Лечение дисплазии соединительной ткани – Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение | #02/08

Рекомендации по обнаружению симптомов и лечению дисплазии соединительной ткани

Дисплазия соединительной ткани представляет собой патологию, при которой нарушается формирование тканей или органов. Болезнь является генетической патологией, которая передается по наследству. Однако существует теория, согласно которой дисплазия развивается из-за дефицита магния в организме человека.

Симптомы болезни

Клинические проявления дисплазии соединительной ткани у детей и взрослых практически не отличаются. Степень выраженности признаков будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Характерные симптомы дисплазии следующие:

1. Неврологические нарушения. Возникают они примерно у 75-80% больных. Проявляются неврологические нарушения в виде панических атак, головокружения и повышенного потоотделения. Также у некоторых людей наблюдается учащенное сердцебиение.
2. Астенический синдром. Он проявляется в виде быстрой утомляемости больного. Кроме того, соединительнотканная дисплазия сопровождается низкой работоспособностью и частыми стрессами. Также пациенты не могут переносить интенсивные физические нагрузки.
3. Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Например, у человека может появиться пролапс митрального клапана.
4. Нарушение нормального строения грудной клетки. Данная патология довольно часто становится причиной заболеваний опорно-двигательного аппарата. Высок риск развития сколиоза или деформации структуры позвоночного столба.
5. Нарушения в работе кровеносной системы. При дисплазии соединительной ткани риск развития варикозного расширения вен существенно возрастает.
6. Недостаток массы тела.
7. Невротические расстройства. Они выражаются в виде постоянных депрессий и анорексии.
8. Продольное или поперечное плоскостопие.
9. Слабость в мышцах.
10. Дисфункция органов ЖКТ. Дисплазия становится причиной хронического запора, плохого аппетита и вздутия живота.
11. Хронические заболевания ЛОР-органов. Спутниками синдрома дисплазии соединительной ткани становятся пневмония и бронхит.
12. Сухость и прозрачность кожных покровов.
13. Склонность к аллергическим реакциям.
14. Диспропорция челюсти.
15. Болезни глаз. Часто у человека прогрессирует косоглазие, миопия или астигматизм.

Диагностика и диета при дисплазии

При возникновении характерных признаков болезни проводится специальная клинико-генеалогическая диагностика. Прежде всего специалист изучает данные анамнеза и жалобы пациента. Больному рекомендуется пройти обследование у кардиолога, так как дисплазия часто становится причиной развития патологий сердца. После этого лечащий врач должен измерять длину сегментов тела и провести тест запястья. Также в процессе диагностики врач должен оценить подвижность суставов и взять пробу мочи.

При дисплазии соединительной ткани следует обязательно придерживаться диеты. Как правило, болезнь провоцирует моментальный распад коллагена, поэтому нужно употреблять много рыбы и мяса. Также необходимые аминокислоты содержатся в сое и бобовых. Калорийность рациона следует повысить. При дисплазии нужно обязательно употреблять пищу с высоким содержанием Омега-3 и Омега-6 жиров. Лучшими источниками этих микроэлементов являются грецкие орехи, лосось, скумбрия, осетрина, креветки, фундук, арахис, сыр и оливковое масло. Кроме того, в рацион нужно включить пищу с высоким содержанием белка. Отлично подойдет цельное молоко и обезжиренный творог. Для усвоения полезных аминокислот нужно есть продукты, богатые витамином С, например, цитрусовые и ягоды. Кроме того, надо употреблять пищу с высоким содержанием клетчатки — каши и овощи.

Лечение заболевания

При дисплазии соединительной ткани лечение, как правило, консервативное. Прием специальных препаратов осуществляется курсами, длительность которых составляет от 6 недель. Для того чтобы стимулировать синтез коллагена, больному нужно пить лекарства, в состав которых входит витамин В и аскорбиновая кислота. Также рекомендуется принимать препараты с высоким содержанием магния и сульфата меди. Для разложения гликозаминогликанов целесообразно использовать такие медикаменты, как Ходроксид или Румалон.

Неотъемлемой частью консервативной терапии являются лекарства, стабилизирующие минеральный метаболизм. Обычно используются Остеогенон или Упсавит. Кроме того, терапия дополняется Глицином или Глутаминовой кислотой. Эти медикаменты помогают нормализовать содержание полезных аминокислот в крови.

Лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами. Пациенту рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, принимать солевые ванны и посещать лечебный массаж. Если психоэмоциональное состояние больного тяжелое, проводится специальная психотерапия. Стоит отметить, что при дисплазии противопоказано следующее:

1. Занятия тяжелой атлетикой.
2. Психоэмоциональные перегрузки.
3. Работа с оборудованием, которое постоянно подвергается вибрации.
4. Занятие боевыми искусствами или другими контактными видами спорта.
5. Работа в условиях радиоактивного излучения или высоких температур.

При серьезных патологиях сосудов и выраженных дефектах позвоночного столба или грудной клетки, проводится оперативное вмешательство.

Дисплазия соединительной ткани в практике врача-педиатра » Медвестник

Переводится с греческого как «отклонение в формировании»

Темы ДСТ «Медицинский вестник» касался уже не раз. Но до сих пор описывались лишь отдельные проявления этой врожденной патологии.

Так, в «МВ» № 21 за 2010 год профессор Л.М.Макаров рассказал о первичных каналопатиях, нередко приводящих к внезапной сердечной смерти у детей и вызываемых мутациями генов, экспрессирующихся в миокарде. В «МВ» № 4 за 2011 год профессор И.В. Викторова описала синдром гипермобильности суставов, а в № 17—18 за 2011 год профессор Э.А.  Галлямов говорил о важнейшем патогенетическом факторе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — врожденных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, образующихся из-за повышенной эластичности тканей, ограничивающих это отверстие.

Уже эти публикации показывают, насколько распространены и значимы заболевания, обусловленные ДСТ. Однако многолетние исследования З.В. Нестеренко и те данные мировой науки, которые она анализирует, свидетельствуют о том, что при ДСТ поражаются не три, а гораздо больше систем организма и указанная проблема несравненно шире и острее, чем о ней думали в 1989 году, когда шотландский доктор Р. Бейтон впервые предложил обозначать врожденную патологию СТ, проявляющуюся снижением ее прочности, термином дисплазия, что в переводе с греческого обозначает «отклонение в формировании».

Если пролин изменяется на аргинин

Частота выявления ДСТ (по данным разных авторов) достаточно велика — от 26 до 80 % для всех возрастов и от 74 до 85% — среди детей.

В развитии подобных дисплазий ведущее значение имеют мутации генов, кодирующих синтез и пространственную структуру коллагена и ответственных за формирование компонентов матрикса. Соответственно, согласно одной из первых классификаций ДСТ, они подразделялись на заболевания, обусловленные нарушением синтеза или катаболизма волокнистых компонентов СТ либо ее основного вещества.

Но в 1990-х годах приняли более распространенную на сегодня классификацию. К первой группе дисплазий относят достаточно редко встречающиеся дифференцированные дисплазии (ДДСТ), имеющие моногенный и определенный тип наследования, чаще — аутосомно-доминантный, и четко очерченную клиническую симптоматику. Это синдром Марфана, Элерса—Данлоса, несовершенный остеогенез и несколько других.

Чтобы ознакомиться с ДДСТ, обратимся к наиболее распространенному (частота встречаемости среди новорожденных — 5:100.000) их представителю — синдрому Марфана (СМар). Все доказанные случаи указанного синдрома — следствие мутации гена фибриллина. Он локализуется в длинном плече 15 хромосомы, поле 21 (15ql5-q21.3). Суть мутации — замена в белке фибриллина аминокислоты пролина на аргинин. В результате усиливается синтеза коллагена типа 3 и уменьшение содержания коллагена типа  1. Если в норме соотношение коллаген-1:коллаген-3 составляет 6:4, то при СМар оно падает до 3:7.

Клиническая картина в типичном случае СМар проявляется характерной триадой признаков, относящихся к скелетно-мышечной и сердечно-сосудистой системам, а также органам зрения.

Изменения скелетно-мышечной системы включают: высокий рост, астеническое телосложение (длина конечностей непропорциональна длине туловища), арахнодактилию (длинные тонкие пальцы), деформацию грудной клетки, высокое арковидное нёбо, кифосколиоз, слабость связочного аппарата. К поражениям сердечно-сосудистой системы относятся: дилатация корня аорты, аортальная регургитация, расслаивающая аневризма аорты, пролапс митрального клапана, регургитация крови при недостаточности этого клапана. Характерная патология органов зрения — иридоденез (дрожание хрусталика вследствие слабости цинновой связки), подвывих хрусталика, высокий риск отслойки сетчатки и близорукость высокой степени.

До широкого использования хирургической коррекции сердечно-сосудистой патологии практически все пациенты с СМар умирали до 30—35 лет. Причем основная группа — еще в детском возрасте. Однако в ХХI веке при адекватной терапии продолжительность жизни большинства пациентов с СМар лишь немного уступает этому показателю в общей популяции.

Высокорослые, веснушчатые, сутулые

Во вторую же группу ДСТ, составляющую расстройства, наиболее часто встречаемые практическим педиатром, включены нарушения, объединенные термином недифференцированная дисплазия (НДСТ). В отличие от дифференцированных дисплазий НДСТ — это генетически гетерогенные патологии. Основной характеристикой таких дисплазий является широкий спектр клинических проявлений без четкой симптоматики. То есть НДСТ — это не нозологическая единица, и места ей в МКБ-10 пока не нашлось. В свою очередь НДСТ делятся на 2 группы: болезни с установленным и неустановленным (а это и есть подавляющее большинство НДСТ) генным дефектом.

НДСТ у ребенка может быть диагностирована уже на этапе физикального обследования при комплексной оценке так называемых фенотипических маркеров. Выделяют внешние и висцеральные маркеры, преобладание которых зависит от того, поражение какого типа СТ имеет место — плотной или рыхлой. Критическое число внешних маркеров, позволяющее делать заключение о наличии НДСТ, сейчас принято считать за 3—6. На основании диагностической значимости отдельных признаков НДСТ предлагаются диагностические таблицы с балльной оценкой внешних и висцеральных маркеров, а также биохимических показателей.

Например, внешние изменения кожи у детей с НДСТ обычно свидетельствуют о поражении рыхлой соединительной ткани и характеризуются наличием ее гиперэластичности, повышенной растяжимости, стрий, келоидных рубцов, выраженной подкожной венозной сети, характерных пигментных пятен цвета «кофе с молоком», либо депигментации, большого количества невусов.

Зато поражения плотной СТ проявляются изменениями со стороны скелета: нарушением осанки в виде кифоза и сколиоза, сутулости, деформациями грудной клетки, плоскостопием. Такие дети, как правило, имеют высокий рост, астеническое телосложение.

У всех детей с НДСТ обнаруживаются так называемые малые аномалии развития, или дисморфии. К наиболее часто встречающимся дисморфиям относятся: светлокожесть, сросшиеся брови, широкая переносица, гипер-и гипотелоризм, голубые склеры, эпикант, неправильный рост зубов, деформированная ушная раковина, приросшая мочка, изогнутые мизинцы, неполная синдактилия пальцев, светлый или рыжий цвет волос. Диагностически значимым для выявления НДСТ является наличие у ребенка 6 и более дисморфий.

Маркеры внешние и внутренние

Обратимся теперь к внутренним маркерам НДСТ, причем подчеркнем, что между числом внешних и внутренних маркеров существует прямая корреляция.

Если говорить об интегральных показателях внутренних маркеров НДСТ, выявляемых биохимическими методами, то наиболее информативно определение уровня молекул, образующихся при распаде коллагена. Это оксипролин и гликозоаминогликаны в суточной моче, а в сывротке крови — лизин и пролин. Изменение соотношения коллагенов разных типов при НДСТ позволяет использовать в диагностике метод непрямой иммунофлюоресценции по Sternberg L.A. (1982).

На мембранах лейкоцитов обычно определяется повышенное представительство антигенов гистосовместимости HLA – А28, В35, Cw5, Cw52, а с другой стороны — сниженное количество антигенов типа А2, В12, Cw3. Наиболее перспективными, конечно, являются методы молекулярно-генетической диагностики, выявляющие конкретные генные мутации. Однако в случаях НДСТ эти анализы пока находятся на начальной стадии разработки.

Одной из наиболее часто вовлекаемых в патологический процесс при НДСТ у детей является кардиореспираторная система.

Это приводит к серьезным педиатрическим ошибкам

При НДСТ у детей еще в начале жизни нарушается формирование эластического каркаса легких, что обусловливает клапанный механизм бронхиальной обструкции и образование эмфизематозных булл из-за разрыва морфологически несостоятельных межальвеолярных перегородок. Последствием субплеврально расположенных булл может быть спонтанный пневмоторакс. Врожденный же дефект хрящевого и соединительнотканного каркаса трахеи и бронхов приводит к повышенной их подвижности, возникновению бронхоэктазов, пневмосклероза. Дискинезия трахей и бронхов приводит к развитию бронхообструктивного синдрома (БОС).

Отмечается высокая корреляционная зависимость между тяжестью течения бронхиальной астмы у детей и проявлениями дисплазий. И чем последние распространеннее и сильнее выражены, тем раньше у ребенка вдобавок к бронхиальной астме формируется легочная гипертензия и пневмофиброз.

Аномалии строения бронхолегочной системы при НДСТ ведут к ухудшению элиминации патогенных агентов в условиях измененной иммунной реактивности и способствуют длительной персистенции бактерий, формированию рецидивирующего течения пневмоний. Примечательно и то, что растет уровень атипично протекающих детских пневмоний, вызываемых внутриклеточными возбудителями — хламидиями и микоплазмами, с преимущественным поражением интерстиция легких, при рецидивирующем течении которых прогрессирует, как и в случаях астмы, пневмофиброз, легочная гипертензия.

При НДСТ нередко диагностируются и врожденные пороки: трахеобронхомегалии, трахеобронхомаляции, кистозные гипоплазии легких. На фоне дисплазий перечисленные заболевания особенно часто сопровождаются развитием тяжелых осложнений в виде пневмофиброза, легочной гипертензии, бронхоэктазов, спонтанного пневмоторакса.

К сожалению, в отличие от вышеперечисленных выраженных проявлений НДСТ у детей, субклинические варианты обычно не диагностируются. Это часто приводит к неверной трактовке патологического процесса и серьезным педиатрическим ошибкам.

Истинно малое сердце

С 1987 года в классификации заболеваний сердечно-сосудистой системы Нью-Йоркской ассоциации кардиологов был выделен синдром соединительнотканной дисплазии сердца (СДС), сопровождающий как дифференцированные, так и недифференцированные дисплазии. В свою очередь сердечные дисплазии включают несколько синдромов.

Клапанный синдром объединяет изолированные и комбинированные пролапсы клапанов сердца, миксоматозную дегенерацию клапанов. Примерно в 70% случаев синдром представлен пролапсом митрального клапана, реже — трикуспидального или аортального, расширением корня аорты и легочного ствола; эктопически расположенными хордами, аневризмами синусов Вальсальвы. В части случаев такие изменения сопровождаются явлениями регургитации, что отражается на показателях контрактильности миокарда и объемных параметрах сердца.

При торакодиафрагмальном синдроме речь идет об астенической форме грудной клетки или ее деформации, деформациях позвоночника (сколиозы, кифосколиозы, гиперкифозы, гиперлордозы), изменениях стояния и экскурсии диафрагмы. Среди детей с ДСТ наиболее часто встречается воронкообразная деформация грудной клетки, на втором месте по частоте — килевидная. Деформации грудины, ребер, позвоночника и связанное с ними высокое стояние диафрагмы уменьшают грудную полость, повышают внутри­грудное давление, нарушают приток и отток крови, способствуют возникновению аритмий.

Сосудистый синдром подразумевает поражение артерий эластического типа, при котором их стенки расширяются и возникают мешотчатые аневризмы. Страдают и артерии мышечного и смешанного типов. В результате появляются бифуркационно-гемодинамические аневризмы, а также патологическая извитость сосудов вплоть до петлеобразования.

Синдром торакодиафрагмального серд-ца (СТДС) формируется параллельно прогрессированию деформации грудной клетки и позвоночника, на фоне клапанного и сосудистого синдромов. У детей с типичной астенической конституцией чаще проявляется астенический вариант СТДС. В этом случае уменьшаются размеры камер сердца, но при сохранении их нормальной толщины. Словом, идет формирование «истинного малого сердца», функционирующего без серьезных отклонений.

К сожалению, у части детей с деформацией грудной клетки при смещении сердца, когда оно «уходит» от механических воздействий костяка грудной клетки, ротируя и сопровождаясь «перекрутом» основных сосудистых стволов, формируется так называемый ложностенотический вариант СТДС, протекающий особенно тяжело.

Синдром метаболической кардиомиопатии объединяет кардиалгии, аритмии, нарушения процессов реполяризации. Развитие метаболической кардиомиопатии определяется влиянием кардиальных факторов (клапанный синдром, варианты СТДС) и экстракардиальных условий (вегетативные дисфункции, дефицит микро- и макроэлементов и др.). Кардиомиопатии при ДСТ обычно не имеют специфических симптомов.

Аритмический синдром включает желудочковые и предсердные экстрасистолии, пароксизмальные тахиаритмии, миграции водителя ритма, атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады, аномалии проведения импульса по дополнительным путям, синдром предвозбуждения желудочков, синдром удлинения интервала Q-T.

Практический педиатр должен помнить о том, что у детей, страдающих ДСТ, кардиомиопатии и аритмический синдром встречаются очень часто (у 60—64% пациентов). И именно они определяют повышенный риск внезапной сердечной смерти таких детей.

Универсальное средство еще не найдено

Универсальное средство, восстанавливающее соединительную ткань при любых формах дисплазий, еще не найдено. Для каждого ребенка с ДСТ подбирается индивидуальная программа лечения. Три ее основные задачи: улучшение обменных процессов соединительной ткани, устранение уже возникших осложнений и профилактика новых.

В любом случае речь идет о фактически согласованной работе бригады педиатров нескольких специальностей. И об очень сложном, комплексном лечении, которое затрагивает весь детский период жизни (в РФ — до 18 лет). Успеем привести лишь один пример такой терапии, относящийся к синдрому Марфана.

Немедикаментозная терапия включает строгое соблюдение ребенком режима, в том числе питания, где акцент делается на потреблении полноценных белков и продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты; и физической активности, отдельные виды которой таким пациентам запрещены. Существует перечень профессий, к которым нельзя готовить школьников, страдающих ДСТ.

Лекарственное лечение включает симптоматическое назначение b-адреноблокаторов. В случае расширения аорты, и особенно при наличии регургитации, они уменьшают выброс в аорту и соответственно нагрузку на ее стенки, корригируя сопутствующую гипертензию. Считается, что эти кардиотропные средства снижают риск внезапной смерти у детей с поражениями сердца при СМар и любых других ДСТ.

Поскольку доказано, что прогрессирование скелетных патологий при синдроме Марфана замедляется при устранении дефицита микроэлементов (кальций, магний, цинк, медь), необходимых для формирования СТ, в терапии используются пищевые добавки, содержащие вышеперечисленные вещества, а также гиалуроновую кислоту, синтетические аналоги витаминов К и D3. В крови больных с СМар нередко отмечается повышенный уровень сомато­тропного гормона. Поэтому для уменьшения его секреции с раннего детства назначают высокожировые энпиты класса Омега-3 в питании.

Обратимся теперь к терапии с воздействием на соединительную ткань. Она включает аскорбиновую кислоту в виде специальных детских молочных коктейлей, а также корректоры нарушения синтеза и катаболизма гликозаминогликанов — хондроитинсульфат и янтарную кислоту. Еще один препарат, рекомендуемый как корректор биоэнергетических процессов, это карнитина хлорид.

Что могут сделать хирурги

При аневризме аорты, расслаивающей аневризме, пороке аортального клапана с симптомами сердечной недостаточности, детям с синдромом Марфана может помочь только оперативное лечение. Разработаны четкие показания для протезирования. Например, аневризматически расширенная аорта обязательно заменяется эндо- или экзопротезом. При пролапсе митрального клапана, сопровождающемся «стабильной» регургитацией протезирование клапана не проводят. Однако при быстром прогрессировании регургитации, вплоть до присоединения левожелудочковой недостаточности, замена клапана становится необходимой.

Оперативное лечение деформаций грудной клетки и позвоночника является крайне травматичной процедурой, проводимой в несколько этапов, нередко осложняющейся плевритами, перикардитами, пневмониями. Вопрос о ее целесообразности многократно обсуждался на симпозиумах, посвященных ДСТ.Специалисты различных стран приняли единую позицию, отрицающую целесообразность таких операций при любых ДСТ.

Дисплазия соединительной ткани у детей

Соединительная ткань – основа всего организма. При нарушении ее структуры патологические изменения возникают во всех органах. Поэтому дисплазия соединительной ткани у детей протекает сложно, может маскироваться под любые другие патологии. Это значительно затрудняет диагностику.

Суть патологии

Соединительнотканная дисплазия у детей не является самостоятельной патологией – это комплекс врожденных нарушений, возникающих во внутриутробном периоде. Соединительная ткань имеется практически во всех органах человеческого тела. Наибольшее значение она имеет в построении скелета, обеспечении двигательной функции. Состоит соединительная ткань в основном из белка коллагена.

Дисплазия возникает в том случае, если происходит генетический сбой при формировании коллагеновых волокон. В результате соединительная ткань теряет свою эластичность и растяжимость.

Интересно!

Частота заболеваемости дисплазией варьирует в пределах 6-9% среди всех новорожденных детей.

По МКБ 10 болезнь имеет обозначение М35.7.

Дисплазия соединительной ткани у детей — проявление

Причины

ДСТ у ребенка является мультифакторным заболеванием. Это означает, что для его возникновения на организм должно воздействовать несколько причин одновременно. К основным предрасполагающим факторам относят:

• Вредные привычки матери во время беременности;
• Плохое питание;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Тяжелое течение гестоза беременной женщины;
• Постоянные стрессы и физические нагрузки;
• Некоторые инфекционные заболевания женщины во время беременности.

Большое значение имеет наследственный фактор.

Проявления

Симптомы дисплазии соединительной ткани у детей весьма многочисленны, так как эта ткань присутствует во всех органах.

Нервная система:

• Вегето-сосудистая дистония;
• Проблемы с развитием речи;
• Головные боли;
• Повышенная потливость;
• Недержание мочи.

Сердечно-сосудистая система:

• Врожденные пороки сердца;
• Аневризма аорты;
• Недоразвитие сосудов;
• Лабильность артериального давления;
• Сердечная недостаточность.

Дыхательная система:

• Постоянная одышка;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Плеврит;
• Недоразвитие легких.

Опорно-двигательный аппарат:

• Искривление позвоночника;
• Плоскостопие;
• Деформация грудной клетки;
• Врожденные и привычные вывихи;
• Повышенная гибкость суставов;
• Частые переломы.

Симптомы дисплазии соединительной ткани у детей

Мочеполовая система:

• Опущение почек;
• Аномалии чашечно-лоханочной системы почек;
• Недоразвитие мочеточников;
• Недержание мочи;
• Нарушения в развитии половых желез;
• Нарушение развития матки и яичников.

Пищеварительный тракт:

• Дисфункция кишечника;
• Недоразвитие кишечника, пищевода.

Органы чувств:

• Косоглазие;
• Миопия;
• Подвывих хрусталика;
• Астигматизм;
• Снижение слуха.

Внешние проявления:

• Высокий рост;
• Длинные тонкие конечности;
• Худоба;
• Сухая и бледная кожа;
• Крупные асимметричные ушные раковины;
• Растяжки на коже.

Другие симптомы при дисплазии у детей

Дисплазия мышечной ткани у детей приводит к развитию миастении – слабости мышц, при которой ребенок теряет возможность двигаться.

Симптомы могут возникать обособленно, только из одной группы, либо из нескольких групп одновременно. В зависимости от этого выделяют два типа дисплазии соединительной ткани:

• Дифференцированная. Происходит поражение какой-либо одной группы органов. К таким заболеваниям относят синдром Марфана, склеродермию, муковисцидоз;
• Недифференцированная. Признаки дисплазии нельзя отнести к какой-либо одной группе.

Важно!

Тяжелее всего протекает дисплазия опорно-двигательного аппарата у детей. Эта форма заболевания приводит к нарушению двигательной функции, изменению работы внутренних органов.

Дисплазия тазобедренного сустава проявляется укорочением одной ножки малыша, асимметричностью ягодичных складок. Ребенок не может развести согнутые ноги в стороны. Дети поздно начинают ходить, походка напоминает утиную. Ребенок быстро устает при ходьбе, она может вызывать болевые ощущения.

При дисплазии коленного сустава развивается деформация коленной чашечки. Ребенок жалуется на боли при ходьбе, быструю утомляемость. Часто возникают вывихи и подвывихи сустава. При поражении голеностопного сустава развивается косолапость и плоскостопие. Ребенок часто подворачивает ноги при ходьбе.

Диагностика

Процесс диагностики дисплазии у детей достаточно сложный. Для постановки диагноза пользуются различными методами:

• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• Электромиография;
• Рентгенография.

Эти методики позволяют оценить степень изменений соединительной ткани. Для подтверждения диагноза проводятся генетические исследования, выявляющие нарушения в формировании коллагена.

Лечение

Для лечения дисплазии соединительной ткани у детей используется комплексный подход. Возможности даже современной медицины не позволяют восстановить генетические нарушения, поэтому все лечение носит симптоматический характер.

Диета

Правильное питание имеет большое значение в лечении дисплазии соединительной ткани. Цель диеты – стимулировать выработку собственного коллагена, восполнять потребность организма в витаминах и минералах. По сути, это отвечает принципам здорового питания. В рацион должны входить:

• Белки – мясо и рыба;
• Углеводы – крупы, хлеб, макаронные изделия;
• Витамины – фрукты, овощи, зелень;
• Минералы – яйца, молочные продукты.

Высокое содержание коллагена имеется в желе, заливном, холодце.

Исключить из питания рекомендуется фаст-фуд, консервированную пищу, специи в большом количестве.

Методы лечения дисплазии соединительной ткани

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптоматики заболевания, стимуляцию синтеза нормального коллагена. Известно, что дефицит магния приводит к снижению выработки коллагена у детей. Поэтому детям при дисплазии соединительной ткани обязательно назначают препараты магния и кальция – Магнерот, Кальцемин.

Для восполнения компонентов хрящевой ткани показаны препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин. К ним относятся Артра, Терафлекс, Картифлекс.

Стимуляции собственного коллагена также способствуют аскорбиновая кислота, витамины А и Е.

ЛФК

Обязательным этапом лечения дисплазии у детей является гимнастика. Интенсивные физические нагрузки следует ограничить, так как у ребенка имеется повышенный риск развития переломов и вывихов. Курс лечебной гимнастики составляется специалистом, по мере роста ребенка и восстановления тканей его корректируют.

Массаж

Для восстановления эластичности тканей, укрепления мышечно-связочного аппарата проводят регулярный массаж конечностей. Используется как обычный классический массаж, так и различные нетрадиционные методики. Важно, чтобы массаж был ежедневным.

Физиотерапия

Физиопроцедуры проводят с учетом возраста ребенка:

• УФО;
• Электрофорез;
• Аппликацции парафина и озокерита;
• Магнитотерапия;
• Диадинамические токи.

Наибольший эффект отмечается при курсовом проведении физиолечения.

Последствия

При несвоевременном и неадекватном лечении могут сформироваться необратимые нарушения в конечностях. Дисплазия суставов приводит к развитию контрактур, тяжелых артритов и артрозов. В данном случае лечение может быть только хирургическим.

Дисплазия соединительной ткани у ребенка – сложное и малоизученное заболевание. Оно требует как можно более ранней диагностики и комплексного лечения.

Дисплазия соединительной ткани – какой врач лечит

Механизм развития

Соединительная ткань построена из клеточных структур разного вида и внеклеточного вещества, в котором содержатся коллагеновые волокна, полисахариды, белки минеральные вещества. Если клетки ткани формируются “с ошибками”, она не в состоянии полностью справляться со своими функциями, что рано или поздно приводит к развитию определенной патологии.

Неправильное формирование соединительной ткани в большинстве случаев происходит в период эмбрионального развития ребенка или после его рождения и вызывается генетическими аномалиями. Склонность к ДСТ передается по наследству. По результатам медицинских обследований российских школьников, проявления заболевания, в той или иной степени, обнаруживаются почти у половины детей.

Признаки

Наиболее часто дисплазия проявляется патологиями опорно-двигательного аппарата:

• гипермобильностью суставов;
• аномалиями строения скелета;
• склонностью к переломам и вывихам;
• мышечной слабостью.

Внешний вид больных соединительнотканной дисплазией типичен: они обладают высоким ростом, узкоплечи, худощавы, с очень гибким телом и эластичной кожей.

У людей с синдромом ДСТ часто развиваются клапанные пороки сердца и заболевания, связанных с хрупкостью сосудов (ретикулярный варикоз, купероз). Проявлениями синдрома могут быть низкая работоспособность, быстрая утомляемость, непереносимость больших физических нагрузок. Часто развитие болезни сопровождается такими неврологическими проявлениями, как вегетативная дисфункция, повышенная эмоциональность и склонность к депрессиям.

Типы дисплазии соединительной ткани

Существует два типа ДСТ. Первый из них, дифференцированная дисплазия, достаточно хорошо изучен, поскольку его проявления типичны, а генетические дефекты ограничены. К этой группе заболеваний относятся так называемые коллагенопатии, обусловленные генным фактором, отвечающим за формирование коллагена.

Диагноз недифференцированная дисплазия ставится, если генетическое нарушение не подлежит точному определению. Такие люди имеют склонность к развитию самых различных патологий, и хотя больными они не считаются, должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Диагностика

Наличие признаков, характерных для дисплазии, выявляется при проведении лабораторных и аппаратных исследований.

Стандартными лабораторными методами диагностики служат:

• биохимический анализ крови;
• определение показателей гемостаза;
• исследование иммунологического статуса;
• биопсия кожи для определения состояния коллагена.

К аппаратным методам диагностики ДСТ относятся:

• УЗИ органов брюшной полости и почек;
• фиброгастродуоденоскопия;
• рентгенография легких;
• кардиография и эхокардиография;
• рентген суставов и позвоночника.

Одной из самых достоверных методик скрининг-диагностики служит визуальное исследование папиллярного рисунка кожи: при наследственных нарушениях соединительной ткани её рельеф отличается от типичного (так называемый неоформленный тип структуры).

Какие врачи лечат СТД

Лечения соединительнотканной дисплазии как отдельного заболевания не существует. На начальном этапе пациентами с ДСТ занимается педиатр или терапевт. Но так как клеточные структуры соединительной ткани присутствуют практически в любом органе, пациенты с признаками дисплазии наблюдаются у разных специалистов, в зависимости от того, как проявляется ДСТ и какую патологию она вызвала.

• Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз, лордоз, деформация грудной клетки, плоскостопие) занимается ортопед, остеопат, специалисты по кинезитерапии и ЛФК.
• В случае развития сердечнососудистых патологий пациента ведет кардиолог.
• Если в результате дисплазии соединительных тканей нарушена работа системы пищеварения, больной будут наблюдаться у гастроэнтеролога.
• При возникших на фоне ДСТ заболеваний почек и мочевыводящей системы, их лечением занимается нефролог или уролог.
• Вызванные соединительнотканной дисплазией нарушения со стороны ЦНС лечит невропатолог, в некоторых случаях требуется помощь психотерапевта, специалиста по иглорефлексотерапии или бальнеотерапии.

Пациентам с диагнозом ДСТ рекомендуется вести щадящий образ жизни: избегать физических и психических перегрузок, придерживаться принципов здорового питания и режима дня. В рацион следует включать продукты, богатые белками, витаминами, микроэлементами, и содержащие коллаген и эластин.

15 марта 2017

4088 просмотров

Сильные боли в груди – Почему болит грудь: 11 безобидных и пугающих причин

Боль в груди. Почему болит в груди, грудной клетке или молочных железах.

1. Главная
2. Диагноз по симптомам
3. Список симптомов
4. Грудная клетка
5. Боль в груди

Боль в груди

Боль в груди является одним из распространенных недомоганий. Боль в грудной клетке может появляться при различных заболеваниях, поэтому пациентам с этой жалобой обычно проводятся дополнительные обследования, для чего необходимо обратиться к врачу. Грудная клетка – верхний отдел туловища, имеющий форму усеченного конуса. Грудную клетку образуют грудной отдел позвоночного столба, ребра и грудина. Она защищает жизненно важные органы (сердце, легкие), соединена со скелетом верхних конечностей, участвует в процессе дыхания.

Причины боли в груди

Боль в груди, как правило, связана для нас с заболеваниями сердца. Этим соображением руководствуются и врачи, которые в первую очередь учитывают сердечные причины этого синдрома. Однако, болью в области грудной клетки могут проявляется и болезни других органов. Для врача очень важно, чтобы пациент мог точно определить локализацию характер боли.

Боль в груди при физической нагрузке

Причиной такой боли может быть ишемическая болезнь сердца, которая является одной из наиболее важных и частых причин боли в грудной клетке. Часто иррадиирует в челюсть, плечи или левую руку. Приступ может возникнуть после эмоциональных нагрузок или обильного приёма пищи. Отдых устраняет неприятные ощущения в достаточно короткое время. Боль также быстро проходит, при сублингвальном (под язык) применении таблеток нитроглицерина.

Очень сильная боль за грудиной, не прекращающаяся после применения нитроглицерина

Это может быть сердечный приступ. Такие приступы часто сопровождают холодный пот, одышка и чувство страха. Иногда локализация боли может быть необычной: в верхней части живота, между лопатками или в нижней челюсти. В случае подозрения на сердечный приступ пациенту дают аспирин, поскольку он обладает антикоагулянтным эффектом. Если вы испытываете подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Боль, усиливающаяся при вдохе

Причиной может быть перикардит. Появление боли зависит от положения тела (исчезает, когда больной наклоняется вперед) и сопровождается лихорадкой, сухим кашлем и одышкой. Для подтверждения диагноза “перикардит” применяются: ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки и эхокардиография.

Колющая или жгучая боль в груди

Такая боль может быть сосудистого происхождения. Часто сопровождается резким ухудшением здоровья. Аневризма аорты вызывает очень сильную боль за грудиной, с иррадиацией в шею, а затем в спину, живот и даже нижние конечности. Боль может длиться в течение короткого периода времени, но может продолжаться несколько часов или даже несколько дней. Она сопровождается чувством тревоги и не имеет никакой связи с положением тела.Лёгочная эмболия вызывает сильные загрудинные боли с одышкой, ускоренное дыхание, падение артериального давления и быстрое ухудшение приводит к ударам. Её причина – закупорка легочной артерии тромбом. При таких симптомах необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Тупая боль за грудиной во время кашля

Как правило является признаком острой респираторной инфекции. Обычно сопровождается воспалением трахеи и бронхов. Постоянный кашель может быть сухой или с выделением мокроты. Есть и другие особенности острой респираторной инфекции: недомогание, лихорадка, ломота в костях и суставах.

Жжение за грудиной

Это симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Боль возникает через несколько минут после еды и в лежачем положении или при наклоне вперёд. Рефлюкс регрессирует после приема антацидов. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь требует активного лечения, так что не стесняйтесь посетить врача.

Боль в груди при глотании

Её причиной может быть сужение пищевода. Усиливающееся со временем затруднение глотания твердой пищи, а затем и жидкости может указывать на прогрессирующее заболевание, такое как рак. Если проблемы глотания затрагивают как твердую пищу и жидкости, скорее всего, они вызваны ненормальной сократительной способности пищевода. Лучшим методом является дисфагия диагностической эндоскопии с биопсией.

Ограниченные резкие боли в верхней части груди при ухудшении дыхания или кашле

Может быть предвестником плеврита. Заболевание сопровождается высокой температурой и кашлем, может также появиться одышка. Плеврит часто диагностируется после осмотра пациента. Подтверждающее исследование для диагностики – рентген грудной клетки.

Острые боли в груди при дыхании в сочетании с сильной одышкой вызывает пневмоторакс или попадание воздуха в плевральную полость, что вызывает распад легочной ткани. Часто, после короткого периода односторонние боли, появляется чувство сдавливания в передней части грудной клетки. Пневмоторакс у молодых людей может возникнуть спонтанно. В основном, однако, заболеванием является следствием травмы грудной клетки или хронических респираторных заболеваний. Пневмоторакс диагностируется при помощи рентгенографии грудной клетки.

Острая постоянная боль при дыхании

Она может быть вызвана опухолями легких, которые проникают в грудную стенку или пустили метастазы в ребра. Опухоль Панкоста проявляется сильной, жгучаей болью с иррадацией в верхние конечности и глазными симптомами: миоз, птоз, и западение глазного яблока. Первым шагом диагностики является проведение рентгенографии грудной клетки. Дальнейшие диагностические меры врач определяет исходя из показаний рентгенографии.

Резкие боли при дыхании или движениях

Они часто бывают вызваны невралгией. Часто развиваются при заболеваниях спинного мозга, нервных корешков и межреберных нервов. Их причиной, как правило, является воспаление нерва. Иногда невралгия может быть вызвана быстрым движением ствола или небольшой травмой, одной из распространённых причин болей невралгического характера является остеохондроз. На месте невралгии кожа становится болезненной при прикосновении.

Посттравматические боли

Они хорошо локализованы и носят острый характер. Боль в груди после травмы, которая усугубляется под воздействием дыхания или движений, может указывать на сломанное ребро. Бывает, что переломы ребер происходят без каких-либо внешних повреждений, например, во время сильного кашля. Такая боль является одним из симптомов посттравматического воспаления надкостницы или надхрящницы.

Боль в груди может также исходить от органов, расположенных в верхней части живота: желчного пузыря, желудка и поджелудочной железы. В приступе желчной колики, камни желчного пузыря вызывают боли с иррадиацией в спину и в правое плечо.

Иногда боль в груди является результатом различных психических состояний. Обычно сопровождается различными вегетативными симптомами, такими как повышенная частота сердечных сокращений, сердечное сжатие, быстрая утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение, потливость рук и ног, состояние эмоционального напряжения или беспокойства. Диагностика “психогенной” природы болевого синдрома в таких случаях требует предварительного исключения других причин боли в груди.

Боль в груди справа или слева

Боль в груди справа может быть связана с заболеваниями внутренних органов, миофасциальным синдромом, костно-хрящевых структур грудной клетки, заболеваниями периферической нервной системы и позвоночника или психогенными заболеваниями. Боль в груди слева может быть вызвана:

• инфарктом миокарда,
• стенокардией,
• пролапсом митрального клапана,
• тромбоэмболией легочной артерии,
• расслаивающей аневризмы аорты,
• пневмонией,
• плевритом,
• диафрагмальным абсцессом,
• злокачественным новообразованием легкого,
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Болит в груди после травмы

Боль в груди возникает вследствие травматических повреждений грудной клетки например:

• ушибов,
• нарушения целостности кожи,
• перелома ребер и (или) грудины).

Прикосновение к поврежденному месту вызывает у пациента сильнейшую боль. Перелом ребер часто сопровождается одышкой и раздражающим кашлем. Причиной болей в груди могут быть травмы и заболевания шеи (например, остеохондроз нижних шейных позвонков), раздражение нервных корешков. В этих случаях боль поверхностная, при надавливании можно обнаружить наиболее болезненное место. Очень сильные боли в груди (по ходу межреберного нерва) может вызывать -(Herpes zoster), которая проявляется пузырьковой сыпью в области пораженного нерва.

Боль в груди и нарушение дыхания

Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания особенно опасно для пациента. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных нарушений. Если грудь сдавливает тупая боль, иррадиирующая в верхние конечности, это позволяет предположить , в наихудшем случае у пациента возможен инфаркт миокарда. Боли в груди возникают из-за нарушения кровообращения в сердечной мышце (миокарде), спазмов или закупорки коронарных сосудов. Если в положении лежа боль через несколько минут не проходит, то может случиться инфаркт миокарда. Другие симптомы инфаркта миокарда: учащенный пульс, холодный пот, страх смерти. При наличии перечисленных симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Если у пациента боль возникает при вдохе, то можно предположить . Обычно оно сопровождается плевритом. Острая колющая боль в груди, одышка, приступы удушья могут означать эмболию легких. Если перечисленным симптомам сопутствует раздражающий кашель с серовато-желтой мокротой, это позволяет предположить пневмоторакс. Эти же симптомы характерны для бронхита, туберкулеза и др. болезней легких. Боль в груди, одышка, удушье наблюдаются при психических расстройствах, например, повышенной тревожности, вегетодистонии.

Болит в груди при движении

Обычно движение не сопровождается болью. Однако при выполнении некоторых движений, а особенно при наклоне вперед, появляется боль. Сильные боли могут наблюдаться при , а также в тех случаях, когда грыжевые ворота расширяются и через них в грудную полость выпячивается часть желудка. У пациентов с такой грыжей возникает не только боль в груди, но и кислая отрыжка, изжога.

Иррадиирующая боль в груди

Боль в груди возникает не только из-за поражения органов грудной полости, но и др. органов. Напр., этот симптом наблюдается при воспалении желчного пузыря или желчных протоков. Часто боль за грудиной отмечается при болезнях желудка (например, прободение ). После употребления пищи боль утихает. Воспаление поджелудочной железы и инфаркт селезенки также могут сопровождаться болями в груди. При стойких болях в груди, распространяющихся по спине и бокам, можно предположить поражение позвоночника (например, дефекты костей позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков).

Опухоли и инфекции

Боль в груди могут вызвать опухоли грудной стенки и . В последнем случае на коже возникают пузырьки с прозрачной жидкостью, которые через несколько дней лопаются.

Боль молочных желез

Причины боли молочных желез

Перед менструацией у некоторых женщин наблюдается болезненное увеличение грудных сосков и груди. Такое состояние называется мастодинией. Болезнь неприятна, однако обычно не вызывает патологических изменений. При сильных болях в молочных железах следует обратиться к гинекологу. Причиной болей в груди может быть (хотя на начальной стадии болезненности не отмечается). Поэтому очень важно ежемесячно исследовать грудь на наличие в ней узелков и регулярно посещать гинеколога.

Лечение боли молочных желез

Для здоровья женщины болезни грудных желез крайне опасны. Несвоевременное обращение к маммологу (специалисту по диагностике и лечению болезней молочных желез) может привести к непоправимым последствиям. Заметим, что боль в груди является серьезным основанием для ультразвукового обследования не только самих желез, но и печени, яичников, щитовидной железы и, возможно, других органов. Во многих случаях болевые ощущения в груди вызваны образованием опухоли. Здесь необходимо взять пункцию для определения качества новообразования.

Во время обследования будет сделано все возможное для точного определения причины болезни молочной железы и назначения правильного лечения. Отметим, что в случаях выраженного болевого синдрома или длительных болей, необходимо срочное лечение заболевания молочной железы. Однако такие серьезные препараты, как, например, тамоксифен, даназол, прожестожель и прочие, могут применяться только под строгим контролем врача. Для уменьшения слабовыраженных и умеренных болей в молочной железе применяются, чаще всего, ненаркотические обезболивающие препараты, такие, как анальгин или диклофенак. Очень эффективными оказываются мочегонные лекарства и успокоительные средства.

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Мне 38 лет, 2-е детей, аборотов не было. Цикл-26-28 дней. В последнее время (около полугода) меня беспокоят боли в молочных железах, начинающиеся в середине цикла. Продолжаются они дней 7-10. Что это? И какое обследование мне нужно пройти? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Консультация маммолога, УЗИ, РТМ по необходимости маммография.

Вопрос: Здравствуйте! Вчера заметила что у меня болит правая грудь, боль эта резкая только при сильном нажатии, причем в одном месте. Также есть небольшое покраснение – едва заметное. Температуры нет, самочувствие хорошее. Месячные закончились неделю назад. Что это может быть? Заранее спасибо.

Ответ: Постоянные боли в молочных железах чаще всего связаны с фиброзно-кистозной болезнью (фиброаденоматоз, мастопатия) – доброкачественное заболевание молочных желез. Вам следует обратиться к врачу, после обследования (УЗИ, маммография для женщин старше 35 лет) при отсутствии данных за рак молочной железы обычно назначается консервативное лечение (мочегонные средства, гомеопатические препараты – мастодинон, циклодинон, препараты на основе ламинарии – маммоклам, витаминные препараты – Аевит и др.)

Вопрос: Уже три дня болит грудь, как мне кажется, левое лекгое, отдает на левую грудь и левую лопатку. Не могу сделать глубокий вздох, кашлять или чихать! В целом температуры, насморка нет, общего недомогания тоже. Пробовала мазать фастум гелем- эффект тот же. Что это может быть?

