Посттравматический остеоартроз – Причины возникновения посттравматического остеоартроза, степень болезней, методы лечения, профилактика и диагностика заболевания

Посттравматический артроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Посттравматический артроз

Посттравматический артроз – это хроническое прогрессирующее поражение сустава, возникшее после его травматического повреждения. Чаще развивается после внутрисуставных переломов, однако может возникать и после травм мягкотканных элементов (связок, менисков). Проявляется болями, ограничением движений и деформацией сустава. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и других исследований. Лечение чаще консервативное: ЛФК, физиотерапия, симптоматическая терапия. При значительном разрушении сустава осуществляется эндопротезирование.

Общие сведения

Посттравматический артроз – одна из разновидностей вторичного артроза, то есть, артроза, возникшего на фоне предшествующих изменений в суставе. Является достаточно распространенной патологией в травматологии и ортопедии, может развиваться в любом возрасте. Чаще других форм артроза выявляется у молодых, физически активных пациентов. По различным данным вероятность возникновения артроза после травмы сустава составляет от 15 до 60%. Может поражать любые суставы, однако наибольшее клиническое значение, как в силу широкой распространенности, так и в силу влияния на активность и работоспособность пациентов, имеют посттравматические артрозы крупных суставов нижних конечностей.

Посттравматический артроз

Посттравматический артроз

Причины

Основными причинами развития посттравматического артроза являются нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, ухудшение кровоснабжения различных структур сустава и длительная иммобилизация. Данная форма артроза очень часто возникает после внутрисуставных переломов со смещением. Так, артроз коленного сустава нередко развивается после переломов мыщелков бедра и мыщелков большеберцовой кости, артроз локтевого сустава – после чрезмыщелковых переломов и переломов головки луча и т. д.

Еще одной достаточно распространенной причиной посттравматического артроза являются разрывы капсульно-связочного аппарата. Например, артроз голеностопного сустава может возникнуть после разрыва межберцового синдесмоза, артроз коленного сустава – после повреждения крестообразных связок и т. д. Часто в анамнезе пациентов, страдающих посттравматическим артрозом, выявляется комбинация перечисленных повреждений, например, трехлодыжечный перелом с разрывом межберцового синдесмоза.

Вероятность развития этой формы артроза резко увеличивается при неправильном или несвоевременном лечении, в результате которого остаются даже незначительные не откорректированные анатомические дефекты. К примеру, при изменении взаиморасположения суставных поверхностей голеностопного сустава всего на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по всей поверхности суставных хрящей, а всего по 30-40% от их общей площади. Это приводит к постоянной значительной перегрузке определенных участков сустава и вызывает быстрое разрушение хряща.

Продолжительная иммобилизация может провоцировать развитие посттравматических артрозов, как при внутрисуставных, так и при внесуставных повреждениях. В условиях длительной неподвижности ухудшается кровообращение и нарушается венозно-лимфатический отток в области сустава. Мышцы укорачиваются, эластичность мягкотканных структур снижается, и иногда изменения становятся необратимыми.

Разновидностью посттравматического артроза является артроз после хирургических вмешательств. Несмотря на то, что операция нередко является лучшим или единственным способом восстановить конфигурацию и функцию сустава, само по себе оперативное вмешательство всегда влечет за собой дополнительную травматизацию тканей. В последующем в области рассеченных тканей образуются рубцы, что негативно влияет на работу и кровоснабжение сустава. Кроме того, в ряде случаев в процессе операции приходится удалять разрушенные или сильно поврежденные из-за травмы элементы сустава, а это влечет за собой нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

Симптомы посттравматического артроза

На начальных этапах возникает хруст и незначительные или умеренные боли, усиливающиеся при движениях. В покое болевой синдром, как правило, отсутствует. Характерным признаком артроза является «стартовая боль» – возникновение болевых ощущений и преходящая тугоподвижность сустава во время первых движений после периода покоя. В последующем боль становится более интенсивной, возникает не только при нагрузке, но и в покое – «на погоду» или по ночам. Объем движений в суставе ограничивается.

Обычно наблюдается чередование обострений и ремиссий. В период обострения сустав становится отечным, возможны синовиты. Из-за постоянных болей формируется хронический рефлекторный спазм мышц конечности, иногда развиваются мышечные контрактуры. В покое пациентов беспокоит дискомфорт, боли и мышечные судороги. Сустав постепенно деформируется. Из-за боли и ограничения движений возникает хромота. На поздних стадиях сустав искривляется, грубо деформируется, отмечаются подвывихи и контрактуры.

При визуальном осмотре на ранних стадиях изменения не выявляются. Форма и конфигурация сустава не нарушены (если нет предшествующей деформации вследствие травматического повреждения). Объем движений зависит от характера перенесенной травмы и качества реабилитационных мероприятий. В последующем наблюдается усугубление деформации и нарастающее ограничение движений. Пальпация болезненна, при ощупывании в ряде случаев определяются утолщения и неровности по краю суставной щели. Возможно искривление оси конечности и нестабильность сустава. При синовите в суставе определяется флюктуация.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза (предшествующей травмы), клинических проявлений и результатов рентгенографии сустава. На рентгенограммах выявляются дистрофические изменения: уплощение и деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные образования. При подвывихе наблюдается нарушение оси конечности и неравномерность суставной щели.

При необходимости более точно оценить состояние плотных структур назначают КТ сустава. Если требуется выявить патологические изменения со стороны мягких тканей, пациента направляют на МРТ сустава. В ряде случаев целесообразно проведение артроскопии – современной лечебно-диагностической методики, позволяющей визуально оценить состояние хрящей, связок, менисков и т. д. Данная процедура особенно часто применяется при диагностике посттравматического артроза коленного сустава.

Лечение посттравматического артроза

Лечение осуществляют травматологи-ортопеды. Основные цели лечения – устранение или уменьшение болевого синдрома, восстановление функции и предотвращение дальнейшего разрушения сустава. Проводится комплексная терапия, включающая в себя НПВС местного и общего действия, хондропротекторы, ЛФК, массаж, тепловые процедуры (озокерит, парафин), электрофорез с новокаином, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных препаратов, УВЧ и т. д. При интенсивных болях и выраженном воспалении выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, гидрокортизоном). При спазмах мышц назначают спазмолитики.

Хирургические вмешательства могут осуществляться для восстановления конфигурации и стабильности сустава, а также в случаях, когда суставные поверхности существенно разрушены и их необходимо заменить эндопротезом. В ходе операции может проводиться остеотомия, остеосинтез с применением различных металлоконструкций (гвоздей, винтов, пластин, спиц и т. д.), пластика связок с использованием собственных тканей больного и искусственных материалов.

Оперативные вмешательства выполняют в ортопедическом или травматологическом отделении, в плановом порядке, после соответствующего обследования. В большинстве случаев используют общий наркоз. Возможны как операции с открытым доступом, так и использование щадящих артроскопических техник. В послеоперационном периоде назначают антибиотикотерапию, ЛФК, физиолечение и массаж. После снятия швов пациентов выписывают на амбулаторное долечивание и проводят реабилитационные мероприятия.

Эффект хирургического вмешательства зависит от характера, тяжести и давности травмы, а также от выраженности вторичных артрозных изменений. Следует учитывать, что в ряде случаев полное восстановление функции сустава оказывается невозможным. При тяжелых запущенных артрозах единственным способом вернуть пациенту трудоспособность является эндопротезирование. Если установка эндопротеза по каким-то причинам не показана, в некоторых случаях выполняют артродез – фиксацию сустава в функционально выгодном положении.

Посттравматический остеоартроз | Суставы

Виды и лечение посттравматического остеоартроза

Одним из серьезных последствий травм является посттравматический остеоартроз. Это заболевание характеризуется деформирующим процессом в суставах и разрушением хрящевых тканей. Чаще болезнь поражает сочленения нижних конечностей. Особенно сильно такой недуг проявляется у спортсменов, которые пренебрегают правилами реабилитаций после травм.

Причины развития заболевания

Принято считать, что деформирующий остеоартроз (ДОА) — заболевание людей с избыточной массой тела. Но это мнение ошибочно, поскольку патология может развиваться и вследствие других причин:

  • механические травмы сочленений;
  • разрывы или механические повреждения мягких тканей;
  • воспаления, развивающиеся после травмирования;
  • разрывы и растяжения мышц;
  • вывихи и переломы любой степени тяжести;
  • неправильная реабилитация после травмы;
  • несвоевременная терапия;
  • травмы нервных окончаний.

Даже незаметная травма может спровоцировать развитие патологии.

Виды посттравматического остеоартроза

Классификация посттравматического ДОА основывается на месте повреждения. Выделяют такие разновидности заболевания:

  • Патология голеностопного сустава — самого сложного по строению сочленения. Проявляется после травмы и характеризуется повреждением нервных и соединительных тканей. Такие изменения приводят к нарушению жизнедеятельности в целом и ходьбы в частности.
  • Остеоартроз коленного сустава возникает после тяжелой механической травмы сочленения или как результат разрыва мениска. Патология предполагает нарушение функциональности всех тканей и ограничение кровообращения.
  • Деформация плеча возникает вследствие повреждений сочленения, получить которые в повседневной жизни практически нельзя. Чаще такая патология встречается у профессиональных спортсменов и рабочих, нагрузка у которых приходится на руки.

Вернуться к оглавлению

Что указывает на остеоартроз?

Чтобы начать своевременное лечение патологии, необходимо внимательно следить за тем, как восстанавливается сустав после получения травмы. При появлении патологических симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Особенное внимание следует уделить таким проявлениям:

  • хруст во время движений;
  • болезненность при двигательной активности;
  • ограничение амплитуды движений;
  • резкое чередование признаков облегчения и обострения;
  • спазмы и судороги;
  • отеки на больных суставах;
  • воспаленная кожа на сочленениях;
  • уплотнения, которые можно ощутить при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Терапия остеоартроза может проводиться несколькими видами средств. Методика лечения подбирается в зависимости от степени тяжести повреждений, места локализации и своевременного обращения к врачу. Контролировать и проводить терапию может только специалист после проведения всех необходимых исследовательских мероприятий.

Медикаментозные средства

Терапия средствами традиционной медицины предполагает применение нескольких групп препаратов. Они включают в себя препараты разного лечебного действия. Цели такого лечения — купировать болевой симптом, ускорить процесс восстановления и тонизировать все ткани сустава. Назначить препарат может только специалист после проведения диагностики и аллергопроб. В таблицы представлены лекарственные препараты для лечения посттравматического остеоартроза:

Причины, симптомы и методы лечения посттравматического артроза

Ни один человек не застрахован от травмы сустава. Но даже после своевременного и соответствующего лечения спустя некоторое время пациента может ожидать неприятный «сюрприз» – посттравматический артроз. Почему он возникает, как проявляется, и что делать в этом случае?

Что такое посттравматический артроз

Каждая травма сустава в большей или меньшей степени приводит к повреждению тканей. Возникает патологический очаг, в котором нарушено кровоснабжение и иннервация, создается дефицит питательных веществ и кислорода, клетки не воспринимают нервные импульсы. В результате нарушается обмен веществ, и постепенно развиваются дегенеративные процессы, захватывающие все больше здоровых участков. Хрящ сустава деформируется – появляется посттравматический артроз.

Заболевание может развиваться в любом из суставов тела человека. Отмечено, что крупные сочленения (колено, голеностоп и прочие) более подвержены патологии. Однако вероятность ее возникновения зависит не столько от сложности и размера сустава, сколько от провоцирующих факторов.

Как говорилось выше, полученные ушибы, вывихи, прочие травмы опорно-двигательного аппарата приводят к повреждению тканей (хрящевой, соединительной, нервной, костной). Дальнейшее развитие событий в сторону дегенерации или регенерации поврежденных клеток обусловлено рядом причин. Возникновению посттравматического артроза способствуют такие факторы, как:

  1. нарушение гормонального фона;
  2. наличие очагов хронической инфекции;
  3. перенесенные вирусные или бактериальные заболевания;
  4. многократное травмирование одного и того же сустава;
  5. отсутствие своевременной помощи в момент получения травмы;
  6. не до конца проведенное или неправильно назначенное лечение;
  7. слишком короткий восстановительный период после травмы сустава, а также его отсутствие.

Посттравматический артроз может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и рода занятий. Существуют группы повышенного риска: пожилые люди или активно занимающиеся спортом. В первом случае предрасполагающим фактором являются возрастные изменения в суставе и замедленный метаболизм. Во втором, высока вероятность получения многократных травм.

Иногда развитию патологии предшествует проведение оперативного вмешательства. Занесение инфекции, низкое качество выполнения хирургических манипуляций, необходимость в удалении значительного объема поврежденной ткани и прочие факторы (зависящие и не зависящие от хирурга) тоже могут спровоцировать посттравматический артроз.

Симптоматика

Иногда течение посттравматического артроза не вызывает определенных симптомов. Заболевание обнаруживает врач во время диагностики. Чаще всего патология, достигнув определенной стадии развития, проявляется следующими ощущениями и нарушениями:

  • хруст в суставе;
  • боль;
  • отек;
  • появление уплотнений;
  • ограничение подвижности;
  • неприятные ощущения в суставе и прилегающих участках;
  • судороги, спазмы.

ВНИМАНИЕ! Возникновение необычных симптомов в суставе, который ранее был травмирован (независимо от давности и интенсивности повреждения), является причиной срочного обращения к врачу травматологу или ортопеду.

Для посттравматического артроза характерно появление трудности с подвижностью и боли в суставе после некоторого периода покоя. Также неприятные ощущения могут иметь место при смене погодных условий, во время сна. В большинстве случаев при посттравматическом артрозе периоды затишья сменяются усилением симптоматики.

Симптомы дегенеративных изменений в суставе после травмы развиваются постепенно, в связи с чем выделяют три стадии болезни.

Посттравматический остеоартроз и его лечение

Болезни — Посттравматический остеоартроз и его лечение

Посттравматический остеоартроз и его лечение — Болезни

Посттравматический артроз не является первичным заболеванием и возникает вследствие предрасполагающих факторов. Эта болезнь может развиваться в любом возрасте и не зависит от дегенеративных изменений хрящевой ткани вследствие старения. Особенно часто артроз поражает крупные суставы нижних конечностей у легкоатлетов, которые пренебрегают предварительной подготовкой перед нагрузками.

Посттравматический деформирующий артроз привыкли считать проблемой людей с избыточным весом. Однако это не так. Среди основных причин, вызывающих вторичный или посттравматический остеоартроз выделяют:

  • Травмы суставов с разрывом и растяжением мягких тканей. Особенно если в травмированных тканях начинаются воспалительные процессы.
  • Частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ангина, грипп, ОРЗ).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Излишний вес.
  • Болезни эндокринной системы, в результате которых хрящевая и костная ткань изменяют свою структуру, истончаются. При таком патологическом состоянии увеличивается риск переломов.

Посттравматический артроз коленного сустава

Травма может стать пусковым механизмом механического разрушения гиалинового хряща, который выстилает суставные поверхности. Разрыв менисков – основная причина артроза коленного сустава. Мениск – это фиброзно-волокнистый хрящ. Его травмы и повреждения обычно развиваются в быту.

Деформированная часть мениска начинает травмировать суставную поверхность. Это происходит потому, что фиброзно-волокнистый хрящ мениска намного плотнее гиалинового хряща сустава. В результате происходит механическое разрушение последнего. Этот процесс может длиться 3-4 года. В результате гиалиновый хрящ полностью разрушается. Это приводит к артрозу той степени, когда возникает необходимость эндопротезирования коленного сустава.

Посттравматический артроз коленного сустава проявляется болью, ощущением скованности, отечностью. При движении в пораженном суставе возникает характерный хруст. Если больной не обращается к врачу, возникает ограничение функций сустава, искривление нижней конечности, а также атрофии мышц.

Последствия травмы голеностопного сустава

Основными причинами артроза голеностопного сустава являются нарушение кровоснабжения суставных хрящей. Даже незначительные травмы могут привести к повреждению кровеносных сосудов, которые обеспечивают сустав питательными веществами. В результате нарушения трофики, нарушается внутренняя структура суставной сумки, снижение выработки синовиальной жидкости и увеличение трения суставных поверхностей.

При нарушении кровообращения страдают мышцы и нервы. В результате происходит снижение тонуса и нарушение передачи нервных импульсов в головной мозг. Таким образом, мышечная ткань остается без контроля со стороны нервной системы. Это может спровоцировать начало посттравматического артроза.

Посттравматический артроз плечевого сустава

К заболеванию приводят не только травмы, но и непомерные физические нагрузки на сустав. Именно по этой причине в группу риска попадают люди, работа которых связана с тяжелым физическим трудом и спортсмены. Проходит несколько лет после травмы, прежде чем начнут проявляться симптомы болезни.

Болевой синдром появляется уже после появлений костных разрастаний в суставе. К основным симптомам посттравматического артроза плечевого сустава относится снижение трофики мышц и онемение рук. Одним из ярких симптомов является ноющая боль в области плеча и лопатки и затруднение отведения руки за спину.

Лечение посттравматического артроза заключается в комплексном подходе. Назначают мероприятия, направленные на уменьшении кислородного голодания тканей. Это достигают за счет активизации местного и общего кровообращения. В результате происходит уменьшение венозного стаза и отечности тканей. Улучшение кровообращения в тканях приводит к восстановлению регуляции водно-солевого обмена, нормализации обмена веществ в хрящевой ткани.

Физические упражнения укрепляют мышцы, окружающие сустав, и обеспечивают его стабилизацию и разгрузку. Дозированные упражнения в сочетании с массажем и другими методами физиотерапии приводят к адаптации организма и травмированного сустава к нагрузкам.

В период обострения заболевания лечение направлено на уменьшение болевых ощущений, расслабление мышц, находящихся в тонусе. В течение нескольких дней пациенту рекомендуют щадящий двигательный режим. При выраженных болях на последних стадиях болезни назначают постельный режим.

Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы обеспечить питательными веществами хрящевую ткань, назначаются хондропротекторы в виде таблеток и наружных средств.

Эффективно в лечении посттравматического артроза назначение сероводородных и радоновых ванн. Курс бальнеотерапии помогает уменьшить боль на длительный период времени. В этих же целях назначаются грязевые ванны. Консервативное лечение и ЛФК на начальных стадиях болезни может быть эффективным. Если же больной обратился к врачу с запущенной формой артроза, предлагают оперативное вмешательство.

Источники:

http://etosustav.ru/zabolevania/oa/posttravmaticheskij-osteoartroz.html

http://zdorovue-systavi.ru/artroz/posttravmaticheskij/

http://joint.propto.ru/article/posttravmaticheskiy-osteoartroz-i-ego-lechenie

Посттравматический артроз – причины возникновения и этиология.

При определенных обстоятельствах переломы и повреждения мягкотканных суставных элементов могут привести к посттравматическому артрозу (код по МКБ-10 М15-М19) — дегенеративно-дистрофическому поражению подвижных соединений костей скелета. Патологический процесс проявляется болевым синдромом, скованностью движений и деформацией сустава. В группу риска попадают пожилые люди и лица, профессионально занимающиеся спортом.

Причины возникновения

Артроз, развивающийся после механического повреждения, может поражать абсолютно любые костные сочленения, но, согласно статистическим данным, чаще всего подобное осложнение возникает в крупных суставах ног — тазобедренном, коленном, голеностопном. Не менее подвержено травмам и дегенеративно-дистрофическим изменениям шаровидное соединение плечевой кости с лопаткой. Обычно посттравматический деформирующий артроз развивается в пределах суставной капсулы. Наибольшую опасность представляет перелом, осложненный смещением костных обломков.

Толчком к появлению заболевания могут послужить различные повреждения мягких тканей суставов:

Причины возникновения артроза

  1. нарушение целостности мениска;
  2. растяжение связочного аппарата;
  3. разрыв мышечной ткани в суставной области.

Спровоцировать патологию также может хирургическое вмешательство, если во время операции была нарушена геометрия подвижного сочленения. Иногда разрушение хрящевой ткани происходит прямо в момент травмы, однако чаще всего истончение хряща является опосредованным и отдаленным результатом механического повреждения.

К дистрофическим изменениям приводят следующие дегенеративные процессы:

Дегенеративные процессы

  1. Нарушение естественного расположения суставных поверхностей, вследствие чего некоторые участки хряща начинают подвергаться повышенной нагрузке и быстрому изнашиванию.
  2. Разрыв капилляров и нервных волокон приводит к поступлению питательных веществ в околосуставные ткани.
  3. Трофические расстройства в суставах из-за рубцевания поврежденных мягкотканных сегментов.
  4. Кровоизлияние в полость подвижного костного сочленения при разрыве сосудов, которое оборачивается воспалением синовиальной оболочки.
  5. Затяжная воспалительная реакция, вызванная инфицированием раны.

Зачастую развитие посттравматического артроза (МКБ-10 М15-М19) обусловлено не единственным фактором, а их совокупностью. Дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие в суставах после перелома или вывиха, могут быть связаны с обязательной иммобилизацией поврежденной руки или ноги. Длительное пребывание конечности в статичном положении нарушает кровоснабжение сустава, приводит к застойным явлениям и атрофии мышечных волокон.

Клиническая картина

На первых порах заболевание, как правило, протекает без ярко выраженных симптомов. При визуальном осмотре на ранней стадии изменения не выявляются. Конфигурация и форма костного сочленения сохранены. Может показаться, что сустав полностью восстановился после травмы, тем не менее изредка возникает боль в конечностях, особенно после физических нагрузок и длительной ходьбы. В дальнейшем к этому присоединяется ощущение скованности, появляется небольшая припухлость, локализующаяся в районе поражения.

Клиническая картина артроза

На второй стадии значительно сужается суставная щель, возникают остеофиты. Посттравматическое поражение, распространяющееся на тазобедренный, коленный или голеностопный сустав, сопровождается усилением болезненных ощущений при подъеме по лестнице. Когда воспаление охватывает суставную капсулу и близлежащие связки, боль становится сильнее, нередко приобретая постоянный характер. При надавливании на сустав или окружающие его мягкие ткани неприятные ощущения усиливаются. Непрекращающиеся интенсивные боли влекут за собой формирование рефлекторного спазма мышц конечности и сокращение амплитуды пассивных движений в суставе.

На финальной стадии заболевания наблюдается разрастание остеофитных образований на костных поверхностях, изменяется форма подвижного сочленения. Суставная щель практически незаметна. Из-за разрушения головок костей, подвывихов и ослабления связок наблюдается изменение длины конечности. У некоторых больных постепенно начинает срастаться соединительная и костная ткань, что ведет к ограничению подвижности и деформации сустава. При хроническом течении заболевания отмечается чередование ремиссий и обострений.

Диагностические мероприятия

При подозрении на посттравматический артроз врач в первую очередь проводит визуальный осмотр пораженного сустава. Оценивается внешнее состояние костного сочленения, выявляется наличие или отсутствие деформации, отечности, покраснения и других сопутствующих этой патологии признаков. Пальпаторно определяют степень болезненности и характер уплотнений.

Постановка окончательного диагноза и уточнение масштаба разрушений в суставе возможны лишь после проведения ряда диагностических процедур:

Артроскопия колена

  1. Артроскопия. Эта минимально инвазивная хирургическая манипуляция дает подробную картину нарушений в подвижном костном сочленении. При необходимости позволяет осуществить некоторые лечебные процедуры.
  2. Рентген. На рентгеновских снимках отчетливо видны изменения суставной щели, наличие кист и остеофитов.
  3. Магнитно-резонансная томография. Дает возможность оценить степень повреждения в расположенных рядом с суставом тканях.
  4. Компьютерная томография. Современный метод аппаратной диагностики, позволяющий изучить состояние костных структур.

Терапевтические методы

Лечением посттравматического артроза по большей части занимаются ортопеды и травматологи. Основная задача терапии — купирование неприятных ощущений, восстановление утраченных функций и предотвращение распространения дегенеративно-дистрофического процесса.

Лечебная физкультура

Разрабатывается комплексная терапевтическая стратегия, которая обязательно включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов общего и местного действия, хондопротекторов и кортикостероидов. Больному назначают курс лечебной физкультуры, массаж, физиопроцедуры. При сильной боли и выраженном воспалительном процессе выполняют блокаду с глюкокортикостероидами. Чтобы снять мышечные спазмы, используют миорелаксанты.

Хирургическое вмешательство целесообразно проводить только в тех случаях, если необходимо восстановить конфигурацию и стабильность костного сочленения, а также тогда, когда суставные структуры разрушены до такой степени, что без эндопротезирования уже не обойтись. Если установка протеза по каким-либо причинам невозможна, выполняют артродез — полное обездвиживание пораженного сустава, позволяющее частично восстановить опорную способность конечности.

В ходе операции специалист может проводить остеотомию, остеосинтез с использованием металлоконструкций, пластику связок, при которой применяется живая ткань пациента или искусственные материалы. Все хирургические манипуляции выполняются в стационарных условиях. В большинстве случаев используют общую анестезию.

У пациента есть возможность выбрать между открытой операцией или щадящей артроскопической техникой, но последняя, разумеется, обойдется намного дороже. Результат хирургического вмешательства во многом зависит от тяжести и характера травмы, а также давности и выраженности вторичных дистрофических изменений. К сожалению, следует констатировать, что отдельные компоненты сустава не всегда подлежат восстановлению.

Профилактические меры

Предотвратить или предугадать получение травмы, увы, не представляется возможным. Именно поэтому так важно бережно относиться к собственному здоровью и своевременно обращаться к врачу, чтобы потом не пришлось долго и мучительно лечить посттравматический артроз.

Необходимо правильно питаться, навсегда отказаться от вредных привычек, держать под контролем вес, регулярно сдавать анализы на гормоны. Людям преклонного возраста, автоматически попадающим в группу риска, следует ввести в рацион специальные добавки, укрепляющие суставы и повышающие иммунитет.

Профилактические меры артроза

Чтобы не столкнуться с этим крайне неприятным заболеванием, нельзя забывать про физическую активность. Очень полезны для суставов и здоровья в целом пешие прогулки, катание на лыжах, плаванье и танцы. Упражнения, которые не превышают разрешенную врачом нагрузку, позволяют насытить больной сустав кислородом, тем самым помогая бороться с его разрушением.

Забыв про перенесенную травму, человек нередко закрывает глаза на незначительную суставную боль, но, по мнению врачей, ни одно повреждение не проходит бесследно. Терапия этого серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата — процесс длительный и серьезный, требующий терпения и ежедневной работы над собой. Без должного лечения посттравматический артроз грозит частичной или полной утратой подвижности пораженной конечности.

Посттравматический артроз: причины, диагностика, лечение

Посттравтимаческий артроз

© maya2008 — stock.adobe.com

Посттравматический артроз – это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое изменение сустава хронического течения, возникающее вследствие воздействия травмирующего агента.

Причины

Спровоцировать развитие дегенеративных процессов в суставе способно даже незначительное повреждение. К причинам посттравматического артроза коленного сустава относятся:

  • патологии анатомического строения сустава;
  • смещение отломков;
  • повреждения капсульно-связочных структур;
  • несвоевременная или неадекватная терапия;
  • длительная иммобилизация;
  • оперативное лечение нарушений коленного сустава.

Чаще всего данная патология возникает вследствие:

  • нарушения соответствия суставных поверхностей;
  • значительного уменьшения кровоснабжения различных элементов коленного сустава;
  • продолжительного искусственного обездвиживания.

Причинами развития артроза могут быть внутрисуставные переломы со смещением и травмы менисков и связок (например, разрыв).

Разрыв менискаРазрыв мениска

© joshya — stock.adobe.com

Стадии

В зависимости от степени проявления выделяют три стадии патологии:

  • I — болевые ощущения возникают во время физических нагрузок, при движениях пораженной конечностью слышится хруст в суставе. Визуальные изменения в области сустава отсутствуют. При пальпации возникает боль.
  • II — ярко выраженная боль при переходе из статики в динамику, ограниченность движений по утрам, скованность, интенсивный хруст в суставе. При пальпации определяется деформация суставной щели с неровными участками по контуру.
  • III — форма сустава изменена, боль приобретает интенсивный характер даже в состоянии покоя. Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Присутствует ограниченность движений. Поврежденный сустав чувствителен к изменениям погодных условий.

Виды

В зависимости от локализации выделяют несколько видов посттравматических артрозов, о каждом из которых будет рассказано ниже.

Посттравматический артроз коленного сустава

Воспалительный процесс охватывает хрящ, мышцы, связки и другие элементы сустава. Средний возраст больных — 55 лет.

Посттравматический артроз плечевого сустава

Заболевание может поразить один или оба плечевых сустава. Причинами данной патологии являются их смещение и растяжение.

Посттравматический артроз пальцев руки

При повреждении хрящевой ткани суставов пальцев руки развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Данная патология возникает из-за смещения и трещин.

Посттравматический артроз тазобедренного сустава

Причинами развития этого вида заболевания являются разрыв связок и другие повреждения сустава.

Посттравматический артроз локтевого сустава

Травмы приводят к ухудшению состояния локтевого сустава. Сложные повреждения способны спровоцировать обширное поражение хряща и деформацию локтя, в результате чего износ тканей ускоряется и нарушается механика сустава.

Симптомы

Патология способна какое-то время протекать бессимптомно или скрываться за фоном остаточных явлений после травмы сустава. При запущенной стадии заболевания клинические симптомы артроза могут наблюдаться в течение длительного периода.

На начальных стадиях заболевание проявляет себя:

  • болью;
  • хрустом.

Для болевого синдрома характерны следующие особенности:

  • локализация на поврежденном участке ткани;
  • иррадиация отсутствует;
  • ноющие и тянущие;
  • незначительные вначале болезненные ощущения становятся более интенсивными при движениях;
  • в состоянии покоя отсутствуют и возникают при движениях.

Хруст нарастает по мере прогрессирования заболевания. Он относится к стабильным симптомам посттравматического артроза. Одновременно с этим меняется характер болевых ощущений. Они распространяются по всему коленному суставу и способны иррадировать в области выше или ниже колена. Боль приобретает выкручивающий стабильный характер и становится более интенсивной.

Показательными симптомами для посттравматического артроза коленного сустава являются появление болезненности и тугоподвижности при выходе из состояния покоя. Эти признаки позволяют предварительно диагностировать заболевание даже без применения других методов исследования. Чаще всего они проявляются после сна.

В дальнейшем при прогрессировании патологии присоединяются:

  • отек прилегающих мягких тканей;
  • спазм мышц;
  • деформация сустава;
  • хромота;
  • ухудшение эмоционально-психологического состояния больного из-за постоянного болевого синдрома.

Диагностика

Распознавание заболевания осуществляется на основании клинической симптоматики, жалоб пациента и анамнеза. Врач должен непременно уточнить имелись ли в прошлом пациента травмы суставов. При наличии в анамнезе травм вероятность возникновения посттравматического артроза значительно возрастает.

Подтверждается диагноз после осмотра пациента и пальпации поврежденного участка. Проводится обзорная рентгенография сустава. Для уточнения диагноза в некоторых случаях назначается МРТ или КТ.

МРТ у врачаМРТ у врача

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com. МРТ

При проведении рентгенографии картина заболевания следующая:

  • I — сужение суставной щели, по краям которой расположены костные разрастания. Имеются локальные участки оссификации хряща.
  • II — увеличение в размерах костных разрастаний, более интенсивное сужение суставной щели. Возникновение субхондрального склероза замыкающей пластины.
  • III — интенсивная деформация и склерозирование хрящевых поверхностей сустава. Присутствует субхондральный некроз. Суставная щель не визуализируется.

Лечение

Заболевание требует комплексного лечения. На легкой стадии применяется медикаментозная терапия в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами. Если консервативное лечение не приводит к должному эффекту и патология прогрессирует, выполняется хирургическое вмешательство.

Задачей терапии является предотвращение разрушения хрящевой ткани, купирование болевого синдрома, восстановление функциональности сустава и улучшение качества жизни больного.

Медикаментозная терапия

При посттравматическом артрозе рекомендуется назначение следующих препаратов:

  • Хондропротекторов. Предотвращают хрящевую деструкцию и оказывают защитное воздействие на матрикса.
  • Корректоров метаболизма. Содержат в составе витаминно-минеральные комплексы и полезные вещества.
  • НПВС-препаратов. Снижают болевые ощущения и воспаление. Препараты применяются в период обострения заболевания.
  • Гиалуроновой кислоты.
  • Лекарственных средств для улучшения микроциркуляции в пораженном участке.
  • Глюкокортикостероидов. Назначаются при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.
  • Средств наружного применения (мазей, гелей) на основе компонентов растительного и животного происхождения.

Физиотерапия

Комплексная терапия используется для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани, купирования боли и замедления деструкции сустава.

Методики физиотерапевтического лечения:

  • УЗ-терапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • озокерит и парафиновые аппликации;
  • фонофорез;
  • местная баротерапия;
  • лечение бифошитом;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.
РеабилитацияРеабилитация

© auremar — stock.adobe.com

Хирургическое вмешательство

При прогрессировании артроза, несмотря на консервативное лечение и при наличии показаний, врач может назначить оперативное лечение.

Применяются следующие методы хирургического вмешательства:

  • эндопротезирование;
  • пластика связок;
  • артропластика сустава;
  • синовэктомия;
  • корригирующая остеотомия;
  • артроскопическая манипуляция.

Проведение операции является только одним из этапов лечения и не позволяет полностью избавиться от патологии.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению. Наиболее эффективно их применение на начальной стадии заболевания или для его профилактики.

В качестве противовоспалительных, противоотечных и регенерирующих средств используются зверобой, лопух, крапива и другие растения. Их используют для приготовления настоек, отваров, мазей и других средств для внутреннего и наружного применения.

Осложнения

В результате прогрессирования посттравматического артроза могут возникнуть анкилоз, подвывих и контрактура сустава.

Два вида анкилозаДва вида анкилоза

© Alila-Medical-Media — stock.adobe.com

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от степени тяжести и адекватности лечения. В некоторых случаях невозможно полное восстановление сустава. Идеальное излечение – довольно редкий вариант, практически всегда остаются минимальные остаточные явления.

Разрушенные участки хрящевой ткани не подлежат восстановлению. Главной целью терапии является остановка прогрессирования заболевания. Ухудшить прогноз течения патологии могут позднее обращение за медицинской помощью, запущенность процесса и пожилой возраст пациента.

Оцените материалЛюдмила Жаворонкова

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция Cross.Expert

причины, диагностика, лечение и профилактика

Тяжелые расстройства функций суставов возможны не только в результате старческих дегенеративных процессов. В молодом активном возрасте на фоне травматических повреждений возможна деструкция суставных поверхностей, которая быстро приводит даже к полной неподвижности в сочленении. Так возникает посттравматический артроз – болезнь, которая приводит к потере трудоспособности в любом возрасте. Коварство заболевания — в том, что даже незначительная травма приводит тяжелейшим последствиям.

Как возникает болезнь: причины и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Как следует из названия патологии, основной пусковой фактор развития тугоподвижности в суставе – любая травма. Так как пострадать может любое сочленение, то список возможных повреждений очень велик. Наиболее распространенные из них, ведущие к формированию посттравматического артроза:

  • переломы;
  • повреждения менисков;
  • разрывы сухожилий;
  • тяжелые мышечные травмы;
  • ушибы со скоплением крови в суставной щели;
  • вывихи суставов.

Болезни подвержены люди, которые в связи со спецификой работы подвергаются наибольшему риску травматических повреждений:

  • спортсмены;
  • альпинисты;
  • водители и механики;
  • грузчики;
  • люди, чья работа связана с передвижением тяжестей.

Наиболее актуальна патология для спортсменов, так как высокие скорости требуют максимальной нагрузки не только на костно-мышечный, но и связочный аппарат тела человека. Мужчины болеют посттравматическим артрозом чаще, чем женщины.

Не все суставы одинаково часто повреждаются. Наиболее актуальна проблема для следующих сочленений:

  • голеностоп;
  • колено;
  • тазобедренный сустав;
  • запястье;
  • плечевой сустав.
Практически никогда не повреждаются остистые отростки позвоночника, мелкие суставы рук, плюснефаланговые сочленения.

Почему формируется посттравматический артроз даже после лечения? Основная проблема любой травмы заключается в том, что повреждаются не только кости и хрящи, но и анатомические структуры, отвечающие за их адекватное функционирование. Речь идет о сосудах, снабжающих кислородом сочленение, а также о нервных стволах. Даже после адекватного лечения полностью восстановить кровоток в поврежденной зоне удается далеко не всегда, а нервная ткань регенерируется еще хуже. В результате неполноценного кровоснабжения и иннервации в пострадавшем суставе возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые быстро прогрессируют. Сначала возникает тугоподвижность, а при отсутствии полноценной терапии течение болезни ухудшается, что ведет к анкилозу.

Клинические проявления и главные признаки

Основные симптомы болезни зависят от места локализации артроза. Однако существуют общие характерные проявления, которые типичны для любого посттравматического процесса в сочленении:

  • постепенное начало заболевания;
  • нарастание болей и ограничения движений в течение длительного времени;
  • анамнестическая связь с травмой;
  • стартовые затруднения – трудно встать с постели, начать движение;
  • чем дальше развивается патология, тем меньше болевой синдром и сильнее тугоподвижность;
  • атрофия мышц и трофические изменения на коже вокруг поврежденного сустава.

Болезнь начинается исподволь, на фоне относительного благополучия. Обычно после травмы проходит некоторый промежуток времени, который иногда исчисляется годами. Постепенно человек забывает о травме, но возникают первые трудности при движениях. Изначально невозможно выполнить привычные ранее виды активности – прыгнуть через лужу, подняться по лестнице через 2 ступени, а затем появляются стартовые проблемы. Это утренняя скованность суставов: обычно после сна больной замечает, что сустав крайне плохо функционирует.

Динамика.

В процессе движений, которые приходится делать через силу, явления проходят или сильно уменьшаются. Но появляется боль тупого характера после физических нагрузок. Постепенно явления тугоподвижности по утрам прогрессируют, что служит поводом для визита к врачу. Однако процесс уже далеко зашедший, поэтому основное лечение будет направлено на сохранение имеющейся активности. Обращаться за помощью к врачу нужно при самых первых проявлениях посттравматического артроза – в тот момент, когда начинаются проблемы с привычными активными движениями.

Поражение голеностопного сустава

Из-за анатомических особенностей именно голеностопный сустав наиболее подвержен посттравматическому артрозу. Провоцируют проблему медиальные переломы лодыжек, которые возникают не только у спортсменов, но и простых людей после неудачного случайного движения. Сустав срастается даже обычным гипсованием, а тем более посредством операции. Однако кровоснабжение и иннервация дистальных отделов конечностей, где анатомически расположен голеностопный сустав, быстро нарушается вследствие воздействия травмы. Итогом становится появление типичных симптомов уже через 1-2 года после повреждения.

Артроз посттравматический после деформации голеностопного сустава имеет следующие симптомы:

  • тупые боли области голени и стопы;
  • иррадиация болей в пятку;
  • сложности при ходьбе, особенно вверх;
  • невозможность ротации стопы;
  • на поздних стадиях – полная неподвижность в сочленении и грубая внешняя деформация.

Задолго до появления болей возникает наиболее характерный симптом посттравматического артроза голеностопного сустава. Он проявляется в подворачивании ноги при ходьбе. Больные связывают проблему с неудобной обувью, стараются силой преодолеть неприятный симптом, но к врачу не обращаются. Затем человек привыкает к тому, что нога немного подворачивается при ходьбе, и просто не замечает проблемы. Однако в тот момент, когда появляются боли, уже наступило необратимое повреждение суставной щели, что приводит к дефициту синовиальной жидкости и неумолимому прогрессированию посттравматического артроза.

Посттравматический артроз коленного сустава

Вторая по частоте встречаемости — патология коленного сочленения. Особенно подвержены к последствиям травмы спортсмены, так как продолжают физические нагрузки на пострадавший сустав, а также люди, имеющие лишний вес. Посттравматический артроз возникает вследствие любых переломов, повреждений мениска и связочного аппарата колена.

Симптомы поначалу неспецифичны, но постепенно клиническая картина нарастает:

  • исподволь появляются стартовые сложности, особенно утром;
  • возникают боли в коленном суставе с иррадиацией в голень;
  • нарушается привычная ходьба, так как при физической нагрузке симптомы усиливаются;
  • появляется и прогрессирует деформация сустава, что ведет к появлению «ног кавалериста», особенно при двустороннем поражении;
  • затрудняются движения, связанные с угасанием сгибательной и разгибательной функций сочленения.

Начало посттравматического артроза в коленном суставе характеризуется проявлением «разболтанности и расшатанности». Это ведет к изменению привычной походки. Только после нескольких месяцев, когда человек адаптируется к нарушениям, возникают стартовые боли, свидетельствующие о глубоком повреждении костно-мышечной и сосудистой систем колена.

Лечение посттравматического артроза

Только раннее обращение за медицинской помощью и интенсивное комплексное лечение обеспечивает хороший результат. Основные принципы терапии:

  • эффективное обезболивание;
  • нормализация мышечного тонуса;
  • стабилизация иннервации;
  • увеличение кровотока в пораженном суставе;
  • улучшение конгруэнтности суставных поверхностей;
  • защита мышц от атрофии;
  • хирургическое лечение при неэффективности консервативных мероприятий.

Важнейшая задача консервативного лечения — стабилизация кровотока в поврежденном суставе. Это даст возможность насытить его кислородом, что резко снизит сроки прогрессирования анкилозных изменений. С этой целью применяются ангиопротекторы и периферические вазодилататоры:

  • Пентоксифиллин;
  • Никотиновая кислота;
  • Ксантинол;
  • Эуфиллин;
  • Актовегин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Солкосерил.

При наличии патологии сосудов, не связанной с суставом, проводится ее немедленное лечение. Значительно ускоряют деформацию сустава варикозная болезнь и облитерирующий атеросклероз. В последнем случае просто используют большие дозы периферических вазодилататоров, совмещая периодические курсы внутривенного введения с пероральным приемом. При варикозе необходимы венопротекторы, наиболее эффективный – Диосмин. Комплекс всех сосудистых препаратов составляет базу для профилактики прогрессирования посттравматического артроза. При отсутствии этой терапии лечебные мероприятия обречены на провал, так как сустав не получит необходимую порцию кислорода, что резко активирует деструктивные процессы.

Так как сильной боли у пациентов не бывает, то нестероидные противовоспалительные средства применяются эпизодически. Обычно необходимость принимать их возникает утром либо при планировании физических нагрузок. Обычно используются препараты с наименьшим раздражающим действием на верхние отделы пищеварительной системы:
  • Нимесулид;
  • Ацеклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

При необходимости усилить обезболивание используются НПВС с более мощным анальгетическим действием – Кеторолак или Кетопрофен. При посттравматическом артрозе достаточно коротких курсов по 7-10 дней перорального приема.

Как еще помочь больному: схема превентивного лечения

Ниже в таблице перечислены наиболее часто применяемые методы консервативной терапии, а также количество курсов в течение года для поддержания оптимального состояния сустава.

Сустав/процедурыНПВСАнгиопротекторыМассажФизиолечение
Колено3 раза в год по 10 дней2 раза в год парентерально, плюс не менее 6 мес. внутрьДважды за годДважды за год
Голеностоп4 раза в год по 10-15 дней обычно внутрь3-4 раза в год парентерально плюс до 12 месяцев приема внутрь2-3 раза в год1-2 раза в год либо неприменимо из-за особенностей анатомии сустава
Тазобедренное сочленениеПо потребности, до 3-4 месяцев в году при сильных болях1-2 раза в год парентерально, прием внутрь обычно не требуется2 раза за 12 месяцевДважды за год
ПлечоРедкий прием по потребности, зачастую не требуются1 раз в год парентерально плюс до 3 месяцев приема внутрь с перерывамиДважды за год1-3 раза за 12 месяцев в зависимости от эффективности
Лучезапястный сустав3-4 раза в год по 10 дней только внутрь либо однократно парентерально3 раза в год плюс прием внутрь до 12 месяцев3 раза в годНе применяется, так как эффективность слабая

Наиболее серьезные проблемы с восстановлением кровоснабжения и остановкой прогрессирования посттравматического артроза возникают в дистальных сочленениях. Это связано с недостатком крупных магистралей, которые доставляют кислород к суставам. Поэтому для стабилизации процесса необходимы более частые курсы превентивного лечения, что неизбежно сказывается на трудоспособности.

Болевой синдром больше выражен в крупных суставах, особенно в тазобедренном. Поэтому дозировка НПВС должна быть повышена для достижения анальгетического эффекта. Дополнительно можно использовать Парацетамол, как относительно безопасный обезболивающий препарат.

В качестве дополнительных средств, способствующих замедлению прогрессирования посттравматического артроза, используются массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Массирование области сустава и конечностей обеспечивает профилактику атрофии мышц и активизацию кровотока. ЛФК добавляет активности пораженному суставу, но не является основным методом лечебного воздействия. Обязательно нужны физиопроцедуры:
  • электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • амплипульс;
  • миостимуляция;
  • лазеротерапия.

Дополнительно в качестве препаратов, усиливающих действие физиопроцедур и замедляющих деструкцию суставной щели, назначаются хондропротекторы. Для минимального эффекта обязателен курс не менее 6 месяцев без перерыва, однако из-за того что дегенеративные изменения вторичны и зависят от кровотока, эти лекарства часто оказываются недостаточно полезны. Хотя в большинстве случаев их применение при посттравматическом артрозе оправдано.

Хирургическая помощь

Несмотря на многочисленные консервативные мероприятия, остановить деструкцию сустава удается не всегда. Поэтому используются радикальные и паллиативные хирургические манипуляции для усиления эффективности лечения. Наиболее часто применяются:

  • пункция сустава и введение хондропротекторов и гормонов – сдерживающая тактика при быстром прогрессировании артроза;
  • артроскопия – миниинвазивная операция, направленная на визуальную диагностику суставных поверхностей и небольшую хирургическую коррекцию;
  • артродез – стабилизация сустава в неподвижном состоянии, что снимает болевые ощущения, но инвалидизирует больного;
  • эндопротезирование – оптимальный подход к хирургической тактике, так как вместо пораженного сочленения устанавливается многофункциональный протез.
Возможности полноценной реабилитации при консервативном подходе к лечению зависят от скорости прогрессирования посттравматического артроза и времени обращения за медицинской помощью. При начальных проявлениях удается надолго с помощью поддерживающего лечения сохранять активные движения в суставе. Однако в случае позднего обращения за медицинской помощью и выраженных деструктивных процессах только эндопротезирование поможет восстановить качество жизни больного.

Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью не только позволит отложить операцию, но и даст больше шансов на полноценную реабилитацию. При стойких нарушениях подвижности поврежденного сочленения устанавливается группа инвалидности. В этой ситуации помочь больному в восстановлении трудоспособности может только установка эндопротеза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Посттравматический артроз: признаки, методы терапии

После травмы суставная область подвергается дегенеративным и дистрофическим изменениям. Такие процессы затрагивают не только хрящ и костную ткань, но и связки, сухожилия. Перечисленные явления характеризуют заболевание, называемое посттравматический артроз. Его проявления и лечение будут рассмотрены далее.Посттравматический артроз

Содержание страницы

Посттравматический артроз: причины, симптомы, степени

Травматический артроз, как понятно из названия, появляется после травмирования определенной области. К данной патологии могут привести следующие состояния:

  1. Растяжение связок.
  2. Травмы мениска.
  3. Нарушение целостности мышечной ткани в области поражения.
  4. Переломы с последующим развитием воспаления.

Такой патологический процесс после перелома или другой травмы развивается часто. Но в группе риска на первом месте стоят спортсмены. Ведь они чаще других слоев населения получают травмы опорно-двигательного аппарата. Второе место по риску развития после травмы рассматриваемой патологии занимают пожилые люди, у которых наблюдаются явления остеопороза, слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и многочисленные хронические болезни.

Травматический артроз

Степени артроза после травмы

  1. При первой степени рассматриваемой патологии, вне зависимости от локализации, ярко выраженных симптомов наблюдаться не будет. Возможна скованность движений и неприятные ощущения в конечностях после длительной ходьбы. Именно в этот период необходимо начать лечение. Но в большинстве случаев пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
  2. При второй степени формируется значительное сужение суставной щели и появляются остеофиты. Для посттравматического артроза голеностопа характерны быстрая утомляемость при ходьбе, боли и хруст при движениях в области сустава, судороги икроножных мышц и мышц стопы. Постепенно суставная область деформируется. Также при посттравматическом поражении коленного, тазобедренного и голеностопного суставов характерно усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице и спуске с нее.
    При артрозе после перелома плечевого сустава уменьшается объем активных движений в суставе, возможна иррадиация болей в области грудной клетки, ключицы или лопатки.
    Для поражения локтевого сустава на второй стадии является характерным появления хруста и болезненности при движениях.
    На второй стадии артроза большого пальца ноги появляется болевой синдром, который усиливается при нагрузках. Ткани вокруг пораженной области воспаляются, краснеют и отекают.
  3. На третьей стадии артроза на рентгеновском снимке межсуставная щель отсутствует, обнаруживаются множественные остеофиты. При поражении голеностопного, тазобедренного и коленного сустава третья стадия характеризуется болевым синдромом, возникающим при минимальных нагрузках. Двигательная активность значительно ограничена или невозможна.

При поражении плечевого сочленения на третьей стадии пациент не может делать повседневную работу, самообслуживание ограничено: он не может поднять руки, держать ложку, самостоятельно одеться.Степени артроза

Патологический процесс после травмы большого пальца ноги на этой стадии ведет к деформированию суставной области, выраженным постоянным болям в стопе, смещению пальца вследствие увеличения в объеме головки плюсневой кости.

Поражение фалангового сустава пальца стопы приводит к его смещению, деформации, болевой синдром характеризуется постоянством и выраженностью, на подошве появляются мозоли.

Лечение посттравматического артроза

Терапия при разной локализации воспалительного процесса будет отличаться. Но есть и общие принципы лечения:

  1. Медикаментозные препараты для купирования симптомов болезни.
  2. Хондропротекторы для восстановления хрящевых структур.
  3. Лечебная физкультура, направленная на нормализацию подвижности суставов, предупреждение мышечной атрофии, уменьшение нагрузок на суставную область.
  4. Физиотерапевтические процедуры для восстановления метаболизма, уменьшения отечности и воспалительного процесса, улучшения проникновения лекарственных веществ в ткани.
  5. Массаж.
  6. Оперативное вмешательство. Рекомендуется в запущенных случаях при неэффективности консервативных мер. К такому лечению относятся эдопротезирование, осевая коррекция, исправление деформаций.
  7. Диета при рассматриваемой патологии должна базироваться на питании, обогащенном витаминами и микроэлементами. Также должны исключаться консерванты и красители, жирная, соленая, острая пища. Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Терапия травматического артроза голеностопного, тазобедренного, коленного суставов

Для избавления от артроза стопы после травмы необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов в виде мазей. Кроме этого, для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса используют компрессы, лечебные настои, УВЧ, ванны, грязи. Необходим длительный курсовой прием хондропротекторов.

Терапия травматического артроза

Женщинам не рекомендуется носить обувь на каблуках. Чтобы снизить нагрузку на сустав, следует сбросить лишний вес. Для поддержания мышц в тонусе ежедневно необходимо выполнять упражнения, подобранные специалистом по лечебной физкультуре.

При поражении тазобедренного сустава консервативная терапия включает те же самые компоненты. Однако третья стадия патологии может быть вылечена только хирургическим способом. Проводят эндопротезирование, заключающееся в резекции разрушенной головки бедренной кости и замене ее на искусственную. В последующем проводят длительную реабилитацию.

Для консервативного лечения патологии коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные гормональные средства, спазмолитики, хондропротекторы и биостимуляторы. Из физиотерапевтических методов применяют УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Хороший эффект дают иглорефлексотерапия и массаж.

Лечение посттравматического артроза плечевого сустава

При локализации патологического процесса в суставе плеча проводят консервативное лечение. Применяют НПВС, при сильных болях принимают анальгетики, миорелаксанты. Необходимы хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин. В случае отсутствия эффекта, затянувшегося воспалительного процесса делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Назначают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, лечение парафином и грязями. Для улучшения подвижности ежедневно следует выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры.

Лечение посттравматического артроза

Если перечисленные мероприятия не увенчались успехом, пациенту проводится эндопротезирование. При наличии противопоказаний используется артродез – фиксация сустава.

Заключение

К сожалению, терапия посттравматического артроза – процесс длительный и сложный. Для предупреждения развития этой патологии следует избегать травмирования. При получении даже незначительной травмы необходимо обратиться к специалисту, который после осмотра и обследования, разработает схему лечения. Кроме того, пациенту нужно приложить усилия для снижения веса, ежедневно выполнять рекомендованные упражнения. В процессе терапии важно соблюдать диету, включать в рацион холодец и желеобразную пищу. Большое значение имеет подбор удобной обуви.

Посттравматический артроз | Суставы

Посттравматический артроз

Суставы на протяжении жизни человека требуют тщательного ухода – стоит постоянно разрабатывать, улучшая кровообращение. Это нужно делать, чтобы избежать дегенеративно-дистрофических изменений. Особенно касается людей, получавших серьёзные травмы. Хочется поскорее забыть о неприятных моментах, могут в дальнейшем давать о себе знать.

Артроз после травмы

Первичные причины посттравматического артроза не выяснены. Точная этиология заболевания не установлена. Посттравматический артроз вызывается повреждениями сустава, хрящевой ткани, в дальнейшем они ослабевают, легко травмируются.

