Противопоказания к физиолечению – Противопоказания к физиотерапии
влияние на организм, возможные последствия
Заболевания суставов и позвоночника – проблема, которая преследует практически каждого. Фармакология и хирургия здесь не всегда оказываются той самой панацеей. Вместе с тем существует еще один способ лечения, эффективный и безболезненный, проверенный веками, – это физиотерапия. Метод по праву признается самым безопасным. Однако существуют и противопоказания к физиотерапии – как к процедуре вообще, так и к отдельным ее видам.
Что такое физиотерапия?
Если обратиться к греческим корням слова, то мы получим “лечение с помощью природных факторов”. Сначала ими были камни, грязь, определенный климат. Затем присоединились и технические достижения человечества – появилась магнитотерапия, радиотерапия, электротерапия, механотерапия, гидротерапия и проч.
Физиотерапия (противопоказания к процедуре обязательно будут нами рассмотрены) применяется при лечении большого ряда заболеваний. Однако самые лидирующие позиции она занимает в отношении костно-мышечных патологий. Ее методы способствуют быстрому снятию болевого синдрома, ускорению выздоровления, восстановлению двигательных функций.
Ценность методики в том, что она пробуждает и задействует внутренние резервы организма человека на самовосстановление системы. А это позволяет снизить долю принимаемых медикаментов, вред от их побочных эффектов.

Основные преимущества метода лечения
Физиотерапия (противопоказания к ней тоже имеются) выделяется на фоне других способов лечения следующим:
- Точечно воздействует лишь на патологический очаг, а не на весь организм целиком.
- Риск развития побочных эффектов минимален.
- Безболезненные процедуры мягкого воздействия.
- Высокая эффективность (особенно в совокупности с медикаментозной терапией).
Разновидности физиолечения
Физиотерапия, противопоказания к которой будут рассмотрены нами в следующем подзаголовке, разделяется на несколько разновидностей – групп лечения. Основой для классификации выступает ведущий физический фактор воздействия.
Приведем эту градацию:
- Гидротерапия – воздействие воды.
- Бальнеотерапия – лечение с помощью специальных минеральных растворов.
- Пелоидотерапия – проводится с помощью лечебных грязей.
- Термотерапия – лечение на основе теплофизического воздействия.
- Климатотерапия, аэротерапия – лечение с помощью воздуха (горных вершин, соснового леса и проч.), климата определенных природных зон.
- Баротерапия – лечение на основе определенного атмосферного давления.
- Механотерапия – построена на основе воздействия определенных механических факторов.
- Фототерапия – буквально лечение светом.
- Магнитотерапия – лечебный эффект достигается путем воздействия магнитного поля на пациента.
- Электротерапия – лечение с помощью электрического тока.

Абсолютные противопоказания к процедуре
Общие противопоказания к физиотерапии – те, при которых любые ее разновидности негативны для здоровья пациента:
- Спектр онкологических заболеваний.
- Серьезные патологии, которые затронули сердечную систему, легкие.
- Беременность и период кормления грудным молоком.
- Печеночная либо почечная недостаточность.
- Психические расстройства в острой стадии.
- Кожные заболевания в период их обострения.
- Инфекционные заболевания в момент острой стадии.

Противопоказания к отдельным видам физиолечения
Однако есть ряд заболеваний, факторов, которые, скажем, выступят противопоказанием, показанием к физиотерапии-магнитам. Давайте рассмотрим их:
- Костные переломы – противопоказания для электротерапии.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению – противопоказание к УФ-облучению.
- Нарушение свертываемости крови – противопоказание к физиотерапии: магнитотерапии, лечебному массажу, электроимпульсному лечению.
- Разрывы сухожилий, мышц, связок – противопоказание к электролечению, ударно-волновой терапии.
- Возраст до 6 лет – противопоказание к ударно-волновому лечению, ультразвуковой, магнитотерапии, ультрафонофорезу.
- Болезни эндокринной природы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) – противопоказание для лазер-физиотерапии, УФ-облучения, ультразвуковой терапии, ультрафонофореза.
Показания к электротерапии
Теперь давайте перейдем к основным показаниям к тому или иному виду электрофизиолечения:
- ДМВ-терапия (дециметровые электроволны)- как травмы, так и заболевания суставов, позвоночного столба различной природы.
- Диатермия коротковолновая – заболевания опорно-двигательной системы, связанные с воспалительными процессами.
- УВЧ-терапия (воздействие тока ультравысокой частоты) – костно-мышечные травмы, заболевания.
- Дарсонвализация – лечение остеохондроза позвоночника.
- Электротерапия низкочастотная – лечение артрозов, артритов суставов, как мелких, так и крупных.
- Электрофорез – сфера использования зависит от вводимого лекарственного раствора.
- Гальванизация – лечение последствий травм, повреждений позвоночника, остеохондроза, суставных болезней.

