым. Для облегчения осуществления этого упражнения возможно опираться на спинку стула.

Укрепление после травмы

Если у вас была травма, вам обязательно следует подумать об оздоровительных упражнениях для вашего коленного сустава. Травмироваться в колене может мениск, может произойти разрыв связок либо вывих. Все эти состояния нуждаются в восстановительном периоде и укреплении колена. Как это сделать?

Лечебная физкультура при травме мениска колена:

Всевозможные травмы и повреждения коленного сустава могут быть опасны возникновением значительных последствий, одно из самых частых – ограничение двигательной функции колена. В последующем это потребует большое количество времени и стараний для возобновления нормальной функции сустава. Каким образом укреплять коленный сустав из-за травмы мениска? Ниже приведены основные упражнения, которые принесут значительную пользу:

  1. Для выполнения первого упражнения вам необходимо сесть на стул. Под ноги необходимо взять тонкую круглую специальную палку (либо поискать что-то подобное). Стопы следует поставить на палку и катать ногами эту палку. Таким образом мы приводим в действие коленные суставы и тренируем их. Особенно это полезно для травмированных менисков.
  2. Второе упражнение проводится также, сидя на стуле. Стопы находятся на полу. Попеременно необходимо поднимать ноги на пятки, затем на носки. Провести такое упражнение не меньше 10 раз.
  3. Исходное положение то же. Для выполнения этого упражнения следует вспомнить как ползет гусеница. Стопы находятся на полу. Ими необходимо повторять движения гусеницы. Сначала носок подгибается, пятка догоняет. Такие же действия проводить в обратном направлении.
  4. Положение сидя. Стопой одной ноги необходимо гладить вторую ногу, по икроножной мышце. Затем сменить ноги. Очень эффективное и результативное упражнение.
  5. Положение сидя. Ноги на ширине плеч, руки на коленях. Попеременно сдвигайте и раздвигайте колени друг к другу. Стопы при этом неподвижны.
  6. Для выполнения этого упражнения следует встать возле стула, руками упереться об его спинку. Выполнять небольшие приседания. Обязательно не полный присед, а совсем слегка, напрягая немного колени. Осуществлять полное приседание будет вредным при травме мениска.
  7. Руки на поясе, ноги следует расположить на ширине плеч. Выполнение перекатов с одной ноги на другую. Выполняйте количество раз по собственному самочувствию.

Не стоит торопиться и усиленно выполнять упражнения. Они проходят в спокойном темпе, без чрезмерных усилий.

Лечебная физкультура после разрыва связок:

Упражнения после травмы, связанной с разрывом связок, делятся на этапы. Первый этап происходит непосредственно после получения травмы – первая неделя. Какие упражнения следует выполнять на этом этапе:

  • Проведение сгибательных и разгибательных движений коленного сустава. Если травма легкая, возможно исполнять упражнение с малым сопротивлением, однако торопиться при этом крайне не рекомендуется, поскольку это может привести к усугублению положения.
  • Перекачивание стоп вперед, назад, в стороны.
  • Ходьба. Если специалист дал вам разрешение на ходьбу, то необходимо сразу приступать к этому и разрабатывать коленный сустав. Но не забывайте, что опираться целиком на больную ногу нельзя – пользуйтесь тростью или костылями.

2-ой этап – до двух недель после получения травмы:

  • Выполнение полуприседаний. Опирайтесь об стену или стул. Следите, чтобы колени не выходили за стопу при приседании.
  • Подъем тела на носочки.

3-ий этап – месяц после получения травмы:

  • отдых после занятийДля выполнения упражнения следует лечь, ноги прямые. Попеременное поднятие и опускание прямой ноги. Выполнять 10-15 раз.
  • Лежа на боку, подъем ноги в бок. Выполнять 10-15 раз.
  • Ходьба без посторонней помощи, костылей и трости. Самостоятельно старайтесь ходить на своих ногах.

4-ий этап – до 6-ти месяцев после получения травмы:

  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры в удобном темпе.

Как укрепить коленный сустав после вывиха

После проведенной медицинской помощи, больного, как правило, выписывают на домашний режим. Дома возможно ускорить процесс выздоровления с помощью следующих методов:

  • Терапия вывиха может быть проведена с помощью нетрадиционной медицины. Боли и отеки хорошо убирает капустный лист или лист от лопуха. Ими необходимо обмотать колено, сверху покрыть сустав теплым платком из пуха. Убрать напряжение и возобновить тонус мышц поможет горячая ванна. Добавлять в нее можно морскую соль или арома масла.
  • Терапия при помощи мазей и кремов. Мази, в составе которых находятся НПВС и хондропротекторы, способны значительно быстрее провести возобновление сустава. Для повышения результативности мазей их следует наносить после горячей ванны.
  • Правильный рацион питания. Особого питания для этой цели нет. Во время восстановления следует обогатить собственное меню продуктами, которые богаты на содержание кальция. Больше потребляйте овощи и фрукты. Очень полезен холодец.

Период восстановления достаточно продолжительный и сложный, однако при соблюдении всех рекомендаций, можно избежать повтора болевых симптомов и хронической формы вывиха.

Упражнения при артрозе колена

Цель лечебной физкультуры – принудить работать мышцы, не перегружая сустав. Какие упражнения следует проводить:

  1. Для выполнения первого упражнения необходимо лечь на живот, руки отвести вдоль тела. Прямую ногу необходимо поднять на 15 см вверх и удерживать в данной позе 30 секунд. Обратите внимание, что подъем ноги осуществляется с помощью ягодичных и бедренных мышц. Исполнять упражнения следует по одному разу на каждую ногу. Если вам тяжело держать ногу 30 секунд, можно выполнять такое упражнение 10-12 раз для каждой ноги, но саму ногу задерживать при этом на 1-2 секунды.
  2. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. Одну ногу следует согнуть в колене на 90 градусов. Ведется подъем ноги в таком положении на 10 см над полом. Удерживать следует 30 секунд. Если не получается так долго удерживать – делайте по 10 раз подъемы ног, но задерживать необходимо на 1-2 секунды.
  3. Поза для этого упражнения такая же, как и в первом варианте. Необходимо поднять обе ноги на 10 см от пола. Медленно разводите их в стороны, а потом обратно возвращайте к исходному положению. Ноги при этом не опускайте на пол. Усилие должно быть осуществлено мышцам бедер и ягодиц.
  4. Примите положение лежа на боку. Нижнюю ногу необходимо согнуть в колене. Ведется подъем прямой верхней ноги. Ногу необходимо задержать в воздухе на 30-50 секунд. Повторить по одному разу на каждую ногу.
  5. Положение сидя на стуле. Выпрямите ногу в колене и поднимите ее над полом. Держите, сколько сможете, о предпочтительно держать 30-60 секунд. Проводить 2-3 повторения для каждой ноги.
  6. Положение стоя. Следует держаться за спинку стула. Подъемы на носочки. Задержаться в таком положении на минуту и затем медленно опускаемся на стопу.

Лечебные упражнения проводятся по конкретным принципам. Основной из них – не нанеси вред.

Правильное питание

Важно принимать во внимание факт правильного и сбалансированного питания при травмах коленного сустава. Положение материй колена находится в зависимости от микроэлементов и структурных компонентов. Для больного рекомендовано провести коррекцию питания не только в предупредительных мерах, но и в целях лечения коленного сустава.

Больному рекомендовано:

  1. Провести исправление своего рациона в соответствии с потребностями собственного организма.
  2. питаниеПроводить насыщение питания продукцией, которая содержит в себе желатин, коллаген. Прием холодцов, студней, заливного, желе и прочих продуктов помогут насытить организм и коленный сустав немаловажными для восстановления компонентами.
  3. Употреблять в меню продукты, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными качествами. Непременно насыщайте собственное меню овощами и фруктами, орехами, зеленью и зеленым чаем.
  4. В организм должно поступать необходимое количество кальция и витамина D для усвоения кальция. Помимо рыбной продукции, яиц, молока, следует предусмотреть и нахождение на солнечном свете.

Помимо ключевых рекомендаций по питанию при трудностях с коленным суставом, следует помнить об общих правилах правильного питания. Целиком следует убрать из меню тугоплавкие жиры, различные вредные добавки, трансгенную продукцию. Кроме того, следует заострить внимание на борьбе с излишней массой тела. Это поможет разгрузить сустав.

Образ жизни

Образ жизни человека, у которого была травма коленного сустава, может быть активным и интересным. Как правило, на восстановление колена уходит достаточно долгое время, может даже уйти до полугода на полную реабилитацию сустава. Однако, после этого следует помнить о своем колене, даже не смотря на полное излечение.

Вашим образом жизни должны стать регулярные лечебные упражнения для поддержания состояния колена. Но это не должны быть упражнения с повышенными нагрузками на колено. Сперва тренировки могут носить болевой характер, поэтому люди могут сразу же отказаться от них. Это будет верным решением, если вы бегали, занимались на степ-поверхности, проводили интенсивную аэробику, приседали с тяжестями. Такие занятия могут носить разрушающий характер для ваших коленных суставов.

Однако малоподвижный образ жизни тоже негативно сказывается на суставах. По этой причине, люди, которые встретились с такой проблемой, должны осуществлять лечебные комплексы упражнений, ориентированные на поддержание здоровья коленного сустава.

Немаловажно правильно питаться, снабжать свой организм полезными микроэлементами и веществами.

Интересное видео:

newsustav.ru

Упражнения для укрепления коленных суставов, связок и сухожилий

Содержание статьи:

Укреплять коленные суставы и связки нужно не только спортсменам, но и людям с избыточным весом, большим объемом мышц или с плохой костной тканью. Если пренебрегать укреплением нижних конечностей, то увеличится риск травм: переломов, растяжений, болезненных ощущений после тренировок.

Укрепить связки и сухожилия коленного сустава можно при помощи специальной диеты, БАДов, витаминных добавок и комплекса упражнений. Только грамотное сочетание перечисленных компонентов позволит серьезно укрепить колени и связки.

Методы воздействия на связки и суставы

Упражнения и методы укрепления связок

Упражнения и методы укрепления связок

Нижние конечности постоянно испытывают нагрузку. Они выдерживают всю масса тела человека, помогают ему удерживать равновесие и перемещаться. Ошибочно считать, что укрепить ноги может помочь только комплекс упражнений. На самом деле колени очень зависимы и от уровня кальция в организме, от количества ежедневной нагрузки. Поэтому, если нужно укрепить связки и хрящи, рекомендуется:

  • снизить вес;
  • при занятиях фитнесом и бодибилдингом набирать мышечную массу лишь постепенно – мышцы тоже оказывают давление на связки;
  • правильно питаться, включая в рацион много кальция, витамина Е и С;
  • делать регулярный лечебный массаж;
  • принимать БАДы, содержащие коллаген и другие структурные элементы организма;
  • использовать специальные восстановительные медикаменты.

Медикаментозное воздействие следует воспринимать как крайнюю меру. Препараты профессионального действия могут быть использованы только по рекомендации врача, при наличии серьезной травы, артрита или артроза.

Если же пациент хочет просто улучшить структуру костной системы, то пользоваться профессиональными медикаментами нельзя. Их полноценно заменяют БАДы, не требующие рецепта и обладающие меньшим количеством противопоказаний.

Методика укрепления связок при помощи БАД

Хондроитин

Хондроитин для защиты соединительной структуры

БАД – биоактивная добавка. Обычно это комплекс витаминов или укрепляющих организм веществ, который помогает справиться с недостатком энергии, силы. Однако это не узконаправленный медикамент, он не может решить серьезную проблему (если колено давно воспалено, разрушается). Поэтому БАДы принимаются только в качестве профилактической добавки в период, когда пациент не страдает ни от каких травм или болезней ног.

Для коленного сустава и комплекса связок подойдут добавки с содержанием:

  • коллагена;
  • витаминных комплексов, в первую очередь Е и С;
  • глюкозамина;
  • хондроитина.

Хондроитин относится к группе хондропротекторов, то есть веществ, защищающих соединительные структуры: связки, сухожилия, хрящи. Это вещество считается самой популярной добавкой для профилактики заболеваний ног. Хондроитин следует принимать, если суставы еще не начали стираться, у человека не наблюдаются костные изменения.

Пожилым пациентам, тем, кто постоянно нагружает коленный сустав, лучше принимать глюкозамин. Это вещество, которое ускоряет обмен веществ в суставной сумке. При его регулярном приеме улучшается приток лимфы и крови. Хрящевые ткани начинают регенерировать, останавливаются и исчезают воспалительные процессы, характерные для артрита и артроза.


Коллаген обеспечивает упругость мягких тканей и предотвращает растяжения, обеспечивает укрепление мышц. Он ускоряет восстановление эпидермиса, поэтому может назначаться как вспомогательное вещество, если произошла открытая травма ноги.

Витаминный комплекс дополнительно подпитывает структуру костей и соединительных тканей. При приеме БАД следует осторожно рассчитывать суточную норму витаминов: возможно, они уже содержатся в должном количестве в суточном рационе человека.

Правильное питание для укрепления ног

Правильное питание

Правильное питание для быстрого восстановления

Спортсмены и люди с сидячим образом жизни должны уделять огромное внимание правильному питанию. Первые постоянно расходуют питательные элементы и перегружают свои ноги, а вторые наоборот совсем не пытаются тренировать ноги, отчего те часто болят. Сбалансированный рацион с содержанием полезным веществ позволит улучшить положение.

В первую очередь нужно принимать больше коллагена. Он содержится не только в БАД, но и в продуктах желеобразной консистенции (во всем, в чем есть желатин). Это холодец, заливная рыба и даже желеобразные десерты. Много коллагена содержится в желтке куриного яйца, в морской рыбе.

Но одного коллагена недостаточно, чтобы сухожилие, кости и суставы оставались крепкими. Понадобятся также витамины, которые содержатся в следующих продуктах:

  • моркови;
  • цитрусовых;
  • настойках шиповника;
  • пророщенной пшенице;
  • хлебе с отрубями.

Если ежедневно включать в рацион по 100 грамм хотя бы одного продукта, уже через пару недель будет заметен результат: снижение утомляемости ног, повышение энергии и периода активности.

Массаж для улучшения кровообращения

Лечебный массаж для ускорения кровообращения

Лечебный массаж для ускорения кровообращения

Связки, мышцы и даже кости сильно зависят от кровотока. Сосуды доносят до них питательные вещества. Если кровообращение замедленное или нарушенное, человек теряет координацию, страдает от онемения конечностей, медленнее двигается. Для улучшения обращения крови и лимфы подойдет простой массаж, который можно провести в домашних условиях.

Начинать массажные действия следует со стопы. Кровь идет от сердца к ногам, но чтобы улучшить обращение, нужно направить ее обратно к сердцу. Застоявшаяся кровь так же отрицательно сказывается на здоровье, как и ее медленный приток.

Круговыми движениями нужно массировать стопы от периферии к центру, затем постепенно подниматься выше. Большое внимание нужно уделить району голеностопа и колена, у которых часто страдает передний участок. Первый район нуждается в дополнительном воздействии, чтобы расслабились мышцы и связки. А подколенная область включает лимфатические узлы, и если воздействовать на нее, то получится улучшить питание суставного мешка и коленной чашечки.

При массаже нужно мягко обойти надколенник (суставную чашечку). Это слабый участок, на который лучше воздействовать лишь по периферии. После массажа снижается риск разрыва ПКС, тендинита.

ЛФК для коленного сустава и голеностопа

упражнения для укрепления коленных суставов

Упражнения для укрепления коленных суставов

Лучший способ улучшить кровообращение, укрепить мышцы и связки – это упражнения для укрепления коленных суставов и прилежащих связок. Они включают простые действия вроде ходьбы на носках и пятках, которые может выполнить даже маленький ребёнок. Методика ЛФК назначается после травм и растяжений, может выполняться пожилыми людьми и пациентами с артрозом. Это наиболее универсальный способ укрепления ног.

Базовые упражнения для связок и коленного сустава включают следующие действия:

  1. Ходьбу на пятках и мысках. Выполняется по 1-2 минуты несколько раз в день. Можно усложнить упражнение, положив на пол пруток и ходя по нему или елочкой в обход него. Крестовидная связка при этом напрягается, но не испытывает критических нагрузок.
  2. Упражнение на растяжку. Человек встает на ступеньку или возвышение, опираясь только на носок. Пятка на весу. Нужно несколько раз максимально опустить пятку, не отрывая носок от ступени.

Выполнение упражнений для укрепления связок колена и стопы на мелкую моторику. Можно собирать пальцами ног предметы с пола, крутить стопой шарик или мяч, выполнять восьмерки и «елочку», стоя на коленях.

Многие специалисты разработали собственные гимнастики для укрепления связок. Доктор Бубновский советует ходить на коленях до 30 минут в день, надевая наколенник со льдом. Подробнее о его рекомендациях можно узнать по видео.

Перед началом упражнений можно нанести на голеностоп и колено разогревающую мазь, которая улучшит качество тренировки. Не следует прибегать к народным рецептам: легче и безопаснее купить готовый состав.

Укрепляющие упражнения

упражнения для укрепления коленных суставов

Упражнения для связок колена

Приведенный ниже комплекс разработан специалистами и рассчитан на укрепление связочного аппарата коленного сустава. Для выполнения упражнений для связок коленного сустава потребуется коврик (подойдет тот, что используется для занятий фитнесом). Суть комплекса:

  1. Исходное положение – лежа, руки за головой, носки вытянуты параллельно полу. На вдохе нога тянется на себя, а носки – к полу. Ощущение при выполнении упражнения движения в тазовой области является нормой. Возвращение в исходное положение на выдохе.
  2. Исходное положение – лежа, руки вытянуты вдоль тела. Правая нога поднята, носок ориентирован на потолок. На вдохе конечность тянется к корпусу, выдох – возвращение в исходное положение. Количество повторов – 10 для каждой ноги.
  3. Исходное положение – как в упражнении 2. Согнутыми в коленях ногами совершаются вращательные движения – известный всем «велосипед». Количество движений – по 10 на каждую ногу.
  4. Продолжение предыдущего упражнения. Вращение выполняется не поочередно, а одновременно. Количество движений – 20.
  5. В положении лежа ноги сгибаются в коленях и с осторожностью разводятся в стороны. Стопы должны полностью коснуться пола, а затем соединиться вместе. Такое упражнение известно под названием «бабочка». Сведение и разведение коленей следует повторить не меньше 10 раз.
  6. Положение лежа. С небольшим усилием колено подтягивается к области брюшины. Затем потянуться к суставу головой, максимально сжимая тело. Количество повторов – 5.
  7. Упражнение аналогично предыдущему. Разница только в том, чтобы тянуться одновременно двумя ногами.
  8. Согнуть ноги под острым углом. Стопы широко отведены друг от друга. Правая стопа на левом колене. Провести разворот в сторону и назад. Количество повторов – от 7 до 10.
  9. Положение как в прошлом упражнении. Попытаться подтянуть согнутую в колене ногу к груди.
  10. Занять сидячее положение. Стопы соединены, ноги согнуты в коленях и разведены – поза «бабочка».

Перечисленные упражнения можно выполнять как для одной ноги по очереди, так и связкой для обоих конечностей.

Рекомендации для спортсменов

ЛФК при артрозе колена

ЛФК при артрозе колена

Люди, которые задействованы в спортивной деятельности, постоянно подвергают свои ноги нагрузки. Хоккеисты, футболисты, теннисисты и даже фитнес тренеры чаще страдают от заболеваний суставов. Для них разработаны специальные приспособления и добавки, которые позволяют снизить риск травм.

Спортсменам рекомендуется использовать тейп для закрепления разрабатываемых участков. Это эластичная полоса, продающаяся в смотанном виде. Несколько полосок тейпа наносятся поперечно и продольно на голеностоп, коленный сустав.

Перед началом любых тренировок, связанных с ногами, спортсменам следует сделать разогревающие упражнения на растяжку. Если нагрузка на ноги очень большая, рекомендуется приобрести суппорты для голеностопа, стопы и наколенники для коленного сустава.

Правильное укрепление связок поможет не только укрепить состояние ног, но и замедлить развитие болезней суставов – артроза, остеохондроза, артрита. Однако, если вы страдаете от них или недавно перенесли травму, перед началом тренировок и приема БАД нужно проконсультироваться с терапевтом.

nogostop.ru

Как укрепить связки коленного сустава: упражнения

Большинство людей воспринимают возможность активно двигаться, заниматься спортом и выполнять различные бытовые задачи как данность, не задумываясь о том, насколько уязвим на самом деле коленный сустав. Сохранить подвижность и функциональность коленного сустава помогут специальные упражнения для укрепления коленей.

Коварство всех заболеваний суставов в том, что развиваются они обычно очень медленно, на начальной стадии симптомы или не проявляются вообще, или же проявляются очень слабо. Человек может не знать, что болезнь уже прогрессирует, и продолжать небрежно относится к своему здоровью, пока не случится приступ острых болей.

Избежать такого явления помогут меры профилактики, самая важная из которых – лечебная гимнастика для мышц и связок коленного сустава. Укрепление связок и мышц осуществляется в несколько этапов, нарушать последовательность которых не рекомендуется – это снижает эффективность упражнений.

Зная строение коленного сустава, расположение мышц и связок, можно разобраться, как именно воздействуют на них упражнения, как распределяются нагрузки и что происходит во время травмы.

Содержание статьи:

Строение коленного сустава

Коленный сустав состоит и трех основных элементов:

  • Нижней части бедренной кости;
  • Верхней части берцовой кости;
  • Надколенника или коленной чашечки.

упражнения для коленейКостные ткани сустава окружают мышцы и связки. Особенно важен мениск – это упругая и эластичная прокладка из плотной соединительной ткани между бедренной костью и берцовой. Мениск выполняет функцию амортизатора, если он травмирован, подвижность конечности резко ограничивается.

На колено приходятся очень большие нагрузки при движении, потому укрепление мышц и связок в этом участке тела необходимо. Между коленным и тазобедренным суставами расположен так называемый подвздошно-большеберцовый тракт – плотная мышечная ткань. Благодаря поддержке этих мышц колено менее уязвимо к нагрузкам.

Но если нагрузки будут чрезмерными, ПБТ воспаляется, и тогда боли возникают не только в мышцах, но и в области коленного сустава. Такое явление называется синдром ПБТ и часто отмечается у профессиональных спортсменов.

Повреждения передних крестообразных связок и растяжения мышц разной степени возникают при занятиях бегом и легкой атлетикой. Если причиной травмы стал неудачный прыжок или падение, то возможно повреждение и других связок коленного сустава. Неосторожные, резкие повороты и вращения конечности могут повлечь за собой разрыв мениска – болезненная и опасная травма.

Помимо этих связок и мышц важно укреплять также ягодичные и подколенные мышцы – они очень важны в поддержании функций колена.

Какими способами можно укрепить связки

Если выполнять комплекс определенных упражнений, можно быстро укрепить связки и таким образом избежать многочисленных травм и повреждений колена и его элементов. Но при этом важен грамотный подход. При несоблюдении рекомендаций или будет отсутствовать эффект, или же упражнения нанесут вред.

Если решено начать укреплять мышцы и связки коленного сустава с помощью гимнастики, то делать ее нужно регулярно, желательно каждый день. Перед выполнением упражнений необходимо провести легкую разминку, чтобы разогреть мышцы.

  1. В первую очередь укрепляется ПБТ. Для этого выполняется следующее упражнение: нужно встать таким образом, чтобы ступня левой ноги находилась перед правой, вытянутые руки при этом подняты вверх. Теперь следует наклониться всем корпусом влево так глубоко, как получится, задержаться и выпрямиться. Поменять ногу и повторить упражнение.
  2. Исходное положение для следующего упражнения – сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Правую ногу следует положить поверх левой и подтянуть колено таким образом, чтобы оно коснулось груди (если получается). В таком положении задержаться на несколько секунд, поменять ногу и повторить упражнение.

Это самые простые упражнения, выполнять их нужно 8-12 раз для каждой ноги. После этого, если будут выполняться упражнения более сложного уровня, нужно встать и походить несколько минут ускоренным шагом.

Это разогреет мышцы ПБТ перед более интенсивными нагрузками.

Упражнения направленного действия на определенные мышцы

Как и было сказано, для защиты и поддержания колена очень важны ягодичные, подколенные, четырехглавые мышцы и крестообразные связки. Для их разработки существуют специальные упражнения.

  • Для укрепления четырехглавой мышцы следует встать ровно, выпрямиться, руки опустить на бедра. Затем правой ногой сделать глубокий шаг вперед. Левая нога при этом должна находиться под прямым углом по отношению к правой. Понемногу опускаясь вниз, нужно постараться коснуться правым коленом пола – руки при этом остаются на бедрах. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз, потом меняют ногу.
  • Для разработки подколенных мышц выполняется упражнение под названием степ. Понадобится наклонная поверхность – на нее следует поочередно поднимать ноги из положения стоя. Повторяют поднимания также по 5-10 раз для каждой ноги.
  • Обычные приседания помогут укрепить не только мышцы ягодиц, но и связки колена. Только важно правильно их выполнять. Спина обязательно должна быть прямой, нельзя наклоняться вперед. Для увеличения нагрузки можно немного расставить ноги, руки должны лежать на поясе.

упражнения для коленаОчень полезны для поддержания и укрепления связок коленного сустава прыжки. Удобнее всего их делать на скакалке. Но если прыжки будут выполняться неправильно вместо укрепления можно спровоцировать травму связок колена.

Обратить внимание нужно на то, в каком положении находятся колени в момент приземления – они должны быть обязательно согнуты. Если колени выпрямлять, ткани будут получать чрезмерную нагрузку. Если нужно увеличить ее, можно попытаться выполнять прыжки на скакалке с приседаниями.

Занятия йогой дают постепенный, но очень стойкий результат. Такая гимнастика воздействует на мышечные и соединительные ткани очень мягко, но эффективно. Многочисленные положения благотворно влияют на колени и способствуют растяжению и разработке окружающих его мышц.

Плавание тоже равномерно воздействует на все группы мышц, не перегружая их. Это вид спорта рекомендован всем, кто перенес травмы не только колена, но и плечевого или тазобедренного суставов.

Как альтернатива подойдут спортивная ходьба и велосипедный спорт.

Как разрабатывать плечевой сустав

Чтобы избежать болей и травматизации во время занятий, нужно подойти к выполнению всех упражнений внимательно и серьезно. Если возникают неприятные ощущения во время занятий, это говорит о том, что нагрузки слишком велики и упражнение нужно заменить другим, более щадящим.

укрепляем коленный суставЧтобы избежать растяжения мышечных тканей, между отдельными упражнениями можно делать небольшие перерывы. Но не допускаются перерывы между занятиями. Гимнастика будет эффективной только при регулярном выполнении.

Плечевой сустав травмируется не менее часто, чем коленный, но его повреждения имеют свои особенности ввиду особого анатомического строения и большой подвижности. Сустав плеча склонен к развитию привычного вывиха, при  котором существенно ослабляются и теряют свои функции связки. Потому их обязательно нужно укреплять.

Предупредить вывихи и растяжения помогут такие упражнения для коленных суставов (выполнять их следует после разогревающей разминки):

  • Стоя прямо, вытянуть вперед руку и начать выполнять вращательные движения. Проработав одну конечность 2-3 минуты, можно переходить к разработке второй;
  • Руки поднять вверх и выполнять наклоны сначала вправо, а потом влево.

Дополнительно можно заниматься плаванием – это универсальный вид спорта, полезный для укрепления всех суставов. Если до этого у пациента были травмы плеча или колена, гимнастика должна выполняться обязательно под надзором инструктора, тоже самое нужно, если выполняются упражнения при гонартрозе коленного сустава.

Известно, что регулярное употребление определенных продуктов помогает сохранить функциональность суставов и предупреждает развитие воспалительных процессов. В рацион рекомендуется включить морскую рыбу, оливковое и льняное масла, свежие овощи и фрукты.

Витамин Е способен нейтрализовать энзимы, разрушающие хрящевые ткани. Его можно получить из арахиса, брокколи, шпината. Кальций является незаменимым минералом – он содержится в кисломолочных продуктах, которые должны присутствовать в меню каждый день.

sustav.info

Укрепление связок и мышц коленного сустава

Коленный сустав выполняет чрезвычайно большую нагрузку, и его функция в большой степени зависит от состояния множества связок. Чем они прочнее и эластичнее, тем стабильнее сустав, тем он в меньшей степени подвергается травмам. Укрепление связок коленного сустава – вполне реальное мероприятие такое же, как и укрепление мышц. Оно достигается регулярным выполнением специальных упражнений и соблюдением рациона питания.

Когда необходимо укреплять связки колена

Связочный аппарат колена испытывает постоянную нагрузку, удерживая кости голени и бедра в нормальном анатомическом положении относительно друг друга, обеспечивает стабильность сустава. Прочность связок – не только врожденная анатомическая особенность, но и результат образа жизни, который ведет человек.

Чтобы иметь надежные связки колена – внутренние и наружные, оптимальным вариантом является их профилактическое укрепление путем активного и здорового образа жизни, занятий физкультурой и спортом, рационального питания.

Это нужно делать на протяжении всей жизни. Особенно это касается людей с избыточным весом, сидячей работой или наоборот, с повышенными физическими нагрузками. А если травма связок все же произошла, как в дальнейшем обеспечить их прочность, предупредить повторное повреждение? Методы укрепления такие же, они включают ЛФК и массаж, которые проводит специалист с дозированной нагрузкой:

  • После растяжения связок;
  • После различной степени разрывов и надрывов;
  • После операции пластической замены связки.

Противопоказаний к упражнениям для укрепления связок колена нет, за исключением случаев нестабильности коленного сустава, когда сначала нужно провести лечение, а затем в восстановительный период начинать укрепление связочного аппарата.

Разминка перед упражнениями

Обязательным условием перед выполнением упражнений является подготовка или так называемая «прокачка» мышц – четырехглавой бедра и подколенной. Прогрев мышц устраняет препятствие, которое они могут создавать за счет рефлекторного сокращения, в период восстановления после травмы.

Для разогрева мышц делают выпад одной ноги вперед с приседанием на колено до прямого угла, другая нога при этом должна касаться коленом пола. Упражнение повторяют 10 раз, затем прорабатывают мышцы второй ноги.

Упражнения для укрепления коленных суставов и связок

Упражнения, чтобы укрепить коленные суставы и связки, а также все группы мышц, обеспечивающих их движения, могут выполняться в положении лежа, сидя и стоя. Вот примерный комплекс наиболее эффективных упражнений для укрепления коленных связок:

  • В положении стоя поставить одну ногу на стул, согнув ее в колене под прямым углом, другую ногу медленно сгибать до упора в колене, как бы приседая на нее, повторить от 10 до 20 раз, постепенно увеличивая нагрузку, с каждой ногой;
  • Сесть на стул, ноги расставить и поставить на пол с разведенными в стороны стопами, пытаться соединить бедра, не отрывая при этом стоп от пола и не меняя их положения, выполнять также от 10 до 20 раз;
  • Укрепление мышц сгибателей колена: стоя сделать широкий шаг в сторону, сгибая ногу, положить ладони на бедро и нажимать ими на ногу, как бы пружиня и углубляя шаг и приседание, повторять от 10 до 20 раз каждой ногой;
  • Укрепление мышц разгибателей колена: в положении стоя ноги на ширине плеч, слегка наклониться вперед, присесть наполовину – до прямого угла в коленях, встать, выпрямиться. Выполнять по 10-20 раз;
Похожие статьи

Упражнения для растяжки коленного сустава:

  • В положении лежа на спине согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе под углом 90°, руки прямые вдоль туловища, прижаты к полу. В таком положении выпрямить ногу в коленном суставе до строго вертикального ее положения. Сделать это удается не всем и не сразу, поэтому можно воспользоваться помощью напарника;
  • Лежа на спине одна нога согнута в колене, стопа упирается в пол, другую выпрямленную ногу поднять вверх над полом на 30 см, в таком положении сделать тыльное сгибание стопы – пальцы «на себя», продержаться так максимально, но не менее 30 секунд, повторять каждой ногой по 10-15 раз.

Это лишь несколько примеров типичных физических упражнений, а их существует множество – авторских, принадлежащих известным врачам, с помощью современных тренажерных аппаратов с мониторингом и дозатором нагрузок.  Также укрепить связки и мышцы колена помогут следующие мероприятия:

  • Регулярные занятия йогой;
  • Плавание и хождение по лестнице;
  • Спортивная ходьба;
  • Езда на велосипеде.

Выбор большой, однако для тех, кто перенес травму, комплекс лечебной гимнастики должен подбирать специалист.

Методика доктора Бубновского

Доктор Бубновский сегодня является ведущим реабилитологом, им разработаны эффективные аппаратно-восстановительные системы для мышц, костей, суставов и связок. Суть их направлена в укреплении мышечного и связочного аппарата, растяжке и увеличении расстояния между костями сустава, обеспечение большей свободы движений, и в то же время повышение их стабильности.

В основе его методик лежит собственный опыт полного анатомического и функционального восстановления после перенесенных тяжелых травм, поэтому его разработки буквально «ставят на ноги» пациентов с различными нарушениями органов движения.

Гимнастика по методике профессора Дикуля

Большую популярность приобрела суставная гимнастика по методике профессора Дикуля. Она рассчитана в основном, на восстановление после различных травм:

  • Устранение гипотрофии мышц;
  • Стимуляцию восстановительных процессов;
  • Улучшение кровообращения;
  • Восстановление стабильности и объема движений в суставе.

Принцип системы Дикуля состоит не в одноразовом занятии в сутки, а в регулярном повторении упражнений в течение дня.

Обязательно вначале выполняется общегигиенический комплекс упражнений для улучшения тонуса всех мышц и нормализации кровообращения тела. Затем в течение дня пациент должен несколько раз выполнять специальные комплексы для больной конечности, которые назначает врач.

Существует поэтапная система реабилитации Дикуля с постепенным усложнением комплексов и увеличением нагрузки, разработаны также и тренажеры. Все это доступно в специальных реабилитационных центрах. Суть метода Дикуля представлена на видео – интервью у его автора:

Как укрепить коленные суставы и связки перед бегом

Бег является серьезной нагрузкой на связочный аппарат коленных суставов. Согласно статистике, почти у 80% спортсменов-бегунов возникают проблемы с коленом именно из-за неподготовленности, недостаточной прочности связочного аппарата.

Разработаны специальные комплексы укрепления коленных суставов, которые применяются у спортсменов, различных сообществах бегунов. Примером таких упражнений являются:

  • Растяжка суставов — в положении стоя сгибание и вытягивание ноги до горизонтального уровня, в положении сидя с потягиванием носков на себя;
  • Выпады ноги вперед со сгибанием в колене и поднятием;
  • Приседания с широко расставленными ногами;
  • Приседания с опорой спиной о стену.

Любые подобные упражнения нужно выполнять заранее, до занятий бегом.

Как укрепить колено после травмы

Мероприятия по укреплению связок коленного сустава после травмы, особенно после хирургического вмешательства, должны проводиться по специальным методикам, с учетом особенностей патологии у конкретного пациента. Их назначает врач в период реабилитации, начиная с самых легких упражнений, далее время занятий и сложность выполнения увеличиваются.

Весь период реабилитации разделяют на несколько этапов, по завершении каждого из них оценку результата занятий должен давать специалист, и лишь потом он разрешает переходить к следующему, более сложному этапу.

После перенесенных травм связок опасными являются прыжки, бег, поднятие тяжестей, равно как и опасно избыточно щадящее отношение к суставу, гиподинамия. Об этом нужно помнить, и все действия согласовывать с врачом реабилитологом.

Лечебный массаж для укрепления суставов

Массаж – не только приятная процедура, в сочетании с физическими упражнениями он играет большую роль в укреплении связочного аппарата колена. Массаж колена  для укрепления связок и надколенников улучшает приток крови и обменные процессы в суставных тканях, разогревает мышцы и снимает их спазм.

Не следует забывать, что массаж области суставов требует особого подхода и особой технологии.

Квалифицированным специалистам хорошо известно, что недопустимо грубо манипулировать, растирать непосредственно область самого сустава, это приводит к раздражению, травмированию его тканей.

Идеальный вариант – массаж полностью всей конечности, когда сустав получает оптимальное кровообращение и свободу движений, и выполнять его должен специалист.  Обычно  назначают на курс 10-15 массажей, затем делают перерыв 1-3 месяца. Спортсменам показано большее количество процедур, их регулярное выполнение.

Правильное питание

Большое значение имеет образ и рацион питания, которые сказываются как на здоровье в целом, так и на состоянии суставов, в частности. Основными его принципами для оздоровления связок колена являются:

  • Поддержание соответствия калорийности пищи энергетическим затратам;
  • Включение в рацион достаточного количества продуктов, участвующих в образовании коллагена: студней, наваристых рыбных и мясных бульонов, заливных блюд с желатином;
  • Употребление достаточного количества естественных витаминов и минералов, необходимых для поддержания восстановительных процессов: овощей, фруктов, зелени, орехов, крупяных блюд;
  • Исключение из рациона вредных продуктов – животного жира, консервов и копченостей, полуфабрикатов, маринадов, напитков с добавками.

Обязательное мероприятие — избавление от лишних килограммов, которые создают постоянную перегрузку коленным суставам, приводят к дистрофическим изменениям. Лучше обратиться к специалисту, который поможет быстро решить эту проблему.

1travmpunkt.com

Как укрепить суставы и связки: упражнения, питание, народные средства

Люди не задумываются над тем, что укрепление суставов и связок помогает предотвратить серьезные последствия: нарушение подвижности, травмы, заболевания. Опорно-двигательная система испытывает повышенную нагрузку, и ее состояние напрямую влияет на функциональность внутренних органов и общее самочувствие человека.

Зачем укреплять?

Крепкая опорно-двигательная система — это залог долголетия.

Чтобы понять необходимость укрепления подвижных соединений, необходимо разобраться в их строении и предназначении. Суставы — подвижные сочленения костей, которые позволяют двигаться. Они смягчают нагрузку, и часть давления во время физической активности принимают на себя. Связки — это образования низкой эластичности, которые соединяют и закрепляют части опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Способы какими можно укрепить суставы и связки

Действенным способом, который делает связки и суставы прочными, является профилактика. Выделяют несколько методов, позволяющих оздоровить их, но положительный эффект достигается при постоянном комплексном подходе. Для этого важно наладить правильное питание, добавить специальные витаминные добавки, регулярно выполнять физические упражнения.

Вернуться к оглавлению

Корректировка питания

Для здорового опорно-двигательного аппарата полезно отказатся от алкоголя.

Избежать случайных травм связок поможет сохранение их эластичности. Достичь этого возможно путем подбора продуктов и сбалансированного рациона. Чтобы соблюдать правильное питание для суставов, необходимо учесть следующие моменты:

  • Вес. Если присутствуют лишние килограммы, от них нужно избавиться. Тучный человек больше подвержен риску повредить связки колена, т. к. излишние килограммы оказывают дополнительное давление на суставы и связки.
  • Вредные привычки. От алкоголя нужно отказаться, вслед за употреблением спиртных напитков последует дополнительное мочеиспускание. Вместе с выводом мочи из организма вымывается кальций, который необходим для укрепления подвижных соединений.
  • Губительные продукты. Вредные составляющие в продуктах питания нарушают правильную работу органов желудочно-кишечного тракта.
  • Польза от еды. В рацион нужно включать специальную пищу, которая оздоравливает хрящевые ткани, мышцы, подвижные соединения. В еде должны присутствовать витамины С, Е, В, а также микроэлементы: кальций, магний, селен и цинк.
Вернуться к оглавлению

Витамины и добавки

Зачастую одного питания бывает недостаточно для поддержания здорового состояния опорно-двигательной системы. Усилить эффект помогут вспомогательные средства. Это биологически активные добавки (БАДы), которые употребляют вместе с едой. Их можно разделить на следующие группы:

Употребление в пищу желатина – простой способ обеспечить организм коллагеном.
  • Хондроитинсульфаты и глюкозамин. Использование препаратов укрепляет связки, восстанавливает соединительную ткань. Любое средство отлично усваивается и способно предотвратить развитие воспаления после травмы.
  • Белок (коллаген). Играет самую важную роль в построении мышц, хрящевой ткани и суставных соединений. Самым доступным из пищевых продуктов является желатин, который добавляют при приготовлении различных блюд. Более простая форма приема коллагена — это специальные добавки.
  • Кальций. Считается незаменимым восстановителем, необходимым для укрепления костей. Увеличить эффект усвоения этого химического элемента возможно при помощи параллельного приема витамина D.
Вернуться к оглавлению

Упражнения

Специальная гимнастика помогает укрепить связки коленного сустава, голеностопа, плеча. Она положительно влияет на восстановление после травм и считается отличной профилактикой растяжений. Все упражнения для укрепления суставов имеют статический характер. По характеру выполнения их разделяют на два вида:

  • Статику. В ходе выполнения таких упражнений эластичная мышечная ткань неподвижна из-за отсутствия движения, напряжена. Можно использовать дополнительное утяжеление.
  • Статическую динамику. Мышечные волокна в ходе выполнения специальных движений напряжены, но допустима небольшая амплитуда. Техника и вес — это основные факторы, влияющие на правильность выполнения.

Разминка, зарядка и заминка — это важная последовательность в тренировке. Придерживаясь ее, можно натренировать слабые связки и мышечные волокна без травмирования.

Вернуться к оглавлению
Голеностоп
Укрепить связочный аппарат голеностопа можно катанием мячика стопой по полу.

Сочленение костей голени и стопы выдерживает сильное давление, которое создает вес всего тела. Обезопасить уязвимый сустав возможно ежедневной тренировкой. Упражнения для суставов голеностопа просты. Достаточно ходьбы на носочках, а также на внутренней и внешней стороне стопы, бег по мелкому камню. Сидя, укреплять связки можно при помощи бутылки, наполненной водой, или теннисного мячика, которые ступней катают по полу.

Вернуться к оглавлению
Связки стопы

Лучше всего для укрепления нижней части ноги подходит комплекс упражнений с эластичной лентой:

  • Спортивная резинка фиксируется за ступни двух ног, которые нужно впоследствии разводить в стороны.
  • Один конец ленты крепится за неподвижную опору, второй за стопу. Нога, растягивая приспособление, отводится в сторону (работает боковая связка колена).
  • Отличным способом, который помогает закачать связки, является растяжка. Нужно пальцами стопы стать на ступеньку, а пятку опускать и возвращать в исходное положение.
Вернуться к оглавлению
Плечевой пояс и локти

Для укрепления связок плечевого и локтевого суставов понадобятся гантели или бутылки, наполненные водой. Чтобы накачать мышцы плеча, берут в руки утяжеление с небольшим весом (1—1,5 кг). Верхние конечности вытягивают перед собой и вверх, причем угол подъема составляет 10—15 градусов. Затем, прижав руки к груди, отводят их в стороны, сгибая в локтях. Делать упражнение нужно до чувства легкого жжения в мышцах.

Вернуться к оглавлению
Коленные соединения
Для колен полезно выполнение полуприседаний.

Связки укрепляющие коленный сустав можно усилить при помощи приседаний и полуприседаний. При выполнении упражнений не нужно спешить, оберегая мениски. Стопы от пола нельзя отрывать, приседания делают с опорой на две ноги или попеременно на одну. Динамическая статика отлично подходит для укрепления крестообразных связок. Для больных коленей упражнения подбирает реабилитолог, укрепление связок коленного сустава проходит с четким соблюдением количества повторов.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Способы, которые придают крепость связкам и суставам, были испробованы на протяжении многих лет и доказали эффективность. Действенными народными средствами считаются:

  • Яичная скорлупа. Природный источник кальция измельчают до порошка, соединяют с медом и принимают по 0,5 ч. л. в день. Принимать скорлупу, особенно после травм, можно месяц, затем делается перерыв.
  • Зверобой. Отвар травы с добавлением меда пьют, как чай. Он помогает не только восстановлению опорно-двигательной системы, но и снижает негативное воздействие медикаментов на организм.

Большая часть пожилых людей знакомы с проблемами в коленном суставе, костях и других связках. Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательной системы, важно систематически придерживаться комплексной профилактики. Заняться укреплением костно-мышечного аппарата важно с раннего возраста, ведь от его физического состояния зависит полноценность и качество жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

упражнения, правильное питание и анатомическое строение колена

Боли в ногах и стопах

Картинка 1

Картинка 1Коленный сустав имеет сложное строение из множества элементов. Это связки, нервные волокна, мышцы, хрящи и сосуды. Это самое крупное суставное сочленение в организме, и на него ложится большая часть нагрузки. Его работа обеспечивает нормальное передвижение человека.

1

Анатомическое строение сутатва колена

Коленный сустав весьма уязвим из-за особенностей своего строения. Он может часто страдать от травм и различных патологий. При повреждениях сустава может понадобиться продолжительное время для лечения и реабилитации. Колено представляет собой шарнирное соединение, которое за счет связок позволяет сгибать, разгибать и вращать ногу.

Толщина коленного хряща равняется 5-6 мм. Его ткань покрывает поверхностей костей и обратную сторону коленной чашечки. Поверхность хряща гладкая и блестящая, что позволяет уменьшить трение при движении и повышает амортизацию. Костная система фиксируется с помощью соединительной ткани. Капсула сустава укрепляется за счет внутренней (медиальной) и наружной (латеральной) связок. Они также не позволяют двигаться суставу в стороны. Крестообразные связки находятся по центру и обеспечивают движение вперед/назад. Эти связки не допускают соскальзывания большеберцовой кости.

Коленный сустав состоит из большеберцовой и бедренной костей, а также коленной чашечки. В нижней части сустава располагается 2 мыщелка, покрытые хрящевой тканью. Они формируют пателлофеморальное углубление, которое обеспечивает движение коленной чашечки.

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитацияСимптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

1.1

Мениски

Картинка 2

Картинка 2Мениски – это хрящевое образование, отвечающее за устойчивость сустава и распределение веса на поверхности большеберцового плато. Они находятся между окончаниями костей и внешне похожи на ткань хряща. Но они обладают более эластичной структурой. Мениски по своей сути, прокладки, дающие колену нормально выполнять свои функции. При травмах мениска все хрящи деформируются и дестабилизируется сустав. Что из себя представляет болезнь Осгуда Шляттера?Что из себя представляет болезнь Осгуда Шляттера?

Что из себя представляет болезнь Осгуда Шляттера?

1.2

Мышечная система

Сгибание и разгибание колена обеспечивают прилегающие к нему мышцы. Крупнейшей из них называется четырехглавой мышцей. Она прикрепляется к коленной чашечке и поверхностному слою большеберцовой кости. Коленная мышца продолжает четырехглавую и крепится к суставной капсуле.

Мышца, огибающая чашечку и крепящаяся на большеберцовой кости, называется портняжной. Она является вспомогательной для движения вперед/назад. Помогает ей в этом двусуставная мышца, берущая начало у лобковой части. За сгибание голени и вращение колена отвечают полусухожильные мышцы, расположенные под коленом.

Какие бывают болезни коленного сустава, как их лечить и их классификацияКакие бывают болезни коленного сустава, как их лечить и их классификация

Какие бывают болезни коленного сустава, как их лечить и их классификация

1.3

Иннервация

Иннервация колена осуществляется за счет множества переплетений:

  1. 1. Малоберцовый, большеберцовый и седалищный нервы, отвечают за чувствительность. Большеберцовые нервы иннервируют колено с помощью суставных ветвей сзади, малоберцовые – наружную область чашечки спереди.
  2. 2. Вдоль периферии хряща в мениск проходят нервные пучки, совместно с кровеносными сосудами.
  3. 3. Нервные пучки мениска отвечают за формирования мякотных и безмякотных нервных волокон.
  4. 4. При деформации нервов синовиальной капсулы развивается склероз.
  5. 5. Сеть анастомозов соединяют все сосуды коленного сочленения, которые отвечают за трофику сустава.
  6. 6. В суставной сумке берут свое начало сеть венозных сосудов, расположенных в околосуставной клетчатке.
  7. 7. Сзади колена находятся крупные сосуды, отвечающие за отток венозной крови обратно к сердцу.

2

Упражнения для коленного сустава

Картинка 3

Картинка 3Лечебная физкультура назначается и контролируется врачом-реабилитологом, с поправками на характер и степень тяжести патологических процессов, сопутствующие заболевания и возраст пациента. Полноценные занятия можно проводить в период ремиссии, когда нормализуется температура тела и утихает болевой синдром. ЛФК проводится с целью:
  • Повышение эластичности коленных связок;
  • Укрепление мышц бедра и голени, участвующих в движении колена;
  • Нормализация циркуляции крови, трофики тканей и производства суставной жидкости;
  • Улучшение общего самочувствия и эмоционального настроя больного.

При правильном подходе к тренировкам, возможно, полное или хотя бы частичное восстановление двигательных возможностей коленного сустава. Это зависит от степени поражения суставного сочленения.

При занятиях ЛФК стоит учитывать:

  • Тренировки должны быть регулярными.
  • Курс ЛФК длится от 2 недель до 1 месяца. С последующими занятиями для профилактики.
  • Упражнения необходимо 2-3 раза в день по 10-15 минут. Общая длительность занятий должна составлять 30-45 минут в день.
  • Тренировку необходимо начинать, выполняя движения с низкой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Упражнения необходимо выполнять с четким соблюдением техники.
  • По окончанию тренировки необходимо отдохнуть лежа на полу с разогнутыми коленями, что улучшит кровообращение в суставах.
  • После выполнения упражнений можно принять контрастный душ и промассажировать суставы и прилегающую область. Тренировка не должна сопровождаться болью и неприятными ощущениями.

При возникновении чувства дискомфорта или боли необходимо прекратить тренировку и посетить врача.

Лечебный комплекс упражнений для восстановления у укрепления коленей. В комплекс входят упражнения из программы реабилитации после артроза и травм коленного сустава.

Стелим коврик для йоги и ложимся на него спиной:

  • С развернутыми ладонями к потолку вытягиваем руки за голову, носки тянем в противоположном направлении. На вдохе начинаем тянуть носки к себе и поочередно тянем каждую пятку вниз (параллельно полу). На вдохе снова опускаем носки вниз. Не стоит задерживать дыхание просто нужно помнить, когда вдыхать, а когда выдыхать.
  • Руки опускаем параллельно торсу. Поднимаем правую ногу и тянем носок вверх. На вдохе тянем ее к себе, на выдохе от себя. Выполняем по 5 раз каждой ногой, чувствуя растяжение связок в колене.
  • Из этого же положения выполняем «велосипед» – каждой ногой по очереди, по 10 вращений.
  • После выполняем это же упражнение одновременно обеими ногами 20 раз.
  • Затем опускаем ноги, сгибаем их на 100 градусов в коленях и разверните их в стороны. Стопы соедините вместе. Разводим и сводим колени. Выполните 10 повторений.
  • Лежа тянем колено двумя руками к корпусу. Затем тянем лицо к колену. Выполняем по 5 повторений для каждой ноги.
  • После обхватите оба колена и повторите то же самое.
  • Согните ноги под острым углом, стопы поставьте на ширине плеч. Правую ступню ставим на левое колено и разворачиваем правое колено в сторону и обратно. Выполните от 5 до 10 повторов для каждого колена.
  • Стопы ставим на ширине плеч, правое колено опускаем на пол в левую сторону. Повторить по 10 раз каждым коленом.
  • Берем мяч или валик, садимся на стул и помещаем его под стопу. После начинаем его катать вперед-назад, вправо-влево двигая коленом. Выполните это движение по 10 раз каждой конечностью.
  • Сядьте на пол в позу «бабочки», разместив руки между ног, удерживая ими стопы.

Эти упражнения можно выполнять поочередно или одновременно каждой ногой. Их необходимо повторить 3-4 раза.

3

Питание

От питания напрямую зависит состояние связок и суставов. Здоровое питание – играет ключевую роль в здоровье опорно-двигательного аппарата. Необходимо знать какие продукты полезны для соединительной ткани, а какие лучше ограничить или убрать из своего рациона.

3.1

Полезные продукты для суставов и связок

Иллюстрация 4

Иллюстрация 4Рыба и морепродукты богаты органическим фосфором, которые отвечает за прочность костей и связок.

Нежирное красное мясо, яйца содержать железо, выводящее излишки неорганического фосфора.

Зеленые овощи и некоторые сухофрукты (изюм, чернослив, финики) и отруби содержат много магния. Магний улучшает работу нервов участвующих в работе суставов.

Сливочное мороженое имеет в своем составе полезные жиры и кальций. Но стоит учесть, что остальные разновидности мороженого вредны для организма, особенно для соединительной ткани.

Молочные продукты богаты на органический кальций, который укрепляет костную и прилегающие ткани.

Желатин богат мукополисахаридами, улучшающими работу суставов.

3.2

Витамины полезные суставов и связок

F – витамин, предотвращающий воспаление суставов. В большом количестве содержится в селедке и оливковом масле.

E – предотвращает расщеплению хрящевой ткани ферментами. Богатые на витамин Е продукты: брокколи, петрушка, сельдерей, свекла, шиповник и растительное масло.

C – улучшает трофику связок и суставов. Содержится в цитрусовых, помидорах, черной смородине, капусте и яйцах.

D – предотвращает вымыванию кальция с организма. Вырабатывается самим организмом под влиянием солнечных лучей. Так же содержится в яичных желтках, молочных продуктах, рыбьей печени.

Рекомендуем:
Минералы и витамины для суставов, костей и мышц

3.3

Вредные для связок и суставов продукты

Иллюстрация 5

Иллюстрация 5Газированные напитки, мучное, плавленые сырки, крабовые палочки – богаты на неорганический фосфор. Чрезмерное потребление этих продуктов к тугоподвижности суставов и остеопорозу.

Копчености и маринованные продукты имеют в своем составе большое количество неорганических солей. Они способны провоцировать воспаление и деформацию суставов.

Щавель, шпинат и редис богаты на щавелевую кислоту. Она нарушает трофику суставов и может запустить воспалительный процесс.

Кофе, шоколад, печень, чечевица, жирная свинина содержат пурины, провоцирующие развитие подагры.

