Палец сломанный фото – классификация повреждения, отличительные признаки и диагностика, консервативные методы лечения и операция, реабилитационные мероприятия

Фото сломанного пальца в гипсе — Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Для чего служат пальцы на руке знают даже маленькие дети: учеба, игры, работа, искусство, музыка, наука, отдых – везде, во всем в жизни человека пальцы принимают непосредственное участие. В бытовой жизни они всегда на «передовой». Поэтому, когда один из этих незаменимых помощников получает травму, человек сразу же ощущает неудобства от своей функциональной ограниченности.

Строение и функции кисти

Если строение кисти руки рассматривать с точки зрения анатомии, то будет любопытно узнать, что это целый конгломерат из 32 косточек и костей, скрепленных между собой прослойками мышц и сухожилий, которые помогают верхним конечностям выдерживать большие нагрузки.

В кисти 3 отдела:

Пясть состоит из 5, а запястье из 8 тонких трубчатых, зависимых друг от друга костей. Они неразрывно связаны с пальцами, каждый из которых имеет три фаланги:

Исключение составляет большой палец, у которого отсутствует средняя фаланга.

Пальцы достаточно подвижны, точны в движениях и функциональны. Они состоят из трубчатых укороченных костей с подвижными суставами и целой сетью средних и мелких сосудов. Суставы фаланг имеют форму, исключающую боковые движения, но не препятствующую сгибанию и разгибанию.

Основные функции пальцев:

По причине гиперподвижности пальцев руки, ушибы, вывихи, повреждения, различные травмы происходят достаточно часто.

Любая травма чревата последствиями, и самыми легкими, с точки зрения восстановления, считаются трещины или неполные переломы.

Внезапный удар, падение с упором на пальцы, перекручивание, застревание – от любого из этих действий можно получить перелом пальца кисти. Недооценивать такого рода повреждения опасно, особенно, если перелом пальцев случился у ребенка.

Чаще других, перелом одной или нескольких фаланг пальцев руки происходит в бытовых условиях.

Виды и характеристики

Повреждение конкретного пальца

• Самым распространенным, неприятным и лишающим человека трудоспособности является перелом большого пальца руки, который к тому же сложно лечить по причине применения аппарата для вытягивания. Он может случиться в основании и ближе к локтевой его стороне.

• Часто травмируется самый крайний и маленький палец – мизинец. Лидер среди причин — удар о твердую поверхность.
• Перелом безымянного пальца считается сложным и требует продолжительного восстановительного периода, в течение которого необходимы регулярные упражнения для поддержания двигательной функции всей кисти.
• Переломы среднего пальца и указательного также требуют немедленного медицинского вмешательства и исключают лечение в домашних условиях.
• Бывает, что повреждается самый край пальцев. Это так называемый краевой перелом, при котором часто деформируется ногтевая пластина.

Если случился перелом ногтевой фаланги, то это сразу видно по ее изгибу под определенным углом.

Любой перелом фаланги пальца сам по себе опасен в меньшей или большей степени, ведь если костные обломки не правильно срастутся, может нарушиться двигательная активность, поэтому исключается любое самолечение.

Переломы одной или нескольких фаланг бывают еще и патологическими, которые являются следствием негативных процессов в организме человека или заболеваний, разрушающих костные структуры – остеомиелит, остеопороз.

К переломам относят различные костные повреждения:

1. Растрескивание. Возникает, как правило, при сильнейшем ударе.
2. Надлом кости. Происходит, если целостность ее нарушена не больше половины фаланги.
3. Трещины. При них излом кости затрагивает большую часть диаметра костной ткани.

Особую опасность при переломе фаланги несут в себе осколки, травмирующие сосуды, или повреждающие нервные окончания, что нередко приводит к внутренним кровотечениям, онемению травмированных и здоровых пальцев. Это грозит нарушением двигательных функций.

Признаки и симптомы

Как определить перелом в условиях отсутствия медицинской помощи?

Как отличить перелом от ушиба или вывиха, правильно распознать признаки перелома пальца на руке, чтобы своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированную помощь?

Для этого нужно различать основные признаки, которых достаточно много. Признаками перелома являются:

• острая или щемящая боль, отдающая в кисть;
• быстро распространяющийся отек;
• перекос фаланги;
• невозможность пошевелить пальцем;
• наличие гематомы в месте повреждения и изменивший цвет ноготь;
• определенный хруст при движении фаланги;
• утрата чувствительности;
• состояние, если сустав не может согнуться или разогнуться или им больно двигать;
• мышечное подрагивание.

При определении степени повреждений пальца, симптомы, описанные выше, крайне важны, тем более для людей, далеких от медицины.

Точнее определить перелом пальца может только врач, проводящий диагностику, который способен принять решение по госпитализации пациента.

Перед приездом специалиста, очень важно отличить ушиб от более серьезного повреждения и запомнить симптомы перелома пальца, чтобы оказать пострадавшему правильную помощь.

Первая помощь

Оказывая доврачебную помощь необходимо помнить об опасности открытого перелома, при котором в раневые отверстия попадает разного рода инфекция. Для облегчения состояния, остановки кровотечений при переломе пальца руки со смещением и предотвращения осложнений, проводятся обеззараживающие манипуляции антисептиками с наложением стерильных повязок.

Для грамотной фиксации используют шину при переломе, вызывают неотложную помощь. Шину можно заменить различными современными альтернативами, предоставленными на фото ниже.

Считается, что при травме кости не обязательно обращаться к медикам, но это не так. Сломанный палец не шутка, потому что:

1. Боль от перелома зачастую сравнивают с зубной.
2. Шоковое состояние после перелома может спровоцировать резкое падение давления, вплоть до самых низких отметок.
3. Опасным считается внутреннее нарушение кровотока.
4. Редко, но бывает сильное повреждение сосудов с обильным кровотечением, остановить которое могут только специалисты.
5. Лишь люди со специальной подготовкой смогут подсказать, как наложить транспортную шину.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится в соответствии с классическими методиками и зависит от сложности перелома — осмотр, пальпация, рентгеноскопическое обследование.

На вопрос пациента: «Сколько срастается перелом пальца и сколько носить гипс?», травматолог ответит лишь после тщательного обследования, и зависит от типа перелома и самого сломанного пальца. Так, если травма без осложнений, то после 10-14 дней можно сделать контрольный снимок рентгена и посмотреть на процесс срастания. Если он благоприятен, то гипс моно снимать и начинать разрабатывать палец. Но, если было смещение, то гипс придется носить порядка 4-6 недель. При травме мизинца же срастание происходит за две-три недели, а в более сложных случаях за 5-6 недель.

Если первоначальный диагноз подтверждается, то врачом назначается лечение перелома пальца руки, которое включает в себя:

• противовоспалительную и антибактериальную терапию;
• хирургическое вмешательство;
• фиксацию.

При сложных повреждениях в первую очередь устраняется угроза жизни, производится оперативное лечение для восстановления целостности кости с применением современных практик и методик — скрепление с помощью спиц и пластин.

Фиксированная повязка накладывается немедленно только при неосложненном переломе. Наложенный гипс следует носить столько времени, сколько определил врач.

Реабилитация

От вида хирургического вмешательства напрямую зависит продолжительность регенеративного процесса тканей.

Обычно сращивание костей фаланг занимает около 30-40 дней. Именно этот период и назначает доктор для ношения гипсовой повязки. Это обусловлено тем, что непродолжительный период фиксации позволяет избежать возникновения рубцов на травмированной поверхности.

Травмы у детей лечатся и восстанавливаются намного легче и быстрее, чем у представителей старшего поколения. Это объясняется просто: молодой организм, быстрые метаболические и обменные процессы.

Основной задачей восстановительного периода является постепенное возвращение двигательных функций. Он включает в себя:

• массаж;
• механотерапию;
• физиопроцедуры;
• аппликации озокерита;
• йодо-бромные ванны;
• лечебную гимнастику.

Правильная, назначенная лечащим врачом реабилитация хороша тем, что весь лечебный комплекс нацелен на ускорение природных процессов организма с целью восстановления и быстрейшего сращения травмированной конечности.

Одним из самых тяжело переносимых и достаточно опасным считается перелом большого пальца. Несмотря на то что он является единственным пальцем, который находится отдельно по анатомическому расположению, его роль в функционировании кисти очень велика. Деятельность кисти по большей мере зависит от возможностей как раз этого пальца. На его долю приходится практически половина всех функций руки.

Виды переломов

Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:

• травматический;
• появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.

Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.

Все переломы костных тканей по типу повреждений можно разделить на следующие виды:

1. Винтообразный – на рентгене в результате перелома большого пальца руки можно рассмотреть сформированный острый угол. Образовавшиеся осколки в этом случае будут направлены в разные стороны от кости.
2. Косой – на рентгеновском снимке можно рассмотреть четкое изображение, на котором видно наличие острой костной доли, а также срез, находящийся под острым углом.
3. Оскольчатый – данная травма характеризуется присутствием минимум трех кусков костной ткани на основании перелома. На снимке между сколами остается видимым просвет. Такие пустоты могут быть как вертикальными, так и горизонтальными.
4. Продольный перелом большого пальца руки является достаточно редкой травмой, при нем кость пальца разъединяется на две части вдоль проксимальной и дистальной фаланг.
5. Поперечный – как и в предыдущем варианте, происходит разделение кости на две части. Только в этом случае перелом возникает поперек, а не по основанию всей костной ткани.

Отдельно классифицируют травматические переломы. Травма большого пальца руки может быть:

1. Открытой. Это достаточно тяжелая форма травмы. В данном случае по линии перелома видны все костные осколки через покров кожи. Тяжесть подобного недомогания обусловливается тем, что повышается риск заражения как плоти, так и костной ткани инфекцией. Для дистальной и проксимальной фаланги повышается риск формирования острого остеомиелита.
2. Закрытой. Считается более удачным типом перелома, при котором отсутствует повреждение мягких тканей. Осколки размещаются исключительно в месте травмы.

В зависимости от того, как переломан большой палец руки, принимается решение о проведении хирургического вмешательства либо обычного лечения, которое не предусматривает операцию.

Причины перелома

Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.

Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.

Группы риска

Достаточно часто случается перелом большого пальца руки у следующих категорий граждан:

• Дети.
• Профессиональные спортсмены, которые чаще всего занимаются баскетболом, боксом или волейболом.
• Больные остеопорозом.
• Пожилые.
• Люди, работающие с опасными машинами.
• Женщины, находящиеся в периоде менопаузы.

Симптомы перелома большого пальца руки

1. Сразу же после приобретения травмы человек ощущает боль и сильное жжение в зоне большого пальца.
2. При осмотре можно наблюдать, что зона травмы будет очень сильно увеличена за счет формирования отека.
3. В момент осмотра врачом он обязательно увидит покраснение эпидермиса в месте перелома.
4. У некоторых пострадавших, за счет того что палец опух и кость немного сдвигается, фаланга отклоняется в другую сторону.
5. Палец может быть очень бледным с участком гематомы.
6. Под ногтем пострадавшего часто формируется кровоизлияние, которое в дальнейшем приведет к отслоению ногтевой пластины.
7. У человека, получившего травму, частично либо полностью пропадает возможность к активному движению. Однако у части пациентов, наоборот, можно наблюдать патологическую мобильность большого пальца на руке.
8. Достаточно часто перелом фаланги большого пальца руки сопровождается изменением целостности ногтевого слоя.
9. В момент пальпации можно услышать крепитацию обломков (характерный хрустящий звук, возникающий при трении их друг о друга).
10. После травмы в обязательном порядке будет нарушена ось большого пальца.
11. Одним из симптомов такой проблемы является активизация болевого ощущения при аккуратном постукивании доктором по верхушке пальца по направлению к его основанию. Требуется помнить: если присутствует перелом большого пальца руки со смещением, то подобную процедуру проводить категорически запрещено, так как можно усугубить ситуацию.
12. Иногда докторам без рентгена получается пальпаторно выявить костный дефект в зоне травмы.
13. При осмотре можно рассмотреть, что травмированный палец стал немного короче по отношению к здоровому.
14. В момент удара тяжелыми предметами по пальцу формируется визуально выраженная деформация кости.
15. Из-за того что сильно болит большой палец на руке у основания, у пострадавшего обязательно будет нарушена функция кисти.
16. Пальпация травмированного места вызывает у пациента очень болезненные ощущения.
17. При наличии открытых переломов у больного из раневой поверхности могут визуализироваться части сломанной кости и присутствовать активное кровотечение из-за повреждения сосудов.

Диагностика

Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.

Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.

Первая помощь

Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.

Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.

Всегда из-за перелома сильно болит сустав большого пальца на руке, но из-за того, что происходит выброс адреналина в организм, потерпевший этого не ощущает. Однако через 2-3 минуты действие вещества прекращается. В месте перелома или ушиба возникают очень сильные ощущения, которые человек еле терпит.

После определения очага требуется «заморозить» место. Для этого применяется холодный объект, который является аналогом анестезии. Полностью устранить все неприятные ощущения не получится, но понизить послешоковое положение удастся.

Если есть дома обезболивающие препараты, то требуется дать их пострадавшему в том количестве, которое указано в инструкции.

Независимо от того, перелом или ушиб пальца на руке, в обязательном порядке надо закрепить конечность. Для наложения шины применяется специальный материал. Чаще всего под рукой его не находится, поэтому достаточным будет зафиксировать большой палец к смежному. При фиксации не нужно забывать, что в дальнейшем фаланга увеличится в размере, потому что опухнет, а чересчур затянутая повязка закроет поступление в конечность крови. Поэтому фиксировать требуется очень аккуратно с расчетом запаса.

Консервативное лечение

Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.

Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев. Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.

Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.

Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.

При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.

Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.

Оперативное лечение

Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:

1. При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
2. При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.

Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.

Использование фиксатора на палец

Процедурой сопоставления осколков занимается врач, первоначально обезболив место перелома. Независимо от тяжести и вида перелома, достаточно важным этапом в терапии является иммобилизация поврежденного места специальными способами:

1. Гипсовая повязка – она располагается от верхней части предплечья и до окончания травмированного пальца, который обязательно должен быть частично открытым для прослеживания наличия нормального кровообращения.
2. Хорошей альтернативой гипсу выступает стеклопластиковая жесткая шина, которая используется чаще всего в сложных случаях. Подобный фиксатор размещается, начиная от запястья, до конца фаланги и прочно закрепляет ее.
3. Все чаще в последнее время особой популярностью начинает пользоваться особый ортопедический фиксатор – ортез. Это инновационное приспособление, используемое для обездвиживания поврежденной фаланги. Оно крепится на уровне дистальной и средней фаланг, формируя надежную фиксацию. Для большого пальца с травмой ортез изготавливается специальной формы. Для него используются определенные материалы, которые, в отличие от гипсовой повязки, достаточно комфортные. Фиксатор легко снимается, но требуется знать, что подобная манипуляция выполняется исключительно под наблюдением доктора. Иначе процесс регенерации может затянуться надолго.

Сколько носится гипс?

Закрытые переломы при правильной помощи не представляют особой опасности, поэтому период ношения такой повязки составляет 2–3 недели. Полная регенерация наступает спустя 3–4 недели.

Для переломов средней сложности понадобится 6–8 недель. Первые четыре недели направлены на гипсовую иммобилизацию.

Восстановление после сложных переломов достигает десяти недель. Ношение гипса с использованием спиц и шурупов занимает до шести недель. Если во время реабилитации возникают осложнения, то этот период может увеличиться.

Реабилитация

Процесс восстановления является всегда одним из самых сложных этапов. После накладывания гипса сильно начинают страдать мышцы. Атрофированные ткани нуждаются в дальнейшем возобновлении. Часто при частичном или полном снижении функции кисти назначается:

Все перечисленные процедуры проделываются 3–4 раза в день. Особое и главное внимание требуется уделить физиотерапии, так как она быстрее всего восстанавливает утраченные функции мышц и сухожилий, после которых человек может вести привычный образ жизни.

Цель физиопроцедур

Если болит сустав большого пальца на руке после перенесенного перелома, подобные процедуры очень необходимы. Они направлены:

• на расслабление гладкой мускулатуры сосудов;
• понижение болевого синдрома;
• размягчение связок;
• усиление кровообращения тканей;
• снятие отека;
• уменьшение процессов воспаления в мягких тканях;
• профилактику анкилозов.

Остаточные явления

От некоторых пациентов можно услышать, что после перелома у них болит палец либо не сгибается. В качестве обезболивания больным рекомендуют употреблять ненаркотические анальгетики в таблетках («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Когда у больного не разработаны связки, то у него с трудом будет сгибаться палец. Если все кости большого пальца срастаются правильно, то ему назначаются парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура, также в палец требуется втирать такие мази, как «Пироксикам» или «Хондроксид».

Профилактика

Нередко перелом большого пальца приводит к дисфункции кисти, поэтому надолго выбивает человека из привычного образа жизни. Для терапии требуется немало времени, поэтому лучше стараться избегать подобных травм, используя простые профилактические мероприятия:

1. Сбалансированное и правильное питание является залогом здоровья всего организма. Чем больше человек употребляет витамина D и кальция, тем меньше его кости склонны к переломам. Требуется включить в свой рацион творог и кисломолочные продукты, полезно употреблять брокколи, бобовые, орехи, белокочанную капусту и кунжут. Помимо наличия кальция в этих продуктах присутствует магний, что укрепляет и восстанавливает костную ткань.
2. Вредные привычки негативно воздействуют на весь организм. Никотин не дает усвоить множество микроэлементов, а алкоголь провоцирует травматические ситуации, которые как раз приводят к переломам и ушибам. Поэтому ведение здорового образа жизни особенно важно для жизнедеятельности человека.
3. Многие травмы возникают из-за человеческой неосторожности. Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности на рабочем месте. Надобно использовать автоматические инструменты и приборы аккуратно.
4. Постоянные занятия спортом помогают укрепить кисти. Требуется помнить, что любое занятие надо начинать только с разминки. Прежде чем дать нагрузки кистям, суставы и фаланги пальцев требуется хорошо разогреть, иначе наличие травмы не избежать. Для этого можно применять простые упражнения:

• вращения кистями по кругу;
• такие же вращения, но руки должны находиться в замке;
• динамические сжатия в кулак ладоней.

Перелом большого пальца руки — травма достаточно широко распространенная. В силу строения кисти, пальцы повреждаются часто, особенно подвержены данному явлению маленькие дети. Как определить перелом и отличить его от ушиба? Каковы признаки травмы, и как ее нужно лечить?

Классификация и от чего возникает?

Сломать палец на руке можно в результате ушиба, удара. Такие травмы часто носят бытовой характер. Выделяют также патологические повреждения, возникающие на фоне возрастных изменений и заболеваний костной ткани (артриты, артрозы, остеомиелиты и т.д.)

Согласно установленной классификации, перелом пальцев может быть:

1. Закрытый — внутреннее повреждение, при котором целостность кожных покровов не нарушена.
2. Открытый перелом — сопровождается наличием раневой поверхности, кровотечением. Кожные покровы повреждены, в них часто видны костные обломки. Данный вид повреждения более опасен, поскольку высоки риски присоединения инфекционных осложнений.

Кроме того, выделяют перелом пальца со смещением и без сопутствующего смещения костных фрагментов.

По локализации повреждения данную травму подразделяют на следующие категории:

1. Перелом ногтевой фаланги.
2. Перелом фаланги пальца основной.
3. Нарушение целостности кости в проксимальной фаланге.

В зависимости от линии излома выделяют краевой перелом, оскольчатый, продольный, поперечный, косой и винтообразный.

Наиболее распространены в медицинской практике повреждения кости мизинца, что обусловлено его анатомическим краевым расположением. Этой травме часто сопутствуют повреждения локтевой кости.

Перелом безымянного пальца считается одним из самых опасных, поскольку при несоблюдении основных правил реабилитации, травмированная кисть может утратить свою функциональность и двигательную активность.

Перелом среднего пальца и указательного имеет широкое распространение и достаточно хорошо поддается лечению. А вот сломанная фаланга большого пальца будет срастаться дольше, и для его восстановления используют сначала аппаратное вытяжение, перед наложением гипса.

Как проявляется?

Врачи-травматологи симптомы перелома пальца выделяют следующие:

• Резкие болезненные ощущения;
• Кровоизлияния под ноготь;
• Деформация;
• Патологическая подвижность;
• Отек;
• Нарушения двигательной активности;
• Отслоение ногтевой пластины;
• Крепитация;
• Гематомы.

Переломанный палец будет выглядеть опухшим и визуально укороченным, он не может разогнуться. Пострадавший испытывает сильнейшую боль даже при попытке пошевелить здоровыми пальцами. В результате человек теряет способность двигать кистью.

Как отличить перелом от других повреждений? Именно деформация, изменение формы и невозможность шевелить кистью позволяют отличить ушиб от нарушения целостности кости. При травмах открытого типа наблюдается кровотечение. Определить перелом пальца с сопутствующим смещением можно по характерному искривлению фаланги.

Если сломан мизинец, то будет болеть и с трудом разгибаться локоть. Наибольший вред представляют сопутствующие повреждения нервных окончаний. При таком осложнении нарушение целостности кости пальца симптомы будет иметь следующие:

• Онемение;
• Снижение показателей чувствительности;
• Судорожный синдром;
• Паралич;
• Рефлекторное мышечное дрожание.

Обнаружив первые признаки перелома пальца, следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь, после чего доставить его в травмпункт, где после предварительной диагностики доктор определит, какое лечение требуется в конкретном клиническом случае.

В чем опасность?

При отсутствии лечения травматические повреждения конечности данного типа могут спровоцировать много осложнений. Наиболее распространены такие последствия:

• Посттравматический артроз;
• Остеомиелит;
• Нарушение двигательной активности;
• Воспалительные процессы;
• Осложнения инфекционного, гнойного характера;
• Формирование ложного сустава;
• Костная мозоль.

Неправильно сросшийся перелом грозит нарушениям подвижности и функций не только травмированного участка, но и всей конечности!

Чем помочь?

При повреждениях пальцев руки первым делом следует обездвижить сломанный участок. Если речь идет о травме открытого типа, то перед этим рану обрабатывают антисептиками, накладывают стерильную повязку, останавливают кровотечение.

Как наложить шину при переломе? Для изготовления шины используют любые подручные материалы (например, ручки, карандаши, палочки). Импровизированную транспортную шину прикрепляют к поврежденному участку при помощи бинта или полоски ткани от одежды.

Пациенты интересуются: можно ли шевелить травмированным пальцем? Специалисты делать это категорически не рекомендуют, чтобы не усугубить возможное смещение, не спровоцировать дополнительного повреждения тканей. Нужно обеспечить конечности максимальный покой, избегать любых нагрузок и движений.

Для облегчения общего состояния и купирования болевого синдрома можно принять таблетку анальгетика. На травмированный участок прикладывают лед, холодный компресс — это позволит снять отечность, предупредить появление обширных гематом и немного ослабит боль.

Особенности лечения

Лечение перелома пальца руки предполагает наложение гипсовой повязки. Если у пациента диагностированы повреждения пальца руки со смещением, то сначала проводится репозиция, в ходе которой специалист, используя определенный метод, совмещает костные фрагменты. Операция проходит под действием местной анестезии.

В сложных случаях, если кости не сопоставляются, их фиксируют при помощи специальных спиц. Спустя 3 недели металлические конструкции извлекаются, и снова накладывается гипсовая повязка. При повреждениях ногтевой фаланги и пластины ее край аккуратно обрезают и накладывают гипс в прямом положении, чтобы минимизировать риски возможного расхождения отломков.

Дальнейшая терапия носит, преимущественно, медикаментозный характер. Во избежание возможных инфекционных или воспалительных осложнений, пациентам рекомендуют принимать антибиотические, противовоспалительные нестероидные, обезболивающие препараты, витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы, предписанные индивидуально лечащим врачом.

Восстановление и реабилитация

Сколько срастается перелом пальца? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, таких как вид и степень тяжести травмы, ее локализация, способ лечения. Большое значение имеет и возрастная категория больного. У ребенка костная ткань восстанавливается максимально быстро. У лиц преклонного возраста заживление может занять значительно больше времени.

В среднем, сращение пальцевых костей занимает около месяца. Если перелом осложнен сопутствующим смещением, то наложенный гипс носят 1,5-2 месяца.

Реабилитационный курс после перелома данного типа обязательно предполагает проведение физиотерапии. Пациентам могут быть рекомендованы следующие процедуры:

• Ультрафиолетовое облучение;
• Магнитная терапия;
• Лазерная терапия.

Хороший терапевтический эффект дают теплые солевые или содовые ванночки для рук, позволяющие уменьшить отечность, снять боль, ускорить регенерационные процессы. Делать такие ванночки можно в домашних условиях, по 2 раза на протяжении суток.

Для разминки мышц, предупреждения возможной контрактуры проводят курс лечебного массаж. Чтобы двигательная активность и функции травмированной конечности полностью восстановились, пациенту необходимо регулярно выполнять упражнения, направленные на разработку мелкой моторики.

Хороший результаты дает лепка или разминание пластилина, перебирание рисовых зерен, повороты ладонью, сгибание–разгибание суставов, совершение круговых движений, щелчки и т.д.

В рацион рекомендуется включить рыбу, молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием. Лицам пожилого возраста часто предписывают кальцийсодержащие препараты.

Перелом пальца руки — болезненное и неприятное явление. Однако, своевременное, грамотное лечение, полноценная реабилитация позволят избежать каких-либо осложнений, добившись полного восстановления функциональности конечности в кратчайшие сроки!

«>

www.vam3d.com

Перелом пальца на руке – симптомы, фото, как выглядит

Без их участия, которых не обходится ни одно дело. Ежедневно они выполняют осязательные и манипуляционные функции бесчисленное количество раз. Что происходит при травмах пальцев?

При чрезмерных загибах, скручивании и ударах случается перелом пальца на руке. Симптомы фото (рекомендуется): ноющая пульсирующая боль, охватывающая всю кисть и отечность, вследствие нарушенного кровообращения появляются мгновенно. Кисть человека состоит из 27 костей. 14 из них называются трубчатыми.

Это короткие отростки, связанные между собой сухожилиями. Они отвечают за сгибание и разгибание кисти, а также выполняют хватательные движения. Нарушение их целостности составляет 5% зарегистрированных случаев. Чтоб не растеряться, после случившегося несчастья следует знать, как выглядит перелом пальца на руке.

В первые минуты после происшествия двигательные функции не нарушены, но в течение 5–10 минут в очаге поражения развивается ярко выраженная гематома, подвижность утрачивается, а боль сменяется онемением, вследствие сдавливания нервных окончаний отекшими сосудами. При попытке сжать кисть в кулак поврежденный участок останется в прежнем положении. При осевой нагрузке и ощупывании поврежденного места болевые ощущения становятся нестерпимыми.

Особенности травмы первого

При переломе большого пальца на руке симптомы фото (см. ниже) не позволяют отличить травму от ушиба или растяжения. Наблюдается увеличение в размерах, а также покраснение или аномальная бледность кожных покровов в месте излома.

Иногда конечность отклонена в сторону. Различают два типа повреждения: у основания сустава (сгибательная) и возле локтевого края. В первом случае линия надлома не затрагивает сустав, отвечающий за подвижность, а находится на 1–2 сантиметра выше. Контуры сустава сглажены. Резкие движения частично утрачены, пассивные даются с трудом.

Во втором она проходит у локтевого основания, не повредив трехугольную кость. Перелом большого пальца руки фото (предоставлено) относится к тяжелым патологиям, так как этот участок отвечает за подвижность кисти. Его особенное строение проводит к осложнениям. После того как лечение завершится, потребуется еще много времени, чтобы восстановить полноценные движения. Травма может сочетаться с повреждением связок, сухожилий и вывихом суставов.

Немного о втором

Перелом указательного пальца руки фото (см. ниже) занимает второе место по распространенности. Как и в остальных случаях появляется фиолетовые кровоподтеки при закрытой травме и обильное кровотечение при открытой. Изгиб деформированной конечности зависит от направления слома. Помощь должна быть немедленной. Несвоевременное лечение может обернуться полной потерей функций органа.

Повреждение появляется после прямого удара тяжелым предметом. Кость разбивается на мелкие осколки. В этом случае требуется хирургическое вмешательство для составления первоначальной структуры скелета из осколков. Со следующей зоной дела обстоят проще. Изучим фото перелома краевого фаланга указательного пальца. Под ногтевой пластиной образуется фиолетовый синяк из-за скопления крови, а сама поверхность ногтя частично отслаивается.

Поверхность становится искаженной. Причина несчастья – перенос тяжестей вызывающий разрыв сухожилий с соседнего сустава. Осколки костей не появляются, осложнений практически нет. Это самый простой перелом пальца на руке. Симптомы фото (см. ниже) аномальные холод или жар в пораженной области. Помимо оскольчатых повреждений также выделяют: винтообразный излом – обломки переворачиваются, поперечный – линия слома перпендикулярная и косой – линия проходит под острым углом, касаясь продольной оси кости.

Признаки остальных зон

Перед тем как рассмотреть последнюю классификацию узнаем анатомическое строение кисти. Кости, соединенные с ладонью называют проксимальные. К ним прикреплены промежуточные, а следом за ними идут дистальные отличающиеся округлой формой на конце. На них расположены мышцы, обеспечивающие подвижность, а также средние и мелкие сосуды. Переломы фаланги пальцев на руке фото (рекомендуется) подразделяют на околосуставные, внутрисуставные и тела фаланг.

При смещении между отдельными частями образуется угол, направленный в ладонную либо тыльную сторону. Ладонное искривление появляется, если уровень излома проходит далеко от сухожилий. При угловом смещении на ладони нащупывается костный выступ. При смещениях в теле фаланг наблюдается деформация, которая частично маскируется под отеком и гематомой. Орган укорачивается либо удлиняется.

Также при травме перелом пальца на руке симптомы фото (изучаем) это аномальная подвижность, хруст при попытках сгибания. Повреждения без смещения, околосуставные и с незначительным отрывом частей, прилегающих к суставам сложно подтвердить без дополнительного обследования. Чтобы облегчить состояние пострадавшего в первые мгновенья после несчастья необходимо приложить к поврежденному месту ледяной компресс.

kak-eto-vygljadit.ru

Перелом среднего пальца на руке ? симптомы фото

Почему травмируются пальцы?

Пальцы на руке повреждаются чаще всего у людей, которые занимаются волейболом, баскетболом, гимнастикой, боксом и другим спортом.

Причины перелома большого пальца на руке:

• удар фаланги;
• падение на кисть тяжёлого предмета;
• попадание руки под движущийся механизм.

Очень часто перелом пальца происходит у детей и людей, страдающих остеопорозом.

Причины перелома

Кисть человека состоит из трех отделов. Ближе к предплечью располагается запястье, образованное восемью небольшими губчатыми косточками. Средний отдел кисти – пястные кости в количестве 5, которые направляются от запястья к проксимальным фалангам пальцев.

Наконец, непосредственно пальцы состоят из костей, называемых фалангами. Каждый палец, кроме большого, имеет 3 фаланги: проксимальную (ближе к основанию ладони), среднюю и дистальную (ногтевую). Большой палец состоит из двух фаланг.

Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.

Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.

Виды переломов

Необходимо обратить внимание, что даже малейшее подозрение на подобную травму должно стать причиной для немедленного обращения пострадавшего за квалифицированной медицинской помощью. Следует подчеркнуть, что переломы пальцев на руке отличаются целым рядом характерных преимущественных особенностей, с помощью которых даже невооруженному глазу с легкостью удается определить, произошел ли на самом деле вывих или перелом пальца руки.

Нарушенная целостность кости фаланги пальца может быть представлена в открытой или закрытой форме. Если в первом клиническом случае наблюдается открытая рана, на поверхности которой может виднеться один или сразу несколько отломков поврежденной кости, то во втором кожный покров остается целостным и неразорванным.

В зависимости от местоположения отломков кости впоследствии произошедшего классификация рассматривает два возможных вида перелома: с и без смещения костных фрагментов. Для травмы со смещенными костными элементами характерен высокий риск повреждения окружающих тканей, кровеносных сосудов и соседних суставов из-за удара по надкостнице.

Что касается перелом без смещения, то в таком случае косточки пальцев остаются в границе надкостницы, не выходя за ее пределы.

Характер поведения костной ткани влияет не только на то, через сколько срастается перелом пальца, но также и на конкретный вид повреждения.

Таким образом, идет речь о:

• компрессионном переломе, когда кость травмируется из-за сдавливания;
• оскольчатом переломе, из-за которого сильно повреждаются суставы и связки в результате формирования многочисленных костных отломков;
• прямом или поперечном, что зависит от формы разлома кости фаланги пальца руки.

Вовлеченность сустава в область произошедшей травмы является основой для определения суставного или внесуставного повреждения кости. В тоже время, если несколько травм кости сочетаются друг с другом, идет речь о сочетанном виде вышеуказанного диагноза.

Следует отметить, что наиболее опасным видом вышеуказанного повреждения является оскольчатый, в результате которого костные отломки могут травмировать соседние кровеносные сосуды и нервные окончания. Чаще всего в таких случаях встречаются разного рода последствия, связанные с невозможностью восстановить полностью функциональность поврежденного места из-за внутренних кровотечений, продолжительной иммобилизации кисти и онемению пальцев, соседних по отношению к сломанному.

Одной из основных причин, почему перелом пальца на руке не срастается, может быть локализация места травмы. Так, максимальная ограниченность в движениях окажется при повреждении большого пальца. Необходимо обратить внимание на то, что нарушение целостности в таких случаях может локализироваться, как в основании, так и ближе к расположению локтевой стороны верхней конечности.

Не менее распространенным является поврежденный мизинец. В преимущественном количестве случаев это легко удается объяснить с помощью локализации самого пальца и его предрасположенности к ударам о твердые предметы и поверхности.

Особенной сложностью отличается травма безымянного пальца. Нуждаясь в продолжительном восстановительном периоде, пациенту следует обязательно заботиться о легкости подвижности всех других пальцев руки, которая может оказаться нарушенной из-за длительной иммобилизации всей поврежденной кости.

Немедленное медицинское вмешательство нужно и в случаях травм среднего и указательного пальцев. Именно поэтому домашнее лечение остается рекомендуемым, но совершенно необязательным.

Особым видом вышеуказанной травмы считается краевой перелом. Главная симптоматическая характеристика связана с визуальной деформацией ногтевой пластины вследствие полученного удара или значительной приложенной силы.

Для создания единой терминологии, удобства в диагностике и лечении разработана классификация травм пальцев кисти.

По локализации выделяют:

• Перелом мизинца на руке.
• Перелом безымянного пальца.
• Перелом среднего пальца.
• Перелом указательного пальца.
• Перелом большого пальца.

Каждый из них классифицируется с указанием поврежденной фаланги: проксимальной, средней или ногтевой.

Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:

• травматический;
• появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.

Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.

Признаки и симптомы

Перелом среднего пальца руки сопровождается рядом характерных признаков. Основная симптоматика:

• Болевые ощущения. Боль внезапная и острая, на пораженной фаланге появляется отечность.
• Кожный покров меняет цвет. Синюшность локализуется в очаге разлома. При переломе происходит разрыв кровеносных сосудов, вследствие чего кожа приобретает синевато-черный оттенок.
• Снижение или полное отсутствие двигательного рефлекса. Поврежденная фаланга теряет способность сгибаться ввиду деформации сухожилия.
• Перелом сопровождается болевыми ощущениями в момент, когда пациент пытается рукой взять некий предмет.
• Ощущение онемения. При переломе возможно нарушение функций кровообращения, поэтому присутствует покалывание в травмированной области.
• Искажение формы пальца. Сломанная часть тела может согнуться под неестественным углом.

Онемение при переломе указывает на повреждение срединного нерва. Проявление симптомов напрямую зависит от места травмы.

Симптомы

Как выглядит перелом пальца? Сломанный палец не всегда можно определить при первом же осмотре.

Симптомы могут напоминать вывих или ушиб:

• боли;
• затруднение движений;
• припухлость и синяк на коже.

Легко определяется только открытое повреждение, когда имеется рана, на дне которой видны костные отломки. Как выглядит перелом пальца на руке, когда нет открытой раны?

Диагностика нарушенной целостности пальца на руке или на ноге не составляет большого труда, поскольку вышеуказанная проблема отличается наличием характерных и довольно ярких симптоматических признаков. Именно по этой причине благодаря симптомам, представленным в видео в этой статье, определить наличие перелома можно самостоятельно.

Нередко ушиб сустава путают с переломом, поэтому, чтобы начать правильное лечение травмы, следует обязательно в срочном порядке обратиться к доктору за консультацией.

Проявление перелома

class=»fa fa-hand-o-right»> Появление резкой и ноющей боли в области поврежденной фаланги. Иногда боль отдаёт в кисть, а также в область лучевой кости при пальпации или нагрузке на палец.

class=»fa fa-hand-o-right»> С пострадавшей фаланги отечность или припухлость распространяется на всю область сустава.

Признаки перелома пальца являются довольно характерными и с большой степенью вероятности позволяют заподозрить патологию. Однако для постановки окончательного диагноза всегда необходимо рентгенологическое подтверждение.

Основные признаки перелома пальца:

1. Острая боль в момент получения травмы.
2. Чувство щелчка, хруста в момент получения повреждения.
3. Болезненность сохраняется до момента заживления кости. Симптомы усиливаются при попытке движения, при пальпации поврежденной области.
4. В области травмы нарастает отечность тканей, которая усиливает боль. Это симптомы развивающегося воспалительного ответа.
5. Покраснение кожи над местом травмы, нередко наблюдается подкожная гематома.
6. Ограничение амплитуды движений. Нередко невозможно пошевелить не только поврежденным пальцем, но и соседними за счет боли и отека тканей.
7. Деформация руки, видимые поврежденные элементы. При открытом переломе нарушена целостность кожи, имеется кровотечение.

Обозначенные симптомы помогают врачу и пострадавшему определить, есть ли перелом пальца руки.

Симптомы не позволяют с достоверностью сказать есть ли перелом со смещением, или нет. Для полноценной диагностики необходим рентген.

Диагностика

Чтобы определить диагноз и назначить правильное лечение, доктор внимательно изучает анамнез, жалобы пациента, проводит объективный осмотр (изучает все симптомы и признаки травмы на руке), а также исследует пострадавшую конечность с помощью рентгена.

Открытую проблему фаланги со смещением, при которой произошла деформация травмированной части, образовалась открытая рана или костные осколки, диагностируют визуально опытные специалисты.

Ушиб без смешения нужно обязательно проверить с помощью рентгена.

Исследование проводится не меньше, чем в двух проекциях, чтобы исключить ушиб или вывих, уточнить характер и локализацию удара, а также направить смещение отломков кости.

Основой диагностики перелома является рентгенография кисти. Производится снимок обеих конечностей для сравнения места травмы со здоровой рукой.

На снимке врач определяет:

• Наличие или отсутствие перелома.
• Характер травмы.
• Стабильность перелома.
• Наличие осложнений.
• Поврежден ли межфаланговый сустав.

На основании полученных данных врач определяет тактику лечения.

В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться ультразвуковое исследование и компьютерная томография. В первом случае повсеместное распространение метода ограничивает его низкая информативность, во втором высокая стоимость КТ.

При наличии осложнений со стороны периферических нервов для консультации может быть привлечен невролог или нейрохирург.

Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.

Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.

Оперативное лечение

После того, как внимательно изучен специалистом снимок перелома пальца на руке, определяется методика наиболее подходящего лечения. Наиболее распространенным способом лечения считается репозиция, когда костные фрагменты должны сопоставлены в нормальном положении.

Прежде всего, необходимо ввести местную анестезию, что позволит исправить угловую деформацию с помощью осторожного вытягивания пальца за последнюю фалангу.

Для надежной фиксации после репозиции рекомендуется наложение гипсовой повязки в течение трех или четырех недель. Если сломана ногтевая фаланга такая повязка должна быть наложена до основания пальца. Что касается повреждения других фаланг, то они нуждаются в том, чтобы гипсовая повязка была наложена от кончиков пальцев и вплоть до нижней трети предплечья.

Более высокой окажется цена лечения многооскольчатых и косых переломов фаланг, поскольку эти травмы предрасполагают к дальнейшим смещениям фрагментов поврежденной кости. Данная особенность объясняет, почему фиксация обеспечивается специальными спицами, которые устанавливаются термином на три или четыре недели.

Несмотря на это, иммобилизационный период ограничивается как минимум пятью неделями, что гарантирует пациенту возможность полностью справиться с изначальной ограниченностью в движениях поврежденной кисти и пальцев руки.

Стоит также обратить внимание на метод остеосинтеза, который является весьма эффективным способом лечения нарушенной целостности кости фаланги пальца руки. Он основан на применении специального компрессионно-дистракционного аппарата, с помощью которого удается надежно провести фиксацию поврежденного пальца.

Главная особенность данной лечебной методики заключается в том, что даже на первых стадиях суставы могут двигаться. Таким образом, пациенту обеспечивается возможность скорейшего восстановления не только целостности травмированной кости, но также и функциональных способностей поврежденной кисти верхней конечности.

Лечить травму важно правильно, чтобы человек не утерял свою возможность нормально выполнять работу после пережитого перелома. Нужно сразу же после травмирования оказать правильную помощь человеку.

Как оказать первую помощь

После получения серьёзной травмы немедленно вызовите бригаду врачей. Пока они приедут, окажите пострадавшему первую помощь.

Важно обездвижить травмированный палец с помощью шины. Шиной могут служить палочки от мороженого, шариковая ручка, веточка дерева. Приложите подходящий предмет к пальцу и зафиксируйте его тканью или бинтом.

Для снижения болевого синдрома и снятия отёчности к пострадавшему пальцу можно приложить кусочек льда или бутылку с холодной водой, завернутые в ткань.

Если вы не знаете, что у больного – ушиб или перелом — приложите холодный компресс и отвезите его в больницу.

Если ушибленные пальчики немеют, пострадавшего обязательно нужно показать врачу.

Если вследствие получения травмы произошло кровотечение, нужно его остановить с помощью стерильного бинта и антисептика.

Терапия травмы

Лечение открытого перелома с инфицированием лечат с помощью антибиотиков. Чтобы исправить кость, доктор проводит небольшую операцию для дальнейшего правильного срастания пальчика.

Открытый перелом лечат тугой повязкой или зашиванием при сильном кровотечении.

Когда происходит смещение, доктор проводит репозицию с применением местной анестезии.

Если врач обнаружил у пострадавшего не перелом, а ушиб, назначается соответствующее лечение для его устранения.

При закрытом переломе на пострадавший палец накладывают гипс на 2 – 3 недели. Пациенты говорят, что после снятия гипса пальцы еще некоторое время немеют. Чтобы устранить такой признак, рекомендуется делать лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. После полного заживания и восстановления пальцы уже не немеют.

Терапия перелома фаланги пальца может быть осуществлена с применением консервативной или оперативной тактики. К последней прибегают при наличии осложнений, нестабильном переломе, многооскольчатой травме, наличии смещения.

Независимо от того, какой метод лечения был выбран, пациенту назначается симптоматическая медикаментозная терапия. Она включает применение противовоспалительных и анальгетических препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства являются препаратами выбора для устранения боли. К ним относятся:

• Нимесил.
• Мелоксикам.
• Целекоксиб.
• Диклофенак.
• Ибупрофен.

В ходе стационарного лечения лекарства применяются в виде уколов. При переводе пациента на амбулаторное долечивание, используют таблетированные формы лекарств.

Среди анальгетических препаратов используют таблетки и уколы с Анальгином, Баралгином, Лидокаином, Новокаином. Эти средства можно применять для блокады места перелома. Анальгетики действуют только на механизм боли, не устраняя воспаление.

Консервативная тактика

Консервативное лечение перелома фаланги подразумевает репозицию отломков кости под местной анестезией и последующую иммобилизацию с помощью гипса или бандажа. Для прочной фиксации могут использовать соседний палец, накладывая шину и на него.

Современный рынок ортопедических изделий предлагает различные бандажные изделия. Ортезы могут накладываться как на один, так и на несколько пальцев. Такие устройства в отличие от гипса позволяют коже дышать, а их установка производится легко и безболезненно.

Иммобилизация производится на срок около трех-четырех недель. За это время выполняются 2–3 контрольные рентгенограммы для исключения смещения костных отломков.

Если за время консервативного лечения обнаруживаются признаки нестабильности, смещения отломков, назначается плановая операция.

Оперативное лечение

Все оперативные вмешательства по восстановлению целостности кости носят название остеосинтеза. В ходе операции возможно использование различных металлических конструкций, которыми костные отломки закрепляются друг с другом.

В качестве фиксирующих устройств могут выступать:

• Металлические пластины.
• Винты.
• Спицы различной формы.

Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.

Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев.

Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.

Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.

Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.

При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.

Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.

Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:

1. При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
2. При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.

Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.

Первая помощь

При оказании первой помощи при переломе пальцев руки медики рекомендуют придерживаться ряда основных правил.

Человеку, сломавшему средний палец, необходимо:

1. Выпить обезболивающее. Прием медикамента должен осуществляться в первые 10-15 минут после получения травмы. Лучше всего использовать быстродействующие анальгетики пролонгированного действия.
2. Приложить лед при ушибе или холодный компресс к травмированной фаланге. Эта мера позволит снизить болевые ощущения и сократить отек.
3. Наложить шину. К сломанному пальцу необходимо приложить твердый негнущийся предмет и аккуратно зафиксировать при помощи лейкопластыря или бинта.

Вышеописанные меры позволят больному дождаться приезда скорой врачебной помощи и избежать осложнений.

Оказание доврачебной помощи должно отталкиваться, в первую очередь, от риска осложнения произошедшей травмы. Так, наиболее рискованным оказывается открытый перелом с открытыми раневыми отверстиями, через которые организм может заразиться разного рода инфекциями.

В данном случае инструкция требует облегчить состояние больного с помощью остановки кровотечения. Таким образом, удается предотвратить большинство различных последствий для человека на все его дальнейшую жизнь. С этой целью рекомендуется использование обеззараживающих антисептических средств и наложение стерильных повязок с антисептическими препаратами.

В тоже время грамотная медицинская помощь заключается в том, чтобы врач правильно зафиксировал палец с помощью шины. После пальпации и диагностических исследований может быть установлен точный диагноз и метод лечения. Чтобы ответить, сколько может срастаться сломанный палец на руке, специалисту необходимо тщательно обследовать область повреждения.

В большинстве случаев, которые не сопровождаются осложнениями, контрольный рентгенографический снимок для подтверждения срастания кости можно делать уже после десяти – четырнадцати дней. При получении благоприятного результата пациенту разрешается снятие фиксирующего гипса и начало разработки травмированного пальца.

В тоже время цена и продолжительность ношения гипса при нарушенной целостности кости со смещением окажутся более существенными: срок выздоровления увеличивается до четырех – шести недель. Если идет речь о повреждении мизинца, то он вполне может срастись в течение двух – трех недель, в случае смещенных костных отломков для этого понадобиться на две недели больше.

В качестве лечения вышеуказанного диагноза могут быть применены следующие методики:

• противовоспалительная и антибактериальная терапия;
• оперативное вмешательство;
• фиксация.

При наличии угрозы для жизни и полного восстановления функциональности пальца назначается хирургическое лечение, предусматривающее современные практики использования спиц и пластин для скрепления травмированной кости.

Говоря о реабилитационном периоде, то в основном длиться около тридцати – сорока дней. В это время пациенту нужно носить гипсовую повязку для фиксации поврежденной костной ткани. Таким образом, снижается риск появления рубцов в месте полученного повреждения.

По сравнению со взрослыми, в детском организме восстановление целостности кости является намного более легким и быстрым процессом благодаря скорым метаболическим и обменным процессам.

Основная задача реабилитации пациента направлена на восстановление всех двигательных функций травмированной области.

Добиться положительного результата возможно с помощью:

• массажных процедур;
• механотерапии;
• физиопроцедур;
• аппликаций озокерита;
• йодо-бромных ванн;
• лечебной гимнастики.

Таким образом, быстрое срастание костной ткани связано с ускоренными природными процессами в человеческом организме. После тщательного осмотра и диагностических процедур, а также прохождения курса лечения проводится повторный, контрольный рентгенографический снимок с целью проверки качества срастания кости пальца верхней конечности.

Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.

Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.

Прогноз и возможные осложнения

Неправильно оказанная доврачебная помощь или несвоевременно поставленный диагноз может повлечь за собой ряд осложнений.

Перелом пальца руки может стать опасной травмой при развитии различных осложнений. К ним относятся следующие состояния:

1. Остеомиелит – воспалительное заболевание костного мозга. Развивается в случае попадания внутрь костного отломка патогенных микроорганизмов. Имеет тяжелое течение и прогноз.
2. Ложный сустав – последствие неправильного лечения. Происходит неполное сращение отломков, наблюдается патологическая подвижность, невозможность выполнять полноценную функцию.
3. Формирование костной мозоли с деформацией пальца. При неправильном лечении травмы со смещением формируются деформация, которая нарушает функцию и внешний вид пальца.
4. Контрактура – укорочение вследствие травмы связок или сухожилий, которое приводит к стойкой потере подвижности пальца.
5. Анкилоз – сращение костей в области межфалангового сустава без возможности движения в нем.
6. Повреждение осколками сосудов. Развитие кровотечения, анемии.
7. Нарушение целостности нервов. Влечет за собой потерю чувствительной и двигательной функций.

sustaw.top

Фото сломанный палец на руке — Все про суставы

Одной из самых частых травм, встречающихся в повседневной жизни человека, является перелом пальца руки. Оставленный без должного внимания, сломанный палец способен доставить своему владельцу в будущем большие неприятности, вплоть до потери полной работоспособности всей руки. Чтобы избежать этого, каждому нужно знать признаки перелома, правила оказания первой помощи, принципы, положенные в основу лечения переломов костей.

Причины и основные признаки перелома пальца руки

Переломом пальца руки считается особое травматическое состояние, при котором по какой-либо причине нарушается целостность трубчатых костей конечности, в результате чего последняя изменяет анатомическое положение и теряет свою функциональность.

На трудоспособности человека особенно негативно сказывается перелом большего пальца. Но чаще всего, в силу своего расположения, страдает мизинец. Можно отметить, что нарушения целостности костей среднего, указательного и безымянного пальцев не отличаются какими-либо особенностями.

Основными причинами перелома пальца являются:

• травма;
• патология.

Нарушение целостности пальца можно получить при прямой травме руки: неудачное падение, удар по мячу, неаккуратное захлопывание двери, небрежность при работе с электроинструментами и пр. К указанному состоянию конечности может привести и непрямая травма (при чрезмерном разгибании или скручивании пальцев).

К патологическим переломам относятся повреждения костей пальцев рук в результате поражения каким-либо заболеванием, к примеру, остеопорозом или остеомиелитом.

По своему характеру перелом может быть:

• оскольчатый;
• косой;
• винтообразный;
• краевой;
• поперечный;
• продольный.

Переломы бывают открытого или закрытого типа. Открытые переломы всегда сложнее закрытых, так как они связаны с повреждением кожи и часто имеют бактериальную загрязненность.

К основным симптомам перелома пальца на руке можно отнести:

• резкую или ноющую боль в поврежденном месте;
• отечность.

При переломе пальца со смещением проявляются признаки:

• деформация конечности;
• ограниченность движений либо нехарактерная его подвижность;
• наличие кровоизлияния;
• хруст и трение в поврежденном месте.

Нарушение целостности костей пальца часто сопровождают такие повреждения, как разрыв связок или сухожилий, вывих фаланги. При открытых переломах могут иметь место сильное кровотечение и травматический шок.

Первая помощь при переломе конечностей

Если симптомы указывают на наличие перелома пальца руки, необходимо оказать пострадавшему срочную первую помощь. От четких и правильных действий на указанном этапе будет в дальнейшем зависеть эффективность лечения. Правила оказания помощи в указанном случае просты. Для этого необходимо:

1. На поврежденное место (до обращения за помощью к медикам) наложить фиксирующую тугую повязку.
2. На больное место положить холодный предмет или лед, чтобы уменьшить отечность руки и болевые ощущения.
3. Для снятия болевого синдрома дать пострадавшему какое-либо обезболивающее средство: баралгин, кетанов, темпалгин и пр.
4. Открытую рану, во избежание занесения инфекции, продезинфицировать спиртом.
5. Срочно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в близлежащий травматологический пункт.

Зафиксировать больное место можно при помощи любого материала, оказавшегося под рукой, обмотав его вокруг пальца тканью или бинтом. Обездвижить, кроме кисти с поврежденным пальцем, нужно и предплечье. Нельзя самостоятельно вправлять любые переломы, это может вызвать у пострадавшего болевой шок. Постараться как можно скорее передать пострадавшего медицинским работникам.

Диагностика и лечение перелома пальца руки

При переломе костей конечности пострадавший попадает на прием к врачу-травматологу, который проведет первоначальный осмотр больного, во время личной беседы выяснит обстоятельства случившегося и назначит необходимые диагностические мероприятия. Для постановки диагноза и проведения эффективного лечения важно знать место и тип перелома, наличие костных отломков и смещения костей и др.

Рентгенографическое исследование поврежденного места, выполненное в двух проекциях, даст полную картину перелома пальца: характер, тип и локализацию. На основе указанной диагностики врач определит наиболее эффективное лечение, которое может подразделяться на 2 большие группы:

• консервативное;
• хирургическое.

Самым простым типом повреждения пальца считается закрытый перелом без смещения костей и образования отломков. Он лечится консервативным способом: пациенту на больное место обычно накладывается гипс или полимерная повязка. То, сколько времени нужно использовать гипс в качестве фиксатора, определяет врач. Для этого примерно каждые 10 дней он назначает рентгеновское исследование поврежденной конечности. Сломанный палец обычно полностью срастается примерно за 30 дней.

Лечение переломов со смещением более длительно и требует от врача особого мастерства. Важно правильно восстановить анатомию поврежденного пальца (сделать репозицию) и обеспечить его надежную фиксацию. При угловых смещениях обычно используется вытяжение, а затем фиксация отломков поврежденного пальца. В некоторых случаях производится фиксация пальца в полусогнутом состоянии. А при краевом переломе указанная фиксация противопоказана. Репозиция проводится под местной анестезией. Носить гипс больному придется до 4-6 недель.

В особо сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство, при котором используется метод остеосинтеза. В ходе операции сломанные части пальца сопоставляются открытым способом и фиксируются при помощи металлоконструкций: спиц, винтов, пластин. При значительном разрушении суставной костной ткани может быть использовано эндопротезирование.

После лечения перелома пальца обязательно проводится реабилитация: лечебный массаж, гимнастика, теплые ванны и электрофорез. Программа реабилитации для каждого пациента составляется индивидуально.

Таким образом, при любых переломах конечностей от правильных действий самого пострадавшего и его лечащего врача будет зависеть в будущем полное анатомическое и функциональное восстановление поврежденных структур.

Поделись статьей:

Оцените статью:

sustav.nextpharma.ru

Как выглядит сломанный палец на руке

Перелом пальца – распространенная проблема, так как трубчатые кости, находящиеся в фалангах, достаточно хрупкие. Данная статья поможет разобраться, как выглядит сломанный палец на руке, и какие меры стоит предпринять.

Как отличить перелом от ушиба

Для начала рекомендуется ознакомиться с симптомами того и другого. При ушибе внутренние ткани и органы не повреждаются. Ушиб затрагивает только мягкие ткани. Сильный ушиб провоцирует появление отека и затрудняет движение.

Основные симптомы ушиба:

• Болевые ощущения в момент получения травмы, которые после постепенно спадают.
• Наличие гематомы при сильном ушибе, она может образоваться как сразу, так и через 2-3 дня.
• Нарушение подвижности происходит не сразу, а по мере увеличения отека.
• Припухлость травмируемого участка быстро становится заметной.

Перелом – это нарушение целостности кости, которое возникает в результате механического воздействия.

Они подразделяются на открытые и закрытые типы. При закрытом типе повреждение касается только костей, мягкие ткани остаются незатронутыми. Отличить перелом пальца от ушиба помогают следующие симптомы:

• Хруст в момент получения травмы.
• Деформация формы конечности.
• Патологическая подвижность.
• Отек на травмируемом участке.
• Кровотечение при открытой ране.
• Усиление болевых ощущений при движении конечности.

Для точного определения травмы проводится диагностика, включающая в себя осмотр врача-травматолога и проведение рентгенографии. Для назначения правильного лечения важно определить, как именно выглядит перелом на снимке руки.

При подозрении на наличие травмы необходимо оказать первую медицинскую помощь. Первый этап заключается в наложении шины для обеспечения неподвижности травмируемого участка. Затем к нему прикладывают холод, а также пострадавшему дают обезболивающие препараты. При легком ушибе достаточно только приложить холод, этого хватит для того, чтобы снять боль и уменьшить отек.

Читайте также

Сломанный палец на ноге – одна из самых распространенных разновидностей травм. Такой вид повреждения характеризуется…

Симптомы

Для того чтобы определить,как выглядит сломанный палец на руке, необходимо сделать рентген поврежденного участка. Отличить ушиб от перелома можно самостоятельно еще до обращения за медицинской помощью, так как он имеет ярко выраженную симптоматику:

1. Сильные болевые ощущения в момент получения травмы. При ушибе боль также может быть сильной, но при переломе она не спадает даже через несколько часов.
2. Усиление боли при подвижности поврежденной конечности. Из-за сильных болевых ощущений она становится неподвижной.
3. Отек и появление гематомы. Припухлость на месте травмы может появиться как сразу, так и нарастать постепенно. Этот симптом необязательный, зачастую отек и гематома не появляются.
4. При открытой ране присутствует кровоизлияние. Такая травма заметна сразу же, без проведения диагностики.
5. Конечность на травмируемом участке может быть деформирована. По сравнению со здоровой конечностью, пострадавшая будет отличаться своими размерами.
6. На месте травмы кожа становится более теплой.
7. При надавливании на верхушку пальца появляется сильная боль.

Перелом, при котором нарушена целостность кости, не нуждается в проведении исследований для постановки диагноза. Такой тип имеет свои отличительные особенности:

1. Изменяется форма кисти руки.
2. При прощупывании заметна трещина.
3. Палец становится подвижным в тех местах, где подвижности быть не должно.
4. При пальпации появляется хруст.

Определить перелом можно самостоятельно, зная его симптомы.

Но для назначения соответствующего лечения рекомендуется обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования. Переломы имеют множество разновидностей, поэтому точно определить их тип невозможно без рентгенографии.

Виды переломов

Переломы пальцев руки классифицируют по этиологии, степени повреждения мягких тканей, глубине, по наличию смещения и его локализации.

Перелом большого пальца руки – один из самых редких и неприятных, он полностью лишает пациента работоспособности. Сломанный большой палец на руке выглядит опухшим, он становится визуально короче, его невозможно разогнуть.Травма фаланги большого пальца трудно поддается лечению и требует долгой реабилитации.

Читайте также

Перелом безымянного пальца не приводит к потере трудоспособности, но при этом считается сложным и требует длительного лечения. Сломанный безымянный палец на руке выглядит, как и перелом на большом пальце – он опухает, становится заметной его деформация.

Распространенная проблема – перелом кисти руки. Травму такого типа подразделяют на три разновидности по месту локализации:

Перелом кисти руки выглядит, как и любой другой травмируемый участок – в первую очередь он опухает. Участок на месте травмы может покраснеть, возникнуть гематома.

Еще один из наиболее частых типов травм – перелом мизинца. Для того чтобы понять, как выглядит мизинец при переломе пальца на руке, важно знать его основную симптоматику. Во-первых, отечность локализуется непосредственно на травмируемом участке. Во-вторых, скапливается кровь при разрыве сосудов. В-третьих, фаланга пальца деформируется.

Сильный перелом пальца может сопровождаться разрывом ногтевого ложа или гематомами под ногтями. Данный симптом помогает отчетливо понять, как выглядит перелом пальца руки.

Чаще всего с травмами сталкиваются дети. Симптоматика у детей ничем не отличается, перелом руки ребенка выглядит так же, как и у взрослого. В этом случае необходимо своевременно оказать первую медицинскую помощь и дать ребенку обезболивающие препараты.

Читайте также

Переломы открытого типа отличаются нарушением целостности мягких тканей. Этот тип легче всего определить самостоятельно. Открытая рана не всегда образуется в момент травмы. Она может проявиться позже, когда отломок начнет смещаться. Открытый перелом несет дополнительную опасность, так как появляется возможность инфицирования.

Любой тип перелома может сопровождаться смещением. Классифицируют несколько видов смещения отломков костей:

• Ротационное.
• Смещение отломков вдоль костной оси.
• Смещение отломков по сторонам.
• Нарушение оси кости.

Сами отломки делятся на две группы – первичные и вторичные. Первичные появляются под воздействием травмирующей силы. Вторичные возникают от взаимодействия мышц и отломков.

Реабилитация

Если основное лечение проведено правильно, то реабилитация пройдет гораздо быстрее. Реабилитационный период важен для того, чтобы в полной мере восстановить работоспособность руки. Реабилитация включает в себя проведение массажей и физиотерапевтических процедур. Для ускорения восстановления функций руки рекомендуются следующие действия:

• Игра на клавиатуре и музыкальных инструментах.
• Использование эспандера.
• Сборка конструктора из мелких деталей.
• Перебирание крупы.

Упражнения проводятся несколько раз в день. Во время их проведения возможно появление болевых ощущений, чтобы их минимизировать, начинать восстановление необходимо постепенно, так как за время гипса пальцы потеряли подвижность.

Разрабатывать необходимо всю руку, даже если перелом на одном пальце. Только так можно достичь полного восстановления функций руки.

Мнение врачей

По мнению врачей, реабилитационный период в большинстве случаев проходит без осложнений. Он не требует большого количества ограничений, человеку не придется кардинально менять образ жизни. Для того чтобы полностью вернуть руке работоспособность, необходимо соблюдать все рекомендации. Если не уделить должного внимания периоду после снятия гипса, это может оставить негативные последствия на всю жизнь. Главное, что стоит учитывать– нагружать поврежденную руку нужно постепенно и не поднимать тяжести.

Итоги

Переломы – частая проблема, с которой сталкивалось большинство людей. Несмотря на то что сломанный палец обладает ярко выраженными симптомами, необходимо обратиться за врачебной помощью. Только с помощью осмотра и проведения специальных исследований можно поставить правильный диагноз. Без выявления точного типа травмы нельзя назначить соответствующее лечение. Если не обратиться к врачу-травматологу, самолечение может принести серьезные осложнения в дальнейшем.

otravmah.online

Перелом пальца на ноге: симптомы и лечение

Перелом пальца на ноге представляет собой повреждение целостности кости в результате определенных воздействий. Причиной может стать сильное повреждение механического характера. Например, неудачная постановка ноги во время тренировки, прыжка, падения. Существуют также внутренние причины, которые могут стать причиной формирования перелома – остеопороз, туберкулез костного типа, метастазы при онкологическом заболевании.

От травм чаще всего страдает именно большой палец из-за своих анатомических особенностей. Переломы сочетаются с серьезным болевым эффектом, отечностью, изменением цвета кожного покрова (покраснение, посинение).

Особенности перелома

Стопа представляет собой достаточно сложный элемент двигательного аппарата. Она состоит из невероятно значительного количества мелких костей, а также суставов. Причем кости считаются уязвимыми для повреждений механического характера.

Уязвимость особо актуальна для крайних пальцев, в силу их анатомического расположения. Практика показывает, что от вывихов, переломов и наколов больше всего страдает именно большой палец, так как он выступает немного вперед и является точкой опоры. Посредством него осуществляется поддержка веса в положении стоя, а это значит, что самая значительная часть нагрузок приходится именно на большой палец.

Переломы возникают вследствие определенного воздействия, но на формирование такого последствия влияет качество костной ткани, а также общее состояние организма человека.

Перелом большого пальца чаще всего бывает внутрисуставным. В данном случае болевые проявления очень значительные, теряется естественная функциональность, возникает значительный отек, синюшность. Причем такие последствия могут отражаться на всех пальцах.

Причины и особенности проявления

1. Значительные нагрузки физического плана с травмированием (неправильное выполнение упражнений, сильный прыжок с определенной высоты)
2. Удары о различную поверхность.
3. Повреждения в результате падения тяжелого предмета.
4. Воздействие внутренних заболеваний, которые делают костную ткань более хрупкой. В таком случае, даже незначительная нагрузка может стать причиной перелома.

Сразу же после травмы наступают существенные последствия. Боль может быть тупой или же нестерпимой, но она провоцируется постоянно. Активные физические движения практически невозможны. Отек распространяется на всю стопу, любая подвижность сочетается с серьезным дискомфортом.

Отсутствие своевременного реагирования может стать причиной дополнительного формирования процессов воспаления. При переломе также возможно смещение, причем в определенных случаях может произойти прорыв мягких и кожных тканей.

Симптомы

• Болевой эффект очень значительный, причем чаще всего болит не только поврежденный палец, но и вся стопа. Проявляется ощущение пульсирования, дискомфорт не утихает даже в состоянии покоя.
• Возникает кровоподтек. В течение нескольких часов цвет пальца может стать практически фиолетовым.
• Возникает видимая деформация (особенно характерный симптом для случаев со значительным смещением).
• При переломе открытого типа образуется рана, в которой видны фрагменты кости, сильное кровотечение.
• Отечность (провоцируется посредством попадания жидкости из кровеносного русла в ткани мягкого типа).

Классификация и степени

Всего существует две основные степени переломов:

1. Травматический – вариант, который возникает в результате воздействия механических факторов. Серьезность и сложность лечения в данной ситуации зависят от величины силы деструктивного характера.
2. Патологический – основан на патологиях, которые развиваются во всем организме (какие-то хронические заболевания, которые влияют на ткань костного типа). В результате такого воздействия кости становятся более хрупкими, что провоцирует возникновение переломов при незначительных травмах.

Видовая классификация:

• Перелом закрытого типа – повреждение кости без повреждений мягких тканей и кожи.
• Открытый – сочетается с разрывом мышц и кожи. Нередко сочетается с серьезным кровотечением, повреждаются сосуды.
• Со смещением – предполагает, что кость после разлома перемещается в сторону. Возможно ущемление сосудов, тканей и нервов.
• Неполный – одно повреждение по длине кости.
• Полный – повреждение, которое разделяет кость на два или же более отдельных элемента.
• Оскольчатый – очень опасный вариант, сочетающийся с разрушением кости на осколки. Чаще всего в таком случае требуется вмешательство хирургического характера.

Диагностика

1. Осмотр визуального типа, опрос пациента.
2. Рентгенография, в определенных случаях проводится исследование ультразвуком.
3. Клинические анализы.

Лечение

Перелом на ноге требует моментального реагирования. Конечность нужно оставить в состоянии покоя, чтобы не усугубить положение (не допустить смещение или же разрыв мягких тканей).

Медикаменты:

• Приписываются анальгетики, посредством которых устраняются болевые проявления.
• Назначаются препараты с содержанием кальция, которые позволяют удовлетворить потребность организма в данном элементе.
• Антибиотики приписываются в случаях, когда речь идет о переломах открытого типа, и если есть угроза инфицирования.

Обязательно осуществляется фиксация повреждения. Если речь идет о большом пальце чаще всего используется гипсовая лонгета, которая захватывает поверхность голени и стопу. Через неделю осуществляется повторный рентген. Все дело в том, что после того как спадает первоначальный отек, может быть спровоцировано смещение.

Если речь идет о переломе на уровне фаланг ногтевого типа остальных пальцев, то используется фиксирующая пластырная повязка. На данную часть не приходится опорная нагрузка, что позволяет исключить жесткую фиксацию.

Если перелом со смещением, то осуществляется закрытая репозиция (сопоставление обломков). В случае отсутствия возможности осуществить такую репозицию проводится операция.

При переломах пальцев ног такое вмешательство требуется в том случае, если возникает необходимость собрать фалангу, при этом могут быть использованы различные варианты фиксации:

• Фиксация посредством тонких спиц. После того, как происходит срастание спицы вытягиваются.
• Применение специальной пластины. Конструкция металлического типа с определенными крепежными элементами закрепляется на фаланге, на ней фиксируются все обломки.

Профилактика

1. Контроль веса, сочетание активной нагрузки с отдыхом.
2. Исключить травмирование, в случае возникновения травмы сразу же обращаться к врачу.
3. Сбалансированный рацион с потреблением пищи, богатой кальцием. Общее укрепление организма посредством комплексов витаминов.
4. При наличии заболеваний хронического плана – грамотное лечение.

Последствия и осложнения

При несвоевременном лечении перелома пальцев на ноге может сформироваться гематома подногтевогго типа. Нередко возникает такая патология, как ложный сустав. Проявляется она в том случае, если определенные костные фрагменты не срослись между собой. В данной ситуации сохраняется болевой эффект, ограничивается физическая активность. Также может возникать остеомиелит – поражение костей гнойного типа, в случае, если в кость попадают микроорганизмы.

Похожие материалы:

sustavos.ru

Перелом среднего пальца на руке симптомы фото

При нарушении функциональности пальцев человек утрачивает способность нормально держать предметы. Перелом кисти или пальца на руке, включая средний, возникает вследствие падения или сильного ушиба. Ежедневное взаимодействие пальчиков рук с окружающей средой повышают риск возникновения перелома.

Перелом пальцев на руке сопровождается характерными симптомами. Пример перелома среднего пальца можно увидеть на фото в интернете.

Строение и функции кисти

Управленческая функция пальцами рук осуществляется сухожилиями, которые отвечают за крепление мышц к костям. Фаланги, из которых состоит палец, соединены между собой при помощи связок. Отдельные мышцы в пальцах отсутствуют, движение фаланг обеспечивают предплечевые мышцы, соединенные с костями при помощи сухожилий.

Фаланги разделены на 3 категории:

1. Основная или проксимальная.
2. Средняя.
3. Ногтевая или дистальная.

Читайте также

Определение «перелом пальцев», среднего или любого другого, означает нарушение целостности фаланг на руке.

Признаки и симптомы

Перелом среднего пальца руки сопровождается рядом характерных признаков. Основная симптоматика:

• Болевые ощущения. Боль внезапная и острая, на пораженной фаланге появляется отечность.
• Кожный покров меняет цвет. Синюшность локализуется в очаге разлома. При переломе происходит разрыв кровеносных сосудов, вследствие чего кожа приобретает синевато-черный оттенок.
• Снижение или полное отсутствие двигательного рефлекса. Поврежденная фаланга теряет способность сгибаться ввиду деформации сухожилия.
• Перелом сопровождается болевыми ощущениями в момент, когда пациент пытается рукой взять некий предмет.
• Ощущение онемения. При переломе возможно нарушение функций кровообращения, поэтому присутствует покалывание в травмированной области.
• Искажение формы пальца. Сломанная часть тела может согнуться под неестественным углом.

Онемение при переломе указывает на повреждение срединного нерва. Проявление симптомов напрямую зависит от места травмы.

Первая помощь

При оказании первой помощи при переломе пальцев руки медики рекомендуют придерживаться ряда основных правил.

Человеку, сломавшему средний палец, необходимо:

1. Выпить обезболивающее. Прием медикамента должен осуществляться в первые 10-15 минут после получения травмы. Лучше всего использовать быстродействующие анальгетики пролонгированного действия.
2. Приложить лед при ушибе или холодный компресс к травмированной фаланге. Эта мера позволит снизить болевые ощущения и сократить отек.
3. Наложить шину. К сломанному пальцу необходимо приложить твердый негнущийся предмет и аккуратно зафиксировать при помощи лейкопластыря или бинта.

Читайте также

Вышеописанные меры позволят больному дождаться приезда скорой врачебной помощи и избежать осложнений.

Реабилитация

Перелом может сопровождаться повреждениями кровеносных сосудов. Незначительные разрывы заживают самостоятельно, не требуя хирургического вмешательства. При переломах необходима длительная реабилитация, способствующая восстановлению двигательных и иных функций конечностей.

Для правильного заживления связок и сращивания костей сломанный палец фиксируется при помощи гипса. Продолжительность курса лечения не должна превышать 30 дней. Спустя положенный срок, гипс необходимо снять, пациент должен приступить к реабилитации. Пальцы необходимо разрабатывать регулярно и аккуратно. Реабилитация позволит избежать некоторых побочных явлений:

Медики предлагают использовать комплекс разрабатывающих упражнений, которые помогают восстановить чувствительность и подвижность сломанной части тела. Перед началом лечебной гимнастики необходимо предварительно размягчить мышцы. Для этого рекомендуется растворить в горячей воде небольшое количество морской соли, опустить в полученный раствор руку и держать не менее 10 минут.

В качестве реабилитационных мер можно использовать упражнения на развитие мелкой моторики рук:

• Работа за клавиатурой.
• Упражнения со спичками.
• Игра на музыкальных инструментах (гитара, пианино).
• Сборка пазлов, конструкторов.
• Рукоделие (вышивка, плетение бисером).

Для разработки кисти руки рекомендуется использовать ручные тренажеры или экспандеры. Процесс реабилитации составляет 30-40 дней.