Показания к иным методикам физиолечения
Рассмотрим показания к физиотерапии данной здесь:
- Лечение с помощью ванн, душа с минеральными водами – общие реабилитационные процедуры.
- Грязетерапия – лечение артрозов, артритов, травм и заболеваний суставов, костей.
- Криотерапия – травмы соединительных тканей.
- Озокеритотерапия – лечение последствий травм, заболеваний, затронувших суставы и кости.
- Парафинотерапия – патологии и травмы суставов и костей.
- Ультрафонофорез – сфера использования зависит от применяемого лекарственного препарата.
- УЗ-терапия – лечение остеохондроза позвоночника.
- Вибротерапия – борьба против спазмов и болей.
- Ударно-волновое лечение – терапия дегенеративных болезней, затрагивающих позвоночник и суставы.
- Лечебные массаж – профилактика и лечения всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- УФ-облучение – лечение заболеваний суставов, позвоночника, что характеризуются развитием воспалительного процесса.
- ИК-облучение – лечение костных травм, устранение болевого синдрома.
- Магнитотерапия – повреждения и травмы позвоночника и суставов.

Риск развития осложнений
Мы с вами рассмотрели показания и противопоказания для физиотерапии – магнитотерапии, УФ-облучения, электролечения и проч. А в чем же заключается опасность развития осложнений? Проявляется это в следующем:
- Обострение заболеваний, что до того находились в разряде хронических и вялотекущих.
- Ухудшение самочувствия, общего состояния здоровья пациента.
Отметим, что риск подобных осложнений сравнительно очень мал. Возникают они, в основном, в паре случаев:
- Больной занимался самолечением.
- При выборе того или иного вида физиотерапии не были учтены общие и специальные противопоказания.
Физиотерапия, таким образом, – один из самых безопасных методов лечения. Однако и он имеет противопоказания, как общие, так и частные.
fb.ru
Физиотерапия, противопоказания | «Московский Доктор»

Физиотерапия – область медицины, занимающаяся изучением воздействия на организм лечебных действий искусственных и природных физиологических факторов. Для любого вида лечебного воздействия на организм человека есть как показания, так и противопоказания. Что такое противопоказание? Это определенное условие, при котором крайне нежелательно использование какого-то определенного способа лечения. Не является исключением и физиотерапия, противопоказания присутствуют и в ней. Среди противопоказаний в физиотерапии присутствуют такие болезни, которые на сегодняшний день не достаточно изучены.
Что такое физиотерапия?
Физиотерапия – наука очень древняя. Поэтому можно с уверенностью сказать, что ее методы воздействия на человеческий организм практически совершенны. Она занимается не только лечением разных болезней, но также успешно применяется в качестве профилактики разных заболеваний.
За все время существования физиотерапии с каждым днем совершенствовалась, в итоге сегодня она включает в себя колоссальное количество медицинских знаний в разных областях. Вообще сама физиотерапия не является однонаправленной медициной и имеет множество узкоспециализированных разделов, среди которых, такие как:
• лечение посредством воздействия электрического тока на организм человека – диадинамотерапия;
• лечение при помощи лазерных низкочастотных лучей – лазеротерапия;
• лечение болезней глаз – офтальмология;
• лечение электричеством – амплипульстерапия;
• восстановительное лечение мышц и нервов, посредством электричества – миостимуляция;
• лечение тепловым излучением;
• лечение холодом – криотерапия.
Все эти разделы являются неотъемлемой частью физиотерапии. И каждый из них имеет свои противопоказания, среди них есть и такие, которые полностью не совместимы с физиолечением, и те, которые допустимы при определенных условиях. Давайте остановимся более подробно на допустимых противопоказаниях.
Противопоказания, при которых допустима физиотерапия
Современные методы физиотерапевтического воздействия на организм постоянно совершенствуются. Благодаря этому сократилось количество противопоказаний. Например, еще совсем недавно было не желательно применение физиотерапии при любых проявлениях нарушенного кровообращения мозга или коронарной недостаточности в хронической форме. Но сегодня при таких симптомах допустимо применение лечения при помощи лекарственного электрофореза и других способов физиотерапевтического воздействия.
Все же на данный момент большая часть применяемых методов физиолечения имеет противопоказания, например, такие как кровоточивость. Тем не менее, с таким симптомом вполне допустим электрофорез с аминокапроновой кислотой, который способствует остановке кровотечения. Также можно применить комплексный подход – гомеостатические средства и лечение ультравысокими частотами. Применение такого комплексного подхода безопасно для здоровья детей и оказывает благотворное влияние на организм ребенка, способствует снижению частоты кровоизлияний.