Как вы уже заметили многие из наших повседневных продуктов полезны для суставов и связок. Но не стоит употреблять их все в один день, а лучше разнообразить ими свой повседневный рацион. Это поспособствует постоянной подпитке суставов и соединительной ткани и улучшению их трофики. А для людей, ведущих активный образ жизни стоит добавить спортивное питание для связок и суставов.

spina-health.com

Как укрепить связки коленного сустава

Как можно укрепить коленные суставы

​Поработать над укреплением связок коленных суставов можно даже просто сидя в кресле. Сначала поднимите выпрямленную ногу, максимально согните стопу и задержите в таком положении ногу на 3-4 секунды. Затем проделайте то же самое и с другой ногой.​
​Следует защитить коленный сустав от любых боковых воздействий, которые могут усугубить травму. Для минимизации риска совершения опасных движений важно модифицировать повседневную активность. Для защиты поврежденных связок от нагрузки врачи используют те или иные методы иммобилизации. Для защиты колена в последующем необходимо использование костылей, что позволяет распределять вес тела без опоры на травмированный сустав.​
  • ​На колене MCL расположена на внутренней его стороне, она стабилизирует коленный сустав при необычном движении и контролирует боковое движение в нем. MCL может порваться или быть повреждена из-за прямого удара по колену с внешней стороны, в то время как нога стоит на земле. Врач может рекомендовать эту растяжку после травмы MCL, чтобы способствовать укреплению связок, а также содействовать сгибанию и увеличению диапазона движения в коленном суставе. Лягте на спину на плоскую поверхность и вытяните обе ноги вперед. Пятки должны стоять на полу, скользите пяткой назад, согнув ноги в колене. Продолжайте сгибать и скользить ногой назад, пока не почувствуете растяжение на передней стороне колена. Сохранять это положение нужно в течение пяти секунд. После чего медленно скользите пяткой до исходного положения. Это упражнение выполняется 20 раз, три раза в день, чтобы восстановить подвижность и силу в коленях.​
  • ​Как альтернатива подойдут спортивная ходьба и велосипедный спорт.​
  • ​Исходное положение для следующего упражнения – сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Правую ногу следует положить поверх левой и подтянуть колено таким образом, чтобы оно коснулось груди (если получается). В таком положении задержаться на несколько секунд, поменять ногу и повторить упражнение.​
  • ​Нижней части бедренной кости;​

​Приседания – из положения стоя приседать до того момента, когда бедра станут параллельны полу, удерживаясь на этом уровне, а затем поднимаясь. Можно выполнять с опорой спины о стену или без нее.​

​Во всех случаях необходимо отказаться от вредных привычек. Ежедневные прогулки на свежем воздухе станут хорошим дополнением для остальных мероприятий по улучшению образа жизни.​


Активность, питание, режим

​Многие не придают питанию должного значения, однако правильная организация диеты позволит создать благоприятные условия для полноценного функционирования не только отдельных суставов, но и всего организма. Нормальное развитие связок, мышц и хряща может происходить только в условиях достаточного поступления структурных, энергетических и других веществ.​

​Старение организма человека неизбежно, как и процесс уменьшения мышечной массы. У женщин мышцы уменьшаются в 2 раза быстрее, чем у мужчин. Результатом этого является ухудшение поддержки сустава, что напрямую отражается на состоянии тканей. Чтобы укрепить колени, необходимо ежедневно выполнять комплексы упражнений, нацеленных на поддержку мышц конечностей в тонусе.​

​Необходимо знать: без нее никакое укрепление суставов невозможно, как и возвращение к полноценной жизни. Только физическая активность способна помочь суставной ткани восстанавливаться и нормально функционировать.​​Боль в области коленного сустава не доставляет никому радости. Болевые симптомы не различают пола и возраста, они могут возникнуть у малышей и у взрослых. Если имеется травма сустава, ситуация оказывается еще более сложной, равно как и при заболеваниях ревматического характера. Боль будет мучить человека не только во время физических нагрузок, но и когда тело находится в состоянии покоя. А сколько неприятностей доставляют перемены погоды! Дождь, снег, повышенная влажность… Они тут же отражаются на самочувствии человека, если его  суставы поражены заболеваниями или просто ослаблены.​

​Виталий Кондратьев​

  • ​В этом упражнении растягивается четырехглавая мышца и MCL, с увеличением гибкости и диапазона движения, а также снижением давления на коленный сустав. Встаньте прямо рядом со стулом, держитесь за спинку стула для баланса. Поставьте колени близко друг к другу, захватите правую ногу правой рукой, подтяните пятки к телу, или за ягодицы. Не меняйте положения 30 секунд, а потом двигайте правую ногу до исходного положения. Повторяйте по 10 раз дважды в день на обе ноги.​
  • ​Чтобы избежать болей и травматизации во время занятий, нужно подойти к выполнению всех упражнений внимательно и серьезно. Если возникают неприятные ощущения во время занятий, это говорит о том, что нагрузки слишком велики и упражнение нужно заменить другим, более щадящим.​
  • ​Это самые простые упражнения, выполнять их нужно 8-12 раз для каждой ноги. После этого, если будут выполняться упражнения более сложного уровня, нужно встать и походить несколько минут ускоренным шагом.​
  • ​Верхней части берцовой кости;​
  • ​Приставной шаг (боковой выпад) – сделать широкий шаг в сторону и одновременно присесть, после этого приставить вторую ногу и встать.​

Болезнь спортсменов

​Перед тем как приступать к занятиям спортом, необходимо максимально укрепить связки коленного сустава. Это поможет в дальнейшем избежать неприятных моментов, связанных с растяжениями и нестабильностью. Наиболее эффективно укрепить колени позволят упражнения на растяжку и развитие мышц бедра и голени.​

​Поэтому вопросам правильного питания отводится большая роль в укреплении колена. Улучшить состояние мышечно-связочного аппарата нижней конечности помогут такие диетические рекомендации:​

​Перед выполнением зарядки следует хорошо размять колени​

​В ряде случаев упражнения для укрепления коленного сустава не смогут на 100% остановить заболевание и снять болевые симптомы, тем более если речь идет о запущенных суставных болезнях. Но упражнения для укрепления в сочетании с медикаментами способны творить чудеса при условии, что лечение ведется комплексно и включает в себя ряд мер, направленных на укрепление коленного сустава. Среди них:​


Против старения, болей и воспаления

​Если появились боли в области коленного сустава, необходимо пройти обследование с целью выявления наличия или отсутствия гормональных нарушений в работе организма. Когда болит коленный сустав, причиной данного явления может быть не только травма конечностей, но и лишний вес человека. Каждый килограмм увеличивает нагрузку на жизненно важные системы:​

​Инструкция​

​Находящаяся в центре колена связка ACL не дает большой берцовой кости выходить из бедра. Посредством этой связки обеспечивается стабильность вращения колена и управление скользящими движениями и поворотами в колене. ACL может порваться или перенапрячься из-за внезапного поворота или изменения направления во время бега или прыжков. Эта связка также может порваться от перенапряжения, часто в контактных видах спорта, среди которых футбол, баскетбол и футбол. Осложнения, связанные с тем, что ACL порвалась, включают нестабильность коленного сустава, потерю подвижности и неспособность вытянуть ногу. При следующем упражнении ACL и окружающие мышцы удлиняются, развивается гибкость, стабильность и увеличивается диапазон движения в коленях. Стойте прямо, прислонившись спиной к стене, ноги расположены на расстоянии 6-8 см от стены. Прижмите обе руки к стене и медленно опускайтесь, сгибая колени. Продолжайте движение вниз, пока не сможете в коленях согнуть ноги. 10 секунд не меняйте положение, выпрямляя затем медленно ноги в коленях и возвращаясь в исходную позу. Достаточно 10 повторений один раз в день.​

​Чтобы избежать растяжения мышечных тканей, между отдельными упражнениями можно делать небольшие перерывы. Но не допускаются перерывы между занятиями. Гимнастика будет эффективной только при регулярном выполнении.​​Это разогреет мышцы ПБТ перед более интенсивными нагрузками.​

​Надколенника или коленной чашечки.​

​Растяжка стоя – держась рукой о стену, сгибать ногу до момента, когда бедро станет параллельно полу. Взять стопу рукой и потянуть на себя, при этом выпрямляя ногу вперед.​

​Можно использовать гимнастику, которая будет включать движения с нагрузкой на колени и без нее. В первом случае упражнения выполняются в положении стоя или с утяжелением, а во втором – сидя или лежа. Упражнения с нагрузкой нельзя выполнять при низкой тренированности, в остром периоде травм и заболеваний, когда присутствует болевой синдром.​


Комплекс упражнений


​Энергетическая ценность рациона должна соответствовать потребностям организма.​

​Не надо забывать и о сухожилиях, функционирование которых тесно связано с работой суставов. Обязательно следует избегать поворотов на прямых ногах. Данное правило необходимо соблюдать не только во время выполнения того или иного упражнения, но и в повседневных привычных действиях. Необходимо знать: повороты на прямых ногах опасны для суставов, они ведут к их травмированию и досрочному изнашиванию суставной ткани.​

MoiSustav.ru

Как укрепить связки коленного сустава? Упражнения

​соблюдение режима работы и отдыха;​

Диета

​сердечно-сосудистую;​

​1​

  1. ​Сядьте ровно и вытяните ноги. Согните правое колено и перекрестите его с левой ногой. Разверните талию от правой ноги, после чего подтяните медленно к груди правую ногу. 10 секунд не меняйте положение и расслабьтесь. Выполняйте 10 повторений три раза в день на обе ноги, чтобы укрепить связки колена, поддерживать гибкость и безболезненность движений. ​
  2. ​Плечевой сустав травмируется не менее часто, чем коленный, но его повреждения имеют свои особенности ввиду особого анатомического строения и большой подвижности. Сустав плеча склонен к развитию привычного вывиха, при  котором существенно ослабляются и теряют свои функции связки. Потому их обязательно нужно укреплять.​
  3. ​Как и было сказано, для защиты и поддержания колена очень важны ягодичные, подколенные, четырехглавые мышцы и крестообразные связки. Для их разработки существуют специальные упражнения.​
  4. ​Костные ткани сустава окружают мышцы и связки. Особенно важен мениск – это упругая и эластичная прокладка из плотной соединительной ткани между бедренной костью и берцовой. Мениск выполняет функцию амортизатора, если он травмирован, подвижность конечности резко ограничивается.​

​В последующем можно выполнять упражнения на тренажерах или со штангой. При этом необходимо тщательно рассчитывать нагрузку, чтобы не ухудшить состояние связок и мышц коленного сустава. Нельзя допускать появления болевых ощущений, поэтому интенсивность занятий должна быть согласована со специалистом.​

​Какая гимнастика подойдет для конкретного пациента, может сказать только врач ЛФК или инструктор. Для того чтобы подготовить колени к более сложным упражнениям, вначале выполняют движения без нагрузки:​

Образ жизни

​Употребление продуктов, богатых коллагеном и желатином (холодцы, студни, заливные блюда, фруктовые желе).​

​Для того чтобы укрепить коленный сустав и помочь ему в борьбе с недугами, не нужно выполнять сложных упражнений, самое главное – правильно их подобрать, опираясь на рекомендации и предписания врача.​

​сбалансированное питание;​

​костно-мышечный аппарат;​

Физические упражнения

​Необходимые условия, которые должен соблюдать человек, приступающий к укреплению коленного сустава: уменьшить нагрузку на коленный сустав, можно применять эластичные повязки, которые не препятствуют кровоснабжению, трости и другие разные способы, которые смогут «поддержать» сустав и уменьшить тяжесть; обязательно пить много воды, поскольку вода доставляет многие необходимые полезные вещества для восстановления сустава.​

​© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала “На здоровье!”. Все права защищены.​

​Предупредить вывихи и растяжения помогут такие упражнения для коленных суставов (выполнять их следует после разогревающей разминки):​

  1. ​Для укрепления четырехглавой мышцы следует встать ровно, выпрямиться, руки опустить на бедра. Затем правой ногой сделать глубокий шаг вперед. Левая нога при этом должна находиться под прямым углом по отношению к правой. Понемногу опускаясь вниз, нужно постараться коснуться правым коленом пола – руки при этом остаются на бедрах. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз, потом меняют ногу.​
  2. ​На колено приходятся очень большие нагрузки при движении, потому укрепление мышц и связок в этом участке тела необходимо. Между коленным и тазобедренным суставами расположен так называемый подвздошно-большеберцовый тракт – плотная мышечная ткань. Благодаря поддержке этих мышц колено менее уязвимо к нагрузкам.​
  3. ​Подобная гимнастика также входит в состав реабилитационных мероприятий после травм и заболеваний колена. Лечебная физкультура помогает восстановить силу мышц, укрепить связки колена и расширить объем движений.​
  4. ​Покачивание ногой – сидя на высоком стуле, покачивать ногой вперед-назад и в стороны. При этом избегать вращательных движений.​

​Обеспечить достаточное поступление кальция и витамина D (из рыбы, молочных продуктов).​

​Для укрепления коленного сустава выполняют два вида упражнений. Первые предусмотрены для нагруженных, вторые – для ненагруженных суставов. В каждом определенном случае выбираются упражнения первой или второй категории (с учетом здоровья человека, его возраста, пола, физической активности, повседневной нагрузки и состояния каждого коленного сустава). Движения выполняются 10-20 раз в позах лежа, сидя и стоя. При выборе положения для осуществления действий обязательно учитывается специфика упражнения.​

  1. ​ежедневные прогулки на свежем воздухе;​
  2. ​позвоночник;​
  3. ​2​
  4. ​Узнайте больше на тему коленный сустав, связки, растяжение:​

​Стоя прямо, вытянуть вперед руку и начать выполнять вращательные движения. Проработав одну конечность 2-3 минуты, можно переходить к разработке второй;​

​Для разработки подколенных мышц выполняется упражнение под названием степ. Понадобится наклонная поверхность – на нее следует поочередно поднимать ноги из положения стоя. Повторяют поднимания также по 5-10 раз для каждой ноги.​

​Но если нагрузки будут чрезмерными, ПБТ воспаляется, и тогда боли возникают не только в мышцах, но и в области коленного сустава. Такое явление называется синдром ПБТ и часто отмечается у профессиональных спортсменов.​

MedOtvet.com

​Предупредить патологию коленного сустава можно только профилактическими мерами, центральным компонентом которых являются адекватные физические упражнения. Ежедневные занятия помогут натренировать мышцы и надежно укрепить связки, что убережет пациента от многих проблем.​

​Скольжение – лежа на спине с согнутыми коленями, скользить стопами по кровати или полу (попеременно или одновременно обеими ногами).​

​Включение в рацион продуктов с противовоспалительными свойствами и антиоксидантов (свежие фрукты и овощи, зелень, оливковое масло, орехи, зеленый чай).​

​В положении сидя или лежа масса тела человека значительно меньше давит на суставные ткани. Нагруженные упражнения выполняются в таких позах. Условно все действия можно разделить на вращение и сгибание-разгибание конечностей. Они нужны не только для того, чтобы укрепить коленный участок мышц и восстановить ухудшившуюся циркуляцию внутрисуставной жидкости. Подобные упражнения помогут укрепить коленные хрящи, которые омываются синовиальной жидкостью, питая их необходимыми для функционирования веществами.​

Строение коленного сустава

​недопущение переохлаждений;​

  • ​ткани суставов.​
  • ​Упражнения, которые помогают укрепить коленные суставы:​
  • ​…​

​Руки поднять вверх и выполнять наклоны сначала вправо, а потом влево.​

​Обычные приседания помогут укрепить не только мышцы ягодиц, но и связки колена. Только важно правильно их выполнять. Спина обязательно должна быть прямой, нельзя наклоняться вперед. Для увеличения нагрузки можно немного расставить ноги, руки должны лежать на поясе.​

​Повреждения передних крестообразных связок и растяжения мышц разной степени возникают при занятиях бегом и легкой атлетикой. Если причиной травмы стал неудачный прыжок или падение, то возможно повреждение и других связок коленного сустава. Неосторожные, резкие повороты и вращения конечности могут повлечь за собой разрыв мениска – болезненная и опасная травма.​

​Большинство людей воспринимают возможность активно двигаться, заниматься спортом и выполнять различные бытовые задачи как данность, не задумываясь о том, насколько уязвим на самом деле коленный сустав. Сохранить подвижность и функциональность коленного сустава помогут специальные упражнения для укрепления коленей.​

​Сгибание-разгибание – лежа на боку, сгибать и разгибать ногу в коленном суставе.​

Какими способами можно укрепить связки

​Кроме того, необходимо следить за соблюдением общих принципов правильного питания, среди которых важно выделить отказ от употребления тугоплавких жиров (спред, маргарин), химических добавок (красители, консерванты и др.), трансгенных продуктов.​

​Нагруженные упражнения – это те, которые выполняются в положении стоя. Для улучшения работы суставных тканей важны в первую очередь выпады и приседания.​

  1. ​ограждение себя от стрессовых ситуаций и многое другое.​
  2. ​Применение медикаментов снимает болевые симптомы. С помощью современных фармацевтических препаратов группы хондопроекторов удается стимулировать регенерацию тканей и временно улучшать состояние коленного сустава, но полностью проблемы это не решит.​

​Самым доступным упражнением являются наклоны. При выполнении такого упражнения, необходимо следить, чтобы спина сгибалась лишь в области поясницы. При этом, старайтесь кончиками пальцев коснуться пола, не сгибая коленей. Необходимо медленно наклоняться, ощущая растяжение ягодиц и задней поверхности ног. Только в таком случае сможет быть достигнута максимальная эффективность данного упражнения для укрепления коленных суставов.​

​Холод​

Упражнения направленного действия на определенные мышцы

​Дополнительно можно заниматься плаванием – это универсальный вид спорта, полезный для укрепления всех суставов. Если до этого у пациента были травмы плеча или колена, гимнастика должна выполняться обязательно под надзором инструктора, тоже самое нужно, если выполняются упражнения при гонартрозе коленного сустава.​

  • ​Очень полезны для поддержания и укрепления связок коленного сустава прыжки. Удобнее всего их делать на скакалке. Но если прыжки будут выполняться неправильно вместо укрепления можно спровоцировать травму связок колена.​
  • ​Помимо этих связок и мышц важно укреплять также ягодичные и подколенные мышцы – они очень важны в поддержании функций колена.​
  • ​Коварство всех заболеваний суставов в том, что развиваются они обычно очень медленно, на начальной стадии симптомы или не проявляются вообще, или же проявляются очень слабо. Человек может не знать, что болезнь уже прогрессирует, и продолжать небрежно относится к своему здоровью, пока не случится приступ острых болей.​

​Растяжка – сидя на полу, наклоняться вперед, стараясь достать стопы пальцами рук.​

​Правильная диета помогает поддерживать должный уровень биохимических и энергетических процессов организма, способствуя хорошей работе коленных суставов.​

​Такие действия считаются нагруженными, потому что масса тела в положении стоя несет с собой увеличение нагрузки для каждого сустава. Чтобы ее увеличить еще больше, потребуются штанга, гантели и другие дополнительные утяжелители. Однако необходимо знать, что для укрепления коленного сустава, если человек прежде никогда не занимался регулярно физкультурой и спортом, их применять нельзя.​

​Правда, причиной болей в коленном суставе могут быть и занятия спортом. Среди тех, кто страдает суставными болями, немало профессиональных спортсменов и любителей. Наиболее часто спортивные травмы встречаются у молодых людей до 30 лет, при этом повреждения коленного сустава характерны для таких видов спорта, как горные лыжи, футбол, баскетбол, волейбол, американский футбол, регби, гандбол.​

​Как укрепить коленные суставы и создать барьер для развития в них деструктивных процессов? Ответ на данный вопрос один – физическая активность. Только правильно подобранные упражнения для коленей способны помочь в данной ситуации.​

Как разрабатывать плечевой сустав

​3​

​Воздействие холода на область травмы чрезвычайно важно для восстановления тканей. Чтобы охладить травмированное колено, необходимо на 15-20 минут приложить к болезненной области измельченный лед в пластиковом пакете. Процедуру следует повторять несколько раз в день с промежутками в один час. Химические охлаждающие продукты («голубой лед» ) использовать не следует; к тому же они не столь эффективны.​

​Известно, что регулярное употребление определенных продуктов помогает сохранить функциональность суставов и предупреждает развитие воспалительных процессов. В рацион рекомендуется включить морскую рыбу, оливковое и льняное масла, свежие овощи и фрукты.​

​Обратить внимание нужно на то, в каком положении находятся колени в момент приземления – они должны быть обязательно согнуты. Если колени выпрямлять, ткани будут получать чрезмерную нагрузку. Если нужно увеличить ее, можно попытаться выполнять прыжки на скакалке с приседаниями.​

  • ​Если выполнять комплекс определенных упражнений, можно быстро укрепить связки и таким образом избежать многочисленных травм и повреждений колена и его элементов. Но при этом важен грамотный подход. При несоблюдении рекомендаций или будет отсутствовать эффект, или же упражнения нанесут вред.​
  • ​Избежать такого явления помогут меры профилактики, самая важная из которых – лечебная гимнастика для мышц и связок коленного сустава. Укрепление связок и мышц осуществляется в несколько этапов, нарушать последовательность которых не рекомендуется – это снижает эффективность упражнений.​

​Необходимо, чтобы движения были плавными, без рывков. Ни в коем случае нельзя продолжать выполнение упражнений, которые вызывают болевые ощущения. Вернуться к ним можно после того, как будут освоены более легкие движения.​

​Изменение образа жизни может стать эффективным средством профилактики повреждений коленного сустава и укрепления его связок. Это особенно актуально для тех людей, которые испытывают постоянные нагрузки на колено (легко- и тяжелоатлеты, футболисты, лыжники). В таком случае необходимо учитывать собственные силы и анатомическую прочность тканей.​

​Во время болевого приступа комплексы упражнений по улучшению функционирования любого сустава категорически запрещены, так как в это время они способны только ухудшить состояние здоровья. Данное правило касается и недавних травм сустава, который в этом случае также нельзя нагружать. Оптимальным вариантом считается комплекс, в котором каждый вид упражнения выполняется 10-20 раз ( в зависимости от самочувствия человека). Если же у него уже есть проблемы с суставами, каждый вид оздоровительных действий для начала выполняется 5-6 раз, со временем их количество постепенно увеличивается.​

sustav.info

Растяжение связок коленного сустава

​Получается парадокс: спорт и физическая культура призваны укрепить здоровье человека, а результат оказывается противоположным. С чем это связано? Во время тренировок и занятий неправильно выполняются упражнения для укрепления коленей, и от этого страдают не только колени, но и связки, костно-мышечный аппарат.​

Видео про лечение растяжения связок

Скольжение пяткой

​Существуют различные методы борьбы с болями в коленных суставах, но для начала необходимо с помощью методов современной диагностики установить причину возникновения подобных симптомов. Коленные суставы выполняют своего рода роль подшипников. Они отвечают за возможность человека к передвижению: прыжкам, бегу, ходьбе, приседаниям.​

Растяжка квадрицепса

​Приседания. Чтобы их выполнять правильно, не повредив коленям, нужно знать следующее: упражнение следует выполнять медленно, а угол между голенью и бедром острым не должен быть. В противном случае, в тот момент, когда вы станете подниматься, ляжет довольно большая нагрузка на сухожилия мышц, и вы вместо укрепления коленных суставов можете получить растяжение мышц. Также нельзя допускать возникновение острой боли. Упражнение эффективно только тогда, когда человек почувствует легкий дискомфорт, который возникает в момент высокой нагрузки и проходит при возвращении в начальное исходное положение. Для укрепления связок коленных суставов лучше всего развести ноги максимально широко и развернуть ступни, что сможет обеспечить наибольшее растяжение связок и мышц. В нижней точке необходимо зафиксироваться и досчитать медленно до пяти. Для человека, неподготовленного к таким физическим нагрузкам, вполне будет достаточно сделать 24 приседания в течении дня. Лучше будет, если 8 приседаний делать утром, 8 приседаний – в обед и 8 приседаний – за час перед сном.​

Скольжение у стены

​Лечебная физкультура​

Растяжка подвздошно-берцового тракта

​Витамин Е способен нейтрализовать энзимы, разрушающие хрящевые ткани. Его можно получить из арахиса, брокколи, шпината. Кальций является незаменимым минералом – он содержится в кисломолочных продуктах, которые должны присутствовать в меню каждый день.​

​Занятия йогой дают постепенный, но очень стойкий результат. Такая гимнастика воздействует на мышечные и соединительные ткани очень мягко, но эффективно. Многочисленные положения благотворно влияют на колени и способствуют растяжению и разработке окружающих его мышц.​

​Если решено начать укреплять мышцы и связки коленного сустава с помощью гимнастики, то делать ее нужно регулярно, желательно каждый день. Перед выполнением упражнений необходимо провести легкую разминку, чтобы разогреть мышцы.​

nazdor.ru

Как восстановить колено? после растяжения внутренней связки коленного сустава (((

​Зная строение коленного сустава, расположение мышц и связок, можно разобраться, как именно воздействуют на них упражнения, как распределяются нагрузки и что происходит во время травмы.​

​Если человек никогда не жаловался на проблемы с коленными суставами и имеет хотя бы минимальный уровень тренированности, можно начинать гимнастику простыми упражнениями с нагрузкой, постепенно переходя к более сложным. Рекомендуют выполнение таких движений для укрепления связок колена:​
​Большое значение отводится борьбе с лишним весом, что обеспечивает существенную разгрузку коленных суставов. Для этого рекомендуют изменить режим и рацион питания, нормализовать двигательную активность. Это поможет предотвратить и заболевания суставов (например, остеоартроз).​
​Есть очень простой способ укрепить колени, не прибегая к сложным действиям. Для выполнения задачи потребуется самый обыкновенный стул. На него ставят одну ногу, согнутую в колене, затем руки кладут на спинку стула и медленно сгибают колено стоящей на полу ноги так, словно хотят присесть на согнутую ногу, но возвращаются в прежнее положение. Для повышения стабильности суставных тканей такую необычную зарядку надо выполнять регулярно. Тогда как же укрепить коленные сгибатели? Все еще проще: нужно сделать широкий шаг в сторону, положив ладони на бедро согнутой ноги и, немного нажимая на нее, постараться чуть углубить шаг. Спина во время данного действия, которое повторяют 10-20 раз, должна быть выпрямленной, а в ногах ощущаться легкое растяжение.​
​Есть такой термин «травмы внешнего сустава», о их  наличии у себя многие сторонники здорового образа жизни и физической активности даже не подозревают. Травма надкостницы – еще одно название данной болезни суставов – часто происходит во время гормональных перепадов у женщин. Когда выполняются физические упражнения, всегда необходима осторожность, а в дни вынашивания ребенка она должна многократно возрастать.​
​Ежедневно эти участки испытывают колоссальную нагрузку. Но не только она виновата в том, что ткани суставов изнашиваются и ухудшается их функционирование. Немаловажную роль играют сбои в работе гормональной системы.​

​4​

​В обязательном порядке назначаются укрепляющие физические упражнения. Они помогут восстановить функцию коленного сустава и укрепить мышцы нижних конечностей.​
​Крупнейший сустав в организме – коленный – еще и один из самых сложных. Он имеет значение для движения, для сгибания и выпрямления ног. Коленный сустав состоит из четырех групп связок, которые зависят от состояния равновесия: передняя крестообразная связка (ACL), медиальная коллатеральная связка (MCL), задняя крестообразная связка (PCL) и боковая коллатеральная связка (LCL). MCL и ACL более восприимчивы к травмам, и люди, которые играют в футбол, американский футбол или твист, и быстро разворачивают тело во время работы, подвергаются большему риску повреждения этих связок. Укрепление этих связок с помощью упражнений снижает потенциальные повреждения, а также способствует гибкости и увеличению диапазона движения в колене.​
​Плавание тоже равномерно воздействует на все группы мышц, не перегружая их. Это вид спорта рекомендован всем, кто перенес травмы не только колена, но и плечевого или тазобедренного суставов.​
​В первую очередь укрепляется ПБТ. Для этого выполняется следующее упражнение: нужно встать таким образом, чтобы ступня левой ноги находилась перед правой, вытянутые руки при этом подняты вверх. Теперь следует наклониться всем корпусом влево так глубоко, как получится, задержаться и выпрямиться. Поменять ногу и повторить упражнение.​
​Коленный сустав состоит и трех основных элементов:​
​Передний выпад – из положения стоя сделать широкий шаг вперед, при этом опускаясь вниз и опираясь руками на колено.​
​Выполнение утренней гимнастики – эффективное средство для поддержания мышечного тонуса, активного кровообращения в тканях и общего самочувствия.​
​Только путем комплексного воздействия можно достичь оптимального эффекта в укреплении связок коленного сустава.​
​В период беременности у женщин значительно ухудшается синтез хрящевых клеток. Аналогичный процесс происходит и в предменопаузный период, когда риск повреждения внешних суставов значительно увеличивается.​
​Общераспространенной ошибкой многих людей, столкнувшихся с суставной болью, является отказ от физической активности.​

Похожие статьи

ne-hrusti.ru

Тромбоз подвздошной вены лечение – Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика | Секреты народной медецины

Тромбоз подвздошной вены: лечение, симптомы, причины

Такое заболевание, как тромбоз подвздошной вены, встречается довольно часто. Для патологии характерно возникновение тромбов в нижних конечностях. Такой вид недуга — один из наиболее опасных. Обусловлено это тем, что нередко вследствие болезни диагностируется тромбоэмболия легочной артерии. Тромб, возникший в подвздошной вене, может оторваться, направившись к сосудам легких. Вследствие этого не исключен летальный исход.

Причины развития заболевани?

Чаще всего тромбоз подвздошно-бедренного сегмента возникает вследствие продолжительного сдавливания сосудов новообразованием или отломком кости во время перелома. Помимо этого, провоцирует возникновение болезни нарушение кровообращения, которое развивается на фоне различных недугов. Из-за недостаточной циркуляции крови наблюдаются застойные процессы, которые и становятся причиной образования тромбов. Выделяют такие факторы, провоцирующие закупорку вен:

  • замедленный кровоток;
  • повышенная вязкость крови;
  • нарушение целостности сосудистых стенок.

Кроме этого, спровоцировать появление патологии могут и такие факторы:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • продолжительное употребление диуретиков;
  • хронические недуги желудочно-кишечного тракта;
  • продолжительный постельный режим, к примеру, вследствие инсульта или инфаркта;
  • травмы.
Вернуться к оглавлению

Симптомы при тромбозе подвздошной вены

При развитии такой патологии конечность отекает.

Если диагностирован подвздошно-бедренный венозный тромбоз, пациенты отмечают возникновение следующий симптоматики:

  • отек нижних конечностей;
  • изменение цвета кожного покрова в области паха на синий или красный;
  • появление коричневых пятнышек;
  • увеличение показателей температуры тела.
Вернуться к оглавлению

Стадии патологии

Тромбоз общей бедренной вены делят на 2 степени:

  • Продромальная. Провоцирует мощный болевой синдром, который локализуется как в верхней трети бедра, так и в зоне половых органов. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, брюшину. Преимущественно для боли не характерно острое проявление, она носит ноющий и тупой характер.
  • Стадия выраженных клинических симптомов. Для этой степени заболевания характерна еще более яркая симптоматика. Больные жалуются на отечность нижних конечностей, изменение оттенка кожных покровов и мощный болевой синдром. Болезнь становится причиной дискомфорта в паху, ногах, брюшине.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Одним из применяемых диагностических методов может быть дуплексное сканирование.

Если у пациента появились подозрения на то, что возник тромбоз подвздошной артерии, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик в первую очередь уточняет у больного, как давно возникли неприятные симптомы и насколько они ярко выражены. Затем доктор приступает к сравнению оттенка обеих нижних конечностей пациента, проверяет пульс на ступнях, осматривает состояние поверхностных вен. Однако для постановки точного диагноза этих манипуляций недостаточно, поэтому человека отправляют на такие обследования:

  • Дуплексное сканирование. Дает возможность оценить состояние вен и определить гемодинамику.
  • Рентгенография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают снимок. Благодаря этому удается исследовать состояние всех вен и выявить ту, которая закупорена.
Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза зависит от того, что спровоцировало развитие заболевания и присутствуют ли у пациента осложнения. Кроме этого, доктор в обязательном порядке учитывает общее состояние больного, а также его возраст. К помощи медикаментозной терапии прибегают в той ситуации, когда тромб частично закупорился сосуд, плотно прилегает к стенке и риск его отрыва минимален. С помощью медпрепаратов удается нормализовать проходимость вен, снизить риск возникновения эмболии сосудов и устранить пораженные ткани.

Антикоагулянты эффективны в течение первых нескольких суток с момент а образования кровяного сгустка.

Если еще не прошло 3 дня с момента возникновения кровяного сгустка, больному прописывают тромболитическое лечение. Оно базируется на разрушении венозной закупорки. Такой метод терапии может быть назначен и при более позднем диагностировании заболевания, однако в такой ситуации он будет менее эффективен. При закупорке подвздошной и подколенной артерии в обязательном порядке больным прописывают антикоагулянты, способные разжижать кровь.

Правильный медпрепарат и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий врач, который учитывает историю болезни и индивидуальные особенности человека.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Когда была закупорена подвздошная вена, а медикаментозная терапия не приносит требуемого эффекта или же у пациента присутствуют противопоказания к применению медпрепаратов, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Во время хирургии медик восстанавливает проходимость полости вены, сохраняя при этом функционирование клапанов. Преимущественно острый тромбоз лечится с помощью следующих хирургических методов:

  • эндоваскулярная тромбэктомия;
  • баллонная дилатация.

После проведения операции больным потребуется носить специальные чулки или эластичный бинт. На вторые сутки после хирургического вмешательства человеку прописывают лечебную физическую культуру. Во время реабилитации важно соблюдать все рекомендации доктора, употреблять достаточное количество жидкости и прописанные медикаменты.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

В профилактических целях человек должен употреблять больше овощей.

Чтобы не допустить возникновения такого заболевания, как тромбоз наружной подвздошной вены, доктора рекомендуют людям придерживаться легких правил. В первую очередь важно контролировать питание, добавив в меню большое количество овощей и фруктов, пищи, которая богата витаминами и минералами. Если у пациента повышенная свертываемость крови, из меню рекомендуют убрать определенные продукты, повышающие риск развития тромбоза подвздошной вены. Запрещена такая еда, как:

  • животные и растительные жиры;
  • выпечка;
  • бананы;
  • орехи;
  • бобовые культуры.

Контролю подлежит и режим питья. Если у человека нет противопоказаний, в день рекомендуют употреблять не менее 2 литров воды. Хорошей профилактической мерой тромбоза служит активный образ жизни. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн. При этом человеку важно запомнить, что изнурять себя физической активностью вовсе не следует, ее должно быть в меру. Если специфика деятельности предполагает сидячий образ жизни, нужно время от времени делать перерывы, во время которых совершать простую гимнастику, позволяющую размяться. Соблюдать следует и режим отдыха, отведя достаточное количество здоровому и крепкому сну.

etovarikoz.ru

Расширение подвздошной вены | Подвздошно бедренный тромбоз | Тромбоз наружной подвздошной вены

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

В центре эндоваскулярной хирургии профессора Капранова проводится лечение тромбозов подвздошных вен. Для терапии применяются современные методики. Благодаря им обеспечивается устранение тромбов. Клинику для вмешательства пациент может выбрать самостоятельно.

Особенности тромбоза

Тромбоз подвздошной вены является распространенной патологией. Заключается она в образовании тромбов в нижних конечностях. Заболевание опасно тем, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Если тромб оторвется, он направится напрямую к сосудам легких. В результате больной может умереть!

Почему развивается патология?

Тромбозы являются следствием:

  1. Сокращения скорости гемодинамики.
  2. Нарушения процессов свертывания крови.
  3. Повреждений сосудистых стенок.

Существуют и некоторые пусковые механизмы.

Многие больные тромбозом:

  1. Длительное время соблюдали постельный режим.
  2. Перенесли различные травмы.

Также патология, развивающаяся в венах, провоцируется:

  1. Инфекционными заболеваниями.
  2. Длительным приемом гормональных препаратов.
  3. Синдромом сдавливания сосудов.
  4. Опухолями малого таза.

Нередко тромбоз возникает и во время беременности.

К основным симптомам патологии подвздошной вены относят:

  1. Выраженную отечность. Обычно отекают ноги.
  2. Изменения цвета кожных покровов. Верхние части бедер и полости малого таза могут стать синими или багрово-красными.
  3. Появление маленьких точек коричневого цвета.
  4. Боль. Как правило, она концентрируется в ногах или паху. Причем со временем боль усиливается. Если сначала пациент ощущает ее только при нагрузке, то затем в покое и даже ночью.
  5. Повышение температуры тела.

Тромбоз развивается постепенно.

Различают несколько стадий патологии.

В их числе:

  1. Продромальная. Данная стадия тромбоза всегда связана с сильными болями. Они могут концентрироваться как в верхней трети бедер, так и в области паха. В некоторых случаях дискомфорт возникает в пояснице, в области живота, на всей стороне конечности, которая поражена патологией. Как правило, боль имеет ноющий характер, является тупой. Кроме того, при патологии подвздошной области отмечается повышение температуры.
  2. Стадия выраженных клинических симптомов. Она протекает еще более выражено. У пациента можно отметить отеки, изменения окраски кожи и боли. Тромбоз провоцирует дискомфорт в бедрах, паху, нижней части живота. Некоторые пациенты жалуются на боль в крестце и даже икроножной мышце. Дискомфорт будто бы разливается, распространяясь по все большим участкам. Аналогична и ситуация с отеками. Они могут начинаться от паховой складки и распространяться до голеностопа. В запущенных случаях возникают онемения.

Как выполняется диагностика патологии?

Для выявления тромбоза выполняются следующие исследования:

  1. Дуплексное сканирование. Данная методика оценки состояния вены позволяет определить гемодинамику.
  2. Рентгенография сосудов. Данная методика проводится с применением контраста. Она дает возможность изучить состояние каждой вены, которая может оказаться закупоренной тромбом.

Если пациент не переносит исследования с контрастом, осуществляется сканирование сосудов с применением радионуклидной методики.

Как проводится лечение?

Тромбоз – заболевание, которое сегодня успешно лечится. Важно лишь правильно подобрать методику.

К популярным относят:

    • Эндоваскулярную тромбэктомию.

Данная методика заключается в проведении операции на вене. Она сводится к удалению тромбов катетером. Сама вена сохраняется.

Перед вмешательством закупоренный участок обнаруживается путем ангиографии. В ходе операции поврежденные вены надрезаются по краю образования. В надрез вводится пустой катетер с баллоном. После этого баллон наполняется физиологическим раствором. Изделие вытягивается вместе с тромбом. Манипуляция проводится несколько раз. Благодаря этому специалистам удается добиться максимальной очистки сосуда.

Нерадикальная тромбэктомия может быть:

  1. Аспирационной. В этом случае тромбы удаляются через катетер шприцем. Методика не всегда дает желаемый результат. Это связано с тем, что шприцем невозможно удалить все сгустки.
  2. Реолитической. В этом случае новые тромбы удаляются путем пункции отдельных участков русла сосудов. Применяются специальные катетеры.

Также проводят и тромболизис. Данная методика заключается в том, что при вмешательстве в тромб вводятся специальные вещества. Они эффективно размягчают сгусток. Данная процедура является достаточно длительной. Кроме того, она отличается высокой антигенностью.

    • Балонную дилатацию.

Данная методика борьбы с тромбозами заключается в расширении пораженных сосудов путем воздействия на них специальным баллоном. Продвижение баллона тщательно контролируется. Дополнительно применяются специальные препараты. Они сокращают риски быстрого свертывания крови. Суженные сосуды с применением данной методики можно расширить у 80 % пациентов. Балонная дилатация может проводиться при сужении любых артерий.

Сегодня для борьбы с тромбозами применяются и другие методы. Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам.

Это связано с такими их достоинствами, как:

  1. Возможность амбулаторного лечения. Вмешательство по поводу тромбоза не требует нескольких дней госпитализации.
  2. Отсутствие необходимости в наркозе. Восстановить проходимость подвздошной вены можно даже при местном обезболивании. При этом пациент не испытает боли и сильного дискомфорта.
  3. Отсутствие операционных рисков. Это достоинство обусловлено тем, что пациент не вводится в наркоз. Больной может выполнять все команды врача, рассказывать о своем состоянии, давать ответы на вопросы специалистов.
  4. Сниженная вероятность осложнений. Неприятные последствия после лечения возникают в единичных случаях.
  5. Высокая эффективность. В большинстве случаев тромбоз вен устраняется. Пациент забывает о мучивших его проблемах. Крупные вены, заметные невооруженным глазом, больше не беспокоят больного, не способствуют возникновению многочисленных комплексов.

Восстановление после вмешательства

Тромбоз накладывает на жизнь любого пациента массу ограничений. Часто больные, вены которых закупорены тромбами, не могут даже нормально передвигаться. Восстановление после операции по поводу тромбоза не будет связано с ограничениями! Практически сразу же после вмешательства пациент сможет вернуться к привычному образу жизни, который он вел до болезни. Любой сможет забыть о том, какие проблемы доставлял тромбоз.

Конечно, во время реабилитации нужно будет:

  1. Соблюдать рекомендации лечащего врача.
  2. Увеличить количество жидкости в рационе.
  3. Следить за состоянием вен.
  4. Регулярно проходить обследования.
  5. Принимать некоторые препараты.

В подвижности вы ограничены не будете! После операции на венах не нужно соблюдать длительный постельный режим.

Можно ли провести адекватную профилактику заболевания?

Да! Но не всегда и не всем это удается.

Для предупреждения тромбообразования необходимо:

  1. Постоянно следить за режимом питания и потреблением жидкости.
  2. Обязательно хорошо отдыхать.
  3. Систематически совершать пешие прогулки.
  4. Придерживаться здорового образа жизни.

Даже если патология вен уже возникла, можно предупредить ее дальнейшее развитие. Достаточно исключить все факторы риска, провоцирующие осложнения тромбоза.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо обратиться к специалистам уже при первых признаках заболевания. В этом случае терапия будет назначена максимально быстро, что повысит шансы на благополучный исход.

Преимущества терапии в центре профессора Капранова

  1. Высокий уровень профессионализма. Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими уникальным опытом успешного проведения самых разных вмешательств.
  2. Полный спектр услуг. Лечение в центре возможно с применением современных методик. Восстановление проходимости вен для профессионалов никогда не превратится в проблему. Они подберут подходящий способ устранения проблемы даже в запущенных ситуациях.
  3. Использование современных материалов и препаратов. Для проведения всех вмешательств на сосудах применяются инновационные изделия. Они безопасны, не ощущаются пациентом, не вредят его здоровью.
  4. Внушительный опыт. Каждый год специалисты центра проводят сотни эндоваскулярных вмешательств по поводу непроходимости вен.
  5. Высокая эффективность всех применяемых методик. Она доказана клинически. Многие пациенты смогли забыть о симптомах и всех ограничениях заболевания.
  6. Отсутствие боли. При лечении, а также после окончания терапии по восстановлению проходимости вен пациенты не сталкиваются со значительным дискомфортом. Все неприятные ощущения купируются специальными препаратами.
  7. Комфортные условия пребывания в клинике с целью терапии вен. Вы сами сможете выбрать медицинское учреждение для проведения любых вмешательств. Любой пациент с легкостью учтет как собственные финансовые возможности, так и пожелания к терапии.

От чего зависит стоимость операции?

Окончательная стоимость терапии при тромбозе вен во многом определяется такими факторами, как:

  1. Комфортность госпитализации и ее скорость.
  2. Удобство обследования перед вмешательством.
  3. Скорость диагностики и определения точного диагноза.

Таким образом, стоимость зависит от ряда факторов, не имеющих прямого отношения к качеству предоставления медицинских услуг. Благодаря этому даже при относительно небольших затратах вы можете рассчитывать на получение квалифицированной профессиональной поддержки.

Ориентировочные расценки представлены на сайте нашего центра.

Возникли вопросы?

Звоните в клиники, в которых терапия при непроходимости вен проводится профессором Капрановым, задавайте свои вопросы.

Также вы можете связаться с профессионалом, позвонив на его личные телефоны:

  • + 7 (495) 790-65-43,
  • + 7 (495) 974-38-37.

С профессором Капрановым вы сможете обсудить все особенности терапии непроходимости вены вследствие ее закупоривания тромбом. Вы сможете оговорить все тонкости вмешательства и запланировать первый прием и обследование. Операция может быть проведена уже в ближайшее время.

 

Список использованной литературы:

  1. «Эндоваскулярная хирургия в профилактике тромбоэмболии легочной артерии и лечении острых венозных тромбозов», Хирургия, 2003, №2, стр. 6-11 (соавт. В.С.Савельев, В.И.Прокубовский, С.А.Капранов).
  2. «Реолитическая тромбэктомия в лечении венозных тромбозов», Диагностическая и интервенционная радиология, том 1, №3, 2007, стр. 76-86 (соавт. С.А.Капранов, А.Г.Златовратский, В.П.Буров, Б.Ю.Бобров, А.А.Хачатуров).
  3. «Ангиографическая диагностика и эндоваскулярные вмешательства при венозном тромбозе и тромбоэмболии легочных артерий». Клиническая хирургия (национальное руководство), под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева, чл.-кор. РАМН А.И. Кириенко, ГЭОТАР-МЕДИА, 2010, 1008 стр. (соавт. С.А. Капранов, А.Г. Златовратский, А.А. Хачатуров).

prof-kapranov.ru

Тромбоз подвздошной вены физические упражнения

Причины и лечение тромбоза подвздошной вены

Такое заболевание, как тромбоз подвздошной вены, встречается довольно часто. Для патологии характерно возникновение тромбов в нижних конечностях. Такой вид недуга — один из наиболее опасных. Обусловлено это тем, что нередко вследствие болезни диагностируется тромбоэмболия легочной артерии. Тромб, возникший в подвздошной вене, может оторваться, направившись к сосудам легких. Вследствие этого не исключен летальный исход.

Причины развития заболевани?

Чаще всего тромбоз подвздошно-бедренного сегмента возникает вследствие продолжительного сдавливания сосудов новообразованием или отломком кости во время перелома. Помимо этого, провоцирует возникновение болезни нарушение кровообращения, которое развивается на фоне различных недугов. Из-за недостаточной циркуляции крови наблюдаются застойные процессы, которые и становятся причиной образования тромбов. Выделяют такие факторы, провоцирующие закупорку вен:

  • замедленный кровоток;
  • повышенная вязкость крови;
  • нарушение целостности сосудистых стенок.

Кроме этого, спровоцировать появление патологии могут и такие факторы:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • продолжительное употребление диуретиков;
  • хронические недуги желудочно-кишечного тракта;
  • продолжительный постельный режим, к примеру, вследствие инсульта или инфаркта;
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при тромбозе подвздошной вены

Если диагностирован подвздошно-бедренный венозный тромбоз, пациенты отмечают возникновение следующий симптоматики:

  • отек нижних конечностей;
  • изменение цвета кожного покрова в области паха на синий или красный;
  • появление коричневых пятнышек;
  • увеличение показателей температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Стадии патологии

Тромбоз общей бедренной вены делят на 2 степени:

  • Продромальная. Провоцирует мощный болевой синдром, который локализуется как в верхней трети бедра, так и в зоне половых органов. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, брюшину. Преимущественно для боли не характерно острое проявление, она носит ноющий и тупой характер.
  • Стадия выраженных клинических симптомов. Для этой степени заболевания характерна еще более яркая симптоматика. Больные жалуются на отечность нижних конечностей, изменение оттенка кожных покровов и мощный болевой синдром. Болезнь становится причиной дискомфорта в паху, ногах, брюшине.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у пациента появились подозрения на то, что возник тромбоз подвздошной артерии, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик в первую очередь уточняет у больного, как давно возникли неприятные симптомы и насколько они ярко выражены. Затем доктор приступает к сравнению оттенка обеих нижних конечностей пациента, проверяет пульс на ступнях, осматривает состояние поверхностных вен. Однако для постановки точного диагноза этих манипуляций недостаточно, поэтому человека отправляют на такие обследования:

  • Дуплексное сканирование. Дает возможность оценить состояние вен и определить гемодинамику.
  • Рентгенография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают снимок. Благодаря этому удается исследовать состояние всех вен и выявить ту, которая закупорена.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза зависит от того, что спровоцировало развитие заболевания и присутствуют ли у пациента осложнения. Кроме этого, доктор в обязательном порядке учитывает общее состояние больного, а также его возраст. К помощи медикаментозной терапии прибегают в той ситуации, когда тромб частично закупорился сосуд, плотно прилегает к стенке и риск его отрыва минимален. С помощью медпрепаратов удается нормализовать проходимость вен, снизить риск возникновения эмболии сосудов и устранить пораженные ткани.

Антикоагулянты эффективны в течение первых нескольких суток с момент а образования кровяного сгустка.

Если еще не прошло 3 дня с момента возникновения кровяного сгустка, больному прописывают тромболитическое лечение. Оно базируется на разрушении венозной закупорки. Такой метод терапии может быть назначен и при более позднем диагностировании заболевания, однако в такой ситуации он будет менее эффективен. При закупорке подвздошной и подколенной артерии в обязательном порядке больным прописывают антикоагулянты, способные разжижать кровь.

Правильный медпрепарат и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий врач, который учитывает историю болезни и индивидуальные особенности человека.

Хирургическое лечение

Когда была закупорена подвздошная вена, а медикаментозная терапия не приносит требуемого эффекта или же у пациента присутствуют противопоказания к применению медпрепаратов, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Во время хирургии медик восстанавливает проходимость полости вены, сохраняя при этом функционирование клапанов. Преимущественно острый тромбоз лечится с помощью следующих хирургических методов:

  • эндоваскулярная тромбэктомия;
  • баллонная дилатация.

После проведения операции больным потребуется носить специальные чулки или эластичный бинт. На вторые сутки после хирургического вмешательства человеку прописывают лечебную физическую культуру. Во время реабилитации важно соблюдать все рекомендации доктора, употреблять достаточное количество жидкости и прописанные медикаменты.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения такого заболевания, как тромбоз наружной подвздошной вены, доктора рекомендуют людям придерживаться легких правил. В первую очередь важно контролировать питание, добавив в меню большое количество овощей и фруктов, пищи, которая богата витаминами и минералами. Если у пациента повышенная свертываемость крови, из меню рекомендуют убрать определенные продукты, повышающие риск развития тромбоза подвздошной вены. Запрещена такая еда, как:

  • животные и растительные жиры;
  • выпечка;
  • бананы;
  • орехи;
  • бобовые культуры.

Контролю подлежит и режим питья. Если у человека нет противопоказаний, в день рекомендуют употреблять не менее 2 литров воды. Хорошей профилактической мерой тромбоза служит активный образ жизни. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн. При этом человеку важно запомнить, что изнурять себя физической активностью вовсе не следует, ее должно быть в меру. Если специфика деятельности предполагает сидячий образ жизни, нужно время от времени делать перерывы, во время которых совершать простую гимнастику, позволяющую размяться. Соблюдать следует и режим отдыха, отведя достаточное количество здоровому и крепкому сну.

Повздошно-бедренный венозный тромбоз — симптомы, причины, лечение

Нарушение кровообращения в венах, застой венозной крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный венозный тромбоз относится к группе тромбозов глубоких вен, и встречается в 10 случаях из ста.

Под одним названием собраны тромбозы общих бедренной и подвздошной вен, а также наружной, которые по отдельности встречаются крайне редко.

Поражение бедренной вены часто протекает бессимптомно, вместе с тем заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

Смертность в таких случаях составляет 60%.

Виды тромбоза бедренной вены по развитию

Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз восходящий, который начинается с глубоких вен голени и центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной вены, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Особенности центрального развития

Этот вид тромбоза характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Особенности восходящего тромбоза

Характерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный венозный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Стадии развития болезни

Различают две стадии подвздошно-бедренного венозного симптома:

  • продромальная — на этой стадии больные испытывают сильную боль ноющего, давящего, распирающего или пульсирующего характера глубоко в икрах, срединной и передней части бедра. Больше никаких проявлений болезни не наблюдается;
  • стадия выраженных клинических проявлений — начинается с внезапно появившегося отека, затем происходит посинение кожи пораженной конечности.

Осложнения подвздошно-бедренного тромбоза

Заболевание сопровождается осложнениями, опасными для жизни:

  • тромбоэмболия легочной артерии — оторванный тромб закупоривает легочную артерию и вызывает ее эмболию. Это приводит к инфаркту легкого или сердечно-легочной недостаточности. Смерть пациента наступает в короткие сроки;
  • гангрена — наступает при полном тромбозе вен и боковых сосудистых ветвей;
  • инфаркт и инсульт — повышение свертываемости крови способствует кровоизлияниям мозговых сосудов;
  • тромбозы почечной, печеночной и воротной вены — нарушают функционирование внутренних органов, причиняют крайнюю болезненность.

Причины возникновения заболевания

Тромбоз возникает при передавливании сосуда опухолью или обломком кости при переломе.

Закупорки глубоких вен происходят при повышении вязкости крови, замедлении кровотока, нарушении целостности сосудов.

Этому способствуют некоторые факторы:

  • ожирение;
  • беременность — многоводие, многоплодие;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • прием гормональных контрацептивов и лекарств;
  • введение катетера в центральную вену;
  • пожилой возраст;
  • длительное нахождение в положении лежа — при инфаркте, инсульте, травмах позвоночника.

Вязкость крови повышается при обезвоживании организма, которое провоцируют патологические состояния:

  • острые кишечные инфекции, протекающие с неукротимой рвотой и поносом;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, в том числе поджелудочной железы;
  • длительный прием мочегонных препаратов;
  • болезни, приводящие к нарушению обмена веществ.

В группу риска попадают люди, в силу профессии проводящие рабочее время в одном положении.

Страдают от тромбоза глубоких вен водители-дальнобойщики, кассиры, рабочие на конвейере.

Симптомы тромбоза подвздошной бедренной вены

Начало болезни часто протекает бессимптомно, особенно это касается центрального пути ее развития.

Если крепление тромба пристеночное, кровообращение не нарушается. Тогда первым проявлением этого вида тромбоза становится неожиданная эмболия легочной артерии.

Восходящий тромбоз подвздошной и бедренной вены начинается с закупорки общей бедренной вены.

Ее симптомы достаточно выразительны. Появляется отек, обусловленный блокировкой устья глубокой вены и большинства обходных путей кровотока. Появление отека принимают за начало болезни.

Отмечается посинение кожной поверхности, усиливающееся к низу ног. Спустя несколько дней отек уменьшается благодаря включению в систему кровообращения боковых сосудов.

В области паха и в верхней части бедра становятся видны вены, венозный рисунок помогает определить верхнюю границу поражения.

Боль характерна для первичного тромбоза бедренной вены.

У больного увеличиваются паховые лимфоузлы, при пальпации пораженное место болит.

До появления отека у больного появляются тупые ноющие боли в паху, в пояснице (ближе к крестцу), пораженной ноге или в нижних отделах живота. Боль не носит резкий характер, она вполне терпима.

Диагностика заболевания до появления отека часто бывает ошибочной.

При вовлечении в воспалительный процесс тканей, близлежащих к вене, нервных окончаний, боль усиливается. Предначинательный период может длиться около недели.

При начавшемся тромбофлебите подвздошных вен обостряются симптомы, и усиливается боль.

Симптомы острой фазы

Самым узнаваемым, “фирменным” симптомом острой фазы является внезапный отек. Он распространяется на пораженную ногу, живот, ягодицы, паховую область и наружные половые органы.

Пораженные места бледнеют или синеют, холодеют, отмечается снижение пульсации артерий стоп.

Острое состояние характерно для вторичного поражения на фоне рожи, лимфаденита или новообразований в паху.

Повышается температура кожных покровов пораженной ноги.

Диагностика

Диагностику тромбоза подвздошной вены проводят при помощи визуального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

При помощи анализа крови на D-Dimer дифференцируют тромбоз от других заболеваний.

Достоверность метода составляет около 95%, поэтому отрицательный результат позволяет с уверенностью заключить, что тромбоз не обнаружен. Но положительный результат не всегда говорит о наличии патологии.

Из инструментальных методов проводят:

  1. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — это наиболее информативное исследование. Основное его достоинство — неинвазивность. Однако не всегда есть возможность хорошо исследовать сосуды нижней конечности.
  2. КТ с контрастированием — позволяет диагностировать осложнение тромбоза глубоких вен — эмболию легочной артерии.
  3. МРТ-ангиография — проводят для выявления тромбофлебитов.
  4. Рентгеноконтрастная флюорография — в пораженную вену вводят контрастное вещество, для определения скорости кровотока и тромботического содержимого.

К какому врачу обратиться

Болезни подвздошных вен лечит специалист флеболог или ангиохирург.

Если в поликлинике нет нужных специалистов, обращаются к хирургу.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Лечение подразумевается комплексное и включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра для восстановления проходимости воспаленной вены.

К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Оно заключается в местном введении через катетер в вену тромболитического вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить тромбообразование, необходим комплексный подход профилактических мер.

Если наблюдается склонность к тромбообразованию, человек входит в группу риска и страдает от варикозного расширения вен, ему необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью.

Для поддержания стенок крупных сосудов в тонусе используют венотоники.

Обязательно налаживают здоровое питание, следят за питьевым режимом — эти меры направлены на снижение вязкости крови.

Важное значение имеет контроль за массой тела, нельзя допускать ожирения и появления избыточного веса.

По возможности следует избегать продолжительных нагрузок на ноги в одном положении.

Помогает поддерживать сосуды в надлежащем тонусе езда на велосипеде и плавание.

Список обязательных мер по профилактике:

  • избежание обезвоживания и перегрева;
  • ношение компрессионного белья;
  • выполнение ежедневного комплекса гимнастических упражнений;
  • ношение ортопедической обуви;
  • избежание тяжелых физических нагрузок и статических положений;
  • избежание продолжительной неподвижности (в поездках).

Лечение и профилактика тромба в подвздошной вене будут малоэффективными, если больной не откажется от вредных привычек, в первую очередь, от курения.

Советы народной медицины при тромбозе подвздошной вены

Методы и средства народной медицины при выявленной патологии направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния вен и более мелких сосудов.

Чтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

Для укрепления стенок сосудов используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

Для повышения эластичности сосудов проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

Полезное видео: Лечение п овздошно-бедренного венозного тромбоза

Лечение тромбоза подвздошной вены

В центре эндоваскулярной хирургии профессора Капранова проводится лечение тромбозов подвздошных вен. Для терапии применяются современные методики. Благодаря им обеспечивается устранение тромбов. Клинику для вмешательства пациент может выбрать самостоятельно.

Особенности тромбоза

Тромбоз подвздошной вены является распространенной патологией. Заключается она в образовании тромбов в нижних конечностях. Заболевание опасно тем, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Если тромб оторвется, он направится напрямую к сосудам легких. В результате больной может умереть!

Почему развивается патология?

Тромбозы являются следствием:

  1. Сокращения скорости гемодинамики.
  2. Нарушения процессов свертывания крови.
  3. Повреждений сосудистых стенок.

Существуют и некоторые пусковые механизмы.

Многие больные тромбозом:

  1. Длительное время соблюдали постельный режим.
  2. Перенесли различные травмы.

Также патология, развивающаяся в венах, провоцируется:

  1. Инфекционными заболеваниями.
  2. Длительным приемом гормональных препаратов.
  3. Синдромом сдавливания сосудов.
  4. Опухолями малого таза.

Нередко тромбоз возникает и во время беременности.

К основным симптомам патологии подвздошной вены относят:

  1. Выраженную отечность. Обычно отекают ноги.
  2. Изменения цвета кожных покровов. Верхние части бедер и полости малого таза могут стать синими или багрово-красными.
  3. Появление маленьких точек коричневого цвета.
  4. Боль. Как правило, она концентрируется в ногах или паху. Причем со временем боль усиливается. Если сначала пациент ощущает ее только при нагрузке, то затем в покое и даже ночью.
  5. Повышение температуры тела.

Тромбоз развивается постепенно.

Различают несколько стадий патологии.

  1. Продромальная. Данная стадия тромбоза всегда связана с сильными болями. Они могут концентрироваться как в верхней трети бедер, так и в области паха. В некоторых случаях дискомфорт возникает в пояснице, в области живота, на всей стороне конечности, которая поражена патологией. Как правило, боль имеет ноющий характер, является тупой. Кроме того, при патологии подвздошной области отмечается повышение температуры.
  2. Стадия выраженных клинических симптомов. Она протекает еще более выражено. У пациента можно отметить отеки, изменения окраски кожи и боли. Тромбоз провоцирует дискомфорт в бедрах, паху, нижней части живота. Некоторые пациенты жалуются на боль в крестце и даже икроножной мышце. Дискомфорт будто бы разливается, распространяясь по все большим участкам. Аналогична и ситуация с отеками. Они могут начинаться от паховой складки и распространяться до голеностопа. В запущенных случаях возникают онемения.

Как выполняется диагностика патологии?

Для выявления тромбоза выполняются следующие исследования:

  1. Дуплексное сканирование. Данная методика оценки состояния вены позволяет определить гемодинамику.
  2. Рентгенография сосудов. Данная методика проводится с применением контраста. Она дает возможность изучить состояние каждой вены, которая может оказаться закупоренной тромбом.

Если пациент не переносит исследования с контрастом, осуществляется сканирование сосудов с применением радионуклидной методики.

Как проводится лечение?

Тромбоз – заболевание, которое сегодня успешно лечится. Важно лишь правильно подобрать методику.

К популярным относят:

Данная методика заключается в проведении операции на вене. Она сводится к удалению тромбов катетером. Сама вена сохраняется.

Перед вмешательством закупоренный участок обнаруживается путем ангиографии. В ходе операции поврежденные вены надрезаются по краю образования. В надрез вводится пустой катетер с баллоном. После этого баллон наполняется физиологическим раствором. Изделие вытягивается вместе с тромбом. Манипуляция проводится несколько раз. Благодаря этому специалистам удается добиться максимальной очистки сосуда.

Нерадикальная тромбэктомия может быть:

  1. Аспирационной. В этом случае тромбы удаляются через катетер шприцем. Методика не всегда дает желаемый результат. Это связано с тем, что шприцем невозможно удалить все сгустки.
  2. Реолитической. В этом случае новые тромбы удаляются путем пункции отдельных участков русла сосудов. Применяются специальные катетеры.

Также проводят и тромболизис. Данная методика заключается в том, что при вмешательстве в тромб вводятся специальные вещества. Они эффективно размягчают сгусток. Данная процедура является достаточно длительной. Кроме того, она отличается высокой антигенностью.

Данная методика борьбы с тромбозами заключается в расширении пораженных сосудов путем воздействия на них специальным баллоном. Продвижение баллона тщательно контролируется. Дополнительно применяются специальные препараты. Они сокращают риски быстрого свертывания крови. Суженные сосуды с применением данной методики можно расширить у 80 % пациентов. Балонная дилатация может проводиться при сужении любых артерий.

Сегодня для борьбы с тромбозами применяются и другие методы. Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам.

Это связано с такими их достоинствами, как:

  1. Возможность амбулаторного лечения. Вмешательство по поводу тромбоза не требует нескольких дней госпитализации.
  2. Отсутствие необходимости в наркозе. Восстановить проходимость подвздошной вены можно даже при местном обезболивании. При этом пациент не испытает боли и сильного дискомфорта.
  3. Отсутствие операционных рисков. Это достоинство обусловлено тем, что пациент не вводится в наркоз. Больной может выполнять все команды врача, рассказывать о своем состоянии, давать ответы на вопросы специалистов.
  4. Сниженная вероятность осложнений. Неприятные последствия после лечения возникают в единичных случаях.
  5. Высокая эффективность. В большинстве случаев тромбоз вен устраняется. Пациент забывает о мучивших его проблемах. Крупные вены, заметные невооруженным глазом, больше не беспокоят больного, не способствуют возникновению многочисленных комплексов.

Восстановление после вмешательства

Тромбоз накладывает на жизнь любого пациента массу ограничений. Часто больные, вены которых закупорены тромбами, не могут даже нормально передвигаться. Восстановление после операции по поводу тромбоза не будет связано с ограничениями! Практически сразу же после вмешательства пациент сможет вернуться к привычному образу жизни, который он вел до болезни. Любой сможет забыть о том, какие проблемы доставлял тромбоз.

Конечно, во время реабилитации нужно будет:

  1. Соблюдать рекомендации лечащего врача.
  2. Увеличить количество жидкости в рационе.
  3. Следить за состоянием вен.
  4. Регулярно проходить обследования.
  5. Принимать некоторые препараты.

В подвижности вы ограничены не будете! После операции на венах не нужно соблюдать длительный постельный режим.

Можно ли провести адекватную профилактику заболевания?

Да! Но не всегда и не всем это удается.

Для предупреждения тромбообразования необходимо:

  1. Постоянно следить за режимом питания и потреблением жидкости.
  2. Обязательно хорошо отдыхать.
  3. Систематически совершать пешие прогулки.
  4. Придерживаться здорового образа жизни.

Даже если патология вен уже возникла, можно предупредить ее дальнейшее развитие. Достаточно исключить все факторы риска, провоцирующие осложнения тромбоза.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо обратиться к специалистам уже при первых признаках заболевания. В этом случае терапия будет назначена максимально быстро, что повысит шансы на благополучный исход.