Прогноз и возможные осложнения

Неправильно оказанная доврачебная помощь или несвоевременно поставленный диагноз может повлечь за собой ряд осложнений.

К ним относят:

1. Костную мозоль. При ряде раздражающих факторов костная ткань начинает усиленно расти. При появлении гипертрофированного костного нароста палец теряет внешний вид, уплотнение отчетливо видно.
2. Ложный сустав. При этом дефекте палец может сгибаться под неестественным углом. Фаланга недостаточно иммобилизуется, недостаток можно устранить только путем хирургического вмешательства.
3. Неправильное сращение. Осложнение возникает в результате переломов, сопровождаемых смещением. Костная мозоль вырастает сбоку, на одном из фаланговых отломков. Дефект устраняется операбельным путем.
4. Укорачивание сухожилий, мышц и связок. Контрактура руки может снизить сгибательную функцию. Недостаток появляется после того, как палец продолжительное время находится в одном положении. Дефект не подлежит лечению, для предупреждения контрактуры необходимо применять профилактические лечебные упражнения.
5. Окостенение суставов. Суставной анкилоз провоцирует снижение двигательных функций кисти и может привести к инвалидности.
6. Заболевание воспалительного характера. Остеомиелит сопровождается сильными болями при сгибании пальца. Инфекция разрушает кость изнутри и может привести к заражению крови. Известны случаи летального исхода от болезни.
7. Травмы нервных окончаний. Перелом может сопровождаться травмой сосудов или нервных окончаний. Онемение проходит самостоятельно, чувствительность постепенно восстанавливается.

Осложнений можно избежать, если придерживаться четких рекомендаций специалистов.

Мнения врачей

Нельзя считать перелом безобидной травмой. В случае перелома обязательно нужно обратиться за помощью к травматологу.

Читайте также

Не нужно забывать и о первой помощи при переломе руки. Доврачебная помощь поможет избежать возможных осложнений, в частности, неправильно сращенных костей.

Елена Сушинская, ортопед-травматолог: При переломе пальцев руки, независимо от того, какая именно фаланга была повреждена, необходимо срочно наложить шину.

Для этих целей подойдет любой небольшой предмет, даже ручка. Шину нужно аккуратно приложить к сломанной части тела и забинтовать. Чтобы избежать болевого шока, пациенту нужно дать таблетку обезболивающего.

Анатолий Корнеев, врач-травматолог. Для того чтобы полностью восстановить палец после снятия гипса, необходимо использовать лечебную гимнастику. Если нет возможности приобрести силовой экспандер, можно использовать обычные детские резиновые мячи небольшого размера.

Сжимать-разжимать их нужно регулярно, не менее 2-4 часов в сутки. Можно совмещать приятное с полезным – смотреть фильм и разрабатывать руку.

Регулярное перекладывание мелких предметов с одной емкости в другую хорошо развивает моторику. Можно использовать спички или пуговицы. Перебирание крупы также может помочь восстановить двигательную функцию поврежденной конечности.

Неплохо помогает и массаж. Необязательно посещать сеансы дипломированного специалиста, реабилитировать сломанную конечность можно самостоятельно. Массажировать нужно максимально аккуратно и регулярно. Здоровой рукой необходимо обхватить сломанный палец и легкими круговыми движениями разрабатывать каждую фалангу.

Александр Головин, врач-нейрохирург.

Переломы всегда проще предупредить, чем лечить. Людям, связанным со спортом, нельзя забывать о простых правилах безопасности. Защитные перчатки и повязки, предупреждающие растяжения, переломы пальцев и кисти руки – обязательны.

Людям, чья сфера деятельности связана с ремонтом или строительными работами, необходимо регулярно носить поддерживающие протекторы. Хронические заболевания, снижающие прочность костей, необходимо своевременно лечить.

Антонина Зарецкая, врач-травматолог.

Незначительный перелом может повлечь за собой ряд неблагоприятных осложнений. Самым распространенным дефектом считается костная мозоль, образующаяся на отломке фаланги. Существует несколько типов нароста, появление которых напрямую зависит от типа перелома.

Невооруженным глазом невозможно диагностировать костную мозоль, она не прощупывается при пальпации. Чтобы избежать образования нароста при переломе среднего пальца руки или другой части тела, необходимо тщательно выполнять требования лечащего врача.

otravmah.online

Артроз локтевого сустава симптомы лечение – как развивается болезнь, причины и клиническая картина, методы терапии, народные средства и медикаменты в борьбе с недугом

Артроз локтевого сустава – симптомы и лечение

При артрозе локтевого сустава начинаются дегенеративные изменения, которые происходят по целому ряду причин. При заболевании значительно уменьшается количество межсуставного вещества, уменьшается суставный просвет, кости начинают тереться друг об друга. Со временем костная ткань начинает восстанавливаться, процесс происходит очень быстро, начинается разрастание костной ткани с острыми образованиями. Проблема охватывает довольно обширную область и доставляет больному значительный дискомфорт, рука в некоторых случаях полностью теряет подвижность.

Проблемы с локтевым суставом в современной медицине регистрируются крайне редко из-за того, что локтевая область не испытывает повышенных нагрузок, по сравнению с голеностопным суставом. В основном артроз локтевого сустава диагностируется у пациентов в пожилом возрасте, развивается он из-за естественных дегенеративных процессов в организме. За последние несколько лет заболевание сильно помолодело. Проблема часто встречается у женщин из-за особенностей гормонального фона, у спортсменов и водителей.

Причины появления

Вызывают проблему следующие факторы:

• Травмы, локализующиеся в локтевой области (могут быть получены в молодом возрасте). Проблема появляется после повреждения мениска, при разрыве связок во время занятия спортом, при ушибах и вывихах.
• Проблемы с обменными процессами (в организм больного не поступают необходимые элементы).
• Артрит ревматоидного типа, который стремительно прогрессирует и охватывает все новые области.
• Неправильный режим приема жидкости.
• Хронические заболевания различной направленности.
• Воспаления суставной области, вызванные проникновением болезнетворных организмов.
• Деструктивные и дегенеративные изменения, являющиеся естественным последствием старения.
• Эндокринологические проблемы.
• Негативное внешнее влияние на локтевой сустав повышенной нагрузкой (профессиональная деятельность, спорт).
• Наследственность. Последние медицинские исследования установили закономерность — проблема развивается у пациентов, чьи близкие также страдали данным заболеванием;
• Простудные и респираторные заболевания, которые носят периодический характер.

Симптоматика

Выделяют четыре специфических симптома, при возникновении которых можно заподозрить развитие проблемы:

1. Боль в локтевой области, которая появляется не только при движении конечностью, но и при ходьбе. Если болезнь только начала развиваться, болезненные ощущения практически не будут проявляться в состоянии покоя. Если боль начала усиливаться, можно говорить о развитии заболевания. Иногда болезненность может распространяться на шейную область, данный симптом часто заставляет пациента ошибочно полагать, что у него шейный остеохондроз.
2. Сухой хруст при движении травмированной рукой (связан с трением костей локтевого сустава друг об друга). По мере развитии заболевания хруст начинает усиливаться (не стоит путать звонкий хруст с сухим, в первом случае хруст является абсолютно естественным процессом и никакой опасности не несет).
3. Рука перестает нормально двигаться, при прогрессировании проблемы значительно уменьшается амплитуда. Проблемы с подвижностью конечности связаны с сужением межкостного пространства и разрастанием острых межкостных образований.
4. Разрастание остеофитов оборачивается тем, что несвойственные образования в локтевой области становятся заметны даже без рентгенографического обследования. В районе локтя появляется отечность, бугорки и уплотнения.

У пациента диагностируется симптом Томсона – больной не может на протяжении продолжительного времени удерживать сжатую в кулак ладонь в тыльном состоянии (возникает болезненность и дискомфорт).

Иногда признаком артроза в локтевой области является развитие симптома Ветла – рука практически не сгибается в локтевой области (здоровой рукой больной выполняет упражнение гораздо быстрее, чем больной).

Развитие

В зависимости от степени и симптоматики заболевание подразделяют на несколько степеней. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем эффективнее будет лечение. Не стоит игнорировать начальные симптомы и обращаться за помощью к лечащему врачу только тогда, когда боль становится нестерпимой. Принято выделять следующие этапы развития проблемы.

Первая степень

На первом этапе проблема проявляет себя несильными болевыми ощущениями, которые в основном привязаны к выполнению физических упражнений либо к перенапряжению мышц. Деструктивные изменения практически незаметны, при осмотре и диагностическом обследовании врач может обратить внимание на то, что в больной руке значительно снижен тонус мышц. На начальной стадии также появляются болевые ощущения в области локтя или плечевого сустава.

Пациент начинает испытывать трудности, если его попросят отвести большую руку за бедро или согнуть ее. Симптомы могут свидетельствовать о начале развития артроза, поэтому больного направляют на дополнительное диагностическое обследование для подтверждения диагноза. При артрозе начинает сужаться суставная щель, изменения будут видны на обычном рентгеновском снимке.

Вторая степень

На второй стадии заболевания болезненные ощущения усиливаются, пациенту становится все сложнее терпеть боль, дискомфорт появляется даже, если рука находится в состоянии покоя, болезненные ощущения мучают больного и в ночное время. Именно на второй стадии заболевания пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью.

Для развития артроза также характерно появление сухого хруста, сустав начинает функционировать неправильно, появляется боль при попытке согнуть или разогнуть руку.

В поврежденной области начинаются дистрофические изменения в мышцах, выполнять повседневные и бытовые задачи с каждым днем становится все сложнее.

На рентгеновском снимке четко просматриваются неровности и деформированные участки в суставной ткани, при визуальном осмотре можно обнаружить только отек в области локтя.

Третья степень

Боль становится постоянной, приобретает ноющий характер. Подвижность больной руки сильно ограничена. Некоторые пациенты, которые не планируют обращаться к врачу, с помощью подручных средств фиксируют поврежденную конечность в определенном положении, чтобы уменьшить интенсивность и выраженность боли.

На рентгеновском снимке четко просматривается полностью разрушенный хрящ, пространство между хрящами отсутствует, наблюдаются множественные костные разрастания.

Определить артроз локтевого сустава на третьей стадии заболевания можно даже невооруженным взглядом – при осмотре наблюдаются деформации в области локтя. Помните о том, что на третьей стадии с заболеванием практически нельзя бороться.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз – разновидность артроза в области локтя, на которую приходится около 50% всех артрозов. Заболевание проявляется аналогичными симптомами, при прогрессировании болезни усиливаются неприятные ощущения.

Как и при обычном артрозе, принято подразделять проблему на три этапа:

• Изначально проблема характеризуется аномальным процессом разрастания костной ткани, со временем образования затрагивают область вокруг локтевого сустава, вызывают проблемы с нормальной подвижностью;
• Зона разрастания костной ткани постепенно увеличивается, она наблюдается по окружности всего сустава, рукой пациент может двигать, но с ограничениями;
• На третьей стадии к проблеме прибавляется склероз смежных долей костей, боль становится нестерпимой, подвижность руки снижается до минимума.

В том случае, если дегенеративные изменения достигли своего пика и полностью ограничили подвижность пораженной руки, по решению врача пациента могут направить на хирургическое лечение для удаления остеофитов.

Лечение

Для эффективной борьбы с артрозом локтевого сустава, необходимо соблюдать принцип комплексности и основываться на следующих принципах:

• Выполнение упражнений ЛФК, они помогут разработать болезненный сустав;
• Снижение нагрузки на локтевой сустав;
• Использование специальных лекарственных препаратов, которые помогают снять болезненные ощущения и предотвратить воспаление;
• На запущенных стадиях лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на борьбу с разросшейся костной тканью;
• Использование народных методов лечения;
• Специальное диетическое питание.

Ученые доказали, что выполнение специальных упражнений на регулярной основе позволяет повысить общий тонус мышц, улучшить кровообращение в поврежденной области и уменьшить болевые ощущения. Стоит отметить, что правильный подход к выполнению упражнений делает такую методику лечения абсолютно безопасной.

До начала занятий лечебной физкультурой обязательно применяются препараты, которые борются с воспалительными процессами в организме.

Лечат артроз в локтевой области, опираясь на следующую схему:

1. Назначаются препараты для борьбы с воспалением, которые вводятся в организм посредством укола прямо в поврежденную область или внутримышечно. В первом случае препарат начинает действовать быстрее. Продолжительность медикаментозного лечения подбирается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
2. 2. При лечении артроза необходимо обеспечить поврежденной конечности максимальный покой, для этого подойдет использование обычной косынки или повязки.
3. 3. Неплохую результативность демонстрирует и мануальная терапия. Массаж конечности можно выполнять самостоятельно, однако лучше доверить процедуру профессионалу для минимизации риска ухудшить свое состояние.
4. После предотвращения воспалительного процесса, пациента направляют на физиологические процедуры. Неплохие результаты демонстрирует использование лазера и парафиновые обертывания поврежденного локтя.
5. Для восстановления разрушенного хрящевого вещества основном применяются такие препараты, как Структум, Остенил и пр.
6. При уменьшении болезненных ощущений можно приступать к выполнению физических упражнений, которые направлены на разработку травмированного сустава.
7. Больные артрозом на постоянной основе должны направляться на санаторное лечение (как минимум 1 раз в год).
8. Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если перечисленные выше методики не принесли должного результата.

Эффективность и результативность лечения будет зависеть напрямую о того, на какой стадии заболевания вы обратились за медицинской помощью. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо пройти диагностическое обследование.

Артроз локтевого сустава: симптомы и лечение

Медицинская статистика неумолимо демонстрирует тенденции роста численности заболеваний суставов.

Наиболее часто диагностируются артрозы верхних и нижних конечностей, среди них артроз локтевого сустава, симптомы и лечение которого достаточно хорошо изучены, что позволяет проводить профилактические и лечебные процедуры в домашних условиях.

Одновременно с этим разработаны и методы точной диагностики, позволяющие выявить болезнь еще на ранних стадиях. Если вы ощущаете боль в области от плеча до локтя, или от локтя до кисти, необходимо обратиться к специалисту.

Особенности недуга

Еще несколько лет назад в медицинской науке существовало мнение о том, что артроз — это заболевание, сопряженное с процессами старения человека. В нашем случае следствие дистрофических изменений, по сути, разрушений хряща и костей. Усугубляющим фактором является трение в суставе, в силу которого образуются наросты — остеофиты.

Данные разрастания бывают отчетливо виды на рентгенограмме. В силу этого, артроз локтевого сустава, причины и лечение которого не относятся к категории сложных, поддается терапии и в домашних условиях, за исключением особо запущенных случаев заболевания, когда деформация видна и не вооруженным глазом. Среди прочих характерных особенностей можно выделить тот факт, что женщины болезни практически не подвержены.

Процесс развития заболевания

Формирование недуга выглядит следующим образом:

1. Сокращается выработка жидкостной субстанции в синовиальной сумке, в силу этого усиливается трение хрящевых тканей;
2. Истирание хряща приводит к трению между костями, и как следствие, образованию остеофитов.
3. Локализуясь в области надмыщелков, недуг постепенно поражает не только хрящи и кости, воспаление переходит в околосуставную сумку, поражает сухожилия и область мышц.

Необходимо выявить причины боли и обратиться к специалисту. Основной особенностью и опасностью недуга является то, что нарушается двигательная способность сустава, вплоть до полного обездвижения.

Комплекс причин и факторов развития, виды артроза

Основная причина формирования артроза в локтевом суставе — старение, выражающееся в изменениях дистрофического характера, которые начинаются в 45-50 лет.

Формирование развития в более раннем возрасте может быть обусловлено следующим набором факторов:

• Особенности образа жизни;
• Проживание в экологически неблагополучных регионах;
• Наследственной предрасположенностью;
• Травмами.

Посттравматический артроз в основной массе характерен для людей, чья жизнь и деятельность связана с профессиональным спортом. Чаще всего недуг может быть вызван переломами, вывихами, реже ушибами и растяжениями. Еще более редким клиническим случаем является артроз инфекционного характера.

Чаще всего в клинической практике диагностируется деформирующий артроз локтевого сустава, лечение которого во многом зависит от степени его развития и запущенности заболевания.

Основные и сопутствующие симптомы

Условно все комплекс симптомов можно подразделить на четыре группы:

1. Группа симптомов — малоощутимый болевой синдром в области локтя, усиливающийся при нагрузках и сгибании локтевого сустава, реже наблюдается отдающая в область грудного отдела тупая не сильная боль;

2. Группа симптомов — при сгибании локтя слышен характерный сухой, грубый хруст, свидетельствующий о том, что происходит трение костной ткани. Болевой синдром становится более явственным, усиливающийся в холодное время года;

3. Группа характеризуется нарушениями или ограничениями двигательной способности сустава. Сгибать и разгибать орган становится труднее, а боли при этом усиливаются. Также у некоторых пациентов может наблюдаться синдром Томпсона, выражающийся в том, что больной не способен держать тыльно-согнутую кисть и сжать в кулак;

4. Группа заключается в полной или частичной обездвиженности сустава. Основная жалоба больных — это ноющая боль, отечность и повышение температуры в области сустава.

Диагностика

Диагностические мероприятиями на стадии предварительной постановки диагноза заключаются в сборе анамнеза и первичного осмотра.

Лечащий врач проводит опрос пациента, расспрашивая о характере болевых ощущений, проверяет сустав при сгибании, разгибании, посредством пальпации.

Следующим этапом диагностики является рентгенография. Для получения полной картины заболевания, а также детализации диагноза — определение степени развития недуга, могут быть применены методы компьютерной диагностики и УЗИ.

Степени развития артроза локтевого сустава

Принято выделять три степени развития описываемого недуга.

1 степень

На этом этапе формирования болевые ощущения практически отсутствуют или минимальны, и не доставляют пациенту существенного дискомфорта. При пальпации специалист может различить снижение тонуса сустава при движении или в напряженном состоянии. Боль усиливается при резких сгибаниях.

2 степень

Ощутимо больно при движениях, и в спокойном состоянии. При сгибаниях может слышаться хруст, ощущаться тяжесть, трение. Рентгеновский снимок демонстрирует видимые разрастания костной ткани.

3 степень

Ощутимая усиливающаяся временами боль, отдающая в область грудного отдела, предплечье, кисть. Ограничение двигательной способности сустава, нарушения работы кисти руки, снижение тонуса мышц.

Осложнения

Артроз, как и основная масса заболеваний суставов, заключается в том, что, локализуясь на правом локте, может поразить и суставы предплечий, кисти и левой руки. Несвоевременность лечения может привести к полной деформации сустава и обездвижению.

Лечение

Оно зависит от степени поражения сустава, и чем он выше, тем сложнее лечить недуг. Поэтому лишь своевременное обращение за помощью может гарантировать полное излечение. Как показывает медицинская практика, только комплексный подход к лечению гарантирует положительный результат. Она включает в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Физиотерапию;
• Народные методы.

Медикаментозное лечение

Использование медикаментов в лечении подразумевает, что они будут убирать не только симптомы заболевания, но и восстанавливать поврежденный сустав. При этом используются различные формы медикаментов — таблетки, мази, инъекции. Все препараты назначаются лечащим врачом исходя из индивидуальных параметров организма, платежеспособности клиента и степени поражения сустава.

На первой степени назначаются следующие препараты — хондропротекторы для восстановления, витаминные комплексы для укрепления, сосудорасширяющие препараты для восстановления функциональности кровеносной системы.

На второй степени на первое место выходит снятие боли и воспаления. Для этого назначают следующие препараты — Диклофенак, Кетонал или их аналоги. Внутрь сустава вводят препараты содержанием гиалуроновой кислоты — это поможет восстановить уровень жидкости и снижение трения. Тем самым между костями создается мягкая прослойка, что возвращает ему былую пластичность.

На третьей стадии заболевания главной задачей лечения становится остановка полного разрушения сустава локтя. Поэтому к перечисленным выше препаратам добавляют еще нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Целебрекс, Мовалис или аналоги.

Физиотерапия на начальных стадиях

Ее комбинирование с медикаментозным лечением дает неплохие результаты. Обычно медик рекомендуют следующие процедуры:

• Массаж;
• Акупунктуру;
• Посещение парной;
• Ультразвук;
• Грязелечение;
• Лечебную физкультуру.

По поводу массажа пораженной области лучше всего обратиться к профессионалу, благо их сейчас немало.

Из терапевтических процедур неплохую эффективность показали:

• Парафинотерапия — путем прогревания улучшается кровообращение в зоне поражения;
• Электрофорез — с его помощью врачи вводят внутрь сустава лекарственные препараты;
• Лазер помогает полностью убрать или хотя бы уменьшить кальциевые образования, тем самым, возвращая подвижность суставу;
• Иглоукалывание возвращает тонус мышцам, активируя нервные окончания в зоне поражения;
• Грязевые компрессы выполняют двойственную функцию — они путем прогревания воздействуют на внутренние изменения и также убирают внешние дистрофические изменения.
• Неплохим подспорьем в борьбе с недугом является лечебная гимнастика. Но заниматься ею нужно без фанатизма, иначе вместо облегчения можно нанести вред организму. Поэтому на первых порах занятия гимнастикой лучше всего проводить под присмотром специалиста. А после наработки небольшого опыта можно переходить и к самостоятельным занятиям.

Мази

Отдельно стоит сказать о мазях в лечебном процессе. Почему больные им больше доверяют, чем таблеткам. Но опять же большое количество необходимых препаратов приводит к тому, что несведущий человек не может разобраться в этом многообразии.

Самыми известными мазями в лечении артроза локтя являются:

• Диклофенак — самое дешевое средство из всех перечисленных. Но от этого эффективность не теряет. Противовоспалительные свойства более выражены, чем обезболивающие;
• Напроксен — в основе мази лежит пропионовая кислота. Лучше всего использовать для снятия острых болей;
• Кетопрофен (быструм-гель, фастум-гель) — обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом;
• Индометацин 10 % — используется в качестве противовоспалительного препарата;
• Нимесулид (немисил, найз, немулекс) — свойства аналогичны вышеописанным препаратам, но противопоказаний имеет меньше.

Народные методы

В качестве дополнительных методов можно использовать народные средства. Как лечить ими артроз локтя левой или правой руки сейчас расскажем. Для этого используют следующие методы:

1. Теплые ванны, с добавлением морской соли, горчицы или морской капусты;
2. Спиртовые компрессы с ромашкой, донником;
3. Травяные сборы для снятия отека — (березовые почки, фиалка и хвощ).
   Сбор для снятия боли — чистотел и крушина, сбор для восстановления кровообращения — бузина и плоды конского каштана;
4. Общеукрепляющие сборы — шиповник, земляника, малина и липа;
5. Накладывание на сустав фиксирующей повязки.

Оперативные методы лечения

К ним прибегают крайне редко. Только если:

• Прием препаратов не снимает боль;
• Консервативное лечение не помогло;
• Хрящевая ткань разрушено полностью.

В этом случае вместо пораженного сустава ставят искусственный имплантат, но он не снимает проблему целиком. Так как через 15-20 лет его необходимо заменить на новый.

Профилактика заболевания

Лучше предупредить, чем лечить. Поэтому налаживаем правильное питание. Физическую активность. Отказываемся от вредных привычек. Избавляемся от излишков веса.

Симптомы артроза локтевого сустава. Причины и методы лечения в домашних условиях

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

симптомы, степени, мази и лечение

Содержание статьи

Болезнь развивается не мгновенно – для этого необходимо время и действующие факторы риска. Артроз локтевого сустава проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свою клиническую картину. Бессимптомные этапы патологии значительно легче поддаются лечению. Также, необходимо применять физиотерапевтические методики и соблюдать меры профилактики болезни.

Подробнее о заболевании

Артроз развивается по принципу нарушения питания тканей и хронических дегенеративных процессов в хряще. При этом, суставные структуры настолько деформируются, что нарушают объем движений в локте. Патогенетически процесс выглядит следующим образом: сужается щель между двумя поверхностями сустава и начинается формирование костных образований между ними.

В то же время, значительно снижается объем синовиальной жидкости и нарушается трофика в хрящевой ткани, увеличивается механическая нагрузка за счет увеличения силы трения. Именно это ограничивает объем движений в осях сустава и сопровождается болезненными ощущениями.

Локтевой артроз поражает все структуры сустава: связочный аппарат, мышцы, костные участки. Данный вид заболевания встречается не так часто, однако имеет свое место в структуре ортопедической патологии. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста или у тех, чья деятельность связана с нагрузкой на руки. Основной принципе успешного ведения патологии – раннее обращение за помощью. В обратном случае пациент рискует дождаться инвалидизации и значительного ухудшения качества жизни.

Болезнь развивается в несколько стадий. Они различаются клинической картиной и изменениями на рентгенограмме. Данные снимка могут меняться от незначительного сужения промежутка между суставными поверхностями и стадии образования остеофитов до полного деформирования сустава, с изменениями костных фрагментов.

Почему развивается артроз локтевого сустава?

Для возникновения локтевого артроза требуется определенное время – болезнь формируется постепенно. Этому способствуют факторы риска, которые прямо или вторично влияют на сустав.

Ниже перечислены причины заболевания:

Травмы локтевого сустава приводят к изменениям в структуре, которые позже могут проявиться в виде артроза. Имеются в виду повреждения связочного аппарата, вывихи, переломы и ушибы. Локтевой сустав состоит, кроме других структур, из нескольких отростков в своем строении и каждый из них также может быть поврежден, что повышает риск артроза. Иногда заболевание манифестирует в скором времени после болезни, а в некоторых случаях травма произошла в молодом возрасте, а болезнь дает о себе знать, когда произошли возрастные изменения.

Опасны не только разовые масштабные травмы, но и постоянное травмирование сустава в небольших масштабах. Оно сопровождает занятия спортом или интенсивную работу с нагрузкой на локоть. Усиливается трение поверхностей, происходит механическое повреждение структур локтя.

Артроз локтевого сустава может возникнуть на фоне основного заболевания и является вторичным. Это происходит при обменных патологиях, диабете, системных заболеваниях суставов и соединительной ткани, васкулитах. Все эти процессы нарушают питание в тканях и на их фоне формируется артроз. Заболевание может возникнуть на фоне воспалительных изменений, например, при длительном течении ревматоидного, псориатического и других видов артрита, бурсита.

Патологические процессы в суставе могут возникнуть на фоне дефицита питательных веществ – после длительного заболевания, при иммунодефиците, после голодания или недостатка питания.

К формированию артроза могут привести возрастные изменения в суставе, снижение кровообращения, сбой гормонов во время менопаузы, снижение эластичности хряща.

Значительную роль играют наследственные патологии – они увеличивают негативное воздействие факторов риска и ускоряют разрушительные процессы в костях и суставах.

Чем проявляется болезнь?

Первый признак патологии – болевой синдром. Боль тревожит пациента во время сгибающих движений рук в локтевом суставе, разгибании, отведении конечности и поворотах. То есть, боль беспокоит при движении. Естественно, на первых стадиях этот симптом не такой интенсивный и выражается слабо. Боль может беспокоить при значительных нагрузках. Чем серьезнее деструкция ткани – тем выраженнее боль и тем постояннее она становится. На поздних стадиях боль наблюдается все время, иррадиирует в шею или спину. Боль проходит после отдыха, однако на последних стадиях болезни и это не помогает от облегчить её.

Движения в локтевом суставе сопровождаются хрустом при болезни. На первых стадиях он может не наблюдаться, но по мере прогрессирования, становится более выраженным.

Также, нарушается подвижность сустава, наблюдается скованность, сложность при поворотах и движениях рукой. Затруднение связано с нарастанием остеофитов и деформацией сустава.

Внешние признаки включают в себя изменения в зоне проекции сустава на поверхность тела – это может быть покраснение, формирование подкожных узелков и уплотнений под кожей.

Рассмотрим степени артроза локтевого сустава:

• 1 степень. Боль не сильно выражена, возникает лишь при физических усилиях, внешних проявлений нет. На поврежденной руке незначительно снижается тонус мускулатуры, наблюдаются сложности с отведением руки за спину, затрудняется сгибание и разгибание.
• 2 степень. Боль становится более выраженной, беспокоит в состоянии покоя, наблюдается дискомфорт во время движения и хруст. Мышцы становятся более атрофированными, снижается качество жизни за счет того, что сложно выполнять бытовые действия. В моменты особенно острой боли может наблюдаться отечность кожи и мягких тканей в участке локтя.
• 3 степень. Выраженная боль наблюдается в дневное и ночное время, становится все более интенсивной и ноющей. Ограничен объем движений в локтевом суставе, появляется принужденное положение конечности, которое пациент применяет, чтобы снизить боль. Мышцы становятся атрофированными, а рука становится немного короче относительно здоровой.

Современные методы лечения

Лечение назначается после постановки точного диагноза. Пациент проходит комплекс диагностических процедур. Основной способ подтвердить наличие болезни – рентгенограмма. По данным снимкам врач уточняет стадию процесса и его особенности. Также, может применяться МРТ, УЗИ, различные общие и биохимические анализы. Некоторые исследования необходимы, чтобы подтвердить патологию, а некоторые – чтобы исключить другие болезни.

Может применяться лекарственное лечение и методики без применения медикаментов.

Методики, альтернативные лечению, включают в себя физиотерапию, диетическое питание, массаж, зарядку. Это важно для реабилитации сустава, стимуляции кровообращения, регенерации структур сустава. Лечение важно начать с изменения образа жизни, иначе оно не будет эффективным.

Фармацевтическое лечение применяется, чтобы снизить болевой синдром и нормализовать состояние хряща. Чтобы облегчить состояние, назначаются нестероидные препараты.

К ним относятся диклофенак, нимесил, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, напроксен. Они снимают воспаление.

Хондропротекторы нормализуют состояние суставных структур, стимулируют регенерацию ткани. К ним относятся препараты с глюкозамином, гиалуроновой кислотой и хондроитином. Если боль становится чрезмерное интенсивной – применяются глюкокортикоидные препараты, например, дексаметазон, димедрол, гидрокортизон. Также, применяются поливитамины, блокады с анальгетиками, препараты для улучшения кровообращения.

Цель лечения – восстановление анатомических структур, восполнение движений в суставе и улучшение качества жизни пациента.

Хирургическое лечение показано на поздних стадиях процесса, когда артроз приводит к деформациям сустава. Суть методики заключается в замене сустава путем эндопротезирования.

Физиотерапевтические методики в лечении болезни

Физиотерапия занимает значительное место в лечении патологии. Этот вид терапии полезен для реабилитации сустава, продлений ремиссии и отсрочки осложнений.

Применяются такие методики:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• массаж;
• УВЧ;
• бальнеотерапия;
• лечение грязями.

Некоторые методики применяются для лучшего введения лекарственных средств, а некоторые – для стимуляции регенерирования суставной ткани.

Физиотерапию можно применять в санаторных или амбулаторных условиях. Обратите внимание, что в некоторых случаях физиотерапия может быть опасна. Обязательно советуйтесь с врачом для её назначения.

При артрозе локтевого сустава значительную роль играет лечебная гимнастика. Программа рассчитывается так, чтобы сустав не ощущал сильную нагрузку, а наоборот – улучшают кровоснабжение в его участке, и ускоряют регенеративные процессы. Зарядка должна быть ежедневной и качественной. пациенту необходимо следить, чтобы сустав не уставал и не перегружался, а наоборот – состояние становилось лучше.

Как избежать патологии?

Профилактические меры включают в себя следующее:

1. Необходимо следить за силой нагрузок. Отсутствие движений ведет к застойным процессам, а повышенная активность – к быстрому стиранию суставных структур. И то, и другое одинаково вредно для локтя.
2. Полноценное питание полезно для всего организма в целом, и для суставов в частности. Особенно стоит уделять внимание продуктам с желатином, студням, бульонам и холодцам – в них содержатся натуральные хондропротекторы. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам, которые не содержат консерванты и добавки. Желательно следить за нормальным количеством кальция и витамина D в ежедневном рационе;
3. Откажитесь от алкоголя, никотина, крепкого кофе и чая. Они ухудшают процессы микроциркуляции, а для суставов это особенно важно;
4. Следите за весом. Его избыток несет в себе сразу несколько опасностей для локтя. Во первых, это механическая травма. А во вторых – ожирение и лишний вес значительно нарушают обменные процессы и ухудшают питание хряща;
5. Нормализуйте нагрузки на сустав во время длительной работы;
6. Следите за своим эмоциональным настроением, избегайте стрессов и волнений.

Профилактика важна для того, чтобы не заболеть и для того, чтобы патология не прогрессировала. Это называется первичной и вторичной профилактикой, соответственно. Следите за симптомами со стороны локтевого сустава и своевременно реагируйте на них. Это повысит шансы на выздоровление и избавит от неприятных ощущений.

Артроз локтевого сустава (локтя), причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 50
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 800
            [WIDTH] => 577
            [FILE_SIZE] => 87769
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/d82
            [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
            [~src] => 
            [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ALT] => Панина Валентина Викторовна
            [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 50
    [DETAIL_TEXT] => 
    [~DETAIL_TEXT] => 
    [DETAIL_PICTURE] => 
    [~DETAIL_PICTURE] => 
    [DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [~DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [ACTIVE_FROM] => 
    [~ACTIVE_FROM] => 
    [DATE_ACTIVE_TO] => 
    [~DATE_ACTIVE_TO] => 
    [ACTIVE_TO] => 
    [~ACTIVE_TO] => 
    [SHOW_COUNTER] => 
    [~SHOW_COUNTER] => 
    [SHOW_COUNTER_START] => 
    [~SHOW_COUNTER_START] => 
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [IBLOCK_ID] => 10
    [~IBLOCK_ID] => 10
    [IBLOCK_CODE] => reviews
    [~IBLOCK_CODE] => reviews
    [IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [~IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [CREATED_BY] => 1
    [~CREATED_BY] => 1
    [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [~CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [MODIFIED_BY] => 1
    [~MODIFIED_BY] => 1
    [USER_NAME] => (admin)  
    [~USER_NAME] => (admin)  
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [EXTERNAL_ID] => 107
    [~EXTERNAL_ID] => 107
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [EDIT_LINK] => 
    [DELETE_LINK] => 
    [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 
    [IPROPERTY_VALUES] => Array
        (
        )

    [FIELDS] => Array
        (
            [ID] => 107
            [CODE] => 
            [XML_ID] => 107
            [NAME] => Панина Валентина Викторовна
            [TAGS] => 
            [SORT] => 100
            [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

            [PREVIEW_PICTURE] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                    [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DETAIL_TEXT] => 
            [DETAIL_PICTURE] => 
            [DATE_ACTIVE_FROM] => 
            [ACTIVE_FROM] => 
            [DATE_ACTIVE_TO] => 
            [ACTIVE_TO] => 
            [SHOW_COUNTER] => 
            [SHOW_COUNTER_START] => 
            [IBLOCK_TYPE_ID] => content
            [IBLOCK_ID] => 10
            [IBLOCK_CODE] => reviews
            [IBLOCK_NAME] => Отзывы
            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
            [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
            [CREATED_BY] => 1
            [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODIFIED_BY] => 1
            [USER_NAME] => (admin)  
        )

    [PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

        )

    [DISPLAY_PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                )

        )

    [IMAGE] => Array
        (
            [RETINA_SUPPORT] => 1
            [ORIGIN] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                )

            [X2] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 264
                    [height] => 366
                    [size] => 49035
                )

            [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"
            [X1] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 132
                    [height] => 183
                    [size] => 14952
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                )

        )

)

Эндопротез что такое – Чем опасно эндопротезирование суставов – Нолтрекс™. Препарат для лечения остеоартроза, артроза, артрита, остеоартрита и других болезней суставов

Брошюра для пациентов с эндопротезированием тазобедренного сустава

Данная брошюра посвящена людям, которым предстоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава. Вам установлен диагноз, который указывает на поражение тазобедренного сустава. Вы длительное время проходили консервативное лечение, использовали все возможные препараты для обезболивания. Вы надеялись, что сможете вернуться к привычному образу жизни. 

На самом деле чудес не бывает. Наступает момент, когда жизнь становится невыносимой и Вы не можете жить без боли, ходить без боли, движения в суставе ограничиваются. Вы уже не можете выполнять повседневные дела, чувствуете собственную ограниченность в обыденной жизни. Это, как правило, сопровождается сильными болями и ограничением подвижности в тазобедренном суставе. Основываясь на этих симптомах, а также на данных медицинского обследования, врачи рекомендуют Вам имплантацию искусственного сустава. Целью нашей брошюры является ознакомление Вас с возможностями, особенностями и преимуществами операции по тотальномуэндопротезированию тазобедренного сустава. Мы постараемся помочь Вам подготовиться к операции и избежать лишнего беспокойства во время пребывания в стационаре.

Конечно, эта информация не заменит консультации с Вашим врачом, хирургом-ортопедом, реабилитологом и другим медицинским персоналом. Если у Вас имеются какие-либо вопросы или неуверенность в чем-либо, следует обсудить это со специалистами. Помните! Результат лечения будет зависеть от четкого выполнения всех рекомендаций лечащего врача и Вашей настроенности на выздоровление.
Чтобы лучше разобраться в возможных операциях, попробуем представить себе анатомию тазобедренного сустава.

Итак, тазобедрен­ный сустав – это шаровой шарнирный сустав. Он окружен мышцами и связками и позволяет выполнять движения бедра и всей нижней конечности во всех плоскостях. В здоровом суста­ве гладкий хрящ покрывает головку бедренной кости и вертлужную впадину тазового отдела сустава. С помощью окружающих мышц Вы не только можете удерживать свой вес при опоре на ногу, но и двигаться. При этом головка легко скользит внутри вертлужной впадины. В больном суставе пораженный хрящ истон­чен, имеет дефекты и больше не выполняет функццию своеобразной «проклад­ки». Измененные болез­нью суставные поверхно­сти трутся друг о друга при движениях, перестают скользить и приобретают поверхность как у наждачной бумаги. Измененная головка бедра с большим трудом вращается в вертлужной впа­дине, при этом возникает боль. Вскоре, стремясь избавиться от боли, человек начинает ограничивать движения в суставе. Это в свою очередь ведет к укорочению мышц, связок и еще большей контрактуре. Увеличивается давление, производимое мышцами на головку бедра, за длительное время происходит «сминание» ослабленной кости, изменение её формы, уплощение. В результате нога становится короче. Вокруг сустава образуются костные раз­растания (так называемые оссификаты или остеофиты). Измененный сустав больше не может полноценно выполнять свою функцию.

Что такое тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Радикально прервать всю эту цепь болезненных процессов может лишь операция по полной замене больного сустава или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. 

В принципе, тотальное эндопротезирование – это замена поврежденного сустава на искусственный эндопротез. Тотальное эндопротезирование – одно из главных достижений этого столетия. Много десятилетий тому назад сравнительно простая конструкция тазобедренного сустава вдохновила врачей и медицинских техников на создание искусственной копии. Со временем исследования и совершенствование техники операции и используемых материалов привели к огромным достижениям в области тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Конструкция эндопротезов идеально повторяет человеческую анатомию. Эндопротез состоит из двух основных частей: чашки и ножки. Шаровидная головка располагается на ножке и вставляется в чашку эндопротеза. Материалы, используемые для искусственного сустава – это специальные сплавы металлов, сверхпрочный полиэтилен и керамика, разработанные специально для эндопротезирования. Они обеспечивают отличную тканевую совместимость, абсолютно безболезненное движение, максимальную прочность и долговечность эндопротеза. Обычно поверхности эндопротеза, контактирующие друг с другом, включают керамическую или металлическую головку, установленную в полиэтиленовую чашку. Они могут быть также полностью металлическими или полностью керамическими.

Выделяют в основном три типа фиксации эндопротезов:

Эндопротез с бесцементной фиксацией, в котором и чашка, и ножка эндопротеза закрепляются в кости без использования костного цемента. Длительная фиксация достигается путем прорастания окружающей костной ткани в поверхность эндопротеза. 

Эндопротез с цементной фиксацией, при которой и чашка, и ножка фиксируются при помощи специального костного цемента. 

Гибридный (комбинированный) эндопротез, в котором чашка с бесцементной фиксацией, а ножка с цементной фиксацией (т.е. фиксируется в кости при помощи специального костного цемента.) Существует очень широкий диапазон моделей для всех типов эндопротезов, производящихся в необходимой гамме размеров. Выбор необходимого типа эндопротеза определяется физиологическими особенностями, медицинскими показаниями, а также возрастом, весом и степенью физической активности пациента. Правильность выбора в большой степени способствует успеху операции. Травматолог-ортопед проведет предоперационное планирование, при котором будет определен необходимый размер, модель эндопротеза и расположение его частей. Однако в ходе операции он должен иметь возможность установки эндопротеза другого размера, внося изменения в первоначальный план. (Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, структуры и плотности костного вещества, конкретных условий и задач производимой операции.)

До операции

Решение в пользу операции в основном лежит на пациенте. Во многих случаях сильные боли и прием огромного количества анальгетиков (обезболивающих препаратов) делают жизнь человека настолько невыносимой, что операция становится жизненно необходимой. Точное время операции необходимо обсудить с учетом всех необходимых факторов и особенностей. Необходимо правильно подготовиться к имплантации эндопротеза. До операции Вы можете способствовать благоприятному течению послеоперационного периода , а именно:

• Отказаться от курения.

• Нормализовать собственный вес. Если у Вас выраженное ожирение, лечащий врач может отсрочить операцию, чтобы дать Вам время для уменьшения веса (индекс массы тела больше 35 является относительным противопоказанием для эндопротезирования из-за высокого риска послеоперационных осложнений).

• Необходима санация полости рта и других возможных очагов хронической инфекции. Такая предварительная подготовка уменьшит риск инфицирования раны, который сопровождает любое оперативное вмешательство.
• Если у Вас есть какие-либо хронические заболевания, обязательно пройдите все необходимые дообследования, чтобы было время корригировать их лечение.
• Во время операции по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава всегда имеется определенная потеря некоторого количества крови. Это может вызвать необходимость ее переливания. Для того, чтобы предотвратить иммунологический конфликт или инфицирование, целесообразно заготовить свою собственную кровь для переливания во время операции. Вам следует обсудить эту возможность со своим врачом, и он даст Вам необходимые рекомендации.

Цель операции – наилучшим образом установить эндопротез, получить свободу от боли и восстановить трудоспособность. Тем не менее, свобода от боли и движение без ограничений могут быть гарантированы не всегда. Во некоторых случаях разница в длине конечности может быть частично компенсирована путем подбора оптимального размера эндопротеза. Но иногда это может оказаться невозможным, если, к примеру, общее состояние больного очень тяжелое. Различие в длине конечности может быть скорректировано позднее, например, путем использования специальной ортопедической обуви или удлинением сегмента бедра.

В настоящее время качество искусственных суставов, техника операции достигли очень высокого уровня и позволили значительно снизить риск различ­ных послеоперационных осложнений. Но, несмотря на это, всегда возможны те или иные осложнения, связанные с воспалением тканей вокруг сустава или с ранним расшаты­ванием элементов эндопротеза. Точное соблюдение рекомендаций вра­ча позволит снизить риск развития осложнений.

День операции
Операция может проходить под общей, комбинированной или регионарной анестезией (обезболиванием). Регионарная анестезия нижней конечности влияет на общее состояние в меньшей степени и тем самым является предпочтительной. В добавление к анестезии Вам будет введено седативное (успокаивающее) средство. Во время операции Вы не будете испытывать никаких болевых ощущений. 

За день до операции врач посетит Вас, чтобы обсудить анестезию и ход операции. Затем он подберет медикаменты, которые вы переносите лучше всего, и наиболее подходящий метод проведения операции. В течение операции пораженный сустав будет удален и заменен искусственным. Имплантация потребует проведения разреза на коже около 15 см в длину. Таким образом, хирург сможет подойти к тазобедренному суставу, убрать пораженную головку бедра и поврежденную вертлужную впадину и заменить их на искусственную чашку и ножку с шаровидной головкой. После установки чашки и ножки искусственный сустав проверяется на подвижность, а затем производится зашивание операционной раны. Дренаж, введенный в рану, предотвращает накопление просачивающейся крови. После операции накладывается давящая повязка (бандаж) и производится первая контрольная рентгенография. 

Вся операция обычно занимает 1,0-1,5 часа.

Процедура имплантации искусственного сустава является обычной операцией. По этой причине следующая информация о возможных осложнениях не должна быть причиной для беспокойства, и ее следует рассматривать лишь как общую информацию для пациентов. Описанные ниже возможные осложнения относятся непосредственно к процедуре имплантации искусственного сустава. Общий риск, который существует при проведении любой операции, здесь не упоминается.

Гематомы (синяки) 
Они могут проявляться после операции и, как правило, проходят через несколько дней. Ранее упоминаемые дренажи устанавливаются для предупреждения больших кровоизлияний, т.е. для эвакуации крови. 

Тромбозы 
К тромбозу (образованию кровяных сгустков) может привести повышенная свертываемость крови (кровяные сгустки могут воспрепятствовать току крови в венах конечностей), что может привести к легочной эмболии (когда кровяной сгусток достигает легких). Для уменьшения риска тромбоза назначаются специальные препараты, в виде таблеток или инъекций, до и после операции, а также эластичные чулки или тугое бинтование голени и стопы и лечебная физкультура. 

Инфекция 
Инфекция в области операционной раны – довольно редкое осложнение, и обычно успешно лечится с помощью антибиотиков. Тем не менее, глубокая инфекция может привести к потере эндопротеза и необходимости повторной операции. По этой причине особое внимание уделяется стерильности и защите от бактерий. В добавление к этому до и после операции назначаются антибиотики. 

Дислокация (смещение), вывих 
Они возникают довольно редко (в основном в раннем послеоперационном периоде, пока не зажили мягкие ткани) и обычно встречаются только в случаях чрезвычайной двигательной активности или падений. Как правило, в этом случае врач проводит вправление смещенного эндопротеза под анестезией. Врач должен точно информировать Вас об объеме движений, которые допустимы в различное время в ходе реабилитации. 

Аллергия 
В очень редких случаях возможно развитие тканевых реакций при контакте с искусственным суставом. Эта реакция может быть вызвана хромо – никелевой аллергией. При использовании современных сплавов, доступных сегодня, риск аллергии сведен до минимума. 

После операции
Когда Вы проснетесь, необходимо выполнять несколько упражнений, которые снижают отек конечности и предотвращают образование тромбов в сосудах. Выполнять их нужно, лежа в постели.

1. Дыхательные упражнения. Поднять руки вверх, сделать глубокий вдох. Опустить руки через стороны вниз, сделать глубокий энергичный выдох. Это упражнение необходимо повторять 5-6 раз в день

2. Ножной насос. Когда вы лежите в постели (или, позднее, когда вы будете сидеть в кресле) медленно двигайте стопами вверх и вниз. Делайте это упражнение несколько раз каждые 5 или 10 минут. 

Первые дни после операции са­мые ответственные. Ваш организм ослаблен операцией, Вы еще не полностью восстановились после наркоза, но уже в первые часы после пробуждения постарайтесь чаще вспоминать об оперированной ноге, следить за ее положением. Как правило, сразу после операции опери­рованная нога укладывается в отведенном положении. Между ног пациента помещается подушка, обеспечивающая их уме­ренное разведение. Первые сутки Вы будете лежать в постели. Если потребуются какие-либо медицинские манипуляции или обследования, Вас будут возить на каталке. В течение 6-8 недель после операции Вам придется носить компрессионный трикотаж (бинтовать ноги эластичными бинтами или надевать компрессионные чулки). Также Вам необходимо запомнить, что:

1. Спать в первые дни после операции необходимо только на спине, желательно с подушкой или валиком между ног
2. Поворачиваться можно только на оперированный бок, но не ранее чем через 7 дней после операции
3. При повороте в постели необходимо подкладывать подушку между ног

Чтобы уменьшить риск вывиха эндопротеза, нельзя сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе больше 90 градусов, вращать ногу в оперированном суставе, поворачивая ее носком внутрь и наружу. Т. е., Вам ЗАПРЕЩЕНО:

• Сидеть на низких стульях, креслах или кроватях
• Садиться на корточки
• Наклоняться ниже уровня талии, поднимать с пола предметы
• Натягивать на себя одеяло в кровати с ног
• Надевать одежду (носки, чулки, обувь), наклоняясь к ногам
• Спать на здоровом боку без подушки между ног
• Сидеть со скрещенными ногами, забрасывать ногу на ногу
• Поворачиваться в сторону корпусом без одновременного поворота ног

Воспользуйтесь рекомендациями для облегчения повседневной жизни:

• Сидя в постели или посещая туалет после опе­рации, нужно строго следить, чтобы в оперированном суставе не было чрезмерного сгибания. Когда вы садитесь на стул, он должен быть вы­соким. На обычный стул следует подкладывать подушку для увеличе­ния его высоты. Следует избегать низких, мягких сидений (кресел).
• У некоторых пациентов с запущенным процессом определенные трудности сохраняются при одевании носков. Мы рекомен­дуем при этом применить простое устройство в виде пал­ки с прищепкой на конце, либо специальный зажим, продающийся в протезно-ортопедических предприятиях. 
• Обувь надевайте при помощи рожка с длинной ручкой, старайтесь приобретать обувь без шнурков
• Кладите одеяло рядом с собой или пользуйтесь специальным устройством для натягивания одеял.
• Мойтесь в душе на нескользящем коврике с использованием мочалки с длинной ручкой и гибкого душа.
• Посвящайте большую часть свободного времени занятиям лечебной физкультурой.

Первая цель лечебной физкультуры – улучшение циркуля­ции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы преду­предить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление пос­леоперационной раны. Следующая важная задача лечебной физ­культуры – восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах, опор­ности всей ноги. Помните, что в оперированном суставе сила тре­ния минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.

В первые дни после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет правильное дыхание – вдох обычно совпадает с напряжением мышц, выдох – с их расслаблением.

Первое упражнение – для икроножных мышц. Это упражнение Вы уже использовали в день операции. Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 4-5 раз в тече­ние часа. 
Вращение в голеностопном суставе: Вращайте стопой прооперированной ноги сначала по часовой стрелке, потом в противоположном направлении. Вращение осуществляется только за счет голеностопного сустава, а не коленного! Повторите упражнение по 5 раз в каждом направлении. 

Упражнение для четырехглавой мышцы бедра: Напрягите мышцу на передней поверхности бедра, попытайтесь выпрямить колено, прижав заднюю поверхность ноги к кровати. Удерживайте в напряжении в течение 5 – 10 секунд.

Повторите это упражнение 10 раз для каждой ноги (не только для прооперированной) 

Сгибание колена с поддержкой пятки: Двигайте пятку по направлению к ягодицам, сгибая колено и касаясь пяткой поверхности кровати. Не позволяйте Вашему колену поворачиваться по направлению к другой ноге и не сгибайте тазобедренный сустав более 90 градусов. Повторите это упражнение 10 раз. 

Если сначала Вам трудно выполнить описанное выше упражнение в первые сутки после операции, то вы можете повременить с ним. Если трудности будут возникать и позже, то Вы можете использовать ленту или свернутую простыню, чтобы помочь подтянуть Вашу стопу. 

Сокращения ягодиц: Сожмите мышцы ягодиц и удерживайте их напряженными в течение 5 секунд. Повторите упражнение не менее 10 раз. 

Упражнение отведения: Максимально отведите прооперированную ногу в сторону и верните ее назад. Повторите это упражнение 10 раз. Если сначала Вам трудно выполнить это упражнение в первые сутки после операции, то вы можете повременить с ним. Очень часто это упражнение в первые дни после операции не получается. 

Поднимание выпрямленной ноги: Напрягите мышцы бедра так, чтобы колено лежащей на кровати ноги было полностью выпрямлено. После этого поднимите ногу на несколько сантиметров от поверхности кровати. Повторите это упражнение 10 раз для каждой ноги. Если сначала Вам трудно выполнить это упражнение в первые сутки после операции, то вы можете повременить с ним. Как и предыдущее, очень часто это упражнение в первые дни после операции не получается. 

Продолжайте все эти упражнения и позже, в последующие вторые, третьи и так далее сутки после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.

Первые шаги
В первые дни после операции Вы должны научиться вставать с крова­ти, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это без­опасно сами. Надеемся, что наши простые советы помогут Вам в этом.
Сразу необходимо запомнить, что перед тем как садиться или вставать, Вы должны забинтовать ноги эластическими бинтами или одеть специальные эластические чулки для профилактики тромбоза вен нижних конечностей!!!

Как встать с кровати
Как правило, вставать разрешают на третий день после опера­ции. Первый раз встать на ноги Вам поможет инструктор по лечебной физкультуре или лечащий врач. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому первые дни кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас. Вы може­те ощущать легкое головокружение, однако постарайтесь опираться на свои силы настолько, насколько это возможно. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Медперсонал может лишь помочь Вам, но не более. Прогресс полностью зависит от Вас. 

Итак, вставать с постели следует в сторону оперированной ноги. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем как встать, проверьте, не скользкий ли пол. Поставьте обе ноги на пол. Вы можете вставать и в сторону здоровой ноги при условии, что не будете сгибать оперированное бедро больше 90 градусов и не приводить его к средней линии тела. Опираясь на костыли и на неопе­рированную ногу, постарайтесь встать.

Если Вы хотите лечь в кровать, все действия совершаются в обратном порядке: сначала необходимо класть на кровать здоровую ногу, затем оперированную.

Как правильно пользоваться костылями

Необходимо вставать и выставлять костыли вперед на длину шага и в сторону пальцев ноги. Слегка согнув локоть, прямо удерживайте бедра насколько это возможно. При ходьбе крепко держитесь за ручки костылей. При ходьбе нужно касаться оперирован­ной ногой пола. Затем увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь на­ступать на нее с силой, равной весу вашей ноги или 20 % веса Вашего тела. Определить нагрузку можно с помощью обыкновенных весов, на которые нужно встать оперированной ногой с необходимой нагрузкой. Запомните ощущение и постарайтесь при ходьбе наступать на ногу с этой нагрузкой.

Внимание: основной вес должен удерживаться ладонями, а не подмышками!

Если Вам разрешили пользоваться только одним костылем, то костыль должен быть со стороны здоровой ноги.

Как правильно садиться и вставать

Чтобы присесть идите к стулу повернувшись спиной пока не почувствуете его край. Переставьте оба костыля в сторону здоровой ноги. Сядьте на стул опираясь на подлокотники и вытянув оперированную ногу.

Сгибайте ноги под маленьким углом и сидите прямо. Чтобы встать со стула, скользите вперед. Ухватитесь руками за подлокотники стула, чтобы встать на здоровую ногу, слегка вытянув еще оперированную ногу. Затем берите костыли обеими руками, чтобы встать на оперированную ног.

1-4 день после операции

Цели

1. Научиться самостоятельно вставать с постели и ложиться в нее.
2. Научиться самостоятельно ходить с костылями или с ходунками.
3. Научиться самостоятельно садиться на стул и вставать с него.
4. Научиться самостоятельно пользоваться туалетом.
5. Научиться выполнять упражнения.

Опасности

1. Выполнять правила, предотвращающие вывих эндопротеза: соблюдать правило прямого угла, спать с подушкой между колен.
2. Не лежите на прооперированном боку. Если вы хотите лечь на бок, то ложитесь только на здоровый бок, при этом обязательно положите между колен подушку или валик. 
3. Когда вы лежите на спине, не подкладывайте постоянно под колено подушку или валик – часто так хочется сделать и небольшое сгибание в колене уменьшает боль, но если держать колено все время согнутым, то потом очень трудно восстановить разгибание в тазобедренном суставе, будет трудно начать ходить.

Реабилитация

1. Тренировка передних мышц бедра (подъем прямой ноги)
2. Тренировка других мышц бедра (сжимание подушки между ног)
3. Тренировка ягодичных мышц (сжимание ягодиц)
4. Работа мышцами голени (движения стопой)
5. Когда стоите – полностью выпрямляйте ногу
6. Длительность и частоту ходьбы с костылями постепенно увеличивают. К 4-5 дню после операции хорошим результатом считаются прогулки по 100-150 метров 4-5 раз в день.
7. Нужно стремиться к симметричной нагрузке на левую и правую ногу (если такую нагрузку на ногу вам разрешит врач)
8. Старайтесь не хромать – пусть шаги будут короче и медленнее, но это будут нехромающие шаги.
9. К 4-5 дню перейдите от «догоняющей» походки к нормальной (т.е. при ходьбе ставьте прооперированную ногу дальше вперед неоперированной)

КАК ПОДНИМАТЬСЯ И СПУСКАТЬСЯ ПО ЛЕСТНИЦЕ

Внимание: не делайте свои первые шаги по лестнице самостоятельно!

Через 4-5 дней после операции нужно научиться ходить по лестнице. Передвижение по лестнице требует и подвижности сустава, и силы мышц, так что, по возможности, его стоит избегать до полного выздоровления. Но для многих из нас это не возможно, ведь даже к лифту во многих домах нужно подняться по лестнице. Если Вам приходится пользоваться лестницей, возможно, Вам понадобится посторонняя помощь. Всегда при передвижении по лестнице опирайтесь на перила рукой, противоположной прооперированному суставу, и делайте по одному шагу.

Подъем по лестнице:

1. Сделайте шаг вверх здоровой ногой.

2. Затем переставьте прооперированную ногу на одну ступеньку выше.

3. Наконец переставьте на эту же ступеньку свой костыль и/или трость.

Спуск по лестнице, все в обратном порядке:

1. Поставьте свой костыль и/или трость на нижележащую ступеньку.

2. Сделайте шаг вниз прооперированной ногой.

3. Наконец, переставьте вниз здоровую ногу.

Запомните основное правило: ЗДОРОВАЯ НОГА ВСЕГДА НАХОДИТСЯ ВЫШЕ БОЛЬНОЙ!

Когда Вы научитесь вставать и устойчиво стоять, можно расширить комплекс лечебной физкультуры. Выполняя эти упражнения в положении стоя, держитесь за надежную опору (спинка кровати, стол, стена или прочный стул). Повторяйте каждое упражнение по 10 раз во время каждого занятия 3 раза в день.

Поднимание колена в положении стоя: Поднимите колено прооперированной ноги. Не поднимайте колено выше уровня талии. Удерживайте ногу в течение двух секунд, на счет “три” опустите ее. 

Выпрямление в тазобедренном суставе в положении стоя: Медленно отведите прооперированную ногу назад. Старайтесь удерживать спину прямой. Удерживайте ногу в течение 2 или 3 секунд, затем верните ее обратно на пол. 

Отведение ноги в положении стоя: Убедитесь, что бедро, колено, и стопа направлены строго вперед. Держите корпус прямо. Следя за тем, чтобы колено было направлено все время вперед, отведите ногу в сторону. После медленно опустите ногу обратно, чтобы стопа встала обратно на пол. 

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ

• Выполнение Вами указаний лечащего врача имеет очень большое значение для скорейшего выздоровления: 
• Если при ходьбе Вы будете пользоваться ходунками или костылями, спросите своего врача, какой весом можно нагружать прооперированную ногу. Не следует забывать, что, скорее всего, Вы будете уставать быстрее, чем ранее. Вам следует предусмотреть 30 – 60 минутные периоды отдыха в течение дня.
• Легче и безопаснее садиться и вставать со стула, прикладывая основной вес на руки. Недопустимо садиться на низкие и мягкие кресла или кровати. Чтобы сидеть на достаточной высоте можно подложить диванные или спальные подушки. 
• Достаточной высоты сиденье унитаза поможет снизить нагрузку на тазобедренный и коленный сустав при вставании и усаживании на унитаз. 
• Полочка, привинченная в душе на уровне груди, поможет избежать необходимости наклонов для доставания туалетных принадлежностей при приеме душа. 
• Сиденье (лавка) в ванной позволит Вам безопасно и удобно принимать ванну в сидячем положении. 
• Для мытья нижних частей ног следует пользоваться мочалкой с длинной ручкой. Женщинам для бритья ног применять специальный удлинитель для бритвы. 
• Нельзя подметать, мыть и пылесосить пол. Чтобы мыть высоко или низкорасположенные предметы можно воспользоваться шваброй с длинной ручкой. 
• Поездки в автомобиле не возбраняются, но при посадке и высадке из транспортного средства следует соблюдать инструкции. Чтобы увеличить высоту сиденья, можно положить на него подушку. При поездке старайтесь максимально отодви­нуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию. 
• Скорее всего, врач пропишет Вам болеутоляющие таблетки. Обязательно следует соблюдать предписания врача о приеме этих медикаментов. 
• Небольшой отек тканей вокруг послеоперационной раны отклонением не является. Поэтому, чтобы не допустить давления на рану, следует носить удобную и свободную одежду. Расспросите врача или другого квалифицированного медицинского работника о том, как следует обрабатывать операционную рану. 

К 4-5 неделе после операции мышцы и связки срастаются уже достаточно крепко, и это именно тот срок, когда пора увеличить нагрузку на мышцы, восстановить их силу, способность балансировки, которая невозможна без согласованной работы всех мышц, окружающих тазобедренный сустава.

Все это нужно для того, чтобы перейти от костылей к трости и затем начать ходить полностью самостоятельно. Отказаться от костылей раньше, когда мышцы еще не способны полноценно удерживать сустав и тем более реагировать на возможные нестандартные ситуации (например, резкий поворот), нельзя.

Упражнения с эластичной лентой (с сопротивлением). Эти упражнения должны выполняться утром, днем и вечером по 10 раз. Один конец эластичной ленты закрепляется вокруг лодыжки прооперированной ноги, другой конец – к запертой двери, тяжелой мебели или шведской стенке. Для удержания равновесия стоит держаться за стул или спинку кровати.

Сгибание в тазобедренном суставе с сопротивлением: встаньте спиной к стене или тяжелому предмету, к которому прикреплена эластичная лента, слегка отставив прооперированную ногу в сторону. Поднимайте ногу вперед, держа колено выпрямленным. После медленно верните ногу в исходное положение.

Разгибание в тазобедренном суставе с сопротивлением: встаньте лицом к стене или тяжелому предмету, к которому прикреплена эластичная лента, слегка отставив прооперированную ногу в сторону. Разгибайте ногу в тазобедренном суставе, держа колено выпрямленным. После медленно верните ногу в исходное положение. 

Отведение ноги с сопротивлением в положении стоя: встаньте здоровым боком к двери или тяжелому предмету, к которому присоединяется резиновая трубка, и отводите прооперированную ногу в сторону. Медленно верните ногу в исходное положение.

Ходьба: Пользуйтесь тростью, пока Вы не будете уверены в своем равновесии. Вначале ходите по 5-10 минут 3-4 раза в день. Когда Ваша сила и выносливость увеличатся, Вы сможете ходить по 20-30 минут 2-3 раза в день. Как только Вы полностью поправитесь, продолжайте регулярные прогулки по 20-30 минут 3-4 раза в неделю, чтобы поддержать достигнутую мышечную силу. Трость используйте только со стороны здоровой ноги.

СОВЕТЫ НА БУДУЩЕЕ

• Примерно через 6-8 недель после операции врач может разрешить Вам водить машину и расскажет об особенностях вождения. Если Ваш автомобиль не оборудован автоматической коробкой передач, то обсудите с врачом вызванные этим ограничения вождения машины. Перед тем, как выехать на дорогу, следует убедиться, что торможение автомобиля не вызывает у Вас дискомфорта. 
• У пациентов после оперативного вмешательства часто возникают запоры. Это вызвано низкой подвижностью и приемом обезболивающих препаратов. Обсудите с врачом рацион питания. Если у доктора нет возражений, то в меню следует включить свежие фрукты и овощи, а также каждый день выпивать восемь полных стаканов жидкости. 
• Следите за своим весом – каждый лишний килограмм ускорит из­нос Вашего сустава. Помните, что нет специальных диет для больных с за­мененным тазобедренным суставом. Ваша пища должна быть богата вита­минами, всеми необходимыми белками, минеральными солями. Ни одна из пищевых групп не имеет приоритета по сравнению с другими, и только все вместе они могут обеспечить организм полноценной здоровой пищей.
• Ваш искусственный сустав – сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать само­летом – позаботьтесь о получении справки о произведенной операции, т.к. ­это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту. В дальние поездки берите с собой паспорт эндпротеза.
• Помните, что Ваш сустав содержит металл, поэтому нежела­тельны глубокие прогревания, проведение УВЧ -терапии на область оперированного сустава по поперечной методике.
• Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом. Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать тех видов спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем верховую езду, бег, прыжки, тяжелую атлетику и т.п. Рекомендуется ходьба (обычная и скандинавская), плавание, спокойная езда на велосипеде и ходьба на лыжах. 
• Избегайте простудных заболеваний, хронических инфекций, переохлаждений – Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению. 

Реабилитация на амбулаторно-поликлиническом этапе
Каждому пациенту требуется индивидуальная программа с учетом сопутствующей патологии. Цель реабилитации – формирование правильной походки и устранение мышечного дисбаланса.

В этот период может быть рекомендовано:

• Физиолечение:

1. Магнитотерапия области тазобедренного сустава и нижней конечности
2. Электрофорез кальция на область тазобедренного сустава
3. Электростимуляция ягодичных, четырехглавой мышц бедра (ДДТ, СМТ, Миоритм, ИФТ)
4. Фонофорез гепарина на область гематом (при их наличии)
5. Водолечение, плавание (после полного заживления послеоперационной раны)
6. Теплолечение (после 6 недель)

• Массаж оперированной конечности (разрешается с 12-14 дня после снятия послеоперационных швов).
• Лечебная физкультура

1. Продолжать упражнения, которые Вы делали до этого.
2. Специальная гимнастика лежа на боку (неоперированном), на животе, стоя с опорой.
3. Велотренировки
4. Дозированная ходьба

Срок «безотказной» службы Вашего нового сустава во многом за­висит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, опреде­ляется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю кости своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому неду­гу женщины после 50 лет. Но независимо от пола и возраста целесо­образно избегать так называемых факторов риска развития остеопо­роза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза мы рекомендуем пациентам от­казаться от высоко газированных напитков типа пепси-колы, фанты и т.п., обязательно включить в свой пищевой рацион продукты, бога­тые кальцием, например: молочные продукты, рыбу, овощи. Если же у Вас появились симптомы остеопороза, то необходимо срочно обсу­дить с Вашим лечащим врачом оптимальные пути его лечения.

Помните, что Ваш искусственный сустав не вечен. Средний срок службы нормального эндопротеза составляет 15-20 лет, в лучших случаях он достигает 25 лет. Безусловно, не следует постоянно думать о неизбежности повторной операции (тем более что большин­ству пациентов удается ее избежать). Ваш новый сустав «любит» внимательное, аккуратное отношение. Очень важ­но, чтобы Вы помнили об этом, все время оставались в хорошей физической форме и на ногах. Учитывая некоторые предо­стережения, о которых мы говорили выше, Вы сможете полностью восстановиться и вернуться к нормальной активной жизни, к любимой работе или хобби.

Что такое эндопротез? | Онлайн-журнал о здоровье и лечении заболеваний, народная медицина

Что означает слово «эндопротез», какими они бывают и сколько примерно стоят — эти вопросы появляются у пациентов в первую очередь. Попытаемся разобраться.

Эндопротез (греч. endo — внутри, prosthesis — дополнение) — искусственное изделие, помещенное в человеческий организм, как правило, замещающее нездоровый или износившийся орган.

Отличия протеза, эндопротеза и ортеза

Для лечения и обеспечения четкой фиксации суставов в правильном положении, применяется ортез. Необходимость в фиксации ортезом возникает по причине:

• паралича и пареза (в том числе после инсульта),
• наличия контрактур,
• врожденной патологии опорно-двигательной системы.

В отличие от протезов, ортезы не заменяют отсутствующую часть тела, а лишь помогают при восстановлении от травмы, или последствий инсульта, а также обеспечивают поддержку для полноценного функционирования конечности.

В том случае, когда конечность сохраняется, а функции, например сустава, утрачиваются, применяется эндопротезы. Эндопротез — внутреннее устройство, замещающее функцию органа.

Подробнее об энодротезах

Наиболее известны эндопротезы крупных суставов, такие как эндопротез тазобедренного сустава, эндопротез коленного сустава, эндопротез локтевого сустава. К эндопротезам также относят кардиостимуляторы, закрытые зубные имплантаты, грудные имплантаты и множество других медицинских изделий, объединенных тем фактом, что они помещаются в организм для длительного нахождения там.

Эндопротезы крупных суставов наиболее известны благодаря тому, что количество операций по ним сравнительно большей, чем по другим типам протезов. Более того, эндопротезы суставов становятся всё доступнее для пациентов, а государственные программы здравоохранения все в большем объёме закупают такие имплантаты для социального обслуживания пациентов.

Сколько стоит эндопротез?

Конечно же, стоимость в первую очередь зависит от типа протеза. Цена эндопротеза тазобедренного сустава составляет от 1000 до 3000 $, хотя бывают модели гораздо дешевле (как правило, не самые качественные китайские модели из сомнительных материалов) и намного дороже (сложные модульные протезы, собираемые как конструктор индивидуально под пациента). Известны случаи когда протез стоит и 20 000 долларов, однако, это скорее может свидетельствовать о высокой накрутке поставщика.

Эндопротезы коленного сустава несколько дороже — их цена составляет от 2 000 до 6 000 $. Стоит отметить, что высокая цена эндопротезов обусловлена тем, что перед тем, как такие имплантаты будут допущены к медицинской практике, они проходят множество дорогостоящих исследований, тестов и испытаний. Кроме того, сами медицинские материалы стоят весьма недешево. Нужно также знать, что крупнейшие мировые производители эндопротезов находятся в США, Швейцарии, Германии, Франции и Великобритании, и их доставка также обходится недешево.

К сожалению, цена эндопротеза — не единственная статья затрат у пациентов. Также придется выложить круглую сумму за операцию, содержание в клинике, а также реабилитационные мероприятия, которые рекомендованы, хотя не всегда проводятся в клиниках.

Если же эндопротез вам положен по социальной программе, то тут большую часть расходов берёт на себя государство. Однако в этом случае государственные врачи будут решать, какой протез вам поставить — получше или попроще. Но тут не стоит волноваться, ведь в большинстве случаев в клиниках представлены только имплантаты от лучших мировых производителей, а некачественные медицинские изделия, как правило, отсеиваются ещё на этапе регистрации.

Кратко об эндопротезах – Алтимед 

Что такое эндопротез?

Эндопротез тазобедренного сустава — это искусственный сустав, который в ходе хирургической операции замещает больной, травмированный бедренный сустав для восстановления способности самостоятельно передвигаться, ходить, жить полноценной жизнью.

Эндопротез складывается из отдельных компонентов, как конструктор. Один комплект включает бедренную ножку, головку, чашку и вкладыш:

• Бедренная ножка: бесцементной фиксации, цементной фиксации или однополюсная.
• Бедренная головка: металлическая или керамическая.
• Вертлужная чашка: чашка пресс-фит, завинчивающаяся чашка или чашка цементной фиксации.
• Вкладыш: полимерный или керамический.
• Дополнительные компоненты: костные винты, укрепляющие кольца.

Какой эндопротез самый лучший?

Идеального протеза, который бы подошел каждому пациенту и для каждого заболевания, не существует. Каждый пациент по-своему уникален и требует индивидуального подбора имплантата, который будет соответствовать строению его сустава, состоянию тканей, возрасту и даже стилю жизни.

Огромную роль играет доктор, который будет устанавливать эндопротез. При низком уровне подготовки и неправильном предоперационном планировании даже самый дорогой и качественный протез можно установить так, что в ближайшем будущем придётся делать повторную операцию. В то же время, если врачи хорошо знакомы с продукцией и инструментарием одного из производителей, и регулярно проводят операции по их установке, опыт позволяет устанавливать протезы максимально качественно и точно.

Размер эндопротеза

Эндопротез подбирается индивидуально под параметры пациента. Чем крупнее пациент, чем больше объём его костей, суставов, тем больший размер компонентов используется. Поэтому если вы желаете самостоятельно приобрести эндопротез, выясните у врача, какие размеры вам подойдут: 1) размер ножки, 2) головки, 3) чашки, 4) вкладыша и 5) дополнительных компонентов, если таковые потребуются.

Вот пример комплекта эндопротеза бесцементной фиксации:

1. Ножка бесцементной фиксации №6,
2. Головка металлическая диаметром 28 мм, размер L
3. Чашка пресс-фит диаметром 54 мм
4. Вкладыш для чашки пресс-фит полимерный диаметра 54 мм асимметричный
5. 2 винта костных спонгиозных длиной 15 и 30 мм.

Бесцементное и цементное эндопротезирование тазобедренного сустава: плюсы и минусы

Распространено мнение, что цементные протезы хуже бесцементых, а их установка чаще вызывает осложнения. На самом деле это не так. Каждый из них имеет определенные достоинства и недостатки.

Цементные и бесцементные эндопротезы отличаются не качеством, а способом фиксации. Выбор варианта зависит от плотности кости, строения бедренной кости и возраста пациента.