Заболевание является вторичным — травма является основой для возникновения заболевания. При повреждении сустава происходят нарушения в виде разрыва тканей, суставной, хрящевой – происходит воспалительный процесс, делающий ткани в дальнейшем уязвимыми, слабыми. Не стоит думать, что если организм молодой, быстрое восстановление не скажется на состоянии сустава в пожилом возрасте.

После шестидесяти лет посттравматический артроз коленного сустава проявляется неприятной симптоматикой. По причине того, что становится хуже кровоснабжение хрящевой ткани, провоцируется дегенеративно-дистрофическое изменение структуры.

В «застывший» сустав не попадает нужное количество питательных элементов, атрофируются нервные окончания, плохо проходит сигнал к мозгу. Посттравматический артроз нельзя считать заболеванием старшего поколения, в зародыше причина может сформироваться в подростковом возрасте. Накопленные мёртвые клетки вызывают воспаление сустава. Лечение заболевания длительное.

Международная классификация болезней (мкб) относит артрозы к классу заболеваний костно-мышечной системы, соединительной ткани, код в системе — М19.1.

Чем характеризуется заболевание

Травма голеностопного сустава, в отличие от повреждения тазобедренного, проходит без видимых, ощутимых симптомов. Можно подумать, что после повреждения сустав полностью восстановлен, не будет беспокоить в будущем. Через некоторое время при ходьбе нога может подворачиваться – значит сустав при ударе вызвал повреждение мышечной структуры голеностопа, она не в силах удержать нагрузку веса тела.

Крупные суставы дают о себе знать в большей мере, чем мелкие. Посттравматический артроз можно подробно рассмотреть на примере тазобедренного сустава. Человек при пробежке не заметил, как наступил в не глубокую ямку. Ногой сделал рывковое движение вниз, произошли неестественные изменения в суставе.

Человек может ничего не почувствовать, возможно, на следующее утро не поднимется с кровати, что заставит начать немедленное лечение. Это предпосылки для возникновения 10 по международной классификации диагноза – артроза.

После снятия воспалительного процесса яркая симптоматика устранена, может остаться незадача. Повреждённый тазобедренный сустав будет давать о себе знать во время перемены погоды, при повышенной температуре тела (во время гриппа). Внешне проявляется:

  • болевым синдромом;
  • скованностью движений утром, после длительного сна, на протяжении дня после периода длительного покоя.

По мере развития 10-ый диагноз приводит к дегенеративным изменениям костной ткани. При малой подвижности атрофируются мышцы вокруг сустава, что запускает полный механизм разрушения.

Профилактика болезни

В случае, если не удалось избежать травмы, стоит обратиться в отделение травматологии ближайшей поликлиники. Нельзя думать, что само пройдет, стоит сделать рентгенографию, чтобы дать оценку повреждению. Проконсультироваться у врача по поводу дальнейших действий, получить рекомендации по восстановлению, чтобы в будущем не получить посттравматический артроз.

Врач порекомендует принимать препараты для восстановления костной ткани. Для заживления без последствий важно полноценное кровообращение в месте повреждения. Если проблема имеется, нужно ею вплотную заниматься. Во избежание посттравматического артроза тазобедренного сустава стоит отказаться от сидячей работы, не давать на эту область большие нагрузки.

Умеренные физические нагрузки, ежедневная гимнастика являются профилактикой заболеваний. Стоит помнить о правильном питании, чтобы предотвратить посттравматический артроз, снабжать костную, хрящевую ткань необходимыми микроэлементами.

Методы диагностики, лечения посттравматического артроза

Поставить пациенту 10 диагноз по международной классификации болезни врач может, исходя из исследований:

  1. Рентгеновский снимок повреждённого сустава.
  2. Сбор информации у пациента о симптоматических проявлениях, сопоставление их с 10 диагнозом, имеющимся в системе код М19.1.
  3. Если больной запустил себя, пришёл с ярко выраженными симптомами, для выяснения степени заболевания пациента желательно направить на магнитно-резонансную томографию. Она не покажет, насколько повреждена костная структура, с помощью неё можно выяснить степень повреждения сосудов, мягких тканей вокруг сустава.

Лечение при 10 диагнозе длительное, сложное. Заболевание имеет хроническую форму, вмешательство в процесс должно быть комплексным – симптоматическим, направленным на восстановление хрящевой структуры с целью предотвращения дегенеративных процессов. Важно вовремя лечить посттравматический артроз тазобедренного сустава. Если запустить хроническое воспаление этой области – потребуется оперативное вмешательство.

В лечение артрозов должны входить мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебная физкультура. С целью увеличения смазки сустава применить фонирование — лечение заключается в воздействии на повреждённую область вибраций.

Фармация или народные средства лечения – что выбрать?

С целью лечения для того, чтобы купировать болевой синдром, врач назначает:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Лекарственные препараты, у которых действующим веществом является диклофенак, ибупрофен. Если необходимо длительное лечение врач назначает нпвс нового поколения на основе нимесулида, мелоксикама;
  • Нестероидные анальгетики. Назначаются в случае посттравматического артроза тазобедренного сустава в начальной стадии, когда болевой синдром не сильно ощутим. Безопасным из этой группы препаратов считается парацетамол, который можно принимать беременным, детям;
  • Хондропротекторы. В составе компонент хряща — хондроитин сульфат. Относится к группе гликозаминогликанов, восстанавливает структуру сустава изнутри.

Лечение заболевания народными средствами можно проводить только на начальной стадии. Использовать отвары трав, мази можно постоянно, они снимают отёки, воспаления. На более поздних стадиях артроза, в особенности тазобедренного сустава, необходимо подключать другие методы лечения.

За суставами должен быть постоянный уход — являются опорой для тела. Человеку необходимо чувствовать уверенность в своём здоровье для нормальной жизнедеятельности. Иметь здоровую костную систему – половина успеха в области поддержания здоровья.

Причины, симптомы и методы лечения посттравматического артроза

Ни один человек не застрахован от травмы сустава. Но даже после своевременного и соответствующего лечения спустя некоторое время пациента может ожидать неприятный «сюрприз» – посттравматический артроз. Почему он возникает, как проявляется, и что делать в этом случае?

Что такое посттравматический артроз

Каждая травма сустава в большей или меньшей степени приводит к повреждению тканей. Возникает патологический очаг, в котором нарушено кровоснабжение и иннервация, создается дефицит питательных веществ и кислорода, клетки не воспринимают нервные импульсы. В результате нарушается обмен веществ, и постепенно развиваются дегенеративные процессы, захватывающие все больше здоровых участков. Хрящ сустава деформируется – появляется посттравматический артроз.

Заболевание может развиваться в любом из суставов тела человека. Отмечено, что крупные сочленения (колено, голеностоп и прочие) более подвержены патологии. Однако вероятность ее возникновения зависит не столько от сложности и размера сустава, сколько от провоцирующих факторов.

Как говорилось выше, полученные ушибы, вывихи, прочие травмы опорно-двигательного аппарата приводят к повреждению тканей (хрящевой, соединительной, нервной, костной). Дальнейшее развитие событий в сторону дегенерации или регенерации поврежденных клеток обусловлено рядом причин. Возникновению посттравматического артроза способствуют такие факторы, как:

  1. нарушение гормонального фона;
  2. наличие очагов хронической инфекции;
  3. перенесенные вирусные или бактериальные заболевания;
  4. многократное травмирование одного и того же сустава;
  5. отсутствие своевременной помощи в момент получения травмы;
  6. не до конца проведенное или неправильно назначенное лечение;
  7. слишком короткий восстановительный период после травмы сустава, а также его отсутствие.

Посттравматический артроз может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и рода занятий. Существуют группы повышенного риска: пожилые люди или активно занимающиеся спортом. В первом случае предрасполагающим фактором являются возрастные изменения в суставе и замедленный метаболизм. Во втором, высока вероятность получения многократных травм.

Иногда развитию патологии предшествует проведение оперативного вмешательства. Занесение инфекции, низкое качество выполнения хирургических манипуляций, необходимость в удалении значительного объема поврежденной ткани и прочие факторы (зависящие и не зависящие от хирурга) тоже могут спровоцировать посттравматический артроз.

Симптоматика

Иногда течение посттравматического артроза не вызывает определенных симптомов. Заболевание обнаруживает врач во время диагностики. Чаще всего патология, достигнув определенной стадии развития, проявляется следующими ощущениями и нарушениями:

  • хруст в суставе;
  • боль;
  • отек;
  • появление уплотнений;
  • ограничение подвижности;
  • неприятные ощущения в суставе и прилегающих участках;
  • судороги, спазмы.

ВНИМАНИЕ! Возникновение необычных симптомов в суставе, который ранее был травмирован (независимо от давности и интенсивности повреждения), является причиной срочного обращения к врачу травматологу или ортопеду.

Для посттравматического артроза характерно появление трудности с подвижностью и боли в суставе после некоторого периода покоя. Также неприятные ощущения могут иметь место при смене погодных условий, во время сна. В большинстве случаев при посттравматическом артрозе периоды затишья сменяются усилением симптоматики.

Симптомы дегенеративных изменений в суставе после травмы развиваются постепенно, в связи с чем выделяют три стадии болезни.

Артроз посттравматический

Артроз посттравматический – это заболевание, возникающие после травмы, которое сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах.

Данная категория артрозов относиться к вторичным. Наиболее часто с этой патологией сталкиваются пациенты в возрасте 20-60 лет. Травмы, влекущие за собой патологический процесс в суставах, могут случиться как в быту или на производстве, так и просто на улице. Довольно часто травмы колена получают спортсмены. Привести к посттравматическому артрозу могут переломы костей, вывихи и подвывихи суставов, перерастяжение связок, а также разрывы мениска. Обычно травме подвергается коленный или голеностопный сустав. Насколько реже это происходит с плечевым или локтевым суставом.

Патогенез посттравматического артроза состоит в том, что повреждение сустава в любом случае влечет за собой повреждение кровеносных сосудов и нервных волокон различной степени тяжести. Это приводит к тому, что питание тканей значительно ухудшается, и они начинают слишком быстро изнашиваться, а головной мозг не может полностью передавать сигналы к суставу. В среднем от начальной стадии посттравматического артроза до полного разрушения сустава проходит около 3-4 лет.

В большинстве случаев на начальных порах посттравматический артроз протекает бессимптомно. Больные думают, что их сустав после травмы полностью восстановился и нормально функционирует. Однако спустя некоторое время (оно может быть разным в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма) пациент начинает замечать, что при работе поврежденного ранее сустава возникают дискомфортные ощущения. Они появляется в момент, когда больной поднимается по лестнице, долго ходит пешком или поднимает какие-либо тяжести. В моменты отдыха данный дискомфорт быстро исчезает. У некоторых пациентов также отмечаются стартовые боли, появляющиеся при первых движениях по утрам, но исчезающие уже спустя несколько секунд.

При присоединении воспалительного процесса пациентов могут беспокоить постоянные боли в суставах, усиливающиеся ночью. Помимо этого у них может присутствовать скованность в суставах по утрам. При надавливании на область, в которой происходит патологический процесс, неприятные ощущения усиливаются.

У больных может наблюдаться припухлость и покраснение кожных покровов возле пораженной области. В этом случае обычно отмечается также повышение температуры тела. Если суставные поверхности полностью не совпадают, больной может предъявить жалобы на хруст.

На последнем этапе развития артроза у больного происходит уменьшение длины конечности изменение формы сустава. Все это сопровождается осложнениями в виде подвывихов и повреждений связок. В это время внутри сустава может возникнуть соединительная ткань или костные сращения, в результате чего подвижность сустава значительно уменьшиться.

Диагностика

Посттравматический артроз правого коленного сустава на рентгеновском снимке

Для диагностики данной патологии необходим анамнез болезни (история возникновения травмы ход ее лечения) и проведение рентгенологического исследования. При этом обязательно также учитываются жалобы больного. При посттравматическом артрозе на рентгеновском снимке пациента заметны дистрофические изменения в суставах, их уплощение, а также деформирование суставной площадки. В некоторых случаях могут отмечаться кисты и остеосклероз. Во всех случаях присутствует сужение суставной щели. Если артроз сочетается с подвывихом, на снимке будет заметно изменение оси конечности, а также неравномерность ширины суставной щели.

Если врачу потребуется узнать состояние более плотных структур пораженной области, то он назначит проведение КТ. Чтобы определить состояние мягких тканей, окружающих сустав назначается МРТ. Иногда может применяться артроскопия. Она нужна для выявления патологического процесса в хрящах и связках. Наиболее часто артроскопия проводится при подозрении на посттравматический артроз коленного сустава.

Лечение посттравматического артроза сводится к:

  • устранению болезненных или дискомфортных ощущений;
  • уменьшению воспалительного процесса;
  • ускорению процесса регенерации тканей;
  • улучшению движений сустава;
  • нормализации обменных процессов в хрящах, а также окружающих тканях.

Во время лечения больные используют противовоспалительные лекарства в инъекционной и таблетированной форме, а также в виде мазей. Помимо этого назначаются хондропротекторы – лекарства, защищающие хрящ от разрушения и восстанавливающие его. Огромную пользу в этом случае принесет лечебная физкультура и массаж, а также тепловые процедуры (с использованием парафина и озокерита). Улучшить самочувствие и снять боль поможет электрофорез с новокаином.

Нередко для лечения артроза врачи используют ударно-волновую терапию, УВЧ, а также лечение лазером. Для уменьшения сильного воспаления может применяться фонофорез кортикостероидными препаратами. Добиться хороших результатов в самые короткие сроки помогают лечебные блокады глюкокортикостероидами (обычно гидрокортизоном). При наличии сильных спазмов используются спазмолитики.

Блокада глюкокортикостероидами при артрозе

Хирургическое лечение, как правило, применяется, если больному нужно восстановить суставы или заменить их эндопротезами. Для лечения посттравматического артроза может выполняться остеосинтез или остеотомия. В этих случаях для закрепления результата специалисты применяют различные металлоконструкции (пластины, винты, спицы). Если заболевание еще не слишком запущено, то пациенту могут предложить пластику связок, при которой будут применяться его собственные ткани в сочетании с искусственными материалами.

Вне зависимости от типа операции больной должен предварительно пройти полное обследование организма. В большинстве случаев операция проходит под общим наркозом. В ходе операции может использоваться открытый доступ, однако врачи все же предпочитают более щадящие артроскопические методики лечения. После хирургического лечения больной во избежание негативных последствий должен принимать антибиотики широкого спектра действия. Ускорить реабилитационный период и облегчить его течение поможет прием витаминно-минеральных комплексов и соблюдение специальной диеты (употребление большого количества молочных продуктов, рыбы, а также пищи, богатой коллагеном).

Эффект от операции в данном случае полностью зависит от тяжести патологического процесса и его давности. Важно сказать, что полное восстановление сустава при посттравматическом артрозе невозможно.

Эндопротезирование при артрозе

В запущенных случаях эндопротезирование является единственным способом восстановления функции сустава. Если хрящевая ткань еще не полностью разрушена – больному, скорее всего, назначат артродез – операцию, в ходе которой пораженный сустав закрепляется в функционально выгодном для него положении.

При подозрении на посттравматический артроз рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, ведь данное заболевание гораздо легче лечить именно на начальных этапах его развития. Терапией посттравматического артроза заниматься травматологи, хирурги и ортопеды.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/artroz/posttravmaticheskij-artroz.html

http://zdorovue-systavi.ru/artroz/posttravmaticheskij/

http://nogi.guru/zabolevaniya/artroz/posttravmaticheskij.html

Артроскопия локтевого сустава – Артроскопия локтевого сустава. Мифы и реальность

Артроскопия локтевого сустава. Мифы и реальность

Послеоперационный период

После операции перед выпиской домой вы 1-2 часа проведете в послеоперационной палате. Медицинские сестры будут следить за вашим состоянием и при необходимости выполнят обезболивание. При выписке вы получите инструкции, как действовать дальше, какие препараты принимать, нужно ли вам применять лед или возвышенное положение для локтя, как ухаживать за повязкой. Затем желательно, чтобы кто-либо отвез вас домой (самому за руль садится нельзя) и по крайней мере на одну ночь оставался с вами дома.

Дома

Восстановительный период после артроскопических вмешательств обычно короче, чем после открытых операций, однако все равно не стоит ожидать полного восстановления раньше, чем через несколько недель.

На протяжении по меньшей мере первой недели после операции вы будете испытывать в той или иной мере выраженные болевые или дискомфортные ощущения. При более или менее обширных вмешательствах, пусть даже артроскопических, полностью боль исчезнет только через несколько недель. Доктор скорее всего выпишет вам обезболивающие препараты, которые вы будете регулярно принимать первые несколько дней после операции. Дополнительно вам могут быть выписаны и другие препараты, например, средства для размягчения стула или противовоспалительные.

В первые 48 часов после операции рекомендуется прикладывать к локтевому суставу лед и держать руку в возвышенном положении. Это уменьшить выраженность отека и уменьшит боль. Возвышенное положение означает, что ваша рука, когда вы лежите, должна находиться выше уровня сердца. В зависимости от особенностей операции доктор может порекомендовать лед и возвышенное положение на более долгий период.

Вам скорее всего будет рекомендовано регулярно заниматься гимнастикой для пальцев и лучезапястного сустава для улучшения кровообращения в конечности и снижения отека. Для профилактики контрактуры локтевого сустава доктор может рекомендовать как можно раньше начать восстановление движений в локтевом суставе. Когда вы сможете начать такие упражнения, а также сроки возвращения в обычной повседневной активности, зависит от характера проведенной вам операции.

Уход за повязкой также определяется характером выполненного вмешательства, а также предпочтениями хирурга. В большинстве случаев послеоперационная повязка и/или шина снимаются через 2-3 дня после операции. В этот период не следует трогать повязку и необходимо держать ее в сухости. В некоторых случаях вам будет рекомендовано сделать перевязку только при первом послеоперационном визите в клинику.

Реабилитация

Реабилитация является важнейшим компонентом вашего скорейшего возвращения к повседневной жизни. Специальные упражнения помогут вам как можно быстрей восстановить силу мышц и подвижность локтевого сустава. В зависимости от особенностей выполненного вмешательства вам будет предложен индивидуальный план реабилитации.

В некоторых случаях доктор научит вас или кого-либо из членов вашей семьи основным упражнениями, которыми следует заниматься дома в первые дни после операции. В более сложных ситуациях для ускорения восстановления движений, силы мышц и функции локтевого сустава назначается реабилитационное лечение в специализированном центре. Характер и продолжительность лечения зависят от характера вашей проблемы и типа выполненной операции.

Возвращение за руль, к основным повседневным занятиям и работе также зависят от характера предстоящей вам операции, и эти вопросы следует обсудить с доктором до ее проведения.

Возможные осложнения

У большинства пациентов, перенесших артроскопию локтевого сустава, не бывает каких-либо осложнений, однако, как и при любая другая операция, артроскопия сопряжена с определенными рисками. Если осложнения и случаются, обычно они незначительны и хорошо поддаются лечению. Однако во многих исследованиях сообщается, что риски инфекции и повреждения нервов при артроскопии локтевого сустава выше по сравнению с артроскопией, например, плечевого и коленного суставов. Возможными проблемами при артроскопии могут быть инфекция, кровотечение, тромбозы и травмы кровеносных сосудов и нервов.

Перед операцией вы обязательно обсудите с хирургом риски возможных осложнений в вашем конкретном случае.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Артроскопия локтевого сустава | Медицинский центр MedSwiss

Одним из самых сложных суставов в теле человека является локтевой. В нем сочленяются проксимальные отделы локтевой и лучевой костей и дистальный конец плечевой кости. Они формируют три сустава, заключенных в общую капсулу — плечелучевой, плечелоктевой и проксимальный лучелоктевой.

Артроскопические методы терапии патологий локтевого сустава

Артроскопия в области локтя выполняется редко ввиду высокой сложности подобных операций. Для таких вмешательств характерен высокий процент осложнений, что связано с непосредственной близостью сосудисто-нервных образований, окружающих сустав. Это увеличивает риск ятрогенных повреждений данных структур. Тем не менее, за период с 1990 по 2000 год количество артроскопических операций возросло в 2 раза и составило 11 % в структуре общего объема выполняемых артроскопий.

Впервые попытку артроскопического вмешательства на локтевом суставе совершил доктор M.S. Burman в 1931 году. В результате он пришел к выводу, что данный вид операции не подходит для хирургического лечения патологий локтя. Но год спустя доктор изменил свое мнение благодаря успешной визуализации переднего отдела локтевого сустава, проведенной на трупе.

После 40-летнего перерыва в развитии артроскопии локтевого сустава в 1970-80-е годы интерес к ней вновь вернулся. Этому послужило улучшение знаний об анатомии суставного сочленения, совершенствование хирургической техники и оборудования.

Показания и противопоказания к артроскопии

Операция выполняется в диагностических и лечебных целях. Диагностическую артроскопию проводят при недостаточной эффективности неинвазивных методов визуализации (рентгенография, МРТ) при постановке диагноза. Преимуществом процедуры является возможность выполнения биопсии тканей суставного сочленения.

Показаниями к лечебной артроскопии считаются:

  • остеоартроз;
  • хондроматоз;
  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • синовит;
  • латеральный эпикондилит;
  • артрофиброз;
  • артремфиты при различных заболеваниях;
  • рассекающий остеохондрит;
  • переломы головки лучевой кости, венечного локтевого отростка, головки плечевой кости.

Артроскопическое лечение при контрактурах локтевого сустава различного происхождения показано при разгибании локтя менее 30–35° и сгибании менее 130°.

Артоскопия противопоказана в случае:

  • нарушений нормальной анатомии, в т.ч. обширной гетеротопической оссификации;
  • транспозиции локтевого нерва в анамнезе;
  • предшествующих пластических операций на коже или мягких тканях;
  • ожогов, которые затрудняют доступ к суставу ввиду изменения расположения нейроваскулярных структур;
  • локальных инфекций кожи.

Артроскопия при остеоартрозе локтевого сустава

Артроскопические вмешательства проводятся у молодых (до 60 лет) и активных пациентов. Артроскопия в сравнении с открытым дебридментом обеспечивает раннюю реабилитацию и профилактику послеоперационных контрактур. Меньшая травматизация мягких околосуставных тканей и нейроваскулярных структур за счет мини-инвазивных артроскопических доступов также снижает интенсивность послеоперационного болевого синдрома.

При остеоартрозе локтевого сустава, как правило, проводят артроскопический дебридмент (плечелоктевую артропластику). Во время операции удаляют остеофиты или суставные мыши, выполняют моделирующую резекцию венечного, локтевого отростков. В случае необходимости осуществляют релиз переднего отдела капсулы.

Артроскопическое лечение при рассекающем остеохондрите локтевого сустава

Хирургическая терапия рассекающего остеохондрита локтевого сустава показана при наличии симптоматических внутрисуставных тел, в случае прогрессирования заболевания либо разрушения хрящевого покрытия (даже в состоянии покоя и после прекращения физической деятельности).

Методы артроскопии включают в себя:

  • дебридмент;
  • абразивную хондропластику;
  • микрофрактуринг.

В последние годы при рассекающем остеохондрите локтевого сустава применяется микрофрактуринг. Он заключается в формировании микропереломов субхондральной кости, что позволяет создать так называемый «суперсгусток» крови, стимулирует мезенхимальные клетки и обеспечивает последующую трансформацию соединительной ткани в хрящеподобную.

Рис. МРТ пациентов с остеоартрозом II ст. локтевого сустава.

Рис. Моделирующая резекция венечного отростка.

Рис. Пациент с остеоартрозом I-II ст левого локтевого сустава до операции.

Рис. Пациент с остеоартрозом I-II ст левого локтевого сустава через 1 месяц после операции.

Артроскопия при хондроматозе локтевого сустава

Вмешательство при хондроматозе локтевого сустава направлено на удаление хрящевых тел и иссечение участков синовиальной оболочки с реактивными изменениями и хрящевыми островками. Открытые операции являются травматичными. Период реабилитации предусматривает длительное ограничение движений, что отрицательно сказывается на восстановлении функций сустава.

Выполнение артроскопии требует от хирурга большого мастерства и опыта, что позволяет минимизировать риски развития рецидивов и осложнений.

Амплитуда движений в локтевом суставе у пациента с хондроматозом локтевого сустава до артроскопической операции.

Рис. Артроскопическое удаление внутрисуставных тел.

Амплитуда движений в локтевом суставе у пациента с хондроматозом локтевого сустава через 3 месяца после артроскопической операции.

Артроскопическое вмешательство при латеральном эпикондилите локтевого сустава

В последние десятилетия хирурги отдают предпочтение артроскопии как щадящему методу лечения. Она позволяет в 100 % случаев безопасно и эффективно осуществлять резекцию основания короткого лучевого разгибателя кисти и в 90 % — основание общего разгибателя пальцев.

Рис. МРТ локтевого сустава с признаками латерального эпикондилита. Выделена зона воспаленного короткого лучевого разгибателя кисти.

Рис. Идентификация короткого лучевого разгибателя кисти.

Рис. Резекция капсулы, для визуализации короткого лучевого разгибателя кисти (ECRB) с последующей резекцией.

Артроскопия при переломах локтевого сустава

Артроскопическое лечение отличается относительно небольшим объемом трамватизации мягких тканей. Благодаря этому в послеоперационном периоде уменьшается болевой синдром, реабилитация проходит быстрее.

Артроскопия способствует улучшению визуализации при внутрисуставных переломах и обеспечивает более точную анатомичную репозицию суставной поверхности. Среди показаний к артроскопически-ассистированной терапии находятся переломы головок плечевой и лучевой костей, переломы венечного отростка.

Рис. Пациент с переломом венечного отростка до операции.

Рис. Пациент с переломом венечного отростка через 2 месяца после операции.

medswiss-spb.ru

Артроскопия локтевого сустава

Локтевой сустав относится к числу сложных, так как он состоит из трех простых суставов, образованных лучевой, локтевой и плечевой костями и заключенных в одну капсулу, причем каждый из них имеет свою форму. За счет сложного строения сустав очень подвижен: в нем возможны сгибание, разгибание и вращение. У людей с сильной мускулатурой разгибание локтевого сустава может быть неполным, и, наоборот, если мускулатура слабая, особенно у женщин, возможны переразгибание в локте, которое, как правило, не является патологическим.

Сложное строение и особенности кровоснабжения делают локтевой сустав восприимчивым к травмам. Кроме того, активное занятие спортом и физические нагрузки, заставляют сустав работать слишком интенсивно, что приводит к образованию рубцовой ткани, развитию артроза и т.д. Адекватное лечение возможно только после проведения своевременной диагностики. Оценить состояние сустава лучше всего позволяет артроскопия.

Артроскопия локтевого сустава – современная малоинвазивная операция на суставе, для выполнения которой не требуется разрезать мягкие ткани. Через небольшие проколы на кожи в полость сустава вводится специальный прибор с камерой  – артроскоп, при помощи которого хирург может исследовать сустав изнутри.

ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

Показаниями для выполнения артроскопии локтевого сустава может быть  устойчивый болевой синдром и такие патологические изменения в суставе, как:

  • разрастания внутренней оболочки,
  • тугоподвижность неясного происхождения,
  • бурсит – скопление жидкости,
  • боль в наружном отделе локтевого сустава, вызванная постоянной однообразной физической нагрузкой («локоть теннисиста»),
  • внутрисуставные переломы,
  • дегенеративные изменения. 

Список показаний к артроскопии локтевого сустава продолжает расширяться.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаний к выполнению операции при этом совсем немного:

  • наличие инфекции в зоне доступа (например, открытые раны),
  • значительное сужение суставной щели в результате деформирующего артроза,
  • вызванное различными причинами уменьшение объема полости сустава.

Кроме того, так как артроскопия выполняется под общим наркозом, пациент должен пройти полное предоперационное обследование, включающее ЭКГ, анализы крови и мочи, консультацию анестезиолога и, при необходимости, других узких специалистов.

Проведение артроскопии под местной анестезией так же возможно в некоторых случаях, но обычно предпочтение отдается общей анестезии, так как пациент долгое время должен быть неподвижным.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Обычно восстановление после артроскопии локтевого сустава проходит быстро: пациента выписывают домой на следующий день после операции, и он сразу может разрабатывать движения в локтевом суставе. Так как артроскопия является малотравматичной операцией, осложнения после нее возникают крайне редко. Возможны нейропатии и  воспалительные осложнения, но чаще встречаются подкожные гематомы и незначительный отек сустава.

www.emcmos.ru

Артроскопия локтевого сустава | Компетентно о здоровье на iLive

Методика проведения артроскопии локтевого сустава

Предварительно проводят маркировку локтевого сустава при сгибании его до 90°: делают разметку латерального и медиального надмыщелков плечевой кости, головки лучевой кости и всех используемых артроскопических доступов.

Положение больного

Супинационная позиция. Положение больного – на спине, руку в плечевом суставе отводят до 90°. Дистальный отдел предплечья и кисть фиксируют таким образом, чтобы в случае необходимости можно было осуществить вытяжение через специальное, прикрепляющееся к операционному столу подвесное устройство с блоком и противовесом. При этом удерживают сгибание в локтевом суставе под углом около 90°.

Пронационная позиция. Положение пациента – на животе. Исследуемая рука свободно свисает с края операционного стола. В этом варианте подвесная система не нужна, плечо отведено до 90°, в локтевом суставе самопроизвольно устанавливается угол сгибания 90°. Под плечевой сустав и верхнюю треть плеча устанавливают короткую подставку с валиком.

В верхней трети плеча накладывают пневматический жгут. Максимальное давление – 250 мм рт.ст.

На первом этапе осуществляют максимальное наполнение полости локтевого сустава физиологическим раствором, что позволяет сместить нервные и сосудистые структуры кпереди и исключает возможность их повреждения. Наполнение сустава производится через прямой латеральный доступ, в нём же устанавливают постоянную канюлю для оттока. Топографически этот доступ располагается в центре так называемого треугольника Smith, образованного серединой головки лучевой кости, верхушкой локтевого отростка и латеральным надмыщелком плеча. Иглу вводят перпендикулярно поверхности кожи через мышцы и суставную капсулу. Обычно объём полости сустава составляет 15-25 мл. Признаком того, что сустав максимально наполнен, служит истечение жидкости из иглы под давлением. Рекомендуемое давление в полости сустава – до 30 мм рт.ст. При более высоком давлении может возникнуть наряду с перерастяжением капсулы и перерастяжение лучевого нерва.

Наиболее часто при артроскопии локтевого сустава используют три основных доступа: переднелатеральный, переднемедиальный и заднелатеральный. Остальные доступы считают добавочными и используют по мере необходимости. Недопустимо «слепое манипулирование» инструментами в полости сустава: это может привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и/или суставного хряща даже при максимальном наполнении полости сустава.

Диагностическую артроскопию локтевого сустава начинают с переднего отдела. Это связано с тем, что максимальное расширение суставной полости возможно только при условии сохранения герметичности суставной капсулы, а при выполнении заднего доступа это условие уже не соблюдается – соответственно, нет максимального наполнения и перемещения нейрососудистых структур кпереди.

Переднелатеральный доступ. Согласно данным J.R. Andrews (1985), этот доступ расположен на 3 см дистальнее и на 1 см кпереди от латерального надмыщелка. В этом случае при введении троакар проходит вентральнее головки лучевой кости через короткий лучевой разгибатель кисти, всего в 1 см от лучевого нерва, расположенного кпереди. W.G. Carson (1991) определяет точку для этого доступа на 3 см дистальнее и на 2 см кпереди от латерального надмыщелка, вследствие чего ещё больше приближается к лучевому нерву. В эксперименте на трупных препаратах мы отработали оптимальную, на наш взгляд, точку для этого доступа: она расположена на 1 см дистальнее и на 1 см кпереди от латерального надмыщелка. В продольном направлении делают разрез кожи длиной 0,5 см. Оболочку артроскопа с тупым троакаром вводят строго по направлению к венечному отростку. Траектория проходит прямо, спереди головки лучевой кости, через короткий лучевой разгибатель и в 1 см от лучевого нерва. Артроскоп вводят при пронации предплечья, что уменьшает риск повреждения глубокой ветви лучевого нерва.

В первую очередь осматривают медиальный отдел капсулы сустава.

В части случаев можно отметить сморщивание и рубцевание медиального отдела капсулы сустава. При гипертрофии синовиальных ворсин, затрудняющей осмотр сустава, производят шейвирование синовиальной оболочки.

Затем артроскоп перемещают из медиального отдела в средний, а потом в латеральный отдел сустава. Последовательно осматривают блок плечевой кости, венечный отросток, головочку мыщелка плеча и головку лучевой кости. При осмотре этих структур обращают внимание на состояние хрящевого покрова, наличие очагов хондромаляции, их распространённость, глубину поражения хрящевой пластины, наличие остеофитов венечного отростка, его деформацию и соответствие блоку плечевой кости при сгибании и разгибании. Головочку мыщелка плеча осматривают спереди, головку лучевой кости – при ротационных движениях предплечья, что даёт возможность осмотреть примерно три четверти её поверхности.

На следующем этапе определяют переднемедиальный доступ, расположенный на 2 см дистальнее и на 2 см кпереди от медиального надмыщелка. Траектория троакара при этом проходит очень близко к основному сосудисто-нервному пучку. Исследования Lynch и соавт. (1996), а также наши наблюдения показали, что при не наполненном физиологическим раствором суставе артроскоп проходит всего в 6 мм от срединного нерва и близлежащей плечевой артерии, место деления которой находится примерно на уровне шейки лучевой кости. При наполнении сустава основной сосудисто-нервный пучок смещается на 8-10 мм кпереди. Кроме того, при прохождении троакара необходимо разогнуть руку пациента до 110-120°. Это связано с тем, что существует так называемый мобильный локтевой нерв, который при сгибании локтевого сустава может перемещаться на внутренний мыщелок плечевой кости и, соответственно, может оказаться в зоне прохождения троакара или других артроскопических инструментов. Этот доступ считают инструментальным.

Существует второй способ установки переднемедиального доступа. При этом артроскоп, введённый через переднелатеральный доступ, продвигают в нижнемедиальный отдел сустава. Затем артроскоп заменяют на длинный троакар, который упирается в медиальную стенку сустава, и снаружи в области выступающего конца троакара делают надрез кожи. На наш взгляд, второй способ имеет преимущества, так как полностью отсутствует риск повреждения суставного хряща при введении троакара. Кроме того, точка, выбираемая в полости сустава под контролем зрения, максимально удалена от передней поверхности сустава и, следовательно, от сосудисто-нервного пучка.

Во время артроскопии возможна инверсия, т.е. перестановка артроскопа и инструментов, так как лучшая визуализация синовиальной оболочки латерального отдела сустава, головочки мыщелка плеча и головки лучевой кости осуществляется из переднемедиального доступа.

Основным диагностическим доступом для заднего отдела сустава считают задне-латеральный доступ, локализованный на 3 см проксимальнее верхушки локтевого отростка, сразу же за латеральным краем сухожилия т. triceps. В зоне доступа проходят ветви заднего кожного нерва предплечья и латерального кожного нерва плеча. Для предупреждения их повреждения необходимо при выполнении доступа исключить использование острого троакара.

Второй способ установки заднелатерального доступа – по ходу суставной щели между прямым задним и среднелатеральным доступом. В этом случае артроскоп проходит в ямку локтевого отростка снизу вверх, что имеет свои преимущества для обзора. Инструментальным доступом тогда будет прямой задний. Посредством заднелатерального доступа можно визуализировать ямку локтевого отростка, верхушку локтевого отростка, заднелатеральную сторону плечелоктевого сочленения. При осмотре необходимо выполнять сгибательно-разгибательные движения в суставе, что позволяет более полноценно осмотреть эту зону.

Прямой задний доступ находится чуть латеральнее срединной линии, проходящей через локтевой отросток. Троакар проводят непосредственно через сухожилие трёхглавой мышцы по направлению к центру локтевой ямки. Этот доступ используют для установки артроскопа, тогда как инструменты проводят через заднелатеральный доступ.

После проведения артроскопии накладывают швы на кожные раны. Показана иммобилизация конечности – на косыночной повязке. На следующий день начинают активные движения в локтевом суставе.

ilive.com.ua

Артроз локтевого сустава – симптомы и лечение в Москве

На самом деле угол большинства движений в локтевом суставе, необходимых для повседневной жизни, имеет небольшой диапазон: от 35 до 100 градусов. Однако некоторым категориям пациентов, особенно активно занимающимся спортом или высококвалифицированным трудом, подобного объема движений может быть недостаточно. Всем пациентам с тугоподвижностью локтевого сустава вначале назначают консервативную терапию. Консервативная или безоперационная терапия включает в себя физиолечение. лечебную физкультуру, применение противовоспалительных препаратов, допускается использование аппаратов для разработки движений в суставе (Артромот), а также манипуляции под наркозом, во время которых производится насильственное выпрямление или, наоборот, сгибание в локтевом суставе.

Если проведенная консервативная терапия не принесла облегчение пациенту, то может быть оправдано хирургическое вмешательство. Пациент обязательно информируется о том, что во время операции в зоне риска могут находиться сосуды и нервы, проходящие возле локтевого сустава.

Благодаря постоянному совершенствованию технического обеспечения, техники проведения малоинвазивных операций, лучшему пониманию биомеханики и анатомии суставов операции при тугоподвижности и контрактурах локтевого сустава сегодня можно выполнять артроскопически, то есть через минимальные проколы кожи.

В современной медицине артроскопия обоснованно считается основным методом лечения пациентов с болезнями, которые сопровождаются нарушением функции и ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. К таким болезням относится деформирующий артроз и артрофиброз локтевого сустава. Наряду с этими заболеваниями, травмы тоже являются главными причинами тугоподвижности и контрактур в локтевом суставе.

Операция выполняется под наркозом, пациент находится в положении на спине или на боку. Длительность операции — от одного до трех часов в зависимости от сложности и выраженности патологии.

Во время операции артроскоп, введенный через прокол кожи в полость локтевого сустава, позволяет подробно осмотреть его внутренние структуры. Обычно при артрозе мы можем увидеть в полости локтевого сустава свободные внутрисуставные тела, различные костные разрастания и шипы, а также значительно уплотненную сумку сустава. Свободные внутрисуставные тела во время операции извлекаются из сустава, костные остеофиты резецируются специальным бором, производится мобилизация суставной сумки.

Все эти мероприятия в конечном итоге приводят к улучшению подвижности локтевого сустава. Несомненным преимуществом применения артроскопической технологии по сравнению с открытым хирургическим вмешательством является низкая травматизация здоровых тканей, окружающих локтевой сустав. Это связано с тем, что при артроскопии не требуется выполнение широких кожных разрезов, а вся операция выполняется через мини-доступы.

В послеоперационном периоде для дальнейшего увеличения объема движений в суставе проводят курс механотерапии. Во время сеансов специальный компьютеризированный аппарат выполняет сгибание и разгибание в локтевом суставе пациента. Применение аппарата для пассивной разработки движений позволяет сохранить движения в локтевом суставе в объеме, полученном во время операции. По данным нашей клиники и опыту зарубежных коллег, после артроскопической операции отмечается значительное уменьшение боли и увеличение объема движений в локтевом суставе. Отдаленные результаты операции в основном хорошие и отличные.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Артроскопия локтевого сустава

В нашей клинике артроскопию суставов проводят одни из самых лучших специалистов России и Европы, успешно выполнившие десятки тысяч артроскопических вмешательств за последние 30 лет.

Среди них и самая первая, сделанная в Ленинграде в 1986 году, которую провел Кузнецов Игорь Александрович – ныне профессор, доктор медицинских наук главный врач СпортКлиники.

Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Локтевой сустав относится к сложным сочленениям. Соединяет три кости: плечевую, лучевую и локтевую, которые соединены между собой тремя простыми, и вместе со связочным аппаратом и мышцами, обеспечивают сгибание и разгибание руки, а также пронацию и супинацию. Ввиду сложного анатомического строения, артроскопия на локтевом суставе начала набирать популярность относительно поздно – в 1970-1980-хх годах. Однако очевидные преимущества этого метода ежегодно приводит к увеличению числа артроскопических манипуляций. В настоящее время на данный вид хирургического вмешательства приходится 11% от всех эндоскопических операций. Несомненными плюсами являются малоинвазивность процедуры, минимализация осложнений и возможность ранней диагностики заболевания.

Показания к артроскопии:

1. Наличие свободных внутрисуставных тел

Проблема может возникнуть в результате травматического повреждения или хронических дегенеративных (разрушающих) процессов. Таких как: остеоартроз, рассекающий остеохондрит и другие. В результате появления свободного фрагмента суставного хряща происходит периодическая или постоянная блокада сустава, сопровождающаяся болевым синдромом. Наиболее эффективным способом лечения выступает артроскопия, при которой все обнаруженные отломки хрящевой ткани удаляются или фиксируются при их значительных размерах и сохранении жизнеспособной ткани.

2. Экзостозы

Патологические доброкачественные разрастания костной либо костно-хрящевой ткани, которые могут возникать вследствие течения воспалительных процессов кости и хряща, хондроматоза, аномалий опорно-двигательной системы. В случае нарушения функции такие разрастания удаляют, при этом артроскопически возможно выполнение манипуляции в полном объеме, а также проведение профилактики рецидивирования.

3. Синовит

Часто является поводом для артроскопической диагностики, в особенности при хронизации процесса. Выявленные участки измененной синовиальной оболочки удаляют (синовэктомия), производят санацию суставной полости.

4. Латеральный эпикондилит

Довольно часто встречающаяся патология, имеющая иное название – «синдром теннисного локтя», из-за распространенности среди профессиональных теннисистов. Способов хирургического лечения предложено немало, однако в сравнительной их характеристике артроскопическое выполнение релиза короткого лучевого разгибателя запястья является максимально щадящей, эффективной и при этом дает наименьшее число осложнений. Однако, высокий уровень подготовки специалиста (коим обладают врачи нашей клиники) необходим.

5. Импинджмент-синдром

Может развиться вследствие частых травм в данной локализации, образовании рубцовых структур, хондроматоза, остеоартроза и иных патологий. Функция сустава нарушается вплоть до блокады, возникают боли. Артроскопия заключается в иссечении патологических разрастаний, восстановлении конгруэнтности (соответствия) суставных поверхностей.

Подготовка к артроскопическому вмешательству

Включает в себя проведение комплексной диагностики, сдачу лабораторных анализов (общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови коагулограмма, кровь на группу и резус-фактор, гепатиты, ВИЧ, сифилис), дополнительные методы обследования при наличии сопутствующей патологии (например, ЭКГ, рентгенография), исключается наличие противопоказаний к оперативному лечению. За неделю до операции исключается прием алкоголя, накануне – прием тяжелой пищи.

Ход операции

Артроскопия локтевого сустава проходит под местной (проводниковой) анестезией. Такой способ обезболивания позволяет быстро восстановиться после операции. Наиболее распространенный и самый безопасный в отношении риска травматизации сосудов и нервных стволов – латеральный доступ к суставу. Рука при этом согнута в локте под углом 90 градусов. Доступ к полости осуществляется посредством двух небольших разрезов, в которые вводятся артроскоп и другие хирургические инструменты. После ревизии врач окончательно определяет объем хирургического лечения и незамедлительно приступает к нему. Все патологически измененные и не подлежащие восстановлению ткани удаляются, восстанавливается целостность и гладкость суставных поверхностей, производится санация и иные необходимые мероприятия. По окончанию места доступа ушиваются; впоследствии практически не остается следов на коже.

Реабилитация после артроскопии

При соблюдении рекомендаций лечащего врача, восстановление происходит достаточно быстро. В раннем послеоперационном периоде необходимо прикладывать холод, рекомендуется прием анальгетиков. К реабилитационным мероприятиям можно приступать спустя несколько дней после артроскопии. Врачи-реабилитологи нашей клиники имеют полный арсенал техник и мероприятий для полного и скорейшего восстановления функции сустава. Это кинезиотерапия, массажи, кинезиотейпирование, физиопроцедуры и механотерапия. Как правило, уже через 1-2 месяца функциональность локтя полностью восстанавливается, и пациент может вести привычный образ жизни, а спортсмены – вернуться к режиму тренировок.

Вернуться в раздел: Артроскопия суставов

sportklinika.ru

Артроскопия локтя является малоинвазивной операцией

Артроскопия локтя – наиболее распространенная процедура, применяемая для лечения травм локтя и дегенеративных состояний. Использование техники артроскопии предполагает манипуляции через 2-3 небольших разреза в отличие от «открытых» операций через большой разрез. Сделанные небольшие разрезы позволяют ввести артроскоп (телескоп с камерой), который предоставляет чистое и подробное изображение травмы и поврежденного хряща и связок. Через артроскоп также можно проводить хирургические манипуляции на суставе и хряще, например, удалять поврежденные части и восстанавливать поврежденный хрящ. Практически все артроскопические процедуры делаются под местным наркозом и амбулаторно. Благодаря тому, что мышцы и сухожилия не разрезаются, пост-операционная боль и отек значительно меньше, чем при открытой операции и восстановление пациента идет гораздо быстрее.

Артроскопия локтя применяется при таких травмах и состояниях, как:

Артроскопия локтя: после операции

После артроскопической операции на локте Вы можете придерживаться некоторой активности, однако есть некоторые вещи, которые врачи делать НЕ рекомендуют. Важно, чтобы Вы активно участвовали в процессе выздоровления, но не повредили или травмировали ткани, восстановленные в процессе операции. Ниже Вы найдете информацию о том, чего можно ожидать в пост-операционный период.
После операции в течение нескольких дней (до 7-ми дней) в области локтя будет присутствовать отек и дискомфорт. Прикладывайте пакетики со льдом или используйте специальные охлаждающие аппараты для того, чтобы контролировать отек и боль. Лед нужно прикладывать каждый час на 20-30 минут. Предохраняйте кожу от переохлаждения, прокладывая между ней и льдом тонкий слой ткани. Особенно важно охлаждение в первые 72 часа, но многие пациенты продолжают охлаждающие процедуры, так как это способствует уменьшению боли.
Артроскопия локтя проводится с обезболиванием, благодаря которому онемение может действовать еще несколько часов после операции, делая Вашу руку нечувствительной к боли. После окончания действия анестезии и выписки из госпиталя можно принимать обезболивающие, помогающие снять боль.
Держите руку в приподнятом состоянии, это поможет снизить отек и болезненные ощущения. Нога должна быть приподнята выше уровня Вашего сердца.
Пост-операционные упражнения должны быть ОЧЕНЬ ограниченны в начальный период после реабилитации. Например, по несколько раз каждый час напрягайте и расслабляйте мышцы руки, чтобы кровь не застаивалась и не возникла тромбоэмболия.
Поддерживайте постоперационные повязки в чистоте и сухости. Полностью замените их через 2 дня после операции. Защитите места разрезов пластырем, чтобы предотвратить их натирание нитями одежды. Места разрезов можно мыть в душе (но не принимать ванну), но поддерживайте их сухими в первые 10-14 дней. В течение первых двух недель после операции не принимайте ванну, не посещайте бассейн или сауну.
Хирургические нити растворятся самостоятельно, их не нужно удалять.
Через 10-14 дней после операции нужно прийти на прием к врачу.
Желательно, чтобы рядом с Вами были ответственные люди, готовые помочь в послеоперационный период.
Воздержитесь от употребления алкоголя и курения.
Придерживайтесь обычной диеты, если не испытываете тошноты. Пейте побольше безалкогольных напитков без кофеина.
Планируйте несколько дней провести дома, не на работе.
Начинайте реабилитацию как можно быстрей после операции. Реабилитация, включающая физиотерапевтическую программу, является ключом к успешному результату операции.
Реабилитация после операции на локте может быть продолжительным процессом, занимающим несколько месяцев и включающим ограничение активности, физиотерапию и отдых. В зависимости от конкретной ситуации курс реабилитации может включать различные процедуры, направленные на восстановление пластичности суставов, возврат мышечного тонуса, профилактику тромбоэмболии и ускорение восстановления.
В начальный постоперационный период можно применять пассивную терапию (механотерапию или срм-терапию), при которой нет физической нагрузки на мышцы и связки.

Для успешного восстановления очень важно следовать предписанному курсу реабилитации. Результаты операции будут наилучшими, если пост-операционная реабилитационная программа включает ежедневную физиотерапию и упражнения.

drblokov.ru

Уколы дискус – Ваш браузер устарел

от чего принимают, способы применения, отзывы

На сайте описано: раствор Дискус композитум – от чего применяют, способы приема, дозировка, когда запрещен прием, фотография упаковки, отзывы проходивших курс лечения. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Состав

Лекарство Discus compositum содержит в составе ряд компонентов:

  • Cartilago suis;
  • Discus intervertebralis suis;
  • Medulla ossis suis;
  • Funiculus umbilicalis suis;
  • Natrium riboflavinum phosphoricum;
  • Embryo suis;
  • Асidum ascorbicum;
  • Glandula suprarenalis suis;
  • Thiaminum hydrochloricum;
  • Cimicifuga racemosa;
  • Pyridoxinum hydrochloricum;
  • Nicotinamidum;
  • Pratensis;
  • Pulsatilla;
  • Secale cornutum;
  • Mercurius praecipitatus;
  • Ruber;
  • Ledum palustre;
  • Gnaphalium polycephalum;
  • Citrullus colocynthis;
  • Argentum metallicum;
  • Ranunculus bulbosus;
  • Cuprum aceticum;
  • Zicum metallicum;
  • Medorrhinum-Nosode;
  • Aesculus hippocastanum;
  • Ammonium chloratum;
  • Sepia officinalis;
  • Kalium carbonicum;
  • Acidum picrinicum;
  • Berberis vulgaris;
  • Acidum silicicum;
  • Acidum DL-alpha-liponicum;
  • Calcium phosphoricum;
  • Natrium diethyloxalaceticum.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инъекций. Гомеопатический раствор расфасован в ампулы, которые сделаны из прозрачного стекла. На каждой ампуле есть цветная точка и насечка. В пластиковой контурной упаковке содержится по 5 ампул. Контурные упаковки помещаются в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Discus compositum n mit kalmia — это комплексное гомеопатическое лекарственное средство, которое влияет на организм, активизируя защитные функции. Влияние на организм компонентов минерального, естественного и животного происхождения обеспечивает нормализацию нарушений функций разных систем организма. Средство оказывает спазмолитическое, регенерирующее, седативное, обезболивающее, противовоспалительное, дезинтоксиационное влияние.

Уколы Дискус Композитум способствуют улучшению обменных процессов в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Средство является многокомпонентным препаратом гомеопатического типа, поэтому его фармакокинетика и фармакодинамика обуславливается теми компонентами, которые входят в его состав.

Показания к применению

Средство применяется при лечении проявлений остеохондроза, при симптомах, которые вызывают грыжи межпозвоночных дисков. Уколы оказывают прямое трофическое влияние, улучшают эластические свойства диска. Также средство увеличивает гидрофильность диска и обеспечивает рассасывающее действие.

Препарат назначается при лечении болезней связочного аппарата суставов и позвоночника. Также средство показано при лечении остеомаляции, экзостозов, миалгии, подагры. Назначается Дискус Композитум при ревматических проявлениях в области позвоночного столба.

Противопоказания

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к ингредиентам средства;
  • в детском и подростковом возрасте (применяется исключительно по назначению врача и под его контролем).

Побочные действия

В процессе лечения препаратом Дискус Композитум могут проявляться некоторые побочные эффекты:

  • повышенное слюноотделение;
  • аллергические реакции.

При наличии таких симптомов нужно прекратить лечение и обратиться к доктору.

Дискус Композитум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Дискус Композитум предполагает применение препарата в виде уколов, которые вводятся подкожно внутрь кожи или внутримышечно. При необходимости уколы могут вводиться сегментарно, паравертебрально и в акупунктурные точки. В зависимости от особенностей течения заболевания, средство может вводиться больному от 1 до 3 раз в неделю. Если при остром течении болезни назначается Дискус Композитум, инструкция по применению предусматривает, что средство вводится ежедневно или через день.

При назначении лечащего врача дети от 2 до 6 лет должны получать при инъекции 1/3 – 1/2 ампулы. После шестилетнего возраста показана взрослая дозировка Дискус Композитум.

Возможно также пероральное применение средства. В таком случае ампула препарата растворяется в 5-10 мл чистой воды, после чего жидкость нужно выпить, предварительно на несколько секунд задержав во рту.

Курс лечения, как правило, продолжается от 4 до 8 недель. Продлить продолжительность терапии можно только после назначения специалиста.

