Важно: лечение не заканчивается операцией. Впереди – длительный восстановительный период.

Реабилитация подразумевает предотвращение повторного появления грыжи, полное устранение болевого синдрома.

Проходит в несколько этапов:

1. Послеоперационный период — 2 недели.
2. Поздний период — 2 месяца и полгода при радикальном вмешательстве.

В первые дни больному запрещено:

1. Сидеть, ходить.
2. Поднимать тяжести.

Необходимо:

1. Носить корсет.
2. Принимать назначенные врачом препараты.
3. Соблюдать режим питания.
4. Отказаться от вредных привычек.

Для ускорения восстановительных процессов врач назначает лечебную физкультуру. С ее помощью укрепляется мышечный корсет позвоночника. Упражнения подбираются и выполняются под контролем врача-реабилитолога. В этот период назначают физиопрцедуры, способствующие устранению боли, восстановлению чувствительности в ногах.

На втором этапе существуют ограничения в:

1. Поднятии тяжестей.
2. Резких движениях и падениях.
3. Долгом нахождении в одной позе.

Необходимо носить корсет 3-4 часа в день. Регулярно назначают санаторно-курортное лечение.

Важно: вероятность повторного появления заболевание довольно высока. Все перечисленные рекомендации должны соблюдаться пациентом на протяжении всей дальнейшей жизни во избежание рецидива болезни.

Стоимость вмешательства

Грыжу позвоночного отдела могут прооперировать бесплатно по полису ОМС. Больной обращается в поликлинику, получает от врача направление на анализы и операцию. Может потребоваться долгое ожидание своей очереди, что опасно при показаниях к срочной операции.

В платных клиниках процедуру проводят в короткие сроки. Отсутствует необходимость ходить по разным больницам для обследования. Все анализы и необходимые исследования проводят тут же в клинике. Больному предоставляется отдельная палата, специальный уход, реабилитационные мероприятия.

Стоимость платных услуг зависит от вида вмешательства и уровня клиники. В провинциальных больницах операцию проводят за 20-30 тысяч. В столице потребуется собрать в разы больше.

1. Ламинэктомию проводят за 25-125 тысяч.
2. Цена за микродисэктомию варьируется от 20 до 150 тысяч.
3. Эндоскопия — 15-90 тысяц.
4. Деструкция фасеточных нервов — 20-130 тысяч.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. В случае с позвоночной грыжей профилактика проста: не поднимать тяжести, не допускать увеличения собственного веса, беречься от травм, своевременно лечить проявления хандроза позвоночника, вести активный образ жизни. Специальные упражнения помогут укрепить мышечный корсет и предотвратить любые заболевания спины.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с микрохирургическим удалением грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как позвоночная грыжа, имеете опыт лечения, оставьте свои комментарии и подпишитесь на нашу рассылку.

spine.guru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника: виды

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется по строгим показаниям, когда у больного стабильно тяжелое состояние. Поводом к хирургическому лечению служат выраженный болевой синдром, который не устраняется консервативными методиками. Показания к операции ограничены, и стоит ли ее делать, решают лечащий врач с хирургом и другими специалистами, зависимо от последствий патологии в поясничном отделе.

До радикального подхода предпринимаются попытки уменьшить межпозвоночную грыжу консервативными методиками, которые включают мануальную терапию, массаж, прием лекарственных средств.

Выпячивание межпозвонкового диска в пояснице — это самая частая локализация патологического процесса, и операция в таком случае проводится большинству пациентов уже через несколько месяцев после обнаружения болезни. Это связано с тем, что на пояснично-крестцовый отдел приходится наибольшая нагрузка, и он реагирует на каждое движение.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника направлена на устранение сдавливания нервных окончаний и спинного мозга вышедшей за пределы фиброзного ядра пульпы. При выпячивании межпозвонкового диска высота его снижается, потому позвонки сближаются, и начинается компрессия мягких тканей.

Устранить такую проблему можно на время, что выполняется лазером. Вапоризация предполагает «выпаривание» патологической части поврежденной хрящевой ткани. Такая операция при грыже будет временной мерой, после чего не исключен рецидив.

Виды операций

При грыже поясничного отдела позвоночника рассматриваются следующие методики:

1. Малоинвазивное удаление части диска — гидропластика, эндоскопия, холодноплазменная нуклеопластика, микродискэктомия.
2. Радикальное удаление диска — дискэктомия, ламинэктомия.
3. Лазерное удаление — вапоризация, деструкция.

Размеры грыжи поясничного отдела будут влиять на выбор техники хирургического вмешательства.

Облучение лазером, гидропластика и эндоскопия показаны на начальных стадиях патологического процесса, когда диск выпячивает на 2-9 мм. При выпадении диска более чем на 9 мм его частичное или полное удаление проводится обязательно. При секвестрации, когда части фиброзного кольца и пульпы отрываются, мигрируя по позвоночному каналу, выполняется дискэктомия или эндоскопическое удаление. Лечение лазером также подходит в послеоперационный период для профилактики рецидива.

При патологии в поясничном отделе позвоночника операция имеет риски, и у каждой методики иной процент возникновения осложнений. Наиболее безопасными считаются малоинвазивные техники и лазерное облучение.

Рецидив и осложнения межпозвоночной грыжи поясничного отдела часто случаются после дискэктомии и ламинэктомии.

О том как проводится микродискэктомия в Чехии можете ознакомиться на сайте Artusmed.

Показания

Когда нужно делать операцию при межпозвонковой грыже в поясничном отделе:

• секвестрация межпозвонкового диска — это состояние, при котором происходит отделение частей диска, и выпавшие элементы начинают сдавливать мягкие ткани, блуждая по позвоночному каналу;
• нарушение чувствительности ног — проявляется это затрудненным сгибанием стоп, данный симптом будет начальным проявлением пареза вследствие повреждения нервных корешков, заканчивается это атрофическим процессами мышечной и нервной ткани, что без операции грозит полным отказом нижних конечностей;
• большая межпозвоночная грыжа — со временем происходит все большее выпадение части диска, и грыжа может достигнуть огромных размеров, когда без операции происходит повреждение спинного мозга;
• неэффективность безоперационных методик лечения таких, как мануальная терапия, массаж, лекарственные и народные средства;
• выраженный болевой синдром, который не устраняется никакими другими методиками, включая блокаду позвоночника;
• патологии органов малого таза и ректильная дисфункция у мужчин, когда есть риск бесплодия.

Перед тем как делать операцию на позвоночнике пациент проходит ряд исследований, включая МРТ и рентген поясничного отдела. Больному обязательно назначаются лабораторные анализы и обследование у профильных специалистов для исключения противопоказаний.

Традиционные методы удаления грыжи

Дискэктомия — это радикальный способ лечения грыжи позвоночника путем полного удаления межпозвоночного диска с заменой его на титановый имплант. Такая операция имеет много противопоказаний и побочных реакций, потому выполняется редко.

Ламинэктомия — это частичное удаление поврежденного межпозвоночного диска. Во время операции позвоночник сильно страдает, есть риск повреждения мягких тканей и даже части позвонка. Ламинэктомия эффективная для лечения грыжи, но после операции у пациента еще длительное время отмечается болезненность и дискомфорт.

Риск настолько высок, что больной может остаться инвалидом. Многое зависит от профессионализма врача и качества подготовки к хирургическому вмешательству.

Для профилактики большинства последствий пациенту во время операции устанавливается титановый имплант, который будет заменять удаленной диск, но лишь частично, обеспечивая подвижность позвоночника. В ходе ламинэктомии нарушается целостность структуры позвоночника, что в дальнейшем может стать причиной сколиоза. В связи со всеми рисками такая операция по удалению межпозвоночной грыжи остается невостребованной, и проводится лишь в некоторых клиниках.

Малоинвазивные техники

Микродискэктомия предполагает иссечение патологического очага без влияния на позвонок. Хирург в ходе операции выполняет небольшой разрез тонкими ножами. Через него вводятся инструменты, а за происходящим врач наблюдает при помощи хирургического микроскопа. Это позволяет достигнуть максимальной точности выполнения всех манипуляций с минимальными рисками.

Важным преимуществом микродискэктомии будет отсутствие широких рубцов на спине, которые остаются после дискэктомии и ламинэктомии. После операции пациент восстанавливается быстрее, самочувствие его стабильное, болевой синдром не тревожит.

Эндоскопическая операция по удалению межпозвоночной грыжи предполагает использование специального инструмента — эндоскопа. Последний вводится через разрез около 5 мм. За происходящим нейрохирург наблюдает на экране. После вмешательства пациент быстро возвращается к привычной жизни, период реабилитации составляет от 1,5 до 2 месяцев.

Гидропластика предполагает введение в позвоночник специального раствора, который уменьшает размер студенистого тела. Таким образом, пульпозное ядро перестает сдавливать нервные окончания, отчего уходит болезненность. Практически все пациенты, прошедшие гидропластику, отмечают положительный результат.

Холодноплазменная нуклеопластика оказывает аналогичное действие. В поврежденный сегмент позвоночника вводится холодная плазма, которая уничтожает патологические элементы межпозвонкового диска. Выпячивание уменьшается в размерах, и потому перестает сдавливать мягкие ткани. Пациент после операции не ощущает боли за счет воздействия холодного вещества. Улучшение состояния наблюдается моментально. Сразу после процедуры пациент отмечает улучшение самочувствия.

Вапоризация или «выпаривание» диска лазером проводится на начальной стадии заболевания с целью снижения давления на окружающие ткани. Облучение приводит к испарению влаги, отчего грыжа уменьшается.

Реабилитация

После удаления межпозвоночного диска в поясничном отделе наступает длительный и важный этап восстановления. Он включает три периода: ранний, поздний и отсроченный. Первый длится от недели (при малоинвазивном вмешательстве) до месяца (при радикальных методиках). Поздний период реабилитации занимает несколько месяцев. Он все еще имеет много ограничений в плане физической активности. Отсроченный — это период длиною в жизнь.

Профилактика осложнений и рецидива межпозвоночной грыжи никогда не заканчивается.

Начальный период требует соблюдения следующих рекомендаций:

• запрещено сидеть, поднимать тяжести, заниматься спортом, спать на мягком матрасе;
• нужно придерживаться лечебной послеоперационной диете;
• важно следить за самочувствием и точно описывать свое состояние врачу;
• следует отказаться от вредных привычек;
• требуется носить послеоперационный пояс в соответствии с инструкциями врача.

В поздний период реабилитации требуется выполнять следующие правила:

• в положении сидя можно находиться не более 2-3 часов в день;
• носить поддерживающий бандаж во время выполнения легкой физической работы;
• исключить тяжелые физические нагрузки;
• принимать назначенные врачом обезболивающие лекарства;
• регулярно приходить на обследование к врачу;
• поднимать вес не более 3-5 кг;
• исключить удары о пятки и жесткое приземление на них при ходьбе и беге;
• отказаться от сидячей работы, не совершать прыжков.

После восстановления тканей и нормализации самочувствия врач порекомендует заняться лечебной физкультурой, пройти курс массажа и мануальной терапии. Это крайне важные меры для профилактики повторного развития грыжи. В домашних условиях можно также заниматься гимнастикой после нескольких тренировок со специалистом.

gryzhalis.ru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта. Человеку с грыжей позвоночника каждое движение дается с большим трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника считается радикальным и весьма эффективным решением, позволяющим нормализовать подвижность и забыть о боли.

Чем опасна грыжа

Коррекция межпозвонковой грыжи в большинстве клинических случаев является острой необходимостью, так как болезнь представляет определенную угрозу для здоровья в целом. В момент разрушения фиброзного кольца и последующего выпадения его ядра вне позвоночника образуется грыжа. Смещение ядра может быть, как наружным, так и внутренним, причем иногда его фрагменты способны проникать в спинномозговой канал.

Подобное развитие событий провоцирует возникновение острой болезненности, существенно ограничивая пациента в движениях. В особо тяжелых случаях сдавления грыжей спинного мозга возможно развитие атрофии мышц нижних конечностей, что влечет за собой снижение их чувствительности и наступление паралича, превращающих пациента в инвалида.

Игнорирование проблем с позвоночником, в частности, появление грыжевых образований, вероятно возникновение стойкого изменения работы мочеполовой системы.

Если межпозвонковая грыжа является источником сильной боли и приводит к серьезным осложнениям, то необходимо проведение операции по ее удалению.

Показания к операции

Принято различать две разновидности показаний к хирургическому вмешательству:

1. Абсолютные – необходимость в срочном оперативном лечении. К данным показаниям относятся следующие состояния: изменение работы органов малого таза (задержка или учащение мочеиспускания, частые запоры, проблемы с эрекцией), мышечная атрофия нижних конечностей.
2. Относительные – когда консервативная терапия не оказала должного эффекта. Через 2 месяца отсутствия положительной динамики показано назначение к операции.

Противопоказания к вмешательству

Прямыми факторами, определяющими невозможность удаления грыжи межпозвоночного диска, являются:

• Беременность и период грудного вскармливания;
• Онкологические новообразования;
• Хронические патологии в стадии обострения;
• Заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• Инфекционные заболевания.

Наличие одного из перечисленных обстоятельств считается основанием для отказа в операции. Лечение таких пациентов проводится посредством физиотерапии и современных лекарственных средств. Это объясняется тем, что негативные факторы могут наложить свой отпечаток на ход операции и восстановительный период.

Подготовка

Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования. Для этого врач назначает весь комплекс клинических анализов:

• Общий анализ крови и мочи;
• Определение уровня глюкозы крови;
• Исследование персональных антигенных критериев;
• Описание кардиограммы;
• Данные КТ и МРТ;
• Консультация анестезиолога

В назначенный день пациенту рекомендуют отказаться от приема пищи и напитков. Перед началом операции производится рентген-разметка для точного выявления участка грыжевого выпячивания и защемленного нерва.

Виды операций

Разработано множество операций на межпозвоночную грыжу, отличающихся методикой проведения, а также длительностью реабилитационного периода. Самыми современными и эффективными методами выздоровления, назначаемыми хирургами на основе индивидуальных характеристик пациента, считаются следующие виды хирургического воздействия.

Лазерная вапоризация

Данная методика представляет собой воздействие лазерных лучей малой мощности на ядро межпозвоночного диска. В хрящевую структуру вводится светодиод, далее при помощи лазера диск подвергается нагреванию до высоких температур. В результате происходит испарение имеющейся в диске жидкости и, как следствие, уменьшение объема грыжевого выпячивания.

Лазерная вапоризация предназначена для лечения межпозвонковых грыж при соблюдении следующих условий:

• Небольшой объем грыжевого образования;
• Возраст пациента от 19 до 50 лет;
• Неэффективность консервативной терапии;
• Отсутствие патологических процессов в организме;
• Наличие дегенеративных процессов в дисковых структурах.

Специалисты предупреждают об имеющихся противопоказаниях для подобной методики:

1. Объем межпозвонкового выпячивания составляет более 6-7 мм;
2. Возраст пациента старше 50 лет;
3. Окостенение ядра межпозвонкового диска;
4. Повреждение спинного мозга.

В списке достоинств лазерного воздействия на грыжу можно отметить непродолжительность операции (30 – 60 минут), возможность многократного применения на разных участках позвоночного столба, отсутствие рубцевания, сокращенный период реабилитации.

Эндоскопическое вмешательство

Процедура подразумевает излечение от грыжи межпозвонкового диска и снижение давления на сжатые нервные волокна для ликвидации болезненности без обширного иссечения тканей. Показаниями для использования данного оперативного воздействия являются:

• Грыжевое выпячивание на боку межпозвонкового пространства;
• Возникновение неврологического синдрома в совокупности с болевыми ощущениями;
• Воспалительные процессы спинномозгового канала;
• Половая дисфункция;
• Отсутствие оптимального эффекта при длительной медикаментозной терапии.

Преимуществами данной методики выступают незначительное повреждение тканей и небольшая кровопотеря, сохранение целостности межпозвоночного диска, малая вероятность возникновения послеоперационных болей и прочих осложнений.

Эндоскопия позволяет обеспечить минимальную травматизацию, тем самым сокращая реабилитационный период. Практически в 100% случаев операция завершается обработкой необходимой области восстановительным лазером. Выписаться из стационара пациенту разрешается через 2 – 4 дня после проведения вмешательства.

Интерламинарное иссечение грыжи

Метод являет собой удаление дискового ядра значительных размеров и последующей установкой имплантата в пояснично-крестцовом отделе, в котором анатомическим оптимально выделены остистые отростки.

Выраженным преимуществом подобного удаления является то, что позвонки фиксирует имплантат чуть большего диаметра, чем усеченный диск.

Его действие направлено на поддержание стабильности связочного аппарата и различных сегментов, и предупреждение повторного сдавления нервных окончаний.

Удаление данным способом не производится пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также имеющим воспалительный или инфекционный процессы.

Холодноплазменная нуклеопластика

Холодная плазма положительно зарекомендовала себя при удалении грыжевых структур. В ходе операции в межпозвонковое пространство через иглу подается плазма, воздействующая на ткани выпячивания низкими температурами, приводя к их разрушению.

Среди недостатков подобного лечения следует выделить относительно высокий процент рецидивов.

Однако, продолжительность операции составляет от 10 до 35 минут и уже после вмешательства немедленно исчезает болезненность. Лечение проводится амбулаторно, поэтому пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Гидропластика

Подобный терапевтический метод заключается во введении под определенным давлением физиологического раствора в пространство межпозвонкового диска. Раствор вымывает травмированные дисковые ткани, не оставляя рубцов.

Вмешательство малотравматично и оказывает профилактическое действие против некроза диска межпозвоночной полости, сохраняя его амортизационные способности.

Гидропластика показана при наличии выпячивания до 5-6 мм и локальной болезненности в области поясницы, которая иррадиирует в нижние конечности.

Деструкция фасеточных нервов

При патологии межпозвоночного диска вмешательство может проводиться в форме инактивирования фасеточных нервов. Методика заключается в незначительном вмешательстве, при котором происходит блокировка болевых рецепторов межпозвонковых дисков, которые иногда называют «фасеточные суставы». Процедура особенно актуальна при сопутствующем болевом синдроме во время артроза суставов межпозвонкового столба.

При диагностировании положительного эффекта от блокирования нервных окончаний используется деструкция фасеточных нервов. Данная методика осуществляется с помощью радиочастотного зонда. Посредством пунктирования, зонд под местной анестезией подводится к нерву и блокирует рецепторы, отвечающие за болевые ощущения.

Длительность манипуляции составляет всего полчаса, при это уже спустя час после вмешательства пациент спокойно возвращается домой.

Послеоперационный период

Возвращение к привычной жизни без боли после операции по удалению грыжевого выпячивания у каждого пациента происходит по индивидуальному сценарию. На восстановительный процесс оказывают влияние многие факторы, в их числе способ иссечения грыжи, общее состояние организма, диаметр грыжи и выполнение врачебных рекомендаций после операции.

Специалистами выделяются три временных промежутка послеоперационного периода, при этом каждый характеризуется присутствием определенных ощущений у пациента и специфическим лечебным воздействием:

1. Период ранней реабилитации (первые 7-8 дней после вмешательства) контролируется лечащим доктором. При возникновении болезненности в области хирургического воздействия осуществляется медикаментозная поддержка пациента. В это время полностью исключаются физические нагрузки и назначаются препараты для ускорения регенеративной способности тканей: НПВС, антибиотики, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, плазмолифтинг, физиотерапия.
2. Поздний реабилитационный период (спустя 14-16 дней) характеризуется адаптацией пациента к привычной жизни посредством коррекции ежедневных физических нагрузок. Данный период требует ношения специального корсета в течение месяца и ограничение интенсивных нагрузок и занятий спортом сроком на 1,5-3,5 месяца.

Отсроченный период восстановления (более двух месяцев после операции) продолжается до момента диагностирования у пациента полного выздоровления.

Лечебная гимнастика

В период реабилитации важнейшим мероприятием, которое обеспечивает ускоренное восстановление возможностей позвоночника после оперативного воздействия, считается грамотное и систематическое повторение гимнастических упражнений. Специальный комплекс упражнений, освоенный под чутким руководством инструктора и лечащего врача, позволит избавиться от болевых ощущений, минимизировать физические ограничения и укрепить мышечный каркас спины.

В дополнение к ЛФК пациенту рекомендуется ответственное выполнения нескольких правил:

• Не допускать переохлаждения;
• Избегать длительного нахождения в одной позе;
• Не прыгать и не поднимать тяжести;
• Заниматься плаванием;
• Подключить лечебный массаж.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в функционирование человеческого организма может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями. Удаление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной следующих осложнений:

1. Отсутствие стабильности позвоночника;
2. Рецидив выпячивания и возникновение болей;
3. Смещение позвонков;
4. Образование спаек и рубцов;
5. Смещение диска в сторону спинномозгового канала;
6. Воспалительный процесс клетчатки спинного мозга;
7. Остеомиелит;
8. Артроз позвонков;
9. Ущемление нервных волокон.

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника чревато определенными осложнениями, которые могут оказаться в разы серьезнее первоначальной патологии. Однако, в некоторых случаях операции не удается избежать.

Грыжа ядра межпозвоночного диска являет собой опаснейшее состояние, которое в 100% случаев отрицательно скажется на активности пациента. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и стремиться к тому, чтобы у данного дефекта отсутствовали условия для формирования.

mysustavy.ru

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Операция по удалению грыжи

Иногда консервативной терапии протрузии недостаточно. Когда нужна операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, и имеются ли к ней противопоказания?

Последствия

Грамотные нейрохирурги утверждают, что протрузия только в запущенной стадии лечится хирургическим методом, ибо после него могут возникнуть нежелательные последствия в виде ослабления мышечного корсета позвоночника, и, как следствие, рецидива недуга.

В ходе удаления диска стабилизируется больной сегмент путём применения имплантатов или протезов. После такой операции увеличивается восстановительный период, возникают такие неприятные последствия, как ослабевание мышц и утрата поддержки ими позвоночника.

Поэтому врачи рекомендуют при болях в области позвоночника, ощущении онемения и ослабевании ног (что довольно часто проявляется при протрузии поясничного отдела) сразу обратиться за помощью к остеопату. Срочная терапия требуется, если у пациента диагностируются такие последствия протрузии, как:

• параличи;
• парезы;
• серьёзному ухудшению функционирования внутренних органов (мочевому недержанию, импотенции и пр.).

Консервативная терапия

Протрузии незначительных размеров лечатся консервативным методом. Совместно с этим, для профилактики пациенту рекомендуют снизить вес и укрепить мышечный каркас с помощью лечебной гимнастики. Стоит отметить, что даже в случае компрессионной радикулопатии (сдавливании нервного корешка повреждённым диском) в 75% хирургическое вмешательство не требуется.

Из чего состоит консервативная терапия грыжи пояснично-крестцового отдела:

• транкционное воздействие способствует снижению давления в проблемной зоне, втягиванию пульпозного ядра в диск и устранению корешкового сдавливания, что позволяет избежать хирургического вмешательства;
• медикаментозная терапия оказывает противовоспалительные, болеутоляющие и устраняющие спазмы мышц действие;
• блокаду выполняют для временного снятия выраженных болей;
• физиотерапия улучшает кровообращение в области протрузии, что значительно ускоряет нормализации самочувствия больного;
• ЛФК помогает укрепить мышцы в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, главное – соблюдать рекомендации врача и правильно выполнять движения;
• иглорефлексотерапия снижает боль в спине, улучшает кожную чувствительность, восстанавливает двигательные функции ног.

Помимо консервативной терапии имеются и фундаментальные решения проблемы. Так больному рекомендуют изменить образ жизни, длительно выполнять упражнения для мышечного укрепления, растяжки и снижения веса. Советуем изучить статью гимнастика бубновского в домашних условиях, эти упражнения помогут избежать операции.

Виды операций протрузии

Если вмешательство все же необходимо, врачи могут предложить больному следующие виды удаления протрузии пояснично-крестцовго отдела:

1. Дискэктомия. Традиционный способ. В ходе операции удаляется диск полностью, дабы избежать рецидива. После формируется неподвижное соединение двух рядом находящихся позвонков.
2. Ламинэктомия. От дискэктомии отличается сильным мышечным растяжением и более крупным разрезом тканей (до 10 см). Отсечение мышц от позвоночных дужек делается с 2 сторон. Такую операцию называют открытой декомпрессией. Основные её последствия – серьёзная постоперационная травма, требующая долгого восстановительного периода, и в результате которой возникало длительное мышечное ослабевание и, как следствие, рецидив протрузии.

Восстановительный период после таких операций пролонгированный по сравнению с более современными методами, поэтому более современные операции разработаны для наименьшего размера хирургического доступа, и минимизированию постоперационных травм.

Сегодня грыжи устраняют с помощью:

• лазерной вапоризации или реконструкции;
• эндоскопической микродискэктомии;
• деструкции фасеточных нервов.

Такие микрохирургические операции минимально инвазивные, соответственно, сами операции в ходе несильно травматичны, а риск осложнений – невысок. При использовании эндоскопа снижается период нетрудоспособности пациента.

Лазерная вапоризация и реконструкция дисков

Лазерное удаление относится к малоинвазивным операциям. Большинство клиник позиционирует данный тип хирургического вмешательства как экстраординарный с использованием ультрасовременных технологий. Однако, луч лазера контролировать очень сложно, и при малейшей оплошности могут возникнуть серьёзные последствия, вплоть до повреждения рядом находящихся внутренних органов. Второй недостаток данного метода – более высокая стоимость по сравнению с другими методами операций грыж пояснично-крестцового отдела.

При лазерной вапоризации с помощью луча облучается межпозвоночный диск, в результате чего его доля разрушается, испаряется, и понижается на 30% и более давление внутри диска. Такая операция разрешена лицам от 20 до 50 лет, когда размер протрузии не превышает 6мм. При выраженной дегенерации диска или более старшим пациентам данный метод не рекомендуется.

Стоит отметить, что лазерная вапоризация имеет профилактический эффект, ибо диск, подвергнутый ранее склерозу и фиброзу, не смещается. Потому риск рецидива минимален.

При лазерной реконструкции используют облучение лазером в неразрушающем режиме. В ходе операции производится пункция иглой, нагрев диска и стимуляция роста хрящевых клеток. Через 3-6 месяцев больной полностью избавляется от боли.

Стоит отметить, что лазерная дископластика проводится как при реконструкционной лазерной операции, так и при традиционной хирургической. Лазер с низкой мощностью разогревает диск до 70^оС и оказывает восстанавливающее действие.

Эндоскопическая микродискэктомия

Перед операцией требуется не общая, а местная анестезия. В ходе операции делается разрез у проблемной зоны размером не более полсантиметра, через него вводят эндоскоп, с помощью которого на мониторе можно визуализировать состояние позвоночника.

Далее нейрохирург инструментально удаляет грыжу и остатки пульпозного ядра. При эндоскопической микродискэктомии не удаляются частицы позвонка. Сама операция считается минимально травматичной, а потому минимизируются и реабилитационные сроки после хирургического вмешательства и риски рецидива недуга. Через 1-1,5 месяца больной становится полностью трудоспособным.

Деструкция фасеточных нервов

Это малоинвазивная операция, инактивирующая рецепторы, провоцирующие боль. Обычно фасеточный синдром легко диагностировать при артрозе межпозвонковых суставов. В данном случае деструкция будет наиболее эффективным методом.

Для подтверждения данного синдрома требуется блокада, после которой и выполняется радиочастотная деструкция. Её делают под местной анестезией, опуская радиочастотный зонд с помощью пункции к нерву.

Вся операция длится около 30 минут. Радиочастотное воздействие занимает не более 3 минут. Чаще всего операция легко переносимая, и через 1 час пациент спокойно может уйти.

Когда операция будет успешной?

Операция считается успешной только в случае соблюдения следующих правил:

1. Перед операцией выполняют КТ или МРТ. После консультируются с неврологом, нейрохирургом и анестезиологом, и сдают анализы.
2. Наиболее подходящий метод операции выбирают только с учётом размеров и местоположения грыжи.
3. При постоперационных осложнениях требуется антибактериальное лечение.
4. После снятия швов наступает восстановительный период, в который должна входить лечебная гимнастика. Совместно требуется ношение корсета и дальнейший контроль состояния позвоночника.

Большинство пациентов интересуется, на какую сумму для удаления грыжи пояснично-крестцового отдела можно рассчитывать. Для этого можно связаться с несколькими нейрохирургическими центрами, однако для начала требуется проконсультироваться с высококвалифицированным нейрохирургом для определения вида вмешательства.

kaklechitsustavy.ru

Упражнения и методы укрепления связок

Нижние конечности постоянно испытывают нагрузку. Они выдерживают всю масса тела человека, помогают ему удерживать равновесие и перемещаться. Ошибочно считать, что укрепить ноги может помочь только комплекс упражнений. На самом деле колени очень зависимы и от уровня кальция в организме, от количества ежедневной нагрузки. Поэтому, если нужно укрепить связки и хрящи, рекомендуется:

• снизить вес;
• при занятиях фитнесом и бодибилдингом набирать мышечную массу лишь постепенно – мышцы тоже оказывают давление на связки;
• правильно питаться, включая в рацион много кальция, витамина Е и С;
• делать регулярный лечебный массаж;
• принимать БАДы, содержащие коллаген и другие структурные элементы организма;
• использовать специальные восстановительные медикаменты.

Если же пациент хочет просто улучшить структуру костной системы, то пользоваться профессиональными медикаментами нельзя. Их полноценно заменяют БАДы, не требующие рецепта и обладающие меньшим количеством противопоказаний.

Методика укрепления связок при помощи БАД

Хондроитин для защиты соединительной структуры

БАД – биоактивная добавка. Обычно это комплекс витаминов или укрепляющих организм веществ, который помогает справиться с недостатком энергии, силы. Однако это не узконаправленный медикамент, он не может решить серьезную проблему (если колено давно воспалено, разрушается). Поэтому БАДы принимаются только в качестве профилактической добавки в период, когда пациент не страдает ни от каких травм или болезней ног.

Для коленного сустава и комплекса связок подойдут добавки с содержанием:

• коллагена;
• витаминных комплексов, в первую очередь Е и С;
• глюкозамина;
• хондроитина.

Хондроитин относится к группе хондропротекторов, то есть веществ, защищающих соединительные структуры: связки, сухожилия, хрящи. Это вещество считается самой популярной добавкой для профилактики заболеваний ног. Хондроитин следует принимать, если суставы еще не начали стираться, у человека не наблюдаются костные изменения.

Пожилым пациентам, тем, кто постоянно нагружает коленный сустав, лучше принимать глюкозамин. Это вещество, которое ускоряет обмен веществ в суставной сумке. При его регулярном приеме улучшается приток лимфы и крови. Хрящевые ткани начинают регенерировать, останавливаются и исчезают воспалительные процессы, характерные для артрита и артроза.

Витаминный комплекс дополнительно подпитывает структуру костей и соединительных тканей. При приеме БАД следует осторожно рассчитывать суточную норму витаминов: возможно, они уже содержатся в должном количестве в суточном рационе человека.

Правильное питание для укрепления ног

Правильное питание для быстрого восстановления

Спортсмены и люди с сидячим образом жизни должны уделять огромное внимание правильному питанию. Первые постоянно расходуют питательные элементы и перегружают свои ноги, а вторые наоборот совсем не пытаются тренировать ноги, отчего те часто болят. Сбалансированный рацион с содержанием полезным веществ позволит улучшить положение.

В первую очередь нужно принимать больше коллагена. Он содержится не только в БАД, но и в продуктах желеобразной консистенции (во всем, в чем есть желатин). Это холодец, заливная рыба и даже желеобразные десерты. Много коллагена содержится в желтке куриного яйца, в морской рыбе.

Но одного коллагена недостаточно, чтобы сухожилие, кости и суставы оставались крепкими. Понадобятся также витамины, которые содержатся в следующих продуктах:

• моркови;
• цитрусовых;
• настойках шиповника;
• пророщенной пшенице;
• хлебе с отрубями.

Если ежедневно включать в рацион по 100 грамм хотя бы одного продукта, уже через пару недель будет заметен результат: снижение утомляемости ног, повышение энергии и периода активности.

Массаж для улучшения кровообращения

Лечебный массаж для ускорения кровообращения

Связки, мышцы и даже кости сильно зависят от кровотока. Сосуды доносят до них питательные вещества. Если кровообращение замедленное или нарушенное, человек теряет координацию, страдает от онемения конечностей, медленнее двигается. Для улучшения обращения крови и лимфы подойдет простой массаж, который можно провести в домашних условиях.

Начинать массажные действия следует со стопы. Кровь идет от сердца к ногам, но чтобы улучшить обращение, нужно направить ее обратно к сердцу. Застоявшаяся кровь так же отрицательно сказывается на здоровье, как и ее медленный приток.

Круговыми движениями нужно массировать стопы от периферии к центру, затем постепенно подниматься выше. Большое внимание нужно уделить району голеностопа и колена, у которых часто страдает передний участок. Первый район нуждается в дополнительном воздействии, чтобы расслабились мышцы и связки. А подколенная область включает лимфатические узлы, и если воздействовать на нее, то получится улучшить питание суставного мешка и коленной чашечки.

При массаже нужно мягко обойти надколенник (суставную чашечку). Это слабый участок, на который лучше воздействовать лишь по периферии. После массажа снижается риск разрыва ПКС, тендинита.

ЛФК для коленного сустава и голеностопа

Упражнения для укрепления коленных суставов

Лучший способ улучшить кровообращение, укрепить мышцы и связки – это упражнения для укрепления коленных суставов и прилежащих связок. Они включают простые действия вроде ходьбы на носках и пятках, которые может выполнить даже маленький ребёнок. Методика ЛФК назначается после травм и растяжений, может выполняться пожилыми людьми и пациентами с артрозом. Это наиболее универсальный способ укрепления ног.