Разница между цементным и бесцементным эндопротезирование

Основные отличия заключается в методе закрепеления импланта в кости. Сами импланты отличаются по материалу, покрытию и внешнему виду. Кроме цементных и бесцементных существуют еще реверс-гибридные эндопротезы.

Виды имплантов по способу фиксации:

• Цементные протезы фиксируют полимерным цементом, изготовленного из полиметилметакрилата. Это позволяет «подогнать» их под любой, даже очень широкий канал бедренной кости.
• Бесцементные эндопротезы устанавливают по методу press-fit, то есть путем «плотной посадки». Компоненты импланта вколачивают в каналы костей. Перед установкой протеза формы костных каналов корректируют рашпилями.
• Бедренные компоненты гибридных эндопротезов фиксируют методом «плотной посадки», остальные компоненты (вертлюжный или большеберцовый, надколенниковый) – с цементом.

Таблица 1. Основные различия между цементными и бесцементными протезами.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Как выбирают способ фиксации протеза

Успех эндопротезирования тазобедренного сустава в наибольшей степени зависит от мастерства хирурга и правильного подбора протеза. Логично, что хирург сам выберет имплант и способ фиксации.

Самый дорогой, качественный имплант могут установить неправильно, что в итоге приведет к неудовлетворительным результатам операции. А качественно имплантированный дешевый протез может служить десять лет.

Факторы, которые учитывают при выборе эндопротеза:

• Пол и возраст пациента. Пациентам моложе 55 лет лучше ставить бесцементные протезы. В имплантах с цементной фиксацией больше всего нуждаются женщины, из-за высокой частотой развития остеопороза в постменопаузальном периоде.
• Ширина канала бедренной кости. При узком канале врачи предпочитают эндопротезы с бесцементной фиксацией. Если кости тонкие и довольно широкий костный канал – ему ставят цементный протез.
• Плотность костной ткани. Для нормального врастания бесцементного импланта требуется хороший остеогенный потенциал. Если же у пациента низкая плотность костной ткани или имеется остеопороз – протез лучше зафиксировать цементом.
• Наличие переломов. Врачи считают, что при переломах лучше всего ставить цементный протез. Однако ведутся клинические исследования, в которых активно изучается эффективность установки имплантов с бесцементным типом фиксации.

Преимущества и недостатки методов фиксации

Несомненно, оба вида эндопротезирования имеют как преимущества, так и недостатки. Однако в целом исход операции зависит не только от стоимости и характеристик импланта. Как мы уже говорили: все в руках хирурга!

Таблица 2. Плюсы и минусы разных видов эндопротезирования.

типы эндопротезов тазобедренного сустава

Различные типы эндопротезов тазобедренного сустава

Вообще, тот тип имплантата, который будет установлен пациенту в ходе операции эндопротезирования, будет выбран хирургом в зависимости от степени повреждения сустава, уровня активности, показателей веса и возраста и других факторов. Но, чем больше информации вы будете знать о различных типах эндопротезов и материалах, используемых при их изготовлении, тем больше вероятности, что вы сможете, совместно с вашим лечащим врачом, подобрать наиболее подходящий именно вам тип имплантата. Поскольку все эндопротезы отличаются между собой, хирург обычно работает с двумя-тремя брендами.

При поиске лучшего эндопротеза тазобедренного сустава важно помнить: ваш лечащий врач является абсолютным экспертом именно в тех эндопротезах, с которыми он или она работает.

Какими характеристиками должен обладать и каким требованиям должен отвечать   хороший эндопротез тазобедренного сустава:

• Обеспечивать достаточный объем движений и возможность пациенту вести активный образ жизни.
• Иметь выживаемость 15-20 лет и больше.
• Иметь достаточную историю использования у пациентов (5-10 лет минимум)
• Соответствовать особенностям вашего организма (например, быть биосовместимым при наличии аллергии на никель). Ваш врач задаст вам ряд вопросов касаемо вашего образа жизни, наличия аллергических реакций и т.д.
• Быть привычным типом эндопротеза конкретно для вашего оперирующего хирурга.

Из чего состоит процедура эндопротезирования тазобедренного сустава?

image from Orthoinfo AAOS

Типичная операция эндопротезирования ТС, независимо от типа доступа (передний или задний) включает этап опила костных структур и подбора нужного вам компонента эндопротеза.

Вот из чего состоит стандартная процедура эндопротезирования тазобедренного сустава:

Сначала тазоберенный сустав размыкают. Это включает в себя изъятие головки бедренной кости из полости ацетабулярной впадины. Впадина после этого обрабатывается специальным инструментом, поврежденный хрящ и кость удаляются. Затем во впадину устанавливается искусственная металлическая чашка.  Чашка устанавливается очень плотно и подбирается точно под параметры впадины. Установка может производиться либо при помощи цементирования, либо без него. Затем в чашку устанавливается пластиковый вкладыш. Эти два компонента образовывают вашу новую впадину, и поэтому называются «ацетабулярные компоненты».

В чем разница между цементным и бесцементным (press—fit) эндопротезом?

При использовании цементирования, быстросохнущий цемент используется в качестве клея для соединения эндопротеза и кости пациента. При использовании бесцементной техники, или, как ее еще называют, техники  press—fit, имплант имеет специальное покрытие, позволяющее кости «врастать» внутрь эндопротеза и интегрироваться с костью. Раньше более часто использовались цементные эндопротезы, сейчас популярность набрали бесцементные опции.  

Далее, округлая шарообразная головка бедренной кости, ранее изъятая из ацетабулярной впадины, полностью удаляется. После этого канал бедренной кости высверливается, и туда помещается искусственный компонент – бедренная ножка.  На этот искусственный компоненты затем крепится искусственная головка бедренной кости. Существует множество вариантов таких головок,  и хирург выберет наиболее подходящий именно вам. После установки, головка эндопротеза (феморальный компонент) будет «погружена» (соединена) в установленную ранее чашку (ацетабулярный компонент).  Все эти четыре компонента заменят поврежденный сустав.

Компоненты: из чего состоит эндопротез тазобедренного сустава?

Естественный сустав состоит из двух основных частей: головки и впадины. Во время эндопротезирования тазобедренного сустава для создания нового искусственного сустава используются четыре компонента. Как уже отмечалось выше, этими компонентами являются: ацетабулярный компонент (чашка), пластиковый вкладыш, головка бедренной кости и бедренная ножка.

1. Ацетабулярный компонент (чашка) – компонент, который создаст новую ацетабулярную впадину. Этот компонент устанавливается в кость таза после того, как произведены необходимые опилы и обработка костных поверхностей впадины. Обычно этот компонент изготавливается из металла, но иногда используется также керамика или комбинация керамики и металла. 
2. Ацетабулярный вкладыш – Пластиковый вкладыш плотно устанавливается в ацетабулярный компонент и позволяет головке бедренной кости легко скользить в нем. Обычно этот компонент изготавливается из высококачественного прочного пластика. 
   
3. Головка бедренной кости – Головка по размерам точно соответствует новому пластиковому вкладышу, и прикрепляется к бедренной ножке. Существует большое количество разнообразных форм и размеров головок.  Головки могут изготавливаться из прочного металла, пластика, керамики или сочетания этих материалов.  
   
4. Бедренная ножка – Ножка прикрепляется к головке и обеспечивает опору нового сустава. Обычно, металл, из которого изготавливается ножка, является пористым, что позволяет естественной кости прорастать и интегрироваться с вновь установленным компонентом.  

Какие материалы применяются при эндопротезировании тазобедренного сустава?

Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из прочного пластика, керамики или металла. В большинстве случаев, бедренная ножка выполнена из титана, титан-кобальтового или кобальт-хромового сплава или нержавеющей стали. Головка, вкладыш и чашка могут быть изготовлены из металла, пластика или керамики, либо из сочетания вышеперечисленных материалов.  Материалы изготовления компонентов должны быть прочными, но гибкими для того, чтобы обеспечивать подвижность. Компоненты также должны быть биосовместимы (подходящими для контакта с организмом человека, не вызывающими реакции при контакте).

Стандартные сочетания материалов изготовления компонентов

• Металл-металл – чашка и головка выполнены из металла. Металл может быть представлен титановым, кобальт-хромовым сплавом или смешанным сплавом на основе кобальта. Полиэтилен и металл-полиэтилен – полиэтилен это высококачественный пластик. Обычно из него изготавливают ацетабулярный вкладыш и иногда чашку. В случае, когда чашка вкладыш пластиковый, а головка металлическая, то это сочетание называется металл-полиэтилен.
• Керамика-металл, керамика-полиэтилен, керамика-керамика – керамические компоненты эндопротезов встречаются довольно редко, и этот материал используется не всеми хирургами.  Керамика обычно используется в сочетании с металлическими или пластиковыми компонентами при наличии аллергии на металл. Хотя керамические компоненты  довольно прочные, исторически они всегда были более хрупкими по сравнению с металлическими компонентами. Это, однако, сейчас меняется. Сегодня есть данные, что керамические компоненты способны служить дольше керамических.

Для тех пациентов, у кого есть аллергия на металлы, титановый сплав является наиболее мягким вариантом с наименьшим (зачастую не поддающимся выявлению) содержанием никеля. Существуют варианты эндопротезов, выполненные совсем без применения металла.  

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — день операции

Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава

Ацетабулярная система Trilogy

Ацетабулярная система Continuum

Модульная система Trabecular Metal

Система CLS Brevius

Ножка ML Taper

Ножка Alloclassic Zweymuller

Цементный или бесцементный эндопротез тазобедренного сустава?

Отличие цементных и бесцементных моделей эндопротезов тазобедренного сустава заключается в принципе их фиксации. Бесцементные компоненты эндопротеза покрыты пористым или гидроксиапатитовым покрытием, устанавливаются в кость по методу «плотной посадки» и впоследствии кость врастает в поверхность импланта. Цементные эндопротезы фиксируются в кости специальным полимерным цементом, изготовленным из полиметилметакрилата.

Цементные и бесцементные компоненты эндопротеза тазобедренного сустава отличаются. Цементные ножки эндопротеза гладкие, а бесцементные – шероховатые. Цементные чашки изготавливаются из высокомолекулярного поперечно-связанного медицинского полиэтилена, а бесцементные делают из металлических сплавов с шероховатой наружной частью. Подробнее о том, какие бывают компонентны эндопротеза тазобедренного сустава вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте (щелкните мышкой, чтобы перейти к этой статье).

Есть два компонента эндопротеза тазобедренного сустава, которые фиксируются к кости – ножка и чашка. Оба эти компонента могут быть цементными или бесцементными. Если один из них цементный, а другой – бесцементный, то такой эндопротез называют гибридным или реверс-гибридным.

Костный цемент используется в медицине уже более 50 лет, и он находит себе применение не только в эндопротезировании для фиксации компонентов эндопротеза к кости, но и в других специальностях (для пластики тел позвонков, в стоматологии и т.д.). Костный цемент заполняет пространство между эндопротезом и костью и формирует эластичную зону, которая работает не только как амортизатор, поглощающий удары, но и равномерно распределяет нагрузку по всей кости, окружающей эндопротез. Равномерное распределение нагрузки от эндопротеза к кости особенно важно для ножки эндопротеза тазобедренного сустава, которая, как правило, имеет неидеальную адаптацию своей формы к форме канала бедренной кости, что приводит к появлению зон повышенной и сниженной нагрузки (неравномерное распределение сил).

Костный цемент по своей химической сути является плексигласом, или, точнее, полиметилметакрилатом. Иногда костный цемент называют акриловым цементом. Впервые полиметилметакрилат в медицине применили в 1940-х годах для заполнения дефекта костей лицевого черепа. Оказалось, что полиметилметакрилат прекрасно уживается с тканями человека (тканевая совместимость), другими словами, ученые наконец-то нашли материал, который можно успешно использовать в костной хирургии, а ведь попытки найти такой материал велись еще в конце 19 века.

В настоящее время в мире ежегодно выполняется несколько миллионов цементных эндопротезирований суставов и такой способ фиксации эндопротеза очень надежен, а сама конструкция – долговечна.

Костный цемент, который используется для эндопротезирования тазобедренного сустава, поставляется в коробке, внутри которой есть пакетик с порошком (преполимеризованный полиметилметакрилат в смеси с аморфным порошком-инициатором) и ампула с жидкостью (метилметакрилат мономер, стабилизатор, ингибитор).

Две дозы костного цемента: ампулы с жидкостью (метилметакрилат мономер, стабилизатор, ингибитор) и порошок, высыпанный из двух пакетов (преполимеризованный полиметилметакрилат в смеси с аморфным порошком-инициатором)

На операции жидкость из ампулы выливают в порошок и перемешивают, после чего начинается процесс полимеризации – цемент сначала становится жидким, как тесто, а через 5-8 минут он твердеет. На ощупь затвердевший цемент напоминает камень, но в опытах с большой нагрузкой он ведет себя как твердая резина, т.е. обладает свойствами эластичности, амортизируя нагрузки.

Костные цементы различаются по вязкости (низкая, средняя и высокая).

Во время полимеризации костный цемент разогревается, причем чем толще слой цемента, тем выше эта температура. В эксперименте температура полимеризации достигает 120-140 градусов, но в теле человека она обычно повышается до 70-80 градусов за счет того, что толщина цементной мантии редко превышает 5 мм и, кроме того, цемент охлаждает кровь.

Важной особенностью костного цемента является то, что в него до полимеризации можно добавить порошок антибиотика, который в некоторых случаях снижает вероятность развития инфекционных осложнений.

Костный цемент выпускают те же фирмы, что и эндопротезы тазобедренного сустава (Zimmer, DePuy, Stryker, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap и др.).

Крайне редко в процессе полимеризации цемента в организме может возникнуть грозное осложнение – синдром имплантации костного цемента, который проявляется в резком падении артериального давления, аритмии. К счастью, вероятность этого осложнения очень мала и по научным данным составляет 0,06-0,1%. Подробнее об этой проблеме интересующиеся могут почитать в статье Британского Журнала Анестезии.  

Сейчас, к сожалению даже от многих хирургов можно услышать, что цементный эндопротез это плохо, а бесцементный – хорошо. На самом деле это не так. Цементные и бесцементные эндопротезы тазобедренного сустава неодинаковы, и каждый из ниж имеет свои плюсы и минусы. И если хирург говорит о том, что цементный эндопротез это плохо, то он либо лукавит, либо вообще не разбирается в эндопртезах. Во-первых, цементное и бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава зарождалось, формировалось и совершенстовалось практически обособленно друг от друга, цементное эндопротезирование преобладает в Европе (особенно Швеция, Норвегия, Великобритания), а бесцементное преобладает в США. В последние 10-15 лет эти шкаолы эндопротезирования смешиваются и в в Европе стали активнее использовать бесцементное эндопротезирование, а в США – цементное.

Например, в Швеции в 2005 году более 90% всех эндопротезирований тазобедренного сустава выполняется с использованием костного цемента, а в 2009 – более 80%. В Великобритании сейчас около 70% устанавливаемых эндопротезов являются цементными, и только 30% – бесцементными.

Согласитесь, что если в Великобритании и в Швеции цементное эндопротезирование используется так часто, то, скорее всего, оно не так уж и плохо, и не стоит так ругать цементные эндопротезы и думать что они плохие.

Данные шведского регистра эндопротезирования, который ведется с 1967 года. Используются цементные, бесцементные эндопротезы, гибридные (цементная ножка и бесцементная чашка), реверс-гибридные (цементная чашки и бесцементная ножка) и поверхностное (замена только части головки бедренной кости с сохранением шейки бедренной кости).

Еще раз повторимся, что у цементных и бесцементных эндопротезов есть свои сильные и слабые стороны, свои плюсы и минусы, и выбирать цементный или бесцементный эндопротез стоит индивидуально.

Возраст. Чем старше пациент, тем более предпочтительно цементное эндопротезирование. С возрастом прочность кости постепенно снижается (появляется остеопороз), и в таком случае лучше цементная фиксация.Четких границ, которые бы говорили о том, что, например, всем старше 60 лет нужно цементное эндопротезирование, не существует. В некоторых случаях цементный эндопротез будет оптимальным и у 40-летнего, а в другом случае и в возрасте 80 лет может подойти бесцементный эндопротез.

Пол. Прочность кости сильнее снижается у женщин из-за послеменопаузального остеопороза, поэтому цементный эндопротез предпочтителен женщинам после менопаузы. С другой стороны, если эндопротезирование выполняется на фоне артроза, то как правило, плоность кости в таком случае наоборот повышена.

Форма канала бедренной кости. Чем шире канал и чем тоньше стенки бедренной кости, тем более предпочтительно цементное эндопротезирование.

Чаще цементное эндопротезирование выполняется при переломах шейки бедра у пожилых, еще более оно актуально при несросшихся переломах шейки бедренной кости, незаменимо цементное эндопротезирование и в том случае, если оно выполняется на фоне инфекционных процессов, например, после остеомиелита (гнойного поражения кости), так как в цемент можно добавить антибиотик.

Три типа формы канала бедренной кости и качества стенок. Тип А- узкий канал с толстыми стенками («бутылка шампанского»), тип В – широкий канал и средние по толщине стенки.  Тип С – тонкие, хрупкие стенки и широкий канал. Цементный протез предпочтителен при типе С.

Конечно же, определять предпочтительный способ фиксации (цементный или бесцементный) в каждом индивидуальном случае должен врач.

На руках болят кости – причины и симптоматика, лечение и профилактика

причины и симптоматика, лечение и профилактика

От состояния рук зависит качество жизни. Поэтому, когда болят кости рук, становится понятно, что их здоровье очень важно. Простые действия оказываются сложными, невозможно делать что-либо качественно, а то и вовсе просто делать. Боль в костях рук является сигналом о неполадках в организме. Поговорим о том, что может вызывать боль в руках, как поступить, если это уже случилось и какие профилактические меры предпринять, чтобы не допустить такой ситуации.

Этиология [причины]

Почему болят кости на руках? Боль костей рук может быть вызвана широким кругом заболеваний, протекающих с поражением не только суставов и костной ткани, но и окружающих зон, а также других органов и систем. Кроме воспалительных заболеваний, может иметь место аутоиммунный генез. Поражение может быть не только локальным, но и диффузным.

Течение болезней часто сопровождается полиорганностью с развитием различных синдромов. Большинство заболеваний имеют прогрессирующее течение, последние стадии существенно снижают качество жизни и без лечения могут приводить к инвалидизации. Нередко боль в костях рук вызвана не какой-то одной причиной, а является мультифакторной.

Перенапряжение

Чрезмерные физические нагрузки вызывают боли не только в мышечной, но и в суставной, а также костной тканях. Более выраженными они становятся в ночной период и при нагрузке, однако часто не проходят и в покое. При легкой степени проблемы болевые ощущения постепенно сходят на нет (при отсутствии продолжающейся повышенной нагрузки).

Однако если боли стали постоянными, без визита к врачу не обойтись. Физиопроцедуры, мази, компрессы, покой пострадавшей конечности способны вернуть нормальное самочувствие. В группе риска находятся работники, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и спортсмены. Систематические повышенные нагрузки приводят к травмам и заболеваниям костей.

Заболевания крови

Некоторые болезни кровеносной системы затрагивают и костную ткань. Тяжелые поражения вызывают боль, в том числе и костей рук. Это костномозговые гемобластозы, относящиеся к злокачественным процессам кровеносной системы, а также лейкоз – онкопатология кроветворной ткани с первичным поражением костного мозга. Миелома тоже характеризуется онкопатогенными процессами кроветворения, поражающими преимущественно костный мозг и кости.

Гемартроз относится к самым безобидным патологиям, связанным с кровеносной системой, и представляет собой скопление крови в суставе. Причиной чаще всего является травма, также возникает при гемофилии. Кровоизлияние обычно небольшое и со временем исчезает самостоятельно.

Опухоли кости

Опухоли костей представляют собой злокачественное или доброкачественное перерождение костной либо хрящевой ткани. Доброкачественные опухоли обнаруживаются реже. Поэтому не стоит игнорировать ситуацию, когда болят косточки, причина может быть серьезной.

Остеома состоит из дегенеративного ядра и незрелой костной ткани, имеет небольшие размеры, четкие границы. Остеобластома по строению похожа на остеому, но размер ее намного больше. Остеохондрома состоит из костной основы, окруженной хрящевой оболочкой.

Хондрома образуется из хрящевой ткани, может быть не только одиночной, но и множественной. Хондробластома поражает суставные концы костей, структурно похожа на измененную хрящевую ткань, растет медленно. Гигрома представляет собой капсулу, наполненную серозной жидкостью, имеет соединительнотканное происхождение.

Все вышеуказанные опухоли относятся к доброкачественным образованиям. К злокачественным относятся следующие:

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани, фибросаркома – из незрелой соединительной, обе развиваются медленно, в отличие от остеосаркомы, склонной к быстрому росту и метастазированию.

Лимфома Беркитта быстро метастазирует, поражая не только кости, но и центральную нервную систему. Метастазы в костях при любой опухоли являются вторичными злокачественными очагами, вызванными проникновением туда онкоклеток из первичной опухоли.

Фиброзная дисплазия поражает кости, образуя в костной ткани участки соединительной ткани с костными включениями, относится к категории опухолеподобных заболеваний. Костная киста относится к опухолеподобным патологиям, возникает из-за нарушений местного кровообращения, разрушается ткань кости, образуется полость, постепенно заменяющаяся новой костной тканью.

Реакция на погоду

При различных заболеваниях костной и суставной тканей боль в руках может возникать из-за климатических изменений. Реакция на метеоусловия может наблюдаться и тогда, когда кости или суставы были когда-то травмированы. В таких случаях имеет место систематическая ломота и боль различной интенсивности и локализации, при перепадах температуры, давления и иных колебаниях погодных условий. Когда погода не меняется резко и часто, боли стихают.

Воспалительные заболевания

Затрагивают кости, суставы и подкожные ткани, покрывающие их. Заражение может происходить разными способами. Тендинит сопровождается воспалением и дегенерацией части сухожильных волокон и прилегающих тканей. Тендовагинит имеет воспалительный характер, страдает сухожилие и окружающая его оболочка.

Эпикондилит суставов    имеет дегенеративно-воспалительную природу, дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелкам кости. Остеодистрофией называют группу заболеваний, сопровождающихся рассасыванием какого-либо участка костной ткани.

Бурсит    представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в синовиальной сумке, может иметь асептическую природу. Периоститом называют воспаление надкостницы. Костный панариций является разновидностью гнойного воспаления тканей пальца с поражением кости (остеомиелитом).

Остеоартропатия поражает кости и суставы, развивается на фоне хронического воспаления. Болезнь Мари-Бамбергера сопровождается деформацией пальцев, системными поражениями, воспалительным процессом. Артропатия сустава возникает как вторичное поражение на фоне других заболеваний и патологических состояний.

Флегмона (воспаление в жировой клетчатке), не имеет четких границ и склонна к распространению на окружающие ткани, в том числе костные. Артроз вызывает дегенеративные изменения суставов, разрушающие хрящ и близлежащие костные структуры. Артрит сопровождает воспалительный процесс, болезненность в местах соединения сустава, отечностью ограничением подвижности и изменением их формы.

Остеосклероз сопровождает некоторые воспалительные заболевания костей, характеризуется дегенерацией и уплотнением костной ткани. Остеомиелит поражает все элементы кости (костный мозг, надкостницу, компактное и губчатое вещество) и окружающие ткани, имеет воспалительную природу.

Остеомаляция характеризуется снижением прочности костей, болями, деформациями, переломами из-за недостаточной минерализации костной ткани. Синовит является воспалением в синовиальной оболочке, сопровождающимся скоплением жидкости в полости сустава.

Многие инфекционные заболевания сопровождаются болью костей. После того как состояние нормализуется, данный симптом проходит. К самым распространенным из них относится грипп, ОРЗ, ОРВИ. Однако есть и хронические болезни, влияющие на состояние костей, такие как сифилис, туберкулез, гонорея, хламидиоз, папилломатоз, бруцеллез и др.

Обменные нарушения

Несбалансированный рацион, нарушение режима питания, диеты, недоедание, употребление некоторых препаратов вызывает дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, что провоцирует обменные нарушения. Это вызывает различные патологии, сопровождающиеся болью в костях рук.

В преклонном возрасте часто болят кости, в том числе конечностей. Люди нередко даже не пытаются выяснить, почему болит какая-либо часть руки, списывая это на возраст. А зря. В большинстве случаев патологию можно если не вылечить совсем, то существенно улучшить положение дел.

У пожилых боль костей и суставов рук вызвана комплексом причин – нарушением метаболизма, хроническими дистрофическими, дегенеративными и воспалительными процессами, характерными для данного возрастного периода. Изменения в костно-суставной системе вызывают не только боль, но и деформации, ограничение движения конечностью.

Травмы конечности

Травматизация конечностей относится к числу самых распространенных. Травма может быть открытой или закрытой, различаться по локализации. Сопровождается общей реакцией организма на травму, так называемой «травматической болезнью». Она имеет стадийное течение, влияет на особенности выздоровления, включает в себя ряд компенсаторных и патологических реакций.

Травмы конечностей различаются по последствиям и степени тяжести. Это ушибы, повреждения связок, вывихи, подвывихи, внутрисуставные и костные переломы. Часто имеет место повреждение сосудов, при этом травмируются артерии и вены, возникает наружное или внутреннее кровотечение с нарушением кровоснабжения данной зоны.

При травмах конечностей может возникать повреждение нерва, которое сопровождается каузалгией (сильная боль), нарушением двигательной функции, трофическими и вазомоторными расстройствами. Повреждение сухожилий (сгибателей и разгибателей) характеризуется отсутствием склонности к самостоятельному сращению и без лечения может обернуться инвалидностью.

Ушиб конечности сопровождается болью, образованием на этом месте уплотнения и гематомы, в некоторых случаях разрывом прилежащих мягких тканей. При ушибе сустава может возникать ограничение подвижности. Повреждение связок или их разрыв отличается резкой болью, отеком, проблемами с движением конечности. Вывих характеризуется болью, деформацией и нарушением подвижности сустава. Перелом конечности руки сопровождается отечностью, острой болью в месте перелома, синюшностью, покраснением, гематомами или кровотечением. Подвывих характеризуется частичным смещением суставных компонентов относительно друг друга.

Симптоматика

Боль может ощущаться в любой зоне руки, от пальцев до плечевого участка. Ощущения могут быть разными, как и степень их выраженности.

Костная киста сопровождается незначительными болями и припухлостью, контрактурами, повышенным риском переломов. Через два года полость заполняется здоровой тканью.

Метастазы в кости сопровождаются нарастающими болями, патологическими переломами, гиперкальциемией, нарушением кровообращения. Нередко образуют опухолевидные образования, при ущемлении нервных стволов возникает неврологическая симптоматика.

Повреждение нерва (полное или частичное) сопровождается нарушением чувствительности, двигательной функции, трофическими расстройствами, гиперпатией (извращенными ощущениями), каузалгией (пронзительная боль). Часто становится причиной полной или частичной потери трудоспособности.

Разрыв связок проявляется резкой болью, отеком, гиперемией, сглаживанием контуров сустава, синюшностью, ограничением движений (частичный) и возможностью опоры на конечность, чрезмерной подвижностью сустава (полный).

Остеодистрофия сопровождается быстрым и существенным рассасыванием костной ткани. Характеризуется болями, трофическими расстройствами, нарушением обменных процессов и кровообращения, патологическими переломами, остеопорозом, остеомаляцией, значительной деформацией костей.

Остеосклероз характеризуется дисбалансом остеокластов и остеобластов, болями, уплотнением кости, дисплазией ногтей, деформацией костей. В зависимости от первичной причины может иметь место секвестирование, гиперостоз, периостоз, грануляции, дегенерация костномозговых зон. Сопровождает воспалительные заболевания костей, опухоли, интоксикации, генетические патологии, восстановительный период после костной травмы.

Тендовагинит проявляется поражением внутренней оболочки сухожилий конечности с тенденцией к распространению на близлежащие зоны, дегенеративными и воспалительными изменениями, ревматическими процессами, контрактурами, болью, «щелканьем суставов», отеком и ограничением движений.

Артрит сопровождается воспалением суставов конечностей, болью в местах соединения суставов, отеком, ограничением подвижности, изменением формы, локальной гипертермией, синюшностью, девиацией пальцев, артралгией, чувством сдавленности рук. Боль усиливается ночью и при колебаниях погоды. Выступает вторичным синдромом при ревматических, метаболических, инфекционных патологиях.

Остеомиелит вызывает воспаление костей, преимущественно трубчатых. Имеют место симптомы общей интоксикации (температура, тошнота, слабость), боли, отек конечности. В процесс также вовлекаются мягкие ткани с образованием флегмон и свищей.

Панариций являет собой воспалительный процесс в тканях пальцев рук, сопровождается болью, отеком, покраснением, жжением, распространением гнойного очага вглубь в костную и суставную ткань. Также имеет место интоксикация, температура, упадок сил.

Синовит сопровождается воспалением в синовиальной оболочке, скоплением жидкости в суставе, увеличением сустава, болью, нарушением трофики, местным и общим повышением температуры, фиброзными изменениями, недомоганием, гиперемией, регионарным лимфаденитом, симптомами общей интоксикации.

Флегмона представляет собой воспаление в жировой ткани без четких границ, с тенденцией к распространению на окружающие ткани, в том числе костные. Проявляется недомоганием, интоксикацией, температурой, интоксикацией, отеком, гиперемией, болью, наличием плотного инфильтрата.

Хондробластома является доброкачественным, медленно растущим образованием на суставных концах костей, структурно похожим на хрящевую ткань. Прогноз благоприятный, но иногда возможно озлокачествление. Проявляется болью, ограничением движений, припухлостью в области сустава, дегенеративными изменениями, патологическими переломами.

Миозитом называют группу воспалительных заболеваний в скелетных мышцах, иногда вовлекается костная ткань. Возникает локальная боль, усиливающаяся при движениях, гипертонус, ограничение суставных движений, гиперемия, субфебрилитет, мышечная слабость, некротические процессы, возможна атрофия пораженной мышцы, кальцинаты.

Фиброзная дисплазия поражает кости, заменяя часть нормальной костной ткани соединительной. Относится к опухолеподобным образованиям, проявляется болями, деформацией, патологическими переломами.

Артропатия поражает суставы, обусловлена неревматическими причинами, выступает вторичным поражением на фоне первопричины, поэтому симптоматика может различаться. Сопровождается артралгией, болями, незначительными изменениями сустава, увеличением его объема, гиперемией.

Лимфома Беркитта является злокачественной агрессивной опухолью с быстрым ростом и метастазированием. Вызывает деформацию костей, сильные боли, субфебрилитет, желтуху, неврологические расстройства, общую интоксикацию. Страдает не только костный мозг, но и ряд органов и систем.

Периоститом называют воспаление надкостницы, переходящее в остеопериостит. Имеют место боли, отечность окружающих мягких тканей, фиброзные изменения, симптомы общей интоксикации. При тяжелом течении возникает экссудат, флегмона, некроз пораженной ткани, остеомиелит.

Болезнь Мари-Бамбергера является вторичной костной патологией, возникающей на фоне ряда хронических и опухолевых процессов, что влияет на симптоматику. Включает в себя деформацию пальцев рук, периостоз трубчатых костей, артрит, припухлость, ограничение подвижности конечностей.

Тендинит имеет воспалительную природу в зоне сухожилия. Развиваются дегенеративные процессы, боль, особенно во время движений, легкий отек, гиперемия, локальная гипертермия, отложение кальцинатов, ослабление связок.

Гемобластоз вызывает патологические костномозговые процессы, переходящие в лейкоз и гематосаркому. Характеризуется гиперпластическими тенденциями, анемией, интенсивными болями, интоксикацией, снижением иммунитета. Злокачественное заболевание первично поражает кроветворную и лимфосистему, а затем поражается костный мозг.

Эпикондилит суставов включает в себя дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий дегенеративно-воспалительного характера, в зоне крепления к мыщелкам кости. Проявляется болями, усиливающимися при движениях конечности, микроразрывами, боль и ограничение подвижности конечности существенно снижают качество жизни.

Бурсит сустава может быть не только воспалительным, но и асептическим. В зоне сустава возникает мягкое уплотнение, увеличение продуцирования синовиальной жидкости, боль, гипертермия, затруднение движений, отек, шишковидное образование в зоне сустава, фиброз, общая интоксикация, слабость.

Артрозом называют суставную патологию с наличием дегенеративно-дистрофических процессов. Разрушается хрящ и прилегающие костные структуры, нарушаются восстановительные процессы в хрящевой ткани, возникают кальцинатные очаги, микрокисты с зонами окостенения, фиброзное перерождение, деформации, анкилоз. Проявляется болями, скованностью сустава, слабостью связок, ограничением подвижности.

Гемартроз представляет собой неопасное самостоятельно проходящее кровоизлияние в сустав. Возникает из-за разрыва окружающих сустав сосудов из-за травм, реже – по причине заболеваний, вызывающих нарушение свертываемости крови или повышенной хрупкостью сосудов. Сустав увеличивается, возникает синюшность, боль, местная гипертермия.

Врачи

Что делать, когда болят кости рук? Прежде всего, нужно пойти на прием к терапевту, который, в зависимости от симптоматики, направит на консультацию к врачам более узкой специализации, которые назначат соответствующее обследование и терапию. При травмах лечением занимается травматолог и ортопед. В некоторых случаях может понадобиться консультация хирурга.

Диагностика

Чтобы установить причину боли рук, сначала  производится опрос больного. В зависимости от полученной информации, назначается обследование. Так как причины данного явления различны, то и диагностика в каждом случае будет отличаться. Чаще всего это несколько методов: КТ, УЗИ, КЛКТ, МСКТ, рентгенография. Кроме них назначаются «классические» (несколько разновидностей анализа мочи и крови) и специфические исследования.

• Рентгенография отображает внутреннее строение, выявляет переломы, смещения компонентов суставов и костей, образования внутри сустава и вокруг него, воспалительные очаги. Не относится к информативным методам.
• КЛКТ позволяет визуализировать анатомические структуры суставов и костей, выявить травматические повреждения, смещение суставных компонентов, аномалии развития, дегенеративно-дистрофические процессы, новообразования.
• КТ являет собой послойное сканирование с последующей компьютерной обработкой. Проводится анализ состояния и положения компонентов сустава и тканей в трех проекциях, с последующей трехмерной реконструкцией. Возможно контрастное усиление. Диагностирует опухолевые, воспалительные и дегенеративные изменения, вывихи, переломы.
• УЗИ дает визуализацию зоны сустава и близлежащих тканей, выявляет смещения, аномалии развития, травматические повреждения, новообразования, костные, тканевые и нервно-сосудистые патологии.
• МСКТ дает послойные рентгеновские снимки (много тонких срезов, позволяющих сделать двумерные и трехмерные реконструкции). Выявляет большинство патологий костной системы и суставов, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы, травмы, вывихи.

Лечение

Когда болят кости рук лечащий врач назначает лечение которое помогает избавиться от большинства заболеваний. Самостоятельное лечение медики категорически не рекомендуют, чтобы не навредить. Официальная медицина имеет множество подходов к лечению болезней, вызывающих боль в костях рук. Назначение только симптоматических средств не дает лечебного эффекта, поэтому практикуется комплексный подход. Он основан на результатах диагностического обследования и анализов.

Причин болей костей рук много, поэтому в каждом случае выбирается соответствующий терапевтический комплекс. Применение местных обезболивающих (мазей, компрессов и прочего) целесообразно лишь эпизодически, когда боли доставляют существенный дискомфорт.

Лечение народными методами

Народная медицина имеет множество рецептов на случай боли в костях рук. «Домашнее» лечение целесообразно только при неопасных состояниях, к примеру, кости рук могут болеть от легкого перенапряжения или ушиба. Также можно к ним прибегнуть, когда нет возможности попасть к врачу, но нужно унять боль, однако позднее все же следует пойти на прием к специалисту.

• Когда ломят суставы и кулак не сжимается, полезны ванночки на основе травяных отваров (череда, ромашка, тысячелистник). За год десятидневное лечение повторяется несколько раз.
• Хорошо снимает боль щадящий массаж с косметическими маслами (можно к ним добавить немного капель любого эфирного масла). Желательно провести не менее пяти сеансов.
• При наличии отечности, сочетающейся с болезненностью, нужно принять положение рук, способствующее оттоку крови от конечности (поднять, положить на возвышенность).
• Если опухли и болят руки, можно приготовить камфорный крем (на вазелиновой или масляной основе), который при длительном применении способствует уменьшению воспаления и боли.
• Для солевых ванночек нужно взять столовую ложку соли на литр воды и несколько капель йода. Можно добавить немного косметического масла. Курс лечения десятидневный.
• Когда болит косточка на руке к ста миллилитрам спирта добавьте две столовые ложки горчичного порошка. Делайте аппликации, которые нужно зафиксировать бинтом на несколько часов. Курс лечения не должен быть меньше недели.
• На две столовые ложки косметического масла требуется чайная ложка измельченного лука. Перемешать и намазать пораженный участок, накрыть салфеткой, зафиксировать эластичным бинтом. Двух раз в неделю в течение месяца будет достаточно для существенного облегчения.
• Измельченный чеснок перемешать с тертым картофелем. Можно использовать сок в виде компресса, а можно делать аппликации из кашицы. В обоих случаях используется салфетка и бинт. Держать нужно до ощущения дискомфорта, лечиться каждый день в течение недели.
• Простым средством является прикладывание (или приматывание бинтом) капустного листа к пораженному участку на несколько часов (допускается оставлять на ночь). Нужно провести несколько таких процедур.
• Снизить болевые ощущения в костях рук помогут компрессы с соком, отваром или измельченным чистотелом. Это быстрое и эффективное средство. Делаются они через сутки полмесяца. После пятидневного перерыва курс лечения нужно повторить.
• Кашицу алоэ смешать с хвойным маслом, пропитать соком салфетку или бинт, сделать аппликацию. Держать до полного высыхания. Делать несколько раз в неделю не менее месяца.
• Если болит кисть руки, суставы или предплечье, измельчите плоды физалиса и добавить тертую морковь. Прикладывать к больному месту, укутав, на несколько часов. Лечиться таким способом нужно ежедневно десять дней.

Не помешает лечение глиной (купить в аптеке) и минеральные ванночки. Народные методы допускается сочетать со средствами традиционной медицины, но не заменять ее ими. В большинстве случаев при болях рук применяется только местное лечение.

Профилактика

Профилактика болей костей рук сводится к соблюдению ряда правил. Это своевременность обращения к специалисту при хронических заболеваниях, инфекциях, патологиях различных органов и систем, исключение самолечения. Также рекомендованы адекватные физические нагрузки, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, прием витаминов, сбалансированный рацион, правильный режим питания.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Мир и Образование, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
• Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. – М : Эксмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
• Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

---

Поделиться в соцсетях

Обратная связь с автором статьи

---

Пожалуйста, оцените качество материала:

Загрузка…

---

Сообщить об ошибке

Если вы нашли неточности или ошибки в статье, пожалуйста сообщите об этом автору и редактору, ответственному за раздел “Руки”. Это очень важно для нас! Спасибо!

---

Если вы имеете высшее медицинское образование, будем рады видеть вас в числе сотрудников редакции Simptom.GURU. Чтобы ознакомиться с актуальными вакансиями и условиями работы, отправьте запрос на mail@simptom.guru.

 

simptom.guru

Причины и лечение болей в костях рук

Руки, как и нижние конечности, выполняют огромное количество движений, помогая человеку сделать разнообразные физические действия. От того, насколько в порядке кисти рук, зависит и качество жизни. Однако, когда болят кости рук, выполнять качественно домашние и рабочие дела представляется весьма проблематично.

В связи с этим, стоит более пристально отнестись к болевым ощущениям в кистях.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Возможно, это сигнал развития какой-либо патологии, которая в дальнейшем будет сказываться на нормальной жизни.

Причины болей

Если руки «ноют» в течение продолжительного периода времени, больной начинает озадачиваться вопросом «почему болят кости рук»? Между тем, причины, приводящие к болевому дискомфорту в руках, могут иметь самую разнообразную природу происхождения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Перенапряжения и усталость

Постоянная физическая нагрузка на руки может стать причиной болей. В группу риска попадают люди рабочих специальностей, у которых профессия связана с тяжелым физическим трудом (грузчик, шахтер и т. д.), а также спортсмены (штангисты, пауэрлифтеры, метатели диска и т. д.).

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Запредельные постоянные нагрузки приводят к травмам, оборачивающимся к длительному лечению и реабилитации.

Характер и локализация болей
Болезненный синдром может ощущаться в любой части руки, начиная от пальцев рук, заканчивая плечевой или лучевой костью. Ощущения носят сдавливающий либо ноющий характер.
Дополнительные симптомы

• Припухлость в беспокоящем месте.
• Покраснение.
• Трудно без боли двигать рукой при определенных движениях.
• Появление гематомы.

Лечащий специалист
Решить проблему в подобных случаях способен хирург-травматолог.
Диагностика
Для точной постановки диагноза проводятся следующие возможные методы исследования:

• Первичный осмотр принимающим врачом.
• Магнитно-резонансная томография.
• Рентгенография.
• Компьютерная томография.

Лечение
Для достижения положительного результата принимаются следующие меры:

• Дается полный покой руке (работа и спортивные тренировки недопустимы).
• Обезболивающие средства нестероидного происхождения.
• Курс физиолечения для полного восстановления двигательной способности конечности.

Реакция на погодные условия

Ввиду ухудшения состояния костной ткани и хрящей, боли в руках могут возникнуть из-за резких изменений метеоусловий. В этом случае, люди, имеющие подобные проблемы, регулярно чувствуют «нытье» в руках на температурные перепады окружающего воздуха.

Как только погода устанавливается на длительный срок, боли постепенно уходят.

Характер и локализация болей
При данной причине страдает кость руки. Это может быть предплечье, плечо либо кисть. Ломота может присутствовать и в суставах (локоть, плечо, кисть). Синдром сопровождается ноющим эффектом, нередко переходящим в сдавливание.
Какой врач окажет помощь
При появлении ломоты на погоду необходимо посетить хирурга или врача-ревматолога.
Диагностика
На первом приеме врач проводит осмотр состояния руки, просит посетителя сделать определенные движения рукой. Для определения серьезности симптоматики, пациент направляется на следующие обследования:

• МРТ.
• Рентгеновский снимок.
• Компьютерная томография.

Лечение
В этом случае врачом назначаются следующие рекомендации:

• Одеваться адекватно погодным условиям.
• Периодически выполнять зарядку.
• Пройти курс электрофореза.
• Назначается специализированные препараты, снимающие боль (мазь «Нурофен», «Капсикам» таблетки «Найз»).

Опухоль кости

Больной может чувствовать боли в костях по причине развития гистиоцитомы или фибросаркомы.
Характер и локализация болей
Синдром на первых порах не вызывает особого дискомфорта.

С развитием патологии боли беспокоят все сильнее, особенно если приходится много двигать руками.

Дополнительная симптоматика

• Структура костей становится хрупкой с высоким риском и перелома «на ровном месте».
• Физический тонус минимальный.
• Повышение температуры тела на длительный период времени.
• Постепенный сброс массы тела.

К какому врачу обращаться за помощью
Больными с подобными заболеваниями занимается врач-онколог.
Диагностика
Для установления правильного диагноза пациент направляется на следующие диагностические мероприятия:

• Развернутый анализ крови.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение
Лечебный процесс заключается в уничтожении злокачественных клеток.

Для этого больному назначается курс химиотерапии либо лучевой терапии.

Заболевания крови

Поражение кровеносной системы может явить собой тяжелые поражения красного костного мозга. Это влечёт за собой сильнейшие болевые ощущения, в том числе и костях рук. Примером подобных патологий является миеломная болезнь, при которой кости становятся не только ломкими, но и несут за собой болевой синдром.
Характер и локализация болей
Синдром ощущается по всей руке, меняя особо острые болезненные очаги. При этом больной чувствует пронзительную ноющую боль.

В такие моменты приступов невозможно что-либо делать.

Руку хочется «куда-нибудь деть».

Дополнительные симптомы

• Подверженность инфекциям.
• Частые переломы.
• Быстрая утомляемость.
• Частые кровотечения.
• Ухудшение работы почек.

Какой врач поможет
Для точной постановки диагноза следует посетить онколога.
Диагностика
При обнаружении симптомов, специалист направляет на следующие исследования:

• Анализ крови.
• Иммуноэлектрофорез мочи.
• Цитогенетическон исследование.

Лечение
Вовремя поставленный диагноз повышает шансы эффективности применяемых терапий.

Пациентам назначается лучевое облучение или химиотерапия.

Инфекционные заболевания

Если болит рука, вполне возможно влияние инфекционного заболевания, такого, как грипп.
Характер и локализация боли
Синдром чувствуется в руках, начиная от кисти до плеча, если болезнь осталась без особого внимания, и имеет тяжелые формы. При этом больной ощущает ломоту в костях.
Дополнительные признаки

• Общая слабость.
• Высокая температура.
• Головные боли.
• Обильный насморк.

К какому специалисту идти
Для решения проблемы целесообразно записаться на приём к терапевту.
Диагностика
При подобной симптоматики врач отправляет пациента на анализ крови. Кроме того, больному необходимо сдать анализ мочи.
Лечение
Ломота в руках уходит при устранении вируса гриппа.

Для этого пациенту назначаются лекарственные препараты группы «антибиотики«.

Обменно-дегенеративные изменения

Отсутствие нормального питания обеспечивает дефицит кальция и других питательных микроэлементов в организме, что провоцирует болевые ощущения в костях рук. Нередко, это приводит к переломам, ввиду хрупкости костей, обедненных кальцием.
Характер и локализация болей
При данном состоянии пациент ощущает болевой синдром с ноющим эффектом.

Место боли на руке всегда меняется.

К какому специалисту идти
Для поправки в диете необходимо посетить опытного диетолога. Специалист даст требуемые рекомендации по правильному питанию. Кроме того, следует записаться на прием к хирургу для обследования костей рук.
Диагностика
Для диагностирования болезни необходимо сдать развернутый анализ крови, пройти рентгенографию или МРТ.
Лечение
Вернуть былую прочность костям, а также избавиться от периодических болезненных ощущений, поможет соответствующая диета. Рацион питания должен содержать мясо, рыбу фрукты, овощи. Совокупность продуктов обеспечит желаемый эффект.

Не будет лишним курс принятия препарата «Кальций Д3 Никомед».

 Острый лейкоз

Болеть руки могут ввиду ракового поражения костного мозга на фоне мутации гемопоэтических стволовых клеток.
Характер и локализация болей
Болевой синдром появляется в виде ноющего эффекта, идущего из глубины. Места болезненных ощущений – кости и суставы руки.
Дополнительная симптоматика

• Незаметно теряется вес.
• Пациент чаще болеет простудой.
• Периодически повышается температура.
• Низкий физический тонус.
• Воспаленные лимфоузлы.
• Наблюдается увеличение селезенки либо печени.
• На коже возможна сыпь бордового цвета с синюшным оттенком.

Какой врач поможет
В случае подозрения на острый лейкоз, необходимо посетить гематолога.
Диагностика
Специалист отправляет на следующие виды обследования:

• Развернутый анализ крови, позволяющий установить количество клеточных элементов и бластов.
• Цитохимический анализ костного мозга.
• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковое исследование.

Лечение
Процесс спасения организма труден и долог.

Излечение проводится химиотерапией либо трансплантацией костного мозга.

Хронический миелолейкоз

Разновидность ракового заболевания крови, которое нередко приводит к смерти.
Локализация и характер боли

• Общее недомогание, сопровождающее весь день.
• Теряется масса тела (постепенно).
• Снижается аппетит (больной быстро наедается).
• Наблюдаются головные боли.
• Появляется одышка.
• Нарушается память.
• Увеличивается печень, селезенка.

Лечащий специалист
Больной должен остановить свой выбор на гематологе или враче-онкологе.
Диагностика патологии

• Первичный осмотр специалистом посетителя. При этом производится ощупывание лимфоузлов, селезенки, печени.
• Общий анализ крови.
• Проводится биопсия костного мозга.
• Цитохимический анализ.
• УЗИ.

Лечение
При подтверждении диагноза, врач может назначить следующие препараты:

• «Милеран».
• «Цитозар».
• «Бусульфан».
• «Спрайсел».
• «Гидроксикарбамид».
• «Интерферон-Альфа».

При развитии болезни может быть проведен курс химиотерапии либо пересадка костного мозга.

Миеломная болезнь

Еще одной причиной, при которой болит одна или обе руки, является разновидность злокачественной опухоли, развивающейся в костном мозге.
Характер и локализация болей
Боль ощутима в костях предплечья, плеча. Боли сопровождаются пронзительным ноющим эффектом.
Дополнительные признаки

• Часты переломы при незначительных нагрузках на руки.
• Кровотечения на кожном покрове.
• Тромбоз.
• Потеря аппетита.
• Сонливое постоянное состояние.
• Потеря веса тела.

К какому специалисту идти
Узкоспециализированным врачом является врач-онколог.
Диагностирование патологии

• Проводится рентгеновский снимок.
• Назначается миелограмма.
• Биопсия костного мозга.
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение
Проводится курсовое лечение посредством химиотерапии.

Остеомиелит

Патология обусловлена воспалительными процессами гнойного характера костной ткани. Источником патологии служит стафилококк, стрептококк, палочка синегнойная.
Характер и локализация боли
На начальном этапе (короткий период времени) больной ощущает ноющую боль, которая периодически затихает. С развитием патологии, чувствуется дергающая боль.

Синдром возникает в очаге пораженной кости руки.

Дополнительная симптоматика

• Повышение температуры ( нередко до 40 градусов).
• С кашлем выходит гнойная слизь.
• Ознобное состояние.
• Частая одышка.
• Головокружение.
• Судороги.

Какой врач поможет
Следует обращаться к хирургу-травматологу.
Диагностика проблемы
Для точности постановки диагноза используются следующие мероприятия:

• Анализ крови.
• Магнитно-резонансная томография.
• Рентгенография.
• Биопсия костного мозга.

Лечение
Патология опасна своими последствиями, поэтому лечебный процесс проводится в условиях стационара. Больному прописываются специальные антибиотики, борющиеся с бактериями («Цефикс», «Зиннат», «Линкомицин»). Кроме того, проводится снятие токсикоза посредством «Полиглюкина», Реополиглюкина», «Гемодеза».

Для стабильности иммунной системы прописывается «Левамизол», «Тималин», «Нуклеинат натрия».

Атеросклероз

Болезнь обусловлена появлением бляшек, не дающих нормального кровообращения.
Характер и локализация боли
Рука болит на проблемном участке. Болевой симптом выражается в ноющем эффекте, нередко переходящем в жжение.
Дополнительные признаки

• Быстрая слабость в руках при физических нагрузках.
• Судороги.
• Ощущение холодной кожи.
• Выпадение волос на руках.
• Бледные руки.
• Утолщение ногтей.

Какой специалист занимается проблемой
В зависимости от тяжести патологии, пациентом может заниматься один узкопрофильный специалист или несколько сразу:

• Ангиолог.
• Кардиолог.
• Невролог.

Диагностика

При первом посещении специалист проводит внешний осмотр посетителя с обязательным специальным тестированием подвижности верхних конечностей.

Кроме того, пациент отправляется на рентгеновский снимок или МРТ.

Лечение
Прежде всего, следует соблюдать сбалансированный рацион питания, исключающий слишком жирную пищу, отказ от вредных привычек. Назначаются препараты группы «статины», снижающие количество холестерина.

Бурсит

Патология выражается в воспалительном процессе бурсы (локтевая сумка).
Характер и локализация болей
При развивающейся патологии локоть беспокоит сдавливающим эффектом. Это особенно чувствуется при сгибании руки в локте.
Дополнительная симптоматика

• Покраснение кожного покрова в зоне локтя.
• Видимая шишка.
• Повышенная температура.
• Головные боли.
• Изрядная потливость.
• Отсутствует аппетит.
• Быстрая физическая утомляемость.

К какому врачу обращаться
Для качественного лечения больному лучше идти к хирургу.

Специалист проведет необходимый осмотр, назначит оптимальный курс лечения.

Диагностика
При внешнем осмотре врач высокой квалификации сразу же может определить патологию. Специалистом осматривается локтевая часть с обязательным ощупыванием беспокоящего места. Для подтверждения диагноза можно провести магнитно-резонансную томографию.
Лечение
Лечебный процесс заключается в следующих шагах:

• Исключит физические нагрузки на больную руку.
• При сильных болевых ощущениях назначаются болеутоляющие средства.
• Показана мазь Вишневского.

Кроме этого, пациент проходит курс физиолечения:

• Индуктотерапия.
• Электрофорез.
• Ультрафиолетовое облучение.

Шпоры в локтях

Патология объясняется разрастанием локтевого сустава. Проблема развивается на фоне полученного удара.

Шпора может развиваться, как на правой, так и левой руке.

Характер и локализация боли
Пациент чувствует сдавливание при сгибании руки. При этом боль уходит на некоторое время, когда рука несколько разрабатывается от движений, но потом болевой эффект возвращается.
Дополнительная симптоматика

• Трудности при сгибании руки.
• Потеря трудоспособности.
• Видимое увеличение сустава.
• Воспаление кожного покрова.

Какой специалист лечит
Для излечения следует обращаться к хирургу.
Диагностика
Диагностирование заключается в следующих методах:

• Первичный осмотр специалистом.
• Рентгеновский снимок.
• МРТ.

Лечение

• Назначаются специальные препараты в виде мазей, уколов с кортикостероидными гормонами.
• Физиолечение посредством электрофореза, ультразвука.
• Операционное вмешательство.

Сосудистые нарушения

Недуг выражается в недостаточно стабильном процессе кровообращения в руках.
Характер и локализация болей
Патология сопровождается ноющим эффектом, периодически переходящим в покалывания.
Дополнительная симптоматика

• Ощущаются неприятные покалывания в пальцах.
• Бледность кожного покрова.
• Отслаивание ногтей.
• Кожа ощущается постоянно холодной.
• Периодическое онемение.

Какой специалист поможет
Для решения проблемы следует обращаться к сосудистому врачу.

Диагностика

• Первичный осмотр специалистом пациента.
• Прохождение магнитно-резонансной томографии.
• Ультразвуковое исследование вен.
• Назначение контрастной флебографии.
• Прохождение сцинтиграфии.

Лечение
Назначаются венотонизирующие медпрепараты («Венолайф и т. п.).

Помимо того, показано физиолечение (магнитотерапия, пневмокомпрессия).

 Суставные заболевания

К данной группе заболеваний можно отнести ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, артроз.
Характер и локализация боли
При данных патология человек может чувствовать ломоту в руках от локтя до плеча, а также запястье, в зависимости от места поражения скелета.

Недомогания могут касаться как одной конечности, например, левой руки, так и обеих.

Какой специалист поможет
Для подтверждения диагноза необходимо посетить кабинет ревматолога.
Диагностирование
Способы диагностики патологии следующие:

• Сдача анализа крови, мочи.
• Прохождение УЗИ.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Лечение
Назначаются противовоспалительные препараты нестероидного характера, которые не только снимают болевой синдром, но и устраняют воспалительные процессы.

В каком случае немедленно к врачу?

Незамедлительная помощь специалиста необходима в следующих случаях:

• Подозрения на злокачественные образования.
• Травмы от физических перенапряжений или несчастных случаях.
• Если болевой синдром не проходит несколько суток подряд.

Как снять боль без помощи медика?

В случае, когда нет возможности прибегнуть к помощи врача, следует выполнить следующие действия:

• Дать руке покой. Расположить ее таким образом, чтобы уменьшить болевые ощущения.
• Принять таблетку болеутоляющего средства. Подойдет «Анальгин», «Кетанов», «Солпадеин», «Найз».
• При растяжениях нанести повязку из эластичного бинта, а при переломе выполнить повязку с элементами шин из подручных средств.

Обязательно посмотрите следующее видео

Вывод по теме

Неутихающая боль в руке может послужить первым признаком какой-либо патологии. В этом случае, медлить нельзя, так как это может оказаться первым тревожным сигналом образующейся патологии. Патологий, способных вызвать болезненные ощущения предостаточно, поэтому лучше посетить своего терапевта, который перенаправит к узкоспециализированному врачу для дальнейших исследований беспокоящей руки.

Вовремя поставленный диагноз избавит от длительной нетрудоспособности и последующих осложнений.

zdorovya-spine.ru

Болят косточки на руках | Суставы

Боль в костях пальцев

Боли в костях пальцев — часто встречающееся явление, оно может быть обусловлено естественными причинами (нагрузками, нарушениями в питании, возрастными изменениями) или заболеваниями. Почему же болят кости пальцев и что делать в этом случае?

1. Плохое питание, строгие диеты, голодание, недостаток кальция, фосфора и витамина Д. В этих случаях дефицит питательных веществ обуславливает нарушения в клеточном строении костей и хрящей.
2. Старение организма, этот процесс влечет за собой появление дистрофических и дегенеративных изменений в костной системе.
3. Высокая метеочувствительность у людей — это временная реакция на изменение погодных условий.
4. Нагрузки на суставы, связанные с занятием спортом или профессиональной деятельностью. В этих случаях происходит преждевременное истирание хрящевой ткани и микротравматизация костей.
5. Гормональные перестройки организма (подростковый возраст, климактерический период). Данные эндокринные «взрывы» приводят к временному нарушению обменных процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Естественные причины болей в костях корректируются изменением образа жизни и питания, уменьшением нагрузки на суставы, нормализацией режима труда и отдыха. Пациентам рекомендуются снижение двигательной активности в суставах и обеспечение им покоя, исключение вредных привычек (алкоголя, курения), прогулки на свежем воздухе, умеренные физические упражнения (гимнастика), рациональное питание с соблюдением баланса белков, жиров и углеводов, прием витаминов.

К заболеваниям, вызывающим боли в костях пальцев рук и (или) ног, относят различные заболевания и состояния.

1. Синдром запястного канала, в его основе лежит ущемление нервов в пространстве между сухожилиями и костями запястья. Проявляется патология постоянными болями в большом пальце руки, онемением, жжением и снижением чувствительности и двигательной активности больной руки. Часто синдромом страдают люди, чья работа связана с постоянным сгибанием-разгибанием кистей рук (художники, секретари, сурдопереводчики, дирижеры, пианисты и т.д.)
2. Болезнь Рейно, возникает из-за нарушения кровоснабжения руки (длительного спазма мелких сосудов). На первом этапе синдрома наблюдается выраженная бледность кожи рук и снижение ее чувствительности, затем кожа багровеет и утолщается. Боли усиливаются, становятся жгучими, пальцы сильно отекают. Грозным осложнением болезни Рейно является развитие гангрены, это может произойти, если спазм продолжается слишком долго. Заболевание часто является спутником ревматизма, красной волчанки, дермомиозита, системных васкулитов, склеродермии.
3. Остеоартроз. Относится к дегенеративным заболеваниям, обычно развивается после 45 лет. Изменения питания костной и хрящевой ткани приводят к их утолщению, уплотнению, патологическим разрастаниям и деформациям. Для этой болезни характерны: скованность движений, выраженные боли и появление узелковых образований над кожей суставов. В период обострений они сильно воспаляются и отекают. Движения в больной руке сильно ограничены.
4. Полиостеоартроз, недуг поражающий множество суставов на руках и ногах. Проявляется заболевание болями в костях, явлениями хруста, скрипа и треска, увеличением суставов в объеме и изменением их формы. При физической активности пациенты испытывают ощутимые боли в конечностях.
5. Ревматизм, системная болезнь с вовлечением в процесс мелких суставов. Причина заболевания — аутоиммунные реакции организма на собственные ткани. Характерны воспалительные изменения, боли в костях и поражение внутренних органов человека. В периоды обострений пациенты испытывают стойкие болевые ощущения.
6. Артроз суставов, может поражать кисти рук и стопы ног. Это связано с нагрузкой на пальцы верхних конечностей в профессиональной деятельности и быту или с длительной деформацией суставов стопы в результате ношения узких туфель (сапог) мужчинами или обуви на высоком каблуке женщинами. Со временем суставы меняют свою форму, деформируются и теряют физиологическую подвижность, появляются умеренные боли.
7. Болезни системы кровоснабжения (атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит). При этих недугах в тканях пальцев кисти или стопы не хватает кислорода и питательных веществ. В них появляются боли, высокая чувствительность к холоду, низкая толерантность к нагрузкам.
8. Фасцит подошвы ног, болезнь обусловлена систематическим сдавлением нервных окончаний на конечностях. Боли при невроме Мортона сопровождаются парестезиями и умеренными судорогами.
9. Плоскостопие. Изменение нормальной формы стопы может вызвать деформацию суставов, сдавление нервных окончаний и капилляров и спровоцировать появление болевых ощущений.

Кроме перечисленных болезней боли в костях пальцев возникают при артритах, синовитах, бурситах, остеомиелите, болезни Бехтерева, механических травмах. Они могут беспокоить людей в стадии разгара инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, сальмонеллеза, бруцеллеза, кори, краснухи). Могут появиться при заражении туберкулезом, сифилисом, гонореей, а также при болезнях обмена веществ (сахарном диабете, подагре, гипертиреозе, микседеме).

Диагностика

Для выявления костной патологии применяются в первую очередь инструментальные методы: рентген, КТ, УЗИ, МРТ. На снимках хорошо видны контрактуры, утолщения, некроз, истончение хрящей или дистрофия тканей суставов, а также наличие в полых пространствах патологической жидкости.

Терапевтические мероприятия, направленные на купирование болей в пальцах рук и ног, зависят от причины основного заболевания. Для его лечения требуется пройти курс терапии у специалистов.

В качестве симптоматических средств при болях используются анальгетики, нестероидные средства, гормоны.

Для стабилизации состояния костной системы эффективными методиками являются ЛФК, массаж, физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, грязи, УВЧ).

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Причины возникновения болей в суставах пальцев рук

Физическая боль – это сигнал, говорящий о наличии патологии в организме. Причиной может стать целый комплекс проблем, нарушающий функционирование не только внутренних органов, но и конечностей человека. В данной статье мы разберем причины, по которым возникает боль в суставе на пальце руки.

Игнорировать данный симптом нельзя ни в коем случае, полагаясь на то, что «само пройдет». Бездействие грозит серьезнейшими последствиями, которые повлияют на уровень Вашей жизни и ее качество.

Кроме потери подвижности и чувствительности, все может закончиться намного хуже. Так как суставы играют важнейшую роль в управлении своим телом, то потеря одной или нескольких фаланг из-за неправильного ухода и лечения не входит в ничьи планы.

Следует обязательно разобраться в причинах появления опасного болезненного признака и в зависимости от ситуации и диагностированного заболевания, приступать к немедленному лечению.

Причины боли в суставах пальцев рук

Прежде чем начинать действовать, следует тщательно разобраться в причинах появления симптома. К тому же существует несколько видов болей и располагаться они могут на разных конечностях.

Диагностированием любых проблем с суставами занимается врач ревматолог. В медицине существует два главнейших различия между суставными болевыми ощущениями – это механические и воспалительные.

К симптомам воспалительного процесса относят неприятные ощущения, имеющие сковывающий эффект в утренние часы и сохраняющиеся на протяжении одного-двух часов.

Если подвигать фалангами, то боль начнет уменьшаться. Воспаление также проявляется в виде покраснений, отеков, отсутствием гибкости и невозможностью обычного движения.

Механические повреждения также могут вызвать воспаление, но оно практически не имеет симптоматики и не вызывает особого беспокойства, кроме боли.

Существует несколько заболеваний, вызывающих рассматриваемые признаки:

• Артрит ревматоидный – недуг, поражающий не только мелкие суставные части, но и грозящий многим внутренним органам и крупным конечностям. Болезнь имеет аутоиммунный характер. Когда болят средние пальцы на обеих руках, в пяти или семи процентах случаев диагностируется ревматоидный артрит. Именно он вызывает идентичные ощущения на одинаковых фалангах. Следует отметить появление сильной отечности, покраснений и ощущение тепла в месте сочленения с кистью. Больной часто просто не может подвигать пальцами или сложить их в кулак. Боли ощущаются сильнее в утренние часы или перед его наступлением. Во второй половине дня человек ощущает облегчение.
• Артрит псориатического вида – больше затрагивает кожные покровы, поражая болью верхнюю, дистальную фалангу. Вызывает сильнейшую отечность и покраснение больших пальцев и кистей. У пациента наблюдается опухоль, делающая похожими его конечности на две распухших сардельки или сосиски. Цвет эпидермиса имеет яркий красный оттенок с элементами синюшности.
• Артрит, возникший из-за развития инфекции – второстепенная симптоматика практически отсутствует, так как это заболевание вызывает мощные острые боли, длящиеся не только часами, но и днями. При ощупывании сустава можно почувствовать жар. Также сопровождается температурой и страшным ознобом. Поэтому, если болят косточки на пальцах рук, следует обратить внимание и на свое общее состояние – вирус может дать осложнения на любую часть тела и организма.
• Подарический приступ – признак распространенного недуга под названием подагра. В большинстве случаев возникает у людей в возрасте более пятидесяти лет. Вызывает появление данной болезни нарушенный обмен мочевой кислоты, откладывающейся на суставах из-за плохого выведения из организма. Главный признак – жгучая боль в суставе на пальце руки.
• Если болят косточки на пальцах рук, это может быть и остеоартроз – болезнь, прогрессирующая у женщин из-за недостатка гормона эстрогена. Более подвержены женщины преклонного возраста, страдающие от метаболических нарушений, а также имеющих генетическую предрасположенность или частые нагрузки именно на руки. Также характеризуется образованием узелков и отеков под кожей. Именно эти деформации не воспалительного характера и образуют утолщения и создают общий вид веретена.
• Лигаментит стенозирующий – заболевание, схожее по своим признакам с артритными и артрозными патологиями. Боли располагаются в области соединения пальцев и кисти при сгибании и разгибании. Также может возникнуть заклинивание конечности – невозможность никакого движения.

Еще одной причиной, почему болят фаланги пальцев на руках, может стать ризартроз. Возникает по нескольким причинам – перенапряжение, появление инфекции, травмы или сильной интоксикации.

Даже после первичного осмотра ревматолог сможет поставить правильный диагноз, ведь недуг вызывает болевые ощущения только при осуществлении специфических движений: намерением открыть крышку, повернуть ключ или дверную ручку.

Сначала человек ощущает дискомфорт только при нагрузке, а потом и постоянно. На последних стадиях ожидается полная деформация и невозможность активности.

Ревматизм – если пациент жалуется на то, что болит сустав среднего пальца левой руки, то в большинстве случаев это определяет наличие данной болезни. Среди других признаков ревматизма отмечают покраснения, повышение температуры, отечность, сыпь и невозможность осуществления некоторых действий.

Туннельный синдром – к сожалению, чаще всего встречается у молодого населения, которое жалуется, что болит сустав на указательном пальце левой руки. К развитию болезни приводит постоянная работа за персональным компьютером – многие специалисты, использующие устройство постоянно, впоследствии обращаются к врачам с такой проблемой.

Если болит сустав на пальце руки – факторы риска и симптомы

Как и у каждой патологии, заболевания суставов имеют несколько факторов риска развития в организме:

• нарушения гормонального фона;
• неправильная работа или слабость иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушенный обмен веществ;
• наличие постоянных переохлаждений;
• при сильных физических нагрузках на суставы пальцев.

Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как только ревматолог или травматолог может правильно и вовремя диагностировать наличие патологии, ее вид, форму и стадию развития.

Если болит сустав на указательном пальце руки или в другой конечности при сгибании, это может свидетельствовать о наличии таких проблем, как:

• Поражение или защемление позвоночного нерва.
• Развитие артроза, туннельного синдрома или остеоартроза.
• Рост воспаления под названием тендовагинит или стенозирующий лигаментит.

Признаками обсуждаемой проблемы могут стать следующие ощущения, проявляющиеся постоянно и систематически:

• Узловатые образования на суставах, которые ощущаются при пальпации;
• Скрипящий звук при сгибании;
• Постоянные, иногда стихающие жуткие боли без причины или при надавливании;
• Красный оттенок кожи и появление отеков;
• Невозможность осуществления некоторых или всех движений;
• Обнаружение повышенной температуры;
• Деформация суставной ткани;
• Визуальное определение опухолевидных образований или воспалений;
• Только после посещения врача можно точно узнать причину возникновения патологии и приступить к ее лечению.

Диагностирование

Чаще всего при посещении ревматолога или травматолога больному назначают несколько видов обследований. Только таким образом можно понять точную причину и вовремя ее устранить практически без последствий. В противном случае пациента ждут одни мучения и осложнения состояния.

Среди мероприятий обязательно будут:

• Лабораторное исследование крови – анализ на биохимию, общий анализ крови, а также мочи. Также может быть назначен анализ, выявляющий ревматоидный фактор, или не нормальное количество пуринов или стрептококковой инфекции.
• Посещение рентген кабинета для создания снимка больной руки.
• При плохом качестве или по другим причинам врач может назначить компьютерную томографию.
• МРТ назначается в случае невыясненных причин суставных отклонений.

Нужно знать, что обычный дискомфорт при сгибании фаланг может привести к полной потере активности, а также другим ужаснейшим последствиям, грозящим инвалидностью.

Примитивное онемение пальцев или возникновение боли при сгибании – это первые признаки прогрессирующей болезни. Не медлите – срочно посетите больницу или поликлинику.

Если Вы не знаете, почему болят фаланги пальцев на руках, срочно идите к специалисту.

В каком случае это просто необходимо?

• Не помогают анальгетики и другие обезболивающие – если вы приняли препараты, а они не сняли дискомфорт.
• При наличии других опасных для здоровья факторов – вместе с болью приходят сыпь, повышение температуры, появление конъюктивита и так далее.
• Боль не отступает ни при каких обстоятельствах – особенно, если она появилась после полученной травмы, вследствие которой появляется отек и деформация.
• Не становится легче после недельного срока.

Следует повториться и отметить, что заниматься лечением любого возможного отклонения может только квалифицированный специалист. И назначение препаратов нужно осуществлять только после выяснения основной причины возникновения проблемы. При воспалительном процессе врач назначит пропить курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов и гормонов.

Если поражение имеет дистрофический характер, следует сначала оказать помощь поврежденным хрящикам. В этом прекрасно помогают хондопротекторы, мануальная терапия, специализированный массаж, а также физиопроцедуры.

Никогда нельзя игнорировать сигналы своего организма, даже если Вам кажется, что они незначительные. При первых тревожных звоночках следует обращаться в медицинское учреждение.

Болят суставы пальцев рук — причины. Почему болят пальцы на руках и какое лечение самое эффективное.

Трудно представить, как бы изменилась наша жизнь, если б мы не имели маленьких проворных тружеников — пальцев. Они неутомимо печатают и пишут, бережно держат чашку с кофе, с любовью ласкают щечку малыша и выполняют всю мелкую, и не только, работу. Именно благодаря своей непоседливости и подвижности они и подвержены целому ряду заболеваний. Болят пальцы на руках — признак усталости или нечто большее? Как избавиться от крайне тягостных ощущений?

Болят суставы пальцев рук — причины

Все болезни пальцев рук имеют довольно выраженные специфические симптомы, поэтому поставить диагноз обычно не сложно. Чаще всего досаждают знакомые недуги, поражающие и более крупные суставы.

1. Ревматоидный артрит

Хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте, и у детей тоже, наиболее подвержены ему все же прекрасные дамы после тридцати. Стресс, коварный грипп, инфекционное заболевание или обычная простуда осложняются воспалением пястно-фаланговых суставов, которые предательски опухают и ощутимо болят. Они располагаются у основания среднего и указательного пальцев, в районе выступающих из сжатого кулака косточек. Особенностью проявления недуга является строгая симметричность поражения — если болят пальцы правой руки, не отстают те же самые и с левой стороны. По мере развития болезни вовлекаются в процесс и другие суставы — лучезапястные, локтевые и некоторые другие. Особо беспощадная боль появляется после полуночи и не дает заснуть до утра. В течение дня она становится терпимее. Болезненные проявления сопровождают сопутствующие симптомы — утренняя скованность суставов, зябкость и некоторое онемение пальцев, общая слабость и повышение температуры.

2. Подагра

Повышенное содержание в крови мочевой кислоты — основная причина подагры. Обычно первым проявлением ее является боль в большом пальце ноги, однако при атипичном протекании заболевания и при его стремительном распространении воспаляется первый плюснефаланговый сустав, и начинает беспокоить большой палец на руке. В развитии подагры часто виноваты вредные привычки и употребление жирной и соленой пищи, по этой причине к недугу более восприимчивы мужчины.

При развитии болезни кристаллы мочевой кислоты — ураты — разносятся с кровью по всему организму, откладываясь в органах и тканях. Больше всего от них страдает хрящевая ткань, через которую ураты проникают глубже — к суставу и кости. Воспалительный процесс активизируется при разрушении костной ткани. Острая форма характеризуется нарушением двигательной функции, отечностью, изменением цвета кожи до темно-багрового, и к тому же нестерпимо болит большой палец на руке. Пораженный сустав теплый и болезненный, порой при изменении положения пальца появляется характерный хруст. Прогрессирование болезни постепенно деформирует сустав и ограничивает его подвижность. Специфические уплотнения — тофусы — образуются над пораженными суставами и являются безоговорочным подтверждением диагноза.