Физиотерапия не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые методики лечения, за счёт этого список противопоказаний регулярно уменьшается. Из последних новшеств этой медицинской науки нельзя не упомянуть о таком замечательном методе, как пароуглекислая ванна. В процессе применения данной технологии на организм человека не оказывается гидростатическое давление воды, поэтому данную ванную можно применять даже при протекании серьезных заболеваний, например, при стабильном протекании стенокардии, а также в ряде других заболеваний, при которых противопоказана вода.
Теперь перейдем непосредственно к противопоказаниям, при которых не рекомендуется использование лечебных методов физиотерапии.
Основные противопоказания для физиолечения
Итак, давайте рассмотрим общие противопоказания, при которых не рекомендуется прибегать к лечению физиотерапевтическими методами:
• Резкое обострение разных воспалительных процессов.
• Лихорадочное состояние, высокая температура.
• Острые инфекционные заболевания.
• Кахексия – критическая нехватка веса.
• Туберкулез, в активной стадии.
• Кровоточность или проявление наклонностей к этому заболеванию.
• Злокачественные опухоли или подозрение на их образование.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания крови.
• Аневризма аорты.
• Болезни центральной-нервной системы, особенно в ярко выраженных формах.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз сосудов головного мозга, в резко выраженных формах.
• Экстрасистолия и мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма.
• Эпилепсия, особенно в ярко выраженной форме, сопровождающаяся припадками.
• Психозы и истерия.
• При наличии кардиостимулирующего аппарата.
• Острые инфекционные заболевания.
Частные противопоказания
Что такое частные противопоказания? Это индивидуальная непереносимость к тому или иному виду физиотерапевтического метода лечения. Ниже приведен список таких частных противопоказаний:
• Непереносимость постоянного тока.
• Нарушенная целостность кожного покрова – трещины, ссадины, сыпь.
• Аллергия на применяемый фармацевтический препарат.
• Наличие металлических предметов, вживленных в тело, например, таких как кардиостимулирующий аппарат.
Противопоказания к применению фонофореза и УЗИ
Если вы решили прибегнуть к физиотерапии, противопоказания, которые применимы к лечению фонорезом и методами ультразвуковой терапии, следует знать:
• Беременность на ранних сроках. Особенно не рекомендуется излучать нижнюю часть живота.
• Болезни сердечно сосудистой системы – гипотония, стенокардия, тромбофлебит, вегетососудистые дисфункции, аритмия.
• Сильные нагноения, особенно в облучаемой зоне.
• Экземы невуса.
• Миопия сетчатки глаза, в случае, если происходит терапевтическое воздействие на глаза.
• Желчекаменная болезнь и мочекаменная болезнь, если излучается поясница или живот.
• Острая форма пневмонии или бронхита.
• Язва, особенно в период осложнений.
• Хроническое заболевание скелета – остеопороз.
Также есть противопоказания к применению магнитной и лазерной терапии, рассмотрим их.
Противопоказания к применению магнитолазеротерапии
Магнитолазеротерапия – мощная и эффективная система лечения. Этот важный раздел физиотерапии также содержит ряд противопоказаний, среди них следует отметить следующие:
• образование тромба на стенках вен – тромбофлебит;
• четко выраженная гипотония, то есть регулярное, резкое падение артериального давления;
• аневризма аорты;
• узлы щитовидной железы;
• беременность.
Вот в принципе весь список противопоказаний при лечении физиотерапевтическими методами.
clinic-md.ru
Физиотерапия противопоказания. Что нужно знать!
Компания «Современные Технологические Линии» является крупнейшим производителем качественных аппаратов для физиотерапии в домашних условиях, медицинских и санаторно-курортных учреждениях. Широкая линейка разнообразных устройств позволяет найти именно то, что нужно пациенту для терапии конкретного заболевания.
С помощью продукции компании «СТЛ» многие люди успешно справляются с симптомами хронических заболеваний. Тем не менее, нужно понимать, что все аппараты имеют ряд противопоказаний к использованию. Это нужно учитывать при выборе оптимального метода физического воздействия.
Электронейростимуляция
Устройства «Меркурий» и «Дельта Комби» являются уникальными аппаратами с возможностью генерации электрических импульсов заданной силы. Противопоказано применение чрескожнойэлектронейростимуляция в следующих ситуациях:
- Висцеральный острый болевой синдром. Это может быть приступ стенокардии, инфаркт миокарда, колика (почечная, печеночная), роды. Дополнительная стимуляция током только усилит выраженность боли за счет спазма мышц.
- Воспаление ткани головного мозга (энцефалит) или его оболочек (арахноидит, менингит).
- Психические расстройства с активацией двигательной функции пациента (психозы, истерия), эпилепсия.
- Нарушения ритма сердечной деятельности (аритмии). Стимуляция током может усугубить патологический процесс, так как электростимуляция влияет на сократимость сердца.
Использование аппарата «Меркурий» в режиме электростимуляции противопоказано при любых острых гнойных процессах в теле человека.