Ответ: Описанные вами симптомы могут наблюдаться при радикулите грудного отдела. Вам следует обратиться к невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте! 3 месяца назад мне удалили фиброаденому левой молочной железы. До настоящего времени ни чего не беспокоило. Сейчас чувствую боль в грудной клетке. Скажите пожалуйста что это может быть и что мне делать? Заранее спасибо!

Ответ: Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть: – мастопатия – доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. Симулировать боли в молочных железах могут: – межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва) – боли в грудной клетке – боли в сердце Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.

Вопрос: Мне 18 лет.Температуры нет. Была боль неприятная в горле в районе трахеи в 20.00 часа затем переместилась ниже и разделилась на две части, глубоко вздохнуть тяжело вызывает боль в груди в 3:30 часа. Когда сижу или стою только тяжело дышать, а когда лежу то болит с двух сторон в районе легких. Кроме насморка и першения в горле симптом больше нет.

Ответ: Вам следует показать терапевту. Описанные вами симптомы могут наблюдаться при некоторых респираторных заболеваниях или вегетативных расстройствах. Врач должен послушать вас и провести другие дополнительные обследования для того чтобы установить причину боли в груди.

Вопрос: Часто стал чувствовать боль в грудине справа, трудно дышать, давление под 150, мне 23 года.

Ответ: Представленная вами информация недостаточна для определения возможных причин возникновения описанных симптомов. Для полного обследования и поставления точного диагноза проконсультируйтесь у терапевта.

Вопрос: У меня уже третий день есть боль в грудной клетке слева на уровне сердца. Мне больно поворачиваться, больно дышать полной грудью, спать очень тяжело постоянно просыпаюсь от боли, всегда сплю на спине потому что на боку и на животе очень больно спать. Сегодня сходил к врачу он написал, что у меня бронхит, хотя кашля вообще не было. Я думаю у меня гастрит, т.к. вчера сутра у меня практически ничего не болело, в обед я поел жаренной капусты с мясом и начались очень сильные боли. Что это может быть? И как лечиться?

Ответ: При гастрите или язвенной болезни часто наблюдаются хронические тупые боли в спине, острые сильные боли в груди для гастрита не характерны. Описанные вами боли в груди могут быть следствием радикулита (на уровне грудного отдела позвоночника). Рекомендуем ознакомиться с нашими рекомендациями по диагностике и лечению болей в спине и проконсультироваться у невропатолога.

Вопрос: У моего отца как-то вечером начались боли в груди, задыхался, полетел к балкону, вроде дыхание стабилизировалось, такое впервые у него, искал информацию в интернете об этом, толком не чего не понял, скажите, что это такое? Как это вылечить? Ему 40 лет.

Ответ: Описанные вами симптомы дают крайне неясное представление о состоянии вашего отца и о том, что с ним произошло. Вполне вероятно, что с ним случился сердечный приступ (приступ стенокардии). Рекомендуем обеспечить ему покой и вызвать врача.

Вопрос: В начале ноября пришлось бежать кросс полтора км по холодной и влажной погоде, после чего несколько недель ощущал сжатые ощущения в груди (комок) пока не поднялась темпиратура 37.7 (после празднования дня рождения – пил алкоголь и курил кальян и сигареты). Терапевт сказала, что это острый трахеобронхит – принимал антибиотики и общий курс лечения (витамины, сиропы, средства от горла и т.д. + народные средства – бараний жир, травы). Дважды делал рентген грудной клентки – оба хорошие, сдавал общие анализы крови, мочи, мокроты – все хорошо. В настоящее время иногда поднимается небольшая темпиратура 37 – 37.3, но самое неприятное и настораживающее – неприятные, сжатые, практически болезненые ощущения в области бронхов спереди и сзади между лопаток. Боль в грудной клетке посередине. Делал спираграфию – первый раз немного не удачно, через пару дней выдул норму. Отдышки практически нет – такая как всегда, иногда усталость, но это может и без того быть. Делаю массаж, в настоящее вреемя принимаю успакоительные средства так как врачи пришли к выводу что у меня невролгия. подскажите что у меня такое на самом деле и нужно ли мне чтото предпринимать?

Ответ: Описанные вами симптомы действительно скорее всего связаны с вегетативной дисфункцией обострившейся на фоне перенесенного трахеобронхита. Продолжите лечение назначенное невропатологом и попытайтесь убедить себя в том что вы здоровы – вы молодой человек, мужчина, в здоровье есть гораздо больше преимуществ чем в болезни.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 17 лет, курю редко, как-то проснулся и закололо в левом легком. Потом я сделал зарядку, показалось, что растянул что-то после зарядки и легкое стало болеть сильней. Боль в грудной клетке. Сейчас болит только при глубоком вдохе и иногда покалывает. Что это может быть?

Ответ: Легкое ни в коем случае не может лопнуть если ранее у вас не было эмфиземы (это крайне маловероятно). Описанные вами симптомы могут происходить от зажатия нервных корешков на уровне грудного отдела позвоночника. Постарайтесь больше двигаться и делать зарядку, но только осторожнее. Если боли в груди сохранятся еще в течение 1-2 недель обратитесь к участковому врачу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, примерно пол года назад у меня появилась проблема. Периодически я просыпаюсь ночью от того что мне больно дышать и даже шевелиться. Острая боль в области грудной клетки (а именно декольте груди, не знаю как правильно выразиться). Длиться примерно минут 30. Потом само проходит, но в течение дня бывают отголоски. Бывает такое редко. Ни сердце, ни легкие никогда не беспокоили, подскажите пожалуйста, что бы это могло быть! и к кому с таким симптомом можно обратиться.

Ответ: Очень трудно определить причину описанной вами боли только на основе ее краткого описания. Для уточнения диагноза нужно провести обследование. Обратитесь к терапевту и сделайте рентген грудной клетки. Если врач посчитает нужным вам сделают и томографию.

Вопрос: у меня периодически появляется боль в груди (за месяца 3 у меня был такой период 3 раза по 3 дня), в последний раз боль сопровождалась сухим кашлем. Курю, где-то года 3, в среднем до 10 сигарет в день. скажите, пожалуйста, это может быть как-то связано. И на какое заболевание похожи описанные мной симптомы? Заранее спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть связаны с курением и больше всего напоминают признаки Гипервентиляционного синдрома. Для подтверждения диагноза вам следует проконсультироваться у терапевта и пройти обследование.

Вопрос: Добрый день! С вчерашнего дня мне стало больно дышать при каждом глубоком вздохе мне кажеться что “разорвется” грудная клетка! Сильно болит грудь. Такое ощущение как будто вдыхаешь горячий воздух. Подскажите, пожалуйста, что со мной?

Ответ: Судя по вашему описанию вы ощущаете боль во всей грудной клетке и внутри нее. Это так? Рекомендуем обратиться к терапевту и сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии и плеврита.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 19 лет. Курю. Делаю раз в год рентген, всегда всё хорошо. Кардиограмма тоже. Но меня беспокоит тупая боль в грудной клетке, иногда вроде немного печёт, бывает такое что не хватает воздуха как задыхаюсь. Колики в зоне сердца. Проблемы с нервной системой есть и боль в позвоночнике. Были сдвиги дисков в позвоночнике. И ещё когда тело расслабленное у меня как нерв дёргает, то руку, то ногу – по всему телу нервные вздрагивания. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Существует большая вероятность того, что ваши жалобы связаны именно с имеющимся заболеванием позвоночника. Рекомендуем вам посетить врача-ортопеда, который порекомендуем вам лечение.

Вопрос: Появилась давящая боль в грудной клетке. Раньше не замечала, забеспокоило неделю назад, ночью, из-за нее не могла уснуть. И на этой неделе, но уже днем. Недавно болела поясница, и вообще спина бывает, что болит. Кашля нет, температуры тоже, а одышка бывает, но я давно курю. У меня очень ненормированный день, могу до утра не спать,а потом отсыпаться до вечера. Вроде ничего особо трудного не делаю, но очень быстро устаю.

Ответ: Ощущение сдавливания в грудной клетке, с большой вероятностью обусловлены вашим ритмом жизни. Описанный вами режим дня не совсем подходит для нормально функционирующего организма, о чем ваш организм, по всей вероятности, и хочет вам сообщить. Для уверенности в том, что у вас действительно нет заболеваний органов грудной клетки рекомендуем вам пройти флюорографию. Также постарайтесь отказаться от курения и подумать над восстановлением нормального распорядка дня.

Вопрос: Подскажите пожалуйста! У меня вот уже около 10 дней постоянные боли в грудной клетке. Боль давяще-сдавливающая, бывает возле сердца, в левой части грудной клетки и посеридине снизу грудной клетки. Температура в норме, потливости нет, аппетит в норме, кашля нет, незнаю что у меня такое. Примерно около 15 дней назад был десяти минутный контакт с больным туберкулёзом у него дома, с ним почти не общался и при мне он не кашлял.Ходил вчера в поликлинику – выслушали, померили давление, спросили болело ло седрце, был ли диагноз гастрит (гастрита не было никогда). Сказали сдать анализы (кровь и мочу) и сделать ЭКГ. Могут ли по данный анализам выявить болезнь.

Ответ: Назначенные вам анализы действительно помогут установить диагноз в вашем случае.

Вопрос: Здравствуйте. Где-то пол года назад в верхнем правом квадрате левой молочной железы появились болезненные ощущения, особенно при надавливании на этот участок и как будто уплотнение. Впервые почувствовала это за неделю до менструации. Потом несколько месяцев боль не беспокоила, сейчас те же ощущения, до менструации 2 недели. Неделю назад была у врача, на результатах узи за май (впервые почувствовала боль), все в норме, развита железистая ткань. Врач сказала, что это межреберная невралгия и советовала не нервничать. Сейчас боль беспокоит. Ничего не принимаю. Стоит ли проконсультироваться еще с кем-то или врач права и не следует беспокоиться. Ребенку 3 года, кормила грудью до года, во время лактации 2 раза был лактостаз. Спасибо

Ответ: Скорее всего, ваш врач права.

Вопрос: Подскажите пожалуйста, у меня болит правая грудь, стала болеть пол года назад, после того как я стала пить Логест, думала постоянно ребенка таскаю, поэтому болит. потом, так вышло месяца 3 я не пила его, сейчас я стала его пить опять (2 цикла) и опять почувствовала боль в правой груди.

Ответ: Здравствуйте! Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть: – мастопатия – доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. Симулировать боли в молочных железах могут: – межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва) – боли в грудной клетке – боли в сердце Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.

belmed.by

почему болит грудь и как от нее избавиться

Овуляцией называют процесс выхода яйцеклетки в просвет маточной трубы из яичника. При этом чаще всего женщины испытывают дискомфорт и некоторую болезненность внизу живота. Это вполне объяснимо, но многие отмечают еще и болезненность в области груди. Почему это происходит? Нужно ли срочно бежать к врачу или состояние является вариантом нормы?

Почему болит грудь во время овуляции?

В гинекологии и маммологии существует специальный термин, определяющий болезненность молочных желез в период овуляции. Такое состояние называю циклической мастодинией. Это состояние специалисты считают нормой для женского организма.

Для того, что бы понять, почему это происходит, следует знать, для чего нужен ежемесячный цикл и какие именно изменения в организме женщины при этом происходят. Овуляция происходит приблизительно в середине менструального цикла (где-то вторая неделя после окончания последних месячных). Физиологически она характеризуется разрывом фолликула с созревшей яйцеклеткой и выходом ее из яичника. При этом в крови отмечается повышение уровня прогестерона – женского полового гормона. Эту фазу называют лютеиновой.

За что отвечает прогестерон?

Прогестерон в женском организме отвечает за возможность оплодотворение и готовит будущую маму к возможной беременности. В первую очередь его влияние на себе испытывает непосредственно матка. Эпителий на ней начинает разрастаться и подготавливаться для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Гормональный всплеск не остается незамеченным и другими органами-мишенями. Молочная железа является одним из них. Беременность предполагает в дальнейшем лактационный период – вскармливание малыша грудным молоком. При повышении уровня прогестерона стимулируется выработка пролактина, гормона ответственного за подготовку молочной железы к вскармливанию. Происходит задержка жидкости в железистой ткани, что женщина наблюдает на весах (колебание веса от полутора до трех килограмм в течение суток). Молочная железа растягивается, заметно увеличивается в размерах, набухает. Давление оказывает раздражение на болевые нервные рецепторы и сосудистые пучки. Нарушение проходимости по сосудам приводит к повышению их проницаемости и еще большей отечности молочной железы за счет наводнения соединительной ткани. Все это приводит к ощущению дискомфорта и болезненности в груди.

Почему болит грудь после овуляции?

После овуляции уровень прогестерона и пролактина остаются высокими еще некоторое время, которое считают наилучшим для зачатия ребенка. Затем за 3-4 дня до начала самих менструаций боль стихает, гормональный фон перестраивается. С наступлением менструаций боли в молочной железе быть не должно.

Если произошло оплодотворение, то боли не стихают, а могут даже усиливаться. В таком случае имеет смысл пройти тест для определения возможной беременности. Если тест не дал результатов, а неприятные ощущения сохраняется необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику для исключения возможной патологии.

Почему болит грудь перед овуляцией?

В первой фазе женского цикла синтезируется гормон эстроген. В период пубертатного возраста он является причиной появления половых признаков у девочки, в том числе отвечает за рост молочных желез. Это процесс сопровождается болевыми ощущениями.

После урегулирования гормональной перестройки и окончания пубертата после менструации боль в грудных железах должна исчезать до наступления овуляции. Иногда дискомфорт в области желез появляется за 3-4 дня до разрыва фолликула. Это связывают с перекрестом гормонального фона: эстрогена еще много, а уровень прогестерона начинает расти.

Если болит живот и грудь после овуляции

После того как произошла овуляция болезненность в области молочных желез сохраняется, но она носит тупой ноющий характер, доставляющий дискомфорт. Если происходит усиление боли на фоне болезненности в области живота велика вероятность беременности.

В период самой овуляции болезненность внизу живота естественна. Это связано с тем, что разрыв фолликула сам по себе является травмой, которая сопровождается схваткообразной болью, может сопровождаться ощущением тошноты, иногда присоединяется рвота. Женщина в то время может ощущать слабость, повышается утомляемость. После того как яйцеклетка начинает свое «путешествие» по маточной трубе в полость матки боли стихают, состояние нормализуется.

Как только произошло оплодотворение, вероятность которого остается высокой первые 48 часов после произошедшей овуляции, яйцеклетка имплантируется в эндометрий – слизистый слой на дне матки. Это процесс моет сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и кровянистыми выделениями из влагалища.

Боль в сосках при овуляции

Перед выходом яйцеклетки в крови наблюдается выброс эстрогенов, стимулирующий в свою очередь гипофиз на выброс лютеинизирующего гормона. После овуляции на месте лопнувшего фолликула остается так называемое желтое тело. Именно это образование продуцирует прогестерон.

На 14 сутки повышенная концентрация женского эстрогена и недостаточное на тот момент количество прогестерона вызываю характерные симптомы циклической мастодинии:

• тянущие боли в молочной железе;
• повышенная чувствительность сосков;
• увеличение и набухание органа в размере;
• симметричное поражение.

В сосках сконцентрирована основная часть нервных окончаний. При разрастании ткани железы под действием прогестерона происходит сдавление сосудистых пучков. Воздействие передается на нервные окончания – женщина чувствует боль в сосках. Случается так, что пациентки отмечают повышенную чувствительность и дискомфорт именно в сосках. При этом ткань молочной железы изменяется незначительно.

Гормональный дисбаланс и появление болей в период овуляции могут вызвать стресс, предшествующий аборт или выкидыш, воспалительный процесс грудного отдела позвоночника.

Еще одной причиной болей в сосках служит отсутствие секса. Перенасыщенность организма гормонами в середине цикла не находит должного выброса, поэтому вещества направляются в органы-мишени, где оказывают соответствующие симптомы.

Набухание и боли в сосках могут обостряться при приеме оральных контрацептивов. Причиной служит неправильно подобранный препарат, нарушение приема лекарства, недостаточная или завышенная дозировка. Обязательна консультация специалиста и решение дальнейшей тактики.

Как облегчить состояние?

Существует ряд методик, способных улучшить общее состояние женщины.

1. Самый простой способ уменьшить болевые ощущения – душ или ванна. Теплая вода расширяет кровеносные сосуды, снимает отек молочной железы. Дополнительно можно воспользоваться ароматерапией. Успокаивающие запахи, помогут устранить напряжение, что несколько снижает концентрацию пролактина, являющегося стрессовым гормоном.
2. Рекомендуется выполнять самомассаж. Движения должны быть легкими, скользящими. Противопоказано сжатие и надавливание на молочную железу. Отечные ткани крайне болезненно реагируют на подобные манипуляции.
3. На период овуляции желательно избегать солнечных ванн и переохлаждения. Не рекомендуется прикладывать ледяные компрессы.
4. Важным моментом лечения является правильное питание. На период овуляции требуется исключить из рациона кофе, газированные и алкогольные напитки, шоколад, поваренную соль, жирное и жаренное. Возможно употребление витаминов А, В, С и Е как с продуктами питания, так и в виде лекарственной добавки.
5. Фитотерапия. Народные способы лечения направленны на успокоение нервной системы, снятия повышенного тонуса сосудов. Чай и настой на основе мяты, календулы, ромашки способны уменьшить неприятные ощущения.
6. Пациентке необходимо воздержаться от ношения сдавливающего синтетического белья, которое еще больше приводит к отечности и появлению болей. Бюстгальтер должен поддерживать, а не сжимать грудь.
7. При сильных болях возможен прием спазмолитиков, обезболивающих препаратов.

Через сколько дней пройдет боль?

Временные рамки исчезновения дискомфорта сугубо индивидуальные. Во многом продолжительность зависит от уровня гормонов, возбудимости рецепторов и болевого порога пациентки. Обычно боли сопровождают женщину только во время «окна зачатия». Это временной промежуток гормонального всплеска эстрогенов и ЛГ, приводящие к овуляции, а так же период жизнеспособности яйцеклетки 48 часов.  Если беременность не наступила, постепенно болевые ощущения снижаются, становятся редкими и локальными.

В основном дискомфорт при овуляции незначительный, редко приводит к потере работоспособности. В некоторых случаях накануне менструации возникает ПМС. В этот период наблюдается повторное повышение чувствительности и набухание молочных желез. При возникновении кровянистых выделений отёчность и боли исчезают. Это абсолютно естественный процесс, не нуждающийся в коррекции.

Всегда ли боли в груди при овуляции – вариант нормы?

Помимо физиологических болей, появление дискомфорта молочных желез может свидетельствовать о развитии патологии.

1. Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего маскируется под норму. В груди отмечается разрастание соединительной ткани. Характерной особенностью патологии является появление боли в сосках в период овуляции, с пиком перед наступлением кровянистых выделений. Железа отекает, повышается чувствительность соска. Возможно появление выделений и узлов при пальпации органа.
2. Возможно возникновение гормонального дисбаланса при поликистозе яичников, патологии щитовидной железы, эндометриозе. Патологии вызываю повышение эстрогенов: молочная железа увеличивается, становится чувствительной. Эндометриоз характеризуется дискомфортом области соска и ареолы.
3. Помимо этого возможно появление доброкачественной, злокачественной опухоли ткани молочной железы. Начинающийся рак обычно сопровождается изменением цвета, формы, размера соска или самой железы. Характерно обострение чувствительности и одностороннее поражение.
4. Мастит. Воспалительное заболевание, чаще возникающее в период лактации. Особенностью служит явные признаки микробного поражения: температура, отёчность, покраснение, болезненность ткани железы.

Для уточнения точного диагноза обязательна консультация специалиста, проведение дополнительного обследования.

Когда стоит обратиться к врачу?

Довольно тяжело провести грань между нормальными болевыми ощущениями и патологическими. Однако при возникновении определенных признаков, свидетельствующих в пользу заболеваний репродуктивной системы, рекомендуется обратиться к специалисту. К таким симптомам относят:

• сильная, нестерпимая боль;
• поражение одной молочной железы;
• дискомфорт не проходит 3-4 суток после овуляции;
• появление гнойного, сукровичного отделяемого из соска;
• повышение температуры, покраснение, отёчность;
• зуд, жжение;
• возникновение сыпи;
• трещины, эрозии сосков;
• уплотнение железы;
• беспричинное снижение веса, слабость.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить тяжелые последствия. Лучшая профилактика развития болезней регулярное ежегодное посещение гинеколога с проведение УЗИ малого таза и молочных желез. Дополнительные консультации при появлении симптомов или при беременности.

Для женщины крайне важно знать свой менструальный цикл. Лучше вести календарь, отмечать не только конец и начало месячных, но и записывать все ощущения. Болезненные ощущения в молочных железах при овуляции носит физиологический характер. Однако не следует забывать, что в некоторых случаях патология может быть скрыта за незначительными игнорируемыми жалобами. При необходимости, не откладывайте поход к гинекологу. Репродуктивное благополучие женщины гарантирует здоровое потомство.

www.mammologia.ru

Болит грудь у женщины. Причины боли в груди

Практически каждая женщина в своей жизни сталкивалась с болью в груди. Причин этого неприятного явления может быть множество: от банального остеохондроза до грозного онкологического заболевания. У кого-то болит грудь в определенные дни цикла и боль становится уже привычной, кто-то переживает болезненные ощущения во время кормления младенца. Давайте разберемся какие заболевания вызывают мастодинию — болезненные ощущения в груди и что нужно делать, если они не появились.

Содержание статьи

К какому врачу обратиться

В одном современная медицина уверена — грудь здоровой женщины болезненных ощущений не вызывает. Любая боль является звоночком о том, что в организме не все благополучно. Нужно пройти обследование, сдать анализы, записаться на УЗИ. С болезненными ощущениями в молочных железах нужно прийти на прием к гинекологу или, если есть такая возможность, к маммологу. В случае нахождения женщины в группе риска по онкологии гинеколог может дать направление к онкологу. Если явных гормональных и других причин для появления болей гинеколог не выявит, стоит посетить невропатолога и обследоваться на остеохондроз. А также кардиолога и сделать ЭКГ.

Боль в груди и беременность

Буквально через несколько часов после зачатия организм женщины начинает гормональную перестройку и первыми на это реагируют молочные железы. Особо внимательная к себе женщина может даже определить начало беременности по набуханию груди и повышению уровня её чувствительности. Боль в груди может сопровождать женщину в течение всей беременности, а может прекратиться в первом триместре и больше не проявляться. Все это — варианты нормы.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения в груди, следует внимательно отнестись к выбору бюстгальтера. Размер груди во время беременности постепенно увеличивается. Вполне возможно, что нательное белье придется менять несколько раз. Предпочтение нужно отдавать изделиям из натуральной ткани. Со второй половины беременности бюстгальтер можно не снимать даже ночью.

Однако если боль имеет ярко выраженный характер, грудь уплотняется и начинает болезненно реагировать на любые прикосновения, а на железе появляются покраснения и начинают прощупываться узелки, возможно, что так проявляется начало мастита или лактостаза. Лактостаз — это застой молока или молозива в молочных протоках, а мастит — воспалительное заболевание инфекционного и неинфекционного характера. При обоих заболеваниях обязательно нужно срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Боль в груди при кормлении

При кормлении грудью у молодой мамы могут появиться болевые ощущения из-за неправильно организованного процесса, несоблюдения гигиены кормления или просто из-за неумения. Многие держат ребенка неправильно или неправильно его отнимают от груди. В результате этого он прикусывает деснами сосок. А это может привести к появлению синяков и ссадин. После кормления сосок следует смазывать специальными мазями (бепантен, солкосерил), чтобы не допустить его пересушивания. Если не следить за гигиеной сосков, может появиться болезненная трещина. Трещина соска — это входные ворота для инфекции.

Мастит — это воспалительный процесс ткани молочной железы, который вызывается золотистым стафилококком. Мастит необходимо отличать от лактостаза, так как симптомы начала заболевания схожи, а лечение назначается разное. Мастит характеризуется повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. Болит грудь, её часть краснеет, начинает постепенно уплотняться. Если своевременно не принять меры, мастит может привести к развитию абсцесса и флегмоны.

Лактостаз — это застои молока в молочных протоках. Лактостаз может развиться в результате узости протоков или их закупорки. Причиной может стать переизбыток молока. Недостаточное сцеживание молочной железы приводит к повышению давления в ее протоках, что вызывает отек, воспаление ткани и болезненные ощущения. При лактостазе повышение температуры наблюдается редко. Уплотняется ткань молочной железы, которая становится напряженной и болезненной. На коже проявляется венозный рисунок. Чтобы избавиться от лактостаза необходимо ограничить питье, чаще прикладывать малыша к груди и начать самостоятельно сцеживать молоко. Частый лактостаз располагает к развитию мастита.

Болит грудь во время менструации

У многих женщин месячные также сопровождают болезненные ощущения в груди. Чувствительность и боль в груди могут ощущаться как за 10 дней до месячных, так и во время них, и даже после. У некоторых болит грудь во время овуляции. В целом, это заболевание называется мастопатией и связано оно с разрастанием внутренних тканей, обычно на фоне гормональных изменений. К мастопатии могут привести постоянные стрессы, переживания, депрессия, излишнее нервное напряжение.

Для мастопатии характерны — боли в груди, её увеличение в размерах и выделения из сосков. Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении. Боли могут быть ноющими, распирающими и тупыми. Иногда болезненные ощущения могут распространяться на область под грудью и в подмышки.

Общим термином мастопатия называется целый ряд заболеваний протекающих в молочной железе. Мастопатия может быть:
— диффузной фиброзно-кистозной с преобладанием железистого компонента или фиброзного, или кистозного, или компонента смешанного типа;
— узловой фиброзно-кистозной.

Многие формы мастопатии не являются опасными и только вызывают неприятные ощущения. Однако некоторые могут привести к развитию более грозного заболевания — рака молочной железы. Поэтому необходимо своевременно выявлять причины возникновения мастопатии и устранять их. Мастопатия может встречаться в любом возрасте, в той или иной форме она диагностируется у 90% женщин. Однако в целом это заболевание начинает развиваться после 40 лет.

Для раннего выявления и диагностики мастопатии, а также ранних форм рака молочной железы, женщины до 40 лет должны 2 раза в год проходить УЗИ молочных желез, а после 40 — маммографию. Все исследования проводятся на 8-10 день цикла. Мастопатия вызывается гормональным дисбалансом, поэтому для назначения лечения сдается анализ на гормоны.

Фиброаденомы и кисты

Бывает, что на ультразвуковом исследовании у женщины обнаруживают фиброаденому: доброкачественное образование, возникающее на фоне гормональных нарушений. Это узелковая патология тканей молочной железы, возникающая из-за аномального развития клеток железистой и соединительной ткани груди. Обычно фиброаденома не проявляется болезненными ощущениями, а чувствуется в виде уплотнения в груди на ощупь.

Однако есть форма фиброаденомы, при которой она вырастает до очень больших размеров — филлоидная фиброаденома. Она является маркером риска развития рака груди. Филлоидная фиброаденома может захватить очень большую часть груди и вызывать сильную боль. Уровень перерождения этой формы фиброаденомы в злокачественную форму достигает 10%.

Не все фиброаденомы лечатся оперативным путем. Однако даже если удалить крупную фиброаденому хирургически, но не заняться нормализацией гормонального баланса, велика вероятность появления новых образований.

Растущая киста в груди также может вызвать чувство распирающей боли. Киста представляет собой капсулу с полостью, заполненной жидким содержимым. Киста в груди может образоваться одна или несколько. Большие образования давят на близлежащие ткани, чем вызывают болезненность. Чаще всего болевой синдром наблюдается перед менструацией. Киста выявляется преимущественно при пальпации или на УЗИ.

Если киста вдруг начинает проявляться резкой дергающей болью и повышением температуры, значит началось её воспаление. Нужно срочно обратиться к врачу, пока не начался абсцесс. Боль в этом случае принимает пульсирующий оттенок и отдает в зону шеи или лопатки. Воспалительный процесс протекает на фоне общей слабости, иногда с тошнотой и рвотой. Грудь становится горячей, кожа в месте нахождения кисты краснеет.

Боль в груди при раке молочной железы

Как говорят онкологи: не всякая мастопатия приводит к раку, но всякий рак молочной железы начинается с мастопатии. Если женщина относится к группе риска по раку молочной железы, имеет наследственную расположенность по материнской линии, курит, страдает гормональными нарушениями, ожирением и пр. следует уделять пристальное внимание раннему выявлению РМЖ.

Рак молочной железы на ранней стадии не проявляется никакими ощущениями, не прощупывается и не болит. На ранней стадии РМЖ невозможно выявить даже методами самообследования. Определить его начало можно только диагностическими методами: на УЗИ, маммографии, КТ, МРТ и при помощи пункции. Если появилась боль, то обычно уже наблюдается потеря веса, отек руки, увеличение лимфатических узлов. То есть, заболевание развилось до 3-4 стадии.

Боли в груди иного происхождения

Очень часто в грудь могут отдавать боли суставного или мышечного происхождения. Например, сильными тупыми болями может проявляться остеохондроз грудного отдела позвоночника. Остеохондроз часто является причиной миозитов мышц, расположенных вокруг позвоночника. Они также могут давать сильные болевые ощущения в область груди. Эти боли можно легко спутать с болями, наблюдающимися при мастопатии. Для выявления грудного остеохондроза необходимо сделать рентгенографию грудного отдела позвоночника в двух проекциях.

При остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника происходит защемление грудных нервных корешков и может развиться очень болезненная межреберная невралгия. Боль при межреберной невралгии имеет разлитой характер и может затрагивать не только молочные железы, но и спину, руки, плечи, поясницу. Для невралгии характерно усиление болевых ощущений при вдохе.

Кроме этого, боль в груди может вызвать ношение неправильно подобранного бюстгальтера, чересчур тесного бикини и другой несоответствующей размеру бюста одежды. Грудь может долгое время болеть после перенесенной травмы, ушиба.

womanvip.ru

Боль в груди

Возможные причины. Боли в груди могут появиться от сердечно-сосудистых заболеваний, расстройств дыхательной системы, органов желудочно-кишечного тракта, позвоночника, головного мозга и центральной нервной системы.

Боль в груди справа: обратить внимание на печень, кишечник и желчный пузырь

Боль в груди слева: очень часто связана с заболеваниями сердца, стенокардией, но, кроме этого, есть вероятность проблем с органами желудочно-кишечного тракта и селезёнкой.

Боль посередине груди, особенно при вдохе: может быть связана с травмой грудной клетки, переломом ребра, межреберной невралгией.

Боль в груди при кашле может быть симптомом воспаления легких.

У женщин: к боли в груди могут привести предменструальный синдром, кормление грудью.

Как действовать? Если боли в груди беспокоят вас в течение более чем 1-2 дней, необходимо пройти клиническое обследование для выявления факторов возникновения такого неприятного ощущения. Как правило, экстренная госпитализация не требуется.

К кому обратиться? К врачу-терапевту, врачу общей практики.

Какие показаны исследования? Чаще всего назначают КТ грудной клетки и/или рентгенографию.

При диагностике пациенту очень важно описать место, где возникает дискомфорт, и интенсивность его проявления, благодаря этому врач сможет быстрее поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Доврачебная помощь. Уместна только в том случае, если пациент точно знает или может с высокой вероятностью предположить причину боли.

При приступе стенокардии боль в груди обычно не очень сильная, иногда это просто ощущение тяжести или сжатия. Она может отдавать в левое плечо, руку, левую лопатку и левую половину шеи. Первая помощь — таблетка нитроглицерина под язык. Если через 5 минут боль не прошла, можно принять еще одну и подождать еще 5-7 минут. Если боль остается, значит, нитроглицерин неэффективен и следует вызвать “скорую помощь”.

Ни в коем случае нельзя: а) принимать больше 2 таблеток нитроглицерина; б) класть холод на грудь для облегчения боли: это может значительно осложнить ситуацию.

При подозрении на инфаркт миокарда боли за грудиной или чуть левее, как при стенокардии, но настолько сильные, что человек может даже потерять сознание. Не снимается нитроглицерином. Боль также отдает в левую руку и левую лопатку, а иногда и в левую половину головы и шеи, реже — в челюсть. Причиной, как правило, являются очень сильные нагрузки, чаще эмоционального характера. Человек бледнеет, а кончики пальцев и губы у него синеют. Иногда он начинает задыхаться, могут возникать тошнота и рвота. Необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”.

При обострении остеохондроза поможет таблетка обезболивающего или противовоспалительного средства. Можно растереть больную область мазью на основе нестероидных противовоспалительных средств, согреть область болей. В дальнейшем необходима консультация врача.

navigator.mosgorzdrav.ru

причины, диагностика и лечение болей в области груди в Санкт-Петербурге

Боль в груди — симптом многих заболеваний. Иногда она появляется из-за мелких проблем со здоровьем — например, несварения — и быстро проходит. Острая боль в груди — серьёзный повод для беспокойства. Её вызывают болезни сердца, лёгких, сосудов, пищевода, позвоночника, диафрагмы. Точную причину болей определяет врач-невролог.

Снимаем боль в грудной клетке за 1-2 сеанса лечения

Диагностируем причину боли с помощью МРТ и УЗИ

Первичный приём врача-невролога бесплатно

Первое, от чего, нам кажется, возникают приступы внезапной боли в груди — сердечная недостаточность.

Однако грудная боль или тяжесть в груди могут возникать не только из-за болезней сердца.

Источником боли в груди может быть и позвоночник: нервы, которые дают чувствительность груди, при нарушениях позвоночника ущемляются, и появляется грудная боль, ощущение сжатости сердца или сдавливания грудной клетки как будто обручем.

Обратите внимание, если боль в груди сопровождается болью под лопаткой, в плече или в спине. Это верный признак того, что источник проблем — в позвоночнике.

Среди болезней, вызывающих боль в груди, такие:

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

5 этапов лечения в клиниках “Мастерская здоровья”

• 

  Консультация по телефону

  10–15 минут

  Бесплатно

  Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

  Заказать звонок

  10–15 минут

  Бесплатно

• 

  Консультация врача

  30–40 минут

  Бесплатно

  Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
  В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

• 

  Курс лечения

  от 3 до 6 недель

  Скидка на курс лечения — до 12 %

  • Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 9.00 до 21.00.
  • Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2–3 раза в неделю.
  • Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.
• 

  Самостоятельные занятия

  15–20 минут

  Бесплатно

  Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.

  Врач выдаст методичку с персональными рекомендациями по ежедневной гимнастике. Старайтесь заниматься регулярно, чтобы боль не вернулась.

• 

  Бесплатный профилактический осмотр

  30 минут

  Бесплатно

  Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.

  Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

Врачи клиники

В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

Запишитесь на прием

 

бесплатно

Запишитесь на консультацию врача бесплатно

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

mz-clinic.ru

Боль в груди — чем может быть вызван болевой синдром?

Ответ на вопрос «Из-за чего возникает боль в грудной клетке?» не может быть однозначным, поскольку причин, вызывающих такие клинические проявления, немало. Прежде всего, при внезапном появлении боли в грудной клетке, особенно если она локализуется слева или за грудиной, необходимо исключить сердечную патологию. Боль может быть признаком серьезных заболеваний сердца, таких как острый инфаркт миокарда, приступ стенокардии, миокардит и др. Если у Вас впервые появилась боль в левой половине грудной клетке или за грудиной, срочно обратитесь к кардиологу. Боль в грудной клетке также может быть вызвана также заболеваниями легких, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Однако чаще всего боль в грудной клетке связана с поражением опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром, причинами которого являются заболевания позвоночника, обозначают термином «вертеброгенная торакалгия».

Если у Вас болит грудная клетка, не стоит заниматься самолечением. Обращайтесь за профессиональной врачебной помощью в Клинику боли ЦЭЛТ, где Вам обязательно помогут установить причину боли и быстро устранить болевые ощущения.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

• Первичная консультация – 4 000
• Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Заболевания, вызывающие боль в грудной клетке

Межреберная невралгия

Это одна из самых частых причин боли в грудной клетке. Возникает она из-за раздражения межреберных нервов вследствие различных причин: спазм мышц вследствие интенсивной физической или эмоциональной нагрузки, переохлаждения; травмы ребер, позвоночника; дегенеративные изменения позвоночника. В ряде случаев появление межреберной невралгии предшествует герпетической инфекции. При лечении межреберной невралгии применяются лечебно-диагностические блокады, подбирается индивидуальный курс консервативного лечения.

Травмы

• Перелом ребер
  Встречаются при сильном ударе в область грудную клетку или после падения. При этом возникает сильная боль, усиливающаяся при вдохе или при активных скручивающих движениях туловища. Если возникновению боли в передней части грудной клетки предшествовала травма, незамедлительно обратитесь к травматологу.
• Компрессионные переломы грудного отдела позвоночника
  Встречаются чаще всего у пожилых людей, возникают на фоне остеопороза. Появлению боли может предшествовать падение, резкое поднятие тяжелых предметов, но компрессионные переломы могут возникать и без видимого провоцирующего фактора. Выявляются компрессионные переломы на рентгенографии, компьютерной томографии или МРТ грудного отдела позвоночника. Если установлен диагноз «компрессионный перелом», существует ряд процедур, которые могут помочь быстро избавиться от боли: см. эпидуральная блокада, радиочастотная абляция нервов, периферическая блокада.

Миозиты и миотонический синдром

Одной из самых частых причин боли в спине является поражение мышц грудного отдела позвоночника и грудной клетки. Причиной боли служит микротравматизация или спазм мышц. Часто «мышечные» боли возникают после физической нагрузки, занятий спортом, переохлаждения. Как правило, боль в таких случаях зависит от положения тела и усиливается или при активных движениях, или наоборот в покое, ночью. Данный вид боли в грудной клетке чаще встречается у молодых людей и людей среднего возраста. см. периферическая блокада, лечебная физкультура

Опоясывающий лишай

Как правило, диагноз «опоясывающий лишай» или «опоясывающий герпес» не вызвает сложности при диагностике: для этого заболевания характерна пузырьковая сыпь по ходу межреберных промежутков. Однако боль по ходу ребер может предшествовать появлению высыпаний или сохранятся значительное время после заживления пузырьков. В последнем случае возникает такое осложнение, как постгерпетическая невралгия. см. постгерпетическая невралгия

Дорсопатии

Понятие «дорсопатия» объединяет в себе ряд дегенеративно дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

• Грыжа межпозвонкового диска
  Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника встречается относительно редко и проявляется, как правило, простреливающей болью по ходу межреберных промежутков, причем интенсивность боли зависит от положения тела. Хорошим обезболивающим эффектом при грыже в грудном отделе позвоночника обладают эпидуральная блокада, радиочастотная абляция
• Фасеточный синдром или спондилоартроз
  Заболевание вызвано артрозом дугоотростчатых (фасеточных, межпозвонковых) суставов. Проявляется локальной болью в грудном отделе позвоночника, особенно усиливающейся при разгибании, длительном стоянии и при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное. Боль, возникающая вследствие фасет-синдрома, длится месяцами и годами, интенсивность ее со временем нарастает. Избавиться от этой мучительной боли на продолжительное время поможет радиочастотная абляция фасеточных суставов.

Синдром Титце

Если боль локализуется в передней части грудной клетки, в месте прикрепления ребер к грудине, возможно причиной ее является остеохондрит-воспаление хрящевой ткани, носящий также название «синдром Титце». При данном заболевании интенсивность боли нарастает при движении или на высоте глубокого вдоха. Помочь при данном заболевании может грамотно подобранная консервативная терапия и периферическая блокада

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 16 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в грудной клетке

Диагностика боли в левой половине грудной клетки должна начинаться с исключения сердечных заболеваний. Необходимо выполнить ЭКГ, посетить кардиолога. Дополнительно врач может назначить ЭхоКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ. Для боли в грудной клетке, связанной с дегенеративными изменениями позвоночника наиболее информативным методом диагностики является МРТ грудного отдела позвоночника, для травматических повреждений – рентгенография и КТ.

Так как боль в грудной клетке может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, для определения характера заболевания, которое привело к появлению болевого синдрома, перед обследованием необходима консультация специалиста: врач собирает анамнез (историю) болезни. Выясняет жалобы больного и обстоятельства появления боли. Затем специалист проводит физикальное обследование: пальпирует живот, слушает тоны сердца и дыхание, проверяет подвижность суставов, определяет локализацию болевых точек, оценивает неврологический статус.

Лечение боли в груди

Как уже упоминалось, в случае с синдромом торакалгии, специалисты нашей Клиники боли направляют все усилия на устранение первоначальной причины заболевания.

Все процедуры проводятся дипломированными врачами с большим опытом работы. Мы повысим качество вашей жизни, исключив из неё боль!

www.celt.ru

Боль в груди – почему возникает неприятное ощущение

Болезненные ощущения в грудине могут возникать абсолютно неожиданно и доставлять серьезный дискомфорт человеку. Причинами бывают вполне обычные процессы жизнедеятельности, но иногда эти симптомы являются сигналом о наличии опасных заболеваний. Боль в груди у женщин часто возникает в области молочных желез, что бывает признаком возникновения мастопатии или говорит о возможной беременности. У мужчин болевые ощущения в районе груди могут быть сигналами о заболеваниях пищевода, нарушениях сердечного ритма и других болезнях.

Статьи по теме

Что такое боль в груди

Болевые приступы внутри грудины различаются по характеру, длительности, этиологии. Боль в грудине бывает ноющей, острой, колющей, режущей. Она может быть постоянной или проходить приступами с внезапным появлением. Большинство случаев болезненных проявлений связывают с такими заболеваниями, как:

• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения работы сердца;
• проблемы с позвоночником;
• болезни дыхательных путей;
• гормональные изменения организма;
• заболевания молочной железы.

Почему болит грудь у женщины

Боли у женщины в районе молочных желез могут быть связаны с нормальными жизненными ситуациями. Например, болезненность груди часто проявляется при менструациях, кормлении ребенка. При длительных болевых ощущениях, которые беспокоят периодически, необходимо пройти обследование молочных желез для определения причин дискомфорта. Диагноз может поставить только врач после лабораторного обследования. Неприятные ощущения в груди могут быть признаком таких серьезных болезней, как рак молочной железы, мастопатия и др.

Болит одна грудь

Неприятные ощущения могут быть результатом тупой травмы тканей молочной железы (например, при падении). При этом побаливает грудь та, которая подверглась ушибу. Повреждения молочной железы сопровождаются болью при пальпации, покраснениями, пухлыми частями. Другими причинами бывают заболевания внутренних органов. При их обострении могут наблюдаться резкие, колющие, ноющие боли с той или стороны грудины.

Если болит грудь справа, возможны такие заболевания:

• гепатит;
• воспаление желчного пузыря;
• заболевания пищевода;
• повреждение диафрагмы;
• травмы позвоночника со смещением дисков вправо.

Когда болит грудная железа с левой стороны, это может быть из-за:

• нарушений работы селезенки;
• гастритов, болезней поджелудочной железы;
• панкреатита;
• межреберной невралгии;
• заболеваний сердца (острый перикардит, стенокардия).

Ноющая боль

Если болевые ощущения тянущие, продолжительные, это может сигнализировать о мастодинии. Это состояние возникает в результате гормонального сбоя. Женщина чувствует циклические боли, которые имеют тенденцию усиливаться. Причиной могут служить гинекологические заболевания, стрессы, климактерический период. Мастодиния возникает и на фоне продолжительной гормональной терапии. Дополнительные признаки болезни проявляются отечностью, увеличением желез в размерах. После начала месячных боли проходят.

Боль в молочной железе при надавливании

Женщина может испытывать дискомфорт при касании груди. Часто боли обеих грудных желез возникают при кормлении ребенка. Такое бывает при лактостазе (застое молока). Он возникает из-за переизбытка молочной жидкости или, когда ребенок плохо сосет. Надавливание на грудь может создавать болевые ощущения при мастопатии. Это патология молочных желез, возникающая на фоне частых переживаний, гормональных изменений организма. Мастопатия сопровождается выделениями из соска, отеками, ломотой в тканях груди.

Колющая боль

Болевые приступы острого характера могут возникать при межреберной невралгии. Человек чувствует колющие, пронизывающие боли, которые могут отдавать в грудь, лопатку, поясницу. Такие же ощущения появляются во время приступов стенокардии, перикардита, других острых сердечных заболеваний. Иногда покалывания проявляются из-за психических расстройств. Острые боли могут возникать при плеврите, пневмонии. Они сопровождаются одышкой, кашлем.