3. Псориатический артрит

Приблизительно 15% людей, страдающих псориазом, имеют существенные проблемы с суставами пальцев рук. Острое «осевое» воспаление, поражающее все суставы на одном или сразу нескольких пальцах, окрашивает кожу в иссиня-красный цвет и вызывает сильный отек. Пораженный палец становится похож на сосиску, а ноготь мутнеет и становится похожим на поверхность наперстка с точечными углублениями. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны — если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой руке пораженными будут мизинец или безымянный. Возможен и другой вариант, когда болят пальцы правой руки, а на левой — ни малейшего признака недуга.

4. Остеоартроз

Заболевание поражает чаще людей преклонного возраста. Причиной служат гормональная перестройка, профессиональные нагрузки, наследственность, возрастное нарушение обмена веществ, различные травмы. Постепенное разрушение хрящевой ткани вначале вызывает боль лишь после физических нагрузок, по мере прогрессирования недуга — болят пальцы и в состоянии покоя.В начале болезни поражаются ногтевые суставы с возникновением узелков Гебердена на тыльной поверхности или сбоку. Располагаются они чаще всего симметрично на двух руках, поэтому болят указательные пальцы рук, или, например, оба мизинца. Если болит большой палец на руке справа, то обязательно поражен соответствующий палец с левой стороны. В период формирования узелков боль способна быть жгучей и довольно ощутимой или же незначительной, лишь у части больных процесс протекает безболезненно. Припухлость и покраснение суставов тоже выражено не у всех. Иногда в действие вовлекается и ощутимо болит большой палец на руке — виновата особая форма остеоартроза, называемая ризартроз.

5. Ризартроз

Если болит большой палец на руке, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.

К другим факторам, из-за которых болят суставы рук, можно отнести септические инфекции, сифилис и туберкулез, диабет, травмы, постоянную вибрацию, переохлаждение.

Болят суставы пальцев рук — диагностика

В некоторых случаях обращение к доктору необходимо. Не стоит откладывать визит, если:

— болят суставы пальцев рук после травмы, присутствует отек и деформация сустава;

— болят указательные пальцы рук или иные суставы, и от боли не удается избавиться с помощью обычных обезболивающих средств;

— болят пальцы правой руки и присутствуют дополнительные симптомы — повышена температура, появилась сыпь и так далее;

— болят суставы пальцев рук более недели.

При посещении доктора назначаются:

— общий и биохимический анализ крови, исследование мочи;

— рентгенография кистей рук;

— дополнительное обследование в зависимости от сопутствующих симптомов.

По результатам обследования, визуального осмотра и анализа проявлений устанавливается диагноз.

Болят пальцы рук — лечение

Противовоспалительная терапия может быть только комплексной. Она включает устранение боли, уменьшение воспаления, улучшение кровотока, возвращение двигательной функции. Медикаментозное лечение обязательно, применяются обезболивающие и различные противовоспалительные препараты. При наличии экссудата его удаляют и вводят гормоны. При инфекционных артритах используют антибиотики. Практически все вышеуказанные заболевания сопровождаются разрушением суставного хряща.

Основной причиной развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы является снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава. Поэтому наряду с препаратами, снимающими болевой синдром, используются средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов. Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе комплекса «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство широко используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.

Огромное значение в лечении, если болят суставы пальцев рук, имеет физиотерапия. Лазерное лечение, электрофорез, резонансная терапия микроволнами, амплипульсотерапия, магнитотерапия — все процедуры местного или общего действия весьма эффективны и способствуют успешному результату. После снятия острого воспаления показано применение лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, грязелечения. Если болят суставы пальцев рук, можно воспользоваться рецептами народной медицины, но лишь по согласованию с доктором и не взамен назначенного им курса лечения.

Болят пальцы рук — лечение народными средствами

Многие рецепты народной медицины прекрасно справляются с болью в суставах пальцев рук и служат отличным дополнением медикаментозного лечения:

— в смесь водки с настойкой валерьянки опустить несколько стручков красного горького перца и выдержать в темном месте три часа. Смачивать в растворе ткань или ватный тампон и прикладывать к досаждающим болью суставам. Даже самые сильные проявления снимаются в течение месяца;

— отваренные овсяные хлопья смешать с кефиром и приложить к больной области на ночь. Вместо хлопьев можно добавить в кисломолочные продукт порошок мела;

— соцветья каштана или сирени настаивают две-три недели на водке. Настойкой натирают больные пальчики и держат в тепле. Боль отступает через полчаса;

— позеленевший картофель залить кипятком, измельчить и делать компрессы. Ощущение приятного тепла свидетельствует о правильности процедуры. Боль бесследно исчезает через несколько часов;

— хвоя можжевельника и измельченные листья лаврушки смешать со сливочным маслом. Прекрасный эффект дает каждодневный массаж пальцев с помощью полученной мази;

— начните новый день со столовой ложки оливкового масла с несколькими каплями чесночного сока;

— поможет вылечить больные суставы и улучшить общее состояние ежедневный прием березового сока;

— облегчают состояние больных пальчиков ванночки для рук с эфирными маслами — эвкалиптового, сандалового дерева и других;

— отвар из веточек калины следует принимать по полстакана в день, разделив на несколько приемов;

— настоять на водке скорлупу грецких орехов, принимать по 1 ст. ложке перед едой;

— смешать равные количества спирта, оливкового масла, скипидара и камфары. Нанести на беспокоящие места и одеть шерстяные рукавички. Перед употреблением тщательно встряхивать.

Болят суставы пальцев рук — профилактика

Если после прочтения этой статьи вы решили во что бы то ни стало избежать неприятных проявлений и последствий болезней суставов пальцев рук — берегите свои ручки, держите их в тепле. Но при возникновении первых симптомов тепло противопоказано, оно лишь обострит воспалительный процесс. Постарайтесь исключить из своей жизни алкоголь и сигареты, а вместо жирных острых блюд включить в свое меню побольше овощей и фруктов. Не «перехаживайте» простудные и инфекционные недуги на ногах, помните о возможных осложнениях. Контролируйте свой вес, и начните заниматься спортом. Кофе и черный чай замените травяными отварами, зеленым чаем — это не менее вкусно, просто нужно привыкнуть. Любые водные процедуры, в особенности плавание, крайне полезны для суставов. И последнее — прилипчивая и неприятная привычка «пощелкать» пальцами рук чревата травмами суставов, потерей их подвижности и увеличивает риск возникновения артритов.

Источники:

http://comp-doctor.ru/zoj/bol-kosti-palcev.php

http://dlyasustavov.ru/boli-v-palcah-ruk

http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/boliat-sustavy-paltsev-ruk-prichiny-pochemu-boliat-paltsy-na-rukakh-i-kakoe-lechenie-samoe-effektivnoe/

ostamed.ru

отчего ломит ноги и руки, лечение и профилактика

Неприятное ощущение ломоты костей и мышц можно наблюдать во время простуды и при тяжелых инфекционных заболеваниях, которые сказываются на всем организме. Это явление не норма, и причин этому есть множество. Периодическая боль в костях — это частая жалоба, особенно у пожилых людей, которые страдают хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в костях

Болезненность и дискомфорт суставов, костей и мышц — это симптомы, которые появляются в ответ на внешние и внутренние раздражители. Таковыми будут травмы, системные заболевания, нарушения кровообращения, различные инфекционные и воспалительные заболевания. Рассматривая причины, следует учесть, что только после обследования у врача и прохождения диагностических процедур можно точно определить, почему болят кости рук и ног. Причины и лечения этого нарушения — это задача таких специалистов, как травматолог, ревматолог, вертебролог, ортопед и хирург.

При появлении такой проблемы сначала можно обратиться к терапевту, который уже направит к профильному врачу.

С жалобой на то, что болят кости всего тела, причина чего еще не выяснена, часто сталкиваются спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В таком случае это явление объясняется повышенной нагрузкой на суставы, отчего они не успевают восстанавливаться и проявляют свою «усталость» тем, что начинают ныть и болеть.

Что еще вызывает боль в костях по всему телу:

1. Травмы — самая частая причина болезненности в костях и мышцах, что является результатом их повреждения. Это может быть вывих, перелом, растяжение, ушиб. Сопровождается это и другими симптомами, характерными для каждого вида травмы.
2. Артриты — это воспалительные патологии суставов, которые сопровождаются изменением их формы и нарушением функционирования. Есть несколько форм заболеваний, основные — ревматоидный, реактивный, остеоартроз, подагра.
3. Опухоли — самая коварная и опасная причина боли, когда кости поражаются доброкачественными или злокачественными новообразованиями. Это могут быть остеома, остеогенная саркома, саркома Юнга, остеохондрома, хондросаркома.
4. Сбой обмена веществ — остеопороз возникает при дефиците отдельных веществ, он проявляется хрупкостью костей, постоянными болями, утомляемостью.

Каждая причина по-своему опасна, и самостоятельно поставить диагноз нельзя. Когда есть подозрение на какую-либо патологию, следует обратиться к врачу для диагностики и выбора оптимальной схемы лечения.

Возможные заболевания

Большую группу заболеваний, вызывающих боль в костях, представляют артриты. С воспалением суставов чаще сталкиваются пожилые люди. Связано это заболевание с аутоиммунными нарушениями и травмами.

Артриты, при которых беспокоит болезненность в костях:

• ревматоидный — поражает все суставы, проявляется деформацией кости с риском инвалидности;
• реактивный — это осложнение, возникающее на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, поражает суставы в течение 4 недель после перенесения основного заболевания;
• подагра — возникает при нарушении обмена веществ, проявляется сильной болью в суставах, усиливающейся в ночное время;
• спондилит — инфекционное поражение позвоночника с воспалением;
• бурсит — воспаление сумок с синовиальной жидкостью, которые находятся в суставе, обеспечивая его движение, чаще поражаются колени, локти, бедра и стопы.

Среди патологий обмена веществ, при которых есть боль в мышцах и костной ткани, можно выделить дефицит витамина D, гипервитаминоз В, дисфункции щитовидной железы и коры надпочечников.

Факторы риска, приводящие к патологиям опорно-двигательного аппарата:

• лишний вес — это повышенная нагрузка на позвоночник и ноги;
• возраст — физиологическое старение организма сопровождается естественным изнашиванием костной и хрящевой ткани;
• пол — женщины в период менупаузы более подвержены таким заболеваниям, как остеоартроз и остеопороз;
• регулярная высокая нагрузка — это касается профессиональной деятельности;
• врожденные пороки — дисплазия суставов и костей, которая есть у около 7% населения.

При болях в ногах причиной может быть облитерирующий атеросклероз. Когда симптом тревожит в бедре, есть вероятность асептического некроза и артроза. Когда болит голень, следует исключить сифилис, заболевание Осгуд-Шлаттера, варикозное расширение вен. Неприятные ощущения в стопе могут указывать на бурсит, пяточную шпору, нервные и сосудистые нарушения. Когда нужно определить, почему болят кости ног, важно точно локализовать ощущения, то есть знать, какая именно область провоцирует симптомы.

Сопутствующие проявления

При интенсивных физических нагрузках будут беспокоить боли в суставах, мышцах и костях. Они появляются чаще в вечернее и ночное время. Эти боли проходят быстро без последствий.

В случае артритов симптоматика более выраженная. Кожа над больными суставами краснеет и отекает, повышается ее температура. Боль появляется преимущественно в утреннее время, тогда больному сложно шевелить руками и ногами. Когда это дополняется деформацией, что происходит при артрозе, появляется риск инвалидности.

При остеомиелите (воспалении костной ткани) проявляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• интоксикация организма;
• свищ на коже, через который выходит гнойный экссудат;
• покраснение и припухлость над патологическим очагом.

Боль в костях ночью — это специфический признак сифилиса. Когда этот симптом сопровождают и другие проявления венерического заболевания, следует немедленно обратиться к врачу. Более частой причиной болей ночью будут артроз и перенесенные ранее травмы.

У пожилых боли могут быть связаны с нервными и сосудистыми заболеваниями. Это облитерирующий эндартериит и варикозное расширение вен. ВРВ сопровождается их увеличением и появлением под кожей в области голени. Это опасное заболевание, при котором нарушается кровообращение нижних конечностей.

Диагностические методики

Чтобы выяснить причину неприятного симптома, необходимо провериться у врача. Специалист назначит лабораторные анализы и рентген. Наиболее результативными будут компьютерная томография и ангиография.

Какие исследования помогут выявить причину болей:

1. Рентгенография — на снимке видно форму, структуру костей и их патологические изменения.
2. Магнитно-резонансная томография — показывает не только твердые, но и окружающие мягкие ткани.
3. Компьютерная томография — позволяет получить трехмерное изображение костей.
4. Ангиография — нужна для оценки состояния сосудов.
5. Допплерография — показана при подозрении на сосудистые нарушения.
6. Контрастная миелография — назначается, когда проблема кроется в позвоночнике.

Когда к врачу обращаются с жалобами на боль в мышцах и костях, он собирает информацию об образе жизни, ранее перенесенных заболеваниях и о других аспектах, которые могли привести к нарушению.

Большое значение имеет питание и физическая активность в течение дня. В случае гиподинамии происходит атрофия мышц, и тогда ноющих болей не избежать. Когда человек недоедает или переедает, нарушаются обменные процессы, что прямо влияет на состояние костной, хрящевой и мышечной ткани.

Как проводится лечение

Избавиться от боли в суставах и костях можно в том случае, когда точно известна причина. Лечение начинается с устранения факторов риска и терапии основного заболевания. В зависимости от последнего, врач назначит лекарственные средства, порекомендует питание и физические упражнения. Сложное лечение будет при системном поражении опорно-двигательного аппарата, ведь тогда болят все кости и суставы. Что делать в таком случае, можно узнать от лечащего врача, который изучил результаты исследований. Такие заболевания, как артроз, дисплазия, врожденные пороки требуют пожизненной терапии.

Какие лечебные методики может назначить врач для снятия боли:

• массаж — при наличии заболевания он выполняется только в лечебной клинике;
• физкультура — комплекс упражнений может выполняться дома;
• физиотерапия — электрофорез, лазерная терапия, лечебные ванны;
• ортезы — специальные корсеты и наколенники снимают нагрузку с больного сустава;
• диета — показана витаминная пища с минимальным содержанием соли и жиров;
• лекарства — могут назначаться хондропротекторы, НПВС, обезболивающие.

От болезненности в мышцах и суставах помогут противовоспалительные препараты Диклофенак, Наклофен, Артрозан, Мидокалм.

Также полезными будут хондропротекторы Артра, Терафлекс, Хондроксид. Но эти препараты имеют существенный недостаток — для получения результата нужен длительный курс лечения не менее 3 месяцев. В запущенных случаях врач может назначить глюкокортикоидные препараты Кеналог, Дипроспан, Флостерон, Метипред.

Из нетрадиционных методик популярностью пользуются гирудотерапия, апитерапия и иглорефлексотерапия. Лечение пиявками позволяет активировать защитный механизм, усилив процессы восстановления. Иглотерапия помогает улучшить общее самочувствия путем стимуляции кровообращения и выделения биологически активных веществ. Лечение укусами пчел особенно распространено при патологиях позвоночника, что также помогает справиться с болью и запустить регенеративные процессы.

Меры для укрепления костей

Для профилактики заболеваний костей и суставов важно следовать 3 основным принципам. Это здоровое питание, умеренная физическая нагрузка и регулярное обследование у врача. Для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата важно употреблять много кальция. Содержится он в рыбе, сыре, капусте, кунжуте. Также важно поддерживать баланс витаминов.

Особенно полезными для костей будут витамины А, В, D и Е. Когда есть их дефицит, можно принимать витаминные комплексы (Аевит).

Какие еще профилактические меры помогут сохранить здоровье костей:

• регулярные пробежки и занятия на велотренажере;
• пешие прогулки на свежем воздухе;
• употребление большего количества зелены, овощей и фруктов;
• выполнение разминки при длительной сидячей работе;
• отказ от курения, алкогольных и энергетических напитков.

Ежедневная зарядка, здоровый рацион, хорошее настроение и внимательное отношение к своему самочувствию — это залог здоровья костей, суставов и мышц, которые ежедневно выдерживают высокие нагрузки. Немаловажно будет своевременно обращаться к врачу, когда начинают беспокоить неприятные симптомы.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

chebo.biz

Болят кости рук и ног – причины и лечение

Боли в костях – одна из наиболее частых причин, из–за которых люди вынуждены обращаться к специалистам. Но если болят кости рук и ног, то необходимо срочно направиться в лечебное учреждение для выявления причин и назначения лечения, так как вероятно произошло заболевание костной ткани конечностей. Характер самой боли может быть разным: от ломоты до выкручиваний. Иногда боли настолько сильные, что человек превращается в инвалида. Причин этому много, еще больше форм проявлений каждого из заболеваний. Именно поэтому все болезни объединили в огромную группу ревматических, имеющих схожие признаки, но разную этиологию и патогенез.

Определить почему болят кости рук и ног и подсказать что делать могут только следующие специалисты:

• травматолог;
• ревматолог;
• ортопед.

Самостоятельно невозможно установить причину – как и самостоятельным лечением устранить боли в костях рук или ног. Также невозможно самому диагностировать болезнь, поскольку схожую симптоматику могут иметь несколько разных заболеваний. Поэтому необходимо обследование и консультация врача.

Содержание статьи

Причины боли костей конечностей

Для рождения боли в костях рук и ног существует много причин, но основные из них:

• перенапряжение, усталость;
• реакция на погодные условия;
• опухоль кости;
• заболевания крови;
• инфекционные заболевания;
• обменно–дегенеративные изменения.

Опухоль проявляет себя сначала в виде незначительных болей во время движений руками или ногами, а также при активной нагрузке. Если опухоль локальна и процесс не пошел дальше, вовлекая другие органы, то дополнительных признаков не будет.

При карциноме боли достигают апогея, если сама опухоль находится в костях. Иногда раковое образование локализуется на внутреннем органе, но отбрасывает метастазы на саму костную ткань. Это также вызывает боли в конечностях.

При поражении красного костного мозга также может возникать сильная боль как в конечностях, так и в позвоночнике. В основном поражение костного мозга выражается в следующих заболеваниях:

• Острый лейкоз. Болезнь проявляет себя неопределенными болями в разных частях скелета, которые появляются неожиданно и хаотично. Отмечается вялость, небольшая температура, увеличение селезенки.
• Хронический миелолейкоз. Болезненность пораженных частей скелета в сочетании с частыми инфекциями любого вида. Внешне у больного растет живот, что обусловлено увеличением таких органов как печень.
• Миеломная болезнь – карцинома костного мозга. Расположение карциномы может быть в любой части скелета. Проявляется сильными болями в костях. Если поражен позвоночник, то сильная боль будет в конечностях (руках и ногах): мучительная и слабо купируемая.
• Остеомиелит – острое гнойное воспаление кости и костного мозга. В отличие от других заболеваний проявляется дополнительными признаками:
  • высокая температура;
  • полная недееспособность больной конечности;
  • ухудшение общего самочувствия из–за отравления организма инфекцией;
  • место воспаления припухает, краснеет, температурит местно.

Если воспалительный процесс перешел в хронику, временами будет образовываться значительный свищ с выделениями.

Помимо перечисленных заболеваний, есть еще ряд причин для болей в костях рук и ног:

1. Атеросклероз.
2. Бурсит.
3. Шпоры в пятках.
4. Сосудистые нарушения.
5. Суставные заболевания.

Диагностика

Визуальный осмотр не позволяет установить диагноз в таких случаях. Требуется тщательное обследование, в частности, рентгенография. Она позволит определить структуру кости и выявить патологии. Дополнительно может быть назначена МРТ, если ситуация сложная или неоднозначная, назначается томография. Обязательно сдавать кровь на общий анализ и биохимию, особенно при подозрении на инфекционное поражение.

Эффективные методы лечения

В качестве временной помощи используются согревающие мази: Диклофенак, Фастум, Финалгон. Купировать болевые состояния помогают препараты группы НВПС или обезболивающие: Кетонал, Кеторол. На основе этих же лекарств существуют крема и гели, способные облегчить состояние и устранять незначительные воспаления.

Но для полномасштабного лечения при болях костей рук и ног необходима консультация врача и установление точного диагноза. Так, при обнаружении опухоли, если это не карцинома, лечение только симптоматическое, направленное на снижение болей. При злокачественности обычно назначается операция, особенно если уже поражена значительная область.

Лечение при заболеваниях крови, например, при лейкозе, чаще основано на экспериментальной медицине. Для примера, Интерферон альфа – инновация в лечение рака крови, позволяет продлить жизнь. Ранние стадии заболеваний крови имеют положительный прогноз при лечении химиотерапией.

Инфекционные заболевания нуждаются в комбинированной терапии. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики. Эффективны физиопроцедуры и умеренная нагрузка. На время лечения пораженная конечность должна быть в полном покое, иногда для этого используют фиксатор.

Лечение народными средствами

Домашняя помощь и лечение народными средствами эффективно и целесообразно только при неопасных состояниях, например, когда кости рук и ног болят от усталости или ушиба. Здесь полезно делать ванночки на основе отваров ромашки и коры дуба. Усталость в конечностях хорошо снимает массаж стоп и рук, прохладная ванна для ног. При наличии отечности нижних конечностей на фоне болезненности надо создать условия для оттока крови от стоп: сделать возвышенность и положить ноги. Ломота и боль в ногах пройдут быстро.

Эффективно действует для снятия болей такое средство как Лошадиный гель на основе камфоры и ментола. Его охлаждающий эффект снимает боль, а последующее разогревание уменьшает воспаление. Важное условие: применять гель длительно, не менее месяца при значительных болях.

Профилактика боли костей конечностей

Осуществление профилактики возникновения болей в костях рук и ног сводится к соблюдению несложных правил:

1. Ношение удобной и качественной обуви.
2. Слежение за собственным весом.
3. Обязательное движение.
4. Употребление кальция, исключение солей по максимуму.
5. Умеренная нагрузка при физических занятиях.
6. Правильное питание.
7. Своевременное обращение к специалисту.

medicaled.ru

причины боли, что делать, если ломит кости

Одной из самых распространенных причин обращения людей к врачу являются болезненные ощущения в руках. Они обычно не доставляют такого серьезного дискомфорта, как боли в ноге или спине, но тоже сильно снижают качество жизни. Ведь именно с помощью рук человек выполняет множество действий, обслуживает себя. А болезненные ощущения часто препятствуют этому, мешая выполнять привычную работу.

Если у человека болит рука, это не только причиняет страдания, но и снижает работоспособность. Поэтому многие люди стараются быстрее избавиться от дискомфорта с помощью мазей или обезболивающих препаратов. Но дело в том, что не всегда боли локализуются именно там, где их причина. Бывает так, что вызваны они патологиями позвоночника, сосудов или внутренних органов. Поэтому лечение одними обезболивающими препаратами может привести к серьезным осложнениям.

Общая характеристика

Боль появляется при раздражении рецепторов нервных клеток. Она может быть острая или же ноющая, несильная. Причем ее источник может быть в другом месте, а распространяется она по нервным волокнам. Это так называемые отраженные боли, которые обычно встречаются с одной стороны, например, только в левой руке. Обычно они несильные, тянущие или ноющие, но при грыже или инфаркте могут быть довольно интенсивными, резкими.

Если же болезненность вызвана патологиями самой верхней конечности, она также может быть разной. Зависит ее интенсивность от причины и от того, какие ткани поражены. Болевые ощущения могут возникнуть от травм костей, воспаления суставов, связок или мышц, нарушения кровообращения. Особенно сильная боль появляется при невритах или нейропатии, когда поражены нервные ткани.

Разным может также быть характер болей в руках. Больные могут описывать свои ощущения, как ноющие, тянущие или же острые, режущие, колющие или жгучие. Многие отмечают, что у них ломит кости. Локализация болевых ощущений зависит от причины, их вызвавшей. При травме обычно болит около поврежденного места, но перелом или разрыв связок может вызвать распространение болей выше или ниже по руке. При патологиях шейного отдела позвоночника дискомфорт обычно распространяется от плеча вниз. Если же такое состояние вызвано переутомлением или повышенными нагрузками, появляются диффузные боли в руке от кисти до плеча.

Обычному человеку часто сложно разобраться в этих проявлениях и определить, почему болит рука. Это понятно только в том случае, если сразу видна связь между переутомлением или травмой и болевыми ощущениями. Но когда дискомфорт возникает без видимых причин, усиливается даже в покое, мешает выполнять привычные действия, а также сопровождается потерей чувствительности, лучше посетить врача и обследоваться.

Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог установить причину болезненных ощущений

Некоторые больные не спешат обращаться за медицинской помощью, стараясь избавиться от болезненных ощущений самостоятельно. Но не всегда самолечение оказывается эффективным, а во многих случаях оно приводит к еще большему ухудшению состояния. Поэтому нужно не мучить себя, а посетить поликлинику. Если сложно понять, к какому врачу обратиться, можно пойти к терапевту, который назначит общее обследование и даст направление к специалисту.

Как проявляются

Боль в руке не является самостоятельной патологией. Только в том случае, если болезненные ощущения возникают у здорового человека при переутомлении или повышенных нагрузках, можно утверждать, что они не связаны с другими болезнями. Через некоторое время такая боль проходит без следа. Но обычно такое состояние – это всего лишь симптом, указывающий на то, что где-то в организме протекают патологические процессы. Поэтому чаще всего боль в руке сопровождается другими симптомами.

Это может быть:

• отек;
• покраснение кожи;
• ломота в костях;
• онемение;
• парестезии;
• покалывание, ощущение мурашек;
• похолодание кистей;
• снижение силы мышц;
• повышение температуры;
• одышка, тахикардия, тошнота, общая слабость.

Причины

Только врач после обследования может определить, почему болят руки у пациента. Ведь болевые ощущения могут быть суставными, мышечными или неврогенными, они могут появляться из-за травмы, воспаления, ущемления нервов, перенапряжения мышц или дегенеративных процессов.

Множество патологий или внешних факторов могут являться причинами подобных болей:

• это травматические повреждения костей, суставов, мышц или связок;
• суставные патологии;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• туннельный синдром;
• воспалительные заболевания околосуставных тканей;
• невралгии;
• воспаление мышц из-за переутомления или переохлаждения.

Патологии позвоночника

Боли в левой или правой руке часто связаны с осложнениями шейного остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Эти патологии могут стать причиной ущемления нервных корешков, отвечающих за иннервацию верхних конечностей. При этом возникает резкая боль в руке, ощущаемая как прострел. Она распространяется от плеча вниз до кисти. Сопровождаются болевые ощущения онемением, нарушением чувствительности кожи, покалыванием. Иногда развивается частичный паралич мышц.

Патологии суставов

Дегенеративные процессы в суставах руки развиваются редко, в основном у стариков и людей, выполняющих тяжелую работу руками. Артроз возникает чаще всего в плече и суставах кисти, часто поражаются сразу несколько сочленений. При этой патологии возникают ноющие боли, которые усиливаются при физической нагрузке, к вечеру, а также после длительного покоя. Кроме того, появляется хруст при движении, отек, мышцы слабеют, по мере прогрессирования патологии движения сильно ограничиваются, сустав может деформироваться.

В отличие от артроза артрит может развиваться у человека в любом возрасте. Причем воспаление может развиваться только на одном суставе. Чаще всего верхние конечности поражаются ревматоидным или псориатическим артритом, при которых воспаление охватывает пальцы рук. Появляется острая или тянущая несильная боль, отек, покраснение кожи. Болезненность и скованность сильнее всего ощущаются по утрам.

Если развивается воспаление и отек в области локтевых суставов, это может быть бурсит. При этой патологии поражается околосуставная сумка, в ней скапливается жидкость. Поэтому, кроме болевых ощущений, бурсит сопровождается появлением шишки около локтя. Она постепенно растет и причиняет серьезные неудобства.

Распространено также такое заболевание, как плечелопаточный периартроз. Оно может развиваться как осложнение остеохондроза или после травматического повреждения этого сочленения. Боль при этой патологии может быть разной интенсивности. Особенностью ее является то, что двигать рукой можно свободно почти во всех направлениях, невозможно только отвести ее в сторону. Иногда заболевание сопровождается отеком и неврологическими нарушениями в области кисти.

У пожилых людей часто развивается артроз или артрит пальцев рук

Запястный синдром

Тупая ноющая боль в руке, которая распространяется от запястья верх до локтя, может возникать из-за туннельного синдрома. Эта патология характеризуется тем, что в области запястья ущемляется нерв. Это происходит из-за развития воспалительного процесса, перенапряжения, травмы.

Чаще всего возникает запястный синдром у людей, выполняющих однообразные движения кистью руки. Поэтому эта патология возникает в основном с правой стороны. Кроме самого лучезапястного сустава, болезненные ощущения распространяются также на предплечье. При некоторых движениях резкая боль простреливает до самого плеча.

Читайте также:

Поражение мышц

Во многих случаях боли в руке вызваны перенапряжением мышц. Такое может случиться после длительной работы за компьютером, переноса тяжестей. Постоянное переутомление испытывают те, кто работает руками или занимается спортом. Однообразные движения, напряжение мышц, неестественное положение или перенос тяжестей часто приводят к растяжению мышечных волокон или к их воспалению. Иногда рука может заболеть к вечеру после работы на даче, выполнения ремонтных работ или игры в теннис. При этом поражается обычно правая рука у правшей и левая – у левшей.

Воспалительные заболевания

Воспаление может возникать в суставах, костях или мягких тканях руки. В верхней конечности поражаются чаще всего мышцы, связки или сухожилия. При этом возникают такие заболевания, как миозит, стилоидит, эпикондилит, тендинит. Чаще всего воспаляются мягкие ткани около суставов. В этом месте рука ноет, причем боль может усиливаться при движении, но в покое не стихает совсем. Движение в суставе ограничено, часто пациент не может выполнять самые простые действия.

Эти симптомы сопровождаются отеком и покраснением, кожа становится горячей. Если воспалительный процесс поражает ткани около локтя, любое движение рукой, даже пальцами, приводит к усилению болей. Чаще всего они распространяются вниз, отдавая в ладонь.

Неврологические заболевания

Если возникает резкая стреляющая боль в руке, пекущее ощущение или жжение, значит, поражен нерв. Кроме довольно распространенного синдрома запястного канала, подобная патология может встречаться около локтевого и плечевого суставов. При неврите локтевого нерва развивается онемение и слабость мышц кисти. Могут появиться парестезии или даже паралич.

Нервный узел в районе плечевого сустава может поражаться из-за травмы, переохлаждения, повышенных нагрузок. При этом развивается плексит, невралгическая амиотрофия, невралгия плечевого сплетения. Сопровождаются боли в этом случае неврологическими симптомами, распространяющимися по всей руке.

Механические повреждения

Различные травмы руки – это довольно частое явление. Они вызывают болезненные ощущения, иногда очень сильные. При переломе или трещине болят кости на ограниченном участке, мягкие ткани вокруг могут отекать, воспаляться. Боль при этом усиливается от каждого движения, но по руке обычно не распространяется.

Не всегда болезненность появляется там, где произошло повреждение. Травмы суставов, в которых проходит много нервных окончаний, могут приводить к диффузным болям по всей руке. Растяжения и разрывы мышц или связок тоже вызывают такие симптомы.

Другие патологии

Отраженные болезненные ощущения в верхних конечностях встречаются редко. Иногда боль в левой руке появляется при стенокардии или инфаркте. При этом приступ сопровождается чувством сдавления за грудиной, беспокойством, одышкой, тошнотой, холодным потом. Такая боль обычно снимается Нитроглицерином. При сердечном приступе важно вовремя обратиться в медицинское учреждение. Такие отраженные боли могут возникать при других патологиях: холецистите, язве желудка, желчнокаменной болезни, пневмонии.

Лечение

Иногда при болях в руке достаточно выпить таблетку обезболивающего и обеспечить пораженной конечности покой. Если дискомфорт вызван переутомлением, этого может быть достаточно. Но только врач в состоянии решить, что делать, если боли в руке постепенно усиливаются, сопровождаются онемением, возникают парестезии, слабость мышц. Лечение при этом назначается в зависимости от причины, вызвавшей такие ощущения.

При переутомлении поможет ванночка, массаж и отдых

Чаще всего применяется комплекс мер, которые направлены на устранение боли и воспаления, на снятие отека, восстановление подвижности руки и нервной проводимости. Если же обнаружены патологии позвоночника, лечить нужно их, а не руку. То же самое, когда болит левая рука из-за сердечного приступа. Поэтому начинать лечение нужно после обследования. Без определения причины болей можно принимать только анальгетики или НПВП: Пенталгин, Кетанов, Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид и другие, но только несколько дней. Они могут помочь в любом случае.

После обследования врач назначает специфические методы лечения:

• При остеохондрозе или грыже применяются миорелаксанты, хондропротекторы, средства для улучшения обменных процессов. При ущемлении нерва помогают снять боль новокаиновые блокады или инъекции кортикостероидов. Если тянет руку по этой причине, используется также мануальная терапия и вытяжение позвоночника.
• После травм необходимо ношение гипсовой повязки или бандажа. Нужно обеспечить покой и неподвижность пораженному месту.
• Воспалительные заболевания лечатся противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, массажем. В этом случае тоже необходимо обеспечить покой конечности.
• При невралгических патологиях применяются спазмолитики, витамины группы В, средства, улучшающие кровообращение.
• Многие заболевания поддаются лечению физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего это иглорефлексотерапия, электрофорез, грязелечение, ударно-волновая терапия.
• После стихания острого периода часто назначают массаж. Он помогает нормализовать кровообращение и обменные процессы, возвращает чувствительность.
• Лечебная физкультура применяется для восстановления тонуса мышц и подвижности суставов.

Когда болит рука, это сильно снижает качество жизни человека. Но самостоятельно избавляться от такого дискомфорта не стоит, нужно обследоваться у врача и определить его причину. Только устранив ее, можно облегчить свое состояние.

sustavik.com

Почему болят кости пальцев рук и ног, что делать при боли

Боли в костях пальцев – часто встречающееся явление, оно может быть обусловлено естественными причинами (нагрузками, нарушениями в питании, возрастными изменениями) или заболеваниями. Почему же болят кости пальцев и что делать в этом случае?

Содержание:

1. Причины болей в костях пальцев рук и ног
2. Диагностика
3. Лечение

Причины

1. Плохое питание, строгие диеты, голодание, недостаток кальция, фосфора и витамина Д. В этих случаях дефицит питательных веществ обуславливает нарушения в клеточном строении костей и хрящей.
2. Старение организма, этот процесс влечет за собой появление дистрофических и дегенеративных изменений в костной системе.
3. Высокая метеочувствительность у людей – это временная реакция на изменение погодных условий.
4. Нагрузки на суставы, связанные с занятием спортом или профессиональной деятельностью. В этих случаях происходит преждевременное истирание хрящевой ткани и микротравматизация костей.
5. Гормональные перестройки организма (подростковый возраст, климактерический период). Данные эндокринные “взрывы” приводят к временному нарушению обменных процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Естественные причины болей в костях корректируются изменением образа жизни и питания, уменьшением нагрузки на суставы, нормализацией режима труда и отдыха. Пациентам рекомендуются снижение двигательной активности в суставах и обеспечение им покоя, исключение вредных привычек (алкоголя, курения), прогулки на свежем воздухе, умеренные физические упражнения (гимнастика), рациональное питание с соблюдением баланса белков, жиров и углеводов, прием витаминов.

К заболеваниям, вызывающим боли в костях пальцев рук и (или) ног, относят различные заболевания и состояния.

1. Синдром запястного канала, в его основе лежит ущемление нервов в пространстве между сухожилиями и костями запястья. Проявляется патология постоянными болями в большом пальце руки, онемением, жжением и снижением чувствительности и двигательной активности больной руки. Часто синдромом страдают люди, чья работа связана с постоянным сгибанием-разгибанием кистей рук (художники, секретари, сурдопереводчики, дирижеры, пианисты и т.д.)
2. Болезнь Рейно, возникает из-за нарушения кровоснабжения руки (длительного спазма мелких сосудов). На первом этапе синдрома наблюдается выраженная бледность кожи рук и снижение ее чувствительности, затем кожа багровеет и утолщается. Боли усиливаются, становятся жгучими, пальцы сильно отекают. Грозным осложнением болезни Рейно является развитие гангрены, это может произойти, если спазм продолжается слишком долго. Заболевание часто является спутником ревматизма, красной волчанки, дермомиозита, системных васкулитов, склеродермии.
3. Остеоартроз. Относится к дегенеративным заболеваниям, обычно развивается после 45 лет. Изменения питания костной и хрящевой ткани приводят к их утолщению, уплотнению, патологическим разрастаниям и деформациям. Для этой болезни характерны: скованность движений, выраженные боли и появление узелковых образований над кожей суставов. В период обострений они сильно воспаляются и отекают. Движения в больной руке сильно ограничены.
4. Полиостеоартроз, недуг поражающий множество суставов на руках и ногах. Проявляется заболевание болями в костях, явлениями хруста, скрипа и треска, увеличением суставов в объеме и изменением их формы. При физической активности пациенты испытывают ощутимые боли в конечностях.
5. Ревматизм, системная болезнь с вовлечением в процесс мелких суставов. Причина заболевания – аутоиммунные реакции организма на собственные ткани. Характерны воспалительные изменения, боли в костях и поражение внутренних органов человека. В периоды обострений пациенты испытывают стойкие болевые ощущения.
6. Артроз суставов, может поражать кисти рук и стопы ног. Это связано с нагрузкой на пальцы верхних конечностей в профессиональной деятельности и быту или с длительной деформацией суставов стопы в результате ношения узких туфель (сапог) мужчинами или обуви на высоком каблуке женщинами. Со временем суставы меняют свою форму, деформируются и теряют физиологическую подвижность, появляются умеренные боли.
7. Болезни системы кровоснабжения (атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит). При этих недугах в тканях пальцев кисти или стопы не хватает кислорода и питательных веществ. В них появляются боли, высокая чувствительность к холоду, низкая толерантность к нагрузкам.
8. Фасцит подошвы ног, болезнь обусловлена систематическим сдавлением нервных окончаний на конечностях. Боли при невроме Мортона сопровождаются парестезиями и умеренными судорогами.
9. Плоскостопие. Изменение нормальной формы стопы может вызвать деформацию суставов, сдавление нервных окончаний и капилляров и спровоцировать появление болевых ощущений.

Кроме перечисленных болезней боли в костях пальцев возникают при артритах, синовитах, бурситах, остеомиелите, болезни Бехтерева, механических травмах. Они могут беспокоить людей в стадии разгара инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, сальмонеллеза, бруцеллеза, кори, краснухи). Могут появиться при заражении туберкулезом, сифилисом, гонореей, а также при болезнях обмена веществ (сахарном диабете, подагре, гипертиреозе, микседеме).

Диагностика

Для выявления костной патологии применяются в первую очередь инструментальные методы: рентген, КТ, УЗИ, МРТ. На снимках хорошо видны контрактуры, утолщения, некроз, истончение хрящей или дистрофия тканей суставов, а также наличие в полых пространствах патологической жидкости.

Лечение

Терапевтические мероприятия, направленные на купирование болей в пальцах рук и ног, зависят от причины основного заболевания. Для его лечения требуется пройти курс терапии у специалистов.

В качестве симптоматических средств при болях используются анальгетики, нестероидные средства, гормоны.

Для стабилизации состояния костной системы эффективными методиками являются ЛФК, массаж, физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, грязи, УВЧ).

Романовская Татьяна Владимировна

comp-doctor.ru

Остеохондроз второй степени – шейного, грудного, поясничного отдела, лечение

Остеохондроз 2 степени – симптомы, лечение и профилактика

Среди разнообразия болезней позвоночника одно из первых мест по распространенности занимает остеохондроз. Болезнь представляет изменения дегенеративно-дистрофического характера, начинающиеся в структуре позвоночника.

Самым нагруженным отделом позвоночника является поясница. При этом далеко не каждый больной спешит обратиться к врачу при начавшейся боли. Поэтому остеохондроз 2 степени поясничного отдела можно охарактеризовать как одно из наиболее распространенных расстройств работы организма. Не менее часто отмечается и остеохондроз 2 степени шейного отдела – это связано с повышенной подвижностью данной части позвоночного столба.

Если человек склонен сутулиться, стоит ожидать повышения нагрузки на область шеи. В процессе формирования неверной осанки выпячивания могут возникать в верхнем отделе позвоночника.

Что такое остеохондроз 2 степени

Течение данного заболевания состоит в деградации элементов позвоночника. В результате позвоночник теряет подвижность, начинаются мышечные спазмы, боли в пораженной области. В дальнейшем заболевание прогрессирует, болевой синдром усиливается.

Дискомфорт, боли при остеохондрозе 2 степени грудного и прочих отделов может беспокоить часто, постепенно возникают «прострелы». Для межпозвоночных дисков ускоряется износ, в результате чего начинается выпячивание диска, его толщина уменьшается. Защемляются сосуды и нервные окончания, кровообращение нарушается. Боли принимают хронический характер.

Если к лечению не приступить вовремя, вскоре болезнь переходит в состояние, названное второй степенью. Она может спровоцировать появление межпозвонковых грыж.

Остеохондроз поясничного или шейного отделов позвоночника 2 степени может встретиться довольно часто. У этих участков немного отличаются функции, но есть немало причин, по которым может сформироваться болезнь в обоих отделах сразу. Что касается остеохондроза 2 степени грудной части позвоночника, этот отдел не так подвижен. Поэтому заболевание проявляется намного реже, чем для других частей. Чаще причиной возникновения становятся нагрузки определенного рода при некоторых анатомических несовершенствах организма. Более характерна патология для женщин.

Причины, способные вызывать повреждения позвоночных сегментов:

• Сидячая работа, образ жизни, при котором подвижность небольшая;
• Структура позвоночного столба может меняться с возрастом;
• Наследственный фактор;
• В рационе сильный недостаток витаминов;
• Позвоночник искривляется из-за неправильной осанки;
• Результатом болезни могут стать механические повреждения спины.

Остеохондроз ПОП 2 степени более характерен для людей с избытком веса. В основном нагрузка обычного человека приходится на нижнюю часть туловища, особенно при частом поднятии тяжестей. А шейный остеохондроз 2 степени более характерен для людей сутулящихся, преимущественно ведущих сидячий образ жизни. При работе с тяжестями нарушения функциональности позвоночных дисков отмечаются чаще, чем в случае с шейными.

Распространенные симптомы

Какой бы отдел не поразил остеохондроз, он вызовет скованность и болевой синдром. Эти признаки можно считать характерными для любого типа перемен дегенеративно-дистрофического характера. Но локализованная боль не единственный признак – остеохондроз можно определить и по таким проявлениям:

• Подвижность поясницы серьезно уменьшается;
• При ходьбе, а с течением времени и при любых движениях – тяжесть в спине, быстро наступает усталость;
• В ногах и паху начинаются боли – этот признак очень опасен.

Остеохондроз ШОП 2 степени характеризуется следующими проявлениями:

• Сильные головокружения, периодические мигрени;
• Чувствительность рук существенно снижается;
• В плечевых суставах серьезные боли;
• Отмечаются рвотные позывы, часто – раздражающая тошнота;
• Больной быстро утомляется, отмечаются сложности с засыпанием;
• Нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника 2 степени в этой части отмечается образование гиперкифоза. Подвижность становится затрудненной, не редкость при таком состоянии заболевания дыхательной системы, процесс дыхания осложнен.

Диагностика

Если в области шеи и головы возникают настораживающие боли, следует обратиться для консультации к врачу. Для начала можно посетить участкового специалиста. После осмотра больному могут быть назначены анализы по списку, которых терапевт определит в зависимости от физического состояния обратившегося пациента и его жалоб. После того, как удается удостовериться, что характер болей соответствует признакам остеохондроза, будет выдано направление на консультацию к узкопрофильному специалисту.

Патологиями в состоянии позвоночного столба, в том числе остеохондрозами второй степени, занимаются такие специалисты, как вертебролог, невролог.

Они производят более тщательный осмотр, назначают необходимые для конкретного случая исследования. После получения всех данных составляется примерный диагноз. Для его подтверждения могут потребоваться дополнительные обследования.

С целью диагностики остеохондроза поясничного, грудного, шейного принято использовать следующие методы:

• Рентгенография. Получение снимка позволяет судить о причинах возникновения патологии, но лишь в общих чертах.
• Компьютерная томография. Благодаря этому обследованию возможно получить почти полную картину относительно нарушений, происходящих в хрящевой и костной тканях. Эта методика не используется для оценки состояния беременных и во время лактации.
• МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики считается одним из самых эффективных, он позволяет получить информацию и о состоянии межпозвоночных дисков, и о том, есть ли нарушения в структуре тканей, расположенных поблизости от проблемного участка.

После того, как установлено наличие остеохондроза 2 степени, назначается лечение.

Лечение

На второй стадии в структуре позвоночного столба еще не появилось глобальных перемен. Но пациент начинает страдать от болей, которые при каждом движении усиливаются. Мышцы, которые оказываются зажатыми в каком-либо из отделов позвоночника, способствуют формированию и укреплению неправильной осанки. Сегменты позвоночника при этом смещаются, а выпячивание усиливается. Если пациент не сможет своевременно приступить к лечению, остеохондроз 2 ст. довольно быстро перейдет в следующую стадию.

Изменения, обычные для остеохондроза 2 типа, способны затронуть любой из отделов позвоночника. Лечение проводится в зависимости от симптомов, но шейный остеохондроз 2 степени требует несколько большего внимания. Для благополучного исхода следует применять комплексный подход. Это позволит воздействовать на патологию с максимальной эффективностью.

Комплекс лечебных препаратов подбирается в индивидуальном порядке. Выбор зависит от особенности организма и проявлений заболевания. Лечение, назначенное по симптомам, дает более устойчивый результат. Курс медикаментов, которые назначают при остеохондрозе 2 стадии поясничного, шейного отдела, может включать следующие лекарства:

1. Нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Способствуют снятию отека с пораженной области, уменьшают боли.
2. Миорелаксанты. Их применение необходимо для того, чтобы восстановить тонус мышц, улучшить кровообращение, уменьшить давление, которое оказывается на нервные окончания.
3. Хондропротекторы помогают восстановить повреждения хрящевых тканей, вернуть эластичность межпозвоночным дискам.
4. Препараты с обезболивающими свойствами. Их использование помогает в снижении болевого синдрома, пациент может вернуться после курса к обычной жизнедеятельности, не испытывая постоянный дискомфорт.
5. Анальгетики с сильным воздействием на организм. К ним относят и препараты с наркотическим содержанием, которые обеспечивают быструю эффективность. Их могут назначить, если требуется быстро унять сильную боль.
6. Витаминно-минеральные комплексы – они предназначены для оказания положительного влияния на организм. Благодаря им приобретается способность более эффективно бороться с болезнью.

Чтобы позвоночный остеохондроз не получил дальнейшего развития, не следует откладывать лечение медикаментами. И даже такая терапия может оказаться недостаточной для выздоровления. При остеохондрозе шейного, грудного отдела позвоночника 2 степени необходимо включить в комплекс для лечения физиотерапию. Физиотерапевтические методы представляют лечебные мероприятия, осуществляемые при помощи массажа, упражнений физических и различных процедур.

Массажные мероприятия

Там, где отмечены повреждения межпозвоночных сегментов, волокна мышц работают на предотвращение дальнейших разрушений. Мышечный спазм – одна из таких защитных мер. При ограничении подвижности позвоночника боль становится сильнее, поскольку усиливается давление на нервные окончания.

При грамотно проведенных массажных мероприятиях удается снизить интенсивность спазмов, улучшить кровообращение, восстановить мышечный тонус. После проведения курса отмечается улучшение подвижности, снижение болевых ощущений.

Массаж должен проводить опытный специалист. Это серьезная, ответственная процедура. Необходимо не допустить защемления нервных окончаний – это серьезно усугубит положение. Наиболее опасным считается выполнение шейного массажа – мышцы здесь очень слабы, а сама область довольно подвижна. При любом неверным движении последствия могут быть необратимыми.

Выполнение упражнений

Лечение остеохондроза 2 степени может включать выполнение специально подобранных физических упражнений. Этот метод не является рекомендуемым – его исполнение необходимо для достижения хорошего эффекта. При остеохондрозе может отмечаться искривление позвоночника – это бывает не всегда, но часто. При неравномерных сплющиваниях диска немного сдвигаются позвонки, постепенно формируя сколиоз. При правильно подобранных и проведенных упражнениях можно обеспечить вытягивание позвоночного столба и снижение боли, заодно укрепляются и мускулы, отвечающие за сгибание спины.

Перед тем, как начинать заниматься гимнастикой, необходимо получить однозначное одобрение лечащего врача. Потребуется согласовать с ним не только продолжительность выполнения, но и технику. Для работы с шейным отделом процедуры следует выбирать с большой осторожностью.

Прочие процедуры для нормализации состояния

Немало процедур используется для того. чтобы снять болевой синдром и улучшить в пораженных отделах организма кровообращение. При такой патологии, как остеохондроз, наиболее эффективными считают такие процедуры:

1. Постановка пиявок. Выполнение процедуры с участием умелого специалиста помогает быстро привести кровообращение в норму и снять боли.
2. Электрофорез с использованием новокаина поможет быстро избавиться от боли.
3. Точечное воздействие при иглоукалывании способно быстро восстановить мышечный тонус.
4. Оказание воздействия на организм при помощи медицинских банок.

Профилактические меры

Диагностирование остеохондроза поясничного отдела – повод задуматься над переменами в образе жизни. Вместо того, чтобы дожидаться боли, лучше просто не допускать возникновения патологии. Для упрочнения мышечного корсета и оздоровления позвоночника следует регулярно заниматься посильным видом спорта.

При сидячей работе необходимо вовремя делать разминки, перерывы, выполнять лечебную гимнастику по утрам.

sustavi.guru

Особенности лечение грудного остеохондроза второй степени

Иногда до появления симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени проходит годы. Все это время человек может не замечать разрушительного процесса, списывая недомогание и боль в спине на усталость или другие недуги.

В результате неприятные ощущения, именуемые в медицине как дорсалгия, заглушаются приемом обезболивающих средств, а посещение врача откладывается на неопределенный срок. Такое небрежное отношение к своему здоровью вызывает дальнейшее прогрессирование недуга и появление необратимых процессов в фиброзных тканях и теле позвонка.

Содержание страницы

Причины возникновения остеохондроза грудного отдела

Грудной отдел позвоночника (ГОП) редко подвергается дистрофическим трансформациям, поскольку является наименее подвижным из сегментов. В фиксированном состоянии хребет удерживает небольшая высота межпозвонковых дисков и тонкие, изогнутые вниз остистые отростки, а также грудная клетка.

Причины остеохондроза ГОП:

• наследственная слабость фиброзно-соединительной ткани;
• профессиональный спорт;
• недостаточное питание, дефицит микроэлементов;
• сколиоз, нарушение осанки, нестабильность позвонков;
• плоскостопие, поражение суставов нижних конечностей;
• травмы грудной клетки и спины;
• сидячая работа либо труд в неудобной (однобокой) позе, увеличивающей давление на межпозвонковые диски;
• пассивный образ жизни, ожирение.

У женщин остеохондроз грудного отдела может развиться из-за продолжительного ношения неудобной обуви на каблуках либо в период беременности, особенно многоплодной.

Процесс разрушения начинается с хрящевой студенистой ткани, находящейся в центре межпозвоночного диска. Из-за ухудшения диффузного питания она высыхает, теряет эластичность и прочность, трескается. Негативно сказывается на дисках и асимметричная нагрузка (ношение тяжестей в одной руке, сон на мягком матрасе и подушке).

Степени развития остеохондроза

В клинической нейрохирургии принято выделять 4 стадии течения заболевания. Каждая из них подразумевает свои изменения в структуре позвоночного столба и определенный набор симптомов:

1. Доклинический этап (остеохондроз 1 степени) — начало заболевания. Проявляется некоторым уплотнением, сухостью и потерей эластичности студенистой ткани. Боль при этом практически отсутствует, пациент может ощущать небольшой дискомфорт и усталость в спине.
2. Дискогенный радикулит (остеохондроз 2 степени) — начинается деформация фиброзного кольца, ухудшается метаболизм в тканях, появляется воспаление.
3. Сосудисто-корешковый синдром (остеохондроз 3 степени) — межпозвонковый диск полностью разрушается, наблюдается выход ядра с образованием грыжи. Такое выпячивание в сторону может задевать или защемлять нервные окончания, вызывая болевой синдром.
4. Рубцевание тканей (остеохондроз 4 степени) — позвонки смещаются относительно центра и друг друга, деформируются и проседают. В качестве восстановления амортизационных свойств происходит нарастание остеофитов, утрачивается подвижность.

Специфика современной жизни (работа в офисе, пренебрежение к спорту) привела к тому, что дегенеративные процессы в ГОП наблюдаются все чаще.

Симптомы остеохондроза второй степени грудного отдела позвоночника

Признаки поражения ГОП заметно отличаются от поясничного или шейного остеохондроза. Главной особенностью недуга является отсутствие резкого дискомфорта — боль носит тупой и ноющий характер, нередко напоминая межреберную невралгию. Может отдавать в левую лопатку, что заставляет подозревать проблемы с сердцем.

Проблемы с позвонками в грудном отделе нередко наводят на мысли об инфаркте. Отличить патологические состояния поможет кардиограмма. К тому же у пациента отсутствуют другие симптомы инфаркта: холодный пот, бледность и землистость кожных покровов, чувство тревоги.

Для 2 степени остеохондроза ГОП характерно распространение боли по всей грудной клетке, плечам и пояснице. У женщин могут появиться тянущие ощущения в молочных железах. Дискомфорт заметно усиливается во время кашля, тряски в автотранспорте, наклонах вперед.

Другие симптомы дискогенного радикулита:

• ухудшение тонуса мышц плечевого пояса, верхних конечностей и живота;
• хруст в позвоночнике;
• нарушение чувствительности кожных покровов на руках и в районе лопаток, возможно ощущение ползания мурашек или подергивания мышц;
• боли в эпигастральной области;
• дискомфорт при нахождении в одном положении;
• сокращение объемов движения.

При дистрофии позвонков второй и третьей степени наблюдается неравномерное разрушение дисков, в связи с чем происходит наклон позвоночного столба в одну сторону. Развивается болевой сколиоз, человек пытается занять удобную позу, способную уменьшить неприятное чувство.

Диагностика недуга

Постановка предварительного диагноза основывается на жалобах пациента, первичном осмотре и дополнительных методах исследования. Пальпация выполняется в положении больного лежа, сидя, стоя и во время движения.

Из инструментальных диагностических мероприятий при остеохондрозе ГОП наиболее информативны:

• рентген;
• МРТ;
• КТ.

Современная диагностика дискогенного радикулита не обходится без МРТ и КТ. Эти методики помогают выявить болезнь на начальной стадии и оценить не только костные разрушения, но и состояние периартикулярных тканей, нервных окончаний и сосудов.

Но главная роль в изучении позвоночника по-прежнему отводится рентгенографии, с помощью которой можно визуализировать уровень поражения, выявить скрытые патологии и выставить окончательный диагноз. Качественный снимок позволяет специалисту составить схему лечения и подобрать наиболее эффективные медикаменты.

Для оценки симптомов поражения костных структур на рентгенограмме используют классификацию Осна или Зекера.

Лечение второй степени грудного остеохондроза

Не существует лекарств, которые могли бы восстановить разрушенные позвонки и полностью вылечить недуг. Поэтому терапия носит скорее симптоматический характер и направлена на улучшение качества жизни больного.

Если остеохондроз не лечить, велика вероятность потерять подвижность и оказаться в инвалидном кресле.

Медикаментозное лечение

Для смягчения клинической картины грудного остеохондроза 2 степени применяют те же лекарства, что и при дистрофических поражениях другой локализации. Предпочтения в отношении тех или иных препаратов зависят от возраста больного и наличия сопутствующих недугов, но выбор всегда делается из рассмотренных ниже групп.

НПВП

Медикаменты этой направленности — самые важные для пациентов с грудным остеохондрозом. Они хорошо локализуют воспалительный процесс, не позволяя ему захватить миокард и другие органы.

Кроме того, НПВП обладают легким расслабляющим и обезболивающим эффектом. Используют их в виде капсул и мазей (на хронической стадии недуга) либо уколов (при резких болях).

Наиболее востребованные НПВС при остеохондрозе ГОП 2 степени:

• Вольтарен;
• Фастум гель;
• Найз;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кеторол;
• Диклофенак.

Для пациентов с проблемами ЖКТ рекомендуется принимать Мелоксикам, Целебрекс или Пироксикам.

Анальгетики

Лекарства, устраняющие болезненность — это Анальгин и его производные: Бутадион, Седалгин, Амидопирин, Баралгин.

Данные препараты относятся к противовоспалительным нестероидам, но выделены в особый класс из-за своего яркого обезболивающего эффекта. Они довольно действенны при дискогенном радикулите с выматывающими болями. Во время рецидива могут назначаться в виде инъекций или капельницах.

Миорелаксанты

Остеохондрозу ГОП второй степени присуще сильное напряжение скелетных мышц в зоне воспаления. Такое увеличение тонуса мускулатуру — своего рода защитная реакция организма, пытающегося зафиксировать «гуляющие» позвонки. Спасти в этой ситуации могут миорелаксанты. Они отлично снимают спазм и устраняют чувство скованности.

При грудном остеохондрозе применяют:

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Тизанидин.

Основная функция миорелаксантов заключается в расслаблении мускулов скелета. Препараты имеют немало противопоказаний, поэтому должны назначаться медиком. Особую осторожность при лечении миорелаксантами следует соблюдать людям в возрасте.

Хондропротекторы

Эти лекарственные средства благотворно влияют на состояние межпозвонковых дисков и фиброзно-соединительных тканей, защищают их от дальнейшего разрушения и ускоряют регенерацию.

При остеохондрозе ГОП 2 степени наиболее эффективны:

• Хондроксид;
• Мукосат;
• Хондролон;
• Алфлутоп;
• Румалон;
• Артепарон
• Дона;
• Терафлекс.

Во время острых болей хондропротекторы назначают внутримышечно или делают укол непосредственно в пораженную область позвоночника.

Далее пациента переводят на пероральный прием. Курс терапии составляет 5–6 месяцев.

Глюкокортикоиды

Еще одна группа препаратов, обладающих болеутоляющими свойствами. Эффект от лечения наступает быстро, но при длительном применении возможно развитие побочных реакций.

Для борьбы с грудным остеохондрозом 2 степени обычно назначают:

• Бетаметазон;
• Кеналог;
• Флостерон;
• Дипроспан;
• Преднизолон.

Применение глюкокортикоидов быстро подавляет воспалительный процесс и нередко является единственным способом справиться с обострением.

Массаж

Комплекс мануальной терапии выполняют после стихания болей и улучшения самочувствия пациента. В редких случаях допустимо проведение массажа в период рецидива, но только по показаниям и высококвалифицированным специалистом.

Процедуру больным остеохондрозом назначают курсами, по 10–15 сеансов раз в полгода. Во время манипуляций пациент лежит на животе с подложенной под грудь подушкой. Все движения делают мягко и максимально аккуратно, чтобы не травмировать воспаленные позвонки.

Классический массаж нередко дополняют акупунктурным, сегментарным или точечным. Массаж делают поглаживающими движениями, без надавливаний и растираний.

Лечебная физкультура

Огромное значение при грудном остеохондрозе II степени имеет ЛФК. Правильно подобранный комплекс стимулирует кровообращение и диффузное питание позвонков, уменьшает боль и укрепляет мышечный корсет.

В комплекс ЛФК можно включать различные упражнения на выгиб/прогиб спины, наклоны вправо и влево, махи руками.

Отличный оздоравливающий эффект дает упражнение «лодочка» — из исходного положения лежа на животе с вытянутыми вперед руками нужно прогибаться вверх, приподнимая над полом плечевой пояс и ноги.

Очень полезно делать полувис (с опорой на пальцы) на перекладине. Во время движения следует расслабиться и почувствовать, как тянутся мышцы спины.

Процедуры для борьбы с недугом

Справиться с остеохондрозом 2 степени только медикаментами, зарядкой и массажем невозможно. Необходим комплексный подход, включающий в себя методы нетрадиционной и альтернативной медицины.

Физиотерапия

Отличным дополнением к основному лечению станут физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно восстановить процесс обмена в поврежденных областях позвоночника, улучшить кровоток, устранить боль и воспаление.

Особенно благотворно действуют на пациентов с остеохондрозом 2 степени следующие процедуры:

• электрофорез с Анальгином. Во время лечения болеутоляющий препарат поступает в организм под воздействием слабого электрического тока;
• магнитотерапия. Для снижения боли и воспаления используют низкочастотное магнитное поле. Процедура безопасна и не имеет противопоказаний;
• парафиновые аппликации. Воскоподобное вещество хорошо прогревает ткани и расслабляет спазмированные мускулы, тем самым устраняя боль и улучшая подвижность.

Выполнение физиотерапевтических процедур возможно и в домашних условиях. Сегодня существует немало портативных аппаратов, предназначенных для самостоятельного использования. Приобрести их можно в специализированной аптеке.

Лечение пиявками

Гирудотерапия особенно эффективна при остеохондрозе 2 степени, когда разрушения дисков еще не критичны и есть возможность замедлить процесс. После нескольких сеансов пациенты замечают исчезновение ноющих болей, усталости и стягивания мышц в спине.

Гирудотерапия отлично снимает боль и скованность в мышцах.

К тому же слюна пиявок усиливает действенность медикаментозных средств и повышает эффективность других процедур. Судя по отзывам, регулярные курсы физиотерапии заметно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление.

Иглоукалывания

Акупунктура при остеохондрозе 2 степени помогает быстро избавиться от боли и вернуть подвижность позвоночного столба. Несмотря на некоторый скептицизм со стороны традиционной медицины, методика обладает рядом преимуществ:

• минимум противопоказаний и побочных реакций;
• способствует повышению резистентности организма;
• улучшает общее самочувствие;
• введение игл совершенно безболезненно и не вызывает неприятных ощущений.

Процедуру нельзя проводить при онкологической настороженности, острых воспалительных процессах с лихорадкой, психических расстройствах и беременности. Длительность курса терапии определяется индивидуально.

Тракция позвоночника

Под этим термином кроется обычное вытяжение позвоночника. Манипуляция позволяет увеличить расстояние между позвонками, снять защемление нервных корешков и уменьшить боль. Является довольно эффективным методом лечения второй и третьей стадии остеохондроза ГОП.

Курс терапии составляет 10–15 процедур. После тракции следует полежать на жесткой поверхности 1–1,5 часа и не вставая, надеть корсет.

Лечение народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины нельзя назвать панацеей — они не заменят медикаментов, физиотерапии и ЛФК, но заметно ускорят выздоровление при использовании в комплексной терапии остеохондроза.

На ранней стадии заболевания будет полезен крем из мяты, морозника и зверобоя. Готовят ее из равного количества сухих измельченных трав, смешанных с вазелином. Вместо аптечного средства можно взять коровье масло или смалец. Состав помещают в нагретую духовку и выдерживают при температуре 120 °C не менее 30 минут и остужают, не вынимая из печи. Используют на ночь.

Неплохо снимает боль растирка из зверобоя и тысячелистника. Сухие травы (по 100 г каждой заливают 1 литром спирта или водки, настаивают 7–10 суток, процеживают и используют по назначению.

Внутрь полезно принимать отвар из сосновых лапок. Готовят его так:

1. Берут 1 ст. л. свежей хвои и кипятят в стакане воды 2–3 минуты.
2. Раствор переливают в термос и оставляют на ночь.
3. Утром процеживают и выпивают в течение дня по 100 мл на прием.

Хороший расслабляющий эффект дает ванна с морковным соком и шалфеем. Ее особенно любят женщины — помимо яркого терапевтического эффекта процедура придает коже красивый оттенок легкого загара.

Для приготовления лечебного раствора берут 100 г свежего сока и 1 литр крепкого настоя шалфея. Смесь выливают в теплую воду и ложатся на 10–15 минут. Процедуру делают перед сном.

Последствия второй степени заболевания

Остеохондроз ГОП II стадии является серьезным недугом. Если его не лечить, патологический процесс быстро приведет к искривлению позвоночника, атрофии мышц, выраженному кифозу (горбу) и, в конце концов, — к инвалидности.

Однако еще задолго до этого у больного сформируются протрузия и межпозвоночная грыжа, параллельно разрастутся костные ткани позвонков (остеофиты), появится нарушение кровообращения и проблемы с сосудами.

В результате мозг перестанет получать необходимое питание, разовьется кислородное голодание, ухудшится слух и зрение, появятся головные боли.

Если остеохондроз не лечить, велика вероятность потерять подвижность и оказаться в инвалидном кресле.

Но хуже всего то, что вместе с деформацией грудных позвонков начнут возникать сопутствующие патологии: нарушение сердечного ритма, одышка, расстройство глотательных функций, атеросклероз, поражение ШОП.

Возьмут ли в армию с остеохондрозом II степени ГОП?

Этот вопрос особенно беспокоит юношей и молодых мужчин призывного возраста. Сам по себе остеохондроз второй стадии не является ограничением для службы. Однако, если речь идет о серьезных нарушениях или присоединении дополнительных патологий, ВВК (военно-врачебная комиссия) может дать призывнику небольшую отсрочку либо вовсе освободить от воинского долга.

Симптомы дискогенного радикулита требуют обязательного лечения и являются основанием для назначения призывнику категории годности «Б».

Заключение

Залогом успешной терапии остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени является терпение и желание самого пациента избавиться от болезни. Ребра не участвуют в активных движениях и проявления недуга на данном участке, как правило, носят маловыраженный характер — но от этого не становятся менее опасными. Чтобы избежать осложнений, лечение остеохондроза следует начинать при появлении первых признаков неблагополучия.

artritu.net

Остеохондроз шейного отдела 2 степени: симптомы, диагностика, лечение

Остеохондроз на рентгене.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени диагностируется у пациентов, которые игнорировали первые клинические проявления дегенеративно-дистрофической патологии. Отсутствие врачебного вмешательства на начальном этапе развития привело к истончению и уплотнению межпозвонковых дисков. Шейные позвоночные сегменты частично утратили стабильность, что и стало причиной тугоподвижности, тупых, ноющих или острых болей в шее.

Остеохондроз с трудом поддается консервативной терапии. Восстановить функциональную активность шейного отдела можно только комплексным подходом к лечению.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Остеохондроз 2 степени шейного отдела — хроническая патология, спровоцированная расстройством трофики (питания тканей) межпозвонковых дисков. Она довольно быстро распространяется, поражая тела позвонков, кровеносные сосуды, связки, мышцы сухожилия. Многие симптомы заболевания появляются из-за сдавливания спинномозговых корешков костными разрастаниями. В ответ на их ущемление возникает мышечный спазм. Таким способом организм ограничивает движения в шейном отделе, пытаясь снизить выраженность боли. Но спазмированные мышцы еще больше сдавливают нервные окончания, усиливая болевой синдром.

Стадии остеохондроза.

При этом заболевании позвоночные артерии еще не вовлечены в процесс патологии. Но присутствует определенное сдавливание кровеносных сосудов, снабжающих питательными веществами, кислородом головной мозг. Поэтому на этой стадии, особенно на ее конечном этапе, начинают проявляться первые признаки гипоксии (кислородного голодания клеток).

Так как восстановить пораженные диски и позвонки не представляется возможным, то лечение направлено на предупреждение прогрессирования заболевания. Одновременно устраняется болезненная симптоматика, укрепляются мышцы, связки.

Клиническая картина

Симптомы шейного остеохондроза 2 степени наиболее выражены. На начальном этапе патология проявляется лишь дискомфортными ощущениями, а при заболевании 3 степени болевой синдром ослабевает из-за стабилизации позвоночных сегментов костными разрастаниями. Для патологии характерен повышенный тонус мышц. Человек постоянно ощущает сильное напряжение в задней поверхности шеи, плечах. Боль уже не локализуется на участках с пораженными дисками. Она иррадиирует в расположенные поблизости области тела — плечи, предплечья, лопатки, верхнюю часть груди.

Так как связочно-мышечный корсет ослаб, то учащаются подвывихи шейных структур. Возникающая при этом боль настолько острая, что человек некоторое время избегает поворотов или наклонов головы. Патология 2 степени проявляется так:

На этом этапе развития остеохондроза боль может ощущаться в ночные часы. Обычно она возникает при перемене положения тела. Расстройства сна еще более усугубляют неврогенную симптоматику, отрицательно сказываются на памяти и концентрации внимания.

Для патологии характерна частая смена ремиссий с рецидивами. Обострения возникают после переохлаждения, избыточных физических нагрузок и даже при резких движениях головой.

Симптомы остеохондроза шейного отдела 2 степени во время рецидивов проявляются комплексно и наиболее ярко. На стадии ремиссии боли ослабевают, объем движений ограничен незначительно, а вот повышенный мышечный тонус сохраняется.

Диагностика

Первичный диагноз может быть выставлен на основании результатов осмотра пациента и описываемых им симптомов. Проводится ряд функциональных тестов для оценки подвижности сегментов. Для подтверждения диагноза используется рентгенография в двух проекциях. Нередко требуется съемка одного из позвоночных сегментов в дополнительной плоскости. Типичные рентгенографические признаки остеохондроза:

• изменения лордоза;
• истончение и уплотнение межпозвоночных дисков;
• смещение позвонков и дисков;
• формирование множества костных наростов (остеофитов).

Остеохондроз на рентгене.

Выявить развившиеся осложнения, оценить состояние головного мозга помогает проведение МРТ (магнитно-резонансная томография). Это исследование позволяет также дифференцировать остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени от болезни Бехтерева, остеомиелита, туберкулезного спондилита. Если по каким-либо показаниям проведение МРТ невозможно, то назначается миелография — рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Основные методы терапии

Лечение остеохондроза 2 степени шейного отдела позвоночника — консервативное, но при постоянных сильных болях, не устраняемых медикаментозно, пациенту может быть предложена хирургическая операция. С первого дня терапии показано ношение ортопедических приспособлений — бандажей, ортезов. Чаще всего используется воротник Шанца, который нужно надевать ежедневно на 2-4 часа и обязательно снимать перед сном. Бандаж предотвращает смещения позвоночных структур, в том числе костных наростов, относительно друг друга, что существенно снижает интенсивность болей.

Воротник Шанца.

При обострениях патологии часто проводятся лекарственные блокады. Для быстрого обезболивания на несколько дней назначают глюкокортикостероиды — Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Преднизолон. Чтобы добиться длительного клинического эффекта, их комбинируют с анестетиками Новокаином или Лидокаином.

Гормональные средства токсичны, поэтому их заменяют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) в таблетках или инъекционных растворах. Это Ортофен, Мовалис, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен. Во время рецидивов применяются миорелаксанты (Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд) для устранения мышечных спазмов.

После устранения острой симптоматики лечение шейного остеохондроза 2 степени проводится с помощью физиотерапевтических и массажных процедур. Эти мероприятия улучшают кровообращение в пораженных тканях, ускоряют обмен веществ, повышают объем движений.

Физиотерапевтическая процедура, используемая в терапии шейного остеохондроза 2 степени	Клинический эффект
Электрофорез, фонофорез	Усиление и пролонгирование действия фармакологических препаратов за счет их проникновения непосредственно в очаги патологии
УВЧ-терапия	Ускорение метаболизма, стимуляция регенерации соединительнотканных структур и выработки жирорастворимого витамина Д (эргокальциферола)
Лазеротерапия	Ускорение кровообращения и микроциркуляции, устранение дефицита питательных и биоактивных веществ, улучшение трофики тканей
Магнитотерапия	Купирование асептических воспалительных процессов, снижение выраженности болевого синдрома, отечности мягких тканей

Массаж шейно-воротниковой зоны.

На стадии ремиссии болезненные ощущения возникают при резкой перемене погоды или переохлаждении. Обычно не требуется принимать таблетки — достаточно использования средств для локального нанесения. Это мази, гели, кремы с НПВС: Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Найз.

В лечении остеохондроза шейного отдела 2 степени хорошо зарекомендовали себя средства с отвлекающим, местнораздражающим, согревающим действием — Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Наятокс, Меновазин.

Врачи советуют не устранять боли медикаментозно, а предупреждать их появление с помощью ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. При выполнении упражнений за счет ускорения кровообращения улучшается состояние связочно-сухожильного аппарата, укрепляется мышечный корсет.

Прогноз на выздоровление во многом зависит от пациента. Чтобы остановить распространение патологии, необходимо скорректировать привычный образ жизни, который в большинстве случаев и послужил причиной развития остеохондроза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Шейный остеохондроз второй степени: как лечить и почему появляется?