Базовые упражнения для связок и коленного сустава включают следующие действия:

1. Ходьбу на пятках и мысках. Выполняется по 1-2 минуты несколько раз в день. Можно усложнить упражнение, положив на пол пруток и ходя по нему или елочкой в обход него. Крестовидная связка при этом напрягается, но не испытывает критических нагрузок.
2. Упражнение на растяжку. Человек встает на ступеньку или возвышение, опираясь только на носок. Пятка на весу. Нужно несколько раз максимально опустить пятку, не отрывая носок от ступени.

Многие специалисты разработали собственные гимнастики для укрепления связок. Доктор Бубновский советует ходить на коленях до 30 минут в день, надевая наколенник со льдом. Подробнее о его рекомендациях можно узнать по видео.

Перед началом упражнений можно нанести на голеностоп и колено разогревающую мазь, которая улучшит качество тренировки. Не следует прибегать к народным рецептам: легче и безопаснее купить готовый состав.

Укрепляющие упражнения

Упражнения для связок колена

Приведенный ниже комплекс разработан специалистами и рассчитан на укрепление связочного аппарата коленного сустава. Для выполнения упражнений для связок коленного сустава потребуется коврик (подойдет тот, что используется для занятий фитнесом). Суть комплекса:

1. Исходное положение – лежа, руки за головой, носки вытянуты параллельно полу. На вдохе нога тянется на себя, а носки – к полу. Ощущение при выполнении упражнения движения в тазовой области является нормой. Возвращение в исходное положение на выдохе.
2. Исходное положение – лежа, руки вытянуты вдоль тела. Правая нога поднята, носок ориентирован на потолок. На вдохе конечность тянется к корпусу, выдох – возвращение в исходное положение. Количество повторов – 10 для каждой ноги.
3. Исходное положение – как в упражнении 2. Согнутыми в коленях ногами совершаются вращательные движения – известный всем «велосипед». Количество движений – по 10 на каждую ногу.
4. Продолжение предыдущего упражнения. Вращение выполняется не поочередно, а одновременно. Количество движений – 20.
5. В положении лежа ноги сгибаются в коленях и с осторожностью разводятся в стороны. Стопы должны полностью коснуться пола, а затем соединиться вместе. Такое упражнение известно под названием «бабочка». Сведение и разведение коленей следует повторить не меньше 10 раз.
6. Положение лежа. С небольшим усилием колено подтягивается к области брюшины. Затем потянуться к суставу головой, максимально сжимая тело. Количество повторов – 5.
7. Упражнение аналогично предыдущему. Разница только в том, чтобы тянуться одновременно двумя ногами.
8. Согнуть ноги под острым углом. Стопы широко отведены друг от друга. Правая стопа на левом колене. Провести разворот в сторону и назад. Количество повторов – от 7 до 10.
9. Положение как в прошлом упражнении. Попытаться подтянуть согнутую в колене ногу к груди.
10. Занять сидячее положение. Стопы соединены, ноги согнуты в коленях и разведены – поза «бабочка».

Перечисленные упражнения можно выполнять как для одной ноги по очереди, так и связкой для обоих конечностей.

Рекомендации для спортсменов

ЛФК при артрозе колена

Люди, которые задействованы в спортивной деятельности, постоянно подвергают свои ноги нагрузки. Хоккеисты, футболисты, теннисисты и даже фитнес тренеры чаще страдают от заболеваний суставов. Для них разработаны специальные приспособления и добавки, которые позволяют снизить риск травм.

Спортсменам рекомендуется использовать тейп для закрепления разрабатываемых участков. Это эластичная полоса, продающаяся в смотанном виде. Несколько полосок тейпа наносятся поперечно и продольно на голеностоп, коленный сустав.

Перед началом любых тренировок, связанных с ногами, спортсменам следует сделать разогревающие упражнения на растяжку. Если нагрузка на ноги очень большая, рекомендуется приобрести суппорты для голеностопа, стопы и наколенники для коленного сустава.

Правильное укрепление связок поможет не только укрепить состояние ног, но и замедлить развитие болезней суставов – артроза, остеохондроза, артрита. Однако, если вы страдаете от них или недавно перенесли травму, перед началом тренировок и приема БАД нужно проконсультироваться с терапевтом.

nogostop.ru

Как укрепить связки коленного сустава: упражнения

Большинство людей воспринимают возможность активно двигаться, заниматься спортом и выполнять различные бытовые задачи как данность, не задумываясь о том, насколько уязвим на самом деле коленный сустав. Сохранить подвижность и функциональность коленного сустава помогут специальные упражнения для укрепления коленей.

Коварство всех заболеваний суставов в том, что развиваются они обычно очень медленно, на начальной стадии симптомы или не проявляются вообще, или же проявляются очень слабо. Человек может не знать, что болезнь уже прогрессирует, и продолжать небрежно относится к своему здоровью, пока не случится приступ острых болей.

Избежать такого явления помогут меры профилактики, самая важная из которых – лечебная гимнастика для мышц и связок коленного сустава. Укрепление связок и мышц осуществляется в несколько этапов, нарушать последовательность которых не рекомендуется – это снижает эффективность упражнений.

Зная строение коленного сустава, расположение мышц и связок, можно разобраться, как именно воздействуют на них упражнения, как распределяются нагрузки и что происходит во время травмы.

Содержание статьи:

Строение коленного сустава

Коленный сустав состоит и трех основных элементов:

• Нижней части бедренной кости;
• Верхней части берцовой кости;
• Надколенника или коленной чашечки.

Костные ткани сустава окружают мышцы и связки. Особенно важен мениск – это упругая и эластичная прокладка из плотной соединительной ткани между бедренной костью и берцовой. Мениск выполняет функцию амортизатора, если он травмирован, подвижность конечности резко ограничивается.

На колено приходятся очень большие нагрузки при движении, потому укрепление мышц и связок в этом участке тела необходимо. Между коленным и тазобедренным суставами расположен так называемый подвздошно-большеберцовый тракт – плотная мышечная ткань. Благодаря поддержке этих мышц колено менее уязвимо к нагрузкам.

Но если нагрузки будут чрезмерными, ПБТ воспаляется, и тогда боли возникают не только в мышцах, но и в области коленного сустава. Такое явление называется синдром ПБТ и часто отмечается у профессиональных спортсменов.

Повреждения передних крестообразных связок и растяжения мышц разной степени возникают при занятиях бегом и легкой атлетикой. Если причиной травмы стал неудачный прыжок или падение, то возможно повреждение и других связок коленного сустава. Неосторожные, резкие повороты и вращения конечности могут повлечь за собой разрыв мениска – болезненная и опасная травма.

Помимо этих связок и мышц важно укреплять также ягодичные и подколенные мышцы – они очень важны в поддержании функций колена.

Какими способами можно укрепить связки

Если выполнять комплекс определенных упражнений, можно быстро укрепить связки и таким образом избежать многочисленных травм и повреждений колена и его элементов. Но при этом важен грамотный подход. При несоблюдении рекомендаций или будет отсутствовать эффект, или же упражнения нанесут вред.

Если решено начать укреплять мышцы и связки коленного сустава с помощью гимнастики, то делать ее нужно регулярно, желательно каждый день. Перед выполнением упражнений необходимо провести легкую разминку, чтобы разогреть мышцы.

1. В первую очередь укрепляется ПБТ. Для этого выполняется следующее упражнение: нужно встать таким образом, чтобы ступня левой ноги находилась перед правой, вытянутые руки при этом подняты вверх. Теперь следует наклониться всем корпусом влево так глубоко, как получится, задержаться и выпрямиться. Поменять ногу и повторить упражнение.
2. Исходное положение для следующего упражнения – сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Правую ногу следует положить поверх левой и подтянуть колено таким образом, чтобы оно коснулось груди (если получается). В таком положении задержаться на несколько секунд, поменять ногу и повторить упражнение.

Это самые простые упражнения, выполнять их нужно 8-12 раз для каждой ноги. После этого, если будут выполняться упражнения более сложного уровня, нужно встать и походить несколько минут ускоренным шагом.

Это разогреет мышцы ПБТ перед более интенсивными нагрузками.

Упражнения направленного действия на определенные мышцы

Как и было сказано, для защиты и поддержания колена очень важны ягодичные, подколенные, четырехглавые мышцы и крестообразные связки. Для их разработки существуют специальные упражнения.

• Для укрепления четырехглавой мышцы следует встать ровно, выпрямиться, руки опустить на бедра. Затем правой ногой сделать глубокий шаг вперед. Левая нога при этом должна находиться под прямым углом по отношению к правой. Понемногу опускаясь вниз, нужно постараться коснуться правым коленом пола – руки при этом остаются на бедрах. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз, потом меняют ногу.
• Для разработки подколенных мышц выполняется упражнение под названием степ. Понадобится наклонная поверхность – на нее следует поочередно поднимать ноги из положения стоя. Повторяют поднимания также по 5-10 раз для каждой ноги.
• Обычные приседания помогут укрепить не только мышцы ягодиц, но и связки колена. Только важно правильно их выполнять. Спина обязательно должна быть прямой, нельзя наклоняться вперед. Для увеличения нагрузки можно немного расставить ноги, руки должны лежать на поясе.

Очень полезны для поддержания и укрепления связок коленного сустава прыжки. Удобнее всего их делать на скакалке. Но если прыжки будут выполняться неправильно вместо укрепления можно спровоцировать травму связок колена.

Обратить внимание нужно на то, в каком положении находятся колени в момент приземления – они должны быть обязательно согнуты. Если колени выпрямлять, ткани будут получать чрезмерную нагрузку. Если нужно увеличить ее, можно попытаться выполнять прыжки на скакалке с приседаниями.

Занятия йогой дают постепенный, но очень стойкий результат. Такая гимнастика воздействует на мышечные и соединительные ткани очень мягко, но эффективно. Многочисленные положения благотворно влияют на колени и способствуют растяжению и разработке окружающих его мышц.

Плавание тоже равномерно воздействует на все группы мышц, не перегружая их. Это вид спорта рекомендован всем, кто перенес травмы не только колена, но и плечевого или тазобедренного суставов.

Как альтернатива подойдут спортивная ходьба и велосипедный спорт.

Как разрабатывать плечевой сустав

Чтобы избежать болей и травматизации во время занятий, нужно подойти к выполнению всех упражнений внимательно и серьезно. Если возникают неприятные ощущения во время занятий, это говорит о том, что нагрузки слишком велики и упражнение нужно заменить другим, более щадящим.

Чтобы избежать растяжения мышечных тканей, между отдельными упражнениями можно делать небольшие перерывы. Но не допускаются перерывы между занятиями. Гимнастика будет эффективной только при регулярном выполнении.

Плечевой сустав травмируется не менее часто, чем коленный, но его повреждения имеют свои особенности ввиду особого анатомического строения и большой подвижности. Сустав плеча склонен к развитию привычного вывиха, при  котором существенно ослабляются и теряют свои функции связки. Потому их обязательно нужно укреплять.

Предупредить вывихи и растяжения помогут такие упражнения для коленных суставов (выполнять их следует после разогревающей разминки):

• Стоя прямо, вытянуть вперед руку и начать выполнять вращательные движения. Проработав одну конечность 2-3 минуты, можно переходить к разработке второй;
• Руки поднять вверх и выполнять наклоны сначала вправо, а потом влево.

Дополнительно можно заниматься плаванием – это универсальный вид спорта, полезный для укрепления всех суставов. Если до этого у пациента были травмы плеча или колена, гимнастика должна выполняться обязательно под надзором инструктора, тоже самое нужно, если выполняются упражнения при гонартрозе коленного сустава.

Известно, что регулярное употребление определенных продуктов помогает сохранить функциональность суставов и предупреждает развитие воспалительных процессов. В рацион рекомендуется включить морскую рыбу, оливковое и льняное масла, свежие овощи и фрукты.

Витамин Е способен нейтрализовать энзимы, разрушающие хрящевые ткани. Его можно получить из арахиса, брокколи, шпината. Кальций является незаменимым минералом – он содержится в кисломолочных продуктах, которые должны присутствовать в меню каждый день.

sustav.info

Укрепление связок и мышц коленного сустава

Коленный сустав выполняет чрезвычайно большую нагрузку, и его функция в большой степени зависит от состояния множества связок. Чем они прочнее и эластичнее, тем стабильнее сустав, тем он в меньшей степени подвергается травмам. Укрепление связок коленного сустава – вполне реальное мероприятие такое же, как и укрепление мышц. Оно достигается регулярным выполнением специальных упражнений и соблюдением рациона питания.

Когда необходимо укреплять связки колена

Связочный аппарат колена испытывает постоянную нагрузку, удерживая кости голени и бедра в нормальном анатомическом положении относительно друг друга, обеспечивает стабильность сустава. Прочность связок – не только врожденная анатомическая особенность, но и результат образа жизни, который ведет человек.

Чтобы иметь надежные связки колена – внутренние и наружные, оптимальным вариантом является их профилактическое укрепление путем активного и здорового образа жизни, занятий физкультурой и спортом, рационального питания.

Это нужно делать на протяжении всей жизни. Особенно это касается людей с избыточным весом, сидячей работой или наоборот, с повышенными физическими нагрузками. А если травма связок все же произошла, как в дальнейшем обеспечить их прочность, предупредить повторное повреждение? Методы укрепления такие же, они включают ЛФК и массаж, которые проводит специалист с дозированной нагрузкой:

• После растяжения связок;
• После различной степени разрывов и надрывов;
• После операции пластической замены связки.

Противопоказаний к упражнениям для укрепления связок колена нет, за исключением случаев нестабильности коленного сустава, когда сначала нужно провести лечение, а затем в восстановительный период начинать укрепление связочного аппарата.

Разминка перед упражнениями

Обязательным условием перед выполнением упражнений является подготовка или так называемая «прокачка» мышц – четырехглавой бедра и подколенной. Прогрев мышц устраняет препятствие, которое они могут создавать за счет рефлекторного сокращения, в период восстановления после травмы.

Для разогрева мышц делают выпад одной ноги вперед с приседанием на колено до прямого угла, другая нога при этом должна касаться коленом пола. Упражнение повторяют 10 раз, затем прорабатывают мышцы второй ноги.

Упражнения для укрепления коленных суставов и связок

Упражнения, чтобы укрепить коленные суставы и связки, а также все группы мышц, обеспечивающих их движения, могут выполняться в положении лежа, сидя и стоя. Вот примерный комплекс наиболее эффективных упражнений для укрепления коленных связок:

• В положении стоя поставить одну ногу на стул, согнув ее в колене под прямым углом, другую ногу медленно сгибать до упора в колене, как бы приседая на нее, повторить от 10 до 20 раз, постепенно увеличивая нагрузку, с каждой ногой;
• Сесть на стул, ноги расставить и поставить на пол с разведенными в стороны стопами, пытаться соединить бедра, не отрывая при этом стоп от пола и не меняя их положения, выполнять также от 10 до 20 раз;
• Укрепление мышц сгибателей колена: стоя сделать широкий шаг в сторону, сгибая ногу, положить ладони на бедро и нажимать ими на ногу, как бы пружиня и углубляя шаг и приседание, повторять от 10 до 20 раз каждой ногой;
• Укрепление мышц разгибателей колена: в положении стоя ноги на ширине плеч, слегка наклониться вперед, присесть наполовину – до прямого угла в коленях, встать, выпрямиться. Выполнять по 10-20 раз;

Упражнения для растяжки коленного сустава:

• В положении лежа на спине согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе под углом 90°, руки прямые вдоль туловища, прижаты к полу. В таком положении выпрямить ногу в коленном суставе до строго вертикального ее положения. Сделать это удается не всем и не сразу, поэтому можно воспользоваться помощью напарника;
• Лежа на спине одна нога согнута в колене, стопа упирается в пол, другую выпрямленную ногу поднять вверх над полом на 30 см, в таком положении сделать тыльное сгибание стопы – пальцы «на себя», продержаться так максимально, но не менее 30 секунд, повторять каждой ногой по 10-15 раз.

Это лишь несколько примеров типичных физических упражнений, а их существует множество – авторских, принадлежащих известным врачам, с помощью современных тренажерных аппаратов с мониторингом и дозатором нагрузок.  Также укрепить связки и мышцы колена помогут следующие мероприятия:

• Регулярные занятия йогой;
• Плавание и хождение по лестнице;
• Спортивная ходьба;
• Езда на велосипеде.

Выбор большой, однако для тех, кто перенес травму, комплекс лечебной гимнастики должен подбирать специалист.

Методика доктора Бубновского

Доктор Бубновский сегодня является ведущим реабилитологом, им разработаны эффективные аппаратно-восстановительные системы для мышц, костей, суставов и связок. Суть их направлена в укреплении мышечного и связочного аппарата, растяжке и увеличении расстояния между костями сустава, обеспечение большей свободы движений, и в то же время повышение их стабильности.

В основе его методик лежит собственный опыт полного анатомического и функционального восстановления после перенесенных тяжелых травм, поэтому его разработки буквально «ставят на ноги» пациентов с различными нарушениями органов движения.

Гимнастика по методике профессора Дикуля

Большую популярность приобрела суставная гимнастика по методике профессора Дикуля. Она рассчитана в основном, на восстановление после различных травм:

• Устранение гипотрофии мышц;
• Стимуляцию восстановительных процессов;
• Улучшение кровообращения;
• Восстановление стабильности и объема движений в суставе.

Принцип системы Дикуля состоит не в одноразовом занятии в сутки, а в регулярном повторении упражнений в течение дня.

Обязательно вначале выполняется общегигиенический комплекс упражнений для улучшения тонуса всех мышц и нормализации кровообращения тела. Затем в течение дня пациент должен несколько раз выполнять специальные комплексы для больной конечности, которые назначает врач.

Существует поэтапная система реабилитации Дикуля с постепенным усложнением комплексов и увеличением нагрузки, разработаны также и тренажеры. Все это доступно в специальных реабилитационных центрах. Суть метода Дикуля представлена на видео – интервью у его автора:

Как укрепить коленные суставы и связки перед бегом

Бег является серьезной нагрузкой на связочный аппарат коленных суставов. Согласно статистике, почти у 80% спортсменов-бегунов возникают проблемы с коленом именно из-за неподготовленности, недостаточной прочности связочного аппарата.

Разработаны специальные комплексы укрепления коленных суставов, которые применяются у спортсменов, различных сообществах бегунов. Примером таких упражнений являются:

• Растяжка суставов — в положении стоя сгибание и вытягивание ноги до горизонтального уровня, в положении сидя с потягиванием носков на себя;
• Выпады ноги вперед со сгибанием в колене и поднятием;
• Приседания с широко расставленными ногами;
• Приседания с опорой спиной о стену.

Любые подобные упражнения нужно выполнять заранее, до занятий бегом.

Как укрепить колено после травмы

Мероприятия по укреплению связок коленного сустава после травмы, особенно после хирургического вмешательства, должны проводиться по специальным методикам, с учетом особенностей патологии у конкретного пациента. Их назначает врач в период реабилитации, начиная с самых легких упражнений, далее время занятий и сложность выполнения увеличиваются.

Весь период реабилитации разделяют на несколько этапов, по завершении каждого из них оценку результата занятий должен давать специалист, и лишь потом он разрешает переходить к следующему, более сложному этапу.

После перенесенных травм связок опасными являются прыжки, бег, поднятие тяжестей, равно как и опасно избыточно щадящее отношение к суставу, гиподинамия. Об этом нужно помнить, и все действия согласовывать с врачом реабилитологом.

Лечебный массаж для укрепления суставов

Массаж – не только приятная процедура, в сочетании с физическими упражнениями он играет большую роль в укреплении связочного аппарата колена. Массаж колена  для укрепления связок и надколенников улучшает приток крови и обменные процессы в суставных тканях, разогревает мышцы и снимает их спазм.

Не следует забывать, что массаж области суставов требует особого подхода и особой технологии.

Квалифицированным специалистам хорошо известно, что недопустимо грубо манипулировать, растирать непосредственно область самого сустава, это приводит к раздражению, травмированию его тканей.

Идеальный вариант – массаж полностью всей конечности, когда сустав получает оптимальное кровообращение и свободу движений, и выполнять его должен специалист.  Обычно  назначают на курс 10-15 массажей, затем делают перерыв 1-3 месяца. Спортсменам показано большее количество процедур, их регулярное выполнение.

Правильное питание

Большое значение имеет образ и рацион питания, которые сказываются как на здоровье в целом, так и на состоянии суставов, в частности. Основными его принципами для оздоровления связок колена являются:

• Поддержание соответствия калорийности пищи энергетическим затратам;
• Включение в рацион достаточного количества продуктов, участвующих в образовании коллагена: студней, наваристых рыбных и мясных бульонов, заливных блюд с желатином;
• Употребление достаточного количества естественных витаминов и минералов, необходимых для поддержания восстановительных процессов: овощей, фруктов, зелени, орехов, крупяных блюд;
• Исключение из рациона вредных продуктов – животного жира, консервов и копченостей, полуфабрикатов, маринадов, напитков с добавками.

Обязательное мероприятие — избавление от лишних килограммов, которые создают постоянную перегрузку коленным суставам, приводят к дистрофическим изменениям. Лучше обратиться к специалисту, который поможет быстро решить эту проблему.

1travmpunkt.com

Как укрепить суставы и связки: упражнения, питание, народные средства

Люди не задумываются над тем, что укрепление суставов и связок помогает предотвратить серьезные последствия: нарушение подвижности, травмы, заболевания. Опорно-двигательная система испытывает повышенную нагрузку, и ее состояние напрямую влияет на функциональность внутренних органов и общее самочувствие человека.

Зачем укреплять?

Крепкая опорно-двигательная система — это залог долголетия.

Чтобы понять необходимость укрепления подвижных соединений, необходимо разобраться в их строении и предназначении. Суставы — подвижные сочленения костей, которые позволяют двигаться. Они смягчают нагрузку, и часть давления во время физической активности принимают на себя. Связки — это образования низкой эластичности, которые соединяют и закрепляют части опорно-двигательного аппарата.

Способы какими можно укрепить суставы и связки

Действенным способом, который делает связки и суставы прочными, является профилактика. Выделяют несколько методов, позволяющих оздоровить их, но положительный эффект достигается при постоянном комплексном подходе. Для этого важно наладить правильное питание, добавить специальные витаминные добавки, регулярно выполнять физические упражнения.

Корректировка питания

Избежать случайных травм связок поможет сохранение их эластичности. Достичь этого возможно путем подбора продуктов и сбалансированного рациона. Чтобы соблюдать правильное питание для суставов, необходимо учесть следующие моменты:

• Вес. Если присутствуют лишние килограммы, от них нужно избавиться. Тучный человек больше подвержен риску повредить связки колена, т. к. излишние килограммы оказывают дополнительное давление на суставы и связки.
• Вредные привычки. От алкоголя нужно отказаться, вслед за употреблением спиртных напитков последует дополнительное мочеиспускание. Вместе с выводом мочи из организма вымывается кальций, который необходим для укрепления подвижных соединений.
• Губительные продукты. Вредные составляющие в продуктах питания нарушают правильную работу органов желудочно-кишечного тракта.
• Польза от еды. В рацион нужно включать специальную пищу, которая оздоравливает хрящевые ткани, мышцы, подвижные соединения. В еде должны присутствовать витамины С, Е, В, а также микроэлементы: кальций, магний, селен и цинк.

Витамины и добавки

Зачастую одного питания бывает недостаточно для поддержания здорового состояния опорно-двигательной системы. Усилить эффект помогут вспомогательные средства. Это биологически активные добавки (БАДы), которые употребляют вместе с едой. Их можно разделить на следующие группы:

• Хондроитинсульфаты и глюкозамин. Использование препаратов укрепляет связки, восстанавливает соединительную ткань. Любое средство отлично усваивается и способно предотвратить развитие воспаления после травмы.
• Белок (коллаген). Играет самую важную роль в построении мышц, хрящевой ткани и суставных соединений. Самым доступным из пищевых продуктов является желатин, который добавляют при приготовлении различных блюд. Более простая форма приема коллагена — это специальные добавки.
• Кальций. Считается незаменимым восстановителем, необходимым для укрепления костей. Увеличить эффект усвоения этого химического элемента возможно при помощи параллельного приема витамина D.

Упражнения

Специальная гимнастика помогает укрепить связки коленного сустава, голеностопа, плеча. Она положительно влияет на восстановление после травм и считается отличной профилактикой растяжений. Все упражнения для укрепления суставов имеют статический характер. По характеру выполнения их разделяют на два вида:

• Статику. В ходе выполнения таких упражнений эластичная мышечная ткань неподвижна из-за отсутствия движения, напряжена. Можно использовать дополнительное утяжеление.
• Статическую динамику. Мышечные волокна в ходе выполнения специальных движений напряжены, но допустима небольшая амплитуда. Техника и вес — это основные факторы, влияющие на правильность выполнения.

Разминка, зарядка и заминка — это важная последовательность в тренировке. Придерживаясь ее, можно натренировать слабые связки и мышечные волокна без травмирования.

Голеностоп

Сочленение костей голени и стопы выдерживает сильное давление, которое создает вес всего тела. Обезопасить уязвимый сустав возможно ежедневной тренировкой. Упражнения для суставов голеностопа просты. Достаточно ходьбы на носочках, а также на внутренней и внешней стороне стопы, бег по мелкому камню. Сидя, укреплять связки можно при помощи бутылки, наполненной водой, или теннисного мячика, которые ступней катают по полу.

Связки стопы

Лучше всего для укрепления нижней части ноги подходит комплекс упражнений с эластичной лентой:

• Спортивная резинка фиксируется за ступни двух ног, которые нужно впоследствии разводить в стороны.
• Один конец ленты крепится за неподвижную опору, второй за стопу. Нога, растягивая приспособление, отводится в сторону (работает боковая связка колена).
• Отличным способом, который помогает закачать связки, является растяжка. Нужно пальцами стопы стать на ступеньку, а пятку опускать и возвращать в исходное положение.

Плечевой пояс и локти

Для укрепления связок плечевого и локтевого суставов понадобятся гантели или бутылки, наполненные водой. Чтобы накачать мышцы плеча, берут в руки утяжеление с небольшим весом (1—1,5 кг). Верхние конечности вытягивают перед собой и вверх, причем угол подъема составляет 10—15 градусов. Затем, прижав руки к груди, отводят их в стороны, сгибая в локтях. Делать упражнение нужно до чувства легкого жжения в мышцах.

Коленные соединения

Связки укрепляющие коленный сустав можно усилить при помощи приседаний и полуприседаний. При выполнении упражнений не нужно спешить, оберегая мениски. Стопы от пола нельзя отрывать, приседания делают с опорой на две ноги или попеременно на одну. Динамическая статика отлично подходит для укрепления крестообразных связок. Для больных коленей упражнения подбирает реабилитолог, укрепление связок коленного сустава проходит с четким соблюдением количества повторов.

Народные средства

Способы, которые придают крепость связкам и суставам, были испробованы на протяжении многих лет и доказали эффективность. Действенными народными средствами считаются:

• Яичная скорлупа. Природный источник кальция измельчают до порошка, соединяют с медом и принимают по 0,5 ч. л. в день. Принимать скорлупу, особенно после травм, можно месяц, затем делается перерыв.
• Зверобой. Отвар травы с добавлением меда пьют, как чай. Он помогает не только восстановлению опорно-двигательной системы, но и снижает негативное воздействие медикаментов на организм.

Большая часть пожилых людей знакомы с проблемами в коленном суставе, костях и других связках. Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательной системы, важно систематически придерживаться комплексной профилактики. Заняться укреплением костно-мышечного аппарата важно с раннего возраста, ведь от его физического состояния зависит полноценность и качество жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

упражнения, правильное питание и анатомическое строение колена

Боли в ногах и стопах

1

Анатомическое строение сутатва колена

Коленный сустав весьма уязвим из-за особенностей своего строения. Он может часто страдать от травм и различных патологий. При повреждениях сустава может понадобиться продолжительное время для лечения и реабилитации. Колено представляет собой шарнирное соединение, которое за счет связок позволяет сгибать, разгибать и вращать ногу.

Толщина коленного хряща равняется 5-6 мм. Его ткань покрывает поверхностей костей и обратную сторону коленной чашечки. Поверхность хряща гладкая и блестящая, что позволяет уменьшить трение при движении и повышает амортизацию. Костная система фиксируется с помощью соединительной ткани. Капсула сустава укрепляется за счет внутренней (медиальной) и наружной (латеральной) связок. Они также не позволяют двигаться суставу в стороны. Крестообразные связки находятся по центру и обеспечивают движение вперед/назад. Эти связки не допускают соскальзывания большеберцовой кости.

Коленный сустав состоит из большеберцовой и бедренной костей, а также коленной чашечки. В нижней части сустава располагается 2 мыщелка, покрытые хрящевой тканью. Они формируют пателлофеморальное углубление, которое обеспечивает движение коленной чашечки.

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

1.1

Мениски

Что из себя представляет болезнь Осгуда Шляттера?

1.2

Мышечная система

Сгибание и разгибание колена обеспечивают прилегающие к нему мышцы. Крупнейшей из них называется четырехглавой мышцей. Она прикрепляется к коленной чашечке и поверхностному слою большеберцовой кости. Коленная мышца продолжает четырехглавую и крепится к суставной капсуле.

Мышца, огибающая чашечку и крепящаяся на большеберцовой кости, называется портняжной. Она является вспомогательной для движения вперед/назад. Помогает ей в этом двусуставная мышца, берущая начало у лобковой части. За сгибание голени и вращение колена отвечают полусухожильные мышцы, расположенные под коленом.

Какие бывают болезни коленного сустава, как их лечить и их классификация

1.3

Иннервация

Иннервация колена осуществляется за счет множества переплетений:

1. 1. Малоберцовый, большеберцовый и седалищный нервы, отвечают за чувствительность. Большеберцовые нервы иннервируют колено с помощью суставных ветвей сзади, малоберцовые – наружную область чашечки спереди.
2. 2. Вдоль периферии хряща в мениск проходят нервные пучки, совместно с кровеносными сосудами.
3. 3. Нервные пучки мениска отвечают за формирования мякотных и безмякотных нервных волокон.
4. 4. При деформации нервов синовиальной капсулы развивается склероз.
5. 5. Сеть анастомозов соединяют все сосуды коленного сочленения, которые отвечают за трофику сустава.
6. 6. В суставной сумке берут свое начало сеть венозных сосудов, расположенных в околосуставной клетчатке.
7. 7. Сзади колена находятся крупные сосуды, отвечающие за отток венозной крови обратно к сердцу.

2

Упражнения для коленного сустава

• Повышение эластичности коленных связок;
• Укрепление мышц бедра и голени, участвующих в движении колена;
• Нормализация циркуляции крови, трофики тканей и производства суставной жидкости;
• Улучшение общего самочувствия и эмоционального настроя больного.

При правильном подходе к тренировкам, возможно, полное или хотя бы частичное восстановление двигательных возможностей коленного сустава. Это зависит от степени поражения суставного сочленения.

При занятиях ЛФК стоит учитывать:

• Тренировки должны быть регулярными.
• Курс ЛФК длится от 2 недель до 1 месяца. С последующими занятиями для профилактики.
• Упражнения необходимо 2-3 раза в день по 10-15 минут. Общая длительность занятий должна составлять 30-45 минут в день.
• Тренировку необходимо начинать, выполняя движения с низкой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Упражнения необходимо выполнять с четким соблюдением техники.
• По окончанию тренировки необходимо отдохнуть лежа на полу с разогнутыми коленями, что улучшит кровообращение в суставах.
• После выполнения упражнений можно принять контрастный душ и промассажировать суставы и прилегающую область. Тренировка не должна сопровождаться болью и неприятными ощущениями.

При возникновении чувства дискомфорта или боли необходимо прекратить тренировку и посетить врача.

Лечебный комплекс упражнений для восстановления у укрепления коленей. В комплекс входят упражнения из программы реабилитации после артроза и травм коленного сустава.

Стелим коврик для йоги и ложимся на него спиной:

• С развернутыми ладонями к потолку вытягиваем руки за голову, носки тянем в противоположном направлении. На вдохе начинаем тянуть носки к себе и поочередно тянем каждую пятку вниз (параллельно полу). На вдохе снова опускаем носки вниз. Не стоит задерживать дыхание просто нужно помнить, когда вдыхать, а когда выдыхать.
• Руки опускаем параллельно торсу. Поднимаем правую ногу и тянем носок вверх. На вдохе тянем ее к себе, на выдохе от себя. Выполняем по 5 раз каждой ногой, чувствуя растяжение связок в колене.
• Из этого же положения выполняем «велосипед» – каждой ногой по очереди, по 10 вращений.
• После выполняем это же упражнение одновременно обеими ногами 20 раз.
• Затем опускаем ноги, сгибаем их на 100 градусов в коленях и разверните их в стороны. Стопы соедините вместе. Разводим и сводим колени. Выполните 10 повторений.
• Лежа тянем колено двумя руками к корпусу. Затем тянем лицо к колену. Выполняем по 5 повторений для каждой ноги.
• После обхватите оба колена и повторите то же самое.
• Согните ноги под острым углом, стопы поставьте на ширине плеч. Правую ступню ставим на левое колено и разворачиваем правое колено в сторону и обратно. Выполните от 5 до 10 повторов для каждого колена.
• Стопы ставим на ширине плеч, правое колено опускаем на пол в левую сторону. Повторить по 10 раз каждым коленом.
• Берем мяч или валик, садимся на стул и помещаем его под стопу. После начинаем его катать вперед-назад, вправо-влево двигая коленом. Выполните это движение по 10 раз каждой конечностью.
• Сядьте на пол в позу «бабочки», разместив руки между ног, удерживая ими стопы.