Преимущества терапии в центре профессора Капранова

  1. Высокий уровень профессионализма. Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими уникальным опытом успешного проведения самых разных вмешательств.
  2. Полный спектр услуг. Лечение в центре возможно с применением современных методик. Восстановление проходимости вен для профессионалов никогда не превратится в проблему. Они подберут подходящий способ устранения проблемы даже в запущенных ситуациях.
  3. Использование современных материалов и препаратов. Для проведения всех вмешательств на сосудах применяются инновационные изделия. Они безопасны, не ощущаются пациентом, не вредят его здоровью.
  4. Внушительный опыт. Каждый год специалисты центра проводят сотни эндоваскулярных вмешательств по поводу непроходимости вен.
  5. Высокая эффективность всех применяемых методик. Она доказана клинически. Многие пациенты смогли забыть о симптомах и всех ограничениях заболевания.
  6. Отсутствие боли. При лечении, а также после окончания терапии по восстановлению проходимости вен пациенты не сталкиваются со значительным дискомфортом. Все неприятные ощущения купируются специальными препаратами.
  7. Комфортные условия пребывания в клинике с целью терапии вен. Вы сами сможете выбрать медицинское учреждение для проведения любых вмешательств. Любой пациент с легкостью учтет как собственные финансовые возможности, так и пожелания к терапии.

От чего зависит стоимость операции?

Окончательная стоимость терапии при тромбозе вен во многом определяется такими факторами, как:

  1. Комфортность госпитализации и ее скорость.
  2. Удобство обследования перед вмешательством.
  3. Скорость диагностики и определения точного диагноза.

Таким образом, стоимость зависит от ряда факторов, не имеющих прямого отношения к качеству предоставления медицинских услуг. Благодаря этому даже при относительно небольших затратах вы можете рассчитывать на получение квалифицированной профессиональной поддержки.

Ориентировочные расценки представлены на сайте нашего центра.

Звоните в клиники, в которых терапия при непроходимости вен проводится профессором Капрановым, задавайте свои вопросы.

Также вы можете связаться с профессионалом, позвонив на его личные телефоны:

С профессором Капрановым вы сможете обсудить все особенности терапии непроходимости вены вследствие ее закупоривания тромбом. Вы сможете оговорить все тонкости вмешательства и запланировать первый прием и обследование. Операция может быть проведена уже в ближайшее время.

Источники: http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/tromboz-podvzdoshnoy-veny.html, http://venaprof.ru/povzdoshno-bedrennyy-venoznyy-tromboz/, http://prof-kapranov.ru/lechenie/flebologiya/lechenie-tromboza/tromboz-podvzdoshnoj-veny.html

bolitsosud.ru

Повздошно-бедренный венозный тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Нарушение кровообращения, застой крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный относится к группе тромбозов глубоких вен. Встречается в 10 случаях из ста.

Недуг часто протекает бессимптомно.Заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

Смертность в таких случаях составляет 60%.

Виды по развитию

симптомы заболеванияБедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз:

  • восходящий — он начинается с глубоких венозных стволов голени;
  • центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Особенности центрального развития

Этот вид характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Особенности восходящего тромбоза

особенности тромбоза венХарактерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Диагностика затруднена.

Стадии развития

Различают две стадии:

  • продромальная — на этой стадии больные испытывают сильную боль ноющего, давящего, распирающего или пульсирующего характера глубоко в икрах, срединной и передней части бедра. Больше никаких проявлений болезни не наблюдается;
  • стадия выраженных клинических проявлений — начинается с внезапно появившегося отека, затем происходит посинение кожи пораженной конечности.

Осложнения

Осложнения тромбоза венСопровождается осложнениями, опасными для жизни:

  • тромбоэмболия легочной артерии — оторванный тромб закупоривает легочную артерию и вызывает ее эмболию. Это приводит к инфаркту легкого или сердечно-легочной недостаточности. Смерть пациента наступает в короткие сроки;
  • гангрена — наступает при полном тромбозе;
  • инфаркт и инсульт — повышение свертываемости крови способствует кровоизлияниям в мозг;
  • тромбозы почечной, печеночной и воротной вены — нарушают функционирование внутренних органов, причиняют крайнюю болезненность.

Причины

Возникает при передавливании сосуда опухолью или обломком кости при переломе.

Закупорки происходят при повышении вязкости крови, замедлении кровотока, нарушении целостности сосудистых стенок.

Этому способствуют некоторые факторы:

  • ожирение;
  • беременность — многоводие, многоплодие;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • прием гормональных контрацептивов и лекарств;
  • введение катетера в центральную вену;
  • пожилой возраст;
  • длительное нахождение в положении лежа — при инфаркте, инсульте, травмах позвоночника.

Причины заболеванияВязкость крови повышается при обезвоживании организма, которое провоцируют патологические состояния:

  • острые кишечные инфекции, протекающие с неукротимой рвотой и поносом;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, в том числе поджелудочной железы;
  • длительный прием мочегонных препаратов;
  • болезни, приводящие к нарушению обмена веществ.

В группу риска попадают люди, в силу профессии проводящие рабочее время в одном положении.

В основном от недуга страдают водители-дальнобойщики, кассиры, рабочие на конвейере.

Симптомы

Начало болезни часто протекает бессимптомно, особенно это касается центрального пути ее развития.

Если крепление тромба пристеночное, кровообращение не нарушается. Тогда первым проявлением является эмболия легочной артерии.

Восходящий вид патологии начинается с закупорки общей бедренной вены.

повздошная-бедренный венозный тромбоз стадииЕе симптомы более выразительны. Появляется отек, обусловленный блокировкой устья и большинства обходных путей кровотока. Появление отека принимают за начало болезни.

Отмечается посинение кожной поверхности, усиливающееся к низу ног. Спустя несколько дней отек уменьшается благодаря включению в систему кровообращения боковых сосудов.

В области паха и в верхней части бедра становятся видны вены, рисунок помогает определить верхнюю границу поражения.

Боль характерна для первичного тромбоза.

У больного увеличиваются паховые лимфоузлы, при пальпации пораженное место болит.

До появления отека у больного появляются тупые ноющие боли в паху, в пояснице, пораженной ноге или в нижних отделах живота. Боль не носит резкий характер, вполне терпима.

Диагностика до появления отека часто бывает ошибочной.

При вовлечении в воспалительный процесс близлежащих тканей и нервных окончаний, боль усиливается. Предначинательный период может длиться около недели.

Симптомы острой фазы

тромбоз подвздошной вены диагностикаСамым узнаваемым, “фирменным” симптомом острой фазы является внезапный отек. Распространяется на пораженную ногу, живот, ягодицы, паховую область и наружные половые органы.

Пораженные места бледнеют или синеют, холодеют, отмечается снижение пульсации артерий стоп.

Острое состояние характерно для вторичного поражения на фоне рожи, лимфаденита или новообразований в паху.

Повышается температура кожных покровов пораженной ноги.

Диагностика

Диагностику проводят при помощи визуального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

При помощи анализа крови на D-Dimer дифференцируют тромбоз от других заболеваний.

подвздошная вена болезниДостоверность метода составляет около 95%, поэтому отрицательный результат позволяет с уверенностью заключить, что закупорка сгустком не обнаружена.

Из инструментальных методов проводят:

  1. Ультразвуковое дуплексное сканирование — это наиболее информативное исследование. Основное его достоинство — неинвазивность.
  2. КТ с контрастированием — позволяет диагностировать эмболию легочной артерии.
  3. МРТ-ангиография — проводят для выявления тромбофлебитов.
  4. Рентгеноконтрастная флюорография — в пораженную вену вводят контрастное вещество, для определения скорости кровотока и тромботического содержимого.

К какому врачу обратиться

Данные болезни лечит специалист флеболог или ангиохирург.

Если в поликлинике нет нужных специалистов, обращаются к хирургу.

Лечение

тромб в подвздошной вене лечение и профилактикаЛечение подразумевается комплексное. Включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра.

Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Заключается в местном введении через катетер специального вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

Медикаментозная терапия

К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

Профилактика

Профилактика тромбоза венЧтобы предотвратить тромбообразование, необходим комплексный подход профилактических мер.

Если человек входит в группу риска и страдает от варикозного расширения, ему необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью.

Для поддержания венозных стенок в тонусе используют венотоники.

Обязательно налаживают здоровое питание, следят за питьевым режимом. Эти меры направлены на снижение вязкости крови.

Важное значение имеет контроль за массой тела. Нельзя допускать ожирения и появления избыточного веса.

По возможности следует избегать продолжительных нагрузок на ноги в одном положении.

Помогает поддерживать сосуды в надлежащем тонусе езда на велосипеде, аквааэробика и плавание.

Профилактика тромбоза венСписок обязательных мер по профилактике:

  • избежание обезвоживания и перегрева;
  • ношение компрессионного белья;
  • выполнение ежедневного комплекса гимнастических упражнений;
  • ношение ортопедической обуви;
  • избежание тяжелых физических нагрузок и статических положений;
  • избежание продолжительной неподвижности.

Лечение и профилактика будут малоэффективными, если больной не откажется от вредных привычек, в первую очередь, от курения.

Советы народной медицины

Методы и средства народной медицины направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния сосудов.

лечение тромбоза народными методамиЧтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

Для укрепления сосудистых стенок используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

Для повышения эластичности проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

Полезное видео: Лечение повздошно-бедренного венозного тромбоза

venaprof.ru

Тромбоз подвздошной вены лечение

Содержание страницы

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен – болезнь гораздо более тяжелая, чем классический тромбофлебит нижних конечностей. Болезнь может охватывать вены таза, общую, наружную и внутреннюю подвздошные вены, а также их разветвления. Возникающий при этом отек может захватывать всю зону тазового пояса, тазовые мягкие ткани, прямую кишку, мочевой пузырь.

Нередко причинами заболевания могут быть:

  • Запущенный тромбофлебит нижних конечностей;
  • Осложнения послеродового периода;
  • Осложнения постхирургические;
  • Процессы воспалительного характера.
Каковы симптомы заболевания?

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен дает о себе знать следующими симптомами:

  • Вначале больной испытывает несильные боли в области крестца, поясницы, в нижней части живота. Если причиной заболевания является запущенных тромбофлебит нижних конечностей, то, соответственно, болевые ощущения появляются в части, соответствующей области воспаления, т.е. правой или левой.
  • Состояние слабости, дискомфорта в зоне крестца, поясницы, нижней части живота, возникающие при тромбофлебите подвздошных и тазовых вен, не всегда сопровождается повышением температуры тела. Данные симптомы заболевания проявляются в случае, если подвздошная вена перекрыта тромбом не полностью.
  • Резкие боли в паховой области и отеки всей конечности возникают при значительном воспалении подвздошной вены. Это значит, что просвет ее полностью перекрыт тромбом.
  • Отек может выступить на значительной области и захватить половые органы, живот, ягодицы. При этом вначале он мягкий, затем уплотняется.
  • Изменениям подвергается и цвет кожи: она становится бледной, часто имеет оттенок фиолетового цвета. Четко просматривается венный рисунок.
  • При сильном воспалении, сопровождающем тромбофлебит подвздошных и тазовых вен, больной чувствует усталость, тошноту, озноб. В ряде случаев наблюдаются понос и рвота. Температура тела значительно повышается, доходя до 39 градусов.
  • Характерный симптом поражения вен таза – тупая боль в области мочевого пузыря, прямой кишки, половых органов. У женщин эта боль может появиться во время обследования у гинеколога, когда матка сдавливается.

Симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен могут сопровождаться функциональными нарушениями со стороны пораженных органов, например, может возникнуть задержка мочи и стула, раздражение брюшины и т.д.

Лечение заболевания

Консервативное лечение болезни предполагает:

  • Устранение болей и процессов воспалительного характера;
  • Недопущение распространения воспаления и реканализация пораженных вен;
  • Устранение спазма рефлекторного сосудистого;
  • Нормализация венозной гемодинамики;
  • Профилактика осложнения, в том числе тромбоэмболических.
Обнаружив у себя симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен, больной не должен пытаться излечиться самостоятельно. Правильный шаг – обращение к специалисту-флебологу или сосудистому хирургу. В клинике «Креде Эксперто» эти специалисты работают в полном контакте с гинекологами, урологами и врачами других узких специальностей.

Это очень важно, так как лечение тромбофлебита, а тем более тромбофлебита подвздошных и тазовых вен должно быть комплексным и основываться на всесторонней информации, необходимой для составления эффективной программы борьбы с заболеванием.

Тромбоз подвздошной вены лечение

Подвздошная вена общая (v. iliaca communis) — образуется в результате соединения наружной и внутренней подвздошных вен (v. iliaca externa и v. iliaca interna).

Анатомия подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены лечение

Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

К первым относятся:

  • ягодичные;
  • запирательные;
  • латеральные крестцовые;
  • подвздошно-поясничная.

Ко вторым относятся:

  • крестцовое сплетение, именуемое plexus venosus;
  • предстательное венозное сплетение;
  • влагалищное венозное сплетение;
  • прямокишечное венозное сплетение недалеко от прямой кишки, по-латыни plexus venosus rectalis.

Сквозь нижние прямокишечные вены должен образоваться проход по plexus venosus rectalis для кровяных телец. В брыжеечную вену впоследствии впадает прямокишечная верхняя.

Анастомозы являются связующим звеном своеобразного сообщения кровеносных сосудов человеческого организма. Наиболее значимы те, что связывают воротные вены и нижние с верхними полыми венами вне зависимости от расположения.

Нижние прямокишечные, соединяющиеся с половой, представляют собой притоки (верхний и нижний) внутренней подвздошной вены.

Наружная продолжает бедренную, собирает кровь с обеих ног и низа живота. Возле крестцово-подвздошного сустава сливается с внутренней подвздошной, вместе они образуют общую подвздошную вену.

Подвздошная наружная вена проходит в надчревную вену в области паховой связки. Нижняя надчревная – глубокая вена, соединяющаяся с подвздошно-поясничной.

Основные функции

Тромбоз подвздошной вены лечение

Как и прочие вены, подвздошная принимает кровь из мускулов и тканей, насыщенную углекислым газом и продуктами распада.

Также является поставщиком гормонов внутренней секреции и полезных веществ для усвоения в ЖКТ.

При заболеваниях в подвздошной вене могут образовываться тромбы, которые, оторвавшись, приводят к серьезному и потенциально летальному осложнению: тромбоэмоблии легочных артерий.

Место и роль в кровеносной системе

Общая подвздошная имеет бесклапанное строение. Она гораздо крупнее других сосудов, расположилась в области крестцово-подвздошного сустава и характеризуется как результат соединения двух подвздошных вен.

  • Правая общая подвздошная лежит позади латерально соответствующей ей артерии.
  • Ее соседка слева расположена медиально и принимает в себя срединную крестцовую вену.

Заболевания подвздошной вены

Облитерирующий атеросклероз

Чаще всего жертвами становятся лица мужского пола старше 40 лет и курильщики. Атеросклероз поражает крупные и средние сосуды.

Причиной является гиперхолестеринемия. Механизм ее влияния следующий: холестерин, связанный с белками и липидами, циркулирует по кровотоку. Их сочетание в медицине называется липопротеид. Некоторые из них являются атерогенными и способствуют перенесению холестерина из кровеносной системы в прилегающие ткани. Когда количество соединений достигает определенной отметки, появляется атеросклероз.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • усиливающиеся при движении боли в икроножных мышцах;
  • в области подвздошных вен не прощупывается пульс;
  • трофические процессы — облысение, кожные язвы, гангрена.

Чем больше болезнь поразила стенки сосудов и чем они уже, тем быстрее дает о себе знать боль.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Тромбоз подвздошной вены лечение

Для каждого конкретного пациента врач назначает определенную схему терапии в зависимости от:

  • степени заболевания;
  • его длительности;
  • уровня повреждения;
  • наличия других болезней.

Основные методы лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.
  • малоинвазивный.

Первый способ результативен на начальной стадии, когда только появляются признаки хромоты.

Патология, сопровождающая атеросклероз, делает невозможным операционное вмешательство, а потому здесь подобная тактика является необходимостью.

Консервативное лечение медик может назначить, комбинируя:

Врачи советуют не пренебрегать ЛФК.

Медикаментозная терапия подразумевает принятие препаратов:

  • разжижающих кровь;
  • снимающих спазмы с периферических сосудов;
  • укрепляющих сосудистые стенки.

Часть средств требует круглогодичного применения. Пациенту следует знать, что нет таблетки, полностью излечивающей данное заболевание. Все они оказывают вспомогательный эффект, укрепляя и расширяя вены и артерии.

Хирургию применяют только в том случае, когда существует длительный участок с закупоркой. Операции бывают следующих типов:

  • Аллопротезирование. Вставка искусственного сосуда в поврежденную зону.
  • Шунтирование. Отток крови обеспечивают с помощью шунта.
  • Тромбэндартерэктомия. Ликвидация бляшек.

Предполагается и совместное проведение нескольких видов операций, и дополнение их сопутствующим хирургическим вмешательством. Сосудистый хирург сам решает, как проводить процедуру, в зависимости от состояния больного и степени атеросклероза.

Тромбоз подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены лечение

В нижних конечностях создаются тромбы, которые и запускают процесс развития тромбоза. Кровь не оттекает из-за тромботических масс в бедренной и подвздошной зонах.

Причины возникновения недуга:

  • нарушение свертываемости ткани;
  • проблемы в гемодинамике;
  • дефект стенок сосудов;
  • долгое обездвиживание по болезни;
  • травмы;
  • гормональная контрацепция;
  • опухоли в малом тазу;
  • подколенные кисты;
  • забрюшинный фиброз.
  • отечность нижних конечностей;
  • багровый или синий оттенок кожи в паху;
  • проявление коричневатых точек;
  • повышенная температура.

Любая физическая активность угрожает усилением кровообращения и следующим за ним отрывом тромба. Поэтому больным показан постельный режим и полный покой. Использование валиков или подушек под нижние конечности поможет оттоку венозной крови и спаду отеков. Полезна нормализация питьевого режима и употребление от 2 до 3 литров воды в сутки. Жидкость в таком количестве можно пить только людям, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прямые антикоагулянты снижают вязкость крови и свертываемость.

  • незакрытые раны;
  • язва желудка;
  • открытая форма туберкулеза;
  • проблемы с печенью и ее функционированием.

Антибиотики назначают при сильном увеличении температуры тела и риске возникновения гнойного тромбофлебита.

Фибринолитические препараты способствуют рассасыванию тромбов.

Тромбофлебит подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены лечение

Доставляет гораздо больше хлопот, чем классический тромбофлебит ног. При нем появляется обширная отечность, распространяющаяся на органы малого таза и кишечник.

  • воспаления разного характера;
  • послеоперационный период;
  • беременность.

Симптомы и соответствующие им этапы протекания болезни:

  1. Появляются слабые болевые ощущения в пояснице.
  2. Поднимается температура тела. Тромб еще не полностью заблокировал сосуды.
  3. Возникает резкая боль в локации проблемы. Кровоток останавливается.
  4. Мягкий отек захватывает брюшину, постепенно уплотняясь.
  5. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Под ней видны вены.
  6. Дает о себе знать усталость, температура 39о сопровождается поносом и рвотой.

Консервативное лечение тромбофлебита
Первым делом врачи назначают медикаменты, подавляющие тяжелую симптоматику, прописывая противовоспалительные препараты и обезболивающие. Далее необходимо освободить вену и наладить кровообращение. На этом этапе часто приходится бороться с рефлекторным спазмом пострадавшего сосуда. Профилактика возможных осложнений – финальный пункт лечения.

Подвздошная вена занимает важное место во всей системе кровообращения, напрямую связываясь с половыми органами и брюшной полостью, а также способствуя оттоку крови из ног. Заболевания хорошо поддаются лечению на первой стадии, поэтому при начальных симптомах рекомендуется обращаться к специалистам.

Что такое тромбоз подвздошной вены?

Медицина ставит задачей разработку методов оздоровления организма, благодаря чему можно увеличить продолжительность жизни. В особенности это относится к пациентам, имеющим патологии сосудов нижних конечностей.

Тромбоз подвздошной вены – это заболевание, в результате которого в полости подвздошной вены образуется тромб. Что приводит к закупорке сосуда и перекрытию тока крови. Чаще всего заболевание относится к серьезным. Это объясняется тем, что пациент обращается к специалисту, когда в результате формирования тромба происходит остановка кровообращения в области бедра.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

У заболевания существует целый комплекс симптомов, на которые следует обращать внимание:

  • отек в нижних конечностей из-за перекрытия тока крови;
  • боль в области пораженной ноги, может иррадиировать в паховую часть;
  • повышенные показатели общей температуры тела, а также кожи пораженной конечности;
  • изменение цвета кожных покровов с естественного на синюшный либо бордовый.

Причины появления тромбоза подвздошной вены

Развития тромбоза вены или артерии провоцируют следующие причины:

  1. Травматизация, приводящая к необходимости постельного режима.
  2. Синдром сдавливания в полости сосудов.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Рак любой локализации.
  5. Бактериологические инфекции.
  6. Аневризмы артерий.
  7. Период послеродового восстановления

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Для постановки диагноза проводится определенные диагностические мероприятия:

  1. Для определения гемодинамики используется ультразвуковое исследование сосудов ног.
  2. Для оценки состояния вен проводят МР или КТ ангиографию.
  3. Коагулограма – анализ крови на свертываемость.

Диагностика должна назначаться флебологом, как и лечение.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Для снижения уровня поражения сосудов назначается определенное лечение. Использование препаратов направлено на разжижение крови. Мази направлены на укрепление стенки вены и усиление тонуса. В некоторых случаях лечение дополняется применением оперативного вмешательства.

Цена лечения Тромбоза подвздошной вены в клинике Омега-Киев

Какой врач лечит тромбоз подвздошной вены

Заболеваниями сосудов ног занимается отдельный специалист – флеболог, он же проводит лечение тромбозов. Также, в некоторых случаях, лечением может заниматься сосудистый хирург. Он проводит операции.

Вопрос ответ

Какие есть осложнения при тромбозе подвздошной вены?

Осложнения тромбофлебита могут приводить к необратимым последствиям. Проблемы с тромбом дополняется развитием поражения легкого вплоть до развития легочного инфаркта.

Если пациент чувствует дискомфорт и видит изменения кожи в области ноги, необходимо обратиться к врачу.

gribkovnet.ru

Тромбоз подвздошной вены симптомы

Подвздошная вена общая (v. iliaca communis) — образуется в результате соединения наружной и внутренней подвздошных вен (v. iliaca externa и v. iliaca interna).

Анатомия подвздошной вены

Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

К первым относятся:

  • ягодичные;
  • запирательные;
  • латеральные крестцовые;
  • подвздошно-поясничная.

Ко вторым относятся:

  • крестцовое сплетение, именуемое plexus venosus;
  • предстательное венозное сплетение;
  • влагалищное венозное сплетение;
  • прямокишечное венозное сплетение недалеко от прямой кишки, по-латыни plexus venosus rectalis.

Сквозь нижние прямокишечные вены должен образоваться проход по plexus venosus rectalis для кровяных телец. В брыжеечную вену впоследствии впадает прямокишечная верхняя.

Анастомозы являются связующим звеном своеобразного сообщения кровеносных сосудов человеческого организма. Наиболее значимы те, что связывают воротные вены и нижние с верхними полыми венами вне зависимости от расположения.

Нижние прямокишечные, соединяющиеся с половой, представляют собой притоки (верхний и нижний) внутренней подвздошной вены.

Наружная продолжает бедренную, собирает кровь с обеих ног и низа живота. Возле крестцово-подвздошного сустава сливается с внутренней подвздошной, вместе они образуют общую подвздошную вену.

Подвздошная наружная вена проходит в надчревную вену в области паховой связки. Нижняя надчревная – глубокая вена, соединяющаяся с подвздошно-поясничной.

Основные функции

Как и прочие вены, подвздошная принимает кровь из мускулов и тканей, насыщенную углекислым газом и продуктами распада.

Также является поставщиком гормонов внутренней секреции и полезных веществ для усвоения в ЖКТ.

При заболеваниях в подвздошной вене могут образовываться тромбы, которые, оторвавшись, приводят к серьезному и потенциально летальному осложнению: тромбоэмоблии легочных артерий.

Место и роль в кровеносной системе

Общая подвздошная имеет бесклапанное строение. Она гораздо крупнее других сосудов, расположилась в области крестцово-подвздошного сустава и характеризуется как результат соединения двух подвздошных вен.

  • Правая общая подвздошная лежит позади латерально соответствующей ей артерии.
  • Ее соседка слева расположена медиально и принимает в себя срединную крестцовую вену.

Заболевания подвздошной вены

Облитерирующий атеросклероз

Чаще всего жертвами становятся лица мужского пола старше 40 лет и курильщики. Атеросклероз поражает крупные и средние сосуды.

Причиной является гиперхолестеринемия. Механизм ее влияния следующий: холестерин, связанный с белками и липидами, циркулирует по кровотоку. Их сочетание в медицине называется липопротеид. Некоторые из них являются атерогенными и способствуют перенесению холестерина из кровеносной системы в прилегающие ткани. Когда количество соединений достигает определенной отметки, появляется атеросклероз.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • усиливающиеся при движении боли в икроножных мышцах;
  • в области подвздошных вен не прощупывается пульс;
  • трофические процессы — облысение, кожные язвы, гангрена.

Чем больше болезнь поразила стенки сосудов и чем они уже, тем быстрее дает о себе знать боль.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Для каждого конкретного пациента врач назначает определенную схему терапии в зависимости от:

  • степени заболевания;
  • его длительности;
  • уровня повреждения;
  • наличия других болезней.

Основные методы лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.
  • малоинвазивный.

Первый способ результативен на начальной стадии, когда только появляются признаки хромоты.

Патология, сопровождающая атеросклероз, делает невозможным операционное вмешательство, а потому здесь подобная тактика является необходимостью.

Консервативное лечение медик может назначить, комбинируя:

Врачи советуют не пренебрегать ЛФК.

Медикаментозная терапия подразумевает принятие препаратов:

  • разжижающих кровь;
  • снимающих спазмы с периферических сосудов;
  • укрепляющих сосудистые стенки.

Часть средств требует круглогодичного применения. Пациенту следует знать, что нет таблетки, полностью излечивающей данное заболевание. Все они оказывают вспомогательный эффект, укрепляя и расширяя вены и артерии.

Хирургию применяют только в том случае, когда существует длительный участок с закупоркой. Операции бывают следующих типов:

  • Аллопротезирование. Вставка искусственного сосуда в поврежденную зону.
  • Шунтирование. Отток крови обеспечивают с помощью шунта.
  • Тромбэндартерэктомия. Ликвидация бляшек.

Предполагается и совместное проведение нескольких видов операций, и дополнение их сопутствующим хирургическим вмешательством. Сосудистый хирург сам решает, как проводить процедуру, в зависимости от состояния больного и степени атеросклероза.

Тромбоз подвздошной вены

В нижних конечностях создаются тромбы, которые и запускают процесс развития тромбоза. Кровь не оттекает из-за тромботических масс в бедренной и подвздошной зонах.

Причины возникновения недуга:

  • нарушение свертываемости ткани;
  • проблемы в гемодинамике;
  • дефект стенок сосудов;
  • долгое обездвиживание по болезни;
  • травмы;
  • гормональная контрацепция;
  • опухоли в малом тазу;
  • подколенные кисты;
  • забрюшинный фиброз.
  • отечность нижних конечностей;
  • багровый или синий оттенок кожи в паху;
  • проявление коричневатых точек;
  • повышенная температура.

Любая физическая активность угрожает усилением кровообращения и следующим за ним отрывом тромба. Поэтому больным показан постельный режим и полный покой. Использование валиков или подушек под нижние конечности поможет оттоку венозной крови и спаду отеков. Полезна нормализация питьевого режима и употребление от 2 до 3 литров воды в сутки. Жидкость в таком количестве можно пить только людям, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прямые антикоагулянты снижают вязкость крови и свертываемость.

  • незакрытые раны;
  • язва желудка;
  • открытая форма туберкулеза;
  • проблемы с печенью и ее функционированием.

Антибиотики назначают при сильном увеличении температуры тела и риске возникновения гнойного тромбофлебита.

Фибринолитические препараты способствуют рассасыванию тромбов.

Тромбофлебит подвздошной вены

Доставляет гораздо больше хлопот, чем классический тромбофлебит ног. При нем появляется обширная отечность, распространяющаяся на органы малого таза и кишечник.

  • воспаления разного характера;
  • послеоперационный период;
  • беременность.

Симптомы и соответствующие им этапы протекания болезни:

  1. Появляются слабые болевые ощущения в пояснице.
  2. Поднимается температура тела. Тромб еще не полностью заблокировал сосуды.
  3. Возникает резкая боль в локации проблемы. Кровоток останавливается.
  4. Мягкий отек захватывает брюшину, постепенно уплотняясь.
  5. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Под ней видны вены.
  6. Дает о себе знать усталость, температура 39о сопровождается поносом и рвотой.

Консервативное лечение тромбофлебита
Первым делом врачи назначают медикаменты, подавляющие тяжелую симптоматику, прописывая противовоспалительные препараты и обезболивающие. Далее необходимо освободить вену и наладить кровообращение. На этом этапе часто приходится бороться с рефлекторным спазмом пострадавшего сосуда. Профилактика возможных осложнений – финальный пункт лечения.

Подвздошная вена занимает важное место во всей системе кровообращения, напрямую связываясь с половыми органами и брюшной полостью, а также способствуя оттоку крови из ног. Заболевания хорошо поддаются лечению на первой стадии, поэтому при начальных симптомах рекомендуется обращаться к специалистам.

Тромбоз нижней полой вены – тяжелое состояние, которое возникает в результате закупорки этого сосуда и становится причиной нарушение кровотока. Такая патология требует оказания экстренной медицинской помощи. В связи с тем, что сосуды нижних конечностей подвергаются тромбированию чаще других, а нижняя полая вена является одним из крупнейших сосудов, собирающих кровь из венозной сети нижней части тела, повышается риск ее эмболии. В свою очередь это может стать причиной закупорки легочной артерии.

Причины

В основе причин тромбирования венозных сосудов лежит наличие следующих состояний:

  • повреждение внутренней поверхности венозной стенки;
  • повышение свертывания крови;
  • замедление кровообращения.

Причиной тромбоза нижней полой вены является перенос с током крови сгустка, который первично локализовался в сосудах ног, малого таза, печени и почек. Образование непосредственно в этой вене встречается редко, что объясняется анатомическими особенностями: она шире других сосудов. Если все же первичный тромбоз произошел, как правило, причиной этого состояния является воспаление или травмирование. Существуют факторы риска, повышающие вероятность развития тромбоза нижней полой вены:
  • инфекционные болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза и конечностях;
  • беременность и роды;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • патология кровеносной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные расстройства;
  • патология сердца;
  • длительная иммобилизация.

Тромбоэмболия нижней полой вены может развиться у пациента любого возраста. Однако наиболее подвержены этой болезни пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, пациенты, имеющие вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя, лишний вес, а также занятые на должностях, связанных с длительным нахождением в вынужденной позе.

Симптомы

Симптоматика тромбоза нижней полой вены зависит от зоны поражения: инфраренальный (ниже впадения почечных сосудов), печеночный, ренальный или супраренальный сегменты. Специфическая клиническая картина возникает при полной обструкции сосуда, если же просвет перекрыт частично, признаки слабо выражены или отсутствуют.

Инфраренальный сегмент

Сгусток формируется в одной из подвздошных вен, в связи с этим симптомы тромбофлебита выражены на стороне поражения. Если тромб переносится с током крови и приводит к закупорке нижнего сегмента полой вены, пациент ощущает сильную боль в области и животе. Возникает отечность, кожа на обеих ногах краснеет или становится синюшной. В нижней части живота проступает четкий сосудистый рисунок.

Печеночный сегмент

При закупорке супраренального сегмента происходит переполнение печени кровью, этим объясняется характерная симптоматика:

  • сильные боли справа под ребрами и лопаткой;
  • отечность, возникающая при скоплении крови в брюшной полости;
  • кожа становится желтой;
  • селезенка и печень увеличены, это определяется при пальпации;
  • на передней брюшной стенке появляется извилистый венозный рисунок.

Если тромб поднялся восходящим путем, симптомы появляются постепенно и изолированно. Если же имеет место первичное тромбообразование в этой области, клиническая картина проявляется резко.

Ренальный и супраренальный сегменты

При поражении ренальной и супраренальной областей нижней полой вены появляются общие симптомы:

  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • бледность кожи;
  • повышение артериального давления;
  • боли в пояснице;
  • у мужчин расширение сосудов семенного канатика.

При первичном тромбозе возникают боли в животе и пояснице, снижается диурез (выделение мочи). Может возникать тошнота и рвота, нарушается стул. В некоторых случаях возможно самостоятельное восстановление кровотока.

Если на протяжении нескольких дней симптоматика не исчезает, возможно отравление токсичными веществами, которые задерживают в организме по причине нарушения почечной функции.

Диагностика

Основанием для установки диагноза являются врачебный осмотр и наличие характерных симптомов. При недостаточности этих данных пациент направляется на дополнительное обследование:

  • лабораторные анализы крови и мочи, коагулограмма, тромбоэластограмма, С-реактивный белок, определение протромбинового индекса;
  • дуплексное сканирование;
  • флебография;
  • флебосцинтиграфия;
  • КТ и МРТ;
  • плетизмография.

Лечение

Лечение тромбоэмболии нижней полой вены преследует цели:

  • остановка распространения тромбоза;
  • предотвращение ТЭЛА;
  • восстановление проходимости сосуда.

При диагностике тромбоэмболии нижней полой вены больной госпитализируется в стационар, лечение проводится с использованием медикаментов. При необходимости проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства, которые применяются для лечения тромбоза нижней полой вены:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты;
  • флеботоники;
  • антибиотики назначаются в случае инфекционной этологии тромбоза;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • спазмолитические средства.


При неэффективности лечения медикаментами проводится операция. Эффективным является проведение пликации нижней полой вены. Эта манипуляция подразумевает формирование каналов, по которым восстанавливается кровоток. Тромб может удаляться с помощью катетера, при этом не требуется вмешательство на самом сосуде. Также может производиться перевязка вены, однако эта процедура проводится редко ввиду риска развития осложнений. Установка кава-фильтра позволяет предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз и осложнения

При своевременном оказании медицинской помощи возможно полное выздоровление пациента. Однако часто тромбоэмболия нижней полой вены диагностируется на поздних стадиях, в таких случаях прогноз неблагородный. Чем выше распространилась болезнь, тем опаснее состояние. Существует три варианта течения заболевания:

  • разрушение тромба или его организация;
  • прогрессирование болезни;
  • ТЭЛА.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии легочной артерии нужно особенное внимание уделить пересмотру образа жизни:

  • скорректировать питание, включить в рацион овощи, фрукты, отказаться от жирных продуктов;
  • нормализовать вес;
  • не носить тесную одежду и обувь;
  • заниматься спортом, но избегать перенагрузки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины;
  • делать массаж ног и принимать контрастный душ;
  • при вынужденном нахождении в положении сидя делать перерывы каждый час для выполнения упражнений.

Тромбоэмболия нижней полой вены – состояние, представляющее угрозу для жизни человека. При обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться врачу и соблюдать его рекомендации относительно режима и лечения.

Видео: Тромбоз нижней полой вены у детей

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Венозный отток крови от нижних конечностей человеческого организма осуществляется через единую магистраль, состоящую из следующих вен: бедренной; наружной; подвздошной. Тромбоз подвздошной вены в изолированном состоянии наблюдается достаточно редко, поэтому закупоривание сгустками крови данных сосудов специалисты определяют одним понятием – подвздошно-бедренный тромбоз, соответственно, диагностические, профилактические и лечебные мероприятия данных патологий имеют общую методику.

Симптоматика

Согласно статистическим данным, подобная патология у женщин развивается в три раза чаще, чем у мужчин, с возрастом этому заболеванию подвергается все большее количество представительниц слабого пола. И у женщин, и у мужчин симптомы данной патологии имеют одинаковые признаки:

• отечность нижних конечностей вследствие перекрытия глубокой бедренной вены;

• изменение цвета кожного покрова, его интенсивность увеличивается ближе к крайним областям;

• в паховой и лобковой областях проявляется рисунок подкожных вен;

• заметно увеличиваются в размерах паховые лимфоузлы.

Кроме того, при диагностике данного вида тромбофлебита из-за специфического характера болевых ощущений, возникающих в области поясницы и носящих тупой и ноющий характер, зачастую происходят ошибки. Первыми признаками такого тромбофлебита, как и тромбоза подвздошной вены, является повышение температуры тела. Однако стоит отметить, что общее состояние больного практически не изменяется.

Лечение

При первых подозрениях возникновения такой патологии необходимо в срочном порядке обратиться в специализированное медицинское учреждение и пройти процедуру флебографии, что поможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Подобные диагностические услуги оказывает наша клиника. Вся процедура проходит под контролем квалифицированных специалистов, которые в кратчайшие сроки проведут флебографию и поставят точный диагноз.

Следующим шагом при борьбе с подвздошно-бедренным тромбофлебитом является проведение хирургического вмешательства. Стоит помнить, что если удалить неподвижный сгусток в течение первых 10 часов, то появляется большая вероятность того, что удастся избежать эмболии, а выздоровление пройдет без особых осложнений.

Запомните, что своевременная диагностика и лечение подвздошно-бедренного тромбоза – это ваш шанс возвратиться к здоровой жизни. При обращении в нашу клинику вы получите квалифицированную помощь специалистов, которые проведут все необходимые мероприятия по выявлению и лечению данной патологии на современном высокотехнологичном оборудовании.

Здоровье – главная составляющая счастливой жизни, помните об этом!

varikocele.com

Тромбоз подвздошной вены: причины, симптомы, диагностика и лечение


Что такое тромбоз подвздошной вены?

Медицина ставит задачей разработку методов оздоровления организма, благодаря чему можно увеличить продолжительность жизни. В особенности это относится к пациентам, имеющим патологии сосудов нижних конечностей.

Тромбоз подвздошной вены – это заболевание, в результате которого в полости подвздошной вены образуется тромб. Что приводит к закупорке сосуда и перекрытию тока крови. Чаще всего заболевание относится к серьезным. Это объясняется тем, что пациент обращается к специалисту, когда в результате формирования тромба происходит остановка кровообращения в области бедра.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

У заболевания существует целый комплекс симптомов, на которые следует обращать внимание:

  • отек в нижних конечностей из-за перекрытия тока крови;
  • боль в области пораженной ноги, может иррадиировать в паховую часть;
  • повышенные показатели общей температуры тела, а также кожи пораженной конечности;
  • изменение цвета кожных покровов с естественного на синюшный либо бордовый.  

Причины появления тромбоза подвздошной вены

Развития тромбоза вены или артерии провоцируют следующие причины:

  1. Травматизация, приводящая к необходимости постельного режима.
  2. Синдром сдавливания в полости сосудов.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Рак любой локализации.
  5. Бактериологические инфекции.
  6. Аневризмы артерий.
  7. Период послеродового восстановления

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Для постановки диагноза проводится определенные диагностические мероприятия:

  1. Для определения гемодинамики используется ультразвуковое исследование сосудов ног.
  2. Для оценки состояния вен проводят МР или КТ ангиографию.
  3. Коагулограма – анализ крови на свертываемость.

Диагностика должна назначаться флебологом, как и лечение.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Для снижения уровня поражения сосудов назначается определенное лечение. Использование препаратов направлено на разжижение крови. Мази направлены на укрепление стенки вены и усиление тонуса. В некоторых случаях лечение дополняется применением оперативного вмешательства.

Цена лечения Тромбоза подвздошной вены в клинике Омега-Киев

Какой врач лечит тромбоз подвздошной вены

Заболеваниями сосудов ног занимается отдельный специалист – флеболог, он же проводит лечение тромбозов. Также, в некоторых случаях, лечением может заниматься сосудистый хирург. Он проводит операции.

Вопрос ответ

Какие есть осложнения при тромбозе подвздошной вены?

Осложнения тромбофлебита могут приводить к необратимым последствиям. Проблемы с тромбом дополняется развитием поражения легкого вплоть до развития легочного инфаркта.

Если пациент чувствует дискомфорт и видит изменения кожи в области ноги, необходимо обратиться к врачу.

www.omega-kiev.ua

Налбуфин уколы инструкция по применению: НАЛБУФИН раствор – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Налбуфин :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Налбуфин (Nalbuphin)
1мл раствора для инъекций Налбуфин 10 содержит:
Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 10мг;
Дополнительные ингредиенты.

1мл раствора для инъекций Налбуфин 20 содержит:
Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 20мг;
Дополнительные ингредиенты.


Налбуфин – наркотический анальгетик, представитель группы агонистов-антагонистов опоидных рецепторов. Налбуфина гидрохлорид – антагонист µ-рецепторов и агонист ҡ-рецепторов. Налбуфин приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях центральной нервной системы, за счет влияния на высшие отделы головного мозга. Налбуфин способствует торможению условных рефлексов, обладает выраженным седативным действием, вызывает миоз и дисфорию, способствует возбуждению рвотного центра.
Налбуфина гидрохлорид оказывает менее выраженное действие на моторику желудочно-кишечного трака и дыхательный центр, чем морфин, фентанил и промедол.

Терапевтический эффект при внутримышечном введении развивается в течение 10-15 минут. Анальгетическое действие препарата достигает максимума спустя 30 минут после применения. Терапевтический эффект налбуфина гидрохлорида длится от 3 до 6 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
После парентерального (внутримышечного) применения пик плазменной концентрации налбуфина гидрохлорида достигается в течение 30-60 минут. Налбуфин метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно печенью, незначительная часть выводится почками. Период полувыведения налбуфина составляет порядка 2,5-3 часов.
Налбуфина гидрохлорид проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.


Налбуфин применяют для терапии пациентов с выраженным болевым синдромом, в том числе при послеоперационной боли и во время родов.
Налбуфин также может применяться как дополнительное средство во время проведения анестезии.
Налбуфин предназначен для парентерального применения. Раствор допускается вводить внутривенно и внутримышечно. Доза препарата рассчитывается индивидуально, учитывая переносимость препарата, индивидуальные особенности пациента и интенсивность болевого синдрома.
Взрослым, как правило, назначают по 0,15-0,3мг/кг массы тела пациента. Интервал между введением разовой дозы должен составлять не менее 4 часов.
Максимальная рекомендованная разовая доза налбуфина гидрохлорида составляет 0,3мг/кг массы тела пациента.
Максимальная рекомендованная суточная доза налбуфина гидрохлорида составляет 2,4мг/кг массы тела пациента.

Не рекомендуется применять препарат более 3 дней подряд.
При инфаркте миокарда, как правило, назначают 20мг налбуфина гидрохлорида однократно внутривенно. Раствор следует вводить медленно. В случае необходимости разовую дозу увеличивают до 30мг налбуфина гидрохлорида. При отсутствии положительной динамики болевого синдрома спустя 30 минут назначают повторное введение 20мг налбуфина гидрохлорида.
Для премедикации, как правило, назначают 100-200мкг/кг массы тела пациента.
При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз применяют налбуфин в дозе 0,3-1мг/кг массы тела пациента, после чего для поддержания наркоза вводят налбуфин в дозе 250-500мкг/кг массы тела пациента каждые 30 минут.

Следует учитывать, что у пациентов, имеющих опиатную зависимость, могут развиться симптомы отмены во время применения налбуфина гидрохлорида, которые купируются морфином. Пациентам, которые получали перед началом терапии налбуфином морфин, кодеин и другие опоидные анальгетики препарат Налбуфин следует назначать в дозе 25% от стандартной дозы.
Введение препарата должен проводить опытный врач и при условии наличия средств для лечения передозировки (в том числе при наличии налоксона и оборудования для интубации и проведения искусственной вентиляции легких).


В период лечения препаратом Налбуфин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны сердца и сосудов: изменение артериального давления и сердечного ритма.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, нарушение пищеварения, кишечная колика, горький привкус во рту.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: седация, головная боль, нервозность, головокружение, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, возбуждение, эйфория, повышенная тревожность. Кроме того, возможно развитие нарушений сна, чувства усталости, парестезий, нарушений речи, а также чувства нереальности обстановки.

Аллергические реакции: крапивница, чувство жара, кожный зуд, чрезмерное потоотделение, отек Квинке, бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.
Другие: диспноэ, приступ бронхиальной астмы, угнетение дыхательной функции, приливы, снижение остроты зрения, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, препарат может оказывать влияние на результаты ферментативных лабораторных тестов для определения наркотической зависимости.
Резкое прекращение применения налбуфина после длительной терапии может привести к развитию синдрома отмены.


Налбуфин не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активного компонента препарата.
Налбуфин не применяется в педиатрической практике.
Не рекомендуется назначение налбуфина гидрохлорида пациентам с острым алкогольным опьянением, черепно-мозговой травмой, повышенным внутричерепным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также алкогольным психозом, угнетением дыхания и угнетением центральной нервной системы.
Только после тщательного анализа соотношения риска и пользы налбуфин можно назначать эмоционально неустойчивым пациентам, а также пациентам, имеющим в анамнезе наркотическую зависимость.

Осторожность рекомендуется соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек, состояниями, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, инфарктом миокарда, а также пациентам, которым предстоит проведение оперативного вмешательства на органах гепатобилиарной системы (в связи с риском развития спазма сфинктера Одди).
Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста налбуфин назначают с осторожностью.
Не следует водить автомобиль и управлять потенциально небезопасными механизмами в период терапии налбуфином.


В период беременности не следует назначать налбуфина гидрохлорид. При применении препарата во время родов у новорожденного возможно развития брадикардии, апноэ, цианоза и угнетения дыхания. Новорожденные, матери которых во время родов получали налбуфина гидрохлорид, должны находиться под тщательным наблюдением врача.
Налбуфин допускается применять только под строгим контролем врача сочетано с анксиолитиками, нейролептиками, антидепрессантами, снотворными и нейролептическими средствами, а также средствами для наркоза. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу налбуфина.
Не следует применять налбуфин сочетано с этиловым спиртом и другими опоидными анальгетиками.
Отмечается увеличение риска развития тошноты и рвоты при сочетанном применении налбуфина с пенициллинами и производными фенотиазина.
Применение высоких доз налбуфина гидрохлорида приводит к развитию угнетения центральной нервной системы, в том числе у пациентов отмечается развитие сонливости, дисфории и угнетения дыхания.
При передозировке показано проведение симптоматической терапии. В случае тяжелой интоксикации назначают введение специфического антидота – налоксона гидрохлорида.
Раствор для инъекций Налбуфин 10 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 10 ампул.
Раствор для инъекций Налбуфин 20 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.
Налбуфин следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Запрещено замораживать раствор для инъекций.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.


Описание препарата “Налбуфин” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 353083.

Налбуфин инструкция, цена в аптеках на Налбуфин

Состав и форма выпуска:

Раствор для инъекций Налбуфин 10 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 10 ампул.

Раствор для инъекций Налбуфин 20 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

1мл раствора для инъекций Налбуфин 10 содержит:

Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 10мг;

Дополнительные ингредиенты.

1мл раствора для инъекций Налбуфин 20 содержит:

Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 20мг;

Дополнительные ингредиенты.

Фармакологическое действие:

Налбуфин – наркотический анальгетик, представитель группы агонистов-антагонистов опоидных рецепторов. Налбуфина гидрохлорид – антагонист µ-рецепторов и агонист ҡ-рецепторов. Налбуфин приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях центральной нервной системы, за счет влияния на высшие отделы головного мозга. Налбуфин способствует торможению условных рефлексов, обладает выраженным седативным действием, вызывает миоз и дисфорию, способствует возбуждению рвотного центра.

Налбуфина гидрохлорид оказывает менее выраженное действие на моторику желудочно-кишечного трака и дыхательный центр, чем морфин, фентанил и промедол.

Терапевтический эффект при внутримышечном введении развивается в течение 10-15 минут. Анальгетическое действие препарата достигает максимума спустя 30 минут после применения. Терапевтический эффект налбуфина гидрохлорида длится от 3 до 6 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

После парентерального (внутримышечного) применения пик плазменной концентрации налбуфина гидрохлорида достигается в течение 30-60 минут. Налбуфин метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Экскретируется преимущественно печенью, незначительная часть выводится почками. Период полувыведения налбуфина составляет порядка 2,5-3 часов.

Налбуфина гидрохлорид проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению:

Налбуфин применяют для терапии пациентов с выраженным болевым синдромом, в том числе при послеоперационной боли и во время родов.

Налбуфин также может применяться как дополнительное средство во время проведения анестезии.

Способ применения:

Налбуфин предназначен для парентерального применения. Раствор допускается вводить внутривенно и внутримышечно. Доза препарата рассчитывается индивидуально, учитывая переносимость препарата, индивидуальные особенности пациента и интенсивность болевого синдрома.

Взрослым, как правило, назначают по 0,15-0,3мг/кг массы тела пациента. Интервал между введением разовой дозы должен составлять не менее 4 часов.

Максимальная рекомендованная разовая доза налбуфина гидрохлорида составляет 0,3мг/кг массы тела пациента.

Максимальная рекомендованная суточная доза налбуфина гидрохлорида составляет 2,4мг/кг массы тела пациента.

Не рекомендуется применять препарат более 3 дней подряд.

При инфаркте миокарда, как правило, назначают 20мг налбуфина гидрохлорида однократно внутривенно. Раствор следует вводить медленно. В случае необходимости разовую дозу увеличивают до 30мг налбуфина гидрохлорида. При отсутствии положительной динамики болевого синдрома спустя 30 минут назначают повторное введение 20мг налбуфина гидрохлорида.

Для премедикации, как правило, назначают 100-200мкг/кг массы тела пациента.

При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз применяют налбуфин в дозе 0,3-1мг/кг массы тела пациента, после чего для поддержания наркоза вводят налбуфин в дозе 250-500мкг/кг массы тела пациента каждые 30 минут.

Следует учитывать, что у пациентов, имеющих опиатную зависимость, могут развиться симптомы отмены во время применения налбуфина гидрохлорида, которые купируются морфином. Пациентам, которые получали перед началом терапии налбуфином морфин, кодеин и другие опоидные анальгетики препарат Налбуфин следует назначать в дозе 25% от стандартной дозы.

Введение препарата должен проводить опытный врач и при условии наличия средств для лечения передозировки (в том числе при наличии налоксона и оборудования для интубации и проведения искусственной вентиляции легких).

Побочные действия:

В период лечения препаратом Налбуфин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

Со стороны сердца и сосудов: изменение артериального давления и сердечного ритма.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, нарушение пищеварения, кишечная колика, горький привкус во рту.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: седация, головная боль, нервозность, головокружение, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, возбуждение, эйфория, повышенная тревожность. Кроме того, возможно развитие нарушений сна, чувства усталости, парестезий, нарушений речи, а также чувства нереальности обстановки.

Аллергические реакции: крапивница, чувство жара, кожный зуд, чрезмерное потоотделение, отек Квинке, бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.

Другие: диспноэ, приступ бронхиальной астмы, угнетение дыхательной функции, приливы, снижение остроты зрения, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, препарат может оказывать влияние на результаты ферментативных лабораторных тестов для определения наркотической зависимости.

Резкое прекращение применения налбуфина после длительной терапии может привести к развитию синдрома отмены.

Противопоказания:

Налбуфин не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активного компонента препарата.

Налбуфин не применяется в педиатрической практике.

Не рекомендуется назначение налбуфина гидрохлорида пациентам с острым алкогольным опьянением, черепно-мозговой травмой, повышенным внутричерепным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также алкогольным психозом, угнетением дыхания и угнетением центральной нервной системы.

Только после тщательного анализа соотношения риска и пользы налбуфин можно назначать эмоционально неустойчивым пациентам, а также пациентам, имеющим в анамнезе наркотическую зависимость.

Осторожность рекомендуется соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек, состояниями, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, инфарктом миокарда, а также пациентам, которым предстоит проведение оперативного вмешательства на органах гепатобилиарной системы (в связи с риском развития спазма сфинктера Одди).

Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста налбуфин назначают с осторожностью.

Не следует водить автомобиль и управлять потенциально небезопасными механизмами в период терапии налбуфином.

Беременность:

В период беременности не следует назначать налбуфина гидрохлорид. При применении препарата во время родов у новорожденного возможно развития брадикардии, апноэ, цианоза и угнетения дыхания. Новорожденные, матери которых во время родов получали налбуфина гидрохлорид, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Взаимодействие:

Налбуфин допускается применять только под строгим контролем врача сочетано с анксиолитиками, нейролептиками, антидепрессантами, снотворными и нейролептическими средствами, а также средствами для наркоза.

При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу налбуфина.

Не следует применять налбуфин сочетано с этиловым спиртом и другими опоидными анальгетиками.

Отмечается увеличение риска развития тошноты и рвоты при сочетанном применении налбуфина с пенициллинами и производными фенотиазина.

Передозировка:

Применение высоких доз налбуфина гидрохлорида приводит к развитию угнетения центральной нервной системы, в том числе у пациентов отмечается развитие сонливости, дисфории и угнетения дыхания.

При передозировке показано проведение симптоматической терапии. В случае тяжелой интоксикации назначают введение специфического антидота – налоксона гидрохлорида.

Условия хранения:

Налбуфин следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Запрещено замораживать раствор для инъекций.

Обратите внимание!

Это описание препарата Налбуфин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Налбуфин инструкция, отзывы, цена, описание

Налбуфин

Наименование:

Налбуфин (Nalbuphin)

Фармакологическое действие:

Налбуфин – наркотический обезболивающий препарат, представитель группы агонистов-антагонистов опоидных рецепторов. Налбуфина гидрохлорид – антагонист µ-рецепторов и агонист ҡ-рецепторов. Налбуфин приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях центральной нервной системы, за счет влияния на высшие отделы головного мозга. Налбуфин способствует торможению условных рефлексов, обладает выраженным седативным действием, вызывает миоз и дисфорию, способствует возбуждению рвотного центра.

Налбуфина гидрохлорид оказывает менее выраженное действие на моторику желудочно-кишечного трака и дыхательный центр, чем морфин, фентанил и промедол.

Терапевтический эффект при внутримышечном введении развивается в течение 10-15 минут. Анальгетическое действие препарата достигает максимума спустя 30 минут после применения. Терапевтический эффект налбуфина гидрохлорида длится от 3 до 6 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

После парентерального (внутримышечного) применения пик плазменной концентрации налбуфина гидрохлорида достигается в течение 30-60 минут. Налбуфин метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно печенью, незначительная часть выводится почками. Период полувыведения налбуфина составляет порядка 2,5-3 часов.

Налбуфина гидрохлорид проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению:

Налбуфин применяют для терапии пациентов с выраженным болевым синдромом, в том числе при послеоперационной боли и во время родов.

Налбуфин также может применяться как дополнительное средство во время проведения анестезии.

Методика применения:

Налбуфин предназначен для парентерального применения. Раствор допускается вводить внутривенно и внутримышечно. Доза препарата рассчитывается индивидуально, учитывая переносимость препарата, индивидуальные особенности пациента и интенсивность болевого синдрома.

Взрослым, как правило, назначают по 0,15-0,3 мг/кг массы тела пациента. Интервал между введением разовой дозы должен составлять не менее 4 часов.

Максимальная рекомендованная разовая доза налбуфина гидрохлорида составляет 0,3 мг/кг массы тела пациента.

Максимальная рекомендованная суточная доза налбуфина гидрохлорида составляет 2,4 мг/кг массы тела пациента.

Не рекомендуется применять препарат более 3 дней подряд.

При инфаркте миокарда, как правило, назначают 20 мг налбуфина гидрохлорида однократно внутривенно. Раствор следует вводить медленно. В случае необходимости разовую дозу увеличивают до 30 мг налбуфина гидрохлорида. При отсутствии положительной динамики болевого синдрома спустя 30 минут назначают повторное введение 20 мг налбуфина гидрохлорида.

Для премедикации, как правило, назначают 100-200мкг/кг массы тела пациента.

При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз применяют налбуфин в дозе 0,3-1 мг/кг массы тела пациента, после чего для поддержания наркоза вводят налбуфин в дозе 250-500мкг/кг массы тела пациента каждые 30 минут.

Следует учитывать, что у пациентов, имеющих опиатную зависимость, могут развиться симптомы отмены во время применения налбуфина гидрохлорида, которые купируются морфином. Пациентам, которые получали перед началом терапии налбуфином морфин, кодеин и другие опоидные обезболивающие препараты препарат Налбуфин следует назначать в дозе 25 % от стандартной дозы.

Введение препарата должен проводить опытный врач и при условии наличия средств для лечения передозировки (в том числе при наличии налоксона и оборудования для интубации и проведения искусственной вентиляции легких).

Нежелательные явления:

В период лечения препаратом Налбуфин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

Со стороны сердца и сосудов: изменение артериального давления и сердечного ритма.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, нарушение пищеварения, кишечная колика, горький привкус во рту.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: седация, головная боль, нервозность, головокружение, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, возбуждение, эйфория, повышенная тревожность. Кроме того, возможно развитие нарушений сна, чувства усталости, парестезий, нарушений речи, а также чувства нереальности обстановки.

Аллергические реакции: крапивница, чувство жара, кожный зуд, чрезмерное потоотделение, отек Квинке, бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.

Другие: диспноэ, приступ бронхиальной астмы, угнетение дыхательной функции, приливы, снижение остроты зрения, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, препарат может оказывать влияние на результаты ферментативных лабораторных тестов для определения наркотической зависимости.

Резкое прекращение применения налбуфина после длительной терапии может привести к развитию синдрома отмены.

Противопоказания:

Налбуфин не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью активного компонента препарата.

Налбуфин не применяется в педиатрической практике.

Не рекомендуется назначение налбуфина гидрохлорида пациентам с острым алкогольным опьянением, черепно-мозговой травмой, повышенным внутричерепным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также алкогольным психозом, угнетением дыхания и угнетением центральной нервной системы.

Только после тщательного анализа соотношения риска и пользы налбуфин можно назначать эмоционально неустойчивым пациентам, а также пациентам, имеющим в анамнезе наркотическую зависимость.

Осторожность рекомендуется соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек, состояниями, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, инфарктом миокарда, а также пациентам, которым предстоит проведение оперативного вмешательства на органах гепатобилиарной системы (в связи с риском развития спазма сфинктера Одди).

Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста налбуфин назначают с осторожностью.

Не следует водить автомобиль и управлять потенциально небезопасными механизмами в период терапии налбуфином.

Во время беременности:

В период беременности не рекомендуется назначать налбуфина гидрохлорид. При применении препарата во время родов у новорожденного возможно развития брадикардии, апноэ, цианоза и угнетения дыхания. Новорожденные, матери которых во время родов получали налбуфина гидрохлорид, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Налбуфин допускается применять только под строгим контролем врача совместно с анксиолитиками, нейролептиками, антидепрессантами, снотворными и нейролептическими средствами, а также средствами для наркоза. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу налбуфина.

Не следует применять налбуфин совместно с этиловым спиртом и другими опоидными обезболивающими препаратами.

Отмечается увеличение риска развития тошноты и рвоты при сочетанном применении налбуфина с пенициллинами и производными фенотиазина.

Передозировка:

Применение высоких доз налбуфина гидрохлорида приводит к развитию угнетения центральной нервной системы, в том числе у пациентов отмечается развитие сонливости, дисфории и угнетения дыхания.

При передозировке показано проведение симптоматической терапии. В случае тяжелой интоксикации назначают введение специфического антидота – налоксона гидрохлорида.

Форма выпуска препарата:

Раствор для инъекций Налбуфин 10 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 10 ампул.

Раствор для инъекций Налбуфин 20 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

Условия хранения:

Налбуфин хранится не более 3 лет считая с даты изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 °C.

Запрещено замораживать раствор для инъекций.

Состав:

1мл раствора для инъекций Налбуфин 10 содержит:

Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 10 мг,

Дополнительные ингредиенты.

1мл раствора для инъекций Налбуфин 20 содержит:

Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 20 мг,

Дополнительные ингредиенты.