Его не следуетприменять при повышенной возбудимости мышц или наличии спастических парезов и параличей. Стимуляция током приведет к еще большему сокращению мускулатуры с формированием контрактур.
Нельзя применять «Меркурий» и «Дельта Комби»:
- у больных с переломами до момента срастания кости;
- при наличии варикоза с трофическими поражениями кожи;
- при посттромботической болезни.
Ультразвуковая терапия
Аппараты «Дельта» и «Дельта Комби» могут работать в режиме генератора ультразвуковых волн. Их применение противопоказано в следующих ситуациях:
- Сердечно-сосудистая недостаточность. Ультразвук повышает нагрузку на сердце, которое и так не справляется со своей функцией.
- Резекция желудка с развитием состояния под названием демпинг-синдром. Он характеризуется выраженными расстройствами функционирования симпатоадреналовой системы с прогрессированием вегетативных реакций (падение АТ, общая слабость, тахикардия и тому подобное).
- Язва желудка с формированием осложнений (перфорация, пенетрация, кровотечение).
- Острые гнойные процессы любой локализации.
- Тяжелые органические поражения мозговой ткани.
- Заболевания крови, связанные с нарушением её свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения и другие).
Нельзя применять аппараты для ультразвуковой терапии у больных с остеопорозом и вегетососудистой дистонией.
Магнитотерпия
Устройства «Вега» и «Вега Плюс» являются генераторами магнитного поля, которое благоприятно сказывается на состоянии организма человека. Однако нужно исключить применение магнитотерапии в следующих ситуациях:
- Стойкое снижение артериального давления. Влияние аппаратов из серии «Вега» ведет к еще большему прогрессированию гипотонии.
- Острые нарушения мозгового кровообращения, геморрагический инсульт.
- Острые нарушения психики пациента (психозы, истерия).
- Ранний послеинфарктный период. Использование магнитотерапии может мешать процессу восстановления миокарда.
- Использование пациентом кардиостимулятора. Устройства из серии «Вега» могут нарушить его работу, что вызовет аритмию.
- Подозрение на наличие кровотечения.
Также нельзя использовать аппараты «Вега» и «Вега Плюс» у людей с непереносимостью магнитного поля или при наличии металлических элементов в зоне воздействия (они могут присутствовать в теле после хирургических операций по поводу травм костей).
Общие противопоказания
Помимо указанных выше моментов, существуют дополнительные ситуации, при которых противопоказаны не конкретные виды физического воздействия на организм пациента, а физиотерапия в целом, как метод лечения. К ним относятся:
- Беременность.
- Онкологические заболевания. Влияние физиотерапевтических аппаратов и методик может спровоцировать распространение раковых клеток по организму (метастазирование опухоли).
- Общее тяжелое состояние больного.
- Выраженная кахексия (истощение).
Информация о противопоказаниях к применению тех или иных методов физиотерапии поможет выбрать лучший аппарат для домашнего использования, который улучшит состояние вашего здоровья, но не навредит организму.
Также, Вы можете проконсультироваться с нашим врачом через онлайн форму.
stl-comp.ru
Физиотерапия
Методические указания для студентов
педиатрического факультета
по изучению дисциплины «Внутренние болезни.
Общая физиотерапия. ВПТ»
Раздел дисциплины (модуль)
«Общая физиотерапия»
Автор раздела – кандидат медицинских наук Наместников В.В.
I Цель и задачи модуля
Научить студентов определять показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при определенных нозологических формах болезней внутренних органов, а также познакомить с лечебным воздействием на организм, проявляющимся как местным, так и общим положительным эффектом.
II Определение понятия
Физиотерапия – лечение больных природными и искусственно создаваемыми факторами.
III Основные факторы воздействия на организм и ответные реакции
В формировании лечебных эффектов физических факторов участвуют местные, сегментарно-рефлекторные и генерализованные реакции организма. В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии: механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры избирательно воспринимающие электромагнитные факторы (нервные и мышечные волокна, термочувствительные волокна кожи). Вызванные лечебными физическими факторами изменения показателей гомеостаза приводят к активации сниженной в результате болезни индивидуальной адаптации организма. В результате увеличивается мощность систем специфической адаптации, усиливается синтез нуклеиновых кислот, белков и полиферментных сочетаний.
IV Основные показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур
Показания
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I степени, пороки сердца в стадии компенсации, начальные проявления ИБС
Болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии в стадии рассасывания
Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость физиопроцедуры
Острые гнойные процессы, кожные заболевания
Наклонность к кровотечениям
Подозрение на злокачественные заболевания
Потеря кожной и болевой чувствительности
V Электролечение
Гальванизация
Электрофорез
Импульсные токи
Диадинамические токи
Дарсонвализация
УВЧ-терапия
Магнитотерапия
Микроволновая терапия
Механизм действия, показания и противопоказания, методика применения и дозировка.