Болит молочная железа, уплотнений нет

Тянущие ощущения в области груди могут появляться из-за мышечных спазмов. Такой эффект может возникнуть при занятиях спортом, физическими упражнениями. Иногда боли молочных желез вызывает гормональная терапия или прием женщиной оральных контрацептивов. Болезненность груди может говорить о беременности. Это означает, что организм начал перестраиваться на гормональном уровне. Интенсивность болевых ощущений может быть различной: от слабых до сильных.

При наклоне

Если при выполнении каких-то движений грудь начинает болеть, причиной может быть перенесенная ранее травма. Нажатием на грудину можно обнаружить болезненное место. В случае повреждения будет больно дотрагиваться до травмированного участка. Боли при опускании, поворотах туловища могут наблюдаться из-за заболеваний пищевода (грыжи). Причиной болевого синдрома, появляющегося после наклона тела, может быть межреберная невралгия.

Опухла грудная железа и болит

Некоторые заболевания вызывают возникновение опухолей или увеличение размеров груди. К ним относятся:

• фиброаденома;
• мастопатия;
• рак молочной железы;
• образование кисты;
• лактационный мастит.

Киста может образовываться у здоровых женщин. Это полость внутри грудной железы, которая заполняется жидкостью. В большинстве случаев эти образования рассасываются сами. Фиброаденома представляет собой доброкачественную опухоль. Клетки образования разрастаются и давят на молочные протоки, что вызывает болезненность. Мастопатия характеризуется увеличением фиброзной ткани железы. Оно сопровождается отечностью, огрубением кожи. Опухоль и боли в груди могут быть признаками рака молочной железы.

Болит под соском

Во время процедуры кормления у женщины могут образоваться микротрещины, что вызывает воспаление соска. При этом происходит повреждение нервных окончаний, что вызывает чувство боли. Причиной этих неприятных ощущений может быть длительный прием гормональных препаратов. Также боль под соском могут вызывать такие заболевания:

• острый мастит;
• вирус герпеса;
• рак соска;
• мастодиния;
• некоторые виды лактостаза.

В середине цикла

Небольшие болезненные ощущения в груди у женщин за 8-10 дней до начала месячных считаются нормальным физиологическим явлением, которое не требует лечения. Иногда это может быть признаком беременности. Дискомфорту могут способствовать такие факторы, как стрессы, усталость. Женщина чувствует утомляемость, вялость, появляются головне боли. При этом часто наблюдается отечность грудных желез. Если симптомы не проходят после месячных, а боль усиливается, нужно обратиться к врачу для назначения лечения.

Боль в груди у мужчин

У представителей сильного пола болезненность в грудине может появиться после травмы грудной клетки. Боли чувствуются при нажатии на поврежденный участок. При заболеваниях позвоночника болевой синдром возникает в грудине, лопатках, сбоку от смещенных позвонков. У мужчин болезненные ощущения в груди могут появляться из-за следующих заболеваний:

• расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушения работы внутренних органов;
• воспаления сердечной мышцы;
• поражения опорно-двигательного аппарата;
• воспаления плевры дыхательных путей, трахеита;
• неврозов, расстройств психики.

При легочных заболеваниях в полости плевры возникает воспаление. Этот процесс сопровождается резким сильным кашлем, одышкой. Поражения плевры легких часто возникают у курильщиков. Это тяжелое заболевание, от которого трудно избавиться. При инфаркте легкого появляются жгучие, колющие боли, которые отдают в спину, живот, лопатки. Похожие ощущения могут вызывать язвенные болезни пищевода. Возбудителями воспаления являются вирусы или инфекции. Заболевания характеризуются мышечными спазмами, которые вызывают сильные боли в грудине.

При инфаркте миокарда происходит некроз мышечной ткани сердечного органа. Боль локализуется в верхней или центральной части туловища. Последствия этого заболевания очень тяжелые. Воспалительный процесс на участке миокарда вызывает гибель сердечной мышцы. Характерными признаками являются тошнота, резкая одышка, холодный пот. Сердечные приступы сопровождаются появлением чувства страха, головокружениями. Боли не проходят после принятия нитроглицерина.

Диагностика

Женщинам рекомендуется периодически исследовать грудь самостоятельно, чтобы вовремя заметить наличие уплотнений в молочных железах. Это увеличивает шансы обнаружения рака и других опасных болезней на ранних стадиях. В случае сильных болей, изменения формы грудных желез, других негативных признаков, нужно немедленно обратиться к врачу для осмотра. Диагностика в медицинских учреждениях включает такие действия, как:

• сбор информации, пальпация груди;
• УЗИ области грудины;
• маммография;
• рентген;
• биопсия тканей.

Обратиться можно к терапевту по месту жительства, а он затем назначит консультацию у специалиста в зависимости от результатов осмотра. При сильных болях в молочных железах женщины могут сразу посетить маммолога. Что назначат:

1. При подозрении на инфаркт может назначаться компьютерная томография.
2. Если причиной болей грудины являются расстройства пищевода, проводится процедура ФЭГДС, при которой желудок исследуется внутри с помощью специального аппарата. Делается забор тканей для выявления воспалений, инфекций.
3. Может браться кровь, моча на анализ с целью обнаружения вирусных микроорганизмов.

Лечение

Чтобы избавиться от болезненности в груди, нужно вылечить основное заболевание, симптомами которого являются болевые ощущения. Терапию может назначать только специалист, на основании проведенных исследований. Во время курса лечения необходимо соблюдение двигательного режима, предписанного врачом (покой, прогулки и тд). В зависимости от имеющегося заболевания, лечение может включать:

• медикаментозную терапию;
• фитотерапию;
• физиолечение;
• прием витаминных комплексов, препаратов, укрепляющих иммунитет;
• санаторно-курортное лечение.

Эффективным лекарством, с помощью которого производится лечение грудных желез, является Даназол. Это синтетический гормон, снижающий активность яичников. Кроме этого, препарат производит болеутоляющее действие. Его назначают при мастопатии, гипертрофии груди, наличии доброкачественных образований. Средство успешно устраняет опухоли, уплотнения, убирает болевой синдром.

Недостатком лекарства можно считать то, что его не назначают при беременности, сахарном диабете, эпилепсии. Оно имеет большой список побочных действий, среди которых: нарушения работы печени, аллергические реакции, увеличение веса и др. Плюсом является высокая эффективность препарата в лечении патологий молочных желез. Даназол может назначаться детям с наступившим половым созреванием.

Тамоксифен является сильнодействующим противоопухолевым средством. Активное вещество препарата подавляет действие половых гормонов, тем самым замедляя рост злокачественных опухолей. Тамоксифен успешно применяется в лечении рака молочных желез, матки, яичников. При приеме этого средства у пациентов останавливается воспалительный процесс, уменьшаются раковые образования.

Недостатком этого лекарства является большое число противопоказаний. Его нельзя принимать при болезнях крови, печени, патологии глаз. Список нежелательных проявлений тоже велик. Побочные эффекты могут проявляться тошнотой, тяжестью в желудке, увеличением веса, зудом половых органов. Минусом лекарства считается и возможность появления доброкачественных опухолей после длительного лечения. Среди плюсов врачи указывают сильный противораковый эффект.

Мастодинон – лекарственное средство на основе натурального сырья. Оно обладает мягким действием на организм. Применяется для лечения мастопатии, нарушений менструального цикла. Активное вещество – экстракт витекса, древовидного кустарника – восстанавливает естественный гормональный баланс у женщин. Дополнительно Мастодинон проявляет обезболивающее действие.

Плюсом препарата является отсутствие гормонов. Мастодинон изготовлен с применением растительных компонентов, поэтому он безвреден. Благодаря этому лекарство бережно воздействует на женский организм. Для устойчивого результата комплекс нужно принимать 2-3 месяца. К минусам гомеопатического средства относится запрет на его использование беременными и кормящими женщинами.

Видео

Межреберная невралгия. От чего болит в груди. Жить здорово! (24.10.2016)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

При остеохондрозе как болит голова – какие по характеру, бывают ли сильными, где возникают, куда отдают кроме затылка, что делать при симптомах ШОХ, как лечиться?

Как болит голова при шейном остеохондрозе? Как избавиться от неприятных симптомов?

Головные боли при остеохондрозе – это яркие симптомы его проявления. Только в нашей стране зарегистрировано более 15 миллионов больных. А боли в голове – это всего лишь следствие заболевания, беспокоящие почти всегда.

Что такое остеохондроз?

Несколько десятков лет назад от шейного остеохондроза страдали только люди после 45 лет в силу возрастных изменений. В настоящее время жаловаться на неприятные симптомы молодые люди начинают с 20 лет. Причин тому на самом деле не мало:

• наследственная предрасположенность;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• монотонная работа, вынуждающая находиться в одном положении длительное время;
• несбалансированное питание;
• ожирение;
• повышенные физические нагрузки.

Каким образом остеохондроз дает о себе знать? В ходе эволюции человек разумный стал прямоходящим, а все благодаря гибкому, а главное крепкому позвоночнику. Он состоит из позвонков, между которыми межпозвоночные диски. Позвоночный столб за счет них подвижен. Когда человек молод, то ему все нипочем, он может совершать прыжки, кувырки и прочие трюки. Однако чем возраст больше, тем межпозвоночные диски тоньше, появляются первые проблемы с кровоснабжением. Результат на самом деле может быть плачевным, ведь появляются остеофиты или межпозвоночные грыжи.

Артерии в шейной области пережимаются, подвижность нарушается, головной мозг не получает достаточное количество кислорода и полезных веществ. В мягких тканях головы появляются боли.

Симптомы и признаки боли

Как болит голова при шейном остеохондрозе и может ли она от него вообще болеть? Да, болевые ощущения могут быть и есть. Второе название головной боли при остеохондрозе – цефалгия. Если неприятные ощущения перемещаются с затылка в плече-лопаточную область, то это цервикалгия.

Первые неприятные ощущения локализуются в области шеи. Кажется, что боль распирающая, отдает во все возможные места: виски, глаза, уши. В определенных ситуациях страдает только одна сторона головы.

Шейный остеохондроз дает о себе знать множеством симптомов, и головная боль далеко не единственный. Кроме нее могут беспокоить:

1. Головокружение, сопровождающееся сильной головной болью. Резкий поворот головой, туловищем, усиливает неприятные ощущения, провоцирует тошноту и даже рвоту. Больные тут же принимают обезболивающее средство в надежде, что тут же станет лучше, но этого не происходит.
2. Гипертония.
3. Боль перемещается в руку, на некоторое время она будто бы немеет. В запущенных случаях пальцы теряют чувствительность.
4. Апатия, чувство разбитости.
5. Болевой синдром в груди, напоминающий стенокардию. Однако разница заключается в том, что при остеохондрозе неприятные ощущения не стихнут в течение первых суток, при стенокардии же легче становится в течение пяти минут.
6. Светобоязнь.
7. Ощущение, будто по телу ползают мурашки, во многих местах покалывание.

Пациенты жалуются на проблемы со сном, из-за сильных болей невозможно сомкнуть глаза.

Почему при остеохондрозе болит голова

Головные боли – это верные спутники остеохондроза. Но каковы причины ее появления? Наш шейный отдел состоит из 7 позвонков, между которыми спинномозговой канал, к нему в свою очередь крепятся нервные корешки – проводники электрического импульса от мышц к головному мозгу. Таким образом, организм управляет всеми системами.

Одна из самых важных артерий находится в области шейного позвонка, более 30 процентов головного мозга получают кислород и питательные вещества от нее. С развитием остеохондроза артерия страдает, становится пережатой. Это неминуемо ведет к сильным головным болям. Пациенты должны знать, что не предпринятые меры могут обернуться инвалидностью и потерей подвижности.

Есть иная причина мигрени при остеохондрозе – напряженность мышц. Таким образом, организм как бы защищает позвоночный столб от разрушения. Мышечный корсет рядом с позвонками не позволяет им смещаться. А в самих мышцах шеи и тканях нервные окончания.

С развитием заболевания они оказываются защемленными, происходит передача болевого синдрома в головной мозг через нервные волокна. В медицине боль носит название отраженной. То есть сам источник боли находится в шее, но отражается она в голову. Какое бы сильное обезболивающее средство вы не приняли, эффекта не будет.

Это не все причины головных болей при остеохондрозе, самые распространенные будут описаны ниже.

Спазм мышц

При болях острого характера появляются мышечные спазмы. Это своего рода защитная реакция перед болью, но она естественная. За счет того, что мышцы в напряженности, движения ограничены, иной возможности защитить позвоночник от дальнейшего разрушения у организма нет. Кажется, что в висках, затылке и иных частях головы все болит, но это всего лишь ощущение, поскольку боль отраженная.

В шейном отделе располагается нерв Франка, его раздражают остеофиты, то есть костные разрастания.

Важно! Бессонница, стрессы, эмоциональная нестабильность, неправильное положение тела во время сна – это причина спазма мышц и ухудшения кровообращения. Рано или поздно обязательно появятся головные боли.

Синдром позвоночной артерии

В отростках позвонков в шейном отделе две артерии, одна справа, другая слева. После развития остеохондроза и та и другая оказывается сдавленной, провоцируя тем самым появление следующих симптомов:

1. Повышение давления. Причина — нарушенное кровообращение.
2. Пульсирующие и жгучие головные боли.
3. Появление темных кругов перед глазами.
4. Сильные головокружения, вплоть до обморочного состояния.

При повышенном давлении боль локализуется в затылке. Анальгетики купировать приступ не помогают. В этом случае следует принять лекарство для снижения давления, но после консультации с врачом.

Защемление нервов в затылке

Симптомы в данном случае не отличаются от предыдущих. Из-за наростов на позвонках, смещенном или поврежденном диске, происходит защемление нервной ткани.

Со временем боль начинает отдавать в затылок, темечко. Чувствуется сильное давление на глаза. Невозможно полноценно спать, вести привычный образ жизни.

Повышенное внутричерепное давление

Причина – сдавливание сосудов и нервных окончаний, в результате чего кровоснабжение головного мозга нарушается. Кровь застаивается в артериях головы, а больной мучается от нестерпимой головной боли. Тип боли отличается от отраженной, ведь место локализации именно в голове.

Разновидности болей

Как болит голова при остеохондрозе, видно. Следует отметить, что у каждого человека боль разная, все зависит от ее типа.

Синдром шейной мигрени

Приступ боли внезапен, характер ее пульсирующий и жгучий. Ненадолго отдает в затылок, после чего переходит в виски и теменную зону. Примечательно, но голова болит  только с одной стороны. Малейшее движение провоцирует усиление симптомов. Принимать обезболивающие бессмысленно, они не помогают.

Приступ длится от пары часов до нескольких дней. Кстати говоря, во время диагностики у более 70 процентов пациентов выявляется грыжа. К простой мигрени боль не относится, а название дано из-за схожести симптомов.

Затылочная невралгия

Защемление нервов в затылке становится причиной приступа. Боль жгучая, пульсирующая, не сопровождается головокружением. Малейшее движение шеей оборачивается чувством жжения. Приступ длится не более трех минут.

Цефалгия

Пожалуй, самая невыносимая боль при остеохондрозе. Она одновременно распирающая, давящая, тупая. Кажется, что голова зажата в тиски и ее пытаются раздавить. Причина приступа нарушенное кровообращение или смещенный позвонок.

Как болит голова при остеохондрозе шейного отдела

Резко начала болеть голова, как понять, что именно стало причиной? Чем простая головная боль отличается от той, что появилась вследствие остеохондроза:

1. Усталость, не проходит после полноценного отдыха, повышенная утомляемость, проблемы с памятью. Симптомы начальные, предшествующие головной боли.
2. Беспричинное появление боли, длительность не более 15 минут.
3. Приступ боли увеличивается, беспокоить может по несколько суток. Кажется, что уже ничто не поможет.
4. При повороте головы, во время моргания, неприятные ощущения усиливаются.
5. Боль локализуется в висках или затылке, вся голова страдает редко.

Помните, при появлении симптомов, описанных ниже, следует как можно скорее вызвать скорую помощь, поскольку это может быть ишемический инсульт или иное опасное нарушение:

• рвота, после которой облегчение;
• повышение температуры тела до 37.5 градусов.

Нарастание симптомов, присоединение тахикардии, давление нестабильное, кожные покровы бледные.

Диагностика

Первое, что нужно сделать после появления головной боли, записаться на прием к невропатологу. Именно этот специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательной системы. Если вы не обратите внимание на первичные признаки, со временем заболевание примет хронический характер, а значит лечение будет проходить сложнее и длительнее.

Как выявить остеохондроз:

• рентген снимок шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Чтобы проверить, сужены ли артерии и выявить проблемный участок, требуется проведение допплерографического исследования. При правильно поставленном диагнозе почти всем пациентам удается полностью вылечиться. Что касается продолжительности терапии, точного срока нет, все зависит от степени запущенности болезни.

Что делать с приступом головной боли

Как болит голова при остеохондрозе шейного отдела, мы выяснили, теперь следует понять, что делать с приступом. Появляется он чаще по утрам, а также после физической активности. Неправильная или неудобная поза во сне – это еще один провоцирующий фактор. Как было сказано выше, болеть голова может от нескольких минут до нескольких дней.

Чтобы купировать незначительный приступ принимаются нестероидные противовоспалительные средства: Ортофен, Ибупрофен. При сильном приступе таблетки оказываются бесполезными, необходимы инъекции. Сразу после уменьшения боли вновь назначаются таблетки.

Для снятия пульсирующей боли приложите ко лбу смоченное в холодной воде полотенце. Действия при давящей боли в затылке иные – необходим теплый компресс. С целью нормализации психологического состояния допускается прием успокаивающих средств.

В некоторых случаях пациентам назначается тракция, то есть вытяжение позвоночника. Расстояние между позвонками шейного отдела будет улучшено, кровообращение улучшится. Процедура проводится исключительно в больнице под наблюдением врача.

Физиопроцедуры

Наряду с лекарственными препаратами дают неплохой эффект. Проводятся они параллельно с принятием препаратов:

1. Электрофорез – одна из самых часто назначаемых процедур. На подкладку электрода наносится лекарство, она в свою очередь кладется на проблемное место, а с помощью электрического поля препарат впитывается кожей. Улучшается кровообращение, исчезают спазмы, уменьшается выраженность головной боли.
2. Магнитотерапия. Метод лечения основан на магнитном поле, позволяет снять воспаление и боль. Организм очищается от вредных веществ, кровеносные сосуды расширяются, обмен веществ нормализуется.
3. Иглоукалывание. Небольшими иголками воздействуют на биологически активные точки нашего организма. Охотно практикуется точечный массаж шейно-воротниковой зоны. Благодаря рефлексотерапии удается избавиться от мышечных спазмов, главных провокаторов боли.
4. Фармакопунктура. Специальными иголками, поставленными на биологически активные точки, вводятся минимальные дозы лекарств. В отличие от предыдущего метода терапевтический эффект выше.
5. Лечебные ванны. Они обладают согревающим эффектом, быстро избавляют от боли и напряжения.
6. Гирудотерапия. В слюне медицинских пиявок есть особые вещества, что избавляют от боли и улучшают кровообращение.
7. Воротник Шанца. Подбирается лечащим врачом, так как степень фиксации в каждом случае индивидуальна.

Полезна лечебная гимнастика, выполняющаяся регулярно. Мышцы спины становятся крепче, увеличивается объем движений в каждом отделе позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Из-за большого количества противопоказаний и ограничений мигрень при шейном остеохондрозе таким способом лечат редко. Показания для операции:

1. Наличие межпозвоночной грыжи.
2. Протрузия.
3. Сдавливание позвоночной артерии. Из-за этого кровообращение в головном мозге нарушается.
4. Наличие причин, несущих угрозу для жизни человека.

Если никакой другой метод не помогает справиться с головной болью, а человек мучается и страдает, выполняется операция.

Домашние методы лечения боли

Народные методы лечения – это хорошее дополнение традиционной терапии. Однако пользоваться ими можно только с разрешения своего лечащего врача.

Настойка из лимона и йода

В равном количестве смешайте 10% йод и лимонный сок, готовую жидкость нанесите на проблемное место. Засеките два часа, если спустя это время кожа бледнеет, значит, проблема есть.

Продолжайте ежедневно наносить настойку, в результате ее цвет должен сохраняться. В качестве дополнения полезно заниматься ЛФК. Процедура эффективна, но при повышенной температуре или аллергии на йод проводиться не может.

Компресс из листиков хрена

Опустите несколько листьев растения в кипяток на несколько минут. На всю ночь приложите их к больному месту, зафиксировав пленкой. За несколько дней вы избавитесь от острой боли.

Компресс из творога

Да, даже такой необычный метод может использоваться при сильных головных болях от остеохондроза. Распределите небольшое количество творога на бинте, спрысните уксусом и приложите на больное место на несколько часов.

Польза массажа и самомассажа

Чтобы избавиться от остеохондроза и перестать мучиться от головных болей, необходимо пройти курс массажа. В течение года проводится до трех курсов, каждый из которых включает в себя по 12 сеансов. Дабы не нанести вред здоровью, проводить процедуры должен специалист. Но у массажиста всегда можно узнать, как делать массаж самостоятельно дома.

Схема выполнения примерно выглядит так:

• начните поглаживать область шеи и затылок;
• круговыми движениями как бы растирайте шею сверху вниз;
• аккуратно размягчайте шею и плечи руками;
• слегка постукивайте пальцами по шейно-плечевой области.

Заканчивается массаж тем, что вы незначительно поглаживаете шею. Не забывайте о том, что шейный отдел – это одна из самых крупных частей в силу анатомических особенностей. Одно неверное действие может обернуться непоправимыми последствиями.

Мануальная терапия эффективна, но главная проблема стоит в поиске хорошего специалиста. Неграмотный подход к проблеме может обернуться осложнениями.

Упражнения

Каждое упражнение выполняется хотя бы раз в день, но чем больше, тем лучше:

1. Давление ладонью. Удобно встаньте или сядьте, спина прямая. Ладонь прислоните ко лбу, начните давить, а мышцы шеи напрягите, будто пытаетесь сопротивляться давлению.
2. Сведение лопаток, выполнять можно как из положения стоя, так и из положения сидя, главное, чтобы спина была прямой. Сведите лопатки на несколько секунд, расслабьтесь, и так до 10 раз.
3. Наклоняйте голову вперед как бы пытаясь дотянуться подбородком до груди, мышцы шеи напрягите.
4. Лягте на спину, ноги согнуты в коленях. Медленно подтягивайте их к животу, так, чтобы лоб коснулся коленей. Вернитесь в исходное положение, отдохните, выполните еще несколько раз.
5. Лягте на живот, плечи и голову медленно поднимайте вверх. Ни ноги, ни поясничный отдел, отрываться от пола не должны. Проделайте 10 упражнений.

Регулярно выполняя упражнения, удастся восстановить кровообращение и подвижность в позвоночнике. Возможно, появление боли, тогда степень нагрузки уменьшается.

Профилактика остеохондроза

Чтобы не допустить развития остеохондроза следует соблюдать простые правила:

• занимайтесь йогой, плаванием, фитнесом, пилатесом;
• контролируйте вес, лишние килограммы – это нагрузка на позвоночник;
• поднимая тяжелые предметы, груз распределяйте равномерно;
• следите за осанкой;
• для сна приобретите ортопедическую подушку и матрас;
• при сидячей работе каждые несколько часов делайте перерыв, посвятите время разминке;
• откажитесь от обуви на высоком каблуке и плоской подошве;
• контролируйте артериальное давление.

Балуйте себя хотя бы иногда! Полезно принимать теплые ванны с солью или маслами, они обладают уникальным расслабляющим эффектом. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, полноценно спите и контролируйте свое эмоциональное состояние.

Итак, с чего начинать лечить остеохондроз? В первую очередь посетите невропатолога. Врач оценит состояние позвоночника, суставов и мышц. Проведет обследование, в результате которого выявятся все проблемные зоны. На основании результатов диагностики назначат соответствующее лечение.

Головная боль – это частый симптом остеохондроза. Нет смысла заниматься ее лечением, нужно избавиться от причины появления, то есть остеохондроза. Знайте, при головных болях нарушается кровообращение в головном мозге, появляется тремор головы, поэтому не тяните с визитом к врачу! Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее вы сможете жить привычной жизнью, без боли и дискомфорта.

Как болит голова при шейном остеохондрозе? Симптомы, лечение

Каждая болезнь имеет свои особенности и может протекать в особо сложных формах, которые тяжело поддаются лечению. Однако на ранних стадиях с большинством недугов можно бороться в домашних условиях. К примеру, остеохондроз, который в нынешнее время есть у многих наших соотечественников, можно успешно лечить дома. Зачастую этот недуг приводит к тому, что у больного появляются постоянные боли в спине и голове. Головные боли доставляют больному не только дискомфорт, но и значительно снижают его трудоспособность.

Головные боли при остеохондрозе

Специфика головной боли при остеохондрозе

Некоторые больные с остеохондрозом, даже не предполагают, что из-за этой болезни у них может постоянно болеть голова. Почему болит голова и как снять головную боль при остеохондрозе? В этих вопросах поможет разобраться опытный врач.

В результате остеохондроза происходят нарушения сосудистой микроциркуляции головного мозга. Травмы позвоночника нередко приводят к образованию костных наростов, из-за которых смещаются межпозвоночные диски и могут сдавливать позвоночные артерии. Этот процесс обусловлен тем, что шейные позвонки с развитием остеохондроза утрачивают подвижность, в результате чего они могут сместиться в момент движения человека. К тому же, защемление нервных волокон, расположенных вблизи позвоночника, может привести к болевому синдрому, который не купируется медикаментозными средствами, а, значит, лечить его болеутоляющими средствами бессмысленно.

Головная боль при остеохондрозе и мигрени имеет свои особенности

Как отличить боль в голове при остеохондрозе и мигрень?

Не стоит путать сильные головные боли, спровоцированные остеохондрозом, и мигрени. Мигрень становится причиной интенсивной пульсирующей боли в голове, от которой избавиться очень сложно. Более того, такая боль может развиваться не только от содроганий головы, но даже при передвижении глазных яблок. Помимо этого, как правило, больной может ощущать слабость по всему телу и тошноту. Выдержать такое состояние в домашних условиях способен далеко не каждый, так как головная боль при этом носит достаточно продолжительный (до 10 часов) характер.

Головные боли у больных с остеохондрозом сопровождаются дополнительными болями того или иного отдела позвоночника, в спине, сердце и других частях тела. Зачастую болеть голова может в области висков либо в затылке. Могут возникнуть также такие признаки, как головокружение, шаткость походки, снижение слуха. Многие не знают, что делать с такими проблемами, куда обращаться и как их лечить? Остеохондроз также может оказаться причиной развития гипертензии, бессонницы, неврозов, низкой трудоспособности.

Основные способы лечения

Как эффективно снять головную болезнь при остеохондрозе? Можно использовать как традиционную, так и нетрадиционную медицину. Однако, несомненно, необходимо искать причины болей в спине и позвоночнике (особенно шейного отдела). Болеутоляющие препараты часто не приносят эффективного результата. Что же в таком случае необходимо делать больному и как противостоять болезни в домашних условиях? При неэффективности обезболивающих средств, врачи рекомендуют сочетать их со спазмолитиком. В момент приступа головной боли стоит полежать в покое на спине, желательно не делать при этом лишних, даже незначительных движений. Рекомендуется также использование при этом ортопедической подушки под голову.

Применение физиотерапевтических процедур при лечении шейного остеохондроза

К сожалению, в лечении остеохондроза редко можно обойтись лишь одним препаратом. Как правило, медикаментозная терапия включает комплекс лекарственных средств различного действия: нестероидные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы, седативные и мочегонные средства, а также медикаменты местного действия (согревающие и противовоспалительные). Только комплексный подход может эффективно и надолго устранить проявления остеохондроза, а значит, и головные боли.

Боли в позвоночнике часто поддаются лечению многими способами, главное – выявить их причины. Вылечить остеохондроз возможно, однако для этого требуется продолжительное комплексное лечение и ответственный подход больного к нему. Хорошие результаты достигаются применением мануальной терапии и массажа. Приветствуется также применение физиотерапевтических процедур, терапевтических пластырей, мазей и других средств, активизирующих кровообращение в голове. Дополнением к лечению может быть общеукрепляющая терапия и употребление витаминных комплексов. Не стоит избегать небольших, но постоянных физических нагрузок. Рекомендуется также выполнять определенный комплекс упражнений для поддержания здоровья позвоночника.

В наиболее запущенных случаях болезни, а также при риске получения инвалидности, врачи могут предложить операционные вмешательства, в ходе которого устраняют область поражения.

Устранение боли в затылке при остеохондрозе с помощью легкого массажа затылка и шейного отдела позвоночника

Лечение шейного отдела позвоночника дома

Одним из признаков остеохондроза шейного отдела является затылочная головная боль. Основными причинами появления болей в затылке являются такие факторы, как: чрезмерное физическое или умственное перенапряжение, постоянные стрессовые ситуации, повреждения головы, гипертензия, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника. Важно определить точную локализацию боли: в затылочной области головы или все же в области шеи. Нередко, определить точное местонахождение болезненных ощущений, способен только специалист после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Что же делать больному с остеохондрозом и как снять головную боль дома? Лечение головной боли при шейном остеохондрозе дома является симптоматическим, однако для устранения причины патологии стоит обратиться к врачу.

Методов устранения головных болей существует очень много.  Устранение боли в затылке при остеохондрозе может осуществляться по такой схеме: прием обезболивающих препаратов, легкий массаж затылка, шейного отдела и плечевого пояса. После этих действий следует на время прилечь и расслабиться. Если сильные головные боли появились из-за стресса, то избавиться от них может помочь обычный сон. Подобные процедуры можно делать и в те дни, когда больного остеохондрозом не тревожат головные боли. Если описанные способы не помогают от головных болей в затылке, то необходимо провести консультацию с квалифицированным специалистом.

В домашних условиях рекомендуется делать по утрам зарядку для профилактики болезни

Профилактика остеохондроза как важный аспект борьбы с болезнями шейного отдела позвоночника

Эффективное лечение головной боли при диагнозе остеохондроз шеи достаточно сложное. Наиболее плодотворным способом борьбы с этим недугом являются профилактические мероприятия, которые должны включать ежедневную спортивную физкультуру. Здравые физические нагрузки будут полезными абсолютно каждому человеку, а, главное, они позволят предотвратить развитие остеохондроза и других патологий шейного отдела позвоночника и спины.

В домашних условиях рекомендуется делать по утрам зарядку, использовать различные ортопедические устройства. Рекомендуется также делать небольшие перерывы в работе (особенно сидячей) для выполнения нескольких упражнений, позволяющих снять напряжение в шее и спине. Полезной будет общеукрепляющая терапия, закаливание. Доказано также, что хорошим средством профилактики и лечения остеохондроза шеи является плавание. Именно поэтому врачи рекомендуют людям с сидячим образом жизни регулярно посещать бассейн.

Важно также при малейшем подозрении на развитие остеохондроза сразу обращаться к врачу, так как на ранних этапах возможно предотвратить развитие болезни даже без медикаментозной терапии.

 

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела – заболевание, в котором ухудшается питание дисков меж позвонками. При этом защемляются кровеносные капилляры и нервные окончания, потому появляется сильная мигрень. И избавиться от нее не помогает ни одно лекарство. Но как все же с ней справиться? И как ее вылечить?

Причины болей в голове при остеохондрозе

При хондрозе межпозвоночные диски деформированы, и именно – усохшие и утонченные. Такой недуг приводит к ухудшению метаболизма в позвоночнике, нарушается кровоток, увеличивается нагрузка на диски меж позвонками. Поэтому фиброзное кольцо, по причине перегрузки деформируется и  трескается. Когда кольцо разрывается, то появляются грыжи, от которых появляются сильные боли в шее.

Также болезнь вызывает ухудшение двигательной функции шейного отдела позвоночника. А в нем проходит артерия, которая питает головной мозг. Поэтому при ее защемлении, кислород не поступает в мозг, и в нем происходит кислородное голодание, и как следствие – сильные головные боли.

Раньше основной категорией людей, страдающих данной патологией, были люди старше 40 лет, из-за физиологических изменений в организме. Но в наше время, болезнь «омолодилась», она встречается и у молодых людей 18 лет. Ученые связывают этот феномен с появлением компьютеров и сидячего образа жизни. Постоянное напряженное сидение за компьютером, так же как и длительное вождение машины увеличивает риск возникновения патологии.

Существуют и другие факторы риска появления болезни:

• Генетика и наследственность;
• Врожденные заболевания позвонка;
• Гиподинамия – малоподвижность;
• Лишний вес, ухудшение метаболизма;
• Плоскостопие, нарушенная осанка;
• Болезни, вызванные инфекциями;
• Длительное стрессовое состояние и сильное напряжение.

Еще один фактор формирования остеохондроза и сильных головных болей – ношение туфлей на высоком каблуке, чрезмерное курение.

Также риск возникновения и у людей, которые занимаются тяжелой физической работой, неправильное исполнение физических упражнений и чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Симптоматика головных болей

Существует несколько предвестников головных болей при хондрозе – шум, появляющийся в ушах и сбои координации, таким образом, можно подготовиться к наступлению боли и попытаться ее предотвратить.

Симптоматика головной боли при остеохондрозе следующая:

1. Гипертония;
2. Раздражительность и нервозность;
3. Быстрая утомляемость;
4. Чувство тошноты и кружение головы;
5. Раздражение от насыщенного света;
6. Размытие в глазах;
7. Даже малейшее движение глазами усиливает боль;
8. Резкие болевые ощущения длятся не долго – до 10 минут, проявляясь спонтанно;
9. Боли возникают после сидения в одной позе, или, наоборот, после сильной физической перегрузки;
10. Боли формируются в затылке и висках.

Данные симптомы схожи с проявлением мигреней, но отличительными чертами являются: нарушение работы шейного отдела, скованность в плечах и онемение рук.

Другие характерные симптомы – болезненность проявляется в основании черепа, часто в шейном отделе, перед глазами можно заметить «помехи», нарушение координации, звон в ушах.

Такие признаки головной боли при остеохондрозе шейного отдела, могут нести серьезную опасность для организма потому, как ухудшение кровотока, с последующим кислородным голоданием, может привести к амнезии, потере зрения или обоняния.

Сколько могут длиться боли в голове?

Болезненные ощущения в голове начинаются из шейного отдела и распространяются вверх по голове. Способны длиться от 10 минут до 48 часов. Такая длительность болей негативно сказывается на работоспособности, эмоциональный фон и общее состояние организма.

Приступ краниалгии по типу мигрени в шее в среднем длиться 1-24 часа, по типу диэнцефального синдрома длится до 30 минут, гипертензивный синдром —  до суток.

Боль в голове при шейном остеохондрозе распространяется в грудную область, и в руки. Болезненные ощущения в груди переключаются на плечевую и лопаточную части, и длятся от пары часов до, также, 48 часов.

Диагностика

При выявлении подобных симптомов болезни, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не вызвать осложнения. Он, назначает нужные исследования для подтверждения диагноз и определения степени тяжести патологии.

Способы исследования головных болей при хондрозе:

• Рентген головы;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Доплерографические исследования, для выявления локализации защемления кровеносных сосудов;
• Электрокардиограмму сердца.

После всех исследований, врач назначает лечение головной боли при остеохондрозе шейного отдела, судя по результатам.

Как снять головную боль при шейном остеохондрозе?

Дома головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно снять такими способами:

• Первое – лечь в спокойной, тихой комнате, с тусклым светом, лучше в предварительно проветренной или прохладной, темной комнате;
• Помимо обезболивающих, можно принять успокоительные препараты;
• При пульсирующем характере боли прикладывают ко лбу или вискам холодный компресс, а при сжимающей – теплый компресс.

Данные способы устраняют боль на короткий промежуток времени, поэтому после снятия болевых ощущений, нужно отправиться к врачу за помощью.

Лечение головных болей при остеохондрозе

Прежде, чем избавляться от головной боли при остеохондрозе шейного отдела, нужно вылечить первопричину – хондроз шеи. Нужно восстановить работу межпозвонковых дисков, чтобы предупредить их дальнейшее разрушение.

Существует несколько видов лечения: медикаментозное, хирургические операции,  физиотерапии, массаж и народные методы.

Оперативное вмешательство применяют очень редко, при тяжелых осложнениях. Хирургическое лечение имеет много рисков и противопоказаний.

Применяют операции при таких симптомах:

• Патологии кровотока в головном мозгу из-за защемления артерии позвонками;
• Риск возникновения опасных для организма патологий дыхания, связанных с нарушением работы мозга;
• В случае, если ни один способ лечения не помогает справиться с сильными болями.

Но чаще назначают медикаментозное лечение, физиотерапию и массаж.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов назначают не только для устранения болезненных ощущений, а и для комплексного лечения хондроза.

Назначают такие таблетки от головной боли при остеохондрозе шейного отдела:

1. Препараты, которые снимают спазмы – Но-шпа;
2. Препараты, которые снимают напряжение мышц – миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин;
3. Средства, для восстановления кровотока в мозге – Кавинтон;
4. Обезболивающие средства – Нимесил, Кетанов;
5. Противовоспалительные препараты – Ибупрофен;
6. Витамины группы В, для восстановления функционирования ЦНС и ПНС и минералы.

Чтобы снять головную боль при шейном остеохондрозе, не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не повлечь ухудшения состояния организма. Необходимые препараты, дозу и курс лечения назначает лишь врач.

Физиотерапия

Занятие физическими упражнениями может, как помочь снять боли, так и ухудшить состояние. Физиотерапия только помогает, но не является основным средством лечения от головной боли и остеохондроза. И ведущий врач рекомендует упражнения, исходя из индивидуальных особенностей организма и первопричины появления болезненности.

Комплекс упражнений

Когда болит голова при остеохондрозе, назначают особый комплекс процедур, для улучшения кровообращения, укрепления мышц шейного и плечевого отдела.

Упражнения при хондрозе:

• Поднять голову, лежа на спине ил животе;
• Соединить голову с коленями, прижатыми к животу, лежа на спине;
• Плавное вращение головы влево и вправо;
• Приложить руку к месту боли, и головой надавить на руку.

Данные упражнения нужно делать плавно, без рывков. Не стоит себя перегружать упражнениями, если они не помогают. Если характер головной боли при хондрозе усиливается, то нужно закончить упражнения.

Лечение народными средствами

Данные методы также не являются основным способом лечения жжения в голове пациента при шейном остеохондрозе, а лишь вспомогательным, поэтому и разрешить их применение может лишь врач.

Как народное средство от болей применяют отвары и настойки лопуха, зверобоя, укропа, лимона, чеснока. В качестве компресса применяют спирт, горчицу, чеснок, йод.

Массаж и самомассаж

Основной, а главное эффективный массаж от боли в голове при хондрозе,  может сделать лишь специалист с квалификацией. Массаж является обязательной терапией при лечении.

Упражнения для самомассажа назначает специалист, нельзя делать приемы, которые врач запретил, это может пагубно сказаться на позвонках.

Альтернативный вариант лечения головной боли

К альтернативному варианту лечения относят иглоукалывания, терапия рефлексами или магнитами, точечный массаж.

Профилактика

Существуют общие меры профилактики как для хондроза, так и для многих других патологий – вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, особенно от курения, и правильно питаться.

Профилактикой остеохондроза является:

• Правильная осанка, не сутулится еще с детства;
• Не носить тяжелые сумки или рюкзаки на одном из плеч;
• Следить за весом, не допускать набора лишней массы;
• Чаще двигаться;
• При сидячей работе, регулярно вставать и делать легкую разминку, с маленькой прогулкой, хотя бы вдоль офиса;
• Соблюдать режим работы за компьютером.

 Головная боль при остеохондрозе шейного отдела – главный признак дисфункции полноценной работы головного мозга. Патология может привести к тяжелым осложнениям, например, к потере зрения или амнезии, поэтому нельзя заниматься самолечением или затягивать визит к врачу. Только он может назначить эффективное комплексное лечение, для восстановления работы позвонков и мозга.

Лантух евгения: Лантух Евгений Владимирович. Врач офтальмолог, микрохирург – Ограничение доступа

Лантух Евгения Павловна врач офтальмолог (окулист). Запись на прием, отзывы, цены, где принимает в Москве на MedBooking.com

Первичный прием

4 100 руб

Записаться к врачу

Москва, улица Лобачевского, 42с4

• Проспект Вернадского
• Юго-Западная
• Калужская

• О враче
• Отзывы
• Услуги
• Где принимает

Кандидат медицинских наук

Отзывов
о враче 2

О враче

Лантух Евгения Павловна

специализируется на офтальмологии, лазерной хирургии. Лечит нейродегенеративные патологии сетчатки и зрительного нерва (глаукому, катаракту, макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию, отслойку сетчатки, болезни Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз), аллергические и воспалительные заболевания глаз, аномалии рефракции (миопию, гиперметропию, астигматизм), удаляет халязион, птеригиум, папилломы, заворот век, подбирает очки. Проводит электрофизиологические исследования, компьютерную периметрию, когерентную томографию, кератотопографию.

Образование

• 2008 – Кыргызско-Российский Славянский университет имени Б.Н. Ельцина специальность лечебное дело, диплом с отличием;
• 2010 – ординатура на базе Российского Университета Дружбы Народов, медицинский факультет, специальность офтальмология.
• 2013 – аспирантура на базе НИИ Глазных Болезней имени Гельмгольца.

Курсы повышения квалификации

• 2012 г – «Клиническая электрофизиология»
• 2012г – «Контактная коррекция и оптометрия»
• 2015г – «Воспалительные заболевания переднего отдела глазного яблока»
• 2015г – «Общая офтальмология»
• 2015г – Заболевания сетчатки и зрительного нерва»

Ассоциации

• Член Российского глаукомного общества и Российского общества офтальмологов с 2010 года, с 2015 года член «HRT Клуба».

Отзывы

9

Владимир Тихомиров

С тех пор, как у меня диагностировали сахарный диабет, моя жизнь пошла под откос, начались серьезные проблемы со здоровьем. Самым неожиданным для меня осложнением диабета стало резкое падение зрения. К счастью, я вовремя обратился к Евгении Павловне. Благодаря тому, что я своевременно начал лечение, процесс удалось затормозить.

9

Владимир Тихомиров

С тех пор, как у меня диагностировали сахарный диабет, моя жизнь пошла под откос, начались серьезные проблемы со здоровьем. Самым неожиданным для меня осложнением диабета стало резкое падение зрения. К счастью, я вовремя обратился к Евгении Павловне. Благодаря тому, что я своевременно начал лечение, процесс удалось затормозить.

Где принимает

Врач офтальмолог Лантух Евгения Павловна – отзывы

Образование

2008 – Кыргызско-Российский Славянский университет имени Б.Н. Ельцина специальность лечебное дело, диплом с отличием;

2008-2010 – ординатура на базе Российского Университета Дружбы Народов, медицинский факультет, специальность офтальмология.

2010-2013 аспирантура на базе НИИ Глазных Болезней имени Гельмгольца.

Повышение квалификации :

2012 г – «Клиническая электрофизиология»

2012г – «Контактная коррекция и оптометрия»

2015г – «Воспалительные заболевания переднего отдела глазного яблока»

2015г – «Общая офтальмология»

2015г – Заболевания сетчатки и зрительного нерва»

Область профессиональных интересов

Специализируется на диагностике нейродегенеративных патологий, таких как глаукома, катаракта, возрастная макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия, отслойки сетчатки, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз. Интересуют функциональные аспекты патогенеза и диагностики нейродегенеративных патологий сетчатки и зрительного нерва. Диагностика и лечение аллергических и воспалительных заболеваний глаз, аномалий рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм), подбор очковой и контактной коррекции.

Методики амбулаторной хирургии: удаление халязиона, птеригиума, папилом, заворота век. Владеет амбулаторными методами лазерного лечения сетчатки, вторичной катаракты. Владеет современными методами диагностики: электрофизиологические исследования любой степени сложности (Современные диагностические электроретинографические системы EP1000 (TOMEY, Япония) и RETIport/scan21 (Roland Consult, Германия), компьютерная периметрия, оптическая когерентная томография, в том числе и ангио-ОКТ, кератотопография, пахиметрия, УЗИ и др.

Научная деятельность

Сфера научных интересов – Изучении функциональных аспектов патогенеза и диагностики нейродегенеративных патологий сетчатки и зрительного нерва (Рассеянный склероз,острый рассеянный энцефаломиелит, глаукома) с 2010 года по настоящее время – Отдел клинической физиологии зрения имени С.В. Кравкова МНИИГБ имени Гельмгольца. Имеет более 22 печатных работ в отечественных и зарубежных журналах. Член Российского глаукомного общества и Российского общества офтальмологов с 2010 года, с 2015 года член «HRT Клуба».