Препараты аналогичного действия:

Налорфин (Nalorphinum) Налтрексон (Naltrexonun) Налоксон (Naloxonum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «налбуфин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /налбуфин

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

НАЛБУФИН Побочные действия – Медицинский портал

НАЛБУФИН В период лечения препаратом Налбуфин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны сердца и сосудов: изменение артериального давления и сердечного ритма.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, нарушение пищеварения, кишечная колика, горький привкус во рту.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: седация, головная боль, нервозность, головокружение, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, возбуждение, эйфория, повышенная тревожность. Кроме того, возможно развитие нарушений сна, чувства усталости, парестезий, нарушений речи, а также чувства нереальности обстановки.
Аллергические реакции: крапивница, чувство жара, кожный зуд, чрезмерное потоотделение, отек Квинке, бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.
Другие: диспноэ, приступ бронхиальной астмы, угнетение дыхательной функции, приливы, снижение остроты зрения, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, препарат может оказывать влияние на результаты ферментативных лабораторных тестов для определения наркотической зависимости.
Резкое прекращение применения налбуфина после длительной терапии может привести к развитию синдрома отмены.

НАЛБУФИН инструкция по применению
НАЛБУФИН отзывы



4

 Отзыв от Марина Хочу сказать что этот препарат хорошо снимает головную боль, мигренозную. Кетанов, намесил, дексалгин. вообще не помогали. Налбуфин мне посоветовал знакомый врач, сказал что его стоит принимать, только в экстренных случаях, ну то есть когда вообще капец. Осталось у меня 5 ампул, кому надо пишите в телеграм, mar_ina2020  Отзыв от Марина Марина, у вас еще остался налбуфин? Очень срочно нужен! Я не нашел ваших контактов. Ответьте мне пожалуйста  Отзыв от Марина Ошибка в заголовке, головную, «спасибо» телефону за автозамену слов

5

 Отзыв от Димитрий Препарат прекрасно снимет боль очень сильную, не буду описывать свой частный случай, но у всех когда-то болел живот (не отправление), когда крутит спазмами и отпускает, это пол беды, есть время на передышку. А вот когда тебе кишки зажимает как в тески и не отпускает, и ты ходишь и стонешь, это уже извините пи%ец. Ходишь только и стонешь от боли! Ждушь чтобы только отпустило! Про кетановы и аналгины молчу. Там даже не выпить, тошнит. Это яДы в прямом переносном. Мне очень помог налбуфин, брал до этого у человека через интернет, нашёл через Гугл, есть в телеграм (как знал что пригодиться до случая с животом), аптекаря хотят рецептов. А врачи прям «рады» такие рецепты выписывать! Те Ещё твари, особенно советской закалки, им вообще ничего не докажешь не объяснишь что тебе надо, они лучше гору кетановов, парацетамолов и диалоыенаков пропишут от которых потом язва желудка и внутренне кровотечениие, но об этом отдельный разговор, этого им не объяснишьи и не докажешь! Плюю им в глаза. Недоврачам и недофармацевтам! Люди! лучше быть здоровым, но на всякий случай имейте в аптечке такой препарат чтобы сразу снял боль, не знаешь что тебя в жизни поджидает, а как показывает жизнь….  Отзыв от Марина Все правда написано. Онкобольные страдают от отсутствия наркотиков, люди с переломами получают бпнальные анвльгины с диседролом, что с этим государством не так? Или у него началась шиза? Это государство под названмем украина настолько перестаралось в борьбе с наркоманией что не имеют наркотиков ни те ни другие. В стране дураков не слышали про заместительную терапию, уже бы создали центры, не наркодиспансеры с советским совком в башке у тамошних доморощенных «врачей» где бы выдавали тот же героин, морфий, метадон – свободно, как это приняли в швеццарии и не сверлили бы своими гоязными глазами. Тогда бы по всей стране не были раскиданы миллионы шприцев и столько же ампул, упаковок от кодеиина и от которого к слову и дохнут люди. Ведь наркоманы умирают в большинстве не от передоза а от некачетвеннх улияных наркотиков, аптечных недонаркотиков в которые и мешают с кодеином целый грамм парацетамола на таблетку, чтобы быстрее печень у людей самоликвидировалась, в уличные н. зачастую добавляют и крысиный яд, и соли ртути. Теперь вы стали умнее  Отзыв от Марина Хорошо вы расписали, что от болей в животе вам помогает налбуфин. Но не стоит заниматься самолечением, так как если вы не врач, и не сможете у себя отличить начинающийся аппендицит от кишечной к примеру непроходимости или от «банального» вирусного энтерита то это все может закончиться для вас плачевно. Лучше вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением.

5

 Отзыв от <a href="https://www.medcentre.com.ua/user/">Ivan</a> Продам налбуфин нуждающимся людям. Все подробности сюда https://t.me/nalbuphinum  Отзыв от Марина Канал этот реальн высылает что рекламирует? Или это барыги народ кидают? Уже столько раз кидали меня в нете по подобным темам, не хочется попасть в ту же ситуацию  Отзыв от Марина видели, брали. Довольны как слоны. У них ассорти  Отзыв от Марина Хороший интернет магазин, реально все высылают(по украине)цены конечно повыше аптечных, оно и ясно. Когда надо срочно я обращаюсь к проверенным источникам. Рекомендую

5

 Отзыв от Гость А ВЫ ВИДЕЛИ КАК МУЧАЮТСЯ БОЛЬНЫЕ РАКОМ, И КАК ТЯЖЕЛО ПОЛУЧИТЬ 1 АМПУЛУ ДЕКСАЛГИНА ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО,НУЖНО ПРОЙТИ 2 КАБИНЕТА ,ВЫСТОЯТЬ В ОЧЕРЕДЬ ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ, А ПОТОМ ТАМ ЕЩЕ НЕ ХВАТАЕТ КАКОЙ-ТО БУКВЫ И ОПЯТЬ ПО КРУГУ ,А СМОТРЕТЬ КАК МУЧАЕТСЯ ЧЕЛОВЕК ЭТО НЕ В Ы Н О С И М О, И ЧТО ЭТА АМПУЛА НА 1 ДЕНЬ ,А ПОЛУЧИТЬ ЭТОТ РЕЦЕПТ ОПЯТЬ ПО КРУГУ, НАЛБУФИН ПОМОГАЕТ ОТ ЭТИХ СТРАШНЫХ БОЛЕЙ И ПОКА МОЖНО ЕГО КУПИТЬ БЕЗ РЕЦЕПТА СЛАВА БОГУ.  Отзыв от Марина 2020 год. Без рецепта не возмешь. Почти нигде. А иногда смотрят таким выражением, да такими глазищами, говорят « да мы такое не закупаем, у нас нет» хотя предвариьельно заходишь на сайт аптеки и видишь что у них как раз есть. У меня какраз был рецепт, пришел в аптеку, сказал слово «налбуфин, 10 мг», провизорша, молодая, с хвостом на голове как у кобылы хвост, мне: «у нас нет такого», я говорю как нет? я на интернете посмотрел, вот у меня рецепт. Она мне говорит: я знаю какой это рецепт, такие можно за шоколадку получить (наверное имела в виду у врача), вы себе можете такое представить? Я столько чередей отстоял в поликлинике чтобы получить этот рецепт, столько врачей обходил, а мне вот такой ответ в аптеке. Стала называть меня наркоманом, стала угрожать мне почему-то не патрульной полицией, а участковым, дypa, странно конечно, ну некомпетентная она недоучка, что поделать? На следующий день я связался с заведующей аптеки, рассказал про иныидент, было большое удивлкние, пообещали «провести профилактическую беседу» наверное её поставили на место. Но в мозгах этой … обзывающих при других посетителях аптеки наркоманом и т.п. не место в аптеке работать. Люди! отстаиваете свои права до конца! в этой стране под названием Украина, иначе это зло больше никак не побороть, если будете молчать будете и дальше и горше страдать. Будьте здоровы и не болейте!  Отзыв от Марина Читаю коменты поражаюсь, кому-то жалкл перелатить 20 грн и купить в интернет этот налбуфин чем ходить к недоврачам, стоять очереди со два часа, а в период карантина это все ещё и усугубляется, и не факт что выпуск шут, затравят дексалг нами и кетановаси, я заказывала налбуфин в интернет, тут выше ссылку человек где-то давал на телеграм, пробуйте что вам удобно  Отзыв от Марина Это вы про магазин в телеге? Nalbuphinum который? Я там заказывал упаковку, все пришло ок, кстати наложенным платежом, без всяких разводов на «карту приватбанка» как в других местах, мне дали выбор, а это плюс.

1

 Отзыв от Гость Были камни в поджелудочной, очень сильные боли. Раз в месяц принимала налб, потом раз в неделю, потом через день. А когда поняла, что хочу колоть не только, когда болит, то было уже поздно. Уже и операция на поджелудочной была пол года назад, а я всё равно на нем. В итоге 2 года зависимости. Лечили, слезла, приехала и сразу же купила. Не то что ломка, а всё тело так болит, как будто все кости ломает. Никогда в жизни не притрагивайтесь к этому дерьму. Всю жизнь мне поламало. Понимаю, что убиваю себя, а сделать ничего не могу. П. С. кайф был первые месяцы, сейчас колю только, когда ломка, а она наступает каждые 6 часов. Посоветуйте где купить! Пожалуйста Я сам с АТО Осколки лезут Болит  Отзыв от Марина Вам нужно в специализированную клинику головной боли на 10-14 дней (или в районную наркологию, в крайнем случае). У меня коллега так мучается – по моему совету принимает 2 таблетки дексалгина по 25 мг на фоне налбуфина помогает в 2 раза уменьшить дозу последнего, а потом нужно далее уменьшать. Но вклинике есть и другие обезбаливающие, и диетическое питание, и каждодневные процедурі. В Интернете доктор-нарколог Черчесов пишет об этом.

5

 Отзыв от 3 дня промедол эффект максимум 1 час.3 дня морфин результат тот же мучительные боли .В итоге переход на Налбуфин .Одна иньекция купировала боль на 4– 5 часов эффект поразительный.Очень советую при мочекаменной болезни с тяжелым течением.Единственный минус заторможенное состояние и небольшое угнетение дыхания.  Отзыв от Марина Я знаю этот препарат не по наслышке, я врач терапевт, принимал по назначению его сам, никакого угнетения дыхания на себе не наблюдал, как дышал так и дышал, ничего не давило на грудную клетку, не было ощущения нехватки воздуха, если вы про это. Налбуфин не тормозит перестальтику (движение пищевых масс) кишечника, действительно он влияет на каппа опиоидные рецепторы, вызывает сильную сонливость, а у людей за 80 лет приём налбуфина может сопровождаться галлюцинациями, яркими сновидениями, бредом, принимать очень осторожно (трамадол вызывает у пожилых (в дозе 25-50 мг) те же нехорошие эффекты за счёт стимуляции каппа рецепторов). Этого не знают многие врачи, так как не совпались ни сами с этим препаратом и в семье подобных случаем небыло с родными. Налбуфин пожилым принимать первую начальную дозу не рекомендую более 2-3 мг. Доза в одну ампулу (10 мг) может вызовать рвоту, заторможенность, возможен летальный исход, особенно у лешачьих, ослабленных людей. Будьте осторожны применяя налбуфин у пожилых за 80 лет!

5

 Отзыв от Анонимный пользовательОтличное решение, если так случилось, что пришлось пережить тяжелую операцию, особенно не одну и потом мучают боли. В штатах и ЕС после такого прописывают таблетки на основе кодеина. У нас же, как говориться – советский человек должен терпеть. Максимум разные НПВС типа кетанова, дексалгина или нимесулиды. Но прием НПВС более месяца – это хана печени! Да и непосредственно на боль они не влияют. Скорее немного притупляют, так как действуют опосредованно, в отличии от опиатов – действующих на прямую на болевые рецепторы. Да налбуфин это опиат. Да есть легкая форма зависимости. Уходить от него нужно очень медленно снижая дозировку в плоть до 0.3мл. Потом никаких побочек. В отличии от морфина “кайфа” от него нет, только обезболивание, от чего он не интересен торчкам, а только тем у кого действительно болит, ибо кайф от налбуфина – это отсутствие болей. Так что решать вам: или терпеть, как гребанный совъецький челавег за которого партия все решила, или НПВС и цироз печени(ну дальше ничего хорошего, лучше уж терпеть), или налбуфин, а потом медленно от него уходить.  Отзыв от Марина Все правильно написал, от анальгина, парацетамола, ибупрофена, кеторолака (кетанов) при ДЛИТЕЛЬНОМ умотпеблении – печень и желудок улетаеn, БЕЗ ВОЗВРАТА! А дальше яма. Холодная. От наркоты зависимость – да, лечиться от нее – вариант, обезболивание – да, не садит печень, желудок, другие внутренние органы – да, уже не холодная яма – да. Выбор однозначен. Но в бывшем ссср этого людям не понять. Народ – одна пвртия палачей в меньшенстве (государство) другие в большинстве – терпилоиды. Жаль вторых. советский человек получал промедол и морфий до 4 раз в сутки и не пишите чушь  Отзыв от Марина Где это вы увидели? В советских фильмах? А то что люди отвары мака себе делали и пили и так спасались от боли вам ничего не говорит?

5

 Отзыв от Принимаю уже четыре года при ампутации конечностей, мучают фантомные боли ,пять кубовых ампул в сутки. Ничего другое не помогает. Лечился от него пять раз , зависимость тяжело побороть. Привыкание почувствовал через полгода.  Отзыв от Марина 5 мл налбуфина в день это очень много, ты должен понимать, что у тебя зависимость на этот препарат, плюс у тебя к нему толерантность, то есть не чувствительность, попробуй найти хорошего врача чтобы он выписал тебе лирику, действующее вещество Прегабалин, начни принимать по 75 мг два раза в сутки, без налбуфина.  Отзыв от Марина Ого 5 ампул что ли в день?  Отзыв от Марина Можно и до десяти, ависимость психологическая, можно слезть без проблем… Аркоксия отлично заменяет…

5

 Отзыв от п. друзья,моя жена на налб 3 года(эндометриоз, запущеный,2 года пролежала),сам в/в ввожу.разное было,была и пачка в сутки.сейчас 10-15 мг/ сутки.был перерыв ок 6 месяцев,привыкания (наш случай) не обнаружил.среди препаратов которые мы использовали этот для нас лучше подошел,не реклама.частный случай.  Отзыв от Марина Да от него привыкание психологическое как только вчухаешь, что это, после 4-5 инъекции обычно человек догоняет смысл. На счёт домов, если спрыгивать сразу то да, не хорошо, надо снижать дозу постепенно с переходом на кратом пол ч. л./день Гуглите. Посоветуйте где купить! Пожалуйста Я сам с АТО Осколки лезут Болит В личку по емейлу спишемся

5

 Отзыв от Грета Мечиславовна перелом компенс.позвоночника. снял боль только налбуфен. были глюки, но человек поспал! наверное не надо что бы больной знал чем снимают – не будет просить. а то что без рецепта – “надо запретить!” – а кто вам выпишет такое обезболивающие !!???никто. все боятся. месяц с болями, по невропатолог не назначил “лекарство выбора”. 2 “пластики” сделал – винница, б.ющенко, отличный врач нейрохирург заведующий нейрохирургическим отделением Ольхов Валерий Михайлович http://neurovin.com.ua/ после первого позвонка боль не ушла, сделал второй – реально начала уходить. до этого в 3 гор.больнице, “отд. для стариков” заставляли разрабатывать позвоночник. медсестры только нормальные. понятия “обход” даже там нет. самостоятельно обратились в больницу им ющенко, 20 отд. – кто будет там – посмотрит образец лечебной практики.  Отзыв от Марина Хорошая реклама врачу ющенко. Я надеюсь это не бывший президент украины?

5

 Отзыв от Гость Граждане не вздумайте применять налбуфин больше 3 дней это синтетический заменитеть морфия Поверьте на слово теперь нужно от зависимости лечиться Я поломал ногу и в больнице мне их назначили после вытяжки и репозиции Нестероидные мне не пошли А о том что на налбуфин можно подсесть никто не сказал Боль он убирает хорошо но и зависимость такая как от опиатов Все что назначают современные врачи проверяйте сами лично и только потом применяйте  Отзыв от Марина Надбуфин хорошо применяется для лечения болей в сочетании с Прегабалином (Лирика) в ПРАВИЛЬНО подобранных дозах.  Отзыв от Марина Налбуфин не вызывает угнетение дыхательного центра в отличие от морфина , не вызывает запоров. Хорошо сочетается для лечения болевого синдрома с прегабалином (лирика) в ПРАВИЛЬНО подорожных дозах. Подробности : Доктор Сергей

1

 Отзыв от Марина Начиталась про этот Налбуфин и в ужасе. Мне скоро рожать и я очень боюсь, хочу обезболивание. Вот наткнулась на этот Налбуфин. Как его могут применять для обезболивания при родах. Это же наркотик. Я понимаю, что при онкологии еще возможно, но при родах… Но люди умудряются его применять годами. Как прочитала в отзывах. Пишут, что еще и привыкания не вызывает. Ложь. Его вообще рекомендуют не больше трех дней, а они рассказывают что третий год его применяют.  Отзыв от Марина откуда ты Марина вообще здесь вылезла ?  Отзыв от Марина Вы боитесь рожать без обезболивающего, и не зная что такое настоящая боль ежедневно и круглосуточно, да в добавок обвиняете людей, для которых это единственный выход что бы жить от укола до укола, и стоит это очень дорого, и другого не придумали. И нет впереди ни операций, и ничего, что дало бы надежду на нормальную жизнь. ВЫ В УЖАСЕ ОТ НАЛБУФИНА, а от того что для других это единственная передышка от боли до боли, и так до конца, если медицина не сделает космический скачок на новый уровень. А боль при родах, это естественная боль, я рожала в 44 года и с сильными болями, и долго рожала, и куда эта боль делась как только увидела малышку, и о боли забываешь как и не было ее. Так что не судите и не обзывайте людей лжецами. Для них это единственное, что помогает жить.

Нальбуфин: инструкция по применению

Препарат можно вводить как в / м, так и / в пути. Размер дозы подбирается отдельно для каждого пациента с учетом переносимости препарата, а также в дополнение к этой интенсивности боли и характеристикам организма пациента.

Доза для взрослых часто составляет 0,15-0,3 мг / кг. В этом случае интервал между процедурами должен составлять не менее 4 часов. Максимальная рекомендуемая доза составляет 0,3 мг / кг.За сутки разрешено вводить не более 2,4 мг / кг лекарственного раствора. Запрещено использовать лекарство более 3 дней подряд.

В случае инфаркта миокарда обычно вводят 20 мг гидрохлорида налбуфина (однократно внутривенно). Скорость решения должна быть медленной. Если есть необходимость, дозу можно увеличить до 30 мг. Если положительный результат (обезболивание) отсутствует через полчаса после приема препарата, необходимо повторить процедуру – ввести 20 мг налбуфина.

При предоперационной подготовке пациента обычно вводят 100-200 мкг / кг препарата.

Если анестезия используется для введения наркоза наркозу, применяется налбуфин в дозе 0,3-1 мг / кг, а затем, для поддержания анестезии, препарат 250-500 мкг / кг должен вводиться каждые последующие полчаса.

Необходимо также учитывать, что люди, страдающие опиатной зависимостью, имеют риск развития синдрома отмены при использовании налбуфина (морфин может их остановить).Лица, получающие кодеин или морфин и другие опиоидные анальгетики перед началом применения налбуфина, должны назначать его в размере 25% от обычной дозы.

Решение должно осуществляться опытным врачом. При этом он должен иметь под рукой все средства, необходимые для устранения возможной передозировки (среди них налоксон, а также наличие оборудования для выполнения искусственной вентиляции легких, а также для интубации).

trusted-source [36], [37], [38], [39]

,
Нальбуфин Инъекция Расширенный Информация для пациентов

NAL-Bue-Feen

Инъекционный маршрут (решение)

При использовании налбуфина может возникнуть серьезное, опасное для жизни или фатальное угнетение дыхания, особенно при одновременном применении с другими опиоидами или депрессантами центральной нервной системы. Монитор дыхательной депрессии, особенно во время начала nalbuphine или после увеличения дозы. Одновременный прием опиоидов с бензодиазепинами или другими депрессантами центральной нервной системы (ЦНС), включая алкоголь, может привести к глубокой седации, угнетению дыхания, коме и смерти.Зарезервировать сопутствующее назначение налбуфина и бензодиазепинов или других депрессантов ЦНС для использования у пациентов, для которых альтернативные варианты лечения являются неадекватными. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Следите за пациентами на предмет признаков и симптомов угнетения дыхания и седации.

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 9 августа 2019 года.

Часто используемые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: анальгетик

Фармакологический класс: опиоидный агонист / антагонист

Химический класс: опиоид

Использует для Налбуфин

Nalbuphine инъекция используется для облегчения умеренной до сильной боли.Это может также быть дано до и после операции или под общим наркозом перед операцией. Это может также использоваться, чтобы уменьшить боль, рожая.

Налбуфин принадлежит к группе лекарств, называемых наркотическими анальгетиками (обезболивающие препараты). Он действует на центральную нервную систему (ЦНС), чтобы облегчить боль.

Когда инъекция налбуфина используется в течение длительного времени, он может вызывать привыкание, вызывая умственную или физическую зависимость. Однако люди, которые испытывают постоянную боль, не должны позволять страху зависимости мешать им употреблять наркотики для облегчения боли.Психическая зависимость (зависимость) вряд ли возникнет, когда наркотики используются для этой цели. Физическая зависимость может привести к побочным эффектам отмены, если лечение внезапно прекращается. Однако серьезные побочные эффекты отмены обычно можно предотвратить, постепенно уменьшая дозу в течение периода времени до полного прекращения лечения.

Налбуфин доступен только по рецепту врача.

Перед использованием Налбуфин

Принимая решение о применении лекарства, риски, связанные с приемом лекарства, должны быть сопоставлены с пользой, которую оно принесет.Это решение, которое вы и ваш врач примете. Для Нальбуфин следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на налбуфин или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов без рецепта внимательно прочитайте этикетку или упаковку ингредиентов.

Детская

Соответствующие исследования не были проведены на взаимосвязь возраста с последствиями инъекции налбуфина в педиатрической популяции.Безопасность и эффективность не были установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали гериатрических специфических проблем, которые могли бы ограничить применение Nubain® у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают проблемы с почками, печенью, сердцем или легкими, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих налбуфин.

Нет информации о возрасте и последствиях инъекции налбуфина у гериатрических пациентов.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения риска младенцев при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Взвесьте потенциальные выгоды от потенциальных рисков, прежде чем принимать этот препарат во время кормления грудью.

Взаимодействие с медикаментами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш доктор может захотеть изменить дозу, или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете налбуфин, особенно важно, чтобы ваш врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование Налбуфин с любым из следующих лекарственных средств не рекомендуется. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или заменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Нальмефене
  • Налтрексон
  • Сафинамид

Использование налбуфина с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может потребоваться в некоторых случаях.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацепромазин
  • Альфентанил
  • Алмотриптан
  • Алпразолам
  • Амифампридин
  • Аминептин
  • Amisulpride
  • Амитриптилин
  • Амобарбитал
  • амоксапин
  • амфетамин
  • Арипипразол
  • азенапин
  • Баклофен
  • бенперидол
  • Бензгидрокодон
  • Бензфетамин
  • Бромазепам
  • Бромоприд
  • Бромфенирамин
  • бупренорфин
  • Буспирон
  • Бутабарбитал
  • Буторфанол
  • каннабидиол
  • Карбамазепин
  • Карбиноксамин
  • Карфеназин
  • Цетиризин
  • Хлоралгидрат
  • Хлордиазепоксид
  • Хлорфенирамин
  • Хлорпромазин
  • хлорзоксазон
  • Циталопрам
  • Клобазам
  • кломипрамин
  • клоназепам
  • Клопидогрель
  • клоразепат
  • клозапин
  • кокаин
  • кодеин
  • Дезипрамин
  • Десмопрессин
  • десвенлафаксин
  • дексмедетомидин
  • декстроамфетамин
  • Декстрометорфан
  • Дезоцин
  • Диазепам
  • Дибензепин
  • дихлоралфеназон
  • Дифеноксин
  • Димедрол
  • дифеноксилат
  • Доласетрон
  • донепезил
  • доксепин
  • Дроперидол
  • дулоксетин
  • Eletriptan
  • Энфлуран
  • Эсциталопрам
  • Эскетамин
  • Эстазолам
  • Эззопиклон
  • Этхлорвинол
  • Этопропазин
  • Этилморфин
  • Фентанил
  • Флибансерин
  • Флуоксетин
  • флуфеназин
  • Флуразепам
  • Fluspirilene
  • Флувоксамин
  • Фоспропофол
  • Фроватриптан
  • Габапентин
  • Габапентин Энакарбил
  • Гранисетрон
  • Халазепам
  • Галоперидол
  • Галотан
  • Гексобарбитал
  • Гидрокодон
  • Гидроморфон
  • гидрокситриптофан
  • гидроксизин
  • Имипрамин
  • Ипрониазид
  • изокарбоксазид
  • Изофлуран
  • Кетамин
  • Кетазолам
  • кетобемидон
  • Lasmiditan
  • Левомильнаципран
  • Леворфанол
  • Линезолид
  • Lisdexamfetamine
  • Литий
  • Лофепрамин
  • Лофексидин
  • Лоразепам
  • Лорказерин
  • локсапин
  • Меклизин
  • Мелитрацен
  • Melperone
  • меперидин
  • Мефобарбитал
  • Мепробамат
  • Мептазинол
  • мезоридазин
  • Метаксалон
  • метадон
  • метамфетамин
  • метдилазин
  • Метокарбамол
  • Метогекситал
  • Метотримепразин
  • Метиленовый синий
  • Метоклопрамид
  • Мидазолам
  • Милнаципран
  • Моклобемид
  • Молиндон
  • Морицизин
  • Морфин
  • Наратриптан
  • нефазодон
  • Ниаламид
  • Никоморфин
  • нитразепам
  • закись азота
  • Нортриптилин
  • Оланзапин
  • Ондансетрон
  • Опипрамол
  • Опиум
  • Опиум Алкалоиды
  • Орфенадрин
  • оксазепам
  • Оксикодон
  • Оксиморфон
  • Палоносетрон
  • папаверетум
  • Paregoric
  • Пароксетин
  • Пентазоцин
  • Пентобарбитал
  • Перампанель
  • Перазин
  • Перицизин
  • перфеназин
  • Фенелзин
  • Фенобарбитал
  • Пимозид
  • Пиперацетазин
  • Пипотиазин
  • Пиритамид
  • Празепам
  • Прегабалин
  • Примидон
  • Прокарбазин
  • Прохлорперазин
  • Промазин
  • Прометазин
  • Пропофол
  • Протриптилин
  • Quazepam
  • Кветиапин
  • Ramelteon
  • Rasagiline
  • Ремифентанил
  • Remoxipride
  • Ризатриптан
  • Скополамин
  • Секобарбитал
  • Селегилин
  • Сертиндол
  • сертралин
  • Сибутрамин
  • Оксибат натрия
  • зверобой
  • Суфентанил
  • Сульпирид
  • Суматриптан
  • Суворексант
  • Тапентадол
  • Темазепам
  • Тиэтилперазин
  • Thiopental
  • Тиопропазат
  • тиоридазин
  • Тианептин
  • тилидин
  • Тизанидин
  • Tolonium Chloride
  • Топирамат
  • Трамадол
  • Транилципромин
  • Тразодон
  • Триазолам
  • Трифлуоперазин
  • Трифлуперидол
  • Трифлупромазин
  • Тримепразин
  • Тримипрамин
  • триптофан
  • Венлафаксин
  • Вилазодон
  • Вортиоксетин
  • Zaleplon
  • зипразидон
  • Золпидем
  • зопиклон
  • Zotepine

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не должны использоваться во время или около еды или определенных видов пищи, так как могут возникнуть взаимодействия.Использование алкоголя или табака с определенными лекарствами также может вызвать взаимодействие. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование налбуфина с любым из следующих обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном использовании врач может изменить дозу или частоту употребления налбуфина или дать вам специальные инструкции по употреблению пищи, алкоголя или табака.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование Нальбуфин.Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо другие медицинские проблемы, особенно:

  • проблемы надпочечников или
  • Злоупотребление алкоголем, история или
  • опухоль головного мозга или
  • Проблемы с дыханием или легкими (например, ХОБЛ, гиперкапния, апноэ во сне) или
  • Cor pulmonale (состояние сердца) или
  • Депрессия, или история или
  • Наркотическая зависимость, особенно злоупотребление наркотиками или зависимость, или история или
  • Травма головы, история или
  • Проблема психического здоровья, или история или
  • Слабое физическое состояние – используйте с осторожностью.Может увеличить риск более серьезных побочных эффектов.
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение) или
  • проблемы с желчным пузырем или
  • Сердечный приступ или
  • Гипотония (низкое кровяное давление) или
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или
  • Судороги, или история? Используйте с осторожностью. Может сделать эти условия хуже.
  • Проблемы с дыханием или легкими (например, астма, угнетение дыхания), тяжелые или
  • Блокировка желудка или кишечника (например, паралитическая подвздошная кишка) – Не следует использовать у пациентов с этими условиями.
  • Болезнь почек или
  • Заболевание печени – используйте с осторожностью. Эффекты могут быть увеличены из-за более медленного удаления лекарства из организма.

Правильное использование Налбуфин

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник даст вам налбуфин. Налбуфин вводится в виде укола под кожу, в мышцу или вену.

Меры предосторожности при использовании налбуфина

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс, в то время как вы получаете налбуфин .Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его применение.

Налбуфин усилит действие алкоголя и других депрессантов ЦНС (лекарств, которые могут вызвать у вас сонливость или менее настороженность). Некоторыми примерами депрессантов ЦНС являются антигистаминные препараты или лекарства от аллергии или простуды, седативные средства, транквилизаторы или снотворные, другие обезболивающие лекарства или наркотики, отпускаемые по рецепту, лекарства от судорог или барбитуратов, миорелаксанты или анестетики, включая некоторые зубные анестетики. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, перечисленные выше, в то время как вы используете налбуфин .

Симптомы передозировки включают сильное головокружение или слабость, учащенное сердцебиение или дыхание, судороги, проблемы с дыханием и холодная, липкая кожа. Если вы заметили эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу.

Налбуфин может вызывать проблемы с дыханием, связанные со сном (например, апноэ во сне, гипоксемию, связанную со сном). Ваш доктор может уменьшить вашу дозу, если у вас есть одышка во время сна (перестаньте дышать на короткое время во время сна) при использовании налбуфина.

Налбуфин может вызывать привыкание. Если вы чувствуете, что лекарство не действует, не используйте больше, чем предписанная доза.

Головокружение, легкомысленность или обмороки могут возникнуть, когда вы встаете внезапно из положения лежа или сидя. Медленный подъем может помочь уменьшить эту проблему. Кроме того, лежа на некоторое время может уменьшить головокружение или легкомысленность.

Нальбуфин может вызвать у вас головокружение, сонливость или головокружение. Убедитесь, что вы знаете, как реагируете на налбуфин, прежде чем садиться за руль, пользоваться машиной или делать что-либо еще, что может быть опасно, если у вас кружится голова или нет предупреждения .

Использование наркотиков в течение длительного времени может вызвать тяжелые запоры. Чтобы предотвратить это, ваш врач может дать вам указание принимать слабительные, пить много жидкости или увеличивать количество клетчатки в вашем рационе. Обязательно следуйте инструкциям тщательно, потому что продолжение запора может привести к более серьезным проблемам.

Не изменяйте дозу и не прекращайте внезапно использовать налбуфин без предварительной проверки с вашим доктором . Ваш доктор может захотеть постепенно уменьшить количество лекарства, которое вам дают, прежде чем полностью его прекратить.Это может помочь предотвратить ухудшение вашего состояния и уменьшить вероятность абстинентного синдрома, такого как спазмы в животе или желудке, беспокойство, лихорадка, тошнота, насморк, потливость, тремор или проблемы со сном.

Убедитесь, что любой врач или стоматолог, который лечит вас, знает, что вы используете налбуфин. Налбуфин может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.

Свяжитесь с врачом, если у вас есть беспокойство, беспокойство, учащенное сердцебиение, лихорадка, потливость, мышечные спазмы, судороги, тошнота, рвота, диарея, или вы видите или слышите вещи, которых нет.Это могут быть симптомы серьезного состояния, называемого серотониновым синдромом. Ваш риск может быть выше, если вы также принимаете некоторые другие лекарства, которые влияют на уровень серотонина в вашем организме.

Использование nalbuphine, что вы беременны, может вызвать синдром отмены новорожденных у новорожденных. Немедленно сообщите своему врачу, если у вашего ребенка нарушен сон, понос, пронзительный крик, раздражительность, дрожь или дрожь, потеря веса, рвота или невозможность набрать вес.

Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с вашим доктором.Это включает в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Nalbuphine побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами, лекарство может вызвать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все эти побочные эффекты могут возникать, если они все же происходят, они могут нуждаться в медицинской помощи.

Проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой немедленно , если происходит любое из следующих побочных эффектов:

Редкий

  • Боль в груди или дискомфорт
  • затрудненное или затрудненное дыхание
  • сложность с глотанием
  • обморок
  • ложных убеждений, которые нельзя изменить фактами
  • быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение или пульс
  • отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • покраснение лица, шеи, рук и иногда верхней части груди
  • видеть, слышать или чувствовать то, чего там нет
  • чувство отрешенности от себя или тела
  • медленное или нерегулярное сердцебиение

Заболеваемость неизвестна

  • синие губы и ногти
  • судороги
  • кашель, который иногда вызывает розовую пенистую мокроту
  • снижение сознания
  • затрудненное, быстрое или шумное дыхание, иногда с хрипами
  • страх или нервозность
  • лихорадка
  • гипервентиляция
  • повышенное потоотделение
  • потеря контроля мочевого пузыря
  • мышечный спазм или подергивание всех конечностей
  • бледная кожа
  • дрожь в ногах, руках, руках или ногах
  • сонливость или необычная сонливость
  • боль в животе
  • внезапная потеря сознания
  • отек в ногах и лодыжках
  • дрожание или дрожание рук или ног

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к медицине. Кроме того, ваш врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какой-либо из перечисленных ниже побочных эффектов продолжается или вызывает беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Чаще всего

  • Головокружение или легкомысленность
  • сонливость
  • чувство постоянного движения себя или окружения
  • тошнота
  • расслабленный и спокойный
  • ощущение вращения
  • сонливость
  • потная, липкая кожа
  • рвота

Менее распространенный

Редкий

  • Кислотный или кислый желудок
  • агрессивный или злой
  • отрыжка
  • затуманенное зрение
  • горения
  • изменения в речи
  • путаница
  • кашель
  • разочарование
  • головокружение, слабость или легкомысленность при внезапном вставании из положения лежа или сидя
  • дисфория
  • чрезмерный плач
  • ложное или необычное чувство благополучия
  • чувство тяжести
  • ощущение тепла
  • грустно или пусто
  • чувство плавания
  • частое сильное или повышенное желание мочиться
  • головная боль
  • изжога
  • крапивница, зуд кожи, сыпь
  • расстройство желудка
  • раздражительность
  • отсутствие аппетита
  • потеря интереса или удовольствия
  • онемение
  • стучать в уши
  • беспокойство
  • медленное или быстрое сердцебиение
  • дискомфорт в желудке или расстройство
  • усталость
  • проблемы с концентрацией
  • проблемы со сном
  • покалывание чувство нереальности
  • необычная усталость или слабость

Заболеваемость неизвестна

  • Кровотечение, волдыри, жжение, холод, обесцвечивание кожи, чувство давления, крапивница, инфекция, воспаление, зуд, комки, онемение, боль, сыпь, покраснение, рубцы, болезненность, покалывание, отек, нежность, покалывание, изъязвление, или тепло в месте инъекции

Другие побочные эффекты, не перечисленные могут также возникнуть у некоторых пациентов.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Звоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.

Медицинский отказ от ответственности

Подробнее о Нальбуфине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Nubain

Профессиональные ресурсы

Руководства по лечению

,
инъекций Nalbuphine – инструкция, рецепты, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия

Название: Налбуфин для инъекций

Как использовать это лекарство?

Инъекция налбуфина происходит в виде раствора (жидкости) для подкожного введения (под кожу), внутривенно (в вену) или внутримышечно (в мышцу).Инъекция налбуфина осуществляется врачом или медсестрой. Обычно вводится один раз каждые 3-6 часов по мере необходимости.

Ваш врач может скорректировать дозу инъекции налбуфина во время лечения в зависимости от того, насколько хорошо контролируется ваша боль и от побочных эффектов, которые вы испытываете. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете во время лечения инъекцией налбуфина.

Вы можете получить инъекцию налбуфина в больнице, или вы можете использовать лекарства в домашних условиях. Если вы будете использовать инъекцию налбуфина в домашних условиях, используйте его примерно в одно и то же время каждый день.Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или другого поставщика медицинских услуг объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте инъекцию налбуфина точно так, как указано. Не используйте больше или меньше этого или используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Если вы использовали инъекцию налбуфина дольше, чем несколько дней, не прекращайте использовать его внезапно. Если вы вдруг перестанете использовать инъекцию налбуфина, у вас могут возникнуть симптомы абстиненции, включая беспокойство; слезящимися глазами; насморк; зевота; потливость; озноб; боль в мышцах, спине или суставах; расширение зрачков; раздражительность; тревожность; слабость; спазмы желудка; трудности с засыпанием или сном; тошнота; потеря аппетита; рвота; понос; учащенное дыхание; или быстрое сердцебиение.Ваш доктор, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Налбуфин инъекций может вызвать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомы, перечисленные в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • сильная усталость
  • тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
  • изменения сердцебиения
  • возбуждение, галлюцинации (видя вещи или слуховые голоса, которые не существуют), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная мышечная ригидность или подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
  • неспособность получить или сохранить эрекцию
  • нерегулярные менструации
  • снижение полового влечения

Инъекция налбуфина может вызвать другие побочные эффекты.Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных эффектах MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или телефон (1-800-332-1088).

Торговые марки

Какие торговые марки доступны для инъекции налбуфина?

Что еще я должен знать о инъекции налбуфина?

Какие препараты налбуфина-инъекции доступны?

инъекций налбуфина доступны в дозировках 10 мг / мл и 20 мг / мл в ампуле 1 мл или 10 мл многоразовых флаконах с откидной крышкой.

Как хранить налбуфин?

Хранить инъекции налбуфина при комнатной температуре от 20 до 25 ° С (68 ° F и 77 ° F).

перед использованием Нальбуфин

Принимая решение о применении лекарства, риски, связанные с приемом лекарства, должны быть сопоставлены с пользой, которую оно принесет. Это решение, которое вы и ваш врач примете.Для nalbuphine следует учитывать следующее:

Allergies

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на nalbuphine или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов без рецепта внимательно прочитайте этикетку или упаковку ингредиентов.

Детская

Не было проведено соответствующих исследований зависимости возраста от последствий инъекции налбуфина в педиатрической популяции.Безопасность и эффективность не были установлены.

Geriatric

Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали гериатрических специфических проблем, которые ограничивали бы пользу Nubain® у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают проблемы с почками, печенью, сердцем или легкими, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих налбуфин.

Нет информации о возрасте и эффектах инъекции налбуфина у гериатрических пациентов.

Беременность

Категория беременности Объяснение
Все триместры B Исследования на животных не выявили никаких признаков вреда для плода, однако адекватных исследований у беременных женщин ИЛИ исследований на животных не проводилось. показал неблагоприятный эффект, но адекватные исследования у беременных женщин не смогли продемонстрировать риск для плода.

Грудное вскармливание

Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш доктор может захотеть изменить дозу, или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете налбуфин, особенно важно, чтобы ваш врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Налбуфин с любым из следующих лекарств не рекомендуется. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или заменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Налмефен
  • Налтрексон
  • Сафинамид

Использование налбуфина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацепромазин
  • Альфентанил
  • алмотриптан
  • Альпразолам
  • аминептина
  • Амисульприд
  • Амитриптилин
  • амобарбитал
  • амоксапин
  • Амфетамин
  • арипипразола
  • Азенапин
  • баклофен
  • бенперидол
  • бензфетамин
  • бромазепам
  • бромоприд
  • бромфенирамин
  • бупренорфин
  • Буспирон
  • Butabarbital
  • Буторфанол
  • Карбамазепин
  • Carbinoxamine
  • Carphenazine
  • хлоралгидрат
  • Хлордиазепоксид
  • Хлорфенирамин
  • хлорпромазин
  • Chlorzoxazone
  • Циталопрам
  • Клобазам
  • Кломипрамин
  • Клоназепам
  • Клоразепат
  • Клозапин
  • Кокаин
  • Код INE
  • Дезипрамин
  • Десмопрессин
  • Desvenlafaxine
  • Дексмедетомидин
  • Декстроамфетамин
  • декстрометорфан
  • Dezocine
  • Диазепам
  • Dibenzepin
  • дихлоралфеназон
  • дифеноксина
  • дифенгидрамин
  • Дифеноксилат
  • Доласетрона
  • Донепезил
  • Доксепин
  • дроперидола
  • Дулоксетин
  • Элетриптан
  • Энфлюран
  • эсциталопры
  • Эстазолам
  • Eszopiclone
  • Ethchlorvynol
  • этопропазин
  • Этилморфины
  • Фентанил
  • флибансерин
  • Флуоксетин
  • Флуфеназин
  • Flurazepam
  • флуспирилен
  • флувоксамина
  • Фоспропофол
  • Фроватриптан
  • Гранисетрон
  • Халазепам
  • Халопери dol
  • Галотан
  • Гексобарбитал
  • Гидрокодон
  • Гидроморфон
  • Гидрокситриптофан
  • Гидроксизин
  • Имипрамин
  • Ипрониазид
  • Изокарбоксазид
  • 2924 239
  • 23 900 233 235 2223
  • Лисдексамфетамин
  • Литий
  • Лофепрамин
  • Лоразепам
  • Лорказерин
  • Локсапин
  • Меклизин
  • Мелитрацен
  • Мелперон
  • Меперидин
  • Метафабин
  • Метафобин
  • Метабацетон
  • Метабазон
  • Метдилазин
  • Метокарбамол
  • Метогекситал
  • Метотримепразин
  • Метиленовый синий
  • Мидазолам
  • Милнаципран
  • Моклобемид
  • Молиндон
  • Морицизин
  • Морфин
  • Наратриптан
  • Нефазодон
  • 9005 Ниаламид
  • Никоморфин
  • Опат 2324
  • Нипразтрион24
  • 23
  • Нипразинтол 2424 2323 24
  • Нитразепра 242423
  • 23
  • Нипразин Унтос 242423
  • 23
  • Нипразин Унтос 242423
  • 23
  • Нигразин Олгит 242423
  • 23 900 23 ОН 23002323
  • Нитразепар 242423
  • 23 900 23 ОН 23002323
  • Нитразеплан 242423
  • Нитразеплан 242423
  • 23 900 23 ОН 23002323
  • Нитразеплант
  • опиум
  • опиум алкалоиды
  • орфенадрин
  • оксазепам
  • оксикодон
  • оксиморфон
  • палоносетрон
  • папаверетум
  • парегорический
  • пароксетин
  • пензазин
  • пентазоарин
  • пентазоарин Фенелзин
  • Фенобарбитал
  • Пимозид
  • Пиперацетазин
  • Пипотиазин
  • Пиритамид
  • Празепам
  • Примидон
  • Прокарбазин
  • Прохлорперазин
  • Промазин
  • Прометазин
  • Пропофол
  • Протриптилин
  • Квазепам
  • Кетиапин
  • Рамелтеон
  • Рефил Рефил Рефилд
  • Сертралин
  • Сибутрамин
  • Оксибат натрия
  • Сент-Джонс сусла
  • Суфентанил
  • Сульпирид
  • Суматриптан
  • Суворексант
  • Тапентадол
  • Тиазепам
  • 2423 Тиазиат 900
  • 23 Тиазиат Тиазиат 900
  • 24 Тиазон Тиазеат Тилидин
  • Тизанидин
  • Толоний хлорид
  • Топирамат
  • Трамадол
  • Транилципромин
  • Тра zodone
  • Триазолам
  • Трифлуперазин
  • Трифлуперидол
  • Трифлупромазин
  • Тримепразин
  • Тримипрамин
  • Триптофан
  • 90024 242423pop с едой / табаком / алкоголем

    Некоторые лекарства не следует использовать во время или около еды или определенных видов пищи, так как могут возникнуть взаимодействия.Использование алкоголя или табака с определенными лекарствами также может вызвать взаимодействие. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Использование налбуфина с любым из следующих обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном использовании врач может изменить дозу или частоту употребления налбуфина или дать вам специальные инструкции по употреблению пищи, алкоголя или табака.

    Другие проблемы со здоровьем

    Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование Нальбуфин.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие медицинские проблемы, особенно:

    • проблемы с надпочечниками или
    • злоупотребление алкоголем, история или
    • опухоль головного мозга или
    • проблемы с дыханием или легкими (например, ХОБЛ, легочное сердце, гиперкапния) ) или
    • депрессия, или история или
    • зависимость от наркотиков, особенно злоупотребление наркотиками или зависимость, или история или
    • травмы головы, история или
    • ослабленное физическое состояние – используйте с осторожностью.Может увеличить риск более серьезных побочных эффектов.
    • Брадикардия (замедленное сердцебиение) или
    • проблемы с желчным пузырем или
    • Сердечный приступ или
    • Гипотония (низкое кровяное давление) или
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или
    • Приступы или анамнез – использовать с осторожностью , Может сделать эти условия хуже.
    • Проблемы с дыханием или легкими (например, астма, угнетение дыхания), тяжелые или
    • Блокировка желудка или кишечника (например, паралитическая кишечная непроходимость)? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
    • Заболевание почек или
    • Заболевание печени – используйте с осторожностью. Эффекты могут быть увеличены из-за более медленного удаления лекарства из организма.

    Правильное использование Налбуфин

    Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник даст вам налбуфин. Нальбуфин вводится в виде укола под кожу или в мышцу вены.

    Передозировка

    Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как обморок или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно обратитесь в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по номеру 1-800-222-1222. Жители Канады могут вызвать провинциальный токсикологический центр.

    Примечания

    В настоящее время нет монографии.

    Пропущенная доза

    Обратитесь к своему фармацевту.

    Хранение

    Обратитесь к своему фармацевту.

    Не смывать лекарства в унитаз и не выливать их в канализацию, если нет на это указаний. Правильно откажитесь от этого продукта, когда он истек или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов для получения более подробной информации о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

    Информация последняя редакция июль 2016 года. Copyright (c) 2016 First Databank, Inc.

    ,
    Налбуфин: показания, побочные эффекты, предупреждения

    Общее название: Налбуфин (NAL byoo feen)

    Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 28 марта 2020 г.

    Предупреждение

    • Это лекарство может вызвать очень серьезные, а иногда и смертельно опасные проблемы с дыханием. Позвоните своему врачу сразу, если у вас медленные, мелкие или проблемы дыхание.
    • Вероятность очень серьезных, а иногда и смертельно опасных проблем с дыханием может быть выше, когда вы впервые принимаете налбуфин или в любое время, когда ваша доза поднял.
    • Это лекарство содержит опиоидный препарат. Серьезные побочные эффекты возникали, когда опиоидные препараты использовались с бензодиазепинами или другими лекарственными средствами. это может вызвать сонливость или замедлить ваши действия. Это включает медленное или затрудненное дыхание и смерть. Бензодиазепины включают в себя такие препараты, как алпразолам, диазепам и лоразепам. Бензодиазепины могут быть использованы для лечения многих проблем со здоровьем, таких как беспокойство, проблемы со сном или судороги. Если у вас есть вопросы, поговорите с врачом.
    • Многие лекарства взаимодействуют с налбуфином и могут повысить вероятность побочных эффектов, таких как смертельные проблемы с дыханием. Поговорите с врачом и фармацевт, чтобы убедиться, что это безопасно использовать налбуфин со всеми вашими лекарствами.
    • Не принимать с алкоголем или продуктами, которые содержат алкоголь. Небезопасные, а иногда и смертельные последствия могут произойти.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если чувствуете сонливость, головокружение или потеряли сознание.Лицам, осуществляющим уход, или другим людям необходимо правильно обращаться за медицинской помощью уйти, если пациент не отвечает, не отвечает или не реагирует, как обычно, или не проснется.

    Использование Налбуфина:

    • Используется для облегчения боли.
    • Это может быть дано вам по другим причинам. Поговори с доктором.

    Что мне нужно сказать моему врачу, прежде чем я принимаю налбуфин?

    Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с налбуфином.

    Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктов, витаминов) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы быть уверенным, что вы принимаете налбуфин вместе со всеми лекарствами и проблемами со здоровьем, это безопасно. Не начинать, останавливать или изменять дозу любой препарат без проверки с вашим доктором.

    Что мне нужно знать или делать во время приема налбуфина?

    • Сообщите всем своим врачам, что вы принимаете налбуфин.Это включает в себя ваших врачей, медсестер, фармацевтов и стоматологов.
    • Избегайте вождения и выполнения других задач или действий, призывающих вас быть начеку, пока вы не увидите, как налбуфин влияет на вас.
    • Чтобы снизить вероятность головокружения или обморока, медленно поднимайтесь, если вы сидели или лежали. Будьте осторожны, поднимаясь и опускаясь лестница.
    • Если вы зависимы от обезболивающих препаратов и получаете налбуфин, у вас могут быть признаки отмены.Поговорите со своим врачом.
    • Это лекарство является сильным обезболивающим препаратом, который может подвергнуть вас риску зависимости, злоупотребления и неправильного использования. Неправильное использование или злоупотребление налбуфином может привести к Передозировка и смерть. Поговорите со своим врачом.
    • Если вы принимаете налбуфин в течение длительного времени или в высоких дозах, он может не сработать, и вам могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить его эффект. Это известно как терпимость. Позвоните своему врачу, если налбуфин перестает работать хорошо. Не берите больше, чем заказывали.
    • Длительное или регулярное использование опиоидных препаратов, таких как налбуфин, может привести к зависимости. Снижение дозы или прекращение приема налбуфина может внезапно вызвать больший риск отмены или других серьезных проблем. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как снизить дозу или прекратить прием налбуфина. Вам нужно будет следуйте инструкциям вашего доктора. Скажите своему врачу, если у вас больше боли, изменения настроения, мысли о самоубийстве или какие-либо другие негативные последствия.
    • Это лекарство может повлиять на определенные лабораторные тесты.Скажите всем своим медицинским работникам и работникам лаборатории, что вы принимаете налбуфин.
    • Длительное использование опиоидных препаратов может привести к снижению уровня половых гормонов. Позвоните своему врачу, если у вас пониженный интерес к сексу, фертильности проблемы, отсутствие менструального цикла (женщины) или изменение половой способности (мужчины).
    • Это лекарство может повысить вероятность судорог у некоторых людей, в том числе людей, которые имели судороги в прошлом. Поговорите со своим врачом, чтобы увидеть Если у вас есть больше шансов судорог во время приема налбуфина.
    • Аллергические реакции произошли с Nalbuphine. Редко, некоторые реакции могут быть очень плохими или опасными для жизни. Поговори с доктором.
    • Если вам 65 лет и старше, используйте налбуфин с осторожностью. Вы могли бы иметь больше побочных эффектов.
    • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках использования налбуфина пока ты беременна
    • Использование налбуфина в течение длительного времени во время беременности может привести к абстиненции у новорожденного ребенка.Это может быть опасно для жизни. Поговорить с доктор.
    • Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Это лекарство попадает в грудное молоко и может нанести вред вашему ребенку.

    Как лучше всего принимать это лекарство (Налбуфин)?

    Используйте налбуфин в соответствии с указаниями врача. Прочитайте всю информацию, предоставленную вам. Следуйте всем инструкциям внимательно.

    • Это дано как выстрел в мышцу, вену или в жировую часть кожи.

    Что мне делать, если я пропустил дозу?

    • Позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

    О каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить своему врачу?

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей могут быть очень сильные и иногда смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Расскажите своим обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень сильным побочным эффектом:

    • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с или без лихорадки; хрипы; стеснение в груди или в горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
    • Очень сильное головокружение или обморок.
    • Проблемы с дыханием, медленное или поверхностное дыхание.
    • Шумное дыхание.
    • Чувствую себя очень сонным.
    • Чувство растерянности.
    • Боль в груди или давление или учащенное сердцебиение.
    • настроение меняется.
    • Очень сильная боль в животе.
    • Очень плохой запор.
    • Судороги.
    • Серьезная, а иногда и смертельно опасная проблема, называемая серотониновым синдромом, может возникнуть при приеме налбуфина с некоторыми другими лекарственными средствами. Позвони своему врачу сразу, если у вас есть волнение; изменение баланса; спутанность сознания; галлюцинации; высокая температура; быстрое или ненормальное сердцебиение; промывка; подергивание мышц или жесткость; судороги; дрожь или дрожь; много потеет; суровые диарея, расстройство желудка или рвота; или сильная головная боль.
    • Прием опиоидных препаратов, таких как налбуфин, может привести к редкой, но очень серьезной проблеме надпочечников.Если у вас есть очень сильное головокружение или обморок, очень сильное расстройство желудка или рвота, или если вы чувствуете себя менее голодным, очень уставшим или очень слабым.

    Каковы некоторые другие побочные эффекты Nalbuphine?

    Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помогите, если какой-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не исчезнут

    • Расстройство желудка или рвота.
    • Чувство сонливости.
    • Головокружение.
    • Много потеет.
    • Боль в животе.
    • Запор.
    • Чувство усталости или слабости.
    • Сухость во рту.
    • Головная боль.

    Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, позвоните своему врачу. Звоните своему врачу для медицинской совет о побочных эффектах.

    Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https://www.fda.gov/medwatch.

    Если передозировка подозревается:

    Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будь готов рассказать или показать что было Снято, сколько и когда это произошло.

    Как мне хранить и / или выбрасывать Налбуфин?

    • Если вам необходимо хранить налбуфин в домашних условиях, поговорите с врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.

    Использование информации о потребителе

    • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
    • Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие лекарства.
    • Храните все лекарства в безопасном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
    • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказано это сделать.Проверьте с вашим Фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше выбрасывать наркотики. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
    • Некоторые лекарства могут иметь другую информационную брошюру о пациенте. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы о налбуфине, пожалуйста, поговорите с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
    • Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью.Будь готов рассказать или показать что было Снято, сколько и когда это произошло.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    Подробнее о Нальбуфине

    Потребительские ресурсы

    Другие бренды: Nubain

    Профессиональные ресурсы

    Руководства по лечению

    ,

Черепашья повязка на локтевой сустав – виды и схемы наложения, популярные техники выполнения расходящейся фиксации, пошаговая инструкция, советы врачей

Повязка на коленный и локтевой сустав: черепашья повязка

Черепашья повязка на колено и локоть: виды и схемы наложения

Перевязки делаются для того, чтобы остановить кровотечение и предупредить возникновение отека. Повязка на локтевой сустав поддерживает поврежденную руку в неподвижном состоянии. При правильном ее наложении травма быстрее заживает. Локтевым травмам подвержены люди, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом.

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Гораздо чаще бандаж налагают при изменениях в суставе, возникших после получения травмы. Тогда человеку просто необходим фиксирующий бандаж. Перевязка показана больным бурситом, артрозом, артритом. Такие заболевания характеризуются воспалением в суставных сумках.

Если травмировано локтевое сочленение, понадобится черепаший бандаж, который надежно закрепит лечебные препараты и перевязочный материал. При изготовлении такой повязки необходимы марля или бинт, которые достаточно гигроскопичны, принимают нужную форму и не требуют весомых финансовых затрат на их покупку.

Так как обычная повязка благодаря особенности анатомического строения локтевого сочленения часто сползает из-за растягивания кожи в этом месте, то рекомендуют наложение черепашьего бандажа, который, в свою очередь, не двигается во время движения локтя.

Существуют следующие показания к применению черепашьего бандажа:

  • вывих локтя;
  • ушиб сустава;
  • растяжение связок;
  • период после операции.

При вывихе локтя кожа краснеет, виден явный отек, сустав меняет свою форму. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. При таком повреждении локтевое сочленение надежно фиксируется на три недели, а после назначается гимнастика и восстановительный массаж.

Ушиб также ограничивает движение в локте. Выздоровление заключается в создании условий, при которых поврежденный локоть находился бы в покое. Дальнейшие действия – холодный компресс, ввод анальгетических средств.

Ушиб локтя

Касательно циркулярной повязки, её просто сделать, но она плохо держится. Изготавливается методом сочленения одного витка бинта с другим. Для получения хорошего результата к процедуре подходят ответственно.

Спиральную повязку применяют как на руке, так и на теле. Это достаточно сложный тип перевязки, который нуждается в многократном повторении. Начальную накладку делают с первого оборота, накладывая виток на предыдущий по спирали с интервалом в половину полосы. Бандаж сползёт, если он выполнен неумело, но при достаточной практике выглядит довольно эстетично.

Колосовидную повязку налагают крест-накрест, чем-то напоминая сходящийся бандаж. Её накладывают на сустав. При бинтовании каждый оборот смещают на половину от предыдущего. Если манипуляция выполнена профессионалом, то она крепко фиксируется на больной руке.

Ползучий бандаж накладывают предварительно. Он используется при ожогах и различных операциях. Сверху на него налагают сходящуюся или иную повязку. Изначально он начинается циркулярным способом, чтобы закрепить пустой край, а потом спускается по руке и оставляет расстояние ширины бинта между завитками.

Часто после травмы конечности человеку необходимо перебинтовать травмированный участок.

Обычно на область коленного или локтевого суставов накладывается черепашья повязка (в народе – «черепаха») ввиду особенностей строения этих сочленений.

Зная технику наложения, можно себе или другому человеку быстро и правильно оказать помощь при получении травмы либо в период восстановления после нее.

Бинтование имеет ряд преимуществ перед использованием лейкопластыря или медицинского клея. Материалы не оставляют липкого вещества на коже, их легко поправить в случае смещения бинта и их снятие не вызывают боль.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Черепашья повязка на локтевой сустав

Основные правила наложения черепашьей повязки:

  1. При наличии ран используют только стерильные бинты, ножницы, асептические салфетки.
  2. Перевязочный материал накладывают после дезинфекции рук и обрабатываемого участка.
  3. Конечность, на которой повреждён коленный, локтевой сустав, во время манипуляции должна быть в расслабленном и неподвижном состоянии. Человек принимает удобную позу: лежа или сидя, он помещает стопу, запястье на подставку.
  4. Используют марлевую тесьму шириной 10 см для локтя, коленному суставу понадобится более широкий бинт – 15 см.
  5. Во время манипуляции бинт держат в правой руке валиком вверх. Другой ладонью поправляют на суставе свободный край.
  6. При бинтовании материал растягивают слева направо, прилагая средней величины усилие. При неплотном прилегании краёв марли к телу делают перекрутку (перегибы): ткань 1 раз переворачивают на 180°, расправляют и продолжают манипуляцию.
  7. В конце процедуры тесьму крепят выше либо ниже сочленения, избегая области повреждения. Для этого разрезают часть конца бинта вдоль, скручивают 2 половинки по отдельности и завязывают узел, фиксируют лейкопластырем, клеем, пришивают или надевают трубчатую сетку.

Технику бинтования «черепаха» применяют при закрытом повреждении сочленения, растяжениях, ушибах. С её помощью ограничивают подвижность локтя, колена, не травмируя мягких тканей и сосудов. Бинт должен прочно держаться и выполнять свою фиксирующую функцию, не причиняя дискомфорта и боли.

Во время манипуляции применяется сходящаяся или расходящаяся техника наложения. Они отличаются схемой бинтования в зависимости от места начала процедуры и направления разворачивания тесьмы.

Если есть вероятность, что манипуляция будет болезненной, пострадавшему человеку минут за 10–20 до начала процедуры дают анальгетики внутрь или делают внутримышечную инъекцию.

Виды черепашьей повязки: сходящаяся (слева) и расходящаяся (справа) схемы наложения

Во время бинтования нельзя сильно либо слабо натягивать перевязочный материал, делать поспешные или резкие движения.