Эти упражнения можно выполнять поочередно или одновременно каждой ногой. Их необходимо повторить 3-4 раза.

3

Питание

От питания напрямую зависит состояние связок и суставов. Здоровое питание – играет ключевую роль в здоровье опорно-двигательного аппарата. Необходимо знать какие продукты полезны для соединительной ткани, а какие лучше ограничить или убрать из своего рациона.

3.1

Полезные продукты для суставов и связок

Нежирное красное мясо, яйца содержать железо, выводящее излишки неорганического фосфора.

Зеленые овощи и некоторые сухофрукты (изюм, чернослив, финики) и отруби содержат много магния. Магний улучшает работу нервов участвующих в работе суставов.

Сливочное мороженое имеет в своем составе полезные жиры и кальций. Но стоит учесть, что остальные разновидности мороженого вредны для организма, особенно для соединительной ткани.

Молочные продукты богаты на органический кальций, который укрепляет костную и прилегающие ткани.

Желатин богат мукополисахаридами, улучшающими работу суставов.

3.2

Витамины полезные суставов и связок

F – витамин, предотвращающий воспаление суставов. В большом количестве содержится в селедке и оливковом масле.

E – предотвращает расщеплению хрящевой ткани ферментами. Богатые на витамин Е продукты: брокколи, петрушка, сельдерей, свекла, шиповник и растительное масло.

C – улучшает трофику связок и суставов. Содержится в цитрусовых, помидорах, черной смородине, капусте и яйцах.

D – предотвращает вымыванию кальция с организма. Вырабатывается самим организмом под влиянием солнечных лучей. Так же содержится в яичных желтках, молочных продуктах, рыбьей печени.

Рекомендуем:
Минералы и витамины для суставов, костей и мышц

3.3

Вредные для связок и суставов продукты

Копчености и маринованные продукты имеют в своем составе большое количество неорганических солей. Они способны провоцировать воспаление и деформацию суставов.

Щавель, шпинат и редис богаты на щавелевую кислоту. Она нарушает трофику суставов и может запустить воспалительный процесс.

Кофе, шоколад, печень, чечевица, жирная свинина содержат пурины, провоцирующие развитие подагры.

Как вы уже заметили многие из наших повседневных продуктов полезны для суставов и связок. Но не стоит употреблять их все в один день, а лучше разнообразить ими свой повседневный рацион. Это поспособствует постоянной подпитке суставов и соединительной ткани и улучшению их трофики. А для людей, ведущих активный образ жизни стоит добавить спортивное питание для связок и суставов.

spina-health.com

Как укрепить связки коленного сустава

Как можно укрепить коленные суставы

• ​На колене MCL расположена на внутренней его стороне, она стабилизирует коленный сустав при необычном движении и контролирует боковое движение в нем. MCL может порваться или быть повреждена из-за прямого удара по колену с внешней стороны, в то время как нога стоит на земле. Врач может рекомендовать эту растяжку после травмы MCL, чтобы способствовать укреплению связок, а также содействовать сгибанию и увеличению диапазона движения в коленном суставе. Лягте на спину на плоскую поверхность и вытяните обе ноги вперед. Пятки должны стоять на полу, скользите пяткой назад, согнув ноги в колене. Продолжайте сгибать и скользить ногой назад, пока не почувствуете растяжение на передней стороне колена. Сохранять это положение нужно в течение пяти секунд. После чего медленно скользите пяткой до исходного положения. Это упражнение выполняется 20 раз, три раза в день, чтобы восстановить подвижность и силу в коленях.​
• ​Как альтернатива подойдут спортивная ходьба и велосипедный спорт.​
• ​Исходное положение для следующего упражнения – сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Правую ногу следует положить поверх левой и подтянуть колено таким образом, чтобы оно коснулось груди (если получается). В таком положении задержаться на несколько секунд, поменять ногу и повторить упражнение.​
• ​Нижней части бедренной кости;​

​Приседания – из положения стоя приседать до того момента, когда бедра станут параллельны полу, удерживаясь на этом уровне, а затем поднимаясь. Можно выполнять с опорой спины о стену или без нее.​

​Во всех случаях необходимо отказаться от вредных привычек. Ежедневные прогулки на свежем воздухе станут хорошим дополнением для остальных мероприятий по улучшению образа жизни.​

Активность, питание, режим

​Старение организма человека неизбежно, как и процесс уменьшения мышечной массы. У женщин мышцы уменьшаются в 2 раза быстрее, чем у мужчин. Результатом этого является ухудшение поддержки сустава, что напрямую отражается на состоянии тканей. Чтобы укрепить колени, необходимо ежедневно выполнять комплексы упражнений, нацеленных на поддержку мышц конечностей в тонусе.​

​Необходимо знать: без нее никакое укрепление суставов невозможно, как и возвращение к полноценной жизни. Только физическая активность способна помочь суставной ткани восстанавливаться и нормально функционировать.​​Боль в области коленного сустава не доставляет никому радости. Болевые симптомы не различают пола и возраста, они могут возникнуть у малышей и у взрослых. Если имеется травма сустава, ситуация оказывается еще более сложной, равно как и при заболеваниях ревматического характера. Боль будет мучить человека не только во время физических нагрузок, но и когда тело находится в состоянии покоя. А сколько неприятностей доставляют перемены погоды! Дождь, снег, повышенная влажность… Они тут же отражаются на самочувствии человека, если его  суставы поражены заболеваниями или просто ослаблены.​

​Виталий Кондратьев​

• ​В этом упражнении растягивается четырехглавая мышца и MCL, с увеличением гибкости и диапазона движения, а также снижением давления на коленный сустав. Встаньте прямо рядом со стулом, держитесь за спинку стула для баланса. Поставьте колени близко друг к другу, захватите правую ногу правой рукой, подтяните пятки к телу, или за ягодицы. Не меняйте положения 30 секунд, а потом двигайте правую ногу до исходного положения. Повторяйте по 10 раз дважды в день на обе ноги.​
• ​Чтобы избежать болей и травматизации во время занятий, нужно подойти к выполнению всех упражнений внимательно и серьезно. Если возникают неприятные ощущения во время занятий, это говорит о том, что нагрузки слишком велики и упражнение нужно заменить другим, более щадящим.​
• ​Это самые простые упражнения, выполнять их нужно 8-12 раз для каждой ноги. После этого, если будут выполняться упражнения более сложного уровня, нужно встать и походить несколько минут ускоренным шагом.​
• ​Верхней части берцовой кости;​
• ​Приставной шаг (боковой выпад) – сделать широкий шаг в сторону и одновременно присесть, после этого приставить вторую ногу и встать.​

Болезнь спортсменов

​Перед тем как приступать к занятиям спортом, необходимо максимально укрепить связки коленного сустава. Это поможет в дальнейшем избежать неприятных моментов, связанных с растяжениями и нестабильностью. Наиболее эффективно укрепить колени позволят упражнения на растяжку и развитие мышц бедра и голени.​

​Поэтому вопросам правильного питания отводится большая роль в укреплении колена. Улучшить состояние мышечно-связочного аппарата нижней конечности помогут такие диетические рекомендации:​

​Перед выполнением зарядки следует хорошо размять колени​

​В ряде случаев упражнения для укрепления коленного сустава не смогут на 100% остановить заболевание и снять болевые симптомы, тем более если речь идет о запущенных суставных болезнях. Но упражнения для укрепления в сочетании с медикаментами способны творить чудеса при условии, что лечение ведется комплексно и включает в себя ряд мер, направленных на укрепление коленного сустава. Среди них:​

Против старения, болей и воспаления

​Если появились боли в области коленного сустава, необходимо пройти обследование с целью выявления наличия или отсутствия гормональных нарушений в работе организма. Когда болит коленный сустав, причиной данного явления может быть не только травма конечностей, но и лишний вес человека. Каждый килограмм увеличивает нагрузку на жизненно важные системы:​

​Инструкция​

​Находящаяся в центре колена связка ACL не дает большой берцовой кости выходить из бедра. Посредством этой связки обеспечивается стабильность вращения колена и управление скользящими движениями и поворотами в колене. ACL может порваться или перенапрячься из-за внезапного поворота или изменения направления во время бега или прыжков. Эта связка также может порваться от перенапряжения, часто в контактных видах спорта, среди которых футбол, баскетбол и футбол. Осложнения, связанные с тем, что ACL порвалась, включают нестабильность коленного сустава, потерю подвижности и неспособность вытянуть ногу. При следующем упражнении ACL и окружающие мышцы удлиняются, развивается гибкость, стабильность и увеличивается диапазон движения в коленях. Стойте прямо, прислонившись спиной к стене, ноги расположены на расстоянии 6-8 см от стены. Прижмите обе руки к стене и медленно опускайтесь, сгибая колени. Продолжайте движение вниз, пока не сможете в коленях согнуть ноги. 10 секунд не меняйте положение, выпрямляя затем медленно ноги в коленях и возвращаясь в исходную позу. Достаточно 10 повторений один раз в день.​

​Чтобы избежать растяжения мышечных тканей, между отдельными упражнениями можно делать небольшие перерывы. Но не допускаются перерывы между занятиями. Гимнастика будет эффективной только при регулярном выполнении.​​Это разогреет мышцы ПБТ перед более интенсивными нагрузками.​

​Надколенника или коленной чашечки.​

​Растяжка стоя – держась рукой о стену, сгибать ногу до момента, когда бедро станет параллельно полу. Взять стопу рукой и потянуть на себя, при этом выпрямляя ногу вперед.​

​Можно использовать гимнастику, которая будет включать движения с нагрузкой на колени и без нее. В первом случае упражнения выполняются в положении стоя или с утяжелением, а во втором – сидя или лежа. Упражнения с нагрузкой нельзя выполнять при низкой тренированности, в остром периоде травм и заболеваний, когда присутствует болевой синдром.​

Комплекс упражнений

​Энергетическая ценность рациона должна соответствовать потребностям организма.​

​Не надо забывать и о сухожилиях, функционирование которых тесно связано с работой суставов. Обязательно следует избегать поворотов на прямых ногах. Данное правило необходимо соблюдать не только во время выполнения того или иного упражнения, но и в повседневных привычных действиях. Необходимо знать: повороты на прямых ногах опасны для суставов, они ведут к их травмированию и досрочному изнашиванию суставной ткани.​

MoiSustav.ru

Как укрепить связки коленного сустава? Упражнения

​соблюдение режима работы и отдыха;​

Диета

​сердечно-сосудистую;​

​1​

1. ​Сядьте ровно и вытяните ноги. Согните правое колено и перекрестите его с левой ногой. Разверните талию от правой ноги, после чего подтяните медленно к груди правую ногу. 10 секунд не меняйте положение и расслабьтесь. Выполняйте 10 повторений три раза в день на обе ноги, чтобы укрепить связки колена, поддерживать гибкость и безболезненность движений. ​
2. ​Плечевой сустав травмируется не менее часто, чем коленный, но его повреждения имеют свои особенности ввиду особого анатомического строения и большой подвижности. Сустав плеча склонен к развитию привычного вывиха, при  котором существенно ослабляются и теряют свои функции связки. Потому их обязательно нужно укреплять.​
3. ​Как и было сказано, для защиты и поддержания колена очень важны ягодичные, подколенные, четырехглавые мышцы и крестообразные связки. Для их разработки существуют специальные упражнения.​
4. ​Костные ткани сустава окружают мышцы и связки. Особенно важен мениск – это упругая и эластичная прокладка из плотной соединительной ткани между бедренной костью и берцовой. Мениск выполняет функцию амортизатора, если он травмирован, подвижность конечности резко ограничивается.​

​В последующем можно выполнять упражнения на тренажерах или со штангой. При этом необходимо тщательно рассчитывать нагрузку, чтобы не ухудшить состояние связок и мышц коленного сустава. Нельзя допускать появления болевых ощущений, поэтому интенсивность занятий должна быть согласована со специалистом.​

​Какая гимнастика подойдет для конкретного пациента, может сказать только врач ЛФК или инструктор. Для того чтобы подготовить колени к более сложным упражнениям, вначале выполняют движения без нагрузки:​

Образ жизни

​Употребление продуктов, богатых коллагеном и желатином (холодцы, студни, заливные блюда, фруктовые желе).​

​Для того чтобы укрепить коленный сустав и помочь ему в борьбе с недугами, не нужно выполнять сложных упражнений, самое главное – правильно их подобрать, опираясь на рекомендации и предписания врача.​

​сбалансированное питание;​

​костно-мышечный аппарат;​

Физические упражнения

​Необходимые условия, которые должен соблюдать человек, приступающий к укреплению коленного сустава: уменьшить нагрузку на коленный сустав, можно применять эластичные повязки, которые не препятствуют кровоснабжению, трости и другие разные способы, которые смогут «поддержать» сустав и уменьшить тяжесть; обязательно пить много воды, поскольку вода доставляет многие необходимые полезные вещества для восстановления сустава.​

​© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала “На здоровье!”. Все права защищены.​

​Предупредить вывихи и растяжения помогут такие упражнения для коленных суставов (выполнять их следует после разогревающей разминки):​

1. ​Для укрепления четырехглавой мышцы следует встать ровно, выпрямиться, руки опустить на бедра. Затем правой ногой сделать глубокий шаг вперед. Левая нога при этом должна находиться под прямым углом по отношению к правой. Понемногу опускаясь вниз, нужно постараться коснуться правым коленом пола – руки при этом остаются на бедрах. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз, потом меняют ногу.​
2. ​На колено приходятся очень большие нагрузки при движении, потому укрепление мышц и связок в этом участке тела необходимо. Между коленным и тазобедренным суставами расположен так называемый подвздошно-большеберцовый тракт – плотная мышечная ткань. Благодаря поддержке этих мышц колено менее уязвимо к нагрузкам.​
3. ​Подобная гимнастика также входит в состав реабилитационных мероприятий после травм и заболеваний колена. Лечебная физкультура помогает восстановить силу мышц, укрепить связки колена и расширить объем движений.​
4. ​Покачивание ногой – сидя на высоком стуле, покачивать ногой вперед-назад и в стороны. При этом избегать вращательных движений.​

​Обеспечить достаточное поступление кальция и витамина D (из рыбы, молочных продуктов).​

​Для укрепления коленного сустава выполняют два вида упражнений. Первые предусмотрены для нагруженных, вторые – для ненагруженных суставов. В каждом определенном случае выбираются упражнения первой или второй категории (с учетом здоровья человека, его возраста, пола, физической активности, повседневной нагрузки и состояния каждого коленного сустава). Движения выполняются 10-20 раз в позах лежа, сидя и стоя. При выборе положения для осуществления действий обязательно учитывается специфика упражнения.​

1. ​ежедневные прогулки на свежем воздухе;​
2. ​позвоночник;​
3. ​2​
4. ​Узнайте больше на тему коленный сустав, связки, растяжение:​

​Стоя прямо, вытянуть вперед руку и начать выполнять вращательные движения. Проработав одну конечность 2-3 минуты, можно переходить к разработке второй;​

​Для разработки подколенных мышц выполняется упражнение под названием степ. Понадобится наклонная поверхность – на нее следует поочередно поднимать ноги из положения стоя. Повторяют поднимания также по 5-10 раз для каждой ноги.​

​Но если нагрузки будут чрезмерными, ПБТ воспаляется, и тогда боли возникают не только в мышцах, но и в области коленного сустава. Такое явление называется синдром ПБТ и часто отмечается у профессиональных спортсменов.​

MedOtvet.com

​Предупредить патологию коленного сустава можно только профилактическими мерами, центральным компонентом которых являются адекватные физические упражнения. Ежедневные занятия помогут натренировать мышцы и надежно укрепить связки, что убережет пациента от многих проблем.​

​Скольжение – лежа на спине с согнутыми коленями, скользить стопами по кровати или полу (попеременно или одновременно обеими ногами).​

​Включение в рацион продуктов с противовоспалительными свойствами и антиоксидантов (свежие фрукты и овощи, зелень, оливковое масло, орехи, зеленый чай).​

​В положении сидя или лежа масса тела человека значительно меньше давит на суставные ткани. Нагруженные упражнения выполняются в таких позах. Условно все действия можно разделить на вращение и сгибание-разгибание конечностей. Они нужны не только для того, чтобы укрепить коленный участок мышц и восстановить ухудшившуюся циркуляцию внутрисуставной жидкости. Подобные упражнения помогут укрепить коленные хрящи, которые омываются синовиальной жидкостью, питая их необходимыми для функционирования веществами.​

Строение коленного сустава

​недопущение переохлаждений;​

• ​ткани суставов.​
• ​Упражнения, которые помогают укрепить коленные суставы:​
• ​…​

​Руки поднять вверх и выполнять наклоны сначала вправо, а потом влево.​

​Обычные приседания помогут укрепить не только мышцы ягодиц, но и связки колена. Только важно правильно их выполнять. Спина обязательно должна быть прямой, нельзя наклоняться вперед. Для увеличения нагрузки можно немного расставить ноги, руки должны лежать на поясе.​

​Повреждения передних крестообразных связок и растяжения мышц разной степени возникают при занятиях бегом и легкой атлетикой. Если причиной травмы стал неудачный прыжок или падение, то возможно повреждение и других связок коленного сустава. Неосторожные, резкие повороты и вращения конечности могут повлечь за собой разрыв мениска – болезненная и опасная травма.​

​Большинство людей воспринимают возможность активно двигаться, заниматься спортом и выполнять различные бытовые задачи как данность, не задумываясь о том, насколько уязвим на самом деле коленный сустав. Сохранить подвижность и функциональность коленного сустава помогут специальные упражнения для укрепления коленей.​

​Сгибание-разгибание – лежа на боку, сгибать и разгибать ногу в коленном суставе.​

Какими способами можно укрепить связки

​Кроме того, необходимо следить за соблюдением общих принципов правильного питания, среди которых важно выделить отказ от употребления тугоплавких жиров (спред, маргарин), химических добавок (красители, консерванты и др.), трансгенных продуктов.​

​Нагруженные упражнения – это те, которые выполняются в положении стоя. Для улучшения работы суставных тканей важны в первую очередь выпады и приседания.​

1. ​ограждение себя от стрессовых ситуаций и многое другое.​
2. ​Применение медикаментов снимает болевые симптомы. С помощью современных фармацевтических препаратов группы хондопроекторов удается стимулировать регенерацию тканей и временно улучшать состояние коленного сустава, но полностью проблемы это не решит.​

​Самым доступным упражнением являются наклоны. При выполнении такого упражнения, необходимо следить, чтобы спина сгибалась лишь в области поясницы. При этом, старайтесь кончиками пальцев коснуться пола, не сгибая коленей. Необходимо медленно наклоняться, ощущая растяжение ягодиц и задней поверхности ног. Только в таком случае сможет быть достигнута максимальная эффективность данного упражнения для укрепления коленных суставов.​

​Холод​

Упражнения направленного действия на определенные мышцы

​Дополнительно можно заниматься плаванием – это универсальный вид спорта, полезный для укрепления всех суставов. Если до этого у пациента были травмы плеча или колена, гимнастика должна выполняться обязательно под надзором инструктора, тоже самое нужно, если выполняются упражнения при гонартрозе коленного сустава.​

• ​Очень полезны для поддержания и укрепления связок коленного сустава прыжки. Удобнее всего их делать на скакалке. Но если прыжки будут выполняться неправильно вместо укрепления можно спровоцировать травму связок колена.​
• ​Помимо этих связок и мышц важно укреплять также ягодичные и подколенные мышцы – они очень важны в поддержании функций колена.​
• ​Коварство всех заболеваний суставов в том, что развиваются они обычно очень медленно, на начальной стадии симптомы или не проявляются вообще, или же проявляются очень слабо. Человек может не знать, что болезнь уже прогрессирует, и продолжать небрежно относится к своему здоровью, пока не случится приступ острых болей.​

​Растяжка – сидя на полу, наклоняться вперед, стараясь достать стопы пальцами рук.​

​Правильная диета помогает поддерживать должный уровень биохимических и энергетических процессов организма, способствуя хорошей работе коленных суставов.​

​Такие действия считаются нагруженными, потому что масса тела в положении стоя несет с собой увеличение нагрузки для каждого сустава. Чтобы ее увеличить еще больше, потребуются штанга, гантели и другие дополнительные утяжелители. Однако необходимо знать, что для укрепления коленного сустава, если человек прежде никогда не занимался регулярно физкультурой и спортом, их применять нельзя.​

​Правда, причиной болей в коленном суставе могут быть и занятия спортом. Среди тех, кто страдает суставными болями, немало профессиональных спортсменов и любителей. Наиболее часто спортивные травмы встречаются у молодых людей до 30 лет, при этом повреждения коленного сустава характерны для таких видов спорта, как горные лыжи, футбол, баскетбол, волейбол, американский футбол, регби, гандбол.​

​Как укрепить коленные суставы и создать барьер для развития в них деструктивных процессов? Ответ на данный вопрос один – физическая активность. Только правильно подобранные упражнения для коленей способны помочь в данной ситуации.​

Как разрабатывать плечевой сустав

​3​

​Воздействие холода на область травмы чрезвычайно важно для восстановления тканей. Чтобы охладить травмированное колено, необходимо на 15-20 минут приложить к болезненной области измельченный лед в пластиковом пакете. Процедуру следует повторять несколько раз в день с промежутками в один час. Химические охлаждающие продукты («голубой лед» ) использовать не следует; к тому же они не столь эффективны.​

​Известно, что регулярное употребление определенных продуктов помогает сохранить функциональность суставов и предупреждает развитие воспалительных процессов. В рацион рекомендуется включить морскую рыбу, оливковое и льняное масла, свежие овощи и фрукты.​

​Обратить внимание нужно на то, в каком положении находятся колени в момент приземления – они должны быть обязательно согнуты. Если колени выпрямлять, ткани будут получать чрезмерную нагрузку. Если нужно увеличить ее, можно попытаться выполнять прыжки на скакалке с приседаниями.​

• ​Если выполнять комплекс определенных упражнений, можно быстро укрепить связки и таким образом избежать многочисленных травм и повреждений колена и его элементов. Но при этом важен грамотный подход. При несоблюдении рекомендаций или будет отсутствовать эффект, или же упражнения нанесут вред.​
• ​Избежать такого явления помогут меры профилактики, самая важная из которых – лечебная гимнастика для мышц и связок коленного сустава. Укрепление связок и мышц осуществляется в несколько этапов, нарушать последовательность которых не рекомендуется – это снижает эффективность упражнений.​

​Необходимо, чтобы движения были плавными, без рывков. Ни в коем случае нельзя продолжать выполнение упражнений, которые вызывают болевые ощущения. Вернуться к ним можно после того, как будут освоены более легкие движения.​

​Изменение образа жизни может стать эффективным средством профилактики повреждений коленного сустава и укрепления его связок. Это особенно актуально для тех людей, которые испытывают постоянные нагрузки на колено (легко- и тяжелоатлеты, футболисты, лыжники). В таком случае необходимо учитывать собственные силы и анатомическую прочность тканей.​

​Во время болевого приступа комплексы упражнений по улучшению функционирования любого сустава категорически запрещены, так как в это время они способны только ухудшить состояние здоровья. Данное правило касается и недавних травм сустава, который в этом случае также нельзя нагружать. Оптимальным вариантом считается комплекс, в котором каждый вид упражнения выполняется 10-20 раз ( в зависимости от самочувствия человека). Если же у него уже есть проблемы с суставами, каждый вид оздоровительных действий для начала выполняется 5-6 раз, со временем их количество постепенно увеличивается.​

sustav.info

Растяжение связок коленного сустава

​Получается парадокс: спорт и физическая культура призваны укрепить здоровье человека, а результат оказывается противоположным. С чем это связано? Во время тренировок и занятий неправильно выполняются упражнения для укрепления коленей, и от этого страдают не только колени, но и связки, костно-мышечный аппарат.​

Видео про лечение растяжения связок

Скольжение пяткой

​Существуют различные методы борьбы с болями в коленных суставах, но для начала необходимо с помощью методов современной диагностики установить причину возникновения подобных симптомов. Коленные суставы выполняют своего рода роль подшипников. Они отвечают за возможность человека к передвижению: прыжкам, бегу, ходьбе, приседаниям.​

Растяжка квадрицепса

​Приседания. Чтобы их выполнять правильно, не повредив коленям, нужно знать следующее: упражнение следует выполнять медленно, а угол между голенью и бедром острым не должен быть. В противном случае, в тот момент, когда вы станете подниматься, ляжет довольно большая нагрузка на сухожилия мышц, и вы вместо укрепления коленных суставов можете получить растяжение мышц. Также нельзя допускать возникновение острой боли. Упражнение эффективно только тогда, когда человек почувствует легкий дискомфорт, который возникает в момент высокой нагрузки и проходит при возвращении в начальное исходное положение. Для укрепления связок коленных суставов лучше всего развести ноги максимально широко и развернуть ступни, что сможет обеспечить наибольшее растяжение связок и мышц. В нижней точке необходимо зафиксироваться и досчитать медленно до пяти. Для человека, неподготовленного к таким физическим нагрузкам, вполне будет достаточно сделать 24 приседания в течении дня. Лучше будет, если 8 приседаний делать утром, 8 приседаний – в обед и 8 приседаний – за час перед сном.​

Скольжение у стены

​Лечебная физкультура​

Растяжка подвздошно-берцового тракта

​Витамин Е способен нейтрализовать энзимы, разрушающие хрящевые ткани. Его можно получить из арахиса, брокколи, шпината. Кальций является незаменимым минералом – он содержится в кисломолочных продуктах, которые должны присутствовать в меню каждый день.​

​Если решено начать укреплять мышцы и связки коленного сустава с помощью гимнастики, то делать ее нужно регулярно, желательно каждый день. Перед выполнением упражнений необходимо провести легкую разминку, чтобы разогреть мышцы.​

nazdor.ru

Как восстановить колено? после растяжения внутренней связки коленного сустава (((

​Зная строение коленного сустава, расположение мышц и связок, можно разобраться, как именно воздействуют на них упражнения, как распределяются нагрузки и что происходит во время травмы.​

​Если человек никогда не жаловался на проблемы с коленными суставами и имеет хотя бы минимальный уровень тренированности, можно начинать гимнастику простыми упражнениями с нагрузкой, постепенно переходя к более сложным. Рекомендуют выполнение таких движений для укрепления связок колена:​
​Большое значение отводится борьбе с лишним весом, что обеспечивает существенную разгрузку коленных суставов. Для этого рекомендуют изменить режим и рацион питания, нормализовать двигательную активность. Это поможет предотвратить и заболевания суставов (например, остеоартроз).​
​Есть очень простой способ укрепить колени, не прибегая к сложным действиям. Для выполнения задачи потребуется самый обыкновенный стул. На него ставят одну ногу, согнутую в колене, затем руки кладут на спинку стула и медленно сгибают колено стоящей на полу ноги так, словно хотят присесть на согнутую ногу, но возвращаются в прежнее положение. Для повышения стабильности суставных тканей такую необычную зарядку надо выполнять регулярно. Тогда как же укрепить коленные сгибатели? Все еще проще: нужно сделать широкий шаг в сторону, положив ладони на бедро согнутой ноги и, немного нажимая на нее, постараться чуть углубить шаг. Спина во время данного действия, которое повторяют 10-20 раз, должна быть выпрямленной, а в ногах ощущаться легкое растяжение.​
​Есть такой термин «травмы внешнего сустава», о их  наличии у себя многие сторонники здорового образа жизни и физической активности даже не подозревают. Травма надкостницы – еще одно название данной болезни суставов – часто происходит во время гормональных перепадов у женщин. Когда выполняются физические упражнения, всегда необходима осторожность, а в дни вынашивания ребенка она должна многократно возрастать.​
​Ежедневно эти участки испытывают колоссальную нагрузку. Но не только она виновата в том, что ткани суставов изнашиваются и ухудшается их функционирование. Немаловажную роль играют сбои в работе гормональной системы.​

​4​

​В обязательном порядке назначаются укрепляющие физические упражнения. Они помогут восстановить функцию коленного сустава и укрепить мышцы нижних конечностей.​
​Крупнейший сустав в организме – коленный – еще и один из самых сложных. Он имеет значение для движения, для сгибания и выпрямления ног. Коленный сустав состоит из четырех групп связок, которые зависят от состояния равновесия: передняя крестообразная связка (ACL), медиальная коллатеральная связка (MCL), задняя крестообразная связка (PCL) и боковая коллатеральная связка (LCL). MCL и ACL более восприимчивы к травмам, и люди, которые играют в футбол, американский футбол или твист, и быстро разворачивают тело во время работы, подвергаются большему риску повреждения этих связок. Укрепление этих связок с помощью упражнений снижает потенциальные повреждения, а также способствует гибкости и увеличению диапазона движения в колене.​
​Плавание тоже равномерно воздействует на все группы мышц, не перегружая их. Это вид спорта рекомендован всем, кто перенес травмы не только колена, но и плечевого или тазобедренного суставов.​
​В первую очередь укрепляется ПБТ. Для этого выполняется следующее упражнение: нужно встать таким образом, чтобы ступня левой ноги находилась перед правой, вытянутые руки при этом подняты вверх. Теперь следует наклониться всем корпусом влево так глубоко, как получится, задержаться и выпрямиться. Поменять ногу и повторить упражнение.​
​Коленный сустав состоит и трех основных элементов:​
​Передний выпад – из положения стоя сделать широкий шаг вперед, при этом опускаясь вниз и опираясь руками на колено.​
​Выполнение утренней гимнастики – эффективное средство для поддержания мышечного тонуса, активного кровообращения в тканях и общего самочувствия.​
​Только путем комплексного воздействия можно достичь оптимального эффекта в укреплении связок коленного сустава.​
​В период беременности у женщин значительно ухудшается синтез хрящевых клеток. Аналогичный процесс происходит и в предменопаузный период, когда риск повреждения внешних суставов значительно увеличивается.​
​Общераспространенной ошибкой многих людей, столкнувшихся с суставной болью, является отказ от физической активности.​

Похожие статьи

ne-hrusti.ru

Симптомы при тромбозе подвздошной вены

Если диагностирован подвздошно-бедренный венозный тромбоз, пациенты отмечают возникновение следующий симптоматики:

• отек нижних конечностей;
• изменение цвета кожного покрова в области паха на синий или красный;
• появление коричневых пятнышек;
• увеличение показателей температуры тела.

Стадии патологии

Тромбоз общей бедренной вены делят на 2 степени:

• Продромальная. Провоцирует мощный болевой синдром, который локализуется как в верхней трети бедра, так и в зоне половых органов. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, брюшину. Преимущественно для боли не характерно острое проявление, она носит ноющий и тупой характер.
• Стадия выраженных клинических симптомов. Для этой степени заболевания характерна еще более яркая симптоматика. Больные жалуются на отечность нижних конечностей, изменение оттенка кожных покровов и мощный болевой синдром. Болезнь становится причиной дискомфорта в паху, ногах, брюшине.

Диагностические мероприятия

Если у пациента появились подозрения на то, что возник тромбоз подвздошной артерии, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик в первую очередь уточняет у больного, как давно возникли неприятные симптомы и насколько они ярко выражены. Затем доктор приступает к сравнению оттенка обеих нижних конечностей пациента, проверяет пульс на ступнях, осматривает состояние поверхностных вен. Однако для постановки точного диагноза этих манипуляций недостаточно, поэтому человека отправляют на такие обследования:

• Дуплексное сканирование. Дает возможность оценить состояние вен и определить гемодинамику.
• Рентгенография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают снимок. Благодаря этому удается исследовать состояние всех вен и выявить ту, которая закупорена.

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза зависит от того, что спровоцировало развитие заболевания и присутствуют ли у пациента осложнения. Кроме этого, доктор в обязательном порядке учитывает общее состояние больного, а также его возраст. К помощи медикаментозной терапии прибегают в той ситуации, когда тромб частично закупорился сосуд, плотно прилегает к стенке и риск его отрыва минимален. С помощью медпрепаратов удается нормализовать проходимость вен, снизить риск возникновения эмболии сосудов и устранить пораженные ткани.

Если еще не прошло 3 дня с момента возникновения кровяного сгустка, больному прописывают тромболитическое лечение. Оно базируется на разрушении венозной закупорки. Такой метод терапии может быть назначен и при более позднем диагностировании заболевания, однако в такой ситуации он будет менее эффективен. При закупорке подвздошной и подколенной артерии в обязательном порядке больным прописывают антикоагулянты, способные разжижать кровь.

Правильный медпрепарат и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий врач, который учитывает историю болезни и индивидуальные особенности человека.

Хирургическое лечение

Когда была закупорена подвздошная вена, а медикаментозная терапия не приносит требуемого эффекта или же у пациента присутствуют противопоказания к применению медпрепаратов, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Во время хирургии медик восстанавливает проходимость полости вены, сохраняя при этом функционирование клапанов. Преимущественно острый тромбоз лечится с помощью следующих хирургических методов:

• эндоваскулярная тромбэктомия;
• баллонная дилатация.

После проведения операции больным потребуется носить специальные чулки или эластичный бинт. На вторые сутки после хирургического вмешательства человеку прописывают лечебную физическую культуру. Во время реабилитации важно соблюдать все рекомендации доктора, употреблять достаточное количество жидкости и прописанные медикаменты.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения такого заболевания, как тромбоз наружной подвздошной вены, доктора рекомендуют людям придерживаться легких правил. В первую очередь важно контролировать питание, добавив в меню большое количество овощей и фруктов, пищи, которая богата витаминами и минералами. Если у пациента повышенная свертываемость крови, из меню рекомендуют убрать определенные продукты, повышающие риск развития тромбоза подвздошной вены. Запрещена такая еда, как:

• животные и растительные жиры;
• выпечка;
• бананы;
• орехи;
• бобовые культуры.