Помните, что своевременная профилактика недуга – это лучшее лечение. С ней проводится устранение всевозможных причин недуга. Она не допускает развитие 2 стадии в третью. Для этого пациенту следует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться.

Важно, чтобы дома и на работе были нормальные условия (без сквозняков, переохлаждений). Пациент должен следить за осанкой, выполняя любую «сидячую» работу. Кроме того, не надо забывать лечить сопутствующие хронические недуги и своевременно обращаться к врачу. Специалисты рекомендуют закаливаться, заниматься спортом (ЛФК).

Лечебная физкультура занимается закреплением эффекта от всех проведенных до того способов терапии. Результативным будет создание необходимых нагрузок на разные мышечные группы. Так мышцы укрепляются и происходит вытягивание позвоночника. Мануальная терапия при таком недуге, как остеохондроз, проводится очень осторожно, так как есть большой риск травмирования, которые опасны и для общего состояния человека.

ОСТЕОХОНДРОЗ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ – ЧТО ЭТО И КАК РАЗВИВАЕТСЯ?

Остеохондроз является патологическим процессом, что вызывает череду разрушительных процессов в районе дисков между позвонками и имеет свои характерные симптомы. Далее процесс дотрагивается позвонков и соседствующих тканей, поражаются связки и кровеносные сосуды.

Видео по теме:

Специалисты утверждают, что недуг может влиять на любой позвонковый район. Недуг шейного отдела позвоночника второй степени – очень распространенный на сегодня. Надо знать, что протекание этого заболевания – стадийное. Если терапия в нужное время отсутствует, то возможен его стремительный прогресс:

Во-первых	главные изменения в костных тканях более заметны;
Во-вторых	развиваются осложнения;
В-третьих	человеку становится сложно двигаться;
В-четвертых	снижается общая чувствительность.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника второй степени часто появляется с развитием дискогенного радикулита. Через некоторые изменения происходит уменьшение расстояния между самими позвонкамишейного отдела. В результате защемляются нервные корешки. Люди страдают от неприятных и болевых ощущений в области шеи. Их усиление происходит тогда, когда человек в который раз поворачивает тело или голову. Часто болевыми ощущениями поражаются и другие участки этой области. У человека снижается привычная работоспособность, он страдает от слабости в теле.

Если нет необходимой терапии, то развитие патологических изменений продолжаются. Происходит смещение в этом участке дисков между позвонками, наблюдается формирование грыжи, нарастание дискомфорта.

Также процесс характеризуется разными расстройствами при движении в зоне поражения. Так шаг за шагом 2 стадия недуга перерастает в третью.

Формируется остеохондроз 2 и 3 степени из-за:

• того, что человек ведет пассивный образ жизни;
• генетических склонностей;
• плохого защитного тыла организма;
• нерационального приема еды;
• нередких переохлаждений;
• расстройств эндокринного характера.

Причин появления, следующих после начального процесса может быть очень много, главное вовремя заприметить и устранить причины, содействующие болезни.

СИМПТОМЫ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА 2 СТЕПЕНИ И ЧЕМ ГРОЗЯТ, КАК ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ?

Симптомы недуга позвоночника шейного отдела 2 степени включают боль и наличие напряжения в участке мышц шеи и спинных мышц. Боли в области шеи при такой степени, которую имеет остеохондроз, бывают точечные, а бывают и разлитые. Она может переходить на спину и плечевой пояс. Межпозвоночные расстояния укорачиваются, а поэтому наблюдается провисание мышц и связок. Каркас мышц ослабляется в действии, развиваются подвывихи в участке шеи, происходит смещение диска в одну из сторон. Это сопровождают неприятные и сильные боли, напоминающие прострел, после того, как пациент поворачивает голову или разгибается шея.

Есть и другие симптомы. Кроме боли есть еще и напряжения мышц спины и шеи. Через смещение позвонков в правую или в левую сторону смещение отличается асимметричным характером, нарушается осанка. Это все способствует тому, что ухудшается метаболизм в области шейного отдела позвоночника. Так эти симптомы указывают, что остеохондроз может плавно перейти в следующую стадию.

При 2 стадии заболевания нет поражения позвонковый артерии, но человека мучит:

• наличие болей;
• напряжения мышц;
• недомогание;
• плохая выносливость;
• разбитость;
• плохая сонливость.

К сожалению все синдромы можно устранить только при комплексной терапии, причем такая должна выполняться в срочном режиме.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ШЕИ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ

Лечение недуга шейного отдела позвоночника 2 степени возможно, благодаря:

• применению лекарственных средств;
• процедурам физиотерапевтического характера;
• лечебной гимнастике;
• массажу;
• мануальным процедурам.

Медикаментозное лечение используется, чтобы устранилась цервикалгия, и серьезные воспаления корешков. Также такое лечение нормализует метаболизм в дисках между позвонками. Обезболивающие препараты помогают достигнуть обезболивания.

Более результативным является эффект от внутримышечных введений «Ренальгана» и «Десалгина». Если шея очень болит, то стоит воспользоваться лечебными воротниками Шанца.

Эффектом обезболивания достигается через лечение процессов воспаления в области корешков. В такой ситуации прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств. Результативным является применение инъекций «Кетанова», мазей с «Индометацином». Отличным результатом, убирающим воспаление, отличается воздействие гормонов – мазей, которые в составе содержат «Гидрокортизон», «Преднизолон», инъекций «Кеналога».

Чтобы восстановить хрящи, что попали под поражение, стоит воспользоваться приемом «Хондроксида» и «Глюкозамина». Для этого принимаются и комплексы витаминов и минералов, цинк, железо, кальций. Часто специалисты советуют воспользоваться и нейропротекторами – «Актовегин», «Тиоцетам».

Лечение при помощи физиотерапевтических процедур эффективно. Происходит затихание болевых синдромов и воспаления, нормализация локального кровотока. Для этого прибегают к использованию фонофореза, лазерной и магнитно-резонансной терапии, ультразвуковой терапии. Во время осложнений недуга физиотерапевтическими процедурами пользоваться нельзя.

Массаж делается между приступами. Процедуры применяются, когда человек сидит, когда лежит. При помощи не резких движений от области затылка к области шеи делается разминание мышц, мышцы поглаживаются и растираются. Далее массажист занимается мышцами спины, мышцами шеи, мышцами грудной клетки. Также можно воспользоваться самомассажем при помощи аппликатора Кузнецова (игольчатого валика, который имеет пластиковые шипы). Просто прокладывайте этот валик на участок шеи на 30-60 минут ежедневно.

Источник: http://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/osteohondroz-2-stepeni.html

ipozvonochnik.ru

Остеохондроз 2 3 степени

Степени поясничного остеохондроза: как развивается заболевание?

Опорно-двигательная система человека ежедневно поддаётся усиленной нагрузке в результате выполнения непосильного труда или фиксированного состояния при сидячей работе. Больше всего страдает поясничный отдел позвоночника. Практически каждый человек после 30 лет ощущает болевой синдром в области поясницы. Распространенной причиной возникновения подобных болей становится остеохондроз поясничного отдела.

При первых симптомах требуется немедленно начинать лечение. Поскольку на первых этапах можно изжить недуг быстро и без последствий. А при игнорировании лечения остеохондроз переходит на более сложные степени, проявляющиеся очень неприятными симптомами. Утраченный период развития заболевания может перевести остеохондроз в хроническое состояние.

Признаки раннего остеохондроза

На первых этапах развития патологии возникает уплотнение межпозвоночных дисков поясничного отдела. У пациента появляется незначительная боль при резких движениях или после значительной физической нагрузки.

В группу риска попадают офисные работники, автомобилисты. Постоянное нахождение в одной сидячей позе пагубно влияет на поясницу.

Визит к врачу на первых этапах заболевания увеличивает шансы пациента на скорейшее выздоровление.

Острой боли при первой стадии не бывает. Поэтому мало кто обращается в клинику. В основном лечатся в домашних условиях мазями и компрессами. Тогда заболевание поясничного отдела переходит на второй этап.

Симптомы 2 стадии

Дальнейшее развитие патологического процесса поясничного отдела приводит углублению изменения диска. Это вызывает его выход за пределы тел позвонков — появляется протрузия (разрушение фиброзного кольца диска).

Наглядное изменение межпозвоночного диска во время прогрессирующего остеохондроза

В процессе развития заболевания появляется вертебральный синдром — люмбаго. Боль у пациента возникает внезапно при выполнении резкого движения или подъёме груза.

Рекомендуемая поза при «простреле»

Поясничный участок позвоночника подвергается и хроническому проявлению — люмболгии. Этот синдром не связан с нагрузкой на поясницу. Боли постоянные, ноющие, незначительно усиливаются при физическом напряжении.

Убрать болевой синдром можно в положении лёжа. При этом снижается давление на межпозвоночные диски. Люмболгия может занимать длительный период. Она длится месяцами, периодически утихая и усиливаясь.

При второй степени заболевания помогают ЛФК и массаж. Можно принимать по назначению лечащего врача такие препараты:

• для снятия боли — предотвращение патологических рефлексов и снижения воспалительных процессов;
• нестероидные и вазоактивные препараты — для профилактики воспаления в пораженных областях;
• антигистаминные и пиразолоновые препараты — для остановки развития заболевания;
• кальций — для укрепления костной ткани.

Третий этап развития патологии поясницы

Третий период предвещает разрыв фиброзного кольца и выход внутреннего состава студенистого ядра с формированием межпозвоночной грыжи. К предыдущим симптомам прибавляется:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• неполадки в работе ЖКТ;
• острые спазматические боли поясничного отдела;
• расстройство чувствительности ног;
• снижение мышечного тонуса;
• развивается слабость;
• гипотрофия мышечной ткани ног.

Сдавливание спинного мозга (компрессионная миелопатия) в области поясничного отдела позвоночника приводит к необратимым процессам.

Может возникать нарушение функций внутренних органов малого таза, вплоть до инвалидности.

Этот период развития патологии очень опасен. При третьей степени заболевания применяются медикаментозное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Другое мнение

Другие авторы выделяют четыре стадии:

Стадии разрушения межпозвоночного диска

• изменение и перемещение студенистого ядра позвоночного диска;
• разрушение фиброзного кольца диска;
• разрыв фиброзного кольца с выходом вещества студенистого ядра за его пределы, формируется дисковая грыжа;
• распространение разрушительного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие спондилоартроза (артроза межпозвонковых суставов).

Своевременная реакция

Остеохондроз позвоночного столба является необратимым процессом. Лечение нацеливается на ликвидацию клинических синдромов и профилактику прогрессирования заболевания.

Чтобы обезопасить себя от остеохондроза, нужно выполнять эти негласные правила

Чем раньше начать процесс восстановления, тем в меньшей степени будет развиваться остеохондроз. Своевременная диагностика может помочь уменьшить период реабилитационных мероприятий.

Остеохондроз 1, 2, 3 степени лечится при помощи одних и тех же средств и методик. Но определение курса зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента.

Самолечение может усугубить остеохондроз. Ведь не все степени заболевания определяются на глаз. Часто симптомы маскируются под другие болезни. Действенная реакция на развитие патологии позвоночника — комплексное лечение медикаментами и нетрадиционными способами.

Остеохондроз 3 степени – симптомы и лечение

Спина болит давно, и врач поставил диагноз: остеохондроз 3 степени. Как бороться с болезнью и что будет дальше? Позвоночник исключительно важен для нашего организма. Он выполняет опорную функцию, поддерживая все части тела, такие как голова, плечи, руки, органы, расположенные в грудной клетке и брюшной полости. Позвоночник выполняет и защитную функцию, внутри него находится спинной мозг, отвечающий за мускулатуру и внутренние органы.

Позвоночник является амортизатором, физические нагрузки, которые испытывает тело человека под влиянием земного притяжения, усиливающиеся при движении, а также нагрузки, возникающие в процессе трудовой деятельности, распределяются и гасятся благодаря его эластичности. Поэтому заболевания позвоночника всегда связаны с ограничением возможностей человеческого тела.

Как устроен позвоночник?

Позвоночный столб слагается из косточек – секций, называемых позвонками. Позвонки разделяют межпозвонковые диски, представляющие собой две пластинки, по одной со стороны каждого из позвонков. Диск имеет студенистое ядро, расположенное между пластинками и окруженное фиброзным кольцом. Давление внутри диска здорового позвоночника достигает 5 атмосфер, что помогает позвоночнику выполнять амортизирующую функцию. При возникновении нагрузки межпозвонковый диск теряет воду и некоторые полезные вещества, а при снятии нагрузки вновь впитывает жидкость, что приводит к разбуханию ядра диска.

Внутри позвоночника проходит спинной мозг, от которого нервы расходятся ко всем органам тела. Повреждения позвоночника приводят к нарушению иннервации различных органов и болям.

Что такое остеохондроз?

Заболевание остеохондроз возникает, когда межпозвонковые диски теряют свою эластичность и частично утрачивают возможность амортизировать приходящиеся на них нагрузки. Обычно заболевание появляется с возрастом, связано либо с повышенными физическими нагрузками, либо с гиподинамией. В настоящее время болезнь все чаще развивается у молодых, занятых сидячей работой.

Основной причиной дегенерации дисков является нарушение кровообращения и обмена веществ.

Различают 4 степени этого заболевания:

• 1 – межпозвонковые диски уплотняются, резкие движения (повороты, наклоны) вызывают болевые ощущения;
• 2 – уменьшаются просветы межпозвонковых дисков, боль ощущается при движении постоянно, периоды обострения и ремиссии чередуются;
• 3 – фиброзное кольцо разрушается, возникает грыжа межпозвонкового диска, поражается нерв, немеют конечности, появляются головные боли, заболевание отражается на почках, желудке, кишечнике, возможны расстройства в половой сфере;
• Тела позвонков разрастаются, повреждаются нервы спинного мозга, возможно полное перекрытие спинномозгового канала.

Признаки 3 степени

Остеохондроз 3 периода могут сопровождать различные симптомы в зависимости от того, какой участок позвоночника поражен. Но есть и общие признаки, характерные для заболевания:

• Ощущаются сильные боли в зоне поражения;
• Меняется мышечный тонус;
• Нарушается чувствительность кожи в области поражения;
• Затрудняется возможность движений;
• В наиболее сложных случаях нарушается деятельность внутренних органов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает в наше время у все большего числа людей. Причина — в долгом нахождении в одной и той же позе. Часто патология провоцируется излишним весом, наследственной предрасположенностью.

Остеохондроз 3 степени с поражением шейного отдела можно заподозрить, если появились следующие симптомы:

• Частые головные боли;
• Тяжело и больно держать голову в определенном положении;
• Ухудшилось зрение;
• Стали болеть руки и плечи;
• Шум в ушах;
• Кожа потеряла чувствительность.

При обследовании врач может обнаружить, что у больного образовалась грыжа межпозвонкового диска. Это грозит дальнейшими осложнениями. Остеохондроз шейного отдела 3 степени ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как при отсутствии лечения может возникнуть паралич рук. Кроме того, в области шеи проходят важнейшие сосуды человеческого тела, которые могут быть передавлены в результате дегенеративных процессов в позвонках. Развитие шейного остеохондроза затрудняет человеку повседневную деятельность и требует серьезного лечения.

Грудной отдел

• Усиливается сколиоз;
• Нарушается подвижность пораженного участка позвоночника;
• Боли в районе спины и живота, которые возникают из-за ущемления нервных корешков;
• Возникает межреберная невралгия, при любом движении, смехе, глубоком дыхании, кашле боль усиливается.

При 3 степени грудного остеохондроза лечение нужно проводить незамедлительно. Остеохондроз грудного отдела позвоночника часто приводит к нарушениям работы внутренних органов, страдают желчевыводящие пути, может болеть сердце. Время для применения консервативных методов уже упущено, нужна серьезная медикаментозная терапия, в худшем случае потребуется оперативное вмешательство.

Поясничный остеохондроз сопровождается болью в нижних частях тела. Заболевание поясничного отдела и крестца вызывает следующие симптомы:

• Дергает или простреливает ногу и ягодицу;
• Наблюдаются неполадки в функционировании мочеполовой системы;
• Ноги немеют, в них ощущается покалывание;
• Снижается чувствительность нижних конечностей;
• Падает сила мышц.

Если присутствуют указанные выше симптомы, значит, весьма высока вероятность остеохондроза поясничного отдела 3 степени.

Диагностика и лечение

Остеохондроз любого отдела позвоночника 3 степени – заболевание серьезное. Прежде всего необходимо установить правильный диагноз, для чего врач назначает пациенту проведение целого ряда исследований. К ним относятся рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Определив состояние позвонков и межпозвонковых дисков, обнаружив межпозвонковую грыжу, локализовав место поражения, врач сможет назначить лечение.

Для борьбы с далеко зашедшим заболеванием применяется серьезное медикаментозное лечение. Больному могут назначить противовоспалительные препараты, в том числе гормональные, так как они обладают высокой эффективностью.

Вторым способом, который помогает справиться с болезнью, является мануальная терапия. Лечебная гимнастика не способна вернуть здоровье позвонкам, но поможет улучшить кровоснабжение в пораженном участке и воспрепятствует развитию заболевания.

Третий способ – новокаиновые блокады, которые выключают периферические нервные окончания и тем самым устраняют боль. Являясь слабым раздражителем, новокаин улучшает питание тканей, способствуя торможению воспалительного процесса и повышению тонуса мышц.

Еще одним хорошим средством при лечении 3 степени заболевания является вытяжение. Правильно проведенная процедура приведет к увеличению просвета между позвонками и снятию ущемлений. Но эта процедура требует от врача высокой квалификации, так как при нарушении методики может привести к образованию грыжи.

При необходимости проведения оперативного лечения может быть осуществлено малое вмешательство, заключающееся во введении лекарственных средств в пораженный диск или воздействии на него током высокой частоты.

Удаление диска и соединение между собой позвонков назначаются в тяжелых запущенных случаях. Чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам, не следует забывать о своем здоровье. Лучше при появлении первых признаков остеохондроза сразу обратиться к врачу.

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Какие степени поясничного остеохондроза выделяют?

Врачи выделяют четыре степени остеохондроза поясничного отдела. Самым уязвимым отделом позвоночника является поясница (ПОП), поэтому в этом отделе остеохондроз встречается намного чаще, чем в грудном и шейном.

Факторы, приводящие к повреждениям

Самая большая нагрузка верхней части тела во время ходьбы, при сидении, беге и любой иной физической нагрузке попадает именно на этот отдел. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые в верхней части соединяются с грудным отделом, а в нижней — с крестцом и копчиком.

Повреждение и деформация межпозвонковых дисков и есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При развитии этой патологии теряется эластичность, уменьшается высота и происходит постепенное разрушение дисков, которое влечет за собой выпячивание фиброзного кольца.

Часто пациент приходит к врачу с жалобой на боли в пояснице, считая, что не болен, а просто поднял что-то тяжелое или сделал неловкое движение, поэтому и прихватило спину. Человек порой не осознает всей серьезности положения.

Поскольку разрушительный процесс происходит не за 1 день, различают четыре степени остеохондроза.

Проявления остеохондроза поясничного отдела первой степени

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела — это начальная стадия, когда происходят изменения в дисках. Первая стадия дает о себе знать слабыми (терпимыми) болями, которые периодически возникают при:

Происходит постепенное уменьшение высоты дисков, а это значит, что зазоры между позвонками становятся узкими, и основную амортизирующую функцию позвоночник полноценно выполнять не может.

На начальной стадии деформацию дисков можно приостановить. Для этого пациенту нужно пройти курс лечебного массажа, в результате которого снимаются мышечные спазмы и восстанавливается кровообращение. Но одного курса массажа недостаточно для полного восстановления поясницы. Начальная стадия — это сигнал тревоги, который является предвестником протрузий и грыж. Поэтому очень важно выполнять простые упражнения, не набирать лишний вес и стараться вести подвижный образ жизни.

Первую степень заболевания называют еще болезнью люмбаго. Боль на этой стадии не вызывает беспокойства. На этом этапе помогает отдых в положении лежа. Полезно под ноги подкладывать высокий валик, чтобы разгружать поясничный отдел.

Как проявляется остеохондроз поясницы второй степени?

Диагностируется остеохондроз 2 степени поясничного отдела, если боль из поясницы отдает в ягодичную мышцу и голень, ограничивая движения. Боль становится все интенсивнее и сильнее, связано это с ущемлением нерва, который возникает из-за сужения просвета между позвонками. На 2 стадии происходит изменение формы диска. Он расплющивается и выпячивается. Подобная деформация называется протрузией, в результате которой происходит сдавливание нервного корешка. В зависимости от того, с какой стороны произойдет выпячивание, и будут происходить неврологические боли.

Остеохондроз 1 степени отличается от 2 степени тем, что одним только расслабляющим массажем и упражнениями больной не обходится. Если при 1 степени еще помогает ортопедическая постель, то для коррекции позвонков и дисков нужна помощь мануального терапевта. Многим помогает иглоукалывание и точечный массаж.

Нужно приложить огромные усилия, чтобы остановить дегеративно-дистрофический процесс, чтобы не дать разорваться фиброзному кольцу, которое становится причиной образования грыжи. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени опасен тем, что для ликвидации болевых симптомов применяется лечение медикаментами. Подобным образом купируется боль и снимается воспалительный процесс, но проблема остается не решенной, и болезнь продолжает прогрессировать дальше.

Деформацию поясничного отдела позвоночника 2 степени очень важно корректировать специально разработанными упражнениями, поскольку только движениями тела можно укрепить мышцы и связки, которые поддерживают позвонки.

Остеохондроз поясничного отдела второй степени проявляется выраженными болями. В болезненном участке может ощущаться жар или холод. Вторая степень недуга связана с деформацией диска и образованием протрузий.

При остеохондрозе 1 и 2 степени поясничного отдела следует с осторожностью нагибаться вперед. Надевая обувь, нужно садиться на стул или ставить ногу на табурет. Про сильные физические нагрузки следует на время забыть. Сидя на стуле, нужно подкладывать за поясницу небольшую подушку или валик, чтобы искусственно создать правильный изгиб позвонков.

Остеохондроз поясницы третьей степени

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется тем, что происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание его содержимого в межпозвонковую область. При образовании грыж и протрузий человек ощущает постоянную боль и дискомфорт. Движения становятся ограниченными и появляются проблемы с внутренними органами, потому что поясничный отдел позвоночника связан со следующими частями организма:

• мочевой пузырь;
• половые органы;
• аппендикс;
• слепая кишка;
• голени;
• стопы;
• ягодицы;
• прямая кишка и задний проход.

На третьей стадии деформации позвоночника медикаменты, упражнения и вмешательства мануальных терапевтов помогают мало. Занимаясь самолечением или игнорируя заболевание, больной в конечном итоге попадает к хирургу, когда единственным способом избавления от инвалидности является оперативное вмешательство. Остеохондроз позвоночника 3 степени отличается разрывом фиброзного кольца и образованием грыж.

Четвертая степень остеохондроза поясницы

Остеохондроз 4 степени поясничного отдела характеризуется следующими необратимыми изменениями: происходит атрофия хрящей, в результате которой позвонки начинают разрастаться. Это приводит к проблемам при передвижении, а в тяжелых случаях к полному ограничению движений и инвалидности. Происходит пережатие спинномозговых нервов и канала, что становится причиной пареза и паралича.

Когда страдает поясничный отдел позвоночника, то захватывается и крестцовый отдел. Поэтому диагностируется пояснично-крестцовый остеохондроз.

Как поставить точный диагноз? Остеохондроз может сопровождаться артрозом — изнашиванием суставов поясницы. Во время артроза суставной хрящ разрушаается, что приводит к тем же проблемам, что и при остеохондрозе. Причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, из-за которого сустав, не получив питательных веществ, теряет свою эластичность.

Симптомы остеохондроза и артроза очень похожи, но подход к лечению может несколько отличаться. Обычно артроз развивается в пожилом возрасте, когда по утрам возникает чувство скованности в пояснице, из-за чего порой бывает очень сложно подняться с постели. Отличить самостоятельно остеохондроз от артроза может только специалист после проведения соответствующих обследований.

Остеохондроз поясницы является серьезной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Это касается всех этапов развития болезни. Нужно все усилия направлять на восстановление тканей, улучшение кровообращения в них, снятие отека, спазмов и восстановление обмена веществ.

Очень важно пересмотреть свой образ жизни и рацион. Для восстановления пояснично-крестцового отдела лечение должно проводиться комплексно, нужно использовать все методы. Важно после снятия болевых синдромов ежедневно выполнять лечебные упражнения, которые поддержат нормальные процессы в тканях.

При лечении позвоночника, следует помнить, что он состоит не только из позвонков и дисков, но и мышц, связок, сосудов и нервов. Выполнять лечебно-профилактические упражнения на любой стадии заболевания следует лежа на полу. Главное — не количество выполненных упражнений, а правильное растягивание и укрепление нужных связок. Неправильно сделанное движение во время упражнений, может усугубить ситуацию, поэтому при их выполнении нужно прислушиваться к своему организму.

Четыре степени остеохондроза и что они за собой влекут

Чувствуя регулярные боли в спине или шее, мы часто не придаем этим симптомам значения. Ведь достаточно просто отдохнуть и все пройдет. Именно такие мысли посещают страдающих первой степенью остеохондроза. В наш технологичный век, болезнь приобрела хронический характер, да еще и помолодела.

Сейчас легко увидеть у врача пациента 20-ти лет уже страдающим остеохондрозом. Опасность недуга в том, что к нему не относятся с должной серьезностью, а зря ведь запустив болезнь, есть риск развития более серьезных проблем.

zdorovie-on-line.ru

Остеохондроз 2 степени шейного отдела: лечение и профилактика

Остеохондроз 2 степени шейного отдела – одна из стадий заболевания, связанного с истощением межпозвоночных дисков. Эта болезнь не только неприятна из-за болевых ощущений и ограничения подвижности, но и опасна сдавливанием позвоночной артерии, что приводит к нарушению мозгового кровообращения.

Эту болезнь считают «болезнью века», ведь в группе риска находятся все, чья работа не требует повышенной физической активности, особенно люди до 40 лет, еще не достигшие нетрудоспособного возраста.

В этой статье вы узнаете, как опознать остеохондроз 2 степени шейного отдела, каковы причины его возникновения, как его лечить и что необходимо делать, чтобы снизить шанс развития этого неприятного заболевания.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела – что это такое?

Остеохондроз 2 степени шейного отдела

2 стадия развития остеохондроза шейного отдела фактически является следствием 1 стадии, которая при несвоевременном или неудачном лечении перерастает в 2 степень заболевания. Это состояние характеризуется нарушением связей между позвоночными дисками, и в результате приводит к уменьшению просвета между позвонками и до высыхания фиброзного кольца.

Процесс сопровождается разрывами капсулы, сопровождается острыми воспалительными процессами. Процесс уменьшения расстояния между позвонками приводит к уменьшению межпозвонкового отверстия, что в свою очередь вызывает раздражение корешков.

Следующим проявлением является образование остеофитов — специфических костных отростков, которые образовались в результате дегидратации диска и его сужение по краям тел позвонков.

В случае шейного остеохондроза 2 стадия может длиться несколько лет и сопровождаться периодическими обострениями.

На основе этого может образоваться синдром падающей головы, во время которого пациент должен поддерживать голову руками, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Классификация остеохондроза

В основном при классификации течения заболевания основываются на нарушениях обменных процессов в пульпе, следствием которых являются дегенеративные процессы в ней. При слишком позднем определении этой патологии, выраженная физическая нагрузка может спровоцировать смещение позвонков, которое приводит к разрыву пульпы.

При разрушении пульпы развивается осложненное течение остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Клиническое течение заболевания зависит от выраженности дегенеративно-деструктивных процессов и условно его можно разделить на 3 степени.

Каждая степень имеет свои отличительные особенности. Первая стадия остеохондроза шейного отдела 1 степени начинается с момента разрыва капсулы межпозвоночного сустава и запускания патологических изменений со стороны мышечной ткани шеи.

Основным клиническим проявлением шейного остеохондроза считается локализованная острая болезненность, появление отеков, редко отмечается онемение языка.

При этом возможно образование трещин во внешней части межпозвоночного диска – фиброзном кольце, который образован коллагеновыми волокнами. Это влечет за собой нарушение крепления ядра – центральной части диска, состоящего из студенистой хрящевой ткани.

На этой клинической стадии больные наблюдают развитие болей, напоминающих электрический разряд. Также происходит расширение зрачков у больного. По этой причине при проведении физикального обследования врач уделяет особое внимание глазам.

Эта стадия характеризуется развитием следующих синдромов:

1. Синдром Райта – наличие болевых парестезий, онемения, покалывания в области малой грудной мышцы, если больной отведет руку за голову в положении лежа.
2. Цервикалгия – воспаление в мышцах, формирование абсцесса и менингита. При этом болевые ощущения в шее обуславливают ограничение активных движений. Усиление боли отмечается при проведении пальпации мышц шеи при физикальном обследовании больного.
3. Синдром Наффцигера, или передней лестничной мышцы, объединяет симптомы, которые появляются при ущемлении нижних корешков плечевого нервного сплетения и подключичной артерии. Лечение заключается в восстановлении целостности разорванной капсулы с введением пульпы. Это возможно только при проведении оперативного вмешательства. Больной находится в стационаре 10 дней – именно этот период необходим для сращивания наложенных швов. После выписки рекомендуется ношение специального воротника и введение раствора глюконата кальция – он положительно влияет на заживление послеоперационной раны.

Вторая стадия остеохондроза шейного отдела вытекает из начальной стадии по следующим причинам:

• несвоевременное лечение
• неверно проводимая терапия

Эта клиническая стадия характеризуется постепенным нарушением связей в межпозвонковом пространстве, что влечет уменьшение его высоты и высыхание фиброзного кольца. Это обуславливает появление дополнительных разрывов суставной капсулы и формирование новых очагов воспаления.

По мере сужения просвета между позвонками растет давление на корешки, что приводит к появлению их раздражения. После начинается патологический процесс, сопровождающийся формированием остеофитов. Остеофиты являются специфическими костными отростками, образование которых начинается при обезвоживании межпозвоночного диска и сужении межпозвонкового пространства.

Шейный остеохондроз 2 степени способен на протяжении нескольких лет протекать с короткими периодами обострения. При этом присутствуют все симптомы заболевания в сочетании с синдромом «падающей головы». Он характеризуется появлением необходимости постоянно придерживать голову руками для уменьшения выраженности болевого синдрома.

При лечении необходима дополнительная фиксация позвонков шейного отдела позвоночного столба, в редких клинических случаях требуется проведение нейроортопедической операции, в ходе которой соединяются позвонки.

Лекарственная терапия подразумевает назначение обезболивающих, сосудистых препаратов и средств, улучшающих обменные процессы. После стихания острого воспаления рекомендуется регулярное выполнение лечебной гимнастики. Течение 1 и 2 степени остеохондроза шейного отдела можно стабилизировать проводимыми лечебными мероприятиями и заметно замедлить прогрессирование патологии.

Третья стадия самая сложная, потому что уже присутствуют выраженные деструктивные изменения межпозвонковых дисков и тканей, образующих межпозвонковые суставы. 3 степень характеризуется полным разрывом суставной капсулы и выпадением студенистого ядра, что обуславливает появление грыжи.

При 3 степени отмечаются следующие симптомы:

1. острые боли в шее
2. частично утрачивается контроль над верхними конечностями
3. отмечается появление головокружений, головных болей, обмороков.

Лечение заключается в проведении оперативного вмешательства, так как медикаментозная терапия неэффективна. На любой стадии назначается лечебная физкультура для укрепления мышц шеи и разгрузки позвоночника, так как в это время мышцы всегда перенапряжены и тоже страдают.

Причины возникновения

С возрастом ядро межпозвоночного диска теряет запасы влаги, а также становится менее эластичным. Поскольку обмен веществ после 50 лет значительно замедляется, процессы регенерации в дисках, имеющих слабое кровоснабжение, прекращаются.

Вопреки популярному мнению остеохондроз можно выявить не только у людей пожилого возраста. Сегодня подобное нарушение не редкость даже среди детей и подростков. Кроме того, существенно возрастает количество случаев болезни у людей 18-30 лет.

В молодом возрасте основную роль в возникновении остеохондроза в шейном отделе играет гиподинамия – пассивный образ жизни, отсутствие правильно организованных физических нагрузок.

Факторами, способствующими нарушению кровообращения в шейных позвонках и межпозвоночном пространстве, являются:

• длительная езда за рулем автомобиля
• работа за компьютером, продолжительное сидение в какой-либо позе
• регулярный подъем тяжестей
• условия труда, предполагающие резкие движения, повороты шеи
• нарушение осанки
• травмы шеи, головы
• смещение диска в результате спортивных тренировок
• лишний вес, приводящий к высокой нагрузке на межпозвоночные диски и нарушению функционирования шейно-грудного отдела позвоночника
• злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание (вследствие пагубного влияния на обменные процессы)
• стрессы
• переохлаждения шеи (например, при отсутствии шарфа в холодный период)
• сон на высоких или слишком мягких подушках
• наследственность (болезни позвоночника в семейном анамнезе)

Признаки остеохондроза 2 степени

В результате развития заболевания наблюдается корешковый синдром: симптомы остеохондроза зависят от того, какой позвонок, его отростки (корешки) и нервные окончания претерпевают дегенеративные изменения.

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:

1. Первая степень (начальная или доклиническая стадия остеохондроза). Наблюдается частичная утеря влаги и эластичности ядром межпозвоночного диска, его уплотнение. Боли и дискомфорт, как правило, отсутствуют. Можно заметить быструю усталость мышц шеи после длительных нагрузок.
2. Вторая степень (нарастание изменений). Происходит уменьшение высоты диска, могут появляться небольшие трещинки на поверхности гиалиновых пластин. Боли в шейном отделе позвоночника становятся выраженными, усиливаясь после длительного нахождении в положении сидя, особенно- с опущенной головой.
3. Третья степень (запущенная стадия). Позвоночный канал сужается, гиалиновые пластины в значительной степени изношены. Характер болей – ноющие, жгущие, продолжительные. Нередко на этом этапе начинает формироваться межпозвоночная грыжа.
4. Четвертая степень (компенсаторная или восстановительная стадия). Происходит разрастание костных остеофитов, при этом позвонки могут срастаться, в результате чего шея утрачивает подвижность.

При нарушении работы позвонков, расположенных ближе к месту соединения с черепом, наблюдается снижение чувствительности и боль в затылке и темени. Межпозвоночный остеохондроз 3 и 4 позвонка приводит к онемению языка, проблемам с речью.

Общие симптомы остеохондроза шеи могут включать:

• головокружение, мигренеподобные боли в голове (острые), а также тупые, давящие болевые ощущения в шее (цервикалгия), способные усиливаться при движении головы
• прострелы (резкая боль, распространяющаяся на спину или руку)
• жжение в области спины, сердца
• скованность шеи, рук (особенно кистей)
• снижение подвижности и онемение шеи по утрам
• ощущение пульсирования в затылке
• временная темнота в глазах, шум в слуховом проходе, иногда – обмороки
• утолщение кожи в области позвоночника вследствие разрастания соединительной ткани

Пораженные нижние сегменты шейного отдела способны вызвать боли в ключице, плечах, а также дискомфорт в области сердца. Нередко боли иррадиируют в лопатку, руку; потеря чувствительности этих зон тела также может быть следствием шейного остеохондроза.

Нарушение функционирования нижнего позвонка шеи влечет онемение мизинцев, а также участков рук в области локтей.

Диагностика остеохондроза

Чтобы диагностировать нарушение, необходимо обратиться к неврологу. Специалист назначит такие виды исследований:

1. рентгенография
2. компьютерная томография
3. магнитно-резонансная томография

Для оценки состояния шейных сосудов может выполняться ультразвуковая допплерография. При проблемах с кровообращением стоит проводить реоэнцефалографию. Также обязательно следует обратиться к окулисту, который выполнит осмотр глазного дна.

Медикаментозное лечение

Врачи предостерегают больных слушать советы разного рода «специалистов» и проводить самолечение. В большинстве случаев оно лишь усугубляет имеющиеся проблемы и часто приводит к травмам. После проявления первых симптомов коварного заболевания, записывайтесь на прием к опытному врачу, способному установить точный диагноз и назначит лечение в соответствии с характером заболевания.

Лечение, способное избавить от остеохондроза 2-й степени, предполагает:

1. медикаментозное лечение
2. комплекс специальных упражнений
3. процедуры в физиокабинете
4. лечебный массаж
5. мануальную терапию

Медикаментозное лечение остеохондроза может включать:

• Обезболивающие препараты для снятия острых болевых ощущений: седалгин, анальгин, но-шпа с новокаином – в виде внутримышечных или внутривенных инъекций или перорально.
• Кортикостероиды применяются при интенсивных болях в комбинации с анальгетиками (гидрокортизон, преднизолон, дексазон).
• Новокаиновые и лидокаиновые блокады – подкожное или внутримышечное введение препарата в несколько точек вокруг шейных позвонков.
• В редких случаях назначаются опиоидные анальгетики (трамадол, фенадон).
• Противоотечные препараты применяются при выраженном отеке пораженной зоны (лазикс, индапамид).
• НПВС с целью уменьшения воспалительных явлений (вольтарен, ксефокам, долак, ортофен, артрозилен, мовалис, целебрекс, найз) курсом 5-10 уколов или в форме таблеток (до 15 дней).
• Миорелаксанты (сирдалуд, миоластан) для улучшения тонуса мышц и снятия их спазма.
• Препараты для улучшения кровообращения и сосудорасширяющие средства (эуфиллин, трентал, курантил, актовегин, теоникол) – внутримышечно или внутривенно капельно.
• Хондопротекторы для восстановления гиалинового хряща (артра, румалон, алфлутоп). Применяются вне острой фазы заболевания.
• Препараты для уменьшения возбудимости вестибулярного аппарата с целью устранения головокружений (бетасерк).
• Растительные средства для размягчения участков некроза тканей в межпозвоночном диске и в качестве стимуляторов кровообращения (карипазим, экстракт алоэ).
• Седативные средства и транквилизаторы с целью смягчения неврологических расстройств и тревожности больного (валериана, пустырник, реланиум).
• Витамины группы В в форме инъекций, а также витамины Р, Е, А, аскорбиновая кислота.
• Наружное лечение: компрессы или аппликации с раствором димексида с новокаином или гидрокортизоном, мази с НПВС, кремы с лидокаином, змеиным или пчелиным ядом, перцовый пластырь, фонофорез с мазью хондроксид.

Медикаментозное лечение позволяет снизить и устранить болевые ощущения и убрать воспаление. Для устранения болевого синдрома обычно предписывают прием таблеток, но это не самый эффективный метод. Более целесообразным будет применение внутримышечных уколов.

Кроме того, боль может быть устранена использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают отек и останавливают протекание воспалительных процессов. Медикаментозное лечение полезно при любой степени развития болезни и может применяться даже в периоды тяжелых обострений.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение назначается при любой стадии остеохондроза шейного отдела и может состоять из:

1. Ношение воротника Шанца.
2. ЛФК. Комплекс занятий подбирается в зависимости от состояния пациента, а также стадии развития заболевания.
3. Тракция позвоночника (аппаратное вытягивание). Выполняется для увеличения пространства между позвонками, а также снятия болей.
4. Мануальная терапия. Коррекция заболеваний позвоночника ручным методом.
5. Массаж. Воздействие на больную зону при помощи нажимов, поглаживаний, давления, в результате чего улучшается местное кровообращение.
6. Иглоукалывание. Снятие воспаления и уменьшение боли при помощи уколов иглами.
7. Физиотерапевтические методы – магнито- и лазеротерапия, УВЧ. Применяются дополнительно с медикаментозными методами.

Назначая процедуры из физиокабинета, врачи добиваются ослабления болевых ощущений и протекающих воспалений за счет улучшения кровообращения. Обычно для этих целей служит фонофорез и ультразвук.

Но, необходимо помнить, что подобные процедуры могут навредить больному в периоды обострения остеохондроза шейного отдела, поэтому их применение допустимо только в периоды рецессии. Лечебный массаж можно проводить только в периоды отсутствия симптомов.

Но больные иногда занимаются опасным самомассажем, интенсивно разминая больные участки, в результате чего травмируют шею. Лучше всего посетить массажный кабинет, где процедура выполняется по всем правилам.

Классическая техника массажа при остеохондрозе включает разминку, осуществляемую движениями в легком и плавном ритме, проработку поврежденных зон и растирание мышц верхней и грудной части спины.

Очень хорошо помогает справиться с причинами остеохондроза лечебная физкультура. Степень нагрузки и увеличение дозировки должна происходить под наблюдением опытного врача.

Наиболее рискованным способом лечения считаются процедуры мануальной терапии. Следует проявить особую осторожность, поскольку остеохондроз вызывает риск нанесения травмы, ставя под угрозу здоровье, а иногда и жизнь человека.

Массаж и самомассаж хорошо сочетается с лечебной физкультурой и физиолечением. Пройти курс массажа можно как в любом лечебном учреждении, так и обратившись к частным практикам. Массаж необходим при шейном остеохондрозе для укрепления мышц и для снятия напряжения в области шеи.

Задача массажиста состоит в том, чтобы за счет усиления оттока и притока крови в больной зоне удалить вредные продукты метаболизма, а также снять спазм с зоны патологии.

Основными приемами, используемыми специалистами при массаже шеи, являются: поглаживание; выжимание; растирание; вибрация; разминание.

Технику самомассажа можно проводить с использованием следующих приемов:

• поглаживание (движения должны быть мягкими, без особых усилий, образующих складки)
• разминание (глубокое воздействие на мышцы, путем захвата в складку, надавливания и отжимания)
• вибрация (колебательное воздействие поколачиванием, потряхиванием, похлопыванием).

Самомассаж нужно всегда заканчивать поглаживанием. Во время вибрации можно использовать массажер.

Точечный массаж хорошо снимает головную боль при обострении шейного остеохондроза, помогает при скачках давления, нормализуя его. Схема проведения точечного массажа:

1. Воздействие на точку фэн-фу, которая находится под затылочным бугром, в течение 1 минуты.
2. Воздействие на точку фэн-чи, находящуюся на ширине двух пальцев от сосцевидных отростков черепа.
3. Воздействие в течение 1-1,5 минут на точку я-мэнь (находится на расстоянии ширины трех пальцев от точки фэн-фу).
4. Седативное воздействие 1-1,5минуты на точку да-чжуй (7-ой шейный позвонок).

После точечного массажа необходимо полежать несколько минут, так как может возникнуть небольшое головокружение.

Мануальная терапия помогает справиться как с острыми, так и хроническими болями, также увеличивает объем движений и хорошо поправляет осанку.

Основные приемы мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

• Расслабляющий и сегментарный массаж. Применяется для разогрева мышц и снятия напряжения.
• Мобилизация — воздействия, направленные на восстановление функций суставов. методом вытяжения.
• Манипуляция — резкий толчок, направленный на патологические зоны пациента. Процедура сопровождается характерным хрустом (возвращение сустава в нормальное положение).

Специалист, практикующий мануальную терапию должен владеть этими приемами в совершенстве. В противном случае любая ошибка может привести к травматизму.

Иглоукалывание способствует выбросу в кровь кортизола. Это гормон обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. акупунктура Иглоукалывание проводится воздействием на точки возле внутреннего края лопатки.

Иглы вводятся на глубину 1 – 2 см и оставляются для воздействия на 10 — 30 минут.

Народные средства лечения

Методы народной медицины широко применяются для терапии остеохондроза шеи, при этом наиболее эффективным будет сочетание их с традиционными:

1. Для снятия отека и воспаления используют следующий состав: смешать порошок горчицы (100 г.) с 100 мл. керосина и 200 г. соли. После тщательного перемешивания нанести средство на кожу в области позвоночника, а через 15 минут смыть.
2. Создать тепловой эффект и уменьшить болевые ощущения поможет маска из голубой глины и соли. Равные пропорции обоих компонентов немного развести водой, после чего обильно смазать шею и обернуть пленкой и теплой тканью. Через 2 часа можно смыть маску теплой водой.
3. Для массажа можно использовать свежий мед вместо крема. Хорошо размяв область плеч и шеи, далее больную область укутывают полотенцем и выдерживают 1 час, после чего смывают.
4. Втирать в область сильной боли можно такую настойку: цветы одуванчика (50 штук) залить водкой (0,5 л.), настоять 1 месяц.
5. Хорошо снимают отеки и воспаления, а также способствуют улучшению местного кровообращения компрессы из сока алоэ (70 мл.), водки (200 мл.) и 120 г. меда. Перемешав средство, можно оставить его на шее и плечах под пленкой на всю ночь.
6. В летний период для лечения остеохондроза можно применять такой рецепт: листья хрена немного разминаются в руках, а затем привязываются к шее при помощи отреза ткани. Держать на теле нужно столько, столько сможет терпеть кожа, но не менее часа.
7. Перекрутить на мясорубке 2 лимона, 100 г. чеснока, после чего долить 1,5 литра кипятка. Принимать средство внутрь по 0,5 ст. в день. Такой метод поможет справиться с отложениями солей, улучшает кровообращение и состояние мышц.
8. Заварить по 20 г. корней валерианы, листьев мать-и-мачехи 0,3 л. воды, настоять некоторое время, а затем принимать 3 раза/день по 100 мл. Противовоспалительное и успокаивающее действие трав поможет справиться с болью, неврозами.

Для улучшения общего состояния рекомендуется ежедневно потреблять настои трав мелиссы, зверобоя, тысячелистника, плодов боярышника и шиповника, настой гриба чаги.

Возможные осложнения

Типичный шейный остеохондроз характеризуется хроническим течением – его симптомы периодически возникают, а затем угасают в течение нескольких недель, проявляясь вновь при наличии провоцирующих факторов. Но чаще всего симптоматика постепенно нарастает, каждый раз настойчиво напоминая о себе более выраженной болью в спине, сосудистыми и неврологическими нарушениями, для снижения которых уже нужны не недели, а месяцы. Последствия остеохондроза — грыжа диска и сдавливание нерва.

Постепенно состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Сначала формируется протрузия – выпячивание пульпозного ядра диска без разрушения его фиброзного кольца. При этом в шейном отделе даже выбухание на 1 мм чревато серьезными нарушениями, в то время как в других отделах это явление, может быть, осталось бы незамеченным.

Разрушение фиброзного кольца неизбежно приводит к следующей стадии дегенеративного процесса – грыже межпозвоночного диска. В этот период все нарушения и сопровождающие их симптомы достигают своего апогея.

Одновременно формирующиеся костные разрастания тел позвонков, отложения солей, склеротические бляшки внутри сосудов – все это лишь усугубляет общую и локальную клиническую картину.

Сосудистые нарушения – самое опасное последствие шейного остеохондроза

Вероятно, самым опасным последствием остеохондроза многие врачи назовут сдавливание позвоночных артерий, которые на 30% обеспечивают питание головного мозга.

За счет этих сосудистых стволов, проходящих справа и слева от позвоночного столба, снабжается кровью ствол мозга, продолговатый мозг, мозжечок, затылочные доли, внутренне ухо, а также верхние отделы спинного мозга.

В продолговатом мозге и стволе находятся важнейшие центры регуляции жизнедеятельности организма – это сосудодвигательный центр, отвечающий за нормальное кровяное давление,центр регуляции сердечного ритма, центры дыхания и глотания, а также гипофизарно-гипоталамическая система.

Опасность остеохондроза шейного отдела — нарушение кислородного питания головного мозга.

Понятно, что нарушение кровоснабжения этих зон приведет к многочисленным осложнениям, как со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, так и зрения, слуха, координации и многого другого.

Верхние отделы позвоночника сегментарно отвечают за моторику, чувствительность и трофику шеи, плечевого пояса, рук, всех суставов этой зоны, а также за функцию внутренних органов – средостения и верхнего отдела брюшной полости.

И нарушения возникают не только в ответ на сдавливание сосудов, но и в результате раздражения самого спинного мозга и нервных сплетений, находящихся вокруг позвоночника.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвоночник человека — это опора и остов всего организма. Если какая-либо функция позвоночного столба нарушена, последствия могут быть плачевными. Общее количество позвонков в теле человека 34, из них 7 – шейные позвонки.

Позвонки шейного отдела – самая подвижная и наименее нагруженная часть всего позвоночного столба, поэтому их размеры значительно меньше других. Такая у них анатомия. Однако не стоит недооценивать значение шейного отдела позвоночника.

В строении каждого позвонка выделяются так называемые «тело» и «дуга», замыкающая позвоночное отверстие. На дуге располагаются всевозможные, по своей форме, позвоночные отростки:

• парные суставные (верхние и нижние)
• парные поперечные
• остистый (он не имеет пары), выступающий от основания

Дуга у самого основания снабжается позвоночными вырезками – верхними и нижними. А межпозвоночное отверстие, образующееся вырезками двух смежных позвонков, позволяет достигнуть позвоночного канала со всех сторон.

Отличаются шейные позвонки от собратьев из других отделов следующими параметрами:

1. Наличием отверстия в поперечных отростках.
2. Увеличенным треугольным поперечным отверстием.
3. Формой и размером тела – у шейных позвонков оно меньше и имеет овальную форму, вытянутую поперечно. Исключение составляет атлант, который не имеет тела.

Если наклонить голову вперед, то можно нащупать остистый отросток 7-го шейного позвонка.

Первый шейный позвонок называется Атлант, второй – Аксис иначе Эпистрофей. Именно эти два «брата» выполняют функцию соединения черепа и позвоночного столба, при помощи, атлантоаксиально-затылочного соединения.

Анатомия и форма первого и второго позвонков отлична от других. Меж ними расположились три сустава – из них два парных, а один разместился там, где зубовидный отросток, отходящий от эпистрофея, соединяется с дугой позвонка, именуемого атлант.

Если произошло нарушение позвонка № 1, то последствия не заставят себя ждать и атлант срастется с черепным основанием. Допускать этого ни в коем случае нельзя.

Хотя бытует мнение, будто атлант поврежден от самого рождения, что якобы во время прохождения ребенка через родовые пути происходит смещение, принимать это на веру не следует. Ведь у детей, которые родились на свет через кесарево сечение, атлант имеет аналогичное строение и расположение, как и у деток, рожденных естественным образом.

Начиная с 3 и до 7 позвонки, имеющие однотипное строение, выполняют функции опоры и подвижности, а также защиты спинного мозга. В каждом позвонке, в поперечном отростке есть отверстие, сквозь которое проходит позвоночная артерия.

Такие особенности дают возможность для совершения следующих движений:

• сгибания и разгибания
• боковых наклонов
• ротационных движений
• круговых движений
• движений по вертикальной оси

А помогают в этом эластичные шейные мышцы и связки, анатомия которых позволяет гармонично соединить такие особенности шейного отдела позвоночника, как стабильность и мобильность.

Шестой позвонок заслуживает отдельного внимания и носит имя сонный бугорок. Назван он так неспроста. Сонный бугорок действительно, самый выдающийся из всех и именно к нему прижимается сонная артерия. Поэтому при травмировании этой части шеи, можно ненароком повредить важную артерию.

Дабы постараться защитить от таких последствий природа распорядилась так, что бугорок под номером шесть лучше остальных развит и подвижен. Каждый позвонок, будь то атлант, грудной или шестой сонный бугорок, несет определенную нагрузку и выполняет свою функцию, а вкупе они дают целую микрокосмическую систему взаимодействия и защиты.

Профилактика заболевания

Для предотвращения шейного остеохондроза рекомендуется соблюдать следующие правила:

• сон должен быть на твердом матрасе и на невысокой подушке
• угол сгибания шеи не должен быть больше 15 градусов
• принимайте горячий душ каждый день как минимум 10 минут
• как можно чаще посещайте сауну и баню: тепло помогает снять спазмы шеи
• давайте себе аэробные нагрузки и регулярные прогулки в низком темпе
• занимайтесь плаванием
• после 25 лет избегайте ударной нагрузки на позвоночник (прыжки, бег)
• при сидячей работе обязательно делайте пятиминутные перерывы каждый час
• регулярные занятия йогой могут предупредить любые проявления шейного остеохондроза
• откажитесь от посещения тренажерного зала, так как занятия бодибилдингом могут спровоцировать возникновение протрузии шейного диска
• физические упражнения как профилактика при остеохондрозе шеи помогают укрепить шейные мышцы, снять напряжение

Нужно спать на ровной, жесткой кровати с ортопедическим матрацем. Рекомендуемое и самое удобное положение это, лежа на боку, когда плечо опирается на матрац, а голова покоится на небольшой подушке.

Применение ортопедической подушки способствует расслаблению мышц в шейном отделе, уменьшает раздражение нервных окончаний, что предотвращает головную боль и бессонницу.

Источник: "osteohondrosy.net; grizhy.ru; sustavok.ru; osteohondroza.net; mypozvonok.ru; ruback.ru; spine5.com; etospina.ru"

sustavrip.ru

Остеохондроз 2 степени шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз 2 степени шейного отдела считается начальной стадией заболевания, когда еще все патологические процессы обратимы. Своевременное лечение может остановить болезнь, не вызывая других серьезных осложнений.

Содержание:

В настоящее время количество жалоб на боли и дискомфорт в шее растет. Заболевание приобрело массовый характер, который связан с компьютеризацией населения, малоподвижным образом жизни, плохой экологией и недостатком натуральных продуктов.

Развитие, симптомы и последствия заболевания

Остеохондроз шейного отдела второй степени – хроническое заболевание позвоночника, которое провоцирует болевые синдромы, ограничивает подвижность, вызывает головные боли, нервные состояния. Различают 4 стадии патологического процесса. Первые 2 поддаются консервативному лечению.

Что происходит с позвоночником при остеохондрозе 2 степени? Под воздействием негативных факторов межпозвонковые диски начинают терять влагу, снижается их упругость и эластичность, увеличивается нагрузка на позвонки. На второй стадии шейного остеохондроза начинаются воспалительные процессы, вызванные раздражением и ущемлением нервных корешков. Гладкие мышцы находятся в постоянном напряжении, пытаясь поддержать больной участок. На 2 стадии заболевания появляются первые признаки остеохондроза.

Симптомы

В шее позвонки расположены ближе друг к другу, межпозвоночные диски имеют небольшую высоту, что приводит к появлению клинической картины даже при незначительных патологических процессах. Симптомы при остеохондрозе шейного отдела 2 степени отличаются от проявлений заболевания в других частях позвоночного столба.

Основные признаки патологии:

• боль в шее при поворотах головы;
• снижение работоспособности;
• головокружение;
• бессонница;
• мышечные спазмы в воротниковой зоне;
• шум и звон в ушах;
• головная боль;
• скачки давления.

На заметку. На 2 стадии заболевания человек испытывает физический и психоэмоциональный дискомфорт, но не всегда обращается за врачебной помощью. Возникающую боль пациент купирует таблетками, способствуя дальнейшему развитию патологии.

Последствия

Остеохондроз шейного отдела 2 степени необходимо лечить. При отсутствии адекватной терапии возникнут негативные последствия. Переход заболевания в 3 стадию сопровождается разрушением фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра, что приводит к образованию грыжи. Человек не может держать голову прямо. Смещение межпозвонковых дисков ведет к напряжению мышц шеи и спины, возникают спазмы. Это становится причиной искривления осанки.

Трение позвонков, провоцирует образование по краям костных наростов (остеофитов). Они сдавливают сосуды и нервные окончания, вызывая боли и кислородное голодание головного мозга.

Развиваются сопутствующие заболевания:

• вегетососудистая дистония;
• гипертония;
• вестибулярные нарушения.

Возникает постоянная головная боль, шум в ушах, предобморочное состояние, высокая утомляемость слабость, беспокойство и раздражение. Человек может жаловаться на тремор и онемение конечностей, нарушение координации движений, в некоторых случаях развивается паралич.

Отсутствие лечения приводит к деформации тел позвонков, замещению межпозвоночных дисков соединительной тканью. Спинномозговые артерии сужаются, человек утрачивает подвижность шейного отдела.

Постановка диагноза

Диагностику заболевания проводит невролог или ортопед. Сначала пациент опрашивается, осматривается, оценивается подвижность шейного отдела. Затем больного отправляют на аппаратное исследование.

Основные диагностические методы:

1. Рентгенография позвоночника.
2. Компьютерная томография – показывает произошедшие изменения в позвонках.
3. Магнито-резонансная терапия – отображает состояние костных структур, присутствие межпозвоночных грыж и их размеры. Это наиболее информативный способ, который дает полную картину позвоночника.
4. Ультразвуковое сканирование применяют при подозрении на сосудистые патологии. Метод помогает точно определить снижение уровня кровотока.

На заметку. После выявления отклонений врач устанавливает диагноз и степень заболевания. На 2 стадии шейного остеохондроза лечение осуществляется консервативными способами.

Терапия

Лечение заболевания проводится комплексно. В острой фазе применяют медикаментозные средства, которые дополняют физиотерапией и массажем. В период ремиссии подбирают комплекс лечебных упражнений.

Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

1. Обезболивающие средства Анальгин, Темпалгин, Баралгин.
2. Нестероидные лекарства уменьшают воспаления мягких тканей, снимают отеки и боль. Выпускаются в таблетках, мазях и пластырях. Наиболее популярные: Диклофенак, Найз, Напроксен, Нимесулид, Долобене.
3. Миорелаксанты снимают спазмы гладкой мускулатуры, облегчают движение (Мидокалм, Баклофен).
4. Витаминные комплексы группы В улучшают проводимость нервных импульсов к головному мозгу (Нейромультивит, Нейровитан).
5. Хондропротекторы останавливают разрушение межпозвоночных дисков, помогают их регенерации.
6. Седативные средства применяют при бессоннице и нервозности. К ним относятся растительные и синтетические препараты: Экстракт Валерианы, Новопассит, Персен.

Медикаментозная терапия направлена на снятие болезненных симптомов и уменьшение компрессии на нервные корешки и сосуды. Лечение улучшает состояние пациента, но исключительно медикаментозными препаратами избавиться от патологии не удается.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить остеохондроз 2 степени шейного отдела? На помощь лекарственным средствам приходит физиотерапия, которая ускоряет процесс выздоровления. Процедуры снимают боль, улучшают обменные процессы, способствуют регенерации тканей.

При реабилитации пациентов назначают следующие виды физиопроцедур:

1. Электрофорез с лекарственными средствами. Уменьшает болевые ощущения, локализовано воздействует на больной участок, улучшает кровоснабжение, снимает отеки.
2. Ультрафиолетовое облучение помогает организму синтезировать витамин Д, который способствует усвоению кальция.
3. Воздействие электрическим током улучшает кровообращение, насыщает кислородом головной мозг. Благодаря этому проходят головные боли, ускоряется выздоровление.
4. Лазеротерапия оказывает противовоспалительный эффект.
5. Фонофорез с гидрокортизоном снимает отеки, умеренно обезболивает.

Физиотерапевтические процедуры имеют определенные противопоказания:

• онкологические заболевания;
• серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
• беременность;
• психические заболевания;
• установка кардиостимулятора (для электротерапии и магнитотерапии).

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела – древний способ лечения заболевания при помощи рук и специальных приспособлений. Специалистами разработаны различные комплексы и приемы, воздействующие на гладкую мускулатуру, позвонки и суставы. Массаж воротниковой зоны при шейном остеохондрозе позволяет устранить болевые ощущения, улучшает кровообращение в области воспаленных тканей.

На заметку. Правильно подобранные физиопроцедуры и массажные манипуляции ускоряют выздоровление, помогают сократить прием лекарственных препаратов, улучшают самочувствие пациента.

Гимнастика

Лечебная зарядка направлена на укрепление мышечного корсета, снятие зажимов и ущемлений, улучшение кровообращения, растяжение позвоночника. Ежедневные упражнения при шейном остеохондрозе 2 степени снижают риск повторных обострений, уменьшают болевые ощущения, тренируют вестибулярный аппарат, увеличивают объем движений.

Растягивание шейного отдела можно выполнять несколько раз в день по 5-10 минут. Все движения делают плавно, без резких рывков.

Комплекс упражнений:

1. Поворачивайте голову направо и налево по несколько раз.
2. Опустите подбородок на грудь и досчитайте до 10.
3. Тянитесь ухом к правому и левому плечу поочередно.
4. Руки сцепите в замок и положите на затылок, подбородок опустите на грудь. Поднимайте голову, оказывая сопротивление руками.

Каждое упражнение выполняйте по 10-15 раз. Ориентируйтесь на самочувствие, не допускайте болевых ощущений. При ежедневной разминке мышцы укрепляются, возвращается гибкость позвоночника. Заключительным этапом является массаж воротниковой зоны.

Для укрепления гладкой мускулатуры шейного отдела рекомендуют делать подтягивания на турнике из положения сидя. По мере проработки мышц высоту планки увеличивают. Эффективными являются отжимания. Упражнения начинают делать с облегченного варианта с упором на колени.

Эффективным методом борьбы является аквааэробика при остеохондрозе шейного отдела. В воде уменьшается давление на позвоночник, укрепляются мышцы, улучшается кровоток.

Своевременное лечение остеохондроза 2 степени остановит разрушительные процессы в межпозвонковых дисках, сможет восстановить двигательную активность, избавит от шейных и головных болей. Комплексный подход требует длительного времени и терпения. На восстановление могут уйти месяцы. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее и эффективнее пойдет процесс восстановления, без осложнений и негативных последствий.

krepkiesustavy.ru

Растяжение ахилла – Что будет если не сшивать ахиллово сухожилие. Разрыв ахиллова сухожилия симптомы, лечение и последствия травмы. Можно ли заниматься спортом

лечение, симптомы и первая помощь

Растяжение ахиллова сухожилия или растяжение Ахилла – это повреждение структур волокон связки вследствие воздействия чрезмерной растягивающей силы. Ахиллово сухожилие является самой мощной и крепкой связкой в теле человека, однако, это не спасает его от травматизации. Сухожилие служит соединителем мышц голени и стопы. Таким образом, данная структура обеспечивает двигательную возможность голеностопного сустава. Во время движения, сухожилие принимает всю нагрузку этого сочленения на себя.

Участвуя во всяком движении стопы, сухожилие часто подвергается травмам. В большинстве случаев напряжение, которое оказано на связку Ахилла, компенсировано. Тем не менее, существует множество ситуаций, где давление на сухожилие оказывается чрезмерным, и последнее поддается растяжению.

Подобной травме подвержены спортсмены – особенно те, которые занимаются такими видами спорта, в которых в движения вовлекается в основном нижняя часть тела. К числу подвергаемых травме относятся и танцоры. Кроме прямых провоцирующих факторов, существуют косвенные причины растяжения связки:

1. Патологии пяточной кости;
2. Достаточно высокий свод стопы;
3. Плохая и утрудненная растяжка мускулов бедра и голени;
4. Искривленные ноги.

Симптомы

Признаки растяжения появляются остро и резко, давая знать человеку о месте поражения. В индивидуальном порядке боль может развиваться постепенно и медленно. Травма проявляется следующим образом:

• Сильная местная боль в области сухожилия, которая может распространяться выше к икроножным мышцам;
• Появление отека;
• Ограничение активных движений: пострадавшему трудно сгибать стопу, также, при попытке двигать ею, болевые ощущения усиливаются.

Игнорирование этих признаков может привести к дальнейшему развитию воспалительных процессов в поврежденной области ткани. В будущем это, скорее всего, приведет к утрате эластичных свойств сухожилия: волокна замещаются соединительной тканью, то есть замещаются рубцовой тканью.

Первая помощь

Всякое оказание первой помощи должно начинаться с фиксации и иммобилизации пораженной связки. Если это тренировка – прекратить упражнения. К месту связки необходимо приложить холод, таким образом уменьшая отеки и ощущения боли. Холодное нужно прикладывать к поврежденному месту в среднем на полчаса каждых два часа.

Не стоит игнорировать больное место. При появлении симптомов растяжение необходимо обратиться в травмпункт. Перед этим стоит принять обезболивающие и уменьшающие отек средства, такие как ибупрофен.

Лечение

Терапия растяжений связок заключается в применении и наложении фиксирующей лангетки. В некоторых случаях применяют гипсовые повязки, накладываемые на месяц. Кроме того, лечение предполагает осуществление таких пунктов:

1. В первые сутки прикладывают холод;
2. Со второго по пятый день используют согревающие компрессы;
3. Если потерпевшего беспокоят сильные боли – следует назначить средства-анестетики с противовоспалительным эффектом – ибупрофен, анальгин, баралгин или ортофен.

На период лечениявся физическая нагрузка на пораженной ноге ограничивается. Больному необходим покой. Второй этап лечения предполагает реабилитационные методы, в число которых входит постепенная и равномерная физическая нагрузка не только на ноге, но и на всем теле.

Пострадавшему нужно подобрать специальную, удобную для него ортопедическую обувь. Кроме этого, в комплекс восстановительных процедур входит массаж и самомассаж, различные варианты кинезиотерапии. Старательное исполнение назначений врача предотвратит последствия, и позволят связке восстановить прежнее состояние быстрее.

Мази

Кремовые вещества являются передовыми в лечении растяжения Ахилла. Действие мази направлено на:

• обезболивание поврежденной связки;
• снятие отека;
• ликвидацию воспаления;
• скорое восстановление пораженного места.

Эффект от этой группы препаратов определяется действующим веществом:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства тормозят развитие воспалительных процессов;
2. Стероидные гормоны. Стимулируя выброс секрета надпочечников, СГ также ликвидируют воспаление и снимают отек.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предполагает использование таких рецептов:

• Прикладывание сырок картошки;
• Прикладывание жидкой глины со сметаной к сухожилию;
• Обмазывание связки кашкой из листков алоэ.

Упражнения для растяжения ахиллова сухожилия

После успешно пройденной реабилитации упражнения для растяжения включает занятие легкой физкультурой и выполнение простых упражнений. Популярным способом является использование полотенца: в положении сидя нужно сделать петлю из полотенца, которая цепляется за стопу.

Медленно и поступательно, полотенце нужно притягивать к себе. Таким образом связка постепенно растягивается. 

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating this article.

Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы, лечение, упражнения

При повреждении связок стоит выполнять специальные упражнения для растяжения ахиллова сухожилия. Подобная травма достаточно распространена, особенно среди профессиональных спортсменов. Ахиллесово сухожилие хоть и является крупным в теле человека, но тоже не всегда в состоянии выдержать нагрузку. При разной степени растяжения проявляются особые симптомы, при которых применяют индивидуальные терапевтические меры.

Почему возникает патология и кто в группе риска?

Разрыв или растяжение ахиллова сухожилия может произойти в любой момент. Выделяют несколько факторов, которые влияют на возникновение подобной травмы:

• удар, нанесенный в момент натягивания сухожилия;
• падение с высоты с приземлением на вытянутый носок;
• резкое сгибание ступни или сокращение мышц икры;
• повреждение подвижных сочленений колющим или режущим предметом.

Некоторые люди чаще остальных подвержены возникновению растяжения ахиллова сухожилия. Так, у спортсменов растяжка наблюдается в разы чаще, особенно у тех, кто занимается тяжелой атлетикой, балетом. Рискуют получить растяжку ахиллесова сухожилия пациенты возрастной группы 30—50 лет. Это связано с дегенеративными изменениями, которые происходят в таком возрасте, и уменьшением прочности тканей. Люди считают, что они в состоянии осилить некоторые физические нагрузки, при этом суставы и связки не выдерживают напряжения и растягиваются.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы при растяжении ахиллова сухожилия

Растянуть ахиллово сухожилие можно в любом возрасте, при этом проявятся особые признаки через короткий промежуток времени. Если травма сильная, то симптоматика возникнет сразу же после растяжения. Если проигнорировать первые признаки, то вскоре в ахилловом сухожилии начнется воспалительная реакция, которая нарушит нормальную двигательную функцию нижней конечности. Также несвоевременное лечение грозит разрывом сухожилия. Обнаружить поражение можно по таким симптомам:

• сильные болевые чувства сзади голеностопа;
• медленно нарастающий отек ступни;
• нарушенная активность при попытке подняться на носки;
• щелканье в стопе при сгибании и разгибании.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Растянутая связка на ноге требуется своевременного лечения, перед которым проводят диагностические манипуляции. Для выяснения степени растяжения ахиллова сухожилия и тяжести травмы, врач проводит осмотр поврежденной конечности. Выполняется несколько тестов для оценки подвижности ноги:

• Существуют специальные методики постановки диагноза.

  Тест Томпсона. Сдавливают верхнюю область икроножной мускулатуры, если ступня не сгибается, то, значит, произошел разрыв.

• Сгибание коленей. Больному предлагают лечь спиной вверх и согнуть ноги в коленях. Если стопа смотрит вверх, то все нормально, при свисании носка ниже диагностируется разрыв.
• Тест с манжетой сфигмоманометра. На голеностоп прикрепляют манжету и накачивают до 100 мм рт. ст. При движениях ступней показатели должны подняться до 140 мм рт. ст., когда этого не происходит, то есть место растяжения или надрыва ахиллова сухожилия.

Если хотя бы 2 теста дали положительный результат, то выносится окончательный диагноз. Также комплексная диагностика включает инструментальные методы обследования:

• МРТ и КТ;
• рентгенографию;
• ультразвуковую диагностику.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Какие препараты требуются?

При растяжении ахиллова сухожилия происходит воспалительная реакция и отмечаются сильные боли, которые необходимо купировать посредством лекарственных средств. Любой медикамент назначается лечащим врачом в индивидуальной дозе. Лечить растяжение следует комплексно, применяя лекарства разных групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты;
• хондропротекторные средства;
• витаминно-минеральные комплексы.

Если развился гнойный бурсит на фоне растяжения, то прописываются антибактериальные препараты и дезинтоксикационная терапия.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения и массаж

При растяжении необходимо делать специальную гимнастику для разработки ахиллова сухожилия. Но важно понимать, что ЛФК разрешена лишь после того, как будут устранены все болезненные симптомы. Сперва пациент просто осторожно двигает в разные стороны стопой, затем выполняет некоторые несложные упражнения. Чтобы быстрее восстановиться, проводят массаж голеностопа. При процедуре восстанавливается ток крови в конечности и улучшается процесс метаболизма.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические меры

Электрофорез один из методов физиотерпии при разрыве сухожилий.

Растяжение также лечится при помощи физиотерапии, которая является вспомогательной при консервативном лечении. Такие манипуляции активизируют кровоток в поврежденных тканях. Физиопроцедуры обязательно назначаются после радикальных лечебных мер. Такую терапию проводят даже при иммобилизации конечности, на время манипуляций избавляются от ортеза или лонгеты. Применяется такое лечение:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• лазеро- и магнитотерапия;
• лечение парафином.

Вернуться к оглавлению

Насколько важны ортопедические приспособления?

Они особо необходимы при тяжелом растяжении или надрыве ахиллова сухожилия. Коррекция позволяет поврежденным тканям быстрее и правильно срастаться. Используются такие приспособления:

• ортез;
• бандаж;
• лонгета;
• брейс.

Такие ортопедические приспособления намного эффективнее, нежели гипсовая повязка. При этом человек может нормально передвигаться и надевать обувь. Если тяжелая форма растяжения сухожилия, тогда голеностоп иммобилизуют на 1—2 месяца. В таком случае важно зафиксировать нижнюю конечность в положении с вытянутым носком. Такая защита для ахилла лучше, вследствие чего восстановление пройдет быстрее и успешнее.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Чтобы восстановить подвижность ноги нужно делать операцию.

При разрыве ахиллова сухожилия невозможно восстановить его функцию при помощи консервативных методов, поэтому назначается операция. В таком случае удается полностью возобновить физическую активность ноги. Проводят оперативное вмешательство при разрыве открытым или закрытым способом. В первом случае выполняется большой надрез сзади лодыжки, затем хирург сшивает разорванные концы ахиллова сухожилия. При лапароскопическом методе хирургические манипуляции выполняются через небольшие надрезы. В последнем случае пациент быстрее и легче восстанавливается, нежели после открытой хирургии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Легче растяжение ахиллова сухожилия предотвратить, нежели предпринимать лечебные меры по восстановлению двигательной функции. Чтобы не допустить подобной травмы, предпринимают следующие профилактические меры:

• Обращаются к врачу при первых болях в голени.
• Не перегружают ноги физическими нагрузками.
• Носят правильную и удобную обувь, женщинам лучше отказаться от высоких каблуков.

Рекомендуется для профилактики выполнять специальную гимнастику, при которой растягивают ахиллово сухожилие посредством выпрямлений и растяжек мускулатуры под коленом. Также стоит принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления подвижных сочленений. При возникновении растяжения обращаются к травматологу и не занимаются самолечением, которое усугубит проблему и может привести к надрыву ахиллова сухожилия.

 

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Ахиллово сухожилие — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 сентября 2017; проверки требуют 12 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 сентября 2017; проверки требуют 12 правок.