Наложение сходящейся «черепахи» на локоть:

  1. Запястье пострадавшей руки необходимо положить на стол, немного отодвинув верхнюю конечность от туловища. Нужно согнуть руку в локте, создав угол 90°, постараться расслабиться. К сочленению должен быть создан свободный доступ со всех сторон.
  2. Оказывающий помощь человек мысленно делит плечевую кость и предплечье на 3 отрезка. Бинтованию подвергаются ближайшие к сочленению трети руки.
  3. Вначале фиксируют свободный конец. Для этого край тесьмы прикладывают к плечу, отступив от локтя до 5 см, делают 3 тура (полных оборота ткани) вокруг плечевой кости.
  4. Дальнейшие движения осуществляют в виде восьмёрки. Бинт после закрепляющего тура опускают накрест к локтю, заводят к предплечью, делают вокруг него оборот, опять возвращаются к плечу, перекрещивая ткань со стороны сгиба. Это один тур. При последующих витках тесьмой предыдущая восьмёрка должно перекрываться на 55–65% ширины, постепенно приближаясь к локтю.
  5. Последний тур – 2–3 оборота марлей по центру сочленения. Далее конец тесьмы фиксируют.

Начало наложения сходящейся черепашьей повязки на локоть

Расходящуюся «черепаху» применяют в случае травмирования около локтевого участка, когда не поврежден сам сустав. Перекручивание бинта также происходит в центре сочленения со стороны сгиба.

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на локоть имеет следующие этапы:

  1. Удобно располагают руку пациента на горизонтальной опоре, согнув её в суставе под углом 90°.
  2. Делают три тура, закрепляющие конец тесьмы, на локте.
  3. Совершают поочерёдно восьмиобразные движения вокруг плеча и предплечья. Бинт перекрещивают в локтевом сгибе. С каждым туром расстояние между сочленением и краем ткани должно увеличиваться (расходиться).
  4. Закрепляющие обороты совершают вокруг ближайшей к суставу трети участка плеча или предплечья. Далее фиксируют бинт.

Если нет повреждения тканей непосредственно локтевого сочленения, применяют расходящуюся схему наложения. Сходящаяся «черепаха» используется при поражении самого сустава для обеспечения его неподвижности.

Технику исполнения всегда выбирают в зависимости от типа травмы.

Человек, выполняющий данную манипуляцию, должен располагаться перед пострадавшим, чтобы качественно наложить повязку и контролировать состояние пациента, следя за его мимикой.

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на колено

Техника бинтования колена соответствует наложению марлевой тесьмы на локтевое сочленение.

Как наложить черепашью повязку на колено:

  1. Пострадавший человек должен лечь или сесть, согнув ногу в коленном суставе и поставив ее на возвышение.
  2. Бинт 3 раза оборачивают вокруг нижней трети бедра. Со стороны подколенной ямки ткань наискось опускают, обматывают верхнюю 1/3 часть голени. Сделав несколько кругов – возвращаются к исходной точке.
  3. Далее 8-образными обёртываниями покрывают тесьмой область сочленения, постепенно приближаясь к колену.
  4. Фиксируют бинт обязательно над коленной чашечкой, чтобы он не сползал во время движения.

При расходящейся схеме бинтования коленного сустава перевязочный материал начинают фиксировать в области колена. Затем 8-образные туры делают вокруг ноги, перекрещивая ткань на подколенном сгибе и постепенно отдаляясь от колена. В общей сложности делают до 7–8 восьмёрок, закрепляя тесьму выше сочленения.

Иногда, если травма обширная, вместо «черепахи», используются другие схемы бинтования конечности. Спиральная повязка проста в наложении, но она легко сползает, поэтому приходится часто повторять эту процедуру.

Техника исполнения:

  1. Выше поврежденной области специалист делает 3 оборота, чтобы закрепить бинт на ноге.
  2. Бинт по спирали нужно опустить вниз, делая им обороты вокруг руки/ноги. Каждый новый виток должен перекрыть предыдущий на 50—75% ширины.
  3. Внизу делают 2–3 круга и фиксируют конец повязки.

Схемы наложения спиральной повязки на конечность

Повязка крестообразная (другое название – «восьмиобразная») используется при бинтовании суставов, затылка, туловища, кисти, запястья с выполнением движений в виде восьмёрки.

«Черепаха» – одна из разновидностей крестообразного метода перевязки при травмах.

Марлевую тесьму начинают накладывать ниже области повреждения, постепенно поднимаясь вверх. Перекрёсты делают всегда на сгибательном/разгибательном участке конечностей.

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

  • Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
  • Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
  • Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
  • При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Бандаж и повязка – фиксаторы локтевого сустава

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации.

Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь.

Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Виды повязок

Черепаший бандаж накадывают на поврежденные колени и локти. Гораздо реже он используется при травмах стопы. Обычно на иных частях туловища бандаж не применяют.

Только эта повязка способна надежно остановить кровь и крепко зафиксировать салфетку с антисептическим средством.

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится.

Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны.

Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй  — когда повреждена зона, расположенная рядом.

Бандаж используют, чтобы остановить кровь и предупредить отечность поврежденной зоны. Такая повязка ограничивает движение в локтевом сочленении, и при верном её накладывании повреждение скорее заживет.

Накладка бинта лучше, чем крепление пластырем или клеем, потому что:

  • бинт не вызывает аллергическую реакцию и после его накладывания не видны следы на коже;
  • марля легко поправляется и подтягивается в нужное положение;
  • легко регулировать давление на рану, ослабляя повязку;
  • повязка плотно и надежно фиксирует поврежденный сустав.

Перед началом процедуры необходимы:

  • режущий инструмент;
  • зеленка;
  • материал для перевязки.

Зеленка

Важно! Врач, повернувшись к пациенту, следит за его эмоциями. Обнаружив неприятное выражение со стороны пострадавшего, марлю разматывают и накладывают заново. Если этого не сделатm, может развиться онемение и опухание конечностей.

Травмированное место обрабатывают разными видами бандажа, ведь все зависит от степени повреждения. Известны несколько методов перевязки бинтом, которые отличаются своей техникой. Выделяют следующие типы повязок:

  • черепашью;
  • циркулярную;
  • спиральную;
  • колосовидную;
  • ползучую.

Разберем каждый из них отдельно.

Назначение повязки обусловлено её отличным фиксирующим действием.

Локтевой и коленный суставы относятся к самой подвижной части тела, которые наиболее часто подвергаются различным повреждениям. В случае получения их травмы применяется черепашья повязка, которая изготавливается из натуральной ткани, пропускающей воздух к поврежденной поверхности, а также защищающей от попадания инфекции.

Черепашья повязка

Данный фиксатор представлен в виде туров бинта, которые перекрещиваются в подвижной области конечности веерообразным способом.

Наложенная черепашьим методом повязка очень удобна и эффективна, так как не только надежно фиксирует положение сустава, но и восстанавливает его работоспособность. Вдобавок уменьшает боль. Также хорошо защищает рану от попадания бактерий и способствует быстрому заживлению тканей.

Как правило, при получении травмы локтя повязки необходимы для остановки кровотечения и предотвращения отечности. При правильной ее фиксации повреждение заживает намного быстрее.

В случае растяжения связок отлично подойдет изготовленная из эластичного бинта повязка, которая крепко держится и не очень сильно ограничивает движение. Также применяется после проведенной операции, в случае ушиба или определения гемартроза.

Ее преимущество заключается в крепкой фиксации бинта в локтевой области.

Колено больше всех подвержено травмированию. Причиной может быть лишний вес, профессиональные занятия спортом или повреждение в результате аварии и неудачного падения. В качестве первой помощи подойдет повязка, наложенная черепашьим способом, которая фиксирует поврежденное место.

Может использоваться при начинающемся воспалении, для фиксации примочек с содержанием лекарственных препаратов. В данном случае она будет выступать в качестве перевязочного материала.

Данный тип снижает риск растяжений, болевого шока, а также предотвращает дальнейшее повреждение.

По способу накладывания принято различать сходящуюся и расходящуюся. Разница между ними заключается в том, что в первом случае накладывается на околосуставные поврежденные участки, а во втором непосредственно на сам травмированный сустав.

  • Для сходящейся характерно накладывание циркулярных туров выше и ниже травмированного места.
  • Расходящаяся накладывается аналогичными циркулярными оборотами, только вокруг центра коленного или локтевого сустава.
  • При соблюдении инструкции и техники выполнения наступает быстрое облегчение благодаря снижению болевых ощущений.

Для чего нужна

К основным функциям можно отнести следующее:

  • Оказание первой медицинской помощи в случае травмирования.
  • Остановка кровотечения.
  • Необходимая фиксация сустава.
  • Удерживание лекарственных средств.
  • Защита от инфицирования в случае, если рана открытая.

Также должна быть аккуратной и не доставлять дискомфортных ощущений пострадавшему.

В зависимости от полученного повреждения и его сложности различают несколько ее видов:

  1. Гемостатические. Данный тип фиксаторов выполняет сдавливающую функцию. В основном используется для остановки кровотечения. Чтобы было хорошее сдавливание, необходимо при наложении туго ее стягивать.
  2. Защитные. Основная функция заключается в создании защитного барьера для кожи в случае открытых ран в виде царапин или порезов. Состоит из бинта, марли, бактерицидного лейкопластыря и обладает антисептическим свойством.
  3. Бинтовые. Использование такого типа очень распространено, так как через бинт хорошо проходит воздух, что препятствует распространению бактериям. Благодаря эластичности его удобно использовать. Особенно уместно его применение в случае растяжения. Плотность бинта позволяет крепко фиксировать связки.
  4. Иммобилизирующие. С помощью такой повязки хорошо фиксировать поврежденные ткани. Чаще всего используются при растяжениях.

Техника наложения

При травмировании колена или локтя следует знать технику правильного наложения повязки. Существует два способа.

  • Необходимо согнуть локоть примерно на 90 градусов.
  • Разделить плечевую область на три равные части. Бинтовать следует с той области, которая наиболее приближена к суставу.
  • Далее туры наносятся восьмиобразным образом поочереди на локтевую область и область плеча. При этом важно соблюдать перекрещивание туров в области сустава.
  • Последующий слой должен перекрывать предыдущий.
  • Заканчивать повязку следует тогда, когда она доходит до сустава.
  • Окончательно повязка закрепляется в центре подвижной части.

При данном способе рука находится в том же положении, что и в случае сходящейся повязки. Закрепляющие туры начинают накладываться с локтя. Затем восьмеркообразным способом туры накладываются в верхней и нижней части сустава поочередно. Последний тур фиксируется на предплечье или плече.

В итоге разница между двумя способами наложения заключается в месте начала ее фиксации и конца, в остальном же принцип работы одинаковый.

Техника расходящейся повязки на локоть

Нога должна быть расслаблена и немного согнута. Закрепляющие туры начинаются на 15 см ниже коленной чашечки.

Затем хорошо закрепленный бинт обматывают на задней части колена и наматывают косо вверх на область бедра. Там накладывается один полный круг с перекрестом сзади и возвращается на голень.

Действия повторяют сначала на участке ноги выше голени, затем начинают с бедра и спускаются вниз.

Бинт на ноге начинают накладывать с середины колена, затем производится два закрепляющих оборота. Следующие обороты делаются кверху и книзу от колена, закрывая на половину ширину предыдущих туров. После пяти подходов повязку можно закреплять.

Локоть фиксируют повязкой в разных случаях. Это делают для профессиональных спортсменов, занимающихся теннисом, баскетболом. Повязку накладывают с целью снизить нагрузку во время занятий или предотвратить возникновение травм. Кроме этого, бандаж делают для людей, профессия которых вынуждает активно двигать руками, и вся нагрузка припадает на локоть. К таким профессиям относятся:

  • грузчик;
  • механик;
  • швеи;
  • программисты.

Локтевой бандаж равномерно распределит нагрузку на сустав.

Наложенный бандаж выполняет функцию фиксатора всех частей локтя и ограничивает его движение. Кроме этого, согревает больное место. Некоторые повязки начинаются от плечевого сустава, чем поддерживают мышцы предплечья, снижая боль. Существует много видов повязок:

  • защитные;
  • давящие;
  • с вытяжением;
  • иммобилизирующие;
  • исправляющие.

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации. Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь. Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Сустав

Черепашья повязка

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится. Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны. Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй — когда повреждена зона, расположенная рядом.

Ушиб локтя

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

  1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
  2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
  3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
  4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
  5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
  6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
  7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
  8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
  9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг своей оси на 180 градусов и снова расправляют).
  10. Закрепление нельзя проводить над ранениями кожи или подвижными частями суставов (локтевой отросток или коленная чашечка).

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Какие функции выполняют повязки?

Бандаж необходим для защиты и фиксации локтевого или коленного сустава во время травмы или после оперативного вмешательства. Если на поврежденном месте есть рана или ссадина, то с его помощью можно остановить кровотечение, защитить рану от бактерий и предотвратить движение конечности. Выполняют бандаж только из перевязочного материала.

Перед тем как приступить к процедуре наматывания бинта, нужно иметь:

  • Лекарственные препараты:
    • йод;
    • зеленку;
    • спирт;
    • эфир;
    • медицинский клей;
    • нашатырь.
  • Перевязочный материал.
  • Инструменты:
    • ножницы с тупыми концами;
    • скальпель;
    • станок.

Рука опухает если повязка сделана неправильно.

Чаще используется бинтовая фиксация. Благодаря материалу, применяемому при перевязке, к поврежденному месту поступает свежий воздух, обеспечивается стерильность и прочность. Есть несколько способов бинтовой перевязки, каждый из которых имеет свою технику наматывания и выполняет разные функции. К таким способам относят такие повязки, как:

  • черепашья;
  • циркулярная;
  • спиральная;
  • колосовидная;
  • ползучая.

Она хорошо держится и не слишком ограничивает движения конечностями. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается из бинта, изготовленного из прочного материала. Эластичный бинт имеет свойство «дышать». Этот вид наложения повязки отлично подходит и на колено, и для локтевого сустава. Ее используют:

  • в случае ушибов сустава;
  • при растяжении;
  • если определен гемартроз;
  • в послеоперационный период.

Существует два вида черепашьей перевязки: сходящаяся и расходящаяся. Использование расходящейся повязки необходимо при травмировании сустава. Сходящаяся черепашья повязка применяется в случае травмирования участков, находящихся выше или ниже сустава. Для этого используется восьмиобразная накладка бинта, которая с каждым витком сходится к локтевому сгибу.

Расходящаяся черепашья накладка бандажа берет начало с локтевого отростка, и в продолжении наложения каждый моток накладывается поверх первого: то выше, то ниже. При этом делают отступление на половину ширины бинта. Сходящая черепичная повязка начинается вне локтевого сустава и постепенно наматывается к сгибу, где и фиксируется с помощью перекрещивания двух последних петель.

Ее очень легко делать, но при этом она имеет один минус: не держится на том месте, где ее наложили. Циркулярную перевязку делают способом накладывания одного витка на другой. Для того чтобы перевязка этого вида была удачной, к наложению бинта нужно относиться профессионально и с ответственностью. Этот способ накладывания бандажа можно применять, когда выполняется сходящаяся повязка или другая ее разновидность.

Ее применяют как на конечности, так и на туловище. Спиральная повязка — сложный способ перевязки, для которого нужно много практики. Восходящая накладка бинта делается начиная от первого витка и по спирали, накладывая полосу на предыдущую с отступом в полширины. Этот способ при хороших навыках накладывания выглядит эстетично, но если ее наложить неумело, то она сползет.

Ею фиксируют травмированную область, накладывая крест-накрест, что напоминает сходящую повязку. Колосовидную повязку используют при наложении на локоть. Этот способ перевязки применяют для первичной повязки на локтевой сустав. При накладывании бинта нужно каждый виток смещать на половину ширины предыдущего. Если наложение первичной повязки было сделано профессионально, то она будет держаться на больной конечности и иметь аккуратный вид.

Ползучая перевязка

Этот вид перевязки является предварительным. Ползучую повязку в большинстве случаев используют при таких травмах, как ожог, оперативное вмешательство. Поверх нее накладывается сходящая или другого вида повязка. Ее начинают как циркулярную, чтобы зафиксировать один конец, а затем спускают по конечности, оставляя промежуток между витками бинта на всю ширину.

Для накладывания бинта медик должен помнить об аккуратности, комфорте и соответствии с типом травмы. Для этого нужно выполнить следующие правила:

  • во время процедуры больной должен себя ощущать комфортно;
  • поврежденную конечность удерживают в неподвижном виде;
  • перевязывают конечность не слишком туго, иначе в результате передавливания сосудов нарушится кровоток;
  • вначале манипуляции бинт фиксируют с помощью двух витков;
  • бинт закрепляют вне раны или места сгиба.

Если перевязка выполняется неправильно, то у больного начинает синеть кожа, опухает конечность, передавленный орган теряет чувствительность, не чувствуется пульс, рука начинает болеть. При появлении первых симптомов перевязку выполняют повторно. И делать это следует немедленно, поскольку в противном случае, в передавленной конечности начнется процесс отмирания тканей.

Повязка на локоть

Черепашья повязка

Сустав

Черепашья повязка

Черепашья повязка на локтевой сустав

Черепашья повязка на локтевой сустав

Зеленка

Ушиб локтя

Бандаж на сустав следует налагать, предварительно обработав руки антисептиком и надев перчатки. Пострадавший должен комфортно себя чувствовать, а травмированную конечность держат в спокойном состоянии. Забинтовка бывает болезненной, потому перед началом процедуры нужно подготовить пациента психологически.

Алгоритм бинтования выглядит следующим образом:

  1. Берем бинт шириной 10 сантиметров.
  2. Конец марли, как правило, стоит держать в левой руке, а саму разматывающуюся головку – в правой.
  3. Обычно забинтовка начинается с 2 закрепляющихся витков.
  4. Бинтовый валик без отрыва катится по поверхности конечности и, равномерно натягиваясь, перекрывает предыдущий завиток пополам.
  5. Что касается движений, то они должны быть аккуратными, без лишней резкости, так как спешка способна вызвать сильную боль у пострадавшего.
  6. Наложив бандаж, конец закрепляют лейкопластырем или скобой, желательно не над самой раной.
  7. Бандаж не должен давить и нарушать кровообращение.

Расходящаяся повязка делается таким образом:

  1. Необходимо согнуть конечность и поставить локоть под прямым углом.
  2. Зафиксировать конец марли на поврежденной зоне.
  3. Выполнить первый круг посередине локтя.
  4. После следует наложить завитки в виде восьмерки, которые бы перекрыли предшествующие на две третьих. Подобных оборотов, как правило, делают не более десяти.
  5. Верхний участок предплечья – заключительный этап бинтования.
  6. Зафиксировать бандаж при помощи скобы или пластыря.

Сходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав налагается иначе:

  1. Также нужно согнуть руку под 90 градусов.
  2. Мысленно делим участок предплечья на 3 равные части.
  3. Предплечье обрабатываем, начав с нижней точки.
  4. Пару раз оборачиваем марлю вокруг конечности и закрепляем её.
  5. Следует сделать несколько витков в виде восьмерки, которые бы стремились к поврежденному участку локтя и слегка перекрывали друг друга.
  6. Накладываем завершающий оборот в центе очага травмы.
  7. Фиксируем повязку известным способом.

Наложив такую повязку, возможно в полной мере снизить неприятные ощущения у пациента, ограничить проникновение патогенных микроорганизмов в рану и поспособствовать скорому восстановлению.

При правильном выполнении всех нужных этапов этой процедуры пациент точно почувствует себя лучше.

Научившись правильно налагать повязку, вы имеете возможность своевременно оказать неотложную помощь своим близьким, окружающим и себе самому. Главное, избегать вышеперечисленных ошибок в ходе процедуры, а именно:

  • не завязывать бинт слишком туго, иначе это приведет к потере чувствительности и отеку конечности;
  • не накладывать повязку слишком слабо, иначе она сползет и от нее не будет никакого толку.

Помочь правильно оказать первую помощь по наложению черепашьего бандажа при вывихах, ушибах и растяжениях могут практические занятия.

техника наложения сходящейся и расходящейся повязки на локоть при растяжении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Ушибы и падения становятся причиной повреждения суставов, локтевых и коленных. При травмировании страдает кожа, сам сустав, нарушается подвижность конечности. Черепашья повязка на локтевой сустав предотвратит попадание грязи на травмированное место, уменьшит болевые ощущения.

Разновидности повязок

Бандаж из бинта на локоть нужен в следующих случаях:

  • если из-за травмы произошло кровоизлияние в суставную полость;
  • сустав ушиблен;
  • произошло растяжение связок;
  • во время восстановительного периода после хирургического вмешательства.

Бандаж из бинта в виде черепахи бывает нескольких разновидностей:

  • защитная;
  • гемостатическая;
  • бинтовая;
  • иммобилизующая.

Применяется черепашья повязка на коленный сустав или на травмированный локоть. Именно на эти части тела показано наложение бандажа такой разновидности.

Определенный вид бандажа, накладываемый на локтевой или коленный сустав. Разновидность фиксации зависит от вида травмы и повреждения.

Рассмотрим по отдельности каждый вид.

Защитные

Само название говорит о назначении фиксирующего материала для локтевого сустава. Защитный тип бандажа из бинта накладывается в случае повреждения кожного покрова различного характера. Это ссадины, небольшие кровоподтеки, порезы, и даже глубокие раны.

Защитный тип перевязки защитит поврежденную кожу от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Кроме бинта, в бинтование на локоть защитного типа входит пластырь и марля.

Гемостатические

Этот вид черепашьего бандажа применяется, чтобы остановить кровотечение при нарушении структуры локтевого сустава.

Во время фиксации повязки, чтобы получить сдавливающий результат, необходимо с усилием стягивать бинт.

Бинтовые

Бинтование применяли уже с древности. Бинт является замечательным материалом, который кроме защиты от грязи, позволяет дышать кожному покрову.

Бинтовые бандажи бывают двух видов. Это сходящийся и расходящийся тип повязки в виде черепахи.

Иммобилизующие

Иммобилизующая, или фиксирующая перевязка применяется в случае растяжения связочного аппарата локтевого сустава.

Иммобилизующий вид черепашьего бандажа эффективно защищает травмированную поверхность при растяжении связочного аппарата на локтевом сочленении

Правила крепления бандажа

Независимо от техники выполнения, при накладывании бандажа необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Перед использованием бинта, нужно обязательно продезинфицировать руки. Будет замечательно, если на вымытые руки надеть защитные перчатки из резины.
  2. Перед фиксацией повязки необходимо успокоиться, если самостоятельно накладываете бандаж. При фиксации бандажа пациенту, нужно успокоить пострадавшего, и объяснить, что возможны болевые ощущения.
  3. Нельзя торопиться. Нужно делать повязку аккуратно и качественно;
  4. Поврежденная конечность, при креплении бандажа, должна быть неподвижной, а мышцы расслаблены.
  5. Повязка должна хорошо держаться, не сдвигаться.
  6. Наложенный бинт не должен причинять дискомфортных ощущений, и препятствовать кровообращению.
  7. Перевязанный травмированный участок должен выглядеть эстетично.

Игнорирование перечисленных правил может привести к боли в травмированном локтевом суставе, и придется делать перевязку заново.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Грамотно закрепленная черепашья повязка способна восстановить подвижность поврежденного сустава, без применения других врачебных мероприятий.

Техника наложения

Бандаж на локоть бывает сходящаяся и расходящаяся. При накладывании бинта, рулон находится в правой руке. Размотанный конец бинта держат в левой руке. Эта техника относится к правшам. Если человек левша, то необходимо делать все наоборот.

Перевязочный материал должен быть без складок, и максимально соприкасаться с кожным покровом.

Рассмотрим, как происходит наложение черепашьей повязки обеих разновидностей на локтевой сустав.

Сходящаяся повязка

Техника крепления сходящейся повязки на поврежденный локтевой сустав состоит из следующих действий:

  1. Согнуть поврежденную конечность в районе локтя под углом в 90 градусов.
  2. Выполнить закрепление бинта в 3 тура, в верхней части предплечья. Чтобы рассчитать, где крепить бинт, мысленно разграничивают плечо на 3 части, начиная от самого близкого участка к локтю.
  3. Бинтование выполняется частями, восьмерками, затрагивая как плечевую, так и локтевую область. Важно: бинт разрешается перекрещивать в районе сустава.
  4. Следующий за предыдущим слой бинта, должен накрывать уже готовый слой.
  5. Бинтование заканчивается, когда повязка достигла суставного уровня.
  6. Бинт закрепляется в центральной части сустава.

По окончании наложения бандажа на поврежденный локтевой сустав, необходимо сделать горизонтальный тур вокруг плеча.

Расходящаяся повязка

Крепление расходящегося типа черепашьей повязки на поврежденный локтевой сустав, состоит из аналогичных действий, таких как со сходящейся повязкой.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Вначале закрепляющих движений бинтом, фиксация выполняется в районе локтя. Бинтование выполняется частями, восьмерками, по очереди, ниже и выше травмированного сустава. Части бинта сойдутся на самом суставе. По окончании перевязки нужно сделать крепление на плече либо предплечье.

Разницей накладывания, между двумя разновидностями черепашьей перевязки, является начало бинтования, и окончательное крепление перевязки. Остальные действия будут аналогичными.

Распространенные ошибки

При наложении черепашьей повязки можно допустить следующие ошибочные действия:

  • сделана очень туго, что вызывает нарушение кровотока, чувствительности конечности, и вызвать отечность;
  • наложена слабо. Если пострадавший расслабит мышцы, то бинт начнет сползать, и перевязку придется делать заново;
  • отсутствие первых, фиксирующих туров. Такой бандаж не прослужит длительное время, и вскоре станет непригодным.

Грамотно наложенная повязка спасет ткани поврежденной конечности от загрязнения и возможного инфицирования, особенно при повреждении кожного покрова. Повязка успокоит пострадавшего, устранит болевые ощущения, улучшит общее самочувствие.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Черепашья повязка на локтевой сустав

Польза

В чем заключаются преимущества такой повязки:

  1. При использовании данной повязки есть вероятность того, что дальнейшая медицинская помощь окажется просто не обязательна. Повязка эффективно поможет зафиксировать положение сустава и восстановить его функцию.
  2. Она снимает болевой синдром, успокаивает сустав.
  3. Защищает кожный покров от проникновения вредных микроорганизмов.
  4. Обладает свойством быстрого восстановления поврежденных тканей.

В целом грамотное использование повязки позволит больному быстро почувствовать облегчение.

Черепашьи повязки бывают разных видом. Они применяются в зависимости от типа повреждения и степени его тяжести.

Что нужно для перевязки?

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

  • Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
  • Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
  • Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
  • При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Фиксатор локтевого сустава

При появлении таких признаков у больного, повязку надо ослабить и сменить, придать поражённому участку больного возвышенное положение. При слабом натяжении бинта повязка быстро сползает. Это происходит, если пострадавший напрягает мышцы, например, при неправильном положении конечности во время бинтования.При расслаблении мышц повязка становится слишком свободной – такую повязку надо сменить, обеспечив при бинтовании полное расслабление мышц.

Повязка быстро приходит в негодность, если не были сделаны первые закрепляющие туры или если одни туры бинта были наложены туго, а другие слабо. В этом случае повязку надо подбинтовать, а при значительном нарушении целостности – заменить.

Необходимо следить за состоянием больного после наложения повязки. Цианоз, отек, сильные боли или отсутствие чувствительности и активных движений свидетельствуют о сдавление нерва или сжатии сосудов — в этом случае повязку надо снять и наложить новую.

Искусство наложения повязок, особенно бинтовых, должно быть изучено практически и требует большой сноровки и умения, так как при неумелом наложении не только не достигается предположенная цель, но можно причинить пострадавшему большой вред. И для того, чтобы понять, как разработать локтевой сустав, стоит помнить, что серьезная травма соединительной ткани приводит к тому, нарушается строение локтевого сустава.

Коленный и локтевой суставы – самые подвижные части тела. Никто не застрахован от повреждения этих частей. Каждый человек хотя бы раз в жизни имел ушиб или порез колена, или локтя. Именно в таких случаях используется черепашья повязка. Она надежно фиксирует перевязочный материал. Повязка делается с помощью бинта или марли.

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

  • Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
  • Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
  • Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
  • Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
  • Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
  • Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
  • Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
  • Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
  • Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Важно помнить, повязка не должна доставлять пострадавшему дискомфорт. Она обязана выполнять свои функции (остановить кровотечение, зафиксировать сустав, удерживать лекарства, защищать поврежденное место от инфекции, если это открытая рана) и быть аккуратной.

Материалы для перевязки:

  • бинт или марля;
  • ножницы по необходимости;
  • булавка или скобы для закрепления повязки.

При наложении повязки могут быть использованы различные медикаменты. Это могут быть обезболивающие, дезинфицирующие, заживляющие средства.

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

  1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
  2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
  3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
  4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
  5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
  6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
  7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
  8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
  9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг своей оси на 180 градусов и снова расправляют).
  10. Закрепление нельзя проводить над ранениями кожи или подвижными частями суставов (локтевой отросток или коленная чашечка).

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Накладываем сходящуюся и расходящуюся

Локтевой и коленный суставы относятся к самой подвижной части тела, которые наиболее часто подвергаются различным повреждениям. В случае получения их травмы применяется черепашья повязка, которая изготавливается из натуральной ткани, пропускающей воздух к поврежденной поверхности, а также защищающей от попадания инфекции.

Черепашья повязка

Данный фиксатор представлен в виде туров бинта, которые перекрещиваются в подвижной области конечности веерообразным способом.

Наложенная черепашьим методом повязка очень удобна и эффективна, так как не только надежно фиксирует положение сустава, но и восстанавливает его работоспособность. Вдобавок уменьшает боль. Также хорошо защищает рану от попадания бактерий и способствует быстрому заживлению тканей.

Как правило, при получении травмы локтя повязки необходимы для остановки кровотечения и предотвращения отечности. При правильной ее фиксации повреждение заживает намного быстрее.

В случае растяжения связок отлично подойдет изготовленная из эластичного бинта повязка, которая крепко держится и не очень сильно ограничивает движение. Также применяется после проведенной операции, в случае ушиба или определения гемартроза.

Ее преимущество заключается в крепкой фиксации бинта в локтевой области.

Колено больше всех подвержено травмированию. Причиной может быть лишний вес, профессиональные занятия спортом или повреждение в результате аварии и неудачного падения. В качестве первой помощи подойдет повязка, наложенная черепашьим способом, которая фиксирует поврежденное место.

Может использоваться при начинающемся воспалении, для фиксации примочек с содержанием лекарственных препаратов. В данном случае она будет выступать в качестве перевязочного материала.

Данный тип снижает риск растяжений, болевого шока, а также предотвращает дальнейшее повреждение.

По способу накладывания принято различать сходящуюся и расходящуюся. Разница между ними заключается в том, что в первом случае накладывается на околосуставные поврежденные участки, а во втором непосредственно на сам травмированный сустав.

  • Для сходящейся характерно накладывание циркулярных туров выше и ниже травмированного места.
  • Расходящаяся накладывается аналогичными циркулярными оборотами, только вокруг центра коленного или локтевого сустава.
  • При соблюдении инструкции и техники выполнения наступает быстрое облегчение благодаря снижению болевых ощущений.

Для чего нужна

К основным функциям можно отнести следующее:

  • Оказание первой медицинской помощи в случае травмирования.
  • Остановка кровотечения.
  • Необходимая фиксация сустава.
  • Удерживание лекарственных средств.
  • Защита от инфицирования в случае, если рана открытая.

Также должна быть аккуратной и не доставлять дискомфортных ощущений пострадавшему.

В зависимости от полученного повреждения и его сложности различают несколько ее видов:

  1. Гемостатические. Данный тип фиксаторов выполняет сдавливающую функцию. В основном используется для остановки кровотечения. Чтобы было хорошее сдавливание, необходимо при наложении туго ее стягивать.
  2. Защитные. Основная функция заключается в создании защитного барьера для кожи в случае открытых ран в виде царапин или порезов. Состоит из бинта, марли, бактерицидного лейкопластыря и обладает антисептическим свойством.
  3. Бинтовые. Использование такого типа очень распространено, так как через бинт хорошо проходит воздух, что препятствует распространению бактериям. Благодаря эластичности его удобно использовать. Особенно уместно его применение в случае растяжения. Плотность бинта позволяет крепко фиксировать связки.
  4. Иммобилизирующие. С помощью такой повязки хорошо фиксировать поврежденные ткани. Чаще всего используются при растяжениях.

Техника наложения

При травмировании колена или локтя следует знать технику правильного наложения повязки. Существует два способа.

  • Необходимо согнуть локоть примерно на 90 градусов.
  • Разделить плечевую область на три равные части. Бинтовать следует с той области, которая наиболее приближена к суставу.
  • Далее туры наносятся восьмиобразным образом поочереди на локтевую область и область плеча. При этом важно соблюдать перекрещивание туров в области сустава.
  • Последующий слой должен перекрывать предыдущий.
  • Заканчивать повязку следует тогда, когда она доходит до сустава.
  • Окончательно повязка закрепляется в центре подвижной части.

При данном способе рука находится в том же положении, что и в случае сходящейся повязки. Закрепляющие туры начинают накладываться с локтя. Затем восьмеркообразным способом туры накладываются в верхней и нижней части сустава поочередно. Последний тур фиксируется на предплечье или плече.

В итоге разница между двумя способами наложения заключается в месте начала ее фиксации и конца, в остальном же принцип работы одинаковый.

Техника расходящейся повязки на локоть

Нога должна быть расслаблена и немного согнута. Закрепляющие туры начинаются на 15 см ниже коленной чашечки.

Затем хорошо закрепленный бинт обматывают на задней части колена и наматывают косо вверх на область бедра. Там накладывается один полный круг с перекрестом сзади и возвращается на голень.

Действия повторяют сначала на участке ноги выше голени, затем начинают с бедра и спускаются вниз.

Бинт на ноге начинают накладывать с середины колена, затем производится два закрепляющих оборота. Следующие обороты делаются кверху и книзу от колена, закрывая на половину ширину предыдущих туров. После пяти подходов повязку можно закреплять.

Черепашья повязка

1. Усадить пациента, объяснить ход манипуляции.

2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 20˚.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Черепашья повязка на локтевой сустав

4. Сделать два закрепляющих тура вокруг локтевого сустава.

5. Перевести бинт с локтевого сустава на нижний треть плеча.

6. Пересечь сгибательую поверхность локтевого сустава и перейти на верхнюю треть предплечья.

7. Перевести бинт с предплечья через локтевую ямку на плечо, прикрывая предыдущий тур на ½.

8. Перевести бинт с плеча через локтевую ямку на предплечье, прикрывая предыдущий тур на ½.

9. Вести бинт попеременно на плечо и предплечье, перекрещиваясь в локтевой ямке.

10. Закрепить повязку на нижней трети плеча.

11. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Билет 31

1. Отморожение – поражение тканей, вызванное воздействием холода.

Различают два периода: скрытый и реактивный.

По тяжести различают четыре степени: I – отек, зуд, покалывание, гиперемия кожи с синюшным оттенком, а иногда с мраморной окраской.

II – образование пузырей со светлым экссудатом.

III – пузыри с геморрагическим содержимым.

IV – некроз глубжележащих тканей.

Растереть обмороженный участок тела сухими руками; опусти обмороженный участок тела в воду с температурой 18˚С, постепенно увеличивая температуру до 38˚С; высушить сухой салфеткой; наложить асептическую повязку; провести иммобилизацию конечности шиной или косыночной повязкой; напоить пострадавшего горячим чаем, кофе; госпитализировать в травматологический пункт.

1. У пациента нарушено удовлетворение быть здоровым, чистым, поддерживать состояние, общаться.

— настоящие: промокание повязки, дефицит самоухода, чувство дискомфорта;

— потенциальные: риск вторичного инфицирования раны, риск возникновения мацерации кожи;

— приоритетная: промокание повязки.

3. Цель – предупредить намокание повязки.

— Пригласить врача для получения назначений.

а) снять намокшую повязку для обеспечения доступа к цистостоме;

б) обработать кожу вокруг дренажа водным раствором антисептика, высушить ее, обработать спиртосодержащим антисептиком для профилактики инфицирования окружающей кожи;

в) нанести на кожу пасту Лассара для защиты кожи от мацерации;

г) наложить стерильные салфетки (по типу штанишек) и закрепить клеоловой повязкой для предупреждения дополнительного инфицирования.

— Обеспечить наблюдение за цистостомой у пациента (состояние повязки, дренажа, количество выделенной мочи, ее качество) для своевременного выявления осложнений в случае их возникновения.

— Провести с пациентом и родственниками беседу для обеспечения ухода за цистостомой в домашних условиях.

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

1. Усадить больного, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 20°.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Бинтовать слева направо.

4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.

6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.

7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.

8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.

9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на

Билет 8

1.Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, а лимфаденит – воспаление

Причина – следствие другого гнойно-воспалительного процесса.

Лимфангит бывает: глубокий и поверхностный, сетчатый и стволовой.

При лимфадените лимфатические узлы увеличиваются в размере, плотные и болезненные.

Симптомы: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль, тошнота, потеря аппетита, изменения в анализе крови.

Лечение: начинают с ликвидации первичного очага.

Видео (кликните для воспроизведения).

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья повязка: виды и способы применения

Антибактериальное общее лечение дает положительный результат.

2.ЗАДАЧА.

1. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, выделять, двигаться, спать, поддерживать состояние и температуру тела.

— настоящие: боль в области левой стопы, уменьшение количества мочи, повышение температуры тела, страх перед предстоящим лечением, дефицит самоухода;

— потенциальные: риск программирования омертвения и ампутации стопы, риск инвалидности;

— приоритетная: боль в левой стопе.

3. Цель – уменьшить боль в левой стопе в течение 2 – 3 дней.

— Вызвать врача для решения вопросов лечения и назначений.

Целесообразность применения и техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

Часто после травмы конечности человеку необходимо перебинтовать травмированный участок.

Обычно на область коленного или локтевого суставов накладывается черепашья повязка (в народе – «черепаха») ввиду особенностей строения этих сочленений.

Зная технику наложения, можно себе или другому человеку быстро и правильно оказать помощь при получении травмы либо в период восстановления после нее.

Бинтование имеет ряд преимуществ перед использованием лейкопластыря или медицинского клея. Материалы не оставляют липкого вещества на коже, их легко поправить в случае смещения бинта и их снятие не вызывают боль.

Основные правила наложения черепашьей повязки:

  1. При наличии ран используют только стерильные бинты, ножницы, асептические салфетки.
  2. Перевязочный материал накладывают после дезинфекции рук и обрабатываемого участка.
  3. Конечность, на которой повреждён коленный, локтевой сустав, во время манипуляции должна быть в расслабленном и неподвижном состоянии. Человек принимает удобную позу: лежа или сидя, он помещает стопу, запястье на подставку.
  4. Используют марлевую тесьму шириной 10 см для локтя, коленному суставу понадобится более широкий бинт – 15 см.
  5. Во время манипуляции бинт держат в правой руке валиком вверх. Другой ладонью поправляют на суставе свободный край.
  6. При бинтовании материал растягивают слева направо, прилагая средней величины усилие. При неплотном прилегании краёв марли к телу делают перекрутку (перегибы): ткань 1 раз переворачивают на 180°, расправляют и продолжают манипуляцию.
  7. В конце процедуры тесьму крепят выше либо ниже сочленения, избегая области повреждения. Для этого разрезают часть конца бинта вдоль, скручивают 2 половинки по отдельности и завязывают узел, фиксируют лейкопластырем, клеем, пришивают или надевают трубчатую сетку.

Технику бинтования «черепаха» применяют при закрытом повреждении сочленения, растяжениях, ушибах. С её помощью ограничивают подвижность локтя, колена, не травмируя мягких тканей и сосудов. Бинт должен прочно держаться и выполнять свою фиксирующую функцию, не причиняя дискомфорта и боли.

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья повязка: виды и способы применения

Во время манипуляции применяется сходящаяся или расходящаяся техника наложения. Они отличаются схемой бинтования в зависимости от места начала процедуры и направления разворачивания тесьмы.

Если есть вероятность, что манипуляция будет болезненной, пострадавшему человеку минут за 10–20 до начала процедуры дают анальгетики внутрь или делают внутримышечную инъекцию.

Виды черепашьей повязки: сходящаяся (слева) и расходящаяся (справа) схемы наложения

Во время бинтования нельзя сильно либо слабо натягивать перевязочный материал, делать поспешные или резкие движения.

Наложение сходящейся «черепахи» на локоть:

  1. Запястье пострадавшей руки необходимо положить на стол, немного отодвинув верхнюю конечность от туловища. Нужно согнуть руку в локте, создав угол 90°, постараться расслабиться. К сочленению должен быть создан свободный доступ со всех сторон.
  2. Оказывающий помощь человек мысленно делит плечевую кость и предплечье на 3 отрезка. Бинтованию подвергаются ближайшие к сочленению трети руки.
  3. Вначале фиксируют свободный конец. Для этого край тесьмы прикладывают к плечу, отступив от локтя до 5 см, делают 3 тура (полных оборота ткани) вокруг плечевой кости.
  4. Дальнейшие движения осуществляют в виде восьмёрки. Бинт после закрепляющего тура опускают накрест к локтю, заводят к предплечью, делают вокруг него оборот, опять возвращаются к плечу, перекрещивая ткань со стороны сгиба. Это один тур. При последующих витках тесьмой предыдущая восьмёрка должно перекрываться на 55–65% ширины, постепенно приближаясь к локтю.
  5. Последний тур – 2–3 оборота марлей по центру сочленения. Далее конец тесьмы фиксируют.

Начало наложения сходящейся черепашьей повязки на локоть

Расходящуюся «черепаху» применяют в случае травмирования около локтевого участка, когда не поврежден сам сустав. Перекручивание бинта также происходит в центре сочленения со стороны сгиба.

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья повязка: виды и способы применения

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на локоть имеет следующие этапы:

  1. Удобно располагают руку пациента на горизонтальной опоре, согнув её в суставе под углом 90°.
  2. Делают три тура, закрепляющие конец тесьмы, на локте.
  3. Совершают поочерёдно восьмиобразные движения вокруг плеча и предплечья. Бинт перекрещивают в локтевом сгибе. С каждым туром расстояние между сочленением и краем ткани должно увеличиваться (расходиться).
  4. Закрепляющие обороты совершают вокруг ближайшей к суставу трети участка плеча или предплечья. Далее фиксируют бинт.

Если нет повреждения тканей непосредственно локтевого сочленения, применяют расходящуюся схему наложения. Сходящаяся «черепаха» используется при поражении самого сустава для обеспечения его неподвижности.

Технику исполнения всегда выбирают в зависимости от типа травмы.

Человек, выполняющий данную манипуляцию, должен располагаться перед пострадавшим, чтобы качественно наложить повязку и контролировать состояние пациента, следя за его мимикой.

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на колено

Техника бинтования колена соответствует наложению марлевой тесьмы на локтевое сочленение.

Как наложить черепашью повязку на колено:

  1. Пострадавший человек должен лечь или сесть, согнув ногу в коленном суставе и поставив ее на возвышение.
  2. Бинт 3 раза оборачивают вокруг нижней трети бедра. Со стороны подколенной ямки ткань наискось опускают, обматывают верхнюю 1/3 часть голени. Сделав несколько кругов – возвращаются к исходной точке.
  3. Далее 8-образными обёртываниями покрывают тесьмой область сочленения, постепенно приближаясь к колену.
  4. Фиксируют бинт обязательно над коленной чашечкой, чтобы он не сползал во время движения.

При расходящейся схеме бинтования коленного сустава перевязочный материал начинают фиксировать в области колена. Затем 8-образные туры делают вокруг ноги, перекрещивая ткань на подколенном сгибе и постепенно отдаляясь от колена. В общей сложности делают до 7–8 восьмёрок, закрепляя тесьму выше сочленения.

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья повязка: виды и способы применения

Иногда, если травма обширная, вместо «черепахи», используются другие схемы бинтования конечности. Спиральная повязка проста в наложении, но она легко сползает, поэтому приходится часто повторять эту процедуру.

Техника исполнения:

  1. Выше поврежденной области специалист делает 3 оборота, чтобы закрепить бинт на ноге.
  2. Бинт по спирали нужно опустить вниз, делая им обороты вокруг руки/ноги. Каждый новый виток должен перекрыть предыдущий на 50—75% ширины.
  3. Внизу делают 2–3 круга и фиксируют конец повязки.

Схемы наложения спиральной повязки на конечность

Повязка крестообразная (другое название – «восьмиобразная») используется при бинтовании суставов, затылка, туловища, кисти, запястья с выполнением движений в виде восьмёрки.

«Черепаха» – одна из разновидностей крестообразного метода перевязки при травмах.

Марлевую тесьму начинают накладывать ниже области повреждения, постепенно поднимаясь вверх. Перекрёсты делают всегда на сгибательном/разгибательном участке конечностей.

Дойдя до верхней границы травмированного участка конечности, повязку, повторяя перекресты, постепенно опускают ниже поврежденного сочленения. Завершают бинтование снизу от травмированного сустава.

Для лучшей фиксации каждые 3–4 тура делают круговой оборот тесьмы вокруг конечности.

Заключение

Если черепашья повязка наложена неправильно, меняется цвет кожи руки или ноги, появляется чувство онемения, ползания мурашек, болевые ощущения в конечности. При этих симптомах и плохой фиксации бинта на поврежденном участке необходима новая перевязка.

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации.

Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь.

Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Виды повязок

Черепаший бандаж накадывают на поврежденные колени и локти. Гораздо реже он используется при травмах стопы. Обычно на иных частях туловища бандаж не применяют.

Только эта повязка способна надежно остановить кровь и крепко зафиксировать салфетку с антисептическим средством.

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья повязка: виды и способы применения

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится.

Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны.

Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй  — когда повреждена зона, расположенная рядом.

Бандаж используют, чтобы остановить кровь и предупредить отечность поврежденной зоны. Такая повязка ограничивает движение в локтевом сочленении, и при верном её накладывании повреждение скорее заживет.

Накладка бинта лучше, чем крепление пластырем или клеем, потому что:

  • бинт не вызывает аллергическую реакцию и после его накладывания не видны следы на коже;
  • марля легко поправляется и подтягивается в нужное положение;
  • легко регулировать давление на рану, ослабляя повязку;
  • повязка плотно и надежно фиксирует поврежденный сустав.

Перед началом процедуры необходимы:

  • режущий инструмент;
  • зеленка;
  • материал для перевязки.

Зеленка

Важно! Врач, повернувшись к пациенту, следит за его эмоциями. Обнаружив неприятное выражение со стороны пострадавшего, марлю разматывают и накладывают заново. Если этого не сделатm, может развиться онемение и опухание конечностей.

Травмированное место обрабатывают разными видами бандажа, ведь все зависит от степени повреждения. Известны несколько методов перевязки бинтом, которые отличаются своей техникой. Выделяют следующие типы повязок:

  • черепашью;
  • циркулярную;
  • спиральную;
  • колосовидную;
  • ползучую.

Разберем каждый из них отдельно.

Назначение повязки обусловлено её отличным фиксирующим действием.

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Травмы локтевого сустава

Для пострадавших представлены высококачественные бинты из хлопка и эластичного материала для компрессии и возможности фиксации холодных пакетов. Существующие возможности фиксации некоторых эластичных бинтов могут исключить их использование при тренировках из-за выступающих застёжек и зажимов, которые в свою очередь могут нанести травму. По этой причине к выбору бинтов для процесса следует подходить очень тщательно.

Бинты различаются по степени растяжения. Полностью нерастяжимые бинты используют при перевязке кровоточащих ран, для того, чтобы облегчить отек локтевого сустава, смещение локтевого сустава, для защитных и иммобилизирующих повязок, которые делают марлевыми и гипсовыми бинтами. Бинты низкой растяжимости используют при хронической венозной недостаточности поверхностных вен для достижения различных эффектов, таких, как разработка локтевого сустава, обеспечивающих высокое рабочее давление при низком давлении покоя.

Бинты средней растяжимости обеспечивают легкое давление и чаще всего используются у пострадавших в лечебно-профилактических целях, в операционный и послеоперационный периоды, а также при лечении хронической венозной недостаточности и поверхностных вен. Бинты высокой растяжимости могут создавать сильное давление. Их используют для профилактики кровотечений и гематом в ближайший послеоперационный период на венозной системе, и они необходимы, если произошло серьёзное повреждение локтевого сустава.

Бандаж на локтевой сустав

Повязка накладывается от периферии конечности к туловищу

Бинт имеет головку (скатанная часть) и начало (свободная часть). Основой любой повязки из бинта является виток, или тур (fascia cirkularis), возникающий, когда обматывают бинтом какую-либо часть тела больного. Первый виток на тело или конечность больного накладывается слегка наискось, чтобы можно было придержать конец бинта, а последующие витки накрыли его.

Таким образом возникает так называемая чека, предохраняющая повязки от ослабления во время дальнейших манипуляций. Бинт при перевязке всегда держат в правой руке под углом и обворачивают тело по направлению к бинтующему.Бинт наматывается под легким натяжением (за исключением особых случаев), но повязка не должна быть очень тугой, чтобы не вызвать сдавления тканей и нарушения кровообращения в забинтованной конечности.

Черепашья повязка: виды и способы примененияЧерепашья повязка: виды и способы применения

Повязка накладывается от периферии конечности по направлению к туловищу (во избежание венозного застоя), слева направо, за исключением специальных повязок, и начинается с фиксирующего тура, закрепляющего конец бинта на бинтуемой поверхности. Первый и последний туры являются закрепляющими, их накладывают на наиболее узкие части конечности и туловища.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Ушибы, растяжения связок, нарушения целостности кожного покрова — все это подстерегает на каждом шагу как взрослых, так и маленьких детей, которые находятся в постоянном движении. При падениях чаще всего страдают локти и колени, поэтому важно уметь оказывать меры первой помощи, которые заключаются не только в дезинфицировании и прикладывании холода, но и в правильном бинтовании поврежденного участка.

Черепашья повязка на локтевой сустав является хорошим способом защиты соединения. Для ее выполнения используется бинт — натуральный материал, который отличается прочностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Повязку накладывают в случаях, когда имеет место серьезное травмирование локтя. Именно эта часть опорно-двигательного аппарата более всего подвержена возможным повреждениям. Причина этого заключается в том, что локти являются первой точкой опоры тела при падении. Травмы этого сустава часто случаются как в большом спорте, так и в бытовых условиях и на производстве. Чтобы избежать осложнений и препятствовать ухудшению состояния локтя, необходимо освоить основные азы по накладыванию черепашьей повязки.

Способы бинтования

Черепашья повязка на локтевой сустав может быть выполнена двумя способами: расходящимся и сходящимся. Первый применяется при травмировании близлежащих к суставу участков, а второй используется при непосредственном повреждении самого сустава.

Повязка сходящегося типа накладывается следующим образом:

  1. Согнуть руку в локте, чтобы образовался угол 90°С.
  2. Условно поделить зону предплечья на три равные части.
  3. Начать бинтование с нижнего участка предплечья.
  4. Обернуть руку три раза для закрепления бинта на конечности.
  5. Выполнить 10 восьмиобразных кругов, сближающихся к пораженному локтевому суставу.
  6. Наложить последний круг по центру локтя.
  7. Зафиксировать конец бинта, закрепив его при помощи скобы.

Накладывая слои бинта, необходимо чтобы каждый новый слой на половину покрывал предыдущий. Только в этом случае черепашья повязка на локтевой сустав будет надежно держаться на протяжении длительного периода.

Расходящийся черепаший тип бинтования также выполняется просто, но его схема полностью противоположна сходящемуся:

  1. Согнуть руку в локте, так же под углом 90°С.
  2. Зафиксировать первый конец бинта на пораженной зоне.
  3. Выполнить несколько кругов по центру сустава.
  4. Накладывать последующие восьмиобразные круги, отходящие от поврежденного участка.
  5. Наложить последний круг в области верхней части предплечья или на самом плече.
  6. Закрепить повязку при помощи скобы.

Важное условие: перекрещивать бинт следует именно в центре локтя. В этом заключается главная суть черепашьей повязки.

Сам процесс может вызвать болевые ощущения у пострадавшего, особенно если это ребенок. Необходимо провести моральную подготовку и успокоить малыша, прежде чем начинать бинтовать его локоть. Правильное выполнение перевязывания возможно только в условии полного спокойствия пострадавшего.

В общем, наложение сходящейся и расходящейся черепашьей повязки выполняется однообразно. Разница присутствует только на начальном этапе бинтования — меняется место фиксации и закрепления бинта на конечности.

Чтобы черепашья повязка на локтевой сустав способствовала его восстановлению, необходимо правильно ее применять и при наложении неуклонно следовать описанной технике. Не должно быть резких и неосторожных движений, чтобы исключить появление болевого шока. Накладывая бинт, нужно его разравнивать, но не растягивать, а также не допускать образования складок.

Показания

  • Ушибы суставов.
  • Гемартрозы.
  • Растяжения связок.
  • Послеоперационный период.

Преимущества использования

Если непосредственно после травмирования локтя наложить на поврежденный сустав черепашью повязку, то во многих случаях последующее посещение врача является необязательным. Бинтование значительно снижает степень проявления болевого синдрома, препятствует прониканию в рану микробов и способствует скорейшему заживлению травмы. При правильном выполнении всех действий, должно наступить облегчение состояния и уменьшиться выраженность болевых симптомов.

При накладывании бинта нужно придерживаться основных правил гигиены: тщательно вымыть руки, обработать рану перекисью, использовать только стерильные перчатки и бинт.

Данный вид бинтования может применяться не только при повреждениях локтевого сустава, но и при травмировании коленей. Черепашья повязка на коленный сустав выполняется по той же схеме, которая описана выше.

Обучившись технике накладывания бинта, можно при необходимости оказать первую медицинскую помощь себе и своим близким.

Повязка на локтевой сустав: черепашья, сходящаяся, расходящаяся

В результате падения на руку может сильно повредиться локоть и образоваться рана. Повязка на локтевой сустав предохраняет рану от внешних негативных воздействий. С помощью этой процедуры в месте получения травмы удерживаются лекарственные вещества, останавливается кровотечение, не допуская загрязнений, и создается состояние покоя травмированной области тела при растяжении, переломе, ушибе и т. п.

Повязка для локтевого и коленного сустава включает две стороны — наружную и внутреннюю. Внутренняя должна обязательно быть в стерильном виде.

Когда нужна?

Локтевой сустав может повредиться разными способами:

  • Травмы — переломы, ушибы, вывихи. При падениях, резких механических воздействиях.
  • Повышенные нагрузки. Локоть повреждается вследствие продолжительных физических нагрузок — при занятиях спортом или тяжелом монотонном труде.

При травмировании возникает боль, сопровождающаяся отечностью сустава и покраснениями, он может деформироваться. Чтобы его обезопасить и иммобилизовать, требуется наложение повязки на локтевой сустав. После полученной травмы его необходимо зафиксировать на 17—20 дней. Затем следует наложить холодный предмет (желательно компресс) и обезболить медпрепаратами.

Вернуться к оглавлению

Общие правила накладывания повязки

Они касаются подготовительного этапа:

Для выполнения процедуры понадобится бинт 10 см шириной.
  • Конечность пострадавшего человека должна быть расслабленной. Больному необходимо удобно сидеть или лежать, положа руку (ногу) на подставку.
  • Конечность должна принять неподвижное состояние.
  • Бинт применяют с нужной шириной: для руки — 10 см, колена — 15 см.
  • Его держат правой рукой, а конец — левой, положение валика — сверху.
  • Не следует растягивать материал — раскатывать по телу, используя слабое натяжение.
  • Сначала закрепляют минимум два круга.
  • Чтобы было удобно, бинтовые движения делаются слева направо.
  • Нельзя фиксировать бинт на локтевом суставе над шишкой или ранами.
  • При перевязке должны соблюдаться 3 правила:
    • Повязка накладывается согласно назначению:
      • она должна фиксировать;
      • создавать неподвижность;
      • останавливать кровотечение;
    • не должна создавать дискомфорт;
    • должна аккуратно выглядеть.
Вернуться к оглавлению

Чем делают?

Для процедуры можно взять отрез марли.

В основном для наложения повязки применяется марля, потому что ею впитывается влага, не требуются серьезные затраты и она может принять любую форму. Используются бинты различной ширины. Материал может быть эластичный и хлопковый. Выбирать марлевые фиксаторы нужно тщательно. Не следует во время тренировок использовать эластичные изделия с застежками и зажимами, поскольку они способствуют травмированию. Бинты по степени растяжения бывают:

  • Полностью нерастяжимые. Используются при ранах, которые кровоточат, для облегчения отека, защиты и иммобилизации. Применяется бинт из гипса и марля.
  • С низкой растяжимостью. Если есть вены на поверхности конечности и венозная недостаточность. Для разработки суставов.
  • Со средней растяжимостью. Для обеспечения несильного давления. Применяются при операциях и после их проведения, при необходимости лечить возникновение венозной недостаточности хронического характера.
  • С высокой растяжимостью. Оказывают усиленное давление. Применяются, чтобы предупредить гематомы и кровотечение на венах, при серьезных травмах.
Вернуться к оглавлению

Как бинтовать?

Повязку больному можно накладывать в положении лежа.

Пациент лежит или удобно сидит. Травмированный участок — в доступном и неподвижном состоянии. Врач стоит так, чтобы видно было лицо пострадавшего и можно было за ним наблюдать. Если обнаружились признаки, указывающие на то, что бинт наложен неправильно — появилась боль, отек и т. п., ее следует снять и накладывать новую. Основа повязок из бинта — виток (тур). Он возникает, когда бинт обматывается вокруг части тела пострадавшего.

Первый тур следует накладывать немного наискось, чтобы удобно было держать край бинта, а дальнейшие туры его накрыли. Так появляется чека, которая не дает повязке ослабнуть. Бинт держится в правой руке под углом. Его наматывают, используя слабое натяжение (кроме отдельных случаев). Бинтовать слишком туго не нужно — для предотвращения сдавливания и нарушения циркуляции крови. Бинт направляют от конца руки к туловищу — слева направо, начиная с закрепляющего витка, который фиксируют концом бинта. Закрепляют первый и последний витки на самых узких местах туловища и руки.

Вернуться к оглавлению

Черепичная (черепашья)

Ее часто накладывают при травмировании колена или локтевого сустава. Черепичная повязка надежно закрепляет салфетку, останавливает кровь и обездвиживает руку. Она может распространяться на зону плечевого сустава. Черепашья повязка на коленный сустав и локоть бывает сходящаяся и расходящаяся. Их использование зависит от того, где расположено начало повязки и куда она направляется. Накладывать ее можно только тогда, когда у пациента состояние спокойное.

Вернуться к оглавлению
Расходящаяся
В каждом витке видимой должна оставаться его 1/3 часть.

Используют такую технику наложения. Свободный конец марли берется в левую, а бинт — в правую руку. Бинтовой край прикладывается к локтевому сгибу или на колено и при раскатывании по поверхности происходит фиксация кругового тура. Важно, чтобы локтевая шишка была точно посередине первого витка. Нужно, чтобы все дальнейшие витки закрывали на 2/3 предшествующие. В основном делается 9—10 оборотов дополнительно к предыдущим. Затем конец фиксируют узлом или булавкой.

Вернуться к оглавлению
Сходящаяся

Сходящую повязку накладывают по такому порядку:

  • Пациент сгибает руку в локте под прямым углом.
  • Сходящаяся повязка имеет начало в нижней зоне предплечья.
  • Чтобы надежно зафиксировать руку, ее оборачивают бинтом 4 раза.
  • Затем делается восходящая восьмиобразная часть, включающая 10 витков, сближающихся к больному участку.
  • Последний виток обматывают четко по центральной части локтевого сустава.
  • Сходящая повязка закрепляется скобой.
  • Все дальнейшие туры должны прикрывать предшествующие на 2/3.
Вернуться к оглавлению

Циркулярная

Циркулярный тип повязки часто накладывается на запястье.