VI Светолечение, водолечение, теплолечение
Светолечение
инфракрасное
видимое
ультрафиолетовое
Лечебные ванны
ванны простые – без добавления лекарственных веществ
ванны с добавлением лекарственных веществ:
– жемчужные ванны
– кислородные ванны
– сероводородные ванны
– углекислые ванны
– радоновые ванны
– йодно-бромовые ванны
Души
игольчатый душ
пылевой душ
дождевой душ
циркулярный душ
струевой душ Шарко
шотландский душ
Теплолечение
Лечение парафином
– методика наслоения
– методика парафиновой ванночки
– салфетно-аппликационная методика
– кюветно-аппликационная методика
Лечение озокеритом
методики те же
Грязелечение
– сапропелевые грязи
– торфяные грязи
Показания и противопоказания к применению, механизм действия, методика применения.
Примеры тестовых задач
1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации при электрофорезе?
выберите один правильный ответ
а) импульсный ток
б) ток высокого напряжения
в) импульсный высокочастотный
г) диадинамический ток
д) постоянный ток малой силы низкого напряжения
2. На чем основано биофизическое действие инфракрасного излучения?
выберите один правильный ответ
а) фотохимическое действие
б) фотоэлектрическое действие
в) ионизирующее действие
г) тепловое действие
д) механическое действие
3. Какую температуру воды при водолечебных процедурах называют индифферентной?
выберите один правильный ответ
а) ниже 20° С
б) 20-33° С
в) 34-36° С
г) 37-39° С
д) выше 40° С
Вопросы для самостоятельной работы
1. Дайте определение физиотерапии.
2. Назовите общие показания и противопоказания к проведению физиотерапии.
3. Какие физиопроцедуры можно отнести к электролечению?
4. Какие физиопроцедуры можно отнести к светолечению?
5. Какие физиопроцедуры можно отнести к водолечебным процедурам?
6. Назовите процедуры, использующиеся с лечебными целями: тепловые, парафино-озокеритовые и грязелечебные.
Литература:
Л.М. Клячкин, Н.М. Виноградова. Физиотерапия. – М. 1988.
В.М. Богомолов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. – М. 1999.
Справочник по народной медицине. – М. 2003.
6
studfile.net
Физиотерапия
Физиотерапия — область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие естественных и преформированных физических факторов на организм человека. Она является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов.
Лечение с использованием природных факторов позволяет уменьшить количество применяемых пациентом лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться. Фармацевтические препараты обладают множеством побочных эффектов и способны вызывать неблагоприятные симптомы и реакции. Физические факторы, как правило, воспринимаются организмом хорошо и позволяют достичь значительных успехов в лечении многих заболеваний.
Физиотерапия существенно расширяет диапазон лечебных методов воздействия и сокращает сроки лечения, не вызывает аллергию и лекарственную болезнь, усиливает действие лекарственных веществ, не формирует лекарственную зависимость, обычно не оказывает побочное воздействие на другие органы и ткани, даёт мягкий безболезненный лечебный эффект, использует неинвазивные методы лечебного воздействия, удлиняет период ремиссии хронических заболеваний.
Физиотерапия показана при воспалительных заболеваниях мужской и женской репродуктивной сферы и мочевыделительной системы, при кожных болезнях и косметических дефектах, в хирургии, стоматологии, гастроэнтерологии, травматологии и ортопедии, неврологии, ревматологии.
К сожалению в 1990-х и начале 2000-х годов физиотерапия была скомпрометирована навязчивой рекламой и широким распространением «чудодейственных» красных и синих лампочек, магнитиков, «лечебных» поясов и прочих псевдофизиотерапевтических аппаратов, не имевших никакого терапевтического эффекта, но значительно обогативших недобросовестных производителей и откровенных мошенников. В результате действенность физических методов лечения была подвергнута сомнению не только пациентами, но и некоторыми, в том числе имеющими административное влияние, специалистами. Это нашло своё отражение в стандартах лечения многих заболеваний, где физиотерапия отсутствует. На наш взгляд это необоснованное решение, игнорирующее достижения доказательной физиотерапии, опыт многих поколений специалистов, сотни диссертаций и монографий, посвящённых изучению лечебного воздействия на организм физических факторов.
В физиотерапевтическом кабинете нашей клиники используются только аппараты, имеющие регистрационные удостоверения Министерства здравоохранения РФ, клиническая эффективность методик работы на которых доказана:
· Дарсонвализация
· ДМВ-терапия
· Магнитотерапия
· Ультразвуковая терапия и фонофорез
· Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)
· Фототерапия
· Электрофорез лекарственных средств
Абсолютные противопоказания для физиотерапевтических процедур:
· острое лихорадочное состояние;
· менее 3 месяцев после острого инфаркмиокарда;
· склонность к кровотечениям;
· заболевания крови;
· декомпенсация хронических заболеваний;
· общее тяжелое состояние пациента;
· кахексия;
· психические заболевания, не позволяющие пациенту контролировать процедуру;
· наличие кардиостимулятора;
· Индивидуальная непереносимость определенного лечебного фактора.