Контролю подлежит и режим питья. Если у человека нет противопоказаний, в день рекомендуют употреблять не менее 2 литров воды. Хорошей профилактической мерой тромбоза служит активный образ жизни. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн. При этом человеку важно запомнить, что изнурять себя физической активностью вовсе не следует, ее должно быть в меру. Если специфика деятельности предполагает сидячий образ жизни, нужно время от времени делать перерывы, во время которых совершать простую гимнастику, позволяющую размяться. Соблюдать следует и режим отдыха, отведя достаточное количество здоровому и крепкому сну.

etovarikoz.ru

Расширение подвздошной вены | Подвздошно бедренный тромбоз | Тромбоз наружной подвздошной вены

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

В центре эндоваскулярной хирургии профессора Капранова проводится лечение тромбозов подвздошных вен. Для терапии применяются современные методики. Благодаря им обеспечивается устранение тромбов. Клинику для вмешательства пациент может выбрать самостоятельно.

Особенности тромбоза

Тромбоз подвздошной вены является распространенной патологией. Заключается она в образовании тромбов в нижних конечностях. Заболевание опасно тем, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Если тромб оторвется, он направится напрямую к сосудам легких. В результате больной может умереть!

Почему развивается патология?

Тромбозы являются следствием:

1. Сокращения скорости гемодинамики.
2. Нарушения процессов свертывания крови.
3. Повреждений сосудистых стенок.

Существуют и некоторые пусковые механизмы.

Многие больные тромбозом:

1. Длительное время соблюдали постельный режим.
2. Перенесли различные травмы.

Также патология, развивающаяся в венах, провоцируется:

1. Инфекционными заболеваниями.
2. Длительным приемом гормональных препаратов.
3. Синдромом сдавливания сосудов.
4. Опухолями малого таза.

Нередко тромбоз возникает и во время беременности.

К основным симптомам патологии подвздошной вены относят:

1. Выраженную отечность. Обычно отекают ноги.
2. Изменения цвета кожных покровов. Верхние части бедер и полости малого таза могут стать синими или багрово-красными.
3. Появление маленьких точек коричневого цвета.
4. Боль. Как правило, она концентрируется в ногах или паху. Причем со временем боль усиливается. Если сначала пациент ощущает ее только при нагрузке, то затем в покое и даже ночью.
5. Повышение температуры тела.

Тромбоз развивается постепенно.

Различают несколько стадий патологии.

В их числе:

1. Продромальная. Данная стадия тромбоза всегда связана с сильными болями. Они могут концентрироваться как в верхней трети бедер, так и в области паха. В некоторых случаях дискомфорт возникает в пояснице, в области живота, на всей стороне конечности, которая поражена патологией. Как правило, боль имеет ноющий характер, является тупой. Кроме того, при патологии подвздошной области отмечается повышение температуры.
2. Стадия выраженных клинических симптомов. Она протекает еще более выражено. У пациента можно отметить отеки, изменения окраски кожи и боли. Тромбоз провоцирует дискомфорт в бедрах, паху, нижней части живота. Некоторые пациенты жалуются на боль в крестце и даже икроножной мышце. Дискомфорт будто бы разливается, распространяясь по все большим участкам. Аналогична и ситуация с отеками. Они могут начинаться от паховой складки и распространяться до голеностопа. В запущенных случаях возникают онемения.

Как выполняется диагностика патологии?

Для выявления тромбоза выполняются следующие исследования:

1. Дуплексное сканирование. Данная методика оценки состояния вены позволяет определить гемодинамику.
2. Рентгенография сосудов. Данная методика проводится с применением контраста. Она дает возможность изучить состояние каждой вены, которая может оказаться закупоренной тромбом.

Если пациент не переносит исследования с контрастом, осуществляется сканирование сосудов с применением радионуклидной методики.

Как проводится лечение?

Тромбоз – заболевание, которое сегодня успешно лечится. Важно лишь правильно подобрать методику.

К популярным относят:

• Эндоваскулярную тромбэктомию.

Данная методика заключается в проведении операции на вене. Она сводится к удалению тромбов катетером. Сама вена сохраняется.

Перед вмешательством закупоренный участок обнаруживается путем ангиографии. В ходе операции поврежденные вены надрезаются по краю образования. В надрез вводится пустой катетер с баллоном. После этого баллон наполняется физиологическим раствором. Изделие вытягивается вместе с тромбом. Манипуляция проводится несколько раз. Благодаря этому специалистам удается добиться максимальной очистки сосуда.

Нерадикальная тромбэктомия может быть:

1. Аспирационной. В этом случае тромбы удаляются через катетер шприцем. Методика не всегда дает желаемый результат. Это связано с тем, что шприцем невозможно удалить все сгустки.
2. Реолитической. В этом случае новые тромбы удаляются путем пункции отдельных участков русла сосудов. Применяются специальные катетеры.

Также проводят и тромболизис. Данная методика заключается в том, что при вмешательстве в тромб вводятся специальные вещества. Они эффективно размягчают сгусток. Данная процедура является достаточно длительной. Кроме того, она отличается высокой антигенностью.

• Балонную дилатацию.

Данная методика борьбы с тромбозами заключается в расширении пораженных сосудов путем воздействия на них специальным баллоном. Продвижение баллона тщательно контролируется. Дополнительно применяются специальные препараты. Они сокращают риски быстрого свертывания крови. Суженные сосуды с применением данной методики можно расширить у 80 % пациентов. Балонная дилатация может проводиться при сужении любых артерий.

Сегодня для борьбы с тромбозами применяются и другие методы. Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам.

Это связано с такими их достоинствами, как:

1. Возможность амбулаторного лечения. Вмешательство по поводу тромбоза не требует нескольких дней госпитализации.
2. Отсутствие необходимости в наркозе. Восстановить проходимость подвздошной вены можно даже при местном обезболивании. При этом пациент не испытает боли и сильного дискомфорта.
3. Отсутствие операционных рисков. Это достоинство обусловлено тем, что пациент не вводится в наркоз. Больной может выполнять все команды врача, рассказывать о своем состоянии, давать ответы на вопросы специалистов.
4. Сниженная вероятность осложнений. Неприятные последствия после лечения возникают в единичных случаях.
5. Высокая эффективность. В большинстве случаев тромбоз вен устраняется. Пациент забывает о мучивших его проблемах. Крупные вены, заметные невооруженным глазом, больше не беспокоят больного, не способствуют возникновению многочисленных комплексов.

Восстановление после вмешательства

Тромбоз накладывает на жизнь любого пациента массу ограничений. Часто больные, вены которых закупорены тромбами, не могут даже нормально передвигаться. Восстановление после операции по поводу тромбоза не будет связано с ограничениями! Практически сразу же после вмешательства пациент сможет вернуться к привычному образу жизни, который он вел до болезни. Любой сможет забыть о том, какие проблемы доставлял тромбоз.

Конечно, во время реабилитации нужно будет:

1. Соблюдать рекомендации лечащего врача.
2. Увеличить количество жидкости в рационе.
3. Следить за состоянием вен.
4. Регулярно проходить обследования.
5. Принимать некоторые препараты.

В подвижности вы ограничены не будете! После операции на венах не нужно соблюдать длительный постельный режим.

Можно ли провести адекватную профилактику заболевания?

Да! Но не всегда и не всем это удается.

Для предупреждения тромбообразования необходимо:

1. Постоянно следить за режимом питания и потреблением жидкости.
2. Обязательно хорошо отдыхать.
3. Систематически совершать пешие прогулки.
4. Придерживаться здорового образа жизни.

Даже если патология вен уже возникла, можно предупредить ее дальнейшее развитие. Достаточно исключить все факторы риска, провоцирующие осложнения тромбоза.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо обратиться к специалистам уже при первых признаках заболевания. В этом случае терапия будет назначена максимально быстро, что повысит шансы на благополучный исход.

Преимущества терапии в центре профессора Капранова

1. Высокий уровень профессионализма. Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими уникальным опытом успешного проведения самых разных вмешательств.
2. Полный спектр услуг. Лечение в центре возможно с применением современных методик. Восстановление проходимости вен для профессионалов никогда не превратится в проблему. Они подберут подходящий способ устранения проблемы даже в запущенных ситуациях.
3. Использование современных материалов и препаратов. Для проведения всех вмешательств на сосудах применяются инновационные изделия. Они безопасны, не ощущаются пациентом, не вредят его здоровью.
4. Внушительный опыт. Каждый год специалисты центра проводят сотни эндоваскулярных вмешательств по поводу непроходимости вен.
5. Высокая эффективность всех применяемых методик. Она доказана клинически. Многие пациенты смогли забыть о симптомах и всех ограничениях заболевания.
6. Отсутствие боли. При лечении, а также после окончания терапии по восстановлению проходимости вен пациенты не сталкиваются со значительным дискомфортом. Все неприятные ощущения купируются специальными препаратами.
7. Комфортные условия пребывания в клинике с целью терапии вен. Вы сами сможете выбрать медицинское учреждение для проведения любых вмешательств. Любой пациент с легкостью учтет как собственные финансовые возможности, так и пожелания к терапии.

От чего зависит стоимость операции?

Окончательная стоимость терапии при тромбозе вен во многом определяется такими факторами, как:

1. Комфортность госпитализации и ее скорость.
2. Удобство обследования перед вмешательством.
3. Скорость диагностики и определения точного диагноза.

Таким образом, стоимость зависит от ряда факторов, не имеющих прямого отношения к качеству предоставления медицинских услуг. Благодаря этому даже при относительно небольших затратах вы можете рассчитывать на получение квалифицированной профессиональной поддержки.

Ориентировочные расценки представлены на сайте нашего центра.

Возникли вопросы?

Звоните в клиники, в которых терапия при непроходимости вен проводится профессором Капрановым, задавайте свои вопросы.

Также вы можете связаться с профессионалом, позвонив на его личные телефоны:

• + 7 (495) 790-65-43,
• + 7 (495) 974-38-37.

С профессором Капрановым вы сможете обсудить все особенности терапии непроходимости вены вследствие ее закупоривания тромбом. Вы сможете оговорить все тонкости вмешательства и запланировать первый прием и обследование. Операция может быть проведена уже в ближайшее время.

Список использованной литературы:

1. «Эндоваскулярная хирургия в профилактике тромбоэмболии легочной артерии и лечении острых венозных тромбозов», Хирургия, 2003, №2, стр. 6-11 (соавт. В.С.Савельев, В.И.Прокубовский, С.А.Капранов).
2. «Реолитическая тромбэктомия в лечении венозных тромбозов», Диагностическая и интервенционная радиология, том 1, №3, 2007, стр. 76-86 (соавт. С.А.Капранов, А.Г.Златовратский, В.П.Буров, Б.Ю.Бобров, А.А.Хачатуров).
3. «Ангиографическая диагностика и эндоваскулярные вмешательства при венозном тромбозе и тромбоэмболии легочных артерий». Клиническая хирургия (национальное руководство), под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева, чл.-кор. РАМН А.И. Кириенко, ГЭОТАР-МЕДИА, 2010, 1008 стр. (соавт. С.А. Капранов, А.Г. Златовратский, А.А. Хачатуров).

prof-kapranov.ru

Тромбоз подвздошной вены физические упражнения

Причины и лечение тромбоза подвздошной вены

Такое заболевание, как тромбоз подвздошной вены, встречается довольно часто. Для патологии характерно возникновение тромбов в нижних конечностях. Такой вид недуга — один из наиболее опасных. Обусловлено это тем, что нередко вследствие болезни диагностируется тромбоэмболия легочной артерии. Тромб, возникший в подвздошной вене, может оторваться, направившись к сосудам легких. Вследствие этого не исключен летальный исход.

Причины развития заболевани?

Чаще всего тромбоз подвздошно-бедренного сегмента возникает вследствие продолжительного сдавливания сосудов новообразованием или отломком кости во время перелома. Помимо этого, провоцирует возникновение болезни нарушение кровообращения, которое развивается на фоне различных недугов. Из-за недостаточной циркуляции крови наблюдаются застойные процессы, которые и становятся причиной образования тромбов. Выделяют такие факторы, провоцирующие закупорку вен:

• замедленный кровоток;
• повышенная вязкость крови;
• нарушение целостности сосудистых стенок.

Кроме этого, спровоцировать появление патологии могут и такие факторы:

• злоупотребление вредными привычками;
• прием гормональных контрацептивов;
• продолжительное употребление диуретиков;
• хронические недуги желудочно-кишечного тракта;
• продолжительный постельный режим, к примеру, вследствие инсульта или инфаркта;
• травмы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при тромбозе подвздошной вены

Если диагностирован подвздошно-бедренный венозный тромбоз, пациенты отмечают возникновение следующий симптоматики:

• отек нижних конечностей;
• изменение цвета кожного покрова в области паха на синий или красный;
• появление коричневых пятнышек;
• увеличение показателей температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Стадии патологии

Тромбоз общей бедренной вены делят на 2 степени:

• Продромальная. Провоцирует мощный болевой синдром, который локализуется как в верхней трети бедра, так и в зоне половых органов. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, брюшину. Преимущественно для боли не характерно острое проявление, она носит ноющий и тупой характер.
• Стадия выраженных клинических симптомов. Для этой степени заболевания характерна еще более яркая симптоматика. Больные жалуются на отечность нижних конечностей, изменение оттенка кожных покровов и мощный болевой синдром. Болезнь становится причиной дискомфорта в паху, ногах, брюшине.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у пациента появились подозрения на то, что возник тромбоз подвздошной артерии, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик в первую очередь уточняет у больного, как давно возникли неприятные симптомы и насколько они ярко выражены. Затем доктор приступает к сравнению оттенка обеих нижних конечностей пациента, проверяет пульс на ступнях, осматривает состояние поверхностных вен. Однако для постановки точного диагноза этих манипуляций недостаточно, поэтому человека отправляют на такие обследования:

• Дуплексное сканирование. Дает возможность оценить состояние вен и определить гемодинамику.
• Рентгенография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают снимок. Благодаря этому удается исследовать состояние всех вен и выявить ту, которая закупорена.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза зависит от того, что спровоцировало развитие заболевания и присутствуют ли у пациента осложнения. Кроме этого, доктор в обязательном порядке учитывает общее состояние больного, а также его возраст. К помощи медикаментозной терапии прибегают в той ситуации, когда тромб частично закупорился сосуд, плотно прилегает к стенке и риск его отрыва минимален. С помощью медпрепаратов удается нормализовать проходимость вен, снизить риск возникновения эмболии сосудов и устранить пораженные ткани.

Антикоагулянты эффективны в течение первых нескольких суток с момент а образования кровяного сгустка.

Если еще не прошло 3 дня с момента возникновения кровяного сгустка, больному прописывают тромболитическое лечение. Оно базируется на разрушении венозной закупорки. Такой метод терапии может быть назначен и при более позднем диагностировании заболевания, однако в такой ситуации он будет менее эффективен. При закупорке подвздошной и подколенной артерии в обязательном порядке больным прописывают антикоагулянты, способные разжижать кровь.

Правильный медпрепарат и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий врач, который учитывает историю болезни и индивидуальные особенности человека.

Хирургическое лечение

Когда была закупорена подвздошная вена, а медикаментозная терапия не приносит требуемого эффекта или же у пациента присутствуют противопоказания к применению медпрепаратов, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Во время хирургии медик восстанавливает проходимость полости вены, сохраняя при этом функционирование клапанов. Преимущественно острый тромбоз лечится с помощью следующих хирургических методов:

• эндоваскулярная тромбэктомия;
• баллонная дилатация.

После проведения операции больным потребуется носить специальные чулки или эластичный бинт. На вторые сутки после хирургического вмешательства человеку прописывают лечебную физическую культуру. Во время реабилитации важно соблюдать все рекомендации доктора, употреблять достаточное количество жидкости и прописанные медикаменты.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения такого заболевания, как тромбоз наружной подвздошной вены, доктора рекомендуют людям придерживаться легких правил. В первую очередь важно контролировать питание, добавив в меню большое количество овощей и фруктов, пищи, которая богата витаминами и минералами. Если у пациента повышенная свертываемость крови, из меню рекомендуют убрать определенные продукты, повышающие риск развития тромбоза подвздошной вены. Запрещена такая еда, как:

• животные и растительные жиры;
• выпечка;
• бананы;
• орехи;
• бобовые культуры.

Контролю подлежит и режим питья. Если у человека нет противопоказаний, в день рекомендуют употреблять не менее 2 литров воды. Хорошей профилактической мерой тромбоза служит активный образ жизни. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн. При этом человеку важно запомнить, что изнурять себя физической активностью вовсе не следует, ее должно быть в меру. Если специфика деятельности предполагает сидячий образ жизни, нужно время от времени делать перерывы, во время которых совершать простую гимнастику, позволяющую размяться. Соблюдать следует и режим отдыха, отведя достаточное количество здоровому и крепкому сну.

Повздошно-бедренный венозный тромбоз — симптомы, причины, лечение

Нарушение кровообращения в венах, застой венозной крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный венозный тромбоз относится к группе тромбозов глубоких вен, и встречается в 10 случаях из ста.

Под одним названием собраны тромбозы общих бедренной и подвздошной вен, а также наружной, которые по отдельности встречаются крайне редко.

Поражение бедренной вены часто протекает бессимптомно, вместе с тем заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

Смертность в таких случаях составляет 60%.

Виды тромбоза бедренной вены по развитию

Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз восходящий, который начинается с глубоких вен голени и центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной вены, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Особенности центрального развития

Этот вид тромбоза характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Особенности восходящего тромбоза

Характерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный венозный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Стадии развития болезни

Различают две стадии подвздошно-бедренного венозного симптома:

• продромальная — на этой стадии больные испытывают сильную боль ноющего, давящего, распирающего или пульсирующего характера глубоко в икрах, срединной и передней части бедра. Больше никаких проявлений болезни не наблюдается;
• стадия выраженных клинических проявлений — начинается с внезапно появившегося отека, затем происходит посинение кожи пораженной конечности.

Осложнения подвздошно-бедренного тромбоза

Заболевание сопровождается осложнениями, опасными для жизни:

• тромбоэмболия легочной артерии — оторванный тромб закупоривает легочную артерию и вызывает ее эмболию. Это приводит к инфаркту легкого или сердечно-легочной недостаточности. Смерть пациента наступает в короткие сроки;
• гангрена — наступает при полном тромбозе вен и боковых сосудистых ветвей;
• инфаркт и инсульт — повышение свертываемости крови способствует кровоизлияниям мозговых сосудов;
• тромбозы почечной, печеночной и воротной вены — нарушают функционирование внутренних органов, причиняют крайнюю болезненность.

Причины возникновения заболевания

Тромбоз возникает при передавливании сосуда опухолью или обломком кости при переломе.

Закупорки глубоких вен происходят при повышении вязкости крови, замедлении кровотока, нарушении целостности сосудов.

Этому способствуют некоторые факторы:

• ожирение;
• беременность — многоводие, многоплодие;
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• прием гормональных контрацептивов и лекарств;
• введение катетера в центральную вену;
• пожилой возраст;
• длительное нахождение в положении лежа — при инфаркте, инсульте, травмах позвоночника.

Вязкость крови повышается при обезвоживании организма, которое провоцируют патологические состояния:

• острые кишечные инфекции, протекающие с неукротимой рвотой и поносом;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы, в том числе поджелудочной железы;
• длительный прием мочегонных препаратов;
• болезни, приводящие к нарушению обмена веществ.

В группу риска попадают люди, в силу профессии проводящие рабочее время в одном положении.

Страдают от тромбоза глубоких вен водители-дальнобойщики, кассиры, рабочие на конвейере.

Симптомы тромбоза подвздошной бедренной вены

Начало болезни часто протекает бессимптомно, особенно это касается центрального пути ее развития.

Если крепление тромба пристеночное, кровообращение не нарушается. Тогда первым проявлением этого вида тромбоза становится неожиданная эмболия легочной артерии.

Восходящий тромбоз подвздошной и бедренной вены начинается с закупорки общей бедренной вены.

Ее симптомы достаточно выразительны. Появляется отек, обусловленный блокировкой устья глубокой вены и большинства обходных путей кровотока. Появление отека принимают за начало болезни.

Отмечается посинение кожной поверхности, усиливающееся к низу ног. Спустя несколько дней отек уменьшается благодаря включению в систему кровообращения боковых сосудов.

В области паха и в верхней части бедра становятся видны вены, венозный рисунок помогает определить верхнюю границу поражения.

Боль характерна для первичного тромбоза бедренной вены.

У больного увеличиваются паховые лимфоузлы, при пальпации пораженное место болит.

До появления отека у больного появляются тупые ноющие боли в паху, в пояснице (ближе к крестцу), пораженной ноге или в нижних отделах живота. Боль не носит резкий характер, она вполне терпима.

Диагностика заболевания до появления отека часто бывает ошибочной.

При вовлечении в воспалительный процесс тканей, близлежащих к вене, нервных окончаний, боль усиливается. Предначинательный период может длиться около недели.

При начавшемся тромбофлебите подвздошных вен обостряются симптомы, и усиливается боль.

Симптомы острой фазы

Самым узнаваемым, “фирменным” симптомом острой фазы является внезапный отек. Он распространяется на пораженную ногу, живот, ягодицы, паховую область и наружные половые органы.

Пораженные места бледнеют или синеют, холодеют, отмечается снижение пульсации артерий стоп.

Острое состояние характерно для вторичного поражения на фоне рожи, лимфаденита или новообразований в паху.

Повышается температура кожных покровов пораженной ноги.

Диагностика

Диагностику тромбоза подвздошной вены проводят при помощи визуального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

При помощи анализа крови на D-Dimer дифференцируют тромбоз от других заболеваний.

Достоверность метода составляет около 95%, поэтому отрицательный результат позволяет с уверенностью заключить, что тромбоз не обнаружен. Но положительный результат не всегда говорит о наличии патологии.

Из инструментальных методов проводят:

1. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — это наиболее информативное исследование. Основное его достоинство — неинвазивность. Однако не всегда есть возможность хорошо исследовать сосуды нижней конечности.
2. КТ с контрастированием — позволяет диагностировать осложнение тромбоза глубоких вен — эмболию легочной артерии.
3. МРТ-ангиография — проводят для выявления тромбофлебитов.
4. Рентгеноконтрастная флюорография — в пораженную вену вводят контрастное вещество, для определения скорости кровотока и тромботического содержимого.

К какому врачу обратиться

Болезни подвздошных вен лечит специалист флеболог или ангиохирург.

Если в поликлинике нет нужных специалистов, обращаются к хирургу.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Лечение подразумевается комплексное и включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра для восстановления проходимости воспаленной вены.

К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Оно заключается в местном введении через катетер в вену тромболитического вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить тромбообразование, необходим комплексный подход профилактических мер.

Если наблюдается склонность к тромбообразованию, человек входит в группу риска и страдает от варикозного расширения вен, ему необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью.

Для поддержания стенок крупных сосудов в тонусе используют венотоники.

Обязательно налаживают здоровое питание, следят за питьевым режимом — эти меры направлены на снижение вязкости крови.

Важное значение имеет контроль за массой тела, нельзя допускать ожирения и появления избыточного веса.

По возможности следует избегать продолжительных нагрузок на ноги в одном положении.

Помогает поддерживать сосуды в надлежащем тонусе езда на велосипеде и плавание.

Список обязательных мер по профилактике:

• избежание обезвоживания и перегрева;
• ношение компрессионного белья;
• выполнение ежедневного комплекса гимнастических упражнений;
• ношение ортопедической обуви;
• избежание тяжелых физических нагрузок и статических положений;
• избежание продолжительной неподвижности (в поездках).

Лечение и профилактика тромба в подвздошной вене будут малоэффективными, если больной не откажется от вредных привычек, в первую очередь, от курения.

Советы народной медицины при тромбозе подвздошной вены

Методы и средства народной медицины при выявленной патологии направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния вен и более мелких сосудов.

Чтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

Для укрепления стенок сосудов используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

Для повышения эластичности сосудов проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

Полезное видео: Лечение п овздошно-бедренного венозного тромбоза

Лечение тромбоза подвздошной вены

В центре эндоваскулярной хирургии профессора Капранова проводится лечение тромбозов подвздошных вен. Для терапии применяются современные методики. Благодаря им обеспечивается устранение тромбов. Клинику для вмешательства пациент может выбрать самостоятельно.

Особенности тромбоза

Тромбоз подвздошной вены является распространенной патологией. Заключается она в образовании тромбов в нижних конечностях. Заболевание опасно тем, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Если тромб оторвется, он направится напрямую к сосудам легких. В результате больной может умереть!

Почему развивается патология?

Тромбозы являются следствием:

1. Сокращения скорости гемодинамики.
2. Нарушения процессов свертывания крови.
3. Повреждений сосудистых стенок.

Существуют и некоторые пусковые механизмы.

Многие больные тромбозом:

1. Длительное время соблюдали постельный режим.
2. Перенесли различные травмы.

Также патология, развивающаяся в венах, провоцируется:

1. Инфекционными заболеваниями.
2. Длительным приемом гормональных препаратов.
3. Синдромом сдавливания сосудов.
4. Опухолями малого таза.

Нередко тромбоз возникает и во время беременности.

К основным симптомам патологии подвздошной вены относят:

1. Выраженную отечность. Обычно отекают ноги.
2. Изменения цвета кожных покровов. Верхние части бедер и полости малого таза могут стать синими или багрово-красными.
3. Появление маленьких точек коричневого цвета.
4. Боль. Как правило, она концентрируется в ногах или паху. Причем со временем боль усиливается. Если сначала пациент ощущает ее только при нагрузке, то затем в покое и даже ночью.
5. Повышение температуры тела.

Тромбоз развивается постепенно.

Различают несколько стадий патологии.

1. Продромальная. Данная стадия тромбоза всегда связана с сильными болями. Они могут концентрироваться как в верхней трети бедер, так и в области паха. В некоторых случаях дискомфорт возникает в пояснице, в области живота, на всей стороне конечности, которая поражена патологией. Как правило, боль имеет ноющий характер, является тупой. Кроме того, при патологии подвздошной области отмечается повышение температуры.
2. Стадия выраженных клинических симптомов. Она протекает еще более выражено. У пациента можно отметить отеки, изменения окраски кожи и боли. Тромбоз провоцирует дискомфорт в бедрах, паху, нижней части живота. Некоторые пациенты жалуются на боль в крестце и даже икроножной мышце. Дискомфорт будто бы разливается, распространяясь по все большим участкам. Аналогична и ситуация с отеками. Они могут начинаться от паховой складки и распространяться до голеностопа. В запущенных случаях возникают онемения.

Как выполняется диагностика патологии?

Для выявления тромбоза выполняются следующие исследования:

1. Дуплексное сканирование. Данная методика оценки состояния вены позволяет определить гемодинамику.
2. Рентгенография сосудов. Данная методика проводится с применением контраста. Она дает возможность изучить состояние каждой вены, которая может оказаться закупоренной тромбом.

Если пациент не переносит исследования с контрастом, осуществляется сканирование сосудов с применением радионуклидной методики.

Как проводится лечение?

Тромбоз – заболевание, которое сегодня успешно лечится. Важно лишь правильно подобрать методику.

К популярным относят:

Данная методика заключается в проведении операции на вене. Она сводится к удалению тромбов катетером. Сама вена сохраняется.

Перед вмешательством закупоренный участок обнаруживается путем ангиографии. В ходе операции поврежденные вены надрезаются по краю образования. В надрез вводится пустой катетер с баллоном. После этого баллон наполняется физиологическим раствором. Изделие вытягивается вместе с тромбом. Манипуляция проводится несколько раз. Благодаря этому специалистам удается добиться максимальной очистки сосуда.

Нерадикальная тромбэктомия может быть:

1. Аспирационной. В этом случае тромбы удаляются через катетер шприцем. Методика не всегда дает желаемый результат. Это связано с тем, что шприцем невозможно удалить все сгустки.
2. Реолитической. В этом случае новые тромбы удаляются путем пункции отдельных участков русла сосудов. Применяются специальные катетеры.

Также проводят и тромболизис. Данная методика заключается в том, что при вмешательстве в тромб вводятся специальные вещества. Они эффективно размягчают сгусток. Данная процедура является достаточно длительной. Кроме того, она отличается высокой антигенностью.

Данная методика борьбы с тромбозами заключается в расширении пораженных сосудов путем воздействия на них специальным баллоном. Продвижение баллона тщательно контролируется. Дополнительно применяются специальные препараты. Они сокращают риски быстрого свертывания крови. Суженные сосуды с применением данной методики можно расширить у 80 % пациентов. Балонная дилатация может проводиться при сужении любых артерий.

Сегодня для борьбы с тромбозами применяются и другие методы. Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам.

Это связано с такими их достоинствами, как:

1. Возможность амбулаторного лечения. Вмешательство по поводу тромбоза не требует нескольких дней госпитализации.
2. Отсутствие необходимости в наркозе. Восстановить проходимость подвздошной вены можно даже при местном обезболивании. При этом пациент не испытает боли и сильного дискомфорта.
3. Отсутствие операционных рисков. Это достоинство обусловлено тем, что пациент не вводится в наркоз. Больной может выполнять все команды врача, рассказывать о своем состоянии, давать ответы на вопросы специалистов.
4. Сниженная вероятность осложнений. Неприятные последствия после лечения возникают в единичных случаях.
5. Высокая эффективность. В большинстве случаев тромбоз вен устраняется. Пациент забывает о мучивших его проблемах. Крупные вены, заметные невооруженным глазом, больше не беспокоят больного, не способствуют возникновению многочисленных комплексов.

Восстановление после вмешательства

Тромбоз накладывает на жизнь любого пациента массу ограничений. Часто больные, вены которых закупорены тромбами, не могут даже нормально передвигаться. Восстановление после операции по поводу тромбоза не будет связано с ограничениями! Практически сразу же после вмешательства пациент сможет вернуться к привычному образу жизни, который он вел до болезни. Любой сможет забыть о том, какие проблемы доставлял тромбоз.

Конечно, во время реабилитации нужно будет:

1. Соблюдать рекомендации лечащего врача.
2. Увеличить количество жидкости в рационе.
3. Следить за состоянием вен.
4. Регулярно проходить обследования.
5. Принимать некоторые препараты.

В подвижности вы ограничены не будете! После операции на венах не нужно соблюдать длительный постельный режим.

Можно ли провести адекватную профилактику заболевания?

Да! Но не всегда и не всем это удается.

Для предупреждения тромбообразования необходимо:

1. Постоянно следить за режимом питания и потреблением жидкости.
2. Обязательно хорошо отдыхать.
3. Систематически совершать пешие прогулки.
4. Придерживаться здорового образа жизни.

Даже если патология вен уже возникла, можно предупредить ее дальнейшее развитие. Достаточно исключить все факторы риска, провоцирующие осложнения тромбоза.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо обратиться к специалистам уже при первых признаках заболевания. В этом случае терапия будет назначена максимально быстро, что повысит шансы на благополучный исход.

Преимущества терапии в центре профессора Капранова

1. Высокий уровень профессионализма. Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими уникальным опытом успешного проведения самых разных вмешательств.
2. Полный спектр услуг. Лечение в центре возможно с применением современных методик. Восстановление проходимости вен для профессионалов никогда не превратится в проблему. Они подберут подходящий способ устранения проблемы даже в запущенных ситуациях.
3. Использование современных материалов и препаратов. Для проведения всех вмешательств на сосудах применяются инновационные изделия. Они безопасны, не ощущаются пациентом, не вредят его здоровью.
4. Внушительный опыт. Каждый год специалисты центра проводят сотни эндоваскулярных вмешательств по поводу непроходимости вен.
5. Высокая эффективность всех применяемых методик. Она доказана клинически. Многие пациенты смогли забыть о симптомах и всех ограничениях заболевания.
6. Отсутствие боли. При лечении, а также после окончания терапии по восстановлению проходимости вен пациенты не сталкиваются со значительным дискомфортом. Все неприятные ощущения купируются специальными препаратами.
7. Комфортные условия пребывания в клинике с целью терапии вен. Вы сами сможете выбрать медицинское учреждение для проведения любых вмешательств. Любой пациент с легкостью учтет как собственные финансовые возможности, так и пожелания к терапии.

От чего зависит стоимость операции?

Окончательная стоимость терапии при тромбозе вен во многом определяется такими факторами, как:

1. Комфортность госпитализации и ее скорость.
2. Удобство обследования перед вмешательством.
3. Скорость диагностики и определения точного диагноза.

Таким образом, стоимость зависит от ряда факторов, не имеющих прямого отношения к качеству предоставления медицинских услуг. Благодаря этому даже при относительно небольших затратах вы можете рассчитывать на получение квалифицированной профессиональной поддержки.

Ориентировочные расценки представлены на сайте нашего центра.

Звоните в клиники, в которых терапия при непроходимости вен проводится профессором Капрановым, задавайте свои вопросы.

Также вы можете связаться с профессионалом, позвонив на его личные телефоны:

С профессором Капрановым вы сможете обсудить все особенности терапии непроходимости вены вследствие ее закупоривания тромбом. Вы сможете оговорить все тонкости вмешательства и запланировать первый прием и обследование. Операция может быть проведена уже в ближайшее время.

Источники: http://etovarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/tromboz-podvzdoshnoy-veny.html, http://venaprof.ru/povzdoshno-bedrennyy-venoznyy-tromboz/, http://prof-kapranov.ru/lechenie/flebologiya/lechenie-tromboza/tromboz-podvzdoshnoj-veny.html

bolitsosud.ru

Повздошно-бедренный венозный тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Нарушение кровообращения, застой крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный относится к группе тромбозов глубоких вен. Встречается в 10 случаях из ста.

Недуг часто протекает бессимптомно.Заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

Смертность в таких случаях составляет 60%.