Это один из простейших вариантов. Край марли накладывают на больной участок тела, держа его левой рукой, а бинт наматывают правой. Туры должны накладываться один сверху другого, с полным прикрытием предыдущего. Такая бинтовая повязка используется на запястье, нижней части голени, шее, лбу и животе. Применять на локтевом суставе или колене неудобно из-за того, что активные движения способствуют ослаблению и смещению фиксатора.

Вернуться к оглавлению

Спиральная

Накладывается, когда повреждена грудная клетка, туловище, ноги и руки, чтобы закрыть объемные раны или повреждения. После закрепления каждый дальнейший оборот накрывает предшествующий на 2/3 или полуширину. Процедура проводится просто, но, двигаясь, повязку легко можно сдвинуть. Поэтому следует зафиксировать край бинта в том месте, где меньше окружность тела забинтованного участка. Если нет соответствия неровностям бинтуемой зоны, используют медицинскую повязку с перегибами — бинт поворачивается нижней частью вверх, при этом придерживается его край. Чтобы наложить такую повязку, нужны профессиональные навыки и немало времени. На практике спиральная повязка с перегибом редко используется, чаще ее импровизируют.

Вернуться к оглавлению

Ползучая повязка

Ползучий вариант наложения бинта используется до выбора основного.

Фиксируется длинный бинт на больной конечности, когда есть скальпированная или полученная в результате ожога рана и т. п. Начало — циркулярная повязка с проксимальным направлением. Между витками часть пространства оставляют свободной, она равняется около 10 см. Использование такого фиксатора — не окончательное решение, а предварительная повязка перед использованием другой. Наложение первичной повязки позволяет не подключать помощника, не допустить загрязнения фиксирующего материала во время процедуры, помогает адаптировать бинт в необходимом направлении.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы повязок на локтевой сустав

Преимущества:

  • При оперативном наложении повязок в отдельных случаях можно не посещать лечащего врача.
  • Значительно уменьшается боль у пострадавшего, микроорганизмы не попадают в рану, что способствует быстрому восстановлению.
  • Если все этапы перевязки выполнены грамотно, больному становится лучше.

У повязок отсутствуют выраженные недостатки, кроме возможной аллергии на бинт. Поэтому при манипуляциях нужно соблюдать гигиенические правила — тщательно вымытые руки, применение стерильных бинтов и чистых перчаток. Раны обрабатывают антисептиками. Необходимо, чтобы повязку накладывал специалист, во избежание осложнений — инфекций и др. нежелательных реакций.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Черепашья повязка

Предназначена для надежного удержания перевязочного материала в области локтевого, коленного, голеностопного суставов и прилегающих к ним областей. Незначительно ограничивает движение в суставах.

Расходящаяся

на коленный сустав

Колосовидная повязка

Предназначена прежде всего для надежного удержания перевязочного материала в области тазобедренного и плечевого суставов, а так же на прилегающих к ним областях: верхняя треть плеча, надплечье, подмышечная область, лопаточная область, верхняя треть бедра, ягодичная и паховая области

Крестообразная повязка на стопу

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной – на левой стопе и к внутренней – на правой). Выполняют круговой ход вокруг стопы. Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на глень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз. Заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.

Повязка на один палец(на все пальцы-«перчатка»)и повязка «крестообразная» на кисть

 

  При перевязки всех пальцев руки накладывают так называемую “перчатку”.При перевязке пальцев руки вспомогательные ходы накладываются всегда с тыльной, а не с ладонной поверхности кисти руки. Ладонь должна быть свободной, за исключением случаев ранения самой ладони.

Контрольные вопросы:

1.Понятие о ране, её признаки,осложнения ран.

2.Классификация ран в зависимости от ранящего предмета.

3. Особенности ранений в зависимости от их вида.

4. Общий алгоритм оказания первой помощи при ранениях.

5.Особенности оказания ПП при укушенных ранах.

6. Особенности оказания ПП при ранении живота.

7.Особенности оказания ПП при травматических ампутациях.

8.Чего нельзя делать с раной при оказании ПП?

9.Какова профилактика общей раневой инфекции?

10.Меры профилактики специфической инфекции( столбняк,бешенство).

—————————————————————————–

Тема№5. Первая помощь при кровотечениях.

Перечень отрабатываемых вопросов:

1.Классификация травматических кровотечений, признаки,осложнения.

2.Острая кровопотеря,признаки,опасность для организма..

3.Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевым прижатием, эластичным жгутом, жгутом-закруткой, импровизированным жгутом из подручных материалов, ремнем, максимальным сгибанием конечности, давящей повязкой на рану. Метод Микулича.

4. Тактика ведения пострадавших с подозрением на внутреннее кровотечение.

1.КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ,ПРИЗНАКИ,ОСЛОЖНЕНИЯ

Кровь – это жизнеобеспечивающая система организма. Она участвует во всех видах обмена веществ, транспортировке О2 и СО2, распределении воды, удалении продуктов жизнедеятельности.

Кровотечение – это повреждение стенок сосуда вследствие любого ранения и истечения крови во внешнюю среду или во внутренние среды организма.

Причинами кровотечения могут быть ранения, закрытые травмы, осложнения некоторых заболеваний.

Кровотечение бывает артериальное, венозное и капиллярное.

1)Артериальное:

-если истекающая наружу кровь бьет пульсирующей струей (фонтанирует) синхронно пульсу и имеет ярко-красный (алый) цвет, то перед Вами артериальное кровотечение. Это очень опасно для жизни, поскольку одномоментная кровопотеря 1,5-2,0 л крови может оказаться смертельной. В среднем в организме взрослого человека около 10% его веса составляет кровь (примерно 6 л).

2)Венозное:

-если истекающая наружу кровь темно-красного цвета, и вытекает она непрерывной струей, пассивно,то перед Вами венозное кровотечение. ЗАПОМНИТЕ!!!При повреждении крупных вен верхней половины тела кровь может вытекать прерывистой струей, но синхронно не пульсу, как при артериальных кровотечениях, а дыханию. Такие кровотечения опасны развитием воздушной эмболии с быстрым летальным исходом.

3) Капиллярное:

-повреждение мелких поверхностных сосудов (капилляров) вызывает капиллярное кровотечение. Это бывает при ссадинах, неглубоких ранах, царапинах. При повреждении разных сосудов может быть смешанное по характеру кровотечение.

Кровотечения можно разделить на наружные, когда кровь из поврежденных сосудов вытекает наружу, и внутренние, когда кровь попадает и скапливается внутри тела – в полостях, в тканях. Выделяют внутренние скрытые кровотечения в просвет желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева. При повреждении внутренних органов (печень, селезенка, почки) могут быть паренхиматозные кровотечения. Их особенность – невозможность самопроизвольной остановки кровотечения, поскольку кровеносные сосуды органически включены в ткани этих органов. Значительного сокращения просвета сосудов не происходит, поэтому для окончательной остановки кровотечения по жизненным показаниям, требуются срочные оперативные вмешательства. Внутреннее кровотечение, как правило, обильное, кроме того, его трудно распознать.

Принято также различать кровотечение первичное и вторичное. Первичное происходит сразу после травмы. Вторичное кровотечение начинается через определенное время после неё вследствие выталкивания тромба, закупорившего сосуд, или в результате ранения сосуда острыми осколками или инородными телами. Причиной вторичного кровотечения могут быть неосторожное оказание первой медицинской помощи, плохая иммобилизация конечности, тряска пострадавшего при транспортировании, развитие в ране нагноения.

Осложнения кровотечений – сдавление жизненно-важных органов (сдавление в полостях черепа, грудной клетки больших объемов крови приводит к сдавлению головного мозга, легких, сердца), воздушная эмболия (попадание воздуха в зияющий в ране сосуд большого диаметра), геморрагический шок (связан с кровопотерей).

2.ОТРАЯ КРОВОПОТЕРЯ,ПРИЗНАКИ,ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОРГАНИЗМА.

Острая кровопотеря – потеря большого количества крови за короткий промежуток времени.

Если скорость кровотечения:

– 30 мл/мин – смерть без оказания помощи может наступить через 2 часа;

– 30-150 мл/мин – смерть наступает в пределах 1 часа;

– более 150 мл/мин – смерть через 15-20 мин.

Любое кровотечение опасно тем, что с уменьшением объёма циркулирующей крови (ОЦК) ухудшаются кровоснабжение и деятельность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов – мозга, почек, печени, что в конечном итоге приводит к резкому нарушению всех обменных процессов в организме. Это состояние возникает уже при потере 1-1,5л крови и называется острым малокровием. Его симптомы не зависят от того, кровотечением какого вида (наружным или внутренним) они вызваны. Пострадавший жалуется на слабость, шум в ушах, головокружение, потемнение и мелькание «мушек» в глазах, жажду, тошноту, возможна рвота. Пострадавший может быть возбужден или заторможен, артериальное давление низкое. Возможны потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Пострадавший очень бледен, покрыт холодным потом, зевает; пульс у него частый и слабый (иногда совершенно исчезает), дыхание поверхностное, учащенное. Если не принять срочных мер, то не исключен смертельный исход.

Быстрая оценка объема потерянной крови:

1. По локализации перелома: таз – 1000-2500 мл, бедро – 800-1200 мл, голень – 500-700 мл, плечо – 400-600 мл;

2. По пропитыванию одежды: вафельное полотенце ~ 800 мл;

3. По диаметру лужи: со сгустками – Ø лужи 40 см ~ 700 мл, без сгустков – Ø 1 м ~ 1 литр;

4. По размеру раны: зияющие измеряются раскрытой ладонью, а ушибленные – кулаком. Одна ладонь или кулак ~ 400-500 мл;

5. По совокупности клинических признаков: бледная, холодная, влажная кожа; частый пульс, учащенное дыхание – кровопотеря опасна!

3.СПОСОБЫ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ.

      1. Давящая повязка.

Венозное кровотечение и кровотечение из небольших артериальных сосудов можно остановить с помощью давящей повязки. Для этого прижмите пальцем приводящую артерию выше раны. На рану положите стерильную марлевую салфетку, свернутую в несколько слоёв, и поверх салфетки положите тугую скрутку из чистого материала. (Помните, что без марлевой прокладки вату класть на рану нельзя!) Затем все плотно прибинтуйте. Этими действиями Вы сдавливаете кровоточащие сосуды и останавливаете кровотечение. Наложение давящей (тугой) повязки при открытых переломах запрещено. Пострадавшую конечность надо приподнять (20-30 см. выше уровня сердца), подложив под нее подушку или скатку одежды. Такое положение уменьшает приток крови и способствует остановке кровотечения из артерии. Этот же способ остановки кровотечения показан при кровотечении на туловище. Рекомендован холод на область травмы.

Ранения крупных венозных стволов могут приводить к значительной кровопотере и к возможной воздушной эмболии. В этом отношении особенно опасны повреждения вен шеи и груди. Воздушные пробки нарушают кровоснабжение органов и приводят к утрате их функций, что может привести к летальному исходу.

      1. Пальцевое прижатие сосуда.

При кровотечении из крупных вен конечностей пальцевое прижатие следует производить ниже места ранения, а в области шеи – выше. (Венозная кровь течет от периферии к сердцу.)

При повреждении крупной артерии человек может быстро погибнуть из-за большой кровопотери, поэтому первая помощь должна быть оказана немедленно. В этом случае оказание помощи лучше проводить 2-мя спасателями (один прижимает артерию, другой – накладывает жгут, закрутку или давящую повязку). Для этого надо знать точки прижатия артерий (височная, сонная, подключичная, подмышечная, плечевая, бедренная) и помнить о том, что артериальная кровь течет от сердца к периферии. Если спасатель один – остановка кровотечения проводится в два этапа: первый – наложение жгута, второй – повязка.

Рис. 1. Пальцевое прижатие артерии при кровотечении.1 – прижатие лучевой и радиальной артерии при ранении ладони; 2 – прижатие височной артерии; 3 – прижатие наружной челюстной артерии; 4 – прижатие сонной артерии; 5 – прижатие плечевой артерии.

Рис. 2. Артерии и места их прижатия при кровотечении. 1 – височная артерия; 2 – наружная челюстная артерия; 3 – сонная артерия; 4 – подключичная артерия; 5 – подмышечная артерия; 6 – плечевая артерия; 7 – лучевая артерия; 8 – локтевая артерия; 9 – ладонная артерия; 10 – подвздошная артерия; 11 – бедренная артерия; 12 – подколенная артерия; 13 – передняя большеберцовая артерия; 14 – задняя большеберцовая артерия; 15 – артерия стопы.

Рис.3. Точки прижатия важнейших артерий. 1 – височная; 2 – затылочная; 3 – нижнечелюстная; 4 – правая общая сонная; 5 – левая общая сонная; 6 – подключичная; 7 – подмышечная; 8 – плечевая; 9 – лучевая; 10 – локтевая; 11 –  бедренная; 12 – задняя большеберцовая; 13 – артерия тыла стопы.

.

При сильных кровотечениях из ран лица надо прижать сонную, височную или нижнечелюстную артерию на стороне кровотечения. При сдавливании височной артерии нужно помнить о возможном переломе височной кости. Край ее внутренней кортикальной пластинки очень острый и травмоопасен для мозга и его сосудов. Сонную артерию придавливают сбоку гортани большим пальцем к позвоночнику, а остальные пальцы кладут сзади на шею. Из-за соединения поврежденной сонной артерии с противоположной через вилизиев артериальный круг кровотечение может быть из дистального и проксимального концов. В связи с этим необходима большая площадь давящей повязки.

При кровотечениях из верхнего отдела плеча прижимают подключичную или подмышечную артерию. Правую подключичную артерию прижимают левой рукой, левую – правой. Кладут руку так, чтобы большой палец лёг в надключичной ямке вдоль верхнего края ключицы, а остальные пальцы – сзади, на спину раненного. Чтобы прижать артерию, достаточно повернуть большой палец ребром, одновременно слегка надавливая вниз так, чтобы он оказался позади ключицы раненного. Подключичную артерию прижимают к первому ребру. Подмышечную артерию прижимают к головке плечевой кости правым кулаком, введенным в соответствующую подмышечную впадину. Давление оказывают снизу вверх. Одновременно левой рукой крепко удерживают плечевой сустав раненного.

При кровотечениях из нижнего отдела плеча и из предплечья надо прижать плечевую артерию, её придавливают одним или четырьмя пальцами к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.

Кровотечение из бедра останавливают, прижимая бедренную артерию: обеими руками охватывают верхнюю часть бедра у пахового сгиба так, чтобы большие пальцы, положенные один на другой, сошлись у середины бедра и придавливали артерию к кости.

      1. Наложение эластичного жгута.

В случае неудачи, а также, если артериальная кровь бьет фонтаном (непрерывной и сильной струей) без промедления приступайте к наложению кровоостанавливающего жгута. В настоящее время чаще всего используется жгут Эсмарха или атравматичный жгут доктора Бубнова. Накладываются они( а также жгуты из подручных материалов):

– при сильных артериальных кровотечениях;

– травматических ампутациях;

– синдроме длительного сдавления.

Название

Описание товара

Размер

Количество в упаковке

Жгут Эсмарха

Производится из резины. Не теряет форму в процессе эксплуатации.

1400х25 мм

50шт

Жгут Альфа

Применяется при артериальных кровотечениях конечностей, отеках легких для “бескровного кровопускания”, защитных жгутов при синдромах сдавливания.

Правила наложения кровоостанавливающего жгута

1. Кровоостанавливающий жгут накладывают при повреждении крупных артериальных сосудов.

2. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерии нижней конечности – на средней трети бедра.

3. Жгут накладывают на приподнятую конечность. Под жгут прокладывают мягкую прокладку: бинт, одежду и др.

4. Жгут накладывают туго, но не излишне. Обязательно прикрепляют бумагу с указанием времени его наложения.

5. Жгут нельзя держать более 1 часа, если время эвакуации пораженного до лечебного учреждения затягивается, необходимо каждые 20 минут ослаблять жгут на 10-15 минут.

6. Если у спасающего под рукой нет специального жгута, можно применить подручные средства: косынку, галстук, подтяжку, ремень и т.д.

7. При отрыве части конечности жгут накладывают обязательно, даже при отсутствии кровотечения.

По возможности жгут накладывают как можно ближе к ране, но не ближе 4-5 см, чтобы уменьшить зону ишемии между жгутом и раной. Не накладывать холод на конечность со жгутом.

1 – из артерий нижней трети голени; 2 – бедренной артерии; 3 – артерий предплечья; 4 – плечевой артерии; 5 – подкрыльцовой артерии; 6 – наружной подвздошной артерии.

Наложение жгута по способу Микулича:

.

Используемые подручные средства должны быть шириной не менее 2 –3 см. Очень тонкие шнуры, струны, проволока (все, что имеет в поперечнике круглое сечение) могут прорезать кожу вместе с еще не поврежденными сосудами. Применение резиновых трубок приводит к повреждению (некрозу) кожи. Наложение жгута – последнее средство. Для предотвращения повреждения сосудов и нервов ширина жгута должна составлять минимум 5 см. Можно наложить манжету от аппарата для измерения давления выше места кровотечения (не накладывая на сустав) и накачать ее на уровень 300 мм рт ст.Можно использовать брючной ремень( рис.11).

Помните, что жгут при артериальном кровотечении необходимо накладывать выше места кровотечения (ближе к сердцу) и ближе к месту повреждения, чтобы обескровить как можно меньший участок конечности. Необходимо предварительно приподнять эту конечность. В области запястья и на лодыжках жгут накладывать бесполезно.

Резиновый жгут накладывают «мужским» или «женским» способом. Первый требует большого физического усилия. Жгут накладывают на конечность своей серединой со стороны проекции сосуда; две его половины сразу натягивают, быстро однократно обертывают вокруг конечности и фиксирую узлом или крючком с цепочкой. При «женском» способе резиновую ленту прикладывают к телу одним концом с небольшим отступом (нужно оставить участок жгута свободным для последующей фиксации). Затем делают несколько оборотов вокруг конечности, при этом один тур резиновой ленты располагают на предыдущем или рядом с ним при умеренном натяжении. Концы жгута сближают и фиксируют. При слабом наложении жгута артерии пережимают не полностью, и кровотечение продолжается. В связи с тем, что вены пережаты жгутом, конечность наливается кровью, кожа её становится синюшной, кровотечение может усилиться, В случае сильного сдавления конечности жгутом травмируются нервы, что может привести к параличу конечности. Правильное наложение жгута приводит к остановке кровотечения и побледнению кожи конечности. Степень сдавления конечности жгутом определяется по пульсу на артерии ниже места его наложения. Если пульс исчез, значит, артерия оказалась сдавленной жгутом.

Наложив на конечность жгут или закрутку, рану прикрывают первичной повязкой. Если раненный не был доставлен на медицинский пункт в течение 1 часов, необходимо прижать пальцами соответствующую артерию и затем ослабить жгут. Когда конечность порозовеет и потеплеет, снова наложить жгут выше или ниже прежнего места и перестать прижимать сосуд пальцами. При снятии жгута надо его ослаблять постепенно. В холодное время года при наложении жгута или давящей повязки конечность необходимо утеплить. Жгут всегда должен быть виден.

Противопоказанием к наложению жгута или закрутки является воспалительный процесс.

В последнее время получил известность атравматический ребристый кровоостанавливающий жгут доктора В.Г.Бубнова. Этот жгут не ущемляет кожу при наложении и его можно применять на голой конечности; жгут не травмирует сосуды и нервы, поэтому его затягивают при наложении с максимальным усилием; жгут может оставаться на теле в течение 8-10ч, поскольку ребристость жгута способствует сохранению кровообращения в кожных и подкожных сосудах, что является профилактикой некротических процессов в дистальных отделах конечности.

При отсутствии жгута можно наложить закрутку, которая изготавливается из мягкого, но прочного материала (фрагментов одежды, куска материи, мягкого брючного ремня). При этом выше раны и ближе к ней подводят полоску материала и связывают её концы. Затем вставляют деревянную палочку и вращают её, при этом медленно затягивают закрутку до остановки кровотечения. Свободный конец палочки фиксируют повязкой.

Другие способы остановки кровотечения

В тех случаях, когда нет переломов конечности, можно применить способы остановки кровотечения путем максимального сгибания конечности.

Сильное сгибание в колене останавливает кровотечение из артерий стопы и голени. Для усиления давления на сосуд используется валик из бинта или другой материи. Сильное сгибание и приведение колена к животу сдавливает бедренную артерию. При ранении подмышечной артерии сдавление осуществляется приемом– руку закладывают за спину и сильно оттягивают в здоровую сторону, либо обе руки, согнутые в локте, сильно отводят назад, и локтевые суставы связывают за спиной. Такой метод остановки применяется очень редко.

Временная остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности:

А—из подмышечной и подключичной артерий; Б—бедренной артерии; В—из артерии предплечья; Г – артерий голени.

Длительность пребывания конечностей в максимально согнутом состоянии, вызывающем ишемию их дистальных отделов, соответствует срокам нахождения на конечности жгута.

. Что делать при наружном кровотечении?

Не теряйтесь, делайте следующее:

– зажмите пальцами рану для остановки кровотечения;

– положите пораженного горизонтально;

– срочно пошлите кого-либо за “скорой помощью”;

– если начнете уставать, пусть кто-либо из присутствующих прижмет Ваши пальцы сверху (удерживать сосуд в прижатом состоянии необходимо не отрываясь не менее 20 минут, в течение этого времени, как правило, наступает тромбирование поврежденного сосуда и интенсивность кровотечения снизится.

При кровотечении из шейной (сонной) артерии следует немедленно сдавить рану пальцами или кулаком, и после этого рану можно набить большим количеством чистой ткани. Этот способ называется тампонированием. Его можно применять в тех случаях, когда невозможно наложение жгута. Тампонада проводится не менее 20 минут.

После временной остановки кровотечения пострадавшему необходимо дать внутрь водно-солевой раствор в количестве равном количеству кровопотери. Пораженного необходимо как можно быстрее доставить в больницу для оказания специализированной помощи.

4.Что делать при подозрении на внутреннее кровотечение?

Такое кровотечение может возникнуть при ударе в живот, падении с высоты и т.д. вследствие разрыва печени или селезенки. В том случае, когда пораженный жалуется на сильную боль в животе после имевшего место удара, или он потерял сознание после удара в живот, следует думать о возможности внутреннего кровотечения (в брюшную полость). Переведите пораженного в полусидячее положение с согнутыми в коленях ногами, а на область живота положите холодный компресс. Холодный компресс или пузырь со льдом накладывается на 30 мин, затем холод снимают, делают перерыв в течение 30 минут и снова накладывают холод на 30 минут. Такое чередование проводят вплоть до госпитализации. Нельзя давать ему ни пить, ни есть. Необходимо срочно организовать доставку пострадавшего в больницу.

При сильном ударе в грудную клетку может возникнуть кровотечение в плевральную полость. Если был такой удар и пораженный дышит с трудом и начинает задыхаться, следует придать ему полусидячее положение с согнутыми нижними конечностями и на грудную клетку положить холодный компресс.

Придать пострадавшему противошоковое положение. Пострадавшего без сознания уложить в стабильное положение на живот.

Как поддержать жизнь человека, потерявшего много крови?

В результате кровопотери в организме человека происходят изменения, которые могут стать необратимыми и привести к смерти. После того, как Вы остановили кровотечение (либо оно само спонтанно остановилось), на рану обязательно надо наложить давящую повязку. Затем пораженного освободить от сдавливающей одежды для облегчения дыхания (расстегнуть, снять). Если человек в сознании, и у него отсутствуют ранения в области живота, следует напоить его сладким чаем. Необходимо уложить пострадавшего на спину так, чтобы ноги были подняты, а голова опущена. Такая поза способствует перераспределению и временному увеличению количества крови в сердце, лёгких, мозге и других жизненно важных органах (головной мозг наиболее чувствителен к ее недостатку). Следует как можно быстрее организовать эвакуацию поражённого в больницу. Окончательную остановку кровотечения и полную хирургическую обработку ран производят в лечебных учреждениях, и нельзя забывать о том, что остановка кровотечения—это профилактика шока.

При любом виде кровотечения прямое давление на рану дает время:

– оценить вид и опасность кровотечения;

– выбрать другой метод остановки кровотечения;

Но этот способ нельзя применять при открытых переломах.

Контрольные вопросы:

1.Что такое кровотечение, какие виды кровотечений бывают.

2. Осложнения кровотечений.

3.Что такое острая кровопотеря, её основные признаки?

4.Какие способы временной остановки кровотечения Вы знаете?

5.В каком случае накладывается давящая повязка и в чём особенность при её наложении?

6. Покажите основные точки пальцевого прижатия артерий.

7.Каковы правила наложения жгута.

8.Как и куда накладывается жгут по способу Микулича?

9. Как оказать ПП при повреждении вен шеи?

10.В чём отличие в наложении эластичного жгута от атравматичного жгута «Альфа»?

10. Алгоритм действий спасателя при наружном кровотечении.

11.Что делать при подозрении на внутреннее кровотечение?

———————————————————————————————————-

Повязка на локтевой сустав: черепашья, спиральная, черепичная

Перевязки делаются для того, чтобы остановить кровотечение и предупредить возникновение отека. Повязка на локтевой сустав поддерживает поврежденную руку в неподвижном состоянии. При правильном ее наложении травма быстрее заживает. Локтевым травмам подвержены люди, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом.

Перевязка — единственное средство против возникшей боли в суставах. Но применять ее можно только после посещения врача. Локтевой сустав перевязывают разными видами бандажа в зависимости от повреждения.

Зачем на локтевой сустав нужна повязка?

Локоть фиксируют повязкой в разных случаях. Это делают для профессиональных спортсменов, занимающихся теннисом, баскетболом. Повязку накладывают с целью снизить нагрузку во время занятий или предотвратить возникновение травм. Кроме этого, бандаж делают для людей, профессия которых вынуждает активно двигать руками, и вся нагрузка припадает на локоть. К таким профессиям относятся:

  • грузчик;
  • механик;
  • швеи;
  • программисты.
Локтевой бандаж равномерно распределит нагрузку на сустав.

Чаще перевязка делается при травмах локтевого сустава, когда возникает деформация в суставе. В этом случае человек не может обойтись без фиксирующего бандажа. Фиксацию локтя делают и при воспалительных процессах в суставе, которые возникают при таких заболеваниях, как:

  • синовит;
  • бурсит;
  • артрит;
  • артроз.

Наложенный бандаж выполняет функцию фиксатора всех частей локтя и ограничивает его движение. Кроме этого, согревает больное место. Некоторые повязки начинаются от плечевого сустава, чем поддерживают мышцы предплечья, снижая боль. Существует много видов повязок:

  • защитные;
  • давящие;
  • с вытяжением;
  • иммобилизирующие;
  • исправляющие.
Вернуться к оглавлению

Какие функции выполняют повязки?

Перевязка защитит рану от инфицирования.

Бандаж необходим для защиты и фиксации локтевого или коленного сустава во время травмы или после оперативного вмешательства. Если на поврежденном месте есть рана или ссадина, то с его помощью можно остановить кровотечение, защитить рану от бактерий и предотвратить движение конечности. Выполняют бандаж только из перевязочного материала.

Вернуться к оглавлению

Повязка черепичная: как делать?

Перед тем как приступить к процедуре наматывания бинта, нужно иметь:

  • Лекарственные препараты:
    • йод;
    • зеленку;
    • спирт;
    • эфир;
    • медицинский клей;
    • нашатырь.
  • Перевязочный материал.
  • Инструменты:
    • ножницы с тупыми концами;
    • скальпель;
    • станок.
Рука опухает если повязка сделана неправильно.

Локоть нужно поставить в естественное для физиологии тела человека положение. Врач обязательно должен стоять к лицу больного, чтобы следить за его состоянием и мимикой. При первых симптомах неправильного наложения бандажа бинт разматывают и перевязку делают сначала. К плохим симптомам, возникающим у больного при перевязке, относят:

  • боль;
  • опухание конечности;
  • онемение.

Выбирают один из вариантов перевязки, исходя тяжести травмы, в зависимости от которой также подходят и к выбору перевязочного материала.

Чаще используется бинтовая фиксация. Благодаря материалу, применяемому при перевязке, к поврежденному месту поступает свежий воздух, обеспечивается стерильность и прочность. Есть несколько способов бинтовой перевязки, каждый из которых имеет свою технику наматывания и выполняет разные функции. К таким способам относят такие повязки, как:

  • черепашья;
  • циркулярная;
  • спиральная;
  • колосовидная;
  • ползучая.
Вернуться к оглавлению

Черепашья

Повязка из эластичного бинта хорошо подходит при растяжении суставов и связок.

Она хорошо держится и не слишком ограничивает движения конечностями. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается из бинта, изготовленного из прочного материала. Эластичный бинт имеет свойство «дышать». Этот вид наложения повязки отлично подходит и на колено, и для локтевого сустава. Ее используют:

  • в случае ушибов сустава;
  • при растяжении;
  • если определен гемартроз;
  • в послеоперационный период.

Существует два вида черепашьей перевязки: сходящаяся и расходящаяся. Использование расходящейся повязки необходимо при травмировании сустава. Сходящаяся черепашья повязка применяется в случае травмирования участков, находящихся выше или ниже сустава. Для этого используется восьмиобразная накладка бинта, которая с каждым витком сходится к локтевому сгибу.

Расходящаяся черепашья накладка бандажа берет начало с локтевого отростка, и в продолжении наложения каждый моток накладывается поверх первого: то выше, то ниже. При этом делают отступление на половину ширины бинта. Сходящая черепичная повязка начинается вне локтевого сустава и постепенно наматывается к сгибу, где и фиксируется с помощью перекрещивания двух последних петель.

Вернуться к оглавлению

Циркулярная

Ее очень легко делать, но при этом она имеет один минус: не держится на том месте, где ее наложили. Циркулярную перевязку делают способом накладывания одного витка на другой. Для того чтобы перевязка этого вида была удачной, к наложению бинта нужно относиться профессионально и с ответственностью. Этот способ накладывания бандажа можно применять, когда выполняется сходящаяся повязка или другая ее разновидность.

Вернуться к оглавлению

Спиральная

Повязка технически сложная.

Ее применяют как на конечности, так и на туловище. Спиральная повязка — сложный способ перевязки, для которого нужно много практики. Восходящая накладка бинта делается начиная от первого витка и по спирали, накладывая полосу на предыдущую с отступом в полширины. Этот способ при хороших навыках накладывания выглядит эстетично, но если ее наложить неумело, то она сползет.

Вернуться к оглавлению

Колосовидная

Ею фиксируют травмированную область, накладывая крест-накрест, что напоминает сходящую повязку. Колосовидную повязку используют при наложении на локоть. Этот способ перевязки применяют для первичной повязки на локтевой сустав. При накладывании бинта нужно каждый виток смещать на половину ширины предыдущего. Если наложение первичной повязки было сделано профессионально, то она будет держаться на больной конечности и иметь аккуратный вид.

Вернуться к оглавлению

Ползучая перевязка

Данный вид повязки накладывают при наличии повреждений кожного покрова.

Этот вид перевязки является предварительным. Ползучую повязку в большинстве случаев используют при таких травмах, как ожог, оперативное вмешательство. Поверх нее накладывается сходящая или другого вида повязка. Ее начинают как циркулярную, чтобы зафиксировать один конец, а затем спускают по конечности, оставляя промежуток между витками бинта на всю ширину.

Вернуться к оглавлению

Правила ухода

Для накладывания бинта медик должен помнить об аккуратности, комфорте и соответствии с типом травмы. Для этого нужно выполнить следующие правила:

  • во время процедуры больной должен себя ощущать комфортно;
  • поврежденную конечность удерживают в неподвижном виде;
  • перевязывают конечность не слишком туго, иначе в результате передавливания сосудов нарушится кровоток;
  • вначале манипуляции бинт фиксируют с помощью двух витков;
  • бинт закрепляют вне раны или места сгиба.

Если перевязка выполняется неправильно, то у больного начинает синеть кожа, опухает конечность, передавленный орган теряет чувствительность, не чувствуется пульс, рука начинает болеть. При появлении первых симптомов перевязку выполняют повторно. И делать это следует немедленно, поскольку в противном случае, в передавленной конечности начнется процесс отмирания тканей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Комплексы упражнений для профилактики нарушений осанки и стопы не менее 10 – Методическая разработка (физкультура, 4 класс) по теме: Методическое пособие к программе дополнительного образования “Профилактика нарушений осанки и плоскостопия” для детей младшего школьного возраста.

Консультация на тему: Комплексы упражнений по профилактике нарушений осанки,стоп.

Формирование правильной осанки

Воспитание культуры здоровья должны быть обязательным условием при решении задач физического воспитания детей. «Нужно использовать все имеющиеся формы организации занятий, которые могли бы дополнять друг друга и создавать результативную систему воспитания у дошкольников потребности в заботе о своем здоровье».

Осанка формируется постепенно, по мере роста организма, и чем раньше начинают проявлять заботу о ней, тем легче бывает предупредить появление различных отклонений. В предупреждении и коррекции дефектов осанки у дошкольников надо исходить из двух основных положений: улучшение физического развития детей путем широкого использования различных видов физических упражнений, и организации благоприятных для школьника условий статической нагрузки на позвоночник.

Педагоги и воспитатели должны знать, что в профилактике деформаций позвоночника большую роль должен играть соответствующий режим двигательной активности. Почти любое хорошо выполненное упражнение способствует формированию правильной осанки. Дошкольникам можно рекомендовать следующие формы физических упражнений: утреннюю гимнастику, физкульт-паузы во время приготовления домашних заданий, дополнительные физкультурные занятия для дошкольников, страдающими дефектами осанки, подвижные игры и прогулки на свежем воздухе.

Особую роль в педагогическом воздействии воспитателей должны играть советы и рекомендации воспитанникам о необходимости постоянно следить за собой, стараться при стоянии и, особенно, во время ходьбы держать голову и корпус всегда прямо,  и отводя плечи назад, опираясь на обе ноги.

Особое внимание надо уделять выполнению физических упражнений для коррекции дефектов в осанке. Прежде всего, это относится к выполнению ежедневной утренней гимнастики, включающей 4-5 специальных упражнений, формирующих хорошую осанку, такие упражнения способствуют вытягиванию позвоночника, равномерному развитию мышц туловища, правильному распределению мышечной тяги.

Приводим примерный комплекс упражнений утренней гимнастики, который воздействует на мышцы спины, живота и др., укрепление которых положительно скажется на осанке.

Для устранения нарушений осанки большинство специалистов рекомендуют использовать среднее (4—6 раз) и большое (8—12 раз) количество повторений каждого специального упражнения.

Основой лечения нарушений осанки, особенно начальной степени, является общая тренировка мышц ослабленного ребенка. Она должна осуществляться на фоне оптимально организованного лечебно-двигательного режима, составленного с учетом вида нарушения опорно-двигательного аппарата ребенка, его возраста.

Интересными и доступными для внедрения в детские учреждения являются упражнения для дошкольников.

Многие ученые-практики считают, что лучшее средство выработки правильной осанки – упражнения для мышц плечевого пояса, спины, затылка и напряженные выгибания.

В формировании правильной осанки играет большую роль равномерность тонуса мышц передней и задней поверхности бедер, туловища, плечевого пояса, а также тонкое восприятие ощущений от положения тела и отдельных его частей. Последнее достигается с помощью следующих упражнений: положение стоя у стены, касаясь ее затылком, спиной, ягодицами и пятками – отойти от стены и вернуться к ней, сохраняя начальное положение; стоя в правильной осанке у стены, поднять руки вперед, вверх, в стороны, присесть; поднять гимнастическую палку вверх широким хватом, отставить ногу назад на носок; ходьба по гимнастической скамейке на носках с различными положениями рук; принять позу правильной осанки с мешочком песка (150-200г) на голове, ходьба с мешочком песка на голове, наклоны у вертикальной плоскости вперед и в сторону с различными положениями рук; приседания у вертикальной плоскости, касаясь ее затылком и спиной; наклоны назад с гимнастической палкой на плечах и на лопатках; из положения лежа на животе разгибание и сгибание рук, поднимая голову и туловище, не отрывая таз от пола; лазание по гимнастической стенке; висы на гимнастической стенке; ходьба на носках, пятках, высоко поднимая колени; приседания с грузом на голове у вертикальной опоры, касаясь ее спиной, затылком.

Устранение нарушения осанки представляет собой необходимое условие для первичной и вторичной профилактики ортопедических заболеваний и болезней внутренних органов. Различают общие и частные задачи лечебной физкультуры при нарушении осанки.

 1-ая группа упражнений наиболее проста – их четыре:

«Птичка». Ребенок сидит, скрестив ноги, руки согнутые в локтях так, чтобы пальцы коснулись плеч и превратились в «крылышки». Взрослый помогает ребенку держать спину прямо и протягивает локти назад, близко к телу. Затем ребенок прыгает на месте.

«Подсвечник». Стоя на коленях на мягкой подстилке, ребенок разводит руки в стороны, затем сгибает их в локтях. Инструктор следит за тем, чтобы предплечья находились в вертикальном положении, а локти были отведены назад. Далее упражнение выполняется с поворотами в стороны.

«Кто сумеет». Из положения «лежа на спине» ребенок при помощи инструктора садится. По мере овладения упражнением помощь инструктора проявляется только в прижимании ступней ребенка к полу. Из сидячего положения производится наклон вперед с опусканием лица на колени и дотягиванием рук до носков.

«Самолет планирует». Ребенок сидит, скрестив ноги, руки разведены в стороны. Наклоны поочередно в обе стороны до касания пола рукой. Инструктор корригирует вертикальное положение корпуса.

Упражнения 2-й группы, содержащие элементы акробатики, способствуют совершенствованию таких физических качеств, как гибкость, ловкость, быстрота двигательных реакций. К ним относятся три, описанные ниже.

«Казачок». Ребенок держится за руки инструктора и сгибает колени, затем поочередно одну ногу выбрасывает вперед и ставит на пятку. Далее упражнение выполняется с подскоками. Это упражнение, как и большинство других, хорошо выполнять под музыку.

«Балерина». Ребенок стоит на одной ноге, другую сгибает и отводит назад так, чтобы ее носок можно было захватить рукой, затем движения проводятся с другой ногой. Инструктор придерживает ребенка за вытянутую вперед руку для сохранения равновесия.

«Зайчик служит». Ребенок с согнутыми перед собой руками приседает, опираясь на обе ступни, затем поочередно выпрямляет ноги. Инструктор поддерживает ребенка за руки.

Упражнения 3 и группы для совместных игровых действий – это подвижные игры, в которых основная двигательная активность проявляется в таких циклических упражнениях, как бег, прыжки, ходьба, а также в бросках и лазаниях. Правила таких игр зависят от возраста детей : чем меньше ребенок, тем проще правила.

В 4-ю группу входят упражнения с использованием разных предметов и снарядов. Их можно выполнять и на свежем воздухе, и в помещении. Задания для ребят надо менять, постепенно усложняя их и добиваясь того, чтобы преодоление препятствий каждый рал было новой и интересной задачей. Эти упражнения не только способствуют формированию двигательных качеств и навыков, но и вызывают положительные эмоции у детей, что улучшает их физическое и психическое здоровье.

5-ю группу составляют музыкально-ритмические упражнения. Они способствуют не только физическому, но и эмоционально художественному развитию детей, воспитывая у них чувство ритма, музыкальность, грациозность, красоту движений.

Практические рекомендации

1. Результативным средством предупреждения нарушений осанки, плоскостопия в дошкольном возрасте являются физические упражнения.

2. Для профилактики и исправления дефектов осанки у детей необходимы общеразвивающие упражнения для отдельных групп мышц без предметов, с предметами (палки, мячи, обручи и др., у гимнастической стенки, на гимнастической скамейке, стульях. Эти упражнения, при правильной методике их применения, помогают укреплять недостаточно развитые мышцы ребенка и тем самым способствуют пропорциональному развитию ребенка.

3. Плавание – эффективное средство профилактики и исправления опорно-двигательного аппарата. Лечебное плавание обеспечивает естественную разгрузку позвоночника с одновременной тренировкой мышц и является частью всего лечебного комплекса.

4. Для формирования правильной осанки исключительную ценность имеют упражнения в равновесии: ходьба по гимнастической скамье с мешочком на голове, ходьба по гимнастической рейке.

5. Целесообразно во вводную часть занятия включать разнообразные упражнения на развитие чувства равновесия и воспитание внимания, упражнения в ходьбе и беге, построении и перестроении, упражнения в прыжках и ползании, танцевальные.

6. От правильного сочетания физических упражнений, их количества, дозировки, выбора способов организации детей зависит весь ход занятия, а главное, его оздоровительный эффект.

7. При составлении комплекса общеразвивающих упражнений целесообразно из каждой группы брать 1-2 упражнения и чередовать их так, чтобы не было чрезмерной нагрузки на одни и те же мышцы. Во всех физических упражнениях необходимо выделять ту фазу движения, которую дети должны выполнять особенно четко.

8. Важно, чтобы дети выполняли движения с полной амплитудой – только при этом условии они научатся напрягать и полностью расслаблять нужные мышцы.

9. В процессе выполнения физических упражнений наиболее рационально применять произвольное дыхание, а после окончания упражнений, если они вызвали задержку дыхания или натуживание, следует проделать 2-3 глубоких вдоха с последующим выдохом.

10. Эффективно использовать подвижные игры, главный вид деятельности дошкольников, для физкультурно-оздоровительной работы. В подвижные игры, игры-эстафеты следует включать корригирующие движения.

Главная задача воспитателей — научить ребенка правильному выполнению этих упражнений сначала путем показа, затем, помогая ребенку, путем коррекция его позы и движений, добиваться нужного распрямления спины, растягивания тех или иных мышечных групп, связок. Так, обучая упражнению «самолетик» при положении ребенка на коленях с разведенными в стороны руками и поочередными наклонами то в одну, то в другую сторону, взрослый должен поглаживать ребенка по спине, помогая выпрямлять позвоночник. Перемещение руки на лопатки также помогает выпрямлению спины. При «приземлении самолетика», когда ребенок наклоняется, его надо придерживать за ноги, чтобы колени не сгибались. Наблюдение, помощь и поддержка родителей нужны для правильного выполнения всех упражнений этой группы.

Примерный  комплекс  упражнений

для  исправления  осанки

1.  И. п. — лежа на спине. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, проверить правильное положение тела, вернуться в и. п.

2.  И. п. — то же. Поочередно согнуть и разогнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.

3.  И. п. — то же. Согнуть ноги, разогнуть, медленно опустить.

4.  И. п. — лежа на животе. Подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить.

5.  И. п. — то же. Кисти рук переводить к плечам или за голову.

6.  И. п. — лежа на правом боку, правая руку под щекой, левая над собой. Удерживая тело в этом положении, приподнять и опустить левую ногу. То же, лежа на левом боку.

7.  И. п. — лежа на спине, руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги вверх.

8.  И. п. — лежа на спине. Перейти из положения лежа в положение сидя, сохраняя правильное положение спины.  

       

9.  И. п. — то же. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таз от пола. Темп медленный.  

                                 

10.  И. п. — лежа на животе, подбородок на руки. Отвести руки назад и приподнять ноги («Рыбка»).        

         

11.  И. п. — лежа на спине «Велосипед».

12.  И. п. — лежа на правом боку. Приподнять обе прямые ноги, удержать их на весу на 3 — 4 счета, медленно опустить их в и. п.

13.  И. п. — то же на левом боку.

14.  И. п. — сидя, ноги согнуты. Захватить пальцами ног мелкие предметы и переложить их на другое место.

15.  И. п. — сидя, ноги согнуты, стопы параллельны. Приподнимание пяток одновременно и поочередно, разведение стоп в стороны.

16.  И. п. — стоя, стопы параллельны на ширине ступни, руки на поясе. Перекат с пятки на носок.

17.  И.п. — стоя. Полуприседания и приседания на носках, руки в стороны, вверх, вперед.

18.  Ходьба на носках, на наружных краях стопы.

19.  И. п. — сидя на стуле. Захват ножек стула ногами изнутри и снаружи по 8 — 10 раз.

20.  И. п. — сидя, колени согнуты (угол 30′). Потрясти ногами в стороны.

21.  И. п. — лежа на спине. «Ножницы» — горизонтальные и вертикальные движения прямыми ногами.

     

22.  И. п. — стоя. «Замочек» — завести Одну руку за голову, вторую за лопатки. «Попилить» несколько раз, меняя положение рук.

23.  И. п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сделать вдох и медленно поднять таз («полумостик»), на выдохе опуститься в и. п..

24.  И. п. — сидя. Катание мячей (теннисного, волейбольного) вперед, назад, по кругу, по и против часовой стрелки.

25.  Катать скакалку или палку двумя ногами 3 мин. 

Комплекс упражнений по профилактике плоскостопия

И.п.: сидя на гимнастической скамейке, стуле, полу; ноги вытянуты вперёд, руки свободно лежат на ногах, спина прямая.

1. «Здравствуйте – до свидания». Совершать движения стопами от себя – на себя. (5-6 раз.)

2. «Поклонились». Согнуть и разогнуть пальцы ног. (8-10 раз.)

3. «Большой палец поссорился со своими братьями». Двигать большими пальцами ног на себя, остальными от себя. (3-4 раза.) Если не получается, можно помочь руками.

4. «Пальчики поссорились, помирились». Развести носки ног в стороны, свести вместе. (3-4 раза.)

5. «Пяточки поссорились, помирились». Развести пятки в стороны, свести вместе. (3-4 раза.)

6. «Гусеница пошла гулять». Стопы стоят на полу. Передвигать стопы вперёд, поджимая пальцы. (2-3 раза).

7. «Кружки». Ноги вытянуты. Совершать круговые движения стопами вовнутрь, затем наружу. (5-6 раз.)

И.п.: сидя на коврике, руки в упоре сзади.

8. «Ёжик». Стопа опирается на массажный мячик. Перекатывать мячик с пятки на носок и обратно, максимально нажимая на него. (8-10 раз каждой стопой.)

8а. «Перенеси мяч ногами». Массажный мячик лежит около ног справа. Захватить его стопами, поднять и переложить налево со словами: «Перекладываю мяч налево». Сделать то же упражнение в обратном направлении. (4-6 раз.)

8б. «Покажи ёжику солнце». Мячик зажат между стопами. Не сгибая коленей, поднять ноги, удерживать их в таком положении на счёт 1-3, опустить. (8-10 раз.)

9. «Подними платки». Около каждой стопы лежит по носовому платку. Захватить их пальцами ног, ноги поднять и удерживать в таком положении на счёт 1-3, затем пальцы разжать, чтобы платки упали. Опустить ноги (6-8 раз.)

10. «Растяни ленточку». Около пальцев ног лежит ленточка. Захватить её концы пальцами, ноги поднять и развести в стороны. (3-4 раза.)

10а. «Спрячь ленточку в домик». Поставив правую стопу на ленточку, по сигналу взрослого пальцами ноги подбирать ленточку под стопу. Повторить другой ногой.

И.п.: сидя на стуле.

11. «Нарисуй фигуру». Пальцами ног, захватывая по одному карандашу, выкладывать фигуры (квадрат, треугольник, стрелку) и буквы (А, Г, К, Л, П.)

И.п.: стоя.

12. Ходьба на носках с разным положением рук (вверх, в стороны, на плечах).

13. Ходьба на пятках, руки в замке на затылке.

14. «Мишка косолапый». Ходьба на внешней стороне стопы.

15. «Отправляемся в поход». Ходьба с выполнением различных движений, например «как цапля»: высоко поднимая колени, руки в стороны, приговаривая:

Я цапля, цапля, цапля.

Хожу, хожу, хожу.

На всех подружек сверху

Смотрю, смотрю, смотрю.

16. «Шагаем по канату». Пройти по ребристой доске босиком, руки в стороны.

И.п.: сидя на коврике.

17. «Султан». Сесть «по-турецки» (ноги крест-накрест, наружные края стоп опираются о пол), приговаривая:

Я султан, я султан,

Посмотри на мой кафтан.

Встать, придерживаясь за опору или взрослого (дети старшего возраста могут это делать самостоятельно). Скрещенные ноги должны быть прямыми. Стоять надо на наружных краях стоп.

18. Ходьба по массажной дорожке:

а) по ребристой поверхности с узкими полосками – скользить ступнями, плотно прижимая их к дорожке;

б) по мягкой поверхности – прыгать на носках;

в) по колючей поверхности – переступать с пятки на носок;

г) по ребристой поверхности с широкими полосками – скользить ступнями, плотно прижимая их к дорожке.

19. Ходьба по гимнастическому бревну (высота от пола 5см).

20. Ходьба по ребристой деревянной поверхности.

21. Ходьба по мягкому модулю («гусенице»).

Комплексы упражнений для профилактики плоскостопия и нарушений осанки – Мои статьи – Каталог статей

Комплексы упражнений для профилактики плоскостопия и нарушений осанки

Воспитатель: Яковлева Р.Х.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия.

И.П. сидя на гимнастической скамейке, стуле, полу; ноги вытянуты вперед, руки свободно лежат на ногах, спина прямая.
1.
Здравствуйте – до свидания. Совершать движения стопами от себя/ на себя.

2. Поклонились. Согнуть и разогнуть пальцы ног.

3. Большой палец поссорился со своими братьями. Двигать большими пальцами ног на себя, остальными от себя. Если не получается, можно помочь руками.

4. Пальчики поссорились, помирились. Развести носки ног в стороны, свести вместе.

5. Пяточки поссорились, помирились. 
И.П. сидя на коврике, руки в упоре сзади. Развести пятки в стороны, свести вместе.

6. Ёжик. Стопа опирается на массажный мячик. Перекатывать мячик с пятки на носок и обратно, максимально нажимая на него (8-10 раз каждой стопой).

7. Подними платки. Около каждой стопы лежит по носовому платку. Захватить их пальцами ног, ноги поднять и удерживать в таком положении на счет 1-3, затем пальцы разжать, чтобы платки упали. Опустить ноги (6-8 раз).

8. Растяни ленточку. Около пальцев ног лежит ленточка. Захватить ее концы пальцами, ноги поднять и развести в стороны (3- 4 раза).

9. Нарисуй фигуру. Пальцами ног, захватывая по одному карандашу, выкладывать фигуры (квадрат, треугольник, стрелку) и буквы (А,К,Г,Л,П)

10. Ходьба на носках с разным положением рук (вверх, в стороны, на плечах).

11. Ходьба на пятках, руки в замке на затылке.

12. Мишка косолапый. Ходьба на внешней стороне стопы.

13. Ходьба по различным поверхностям, бревнам и т.п.

 Комплекс упражнений для формирования и закрепления правильной осанки.

ИП. Стоя у стены
1. Принять правильную осанку у стены. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильное положение осанки с напряжением.2. Принять правильную осанку у стены. Сделать 2 шага вперед, присесть, вытянув руки вперед, встать. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.3. Принять правильную «осанку у стены. Сделать 1-2 шага вперед, расслабить последовательно мышцы шеи, пле¬чевого пояса и туловища. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.4. Принять правильную осанку у стены. Приподняться на носки, удерживаясь в этом положении 3-4 с. Вернуться в и.п.И.П. лежа на спине в правильном положении: голова, туловище, ноги располагаются по прямой линии, проходящей через вертикальную осевую линию тела, руки прижаты к туловищу.
1. Приподнять голову и плечи, взглядом проверить правильное положение тела, вернуться в и.п.
2. Прижать поясницу к полу. Встать, принять правильную осанку, сохраняя в пояснице то же напряжение, что и в положении лежа

И.П:. стоя. Упражнения в сочетании с ходьбой.
1. Принять правильную осанку в и.п. стоя. Ходьба с изменением направления, остановками, поворотами, различным положением рук и сохранением правильной осанки — 1-2 мин.
2. Ходьба с мешочком на голове, с сохранением правильной осанки.
3. Ходьба с мешочком на голове, перешагивая через препятствия (веревку, гимнастическую скамейку).   

Здоровье вашего ребенка в ваших руках!

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия и закрепления правильной осанки

В профилактику плоскостопия входит и ношение правильно подобранной обуви: с каблучком 5—8 мм, упругой стелькой, крепким задником. Тапочки и кеды с плоской подошвой способствуют плоскостопию. Предупреждать плоскостопие надо с раннего детства. Для этого 2—3 раза в день предлагайте детям специальные упражнения для стоп. Очень полезна ходьба босиком по земле, песку, плоским камням, воде, по корням деревьев (но не по полу), лазанье босиком по шведской стенке. Помните, что плоскостопие ведёт к нарушению осанки, к снижению двигательной активности, отрицательно сказывается на деятельности внутренних органов.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия.

И.П. сидя на гимнастической скамейке, стуле, полу; ноги вытянуты вперед, руки свободно лежат на ногах, спина прямая.

  1. Здравствуйте – до свидания. Совершать движения стопами от себя/ на себя.

  2. Поклонились. Согнуть и разогнуть пальцы ног.

  3. Большой палец поссорился со своими братьями. Двигать большими пальцами ног на себя, остальными от себя. Если не получается, можно помочь руками.

  4. Пальчики поссорились, помирились. Развести носки ног в стороны, свести вместе.

  5. Пяточки поссорились, помирились. Развести пятки в стороны, свести вместе.

И.П. сидя на коврике, руки в упоре сзади.

  1. Ёжик. Стопа опирается на массажный мячик. Перекатывать мячик с пятки на носок и обратно, максимально нажимая на него (8-10 раз каждой стопой).
  2. Подними платки. Около каждой стопы лежит по носовому платку. Захватить их пальцами ног, ноги поднять и удерживать в таком положении на счет 1-3, затем пальцы разжать, чтобы платки упали. Опустить ноги (6-8 раз).

  3. Растяни ленточку. Около пальцев ног лежит ленточка. Захватить ее концы пальцами, ноги поднять и развести в стороны (3- 4 раза).

  4. Нарисуй фигуру. Пальцами ног, захватывая по одному карандашу, выкладывать фигуры (квадрат, треугольник, стрелку) и буквы (А,К,Г,Л,П).

И.П. стоя.

  1. Ходьба на носках с разным положением рук (вверх, в стороны, на плечах).

  2. Ходьба на пятках, руки в замке на затылке.

  3. Мишка косолапый. Ходьба на внешней стороне стопы.

  4. Ходьба по различным поверхностям, бревнам и т.п.

Комплекс упражнений для формирования и закрепления правильной осанки.

ИП. Стоя у стены

  1. Принять правильную осанку у стены. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильное положение осанки с напряжением.

  2. Принять правильную осанку у стены. Сделать 2 шага вперед, присесть, вытянув руки вперед, встать. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.

  3. Принять правильную «осанку у стены. Сделать 1-2 шага вперед, расслабить последовательно мышцы шеи, пле¬чевого пояса и туловища. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.

  4. Принять правильную осанку у стены. Приподняться на носки, удерживаясь в этом положении 3-4 с. Вернуться в и.п.

И.П. лежа на спине в правильном положении: голова, туловище, ноги располагаются по прямой линии, проходящей через вертикальную осевую линию тела, руки прижаты к туловищу.

  1. Приподнять голову и плечи, взглядом проверить правильное положение тела, вернуться в и.п.

  2. Прижать поясницу к полу. Встать, принять правильную осанку, сохраняя в пояснице то же напряжение, что и в положении лежа

И.П:. стоя. Упражнения в сочетании с ходьбой.

  1. Принять правильную осанку в и.п. стоя. Ходьба с изменением направления, остановками, поворотами, различным положением рук и сохранением правильной осанки — 1-2 мин.

  2. Ходьба с мешочком на голове, с сохранением правильной осанки.

  3. Ходьба с мешочком на голове, перешагивая через препятствия (веревку, гимнастическую скамейку).

Недостаточная двигательная активность – гипокинезия – все больше «молодеет». Она отмечается не только у детей старшего возраста, но все чаще у младших школьников, дошкольников и даже у совсем маленьких детей.

Двигательная активность является важнейшим компонентом образа жизни и поведения дошкольников. Она зависит от организации физического воспитания детей, от уровня их двигательной подготовленности, индивидуальных особенностей, телосложения и функциональных возможностей растущего организма. Дети, систематически занимающиеся физкультурой, отличаются жизнерадостностью, бодростью духа и высокой работоспособностью. Физическая культура занимает ведущее место в воспитании детей и немалая роль в приобщении детей с раннего возраста к здоровому образу жизни ложится на плечи родителей.

Совместный активный досуг:

1. способствует укреплению семьи;
2. формирует у детей важнейшие нравственные качества;
3. развивает у детей любознательность;
4. приобщает детей к удивительному миру природы, воспитывая к ней бережное отношение;
5. расширяет кругозор ребенка;
6. формирует у ребенка первичные представления об истории родного края, традициях, культуре народа;
7. сближает всех членов семьи (дети живут одними задачами с родителями, чувствуют причастность к общему делу).

Проводя совместно досуг, у родителей и детей возникает тот духовный контакт, о котором многие родители только мечтают.
Рекомендации родителям по организации активного семейного отдыха.

Проведение совместного семейного отдыха – будь то семейные туристические походы, активный отдых на море, в горах, участие в спортивных семейных играх, например, «Папа, мама, я – спортивная семья», велосипедные прогулки в лес и т.д. – благотворно действуют на дошкольников и их родителей.

Родители совместно с детьми могут:

1. В зимнее время – совершать лыжные прогулки с детьми, кататься на коньках, на санках, совершать пешие прогулки в ближайший лес, парк, лепить во дворе снежные крепости, фигуры.
2. В весеннее и осеннее время – брать детей с собой в однодневные туристические походы, совершать совместный отдых на море, на даче, организовывать совместные дворовые затеи с подвижными играми.
3. В летнее время – загорать, плавать, устраивать шумные, подвижные игры на улице.
4. Устраивать совместные семейные чтения о здоровом образе жизни. (Например, стихотворение А.Барто «Девочка чумазая» вызывет желание малышей умываться и мыть руки с мылом, произведение С. Михалкова «Про девочку, которая плохо кушала» поможет побороть плохой аппетит, стихотворение С. Михалкова «Про мимозу» расскажет о необходимости закаливания и т.п.)

В заключение хочется предложить родителям сформулированные семейные правила, касающиеся режима дня, закаливания, питания и других составляющих здорового образа жизни.

Семейный кодекс здоровья.

1. Каждый день начинаем с зарядки.
2. Просыпаясь, не залеживаемся в постели.
3. Берем холодную воду в друзья, она дарит бодрость и закалку.
4. В детский сад, в школу, на работу – пешком в быстром темпе.
5. Лифт – враг наш.
6. Будем щедрыми на улыбку, никогда не унываем!
7. При встрече желаем друг другу здоровья (Здравствуй!)
8. Режим – наш друг, хотим все успеть – успеем!
9. Ничего не жевать сидя у телевизора!
10. В отпуск и выходные – только вместе!
 

по материалам сайтов detsad25.spb.ru и www.medos.spb.ru

Полезна: 7 голосов Не полезна: 0 голосов


Другие статьи на эту тему

Картотека (средняя группа): Комплексы игровых упражнений для профилактики плоскостопия и коррекции осанки

Комплексы  игровых упражнений для профилактики плоскостопия и коррекции осанки. 

   

 Главным средством профилактики также является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Такие виды движения и бег не только хорошо воздействуют на весь организм, но и служат эффективным средством, предупреждающим образование плоскостопия.

                                            «НА     ПРОГУЛКЕ»

                                                   1 ЧАСТЬ              

       Ходьба на носках, руки на поясе (до 1 мин)      

                                        Начиная тренировку

                                        Журавли ступают ловко.

        Ходьба на наружном своде стопы (до 1-1,5 мин)

                                         Мишка важно так шагает,

                                          Набок лапы расставляет.        

          Ходьба с перекатом с пятки на носок(до 1 мин)

                                           Вышли гуси на прогулку

                                           И идут по переулку.

          Ходьба по гимнастической палке прямо и боком( по 30 секунд)                              

                                           Муравьи ползут по веткам

                                             И несут покушать деткам.

         Легкий бег на носочках(40-50 секунд)  

                                            По узенькой дорожке

                                            Бежали наши ножки.