Профессиональные достижения и признания: Статьи на английском языке – 1 (1 – полный английский вариант online статьи в отечественном журнале) Статьи в журналах по списку ВАК – 8 В сборниках трудов международных конференций – 12 Выполнено 9 устных докладов: 1) Научно-практическая конференция офтальмологов с международным участием «Филатовские чтения», 23-24 мая 2013г., г. Одесса, Украина 2) X Всероссийская конференция с международным участием «Федоровские чтения(2013) 3) 9-ая Международной конференции «Гемореология и Микроциркуляция». Ярославль, 2013. 4) Х съезд офтальмологов России 17-19 июня 2015г, Москва 5) Конгресс «Белые ночи», СПб (2015) 6) VIII РООФ-2015, 22-24 сент. 2015г, Москва

Лантух Евгения Павловна врач Окулист (офтальмолог), Офтальмохирург, Лазерный хирург

Окулист (офтальмолог), Офтальмохирург, Лазерный хирург

Cтаж 12 год

Стоимость приема от 4720 р.

Уважаемые посетители, запись к данному врачу не ведётся. Вы можете выбрать из доступных врачей или записаться к другому врачу по телефону

Лантух Евгения Павловна: 0 отзывов пациентов, опыт 12 год

Сфера практических навыков: 

• диагностика и лечение аллергических и воспалительных заболеваний глаз, аномалий рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм), подбор очковой и контактной коррекции; 
• амбулаторная хирургия: удаление халязиона, птеригиума, папилом, заворота век; амбулаторные методы лазерного лечения сетчатки, вторичной катаракты; 
• электрофизиологические исследования любой степени сложности (современные диагностические электроретинографические системы EP1000 TOMEY, Япония) и RETIport/scan21 (Roland Consult, Германия), компьютерная периметрия, оптическая когерентная томография, в том числе и ангио-ОКТ, кератотопография, пахиметрия, УЗИ и др.

Подробная информация о специалисте

Врач Лантух Евгения Павловна, окулист (офтальмолог)

Образование

• Диплом по специальности “Лечебное дело”, Киргизско-российский славянский университет имени Бориса Ельцина (2008 г.)
• Ординатура по специальности “Офтальмология”, Российский университет дружбы народов (2010 г.)
• Аспирантура, Научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца (2013 г.)

Курсы повышения квалификации

“Клиническая электрофизиология” (2012 г.) “Контактная коррекция и оптометрия” (2012 г.) “Воспалительные заболевания переднего отдела глазного яблока” (2015 г.) “Общая офтальмология” (2015 г.) “Заболевания сетчатки и зрительного нерва” (2015 г.)

Опыт работы

Евгения Лантух – Москва, Россия, 34 years on My [email protected]

34 years / Москва, Россия

” }, “buttonActionTexts”: { “friends”: “You are friends”, “friendshipSend”: “Request sent”, “subscribed”: “You are a subscriber”, “unSubscribed”: “Successfully unsubscribed”, “error”: “An error occurred” }, “bubbleActionsTemplate” : “

Unsubscribe

Subscribe

Defriend

Send a friend request

“, “MyMailHost”: “my.mail.ru”, “MyMailDir”: “/mail/iris_zena/”, “MyMailEmail”: “[email protected]”, “MyMailID”: “207974808”, “isFriends”: false, “isSubscribe”: false, “isFriendshipSend”: false, “showAvatar”: false, “avatarUrl”: “/mail/iris_zena/photo/_myphoto/2.html?ps=1”, “canEditCover”: false, “canAddStatus”: true, “avatar”: { “locales”: {“save”: “Сохранить фото”,”uploadError”: “При загрузке изображения произошла ошибка”,”linkToAlbum”: “Из альбома”,”saved”: “Изменения сохранены”,”errorAnimated”: “Основное фото не должно быть анимированным”}, “upload”: {“width”: “665”,”uploadUrl”: “https://upload-##n##.my.mail.ru/uploadphoto”,”hostCount”: 15,”queueSize”: 15,”previewQueueSize”: 1,”limit”: 5000,”rotateTimeout”: 1500,”maxRetry”: 5,”albumId”: “”,”limitSize”: 15,”locales”: {“popup”: {“header”: “Adding photo”,”close”: “Close”},”dropArea”: {“header”: “Select a photo to upload”,”text”: “or just drag them to this area”,”button”: “From your computer”,”moveHere”: “Drag file(s) here”},”links”: {“albums”: “From albums”,”network”: “From the Internet”,”camera”: “Webcam”,”add”: “Add”},”status”: {“from”: “from”},”limit”: {“header”: ” “,”content”: “Sorry, but we cannot upload more than 5000 photos at once. Do you want to add first 5000 from the selected photos?”,”close”: “Close”,”yes”: “Yes, add”,”no”: “No”},”albums”: {“title”: “Album”,”upload”: “Add”,”cancel”: “Cancel”,”titles”: {“user”: “from your own”,”group”: “from the group”,”channel”: “from the channel”},”defaultAlbumName”: “No name”,”form”: {“title”: “Album”,”empty”: “The album is empty”}},”network”: {“upload”: “Upload”,”cancel”: “Cancel”,”header”: “Enter URL”,”remove”: “Delete”,”add”: “Add another link”,”errors”: {“invalidExternalUrl”: “Address is incorrect”}},”camera”: {“upload”: “Upload”,”cancel”: “Cancel”,”button”: “Snapshot”,”timeout”: “With 5 seconds delay”,”cancelPhoto”: “Cancel”},”edit”: {“save”: “Save”,”cancel”: “Stop the upload”,”remove”: “Delete”,”add”: “Add a photo”,”saveNow”: “Saving”,”showErrors”: “Errors”,”empty”: {“text”: “Sorry, an error occurred while uploading your photo.”,”button”: “Back”},”confirmStop”: {“yes”: “Yes”,”no”: “No”,”text”: “Do you want to stop the upload?”},”confirmRemove”: {“yes”: “Yes”,”no”: “No”,”text”: “Are you sure you want to delete all photos?”},”errors”: {“header”: “Failed to upload files”,”network”: “invalid address”,”upload_error”: “loading error”,”empty_file_size”: “empty file”,”wrong_file_size”: “file size is too large”,”too_many_files”: “too many photos”,”wrong_image_format”: “unsupported format”,”wrong_gif_image”: “you can’t upload animated pictures to the album “Photos of me””},”item”: {“description”: “Description”,”remove”: “Delete”,”hide”: “Close”}}}} } }

Евгения in My World.
Sign up or log in
to contact her.

“, “updateTimeout”: { “start”: “5”, “rate”: “2”, “respawn”: “20”, “max”: “300” }, “mimic”: { “isEnable”: true, “timeout”: “3000”, “id”: “147025”, “statId”: “2406161”, “type”: “horizontal”, “counter”: “22245434”, “isEffectsEnabled”: true, “isMultiformatEnabled”: true, “multiformatLimit”: “2”, “rb”: { “originalSlot”: 6011 } }, “updateMaxEventsCount”: “100”, “updateEnable”: true, “locales”: { “videoAddedToAlbum”: “Added to album “, “defaultAlbumName”: “No name”, “more”: “more”, “adv”: { “look”: “Show”, “like”: “Like”, “complaint”: “Report”, “send”: “Send”, “reason”: “Введите причину”, “complaintText”: “Пожаловаться на пост” }, “apps”: { “title”: “Лучшие игры”, “showMore”: “Show more” }, “play”: “Play” } }

Unsubscribe from irrelevant news

To unsubscribe from another user’s news, click the settings icon in  this post and select the necessary option.

Евгения Лантух – Другое, Чукотский АО, Россия on My [email protected]

Другое, Россия / married

” }, “buttonActionTexts”: { “friends”: “You are friends”, “friendshipSend”: “Request sent”, “subscribed”: “You are a subscriber”, “unSubscribed”: “Successfully unsubscribed”, “error”: “An error occurred” }, “bubbleActionsTemplate” : “

Unsubscribe

Subscribe

Defriend

Send a friend request

“, “MyMailHost”: “my.mail.ru”, “MyMailDir”: “/mail/funtik-dyshka/”, “MyMailEmail”: “[email protected]”, “MyMailID”: “36119223”, “isFriends”: false, “isSubscribe”: false, “isFriendshipSend”: false, “showAvatar”: false, “avatarUrl”: “/mail/funtik-dyshka/photo/_myphoto/17.html?ps=1”, “canEditCover”: false, “canAddStatus”: true, “avatar”: { “locales”: {“save”: “Сохранить фото”,”uploadError”: “При загрузке изображения произошла ошибка”,”linkToAlbum”: “Из альбома”,”saved”: “Изменения сохранены”,”errorAnimated”: “Основное фото не должно быть анимированным”}, “upload”: {“width”: “665”,”uploadUrl”: “https://upload-##n##.my.mail.ru/uploadphoto”,”hostCount”: 15,”queueSize”: 15,”previewQueueSize”: 1,”limit”: 5000,”rotateTimeout”: 1500,”maxRetry”: 5,”albumId”: “”,”limitSize”: 15,”locales”: {“popup”: {“header”: “Adding photo”,”close”: “Close”},”dropArea”: {“header”: “Select a photo to upload”,”text”: “or just drag them to this area”,”button”: “From your computer”,”moveHere”: “Drag file(s) here”},”links”: {“albums”: “From albums”,”network”: “From the Internet”,”camera”: “Webcam”,”add”: “Add”},”status”: {“from”: “from”},”limit”: {“header”: ” “,”content”: “Sorry, but we cannot upload more than 5000 photos at once. Do you want to add first 5000 from the selected photos?”,”close”: “Close”,”yes”: “Yes, add”,”no”: “No”},”albums”: {“title”: “Album”,”upload”: “Add”,”cancel”: “Cancel”,”titles”: {“user”: “from your own”,”group”: “from the group”,”channel”: “from the channel”},”defaultAlbumName”: “No name”,”form”: {“title”: “Album”,”empty”: “The album is empty”}},”network”: {“upload”: “Upload”,”cancel”: “Cancel”,”header”: “Enter URL”,”remove”: “Delete”,”add”: “Add another link”,”errors”: {“invalidExternalUrl”: “Address is incorrect”}},”camera”: {“upload”: “Upload”,”cancel”: “Cancel”,”button”: “Snapshot”,”timeout”: “With 5 seconds delay”,”cancelPhoto”: “Cancel”},”edit”: {“save”: “Save”,”cancel”: “Stop the upload”,”remove”: “Delete”,”add”: “Add a photo”,”saveNow”: “Saving”,”showErrors”: “Errors”,”empty”: {“text”: “Sorry, an error occurred while uploading your photo.”,”button”: “Back”},”confirmStop”: {“yes”: “Yes”,”no”: “No”,”text”: “Do you want to stop the upload?”},”confirmRemove”: {“yes”: “Yes”,”no”: “No”,”text”: “Are you sure you want to delete all photos?”},”errors”: {“header”: “Failed to upload files”,”network”: “invalid address”,”upload_error”: “loading error”,”empty_file_size”: “empty file”,”wrong_file_size”: “file size is too large”,”too_many_files”: “too many photos”,”wrong_image_format”: “unsupported format”,”wrong_gif_image”: “you can’t upload animated pictures to the album “Photos of me””},”item”: {“description”: “Description”,”remove”: “Delete”,”hide”: “Close”}}}} } }

Евгения in My World.
Sign up or log in
to contact her.

“, “updateTimeout”: { “start”: “5”, “rate”: “2”, “respawn”: “20”, “max”: “300” }, “mimic”: { “isEnable”: true, “timeout”: “3000”, “id”: “147025”, “statId”: “2406161”, “type”: “horizontal”, “counter”: “22245434”, “isEffectsEnabled”: true, “isMultiformatEnabled”: true, “multiformatLimit”: “2”, “rb”: { “originalSlot”: 6011 } }, “updateMaxEventsCount”: “100”, “updateEnable”: true, “locales”: { “videoAddedToAlbum”: “Added to album “, “defaultAlbumName”: “No name”, “more”: “more”, “adv”: { “look”: “Show”, “like”: “Like”, “complaint”: “Report”, “send”: “Send”, “reason”: “Введите причину”, “complaintText”: “Пожаловаться на пост” }, “apps”: { “title”: “Лучшие игры”, “showMore”: “Show more” }, “play”: “Play” } }

Unsubscribe from irrelevant news

To unsubscribe from another user’s news, click the settings icon in  this post and select the necessary option.

Боли в плечах и предплечьях: Болят плечи и предплечья обоих рук что делать – Боли в плечах и предплечьях: причины, заболевания, симтопы

Боли в плечах и предплечьях: причины, заболевания, симтопы

Плечевой сустав очень сложный и необычный по своему строению, при этом он выполняет важные функции в организме человека. Осуществляет движения в руке, так необходимые для труда и жизни (вращение, сгибание, разгибание руки, отведение, приведение). Несмотря на то, что это самовосстанавливающийся механизм, плечевой сустав запросто может выйти из строя при неправильном обращении с ним.

Почему возникает боль в плече?

• Проблемы в шее. Частой причиной боли в верхней трети плеча, опускающейся вплоть до кисти и пальцев, может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника или межпозвоночные грыжи там же. Эти грыжи представляют собой выпячивания межпозвоночных дисков. В результате воспаления они отекают, увеличиваются в размере и давят на отходящие от позвоночника нервы. Ввиду того, что нервы от шейного отдела позвоночника продолжаются на конечности, боль распространяется по ходу нервных волокон на плечо и руку.
• Капсулит – воспаление околосуставной капсулы. Это заболевание не одного дня, возникает в результате недостаточной смазки в суставе. У больного наблюдается ограничение движения в плечевом суставе, трудно завести руку за спину.
• Тендобурсит – воспаление сухожилий плечевого сустава вместе с суставной сумкой. Может возникать на фоне артрита или после чрезмерной нагрузки на сустав.

О каких заболеваниях может говорить боль в плече?

• Тендит. Это воспалительный процесс в связках и сухожилиях сустава. При длительной нагрузке на неподготовленный сустав происходит изнашивание и растяжение тканей сухожилий. Боль возникнет не сразу после нагрузки, а на следующий день. Врачи отдельно выделяют кальцифицирующий тендит, когда в сухожилиях откладываются сгустки солей кальция (депозиты). Они затрудняют движения в суставе и вызывают боль. Причины этого состояния до сих пор точно неизвестны, заболевание начинается у молодых пациентов после 30 лет.

• Тендинит мышц плеча, например, бицепса. Также возникает от нагрузок. При этом на плече возникает припухлость, болезненная при пальпации и движении руки.

• Бурсит. В результате травмы, длительной нагрузки на сустав (у спортсменов большого тенниса или тяжелой атлетики), инфекционного поражения возникает воспаление в околосуставной сумке (бурсе), она отекает, набухает и болит. То же самое происходит и у пожилых людей, когда сустав остается незащищенным, вследствие слабого мышечного аппарата.

• Травмы плеча. При падении или ударе в область плечевого сустава может произойти вывих суставной головки, разрыв связок, мышц или сухожилий.

• Опухолевый процесс. Может затронуть и плечевой сустав в виде метастаз, которые вызывают нестерпимые боли.

• Инфекции костей (туберкулез костей, остеомиелит). Это инфекционные заболевания, приводящие к разрушительным процессам в плечевых и других костях организма.

• Плечелопаточный периартроз. Боль в плече при этом заболевании нарастает постепенно. Может возникать без явной причины для больного, особенно ночью, распространяется на руку, предплечье или кисть.

• Боль в плече может быть связана и с проблемами нервной системы. Например, при шейном радикулите (воспалении корешков нервов в шейном отделе позвоночника), при плексите (воспаление плечевого нервного сплетения, когда рука висит как плеть и не может совершить никакие движения), при миелопатии (поражении оболочки нервов, при которой нарушается иннервация мышц и суставов).

• Заболевания внутренних органов (печени, легких, инфаркте миокарда). Боль в плече при этом носит иррадиационный характер.

Боли в плечах и предплечьях лечение — Все про суставы

Тело человека уникально. Каждый орган, сустав и даже клетка выполняют определенные функции. Если что-то дает сбой — возникает боль. Такой симптоматикой организм сигнализирует о недуге. Возникшим дискомфортом он защищает травмированную область тела от чрезмерных повреждений. Именно поэтому данные признаки игнорировать нельзя. К ним следует относиться очень внимательно. О каких патологиях могут говорить боли в плечевом суставе левой руки? Давайте разбираться.

Содержание статьи:

Болит в спине при вдохе: Боли в спине при вдохе справа или слева, больно дышать при глубоком вдохе

«Почему возникает боль в спине при вдохе?» – Яндекс.Кью

Если при вдохе появляется боль в спине, то есть вероятность, что в организме присутствует какое-либо заболевание. Перечислю самые распространённые болезни, при которых может присутствовать данный симптом.

1. Заболевания дыхательной системы. Это пневмония, отёк лёгких ил и плеврит. Дополнительные симптомы: слабость, повышенная температура тела, кашель.
2. Болезни желудочно-кишечного тракта, например, язва 12-перстной кишки, желчекаменная болезнь, панкреатит. Здесь боль в желудке отдаёт в спине, присутствует отсутствие аппетита, проблемы со «стулом».
3. Заболевания почек. Дополнительный симптом при этом боль при мочеиспускании, повышена температура тела, головная боль.
4. Инфекционные болезни в острой фазе, такие как туберкулёз, ОРВИ, коклюш.
5. Болезни сердца: ишемическая болезнь сердца, аритмия, сердечная недостаточность. Боль возникает в левой части груди и левой лопаткой. Также болевой синдром может отдавать в руку и плечо.
6. Травмы и ушибы внутренних органов. Болевой синдром присутствует в поражённом органе, может быть тошнота, рвота, головокружение.
7. Поздние сроки беременности. Растущий плод давит на диафрагму и позвоночник при вдохе, особенно после долгого сидения и наклонах.
8. Заболевания позвоночника: остеохондроз, межреберная невралгия, миозит, радикулит, межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника.

Как оказать первую помощь, если боль была вызвана заболеваниями позвоночника:

• Надо лечь на твёрдую поверхность в такую позу, при которой мышцы спины будут расслаблены.
• Примите одну или две обезболивающие таблетки: Кетанов, Диклофенак, Кеторолак, Ортофен, Анальгин.
• Натрите спину Меновазином или мазью Кетопрофен, Фастум гель, Найз гель. Укутайте спину тёплой шерстяной тканью. Не надо лишний раз шевелиться, чтобы не усилить болевые ощущения.
• Не рекомендуется при боли в спине греться или наносить согревающую мазь, иначе это может усилить воспаление.

Если боль не проходит в течение 24-48 часов, то следует незамедлительно обратиться к терапевту или вызвать бригаду Скорой помощи.

Прочитайте больше полезной информации в это статье: Боль в спине при вдохе (справа, слева, посередине): причины, диагностика, лечение

почему болит поясница, что делать

Дыхание – это постоянный рефлекторный процесс, который не замечается большинством людей. Но некоторые могут чувствовать боль в спине при вдохе. Такая проблема возникает по разным причинам, поэтому для их выяснения и определения необходимого лечения нужно обследоваться у врача.

Механизм появления боли

Процесс дыхания довольно сложен, он обеспечивается слаженной работой нервных волокон, мышц и диафрагмы. Обычно это не причиняет человеку никакого дискомфорта. Вдох начинается с помощью межреберных мышц, которые сокращаются и опускают диафрагму. В результате этого повышается объем грудной клетки, а легкие наполняются воздухом. При этом объем брюшной полости уменьшается.

Иногда при вздохе появляются боли в спине. Причем, они могут быть связаны не только с патологиями позвоночника или мышечными спазмами. Часто такие ощущения возникают при болезнях внутренних органов. Например, при повреждении или некоторых заболеваниях легких они с трудом наполняются воздухом. Кроме того, к такой проблеме приводят болезни пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Появляются боли именно во время вдоха потому, что движение диафрагмы вызывает уменьшение объема брюшной полости.

Боли в спине, возникающие во время вдоха, вызываются разными причинами. Иногда это серьезные нарушения в работе организма. Только своевременное лечение может избавить пациента от осложнений. Но иногда сложно определить, почему при вдохе болит спина. Для этого необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование. Начинается оно обычно с рентгена или МРТ позвоночника. Ведь чаще всего такие боли появляются из-за остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, травмы спины, артрозов или артритов. Такие проблемы могут быть вызваны воспалительными процессами в мышцах или нервных окончаниях, а также сильным физическим переутомлением.

Если же не обнаружено никаких патологий в позвоночнике и окружающих мышцах, обследование продолжается. Назначается ЭКГ, флюорография, УЗИ или МРТ органов брюшной полости.

Ведь болевые ощущения в спине могут быть отраженными, возникающими из-за заболеваний легких, стенокардии, болезней органов пищеварения, почечной колики или опухолей.

Патологии позвоночника

В процессе дыхания обязательно участвуют межреберные мышцы. Во время вдоха грудная клетка расширяется и раздвигает ребра. Поэтому при различных патологиях позвоночника, а также из-за поражения мышц или межреберных нервов тоже может болеть спина во время вдоха. К этому могут привести воспалительные процессы, остеохондроз или грыжа диска.

Довольно часто подобные боли возникают из-за патологий позвоночника или окружающих тканей

Артриты

Воспалительные заболевания межпозвоночных суставов часто приводят к появлению болей в спине во время вдоха. Но артрит может вызывать болезненные ощущения также в покое. Причем, боли бывают ноющими или интенсивными. Локализуются они чаще всего в области пораженного сустава, но иногда отдают под лопатку или в грудную клетку. Сопутствующими симптомами может стать повышение температуры тела, общая слабость.

Остеохондроз

Остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночника – это довольно распространенная проблема и причина болей в спине. Дегенеративные процессы часто вызывают образование остеофитов или разрушение краев позвонков. Это приводит к компрессии нервных корешков. Поэтому каждое движение, даже дыхание или кашель, причиняют болезненные ощущения. Боли могут быть жгучими, колющими или стреляющими. Локализуются они обычно в спине в области пораженного отдела позвоночника, но могут отдавать в конечности, под лопатку, в живот.

Грыжа

Разрушение межпозвоночных дисков и появление грыжи часто приводит к сдавливанию нервных корешков. Это не обязательно вызывает постоянные боли. Такие ощущения могут возникать во время глубокого вдоха, из-за того, что компрессия нервов усиливается при расширении грудной клетки. Особенно часто такое случается, если грыжа локализуется в грудном отделе или верхней части поясничного. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением конечностей, нарушением чувствительности кожи, чувством покалывания и мышечной слабостью.

Травмы

Если боль возникает вследствие травмы, это определить легко. Она появляется сразу и обычно бывает очень интенсивной. Но иногда легкие травмы проходят почти незаметно. Только боль в спине при вдохе указывает на наличие каких-то проблем.

Радикулит

Некоторые патологии приводят к появлению воспалительного процесса в позвоночнике, который затрагивает нервные окончания, отходящие от спинного мозга. Такое состояние вызывает резкие острые боли, возникающие во время любого движения, даже при кашле или вдохе. Но при радикулите болевые ощущения могут стать постоянными, в этом случае они будут сопровождаться онемением кожи, слабостью в нижних конечностях, снижением чувствительности или нарушением функций органов малого таза.

Неврологические и мышечные патологии

Другой распространенной причиной боли в спине при вдохе является поражение мышц или нервных окончаний. Межреберная невралгия представляет собой компрессию нервных корешков между ребрами из-за воспалительного процесса. Такое состояние приводит к постоянным или периодическим болям. Они могут возникать не только в межреберных промежутках, но и отдавать в спину или грудную клетку. Часто боль возникает только во время вдоха. Но она всегда острая, жгучая, нестерпимая.

Одной из распространенных причин болей в спине при вдохе является межреберная невралгия

Иногда затрудняет процесс дыхания также миозит. Это воспалительное заболевание, поражающее мышцы. Болезненные ощущения при этом обычно не очень сильные, возникают они только при движении или глубоком вдохе, а локализуются справа или слева. Дополнительными признаками миозита является покраснение кожи и отек в области пораженных мышц, слабость.

Отраженные боли

Такие ощущения могут возникать не только при патологиях позвоночника, мышц или нервных волокон. Иногда они распространяются от внутренних органов и называются отраженными. Эти боли могут возникать из-за болезней легких, сердца, печени, желчного пузыря, почек. Часто такие ощущения приводят к тому, что пациенту сложно дышать, они усиливаются при чихании, кашле или разговоре.

Причиной этого могут стать многие заболевания:

• Пневматоракс – это накопление слизи или жидкости в легких. Случается такое после травм или сильного переохлаждения. Из-за этого легкие не могут полноценно наполняться воздухом, а каждый вдох приводит к боли.
• Плеврит – это более распространенная причина подобных проблем. Из-за воспалительного процесса листки плевры утолщаются, поэтому во время вдоха они трутся друг о друга. При этом возникает боль, часто отдающая в спину.
• Стенокардия тоже может приводить к сильным болям в спине при вдохе. Они распространяются от сердца, и могут быть кратковременными или длительными. Приступ стенокардии сопровождается одышкой, повышенной потливостью.
• Часто отраженные боли в спине возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это могут быть патологии печени, язвенная болезнь, кишечная колика, желчнокаменная болезнь. Острый панкреатит вызывает сильные опоясывающие боли, которые обостряются при каждом движении, особенно во время вдоха. Кроме того, патологии органов пищеварения приводят к появлению тошноты, рвоты, расстройства кишечника, вздутию живота.
• Почечная колика – это тоже распространенная причина таких болей. Возникает она чаще всего при наличии камней. Причем, каждое движение, а особенно дыхание, будут вызывать усиление боли. Ведь во время вдоха диафрагма опускается вниз и давит на внутренние органы.
• Злокачественные опухоли в грудной клетке или брюшной полости также могут вызвать боли при вдохе, которые распространяются на спину. Причем болевые ощущения не снимаются обычными обезболивающими препаратами.

Чтобы избавиться от таких болей, нужно сначала определить их причину

Что делать

Когда болит спина при вдохе, это доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу. Особенно это важно, если боли постоянные, а при вдохе усиливаются, если возникает одышка, кашель, повышается температура.

Если болезненные ощущения возникли внезапно, до прихода врача нужно лечь на ровную твердую поверхность. При сильных болях можно выпить таблетку обезболивающего, например, Анальгин или Ибупрофен. Помогает также мешочек со льдом, который снизит отек и воспаление. Можно попробовать облегчить состояние с помощью согревающей мази.

Если процесс дыхания вызывает дискомфорт и боли, лучше сразу обратиться к врачу. Не стоит тянуть время, снимая их таблетками. Ведь такое состояние может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, которые без своевременного лечения могут привести к опасным последствиям.

Боли в спине при глубоком вдохе и кашле в области лопаток и поясницы: причины и может ли от кашля болеть спина | Ревматолог

Боль в спине сзади при глубоком вдохе и кашле сигнализирует о нарушениях в работе организма. Это могут быть болезни позвоночника и сердца, органов дыхания и почек, последствия травм, неврологические проблемы.

Расскажем, как разобраться в симптомах, как лечить боль и в каких случаях надо незамедлительно отправляться к врачу.

Причины появления болей

Может ли от кашля болеть спина? Дискомфорт при кашле появляется по разным причинам. Такие неприятные ощущения сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата травматического или дистрофического происхождения.

Довольно распространенные болезни органов грудной клетки и забрюшины воспалительной этиологии вызывают при кашле боль в спине в области лопаток. Каждая отдельно взятая ситуация требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Чаще всего боль возникает при:

• патологиях позвоночного столба,
• болезнях органов дыхания,
• межреберной невралгии,
• заболеваниях сердца,
• патологиях почек,
• травмах.

Важно! Постановка точного диагноза сложна в случае сочетания нескольких болезней одновременно и требует особой внимательности к деталям.

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

Все системы человеческого организма взаимосвязаны. Воспалительные процессы в одних тканях затрагивают расположенные по соседству.

Боль в спине при вдохе и кашле возникает вследствие таких патологий костно-мышечной системы:

1. Остеохондроз. Болезнь приводит к разрушению межпозвонковых дисков. Ее диагностируют у людей среднего и пожилого возраста. Протрузии и грыжи обостряют процесс, сдавливая нервные волокна, вызывая боль в спине при вдохе справа. Болевой синдром сочетается с онемением рук, ног, мышечной слабостью, покалыванием и жжением.
2. Миозит. Воспалительный процесс затрагивает мышцы, возникает при переохлаждении, тяжелом физическом труде. Болезнь проявляется болью при глубоком вдохе, поскольку в процессе задействована гладкая мускулатура.
3. Поражение грудного отдела позвоночника. При этой патологии диагностируют нарушения вегетативной регуляции внутренних органов, тахикардию, скачки артериального давления, одышку и кашель. Боль отдает в поясницу, переходит со спины на поверхность грудины, надплечье, верх живота.
4. Травмы. Боль в спине при вдохе и кашле без температуры нередко появляется после ушибов, растяжений мышц, связок, переломов ребер. Неприятные ощущения сопровождают пациента как в движении, так и в состоянии покоя. При переломе со смещением ребер происходит повреждение плевры и легких, что приводит к кровотечению и скоплению воздуха между грудиной и легкими. В результате у больного болит грудная клетка и спина, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Другие причины

Кроме болезней опорно-двигательного аппарата, возникновение боли и одышки в процессе дыхания провоцируют такие состояния:

1. Мышечное перенапряжение, при котором происходит надрыв ткани. Возникает у людей, впервые посетивших тренажерный зал, либо у тех, кто усиленно занимается спортом, поднимает большие веса.
2. ОРВИ, грипп без своевременного лечения приводят к развитию воспаления легких, бронхита. При простуде болит спина где лопатки, а также в области груди.
3. Табакокурение – пагубная привычка, вызывающая сильные приступы кашля, особенного у заядлых курильщиков. Провоцирует развитие онкологических заболеваний органов дыхания и других систем организма.
4. Злокачественные опухоли в легких. Боль возникает в грудной клетке, отдает в спину и лопатки.
5. Туберкулез легких. Пациенты жалуются на влажный или сухой приступообразный кашель, одышку при нагрузке, повышение температуры тела.
6. Плеврит и пневмония. Больных беспокоят сухие и влажные хрипы, нарушение дыхания, влажный кашель.
7. Межреберная невралгия. Колющая или стреляющая боль в грудной клетке появляется во время кашля, глубокого вдоха, активного движения.
8. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При перикардите развивается воспалительный процесс в околосердечной сумке, в которой скапливается экссудат. В результате в тканях образуются спайки, нарушающие работу сердечной мышцы. Появляется боль, сухой кашель и боль в спине, учащается пульс, больному тяжело дышать.
9. Патологии почек. Нефрит и мочекаменная болезнь — довольно распространенные заболевания. Болевые ощущения при вдохе и кашле развиваются из-за воспаления почечных тканей, нарушения оттока мочи. Дискомфорт локализуется в области поясницы, имеет постоянный характер, усиливается в движении.

Методы диагностики

Причины болей в спине при кашле позволяют выявить современные методы лабораторного и инструментального обследования. На первичном приеме врач проводит внешний осмотр, записывает жалобы пациента, узнает о месте возникновения болевого синдрома и назначает ряд исследований:

• анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому,
• общий и биохимический анализ крови,
• анализы мокроты и плевральной жидкости,
• рентген легочной ткани и позвоночного столба,
• УЗИ сердца и почек,
• электрокардиография,
• МРТ.

Результаты диагностики позволят поставить точный диагноз и назначить курс лечения. Чем раньше начать терапию, тем лучше прогноз выздоровления и меньше риск развития осложнений.

Когда обращаться к врачу

Болезненные ощущения при вдохе и кашле всегда настораживают и заставляют обратиться за первичной консультацией к специалисту.

В первую очередь обращаются к терапевту, который на основе жалоб пациента выписывает направление на дополнительное обследование либо направляет к узкому специалисту – невропатологу, травматологу, рентгенологу, кардиологу, нефрологу, пульмонологу, хирургу.

Врачи рекомендуют не откладывать визит в поликлинику в таких случаях:

• боль под лопаткой или груди при кашле,
• нарастающий болевой синдром,
• постоянный, докучающий сухой или влажный кашель с мокротой (гнойной, кровянистой),
• резкое ухудшение состояния.

Методы лечения

Для симптоматической терапии болей в спине при кашле назначают препараты в виде капсул, таблеток, мазей, гелей, инъекций, компрессов, трансдермальных пластырей.

В лечении заболеваний органов дыхания, почек и сердца эффективны физиотерапевтические процедуры:

• прогревания,
• ингаляции,
• электрофорез (передача лекарства с помощью электроволн),
• кварцевание (воздействие ультрафиолета с целью устранения инфекции),
• аэрозольтерапия (распыление лекарственного средства при помощи дыхательной трубки),
• озонотерапия,
• талассотерапия,
• магнитотерпия.

Лечебная гимнастика, массаж и мануальная терапия помогают улучшить кровообращение и питание пораженных тканей, устраняют дискомфорт.

При обнаружении камней в мочеточнике, почечных коликах, которые провоцируют болевые ощущения в спине, показано санаторно-курортное лечение. Улучшить состояние больного помогают минеральные воды.

Медикаменты

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает прием:

• анальгетиков из группы нестероидных противовоспалительных средств («Мовалис», «Ибупрофен»),
• хондропротекторов для восстановления мышц, суставов, связок и костей («Хондроксид Максимум»),
• глюкокортикоидов для снятия воспаления, улучшения дыхания при бронхоспазме,
• препаратов, улучшающих работу сердечно-сосудистой системы,
• спазмолитиков для мочевыделительной системы,
• иммуномодуляторов при онкологии,
• антибиотиков при инфекционных поражениях.

Заключение

Сумасшедший ритм современной жизни диктует свои правила. Стараясь сделать огромный перечень дел за день, мы часто не обращаем внимания на недомогания. Когда при кашле болит спина или повышается температура, принимаем таблетку аспирина и бежим дальше. А ведь это может быть симптомом страшных заболеваний — от нефрита и пневмонии до туберкулеза и рака.

Только врач может выявить причину боли в спине при чихании, вдохе, кашле и назначить лечение.

Боли в спине при вдохе справа или слева, больно дышать при глубоком вдохе

Боль в спине при вдохе – довольно распространенный симптом, который в каждом отдельном случае может указывать на разного рода отклонения.

Конечно, такие неприятные ощущения должны насторожить, однако не стоит паниковать. После обращения к врачу может оказаться, что ситуация совершенно неопасна и устранить ее не тяжело. Однако медицинская консультация в данном случае является обязательной.

Что может вызвать боль в спине при вдохе

Причин появления боли в спине может быть множество. Однако если она возникает или усиливается только при дыхании, круг предположительных объяснений этого явления заметно сужается. Установление диагноза – это прерогатива врача, а попытка сделать это без его участия может плохо закончиться. Но выстроить некоторые догадки относительно причин состояния больного вполне возможно.

Когда человек ощущает боль сзади при вздохе, это чаще всего говорит о нарушении работы таких органов и систем:

• Опорно-двигательный аппарат;
• Легкие;
• Органы пищеварения.

Параллельно возникшие дополнительные симптомы (например, больному трудно дышать или повышается температура тела) способны помочь в установлении причины того, почему болит спина при глубоком или поверхностном вдохе. Также этому поспособствует определение, куда больше всего иррадиирует боль: происходит ли ее локализация справа, слева, в области лопаток или в пояснице.

Раздражение межреберных нервов объясняет боль в спине при вдохе

Чаще всего невралгия возникает из-за остеохондроза позвоночника, то есть разрушения межпозвоночных дисков и хрящей. Также причиной может быть появление новообразований в области позвоночника, простуда, инфекция, переохлаждение, травма или деформация позвоночника или грудной клетки, чрезмерные физические или психические нагрузки и другие факторы, вызывающие раздражение межреберных нервов.

При недостаточно серьезном отношении опасными могут стать любые вызывающие боль нарушения

Боль в этом случае ощущается между ребрами, а иногда может чувствоваться и в пояснице. Исключить в данном случае проблемы с сердцем, почками или дыхательной системой помогут такие признаки: боль постоянная, не приступообразная, усиливающаяся во время надавливания, движений, кашля и при глубоком вдохе. При этом все основные показатели жизнедеятельности человека остаются в норме: не происходит резкая смена давления и ритма сердцебиения, больному не становится тяжело дышать.

Плеврит, как причина боли в спине при вдохе

Термином «плеврит» обозначают воспаление оболочки легких, возникающее в результате заболевания этих органов. К таким патологиям относятся как инфекционные болезни (туберкулез, пневмония), так и факторы, не связанные с участием враждебных микроорганизмов (травма, операция, острый панкреатит, инфаркт легкого, ревматизм).
При плеврите человеку больно дышать, причем боль часто имеет острый характер и усиливается при глубоком дыхании. Состояние больного обычно характеризуется повышением температуры тела, вялостью, потерей аппетита. Если поражение легких произошло справа, больному легче дышать лежа на этом боку, если слева – на другом.

Боль при дыхании в результате миозита

Боль в спине при вдохе нередко появляется при воспалении скелетной мускулатуры, или миозите. Причиной начала этого процесса может послужить инфекция, поражение паразитами, переохлаждение, перенапряжение мышц, интоксикация, травма, долгое пребывание в неудобной позе, сильный стресс.
При миозите боль в мышцах имеет локальный характер и может усиливаться не только при вдохе, но и при движении или даже без него. Кроме боли также появляется мышечная слабость – человеку становиться трудно выполнять привычные задания. Когда процесс затрагивает дыхательную мускулатуру, становится тяжело дышать и проглатывать пищу.

Боль в спине при вдохе – результат болезней органов пищеварения

Боль в пояснице или выше нее при вдохе в некоторых случаях появляется в результате различных заболеваний органов пищеварения. Во время дыхательных движений на органы брюшной полости оказывается давление, и если в желудке, желчном пузыре или другом расположенном там органе имеются неполадки, иногда появляется боль, отдающая в спину. Болевой синдром в подобных случаях обычно сопровождается другими характерными заболеванию конкретного органа симптомами.

Кроме перечисленных факторов, под влиянием которых у многих болит спина именно при вдохе, существуют и другие, встречающиеся менее часто. Наиболее опасными среди них являются онкологические образования в области позвоночника, легких или брюшной полости. Иногда при вдохе в спину может отдавать сердечная боль. При недостаточно серьезном отношении опасными могут стать любые вызывающие боль нарушения. Поэтому в случае возникновения обсуждаемой проблемы необходимо без промедления обратиться к специалисту.

Боль в спине при дыхании: 8 причин

Если боль в спине возникает, когда человек дышит, это может сигнализировать о наличии основного заболевания. В некоторых случаях боль острая, и возможные причины варьируются от воспаления или инфекции грудной клетки до искривления позвоночника и рака легких.

Боль в спине при дыхании также может указывать на неотложную медицинскую ситуацию, такую ​​как сердечный приступ или легочная эмболия, особенно если у человека также наблюдается одышка или боль в груди.

В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины болей в спине при дыхании и опишем, когда обратиться к врачу.

Сколиоз – это боковая кривизна позвоночника. Хотя это может повлиять на людей любого возраста, оно обычно встречается у детей или подростков.

У некоторых людей позвоночник может стать настолько изогнутым, что он оказывает дополнительное давление на легкие, делая дыхание болезненным.

Симптомы сколиоза могут включать в себя:

• боль в спине
• слабость и онемение в руках и ногах
• неровные плечи, бедра или грудная клетка
• трудности стоя прямо,
• проблемы при ходьбе
• одышка

Лечение сколиоза зависит от того, насколько искривлен позвоночник.Для людей с легким или средним изгибом доктор может порекомендовать носить заднюю скобу. При более тяжелом сколиозе может потребоваться операция по выпрямлению позвоночника.

В некоторых случаях боль в спине при дыхании может быть симптомом сердечного приступа. Это опасная для жизни проблема, требующая немедленной медицинской помощи.

Сердечный приступ может произойти, если поток крови к сердечным мышцам внезапно блокируется, например, тромбом.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• боль в груди
• чувство давления или полноты в груди
• боль в одной или обеих руках
• боль в челюсти
• одышка
• легкомысленность
• тошнота и рвота

Люди с симптомами сердечного приступа должны немедленно обратиться в экстренную службу или посетить ее.

Лечение зависит от типа и тяжести сердечного приступа. Когда сердечный приступ тяжелый, врач может провести катетер через пах или запястье, чтобы открыть заблокированную артерию.

Перенос лишнего веса может оказать дополнительное давление на спину человека, суставы и другие части тела. Некоторым людям с ожирением неудобно или даже больно делать глубокие и глубокие вдохи.

Потеря веса, например, с помощью диеты с ограничением калорий и регулярных физических упражнений, может помочь облегчить боль в спине и суставах.

Люди, которым трудно поддерживать здоровый вес, могут поговорить с врачом о возможных гормональных причинах, таких как низкая функция щитовидной железы.

По данным Американского онкологического общества, рак легких часто не вызывает симптомов на ранних стадиях. Однако распространенным симптомом рака легких является боль в груди, которая обычно усиливается во время глубокого дыхания или кашля.

Если рак распространяется на другие органы, он может вызвать боль в костях спины или бедер человека.Кроме того, опухоль в легких может давить на нервы в позвоночнике, влияя на дыхание человека и вызывая боль в спине.

Другие симптомы рака легких могут включать в себя:

• хронический кашель
• кашель с кровью или кровью в слизи
• частые или повторяющиеся респираторные инфекции
• одышка
• хрипы
• хрипота
• затруднение глотания
• Потеря веса необъяснимым
• потеря аппетита

Лечение рака легкого зависит от ряда факторов, в том числе:

• тип рака легкого
• расположение, размер и стадия рака
• человека в целом здоровье

Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Кифоз – состояние, при котором позвоночник изгибается вперед, что может привести к сгорбленной позе.

Эта кривизна может развиться в подростковом возрасте, после травмы позвоночника или в результате старения.

Кифоз также может вызывать боли в спине, отеки и проблемы с равновесием. Симптомы могут ухудшаться со временем, что может привести к затрудненному дыханию или еде у некоторых людей.

Лечение кифоза может включать физиотерапию, ношение брекетов и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.При тяжелом кифозе врач может порекомендовать хирургическое лечение, такое как спондилодез.

Легочная эмболия возникает, когда в одной из артерий, которая снабжает кровь легкими, развивается тромб. Это может заблокировать поток крови, который может быть опасным для жизни.

Человек с легочной эмболией часто испытывает боль во время глубокого вдоха, а также боль в верхней части спины.

Другие симптомы могут включать:

• боль в груди
• кашель и, возможно, кашель с кровью
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• отек ног

Легочная эмболия является неотложной медицинской помощью, и люди с этими симптомами должны искать немедленная помощь.

Варианты лечения включают антикоагулянтные препараты для разрушения сгустка крови и хирургические процедуры для удаления или обхода сгустка.

Плеврит – это воспаление плевры, которая представляет собой две тонкие мембраны, которые выстилают и защищают полости груди и легких. Это воспаление может затруднить дыхание и вызвать острую боль, которая может распространиться на плечи и спину.

Другие симптомы плеврита могут включать одышку, кашель и лихорадку.

Травмы, инфекции и рак могут вызывать плеврит, и некоторые люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, также более склонны к его развитию.

Лечение плеврита зависит от первопричины. Например, врачи могут назначать антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Стероидные препараты могут уменьшить воспаление и облегчить боль.

Пневмония – инфекция, которая заставляет крошечные воздушные мешочки легкого заполняться жидкостью. Это может произойти в одном или обоих легких.

Симптомы пневмонии различаются по степени тяжести, но люди могут испытывать боли в груди, животе или спине при дыхании или кашле.

Другие симптомы пневмонии могут включать:

• лихорадка и озноб
• кашель с мокротой
• одышка
• потеря аппетита
• хрипы
• рвота

Когда бактерии ответственны за инфекцию, врач может назначить антибиотики.Когда вирус несет ответственность, доступны поддерживающие методы лечения. Тяжелая пневмония может потребовать госпитализации.

Люди с серьезными, постоянными или усиливающимися болями в спине должны обратиться к врачу. Это особенно важно, когда боль возникает вместе с покалыванием или онемением в руках и ногах.

Немедленно обратиться за медицинской помощью при болях в спине или в груди, которые сопровождают:

• затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
• тяжелый кашель или кашель с кровью
• головокружение, бред или потеря сознания
• боль в одном или обоих руки
• отек ног
• слабость или онемение

Боль в спине при дыхании может быть признаком серьезного основного заболевания или даже неотложной медицинской помощи, поэтому важно не игнорировать этот симптом.

Люди с серьезными, постоянными или усиливающимися болями в спине должны обратиться к врачу. Любой человек с симптомами, которые могут указывать на сердечный приступ или легочную эмболию, должен получить неотложную медицинскую помощь.