Ахиллово сухожилие или пяточное сухожилие^[2] (лат. tendo calcaneus) — самое мощное и крепкое сухожилие человеческого тела, может выдержать тягу на разрыв до 350 килограммов, а в некоторых случаях и более. Несмотря на это, оно относится к наиболее часто травмируемым сухожилиям. Источником названия «ахиллово сухожилие» считают миф об Ахилле^[2].

Ахиллово сухожилие берёт своё начало в месте слияния латеральной и медиальной головок икроножной и камбаловидной мышц, присоединяется к пяточному бугру, рядом с местом присоединения расположена синовиальная сумка (лат. bursa tendinis calcanei (Achillis))^[2]. Вверху ахиллово сухожилие широкое и относительно тонкое, книзу сужается и утолщается и на расстоянии 3,5—4 см выше пяточной кости вновь расширяется. На передней поверхности ахиллова сухожилия располагается массивный слой жировой ткани, отделяющей его от глубокого листка фасции голени^[3].

Своё название ахиллово сухожилие берёт из мифов Древней Греции, точнее из мифов об Ахиллесе. Согласно одной из версий, мать Ахилла Фетида, стремясь дать своему сыну бессмертие, окунула его в воды реки Стикс, однако только его пятка, за которую она держала сына, оказалась уязвимой. Впоследствии Ахиллес умирает из-за стрелы, пущенной Парисом именно в его пятку — ахиллесову пяту.^[4]

Преобладают болезни ахиллова сухожилия, связанные с его повреждениями, менее распространены его воспаления и недостаточная длина от рождения — конская стопа^[2].

Воспаляется в ахилловом сухожилии синовиальная сумка рядом с местом его присоединения к пяточному бугру. Это заболевание называется ахиллодинией^[5] или ахиллобурситом. Вызывается долговременной травмой неудобной обувью и различными болезнями (вирусные заболевания, ревматизм). Лечение — принятие ванн, тёплая атмосфера, покой. При хроническом течении нужна операция — иссечение синовиальной сумки.

Конская стопа лечится проведением операции — ахиллотомии.

Повреждения ахиллова сухожилия могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые распространены среди спортсменов и артистов балета. Ахиллово сухожилие может разорваться или оторваться от пяточного бугра^[2].

Разрывы ахиллова сухожилия[править | править код]

Разрыв ахиллова сухожилия обычно бывает полным. Чаще разрывы происходят при внезапной резкой нагрузке на сухожилие при старте у спринтеров, в момент отрыва ноги от земли при прыжке, при резком тыльном сгибании стопы — падение с высоты. При прямой травме режущим предметом может возникнуть частичное повреждение сухожилия. Пациент жалуется на боли в области ахиллова сухожилия. В момент травмы возникает ощущение удара по сухожилию. На задней поверхности нижней трети голени возникает кровоизлияние, отёк. В области разрыва обнаруживается западение, если разрыв сухожилия полный, то наблюдается диастаз (расстояние между верхним и нижним концами сухожилия)^[2]. Подошвенное сгибание стопы отсутствует — пациент не может встать «на носочки».

Кроме полного и неполного разрыва существует также одно- или двустороннее повреждение ахиллова сухожилия, однако двусторонние происходят редко, а чаще всего повреждается левая нога. Травматический разрыв обычно происходит на расстоянии 2—3 см от пяточного бугра и сопровождается треском в области пяточного сухожилия.

Оказание первой помощи при разрыве ахиллова сухожилия состоит в наложении транспортной шины, при этом стопа должна быть в эквинусном положении (это такое патологическое положение стопы, во время которого передний край стопы поднят, а наружный край опущен вниз)^[2][6].

При лечении частичного разрыва ахиллова сухожилия вводится раствор новокаина и накладывается гипсовая повязка. Полный разрыв лечится с помощью операции, при которой концы сухожилия сшиваются капроновыми швами, к этому может добавляться пластика. Если ахиллово сухожилие отрывается от пяточного бугра, его пришивают к нему капроновыми или лавсановыми швами^[2].

1. ↑ ^{1 2} Foundational Model of Anatomy
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8} Ахиллово сухожилие / Н. Н. Нефедьева, Е. А. Воробьева // Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1975. — Т. 2 : Антибиотики — Беккерель. — С. 400—401. — 150 000 экз.
3. ↑ АХИЛЛОВО СУХОЖИЛИЕ — Большая Медицинская Энциклопедия (рус.). xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения 7 ноября 2017.
4. ↑ Ахиллес PR в Античной мифологии (неопр.). mifologia.osipova-pr.com. Дата обращения 7 ноября 2017.
5. ↑ КМН — Клиника малоинвазивной нейрохирургии. КМН — Ахиллово сухожилие, ахиллодиния, ахиллобурсит, диагностика и лечение травмы, растяжения и разрыва ахиллова сухожилия, ахиллодинии, ахиллобурсита, диагностировать и лечить травму и растяжение ахиллова сухожилия, ахиллодинию, ахиллобурсит, цена и стоимость лечения в Москве, где лечить, как лечат (рус.). www.minclinic.ru. Дата обращения 7 ноября 2017.
6. ↑ Эквиноварусная деформация стопы. Причины, симптомы и лечение эквиноварусной деформации стопы (неопр.). www.vrach-travmatolog.ru. Дата обращения 7 ноября 2017.

• Панов Алексей Александрович. Хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия с использованием сверхэластичных имплантов из никелида титана // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — Кемерово, 2009. Архивировано 4 марта 2016 года.
• А.А. Панов, В.И. Подолужный, В.А. Ланшаков, В.Э. Гюнтер, А.Х. Баховудинов. Исследование результатов применения сверхэластичных имплантатов из никелида титана в лечении разрывов ахиллова сухожилия // Сибирский медицинский журнал. — 2009. — Т. 24, вып. 1, № 3. — С. 42—45. — ISSN 2073-8552. (недоступная ссылка)
• Н.В.Загородний, И.М.Митбрейт, И.С.Цыпин, Б.А.Шумилов. Лечение подкожных разрывов ахиллова сухожилия с помощью чрескожного погружного шва. Архивировано 11 мая 2010 года.
• А.А. Ситник, С.И. Худницкий, Е. Д. Белоенко. Диагностика, лечение и реабилитация больных с разрывом ахиллова сухожилия // Инструкция по применению. — Белорусский НИИ травматологии и ортопедии, 2004.
• Попов И. В. Закрытые повреждения ахиллова сухожилия // Матер. XXIX итоговой науч. студенческой конф. Калининского мед. ин-та.- Калинин, 1982.- С.24.
• А.А. Воротников, Ю.А. Барабаш, А.Э. Апагуни, И.Н. Анисимов, В.Г. Мосиянц, М.Р. Еникеев. Разрыв ахиллова сухожилия (неопр.). Bone-Surgery.ru. Дата обращения 12 ноября 2010. Архивировано 26 мая 2012 года.

Удлинение ахилловых сухожилий у детей и взрослых, причины укорочения ахилла и последствия укороченного (короткого) сухожилия

Удлинение ахилла представляет собой комплекс мероприятий по изменению структуры соответствующего сухожилия для преодоления ряда врождённых и приобретённых патологий. Каковы основные признаки наличия проблемы? Какие процедуры применяются для удлинения ахилла? Насколько опасна операция? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Признаки нарушения функции ахилла

Ахилловы либо пяточные сухожилия является наиболее крупной и прочной подобной структуры во всём человеческом организме. Она предназначена для нейтрализации и балансировки ряда процессов, связанных с ходьбой, бегом, также иными видами физических нагрузок на нижние конечности.

Находится данная структура у основания ноги в локализации соединение мышц пяток и голени. Как показывает практика, пяточное сухожилие выдерживает кратковременное воздействие эквивалентом массы до 4 центнеров. В ряде ситуаций различные негативные симптомы могут свидетельствовать о частичном либо полном нарушении функции сухожилия. Наиболее типичные проявления включают в себя:

• Болевой синдром. Проявляется как ноющей, так и острой болью, может иметь кратковременной либо постоянный характер;
• Ограничение подвижности. В большинстве случаев патологии в ахилловом сухожилии ограничивают движение ноге в области голеностопа и икроножных мышц;
• Визуальные деформации. Врождённые либо приобретенные проблемы с ахилловым сухожилием формируют синдром косолапости, высокого свода стопы, прочие ненормальные и негативные проявления нарушений работы опорно-двигательного аппарата в отношении нижних конечностей.

Заболевания приводящие к укорочению ахиллова сухожилия

Существует достаточно широкий спектр различных заболеваний, которые могут приводить к укорочению ахиллова сухожилия. При этом деформации поддаются эластичные структуры как напрямую, так и косвенно, из-за влияния ряда внешних вторичных факторов. Наиболее типичны:

• Тендинит. Под данным термином подразумевается системный воспалительный процесс в сухожилии с дистрофией ткани такой структуры;
• Ахиллобурсит.  Бурсит пяточного сухожилия представляет собой системный воспалительный процесс в синовиальной сумке, окружающей ахиллово сухожилие;
• Болезнь Хаглунда-Шинца. В общем понимании является особым случаем остеохондропатии пяточной кости, которая сопровождается некрозом костной ткани с формированием неспецифических наростов в виде шишек с шипами;
• Внешние воздействия. Длительное использование тесной и слишком неудобной обуви с неправильным подъемом, профессиональное занятие отдельными видами спорта по типу балета, прочие обстоятельства, формируют предпосылки к нарушению работоспособности ахиллова сухожилия;
• Различные врождённые аномалии внутриутробного развития. Чаще всего встречается патология в виде «конской стопы», сформированной как результат задержки эмбрионального развития соответствующей локализации в первые недели его первичного формирования. При этом диагностируются как самостоятельные деформации, так и вариации контрактуры голеностопного сустава. Помимо этого, характерной патологией может стать также врождённая косолапость, зачастую выступающая в виде комбинированной деформации стопы, как типичной, так и нетипичной формы.

Похожие статьи

Удлинение ахиллова сухожилия

В большинстве случаев современная медицина применяет для удлинения ахилла хирургическое вмешательство в виде малоинвазивной процедуры или же полноценной операции. Однако, в ряде ситуаций, связанных с незначительной деформацией структуры сухожилия на фоне отсутствия осложнений, а также системных вторичных патологий, удлинение ахилла может быть проведено с использованием методик консервативной терапии и ряда гимнастических упражнений. В случае неуспешности последних, специалист ортопед рекомендует вернуться к первому способу.

Оперативное вмешательство

Основой лечения по удлинению ахиллова сухожилия является хирургическое вмешательство. Оно производится в рамках классической ахиллотомии, представляющей собой хирургические мероприятия по рассечению пяточного сухожилия в целях коррекции положения эластичной структуры. При этом в отношении укороченных ахилловых сухожилий  могут использоваться несколько методик:

• Операция по Зацепину. Является ахиллотомией с полноценным разрезом, который делается под общей анестезией. Удлинение сухожилия производится в рамках Z-образного надрезания структуры и его распрямления с параллельным выполнением лигаметокапсулотомии, фиксации голеностопа с помощью специальных приспособлений, например спиц;
• Операция по Понсети. Является упрощенной вариацией полноценной операции, проводится подкожно с выполнением полного пресечения ахилла с последующем гипсованием нижней конечности.

  Мероприятия можно проводить под местной анестезией, либо общим наркозом, при этом среднее время восстановление пациента после хирургического вмешательства сокращается по сравнению со стандартной операцией по Зацепину.

  Однако в ряде ситуаций применение методики по удлинению пяточного сухожилия неэффективно, в особенности, если пациент не ребенок и имеет различные осложнения хронического спектра в отношении нижних конечностей.

Консервативная методика

Как показывает современная клиническая практика, в большинстве случаев консервативное лечение не является эффективной методикой удлинения ахилла. Исключения составляют незначительные формы патологии, не сопровождающиеся различными осложнениями и сильной деформацией стопы и прочих структур опорно-двигательного аппарата. В последнем случае производится мышечная иммобилизация для ослабления натяжения ахилла и направление самой пятки вниз.

Эффективный вариант терапии – это комплексные инъекции в икроножную мышцу ботулотоксинов.

Естественно, мероприятия невозможно проводить в домашних условиях, соответственно организуются они только в рамках стационара под постоянным наблюдением профильных специалистов. Ещё одна сфера применения методик консервативной терапии для удлинения пяточного сухожилия – это поддерживающее лечение в рамках реабилитационного периода после проведения хирургического вмешательства.

Реабилитационный период после хирургического вмешательства

Комплекс упражнений ЛФК в рамках реабилитационного периода после проведения хирургического вмешательства по удлинению ахилловых сухожилий – это многоэтапное восстановление их работоспособности вплоть до полного выздоровления пациента с параллельным уменьшением рисков рецидива проблемы. Следует понимать, только одними лишь упражнениями комплексные мероприятия не ограничиваются.

Вне зависимости от обстоятельств в рамках терапии назначается также соответствующие физиопроцедуры, иногда массаж.

Условно, реабилитационный период можно разделить на несколько больших этапов:

• Первая фаза. Любые активные нагрузки и тренировки с отягощением запрещены. Базовые мероприятия направлены на снижение болевых ощущений, уменьшение отечности, улучшения подвижности голеностопа, поддержания функциональности всех структур нижней конечности. В основном производятся пассивное восстановление подвижности сустава в виде ручной его разработки до физиологических норм подвижности, обусловленных анатомическим строением компонента вплоть до границы появления болевого синдрома. При этом здоровая конечность также должна подвергаться нагрузкам. Дополняются упражнения ЛФК в этой ситуации хромотерапией, ручным лимфодренированием, фармакопунктурой и кинезиотейпированием;
• Вторая фаза. Силовые тренировки еще запрещены, однако расширяются мероприятия по адаптации подвижности в области ахилла без дополнительных нагрузок. Увеличивается амплитуда активных движений, укрепляются мышцы и связки голеностопа, производится тренировка координации движений с отказом от использования костылей. Физиопроцедуры идентичны первому этапу;

• Третья фаза. Зачастую связываются с ремоделированием и стабилизацией сухожилий в целом. Основной целью выступает достижения полноценной подвижности голеностопа при стандартной нагрузке в виде веса тела человека. Расширяются как классические упражнения с нагрузкой при опоре, так и производятся работы на балансировочной платформе, тренируется выносливость в рамках динамической работы с тренажерами, постепенно вводятся силовые мероприятия ЛФК;
• Четвёртая фаза и завершения реабилитации. Производится отработка двигательных навыков, в том числе общих и профильных, внимание уделяется прыжкам с отягощением, функциональному тренингу, значительному увеличению нагрузок за счёт длительности и наращивание количество подходов, возрастанию сопротивления, подключению осевых действий (вплоть до физиологических норм для здоровых людей по возрастной группе и полу). На завершающих неделях реабилитация пострадавший участвует в полноценной физической нагрузке, практически идентичной как для здорового человека.

Укорочение ахиллова сухожилия у детей

Укорочение ахиллова сухожилия у детей является достаточно распространённой патологией, вызванной преимущественно патологическими процессами ещё во время внутриутробного развития при формировании соответствующих структур нижних конечностей в целом и ахиллова сухожилия в частности.

Типичными проблемами является пяточная стопа и косолапие. Обозначенные патологии лечатся преимущественно хирургическим путем.

Если ребёнок ещё мал, то в отношении него для удлинения ахилла используется ахиллотомия по методике Понсети.  Тех же ситуациях, когда речь идёт о подростках, в подавляющем большинстве случаев врачом может быть рекомендовано выполнения классического оперативного вмешательства.

Следует понимать, что хирургическое вмешательство в зависимости от того, по какой методике проводится, несёт в себе определенные риски рецидива проблемы и формирования дегенеративно-дистрофических процессов эластичной структуры.

Все их необходимо учитывать в рамках выполнения прочих мероприятий, таких как консервативная терапия, физиопроцедуры, упражнения, массаж и так далее.

Кто находится в группе риска?

Патологические укорочения ахиллова сухожилия у детей практически всегда сопровождается формированием косолапости, при которой стопа выворачивается внутрь или же сторону подошвы.

Как показывает современная клиническая практика в основную группу риска входят все люди с наследственной предрасположенностью к подобной патологии, а также представители сильного пола.

В среднем подобный вид проблемы встречается у мальчиков в 2 раза чаще, чем у девочек. При этом определенными предрасполагающими факторами выступают нарушения развития плода, пороки формирования нервной системы, перенесённые вирусные инфекции и прочие обстоятельства.

 Методы лечения патологического процесса

Стандартные протоколы лечения по удлинению коротких ахилловых сухожилий у детей могут включать в себя:

• Приём ряда медикаментозных препаратов;
• Оперативное вмешательство с различными хирургическими процедурами по удлинению ахилла;
• Произведение соответствующего комплексного массажа;
• Наложение гипсовых повязок, специализированных бандажей;
• Физиопроцедуры широкого спектра;
• Индивидуально подобранные схемы упражнений ЛФК, направленных на разработку ахилла;
• Ношение ортопедической обуви.

Следует понимать, что по отдельности ни одна из вышеозначенных методик не может стать эффективным механизмом противодействия проблеме, особенно в случае тяжёлой степени и сложного характера патологии.

Лечение подбирается индивидуально ортопедом, травматологом, хирургом и прочими профильными специалистами только после выявления точной причины развития укорачивания ахиллова сухожилия.

Проведение лечения неразрывно связано с постоянной динамической диагностикой его эффективности, соответственно в домашних условиях избавиться от проблемы де-факто н возможно, а самоназначение любых препаратов и методик приводит к общему регрессу и ухудшению ситуации.

Чем опасна патология

В среднесрочной перспективе при отсутствии необходимого квалифицированного лечения или же хирургического вмешательства подобный вид патологии приводит:

• К деформации коленного сустава;
• Искривлению позвоночника;
• Нарушению целостности костей стопы;
• Создаются предпосылки к регулярному получению травм даже при отсутствии серьезных физических нагрузок на нижние конечности.

Рекомендации родителям

Какие рекомендации можно дать родителям, дети которых страдают от укорочения ахилла? В первую очередь стоит своевременно обращаться к ортопеду, травматологу либо хирургу, выполнять все рекомендации врачей, четко придерживаться терапевтических схем в рамках реабилитационного периода, а также осуществлять необходимые профилактические меры по предотвращению рецидива проблемы в дальнейшем.

Перелом головки локтевого сустава – лечение закрытой травмы без смещения у ребенка, срок срастания и реабилитация после нее или сколько носить гипс

Перелом головки лучевой кости локтя

Перелом головки лучевой кости специалисты относят к разделу внутрисуставных переломов, которые могут возникнуть из-за сильной опоры (при падениях) на локоть, предплечье. Повреждаются локтевые суставы, которые отличаются особой хрупкостью.

Важно знать главные признаки травм такого характера, чтобы оказать грамотную первую помощь и обратиться за дальнейшей консультацией к медикам.

Перелом головки лучевой кости – определение, описание

Травмы такого характера случаются достаточно часто. Если рассматривать в процентном соотношении, то где-то 23% всех повреждений составляют именно переломы головки лучевой кости. Практически в 50% клинических ситуаций перелом сопровождается разрушением медиальных боковых связок и остальных близ лежащих мягких тканей, находящихся в зоне локтевого сустава.

В 8% совместно с переломом врачи диагностируют вывих предплечья. Если верить статистике, то чаще всего повреждается левая рука.

Причины такого повреждения просты и банальны: неудачное падение на руку, бытовое механическое воздействие. Часто страдают спортсмены, повреждения возникают, если упасть на разогнутые руки. В бытовых ситуациях группу риска составляют пожилые люди (в основном женщины), которые при падении выставляют локоть вперед.

Каждый клинический случай имеет свои особенности, нюансы. Травматолог осматривает пострадавшего, направляет на диагностику, включающую ряд обследований. Диагноз устанавливается врачом на основе полученных результатов, затем подбирается лечение, оно может быть консервативным, иногда требуется операция.

Симптомы

После полученного повреждения пациент ощущает сильные, резкие боли, которые распространяются по всему локтю. При попытках подвигать предплечьем болевой синдром усиливается во множество раз.

Если перелом сопровождает вывих предплечья, то наблюдается более грубая деформация, пропадает двигательная активность в суставе, может сильно нарушиться уровень чувствительности, степени циркуляции крови в поврежденной зоне.

Стоит отметить, что такие травмы достаточно тяжело диагностируются, так как отсутствует четкая, видимая линия изломов. Как правило, доктор назначает рентген, который осуществляется в двух проекциях: косой, стандартной. При необходимости уточнения клинической картины пациента направляют на прохождение МРТ, КТ локтевых суставов.

КТ назначают, если пострадавшему показано хирургическое вмешательство при многооскольчатых переломах, где наблюдается смещение костных фрагментов.

Еще одним важным признаком такой скелетной травмы является сильное сдавливание, а иногда и разрыв сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому доктор проверяет пульс в районе периферических артерий, определяют уровень чувствительности в дистальных отделах конечностей.

Если обнаружены существенные повреждения в нервных окончаниях, сосудах, то травматолог направляет пострадавшего на прием к сосудистому хирургу, нейрохирургу, неврологу.

Лечение

Лечебные меры проводят в отделении травматологии. Главными целями терапии являются:

• Ликвидация помех ротационной двигательной активности;
• Восстановление нормальных, стабильных движений в локтевых суставах;
• Профилактические меры посттравматического артроза.

Если при осмотре больной указывает на сильные болезненные ощущения в районе головки лучевой кости, прикрепляется клиническое свидетельство, указывающее на выпот в суставах локтя, то предположительно доктор ставит диагноз «перелом», начинают терапию даже в том случае, если в результате рентгена не выявлено повреждение, разрушение кости.

Если перелом изолирован, не выявлено смещение костных компонентов или оно минимально, то назначается консервативное лечение.

Доктор накладывает гипс, который нужно носить около трех недель. После снятия используют отрез, который дает возможность двигать поврежденной рукой.

В каких случаях показана операция?

1. При открытых переломах;
2. Если сдавлены или разорваны нервы, сосудистые стенки;
3. При переломах сегментарного типа;
4. Если смещение составляет более 2,5 мм;
5. При отсутствии должного эффекта консервативных методик;
6. Если перелому сопутствуют значительные повреждения лучевых сочленений, боковых связок.

Важно отметить, что операция имеет противопоказаний. Конечно, их не так много, но игнорировать эти условия категорически запрещено, так как может возникнуть сильная угроза для организма пациента. Запрещено проводить хирургическое вмешательство, если пострадавший находится в тяжелом состоянии или имеется соматическая болезнь.

В зависимости от категории перелома, применяют вариативные металлические конструкции, осуществляют резекцию, выполняют эндопротезирование головки.

Если перелом изолирован, то врач применяет винты. Вколоченные и многооскольчатые переломы требуют проведение накостного остеосинтеза с применением мостовидных или т-образных пластин. Если многооскольчатая травма тяжелая, то пострадавшему показана резекция лучевой головки.

В случае, если открытый остеосинтез не дает возможности восстановления подвижных функций локтевых суставов, то возникает необходимость в применении спиц Киршнера или монтировании шарнирных аппаратов, осуществляющих внешнюю фиксацию.

Эндопротезирование проводят при сильной деформации суставов локтевой области, многооскольчатых переломах, сопутствующем вывихе предплечья.

Стоит акцентировать внимание, что все хирургические манипуляции происходят, когда пациенту вводят общий наркоз, при этом используют жгут, двойной, передний доступ. За состоянием больного наблюдает анестезиолог, который грамотно рассчитывает дозировку с учетом массы тела, состояния работы сердца. При наличии противопоказаний выбирают альтернативные методики восстановления.

Если есть показания для установки металлической конструкции, то после процедуры необходимо зашить рану в несколько слоев, провести дренирование, чтобы обеспечить должный отток жидкости, это предупреждает появление гематом, нагноений. Руку больного нужно зафиксировать функциональной повязкой.

Как только исчезают такие признаки, как сильная боль, отечность, невозможность подвижности, то следующим этапом в терапии выступает ЛФК.

Что такое ЛФК? Это специальный курс лечебной гимнастической физкультуры, который всегда разрабатывается индивидуально. Врачи утверждают, что любые нагрузки нужно начинать своевременно, постепенно увеличивать их степень, не доставлять боли, переутомления.

Зачем нужно разрабатывать поврежденную руку? На самом деле, именно эта часть лечения считается одной из самых важных. Огромное значение имеет активность пациента, его нацеленность на результат. Если игнорировать спортивные лечебные упражнения, то велика вероятность развития осложнений. В данном случае возникает риск того, что не удастся восстановить двигательные функции, соответствующие нормальным показателям.

Специалисты наблюдают за состоянием костей, просматривают динамику, как происходит сращение костных тканей. Как правило, уже через 5-6 недель специалист принимает решение снять повязку. Запрещено сильно нагружать травмированную область до тех пор, пока рука полностью не восстановится.

Прогноз врачей – осложнения

В первую очередь, необходимо отметить, что такой вид перелома считается одной из самых серьезных травм лучевых костей. Именно этим фактом обусловлены осложнения, которые могут возникнуть при неправильной тактике лечения, игнорировании пациентом предписаний лечащего доктора.

Статистика показывает, что у 4% пострадавших, которые перенесли операцию, возникают инфекционные воспаления.

Иногда, независимо от метода лечения, может наблюдаться остаточная деформация, хронические боли ноющего характера, ишемическая контрактура «Фолькмана», нарушения функционирования сосудистой системы, проблемы со стороны неврологии. Самый высокий риск возникновения серьезных осложнений появляется при открытом переломе.

Иногда можно диагностировать ограниченную подвижность, невозможность разгибания локтя. Почти у 23% пациентов наблюдаются признак асептического некроза головки луча. Нередко встречается и посттравматический артроз, который развивается на фоне нарушения конгруэнтности поверхности суставов, изменений на рубце, появившихся из-за хирургических манипуляций.

Реабилитация и профилактика

Сколько будет длиться период полного восстановления локтевой части? Возможно ли полностью вернуть должную двигательную активность, функциональность, былую подвижность?

Во-первых, такие виды переломов представляют огромную сложность для врачей, так как место пересечения лучевых костей – одна из самых труднодоступных зон для рентгена. Часто доктора руководствуются исключительно внешними клиническими признаками, показателями, методом пальпации.

Как правило, кости полностью срастаются в течение двух-трех месяцев, однако гипс могут снять уже спустя полтора месяца. Именно в этот период важно не упустить драгоценное время и начать разрабатывать поврежденный локоть.

Специалисты стараются подбирать определенные схемы упражнений, которые помогут улучшить подвижность. Пациенты выполняют вращения в разные стороны локтями, сгибание и разгибание, поднятие рук вверх и вниз, в разные стороны.

Важно отметить, что не нужно заниматься гимнастикой, переступая через боль и дискомфорт. Нагрузки должны быть постепенными, начинают с самых минимальных.

Возможно ли предотвратить перелом лучевой головки? Так как большинство травм подобного рода случается в момент падения, то крайне важно уметь грамотно сгруппироваться, не выпуская локоть к полу. Старайтесь заботиться о своем здоровье, теле.

Чтобы кости были более крепкими, быстрее срастались, нужно уделить внимание рациону питания. Еда должна быть максимально полезной, содержать группы витаминов, а также микро и макроэлементы, которые являются строительными материалами для костей.

Чтобы восстановиться быстрее, важно вовремя заметить проблему и обратиться к медикам, которые окажут первую помощь, распишут схему лечения.

Перелом головки лучевой кости локтевого сустава

Перелом головки лучевой кости – повреждение верхней части лучевой кости, расположенной в области локтевого сустава. Относится к внутрисуставным переломам. Возникает при падении на локоть и вытянутое предплечье. Проявляется отеком, ограничением функции и болями по наружной поверхности локтевого сустава. Боли усиливаются при попытке выполнить вращательные движения предплечьем. Для подтверждения диагноза используют рентгенографию, МРТ и КТ. В зависимости от особенностей перелома лечение может быть оперативным или консервативным.

Перелом головки лучевой кости

Перелом головки лучевой кости относится к числу достаточно распространенных повреждений. Составляет примерно 20% от общего числа травм локтевого сустава, встречающихся в травматологии. В каждом втором случае сочетается с повреждением медиальной боковой связки и других мягкотканных структур локтевого сустава. В 10% случаев возникает одновременно с вывихом костей предплечья. Левая рука страдает чаще правой. Причиной обычно становится бытовая или спортивная травма.

У спортсменов такие переломы костей предплечья обычно образуется при падении на разогнутую и пронированную руку. При бытовой травме чаще страдают женщины пожилого и среднего возраста, у них перелом головки, как правило, возникает при падении на локоть. Иногда повреждения головки луча наблюдаются при высокоэнергетических травмах: автодорожных происшествиях, падениях с высоты, несчастных случаях на производстве и т. д. При подобных травмах возможны сочетания с переломами и вывихами других костей, ЧМТ, повреждением грудной клетки и тупой травмой живота. Лечение переломов головки луча осуществляют травматологи.

Симптомы и диагностика переломов головки луча

После травмы появляется резкая боль в локтевом суставе. При осмотре выявляется деформация сустава, отек, гемартроз и ограничение движений. Особенно резкое ограничение определяется при попытке совершения ротационных движений (вращения предплечьем). При сочетании перелома головки с вывихом предплечья деформация более грубая, движения в суставе отсутствуют, достаточно часто наблюдаются нарушения чувствительности и кровоснабжения в дистальных отделах.

Для уточнения диагноза используют рентгенографию локтевого сустава, выполняемую в двух стандартных и одной дополнительной (косой) проекции. Переломы без смещения зачастую тяжело распознаются из-за нечетко видимой линии излома, поэтому в сомнительных случаях назначают МРТ и КТ локтевого сустава. Кроме того, КТ применяют при определении тактики хирургического лечения многооскольчатых переломов со смещением отломков. Скелетная травма области локтевого сустава нередко сочетается со сдавлением или разрывом нервов и сосудов, поэтому у всех пациентов проверяют пульс на периферических артериях и исследуют чувствительность дистальных отделов конечности. При подозрении на повреждение сосудов и повреждение нервов назначают консультации сосудистого хирурга и нейрохирурга или невролога.

Лечение переломов головки лучевой кости

Лечение осуществляется в травматологическом отделении. Основными задачами являются устранение препятствия ротационным движениям, восстановление стабильности и движений в локтевом суставе, а также профилактика посттравматического артроза. Консервативную терапию применяют при изолированных переломах без смещения фрагментов или с минимальным смещением. На согнутую под углом 90 градусов руку накладывают гипс на 2-3 недели, в последующем гипс заменяют специальным ортезом, позволяющим совершать движения в суставе.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются открытые переломы, разрывы или сдавление нервов или сосудов, сегментарные переломы, неэффективность консервативной терапии, переломы со смещением 2 и более мм, а также сопутствующие повреждения дистального лучевого сочленения или боковой связки. Операция противопоказана при тяжелом состоянии больного и наличии серьезной соматической патологии. В зависимости от вида перелома используются различные металлоконструкции (винты, мостовидные пластины), выполняется резекция или эндопротезирование головки.

Винты используют при изолированных переломах головки и косых переломах шейки луча. Накостный остеосинтез с использованием Т-образной или мостовидной пластины выполняют при вколоченных и многооскольчатых переломах головки. При тяжелых многооскольчатых повреждениях осуществляют резекцию головки луча. Если при проведении открытого остеосинтеза не удается восстановить стабильность локтевого сустава, дополнительно проводят спицы Киршнера или монтируют шарнирные аппараты внешней фиксации. К числу показаний для эндопротезирования относятся нестабильные переломы со значительной деформацией области локтевого сустава и многооскольчатые переломы в сочетании с вывихом предплечья.

Все оперативные вмешательства выполняют под жгутом, под общим наркозом, с использованием двойного или переднего доступа. После установки металлоконструкции рану послойно ушивают и дренируют. Руку фиксируют при помощи съемной функциональной повязки. После уменьшения болей и исчезновения отека в области локтевого сустава пациентам назначают ЛФК. Повязку снимают через 6 недель. Нагрузку на руку ограничивают до полного сращения перелома.

Возможные осложнения и прогноз

Перелом головки луча, как и другие внутрисуставные повреждения, относится к категории сложных переломов лучевой кости, что обусловливает значительное количество возможных осложнений. В раннем послеоперационном периоде в 3% случаев наблюдаются инфекционные осложнения. В отдельных случаях, как при консервативном, так и при оперативном лечении возможно сохранение остаточной деформации, ноющие боли, развитие ишемической контрактуры Фолькмана, сосудистые или неврологические нарушения (обычно наблюдаются при открытых повреждениях).

Достаточно часто исходом таких переломов становятся более или менее выраженные ограничения движений, в 50% случаев наблюдается ограничение разгибания. В 10-20% случаев возникает асептический некроз головки луча. После травмы возрастает вероятность развития посттравматического артроза, обусловленного как нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, так и рубцовыми изменениями, возникшими вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Как лечить перелом головки лучевой кости

Перелом шейки лучевой кости локтевого сустава может диагностироваться в любом возрасте, но в большинстве случаев патология встречается у людей от двадцати до шестидесяти лет. Одна треть всех случаев приходится на женский пол. В данной статье рассмотрим как проходит лечение, а также как ускорить выздоровление при переломе локтевого сустава.

Почему происходит травматизация

Лучевая область травмируется довольно часто. Так как данное ответвление сепляется с районом, расположенным ближе к центру локтевой кости или к его медианной плоскости и плечевой областью, окончание кости может сгибаться и разгибаться. Помимо этого, полость ответственна за выпрямление ладони.

Головка кости покрывается хрящевой тканью, которая предоставляет глиссирование полости. Травматизация или перелом суставов влечет за собой потерю движений и невозможность поддержания привычного образа жизни.

Для справки! Перелом костей предплечья (код по МКБ-10) — S52.

В момент перелома пациент ощущает резкую боль, а также потерю мобильности соединений концов костей. В ближайшие недели пострадавший не сможет совершать пассивные и ротационные движения.

Помимо этого, травма в данной части вызывает кровоизлияние в полость сустава и изменение внешней части локтевой полости.

При риске травматизации первым делом нужно исключить вариант сочетания внутрисуставного перелома с вывихом в поврежденной области лучевой кости, так как такая патология сопровождается повреждением двух костей предплечья при пронации-супинации. Поэтому пациенту назначают срочное обследование смежных суставов.

Большая часть травм проявляется изолированно, но в некоторых случаях сопровождается такими процессами, как полным разрывом.

Обычно подобные ситуации происходят на фоне непрямой травматизации, например, из-за падения с большой высоты. Если во время прыжка пациент не сгруппировался и выставил руку вперед, возможен перелом лучевого сочленения. В таком случае происходит инцидент между лучевой частью и блоками поврежденной области в плечевой полости.

Классификация

Медики разделяют переломы данной полости по классификации Масон. В ней выделяют такие виды повреждений, как:

1. Краевой перелом головки локтевой кости без наличия отломков и смещений кости.
2. Перелом с подвижными отломками и со смещением.
3. Многооскольчатый перелом, с сопутствующей потерей задач костей в локтевой части.
4. Перелом со смещением кости в суставе, где произошло такое смещение.

Из всех видов травм хирургическое вмешательство не нужно только при первом виде.

Узнайте, что такое озокеритолечение.

Травма головки локтевой кости вызывает образование ряда симптомов. Первым делом человек ощущает острую и нестерпимую боль. В первое время она локализуется только в области поврежденного сустава, но в дальнейшем перейдет на всю площадь руки.

В первые часы на месте травматизации появляется сильный отек. Он продолжится несколько недель.

Сразу после травмы больной не может разогнуть предплечье. Ограничение сгибания — это первый сигнал о переломе.

При пальпации поврежденной части пострадавший испытывает резкие и стреляющие боли.

Обратите внимание на фото перелома.

Первая помощь

Если вы стали наблюдателем перелома, окажите пострадавшему помощь, но первым делом вызовите бригаду «Скорой помощи». До приезда медиков успокойте пациента и дайте ему обезболивающее средство.

При наличии открытого перелома обработайте рану антисептиком и закройте ее стерильным бинтом. Помните, что вправлять отломки может только квалифицированный врач.

Важно! Проводить костные отломки в порядок самостоятельно строго запрещено. Такими движениями вы ухудшите самочувствие больного и спровоцируете неправильное вправление фрагментов кости. Более того, вы можете занести инфекцию, что в последующем приведет к развитию осложнений.

При обильном кровотечении наложите жгут и запомните время. Спустя один час жгут следует ослабить. При темном оттенке крови жгут накладывается под травмой, а если цвет яркий, а кровотечение пульсирующее — над поражением.

До приезда медиков постарайтесь обездвижить пострадавшую часть с помощью повязки.

Диагностика

После обращения в травмпункт больного опрашивают на предмет выяснения всей клинической картины. Врачу нужно определить степень травматизации, а потом оценить наличие искажений и создания отломков.

При переломе вероятно образование подкожного кровоизлияния. Выяснить этот пункт нужно в первые часы после травмирования.

Для общей картины проводится фотографирование внутреннего строения непрозрачных элементов при помощи рентгеновых лучей, а также ультразвуковое исследование. Это позволит выяснить присутствие травматизации, ее положение и точное размещение отломков. Потеря целостности кости может сопровождаться смещением или быть без него.

При отсутствии смещения возможно проявление перелома не сразу. Поэтому спустя одну неделю после травматизации пациенту нужно повторить обследование. За это время возможна резорбция, которая будет видна на кадрах. Образование кровотечения при закрытом переломе головки лучевой кости без смещения можно выяснить на ультразвуковом исследовании.

При сложных видах травматизации больному следует проверить состояние кости с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Такие же манипуляции проводятся перед хирургическим вмешательством.

Как можно вылечить

Главными функциями при лечении исправление подвижности и круговращательного движения, а также нормализация работы предплечий и локтей. После купирования симптомов необходима реабилитация руки в домашних условиях, а также профилактика для предотвращения развития артрита или артроза.

Определить курс лечения нужно совместно с лечащим врачом, так как важно знать механизм развития и степень повреждения.

Врачебная тактика предусматривает контроль размеров фрагментов и наличия отломков.

Вылечить перелом локтя без смещений можно в домашних условиях или в медицинском учреждении. Такой вид не требует вмешательства хирургов.

Гипс накладывается на три недели в локтевом суставе под углом сто градусов. При этом положение руки должно быть полусогнутым, а разворот предплечья устанавливается под углом в сорок градусов.

Так как данная область требует особого внимания, длительность лечения занимает не менее одного месяца, из которых три недели нужно носить гипс. После терапии его заменяют повязкой. Бандаж при переломе головки лучевой кости руки назначается после купирования основных симптомов.

Для справки! При переломе головки лучевой кости без смещения, сколько носить гипс зависит от тяжести симптомов. Обычно двадцати дней хватает для заживления тканей, восстановления хрящей и суставов.

После чего больного ждет реабилитация и разработка локтевого сустава.

Необходимость работы хирургов

Операция назначается в нескольких случаях. Не обойтись без хирургии при открытом переломе или в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Также показанием к проведению операции считается сегментарный или сложный перелом.

Фиксация отломков осуществляется через латеральный доступ. Процедура проводится между разгибом запястья и локтевой мышцей.

После чего врач может расположить протез внутри человеческого тела. В ходе операции проводится замена компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового органа. После заживления сустав сможет выполнять прежний объем движений.

Иногда хирург применяет не эндопротезирование суставов, а соединяет отломки костей при помощи остеосинтеза. В ходе операции врач использует наружный чрескостный остеосинтез. При этом фиксаторы, которые соединяют костные отломки, вводятся в прямой близи от перелома.

При тяжелом характере перелома проводится удаление головки лучевой кости. Такая операция необходима при наличии множественных осколков. Часто при смещении кости и присутствии отломков у пациентов диагностируется вальгусная нестабильность.

По статистике, из всех трех видов операций чаще всего проводят эндопротезирование головки лучевой кости.

Реабилитация

Сразу после купирования болевых ощущений, пострадавшему назначаются специальные упражнения для разминки локтевого сустава.

Это важно! Сразу после снятия гипса или повязки запрещено заниматься чрезмерными физическими нагрузками. В обратном случае есть вероятность рецидива.

Проводить процедуры для нормализации работы сустава можно путем умеренной нагрузки.

Реабилитация занимает от двух до шести месяцев, но во многом зависит от тяжести случая.

Лечение и восстановление перелома головки лучевой кости локтя проводится только в стационаре, но при отсутствии смещения врач может назначить терапию для проведения в домашних условиях.

В процессе восстановления необходимо возобновить двигательную функцию и эластичность суставов.

Достигнуть результата возможно с помощью лечебной гимнастики. Начать разрабатывать мышцы можно спустя пять суток после снятия отека.

Первым делом нужно выполнять легкие и даже инертные упражнения. Они помогут разработать пальцы и кисть. Спустя семь дней регулярных тренировок больному можно приступить к более активным занятиям.

Если физкультура сопровождается болевыми ощущениями, тренировки нужно прекратить и обратиться за повторной консультацией. Параллельно с гимнастикой кисти, разрабатывайте плечевой сустав. Для этого старайтесь поднимать и медленно опускать воспаленную часть.

Упражнения ЛФК после перелома головки лучевой кости в локте назначаются индивидуально. В общую схему лечения входит развитие мелкой моторики и физиотерапия.

Ликвидировать болевые ощущения можно при помощи массажа и ультравысокочастотной терапии. После этого пострадавшему следует провести врачевание с помощью воздействия электромагнитным полем и ускорить регенерацию костной ткани электрофорезом.

Осложнения

Внутрисуставные повреждения считаются сложными переломами и требуют комплексного лечения. Если вы прошли диагностирование не сразу после неприятного случая, то возможно развитие опасных последствий.

При раннем послеоперационном периоде только в трех процентов случаев возможно формирование инфекционного воспаления.

В определенных случаях возможно проявление местных болей, а также развитие сосудист

Перелом локтевой кости: методы лечение и сроки восстановления

Перелом локтевой кости – это травма, суть которой заключается в разрушении названной кости воздействием на нее внешней силы (например, сильного удара, падения тяжелого предмета или столкновения с твердыми поверхностями в результате падения тела пострадавшего). В зоне риска для данного вида травм находятся люди с высокой физической активностью (спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом), дети (в этом возрасте человек склонен бегать и играть в подвижные игры, создающие повышенный риск упасть или получить удар, а кости еще не сформировались окончательно и повреждаются легче, чем у взрослых), старики (пожилые люди хуже держатся на ногах и чаще падают, а костная ткань в почтенном возрасте становится хрупкой и может ломаться даже от несильного удара).

Локтевая кость является крайне важным компонентом опорно-двигательного аппарата, ее деформация относительно нормы может в значительной степени ограничить способность пользоваться рукой.

Поэтому в случае удара или падения, способного привести к повреждению локтевой кости, необходимо как можно раньше посетить травматолога или хирурга. Только в случае своевременной компетентной врачебной помощи возможно полное восстановление функций руки.

Симптомы перелома локтевой кости

Основные симптомы, по которым медики диагностируют перелом локтевой кости:

• сильные болевые ощущения во всей травмированной руке, резко усиливающиеся при пальпации передней поверхности локтевой кости,
• наличие гематомы, а также отека в месте травмы, при сильном повреждении – видимое изменение формы руки, выступание отломков кости из-под кожи или из раны в случае открытого перелома,
• нарушение подвижности локтя, любые движения в локтевом суставе вызывают сильную боль и пружинящие ощущения или же вовсе невозможны без посторонней помощи,
• неестественная подвижность локтевого сустава, возможность направлений движения, нехарактерных для локтя при нормальном состоянии,
• снижение чувствительности травмированной руки, онемение, нарушение возможности двигать пальцами.

Виды переломов локтевой кости

По месту расположения области перелома обычно выделяют:

• Перелом локтевого отростка и верхней трети кости, находящейся в непосредственной близости к суставу – опасная травма, как правило, сопровождающаяся повреждением сустава и связок. Происходит, чаще всего, вследствие сильного дробящего удара по локтю либо неудачного падения на согнутый локоть с высоты своего тела и более. Такой перелом может самым серьезным образом сказаться на подвижности локтевого сустава в течение всей жизни, особенно в случае несвоевременного или неправильного лечения.
• Перелом средней (диафизарной) части кости, трубчатого тела. Сравнительно редкий вид на общем фоне травм данного участка, происходит исключительно в результате намеренного удара. Самый известный тип такого перелома – повреждение Монтеджи, или парирующий перелом, травма, получаемая при отражении с помощью руки удара палкой либо иным видом тупого холодного оружия, направленного в сторону головы.
• Перелом нижней головки локтевой кости и шиловидного отростка, прилегающего к запястному суставу – травма, носящая выраженный сезонный характер, ее пик приходится на период гололеда, когда люди часто падают, инстинктивно подставляя для смягчения удара вытянутую руку. Основной источник данной травмы в другие сезоны года – падения с велосипеда, мотоцикла, скейтборда, роликов, неудачно выполненный акробатический трюк, окончившийся падением на выпрямленную руку с приложением силы вдоль ее оси. Несвоевременное обращение к врачу и недостаточная медицинская помощь чреваты нарушением подвижности руки в районе запястья и кисти.

Интересно почитать перелом головки лучевой кости.

Диагностика повреждений локтевой кости

Как правило, первичное заключение о переломе производится врачом-травматологом в результате осмотра пострадавшей конечности. Однако для того чтобы подтвердить поставленный диагноз, обязательно обращаются к одному из рентгенологических методов исследования.

В большинстве случаев для получения необходимой объективной картины травмы достаточно простой рентгенографии в двух проекциях. Однако в случае серьезной травмы со смещением, наличия большого числа костных отломков, подозрения на перелом локтевого отростка с повреждением локтевого сустава оправдано назначение более дорогостоящих методов, таких, как магнитно-резонансная, компьютерная томография, способных дать трехмерную картину полученной травмы.

Оказание первой помощи

При переломе локтевой кости без смещения или с незначительным смещением важно немедленно обеспечить неподвижность травмированной руки. Делается это при помощи шины из подручных средств (любые плоские доски, прочно зафиксированные с помощью бинта, веревки, шарфа). Если под рукой есть любое обезболивающее, необходимо дать его пострадавшему, при условии, что он находится в сознании.

При открытом переломе крайне важным является избежать заражения раны инфекцией и остановить потерю крови. С этой целью место травмы обрабатывается по краям спиртом или антисептиком, и накладывается стерильная повязка, а выше ранения налагается плотный жгут для остановки кровотечения (при этом важно зафиксировать время наложения жгута. Если не ослабить его через полтора часа, в тканях выше из-за отсутствия питания начнется отмирание, и рука будет потеряна).

Методы лечения перелома локтевой кости

Перелом средней части, трубчатого тела локтевой кости без смещения лечится консервативно, иммобилизацией путем наложения гипса. В случае наличия незначительного смещения перед гипсованием проводится репозиция костных обломков, если с ее помощью удалось добиться нормального положения кости, оперативное вмешательство не производится.

В случаях, когда наблюдается сильное смещение – межмыщелковый перелом верхней головки локтевой кости, перелом локтевого отростка, особенно с отломом нижнего костного обломка, повреждение сустава локтя со смещением, вывихом – показано оперативное вмешательство. Также операция всегда проводится при открытом переломе локтевого сустава.

Через неделю после первичного врачебного вмешательства обязательно снова проводится рентгенографическое обследование, чтобы полностью исключить возможность неправильного срастания кости.

Оперативное вмешательство

При серьезных травмах локтевой кости и локтевого сустава применяются несколько видов оперативного вмешательства, выбор конкретного вида обусловлен спецификой ранения. Осколки поврежденной кости могут скрепляться с помощью пластин или штифтов, винта, вводимого в канал кости, либо проволоки или лавсановой нити, вводимых в специально проделываемые в отломках каналы.

Сразу после операции на руку налагается глубокая гипсовая лонгета, после чего рука фиксируется на косыночной перевязи под углом 60-90 градусов. Носится гипс вплоть до полного срастания кости (иногда до 3-4 месяцев, при сахарном диабете и других заболеваниях, при которых нарушена срастаемость костей – более полугода).

Реабилитация и профилактика переломов локтевой кости

Реабилитационные мероприятия, применяемые при восстановлении после травмы локтевой кости, можно разделить на три большие группы:

• Лечебная физкультура. От занятий ЛФК зависят сроки восстановления полноценной подвижности поврежденной конечности. Игнорирование этой составляющей части реабилитации может привести к утрате части функциональных возможностей руки. Начинать упражнения следует как можно раньше – на 3-4 день после перелома. Например, при переломе локтевого отростка необходимо в первые дни после повреждения начинать разработку пальцев, поскольку с локтевым отростком связаны мышцы, управляющие пальцами.
• Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, электрофорез) при переломах могут оказывать заживляющее и противовоспалительное действие, стимулировать мышцы и нервные окончания. Как можно раньше физиопроцедуры рекомендуются при переломе шиловидного отростка локтевой кости – здесь они нужны для скорейшего восстановления нервов, часто поражаемых при данной травме.
• Массаж. Необходим для улучшения кровообращения в пораженных тканях, а также для поддержания тонуса мышц в то время, пока их нельзя достаточно нагружать.

Комплекс упражнений для реабилитации перелома локтевой кости

При переломе локтевой кости нагрузка на конечность увеличивается постепенно. До тех пор, пока рука находится в гипсе, рекомендуется разрабатывать подвижность пальцев, тренировать кисть сжиманием кулака (чуть позднее – с эспандером). Впоследствии назначаются такие упражнения, как:

• игры с мячом, шариком, машинкой на столе для развития моторики кисти,
• упражнения с легкими (не более 2 кг) гантелями, гирьками,
• смыкания рук в замок, подъемы сомкнутых в замок рук.

Возможные осложнения при переломах локтевой кости

Наиболее часто наблюдаемые после перелома локтевой кости осложнения:

• несращение или замедленное сращение кости,
• неправильное сращение, вторичное смещение кости под гипсом,
• нарушение подвижности сустава (локтевого, запястного),
• отторжение имплантов (пластин, штифтов и т.д),
• при открытом переломе – инфекционное заражение раны (наиболее опасные инфекции – столбняк, сепсис),
• нарушение чувствительности нервных окончаний,
• тромбовые и жировые эмболии (закупорки сосудов).

Перелом локтевой кости у ребенка

Как было сказано выше, указанные переломы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Специфика такой травмы, как перелом локтевой кости, у ребенка заключается в том, что детские кости еще не полностью сформировались. Поэтому они, с одной стороны, срастаются быстрее, с другой, легче ломаются. Риск неправильного сращения значительно выше.

Кроме того, дети, как правило, очень подвижны, поэтому взрослым крайне важно следить за тем, чтобы ребенок в первые дни после получения травмы не проявлял излишнюю активность рукой, способную привести к смещению.

Артроскопическое лечение переломов в локтевом суставе

Основная функция головки лучевой кости — это стабилизация локтевого сустава. При переломах головки или ее удалении появляются нестабильность и боль в локтевом суставе.

В некоторых случаях при многооскольчатых переломах головки лучевой кости, когда соединить и зафиксировать отломки невозможно, показано эндопротезирование. Эндопротезирование головки лучевой кости дает отличные отдаленные результаты.

Если у пациента несложный перелом головки лучевой кости, то выполнение артроскопической репозиции и фиксации костных отломков может быть оправданным. Прежде всего, это выгодно для пациента, так как операция выполняется через проколы кожи и не требует больших кожных разрезов, как при традиционных открытых вмешательствах. Еще раз повторимся, что основной принцип современной хирургии локтевого сустава — это необходимость сохранения головки лучевой кости, а при невозможности это осуществить — эндопротезирование.

В середине и конце двадцатого века общепринятым считалось, что при переломах головку лучевой кости можно удалить и это никак не отразится на функции локтевого сустава. Данное мнение в современных условиях считается ошибочным.

В настоящее время удаление головки лучевой кости показано в очень редких случаях, обычно при ее значительной деформации в исходе тяжелого артроза или ревматоидного артрита локтевого сустава.

Остеосинтез головки лучевой кости выполняется под общей анестезией. В полость локтевого сустава вводится артроскоп, сустав отмывается от крови, выполняется удаление поврежденных мягких тканей. После достижения хорошего обзора области перелома головки лучевой кости под артроскопическим контролем выполняется анатомичная репозиция костных фрагментов. Фрагменты фиксируются спицами, производится рентген-контроль в операционной. С помощью рентгена подтверждается правильность положения спиц, в то же время артроскопически мы можем с точностью до миллиметра восстановить суставную поверхность головки лучевой кости. По спицам проводятся специальные винты Барука или Герберта требуемого размера. Спицы удаляются.

После операции необходима фиксация локтевого сустава ортезом сроком до 4 недель. Лечение переломов головки лучевой кости артроскопическим методом позволяет избежать такого неприятного осложнения, как ее асептический некроз и рассасывание, которое часто бывает при открытых операциях. В то же время артроскопия позволяет добиться недоступной для открытой операции точности и анатомичности репозиции костных фрагментов.

Перелом головки лучевой кости локтевого сустава без смещения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутрисуставные переломы считаются самыми тяжёлыми вариантами подобных травм, что объясняется сложностью лечения, а также предотвращения их последствий. Даже после самой эффективной помощи у таких пациентов сохраняется высокий риск развития травматического артроза, связанного с неполноценным заживлением. Перелом не проходит бесследно даже относительно костной ткани, а для сустава он наносит ущерб в разы больший.

Тяжесть последствий обусловлена комплексным механизмом повреждения – одновременно наблюдается значительное разрушение хряща, оболочек, и попадание крови в полость сочленения. Указанные ткани крайне плохо восстанавливаются, что создаёт условия для формирования хронического воспаления. Его скрытое течение уже через несколько лет становится причиной резкого снижения функциональных возможностей сустава.

В клинической практике значительный интерес представляют травмы локтевого соединения – его сложное строение обусловливает их разнообразие. Переломы костей, формирующих его, могут происходить практически на любом участке. На первый взгляд все они кажутся одинаковыми, из-за схожести клинических симптомов. Но при оценке специфических проявлений удаётся выявить признаки, присущие отдельным видам перелома локтевого сустава.

Плечевая кость

Повреждения в этой локализации встречаются гораздо реже, чем переломы в области верхней трети предплечья. Это объясняется значительной толщиной плечевой кости в нижнем отделе, где она состоит из трёх анатомических отделов. Поражение каждого из них непосредственно или косвенно сказывается на работе локтевого сустава:

1. Переломы в нижней трети нередко являются внутрисуставными по двум причинам. Во-первых, капсула сочленения имеет большие размеры, и прикрепляется на достаточно большом расстоянии от суставной поверхности мыщелка и головки плеча. А во-вторых, подобный перелом локтевого сустава редко является поперечным – его линия обычно имеет косое направление. Всё это приводит к тому, что линия дефекта переходит через границу оболочек сочленения.
2. Надмыщелки представляют собой костные гребешки, располагающиеся сразу над внутренней и наружной поверхностью сустава. Они служат местом прикрепления большинства мышц предплечья. Поэтому их переломы также сразу же сказываются на работе ближайшей соединительной структуры – локтя.
3. Наконец, самыми полноценными внутрисуставными переломами являются повреждения головки и мыщелка плеча. Они сочленяются непосредственно с костями предплечья, и покрыты хрящевой тканью. Поэтому их травма считается наиболее неблагоприятной в плане прогноза.

Проведение дифференциальной диагностики между переломами перечисленных структур позволяет выбрать адекватную тактику помощи ещё на этапе оценки симптомов.

Нижняя треть

В зависимости от механизма получения травмы, выделяется два варианта повреждения диафиза плечевой кости на границе с локтевым соединением. Причём разделение происходит, как при вывихах в этой локализации, что требует первоначального разделения их между собой. Если говорить проще – от одинакового воздействия может развиться та или другая травма.

Конечность в каждом случае приобретает характерный вид, связанный со смещением образующих локоть костей. Поэтому необходима оценка и дополнительных признаков:

• При разгибательном варианте верхняя конечность находится в максимально выпрямленном положении. Визуально над суставом сбоку отмечается утолщение, при этом над локтевым отростком имеется небольшое западение – ямка. При ощупывании можно определить спереди над сочленением уплотнение, обладающее небо

Переломы в области локтевого сустава

Переломы нижнего конца плечевой кости могут быть внутрисуставные и внесуставные.

Переломы, не затрагивающие суставные поверхности или внесуставные, имеют хороший прогноз на восстановление. Они обычно располагаются несколько выше сустава. Наиболее частый из таких переломов называется надмыщелковым переломом плечевой кости. Такие переломы плохо удерживаются в правильном положении гипсовой повязке, поэтому требуют хирургического лечения.

Только точное сопоставление отломков в правильном положении и их фиксация может избавить пациента от проблем с локтевым суставом в дальнейшем. Для фиксации перелома используются специальные пластины и винты. Их форма соответствует контурам кости, что способствует стабильной фиксации до сращения перелома, а также способствует началу ранней разработки движений в суставе.

Еще одной частой травмой является отрывной перелом медиального надмыщелка плечевой кости. Причиной этого перелома является запредельная тяга медиальной коллатеральной связки локтевого сустава, при которой отрывается фрагмент медиалього надмыщелка. Костный фрагмент часто попадает в полость сустава и блокирует его. В результате блокады сустава, происходит резкое ограничение движений в суставе, а пациент страдает от постоянного болевого синдрома.

В этом случае хирургически открывают сустав, а фрагмент фиксируют к месту отрыва. Если костный фрагмент находится поблизости от места отрыва, лечение может быть консервативным без операции. Подобный перелом в редких случаях может происходить и в области латерального надмыщелка.

Внутрисуставные переломы характеризуются повреждением суставных поверхностей. Прогноз восстановление после таких травм хуже. Высок риск развития посттравматического артроза в долгосрочной перспективе. При артрозе ускоряется процесс износа суставного хряща, что сопровождается болевым синдромом и нарушением функции сустава. Цель лечения внутрисуставных переломов — это восстановление гладкой поверхности суставных поверхностей, как только это возможно.

При переломе головчатого возвышения плечевой кости происходит смещение отломков в сустав, что может привести к заклиниванию в суставе и ограничению его функции. Головчатое возвышение сочленяется с головкой лучевой кости и имеет важное значение в поддержании стабильности сустава. Травма обычно связана с падением на прямую руку или вывихом в локтевом суставе. Лечение обычно хирургическое. Если фрагменты крупные, то их фиксируют специальными винтами. В случае, когда отломки маленькие и их жизнеспособность вызывает сомнения, их удаляют.

Чрезмыщелковые и межмыщелковые переломы наиболее распространены. Нижняя или дистальная часть плечевой кости разделена на две колоны, которые поддерживают сустав. При прямом ударе в области локтя разрушаются обе колоны и соотношение костей в суставе значительно нарушается.

Такие переломы нестабильны и лечить их в гипсе не представляется возможным. Переломы в области мыщелков плечевой кости становятся причиной массивного повреждения суставного хряща. Лечение переломов мыщелков плечевой кости очень сложная задача даже для опытных хирургов. Наиболее хорошие результаты отмечаются после хирургического лечения с использованием специальных фиксаторов.

Однако стоит отметить, что операция в данной области сопряжена с риском повреждения важных нервов и сосудов.

При переломах мыщелков плечевой кости используются пластины и винты. Современные специально сконструированные пластины и винты позволяют зафиксировать отломки в области перелома в правильном с анатомической точки зрения положении, а также стабильно удержать это положение до сращения перелома. Также немаловажным является прочная фиксация пластинами и винтами перелома во время разработки движений в суставе сразу после операции.

Операции в области локтевого сустава крайне опасны с точки зрения повреждения сосудов и нервов. Исходом подобных осложнений может стать необратимое нарушение движений и чувствительности в области кисти. Возможность развития подобных осложнений накладывает на хирурга большую ответственность во время планирования и проведения операции при таких переломах.

Перелом локтевой кости руки: лечение, первая помощь, реабилитация

В травматологической практике перелом шиловидного отростка локтевой кости встречается нередко. Травме сопутствует боль, отек, появление гематомы, подвижность руки ограничивается. Повреждение подразделяют на виды по локализации, а также на закрытые и открытые. После перелома в локтевом суставе следует немедленно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу, который назначит эффективное лечение.

Виды переломов по локализации

Повреждение локтевой кости имеет следующие типы:

• Внутрисуставной перелом отростка, при котором травмируется проксимальная часть кости.
• Травмирование надмыщелка плечевой кости, когда связки растягиваются и отрываются вместе с фрагментом костной структуры. Такой перелом чаще встречается у детей.
• Перелом головки лучевой кости локтевого сустава характеризуется ударом шейки луча об плечевую кость.
• Повреждение венечного отростка, происходящее вследствие вывиха.

Симптомы: как распознать травму

Перелом локтевой кости бывает закрытый и открытый, со смещением и без сдвига костных отломков. В зависимости от вида травмы признаки различаются, а как — показано в таблице:

Как оказывается первая помощь?

В зоне локтя находятся крупные нервы и кровеносные сосуды, поэтому травма опасна иннервацией или ухудшением кровоснабжения кисти.

Открытый или закрытый перелом диафиза локтевой кости (средней трети) или дистального конца требует немедленной иммобилизации. Алгоритм доврачебной помощи следующий:

1. Усадить пострадавшего, чтобы рука была согнута в локте.
2. Приложить холодный компресс, предварительно завернув лед в ткань.
3. Наложить на локтевой сустав фиксирующие дощечки или шину с захватом предплечья.
4. Повязать тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
5. Обработать рану при нарушении целостности кожи, стараясь не смещать костные отломки.
6. Положить руку на широкий конец косынки, завязав концы на шее.
7. Дать обезболивающее.
8. Доставить пострадавшего в больницу.

Диагностика

Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и других частей сустава диагностирует травматолог или ортопед. Врач выслушивает историю получения травмы, проводит визуальный осмотр, определяет по характеру боли тип перелома, оценивает степень ограниченности подвижности и назначает рентгенографию. Метод показывает детали перелома, состояние нервов, сосудов и мышц. Дополнительно рекомендуется пройти процедуры артроскопии, сцинтиграфии, исследование ультразвуком, КТ и МРТ.

Лечение: как действовать при переломе локтевой кости руки

Медикаментозная терапия

Гипс при переломе накладывается сразу после получения травмы. Сроки срастания зависят от сложности состояния. Несмещенные закрытые повреждения заживают в течение 1—1,5 мес., тяжелые восстанавливаются до полугода. Чтобы перелом лучевой и локтевой кости правильно и быстро сросся, рекомендуется прием следующих препаратов, указанных в таблице:

Хирургическое вмешательство

Если диагностирован открытый перелом головки лучевой кости со смещением, а также наблюдается участок скелета, несросшийся правильно, рекомендуется операция. Во время хирургического вмешательства проводится резекция (удаление) отмерших тканей, устанавливается укрепляющая пластина или другие предметы металлосинтеза в верхней или нижней части кости. Затем врач накладывает шов, перевязывает стерильным бинтом и накладывает фиксатор. В период ношения гипса рекомендуется делать контрольные рентгенограммы.

Реабилитация

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения перелома правой или левой конечности применяются следующие методы физиотерапии:

• воздействие лазером,
• лечение ультразвуком,
• инфракрасное облучение,
• электрофорез,
• фонофорез,
• индуктотермия,
• магнитотерапия.

Эффективность процедур следующая:

• снимают боль и воспаление,
• устраняют отечность,
• нормализуют кровообращение и метаболизм,
• улучшают выработку суставной жидкости,
• восстанавливают подвижность.

Лечебные упражнения и массаж

Если болит и повреждена средняя треть локтевой кости, в период реабилитации следует разрабатывать конечность с помощью следующих гимнастических упражнений:

• сгибание-разгибание локтя и запястья,
• махи рукой, согнутой в локтевом суставе,
• закладывание за голову рук, сцепленных в «замочек»,
• занятия с палкой,
• использование гантелей весом не более 2 кг,
• вытягивание и притягивание конечностей к груди.

Восстанавливающие упражнения рекомендуется делать в теплой ванне или бассейне. Вода способствует скорейшей регенерации тканей и улучшает подвижность руки.

Перед и после лечебной гимнастики следует проводить массаж — поглаживания, пощипывания, точечные нажатия массирующими движениями. Начинать нужно с предплечья, постепенно приближаясь к месту локализации перелома. Длительность сеанса — 15—20 мин. Можно использовать шипованный резиновый массажный мяч.

Последствия

Когда сломана локтевая кость, но лечение было своевременным, прогноз благоприятный. В запущенных случаях развиваются следующие последствия:

• неправильное сращение и образование костных мозолей,
• возникновение ложного сустава,
• артроз,
• артрит,
• ограниченность подвижности,
• нестабильность локтевого сустава,
• хронические боли,
• потеря чувствительности, если произошла атрофия локтевого нерва.

Если повреждена локтевая или лучевая кость и при этом образовалась рана, есть риск инфицирования. Особенно опасно попадание в организм стрептококка, стафилококка, синегнойной или столбнячной палочки. Микроорганизмы вызывают нагноение и сепсис, что приводит к летальному исходу. Гнойный процесс может развиться в тканях и при образовании обширной гематомы.

Бурсит мази для лечения: Мазь от бурсита – список эффективных препаратов – лечение, особенности применению, эффективные препараты

лечение, особенности применению, эффективные препараты

Мазь от бурсита — лекарственное средство для наружного применения. Течение этой патологии опорно-двигательной системы сопровождается слабыми, умеренными или острыми болями. Для устранения симптомов используются мази из различных клинико-фармакологических групп.

Кратко о бурсите

Так называется воспаление синовиальной сумки преимущественно в области суставов. Особенно часто он поражает плечевые, локтевые, коленные, реже — тазобедренные суставы и пятки. Бурсит по клиническому течению может быть острым, подострым, хроническим, рецидивирующим. Проявляется он обычно подъемом температуры тела, недомоганием, болезненностью, отечностью и покраснением кожи, умеренным ограничением движений в суставе. В ортопедии выделяют две основные причины развития заболевания:

• Проникновение в полость сустава инфекционных агентов бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Они внедряются с поверхности эпидермиса или переносятся потоком крови из первичных воспалительных очагов.
• Механическое воздействие. Хроническая патология развивается в результате постоянного механического раздражения кожи над суставом при занятиях спортом или выполнении профессиональных обязанностей.

Как лечить бурсит, зависит от причины его развития. Так при инфекционном заболевании требуется курсовое использование антибиотиков. А в терапии асептической патологии они не применяются.

Как действуют наружные средства

Мазь при бурсите назначаются пациентам сразу после снижения выраженности болевого синдрома. Механизм ее действия определяется принадлежностью активного ингредиента к той или иной группе лекарственных средств. Так гомеопатический препарат «приучает» человека не реагировать на появление дискомфортных ощущений. А происходит это из-за постоянного поступления компонентов в микродозах, которые приводят к легкой болезненности в суставе. Спустя некоторое время больной просто перестает замечать ее, а также жжение и покалывание.

Для других мазей для лечения бурсита характерны свои механизмы действия:

• нестероидное противовоспалительное средство. Быстро купирует суставную боль за счет блокирования ферментов, стимулирующих биосинтез простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. Ведь именно из-за этих нейромедиаторов ухудшается самочувствие человека. Одновременно НПВС снижают местную температуру, стимулируют рассасывание отеков;
• мазь с согревающим действием. Ее основной компонент воздействует на нервные окончания, которые расположены в подкожной клетчатке. Благодаря этому центральная нервная система не реагирует должным образом на постоянно поступающие импульсы от источника боли. К поврежденному суставу приливает кровь, насыщенная биоактивными веществами, запуская процессы регенерации;
• охлаждающее средство. Мгновенно отвлекает человека от болезненных ощущений. Как и согревающая мазь, раздражает подкожные рецепторы. Но в отличие от нее охлаждающее средство подходит для лечения при повышенной чувствительности кожи;
• местный анестетик. Состав такой мази обязательно представлен лидокаином в достаточно высокой концентрации. Он способен угнетать проводимость, блокируя каналы натрия в нервных волокнах и окончаниях;
• хондропротектор. После нанесения наружного средства начинают вырабатываться протеогликаны, необходимые для восстановления синовиальной сумки. Ингредиенты накапливаются в ее полости, проявляя выраженную обезболивающую и противовоспалительную активность.

При бурсите врачи часто отдают предпочтение наружным препаратам с многокомпонентным комбинированным составом. Это позволяет сразу купировать воспаление, рассасывать отеки, устранять боли, восстанавливать ткани.

НА ЗАМЕТКУ! Если бурсит развился из-за повреждения кожи, то для ее восстановления используются местные стимуляторы регенерации. Это Бепантен, Декспантенол, Пантенол, Метилурациловая мазь.

«Тяжелой артиллерией» местного лечения бурсита считаются мази-глюкокортикостероиды. Применение этих синтетических аналогов гормонов надпочечников приводит к торможению синтеза нейромедиаторов. Но перечни их противопоказаний и побочных эффектов весьма широки, так что глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы редко.

Разновидности препаратов

Ниже перечислены наименования наружных средств, которые чаще всего назначаются пациентам с бурситами коленных, локтевых, тазобедренных суставов. В аптечном ассортименте их значительно больше, ведь на основе одного действующего вещества синтезируется огромное количество препаратов. Например, кетопрофен, отлично справляющийся с болями при бурсите, содержится в Артрозилене, Фастумгеле, Быструмгеле, Кетороле и отечественном Кетопрофене.

Для лечения бурсита подойдет любая мазь с кетопрофеном, например, Кетонал

Ортопед может назначить больному одну мазь или сразу несколько. В любом случае они включены в такие группы лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты — Артрозилен, Кеторол, Фастум, Ортофен, Долгит, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Финалгель, Аэртал, Вольтарен;
• хондропротекторы — Терафлекс, Хонда, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артра, Хондроксид-Максимум;
• гомеопатические — Траумель, Цель Т;
• отвлекающие, согревающий, местнораздражающие — Апизартрон, Бом-Бенге, Капсикам, Эфкамон, Наятокс, Финалгон, Бен-Гей, Випросал, Скипидарная мазь,
• рассасывающие отеки — линимент бальзамический по Вишневскому, Ихтиоловая мазь.

Лиотон, Гепариновая мазь, Гепатромбин входят в группу гепаринсодержащих препаратов. Они ликвидируют застой крови в области пораженного бурситом сустава, препятствуют ее сгущению и тромбообразованию. Такие препараты х помогают при болях и выраженных воспалительных отеках.

РЕКОМЕНДАЦИЯ! Нередко при бурсите, спровоцированной травмой, применяются венотоники — Венорутон, Венитан, Троксевазин и его российский аналог Троксерутин. Средства улучшают кровоток, восстанавливают поврежденные капилляры, ликвидируют гематомы и точечные кровоизлияния.

В отдельную группу стоит вынести биологически активные добавки в виде мазей, гелей, бальзамов. Только не те, которые реализуются в интернете на сайтах-одностраничниках по баснословным ценам. При бурсите локтя, плеча, колена помогут только аптечные недорогие и качественные средства. В их составе есть компоненты растительного и животного происхождения, полезные синтетические добавки. Особенно хорошо зарекомендовали себя Софья с пчелиным ядом, Дикуль с медвежьим жиром, Акулий жир с хондроитином и глюкозамином.

Читайте также:

Особенности применения

Каждая пластиковая или алюминиевая туба с мазью вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Соблюдение ее рекомендаций поможет быстро избавиться от суставной патологии и избежать развития побочных реакций. Наружные средства использовать несложно:

• Перед проведением процедуры кожу очищают теплой водой с мылом, просушивают полотенцем.
• Затем распределяют тонким слоем препарат и слегка втирают до полного впитывания от 1 до 3 раз в сутки.
• При болях, возникающих в ночные часы, применяют препарат непосредственно перед сном.

Продолжительность лечения бурсита мазями определяется лечащим врачом. Как и разовые, суточные дозы. Рассчитывая их, ортопед ориентируется на вид заболевания, выраженность боли и отечности, размеры уплотнения над плечевым, голеностопным, локтевым суставом. Не рекомендуется прекращать терапию после ослабления симптомов — она должна завершиться в установленные врачом сроки. Нужно помнить, что использование наружных средств не заменяет приема таблеток, использования растворов для парентерального введения.

ВНИМАНИЕ! Если спустя 2-3 суток выраженность симптомов бурсита не снижается, необходимо сообщить об этом доктору. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить мазь препаратом с другим действующим веществом.

Лечение бурсита мазями должно проводиться в соответствии с рекомендациями инструкции, вложенной в коробку вместе с тубой

Важно придерживаться схемы лечения. Нельзя повышать разовые и суточные дозировки, пропускать очередное нанесение мази. Ведь ее составляющие могут обладать кумулятивным эффектом, сразу накапливаться в полости суставов в максимальной терапевтической концентрации. Появление высыпаний, зуда, шелушения — сигнал для незамедлительной отмены наружного средства. Его следует смыть, нанести антигистаминную мазь (Фенистил, Гистан) и обратиться за медицинской помощью.

Самые эффективные мази

Стоимость не всегда является показателем эффективности препаратов для лечения бурсита. Многие недорогие отечественные средства хорошо справляются с самыми выраженными уплотнениями над больными суставами. Но и более дорогие импортные препараты отличаются высоким качеством.