При лечении препаратом важно правильно вскрывать ампулы: цветная точка при этом должна располагаться вверху ампулы. Содержимое, которое содержится внизу ампулы, нужно легонько встряхнуть, постукивая по емкости. После этого верхняя часть отламывается: для этого нужно нажать на цветную точку на ампул

spravtab.ru

Дискус композитум – 16 отзывов, инструкция по применению

Дискус Композитум — гомеопатическое лекарственное средство, используемое при воспалительных и дегенеративно–дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Действие этого многокомпонентного препарата от немецкой фармацевтической компании «Биологише Хайльмиттель Хеель» обусловлено активными ингредиентами, входящими в его состав. Дискус композитум включает свыше 30 действующих веществ, каждое из которых достойно отдельного упоминания. Вытяжка из межпозвонковых дисков свиньи применяется при ревматизме, остеохондрозе, невралгиях различного генеза. Вытяжка из пупочного канатика эмбриона свиньи используется при нарушении структурной целостности соединительнотканных волокон, остеохондрозе, коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава), анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева), коллагенозах (генерализованных поражениях соединительной ткани), остеомаляции (снижении минеральной плотности костной ткани). Вытяжка из свиных хрящей находит применение при деформирующем остеоартрите, тендовагините (воспалении соединительнотканных оболочек сухожилия), коксите (воспалении тазобедренного сустава), периартрите (воспаление околосуставных тканей), недугах хрящей. Вытяжка из костного мозга свиньи применяется при деформирующем остеоартрозе, остеомаляции, остеомиелите, экзостозах (патологические костные или хрящевые разрастания). Экстракт эмбриона применяется для стимуляции восстановительных реакций, нормализации кровообращения, при атеросклерозе. Экстракт из надпочечников свиньи применяется при дисфункциях коры надпочечников, ваготонии, истощении, полиартрите, адинамии. Аскорбиновая кислота (витамин С) катализирует окислительно-восстановительные реакции. Тиамин (витамин В1) принимает участие в процессах окислительного декарбоксилирования. Рибофлавин (витамин В2) является активным участником окислительно-восстановительных реакций, метаболизма флавопротеидов. Пиридоксин (витамин В6) необходим для синтеза ряда жизненно важных ферментов.

Никотинамид (витамин РР) участвует в синтезе фермента дегидратазы. Тиоктовая кислота представляет собой кофермент, задействованный в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты. Щавелевоуксусная кислота является одним из звеньев цикла трикарбоновых кислот. Ее используют во время приступов подагры и ревматизма. Надидум стимулирует процессы тканевого метаболизма в суставах. Сера находит применение при неврозах, ревматизме, подавленных состояниях, вялости. Металлическое серебро издавна применяется для купирования болевого синдрома при костно-мышечных болях, для лечения заболеваний нервной системы. Металлический цинк востребован повышенном (вплоть до судорог) мышечном тонусе, сомнологических расстройствах, астении, психоэмоциональном перенапряжении. Медь помогает при мышечных спазмах. Хлорат аммония применяется при невралгии, пояснично-крестцовом радикулите (ишиалгии). Гидрогенофосфат кальция используется у детей, страдающих рахитом и задержкой физического развития: это вещество способствует росту костей, ускоряет зарастание переломов. Карбонат кальция эффективен при остеопорозе. Красный оксид ртути применяется при ночных костно-мышечных болях, костных свищах (клоаках). Прострел чернеющий помогает при ревматизме, бессоннице, депрессии, головных болях. Воронец кистевидный используется при кардиалгии, миалгии, депрессиях и фобических состояниях. Багульник болотный справляется с подагрой и ревматизмом. Сушеница туполистная используется при невралгии, люмбаго (прострел в пояснице), ишиасе. Горькая тыква применяется при невритах, невралгиях и суставных болях. Конский каштан укрепляет стенки сосудов. Хинным деревом лечат остеохондроз.

Дискус композитум выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Применять препарат следует по 1 ампуле от 1 до 3 раз в неделю. Длительность медикаментозного курса — 2-8 недель.

protabletky.ru

Дискус Композитум: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Дискус Композитум – гомеопатическое средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Показания к применению:
Препарат Дискус Композитум применяется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника).

Способ применения:
Препарат Дискус Композитум назначается взрослым внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в неделю.
Курс лечения 2-8 недель. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по назначению врача.
Находящееся в головке ампулы содержимое следует стряхнуть с помощью легкого постукивания.
После этого отломить верхнюю часть ампулы путем нажатия в цветной точке.

Побочные действия:
Возможны аллергические реакции, в редких случаях может наблюдаться повышенное слюноотделение после приема препарата. 
В этих случаях применение препарата Дискус Композитум следует прекратить и обратиться к  врачу.

Противопоказания:
Применять препарат Дискус Композитум противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в возрасте (до 18 лет, в связи с недостаточностью клинических данных).

Беременность:
В период беременности и кормления грудью препарат Дискус Композитум может применяться только после предварительной консультации с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Назначение комплексных гомеопатических препаратов не исключает использование других лекарственных средств, применяемых при данном заболевании.

Условия хранения:
Препарат Дискус Композитум следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при  температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Дискус Композитум – раствор для внутримышечного введения гомеопатический
По 2,2 мл в ампулы из бесцветного  стекла гидролитического класса 1. 
На каждую ампулу нанесены насечка и цветная точка. 
По 5 ампул  укладывают в открытую пластиковую контурную ячейковую упаковку. 
По 1 или 20 открытых пластиковых контурных ячейковых упаковок с 5 или 100 ампулами помещают вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Состав:
1 ампула 2,2 мл (=2,2 г) Дискус Композитум содержит активные компоненты: Discus intervertebralis suis (Дискус интервертебралис суис) D8 22 мкл, Acidum ascorbicum (Ацидум аскорбикум) D6 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum (Тиаминум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Natrium riboflavinum phoshporicum (Натриум рибофлавинум фосфорикум) D6 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum (Пиридоксинум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Nicotinamidum (Никотинамидум) D6 22 мкл, Funiculus umbilicalis suis (Фуникулюс умбиликалис суис) D10 22 мкл, Cartilago suis (Картиляго суис) D8 22 мкл, Medulla ossis suis (Медулла оссис суис) D10 22 мкл, Embryo totalis suis (Эмбрио тоталис суис)  D10 22 мкл, Suprarenalis glandula suis (Супрареналис гландула суис) D10 22 мкл,  Pulsatilla pratensis (Пульсатилла пратенсис) D6 22 мкл, Hydrargyrum oxydatum rubrum (Гидраргирум оксидатум рубрум) D10 22 мкл, Sulfur (Сульфур) D28 22 мкл, Cimicifuga racemosa (Цимицифуга рацемоза) D4 22 мкл, Ledum palustre (Ледум палюстре) D4 22 мкл, Pseudognaphalium obtusifolium (Псеудогнафалиум обтусифолиум) D3 22 мкл, Citrullus colocynthis (Цитруллюс колоцинтис) D4 22 мкл, Secale cornutum (Секале корнутум) D6 22 мкл, Argentum metallicum (Аргентум металликум) D10 22 мкл, Zincum metallicum (Цинкум металликум) D10 22 мкл, Cuprum aceticum (Купрум ацетикум) D6 22 мкл, Aesculus hippocastanum (Эскулюс гиппокаштанум) D6 22 мкл, Medorrhinum (Медоринум) D18 22 мкл, Ranunculus bulbosus (Ранункулюс бульбосус) D4 22 мкл, Ammonium chloratum (Аммониум хлоратум) D8 22 мкл, Cinchona pubescens (Цинхона пубесценс) D4 22 мкл, Kalium carbonicum (Калиум карбоникум) D6 22 мкл, Sepia officinalis (Сепия оффициналис) D10 22 мкл, Acidum picrinicum (Ацидум пикриникум) D6 22 мкл, Berberis vulgaris (Берберис вульгарис) D4 22 мкл, Acidum silicicum (Ацидум силицикум) D6 22 мкл,  Calcium phosphoricum (Кальциум фосфорикум) D10 22 мкл, Acidum DL-alpha-liponicum (Ацидум ДЛ-альфа-липоникум) D8 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum (Натриум диэтилоксалацетикум) D6 22 мкл, Nadidum (Надидум) D6 22 мкл, Coenzym A (Коэнзим А) D10 22 мкл.
Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид для установления изотонии.

Дополнительно:
При приеме гомеопатических лекарственных средств могут временно обостряться имеющиеся симптомы (первичное ухудшение). 
В этом случае следует прервать прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
При отсутствии терапевтического эффекта, а также появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

www.medcentre24.ru

Гомеопатия Дискус композитум (Discus compositum) уколы: инструкция по применению

Дискус композитум направлен на лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. В официальной медицине он используется при медикаментозной терапии остеохондроза.

Лечебные компоненты препарата

Дискус композитум относится к разряду композитных гомеопатических препаратов, поскольку содержит свыше 30 натуральных компонентов, среди которых экстракты и вытяжки лекарственных растений. В своем составе препарат содержит:

  • витамины группы В;
  • никотинамид;
  • аскорбиновую кислоту;
  • сера, медь, цинк и кальций;
  • экстракты болотного багульника, горькой тыквы и лугового прострела;
  • вытяжки барбариса и хинного дерева;
  • органические вытяжки из хрящей, межпозвонковых дисков, костного мозга, пуповины и эмбрионов свиней;
  • натрия хлорид и воду для уколов в виде вспомогательных составляющих.

Все компоненты способствуют активизации иммунной системы, устраняют спазмы, стимулируют очистительные и восстановительные процессы, помогая снять воспаления, а также выводя токсические вещества из тканей.

Лечение остеохондроза – задача непростая и зачастую требует пожизненного приема различных групп медикаментов. Гомеопатическое средство Дискус композитум содержит 37 активных вещества, что позволяет ему воздействовать сразу на все звенья патологического процесса. Источник: Flickr (Micolumnasana).

Промышленность выпускает Дискус композитум в виде инъекционной жидкости, расфасованной в специальную стеклянную запаянную тару. Ампулы, содержащие 2.2 мл лекарства, расфасованы в картонную упаковку по 5 или по 100 штук.

Показания к применению Дискус композитум

Возможность полноценно двигаться важна для человека в любом возрасте. Гомеопатический препарат помогает в восстановлении двигательной активности. Препарат активно применяется при:

  • заболеваниях суставов;
  • артрозах;
  • остеомиелитах и остеохондрозах;
  • ревматизмах;
  • цефалгии;
  • межпозвонковых грыжах;
  • подагре;
  • миалгии;
  • поврежденных связках и суставах;
  • отеках вследствие поврежденных позвонков;
  • профилактике и лечение рахита.

Способы применения

Курс лечения гомеопатическим средством Discus compositum обычно длиться от 4 до 8 недель. Назначить дополнительные уколы может только квалифицированный врач. Источник: Flickr (Harie.M).

Препарат Дискус композитум применяется инъекционно. Вводить его можно внутримышечно, подкожно или внутривенно. Во всех случаях требуется постоянный контроль лечащего врача.

Частота инъекции по стандартной схеме курса лечения – 1 раз в неделю. При особо тяжелых состояниях допускается 1 укол каждые 2 дня, независимо от длительности курса лечения. Допустимый прием – это 3 укола в неделю. При назначении препарата детям от 3 до 8 лет разовая доза лекарства не должна превышать ½ ампулы, разбавленного с питьем. Частота приема аналогичная – 1 раз в неделю. Продолжительность инъекционного курса лечения от 2 до 8 недель.

Важно! Окончательно не изучено действие гомеопатического препарата на детей в возрасте до 3 лет. А потому при его назначении рекомендуется выполнять прием под тщательным контролем лечащего врача.  

Противопоказания

Недопустимо применение гомеопатического средства:

  • во время беременности;
  • в период лактации;
  • людям, обладающим индивидуальной непереносимостью компонентов.

Важно! Гомеопатическое средство беременным и кормящим матерям назначается только тогда, когда без его применения не обойтись. Самостоятельная терапия данным препаратом противопоказана.

Из побочных явлений лекарственного средства зафиксировано повышенное слюноотделение, а также индивидуальные аллергические реакции. При увеличении количества слюны и появлении сыпи на коже или зуда следует сообщить лечащему врачу. И в первом, и во втором случаях прием Дискус композитум рекомендуется отменить.

Нет данных о возможности управлять транспортными средствами и другими механизмами после применения препарата. Но учитывая те показания, при которых он назначается, само заболевание ограничивает двигательную активность. Также затруднительно будет находиться за рулем, и выполнять различные манипуляции на производстве.

Это гомеопатическое средство сочетается с любыми медикаментами. Никаких данных о снижении лечебного эффекта других препаратов при применении Дискус композитум зафиксировано не было. Однако необходимо следить, чтобы между приемом разных препаратов проходило не менее часа.

Хранить его рекомендуется там, где отсутствует прямое попадании солнечных лучей, и температурный режим зафиксирован в пределах от 15 до 25 градусов. Естественно, что доступ детям к месту хранения средства должен быть закрыт.

Препарат Дискус композитум позволит быстро избавить человека от болей вызванных миалгией или остеохондрозом. Главное, чтобы лечение проводилось грамотно, уколы или внутривенные вливания выполнял квалифицированный специалист, и весь курс лечения проходил под контролем доктора.

Об авторе

Лайма Янсонс

 

www.gomeo-patiya.ru

схема лечения. Дискус Композитум при межпозвоночной грыже — Mixtura.ua

Дискус Композитум: для чего назначают препарат
Дискус Композитум при межпозвоночной грыже
Дискус Композитум: курс лечения
Дискус Композитум — как колоть инъекции

Гомеопатия являет собой ответвление нетрадиционной медицины, в основе которой лежит два принципа: “подобное излечивается подобным” и применение сильно разведенных препаратов. У гомеопатического направления, основанного немецким врачом Ганеманом, есть ряд поклонников и критиков. Официальная медицина называет гомеопатию псевдонаукой, поскольку проведенные клинические испытания — основа рациональной фармакотерапии — не обнаружили разницу между гомеопатическим веществом и плацебо.

Дискус Композитум: для чего назначают препарат

Если вас интересует, для чего показан препарат Дискус Композитум, расскажем о нем подробнее. В частности, данное гомеопатическое средство способно оказать действие, напоминающее миниатюрный воспалительный процесс: незначительное расширение сосудов, усиление кровеносного тока в области воздействия, а также миграцию лейкоцитов с кровью. Адепты гомеопатического лечения считают, что таким образом разрешается патологический процесс, в результате чего воспаление постепенно уменьшится.

Обычно лекарство помогает при следующих состояниях:

  • при грыжах;
  • при протрузии;
  • при коксартрозе;
  • при остеохондрозе;
  • при артрите;
  • при подагре.

Дискус Композитум при межпозвоночной грыже

Среди свойств гомеопатического средства — противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее. При инъекциях наблюдается улучшение мышечного тонуса, питание позвоночных структур, нормализуется подвижность позвоночного столба. Поэтому препарат показан при грыже, протрузии, при шейном остеохондрозе.

Дискус Композитум при грыже позвоночника поможет восстановить ткани костей и хрящей, нервных корешков и стволов. В составе комплексной терапии на фоне приема Дискуса Композитума можно добиться остановки дегенеративных процессов в суставах, улучшить самочувствие страдающего от болей пациента.

Медицинская блокада — это мероприятие по вводу медпрепарата в форме инъекции в нервные сплетения с целью снятия мышечных спазмов. Блокада Дискус Композитум должна выполняться опытным специалистом в данном виде процедур. Чаще всего блокадный метод введения веществ осуществляют для снятия неприятных болевых симптомов таких состояний, как грыжа межпозвонковых дисков и другие патологии позвоночника.

Дискус Композитум: курс лечения

Лечение этой формулой, как и любым гомеопатическим средством, предполагается длительное. Длительность лечения определяет лечащий врач, обычно этот период составляет один — два месяца, после чего рекомендован перерыв.

У препарата Дискус Композитум схема лечения особая и она представлена в таблице.

Назначение

для лечения остеохондроза, болезней связочного аппарата позвоночника и суставов; неврологические и ревматологические заболевания

Детям от 6 лет и взрослым

1 ампула (2,2 мл) вводится от 1 до 3 раз в неделю внутримышечно, подкожно или внутрикожной инъекцией

Курс лечения

4 — 6 недель

Дискус Композитум — как колоть инъекции

Состав предлагается в ампулах для удобства введения. С частотой несколько раз в неделю в организм вводится по одной ампуле. Как же колоть препарат Дискус Композитум?

  1. Ампулу вскрывают и удерживают в положении с цветной точкой вверху. Часть препарата из головки ампулы необходимо стряхнуть легким постукиванием.
  2. Под нажимом на цветную точку ампула открывается.
  3. Перед покупкой препарата Дискус Композитум, куда колоть это средство вы должны определиться с вашим лечащим врачом. Раствор вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра или ягодицу, либо производятся Дискус Композитум уколы подкожно в переднюю часть живота или плечо.
  4. Инъекции можно выполнять паравертебрально и в зону корешка спинномозгового нерва с воспалением: уколы в позвоночник выполняются обученным и опытным специалистом!

Дискус Композитум уколы являются известным назначением врачей для облегчения состояния больного на фоне комплексной терапии, однако в официальной медицине отношение к гомеопатии неоднозначное.

Остеохондроз может являться показанием при назначении средства, в то же время Дискус Композитум при онкологии не может назначаться без консультации лечащих специалистов.

Дискус Композитум цена

mixtura.ua

Невролог в 3 года что смотрит – Что смотрит невролог в год? – что смотрит невролог у младенцев – запись пользователя ОКСАНА (Lourdes) (zaliziouk) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Посещение врача

Невролог в 3 года что смотрит

Зачем нужен плановый осмотр?

По существующим правилам абсолютно здоровому малышу необходимы четыре плановых осмотра у невролога в первый год жизни: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. У малышей, даже получивших при рождении хорошую оценку по шкале Апгар, в процессе роста и развития могут проявляться нарушения центральной нервной системы (ЦНС). Важно выявить их как можно раньше, чтобы эффективно помочь крохе.

Помимо норм роста и веса малыша, важно не упустить признаки таких пороков развития, как внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром, увеличение желудочков мозга и многих других. Именно на начальном этапе они поддаются коррекции, что позволит избежать серьезных и даже неизлечимых диагнозов в дальнейшем.

Повторные неврологические осмотры необходимы даже в том случае, если во время предыдущих консультаций никаких отклонений в деятельности ЦНС малыша не обнаруживалось — они могут проявиться позже.

Когда в 7 лет ваш ребенок отправится в школу и уже там обнаружится, что он «необучаемый», «трудный» или «проблемный», винить останется только себя или нерадивого невролога. Огромное количество неприятных синдромов и состояний в работе нервной системы могут не обнаруживаться визуально по причине того, что 6 – 7 лет – достаточно кризисный возраст, в котором «вылезают» пропущенные в более раннем возрасте неврологические отклонения.

Прием у детского невролога. Мамина школа

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Осмотр невролога в 1 месяц начинается с визуальной оценки малыша, его позы, движений.

Затем доктор последовательно проверяет:

  1. Развитие нервной системы. Испытывает все врожденные (безусловные) рефлексы, оценивает их сохранность и силу.
  2. Физическое развитие. Проводит посредством оценки формы и размера черепа, соответствия роста головы нормативным параметрам.
  • Сосательный. Малышу вкладывают соску, которую он принимается активно сосать. Автоматизм угасает к году. В это время необходимо отучать ребенка от соски и бутылочки, чтобы не переводить сосательный рефлекс в категорию условных (специально сформированных).
  • Поисковый. Этот рефлекс хорошо знаком внимательным родителям – любое прикосновение ко рту или щекам ребенка заставляет его поворачивать голову в эту сторону и открытым ртом искать грудь. Особенно ярко это выражено у голодного младенца.
  • Хоботковый. Автоматизм связан с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта при легком хлопке по губам – грудничок тут же вытягивает губы трубочкой.
  • Ладонно-ротовой – сложный автоматизм, относящийся к спинально-оральным. При надавливании на ладони малыша в районе большого пальца он «группируется» вперед в грудном отделе, наклоняет голову и открывает рот.
  • Шейный тонический ассиметричный. Если повернуть ребенку голову в сторону без его участия, то у него автоматически разгибаются на этой стороне рука и нога, на противоположной стороне тела конечности сгибаются. Срабатывают сгибатели-разгибатели, малыш «встает» в позу фехтовальщика.
  • Лабиринтный тонический. При выкладывании малыша на живот он автоматически вначале все подбирает под себя (сгибатели), затем совершает как бы плавательные движения. Завершается цикл элементами спонтанного ползания.
  • Шейный тонический симметричный. При пассивном наклоне головы ребенка вперед, он разгибает ноги и сгибает обе руки. При запрокидывании головы в обратном направлении, конечности действуют наоборот – ноги сгибаются, руки разгибаются.

Обратите внимание!

Только специалист знает куда и как следует нажать для проверки работы автоматизмов. Самостоятельная проверка рефлекторных реакций малыша вызовет у него как минимум дискомфорт, как максимум непроизвольное мочеиспускание, дефекацию (рефлексы Переса, Таланта).

Спинальные рефлексы

  • Нижний и верхний хватательные рефлексы – непроизвольное сгибание ладоней и стоп при нажатии на определенные точки. Верхний знаком родителям по тому, как крепко хватается ребенок при вкладывании в его ладошку пальца взрослого.
  • Верхний защитный рефлекс. Поскольку все врожденные рефлексы «даны» грудничку для выживания, то при выкладывании на живот малыш поворачивает голову в сторону. Его цель – не задохнуться. Проходит автоматизм к полутора месяцам.
  • Рефлексы Переса, Таланта и Объятий проверяют при помощи манипуляций на спине, ударов по пеленальному столику.
  • Рефлекс опоры, выпрямления, паттерн ходьбы. При касании опоры в положении «стоя» ноги грудничка непроизвольно выпрямляются, наклон его тела вперед провоцирует автоматическое вышагивание. К 3 месяцам эти «умения» угасают и появляются вновь к году, когда ребенок учится стоять и ходить самостоятельно. У малыша с отклонениями в развитии паттерн ходьбы сохраняется надолго.

Нарушение или угнетение спинальных рефлексов является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении работы спинного мозга. Следует понимать, что на выраженность рефлексов оказывает значительное влияние состояние грудничка, то, как давно он ел и спал. Об этом мама должна сообщить врачу.

Что проверяет детский невролог на приеме, так это рост головы малыша. В норме за первый месяц жизни голова увеличивается в окружности на 1,5 см. Вариативность размеров имеет место быть (девочка меньше мальчика), но слишком быстрый рост головы, как и слишком медленный, свидетельствует о возможных патологиях – гидроцефалии или микроцефалии. Обе патологии чреваты умственной отсталостью, задержкой физического развития.

Обследует невролог и состояние родничков. У здорового малыша роднички закрываются: большой (теменной) к 8-10 месяцам, малый (затылочный) к 2-3. Более быстрое закрытие родничков не дает голове нормально расти, более медленное – говорит о возможном внутричерепном давлении. Оценивается не только размер, но и форма головы.

Невролог оценивает общее состояние ребенка, его настроение, эмоциональные реакции, типичное выражение лица. Результаты обследования сообщает родителям.

Следующий осмотр невролога в 3 месяца и в 6. Эти осмотры отличаются от того, что смотрит невролог в 1 раз.

Когда проблема действительно существует?

Неотъемлемым атрибутом невролога является неврологический молоточек, он же молоток Тейлора, перкуссионный молоточек (перкуссия – это на языке медицины выстукивание), томагавк, молоток Бак, молоток Тромнера. Разновидностей инструмента очень много, каждый выбирает то, что ему удобнее.

Несмотря на простоту механизма и предвзятое отношение к нему многих пациентов («что можно понять, стукнув молотком по колену?»), неврологический молоточек – серьезный инструмент диагностики. Он позволяет эффективно выявлять всевозможные отклонения в работе нервной системы на ранних стадиях: состоянии глазодвигательных нервов, вестибулярного аппарата и мозжечка малыша, и соответственно предупредить развитие серьезных неврологических диагнозов.

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро.

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Младенец перед телевизором

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Врачи утверждают, что начинать смотреть телевизор можно с возраста не ранее двух лет.

  • Телевизор можно смотреть с двух лет не более 5-8 минут.
  • В три года можно увеличить просмотр до 25 минут.
  • В четыре года просмотр составит 30 минут.
  • В пять лет – 35 минут.

Младенцу нежелательно даже находиться в комнате, где работает телевизор. Это слишком серьезная нагрузка для его хрупкой нервной системы и глаз. Незаметное мерцание экрана способно вызывать судорожный синдром, нарушения зрения и сна. Ребенок становится легко возбудимым, капризным и нервным.

Отличной альтернативой гармоничного интеллектуального развития для ребенка до года станет чтение книг с яркими и красочными картинками, занятия с конструктором из крупных деталей.

Читаем также: Включать ли детям телевизор?

Спокойный сон – залог гармоничного развития

Сон для ребенка до года – это не просто отдых, он включает огромное количество функций:

  • Расслабление организма и восстановление потраченной энергии;
  • Поддержание отличного уровня иммунной системы;
  • Выработка гормона роста;
  • Обработка и систематизация мозгом собранных в период бодрствования данных;
  • Стимуляция мозговой зоны, отвечающей за развитие мышления и памяти.
Усредненные значения норм сна для младенца

Для того, чтобы наладить режим сна без медикаментов, избежать плача и криков во сне, капризов и перевозбужденного состояния младенца перед сном, следует соблюдать несколько простых правил:

  • Строго и скрупулезно следуйте режиму сна и бодрствования, не позволяя текущим делам и событиям дня его нарушить. Больше времени проводите с ребенком на воздухе;
  • Установите определенный ритуал отхода ко сну, как днем, так и ночью. Всегда его придерживайтесь. Сюда могут входить ванна с успокаивающими травками (предварительно посоветуйтесь с неврологом), чтение книги, спокойные игры, рассказывание сказки, колыбельные песни;
  • Не опаздывайте с кормлением и сном;
  • Положите в изголовье ребенка подушечку с мятой или лавандой. Полезно также поить малышка детским чаем из этих трав — но только после того, как ему исполнится полгодика;
  • Изучайте признаки утомления малыша. Если они налицо, лучше уложить малыша немного раньше, иначе он может перевозбудиться и заснуть позже, чем положено. К признакам переутомления можно отнести трение лба или глаз, появление небольших кругов под ними, помутнение глаз, сонный взгляд, дерганье себя за уши. У каждого ребенка они индивидуальны;
  • Объясняйте и показывайте чаду различия между днем и ночью. Объясняйте, когда укладываете кроху в постель, что другие люди и звери тоже ложатся отдыхать, им нужно набраться сил перед новым днем, почему ночью не светит солнце и т.д. В позднее время не играйте с ребенком, снизьте уровень шума и света в комнатах, чтобы ребенок осознавал, что подходит время сна.

Читаем более подробно: Почему ребенок до года плохо спит ночью: как наладить сон ребенка?

Не забывайте о том, что ребенок в любом возрасте, а особенно до года, необычайно чувствителен к атмосфере в семье, поэтому очень важно исключить любые стрессы для малыша, проявления неуравновешенности эмоций и тем более агрессии в его присутствии.

Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

Что смотрит невролог в 3 года — Детишки и их проблемы

Невролог – это врач, который должен наблюдать за состоянием здоровья вашего ребенка на каждом этапе развития, давать советы о том, как правильно ухаживать за малышом, лечить в том случае, если ребенок заболел. Посещение доктора необходимо почти каждый месяц.

Осмотр обязателен даже в том случае, если младенец абсолютно здоров, тем более, что это может быть не так. Только специалист может выявить отклонения от нормы. Проводится осмотр раз в квартал, так как статус новорождённого меняется почти каждый месяц. Каждый отрезок знаменуется формированием каких-либо навыков, происходит это из-за непрерывного роста и развития организма.

Зачем маме нужно регулярно на протяжении первого года жизни показывать грудничка неврологу? Ответы на самые частые вопросы родителей

В роддоме

Когда маму и грудничка выписывают из роддома, то малышу делают ультрасонографию головного мозга. Киста головного мозга – частый диагноз у новорождённых. Почему возникает данная патология медицине до конца неизвестно. Если размер опухоли не более 5 мм, то причин для беспокойства нет, и опухоль рассосётся к трем месяцам. Если киста была обнаружена, то необходимо каждый месяц следить за динамикой её развития.

Причинами заболевания ЦНС становятся:

  1. Патологическая беременность;
  2. Осложнения во время родов;
  3. Врождённые инфекции;
  4. Травмы, недоношенность.
  5. Не стоит откладывать осмотр у невролога, если вы заметили:
  6. Беспокойный сон;
  7. Синдром срыгивания и рвоты;
  8. ЗПР;
  9. Тремор рук, ног и подбородка;
  10. Пароксизмы различной продолжительности.

Давайте детально остановимся на том, каков неврологический осмотр на каждом этапе жизни.

При достижении одного месяца

осмотр грудничка

В один месяц невролог на осмотре обращает внимание на рефлексы и на позу ребёнка. В месячном возрасте врождённые рефлексы наиболее явны.

Невролог обращает внимание на состояние мышц, так как новорожденным свойственен гипертонус, положение их тела схоже с тем, что было в утробе матери: малыш поджимает ноги, сжимает кулачки.

Мышцы должны быть симметричны с обеих сторон. Разный тонус мышц сигнализирует о наличии патологий. Новорождённый способен потягиваться после сна, когда ему исполняется один месяц.

Телодвижения маленького человека отличаются хаотичностью и неупорядоченностью. В первый месяц жизни младенец начинает фокусироваться на предмете, внимательно его осматривает, даже способен проследить за его перемещениями.

Если в две недели кроха может удерживать голову, то это говорит о внутричерепной гипертензии, которую лечит врач. В этот период ребёнок начинает выражать эмоции, например, улыбаться слыша мамин голос. Категорически нельзя игнорировать посещение невролога именно в этом возрасте.

Окружность головы достигает 35 см. В первый месяц важно отслеживать динамику роста. Каждый месяц окружность должна увеличиваться на полтора см. Врач-невролог обращает внимание на состояние родничка.

При достижении трех месяцев

осмотр грудничка

На этом этапе малыш учится обращаться со своими ручками. Малыш начинает их изучать, засовывать пальцы в рот. К трем месяцам практически исчезают рефлексы новорождённого, так как уже кора головного мозга начинает отвечать за регуляцию. На смену хватательному рефлексу приходит осознанное хватание предметов.

Трехмесячный малыш должен уметь держать головку в вертикальном положении. Если этого не происходит, то вероятна у ребенка задержка физического развития или гипотонус. Это будет выявлено на осмотре.

В этом возрасте появляется эмоционально-двигательная реакция, обращенная к взрослому. Возникает она при общении или при попадании в поле зрения нового объекта. В доме всё чаще раздаётся детский смех. Тонус и напряжённость сгибателей уменьшается, позы становятся более непринуждёнными.

В полугодовалом возрасте

осмотр грудничка

В этот период невролог на осмотре смотрит на умения ребенка. В полгода малыш должен уметь переворачиваться на спину и на живот, поднимать голову, опираться на локотки.

Ребёнок начинает признавать родителей, выделять их среди остальных людей. Реакция на посторонних совершенно непредсказуема: от улыбки до сильного плача.

В полгода кроха способна совершать нехитрые манипуляции с игрушками, например, перекладывать предмет из одной руки в другую. Телодвижения приобретают точность и уверенность. Эмоциональные реакции становятся менее однообразны, ребенок начинает пытаться повторять несложные сочетания звуков.

После полугода окружность головы увеличивается на один см. Появляются попытки принять сидячее положение тела, пусть даже при помощи взрослых.

Дети постарше

осмотр грудничка

На осмотре невролог обращает внимание на умение малыша сидеть без поддержки, оценивает физическое развитие. Дети в этом возрасте начинают ползать и вставать.

Что касается мелкой моторики, то ребенок уже способен удерживать двумя пальцами предмет. Ребенок пародирует движения взрослых: машет рукой, хлопает в ладошки. Малыш хорошо знает, кто его мама и папа, с настороженностью относится к незнакомцам. Малыш понимает, что такое нельзя, может найти нужный предмет среди прочих, понимает значение произносимых слов.

Осмотр в годовалом возрасте нельзя игнорировать, ведь малыш начинает становиться полноценным человеком. В год многие дети уже способны самостоятельно передвигаться, некоторые делают первые шаги, держась за руку родителя.

В год и третий месяц каждый здоровый ребенок должен уметь ходить. Становится лучше умение держаться за столом: малыш держит столовые приборы, ест при помощи них, умеет пить из кружки.

Развитие познавательной сферы происходит семимильными шагами: ребенок знает наименования предметов, части тела человека, звуки, которые произносят животные. Окружность головы к этому времени увеличивается на десять см.

Самые частые вопросы родителей к неврологу

грудничок в синей вязаной шапке

С чем связано постоянное напряжение в конечностях?

Гипертонус – это нормальное явление, присущее всем новорождённым до определённого возраста. Младенцы сгибают руки, прижимают их к груди, пальцы крепко сжимают в кулак, притом большой палец лежит под другими. Нижние конечности тоже согнуты, но меньше чем в руки.

Папы и мамы могут заметить, что тонус меняется, если повернуть голову влево или вправо, то мышечный тонус станет выше с одной стороны. Эта особенность детского организма называется мышечной дистонией. Но не стоит пугаться медицинской терминологии, такое состояние считается абсолютно нормальным.

К четырем месяцам тонус мышц становится всё меньше, при движении задействуются многие группы мышц. Гипертонус никак не лечат, но допустимо делать массаж, способствующий гармоничному развитию тела. Советы о том, как делать массаж должен давать только квалифицированный специалист. На осмотре врач скажет, если причины для беспокойства.

Тремор конечностей и подбородка – это признак того, что ребёнок замёрз или что-то не так с нервной системой? Необходимо ли посещение врача?

Дрожь в теле, или по-научному тремор, возникает на первых этапах жизни. Причиной этому становится не до конца сформированная ЦНС. Тремор возникает вследствие эмоционального потрясения, физического напряжения, но иногда приступ начинается внезапно. Дрожание может быть как с обеих сторон, так и с одной. Молодые мамы понапрасну беспокоятся, замечая дрожь в теле ребенка. Если тремор повторяется периодически, с каждым разом всё продолжительнее и интенсивнее, то это повод сходить на приём к неврологу.

Что такое сосательный рефлекс? Почему ребенок постоянно что-то сосёт: пальцы, пустышку, грудь? Может быть он хочет есть?

Сосательный рефлекс является одним из основных у детей до года, он является врождённым. Любое раздражение рта вызывает сосательные движения у новорождённого. Рефлекс перестаёт себя проявлять при достижении четырёх лет. У младенцев встречается поисковый рефлекс, а также хоботковый. Во время приёма пищи эти рефлексы усиливаются, но это не говорит о том, что ребенок хочет есть.

Почему ребенок дергается и раскидывает руки в стороны? Необходимо ли обратиться к неврологу на прием?

Такое поведение ребенка объясняется рефлексом Мора. Он сохраняется до полугода, часто возникает при перемене положения тела или при громких звуках. Если ребенка поднять на руки из кроватки, а потом положить обратно, то младенец непроизвольно поднимет руки вверх. Иногда рефлекс Мора возникает непроизвольно или как ответная реакция на стук, крик или хлопок. Подобные движения руками свойственным всем малышам, не их наличие, а отсутствие должно вызывать опасение. Но при достижении 5 месяцев рефлекс должен исчезнуть.

С чем связаны частые срыгивания? Есть ли необходимость обращаться за помощью к специалистам?

Срыгивание до пяти раз в сутки – это норма, а не неврологическое нарушение. Особенно часто оно наблюдается в первый месяц жизни. Срыгивание связано с особенностями строения ЖКТ, его функционирования: желудочек расположен по горизонтали, имеет форму круга и очень маленький объем, не более десяти мм. Поэтому младенцы могут наедаться небольшим количеством молока. Кардиальный сфинктер желудка невелик по размеру, а вход в желудок имеет больший диаметр. Из-за этого пища медленно движется по ЖКТ.

Срыгиванию также способствуют:

  • Излишнее количество пищи;
  • Недоношенность;
  • Дефицит массы тела;
  • Ещё несовершенный процесс дыхания;
  • Отсутствие ферментов пищеварения;
  • Заглатывание воздуха во время еды;
  • Малые промежутки между кормлениями.

Что за белая полосочка у малыша на глазу? Почему она появляется?

Это явление называется синдромом Грефе. Наличие полосочки между радужной оболочкой и веком не свидетельствует о наличии каких-либо патологий, встречается у новорождённых довольно часто.

Она возникает из-за перемены положения тела, смены освещения, а также просто из-за индивидуальных особенностей организма. Способствует её образованию и незрелость нервной системы.

Симптом Грефе проходит самостоятельно в течение полугода. Но если симптом сопровождается косоглазием, высокой возбудимостью, ЗПР, то стоит немедленно посетить невролога с целью осмотра.

Почему ребенок бьётся головой?

Маленькие дети иногда начинают биться головой об окружающие предметы. Учёные до конца не знают, с чем связано раскачивание головой у детей до 3 лет. Считаются, что таким образом малыши тренируют вестибулярный аппарат и успокаиваются. Наверняка вы замечали, что покачивания головой заканчиваются засыпанием.

Иногда дети бьются головой, чтобы привлечь к себе внимание, выражают протест. В психологии этот синдром называется «самонаказанием». Ребенок стукается головой, чтобы его пожалели мама и папа. Подобное поведение можно избежать, если не делать прямых запретов. Чтобы битьё головой не причиняло серьёзный физический вред, то стоит убирать опасные предметы подальше от малыша.

Лекарственные средства, прописываемые невропатологом

грудничок плачет

Микстура с цитралью – это препарат, который врач-невролог назначает новорождённым. Микстура получила от родителей самые разные отзывы: кто-то негативно отзывается о её лечебном эффекте, а кто-то же хвалит целебные свойства препарата. Если доктор назначил это лекарство, то перед приёмом необходимо прочитать отзывы. Микстура имеет в своём составе компоненты идентичные тем, что есть в цитрусовых, эвкалипте и в мелиссе лекарственной. Микстура действует успокаивающе на ребенка, нормализует артериальное давление. Отзывы говорят о том, что микстура даже снижает ВЧД.

Микстура часто имеет в своём составе пустырник и валериану, которые славятся своими успокаивающими свойствами. Но отзывы свидетельствуют о том, что следует осторожно относиться к этим растениям, ведь они очень сильно угнетают нервную систему. Микстура имеет в своём составе:

  • Дифенгидрамин;
  • Глюкозу;
  • Очищенную вода, не имеющую каких-либо примесей;
  • Натрия бромид.

Врачи прописывают малышам препараты, содержащие Магне В6. Отзывы мам и пап говорят о том, что эти лекарства благотворно влияют на неокрепшую нервную систему малыша. Если детский невролог назначил новорождённому приём Магне В6, то учитывайте, что он обладает слабительным эффектом.

Читайте также:



Source: ogrudnichke.ru

Проблемы развития ребенка 3-х лет – Неврология

анонимно, Женщина, 38 лет

Добрый день! Вынуждена обратиться к вам со своими вопросами, касающимися здоровья моего трехлетнего сына. Дело в том, что уже на протяжении 2-х лет, замечая проблемы в его развитии, обращаемся к различным специалистам нашего региона. Сначала от нас просто отмахивались, ссылаясь на якобы наши излишние переживания. Сейчас многие, видя явные проблемы, не могут ни установить диагноз, соответственно, ни назначить лечения, ни сформулировать прогнозы. Только недавно (21.04.2015Г.) Нам был поставлен диагноз. В связи с этим, убедительно прошу вас дать свои профессиональные комментарии по состоянию здоровья сына. Для этого описываю основные моменты его развития: родился в декабре 2011 года, в 38 недель, вес 3380 г, рост 53 см, закричал сразу, в выписке зафиксировано, что доношенный, при рождении поставлено 8/9 баллов по апгару. Роды признаны стремительными. От момента сильных схваток до родов прошло примерно 5 часов. Никаких стимуляций не использовалось. В первые сутки постанывал. Поставили капельницу глюкоза+магнезия и все прошло. После стандартных прививок и узи был выписан домой на 5 сутки. Начал сидеть в 7 месяцев, ползать в 10 месяцев, вставать у опоры в 11 месяцев. Ходьба начиналась необычно. Начал не тихонечко ходить, увеличивая количество шагов, а начал сразу же, шатаясь, бегать. Пробегал 2 дня, затем сильно упал. Около месяца не ходил. Потом все возобновилось. Еще через 2 месяца ходьба никак не приобретала уверенности. Его всё время шатало и «заносило». Начали обращаться к невропатологам. Некоторые говорили, что слишком мало прошло времени. Другие – что возможно поврежден мозжечок. Сделали мрт, в ходе которого повреждение мозжечка не подтвердилось, но было установлено нарушение сроков миелинизации нервных волокон. Лечение не назначалось. Дополнительно стали замечать неловкость, нарушение координации движений, медленное развитие навыков. Повторное мрт определило положительную динамику по отношению к предыдущему обследованию. Вскоре столкнулись с другими проблемами. Появился насморк. Лечили под наблюдением врачей 4 месяца, испробовав, наверное, все существующие препараты. В итоге был установлен диагноз аденоиды 1 степени. В последующем насморк мучал постоянно с периодичностью 1 неделя без соплей и 3 недели – лечение. Всё это время находился на домашнем уходе. В сентябре состояние резко ухудшилось, стала стремительно развиваться ночная апноэ. При очередном обращении поставили гнойный этмоидит и аденоидит 3 степени с рекомендациями оперативного вмешательства. 5 Ноября был прооперирован. Проведены операции: поднаркозная эндоскопическая радиоволновая шейверная аденотомия и двухсторонний парацентез б/пер. Состояние нормализовалось. Носовое дыхание полностью восстановлено, но до сих пор болеет часто. Также нормализовалась и координация движений. Стало получаться нанизывание шариков на палочку. Параллельно находились на лечении у невропатолога с жалобами на отсутствие речи. В младенческом возрасте лепетал очень мало. В период с года до 1,5 лет появлялись слоги па-па-па, ма-ма-ма, дя-дя-дя, ти-ти-ти. Потом это всё полностью исчезло. В 2 года прошли первый курс восстановительного лечения в отделении раннего развития (массаж, плавание). В 2 года 4 месяца – второй курс с добавлением кортексина 10 мг № 10. В этот период проявился повышенный интерес к буквам, формам, возобновились слоги, звуки. Был явный прогресс. Но через 2 недели всё исчезло. Звукоподражание (типа гав, мяу, му-у) никогда не возникало. И до сих пор не появилось. В 2 года 9 месяцев – второй курс кортексина и в 3 года 2 месяца – третий курс. Результатов не было. В 3 года 1 месяц пробовали фенибут. Это привело к резкому ухудшению засыпания и неадекватности поведения. Через 5 дней были вынуждены отказаться. Другого лечения не назначали, ссылаясь на проблемы из-за отсутствия полноценного носового дыхания, а в последующем – на короткое послеоперационное время. На данный момент после операции прошло 6 месяцев и отставание в развитии уже заметно всем. Дважды делали обследование слуха. Но первый раз – при наличии длительного насморка, что явно отразилось на результаты. Второй – вскоре после аденотомии, когда поставили тугоухость справа 1 степени и слева – 2 степени. Собственное отношение к слуху таково: слышит достаточно хорошо, но такое ощущение, что не всегда; либо слышит только то, что ему нужно. Допустим, можно шепотом ему сказать: «пойдем смотреть мультики» и он побежит к компьютеру или телевизору. А можно несколько раз крикнуть имя и увидеть реакцию далеко не с первого раза. Сделали 2 раза ээг. В первом случае признали её достаточно хорошей, а во второй раз при мониторинге ночного сна обнаружили эпилептическую активность. Хотя мы ни разу не замечали никаких приступов, замираний либо «зависаний». Текущая ситуация по развитию такова:  речь отсутствует полностью. Нет ни единого слова. Только несколько звуков и слогов: а-а-а, э-э-э, ти-ти-ти.  Повышенное слюноотделение (присутствовало всё время с 6 месяцев с периодическим изменением интенсивности).  Очень часто и сильно скрипит зубами во время бодрствования, но ни тогда, когда он нервничает, а просто вместо развлечения; может скрипеть во время игры.  На горшок не просится (даже знаками). Сами высаживаем в определенное время. Хотя ходить в запачканных штанах не нравится. Снимает.  Нет никакого познавательного интереса. Невозможно заинтересовать ни рисованием, ни лепкой, ни конструированием. Но всегда был повышенный интерес к книгам. Однако, даёт читать только определенные сказки и стихи. Может их слушать по кругу часами. По тексту сам перелистывает страницы.  Любит смотреть мультфильмы, но тоже только определенные, хорошо знакомые. Редко когда соглашается на новый мультфильм (в протест мотает головой и кричит).  Буквы и фигуры, несмотря на то, что их учили в 2 г.4 Мес., До сих пор помнит. Из 4-5 букв по вопросу правильно показывает пальцем на нужную. Фигуры определяет из 6-7 штук.  Имеет место стереотипия – повторение одних и тех же движений, жестов. Может открывать и закрывать шкафы, не интересуясь внутренним содержимым. Может кидать предметы, используя одни и те же жесты.  Плохо раздевается. Может расстегнуть молнию, снять трусики, с трудом носки и колготки. Но этот процесс сопровождается недовольством (капризничает). Сам не одевается. Даже не делает попыток.  Кушает и пьет самостоятельно. Довольно уверенно, но неаккуратно.  Практически не играет игрушками. Как правило, бегает, перелистывает книги, в редких случаях может поиграть с мячом и пирамидкой. Пирамидку собирает правильно. Может покататься с горки. В игру приглашает брата (берет за руку и показывает, что нужно бегать).  Простые знакомые просьбы понимает: выключи свет, пойдем спать, закрой дверь, унеси трусики в стирку и т.П.  По обучающим карточкам (около 100 штук) правильно показывает предметы мебели, животных, транспорт, овощи и т.П.  При возращении одного из родителей не проявляет никаких чувств (не бежит навстречу даже после длительного отсутствия).  Может никак не реагировать на свое имя. Таким образом, заявить о том, что совсем ничего не понимает – нельзя и в то же время, развитие не соответствует возрасту. В соответствии с вышеизложенным, возникают вопросы: 1. Может ли эта задержка в развитии быть вызвана эпилептической активностью головного мозга в ночное время? Или причина сокрыта в другом и необходимо делать какие-то дополнительные обследования? 2. Насколько существует вероятность коррекции поведения и развития? Каковы перспективы? 3. Что ещё нам необходимо сделать для исправления ситуации? Еще раз обращаюсь к вам с просьбой и надеждой получения квалифицированной консультации. С нетерпением жду вашего ответа. Заранее спасибо. С уважением, елена.

Что смотрит невролог в первый месяц и как это отражается на жизни малыша?

Осмотр ребенка неврологом в 1 месяц

По существующим правилам абсолютно здоровому малышу необходимы четыре плановых осмотра у невролога в первый год жизни: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. У малышей, даже получивших при рождении хорошую оценку по шкале Апгар, в процессе роста и развития могут проявляться нарушения центральной нервной системы (ЦНС). Важно выявить их как можно раньше, чтобы эффективно помочь крохе.

Помимо норм роста и веса малыша, важно не упустить признаки таких пороков развития, как внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром, увеличение желудочков мозга и многих других. Именно на начальном этапе они поддаются коррекции, что позволит избежать серьезных и даже неизлечимых диагнозов в дальнейшем.

Повторные неврологические осмотры необходимы даже в том случае, если во время предыдущих консультаций никаких отклонений в деятельности ЦНС малыша не обнаруживалось — они могут проявиться позже.

Когда в 7 лет ваш ребенок отправится в школу и уже там обнаружится, что он «необучаемый», «трудный» или «проблемный», винить останется только себя или нерадивого невролога. Огромное количество неприятных синдромов и состояний в работе нервной системы могут не обнаруживаться визуально по причине того, что 6 – 7 лет – достаточно кризисный возраст, в котором «вылезают» пропущенные в более раннем возрасте неврологические отклонения.

Прием у детского невролога. Мамина школа

Осмотр невролога в 1 месяц начинается с визуальной оценки малыша, его позы, движений.

Затем доктор последовательно проверяет:

  1. Развитие нервной системы. Испытывает все врожденные (безусловные) рефлексы, оценивает их сохранность и силу.
  2. Физическое развитие. Проводит посредством оценки формы и размера черепа, соответствия роста головы нормативным параметрам.
  • Сосательный. Малышу вкладывают соску, которую он принимается активно сосать. Автоматизм угасает к году. В это время необходимо отучать ребенка от соски и бутылочки, чтобы не переводить сосательный рефлекс в категорию условных (специально сформированных).
  • Поисковый. Этот рефлекс хорошо знаком внимательным родителям – любое прикосновение ко рту или щекам ребенка заставляет его поворачивать голову в эту сторону и открытым ртом искать грудь. Особенно ярко это выражено у голодного младенца.
  • Хоботковый. Автоматизм связан с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта при легком хлопке по губам – грудничок тут же вытягивает губы трубочкой.
  • Ладонно-ротовой – сложный автоматизм, относящийся к спинально-оральным. При надавливании на ладони малыша в районе большого пальца он «группируется» вперед в грудном отделе, наклоняет голову и открывает рот.
  • Шейный тонический ассиметричный. Если повернуть ребенку голову в сторону без его участия, то у него автоматически разгибаются на этой стороне рука и нога, на противоположной стороне тела конечности сгибаются. Срабатывают сгибатели-разгибатели, малыш «встает» в позу фехтовальщика.
  • Лабиринтный тонический. При выкладывании малыша на живот он автоматически вначале все подбирает под себя (сгибатели), затем совершает как бы плавательные движения. Завершается цикл элементами спонтанного ползания.
  • Шейный тонический симметричный. При пассивном наклоне головы ребенка вперед, он разгибает ноги и сгибает обе руки. При запрокидывании головы в обратном направлении, конечности действуют наоборот – ноги сгибаются, руки разгибаются.

Обратите внимание!

Только специалист знает куда и как следует нажать для проверки работы автоматизмов. Самостоятельная проверка рефлекторных реакций малыша вызовет у него как минимум дискомфорт, как максимум непроизвольное мочеиспускание, дефекацию (рефлексы Переса, Таланта).

Спинальные рефлексы

  • Нижний и верхний хватательные рефлексы – непроизвольное сгибание ладоней и стоп при нажатии на определенные точки. Верхний знаком родителям по тому, как крепко хватается ребенок при вкладывании в его ладошку пальца взрослого.
  • Верхний защитный рефлекс. Поскольку все врожденные рефлексы «даны» грудничку для выживания, то при выкладывании на живот малыш поворачивает голову в сторону. Его цель – не задохнуться. Проходит автоматизм к полутора месяцам.
  • Рефлексы Переса, Таланта и Объятий проверяют при помощи манипуляций на спине, ударов по пеленальному столику.
  • Рефлекс опоры, выпрямления, паттерн ходьбы. При касании опоры в положении «стоя» ноги грудничка непроизвольно выпрямляются, наклон его тела вперед провоцирует автоматическое вышагивание. К 3 месяцам эти «умения» угасают и появляются вновь к году, когда ребенок учится стоять и ходить самостоятельно. У малыша с отклонениями в развитии паттерн ходьбы сохраняется надолго.

Нарушение или угнетение спинальных рефлексов является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении работы спинного мозга. Следует понимать, что на выраженность рефлексов оказывает значительное влияние состояние грудничка, то, как давно он ел и спал. Об этом мама должна сообщить врачу.

Что проверяет детский невролог на приеме, так это рост головы малыша. В норме за первый месяц жизни голова увеличивается в окружности на 1,5 см. Вариативность размеров имеет место быть (девочка меньше мальчика), но слишком быстрый рост головы, как и слишком медленный, свидетельствует о возможных патологиях – гидроцефалии или микроцефалии. Обе патологии чреваты умственной отсталостью, задержкой физического развития.

Обследует невролог и состояние родничков. У здорового малыша роднички закрываются: большой (теменной) к 8-10 месяцам, малый (затылочный) к 2-3. Более быстрое закрытие родничков не дает голове нормально расти, более медленное – говорит о возможном внутричерепном давлении. Оценивается не только размер, но и форма головы.

Невролог оценивает общее состояние ребенка, его настроение, эмоциональные реакции, типичное выражение лица. Результаты обследования сообщает родителям.

Следующий осмотр невролога в 3 месяца и в 6. Эти осмотры отличаются от того, что смотрит невролог в 1 раз.

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологический молоточек

Неотъемлемым атрибутом невролога является неврологический молоточек, он же молоток Тейлора, перкуссионный молоточек (перкуссия – это на языке медицины выстукивание), томагавк, молоток Бак, молоток Тромнера. Разновидностей инструмента очень много, каждый выбирает то, что ему удобнее.

состоянии глазодвигательных нервов, вестибулярного аппарата и мозжечка малыша, и соответственно предупредить развитие серьезных неврологических диагнозов. Бояться инструмента не нужно, даже несмотря на наличие игл на некоторых моделях – они предназначены для проверки рефлексов и чувствительности кожных покровов и не причинят ребенку боли.

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро.

Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Невролог в 3 года что смотрит

Невролог в 3 года что смотрит

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Младенец перед телевизором

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Врачи утверждают, что начинать смотреть телевизор можно с возраста не ранее двух лет.

  • Телевизор можно смотреть с двух лет не более 5-8 минут.
  • В три года можно увеличить просмотр до 25 минут.
  • В четыре года просмотр составит 30 минут.
  • В пять лет – 35 минут.

Невролог в 3 года что смотрит

Невролог в 3 года что смотрит

Младенцу нежелательно даже находиться в комнате, где работает телевизор. Это слишком серьезная нагрузка для его хрупкой нервной системы и глаз. Незаметное мерцание экрана способно вызывать судорожный синдром, нарушения зрения и сна. Ребенок становится легко возбудимым, капризным и нервным.

Отличной альтернативой гармоничного интеллектуального развития для ребенка до года станет чтение книг с яркими и красочными картинками, занятия с конструктором из крупных деталей.

Читаем также: Включать ли детям телевизор?