Боль в верхней части спины справа: причины, симптомы и методы лечения

Боль в верхней части спины справа может варьироваться от легкой до изнурительной. Это может привести к уменьшению свободы передвижения и затруднить вам работу.

Верхний правый сектор вашей спины начинается у основания вашей шеи и продолжается вниз по грудной клетке с правой стороны. Эта область тела включает верхнюю часть грудного отдела позвоночника, который заканчивается в пояснице.

Боль в верхней правой части спины часто вызвана проблемами с позвоночником, в том числе:

• Позвонки. Эти маленькие кости образуют позвоночник и прикрепляются к грудной клетке.
• Спинные диски. Диски расположены между каждым позвонком. У них губчатые внутренности и жесткий внешний вид. Ваши диски рассчитаны на амортизацию при ходьбе, беге или прыжке.
• Мышцы, связки. и сухожилия. Это полосы волокнистой соединительной ткани, которые удерживают позвоночник на месте.
• Нервы. Нервы – это пучки волокон, которые облегчают связь между мозгом, спинным мозгом, мышцами и внутренними органами.

Иногда боль в этой области тела может быть вызвана серьезными и потенциально смертельными состояниями, такими как спинальная инфекция, рак легких, легочная эмболия или холецистит (воспаление желчного пузыря).

Боль в верхней правой части спины может быть хронической или острой. Тип боли, которую вы чувствуете, также может варьироваться от резкого и колющего до тупого и пульсирующего. Боль в верхней части спины вызвана широким спектром состояний. Причина будет определять тип боли, которую вы чувствуете, а также лучшее лечение для нее.

Злоупотребление, мышечное напряжение или травма

Мышечное напряжение – это скручивание или разрыв мышцы или сухожилия. Перенапряжение или повторяющиеся движения, связанные с такими действиями, как сгребание снега, наклонение над компьютером или занятия спортом, могут привести к мышечному напряжению.

Внезапное скручивание или подъем тяжестей также могут быть причиной этого состояния. Падение, столкновение с автомобилем или любой другой внезапный удар могут привести к травмам от легкой до тяжелой спины.

Легкие травмы могут принимать форму мышечного напряжения, растяжений или спазмов.Растяжение связок – это растяжение или разрыв в связке. Спазм – это внезапное сокращение мышц. Другие симптомы включают в себя:

• уменьшение диапазона движений в руке или плече
• усиление боли при движении плеча, руки или спины

Давление на спинномозговые нервы

Грыжа межпозвоночных дисков может быть вызвана подъемом тяжелых предметов или травмами, такими как хлыст. Это условие также называется проскальзыванием или разрывом диска. При разрыве диска в спине может оказываться давление на спинномозговые нервы.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, если мягкая внутренняя часть спинного диска выталкивается, выпячиваясь через разрыв в наружном покрытии. Грыжи межпозвоночных дисков чаще всего встречаются в нижней части спины, но также могут возникать в области шеи, вызывая боль в верхней части спины. Они могут чаще встречаться у людей с избыточным весом или у пожилых людей.

Другие симптомы грыжи межпозвоночного диска:

• боль в руке или плече, которая может усилиться при кашле или чихании
• ощущение покалывания
• онемение
• мышечная слабость в руке или плече

переломы позвонков

Также Это состояние, называемое переломами позвоночника, может быть вызвано воздействием падения, спортивного столкновения, автомобильной аварии или другой травмы.

Переломы позвонков приводят к тому, что кости позвоночника ломаются и, возможно, ломаются, вызывая защемление или прокол спинного мозга или нервов. Тяжесть переломов позвонков варьирует от легкой до катастрофической.

В дополнение к болям в спине, симптомы у вас будут зависеть от тяжести травмы. Они могут включать:

• боль в шее
• мышечные спазмы
• слабость
• ощущение покалывания
• трудности при движении руки или руки
• паралич

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание костей, которое увеличивает риск переломов.Люди с этим заболеванием часто не знают, что они имеют его, пока не получат компрессионный перелом позвоночника. Симптомы включают:

• внезапное начало боли в спине
• усиление боли при стоянии или ходьбе
• потеря роста
• опущение десен
• слабая рукоятка
• ломкие ногти

остеоартрит

остеоартрит суставов (ОА) тело. Большинство позвонков позвоночника связаны с фасеточными суставами, что делает эту область тела восприимчивой к ОА.

ОА может вызвать боль в верхней части спины или боль в любом месте вдоль позвоночника. Это состояние иногда сопровождается сколиозом. Другие симптомы включают:

• иррадиирующая боль в шею, руки или плечи
• слабость
• онемение
• мышечные спазмы
• жесткость

Синдром миофасциальной боли (MPS)

MPS вызывает хроническую боль в соединительных тканях ( фасции), которые покрывают мышцы и могут возникать в межпозвонковых дисках позвоночника.

Миофасциальная боль часто вызывается повторяющимися движениями. Он может вызывать боль глубоко в мышцах или связанную боль, вызывая дискомфорт в других областях вашего тела. Симптомы включают:

• болезненное место глубоко в мышце
• боль, которая постоянно ухудшается

Стресс

Чувства, как стресс, нервозность и беспокойство, могут вызывать боль в спине. Когда вы чувствуете стресс, ваше тело готовится к реакции «сражайся или беги», готовясь к серьезным испытаниям, даже если они не неизбежны.Это заставляет ваши мышцы становиться напряженными.

У вас также может быть:

Необычные причины

Заболевания легких. Поскольку ваши легкие расположены вблизи верхней части спины, такие заболевания, как пневмония или респираторные инфекции, могут вызывать боль в верхней части спины. Рак легких также может вызывать боль в этой области, особенно если он метастазирует в позвоночник или грудную клетку. Вы можете также чувствовать боль, если опухоль в вашем легком давит на вашу спину. Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) также может вызвать боль в верхней части спины.

Заболевания желчного пузыря. Даже если ваш желчный пузырь не расположен вблизи верхней части спины, такие условия, как камни в желчном пузыре, могут привести к повреждению верхней части правой спины. Это известно как упомянутая боль. Холецистит (воспаление желчного пузыря) является потенциально серьезным заболеванием, которое также может вызывать боль в этой области. Если не лечить, холецистит может привести к разрыву желчного пузыря.

Спинальная инфекция. Инфекции в позвоночнике могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками.Они могут чаще встречаться у людей с ослабленной иммунной системой. Они также могут возникнуть в результате хирургического вмешательства. Спинальные инфекции могут поражать диски, кости или спинной мозг. Эти типы инфекций могут сопровождаться другими симптомами, такими как онемение, озноб, лихорадка или покалывание.

Боль в верхней правой спине под лопаткой

Мышечное напряжение, растяжения и спазмы могут повлиять на ромбовидные мышцы, которые расположены в середине лопаток.Эта боль чаще всего ощущается в середине верхней части спины, но может распространяться в одну или обе стороны.

Боль под лопаткой или рядом с ней может затруднить полное вращение плеча или движение руки с полным диапазоном движений. Этот тип боли часто вызывается растяжением мышц в результате чрезмерного использования. Это также может произойти, если вы спите в странном положении или у вас плохая осанка.

Если боль в области лопатки или под ней не исчезает при домашнем лечении в течение нескольких дней, это может также сигнализировать о более серьезных заболеваниях легких или желчного пузыря.

Боль в верхней части спины при дыхании

Боль в спине может иногда ухудшаться, когда вы делаете глубокий вдох. Это потому, что позвонки позвоночника связаны с грудной клеткой. Обычно это не о чем беспокоиться. Но иногда этот тип боли может сигнализировать о легочной эмболии (сгусток крови в легких).

Неотложная медицинская помощь

Если боль сильная или сопровождается следующими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• внезапное наступление одышки
• обморок или внезапное головокружение или слабость
• внезапное повышение температуры 100 ° F (37 ° C).
• внезапное начало сильной боли в груди
• учащенное сердцебиение или внезапное учащенное сердцебиение
• кашель с кровью

Боль в спине часто проходит при домашнем лечении в течение нескольких дней. Возможно, вам придется комбинировать несколько процедур, чтобы получить лучший эффект. К ним относятся:

• OTC обезболивающее. Средства от боли, такие как НПВС или ацетаминофен (Тайленол), могут помочь уменьшить боль и воспаление.
• Жара и лед. Тепловая и холодная терапия могут помочь успокоить спазмы и снять стеснение. Попробуйте использовать бутылку с горячей водой на спине или сидеть в джакузи. Пакеты со льдом могут быть полезны для воспаления, отека и боли от травм, растяжений и мышечного напряжения.
• Упражнение. Нежные упражнения, такие как растяжка или разгибание плеча, могут помочь облегчить боль и скованность.
• Массаж. Массаж вокруг нижней части шеи и лопаток может помочь уменьшить мышечные узлы.
• Отдых. Постельный режим может помочь при острой боли в спине, но его следует ограничить. Попробуйте отдыхать по несколько часов за один-два дня.

Боли в спине – обычное явление, которое может случиться с каждым. Тем не менее, существует несколько факторов риска, которые могут вызвать боль в верхней части спины или хроническую боль в спине. К ним относятся:

• ожирение или доступ к весу может оказать большее давление на спину
• , не занимаясь , может вызвать снижение мышечного тонуса или ослабление мышц спины и живота
• возраст (боль в спине увеличивается с возрастом)
• хронический стресс или депрессия
• неправильный подъем, повторяющиеся движения и плохая осанка (работа на столе также может быть фактором риска)
• курение сигарет уменьшает кровоток по всему позвоночнику и время заживления от травмы

Боль в верхней части спины часто проходит в домашних условиях в течение нескольких дней.Если это не начинает улучшаться в течение недели, обратитесь к врачу.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью при болях в спине, вызванных травмой или болью, связанной с другими симптомами, такими как проблемы с новым кишечником или мочевым пузырем, мышечная слабость, покалывание, онемение или лихорадка.

Боль в правой верхней части спины может быть вызвана широким спектром состояний. Обычно их можно лечить дома.

Боль в спине часто проходит с помощью ухода за собой в течение недели. Если ваш показатель не улучшится или не исчезнет в течение этого периода времени, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные сопутствующие заболевания.

Когда нужно получить помощь, причины и лечение на дому

Болезненное дыхание – это дискомфорт, возникающий, когда человек вдыхает или выдыхает. Инфекции, скелетно-мышечные травмы и проблемы с сердцем могут вызвать эту боль.

Легкие не имеют болевых рецепторов, поэтому, когда человек испытывает болезненное дыхание, болят не сами легкие. Однако состояния, которые влияют на легкие, органы, суставы или мышцы в грудной полости, могут вызывать боль при дыхании.

В этой статье мы обсуждаем, когда обратиться за помощью, и возможные причины болезненного дыхания.Мы также занимаемся диагностикой, домашним лечением и профилактикой.

Share on Pinterest. Любой, кто испытывает чрезмерное потоотделение наряду с болезненным дыханием, должен немедленно обратиться к врачу.

Боль при дыхании иногда может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, такого как сердечный приступ или легочная эмболия.

Немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождает любой из следующих симптомов:

• удушье потеря
• или снижение уровня сознания
• стеснение в груди или боль, особенно если она распространяется на руки, спину, плечо, шею, или челюсть
• сильная одышка
• синяя кожа, пальцы или ногти
• борется или задыхается от воздуха
• чрезмерное потоотделение
• внезапное головокружение или ощущение головокружения

Пневмония – это воспаление воздушных мешков в легких.Наиболее распространенной причиной пневмонии у взрослых является бактериальная инфекция, но другие причины включают вирусные и грибковые инфекции.

Люди с пневмонией часто испытывают боль в груди, которая может усилиться при вдыхании.

Другие симптомы пневмонии могут включать:

Люди с симптомами пневмонии должны обратиться к врачу. Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Врач может назначить антибиотики при бактериальных инфекциях.

Плеврит – это воспаление плевры, ткани которой выстилают грудную полость и наружную часть легких.Многие состояния могут привести к плевриту, включая вирусные и бактериальные инфекции.

Люди с плевритом имеют тенденцию испытывать острую боль при дыхании. Другие симптомы могут включать:

• боль, которая может распространяться на лопатки
• боль в груди, которая усиливается при кашле или чихании
• одышка
• необъяснимая потеря веса

Люди с симптомами плеврита должны обратиться к врачу. Лечение зависит от основного состояния.

Костохондрит – это воспаление хряща, соединяющего грудину и ребра. Причина этого воспаления не всегда ясна, но иногда это может быть результатом травмы груди, сильного кашля или респираторной инфекции.

Костохондрит обычно вызывает резкую боль и болезненность в области грудины. Люди могут обнаружить, что эта боль распространяется на спину и усиливается при глубоком дыхании или кашле.

Костохондрит часто проходит сам по себе, но люди должны обратиться к врачу, если боль мешает повседневной деятельности.

Поделиться на PinterestБольшая боль, усиливающаяся при дыхании или кашле, может быть признаком пневмоторакса.

Пневмоторакс возникает, когда воздух попадает в плевральное пространство, которое является пространством между грудной стенкой и легкими. Накопление воздуха увеличивает давление в плевральной полости, что может привести к разрушению части или всего легкого человека.

Рана грудной клетки, повреждение легких или осложнение заболевания легких, такого как эмфизема или туберкулез, обычно вызывают пневмоторакс.

Пневмоторакс может вызывать боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле.Другие симптомы могут включать:

• учащенное сердцебиение
• голубоватая кожа или ногти
• одышка
• усталость
• стеснение в груди
• расширение ноздрей

Люди с симптомами пневмоторакса должны обратиться к врачу. Чтобы предотвратить коллапс легкого, врачу может потребоваться удалить воздух из плеврального пространства.

Перикардит – это воспаление перикарда, который представляет собой заполненный жидкостью мешок, который окружает и защищает сердце.Перикардит может вызывать множество факторов, в том числе:

• бактериальных и вирусных инфекций
• травм или операций на сердце
• определенных лекарств
• аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит и волчанка
• , редко рак

Перикардит может может привести к болезненному дыханию или острой боли в груди, которые могут чувствовать себя лучше, если сидеть прямо и наклониться вперед. Люди с перикардитом могут также испытывать:

• лихорадка
• нерегулярное сердцебиение или сердцебиение
• одышка
• головокружение или головокружение

Любой человек с симптомами перикардита должен обратиться за медицинской помощью.Врачи обычно могут лечить перикардит с помощью противовоспалительных препаратов.

Повреждения грудной клетки, такие как растянутые мышцы, сломанные ребра или ушиб грудной клетки, могут привести к боли при дыхании. Эта боль может возникнуть только на стороне травмы.

Другие симптомы травмы груди могут включать в себя:

• кровоподтеки или обесцвечивание кожи
• боль в области шеи или спины
• одышка

Травмы грудной клетки могут быть вызваны:

• ударами и ударами грудная клетка
• спортивные травмы
• тяжелый кашель
• хирургическая операция
• падает

Люди с легкими травмами грудной клетки часто могут лечить себя дома с помощью препаратов для отдыха и обезболивания.Тем не менее, лицам с серьезными травмами или другими имеющими отношение симптомами следует обратиться к врачу.

Врач, как правило, спрашивает человека об их симптомах, просматривает историю болезни и проводит физическое обследование его груди.

Врач может порекомендовать один или несколько тестов, чтобы определить причину боли человека.

Возможные тесты включают в себя:

• Рентгенография грудной клетки. Рентгеновские снимки создают изображение внутренней части грудной клетки и позволяют врачу проверять наличие таких состояний, как травмы и инфекции.
• КТ. Этот тест включает в себя серию рентгеновских снимков под разными углами для создания более точных изображений. КТ иногда более полезны, чем рентгенография грудной клетки.
• Тесты функции легких. К ним относится человек, делающий серию дыхательных тестов, которые помогают определить, насколько хорошо функционируют его легкие. Врачи могут использовать результаты для диагностики респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Врачи используют ЭКГ для измерения электрической активности сердца человека, что может помочь в диагностике проблем с сердцем.
• Пульсоксиметрия. Пульсоксиметрия измеряет уровень кислорода в крови. Низкий уровень кислорода может указывать на определенные респираторные заболевания, такие как пневмоторакс или пневмония.

Медицинская помощь людям с болезненным дыханием зависит от первопричины. Тем не менее, домашнее лечение может помочь облегчить боль в груди и другие симптомы.

Люди, которые испытывают боль при дыхании, могут попробовать:

• Средства от боли. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь уменьшить боль от таких состояний, как костохондрит и незначительные травмы грудной клетки.
• Смена позиций. Наклон вперед или сидя в вертикальном положении может иногда помочь уменьшить боль в груди от таких состояний, как перикардит.
• Дыхание медленнее. Расслабление грудной клетки и медленное дыхание могут помочь ослабить симптомы у некоторых людей.
• Средства от кашля. Если симптомы также включают кашель, прием безрецептурных препаратов от кашля может помочь уменьшить дискомфорт.

Поделиться на PinterestЗдоровая диета может снизить риск возникновения некоторых заболеваний, вызывающих болезненное дыхание.

Предотвращение болезненного дыхания не всегда возможно. Условия, которые могут привести к болезненному дыханию, не всегда имеют четкую причину, что затрудняет их профилактику.

Тем не менее, некоторые вмешательства в образ жизни могут помочь снизить риск инфекций и других проблем с грудной клеткой, которые могут привести к болезненному дыханию. Сюда могут входить:

• бросить курить
• , соблюдая правила гигиены, такие как регулярное мытье рук
• с ежегодным прививкой от гриппа
• , сбалансированное и здоровое питание
• выполнение регулярных упражнений
• достаточное количество сна

Болезненное дыхание это не само заболевание, а обычно симптом другого состояния.Причины могут варьироваться от легкой до тяжелой и могут включать травмы груди, инфекции и воспаление.

Обычно людям с болезненным дыханием рекомендуется обратиться к врачу для оценки. Любой с болью в груди, а также с затрудненным дыханием должен немедленно обратиться к врачу.

Боль в спине при дыхании

Являетесь ли вы любителем физических упражнений, время от времени ходите пешком или ездите на велосипеде по своему району, или даже печатаете ежедневные электронные письма на своем компьютере, в какой-то момент вы испытали боль в спине .

По оценкам, 80% американцев будут испытывать некоторую форму болей в спине в своей жизни; и по данным Американской ассоциации хиропрактики, 31 миллион американцев страдают от болей в спине в любой момент времени! Спина очень восприимчива к травмам, потому что она ответственна за скручивание, изгиб, вращение и подъем.

На самом деле, большинство повседневных дел может привести к болям в спине – от набора текста на компьютере до завязывания обуви. Но как насчет боли в спине при дыхании ?

Что вызывает боль в спине при дыхании?

Верхняя боль в спине при дыхании обычно связана с вывихнутым ребром , где ребро вводится в боковой отдел позвоночника. Каждый раз, когда вы вдыхаете и выдыхаете, легкие раздуваются воздухом, а затем снова опустошаются.Ваши ребра должны быть податливыми и здоровыми, чтобы дыхание было беспрепятственным, а остальная часть вашего тела функционировала соответственно.

Когда ребро напряжено, головка ребра втирается в боковую сторону диска, в результате чего ребро входит в защитный зажим, чтобы удерживать ребро неподвижным. Соединение между ребром и позвоночником не будет скоординированным, что может привести к проблемам с функциями грудной клетки (то есть с дыханием). Это то, что вызывает мучительную боль в спине, а иногда и в груди при дыхании .

Кроме того, повторный кашель (например, как часть инфекции грудной клетки от гриппа или пневмонии) может привести к напряженному ребру, что может привести к боли в спине при дыхании.

Топ 4 медицинских причин боли в спине при дыхании

1. Травма: Любая травма груди может вызвать боль при дыхании. Если вы сломаете ребро, стенка грудной клетки продолжит нормальное дыхание, в результате чего мелкие фрагменты сломанного ребра будут тереться и причинять боль.Если вы ушибите или потянете мышцу, может возникнуть боль того же типа.

2. Инфекция легких: Инфекция легких может затруднить дыхание. Например, пневмония может вызвать одышку и симптомы лихорадки; чем дольше сохраняются симптомы, тем более болезненным будет каждое дыхание.

3. Сгустки крови: Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) может привести к проблемам с дыханием или одышке.

4. Сердечные заболевания: Наши сердца окружены слоем ткани, называемой перикардом, который соединяет слизистую оболочку легких.Воспаление, возникающее в легких, вызывает боль при каждом вдохе, если перикард воспаляется.

Сильные боли в спине при дыхании также связаны с ожирением или ожирением. Избыточный вес может вызвать огромное напряжение в позвоночнике и засорить дыхательные пути, что вызывает одышку.

Природные способы лечения боли в спине при дыхании

• Встань и двигайся: Конечно, твоему телу нужен отдых, но не лежи на спине весь день – будь активным и двигайся с легкой активностью.Если боль невыносима, то лягте на несколько часов, прежде чем снова стать активным.

• Горячие и холодные компрессы: Чтобы уменьшить боль в спине после травмы, приложите пакет со льдом к поврежденной области – это ослабит боль и уменьшит отек. Через два дня поместите тепловой компресс на поврежденную область – это поможет стимулировать кровоток и успокоить боль в спине.

• Сведите к минимуму давление на спину: Убедитесь, что вы не прикладываете слишком много лишнего, ненужного давления на спину.Когда вам нужно поднять (маленький) предмет, согните колени, чтобы поднять его.

Если вы страдаете от боли в спине при дыхании, ваш врач оценит, насколько серьезна боль, и примет соответствующее решение. Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев боль в спине может исчезнуть при простом отдыхе, физиотерапии и домашних упражнениях.

Подробнее :

Источники:
«Боль в пояснице при дыхании», SimpleBackPain.com; Http: //www.simplebackpain.com / upper-back-pain-when-resphing.html # axzz3clogvhNn, последний доступ 22 июня 2015 года.
Налл Р., «Что вызывает мою боль в спине и одышку», веб-сайт Healthline, 10 апреля 2014 года; http://www.healthline.com/health/back-pain-and-shortness-of-breath.
Фолкль, А., «Каковы причины боли при дыхании?» Livestrong.com, 5 мая 2015 г .; http://www.livestrong.com/article/105494-causes-pain-breathing/.
«Факты о боли в спине и статистика», веб-сайт Американской ассоциации хиропрактиков; HTTP: // WWW.acatoday.org/level2_css.cfm?T1ID=13&T2ID=68, последний доступ к которому был 22 июня 2015 года.

,

Бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение: симптомы и лечение, причины, виды патологии – лечение, симптомы, терапия народными средствами

Бурсит голеностопа лечение | Суставы

Бурсит голеностопного сустава

Ежедневно человек совершает тысячи шагов и движений, где основная работа приходится на голеностопный сустав (повороты ногой, вращения). Неудивительно, что комплекс из множества подвижных косточек иногда дает сбой. Одной из патологий этой зоны является бурсит голеностопного сустава. Отчего он появляется и как проводится его терапия?

Несколько слов о заболевании

Этот диагноз ставится в случае, если непосредственно в голеностопе или в месте соединения пяточной кости с сухожилием начинает развиваться воспалительный процесс. Голеностоп окружен околосуставной сумкой. Она выглядит как капсула с жидкостью, которая постоянно синтезируется в небольших количествах.Эта жидкость питает и смазывает части сочленения, а сама сумка является защитой и поможет предотвратить травму пяточной кости и примыкающих мелких косточек в случае падения или удара.

Вместе с тем сумка является и ограничителем движения, то есть именно благодаря ей человек может выполнять только движения определенной амплитуды. Это помогает предотвратить быстрое изнашивание конечности. При воспалении тканей суставной сумки и появляется бурсит голеностопного сустава. Заболевание может как протекать самостоятельно, так и сопровождаться тендинитом – воспалением сухожилий.

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

• Избыточный вес. В этом случае на каждый квадратный сантиметр стопы приходится большая, чем у людей нормального веса, нагрузка.
• Неудобная, тесная обувь. Постоянное трение в области пятки только кажется безобидным дискомфортом, но именно так может провоцироваться развитие бурсита.
• Проникновение инфекции из других очагов. Наличие хронического воспаления – это всегда риск для любой системы или органа. Инфекции часто меняют свою локализацию, и патогены могут быстро перемещаться с кровотоком.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата – ревматизм, подагра. Локализация этих заболеваний не имеет особого значения. Также здесь следует говорить о первопричинах. Часто у таких людей имеется пониженный иммунный статус, который может быть вызван частыми простудами, неправильным лечением инфекций, скудным питанием и т.д.
• Травмы стопы и голеностопа. Нарушение целостности структуры кости, хрящей и связок чревато появлением рубцов в месте заживления. Ткань рубцов отличается низкой эластичностью, в связи с чем нормальное функционирование голеностопа нарушается.
• Патологии анатомии стопы. Обычно здесь подразумевают плоскостопие. Оно может быть как приобретенным, так и врожденным. Провокатором также может быть вальгусная и варусная деформации коленного сустава, а также другие аномалии развития сочленений нижних конечностей.
• Постоянные повышенные нагрузки на голеностоп. Если человек – профессиональный спортсмен или его деятельность связана с постоянным тасканием и переносом тяжести, то удивляться скорому развитию воспаления в области пятки и голеностопа не стоит. Не успевая восстановиться, человек вновь нагружает голеностоп, и микротравмы быстро переходят в серьезное заболевание.

Собственно, именно так, по причине появления заболевания, его и классифицируют:

Последний появляется в результате перерождения застарелой формы заболевания в хроническую. Скорость развития этой формы бурсита очень низкая, но лечение – исключительно хирургическое. При инфекционной форме недопустимо домашнее лечение бурсита голеностопного сустава, поскольку инфекция может вызвать сепсис или гангрену.

Особенно сильно боли при бурсите появляются во время ходьбы, когда человек делает шаг и переносит массу тела на ногу. При этом появляется искривление, ведь человек не наступает всей ступней на поверхность пола сразу. При этом движении наиболее активно затрагивается ахиллово сухожилие. Находясь не в лучшем состоянии, оно начинает напоминать человеку о себе болезненными ощущениями.

Пропустить бурсит голеностопа почти невозможно. Основные симптомы бурсита голеностопного сустава – тупая боль в пятке и задней части голеностопа. Болезненность усиливается при ходьбе, особенно – при переносе массы тела на переднюю часть ступни, когда человек только начинает шаг и делает подъем с пятки на носок. Более полная локализация болевых точек – места прикрепления к ахилловому сухожилию.

Стоять человеку также сложно. Особенно сильно проявляется болезненность при стоянии в случае, если бурсит голеностопного сустава сочетается с плоскостопием. Область возле пятки и лодыжки отекает, в связи с чем кожа натягивается и краснеет. Эта отечность плотная. При попытке прощупать эту зону болезненность усиливается. Впоследствии возникает сложность с движением.

Наконец, в самых тяжелых случаях клинические проявления заметны уже во всем теле. У человека повышается температура тела. Он чувствует постоянную слабость, недомогание, тошноту. Могут быть увеличены лимфатические узлы в результате попадания в них патогенных агентов. Так реагирует иммунитет на происходящие патологические процессы. При хронической форме заболевания эти симптоматические проявления не наблюдаются.

Диагностика

На первом приеме врач опрашивает пациента и собирает полный анамнез. Это поможет выявить первопричину бурсита, если таковой имеется. Далее пациента направляют на сдачу общего и биохимического анализов крови и на аппаратное обследование: рентгенографию, УЗИ, МРТ или КТ. Обязательно необходимо исследование синовиальной жидкости.

Ее забор делают через пункцию – небольшой прокол. Также иногда может потребоваться ангиография сосудов (исследование состояния сосудистых стенок в области голеностопа) и артрография (эндоскопия колена). Как видно, методов исследования при бурсите немало, и все они требуют времени. Для чего нужна такая тщательная диагностика?

Клиническая картина при бурсите очень сильно напоминает другие заболевания голеностопа, такие как синовит, остеоартрит и другие. Кроме того, иногда они протекают одновременно. Одним словом, только полный комплекс диагностических методов позволит выяснить, отчего же болит нога в области лодыжки.

Современная терапия бурсита голеностопа подразделяется на консервативную и оперативную. Также помочь суставу можно и народными средствами. Консервативное лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациенту необходим полный покой и неподвижность. Если в патологический процесс вовлечены другие сочленения выше ступни, то без фиксации конечности при помощи шины не обойтись. Только так можно обеспечить неподвижность больной ноге.

Применяется здесь и медикаментозная терапия:

• Противовоспалительные. Они помогут снизить активность простагландинов в области голеностопа и тем самым ликвидировать воспаление.
• Обезболивающие. Если у пациента сильные боли, то от них надо избавляться. Анальгетики помогают снизить отечность и улучшают действие противовоспалительных средств.
• Стероиды. Их назначают в виде инъекций непосредственно в полость больного сочленения в случаях, когда воспалительный процесс не снимается обычными НПВП.
• Препараты для укрепления организма. Обычно врачи прописывают витаминно-минеральные комплексы, компоненты которых способны укрепить костную и мышечную ткани, а также хрящи и связки.

Поскольку нога будет находиться в неподвижном состоянии, то циркуляция крови в этой области также снижена. Чтобы отек спал, а жидкость скорее рассосалась из области голеностопа, применяют сухое тепло. Помогут и специальные мази или гели с рассасывающим эффектом, например, мазь Вишневского.

Также традиционное лечение дополняют физиотерапией:

• ультрафиолетовым облучением;
• парафинотерапией;
• индуктотерапией;
• электрофорезом;
• ударно-волновой терапией.

Последний метод особенно хорошо избавляет человека от отеков, поскольку в нем используются микровибрации.Особенно эффективен он при ахиллобурсите. Среди недостатков физиотерапевтических методов – необходимость посещения медицинского центра.

Чаще всего физиотерапевтические методы применяют не в первые дни после начала лечения, а спустя пару недель, когда снизится интенсивность боли и спадет отек. Полезным будет и курс массажа, а также лечебной гимнастики. Упражнения должны выполняться совместно со специалистом, тренером, который знает особенности техники выполнения.

Оперативное вмешательство

Оно применяется, если иных способов восстановить функционирование голеностопа нет. Чаще всего операцию делают при необходимости удалить скопления кальциевой соли на стенках бурсы, ведь избавиться от них иными способами невозможно. Также срочную операцию проводят при выявлении гнойного процесса. Хирург не только удаляет патологическое содержимое, но и обрабатывает полость сустава антисептическим раствором.

При формировании спаечного процесса хирург также рассекает сросшиеся участки сочленения, помогая восстановить его подвижность. В случае, если имеются такие анатомические изменения, как смещение костей, хирург исправит и этот недостаток, а также закрепит полученный результат специальными скобами. Крайне редко, когда все привычные методы не работают и околосуставная сумка находится в плачевном состоянии, ее приходится удалять.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины позволяют снять боль и уменьшить отечность без применения медикаментозных средств, но лечить только ими данное заболевание неразумно. Что именно можно применять и использовать, рассмотрено далее.

Ночные компрессы из свежих овощей

Здесь можно использовать плоды картофеля или листья капусты. Картофель необходимо предварительно натереть на терке, затем положить между двумя слоями марли и приложить к больному голеностопу. Теперь этот компресс оборачивают целлофановым пакетом или пищевой пленкой, а затем утепляют шарфом или платком.

В случае использования капусты необходимо сделать надрезы на листе, чтобы помочь вытечь целебному соку. В остальном процедура приготовления компресса та же, что и в случае с картофелем. Длительность компресса – несколько часов, а потому удобнее использовать этот метод на ночь.

Настой золотого уса

Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, ставят на огонь, доводят до кипения. Теперь массу снимают с огня и оставляют настаиваться до охлаждения. Полученным настоем необходимо смачивать кусочки ткани, прикладывать к больному голеностопу, укрывать целлофаном и утеплять шарфом.

Эту процедуру также лучше делать на ночь, чтобы время воздействия экстракта целебного растения было максимальным. Впоследствии оставшийся настой использовать нельзя, нужно приготовить свежий. Признаки заболевания значительно уменьшатся спустя пару недель такого компресса.

Льняное семя

Его можно использовать как внутрь, так и наружно. В первом случае семя льна насыщает организм необходимыми витаминами, минералами и биологически активными компонентами, так необходимыми для здоровья суставов. Для этого достаточно регулярно добавлять пару чайных ложек в кашу или салат 1-2 раза в день. При использовании льна наружно семена нагревают на сковороде, затем помещают в холщовый мешочек и прикладывают его к больному сочленению.

Для удобства можно закрепить конструкцию повязкой. Такое длительное прогревание положительно сказывается на регенеративных процессах. Сухожилия и связки расслабляются, спазмы снимаются, и процесс восстановления происходит намного быстрее.Также полезно принимать внутрь различные настойки на основе целебных растений, обладающих противовоспалительным эффектом.

Подвижность и активность человека неразрывно связаны с нижними конечностями. Если хочется вести жизнь, не обращая внимания на дискомфорт в ногах, необходимо регулярно посещать специалиста (ортопеда) и проводить профилактический осмотр. Это позволит своевременно обнаружить начавшуюся патологию, и тогда последствия и осложнения обойдут стороной.

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.

Клиническая картина заболевания

Все виды бурсита голеностопа имеют общие признаки:

• боли при движении;
• ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
• отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.

В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.

Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.

Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве. Бурсит большого пальца ноги диагностируется при вальгусной деформации 1-го плюснефалангового сустава. Снижение тонуса связок голеностопа приводит к смещению сустава с образованием угла, открытого в сторону 2-го пальца. Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.

Фото 1. Опухание голеностопа при бурсите

Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки. Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем. Характерными признаками этой формы бурсита являются: боли в области пятки, отдающие в икроножную мышцу. Они усиливаются в утреннее время и после длительной ходьбы. Кожа пораженной области отекает и краснеет, голеностопный сустав утрачивает подвижность (см. фото 1).

Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования. Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно. Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав. При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой. При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:

• МРТ;
• рентгенологического исследования.

Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.

Способы лечения заболевания

При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза. При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургические вмешательства.

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

На ранних стадиях заболевания лечиться можно с помощью средств местного действия:

Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Вспомогательные методы лечения

• физиопроцедуры;
• прогревание;
• гимнастику;
• лечебный массаж.

Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.

Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.

Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.

Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.

Лечение бурсита стопы и голеностопа

Бурса – соединительно-тканная оболочка вокруг сустава. Ее задача защитить сустав и обеспечить легкость скольжения поверхностей сустава друг об друга благодаря смазке, которая вырабатывается клетками внутренней поверхности бурсы. Смазка носит название синовиальная жидкость.

Особенностью стопы является то, что в ней много суставов:

• Кости стопы соединяются с костями голени, друг с другом.
• Кости плюсны с фалангами пальцев, есть межфаланговые соединения.

В стопе человека находится 10 бурс. Воспаление любой из этих сумок называют «бурсит стопы».

Среди всех бурситов стопы преобладают:

1. Бурсит голеностопного сустава.
2. Бурсит большого пальца или мизинца.
3. Подошвенного апоневроза.

Стопа – самый подвижный у человека отдел нижних конечностей, несущий на себе нагрузку нашего тела. А поэтому любые симптомы поражения его сразу сказываются на способности к передвижению и на самочувствии.

Травма стопы (ушиб стопы) является основной причиной того, что развивается бурсит стопы. Даже мелкие травмы в виде ссадин, ранок и потертостей могут служить входными воротами для инфекции. Также стрептококки, стафилококки и другие микробные агенты способны проникнуть в околосуставную сумку гематогенным путем, через кровь. Особенно часто это происходит после перенесенного остеомиелита, рожистого воспаления, гнойничковых заболеваний кожи стопы и голени.

Кроме того, частыми причинами, по которым возникает бурсит стопы, служат:

1. Повышенные спортивные и физические нагрузки, подъем и перенос тяжестей.
2. Плоскостопие и другие генетически обусловленные деформации стопы.
3. Артрозы, артриты, системные заболевания соединительной ткани.
4. Слабость связочного аппарата.
5. Гормональные и обменные нарушения, подагра.

Факторами риска выступают:

• Ожирение.
• Ношение неудобной тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
• Воздействие вибрации от мобильных телефонов.
• Переохлаждение стоп.

Бурсит голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом из-за повышения нагрузки на стопу. И за это в спортивной медицине он получил второе название – болезнь бегунов.

По времени возникновения бурсит стопы делится на острый и хронический. Острый, как правило, возникает после травмы стопы или после проникновения инфекции в одну из сумок стопы. Хронический развивается исподволь, длительное время симптомы болезни могут отсутствовать.

Для острых бурситов характерны классические признаки воспаления:

• Боль.
• Отек.
• Покраснение.
• Локальная гипертермия и ограничение функции.

При бурсите голеностопного сустава в процесс вовлекается ахиллово сухожилие, соединенное с пяточной костью. В острой стадии больного беспокоят боли в области задней поверхности пятки и по ходу самого сухожилия. Невозможно привстать на носочки, так как боль при этом резко усиливается. По задней поверхности голеностопного сустава отмечается припухлость и покраснение, ограничены движения в лодыжке.

В хронической стадии по утрам отмечается скованность в голеностопном суставе. При движении слышен характерный хруст. Эта форма бурсита часто возникает при превышении нагрузки на голеностоп либо после перенесенного ревматоидного артрита.

Клиническое течение

Симптомы бурсита большого пальца напоминают таковые при подагре. Палец отечен, покрасневший, движения им ограничены. Но главный признак, который говорит в пользу бурсита – ось пальца отклонена, форма стопы деформирована. В итоге вызывает острую боль в стопе при ходьбе, пальпация болезненна. В поздних стадиях прощупывается костная мозоль.

Та же самая картина наблюдается при бурсите мизинца. Характерно возникновение патологии вследствие ношения обуви меньшего размера, сдавления ноги. Усугубляется течение при одевании обуви с узким носом на высоком каблуке.

В начале заболевания симптомы бурсита большого пальца минимальны. Больные испытывают скорее эстетический дискомфорт, нежели боли.

Третий по частоте бурсит стопы возникает при воспалении подошвенного апоневроза. Это место под пяткой, где крепятся сухожилия и связки. Симптомы этого бурсита неодинаковы на протяжении суток: утром и вечером боли в области пятки значительнее, чем днем, когда больной как бы расхаживается. Какие еще симптомы характерны для этого случая:

• При хронизации процесса припухлость и покраснение, которые обязательно возникают при острой стадии, проходят.
• В сухожилиях и связках накапливаются соли кальция, образуя костный вырост на пятке.
• Если поражены обе стопы, то у больного формируется «лыжная походка», требующая использования трости или костылей при ходьбе.

Симптомы хронического воспаления могут обостряться при переохлаждении ног или повышенной влажности.

Заболевание врач диагностирует на основании анализа симптоматики: визуализируются и пальпируются твердые на ощупь образования. Если у вас хронический бурсит, то образования будут рубцовыми. Но все же доктор может направить на рентген, УЗИ и артрографию.

Осложнения

Очень важно вовремя обратиться к врачу, если начала болеть стопа. Ведь при кажущейся легкости заболевания отсутствие адекватного лечения приводит к переходу болезни в хроническую форму. А также чревато развитием более грозных осложнений, среди которых:

• Артрит.
• Остеомиелит.
• Свищи.
• Сепсис.

Ахиллобурсит голеностопного сустава опасен возможностью разрыва пяточного сухожилия, а это в свою чревато инвалидностью. А вот септические осложнения могут угрожать жизни больного.

Принципы лечения

Лечение бурсита стопы на любой стадии заболевания не представляет трудностей и преследует сразу несколько целей. И главная – борьба с инфекцией. Не менее важны профилактика осложнений, а также снижение частоты обострений.

Лечить острые бурситы стопы принято амбулаторно, прибегая к госпитализации в крайних случаях. Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Причем методы лечения консервативные, и лишь в случае их неэффективности применяют хирургическое лечение.

В острой стадии травматического бурсита необходимо выполнить следующее:

1. Создать покой, иммобилизировать стопу наложением гипсовой ленты или ношением бандажа или ортеза.
2. Прикладывать холод (например, пакет со льдом) к месту припухлости и покраснения через ткань.
3. Обеспечить компрессию наложением эластического бинта.
4. Пораженная нога укладывается на валик или свернутое одеяло.

Противовоспалительная терапия в острой стадии включает применение антибиотиков, в сложных случаях – внутрисуставное введение гормональных препаратов.

Обезболивание достигается назначением нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей: индометациновая мазь, Диклофенак, ибупрофеновая мазь.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук с лекарственными препаратами.

При стихании острого процесса назначаются восстановительные процедуры – массаж, лечебная физкультура. Для закрепления результата показано санаторно-курортное лечение.

Дополнительные меры

Бурсит большого пальца принято лечить с применением специальных ортопедических приспособлений, бандажей и стелек, устраняющих деформацию. Если эти мероприятия не дают результата, больного госпитализируют для выполнения операции.

Пяточный бурсит в запущенной стадии при образовавшемся костном наросте на пятке лечат ударно-волновой терапией либо хирургическим удалением нароста с промыванием бурсы растворами антисептиков и введением антибиотиков в полость.

Следует помнить, что в отличие от пяточной шпоры боли при бурсите связаны с воспалительными изменениями в подошвенном апоневрозе. Поэтому необходим весь комплекс противовоспалительных мероприятий.

Народные средства

Можно лечить воспаление бурсы применением рецептов народной медицины. Один из самых знаменитых способов заключается в следующем: свежий капустный лист промыть, срезать ребристые участки и слегка порубить лист ножом для получения сока. Приложить к больному месту примерно на 2–3 часа, после чего сменить. Повторять приходится несколько раз при протекании заболевания в острой стадии.

Какие еще рецепты можно попробовать применить:

1. После стихания острой стадии для предотвращения перехода в хроническую рекомендованы компрессы с отваром корня лопуха. Столовую ложку измельченного корня лопуха залить водой в количестве пол-литра, кипятить 5 минут, настоять 15 минут. Настой использовать для компресса, держать компресс 2 часа. Курс лечения 20 дней, отвар готовить каждый день свежий.
2. Можно принимать прополис на сливочном масле внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г качественного сливочного масла. Пить по 1 ч.л. 3 раза в день за 1 час до еды.

Народные средства лишь кажутся безопасными, а на самом деле каждый метод имеет свои противопоказания. Поэтому согласуйте с врачом свое лечение. И помните, что народная медицина эффективней будет совместно с традиционными методами.

Профилактика

Бурсит, как и другие заболевания, можно предотвратить. Но если у вас уже появилась проблема, то постарайтесь не допускать рецидивов.

Профилактические мероприятия предусматривают такие моменты, как:

1. Использование ортопедических стелек.
2. Дозированные спортивные и физические нагрузки.
3. Снижение веса тела при его избытке.
4. Своевременное лечение деформаций стопы.
5. Лечение артритов, артрозов, приведших к бурситу стопы.

Обувь на высоком каблуке должна носиться только в исключительных случаях: посещение ресторана, театра, торжественного мероприятия.

Источники:

http://sustavs.com/bolezni/bursit-golenostopnogo-sustava

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава

http://moyskelet.ru/bolezni/bursit/lechenie-bursita-stopy-i-golenostopa.html

симптомы и лечение народными средствами, фото

Содержание статьи:

Заболевания суставов доставляют множество неудобств и болевых ощущений. Одной из самых неприятных патологий суставов считается бурсит. Это заболевание синовиальной сумки, которая находится рядом с крупными суставами. Болезнь протекает тяжело, так как доставляет сильные болевые ощущения. Этот воспалительный процесс должен своевременно и грамотно лечиться строго под наблюдением врача травматолога. Какими методами лечится бурсит голеностопного сустава?

Симптомы бурсита голеностопного сустава

Скопление жидкости в области суставной сумки

Признаки патологии будут зависеть от того, как локализуются изменения в суставах. Любой вид бурсита голеностопа будет проявляться следующими общими признаками:

1. Повышением общей температуры тела.
2. Болевыми ощущениями во время движения.
3. Отеком ног, краснотой.
4. Скоплением жидкости в суставной сумке.

Симптомы могут проявляться как медленно, так и стремительно.

Обратите внимание! Часто бурсит долгое время протекает без ярко выраженных симптомов и проявляется только в хронической форме!

Развитию воспаления может предшествовать получение травм или перенесение инфекционных заболеваний. Часто наблюдается развитие патологии из-за артрита. Внешний вид образования можно увидеть на фото.

Бурсит может представлять собой выпуклость на стопе, которая мягкая и упругая на ощупь. По размеру образование может достигать 10 сантиметров.

Чаще всего больные сталкиваются с воспалением самой крупной бурсы. Она располагается между сухожилиями и бугром пятки. Такой вид заболевания может возникнуть не только из-за получения травмы или инфекций, ер и из-за неправильно выбранной обуви.

Кроме того, причинами заболевания могут стать:

1. Лишний вес.
2. Чрезмерные физические нагрузки.
3. Нарушение баланса мышц.