                                           2  ЧАСТЬ

         1 . Упражнение

          «Эквилибристы»- Сохранять равновесие стоя на набивном мяче, руки в стороны.( 1 мин)

                                          Мы на шарике стоим

                                          И по сторонам глядим.

          2 . Упражнение

           «Цыплята»- И.П. о.с.руки на поясе .  Присесть на носочках(8-10 раз) темп свободный.

                                          Как цыплята мы на травке

                                          Ищем зернышки в канавке.

          3.  Упражнение

             « Лыжные тренировки»- И.П. лежа на спине, руки вдоль туловища.   Левая нога стопой скользит по правой голени. Тоже правой ногой по левой голени.

                                         Вот мы ножки разомнем

                                         И потом в поход пойдем.

        4.  Упражнение

             «Разминка»- И.П. сидя на стуле, одна нога на колене другой.  Круговое вращение стопы влево, вправо (по 30-40 секунд)

                                         Дружно стопы мы вращаем,

                                         Их разминку начинаем.

  1. Упражнение

     «Раскатаем тесто»- Катание стопой пластмассового шарика.

                                  Раскатаем тесто ловко,

                                  Словно лепим мы морковку.

  1. Упражнение

      « Куры на насесте»- Приседание на гимнастической палке, опираясь на стул.

                                На насесте куры спали

                                И во сне цыпляток звали.

                                     3  ЧАСТЬ.

СОРЕВНОВАНИЯ :  

         1.  Кто больше поднимет предметов, зажав их пальцами ног. (1-1,5 мин)

         2.  Кто быстрее  пальцами ног соберет коврик в складки. (по 4-5 раз)

          3.  Подвижная игра «Котята и щенята»: ходьба на четвереньках. (2-3 раза)

          4. Ходьба и бег на носочках.

СБОР УРОЖАЯ

                                       1 ЧАСТЬ.

     Ходьба на пятках переступая через кубики на полу. (0,5 мин)

                                            Вырос в поле урожай,

                                            Поскорее собирай

                                            Едут детки маленькие

                                            По дорожке ладненькой,

                                            По кочкам, по кочкам

                                            По пням и пенечкам.

     Легкий бег на носочках (0,5 мин)

                                            По дорожке по прямой

                                            Полетели мы стрелой!  

    Ходьба по гимнастической палке  вдоль и поперек, руки в стороны (30-40сек)

                                            Тут горка, там овраг-

                                             Покороче сделай шаг!

                                             2 ЧАСТЬ

  1. Упражнение

      « Прокати»- сидя на стульчике. Катание ногой массажного мяча.( по 10-15 сек каждой ногой).

                                  Вот пузатый кабачок-

                                  Отлежал себе бочок.

 2. Упражнение

      « Подтяни»- сидя на стульчике. Подтягивание пальцами ног дорожки с грузом весом  500 г (по два раза)

                                   Репу дружно все тянули,

                                   Чуть корзину не перевернули.

3.Упражнение

      « Захвати»- сидя на стульчике. Захватывание и бросание предметов стопами ног (8-10 раз) темп произвольный.

                                  Мы арбузы собирали

                                  И в машину их кидали.

4. Упражнение

    «Захвати»- сидя на стульчике. Захватывание пальцами ног карандашей и перекладывание  их с места на место.(30-40 сек).

                                  Все собрали огурцы,

                                  Вот какие молодцы!

5. Упражнение

     « Согни»- сидя на стульчике, между стопами зажат мяч. Сгибание и разгибание ног в коленях(6-8 раз) темп произвольный.

                                  Помидоры дружно рвали

                                  И по ведрам рассыпали.

6. Упражнение

     « Удержи»- сидя на стульчике ,согнув ноги в коленях. Пальцами одной ноги захватить карандаш, приподнять его и удерживать (5-10 сек)

                                   Лук собрали и горох-

                                   Урожай у нас не плох!

                                              3 ЧАСТЬ

1.  Ходьба четвереньках, подталкивая перед собой головой  набивной мяч ( вес 1 кг, 5-7 метров)

                                   Тыквы круглые сорвали,

                                    По одной перекатили.

2. Лазание по гимнастической лестнице  знакомым способом, не пропуская реек (2-3 раза) темп  произвольный.

 3. Подвижная игр «Зайцы в огороде»- впрыгивание в круг с последующим выпрыгиванием из него.

4. Ходьба на наружной стороне стопы.

5. Ходьба и бег по ребристой доске.

                                       Едем, едем мы домой

                                       На машине грузовой

                                       Ворота отворяй,

                                       Едет поля урожай!

Игры и упражнения  по

профилактике и коррекции плоскостопия.

  1. Сжимать обеими ступнями резиновую грушу или мячик.
  2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.
  3. Ходить по ребристой доске, массажному коврику, камешкам, гальке и т.п.
  4. Сидя на полу с выпрямленными коленями, описывать ступнями круги в двух направлениях – кнаружи и кнутри.
  5. Сидя на полу с согнутыми коленями, собирать пальцами ног мелкие предметы, разложенные по полу, складывать их в кучки и затем точно так же перекладывать из одной кучки в другую, стараясь не уронить. Выполнять поочередно каждой ногой.
  6. Зажав пальцами ноги карандаш, рисовать на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой.
  7. Катать вперед – назад мяч или скалку – сначала одной ногой, затем другой.

Комплекс для профилактики плоскостопия

 с речевым сопровождением.

«Если бы ноги стали руками»

– Что б мы, ребята делали с вами,

Если бы ноги стали руками?-

Вдруг неожиданно Мишка сказал,

Ну а Сережа его поддержал:

– Разве со скукой не справиться нам,

Если придумаем дело ногам?!

Саня взял спицы и начал «вязать»,

Димка – ногами «грибы собирать»,

Я на руках по песочку шагать,

Яша – ногами игрушку катать,

Мишка, улегшись у самых дверей,

Стал дирижировать «Марш глухарей».

Ваня ногою рисует портрет,

Леня же пишет отличный сонет,

Юра ногою до Солнца достал,

Ласково, нежно его приласкал.

Словно с мячом поиграл он немножко

И отпустил, – пусть бежит по дорожке.

Ну а теперь, словно сказочный веер,

Тучки по небу ногами развеял.

«Ножницы» выдумал мудрый Андрей,

Из тучек нарезал он сто кораблей.

Как это здорово – думайте сами,

И предложите рукам стать ногами!

Упражнения при нарушении осанки у детей: необходимость, базовые приемы

Упражнения при нарушении осанки у детей –  важнее, чем кажется

Упражнения при нарушении осанки у детей – лучшее, что могут посоветовать врачи для лечения этого серьезного недуга. Именно правильно подобранные физические нагрузки способны наиболее эффективно укреплять мышечный корсет, выравнивать мышечный тонус тела, улучшать двигательные функции скелетной мускулатуры.

Нередко доктора делают акцент на другие методики, такие как массаж, ношение корсета, водные процедуры, манипуляции врача-остеопата и прочие, выполнение которых требует участия медицинского персонала. Особенность гимнастики состоит в том, что ее можно выполнять самостоятельно у себя дома. При этом в условиях современного обилия информации, включая видео-источники, даже первое занятие родители могут провести для своего ребенка сами, без участия врача ЛФК. Но консультация ортопеда обязательна, ведь только он способен определить стадию заболевания и составить правильный план лечения. Бывает, что одной гимнастикой не обойтись. Если же ситуация еще не критична, вполне эффективными могут быть простые упражнения для профилактики нарушения осанки у детей. И не только для профилактики, но и для коррекции уже произошедших изменений.

Виды упражнений

Виды упражнений

По типу тренируемых мышц гимнастические приемы делятся на:

  • статические;
  • динамические.

Первые призваны укреплять «медленные» мышечные группы, которые почти всегда находятся в тонусе, расслабляются очень медленно. При искривлении позвоночника в одной половине туловища мышцы данной группы находятся в состоянии спазма, для устранения которого и выполняются статические упражнения.

Вторые направлены на улучшение динамической работы мышц за счет повышения их эластичности. Во время таких тренировок задействуются «быстрые» мышцы, активирующиеся при движении.

По расположению тренируемых мышц упражнения делят на:

  • симметричные;
  • асимметричные;
  • комбинированные.

Симметричные работают с мышцами по обе стороны туловища, асимметричные – с отдельными зонами, комбинированные или смешанные включают обе группы упражнений.

Комплекс упражнений при нарушении осанки у детей

Комплекс упражнений при нарушении осанки у детей

Универсального комплекса как такового не существует, но есть ряд простых и одобренных медиками упражнений, направленных на профилактику и коррекцию искривления позвоночника у детей. Наиболее популярны среди них:

  • Ходьба на месте с прямой спиной и расположенными на поясе руками.
  • Ходьба на носочках, ходьба с высоко поднятыми коленями также с прямой спиной и руками на поясе.
  • Наклоны и вращения головы.
  • Касание ладонями пола из положения стоя с прямыми ногами.
  • «Скручивания»: чередующиеся повороты туловища в обе стороны в положении стоя со сцепленными на затылке руками.
  • Наклоны вперед и в стороны с удерживаемой на плечах гимнастической палкой, скручивания с ней.
  • Приседания с вытягиванием рук вперед.
  • Поочередное поднятие прямых ног из положения стоя с попыткой дотянуться ладонью противоположной руки до носка и сохранением ровной спины.
  • Имитация велосипедной езды, сидя на стуле.
  • Поочередное поднятие прямых ног на высоту около 40 сантиметров из положения лежа без задержки ног на месте. Ноги при этом движутся одновременно, но в разных направлениях.
  • Одновременное поднятие прямых ног до угла в 30 градусов с фиксацией положения тела на полминуты. Возможно увеличение угла до 45 градусов.
  • Заведение прямых ног за голову из исходного положения лежа на спине.
  • «Ножницы»: попеременное заведение поднятых прямых ног одна за другую.
  • «Пресс» сидя на стуле с закрепленными стопами.
  • Притягивание коленей к животу из положения лежа.
  • Вис на перекладине с поднятием вытянутых ног до прямого угла с туловищем и фиксацией положения на 10 секунд.
  • Одновременное вытягивание параллельно полу левой руки и правой ноги (и наоборот), стоя на коленях.
  • «Кошечка»: выгибание спины, стоя на коленях с упором ладонями в пол.
  • И, конечно же, незаменимое при нарушении осанки упражнение «лодочка»:

Исходное положение: лежа на животе, подбородок на тыльной стороне ладоней, сложенных друг на друга.

Выполнение: плавное переведение рук на пояс с одновременным поднятием головы, плеч, сведением лопаток и фиксацией положения на максимально возможный промежуток времени.

Существуют различные варианты выполнения «лодочки»: с поднятием ног, вытягиванием рук вверх, вперед, назад или в стороны, заведением их за голову, а также с упором на пол. Каждый из них по-своему хорош.

При выполнении каждого упражнения спина должна быть абсолютно ровной, а количество повторений — соответствующим спортивной подготовке и самочувствию ребенка. Весь процесс должен проходить в присутствии родителя или медика, пока не станет явным отсутствие необходимости контроля со стороны взрослого. Лучшее время для занятий – утро.

Правильное выполнение упражнений можно найти на многочисленных обучающих видео, подобрав в итоге оптимальный комплекс, затрагивающий весь мышечный корсет и доставляющий ребенку удовольствие.

Курсы лечебной физкультуры должны быть длительными и регулярными, заниматься необходимо не реже трех раз в неделю.

Комплекс упражнений для профилактики нарушений осанки необходимо выполнять регулярно, сделав его важным пунктом режима дня. Кому-то это покажется чересчур сложным, но нужно понимать, что сколиоз ведет не только к развитию косметических дефектов, но и к появлению выраженного болевого синдрома, нарушению работы внутренних органов, ухудшению общего самочувствия, прогрессированию хронических заболеваний и даже инвалидности.

Календарно-тематическое планирование (старшая группа): Комплекс упражнений для профилактики и коррекции осанки и плоскостопия

   Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста

Главным средством профилактики плоскостопия является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Такие виды движения и бег не только  хорошо взаимодействуют на весь организм, но и служат эффективным средством, предупреждающим образование плоскостопия. Особенно полезна ходьба на носках и наружных краях стопы.

Комплекс упражнений для профилактики и коррекции плоскостопия.

Комплекс №1.

1. Катать вперед – назад мяч или скалку – сначала одной ногой, затем другой. 2. Сидя на полу с согнутыми ногами (пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в продолжении всего упражнения). Движениями пальцев постараться подтащить под пятку разложенное на полу полотенце или салфетку, на которой лежит какой- нибудь предмет. Выполнить поочередно каждой рукой.

3. Сидя на полу с вытянутыми  ногами (колени выпрямлены) и большим пальцем ноги провести по подъёму другой ноги в направлении от большого пальца к колену. Сделать 3-4 «поглаживания» каждой ногой.

4. Сидя на полу с согнутыми коленями, собрать пальцами ног мелкие предметы, разложенные на полу, складывать их в кучки и затем точно так же перекладывать из одной кучки в другую, стараясь не уронить. Выполнять поочередно каждой ногой.

5. Зажав пальцами ноги карандаш, рисовать на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой.

6. Сидя на полу с согнутыми коленями, стопы прижаты к полу. Прогнуть пальцы ног и одновременно подтянуть пятку вперед к пальцам, затем пальцы снова распрямить, и так далее (имитация движения гусеницы). Выполнять упражнение двумя ногами одновременно до тех пор, пока пальцы ещё могут касаться пола.

7. Сидя на полу, ноги согнуты в коленях, колени слегка разведены, подошвы прижаты одна к другой (в форме кораблика). Постепенно выпрямлять ноги до тех пор, пока есть возможность держать прижатыми друг другу и пальцы и пятки.

8. Сидя на полу с выпрямленными коленями, описывать ступнями круги в двух направлениях – кнаружи и кнутри.

9. Сидя на полу с согнутыми коленями (расстояние между стоящими на полу стопами около 29 см.), «склонить» друг к другу согнутые пальцы ног, а затем развести в стороны, при этом пятки должны оставаться на месте. Повторить несколько раз.

10. Сидя на полу с согнутыми коленями, не касаясь пятками пола, двигать ступнями вверх- вниз, касаясь пола только пальцами ног. В процессе выполнения упражнения колени постепенно выпрямляются.

11.Сидя на стуле, стопы на полу, расстояние между ними около 20 см. Сводить и разводить пятки, не отрывая от пола

12. Захватить обеими стопами мяч и приподнять его.

13. Ходить на носках, на пятках, на наружных краях стоп; стопы держать параллельно.

14. Перекат с пятки на носок и обратно.

15.Ходить по ребристой доске, массажному коврику, камешкам, гальке и по воде.

16 Сжимать обеими ступнями резиновую грушу или мячик.

Упражнения для профилактики нарушения осанки у детей

Упражнения для профилактики нарушения осанки у детей

Первое упражнение «Кошечка».

И.п. — Ребенок стоит на коленях и упирается руками в пол.

1-выгибает  спину (круглая спина), голова опущена вниз;

2-прогибает спину, голова смотрит вверх.

Дозировка 6-8 раз

Второе упражнение «Большая собака»

И.п. — Ноги выпрямлены,

1- нагнуться, достать руками пола

2- пытается переставлять руки вперед

3- вернуться в исходное положение.

Это упражнение развивает гибкость позвоночника, тренируется поясничный отдел.

Дозировка — 4-6 раз

Третье упражнение «Скручивание»

И.п. — лечь на спину, руки развести в стороны.

1.    Ноги, согнутые в коленях, поворачивает в одну сторону, голову и руки — в другую.

2.    Выполнить то же самое в противоположную сторону.

Дозировка 8-10 повторений. Это упражнение — хорошая профилактика сколиоза.

Четвертое упражнение «Топорик»

И.п. — Гимнастическую палку или скакалку держать сзади, ноги прямые.

1.     Наклон вперед, руки с палкой или скакалкой поднимает вверх,

2.    И.п.

Дозировка 8-10 повторений.

Способствует укреплению мышц спины, поддерживающих позвоночник.

Пятое упражнение «Качалка»

И.п. — ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях. Обхватить их руками и катается по коврику покачивающимися движениями вперед и назад. Маленьким детям нужно помогать. Упражнение нужно выполнять очень аккуратно!

Дозировка 6-8 раз.

А еще для красивой и правильной осанки можно ходить с книгой на голове, для уверенности руки можно развести в стороны, приседать  около стены. Спина при этом должна быть прямой и скользить по стене, руки выпрямлены.

Надеюсь эти упражнения (взяты из журнала «Здоровый малыш») помогут сохранить Вашему ребенку красивую осанку!

Артродез голеностопного – Артродез (замыкание) голеностопного сустава: показания и способы проведения

Артродез голеностопного сустава | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Артродез голеностопного сустава (материалы конференции «CURRENT SOLUTIONS IN FOOT & ANKLE SURGERY 26-28 January 2017, Tampa, Florida).

Артроз голеностопного сустава одно из наиболее частых последствий переломов лодыжек и повреждений связочного аппарата голеностопного сустава, также часто является следствием подагрической артропатии, ревматоидного артрита.

Наиболее прогнозируемым и стабильным методом лечения артрита голеностопного сустава был и остаётся артродез голеностопного сустава. При этом производится опиливание суставных поверхностей и замыкание сустава при помощи того или иного метода. В настоящее время наибольшей популярностью пользуется артродез при помощи винтов или пластин с угловой стабильностью.

Каковы основные показания и требования к артродезу голеностопного сустава в настоящее время:

1) артродез голеностопного сустава показан более молодым и активным пациентам, так как у них выше риск асептического расшатывания при эндопротезировании

2) артродез голеностопного сустава должен подразумевать возможность к последующему эндопротезированию в более зрелом и менее активном возрасте.

3) показаниями к артродезу голеностопного сустава является болезненный артрит\артроз голеностопного сустава, асептический некроз таранной кости, не поддающийся консервативному лечению, прогрессирующая деформация в голеностопном суставе, поражение  других суставов стопы.

Раньше для выполнения артродеза голеностопного сустава часто использовались травматичные доступы с резекций наружной или внутренней лодыжки. У них есть ряд возможных осложнений. Так как они делают соедининеие между таранной костью и большеберцовой костью менее стабильным. При этом возможно нарушение кровоснабжения таранной кости при резекции внутренней лодыжки, по этой причине данный доступ в настоящее время практически не используется. 

В 1991 году Holt, et al. Сформулировали основные принципы которые необходимо соблюдать для удачного выполнения артродеза голеностопного сустава: сохранять костную анатомию за счёт минимальной резекции кости, максимально сохранять натомическую стабильность «шип паз», сохранять лодыжки для сохранения кровоснабжения.

При выполнении артродезаголеностопного сустава часто требуется устранение деформаций одновременно в нескольких плоскостях.

 

Пример устранения сложной деформации голеностопного сустава сформировавшейся после перелома пилона и выполнения остеосинтеза. На рентгенограммах до выполнения артродеза определяется эквинус, и трансляция таранной кости кпереди. Для устранения эквинусной деформации и восстановления нормальной длины конечности потребовалось использование аутотрансплантата клиновидной формы.

При выраженном артрозе подтаранного сустава производится двойной артродез. Для этой цели также могут быть использованы канюлированный винты большей длинны и диаметра.

Для правильного выполнения артродеза голеностопного сустава необходимо выполнение балансировки мягких тканей, прежде всего сухожилий.

Мягкотканная балансировка складывается из следующих манипуляций:

– релиз задней капсулы голеностопного сустава

– удлинняющая пластика ахиллова сухожилия\икроножной мышцы

– балансировка малоберцовых и задней большеберцовой мышц

Не менее важно сохранение правильных взаимоотношений в голеностопном суставе во всех трёх плоскостях: коронарной, сагиттальной, аксиальной.

Частой проблемой является передняя трансляция таранной кости, которую необходимо скорригировать при выполнении артродеза голеностопного сустава.

В случаях значительной деформации может потребоваться выполнение остеотомии малоберцовой кости.

Альтернативой переднему доступу может стать наружный чрезлодыжечный доступ к голеностопному суставу. При этом обеспечивается хороший доступ как к таранно-большеберцовому суставу так и к внутренней поверхности наружной лодыжки, а также  возможность использования наружной лодыжки как дополнительного костно-пластического материала. 

Клинический пример выполнения артродеза голеностопного сустава винтами из наружного доступа.

Особый интерес представляет выполнение артродеза после неудачной попытки или эндопротезирования, ниже приведены несколько вариантов решения вопроса укорочения конечности и костного дефекта при выполнении ревизионных и повторных вмешательств, импиджмента лодыжек.

1. Использование  структурного костного трансплантата из гребня подвздошной кости (ауто\алло – трансплантаты)

2.  Использование аллотрансплантата из головки бедренной кости. Может потребоваться в случаях обширных дефектов костной ткани при выполнении артродеза голеностопного сустава при несостоятельности эндопротеза.

ortoweb.ru

отзывы пациентов, реабилитация после операции, видео, последствия

Не все патологические изменения, происходящие в области голеностопного сустава, можно устранить посредством применения лекарственных препаратов. Иногда требуется полное блокирование одного или сразу несколько сегментов. Помочь в таком случае может хирургическая операция, которая называется артродез. Она позволяет воспроизвести неподвижное соединение костей, участвующих в образовании голеностопного сустава, тем самым блокируя его функцию.

Целью такой вмешательства является удаление нежизнеспособных элементов, а также исправление оси нижней конечности. Артродез голеностопного сустава считается стандартной операцией, которая назначается при невозможности провести эндопротезирование. Благодаря такому вмешательству, восстанавливается опора на конечность и человек избавляется от невыносимой боли.

Суть операции

Голеностопный сустав больше других подвержен повышенным нагрузкам, вследствие чего он чаще сталкивается с многочисленными повреждениями. И если происходит постепенный износ костей, то могут развиваться процессы дегенеративного характера, которые приводят к разрушению костной и хрящевой ткани, а также связок, принимающих участие при ходьбе. В такой ситуации может возникнуть необходимость полного обездвиживания сустава голеностопа.

Артродез представляет собой хирургическую операцию, во время которой больная конечность фиксируется в одном положении, а поврежденные ткани просто удаляются. За счет этого сустав становится неподвижным и происходит восстановление опорной функции нижней конечности. Артродез поврежденного голеностопного сустава помогает избавиться от сильной боли, возникающей на фоне протекания воспалительного процесса.

Операция показана в тех случаях, когда назначенное консервативное лечение не дает никаких результатов, не улучшает состояние пациента, а сама болезнь лишь усугубляется, провоцируя значительный дискомфорт. После проведения такого вмешательства человеку необходимо пройти курс реабилитации. Он будет в себя включать лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Назначается артродезирование при следующих показаниях:

  • если человека мучают непрекращающиеся боли;
  • если сустав оказывается в болтающемся состоянии;
  • при дегенеративном артрозе с осложнениями;
  • когда начинают протекать туберкулезные и гнойные процессы;
  • при неправильной сросшейся конечности;
  • при деформации сочленения;
  • если требуется имплантация всего или части сустава.

ВАЖНО! Такая операция может быть назначена в случае, когда человек получил травматическое повреждение, которое спровоцировало сильную деформацию и болезненность задействованных костей. Однако перед тем как положить пациента на стол к хирургу, проводится полное обследование всего организма. Это делается для того, чтобы выявить противопоказания к применению такого вида вмешательства.

много картинок

Артродез не назначается для лечения детей и пожилых людей

Артродез поврежденного голеностопного сустава не делается, если речь идет о пациентах детского или преклонного возраста. У детей и подростков опорно-двигательная система еще находится в стадии развития и роста, поэтому любое вмешательство может повлечь за собой негативные последствия. В пожилом возрасте такая операция может вызвать осложнения.

Когда человек страдает от постоянных скачков давления. Если в организме протекают заболевания воспалительного или инфекционного характера, а также если общее состояние описывается как нестабильное. Не стоит прибегать к такому вмешательству, когда имеются свищи нетуберкулезного характера.

Читайте также:

Виды вмешательства

Такая операция, как артродез, подразделяется на внутрисуставную и внесуставную. Отличие в том, что в первом случае некоторые элементы костей удаляются, а после этой процедуры накладывается гипсовая повязка. Она помогает обездвижить конечность на период полного восстановления.

Внесуставное вмешательство осуществляется путем вживления в поврежденный сустав специальных биологических элементов. Они берутся из других сочленений, после чего кости прочно скрепляются. Иногда такая операция проводится комбинированным путем. В этом случае сочетается сразу два метода. Сначала происходит удаление части кости и хряща, а потом образованное сочленение фиксируется благодаря металлическому штифту.

Различают и другие виды артродеза травмированного голеностопного сустава. Это:

  • компрессионная операция;
  • панартродез;
  • вмешательство при помощи аппарат Илизарова.

СПРАВКА. Компрессионная операция проводится с применением специальных аппаратов, создающих амортизацию естественного характера при любом движении. При этом они уменьшают длительность восстанавливающего периода после проведенной операции. Панартродез стопы представляет собой коррекцию четырех видов сочленений в поврежденном голеностопном суставе. Благодаря такому воздействию удается полностью устранить тяжелые последствия артрозов, артритов, вывихов, переломов.

Еще один вид артропластики проводится аппаратом Илизарова. В этом случае хирург производит искусственный перелом, вживляя затем в костную ткань сам аппарат. Он в нужном направлении вытягивает и обездвиживает травмированный участок.

Описание артродеза

Перед проведением такой операции проводится полное обследование пациента. Исследуется анализ мочи, а также крови на скорость свертываемости. Дополнительно проводятся анализы на ЗППП, помогающие пресечь возможные последствия самого вмешательства. Непосредственно перед самой операцией делается рентген.

Помимо этого, примерно за неделю до артродеза, врач рекомендует больному отказаться от приема внутрь препаратов, оказывающих влияние на вязкость крови, а также от жирной и тяжелой пищи. Техника такого вмешательства состоит из нескольких этапов. Сначала человеку делается анестезия, стерилизуется весь инструмент. Причем местная анестезия не используется, так как все манипуляции и вмешательства проходят в глубоких структурах хрящевой и костной ткани.

пункция

Перед началом операции делается спинальная или эндотрахеальная анестезия

Во время операции может делаться эндотрахеалный наркоз, когда пациент погружается в сон за счет вдыхания им специальных медицинских препаратов. При спинальной анестезии человек продолжает пребывать в сознании. Он все слышит и видит, но вот его конечности становятся полностью обездвиженными и бесчувственными. Иногда используется комбинированная анестезия, состоящая из спинального обезболивания и погружением человека в полусонное состояние.

Поверхность нижних конечностей, в том числе и лодыжек, обрабатывается антисептическими средствами. Далее делается разрез мягкой ткани, через который удаляются все нежизнеспособные участки хрящей и костей.

После таких манипуляций происходит формирование сращивания большеберцовой и таранной кости. В завершение обездвиженный сустав фиксируется с помощью металлических штифтов. Продолжительность такой операции составляет от двух до шести часов, в зависимости от выбранного вида артродеза и от степени запущенности самой патологии. Спустя некоторое время, кости начинают срастаться, а утраченные функции обездвиженного сустава частично перекладываются на другие хрящи.

Реабилитация является одним из важных этапов всего процесса выздоровления. В такой период врач назначает нестероидные препараты противовоспалительного характера, а также анальгетики, которые помогают справиться с болевыми ощущениями. В самые первые дни после операции пациенту не рекомендуется вставать с постели. Чтобы избежать такого последствия, как нагноение участка, где были вживлены металлические конструкции, могут прописываться антибактериальные лекарства.

Наложенный гипс носится на протяжении четырех месяцев. Это позволяет уменьшить риск неправильного срастания костей.

Поэтому в такой период человеку при ходьбе приходиться опираться на здоровую ногу и помогать себе костылями. А чтобы ускорить процесс последующего восстановления, применяются различные физиотерапевтические процедуры, назначаются лечебные упражнения и массаж. Как показывают отзывы тех пациентов, которые прошли через такое вмешательство, физиотерапия действительно дает свои положительные результаты.

Действие электрофореза направлено на устранение воспаления, на купирование болевого синдрома и устранения отечности, на нормализацию нарушенного клеточного обмена веществ, а также на активизирование кровоснабжения тех участков сустава, которые были прооперированы. При УВЧ происходит воздействие электромагнитного поля, которое запускают процесс регенерации тканей, содействует заживлению ран и переломов, избавляет от боли и отека.

Магнитотерапия дает возможность быстро снять боль, повысить эластичность стенок сосудов, улучшить местное кровообращение и предотвратить возможное инфицирование тканей. Лазеротерапия в несколько раз ускоряет процесс выздоровления и восстановления прооперированных участков. Благодаря всем этим процедурам реабилитация проходит успешно.

Осложнения

Любое оперативное вмешательство может спровоцировать последующие последствия негативного характера. Причиной тому может быть не только нарушенная техника проведения самой операции, но и то, насколько строго пациент выполняет все предписания врача в период реабилитации. Однако иногда без осложнений не обойтись.

ОСТОРОЖНО! В некоторых случаях после артродеза может развиваться такое заболевание, как остеомиелит. Характерной чертой этого недуга является инфицирование мягких и костных тканей нижней конечности. Также может образовываться тромбоз вен и артерий, что ведет к серьезным последствиям.

снимок

Одним из осложнений такого вмешательства может стать развитие остеомиелита

Некоторые люди, в силу особенностей своего организма, могут после операции сталкиваться с заметными гематомами и кровотечениями в области прооперированной ноги. При оперативном вмешательстве может происходить повреждение нервных окончаний, что в дальнейшем провоцирует нарушения, связанные с чувствительностью тканей.

Иногда, когда после артродеза проходит несколько недель, человек может заметить у себя такие симптомы, как:

  • отечность мягкой ткани;
  • ощущение сильной боли;
  • участки с нагноением;
  • существенное изменение походки;
  • рвота и подступающая тошнота;
  • покалывание, а также онемение больно конечности.

Все эти признаки являются осложнениями после проведения операции. И если человек в период восстановления сталкивается с существенным дискомфортом, который сложно отнести к естественному процессу заживления тканей, тогда следует незамедлительно обратиться к врачу. Но с такими последствиями сталкиваются редко. Обычно артродез голеностопного сустава проходит вполне успешно, а восстановление протекает без каких-либо возможных осложнений.

Отзывы

«Полгода назад мне делали артродез одной ноги. После такого оперативного вмешательства я сначала ощущала небольшую боль, но врач выписал мне обезболивающие препараты и такие спазмы стали ощущаться намного меньше. Восстановиться полностью я смогла только спустя четыре месяца. Я еще не совсем привыкла к ограниченной подвижности, зато о сильной боли я забыла навсегда». Марина, 37 лет.

«У меня были проблемы с суставами. Врач настаивал на такой операции, как артродез. В интернете я посмотрел видео, как проходит сама операция и решился на нее. У меня все прошло без каких-либо осложнений. А ускорить процесс выздоровления и восстановления мне помогли назначенные физиотерапевтические процедуры». Анатолий, Москва.

«Мой папа получил серьезный перелом ноги, при котором кости срослись неправильно. В больнице ему сказали, что необходимо будет сделать такую операцию, как артродез. Готовился папа к такому вмешательству серьезно, но вот во время периода восстановления не выполнял все рекомендации врача. Как следствие он сейчас немного хромает». Ирина, Воронеж.

elemte.ru

отзывы пациентов, реабилитация после операции, видео, последствия

Голеностопный сустав человека – один из самых сложных и самых уязвимых. Ежедневно на голеностоп приходится колоссальный объем нагрузок, неудивительно, что он страдает от травм и преждевременного износа костей, мышечных и связочных тканей чаще других элементов опорно-двигательного аппарата человека.

Если сочленения лодыжек и стоп сильно повреждены, не всегда оказывается целесообразным восстановление двигательных функций, консервативное лечение приведет только к ряду осложнений. Например, при деформирующем остеоартрозе тяжелой формы, когда пациент страдает от невыносимых болей, помочь может только хирургическое вмешательство.

Если артроскопия оказалась неэффективна, а эндопротезирование невозможно по медицинским показаниям или другим причинам, выполняется артродез голеностопного сустава. Артродез – это операция, при которой элементы сустава искусственно сращиваются и полностью обездвиживаются. Функционально сустав будет полностью выключен, зато пациент сможет использовать конечность как опору и избавится от мучительных болей.

На заметку: артродез относится к стандартным операциям в хирургической ортопедии. Его выполняют, когда вживление полноценного импланта невозможно по каким-либо причинам, но между тем медикаменты не помогают пациенту избавиться от болей и конечность все равно не функционирует. В ходе операции врач просто убирает не подлежащие восстановлению суставные части и вместо них вводит имплантат.

Суть операции

Артродез или артифициальный анкилоз – это вид хирургического вмешательства, при котором выполняется соединение двух костей, образующих сустав, с целью его полного обездвиживания. Артродез считается крайней мерой хирургического лечения, если остальные методики противопоказаны или не дали ожидаемого результата, а пациент продолжает страдать от сильных болей.

Артродез
Суть операции – в замещении разрушенных тканей сустава и сращении костей с целью полной блокировки голеностопа

После проведения артродеза голеностопного сустава стопа становится полностью неподвижной. Сначала врач удаляет разрушенные участки хрящей, костей и связок, затем соединяет суставные элементы специальными стержнями и спицами. После этого заполняет пустоты специальным составом – то есть выполняет непосредственно сращивание всех частей пораженного сустава.

После операции пациент неизбежно получает инвалидную степень. Какую именно, зависит от степени поражений и вида выполненного вмешательства, а также от возраста пациента, его социального положения и рода занятости.

Разновидности и особенности каждого вида

Существует несколько способов проведения артродеза голеностопного сустава. Основные различия заключаются в том, какой вид имплантата будет вживлен между двумя костями. Использоваться может собственная кость пациента из другой части тела, донорские кости или синтетические стержни.

Кроме того, артродез может быть внутрисуставным и внесуставным. В первом случае врач просто удаляет поврежденные элементы сустава и накладывает фиксирующую гипсовую повязку до полного сращения костей. Во втором случае между костями вживляется имплантат из собственной кости пациента, донорского материала или синтетики. Сустав фиксируется металлическими болтами или пластинами, после чего также накладывается гипсовый сапожок до полного сращения тканей.

Артродез голеностопа
Артродез может выполняться различными методами, с использованием имплантатов и фиксаторов различных видов и конструкций

В большинстве случаев проводится артродез комбинированного вида: вначале удаляются разрушенные элементы сустава, затем вживляется имплант, сустав фиксируется спицами и гипсовой шиной. Проводится операция под полным наркозом.

Вживление аутотранспланатата

Этот способ операции считается оптимальным, так как аутотрансплантат естественной кости человека содержи остеобласты. Эти вещества стимулируют рост костных тканей в суставе голеностопа – остеоиндукцию. В качестве аутотрансплантат используется кость самого пациента. Это большое преимущество и огромный недостаток одновременно. Необходимо извлечь участок кости таким образом, чтобы здоровая конечность от этого не пострадала.

Использование аллотрансплантата

Этот вид костных трансплантатов доступен в неограниченном количестве, но обладает не такими высокими остеоиндуктивными свойствами. Костные ткани предварительно подвергаются глубокой заморозке, деминерализации, затем облучению и холодной сушки. Это необходимо, чтобы сделать донорский материал стерильным, но при этом погибают все живые клетки костных тканей.

В результате сложного процесса обработки риск отторжения такого имплантата сводится к минимальному, при этом на нем может нарастать естественная костная ткань. На сегодняшний день уже существуют такие виды обработки кости, при которых в тканях сохраняются остеоиндуктивные белки, способные стимулировать самостоятельный рост кости.

Синтетические имплантаты

Артродезирование голеностопного сустава может выполняться также с использованием синтетических материалов. Представляют собой такие материалы гранулы гидроксиапатита и фосфата кальция, которые после специальной обработки образуют особую пористую структуру, имитирующую губчатую часть кости. Такие имплантаты работают внутри сустава как остеокондуктивная матрица, к остеоиндукции они неспособны.

Наряду с перечисленными костными имплантатами, естественными или синтетическими, используются металлические элементы. Стержни, спицы, пластины или болты нужны для того, чтобы элементы разрушенного сустава были плотно зафиксированы и не смещались в процессе образования новой костной ткани.

Аппарат Илизарова
Обычно проводится комплексная операция: сначала удаляются остатки разрушенных хрящей, затем кости сращиваются и фиксируются металлическими шинами (аппарат Илизарова)

И также может применяться внешняя фиксация сустава. Используется для этого аппарат Илизарова – компрессионно-дистракционный аппарат, представляющий собой каркас из регулируемых металлических спиц и болтов, плотно фиксирующих ногу в необходимом положении. На сегодняшний день используются усовершенствованные, модифицированные конструкции, доставляющие пациенту минимальный дискомфорт.

В современной ортопедической хирургии для выполнения артродеза зачастую используется комбинация нескольких методов для достижения быстрого и оптимального результата.

Показания

Артродез является альтернативой эндопротезированию и зачастую единственным выходом для пациента, если консервативные методы лечения не устранили симптомы суставного заболевания, а привели к прогрессированию болезни и ее переходу на более сложную стадию. Основным показанием к проведению артродеза сустава голеностопа является сильный болевой синдром, который не удается купировать с помощью нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, внутримышечных и внутрисуставных инъекций и физиопроцедур.

Ложный сустав
Ложный сустав, деформация лодыжки и стопы, изменение длины конечности – все это последствия непролеченной суставной патологии и отказа от оперативного вмешательства

Патологии сустава, которые могут сопровождаться острыми болями и потому требовать проведения артродеза:

  • первичный артроз;
  • посттравматический артроз;
  • нейроартропатия;
  • неудачная операция по эндопротезированию голеностопного сустава;
  • ревматоидный артрит, последствия которого привели к выраженной деформации сустава;
  • остеоартрит;
  • развитие ложного сустава.

Иногда требуется провести повторный артродез, если подобная операция имеется в анамнезе и имплантат требует ревизии. Как и всякое хирургическое вмешательство, артродез тоже имеет противопоказания. Операция не проводится в таких случаях:

  • остеомиелит – воспаление костных тканей;
  • сосудистая недостаточность в тяжелой форме;
  • острая гнойная инфекция любого внутреннего органа;
  • инфекции мышечных или соединительных тканей голеностопного сустава;
  • аваскулярный некроз таранной кости;
  • периферическая окклюзивная артериопатия в тяжелой форме.

Важно! Артродез не выполняется в детском, подростковом и старческом возрасте. У детей и подростков опорно-двигательный аппарат еще не сформирован до конца, поэтому любое вмешательство и протезирование крайне нежелательны. Такие манипуляции могут серьезно нарушить дальнейшее развитие скелета и привести к непоправимым нарушениям. В старческом возрасте операцию не проводят, потому что ткани уже плохо восстанавливаются и пациент может не перенести достаточно длительную анестезию.

Подготовка и этапы проведения операции

Операция не относится к сложным, но требует определенной квалификации врача-хирурга, использования специальной аппаратуры и подготовки пациента. После операции последует длительная реабилитация. Придерживаться в этот период всех рекомендаций врача так же важно, как и при подготовке к операции. Зачастую именно нарушения послеоперационного режима приводят к осложнениям и неэффективности вмешательства.

Операция
Хирургическое вмешательство проводится строго под общим наркозом, так как затрагиваются глубоко расположенные ткани, длится операция от 2 до 6 часов

Подготовка к артродезу заключается в следующих мероприятиях:

  • Анализы мочи и крови на свертываемость.
  • Анализ на ЗППП.
  • Рентгенограмма непосредственно перед вмешательством.
  • За неделю до планируемой даты следует отказаться от жирной, острой, тяжелой пищи.
  • За неделю прекращают прием любых лекарственных средств, влияющих на вязкость крови.

Поскольку операция выполняется под полным наркозом, за 8 часов до ее проведения нужно прекратить прием пищи, за 1–2 часа перед операцией не рекомендуется пить даже воду. Не рекомендуется за 2–3 дня до вмешательства употреблять спиртное и курить. Идеально, если накануне дня операции пациент будет размещен в условиях стационара. В день операции врач сначала убедится в стабильном состоянии больного, затем проведет анестезию и подготовит необходимые инструменты и аппаратуру. Далее операция проводится по таким этапам:

  1. Для проведения операции врач делает несколько надрезов на передней поверхности сустава или над ним. Это может быть несколько небольших разрезов и один крупный, они нужны, чтобы ввести в суставную полость камеру, инструменты и выполнить все необходимые манипуляции.
  2. После введения инструментов в суставную полость врач с помощью изображения камеры, выведенного на монитор, оценивает состояние сустава и удаляет остатки хрящей.
  3. После этого окончания костей и суставная полость зачищаются и готовятся к соединению.
  4. Далее кости лодыжки и стопы соединяются и фиксируются в нужном положении с помощью металлических элементов – спиц, винтов, болтов. Чтобы разместить фиксирующий стержень, врач использует уже имеющиеся разрезы или делает дополнительное отверстие. В исключительных случаях спицы и шины накладываются с наружной части сустава. Стопа фиксируется в нужном положении, после чего можно переходить к следующему этапу операции.
  5. В суставную полость вводится костный имплантат, после чего с помощью рентген-диагностики снова проверяется корректность размещения имплантата и положения сустава.
  6. В завершение врач удаляет инструменты и камеру и накладывает на отверстия швы или скобы.
Нога в гипсе
Сразу же после операции на лодыжку и стопу накладывается гипсовая лангетка, снимать которую нельзя на протяжении последующих четырех недель минимум

В зависимости от показаний, степени поражений, состояния пациента врач может выполнить в ходе одной операции единичный, двойной или тройной артродез. Иногда тройной артродез необходим для предупреждения суставной нестабильности, даже если замены требует только один элемент. Врач будет ориентироваться на отдаленные результаты операции и стараться за один раз решить возможные проблемы в будущем.

Восстановительный период

Непосредственно после вмешательства пациент может жаловаться на такие недомогания:

  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сонливость.

Может также отмечаться несвязность речи, плаксивость, волнение, тревога или апатия. Все эти симптомы являются последствием длительной анестезии и проходят самостоятельно спустя 12–24 часа.

Что касается непосредственно прооперированного сустава, то восстановительный период заключается в таких основных этапах:

  1. Сразу после операции на голеностоп накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Если требуется, выполняется декомпрессия лодыжки, чтобы предотвратить отек тканей под повязкой. Декомпрессия необходима, если отек не проходит спустя 36–48 часов после вмешательства и к нему присоединяются боли.
  2. На трое суток после операции пациенту показаны полный физический покой и постельный режим. Прооперированная нога при этом должна находиться выше уровня сердца.
  3. На четвертый день пациенту разрешено вставать и понемногу передвигаться в помещении. При сидении нога должна находиться на стуле, кровати или диване.
  4. Спустя две недели после вмешательства пациент должен приехать в больницу для консультации и снятия наружных швов.
  5. На протяжении двух месяцев после вмешательства противопоказаны любые весовые нагрузки на конечность, то есть пациент не должен опираться на ногу всем телом.
  6. Спустя два месяца начинаются занятия ЛФК с весовой нагрузкой, с постепенным увеличением веса. Полный нагрузочный вес при нормальном восстановительном процессе достигается спустя 11 недель после операции.
  7. На протяжении трех месяцев пациент должен передвигаться только на костылях.
  8. Гипсовая повязка меняется несколько раз за весь восстановительный период. Первый раз спустя две недели, второй раз – спустя два месяца, при этом предварительно выполняется рентген-контроль. Все это время нужно следить, чтобы гипс не бился и не намокал. Во время гигиенических процедур следует использовать специальную марлю, чтобы защитить повязку от попадания воды и намокания.
  9. Спустя 3,5 месяца врач снимает гипс и с использованием местной анестезии удаляет из сустава металлические элементы.
  10. Человек нетрудоспособен после проведения операции на протяжении 4 месяцев. Если артродез выполнялся на таранной кости, то на протяжении 16 недель после вмешательства нельзя также садиться за руль автомобиля – это может привести к отеку голени.
Реабилитация
Специальные упражнения для восстановления функций сустава начинают выполнять сразу после операции, занятия ЛФК продолжаются до полного окончания лечения

Важнейшая роль отводится лечебной физкультуре после проведения артродеза. Выполнять упражнения нужно начинать уже в день операции. Заключается оно в напряжении и расслаблении мышц голени и стопы. Напрячь ногу следует на 20 секунд, затем расслабить на такое же время. Повторяют упражнение по пять раз каждые два часа, если пациент не спит.

И также следует проводить самомассаж. Выполняется эта процедура очень просто. Следует обхватить ладонями стопу, включая пальцы ног, надавить на конечность в течение 20 секунд, затем отпустить. Массаж делают тоже каждые два часа. В результате один час пациент выполняет упражнение, через час проводит массаж, затем снова упражнение и т. д. Частота процедур снижается, когда врач позволит полноценную двигательную активность.

Не обойтись в период восстановления после артродеза без физиопроцедур. Непосредственно после операции они необходимы для восстановления двигательной активности и укрепления мышц и связок. А в дальнейшем физиопроцедуры помогают избавиться от хромоты и восстановить нормальную походку. Если пациент добросовестно выполнял все рекомендации врача, а сама операция была выполнена корректна, никаких осложнений возникнуть не должно.

Мужчина на костылях
Полную нагрузку нельзя давать на прооперированную конечность на протяжении четырех месяцев, нужно ли дальнейшее ношение шин и использование костылей, определит врач после осмотра и рентгена

Отзывы

Отзывы пациентов, перенесших артродез:

Маргарита, 31, Москва:
«Я на операцию решалась целый год, все читала, спрашивала, консультировалась. Потом все-таки решилась, потому что жить с артрозом стопы – это муки адские. Сама операция прошла нормально, после мне поставила аппарат Илизарова на три кольца. Ходила с ним четыре месяца, легче всего было в первые недели. А потом было тяжело не становиться на ногу всем телом. Сейчас хожу на костылях, потихоньку осваиваюсь. Есть сложности с надеванием обуви, так как стопа полностью обездвижена. Приходится использовать лопаточку и небольшие уловки. А вцелом все оказалось не так страшно, как я думала. Жить можно».

Ирина, 51, Екатеринбург:
«Я живу с ревматоидным артритом почти тридцать лет. Артродез на одной ноге мне сделали пятнадцать лет назад. Тогда все прошло легко и просто, помню, через три месяца уже свободно ходила по квартире без костылей. 15 лет ждала – а вдруг что-то измениться, и можно будет не артродез, а протезирование сделать? Но время идет, ничего не меняется, а суставы на стопе повыскакивали так, что ходить невозможно, не говоря уже о болях. Вот сделали артродез и на второй. Пока я еще в лангетке, но уже вижу, что результаты не те. Пятка до пола не достает, стать на всю ступню невозможно, иначе колено выворачивается, и, вообще, дискомфортно как-то. Может, возраст уже не тот и ткани не так восстанавливаются? А может, операцию иначе делали. В любом случае могу сказать одно по своим наблюдениям: если нужна операция, то делайте. Со временем суставы так деформируются, что исправить что-то уже невозможно становится. Еще и тянут за собой все остальные кости, это же стопа. А ждать, пока у нас протезы на голеностоп делать станут – так можно, вообще, в кресле инвалидном оказаться».

Резюме: Артродез – хирургическая операция, в ходе которой выполняется искусственное обездвиживание сустава. Такие меры необходимы, если другие методы лечения оказались неэффективны или же эндопротезирование оказалось неудачным. Выполняться артродез может различными способами, в отдельных случаях врач проводит двойной и даже тройной артродез. Восстановительный период в зависимости от сложности вмешательства занимает от 4 до 6 месяцев. Пациент на протяжении этого времени должен четко следовать указаниям врача, не нарушать постельный режим, не перегружать сустав и не избегать занятий ЛФК и сеансов физиопроцедур. Только так можно избавиться от болей при тяжелых суставных патологиях, сохранить конечность хотя бы в качестве опорной, вернуть работоспособность и предотвратить дальнейшие осложнения.

med-post.ru

Операция артродез голеностопного сустава

Содержание статьи:

Подготовка пациента

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.

За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.

Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:

  • убрать половики, на которых можно поскользнуться;
  • максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
  • в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
  • расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.

Показания к операции

Артродезирование назначают пациенту только при наличии следующих показаний:

  • непрекращающиеся сильные боли;
  • болтающийся сустав;
  • деформация сочленения;
  • гнойные, туберкулезные процессы;
  • травматические повреждения, провоцирующие болезненность и деформацию костей;
  • неправильно сросшаяся конечность.

Перед тем, как отправить пациента на стол к хирургу, врач проводит полное обследование организма подопечного с целью выявления возможных противопоказаний, среди которых детский и преклонный возраст, инекфекционно-воспалительные заболевания, перепады давления и нестабильность состояния.

Артродез голеностопного сустава (последствия негативного характера и осложнения наблюдаются после операции очень редко) запрещено проводить в следующих случаях:

  • до подросткового возраста, пока опорно-двигательная система находится в стадии роста;
  • наличие свищей нетуберкулезного характера, вызванных патологическим действием атипичных микобактерий;
  • наличие инфицирования в области вмешательства;
  • тяжелое состояние больного, отсутствие стабильности в динамике.

После 60 лет операция артродез голеностопного сустава тоже может вызвать серьезные осложнения.

Давайте разберемся, в каких случаях не назначают операционное вмешательство:

  • Имеет значение возраст. В зоне риска находятся дети до 12 лет и лица, которым больше 60.
  • Нельзя назначать во время костного туберкулезе.
  • «Висячих» костях.
  • Отказывают людям с признаками детского паралича.
  • Смотрится общее состояние пациента, В частности, измеряется давление, проводятся другие анализы. Все же это серьезная нагрузка на организм в целом.

Показанием к артродезу голеностопного сустава является, в частности, деформирующий артроз сустава на заключительных стадиях своего развития, сопровождающийся выраженным болевым синдромом. Деформирующий артроз голеностопного сустава может быть следствием воспалительных заболеваний сустава, костной травмы, асептического некроза таранной кости, системного (аутоиммунного) поражения хряща.

При планировании операции важно также оценить состояние рядом расположенных суставов, в частности, таранно-ладьевидного, так как после вмешательства на данный сустав будет приходиться гораздо более высокая нагрузка. Состояние таранно-ладьевидного сустава играет крайне важную роль для успешного исхода оперативного вмешательства

Техника операции

Обязательным этапом данной операции – артродеза голеностопного сустава – является полное удаление остатков хряща со стороны суставных поверхностей блока таранной кости и большеберцовой костей до подлежащей костной ткани – это необходимо для того, чтобы обеспечить эффективное сращение костей (так же, как и при переломах). Слудующий этап операции – сопоставление костных фрагментов и их фиксация с помощью винтов либо одной или нескольких пластин, укрепляемых винтами.

Успех операции во многом зависит от правильного взаимного расположения фиксируемых поверхностей. Например, стопа, как правило, должна располагаться под прямым (или близким к данному значению) углом относительно оси большеберцовой кости и быть несколько повернута кнутри – данное положение позволяет добиться максимальной эффективности самостоятельной ходьбы в последующем.

Доступ к голеностопному суставу зависит от выбранной методики и, как правило, осуществляется через разрез на наружной либо передней поверхностях сустава. Кроме того, для стимулирования консолидации зачастую используется костный трансплантат (это может быть, например, костная ткань из крыла подвздошной кости).

Подготовка и этапы проведения операции

Операция не относится к сложным, но требует определенной квалификации врача-хирурга, использования специальной аппаратуры и подготовки пациента. После операции последует длительная реабилитация

Придерживаться в этот период всех рекомендаций врача так же важно, как и при подготовке к операции. Зачастую именно нарушения послеоперационного режима приводят к осложнениям и неэффективности вмешательства

Артроз голеностопного сустава Хирургическое вмешательство проводится строго под общим наркозом, так как затрагиваются глубоко расположенные ткани, длится операция от 2 до 6 часов

Подготовка к артродезу заключается в следующих мероприятиях:

  • Анализы мочи и крови на свертываемость.
  • Анализ на ЗППП.
  • Рентгенограмма непосредственно перед вмешательством.
  • За неделю до планируемой даты следует отказаться от жирной, острой, тяжелой пищи.
  • За неделю прекращают прием любых лекарственных средств, влияющих на вязкость крови.

Поскольку операция выполняется под полным наркозом, за 8 часов до ее проведения нужно прекратить прием пищи, за 1–2 часа перед операцией не рекомендуется пить даже воду. Не рекомендуется за 2–3 дня до вмешательства употреблять спиртное и курить. Идеально, если накануне дня операции пациент будет размещен в условиях стационара. В день операции врач сначала убедится в стабильном состоянии больного, затем проведет анестезию и подготовит необходимые инструменты и аппаратуру. Далее операция проводится по таким этапам:

Советуем почитать:Как лечить опухший голеностопный сустав

  1. Для проведения операции врач делает несколько надрезов на передней поверхности сустава или над ним. Это может быть несколько небольших разрезов и один крупный, они нужны, чтобы ввести в суставную полость камеру, инструменты и выполнить все необходимые манипуляции.
  2. После введения инструментов в суставную полость врач с помощью изображения камеры, выведенного на монитор, оценивает состояние сустава и удаляет остатки хрящей.
  3. После этого окончания костей и суставная полость зачищаются и готовятся к соединению.
  4. Далее кости лодыжки и стопы соединяются и фиксируются в нужном положении с помощью металлических элементов – спиц, винтов, болтов. Чтобы разместить фиксирующий стержень, врач использует уже имеющиеся разрезы или делает дополнительное отверстие. В исключительных случаях спицы и шины накладываются с наружной части сустава. Стопа фиксируется в нужном положении, после чего можно переходить к следующему этапу операции.
  5. В суставную полость вводится костный имплантат, после чего с помощью рентген-диагностики снова проверяется корректность размещения имплантата и положения сустава.
  6. В завершение врач удаляет инструменты и камеру и накладывает на отверстия швы или скобы.

Сразу же после операции на лодыжку и стопу накладывается гипсовая лангетка, снимать которую нельзя на протяжении последующих четырех недель минимум

В зависимости от показаний, степени поражений, состояния пациента врач может выполнить в ходе одной операции единичный, двойной или тройной артродез. Иногда тройной артродез необходим для предупреждения суставной нестабильности, даже если замены требует только один элемент. Врач будет ориентироваться на отдаленные результаты операции и стараться за один раз решить возможные проблемы в будущем.

Показания и противопоказания

Артродезирование назначают пациенту только при наличии следующих показаний:

  • непрекращающиеся сильные боли;
  • болтающийся сустав;
  • деформация сочленения;
  • гнойные, туберкулезные процессы;
  • травматические повреждения, провоцирующие болезненность и деформацию костей;
  • неправильно сросшаяся конечность.

Перед тем, как отправить пациента на стол к хирургу, врач проводит полное обследование организма подопечного с целью выявления возможных противопоказаний, среди которых детский и преклонный возраст, инекфекционно-воспалительные заболевания, перепады давления и нестабильность состояния.

Видео Артродез голеностопного сустава с передней фиксацией

Артродез (arthrodesis- греч. arthron — сустав + desis — связывание) — операция, состоящая в создании костного анкилоза сустава в функционально выгодном положении.Показания к артродезу — затихшие формы туберкулезного коксита, фиброзный болезненный анкилоз при небольшой подвижности в суставе, болтающийся сустав, деформирующий артроз (см.), иногда и расстройство функции сустава после полиомиелита.Костный анкилоз (при артродезе) возникает при плотном соприкосновении суставных поверхностей, лишенных частично или полностью суставного хряща и удержания их путем наружной или внутренней фиксации в течение срока, необходимого для сращения.При артродезе сустав фиксируют в функционально выгодном положении.Способы артродеза: внутрисуставные, внесуставные, комбинированные (внутри- и внесуставные). При внутрисуставном производят резекцию суставных поверхностей. (Доступы к суставам — см. Артротомия.) При этом сустав фиксируют гипсовой повязкой, различными погружными металлическими фиксаторами в сочетании с гипсовой повязкой или наружными чрескостными аппаратами (рис. 1).После внутрисуставного артродеза процесс регенерации аналогичен патофизиологическим компонентам образования костной мозоли при сращении переломов костей (см. ). Синовиальную оболочку при внутрисуставном артродезе желательно удалять — это способствует лучшему анкилозированию.Внутрисуставной артродез на плечевом суставе применяют при тотальном параличе мышц, окружающих сустав, и при туберкулезе плечевого сустава. Разрез, наклонный над акромиальным отростком ведут продольно через линию сустава и большой бугор. Находят борозду между бугорками и параллельно ей вскрывают суставную капсулу. После иссечения капсулы обнажают головку, удаляют суставные хрящи головки плечевой кости и впадины лопатки. Затем головку плотно вставляют в суставную впадину лопатки и скрепляют ее трансплантатом. Иногда обнажают верхнюю и нижнюю поверхность акромиального отростка, надсекают долотом и его конец вставляют в расщеп большого бугра. Накладывают швы на мягкие ткани, циркулярную гипсовую повязку в положении отведения плеча на 70° и наружной ротации руки.

Основные виды вмешательства

Есть четыре основных вида данной операции:

  • внутрисуставная — аннулирование суставного (не путать с ростковым!) хряща;
  • внесуставная – скрепление костей путем задействования материала, взятого из тела оперированного (во избежание процесса отторжения) или донора — костного аутотрансплантата;
  • смешанная (комбинированная) – параллельное изъятие суставного хряща и скрепление костей или с помощью трансплантата, или методом вживления особо прочных металлических фиксирующих пластин;
  • удлиняющая – рассечение (искусственный перелом) и последовательное, строго дозируемое вытяжение кости с помощью аппарата Илизарова.

Есть еще и метод сдавливания суставных поверхностей с использованием специальных приспособлений (спиц, стержней, шарниров и т.п.) — компрессионный артродез.

Как правило, различным травмам и патологическим изменениям подвержены тазобедренные, коленные, плечевые, голеностопные и плюснефаланговые суставы. На них и проводятся различные виды хирургических операций.

Разновидности и особенности каждого вида

Существует несколько способов проведения артродеза голеностопного сустава. Основные различия заключаются в том, какой вид имплантата будет вживлен между двумя костями. Использоваться может собственная кость пациента из другой части тела, донорские кости или синтетические стержни.

Кроме того, артродез может быть внутрисуставным и внесуставным. В первом случае врач просто удаляет поврежденные элементы сустава и накладывает фиксирующую гипсовую повязку до полного сращения костей. Во втором случае между костями вживляется имплантат из собственной кости пациента, донорского материала или синтетики. Сустав фиксируется металлическими болтами или пластинами, после чего также накладывается гипсовый сапожок до полного сращения тканей.

Артроз голеностопного сустава Артродез может выполняться различными методами, с использованием имплантатов и фиксаторов различных видов и конструкций

В большинстве случаев проводится артродез комбинированного вида: вначале удаляются разрушенные элементы сустава, затем вживляется имплант, сустав фиксируется спицами и гипсовой шиной. Проводится операция под полным наркозом.

Вживление аутотранспланатата

Этот способ операции считается оптимальным, так как аутотрансплантат естественной кости человека содержи остеобласты. Эти вещества стимулируют рост костных тканей в суставе голеностопа – остеоиндукцию. В качестве аутотрансплантат используется кость самого пациента. Это большое преимущество и огромный недостаток одновременно. Необходимо извлечь участок кости таким образом, чтобы здоровая конечность от этого не пострадала.

Использование аллотрансплантата

Этот вид костных трансплантатов доступен в неограниченном количестве, но обладает не такими высокими остеоиндуктивными свойствами. Костные ткани предварительно подвергаются глубокой заморозке, деминерализации, затем облучению и холодной сушки. Это необходимо, чтобы сделать донорский материал стерильным, но при этом погибают все живые клетки костных тканей.

В результате сложного процесса обработки риск отторжения такого имплантата сводится к минимальному, при этом на нем может нарастать естественная костная ткань. На сегодняшний день уже существуют такие виды обработки кости, при которых в тканях сохраняются остеоиндуктивные белки, способные стимулировать самостоятельный рост кости.