Виды по развитию

Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз:

• восходящий — он начинается с глубоких венозных стволов голени;
• центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Особенности центрального развития

Этот вид характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Особенности восходящего тромбоза

Характерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Диагностика затруднена.

Стадии развития

Различают две стадии:

• продромальная — на этой стадии больные испытывают сильную боль ноющего, давящего, распирающего или пульсирующего характера глубоко в икрах, срединной и передней части бедра. Больше никаких проявлений болезни не наблюдается;
• стадия выраженных клинических проявлений — начинается с внезапно появившегося отека, затем происходит посинение кожи пораженной конечности.

Осложнения

Сопровождается осложнениями, опасными для жизни:

• тромбоэмболия легочной артерии — оторванный тромб закупоривает легочную артерию и вызывает ее эмболию. Это приводит к инфаркту легкого или сердечно-легочной недостаточности. Смерть пациента наступает в короткие сроки;
• гангрена — наступает при полном тромбозе;
• инфаркт и инсульт — повышение свертываемости крови способствует кровоизлияниям в мозг;
• тромбозы почечной, печеночной и воротной вены — нарушают функционирование внутренних органов, причиняют крайнюю болезненность.

Причины

Возникает при передавливании сосуда опухолью или обломком кости при переломе.

Закупорки происходят при повышении вязкости крови, замедлении кровотока, нарушении целостности сосудистых стенок.

Этому способствуют некоторые факторы:

• ожирение;
• беременность — многоводие, многоплодие;
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• прием гормональных контрацептивов и лекарств;
• введение катетера в центральную вену;
• пожилой возраст;
• длительное нахождение в положении лежа — при инфаркте, инсульте, травмах позвоночника.

Вязкость крови повышается при обезвоживании организма, которое провоцируют патологические состояния:

• острые кишечные инфекции, протекающие с неукротимой рвотой и поносом;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы, в том числе поджелудочной железы;
• длительный прием мочегонных препаратов;
• болезни, приводящие к нарушению обмена веществ.

В группу риска попадают люди, в силу профессии проводящие рабочее время в одном положении.

В основном от недуга страдают водители-дальнобойщики, кассиры, рабочие на конвейере.

Симптомы

Начало болезни часто протекает бессимптомно, особенно это касается центрального пути ее развития.

Если крепление тромба пристеночное, кровообращение не нарушается. Тогда первым проявлением является эмболия легочной артерии.

Восходящий вид патологии начинается с закупорки общей бедренной вены.

Ее симптомы более выразительны. Появляется отек, обусловленный блокировкой устья и большинства обходных путей кровотока. Появление отека принимают за начало болезни.

Отмечается посинение кожной поверхности, усиливающееся к низу ног. Спустя несколько дней отек уменьшается благодаря включению в систему кровообращения боковых сосудов.

В области паха и в верхней части бедра становятся видны вены, рисунок помогает определить верхнюю границу поражения.

Боль характерна для первичного тромбоза.

У больного увеличиваются паховые лимфоузлы, при пальпации пораженное место болит.

До появления отека у больного появляются тупые ноющие боли в паху, в пояснице, пораженной ноге или в нижних отделах живота. Боль не носит резкий характер, вполне терпима.

Диагностика до появления отека часто бывает ошибочной.

При вовлечении в воспалительный процесс близлежащих тканей и нервных окончаний, боль усиливается. Предначинательный период может длиться около недели.

Симптомы острой фазы

Самым узнаваемым, “фирменным” симптомом острой фазы является внезапный отек. Распространяется на пораженную ногу, живот, ягодицы, паховую область и наружные половые органы.

Пораженные места бледнеют или синеют, холодеют, отмечается снижение пульсации артерий стоп.

Острое состояние характерно для вторичного поражения на фоне рожи, лимфаденита или новообразований в паху.

Повышается температура кожных покровов пораженной ноги.

Диагностика

Диагностику проводят при помощи визуального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

При помощи анализа крови на D-Dimer дифференцируют тромбоз от других заболеваний.

Достоверность метода составляет около 95%, поэтому отрицательный результат позволяет с уверенностью заключить, что закупорка сгустком не обнаружена.

Из инструментальных методов проводят:

1. Ультразвуковое дуплексное сканирование — это наиболее информативное исследование. Основное его достоинство — неинвазивность.
2. КТ с контрастированием — позволяет диагностировать эмболию легочной артерии.
3. МРТ-ангиография — проводят для выявления тромбофлебитов.
4. Рентгеноконтрастная флюорография — в пораженную вену вводят контрастное вещество, для определения скорости кровотока и тромботического содержимого.

К какому врачу обратиться

Данные болезни лечит специалист флеболог или ангиохирург.

Если в поликлинике нет нужных специалистов, обращаются к хирургу.

Лечение

Лечение подразумевается комплексное. Включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра.

Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Заключается в местном введении через катетер специального вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

Медикаментозная терапия

К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

Профилактика

Чтобы предотвратить тромбообразование, необходим комплексный подход профилактических мер.

Если человек входит в группу риска и страдает от варикозного расширения, ему необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью.

Для поддержания венозных стенок в тонусе используют венотоники.

Обязательно налаживают здоровое питание, следят за питьевым режимом. Эти меры направлены на снижение вязкости крови.

Важное значение имеет контроль за массой тела. Нельзя допускать ожирения и появления избыточного веса.

По возможности следует избегать продолжительных нагрузок на ноги в одном положении.

Помогает поддерживать сосуды в надлежащем тонусе езда на велосипеде, аквааэробика и плавание.

Список обязательных мер по профилактике:

• избежание обезвоживания и перегрева;
• ношение компрессионного белья;
• выполнение ежедневного комплекса гимнастических упражнений;
• ношение ортопедической обуви;
• избежание тяжелых физических нагрузок и статических положений;
• избежание продолжительной неподвижности.

Лечение и профилактика будут малоэффективными, если больной не откажется от вредных привычек, в первую очередь, от курения.

Советы народной медицины

Методы и средства народной медицины направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния сосудов.

Чтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

Для укрепления сосудистых стенок используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

Для повышения эластичности проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

Полезное видео: Лечение повздошно-бедренного венозного тромбоза

venaprof.ru

Тромбоз подвздошной вены лечение

Содержание страницы

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен – болезнь гораздо более тяжелая, чем классический тромбофлебит нижних конечностей. Болезнь может охватывать вены таза, общую, наружную и внутреннюю подвздошные вены, а также их разветвления. Возникающий при этом отек может захватывать всю зону тазового пояса, тазовые мягкие ткани, прямую кишку, мочевой пузырь.

Нередко причинами заболевания могут быть:

• Запущенный тромбофлебит нижних конечностей;
• Осложнения послеродового периода;
• Осложнения постхирургические;
• Процессы воспалительного характера.

Каковы симптомы заболевания?

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен дает о себе знать следующими симптомами:

• Вначале больной испытывает несильные боли в области крестца, поясницы, в нижней части живота. Если причиной заболевания является запущенных тромбофлебит нижних конечностей, то, соответственно, болевые ощущения появляются в части, соответствующей области воспаления, т.е. правой или левой.
• Состояние слабости, дискомфорта в зоне крестца, поясницы, нижней части живота, возникающие при тромбофлебите подвздошных и тазовых вен, не всегда сопровождается повышением температуры тела. Данные симптомы заболевания проявляются в случае, если подвздошная вена перекрыта тромбом не полностью.
• Резкие боли в паховой области и отеки всей конечности возникают при значительном воспалении подвздошной вены. Это значит, что просвет ее полностью перекрыт тромбом.
• Отек может выступить на значительной области и захватить половые органы, живот, ягодицы. При этом вначале он мягкий, затем уплотняется.
• Изменениям подвергается и цвет кожи: она становится бледной, часто имеет оттенок фиолетового цвета. Четко просматривается венный рисунок.
• При сильном воспалении, сопровождающем тромбофлебит подвздошных и тазовых вен, больной чувствует усталость, тошноту, озноб. В ряде случаев наблюдаются понос и рвота. Температура тела значительно повышается, доходя до 39 градусов.
• Характерный симптом поражения вен таза – тупая боль в области мочевого пузыря, прямой кишки, половых органов. У женщин эта боль может появиться во время обследования у гинеколога, когда матка сдавливается.

Симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен могут сопровождаться функциональными нарушениями со стороны пораженных органов, например, может возникнуть задержка мочи и стула, раздражение брюшины и т.д.

Лечение заболевания

Консервативное лечение болезни предполагает:

• Устранение болей и процессов воспалительного характера;
• Недопущение распространения воспаления и реканализация пораженных вен;
• Устранение спазма рефлекторного сосудистого;
• Нормализация венозной гемодинамики;
• Профилактика осложнения, в том числе тромбоэмболических.

Обнаружив у себя симптомы тромбофлебита подвздошных и тазовых вен, больной не должен пытаться излечиться самостоятельно. Правильный шаг – обращение к специалисту-флебологу или сосудистому хирургу. В клинике «Креде Эксперто» эти специалисты работают в полном контакте с гинекологами, урологами и врачами других узких специальностей.

Это очень важно, так как лечение тромбофлебита, а тем более тромбофлебита подвздошных и тазовых вен должно быть комплексным и основываться на всесторонней информации, необходимой для составления эффективной программы борьбы с заболеванием.

Подвздошная вена общая (v. iliaca communis) — образуется в результате соединения наружной и внутренней подвздошных вен (v. iliaca externa и v. iliaca interna).

Анатомия подвздошной вены

Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

К первым относятся:

• ягодичные;
• запирательные;
• латеральные крестцовые;
• подвздошно-поясничная.

Ко вторым относятся:

• крестцовое сплетение, именуемое plexus venosus;
• предстательное венозное сплетение;
• влагалищное венозное сплетение;
• прямокишечное венозное сплетение недалеко от прямой кишки, по-латыни plexus venosus rectalis.

Сквозь нижние прямокишечные вены должен образоваться проход по plexus venosus rectalis для кровяных телец. В брыжеечную вену впоследствии впадает прямокишечная верхняя.

Анастомозы являются связующим звеном своеобразного сообщения кровеносных сосудов человеческого организма. Наиболее значимы те, что связывают воротные вены и нижние с верхними полыми венами вне зависимости от расположения.

Нижние прямокишечные, соединяющиеся с половой, представляют собой притоки (верхний и нижний) внутренней подвздошной вены.

Наружная продолжает бедренную, собирает кровь с обеих ног и низа живота. Возле крестцово-подвздошного сустава сливается с внутренней подвздошной, вместе они образуют общую подвздошную вену.

Подвздошная наружная вена проходит в надчревную вену в области паховой связки. Нижняя надчревная – глубокая вена, соединяющаяся с подвздошно-поясничной.

Основные функции

Как и прочие вены, подвздошная принимает кровь из мускулов и тканей, насыщенную углекислым газом и продуктами распада.

Также является поставщиком гормонов внутренней секреции и полезных веществ для усвоения в ЖКТ.

При заболеваниях в подвздошной вене могут образовываться тромбы, которые, оторвавшись, приводят к серьезному и потенциально летальному осложнению: тромбоэмоблии легочных артерий.

Место и роль в кровеносной системе

Общая подвздошная имеет бесклапанное строение. Она гораздо крупнее других сосудов, расположилась в области крестцово-подвздошного сустава и характеризуется как результат соединения двух подвздошных вен.

• Правая общая подвздошная лежит позади латерально соответствующей ей артерии.
• Ее соседка слева расположена медиально и принимает в себя срединную крестцовую вену.

Заболевания подвздошной вены

Облитерирующий атеросклероз

Чаще всего жертвами становятся лица мужского пола старше 40 лет и курильщики. Атеросклероз поражает крупные и средние сосуды.

Причиной является гиперхолестеринемия. Механизм ее влияния следующий: холестерин, связанный с белками и липидами, циркулирует по кровотоку. Их сочетание в медицине называется липопротеид. Некоторые из них являются атерогенными и способствуют перенесению холестерина из кровеносной системы в прилегающие ткани. Когда количество соединений достигает определенной отметки, появляется атеросклероз.

Заболевание имеет следующие симптомы:

• усиливающиеся при движении боли в икроножных мышцах;
• в области подвздошных вен не прощупывается пульс;
• трофические процессы — облысение, кожные язвы, гангрена.

Чем больше болезнь поразила стенки сосудов и чем они уже, тем быстрее дает о себе знать боль.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Для каждого конкретного пациента врач назначает определенную схему терапии в зависимости от:

• степени заболевания;
• его длительности;
• уровня повреждения;
• наличия других болезней.

Основные методы лечения:

• консервативный;
• хирургический.
• малоинвазивный.

Первый способ результативен на начальной стадии, когда только появляются признаки хромоты.

Патология, сопровождающая атеросклероз, делает невозможным операционное вмешательство, а потому здесь подобная тактика является необходимостью.

Консервативное лечение медик может назначить, комбинируя:

Врачи советуют не пренебрегать ЛФК.

Медикаментозная терапия подразумевает принятие препаратов:

• разжижающих кровь;
• снимающих спазмы с периферических сосудов;
• укрепляющих сосудистые стенки.

Часть средств требует круглогодичного применения. Пациенту следует знать, что нет таблетки, полностью излечивающей данное заболевание. Все они оказывают вспомогательный эффект, укрепляя и расширяя вены и артерии.

Хирургию применяют только в том случае, когда существует длительный участок с закупоркой. Операции бывают следующих типов:

• Аллопротезирование. Вставка искусственного сосуда в поврежденную зону.
• Шунтирование. Отток крови обеспечивают с помощью шунта.
• Тромбэндартерэктомия. Ликвидация бляшек.

Предполагается и совместное проведение нескольких видов операций, и дополнение их сопутствующим хирургическим вмешательством. Сосудистый хирург сам решает, как проводить процедуру, в зависимости от состояния больного и степени атеросклероза.

Тромбоз подвздошной вены

В нижних конечностях создаются тромбы, которые и запускают процесс развития тромбоза. Кровь не оттекает из-за тромботических масс в бедренной и подвздошной зонах.

Причины возникновения недуга:

• нарушение свертываемости ткани;
• проблемы в гемодинамике;
• дефект стенок сосудов;
• долгое обездвиживание по болезни;
• травмы;
• гормональная контрацепция;
• опухоли в малом тазу;
• подколенные кисты;
• забрюшинный фиброз.

• отечность нижних конечностей;
• багровый или синий оттенок кожи в паху;
• проявление коричневатых точек;
• повышенная температура.

Любая физическая активность угрожает усилением кровообращения и следующим за ним отрывом тромба. Поэтому больным показан постельный режим и полный покой. Использование валиков или подушек под нижние конечности поможет оттоку венозной крови и спаду отеков. Полезна нормализация питьевого режима и употребление от 2 до 3 литров воды в сутки. Жидкость в таком количестве можно пить только людям, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прямые антикоагулянты снижают вязкость крови и свертываемость.

• незакрытые раны;
• язва желудка;
• открытая форма туберкулеза;
• проблемы с печенью и ее функционированием.

Антибиотики назначают при сильном увеличении температуры тела и риске возникновения гнойного тромбофлебита.

Фибринолитические препараты способствуют рассасыванию тромбов.

Тромбофлебит подвздошной вены

Доставляет гораздо больше хлопот, чем классический тромбофлебит ног. При нем появляется обширная отечность, распространяющаяся на органы малого таза и кишечник.

• воспаления разного характера;
• послеоперационный период;
• беременность.

Симптомы и соответствующие им этапы протекания болезни:

1. Появляются слабые болевые ощущения в пояснице.
2. Поднимается температура тела. Тромб еще не полностью заблокировал сосуды.
3. Возникает резкая боль в локации проблемы. Кровоток останавливается.
4. Мягкий отек захватывает брюшину, постепенно уплотняясь.
5. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Под ней видны вены.
6. Дает о себе знать усталость, температура 39о сопровождается поносом и рвотой.

Консервативное лечение тромбофлебита
Первым делом врачи назначают медикаменты, подавляющие тяжелую симптоматику, прописывая противовоспалительные препараты и обезболивающие. Далее необходимо освободить вену и наладить кровообращение. На этом этапе часто приходится бороться с рефлекторным спазмом пострадавшего сосуда. Профилактика возможных осложнений – финальный пункт лечения.

Подвздошная вена занимает важное место во всей системе кровообращения, напрямую связываясь с половыми органами и брюшной полостью, а также способствуя оттоку крови из ног. Заболевания хорошо поддаются лечению на первой стадии, поэтому при начальных симптомах рекомендуется обращаться к специалистам.

Что такое тромбоз подвздошной вены?

Медицина ставит задачей разработку методов оздоровления организма, благодаря чему можно увеличить продолжительность жизни. В особенности это относится к пациентам, имеющим патологии сосудов нижних конечностей.

Тромбоз подвздошной вены – это заболевание, в результате которого в полости подвздошной вены образуется тромб. Что приводит к закупорке сосуда и перекрытию тока крови. Чаще всего заболевание относится к серьезным. Это объясняется тем, что пациент обращается к специалисту, когда в результате формирования тромба происходит остановка кровообращения в области бедра.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

У заболевания существует целый комплекс симптомов, на которые следует обращать внимание:

• отек в нижних конечностей из-за перекрытия тока крови;
• боль в области пораженной ноги, может иррадиировать в паховую часть;
• повышенные показатели общей температуры тела, а также кожи пораженной конечности;
• изменение цвета кожных покровов с естественного на синюшный либо бордовый.

Причины появления тромбоза подвздошной вены

Развития тромбоза вены или артерии провоцируют следующие причины:

1. Травматизация, приводящая к необходимости постельного режима.
2. Синдром сдавливания в полости сосудов.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Рак любой локализации.
5. Бактериологические инфекции.
6. Аневризмы артерий.
7. Период послеродового восстановления

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Для постановки диагноза проводится определенные диагностические мероприятия:

1. Для определения гемодинамики используется ультразвуковое исследование сосудов ног.
2. Для оценки состояния вен проводят МР или КТ ангиографию.
3. Коагулограма – анализ крови на свертываемость.

Диагностика должна назначаться флебологом, как и лечение.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Для снижения уровня поражения сосудов назначается определенное лечение. Использование препаратов направлено на разжижение крови. Мази направлены на укрепление стенки вены и усиление тонуса. В некоторых случаях лечение дополняется применением оперативного вмешательства.

Цена лечения Тромбоза подвздошной вены в клинике Омега-Киев

Какой врач лечит тромбоз подвздошной вены

Заболеваниями сосудов ног занимается отдельный специалист – флеболог, он же проводит лечение тромбозов. Также, в некоторых случаях, лечением может заниматься сосудистый хирург. Он проводит операции.

Вопрос ответ

Какие есть осложнения при тромбозе подвздошной вены?

Осложнения тромбофлебита могут приводить к необратимым последствиям. Проблемы с тромбом дополняется развитием поражения легкого вплоть до развития легочного инфаркта.

Если пациент чувствует дискомфорт и видит изменения кожи в области ноги, необходимо обратиться к врачу.

gribkovnet.ru

Тромбоз подвздошной вены симптомы

Подвздошная вена общая (v. iliaca communis) — образуется в результате соединения наружной и внутренней подвздошных вен (v. iliaca externa и v. iliaca interna).

Анатомия подвздошной вены

Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

К первым относятся:

• ягодичные;
• запирательные;
• латеральные крестцовые;
• подвздошно-поясничная.

Ко вторым относятся:

• крестцовое сплетение, именуемое plexus venosus;
• предстательное венозное сплетение;
• влагалищное венозное сплетение;
• прямокишечное венозное сплетение недалеко от прямой кишки, по-латыни plexus venosus rectalis.

Сквозь нижние прямокишечные вены должен образоваться проход по plexus venosus rectalis для кровяных телец. В брыжеечную вену впоследствии впадает прямокишечная верхняя.

Анастомозы являются связующим звеном своеобразного сообщения кровеносных сосудов человеческого организма. Наиболее значимы те, что связывают воротные вены и нижние с верхними полыми венами вне зависимости от расположения.

Нижние прямокишечные, соединяющиеся с половой, представляют собой притоки (верхний и нижний) внутренней подвздошной вены.

Наружная продолжает бедренную, собирает кровь с обеих ног и низа живота. Возле крестцово-подвздошного сустава сливается с внутренней подвздошной, вместе они образуют общую подвздошную вену.

Подвздошная наружная вена проходит в надчревную вену в области паховой связки. Нижняя надчревная – глубокая вена, соединяющаяся с подвздошно-поясничной.

Основные функции

Как и прочие вены, подвздошная принимает кровь из мускулов и тканей, насыщенную углекислым газом и продуктами распада.

Также является поставщиком гормонов внутренней секреции и полезных веществ для усвоения в ЖКТ.

При заболеваниях в подвздошной вене могут образовываться тромбы, которые, оторвавшись, приводят к серьезному и потенциально летальному осложнению: тромбоэмоблии легочных артерий.

Место и роль в кровеносной системе

Общая подвздошная имеет бесклапанное строение. Она гораздо крупнее других сосудов, расположилась в области крестцово-подвздошного сустава и характеризуется как результат соединения двух подвздошных вен.

• Правая общая подвздошная лежит позади латерально соответствующей ей артерии.
• Ее соседка слева расположена медиально и принимает в себя срединную крестцовую вену.

Заболевания подвздошной вены

Облитерирующий атеросклероз

Чаще всего жертвами становятся лица мужского пола старше 40 лет и курильщики. Атеросклероз поражает крупные и средние сосуды.

Причиной является гиперхолестеринемия. Механизм ее влияния следующий: холестерин, связанный с белками и липидами, циркулирует по кровотоку. Их сочетание в медицине называется липопротеид. Некоторые из них являются атерогенными и способствуют перенесению холестерина из кровеносной системы в прилегающие ткани. Когда количество соединений достигает определенной отметки, появляется атеросклероз.

Заболевание имеет следующие симптомы:

• усиливающиеся при движении боли в икроножных мышцах;
• в области подвздошных вен не прощупывается пульс;
• трофические процессы — облысение, кожные язвы, гангрена.

Чем больше болезнь поразила стенки сосудов и чем они уже, тем быстрее дает о себе знать боль.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Для каждого конкретного пациента врач назначает определенную схему терапии в зависимости от:

• степени заболевания;
• его длительности;
• уровня повреждения;
• наличия других болезней.

Основные методы лечения:

• консервативный;
• хирургический.
• малоинвазивный.

Первый способ результативен на начальной стадии, когда только появляются признаки хромоты.

Патология, сопровождающая атеросклероз, делает невозможным операционное вмешательство, а потому здесь подобная тактика является необходимостью.

Консервативное лечение медик может назначить, комбинируя:

Врачи советуют не пренебрегать ЛФК.

Медикаментозная терапия подразумевает принятие препаратов:

• разжижающих кровь;
• снимающих спазмы с периферических сосудов;
• укрепляющих сосудистые стенки.

Часть средств требует круглогодичного применения. Пациенту следует знать, что нет таблетки, полностью излечивающей данное заболевание. Все они оказывают вспомогательный эффект, укрепляя и расширяя вены и артерии.

Хирургию применяют только в том случае, когда существует длительный участок с закупоркой. Операции бывают следующих типов:

• Аллопротезирование. Вставка искусственного сосуда в поврежденную зону.
• Шунтирование. Отток крови обеспечивают с помощью шунта.
• Тромбэндартерэктомия. Ликвидация бляшек.

Предполагается и совместное проведение нескольких видов операций, и дополнение их сопутствующим хирургическим вмешательством. Сосудистый хирург сам решает, как проводить процедуру, в зависимости от состояния больного и степени атеросклероза.

Тромбоз подвздошной вены

В нижних конечностях создаются тромбы, которые и запускают процесс развития тромбоза. Кровь не оттекает из-за тромботических масс в бедренной и подвздошной зонах.

Причины возникновения недуга:

• нарушение свертываемости ткани;
• проблемы в гемодинамике;
• дефект стенок сосудов;
• долгое обездвиживание по болезни;
• травмы;
• гормональная контрацепция;
• опухоли в малом тазу;
• подколенные кисты;
• забрюшинный фиброз.

• отечность нижних конечностей;
• багровый или синий оттенок кожи в паху;
• проявление коричневатых точек;
• повышенная температура.

Любая физическая активность угрожает усилением кровообращения и следующим за ним отрывом тромба. Поэтому больным показан постельный режим и полный покой. Использование валиков или подушек под нижние конечности поможет оттоку венозной крови и спаду отеков. Полезна нормализация питьевого режима и употребление от 2 до 3 литров воды в сутки. Жидкость в таком количестве можно пить только людям, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прямые антикоагулянты снижают вязкость крови и свертываемость.

• незакрытые раны;
• язва желудка;
• открытая форма туберкулеза;
• проблемы с печенью и ее функционированием.

Антибиотики назначают при сильном увеличении температуры тела и риске возникновения гнойного тромбофлебита.

Фибринолитические препараты способствуют рассасыванию тромбов.

Тромбофлебит подвздошной вены

Доставляет гораздо больше хлопот, чем классический тромбофлебит ног. При нем появляется обширная отечность, распространяющаяся на органы малого таза и кишечник.

• воспаления разного характера;
• послеоперационный период;
• беременность.

Симптомы и соответствующие им этапы протекания болезни:

1. Появляются слабые болевые ощущения в пояснице.
2. Поднимается температура тела. Тромб еще не полностью заблокировал сосуды.
3. Возникает резкая боль в локации проблемы. Кровоток останавливается.
4. Мягкий отек захватывает брюшину, постепенно уплотняясь.
5. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Под ней видны вены.
6. Дает о себе знать усталость, температура 39о сопровождается поносом и рвотой.

Консервативное лечение тромбофлебита
Первым делом врачи назначают медикаменты, подавляющие тяжелую симптоматику, прописывая противовоспалительные препараты и обезболивающие. Далее необходимо освободить вену и наладить кровообращение. На этом этапе часто приходится бороться с рефлекторным спазмом пострадавшего сосуда. Профилактика возможных осложнений – финальный пункт лечения.

Подвздошная вена занимает важное место во всей системе кровообращения, напрямую связываясь с половыми органами и брюшной полостью, а также способствуя оттоку крови из ног. Заболевания хорошо поддаются лечению на первой стадии, поэтому при начальных симптомах рекомендуется обращаться к специалистам.

Тромбоз нижней полой вены – тяжелое состояние, которое возникает в результате закупорки этого сосуда и становится причиной нарушение кровотока. Такая патология требует оказания экстренной медицинской помощи. В связи с тем, что сосуды нижних конечностей подвергаются тромбированию чаще других, а нижняя полая вена является одним из крупнейших сосудов, собирающих кровь из венозной сети нижней части тела, повышается риск ее эмболии. В свою очередь это может стать причиной закупорки легочной артерии.

Причины

В основе причин тромбирования венозных сосудов лежит наличие следующих состояний:

• повреждение внутренней поверхности венозной стенки;
• повышение свертывания крови;
• замедление кровообращения.

Причиной тромбоза нижней полой вены является перенос с током крови сгустка, который первично локализовался в сосудах ног, малого таза, печени и почек. Образование непосредственно в этой вене встречается редко, что объясняется анатомическими особенностями: она шире других сосудов. Если все же первичный тромбоз произошел, как правило, причиной этого состояния является воспаление или травмирование. Существуют факторы риска, повышающие вероятность развития тромбоза нижней полой вены:

• инфекционные болезни;
• злокачественные новообразования;
• травмы;
• хирургические вмешательства на органах малого таза и конечностях;
• беременность и роды;
• прием пероральных контрацептивов;
• патология кровеносной системы;
• нарушение обмена веществ;
• гормональные расстройства;
• патология сердца;
• длительная иммобилизация.

Тромбоэмболия нижней полой вены может развиться у пациента любого возраста. Однако наиболее подвержены этой болезни пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, пациенты, имеющие вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя, лишний вес, а также занятые на должностях, связанных с длительным нахождением в вынужденной позе.

Симптомы

Симптоматика тромбоза нижней полой вены зависит от зоны поражения: инфраренальный (ниже впадения почечных сосудов), печеночный, ренальный или супраренальный сегменты. Специфическая клиническая картина возникает при полной обструкции сосуда, если же просвет перекрыт частично, признаки слабо выражены или отсутствуют.

Инфраренальный сегмент

Сгусток формируется в одной из подвздошных вен, в связи с этим симптомы тромбофлебита выражены на стороне поражения. Если тромб переносится с током крови и приводит к закупорке нижнего сегмента полой вены, пациент ощущает сильную боль в области и животе. Возникает отечность, кожа на обеих ногах краснеет или становится синюшной. В нижней части живота проступает четкий сосудистый рисунок.

Печеночный сегмент

При закупорке супраренального сегмента происходит переполнение печени кровью, этим объясняется характерная симптоматика:

• сильные боли справа под ребрами и лопаткой;
• отечность, возникающая при скоплении крови в брюшной полости;
• кожа становится желтой;
• селезенка и печень увеличены, это определяется при пальпации;
• на передней брюшной стенке появляется извилистый венозный рисунок.

Если тромб поднялся восходящим путем, симптомы появляются постепенно и изолированно. Если же имеет место первичное тромбообразование в этой области, клиническая картина проявляется резко.

Ренальный и супраренальный сегменты

При поражении ренальной и супраренальной областей нижней полой вены появляются общие симптомы:

• слабость;
• повышение температуры тела;
• бледность кожи;
• повышение артериального давления;
• боли в пояснице;
• у мужчин расширение сосудов семенного канатика.

При первичном тромбозе возникают боли в животе и пояснице, снижается диурез (выделение мочи). Может возникать тошнота и рвота, нарушается стул. В некоторых случаях возможно самостоятельное восстановление кровотока.

Если на протяжении нескольких дней симптоматика не исчезает, возможно отравление токсичными веществами, которые задерживают в организме по причине нарушения почечной функции.

Диагностика

Основанием для установки диагноза являются врачебный осмотр и наличие характерных симптомов. При недостаточности этих данных пациент направляется на дополнительное обследование:

• лабораторные анализы крови и мочи, коагулограмма, тромбоэластограмма, С-реактивный белок, определение протромбинового индекса;
• дуплексное сканирование;
• флебография;
• флебосцинтиграфия;
• КТ и МРТ;
• плетизмография.

Лечение

Лечение тромбоэмболии нижней полой вены преследует цели:

• остановка распространения тромбоза;
• предотвращение ТЭЛА;
• восстановление проходимости сосуда.

При диагностике тромбоэмболии нижней полой вены больной госпитализируется в стационар, лечение проводится с использованием медикаментов. При необходимости проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства, которые применяются для лечения тромбоза нижней полой вены:

• тромболитики;
• антикоагулянты;
• флеботоники;
• антибиотики назначаются в случае инфекционной этологии тромбоза;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• спазмолитические средства.

При неэффективности лечения медикаментами проводится операция. Эффективным является проведение пликации нижней полой вены. Эта манипуляция подразумевает формирование каналов, по которым восстанавливается кровоток. Тромб может удаляться с помощью катетера, при этом не требуется вмешательство на самом сосуде. Также может производиться перевязка вены, однако эта процедура проводится редко ввиду риска развития осложнений. Установка кава-фильтра позволяет предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз и осложнения

При своевременном оказании медицинской помощи возможно полное выздоровление пациента. Однако часто тромбоэмболия нижней полой вены диагностируется на поздних стадиях, в таких случаях прогноз неблагородный. Чем выше распространилась болезнь, тем опаснее состояние. Существует три варианта течения заболевания:

• разрушение тромба или его организация;
• прогрессирование болезни;
• ТЭЛА.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии легочной артерии нужно особенное внимание уделить пересмотру образа жизни:

• скорректировать питание, включить в рацион овощи, фрукты, отказаться от жирных продуктов;
• нормализовать вес;
• не носить тесную одежду и обувь;
• заниматься спортом, но избегать перенагрузки;
• отказаться от вредных привычек;
• принимать витамины;
• делать массаж ног и принимать контрастный душ;
• при вынужденном нахождении в положении сидя делать перерывы каждый час для выполнения упражнений.

Тромбоэмболия нижней полой вены – состояние, представляющее угрозу для жизни человека. При обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться врачу и соблюдать его рекомендации относительно режима и лечения.

Видео: Тромбоз нижней полой вены у детей

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Венозный отток крови от нижних конечностей человеческого организма осуществляется через единую магистраль, состоящую из следующих вен: бедренной; наружной; подвздошной. Тромбоз подвздошной вены в изолированном состоянии наблюдается достаточно редко, поэтому закупоривание сгустками крови данных сосудов специалисты определяют одним понятием – подвздошно-бедренный тромбоз, соответственно, диагностические, профилактические и лечебные мероприятия данных патологий имеют общую методику.

Симптоматика

Согласно статистическим данным, подобная патология у женщин развивается в три раза чаще, чем у мужчин, с возрастом этому заболеванию подвергается все большее количество представительниц слабого пола. И у женщин, и у мужчин симптомы данной патологии имеют одинаковые признаки:

• отечность нижних конечностей вследствие перекрытия глубокой бедренной вены;

• изменение цвета кожного покрова, его интенсивность увеличивается ближе к крайним областям;

• в паховой и лобковой областях проявляется рисунок подкожных вен;

• заметно увеличиваются в размерах паховые лимфоузлы.

Кроме того, при диагностике данного вида тромбофлебита из-за специфического характера болевых ощущений, возникающих в области поясницы и носящих тупой и ноющий характер, зачастую происходят ошибки. Первыми признаками такого тромбофлебита, как и тромбоза подвздошной вены, является повышение температуры тела. Однако стоит отметить, что общее состояние больного практически не изменяется.

Лечение

При первых подозрениях возникновения такой патологии необходимо в срочном порядке обратиться в специализированное медицинское учреждение и пройти процедуру флебографии, что поможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Подобные диагностические услуги оказывает наша клиника. Вся процедура проходит под контролем квалифицированных специалистов, которые в кратчайшие сроки проведут флебографию и поставят точный диагноз.