К заболеванию нужно относиться очень ответственно. Опасность бурсита заключается в том, что это может быть предпосылкой разрыва соединительных тканей на пятке.

Виды бурсита голеностопа

Бурсит в области пятки

Голеностопный бурсит делится на три вида. Квалификация выделяется в зависимости от причин, по которым возникло воспаление. У пациентов может возникнуть:

1. Бурсит инфекционного характера – это самая тяжелая форма. Она тяжело поддается лечению. Воспаление может привести к сепсису. Причиной возникновения такого вида патологии является попадание бактерий в синовиальный мешок.
2. Травматический бурсит возникает из-за нанесения механического повреждения, травм любой сложности, разрыва связок. Если стопа имеет врожденные или приобретенные дефекты, это также может стать причиной воспаления.
3. Хроническая форма болезни – это стадия, когда бурсит долгое время не лечился, в результате он перерос в хроническую форму. Она характеризуется медленной скоростью течения. Чаще всего эта стадия лечится только операционным методом.

От того, какая форма заболевания будет диагностирована, врач подбирает способы терапии. Чем раньше пациент обратится за консультацией к травматологу, тем легче пройдет период реабилитации. Бурсит голеностопа на начальной стадии можно эффективно лечить в домашних условиях.

Традиционное лечение бурсита

Введение кортикостероидов в пораженную область

При постановке диагноза очень важно определить точную причину возникновения воспалительного процесса. От того, что побудило к развитию болезни, будут зависеть методы лечения.

Главной целью лечения является снятие воспаления и устранение причины воспалительного процесса. Медикаментозный способ терапии снимает болевые ощущения, нормализует выделение жидкости в суставе сумки голеностопа. Уколы и медикаменты являются консервативным методом терапии. Для достижения большего эффекта назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Они способны остановить дальнейшее развитие воспаления.

Чаще всего назначаются следующие виды препаратов:

1. Нестероидные препараты против воспаления. Они направлены на снижение воспалительного процесса, уменьшают отечность. Благодаря таким средствам создаются условия для нормального функционирования голеностопа.
2. Большую роль в лечение играют мази. В их составе должен быть пчелиный или змеиный яд.
3. При воспалении инфекционного характера обязательно назначаются антибиотики.
4. Если заболевание проходит в тяжелой форме, назначаются кортикостероиды, которые вводятся в полость сустава.

Если консервативное лечение бурсита голеностопного сустава не дает результата, и симптомы продолжают усиливаться, назначается оперативное вмешательство. В процессе операции синовиальная сумка вскрывается, чтобы удалить из нее гной.

Лечение бурсита сумки голеностопного сустава должно проходить в комплексе. Медикаментозная терапия в сочетании с примочками и компрессами поможет достигнуть эффекта намного быстрее.

Лечение бурсита народными средствами

Хвойные ванночки для ног

Часто пациенты прибегают к народным методам лечения бурсита. Они считаются одними из самых безопасных и эффективных способов. Но, важно помнить, что народные методы применимы только на начальных стадиях. Кроме того, их нельзя использовать при инфекционном бурсите!

Лечение бурсита с использованием народных методов должно применяться в комплексе с курсом терапии, который назначает врач. Нельзя применять только средства народной медицины, так как это может привести к развитию осложнений.

При комплексном подходе препараты и мази на основе трав можно использовать и при хронических формах заболевания. Они помогут улучшить подвижность суставов, снизить болевые ощущения.

Самыми популярными рецептами народных средств считаются:

1. Листья белокочанной капусты помогут снять воспаление при любой локализации воспалительного процесса. Листья необходимо отбить, чтобы они дали сок. Сустав, на котором развивается воспаление, смазывают растительным маслом, а сверху накладывают лист капусты. Сверху необходимо наложить повязку. Каждые четыре часа листья нужно заменять на свежие. Уже через несколько дней применения такого компресса наблюдается снижение отека и уменьшение боли.
2. Воспаленное место можно прогреть с помощью сахарного песка, который накаливают в печке. Горячий сахар помещают в тканевые мешочек и прикладывают к суставу. Лучше всего такой компресс делать на ночь.
3. Хорошего эффекта можно добиться, если применять ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления такой ванны необходимо набрать иголки сосны и ели и настоять в горячей воде не менее 12 часов. Для небольшой ванночки потребуется 300 гр. иголок. Время процедуры составляет не менее 20 минут.
4. Полезно пить отвары из противовоспалительных трав. К ним относятся лопух, зверобой и тысячелистник. Для приготовления настоя заваривают в равных пропорциях травяной сбор в горячей воде. Средство пьют в течение двух недель три раза в сутки по половине стакана.

Лечение и схема приема препаратов должна быть согласована со специалистами. Важно помнить, что бурсит серьезное заболевание, которое может привести не только к развитию осложнений, но и к инвалидности.

Бурсит голеностопного сустава. Лечение, симптомы, причины

Содержание статьи:

Воспаление слизистой оболочки синовиальной сумки голеностопа со скоплением в суставном кармане секреторной жидкости – бурсы, может быть инфекционного и травматического генеза. Локализация этого бурсита находится в районе пяточного сухожилия, и чаще всего медики называют его ахиллобурситом. Несмотря на то, что симптоматика заболевания иногда схожа с проявлениями, возникающими при пяточной шпоре, предварительные события для диагностики бурсита голеностопного сустава обязательно присутствуют.

Причины возникновения заболевания и его виды

Синовиальная жидкость является важным элементом структуры голеностопного сустава: она упрощает движения и питает хрящи. Поэтому ее недостаток, как и излишнее выделение, спровоцированное разными причинами, может привести к развитию некоторых заболеваний. Голеностоп – самый крупный сустав, соединяющий стопу и голень, принимает на себя огромную нагрузку и ответственность за передвижение человека. Поэтому любая, даже самая незначительная на первый взгляд, травма может вызвать усиленное выделение синовиальной жидкости с развитием в ней гнойного, геморрагического, серозного или фиброзного содержимого.  Причины возникновения бурсита голени не очень разнообразны и чаще всего сводятся к таким случаям:

1. Травматическое повреждение сустава как следствие послеоперационного периода, переломов, мелких трещин, растяжений или вывихов.
2. Ожирение усиливает перенапряжение голеностопного сустава не только при длительной ходьбе, но и большую часть суток.
3. Тяжелые регулярные физические нагрузки, со стабильным риском получения микротравм голеностопа. Обычно встречаются у спортсменов и людей, занимающихся строительством, погрузкой или модельным бизнесом (неудобная обувь на высоких каблуках).
4. Врожденные дефекты деформирования стопы усложняют движения в голеностопном суставе, чем вызывают развитие воспалительного процесса чаще обычного.
5. Сопутствующие заболевания из нозологий опорно – двигательного аппарата: артриты, артрозы, ревматизм, слабость связочного аппарата и прочие.
6. Инфекционная этиология возникновения бурсита стафилококкового или гонококкового генеза.
7. Неправильный образ жизни от нарушения питания до злоупотребления алкоголем снижает качества функционирования суставов за счет дефицита необходимых питательных веществ.
8. Переохлаждение нижних конечностей и преобладание неудобной обуви на высоком каблуке повышают риск развития бурсита на фоне внешнего благополучия.

В целом, бурсит голеностопа бывает трех видов:

Так выглядит бурсит голеностопного сустава на фото

• Травматический тип содержит врожденные деформации стопы и последствия различных травм: ушибы, переломы, вывихи, разрывы связочного аппарата и растяжения.
• Инфекционная этиология является самой опасной для всего организма, может осложняться сепсисом, гангреной, что приводит к ампутации.
• Хронический вид заболевания, требующий периодического лечения или оперативного вмешательства.

Бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Проявления заболевания могут незначительно отличаться в каждом индивидуальном случае. В целом же симптомы бурсита голеностопного сустава выглядят так:

• Болевой синдром часто ярко выраженный и со значительным ограничением движений, что приводит к нарушению походки.
• Видимая отечность области пяточного сухожилия может быть довольно сильной в зависимости от степени повреждения сустава.
• Покраснение, синюшность и уплотнение кожных покровов в месте воспаления часто сопровождается ощутимым на ощупь повышением температуры.
• При высоком скоплении жидкости внутри сустава, ее наличие ощущается перекатыванием при нажиме пальцем.
• Общая слабость и повышение температуры всего тела встречается при инфекционной этиологии заболевания.

Чтобы выявить бурсит голеностопа, симптомы необходимо тщательно проверить. Поскольку стандартная ему симптоматика характерна и для более опасных болезней: ушибов, переломов и прочих. Поэтому посещение поликлиники – обязательное условие перед началом лечения. Вполне возможно для точного диагностирования бурсита понадобится рентгенологическое и ультразвуковое исследование голеностопного сустава, а лабораторное обследование содержимого жидкости, взятое в виде пункции, выявит инфекционную или патогенную этиологию болезни.

Виды лечения болезни

При проявлении любых симптомов заболевания следует обязательно обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями и негативными последствиями, тем более, если голеностоп проявил себя болезненно впервые. Бурсит голеностопного сустава лечение традиционно содержит комплекс мероприятий, зависящих от причин заболевания, его течения и степени запущенности. Медикаментозная терапия состоит из обязательного приема:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Антибиотиков.
• Кортикостероидные медикаменты вводятся непосредственно в суставную зону после откачивания скопившейся там жидкости.
• Наружное применение противовоспалительной мази при бурсите голеностопного сустава, а также кремов и гелей.

Дополнительное лечение бурсита голеностопа назначается после курса основной терапии, когда стадия обострения переходит в фазу разрешения. Обычно на этом этапе эффективны физиотерапевтические процедуры: магнито и лазеротерапия, ЛФК, ультразвук, массаж и криотерапия. Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами дает результат как восстановительное и профилактическое мероприятие.

Особенно тяжелые случаи болезни могут вынудить докторов тотально ограничить движения в голеностопе с помощью гипсового лангета. Если медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата, назначается хирургическое лечение бурсита голеностопного сустава.

Поделиться статьей

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение, этиология

Одной из патологий соединительной ткани является бурсит голеностопного сустава. При патологии воспаляются синовиальные сумки. Заболевание сопровождается образованием гноя и появлением стойкого болевого синдрома. Поскольку голеностопный сустав принимает активное участие в двигательной активности, болезнь существенно снижает качество жизни пациента и приводит к неприятным последствиям, вплоть до обездвиживания сустава.

Этиология заболевания

Бурсит сустава может иметь инфекционную природу или произойти в результате травмы.

Если болезнь вызвана патогенным микроорганизмом, дальнейшее развитие сложно предугадать, но есть риск развития гангрены или заражения крови. Независимо от этиологии бурсита, для назначения эффективного лечения необходимо посетить доктора. Выделяют такие факторы, провоцирующие недуг:

В результате травмирования сустав воспаляется.

• Постоянные физические нагрузки нижних конечностей. Болезнь склонна развиваться у людей, чья деятельность тесно связана с пребыванием на ногах длительное время: спортсмены, танцоры, кассиры, почтальоны и официанты.
• Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на подвижные сочленения, в том числе на голеностопный сустав.
• Врожденные анатомические аномалии, такие как косолапость, дисплазия и плоскостопие.
• Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы из горла, больных зубов или желудка могут попасть в суставную сумку с лимфой или кровью.
• Различные травмы: растяжение связок, повреждения сухожилий, вывихи, трещины и переломы могут запустить воспаление.
• Гипотермия. Переохлаждение ног может привести к бурситу.
• Метаболические нарушения. Неправильный обмен веществ приводит к недостаточному питанию костной и хрящевой ткани.
• Гормональные нарушения: климакс, менопауза, прием некоторых препаратов провоцирует дисбаланс эндокринной системы.
• Патологии опорно-двигательной системы: ревматизм, артрит и различные артрозы.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы при бурсите голеностопного сустава?

Бурсит голеностопного сустава имеет проявления, в зависимости от формы протекания, описанные в таблице:

Форма	Симптомы
Острая	Роль над пяткой, усиливается при малейшей нагрузке на ногу
	развивается хромота
	Подвижность лодыжки ограничивается
	Поврежденный сустав отекает и краснеет
	Кожный покров приобретает синеватый цвет и шелушится
	Больное место становится горячим
	Высокая температура, если бурсит носит инфекционный характер
Хроническая	Функция сустава не ограничена
	Наблюдается отечность и покраснение щиколотки или пятки
	Ощущается мягкое круглое новообразование при пальпации сустава

Несвоевременное лечение провоцирует хроническую форму болезни.

Наиболее выраженной симптоматикой обладает острая форма бурсита. При обращении к врачу диагностика не составит труда, а своевременное и правильное лечение помогут быстро избавиться от проблемы. Заболевание переходит в хроническую форму при неправильной или неполной терапии первичного бурсита сустава. Хроника не имеет столь ярких симптомов, и характеризуется чередованием ремиссии с рецидивами.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Специалисты, выявляющие бурсит сустава, — хирург-травматолог и ортопед.

Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет клинический осмотр. Одной из задач консультации является дифференциальная диагностика, поскольку заболевание имеет схожие проявления с другими костными и хрящевыми патологиями: травмой, пяточным шипом, разрывом связок, артрозом и артритом сустава. Для установки конечного диагноза необходимо пройти некоторые лабораторные и инструментальные исследования:

• Анализ крови. Повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ указывают на воспаление. Кроме того, исследование определяет чувствительность патогенного микроорганизма к антибиотикам.
• Рентген. Оценивает целостность костей и степень развития бурсита.
• МРТ. Считается наиболее информативным методом компьютерной диагностики, поскольку позволяет сделать серию подробных послойных снимков пораженного сустава.
• УЗИ. Оценивает состояние сосудов в ноге, количество синовиальной жидкости, степень поврежденности суставной сумки и мягких тканей.
• Пункция. Процедура представляет собой прокол опухоли и забор небольшого количества жидкого вещества из полости сустава, для определения характера воспалительного процесса.

Вернуться к оглавлению

Лечение бурсита

Воспаление бурсы большого пальца ноги сопровождается нагноением.

Схема терапии заболевания разрабатывается лечащим врачом на основе данных, полученных при исследованиях. Если пациент страдает неинфекционным бурситом, сустав обездвиживают при помощи тугой повязки или гипсовой лангеты. При раннем бурсите применяют консервативную терапию. Она включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и профилактические мероприятия. Гнойный бурсит сустава лечат хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов.

Вернуться к оглавлению

Какие лекарства назначают?

Лечение бурсита голеностопного сустава проводят такими группами препаратов:

• Противовоспалительная нестероидная мазь. Помогает снять воспаление и болевой синдром, некоторые обладают отвлекающим действием: «Фастум гель», «Диклак», «Нурофен».
• Антибиотики. Вводятся в сустав инъекционно. Применяют при воспалении инфекционной природы: «Гидрокортизон», «Ампициллин», «Фромилид».
• Анальгетики. Помогают справиться с болевым синдромом: «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол».

Выбор препаратов и определение длительности приема осуществляется лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Заниматься самолечением и выбирать препараты самостоятельно не только неразумно, но и опасно. Помимо неэффективности, такое лечение может спровоцировать различные опасные осложнения и последствия.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Лечение азотом стимулирует обменные процессы организма.

При бурсите сустава хорошо помогают физиотерапевтические процедуры:

• лазерная и магнитная терапия;
• массаж;
• ультразвук;
• криотерапия.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Операция проводится при гнойном протекании бурсита. Существует несколько методов вмешательства: пункция, иссечение и удаление бурсы.

В первом случаи гной вытягивают при помощи иглы, в очищенную суставную сумку вводят антисептик. При иссечении опухоль разрезают скальпелем и вычищают гнойный экссудат. Удаление бурсы подразумевает вырезание пораженного элемента сустава. Все виды хирургического вмешательства проводятся как под местной анестезией, так и под общим наркозом. После процедуры необходимо принимать некоторое время лекарства и проводить физиотерапевтические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Народные способы лечение используют как вспомогательную терапию.

Допускается лечить бурсит домашними рецептами в качестве дополнения к основной терапии. Однако пациент должен понимать, что лечение народными средствами можно осуществлять только после согласования с лечащим врачом. Некоторые рецепты могут нанести серьезный вред здоровью и привести к таким последствиям, как аллергические реакции, расстройства пищеварения и кровотечения. Наиболее популярные народные средства:

• Настой из липы, лопуха, зверобоя и тысячелистника охлаждают до 45 градусов. Пропитывают им кусок ткани и фиксируют на ноге перед сном.
• В стакане воды растворить чайную ложку меда и яблочного уксуса. Выпить полученную смесь за 2—3 раза в течение дня.
• Эфирное масло лаванды или эвкалипта нанести на пораженный сустав и втереть массирующими движениями.
• Нагреть на сковороде соль, песок или белую глину, засыпать в мешочек и приложить к больному месту.
• Из свежего картофеля выжать сок, смочить им кусок ткани и сделать компресс на сустав.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Бурсит голеностопа имеет свойство рецидивировать. Во избежание повторения недуга необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. При выполнении физических упражнений или занимаясь спортом желательно произвести кинезиотейпирование поврежденного сустава. Метод предполагает наложение специальных лоскутов на сочленение, что не допускает его перегрузки. Важным аспектом профилактики является использование ортопедических стелек и свободной обуви. Это поможет сохранить нормальное кровообращение и препятствует лишней нагрузке. Самым главным правилом является своевременная диагностика и лечение травм и костных патологий. Соблюдение этих принципов поможет избежать бурсита.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Бурсит голеностопного сустава

Множество подвижных косточек, окруженных синовиальными сумками, входят в состав стопы человека. Поражение и развитие воспалительного процесса возможно в любой в части стопы.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Бурсит голеностопного сустава — это развитие воспалительного процесса в месте соединения пяточной кости с сухожилием или именно в голеностопной части, самого крупного сочленения с прохождением вблизи ахиллесова сухожилия.

Каждая кость (в частности голеностоп) окружена суставной сумкой в виде соединительной капсулы, наполненной жидкостью.

Сумка служит защитной функцией во избежание сустава от возможных повреждений извне.

Жидкость же питательный элемент для всех структур суставных поверхностей с целью с целью предотвращения повреждения и истирания суставов, иных примыкающих косточек.

При развитии воспаления в соединительной капсуле или суставной сумке начинает накапливаться гнойный экссудат и причины тому:

• Травмирования или раздражение сустава;
• Воспаление бурсы на фоне протекания инфекционного заболевания в организме.

По мере накопления экссудата наблюдается отекание, уплотнение и покраснение воспаленного участка.

Возможные причины появления

Развитие бурсита или воспаление в голеностопном суставе может быть спровоцировано:

• Избыточным весом
• Усиленными занятиями спортом и длительными тренировками
• Плоскостопием
• Ношением неудобной, тесной или узкой обуви на каблуках
• Переохлаждением организма
• Вибрацией стоп под воздействием неблагоприятных факторов извне
• Развитием инфекции или воспалительного очага в одном из суставов
• Сепсисом, заражением крови
• Ревматизмом
• Подагрой

А также протеканием воспаления в связочном аппарате, нарушением в гормональном фоне или в обменных процессах, слабостью связочного аппарата, протеканием иного внутреннего инфекционного заболевания.

Порезами, проникновением через них инфекции и Аномальным врожденным дефектом в области голеностопного сочленения.

Симптомы и признаки

Симптомы при бурсите схожи с воспалительным процессом в любой иной части опорно-двигательного аппарата.

К основным признакам ахиллового бурсита (при воспалении в ахиллового сухожилия) можно отнести:

• Появление отечности в пораженном месте
• Уплотнение, покраснение и болезненность
• Скованность движений, затруднения при ходьбе
• Скопление гнойного экссудата с примесями крови в суставной сумке вследствие травмирования сустава
• Колыхание жидкости при пальпации пораженного места

Симптомы напрямую зависят от причины развития болезни, также места локализации очага воспаления.

Признаки наиболее выражены на начальной острой стадии. При хроническом течении, как правило, вялотекущие и не столь острые.

Возможно появление признаков нарушения конфигурации, изменения формы голеностопа в случае разрыва ахиллова сухожилия или деформации сустава на фоне сильного механического воздействия.

Наблюдается острая жгучая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе, надавливании на пятку.

Место сильно отекает, боль сковывает движения. При неоказании своевременной помощи может произойти разрыв в области пяточного сухожилия, а состояние привести к инвалидности.

Вследствие постоянного трения деформированный сустав начинает отекать, опухает большой палец или мизинец стопы.

При воспалении в области пятки появляются пяточные шпоры в сопровождении с отечностью в области голеностопа.

При развитии воспаления в синовиальной сумке, расположенной между сухожилием и шпорой на пятке симптомы несколько отличные:

• Болит сильно в области пятки;
• Отекает пяточный бугор;
• Появляется краснота;
• Сковывает движения в суставе голеностопа и в области лодыжки.

Отсутствие своевременного лечения может привести к разрыву пяточного сухожилия вплоть до инвалидности.

При поражении большого пальца на стопе наблюдается болезненность, деформация сустава, покраснение.

При пяточном бурсите на пятке появляются шпоры. В синовиальной сумке развивается воспалительный процесс. В части пяточного бугра болит, присутствует чувство жара.

Менее выражены симптомы при серозном бурсите, скоплении гноя в синовиальной сумке. Место отечное и горячее, но выраженной боли нет. При отложении же солей в полости сустава наблюдается уплотнение, безболезненное при пальпации.

Если же бурсит вызван механическим повреждением вследствие удара, то возможно кровоизлияние и отечность на месте поражения. При открытой ране — отхождение серозного содержимого при надавливании.

При развитии бурсита вследствие чрезмерного напряжения сухожилий наблюдается увеличение их в объеме. При скоплении жидкости в сумке синовиальной костные бугорки подвержены гидравлике.

Если не принимать срочные меры по лечению, то заболевание перейдет в хроническую форму. Состояние может привести к разрыву сухожилий. Лечение и вся последующая реабилитация могут значительно усложниться.

Рекомендуемые способы лечения бурсита в голеностопном суставе

Лечение бурсита голеностопного сустава всегда комплексное.

Оно направлено на купирование болей, снятие воспаления, улучшение общего самочувствия.

Только на основании полученных результатов после проведения диагностических процедур и изучения анализов врач назначит соответствующее лечение.

В основном используются консервативные и хирургические методы воздействия на пораженное место, но без лечения в комплексе с народными средствами, местного воздействия на сустав путем наложения мазей, гелей, также прохождения физиопроцедур полного излечения от недуга достичь вряд ли получится.

Если причина развития бурсита механическое воздействие на сустав, то необходимо минимизировать нагрузку на него, наложить гипс (лангету).

Иммобилизовать полностью всю стопу во избежание повторных повреждений.

Терапевтическое лечение

Эффективно на начальных проявлениях болезни.

Сразу, как только появилась боль и отечность в месте поражения.

Метод терапии подбирается врачом с учетом полученных анализов, прохождения УЗИ, МРТ голеностопа.

При остром течении заболевания назначаются:

• Медикаменты, антибиотики (новокаин, гидрокортизон) для введения внутри суставной полости в виде инъекций
• Противовоспалительные средства для снятия отечности и болезненности
• Мази, гели для наружного применения (Фастум гель, Диклофенак, Ибупрофен)

Хирургия

Хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда в полости сустав скопился гнойный экссудат.

Требуется срочное очищение полости, также возможно иссечение суставной сумки. В противном случае болезнь может перейти в хроническую стадию.

Лечение пораженного голеностопа станет затруднительным.

При тяжелом течении болезни проводится дренирование (вскрытие) суставной полости, удаление гнойного содержимого, промывание и обработка антисептиками.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в комплексе показаны после проведения операции.

Это прогревания, массаж, ультрафиолетовое облучение, ЛФК, электрофорез, фонофорез пораженного места для снятия воспаления.

Наружное лечение мазями для снятия воспаления. Наложение повязок из согревающих мазей.

Массаж, лечебная физкультура, как дополнительные, но обязательные лечебные меры с целью достижения эффективных результатов при лечении бурсита.

Пассивная гимнастика путем аккуратного растягивания аккуратно голеностопного сустава, вытягивания носочка стопы и притягивания к себе.

В зависимости от того каким протекают в число стран хроматические хроническим гнойным при рождении бурсита ФСС механического воздействия травмирования участка насыщается

Народное лечение

Как дополнение к основному курсу в домашних условиях.

Заключается в наложении согревающих и обезболивающих компрессов путем прикладывания к больному месту, например, настоя из конского щавеля, распаренной травы валерианы, мешочка с разогретой солью на сковороде, состава из зверобоя, тысячелетника и корня лопуха, золотого уса, шишек хмеля.

Показано при лечении бурсита прикладывание сухого компресса: Меда с Солью, к голеностопному суставу, его укутывания.

Или приготовление настойки на Водке из Горчицы, Пчелиного подмора и Меда, растирания больного места.

Стоит понимать, что народные способы лечения эффективны лишь на начальном этапе развития болезни, или когда острые симптомы уже пойдут на спад.

Не рекомендуется использовать народное лечение при остром или инфекционном течении болезни. При развитии воспалительного процесса в суставной сумке голеностопа нужно в первую очередь очистить полость от гнойного содержимого, предотвратить возможные осложнения и рецидивы в дальнейшем.

Когда самочувствие пациента значительно улучшится, а симптомы пройдут, то полезно воздействие тока на место поражения, Озокеритовые ванны, Аппликации на голеностоп.

Эффективна парафинотерапия для уменьшения давления на стопу, снижения болевых ощущений и отечности. Кроме того, в послеоперационный период больным показано ношение ортопедической обуви для распределения равномерной нагрузки на сустав во избежание рецидивов.

Советы по профилактике

Профилактика бурсита заключается в дозировании физических нагрузок, ношении специальных повязок (тейпирование) при силовых упражнениях и поднятии тяжестей для защиты суставов от возможных травм и порезов.

Ни в коем случае нельзя затягивать лечебный процесс, если появились проблемы с голеностопным суставом. Только своевременное обращение к врачам поможет избежать осложнений в будущем.

Если на фоне травмы появилась открытая рана или глубокий порез, то нужно сразу же обработать рану антисептиками во избежание попадания и развития инфекции. Важно вовремя устранять появившиеся симптомы инфекционного бурсита.

Воспаление в суставе не пройдет само по себе.

Если запустить, то может начать развитие остеомиелит, произойти заражение крови, ситуация привести к инвалидности. При протекании хронической формы бурсита не избежать хирургической операции.

Важно вовремя выявить патологию, провести полное комплексное лечение.

Только при таких условиях можно надеяться на положительные результаты. В запущенных случаях придется удалять синовиальную сумку, рассчитывать на полноценное функционирование голеностопного сустава уже не придется.

Болезни / Бурсит

Широкое пеленание при дисплазии – Широкое пеленание новорожденного: как правильно делать при дисплазии тазобедренных суставов, трусики для пеленания, что это

Пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: основные способы

Многие родители совсем отказываются от пеленания, полностью или частично ограничивающего движения малыша. Их поддерживают и некоторые педиатры, считающие, что нахождение ребенка только в распашонке способствует его правильному физическому развитию. Но в некоторых ситуациях на широком пеленании настаивают именно врачи. Это происходит при диагностировании у новорожденных дисплазии тазобедренного сустава (ТБС) — врожденного нарушения процесса образования сочленения, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

Патология легкой или средней степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. Для правильного формирования ТБС достаточно применения специальных приспособлений — подушки Фрейка, стремян Павлика. А пеленание при дисплазии тазобедренных суставов практикуется при отсутствии возможности провести полноценную терапию или для лечения детей из группы риска.

Основные показания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Терапия проводится сразу после обнаружения дисплазии средствами, позволяющими удерживать ножки новорожденного в положении сгибания и отведения. В лечение новорожденных используются исключительно мягкие эластичные конструкции. Альтернативой приспособлениям становится широкое пеленание. После его проведения ножки ребенка надежно закрепляются в полусогнутом положении, необходимом для формирования сустава. Пеленание рекомендовано детям с незрелостью ТБС, которая считается предпосылкой для развития дисплазии, а иногда и ее начальной стадией. Для нее характерно:

• замедленное формирование ядер окостенения;
• наличие в тазобедренных суставах слишком большого количества хрящевых тканей.

Широкое пеленание ребенка ускоряет созревание сустава. Фиксация ножек в положении сгибания и отведения — профилактика последующего диспластического коксартроза. Такая позиция естественна и физиологична для здорового новорожденного. Ее и принимает малыш, только что освобожденный от пеленок. Если дисплазия уже диагностирована, то широкое пеленание используется в качестве основного метода терапии. Его достаточно, чтобы головка бедренной кости приняла правильное положение в вертлужной впадине и не выскальзывала из нее при чрезмерно интенсивном движении. В области сустава формируются прочные и эластичные связки с сухожилиями, надежно его стабилизирующие.

Ортопедические приспособления для лечения и профилактики дисплазии	Характерные особенности
Подушка Фрейка	Представляет собой плотный валик, который располагается между ножек ребенка, фиксируя их в физиологичном положении. Приспособление оснащено системой прочных, но эластичных креплений, позволяющей ребенку ползать и переворачиваться
Стремена Павлика	Нагрудный бандаж из мягкой материи с плечевыми и подколенными ремнями для ношения поверх одежды из натуральных материалов. Фиксирует ножки в положении отведения головки бедренной кости

Методы пеленания

Одним из них, естественным, считается нахождение новорожденного только в ползунках и легких кофточках. Пеленка просто подкладывается под ребенка, никак не ограничивая свободу движений. Мнения врачей о естественном пеленании существенно расходятся. Одни считают, что это способствует более правильному формированию опорно-двигательной системы, укреплению связочно-сухожильного аппарата. Но многие врачи замечают и нежелательные последствия отсутствия обертывания ребенка. К ним относятся:

• проблемы с засыпанием;
• нарушение тактильности;
• частые стрессовые состояния.

Возникающие нарушения объясняются излишней свободой движений, которая становится причиной ощущения незащищенности.

Под свободным пеленанием подразумевается обертывание только нижних конечностей, а руки остаются свободными. Такой способ не используется в терапии не только дисплазии, но и незрелости тазобедренных суставов. При резком движении ногой бедренная головка может патологически смещаться по отношении к вертлужной впадине.

Тугое пеленание до сих пор широко распространено, хотя педиатры давно разъяснили родителям его вред и даже опасность. Неоднократны высказывались предположения об этом способе завертывания, как о причине «синдрома внезапной детской смертности». Тугое пеленание провоцирует:

• нарушения кровообращения;
• недостаточное поступление кислорода к клеткам;
• ослабление защитных сил организма;
• задержки в физическом развитии.

Оно также не применяется в терапии дисплазии. В положении выпрямленных и плотно прижатых друг другу ножек восстановление ТБС не происходит.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Широкое пеленание приобрело популярность в связи с частым выявлением диспластических изменений различной тяжести. Это не означает, что ранее дети реже страдали от патологии. Современные диагностические методики позволяют обнаружить дисплазию или незрелость суставов в первые дни рождения ребенка при осмотре ортопедом и немедленно приступить к терапии. Широкое пеленание называют лечебным, безболезненно корректирующим патологии. Педиатры рекомендуют родителям применять его в качестве вспомогательного метода терапии при водянке яичек (скопление серозной жидкости) у мальчиков. Оно используется для нормализации мышечного тонуса у ослабленных детей.

Правильное завертывание

Трудности с широким пеленанием возникают в первое время из-за отсутствия необходимых навыков. Некоторые родители опасаются туго обертывать ножки младенца, считая, что это спровоцирует болезненные ощущения. Такие страхи необоснованны — положение «лягушки» физиологично. При пеленании следует придерживаться таких рекомендаций врача:

• пеленать только на ровной поверхности, без выпуклостей или углублений. Лучше всего проводить процедуру на пеленальном столике. Перед завертыванием новорожденного разгладить пеленку руками, иначе даже маленькая складочка может сдавливать нежную детскую кожу, вызывая дискомфортные ощущения;
• использовать только пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. Это ситец, бязь, тонкая фланель, трикотажное полотно. Применение синтетических материалов, пусть и высокого качества, приведет к повышению потоотделения, развитию опрелостей или пеленочного дерматита;
• при завертывании ножек учитывать температуру воздуха. Перед прогулкой лучше использовать плотные пеленки и теплые ползунки. При комнатной температуре достаточно только пеленок.

Широкое обертывание проводится несколькими способами. Какой из них лучше применять, посоветует педиатр или детский ортопед. Допускается использование специальных материалов, помогающих закрепить ткань, предупредить ее смещение. Застежки и липкие ленты обычно продаются в магазинах медтехники. Длительность нахождения новорожденного в пеленках с профилактическими целями — 2-4 часа. Если диагностирована определенная степень дисплазии, то продолжительность процедуры может быть увеличена лечащим врачом.

Обертывание одной пеленкой

Самый простой и распространенный метод завертывания новорожденного — с использованием одной квадратной пеленки. Она складывается так, чтобы получился треугольник, один конец которого направлен вниз. Он располагается между ног ребенка, а другие концы находятся в области пояса.

Пеленание одной пеленкой.

Как проводится обертывание:

• ножки располагаются в положении сгибания и отведения;
• каждый из свободных боковых концов оборачивается вокруг соответствующей нижней конечности;
• оставшийся конец пеленки закрепляется на поясе простым подворачиванием внутрь;
• для закрепления конструкции поверх пеленки надеваются ползунки.

Для чрезмерно активных малышей, пытающихся постоянно ползать или переворачиваться, такой метод завертывания не подходит. Они быстро высвобождаются, интенсивно двигая ножками. Стоит применять липкие ленты для фиксации или использовать этот метод пеленания во время дневного или ночного сна.

Использование двух пеленок

Такой метод завертывания новорожденных применяется с профилактическими целями. Он помогает избежать патологических диспластических изменений, предупредить пеленочный дерматит. Для обертывания ножек нужны две пеленки. Размер первой не имеет значения, а вторая не должна быть меньше 120 см в длину и 80 см в ширину.

Пеленание двумя пеленками.

Пеленку фиксированного размера складывают треугольником, как при завертывании простым способом. Вторую сворачивают прямоугольником и располагают сверху первой так, чтобы концы были направлены вверх и вниз. Укладывают посередине малыша, а из концов первой пеленки формируют своеобразный многоразовый подгузник. Теперь ножки разводят под углом 90 градусов и оборачивают большой пеленкой, закрепляя нижний конец на поясе. Такая конструкция более надежна, но липкие ленты или другие фиксирующие устройства можно использовать для активных малышей.

Завертывание в три пеленки

При таком обертывании новорожденных используются три вида пеленок: стандартная (0,8 м на 1,2 м), короткая (0,8 м на 0,9 м) и любого размера и формы (для формирования валика). Как проходит процесс завертывания:

• стандартная пеленка расстилается на пеленальном столике;
• поверх нее располагается короткая простынка, свернутая треугольником;
• новорожденный укладывается на столик так, чтобы один конец пеленки оказался между ножек, а два других — по бокам;
• из третьего полотнища формируется плотный валик шириной 20 см и размещается между разведенными ногами;
• валик закрепляется третьей пеленкой произвольного размера;
• боковые концы простынки оборачиваются вокруг ножек, третий закрепляется на поясе.

Пеленание тремя пеленками.

Теперь остается обернуть младенца стандартной пеленкой, пока не использованной. Ножки должны оставаться в разведенном положении. Этот способ обертывания более надежен — даже чрезмерно активному грудничку будет трудно высвободиться. Но применяется он для чаще для новорожденных и детей первых месяцев жизни, пока еще не способных переворачиваться и ползать. Малыши постарше иногда капризничают из-за существенного ограничения движений.

Использование подгузника

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов не исключает ношение подгузника: он заменяет вторую пеленку или валик. Многоразовый подгузник уже оснащен удобными застежками-«липучками», поэтому ленты с клейкой основой не требуются. Как проводится широкое обертывание:

• стандартная простынка расстилается на пеленальном столике;
• новорожденный в подгузнике кладется поверх нее;
• свободными краями пеленки обертываются разведенные и согнутые ножки ребенка.

Пеленание с подгузником.

Применяя этот способ пеленания, следует уделять внимание гигиене, менять подгузник каждые 2-3 часа, а в некоторых случаях и чаще. Нежную кожу ребенка сдавливают сразу памперс и плотная ткань, что повышает вероятность появления опрелостей или пеленочной сыпи. Для профилактики повреждений педиатры рекомендуют использовать детский крем, Драполен, Бепантен.

Широкое пеленание при дисплазии ТБС рекомендовано сразу после выявления врожденной патологии, но назначается процедура не во всех случаях. Клинические проявления заболевания вариабельны и зависят от степени недоразвития сустава. Это могут быть грубые нарушения или повышенная подвижность, обусловленная слабостью связочного аппарата. Иногда для правильного формирования и дальнейшего развития сустава требуется хирургическое вмешательство.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов

Отказ нынешних мам от пеленок не всегда оправдывается – иногда они просто необходимы. Для детей, рожденных с дисплазией, применяют широкое пеленание. При этом ножки фиксируются в разведенном положении, и новорожденный напоминает лягушонка.

Показания

Дисплазия часто становится следствием патологий в родах – подвывихи или предлежание ягодичное. Чтобы понять, присутствует ли такое отклонение у младенца, достаточно визуально рассмотреть его ножки и бедра.

Признаки дисплазии:

• при дисплазии в этих местах складочки распределены не симметрично;
• у малыша разная длина ножек;
• часто наклоненная в сторону голова или изогнутая в положении лежа спина – тоже признаки дисплазии.

Когда малыш проявляет двигательную активность, одна нога у него менее подвижна. Иногда можно услышать негромкий щелчок в тазобедренном суставе. Постоянное желание малыша ходить на пальчиках – тоже явный признак дисплазии. В дальнейшем, если не принимать никаких мер, у ребенка разовьются «утиная» походка и искривление позвоночника.

Общие характеристики. Для дисплазии характера неполноценность тазобедренного сустава. Она является врожденной и вызвана неправильным развитием плода. Это при родах приводит к вывихам и подвывихам головки кости бедренной.

Связки и мышцы у такого младенца очень слабые и не в состоянии справляться с теми нагрузками, которые им выпали. Поэтому так сложно суставу зафиксироваться в вертлюжной впадине.Основная терапия как раз и нацелена на то, чтобы уменьшить давление и помочь скелету развиваться правильно. Широкое пеленание является тем фиксатором, который удерживает сустав во впадине. Применять его рекомендуется вплоть до 4-х месяцев.

Диагностика и лечение

Чтобы подтвердить визуальное впечатление, малыша подвергают аппаратному обследованию. Именно с его помощью можно поставить более точный диагноз.

УЗИ. Ультразвуковое исследование безошибочно определит патологию, если она имеется. Этот метод диагностики используют, как контрольный вариант, периодически проверяя, как развиваются тазобедренные суставы.

Рентген. Как дополнительное подтверждение, используют рентген. Его рекомендуется проводить детям старше 3-х месячного возраста, но при тяжелых случаях назначают и новорожденным, еще не достигшим 4-х недель.

К широкому пеленанию прибегают, не дожидаясь результатов аппаратной диагностики. Здесь уже достаточно визуальных признаков патологии развития. При выявлении сильных отклонений используют подушку Фрейка, трусики и стремена Павлика.
Важно знать о дисплазии у детей. Чтобы понять, насколько серьезна эта проблема, следует ознакомиться с такой информацией:

1. дисплазия – это не редкость. Она проявляется у 20% новорожденных;
2. чаще всего рискуют дети с чистым ягодичным предлежанием;
3. более половины всех детей, страдающих дисплазией, — первенцы. При этом девочек больше, чем мальчиков, так как это связано с особенностями организма;
4. младенцы, появившиеся на свет у пожилых людей, относятся к группе риска развития дисплазии. Точно так же, как и недоношенные детки с весом до 2,5 кг.

Любые тяжелые заболевания в период беременности, плохая экология, наследственность и некачественное питание – это все факторы, которые могут привести к развитию данной патологии.

Пеленание, как метод консервативного лечения

Обнаружив у новорожденного патологию, врач сразу назначает широкое пеленание при дисплазии. Чтобы делать его правильно, маме нужно освоить технику. Для начала рекомендуется изучить все способы и выбрать подходящий.

Способы:

1. самый распространенный метод – с применением пеленок. Здесь выделяют 3 варианта, в зависимости от техники обертывания младенца. Иногда одной пеленкой не ограничиваются;
2. с месяца врач может назначить подушку Фрейка, обеспечивающую достаточно жесткую фиксацию. Здесь правильно не ошибиться с размерами, иначе получится обратный эффект;
3. еще один способ – специальный чехол, подобранный под размеры младенца. Он чем-то напоминает подушку Фрейка;
4. легкую фиксацию обеспечивают трусики, которые надевают поверх памперса. При тяжелой степени дисплазии такой вариант малоэффективен.

Сколько часов в сутки можно пеленать при дисплазии? Постоянно ножки малыша находиться в фиксированном положении не должны. Между сеансами терапии выделяется по часу, когда ребенок свободен от пеленания. В этот промежуток времени проводятся гигиенические процедуры (подмывание, купание, зарядка, массаж).

Продолжительность непрерывного пеленания определяет только врач, исходя из степени заболевания. В одних случаях это может быть и 12 часов в сутки, в других – 23 часа. Например, подушку Фрейка более 12 час носить нельзя.

Пеленание при дисплазии после 4 месяцев проводится редко – только по предписания врача. Если же диагноз был поставлен после этого срока, то лечение дисплазии растянется на несколько лет, а иногда и до момента, когда ребенок перестанет расти. Часто запущенные ситуации приводят к хирургическому вмешательству.

Если у новорожденного обнаружено отклонение в физическом развитии, не стоит его игнорировать. Чем раньше применить пеленание при дисплазии, тем больше шансов, что малыш вырастит физически полноценным.

Широкое пеленание | BabyNappy

Существуют разные мнения о пеленании грудных детей. Есть его убеждённые сторонники и противники. В наше время подавляющее большинство родителей не применяет пеленания, с первых дней жизни малыша используя подгузники, и надевая на ребёнка штанишки или ползунки. Но при определённых обстоятельствах пеленание становится вынужденной необходимостью. И метод широкого пеленания при этом становится единственно возможным вариантом.

Необходимо чётко представлять, зачем применяется широкое пеленание. В первые дни и месяцы жизни малыша оно используется для профилактики и для устранения последствий врождённого нарушения развития тазобедренных суставов у малышей. Если же малыш здоров и с ним всё в порядке, то широкое пеленание поможет малышу лучше развиваться и быстрее привыкать к окружающему миру.

Чем же широкое пеленание отличается от свободного?

Многие считают, что это практически одно и то же. Но так ли это? Какая между ними разница?

Широкое пеленание — очень хороший способ профилактики дисплазии тазобедренных суставов у новорождённого малыша

Широкое пеленание подразумевает не полное закутывание тельца малыша, а только ниже пояса. При этом нужно слегка согнуть ножки младенца, и немного раздвинуть их, так ему будет удобнее. Когда малыши не закутаны, это самая обычная поза для них. Можно использовать маленькую подушечку или специальный валик. Когда малыша пеленают обычным образом, их не используют.

При широком способе пеленания ножки ребёнка кутаются в свободном и естественном для них положении. Так начинают пеленать малышей с первого дня жизни.

Эта техника имеет целый ряд преимуществ. Каких же именно?

1. Способ широкого пеленания очень прост.
2. Его можно использовать даже для новорождённых детей, кроме того, допускается применение слинга. Подросшим малышам подходят специальные инструменты — подушка Фрейка, или стремена Павлика.
3. С помощью этого метода возможно избавиться от дисплазии без хирургического вмешательства. Оно проводится лишь в случае полного отсутствия положительной динамики.
4. Такой метод пеленания является физиопрофилактическим средством. Это благотворно сказывается на развитии детей с проблемами в опорно-двигательном аппарате.

Как же правильно пеленать ребёнка таким способом?

Для этого можно использовать одну пелёнку, две, или три. А ещё возможно пеленать малыша на памперс. Таким образом пеленают младенцев, чтобы предупредить появление опрелостей, нарушения развития тазобедренных суставов, и т. д.

Первый способ

Он подходит для спокойного малыша. Можно также пеленать его спящим.

Для этого прямоугольную пелёнку нужно расстелить на твёрдой поверхности. Затем сложить её вдвое. Раскрыть один карман так, чтобы образовался треугольник. Затем средняя часть пелёнки сгибается и складывается прямоугольником. Таким образом, получается подгузник. Его и используют для пеленания малыша.

Делается это так. Ребёнка нужно уложить на пелёнке. Ножки раздвинуть в стороны так, чтобы получился 90-градусный угол. Обе ножки малыша обернуть пелёнкой, а среднюю часть расположить между ними и загнуть её вверх, так, чтобы сложенный прямоугольник оказался между ними.