Синтетические имплантаты

Артродезирование голеностопного сустава может выполняться также с использованием синтетических материалов. Представляют собой такие материалы гранулы гидроксиапатита и фосфата кальция, которые после специальной обработки образуют особую пористую структуру, имитирующую губчатую часть кости. Такие имплантаты работают внутри сустава как остеокондуктивная матрица, к остеоиндукции они неспособны.

Наряду с перечисленными костными имплантатами, естественными или синтетическими, используются металлические элементы. Стержни, спицы, пластины или болты нужны для того, чтобы элементы разрушенного сустава были плотно зафиксированы и не смещались в процессе образования новой костной ткани.

Обычно проводится комплексная операция: сначала удаляются остатки разрушенных хрящей, затем кости сращиваются и фиксируются металлическими шинами (аппарат Илизарова)

И также может применяться внешняя фиксация сустава. Используется для этого аппарат Илизарова – компрессионно-дистракционный аппарат, представляющий собой каркас из регулируемых металлических спиц и болтов, плотно фиксирующих ногу в необходимом положении. На сегодняшний день используются усовершенствованные, модифицированные конструкции, доставляющие пациенту минимальный дискомфорт.

В современной ортопедической хирургии для выполнения артродеза зачастую используется комбинация нескольких методов для достижения быстрого и оптимального результата.

Структура и функции голеностопного сустава

Голеностопный сустав формируется между дистальным отделом большеберцовой и малоберцовой костей и таранной костью. Связочный аппарат обеспечивает значительную устойчивость в сочленении. Основная функция голеностопного сустава обеспечить сгибание и разгибание стопы относительно голени.

Артроз голеностопного сустава

Стоит отметить, что проксимальны отдел и шейка таранной кости стопы имеет плохое кровоснабжение. Вследствие чего при переломах таранной кости происходит либо долгое сращение, либо асептический некроз (участок кости отмирает) участка кости.

Для того чтобы понять патофизиологию артроза, необходимо иметь общее представление о структуре мягких тканей сустава. Суставной хрящ покрывает гиалиновый. Состоит из воды, коллагена и протеогликана, матрицы гиалинового хряща, имеет вязкоупругие и механические свойства, которые придают ей прочность на разрыв и сделать его устойчивым к сжатию. Эти свойства делают его идеальным для опорной функции, ведь он несет на себе вес тела. Тем не менее, гиалиновые хрящи относительно плохо кровоснабжается, поэтому заживление при травме происходит медленнее.

Восстановительный период

Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота).

Врач назначает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента:

  1. Цефалоспорины – “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”.
  2. Макролиды – “Эритромицин”, “Кларитромицин”.
  3. Пенициллины – “Ампициллин”, “Ампиокс”.

Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев.

Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов.

Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения.

Восстановительный период

Непосредственно после вмешательства пациент может жаловаться на такие недомогания:

  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сонливость.

Может также отмечаться несвязность речи, плаксивость, волнение, тревога или апатия. Все эти симптомы являются последствием длительной анестезии и проходят самостоятельно спустя 12–24 часа.

Что касается непосредственно прооперированного сустава, то восстановительный период заключается в таких основных этапах:

  1. Сразу после операции на голеностоп накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Если требуется, выполняется декомпрессия лодыжки, чтобы предотвратить отек тканей под повязкой. Декомпрессия необходима, если отек не проходит спустя 36–48 часов после вмешательства и к нему присоединяются боли.
  2. На трое суток после операции пациенту показаны полный физический покой и постельный режим. Прооперированная нога при этом должна находиться выше уровня сердца.
  3. На четвертый день пациенту разрешено вставать и понемногу передвигаться в помещении. При сидении нога должна находиться на стуле, кровати или диване.
  4. Спустя две недели после вмешательства пациент должен приехать в больницу для консультации и снятия наружных швов.
  5. На протяжении двух месяцев после вмешательства противопоказаны любые весовые нагрузки на конечность, то есть пациент не должен опираться на ногу всем телом.
  6. Спустя два месяца начинаются занятия ЛФК с весовой нагрузкой, с постепенным увеличением веса. Полный нагрузочный вес при нормальном восстановительном процессе достигается спустя 11 недель после операции.
  7. На протяжении трех месяцев пациент должен передвигаться только на костылях.
  8. Гипсовая повязка меняется несколько раз за весь восстановительный период. Первый раз спустя две недели, второй раз – спустя два месяца, при этом предварительно выполняется рентген-контроль. Все это время нужно следить, чтобы гипс не бился и не намокал. Во время гигиенических процедур следует использовать специальную марлю, чтобы защитить повязку от попадания воды и намокания.
  9. Спустя 3,5 месяца врач снимает гипс и с использованием местной анестезии удаляет из сустава металлические элементы.
  10. Человек нетрудоспособен после проведения операции на протяжении 4 месяцев. Если артродез выполнялся на таранной кости, то на протяжении 16 недель после вмешательства нельзя также садиться за руль автомобиля – это может привести к отеку голени.

Артроз голеностопного сустава Специальные упражнения для восстановления функций сустава начинают выполнять сразу после операции, занятия ЛФК продолжаются до полного окончания лечения

Важнейшая роль отводится лечебной физкультуре после проведения артродеза. Выполнять упражнения нужно начинать уже в день операции. Заключается оно в напряжении и расслаблении мышц голени и стопы. Напрячь ногу следует на 20 секунд, затем расслабить на такое же время. Повторяют упражнение по пять раз каждые два часа, если пациент не спит.

И также следует проводить самомассаж. Выполняется эта процедура очень просто. Следует обхватить ладонями стопу, включая пальцы ног, надавить на конечность в течение 20 секунд, затем отпустить. Массаж делают тоже каждые два часа. В результате один час пациент выполняет упражнение, через час проводит массаж, затем снова упражнение и т. д. Частота процедур снижается, когда врач позволит полноценную двигательную активность.

Не обойтись в период восстановления после артродеза без физиопроцедур. Непосредственно после операции они необходимы для восстановления двигательной активности и укрепления мышц и связок. А в дальнейшем физиопроцедуры помогают избавиться от хромоты и восстановить нормальную походку. Если пациент добросовестно выполнял все рекомендации врача, а сама операция была выполнена корректна, никаких осложнений возникнуть не должно.

Полную нагрузку нельзя давать на прооперированную конечность на протяжении четырех месяцев, нужно ли дальнейшее ношение шин и использование костылей, определит врач после осмотра и рентгена

Артродез суставов и его разновидности

Артродез — это хирургическая операция, цель которой полное обездвиживание и фиксация повреждённого сегмента. В результате такого оперативного вмешательства, соединяющиеся ранее суставом кости сращиваются между собой и теряют способность двигаться (как при анкилозе), что снимает болевой синдром и предотвращает дальнейшее их разрушение при трении.

В зависимости от локализации повреждённого сустава и показаний, применяют следующие виды артродеза:

  1. Внутрисуставной — суставная капсула вскрывается для удаления повреждённого хряща, в некоторых случаях производится выскабливание кости от хрящевой прослойки и удаление синовиальной оболочки. Далее, кости размещают в функционально выгодном положении и надёжно фиксируют штифтами или металлическими пластинами, для дальнейшего сращивания между собой. Такой вид операции проводят при деформирующих артрозах и артритах, а также образовании ложного сустава.
  2. Внесуставной — производится без вскрытия суставной капсулы при туберкулёзных поражениях. Фиксация достигается путём вживления костного трансплантата, хрящевая ткань постепенно перерождается в костную.
  3. Компрессионный артродез — это разновидность внутрисуставного и внесуставного, с той лишь разницей, что кости, сочленяющиеся ранее суставом, сдавливаются между собой компрессионно-дистракционными аппаратами (Гудушаури, Илизарова, Сиваша или Гришина) для дальнейшего сращивания по типу заживления.
  4. Смешанная форма операции проводится с удалением хряща, вживлением и костного трансплантата, и штифта для более надёжной стабилизации положения сустава. В некоторых случаях дополнительная фиксация достигается путём сухожильно-мышечной пластики. Такой вид операции проводят при множественных поражениях мелких суставов стопы, а также при операции на тазобедренном суставе.

Что такое артродез — видео

sustav.info

Артродез голеностопного сустава – суть операции, цена, реабилитация – Клиника № 1 в Москве

В ситуациях, когда голеностопный сустав доставляет человеку сильную боль, но при этом не поддается лечению и не может быть эндопротезирован, единственным вариантом остается артродез. Это операция по полному обездвиживанию сустава, при котором болевой синдром уходит, так как нет движения и трения. Важно понимать, что это крайний метод, результаты операции необратимы, и необходимо принимать аргументированное решение о проведении артродеза голеностопного сустава.

Классификация протоколов

Как большинство хирургических операций артродез может выполняться по различным протоколам в зависимости от особенностей клинической картины. Решение о выборе методики принимает врач.

  • Внесуставной.

Суставная сумка не вскрывается, сустав фиксируется в одном положении с помощью костного трансплантата, после чего с течением времени обездвиженная хрящевая ткань постепенно отвердевает, превращаясь в кость.

  • Внутрисуставной

Сустав раскрывается, из него удаляется хрящевая и синовиальная ткань. Врач выставляет большую и малую берцовую кости в заранее определенном положении и выполняет фиксацию металлическими элементами.

  • Компрессионный

Разновидность внесуставного или внутрисуставного протокола, при котором фиксация сустава обеспечивается использованием специальных компрессионных устройств – аппарат Илизарова, Гудушаури и т.д.

Когда невозможно подобрать оптимальный вариант артродеза из-за сложности клинической картины, врачи сочетают элементы разных протоколов в операции артродеза голеностопного сустава.

Когда стоит сделать артродез?

Необратимость результатов процедуры определяет высочайшую ответственность при назначении артродеза. Наиболее обоснованные поводы для обездвиживания сустава:

  • Сильное воспаление сустава, не поддающееся лечению.
  • Третья стадия артроза, проявляющаяся деформацией опорной площадки пораженного голеностопного сустава и значительным сокращением двигательной активности.
  • Деформирующий артрит.
  • Суставные осложнения полиомиелита.
  • Хромота
  • Постоянная боль в суставе даже при незначительных нагрузках.
  • Неправильное срастание костей после перелома.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Противопоказания

  • Юный возраст (как правило, врачи не делают операцию пациентам, которым не исполнилось 12-13).
  • Возраст старше 60 лет.
  • Склонность к тромбозу, сильно выраженный варикоз.
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительный процесс в голеностопном суставе, в том числе с нагноением.
  • Наличие в суставе свищей.
  • Невозможность использования общей анестезии из-за аллергической реакции.

Ход операции

Перед операцией пациенту вводится общий наркоз, и на весь процесс потребуется порядка 2-2,5 часов. При невозможности использования общего наркоза, как вариант, артродез голеностопного сустава может быть проведен под эпидуральной (спинальной) анестезией. В ходе операции хирурги реализуют заранее выбранный протокол, обездвиживая голеностопный сустав, зафиксировав в определенном положении.

Постоперационный период

Особенностью операции артродеза является необходимость длительного восстановления. Важно понимать, что для окостенения хрящей нужно время. Так, если речь идет об операции на голеностопном суставе – это не менее года. Для того чтобы обеспечить хрящевой ткани полный покой, в реабилитационный период пациенту может быть назначено гипсование. Это ускорит процесс окостенения. После артродеза голеностопного сустава носить повязку нужно 3-5 месяцев.

Обязательной составляющей реабилитации после артродеза является физиотерапия. Для поддержания тонусы мышц используют различные технологии – от магнитотерапии до электрофореза. Также пациент занимается ЛФК под контролем врача-реабилитолога.

Где сделать артродез голеностопного сустава в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «КЛИНИКА №1» (Люблино) опытные хирурги-травматологи возвращают пациентам жизнь без боли. Если нет другого способа, чтобы убрать боль, есть смысл рассмотреть вариант артродеза. Запишитесь на консультацию, и примите решение, которое вернет вам нормальное качество жизни.

Стоимость консультации и операции

НазваниеСтоимость
Бесплатная консультация травматолога по суставам0,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук2400,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук (Багиров)3000,00
Повторная консультация Д.М.Н.1200,00
Артродез голеностопного сустава156000,00

www.clinicanomer1.ru

Артроз голеностопного сустава – симптомы и хирургическое лечение

Консервативное лечение

Больному с артрозом голеностопного сустава, особенно на начальных стадиях, необходимо проведение консервативного или безоперационного лечения. Консервативное лечение включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также пациенту необходимо изменить свою повседневную физическую активность. Следует ограничить осевую нагрузку на сустав, особенно связанную с бегом и прыжками. Это поможет уменьшить болезненность в области сустава. Также важно подобрать пациенту удобную ортопедическую обувь, изготовить индивидуальные стельки и зафиксировать голеностопный сустав специальной ортезной повязкой.

Все эти несложные процедуры позволят разгрузить голеностопный сустав при ходьбе и уменьшить проявления артроза. Применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты, введение в полость сустава обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), особенно на начальных стадиях артроза, может облегчить симптомы поражения голеностопного сустава.

При сильном воспалении допускается введение в полость сустава глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды способны значительно уменьшить воспаление и боль в голеностопном суставе.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, а также при наличии признаков тотального разрушения голеностопного сустава может быть показана операция.

На голеностопном суставе при определенных стадиях артроза могут выполняться малоинвазивные оперативные вмешательства с применением метода артроскопии.

Как говорилось ранее, при артрозе голеностопного сустава по краям костей формируются костные шипы или остеофиты. Крупные остеофиты при движениях в стопе и голеностопе могут соударяться друг с другом и вызвать болевой синдром у пациента. Подобные остеофиты обычно образуются по передней поверхности сустава.

Современное оборудование позволяет нам через прокол кожи ввести в полость голеностопа небольшую видеокамеру и осмотреть сустав изнутри. При выявлении костных разрастаний, остеофитов, с помощью специального костного микро-бора так же через проколы кожи врачи могут удалить лишнюю костную ткань.

Во время операции из полости сустава удаляются свободные хрящевые и костные тела, которые образуются в голеностопном суставе при артрозе и вызывают боли и периодические блокады при движениях.

Проведение санационной артроскопии голеностопного сустава в комбинации с последующим введением в его полость препаратов гиалуроновой кислоты может облегчить состояние пациента с артрозом на срок вплоть до 3-5 лет. Операция очень хорошо переносится пациентом и практически не требует нахождения пациента в стационаре.

При тотальном поражении хряща голеностопного сустава (артрозе четвертой стадии), нередко сопровождающимся сильной деформацией сустава, приходится прибегать к операции по артродезу сустава.

Преимуществом артродеза голеностопного сустава является возможность значительного уменьшения выраженности болевого синдрома при артрозе с возвращением больного к нормальной повседневной жизни.

Недостатком артродеза голеностопного сустава является потеря подвижности в нем. Функция голеностопного сустава после артродеза переносится на другие суставы стопы.

В общем, даже несмотря на то, что голеностопный сустав в результате операции замыкается, долгосрочные результаты подобного хирургического вмешательства, согласно современным исследованиям, более чем хорошие.

Ранее операция по артродезу голеностопного сустава выполнялась открыто, с использованием широких кожных разрезов, иногда даже нескольких, и сопровождалась сильным болевым и отечным синдромом в послеоперационном периоде. Эволюция хирургических технологий закономерно привела к тому, что сегодня операция по артодезированию голеностопного сустава может выполняться малоинвазивно, или артроскопически, через небольшие проколы кожи.

Преимущества артроскопического артродеза голеностопного сустава очевидны. Это и менее выраженный болевой синдром после операции, и более приемлемые, с косметической точки зрения, разрезы, и относительно меньшая травма здоровых мягких тканей во время операции.

Однако артроскопический артродез по сравнению с открытой операцией является гораздо более сложным, с технической точки зрения, вмешательством и требует высокой квалификации хирурга.

После операции пациенту рекомендуется возвышенное положение конечности и фиксация стопы и нижней трети голени в специальном бандаже. Нагрузка на конечность исключается в течение 8-10 недель.

Больше информации о лечении артроза голеностопного сустава.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

операция, последствия, реабилитация, отзывы пациентов

Не все патологические состояния опорно-двигательного аппарата можно устранить путем улучшения качества структурных элементов. В некоторых случаях требуется блокирование функции одного или нескольких сегментов. Артродез голеностопного сустава – именно такое хирургическое вмешательство. Его целью становится удаление нежизнеспособных элементов, исправление оси нижней конечности и дальнейшая фиксация анатомических структур в физиологическом положении. При каких состояниях проводится артродез голеностопного сустава? Каковы последствия вмешательства и принципы реабилитации? Об этом – далее в статье.

Показания к проведению операции

Артродез – вмешательство, при котором сустав обездвиживается и закрепляется искусственным путем в нужном положении. Необходимость хирургической операции неизбежна в следующих случаях:

  1. Наличие болтающегося сустава. Такое состояние возникает на фоне деформации межкостного соединения. Оно может быть частичным или полным. Результатом деформации становится нарушение физиологической активности внутри сустава (длительный паралич мышц, разрыв связок, огнестрельная травма, чрезмерное разгибание суставов).
  2. Развитие деформирующего артрита. Артродез голеностопного сустава, отзывы о котором можно прочитать ниже, требуется при гнойном, травматическом и туберкулезном виде патологии.
  3. Дегенеративные артрозы с осложнениями. Патологические состояния влекут за собой изменения в костных эпифизах.
  4. Осложнения полиомиелита.
  5. Перелом, который неправильно срастается или сросся в прошлом.
  6. При необходимости имплантации части или всего сустава, если другие виды вмешательств невозможны.
артродез голеностопного сустава

Противопоказания

Артродез голеностопного сустава (последствия негативного характера и осложнения наблюдаются после операции очень редко) запрещено проводить в следующих случаях:

  • до подросткового возраста, пока опорно-двигательная система находится в стадии роста;
  • наличие свищей нетуберкулезного характера, вызванных патологическим действием атипичных микобактерий;
  • наличие инфицирования в области вмешательства;
  • тяжелое состояние больного, отсутствие стабильности в динамике.

После 60 лет операция артродез голеностопного сустава тоже может вызвать серьезные осложнения.

Виды вмешательства

Различают пять основных типов операции в зависимости от хода манипуляции и использованной техники:

  • Внутрисуставный артродез голеностопного сустава проводится путем удаления суставного хряща.
  • Внесуставная процедура происходит путем скрепления костных элементов материалом, взятым из тела этого же пациента. Возможно использование донорского трансплантата.
  • Комбинированный артродез голеностопного сустава сочетает оба вида операции. Из сустава удаляют хрящ и проводят скрепление костей трансплантатом посредством вживления специальных металлических пластин.
  • Удлиняющий тип операции основан на проведении искусственного перелома. Далее костные элементы фиксируются в физиологическом обездвиженном положении и вытягиваются аппаратом. Другими словами, этот тип вмешательства называется “артродез голеностопного сустава аппаратом Илизарова”.
  • Компрессионная операция проводится путем фиксации элементов сустава с использованием спиц, шарниров, стержней и других специфических приспособлений, используемых в травматологии.
артродез голеностопного сустава последствия

Применяемое обезболивание

Местная анестезия при таком хирургическом вмешательстве не используется из-за того, что манипуляция проходит на глубоких костных и хрящевых структурах. Применяют следующие виды анестезии:

  • эндотрахеальный наркоз – пациента погружают в обезболивающий сон посредством вдыхания специальных медикаментов, подающихся в газообразном виде;
  • спинальная анестезия – больной находится в сознательном состоянии, все видит и слышит, но нижние конечности полностью обездвижены и лишены чувствительности;
  • комбинированная анестезия – спинальное обезболивание сочетают с погружением в состояние полудремы, используется для слишком мнительных и чувствительных пациентов.

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют, что операция довольно длительная, может продолжаться от 2 до 6 часов. Это зависит от того, насколько тяжело первичное состояние, от выбранной техники вмешательства и необходимости использования трансплантата этого же пациента.

Подготовка пациента

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.

За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.

Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:

  • убрать половики, на которых можно поскользнуться;
  • максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
  • в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
  • расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.

Техника проведения

Артродез голеностопного сустава после устаревших травм или инфекционных процессов, которые привели к нарушениям функциональных способностей, проводится в несколько этапов:

артродез голеностопного сустава отзывы пациентов
  1. Область вмешательства обрабатывается антисептиками и накрывается стерильным хирургическим бельем.
  2. В проекции сустава делается разрез до 15 см в длину. Послойно рассекается фасция и мышцы, пока суставные поверхности не будут выведены в рану.
  3. Хрящевая ткань удаляется, извлекаются нежизнеспособные и травмированные элементы сустава.
  4. Поверхности таранной и большеберцовой кости, которые будут плотно прилегать друг к другу, формируют соответствующим образом. Это делают для того, чтобы установить правильную ось нижней конечности.
  5. Образовавшуюся конструкцию фиксируют специальными металлическими приспособлениями неподвижным образом.
  6. Через время костные элементы срастутся между собой и сустав уже не будет иметь первоначального вида. Его функции частично будут переложены на другие элементы.

Какие еще суставы оперируют

Артродез не является специфическим вмешательством, рассчитанным именно на голеностопный сустав. Таким же образом хирурги-травматологи могут обездвиживать следующие анатомические области:

  • тазобедренное сочленение – производят иссечение мениска и фиксируют головку бедренной кости к кости таза, сустав полностью остается неподвижен;
  • костное сочленение колена – позволено только при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
  • плечевой сустав – вмешательство, при котором чаще всего используют костный трансплантат самого пациента (чтоб не произошло отторжения) или донора;
  • плюснефаланговое сочленение – цель вмешательства заключается в устранении вальгусной или ятрогенной деформации большого пальца, сочленения сохраняют подвижность после восстановительного периода.
артродез голеностопного сустава фото

Причины, которые требуют проведения артродеза этих суставов, соответствуют всем вышеперечисленным.

Восстановительный период

Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота).

Врач назначает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента:

  1. Цефалоспорины – “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”.
  2. Макролиды – “Эритромицин”, “Кларитромицин”.
  3. Пенициллины – “Ампициллин”, “Ампиокс”.

Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев.

реабилитация после артродеза голеностопного сустава

Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов.

Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения.

Физиотерапия

Реабилитация после артродеза голеностопного сустава предполагает включение лечебной физкультуры, массажа и других элементов в послеоперационный этап восстановления. Лечебная физкультура является самым важным методом, поскольку именно благодаря ей пациенты предотвращают развитие контрактуры сустава.

Из других физиотерапевтических процедур врач назначает:

  1. Электрофорез – на зону голеностопного сустава происходит воздействие постоянных электрических импульсов. С их помощью можно вводить медикаментозные препараты, снимать воспаление, купировать болезненность, устранять отечность, нормализовать процессы метаболизма, активизировать кровоснабжение зоны хирургического вмешательства.
  2. УВЧ – процедура, при которой происходит воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на клетки и ткани. УВЧ способствует активации регенеративных процессов, заживлению переломов и ран, снимает отечность, устраняет боль, стимулирует местное кровообращение.
  3. Магнитотерапия – манипуляция, при которой используют магнитное поле. Происходит устранение боли и отека, предотвращается возможность инфицирования области вмешательства, повышается эластичность сосудов и улучшается кровообращение в зоне воздействия.
  4. Лазеротерапия – возможно использование поверхностного и внутрикостного метода воздействия, которые являются частью лечения и восстановления после заболеваний суставов.
артродез голеностопного сустава аппаратом илизарова

Артродез голеностопного сустава, реабилитация после которого может длиться до 8 месяцев, требует постоянной работы пациента над собой. Только в этом случае можно избежать развития осложнений и восстановить функцию прооперированной области.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, артродез голеностопного сустава может иметь ряд осложнений:

  • инфицирование сустава с дальнейшим развитием остеомиелита;
  • кровотечение, образование гематомы;
  • парестезии – нарушение чувствительности в результате рассечения мелких нервных сплетений;
  • отсутствие возможности фиксации сустава;
  • хромота и другие патологии походки;
  • необходимость дополнительных оперативных вмешательств;
  • тромбирование глубоких вен нижней конечности;
  • тромбоэмболия магистральных артерий.

Обязательно следует сказать специалисту о появлении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в месте оперативного доступа;
  • усиление отечности;
  • наличие онемения или покалывания;
  • посинение конечности или появление бурых пятен;
  • появление одышки, тошноты, рвоты.

Инвалидность

Артродез голеностопного сустава, инвалидность после которого считается редким состоянием, требует усиленных занятий больной ногой от пациента. При малых сроках после проведения вмешательства инвалидность возможна, но лишь до момента восстановления функционального состояния сустава.

По правилам, утвержденным приказом министерства труда, состоявшаяся операция по вынужденному обездвиживанию элементов голеностопного сустава в большинстве случаев приводит к незначительным нарушениям статическо-динамических функциональных особенностей, а значит, инвалидность не устанавливается.

артродез голеностопного сустава отзывы

По приказу нетрудоспособность подтверждается процентным соотношением болезненного состояния и отношением патологии к конкретному приведенному перечню заболеваний. При уровне патологии до 30 % (оценивается специалистами комиссии МСЭК) инвалидность не устанавливается, 40-60 % – третья группа, 70-80 % – вторая группа, 90-100 % – первая группа. Ребенок получает инвалидность при показателях от 40 до 100 %.

Незначительные изменения, при которых человек в состоянии самостоятельно себя обслуживать, не относятся к вышеперечисленным категориям. В случае развития контрактуры и нарушений опорно-статических функций, которые вызвал артродез голеностопного сустава, последствия – инвалидность, невозможность самостоятельно себя обслуживать и удовлетворять потребности, развитие на этом фоне психологических проблем.

Отзывы пациентов

По словам тех, кто пережил операцию по обездвиживанию сустава, это длительная сложная хирургическая манипуляция, требующая высокой квалификации хирурга. В реабилитационный период важным моментом является то, что пациенты начинают себя жалеть и недорабатывают в плане исполнения ежедневных физических упражнений. Именно такие недоработки становятся ключевым звеном в развитии контрактур сустава и нарушений двигательных функций.

Отсутствие боли даже в состоянии значительных нагрузок, полное восстановление походки, отсутствие дискомфорта в зоне вмешательства, хороший косметический вид – показатели успешно проведенной операции.

fb.ru

После травмы колено не сгибается – Колено не разгибается до конца: что делать если заклинило колено и не выпрямить ногу, причины боли в колене, разгибатели

После травмы колено не сгибается до конца

Жалобы на скованность и ограничение подвижности в колене врачи травматологи и ортопеды слышат довольно часто. Проблемы с подвижностью в суставе могут быть вызваны рядом факторов. Доктор, обычно выслушав жалобу о том, что конечность не сгибается или не разгибается, понимает, что причины проблемы кроются, скорее всего, в связочном аппарате или суставах. Также они появляются и после самостоятельного лечения травмы колена, без осмотра хирурга.

Если конечность сгибается и разгибается не до конца и при этом болит, то можно подозревать бурсит, артрит или разрыв связочного аппарата в результате удара или вывиха.

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, доктор должен будет обследовать пациента. Для начала он проведет полный осмотр, дабы выявить возможные повреждения костной ткани. Больному будет сделан рентген. Далее, чтобы исключить ревмо фактор, будут проведены биохимические анализы крови на наличие C-реактивного белка, свидетельствующего о воспалительном процессе в суставе.

Если больной жалуется на ограничение подвижности колена (не сгибается или не разгибается) без появления неприятных ощущений, то, скорее всего, причины симптомов заключаются в формировании контрактуры. Такое нарушение появляется в результате утраты связочным аппаратом и сухожилиями эластичности с укорачиванием продольных мышц и образованием «псевдо связок», мешающих полноценной работе сустава.

Колено не сгибается и не разгибается до конца, при этом нога болит при нагрузках и ходьбе? Какой диагноз ставит ортопед, видя подобные симптомы? Чаще всего у таких пациентов предполагают контрактуру в области коленного сустава. Что же делать, если вам поставили такой диагноз? Для начала нужно разобраться и определить причины, повлекшие за собой эту патологию.

Зачастую при проведении осмотра доктор отмечает, что колено опухло и отмечается скованность и алгия при сгибании и разгибании ноги . В этом случае пациент нуждается в артроскопии, необходимой для выявления воспалительных процессов в суставе. Об этом свидетельствуют потертости хрящевой ткани.

Если при обследовании был выявлен хронический артрит, то у врача есть основание полагать, что проблемы со сгибанием вызваны контрактурой, которая появляется достаточно быстро, когда на мышцы и связки длительное время не оказывается нагрузка.

То есть пациент старается поменьше сгибать ногу, или не разгиба

После травмы не сгибается колено

Оглавление [Показать]

Жалобы на скованность и ограничение подвижности в колене врачи травматологи и ортопеды слышат довольно часто. Проблемы с подвижностью в суставе могут быть вызваны рядом факторов. Доктор, обычно выслушав жалобу о том, что конечность не сгибается или не разгибается, понимает, что причины проблемы кроются, скорее всего, в связочном аппарате или суставах. Также они появляются и после самостоятельного лечения травмы колена, без осмотра хирурга.

Если конечность сгибается и разгибается не до конца и при этом болит, то можно подозревать бурсит, артрит или разрыв связочного аппарата в результате удара или вывиха.

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, доктор должен будет обследовать пациента. Для начала он проведет полный осмотр, дабы выявить возможные повреждения костной ткани. Больному будет сделан рентген. Далее, чтобы исключить ревмо фактор, будут проведены биохимические анализы крови на наличие C-реактивного белка, свидетельствующего о воспалительном процессе в суставе.

Если больной жалуется на ограничение подвижности колена (не сгибается или не разгибается) без появления неприятных ощущений, то, скорее всего, причины симптомов заключаются в формировании контрактуры. Такое нарушение появляется в результате утраты связочным аппаратом и сухожилиями эластичности с укорачиванием продольных мышц и образованием «псевдо связок», мешающих полноценной работе сустава.

Колено не сгибается и не разгибается до конца, при этом нога болит при нагрузках и ходьбе? Какой диагноз ставит ортопед, видя подобные симптомы? Чаще всего у таких пациентов предполагают контрактуру в области коленного сустава. Что же делать, если вам поставили такой диагноз? Для начала нужно разобраться и определить причины, повлекшие за собой эту патологию.

Зачастую при проведении осмотра доктор отмечает, что колено опухло и отмечается скованность и алгия при сгибании и разгибании ноги . В этом случае пациент нуждается в артроскопии, необходимой для выявления воспалительных процессов в суставе. Об этом свидетельствуют потертости хрящевой ткани.

Если при обследовании был выявлен хронический артрит, то у врача есть основание полагать, что проблемы со сгибанием вызваны контрактурой, которая появляется достаточно быстро, когда на мышцы и связки длительное время не оказывается нагрузка.

То есть пациент старается поменьше сгибать ногу, или не разгибать её до к

После ушиба не сгибается колено

Оглавление [Показать]

Ощущение скованности в суставах может беспокоить на протяжении всей жизни, при этом не имеет значения, занимается ли человек профессиональным спортом или нет. Многие люди задаются вопросом, почему не сгибается нога в коленном суставе до конца.

Причин развития подобного недуга может быть несколько, но все они достаточно серьезны и могут иметь внушительные последствия.

Колено на протяжении всей жизни человека испытывает колоссальные нагрузки и подвергается периодическим травмам и перенапряжениям, выполняя большой ряд функций. Причиной развития заболеваний колена могут стать как травма, так и инфекция. Причем инфекция может поразить сустав даже при заболеваниях дыхательных путей или ЖКТ.

В первую очередь следует определить причины, если не сгибается колено, а уже потом браться за лечение заболевания.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими дискомфорт, когда согнутая нога в колене начинает болеть, являются:

  1. Травма колена. Наиболее часто травмируют коленный сустав люди, занимающиеся профессиональным спортом, но и обычные бытовые травмы не исключаются из причин развития патологии. Резкий удар или ушиб приводит к появлению болевого синдрома. Зачастую колено не сгибается после травмы достаточно долго время, а болевые ощущения беспокоят пациента на протяжении месяца.
  2. Артроз. Постепенное разрушение суставов нередко сопровождается болевыми ощущениями и хрустом. Постепенное прогрессирование болезни приводит к тому, что у пациента плохо сгибается нога в колене, боль начинает беспокоить чаще. Помимо ухудшения работы сустава болезнь может прогрессировать до состояния полного ограничения подвижности, что потребует эндопротезирования.
  3. Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс, поражающий суставы, может при прогрессировании вызвать ограничение подвижности и привести к полной потере дееспособности сустава. Многие пациенты жалуются, что не гнутся колени, боли носят период

Не сгибается колено: причины, после травмы колени не сгибаются до конца, что делать если больно согнуть колено

Ощущение скованности в суставах может беспокоить на протяжении всей жизни, при этом не имеет значения, занимается ли человек профессиональным спортом или нет. Многие люди задаются вопросом, почему не сгибается нога в коленном суставе до конца.

Причин развития подобного недуга может быть несколько, но все они достаточно серьезны и могут иметь внушительные последствия.

Какие болезни могут так проявляться

Колено на протяжении всей жизни человека испытывает колоссальные нагрузки и подвергается периодическим травмам и перенапряжениям, выполняя большой ряд функций. Причиной развития заболеваний колена могут стать как травма, так и инфекция. Причем инфекция может поразить сустав даже при заболеваниях дыхательных путей или ЖКТ.

В первую очередь следует определить причины, если не сгибается колено, а уже потом браться за лечение заболевания.

Что делать, когда ноги не сгибаются в коленяхСамыми распространенными заболеваниями, вызывающими дискомфорт, когда согнутая нога в колене начинает болеть, являются:

  1. Травма колена. Наиболее часто травмируют коленный сустав люди, занимающиеся профессиональным спортом, но и обычные бытовые травмы не исключаются из причин развития патологии. Резкий удар или ушиб приводит к появлению болевого синдрома. Зачастую колено не сгибается после травмы достаточно долго время, а болевые ощущения беспокоят пациента на протяжении месяца.
  2. Артроз. Постепенное разрушение суставов нередко сопровождается болевыми ощущениями и хрустом. Постепенное прогрессирование болезни приводит к тому, что у пациента плохо сгибается нога в колене, боль начинает беспокоить чаще. Помимо ухудшения работы сустава болезнь может прогрессировать до состояния полного ограничения подвижности, что потребует эндопротезирования.
  3. Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс, поражающий суставы, может при прогрессировании вызвать ограничение подвижности и привести к полной потере дееспособности сустава. Многие пациенты жалуются, что не гнутся колени, боли носят периодический характер и особенно сильно проявляются при нагрузке. Причинами развития могут быть как травмы, так и попадание инфекции в сустав. Помимо боли и ограниченности движений могут быть явно выражены отечность и покраснение тканей в области поражения.
  4. Подагра. Отложение солей вследствие повышенного количества мочевой кислоты вызывает боль и ощущение чужеродности колена. Среди жалоб можно выделить слова пациентов о том, что они не могут согнуть колено, а попытки присесть вызывают сложности. Дискомфорт ярко выражен также при попытке совершения любого движения коленным суставом.
  5. Бурсит. Воспалительный процесс на фоне полученный травмы нередко диагностируется у пациентов, которые жалуются на то, что им больно сгибать колено. Основной зоной поражения является суставная сумка, которая призвана защищать сам сустав от повреждений. Помимо боли и дискомфорта при сгибании можно отметить отечность, покраснения, повышение температуры тела пациента.
  6. Патология Осгуда-Шляттера. Данная болезнь является одним из видов остеохондроза, который поражает ноги, т.к. распространяется на всю берцовую кость. Запущенное течение болезни может привести к полному ограничению движений ногой. Первыми признаками является невозможности совершать сгибательно-разгибательные движения коленным суставом, сопровождающиеся болью. С прогрессированием болезни болеть начинает вся нога. Болевые ощущения становятся все интенсивнее с увеличением нагрузки на конечность, доставляя пациенту дискомфорт при беге или приседаниях.
  7. Растяжение связок. Травма колена не всегда влечет за собой повреждение костных тканей или хрящей. Иногда последствием может стать разрыв или надрыв связок, их растяжение. При этом болевые ощущения беспокоят пациента не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, а невозможность совершать движения сопровождается покраснениями, отеком и повышением температуры в зоне поражения.

В любом случае при проявлении дискомфорта, ощущения скованности и невозможности согнуть ногу необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения верного лечения, которое будет подобрано для каждого конкретного случая.

Диагностика

Что делать, когда ноги не сгибаются в коленяхПостановка диагноза — важный шаг на пути к выздоровлению, именно поэтому необходимо довериться специалисту и не заниматься самолечением.

Обращение к врачу-травматологу или хирургу необходимо осуществить при первых же проявлениях болезни, поскольку прогрессирующее состояние вылечить гораздо сложнее.

Среди диагностических мер могут быть назначены:

  • рентгенография, помогающая оценить состояние хрящей и костной ткани;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография, необходимая для оценки состояния мягких тканей, сухожилий, связок, а также для выявления воспалительного процесса;
    УЗИ;
  • общий анализ крови и мочи для выявления воспаления;
  • биохимический анализ крови для оценки количества микроэлементов и витаминов в организме, необходимых для правильной и полноценной работы.

Комплекс диагностических мер позволяет специалисту поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое не приведет к ухудшению состояния пациента, а лишь облегчит его и поможет восстановить здоровье.

Лечение

Что делать, когда ноги не сгибаются в коленяхИтак, что делать когда не сгибается колено и болит нога? Любое лечение назначается только по результатам диагностического исследования.

Основной задачей специалиста является установление не только причины появления дискомфорта, но и определение фактора, которой оказал влияние на развитие и прогрессирование патологии.

При этом лечение должно быть направлено не только на устранение неприятных ощущений и снятие боли, но и на лечение болезни, которая спровоцировала данные симптомы.

Среди методов наиболее часто применяют медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический. При этом хирургический является уже крайней мерой, поэтому оперативное вмешательство применяется только в случае неэффективности консервативного метода.

Медикаментозное лечение чаще всего включает в себя применение следующих лекарств:

Помимо лечения лекарственными препаратами могут быть назначены дополнительно физиотерапевтические процедуры, которые будут способствовать улучшению кровообращения и восстановлению обмена веществ в поврежденном суставе.

Чаще всего применяются электрофорез, парафинотерапия, УВЧ и грязелечение.

После снятия острого состояния специалист может назначить курс лечебной физкультуры, целью которой является разработка сустава, улучшение кровообращение и поддержание общего состояния здоровья. Все упражнения должны выполняться под контролем врача, который сможет скорректировать выполнение при ошибках пациента.

Профилактика

Что делать, когда ноги не сгибаются в коленяхОдной из причин болезни суставов является лишний вес, который оказывает дополнительную нагрузку на весь организм, в том числе и на коленные суставы.

Избавление от лишних килограммов должно быть постепенным и без нарушения рациона правильного питания, чтобы избежать дефицита полезных веществ.

Ведение здорового образа жизни является основой здоровья организма, поэтому соблюдение нехитрых правил может дать шанс на отсутствие патологий и дискомфорта в коленях.

При занятии спортом следует выполнять разминку перед активными нагрузками, а также использовать повязки и бандажи.

Заключение

При проявлении любых ощущений дискомфорта и ограниченности движений в коленном суставе следует немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики и постановки диагноза.

Лечение должно быть назначено только лечащим врачом, поскольку самолечение и многие народные средства могут только усугубить ситуацию и усложнить дальнейшее течение болезни.

Колено после травмы не сгибается

Оглавление [Показать]

 

 Реабилитация — путь к успешному функциональному восстановлению колена, хоть после операции, а хоть и после ушиба.

Ушиб колена одна из самых частых и,  на первый взгляд, не очень серьезных травм. Однако если не начать реабилитационные процедуры сразу после ушиба, скорее всего не избежать артрита коленного сустава. Конечно, с учетом тяжести травмы для каждого пострадавшего разрабатывается своя индивидуальная программа. Но, так или иначе, весь процесс можно разбить на фазы:

Фаза первая: необходимо снять боль и отек (если он имеется).  Для этого принимается любое обезболивающее, колено перебинтовывается  эластичным бинтом (не очень туго) и обкладывается льдом. Ногу поднять выше уровня груди. Если кожа на колене не повреждена, об инфицировании можно не волноваться. Если есть ранки — обработать их и при первых признаках воспаления обратиться к врачу.

Фаза вторая: как только боль пройдет, чтобы сохранить подвижность сустава начинать делать лечебную гимнастику. В основном на этом этапе рекомендуются упражнения на выносливость. То есть в положении лежа поднимать ноги (попеременно и вместе, прямые и согнутые в коленях).

Фаза третья: растяжки и силовые упражнения

Фаза четвертая:фаза для тех, кто занимался активным спортом. В этой фазе упражнения тренировок выполняемых до ушиба колена должны выполняться без труда.

 Реабилитация после ушиба колена отличается от реабилитации после других травм коленного сустава.

В  случае ушиба речь идет о более интенсивных упражнениях. Но начинать надо с анализа походки. То есть если походка изменилась, значит,  ушиб вызвал ослабление мышц вокруг коленного сустава.И упражнениям на восстановление их силы надо уделить особое внимание.

Главный травматолог Рязанской области о Секрет 24го Карата

Упражнения при болях в коленях

В последнее время физиотерапевты советуют каждую тренировку начинать с теплого десятиминутного  компресса на колено.
Это особенно полезно, если после ушиба колено плохо сгибается-разгибается. Тепловой компресс  увеличит приток крови к коленному суставу, таким образом, подготовит ткани для занятия спортом.

Все упражнения делать медленно, тем

После операции не сгибается колено

Любая хирургия коленного сустава, независимо от степени агрессии вмешательства и сложности клинической проблемы требуют грамотной послеоперационной реабилитации. Она играет существенную роль в восстановлении полного безболезненного объема движений. Если проигнорировать реабилитацию, результата такое лечение не принесет.

В неполном функциональном восстановлении нижней конечности безосновательно винят хирурга, который некорректно провел операцию. Пациенты жалуются, что у них не разгибается колено как на здоровой ноге. Неполное разгибание коленного сустава является довольно частой жалобой людей.

Контрактура коленного сустава — нога не может до конца распрямиться.

Бывают и случаи, когда даже при отменно спланированной и реализуемой системе восстановительной терапии, процесс выздоровления затягивается или усложняется отрицательным патогенезом. Как вы понимаете, здесь речь уже чаще всего идет об индивидуальном факторе.

Не пренебрегайте услугами реабилитологов при реабилитации прооперированную конечность. И не нарушайте реабилитационные сроки: сколько вам сказали придерживаться особенного режима двигательной активности, ровно столько вы обязаны его соблюдать. От всего этого будет зависеть ваше будущее качество жизни.

Операционные раны после артроскопии коленного сустава.

Оглавление [Показать]

Послеоперационные проблемы и пути решения

В постоперационный период по причине травмирования в ходе операции околосуставных и внутрисуставных структур в колене скапливается жидкость и ощущается боль. Это нормальные явления, и не считаются осложнениями, если скопление выпота, сопровождающееся отеком тканей вокруг надколенника, а также проявление болезненных признаков не затянулись дольше, чем положено. Данные симптомы должны пойти на спад через 3 суток, а ко второй неделе они, как правило, исчезают. В ранний период для устранения отечности и болевого синдрома врачи проводят дренирование и антисептическую обработку раны. Дополнительно назначаются:

  • иммобилизация конечности ортопедическими средствами;
  • расположение ноги в приподнятом положении, когда пациент лежит в кровати;
  • прикладывание холодных сухих компрессов;
  • противовоспалительные средства;
  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие медикаменты.

Артромот — средство для пассивной разработки кол

Не могу согнуть колено до конца больно

Коленный сустав имеет сложное строение и выполняет важнейшие функции. На него ложатся максимальные нагрузки во время движения, спортивных тренировок и отдыха. При этом колено очень уязвимо перед всевозможными травмами и болезнями. Чаще всего ситуация, при которой не сгибается колено, и возникает сильный болевой синдром при попытке согнуть или подвигать сустав, сигнализирует о существовании патологии в области связок и сухожилия.

Она может возникнуть в любом возрасте, даже в детском. Выявить причину происходящего самостоятельно сложно, поэтому если нога не сгибается в колене, или ощущается сильный болевой синдром, важно как можно быстрее обратиться к травматологу, ортопеду или хирургу. В случае получения травмы коленного сустава требуется осмотр врача-травматолога. Правильное лечение сможет предотвратить тяжелые осложнения и способствует быстрому выздоровлению.

Причины болезни

Патология, при которой колено не разгибается полностью и не сгибается, может быть спровоцирована рядом факторов. К наиболее распространенным относят следующие:

  1. Травма. Возникает при спортивных тренировках или оказании сильной физической нагрузки на коленный сустав. Чаще всего такая патология встречается у подростков. При травмах становится больно как сгибать, так и разгибать колено.
  2. Ревматоидный артрит. Появляется лихорадка и болевое ощущение при сгибании коленного сустава, образуются отеки, увеличивается температурный режим кожи пораженного участка.
  3. Подагра. При ее развитии образуется краснота, припухлость сустава, и повышается высокая температура в пораженной области. Приступы острой боли чаще всего возникают ночью.
  4. Артроз. Основные признаки заболевания – хруст и болевой синдром в области коленного сустава. На начальном этапе образования болезни болят колени при приседании, затем боль носит постоянный характер.
  5. Бурсит. Происходит воспаление суставных сумок. При болезни бурсит образуется сильное ощущение боли, отек, и становится затрудненным движение поврежденной конечности.
  6. Хондромаляция надколенника. Боль локализуется в нижней части коленной чашечки. При попытке совершить движение она усиливается и сопровождается хрустом.
  7. Защемление нервов. Появляется резкая боль, которая постепенно развивается, уменьшается двигательная способность, частично или полностью теряется чувствительность.
  8. Остеохондроз поясничного отдела. Сопровождается постепенным нарастанием болевого ощущения и нарушением двигательной активности.

Точно определить причину, почему возникает дискомфорт в коленном суставе, можно только после проведения полного медицинского обследования.

Что делать, если колено не разгибается до конца

Чтобы ответить на вопросы, почему колено не сгибается или не разгибается, необходимо провести диагностическое исследование. С помощью специальных методов диагностики – УЗИ, магниторезонансной терапии, рентгенографии, антроскопии – определяется характер повреждения, ставится диагноз. Если есть предположение на артроз или повреждения костной ткани, то назначается рентгенографическое исследование. Определить воспалительный процесс в коленном суставе сможет биохимический анализ крови. Если предполагается бурсит, назначают УЗИ или магниторезонансное исследование.

Жалобы больного на ограничение подвижности — не сгибание или не разгибание колена, не сопровождающиеся сильным болевым синдромом, в большей степени свидетельствуют об утрате эластичности в связочном аппарате и сухожилиях.

Бурсит, существующий долгое время, или любая своевременно не вылеченная травма могут привести к тому, что не сгибается или не разгибается колено.

Иногда ситуация, при которой не разгибается колено до конца, свидетельствует об обычной усталости или хроническом переутомлении. В данном случае необходимо применить меры по устранению данного состояния.

Суставные болезни мучают людей старшего возраста. Суставы колена часто не рассчитаны на нагрузки, которым мы их подвергаем. Поэтому они начинают разрушаться, а со временем болеть и создавать сложность в сгибании и разгибании нижней конечности.

Первая помощь

Ориентируясь на симптомы больного, важно правильно оказать первую медицинскую помощь. Определить причину, почему нога в колене не сгибается, может сам пострадавший, если коленный сустав был поврежден в результате травмы. В данной ситуации в первую очередь важно оказать неотложную помощь. Она предусматривает обеспечение травмированной конечности полного покоя и спокойствия самого пациента. Сперва необходимо провести фиксацию области травмы с помощью эластичного бинта, приложить холод для снятия отечности и дать пациенту обезболивающее средство. Не стоит пытаться разогнуть сустав с применением силы.

Провести немедленное лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

  • резкий болевой синдром в коленном суставе с ограничением двигательной активности;
  • если колено деформировалось в результате травмы;
  • неприятные ощущения в коленной части с повышением температуры тела.

Интересно читать — что делать если опухло колено без ушиба и болит.

Лечение

После того, как врач определит причину, почему не сгибается нога в колене, он назначает адекватное комплексное лечение. Кроме медикаментов применяют физиотерапевтические процедуры, народные методы лечения, а в крайних случаях хирургическое вмешательство, а также может понадобиться длительная иммобилизация коленного сустава.

В первое время, если не сгибается нога в коленном суставе, больному необходим постельный режим, а затем следует постепенно приступать к разрабатыванию конечности. Иногда в качестве обезболивания делают инъекции. Снятию боли также способствуют мази и компрессы.

Улучшить кровообращение, укрепить мышцы, быстро восстановить привычную подвижность помогут лечебная гимнастика и массаж. Особенно полезен массаж при артрозе.

Если имеет место серьезная патология с разрушением сустава, необходимо оперативное вмешательство. В некоторых случаях проводят протезирование – полная замена коленного сустава на искусственный.

Профилактика

Под профилактикой нарушения подвижности коленного сустава, в результате чего колено плохо сгибается и разгибается, подразумевается профилактика воспалительных процессов, травм, деформирующих заболеваний. Чтобы уберечь коленное сочленение от развития таких патологий, нужно постоянно укреплять мышцы и связки, выполнять упражнения, способствующие улучшению кровообращения.

Если воспалительный процесс вызван воздействием сильных нагрузок на коленный сустав, необходимо их уменьшить и провести соответствующее лечение. В некоторых случаях в целях профилактики заболевания необходимо сбросить лишние килограммы, организовать здоровое сбалансированное питание или принимать комплекс витаминных препаратов.

Нарушение двигательной активности и болевое ощущение в коленном суставе могут быть вызваны различными заболеваниями. В данном случае необходимо начать курс лечения выявленного заболевания под строгим наблюдением врача.

Реабилитация и восстановление

Курс реабилитации и восстановления необходимо начинать как можно быстрее. Если после проведения лечения коленка не разгибается до конца, необходимо постепенно разрабатывать сустав или ходить с тростью. Обувь должна быть мягкой, удобной, без каблуков.

Полноценное питание, витаминно-минеральный комплекс, постепенное увеличение физических нагрузок способствуют быстрому выздоровлению. Скорому восстановлению после ситуации, когда не сгибалось и не разгибалось колено, поможет также комплекс лечебных упражнений.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Когда болит под коленом при сгибании и разгибании, нормально ходить невозможно, и больному требуется медицинская помощь. Причин этого явления достаточно много, и для устранения боли необходимо точно установить, что её вызвало.

Возникать неприятные ощущения могут по причине повреждений коленного сустава, заболеваний связок и вен подколенной области. Чем позже начинают лечение проблемы, тем сложнее с ней справиться, так как ткани уже сильно изменены.

1. Остеоартроз колена

Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.

Причины

Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:

  • ожирение;
  • заболевания сосудов ног;
  • травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • врождённые нарушения в строении коленных суставов;
  • профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
  • длительное регулярное стояние на коленях;
  • частое продолжительное сидение на корточках.

С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.

Симптомы

Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения. В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу. Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:

  • хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
  • отёчность больной области;
  • выраженная скованность движений;
  • сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.

Лечение начинать необходимо при возникновении первых же признаков заболевания. Затягивая с терапией, больной рискует столкнуться с необратимыми изменениями в суставе.

Лечение

Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.

Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.

2. Киста Бейкера

Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании. При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность. В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.

Причины

Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава , а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.

Симптомы

Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:

  • скованность колена при сгибании и разгибании;
  • резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
  • общая отёчность ноги.

Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.

Лечение

Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция . Объём вмешательства определяется лечащим врачом.

3. Артрит

При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная. Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя. При артрите во время ходьбы, из-за опасения неловко ступить нездоровой ногой, больной держит спину в напряжении. В некоторой степени облегчает движение наколенник.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • травмы колена;
  • наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
  • возрастные дегенеративные изменения в тканях;
  • воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.

Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.

Симптомы

Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:

  • отёк колена;
  • нарушение двигательных функций;
  • местное повышение температуры;
  • периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
  • видимая деформация – изгиб колена;
  • ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.

Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.

Лечение

Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.

Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

4. Варикоз в области коленной ямки

Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.

Причины

Провоцируют появление нарушения следующие причины:

  • наследственная слабость сосудистых стенок;
  • длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
  • стоячая работа;
  • лишний вес;
  • чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
  • гормональные изменения;
  • травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.

При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.

Симптомы

Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:

  • непроходящая усталость ног;
  • внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
  • отёки ног, начиная от колен;
  • синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
  • подкожные уплотнения под коленом и на голени.

Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.

Лечение

Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.

В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.

5. Тромбоз подколенной вены

Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.

Причины

Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная вязкость крови;
  • недостаток физической активности;
  • ожирение;
  • резкие гормональные изменения в организме.

Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли. В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.

Лечение

При обнаружении патологии, если проходимость сосуда нарушена не полностью, показано проведение консервативного лечения, которое направлено на растворение тромба. При этом используются кроворазжижающие препараты местного действия, а также системные лекарства для понижения вязкости крови.

Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.

Выводы

Когда при разгибании, как и при сгибании под коленом возникает болезненность, это является поводом для посещения врача. Самостоятельно провести терапию, не установив точной причины, почему болит нога при сгибании, невозможно . В ряде случаев отсутствие правильного лечения вызывает развитие опасных осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ноги человека устроены таким образом, что могут удерживать на себе вес всего тела. Именно их строению мы обязаны прямохождением. Однако расплатой за это являются различные заболевания суставов. На поясничный отдел позвоночника, а также на коленный сустав постоянно ложится большая нагрузка, что нередко приводит к серьезным проблемам. Если колено не сгибается до конца, то в большинстве случаев проблема свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса. Поэтому при обнаружении такого симптома необходимо в срочном порядке посетить врача. Ведь любая патология, связанная с этой частью опорно-двигательного аппарата, мешает человеку вести полноценный образ жизни и может привести к тому, что больной просто не сможет ходить.

Ограничение подвижности

Анатомия колена

Коленный сустав является одной из наиболее сложно устроенных частей опорно-двигательного аппарата. Эта часть тела включает в себя множество связок, сосудов, хрящей нервных волокон, мышц и сосудов. Такое сложное строение делает данную систему самым крупным суставом тела. Это позволяет человеку выполнять весь спектр ножных движений. Однако специфика его устройства делает сочленение достаточно уязвимым.

Чтобы понять, как устроенная эта часть тела, необходимо подробно ознакомиться со всеми ее составляющими. Их достаточно много.

  1. В эту систему входит несколько костей. Здесь происходит соединение бедренной и большеберцовой кости, которое называется большеберцовым плато. Также здесь находится плоская округлая кость, известная всем под названием «коленная чашечка». Поверхности этих трех элементов покрыты слоем хрящевой ткани толщиной около половины сантиметра.
  2. Связочный аппарат не дает костям смещаться друг по отношению друга. Внутри кости удерживаются двумя крестообразными связками. По бокам они укреплены медиальным и латеральным элементами. Между большеберцовой и бедренной костью находится два мениска. Они имеют скользкую поверхность, благодаря чему аппарат может выдерживать достаточно большие нагрузки и не стираться.
  3. В данной системе участвует три вида мышц: сгибатели бедра (четырехглавая и портняжная), разгибатели бедра (полусухожильная, двуглавая, полуперепончатая) и медиальные мышцы (тонкая и большая приводящие).
  4. Также в систему входят нервы и сосуды.

Если нога не разгибается в колене до конца, то это может свидетельствовать о проблеме с любой из представленных частей системы. Поэтому самостоятельно определить причину неприятных ощущений практически невозможно. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит все необходимые исследования.

Причины ограничения подвижности

Когда не выпрямляется или не сгибается нога в колене, необходимо незамедлительно посетить врача. Часто ограничение подвижности сустава говорит о наличии серьезной проблемы. При этом многие из таких патологий эффективно лечатся лишь на ранних стадиях. Поэтому затягивать с лечением нельзя.

Причины, по которым колено может не выпрямляться:

  1. Различные травмы и повреждения могут являться причиной такой проблемы. Наиболее часто она возникает вследствие разрыва связок. Также этому может способствовать перелом, вывих и даже сильный ушиб.
  2. Причиной неприятности может быть возраст. Дело в том, что в ходе естественного старения суставы и кости изнашиваются, что может приводить к потере подвижности.
  3. Может такая ситуация возникать и в результате развития артроза. При этом заболевание чаще поражает именно колено, нежели бедро или ступню.
  4. Еще одной причиной является бурсит, который представляет собой возникновение воспалительных процессов в суставных сумках. Такое поражение характеризуется отечностью и воспалением, что и приводит к проблемам с разгибанием колена.
  5. Проблема может крыться в развитии артритов какого-либо типа.
  6. Воспалительные и инфекционные заболевания тоже могут привести к такой патологии.
  7. Проблемы с мышечным, нервным и сосудистым аппаратом тоже чреваты потерей подвижности коленного сустава.

Причины патологии

Симптомы

Так как причин такого состояния может быть достаточно много, иногда очень трудно определить, в чем же собственно дело. Поэтому очень важно обращать внимание и на другие сопутствующие симптомы. Например, необходимо постараться определить: трудности со сгибанием вызваны невозможностью выполнить это движение без острой боли, или тем, что сустав действительно потерял подвижность.

Список возможных симптомов:

  1. Появление признаков воспаления. Колено отекает, значительно увеличивается в размерах, появляется краснота кожных покровов.
  2. Также может возникать ощущение, что хрящи трутся друг об друга, из-за нехватки синовиальной жидкости. Возможно возникновение хруста.
  3. Периодически внезапно возникает резкая острая боль. В спокойном состоянии такой признак может носить не острый характер, а тянущий. Иногда заболевания суставов могут долго протекать безболезненно.

Данные симптомы сопутствуют ограничению подвижности чаще всего. Особенно остро они ощущаются в запущенных стадиях болезней. В этом случае даже любая попытка встать или обыкновенная ходьба будут приносить острую боль.

Симптомы

Диагностика

При возникновении проблем с коленным суставом важно как можно раньше посетить врача. В данном случае обыкновенным осмотром и опросом пациента специалист не ограничится. Здесь необходимы более современные методы исследования.

Самой эффективной методикой диагностирования патологий костей и суставов является рентген. Этот способ позволяет подробно рассмотреть состояние всех элементов системы и поставить правильный диагноз. Помимо этого могут быть назначены анализы на выявление различных факторов в крови и моче. Иногда больной может быть направлен на МРТ и КТ.

Что делать при проблемах с подвижностью колена

Лечение колена назначает врач в зависимости от причины неприятных симптомов. При этом важно выполнять все его рекомендации и использовать народные средства лишь в качестве основной терапии.

Лечение

Лечение колена в зависимости от причины:

  1. Колено после травмы лечится стандартным способом. При переломах, вывихах и разрывах связок накладывается гипс или фиксирующий наколенник, который будет держать сустав в нужном положении. Также больному назначается полный покой. При наличии острых болей используют противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Если заболевание сустава, например артроз, было замечено на ранних стадиях, то используется консервативное лечение. В него входят противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторные препараты. Иногда список может дополняться миорелаксантами, витаминными и минеральными комплексами, а также сосудорасширяющими средствами. Также используются различные методы физиотерапии и комплекс специальных упражнений.
  3. К сожалению, невозможность двигать коленом часто возникает при запущенных стадиях суставных заболеваний. В этом случае используется операция. Это может быть артроскопия, предполагающая извлечение пораженных тканей и разрушившихся частиц из коленного аппарата, частичная замена сустава или полная замена сустава. Эти методы применяются тогда, когда консервативное лечение бессильно.

Профилактика

Профилактика заболеваний суставов заключается в максимальном избегании воздействия неблагоприятных факторов на них. Необходимо стараться не допускать травм и чрезмерных нагрузок на колено. С другой стороны, мышечный аппарат нужно укреплять с помощью спортивных упражнений. Нужно не переохлаждаться и вести подвижный образ жизни. Также огромную роль играет сбалансированное питание.

Профилактика

Если возникли проблемы с подвижностью коленного сустава, то оставлять этот тревожный признак без внимания нельзя, ведь он может свидетельствовать о наличии серьезных травм заболеваний. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!