Спокойный сон – залог гармоничного развития

Сон для ребенка до года – это не просто отдых, он включает огромное количество функций:

  • Расслабление организма и восстановление потраченной энергии;
  • Поддержание отличного уровня иммунной системы;
  • Выработка гормона роста;
  • Обработка и систематизация мозгом собранных в период бодрствования данных;
  • Стимуляция мозговой зоны, отвечающей за развитие мышления и памяти.
Усредненные значения норм сна для младенца

Для того, чтобы наладить режим сна без медикаментов, избежать плача и криков во сне, капризов и перевозбужденного состояния младенца перед сном, следует соблюдать несколько простых правил:

  • Строго и скрупулезно следуйте режиму сна и бодрствования, не позволяя текущим делам и событиям дня его нарушить. Больше времени проводите с ребенком на воздухе;
  • Установите определенный ритуал отхода ко сну, как днем, так и ночью. Всегда его придерживайтесь. Сюда могут входить ванна с успокаивающими травками (предварительно посоветуйтесь с неврологом), чтение книги, спокойные игры, рассказывание сказки, колыбельные песни;
  • Не опаздывайте с кормлением и сном;
  • Положите в изголовье ребенка подушечку с мятой или лавандой. Полезно также поить малышка детским чаем из этих трав — но только после того, как ему исполнится полгодика;
  • Изучайте признаки утомления малыша. Если они налицо, лучше уложить малыша немного раньше, иначе он может перевозбудиться и заснуть позже, чем положено. К признакам переутомления можно отнести трение лба или глаз, появление небольших кругов под ними, помутнение глаз, сонный взгляд, дерганье себя за уши. У каждого ребенка они индивидуальны;
  • Объясняйте и показывайте чаду различия между днем и ночью. Объясняйте, когда укладываете кроху в постель, что другие люди и звери тоже ложатся отдыхать, им нужно набраться сил перед новым днем, почему ночью не светит солнце и т.д. В позднее время не играйте с ребенком, снизьте уровень шума и света в комнатах, чтобы ребенок осознавал, что подходит время сна.

Читаем более подробно: Почему ребенок до года плохо спит ночью: как наладить сон ребенка?

Не забывайте о том, что ребенок в любом возрасте, а особенно до года, необычайно чувствителен к атмосфере в семье, поэтому очень важно исключить любые стрессы для малыша, проявления неуравновешенности эмоций и тем более агрессии в его присутствии.

Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

Поведение ребенка в 3 года — Невролог детский — онлайн-консультация

Добрый день, прошу вас помочь мне понять, что происходит с моей дочкой. Доченьке через месяц будет три года, стали ходить в садик, ходим сетвертый месяц, тяжело адаптировплась, потом был период относительно спокоцный, поьом мы заболели и проболели две недели, после этого начались жуткие истерики по любому поводу, садится на пол и стучит ногами и истошно орет., истерики начинаются, когда она чего то вдруг резко захотела и а я не могу это сделать или дать, так происходит с частотою через день. Стала с реди ночи с такими истериками вставать, но это происходит, если она в туалет захотела, я посажу сквозь истерику на горшек и как она сделает свои дела, сразу успокаивается. Кроме этого в садике не хочет кушать, стала плохо спать. С утра истерика, но быстро успокаивается. Еще стала говорить о том, что она хочет стать мальчиком, с трудом узнала у нее, что мальчиком она хочет стать, потому что мальчики на новый год будут танцевать зайчиков, а девочки снежинок и она хосет танцевать зайчика, но кроме этого она не хочет одевать платья, юбки и вообще все что с блестками, просит меня дать некрасивую одежду и так каждое утро скандал из за одежды, раньше она наоборот была модницей. И еще она хочет все заправлчть в колготки, даже платье, если у меня получается его одеть, все должно быть заправлено в колготки, при этом я ей говорю, что мальчики в куклы не играют, давай тогда отдадим все твои игркшки девчпчью кому нибудь, потому что мальчики не должны играть в девчачьи игрушки и конечно она на это не согласна и платья свои и юбочки и кофточки никому не отдаст. Ну и пример истерики, сегодня их было аж 2! Была веселая, игралась, потом у меня спрашивает, а мы забрали из садика рисунок ее, я говорю, нет, давай завтра забирем и все … Закатилась в истерике прям сейчас нужно ехать и забирать. Второй раз мы красили ногти я ей она мне и бабушке, потом она срочно захотела все стереть, что мы и сделали, через минуту садится на пол, сьучит ногами, хочу ногти красить… Вот что с ней делать? И да еще она ничего не хочет в садике оставлять, то есть мы забираем и сандалики и сменную одежду и физру и пижаму и утром приносим опять. И еще не хочет в гости ходить, только мы собираемся она закатывает истерику, хочет домой. Еще много всяких пугающих мелочей. До садика она была спокойная, очень общительная, дружила со всей улицей. Она очень развита, хорошо говорит, большими предложениями, умеет считать до 11, знает много букв, умеет уже рисовать человечков всяких, поет, любит танцевать, но сейчас я ее не узнаю и меня она пугает. Я записалась к участковому невропотологу, но прием будет только в январе, я не выдержу ждать столько. Еще договорилась сводить ее к бабке испуг выливать, водила ее в церковь, вообщем я все хочу попробовать, но мне нужен и совет специалиста. Очень жду от вас ответа

Нужен нам невропатолог или нет? – запись пользователя Ох Энна (olega03) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Неврология

Сразу скажу, я не ищу совета вроде "сходите - проверьтесь". Хотя бы потому, что в детской поликлинике, чтобы записаться к неврологу, нужно пройти 7 кругов ада, а сама невролог абсолютно бестолковая, и я знаю что это будет формальность. Соответственно, если обращаться, нужно искать хорошего платного врача.

Ситуация в том, что я не могу понять, нужен ребенку невролог или нет..И фактически не знаю ЧТО рассказывать неврологу. С мужем разговаривали (он врач), говорит, что не видит что нам нужен невролог..Воспитатель в саду советует показаться.

А ситуация такая. Ребенку 3 года. По неврологии проблем никогда не было. Но характер у ребенка не простой, и вот я и беспокоюсь...характер ли? Или неврология?

Что меня беспокоит.

К примеру дневной сон. Засыпает ребенок обычно при мне. Просыпается всегда один и начинает громко звать меня, плакать. В саду то же самое. Это нормально, просто ребенок ищет маму (вроде засыпал то с ней...)? Или неврология? Ночью и утром такого нет, встает сам, одевается, выходит из комнаты.

Еще. Ребенок очень вертлявый, подвижный. Носится, прыгает, карабкается, ездит на каталке с улюлюканьем. Нам еще в том году психолог говорил что он очень активный. Муж ничего в этом не видит, говорит, обычный ребенок. Многие знакомые говорят так же. Тем более ребенок вполне (вот как сейчас, пока я пишу) в состоянии сам посидеть, порассматривать книжку...Но в саду мне намекают, что это (как и сон) неврология, нужно провериться...

Голос. Ребенок хорошо и МНОГО говорит. Иногда поет песни, иногда кричит. Повторюсь, не истерики, просто напр. заходим в подъезд, а он ААААА...Нравится эхо. Иногда так же на улице. Крикнет и улыбается. Я не знаю что это. М.б. характер, баловство (так считает муж). Я не уверена.

Поведение. Ребенок часто не слушается, очень упрямый и своевольный. Не захочет - не пойдет. Иногда на улице или дома может упасть на пол и валяться, типа плачет (без истерик, без битья головой об пол). В саду говорят что м.б. неврология (один воспитатель), другой считает что просто избалованность и ребенок проверяет на вшивость... Я не знаю что думать...

Агрессия. Он у нас в общем-то добрый мальчишка - помогать любит. Не обижает животных (в дома кот живет). Но в саду иногда может обижать деток, и по словам воспитателя без причины, просто подойдет и стукнет. Дома я замечаю, что он, напр., читает книжку/играет в игрушку, потом ему что-то не понравится/не получается, и он может ее со злостью бросить или попытаться "ударить". Но правда сразу же прекращает, когда я говорю что так делать не хорошо...

В саду. Конечно, когда ребенок один, сложно понять, все нормально или нет. Но теперь мы пошли в сад, там много детей, я смотрю, сравниваю. И воспитателей слушаю. И вот я реально, девочки, вижу, что мой ребенок вертлявее, активнее, громче, шубутнее, подвижнее других детей. Все смиренно одеваются вечером - мой прыгает по лавкам и вертится. Все чинно сидят за столиками, мой стучит ложкой и комментирует действия воспитателей. В общем от других деток он отличается. Хотя, по словам тех же воспитателей, в развитии опережает как сверстников, так и деток постарше, его даже хотели перевести в др. группу (мы отказались)...

Я не знаю что это за наука такая, неврология. Чем там лечат, от чего. Где грань между характером, кризисом 3-х летки и неврологией...Посоветуйте, девочки, м.б. у кого-то было что-то похожее, что у нас. Это относится к неврологии или не стоит забивать себе голову?

Не знаю как быть..И боюсь сделать хуже ребенку (не лечить то что нужно лечить или напротив, пичкать ненужными лекарствами)...

невролог что лечит у детей

Что смотрит невролог в первый месяц и как это отражается на жизни малыша?

Контроль развития ребенка в первый год его жизни имеет решающее значение для его Что смотрит невролог в первый месяц благополучия в дальнейшем. Если грудничок здоров, развивается «по плану», то визиты к неврологу будут профилактическими. Если у малыша обнаружат патологические изменения, то своевременная коррекция предотвратит серьезные отклонения физического, когнитивного и психического развития.

На осмотре у невролога оцениваются основные показатели нервно-психического развития малыша посредством проверки его врожденных рефлексов. Необходимость ранней диагностики обусловлена особой гибкостью формирования структур мозга и чувствительностью ЦНС грудничка к внешним воздействиям (и негативным).

Прием невролога преследует несколько целей:

  • контроль развития малыша
  • информирование родителей о состоянии ребенка, потенциальных опасностей для здоровья, методах лечения или профилактики отклонений от нормы, о принципах и приемах развивающих занятий для здорового грудничка
  • лечение выявленных патологий

Диагностика показателей отставания развития в возрасте до 3 месяцев особенно важна. С большой точностью она помогает предсказать будущие проблемы в формировании у ребенка определенных навыков до года, а иногда и на весь дошкольный период его жизни.

Обратите внимание!

На приеме у невролога можно и нужно задавать все интересующие вас вопросы. Любые. Чтобы не забыть важные моменты – предварительно продумайте их дома и запишите. Активность родителя является действенной помощью работе врача!

Именно семья оказывает на малыша первого года жизни то влияние, которое становится основой его здоровья или патологии в будущем. Роль матери неоценима – постоянное взаимодействие ее и ребенка есть основное условие стимуляции развития.

Первый визит к неврологу – как подготовиться?

Первый визит к неврологу – как подготовиться?

Осмотр новорожденного неврологом происходит еще в роддоме. Там грудничку делают ультрасонографию головного мозга через родничок. Позже, когда родничок зарастет, УЗИ головного мозга сделать будет невозможно – кости черепа не пропускают ультразвуковые лучи. Обследование проводят с целью обнаружения аномалий. Часто выявляют кисты головного мозга, но на сегодня нет объяснений их появлению. Небольшие, до 5 мм образования проходят самостоятельно. Если киста больше – за ней наблюдают в динамике.

Второй визит к неврологу должен состояться через месяц жизни грудничка. К нему следует подготовиться заранее. На чем необходимо акцентировать внимание маме при ежедневном уходе за малышом? Что смотрит невролог в 1 прием?

Беспокойство должны вызывать следующие вещи:

  • Слишком кратковременные периоды сна. Если малыш накормлен, то он обычно спит. Поводом проснуться для него: голод, холод, сильный шум, боль в животе. Желудочные колики заставляют ребенка плакать «сквозь сон», не просыпаясь. Здоровый ребенок спит большую часть суток.
  • Задержка психического развития. К концу первого месяца своей жизни малыш научается: фокусировать взгляд на лице матери, яркой игрушке. Поворачивать голову на звук. Если он остается безучастным к внешним раздражителям, то это серьезный повод для тревоги.
  • Дрожание (тремор) подбородка и рук, посинение носогубного треугольника, судороги.
  • Частые срыгивания, рвота после кормления. Все груднички часто срыгивают. Причиной тому служит воздух, попадаемый в желудок с молоком. Особенно этому подвержены дети на искусственном вскармливании. Грудничок отрыгивает воздух в первые минуты после кормления, с воздухом выходит немного пищи – это нормально. Тревогу должны вызывать обильные срыгивания, которые не связаны по времени с кормлением.
  • Фиксация ребенка в определенной позе. Здоровый грудничок постоянно двигает ногами и руками хаотично, не принимая определенной позы. При выкладывании на живот не может долго удерживать голову. Обязательно сообщите врачу, если ваш малыш «научился» хорошо держать голову или предпочитает определенную позу – это свидетельствует о гипертонусе его мышц.

Чего маме делать не нужно, так это пытаться самостоятельно проверять рефлексы. Это должен делать только специалист. Мама должна накормить дитя перед приемом за полчаса минимум и рассказать врачу о нем как можно больше подробностей.

Что смотрит врач на приеме?

Что смотрит врач на приеме?

Осмотр невролога в 1 месяц начинается с визуальной оценки малыша, его позы, движений.

Затем доктор последовательно проверяет:

  1. Развитие нервной системы. Испытывает все врожденные (безусловные) рефлексы, оценивает их сохранность и силу.
  2. Физическое развитие. Проводит посредством оценки формы и размера черепа, соответствия роста головы нормативным параметрам.

Оральные безусловные рефлексы

  • Сосательный. Малышу вкладывают соску, которую он принимается активно сосать. Автоматизм угасает к году. В это время необходимо отучать ребенка от соски и бутылочки, чтобы не переводить сосательный рефлекс в категорию условных (специально сформированных).
  • Поисковый. Этот рефлекс хорошо знаком внимательным родителям – любое прикосновение ко рту или щекам ребенка заставляет его поворачивать голову в эту сторону и открытым ртом искать грудь. Особенно ярко это выражено у голодного младенца.
  • Хоботковый. Автоматизм связан с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта при легком хлопке по губам – грудничок тут же вытягивает губы трубочкой.
  • Ладонно-ротовой – сложный автоматизм, относящийся к спинально-оральным. При надавливании на ладони малыша в районе большого пальца он «группируется» вперед в грудном отделе, наклоняет голову и открывает рот.

Позотонические рефлексы

Позотонические рефлексы

  • Шейный тонический ассиметричный. Если повернуть ребенку голову в сторону без его участия, то у него автоматически разгибаются на этой стороне рука и нога, на противоположной стороне тела конечности сгибаются. Срабатывают сгибатели-разгибатели, малыш «встает» в позу фехтовальщика.
  • Лабиринтный тонический. При выкладывании малыша на живот он автоматически вначале все подбирает под себя (сгибатели), затем совершает как бы плавательные движения. Завершается цикл элементами спонтанного ползания.
  • Шейный тонический симметричный. При пассивном наклоне головы ребенка вперед, он разгибает ноги и сгибает обе руки. При запрокидывании головы в обратном направлении, конечности действуют наоборот – ноги сгибаются, руки разгибаются.

Обратите внимание!

Только специалист знает куда и как следует нажать для проверки работы автоматизмов. Самостоятельная проверка рефлекторных реакций малыша вызовет у него как минимум дискомфорт, как максимум непроизвольное мочеиспускание, дефекацию (рефлексы Переса, Таланта).

Спинальные рефлексы

Спинальные рефлексы

  • Нижний и верхний хватательные рефлексы – непроизвольное сгибание ладоней и стоп при нажатии на определенные точки. Верхний знаком родителям по тому, как крепко хватается ребенок при вкладывании в его ладошку пальца взрослого.
  • Верхний защитный рефлекс. Поскольку все врожденные рефлексы «даны» грудничку для выживания, то при выкладывании на живот малыш поворачивает голову в сторону. Его цель – не задохнуться. Проходит автоматизм к полутора месяцам.
  • Рефлексы Переса, Таланта и Объятий проверяют при помощи манипуляций на спине, ударов по пеленальному столику.
  • Рефлекс опоры, выпрямления, паттерн ходьбы. При касании опоры в положении «стоя» ноги грудничка непроизвольно выпрямляются, наклон его тела вперед провоцирует автоматическое вышагивание. К 3 месяцам эти «умения» угасают и появляются вновь к году, когда ребенок учится стоять и ходить самостоятельно. У малыша с отклонениями в развитии паттерн ходьбы сохраняется надолго.

Нарушение или угнетение спинальных рефлексов является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении работы спинного мозга. Следует понимать, что на выраженность рефлексов оказывает значительное влияние состояние грудничка, то, как давно он ел и спал. Об этом мама должна сообщить врачу.

Оценка физического развития

Оценка физического развития

Что проверяет детский невролог на приеме, так это рост головы малыша. В норме за первый месяц жизни голова увеличивается в окружности на 1,5 см. Вариативность размеров имеет место быть (девочка меньше мальчика), но слишком быстрый рост головы, как и слишком медленный, свидетельствует о возможных патологиях – гидроцефалии или микроцефалии. Обе патологии чреваты умственной отсталостью, задержкой физического развития.

Обследует невролог и состояние родничков. У здорового малыша роднички закрываются: большой (теменной) к 8-10 месяцам, малый (затылочный) к 2-3. Более быстрое закрытие родничков не дает голове нормально расти, более медленное – говорит о возможном внутричерепном давлении. Оценивается не только размер, но и форма головы.

Невролог оценивает общее состояние ребенка, его настроение, эмоциональные реакции, типичное выражение лица. Результаты обследования сообщает родителям.

Следующий осмотр невролога в 3 месяца и в 6. Эти осмотры отличаются от того, что смотрит невролог в 1 раз.

Визит к неврологу в 3 месяца

Если на первом приеме отклонений не выявлено, то осмотр невролога в 3 месяца носит больше профилактический характер.

Врач оценивает навыки грудничка, которые у него сформировались:

  • умение держать голову
  • умение поворачиваться на спину с живота
  • комплекс оживления по отношению к близкому человеку
  • реакции на речь, ласковый голос

В три месяца ребенок более расслаблен, быстро фокусируется на движущих предметах, проходящих людях. Поворачивает голову на мамин голос, отзывается на речь улыбкой, смехом, быстрыми движениями рук и ног. Начинает агукать.

Обратите внимание! Важный момент этого визита – получение допуска на проведение прививок. Доктор либо дает на это разрешение, либо грудничок получает медотвод – временное освобождение от прививок по медицинским показаниям.

Визит к неврологу в полгода

Что проверяет невролог в полгода? Это умения, которых уже очень много, если родители занимались их развитием.

Что должен уметь ребенок в 6 месяцев:

  • сидеть, переворачиваться с живота на спину и обратно, пытаться встать с поддержкой, играть с ногами, руками
  • самостоятельно брать игрушки, перекладывать их из руки в руку
  • кушать с ложки прикорм в виде полужидкой субстанции
  • держать бутылочку с водой, самостоятельно пить
  • произносить некоторые слоги, выражать эмоции мимикой, жестами, звуками
  • отличать «своих» от «чужих», выделять маму или одного значимого человека, который осуществляет постоянный уход

Этот визит впервые может принести трудности в обследовании ребенка, поскольку он научился реагировать на обстановку и незнакомых людей. Маме важно выбрать время для посещения врача так, чтобы ребенок не был сонным, уставшим или голодным. Стремитесь построить доверительные отношения с врачом, не игнорируйте даже профилактические визиты к доктору – это поможет избежать многих сложностей в воспитании и развитии ребенка.

Видео как откачивают жидкость из колена – Кэт Цингано откачивают жидкость из колена (ВИДЕО) « Все о ММА, смешанных единоборствах, миксфайте, боях без правил – bloodandsweat.ru

Как выкачивают жидкость из колена видео — Боли в ногах

Бывает, что начинает скапливаться жидкость в коленном суставе, причины и лечение в данном случае будут тесно взаимосвязаны. Знание всех моментов, помогает решить проблему раз и навсегда.

Если не обращать внимания на заболевание, то с каждым днем состояние сустава, а соответственно и двигательная активность будут все больше ухудшаться. И это уже не говоря о тяжелом самочувствии. Поэтому стоит понимать, какие действия должен выполнить больной, чтобы не усугубить ситуацию.

Причины появления проблемы

Может кому-то покажется, что знание причин появления синовии в колене не столько важно, ведь главное знать, как это проявляется и что с этим делать. Но это является заблуждением. Дело в том, что во многих случаях, проблему можно предупредить, и вот тут без знания причин как раз не обойтись.

На первом месте в медицине становятся травмы. Это может быть как сильное падение на колено, так и небольшой ушиб.

К травматическим причинам относят разрушение костных структур (например, трещина кости), нарушение миниска, сильное растяжение или даже разрыв связочного аппарата, а также нарушение коленной капсулы. Скопление жидкости в коленном суставе может быть спровоцировано и закрытой травмой.

Бывает так, что в результате травмирования в сустав попадает кровь и тогда диагностируется гемартроз. Если же произойдет инфицирование, например, как при открытых травмах или при остром инфекционном процесс, то проблема осложнится еще и загноением.

Жидкость в коленном суставе очень часто образуется в результате заболеваний ревматологического характера. Как только наступает обострение, то выработка синовии (жидкости в суставе) увеличивается.

Такая ситуация может возникнуть, если имеют место:

  • ревматические процессы хронического характера;
  • остеоартроз;
  • синдром Бехтерева;
  • реакционный ревматизм;
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • подагра.

Не последнюю роль играет и сопутствующие заболевания у человека. Бывает так, что проблемы с коленом возникают, из-за того, что патогенный микроорганизм попадает туда вместе с кровью. Например, в мочеполовой системе есть очаг воспаления. Но инфекция может прийти и более длительным путем.

Перед тем, как думать про выведение жидкости из коленного сустава, стоит точно определить причину. Потому что скопление синовии является осложнением первичной болезни. Поэтому, чтобы помочь пациенту, врач, сначала назначает лечение для основной проблемы, а уже параллельно принимает меры по лишней жидкости.

Основы лечения

Чтобы не спровоцировало появление проблемы с коленом, первым делом пациенту предстоит пройти такую процедуру, как аспирация. Она направлена на откачивание жидкости из коленного сустава, для чего специалистом делается прокол или небольшой разрез в больном месте.

Во время таких мероприятий, больному проводят местную анестезию, так как аспирация достаточно болезненная процедура.

После того, как пациент прошел все необходимые обследования, и имеются уже готовые результаты, специалист изучает причину проблемы. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Самостоятельные попытки, как-то откачать жидкость из коленного сустава могут привести к серьезным осложнениям. Во-первых, можно запросто повредить сочленение, а во-вторых, такая проблема может перейти в хроническую форму. Все действия должны быть одобрены и проведены только специалистом.

Медикаменты

Медикаментозная терапия присутствует в лечении лишней жидкости в колене всегда. Именно она помогает решить проблемы воспаления, устранения симптомов, оказывает борьбу патогенным микроорганизмам.

Конкретный вид препарата назначается врачом, исходя из первопричины и общего состояния больного. Стоит понимать, что каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. И это уже не говоря о потенциальном риске развития аллергии на какой-либо компонент препарата.

Лечение образования излишней жидкости в коленном суставе основывается на следующих группах препаратов:

Каждый препарат может иметь свою форму – мазь, таблетки, инъекции, суспензии и т. д. Если врач назначает конкретный тип медикаментов, то самостоятельно его менять, так как «мазь дешевле таблеток», нельзя.

Это может привести к серьезным осложнениям. К тому же важно соблюдать и дозировку лекарства, чтобы не говорила инструкция.

Ведь врач назначает лечение, основываясь на результатах анализов, а инструкция препарата рассчитана на «среднестатистическую» болезнь.

Хирургия

Всегда есть риск, что произойдет вытекание жидкости из коленного сустава в близлежащие ткани и извне. Такая ситуация складывается, если поражение синовиальных полостей уже достигло максимума и ткани просто не выдерживают напряжения.

В этом случае, больного направляют на а

Как откачивают жидкость из колена видео — Лечение суставов

Перед проведением процедуры необходимо знать, как откачивают жидкость из колена. Выбор оптимального метода лечения и изучение последовательности манипуляции позволяет осуществить психологическую и физическую подготовку к процедуре, предупредить развитие осложнений.

Содержание статьи:

Способы удаления жидкости из сустава

Скопившаяся синовиальная жидкость извлекается из полости сустава хирургическим путем. Народные методы или медикаментозное лечение малоэффективно.

Существует два способа удалить синовиальный выпот:

  • Артроцентез: откачивание жидкости шприцом;
  • Артроскопия: использование для удаления содержимого капсулы артроскопа.

Выбор метода осуществляется на усмотрение врача с учетом степени заболевания и возможных осложнений.

Методы удаления жидкости из больного сустава

Методы удаления жидкости из больного сустава

Артроцентез

Пункция проводится врачом с диагностической или лечебной целью, заключается в удалении из коленного сустава патологической жидкости: гноя, крови, экссудата с последующим введение лекарственных препаратов.

Показания к проведению артроцентеза коленного сустава:

  • Гнойный артрит;
  • Травмы, спровоцировавшие развитие гемартроза;
  • Туберкулез, системная волчанка;
  • Эндопротезирование.

Важно!

Вероятность рассасывания жидкости под воздействием физиопроцедур и лекарственной терапии на поздних стадиях патологии минимальна: по мере прогрессирования патология количество скопившего выпота увеличивается, усугубляя боль и признаки воспаления, поэтому отказ от хирургического метода лечения не рационален.

Выкачивание жидкости из колена не требует особой подготовки и проводится врачом ортопедом. Для осуществления манипуляции специалист выбирает безопасную точку: передневнутреннюю поверхность коленного сустава и проводит асептическую обработку операционного поля.

Перед удалением жидкости проводят местное обезболивание: тонкой иглой в окружающие ткани вводят анальгезирующее средство и через 1-2 минуты при помощи пальпации и устного опроса определяют степень обезболивания.

Пункционной иглой совершают прокол суставной капсулы, эвакуируют содержимое коленного сустава и по окончании процедуры проводят повторную обработку операционного поля с последующим наложением повязки.

Это интересно!

Допустимо проведение артроцентеза под контролем УЗИ для предупреждения травматизации костей. Во время манипуляции используются ультразвуковые иглы с лазерными насечками.

Осложнения артроцентеза:

  • Повреждение хрящей, сосудов или нервов;
  • Скопление крови в суставной полости;
  • Развитие гнойного воспаления.

Развитие осложнений после артроцентеза

Развитие осложнений после артроцентеза

Вероятность нежелательных последствий составляет 0,1%: при наличии противопоказаний процедура пациенту не проводится. Другой метод лечения выбирается при грубой деформации сустава коленного сустава, гемофилии, наличии на кожных покровах источника инфекции: ран, ожогов, фурункулов.

Выкачали жидкость из колена что делать дальше: после осуществления пункции рекомендовано 48 ч не снимать повязку с ноги, проводить обработку раны или прикладывать компрессы. Обязательно ограничение физической активности и возможности переохлаждения.

Артроскопия

Убрать жидкость в колене артроскопом возможно после определенной подготовки к манипуляции и наличии показания к процедуре.

Рекомендовано проведение артоскопии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Травмы мениска;
  • Обследование перед артротомией;
  • Разрыв внутрисуставных связок;
  • Разрушение хрящей на суставных поверхностях.

Проведение исследования коленного сустава допустимо с диагностической целью, но с учетом противопоказаний к процедуре:

  • Непереносимость компонентов наркоза или риск развития осложнений после его применения;
  • Анкилоз коленного сустава;
  • Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях или коже в области операционного поля;
  • Остеомиелит.

Для предотвращения осложнений и раннего восстановления после хирургического вмешательства необходимо соблюдать рекомендации: за 2 дня до операции необходимо сдать кровь на клинический анализ крови и мочи, гемостазиограмму, получить консультацию узких специалистов (анестезиолог, ортопед).

Важно!

Необходимо заранее предупреждать врача о наличии аллергических реакций на лекарственные средства или продукты, убедиться в ремиссии всех хронических патологий.

Противопоказания к проведению артроскопии

Противопоказания к проведению артроскопии

Больно ли откачивать жидкость из коленного сустава пациенты рассказать после процедуры не могут. Хирургическое вмешательство проводится под спинальным или общим наркозом, поэтому возможен дискомфорт при проведении анестезии.

После обезболивания врач совершает обработку операционного поля, в специальных точках производит надрезы и вводит артроскоп с манипуляторами. Помимо удаления жидкости возможно проведение объективной оценки состояния суставов и окружающих тканей, произвести санацию очага патологии.

После всех необходимых манипуляций артроскоп и манипуляторы удаляются, надрезы ушиваются, а на колено накладывают давящую повязку для ускорения процессов регенерации и предупреждения попадания инфекции в рану.

Возможные осложнения после артроскопии:

  • Отек мягких тканей, абсцесс;
  • Футлярный синдром, способствующий сдавлению нервных окончаний и сосудов;
  • Аллергические реакции на препараты;
  • Повреждение суставных хрящей.

Для предупреждения негативных последствий пациентам рекомендовано ограничить физическую нагрузку на колено, и придать конечности возвышенное положение. Ранняя реабилитация продолжается с момента завершения операции и до удаления дренажей с раны.

По мере выздоровления пациента возрастает нагрузка на колено: проводится специальная гимнастика и массаж, используются бандажи и фиксирующие повязки.

Что будет если не откачивать жидкость из колена – скопление экссудата приведет к ограничению движению и скованности сустава.

Скапливающаяся жидкость в коленном суставе без своевременного лечения способна привести к необратимым изменениям суставных поверхностей. При наличии ран возрастает риск развития сепсиса.

Своевременное удаление жидкости из колена позволит вернуть подвижность коленных суставов и облегчить состояние пациента, предотвратить негативные последствия.



Source: NogivNorme.ru

Почитайте еще:

Как откачивают жидкость из колена видео

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

Когда в подколенной ямке накапливается синовиальная жидкость, развивается киста Бейкера коленного сустава. Такая патология чаще всего возникает у пенсионеров из-за возрастной деградации костных сочленений, а также у людей зрелого возраста, чья работа связана с физическими перегрузками, силовыми видами спорта. Дети страдают данным заболеванием намного реже, в основном это малыши до 7 лет. Важно своевременно начать его лечение, чтобы избежать осложнений.

Что представляет собой болезнь

Она носит имя английского доктора У. Бейкера, изучавшего особенности новообразований под коленом. Врачи называют недуг и бурситом. Выпячивающаяся киста напоминает также грыжу. Синовиальная жидкость выполняет функцию смазки. У здорового человека в подколенной сумке ее быть не должно. Однако когда сустав воспаляется, она начинает интенсивно вырабатываться. Сначала в подколенной области образуется маленькая шишка размером с вишенку. Постепенно эластичное уплотнение увеличивается, становясь доброкачественной опухолью с куриное яйцо, а то и больше, около 10 см.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одиночная подколенная киста Бейкера представляет собой единую полость. Встречаются и множественные опухоли, состоящие из нескольких маленьких уплотнений. Поскольку новообразование оказывает давление на окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, нейроны, появляется обширный отек. Из-за этого у человека возникают проблемы с ходьбой. Ему трудно подниматься по лестнице, садиться, вставать, так как каждое движение коленного сустава причиняет боль.

Если воспалительный процесс не лечить, возникает риск разрыва новообразования, и тогда синовиальная жидкость может излиться в мягкие ткани.

Согласно принятой классификации, врачи диагностируют 4 вида кист Бейкера:

  1. Первый тип опухоли отличается вытянутой формой. В ее середине имеется утолщение.
  2. Для второго типа характерна Х-образная конфиг

Как откачать жидкость из коленного сустава, убираем лишнюю жидкость из колена

Повышенный уровень жидкости в колене не является самостоятельным заболеванием, он скорее выступает симптомом воспалительного недуга, который развивается в организме. Зачастую эти болезни непосредственно касаются коленного сустава: бурсит, артрит, подагра, синовит, остеоартроз и другие. В связи с этим, крайне важно изначально определить причину наличия высокого уровня жидкости, для того чтобы принять правильные меры для устранения болезни.

1

Колено очень сложный механизм, поскольку состоит из большого количества жизненно важных элементов

Почему скапливается жидкость в колене?

Однозначно нельзя сказать по какой причине это происходит, существует масса факторов, которые вызывают выпот. Чаще всего он развивается после инфекционных заболеваний или некачественно вылеченные травмы. Также скопление жидкости может свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания.

Основные факторы развития синовита

Все причины перечислять достаточно долго, их действительно много, поэтому выделили самые основные из них, на которые необходимо обращать внимание:

  • Травмы – разрывы менисков, связок и переломы костей, это все приводит к увеличению синовиальной жидкости. Она в суставе будет скапливаться по причине природной защитной реакции организма.
  • Сопутствующие заболевания также приводят к увеличению выпота, это могут быть артрит, подагра, бурсит. Также подобное отклонение является следствием наличия опухоли и нарушения свертываемости крови.
  • Увеличенные физические нагрузки. При постоянных нагрузках, коленный сустав ощущает сильное напряжение, сложность добавляет также избыточный вес.

Признаки, указывающие на наличие патологии:

  1. Отек. При сравнении со здоровой ногойвидна разница, появляется небольшая отечность в области чашечки.
  2. Болевые ощущения. Незначительное увеличение объема жидкости в коленном суставе обычно никак не отражается на самочувствии, но в случае развития сильного синовита пациенты ощущают сильные боли. В таком состоянии даже сложно встать на ноги.
  3. Скованность. При выпоте также наблюдается скованность сустава, в некоторых случаях полная его неподвижность.

Процедура откачки жидкости

Существует две основных процедуры откачки жидкости, каждая имеет свои особенности.

  • Артроцентез. Хирург проводит процедуру откачки при помощи шприца. Дальше, после окончания процедуры в синовиальную полость вводят кортикостероидный гормон, дабы устранить воспалительный процесс.
2

Откачивание жидкости проводит опытный доктор

  • Артроскопия. Для того чтобы получить доступ непосредственно к полости сустава, хирург осуществляет несколько разрезов на коже и через них вводит хирургические инструменты и камеру. Такой способ удаления жидкости является более простым, и после него быстрее проходит процедура восстановления.
3

Артроскопия лучше переноситься пациентами и дает более благоприятные прогнозы

Также возникают случаи, когда синовит образуется после проведения операции. В таком случае необходима повторная аспирация, когда в полость суставной сумки обязательно вводят гормональные препараты и антибиотики.

Иногда пациенты отказываются от проведения аспирации, поскольку уверенны, что это очень болезненная процедура, но это не совсем так.Следует заметить, что вовремя самой операции пациент не чувствует боли, но неприятные ощущения безусловно, возможны после ее проведения. К тому же, при наличии выпота в коленном суставе, если не помогают традиционные методы лечения, то убрать его можно исключительно посредством выкачивания.

Нехватка жидкости в коленном суставе

Бывают и противоположные случаи, когда не хватает жидкости в суставной сумке, это обычно является следствием проведения операции или перенесенной травмы. Такие случаи также вызывают сильные боли и возможное обездвиживание конечности в будущем. Восстанавливают жидкость при помощи уколов гиалуроновой кислоты или специальных мазей.

Профилактика синовита

При подозрении на синовит или любой другой недуг колена первым делом нужно обратиться к доктору, поскольку многие заболевания способны привести к полному обездвиживанию ноги в будущем. Грамотный доктор установит причину возникновения и скопления жидкости и при необходимости направит на ее откачку.

В качестве профилактических мер прекрасно себя зарекомендовали физические упражнения и специальная диета. Если присутствует лишний вес, нужно направить все силы на то, чтобы от него избавиться, это является лучшей профилактикой синовита.

Важно понимать, что простой отек на колене может иметь сложные последствия, и человек без медицинского образования не должен сам принимать решение, что это не страшно и вскоре пройдет. Отечность, болевые ощущения, тяжесть в ноге – это все первые звоночки, на которые крайне важно вовремя отреагировать и обратится за квалифицированной помощью. Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие статьи

Антеспондилолистез л4: Антеспондилолистез позвоночника – что это такое? Ответ здесь! – Антеспондилолистез l4 позвоночника – диагноз, лекарственные препараты, обострение, средства

Антеспондилолистез позвоночника – что это такое? Ответ здесь!

Позвоночник человека – сложносоставная система, которая работает без сбоев до тех пор, пока все ее фрагменты в порядке. Но как только что-то меняется, даже незначительно, наступают последствия, степень серьезности которых зависит от величины проблемы. Антеспондилолистез – это сдвиг позвонка. Все начинается, когда один из позвонков смещается по отношению к нижнему, расположенному под ним, выступая в сторону спинного мозга. Отчего это происходит, и что необходимо предпринять при данной патологии.

Антеспондилолистез позвоночника – что это такое

Антеспондилолистез позвоночника – что это такое?

Почему позвонок не на месте

Каким образом структурный фрагмент позвоночника, называемый позвонком, вдруг сдвигается с места? Конструкция прочная, выдерживает большие нагрузки, должна быть веская причина, чтобы она потеряла целостность. Процесс начинается с разрушений межпозвоночного диска, но причины не установлены до сих пор.

Что такое межпозвонковые диски

Что такое межпозвонковые диски

Важно! Медицина не знает первопричины антеспондилолистеза, несмотря на многочисленные исследования, этиология болезни до конца не ясна. Чтобы как-то классифицировать патологию, ее разделяют на виды по провоцирующим факторам, которые могут повлиять на ее возникновение.

В настоящее время не существует единого мнения касательно причин появления такого состояния, как антеспондилолистез

В настоящее время не существует единого мнения касательно причин появления такого состояния, как антеспондилолистез

Существуют два вида болезни – приобретенный и врожденный. По провоцирующим первый тип факторам патологию делят на:

  • настоящую;
  • ложнопатологическую;
  • травматическую;
  • паралитическую;
  • спондилолитическую.

Чаще всего антеспондилолистез возникает в четвертом и пятом позвонках поясничной зоны. L4 смещается, выступая над L5, а тот – над крестцовым отделом.

В настоящее время не существует единого мнения касательно причин появления такого состояния, как антеспондилолистез

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков грудного отдела, а также рассмотреть причины, симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Компрессионная симптоматика характерна для антеоспондилолистеза позвонков L4-L5 и возникает из-за ущемление корешков нервов и выражается резкой болью в пояснице

Компрессионная симптоматика характерна для антеоспондилолистеза позвонков L4-L5 и возникает из-за ущемление корешков нервов и выражается резкой болью в пояснице

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Чем это опасно? Патология в позвонке L4 происходит из-за сдавливания нервов нижних спинномозговых отделов, она может окончиться инвалидностью, но распространена не особенно широко. Антеспондилолистез позвонка L5 – самый распространенный. Он тоже может вызвать инвалидность, поскольку ущемляется седалищный нерв, и могут быть парализованы ноги.

Кстати. Почему «зона риска» – поясница? Объяснение простое. Грудная клетка и вся часть позвоночной дуги, проходящей по ней, зафиксированы прочнее, чем подвижная поясница. Шейная зона, хоть и не имеет жесткого реберного каркаса, но не испытывает таких глобальных нагрузок, как низ спины.

Смещение позвонка вперед

Смещение позвонка вперед

Максимальный объем давления при любом виде физической деятельности и даже когда человек просто идет или стоит, приходиться на поясничную зону. Позвонки могут незначительно сдвигаться во всех отделах, но только на отрезке L4-S1 смещение будет самым большим и действительно опасным.

Классификация и провокационные факторы

Патология может быть затяжной или иметь острое течение. При затяжной форме она вызывается длительными заболеваниями позвоночника либо заболеваниями, которые передались человеку генетически. При острой поводом к смещению позвонка обычно является травма, которая дает мгновенное проявление симптомов.

Спондилолистез

Спондилолистез

Кстати. Одной из причин смещения приобретенного называют спондилолиз. Его можно считать основным провоцирующим фактором, поскольку он вызывает патологию в 67% эпизодов возникновения антеспондилолистеза.

Степени тяжести в зависимости от глубины смещения позвонка

Степени тяжести в зависимости от глубины смещения позвонка

Еще заболевание классифицируется на стабильную и нестабильную форму. При стабильной смещение остается неизменным, а при нестабильной – проявляется или исчезает, если пациент поменял положение тела.

Антеспондилолистез бывает стабильным и нестабильным, при нестабильном позвонок может смещаться, когда пациент меняет позу

Антеспондилолистез бывает стабильным и нестабильным, при нестабильном позвонок может смещаться, когда пациент меняет позу

Что конкретно может спровоцировать антеспондилолистез.

  1. Врожденный дефект, патология.
  2. Позвоночный туберкулез и другие дегенеративные заболевания.
  3. Повышенная травматическая восприимчивость позвонков.
  4. Крестец расположен горизонтально.
  5. В диске начались дегенеративные метаморфозы.
  6. Отростки суставных фрагментов позвонка деформированы, в силу своей недоразвитости, что ведет и к недоразвитию суставов.
  7. «Запустить» смещение может любая патология позвонков врожденного характера.
  8. Длительное нахождение в сидячем положении на протяжении долгого времени.
  9. Подъем тяжестей, переноска и наклоны с тяжестями.
  10. Наследственная расположенность к заболеваниям позвоночника.
Подъем тяжестей - одна из причин

Подъем тяжестей — одна из причин

Цены на пояса для спины

Синдромы и симптомы

Этот недуг сопровождается рядом сопутствующих синдромов, самыми важными из которых являются три.

Клиническая картина патологии

Клиническая картина патологии

Таблица. Характеристика сопровождающих синдромов.

СиндромХарактеристика
Сосудисто-вегетативный

Сосудисто-вегетативный

Объясняются изменения тем, что нарушается кровоток в той зоне, где позвонок смещен. Из-за этого начинается развитие воспалительных процессов, которые затрагивают, в том числе, и нервные волокна. Формируется рефлекторный синдром. Здесь наблюдается:
· сужение тканевых артерий;
· поясничный лордоз в усиленном проявлении;
· стойкие спастически сокращения мышц;
· нарушение дефекации;
· проблемы с мочеиспусканием;
· кишечные расстройства.
Неврологический

Неврологический

Является прямым следствием повреждения корешков деформировавшихся нервов из-за их защемления. Синдром имеет следующие симптоматические проявления:
· болят бедра, ноги, промежность;
· нарушается чувствительность кожного покрова;
· неврологи обнаруживают при осмотре ослабление коленного рефлекса;
· ограничена подвижность тазобедренного сустава, одного или обоих;
· во время ходьбы, даже непродолжительной, наступает быстрая усталость.
Компрессионный

Компрессионный

Он развивается вследствие антеспондилолистеза четвертого и пятого позвонков, когда защемляются корешки их нервов. Здесь симптоматика зависит от степени смещения:
· при четвертой степени, когда смещение происходит по всей длине, развивается люмбаго и возникает резкая болезненность поясничной области;
· третью степень дает смещение на ¾;
· вторая степень – позвонок выдвинут наполовину;
· первая – на ¼ длины.

Диагностируется патология у врачей: невролог, вертебролог, ортопед, нейрохирург. После традиционного сбора анамнеза и забора анализов, обязательно назначается магнитно-резонансная томография и различные виды рентгенографии. Берутся спондилограммы, делается мультиспиральная КТ. Проводится, при необходимости, электронейромиография с дополнительными исследованиями.

Компьютерная томография

Компьютерная томография

Особенности лечения

Лечение может быть многоплановым и захватывает множество направлений, соединяя их в единый комплекс.

Консервативная терапия

Традиционный и самый распространенный способ лечения антеспондилолистеза. Дает стопроцентный эффект при степенях заболевания первой и второй, то есть до тех пор, пока тело позвонка не смещено более чем наполовину. Классическая схема лекарственной терапии выглядит следующим образом.

  1. Прием нестероидов, призванных избавить организм от воспаления и болей. Чаще всего назначается «Ибупрофен», «Кеторолак» и другие препараты этих групп. «Кеторолак»

    «Кеторолак»

  2. Использование физиотерапии, которая поможет укрепить брюшные мышцы и ограничить мобильность поврежденной позвоночной области.
  3. Постоянное ношение ортопедического корсетного изделия, которое не даст позвонку еще больше сместиться, зафиксировав его положение.
  4. В случае если лекарственная терапия не помогает полностью справиться с болью, эпидуральная анестезия – блокадный укол (курсом).
  5. Лечебная физкультура, специально подобранный гимнастический комплекс.
  6. Поддерживающее вспомогательное лечение народными средствами.
Одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при дегенеративном антеспондилолистезе — электрофорез с димексидом

Одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при дегенеративном антеспондилолистезе — электрофорез с димексидом

По поводу лекарств, все просто – они помогают, если стадия не сильно запущена. Одна из самых эффективных физиопроцедур при многих проблемах с позвоночником – электрофорез. Его при диагнозе дегенеративный антеспондилолистез делают с димексидом. Таким образом, препарат удается доставить глубоко под покров кожи и сохранить его концентрацию в тканях высокой в течение семи дней.

Кстати. Эффективно улучшают кровообращение и позволяют регенерировать поврежденную антеспондилолистезом область позвоночника диадинамические токи и применение лечебных грязевых ванн.

Грязелечение ставит своей целью применение грязей, имеющих различное происхождение

Грязелечение ставит своей целью применение грязей, имеющих различное происхождение

Если лекарственная терапия не дала результат или он неудовлетворительный, скорее всего степень заболевания выше второй. В этом случае проводится эпидуральная блокада. Новокаин доставляется непосредственно в эпидуральное пространство инъекционным способом. Процедура очень результативна, полностью избавляет от боли, и может проводиться в количестве трех курсов в течение года.

Физиотерапевтические аппараты

Физические упражнения

Стоит уделить им особое внимание, так как подобранный комплекс лечебной физкультуры обязательно дополняет любое консервативное лечение. Необходимы физические упражнения, чтобы укрепить мышцы пресса и спинные.

Зарядка для укрепления мышц спины и живота

Зарядка для укрепления мышц спины и живота

Если делать их регулярно, мышечный корсет будет сохранять тонус, что позволит ему поддерживать в правильной позиции весь позвоночник. Хоть комплекс подбирается и назначается всегда индивидуально, в зависимости от стадии и особенностей больного и болезни, есть ряд общих упражнений, показанных при антеспондилолистезе.

  1. Лечь на твердую плоскость, максимально вытянуться, ноги распрямить, носки направить к себе, а руки расположить под головой. Вытянуть из такой позиции тело еще больше, до максимума, но делать это плавно. Зафиксировать достигнутое положение в течение десяти секунд, расслабить тело и снова повторить, до пяти эпизодов.
  2. Из прежнего положения согнуть колено при помощи обхвата рук, тянуть его руками к груди, прижать, зафиксировать, отпустить. Каждая нога выполняет по пять обхватов-притяжений.
  3. Таким же образом притянуть два колена вместе и раскачиваться на поясничной позвоночной зоне вперед и назад.
Укрепление мышц спины

Укрепление мышц спины

Укрепление мышц спины

Если вы хотите более подробно узнать, как укрепить мышцы спины в домашних условиях, а также рассмотреть эффективные методы упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные средства

Разумеется, они лишь дополняют консервативное лечение, ни в коем случае не являясь его альтернативой. Даже самые «безобидные» рецепты необходимо сначала обсудить с врачом. Эффективной помощью считаются следующие средства.

  1. Горчицу, камфарное масло и спирт в равных частях смешиваются и превращаются в мазь, которая наносится на место смещения.
  2. Смешивают сок редьки пополам с водкой и растирают.
  3. Мумие принимают внутрь и применяют наружно в качестве аппликаций.
Мумие

Мумие

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Когда показана операция

Для неясной этиологии эта болезнь очень конкретная в терапии, если первые две стадии лечатся медикаментозно, то начиная с третьей, а особенно в четвертой рекомендуется хирургия. Поводом к операции могут послужить не снимаемые лекарствами, даже новокаином, боли, либо возникновение осложнений, дающих риск здоровью.

Для проведения операции доступ может быть получен спереди, сзади или сбоку

Для проведения операции доступ может быть получен спереди, сзади или сбоку

Не всегда и не сразу это полноценное хирургическое вмешательство с большим разрезанием ткани. Это может быть (и в большинстве случаев врачи стараются провести именно ее) лапароскопия. При лапароскопической операции разрез не делают больше пяти сантиметров, поскольку в этом нет необходимости. Лапароскоп входит в брюшную полость и через нее убирает антеспондилолистез, но только в том случае, если он не осложнен.

Кстати. Если имеются осложнения или риск их возникновения, проводится ручная хирургическая операция с установкой на смещенный позвонок фиксирующей конструкции.

Диагностика и лечение спондилолистеза

Диагностика и лечение спондилолистеза

Антеспондилолистез нельзя причислить к самым страшным патологиям, но только до тех пор, пока заболевание не переходит к последним стадиям. Поэтому не стоит запускать болезнь, игнорировать ее симптомы и тянуть с обращением к врачу. Промедление, как и самолечение, могут явиться поводом для сложной операции или стать причиной инвалидности.

Видео — Смещение дисков позвоночника поясничного отдела симптомы

Другие болезни – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Антеспондилолистез позвоночника – что это такое, симптомы, степени, лечение

Антелистез позвонка , патология, заключающаяся в смещении элемента позвоночника вперед, относительно оси. Нарушение возникает вместе с полным разрывом или ослаблением связочного аппарата на участке развития болезни.

Заболевание чревато инвалидностью и необратимыми процессами в структуре опорно-двигательного аппарата.

Антеспондилолистез позвоночника часто путают с грыжей, но это две разных патологии: при грыже происходит выпячивание только межпозвонкового диска, а не всего позвонка.

Причины патологии

Данная патология относится к группе заболеваний, которые называются спондилолистезом , смещением позвонков. Такие изменения могут произойти на любом участке позвоночника, но чаще всего риск возникает в зоне поясничного отдела , l3-l5, l5-c1.

Причины антелистеза l5 позвонка и вопрос, чем эта патология может быть вызвана, вызывает всегда много вопросов. Спондилолиз развивается в результате травм позвоночника, слишком больших физических нагрузок и опухолей, давящих на позвонок. Помимо основных, выделяют менее распространенные факторы влияния:

  • генетически обусловленная врожденная ослабленность связочного межпозвоночного аппарата,
  • результат неправильного хирургического вмешательства,
  • возрастные изменения,
  • дегенеративные изменения в позвоночнике (частая причина смещения в локации l3, l4, l5),
  • очаги воспаления в зоне межпозвоночных дисков,
  • тетанический спазм мышечных тканей, возникающий при полиомиелите, провоцирует развитие такого заболевания, как антелистез l4 позвонка.

Патология шейного отдела позвоночника возникает реже, чем в других локациях, так как эта зона наиболее подвижна.

Согласно статистике ВОЗ, в 92% случаев, заболевание развивается после травм позвоночника и физического перенапряжения. А в 6% случаев , смещение возникает, как результат дегенеративных процессов и опухолей, вытесняющих позвонок вперед.

Классификация

В современной медицине существует несколько видов спондилолистезов. В зависимости от уровня смещения положения позвонка выделяют четыре стадии развития болезни. Первая степень , сдвиг до 25%, вторая , смещение от 25% до 50%, третья , отклонение на 50%-70%, четвертая , более 75%.

Определение по такой классификации обязательно и учитывается при выборе терапии: 2 и 1 степень антелистаза поддается консервативному лечению, запущенные формы необходимо оперировать. Применение только медикаментозной методики будет неэффективным.

По механизму возникновения выделяют острую форму , возникает в результате механических нарушений вследствие травм, и затяжную , развивается, как последствие длительных дистрофических и дегенеративных процессов.

Группу спондилолистезов также разделяют по признаку направления смещения позвонков:

  • Антелистез – позвонки смещаются вперед, по направлению к брюшной полости,
  • Лaтepoлиcтeз , нарушение сразу нескольких сегментов, проявляющееся в смещении в любую сторону,
  • Ретролистез – позвонки смещаются назад, по направлению от брюшной полости,

Выделяют, также, ложное смещение, при котором не наблюдается структурных изменений и нарушений строения позвоночника, но позвонки меняют свое типичное положение под действием мышечных тканей и комбинированное смещение.

Антеспондилолистез позвоночника

Классификация по причине прогрессирования (типу): дегенеративный, патологический, диспластический, спондилоидный, травматологический.

Также объединяют заболевание по характеру смещения: стабильный , сосредоточненное смещение в одном отделе позвоночника, и нестабильный , смещение варьируется в зависимости от положения тела пациента.

Симптомы

От степени развития и локации смещения заболевания могут меняться и симптомы. Но у любого из видов данной болезни есть общие признаки, например:

  • головная боль и головокружение,
  • ухудшение зрения,
  • наличие звона в ушах,
  • потеря сознания,
  • нарушение сна,
  • бессонница.

Симптомы поражения грудного отдела: кашель становится сухим, появляются неприятные ощущения в органах этой локации, возникаютсложности при дыхании или одышка. Смещение в поясничном отделе может сопровождаться расстройством стула, геморроем, недержанием мочи, нарушением потенции и прерыванием беременности (выкидышем).

Антеспондилолистез l4 позвонка и других позвонков делится на компрессионный, сосудисто-вегетативный и неврологический синдромы.

Неврологические проявления ретроспондилолистеза возникают в результате механического поражения нервных корешков l4-s1.