Чтобы такой подгузник сразу не размотался от движения ребёнка, нужно надеть на него ползунки, или сверху запеленать его. Чтобы лучше освоить такую технику можно посмотреть специальное видео о широком пеленании на памперс.

Второй способ

Для него потребуются две пелёнки. Одну из них нужно взять побольше, вторую — поменьше. Первую, большую пелёнку, следует расстелить на плоской поверхности. Вторую свернуть прямоугольным валиком.

Малыш укладывается на расстеленную пелёнку. Между ножками, слегка согнув их, уложить валик из меньшей пелёнки. С обеих сторон обернуть тело ребёнка. Захватив нижнюю часть пелёнки её тоже расположить между ножками и закрепить концы вокруг пояса.

Обязательно нужно помнить о том, что использовать следует только пелёнки высокого качества, лучше всего хлопковые, мягкие, не раздражающие кожу малыша и хорошо впитывающие жидкость.

С помощью такого способа возможно как исправление деформации тазобедренных суставов, так и предупреждение раздражений и опрелостей. Потребуется гораздо меньше разовых подгузников, естественно, значительно снижаются расходы. Ребёнка проще и быстрее научить проситься на горшок.

Третий способ

Для него нужно использовать три пелёнки. Суть же самой техники такова.

Первую пелёнку нужно сложить треугольником. Затем уложить на неё ребёнка так, чтобы средний (прямой) угол оказался под ножками.

Вторую пелёнку сложить прямоугольником (его ширина — примерно 20 см). После этого пропустить между ножек. Затем угол первой захватывается и тоже продевается между ножками, а концами оборачиваются бёдра, после чего они закрепляются на поясе.

После этого потребуется третья пелёнка. С её помощью оборачивается тельце ребенка, и первые две пелёнки надёжно закрепляются. Потом её нижний край крепится на поясе возле пупочка.

В тех случаях, когда используется подгузник, пелёнка, сложенная прямоугольником, не нужна. Её роль будет выполнять сам памперс.

Широкое пеленание при помощи застежки

Широкое пеленание с использованием специальной застёжки

Для широкого пеленания выпускается специальный набор пелёнок. Одна из них бывает снабжена застёжкой. Используя такой набор, можно вполне обойтись двумя пелёнками вместо трёх. Это особенно актуально в жару: лишняя пелёнка может стать причиной потливости, что вызовет появление опрелости на коже. А ещё бывают пелёнки с застёжками, изготовленные наподобие трусиков.

Используя застежки, можно обойтись двумя пелёнками вместо трёх. Мама сама обычно решает, что лучше применять — самодельные, или покупные подгузники. Важно, чтобы ребёнку было в них удобно, и не появлялось аллергических реакций.

Широкое пеленание на памперс

Если решено использовать памперс, то обязательно нужно помнить вот о чём.

• Максимальное время, на которое можно надевать подгузник или памперс — 6 часов.
• Перед тем, как надеть памперс, кожу малыша нужно обработать, чтобы не появилось раздражение.
• Нельзя перекутывать малыша, иначе от избытка тепла также возможно появление опрелости. Лишняя пелёнка может давить на тело и затруднять вентиляцию.

Памперс заменяет сразу две пелёнки. Первая нужна для того, чтобы закутать ножки малыша, а вторая — чтобы сложить из неё валик.

Как нужно применять метод широкого пеленания на памперс? Это делается следующим образом.

Сначала нужно расстелить пелёнку на плоскости, сложив её прямоугольником. Затем на неё укладывается малыш. Далее на него надевается памперс. Ножки ребёнка согнуть под естественным углом. Дальше завернуть малыша в пелёнку. Причём нельзя допустить, чтобы ножки сжимались. Это затруднит нормальный кровоток, что опасно для здоровья, причинит боль и дискомфорт

Широкое пеленание на памперс видео

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов у младенца требует лечения с первых дней жизни. Иначе впоследствии не избежать серьёзных проблем. Такая патология может возникнуть во время эмбрионального развития, а также в результате тяжёлых родов. Деформированные суставы будут мешать нормальной походке, вызывать болезненные ощущения во время ходьбы, стать причиной сколиоза и других нарушений костно-мышечной системы. Чтобы избежать этого, нужно использовать специальные средства для метода широкого пеленания. Их всегда можно приобрести в торговой сети и в аптеках. К ним относятся: стремена Павлика, специальная подушечка (или шина) Фрейка, чехол, а также особые штанишки для младенцев.

С помощью такого метода пеленания можно как вылечить малыша, так и осуществить профилактику развития такого заболевания. При вовремя поставленном диагнозе и правильно проведённом лечении к полуторагодовалому возрасту всё полностью приходит в норму.

Как делать широкое пеленание при дисплазии?

Метод широкого пеленания при деформации тазобедренных суставов у малыша вовсе несложен. Для него можно использовать специальные трусики или штанишки. Обычно они бывают скроены примерно так же, как подгузники. Но чаще при такой патологии мамы выбирают вышеупомянутые средства борьбы с этим нарушением — подушечки (шины) Фрейка, либо стремена Павлика.

Подушки Фрейка — это специальные распорки, которые применяются, чтобы фиксировать бёдра младенца. Они устанавливаются между предварительно согнутых и раздвинутых ножек. Именно эта позиция даст возможность суставам развиваться правильно. Изготавливается такая подушка или шина из полиуретана. Поверхность его обтягивается мягкой хлопковой тканью. Если степень деформации небольшая, то такое приспособление вполне сможет оказать положительный эффект. При этом непременно нужно учитывать необходимый размер приспособления. Его непременно должен подобрать врач.

Стремена Павлика

Если же деформация тазобедренных суставов у младенца более значительная, то есть, имеют место вывихи и подвывихи, может потребоваться средство посерьёзнее. Для этого используются стремена Павлика. Это специальное ортопедическое приспособление — несколько особых ремешков, которые надеваются на ребёнка, чтобы зафиксировать его ножки в требуемом положении. Если их согнуть и развести в стороны, то головки тазобедренных суставов становятся на место, таким образом, не происходит дальнейшего развития деформации. Носить такие стремена следует постоянно, почти не снимая их. Только так можно добиться положительной динамики в нормализации развития суставов и лечении дисплазии.

Если есть необходимость в применении ортопедических конструкций для ребёнка, то обязательно потребуется специальный чехол из ткани. Он поможет надёжно удержать их на теле. Его надевают на ребёнка сверху трусиков и конструкций. Для закрепления он снабжён пуговичками, липучками, либо завязками. Сшить его при необходимости очень просто.

Если у ребёнка проблемы с развитием тазобедренных суставов, то широкое пеленание непременно поможет справиться с ними. Но при этом необходимо правильно усвоить технику его выполнения.

Загрузка…

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: видео и фото инструкция

Существует несколько видов широкого пеленания при дисплазии тазобедренных суставов, видео инструкция и пошаговое описание процедуры помогает разобраться в том, как правильно осуществлять манипуляцию. Пеленание с первых дней жизни грудничка помогает восстановить правильное положение суставов и обезопасить ребенка от инвалидности. Деток постарше уже не удержишь в пеленках, поэтому для них применяют специальные приспособления.

Цель – правильное развитие сустава

Дисплазия тазобедренных суставов встречается у 54% грудничков, еще у 12-15% младенцев такая патология выявляется к 6-ому месяцу. Поскольку проблема серьезная, необходимо проводить лечение немедленно.

Главный принцип лечения – разведение бедер ребенка в стороны, в этом сначала помогут обычные пеленки, затем, если проблема будет уходить медленно, будут применены более строгие меры лечения. Так называемая поза «лягушки» ограничивает подвижность ребенка, но в то же время обеспечивает нормальное формирование хрящевой ткани.

Интересно! Родителям не стоит бояться – поза «лягушка» для младенцев наиболее удобна и естественна.

Как пеленать?

Существует несколько способов пеленания, позволяющих обеспечить ребенку необходимую позу ножек. Родителям лучше проконсультироваться у детского ортопеда, чтобы выбрать наиболее приемлемый вариант, а также обучиться методике пеленания.

Вариант «подгузник»

В этом видео врач высшей категории рассказывает, каким образом можно пеленать младенца при недоразвитии тазобедренных суставов.

Это не совсем пеленание, более подходящее название – самодельный подгузник для полноценного разведения ножек. Пеленание осуществляют таким образом:

1. Необходимо пеленку сложить сначала по длине, а затем поперек, чтобы получился квадрат.
2. Этот квадрат нужно положить так, чтобы внешние края были сверху и с правой стороны.
3. От пеленочного квадрата отвернуть верхний слой, влево таким образом, чтобы получился треугольник.
4. Треугольник нужно перевернуть так, чтобы углы его были сверху. Остатки квадрата необходимо несколько раз сложить, чтобы получился прямоугольник.
5. Грудничка положить на пеленку, так чтобы прямоугольник оказался между ножками. Прямоугольник достаточно жесткий, а его размеров хватит, чтобы развести ножки на 180°.
6. Нижнюю часть прямоугольника завернуть на животик, а углы треугольника завернуть по прямой линии под ребенка для закрепления подгузника.

Таким образом, малышу будет удобно, а тазобедренный сустав будет восстанавливаться, «дозревать», как говорят специалисты. Этот способ подойдет для детей не сильно активных, поскольку при быстрых движениях подгузник собьется.

Совет! Чтобы малыш не замерз, можно надеть ползунки или штанишки.

Вариант «высокий подгузник»

Такой вариант будет более надежным, многим он покажется проще, поскольку задействована только одна пеленочная единица. Необходимо действовать так:

1. Обернуть пеленку под подмышками ребенка.
2. Нижними углами обернуть ножки с внутреннего края – левым краем обернуть левую ножку, правым – правую.
3. Оставшуюся внизу ткань необходимо занести между ножками и закрепить сзади.

Этот вариант еще и самый экономичный. Поскольку ножки ребенка остаются свободными, в любой момент его можно утеплить.

Вариант «Две пеленки»

«Две пеленки» – еще один вариант самодельного подгузника. Необходимо взять одну пеленку из плотной ткани, ее размеры должны быть стандартными. Вторую пеленку взять из легкой ткани, размеры могут быть чуть меньше.

Необходимо следовать такому принципу:

1. Плотную ткань расстелить по горизонтали, легкую ткань свернуть в форме прямоугольника, его ширина должна быть не более 20 см.
2. Младенца положить на прямоугольник, таким образом, чтобы серединка его была между ног.
3. Концами первого пеленочного слоя обернуть малыша, нижнюю часть закрепить на поясе.

Такой вариант уже более прочный и подойдет для активных детей.

Для справки! В продаже есть специальные застежки для пеленок, они как раз подойдут для скрепления в таких ситуациях.

Вариант «Три пеленки»

При таком виде широкого пеленания ребенок будет укутан по пояс. Это наиболее популярный вариант пеленания при такой проблеме с тазобедренным суставом как дисплазия.

Пеленание происходит так:

1. Необходимо взять три пеленки, одну расстелить полностью на столе, другую сложить треугольником и поместить на первую, углами вверх. Третья пеленка будет использована в качестве приспособления для разведения ножек – ее следует свернуть в плотный прямоугольник.
2. Положить младенца на верхний край прямоугольника, нижней частью развести ножки и поместить ее на животике.
3. Углами треугольника закрепить прямоугольник: необходимо один угол поместить под одну ножку, второй – под другую.
4. Третьей пеленкой производят традиционное нетугое пеленание по пояс или чуть выше.

Такой способ лучше применять в зимний период, когда в квартирах не так жарко – кожа не будет преть в нескольких слоях ткани.

Под подгузник

Стоит заметить, что обычно покупные подгузники не учитываются в вариантах пеленания, если родители решили использовать «памперсы», то в качестве распорки-прямоугольника лучше использовать тонкую ткань. Лучше взять ткань вдвое меньше обычного размера.

Для тех родителей, кто не мыслит гигиену малыша без многоразового подгузника, можно использовать следующий вариант:

1. Расположить плотную пеленку, на нее положить тонкую ткань, сложенную в форме прямоугольника.
2. Малыша в подгузнике поместить на этот прямоугольник, прямоугольник завести между ножек на животик.
3. Плотной тканью запеленать ребенка обычным способом.

Покупные подгузники могут сдавливать ножки ребенка из-за тугих резинок, стоит внимательно следить за этим. Многоразовый подгузник нельзя использовать более 2 часов.

Для справки! Все пеленочные варианты меняют в зависимости от загрязнения, в моменты замены можно проводить лечебные упражнения, рекомендованные ортопедом.

Помощь производителей

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренного сустава с помощью обычной ткани – наиболее дешевый вариант, но в то же время не очень удобный. Ребенок любит сучить ножками и ручками, самодельные конструкции для лечения дисплазии постоянно разворачиваются.

Для комфортного лечения ортопеды разработали несколько удобных вариантов для поддержания сустава в правильном положении:

1. Перинка Фрейка. Состоит из плотного материала, который разводит ножки, и специальных ремней, которые крепятся на плечах и поясе. Есть сложные варианты с множеством ремней и завязок, есть обычные рамки с тканью.
2. Стремена Павлика. Конструкция фиксирует бедра в правильном разведении, кроме этого на голени крепятся специальные манжеты, специальный корсет усиливает приспособление.
3. Штанишки Беккера. Своеобразные штанишки, имеют крепкий материал в межбедренной области. Наиболее удобный и простой в использовании вариант.
4. Шина Виленского. Такие приспособления имеют форму трусиков, между бедер есть специальная прочная пластинка, которую можно регулировать винтом.
5. Шина ЦИТО. Распорка с креплениями на ножки, которая крепится ниже колен, таким образом ребенок не сможет свести ножки.

Все приспособления необходимо использовать по разному курсу – например, шину ЦИТО необходимо носить по несколько часов в день несколько месяцев, стремена Павлика не рекомендуют снимать вообще в течение трехмесячного лечения.

Насколько эффективно широкое пеленание?

Покупать дорогостоящие приспособления или использовать самодельные конструкции для разведения бедра – решать нужно родителям вместе со специалистом.

Разумно подобранное лечение дисплазии тазобедренных суставов вместе с правильным пеленанием будет результативным. Если подойти ответственно к здоровью малыша, эффективность можно заметить в некоторых случаях уже через 2 месяца после терапии.

Пеленание широкое при дисплазии тазобедренных суставов

Еще тридцать лет назад врачи ратовали за то, чтобы мамы туго пеленали своих детей. В данный момент медицинские работники выступают за широкое пеленание, но находятся противники и этого метода.

Пеленать ребенка или нет – выбирать родителям.

Этим способом нельзя искривить ноги и предотвратить простуду, но, когда к этому есть медицинские показания, пеленать малыша нужно. Рассмотрим в статье широкое пеленание, которое необходимо при дисплазии тазобедренных суставов.

Виды пеленания

Все мамы встречаются с пеленанием, так как оно является важным уходом в первые дни жизни, хорошо сказывается на нервной системе малыша. Но следует учитывать и индивидуальность ребенка.

Существует множество способов пеленания:

• закрытый;
• открытый;
• тугой;
• широкий;
• пеленание в одеяло;
• пеленание с головой;
• пеленание «подгузник».

Рассмотрим подробнее каждый вид.

Закрытое пеленание выполняют при помощи пеленки, шапочки и распашонки. Так можно ходить на прогулку и кормить ребенка. Если малышу некомфортно во время процесса заворачивания, следует петь ему песни или разговаривать.

Наденьте шапочку и распашонку, расправьте все складки на спине. Пеленку расстелите треугольником, ребенка положите в центр. Закиньте пеленку с двух сторон и зафиксируйте ее под спиной. Нижний край следует загнуть и откинуть назад.

Открытое пеленание выполняется так же, как и закрытое. Разница лишь в том, что руки в этом случае остаются свободными.

Наденьте на ребенка кофту и зафиксируйте ее подгузником. Пеленать следует поверх подгузника, прикрыв живот и поясницу ребенка.

Открытое пеленание

Тугое пеленание полностью обездвиживает ребенка, прижав его ноги и руки. Таким способом пользовались медсестры в роддомах. Малыш превращался в «столбик». С самого начала считали, что пеленание может выровнять ноги, но такой способ предполагает и ряд минусов: не происходит развитие ребенка, малышу трудно дышать, поэтому лучше таким методом ребенка не пеленать.

Широкое пеленание делает движения ребенка раскованными, так как он находится в своей привычной позе. В этом случае можно оставлять руки или ноги ребенка свободными.

Малыш лежит в позе «лягушки». Такой способ назначается при дисплазии тазобедренных суставов. Одной пеленки будет мало, поэтому мамы делают трусики-подгузники из нескольких слоев.

Пеленание в одеяло пригодится во время прогулок в холодную погоду. В зависимости от температуры воздуха и погодных условий мама решает, сколько одеял нужно использовать. Обычно их два: толстое и тонкое.

Разведение ножек при дисплазии

Чтобы запеленать ребенка таким образом, нужно положить его в одежде на тонкое одеяло и укутать, как при закрытом пеленании. Нижняя сторона толстого одеяла нужна для укрывания ног. Далее двумя сторонами нужно укутать ребенка и завязать одеяло лентой на животе. Четвертый угол станет капюшоном.

Пеленание с головой используют в первые дни жизни. Пеленку нужно расправить и уложить ребенка поперек. Голова должна располагаться ниже верхнего края ткани. Свободным краем оборачивают голову, заводят его за руку, плотно ее оборачивают и заправляют за второй бок. Также нужно сделать и со вторым краем. Чаще всего на первую пеленку накладывают вторую. Техника похожа на закрытую.

В первые дни жизни малыша укутывают с головой

У любого ребенка рано или поздно появляются опрелости, высыпания, причиной которых являются подгузники (их длительное ношение провоцирует неприятные изменения на коже). Если отказаться от цивилизационных благ мама не может, то можно попробовать пеленание «Подгузник» – кожа  сможет дышать через простую пеленку.

Вышеописанные способы применяли наши бабушки, а сейчас появилось множество новинок, которые облегчают жизнь маме. К примеру, конверт для пеленания на липучке. Тело ребенка крепко укутано, но не сжато. Малыш не испугает себя ручками во сне.

Также существует еще вариант пеленки – на молнии. Ребенок будет чувствовать себя, как в животе у мамы. Если есть необходимость поменять подгузник, нужно расстегнуть молнию снизу.

Дисплазия и широкое пеленание

Дисплазия – это недоразвитие тазобедренных суставов. Согласно статистике, она диагностируется у 5-20 % детей. Чаще всего ею страдают девочки, которые лежали в животе у мамы в ягодичном предлежании. Неполностью сформированные структуры сустава подразделяются на степени: 1, 2, 3.

Если врач замечает дисплазию до 6 месяцев, то к полутора годам она проходит (конечно, если принять соответствующие меры). Раннее лечение предотвращает вывих и подвывих бедра, снижает риск осложнений, которые требуют хирургического вмешательства. При поздней диагностике лечение может затянуться.

Подушка Фрейка при дисплазии

Действенный метод коррекции этого порока – широкое пеленание. При помощи такого способа ноги располагаются в правильном положении с точки зрения анатомии – «позе лягушки».

Головка сустава фиксируется в центре вертлужной впадины, и он обрастает связками, не выскакивает и не смещается.

Если степень дисплазии тяжелая, врач назначает специальные ортопедические изделия.

При широком пеленании ребенок может видеть свои руки и ноги, сосать палец и т. д. Его двигательная деятельность не ограничена.

Необходимый инвентарь для широкого пеленания

В зависимости от выбора способа пеленания следует взять:

1. Тканевые пеленки. Основа – хлопчатобумажная ткань или шерсть. Чтобы закрепить их на ребенке, есть специальные липкие ленты, кнопки. Такие пеленки продают в аптеке, размеры также можно выбрать. Для этого нужно знать расстояние между коленями в разведенном положении.
2. Подушка (перина) Фрейка. Это специальное приспособление, которое отличается от подушки для сна. Фиксирующие ленты и основная часть из перфорированного полиуретана – таков ее вид. Подушку располагают между ног ребенка, закрепляют вокруг живота ремнями. Носить нужно только после рекомендации врача.
3. Чехол – удлиненный прямоугольник с лентами для фиксации на талии. Его можно сделать самостоятельно.

Шины при дисплазии

При выборе тканевой пеленки для широкого способа пеленания следует соблюдать следующие условия:

• Перед пеленанием нужно проверить, как и на чем лежит ребенок. Поверхность должна быть ровной, без выпуклостей. В домашних условиях можно воспользоваться подставкой или пеленальным столиком. Если этого нет, подойдет диван или кровать.
• При выборе ткани следует обращать внимание на те, которые будут пропускать воздух: ситец, фланель, трикотажное полотно, бязь. Ткань нужно постирать и прогладить.
• Чтобы малыш не перегрелся или не переохладился, маме нужно правильно выбрать ползунки: на прогулку – потеплее, дома – потоньше.

Если мама решила приобрести чехол или сделать его самостоятельно, то нужно следовать следующей инструкции:

• Сшить чехол из ткани для фиксации пеленки между бедрами ребенка. Закрепить его можно завязками, лямками на пуговицах.
• Ткань следует выбирать хлопчатобумажную.

Как правильно заворачивать?

Если мама остановилась на выборе приспособления для широкого пеленания, нужно определиться с техникой. Есть несколько способов пеленания, подробнее можно изучить их на фото или видео. К примеру, можно завернуть ребенка одной, двумя пеленками, открытым или закрытым способами. Сформировав правильную позу, можно запеленать руки или оставить их открытыми – все зависит от того, как дальше будет проводить время ребенок.

Если вы выбрали трусики для широкого пеленания или пеленки, то техника будет такая:

1. Следует взять три пеленки: одну прямоугольную, две почти квадратных (80*90 см). Разложить на столе прямоугольную, а затем вторую (предварительно сложить ее косынкой, большим углом вниз).
2. Третья пеленка должна лежать так, чтобы получился прямоугольник (ширина – 20 см). Ее нужно разместить поверх второй.
3. Уложить ребенка на пеленки, чтобы верхний край приходился на уровень талии или немного выше.
4. Третью пеленку следует пропустить между ног малыша. Углами второй пеленки завернуть бедра ребенка.
5. Первая пеленка нужна для того, чтобы плотно обернуть живот ребенка. Нижний край следует подогнуть, зафиксировав ноги в нужной позе. Конец пеленки закрепляется в тканевых складках.

При выборе чехла манипуляции похожи. О технике фиксации перины Фрейка следует подробно расспросить врача. Главное – добиться широкого разведения ног.

Как долго применять?

Продолжительность ношения подушки, чехла – не менее 12 часов в сутки. Точное время ношения определяет врач в зависимости от степени дисплазии.

Если у ребенка есть даже самые маленькие признаки дисплазии, следует обращаться к ортопеду и не пренебрегать назначениями врача. Конечно, эта процедура не из легких для мамы и ребенка, но эффект всех приятно порадует.

Видео на тему

Широкое пеленание новорожденного в картинках пошагово и в видео

Большинство родителей сегодня все чаще прибегает к использованию памперсов и подгузников вместо пеленания ребенка. Педиатры советуют укутывать малыша в хлопчатобумажную ткань.

Это считается более полезным для здоровья и развития новорожденного. Существуют разные способы пеленания ребенка: открытое, закрытое, тугое, широкое.

Каждый из этих методов имеет свои показания, особенности, преимущества и недостатки. Широкое пеленание новорожденного выполняет профилактическую и лечебную функции.

В каких случаях применяется?

Главным показанием к широкому пеленанию младенца является дисплазия тазобедренного сустава. Под этой патологией понимают неправильное развитие сочленения, нарушение расположения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Такое нарушение может приводить к вывиху сустава. Причин возникновения заболевания немало.

Среди значимых факторов специалисты выделяют плохую наследственность, гормональные сбои у женщин в период беременности, маловодие, гинекологические патологии, большой размер плода, тазовое предлежание эмбриона. По перечисленным выше причинам у ребенка снижается объем движений в области тазобедренных суставов. Это приводит к аномальному развитию.

Диагностировать дисплазию можно на поздних сроках вынашивания или в течение полугода после появления младенца на свет. Широкое пеленание используется для устранения патологии на начальных этапах ее возникновения.

Нормальный сустав, дисплазия и тяжелая дисплазия

Также такой вид пеленания позволяет предупредить дисплазию. Если положить малыша на спину, он подогнет ноги под себя, немного согнет их в коленных сочленениях. Педиатры считают, что именно такая поза больше всего подходит для окончательного формирования тазобедренного сустава. Подобную позицию обеспечивает широкое пеленание.

Поэтому такой тип укутывания полезен даже здоровым малышам до достижения ими полугодовалого возраста. Вторым показанием к широкому пеленанию являются опрелости кожи промежности, вокруг наружных половых органов, заднего прохода. Подобный способ укутывания позволяет не только предупредить, но и избавиться от такой проблемы.

Не показано широкое пеленание новорожденного в таких случаях:

• диагноз дисплазия тазобедренного сустава поставлен ребенку спустя несколько месяцев после рождения;
• применение широкого укутывания не приносит положительного результата;
• у малыша диагностирован диспластической коксартроз.

Назначать широкое пеленание при дисплазии должен только доктор-ортопед. Ведь не всегда укутывание по определенной технологии позволяет избавить младенца от заболевания. Если патология запущена, то проводится хирургическое вмешательство.

Необходимый инвентарь

Родителям, которые хотят начать пеленать малыша с использованием широкого метода, необходимо определенным образом подготовиться. Для проведения процедуры нужен специальный инвентарь. Перечень приспособлений зависит от того, какой был выбран вариант широкого пеленания.

Для проведения широкого типа укутывания может понадобиться следующее:

• подушка Фрейка. Такое приспособление отличается от того, которое используется для сна. Поэтому заменить его не получится. Имеет вид небольшой подушки, изготовленной из перфорированного полиуретана. Оснащается фиксирующими лентами. Располагают подушку Фрейка между ног младенца и закрепляют ремешками вокруг живота. Использовать такое приспособление следует только с разрешения доктора. Подушка продается разных размеров;
• чехол. Имеет вид удлиненного прямоугольника с лентами. Располагается между ножками и фиксируется на плечах. Такой чехол можно изготовить самостоятельно либо приобрести в специализированном магазине. Он используется для фиксации пеленки;
• тканевые пеленки. Они должны быть изготовлены из шерсти либо хлопчатобумажного материала. Для их фиксации на малыше используются специальные кнопки, липкие ленты. Иногда такие элементы поставляются в комплекте к детским пеленкам. Приобрести ткань можно в аптеке. Материал продается в разном размере. Чтобы определить, какой ширины нужна пеленка для малыша, необходимо измерить расстояние между коленями в разведенном положении;
• пеленальный столик. Его можно заменить на обычный стол. Поверхность для пеленания должна быть твердая, ровная, без каких-либо дефектов;
• специальные трусики для широкого пеленания. Внешне похожи на обычные подгузники. Продаются в детских магазинах.

Подушка Фрейка

Раньше для широкого укутывания применялись только пеленки, при выборе такого материала необходимо соблюдать определенные условия:

• использовать натуральные ткани. Стоит отдавать предпочтение текстилю, который пропускает воздух. К таким материалам относятся ситец, трикотаж, фланель, бязь;
• учитывать время года. В зимний или осенний сезоны, стоит выбирать более плотные, теплые виды тканей, а для лета и весны больше подойдет тонкий материал.

Пеленка для широкого укутывания должна быть чистая. Поэтому перед каждым использованием ее требуется простирывать и проглаживать утюгом.

Пошаговая инструкция

Существуют разные способы широкого пеленания. Они классифицируются в зависимости от используемого инвентаря. Рекомендуется знать инструкции по укутыванию разными методами. Для наглядного ознакомления следует посмотреть видео о том, как проводят процедуру широкого пеленания новорожденного.

Алгоритм широкого укутывания при помощи пеленок:

• взять одну или несколько пеленок. Ширина материала должна быть, такой, чтобы его стороны упирались в коленки. Для младенцев это приблизительно 20 см;
• ребенка уложить на спину. Малыш рефлекторно согнет ноги в коленях и подтянет их к животу. В этом положении нужно пеленать;
• на стол положить три пеленки одна поверх другой. Первый материал надо широко развернуть, второй – сложить в треугольник, третий – собрать в несколько слоев;
• положить малыша на пеленку таким образом, чтобы край тканевой конструкции был расположен под мышками, а широкий сложенный в несколько раз материал был между ножками;
• нижний край пеленки завести между ног и довести до уровня пупка;
• полученную широкую прокладку зафиксировать треугольной пеленкой. Для этого угол треугольника, который расположен между ног, завернуть на живот. Правым концом пеленки обхватить правое бедро, а левым – левое;
• сверху малыша укутать прямоугольной широкой пеленкой. Это делают для надежной фиксации всех элементов.

Инструкция широкого пеленания с использованием специального чехла:

• пеленку складывают в несколько слоев и размещают ее между ножек, как в описанном выше способе;
• поверх располагают чехол;
• по мере роста ребенка липучки либо пуговицы перешивают.

Алгоритм широкого пеленания с помощью подушки Фрейка:

• подушка располагается между ног;
• фиксируется лентами.

Подушку Фрейка и специальный чехол требуется носить около 12 часов в сутки. Точное время должен определять доктор. Многое зависит от степени дисплазии. Преимуществами подушки Фрейка и чехла является удобство и простота использования.

Широкое укутывание при помощи пеленок считается более сложным в исполнении. Но такие способы выгодные в финансовом плане. Цена специальных трусиков, подушек и чехлов высокая. Пеленки стоят гораздо дешевле.

Широкое пеленание новорожденного в картинках пошагово

Все эти методы широкого пеленания являются одинаково эффективными. Их главной функцией считается фиксация бедер малыша с согнутыми в коленях и разведенными ножками.

Все четыре варианта помогают тазобедренной кости правильно сформироваться. Выбор способа пеленания многие родители делают на основании собственных предпочтений, имеющегося инвентаря. Оптимальный вариант может подобрать врач-ортопед.

Видео по теме

О технике широкого пеленания новорожденного в видео:

Таким образом, широкое пеленание применяется для профилактики либо лечения дисплазии тазобедренного сустава. Оно выполняется с использованием определенного инвентаря. Важно знать технику широкого укутывания. Алгоритм пеленания может быть разным. Все зависит от применяемых приспособлений.

Оптимальный метод укутывания должен подбирать специалист. По отзывам родителей, все варианты широкого пеленания являются эффективными. Большинство матерей отдает предпочтение специальным чехлам и подушкам ввиду простоты их использования.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов (ВИДЕО)

Молодые мамочки не знают, как обращаться с младенцами и обычно спрашивают советов у старшего поколения или у подруг, многие по приезду из больницы сразу одевают ползунки, некоторые продолжают пеленание. В принципе, если нет ни каких отклонений, можно следовать простым рекомендациям, которые вам дали при выписке из роддома.

Но если при осмотре ортопедом выявлена дисплазия тазобедренных суставов, необходимо предпринимать меры по ликвидации порока.

Пеленание малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитость сочленения со структурным изменением внутри. Иногда родителей предупреждают о том, что ребенок находится в зоне риска данной болезни для профилактики необходимо делать широкое пеленание.

Данная процедура предотвратит выпадение бедренной головки из вертлужной впадины и поможет правильному формированию сочленения. При этом ножками малыш свободно двигает, что способствует развитию мышц. Так же она помогает вернуть косточки в физиологическое положение при дисплазии тазобедренных суставов 1 степени.

Как сделать широкое пеленание:

1. На пеленальный столик положить пеленку, на нее еще одну, сложенную в треугольник (прямым углом в низ).
2. Кладем ребенка в памперсе поверх пеленок. Ножки согнуты и разведены (малыш сам может лечь в подобную позу).
3. Правым боковым углом оборачиваем правую ножку и левую соответственно, нижний – кладем на паховую область и выше, до пупочка.
4. Между ножками размещаем теплую пеленку, сложенную до 20 см в ширину.
5. Фиксируем легкой пеленочкой, одним краем оборачиваем вокруг животика, потом другим.
6. Нижняя часть свободно загибается вверх, и кончики крепятся за верхние края.

В итоге у вашего крохи ножки по отношению к телу расположены под 90º. Как делается широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов можно наглядно посмотреть в видео.

Обучение: Широкое пеленание (Видео)

Существуют еще разные способы широкого пеленания, но основное это, то, что ноги полусогнуты и разведены.

Чтобы понять какой именно способ широкого пеленания выбрать, необходимо проконсультироваться с врачом.

Расскажем еще об одном способе широкого пеленания, который поможет в профилактике дисплазии тазобедренных суставов наглядно с фото.

Берем 3 легкие пеленки:

— Первую слаживаем в прямоугольник 15 см в ширину, он ложится между ног.

— Вторая – в виде треугольника, закручиваем ее фиксируя ножки с углом в 90º по отношению к тельцу.

— Третьей закутываем ноги, приподнимая при этом немного вверх.

Широкое пеленание при помощи трех пеленок.

Заменить пеленки могут трусики для широкого пеленания. Они могут использоваться по предписанию врача или для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Применять можно с 3 месяцев.

Существуют специальные ортопедические изделия, позволяющие без труда принимать нужную позу малышу:

• Стремена Павлика;
• Подушка Фрейка;
• Шина Виленского;
• Шина Тюбингера;
• Шина Волкова.

Все приспособления продаются в роддоме, аптеках, интернете или в магазинах, которые торгуют медицинским оборудованием. Для покупки необходимо определить размер, лучше сделать это с врачем.

Подушка Фрейка.

Можно самим сделать это приспособление, которое зафиксирует ножки в нужном положении и облегчит каждодневное переодевание. Подушку Фрейка можно использовать после 1 месяца жизни.

Берем байковую пеленку, слаживаем ее таким образом, чтобы получить прямоугольную форму 20 х 40 см. Прострочим на швейной машинке, расстояние между строчками 3 см. с более узкой стороны пришьем пуговицы, а с другой стороны лямки с прорезами для пуговиц. Такое приспособление одевается на ползунки.

Как сшить подушку Фрейка самостоятельно (Видео)

Обычно врач рекомендует носить подушку Фрейка 12 часов в сутки .

Самое элементарное для профилактики это использовать на размер больше памперс. Он не позволит малышу выпрямлять ноги и зафиксирует в позе «лягушки».

Не бойтесь трудностей. Это вам может казаться, что крохе неудобно, на самом деле она быстро привыкнет к данной позе. Можно чуточку потерпеть и вылечить дисплазию тазобедренного сустава, что бы потом радоваться успехам своих деток.

Еще интересные статьи:

Разрыв селезенка – Разрыв селезенки: основные причины, клиническая картина, возможные последствия, тактика лечения

как проявляется, диагностика, лечение. Возможные осложнения и последствия травм селезенки

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны. При получении травмы возникает обширное кровотечение, у пациентов может наступить болевой шок. Очень часто разрыв селезенки от удара сочетается и с другими повреждениями внутренних органов. Пациентов необходимо немедленно госпитализировать в травматологическое отделение. Лечение осуществляется хирургическим путем.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Повреждение органа можно классифицировать по различным признакам. Наиболее удачной признана классификация Американской ассоциации хирургов-травматологов. Согласно этой классификации выделяют пять степеней тяжести разрыва органа:

• первая степень повреждения – диагностируется подкапсульная гематома, площадь которой составляет менее десяти процентов общей площади всего органа, при наличии разрыва капсулы его глубина составляет менее одного сантиметра;
• вторая степень травматизации – подкапсульная гематома занимает от 10 до 50 процентов площади органа, диаметр менее пяти сантиметров, разрывы паренхимы органа от одного до трех сантиметров, причем трабекулярные сосуды сохраняют свою целостность;
• при третьей степени повреждения гематома составляет более 50 процентов площади, причем есть тенденция к увеличению объема кровотечения, гематома может быть как подкапсульной, так и внутрипаренхимной. Внутрипаренхимная гематома составляет не более 5 см в глубину;
• четвертая степень повреждения – нарушение целостности органа, при которой есть разрывы сосудов, степень деваскуляризации (прекращения кровоснабжения органа) более 25 процентов;
• полное разрушение органа с прекращением его кровоснабжения.

Этиология

Получить повреждение селезенки достаточно просто, поскольку этот орган очень сильно реагирует на высокоэнергетические травмы. Обычно повреждение встречается у людей трудоспособного возраста, которые по каким-либо причинам попадают в опасную для жизни ситуацию. Это может быть профессиональная травма , например, падение с высоты на стройке, также к повреждению селезенки приводят дорожно-транспортные происшествия. Не исключена и криминальная причина травмы – избиение людей, умышленный наезд и т.д. Часто травмируется селезенка у ребенка – участились травмы из-за движений руферов (путешествующих по крышам), возникают они во время игры, при несоблюдении правил на уроках физкультуры и т.д.

Поскольку селезенка обильно снабжается кровью, то при травме возникает обширное кровотечение, опасное как для жизни пациента в целом, так и для функционирования органа в принципе. Восстановление кровоснабжения при разрыве селезенки несколько лет назад было практически невозможно, и именно из-за этого поврежденный орган удалялся. В настоящее время врачи пытаются проводить органосохраняющие операции.

Во многих случаях разрыв селезенки является частью политравмы, которую получает пострадавший в результате происшествия. Часто наряду с селезенкой повреждается печень, позвоночник, легкие, ребра, брыжейка, кишечник. Возникает перелом тазовых костей, черепно-мозговая травма. Это значительно осложняет состояние пациентов, они могут быть без сознания, страдать от болевого шока.

Селезенка в организме человека выполняет важную функцию, она участвует в производстве лейкоцитов и является своеобразным депо для крови. Орган имеет тонкую капсулу, которую легко повредить, но положение селезенки в организме, когда она защищена ребрами, делает орган не таким уязвимым. Повышается вероятность разрыва селезенки, если она повреждена патологическими процессами и паренхима органа стала рыхлой. Также стоит учесть, что орган имеет некоторую подвижность, хотя и малую, поэтому в момент травмы важно расположение органа, которое зависит от его кровенаполнения, наполненности желудка и кишечника, фазы дыхания.

Сопутствующие симптомы

Признаки травмы чрезвычайно разнообразны. Зависит их выраженность от степени разрыва и наличия сопутствующих повреждений. Иногда более тяжелая травма может маскировать признаки разрыва органа, и это обнаруживается уже при проведении оперативного вмешательства.

Обычно сразу же при получении травмы состояние пострадавших резко ухудшается , нарастает картина обширной кровопотери. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней части живота, в области левого подреберья , у некоторых эти боли ощущаются под лопаткой, могут отдавать в левое плечо . При травме пострадавшие щадят себя, стараются лечь, поджав ноги. Поскольку дыхание вызывает резкую боль, то пациенты дышат грудью, а брюшная стенка из процесса исключается.

Степень напряжения брюшной стенки может быть различной, зависит от степени травмы, наличия или отсутствия травматического шока. При обширной кровопотере звук при перкуссии притупляется. После травмы через пару часов возникает парез кишечника – орган задерживает газы, не происходит дефекации, пациенты страдают вздутием живота.

Местная симптоматика усиливается и общей. Признаки разрыва селезенки сопровождаются побледнением кожных покровов, выступанием на лице холодного пота. У пациентов падает артериальное давление, учащается пульс, прогрессирует состояние слабости, возможны головокружения, тошнота и рвота, состояние близко к потере сознания. При таких симптомах установить локализацию повреждения нельзя, поскольку этот симптомокомплекс проявляется при любых серьезных повреждениях органов брюшной полости.

Тем не менее, нельзя игнорировать эти симптомы – они говорят о необходимости немедленной консультации и ургентного хирургического вмешательства.

Диагностика

Определить патологию по анализу крови нельзя , так как в течение нескольких часов анализ не будет давать характерных результатов. Все показатели будут в пределах нормы, поскольку в работу включаются компенсаторные возможности организма при такой тяжелой травме.

Диагностировать травму можно при проведении аппаратных исследований органов брюшной полости – рентгенографическом исследовании живота и грудной клетки, УЗИ . У пациентов ограничен в подвижности левый купол диафрагмы, на рентгенограмме определяется однородная тень, желудок расширен, а часть ободочной кишки смещена.

Подкапсульный разрыв селезенки и центральная гематома органа дают весьма скудные симптомы, поэтому рентгенографическое исследование в данном случае заменяют лапароскопией. При этой методике дифференциальная диагностика не требуется – врач четко видит, какой орган получил повреждения и в каком объеме.

Первая помощь

Поскольку удар провоцирует разрыв органа или его неполный надрыв, то ситуация является критической и требует исключительно врачебного вмешательства. Самостоятельно помочь больному нельзя, а промедление приводит к ухудшению его состояния, что может стать опасным для жизни.

При обнаружении пострадавшего с такой травмой необходимо сразу же вызывать «скорую помощь», до приезда врача нельзя согревать место боли, по возможности в район селезенки можно положить что-либо холодное. Не стоит тормошить пострадавшего, транспортировать на большие расстояния. Можно уложить человека на твердую поверхность. Последствия в дальнейшем зависят от скорости оказания хирургической помощи.

Врачи предпочитают проводить лечение как можно быстрее, в сжатые сроки, поскольку при обширной кровопотере ухудшаются прогнозы для возможности сохранения органа, а вот при своевременном вмешательстве есть возможность провести органосохраняющую операцию.

Методы лечения

Перед тем, как начать операцию, врачи стараются максимально стабилизировать состояние пострадавшего, переливают кровь и кровезаменители, восстанавливают артериальное давление до необходимых показателей. При невозможности это сделать операция проводится в любом случае, но тогда организм пациента поддерживается при помощи специальных аппаратов.

Пребывание в отделении реанимации может занять до 10 дней, а на полное восстановление уйдет от одного до двух месяцев.

Если ранее селезенку удаляли, то сейчас есть возможность ушивать паренхиму и восстанавливать кровоснабжение органа. К сожалению, успешные операции проводятся только в одном проценте случаев, а при обширном

yoork.ru

Разрыв селезенки. Какие последствия?

Селезенку можно назвать фильтром и хранилищем крови – такие задачи возложила на нее природа. Этот небольшой орган весом в 150-200 граммов располагается слева в брюшине, над желудком.

Ежеминутно пропуская через себя двести миллилитров крови, селезенка нейтрализует в ней действие микробов, шлаков и токсинов. Запас обогащенной ферментами крови накапливается и сохраняется в селезенке до тех пор, пока не понадобится организму.

Селезенка участвует в создании лейкоцитов.

Недавно ученые открыли, что она вырабатывает кровяные клетки (моноциты), необходимые для восстановления поврежденных тканей сердца.

Чем же грозит организму повреждение этого органа, и как ему в этом случае помочь?

Разрыв селезенки: первая помощь

Среди повреждений брюшных органов эта травма встречается примерно в тридцати процентах случаев. Она сопровождается болью, которая сначала локализуется в левой стороне живота, а затем распространяется на всю его область.

Разрыв будет сопровождаться кровотечением, и только специалист знает, как его можно остановить, поэтому первое, что нужно сделать – вызвать врача!

Если внутреннее кровотечение вовремя не остановить, наступит смерть. Летальный исход от разрыва селезенки возможен при потере от двух до пяти литров крови. Скорость истечения зависит от размеров раны и интенсивности процесса.

Иногда бывает достаточно потери и трехсот миллилитров крови, чтобы наступила аноксия (дефицит кислорода) и пришла смерть.

В ожидании профессиональной помощи предстоит предпринять неотложные меры:

• Пострадавшего осторожно, без резких движений, уложите на спину и попросите не двигаться, чтобы не усилилось кровотечение.
• Положите ледяной компресс к месту, где чувствуется источник боли.
• Можно с силой нажать и держать участок солнечного сплетения до прибытия скорой помощи, это позволит сдавить брюшную аорту и снизит потерю крови.

По каким симптомам можно определить разрыв селезенки?

Не всегда признаком повреждения бывает сразу резкая боль. Разрыв может происходить в два этапа: сначала рвется железистая ткань, в этот момент человек чувствует незначительный толчок в животе слева.

Истечение крови сначала происходит в капсульный мешок селезенки, но, накапливаясь там, она прорывается в брюшную полость, участок поражения становится больше. Тогда пострадавший ощущает нарастающую боль в животе.

В первые часы после разрыва селезенки человека мучает боль в левом подреберье, в верхнем отделе брюшины, в трети случаев она ощутима также под левой лопаткой или в плече.

Дальнейшими симптомами разрыва селезенки станут головокружение, потемнение в глазах, тошнота и рвота, сильная слабость, геморроидальный шок с потерей сознания. Приходят симптомы, напоминающие признаки перитонита.

Почему наступает разрыв селезенки?