Следующим шагом при борьбе с подвздошно-бедренным тромбофлебитом является проведение хирургического вмешательства. Стоит помнить, что если удалить неподвижный сгусток в течение первых 10 часов, то появляется большая вероятность того, что удастся избежать эмболии, а выздоровление пройдет без особых осложнений.

Запомните, что своевременная диагностика и лечение подвздошно-бедренного тромбоза – это ваш шанс возвратиться к здоровой жизни. При обращении в нашу клинику вы получите квалифицированную помощь специалистов, которые проведут все необходимые мероприятия по выявлению и лечению данной патологии на современном высокотехнологичном оборудовании.

Здоровье – главная составляющая счастливой жизни, помните об этом!

varikocele.com

Тромбоз подвздошной вены: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое тромбоз подвздошной вены?

Медицина ставит задачей разработку методов оздоровления организма, благодаря чему можно увеличить продолжительность жизни. В особенности это относится к пациентам, имеющим патологии сосудов нижних конечностей.

Тромбоз подвздошной вены – это заболевание, в результате которого в полости подвздошной вены образуется тромб. Что приводит к закупорке сосуда и перекрытию тока крови. Чаще всего заболевание относится к серьезным. Это объясняется тем, что пациент обращается к специалисту, когда в результате формирования тромба происходит остановка кровообращения в области бедра.

Симптомы тромбоза подвздошной вены

У заболевания существует целый комплекс симптомов, на которые следует обращать внимание:

• отек в нижних конечностей из-за перекрытия тока крови;
• боль в области пораженной ноги, может иррадиировать в паховую часть;
• повышенные показатели общей температуры тела, а также кожи пораженной конечности;
• изменение цвета кожных покровов с естественного на синюшный либо бордовый.  

Причины появления тромбоза подвздошной вены

Развития тромбоза вены или артерии провоцируют следующие причины:

1. Травматизация, приводящая к необходимости постельного режима.
2. Синдром сдавливания в полости сосудов.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Рак любой локализации.
5. Бактериологические инфекции.
6. Аневризмы артерий.
7. Период послеродового восстановления

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Для постановки диагноза проводится определенные диагностические мероприятия:

1. Для определения гемодинамики используется ультразвуковое исследование сосудов ног.
2. Для оценки состояния вен проводят МР или КТ ангиографию.
3. Коагулограма – анализ крови на свертываемость.

Диагностика должна назначаться флебологом, как и лечение.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Для снижения уровня поражения сосудов назначается определенное лечение. Использование препаратов направлено на разжижение крови. Мази направлены на укрепление стенки вены и усиление тонуса. В некоторых случаях лечение дополняется применением оперативного вмешательства.

Цена лечения Тромбоза подвздошной вены в клинике Омега-Киев

Какой врач лечит тромбоз подвздошной вены

Заболеваниями сосудов ног занимается отдельный специалист – флеболог, он же проводит лечение тромбозов. Также, в некоторых случаях, лечением может заниматься сосудистый хирург. Он проводит операции.

Вопрос ответ

Какие есть осложнения при тромбозе подвздошной вены?

Осложнения тромбофлебита могут приводить к необратимым последствиям. Проблемы с тромбом дополняется развитием поражения легкого вплоть до развития легочного инфаркта.

Если пациент чувствует дискомфорт и видит изменения кожи в области ноги, необходимо обратиться к врачу.

www.omega-kiev.ua

И.П:. стоя. Упражнения в сочетании с ходьбой.
1. Принять правильную осанку в и.п. стоя. Ходьба с изменением направления, остановками, поворотами, различным положением рук и сохранением правильной осанки — 1-2 мин.
2. Ходьба с мешочком на голове, с сохранением правильной осанки.
3. Ходьба с мешочком на голове, перешагивая через препятствия (веревку, гимнастическую скамейку).   

Здоровье вашего ребенка в ваших руках!

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия и закрепления правильной осанки

В профилактику плоскостопия входит и ношение правильно подобранной обуви: с каблучком 5—8 мм, упругой стелькой, крепким задником. Тапочки и кеды с плоской подошвой способствуют плоскостопию. Предупреждать плоскостопие надо с раннего детства. Для этого 2—3 раза в день предлагайте детям специальные упражнения для стоп. Очень полезна ходьба босиком по земле, песку, плоским камням, воде, по корням деревьев (но не по полу), лазанье босиком по шведской стенке. Помните, что плоскостопие ведёт к нарушению осанки, к снижению двигательной активности, отрицательно сказывается на деятельности внутренних органов.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия.

И.П. сидя на гимнастической скамейке, стуле, полу; ноги вытянуты вперед, руки свободно лежат на ногах, спина прямая.

1. Здравствуйте – до свидания. Совершать движения стопами от себя/ на себя.

2. Поклонились. Согнуть и разогнуть пальцы ног.

3. Большой палец поссорился со своими братьями. Двигать большими пальцами ног на себя, остальными от себя. Если не получается, можно помочь руками.

4. Пальчики поссорились, помирились. Развести носки ног в стороны, свести вместе.

5. Пяточки поссорились, помирились. Развести пятки в стороны, свести вместе.

И.П. сидя на коврике, руки в упоре сзади.

6. Ёжик. Стопа опирается на массажный мячик. Перекатывать мячик с пятки на носок и обратно, максимально нажимая на него (8-10 раз каждой стопой).

7. Подними платки. Около каждой стопы лежит по носовому платку. Захватить их пальцами ног, ноги поднять и удерживать в таком положении на счет 1-3, затем пальцы разжать, чтобы платки упали. Опустить ноги (6-8 раз).

8. Растяни ленточку. Около пальцев ног лежит ленточка. Захватить ее концы пальцами, ноги поднять и развести в стороны (3- 4 раза).

9. Нарисуй фигуру. Пальцами ног, захватывая по одному карандашу, выкладывать фигуры (квадрат, треугольник, стрелку) и буквы (А,К,Г,Л,П).

И.П. стоя.

10. Ходьба на носках с разным положением рук (вверх, в стороны, на плечах).

11. Ходьба на пятках, руки в замке на затылке.

12. Мишка косолапый. Ходьба на внешней стороне стопы.

13. Ходьба по различным поверхностям, бревнам и т.п.

Комплекс упражнений для формирования и закрепления правильной осанки.

ИП. Стоя у стены

1. Принять правильную осанку у стены. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильное положение осанки с напряжением.

2. Принять правильную осанку у стены. Сделать 2 шага вперед, присесть, вытянув руки вперед, встать. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.

3. Принять правильную «осанку у стены. Сделать 1-2 шага вперед, расслабить последовательно мышцы шеи, пле¬чевого пояса и туловища. Вновь принять правильную осанку с напряжением мышц.

4. Принять правильную осанку у стены. Приподняться на носки, удерживаясь в этом положении 3-4 с. Вернуться в и.п.

И.П. лежа на спине в правильном положении: голова, туловище, ноги располагаются по прямой линии, проходящей через вертикальную осевую линию тела, руки прижаты к туловищу.

5. Приподнять голову и плечи, взглядом проверить правильное положение тела, вернуться в и.п.

6. Прижать поясницу к полу. Встать, принять правильную осанку, сохраняя в пояснице то же напряжение, что и в положении лежа

И.П:. стоя. Упражнения в сочетании с ходьбой.

7. Принять правильную осанку в и.п. стоя. Ходьба с изменением направления, остановками, поворотами, различным положением рук и сохранением правильной осанки — 1-2 мин.

8. Ходьба с мешочком на голове, с сохранением правильной осанки.

9. Ходьба с мешочком на голове, перешагивая через препятствия (веревку, гимнастическую скамейку).

Недостаточная двигательная активность – гипокинезия – все больше «молодеет». Она отмечается не только у детей старшего возраста, но все чаще у младших школьников, дошкольников и даже у совсем маленьких детей.

Двигательная активность является важнейшим компонентом образа жизни и поведения дошкольников. Она зависит от организации физического воспитания детей, от уровня их двигательной подготовленности, индивидуальных особенностей, телосложения и функциональных возможностей растущего организма. Дети, систематически занимающиеся физкультурой, отличаются жизнерадостностью, бодростью духа и высокой работоспособностью. Физическая культура занимает ведущее место в воспитании детей и немалая роль в приобщении детей с раннего возраста к здоровому образу жизни ложится на плечи родителей.

Совместный активный досуг:

1. способствует укреплению семьи;
2. формирует у детей важнейшие нравственные качества;
3. развивает у детей любознательность;
4. приобщает детей к удивительному миру природы, воспитывая к ней бережное отношение;
5. расширяет кругозор ребенка;
6. формирует у ребенка первичные представления об истории родного края, традициях, культуре народа;
7. сближает всех членов семьи (дети живут одними задачами с родителями, чувствуют причастность к общему делу).

Проводя совместно досуг, у родителей и детей возникает тот духовный контакт, о котором многие родители только мечтают.
Рекомендации родителям по организации активного семейного отдыха.

Проведение совместного семейного отдыха – будь то семейные туристические походы, активный отдых на море, в горах, участие в спортивных семейных играх, например, «Папа, мама, я – спортивная семья», велосипедные прогулки в лес и т.д. – благотворно действуют на дошкольников и их родителей.

Родители совместно с детьми могут:

1. В зимнее время – совершать лыжные прогулки с детьми, кататься на коньках, на санках, совершать пешие прогулки в ближайший лес, парк, лепить во дворе снежные крепости, фигуры.
2. В весеннее и осеннее время – брать детей с собой в однодневные туристические походы, совершать совместный отдых на море, на даче, организовывать совместные дворовые затеи с подвижными играми.
3. В летнее время – загорать, плавать, устраивать шумные, подвижные игры на улице.
4. Устраивать совместные семейные чтения о здоровом образе жизни. (Например, стихотворение А.Барто «Девочка чумазая» вызывет желание малышей умываться и мыть руки с мылом, произведение С. Михалкова «Про девочку, которая плохо кушала» поможет побороть плохой аппетит, стихотворение С. Михалкова «Про мимозу» расскажет о необходимости закаливания и т.п.)

В заключение хочется предложить родителям сформулированные семейные правила, касающиеся режима дня, закаливания, питания и других составляющих здорового образа жизни.

Семейный кодекс здоровья.

1. Каждый день начинаем с зарядки.
2. Просыпаясь, не залеживаемся в постели.
3. Берем холодную воду в друзья, она дарит бодрость и закалку.
4. В детский сад, в школу, на работу – пешком в быстром темпе.
5. Лифт – враг наш.
6. Будем щедрыми на улыбку, никогда не унываем!
7. При встрече желаем друг другу здоровья (Здравствуй!)
8. Режим – наш друг, хотим все успеть – успеем!
9. Ничего не жевать сидя у телевизора!
10. В отпуск и выходные – только вместе!
 

по материалам сайтов detsad25.spb.ru и www.medos.spb.ru

Полезна: 7 голосов Не полезна: 0 голосов

Другие статьи на эту тему

Картотека (средняя группа): Комплексы игровых упражнений для профилактики плоскостопия и коррекции осанки

Комплексы  игровых упражнений для профилактики плоскостопия и коррекции осанки. 

 Главным средством профилактики также является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Такие виды движения и бег не только хорошо воздействуют на весь организм, но и служат эффективным средством, предупреждающим образование плоскостопия.

                                            «НА     ПРОГУЛКЕ»

                                                   1 ЧАСТЬ              

       Ходьба на носках, руки на поясе (до 1 мин)      

                                        Начиная тренировку

                                        Журавли ступают ловко.

        Ходьба на наружном своде стопы (до 1-1,5 мин)

                                         Мишка важно так шагает,

                                          Набок лапы расставляет.        

          Ходьба с перекатом с пятки на носок(до 1 мин)

                                           Вышли гуси на прогулку

                                           И идут по переулку.

          Ходьба по гимнастической палке прямо и боком( по 30 секунд)                              

                                           Муравьи ползут по веткам

                                             И несут покушать деткам.

         Легкий бег на носочках(40-50 секунд)  

                                            По узенькой дорожке

                                            Бежали наши ножки.

                                           2  ЧАСТЬ

         1 . Упражнение

          «Эквилибристы»- Сохранять равновесие стоя на набивном мяче, руки в стороны.( 1 мин)

                                          Мы на шарике стоим

                                          И по сторонам глядим.

          2 . Упражнение

           «Цыплята»- И.П. о.с.руки на поясе .  Присесть на носочках(8-10 раз) темп свободный.

                                          Как цыплята мы на травке

                                          Ищем зернышки в канавке.

          3.  Упражнение

             « Лыжные тренировки»- И.П. лежа на спине, руки вдоль туловища.   Левая нога стопой скользит по правой голени. Тоже правой ногой по левой голени.

                                         Вот мы ножки разомнем

                                         И потом в поход пойдем.

        4.  Упражнение

             «Разминка»- И.П. сидя на стуле, одна нога на колене другой.  Круговое вращение стопы влево, вправо (по 30-40 секунд)

                                         Дружно стопы мы вращаем,

                                         Их разминку начинаем.

5. Упражнение

     «Раскатаем тесто»- Катание стопой пластмассового шарика.

                                  Раскатаем тесто ловко,

                                  Словно лепим мы морковку.

6. Упражнение

      « Куры на насесте»- Приседание на гимнастической палке, опираясь на стул.

                                На насесте куры спали

                                И во сне цыпляток звали.

                                     3  ЧАСТЬ.

СОРЕВНОВАНИЯ :  

         1.  Кто больше поднимет предметов, зажав их пальцами ног. (1-1,5 мин)

         2.  Кто быстрее  пальцами ног соберет коврик в складки. (по 4-5 раз)

          3.  Подвижная игра «Котята и щенята»: ходьба на четвереньках. (2-3 раза)

          4. Ходьба и бег на носочках.

СБОР УРОЖАЯ

                                       1 ЧАСТЬ.

     Ходьба на пятках переступая через кубики на полу. (0,5 мин)

                                            Вырос в поле урожай,

                                            Поскорее собирай

                                            Едут детки маленькие

                                            По дорожке ладненькой,

                                            По кочкам, по кочкам

                                            По пням и пенечкам.

     Легкий бег на носочках (0,5 мин)

                                            По дорожке по прямой

                                            Полетели мы стрелой!  

    Ходьба по гимнастической палке  вдоль и поперек, руки в стороны (30-40сек)

                                            Тут горка, там овраг-

                                             Покороче сделай шаг!

                                             2 ЧАСТЬ

1. Упражнение

      « Прокати»- сидя на стульчике. Катание ногой массажного мяча.( по 10-15 сек каждой ногой).

                                  Вот пузатый кабачок-

                                  Отлежал себе бочок.

 2. Упражнение

      « Подтяни»- сидя на стульчике. Подтягивание пальцами ног дорожки с грузом весом  500 г (по два раза)

                                   Репу дружно все тянули,

                                   Чуть корзину не перевернули.

3.Упражнение

      « Захвати»- сидя на стульчике. Захватывание и бросание предметов стопами ног (8-10 раз) темп произвольный.

                                  Мы арбузы собирали

                                  И в машину их кидали.

4. Упражнение

    «Захвати»- сидя на стульчике. Захватывание пальцами ног карандашей и перекладывание  их с места на место.(30-40 сек).

                                  Все собрали огурцы,

                                  Вот какие молодцы!

5. Упражнение

     « Согни»- сидя на стульчике, между стопами зажат мяч. Сгибание и разгибание ног в коленях(6-8 раз) темп произвольный.

                                  Помидоры дружно рвали

                                  И по ведрам рассыпали.

6. Упражнение

     « Удержи»- сидя на стульчике ,согнув ноги в коленях. Пальцами одной ноги захватить карандаш, приподнять его и удерживать (5-10 сек)

                                   Лук собрали и горох-

                                   Урожай у нас не плох!

                                              3 ЧАСТЬ

1.  Ходьба четвереньках, подталкивая перед собой головой  набивной мяч ( вес 1 кг, 5-7 метров)

                                   Тыквы круглые сорвали,

                                    По одной перекатили.

2. Лазание по гимнастической лестнице  знакомым способом, не пропуская реек (2-3 раза) темп  произвольный.

 3. Подвижная игр «Зайцы в огороде»- впрыгивание в круг с последующим выпрыгиванием из него.

4. Ходьба на наружной стороне стопы.

5. Ходьба и бег по ребристой доске.

                                       Едем, едем мы домой

                                       На машине грузовой

                                       Ворота отворяй,

                                       Едет поля урожай!

Игры и упражнения  по

профилактике и коррекции плоскостопия.

1. Сжимать обеими ступнями резиновую грушу или мячик.
2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.
3. Ходить по ребристой доске, массажному коврику, камешкам, гальке и т.п.
4. Сидя на полу с выпрямленными коленями, описывать ступнями круги в двух направлениях – кнаружи и кнутри.
5. Сидя на полу с согнутыми коленями, собирать пальцами ног мелкие предметы, разложенные по полу, складывать их в кучки и затем точно так же перекладывать из одной кучки в другую, стараясь не уронить. Выполнять поочередно каждой ногой.
6. Зажав пальцами ноги карандаш, рисовать на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой.
7. Катать вперед – назад мяч или скалку – сначала одной ногой, затем другой.

Комплекс для профилактики плоскостопия

 с речевым сопровождением.

«Если бы ноги стали руками»

– Что б мы, ребята делали с вами,

Если бы ноги стали руками?-

Вдруг неожиданно Мишка сказал,

Ну а Сережа его поддержал:

– Разве со скукой не справиться нам,

Если придумаем дело ногам?!

Саня взял спицы и начал «вязать»,

Димка – ногами «грибы собирать»,

Я на руках по песочку шагать,

Яша – ногами игрушку катать,

Мишка, улегшись у самых дверей,

Стал дирижировать «Марш глухарей».

Ваня ногою рисует портрет,

Леня же пишет отличный сонет,

Юра ногою до Солнца достал,

Ласково, нежно его приласкал.

Словно с мячом поиграл он немножко

И отпустил, – пусть бежит по дорожке.

Ну а теперь, словно сказочный веер,

Тучки по небу ногами развеял.

«Ножницы» выдумал мудрый Андрей,

Из тучек нарезал он сто кораблей.

Как это здорово – думайте сами,

И предложите рукам стать ногами!

Упражнения при нарушении осанки у детей: необходимость, базовые приемы

Упражнения при нарушении осанки у детей – лучшее, что могут посоветовать врачи для лечения этого серьезного недуга. Именно правильно подобранные физические нагрузки способны наиболее эффективно укреплять мышечный корсет, выравнивать мышечный тонус тела, улучшать двигательные функции скелетной мускулатуры.

Нередко доктора делают акцент на другие методики, такие как массаж, ношение корсета, водные процедуры, манипуляции врача-остеопата и прочие, выполнение которых требует участия медицинского персонала. Особенность гимнастики состоит в том, что ее можно выполнять самостоятельно у себя дома. При этом в условиях современного обилия информации, включая видео-источники, даже первое занятие родители могут провести для своего ребенка сами, без участия врача ЛФК. Но консультация ортопеда обязательна, ведь только он способен определить стадию заболевания и составить правильный план лечения. Бывает, что одной гимнастикой не обойтись. Если же ситуация еще не критична, вполне эффективными могут быть простые упражнения для профилактики нарушения осанки у детей. И не только для профилактики, но и для коррекции уже произошедших изменений.

Виды упражнений

По типу тренируемых мышц гимнастические приемы делятся на:

• статические;
• динамические.

Первые призваны укреплять «медленные» мышечные группы, которые почти всегда находятся в тонусе, расслабляются очень медленно. При искривлении позвоночника в одной половине туловища мышцы данной группы находятся в состоянии спазма, для устранения которого и выполняются статические упражнения.

Вторые направлены на улучшение динамической работы мышц за счет повышения их эластичности. Во время таких тренировок задействуются «быстрые» мышцы, активирующиеся при движении.

По расположению тренируемых мышц упражнения делят на:

• симметричные;
• асимметричные;
• комбинированные.

Симметричные работают с мышцами по обе стороны туловища, асимметричные – с отдельными зонами, комбинированные или смешанные включают обе группы упражнений.

Комплекс упражнений при нарушении осанки у детей

Универсального комплекса как такового не существует, но есть ряд простых и одобренных медиками упражнений, направленных на профилактику и коррекцию искривления позвоночника у детей. Наиболее популярны среди них:

• Ходьба на месте с прямой спиной и расположенными на поясе руками.
• Ходьба на носочках, ходьба с высоко поднятыми коленями также с прямой спиной и руками на поясе.
• Наклоны и вращения головы.
• Касание ладонями пола из положения стоя с прямыми ногами.
• «Скручивания»: чередующиеся повороты туловища в обе стороны в положении стоя со сцепленными на затылке руками.
• Наклоны вперед и в стороны с удерживаемой на плечах гимнастической палкой, скручивания с ней.
• Приседания с вытягиванием рук вперед.
• Поочередное поднятие прямых ног из положения стоя с попыткой дотянуться ладонью противоположной руки до носка и сохранением ровной спины.
• Имитация велосипедной езды, сидя на стуле.
• Поочередное поднятие прямых ног на высоту около 40 сантиметров из положения лежа без задержки ног на месте. Ноги при этом движутся одновременно, но в разных направлениях.
• Одновременное поднятие прямых ног до угла в 30 градусов с фиксацией положения тела на полминуты. Возможно увеличение угла до 45 градусов.
• Заведение прямых ног за голову из исходного положения лежа на спине.
• «Ножницы»: попеременное заведение поднятых прямых ног одна за другую.
• «Пресс» сидя на стуле с закрепленными стопами.
• Притягивание коленей к животу из положения лежа.
• Вис на перекладине с поднятием вытянутых ног до прямого угла с туловищем и фиксацией положения на 10 секунд.
• Одновременное вытягивание параллельно полу левой руки и правой ноги (и наоборот), стоя на коленях.
• «Кошечка»: выгибание спины, стоя на коленях с упором ладонями в пол.
• И, конечно же, незаменимое при нарушении осанки упражнение «лодочка»:

Исходное положение: лежа на животе, подбородок на тыльной стороне ладоней, сложенных друг на друга.

Выполнение: плавное переведение рук на пояс с одновременным поднятием головы, плеч, сведением лопаток и фиксацией положения на максимально возможный промежуток времени.

Существуют различные варианты выполнения «лодочки»: с поднятием ног, вытягиванием рук вверх, вперед, назад или в стороны, заведением их за голову, а также с упором на пол. Каждый из них по-своему хорош.

При выполнении каждого упражнения спина должна быть абсолютно ровной, а количество повторений — соответствующим спортивной подготовке и самочувствию ребенка. Весь процесс должен проходить в присутствии родителя или медика, пока не станет явным отсутствие необходимости контроля со стороны взрослого. Лучшее время для занятий – утро.

Правильное выполнение упражнений можно найти на многочисленных обучающих видео, подобрав в итоге оптимальный комплекс, затрагивающий весь мышечный корсет и доставляющий ребенку удовольствие.

Курсы лечебной физкультуры должны быть длительными и регулярными, заниматься необходимо не реже трех раз в неделю.

Комплекс упражнений для профилактики нарушений осанки необходимо выполнять регулярно, сделав его важным пунктом режима дня. Кому-то это покажется чересчур сложным, но нужно понимать, что сколиоз ведет не только к развитию косметических дефектов, но и к появлению выраженного болевого синдрома, нарушению работы внутренних органов, ухудшению общего самочувствия, прогрессированию хронических заболеваний и даже инвалидности.

Календарно-тематическое планирование (старшая группа): Комплекс упражнений для профилактики и коррекции осанки и плоскостопия

   Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста

Главным средством профилактики плоскостопия является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Такие виды движения и бег не только  хорошо взаимодействуют на весь организм, но и служат эффективным средством, предупреждающим образование плоскостопия. Особенно полезна ходьба на носках и наружных краях стопы.

Комплекс упражнений для профилактики и коррекции плоскостопия.

Комплекс №1.

1. Катать вперед – назад мяч или скалку – сначала одной ногой, затем другой. 2. Сидя на полу с согнутыми ногами (пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в продолжении всего упражнения). Движениями пальцев постараться подтащить под пятку разложенное на полу полотенце или салфетку, на которой лежит какой- нибудь предмет. Выполнить поочередно каждой рукой.

3. Сидя на полу с вытянутыми  ногами (колени выпрямлены) и большим пальцем ноги провести по подъёму другой ноги в направлении от большого пальца к колену. Сделать 3-4 «поглаживания» каждой ногой.

4. Сидя на полу с согнутыми коленями, собрать пальцами ног мелкие предметы, разложенные на полу, складывать их в кучки и затем точно так же перекладывать из одной кучки в другую, стараясь не уронить. Выполнять поочередно каждой ногой.

5. Зажав пальцами ноги карандаш, рисовать на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой.

6. Сидя на полу с согнутыми коленями, стопы прижаты к полу. Прогнуть пальцы ног и одновременно подтянуть пятку вперед к пальцам, затем пальцы снова распрямить, и так далее (имитация движения гусеницы). Выполнять упражнение двумя ногами одновременно до тех пор, пока пальцы ещё могут касаться пола.

7. Сидя на полу, ноги согнуты в коленях, колени слегка разведены, подошвы прижаты одна к другой (в форме кораблика). Постепенно выпрямлять ноги до тех пор, пока есть возможность держать прижатыми друг другу и пальцы и пятки.

8. Сидя на полу с выпрямленными коленями, описывать ступнями круги в двух направлениях – кнаружи и кнутри.

9. Сидя на полу с согнутыми коленями (расстояние между стоящими на полу стопами около 29 см.), «склонить» друг к другу согнутые пальцы ног, а затем развести в стороны, при этом пятки должны оставаться на месте. Повторить несколько раз.

10. Сидя на полу с согнутыми коленями, не касаясь пятками пола, двигать ступнями вверх- вниз, касаясь пола только пальцами ног. В процессе выполнения упражнения колени постепенно выпрямляются.

11.Сидя на стуле, стопы на полу, расстояние между ними около 20 см. Сводить и разводить пятки, не отрывая от пола

12. Захватить обеими стопами мяч и приподнять его.

13. Ходить на носках, на пятках, на наружных краях стоп; стопы держать параллельно.

14. Перекат с пятки на носок и обратно.

15.Ходить по ребристой доске, массажному коврику, камешкам, гальке и по воде.

16 Сжимать обеими ступнями резиновую грушу или мячик.

Упражнения для профилактики нарушения осанки у детей

Упражнения для профилактики нарушения осанки у детей

Первое упражнение «Кошечка».

И.п. — Ребенок стоит на коленях и упирается руками в пол.

1-выгибает  спину (круглая спина), голова опущена вниз;

2-прогибает спину, голова смотрит вверх.

Дозировка 6-8 раз

Второе упражнение «Большая собака»

И.п. — Ноги выпрямлены,

1- нагнуться, достать руками пола

2- пытается переставлять руки вперед

3- вернуться в исходное положение.

Это упражнение развивает гибкость позвоночника, тренируется поясничный отдел.

Дозировка — 4-6 раз

Третье упражнение «Скручивание»

И.п. — лечь на спину, руки развести в стороны.

1.    Ноги, согнутые в коленях, поворачивает в одну сторону, голову и руки — в другую.

2.    Выполнить то же самое в противоположную сторону.

Дозировка 8-10 повторений. Это упражнение — хорошая профилактика сколиоза.

Четвертое упражнение «Топорик»

И.п. — Гимнастическую палку или скакалку держать сзади, ноги прямые.

1.     Наклон вперед, руки с палкой или скакалкой поднимает вверх,

2.    И.п.

Дозировка 8-10 повторений.

Способствует укреплению мышц спины, поддерживающих позвоночник.

Пятое упражнение «Качалка»

И.п. — ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях. Обхватить их руками и катается по коврику покачивающимися движениями вперед и назад. Маленьким детям нужно помогать. Упражнение нужно выполнять очень аккуратно!

Дозировка 6-8 раз.

А еще для красивой и правильной осанки можно ходить с книгой на голове, для уверенности руки можно развести в стороны, приседать  около стены. Спина при этом должна быть прямой и скользить по стене, руки выпрямлены.

Надеюсь эти упражнения (взяты из журнала «Здоровый малыш») помогут сохранить Вашему ребенку красивую осанку!

Артродез не назначается для лечения детей и пожилых людей

Артродез поврежденного голеностопного сустава не делается, если речь идет о пациентах детского или преклонного возраста. У детей и подростков опорно-двигательная система еще находится в стадии развития и роста, поэтому любое вмешательство может повлечь за собой негативные последствия. В пожилом возрасте такая операция может вызвать осложнения.

Когда человек страдает от постоянных скачков давления. Если в организме протекают заболевания воспалительного или инфекционного характера, а также если общее состояние описывается как нестабильное. Не стоит прибегать к такому вмешательству, когда имеются свищи нетуберкулезного характера.

Читайте также:

Виды вмешательства

Такая операция, как артродез, подразделяется на внутрисуставную и внесуставную. Отличие в том, что в первом случае некоторые элементы костей удаляются, а после этой процедуры накладывается гипсовая повязка. Она помогает обездвижить конечность на период полного восстановления.

Внесуставное вмешательство осуществляется путем вживления в поврежденный сустав специальных биологических элементов. Они берутся из других сочленений, после чего кости прочно скрепляются. Иногда такая операция проводится комбинированным путем. В этом случае сочетается сразу два метода. Сначала происходит удаление части кости и хряща, а потом образованное сочленение фиксируется благодаря металлическому штифту.

Различают и другие виды артродеза травмированного голеностопного сустава. Это:

• компрессионная операция;
• панартродез;
• вмешательство при помощи аппарат Илизарова.

СПРАВКА. Компрессионная операция проводится с применением специальных аппаратов, создающих амортизацию естественного характера при любом движении. При этом они уменьшают длительность восстанавливающего периода после проведенной операции. Панартродез стопы представляет собой коррекцию четырех видов сочленений в поврежденном голеностопном суставе. Благодаря такому воздействию удается полностью устранить тяжелые последствия артрозов, артритов, вывихов, переломов.

Еще один вид артропластики проводится аппаратом Илизарова. В этом случае хирург производит искусственный перелом, вживляя затем в костную ткань сам аппарат. Он в нужном направлении вытягивает и обездвиживает травмированный участок.

Описание артродеза

Перед проведением такой операции проводится полное обследование пациента. Исследуется анализ мочи, а также крови на скорость свертываемости. Дополнительно проводятся анализы на ЗППП, помогающие пресечь возможные последствия самого вмешательства. Непосредственно перед самой операцией делается рентген.

Помимо этого, примерно за неделю до артродеза, врач рекомендует больному отказаться от приема внутрь препаратов, оказывающих влияние на вязкость крови, а также от жирной и тяжелой пищи. Техника такого вмешательства состоит из нескольких этапов. Сначала человеку делается анестезия, стерилизуется весь инструмент. Причем местная анестезия не используется, так как все манипуляции и вмешательства проходят в глубоких структурах хрящевой и костной ткани.

Перед началом операции делается спинальная или эндотрахеальная анестезия

Во время операции может делаться эндотрахеалный наркоз, когда пациент погружается в сон за счет вдыхания им специальных медицинских препаратов. При спинальной анестезии человек продолжает пребывать в сознании. Он все слышит и видит, но вот его конечности становятся полностью обездвиженными и бесчувственными. Иногда используется комбинированная анестезия, состоящая из спинального обезболивания и погружением человека в полусонное состояние.

Поверхность нижних конечностей, в том числе и лодыжек, обрабатывается антисептическими средствами. Далее делается разрез мягкой ткани, через который удаляются все нежизнеспособные участки хрящей и костей.

После таких манипуляций происходит формирование сращивания большеберцовой и таранной кости. В завершение обездвиженный сустав фиксируется с помощью металлических штифтов. Продолжительность такой операции составляет от двух до шести часов, в зависимости от выбранного вида артродеза и от степени запущенности самой патологии. Спустя некоторое время, кости начинают срастаться, а утраченные функции обездвиженного сустава частично перекладываются на другие хрящи.

Реабилитация является одним из важных этапов всего процесса выздоровления. В такой период врач назначает нестероидные препараты противовоспалительного характера, а также анальгетики, которые помогают справиться с болевыми ощущениями. В самые первые дни после операции пациенту не рекомендуется вставать с постели. Чтобы избежать такого последствия, как нагноение участка, где были вживлены металлические конструкции, могут прописываться антибактериальные лекарства.

Наложенный гипс носится на протяжении четырех месяцев. Это позволяет уменьшить риск неправильного срастания костей.

Поэтому в такой период человеку при ходьбе приходиться опираться на здоровую ногу и помогать себе костылями. А чтобы ускорить процесс последующего восстановления, применяются различные физиотерапевтические процедуры, назначаются лечебные упражнения и массаж. Как показывают отзывы тех пациентов, которые прошли через такое вмешательство, физиотерапия действительно дает свои положительные результаты.

Действие электрофореза направлено на устранение воспаления, на купирование болевого синдрома и устранения отечности, на нормализацию нарушенного клеточного обмена веществ, а также на активизирование кровоснабжения тех участков сустава, которые были прооперированы. При УВЧ происходит воздействие электромагнитного поля, которое запускают процесс регенерации тканей, содействует заживлению ран и переломов, избавляет от боли и отека.

Магнитотерапия дает возможность быстро снять боль, повысить эластичность стенок сосудов, улучшить местное кровообращение и предотвратить возможное инфицирование тканей. Лазеротерапия в несколько раз ускоряет процесс выздоровления и восстановления прооперированных участков. Благодаря всем этим процедурам реабилитация проходит успешно.

Осложнения

Любое оперативное вмешательство может спровоцировать последующие последствия негативного характера. Причиной тому может быть не только нарушенная техника проведения самой операции, но и то, насколько строго пациент выполняет все предписания врача в период реабилитации. Однако иногда без осложнений не обойтись.