Поражения нервных корешков выражаются в виде таких нарушений, как:

  • частичная потеряколенного, ахиллового рефлексов,
  • ограничение подвижности тазобедренных суставов,
  • частичное отсутствие чувствительности кожи,
  • быстрая утомляемость при ходьбе,
  • сильные боли в ногах, промежности.

Сосудисто-вегетативные симптомы заболевания антелистез с3 и других позвонков возникают из-за нарушения кровотока в зоне смещения: расстройство функционирования кишечника, стойкость спастических сокращений в мышечных волокнах, усиление лордоза, нарушение опорожнения мочевого пузыря и кишечника, сужение артерии в области мягких тканей.

Компрессионный синдром возникает в результате защемления нервных окончаний. Антелистезl5 позвонка на третьей стадии сопровождается люмбаго , острой и резкой болью в пояснице, которая делает невозможным сгибание и разгибание тела.

Диагностика и лечение

Что такое антелистез, как его определить? Диагностировать заболевание можно, применив МРТ, КТ (мультиспиральная), обзорные спондилограммы, электронейромиографию.

Методики исследования позволяют не только определить патологию, но и выяснить степень ее развития.

На начальных стадиях формирования заболевания антелистез с4 и других позвонков применяют консервативные способы терапии. При запущенных (3-4) степенях, эффективным будет только хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение антелистеза l четвертого-пятого позвонков, как и в других локациях, направлено на снятие болевого синдрома и воспаления тканей. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, новокаиновые блокады и анальгетики. После снятия острого проявления симптомов назначают физиотерапию по индивидуальной программе.

В случае третьей или четвертой степени прогрессирования патологии, неврологических осложнениях, выраженном болевом синдроме, который невозможно снять медикаментозно и если неэффективно консервативное лечение прибегают к операции.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство заключается в возвращении позвонка на его естественное место с дальнейшей фиксацией в указанной локации.

ЛФК и гимнастика при заболевании антеспондилолистеза l5, l4, l3 позвонка дает хорошие результаты: позволяет добиться стойкой ремиссии, избежать дальнейшего развития патологии и устранить ощущение дискомфорта в зоне поражения.

Результат будет более заметным, если курс гимнастических упражнений начать как можно раньше, и дополнить его физиопроцедурами, ношением специального корсета, уменьшением физических нагрузок в повседневной жизни.

Народные методы

Методы народной медицины малоэффективны для лечения антелистеза l4 позвонка и при смещении в других локациях. Суть заболевания заключается в смене положения позвонка, а такую ситуацию можно исправить лишь механическими действиями, которые направлены на его возвращение в исходное положение и надежную фиксацию. Используя средства народной медицины, достичь такого результата невозможно.

Нетрадиционные рецепты лечения могут стать причиной запускания болезни. Только своевременное обращение за медпомощью способно исправить ситуацию и избежать развития осложнений.

Смещения позвонков требует своевременного реагирования, а именно, обращения за квалифицированной помощью и выполнения рекомендаций лечащего врача. В случае самолечения или игнорирования болезни, возрастает вероятность серьезных осложнений, которые способны стать причиной инвалидности пациента.

Хирургическое лечение Загрузка…

Антеспондилолистез l4 1 степени — Все про суставы

Антелистез - смещение позвонка вперед

Антелистез — смещение позвонка вперед

Антелистез позвонка (или антеролистез) – это заболевание позвоночника, характеризующееся изменением положения позвонка по отношению к нижележащему (позвонок выступает вперед).
Вследствие изменения конфигурации позвоночника нарушается его структура, что приводит к повреждению нервных корешков. Особенно опасен антелистез поясничного отдела (позвонки L3, L4, L5).

Содержание статьи:

Антеролистез поясничного отдела

Антелистез позвонка опасен тем, что при неконтролируемой физической нагрузке позвонки могут «скользить» относительно друг друга, это усугубляет деформацию позвоночника и ухудшает состояние пациента. Состояние ухудшается также за счет повреждения мягких тканей вокруг позвоночника и мышц, разрыва связок.

Клинические проявления

Первое время антелистез позвонка никак себя не проявляет и выявлен может быть только случайно, при исследовании какой-либо другой патологии позвоночника. Клинически значимые симптомы смещения позвонка появляются довольно поздно, когда повреждается спинной мозг из-за деформации позвоночного канала.

Поражение спинного мозга проявляется следующими симптомами:

Антелистез грозит поражением спинного мозга

Антелистез грозит поражением спинного мозга

  • Утеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
  • Нарушения различных видов чувствительности (преимущественно в конечностях), парестезии.
  • Пациент принимает вынужденную позу, изменить которую возможно только при помощи анальгетиков (блокады новокаином).
  • Полная или частичная утрата подвижности в конечностях.

Однако помимо общих симптомов существуют и локальные, то есть связанные с антеролистезом какого-либо конкретного позвонка:

  • Антелистез позвонка L3 проявляется спазмом мышц спины, ухудшает иннервацию тазовых органов, что приводит к нарушению их функций (снижение репродуктивной функции, нарушение актов мочеиспускания и дефекации).
  • Антелистез L4 проявляется в основном болевым синдромом. Классическими проявлениями данной патологии являются боли, сопровождающие процессы дефекации и мочеиспускания, а также спазм поясничных мышц (что также проявляется болью в области промежности или в ягодичной области).
  • Антелистез L5 является одной из самых опасных деформаций такого рода и проявляется следующими опасными признаками:
  1. Принятие пациентом вынужденной позы из-за сильного болевого синдрома.
  2. Неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.
  3. Сдавление спинного мозга из-за деформации позвоночного канала.
  4. Сильные боли в области поясницы, преимущественно носящие острый характер.
  5. Неподвижность мышц из-за нарушения иннервации и сильных спазмов.

Классификация антеролистеза

Антеролистез поясничного отдела позвоночника (L4, L5) классифицируется в зависимости от причин, вызвавших деформацию:

Как классифицируют антелистез

Как классифицируют антелистез

  • Врожденный. Связан с врожденным недоразвитием связок и суставов позвоночника. Локализуется обычно в области L5 и ниже.
  • Травматический. Смещение позвонка связано с сильным механическим повреждением позвоночника.
  • Истмический. Типичная локализация данной деформации – поясничные позвонки L4, L5. Механизм его появления связан чаще всего с травмой в детском или подростковом возрасте. Например, если у подростка произошел компрессионный перелом позвоночника, то вышележащий над местом травмы позвонок «соскальзывает» вперед. Со временем, если данный дефект не устранить, деформация становится постоянной за счет разрастания соединительной ткани.
  • Дегенеративный. Появляется у пожилых людей в связи с возрастными изменениями позвоночника и окружающих его тканей. Чаще всего данная форма развивается в сегменте L4-L5 и преимущественно у женщин.
  • Патологический. Данный вид антеролистеза развивается при инфекционных поражениях тканей позвоночника или вследствие роста опухолей.
  • Хирургический (или ятрогенный). Данный вид также чаще локализуется в L4- L5 и возникает после хирургического вмешательства с целью удаления части позвонка. Отличительной особенностью этого вида является отсутствие болевого синдрома в течение первых дней после возникновения деформации.

Диагностика антеролистеза

В зависимости от степени деформации позвоночника выделяют 5 степеней антеролистеза. В зависимости от степени заболевания существенно отличаются подходы к его лечению. Поэтому диагностика степени антелистеза очень важна.

Степени антелистеза

Степени антелистеза

Диагностика антеролистеза не вызывает трудностей. Основным диагностическим методом является функциональная рентгенография позвоночника (в положении разгибания и сгибания). В сложных случаях окончательный диагноз ставится после выполнения компьютерной томографии.

Методы лечения антелистеза

Лечение антеролистеза, в зависимости от степени и состояния пациента, может быть хирургическим и консервативным. Следует отметить, что консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях болезни и не устраняет деформацию позвоночника, а только снимает симптомы болезни.

Консервативное лечение основано, в первую очередь, на применении медикаментозных препаратов:

Для обезболивания применяют новокаиновую блокаду

Для обезболивания применяют новокаиновую блокаду

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа препаратов не только борется с болевым синдромом, но и снимает отек околопозвоночных тканей, который развивается вследствие воспалительных процессов.
  • Анальгетические препараты. Эффективны только при боли, вызванной воспалением нервного корешка.
  • Новокаиновая блокада. Способна устранить болевой синдром, развившийся из-за ущемления нерва.

Также облегчают состояние пациента следующие общие процедуры:

  • Физиотерапевтическое лечение, электрофорез с различными медикаментами.
  • Постельный режим.
  • Использование бандажа для снятия спазма мышц спины.
  • Компрессы с противовоспалительными растворами и мазями.
  • Дозированная физическая нагрузка, лечебная физкультура.
  • Реабилитационные процедуры, направленные на восстановление нормального объема движений в позвоночнике.

В сложных случаях, когда позвоночник сильно деформирован или консервативное лечение не приносит эффекта, излечить пациента может хирургическое лечение L4-L5.

Оперативное лечение не только устраняет симптомы заболевания, но и восстанавливает деформированную ось позвоночника.



Source: spinheal.ru

Читайте также

Что такое спондилолистез позвоночника: антеспондилолистез, псевдоспондилолистез, латеролистез

Содержание статьи:

Спондилолистез относится к распространенным патологиям. Он во многом связан с образом жизни современного человека. Однако ученые подтверждают, что даже у древних представителей человеческого рода часто обнаруживалась эта болезнь. Чтобы начать эффективное лечение, нужно разобраться, что из себя представляет заболевание, какие виды листеза бывают и как он развивается.

Что такое листез

Смещение позвонков чаще всего наблюдается в поясничном отделе позвоночника

Заболевание спондилолистез – это состояние, при котором позвонки как бы «соскальзывают» друг с друга, происходит их смещение. Страдает не весь позвоночник, а лишь некоторые его части. При патологии за границы выходит не весь позвонок, а только его верхние отростки и часть дужки.

Заболевание можно разделить на истинное и ретросдондилолистез, который сопровождается перемещением L4 кзади относительно L5. Чаще всего начало заболевания распознается только к 6-8 годам жизни, не раньше. Точно установить диагноз врачам удается только в возрасте от 10 до 20 лет. Чаще всего наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном. В грудном спондилолистез почти никогда не встречается.

Причины заболевания

Посттравматическое смещение и оперативное лечение

К первопричинам смещения позвонков относят:

  • Частые или сильные травмы. Неблагоприятное воздействие разрушает структуру позвонков, приводит к их деформации, переломам, трещинам.
  • Дистрофические изменения хряща. Под действием дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках меняется высота, структура, из-за чего они утрачивают способность к фиксации. Очень часто встречается на участках между L3-4, L4-5, L5-S1.
  • Нарушение целостности тканей. Это может быть нестабильность фасеточных или дугоотросчатых суставов, а также проблемы с целостностью других тканей позвоночного столба. Эти нарушения нередко связаны с приобретенными, но могут быть и врожденными процессами.
  • Дисплазия тканей и костей. Развивается на фоне воспаления асептического или септического характера, а также при некрозах.
  • Опухоли. Новообразования, сдавливающие здоровые ткани, могут приводить к постепенному развитию спондилолистеза.

Еще одной причиной листеза считается искривление позвоночника, вызванное нарушением осанки, неправильным положением во время сна и работы, а также ношением туфель на высоких каблуках.

Механизмы развития патологии и классификация

Механизмы дестабилизации позвонков во многом зависят от формы заболевания.

  • Врожденная. Связана со сформированным нарушением остеогенеза дужки позвонка, а также неправильным слиянием ядер этой дужки. Подобный процесс легко замечается на рентгене, так как в межсуставной части будет щель.
  • Приобретенная. Щель образуется под действием частых микротравм и костных изменений.
  • Смешанная. На позвонок действует аномалия развития и перегрузки дужки из-за микротравм.

Принято выделять спондилолистез по локализации. Бывает истмическая патология, при которой дужка позвонка лежит вблизи остистого отростка, и суставная патология, при которой наклонное положение суставов ведет к соскальзыванию дужки.

Есть и другая классификация, механизмы которой связаны с причинами спондилолистеза:

  • Травматический. Обусловлен внешними и внутренними травмами, как мелкими, так и крупными.
  • Патологический. Развивается на фоне заболеваний костей и суставов, в том числе при болезни Педжета и опухолях.
  • Дегенеративный. Возникает из-за артроза в суставах и встречается в основном после 65 лет.
  • Диспластический. Развивается при врожденных пороках позвоночника.
  • Истмический. Эта форма также входит в представленную классификацию и связана с дефектом дужки из-за перелома ввиду высоких нагрузок и частого разгибания поясницы.

Выделяют также способ классификации по виду смещения позвонка. Стабильное смещение происходит при позвонке, зафиксированном на новом месте, а пластичное характеризуется постоянным передвижением позвонка. Второе состояние – наиболее опасное, может приводить к ущемлению, дополнительным травмам, поэтому требует обязательного медицинского вмешательства.

Боковой листез при искривлении позвоночника

Виды спондилолистеза по направлению смещения позвонка:

  • антелистез, или антиспондилолистез позвонков – чаще наблюдается при л4 относительно л5 – происходит смещение кпереди;
  • задний антелистез, или лестничный листез, — смещение происходит по направлению кзади, как по лестнице;
  • боковой листез, или латеролистез, — позвонки расходятся влево или вправо относительно нормального положения.

Лестничная форма заболевания характерна для поясничного отдела позвоночника, в остальных случаях чаще наблюдается передний или боковой спондилолистез.

Кроме разделения по формам и стабильности, выделяют классификацию по степени смещения позвонков:

  • I – смещение не превышает 25%;
  • II – смещение произошло на 50%;
  • III – смещение около 75%;
  • IV – тяжелая степень смещения более 75%.

Некоторые эксперты выделяют дополнительно V стадию патологии, при которой обнаруживается полное смещение кпереди, или спондилоптоз.

Существует и другой метод классификации, основанный на углах наклона позвонков относительно соседних элементов. В ней тоже собрано 5 степеней:

  1. с углом от 46 до 60 градусов;
  2. от 61 до 75 – для 2;
  3. от 76 до 90 – для 3;
  4. от 91 до 105 – для 4;
  5. более 106 градусов.

При постановке диагноза, а также в момент выбора тактики лечения врачи берут во внимание все методы классификации спондилолистеза, ведь от их особенностей зависит подход к терапии.

Общие симптомы заболевания

При смещении позвонков наблюдается онемение нижних конечностей

Распознать нарушение по специфическим признакам без рентгена удается очень редко. Многие из симптомов спондилолистеза не указывают напрямую на развитие болезни позвоночника.

  • У пациента наблюдаются кожные проявления – снижается чувствительность в области патологии, может появиться онемение, покалывание и даже паралич пораженной зоны.
  • Боль локализована в месте повреждения, чаще всего – в пояснице, а также отдает в нижние конечности.
  • Нередко у людей со спондилолистезом наблюдаются вегетативные проявления: постоянная усталость, сонливость, приступы головокружения и мигрени, проблемы со сном.
  • У некоторых пациентов при шейной патологии наблюдается мигрень, звон в ушах, снижение зрения и потеря сознания.
  • При любой форме спондилолистеза пациенты сталкиваются с параличом мышечных тканей в области локализации смещения позвонков.
  • При грудном положении смещения появляется болезненность в зоне органов дыхания и сухой кашель, может наблюдаться одышка и приступы удушья.

Специфическими признаками обладает и поясничная форма: у пациентов развиваются диареи, запоры и недержания урины. При долгом течении болезни у мужчин возникает эректильная дисфункция. У женщин при спондилолистезе поясничного отдела могут случаться выкидыши.

Методы диагностики листеза

КТ поясничного отдела — четко видны смещенные позвонки

После обращения к доктору пациент получает полноценную консультацию. На основании его жалоб подбирается дальнейшая методика обследования. В ходе постановки диагноза могут потребоваться консультации нейрохирурга, невролога, ортопеда и вертебролога. Назначают следующие методы диагностики:

  • Рентген. Самый быстрый, точный и недорогой способ изучения состояния позвонков. С помощью рентгенограммы можно выявить нестабильность элементов, градус и степень их смещения, сторону наклона.
  • Компьютерная томография. Требуется в затруднительных ситуациях при постановке диагноза.
  • МРТ. Позволяет изучить состояние нервных окончаний, мягких тканей, увидеть спинной мозг и другие структуры в нескольких проекциях.
  • Электронейромиография. Назначается для определения состояния мышц и нервных окончаний.

Анализы крови применяются, когда нужно выполнить тест на онкомаркеры с целью исключения злокачественных процессов, а также в ряде других случаев.

К диагностике нужно относиться очень внимательно, так как грамотное, тщательное и полноценное обследование дает исчерпывающие сведения о заболевании. Если выполнить не все процедуры, можно получить недостоверный диагноз.

Методы лечения спондилолистеза

Тактику терапии подбирают в зависимости от того, где расположено повреждение позвонка, какова стадия болезни, тип, насколько хорошее общее самочувствие у пациента. Выделяют два направления лечения – консервативное и хирургическое. Во втором случае после операции требуется долгий реабилитационный период с применением консервативных средств.

Медикаменты

Блокада позволяет снять боль на 2-3 недели

Если у пациента обнаружено смещение дисков позвоночника, без лекарственной терапии ему не обойтись. Наиболее распространенная группа медикаментов – это НПВС, а также витамины, хондропротекторы и миорелаксанты (реже).

Среди НПВС выделяют: Нурофен, Найз, Кеторол, Кетопрофен. При острых болях могут назначать нестероидные средства, выписываемые по рецепту: Нимесил, Пенталгин. В некоторых случаях вместо таблеток назначают суспензии или инъекции.

Хондропротекторы типа Артра или Хондроитин сульфат назначаются для длительного применения. Они восстанавливают поврежденные ткани хрящей, нормализуют баланс синовиальной жидкости и помогают в общей терапии спондилолистеза.

Для обезболивания нередко используют новокаиновую блокаду с применением НПВС или глюкокортикостероидов. Прямо в сустав вводят смесь, которая действует от недели до нескольких месяцев при курсовом лечении.

Физиотерапевтические процедуры

Магнитотерапия при листезе

При лечении спондилолистеза l5 или l4 очень эффективна физиотерапия. Она помогает от воспаления, болей, запускает регенерацию тканей, а также способствует улучшению питания и кровообращения в тканях позвоночника. Назначают следующие методики:

  • электрофорез с новокаином или другим анестетиком;
  • фонофорез и УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • парафинотерапия;
  • иглоукалывание или рефлексотерапия.

Могут применяться и другие физиотерапевтические методики, особенно при посещении санаториев. Нередко используют технологии, которые дополняют прямое воздействие на опорно-двигательный аппарат: грязевые ванны, соляные пещеры.

Массаж и мануальная терапия

Не следует путать эти понятия. Массажистом может быть человек со специальным образованием, чаще всего – медсестры. Мануальный терапевт – это врач, который приступает к работе только при наличии поставленного диагноза, снимков и других результатов анализов.

При массаже улучшается кровообращение, снимаются спазмы и гипертонус мышц. Легкий массаж можно делать дома самостоятельно после получения рекомендаций от специалиста. Мануальная терапия требует очень жесткого воздействия непосредственно на позвонки, она помогает вернуть их на место, снять зажимы с нервов.

Для реализации мануальной терапии требуются силы и навыки, самостоятельно таким лечением заниматься запрещено и почти невозможно.

Можно ли использовать народную медицину

Народные методы помогают бороться с заболеванием, но не воздействуют на причину боли

Народные средства при лечении смещения дисков поясничного отдела позвоночника могут быть эффективны при соблюдении следующих условий:

  • согласование рецептов с врачом;
  • терапия только в качестве вспомогательного метода;
  • запрет на отказ от лечения медикаментами и другими рекомендованными методиками.

Народные рецепты могут быть отличными поставщиками витаминов и минералов в организм. Они также помогают бороться со спазмами и болью, но на причину патологии повлиять неспособны.

Когда назначают операцию

Хирургическая терапия показана только при 3-4 стадиях болезни, когда физиотерапия и другие консервативные методики не дают никакого эффекта. Путем операции можно восстановить переходы позвонков и зафиксировать их.

Профилактика болезни

После операции необходимо длительное время воздерживаться от тяжелых физических нагрузок

Если спондилолистез не связан с врожденными патологиями, а также для предотвращения рецидива человек должен помнить о правилах профилактики. Соблюдать их нужно и при расположенности к этому заболеванию, если есть нестабильность позвонков:

  • строго ограничивать физические нагрузки при силовых видах спорта;
  • не игнорировать разминку и заминку во время упражнений;
  • носить защитный пояс при физических нагрузках;
  • исключать длительное напряжение поясничного отдела;
  • следить за защитой поясницы, избегать травм и переохлаждения;
  • стараться удерживать правильную осанку – носить бандаж для поясницы.

При любых неприятных симптомах для экстренной диагностики следует обращаться к врачу.

При спондилолистезе у пациентов могут развиваться хронические симптомы: чувство тяжести в ногах, мурашки, нарушение чувствительности, боль, недержание мочи, синдром конского хвоста. Если терапию начать вовремя, тяжелых осложнений можно избежать.

Спондиллоартроз и Антеспондиллолистез L4 Позвоночника

Наталия спрашивает:

Здравствуйте,уважаемый Игорь Григорьевич! Прошу помочь  с определением степени тяжести моего диагноза, и принятия необходимых мер. Мне 62 года.Полгода назад появился хруст в пояснице, стало больно наклоняться. Лежа на спине и вытягивая ноги-резкая боль в ягодицах. Сделала МРТ.  «На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен.Тело позвонка L4 смещено вентрально на о,6 см.Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от всех дисков  исследуемой области по T2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена.Задние грыжи дисков не определяются. Дорзальные диффузные протрузии дисков L2- L4 размерами 0,35 см и 0,4 см соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.На фоне антелистеза, дорзальная диффузная протрузия  L4/L5 размером до 0,4 см распространяющаяся преимущественно в правое межпозвонковое отверстие, суживая его ,частично деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по T1иT2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменен-ний в телах позвонков. Переднебоковые краевые остеофиты тел позвонков. Признаки спондилоартроза(грибовидная деформация дугоотростчатых суставов ,гипертрофия желтых связок) на уровне L3-S1 сегментов, что в совокупности приводит к дополнительному сужению межпозвонковых отверстий на этом уровне.

Заключение. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Спондилоартроз.Антеспондилолистез L4.»Может ли протрузия перейти в грыжу? Поможет ли консервативное лечение и какое предпочтительно.Мне прописали Афлутоп и Мовалис и B12.Этого  лечения достаточно, или  можно расширить список?Заранее благодарю.И спасибо за Все ВАши обстоятельные ответы, я все читаю внимательно. Наталия.

Ответ доктора:

Здравствуйте, Наталия!

Протрузия «переходит», как вы пишите, в грыжу, если человек продолжает использовать свой позвоночник в качестве подъёмного крана. Таская на себе тяжести. Говорить о лечении по описанию МРТ невозможно, более того, полностью не ясен вопрос с листезом четвертого поясничного позвонка. МРТ не дает ответ на вопрос,  стабилен данный листез, или мы имеем нестабильность на этом сегменте. Вам нужен грамотный врач, по месту проживания, который не просто выпишет три препарата, два с которых не понятно для чего, а всесторонне и основательно подойдет к постановке диагноза и выработки правильной тактики лечения. Заключение МРТ это не диагноз, это лишь описание того,  что у вас есть в позвоночнике, а насколько значимы эти находки определить должен врач, вот тогда это будет диагноз.

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:


Также советуем почитать:

Тянет низ живота и поясница болит что это – Болит поясница и низ живота, почему тянет низ живота и поясницу?

Болит спина в области поясницы и тянет низ живота: что делать, как лечить


Часто люди, когда болит поясница и тянет низ живота, не придают особого значения симптому, особенно если болевой синдром слабо выражен и имеет тянущий или ноющий характер. Это крайне неверное решение, поскольку боли могут быть симптомом большого количества заболеваний, в том числе хронических. То, что боль из брюшной полости иррадиирует в спину, объяснимо тесным сплетением нервов, которые посылают импульсы в мышцы живота и поясницы.

Болезни, из-за которых болит поясница и тянет низ живота

Характер болей может быть совершенно разным – от острых режущих до умеренных тянущих. Каждое состояние характеризует ту или иную болезнь. Медлить с посещением врача-невролога не стоит, поскольку это чревато осложнениями и развитием болезней в хронической форме, из-за чего вылечить их будет очень сложно. Помимо всего прочего, некоторые заболевания, при которых начинают болеть живот и спина, не терпят промедления, требуя срочной квалифицированной помощи.

Аппендицит

Острое воспаление аппендикса – состояние, при котором часто болит низ живота, поясница и спина, а также нередко открывается рвота. Болевой синдром иногда настолько выражен, что больной теряет сознание. Аппендицит требует срочного оперативного вмешательства.

Онкологические заболевания

Причина того, что тянет низ живота и болит поясница, может заключаться в развитии опухоли. Это связано с тем, что опухоль, разрастаясь, давит на соседние ткани, из-за чего и возникает болевой синдром.

Кишечные инфекции

Если у вас инфекция, боли в животе и спине будут сопровождаться сильным расстройством кишечника, а в кале замечается наличие слизи и следов крови. Такое состояние, кроме болевого синдрома, характеризуется интоксикацией организма, слабостью, рвотой и многими другими проявлениями.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Болит поясница, спина и низ живота часто при заболеваниях позвоночника. Когда у человека развивается остеохондроз, появляется грыжа, сколиоз или иные болезни, иррадиация может происходить в живот и по всей спине, что объяснимо сплетением нервов, отвечающих за посылы импульсов в мышцы живота и поясницы.

Болит поясница и тянет низ живота у женщин

Организм женщины подвержен постоянному воздействию гормонов, изменениям в гормональном фоне и своего рода «встряскам». Из-за этого у женщин часто возникает такой неприятный симптом, как боль внизу живота слева или справа и в пояснице. Стоит разобраться в том, почему может возникнуть болезненность и что делать в сложившейся ситуации.

Болезни внутренних органов

Болезни органов малого таза, к примеру, аднексит (воспаление придатков), нередко сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Вместе с болью отмечается повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Тянуть живот и поясницу может и вследствие таких инфекционных заболеваний, как кольпит, вульвит, трихомоноз, кандидоз и проч.

При менструации

Если во время менструации сильно болит низ живота и поясница, это не обязательно свидетельствует о наличии отклонений. Во время месячных матка расширяется, из-за чего появляется дополнительная нагрузка на мышцы спины, а сокращения гладкой мускулатуры могут стать причиной того, что живот начинает ныть. Для исключения вероятности проявления таким образом заболеваний следует обратиться к доктору, и если он убедится в том, что все в порядке, боли при менструации вы сможете снимать самостоятельно при помощи анальгетиков.

Онкозаболевания

Часто неприятный симптом с болезненностью живота и спины настигает женщин в связи с развитием онкологии яичников, матки или ее шейки. Чтобы исключить такую вероятность, нужно регулярно посещать гинеколога для плановых осмотров, а также не пропускать тревожные «звоночки» от своего организма.

Внематочная беременность

Болит низ живота и спина в области поясницы часто в том случае, если после беременности плодное яйцо оказывается в маточной трубе, а не в матке. Такое явление не редкость, а несвоевременное обращение к доктору может стать причиной разрыва трубы и гибели женщины. Если болит живот и спина, и вместе с этим у вас задержка, не медлите с посещением гинеколога!


Причины болей у мужчин

«Болит внизу живота, поясница и правый бок» – с такими жалобами мужчины нередко обращаются к врачу. Чтобы понять, что послужило причиной, стоит рассмотреть случаи, при которых появляется такой симптом.

Простатит

Простатит отличается не только тем, что при нем тянет поясницу справа и живот, но и некоторыми другими симптомами. К примеру, мужчина отмечает чувство жжения при посещении туалета, а также проблемы с эрекцией. Причиной заболевания часто становится застой капиллярной крови, а также воздействие на организм бактерий.

Бактериальные инфекции

Если появились неприятные симптомы, когда возникла боль внизу живота и в пояснице, проблема может крыться в проникновении в организм болезнетворных бактерий. Бактериологические причины возникновения болей считаются достаточно частыми. Например, болят живот и спина при венерических заболеваниях. При этом мужчина может отмечать нехарактерные выделения из уретры, покраснение пениса, нарушение половых функций и др.

Орхоэпидидимит

Представляет собой воспаление яичек, которое может развиваться на фоне хирургических вмешательств в организм, быть следствием травм или же венерических заболеваний. В дополнение к боли в животе и пояснице, мужчина страдает от головной боли, озноба, тошноты, у него поднимается температура.

Паховые грыжи

Если сильно болит поясница, и при этом боль отдает в низ живота, а сам болевой синдром резкий и даже нестерпимый, причина может крыться в паховой грыже. Иногда грыжевые боли даже сильнее, чем при аппендиците, и больному не остается ничего, кроме как вызывать скорую помощь.

Колит

Представляет собой патологию двенадцатиперстной кишки, а точнее – язву. Острый период болезни длится порядка недели, после чего переходит в хроническую форму, и мужчина постоянно ощущает боли в спине и животе.

Чтo дeлaть пpи ocтpoй бoли

Когда болит низ живота и поясница, мы часто начинаем искать отзывы других людей, которые уже сталкивались с такой ситуацией, чтобы понять причину и определить для себя порядок действий. Стоит понимать, что самому себе поставить точный диагноз вряд ли получится, здесь нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Если боли острые и резкие, лучше всего не медлить и вызывать работников скорой помощи, чтобы вас в кратчайшие сроки осмотрели и привезли в клинику для диагностики и постановки диагноза. После этого вам назначат лечение, и вы можете рассчитывать на улучшение состояния.

К какому обращаться врачу

Для выяснения причин, по которым болят поясница и живот, нужно профессиональное вмешательство, осмотр у доктора и современная диагностика. Чтобы понять, к кому обращаться, стоит обратить внимание на сопутствующие боли симптомы. Если вдобавок к тому, что ноет живот, наблюдаются выделения из половых органов, сбои в репродуктивной системе, вам поможет гинеколог или андролог. При боли в спине и животе с онемением конечностей на помощь должен прийти скорее невропатолог. Если же вы столкнулись с такой проблемой впервые, то правильным решением будет посещение терапевта. Его специализация позволит определить, к какому специалисту вас перенаправить для подробного осмотра, диагностики и лечения, когда болит поясница, ягодицы и низ живота.

dcenergo.ru

Тянет низ живота и поясницу

Что думать, если тянет внизу живота? Как квалифицировать данный вид недомогания? Что побудило наш организм подавать тревожные сигналы? Существует несколько ответов на данный вопрос.

Прежде всего, это является признаком беременности. Наблюдая у себя сразу несколько симптомов (тянет низ живота, тошнота, головокружение, слабость), нельзя точно диагностировать оплодотворение. Однако подобные явления имеют место на раннем этапе развития беременности. Почему так происходит? Почему болит и тянет низ живота?

Яйцеклетка и сперматозоид при встрече образуют зиготу. Последняя должна достичь матки, продвигаясь по фаллопиевым трубам, и укрепится на ее стенке, чтобы суметь развиться в плод в дальнейшем. Обычно «путешествие» длится от шести до двенадцати дней. Это обуславливается индивидуальными особенностями женского организма. Зачатие обычно происходит в то время, когда женщина овулирует, что приходится на десятый — двенадцатый дни менструального цикла. Зигота добирается до места своего назначения под конец цикла. Большинство женщин ощущает, как в это время тянет низ живота, что сигнализирует о предстоящих месячных либо о беременности.

Поэтому раннюю беременность достаточно сложно определить. Но даже если тянет низ живота, задержка месячных может быть спровоцирована иными факторами, например, стрессовыми ситуациями, употреблением гормональных препаратов, инфекцией, воспалением, травмой, последствиями секса или обследования у гинеколога.

При уже установленной беременности тяжесть внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Матка сокращается, пытаясь тем самым избавиться от инородного тела, которым является оплодотворенная яйцеклетка. Но природа позаботилась о сохранности плода, ослабив защитные функции женского организма на раннем этапе беременности. Но это не всегда помогает. Случается, что яйцеклетка все-таки отторгается маткой. В таких случаях женщина может даже не заметить, что была беременна. Привычные симптомы: тянет низ живота, напрягается грудь, появляются боли в тазобедренной и поясничной области — предшествуют началу менструации. Схожие симптомы позволяют не заметить неудачную беременность и сохранить психо-эмоциональный фон в норме.

Если же беременность длится уже несколько недель и резко тянет низ живота, боль отдается в пояснице и спине, открывается кровотечение, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не дать плоду погибнуть.

Причинами того, что тянет низ живота, также являются:

— болезни кишечного тракта, сопровождающиеся воспалительными процессами и запорами;

— спайки;

— аденома простаты у мужчин;

— спазмы кишечника;

— онкология брюшной полости;

— онкология малого таза;

— грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

— аппендицит.

Боли внизу живота могут сопровождаться частым мочеиспусканием, слизистыми и кровянистыми выделениями. Также необходимо обратить внимание на работу почек и мочевого пузыря. Если наблюдается также тошнота, потери сознания, бледность, давление понижается, то необходимо обратиться к врачу, так как может

zheludokok.ru

Что делать, если тянет низ живота и болит поясница: причины и лечение болей

Поясница – это часть тела, которая очень часто сигнализирует нам обо всех наших болезнях. Поясничная боль часто связана с позвоночником. Однако заболевания внутренних органов также проявляются на спине, причиняя тянущие, острые и сильные боли.

Тянет низ живота и болит поясница - почему, что делать

Следовательно, нелегко сразу определить, что это беспокоит  – орган или позвоночник.  На сегодняшний день, все тонкости поясницы вроде бы исследованы, как и симптомы недуга, которые могут быть, если беспокоит левая или правая сторона, верх или низ поясницы. Здесь вы найдете ответ на вопрос: Почему тянет поясницу?

Однако часто возникают замешательства с установкой диагноза, когда болит и низ живота, и поясница одновременно. Сочетание этих болей уже нередкое явление. А возможных диагнозов существует огромное количество.

Подобные симптомы, конечно, чаще  встречаются у женского пола, но и возможны у мужчин.

Почему болит поясница и низ живота?

Подобная боль может быть по нескольким причинам:

  • Болезни органов или процессы в них (диагностика для женщин отличается от диагностики для мужчин).
  • Заболевания нервной системы.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Боль бывает как ноющая, так и острая. Может вызвать рвоту, повышение температуры или ее понижение, а также кровотечение. Значение имеет и пол пациента, так как у женщин это может быть связано с менструацией или беременностью.

Более часто причиной боли у пациента является острый цистит. Если в моче имеется наличие крови, боль происходит в конце мочеиспускания и появляется достаточно часто, то говоря о диагнозе, можно уверенно сказать, что это цистит. Но пациенту все равно необходимо пройти все назначенные доктором исследования.

Если вышесказанных проявлений не наблюдается, то, возможно у пациента имеются трудности с кишечником.

У женского пола, помимо кишечника, подобное проявление свидетельствует о наличии или появлении кисты яичника, а также некоторых болезней мочеполовой системы. В данном случае необходимо срочно отправиться на обследование к специалисту.

Болевой синдром внизу живота и пояснице у мужского пола встречается не так часто, однако при его наличии, боль может указывать на вероятные серьезные заболевания мочевой и половой систем, а также пищеварительной системы.

Нередко вызывает подобную боль у мужчин простатит. При таких обстоятельствах категорически нельзя затягивать с визитом к доктору. Если кроме боли изменяется температура тела, то это могут быть следующие заболевания: уреоплазмоз, хламидиоз, гонорея. Ответ на вопрос: что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности? – мы писали здесь.

Диагностика

В общей сложности, боли в пояснице и низу живота могут сигнализировать о множестве патологических состояний. И лучше не раздумывая обратиться в медицинское учреждение, чтобы назначить соответствующее лечение.

Самолечение в данной ситуации неуместно. Врач при осмотре устремляет внимание на характер боли и ее интенсивность, а также назначает ряд анализов для точной постановки диагноза.

Лечение начинается с диагностики:

  • Часто хватает УЗИ и анализа крови
  • Если диагноз поставить не удается, назначается полное обследование
  • Если есть подозрения на проблемы с ЖКТ, назначается компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография помогает просмотреть органы малого таза
  • Предпочитают магнитно-резонансную томографию и для диагностирования грыж
  • Рентген проводится, если есть подозрение на травмы или смещения позвонков.

Боли в пояснице и животе у женщин

Тянет низ живота и болит поясница - почему, что делатьУ женского пола подобная болевой синдром может быть перед менструацией  или присутствовать в первые несколько дней менструального цикла.

Боль чаще всего схваткообразная. Около 50% женщин испытывают. Просто у большинства они носят умеренный характер и не доставляют сильного беспокойства.

Следует отметить, что интенсивность таких болей зависит от того, какое количество гормонов, а именно простагландинов, имеется в женском организме.

Но бывают ситуации, когда боль очень мучительная и доставляет сильный дискомфорт. Вот тогда необходимо пройти обследование. Ведь могут присутствовать и другие осложняющие обстоятельства.

Однако частыми признаками проявления боли внизу живота и пояснице являются следующие гинекологические проблемы:

  • Постоянные воспалительные процессы в придатках матки.
  • Воспаления самой матки.
  • Присутствие инфекционного заболевания во влагалище.

Боль может возникнуть в результате опухолевых образований или кистозных. Очень часть низ живота и поясница болит во время беременности. Это обусловлено тем, что нагрузка на позвоночник повышена. Если болит позвоночник посередине спины  – читайте здесь.

Если боль ощущается перед родами, это могут проявляться ложные схватки. Но такое состояние уже является нормой, так как ребенок доношен и организм готовится к родам.

Если же будущая мама находится на первых месяцах беременности, то такие боли являются опасными и могут предупреждать об угрозе выкидыша. Следует сразу ехать на прием к своему гинекологу, либо вызвать скорую помощь.

Тянуть поясницу может в первом и во втором  триместрах. Обычно подобные боли кратковременные. Так как матка растет и связки растягиваются. Эти симптомы на таком сроке являются нормой и не требуют лечения. Но предупредить своего лечащего врача о новых ощущениях стоит.

Когда у мужчин болит низ живота?

Причинами боли нижней части живота у мужчин могут стать:

  • Болезненные почки
  • Простатит
  • Аппендицит
  • Воспаление кишечника
  • Грыжа в паху
  • Язвенный колит кишечника
  • Венерические болезни

Проще говоря, боли в пояснице у мужчин могут быть связаны с урологией или с почечными и кишечными заболеваниями.

Первая помощь при боле в пояснице и тянущих ощущениях

В первую очередь необходимо максимально разгрузить позвоночник. А также:

  • Избегать резких движений.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Принять такое положение, благодаря которому все мышца расслабятся. Рекомендуется лежать на спине, под колени и голову подложив валик.
  • Также можно лечь на живот, а под живот подложить подушку.
  • Соблюдать рекомендации при подъеме с кровати: осторожно пододвинуться к краю кровати, далее перевернуться, так чтобы лицо было напротив края кровати, принять сидячее положение и наконец, опустить ноги на пол, оттолкнувшись руками о кровать.
  • Допускается прием Но-шпы, для снятия спазма.

Что делать при острой боли?

При первых появлениях симптомов острой боли необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Итак, незамедлительно скорую помощь надо вызывать если:

  • Боль не прекращается спустя несколько часов
  • Боль возрастает при любом движении
  • Сопровождается рвотой, повышением температуры, наличием крови в кале, а также черный окрас кала.
  • Отсутствие стула в течение суток, вздутие живота – симптомы непроходимости кишечника.

Чего делать не стоит в данной ситуации:

  • Не следует до прибытия медицинской помощи принимать внутрь какие-либо болеутоляющие средства, так как это осложнит задачу врача в выяснении причины боли. Кроме того, лекарство могут обострить заболевание.
  • Не употреблять никакую жидкость. Вода не должна попадать в желудок.
  • Нельзя прикладывать теплый компресс, теплая вода способна спровоцировать воспалительный процесс. Ведь именно в тепле развиваются бактерии.
  • Не стоит применять слабительные средства и делать клизмы. Это приведет к обезвоживанию.

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Если болезнь протекает остро и имеет схваткообразный характер, появляется тошнота, повышение температуры, это значит, развивается воспалительный процесс.

Если подобный процесс сохраняется продолжительное время, вероятно, вырабатывается хроническое заболевание. Диагноз тазовая боль в хронической форме утверждается, если вышесказанные проявления тревожат человека более шести месяцев.

В большинстве случаев тазовая боль вызвана заболеваниями в области гинекологии, а иногда и экстрогенитальными.

Наиболее редко боль может вызвать:

Болезни ОДС и боль в пояснице

Заболевания опорно-двигательной системы также способны вызвать болевой синдром в пояснице  и внизу живота:

  • Растяжка мышц, обычно появляется после упражнений, направленных на брюшной пресс.
  • Сколиоз поясничного отдела.
  • Межпозвоночная поясничная грыжа.
  • Остеохондроз.

Но возникшая боль не всегда говорит о существующих болезнях. К примеру, при наличии пояснично-крестцовой грыжи, боль в пояснице может возникнуть из-за появления сколиоза.

Заключение

Недомогания испытывал каждый из нас: болела голова, кололо в боку, тянул низ живота или болела спина. Большинство людей предпочитают не обращать внимания на подобные боли, надеясь, что боль разовая.

У многих боль действительно кратковременна и не несет опасности для здоровья, а у некоторых боль систематическая и является симптомом заболевания.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что боли в области поясницы и паха могут образоваться по разным причинам. Начиная от простого растяжения мышц и заканчивая серьезными заболеваниями вроде проблем с аппендиксом.

Самостоятельное лечение может привести заболевание к формированию хронической формы. Выявить причины болей поможет только диагностика.

Даже самый лучший специалист не в силах установить точные причины боли и выписать соответствующее лечение без результатов исследования.

Не следует затягивать с визитом к врачу, так как это может стоить Вашей жизни или качества жизни. Ведь все зависит от состояния и здоровья человеческого тела.

Абсолютно каждый может столкнуться с этой проблемой. Рекомендуется вести здоровый, активный образ жизни, правильно питаться, время от времени проходить полное обследование, не переохлаждать и не перегревать организм.

Это поможет вовремя выявить и устранить проблему на ранней стадии, когда справиться с недугом можно без вреда для организма в целом.

spinaspina.com

причины, лечение. Тянущие ноющие боли в животе

За всю свою жизнь человеку приходится не один раз сталкиваться с различной интенсивности болевыми ощущениями. Что касается болей в нижнем сегменте живота и пояснице, то ею страдают чаще всего женщины репродуктивного возраста. Несмотря на это, такой недуг может посетить и мужчину. Стоит как можно подробнее разобраться, почему же у человека тянет поясницу и низ живота.

Диагностика

Самостоятельно определить причину патологии практически невозможно. Именно поэтому, если сильно болит поясница, тянет низ живота, и возникают дополнительные жалобы, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Там вам проведут осмотр, ряд анализов и поставят правильный диагноз. В зависимости от причины, почему поясница болит, низ живота тянет, будет выписано лечение и даны рекомендации.

Причины возникновения неприятных ощущений

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, симптомом которых может быть дискомфорт в нижней части брюшной полости и спины.

Предменструальный синдром

Одной из главных причин, почему возникает боль у женщин внизу живота (пояснице), является состояние перед месячными. Женский цикл напрямую зависит от уровня вырабатываемых гормонов. Когда в конце одного цикла количество вещества начинает меняться, может наблюдаться напряженность молочных желез и частая смена настроения. Помимо этого напрягается маточная мышца. Тем самым она готовится к сокращению, во время которого происходит отслоение и выброс эндометрия.

почему поясница болит и низ живота тянет

Коррекция

В большинстве случаев эта причина, по которой тянет поясницу, низ живота и меняется настроение, не требует никакого лечения. Довольно часто представительницы прекрасного пола своими силами справляются с предменструальным синдромом. Если же такое состояние сильно мешает женщине и не позволяет ей вести привычный образ жизни, то возможно применение спазмолитических средств, например: таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин», препарат «Солпадеин» и другие.

Иногда доктор может назначить прием гормональных препаратов, которые устраняют предменструальный синдром и нормализуют женский цикл. К таким средствам относятся: таблетки «Дюфастон», контрацептивы «Жанин», пилюли «Новинет» и другие препараты.

сильно болит поясница тянет низ живота

Воспалительный процесс или инфекция мочеполовой системы

Если женщина испытывает тянущие, ноющие боли в животе длительное время, возможно, развивается воспалительный процесс. Довольно часто такую картину могут давать заболевания, которые можно получить половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие.

Также, если неделю тянет низ живота и поясницу, одновременно с этим вы испытываете боль при мочеиспускании и примесь крови в моче, то, скорее всего, развивается воспаление.

При таких симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Стоит отметить, что данными патологиями чаще страдают женщины, однако и мужской пол не застрахован от развития такого недуга.

неделю тянет низ живота и поясницу

Коррекция

При обнаружении воспаления и инфекции надо как можно раньше приступить к лечению. В противном случае вы рискуете заработать непоправимые осложнения.

Лечение инфекций, полученных вследствие полового контакта, либо воспаление мочевыводящих путей корректируется антибиотиками. Доктор может назначить вам следующие лекарства: препарат «Вильпрофен», таблетки «Метронидазол», средство «Наксоджин» и другие.

При воспалении мочевого пузыря дополнительно рекомендуется применять мочегонные напитки, например: «Почечный чай». После проведения антибактериальной терапии назначаются курсы приема полезных бактерий: таблетки «Линекс», капсулы «Аципол», препарат «Бактисубтил» и так далее.

болит поясница и живот тянет низ живота

Заболевания кишечника

Если у вас болит поясница и живот (тянет низ живота), то причиной может стать неправильная работа кишечника. При нарушении перильстатики возникают запоры, которые служат поводом для возникновения подобных ощущений.

Также воспаление аппендикса может выражаться такими симптомами, однако в этом случае присоединяется повышение температуры, тошнота и слабость.

Еще одной причиной, почему тянет и ноет живот, может быть воспалительный процесс в кишечнике из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов. Помимо неприятных ощущений в животе человек может жаловаться на учащенный стул с включениями слизи или крови.

Коррекция

Если у вас тянет поясницу и низ живота из-за запора, то для лечения необходимо принять слабительные средства: сироп «Дюфалак», таблетки «Сенаде». Также стоит пересмотреть свое питание и подобрать соответствующую диету.

В случае обнаружения воспаления аппендикса необходимо срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удалит патологически воспаленный отросток.

Если же вы заподозрили воспаление кишечника, то необходимо обратиться к доктору для получения правильного лечения. В большинстве случаев пациенту назначают сорбенты: порошок «Смекта», таблетки «Активированный уголь». Также рекомендуют прием курса антибактериальных средств: таблетки или уколы «Гентамицин», препарат «Доксициклин». После этого назначаются полезные бактерии для восстановления микрофлоры: препарат «Бифидумбакерин», порошок «Лактобактерин».

болит низ живота и поясница причины и лечение

Опухолевые процессы

Довольно часто тянет поясницу и низ живота при различных новообразованиях.

У мужчин такие симптомы может давать опухоль простаты или яичек.

Женщин же опухоли беспокоят намного чаще. У них могут быть кисты на яичниках различного происхождения. Также миома матки больших размеров проявляется такими симптомами. Гормональные новообразования, например эндометриоз, также могут проявляться болью и тяжестью в нижней части брюшной полости.

Коррекция

В некоторых случаях специалист может выбрать выжидательную тактику и следить за ростом опухоли. Однако если женщина жалуется на боль и дискомфорт, то необходимо проводить коррекцию.

При обнаружении подобного рода патологий чаще всего прибегают к хирургическому лечению. Во время операции доктор иссекает патологическое образование в пределах здоровой ткани.

почему тянет и ноет живот

Довольно часто с подобными жалобами к специалисту обращаются будущие мамы. Стоит отметить, что методика лечения напрямую зависит от срока беременности.

Если женина находится на ранних стадиях беременности, то боли в нижней части брюшной полости и тяжесть в пояснице могут говорить об угрозе прерывания. В этом случае обязательно должна быть проведена соответствующая коррекция.

Также в первом и втором триместре у будущей мамы тянет поясницу и низ живота, но такие ощущения довольно быстро проходят. Так растягиваются связки и увеличивается матка. Все эти явления являются абсолютно нормальными и не требуют медицинского вмешательства. Однако не забудьте рассказать о своих новых ощущениях гинекологу на очередном приеме.

Когда же организм женщины готовится к родам и ребенок уже доношен, такое состояние является вариантом нормы и не требует никакого лечения.

Коррекция

При возникновении угрозы прерывания беременности женщине должен быть прописан полный покой и постельный режим. Также ей назначается прием сохраняющих препаратов, например: таблетки «Дюфастон» или свечи «Утрожестан». Помимо этого прописываются успокоительные препараты: таблетки «Валериана», капли «Пустырник».

тянущие ноющие боли в животе

Рекомендации

Если вы почувствовали боли в животе и пояснице, которые беспокоят вас длительное время или имеют большую силу, стоит как можно раньше обратиться к доктору. Только специалист сможет правильно установить причину неприятного состояния и назначить вам соответствующее лечение.

Проводите медицинскую коррекцию своевременно и прислушивайтесь к рекомендациям грамотного специалиста. Следите за состоянием своего здоровья и не болейте!

fb.ru

Боли внизу живота и в пояснице

Симптомы боли внизу живота и поясницы

Боли внизу живота и поясницы могут быть острыми или ноющими, схваткообразными. Также вместе с ними часто можно наблюдать повышение или понижение температуры, рвоту, кровотечение, тошноту, озноб, кровь при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Болит низ живота и тянет поясницу

Если болит низ живота и тянет поясницу – такое явление в медицинской практике называют хронической тазовой болью. Если в течение полугода у больного наблюдаются вышеописанные симптомы, врачи ставят данный диагноз. В большинстве случаев хронические боли внизу живота и поясницы обуславливают гинекологические заболевания, и относительно редко – экстрогенитальные.

Более редкими причинами возникновения болей внизу живота и поясницы может стать наличие:

  • остеохондроза позвоночника;
  • грыжи межпозвоночного диска;
  • артроза межпозвоночных суставов;
  • ревматоидного артрита;
  • стеноза межпозвоночного канала;
  • инфекционных поражений позвонков;
  • сколиоза;
  • инсульт;
  • остеопороза.

Боли в животе и пояснице у молодых девушек

Боли в животе и пояснице чаще всего появляются перед менструацией либо в дни «месячных». Менструальные боли схваткообразные, зачастую ощутимы в течение первых трех дней. Более половины женщин на Земле страдают от менструальных спазмов, хотя большинство отмечает, что их характер умеренный, интенсивность невысока, потому их вполне можно спокойно переносить.

Специалисты утверждают, что на менструальную боль влияют особые гормоны простагландины. Но боли могут быть очень сильными и мучительными. Они могут быть вызваны и другими осложняющими факторами, например, эндометриозом или фибромой.

Боль внизу живота и в пояснице у беременных

Боль внизу живота и в пояснице у беременных встречается довольно часто. Во время беременности позвоночник испытывает повышенную нагрузку. Если тянущая боль начала проявлять себя уже непосредственно перед родами, это могут быть ложные схватки (Брекстона-Хикса). Наличие таких симптомов в ранние сроки опасно, они могут грозить выкидышем. Тогда как можно скорее нужно сообщать о ситуации докторам.

Боли внизу живота и поясницы у девушек также могут быть сигналом переохлаждения. Голая поясница, которую девушки ради красоты часто оставляют открытой, может переохладиться и, что самое страшное, привести к бесплодию.

ilive.com.ua

Боли в пояснице при беременности на ранних сроках беременности – Боль в пояснице и внизу живота на раннем сроке – запись пользователя Olga Sokolova (id2445825) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Болит живот и поясница, выделения, тонус, треники, воды, пробка

Боли в пояснице при беременности на ранних сроках

Рассматриваемый симптом возникает у подавляющего большинства женщин на разных сроках вынашивания ребёнка. Боли в пояснице при беременности на ранних сроках не так часто проявляют себя. Ближе к моменту родов выросший плод оказывает давление на поясничный и крестцовый отделы позвоночника, что вызывает боли той или иной силы, продолжительности и характера.

Как бороться с поясничными болями, если большинство лекарственных средств для беременных противопоказаны? Как отличить банальные боли в спине от более серьёзных заболеваний внутренних органов и систем? Когда и к какому врачу лучше обратиться будущей маме?

Происхождение болей на первом триместре беременности

Первый триместр – время важное и ответственное и для мамы и для будущего ребёнка, длительность которого составляет с 1-й по 12-ю неделю. Это период закладки органов и систем ребёнка, и адаптации у будущей мамы к своему новому состоянию.

Боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника рассматриваются акушерами как вполне физиологичное состояние.

Первый триместр беременности

К таким же «нормальным» во время беременности болям и изменениям можно отнести:

  • Покалывание и набухание молочных желез;
  • Изменения со стороны наружных половых органов – цианотичность и набухание в связи с повышенным притоком крови к органам крови к органам малого таза;
  • Может участиться мочеиспускание;
  • Повышенные утомляемость, сонливость;
  • Тошнота и рвота – особенно по утрам;
  • Головокружение;
  • Изменения со стороны органов чувств – обоняние становится острее, чем было до беременности. Меняются вкусовые ощущения.

Все эти изменения – реакция организма женщины на её новое состояние. Уже с первых дней зачатия её тело готовится к родам – костная система и связочный аппарат также претерпевают изменения.