Относительные противопоказания:
При наличии у пациента нижеприведенных состояний и заболеваний физиолечение проводить можно с выбором определенного метода воздействия, установкой индивидуального времени лечения и области проведения процедуры, а также методики манипуляции:
· неопластические процессы;
· нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;
· беременность и лактация;
· желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
· выраженная гипотония;
· тромбофлебит;
· остеопороз.
ПАМЯТКА
принимающим физиотерапевтические процедуры
· Приходите на процедуры в установленные дни и часы после лёгкого завтрака или через 2-3 часа после еды. Принимать процедуры натощак не рекомендуется.
· Перед приёмом процедуры отдохните в течение 10-15 минут.
· Сообщите медсестре о любом недомогании, слабости и повышенной температуре.
· Отключите свой мобильный телефон в целях Вашей безопасности.
· Во время лечения избегайте физического и умственного переутомления, достаточно отдыхайте, своевременно питайтесь, содержите в чистоте кожные покровы.
· Внимательно выслушайте все указания медсестры, проводящей лечение, и строго выполняйте их во время и после процедуры.
· Во время процедуры запрещается двигаться, касаться аппаратов, батарей отопительной системы, водопроводных труб, выключать аппарат и снимать электроды самостоятельно.
· Во время приёма процедуры необходимо сидеть или лежать спокойно, соблюдать тишину и не читать. Спать во время процедуры не разрешается, кроме электросонтерапии.
· Сообщайте медсестре о плохом самочувствии, болях, неприятных ощущениях во время процедуры.
· Во время светолечения не разрешается самостоятельно изменять положение тела и расстояние до лампы. Не следует смотреть на источник светового излучения без защитных очков.
· Перед приёмом УВЧ- и СВЧ-терапии удалите металлические предметы (шпильки, ключи, кольца, цепочки) из зоны воздействия во избежание ожогов, а так же часы во избежание их порчи.
· Ингаляции принимают не ранее, чем через 1,5 часа после приёма пищи или физического напряжения. После ингаляции не следует разговаривать, петь, принимать пищу в течение часа.
· Если назначено несколько физиотерапевтических процедур, ингаляции проводят после электротерапии и светолечения.
· При появлении после процедуры на теле в местах воздействия неприятных ощущений или высыпаний обязательно сообщите об этом медсестре перед очередным сеансом.
· После процедур избегайте переохлаждения, особенно в сырое и холодное время года. Не следует сразу выходить на улицу, отдохните в холле 20-30 минут.
· В день проведения рентгенологических исследований физиотерапевтические процедуры принимать нельзя.
as-clinica.ru
Общие показания и противопоказания к физиотерапевтическим факторам
Нормативные правовые акты, регламентирующие работу физиотерапевтического кабинета
1.Приказ №1440 от 21.12.1984г. «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале».
2.ОСТ 42—21—16—86 «Устройство, эксплуатация и техника безопасности физиотерапевтических отделений (кабинетов)».
3.«Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения» от 27.08.85г.
4.Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии, утвержденная МЗ СССР 8 августа 1987 г.
Этапы развития физиотерапии
В историческом развитии физиотерапии можно условно выделить три этапа.
I этап наиболее ранний, связанный с практическим использованием древними людьми окружающих природных физических, факторов: солнечного света, воды, воздуха, тепла и дыма — для поддержания своего существования и борьбы с болезнями.
II этап относится к I—II вв., когда А. Цельс дал первую классификацию обнаруженных к тому времени самоизливающихся подземных минеральных вод, а Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями — «земля, излечивающая раны». Римские медики времен императора Нерона использовали для лечения подагры, мигрени и других заболеваний, сопровождающихся болью, так называемых «электрических» рыб или «электрических» угрей, организм которых генерирует электрический ток довольно высокого напряжения. В трудах древних ученых Авиценны, Гиппократа, Асклепиада упоминается простой и древний способ лечения нагретым песком «псаммотерапия» (от слова псаммо – песок). В России этот метод применяли позже, в XIX в., для лечения почек и суставов
III этап середина XVIII в. Во времена Петра I создание на территории Карелии первого курорта России — Маргинальные воды. Бурно развивается естествознание, физика и технические науки. Открытие электричества дало начало применения в физиологии постоянного (гальванического) тока и явились основой создания лечебных методов — гальванизации
В 1905 году в Льеже (Бельгия) состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором различные физические методы лечения были объединены в единую научную дисциплину – физиотерапию.
В 30-е гг. XX в. в физиотерапии стали применять метод аэронотерапии, а в 40-е гг. — метод ультразвуковой терапии. Были разработаны различные методики вибротерапии. В годы Великой Отечественной войны физиотерапия впервые стала широко применяться в госпиталях, где она была приближена к раненому и проводилась не только в кабинетах, но и в перевязочных и палатах.
Определение предмета физиотерапии
Физиотерапия – область медицины, изучающая действие на организм человека природных (естественных) или искусственных (преформированных) физических факторов и использующая их с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья.
В ряде зарубежных стран термином “физиотерапия” обозначают реабилитацию.
Преимущества применения физиотерапевтических факторов:
–универсальность действия, благодаря чему один и тот же фактор может применяться при самых различных заболеваниях.
–физические факторы, являясь элементами внешней среды, представляют собой привычные для организма раздражители
–физические факторы в терапевтических дозировках не обладают токсичностью, не вызывают побочных эффектов.
–длительное последействие. Суть его состоит в том, что терапевтический эффект не только значительное время сохраняются, но нередко даже нарастают после окончания курса лечения.
–увеличивается период ремиссии хронических заболеваний;
–не развивается лекарственная зависимость;
–не возникают аллергия и лекарственная болезнь;
–возможность в одном факторе сосредоточить воздействие на причину болезни, звенья развития болезни и её симптомы (в отличие от фармакотерапии).
При комплексном применении правильно подобранных физических факторов можно получить явно выраженный терапевтический эффект или добиться полного выздоровления. При некоторых проблемах, например, неврологических или ортопедических, физиотерапия считается основным средством реабилитации.
Классификация лечебных физических факторов (Пономаренко Г.Н. 1998г.)
1.Группа – Электрическая энергия:
– постоянный электрический ток (электрофорез)
– постоянный импульсный ток (электросон)
–переменный импульсный ток (дарсонвализация)
–электрическое поле (УВЧ)
–электромагнитное излучение (ДМЧ, СВЧ, КВЧ)
2.Группа – Магнитное поле:
–постоянное поле
–переменное поле
–импульсное поле
3.Группа – Световое излучение:
–инфракрасное излучение
–видимое излучение
–ультрафиолетовое излучение
–лазерное излучение
4.Группа – Водолечебные факторы:
–пресная вода
–минеральная вода
–газовые воды
5.Группа – Теплолечебные факторы:
–лечебные грязи
–парафин
–озокерит
–нафталан
–песок
–глина
6.Группа – Механическая энергия
–инфразвуковой частоты
–ультразвуковой частоты
7.Группа – Искусственная воздушная среда
–аэроионы и гидроаэроионы
–аэрозоли и электроаэрозоли
8.Группа – Изменяемое воздушное давление (баротерапия)
–аэрокриотерапия
–галотерапия
9.Группа – Сочетанные методы
Изучение природных курортных факторов (бальнеотерапия, климатотерапия и грязелечение) – предмет самостоятельного раздела медицины – курортологии. Лечебную гимнастику и массаж, механотерапию (исключая вибротерапию) относят к лечебной физкультуре.
Физиотерапия востребована во всех возрастных группах, так как ее методы безболезненны и приятны по вызываемым ощущениям, дают положительный эффект прямо во время процедуры. Физические факторы активно действуют на все системы организма, физиологичны для человека, положительно влияют на эмоции и психику. Все процедуры очень комфортны и приятны.
В XXI веке увлечение лекарственными препаратами приводит к возникновению фармакологической зависимости и росту числа аллергических заболеваний. Физиотерапия приходит на помощь в борьбе с лекарственной патологией, потому что не вызывает побочных эффектов. Большинство пациентов постепенно снижают дозы лекарственных препаратов на фоне физиолечения.
Общие показания и противопоказания к физиотерапевтическим факторам
Физиотерапевтические процедуры используют главным образом для лечения парезов, параличей, болезней суставно-связочного аппарата, кожи, органов дыхания, нарушений обмена веществ. Применяют такие виды физиотерапии, как электролечение, светолечение, грязетеплолечение, водолечение, массаж и другие методы. В электролечении используют гальванизацию, аппараты для стимуляции мышц, дарсонвализацию, диатермию, УВЧ-терапию; для светолечения – ультрафиолетовое и инфракрасное облучение; для грязетеплолечебных процедур – озокерит, парафин, глину, песок, горячий воздух и др. Водолечение включает купание, душ и разные виды ванн.
Общие противопоказания к физиолечению:
–злокачественные новообразования;
–системные заболевания крови;
–кахексия;
–гипертоническая болезнь III стадии;
–выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
–заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
–кровотечения;
–общее тяжелое состояние пациента;
–лихорадочное состояние, температура тела выше 38 градусов;
–активный туберкулез;
–эпилепсия;
–психозы с явлениями психомоторного возбуждения;
–истерия с тяжелыми судорожными припадками.
Помимо общих противопоказаний, имеются противопоказания к частным методам физиотерапии в зависимости от диагноза заболевания или патологического состояния пациента, а также от особенностей проявлений действия физического фактора. Важным фактором в лечении является создание положительного настроя у пациента на предстоящее лечение.
Методы физиотерапии, как правило, назначают в виде курса лечения, состоящего из 10 – 12 процедур, назначенных ежедневно или через день. В некоторых случаях курс лечения увеличивают до 14 – 15 процедур и более, а при необходимости уменьшают до 6 – 8 воздействий. Повторные курсы лечения физическими факторами назначают через несколько месяцев (2-6).
При составлении лечебного комплекса необходимо учитывать некоторые правила совместимости физиотерапевтических процедур друг с другом, особенно при назначении их в один день лечения. В этом случае совместимы две процедуры, назначенные по поводу основного заболевания, из которых одна оказывает местное, а вторая – общее действие на организм.
pdnr.ru
Физиотерапия
Методические указания для студентов
педиатрического факультета
по изучению дисциплины «Внутренние болезни.
Общая физиотерапия. ВПТ»
Раздел дисциплины (модуль)
«Общая физиотерапия»
Автор раздела – кандидат медицинских наук Наместников В.В.
I Цель и задачи модуля
Научить студентов определять показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при определенных нозологических формах болезней внутренних органов, а также познакомить с лечебным воздействием на организм, проявляющимся как местным, так и общим положительным эффектом.
II Определение понятия
Физиотерапия – лечение больных природными и искусственно создаваемыми факторами.
III Основные факторы воздействия на организм и ответные реакции
В формировании лечебных эффектов физических факторов участвуют местные, сегментарно-рефлекторные и генерализованные реакции организма. В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии: механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры избирательно воспринимающие электромагнитные факторы (нервные и мышечные волокна, термочувствительные волокна кожи). Вызванные лечебными физическими факторами изменения показателей гомеостаза приводят к активации сниженной в результате болезни индивидуальной адаптации организма. В результате увеличивается мощность систем специфической адаптации, усиливается синтез нуклеиновых кислот, белков и полиферментных сочетаний.
IV Основные показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур
Показания
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I степени, пороки сердца в стадии компенсации, начальные проявления ИБС
Болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии в стадии рассасывания
Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость физиопроцедуры
Острые гнойные процессы, кожные заболевания
Наклонность к кровотечениям
Подозрение на злокачественные заболевания
Потеря кожной и болевой чувствительности
V Электролечение
Гальванизация
Электрофорез
Импульсные токи
Диадинамические токи
Дарсонвализация
УВЧ-терапия
Магнитотерапия
Микроволновая терапия
Механизм действия, показания и противопоказания, методика применения и дозировка.
VI Светолечение, водолечение, теплолечение
Светолечение
инфракрасное
видимое
ультрафиолетовое
Лечебные ванны
ванны простые – без добавления лекарственных веществ
ванны с добавлением лекарственных веществ:
– жемчужные ванны
– кислородные ванны
– сероводородные ванны
– углекислые ванны
– радоновые ванны
– йодно-бромовые ванны
Души
игольчатый душ
пылевой душ
дождевой душ
циркулярный душ
струевой душ Шарко
шотландский душ
Теплолечение
Лечение парафином
– методика наслоения
– методика парафиновой ванночки
– салфетно-аппликационная методика
– кюветно-аппликационная методика
Лечение озокеритом
методики те же
Грязелечение
– сапропелевые грязи
– торфяные грязи
Показания и противопоказания к применению, механизм действия, методика применения.
Примеры тестовых задач
1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации при электрофорезе?
выберите один правильный ответ
а) импульсный ток
б) ток высокого напряжения
в) импульсный высокочастотный
г) диадинамический ток
д) постоянный ток малой силы низкого напряжения
2. На чем основано биофизическое действие инфракрасного излучения?
выберите один правильный ответ
а) фотохимическое действие
б) фотоэлектрическое действие
в) ионизирующее действие
г) тепловое действие
д) механическое действие
3. Какую температуру воды при водолечебных процедурах называют индифферентной?
выберите один правильный ответ
а) ниже 20° С
б) 20-33° С
в) 34-36° С
г) 37-39° С
д) выше 40° С
Вопросы для самостоятельной работы
1. Дайте определение физиотерапии.
2. Назовите общие показания и противопоказания к проведению физиотерапии.
3. Какие физиопроцедуры можно отнести к электролечению?
4. Какие физиопроцедуры можно отнести к светолечению?
5. Какие физиопроцедуры можно отнести к водолечебным процедурам?
6. Назовите процедуры, использующиеся с лечебными целями: тепловые, парафино-озокеритовые и грязелечебные.
Литература:
Л.М. Клячкин, Н.М. Виноградова. Физиотерапия. – М. 1988.
В.М. Богомолов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. – М. 1999.
Справочник по народной медицине. – М. 2003.
6
studfile.net