• Главной, но не единственной причиной поражения органа бывает сотрясение или ушиб при ударе в область брюшины либо ребер, в результате падения с высоты, транспортной катастрофы и других травмирующих факторов.
• Инфекции и воспаления в организме являются распространенной причиной разрыва селезенки, поскольку увеличивают размер органа, а это крайне неблагоприятно для его тканей. Большой опасностью грозят туберкулез, гепатиты, пиелонефрит, болезни печени.
• Чрезмерное напряжение брюшины при поднятии тяжестей или в процессе интенсивных родов опасно для селезенки.
• Во время беременности в организме женщины возрастает объем крови, и это тоже угрожающий фактор для тканей органа.

Как распознают разрыв селезенки?

• Диагностику осуществляют посредством ультразвукового исследования. Оно помогает не только обнаружить травму, но и установить патологическое увеличение органа еще до его разрыва.
• Анализ крови с исследованием на снижение гемоглобина и лейкоцитоз даст представление об изменении в области селезенки.
• Рентгенография живота и грудной клетки позволяет рассмотреть под диафрагмой гомогенную (однородную) тень, которую в органе создают жидкости. Так определяется кровоизлияние. Кроме этого, рентгеновский снимок поможет увидеть, что диафрагма приподнята, желудок расширен, а ободочная кишка смещена вправо и вниз. Это признаки поражения селезенки.
• Более точным методом исследования состояния сосудов селезенки является ангиография, однако на проведение этой процедуры уходит очень много времени.
• Лапароскопия: обследование брюшной полости при помощи оптической системы. Прибор вводится в прокол на брюшной стенке, многократно увеличенное изображение выводится на экран монитора. Исследование позволяет выявить источник поражения, количество крови, скопившейся в брюшине вследствие разрыва селезенки.
• Лапароцентез – прокалывание брюшной стенки особым полым инструментом (троакаром) и введением через него катетера, через который засасывается содержимое брюшины. Так можно определить, есть ли в ней кровь. Источник кровоизлияния при помощи этой процедуры найти не удастся.
• Если нельзя отделить окружающие селезенку ткани, производят вскрытие брюшной полости.
• Ультрасонография позволяет увидеть на теле селезенки рану, если размер ее не меньше одного сантиметра.
• Одним из способов точной диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). Полученные в результате обследования протоколы помогут различить даже незначительные деформации на органе.

Когда необходимо удалить селезенку?

Кровотечение, которым сопровождается разрыв селезенки, опасно для жизни, поэтому цель хирургического вмешательства – остановка крови.

Безопасный и действенный способ такой остановки – удаление органа. Ведь в процессе работы селезенка постоянно наполняется кровью, а такое давление способно порвать швы, наложенные во время операции.

Рваные, сквозные раны, множественные разрывы и трещины на селезенке, которые не совместимы с нормальной работой органа в будущем, служат показанием к спленэктомии (так называется операция по удалению селезенки). Уберут орган и в случае отрыва от сосудистой ножки, на которой находятся селезеночная вена и артерия.

Серьезные гематомы мягких тканей селезенки таят опасность внезапного разрыва, поэтому это тоже причина для резекции.

Избавление от органа – способ надежный, но не единственный.

В каких случаях селезенку можно сохранить?

Фрагментарные поверхностные разрывы поддаются ушиванию.

Врачи наложат непрерывные кетгутовые (рассасывающиеся) швы на синтетической подкладке или на подложке из сальника (жировой складки в брюшине). Для сохранения швов оперируемый участок могут также окутать тканью, взятой из поперечной мышцы живота.

Как жить с зашитой селезенкой?

Если орган удалось сохранить, дальнейшая терапия заключается в бережном отношении к своему здоровью. Придется исключить или свести к минимуму травмоопасные ситуации, чреватые контузией селезенки. Противопоказаны тяжелые нагрузки на область живота. Малейшее подозрение на рецидив должно стать поводом врачебного обследования.

Здоровое питание, умеренно подвижный образ жизни помогут избежать заболеваний, из-за которых патогенная среда обрушится на кровь и, следовательно, на селезенку.

Если селезенку удалили?

Жить без этого органа можно, поскольку ее деятельность компенсирует работа печени и костного мозга.

И все же, потеряв главный фильтр, организм становится уязвимее для проникновения инфекции. Именно поэтому после спленэктомии пациента прививают от самых опасных инфекционных заболеваний.

Одна из уникальных функций селезенки – нейтрализация отживших свой век тромбоцитов – остается не замещенной, поэтому возникает риск тромбоза. Вот почему после удаления селезенки необходим прием веществ, разжижающих кровь (антикоагулянтов) и наблюдение гематолога.

ВИДЕО Инструкция к применению. Селезенка

Навигация по записям

nmedicine.net

Разрыв селезенки

Увеличение селезенки (спленомегалия) бывает при целом ряде патологических состояний, но чаще встречается в практике терапевта (при гемобластозах). Спленомегалия не редко осложняется резкими болевыми ощущениями, обусловленными развитием инфарктов селезенки, периспленита и кровоизлияний в ней. Такая увеличенная селезенка легко может травмироваться, разорваться и привести к гибели больного от массивной острой кровопотери. Врачу приходится в этих случаях проводить дифференциальную диагностику.

Следует учитывать, что патологически измененная селезенка (спленомегалии различного происхождения) наиболее подвержена повреждению вследствие увеличения ее размера и повышенной хрупкости. При разрыве селезенки особенно опасной является травма среднемедиального ее отдела. Менее опасные повреждения участков ближе к верхнему или нижнему полюсу селезенки, но при патологических состояниях се­лезенки эти полюса также хорошо васкуляризованы и опасны кровотечением.

Повреждение селезенки может быть в виде одиночных или множественных разрывов. Разрывы встречаются на выпуклой и вогнутой ее поверхностях. Редко наблюдается полный отрыв селезенки от сосудистой ножки. Такие больные погибают до поступления в стационар. Различают повреждения селезенки субкапсулярные, без нарушения целости капсулы, когда произошел разрыв только паренхимы с образованием кровоизлияния в толщу селезеночной паренхимы или под

19

кап­сулу, полные с одновременным нарушением целости капсулы и паренхимы, возможно повреждение только капсулы. Кроме того различают одномоментные и двухмоментные разрывы селезенки. При одномоментном разрыве селезенки повреждение паренхимы и капсулы происходит одновременно, а следовательно, кровотечение в брюшную полость возникает сразу после травмы. При двухмоментном разрыве селезенки первоначально повреждается паренхиматозная ткань органа, кровь скапливается под капсулой, затем наступает разрыв капсулы – возникает внутрибрюшное кровотечение. Между этими моментами проходят разные сроки – от нескольких часов до нескольких недель и даже месяцев. Второй этап происходит под влиянием незначительной травмы (кашель, поворот в постели, вставание) и даже без видимой причины. Картина двухмоментного разрыва селезенки может развиться и при одномоментном ее разрыве, если наступила временная задержка истечения крови в брюшную полость вследствие закрытия раны кровяным сгустком или сальником.

На первом месте в клинике разрыва селезенки стоят признаки разной степени выраженности внутрибрюшного кровотечения. При разрыве селезенки (одномоментном) кровотечение бывает более обильным, чем при разрывах печени. Явления внутреннего кровотечения появляются сразу, они резко выражены, состояние больного ухудшается с каждой минутой. Повторный подсчет пульса и определение артериального давления имеют особо важное значение. Прогрессирующее снижение артериального давления, учащение пульса до 120 ударов в минуту и более являются грозными признаками, свидетельствующими о массивности кровопотери и срыве компенсаторных механизмов. Больные жалуются на боли в животе, чаще слева, с отдачей болей в левое плечо, ключицу и спину. По Б. С. Розанову, при скоплении кро­ви в левой половине живота больные лежат на левом боку с поджатыми бедрами к животу. Положительный симптом «ваньки-встаньки» подтверждает диагноз разрыва селезенки. Боли не позволяют пострадавшим свободно дышать, наблюдается чисто грудной тип дыхания, брюш­ная стенка в дыхании не участвует. Нередко уже в первые 1 – 2 часа после разрыва отмечается легкое вздутие живота, похожее на картину при начинающемся асците. Эти явления могут маскироваться явлениями напряжения мышц брюшной стенки. Напряжение мышц брюшной стенки и резкая болезненность при пальпации всего живота или левой ее половины или только области левого подреберья зависят от степени внутрибрюшного кровотечения и шока. Иногда напряжение мышц выражено нечетко и даже может отсутствовать. В отлогих местах брюшной полости определяется притупление, исчезающее при

20

изменении положения больного. В области селезенки может определяться увеличение тупости за счет скопления кровяных сгустков вокруг селезенки или за счет увеличения ее размера. Пальпация селезенки вследствие напряжения мышц невозможна, лишь иногда удается прощупать болезненную припухлость (гематому) в области левого подреберья. Вследствие раздражения брюшины симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При исследовании прямой кишки отмечаются болезненность и нависание в малом тазу вследствие затека туда крови. В сомнительных случаях показана пункция свода. При двухмоментных разрывах селезенки на первом этапе (субкапсулярный разрыв) больные жалуются на боли и чувство полноты в области левого подреберья. При исследовании определяются в области левого подреберья болезненность, защитное мышечное напряжение, увеличение границ селезенки, иногда ее удается прощупать, это может сопровождаться явлениями шока. Второй этап разрыва селезенки характеризуется ранее описанной симптоматикой внутрибрюшного кровотечения и коллапса.

В установлении диагнозапоказано рентгенологическое исследование. При этом отмечается высокое стояние и ограничение подвижности левого купола диафрагмы, иногда увеличение тени селезенки, а также обнаружение свободной жидкости в нижних отделах брюшной полости. Непосредственное рентгенологическое распознавание разрыва селезенки относится к диагностическим редкостям. Очень важным является исследование крови не только первичное, но и повторное. Нарастающая анемия, снижение гемоглобина и числа эритроцитов, снижение гематокрита, нарастание числа лейкоцитов свидетельствуют о внутреннем кровотечении и облегчают установление диагноза разрыва селезенки. Определение наличия внутрибрюшного кровотечения можно произвести при латероскопии. В сложных случаях прибегают к лапароскопии.

Лечениехирургическое. Кровотечения самостоятельно останавливаются крайне редко. Поэтому, чем раньше произведено оперативное вмешательство, тем лучше послеоперационные исходы. Оперативное вмешательство показано не только при установлении диагноза разрыва селезенки, но и при подозрении на этот диагноз при наличии клинической картины внутрибрюшного кровотечения. В сомнительных случаях возможно наблюдение за больным, срок наблюдения за таким больным должен быть коротким. Если через 1 час, максимум через 2 часа состояние больного не улучшается, значит, продолжается кровотечение, и необходима срочная операция. Время выжидания надлежит использовать для уточнения диагноза, следя за изменением пульса, давления, анализа крови и состояния живота. Следует предостеречь от

21

дачи наркотических веществ до установления диа­гноза и до принятия решения о дальнейшей тактике хирурга. Наличие кровотечения при ранении селезенки указывает на необходимость операции даже до ликвидации шока. В этом случае необходимо во время операции выполнить комплекс всех противошоковых мероприятий.

studfile.net

Абдоминальная травма. Повреждения селезёнки

При повреждениях живота селезёнка травмируется в 10-30% наблюдений, чаще при закрытой травме. В 70% случаев одновременно повреждаются другие органы брюшной полости и забрюшинного пространства: поджелудочная железа, почки, кишечник.

Механизм травмы селезёнки – прямой удар в область VIII-XII рёбер или левого подреберья, противоудар при дорожно-транспортных катастрофах, сдавление, падение с высоты. Предрасполагают к повреждению селезёнки малая подвижность, полнокровие органа и недостаточная прочность тонкой и напряжённой капсулы. Определённое влияние на характер травмы оказывает степень кровенаполнения селезёнки в момент травмы. Типичной модели повреждения селезёнки нет.

Наиболее часто возникает одномоментный разрыв с одновременным повреждением капсулы и паренхимы, при этом кровотечение в свободную брюшную полость возникает сразу после травмы. Двухмоментный разрыв селезёнки можно рассматривать как вторичное внутреннее кровотечение. Оно отличается внезапностью, часто бывает профузным, может сопровождаться кровопотерей большого объёма за короткий промежуток времени. Двухмоментный разрыв селезёнки (его называют за рубежом замедленным) возможен в двух вариантах:

• В момент травмы повреждается только паренхима селезёнки, где образуется подкапсульная или центральная гематома. Кровоизлияние в свободную брюшную полость происходит после разрыва капсулы спустя некоторое время (часы или даже дни) после травмы.
• Одномоментный разрыв паренхимы и капсулы вначале самостоятельно тампонируется сгустками крови. Состояние больного не внушает подозрений, гемодинамика остаётся стабильной. Прорыв крови в брюшную полость происходит внезапно, в любое время, чаще через несколько часов, а иногда спустя сутки и более (до нескольких недель) после травмы.

Клинические проявления, диагностика

Клиническая картина повреждений селезёнки зависит от механизма травмы, характера повреждения, массивности кровотечения, времени, прошедшего с момента травмы, наличия сопутствующих повреждений других органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

При всём многообразии клинических проявлений преобладают синдром острой кровопотери и синдром местных абдоминальных признаков. Абсолютно достоверных, чётких симптомов, связанных именно с повреждением селезёнки, не существует. Трудности диагностики усугубляет то, что у 50% пострадавших развивается тяжёлый шок, преимущественно из-за тяжёлых сопутствующих повреждений органов брюшной полости, забрюшинного пространства и других областей тела (черепно-мозговая, вертеброабдоминальная травма, травма грудной клетки, таза, конечностей).

Алгоритм клинической диагностики основан на первостепенной оценке общих признаков острой кровопотери с переходом к выявлению местных абдоминальных симптомов (если больной в сознании). Если после клинического обследования нет уверенности в точности диагноза, в стационарных условиях по показаниям проводят дополнительные исследования – инструментальные и аппаратные. Наиболее информативный метод экспресс-диагностики в стационарных условиях – УЗИ. Эхолокация позволяет выявить кровоизлияние в брюшную полость и дифференцировать его от забрюшинных гематом. Не уступают по информативности УЗИ лапароцентез и лапароскопия. Видеолапароскопия – более информативный метод, имеющий, однако, свои противопоказания. К ним относят повреждение или подозрение на повреждение диафрагмы, резкое расстройство внешнего дыхания, критический уровень и нестабильность артериального давления.

Подкапсульные повреждения селезёнки до разрыва гематомы диагностируют с помощью УЗИ и КТ. Нарастание анемии, иррадиация болей в левое надплечье и лопатку, увеличение селезёнки – вот незначительные косвенные признаки, позволяющие заподозрить подкапсульную или центральную гематому.

КТ незаменима при диагностике центральной или субкапсулярной гематомы. Не умаляя значения КТ, при тяжёлой травме её следует применять при стабильном состоянии больного и с осторожностью: продолжительность выполнения, излишнее перемещение и перекладывание опасны для пациента. Естественно, если можно выявить патологию простыми и достоверными методами, не следует усложнять процесс диагностики.

Лечение

Лечение разрывов селезёнки, как правило, оперативное. Отсрочка хирургического вмешательства допустима только при точно установленном диагнозе (центральная или субкапсулярная гематомы), когда, соблюдая строжайший постельный режим и непрестанно наблюдая за состоянием больного, можно попытаться провести консервативное лечение.

Неотложную операцию производят с реанимационно-анестезиологическим обеспечением. Выбор оперативного вмешательства зависит от характера повреждения органа. В настоящее время спленэктомию выполняют большинству пострадавших. Однако удаление селезёнки ведёт к значительным иммунным нарушениям и опасности возникновения постспленэктомического сепсиса, поэтому большое значение имеет сохранение максимального количества ткани селезёнки при её повреждении. С другой стороны, проведение органосохраняющих операций связано с трудностями гемостаза, поэтому их выполнение не должно быть самоцелью. Необходимо учитывать тяжесть состояния пострадавшего и не подвергать его жизнь дополнительному риску. Показания к спленэктомии или органосохраняющей операции должны быть хорошо аргументированы.

Цель операции при повреждении селезёнки – быстрая и надёжная остановка кровотечения. Самый лучший и надёжный способ для большинства пострадавших – спленэктомия. Показания к органосохраняющим операциям – ушибы селезёнки с субкапсулярной гематомой, единичные разрывы капсулы, разрывы верхнего и нижнего полюсов селезёнки. Операция при субкапсулярной гематоме может быть ограничена подведением к ушибленному очагу селезёнки сальника и дренированием левого поддиафрагмального пространства. Единичные разрывы капсулы селезёнки ушивают с подведением сальника (рис. 53-22), левое поддиафрагмальное пространство дренируют.

Рис. 53-22. Ушивание раны селезёнки.

Спленэктомия абсолютно показана при отрыве селезёнки от сосудистой ножки, множественных разрывах капсулы, размозжении органа, кровоточащих сквозных и рваных ранениях, разрывах и трещинах, направленных к воротам селезёнки, при невозможности ушивания раны селезёнки, прорезывании швов и гематомах пульпы, угрожающих опасностью двухмоментного разрыва. Операцию необходимо заканчивать дренированием левого поддиафрагмального пространства.

В хирургии селезёнки существенное значение имеет выбор оперативного доступа, обеспечивающего возможность выполнения любой операции (спленэктомия, органосохраняющие оперативные вмешательства). Этим требованиям отвечает средне-срединная лапаротомия, позволяющая провести полноценную ревизию органов брюшной полости. Иногда по ходу операции возникает необходимость в дополнительном поперечном разрезе (рис. 53-23).

Рис. 53-23. Разрезы брюшной стенки при повреждении селезёнки: 1 – верхний срединный; 2 – Т-образный.

Первоочередная задача после вскрытия брюшной полости – немедленная остановка кровотечения, хотя бы временная – прижатием ножки селезёнки (рис. 53-24) либо наложением зажима. После этого иногда целесообразно приостановить операцию до стабилизации артериального давления на уровне не ниже 90 мм рт.ст. и далее продолжить манипуляции в области повреждённого органа.

Рис. 53-24. Пальцевое прижатие сосудов ножки селезёнки при её разрыве для временной остановки кровотечения.

В случаях, когда визуально определить характер повреждения селезёнки трудно, её исследуют пальпаторно. Для этого правой рукой проходят под левым изгибом ободочной кишки, осторожно смещая её вниз и вправо, тем самым открывая селезёнку. Следует помнить, что во время операции после остановки кровотечения из селезёнки необходима ревизия всех органов брюшной полости. Отказ от этого приводит к ошибкам, «просмотру» сопутствующих повреждений других органов. При наличии спаек селезёнки с сальником их разделяют, лигируя сосуды между зажимами. Затем осторожно поворачивают орган кпереди и направо (рис. 53-25), накладывают под контролем зрения кровоостанавливающие зажимы на короткие сосуды желудка и лигируют их, следя за тем, чтобы не захватить в лигатуру стенку желудка (рис. 53-26).

Рис. 53-25. Мобилизация селезёнки.

Рис. 53-26. Удаление селезёнки: а – наложение зажимов на диафрагмально-селезёночную связку; б – перевязка коротких сосудов желудка; в – перевязка ножки селезёнки; г – рассечение ножи селезёнки между зажимами.

После перевязки коротких сосудов желудка селезёнка становится довольно подвижной, что позволяет увидеть хвост поджелудочной железы. Селезёночную артерию и вену перевязывают раздельно двумя лигатурами. Перевязывают также остальные короткие сосуды желудка, селезёнку удаляют.

Осложнения, которые могут возникать во время операции и после неё, связаны с прямым и непрямым повреждением хвоста поджелудочной железы при обработке ножки селезёнки, а также стенки желудка во время перевязки его коротких сосудов. После спленэктомии осматривают прилежавшие к селезёнке ткани, осуществляют коагуляцию сосудов на поверхности диафрагмы. Небольшие кровоточащие сосуды прошивают. В поддиафрагмальное пространство ставят дренаж, который выводят на брюшную стенку в левом боковом фланге живота.

Для профилактики иммунодефицитных состояний спленэктомию можно дополнять аутотрансплантацией (имплантацией) ткани селезёнки. Для достижения клинического эффекта необходимо имплантировать не менее 1/5-1/6 органа, причём размеры пересаженных кусочков должны быть определёнными: слишком маленькие полностью рассосутся и аутотрансплантация окажется неэффективной; слишком большие подвергнутся некрозу с последующим абсцедированием. Ткань селезёнки необходимо пересаживать вместе со стромой и соединительнотканной капсулой, которые служат каркасом для репарации лимфоидной ткани.

Методика аутотрансплантации заключается в следующем. Удалённую селезёнку помещают в стерильный тазик и, придерживая её левой рукой, острым скальпелем или бритвой выполняют 4-5 поперечных срезов через всю толщу нетравмированной паренхимы органа, включая и капсулу. Толщина срезов не должна превышать 5 мм. Полученные таким образом 4-5 фрагментов, имеющих размеры 4x4x0,5 см, помещают по периметру большого сальника, отступая от его края 10-12 см, и, навернув свободный край сальника на уложенные фрагменты, фиксируют их в образованном таким способом кармане несколькими узловыми кетгутовыми швами.

В ближайшем послеоперационном периоде могут возникнуть следующие осложнения: вторичное кровотечение, перитонит, острый панкреатит. Снижению как общей, так и послеоперационной летальности больных с травмой селезёнки способствует своевременная ранняя диагностика, более широкое применение инструментальных методов исследования (УЗИ, лапароцентез и лапароскопия).

А.С. Ермолов

medbe.ru

Боль между лопатками позвоночника – причины ноющей, резкой, острой, тупой, жгучей, сильной и постоянной боли, что делать, если болит позвоночник между лопаток

Боль между лопатками в позвоночнике

Боль – это то, с чем вынужден сталкиваться человек на протяжении всей своей жизни. Боль между лопатками – один из наиболее часто встречающихся симптомов. Однако немногие люди спешат на прием к специалистам для установления причин ее возникновения. Тогда как причины болевых ощущений в спине в области позвоночника между лопатками достаточно разнообразны, и появление их служит сигналом организма о необходимой ему помощи.

Болит позвоночник между лопатками, причины

Среди причин боли в данной области спины могут быть как заболевания позвоночника, так и других органов, например, сердца или почек. среди основные причин болевых ощущений в области между лопатками:

1. Искривления позвоночника.
   
   • Сколиоз.
     При нем происходит отклонение позвоночника от вертикальной оси вправо или влево.
   • Кифоз.
     Характеризуется искривлением грудного отдела позвоночника в передне-заднем направлении. Иногда при этой патологии возникает так называемый горб.
   • Кифосколиоз.
     Для этой патологии характерно искривление позвоночника в двух плоскостях. Кифосколиоз сочетает в себе и сколиоз, и кифоз.
2. Остеохондроз.
   При остеохондрозе первыми страдают межпозвонковые диски. При прогрессировании заболевание затрагивает связки и костную ткань. Болевые симптомы остеохондроза грудного отдела описаны здесь.
3. Протрузия межпозвоночных дисков.
   Это заболевание является первой стадией образования грыжи.
4. Спондилоартроз.
   Спондилоартроз – это артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника. Данное заболевание развивается на фоне остеохондрозе, является хроническим, прогрессирующим с течением времени.
5. Периартрит.
   Данная патология характеризуется заболеванием мягких тканей и сухожилий, которые находятся в непосредственной близости от плечевого сустава.
6. Межреберная невралгия.
   Для данного заболевания характерна боль, которую можно спутать с болью при сердечно-сосудистых или любых других патологиях. На данный момент межреберная невралгия является одной из наиболее трудно диагностируемых причин болей в спине.

Для межреберной невралгии характерна сильная боль в области рёбер, отдающая в спину между лопатками, в ключицу или поясницу. Болевые ощущения могут проявляется приступами или сохраняться длительное время как днем, так и ночью.

Боль мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа может краснеть или бледнеть. Резкие движения, чиханье, кашель усиливают болевые ощущения.

7. Заболевания сердца.
   Например, ишемическая болезнь или стенокардия.
8. Заболевания легких.
   К таким заболеваниям относятся: воспаление легких или плеврит.
9. Инфекция.
   К наиболее распространенным инфекционным заболеваниям относят: туберкулез и полиомиелит.
10. Профессиональные заболевания, связанные с определенными условиями труда.
11. Заболевания внутренних органов.
    При данных патологиях боль обычно «отдает» в область лопаток. Например, при заболеваниях желчного пузыря, почек или поддиафрагмального абсцесса. Однако такие заболевания сопровождаются дополнительными симптомами.

Диагностика заболеваний по характеру болей

Каждую из вышеперечисленных патологий можно распознать не только с помощью современных методов диагностики, таких как магниторезонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или рентген, но и по характеру боли и сопутствующим симптомам.

• Сколиоз характеризуется постоянной болью. Кроме этого, больного беспокоят боли в грудном отделе. Боли возникают под воздействием длительных нагрузок, а также при долгом нахождении в одном положении, например, в положении сидя или стоя. При прогрессирующем заболевании можно заметить асимметрию положения рук и корпуса. Поскольку для сколиоза характерно искривление позвоночника в одну сторону, то и боль часто имеет одностороннюю локализацию.
• Остеохондроз отличает не проходящая, ноющая боль. Боль при данном заболевании усиливается под воздействием нагрузок. Также больному бывает трудно дышать или кашлять. Постоянно присутствует боль в грудном отделе. Также пациент описывает состояние словами «кол стоит». При выпрямлении позвоночника может слышаться хруст.
• Спондилоартроз в проявлении боли очень похож на остеохондроз. Отличить два патологических состояния можно только при помощи рентгеновских снимков.
• Протрузия дисков либо межпозвоночная грыжа характеризуется постоянной очаговой болью. То есть боль локализуется в том месте, где находится очаг заболевания. Иногда пациенты такую боль путают с сердечной или легочной.



• Межреберная невралгия отличается не проходящей болью независимо от времени суток. Сопутствующие симптомы – усиление боли при давлении на область грудной клетки.
• Стенокардия характеризуется приступообразными болями продолжительностью не более 5 минут. Больные характеризует боль как жгучую. Боли при данном патологическом состоянии отдают в левую лопатку и руку.
• Инфаркт отличается от стенокардии более длительной болью. Кроме этого, у больных возникают болевые ощущения в нижней челюсти. Артериальное давление снижается, у больного появляется одышка.
• Язва желудка сопровождается постоянной болью с сопутствующей изжогой, тошнотой или рвотой. Облегчение у больного наступает при рвоте.
• Холецистит характеризуется приступами колющей, резкой боли, отдающей в область спины между лопаток. Кроме этого, у больного может повышаться температура, возникнуть тошнота и рвота.
• Панкреатит отличается «сверлящим» характером болей. Боль описывается как острая и невыносимая.
• Пневмония сопровождается болями в грудном отделе с очень высокой температурой тела, также присутствует одышка и кашель.
• Плеврит сопровождается болями в грудном отделе, но в отличие от пневмонии боль между лопатками возникает при глубоком вдохе.

Возможные методы самостоятельного снятия боли

Любая причина сильных болей в спине между лопатками является серьезным поводом для того, чтобы обратиться за консультацией к специалисту. Именно он должен назначить подходящее лечение. Обычно это может быть прием обезболивающих, противовоспалительных средств, физиотерапия, мануальная терапия или гимнастика.

Если причина болей кроется в растяжении мышечной ткани, то можно воспользоваться услугами массажистов или мануальных терапевтов. Совершая определенные манипуляции, специалист улучшает кровообращение в мышцах и исправляет их неправильное положение.

Если причина в заболеваниях желудочно-кишечного тракта, то один из способов самостоятельного устранения болей — соблюдение диеты. Обычно ограничение касается жирной, жареной, острой, копченой и соленой пищи.

Также врач может предложить больному иглотерапию. Несмотря на скептическое отношение некоторых пациентов и специалистов, иглотерапия поможет расслаблению мышц, а соответственно улучшит самочувствие пациента.

При остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника специалисты также могут посоветовать заняться гимнастикой. Некоторые упражнения китайской гимнастики как раз предназначены для избавления от болей в спине. Например, упражнения «радуга качается», «мишка косолапый», «всадник». Все эти упражнения доступны для выполнения людям с отсутствием какой-либо физической подготовки.

При выполнении упражнения «радуга качается» следует представлять себе плавно раскачивающуюся радугу под легкими дуновениями ветра.

Встаньте прямо. Вдохните, поднимите прямые руки над головой, соединив ладони. Перенесите центр тяжести на правую ногу и, не отрывая ступни от пола, слегка согните ее. Одновременно наклонитесь влево, вытянув выпрямленную левую ногу. Левую руку отведите горизонтально влево ладонью вверх.

Левую ногу держите прямой. Правая рука, согнутая в локте, обращена ладонью вниз и образует полукруг над головой. Выпрямитесь и повторите упражнение в другую сторону.

Многие пациенты предпочитают использовать такие доступные домашние средства, как аппликатор Кузнецова, миниатюрные приспособления для самомассажа, мази и растирания.

Медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома

Прежде всего нужно сказать, что при болях между лопатками любое медикаментозное лечение должно проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенные из них: диклофенак, мовалис, нимесулид, дилакса. Применение данных препаратов необходимо для уменьшения воспаления, улучшения циркуляции крови и снятия тонуса мускулатуры.

Для эффективного обезболивания практикуют медикаментозные блокады. Обычно врач назначает новокаин (лидокаин) в сочетании с препаратом, содержащим кортикостероиды, например, преднизолон. Инъекции таких лекарств проводят 1 раз в 3 дня, общее количество – 3-4 раза.

Также врач может назначить мочегонные средства для снятия отечности в месте воспаления. Однако при этом необходимо следить, чтобы в организм поступало достаточное количество калия.

Дополнительно лечащий врач может назначить и другие препараты. Это зависит от конкретного заболевания и формы его течения (острая или хроническая).

Кроме этого, необходимо применение физиотерапии:

• электрофорез,
• ультразвуковая терапия,
• магнитотерапия,
• лазер.

Для спортсменов и водителей наиболее характерна такая травма позвоночника, как «хлыстовая», возникающая при резком торможении автомобиля, во время прыжка или падения с высоты. Характерным симптомом для нее является боль в шее при повороте головы.

Профилактика возникновения боли

Одним из самых эффективных профилактических средств является активный образ жизни, а также регулярные умеренные физические нагрузки. И никаких вредных привычек!

Очень важно соблюдение режима сна. Матрац при этом играет немаловажную роль для сохранении здоровья спины. Еще не нужно забывать и об осанке, за которой надо постоянно следить.

Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.

pomogispine.com

Боль между лопатками при остеохондрозе: основные причины

Боль между лопатками при остеохондрозе – это один из симптомов дистрофических процессов в хрящевых тканях позвоночника. Симптом возникает по причине сжатия нервных корешков плечевого отдела хребта. При проявлении дискомфорта нужно обратиться к врачу для диагностики заболевания.

Причины возникновения боли

Лечение неприятных ощущений в зоне лопаток при остеохондрозе зачастую осуществляется с помощью комплексных мероприятий:

• терапевтические процедуры;
• медикаментозные средства
• массаж и самомассаж;
• народные методы от остеохондроза и боли в лопатках.

Если же диагноз поставлен неверно, терапия не принесет результат. Перед началом лечения нужно сдать анализы, пройти МРТ и сделать рентгеновский снимок.

Основные причины данного симптома остеохондроза:

Фактор	Характеристика
Поднятие очень тяжелых предметов.	Боль появляется в случаях больших нагрузок.
Малоподвижный образ жизни.	Сидячая работа провоцирует дискомфорт в лопатках и атрофию мыщц.
Повреждения осанки, которое вызвали травмы.	Заболевание появляется по причине деформации дисков позвоночника.

Если остеохондроз развивается между лопаток, боль может проявиться:

• вследствие неправильной осанки;
• протрузии дисков;
• механических повреждений межпозвоночных тканей.

Процессы развития патологии можно проследить, если вовремя сделать рентгеновский снимок или МРТ спинного мозга.

Чем сопровождается остеохондроз и боль между лопаток

Остеохондроз может вызывать нестерпимые боли тоже станет невыносимой в зоне лопаток. Неприятные ощущения возникают по причине изменений в хрящах межпозвоночных дисков. Вследствие накопления соли в суставах начинается обезвоживание и торможение процесса транспортировки кислорода к тканям хребта. В следствие данных симптомов, человек не сможет нормально двигаться, будет происходить потеря эластичности и подвижности суставов. Сдавленные нервные корешки в лопатках провоцируют режущие боли и доставляют дискомфорт пациенту.

Иногда врачи назначают специальные корсеты для поддержания позвоночника.

После ряда исследований доктор выписывает курс комплексной терапии от остеохондроза:

• мануальная;
• терапевтическая;
• медикаментозная;
• массажная.

Данные виды лечения боли в лопатках можно применять в комбинации с методами народной медицины для получения нужного эффекта.

Лечение остеохондроза в лопатках

Если у пациента появилась боль под мышками или тяжесть в районе плечевых суставов в данной области, врачи назначают средства, которые способны моментально снять напряжение в мышцах.

Когда боль утихнет, необходимо придерживаться всех предписаний специалиста, чтобы устранить остеохондроз.

В случае защемления нервов между лопатками:

1. Оперативно снимут напряжение круговые движения плечами.
2. Обхватите себя руками и старайтесь разводить руки максимально.
3. Глубоко вдохните и задержите воздух на десяти — повторяйте так несколько раз.

Физкультура снимет спазм в лопатках при остеохондрозе за короткое время. Дополнительно нужно массировать и разминать мышцы – постарайтесь чаще быть в движении.

Общие рекомендации для устранения боли между лопатками

Чтобы устранить неприятные ощущения между лопатками в случаях прогрессирования остеохондроза, необходимо в первую очередь обратиться к опытному специалисту. Существует ряд рекомендаций, который помогут избежать риска появления патологии:

1. Постарайтесь не напрягать мышцы в зоне острых болевых ощущений.
2. Уделяйте времени физкультуре или небольшим и несложным гимнастическим упражнениям.
3. Нужно держать правильную осанку при работе за компьютером или просто в сидячем положении.
4. Не поднимайте тяжести при остеохондрозе.
5. Приобретите ортопедический матрас для устранения боли.
6. Для выздоровления нужно придерживаться правильного питания.
7. Применяйте медикаменты в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, физкультурой и домашними рецептами.

Лекарства нужно принимать по назначению врача. Будьте бдительны с дозировкой и ни в коем случае не принимайте таблетки или уколы больше, чем назначил доктор.

Не утруждайте себя слишком сильными физическими нагрузками –может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Попытайтесь заниматься по 20 – 30 минут в день и спустя 2 недели боль между лопаток при остеохондрозе пройдет.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

pozvonochnikpro.ru

причины и лечение мучительных симптомов

Боль в спине – распространённая жалоба среди лиц разных возрастных групп. Неприятные ощущения часто отмечаются в области между лопаток. Болевой синдром может быть связан с патологиями позвоночника, нарушениями работы внутренних органов.

Применение обезболивающих мазей, других анальгезирующих средств не выход. Купирование дискомфорта улучшит самочувствие, но патологический процесс будет дальше разрушать позвоночный столб или внутренние органы. В отдельных случаях боли в спине между лопаток являются результатом метастазирования рака лёгких, желудка. Ответственно подойдите к этому вопросу, доверьте проведение терапии профессионалам.

Вероятные причины болевых ощущений

Почему болит спина в области лопаток? Помните: болевые ощущения – симптом других заболеваний, а не отдельная патология. Только выявив первопричину дискомфорта можно побороть недуг, избавиться от неприятных ощущений. Специалисты выделяют две категории причин, на фоне которых появляются боли в лопатках: патологии позвоночного столба, недуги внутренних органов. Рассмотрим подробно каждую группу возможных причин.

Межпозвоночная грыжа

Такое явление достаточно редкое, зачастую страдает поясничный, а не грудной отдел. Патология характеризуется тем, что фиброзное кольцо на фоне различных негативных факторов начинает выпячиваться, расстояние между позвонками существенно уменьшается, что ведёт к защемлению нервных корешков. Фиброзное кольцо выступает в качестве амортизатора.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе характеризуется локальным появлением болей, иногда дискомфорт распространяется на грудную клетку, что напоминает симптомы заболеваний дыхательных путей, сердца.

Туберкулёз позвоночника

Многие забыли об этом недуге, но согласно статистике 99% населения Земли является носителем микобактерий туберкулеза. На фоне механических повреждений позвоночника, переохлаждения или ослабления иммунитета, на месте ушиба может образоваться туберкулёзный очаг. Патологию не всегда вовремя удаётся распознать, даже на рентгеновских снимках.

Зачастую недуг обнаруживают в запущенной форме, когда пациент уже имеет ряд осложнений, жалуется на сильные боли в области лопаток. Характерным признаком туберкулёза является повышенная температура тела, жгучий дискомфорт в грудном отделе, который может распространяться на близлежащие ткани.

Как лечить гемангиому позвоночника? Узнайте о консервативных и о оперативных вариантах терапии.

О симптомах и методах лечения деформирующей дорсопатии шейного отдела позвоночника написано на этой странице.

Перенапряжение мышц, переохлаждение

Чрезмерные физические нагрузки, неправильное выполнение упражнений в тренажёрном зале, постоянное сидение в неудобной позе ведут к перенапряжению мышц спины. Такой патологии подвержены офисные работники, дальнобойщики, хирурги, швеи.

Самочувствие ухудшается на фоне переохлаждения организма (неконтролируемая работа кондиционера, сквозняк). Боли в области лопаток усиливаются, пациенту необходим приём НПВС, растирание специальными мазями. Избегайте сквозняков, откажитесь от чрезмерных физических нагрузок.

Сколиоз

Об этом заболевании слышал каждый школьник от учителей и родителей во время неправильного сидения за партой. Взрослые забывают о профилактических рекомендациях, что ведёт к появлению сколиоза разной степени у 50% населения. Заболевание представляет собой искривление позвоночника, зачастую страдает грудной, шейный, позвоночный отдел. Рёбра тесно связаны с грудным отделом, поэтому пациенты жалуются на боли в области лопаток.

К характерным признакам сколиоза относят:

• повышенная утомляемость мышц спины;
• одно плечо может быть расположено выше другого;
• дискомфорт в лопатках появляется после физического труда, долгого сиденья за компьютером или может сопровождать пострадавшего на постоянной основе.

Спондилоартроз

Недуг схож с остеохондрозом, отличия могут заметить только специалисты во время проведения ряда специфических исследований. Спондилоартроз характеризуется разрушением хряща, заменой недостающих участков костной тканью, что ведёт к формированию выступов, повреждению нервов, резким болям в лопатках.

Остеохондроз

Малоподвижный образ жизни, ожирение ведёт к дистрофическим изменениям в суставах, позвоночнике. Остеохондроз диагностируется даже у детей, причиной болей становится воспалительный процесс в мягких тканях, которые прилегают к повреждённым позвонкам, дальнейшему защемлению нервов.

Недуги внутренних органов

Все органы и системы в организме связаны между собой, боли в лопатках могут указывать на множество болезней, не связанных с позвоночным столбом:

• недуги сердечно-сосудистой системы. Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, стенокардия могут вызывать острые боли в груди, иррадиирущие в лопатки. При остром приступе дискомфорт длится не более пяти минут, резко понижается артериальное давление, возникает холодный пот. В таком случае вызовите бригаду скорой помощи;
• болезни ЖКТ. Панкреатит, холецистит, язвенная болезнь – распространённые причины болей в груди с разных сторон. Онкологические недуги в этой области также способны вызвать дискомфорт;
• заболевания дыхательной системы. Боли в лопатках дополняются кашлем, ознобом, повышением температуры тела, ломотой в мышцах.

Боли в спине при беременности

На фоне повышенной нагрузки, искривления позвоночника, нахождения тела в непривычном состоянии во время вынашивания ребёнка, пациентки ощущают разной степени выраженности боли. Изменение центра тяжести способствует чрезмерному сдавливанию позвонков, что становится причиной дискомфорта.

Боли в области лопаток могут сопровождать даму и после родов. Всему виной эпидуральная анестезия, которая часто используется для кесарево сечения. Сама процедура представляет собой введение в эпидуральное пространство особого катетера, там он находится нужный промежуток времени, не соприкасаясь со спинным мозгом. Через катетер вводят обезболивающие средства, которые способствуют потере чувствительности нижней части тела на некоторое время.

Неправильное проведение манипуляций, резкие повороты во время введения катетера, другие непредвиденные обстоятельства ведут к повреждению оболочек, вещества спинного мозга. Сама процедура – сложная, требует максимального профессионализма от медика.

Симптоматика

Характер боли в области лопаток имеет огромное значение, помогает выяснить причину дискомфорта:

• хроническая – пострадавший постоянно чувствует себя плохо, отмечаются приступы тупых болей и периоды «затишья». Такой вид характерен для остеохондроза, межпозвоночных грыж, других хронических заболеваний позвоночного столба;
• острая. Внезапно пациент ощущает приступ боли, также неожиданно дискомфорт проходит. Такая картина характерна для травматических повреждений, защемления нервных корешков, болезней внутренних органов.

Обратите внимание! Дополнительно пациенты могут жаловаться на тянущий дискомфорт вдоль всего позвоночника, головные боли, другие клинические проявления основного заболевания.

Диагностика

Что делать, если болит спина в области лопаток? Зачастую пациенты не знают к какому специалисту обратиться. Всё зависит от характера болей, их продолжительности, негативных событий, которые предшествовали появлению дискомфорта.

Диагностику проводят:

• невропатолог. Большинство пострадавших должны обратиться именно к этому врачу, потому что межпозвоночные грыжи, остеохондроз сопровождается защемление нервных корешков, соответствующими симптомами;
• ортопед-травматолог. При деформации позвоночника (кифоз, сколиоз), болезни Бехтерева, различных травматических повреждений позвоночного столба целесообразно посетить именно этого специалиста;
• терапевт или семейный доктор. Медик зачастую решает множество проблем пациентов. Врач, зная семейный анамнез, особенности человека выявит, что послужило причиной дискомфорта или направит к более узкому специалисту.

Для постановки диагноза при болях в лопатках используют несколько исследований: рентгенография, КТ, МРТ, анализы крови, мочи. Конкретные манипуляции зависят от характера болей, наличия сопутствующих неприятных ощущений.

Действенные варианты терапии

В случае острых болей главной задачей является её купирование. Потом выясняют причину дискомфорта, назначают нужный терапевтический курс.

Узнайте о том, как лечить смещение 5 позвонка поясничного отдела и чем опасна патология.

Консервативное медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва описано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ksefokam-ukoly.html и прочтите инструкцию по применению уколов Ксефокам при сильных болях в пояснице.

При неприятных ощущениях в лопатках рекомендуют:

• временное обезболивание. Используются средства нестероидной противовоспалительной группы (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис). В зависимости от степени выраженности дискомфорта, применяют средства в виде таблеток, мазей, уколов;
• лечение физиотерапией (магнитотерапия, УВЧ, ударно-волновая терапия, грязелечение). В случае проблем с позвоночником физиотерапевтическое воздействие на область лопаток – обязательный аспект терапии. Манипуляции купируют боли, уменьшают воспаление. Нельзя использовать такие методы при опухолевых, инфекционных недугах с образованием гноя;
• массаж, мануальная терапия. Используется только в отношении боли, вызванной защемлением нервных корешков, повреждением позвонков. Воздействия на позвоночный столб способствуют его вытягиванию, расслаблению мышц;
• компрессы, примочки. Используются Димексид (1:3), спирт (1:1) в соотношении с водой. Компрессы справляются с неприятными ощущениями, купируют воспаление. Смочите марлю в готовом настое, укутайте целлофаном, оставьте на два часа. После процедуры нанесите Наклофен, Фастум-гель или другую мазь.

Недуги внутренних органов лечат другими способами, учитывая стадию развития патологии. В каждом отдельном случае медик подбирает индивидуальный терапевтический курс. Самостоятельно лечиться вредно для здоровья, даже для жизни.

Меры профилактики

Важно предупредить не сам дискомфорт, а первопричины, которые его вызвали.

Рекомендации специалистов:

• регулярно ходите на массаж;
• откажитесь от чрезмерных нагрузок, но лёгкие физические упражнения благотворно влияют на мышечный корсет;
• избегайте сквозняков, переохлаждения;
• правильно питайтесь, попытайтесь отказаться от вредных привычек.

Немаловажную роль играет своевременное обращение к специалисту в случае появления болей между лопаток. Патологические изменения не формируются за один день. Чем раньше начнёте лечение, тем больше вероятность полного выздоровления, сводятся к минимуму риски непоправимых последствий для организма.

В следующем ролике врач-невролог и мануальный терапевт Дмитрий Шубин расскажет, по каким причинам может появиться боль между лопатками и как от неё избавиться:

vse-o-spine.com