ОСТОРОЖНО! В некоторых случаях после артродеза может развиваться такое заболевание, как остеомиелит. Характерной чертой этого недуга является инфицирование мягких и костных тканей нижней конечности. Также может образовываться тромбоз вен и артерий, что ведет к серьезным последствиям.

Одним из осложнений такого вмешательства может стать развитие остеомиелита

Некоторые люди, в силу особенностей своего организма, могут после операции сталкиваться с заметными гематомами и кровотечениями в области прооперированной ноги. При оперативном вмешательстве может происходить повреждение нервных окончаний, что в дальнейшем провоцирует нарушения, связанные с чувствительностью тканей.

Иногда, когда после артродеза проходит несколько недель, человек может заметить у себя такие симптомы, как:

• отечность мягкой ткани;
• ощущение сильной боли;
• участки с нагноением;
• существенное изменение походки;
• рвота и подступающая тошнота;
• покалывание, а также онемение больно конечности.

Все эти признаки являются осложнениями после проведения операции. И если человек в период восстановления сталкивается с существенным дискомфортом, который сложно отнести к естественному процессу заживления тканей, тогда следует незамедлительно обратиться к врачу. Но с такими последствиями сталкиваются редко. Обычно артродез голеностопного сустава проходит вполне успешно, а восстановление протекает без каких-либо возможных осложнений.

Отзывы

«Полгода назад мне делали артродез одной ноги. После такого оперативного вмешательства я сначала ощущала небольшую боль, но врач выписал мне обезболивающие препараты и такие спазмы стали ощущаться намного меньше. Восстановиться полностью я смогла только спустя четыре месяца. Я еще не совсем привыкла к ограниченной подвижности, зато о сильной боли я забыла навсегда». Марина, 37 лет.

«У меня были проблемы с суставами. Врач настаивал на такой операции, как артродез. В интернете я посмотрел видео, как проходит сама операция и решился на нее. У меня все прошло без каких-либо осложнений. А ускорить процесс выздоровления и восстановления мне помогли назначенные физиотерапевтические процедуры». Анатолий, Москва.

«Мой папа получил серьезный перелом ноги, при котором кости срослись неправильно. В больнице ему сказали, что необходимо будет сделать такую операцию, как артродез. Готовился папа к такому вмешательству серьезно, но вот во время периода восстановления не выполнял все рекомендации врача. Как следствие он сейчас немного хромает». Ирина, Воронеж.

elemte.ru

отзывы пациентов, реабилитация после операции, видео, последствия

Голеностопный сустав человека – один из самых сложных и самых уязвимых. Ежедневно на голеностоп приходится колоссальный объем нагрузок, неудивительно, что он страдает от травм и преждевременного износа костей, мышечных и связочных тканей чаще других элементов опорно-двигательного аппарата человека.

Если сочленения лодыжек и стоп сильно повреждены, не всегда оказывается целесообразным восстановление двигательных функций, консервативное лечение приведет только к ряду осложнений. Например, при деформирующем остеоартрозе тяжелой формы, когда пациент страдает от невыносимых болей, помочь может только хирургическое вмешательство.

Если артроскопия оказалась неэффективна, а эндопротезирование невозможно по медицинским показаниям или другим причинам, выполняется артродез голеностопного сустава. Артродез – это операция, при которой элементы сустава искусственно сращиваются и полностью обездвиживаются. Функционально сустав будет полностью выключен, зато пациент сможет использовать конечность как опору и избавится от мучительных болей.

На заметку: артродез относится к стандартным операциям в хирургической ортопедии. Его выполняют, когда вживление полноценного импланта невозможно по каким-либо причинам, но между тем медикаменты не помогают пациенту избавиться от болей и конечность все равно не функционирует. В ходе операции врач просто убирает не подлежащие восстановлению суставные части и вместо них вводит имплантат.

Суть операции

Артродез или артифициальный анкилоз – это вид хирургического вмешательства, при котором выполняется соединение двух костей, образующих сустав, с целью его полного обездвиживания. Артродез считается крайней мерой хирургического лечения, если остальные методики противопоказаны или не дали ожидаемого результата, а пациент продолжает страдать от сильных болей.

После проведения артродеза голеностопного сустава стопа становится полностью неподвижной. Сначала врач удаляет разрушенные участки хрящей, костей и связок, затем соединяет суставные элементы специальными стержнями и спицами. После этого заполняет пустоты специальным составом – то есть выполняет непосредственно сращивание всех частей пораженного сустава.

После операции пациент неизбежно получает инвалидную степень. Какую именно, зависит от степени поражений и вида выполненного вмешательства, а также от возраста пациента, его социального положения и рода занятости.

Разновидности и особенности каждого вида

Существует несколько способов проведения артродеза голеностопного сустава. Основные различия заключаются в том, какой вид имплантата будет вживлен между двумя костями. Использоваться может собственная кость пациента из другой части тела, донорские кости или синтетические стержни.

Кроме того, артродез может быть внутрисуставным и внесуставным. В первом случае врач просто удаляет поврежденные элементы сустава и накладывает фиксирующую гипсовую повязку до полного сращения костей. Во втором случае между костями вживляется имплантат из собственной кости пациента, донорского материала или синтетики. Сустав фиксируется металлическими болтами или пластинами, после чего также накладывается гипсовый сапожок до полного сращения тканей.

В большинстве случаев проводится артродез комбинированного вида: вначале удаляются разрушенные элементы сустава, затем вживляется имплант, сустав фиксируется спицами и гипсовой шиной. Проводится операция под полным наркозом.

Вживление аутотранспланатата

Этот способ операции считается оптимальным, так как аутотрансплантат естественной кости человека содержи остеобласты. Эти вещества стимулируют рост костных тканей в суставе голеностопа – остеоиндукцию. В качестве аутотрансплантат используется кость самого пациента. Это большое преимущество и огромный недостаток одновременно. Необходимо извлечь участок кости таким образом, чтобы здоровая конечность от этого не пострадала.

Использование аллотрансплантата

Этот вид костных трансплантатов доступен в неограниченном количестве, но обладает не такими высокими остеоиндуктивными свойствами. Костные ткани предварительно подвергаются глубокой заморозке, деминерализации, затем облучению и холодной сушки. Это необходимо, чтобы сделать донорский материал стерильным, но при этом погибают все живые клетки костных тканей.

В результате сложного процесса обработки риск отторжения такого имплантата сводится к минимальному, при этом на нем может нарастать естественная костная ткань. На сегодняшний день уже существуют такие виды обработки кости, при которых в тканях сохраняются остеоиндуктивные белки, способные стимулировать самостоятельный рост кости.

Синтетические имплантаты

Артродезирование голеностопного сустава может выполняться также с использованием синтетических материалов. Представляют собой такие материалы гранулы гидроксиапатита и фосфата кальция, которые после специальной обработки образуют особую пористую структуру, имитирующую губчатую часть кости. Такие имплантаты работают внутри сустава как остеокондуктивная матрица, к остеоиндукции они неспособны.

Наряду с перечисленными костными имплантатами, естественными или синтетическими, используются металлические элементы. Стержни, спицы, пластины или болты нужны для того, чтобы элементы разрушенного сустава были плотно зафиксированы и не смещались в процессе образования новой костной ткани.

И также может применяться внешняя фиксация сустава. Используется для этого аппарат Илизарова – компрессионно-дистракционный аппарат, представляющий собой каркас из регулируемых металлических спиц и болтов, плотно фиксирующих ногу в необходимом положении. На сегодняшний день используются усовершенствованные, модифицированные конструкции, доставляющие пациенту минимальный дискомфорт.

В современной ортопедической хирургии для выполнения артродеза зачастую используется комбинация нескольких методов для достижения быстрого и оптимального результата.

Показания

Артродез является альтернативой эндопротезированию и зачастую единственным выходом для пациента, если консервативные методы лечения не устранили симптомы суставного заболевания, а привели к прогрессированию болезни и ее переходу на более сложную стадию. Основным показанием к проведению артродеза сустава голеностопа является сильный болевой синдром, который не удается купировать с помощью нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, внутримышечных и внутрисуставных инъекций и физиопроцедур.

Патологии сустава, которые могут сопровождаться острыми болями и потому требовать проведения артродеза:

• первичный артроз;
• посттравматический артроз;
• нейроартропатия;
• неудачная операция по эндопротезированию голеностопного сустава;
• ревматоидный артрит, последствия которого привели к выраженной деформации сустава;
• остеоартрит;
• развитие ложного сустава.

Иногда требуется провести повторный артродез, если подобная операция имеется в анамнезе и имплантат требует ревизии. Как и всякое хирургическое вмешательство, артродез тоже имеет противопоказания. Операция не проводится в таких случаях:

• остеомиелит – воспаление костных тканей;
• сосудистая недостаточность в тяжелой форме;
• острая гнойная инфекция любого внутреннего органа;
• инфекции мышечных или соединительных тканей голеностопного сустава;
• аваскулярный некроз таранной кости;
• периферическая окклюзивная артериопатия в тяжелой форме.

Важно! Артродез не выполняется в детском, подростковом и старческом возрасте. У детей и подростков опорно-двигательный аппарат еще не сформирован до конца, поэтому любое вмешательство и протезирование крайне нежелательны. Такие манипуляции могут серьезно нарушить дальнейшее развитие скелета и привести к непоправимым нарушениям. В старческом возрасте операцию не проводят, потому что ткани уже плохо восстанавливаются и пациент может не перенести достаточно длительную анестезию.

Подготовка и этапы проведения операции

Операция не относится к сложным, но требует определенной квалификации врача-хирурга, использования специальной аппаратуры и подготовки пациента. После операции последует длительная реабилитация. Придерживаться в этот период всех рекомендаций врача так же важно, как и при подготовке к операции. Зачастую именно нарушения послеоперационного режима приводят к осложнениям и неэффективности вмешательства.

Подготовка к артродезу заключается в следующих мероприятиях:

• Анализы мочи и крови на свертываемость.
• Анализ на ЗППП.
• Рентгенограмма непосредственно перед вмешательством.
• За неделю до планируемой даты следует отказаться от жирной, острой, тяжелой пищи.
• За неделю прекращают прием любых лекарственных средств, влияющих на вязкость крови.

Поскольку операция выполняется под полным наркозом, за 8 часов до ее проведения нужно прекратить прием пищи, за 1–2 часа перед операцией не рекомендуется пить даже воду. Не рекомендуется за 2–3 дня до вмешательства употреблять спиртное и курить. Идеально, если накануне дня операции пациент будет размещен в условиях стационара. В день операции врач сначала убедится в стабильном состоянии больного, затем проведет анестезию и подготовит необходимые инструменты и аппаратуру. Далее операция проводится по таким этапам:

1. Для проведения операции врач делает несколько надрезов на передней поверхности сустава или над ним. Это может быть несколько небольших разрезов и один крупный, они нужны, чтобы ввести в суставную полость камеру, инструменты и выполнить все необходимые манипуляции.
2. После введения инструментов в суставную полость врач с помощью изображения камеры, выведенного на монитор, оценивает состояние сустава и удаляет остатки хрящей.
3. После этого окончания костей и суставная полость зачищаются и готовятся к соединению.
4. Далее кости лодыжки и стопы соединяются и фиксируются в нужном положении с помощью металлических элементов – спиц, винтов, болтов. Чтобы разместить фиксирующий стержень, врач использует уже имеющиеся разрезы или делает дополнительное отверстие. В исключительных случаях спицы и шины накладываются с наружной части сустава. Стопа фиксируется в нужном положении, после чего можно переходить к следующему этапу операции.
5. В суставную полость вводится костный имплантат, после чего с помощью рентген-диагностики снова проверяется корректность размещения имплантата и положения сустава.
6. В завершение врач удаляет инструменты и камеру и накладывает на отверстия швы или скобы.

В зависимости от показаний, степени поражений, состояния пациента врач может выполнить в ходе одной операции единичный, двойной или тройной артродез. Иногда тройной артродез необходим для предупреждения суставной нестабильности, даже если замены требует только один элемент. Врач будет ориентироваться на отдаленные результаты операции и стараться за один раз решить возможные проблемы в будущем.

Восстановительный период

Непосредственно после вмешательства пациент может жаловаться на такие недомогания:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• сонливость.

Может также отмечаться несвязность речи, плаксивость, волнение, тревога или апатия. Все эти симптомы являются последствием длительной анестезии и проходят самостоятельно спустя 12–24 часа.

Что касается непосредственно прооперированного сустава, то восстановительный период заключается в таких основных этапах:

1. Сразу после операции на голеностоп накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Если требуется, выполняется декомпрессия лодыжки, чтобы предотвратить отек тканей под повязкой. Декомпрессия необходима, если отек не проходит спустя 36–48 часов после вмешательства и к нему присоединяются боли.
2. На трое суток после операции пациенту показаны полный физический покой и постельный режим. Прооперированная нога при этом должна находиться выше уровня сердца.
3. На четвертый день пациенту разрешено вставать и понемногу передвигаться в помещении. При сидении нога должна находиться на стуле, кровати или диване.
4. Спустя две недели после вмешательства пациент должен приехать в больницу для консультации и снятия наружных швов.
5. На протяжении двух месяцев после вмешательства противопоказаны любые весовые нагрузки на конечность, то есть пациент не должен опираться на ногу всем телом.
6. Спустя два месяца начинаются занятия ЛФК с весовой нагрузкой, с постепенным увеличением веса. Полный нагрузочный вес при нормальном восстановительном процессе достигается спустя 11 недель после операции.
7. На протяжении трех месяцев пациент должен передвигаться только на костылях.
8. Гипсовая повязка меняется несколько раз за весь восстановительный период. Первый раз спустя две недели, второй раз – спустя два месяца, при этом предварительно выполняется рентген-контроль. Все это время нужно следить, чтобы гипс не бился и не намокал. Во время гигиенических процедур следует использовать специальную марлю, чтобы защитить повязку от попадания воды и намокания.
9. Спустя 3,5 месяца врач снимает гипс и с использованием местной анестезии удаляет из сустава металлические элементы.
10. Человек нетрудоспособен после проведения операции на протяжении 4 месяцев. Если артродез выполнялся на таранной кости, то на протяжении 16 недель после вмешательства нельзя также садиться за руль автомобиля – это может привести к отеку голени.

Важнейшая роль отводится лечебной физкультуре после проведения артродеза. Выполнять упражнения нужно начинать уже в день операции. Заключается оно в напряжении и расслаблении мышц голени и стопы. Напрячь ногу следует на 20 секунд, затем расслабить на такое же время. Повторяют упражнение по пять раз каждые два часа, если пациент не спит.

И также следует проводить самомассаж. Выполняется эта процедура очень просто. Следует обхватить ладонями стопу, включая пальцы ног, надавить на конечность в течение 20 секунд, затем отпустить. Массаж делают тоже каждые два часа. В результате один час пациент выполняет упражнение, через час проводит массаж, затем снова упражнение и т. д. Частота процедур снижается, когда врач позволит полноценную двигательную активность.

Не обойтись в период восстановления после артродеза без физиопроцедур. Непосредственно после операции они необходимы для восстановления двигательной активности и укрепления мышц и связок. А в дальнейшем физиопроцедуры помогают избавиться от хромоты и восстановить нормальную походку. Если пациент добросовестно выполнял все рекомендации врача, а сама операция была выполнена корректна, никаких осложнений возникнуть не должно.

Отзывы

Отзывы пациентов, перенесших артродез:

Маргарита, 31, Москва:
«Я на операцию решалась целый год, все читала, спрашивала, консультировалась. Потом все-таки решилась, потому что жить с артрозом стопы – это муки адские. Сама операция прошла нормально, после мне поставила аппарат Илизарова на три кольца. Ходила с ним четыре месяца, легче всего было в первые недели. А потом было тяжело не становиться на ногу всем телом. Сейчас хожу на костылях, потихоньку осваиваюсь. Есть сложности с надеванием обуви, так как стопа полностью обездвижена. Приходится использовать лопаточку и небольшие уловки. А вцелом все оказалось не так страшно, как я думала. Жить можно».

Ирина, 51, Екатеринбург:
«Я живу с ревматоидным артритом почти тридцать лет. Артродез на одной ноге мне сделали пятнадцать лет назад. Тогда все прошло легко и просто, помню, через три месяца уже свободно ходила по квартире без костылей. 15 лет ждала – а вдруг что-то измениться, и можно будет не артродез, а протезирование сделать? Но время идет, ничего не меняется, а суставы на стопе повыскакивали так, что ходить невозможно, не говоря уже о болях. Вот сделали артродез и на второй. Пока я еще в лангетке, но уже вижу, что результаты не те. Пятка до пола не достает, стать на всю ступню невозможно, иначе колено выворачивается, и, вообще, дискомфортно как-то. Может, возраст уже не тот и ткани не так восстанавливаются? А может, операцию иначе делали. В любом случае могу сказать одно по своим наблюдениям: если нужна операция, то делайте. Со временем суставы так деформируются, что исправить что-то уже невозможно становится. Еще и тянут за собой все остальные кости, это же стопа. А ждать, пока у нас протезы на голеностоп делать станут – так можно, вообще, в кресле инвалидном оказаться».

Резюме: Артродез – хирургическая операция, в ходе которой выполняется искусственное обездвиживание сустава. Такие меры необходимы, если другие методы лечения оказались неэффективны или же эндопротезирование оказалось неудачным. Выполняться артродез может различными способами, в отдельных случаях врач проводит двойной и даже тройной артродез. Восстановительный период в зависимости от сложности вмешательства занимает от 4 до 6 месяцев. Пациент на протяжении этого времени должен четко следовать указаниям врача, не нарушать постельный режим, не перегружать сустав и не избегать занятий ЛФК и сеансов физиопроцедур. Только так можно избавиться от болей при тяжелых суставных патологиях, сохранить конечность хотя бы в качестве опорной, вернуть работоспособность и предотвратить дальнейшие осложнения.

med-post.ru

Операция артродез голеностопного сустава

Содержание статьи:

Подготовка пациента

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.

За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.

Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:

• убрать половики, на которых можно поскользнуться;
• максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
• в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
• расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.

Показания к операции

Артродезирование назначают пациенту только при наличии следующих показаний:

• непрекращающиеся сильные боли;
• болтающийся сустав;
• деформация сочленения;
• гнойные, туберкулезные процессы;
• травматические повреждения, провоцирующие болезненность и деформацию костей;
• неправильно сросшаяся конечность.

Перед тем, как отправить пациента на стол к хирургу, врач проводит полное обследование организма подопечного с целью выявления возможных противопоказаний, среди которых детский и преклонный возраст, инекфекционно-воспалительные заболевания, перепады давления и нестабильность состояния.

Артродез голеностопного сустава (последствия негативного характера и осложнения наблюдаются после операции очень редко) запрещено проводить в следующих случаях:

• до подросткового возраста, пока опорно-двигательная система находится в стадии роста;
• наличие свищей нетуберкулезного характера, вызванных патологическим действием атипичных микобактерий;
• наличие инфицирования в области вмешательства;
• тяжелое состояние больного, отсутствие стабильности в динамике.

После 60 лет операция артродез голеностопного сустава тоже может вызвать серьезные осложнения.

Давайте разберемся, в каких случаях не назначают операционное вмешательство:

• Имеет значение возраст. В зоне риска находятся дети до 12 лет и лица, которым больше 60.
• Нельзя назначать во время костного туберкулезе.
• «Висячих» костях.
• Отказывают людям с признаками детского паралича.
• Смотрится общее состояние пациента, В частности, измеряется давление, проводятся другие анализы. Все же это серьезная нагрузка на организм в целом.

Показанием к артродезу голеностопного сустава является, в частности, деформирующий артроз сустава на заключительных стадиях своего развития, сопровождающийся выраженным болевым синдромом. Деформирующий артроз голеностопного сустава может быть следствием воспалительных заболеваний сустава, костной травмы, асептического некроза таранной кости, системного (аутоиммунного) поражения хряща.

При планировании операции важно также оценить состояние рядом расположенных суставов, в частности, таранно-ладьевидного, так как после вмешательства на данный сустав будет приходиться гораздо более высокая нагрузка. Состояние таранно-ладьевидного сустава играет крайне важную роль для успешного исхода оперативного вмешательства

Техника операции

Обязательным этапом данной операции – артродеза голеностопного сустава – является полное удаление остатков хряща со стороны суставных поверхностей блока таранной кости и большеберцовой костей до подлежащей костной ткани – это необходимо для того, чтобы обеспечить эффективное сращение костей (так же, как и при переломах). Слудующий этап операции – сопоставление костных фрагментов и их фиксация с помощью винтов либо одной или нескольких пластин, укрепляемых винтами.

Успех операции во многом зависит от правильного взаимного расположения фиксируемых поверхностей. Например, стопа, как правило, должна располагаться под прямым (или близким к данному значению) углом относительно оси большеберцовой кости и быть несколько повернута кнутри – данное положение позволяет добиться максимальной эффективности самостоятельной ходьбы в последующем.

Доступ к голеностопному суставу зависит от выбранной методики и, как правило, осуществляется через разрез на наружной либо передней поверхностях сустава. Кроме того, для стимулирования консолидации зачастую используется костный трансплантат (это может быть, например, костная ткань из крыла подвздошной кости).

Подготовка и этапы проведения операции

Операция не относится к сложным, но требует определенной квалификации врача-хирурга, использования специальной аппаратуры и подготовки пациента. После операции последует длительная реабилитация

Придерживаться в этот период всех рекомендаций врача так же важно, как и при подготовке к операции. Зачастую именно нарушения послеоперационного режима приводят к осложнениям и неэффективности вмешательства

Хирургическое вмешательство проводится строго под общим наркозом, так как затрагиваются глубоко расположенные ткани, длится операция от 2 до 6 часов

Подготовка к артродезу заключается в следующих мероприятиях:

• Анализы мочи и крови на свертываемость.
• Анализ на ЗППП.
• Рентгенограмма непосредственно перед вмешательством.
• За неделю до планируемой даты следует отказаться от жирной, острой, тяжелой пищи.
• За неделю прекращают прием любых лекарственных средств, влияющих на вязкость крови.

Поскольку операция выполняется под полным наркозом, за 8 часов до ее проведения нужно прекратить прием пищи, за 1–2 часа перед операцией не рекомендуется пить даже воду. Не рекомендуется за 2–3 дня до вмешательства употреблять спиртное и курить. Идеально, если накануне дня операции пациент будет размещен в условиях стационара. В день операции врач сначала убедится в стабильном состоянии больного, затем проведет анестезию и подготовит необходимые инструменты и аппаратуру. Далее операция проводится по таким этапам:

Советуем почитать:Как лечить опухший голеностопный сустав

1. Для проведения операции врач делает несколько надрезов на передней поверхности сустава или над ним. Это может быть несколько небольших разрезов и один крупный, они нужны, чтобы ввести в суставную полость камеру, инструменты и выполнить все необходимые манипуляции.
2. После введения инструментов в суставную полость врач с помощью изображения камеры, выведенного на монитор, оценивает состояние сустава и удаляет остатки хрящей.
3. После этого окончания костей и суставная полость зачищаются и готовятся к соединению.
4. Далее кости лодыжки и стопы соединяются и фиксируются в нужном положении с помощью металлических элементов – спиц, винтов, болтов. Чтобы разместить фиксирующий стержень, врач использует уже имеющиеся разрезы или делает дополнительное отверстие. В исключительных случаях спицы и шины накладываются с наружной части сустава. Стопа фиксируется в нужном положении, после чего можно переходить к следующему этапу операции.
5. В суставную полость вводится костный имплантат, после чего с помощью рентген-диагностики снова проверяется корректность размещения имплантата и положения сустава.
6. В завершение врач удаляет инструменты и камеру и накладывает на отверстия швы или скобы.

Сразу же после операции на лодыжку и стопу накладывается гипсовая лангетка, снимать которую нельзя на протяжении последующих четырех недель минимум

В зависимости от показаний, степени поражений, состояния пациента врач может выполнить в ходе одной операции единичный, двойной или тройной артродез. Иногда тройной артродез необходим для предупреждения суставной нестабильности, даже если замены требует только один элемент. Врач будет ориентироваться на отдаленные результаты операции и стараться за один раз решить возможные проблемы в будущем.

Показания и противопоказания

Артродезирование назначают пациенту только при наличии следующих показаний:

• непрекращающиеся сильные боли;
• болтающийся сустав;
• деформация сочленения;
• гнойные, туберкулезные процессы;
• травматические повреждения, провоцирующие болезненность и деформацию костей;
• неправильно сросшаяся конечность.

Перед тем, как отправить пациента на стол к хирургу, врач проводит полное обследование организма подопечного с целью выявления возможных противопоказаний, среди которых детский и преклонный возраст, инекфекционно-воспалительные заболевания, перепады давления и нестабильность состояния.

Видео Артродез голеностопного сустава с передней фиксацией

Артродез (arthrodesis- греч. arthron — сустав + desis — связывание) — операция, состоящая в создании костного анкилоза сустава в функционально выгодном положении.Показания к артродезу — затихшие формы туберкулезного коксита, фиброзный болезненный анкилоз при небольшой подвижности в суставе, болтающийся сустав, деформирующий артроз (см.), иногда и расстройство функции сустава после полиомиелита.Костный анкилоз (при артродезе) возникает при плотном соприкосновении суставных поверхностей, лишенных частично или полностью суставного хряща и удержания их путем наружной или внутренней фиксации в течение срока, необходимого для сращения.При артродезе сустав фиксируют в функционально выгодном положении.Способы артродеза: внутрисуставные, внесуставные, комбинированные (внутри- и внесуставные). При внутрисуставном производят резекцию суставных поверхностей. (Доступы к суставам — см. Артротомия.) При этом сустав фиксируют гипсовой повязкой, различными погружными металлическими фиксаторами в сочетании с гипсовой повязкой или наружными чрескостными аппаратами (рис. 1).После внутрисуставного артродеза процесс регенерации аналогичен патофизиологическим компонентам образования костной мозоли при сращении переломов костей (см. ). Синовиальную оболочку при внутрисуставном артродезе желательно удалять — это способствует лучшему анкилозированию.Внутрисуставной артродез на плечевом суставе применяют при тотальном параличе мышц, окружающих сустав, и при туберкулезе плечевого сустава. Разрез, наклонный над акромиальным отростком ведут продольно через линию сустава и большой бугор. Находят борозду между бугорками и параллельно ей вскрывают суставную капсулу. После иссечения капсулы обнажают головку, удаляют суставные хрящи головки плечевой кости и впадины лопатки. Затем головку плотно вставляют в суставную впадину лопатки и скрепляют ее трансплантатом. Иногда обнажают верхнюю и нижнюю поверхность акромиального отростка, надсекают долотом и его конец вставляют в расщеп большого бугра. Накладывают швы на мягкие ткани, циркулярную гипсовую повязку в положении отведения плеча на 70° и наружной ротации руки.

Основные виды вмешательства

Есть четыре основных вида данной операции:

• внутрисуставная — аннулирование суставного (не путать с ростковым!) хряща;
• внесуставная – скрепление костей путем задействования материала, взятого из тела оперированного (во избежание процесса отторжения) или донора — костного аутотрансплантата;
• смешанная (комбинированная) – параллельное изъятие суставного хряща и скрепление костей или с помощью трансплантата, или методом вживления особо прочных металлических фиксирующих пластин;
• удлиняющая – рассечение (искусственный перелом) и последовательное, строго дозируемое вытяжение кости с помощью аппарата Илизарова.

Есть еще и метод сдавливания суставных поверхностей с использованием специальных приспособлений (спиц, стержней, шарниров и т.п.) — компрессионный артродез.

Как правило, различным травмам и патологическим изменениям подвержены тазобедренные, коленные, плечевые, голеностопные и плюснефаланговые суставы. На них и проводятся различные виды хирургических операций.

Разновидности и особенности каждого вида

Существует несколько способов проведения артродеза голеностопного сустава. Основные различия заключаются в том, какой вид имплантата будет вживлен между двумя костями. Использоваться может собственная кость пациента из другой части тела, донорские кости или синтетические стержни.

Кроме того, артродез может быть внутрисуставным и внесуставным. В первом случае врач просто удаляет поврежденные элементы сустава и накладывает фиксирующую гипсовую повязку до полного сращения костей. Во втором случае между костями вживляется имплантат из собственной кости пациента, донорского материала или синтетики. Сустав фиксируется металлическими болтами или пластинами, после чего также накладывается гипсовый сапожок до полного сращения тканей.

Артродез может выполняться различными методами, с использованием имплантатов и фиксаторов различных видов и конструкций

В большинстве случаев проводится артродез комбинированного вида: вначале удаляются разрушенные элементы сустава, затем вживляется имплант, сустав фиксируется спицами и гипсовой шиной. Проводится операция под полным наркозом.

Вживление аутотранспланатата

Этот способ операции считается оптимальным, так как аутотрансплантат естественной кости человека содержи остеобласты. Эти вещества стимулируют рост костных тканей в суставе голеностопа – остеоиндукцию. В качестве аутотрансплантат используется кость самого пациента. Это большое преимущество и огромный недостаток одновременно. Необходимо извлечь участок кости таким образом, чтобы здоровая конечность от этого не пострадала.

Использование аллотрансплантата

Этот вид костных трансплантатов доступен в неограниченном количестве, но обладает не такими высокими остеоиндуктивными свойствами. Костные ткани предварительно подвергаются глубокой заморозке, деминерализации, затем облучению и холодной сушки. Это необходимо, чтобы сделать донорский материал стерильным, но при этом погибают все живые клетки костных тканей.

В результате сложного процесса обработки риск отторжения такого имплантата сводится к минимальному, при этом на нем может нарастать естественная костная ткань. На сегодняшний день уже существуют такие виды обработки кости, при которых в тканях сохраняются остеоиндуктивные белки, способные стимулировать самостоятельный рост кости.

Синтетические имплантаты

Артродезирование голеностопного сустава может выполняться также с использованием синтетических материалов. Представляют собой такие материалы гранулы гидроксиапатита и фосфата кальция, которые после специальной обработки образуют особую пористую структуру, имитирующую губчатую часть кости. Такие имплантаты работают внутри сустава как остеокондуктивная матрица, к остеоиндукции они неспособны.

Наряду с перечисленными костными имплантатами, естественными или синтетическими, используются металлические элементы. Стержни, спицы, пластины или болты нужны для того, чтобы элементы разрушенного сустава были плотно зафиксированы и не смещались в процессе образования новой костной ткани.

Обычно проводится комплексная операция: сначала удаляются остатки разрушенных хрящей, затем кости сращиваются и фиксируются металлическими шинами (аппарат Илизарова)

И также может применяться внешняя фиксация сустава. Используется для этого аппарат Илизарова – компрессионно-дистракционный аппарат, представляющий собой каркас из регулируемых металлических спиц и болтов, плотно фиксирующих ногу в необходимом положении. На сегодняшний день используются усовершенствованные, модифицированные конструкции, доставляющие пациенту минимальный дискомфорт.

В современной ортопедической хирургии для выполнения артродеза зачастую используется комбинация нескольких методов для достижения быстрого и оптимального результата.

Структура и функции голеностопного сустава

Голеностопный сустав формируется между дистальным отделом большеберцовой и малоберцовой костей и таранной костью. Связочный аппарат обеспечивает значительную устойчивость в сочленении. Основная функция голеностопного сустава обеспечить сгибание и разгибание стопы относительно голени.

Стоит отметить, что проксимальны отдел и шейка таранной кости стопы имеет плохое кровоснабжение. Вследствие чего при переломах таранной кости происходит либо долгое сращение, либо асептический некроз (участок кости отмирает) участка кости.

Для того чтобы понять патофизиологию артроза, необходимо иметь общее представление о структуре мягких тканей сустава. Суставной хрящ покрывает гиалиновый. Состоит из воды, коллагена и протеогликана, матрицы гиалинового хряща, имеет вязкоупругие и механические свойства, которые придают ей прочность на разрыв и сделать его устойчивым к сжатию. Эти свойства делают его идеальным для опорной функции, ведь он несет на себе вес тела. Тем не менее, гиалиновые хрящи относительно плохо кровоснабжается, поэтому заживление при травме происходит медленнее.

Восстановительный период

Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота).

Врач назначает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента:

1. Цефалоспорины – “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”.
2. Макролиды – “Эритромицин”, “Кларитромицин”.
3. Пенициллины – “Ампициллин”, “Ампиокс”.

Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев.

Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов.

Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения.

Восстановительный период

Непосредственно после вмешательства пациент может жаловаться на такие недомогания:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• сонливость.

Может также отмечаться несвязность речи, плаксивость, волнение, тревога или апатия. Все эти симптомы являются последствием длительной анестезии и проходят самостоятельно спустя 12–24 часа.

Что касается непосредственно прооперированного сустава, то восстановительный период заключается в таких основных этапах:

1. Сразу после операции на голеностоп накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Если требуется, выполняется декомпрессия лодыжки, чтобы предотвратить отек тканей под повязкой. Декомпрессия необходима, если отек не проходит спустя 36–48 часов после вмешательства и к нему присоединяются боли.
2. На трое суток после операции пациенту показаны полный физический покой и постельный режим. Прооперированная нога при этом должна находиться выше уровня сердца.
3. На четвертый день пациенту разрешено вставать и понемногу передвигаться в помещении. При сидении нога должна находиться на стуле, кровати или диване.
4. Спустя две недели после вмешательства пациент должен приехать в больницу для консультации и снятия наружных швов.
5. На протяжении двух месяцев после вмешательства противопоказаны любые весовые нагрузки на конечность, то есть пациент не должен опираться на ногу всем телом.
6. Спустя два месяца начинаются занятия ЛФК с весовой нагрузкой, с постепенным увеличением веса. Полный нагрузочный вес при нормальном восстановительном процессе достигается спустя 11 недель после операции.
7. На протяжении трех месяцев пациент должен передвигаться только на костылях.
8. Гипсовая повязка меняется несколько раз за весь восстановительный период. Первый раз спустя две недели, второй раз – спустя два месяца, при этом предварительно выполняется рентген-контроль. Все это время нужно следить, чтобы гипс не бился и не намокал. Во время гигиенических процедур следует использовать специальную марлю, чтобы защитить повязку от попадания воды и намокания.
9. Спустя 3,5 месяца врач снимает гипс и с использованием местной анестезии удаляет из сустава металлические элементы.
10. Человек нетрудоспособен после проведения операции на протяжении 4 месяцев. Если артродез выполнялся на таранной кости, то на протяжении 16 недель после вмешательства нельзя также садиться за руль автомобиля – это может привести к отеку голени.