РелаксинПодвижность костей обеспечивается гормоном беременных – релаксином. Он синтезируется яичниками и детским местом (плацентой). Благодаря его выработке соединительные ткани (связки) обретают повышенную эластичность, становятся подвижнее кости таза. Боли в пояснице могут стать следствием перемещения центра тяжести.

Изменения тела жнщины на первом триместре

Первые 4 недели для беременной чаще всего проходят спокойно. Наблюдаются незначительные изменения со стороны состояния – смены настроения, частая усталость. Самочувствие беременной меняется тем больше, чем дольше она вынашивает плод.

На 6-7 неделе часто возникают запоры, от которых могут появиться боли внизу живота. В таких случаях рекомендуется пересмотреть диету беременной – больше пить и употреблять в пищу достаточно клетчатки.

Матка растёт, оказывая давление на мочевой пузырь, что становится причиной не только частых мочеиспусканий, но иногда болей внизу живота и поясницы.

На 10-12-й неделе боли в пояснице возникают по причине чрезмерно растянутых тяжей матки — специальные связки, на которых подвешен орган.

В целом, поясница на первом триместре нечасто даёт о себе знать – боли несильны и непродолжительны, и зачастую полностью исчезают к 20-21-й неделе.

О чем могут говорить боли в пояснице на раннем сроке

Беременность не влияет на восприимчивость организмом к инфекционным агентам. Если не наоборот — риск возникновения воспалительных заболеваний у беременных выше, так как барьерные функции организма снижены. Воспалительные заболевания инфекционной природы могут возникнуть независимо от срока вынашивания. В своей клинической картине имеют такой симптом, как боли в пояснице. К заболеваниям органов малого таза инфекционной природы относят цистит, пиелонефрит, со стороны органов половой системы – вагинит, вульвовагинит.

Только специалист поможет установить окончательный диагноз, предварительно назначив комплексную диагностику — ряд лабораторно-инструментальных методов исследования, разрешённых к применению у беременных.

При пиелонефрите помимо боли в пояснице наблюдаются частые мочеиспускания, лихорадка, озноб, отёки мягких тканей. Мутность мочи резко нарушена из-за присутствия в ней бактериальных клеток.

Начать обследование можно посетив акушера, у которого Вы наблюдаетесь. Это можно сделать планово, но при острых болях или возникших осложнениях, пройти консультацию вне очереди или вызвать неотложную помощь. На приёме детально рассказать врачу о характере и локализации боли. Собрав анамнез, акушер решит, направлять ли Вас к узким специалистам для дальнейшей диагностики.

В случае выявления воспалительного заболевания беременной назначают антибиотики. Пройдя полный курс антибактериального лечения, симптомы воспаления отступают, в том числе и боли в пояснице.

Боли невоспалительного происхождения

Усиливающиеся боли внизу спины и поясницы должны насторожить будущую маму и стать серьёзным поводом для посещения врача, так как на ранних сроках вынашивания существуют состояния, угрожающие не только её здоровью, но и здоровью будущего малыша. Беременность раннего срока довольно часто осложняется внематочной беременностью и выкидышами.

Угроза недонашивания

Женщины старше 30-40 летРиск возникновения данного состояния вырастает у женщин старше 30-40 лет, у которых уже имелись беременности с подобными осложнениями, или имеющие отягощенный гинекологический анамнез. Как показывают исследования, более, чем в половине случаев выкидыши происходят по причине развившихся у плода врождённых аномалий.

Организмом женщины он воспринимается как чужеродный объект, после чего изгоняется из полости матки задолго до своего полного формирования. Причинами угрозы невынашивания могут стать следующие факторы:

  1. Резус-конфликт матери и плода;
  2. Генетический, или наследственный фактор;
  3. Пороки развития плода;
  4. Гормональный дисбаланс у матери;
  5. Неправильное анатомическое строение матки.

Помимо острых и сильных болей в пояснице и внизу живота, симптомом выкидыша является кровотечение.

Чтобы уточнить диагноз и провести соответствующую терапию, необходимо обратиться в женскую консультацию или другое специализированное учреждение незамедлительно. Кровотечение представляет угрозу для жизни не только для плода, но и для вынашивающей женщины.

Внематочная беременность

Ещё одно осложнение, при котором плод не выходит в полость матки, но продолжает своё развитие в маточной трубе. По мере развития плода боли в животе у женщины усиливаются, обретают острый, кинжальный характер. В случае несвоевременного обращения беременной к врачу возникает разрыв фаллопиевой трубы – осложнение, несущее риск для жизни. Боль при разрыве фаллопиевой трубы иногда иррадиирует в шею и плечи. Помимо основного клинического признака – боли – при разрыве трубы возникает кровотечение, наподобие менструального. При возникновении одного из перечисленных симптомов, рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Внематочная беременность

Происхождение болей на втором триместре

Поясничные боли на втором триместре возникают значительно чаще, чем на первом. Это связано с увеличивающейся на позвоночный столб нагрузкой и смещением центра тяжести тела беременной. В силу того, что живот начинает расти и выступать вперёд, поясница прогибается, отчего возникает дополнительная нагрузка на поясничный отдел. Иными причинами поясничных болей могут выступить:

  • Дисбаланс гормонов;
  • Увеличившаяся нагрузка на отдельные группы мышц;
  • Увеличившаяся масса тела беременной;
  • Обострения уже присутствующих в организме хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности – патологии позвоночника, радикулит.

Виды болевых синдромов поясницы

Боли, сопровождающиеся тонусом матки, именуются ложными, или схватками Брекстона-Хикса. Такие «тренировочные» схватки рассматриваются как подготовка организма женщины к родам. Стоит всё же обращать внимание на интервалы между напряжениями матки.

Лордоз – поясничный изгиб позвоночника – становится ещё более изогнутым, так как по мере роста плода нагрузка падает на иные, нежели до беременности, участки. Боли в пояснице на втором триместре тянущие, длительные, могут возникать даже ночью. Причиной такого болевого синдрома могут стать также растущая масса тела беременной, отёки мягких тканей, попеременная работа мышц брюшного пресса.

Поясничные боли в области крестца – также частое явление второго триместра. Сигналом о повышенной и длительной нагрузке становятся боли тупого или ноющего характера, средней силы, с иррадиацией (отдачей) в область ягодиц, поясницы, бедренных суставов.

Болевой синдром поясницы на разных неделях второго триместра

  1. С 13-й по 15-ю неделю – если помимо болей живота и поясницы возникают кровотечения разной интенсивности, стоит без промедлений обратиться к врачу. Спазмы и боли в животе в этом периоде могут говорить о тонусе матки. Если боль присутствует без иных осложнений, рекомендовано ношение удобной обуви и чаще отдыхать будущей маме.
  2. С 16-й по 19-ю неделю – характерные боли в пояснице возникают по причине повышенного растяжения связок и нагрузок на спину. Матка растёт высокими темпами, отчего нагрузка на позвоночник увеличивается. Если беременная отмечает даже незначительные кровотечения, сопровождающиеся острыми и продолжительными болями в животе, следует незамедлительно обратиться за помощью.
  3. С 20-й по 25-ю неделю – боли в пояснице, отдающие в копчик и ягодицы, сопровождают будущую маму практически весь этот период, за исключением 24-й недели. Происходит это всё по той же причине – интенсивный рост матки, вес беременной.
  4. С 26-й по 28-ю неделю – центр тяжести продолжает смещаться, мать уже может ощутить движения ребёнка внутри матки. Также боль может возникнуть сбоку живота – это объясняется повышенным натяжением связок матки. Резкие, приступообразные боли в конце 2-го триместра могут стать симптомами начала преждевременных родов – в таком случае необходима срочная консультация у специалиста.

Методы борьбы с болями

МРТПри обращении к акушеру важно объяснить характер и частоту возникновения болезненных ощущений. Если будут на то показания, он направит будущую маму на консультацию у невролога. С помощью КТ или МРТ-исследования последний выставит диагноз и назначит лечение, оценив при этом воздействие лекарственных средств и методов физиолечения и на маму и на плод.

Лечение и профилактика болей в пояснице на втором триместре сводится к соблюдению режима труда и отдыха, правильного рациона (чтобы держать вес в пределах нормы), ограничения повышенных нагрузок у будущей мамы. Рекомендуется выполнять дозированные гимнастические нагрузки (специальные комплексы упражнений для беременных), отказаться от высоких каблуков и носить только удобную обувь. Помимо перечисленных методов лечения болевого синдрома поясницы, показаны:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Ароматерапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Остеопатия;
  • Применение гомеопатических средств;
  • Применение средств местного воздействия с обезболивающим эффектом;
  • Ношение корсета или бандажа.

Все перечисленные методы должны быть обязательно согласованы с акушером, у которого Вы наблюдаетесь.

Болевой синдром поясницы на 3-м триместре

В этот период нагрузка на поясничный отдел выше, чем в остальные, ведь матка вместе с плодом к концу вынашивания достигает своих максимальных размеров. Если учесть, что ближе к родоразрешению некоторые новорожденные достигают 5-ти килограммов, можно предположить, что такой вес при постоянном воздействии – немалая нагрузка для позвоночного столба.

За три недели до родов высокое содержание гормонов беременности в крови заставляет стать кости таза и его сочленения (лобковый симфиз, крестцовые суставы) ещё более эластичными и подвижными. Это обеспечит нормальный ход плода по родовым путям и исключит риск возникновения осложнений при родах.

Однако для матери такие процессы не всегда проходят благоприятно – повышенная мягкость суставов (дисков) может стать причиной развития грыжи позвоночника и остеохондроза. Данные состояния протекают с сильными и продолжительными болями.

Патологии поясницы

Замещение костной ткани на хрящевую или соединительную, с компрессией на корешки нервов ввиду разрастания называется остеохондрозом. Причинами его возникновения часто служит лишний вес (при беременности лучше соблюдать диету), а также отсутствие физических нагрузок.

При остеохондрозе у беременных применима консервативная терапия, но в особо запущенных случаях, когда начат процесс разрушения корешков, показана операция. Первая из них – кесарево сечение, дабы обезопасить плод, вторая – направлена на декомпрессию корешков спинного мозга.

Сколиоз, сформировавшийся ещё в школьном возрасте, может вызвать тяжёлые осложнения у беременных.

От оказываемой плодом нагрузки на поясничную часть, он начинает развиваться ещё стремительней, повреждая при этом окружающие ткани и вызывая стойкий болевой синдром.

Лучше бороться с заболеванием до наступления беременности.

Грыжа – нарушение целостности межпозвоночного диска. На нём появляются характерные возвышенности, контакт с нервными волокнами которых вызывает острые, простреливающие боли. Болевой синдром становится интенсивней с растущей массой тела беременной. Лечение зависит от срока – если идёт 37-38 неделя вынашивания, выполняют кесарево сечение. Лишь после этого может быть поведено оперативное вмешательство на спине. Консервативное лечение предусматривает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов с учётом возможности применения у беременных.

Чтобы избежать нежелательных осложнений на третьем триместре и во время родов, важно своевременно посещать врача.

sustavi.guru

причины боли на ранних сроках

В процессе вынашивания ребенка почти каждая женщина страдает от неприятных ощущений в пояснице. Как правило, они ноющего характера. Эти боли в пояснице при беременности могут быть естественной реакцией на происходящие изменения, возникшие на фоне нынешнего состояния женщины. Зачастую они вызваны смещением органов малого таза, а также растяжением мышц и связок дополнительным весом. Однако не стоит исключать вероятность развития различных патологий или самопроизвольного выкидыша. Поэтому при первых же неприятных ощущениях следует обратиться за помощью к специалисту.

Боли в пояснице на ранних сроках

Часто жалобы на тупые тянущие ощущения в спине возникают у женщины уже в первый триместр. Они обусловлены перестройкой организма, которая нужна для благополучного вынашивания ребенка. Боли в пояснице на ранних сроках беременности могут беспокоить уже на 10 недели. Вызваны они:

  • увеличившимся размером матки;
  • смещением центра тяжести;
  • изменениями структуры позвоночных дисков.

Основная причина таких ощущений — растущая матка. Она становится слишком большой и не помещается внизу живота. В результате, мышцы, которые поддерживают матку натягиваются и немного трансформируются. Именно поэтому женщина чувствует дискомфорт в пояснице и внизу живота.

Также на первых стадиях беременности претерпевают изменения межпозвоночные диски. Это происходит из-за увеличившегося количества гормона прогестерона и смещения центра тяжести. Боль, сопровождающая эти изменения, обычно исчезает самостоятельно после двадцатой недели беременности.

Иногда неприятные ощущения в спине возникают из-за расслабления крестцового отдела. Для вынашивания ребенка необходимо, чтобы он был более подвижен. Происходит это благодаря гормону-релаксанту. Такие изменения, как правило, тоже сопровождаются болью в пояснице на ранних сроках беременности. Ее интенсивность обычно невысока и не доставляет особого дискомфорта будущей маме.

Причины боли

Женщине во время беременности в большей мере подвержена разным заболеваниям. Это обусловлено резким снижением иммунитета, которое необходимо для того, чтобы плод не воспринимался организмом женщины как чужеродное тело. Итак, боль в пояснице у беременных может возникнуть как симптом таких патологических состояний, как: /p>

zdorov.online

Боли в пояснице при беременности на ранних и поздних сроках: причины, диагностика, лечение.

Беременность – один из самых счастливых, неповторимых и радостных периодов в жизни женщины, когда каждый миг наполнен удивительным и волнительным ожиданием встречи с маленьким комочком счастья. Но иногда это время омрачается болезненными ощущениями и связанными с ними переживаниями.

Почти у 70% будущих мам встречаются боли в пояснице, причем на самых разных сроках беременности: как в начале, так и в третьем триместре, ближе к родам.

И хотя зачастую они носят физиологический характер и вполне объяснимы с точки зрения процессов и изменений, происходящих в организме будущей мамочки, все же стоит отнестись к неприятным ощущениям со всей серьезностью.

Чем же могут быть вызваны боли в пояснице на разных сроках беременности, и в каком случае они являются патологическими – вот это мы сейчас и выясним.

Боль в пояснице как один из признаков наступившей беременности

Непривычно затянувшееся ожидание очередной менструации, сонливость, перепады настроения, повышенный аппетит или его отсутствие – все это одни из первейших признаков долгожданной (ну или неожиданной) беременности.

Не всегда, но часто к ним присоединяются и боли в пояснице.Обычно такая поясничная боль носит тянущий, неприятно ноющий характер, а связана она, в отличие от аналогичных недомоганий на поздних сроках, с тем, что матка начинает быстро увеличиваться в размерах, чтобы растущему в ней эмбриону было комфортно и хватало места.

При этом наблюдается натяжение и трансформация маточных связок, которые и дают специфические тянущие боли – они, к слову, охватывают не только поясницу, но и нижнюю часть живота.

Кстати, подобные недомогания в самом начале радостного ожидания обычно испытывают только первородки, поскольку у рожавших женщин матка уже немного растянута по сравнению с нерожавшими.

Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Помимо начальных недель после задержки менструации, подобные боли в пояснице при беременности могут наблюдаться в течение всего первого триместра, доставляя будущей маме (которая и так нередко страдает от токсикоза) дополнительный дискомфорт.

Такие болезненные ощущения в пояснице (а также в области таза) встречаются у 30-50% женщин, правда, они нередко отличаются по степени интенсивности и по локализации.

Но это ещё цветочки – после родов поясничные боли зафиксированы уже у 65-70% молодых мам.

Причины болей в пояснице в начале беременности могут быть самыми разными (и неожиданными):

  1. Прежде всего, сразу сказываются те неполадки с опорно-двигательным аппаратом, которые имелись раньше. Это могут быть банальное искривление позвоночника, слабое развитие тазовых мышц, остеохондроз и прочие «радости» гиподинамии.
  2. Увеличение выработки «беременного» гормона прогестерона приводит к размягчению дисков и поддерживающих связок – в итоге походка будущей мамы начинает напоминать утиную. Но не стоит переживать – после родов спустя недолгое время все восстановится, и поступь снова станет легкой и плавной.
  3. В начале интересного положения почти всегда наблюдается снижение иммунитета – это связано с тем, что плод первое время воспринимается материнским организмом как чужеродный микроорганизм. А пониженный иммунитет начинает пропускать различные болячки, и часто самым уязвимым местом становится мочеполовая система. Вот почему одной из причин болей в пояснице являются заболевания мочевого пузыря, а также почек.
  4. Сходная причина болезненных ощущений – камни в почках, или, другими словами, мочекаменная болезнь, которая является частой спутницей приятного ожидания. Обычно при этом нарушается мочеиспускание, наблюдается резкая боль.
  5. Также у половины будущих мамочек наблюдается известный специалистам пиелонефрит беременных, который может напоминать о себе незначительными болями в пояснице, но протекать бессимптомно. Если заболевание обостряется, может повышаться температура, появятся отеки, а моча мутнеет, не говоря уже о плохих анализах.

Знаете ли вы о том, по какой причине возникает тремор подбородка у новорожденного? Причины и способы лечения.

Всё о методах лечения водянки головного мозга можно узнать здесь.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности

Если второй триместр обычно протекает наиболее гладко, то к концу беременности боль в пояснице снова может напомнить о себе, причем достаточно грозно.

Дело в том, что одной из нечастых, но очень серьезных проблем будущей мамы становится симфизит – патологическое размягчение тазовых костных сочленений, причиной которого становится активная выработка гормона релаксина.

Основными причинами этого явления также являются нехватка кальция (который большей частью «уходит» ребенку) и генетическая предрасположенность.

Основные признаки симфизита – резкая боль в спине, которая появляется:

  • При попытках сменить положение тела,
  • При пальпации лонного сочленения,
  • При выпрямлении ноги, согнутой в колене.

Также при расхождении костей меняется походка – она становится шаткой, неуклюжей, похожей на утиные переваливания.

Другими распространенными причинами неприятных ощущений в поясничном отделе спины являются следующие:

  1. Главной причиной является увеличение нагрузки на позвоночник и мышцы спины, связанное со значительным прибавлением в весе плода в последнем триместре. Обычно болезненные ощущения усиливаются после физических нагрузок, длительных прогулок, сидения или стояния в одной позе.
  2. Так же, как и в первом триместре, могут обостриться заболевания почек или мочевого пузыря. Они описываются как схваткообразные, достаточно сильные, иногда отдающие в пах, и по-другому называются почечными коликами.
  3. Слишком сильные сокращения матки, которые могут привести к началу родовой деятельности.
  4. На 36-40 неделях могут появиться боли, начинающиеся в пояснице и отдающие в крестец – это свидетельствует о том, что головка ребенка спускается вниз и сдавливает нервные окончания. Обычно неприятные ощущения проходят бесследно после родов.
  5. Бывает, что беременная женщина застудила спину (т.е. наступило переохлаждение). В итоге развивается миозит (он же миит) – воспаление скелетных мышц.
  6. Если сжимающая острая боль в пояснице наступает одновременно с такими же ощущениями в области живота, это могут быть признаки схваток Брекстона-Хикса, которые также называют тренировочными.
  7. Ещё одна причина – неврологическая. В этом случае болезненные ощущения носят ноющий характер, сопровождаются покалыванием, онемением, отдают в спину или ягодицы.
  8. Панкреатит также сопровождается болями, прежде всего, в эпигастрии, которые обычно носят опоясывающий характер и отдают в плечо и поясницу. Однако в этом случае одновременно наблюдается диарея, неукротимая рвота, вздутие живота.

Если малыш беспричинно капризничает, отказывается от груди, то это может в первую очередь свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении у грудничка. Признаки и причины внутричерепного давления.

Симптомы кисты шишковидной железы имеют весьма специфичный характер. Подробно о симптомах заболевания можно узнать в этой статье.

Методы диагностики опухоли гипофиза хорошо освещены в статье по следующей ссылке: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/opuhol-gipofiza.html.

Диагностика

В зависимости от симптомов и сопутствующих заболеваний лечащий врач назначит необходимые анализы и обследования, такие, как:

  • анализ мочи (общий, по Нечипоренко и др.),
  • КТ (компьютерная томография) – помогает оценить состояние и проблемы с костными тканями позвоночника,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – помогает обнаружить проблемы в мягких тканях,
    УЗИ внутренних органов,
  • При отсутствии беременности нередко назначается рентгенография.

Независимо от того, часто наблюдаются поясничные боли или редко, сильно они выражены или незначительно, в любом случае, женщине стоит обязательно сообщить об их наличии врачу, ведущему беременность.

Лечение

Лечение болей в пояснице при беременности должно быть строго дифференцированным в зависимости от установленной причины.

Например:

  • При пиелонефрите и других болезнях почек или мочевого пузыря в первую очередь назначается лечение основного заболевания,
  • Если причина в позвоночнике, при сильных болях назначается постельный режим одновременно с согревающими мазями и тепловыми сухими компрессами.
  • Мышечные спазмы прекрасно снимает легкий массаж (особенно поглаживающий), только важно, чтобы применялись методы, которые разрешены для массирования беременных.
  • Во многих случаях подобное недомогание существенно облегчит ношение правильно подобранного бандажа.
  • Поскольку в интересном положение организм женщины теряет большое количество кальция, почти всегда рекомендуется употребление в повышенных дозах продуктов, богатых кальцием, или специальных кальцийсодержащих витаминных комплексов.
  • Для усвоения кальция необходимы магний и витамин Д, вот почему будущей маме нужно обязательно гулять на свежем воздухе в солнечные дни и употреблять продукты, богатые магнием (это сухофорукты, бананы, орехи, свежая зелень, лимоны, мука грубого помола и морская капуста)

Профилактика

Профилактика поясничных болей заключается, прежде всего, в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Укрепление мышц спины и регулярные физические нагрузки ещё в процессе планирования беременности.
  • Во время беременности также очень важны посильные и регулярные физические упражнения, йога, занятия на фитболе, аква-аэробика.
  • Сбалансированное питание, богатое кальцием и магнием.
  • Ношение удобной обуви, желательно на небольшом и устойчивом каблучке.
  • Частая смена поз, при сидячей работе нужно почаще вставать и прогуливаться.
  • Не стоит сидеть, закинув ногу на ногу.
  • Желательно хотя бы во время беременности пользоваться анатомической подушкой и ортопедическим матрасом.
  • Не нужно носить тяжести или носить увесистые сумки на одном плече.

В любом случае, даже при незначительных и нечастых поясничных болях обязательно покажитесь своему врачу.

Видео, в котором освещаются основные причины появления болей в пояснице при беременности:

http://youtu.be/u4-9-CHP408

gidmed.com

Ушиб копчика симптомы и последствия у женщин – симптомы и отличие от перелома, диагностика и лечение в домашних условиях, устранение болевого синдрома, возможные осложнения и рекомендации врачей

Возможные осложнения и последствия ушиба копчика у женщин

Содержание статьи:

Последствия падения на копчик сложно лечить. Поэтому важно при получении травмы сразу обращаться за квалифицированной помощью. Опытный врач сможет даже по внешним проявлениям отличить ушиб от вывиха или перелома. Правильно назначенная терапия поможет приблизить выздоровление и сократить время возвращения к привычной жизни.

Как распознать ушиб копчика

Описываемый элемент является заключительной частью позвоночного столба. Он состоит из трех или пяти сросшихся позвонков. По форме напоминает перевернутую пирамиду. Изнутри стенки сочленения гладкие, снаружи поверхность копчика бугристая. К ней присоединяется большая ягодичная мышца, которая активно участвует в разгибании бедра. К самому концу копчика прикрепляется связка, удерживающая в правильном анатомическом положении сфинктер прямой кишки, а также мышцы, обеспечивающие нормальную работу мочеполовой системы. Копчик является точкой опоры при наклонах туловища назад и при сидении, он помогает удерживать равновесие тела человека. Любое повреждение этого отдела может вызывать опасные осложнения.

Ушиб – закрытая травма, полученная в результате падения или удара тупым предметом. Частота ее возникновения взрастает с наступлением гололеда. В группе риска те, кто занимается зимними видами спорта, любит кататься на велосипеде или участвовать в подвижных играх. Такого рода травмам подвержены люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У них кости и связки претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, поэтому становятся хрупкими и уязвимыми. Любой, даже самый незначительный удар может привести к очень печальным последствиям.

При получении ушиба целостность сочленений сохраняется, в первую очередь страдают окружающие ткани. Поэтому на поверхности кожи поврежденного участка появляются гематомы и отечность. Человек ощущает сильную боль в месте удара копчиком. Она может распространяться и за его пределы, разливаться в ноги. У больного не получается найти себе место: ему трудно стоять, ходить, но в положении лежа становится немного легче. Выраженность перечисленных симптомов зависит от силы ушиба, а также от болевого порога каждого конкретного человека. При относительно одинаковых условиях у кого-то уже через час наступает заметное облегчение, у кого-то на восстановление уходит больше недели.

Особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома. Он усиливается при пальпации, во время полового акта, после длительного сидения на твердой поверхности. При переломе нижний отдел поясницы болит постоянно, интенсивность синдрома увеличивается, повышаются риски развития шока.

Возможные осложнения и последствия травмы копчика для женщин

Представительницы слабого пола и мужчины падают по-разному. У сильной половины человечества центр тяжести находится ближе к груди, поэтому мужчины падают на лопатки и на затылок. У женщин центр тяжести находится ближе к тазу, поэтому они приземляются на ягодицы. В такой ситуации часто случается ушиб копчика. Он вызывает появление болевого синдрома.

При легких ушибах диагностируется коксалгия. Боль носит постоянный характер, локализуется в области крестца и копчика, возникает только при надавливании на место травмы. После долгого стояния на ногах человеку бывает трудно сесть, но потом минут через пять-семь, дискомфорт проходит. Аналогичное состояние формируется при долгом пребывании на стуле или на жесткой скамейке: трудно встать на ноги, возникает резкая боль, которая проходит через какое-то время. Место удара припухшее, в районе копчика появляется синяк или сильное покраснение.

В результате тяжелых ушибов развивается кокцигодиния. Для нее характерна боль, разливающаяся по всей поверхности малого таза. Подвижность тазобедренного сустава резко ограничивается, любое движение ноги вызывает усиление синдрома. Больному тяжело тужиться во время опорожнения кишечника, состояние покоя не приносит облегчения. Сильный ушиб вызывает формирование мышечных и межмышечных гематом, поэтому на поверхности кожи нижнего отдела поясницы появляются обширные синюшно-багровые пятна. Со временем они бледнеют, желтеют и зеленеют. У некоторых больных наблюдается повышение температуры тела, задержка мочеиспускания или наоборот, его учащение. Тяжелые травмы способны спровоцировать разрыв или ушиб мочевого пузыря, повреждение матки, тканей прямой кишки, защемление столбов периферийной нервной системы. Внутренние кровотечения становятся причиной анемии.

Оба заболевания при отсутствии адекватного лечения способны вызывать опасные осложнения:

  • травматический шок;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • повреждение связок и мышц, удерживающих копчик в правильном анатомическом положении;
  • отечность, нарушающая отток и приток крови — такая патология способна спровоцировать ишемию таза;
  • артроз сустава, соединяющего копчик с крестцовым отделом позвоночника;
  • образование кист, свищей и абсцессов.

При сильном ударе есть вероятность повреждения спинного мозга. В таких ситуациях последствия ушиба копчика у женщин становятся причиной инвалидности. Патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения осложняют родовую деятельность.

Хроническое течение ушиба приводит к возникновению постоянных слабовыраженных болей, усиливающихся во время непогоды, при длительных двигательных нагрузках. Капсулирование гематомы стимулирует образование фиброзной оболочки и формирование опухоли. Все это заметно ухудшает качество жизни человека.

Профилактика осложнений и последствий

Правильное оказание первой помощи помогает заметно облегчить состояние больного и предотвратить ухудшение патологического процесса. Если женщина упала на копчик и у нее болит поясница, необходимо:

  • уложить пациентку на живот на ровную жесткую поверхность — такое положение способствует оттоку крови от ушибленного места и снижению болевого синдрома;
  • попросить не делать резких движений;
  • внимательно осмотреть поврежденный участок;
  • если есть кровоподтеки, приложить к ним холодный компресс — лед, завернутый в чистую салфетку;
  • дать из аптечки любой анальгетик;
  • вызвать на дом врача.

Специалист способен во время осмотра отлить ушиб от вывиха и перелома после тщательного сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Для подтверждения своих подозрений он производит пальцевое ректальное обследование крестцово-копчиковой области. При недостаточности сведений выписывает направление на рентгенографию поврежденного участка. Если она помогает подтвердить диагноз, специалист обозначает круг необходимых рекомендаций.

Адекватное лечение – еще одна мера, позволяющая предотвращать появление нежелательных осложнений. В первые несколько недель больная должна отказаться от активного времяпрепровождения. Показан постельный режим, полный покой. Лежать лучше на животе. Садиться можно спустя пять-шесть дней после травмы. Под ягодицы в этом случае врачи советуют подкладывать специальную ортопедическую подушку. Такие изделия продаются в аптеках. Они помогают снижать нагрузку на поврежденный участок.

В первое время нужно прикладывать к месту ушиба холод, через неделю показано сухое тепло. Оно поможет снизить выраженность боли и увеличить амплитуду движений. Горячие ванны запрещены.

Тужиться при дефекации нельзя: такие действия формируют излишнее давление на копчик. Предотвратить его возникновение помогает прием слабительных препаратов. Это может быть пероральное средство «Дюфалак» или ректальные свечи «Регулакс».

Для купирования боли и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Удачным считается сочетание ректальных свечей, в составе которых есть ибупрофен, с инъекциями «Диклофинака».

После того как острый период проходит, пациенткам выписывают направление на физиопроцедуры: электрофорез, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж, грязевые ванны.

Особое место в лечении ушиба копчика занимает оздоровительная гимнастика. Комплекс упражнений составляется в индивидуальном порядке. Выбираются движения, что позволяющие укрепить связочный аппарат. Ежедневные занятия дарят ощущение легкости, снижают выраженность дискомфорта и позволяют выполнять привычные дела в обычном режиме.

Если болевые ощущения не проходят, несмотря на предпринятые усилия, необходимо записаться на прием к ортопеду или к травматологу, пройти полное обследование (КТ, МРТ).

Можно обезопасить себя от травм, соблюдая определенные меры предосторожности. Специалисты рекомендуют:

  • в зимнее время носить удобную обувь без высоких каблуков со специальными шинами против скольжения на подошве;
  • при поездках на автомобиле пристегивать себя ремнем безопасности;
  • если падение или удар не удалось предотвратить, не нужно затягивать с визитом к травматологу — самолечение нередко становится причиной формирования хронических болей, избавляться от которых очень трудно.

Важно помнить о том, что именно отсутствие адекватной терапии приводит к резкому снижению качества жизни. Женщинам репродуктивного возраста нужно более внимательно относиться к травмам поясницы. Предстоящая беременность, родовая деятельность – непростые периоды, любое повреждение копчика усугубит и без того сложное положение.

Травма копчика: причины, симптомы и лечение

Травма копчика — достаточно распространенное закрытое повреждение, при котором выраженного нарушения цельности тканей не наблюдается. Копчиком называют терминальный отдел позвоночника, соединяющийся с нижней частью крестца. Это небольшой, но значимый участок тела. Благодаря копчику регулируется нагрузка на нижний отдел позвоночника, он участвует в нормальном разгибании бедер и т.д. При его повреждении образуется выраженный болевой синдром, который вызывает определенный дискомфорт. Это может привести к нарушению привычного образа жизни и ограничить занятия профессиональным родом деятельности, особенно связанным с продолжительным сидением.

В зависимости от полученного повреждения копчика,,травма может быть нескольких видов: смещение, ушиб, перелом и вывих. Поскольку заживление происходит медленно, они нуждаются в определенном лечении. Согласно статистике травмирование крестцово-копчиковой зоны чаще всего диагностируется у пожилых людей, детей и молодых женщин. У женщин это обусловлено анатомическими особенностями таза, у детей — частыми падениями, а у пожилых людей — снижением плотности тканей кости.

Что происходит при травме копчика

Повреждение крестцово-копчиковой зоны — состояние, при котором между травмирующим фактором и костью происходит ее сдавливание. В результате развиваются патологические изменения в тканях. К их образованию могут привести:

  • прямой удар копчиком;
  • родовая деятельность;
  • падение на ягодичную зону, вероятность которого особенно велика зимой либо во время занятий зимним видом спорта;
  • езда на велосипеде, который оснащен жестким сиденьем;
  • детский возраст, когда риск травматизации повышен в силу недостаточно крепких костей;
  • наличие костных отростков, сжатых нервных корешков, локальных инфекций и опухолей.

Патологические изменения при травмировании крестцово-копчиковой области характеризуются следующими проявлениями:

  • нарушение слоя подкожной и жировой клетчатки, поскольку они — первые на пути влияния травмирующего фактора;
  • наличие очагов кровоизлияния, которые связаны с разрывом мелких сосудов;
  • разрушение мышц;
  • появление гематом между тканями — локализованное скопление крови. Присутствует большая вероятность нагноения гематомы, поскольку кровь — отличная питательная среда для образования и роста патогенных микроорганизмов.

В зависимости от травмирующего фактора и интенсивности силы воздействия травма, полученная копчиком может сочетаться с такими состояниями, как растяжение связок и разрыв связочного аппарата в крестцово-копчиковом соединении.

Симптомы травмы копчика

Симптоматика полученной травмы крестцово-копчиковой области практически ничем не отличается от травмы другой локализации. К общим симптомам можно отнести:

  • боль разной интенсивности, которая зависит от силы травмирующего фактора и вовлеченности нервных стволов;
  • кровоподтек, который связан с разрывом мелких сосудов. Попадание крови между мягких тканей — одна из причин образования болевого интенсивного синдрома;
  • отечность тканей, которая вызвана скоплением лимфы в зоне очага воспаления.

Затруднения при движении в крестцово-копчиковой зоне при травме не наблюдаются, поскольку данное соединение по своему строению неподвижное.

К частным симптомам, которые проявляются при травме копчика, относятся:

  • боль, которая усиливается при сидении и резких движениях;
  • дискомфортное ощущение в копчиковой зоне, которое может переходить в нижние конечности;
  • гематома в нижней части спины;
  • отек и припухлость.

Важно учитывать, что повреждение крестцово-копчиковой зоны может протекать со слабо выраженными клиническими проявлениями. По истечении определенного времени боль начинает утихать, поэтому многие пациенты предпочитают не обращаться к доктору. Однако патологический процесс протекает, и откладывать поход к специалисту не рекомендуется. Насторожить пациента должны такие симптомы:

  • боль при дефекации;
  • боль, возникающая во время полового акта;
  • неприятные сохраняющиеся ощущения при сидении;
  • отечность, которая не проходит.

Как помочь при травме в копчике

Любая травма копчика, что сопровождается его отклонением от нормального положения, нуждается в мануальной коррекции и остеопатических методах терапии. Переломы и серьезные вывихи под силу исправить травматологу, однако определить тонкие нарушения биомеханики может только врач-остеопат.

Вправление копчика — не самая приятная процедура, однако эффект от данной манипуляции полностью оправдывает ее отрицательные стороны. Через несколько дней после отрегулировки положения поясничных позвонков и крестца болевые симптомы постепенно стихают до полного исчезновения. При тяжелой травме и болях в копчике необходимо как можно раньше поставить его на место, чтобы уменьшить появление вторичных дисфункций поясницы и крестца.

Нередко, несмотря на продолжительную терапию, боли в копчике не проходят, оставляя дискомфорт и тяжесть. В подобной ситуации необходимо сделать акцент на положении копчика, которое в большинстве случаев упускается из виду. Приведение его в нормальное положение, что соответствует особенностям биомеханики, позволяет избавиться пациенту от поясничных болей.

Травма копчика: лечение остеопатическими методами

В отличие от узкопрофильного врача, остеопат определяет первопричину образования данного проявления. При своевременной диагностике можно раз и навсегда либо на долгое время избавить пациента от болевых ощущений и дискомфорта.

На приеме перед врачом-остеопатом стоит огромное количество важных задач.

  1. Специалист проводит тщательный осмотр пациента, всестороннюю диагностику, устанавливает основные причины патологического изменения и главные звенья негативных процессов;
  2. Выясняет, есть ли в данной ситуации показания к осуществлению остеопатического лечения и степень его эффективности;
  3. выполняет лечение травмы копчика, которое состоит из таких основных моментов:
    • ликвидация имеющихся нарушений;
    • содействие тому, чтобы анатомические образования и крестец заняли правильное положение;
    • стабилизация кровоснабжения и иннервации;
    • нормализация тонуса и состояния мышц тазового дна;
    • повышение способности организма к самовосстановлению и резистентности.

Последствия травмы копчика

При своей кажущейся безобидности травмирование крестцово-копчиковой области и боли в копчике — достаточно опасное состояние. Оказание несвоевременного или некорректного лечения при травмах копчика и поздняя диагностика могут привести к образованию таких серьезных последствий:

  • переход воспалительного процесса в хроническую форму;
  • головные боли, вызванные определенным смещением спинного мозга;
  • парапроктит — воспаление прямокишечной клетчатки, вызванное проникновением микроорганизмов в область повреждения;
  • образование на месте гематомы соединительно-тканной капсулы, что приводит к формированию стойкого уплотнения;
  • повреждение спинного мозга.

Необходимо понимать, что чем скорее пациент обратится за профессиональной помощью, тем эффективнее и скорее будет лечение. Если незначительные боли в крестцово-копчиковой области либо другие симптомы периодически беспокоят, то следует незамедлительно прийти за квалифицированной консультацией к специалистам.

процедуры связанные с заболеванием

Травма копчика: последствия, симптомы, лечение

Травмы копчика знакомы многим с детства, периода жизни, который у большинства насыщен различными падениями и переломами. В основном, если удар незначительный, помассировав место ушиба, мы продолжаем жить в полную силу, не переживая о последствиях случившегося. Но все ли так безоблачно и легко?

травма копчика

Довольно часто классификация подобных повреждений не сразу проявляется в неприятных ощущениях. Болезненные симптомы ушиба могут нежданно появиться и застать человека врасплох.

Основные причины травмирования

  • Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
  • При падении на коньках, во время танцев и т.д.
  • Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
  • Автомобильные аварии.

Что необходимо делать при травме копчика

Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.

травмы копчика

В районе копчика терминальная нить лишена нервных окончаний. Это и является причиной отсутствия или затянутого проявления симптомов травмы. Если у вас возникли подозрения, что падение прошло не бесследно, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист сможет точно определить наличие травмы и назначить лечение.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

  • Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
  • Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
  • Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
  • Перелом копчика. Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
  • Вывих копчика: задний или передний.
  • Подвывих копчика: задний и передний.
  • Переломовывих.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.

ушиб в копчике

Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья. Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

  • Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
  • Могут быть травмированы внутренние органы.
  • Разрыв спинного мозга.
  • Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
  • Компрессионный перелом позвоночника.

Данный список неполный. Падение на копчик может создать очень много проблем со здоровьем. В большинстве случаев такие травмы случаются у людей преклонного возраста. Среди основных факторов остеопороз, а также избыточный вес.

Симптоматика

В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами. Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.

отек копчикаотек копчика

Симптомы вероятной травмы:

  • Болевые ощущения во время ходьбы.
  • Головная боль.
  • Боль в положении сидя.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в районе тазового дна.
  • Боль в ягодичной области и крестце.

Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Лечение

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию. Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

  • Постельный режим.
  • Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
  • Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
  • Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
  • Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
  • Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

  • Вправление отломков с местной анестезией.
  • Постельный режим до трех недель.
  • Применение НПВС, а также других анальгетиков.
  • Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

  • Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
  • В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
  • Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
  • Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
  • В период реабилитации необходима ЛФК.

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

Ушиб копчика симптомы и последствия у женщин — Все про суставы

Ушиб копчика можно получить вследствие сильного удара или падения.

Наиболее часты подобные ушибы зимой, в пору гололёда.

Копчик достаточно уязвим, поэтому получить его ушиб очень просто, а вот бороться с последствиями травмы уже куда сложнее.

При травмировании важно сразу понять — сломан копчик или же это простой ушиб.

Содержание статьи:

Симптомы

Осмотр поврежденного копчикаУшиб копчика обладает явными симптомами, поэтому распознать его нетрудно.

Признаки ушиба следующие:

  • При перемене положения тела возникает сильная боль в месте повреждения.
  • Появление яркой гематомы.
  • Болевые ощущения усиливаются при походе в туалет, при половом акте.
  • Боль не проходит даже при нахождении больного в состоянии покоя. При этом болевые ощущения отдают в нижние конечности.
  • На копчике появляется небольшая шишка, также возможен отёк.

Появление хотя бы одного из данных симптомов может свидетельствовать об ушибе копчика.

Необходимо сразу же обращаться к врачу для подбора правильной схемы лечения. Если проигнорировать симптомы, последствия могут быть весьма плачевными.

Какими могут быть последствия ушиба копчика

  • Развитие хронического процесса. Если проигнорировать ушиб и не лечить его, вначале боль может пройти. Но постепенно травма примет хронический характер: человек станет испытывать постоянные боли, находясь в сидячем положении или занимаясь активными видами отдыха, спортом.
  • Повреждение внутренних органов. После ушиба может возникнуть воспаление, из-за которого в прямой кишке скопится гной, а на копчике образуется свищ.
  • Образование кровоподтёка, который со временем капсулизируется и оставит выпуклость в месте ушиба.
  • Повреждение спинного мозга, вдавливание его в область затылка.
  • Повреждение позвонков шейного отдела позвоночника вследствие компрессии.

Таким образом, если не обращать внимания на ушиб копчика, в дальнейшем могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Первая помощь

Что необходимо сделать в первую очередь, если произошёл ушиб копчика:

  • Приложить холод к травмированному месту, чтобы избежать нарастания припухлости, уменьшить степень болевых ощущений. Холодом необходимо воздействовать на очаг боли в течение часа.
  • Обеспечить полную неподвижность больного или хотя бы травмированной части тела.
  • Нанести на копчик мази с охлаждающими и обезболивающими компонентами.
  • Использовать согревающие компрессоры, ускоряющие процесс выздоровления и рассасывания гематом.
  • Спать больной должен только на боку, чтобы избежать давления на повреждённый участок тела.

Лечение

Лечение ушиба копчикаЛечение ушиба копчика сводится к выполнению определённых рекомендаций, использованию различных процедур и медикаментов.

  • Ограничение физических нагрузок.
  • Больному стараться не сидеть. Во время вынужденного сидения использовать ортопедическую подушку, благодаря которой копчик не будет касаться поверхности сиденья.
  • Не спать на мягком матрасе.
  • Периодически прикладывать холод к копчику в первые сутки после ушиба.
  • Применение ректальных свечей в течение 4-5 дней. В состав свечей должны входить нестероидные противовоспалительные средства.
  • Применение местных обезболивающих средств: кремов, гелей, мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами. Наносить мази следует 4 раза в день. Данный метод лечения исключён, если на месте ушиба есть открытые раны, ссадины.
  • Использование микроклизм с настоями лекарственных растений, обладающих противовоспалительными свойствами.
  • На 3-и сутки после ушиба прикладывать к больному месту тепло.
  • На 5-е сутки допускается принимать тёплые ванны, но вода не должна быть слишком горячей.
  • Лечение при помощи физиопроцедур для рассасывания гематомы.
  • Если боль ярко выражена, врач может назначить анестезирующую блокаду.
  • На 5-е сутки необходим массаж. Курс должен длиться не менее 10 сеансов.
  • Лечебная гимнастика. Необходима для улучшения кровообращения в тканях после травмы.
  • Рефлексотерапия для воздействия на биологически активные точки копчика и стоп.

Народная медицина

Народные методы лечения копчика могут быть следующими:

Лечение уксусом и мёдом

Приготовить раствор с двумя частями мёда и одной — уксуса. При сильной боли втирать смесь каждый час. Если болезненные ощущения не слишком сильные, достаточно 7 процедур. В перерывах втирать в ушиб растительное масло.

Компрессы с мёдом, творогом и кефиром

Смешать ингредиенты в пропорции 1:1, добавить медицинский спирт. Наносить компресс на ушиб вечером, закрывать целлофаном и оставлять на ночь.

Лечение мазью Вишневского

Использовать мазь нужно ежедневно, наносить тонким слоем на повреждённое место перед сном. Достаточно 2-3 процедур в неделю в течение 2 месяцев. При этом стараться избегать переохлаждений.

Настойка

Смешать 10 таблеток анальгина с 10 мл. камфорного спирта, 300 мл. медицинского. Добавить 10 мл. йода. Настаивать в течение 21 дня. Перед использованием взболтать.

Настойка арники

Данную настойку необходимо приобрести в аптеке и принимать три раза в день по 30 капель.

Настойка валерианы

Смочить повязку их хлопчатобумажной ткани в настойке валерианы, приложить к больному месту и оставить на ночь.

Берёзовый дёготь, прополис и масло.

Компресс из дёгтя и масла способствует быстрому заживлению повреждённого участка, уничтожению микробов.

Чтобы приготовить средство для компресса, необходимо смешать до однородного состояния пару столовых ложек сливочного масла и одну — берёзового дёгтя.

Нанести готовый состав на ушиб, прикрыть целлофаном и оставить на ночь.

Примочки

Чтобы снять боль, можно прикладывать к ушибу размятый лист подорожника или истолчённую полынь. Также примочки можно делать, используя луковый сок.

При ушибе копчика для снятия боли народная медицина советует прикладывать истолчённую траву полыни в виде компресса на копчик или размятый лист подорожника. Хорошо помогают примочки из сока лука.

Мази

  • Из мумиё. Растереть мумиё с розовым маслом, втирать готовый состав лёгкими движениями в место очага боли.
  • Из картофеля. Натереть овощ на мелкой тёрке, смешать с маслом и накладывать на ушибленное место.
  • Из смолы. Смешать смолу с луковым соком и оливковым маслом. Втирать средство в место ушиба лёгкими движениями.



Source: vashaspina.com

Читайте также

симптомы и последствия, что делать?

Копчик находится в нижнем отделе позвоночного столба. Его очень часто называют «хвостом», и это не зря. Ведь 3-5 последних позвонков, очень сильно по своему строению напоминают именно этот орган. По теории Дарвина, копчик является рудиментом хвоста. Позвонки, которые имеются в копчике, называют хвостовыми. Как рудимент, «хвост» в человеческом теле не исполняет жизненно важных функций. Но по природе своего существования он может принести много неприятностей.

Травма нижнего отдела позвоночника

Чаще всего данная неприятность может заключаться в ушибе копчика. Его очень легко получить в зимнее время при падании, либо же при сильном ударе. Такое повреждение не считают слишком опасным. Именно по этой причине мало кто отправляется в больницу, чтобы провести необходимое лечение. И это зря! Последствия ушиба копчика могут быть самыми неожиданными и застать человека врасплох спустя некоторое время.
Для чего необходимо проводить лечение этого отдела позвоночника, постараемся разъяснить в данной статье.

Содержание статьи:

Симптомы, свидетельствующие об ушибе копчика

Симптомы ушиба копчика

Удар или падение могут спровоцировать повреждение копчика. Если после такого случая начнут проявляться следующие симптомы, то необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью:

  1. Очень сильная боль в копчике, которая пронизывает все тело.
  2. Болевые ощущения могут увеличиваться при совершении любых движений, а так же при смене положения тела (например, лежа или сидя).
  3. Боль может отдавать в такие области тела:
    • в крестец.
    • в половые органы и задний проход.
    • В нижнюю область живота и ягодицы.
    • в ноги.
  4. Острая головная боль. Она может быть результатом инерционного смещения спинного мозга, либо же полученный удар в область головного мозга.
  5. В том месте, где получена травма, может образоваться гематома или появиться кровоподтек. Спустя некоторое время в результате фиброзных изменений место ушиба может опухнуть и напоминать удлиненное образование.
  6. Около самого копчика появиться сильный отек, а на кости образуется болезненная шишка.

Даже самый незначительный удар может стать причиной травмирования копчика!

Если гематомы появляются на месте ушиба совместно с отеком, то это первые признаки перелома копчика. Так же синяки могут появиться в результате самого обычного ушиба. В любом из случаев не стоит игнорировать проявляющиеся симптомы. Очень важно обратиться за помощью к медицинским сотрудникам.

Какие еще симптомы могут свидетельствовать об ушибе?

Большинство людей, когда исчезает боль, не считают необходимым заниматься каким-либо лечением. Тем не менее, спустя небольшой промежуток времени, можно начать замечать, что в любом положении сидя, лежа и даже при занятиях сексом в нижней части спины возникает неприятная боль. По-другому ее называют хронической. Да, она не такая сильная, как после получения травмы, но если не заняться ее своевременным лечение, она будет только увеличиваться.

Наличие хронической боли свидетельствует о протекании воспалительных процессов в тканях. Если это не лечить, то могут развиться гнойные раны (например, повреждение прямой кишки с большим количеством гноя и свищем в самом копчике).

Какие меры необходимо предпринимать

Рентген позвоночника

Для того, чтобы быть уверенным в том, что проявляющиеся симптомы не превратиться в тяжелые осложнения, необходимо провести рентгеновское обследование. По результатам полученного снимка, врач может назначить определенное лечение.

Если же на снимке не будет выявлено явных повреждений мозга, то лечение ушиба, возможно, будет проводить в домашних условиях, придерживаясь при этом всех рекомендаций специалиста.
Если лечение не провести должным образом, то через некоторое время могут проявиться негативные последствия, справиться с которыми бывает довольно непросто.

Последствия травмирования копчика

Удар, который приходиться на весь позвоночник, может носить вертикальное направление. При этом будет происходить сжатие компрессионного характера. Такая ситуация является самой опасной во время ушиба.

Если человек будет прыгать с большой высоты и не удачно приземляться, а так же при попадании в дорожно-транспортное происшествие, при травме копчика могут развиться такие последствия:

  • Перелом позвоночника компрессионного характера (в разных его отделах).
  • Сильное сотрясение головного и спинного мозга.
  • Сильный удар может стать причиной разрыва спинного мозга.
  • Повреждение кожных покровов и внутренних органов.

Последствия средней тяжести

Когда человек падает с высоты, приблизительно своего роста, то это не станет причиной серьёзной травмы. Хотя такая ситуация может вызвать массу проблем у людей с лишним весом и остеопорозом:

  • Болевые ощущения в копчике не протяжении нескольких часов.
  • Появление синяка в месте ушиба.
  • Очень часто становится неудобно сидеть либо совершать определенные движения.

Важно знать!
Наиболее опасным и коварным считается падение со средней высоты (табуретки, стола). В такой ситуации высота падения вроде бы и не слишком высокая, но вот определить степень полученного ушиба будет очень непросто. Последствия такого падения могут носить различный характер. И чаще всего он довольно негативный.

Что необходимо делать?

Первая помощь при повреждение нижнего отдела позвоночника

Какие меры необходимо предпринимать в первую очередь, если человек ушиб копчик:

  1. В срочном порядке на место ушиба прикладывается лед. Это дает возможность снизить болевые ощущения, уменьшить образование отечности и припухлости. Эффективным лед оказывается только в течение часа после получения травмы.
  2. Важно, чтобы пострадавший совершал минимальное число движений. Лучше всего, чтобы он находился в обездвиженном положении.
  3. На копчик при возможности наносят охлаждающую мазь с обезболивающими свойствами.
  4. Для быстрого рассасывания гематом и уменьшения синяков можно использовать согревающие компресса.
  5. После получения ушиба, больному лучше всего спать на боку. Это позволит снизить давление на травмированный копчик.

Для избежания серьёзных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Только после осмотра и рентгеновского обследования, специалист сможет назначить эффективное лечение.

Видео про ушиб копчика

Причины, основные симптомы, диагностика и лечение ушибов копчика

Под ушибами, как правило, в медицине подразумевают такие повреждения мягких тканей и органов, которые образуются в результате травмирующего воздействия и характеризуются сохранением целостности кожи и костных элементов после травмы. Ушибы копчика встречаются часто, особенно у детей, пожилых, при катании на коньках, проскальзывании на льду, некоторых физических упражнениях, танцах, сопровождающихся падением на ягодичную область. При этом группировка при падении позволяет избежать более серьезных травм.

Ушиб копчика опасен не сам по себе, а своими отдаленными последствиями.

Боль в копчике после падения может говорить о серьезных травмах.

О других травмах копчика читайте здесь.

Симптомы ушиба

Основные симптомы ушиба крестцово-копчиковой области – болезненность этой зоны, отек и синюшность кожных покровов и мягких тканей, наличие гематомы.

Боли в крестцово-копчиковой области после травмирования возникают и при ходьбе, и при сидении (особенно длительном, с поджатыми ногами, на мягком), в положении лежа на боку боли уменьшаются. Резкое усиление болей при ушибе копчика можно наблюдать при вставании из положения лежа или сидя. При пальпации (ощупывании) копчик также болит. Максимальная интенсивность болевого синдрома первые двое-трое суток, в последующие дни можно отметить постепенное снижение интенсивности болей.

Степень болевого синдрома каждый пациент оценивает по-разному, поэтому для врача-травматолога или ортопеда боль следует описать следующим образом:

  1. Интенсивность по 10-балльной шкале (10 баллов – самая сильная боль).
  2. Постоянная или периодическая (если периодическая, назвать провоцирующие факторы).
  3. Локализована только в области копчика либо иррадиирует в другие области, например, в промежность, пах, ноги.
  4. Характер боли – ноющая, колющая, стреляющая, волнообразная и др.
  5. Чем купируется, если ранее что-то использовалось для ее уменьшения, например, НПВС («Диклофенак», «Мовалис», «Нимесил» и др.), холод.