Линимент Вишневского

В состав препарата со специфическим запахом входит ингредиент природного происхождения — деготь. Он устраняет дефицит питательных веществ и кислорода, запуская восстановительные процессы. Линимент Вишневского содержит висмут, который хорошо подсушивает ткани, впитывает патологическую жидкость. Поэтому его часто назначают при бурситах с выраженными отеками. Препарат редко провоцирует развитие побочных реакций, отлично переносится и взрослыми, и детьми.

Эфкамон

Для препарата характерны выраженные фармакологические свойства — обезболивающие, отвлекающие, местнораздражающие, противоотечные. Его активный состав представлен камфорой, метилсалицилатом, ментолом, эвкалиптовым, гвоздичным, горчичным маслами, настойкой жгучего стручкового перца. Эфкамон применяется только после купирования острого воспаления. Иначе интенсивность патологического процесса усилится из-за повышения температуры тела в зоне больного сустава.

Эспол

Эта мазь от бурсита колена, локтевого или тазобедренного сустава мази с мощным анальгетическим действием. Она быстро справляется с воспалительными отеками, спазмами и защемлениями нервов. Для препарата характерны и регенерирующие, местнораздражающие, отвлекающие свойства. Действующими веществами Эспола являются димексид, хлороформ, эфирные масла кориандра и лаванды, густой экстракт стручкового перца. После мази ощущается приятное тепло, отвлекающее от болей. Такой эффект мази сохраняется на протяжении нескольких часов.

Траумель С

Траумель С — известный и востребованный представитель клинико-фармакологической группы гомеопатических средств с противовоспалительной, обезболивающий, регенерирующей, противоотечной активностью. Мазь применяется в терапии и инфекционных, и асептических бурситов. Благодаря ее природным компонентам увеличивается выработка хондроцитов — основного строительного материала для хрящей и костей, а также ускоряется кровообращение в области сустава.

Траумель С активно используется в лечении бурсита в восстановительном периоде

Хондроитин-Акос

Лекарственное средство предназначено для лечения хронических бурситов. Препарат обладает хондропротекторными, противовоспалительными и анальгетическими свойствами. Курсовое использование мази позволяет избавиться от болей, отечности и скованности движений. Она помогает улучшить процессы метаболизма в хрящевых и костных тканях, восстановить суставную сумку, нормализовать качественный и количественный состав синовиальной жидкости, оптимизировать обмен минералов.

СОВЕТ! Длительность минимального терапевтического курса Хондроитин-Акос — не менее 2 недель. Но обычно ортопеды рекомендуют мазать его не меньше двух месяцев и обязательно перед сном. В ночные часы восстановительные процессы протекают наиболее интенсивно.

Артрозилен

Это средство для наружного применения с кетопрофеном активно используется в терапии патологий суставов и позвоночника. После нанесения геля ослабевают, а затем полностью исчезают боли, рассасываются отеки, снижается местная температура тела, исчезают щелчки, хруст, потрескивание при сгибании или разгибании суставов. В отличие от многих других НПВС, при необходимости Артрозилен применяется в 1 и 2 триместре беременности. Его назначают женщинам, если более безопасные мази и гели не оказали должного воздействия.

Спецмазь

Российский производитель выпускает Спецмазь в виде крема-бальзама. Он густой, плотный, прозрачный с легким желтым оттенком и приятным травяным запахом. Бальзам быстро впитывается, не оставляет жирных следов на одежде и постельном белье. Спецмазь особенно востребована при бурсите травматического происхождения, так как справляется и с воспалительными отеками, и с повреждениями кожи. А все благодаря сложному составу, сформированному из муравьиного спирта, пихты сибирской, мумие, алоэ вера, фитоэкстракта чайного дерева, соевого, облепихового, касторового, кокосового масел и других ингредиентов.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь с противовоспалительной активностью оказывает местнораздражающее, анестезирующее и кератопластическое действие. Она смягчает и подсушивает воспаленные ткани, ускоряет их восстановление. Лекарство не включается в терапевтические схемы при выявлении гиперчувствительности к ихтиолу. Поэтому для е выявления необходимо предварительно втереть немного мази в локтевой сгиб. Если кожа за час не покраснеет, то можно смело приступать к лечению бурсита.

Долобене

Комбинированный препарат для наружного применения, эффективность которого обусловлена входящими в его состав гепарином, декспантенолом, димексидом. Он обладает противовоспалительным, противоотечным и анальгетическим действием. Ее использование приводит к устранению болезненности и восстановлению поврежденных тканей.

Долобене по праву считается лучшей мазью для лечения бурсита

Финалгон

Мазь с синтетическим аналогом капсаицина довольно жгучая, поэтому при нанесении используют аппликатор, вложенный в картонную коробку. Она оказывает анальгетическое действие спустя 2-3 минуты после поглощения кожей его ингредиентов. Несмотря на высокую терапевтическую эффективность Финалгона, он подходит не всем людям. При их нанесении на сухую или чувствительную кожу отмечается ее раздражение, а иногда возникает химический ожог.

Бепантен

Это препарат можно найти в продаже в двух лекарственных формах — в виде мази и крема. Благодаря активному ингредиенту декспантенолу поврежденные участки кожи быстро заживляются и восстанавливаются. Это средство оказывает противовоспалительное действие, его можно применять при бурсите коленных, локтевых и любых других сустава. Врачи включают в лечебные схемы Бепантен, если болезнетворные бактерии проникли в синовиальную сумку с поверхности кожи.

Мази от бурсита устраняют отеки и скованность движений, другие купируют воспалительные процессы. Несмотря на высокую терапевтическую эффективность препаратов, их применение разрешено не во всех случаях. Поэтому лечение проводится только по согласованию с врачом.

Мазь от бурсита коленного сустава: популярные средства

Мазь от бурсита – эффективное лечебное средство, обеспечивающее купирование воспалительного процесса, локализованного в области синовиальной сумки, и устранение другой симптоматики, характерной для заболевания. Правильно подобранный препарат препятствует дальнейшему развитию патологии и ее переходу в хроническую форму.

Клиническая картина недуга

Бурсит локтевого сустава (а также коленного, плечевого и др.) представляет собой острое воспаление, поражающее суставную синовиальную сумку. Доктора выделяют ряд клинических симптомов, характерных для бурсита:

• отек мягких тканей;
• боль при прикосновении к пораженному суставу;
• гиперемия;
• повышение показателей местной температуры;
• пигментация кожи.

По мере прогрессирования патологического процесса пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения, возникающие при пальпации и в процессе ходьбы, затруднение движения, нарушение суставных функций.

Спровоцировать бурсит могут многочисленные факторы: травмы, фурункулы, остеомиелиты, пролежни, заболевания вирусного характера.

При отсутствии адекватного, своевременного лечения в суставной сумке накапливается жидкость с гнойными примесями, что по истечении некоторого времени может привести к развитию гнойного артрита, бруцеллеза, туберкулеза костной ткани.

Основные свойства мазей

Применение мази при лечении бурсита направлено на купирование воспалительного процесса, предупреждение дальнейшего поражения суставов, устранение болезненной симптоматики и улучшение общего состояния пациента.

Большинство лечебных средств, гелей, рекомендуемых больным с диагностированным бурситом, характеризуются таким действием:

• противовоспалительное;
• согревающее;
• противоотечное;
• обезболивающее, анальгетическое.

Таблетки при бурсите не могут излечить заболевание полностью, они оказывают лишь временное симптоматическое воздействие. При хроническом бурсите суставов пациентам требуется комплексная терапия, включающая системные и наружные средства, противовоспалительные препараты, компрессы и примочки.

К основным преимуществам мазей и кремов можно также отнести минимальный спектр побочных действий и противопоказаний, отсутствие отрицательного воздействия на функционирование желудочно-кишечного тракта, быстрое действие непосредственно в очаге поражения.

Оптимальный терапевтический курс назначает лечащий врач, учитывая результаты предварительной диагностики, индивидуальные особенности пациента.

Распространенные мази от бурсита

Доктора выделяют следующую классификацию мазей, назначаемых при борьбе с бурситом:

1. Согревающие – способствуют улучшению кровообращения и кровоснабжения в очаге поражения. Противопоказаны при бурситах инфекционного характера, острой форме патологии, перенесенных в недавнем времени травматических повреждениях.
2. Жаропонижающие – использование этой группы средств рекомендуется при бурсите, протекающем в гнойной форме, в запущенных клинических случаях. Снижение температуры в области синовиальной сумки предупреждает дальнейшее размножение болезнетворных возбудителей.
3. Раздражающие – оказывают стимулирующее воздействие на нервные окончания, способствуя восстановлению двигательных функций сустава колена и других пораженных участков.
4. Мази с антибиотическими компонентами – рекомендуются при острых, инфекционных формах бурсита с сопутствующим скоплением гнойного содержимого в суставной сумке.
5. Противовоспалительные местные средства – считаются эффективными при любых видах бурсита, поскольку нормализуют процессы кровообращения, метаболизма, снимают воспаление, активизируют выведение вредных токсических веществ.
6. Обезболивающие – рекомендуются для устранения болевого синдрома, улучшения общего состояния и повышения качества жизни больного.

Когда нужно применять Долобене и его аналоги

Долобене – комбинированное лекарство от бурсита суставов, включающее в свой состав такие компоненты, как гепарин, декспантенол. Относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств.

Доктора рекомендуют лечить бурсит с помощью Долобене в следующих случаях:

• растяжение связок;
• воспалительные процессы, локализованные в области суставной сумки;
• ярко выраженный болевой синдром;
• дегенеративные изменения в суставе, нарушение его основных функций, снижение способности к двигательной активности;
• повреждения мышечных тканевых структур;
• сильные суставные боли.

Гель наносят на пораженный участок, втирая в кожу легкими движениями. Применяя Долобене или аналогичные средства в первый раз, рекомендуется провести предварительный тест, нанеся лекарство на небольшой участок кожи, поскольку препарат может спровоцировать развитие реакций аллергического характера, ощущение зуда и жжения.

Доктора запрещают использование Долобене при бурсите пациентам, страдающим тяжелыми формами почечных и печеночных патологий, вегето-сосудистой дистонией. Не применяют гель для лечения бурситов и других суставных патологий у малышей, не достигших пятилетнего возраста.

Применение мази Вишневского

Мазь Вишневского при бурсите занимает лидирующие позиции в топ-списке средств для лечения данной суставной болезни. Препарат характеризуется наличием ярко выраженных противовоспалительных и антибактериальных свойств.

Грамотно и регулярно применяя мазь Вишневского, можно вылечить даже острую, инфекционную форму бурсита суставов со скоплением гнойного содержимого. Препарат имеет минимальный спектр противопоказаний, его могут смело использовать даже женщины, ожидающие рождения малыша, и молодые мамы в период грудного кормления.

Для достижения положительного результата средство наносят толстым слоем на больной сустав, покрывают полиэтиленовой пленкой, а затем фиксируют при помощи теплой ткани.

Хорошие результаты дает комбинация мази Вишневского с измельченными листовыми пластинами алоэ, способствующими выведению из хрящевой ткани болезнетворных возбудителей.

Используют препарат и для приготовления целебных компрессов. Для этих целей кусочек марлевой или хлопчатобумажной ткани обрабатывают мазью и одеколоном (медицинским спиртом). Компресс прикладывают на пораженное место. Оптимальное время воздействия – сутки. Процедура помогает устранить отеки и болевые ощущения.

Перцовые мази

Относятся к группе раздражающих средств. Данного рода медикаменты характеризуются наличием следующих лечебных свойств:

• согревающий эффект;
• улучшение кровообращения;
• противовоспалительное действие;
• антисептические свойства.

Перцовые мази уменьшают боли в суставе, согревают его. Однако в процессе лечения следует соблюдать осторожность, чтобы избежать таких нежелательных реакций, как жжение, покраснение кожных покровов, зуд и раздражение.

К числу наиболее популярных перцовых мазей, применяемых для лечения бурсита, относят:

• Эфкамон;
• Камфоцин;
• Капситрин.

Средство рекомендуется втирать в больные участки легкими, массирующими движениями до полного впитывания мази 2–3 раза на протяжении суток.

Мази на основе змеиного, пчелиного яда

Мази этой разновидности считаются очень эффективными в терапии бурситов, однако использовать их следует крайне осторожно после консультации с лечащим врачом.

Данные наружные препараты способствует расширению кровеносных сосудов, более активному снабжению тканей кислородом и питательными веществами, устранению воспалительного процесса, улучшению показателей эластичности мускульных волокон.

Средство наносят на больной участок тонким слоем и втирают в течение нескольких минут. Препараты на основе ядов можно использовать не более 3 дней подряд, после чего делается обязательный перерыв (1–2 суток), затем терапевтический курс повторяют до полного выздоровления.

Применение Диклофенака

Диклофенак дает отличный противовоспалительный эффект, особенно на ранних стадиях бурсита. При запущенной форме заболевания в мазь рекомендуется добавлять гидрокортизон. Лекарство обладает ярко выраженными антисептическими свойствами.

Разумное применение Диклофенака часто позволяет исключить необходимость в проведении антибиотиковой терапии. Наносят мазь на пораженные бурситом участки от 2 до 4 раз на протяжении суток.

Как приготовить мазь дома

Мазь при бурсите коленного сустава (локтевого, плечевого) можно приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует воспользоваться простыми и действенными рецептами:

1. Прополисовая. Необходимо соединить 15 г прополиса и сливочное масло (100 г). Немного подогреть смесь на водяной бане и втирать в больные участки перед отходом ко сну, обмотав пораженное место полиэтиленовой пленкой. Прополисовая мазь снимает воспаления и отеки, болевой синдром, улучшает подвижность сустава.
2. Медовая. Для приготовления лекарства рекомендуется смешать в идентичных пропорциях измельченное с помощью терки хозяйственное мыло, пчелиный продукт и мелко порубленный репчатый лук. Смесь наносят на область поражения, сверху покрывают полиэтиленом. Рекомендованная продолжительность лечебного курса составляет 2 недели.
3. Спиртовая. Нужно смещать 1 столовую ложку меда, 3 столовые ложки чистой воды и 2 ст. ложки водки.

Противопоказания

Не рекомендуется лечить бурсит при помощи мазей, если наблюдается:

1. Нарушение целостности кожных покровов в области нанесения средства.
2. Повышенная склонность к реакциям аллергического характера.
3. Чрезмерная индивидуальная чувствительность, непереносимость компонентов, входящих в состав мази.

Некоторые препараты могут быть противопоказаны при беременности, грудном кормлении, в детском возрасте, при гипертонической болезни. Поэтому желательно, чтобы наиболее подходящую мазь подбирал врач в индивидуальном порядке.

Мази для лечения бурсита – эффективное, действенное и предельно безопасное средство. Правильное использование препаратов данной группы помогает быстро устранить болезненную симптоматику, ускорить процессы выздоровления, не допустить развития осложнений.

препараты в форме мази, уколы, блокады и инъекции

Заболевания опорно-двигательного аппарата поражают большое количество людей, независимо от возраста, пола и рода деятельности. Если множество недугов связано с износом организма и проявляются в пожилом возрасте, то болезням суставов подвергаются люди после 35 лет, и даже моложе. Бурсит плеча — распространенный недуг на сегодняшний день, темпы роста его увеличиваются с каждым днем. Заболевание быстро переходит в хроническую форму, чтобы этого избежать, необходимо своевременное и комплексное лечение. В статье мы рассмотрим, какие препараты назначают при бурсите плечевого сустава.

Описание заболевания и симптомы

Бурсит – это воспаление мешкообразной полости, которая сообщается с полостью сустава. Она заполнена синовиальной жидкостью, которая выполняет роль смазки, предохраняет внутренние поверхности от изнашивания и повреждений. Благодаря этой жидкой массе повышается подвижность сустава, обеспечивается эластичность хрящевой структуры. Под влиянием различных факторов возможны изменения состава синовиальной жидкости и ее количества.

Синовиальных сумок или бурс в организме человека насчитывается больше сотни. Среди всех подвижных суставов в человеческом теле плечевое соединение чаще всего подвержено воспалению. Это связано с тем, что именно на руки и плечи оказывается большая нагрузка. Например, у людей, профессионально занимающихся спортом, часто появляется это заболевание.

Про симптомы и лечение бурсита коленного сустава читайте тут.

При частых воспалениях заболевание переходит в хроническую форму. Это приводит к утолщению стенок бурсы, внутри полость выстилает фибрин. В синовиальной полости образуются сгустки крови, возможно образование известковых отложений и атрофия мышц. Может развиваться каменный бурсит.

В каких случаях необходима лекарственная терапия при бурсите плечевого сустава

При появлении болезненных ощущений при во время движения руки, наличия припухлости, отечности и покраснения в области плеча следует обратиться к специалисту. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в частности суставов, занимаются ревматолог, ортопед и травматолог. Врач назначит нужные анализы, проведет визуальный осмотр, грамотно составит анамнез. Для уточнения диагноза, возможно, отправит на обследование: рентгенографию, УЗИ или МРТ. И уже на основании результатов всей этой диагностики назначают адекватное лечение.

Острый бурсит плеча.

Для эффективного лечения необходимо соблюдать все рекомендации и назначения специалиста. Острый бурсит, который сопровождается интенсивными болями, и значительно снижает качество жизни, однозначно требует применения лекарственной терапии, но может потребоваться и оперативное вмешательство. Хроническую форму патологии почти всегда лечат медикаментозно, поскольку нет необходимости проведения операции.

Про физиотерапию при артрозе плечевого сустава можно узнать в этом материале.

Необходимо помнить, что лечение бурсита плеча – это комплекс мероприятий, включающий в себя лекарственную терапию, диету, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение бурсита

Медикаментозное лечение бурсита, в первую очередь, заключается в применении антибиотиков, если причина воспаления это инфекция. Противовоспалительные препараты используют для устранения воспалительного процесса в результате травм и ушибов. Обезболивающие лекарственные средства назначают при сильных болях для облегчения состояния больного. Применяется также при лечении в домашних условиях.

Антибиотики и противовирусные средства

При выявлении инфекции, которая стала причиной воспаления сустава плеча, и гнойном бурсите в обязательном порядке назначается активная антибактериальная терапия. Сначала проводится многократный дренаж бурсы, то есть синовиальная сумка очищается от гнойного содержимого и в нее вводится антисептик. Назначается прием антибиотиков, преимущественно цефалоспоринового ряда. Параллельно с ними целесообразно применение общеукрепляющих препаратов, противовирусного действия. Эффективные антибиотики для лечения бурсита:

• Цефалоридин – по 4-6 г/ сут;
• Клиндамицин – по 1-2 г/ сут;
• Оксацилин – по 4-6 г/ сут.

Антибиотики цефалоспоринового ряда — самые современные средства противомикробной терапии.

Лечение воспаления сустава плеча антибиотиками следует проводить строго по назначению врача. Самолечением данными препаратами можно нанести вред своему здоровью. Среди противовирусных средств популярны следующие лекарственные препараты:

• Циклоферон;
• Арпетол;
• Интерферон;
• Цитовир.

Их назначают, когда собственный иммунитет организма не может быстро справиться с инфекцией. Их прием строго ограничен по времени, дозировке.

Обезболивающие препараты

При неинфекционном воспалении плечевого суставного соединения назначают нестероидные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным действием. Эффективностью отличаются следующие препараты:

• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ациклофенак;
• Ибупрофен.

Они устраняют боль и скованность суставов, оказывают жаропонижающий и слабый противовоспалительный эффект.

Нестероидные препараты обладают таким побочным действием, как влияние на слизистую желудка. Поэтому, принимать такие средства при заболеваниях ЖКТ следует с особой осторожностью.

Блокады

Наиболее эффективный метод для купирования болевого синдрома при бурсите – это лечебная блокада. Данная процедура заключается в ведении лекарственного препарата непосредственно в полость сумки больного сустава для устранения боли и воспаления. В сравнении с медикаментозным и хирургическим лечением, этот метод используется относительно недавно. После такой инъекции боль в суставе исчезает практически полностью.

Кроме обезболивающего действия, блокада способствует нормализации обменных процессов, увеличению подвижности суставов, максимальной концентрации лекарственных средств в области воспаления. Благодаря такой инъекции в суставную полость происходит воздействие на нервную систему на уровне рефлексов. Делается один или несколько уколов в месте, где наиболее всего проявляется боль.

Во время проведения блокады в качестве лекарства для инъекций применяют следующие препараты:

1. Анестетики местного действия. Их применяют для того, чтобы временно блокировать проводимость импульсов. Среди основных таких средств: Лидокаин, Карбокаин, Цитанест, Мезокаин.
2. Использование глюкокортикостероидов обусловлено вероятностью возникновения побочных эффектов после блокады. Эта группа фармацевтических препаратов применяется для противошокового, противоаллергического и антитоксического эффекта.
3. Но-шпу или Папаверин применяют, чтобы усилить терапевтический эффект противовоспалительных средств путем расширения сосудов.
4. Для ускорения регенерации, жирового и углеводного обменов, для большей эффективности анестетика используют витамины группы В.

При внутрисуставных уколах рекомендуется применение хондропротекторов. Эта группа препаратов предотвращает разрушение сустава, возобновляя хрящевую ткань.

Схема проведения блокады плечевого сустава.

Уколы

Для инъекций при лечении бурсита плечевого суставного соединения или подклювовидного используют антибиотики и противовоспалительные препараты. Для уколов внутримышечно и внутривенно применяют антибактериальные средства Цефтриаксон, Гентамицин, Цефалотин. Это антибиотики широкого спектра действия, которые помогут справиться с инфекцией, вызвавшей воспаление синовиальной полости.  Для лечения воспаления бурсы сустава после травмы применяют инъекции Новокаина и Гидрокортизона.

Про инъекции от радикулита и остеохондроза можно прочитать в этой статье.

Новокаин – это анестетик местного действия, который снимает спазм гладких мышц и снижает возбуждение сердечной мышцы. Используется для лечебных блокад, в том числе бурсита плеча.

Как лечить при помощи местных препаратов

Кроме инъекций и таблеток, для лечения воспаления плечевых суставов существуют различные местные препараты в виде пластырей, мазей, гелей. Их используют при лечении воспаления как дополнительное лечение к основному. Так, пластырь с лидокаином Версатис используют в качестве анестетика. Его можно использовать даже вместо инъекций обезболивающих препаратов. Восстанавливающий пластырь Нанопласт форте снимет боль в суставе и улучшит кровообращение.

Мази и гели

Для снятия воспаления в плечевом суставе применяют мази нестероидной группы. Среди них популярные препараты:

• Диклофенак;
• Никофлекс;
• Вольтарен;
• Наклофен;
• Диклобене.

Это действенные препараты в борьбе с воспалениями суставов, но они имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

До недавнего времени было активно лечение бурсита мазью Вишневского. На сегодняшний день доказано, что применение этой мази длительное время может привести к раку кожи, заболеваний крови и других недугов.

Лечебные компрессы

Как вспомогательное лечение бурсита к медикаментозному лечению можно использовать компрессы. Это эффективная процедура, которая проводится курсом. Возможно лечение в домашних условиях. Для компрессов применяют и медикаментозные средства:

• Гидрокортизон – это синтетический глюкокортикостероидный препарат, уменьшает воспаление и зуд, тормозит перемещение лейкоцитов в очаге воспаления;
• Димексид оказывает анестезирующее и противомикробное действие, делая устойчивую к антибиотикам микрофлору более чувствительной.

Лекарственные компрессы нужно использовать только по назначению врача, так как они имеют множество противопоказаний и ограничений.

Про лечение в домашних условиях бурсита локтевого сустава димексидом можно узнать по ссылке.

Видео

В данном видео показано, как проводят блокаду плечевого сустава.

Выводы

1. Бурсит плечевого сустава — распространенное заболевание, главной причиной которого является постоянная нагрузка на сустав.
2. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение дает благоприятный прогноз для выздоровления.
3. При симптомах со стороны суставов плеча обратитесь к специалисту, не стоит заниматься самолечением.
4. Лечение бурсита плеча – это всегда комплекс различных мероприятий и методов. Лекарственная терапия только один из возможных методов.
5. Популярные средства медикаментозной терапии при бурсите – наложение компрессов, инъекции, блокады.

Про симптомы и методы лечения бурсита плечевого сустава читайте здесь.

Антибиотики при бурсите группы лекарств для разных форм болезни

Противопоказания

Не рекомендуется лечить бурсит при помощи мазей, если наблюдается:

1. Нарушение целостности кожных покровов в области нанесения средства.
2. Повышенная склонность к реакциям аллергического характера.
3. Чрезмерная индивидуальная чувствительность, непереносимость компонентов, входящих в состав мази.

Мази для лечения бурсита – эффективное, действенное и предельно безопасное средство. Правильное использование препаратов данной группы помогает быстро устранить болезненную симптоматику, ускорить процессы выздоровления, не допустить развития осложнений.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся болевым синдромом и отеком. Для быстрого купирования симптоматики можно использовать средства наружного применения. Мазь от бурсита должна подбираться с учетом особенностей заболевания в каждом конкретном случае. Существует несколько групп препаратов, которые могут применяться в терапии заболевания по назначению врача.

Виды мазей

Мази помогают снять отек и уменьшить боль в суставах

Мазь от бурсита подбирается с учетом характера воспалительного процесса. В первую очередь, выбор медикаментозной терапии зависит от тяжести и выраженности симптомов.

Основные группы препаратов, применяющихся в терапии бурсита:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• антисептические;
• противоотечные;
• местно-раздражающие.

Для устранения бурсита, поразившего локоть, кремы и мази для локтевого сустава могут быть как обезболивающими, так и противоотечными. При подозрениях на гнойное воспаление допускается использование вытягивающих и антисептических средств, но лишь при незначительном нагноении.

Противовоспалительные средства нестероидной группы – основное направление в терапии воспаления бурсы. Мазь от бурсита с диклофенаком или ибупрофеном не только устраняют боль, но и уменьшают воспалительный процесс. Такие препараты рекомендованы практически при любом бурсите.

Противоотечные средства, рассасывающие шишки, рекомендованы при бурсите ахиллова сухожилия и локтевого сустава. Эти виды воспаления сопровождаются выраженным отеком. Мазь достаточно успешно проникает сквозь ткани, способствуя рассасыванию опухоли.

Местно-раздражающие препараты также способствуют уменьшению отека и болевого синдрома за счет стимуляции местного кровообращения. Такие препараты быстро приносят облегчение, но действуют недолго.

Лечение бурсита также осуществляется мазями собственного приготовления. Их действие направленно на смягчение кожи и уменьшение воспаления. А вот мази и гели с глюкокортикостероидами в составе при бурсите не применяются, практикуется внутрисуставное или внутривенное введение таких лекарств, так как это обеспечивает более сильный терапевтический эффект.

Цефалоспорины от воспаления

Рекомендуемыми антибиотиками при бурсите являются цефалоспорины. Препараты этой группы отличаются широким спектром действия и активны против большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут вызывать воспаление в суставах.

Представители этой группы:

• Цефтриаксон;
• Цефепим;
• Блицеф;
• Ауроксон;
• Цефотаксим.

Препараты этой группы переназначены для инъекционного введения. Уколы делают непосредственно в место воспаления, то есть в синовиальную сумку. Процедуру должен проводить врач. Главное преимущество этих лекарств – быстро заметный результат. Как правило, болевой синдром уменьшается уже через несколько часов после первой инъекции.

Препараты отличаются высокой активностью, поэтому при легких формах воспаления одной инъекции достаточно для полного излечения.

Лекарства этой группы также применяются при сепсисе, который является вероятным осложнением гнойного бурсита. Таким образом лекарство быстро снимает воспаление и предотвращает развитие заражения крови.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Практикуется две схемы лечения – либо однократное введение большой дозы препарата, либо ежедневное введение малых доз на протяжении 4-5 дней.

Противопоказания:

• непереносимость цефалоспоринов;
• почечная и печеночная недостаточность;
• неспецифический язвенный колит;
• беременность и лактация.

Лекарственное средство отличается большим перечнем побочных эффектов и возможных осложнений, поэтому может использоваться лишь по назначению врача.

Цефалоспориты быстро снимают воспаление, но имеют множество побочных эффектов и противопоказаний

Капсикам при бурсите

Запрещено использовать мазь для компресов

Для устранения болевого синдрома часто назначают мазь Капсикам. Основным компонентом состава является димексид. Это вещество обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Мазь Капсикам дополнительно содержит раздражающие вещества, обеспечивающие улучшение местного кровотока. Средство показано для устранения боли и отека при различных неинфекционных патологиях суставов, включая травмы и ушибы. При бурсите ее рекомендовано применять на начальной стадии развития отека, либо при хроническом неинфекционном воспалении.

Препарат не следует использовать под компресс, наносить на раневые поверхности. Капсикам не применяется при фурункулах и сыпи в области отека бурсы

При использовании средства важно соблюдать осторожность и не допускать его попадания в глаза

Распространённые мази от бурсита

• Мазь Вишневского;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Мазь Вишневского имеет противомикробные, противовоспалительные свойства. Важна в применении во время . Вещества мази способны вытягивать гнойные скопления из синовиальной сумки. Если начать лечение вовремя, болезнь отступит быстро. Из мази делают компрессы, лучше на ночь. Наносится она толстым слоем, после колено обматывается плёнкой, тёплым платком. Можно смешивать мазь с листьями алоэ, выводящими вредные бактерии из тканей.

Делают компрессы из мази, алкоголя. На хлопчатобумажную ткань наносится мазь, немного водки, одеколона, разбавленного спирта. Ей обматывается колено, утепляется. Лечение проводится, пока не сойдёт отёк, не исчезнет боль. Запрещается использовать средство при аллергии, сильных воспалительных, опухолевых процессах в организме, почечной недостаточности.

Мазь диклофенак

Диклофенак в виде мази назначается при незначительных воспалительных процессах, вызванных инфекцией. Если состояние пациента тяжёлое, прописывают таблетки, инъекции этого лекарства. Средство обладает противомикробным действием, иногда при использовании можно добиться хороших результатов, не используя антибиотики.

Наносить Диклофенак в виде мази стоит до четырёх раз в день

С осторожностью относиться к применению средства пожилым людям, детям до шести лет, беременным, кормящим женщинам. Не использовать Диклофенак, страдающим почечной недостаточностью, нарушениями кроветворения, язвой, сердечной недостаточностью, астмой

Ибупрофен назначается для лечения хронического бурсита. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. Опухоль уменьшается, улучшается движение сустава. Средство стимулирует работу иммунной системы организма, позволяя вырабатывать специальные вещества для борьбы с инфекцией.

Курс наружного применения составляет 2-3 недели. Наносить мазь до четырёх раз в день. Если применения мази недостаточно, назначаются таблетки, уколы Ибупрофена.

Как приготовить мазь дома

Мазь от бурсита коленного сустава можно приготовить самостоятельно. Основные рецепты:

• Смешать 100 г сливочного масла, 15 г пчелиного прополиса. Количество применений в день – три. Втирать мазь в тёплом виде, после колено обматывается плёнкой. Лечение проводится на протяжении двух недель. Средство быстро снимает боль, воспаление, отёк. Сустав становится подвижным после применения мази. Противопоказаний по применению нет, кроме аллергии на продукты пчеловодства.
• Сырое яйцо вместе со скорлупой заливается уксусом, накрывается крышкой, помещается в холод. Дождаться, пока скорлупа раствориться – 10 дней. Потом аккуратно вынуть яйцо, убрать с него плёнку. В чистом виде оно смешивается с уксусом, в котором лежало. В смесь добавляется 40 г сливочного масла. Мазь наносится на ночь до исчезновения симптомов болезни. Колено необходимо заматывать во что-то тёплое. Срок хранения мази – до трёх лет.
• Три столовых ложки лаврового листа (измельчённого) залить подсолнечным маслом в объёме 200 г. Смесь ставится на неделю в тёплое место. Перед применением в неё добавляют розмариновое, лавандовое масло в количестве двух капель на столовую ложку. Мазь тщательно втирать в колено на ночь. Имеет противовоспалительное действие, показана при хроническом бурсите.
• Быстро устранить боль позволит средство, в состав которого входят имбирь, куркума, красный перец в соотношении 6:3:1 соответственно. Смешивать составляющие пока не образуется консистенция, напоминающая сметану. При перемешивании добавляется растительное масло (горячее), объём определяется в зависимости от необходимой густоты. Мазь наносится на ткань горячая, прикладывается к колену на полчаса. Сустав укутать шерстяным платком. Когда средство будет смыто, ногу стоит обмотать чем-то тёплым.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/ggF9Fsx88OM

• можно с помощью хозяйственного мыла, жидкого мёда, лука, смешанных в равных пропорциях. Мыло, лук измельчить. Мазь наносится на ночь, колено обматывается полиэтиленом, утепляется. Курс – две недели.
• Мазь из листьев алоэ, мёда на спиртовой основе. Смешать лист алоэ (измельчённый) – 1 часть; мёд – 3 части; водку – 2 части.
• 200 г свежего жира нутрии растопить на водяной бане, процедить. Смешать с измельчённым корнем окопника в объёме 100 г. Мешать пока мазь не станет густой. Наносят раз в день на коленный сустав на два часа (колено утеплить). Лечение проводится пока не исчезнут проявления бурсита. Хранить средство в холодильнике, чтобы под воздействием тепла жир не таял.
• Мазь из окопника. 100 г измельчённого корня, столько же листьев растения. Соединить с растительным маслом, мёдом (жидким) в количестве 25 г каждого. Массу смешать до однородной консистенции. Наносится средство на ночь ежедневно до полного излечения. Срок хранения мази – 2 месяца, хранить в морозилке.

Существует много способов борьбы с бурситом коленного сустава, в том числе мазями, которые стоит подбирать в зависимости от остроты течения заболевания, характера (инфекционное или нет), индивидуальных характеристик пациента. Мазь – щадящий способ победить болезнь, иногда ею можно заменить антибиотики, другие сильные лекарства – эффект тот же, побочных эффектов меньше.

Мази на основе змеиного, пчелиного яда

Нужно знать, в какой концентрации яд не повредит, не наносить на повреждённые участки кожи, чтобы вещество не попало в кровь. Пчелиный яд в последнее время популярен в борьбе с рядом болезней.

Они стимулируют нервные окончания, что даёт возможность улучшить движения коленного сустава. От воздействия яда расширяются кровеносные сосуды, повреждённые ткани получают больше кислорода, питательных веществ. Способствует восстановлению, уменьшению воспаления. В месте, где нанесена мазь, улучшается обмен веществ, из него выводится всё вредное – соли, которые могли отложиться в суставе из-за плохой подвижности. Мазь повышает эластичность тканей, мышц, способствует снижению их тонуса, боль, вызванная спазмами, исчезает.

Перед применением мази кожу промыть, протереть тёплой водой, подождать пока высохнет. Препарат наносится тонким слоем, медленно втирается. Не стоит начинать курс лечения слишком активно. В первый день мазь используется один раз, во второй – два, в третий – три. Потом дать коже передохнуть день, продолжить трёхразовое лечение. Курс с перерывами проводится до полного выздоровления.

Средства на основе яда выпускаются в инъекциях. Стоит аккуратно проводить лечение, чтобы не навредить. Уколы делаются не чаще раза, в четыре дня. Перед лечением проконсультироваться с доктором.

Нежелательно применять препараты на основе яда детям, людям пожилого возраста. Противопоказаны во время беременности, кормления, при болезнях – аллергия, астма, судороги, язва желудка, кишечника, туберкулёз, нарушение кровообращения, лихорадка, болезни почек

Важно с осторожностью наносить мазь, чтобы не попала в глаза, на слизистые, руки после процедуры тщательно мыть с мылом

Втирание мази

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы – наиболее распространенные препараты. При бурсите их используют редко, так как большинство пациентов оказываются нечувствительны к этим лекарствам. Виной всему широкая распространенность пенициллинов и бессистемное их применение не по назначению.

Сегодня от простых пенициллинов врачи все чаще отказываются, отдавая предпочтение комбинированным препаратам, которые содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Эти два вещества отлично сочетаются, в результате такие комбинированные препараты показывают высокую эффективность при бурсите.

Чаще всего назначают препарат Амоксиклав или Аугментин. Эти препараты выпускаются в различных формах, включая таблетки и суспензии. Дозировка зависит от веса пациента. Препарат принимают 2 раза в день, если назначены таблетки. Длительность терапии – не больше пяти суток.

Противопоказания:

• непереносимость пенициллинов;
• анафилактический шок в анамнезе;
• желтуха;
• печеночная недостаточность;
• беременность.

Лекарственное средство отличается доступной стоимостью и широко распространено, поэтому приобрести антибиотик можно в любой аптеке.

Обзор лучших мазей при бурсите локтевого сустава Вишневского, Диклофенак и Ибупрофен

Воспаление суставной сумки может наблюдаться в любом возрасте.

Курс лечения обычно назначает врач, осмотрев предварительно пациента, изучив состав синовиальной жидкости и причину заболевания.

Наиболее распространенным является использование препаратов для наружного применения, наносимых в месте локализации боли.

Обнаружив первые болевые ощущения можно применять мази при бурсите локтевого сустава: выбираем самое эффективное средство для быстрого восстановления.

Как лечить заболевание при выявлении симптомов, должен знать каждый, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой.

Познакомившись со статьей, на многие интересующие вопросы читатели получат достаточно понятные ответы по выбору препарата.

Попутно затрагиваются способы использования лекарств, перечисляются побочные эффекты.

Симптоматика бурсита локтевого сустава

Травмы нередко становятся причиной воспаления суставной сумки.

При первом проявлении симптомов многие используют мази при бурсите. Однако сначала надо выяснить точно диагноз.

Подтвердить его может врач, хотя заболевание легко определяется по очевидным признакам:

• отечность в области локтевого сустава;
• боль при сгибе конечности;
• дискомфорт при выполнении любых действий;
• частичная обездвиженность;
• потливость;
• увеличение лимфатических узлов;
• снижение аппетита;
• апатия;
• покраснение кожных покровов локтя;
• повышение температуры.

Примерно такие же признаки испытывает больной при бурсите плечевого сустава, поражении стопы. Однако нередко схожие признаки имеет подагра или полиартрит.

Подозревая у себя бурсит локтевого сустава, для лечения мазь покупать не стоит, пока врач не подтвердит диагноз. Иногда затронута не только бурса, но и хрящ. Тогда дополнительно назначается Хондроксид.

самых эффективных мазей при бурсите локтевого сустава

Самое популярное средство для снятия боли в области колена, ступни, плеча, локтя – мазь. Чуть меньшей востребованностью пользуется крем, гель, таблетки.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/bmPVGVl4UaM

Их легко использовать в домашних условиях. Однако если средство не помогает, придется от него отказаться или изменить методику лечения.

При развитии воспалительного процесса курс терапии корректируется. Добавляются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты.

Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава

При болях назначается Гидрокортизоновая мазь, относящаяся к глюкокортикостероидным препаратам. При дегенерации хрящей рекомендуется Хондроксид, при травмах суставов Гепариновая мазь.

Может быть добавлен курс физиотерапии. Быстрее восстановить работоспособность суставов помогает наложение тугих повязок, компрессов.

С помощью мазей и кремов от бурсита эффективно лечится воспалительный процесс.

Классификация на виды выглядит так:

1. антибактериальные;
2. жаропонижающие;
3. противовоспалительные;
4. согревающие;
5. обезболивающие;
6. раздражающие.

Современные препараты обладают комплексным действием.

Эффективно применять нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие одновременно жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Представителями данной группы являются Диклофенак и Найз.

Второй препарат применяют чаще в ходе продолжительного курса. Он не дает побочных эффектов. Унять боль помогает Гидрокортизоновая мазь в комплексе с Новокаином.

Вторая классификация лекарственных средств предлагается по действующему веществу.

Гель, крем и мазь от бурсита коленного сустава, локтевого, плечевого готовится на основе:

Диклофенака

Прекрасно снимают боль, уменьшают отечность, убирают покраснение. Останавливается воспалительный процесс. При постоянном нанесении средств быстро восстанавливается двигательная функция.

Наносят 10-15 дней, тщательно обрабатывая область воспаленной синовиальной сумки. После надо слегка массировать. К данной группе относятся препараты Диклофенакол, Вольтарен, Ортофен, Диклоген, Олфен и другие.

Кетопрофена

Оказывают сильное действие на больного человека, являясь одновременно более безопасными препаратами.

Имеют разную цену, поэтому каждый может выбрать себе подходящее средство.

На основе Кетопрофена в форме геля выпускаются Кетонал (Словения), Валусал.

Они практически идентичны по составу и способу воздействия на пораженную ткань.

Когда нужны антибиотики

Травматический бурсит может протекать в различных формах. Для диагностики проводят пункцию суставной сумки, набирают небольшое количество синовиальной жидкости и отправляют ее на анализ. Если состав жидкости нормальный, антибактериальная терапия не проводится. Неинфекционное воспаление лечат с помощью противовоспалительных средств и кортикостероидов.

В случае нагноения в суставной капсуле, состав синовиальной жидкости содержит патогенные микроорганизмы. Антибиотики при бурсите применяют после определения возбудителя воспалительного процесса.

Антибактериальная терапия может проводиться до и после операции. В этом случае ее целью является предупреждение инфицирование суставной капсулы после нарушения ее целостности вследствие вмешательства.

При наличии патогенных микроорганизмов в составе синовиальной жидкости антибактериальное лечение является важным этапом терапии, отказаться от которого нельзя. Обычно инфекционный бурсит вызывает золотистый стафилококк. Для лечения назначают лекарства следующих групп:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• пенициллины;
• фторхинолоны;
• линкомицины.

Правильно подобранный препарат быстро устраняет болевой синдром и уменьшает воспалительный процесс. Как правило, при назначении антибактериальной терапии симптоматика бурсита начинается уменьшаться уже через сутки после начала приема препаратов.

Самый распространенный возбудитель инфекционной формы болезни – золотистый стафилококк

Апизартрон

При беременности и в период лактации применение мази запрещено

Лечение бурсита местно-раздражающими мазями – это эффективный метод быстрого устранения симптомов, однако применять такие препараты следует осторожно. Одним из эффективных разогревающих средств является мазь Апизартрон

Она содержит натуральный пчелиный яд, который улучшает местные обменные процессы, стимулирует кровообращение, устраняет отек и обладает обезболивающим действием. Мазь применяется при дегенерации хрящевой ткани, травмах и ушибов суставов и сухожилий

Одним из эффективных разогревающих средств является мазь Апизартрон. Она содержит натуральный пчелиный яд, который улучшает местные обменные процессы, стимулирует кровообращение, устраняет отек и обладает обезболивающим действием. Мазь применяется при дегенерации хрящевой ткани, травмах и ушибов суставов и сухожилий.

Ее наносят тонким слоем на пораженную болезнью область утром и вечером. Применять повязки и компрессы не запрещено, но не рекомендуется – мазь будет сильно жечь. Средство не предназначено для применения во время беременности и лактации. Мазь нельзя наносить на слизистые оболочки и раневую поверхность

Важно избегать попадания средства в глаза, так как пчелиный яд в составе может вызвать аллергическую реакцию

Основные свойства мазей

• Согревающее – за счёт тепла снижается ощущение боли. Мази используются при асептическом (неинфекционном) бурсите.
• Жаропонижающее – при гнойных воспалениях, температура в месте поражения повышается, способствует быстрейшему размножению бактерий, необходимо устранить благоприятные условия.

• Раздражающее – воздействуя на рецепторы, нервные окончания, мазь активизирует их работу, позволяя возобновить двигательные функции.

• Обезболивающее – за счёт компонентов в составе, мазь уменьшает, снимает боль.
• Антибактериальное – средства вытягивают наружу скопившийся гной, уничтожают бактерии. Считалось, что справиться с подобным могут только антибиотики.
• Противовоспалительное – за счёт активации обмена веществ, кровотока, ткани получают дополнительное питание, вредные вещества, вызывающие воспаление, выводятся.

какие бывают и как их применять

Эффективный способ лечения бурсита коленного сустава – применение мазей. Это местные препараты, действуют быстро, проникая в место локализации воспаления, боли. Пока таблетки проходят через желудок, всасываются в кишечнике, мазь уже работает.

Основные свойства мазей

• Согревающее – за счёт тепла снижается ощущение боли. Мази используются при асептическом (неинфекционном) бурсите.
• Жаропонижающее – при гнойных воспалениях, температура в месте поражения повышается, способствует быстрейшему размножению бактерий, необходимо устранить благоприятные условия.
• Раздражающее – воздействуя на рецепторы, нервные окончания, мазь активизирует их работу, позволяя возобновить двигательные функции.

  Лечебная мазь

• Обезболивающее – за счёт компонентов в составе, мазь уменьшает, снимает боль.
• Антибактериальное – средства вытягивают наружу скопившийся гной, уничтожают бактерии. Считалось, что справиться с подобным могут только антибиотики.
• Противовоспалительное – за счёт активации обмена веществ, кровотока, ткани получают дополнительное питание, вредные вещества, вызывающие воспаление, выводятся.

Распространённые мази от бурсита

Есть средства, которые врачи назначают чаще всего – легкодоступны, приемлемы по цене, эффект их действия доказан годами. В лечении бурсита коленного сустава к таковым относят:

• Мазь Вишневского;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Мазь Вишневского имеет противомикробные, противовоспалительные свойства. Важна в применении во время острой формы бурсита. Вещества мази способны вытягивать гнойные скопления из синовиальной сумки. Если начать лечение вовремя, болезнь отступит быстро. Из мази делают компрессы, лучше на ночь. Наносится она толстым слоем, после колено обматывается плёнкой, тёплым платком. Можно смешивать мазь с листьями алоэ, выводящими вредные бактерии из тканей.

Делают компрессы из мази, алкоголя. На хлопчатобумажную ткань наносится мазь, немного водки, одеколона, разбавленного спирта. Ей обматывается колено, утепляется. Лечение проводится, пока не сойдёт отёк, не исчезнет боль. Запрещается использовать средство при аллергии, сильных воспалительных, опухолевых процессах в организме, почечной недостаточности.

Мазь диклофенак

Диклофенак в виде мази назначается при незначительных воспалительных процессах, вызванных инфекцией. Если состояние пациента тяжёлое, прописывают таблетки, инъекции этого лекарства. Средство обладает противомикробным действием, иногда при использовании можно добиться хороших результатов, не используя антибиотики.

Наносить Диклофенак в виде мази стоит до четырёх раз в день. С осторожностью относиться к применению средства пожилым людям, детям до шести лет, беременным, кормящим женщинам. Не использовать Диклофенак, страдающим почечной недостаточностью, нарушениями кроветворения, язвой, сердечной недостаточностью, астмой.

Ибупрофен назначается для лечения хронического бурсита. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. Опухоль уменьшается, улучшается движение сустава. Средство стимулирует работу иммунной системы организма, позволяя вырабатывать специальные вещества для борьбы с инфекцией.

Курс наружного применения составляет 2-3 недели. Наносить мазь до четырёх раз в день. Если применения мази недостаточно, назначаются таблетки, уколы Ибупрофена.

Перцовые мази

Кроме стандартных мазей против бурсита коленного сустава, имеющих противовоспалительное, обезболивающее свойства, есть назначаемые при запущенных формах болезни, конкретных показаниях к лечению, например, перцовые. Обладают согревающим действием, улучшают обмен крови в больном месте, повреждённые ткани получают дополнительное питание, быстрее восстанавливаются. Это сильные антисептики. Перцовые мази снимают воспаление, обладают обезболивающим действием.

Перцовая мазь

Способ применения при бурсите коленного сустава: втирать мазь в кожу колена массирующими движениями, пока полностью не впитается. Противопоказания к применению: аллергия на составляющие препарата; заболевания кожи, мазь будет раздражать поверхность; беременность – согревающие, ускоряющие кровоток средства в таком положении запрещены. Из побочных эффектов может быть раздражение кожи, так как основными составляющими являются красный стручковый перец, спирт. К таким мазям относятся:

• Капситрин;
• Камфоцин;
• Сложноперцовый Линимент.

Разницы между ними нет, выбирать по приемлемой цене.

Мази на основе змеиного, пчелиного яда

Нужно знать, в какой концентрации яд не повредит, не наносить на повреждённые участки кожи, чтобы вещество не попало в кровь. Пчелиный яд в последнее время популярен в борьбе с рядом болезней.

Мази на основе пчелиного яда – Апизартрон, Вирапин, Унгапивен. Из змеиного яда – Випросал, Випратокс.

Они стимулируют нервные окончания, что даёт возможность улучшить движения коленного сустава. От воздействия яда расширяются кровеносные сосуды, повреждённые ткани получают больше кислорода, питательных веществ. Способствует восстановлению, уменьшению воспаления. В месте, где нанесена мазь, улучшается обмен веществ, из него выводится всё вредное – соли, которые могли отложиться в суставе из-за плохой подвижности. Мазь повышает эластичность тканей, мышц, способствует снижению их тонуса, боль, вызванная спазмами, исчезает.

Перед применением мази кожу промыть, протереть тёплой водой, подождать пока высохнет. Препарат наносится тонким слоем, медленно втирается. Не стоит начинать курс лечения слишком активно. В первый день мазь используется один раз, во второй – два, в третий – три. Потом дать коже передохнуть день, продолжить трёхразовое лечение. Курс с перерывами проводится до полного выздоровления.

Средства на основе яда выпускаются в инъекциях. Стоит аккуратно проводить лечение, чтобы не навредить. Уколы делаются не чаще раза, в четыре дня. Перед лечением проконсультироваться с доктором.

Нежелательно применять препараты на основе яда детям, людям пожилого возраста. Противопоказаны во время беременности, кормления, при болезнях – аллергия, астма, судороги, язва желудка, кишечника, туберкулёз, нарушение кровообращения, лихорадка, болезни почек. Важно с осторожностью наносить мазь, чтобы не попала в глаза, на слизистые, руки после процедуры тщательно мыть с мылом.

Втирание мази

Как приготовить мазь дома

Мазь от бурсита коленного сустава можно приготовить самостоятельно. Основные рецепты:

• Смешать 100 г сливочного масла, 15 г пчелиного прополиса. Количество применений в день – три. Втирать мазь в тёплом виде, после колено обматывается плёнкой. Лечение проводится на протяжении двух недель. Средство быстро снимает боль, воспаление, отёк. Сустав становится подвижным после применения мази. Противопоказаний по применению нет, кроме аллергии на продукты пчеловодства.
• Сырое яйцо вместе со скорлупой заливается уксусом, накрывается крышкой, помещается в холод. Дождаться, пока скорлупа раствориться – 10 дней. Потом аккуратно вынуть яйцо, убрать с него плёнку. В чистом виде оно смешивается с уксусом, в котором лежало. В смесь добавляется 40 г сливочного масла. Мазь наносится на ночь до исчезновения симптомов болезни. Колено необходимо заматывать во что-то тёплое. Срок хранения мази – до трёх лет.
• Три столовых ложки лаврового листа (измельчённого) залить подсолнечным маслом в объёме 200 г. Смесь ставится на неделю в тёплое место. Перед применением в неё добавляют розмариновое, лавандовое масло в количестве двух капель на столовую ложку. Мазь тщательно втирать в колено на ночь. Имеет противовоспалительное действие, показана при хроническом бурсите.
• Быстро устранить боль позволит средство, в состав которого входят имбирь, куркума, красный перец в соотношении 6:3:1 соответственно. Смешивать составляющие пока не образуется консистенция, напоминающая сметану. При перемешивании добавляется растительное масло (горячее), объём определяется в зависимости от необходимой густоты. Мазь наносится на ткань горячая, прикладывается к колену на полчаса. Сустав укутать шерстяным платком. Когда средство будет смыто, ногу стоит обмотать чем-то тёплым.

• Вылечить бурсит можно с помощью хозяйственного мыла, жидкого мёда, лука, смешанных в равных пропорциях. Мыло, лук измельчить. Мазь наносится на ночь, колено обматывается полиэтиленом, утепляется. Курс – две недели.
• Мазь из листьев алоэ, мёда на спиртовой основе. Смешать лист алоэ (измельчённый) – 1 часть; мёд – 3 части; водку – 2 части.
• 200 г свежего жира нутрии растопить на водяной бане, процедить. Смешать с измельчённым корнем окопника в объёме 100 г. Мешать пока мазь не станет густой. Наносят раз в день на коленный сустав на два часа (колено утеплить). Лечение проводится пока не исчезнут проявления бурсита. Хранить средство в холодильнике, чтобы под воздействием тепла жир не таял.
• Мазь из окопника. 100 г измельчённого корня, столько же листьев растения. Соединить с растительным маслом, мёдом (жидким) в количестве 25 г каждого. Массу смешать до однородной консистенции. Наносится средство на ночь ежедневно до полного излечения. Срок хранения мази – 2 месяца, хранить в морозилке.

Существует много способов борьбы с бурситом коленного сустава, в том числе мазями, которые стоит подбирать в зависимости от остроты течения заболевания, характера (инфекционное или нет), индивидуальных характеристик пациента. Мазь – щадящий способ победить болезнь, иногда ею можно заменить антибиотики, другие сильные лекарства – эффект тот же, побочных эффектов меньше.

Простуда ломота в теле лечение – Ломит кости и суставы при простуде, без температуры: причины, лечение | Полезно знать

Простуда ломота в теле лечение — Простуда

В межсезонье особенно просто заболеть. Респираторные вирусы и бактерии подстерегают нас на каждом шагу, а переменчивая погода лишь способствует инфицированности. Когда зима осталась позади, когда организму порядком не хватает витаминов, а солнце утром замещается порывистым ветром в послеобеденное время, развиваются вирусные эпидемии, но еще чаще может случаться простуда.

Респираторные заболевания протекают часто легко, мы переносим их едва ли не «на ногах», но простуда без температуры может причинить и беспокойство. Во-первых, отсутствие температуры вовсе не всегда означает безобидность заболевания, а во-вторых, отсутствие этого симптома часто вводит в заблуждение, и тяжелое заболевание мы не спешим обсудить с профессиональным медиком.

Содержание статьи:

Почему развивается простуда без температуры?

Простудой в простонародье, а ОРВИ в медицинской литературе, называется состояние недомогания, происходящее обычно на фоне общего переохлаждения. Перемерзнуть мы можем и в зимнее время, и летом на сквозняке. Еще более это вероятно в период так называемого межсезонья — ранней весной или поздней осенью — когда погода меняется резко и непредсказуемо, а подобрать гардероб соответствующим образом не всегда удается.

Однако легко заметить, что один человек замерзнет и даже не поспешит отогреться по приходу домой, а простудой так и не заболеет. Другой же лишь слегка продрогнет, отпарится в ванной и напьется горячим чаем, а простуду все равно заработает. От чего же это зависит? Объясняется все тем, что переохлаждение лишь пусковой механизм простуды, оно активизирует другие неблагоприятные факторы простуды. Среди последних:

• поражение организма патогенной микрофлорой — число вирусов, способных спровоцировать простуду достигает нескольких сотен; среди них совсем безобидные, но и грипп в том числе; в отдельных пораженные вирусами органы и ткани организма становятся благоприятной средой для размножения и активной жизнедеятельности бактериальной и грибковой микрофлоры;
• слабый иммунитет — сформированный под воздействием множества факторов, врожденных особенностей, наличия или отсутствия хронических и системных заболеваний, определенных предрасположенностей к болезням и восприятий неблагоприятных погодных условий;
• обострение хронических состояний — простуде максимально подвержены ослабленные, так называемые органы-мишени, например, хронически увеличенные гланды, восприимчивая к вирусам слизистая носовых пазух;
• ослабленный кишечник — от функции ЖКТ зависит состояние общего иммунитета; если пищеварительный тракт, например, ослаблен приемом антибиотиков или дисбактериоз здесь развился по другим причинам, вероятность простуды в межсезонье возрастает;
• психо-эмоциональное напряжение, стресс — психологическая нестабильность и постоянные переживания лежат в основе психосоматических расстройств, вероятность простудных заболеваний также возрастает.

Особенности простудного заболевания у каждого человека весьма индивидуальны. В зависимости от роли каждого из выше перечисленных факторов простуда может проявиться болью в горле, насморком, повышением температуры тела. Однако почему-то именно повышение температуры привлекает к недомоганию особое внимание. Согласитесь, ведь мы более склонны перенести на ногах простуду с першением в горле, нежели насморк, сопровождающийся температурой. Кашель может вызвать некое беспокойство, но только кашель с температурой натолкнет на мысль о бронхите или пневмонии.

Медицинская статистика утверждает, что люди гораздо легкомысленнее относятся к простуде без температуры, но верно это лишь отчасти.

Случится или нет повышение температуры, зависит от следующего:

• Тип возбудителя простуды. Практически никогда штаммы гриппа не поражают организм так, чтобы не появилась температура. Кроме гриппа из известных медицинской науке сотен вирусов выделяется множество достаточно агрессивных. От того, какой попадет в организм и зависит, отреагирует ли на него иммунная система человека повышением температуры.

• Состояние иммунитета. Температура оказывается специфической реакцией иммунитета на патогенное воздействие вируса на организм; выработка антител или воспалительная реакция в норме сопровождаются повышением температуры. Однако у некоторых людей иммунитет достаточно слаб, чтобы бороться с некоторыми вирусами, а значит, возможны случаи, когда отсутствие температуры означает не легкий, а весьма опасный вирус и отсутствие иммунной реакции на него.
• Воздействие медикаментов. Современная фармакология предлагает широкое разнообразие средств от простуды, уничтожающих не столько сам вирус или укрепляющих иммунитет, сколько проявления простуды, и температуру в том числе. Это обычно порошки, содержащие в своем составе кроме всего прочего парацетамол и аскорбиновую кислоту. Количество последней не всегда позволяет достаточно укрепить иммунитет, чтобы организм преодолел инфекцию, но количество парацетамола — убойное. А значит, от температуры не останется и следа.

Как протекает простуда без температуры?

Простуда без температуры в своем протекании все же остается простудой. Это респираторно-вирусное заболевание, а значит, вся его симптоматика будет локализироваться в носоглотке с риском распространения на верхние дыхательные пути.

С момента контакта с вирусом из окружающей среды до первых симптомов простуды без температуры проходит обычно 2-3 дня. «Первыми ласточками» становится дискомфорт в носу и горле. Горло першит, человек чихает и испытывает дискомфорт и зуд в носовых пазухах. Выделения из носа отличаются водянистостью и обильностью. Спустя лишь несколько суток они становятся более слизистыми и густыми, иногда даже с примесью гноя и крови.

Интересно, что именно наличие насморка становится верным признаком простуды — с или без температуры. Першение или боль в горле, по медицинской статистике, испытывают 40% заболевших, кашель впоследствии присоединяется в 60% случаев.

Что касается кашля, то при простуде без температуры он вполне имеет место. Нюанс лишь в том, что такой кашель отличается поверхностностью и сухостью. Возникает он скорее из-за першения в горле, нежели из-за распространения инфекции в трахею и бронхи. В то же время при ослабленном иммунитете или при отсутствии адекватной помощи своему организму сохраняется риск распространения инфекции вглубь организма. В этом случае нарастание температуры тела более вероятно, однако вовсе не обязательно. Терапевты обращают внимание, что множество клинических случаев бронхита и даже пневмонии протекают без высокой температуры тела.

Простуде без температуры, как и любому ОРВЗ, не свойственна ломота в теле, мышечные боли. Таковые если и развиваются, то сопровождаются существенным повышением температуры тела, а означают весьма непростую инфекцию — грипп.

Как становится понятно, простуда без температуры характеризуется весьма легкой симптоматикой, которая и прекратиться должна в короткие сроки. Если симптоматика ОРВИ не проходит за 5-7 дней, если усугубляется, то наверняка случились осложнения:

• со стороны горла — ларингит, фарингит, тонзиллит,
• со стороны носовых пазух — синусит, ринит, гайморит,
• со стороны бронхо-легочной системы — трахеит, бронхит, пневномния.

Каждое из них может сопровождаться или не сопровождаться повышением температуры тела, однако требует обращения за профессиональной помощью к семейному доктору или врачу узкой специализации (оториноларингологу, пульмонологу).

Чем опасна простуда без температуры?

Простуда без температуры в большинстве случаев действительно не представляет существенной опасности для организма. Объясняется отсутствие температуры в этих случаях неагрессивностью попавшего в организм вируса и достаточным иммунитетом, чтобы преодолеть его.

Однако бывают и более неблагоприятные модели развития ситуации:

• Специфическая реакция иммунитета. В норме температура тела повышается в ответ на проникновение и размножение вируса на слизистых оболочках носоглотки и верхних дыхательных путей. Индивидуальной особенностью организма оказывается отсутствие температуры не только на неагрессивные вирусы, но и на опасные бактерии. Например, человек наблюдает у себя опухшие и нагноившиеся гланды при ангине, а температуры нет; или же безтемпературное протекание пневмоний. Такие состояния более опасны, чем простуда без температуры, но нужно прослеживать следующую закономерность — если температура у вас не повышается при воспалительных заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей, то вряд ли она возникнет и при простуде. Лечение все равно необходимо, просто ориентироваться нужно на другие симптомы.
• Вовсе не простуда. Боль в горле, кашель, общая слабость и отсутствие температуры. Вы можете не придавать любому из таких симптомов значения, однако опасность состоит в том, что игнорируете вы не простую простуду, а например, герпетическую инфекцию, аллергию или даже туберкулез. Любое отклонение в самочувствии от нормы должно в течение определенного периода наблюдаться самим человеком, а при сохранении симптома (-ов) нелишним будет и консультация медика. Даже если отсутствует температура.
• Риск осложнений. Простуду без температуры очень легко оставить без внимания, не придать ей значения, однако такое протекание клинической картины вовсе не означает, что болезнь безобидна. Сохраняется столь равный риск развития воспалительных и гнойных поражений носоглотки и дыхательных путей, общий удар по иммунитету, как и при классической простуде.

Лечение простуды без температуры

Когда мы чувствуем недомогание, но градусник показывает нормальную температуру тела, мы склонны оставить без внимания изменения в самочувствии. Это очень неверно.

Консультация доктора показана человеку, который симптомы простуды без температуры испытывает в течение длительного промежутка времени (неделя и более). Самостоятельно преодолеть вирус можно попытаться, если насморк, першение в горле или покашливание только-только развиваются. Если метод самолечения выбран верно, иммунитет достаточно крепок, а вирус относительно неагрессивен, спустя 5-7 дней от простуды без температуры и следа не останется. Тем более не должна развиться та самая высокая температура. Присоединение к другим симптомам именно этого на фоне самостоятельно выбранного лечения, означает его неэффективность. Рекомендуется обратиться к профессионалу.

Для лечения простуды без температуры применяются те же методы, что при обыкновенной простуде:

• домашний режим;
• тепло + свежий воздух и влажная уборка помещения;
• максимум отдыха и минимум стрессов;
• прием противовирусных и иммуноукрепляющих средств;
• применение народных средств — чаи из лекарственных трав (малина, калина, липа), компрессы, горчичники и т.д.

Source: www.eurolab.ua

Читайте также

Ломота в теле при простуда лечение — Простудные заболевания

Содержание статьи:

Грипп, ОРВИ, ОРЗ, простуда

Как говорят, грипп можно лечить и он пройдет через две недели или не лечить, тогда выздоровление займет 14 дней, однако, в этом случае резко возрастает опасность осложнений. Но если воспользоваться советами традиционной медицины, можно сократить время лечение в 2-3 раза и болезнь переносится намного легче. Причиной появления эпидемии гриппа является активизация вирусов в связи с понижением иммунитета, связанное с сезонными факторами. Например, идеальными условиями для нападения вирусов, является холодная и влажная погода (весна и зима). Причиной простуды может оказаться ветреная, сырая погода или попадание под сквозняк, а так же резкая перемена погоды. Если вас знобит при простуде – причина холод. Если течет из носа – причина сырость. Если выделяется жидкая белая слизь из носа – воздействие сырости и холода одновременно.

Отличие простой простуды от гриппа

Они совершенно различны между собой, но и те, и другие паразитируют в слизистой носа и рта и распространяются капельным путем во время чихания больного, кашля, разговора, контактным путем, через носовые платки, полотенце и посуду, которые использует больной.

Существует множество различных риновирусов, вызывающих простудные заболевания. Вирус действует в течение 2-х недель (7+7 дней) и подчиняется семидневному биоритму размножения (это необходимо учитывать при лечении). На 3-4-ые сутки после заражения концентрация вирусов в организме достигает максимума и затем идет на спад. На седьмые сутки основная масса вирусов погибает, организм чувствует себя лучше, но появляется новая волна вирусов, более слабая и на 10-11 день концентрация вирусов достигает максимума, но более слабая по амплитуде, чем на первой неделе. На 14 день, как правило, все вирусы погибают, и болезнь отступает. Появлению и распространению болезни способствует холодная и сырая погода, скопление внутренних ядов за счет употребление холодной, влажной и способствующей слизеобразованию пищи.

Зная особенности этих вирусов, можно им эффективно противостоять.

Профилактика. В самом начале эпидемии гриппа, с целью профилактики, необходимо закрыть основные “ворота” организма (нос и рот) на крепкий “засов”. Для этого каждое утро, перед выходом на улицу или на работу, необходимо слизать немного растительного масла с чайной ложечки (масло должно хорошо смазать гортань) и смазать ноздри этим же маслом. Сангвиникам и холерикам подойдет подсолнечное или кокосовое масло, а меланхоликам – кунжутное или, в крайнем случае, оливковое, флегматикам — горчичное.

Заранее приобретите различные изделия из можжевельника (обладает сильнейшим бактерицидным действием): бусы, браслет, расческу или гребень, декоративную подставку для горячей посуды (купите для дома и для работы) или просто кусочек ствола. В начале эпидемии надевайте такие бусы, браслеты, носите кусочек можжевельника в боковом кармане рубашки. Во время еды ставьте горячие блюда на такую подставку и фитонциды, выделяемые можжевельником уничтожат все вирусы, находящиеся в поле его действия. На рабочем столе, с целью профилактики, так же полезно держать такую подставку со стаканом горячей воды (тепло усиливает выделение фитонцидов).

Для избежания простуды уклоняйтесь от холода, сырости и сквозняков. Тепло, сухость и горячий чай со специями (корицы, базилика, гвоздики) – лучшие средство от простуды.

Начало заболевания. При появлении первых признаков простудного заболевания (см. выше), необходимо в первую очередь как следует прогреться, т.е. постоянно следить, чтобы руки, особенно кисти и ноги, особенно ступни, были всегда теплыми. В начальной стадии простуды (в первые два часа заболевания) хорошо помогают ножные и ручные (если холодные кисти рук) ванночки с порошком горчицы в течение 10 мин. Можно посетить сауну (“сухую” баню), лучший вариант или русскую (“влажную”) баню. Так как отходы вирусов сильно закисляют кровь, необходимо пить теплый отвар из лекарственных трав с острым вкусом (имбирь, базилик, гвоздика, кардамон, корица, душица, мята, иссоп, листья или веточки смородины, малины) в любом наборе и добавлять в пищу больше острых приправ таких, например, как перец, горчица, хрен, чеснок. В умеренных количествах употреблять блюда из цельных крупп и приготовленных на пару овощей. Рекомендуется сок из лимона и имбиря с теплой водой и медом. Исключить из рациона продукты, вызывающие закисление крови, — все молочные продукты (особенно сыр, творог, мороженное, йогурт, молоко), сладкую, жирную, маслянистую, тяжелую и влажную пищу (мясо, рыбу, яйца, орехи, кондитерские и хлебобулочные изделия, конфеты и сладкие фруктовые соки). Смазывать нос (изнутри) и точки у крыльев носа растительным маслом, настоянным на травах (масло и травы подбирать с учетом темперамента) или бальзамом Караваева Витаон. Если ОРЗ начинается с першения в горле, необходимо периодически слизывать небольшое количество выше предложенных подогретых масел с ложки.

Во время болезни. Если пациент пропустил первую группу вирусов (в это время он, как правило, обращается к врачу), то организм сам начинает бороться с ними, т.е. появилась температура, тактика лечения уже другая. В этот период бани отменяются. Главным средством экстренного очищения крови является двухдневное голодание (голодать до появления значительного аппетита). Организм лучше “посадить” на голод, принимая только теплый отвар лекарственных трав с потогонными и жаропонижающими свойствами (например, цветки липы, бузина черная, чабрец, шалфей), отхаркивающими и противокашлевыми травы (коровяк, мать-и-мачеха, солодка, алтей). Подойдет чай с малиной, медом и лимоном. После теплого чая со специями нужно лечь в постель, укрыться теплым одеялом и пропотеть. Или можно принимать чай из горьких трав (например, горечавка). Рекомендации по применению масел остаются такими же, как и в первом случае. С возвращением аппетита следует строго соблюдать диету. В первый день рекомендуется употребление соков, ячменного настоя с добавлением молока и меда. В течение последующих трех дней рекомендуется только жидкая диета: овощные супы, свежие соки с мякотью фруктов, нежирное молоко. До тех пор пока в организме не восстановится эффективное переваривание пищи, осложнения или рецидивы неизбежны. После восстановления пищеварения и до полного выздоровления рекомендуется диета из свежих овощей и фруктов, молока.

Рекомендации при некоторых проявлениях простуды

Простуда, проявляющаяся скоплением слизи, насморком, болью в горле, кашлем, застоем, головной болью и ломотой во всем теле, ознобом и повышением температуры. Такая простуда типична для флегматического темперамента. Лучшим средством от простуды для флегматиков служит горячий чай со специями и сауна. Увеличить потребление горчицы. Исключить охлаждающую пищу. Рекомендуется употребление согревающей и нейтральной пищи в теплом виде. Прекратить потребление слизеобразующих и молочных продуктов, а так же сахар. Полезно 2-3 дневное голодание или ограничение приема пищи до одного раза в день. Больному необходимо теплое (температура не ниже 20°С) и сухое помещение (влажность ниже 50%).

Простуда проявляется сухим кашлем, бессонницей, охриплостью или потерей голоса, слизь выделяется в небольшом количестве. Можно закапать в нос несколько капель теплого кунжутного масла. Это же масло хорошо втирать теплым в подошвы ног и в грудь перед сном. Из трав, кроме выше сказанных специй, используются смягчающие травы, такие как корни солодки и окопника. Пить больше горячего чая с лимоном, шиповником и медом. Исключить охлаждающую пищу, горчицу, перец. Рекомендуется употребление согревающей и нейтральной пищи в теплом виде. Прекрасным средством от такой простуды является русская (влажная) баня с ее знаменитой парилкой. Таким видом простуды больше всего страдают меланхолики. Температура в комнате больного должна быть не ниже 23°С с влажностью выше 50%. Не допускаются сквозняки.

Простуда, сопровождающаяся сильной лихорадкой, болью в горле, покраснением лица, выделением желтой или кровянистой слизи. Такие симптомы типичны для холериков и сангвиников. Для лечения используются охлаждающие потогонные травы: мята, лопух (корень), тысячелистник, цветки бузины. При высокой температуре можно приготовить настой из базилика, сандала и мяты перечной в равных частях. 2-3 чайные ложки смеси трав заварить в чашке воды и принимать каждые два-три часа. Исключить горчицу, перец. Не рекомендуется употребление острой пищи. Рекомендуется употребление нейтральной пищи в теплом виде. Температура в помещении, где находится больной, не должна превышать 18°С. Комната должна хорошо проветриваться. Влажность в помещении не должна превышать 50% для сангвиников и быть больше 50% — для холериков.

Боль головы и мозга при простуде (рекомендации особенно подходят для флегматиков).

Семена растертой горчицы смешать с медом в пропорции 1 чайная ложка порошка на 1 столовую ложку меда. Употреблять как лекарство для слизывания (смесь слизывать с чайной ложки небольшими порциями).

Ингаляция парами гвоздики.

Порошок гвоздики с медом – лекарство для слизывания. По 2-3 раза в день по 1 чайной ложке после еды через 2 часа.

Приготовить порошок из семян горчицы или куркумы, или имбиря, или гвоздики, или кардамона с медом. Применять как лекарство для слизывания.

Растирать грудь и спину солью с горчичным или сезамовым маслом до покраснения.

На грудь ставить лекарственные повязки (на шерстяную ткань тонким слоем намазать мед и сверху посыпать солью или имбирем, или корицей, наложить на грудь или спину на ночь.

Настой 1 столовой ложки сосны с 1 щепоткой имбиря, пить по полстакана 3 раза за 30-40 мин до еды. Рекомендации особенно подходят для флегматиков.

Влажные теплые кисели из клюквы, смородины.

Яблочный лист заварить в кипятке и пить с 1 щепоткой имбиря по 1 стакану 2-3 раза в день.

Делать примочки или припарки из семян горчицы, корицы, гвоздики на область груди.

Пить теплое молоко с миндальным маслом или топленым маслом с 1 щепоткой мускатного ореха.

1 столовая ложка фиалки на стакан кипятка, варить пока не выпарится половина жидкости. Принимать по половине стакана 2 раза в день утром и вечером спустя 1-1,5 часа после еды.

Пить настой корня солодки с 1 щепоткой кардамона.

Взять по ¼ чайной ложки гвоздики, порошка имбиря, кардамона и 1 чайную ложку корня солодки (или корня алтея). Залить 200 мл кипятка, настоять 5 минут, процедить. Пить настой маленькими глотками. Помогает при кашле, сопровождающемся болевыми ощущениями.

Повторная профилактика. Больному необходимо рекомендовать профилактическое лечение. Пациент должен на 7-8 день после начала заболевания повторить курс лечения. Принять отвар из лекарственных трав, и смазать полость носа выше предложенными маслами. В это время стараться не переохлаждаться.

В тяжелых случаях. При появлении лихорадки с высокой температурой следует пить воду настолько горячую, насколько можно терпеть, не обжигаясь при этом. Следует принимать 1-2 стакана горячей воды каждые 15-20 минут, пока не пройдет озноб. Такое питье вызывает обильное потение, способствуя выводу болезнетворных ядов и снижению температуры. Исключить горчицу, перец, охлаждающую пищу. Не рекомендуется употребление острой пищи. Рекомендуется употребление нейтральной пищи в теплом виде.

Советы традиционной медицины

Две чайные ложки цветков бузины черной залить 200 мл кипятка, укутать и настоять 40-50 мин, процедить. Принимать по 100 мл 2-3 раза в день. Пить медленно, маленькими глотками с небольшими перерывами.

Чайную ложку молодых стеблей с листьями и цветками паслена сладко-горького залить 400 мл кипятка, настоять 4 часа, процедить. Принимать по столовой ложки 3-4 раза в день за 30-40 мин до еды.

Столовую ложку сухой травы и корневищ с корнями сабельника болотного залить 200 мл кипятка, настоять 60 мин, процедить. Принимать по 59 мл 3-4 раза в день теплым.

20 г ягод плодов шиповника залить 200 мл кипятка, кипятить 10 минут в закрытой эмалированной посуде, настаивать сутки, процедить, отжать. Пить за день.

Стакан плодов калины обыкновенной залить 1 л горячей воды, кипятить 10 мин, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день при простудных заболеваниях с сильными головными болями, кашлем и потерей голоса.

Ежедневно принимать внутрь 5-6 г живицы сосны, пихты или ели.

50 г подсолнечного масла, для сангвиников и холериков или кунжутного (оливкового), для меланхоликов и флегматиков, кипятить 40 мин на водяной бане, затем добавить две столовые ложки мелко нарезанного лука (брать большие плотные головки), три растолченных зубчика чеснока, настоять два часа, профильтровать. Настоем смазывать слизистую ноздрей (если слизь выходит из носа) или слизывать с чайной ложечки в теплом виде (если проблемы с горлом).

20 г толокнянки (листьев) залить 500 мл воды. Кипятить 15 мин на малом огне, укутать и настаивать еще 20 мин. Принимать по 40 мл 3 раза в день при остром инфекционном заболевании (ОРВИ).

Чайную ложку измельченной смеси: имбиря, корицы, лимонной травы – 1:1:2, в частях, заварить в чашке горячей воды, настоять 10 мин, процедить и пить несколько раз в день, добавив при желании немного меда. Примечание: не принимать имбирь вместе с аспирином.

Чайную ложку измельченной смеси:

заварить в чашке горячей воды, настоять 10-15 мин, процедить и пить несколько раз в день, добавив при желании немного меда.

Столовую ложку измельченной смеси: малины (плоды), липы (цветки) – все поровну, залить 200 мл кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 200 мл горячего настоя на ночь, как потогонное при простудных заболеваниях.

Столовую ложку измельченной смеси: бузины (цветки), ромашки аптечной (цветки) – поровну, залить 200 мл кипятка, настоять 15 мин, процедить. Настой пить горячим по 2-3 стакана ежедневно, для усиления потоотделения при простудных заболеваниях.

Столовую ложку измельченной смеси: бузины (цветки), ромашки аптечной (цветки), липы (цветки), мяты перечной (листья) – все поровну, залить 200 мл кипятка, настоять 15 мин, процедить. Настой пить горячим по 2-3 стакана ежедневно, для усиления потоотделения при простудных заболеваниях.

2 столовые ложки измельченной смеси:

4 столовые ложки измельченной смеси: центаврии, ромашки и листьев барвинка – все поровну, залить 600 мл кипятка, настоять 20 мин, процедить. Принимать горячим в течении дня во время гриппа с высокой температурой.

Столовую ложку измельченной смеси: малины (плоды), липы (цветки), мать-и-мачехи (листья), аниса (плоды), ивы (кора) – поровну залить 200 мл кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 200 мл горячего настоя на ночь при гриппозном состоянии как потогонное.

Столовую ложку измельченной смеси: малины (плоды), душица (трава) – 2:1, в частях, залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин, процедить. Пить по 100 мл горячего настоя 3-4 раза в день, как потогонное и отхаркивающее средство.

Столовую ложку измельченной смеси: малины (плоды или листья), мать-и-мачехи (листья), душица (трава) – 1:2:1, в частях, залить 200 мл кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 100 мл горячего настоя 3-4 раза в день за 30-40 мин до еды, как потогонное и отхаркивающее средство.

Принимать по ½ чайной ложки растертых в порошок семян фенхеля с добавлением чайной ложки натурального сахара два-три раза в день.

Чай из базилика — 1 чайную ложку на чашку горячей воды. Пить при гриппе.

½ чайной ложки корицы, смешать с чайной ложкой меда и принимать эту смесь два-три раза в день при простуде сопровождающейся кашлем и мокротой.

Столовую ложку смеси из натертого чеснока с натуральным медом в соотношении 1:1 принимать на ночь внутрь, запивая кипяченой водой, при гриппе с явлениями вазомоторного ринита.

Смесь эхинацеи, “золотой печати”, корицы – в равных частях, принимать по ¼ чайной ложки с медом два раза в день при простуде.

Подышать паром над отваром имбиря или эвкалипта (чайная ложка на 0,5 л воды).

Подышать паром над отваром картофельной кожуры в течение 10 мин.

Вдыхать щепотку порошка аира (корня) каждой ноздрей при простуде. Рекомендация показана флегматикам и меланхоликам.

Дополнительные средства и рекомендации

Витамин С. При гриппе и простуде дополнительно принимайте витамин С.

Пейте горячую воду. Несколько раз в день пить горячую воду. Это помогает удалить из организма токсины. Не употреблять холодные напитки.

Больше покоя и отдыха. Отдыхайте, расслабляйтесь, побольше лежите.

Дыхательная гимнастика. “Сжечь” простуду и удалить слизь и мокроту из дыхательных путей поможет следующее упражнение:

Пассивно вдыхайте (через нос), а выдыхайте активно и с небольшим усилием. Начинайте медленно, постепенно увеличивая скорость. Представьте себе паровоз, который, медленно двигаясь, набирает скорость. Проделайте цикл из 30 выдохов, затем минуту отдохните. Можно выполнить до пяти циклов утром и пяти вечером.

Оздоровительный самомассаж

При простуде. Делать “омовение лица” и растирание около носа по 200 раз, пока лицо не разгорячится и на лбу не выступит пот.

При простуде. Пальцами одной руки давить на точки хе-гу, расположенные на кистях рук, в промежутке между большим и указательным пальцами, ближе к середине II пястной кости. Зажав точку между указательным и большим пальцами массирующей руки, проводить легкие ритмические надавливания (с помощью большого пальца). Давить на точку до появления легкого ощущения распирания, ломоты, тяжести или небольшой боли. Проделать массаж сначала на одной затем на другой руке 10 мин.

При простуде, головной боли. Большими и указательными пальцами зажать точки фэн-чи, расположены слева и справа от шейной мышцы, в ямке ниже теменной кости и давить на точки тай-ян, расположенные сбоку между наружными углами глаз в углублении на наружной стороне глазниц, по 10 мин.

При закупорке носа. Разминайте в течение пяти минуты средним пальцем точки ин-сян, расположенные у верхнего края носогубной складки, рядом с крылом носа, до появления предусмотренных ощущений. Массаж лучше делать с эвкалиптовым маслом.

При гриппе с ознобом или лихорадкой. Используется точечный массаж точек ин-сян и фэн-чи в течение пяти минут до появления предусмотренных ощущений. Кроме этого, пользуются следующим приемом: двумя указательными пальцами обеих рук надавить на крылья носа и, не отрывая пальцев, произвести поглаживающие движения к переносице с отрывом рук у внутреннего края глаза до появления тепла в носу (обычно пять минут).

Примечание. Эффективность воздействия можно усилить, если перед массажом смазать кончики массирующих пальцев пихтовым или эвкалиптовым маслом, или вьетнамской “Звездочкой”.

Купание в горячей воде в начальных стадиях простуды. Принимать горячие ванны в течение получаса так, чтобы вспотеть. Горячая ванна с морской солью особенно подходит для меланхоликов.

Бег в начальных стадиях простуды. При относительно хорошем состоянии тела и духа можно длительно бегать до состояния выступания пота.

Васант Лад. Домашние средства Аюрведы. М.: Саттва, 2000, 320 с. Михайловский А.В. Энциклопедия народной медицины. В 2-х т. Мн.: ПолиБиг, 1997. 608 с. Соловьева Л. Н. Наука о жизни с позиции Аюрведы. М., 1998, 696 с. Фроули Давид. Аюрведическая терапия. М.: Саттва, 1998, 445 с. Секреты китайской медицины. 300 вопросов о цигун. Под ред. Линя Хоушэна, Ло Пэйюя. Новосибирск: ВО Наука, 1993. 414 с. См. также Список литературы

© Здоровье-МЭИ 2001г. При перепечатке ссылка обязательна.

Как ни странно, но сочетание таких двух явлений, как простуда и пониженная температура вполне может встречаться. Однако в чем же состоит причина такого нетипичного состояния? Какие меры следует предпринимать при снижении температуры тела на фоне простуды?

Повышению температура при простуде никто не удивляется, поскольку это адекватная реакция организма на инфекционный процесс, однако в некоторых случаях все происходит наоборот. Известно, что высокая температура тела необходимо для нормальной борьбы с вирусами и бактериями. Врачи даже не рекомендуют сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. Почему же иногда температура падает?

Причины снижения температуры при простудах

Нормальной температурой тела принято считать ту, которая находится в пределах 36-37 градусов по Цельсию. Естественно, все мы разные, и у некоторых людей имеются свои особенности, в том числе и температурного режима организма.

Понижение температуры тела при простуде, как правило, свидетельствует об ослаблении организма, его истощении и существенном снижении сопротивляемости. Нередко понижение температуры указывает на проблемы с иммунной системой организма, умственное или физическое переутомление.

Снижение иммунной защиты может быть вызвано сопутствующей инфекцией. Например, если до начала простуды больной имел какую-нибудь вирусную или бактериальную инфекцию, то естественно, что его организм будет ослаблен предыдущей болезнью. Внезапное начало нового заболевания (простуды) является чрезмерной нагрузкой на организм, что и приводит к такой реакции.

В некоторых случаях снижение низкая температура тела при ОРЗ может быть вызвана повреждением гипоталамуса вследствие интоксикации. Все дело в том, что контроль над терморегуляцией организма осуществляется именно гипоталамусом (отдел головного мозга), который очень чувствителен к токсинам. При интоксикации (которая часто отмечается при простуде) возможно нарушение (временное) деятельности гипоталамуса, что и приводит к сбою контроля над терморегуляцией.

Пониженная температура при простуде у детей

У детей младше 3-х лет снижение температуры тела при ОРЗ – явление частое. Врачи объясняют это еще не до конца сформировавшейся системой терморегуляции и еще неразвитыми нейронными связями. Тем не менее, показать малыша врачу все же необходимо. В данной ситуации следует ограничить прогулки в холодное время года, употреблять витаминизированные соки, беречь малыша от переохлаждений. Стоит помнить, что при понижении температуры растирания могут только усугубить ситуацию. Лучше всего согреть ребенка теплой одеждой и горячим питьем.

Признаки пониженной температуры при простуде

Симптомы понижения температуры тела при простуде неспецифичны, поэтому заподозрить это состояние невозможно, не воспользовавшись градусником. Часто при низкой температуре тела у человека отмечается вялость, слабость, повышенная сонливость, замедление реакций (в том числе и мыслительных), иногда повышенная раздражительность.

Если после простуды состояние гипотермии (пониженной температуры) сохраняется, то следует обратиться к врачу.

Что делать при пониженной температуре во время простуды

Как уже было сказано выше, низкая температура тела при простуде часто свидетельствует об ослабленно иммунитете. Поэтому в первую очередь нужно оградить себя от негативных воздействий, усугубляющих состояние иммунодефицита. Дайте отдохнуть организму, оградите себя от стресса и хорошо выспитесь.

При пониженной температуре необходимы согревающие процедуры: горячее питье, горяча ванна, грелка. Можно сочетать все эти процедуры. При этом носите теплую одежду, которая не сдавливает никакие части тела, чтобы избежать нарушения кровообращения.

Для укрепления иммунитета полезными будут адаптогены: настойка эхинацеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня и других. Рекомендуется прием таких адаптогенов в течение 1-2 месяцев. Пойдет на пользу и регулярное закаливание организма, начинать которое необходимо с приема воздушных ванн.

Для нормальной деятельности иммунной системы важно достаточное поступление всех витаминов и минералов. Сбалансированное питание, а также прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит необходимых биологически активных веществ.

Инструкции к лекарствам

Бывало и меня раз такое. Длинный период постоянных стрессов сказался. Как и всегда, Инфлюцидом вылечилась за четыре дня без всяких проблем. Разве что отдыхала, как можно больше.

О борьбе с пониженной температурой во время болезни, всё поделу сказано. Единственно, что вместо настоек я Инфлюциду больше доверяю. С вирусами борется прекрасно. На собственном организме проверено.

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Source: steinart.ru

Читайте также

Простуда и грипп

Простудные заболевания

Причины

Вирусы – наиболее частая причина простудных заболеваний и гриппа. Известно более двух сотен различных вирусов простуды. ОРЗ, ОРВИ вызывают вирусы, принадлежащие к 5 вирусным семействам. Вирусы гриппа бывают 3 типов — А, В и С. Чаще всего встречаются риновирусы. Именно они вызывают 30% простудных заболеваний. Причем, мишенью для них является в первую очередь слизистая оболочка носа. Способствует простуде переохлаждение, ослабляющее наш иммунитет.

Риновирус (лат. Rhinovirus от др.-греч. ῥίς / ῥινός — нос) — род мелких РНК-содержащих вирусов семейства пикорнавирусов. Риновирусы вызывают у человека и животных воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, размножаясь в клетках слизистой оболочки носоглотки. Длительность инкубационного периода при риновирусных инфекциях составляет 1—5 суток, в редких случаях — несколько часов. У детей риновирусные инфекции сопровождаются повышением температуры тела (лихорадкой), у взрослых повышение температуры наблюдают редко. Продолжительность риновирусных инфекций обычно составляет 5—9 суток, насморк иногда (как правило, при отсутствии лечения) продолжается до 2 недель. Осложнения риновирусных инфекций у взрослых встречаются редко; у детей иногда развиваются бронхиты, синуситы и отиты.

Риновирусы A и C, 3D модель; Bryce Richter/University of Wisconsin-Madison

Симптомы

Обычно простудные заболевания сопровождаются симптомами общей интоксикации организма и, нередко, к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Также могут возникать:

• Озноб
• Насморк
• Чихание
• Чувство усталости и общее недомогание

Интересные факты о простуде и гриппе

• Острые респираторные вирусные инфекции являются самой распространенной причиной обращений к врачам.
• В среднем взрослый человек переносит от 2 до 3 простуд в течение года, дети болеют чаще – от 3 до 6 раз в год.
• Пик заболеваемости респираторными инфекциями наблюдается в период с сентября по май.
• Всего за 24 часа одна вирусная частица может размножиться до 16 миллионов частиц.

• Если человек переболел гриппом типа С, иммунитет у него сохраняется на всю жизнь, повторные заболевания редки. А вот вирус гриппа типа А наиболее часто подвержен мутации, поэтому иммунитет к нему незначительный и сохраняется не долго.
• Чихание – естественный защитный механизм, который помогает удалять из организма возбудителей простудных заболеваний. При этом воздух выходит наружу со скоростью 150 км/ч. Иногда резкие движения головой во время чихания приводят к подвывихам шейных позвонков.
• «Входные ворота» инфекции – слизистые носа и глаз.
• Простуда передается через рукопожатие. Это происходит потому, что заболевший часто трет руками нос и глаза. И во время рукопожатия вирус попадает на кожу другого человека. Поэтому рекомендуется чаще мыть руки.
• Сон помогает иммунной системе бороться с простудой! Старайтесь спать не менее 8 часов в день.

Показать ещё

Отличия ОРВИ от гриппа

ОРВИ, ОРЗ— инфекционные респираторные заболевания, поражающее нос, горло и верхние дыхательные пути. Большинству простудных заболеваний несвойственны высокая температура, озноб и другие более серьезные симптомы, характерные для гриппа.

Грипп, особенно типа А, почти всегда протекает в более тяжелой форме, чем простуда. Характерная особенность гриппа, отличающая его от простуды, — внезапное начало заболевания, которое обычно сопровождается высокой температурой, головной болью и ознобом.

Грипп, вызванный вирусом типа В и С у взрослых обычно протекает без тяжелых симптомов. Он очень похож на простуду. Грипп типа А протекает более тяжело. Симптомы явно выражены: высокая температура (38-40°C), головная боль, ломота в теле, застойные явления в дыхательной системе, резь в глазах, светобоязнь. Именно грипп типа А является причиной эпидемий. И вызывает большое число серьезных осложнений.

Общими симптомами ОРВИ и гриппа являются слабость. После ОРВИ организм восстанавливается быстрее, чем после гриппа.

Осложнения после гриппа и простуды

Острый синусит

В период ОРВИ организм наименее защищен перед другими инфекциями, в том числе и перед бактериальными. Наиболее часто встречающееся осложнение – бактериальный синусит, представляющий собой воспаление пазух носа, в частности фронтит, гайморит. Заподозрить осложнение в виде синусита можно, если симптомы заболевания, такие как тяжесть в голове, заложенность носа, головная боль, повышенная температура, сохраняются после 10-го дня болезни. Если острый синусит не вылечить вовремя, он может перерасти в хроническую форму, лечение которой более проблематичное. Только лечащий врач может поставить диагноз «острый синусит» и назначить грамотное лечение.

Острый отит, или воспаление среднего уха

Подобное осложнение знакомо едва ли не каждому. Его сложно не заметить. Очень важно вовремя обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения, поскольку инфекция в среднем ухе опасна своими тяжелыми последствиями.

Острый бронхит

Бронхи также подвержены бактериальной инфекции. Главный признак острого бронхита – мокрый кашель с выделением желтого или зеленого цвета мокроты. Важно помнить, что у страдающих хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (хроническая форма гайморита, бронхита), в период ОРВИ или сразу после могут проявиться осложнения этих болезней.

Воспаление легких (пневмония)

Одно из наиболее опасных осложнений после ОРВИ и гриппа. Диагноз можно поставить, только проведя комплексное обследование. Но если после 7-10 дней болезни нет заметных улучшений, наблюдается по-прежнему высокая температура и кашель, следует в срочном порядке обратиться ко врачу.

Описание симптомов

Температура (или лихорадка)

Повышение температуры тела – один из основных симптомов заболевания. Это своеобразная защита организма от атаки вирусов.

При заболевании в организм попадают так называемые пирогены – компоненты инфекционных возбудителей. В ответ на воздействие внешних пирогенов иммунная система начинает вырабатывать внутренние пирогены (интерлейкины, интерфероны и т.д.). Пирогены действуют непосредственно на центр терморегуляции в гипоталамусе головного мозга. Гипоталамус перестраивает регуляцию тепла на более высокий уровень. Нормальная температура тела воспринимается как слишком низкая. Организм начинает сохранять тепло. Снижается потоотделение, сужаются периферические сосуды, кожа становится холоднее, идет раздражение холодовых рецепторов кожи. С этим как раз и связано возникновение чувства озноба и мышечная дрожь. Мы стараемся укутаться, чтобы согреться, выпить горячий чай.

Через некоторое время организм воспринимает повышенную температуру тела как нормальную, и начинает выделять тепло в таком же повышенном объеме, в каком и вырабатывать. Кожные сосуды при этом расширяются, кожа становится горячей на ощупь, а дрожь и озноб исчезают. Человек при этом испытывает чувство жара. Прием жаропонижающих лекарственных препаратов прекращает образование внутренних пирогенов. Гипоталамус начинает правильно воспринимать высокую температуру, и дает сигнал для ее снижения. Это приводит к расширению сосудов и избыточное для организма тепло выводится. Человек потеет, усиливается диурез.

Слишком высокая температура может стать причиной повреждений функциональных систем организма, вплоть до нарушения работы мозга.

В зависимости от выраженности подъёма температуры лихорадку подразделяют на:
субфебрильную (до 38 °C),
слабую (до 38,5 °C),
умеренную (фебрильная) (до 39 °C),
высокую (пиретическая) (до 41 °C)
и чрезмерную (гиперпиретическая) (свыше 41 °C).
Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, особенно у детей.

Головная боль

Возникает в результате воздействия на организм человека токсинов микроорганизмов. Она появляется на фоне повышения общей температуры тела, ломоты в мышцах, болей в глазах, озноба. Головная боль во время инфекционных и простудных заболеваний имеет умеренный характер и чаще всего проходит после употребления жаропонижающих препаратов.

Но, нужно помнить, что головная боль может быть характерным признаком серьезного заболевания – менингококковой инфекции. Очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение, так как менингококковая инфекция является крайне опасной.

Ломота в суставах

Очень часто заболевших простудой или гриппом беспокоит боль в теле. Чаще всего это ноющие боли в руках, ногах, туловище. Ощущение, что «ломит кости» возникает на фоне высокой температуры и общей интоксикации организма. Продукты распада вирусной клетки поступают сначала в кровь и лимфу, а затем распространяются по всему организму, проникая в клетки и нарушая обмен веществ. Специальные клетки «ноцицепторы», или болевые рецепторы, сигнализируют центральной нервной системе о происходящих нарушениях. Эти сигналы физиологически воспринимаются как ощущение, что болит все тело.

Боли в мышцах

Характерный признак гриппозной инфекции. Этот симптом обусловлен действием на ткани токсинов возбудителей простуды. Выраженность симптома интоксикации напрямую зависит от высоты температурной реакции. При снижении лихорадки, боль в мышцах уменьшается.

Лечение простуды и гриппа

Постельный режим

Плохое самочувствие и высокая температура требуют соблюдения постельного режима. Во время гриппа, при тяжелом течении ОРВИ, существенно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, головной мозг, почки. Нахождение в горизонтальном положении обеспечивает щадящий режим работы внутренних органов и снижает риск возникновения осложнений.

Обильное питье

Позволяет снизить количество токсинов и продуктов жизнедеятельности вирусов. Рекомендуется питьевая вода, столово-минеральная воды без газа («Новотерская, «Боржоми» и др.), морс из клюквы, теплый чай с имбирем, лимоном, медом (при отсутствии пищевой аллергии на данные компоненты).

Жаропонижающие средства

Они не оказывают противовирусного действия, но значительно облегчают состояние заболевшего. Ведь понижение температуры на 1-2 градуса приводит к нормализации частоты дыхания, уменьшению дополнительной нагрузки на сердце и легкие, снижению риска развития отека мозга. Это особенно важно для детей, пожилых и страдающих хроническими заболеваниями. Помните, что повышение температуры – подтверждение нормальной иммунной реакции организма, поэтому не следует добиваться цифры 36,6 °C.

Основные критерии выбора препарата для снятия симптомов простуды и гриппа:

• Быстрое действие
• Продолжительное действие
• Жаропонижающий и обезболивающий эффект

Несмотря на все многообразие жаропонижающих средств «золотым стандартом» эффективности и безопасности являются парацетамол и ибупрофен. Только эти препараты рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами России в педиатрической практике для лечения лихорадочных состояний у детей. Зона действия парацетамола – непосредственно центры боли и терморегуляции в головном мозге. Поэтому он быстро снижает температуру, но не влияет на воспаление. При этом и не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта. Ибупрофен не только снижает температуру, но и устраняет одну из ее причин – воспаление. Действует как непосредственно в зонах воспаления, так и в центральной и периферической нервной системах. А значит, поможет при мышечных и головных болях, сопровождающих вирусные заболевания.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у взрослых!
Согласно рекомендациям ВОЗ, аспирин не разрешен к применению как жаропонижающее средство у детей при острых респираторных вирусных инфекциях до 12 лет. В РФ назначение ацетилсалициловой кислоты разрешено только с 15-летнего возраста (Приказ Фармкомитета РФ от 25.03.99 г.). Доказано, что прием аспирина у детей при гриппе, ОРВИ, ветряной оспе способствует развитию синдрома Рейе – жировой дегенерации печени и энцефалопатии. Для пожилых пациентов использование препаратов аспирина (даже в сочетании с витамином С) может осложниться кровотечениями, возникновением аспириновой астмы, поражениями печени и центральной нервной системы.

Анальгин не рекомендуется в качестве жаропонижающего средства из-за риска подавления продукции кровяных клеток, вплоть до развития фатального агранулоцитоза. Что в свою очередь может привести к увеличению восприимчивости организма к бактериальным и грибковым инфекциям. Приказом Фармкомитета РФ от 26 октября 2000 г., запрещено безрецептурное использование метамизолсодержащих препаратов у детей до 12 лет.

Противовирусные препараты

Несмотря на возросшую популярность этих средств их эффект может быть не столь заметен для пациента с ОРВИ. Ведь если симптомы заболевания ощутимы, значит, вирусы уже размножились и, скорее всего, достигли максимальной концентрации, а значит, скоро заболевание пойдет на спад. Поэтому, прием большинства противовирусных препаратов «вдогонку» не всегда необходим. Но при гриппе, отличающемся тяжелым течением, или у лиц с ослабленным иммунитетом (особенно у пожилых людей) применение противовирусных препаратов оправданно.

Средства от насморка

Сосудосуживающие капли и спреи дают хороший эффект. Но, помните, что ими нельзя злоупотреблять, т.к. может развиться привыкание. Следите за тем, чтобы насморк не осложнился воспалением придаточных пазух – гайморитом. Появление болей в области лба, затруднение отхождения выделяемого из носа – повод для немедленного посещения специалиста!

Средства от кашля

Першение в горле, небольшой кашель могут исчезнуть после полоскания горла раствором фурацилина, отваром лечебных трав, использования пастилок с противовоспалительным эффектом и сиропа от кашля. Но если кашель усиливается, появляются боли в груди, выделяется мокрота желтого или зеленого цвета, то это могут быть проявления серьезных бактериальных осложнений. Обязательно вызовите врача! Может быть пора назначить антибиотики.

Антибиотики

Антибиотики при вирусной инфекции бесполезны. Многие принимают их самостоятельно в качестве «профилактики» возможных осложнений. Не стоит этого делать. Только врач может решить когда пришло время назначить антибиотики. А именно, если вирусное заболевание осложнилось бактериальной инфекцией. Например, при таких осложнениях, как гайморит, бронхит, пневмония и т.д. Поэтому внимательно следите за течением ОРВИ. И если температура и иные симптомы вирусного заболевания не проходят в течение 5 дней, и ваше состояние ухудшается, обратитесь к специалисту.

Профилактика ОРВИ и гриппа

Наиболее высокая заболеваемость простудными заболеваниями (ОРВИ) и гриппом отмечается поздней осенью, зимой и ранней весной. Мы меньше бываем на свежем воздухе, снижается солнечная активность, истощается запас витаминов, накопленных за лето. Поэтому стоит заранее позаботиться о профилактике возникновения вирусных инфекций. Прежде всего – поддержать иммунитет. И совсем не обязательно сразу бежать в аптеку за иммуномодуляторами или гомеопатическими средствами. Поддержание иммунитета не требует особых материальных затрат, но должно проводиться регулярно.

Прогулки на свежем воздухе

Плохая погода – не повод сидеть дома. Легкая и удобная одежда и обувь из современных материалов позволяет выходить на прогулку вместе с детьми в любую погоду. Даже сквозь тучи мы получаем ультрафиолет от солнца. Как известно, он обладает мощным обеззараживающим эффектом. Прогулки пешком помогают сжигать гормон стресса – адреналин. Значит, мы становимся спокойнее и позитивнее. Ученые говорят, что в таком состоянии человек менее подвержен риску заболеваний.

Отказ от вредных привычек

В первую очередь это относится к курению и злоупотреблению алкоголем. Очевидно, что курильщики не только чаще заражаются простудными заболеваниями, но и чаще получают осложнения в виде бронхитов и воспаления легких. Те, кто допоздна засиживаются у экранов телевизора или компьютера тоже рискуют здоровьем. Ведь они не высыпаются, а полноценный сон – важный фактор поддержания защитных сил нашего организма!

Правильное питание

Чтобы повысить сопротивляемость заболеваниям, рацион питания должен содержать необходимые организму витамины, макро- и микроэлементы, достаточное количество белка и клетчатки.

Для выработки иммуноглобулинов требуются белки. Поэтому включайте в меню нежирное мясо, рыбу и морепродукты, птицу, молочные продукты, бобовые.

Витамин С, который содержат плоды шиповника, черная смородина, облепиха, киви и сладкий перец, помогает иммунитету.

В качестве профилактики рекомендуется с ноября по апрель принимать специальные витаминные комплексы, особенно детям и пожилым людям.

Помните, что кишечник и населяющие его микроорганизмы играют важную роль в поддержании способности организма к сопротивлению вирусам. Поэтому для поддержания здоровой флоры в кишечнике необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты, в том числе, обогащенные полезными бифидо-, лакто- и другими бактериями.

Вакцинация

Против гриппа разработаны специальные вакцины. Прививки осуществляются ежегодно, до начала сезона простудных заболеваний (конец сентября – октябрь). Так как вирусы гриппа А и В отличаются высокой изменчивостью, то состав вакцин ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Гигиенические мероприятия

В период массовых заболеваний ОРВИ и гриппом разумно свести к минимуму посещение массовых мероприятий и общественных мест, особенно детям и лицам пожилого возраста. Не забывайте мыть руки, использовать влажные дезинфицирующие салфетки, одноразовые бумажные платочки. Чаще проветривайте квартиру, увлажняйте воздух в помещениях. Если в семье кто-то заболел, отведите ему отдельную непроходную комнату, осуществляйте уход за ним, используя медицинскую маску.

Боль в мышцах при и после гриппа

Мышечная боль — один из признаков, выделяющих грипп на фоне остальных ОРВИ. При этом боль в мышцах может появиться как во время, так и после гриппа. Болевой синдром появляется в результате повреждения мышечных волокон токсическими веществами, образующимися в теле под влиянием вируса. Обычно неприятные ощущения в мышцах исчезают на 7-10 день болезни, но в некоторых случаях продолжают беспокоить еще несколько недель. Так, мышечные боли являются одним из проявлений астенического послевирусного синдрома.

Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.

Почему болят мышцы?

Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.

Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:

1. Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
2. Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
3. Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
4. Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.

Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.

Миалгии на разных этапах болезни

Обычно мышечная боль появляется в первые дни болезни — в острый период гриппа. Грипп развивается быстро и неожиданно — в первый же день болезни резко поднимается температура тела, начинает болеть голова в висках и области лба, суставы «ломит». В это же время начинают беспокоить и мышечные боли. Их выраженность может варьировать и зависит от степени интоксикации организма. Обычно степень его проявления коррелирует с другими симптомами. Т.е., у человека либо невыносимо болит все вместе (и голова, и мышцы), либо же дискомфорт малоощутимый в целом.
В обычном случае при среднетяжелом течении инфекции симптомы интоксикации (в том числе миалгии) полностью исчезают к 10 дню болезни, а иногда и раньше.

Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.

Миалгии как симптом послевирусной астении

Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.

Лечение

Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.

Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как:

1. Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
2. Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль.  Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
3. Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
4. Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
5. Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
6. При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
7. Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.

Выводы

Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.

Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.

Ломота при простуде в теле или суставах лечение

Опубликовано: 20 октября 2018

Большинство людей хотя бы раз в год сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями. Статистика показывает: грипп обычно бушует зимой, а другие ОРВИ — весной и осенью. Поэтому смело можно говорить, что простудный сезон в нашей стране длится с сентября по май.

В этот период многие страдают от насморка и покалывающей боли в горле — основных проявлений острых респираторных вирусных инфекций. Однако это далеко не все симптомы, свойственные коварным болезням. В некоторых случаях частые простуды у взрослых сопровождаются повышением температуры, ознобом и ломотой. При таком состоянии невозможно не то что работать, а даже заниматься привычными домашними делами. Человека не покидают ощущение разбитости, чрезмерная слабость и боль во всем теле. Узнайте, как облегчить ломоту при простуде, прогнать болезнь и вернуться к активной жизни.

Содержание статьи

Медикаментозное лечение

Первое правило грамотной терапии — своевременное обращение к врачу. Если беспокоит ломота, стоит доверить подбор лекарств опытному доктору.

Для лечения острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся болью в теле и мышечными спазмами, врачи часто назначают средства с противовирусным и репаративным свойствами. Хорошим представителем препаратов данной группы является Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:

• борется с вирусами — устраняет первопричину респираторных заболеваний;
• усиливает естественную оборону — улучшает работу клеточного и гуморального иммунитета;
• закрывает проход для инфекций — восстанавливает и укрепляет слизистую оболочку носоглотки, которая является первым барьером на пути вирусов и бактерий, передающихся воздушно-капельным путем, снижает риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Деринат выпускается в виде назальных капель и спрея. Удобные лекарственные формы обеспечивают оперативную доставку действующих компонентов к местам «прорыва обороны». В результате инфекционные агенты не могут проникнуть в организм и прекращают наступление. Болезнь проходит в сжатый срок. Деринат продается в аптеках. Как применять препарат, можно посмотреть на сайте или в инструкции в упаковке. Перед использованием проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Как улучшить состояние своими силами?

Облегчить ломоту при простуде, а также уменьшить выраженность других неприятных проявлений можно с помощью проверенных временем способов. Это отличная альтернатива обезболивающим таблеткам и симптоматическим препаратам.

• Ванночка для ног. Снять боль в теле поможет парение стоп. К этому методу можно прибегать, если нет высокой температуры. В таз с горячей водой добавьте 2 столовые ложки сухого порошка горчицы. Принимайте ванночку около 30 минут. Следите, чтобы вода оставалась теплой.
• Медовый массаж. Мед стимулирует кровообращение, обладает согревающим и противовоспалительным эффектом, выводит токсины. Попросите близких намазать болезненные места и немного размять.
• Обильное питье. Ломота — следствие интоксикации. Вывести вредные вещества из организма помогут витаминизированные напитки. При болезни особенно полезны клюквенный морс, чай с облепихой и лимоном, теплая минералка без газа.

Если простуда сопровождается болью в теле, старайтесь как можно больше отдыхать. Не стоит дополнительно нагружать организм различными делами. Обеспечьте иммунной системе все условия для эффективной борьбы с вирусом. Принимайте препараты, назначенные врачом, соблюдайте постельный режим и при необходимости прибегайте к проверенным методам лечения. Не болейте и будьте здоровы!

Противопоказания к физиолечению – Противопоказания к физиотерапии

влияние на организм, возможные последствия

Заболевания суставов и позвоночника – проблема, которая преследует практически каждого. Фармакология и хирургия здесь не всегда оказываются той самой панацеей. Вместе с тем существует еще один способ лечения, эффективный и безболезненный, проверенный веками, – это физиотерапия. Метод по праву признается самым безопасным. Однако существуют и противопоказания к физиотерапии – как к процедуре вообще, так и к отдельным ее видам.

Что такое физиотерапия?

Если обратиться к греческим корням слова, то мы получим “лечение с помощью природных факторов”. Сначала ими были камни, грязь, определенный климат. Затем присоединились и технические достижения человечества – появилась магнитотерапия, радиотерапия, электротерапия, механотерапия, гидротерапия и проч.

Физиотерапия (противопоказания к процедуре обязательно будут нами рассмотрены) применяется при лечении большого ряда заболеваний. Однако самые лидирующие позиции она занимает в отношении костно-мышечных патологий. Ее методы способствуют быстрому снятию болевого синдрома, ускорению выздоровления, восстановлению двигательных функций.

Ценность методики в том, что она пробуждает и задействует внутренние резервы организма человека на самовосстановление системы. А это позволяет снизить долю принимаемых медикаментов, вред от их побочных эффектов.

Основные преимущества метода лечения

Физиотерапия (противопоказания к ней тоже имеются) выделяется на фоне других способов лечения следующим:

• Точечно воздействует лишь на патологический очаг, а не на весь организм целиком.
• Риск развития побочных эффектов минимален.
• Безболезненные процедуры мягкого воздействия.
• Высокая эффективность (особенно в совокупности с медикаментозной терапией).

Разновидности физиолечения

Физиотерапия, противопоказания к которой будут рассмотрены нами в следующем подзаголовке, разделяется на несколько разновидностей – групп лечения. Основой для классификации выступает ведущий физический фактор воздействия.

Приведем эту градацию:

• Гидротерапия – воздействие воды.
• Бальнеотерапия – лечение с помощью специальных минеральных растворов.
• Пелоидотерапия – проводится с помощью лечебных грязей.
• Термотерапия – лечение на основе теплофизического воздействия.
• Климатотерапия, аэротерапия – лечение с помощью воздуха (горных вершин, соснового леса и проч.), климата определенных природных зон.
• Баротерапия – лечение на основе определенного атмосферного давления.
• Механотерапия – построена на основе воздействия определенных механических факторов.
• Фототерапия – буквально лечение светом.
• Магнитотерапия – лечебный эффект достигается путем воздействия магнитного поля на пациента.
• Электротерапия – лечение с помощью электрического тока.

Абсолютные противопоказания к процедуре

Общие противопоказания к физиотерапии – те, при которых любые ее разновидности негативны для здоровья пациента:

• Спектр онкологических заболеваний.
• Серьезные патологии, которые затронули сердечную систему, легкие.
• Беременность и период кормления грудным молоком.
• Печеночная либо почечная недостаточность.
• Психические расстройства в острой стадии.
• Кожные заболевания в период их обострения.
• Инфекционные заболевания в момент острой стадии.

Противопоказания к отдельным видам физиолечения

Однако есть ряд заболеваний, факторов, которые, скажем, выступят противопоказанием, показанием к физиотерапии-магнитам. Давайте рассмотрим их:

• Костные переломы – противопоказания для электротерапии.
• Индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению – противопоказание к УФ-облучению.
• Нарушение свертываемости крови – противопоказание к физиотерапии: магнитотерапии, лечебному массажу, электроимпульсному лечению.
• Разрывы сухожилий, мышц, связок – противопоказание к электролечению, ударно-волновой терапии.
• Возраст до 6 лет – противопоказание к ударно-волновому лечению, ультразвуковой, магнитотерапии, ультрафонофорезу.
• Болезни эндокринной природы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) – противопоказание для лазер-физиотерапии, УФ-облучения, ультразвуковой терапии, ультрафонофореза.

Показания к электротерапии

Теперь давайте перейдем к основным показаниям к тому или иному виду электрофизиолечения:

• ДМВ-терапия (дециметровые электроволны)- как травмы, так и заболевания суставов, позвоночного столба различной природы.
• Диатермия коротковолновая – заболевания опорно-двигательной системы, связанные с воспалительными процессами.
• УВЧ-терапия (воздействие тока ультравысокой частоты) – костно-мышечные травмы, заболевания.
• Дарсонвализация – лечение остеохондроза позвоночника.
• Электротерапия низкочастотная – лечение артрозов, артритов суставов, как мелких, так и крупных.
• Электрофорез – сфера использования зависит от вводимого лекарственного раствора.
• Гальванизация – лечение последствий травм, повреждений позвоночника, остеохондроза, суставных болезней.

Показания к иным методикам физиолечения

Рассмотрим показания к физиотерапии данной здесь:

• Лечение с помощью ванн, душа с минеральными водами – общие реабилитационные процедуры.
• Грязетерапия – лечение артрозов, артритов, травм и заболеваний суставов, костей.
• Криотерапия – травмы соединительных тканей.
• Озокеритотерапия – лечение последствий травм, заболеваний, затронувших суставы и кости.
• Парафинотерапия – патологии и травмы суставов и костей.
• Ультрафонофорез – сфера использования зависит от применяемого лекарственного препарата.
• УЗ-терапия – лечение остеохондроза позвоночника.
• Вибротерапия – борьба против спазмов и болей.
• Ударно-волновое лечение – терапия дегенеративных болезней, затрагивающих позвоночник и суставы.
• Лечебные массаж – профилактика и лечения всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• УФ-облучение – лечение заболеваний суставов, позвоночника, что характеризуются развитием воспалительного процесса.
• ИК-облучение – лечение костных травм, устранение болевого синдрома.
• Магнитотерапия – повреждения и травмы позвоночника и суставов.

Риск развития осложнений

Мы с вами рассмотрели показания и противопоказания для физиотерапии – магнитотерапии, УФ-облучения, электролечения и проч. А в чем же заключается опасность развития осложнений? Проявляется это в следующем:

• Обострение заболеваний, что до того находились в разряде хронических и вялотекущих.
• Ухудшение самочувствия, общего состояния здоровья пациента.

Отметим, что риск подобных осложнений сравнительно очень мал. Возникают они, в основном, в паре случаев:

• Больной занимался самолечением.
• При выборе того или иного вида физиотерапии не были учтены общие и специальные противопоказания.

Физиотерапия, таким образом, – один из самых безопасных методов лечения. Однако и он имеет противопоказания, как общие, так и частные.

fb.ru

Физиотерапия, противопоказания | «Московский Доктор»

Физиотерапия – область медицины, занимающаяся изучением воздействия на организм лечебных действий искусственных и природных физиологических факторов. Для любого вида лечебного воздействия на организм человека есть как показания, так и противопоказания. Что такое противопоказание? Это определенное условие, при котором крайне нежелательно использование какого-то определенного способа лечения. Не является исключением и физиотерапия, противопоказания присутствуют и в ней. Среди противопоказаний в физиотерапии присутствуют такие болезни, которые на сегодняшний день не достаточно изучены.

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия – наука очень древняя. Поэтому можно с уверенностью сказать, что ее методы воздействия на человеческий организм практически совершенны. Она занимается не только лечением разных болезней, но также успешно применяется в качестве профилактики разных заболеваний.

За все время существования физиотерапии с каждым днем совершенствовалась, в итоге сегодня она включает в себя колоссальное количество медицинских знаний в разных областях. Вообще сама физиотерапия не является однонаправленной медициной и имеет множество узкоспециализированных разделов, среди которых, такие как:

• лечение посредством воздействия электрического тока на организм человека – диадинамотерапия;
• лечение при помощи лазерных низкочастотных лучей – лазеротерапия;
• лечение болезней глаз – офтальмология;
• лечение электричеством – амплипульстерапия;
• восстановительное лечение мышц и нервов, посредством электричества – миостимуляция;
• лечение тепловым излучением;
• лечение холодом – криотерапия.

Все эти разделы являются неотъемлемой частью физиотерапии. И каждый из них имеет свои противопоказания, среди них есть и такие, которые полностью не совместимы с физиолечением, и те, которые допустимы при определенных условиях. Давайте остановимся более подробно на допустимых противопоказаниях.

Противопоказания, при которых допустима физиотерапия

Современные методы физиотерапевтического воздействия на организм постоянно совершенствуются. Благодаря этому сократилось количество противопоказаний. Например, еще совсем недавно было не желательно применение физиотерапии при любых проявлениях нарушенного кровообращения мозга или коронарной недостаточности в хронической форме. Но сегодня при таких симптомах допустимо применение лечения при помощи лекарственного электрофореза и других способов физиотерапевтического воздействия.

Все же на данный момент большая часть применяемых методов физиолечения имеет противопоказания, например, такие как кровоточивость. Тем не менее, с таким симптомом вполне допустим электрофорез с аминокапроновой кислотой, который способствует остановке кровотечения. Также можно применить комплексный подход – гомеостатические средства и лечение ультравысокими частотами. Применение такого комплексного подхода безопасно для здоровья детей и оказывает благотворное влияние на организм ребенка, способствует снижению частоты кровоизлияний.

Физиотерапия не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые методики лечения, за счёт этого список противопоказаний регулярно уменьшается. Из последних новшеств этой медицинской науки нельзя не упомянуть о таком замечательном методе, как пароуглекислая ванна. В процессе применения данной технологии на организм человека не оказывается гидростатическое давление воды, поэтому данную ванную можно применять даже при протекании серьезных заболеваний, например, при стабильном протекании стенокардии, а также в ряде других заболеваний, при которых противопоказана вода.

Теперь перейдем непосредственно к противопоказаниям, при которых не рекомендуется использование лечебных методов физиотерапии.

Основные противопоказания для физиолечения

Итак, давайте рассмотрим общие противопоказания, при которых не рекомендуется прибегать к лечению физиотерапевтическими методами:

• Резкое обострение разных воспалительных процессов.
• Лихорадочное состояние, высокая температура.
• Острые инфекционные заболевания.
• Кахексия – критическая нехватка веса.
• Туберкулез, в активной стадии.
• Кровоточность или проявление наклонностей к этому заболеванию.
• Злокачественные опухоли или подозрение на их образование.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания крови.
• Аневризма аорты.
• Болезни центральной-нервной системы, особенно в ярко выраженных формах.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз сосудов головного мозга, в резко выраженных формах.
• Экстрасистолия и мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма.
• Эпилепсия, особенно в ярко выраженной форме, сопровождающаяся припадками.
• Психозы и истерия.
• При наличии кардиостимулирующего аппарата.
• Острые инфекционные заболевания.

Частные противопоказания

Что такое частные противопоказания? Это индивидуальная непереносимость к тому или иному виду физиотерапевтического метода лечения. Ниже приведен список таких частных противопоказаний:

• Непереносимость постоянного тока.
• Нарушенная целостность кожного покрова – трещины, ссадины, сыпь.
• Аллергия на применяемый фармацевтический препарат.
• Наличие металлических предметов, вживленных в тело, например, таких как кардиостимулирующий аппарат.

Противопоказания к применению фонофореза и УЗИ

Если вы решили прибегнуть к физиотерапии, противопоказания, которые применимы к лечению фонорезом и методами ультразвуковой терапии, следует знать:

• Беременность на ранних сроках. Особенно не рекомендуется излучать нижнюю часть живота.
• Болезни сердечно сосудистой системы – гипотония, стенокардия, тромбофлебит, вегетососудистые дисфункции, аритмия.
• Сильные нагноения, особенно в облучаемой зоне.
• Экземы невуса.
• Миопия сетчатки глаза, в случае, если происходит терапевтическое воздействие на глаза.
• Желчекаменная болезнь и мочекаменная болезнь, если излучается поясница или живот.
• Острая форма пневмонии или бронхита.
• Язва, особенно в период осложнений.
• Хроническое заболевание скелета – остеопороз.

Также есть противопоказания к применению магнитной и лазерной терапии, рассмотрим их.

Противопоказания к применению магнитолазеротерапии

Магнитолазеротерапия – мощная и эффективная система лечения. Этот важный раздел физиотерапии также содержит ряд противопоказаний, среди них следует отметить следующие:

• образование тромба на стенках вен – тромбофлебит;
• четко выраженная гипотония, то есть регулярное, резкое падение артериального давления;
• аневризма аорты;
• узлы щитовидной железы;
• беременность.

Вот в принципе весь список противопоказаний при лечении физиотерапевтическими методами.

clinic-md.ru

Физиотерапия противопоказания. Что нужно знать!

Компания «Современные Технологические Линии» является крупнейшим производителем качественных аппаратов для физиотерапии в домашних условиях, медицинских и санаторно-курортных учреждениях. Широкая линейка разнообразных устройств позволяет найти именно то, что нужно пациенту для терапии конкретного заболевания.

С помощью продукции компании «СТЛ» многие люди успешно справляются с симптомами хронических заболеваний. Тем не менее, нужно понимать, что все аппараты имеют ряд противопоказаний к использованию. Это нужно учитывать при выборе оптимального метода физического воздействия.

Электронейростимуляция

Устройства «Меркурий» и «Дельта Комби» являются уникальными аппаратами с возможностью генерации электрических импульсов заданной силы. Противопоказано применение чрескожнойэлектронейростимуляция в следующих ситуациях:

• Висцеральный острый болевой синдром. Это может быть приступ стенокардии, инфаркт миокарда, колика (почечная, печеночная), роды. Дополнительная стимуляция током только усилит выраженность боли за счет спазма мышц.
• Воспаление ткани головного мозга (энцефалит) или его оболочек (арахноидит, менингит).
• Психические расстройства с активацией двигательной функции пациента (психозы, истерия), эпилепсия.
• Нарушения ритма сердечной деятельности (аритмии). Стимуляция током может усугубить патологический процесс, так как электростимуляция влияет на сократимость сердца.

Использование аппарата «Меркурий» в режиме электростимуляции противопоказано при любых острых гнойных процессах в теле человека.

Его не следуетприменять при повышенной возбудимости мышц или наличии спастических парезов и параличей. Стимуляция током приведет к еще большему сокращению мускулатуры с формированием контрактур.

Нельзя применять «Меркурий» и «Дельта Комби»:

• у больных с переломами до момента срастания кости;
• при наличии варикоза с трофическими поражениями кожи;
• при посттромботической болезни.

Ультразвуковая терапия

Аппараты «Дельта» и «Дельта Комби» могут работать в режиме генератора ультразвуковых волн. Их применение противопоказано в следующих ситуациях:

• Сердечно-сосудистая недостаточность. Ультразвук повышает нагрузку на сердце, которое и так не справляется со своей функцией.
  
• Резекция желудка с развитием состояния под названием демпинг-синдром. Он характеризуется выраженными расстройствами функционирования симпатоадреналовой системы с прогрессированием вегетативных реакций (падение АТ, общая слабость, тахикардия и тому подобное).
  
• Язва желудка с формированием осложнений (перфорация, пенетрация, кровотечение).
  
• Острые гнойные процессы любой локализации.
  
• Тяжелые органические поражения мозговой ткани.
  
• Заболевания крови, связанные с нарушением её свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения и другие).

Нельзя применять аппараты для ультразвуковой терапии у больных с остеопорозом и вегетососудистой дистонией.

Магнитотерпия

Устройства «Вега» и «Вега Плюс» являются генераторами магнитного поля, которое благоприятно сказывается на состоянии организма человека. Однако нужно исключить применение магнитотерапии в следующих ситуациях:

• Стойкое снижение артериального давления. Влияние аппаратов из серии «Вега» ведет к еще большему прогрессированию гипотонии.
  
• Острые нарушения мозгового кровообращения, геморрагический инсульт.
  
• Острые нарушения психики пациента (психозы, истерия).
  
• Ранний послеинфарктный период. Использование магнитотерапии может мешать процессу восстановления миокарда.
  
• Использование пациентом кардиостимулятора. Устройства из серии «Вега» могут нарушить его работу, что вызовет аритмию.
  
• Подозрение на наличие кровотечения.

Также нельзя использовать аппараты «Вега» и «Вега Плюс» у людей с непереносимостью магнитного поля или при наличии металлических элементов в зоне воздействия (они могут присутствовать в теле после хирургических операций по поводу травм костей).

Общие противопоказания

Помимо указанных выше моментов, существуют дополнительные ситуации, при которых противопоказаны не конкретные виды физического воздействия на организм пациента, а физиотерапия в целом, как метод лечения. К ним относятся:

• Беременность.
  
• Онкологические заболевания. Влияние физиотерапевтических аппаратов и методик может спровоцировать распространение раковых клеток по организму (метастазирование опухоли).
  
• Общее тяжелое состояние больного.
  
• Выраженная кахексия (истощение).

Информация о противопоказаниях к применению тех или иных методов физиотерапии поможет выбрать лучший аппарат для домашнего использования, который улучшит состояние вашего здоровья, но не навредит организму.

Также, Вы можете проконсультироваться с нашим врачом через онлайн форму.

stl-comp.ru

Физиотерапия

Методические указания для студентов

педиатрического факультета

по изучению дисциплины «Внутренние болезни.

Общая физиотерапия. ВПТ»

Раздел дисциплины (модуль)

«Общая физиотерапия»

Автор раздела – кандидат медицинских наук Наместников В.В.

I Цель и задачи модуля

Научить студентов определять показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при определенных нозологических формах болезней внутренних органов, а также познакомить с лечебным воздействием на организм, проявляющимся как местным, так и общим положительным эффектом.

II Определение понятия

Физиотерапия – лечение больных природными и искусственно создаваемыми факторами.

III Основные факторы воздействия на организм и ответные реакции

В формировании лечебных эффектов физических факторов участвуют местные, сегментарно-рефлекторные и генерализованные реакции организма. В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии: механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры избирательно воспринимающие электромагнитные факторы (нервные и мышечные волокна, термочувствительные волокна кожи). Вызванные лечебными физическими факторами изменения показателей гомеостаза приводят к активации сниженной в результате болезни индивидуальной адаптации организма. В результате увеличивается мощность систем специфической адаптации, усиливается синтез нуклеиновых кислот, белков и полиферментных сочетаний.

IV Основные показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур

Показания

• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

• Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I степени, пороки сердца в стадии компенсации, начальные проявления ИБС

• Болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии в стадии рассасывания

• Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость физиопроцедуры

• Острые гнойные процессы, кожные заболевания

• Наклонность к кровотечениям

• Подозрение на злокачественные заболевания

• Потеря кожной и болевой чувствительности

V Электролечение

1. Гальванизация

2. Электрофорез

3. Импульсные токи

4. Диадинамические токи

5. Дарсонвализация

6. УВЧ-терапия

7. Магнитотерапия

8. Микроволновая терапия

Механизм действия, показания и противопоказания, методика применения и дозировка.

VI Светолечение, водолечение, теплолечение

Светолечение

1. инфракрасное

2. видимое

3. ультрафиолетовое

Лечебные ванны

1. ванны простые – без добавления лекарственных веществ

2. ванны с добавлением лекарственных веществ:

– жемчужные ванны

– кислородные ванны

– сероводородные ванны

– углекислые ванны

– радоновые ванны

– йодно-бромовые ванны

Души

1. игольчатый душ

2. пылевой душ

3. дождевой душ

4. циркулярный душ

5. струевой душ Шарко

6. шотландский душ

Теплолечение

1. Лечение парафином

– методика наслоения

– методика парафиновой ванночки

– салфетно-аппликационная методика

– кюветно-аппликационная методика

2. Лечение озокеритом

методики те же

3. Грязелечение

– сапропелевые грязи

– торфяные грязи

Показания и противопоказания к применению, механизм действия, методика применения.

Примеры тестовых задач

1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации при электрофорезе?

выберите один правильный ответ

а) импульсный ток

б) ток высокого напряжения

в) импульсный высокочастотный

г) диадинамический ток

д) постоянный ток малой силы низкого напряжения

2. На чем основано биофизическое действие инфракрасного излучения?

выберите один правильный ответ

а) фотохимическое действие

б) фотоэлектрическое действие

в) ионизирующее действие

г) тепловое действие

д) механическое действие

3. Какую температуру воды при водолечебных процедурах называют индифферентной?

выберите один правильный ответ

а) ниже 20° С

б) 20-33° С

в) 34-36° С

г) 37-39° С

д) выше 40° С

Вопросы для самостоятельной работы

1. Дайте определение физиотерапии.

2. Назовите общие показания и противопоказания к проведению физиотерапии.

3. Какие физиопроцедуры можно отнести к электролечению?

4. Какие физиопроцедуры можно отнести к светолечению?

5. Какие физиопроцедуры можно отнести к водолечебным процедурам?

6. Назовите процедуры, использующиеся с лечебными целями: тепловые, парафино-озокеритовые и грязелечебные.

Литература:

1. Л.М. Клячкин, Н.М. Виноградова. Физиотерапия. – М. 1988.

2. В.М. Богомолов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. – М. 1999.

3. Справочник по народной медицине. – М. 2003.

6

studfile.net

Физиотерапия

Физиотерапия — область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие естественных и преформированных физических факторов на организм человека. Она является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов.

Лечение с использованием природных факторов позволяет уменьшить количество применяемых пациентом лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться. Фармацевтические препараты обладают множеством побочных эффектов и способны вызывать неблагоприятные симптомы и реакции. Физические факторы, как правило, воспринимаются организмом хорошо и позволяют достичь значительных успехов в лечении многих заболеваний.

Физиотерапия существенно расширяет диапазон лечебных методов воздействия и сокращает сроки лечения, не вызывает аллергию и лекарственную болезнь, усиливает действие лекарственных веществ, не формирует лекарственную зависимость, обычно не оказывает побочное воздействие на другие органы и ткани, даёт мягкий безболезненный лечебный эффект, использует неинвазивные методы лечебного воздействия, удлиняет период ремиссии хронических заболеваний.

Физиотерапия показана при воспалительных заболеваниях мужской и женской репродуктивной сферы и мочевыделительной системы, при кожных болезнях и косметических дефектах, в хирургии, стоматологии, гастроэнтерологии, травматологии и ортопедии, неврологии, ревматологии.

К сожалению в 1990-х и начале 2000-х годов физиотерапия была скомпрометирована навязчивой рекламой и широким распространением «чудодейственных» красных и синих лампочек, магнитиков, «лечебных» поясов и прочих псевдофизиотерапевтических аппаратов, не имевших никакого терапевтического эффекта, но значительно обогативших недобросовестных производителей и откровенных мошенников. В результате действенность физических методов лечения была подвергнута сомнению не только пациентами, но и некоторыми, в том числе имеющими административное влияние, специалистами. Это нашло своё отражение в стандартах лечения многих заболеваний, где физиотерапия отсутствует. На наш взгляд это необоснованное решение, игнорирующее достижения доказательной физиотерапии, опыт многих поколений специалистов, сотни диссертаций и монографий, посвящённых изучению лечебного воздействия на организм физических факторов.

В физиотерапевтическом кабинете нашей клиники используются только аппараты, имеющие регистрационные удостоверения Министерства здравоохранения РФ, клиническая эффективность методик работы на которых доказана:

·         Дарсонвализация

·         ДМВ-терапия

·         Магнитотерапия

·         Ультразвуковая терапия и фонофорез

·         Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)

·         Фототерапия

·         Электрофорез лекарственных средств

Абсолютные противопоказания для физиотерапевтических процедур:

·         острое лихорадочное состояние;

·         менее 3 месяцев после острого инфаркмиокарда;

·         склонность к кровотечениям;

·         заболевания крови;

·         декомпенсация хронических заболеваний;

·         общее тяжелое состояние пациента;

·         кахексия;

·         психические заболевания, не позволяющие пациенту контролировать процедуру;

·         наличие кардиостимулятора;

·         Индивидуальная непереносимость определенного лечебного фактора.

Относительные противопоказания:

При наличии у пациента нижеприведенных состояний и заболеваний физиолечение проводить можно с выбором определенного метода воздействия, установкой индивидуального времени лечения и области проведения процедуры, а также методики манипуляции:

·         неопластические процессы;

·         нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;

·         беременность и лактация;

·         желчнокаменная и мочекаменная болезнь;

·         выраженная гипотония;

·         тромбофлебит;

·         остеопороз.

ПАМЯТКА

принимающим физиотерапевтические процедуры

·         Приходите на процедуры в установленные дни и часы после лёгкого завтрака или через 2-3 часа после еды. Принимать процедуры натощак не рекомендуется.

·         Перед приёмом процедуры отдохните в течение 10-15 минут.

·         Сообщите медсестре о любом недомогании, слабости и повышенной температуре.

·         Отключите свой мобильный телефон в целях Вашей безопасности.

·         Во время лечения избегайте физического и умственного переутомления, достаточно отдыхайте, своевременно питайтесь, содержите в чистоте кожные покровы.

·         Внимательно выслушайте все указания медсестры, проводящей лечение, и строго выполняйте их во время и после процедуры.

·         Во время процедуры запрещается двигаться, касаться аппаратов, батарей отопительной системы, водопроводных труб, выключать аппарат и снимать электроды самостоятельно.

·         Во время приёма процедуры необходимо сидеть или лежать спокойно, соблюдать тишину и не читать. Спать во время процедуры не разрешается, кроме электросонтерапии.

·         Сообщайте медсестре о плохом самочувствии, болях, неприятных ощущениях во время процедуры.

·         Во время светолечения не разрешается самостоятельно изменять положение тела и расстояние до лампы. Не следует смотреть на источник светового излучения без защитных очков.

·         Перед приёмом УВЧ- и СВЧ-терапии удалите металлические предметы (шпильки, ключи, кольца, цепочки) из зоны воздействия во избежание ожогов, а так же часы во избежание их порчи.

·         Ингаляции принимают не ранее, чем через 1,5 часа после приёма пищи или физического напряжения. После ингаляции не следует разговаривать, петь, принимать пищу в течение часа.

·         Если назначено несколько физиотерапевтических процедур, ингаляции проводят после электротерапии и светолечения.

·         При появлении после процедуры на теле в местах воздействия неприятных ощущений или высыпаний обязательно сообщите об этом медсестре перед очередным сеансом.

·         После процедур избегайте переохлаждения, особенно в сырое и холодное время года. Не следует сразу выходить на улицу, отдохните в холле 20-30 минут.

·         В день проведения рентгенологических исследований физиотерапевтические процедуры принимать нельзя.

as-clinica.ru

Общие показания и противопоказания к физиотерапевтическим факторам

Нормативные правовые акты, регламентирующие работу физиотерапевтического кабинета

1.Приказ №1440 от 21.12.1984г. «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале».

2.ОСТ 42—21—16—86 «Устройство, эксплуатация и техника безопасности физиотерапевтических отделений (кабинетов)».

3.«Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения» от 27.08.85г.

4.Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии, утвержденная МЗ СССР 8 августа 1987 г.

Этапы развития физиотерапии

В историческом развитии физиотерапии можно условно выделить три этапа.

I этап наиболее ранний, связанный с практическим использованием древними людьми окружающих природных физических, факторов: солнечного света, воды, воздуха, тепла и дыма — для поддержания своего существования и борьбы с болезнями.

 

II этап относится к I—II вв., когда А. Цельс дал первую классификацию обнаруженных к тому времени самоизливающихся подземных минеральных вод, а Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями — «земля, излечивающая раны». Римские медики времен императора Нерона использовали для лечения подагры, мигрени и других заболеваний, сопровождающихся болью, так называемых «электрических» рыб или «электрических» угрей, организм которых генерирует электрический ток довольно высокого напряжения. В трудах древних ученых Авиценны, Гиппократа, Асклепиада упоминается простой и древний способ лечения нагретым песком «псаммотерапия» (от слова псаммо – песок). В России этот метод применяли позже, в XIX в., для лечения почек и суставов

 

III этап середина XVIII в. Во времена Петра I создание на территории Карелии первого курорта России — Маргинальные воды. Бурно развивается естествознание, физика и технические науки. Открытие электричества дало начало применения в физиологии постоянного (гальванического) тока и явились основой создания лечебных методов — гальванизации

 

В 1905 году в Льеже (Бельгия) состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором различные физические методы лечения были объединены в единую научную дисциплину – физиотерапию.

В 30-е гг. XX в. в физиотерапии стали применять метод аэронотерапии, а в 40-е гг. — метод ультразвуковой терапии. Были разработаны различные методики вибротерапии. В годы Великой Отечественной войны физиотерапия впервые стала широко применяться в госпиталях, где она была приближена к раненому и проводилась не только в кабинетах, но и в перевязочных и палатах.

Определение предмета физиотерапии

Физиотерапия – область медицины, изучающая действие на организм человека природных (естественных) или искусственных (преформированных) физических факторов и использующая их с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья.

В ряде зарубежных стран термином “физиотерапия” обозначают реабилитацию.

Преимущества применения физиотерапевтических факторов:

–универсальность действия, благодаря чему один и тот же фактор может применяться при самых различных заболеваниях.

–физические факторы, являясь элементами внешней среды, представляют собой привычные для организма раздражители

–физические факторы в терапевтических дозировках не обладают токсичностью, не вызывают побочных эффектов.

–длительное последействие. Суть его состоит в том, что терапевтический эффект не только значительное время сохраняются, но нередко даже нарастают после окончания курса лечения.

–увеличивается период ремиссии хронических заболеваний;

–не развивается лекарственная зависимость;

–не возникают аллергия и лекарственная болезнь;

–возможность в одном факторе сосредоточить воздействие на причину болезни, звенья развития болезни и её симптомы (в отличие от фармакотерапии).

При комплексном применении правильно подобранных физических факторов можно получить явно выраженный терапевтический эффект или добиться полного выздоровления. При некоторых проблемах, например, неврологических или ортопедических, физиотерапия считается основным средством реабилитации.

Классификация лечебных физических факторов (Пономаренко Г.Н. 1998г.)

1.Группа – Электрическая энергия:

– постоянный электрический ток (электрофорез)

– постоянный импульсный ток (электросон)

–переменный импульсный ток (дарсонвализация)

–электрическое поле (УВЧ)

–электромагнитное излучение (ДМЧ, СВЧ, КВЧ)

2.Группа – Магнитное поле:

–постоянное поле

–переменное поле

–импульсное поле

3.Группа – Световое излучение:

–инфракрасное излучение

–видимое излучение

–ультрафиолетовое излучение

–лазерное излучение

4.Группа – Водолечебные факторы:

–пресная вода

–минеральная вода

–газовые воды

5.Группа – Теплолечебные факторы:

–лечебные грязи

–парафин

–озокерит

–нафталан

–песок

–глина

6.Группа – Механическая энергия

–инфразвуковой частоты

–ультразвуковой частоты

7.Группа – Искусственная воздушная среда

–аэроионы и гидроаэроионы

–аэрозоли и электроаэрозоли

8.Группа – Изменяемое воздушное давление (баротерапия)

–аэрокриотерапия

–галотерапия

9.Группа – Сочетанные методы

Изучение природных курортных факторов (бальнеотерапия, климатотерапия и грязелечение) – предмет самостоятельного раздела медицины – курортологии. Лечебную гимнастику и массаж, механотерапию (исключая вибротерапию) относят к лечебной физкультуре.

 

Физиотерапия востребована во всех возрастных группах, так как ее методы безболезненны и приятны по вызываемым ощущениям, дают положительный эффект прямо во время процедуры. Физические факторы активно действуют на все системы организма, физиологичны для человека, положительно влияют на эмоции и психику. Все процедуры очень комфортны и приятны.

В XXI веке увлечение лекарственными препаратами приводит к возникновению фармакологической зависимости и росту числа аллергических заболеваний. Физиотерапия приходит на помощь в борьбе с лекарственной патологией, потому что не вызывает побочных эффектов. Большинство пациентов постепенно снижают дозы лекарственных препаратов на фоне физиолечения.

Общие показания и противопоказания к физиотерапевтическим факторам

Физиотерапевтические процедуры используют главным образом для лечения парезов, параличей, болезней суставно-связочного аппарата, кожи, органов дыхания, нарушений обмена веществ. Применяют такие виды физиотерапии, как электролечение, светолечение, грязетеплолечение, водолечение, массаж и другие методы. В электролечении используют гальванизацию, аппараты для стимуляции мышц, дарсонвализацию, диатермию, УВЧ-терапию; для светолечения – ультрафиолетовое и инфракрасное облучение; для грязетеплолечебных процедур – озокерит, парафин, глину, песок, горячий воздух и др. Водолечение включает купание, душ и разные виды ванн.

Общие противопоказания к физиолечению:

–злокачественные новообразования;

–системные заболевания крови;

–кахексия;

–гипертоническая болезнь III стадии;

–выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;

–заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;

–кровотечения;

–общее тяжелое состояние пациента;

–лихорадочное состояние, температура тела выше 38 градусов;

–активный туберкулез;

–эпилепсия;

–психозы с явлениями психомоторного возбуждения;

–истерия с тяжелыми судорожными припадками.

 

Помимо общих противопоказаний, имеются противопоказания к частным методам физиотерапии в зависимости от диагноза заболевания или патологического состояния пациента, а также от особенностей проявлений действия физического фактора. Важным фактором в лечении является создание положительного настроя у пациента на предстоящее лечение.

Методы физиотерапии, как правило, назначают в виде курса лечения, состоящего из 10 – 12 процедур, назначенных ежедневно или через день. В некоторых случаях курс лечения увеличивают до 14 – 15 процедур и более, а при необходимости уменьшают до 6 – 8 воздействий. Повторные курсы лечения физическими факторами назначают через несколько месяцев (2-6).

При составлении лечебного комплекса необходимо учитывать некоторые правила совместимости физиотерапевтических процедур друг с другом, особенно при назначении их в один день лечения. В этом случае совместимы две процедуры, назначенные по поводу основного заболевания, из которых одна оказывает местное, а вторая – общее действие на организм.

 

 

---

pdnr.ru

Физиотерапия

Методические указания для студентов

педиатрического факультета

по изучению дисциплины «Внутренние болезни.

Общая физиотерапия. ВПТ»

Раздел дисциплины (модуль)

«Общая физиотерапия»

Автор раздела – кандидат медицинских наук Наместников В.В.

I Цель и задачи модуля

Научить студентов определять показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при определенных нозологических формах болезней внутренних органов, а также познакомить с лечебным воздействием на организм, проявляющимся как местным, так и общим положительным эффектом.

II Определение понятия

Физиотерапия – лечение больных природными и искусственно создаваемыми факторами.

III Основные факторы воздействия на организм и ответные реакции

В формировании лечебных эффектов физических факторов участвуют местные, сегментарно-рефлекторные и генерализованные реакции организма. В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии: механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры избирательно воспринимающие электромагнитные факторы (нервные и мышечные волокна, термочувствительные волокна кожи). Вызванные лечебными физическими факторами изменения показателей гомеостаза приводят к активации сниженной в результате болезни индивидуальной адаптации организма. В результате увеличивается мощность систем специфической адаптации, усиливается синтез нуклеиновых кислот, белков и полиферментных сочетаний.

IV Основные показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур

Показания

• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

• Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I степени, пороки сердца в стадии компенсации, начальные проявления ИБС

• Болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии в стадии рассасывания

• Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость физиопроцедуры

• Острые гнойные процессы, кожные заболевания

• Наклонность к кровотечениям

• Подозрение на злокачественные заболевания

• Потеря кожной и болевой чувствительности

V Электролечение

1. Гальванизация

2. Электрофорез

3. Импульсные токи

4. Диадинамические токи

5. Дарсонвализация

6. УВЧ-терапия

7. Магнитотерапия

8. Микроволновая терапия

Механизм действия, показания и противопоказания, методика применения и дозировка.

VI Светолечение, водолечение, теплолечение

Светолечение

1. инфракрасное

2. видимое

3. ультрафиолетовое

Лечебные ванны

1. ванны простые – без добавления лекарственных веществ

2. ванны с добавлением лекарственных веществ:

– жемчужные ванны

– кислородные ванны

– сероводородные ванны

– углекислые ванны

– радоновые ванны

– йодно-бромовые ванны

Души

1. игольчатый душ

2. пылевой душ

3. дождевой душ

4. циркулярный душ

5. струевой душ Шарко

6. шотландский душ

Теплолечение

1. Лечение парафином

– методика наслоения

– методика парафиновой ванночки

– салфетно-аппликационная методика

– кюветно-аппликационная методика

2. Лечение озокеритом

методики те же

3. Грязелечение

– сапропелевые грязи

– торфяные грязи

Показания и противопоказания к применению, механизм действия, методика применения.

Примеры тестовых задач

1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации при электрофорезе?

выберите один правильный ответ

а) импульсный ток

б) ток высокого напряжения

в) импульсный высокочастотный

г) диадинамический ток

д) постоянный ток малой силы низкого напряжения

2. На чем основано биофизическое действие инфракрасного излучения?

выберите один правильный ответ

а) фотохимическое действие

б) фотоэлектрическое действие

в) ионизирующее действие

г) тепловое действие

д) механическое действие

3. Какую температуру воды при водолечебных процедурах называют индифферентной?

выберите один правильный ответ

а) ниже 20° С

б) 20-33° С

в) 34-36° С

г) 37-39° С

д) выше 40° С

Вопросы для самостоятельной работы

1. Дайте определение физиотерапии.

2. Назовите общие показания и противопоказания к проведению физиотерапии.

3. Какие физиопроцедуры можно отнести к электролечению?

4. Какие физиопроцедуры можно отнести к светолечению?

5. Какие физиопроцедуры можно отнести к водолечебным процедурам?

6. Назовите процедуры, использующиеся с лечебными целями: тепловые, парафино-озокеритовые и грязелечебные.

Литература:

1. Л.М. Клячкин, Н.М. Виноградова. Физиотерапия. – М. 1988.

2. В.М. Богомолов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. – М. 1999.

3. Справочник по народной медицине. – М. 2003.

6

studfile.net