Специальные упражнения для восстановления функций сустава начинают выполнять сразу после операции, занятия ЛФК продолжаются до полного окончания лечения

Важнейшая роль отводится лечебной физкультуре после проведения артродеза. Выполнять упражнения нужно начинать уже в день операции. Заключается оно в напряжении и расслаблении мышц голени и стопы. Напрячь ногу следует на 20 секунд, затем расслабить на такое же время. Повторяют упражнение по пять раз каждые два часа, если пациент не спит.

И также следует проводить самомассаж. Выполняется эта процедура очень просто. Следует обхватить ладонями стопу, включая пальцы ног, надавить на конечность в течение 20 секунд, затем отпустить. Массаж делают тоже каждые два часа. В результате один час пациент выполняет упражнение, через час проводит массаж, затем снова упражнение и т. д. Частота процедур снижается, когда врач позволит полноценную двигательную активность.

Не обойтись в период восстановления после артродеза без физиопроцедур. Непосредственно после операции они необходимы для восстановления двигательной активности и укрепления мышц и связок. А в дальнейшем физиопроцедуры помогают избавиться от хромоты и восстановить нормальную походку. Если пациент добросовестно выполнял все рекомендации врача, а сама операция была выполнена корректна, никаких осложнений возникнуть не должно.

Полную нагрузку нельзя давать на прооперированную конечность на протяжении четырех месяцев, нужно ли дальнейшее ношение шин и использование костылей, определит врач после осмотра и рентгена

Артродез суставов и его разновидности

Артродез — это хирургическая операция, цель которой полное обездвиживание и фиксация повреждённого сегмента. В результате такого оперативного вмешательства, соединяющиеся ранее суставом кости сращиваются между собой и теряют способность двигаться (как при анкилозе), что снимает болевой синдром и предотвращает дальнейшее их разрушение при трении.

В зависимости от локализации повреждённого сустава и показаний, применяют следующие виды артродеза:

1. Внутрисуставной — суставная капсула вскрывается для удаления повреждённого хряща, в некоторых случаях производится выскабливание кости от хрящевой прослойки и удаление синовиальной оболочки. Далее, кости размещают в функционально выгодном положении и надёжно фиксируют штифтами или металлическими пластинами, для дальнейшего сращивания между собой. Такой вид операции проводят при деформирующих артрозах и артритах, а также образовании ложного сустава.
2. Внесуставной — производится без вскрытия суставной капсулы при туберкулёзных поражениях. Фиксация достигается путём вживления костного трансплантата, хрящевая ткань постепенно перерождается в костную.
3. Компрессионный артродез — это разновидность внутрисуставного и внесуставного, с той лишь разницей, что кости, сочленяющиеся ранее суставом, сдавливаются между собой компрессионно-дистракционными аппаратами (Гудушаури, Илизарова, Сиваша или Гришина) для дальнейшего сращивания по типу заживления.
4. Смешанная форма операции проводится с удалением хряща, вживлением и костного трансплантата, и штифта для более надёжной стабилизации положения сустава. В некоторых случаях дополнительная фиксация достигается путём сухожильно-мышечной пластики. Такой вид операции проводят при множественных поражениях мелких суставов стопы, а также при операции на тазобедренном суставе.

Что такое артродез — видео

sustav.info

Артродез голеностопного сустава – суть операции, цена, реабилитация – Клиника № 1 в Москве

В ситуациях, когда голеностопный сустав доставляет человеку сильную боль, но при этом не поддается лечению и не может быть эндопротезирован, единственным вариантом остается артродез. Это операция по полному обездвиживанию сустава, при котором болевой синдром уходит, так как нет движения и трения. Важно понимать, что это крайний метод, результаты операции необратимы, и необходимо принимать аргументированное решение о проведении артродеза голеностопного сустава.

Классификация протоколов

Как большинство хирургических операций артродез может выполняться по различным протоколам в зависимости от особенностей клинической картины. Решение о выборе методики принимает врач.

• Внесуставной.

Суставная сумка не вскрывается, сустав фиксируется в одном положении с помощью костного трансплантата, после чего с течением времени обездвиженная хрящевая ткань постепенно отвердевает, превращаясь в кость.

• Внутрисуставной

Сустав раскрывается, из него удаляется хрящевая и синовиальная ткань. Врач выставляет большую и малую берцовую кости в заранее определенном положении и выполняет фиксацию металлическими элементами.

• Компрессионный

Разновидность внесуставного или внутрисуставного протокола, при котором фиксация сустава обеспечивается использованием специальных компрессионных устройств – аппарат Илизарова, Гудушаури и т.д.

Когда невозможно подобрать оптимальный вариант артродеза из-за сложности клинической картины, врачи сочетают элементы разных протоколов в операции артродеза голеностопного сустава.

Когда стоит сделать артродез?

Необратимость результатов процедуры определяет высочайшую ответственность при назначении артродеза. Наиболее обоснованные поводы для обездвиживания сустава:

• Сильное воспаление сустава, не поддающееся лечению.
• Третья стадия артроза, проявляющаяся деформацией опорной площадки пораженного голеностопного сустава и значительным сокращением двигательной активности.
• Деформирующий артрит.
• Суставные осложнения полиомиелита.
• Хромота
• Постоянная боль в суставе даже при незначительных нагрузках.
• Неправильное срастание костей после перелома.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Противопоказания

• Юный возраст (как правило, врачи не делают операцию пациентам, которым не исполнилось 12-13).
• Возраст старше 60 лет.
• Склонность к тромбозу, сильно выраженный варикоз.
• Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Воспалительный процесс в голеностопном суставе, в том числе с нагноением.
• Наличие в суставе свищей.
• Невозможность использования общей анестезии из-за аллергической реакции.

Ход операции

Перед операцией пациенту вводится общий наркоз, и на весь процесс потребуется порядка 2-2,5 часов. При невозможности использования общего наркоза, как вариант, артродез голеностопного сустава может быть проведен под эпидуральной (спинальной) анестезией. В ходе операции хирурги реализуют заранее выбранный протокол, обездвиживая голеностопный сустав, зафиксировав в определенном положении.

Постоперационный период

Особенностью операции артродеза является необходимость длительного восстановления. Важно понимать, что для окостенения хрящей нужно время. Так, если речь идет об операции на голеностопном суставе – это не менее года. Для того чтобы обеспечить хрящевой ткани полный покой, в реабилитационный период пациенту может быть назначено гипсование. Это ускорит процесс окостенения. После артродеза голеностопного сустава носить повязку нужно 3-5 месяцев.

Обязательной составляющей реабилитации после артродеза является физиотерапия. Для поддержания тонусы мышц используют различные технологии – от магнитотерапии до электрофореза. Также пациент занимается ЛФК под контролем врача-реабилитолога.

Где сделать артродез голеностопного сустава в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «КЛИНИКА №1» (Люблино) опытные хирурги-травматологи возвращают пациентам жизнь без боли. Если нет другого способа, чтобы убрать боль, есть смысл рассмотреть вариант артродеза. Запишитесь на консультацию, и примите решение, которое вернет вам нормальное качество жизни.

Стоимость консультации и операции

www.clinicanomer1.ru

Артроз голеностопного сустава – симптомы и хирургическое лечение

Консервативное лечение

Больному с артрозом голеностопного сустава, особенно на начальных стадиях, необходимо проведение консервативного или безоперационного лечения. Консервативное лечение включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также пациенту необходимо изменить свою повседневную физическую активность. Следует ограничить осевую нагрузку на сустав, особенно связанную с бегом и прыжками. Это поможет уменьшить болезненность в области сустава. Также важно подобрать пациенту удобную ортопедическую обувь, изготовить индивидуальные стельки и зафиксировать голеностопный сустав специальной ортезной повязкой.

Все эти несложные процедуры позволят разгрузить голеностопный сустав при ходьбе и уменьшить проявления артроза. Применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты, введение в полость сустава обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), особенно на начальных стадиях артроза, может облегчить симптомы поражения голеностопного сустава.

При сильном воспалении допускается введение в полость сустава глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды способны значительно уменьшить воспаление и боль в голеностопном суставе.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, а также при наличии признаков тотального разрушения голеностопного сустава может быть показана операция.

На голеностопном суставе при определенных стадиях артроза могут выполняться малоинвазивные оперативные вмешательства с применением метода артроскопии.

Как говорилось ранее, при артрозе голеностопного сустава по краям костей формируются костные шипы или остеофиты. Крупные остеофиты при движениях в стопе и голеностопе могут соударяться друг с другом и вызвать болевой синдром у пациента. Подобные остеофиты обычно образуются по передней поверхности сустава.

Современное оборудование позволяет нам через прокол кожи ввести в полость голеностопа небольшую видеокамеру и осмотреть сустав изнутри. При выявлении костных разрастаний, остеофитов, с помощью специального костного микро-бора так же через проколы кожи врачи могут удалить лишнюю костную ткань.

Во время операции из полости сустава удаляются свободные хрящевые и костные тела, которые образуются в голеностопном суставе при артрозе и вызывают боли и периодические блокады при движениях.

Проведение санационной артроскопии голеностопного сустава в комбинации с последующим введением в его полость препаратов гиалуроновой кислоты может облегчить состояние пациента с артрозом на срок вплоть до 3-5 лет. Операция очень хорошо переносится пациентом и практически не требует нахождения пациента в стационаре.

При тотальном поражении хряща голеностопного сустава (артрозе четвертой стадии), нередко сопровождающимся сильной деформацией сустава, приходится прибегать к операции по артродезу сустава.

Преимуществом артродеза голеностопного сустава является возможность значительного уменьшения выраженности болевого синдрома при артрозе с возвращением больного к нормальной повседневной жизни.

Недостатком артродеза голеностопного сустава является потеря подвижности в нем. Функция голеностопного сустава после артродеза переносится на другие суставы стопы.

В общем, даже несмотря на то, что голеностопный сустав в результате операции замыкается, долгосрочные результаты подобного хирургического вмешательства, согласно современным исследованиям, более чем хорошие.

Ранее операция по артродезу голеностопного сустава выполнялась открыто, с использованием широких кожных разрезов, иногда даже нескольких, и сопровождалась сильным болевым и отечным синдромом в послеоперационном периоде. Эволюция хирургических технологий закономерно привела к тому, что сегодня операция по артодезированию голеностопного сустава может выполняться малоинвазивно, или артроскопически, через небольшие проколы кожи.

Преимущества артроскопического артродеза голеностопного сустава очевидны. Это и менее выраженный болевой синдром после операции, и более приемлемые, с косметической точки зрения, разрезы, и относительно меньшая травма здоровых мягких тканей во время операции.

Однако артроскопический артродез по сравнению с открытой операцией является гораздо более сложным, с технической точки зрения, вмешательством и требует высокой квалификации хирурга.

После операции пациенту рекомендуется возвышенное положение конечности и фиксация стопы и нижней трети голени в специальном бандаже. Нагрузка на конечность исключается в течение 8-10 недель.

Больше информации о лечении артроза голеностопного сустава.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

операция, последствия, реабилитация, отзывы пациентов

Не все патологические состояния опорно-двигательного аппарата можно устранить путем улучшения качества структурных элементов. В некоторых случаях требуется блокирование функции одного или нескольких сегментов. Артродез голеностопного сустава – именно такое хирургическое вмешательство. Его целью становится удаление нежизнеспособных элементов, исправление оси нижней конечности и дальнейшая фиксация анатомических структур в физиологическом положении. При каких состояниях проводится артродез голеностопного сустава? Каковы последствия вмешательства и принципы реабилитации? Об этом – далее в статье.

Показания к проведению операции

Артродез – вмешательство, при котором сустав обездвиживается и закрепляется искусственным путем в нужном положении. Необходимость хирургической операции неизбежна в следующих случаях:

1. Наличие болтающегося сустава. Такое состояние возникает на фоне деформации межкостного соединения. Оно может быть частичным или полным. Результатом деформации становится нарушение физиологической активности внутри сустава (длительный паралич мышц, разрыв связок, огнестрельная травма, чрезмерное разгибание суставов).
2. Развитие деформирующего артрита. Артродез голеностопного сустава, отзывы о котором можно прочитать ниже, требуется при гнойном, травматическом и туберкулезном виде патологии.
3. Дегенеративные артрозы с осложнениями. Патологические состояния влекут за собой изменения в костных эпифизах.
4. Осложнения полиомиелита.
5. Перелом, который неправильно срастается или сросся в прошлом.
6. При необходимости имплантации части или всего сустава, если другие виды вмешательств невозможны.

Противопоказания

Артродез голеностопного сустава (последствия негативного характера и осложнения наблюдаются после операции очень редко) запрещено проводить в следующих случаях:

• до подросткового возраста, пока опорно-двигательная система находится в стадии роста;
• наличие свищей нетуберкулезного характера, вызванных патологическим действием атипичных микобактерий;
• наличие инфицирования в области вмешательства;
• тяжелое состояние больного, отсутствие стабильности в динамике.

После 60 лет операция артродез голеностопного сустава тоже может вызвать серьезные осложнения.

Виды вмешательства

Различают пять основных типов операции в зависимости от хода манипуляции и использованной техники:

• Внутрисуставный артродез голеностопного сустава проводится путем удаления суставного хряща.
• Внесуставная процедура происходит путем скрепления костных элементов материалом, взятым из тела этого же пациента. Возможно использование донорского трансплантата.
• Комбинированный артродез голеностопного сустава сочетает оба вида операции. Из сустава удаляют хрящ и проводят скрепление костей трансплантатом посредством вживления специальных металлических пластин.
• Удлиняющий тип операции основан на проведении искусственного перелома. Далее костные элементы фиксируются в физиологическом обездвиженном положении и вытягиваются аппаратом. Другими словами, этот тип вмешательства называется “артродез голеностопного сустава аппаратом Илизарова”.
• Компрессионная операция проводится путем фиксации элементов сустава с использованием спиц, шарниров, стержней и других специфических приспособлений, используемых в травматологии.

Применяемое обезболивание

Местная анестезия при таком хирургическом вмешательстве не используется из-за того, что манипуляция проходит на глубоких костных и хрящевых структурах. Применяют следующие виды анестезии:

• эндотрахеальный наркоз – пациента погружают в обезболивающий сон посредством вдыхания специальных медикаментов, подающихся в газообразном виде;
• спинальная анестезия – больной находится в сознательном состоянии, все видит и слышит, но нижние конечности полностью обездвижены и лишены чувствительности;
• комбинированная анестезия – спинальное обезболивание сочетают с погружением в состояние полудремы, используется для слишком мнительных и чувствительных пациентов.

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют, что операция довольно длительная, может продолжаться от 2 до 6 часов. Это зависит от того, насколько тяжело первичное состояние, от выбранной техники вмешательства и необходимости использования трансплантата этого же пациента.

Подготовка пациента

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.

За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.

Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:

• убрать половики, на которых можно поскользнуться;
• максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
• в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
• расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.

Техника проведения

Артродез голеностопного сустава после устаревших травм или инфекционных процессов, которые привели к нарушениям функциональных способностей, проводится в несколько этапов:

1. Область вмешательства обрабатывается антисептиками и накрывается стерильным хирургическим бельем.
2. В проекции сустава делается разрез до 15 см в длину. Послойно рассекается фасция и мышцы, пока суставные поверхности не будут выведены в рану.
3. Хрящевая ткань удаляется, извлекаются нежизнеспособные и травмированные элементы сустава.
4. Поверхности таранной и большеберцовой кости, которые будут плотно прилегать друг к другу, формируют соответствующим образом. Это делают для того, чтобы установить правильную ось нижней конечности.
5. Образовавшуюся конструкцию фиксируют специальными металлическими приспособлениями неподвижным образом.
6. Через время костные элементы срастутся между собой и сустав уже не будет иметь первоначального вида. Его функции частично будут переложены на другие элементы.

Какие еще суставы оперируют

Артродез не является специфическим вмешательством, рассчитанным именно на голеностопный сустав. Таким же образом хирурги-травматологи могут обездвиживать следующие анатомические области:

• тазобедренное сочленение – производят иссечение мениска и фиксируют головку бедренной кости к кости таза, сустав полностью остается неподвижен;
• костное сочленение колена – позволено только при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
• плечевой сустав – вмешательство, при котором чаще всего используют костный трансплантат самого пациента (чтоб не произошло отторжения) или донора;
• плюснефаланговое сочленение – цель вмешательства заключается в устранении вальгусной или ятрогенной деформации большого пальца, сочленения сохраняют подвижность после восстановительного периода.

Причины, которые требуют проведения артродеза этих суставов, соответствуют всем вышеперечисленным.

Восстановительный период

Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота).

Врач назначает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента:

1. Цефалоспорины – “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”.
2. Макролиды – “Эритромицин”, “Кларитромицин”.
3. Пенициллины – “Ампициллин”, “Ампиокс”.

Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев.

Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов.

Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения.

Физиотерапия

Реабилитация после артродеза голеностопного сустава предполагает включение лечебной физкультуры, массажа и других элементов в послеоперационный этап восстановления. Лечебная физкультура является самым важным методом, поскольку именно благодаря ей пациенты предотвращают развитие контрактуры сустава.

Из других физиотерапевтических процедур врач назначает:

1. Электрофорез – на зону голеностопного сустава происходит воздействие постоянных электрических импульсов. С их помощью можно вводить медикаментозные препараты, снимать воспаление, купировать болезненность, устранять отечность, нормализовать процессы метаболизма, активизировать кровоснабжение зоны хирургического вмешательства.
2. УВЧ – процедура, при которой происходит воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на клетки и ткани. УВЧ способствует активации регенеративных процессов, заживлению переломов и ран, снимает отечность, устраняет боль, стимулирует местное кровообращение.
3. Магнитотерапия – манипуляция, при которой используют магнитное поле. Происходит устранение боли и отека, предотвращается возможность инфицирования области вмешательства, повышается эластичность сосудов и улучшается кровообращение в зоне воздействия.
4. Лазеротерапия – возможно использование поверхностного и внутрикостного метода воздействия, которые являются частью лечения и восстановления после заболеваний суставов.

Артродез голеностопного сустава, реабилитация после которого может длиться до 8 месяцев, требует постоянной работы пациента над собой. Только в этом случае можно избежать развития осложнений и восстановить функцию прооперированной области.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, артродез голеностопного сустава может иметь ряд осложнений:

• инфицирование сустава с дальнейшим развитием остеомиелита;
• кровотечение, образование гематомы;
• парестезии – нарушение чувствительности в результате рассечения мелких нервных сплетений;
• отсутствие возможности фиксации сустава;
• хромота и другие патологии походки;
• необходимость дополнительных оперативных вмешательств;
• тромбирование глубоких вен нижней конечности;
• тромбоэмболия магистральных артерий.

Обязательно следует сказать специалисту о появлении следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• сильная боль в месте оперативного доступа;
• усиление отечности;
• наличие онемения или покалывания;
• посинение конечности или появление бурых пятен;
• появление одышки, тошноты, рвоты.

Инвалидность

Артродез голеностопного сустава, инвалидность после которого считается редким состоянием, требует усиленных занятий больной ногой от пациента. При малых сроках после проведения вмешательства инвалидность возможна, но лишь до момента восстановления функционального состояния сустава.

По правилам, утвержденным приказом министерства труда, состоявшаяся операция по вынужденному обездвиживанию элементов голеностопного сустава в большинстве случаев приводит к незначительным нарушениям статическо-динамических функциональных особенностей, а значит, инвалидность не устанавливается.

По приказу нетрудоспособность подтверждается процентным соотношением болезненного состояния и отношением патологии к конкретному приведенному перечню заболеваний. При уровне патологии до 30 % (оценивается специалистами комиссии МСЭК) инвалидность не устанавливается, 40-60 % – третья группа, 70-80 % – вторая группа, 90-100 % – первая группа. Ребенок получает инвалидность при показателях от 40 до 100 %.

Незначительные изменения, при которых человек в состоянии самостоятельно себя обслуживать, не относятся к вышеперечисленным категориям. В случае развития контрактуры и нарушений опорно-статических функций, которые вызвал артродез голеностопного сустава, последствия – инвалидность, невозможность самостоятельно себя обслуживать и удовлетворять потребности, развитие на этом фоне психологических проблем.

Отзывы пациентов

По словам тех, кто пережил операцию по обездвиживанию сустава, это длительная сложная хирургическая манипуляция, требующая высокой квалификации хирурга. В реабилитационный период важным моментом является то, что пациенты начинают себя жалеть и недорабатывают в плане исполнения ежедневных физических упражнений. Именно такие недоработки становятся ключевым звеном в развитии контрактур сустава и нарушений двигательных функций.

Отсутствие боли даже в состоянии значительных нагрузок, полное восстановление походки, отсутствие дискомфорта в зоне вмешательства, хороший косметический вид – показатели успешно проведенной операции.

fb.ru

Жалобы на скованность и ограничение подвижности в колене врачи травматологи и ортопеды слышат довольно часто. Проблемы с подвижностью в суставе могут быть вызваны рядом факторов. Доктор, обычно выслушав жалобу о том, что конечность не сгибается или не разгибается, понимает, что причины проблемы кроются, скорее всего, в связочном аппарате или суставах. Также они появляются и после самостоятельного лечения травмы колена, без осмотра хирурга.

Если конечность сгибается и разгибается не до конца и при этом болит, то можно подозревать бурсит, артрит или разрыв связочного аппарата в результате удара или вывиха.

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, доктор должен будет обследовать пациента. Для начала он проведет полный осмотр, дабы выявить возможные повреждения костной ткани. Больному будет сделан рентген. Далее, чтобы исключить ревмо фактор, будут проведены биохимические анализы крови на наличие C-реактивного белка, свидетельствующего о воспалительном процессе в суставе.

Если больной жалуется на ограничение подвижности колена (не сгибается или не разгибается) без появления неприятных ощущений, то, скорее всего, причины симптомов заключаются в формировании контрактуры. Такое нарушение появляется в результате утраты связочным аппаратом и сухожилиями эластичности с укорачиванием продольных мышц и образованием «псевдо связок», мешающих полноценной работе сустава.

Колено не сгибается и не разгибается до конца, при этом нога болит при нагрузках и ходьбе? Какой диагноз ставит ортопед, видя подобные симптомы? Чаще всего у таких пациентов предполагают контрактуру в области коленного сустава. Что же делать, если вам поставили такой диагноз? Для начала нужно разобраться и определить причины, повлекшие за собой эту патологию.

Зачастую при проведении осмотра доктор отмечает, что колено опухло и отмечается скованность и алгия при сгибании и разгибании ноги . В этом случае пациент нуждается в артроскопии, необходимой для выявления воспалительных процессов в суставе. Об этом свидетельствуют потертости хрящевой ткани.

Если при обследовании был выявлен хронический артрит, то у врача есть основание полагать, что проблемы со сгибанием вызваны контрактурой, которая появляется достаточно быстро, когда на мышцы и связки длительное время не оказывается нагрузка.

То есть пациент старается поменьше сгибать ногу, или не разгибать её до к

После ушиба не сгибается колено

Ощущение скованности в суставах может беспокоить на протяжении всей жизни, при этом не имеет значения, занимается ли человек профессиональным спортом или нет. Многие люди задаются вопросом, почему не сгибается нога в коленном суставе до конца.

Причин развития подобного недуга может быть несколько, но все они достаточно серьезны и могут иметь внушительные последствия.

Колено на протяжении всей жизни человека испытывает колоссальные нагрузки и подвергается периодическим травмам и перенапряжениям, выполняя большой ряд функций. Причиной развития заболеваний колена могут стать как травма, так и инфекция. Причем инфекция может поразить сустав даже при заболеваниях дыхательных путей или ЖКТ.

В первую очередь следует определить причины, если не сгибается колено, а уже потом браться за лечение заболевания.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими дискомфорт, когда согнутая нога в колене начинает болеть, являются:

1. Травма колена. Наиболее часто травмируют коленный сустав люди, занимающиеся профессиональным спортом, но и обычные бытовые травмы не исключаются из причин развития патологии. Резкий удар или ушиб приводит к появлению болевого синдрома. Зачастую колено не сгибается после травмы достаточно долго время, а болевые ощущения беспокоят пациента на протяжении месяца.
2. Артроз. Постепенное разрушение суставов нередко сопровождается болевыми ощущениями и хрустом. Постепенное прогрессирование болезни приводит к тому, что у пациента плохо сгибается нога в колене, боль начинает беспокоить чаще. Помимо ухудшения работы сустава болезнь может прогрессировать до состояния полного ограничения подвижности, что потребует эндопротезирования.
3. Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс, поражающий суставы, может при прогрессировании вызвать ограничение подвижности и привести к полной потере дееспособности сустава. Многие пациенты жалуются, что не гнутся колени, боли носят период

Не сгибается колено: причины, после травмы колени не сгибаются до конца, что делать если больно согнуть колено

Ощущение скованности в суставах может беспокоить на протяжении всей жизни, при этом не имеет значения, занимается ли человек профессиональным спортом или нет. Многие люди задаются вопросом, почему не сгибается нога в коленном суставе до конца.

Причин развития подобного недуга может быть несколько, но все они достаточно серьезны и могут иметь внушительные последствия.

Какие болезни могут так проявляться

Колено на протяжении всей жизни человека испытывает колоссальные нагрузки и подвергается периодическим травмам и перенапряжениям, выполняя большой ряд функций. Причиной развития заболеваний колена могут стать как травма, так и инфекция. Причем инфекция может поразить сустав даже при заболеваниях дыхательных путей или ЖКТ.

В первую очередь следует определить причины, если не сгибается колено, а уже потом браться за лечение заболевания.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими дискомфорт, когда согнутая нога в колене начинает болеть, являются:

1. Травма колена. Наиболее часто травмируют коленный сустав люди, занимающиеся профессиональным спортом, но и обычные бытовые травмы не исключаются из причин развития патологии. Резкий удар или ушиб приводит к появлению болевого синдрома. Зачастую колено не сгибается после травмы достаточно долго время, а болевые ощущения беспокоят пациента на протяжении месяца.
2. Артроз. Постепенное разрушение суставов нередко сопровождается болевыми ощущениями и хрустом. Постепенное прогрессирование болезни приводит к тому, что у пациента плохо сгибается нога в колене, боль начинает беспокоить чаще. Помимо ухудшения работы сустава болезнь может прогрессировать до состояния полного ограничения подвижности, что потребует эндопротезирования.
3. Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс, поражающий суставы, может при прогрессировании вызвать ограничение подвижности и привести к полной потере дееспособности сустава. Многие пациенты жалуются, что не гнутся колени, боли носят периодический характер и особенно сильно проявляются при нагрузке. Причинами развития могут быть как травмы, так и попадание инфекции в сустав. Помимо боли и ограниченности движений могут быть явно выражены отечность и покраснение тканей в области поражения.
4. Подагра. Отложение солей вследствие повышенного количества мочевой кислоты вызывает боль и ощущение чужеродности колена. Среди жалоб можно выделить слова пациентов о том, что они не могут согнуть колено, а попытки присесть вызывают сложности. Дискомфорт ярко выражен также при попытке совершения любого движения коленным суставом.
5. Бурсит. Воспалительный процесс на фоне полученный травмы нередко диагностируется у пациентов, которые жалуются на то, что им больно сгибать колено. Основной зоной поражения является суставная сумка, которая призвана защищать сам сустав от повреждений. Помимо боли и дискомфорта при сгибании можно отметить отечность, покраснения, повышение температуры тела пациента.
6. Патология Осгуда-Шляттера. Данная болезнь является одним из видов остеохондроза, который поражает ноги, т.к. распространяется на всю берцовую кость. Запущенное течение болезни может привести к полному ограничению движений ногой. Первыми признаками является невозможности совершать сгибательно-разгибательные движения коленным суставом, сопровождающиеся болью. С прогрессированием болезни болеть начинает вся нога. Болевые ощущения становятся все интенсивнее с увеличением нагрузки на конечность, доставляя пациенту дискомфорт при беге или приседаниях.
7. Растяжение связок. Травма колена не всегда влечет за собой повреждение костных тканей или хрящей. Иногда последствием может стать разрыв или надрыв связок, их растяжение. При этом болевые ощущения беспокоят пациента не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, а невозможность совершать движения сопровождается покраснениями, отеком и повышением температуры в зоне поражения.

В любом случае при проявлении дискомфорта, ощущения скованности и невозможности согнуть ногу необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения верного лечения, которое будет подобрано для каждого конкретного случая.

Диагностика

Постановка диагноза — важный шаг на пути к выздоровлению, именно поэтому необходимо довериться специалисту и не заниматься самолечением.

Обращение к врачу-травматологу или хирургу необходимо осуществить при первых же проявлениях болезни, поскольку прогрессирующее состояние вылечить гораздо сложнее.

Среди диагностических мер могут быть назначены:

• рентгенография, помогающая оценить состояние хрящей и костной ткани;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография, необходимая для оценки состояния мягких тканей, сухожилий, связок, а также для выявления воспалительного процесса;
  УЗИ;
• общий анализ крови и мочи для выявления воспаления;
• биохимический анализ крови для оценки количества микроэлементов и витаминов в организме, необходимых для правильной и полноценной работы.

Комплекс диагностических мер позволяет специалисту поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое не приведет к ухудшению состояния пациента, а лишь облегчит его и поможет восстановить здоровье.

Лечение

Итак, что делать когда не сгибается колено и болит нога? Любое лечение назначается только по результатам диагностического исследования.

Основной задачей специалиста является установление не только причины появления дискомфорта, но и определение фактора, которой оказал влияние на развитие и прогрессирование патологии.

При этом лечение должно быть направлено не только на устранение неприятных ощущений и снятие боли, но и на лечение болезни, которая спровоцировала данные симптомы.

Среди методов наиболее часто применяют медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический. При этом хирургический является уже крайней мерой, поэтому оперативное вмешательство применяется только в случае неэффективности консервативного метода.

Медикаментозное лечение чаще всего включает в себя применение следующих лекарств:

Помимо лечения лекарственными препаратами могут быть назначены дополнительно физиотерапевтические процедуры, которые будут способствовать улучшению кровообращения и восстановлению обмена веществ в поврежденном суставе.

Чаще всего применяются электрофорез, парафинотерапия, УВЧ и грязелечение.

После снятия острого состояния специалист может назначить курс лечебной физкультуры, целью которой является разработка сустава, улучшение кровообращение и поддержание общего состояния здоровья. Все упражнения должны выполняться под контролем врача, который сможет скорректировать выполнение при ошибках пациента.

Профилактика

Одной из причин болезни суставов является лишний вес, который оказывает дополнительную нагрузку на весь организм, в том числе и на коленные суставы.

Избавление от лишних килограммов должно быть постепенным и без нарушения рациона правильного питания, чтобы избежать дефицита полезных веществ.

Ведение здорового образа жизни является основой здоровья организма, поэтому соблюдение нехитрых правил может дать шанс на отсутствие патологий и дискомфорта в коленях.

При занятии спортом следует выполнять разминку перед активными нагрузками, а также использовать повязки и бандажи.

Заключение

При проявлении любых ощущений дискомфорта и ограниченности движений в коленном суставе следует немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики и постановки диагноза.

Лечение должно быть назначено только лечащим врачом, поскольку самолечение и многие народные средства могут только усугубить ситуацию и усложнить дальнейшее течение болезни.

Колено после травмы не сгибается

 Реабилитация — путь к успешному функциональному восстановлению колена, хоть после операции, а хоть и после ушиба.

Ушиб колена одна из самых частых и,  на первый взгляд, не очень серьезных травм. Однако если не начать реабилитационные процедуры сразу после ушиба, скорее всего не избежать артрита коленного сустава. Конечно, с учетом тяжести травмы для каждого пострадавшего разрабатывается своя индивидуальная программа. Но, так или иначе, весь процесс можно разбить на фазы:

Фаза первая: необходимо снять боль и отек (если он имеется).  Для этого принимается любое обезболивающее, колено перебинтовывается  эластичным бинтом (не очень туго) и обкладывается льдом. Ногу поднять выше уровня груди. Если кожа на колене не повреждена, об инфицировании можно не волноваться. Если есть ранки — обработать их и при первых признаках воспаления обратиться к врачу.

Фаза вторая: как только боль пройдет, чтобы сохранить подвижность сустава начинать делать лечебную гимнастику. В основном на этом этапе рекомендуются упражнения на выносливость. То есть в положении лежа поднимать ноги (попеременно и вместе, прямые и согнутые в коленях).

Фаза третья: растяжки и силовые упражнения

Фаза четвертая:фаза для тех, кто занимался активным спортом. В этой фазе упражнения тренировок выполняемых до ушиба колена должны выполняться без труда.

 Реабилитация после ушиба колена отличается от реабилитации после других травм коленного сустава.

В  случае ушиба речь идет о более интенсивных упражнениях. Но начинать надо с анализа походки. То есть если походка изменилась, значит,  ушиб вызвал ослабление мышц вокруг коленного сустава.И упражнениям на восстановление их силы надо уделить особое внимание.