Отек и синюшность кожных покровов в месте ушиба могут быть различной интенсивности. Максимальное развитие отечности наступает на вторые сутки от момента травмы.

Гематома – это кровоподтек, кровоизлияние в мягкие ткани с образованием своеобразной полости, отграниченной окружающими фасциями, соединительно-тканными перегородками.

Симптомы ушиба

Рисунок 1 – Гематома крестцово-копчиковой области при ушибе копчика

Следует отметить, что далеко не всегда ушиб копчика сопровождается образованием гематом (синяков, кровоподтеков) как на рисунке 1.

При ушибе копчика может образоваться лишь незначительный отек внешне неизмененной кожи над крестцово-копчиковой областью, при этом болевой синдром может быть очень значителен. С чем это связано?

В данном случае выраженность внешних симптомов и болевого синдрома обусловлены глубиной повреждения. Чем глубже произошло повреждение мягких тканей при ушибе крестцово-копчиковой области (сильный ушиб копчика), тем менее выражены отек, покраснение и синюшность кожных покровов и сильнее выражен болевой синдром, и наоборот.

Диагностика повреждения

Диагностические мероприятия при данной травме достаточно просты. В первую очередь врачом проводятся опрос пациента с целью определить взаимосвязь с травмирующим фактором и механизмом травмы и осмотр. Помимо визуального осмотра, пальпации крестцово-копчиковой области, обязательно выполняется ректальное пальцевое исследование. Цель его оценить степень болезненности со стороны прямой кишки, состояние и тонус мышц тазового дна, степень подвижности копчика, чтобы исключить более сложные травмы крестцово-копчиковой области (например, перелом копчика).

В отличие от переломов и вывихов при ушибе крестцово-копчиковой области при ректальном исследовании не будет патологической избыточной подвижности сегментов копчика, болезненности при проведении самого исследования. Возможно рефлекторное напряжение мышц тазового дна при вовлечении в процесс копчикового сплетения и крестцово-копчиковых связок.

Из дополнительных методов обследования используют рентгенографию крестца и копчика в двух проекциях. Рентгенография крестцово-копчиковой области выполняется всем пациентам с целью исключить переломы и вывихи копчика. Обоснованность такого подхода к обследованию пациентов объясняется сложностью терапии в будущем.

Дифференциальная диагностика ушиба копчика (МКБ S30.0) и других травм представлена в таблице ниже.

[table id=11 /]

Первая помощь при повреждениях

Алгоритм оказания первой помощи при ушибе копчика должен быть следующим.

В первую очередь у пострадавшего следует уточнить механизм травмы. Если она связана с падением на ягодичную область, при этом боли четко локализованы в крестцово-копчиковой области, можно использовать местно на эту зону холод (лед, снег, пузырь с холодной водой) в течение получаса, а также дополнительно обработать кожу над ушибом мазями с НПВС («Фастум гель»,  мази с диклофенаком, ибупрофеном и др.).

Применять внутрь какие-либо обезболивающие препараты до приема врача не рекомендуется. Травматолога лучше посетить в первые двое суток от момента падения.

Если же травма связана с падением плашмя (всей спиной), при этом боли отдают и в паховую область, промежность и ноги, а также имеются нарушения двигательной функции нижних конечностей (паралич, парез), пострадавшего не следует поднимать и производить какие-либо манипуляции, так как это уже не ушиб копчика.

Первая помощь в данном случае заключается в оставлении пострадавшего в положении лежа и вызове скорой помощи.

Лечение патологии

Далее следует поговорить о том, как лечить ушиб копчика.

Лечение ушибов крестцово-копчиковой области, а также растяжений связок крестцово-копчикового сустава заключается в назначении щадящего режима этой зоны, противовоспалительных препаратов, физиолечения.

  1. Щадящий режим. Рекомендуется сон в положении на боку, сидение в течение только короткого времени с использованием специальных ортопедических подушек с отверстием внутри (см. рисунок 2). На протяжении недели лучше находиться на лечении дома. В острый период никаких специальных упражнений выполнять не нужно.
Лечение патологии

Рисунок 2 – Подушка для сидения при кокцигодиниях

  1. Применение холода в течение первых суток местно на зону ушиба по 20-30 минут с перерывами на 2 часа позволит уменьшить отечность мягких тканей в последующие дни.
  2. Препараты НПВС. Местно (в месте ушиба в виде мазей и гелей, свечей per rectum) и внутрь в виде таблетированных форм, инъекционных форм. Механизм действия НПВС – угнетение выработки простагландинов и, как результат, уменьшение отека, противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
  3. Препараты гепарина в виде гелей и мазей. Механизм действия – гепарин как антикоагулянт облегчает рассасывание гематом в результате восстановления функции соединительной ткани, улучшения местного кровотока, растворения кровяных сгустков.
  4. Свечи с анальгетиками с целью местного обезболивания.

Основные препараты, применяемые при ушибах, указаны в таблице ниже. Для наружного лечения ушибов лучше использовать гелевые формы. Почему? Если применять мази, то они более жирные по составу, в связи с чем всасываемость препарата может быть затруднена, а в терапии ушибов важна именно доступность лекарственного вещества. Мази хороши там, где есть патология кожи. При использовании геля (он, как правило, на водной основе) лекарственное вещество быстро проникает на глубину в зону поражения.

[table id=12 /]

  1. Физиотерапия. Использование УВЧ-терапии, магнитотерапии, электрофорез с применением лекарственных препаратов, ультразвук с анальгетиками и гидрокортизоном.
  2. Новокаиновые блокады, блокады с использованием ГКС (глюкокортикостероидов).

При значительно выраженном болевом синдроме, когда нарушается сон и качество жизни пациента, возможно применение блокад для облегчения состояния. Блокады проводятся с использованием новокаина, новокаина + лидокаина (усиление обезболивания), новокаина + гидрокортизона, новокаина + кеналога (обезболивание и противовоспалительный эффект). Пациента располагают в кресле на спине с разведенными ногами, определяют точку вкола между вершиной копчика и анусом, инфильтрируют ткани раствором новокаина для обезболивания процедуры. Далее иглу шприца продвигают вглубь, направление движения иглы определяют местоположением копчика и стенки прямой кишки пальпаторно. Глубина вкола иглы – 8-10 см. Таким образом, игла должна попасть в заднее прямокишечное клетчаточное пространство, введенный туда раствор распространяется по клетчатке к связкам, копчиковому сплетению и оказывает там лечебное действие. Общий объем вводимого раствора – 100-120 мл.

Прогноз при травмах копчика

Самым неприятным последствием ушиба копчика является кокцигодиния. Это заболевание, характеризующееся выраженным болевым синдромом в крестцово-копчиковой области, особенно при длительном сидении, сидении на мягком, который усиливается при вставании. Во время ходьбы боль уменьшается. Проблема данной патологии заключается в сложности ее лечения. В связи с этим ушибы копчика лучше вылечить сразу.

Сколько требуется времени на восстановление здоровья? Как правило, при адекватной терапии ушиб может болеть в течение месяца, если болевой синдром сохраняется долго, то можно говорить либо о недостаточной диагностике (возможно, недиагностированные растяжения, разрывы связок, трещины сегментов копчика и т.д.), либо о формировании кокцигодинии как осложнения ушиба.

С целью профилактики развития кокцигодинии и хронической боли в области копчика с третьей недели можно выполнять специальные изометрические и изотонические упражнения для мышц тазового дна и тазового пояса, предусмотренные ЛФК.

в домашних условиях, как выглядит, медикаменты, обострение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

При сильном ударе, а также падении существует вероятность получения ушиба или травмы копчика, который является нижним отделом позвоночника. Ушибом считается нанесенный вред мягким тканям без существенных нарушений в костной структуре. Ушиб копчика может развиться в хроническое заболевание, если вовремя не вылечить травму и долго терпеть периодические боли.

Признаки ушиба

Болезненные ощущения в области нижней части спины являются главным признаком ушиба. В зависимости от характера травмы боль может причинять легкий дискомфорт или острые неприятные ощущения. При этом сложно найти положение тела, которое бы облегчило страдания.

Ушиб копчика имеет симптомы, которые можно увидеть на теле: место удара может опухнуть или отечь с последующим образованием гематомы. Из-за падения или удара возможны разрывы кровеносных сосудов с образованием внутренних кровоподтеков. Обширный синяк и непрекращающиеся болевые ощущения могут указывать на переломы костей копчика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также возможны смещения позвонков. Они сопровождаются резкими интенсивными болями и требуют немедленного лечения.

Боль от ушиба может утихнуть со временем и напоминать лишь при резких движениях, неудобных позах и физических нагрузках. Это не свидетельствует о том, что травма прошла сама и не требует дополнительного лечения. Ушиб может приобрести хроническую форму и беспокоить на протяжении многих лет.

Первая помощь

Чаще всего получают ушиб копчика при падении. Травма может иметь сложный характер, поэтому не нужно делать резких движений или игнорировать повреждение. Лучше сразу лечь на живот и приложить к низу спины охлаждающий компресс или что-то холодное, но не тяжелое. Холод должен уменьшить приток крови к ушибленному месту, снизить припухлость и предотвратить появление гематомы.

Сильный ушиб может дать последствия на спинной и головной мозг, вызывая приступы тошноты и головной боли.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее. Частая смена холодных компрессов также помогает избавиться от болевых ощущений. Можно воспользоваться охлаждающими и болеутоляющими мазями.

Обязательно при ушибе следует обратиться за помощью к врачу. Он сможет определить характер повреждения и исключить перелом.

Первая помощь при ушибе снижает риск дополнительных травм.

Лечебные меры

При ушибе копчика лечение начинается с рентгенограммы, чтобы исключить возможность перелома или трещины. После обследования, если не выявлено тяжелых повреждений, пострадавший отправляется домой.

Рекомендуется избегать любых нагрузок на копчик. Нужно обеспечить пострадавшему покой. Первые дни после ушиба рекомендуется соблюдать постельный режим и прикладывать к повреждению холодные компрессы, спать на животе или лежа на боку, меньше ходить и сидеть, стараться не задевать ушиб. Если есть возможность, приобретите резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, на которых можно сидеть, не нагружая копчик.

В первые дни после ушиба не допускается применение горячих ванн и компрессов. Они могут навредить и усилить болевые ощущения. Массаж травмированного участка спины запрещен.

Допустимы легкие поглаживания при втирании мазей и обезболивающих средств. На третий день можно прикладывать к ушибу тепло. На пятые сутки разрешено принимать ванны с теплой в

Как перебинтовать плечо – Как перебинтовывать плечо 🚩 держатель для локтя косынка 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Как перевязать плечо эластичным бинтом

В случае травмы или заболевания плеча назначается эластичное бинтование. Как перевязать плечо эластичным бинтом и не ошибиться, ведь фиксация плеча очень отличается от бинтования плечевого сустава, это надо знать человеку, который оказывает первую помощь.

Накладываются повязки:

  • при ушибах мягких тканей,
  • растяжении связок,
  • при обострении артроза и артрита плечевого сустава,
  • тендините, бурсите.

На фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения как забинтовать плечо эластичным бинтом, чтобы он уменьшил боли, снял признаки воспаления.

Правильно забинтовать – обеспечить эффект лечения

Правильное бинтование плечевого суставаГрамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования – не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

  • восходящая повязка: край эластичного бинта остаётся внизу плеча, лента оборачивается по направлению вверх, с соблюдением наложения ленты на ленту на ½ ширины. Соблюдение этого правила обеспечивает то, что повязка не сползает даже во время движений рукой. Лента накладывается кругообразными закрепляющими движениями, при необходимости делается переворот ленты, но не с внутренней стороны плеча, а снаружи или сбоку. Края ленты крепятся входящими в комплект крепежными элементами.
  • нисходящая повязка: край бинта, чтобы перевязать плечо как аккуратно, так и правильно, остаётся снаружи, повязка начинается с 2-3 кругов. Дальше, чтобы повязка была грамотной, эластичный бинт ведётся в косом направлении. Важное значение имеет и умеренное натяжение ленты, чтобы исключить компрессионный эффект.

Разница в строении плеча и плечевого сустава

Колосовидная повязка на плечоЧтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью  от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Фиксация плечевого сустава эластичным бинтом

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Советы по бинтованию плеча

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

Основные правила:

  1. Повязка должна накладываться прочно, но и не давить при этом. Часть тела для перевязывания должна быть доступной. Забинтовывание всегда осуществляется слева направо. При обведении круга вокруг плеча становится понятно, что требуется перекрещивание ленты. Оно производится спиралью или восьмёркой.
  2. Раненому человеку для проведения перевязки требуется обеспечить надёжную поддержку в статичном положении, без наклонов назад. Это обеспечивает ещё один человек. Плечо можно поддерживать под локоть, если нет надёжной опоры.
  3. Во время наложения бинта надо стоять лицом к пострадавшему, в правой руке держать бинт, а левой придерживая его начальный край. Натягивать бинт следует равномерно по всему плечу, чтобы не образовывались складки. Для перевязки следует выбирать широкий бинт.
  4. На плечевой сустав бинтовая повязка накладывается колосовидным способом, как наиболее прочным и эффективным. Начало бинтования — с верхней трети сустава, верхний виток проходит через него, нижний виток – в подмышечной впадине с противоположной стороны от раненой руки. Затем впереди по грудной клетке и суставу, переводя ленту под мышку с больной стороны, сделав перехлест в области плеча, вернуть бинт в подмышечную впадину здоровой стороны. Так делается несколько раз, пока плечевой сустав не покроется полностью тканью ленты. Выведенный край бинта крепится на верхней трети плеча вместе с начальным краем, выведенным из-под повязки.

Как накладывать повязку на плечевой сустав, показывает видео:

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

  1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
  2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
  3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис.

medstape.ru

Как перебинтовать плечо эластичным бинтом, как бинтовать плечевой сустав?

Правильно забинтовать – обеспечить эффект лечения

Грамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования – не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

  • восходящая повязка: край эластичного бинта остаётся внизу плеча, лента оборачивается по направлению вверх, с соблюдением наложения ленты на ленту на ½ ширины. Соблюдение этого правила обеспечивает то, что повязка не сползает даже во время движений рукой. Лента накладывается кругообразными закрепляющими движениями, при необходимости делается переворот ленты, но не с внутренней стороны плеча, а снаружи или сбоку. Края ленты крепятся входящими в комплект крепежными элементами.
  • нисходящая повязка: край бинта, чтобы перевязать плечо как аккуратно, так и правильно, остаётся снаружи, повязка начинается с 2-3 кругов. Дальше, чтобы повязка была грамотной, эластичный бинт ведётся в косом направлении. Важное значение имеет и умеренное натяжение ленты, чтобы исключить компрессионный эффект.

Разница в строении плеча и плечевого сустава

Чтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Фиксация плечевого сустава эластичным бинтом

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Советы по бинтованию плеча

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

Основные правила:

  1. Повязка должна накладываться прочно, но и не давить при этом. Часть тела для перевязывания должна быть доступной. Забинтовывание всегда осуществляется слева направо. При обведении круга вокруг плеча становится понятно, что требуется перекрещивание ленты. Оно производится спиралью или восьмёркой.
  2. Раненому человеку для проведения перевязки требуется обеспечить надёжную поддержку в статичном положении, без наклонов назад. Это обеспечивает ещё один человек. Плечо можно поддерживать под локоть, если нет надёжной опоры.
  3. Во время наложения бинта надо стоять лицом к пострадавшему, в правой руке держать бинт, а левой придерживая его начальный край. Натягивать бинт следует равномерно по всему плечу, чтобы не образовывались складки. Для перевязки следует выбирать широкий бинт.
  4. На плечевой сустав бинтовая повязка накладывается колосовидным способом, как наиболее прочным и эффективным. Начало бинтования — с верхней трети сустава, верхний виток проходит через него, нижний виток – в подмышечной впадине с противоположной стороны от раненой руки. Затем впереди по грудной клетке и суставу, переводя ленту под мышку с больной стороны, сделав перехлест в области плеча, вернуть бинт в подмышечную впадину здоровой стороны. Так делается несколько раз, пока плечевой сустав не покроется полностью тканью ленты. Выведенный край бинта крепится на верхней трети плеча вместе с начальным краем, выведенным из-под повязки.

Как накладывать повязку на плечевой сустав, показывает видео:

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

  1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
  2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
  3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис.

Как использовать бинт эластичный трубчатый, размеры данного изделия — эти вопросы интересуют пациентов. Трубчатый бинт иногда называют ретиластом, за его трубчатую форму. Он, как правило, имеет вид сетчатого трикотажа, который производится из эластомерной нити, оплетенной волокнами из синтетики и пряжей из хлопка. Ретиласт имеет хорошую растяжимость, что дает ему возможность равномерно ложиться на абсолютно любые части тела. Он не сильно стягивает, поэтому кровообращение не нарушается. Еще он не ограничивает суставы в работе, в достаточном количестве дает доступ воздуха к поврежденной зоне, очень надежен, при процессе резки не распускается и не теряет своих свойств после многочисленных стирок и стерилизаций. Ретиласт стирается только в мыльной воде. Температура воды при стирке не должна быть выше 35-37°C. После стирки его следует очень хорошо прополоскать в теплой воде. Отжимать его нужно, но выкручивать не рекомендуется. Сушить следует в помещении с комнатной температурой.

Достоинства бинтов и показания к их применению

Среди главных достоинств ретиласта можно выделить хорошую защиту, возможность быстро перевязать травму. Цена также относится к одному из плюсов ретиласта. Данные бинты выходят с завода разных размеров. Это обусловлено тем, что для разных частей тела применяется разный размер ретиласта.

Каждый эластичный сетчатый бинт имеет свою отдельную упаковку, которая сделана из специализированного комбинированного материала, не пропускающего влагу. Для такого материала используется полиэтилен и бумага.

Когда для перевязки поврежденного участка тела используется ретиласт, перевязочного материала требуется гораздо меньше. Бинт такого типа дает возможность для наложения повязки в очень короткий промежуток времени.

Показанием к использованию эластичного трубчатого бинта является необходимость зафиксировать материал для перевязки на повреждениях абсолютно любой части тела.

Какие бывают размеры изделий

Размеры эластичных трубчатых бинтов бывают семи видов:

  1. №1 используется для пальцев и кистей взрослых людей, а также для стоп и кистей ребенка.
  2. №2 применяется в случае повреждения кисти и предплечья, стопы и локтевого, лучезапястного голеностопного сустава у взрослых, а для детей такой размер бинта используется при повреждениях плечевых, коленных суставов и голени.
  3. №3-4 — использование таких размеров происходит при травмировании коленного сустава взрослого человека, а также для предплечья, плеча и голени; для детей такой размер бинта используется при травмах головы и бедер.
  4. №5-6 используется при травмировании головы или бедра у взрослых; для детей он служит при повреждениях промежности, таза, груди и живота.
  5. №7 используется только для взрослых с травмами груди, промежности, живота и таза.

Определится с размерами вам поможет врач, после того, как определит, где именно произошло повреждение.

Правильное наложение повязки

Ретиласт применяется в случае растяжения. Использовать его следует только поверх какого-либо другого стерильного перевязочного материала. Если есть необходимость, то перед применением эластичного трубчатого бинта используют определенное лечебное средство. Надетый поверх повязки ретиласт не сильно сдавливает ту часть тела, которая была травмирована.

Как показывают врачи-хирурги, самое частое обращение пациентов происходит по причине травмирования пальцев, кисти и из-за начавшихся гнойно-воспалительных процессов. Если производится перевязка пальца, то следует брать часть ретиласта немного большей длины, чем сам палец. Бинт надевается непосредственно на палец, а та часть, которая остается лишней, попросту заворачивается вовнутрь.

Когда возникает нужда зафиксировать повязку в районе лучезапястного сустава, следует взять отрезок бинта на 3-4 см больше, чем составляет расстояние от самого кончика пальца до сустава. С одной стороны следует разрезать изделие на ¼ его ширины. После этой процедуры ретиласт следует надеть на поврежденный палец, а петлю, которая образуется в итоге разреза, через кисть спустить до лучезапястного сустава.

Когда ретиласт накладывается на сторону ладонной или тыльной поверхности кисти, следует отмерить часть эластичного бинта нужной длины, а потом в самом бинте сделать отверстия, которые необходимы для большого пальца. Когда бинт полностью приготовлен, его надевают на кисть и высвобождают палец.

Если же повязка нужна для стопы, то ее накладывают по типу носка. В данном случае длина бинта будет зависеть от размера самой стопы. В такой ситуации повязка бывает либо однослойной, либо двухслойной. Если накладывается второй слой, оставшийся край бинта следует перекрутить вокруг оси непосредственно у основания пальцев и снова надеть его на стопу. Однако следует учесть тот факт, что второй слой должен обязательно полностью перекрыть первый.

При травме головы для того, чтобы наложить повязку, нужно отмерить такой кусок бинта, какой будет примерно на 2-3 см длиннее того расстояния, которое идет от головы до надбровной дуги. На каком-либо конце бинта необходимо сделать надрез на ¼ ширины, отступая 2 см, для того чтобы образовалась фиксирующая петля.

Затем бинт надевается на голову: сзади до места, где идет граница между затылочной частью головы и шеей, а со стороны лица — до надбровных дуг. Петля, которая образовалась в итоге разреза, спускается на подбородок. Если нужно будет, то для ушей можно сделать разрезы. В том случае, когда повязку необходимо наложить в два слоя, бинта понадобится в два раза больше.

Эластичный бинт для голеностопа: как накладывать и бинтовать

Эластичный бинт, накладываемый на поврежденный голеностоп при растяжении связок, является видом медицинской принадлежности, который назначается пациенту в случае разных повреждений суставов.

Такой бинт, в сравнении с обычными повязочными материалами, обладает массой достоинств. Кроме того, его можно применять много раз, а простой бинт предназначен лишь для одноразового использования.

К тому же, если на сустав накладывать тугую повязку, то она не слезет и не изменит форму.

При этом она хорошо фиксирует больное сочленение. А простой бинт необходимо постоянно менять, так как время от времени он сползает с поврежденного участка тела.

Плюсы и минусы использования эластичного бинта

Эластичный бинт – это универсальный материал, ведь его можно накладывать на любой участок сустава, тем самым обеспечивая ему тугое фиксирование на протяжении длительного времени.

Такая повязка легко наматывается и также просто снимается, поэтому в обучении больного по накладыванию бинта нет надобности. Более того, один эластичный бинт может заменить больше 20 мотков стандартных марлевых повязок, что весьма выгодно и удобно.

Но, невзирая на все преимущества использования эластичной повязки, у нее все же есть определенные недостатки, которые нельзя оставлять без внимания:

  • В случае неправильного наматывания может возникнуть нарушение циркуляции крови.
  • Для качественного накладывания тугой повязки нужно обладать некоторыми умениями и навыками.
  • Отсутствие надлежащего ухода за эластичным бинтом часто приводит к его быстрой порче.

Как правило, тугая повязка используется при растяжении связок и в случае ушибов. Для надежного крепления гипсовую шину также часто обматывают эластичным бинтом.

Фиксирование делается на вторые сутки после того, как были получено повреждение связок голеностопа и прочих суставов. Так как нужно подождать один день, чтобы гипс полностью засох.

Тугую повязку желательно каждый день разматывать, чтобы разрабатывать двигательную функцию голеностопа и прочих суставов. Но стоит заметить, что такую гимнастику не стоит делать без врачебной консультации. Ведь при самовольном выполнении различных упражнений можно повторно травмировать больное сочленение.

Кроме того, эластичный бинт при растяжении и травме связок можно накладывать вместе с лечебными компрессами и мазями.

Свойства и применение бинтов

В процессе выбора бинтов необходимо следовать некоторым правилам. Итак, в этом деле важно обращать внимание на длину изделия. В основном параметры зависят от размеров участка, на который впоследствии будут наматывать материал.

Стандартная длина эластичных бинтов определяется их предназначением:

  1. для голеностопа – от 1.5 до 2 метров;
  2. для лучезапястного сустава – от 1 до 1.5 метров.

А на другие крупные суставы наматывается бинт, длина которого составляет от 2 до 3 метров. Для фиксации верхних конечностей при повреждении связок нужно приобретать четырехметровый бинт, как например, эластичный бинт на локоть, а нижних – пятиметровый.

Растяжимость – это еще один немаловажный фактор, о котором нельзя забывать, выбирая эластичную повязку. Чтобы при растяжении связок фиксирование было качественным, следует применять бинты со средней либо высокой растяжимостью.

А после хирургического вмешательства на нижних конечностях, в целях предупреждения появления варикозной болезни, необходимо использовать материал, имеющий низкую степень эластичности.

Как правильно наматывать фиксирующую повязку на голеностоп

Эластичная повязка накладывается сутра либо же после отдыха, во время которого положение поврежденной конечности должно быть приподнятым верх под углом 30 градусов. При этом отдых может быть непродолжительным – не более 15 минут. Это необходимо, чтобы конечность не отекала.

При повреждении связок эластичный материал накладывают, начиная с узкой зоны голеностопа и двигаясь к его широкой части. Например, от лодыжки к коленному сочленению.

Процедуру по бинтованию необходимо делать внимательно и очень аккуратно. Вместе с тем нужно следить, чтобы не возникли складки.

Раскручивать бинт необходимо наружу и только на поверхности кожи. Таким образом, будет исключено перерасятжение материала, а ткани не будут сдавливаться слишком сильно.

Каждое наматывание должно на 1/3 покрывать слой, наложенный до него. Причем промежутков между слоями не должно быть.

Самое большое натяжение повязки делается в нижней части. А при постепенном подъеме вверх, натяжение следует немного ослаблять. К примеру, голеностоп обмотан с сильным натяжением, а зона колена – с ослабленным.

Тугой бинт лучше наматывать на 15 см ниже и выше пораженного участка. Причем голеностоп надо зафиксировать от фаланг пальцев на ноге до середины голени.

Эластичный бинт лучше накладывать только во время активного передвижения. Если же больной пребывает в спокойном состоянии, тогда материал желательно удалить. Вместе с тем необходимо массировать зону больного сустава – от запястья к локтю и от стопы к коленному суставу.

Чтобы понять, верно ли наложена эластичная повязка желательно применить такой совет: после бинтования пальцы должны немного посинеть. После возвращения активной деятельности их физиологический оттенок быстро восстанавливается.

Чересчур сильно затягивать бинт не стоит, так как может нарушиться кровоток вследствие чего появится отечность.

Если по прошествии получаса после наматывания повязки, рука либо нога пульсирует и немеет, следовательно, бинт наложен очень сильно, поэтому его необходимо немедленно снять. Затем желательно принять горизонтальное положение и поднять больную конечность, а после сделать легкий массаж.

Схема наложения эластичной повязки

Правила накладывания бинта на голеностоп состоят из таких этапов как:

  • Повязка налаживается чуть выше лодыжки по спирали.
  • После чего бинтом нужно обхватить пятку.
  • Далее 2 раза следует обмотать стопы.
  • Затем нужно провести крестообразное наматывание. При этом надо соблюдать такую схему – от стопы на голень, а после снова на стопу. Визуально это выглядит как перекрест на поверхности сочленения.
  • В завершение бинт снова следует наложить на голень. Подобным образом необходимо сделать пару обматываний лодыжки, а затем закрепить бинт.

Для того, чтобы эксплуатационные свойства эластичного бинта сохранились как можно дольше, необходимо соблюдать некоторые важные правила. Итак, стирать повязку нужно только в случае надобности – приблизительно два раза в десять дней.

Бинт следует хранить в темном месте, следя за тем, чтобы на него не попадали лучи света. Также важно, чтобы он сберегался в скрученном виде. К тому же гладить такой материал запрещено.

Стирать изделие в машинке с использованием ПАВов категорически недозволительно. Правильнее всего использовать ручную стирку и применять обычное мыло.

После стирки выкручивать повязку нельзя. Будет достаточно ее немного отжать. А сушить ее следует в разложенном виде на тканевой подложке.

thesoundshop.ru

Как забинтовать эластичным бинтом плечо — kak.medicalfirst.ru


Содержание статьи:

Как перевязать плечо эластичным бинтом

В случае травмы или заболевания плеча назначается эластичное бинтование. Как перевязать плечо эластичным бинтом и не ошибиться, ведь фиксация плеча очень отличается от бинтования плечевого сустава, это надо знать человеку, который оказывает первую помощь.

Накладываются повязки:

  • при ушибах мягких тканей,
  • растяжении связок,
  • при обострении артроза и артрита плечевого сустава,
  • тендините, бурсите.

На фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения как забинтовать плечо эластичным бинтом, чтобы он уменьшил боли, снял признаки воспаления.

Правильно забинтовать – обеспечить эффект лечения

Грамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования – не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

  • восходящая повязка: край эластичного бинта остаётся внизу плеча, лента оборачивается по направлению вверх, с соблюдением наложения ленты на ленту на ½ ширины. Соблюдение этого правила обеспечивает то, что повязка не сползает даже во время движений рукой. Лента накладывается кругообразными закрепляющими движениями, при необходимости делается переворот ленты, но не с внутренней стороны плеча, а снаружи или сбоку. Края ленты крепятся входящими в комплект крепежными элементами.
  • нисходящая повязка: край бинта, чтобы перевязать плечо как аккуратно, так и правильно, остаётся снаружи, повязка начинается с 2-3 кругов. Дальше, чтобы повязка была грамотной, эластичный бинт ведётся в косом направлении. Важное значение имеет и умеренное натяжение ленты, чтобы исключить компрессионный эффект.

Разница в строении плеча и плечевого сустава

Чтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью  от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Фиксация плечевого сустава эластичным бинтом

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Советы по бинтованию плеча

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

Основные правила:

  1. Повязка должна накладываться прочно, но и не давить при этом. Часть тела для перевязывания должна быть доступной. Забинтовывание всегда осуществляется слева направо. При обведении круга вокруг плеча становится понятно, что требуется перекрещивание ленты. Оно производится спиралью или восьмёркой.
  2. Раненому человеку для проведения перевязки требуется обеспечить надёжную поддержку в статичном положении, без наклонов назад. Это обеспечивает ещё один человек. Плечо можно поддерживать под локоть, если нет надёжной опоры.
  3. Во время наложения бинта надо стоять лицом к пострадавшему, в правой руке держать бинт, а левой придерживая его начальный край. Натягивать бинт следует равномерно по всему плечу, чтобы не образовывались складки. Для перевязки следует выбирать широкий бинт.
  4. На плечевой сустав бинтовая повязка накладывается колосовидным способом, как наиболее прочным и эффективным. Начало бинтования — с верхней трети сустава, верхний виток проходит через него, нижний виток – в подмышечной впадине с противоположной стороны от раненой руки. Затем впереди по грудной клетке и суставу, переводя ленту под мышку с больной стороны, сделав перехлест в области плеча, вернуть бинт в подмышечную впадину здоровой стороны. Так делается несколько раз, пока плечевой сустав не покроется полностью тканью ленты. Выведенный край бинта крепится на верхней трети плеча вместе с начальным краем, выведенным из-под повязки.

Как накладывать повязку на плечевой сустав, показывает видео:

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

  1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
  2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
  3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис.

medstape.ru

Как правильно нужно заматывать поврежденное плечо эластичным бинтом

Плечевой сустав является наиболее подвижным и многофункциональным сочленением, поэтому он часто подвергается травмам. Если ушиб не является причиной разрыва связок или перелома костей соединения, то зафиксировать его можно гибкой повязкой. Нужно знать, как замотать плечо эластичным бинтом, чтобы обеспечить фиксацию сустава, ведь главным условием эффективного лечения является временное обездвиживание поврежденного соединения. Травмы плеча идут вторыми после повреждения колен и выступают следствием ушибов, полученных во время игры, спортивных тренировок, бытовых и производственных травм.

Ушиб плечевого соединения

Подбор нужного размера бинта для фиксирования плеча

Перед тем как начать бинтовать плечо, требуется приобрести эластичный бинт. Прежде чем его купить, нужно определиться с функциональным назначением. В составе изделия имеются эластичные нити. Модели бинтов разнятся их количеством и вплетением, поэтому имеют разную растяжимость и способность бинтования. Если диагностирован вывих с растяжением связок, то нужно накладывать повязку с незначительной степенью эластичности. Используют бинт средней или короткой растяжимости (40-100%). Это даст возможность туго перетягивать сустав плеча, чтобы обеспечить ему стабильность, максимально ограничить движения.

При травмировании мышечных тканей, не осложненном вывихом, переломом или другими повреждениями, перевязывать плечо нужно гибко, чтобы сохранить двигательную функцию соединения, но снизить на него давление. Для этого используют бинт с большим количеством эластичных волокон, обеспечивающих гибкую фиксацию, имеющий способность хорошо растягиваться. Такие изделия удлиняются в 3 раза. Чтобы правильно забинтовать плечо и фиксировать суставную капсулу, берут бинт нужного размера. Обычно используют изделие длиной 4 м и шириной до 14 см.

Как нужно бинтовать травмированное плечо

При травме плечевого соединения медики знают, как перевязать плечо, чтобы обездвижить сустав и создать разгрузку сочленению. Перебинтовывать плечевое соединение нужно колосовидной повязкой, схема наложения которой предусматривает бинтование одного слоя материала на другой. Название происходит от внешнего вида фиксатора, поскольку он напоминает колосок. Забинтовывать плечо можно в двух направлениях: снизу вверх и наоборот.

Выполнение восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав

Перед тем как перебинтовать плечо, больному нужно объяснить, что это за манипуляция и как правильно нужно себя вести при проведении перевязки. Сначала пациента подготавливают к манипуляции. Для этого:

  • усаживают его на стул лицом к медику;
  • снимают с торса одежду, поскольку налагать повязку нужно на голое тело;
  • если необходимо, кладут подмышку пациенту тряпичный валик.

Важно! Пациент во время манипуляции должен расслабиться, чтобы мышцы не были напряжены, сидеть спокойно и не двигать рукой.

Колосовидная повязка

Восходящий «колосок» выполняется следующим образом.

  1. Вначале бинт оборачивает зону под травмированным соединением, после закрепляют его там, выводят из зоны подмышки спереди на плечо, а затем на спину.
  2. По поверхности спины бинт проводится к здоровому плечу, проходит в подмышку, а затем по груди выводится к больному суставу.
  3. Оборачивают поврежденное сочленение и опять движутся к здоровому соединению.
  4. Следующий виток накладывают так, чтобы последующая полоска бинта на половину прикрывала предыдущую. В итоге получается перевязка в виде колоса.
  5. Техника выполнения восходящей повязки предполагает выполнение 3 оборотов вокруг плеча. Так соединение будет надежно фиксироваться и не вызовет у больного неприятных ощущений.

Способов, как можно зафиксировать повязку, на суставе есть несколько. Если комплектность бинта предусматривает наличие клипсы, то закрепление проводят с ее помощью. При отсутствии крепежа закреплять бинт можно обычной булавкой.

Как провести бинтование плеча нисходящей колосовидной повязкой

Выполняя нисходящую повязку, делают следующие движения:

  1. Обматывают два оборота бинтом вокруг торса в области груди на уровне подмышки.
  2. Завязывают его и фиксируют на здоровом суставе.
  3. Дальше двигаются по передней стенке груди к больному суставу, огибают его и направляются на спину (направление вперед и вверх).
  4. Потом заматывают здоровое соединение и чередуют так дальше.
  5. Перебинтовывать нужно до тех пор, пока повязка не примет вид колоска.

Завязать бандаж необходимо так, чтобы образовался упругий корсет, но при этом человек не испытывал неприятных ощущений. Бинтование не должно затруднять дыхание, сдавливать и вызывать образование синяков.

Правильная повязка при переломе ключицы

Как зафиксировать плечевой сустав, если поломана ключица, зависит от сложности травмы. При нарушении целостности ключицы накладывают гипсовую повязку или бинтуют способом Дезо. Как именно зафиксировать плечо. решает доктор с учетом состояния больного. При выполнении повязки Дезо:

  1. Сгибают руку больного со стороны повреждения в локте под углом 45*.
  2. Кисть кладут на здоровое предплечье.
  3. Дальше наматывают бинт круговыми движениями и фиксируют сломанную ключицу к телу.

Такую повязку применяют детям до 3-х лет. Она дает возможность зафиксировать костные фрагменты, способствует их быстрому сращиванию. Детям постарше применяют гипс. Если нет возможности профессионально перевязать пострадавшего, то можно зафиксировать кости при помощи повязки-косынки. Дальше больного отправляют в ближайшее медучреждение.

Повязка Дезо

Небольшое заключение

От правильно выполненной иммобилизации сустава зависит дальнейшее лечение и положительный исход заболевания. Поэтому накладывать повязку должен медработник, имеющий опыт в выполнении данной манипуляции. Если травма произошла на улице, то нужно провести обездвиживание конечности подручными средствами и отправиться в стационар, где окажут квалифицированную медицинскую помощь.

lechisustavv.ru

Как перевязать плечо эластичным бинтом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как использовать бинт эластичный трубчатый, размеры данного изделия — эти вопросы интересуют пациентов. Трубчатый бинт иногда называют ретиластом, за его трубчатую форму. Он, как правило, имеет вид сетчатого трикотажа, который производится из эластомерной нити, оплетенной волокнами из синтетики и пряжей из хлопка. Ретиласт имеет хорошую растяжимость, что дает ему возможность равномерно ложиться на абсолютно любые части тела. Он не сильно стягивает, поэтому кровообращение не нарушается. Еще он не ограничивает суставы в работе, в достаточном количестве дает доступ воздуха к поврежденной зоне, очень надежен, при процессе резки не распускается и не теряет своих свойств после многочисленных стирок и стерилизаций. Ретиласт стирается только в мыльной воде. Температура воды при стирке не должна быть выше 35-37°C. После стирки его следует очень хорошо прополоскать в теплой воде. Отжимать его нужно, но выкручивать не рекомендуется. Сушить следует в помещении с комнатной температурой.

Достоинства бинтов и показания к их применению

Среди главных достоинств ретиласта можно выделить хорошую защиту, возможность быстро перевязать травму. Цена также относится к одному из плюсов ретиласта. Данные бинты выходят с завода разных размеров. Это обусловлено тем, что для разных частей тела применяется разный размер ретиласта.

Каждый эластичный сетчатый бинт имеет свою отдельную упаковку, которая сделана из специализированного комбинированного материала, не пропускающего влагу. Для такого материала используется полиэтилен и бумага.

Когда для перевязки поврежденного участка тела используется ретиласт, перевязочного материала требуется гораздо меньше. Бинт такого типа дает возможность для наложения повязки в очень короткий промежуток времени.

Показанием к использованию эластичного трубчатого бинта является необходимость зафиксировать материал для перевязки на повреждениях абсолютно любой части тела.

Какие бывают размеры изделий

Размеры эластичных трубчатых бинтов бывают семи видов:

  1. №1 используется для пальцев и кистей взрослых людей, а также для стоп и кистей ребенка.
  2. №2 применяется в случае повреждения кисти и предплечья, стопы и локтевого, лучезапястного голеностопного сустава у взрослых, а для детей такой размер бинта используется при повреждениях плечевых, коленных суставов и голени.
  3. №3-4 — использование таких размеров происходит при травмировании коленного сустава взрослого человека, а также для предплечья, плеча и голени; для детей такой размер бинта используется при травмах головы и бедер.
  4. №5-6 используется при травмировании головы или бедра у взрослых; для детей он служит при повреждениях промежности, таза, груди и живота.
  5. №7 используется только для взрослых с травмами груди, промежности, живота и таза.

Определится с размерами вам поможет врач, после того, как определит, где именно произошло повреждение.

Правильное наложение повязки

Ретиласт применяется в случае растяжения. Использовать его следует только поверх какого-либо другого стерильного перевязочного материала. Если есть необходимость, то перед применением эластичного трубчатого бинта используют определенное лечебное средство. Надетый поверх повязки ретиласт не сильно сдавливает ту часть тела, которая была травмирована.

Как показывают врачи-хирурги, самое частое обращение пациентов происходит по причине травмирования пальцев, кисти и из-за начавшихся гнойно-воспалительных процессов. Если производится перевязка пальца, то следует брать часть ретиласта немного большей длины, чем сам палец. Бинт надевается непосредственно на палец, а та часть, которая остается лишней, попросту заворачивается вовнутрь.

Когда возникает нужда зафиксировать повязку в районе лучезапястного сустава, следует взять отрезок бинта на 3-4 см больше, чем составляет расстояние от самого кончика пальца до сустава. С одной стороны следует разрезать изделие на ¼ его ширины. После этой процедуры ретиласт следует надеть на поврежденный палец, а петлю, которая образуется в итоге разреза, через кисть спустить до лучезапястного сустава.

Когда ретиласт накладывается на сторону ладонной или тыльной поверхности кисти, следует отмерить часть эластичного бинта нужной длины, а потом в самом бинте сделать отверстия, которые необходимы для большого пальца. Когда бинт полностью приготовлен, его надевают на кисть и высвобождают палец.

Если же повязка нужна для стопы, то ее накладывают по типу носка. В данном случае длина бинта будет зависеть от размера самой стопы. В такой ситуации повязка бывает либо однослойной, либо двухслойной. Если накладывается второй слой, оставшийся край бинта следует перекрутить вокруг оси непосредственно у основания пальцев и снова надеть его на стопу. Однако следует учесть тот факт, что второй слой должен обязательно полностью перекрыть первый.

При травме головы для того, чтобы наложить повязку, нужно отмерить такой кусок бинта, какой будет примерно на 2-3 см длиннее того расстояния, которое идет от головы до надбровной дуги. На каком-либо конце бинта необходимо сделать надрез на ¼ ширины, отступая 2 см, для того чтобы образовалась фиксирующая петля.

Затем бинт надевается на голову: сзади до места, где идет граница между затылочной частью головы и шеей, а со стороны лица — до надбровных дуг. Петля, которая образовалась в итоге разреза, спускается на подбородок. Если нужно будет, то для ушей можно сделать разрезы. В том случае, когда повязку необходимо наложить в два слоя, бинта понадобится в два раза больше.

Эластичный бинт для голеностопа: как накладывать и бинтовать

Эластичный бинт, накладываемый на поврежденный голеностоп при растяжении связок, является видом медицинской принадлежности, который назначается пациенту в случае разных повреждений суставов.

Такой бинт, в сравнении с обычными повязочными материалами, обладает массой достоинств. Кроме того, его можно применять много раз, а простой бинт предназначен лишь для одноразового использования.

К тому же, если на сустав накладывать тугую повязку, то она не слезет и не изменит форму.

При этом она хорошо фиксирует больное сочленение. А простой бинт необходимо постоянно менять, так как время от времени он сползает с поврежденного участка тела.

Плюсы и минусы использования эластичного бинта

Эластичный бинт – это универсальный материал, ведь его можно накладывать на любой участок сустава, тем самым обеспечивая ему тугое фиксирование на протяжении длительного времени.

Такая повязка легко наматывается и также просто снимается, поэтому в обучении больного по накладыванию бинта нет надобности. Более того, один эластичный бинт может заменить больше 20 мотков стандартных марлевых повязок, что весьма выгодно и удобно.

Но, невзирая на все преимущества использования эластичной повязки, у нее все же есть определенные недостатки, которые нельзя оставлять без внимания:

  • В случае неправильного наматывания может возникнуть нарушение циркуляции крови.
  • Для качественного накладывания тугой повязки нужно обладать некоторыми умениями и навыками.
  • Отсутствие надлежащего ухода за эластичным бинтом часто приводит к его быстрой порче.

Как правило, тугая повязка используется при растяжении связок и в случае ушибов. Для надежного крепления гипсовую шину также часто обматывают эластичным бинтом.

Фиксирование делается на вторые сутки после того, как были получено повреждение связок голеностопа и прочих суставов. Так как нужно подождать один день, чтобы гипс полностью засох.

Тугую повязку желательно каждый день разматывать, чтобы разрабатывать двигательную функцию голеностопа и прочих суставов. Но стоит заметить, что такую гимнастику не стоит делать без врачебной консультации. Ведь при самовольном выполнении различных упражнений можно повторно травмировать больное сочленение.

Кроме того, эластичный бинт при растяжении и травме связок можно накладывать вместе с лечебными компрессами и мазями.

Свойства и применение бинтов

В процессе выбора бинтов необходимо следовать некоторым правилам. Итак, в этом деле важно обращать внимание на длину изделия. В основном параметры зависят от размеров участка, на который впоследствии будут наматывать материал.

Стандартная длина эластичных бинтов определяется их предназначением:

  1. для голеностопа – от 1.5 до 2 метров;
  2. для лучезапястного сустава – от 1 до 1.5 метров.

А на другие крупные суставы наматывается бинт, длина которого составляет от 2 до 3 метров. Для фиксации верхних конечностей при повреждении связок нужно приобретать четырехметровый бинт, как например, эластичный бинт на локоть, а нижних – пятиметровый.

Растяжимость – это еще один немаловажный фактор, о котором нельзя забывать, выбирая эластичную повязку. Чтобы при растяжении связок фиксирование было качественным, следует применять бинты со средней либо высокой растяжимостью.

А после хирургического вмешательства на нижних конечностях, в целях предупреждения появления варикозной болезни, необходимо использовать материал, имеющий низкую степень эластичности.

Как правильно наматывать фиксирующую повязку на голеностоп

Эластичная повязка накладывается сутра либо же после отдыха, во время которого положение поврежденной конечности должно быть приподнятым верх под углом 30 градусов. При этом отдых может быть непродолжительным – не более 15 минут. Это необходимо, чтобы конечность не отекала.

При повреждении связок эластичный материал накладывают, начиная с узкой зоны голеностопа и двигаясь к его широкой части. Например, от лодыжки к коленному сочленению.

Процедуру по бинтованию необходимо делать внимательно и очень аккуратно. Вместе с тем нужно следить, чтобы не возникли складки.

Раскручивать бинт необходимо наружу и только на поверхности кожи. Таким образом, будет исключено перерасятжение материала, а ткани не будут сдавливаться слишком сильно.

Каждое наматывание должно на 1/3 покрывать слой, наложенный до него. Причем промежутков между слоями не должно быть.

Самое большое натяжение повязки делается в нижней части. А при постепенном подъеме вверх, натяжение следует немного ослаблять. К примеру, голеностоп обмотан с сильным натяжением, а зона колена – с ослабленным.

Тугой бинт лучше наматывать на 15 см ниже и выше пораженного участка. Причем голеностоп надо зафиксировать от фаланг пальцев на ноге до середины голени.

Эластичный бинт лучше накладывать только во время активного передвижения. Если же больной пребывает в спокойном состоянии, тогда материал желательно удалить. Вместе с тем необходимо массировать зону больного сустава – от запястья к локтю и от стопы к коленному суставу.

Чтобы понять, верно ли наложена эластичная повязка желательно применить такой совет: после бинтования пальцы должны немного посинеть. После возвращения активной деятельности их физиологический оттенок быстро восстанавливается.

Чересчур сильно затягивать бинт не стоит, так как может нарушиться кровоток вследствие чего появится отечность.

Если по прошествии получаса после наматывания повязки, рука либо нога пульсирует и немеет, следовательно, бинт наложен очень сильно, поэтому его необходимо немедленно снять. Затем желательно принять горизонтальное положение и поднять больную конечность, а после сделать легкий массаж.

Схема наложения эластичной повязки

Правила накладывания бинта на голеностоп состоят из таких этапов как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Повязка налаживается чуть выше лодыжки по спирали.
  • После чего бинтом нужно обхватить пятку.
  • Далее 2 раза следует обмотать стопы.
  • Затем нужно провести крестообразное наматывание. При этом надо соблюдать такую схему – от стопы на голень, а после снова на стопу. Визуально это выглядит как перекрест на поверхности сочленения.
  • В завершение бинт снова следует наложить на голень. Подобным образом необходимо сделать пару обматываний лодыжки, а затем закрепить бинт.

Для того, чтобы эксплуатационные свойства эластичного бинта сохранились как можно дольше, необходимо соблюдать некоторые важные правила. Итак, стирать повязку нужно только в случае надобности – приблизительно два раза в десять дней.

Бинт следует хранить в темном месте, следя за тем, чтобы на него не попадали лучи света. Также важно, чтобы он сберегался в скрученном виде. К тому же гладить такой материал запрещено.

Стирать изделие в машинке с использованием ПАВов категорически недозволительно. Правильнее всего использовать ручную стирку и применять обычное мыло.

После стирки выкручивать повязку нельзя. Будет достаточно ее немного отжать. А сушить ее следует в разложенном виде на тканевой подложке.

med.lechenie-sustavy.ru

Как перебинтовывать плечо

Инструкция

Если получен ушиб плеча, постарайтесь обеспечить покой пострадавшему. Поврежденную руку при этом следует уложить на широкую косынку. Косыночная повязка делается из любого платка или квадратного куска ткани, который складывается по диагонали. На середину косынки уложите руку, согнутую в локте, а концы ее завяжите узлом или закрепите при помощи английских булавок. После этого человека лучше доставить в больницу, поскольку сильные ушибы нелегко отличить от повреждений мышц, сухожилий и отдельных закрытых переломов. Степень травмы выясняется только после аппаратного исследования. Если на плече получена рана без повреждения крупных кровеносных сосудов, вам следует очистить ее от загрязнения, промыть и сделать спиральную повязку, закрыв место ранения сложенным в несколько слоев бинтом. Спиральная повязка получается, когда бинт перемещается по спирали, от локтевого сустава до плеча. Если бинтуемая часть имеет разную толщину, делают спиральную повязку с перегибами – так она накладывается более плотно.

Когда необходимо обездвижить раненую руку, иногда ее прибинтовывают к туловищу. Например, это делается, если у пострадавшего человека имеется тяжелое заболевание сердца или органов дыхания (аритмия, бронхиальная астма), и наложение шины не рекомендуется. Порядок действий в этом случае таков:

В подмышечную область вложите ватно-марлевый валик, чтобы положение плеча сделать более комфортным. Чтобы он лучше держался, можете прибинтовать его к туловищу или подвязать на здоровом надплечье.

Руку согните в локте, локоть отведите немного назад, а плечо во время бинтования приподнимайте вверх.

Бинтовать начните от подмышечной впадины противоположной (здоровой) стороны. Проведите бинт через грудину параллельно земле, захватите и прибинтуйте к туловищу плечо. Ведите бинт по спине до подмышечной впадины здоровой руки.

От подмышечной впадины перемещайте бинт впереди к ключице на той стороне, где повреждена рука; от ключицы вертикально вниз по спине – охватываете снизу локоть, приподнимая его, и направляете бинт спереди. Захватываете прижатое к груди предплечье и направляете бинт по косой к подмышечной впадине здоровой стороны. Теперь по спине направляете бинт к ключице.

От ключицы двигаетесь вперед и вниз под локоть. Обходите локоть спереди назад, пропускаете бинт через всю спину к здоровой подмышечной впадине. Оттуда по косой – вновь к ключице на поврежденной стороне. Далее – вниз под локоть и т.д.

После того как вы выполните этот этап бинтования, у вас должны образоваться два одинаковых треугольника – на груди и на спине. Основание треугольника должно проходить вдоль плечевой кости, а вершины – находиться у подмышечной впадины.После такой перевязки зафиксируйте конечность косынкой и в сидячем положении отправьте пострадавшего в больницу.

Видео по теме

www.kakprosto.ru

Источник: chryashik.ru

Читайте также

kak.medicalfirst.ru

Как перебинтовать плечо эластичным бинтом — kak.medicalfirst.ru

Как бинтовать руки и ноги, плечевой сустав эластичным бинтом, навыки правильных процедур, предостережения и советы.

Эластичный бинт представляет собой перевязочный материал специального назначения. Он используется при недугах опорно-двигательного аппарата. Для правильного применения необходимо знать как бинтовать эластичным бинтом конечности, чтобы не навредить кровотоку, связкам, мышечной системе. Неверное подвижное фиксирование может привести к дефектам кожного покрова, что чревато эстетическими проблемами. Будьте внимательны при знакомстве с предлагаемым материалом, научитесь пользоваться многоразовой перевязкой, это пригодиться вам в жизни.
Сначала нужно разобраться подробней, для чего нужен эластичный бинт и почему он в некоторых случаях является незаменимым.
Без него нельзя обойтись во многих случаях:

  • при защите суставных сочленений от травмирования;
  • когда нужна компрессия при расширении вен;
  • при наличии деформированных сосудистых участков, например, при тромбозе.
Им пользуются спортсмены, уберегая свои суставы от травм, пациенты, перенесшие операцию. Для безопасности полоски изготавливаются из хлопка с внедрением нейлоновых нитей. В бинтах с усиленным уровнем компрессии используется резина, полиэстровые волокна, лайкра. Выпускается несколько разновидностей изделий – фиксируемые, трубчатые со швом, самоприклеивающиеся.
Тип перевязочного материала выбирается в зависимости от целевого применения. Если нужна повышенная компрессия, то полоски должны содержать плотный эластичный материал. Видовое разнообразие помогает крепко забинтовать различные участки тела.

Содержание статьи:

Как правильно забинтовать руку эластичным бинтом

При заболеваниях верхних конечностей, для защиты суставов, вам необходимо знать, как правильно наложить эластичный бинт на руку и какой тип перевязки выбрать. Для подвижной фиксации определённого сустава есть свои правила бинтования.
Общими закономерностями использования эластичной повязки на руках являются следующие моменты:
  • бинт с фиксатором применяется для закрепления травмированных суставных сочленений, его плюс – повышенная плотность;
  • трубчатый сетчатый применяется как держатель салфетки или марлевой повязки;
  • самоприклевающиеся бинты используются спортсменами и для суставных фиксирований после травмы.

Как наложить эластичный бинт на кисть

Эластичный бинт на кисть накладывается по следующей схеме.
  1. Зафиксируйте запястье двумя обкрутками бинта.
  2. Продолжайте бинтование восьмёркой, соблюдая очерёдность ладонь-предплечье.
  3. Перекрещивание полосок необходимо делать на тыльной стороне.
  4. Заканчивайте перевязку на предплечье.
Внимание! Не делайте больше трёх оборотов. Это оптимальное количество для того, чтобы не ограничивать движение кисти.
Если вам нужно наложить самоклеющуюся повязку, то он будет фиксироваться сам, при бинтовании изделием с фиксатором, закрепление осуществляется специальными металлическими приспособлениями в виде крючков.

Как перебинтовать локоть эластичным бинтом

Эластичный бинт на локоть накладывать труднее, чем на кисть. Во-первых, локоть должен быть согнутым прямым углом. Это необходимо для правильной фиксации сустава.
  1. На предплечье полоску закрепляют двойным оборотом.
  2. Затем переходят на участок выше локтя и оборачивают один раз.
  3. Восьмёркой бинтуется сам локоть, перекрещивая полоски с внутренней стороны.
  4. Окончание – закрепление полоски на внешней стороне.
Важно знать! При тугом натяжении полосок может нарушиться кровообращение, во время процедуры нужно проверять степень компрессии и делать её плотной, но комфортной.
Трубчатую сетку подбирают по размеру и надевают на руку, так фиксируется марлевый перевязочный материал на локте от сползания.

Как забинтовать плечо

Бинт на плечо может заменить бандаж при травмировании, вывихах. Его невозможно наложить самому, для этого нужен помощник, который имеет навык эластичного бинтования. Оно накладывается на медицинскую ленту, которой плотно перебинтовывается плечевой сустав.
  1. Бинт протягивается от грудины до верхнего участка травмированного плечевого сустава.
  2. Опускается под мускул, называемый бицепсом.
  3. Пропускается по верхней спинной части.
  4. Затем пропускается подмышкой здорового плеча и возвращается по грудине снова к больному суставу, заводится под плечо.
Имейте в виду! Одного бинта на процедуру не хватает, поэтому когда заканчивается первый, конец полоски закрепляется крючком, к которому крепится второй.

Как правильно забинтовать ногу эластичным бинтом


Навыки, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом, пригодятся при растяжении, ушибах, расширении вен при варикозе. Способы фиксации при разных патологиях и на тех или иных участках отличаются друг от друга. При растяжении связок бинтуется болезненная область с захватывание прилегающих участков. При ушибе делается то же самое, чтобы отёчность и синяки не распространялись далее.
Варикозное расширение вен предполагает бинтование до колена, если повреждённая вена находится в области щиколотки или на икре. В случае расширения сосуда под коленом, эластичная повязка накладывается до середины бедра. Если набухают вены на колене, то забинтовывать следует всю ногу.

Будьте осторожными! Сильно перетягивать расширенные вены нельзя, каждый оборот должен быть одинакового натяжения, чтобы не создать проблемы для кровоснабжения проблемного участка ноги.

Как правильно забинтовать колено

Бинтовать коленный сустав рекомендуется при растяжении связок, для профилактики во время вынашивания ребёнка, с целью предотвращения травм.
Как правильно забинтовать колено эластичным бинтом подскажет вам следующая схема:
  • примите правильную позицию ноги, вытяните конечность вперёд и слегка согните коленный сустав и расслабьте его;
  • отступите от повреждённой зоны 20 см.
  • первая пара оборотов накладывается на позицию ниже сустава, вторые два – выше сустава;
  • затем туры нужно чередовать – сверху/снизу, сближая их к центру колена;
  • по окончанию бинтования конец закрепляется крючком
  • каждая новая полоска должна перекрывать предыдущую без просветов.
Обратите внимание! Если есть болевые ощущения, то ослабьте полоски. Натяжение необходимо контролировать для того чтобы движение коленного сустава было свободным.

Как наложить бинт на голеностопный сустав

Эластичный бинт на голеностопный сустав является облегчением болевых ощущение при подворачивании, растяжении и других травмах. Фиксирование голеностопа обеспечивает его защиту и спасает от вывиха.
  1. Сделайте два тура на стопе, оставив свободными пальцы.
  2. Сделайте обкрутку щиколотки на пяткой.
  3. Следующим движением вернитесь частично на стопу, но пятка должна быть прикрыта повязкой.
Сделайте ещё пару оборотов на стопе и перейдите на щиколотку и сделайте пару оборотов ближе к лодыжке.

Специфика наложения эластичного бинта на палец

Накладывая эластичный бинт на палец, необходимо понимать, что фиксация будет более надёжной, если её закрепить на запястье. Особенно это касается большого пальца. При бинтовании других пальцев закрепление можно сделать на кисти. Делайте так, как вам удобно. Но помните, что полоски затягивать не следует, чтобы движение не было ограниченным.

Можно ли снимать эластичный бинт на ночь?

Снимать ли эластичный бинт на ночь, это вопрос однозначного ответа не имеет, потому что в некоторых случаях этого делать не рекомендуется. Такие обстоятельства складываются в послеоперационном периоде, а также если эластичное бинтование идёт поверх тугой повязки для её закрепления.
Когда следует снимать бинт?
  1. При варикозе ночное сдавливание вен вредно, поэтому нужно разбинтовывать ноги.
  2. Фиксированные днём суставы нужно освобождать, так как во время сна на них нет нагрузки.
Внимание! После операции круглосуточная необходимость в эластичной повязке сохраняется две суток. После их истечения, её нужно снимать на ночь.
Если вы будете делать всё правильно, то при любой неприятности с суставами, вы сохраните их подвижность и быстрее вылечитесь. Следуйте рекомендациям и будьте здоровы.

Лучезапястный сустав сложно устроен и обеспечивает высокую функциональность кисти. Несколько мелких косточек в нем связаны множеством мышц и связок. Через запястье проходит большое количество кровеносных сосудов и нервов. Все это приводит к тому, что это место очень уязвимо. Здесь часто случаются травмы, а повышенные нагрузки могут приводить к воспалительным или дегенеративным заболеваниям. В результате возникает боль, отек, ограничение подвижности кисти. Основным методом лечения при таких патологиях является иммобилизация сустава. Если нет перелома, запястье можно перевязать эластичным бинтом.

Показания к применению

Эластичный бинт на запястье можно накладывать в любых случаях, когда требуется иммобилизация сустава или компрессионное воздействие. Он помогает предотвратить появление отека и гематомы после травмы, стабилизирует сустав, уменьшая болевые ощущения в нем, снимает мышечные спазмы за счет перераспределения нагрузки. Правильно сделанная эластичная повязка снимает воспаление, улучшает кровообращение и обменные процессы, ускоряет отток лимфы.

Преимущество такой повязки перед обычной или гипсовой в том, что она ограничивает движения в суставе, но не полностью. Это помогает предотвратить развитие контрактур и атрофии мышц. Кроме того, особенности такого бинта позволяют легко снять его для проведения лечебных процедур, а потом намотать снова.

Такая фиксация очень эффективна при различных патологиях кисти и лучезапястного сустава:

  • растяжении связок;
  • вывихе;
  • сильном ушибе;
  • артрите;
  • артрозе.

Так как кисть очень уязвима даже при обычной деятельности, рекомендуется каждому дома в аптечке иметь эластичный бинт. Он может потребоваться при работе на даче, во время ремонта, после длительной работы за компьютером. Замотать запястье можно для лечения травматических повреждений мышц или связок, а также для их предотвращения при повышенных нагрузках.

Но особенно часто подобная фиксация запястья необходима при занятии спортом. Баскетбол, волейбол, теннис, бокс, гребля и другие виды спорта, в которых нагрузкам подвергаются кисти, могут привести к травмам лучезапястного сустава. Для их предотвращения рекомендуется перед тренировкой забинтовать запястье эластичным бинтом.


Эластичные повязки на запястье часто используют спортсмены, чтобы предотвратить травму

Как выбрать

Такая повязка не деформируется, не растягивается и не сползает. Ее можно накладывать несколько раз, стирать и использовать поверх лекарственных препаратов. Эластичные бинты в основном изготовлены из хлопка с добавлением лайкры, латекса или полиамида. В зависимости от процентного содержания компонентов они имеют разную растяжимость. Для фиксации запястья применяются бинты средней или высокой степени.

При выборе нужно обратить внимание также на ширину и длину эластичного бинта. Для лучезапястного сустава достаточно 1-1,5 метра, большая длина будет мешать и перегружать кисть. Ширина может быть любой, но не очень узкой, иначе сустав не будет хорошо зафиксирован.


Накладывать бинт нужно ровно, без складок, постоянно соблюдая равномерное натяжение

Раньше эластичные повязки после наложения закреплялись булавкой или путем подворачивания свободного конца под предыдущие туры. Сейчас они выпускаются с липучками, зажимами или другими способами фиксации. Среди спортсменов популярны также самоклеящиеся эластичные бинты.

Общие правила наложения

Эластичное бинтование – это лечебная процедура, поэтому использовать ее можно только после консультации с врачом. Ведь нельзя при появлении болей или после травмы просто перевязать запястье. В некоторых случаях, например, при сильном разрушении сустава или при переломе такой метод лечения не применяется.

Важно знать, как правильно накладывать эластичный бинт. Существуют определенные правила, несоблюдение которых может привести к осложнениям и нарушению кровообращения:

  • нельзя бинтовать запястье, если развился сильный отек;
  • туры бинта накладывают от узкого места к широкому;
  • обязательно нужно захватывать по 15-20 см с каждой стороны от сустава, но кончики пальцев должны остаться открытыми;
  • при бинтовании каждый последующий виток на треть перекрывает предыдущий;
  • на повязке не должно быть складок;
  • нужно поддерживать постоянно одинаковое натяжение бинта;
  • раскатывать рулончик нужно наружной стороной к коже;
  • если после процедуры перебинтованное запястье продолжает болеть, ощущается пульсация или похолодание пальцев, нужно снять повязку и наложить ее снова с меньшим натяжением;
  • нельзя носить такую повязку целый день или оставлять на ночь.


Чаще всего для запястья используется крестообразная повязка

Как бинтовать запястье

Не все знают, как наложить эластичный бинт на запястье. Поэтому первую процедуру должен выполнять врач. Он посоветует самый подходящий способ перевязки, научит, как регулировать степень натяжения бинта.

При серьезных травмах сустава, когда требуется наложить тугую повязку, бинтуют руку от основания пальцев и почти до локтя. Для этого нужно взять более длинный эластичный бинт – 2-2,5 метра. Это обеспечит стабильность в забинтованном суставе и предотвратит его повторное травмирование.

Начинают бинтование от основания пальцев – от области, более удаленной от сердца. Это поможет предотвратить образование отека. Витки бинта накладывают, перекрывая предыдущий на 50%. У основания кисти нужно провести бинт между 1 и 2 пальцами. Потом – вокруг лучезапястного сустава. Дойдя до локтя, нужно продолжить бинтование в обратном направлении. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровообращения. Правильность ее наложения можно определить по состоянию пальцев.

При более легких травмах, а также для защиты сустава при повышенных нагрузках можно перебинтовать запястье восьмиобразной повязкой. Начинают ее накладывать с внутренней стороны запястья. Нужно сделать несколько витков, перекрывая каждый предыдущий тур наполовину. Потом по тыльной стороне ладони прокладывают бинт между 1 и 2 пальцами, потом через ладонь и снова к запястью.

После нескольких витков вокруг сустава проводят бинт по ладони между большим и указательным пальцем. Рисунок повязки при этом напоминает восьмерку. Нужно повторить эти движения несколько раз, чтобы зафиксировать сустав.


С профилактической целью можно использовать вместо эластичного бинта ортопедические фиксаторы для запястья

Фиксаторы на запястье

Эластичный бинт – это самое доступное средство иммобилизации суставов. Но в последнее время зафиксировать запястье можно не только с его помощью. В продаже существует много разновидностей подобных приспособлений. Они отличаются материалом, степенью растяжимости и даже цветом. Спортсмены предпочитают покупать особые спортивные бинты. Они более качественные и плотные, служат дольше и имеют специальные липучки или крепления.

Можно также приобрести ортопедический фиксатор для запястья. Многие из них тоже выпускаются в виде эластичной ленты. Но она обычно короткая и широкая. Кроме того, такие фиксаторы иногда имеют вид полуперчатки, закрывающей кисть до основания пальцев. Они изготовлены из плотного растяжимого материала, снабжены удобными липучками. Поэтому фиксировать сустав с их помощью намного удобнее.

Если правильно наложить такую повязку, можно уменьшить болевые ощущения и ускорить восстановление после травмы. Таким методом хорошо пользоваться при повышенных физических нагрузках, чтобы избежать вывиха или растяжения связок.

Здравствуйте, друзья. Как бинтовать запястье боксёру? Как это делать в при различных травмах запястья? Какие бинты при этом требуются?

Перевязки для бойцов

Если у боксёра или представителя другой боевой дисциплины маленькие кисти, ему нужно минимум 4,5 м эластичных . Можно применять не плотные полуэластичные бинты. Бинты-перчатки в данной случае не подходят. Она не гарантируют должный уровень поддержки.

Как правильно бинтовать запястье эластичным бинтом, представлено далее:

  1. Большой палец (БП) продевается в петлю. Намотка следует по наружной зоне кисти.

При сжатии кулака бинтовка должна уплотняться.

При намотке на внутреннюю часть кисти изделие при сжимании кулака развяжется. Придётся во время тренировки отвлекаться на перевязку.

  1. Тройной оборот по окружности запястья.

Этот способ поддерживает запястье. Если у вас большие руки, а длина бинтов скромная, можно применить только двойной оборот.

У некоторых бойцов перемотка запястья слегка свободная. Это позволяет удобнее атаковать хуками и апперкотами.

  1. Тройной оборот по окружности кисти.

Бинтуется окружность ладони. Обязательно нужно обмотать костяшки.

Нужно вернуться к ключевой точке – основание БП.

  1. Иксы на наружной зоне кисти. Их должно получиться три. Бинт проходит между пальцами и пересекается на наружной зоне. Она поддерживает костяшки – они подтягиваются друг к другу, но при этом держатся на дистанции. Они не должны наскочить друг на друга, иначе получатся переломы.

Обмотка следует между безымянным пальцем (БП1) и мизинцем (М).


Обматывается наружная часть кисти.

Бинт следует к основе кисти. Он образует на наружной зоне кисти «Х».

Возврат к основе БП.

Бинт идёт между БП1 и средними пальцами (СП).

Образуется второй «Икс»

Возврат к основе БП. Бинт мотается между СП и указательным пальцем (УП).

Получился заключительный «Икс». У всех пальцев превосходное разделение.

Завершается обмотка у основы БП.

  1. По окружности БП.

Вокруг него нужно обернуть бинт один раз.

Опускайтесь в наружной зоне кисти.

  1. БП запирается.

Нужно обернуть бинт вокруг БП, но не полностью.

Необходимо остановиться на ладони. Это гарант безопасности БП и плотного удержания бинтовки.

  1. Тройной оборот по окружности костяшек.

Это основной алгоритм в такой задаче, как бинтовать запястье эластичным бинтом. Если по окончанию процедуры остались его излишки, можно устроить 2-3 Икса на наружности поверхности кисти.

Эластичная повязка на запястье не должна быть очень плотной. В ином случае рука просто не поместится в перчатку.

Завершать обмотку необходимо на запястье. Там можно зафиксировать липучку. У некоторых бойцов повязка завершается выше этой зоны. Это мера позволяет рукам лучше сгибаться для реализации апперкотов и хуков.

Так как правильно бинтовать запястье вы научились, то у вас получилась прекрасная и надёжная бинтовка. Можно сжимать кулак. А бинтовка станет его уплотнением.

У качественной бинтовки есть свои критерии:

  1. Когда вы не сжимаете кулак, повязка находятся в расслабленном состоянии. Она уплотняется при его сжимании. Если ваши руки болят после получаса или пальцы немеют, значит, повязка слишком тугая.
  2. Профи всегда перебинтовывают запястья бинтами, имеющими более серьёзную длину. Им нужно лучше смягчить костяшки и получить дополнительную защиту. Причина – их удары очень жёсткие, а бои продолжительные.

Перевязки в тяжёлой атлетике

В этой дисциплине на суставы и связки приходятся серьёзные нагрузки. И очень важно грамотно бинтовать запястье для жима. Здесь есть свои нюансы:

  1. Для жима узким хватом надеваются бинты с повышенной жёсткостью. Плотной повязки делать не нужно.
  2. Для всех видов жима можно применять кожаные напульсники.

Способ бинтования можно применять тот же, что и в случае с боксом.

Перевязки при травмах

Эластичный бинт — это хорошее средство при лечении ушибов, разных растяжений и вывихов. Ещё им можно останавливать кровотечение при порезах.

Лучше купить эластичный бинт на запястье «Интекс» или его аналоги. Его виды по растяжимости:

  1. Низкая. Применение: вывихи, травмы.
  2. Средняя. Применение: устранение отёков после травм.
  3. Высокая. Использование: ушибы, синяки.

Как бинтовать им запястье при порезе – алгоритм действий (обозначения ЭБ – эласт. бинт):

  1. Начальный виток выполняется по окружности предплечья около запястья.
  2. ЭБ спускается по тыльной части ладони к пальцам. Совершается виток у их основы.
  3. ЭБ возвращается по этой же части ладони, но уже к запястью.
  4. Вокруг него следует новый виток и ещё один оборот вокруг основы пальцев, далее, как в п.3
  5. Следует завершающий виток по окружности запястья. ЭБ фиксируется на предплечье.

Как бинтовать запястье при ушибе:

  1. Пальцы оборачиваются немного ниже зоны костяшек. Бинтуется ладонь.
  2. ЭБ проводится между БП и УП. В зоне запястья получаются в 2-3 оборота. Затем бинт наслаивается к локтю.
  3. Забинтовывается участок от пальцев до локтя. Любой последующий виток должен перекрывать предыдущий на две трети всей ширины.
  4. Достигнув локтя, наслаивайте ЭБ, уже двигаясь к пальцам.
  5. ЭБ фиксируется на ладони в 3-4 оборота, напоминающих по форме цифру 8.

Как правильно бинтовать запястье при растяжении:

  1. ЭБ 2-3 раза оборачивается локтевая зона. Это его фиксация на повреждённом запястье.
  2. Он оборачивает участок от предплечья к ладони.
  3. Следуют 2-3 его оборота между БП и УП. Обороты напоминают по форме восьмёрку.
  4. Повязка фиксируется в 2-3 оборота по окружности запястья. Бинт наслаивается до локтя. Критерий перекрытия нового слоя предыдущего тот же.
  5. Рука бинтуется уже в противоположном направлении.
  6. Достигнув запястья, зафиксируйте окончания бинта. Для этого хватит 2 или 3 оборота.

Этот способ отвечает, как бинтовать запястье не только при растяжении, но и при разрыве связок.

Заключение

В спорте правильная перевязка запястья защищает от многих травм и повреждений. Нужен эластичный бинт для лечения многих травм.

И рветесь в бой. Но прежде чем надевать перчатки, вы должны обезопасить свои кисти и пальцы. Для этого применяются специальные бинты. Бинты будут первым слоем вашей защиты рук. Бинты плотно фиксируют ваше запястье, кости пальцев и кисти, поддерживают их в определенном положении, придавая наиболее компактную и удобную форму.

В продаже распространены два вида боксерских бинтов : эластичные и матерчатые. Эластичные бинты идеально повторяют ваш контур рук и лучше фиксируют. Но ими также очень легко перетянуть кисть, тем самым нарушить ток крови. Поэтому оптимальным выбором будут все-таки матерчатые. В большинстве случаев кикбоксеры сами себе бинтуют руки. При бинтовании нужно учитывать, что лента не должна сильно стягивать кисть в разжатом положении, но при этом хорошо сжимать в положении сжатого кулака.

Рассмотрим подробно два основных способа бинтования рук: «простой» и «продвинутый». Описывать словами не вижу смысла, по картинкам понятней будет.

Преимущество «простого» способа в быстроте и легком запоминании, поэтому точно подойдет для новичков.

На рисунке изображен “простой” способ бинтования рук.

Для тех, кто хочет серьезно заниматься кикбоксингом, лучше сразу научиться бинтовать руки продвинутым способом.

На фото изображено поэтапное бинтование рук продвинутым способом.

На самом деле способов бинтования кистей множество и по мере развития вашего профессионализма в кикбоксинге, вы подберете для себя самый оптимальный и удобный. Главное, чтобы руки оставались невредимыми!

У профессиональных бойцов этой операцией занимается ассистент, который использует более сложные способы бинтования. Часто при этом используется медицинский бинт. Чтобы добиться высокого качества исполнения он обклеивается полосками медицинского пластыря шириной от 8 мм до 20 мм и разной длины. Такая аппликация позволяет удерживать соседние витки бинта на месте на протяжении 12-ти раундов.

В жизни важно знать, как наложить эластичный бинт на запястье. Сочленение кисти и предплечья – наиболее травмируемая часть тела. Ушиб может произойти при занятиях спортом или в домашних условиях. Эластичный бинт дает возможность предотвратить вероятные повреждения от спортивных нагрузок, а также уменьшить болевые проявления, если произошло травмирование сустава. Правильное перевязывание содействует быстрому заживлению соединительной и мышечной тканей. Окружающим необходимо уметь выполнять перевязки, потому что от грамотной техники выполнения зависит дальнейшая двигательная активность кисти руки.

Зачем нужно?

Эластичные бинты полезны при различных болезнях и патологических состояниях запястья, где необходимо фиксирование и компрессионное воздействие. Причины, когда компрессионная повязка необходима следующие:

  • растяжения или вывихи;
  • реабилитационный период после проведения хирургического вмешательства на суставе;
  • снятие напряжения в лучезапястном соединении;
  • устранение болевых ощущений руки;
  • уменьшение отечности;
  • профилактические мероприятия при тромбозе.

Тугая фиксация полезна, благодаря умеренной компрессии запястья и используется при следующих заболеваниях:

Такой способ фиксации полезен привывихе сустава.

  • Растяжение. Проявлениями микроразрывов сухожильных тканей лучезапястного сустава служит припухлость и болевые ощущения. Перевязка эластичным бинтом при растяжении ориентирована на фиксирование суставных структур в определенном положении, ограничение движений, уменьшение воспаления.
  • Перелом Коллеса. Необходима иммобилизация поврежденной верхней конечности. Фиксацию выполняют при помощи шины или лангетки, которую накладывают на травмированную руку. Приспособление крепят, используя эластичный бинт. Обеспечивается надежное фиксирование, сохраняется длительное время опрятный внешний вид.
  • Варикоз верхних конечностей. Необходимо накладывать эластичный бинт с целью избежания прогресса заболевания.
  • Вывихи. Используют полоску эластичной ткани, чтобы зафиксировать кисть. В этом случае пациент не может совершать резкие движения кистью в связи с чем уменьшается боль в запястье, происходит заживление мышц и соединительных волокон. Бинт можно снимать и наносить специальные лекарственные средства – крема, гели, мази.

Общие правила

Эластичный бинт изготавливают из хлопка. Отрез ткани представляет собой ленту в которую вплетены резиновые, лайкровые и полиэстровые нити. Преимущества этого изделия следующие:


В этот фиксирующий отрез вплетены волокна, способные растягиваться и возвращаться в прежнюю форму.
  • Позволяет перебинтовать запястье несколько раз.
  • Обладает устойчивостью к деформированию.
  • Пациент самостоятельно может замотать травмированную конечность и выполнять последующие перевязки.
  • Существует возможность комплексной терапии с использованием гелей, аппликаций или компрессов.
  • Одна перевязка самофиксирующим бинтом приравнивается к 20 бинтованиям аналогами.

Чтобы правильно наложить медицинское изделие необходимо:

  • Взять растягивающуюся полоску длиной 100 см.
  • Начинают с наиболее тонкого места без отека.
  • Каждый тур эластичной ленты фиксировать под углом 25-30 градусов.
  • Во избежание складок, необходимо бинтовать равномерно натягивая ткань.
  • Последующие обороты должны перекрывать нижележащий слой.
  • Между слоями исключить наличие просветов.
  • Для фиксации запястного сустава необходимо перебинтовать пальцы верхней конечности и подымаясь вверх закончить манипуляцию на середине предплечья.

Прежде чем забинтовать повреждение лучезапястного сустава, потребуются навыки и умение. Поэтому придется немного попрактиковаться.

Как правильно наложить эластичный бинт на запястье?

Существует несколько видов повязок на запястье, которые выполняют эластичным бинтом. Основные приведены в таблице:

НазваниеМетодика выполнения
КруговаяЭластичную ленту придержать левой рукой, а правой перевязать несколько раз на одном уровне
Дойдя до конца повреждения, закрепить полоску специальным фиксатором
Носить повязку необходимо от 3 до 10 дней
Разрешено снимать для обработки лекарственными средствами или смены бинта
СпиральнаяЭластичная ткань вначале накладывается круговыми турами по косой
Во время перевязки через каждые 2 тура делают перегибы по вертикали
Накладывают повязку на 1 неделю
Источник: www.medilo.ru

Читайте также

kak.medicalfirst.ru

Как перебинтовать плечо эластичным бинтом


Как перебинтовать плечо эластичным бинтом – Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Растяжение связок плечевого сустава — сегодня широко распространённое заболевание, которое нередко возникает в комплексе с другими повреждениями. Растяжение плечевого сочленения возникает из – за нагрузки на связочный аппарат, которая превышает анатомические возможности тканей и создаются условия для разрыва связок.

Связки – это плотные тяжи, которые располагаются в сочленениях, состоят из соединительной ткани и формируют соединительные механизмы между костями. Благодаря им, сустав приводится в движение, двигается в разнообразные стороны и более того выполняет ограничительную функцию, которая не позволяет совершать движения, не предусмотренных природой.

Если происходит растяжение связок сустава – это может стать причиной нарушения двигательных функций, как самого тела, так и верхних и нижних конечностей. Если подобное заболевание не лечить, она может перерасти в хроническую патологию и привести к нестабильной болезненной работе всего поврежденного сочленения. В детском возрасте человек переносит значительно легче растяжение связок сочленения, это связано с тем, что организм ещё до конца не сформировался, ткани более эластичные, чем уже у взрослого человека.

Помощь при растяжении связок сустава

Как можно быстрее пострадавшего следует уложить в удобное положение, так чтобы травмированное плечо оказалось неподвижным. Снимите одежду с пострадавшего, чтобы она не сдавливала область отёка. Найдите мягкую ткань и подложите под плечо,  эластичным бинтом или любым другим подручным средством (полотенце, простыня и.т.д.) зафиксируйте повреждённый участок. К импровизированной шине для снятия отёка и болевого синдрома, следует приложить что – нибудь прохладное, это может быть лёд или смоченная холодной водой полотенце.

Всё, после этого первая помощь по оказанию помощи пострадавшему окончена, дальнейшее лечение уже должно проходить под контролем врача в больнице или травматологическом пункте. Возможно полученная травма окажется пустяковой и первой помощи будет достаточно, но если боль не проходит, болевые ощущения доставляют серьёзные неприятности, тогда поход  к врачу просто необходим.

Как лечить растяжение связок плечевого сустава? При лечении растяжения плечевого сустава следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Полная неподвижность травмированного плеча, пациенту следует по больше отдыхать. Четыре раза на день, следует прикладывать холодный компресс на 20 минут – это позволит снять отёк и болевые ощущения. Подобную процедуру следует повторять три дня.
  • Медикаментозное лечение – использование обезболивающих препаратов, а также специальные добавки, которые помогут связкам и сочленениям окрепнуть и набраться силы.
  • Фиксирование – наложение фиксирующей повязки, которая обездвижит травмированное плечо. Повязку рекомендуется использовать не более нескольких дней, как только боль утихнет, следует приступить к разрабатыванию сочленения.
  • Реабилитация. После того, как боль пройдёт, не спешите натруждать больное плечо. Дайте ему время на восстановление, делайте легкие упражнения, возвращайте ему подвижность, ну и конечно же не забывайте пить таблетки рекомендованные лечащим врачом.

Если связки плечевого сочленения полностью разорвались, то к лечению следует приступать незамедлительно. Возможно, чтобы избежать вывиха, врачи будут настаивать на операции. Известно два типа терапевтического лечения растяжения связок плечевого сустава: первичное и вторичное. Первичное:

  • Избегать нагрузок;
  • Больше отдыхать;
  • Фиксирующая повязка;
  • Холодная вода, лёд;
  • Поддерживающая повязка.

Вторичное:

  • Инъекции;
  • Реабилитация;
  • Физиотерапия;
  • Физические занятия;
  • Препараты снимающие воспаление.

Любое лечение – это прежде всего обезболивание, потом следует противовоспалительная терапия повреждённых мягких тканей.

Лечение растяжения связок

Как лечить растяжение связок плечевого сустава? Для начала обездвиживают пострадавшую конечность, дабы избавить её от дополнительных нагрузок. Воспаление снимается с помощью нестероидных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток. Если болезнь переросла в хроническую форму, то лекарственные препараты рекомендуется использовать длительно. Для снятия острой боли достаточно принимать три дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Другим способом лечения растяжения плечевого сустава – это использование мазей, которые содержать  нестероидные препараты, помогающие справиться с воспалением. Несколько раз в сутки, мазь втирается в кожу, после чего этот участок следует обернуть согревающей повязкой. Длительность лечения мазью зависит от характера и тяжести заболевания плечевого сочленения.

Профилактика

Чтобы предохранить себя от растяжения связок или хотя бы минимизировать ущерб от возможной травмы, следует укреплять мышцы рук, спины, груди, ног. Нагрузку следует ув

chryashik.ru

Как завязать плечо эластичным бинтом

Для предупреждения травматизма используют фиксатор для плечевого сустава. Плечо считается одним из наиболее подвижных сочленений, а потому подвержено частым повреждениям и травмам. Стабильность и функция сочленения нарушаются, капсула, хрящи, связки и кости разрушаются. Ортезы, бандажи, туторы и тейпирование необходимы для обеспечения частичной или полной иммобилизации (функционального покоя) поврежденной области. За счет этого сокращаются сроки реабилитации.

Показания к использованию

Фиксаторы — ортопедические приспособления, которые повторяют анатомические особенности плеча и временно уменьшают степень нагрузки и подвижности области.

Бандаж для плечевого сустава используется с целью фиксации сочленения и временной частичной или полной иммобилизации. Фиксаторы уменьшают функциональность мышц руки и предупреждают дальнейшее разрушение структур сустава, а также профилактируют развития вторичных патологий. Артроскопия, якорная фиксация головки бицепса также относятся к показаниям для ношения бандажа. Косыночная повязка широко применяется спортсменами для предупреждения травм и повреждений конечности.

Повязка на плечевой сустав необходима в таких случаях:

  • переломы костей;
  • вывих суставов;
  • повреждения и растяжения связок и мышц;
  • патологии плеча сосудисто-нервного характера;
  • воспалительные заболевания;
  • спастический парез и паралич;
  • реабилитация после операции;
  • артроз и артрит.

Вернуться к оглавлению

Разновидности фиксаторов плечевого сустава

Иммобилизация плеча проводится с помощью мягких или жестких фиксаторов. На рынке представлены такие типы фиксаторов:

Тутор поможет, если у человека есть периартрит лопаточно-плечевого сустава.

  • Ортез на плечевой сустав. Конструкция делается из ткани, металла и пластика. Конечность фиксируется в определенном положении, подвижность полностью ограничивается.
  • Тутор состоит из манжет и металлических шин для жесткой иммобилизации плеча. Абдукционный бандаж рекомендуется надеть для вправления вывиха, при повреждениях связок и мышц, а также если поврежден ключичный отросток. Эффективен в лечении плече-лопаточного периартрита и артроза.
  • Поддерживающий бандаж из мягкого трикотажа. Плотно облегает и фиксирует сустав. Дополнительные ремни еще больше снижают нагрузку. Подвижность сохраняется до некоторой степени.
  • Бинтовые повязки. Эластичный бинт накладывается на короткое время и часто требуется делать перевязки.
  • Тейпирование. В зависимости от целей и техники аппликации клейких лент, поддержка может быть полной или ограниченной. Длительность использования — до 10 дней.

Фиксаторы применяются для достижения следующих целей:

  • Функциональность. Носится постоянно для возможности передвижения при необратимых изменениях.
  • Реабилитация. Применение ускоряет выздоровление после оперативных манипуляций и заболеваний.
  • Профилактика. Иммобилизация проводится для предупреждения повреждений плеча.

Вернуться к оглавлению

Тейпирование

Тейпы — эластичные пластыри, которые фиксируются на кожу. Повязки могут быть в виде сетки или клеиться отдельными полосками на сустав. Кроме того, допустимо перемотать сочленение по типу циркулярной повязки. Метод широко применяется спортсменами. Тейпирование позволяет снизить нагрузку на левый или правый сустав, при этом не обездвиживая его. Применение аппликаций успешно излечивает последствия травм, ускоряют реабилитацию после повреждений и операций. Тейпы не требуют специальных навыков и ухода. Изготавливаются из водоотталкивающих материалов, поэтому водные процедуры не ограничены. Носятся до 10 дней.

Косыночная повязка

Если перелом или повреждение несложное, то накладывается фиксирующая повязка на плечевой сустав. Может быть выполнена перевязка плеча эластичным бинтом или ортезом. Правильно конечность согнуть в локтевом суставе под прямым углом, при этом рука плотно прижимается к телу. Косынка изготавливается из хлопка. Косыночный бандаж мягкий и может быть оставлен на время сна.

Жесткая иммобилизация

При переломе ключицы, тяжелых повреждениях и осложненных заболеваниях используются жесткие каркасы. Такая лонгета на плечо имеет анкерные элементы. Некоторые модели позволяют регулировать объем и угол движений. Подобные фиксаторы не снимаются. Особого ухода не требуют. Однако, жесткие каркасы тяжелые. Средство с абдукционной подушкой используется при вывихах, во время реабилитации после травм и операций.

Популярные изделия

Противопоказания

Случаи, когда ношения бандажа для плеча нежелательно:

  • новообразования и метастазы;
  • наличие дерматитов, высыпаний или повреждений кожи плеча;
  • аллергическая реакция на материалы.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по выбору изделия

Подсказки по подбору фиксатора на плечевой сустав:

  • Материал. Зависит от личных предпочтений, и отсутствия индивидуальной непереносимости.
  • Степень иммобилизации. Для профилактики и лечения ушибов рекомендуется перебинтовать плечо бинтом, а для лечения артритов, артрозов, вывихов и растяжений нужно одеть бандаж средней или жесткой фиксации.
  • Размер. Этот параметр зависит от окружности грудной клетки и локтя.

Вернуться к оглавлению

Как одевать и носить?

Ортопедический ортез для плечевого сустава важно использовать по назначению и согласно инструкции. Если на кожу верхней конечности наносится крем или мази, наложение пояса нужно отложить до их впитывания. Нельзя одевать бандаж при непереносимости к его составных компонентам или если есть дерматит. Подбор необходимого типа бандажа осуществляет врач согласно патологии и требуемого размера.

Перед тем как наложить иммобилизирующий бандаж на плечевой сустав и предплечье, удостоверьтесь, что в наборе есть все необходимые составляющие, и они не повреждены. Инструкция рекомендует корсет надевать на голое, ничем не прикрытое, тело. Не нужно дополнительно бинтовать сустав. Зафиксировать степень натяжения бандажа можно поясом. Запрещено самостоятельно менять степень поддержки.

Как бинтовать плечо?

Правильно забинтовать – обеспечить эффект лечения

Грамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования – не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

  • восходящая повязка: край эластичного бинта остаётся внизу плеча, лента оборачивается по направлению вверх, с соблюдением наложения ленты на ленту на ½ ширины. Соблюдение этого правила обеспечивает то, что повязка не сползает даже во время движений рукой. Лента накладывается кругообразными закрепляющими движениями, при необходимости делается переворот ленты, но не с внутренней стороны плеча, а снаружи или сбоку. Края ленты крепятся входящими в комплект крепежными элементами.
  • нисходящая повязка: край бинта, чтобы перевязать плечо как аккуратно, так и правильно, остаётся снаружи, повязка начинается с 2-3 кругов. Дальше, чтобы повязка была грамотной, эластичный бинт ведётся в косом направлении. Важное значение имеет и умеренное натяжение ленты, чтобы исключить компрессионный эффект.

Разница в строении плеча и плечевого сустава

Чтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Фиксация плечевого сустава эластичным бинтом

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Советы по бинтованию плеча

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

  1. Повязка должна накладываться прочно, но и не давить при этом. Часть тела для перевязывания должна быть доступной. Забинтовывание всегда осуществляется слева направо. При обведении круга вокруг плеча становится понятно, что требуется перекрещивание ленты. Оно производится спиралью или восьмёркой.
  2. Раненому человеку для проведения перевязки требуется обеспечить надёжную поддержку в статичном положении, без наклонов назад. Это обеспечивает ещё один человек. Плечо можно поддерживать под локоть, если нет надёжной опоры.
  3. Во время наложения бинта надо стоять лицом к пострадавшему, в правой руке держать бинт, а левой придерживая его начальный край. Натягивать бинт следует равномерно по всему плечу, чтобы не образовывались складки. Для перевязки следует выбирать широкий бинт.
  4. На плечевой сустав бинтовая повязка накладывается колосовидным способом, как наиболее прочным и эффективным. Начало бинтования — с верхней трети сустава, верхний виток проходит через него, нижний виток – в подмышечной впадине с противоположной стороны от раненой руки. Затем впереди по грудной клетке и суставу, переводя ленту под мышку с больной стороны, сделав перехлест в области плеча, вернуть бинт в подмышечную впадину здоровой стороны. Так делается несколько раз, пока плечевой сустав не покроется полностью тканью ленты. Выведенный край бинта крепится на верхней трети плеча вместе с начальным краем, выведенным из-под повязки.

Как накладывать повязку на плечевой сустав, показывает видео:

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

  1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
  2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
  3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис.

Как использовать бинт эластичный трубчатый, размеры данного изделия — эти вопросы интересуют пациентов. Трубчатый бинт иногда называют ретиластом, за его трубчатую форму. Он, как правило, имеет вид сетчатого трикотажа, который производится из эластомерной нити, оплетенной волокнами из синтетики и пряжей из хлопка. Ретиласт имеет хорошую растяжимость, что дает ему возможность равномерно ложиться на абсолютно любые части тела. Он не сильно стягивает, поэтому кровообращение не нарушается. Еще он не ограничивает суставы в работе, в достаточном количестве дает доступ воздуха к поврежденной зоне, очень надежен, при процессе резки не распускается и не теряет своих свойств после многочисленных стирок и стерилизаций. Ретиласт стирается только в мыльной воде. Температура воды при стирке не должна быть выше 35-37°C. После стирки его следует очень хорошо прополоскать в теплой воде. Отжимать его нужно, но выкручивать не рекомендуется. Сушить следует в помещении с комнатной температурой.

Достоинства бинтов и показания к их применению

Среди главных достоинств ретиласта можно выделить хорошую защиту, возможность быстро перевязать травму. Цена также относится к одному из плюсов ретиласта. Данные бинты выходят с завода разных размеров. Это обусловлено тем, что для разных частей тела применяется разный размер ретиласта.

Каждый эластичный сетчатый бинт имеет свою отдельную упаковку, которая сделана из специализированного комбинированного материала, не пропускающего влагу. Для такого материала используется полиэтилен и бумага.

Когда для перевязки поврежденного участка тела используется ретиласт, перевязочного материала требуется гораздо меньше. Бинт такого типа дает возможность для наложения повязки в очень короткий промежуток времени.

Показанием к использованию эластичного трубчатого бинта является необходимость зафиксировать материал для перевязки на повреждениях абсолютно любой части тела.

Какие бывают размеры изделий

Размеры эластичных трубчатых бинтов бывают семи видов:

  1. №1 используется для пальцев и кистей взрослых людей, а также для стоп и кистей ребенка.
  2. №2 применяется в случае повреждения кисти и предплечья, стопы и локтевого, лучезапястного голеностопного сустава у взрослых, а для детей такой размер бинта используется при повреждениях плечевых, коленных суставов и голени.
  3. №3-4 — использование таких размеров происходит при травмировании коленного сустава взрослого человека, а также для предплечья, плеча и голени; для детей такой размер бинта используется при травмах головы и бедер.
  4. №5-6 используется при травмировании головы или бедра у взрослых; для детей он служит при повреждениях промежности, таза, груди и живота.
  5. №7 используется только для взрослых с травмами груди, промежности, живота и таза.

Определится с размерами вам поможет врач, после того, как определит, где именно произошло повреждение.

Правильное наложение повязки

Ретиласт применяется в случае растяжения. Использовать его следует только поверх какого-либо другого стерильного перевязочного материала. Если есть необходимость, то перед применением эластичного трубчатого бинта используют определенное лечебное средство. Надетый поверх повязки ретиласт не сильно сдавливает ту часть тела, которая была травмирована.

Как показывают врачи-хирурги, самое частое обращение пациентов происходит по причине травмирования пальцев, кисти и из-за начавшихся гнойно-воспалительных процессов. Если производится перевязка пальца, то следует брать часть ретиласта немного большей длины, чем сам палец. Бинт надевается непосредственно на палец, а та часть, которая остается лишней, попросту заворачивается вовнутрь.

Когда возникает нужда зафиксировать повязку в районе лучезапястного сустава, следует взять отрезок бинта на 3-4 см больше, чем составляет расстояние от самого кончика пальца до сустава. С одной стороны следует разрезать изделие на ¼ его ширины. После этой процедуры ретиласт следует надеть на поврежденный палец, а петлю, которая образуется в итоге разреза, через кисть спустить до лучезапястного сустава.

Когда ретиласт накладывается на сторону ладонной или тыльной поверхности кисти, следует отмерить часть эластичного бинта нужной длины, а потом в самом бинте сделать отверстия, которые необходимы для большого пальца. Когда бинт полностью приготовлен, его надевают на кисть и высвобождают палец.

Если же повязка нужна для стопы, то ее накладывают по типу носка. В данном случае длина бинта будет зависеть от размера самой стопы. В такой ситуации повязка бывает либо однослойной, либо двухслойной. Если накладывается второй слой, оставшийся край бинта следует перекрутить вокруг оси непосредственно у основания пальцев и снова надеть его на стопу. Однако следует учесть тот факт, что второй слой должен обязательно полностью перекрыть первый.

При травме головы для того, чтобы наложить повязку, нужно отмерить такой кусок бинта, какой будет примерно на 2-3 см длиннее того расстояния, которое идет от головы до надбровной дуги. На каком-либо конце бинта необходимо сделать надрез на ¼ ширины, отступая 2 см, для того чтобы образовалась фиксирующая петля.

Затем бинт надевается на голову: сзади до места, где идет граница между затылочной частью головы и шеей, а со стороны лица — до надбровных дуг. Петля, которая образовалась в итоге разреза, спускается на подбородок. Если нужно будет, то для ушей можно сделать разрезы. В том случае, когда повязку необходимо наложить в два слоя, бинта понадобится в два раза больше.

Эластичный бинт для голеностопа: как накладывать и бинтовать

Эластичный бинт, накладываемый на поврежденный голеностоп при растяжении связок, является видом медицинской принадлежности, который назначается пациенту в случае разных повреждений суставов.

Такой бинт, в сравнении с обычными повязочными материалами, обладает массой достоинств. Кроме того, его можно применять много раз, а простой бинт предназначен лишь для одноразового использования.

К тому же, если на сустав накладывать тугую повязку, то она не слезет и не изменит форму.

При этом она хорошо фиксирует больное сочленение. А простой бинт необходимо постоянно менять, так как время от времени он сползает с поврежденного участка тела.

Плюсы и минусы использования эластичного бинта

Эластичный бинт – это универсальный материал, ведь его можно накладывать на любой участок сустава, тем самым обеспечивая ему тугое фиксирование на протяжении длительного времени.

Такая повязка легко наматывается и также просто снимается, поэтому в обучении больного по накладыванию бинта нет надобности. Более того, один эластичный бинт может заменить больше 20 мотков стандартных марлевых повязок, что весьма выгодно и удобно.

Но, невзирая на все преимущества использования эластичной повязки, у нее все же есть определенные недостатки, которые нельзя оставлять без внимания:

  • В случае неправильного наматывания может возникнуть нарушение циркуляции крови.
  • Для качественного накладывания тугой повязки нужно обладать некоторыми умениями и навыками.
  • Отсутствие надлежащего ухода за эластичным бинтом часто приводит к его быстрой порче.

Как правило, тугая повязка используется при растяжении связок и в случае ушибов. Для надежного крепления гипсовую шину также часто обматывают эластичным бинтом.

Фиксирование делается на вторые сутки после того, как были получено повреждение связок голеностопа и прочих суставов. Так как нужно подождать один день, чтобы гипс полностью засох.

Тугую повязку желательно каждый день разматывать, чтобы разрабатывать двигательную функцию голеностопа и прочих суставов. Но стоит заметить, что такую гимнастику не стоит делать без врачебной консультации. Ведь при самовольном выполнении различных упражнений можно повторно травмировать больное сочленение.

Кроме того, эластичный бинт при растяжении и травме связок можно накладывать вместе с лечебными компрессами и мазями.

Свойства и применение бинтов

В процессе выбора бинтов необходимо следовать некоторым правилам. Итак, в этом деле важно обращать внимание на длину изделия. В основном параметры зависят от размеров участка, на который впоследствии будут наматывать материал.

Стандартная длина эластичных бинтов определяется их предназначением:

  1. для голеностопа – от 1.5 до 2 метров;
  2. для лучезапястного сустава – от 1 до 1.5 метров.

А на другие крупные суставы наматывается бинт, длина которого составляет от 2 до 3 метров. Для фиксации верхних конечностей при повреждении связок нужно приобретать четырехметровый бинт, как например, эластичный бинт на локоть, а нижних – пятиметровый.

Растяжимость – это еще один немаловажный фактор, о котором нельзя забывать, выбирая эластичную повязку. Чтобы при растяжении связок фиксирование было качественным, следует применять бинты со средней либо высокой растяжимостью.

А после хирургического вмешательства на нижних конечностях, в целях предупреждения появления варикозной болезни, необходимо использовать материал, имеющий низкую степень эластичности.

Как правильно наматывать фиксирующую повязку на голеностоп

Эластичная повязка накладывается сутра либо же после отдыха, во время которого положение поврежденной конечности должно быть приподнятым верх под углом 30 градусов. При этом отдых может быть непродолжительным – не более 15 минут. Это необходимо, чтобы конечность не отекала.

При повреждении связок эластичный материал накладывают, начиная с узкой зоны голеностопа и двигаясь к его широкой части. Например, от лодыжки к коленному сочленению.

Процедуру по бинтованию необходимо делать внимательно и очень аккуратно. Вместе с тем нужно следить, чтобы не возникли складки.

Раскручивать бинт необходимо наружу и только на поверхности кожи. Таким образом, будет исключено перерасятжение материала, а ткани не будут сдавливаться слишком сильно.

Каждое наматывание должно на 1/3 покрывать слой, наложенный до него. Причем промежутков между слоями не должно быть.

Самое большое натяжение повязки делается в нижней части. А при постепенном подъеме вверх, натяжение следует немного ослаблять. К примеру, голеностоп обмотан с сильным натяжением, а зона колена – с ослабленным.

Тугой бинт лучше наматывать на 15 см ниже и выше пораженного участка. Причем голеностоп надо зафиксировать от фаланг пальцев на ноге до середины голени.

Эластичный бинт лучше накладывать только во время активного передвижения. Если же больной пребывает в спокойном состоянии, тогда материал желательно удалить. Вместе с тем необходимо массировать зону больного сустава – от запястья к локтю и от стопы к коленному суставу.

Чтобы понять, верно ли наложена эластичная повязка желательно применить такой совет: после бинтования пальцы должны немного посинеть. После возвращения активной деятельности их физиологический оттенок быстро восстанавливается.

Чересчур сильно затягивать бинт не стоит, так как может нарушиться кровоток вследствие чего появится отечность.

Если по прошествии получаса после наматывания повязки, рука либо нога пульсирует и немеет, следовательно, бинт наложен очень сильно, поэтому его необходимо немедленно снять. Затем желательно принять горизонтальное положение и поднять больную конечность, а после сделать легкий массаж.

Схема наложения эластичной повязки

Правила накладывания бинта на голеностоп состоят из таких этапов как:

  • Повязка налаживается чуть выше лодыжки по спирали.
  • После чего бинтом нужно обхватить пятку.
  • Далее 2 раза следует обмотать стопы.
  • Затем нужно провести крестообразное наматывание. При этом надо соблюдать такую схему – от стопы на голень, а после снова на стопу. Визуально это выглядит как перекрест на поверхности сочленения.
  • В завершение бинт снова следует наложить на голень. Подобным образом необходимо сделать пару обматываний лодыжки, а затем закрепить бинт.

Для того, чтобы эксплуатационные свойства эластичного бинта сохранились как можно дольше, необходимо соблюдать некоторые важные правила. Итак, стирать повязку нужно только в случае надобности – приблизительно два раза в десять дней.

Бинт следует хранить в темном месте, следя за тем, чтобы на него не попадали лучи света. Также важно, чтобы он сберегался в скрученном виде. К тому же гладить такой материал запрещено.

Стирать изделие в машинке с использованием ПАВов категорически недозволительно. Правильнее всего использовать ручную стирку и применять обычное мыло.

После стирки выкручивать повязку нельзя. Будет достаточно ее немного отжать. А сушить ее следует в разложенном виде на тканевой подложке.

В случае травмы или заболевания плеча назначается эластичное бинтование. Как перевязать плечо эластичным бинтом и не ошибиться, ведь фиксация плеча очень отличается от бинтования плечевого сустава, это надо знать человеку, который оказывает первую помощь.

  • при ушибах мягких тканей,
  • растяжении связок,
  • при обострении артроза и артрита плечевого сустава,
  • тендините, бурсите.

На фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения как забинтовать плечо эластичным бинтом, чтобы он уменьшил боли, снял признаки воспаления.

Правильно забинтовать – обеспечить эффект лечения

Грамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования – не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

  • восходящая повязка: край эластичного бинта остаётся внизу плеча, лента оборачивается по направлению вверх, с соблюдением наложения ленты на ленту на ½ ширины. Соблюдение этого правила обеспечивает то, что повязка не сползает даже во время движений рукой. Лента накладывается кругообразными закрепляющими движениями, при необходимости делается переворот ленты, но не с внутренней стороны плеча, а снаружи или сбоку. Края ленты крепятся входящими в комплект крепежными элементами.
  • нисходящая повязка: край бинта, чтобы перевязать плечо как аккуратно, так и правильно, остаётся снаружи, повязка начинается с 2-3 кругов. Дальше, чтобы повязка была грамотной, эластичный бинт ведётся в косом направлении. Важное значение имеет и умеренное натяжение ленты, чтобы исключить компрессионный эффект.

Разница в строении плеча и плечевого сустава

Чтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Фиксация плечевого сустава эластичным бинтом

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Советы по бинтованию плеча

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

Основные правила:

  1. Повязка должна накладываться прочно, но и не давить при этом. Часть тела для перевязывания должна быть доступной. Забинтовывание всегда осуществляется слева направо. При обведении круга вокруг плеча становится понятно, что требуется перекрещивание ленты. Оно производится спиралью или восьмёркой.
  2. Раненому человеку для проведения перевязки требуется обеспечить надёжную поддержку в статичном положении, без наклонов назад. Это обеспечивает ещё один человек. Плечо можно поддерживать под локоть, если нет надёжной опоры.
  3. Во время наложения бинта надо стоять лицом к пострадавшему, в правой руке держать бинт, а левой придерживая его начальный край. Натягивать бинт следует равномерно по всему плечу, чтобы не образовывались складки. Для перевязки следует выбирать широкий бинт.
  4. На плечевой сустав бинтовая повязка накладывается колосовидным способом, как наиболее прочным и эффективным. Начало бинтования — с верхней трети сустава, верхний виток проходит через него, нижний виток – в подмышечной впадине с противоположной стороны от раненой руки. Затем впереди по грудной клетке и суставу, переводя ленту под мышку с больной стороны, сделав перехлест в области плеча, вернуть бинт в подмышечную впадину здоровой стороны. Так делается несколько раз, пока плечевой сустав не покроется полностью тканью ленты. Выведенный край бинта крепится на верхней трети плеча вместе с начальным краем, выведенным из-под повязки.

Как накладывать повязку на плечевой сустав, показывает видео:

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

  1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
  2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
  3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис.

www.vam3d.com

Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование. Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение ее требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом. Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации поврежденных тканей.

Показания к использованию

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

  • формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
  • раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
  • открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
  • иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Вывих ключицы — прямое показание к ношению повязки.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования. Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал. Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении. Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза. А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности. После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность. Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

  • ведется по грудной клетке;
  • заводится за плечо и надплечье;
  • опускается за спину.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины. Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом. Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине. После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине. В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей. Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма. Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • появление гнилостного запаха;
  • постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
  • покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru