У кошки вывих лапы – симптомы, что делать как определить и диагностировать вывих передней или задней лапы

симптомы, что делать как определить и диагностировать вывих передней или задней лапы

Активные и игривые пушистые любимцы нередко становятся заложниками собственной непоседливости. Неудачный манёвр, прыжок с высоты и иногда жестокое обращение приводят к различным травмам. Одной из самых частых причин обращения в клинику ветеринары называют различные вывихи у кошек.

Причины вывиха

Причины, по которым кошка может получить вывих, разделяются:

• На травматические или приобретенные,
• На врожденные.

Врожденные вывихи у кошек возникают из-за неправильного строения суставов или нарушенной подвижности, которая называется дисплазией. Подобные патологии дают о себе знать в возрасте 6 месяцев и старше.

Справка! Генетически предрасположены к врожденным патологиям суставов персидские, гималайские породы и мейн-куны.

Иногда причина вывиха кроется в имеющемся у кошки хроническом заболевании, в процессе которого разрушается суставная и костная ткань. К числу таких недугов относится рахит, остеопороз и остеомаляция.

Кошка может подвернуть лапу или вывихнуть хвост при неудачном прыжке или падении с высоты. Столкновение с препятствием на большой скорости, автотравмы либо жестокое обращение с котом нередко приводят к вывиху здорового сустава.

Травму передних и задних лапок животное может получить в процессе игры с маленьким ребенком. Такие вывихи чаще всего диагностируют у маленьких котят, которых грубо тянут за лапки. Драки с сородичами или другими животными также могут стать причиной травматического вывиха.

Какие существуют виды вывиха у кошек

При любом виде вывиха кот испытывает сильную боль.

В зависимости от времени, когда кошка получила вывих, различаются травмы:

• свежие или недавние, которые были получены менее 3 дней назад;
• не свежие – вывих произошел около 2 недель назад;
• запущенные – животное травмировалось более 3 недель назад.

Вывих у кошки может быть полным и неполным:

• При полном вывихе концы костей, образующие сустав, не касаются друг друга, при неполном – касаются.
• Неполный вывих еще называют подвывихом.

Вывих бывает простым, когда мягкие ткани и кожные покровы остаются целыми, и сложным. Сложный вывих сопровождается разрывом связок и сухожилий, переломами внутри суставов.

Симптомы вывиха у кошки — как распознать

Вывихом называют смещение костей относительно друг друга без их повреждения. Смещаясь со своего анатомического положения, кости могут повреждать мягкие ткани, прилегающие сухожилия, кровеносные сосуды и связки.

Вывихнутая конечность выглядит неестественно.

Распознать вывих у домашнего питомца можно по следующим симптомам:

• при врожденном вывихе животное хромает на одну ногу;
• при травматическом вывихе кошка не может полностью опереться на поверхность;
• Питомец испытывает боль от прикосновения к поврежденному месту;
• Изменяется не только походка, но и поведение животного: сон становится тревожным, кошка пытается зализать место вывиха;
• Вывихнутая часть тела обычно ассиметричная. На вывих может указывать ее неестественное положение, выпирающая часть смещенной кости;
• При сложном вывихе наблюдаются разрывы и гематомы на поврежденном участке.

Как определить вывих тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав у кошки устроен достаточно просто, но, несмотря на это, он является самым прочным и подвижным. Вывих тазобедренного сустава (вывих головки бедра) – относительное смещение бедренной кости относительно таза, сопровождающийся разрывом круглой связки и перерастяжением капсулы сустава.

Животное, повредившее тазобедренный сустав, не может наступать на больную конечность, которая, как правило, укорачивается.

Внимание! Вывих головки бедра относится к числу самых тяжелых.

Вывих передней или задней лапы

Привычный вывих доставляет много неудобств животному.

Вывих передней лапы у животного имеет схожую клиническую картину с вывихом тазобедренного сустава. Кошка не может опереться на больную конечность. Вывихнутая задняя или передняя лапы выглядят ассиметрично, в месте вывиха наблюдается припухлость.

Вывих хвоста

Хвост придает кошке грации, служит ей своеобразным средством балансировки и является продолжением позвоночника. Вывихнуть хвост кошка может в драке или при наезде автомобиля. Даже самый заботливый хозяин может нечаянно нанести кошке травму, наступив ей на хвост или прищемив его дверью. Внешне вывихнутый хвост выглядит искривленным. Его подвижность уменьшается, кошка испытывает боль.

Как оказать кошке первую помощь

Владельцы пушистых питомцев, обнаружив у животного признаки вывиха, часто испытывают замешательство и не знают что делать. Правильно оказать кошке первую помощь может только ветеринар.

Внимание! Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, вы причините животному боль и усугубите ситуацию.

Действия хозяина кошки при вывихе должны быть следующими:

1. По возможности обездвижьте поврежденную конечность: наложите шину, зафиксируйте лапку при помощи линейки или небольшой дощечки.
2. Ограничьте пространство животного, поместив его в клетку, переноску или коробку.
3. Не трогайте и не разминайте поврежденное место.
4. При обнаружении свежего вывиха приложите к нему холод на полчаса.
5. Снять сильную боль можно с помощью обезболивающего укола.
6. До визита к ветеринару не пытайтесь накормить или напоить кошку. Животному может понадобиться наркоз.

Боль при вывихе можно купировать при помощи лекарственных препаратов.

Практически все травмы сопровождаются сильной болью. Хозяин может самостоятельно снизить её, обезболив животное. Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты:

Если под рукой их не оказалось, можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку). Популярные таблетированные обезболивающие препараты: баралагин и анальгин кошке лучше не давать. Они вызывают у животного сильное слюновыделение.

Опасность для животного представляет травматический шок, который может привести к спазму сосудов. Подобное явление негативно отражается на работе печени и почек. Устранить его помогает противошоковая терапия. Травмированной кошке нужно дать кортикостероидные препараты, например, преднизолон (0,3-0,5 мл. внутримышечно). В ветеринарной больнице противошоковую терапию продолжат при помощи капельной инфузии.

Кошка, вывихнувшая конечность, нуждается в срочной транспортировке ветеринарную клинику. Там ей окажут профессиональную помощь: сделают рентген и в случае необходимости операцию. Чем «старше» вывих, тем меньше шансов на его вправление безоперационным способом.

Диагностика в клинике

Рентгеновский снимок — наиболее информативный вид исследований при вывихе.

Перед тем как диагностировать вывих у кошки ветеринар проводит комплекс исследований, который включают в себя:

• сбор анамнеза для выявления характера и причины травмы;
• визуальный осмотр и пальпацию;
• рентгенологическое исследование, являющееся самым результативным и достоверным методом.

Вправление вывиха в больнице

Заботливый хозяин, когда его питомец получает травму, первым делом озадачивается вопросом, как лечить вывих. Лечение вывихов у котов бывает консервативным (закрытым) и оперативным (открытым).

Консервативное вправление вывиха проводится под общим наркозом, так как эта процедура является очень болезненной. Помимо снотворного животному вводят лекарственные препараты, расслабляющие мышцы.

После того как суставу вернут исходное положение, конечность фиксируют при помощи лангета или повязки. Ее животное должно носить в течение 10 дней. Кошка после вправления вывиха должна пройти реабилитационный период, во время которого хозяин будет выполнять предписания и рекомендации врача.

Физическая нагрузка животного в период восстановления должна быть умеренной. Длительность реабилитации зависит от тяжести полученной травмы.

Для справки! Чтобы проверить успешность процедуры, вправленную конечность сгибают и разгибают, разводят ее в сторону и делают контрольный рентгеновский снимок.

Операция при запущенном случае

Операция необходима при запущенном или сложном вывихе.

После получения травмы, вывих нужно вправить как можно скорее. Промедление с врачебной помощью приводит к сокращению мышц, образованию плотного сгустка крови и рубцовых тканей. Эти изменения затрудняют вправление вывиха закрытым способом. В таких случаях встает вопрос о хирургическом лечении запущенных вывихов.

Во время операции, во время которой животное спит, в области сустава делается надрез, через который удаляются сгустки фибрина и разрушенные части сустава. Сустав возвращается в исходное положение, для этого понадобится усилие либо специальные рычаги. Сустав, вправленный открытым способом, также нуждается в фиксации и временном обездвижении.

Иногда кошке требуется хирургическая фиксация сустава:

• при вывихах тазобедренного или запястного суставов она проводится с помощью специальных шпиц;
• при локтевом и голеностопном – винтов и проволоки.

Врожденные вывихи у пушистых любимцев в основном устраняются открытым способом. После незначительного вывиха, животное восстанавливается в течение 3-4 дней. Кошка может пользоваться лапой, но слегка прихрамывать. Полное восстановление после тяжелых вывихов занимает около 3-4 недель.

Чем опасен запущенный вывих

Запущенный вывих опасен нагноением, ампутацией и сепсисом.

Своевременное обращение за помощью к ветеринару помогает избежать возможных осложнений:

• Запущенные вывихи могут привести к тяжелым последствиям.
• Животное, которое испытывает постоянную боль, станет агрессивным и непослушным.
• Лапа срастется неправильно, из-за чего кошка останется хромой.
• Серьезный вывих может привести к атрофии мышц и параличу конечности.
• Возникший отек и воспаление могут вызвать заражение крови, что чревато в лучшем случае ампутацией конечности, в худшем – гибелью животного.

Избежать приобретенных вывихов практически нельзя. Ни один хозяин не сможет ходить по пятам за непоседливым любимцем, который так и норовит взобраться повыше или совершить смелый прыжок.

Ветеринары советуют владельцам домашних животных, которые живут в квартирах, закрывать окна и не выпускать кошек на балкон. Игры кошки и маленького ребенка нужно контролировать, ведь малыш неосознанно может причинить животному вред. Заботьтесь о здоровье своего мурчащего питомца, и он ответит лаской и привязанностью.

В видеоролике ветеринар рассказывает о травмах у кошек:

koti-koshki.ru

Вывих у кошки: виды, симптомы, лечение, восстановление

Такая травма как вывих у кошки встречается не слишком часто, и иногда может долго оставаться без внимания владельца. Дело в том, что представители большинства пород обладают «запасом прочности» суставов, и потому даже при сильных повреждениях все ограничивается растяжениями связок, проходящими без постороннего вмешательства.

В то же время у кошек крупных пород вывих конечности или сустава – травма распространенная. Так что владельцам таких животных нужно знать, как определить вывих у кошки, какие меры первой помощи стоит принять незамедлительно и как действовать дальше для скорейшего восстановления животного.

Причины вывихов у котов

Вывих – это травма, которая сопровождается нарушением целостности сустава. Суставные поверхности смещаются, и это может сопровождаться растяжением или разрывом связок, иногда – повреждением самой суставной сумки.

Вывих сустава у кошки может иметь разную природу. Достаточно распространены приобретенные повреждения, возникающие вследствие травмирования животного. К вывиху могут привести:

• Падение с высоты.

• Повреждение при движении по скользкой поверхности.

• Драки с другими котами и более крупными животными.

• Застревание конечностей в щелях и узких отверстиях.

• Сильные удары (например, при автомобильной аварии).

• Рывки при неаккуратном обращении (часто встречаются у котят, с которыми играют маленькие дети).

Вторая группа повреждений – врожденные вывихи. Предрасположенность к таким травмам формируется примерно к 6 месяцам на фоне дисплазии (неправильного формирования) суставов. Риск формирования дисплазии обусловлен не только условиями содержания животного, но и его породой. Для мейн-кунов, персидских и гималайских кошек характерна генетическая предрасположенность к повреждениям подобного рода.

В отдельную группу причин стоит выделить индивидуальную предрасположенность животного к повреждениям суставов. Она возникает на фоне патологий, затрагивающих целостность костной и хрящевой ткани. Вывих такого типа бывают у кошек, страдающих от остеопороза или рахита.

Виды вывихов

Пострадать от травмы может практически любой сустав в организме животного. Но все же некоторые повреждения встречаются чаще других – именно их клиническую картину владельцам котов следует изучить более внимательно.

Вывих лапы у кошки

• Вывих лапы у кошки — самое распространенное повреждение:

• Пострадать может любой из суставов передней или задней конечности.

• При полном вывихе суставные поверхности утрачивают контакт, и в месте повреждения формируется патологическая подвижность.

• При неполном вывихе (подвывихе) поверхности могут соприкасаться, но при этом подвижность ограничивается, развивается отек, а любое движение причиняет боль и дискомфорт.

• Иногда при движении животного в области сустава возникают посторонние звуки – скрежет, щелчки и т.д.

• При отсутствии осложнений вывих плечевого сустава у кошки вправляется относительно легко. Правильное лечение и соблюдение рекомендаций по реабилитации позволяет полностью сохранить двигательную функцию.

Вывих коленной чашечки

Пателлярный вывих у кошек (вывих коленной чашечки или надколенника) — травма, которая чаще всего развивается результате травм.

Обратите внимание! У собак ситуация обратная — для них основным фактором риска пателлряного вывиха выступает генетическая предрасположенность, которая выражается в слабом развитии связочного аппарат или дефектах в развитии мыщелков.

При вывихе коленной чашечки:

• Надколенник соскакивает с мыщелков, смещаясь на связках.

• При слабом развитии патологии коленная чашечка может самопроизвольно возвращаться на место, доставляя минимальный дискомфорт.

• 3-4 стадия развития пателлярного вывиха сопровождается периодическим смещением надколенника при незначительных воздействиях. Кроме того, после вправления коленная чашечка слабо удерживается на мыщелках, «вылетая» при малейшей нагрузке на конечность.

Ситуация здесь сложнее, чем с рядовым вывихом сустава у кошки. Основная проблема — невозможность дать точный прогноз восстановления, особенно на 3-4 стадии развития. Без хирургического вмешательства высока вероятность рецидивов, а в запущенных ситуациях даже хирургическое лечение пателлярного вывиха не дает гарантии отсутствия повторных травм.

Вывих тазобедренного сустава у кошки

Как и другие вывихи, вывих тазобедренного сустава может происходить при сильных механических воздействиях. Вероятность такого повреждения повышается при дисплазии или бурсите, а также остеопорозе и артрите у животного.

При вывихе тазобедренного сустава у котов:

• Головка берцовой кости выходит из впадины.

• Повреждается капсула сустава.

• Возрастает нагрузка на связки, поддерживающие кости и мышцы.

• Часто происходит надрыв связок, иногда мышц.

Симптомы такого вывиха у кошки достаточно очевидны. Задняя конечность находится под неправильным углом, при этом может практически вращаться на суставе (т.е. ее подвижность почти не ограничивается). Животное испытывает сильную боль даже тогда, когда не опирается на конечность, в месте вывиха формируется сильный отек.

Обратите внимание! Значительная болезненность при таком вывихе усложняет осмотр и диагностику повреждений. По этой причине ветеринары еще на предварительном этапе могут использовать местную анестезию или даже общий наркоз.

Вывих нижней челюсти

Нижняя челюсть может быть травмирована при:

Как правило, у кошек происходит двусторонний вывих челюсти, который может быть осложнен переломом отростков, формирующих сустав.

Типичные симптомы:

• Не закрывающийся рот.

• Нижняя челюсть выдается вперед, может незначительно смещаться в одну из сторон.

• Обильное слюноотделение.

• Выпадение языка.

Из-за смещения челюстной кости может наблюдаться также выпучивание глаз. Также травма сопровождается отечностью, повышенной болезненностью.

Обратите внимание! При первичном диагностировании и оказании первой помощи владельцу животного важно отделить вывих нижней челюсти от паралича челюстно-лицевых мышц (один из симптомов бешенства) и от застревания во рту предметов, которые препятствуют нормальному движению челюсти. В первом случае рот животного остается открытым, но легко закрывается при незначительном усилии без сопротивления. Во втором положение нижней челюсти не изменяется, но ее движение блокируется посторонним предметом.

При повреждении нижней челюсти, не осложненном переломами, вправление вывихов у кошек может быть выполнено самостоятельно. Для этого короноидальный отросток оттягивается назад и вниз, после чего челюсть практически без усилий со стороны владельца становится на место. Впрочем, применять эту методику нужно только в том случае, если возможность получить квалифицированную медицинскую помощь в ближайшее время отсутствует.

Повреждения хвоста

Несмотря на значительную подвижность органа, хвост тоже может страдать от вывихов. Типичные ситуации, которые могут привести к такой травме:

• Ребенок может потянуть за хвост.

• На хвост может наступить взрослый человек.

• Хвост может попасть в зазор между косяком и полотном двери при ее закрывании.

Во всех этих ситуациях может наблюдаться либо вывих, либо залом хвоста. Точно диагностировать травму может только ветеринар, но она обычно сопровождается искривлением хвоста на локальном участке и припухлостью в месте травмы. Также и-за смещения хвостовых позвонков ограничивается подвижность хвоста.

Вывих у кошки: что делать?

Квалифицированно вылечить вывих у кота может только специалист в ветеринарной клинике. Но задача владельца животного – вовремя определить травму и оказать животному первую помощь.

Оптимальный алгоритм действий будет таким:

1. Диагностировать повреждение, определив его локализацию (какой именно сустав пострадал) и характер. Здесь важно понять, произошел ли именно вывих, или же имеет место растяжение связок в суставе либо перелом.

2. Оценить тяжесть ситуации (подвывих, просто вывих или повреждение, осложненное надрывом связок/мышц либо попаданием в суставную сумку костных фрагментов).

3. Ограничить подвижность животного – в первую очередь для того, чтобы кошка не усугубила травму.

4. По возможности снизить интенсивность болевых ощущений. Если животное чувствует сильный дискомфорт в области травмы, можно применять обездоливающие (Налбуфин, Кетофен). Прикладывание пактов со льдом к месту вывиха допускается только на короткий срок, поскольку переохлаждение может значительно осложнить врачу задачу по вправлению травмы.

5. Иммобилизовать поврежденный участок повязкой, если это возможно и если активность кошки позволит это сделать без риска усугубить повреждение. Если кошка активно вырывается – посадить ее в корзину для переноски или картонную коробку с минимумом свободного пространства.

Важно! Если вы оказываете первую помощь бродячему животному, то примите меры безопасности для того чтобы избежать царапин и укусов. Помните о том, что кошки могут быть переносчиками бешенства и других опасных заболеваний.

После того как первая помощь оказана, животное следует доставить в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной медицинской помощи.

При оказании первой помощи и доставке животного в лечебное учреждение приоритетом является минимизация времени между травмой и вправлением вывиха. Чем раньше будет восстановлена целостность сустава, тем легче пройдет операция, и тем быстрее будет реабилитация кошки после травмы.

При затягивании времени:

• Образуется мышечная контрактура.

• В суставной сумке сформируется тромб.

• Начнет формироваться рубцовая ткань, которая зафиксирует суставные поверхности в неправильном положении.

Все это приведет к тому, что вместо быстрого закрытого вправления понадобится проведение сложной трудоемкой операции. Кроме того, длительное неоказание помощи при вывихе у кошки может привести к разрушению суставных поверхностей. Результатом станет невозможность оказания медицинской помощи даже в стационарных условиях, и сустав придется удалять (это приведет к тяжелым последствиям и сильному ограничению подвижности).

Диагностика и лечение вывихов

Лечение вывиха у кошек в ветеринарной клинике начинается с диагностики. Она включает:

• Осмотр животного для определения признаков травмы.

• Пальпацию поврежденного участка для точной локализации суставных поверхностей.

• Рентгенографическое исследование.

• При подозрении на осложнение травмы разрывом связок, нарушением целостности суставной сумки или повреждением костных отростков — МРТ сустава.

Поскольку подвижность животного или болевые ощущения могут затруднить точную диагностику, при осмотре ветеринар принимает решение о целесообразности обезболивания или общего наркоза.

Ответ на вопрос «Как лечить вывих у кошки?» зависит в первую очередь от характера и тяжести повреждения:

В некоторых случаях можно произвести закрытое вправление вывиха. Ветеринар с усилием ставит на место суставные элементы, восстанавливая форму сустава, после чего конечность фиксируется. За исключением некоторых ситуаций (легкие подвывихи, привычный вывих нижней челюсти) манипуляции проводятся под общим наркозом на максимально расслабленных мышцах – это дает возможность минимизировать болевые ощущения и избежать травм.

При невозможности закрытого вправления, проводится хирургическая операция. Дальнейшие действия ветеринарного хирурга зависят от того, насколько сложный вывих и какую методику вправления, принимают за правильную в данном конкретном случае.

Для иммобилизации применяются лонгеты или эластичные повязки. При осложненных вывихах иногда требуется иммобилизация с применением винтов, пластин или хирургических спиц – например, так вправляют вывих тазобедренного сустава или вывих бедра у кошки. Фиксировать поврежденные участки не нужно только при легком подвывихе или другой слабо выраженной травме.

Реабилитация животного

Прогноз выздоровления и сроки полного восстановления кошки после вывиха зависят от таких факторов:

• Поврежденного сустава.

• Тяжести травмы.

• Оперативности и качества оказания первой помощи.

• Времени вправления вывиха.

• Характера терапии (закрытое или хирургическое вправление, фиксация повязкой или спицами).

Как правило, в каждом случае ветеринар дает индивидуальные рекомендации по срокам реабилитации и по поддержанию животного в восстановительный период.

Общая схема ухода за кошкой после лечения вывиха конечности будет такой:

1. Непосредственно после операции кошка может около суток оставаться под наблюдением ветеринара в стационаре. Если же владелец забирает животное домой, то важно соблюдать рекомендации по комфортному выходу из общего наркоза — отсутствие беспокойства, ограничение перемещений (особенно прыжков), свободный доступ к воде. Кормить кошку можно не ранее, чем через 12 часов после операции.

2. При необходимости в первые 3-5 дней реабилитационного периода животному могут быть назначены обезболивающие препараты и антибиотики, а также средства, снимающие отек и воспаление.

3. Для ускорения восстановления можно выполнять массаж (техника массирования поврежденного сустава проста и ее может объяснить ветеринар). При этом улучшается циркуляция крови в поврежденных тканях и сустав быстрее приходит в норму.

4. Чтобы не усугубить травму, желательно исключить нагрузку на поврежденный сустав. Для этого перемещение кошки по дому ограничивают, стараясь оставлять ее в комнате без высоких предметов: прыжки животному противопоказаны. Принудительное ограничение перемещения (например, в клетке) целесообразно только в первые 1-2 дня после операции: в дальнейшем кошка сама контролирует ситуацию и дозирует нагрузку.

5. Если вправление вывиха требовало хирургического вмешательства, то послеоперационную рану нужно обрабатывать во избежание инфицирования. После формирования плотной рубцовой ткани в ветеринарной поликлинике снимаются швы. Важно! За состоянием шва нужно следить, исключая его разгрызание и «разлизывание». Чтобы предотвратить это, шов обрабатывают препаратами с сильным запахом или надевают на животное воротник.

6. При фиксации челюсти (она требуется при осложненном вывихе) необходимо обеспечить животному полноценное принудительное кормление жидкими питательными смесями.

В среднем сроки полного восстановления подвижности составляют от 3-4 недель у молодых и взрослых животных до 5-6 недель у кошек в возрасте.

Преимущества лечения вывихов в ветеринарной клинике

Лечение вывихов у кошек в Москве должно проводиться в условиях ветеринарной клиники. При этом качество оказания медицинской помощи определяет прогноз и скорость выздоровления животного.

Преимуществами нашей ветеринарной клиники будут:

• Современное оснащение, позволяющее проводить самые сложные манипуляции по вправлению вывихов и лечению сопутствующих травм.

• Профессиональное диагностическое оборудование, с помощью которого моно выявить скрытые повреждения.

• Высокая квалификация ветеринаров.

Даже самый сложный вывих у кошки в нашей ветеринарной клинике может быть вправлен быстро и безболезненно, а полноценный уход за животным обеспечит скорейшую реабилитацию.

www.vodoleyvet.ru

Вывих у кошки сустава или лапы: симптомы лечение причины

Вывих это ненормальное расположение анатомических структур относительно друг друга. При вывихе сустава происходит смещение костей относительно друг друга без их повреждения. Вывих сопровождается повреждением мягких тканей вокруг сустава: рвутся кровеносные сосуды, связки сустава, его капсула, сухожилия прилегающих мышц.

Почему происходят вывихи?

Для того, чтобы произошел вывих здорового сустава необходимо приложение значительных усилий и наиболее часто у собак и кошек бывают вывихи в результате различных травм

• автотравма;
• травма при игре;
• попадание конечностей в ямы;
• застревание конечности во время движения;
• падение с большой высоты;
• столкновения с препятствием на большой скорости.

Как выглядит вывих?

При врождённом вывихе основным симптомом является хромота, при травматическом вывихе у кошек – животное не может опереться на лапу, которая неестественно развернута и отекла. После травмы кошка скачет на трех лапах.

Врожденные вывихи и подвывихи развиваются вследствие генетического брака неправильного строения сустава. Зачастую эти патологии распознаются уже в зрелом (6 – 8 месяцев и старше) возрасте, иногда как случайная находка. Из практики ветеринара: Наиболее часто встречаются травматические вывихи тазобедренного, локтевого, у кошек – челюстного и запястного суставов.

Внешне при внимательном осмотре вы можете увидеть: припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустава (по сравнению с конечностью – противоположной стороны). при вывихе нижней челюсти – несовпадение зубов. Прощупывание при травматических вывихах затруднено – при ощупывании животное испытывает резкую боль.

Характерный симптом – упругая (“резиновая”) фиксация сустава, в нормальном состоянии работающего как смазанный шарнир. Ещё ощущается трение кости о кость, скрежет, щелчки, смещение анатомических ориентиров (для специалистов).

Из практики ветеринара:

• Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно – это больно и можно ухудшить состояние животного.
• До визита к врачу постарайтесь обездвижить животное и поврежденную конечность – поместите в клетку, коробку, переноску.
• Необходимо избегать пользования больной лапой, не разминать, лишний раз не перекладывать и не тревожить кота.
• На повреждённую конечность на 20 – 30 минут поместить лед, либо что-то из морозилки, предварительно завернув в полотенце.
• Животное не кормить и не поить насильно – может понадобиться наркоз.
• Если вашему питомцу очень больно – сделайте укол “Травматина”, он обезболит и частично снимет отёк (применяется при ушибах и вывихах, обширная область применения), и обработайте сустав препаратом “Травма-гель”
• В максимально короткий срок доставьте кошку в клинику, где есть ортопед, рентген, операционная.

Срочность первой помощи связана с тем, что пройдет день-два, мышцы сократятся, в полости сустава образуется плотный сгусток крови, начнут рубцеваться ткани и коту будет гарантирована операция. Чем больше пройдет времени с момента вывиха, тем сложнее вправить сустав. Если же после травмы прошло более 2-3 недель, суставы, как правило, не удается восстановить. В таких случаях прибегают к хирургической операции по артродезу (полной фиксации сустава) или к резекции (удалению) части кости для избавления животного от боли.

Лечение вывиха у кошек.

В основном выделяют два вида лечения – консервативное (закрытое) и оперативное (открытое).

• Консервативное вправление – вывих вправляется под общей анестезией – требуется хорошее обезболивание и расслабление мышц. После такого лечения выполняются контрольное рентгенографическое исследование для того, чтобы убедиться в правильности положения костей в суставе.
• Оперативное вправление делается при невозможности закрытого. При этом делается надрез на суставе, из его полости удаляются сгустки крови и разрушенные фрагменты сустава. После этого при помощи специальных рычагов, а иногда и значительных физических усилий, сустав возвращают в исходное положение

После вправления – закрытого или открытого – сустав необходимо зафиксировать или обездвижить. Для этого применяются повязки или лонгеты.

Иногда приходится прибегать к такому способу лечения, как хирургическая фиксация сустава:

• специальными спицами – нужна при вывихах тазобедренного или запястного суставов,
• винтами и проволокой при вывихе локтевого и голеностопного суставов.
• при вывихе нижней иногда приходится на 5 – 10 дней зашивать рот животному. Жестоко, но ничего не поделаешь.

В редких случаях при своевременном вправлении и незначительных повреждениях мягких тканей иммобилизация не нужна.

Лечение врожденных вывихов обычно намного сложнее травматических и почти всегда хирургическое. Хотя врожденный вывих коленной чашки у карликовых пород собак лечения может не требоваться вовсе.

Надеемся, что эта информация Вам никогда не понадобится. Если же случилась беда и Ваш питомец заболел – не тратьте дорогое время на переписку и консультации по интернету – идите к врачу!

zverivdom.com

Вывих у кошки тазобедренного сустава, передней или задней лапы, хвоста: симптомы и вправление

Подвижные и активные домашние питомцы нередко подвергаются различного рода травмам опорно-двигательного аппарата. Вывих представляет собой нарушение анатомического расположения и изменение физиологической функции сустава. Основным симптомом недуга является различного рода хромота и потеря опорной функции поврежденной конечности. Наиболее опасные последствия для пушистого питомца имеет вывих тазобедренного сустава – сложного по строению органа.

Читайте в этой статье

Причины появления вывиха

В ветеринарной медицине принято различать врожденные и приобретенные (травматические) формы нарушения целостности сустава. Врожденные вывихи являются, как правило, следствием генетической предрасположенности и наиболее часто диагностируются как нарушение подвижности (дисплазия) тазобедренного, локтевого и запястного суставов.

Врожденные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата проявляются чаще всего к полугодовалому возрасту. Предрасположены к недугу кошки персидской, гималайской породы и мейн-куны.

Например, при ушибе или травме затылочной кости у кошки случается вывих челюсти.

Нередко причиной развития суставной подвижности является результат грубого или неумелого обращения с животным. Так происходит с молодыми котятами при неправильном контакте, когда малыша тащат за передние конечности. Развиться недуг может и при активных играх, когда, замахиваясь лапой, кошка получает ответный удар.

Чаще всего причиной вывиха у пушистых непосед являются: падение с высоты, неудачные попытки вскарабкивания и слезания с дерева, драки с сородичами и другими животными, застревание лапы. Довольно часто нарушение функции происходит при наезде на животное автомобиля.

Болезни суставов – артриты, артрозы – нередко приводят к нарушению двигательной функции органа. Это происходит вследствие нарушения трофики тканей, дегенеративных процессов в окружающих костях.

Причиной вывихов самых различных суставов могут быть также хронические заболевания, в результате которых происходит разрушение суставной и костной ткани (рахит, остеопороз, остеомаляция). В отдельную группу специалисты относят паралитические вывихи при развитии сильных судорог, параличей, парезов.

Виды вывихов у кота

Патология со стороны сустава представляет собой смещение образующих орган костей со своего анатомического положения. При этом происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов, связочного аппарата, прилегающих сухожилий.

Помимо врожденных и приобретенных форм недуга, ветеринарные врачи различают патологию сустава полную и неполную. При полном вывихе концевые части костей, участвующих в образовании сустава, не соприкасаются друг с другом.

При неполной форме (подвывихе) кости сохраняют возможность соприкасаться.

В том случае, если при повреждении сустава не наблюдается нарушение целостности кожных покровов, то специалисты говорят о простом вывихе. Сложным является патология, сопровождающаяся внутрисуставными переломами, разрывами связок, сухожилий.

Симптомы вывиха у кошки

Заподозрить внимательному владельцу травматическое повреждение сустава не так сложно. Как правило, у животного наблюдается прекращение опорной функции поврежденной конечности. Кошка не наступает на травмированную лапу, держит ее на весу. Если подозревается травма жевательного сустава, то может наблюдаться несовпадение зубов на передней и нижней челюсти.

Тазобедренного сустава

Повреждение такого сложного сустава является, как правило, следствием нагрузки на круглую связку, и сопровождается выходом головки бедренной кости из анатомической (вертлужной) впадины таза. Это одна из самых распространенных патологий такого типа.

Внимательный владелец может услышать щелчки, хруст при попытках питомца передвигаться. При осмотре контура сустава наблюдается его припухлость и деформация.

Однако подобные симптомы характерны для полного вывиха. Неполное повреждение сустава чаще протекает у кошки бессимптомно и выявляется только при рентгеновском обследовании.

Врожденная дисплазия проявляется в виде постоянной хромоты. Нарушение опорно-двигательной функции чаще всего отмечается у породистых представителей семейства кошачьих и связано с наследованием дефектных генов.

Передней или задней лапы

Клинические симптомы вывиха передней или задней конечности практически ничем не отличаются от патологии в тазобедренном суставе. Недуг сопровождается нарушением двигательной функции, болезненности. Животное передвигается на трех лапах, стараясь не опираться на больную конечность. При внимательном осмотре можно обнаружить асимметрию, нарушение анатомии поврежденной области, припухлость.

Хвоста

Такие факторы нередко приводят к вывиху хвостовых позвонков. Визуально недуг наблюдается в виде искривления. Также заметно уменьшение подвижности органа в месте травмы.

Оказание неотложной помощи хозяином

При травматическом повреждении сустава ветеринарные специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением и вправлять вывих животному. Это может привести к неприятным последствиям и осложнениям. Обнаружив у кошки нарушение функции сустава, до оказания квалифицированной помощи владелец может предпринять следующие меры:

• Иммобилизировать поврежденную конечность. Для обездвижения сустава подойдут дощечки, короткая линейка.
• Поместить животное в ограниченное пространство: коробку, переноску, корзину. Кошке следует обеспечить малоподвижность. Не следует трогать больную лапу, причиняя питомцу неприятные ощущения.

• В первые полчаса эффективно прикладывание к месту травмы холодного предмета. Для этих целей в полотенце заворачивают что-либо из морозильной камеры. Холод действует как обезболивающее средство и уменьшает отек при повреждении сустава.
• При вправлении вывиха животное, как правило, вводят в наркотический сон, поэтому питомца лучше не кормить до визита в клинику.

Задачей владельца является незамедлительная доставка травмированного кота в специализированное учреждение. Промедление грозит рубцеванием поврежденных тканей и отсутствием возможности вправления.

Диагностика проблемы в клинике

При осмотре пушистого пациента ветеринарный специалист расспросит о характере травмы, прощупает поврежденный сустав. Наиболее достоверным способом диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата является рентгенологическое исследование.

Данный метод позволяет не только обнаружить патологию, но и определить направление вывиха, установить состояние связочного аппарата, оценить степень разрушения сустава и околосуставных тканей.

Вправление вывиха в больнице

Оказание помощи при травме сустава должно быть проведено как можно быстрее. Незамедлительная помощь заключается в закрытом вправлении вывиха, которое проводится с последующим рентгенологическим контролем. Процедура требует, как правило, общей анестезии животного, так как является очень болезненной. Нередко при манипуляции применяются миореалаксанты — расслабляющие мышцы медикаментозные препараты.

Для того чтобы удостовериться в успешности процедуры, вправленную конечность сгибают и разгибают, проводят ротационные движения лапой (отводят ее внутрь и в сторону).

После вправления поврежденный сустав фиксируют специальными повязками для предупреждения рецидива, которую животное носит 10 — 14 дней.

Вывих челюсти вправляют с помощью накладывания поперек рта палки. Успешно выполненная манипуляция характеризуется щелчком суставной головки челюсти. После вправления кошке назначается щадящая диета на влажных кормах.

В том случае, если у питомца обнаружена патология тазобедренного сустава, ветеринарные специалисты применяют хирургические спицы. При вывихах верхних и нижних конечностей в ход идут проволока и винты.

Животному после проведенной помощи назначается полный покой, сбалансированное питание, витаминотерапия. По рекомендации врача могут быть назначены противовоспалительные, обезболивающие препараты, хондропротекторы и иммуномодуляторы.

Операция как единственный вариант в запущенном случае

Нередко пушистый пациент попадает к ветеринарному специалисту слишком поздно, когда прошло много времени, суставные ткани зарубцевались. При развитии контрактуры в специализированной клинике животному проводят артродез (сращивание костей) или резекцию сустава.

В ветеринарной практике существует множество методик и модификаций открытых методов лечения застарелых вывихов (закрытая репозиция с помощью штифта, открытая репозиция с ушиванием капсулы, эндопротезирование, корригирующая остеотомия кости и т.д.). Выбор той или иной методики зависит от конкретного случая.

При обнаружении врожденной дисплазии тазобедренного сустава ветеринарные специалисты применяют оперативное вмешательство как наиболее эффективный способ борьбы с недугом. Консервативное лечение в виде противовоспалительных препаратов и хондропротекторов часто не приносит ожидаемых результатов.

Вывих сустава у домашних питомцев не такой редкое явление. Владелец должен понимать необходимость срочного обращения за профессиональной помощью и не предпринимать самостоятельных попыток по вправлению сустава. Эффективное лечение врожденных и застарелых вывихов возможно только оперативным путем.

Полезное видео

О хирургическом лечении вывиха тазобедренного сустава у кошки смотрите в этом видео:

Похожие статьи

zootvet.ru

Вывих лапы у кота симптомы

Причины вывиха

Причины, по которым кошка может получить вывих, разделяются:

• На травматические или приобретенные,
• На врожденные.

Врожденные вывихи у кошек возникают из-за неправильного строения суставов или нарушенной подвижности, которая называется дисплазией. Подобные патологии дают о себе знать в возрасте 6 месяцев и старше.

Иногда причина вывиха кроется в имеющемся у кошки хроническом заболевании, в процессе которого разрушается суставная и костная ткань. К числу таких недугов относится рахит, остеопороз и остеомаляция.

Кошка может подвернуть лапу или вывихнуть хвост при неудачном прыжке или падении с высоты. Столкновение с препятствием на большой скорости, автотравмы либо жестокое обращение с котом нередко приводят к вывиху здорового сустава.

Травму передних и задних лапок животное может получить в процессе игры с маленьким ребенком. Такие вывихи чаще всего диагностируют у маленьких котят, которых грубо тянут за лапки. Драки с сородичами или другими животными также могут стать причиной травматического вывиха.

Степени ушибов

Ушибы кошек можно разделить на четыре степени.

Первая степень

Ушиб первой степени характеризуется травматизмом внутренних слоев кожи и подкожной клетчатки. На месте ушиба может образоваться небольшая рана в виде ссадины или царапины. Травмированное место немного припухает, болезненность либо незначительная, либо вовсе отсутствует. На поверхности кожи могут проявиться лопнувшие сосуды. Такие ушибы заживают довольно быстро, без дополнительно лечения.

Вторая степень

Ушиб второй степени характеризируется появлением гематом, расслаиванием и разрывом мышечной ткани, а так же воспалительным отеком. Такие ушибы могут вызвать повышение температуры и учащенные пульс и дыхание.

Третья степень

Ушиб третьей степени гораздо опаснее для жизни кошки. Данное повреждение характеризуется изменением внешнего вида кожи животного. Такие ушибы включают в себя повреждения мышц и сухожилий, переломы и трещины костей. Травмы зачастую сопровождаются вывихом суставов. Первое время после ушиба третьей степени у животного наблюдается шок, затем может развиться некроз тканей. Если травма была нанесена в область головы или позвоночного столба, животное может столкнуться с нервными расстройствами.

Четвертая степень

Ушиб четвертой степени является самым опасным для жизни кошки. Такие повреждения характеризуются полным размножением тканей и раздроблением костей. В травмированное место, как правило, попадает инфекция, следовательно, могут развиться гнойно-гнилостные процессы (абсцессы, флегмоны, сепсис). Восстановить поврежденную часть тела практически невозможно, поэтому их приходится ампутировать.

Симптомы вывиха у кошки — как распознать

Вывихом называют смещение костей относительно друг друга без их повреждения. Смещаясь со своего анатомического положения, кости могут повреждать мягкие ткани, прилегающие сухожилия, кровеносные сосуды и связки.

Распознать вывих у домашнего питомца можно по следующим симптомам:

• при врожденном вывихе животное хромает на одну ногу;
• при травматическом вывихе кошка не может полностью опереться на поверхность;
• Питомец испытывает боль от прикосновения к поврежденному месту;
• Изменяется не только походка, но и поведение животного: сон становится тревожным, кошка пытается зализать место вывиха;
• Вывихнутая часть тела обычно ассиметричная. На вывих может указывать ее неестественное положение, выпирающая часть смещенной кости;
• При сложном вывихе наблюдаются разрывы и гематомы на поврежденном участке.

Как определить вывих тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав у кошки устроен достаточно просто, но, несмотря на это, он является самым прочным и подвижным. Вывих тазобедренного сустава (вывих головки бедра) – относительное смещение бедренной кости относительно таза, сопровождающийся разрывом круглой связки и перерастяжением капсулы сустава.

Животное, повредившее тазобедренный сустав, не может наступать на больную конечность, которая, как правило, укорачивается.

Вывих передней или задней лапы

Вывих передней лапы у животного имеет схожую клиническую картину с вывихом тазобедренного сустава. Кошка не может опереться на больную конечность. Вывихнутая задняя или передняя лапы выглядят ассиметрично, в месте вывиха наблюдается припухлость.

Вывих хвоста

Хвост придает кошке грации, служит ей своеобразным средством балансировки и является продолжением позвоночника. Вывихнуть хвост кошка может в драке или при наезде автомобиля. Даже самый заботливый хозяин может нечаянно нанести кошке травму, наступив ей на хвост или прищемив его дверью. Внешне вывихнутый хвост выглядит искривленным. Его подвижность уменьшается, кошка испытывает боль.

Операция при запущенном случае

После получения травмы, вывих нужно вправить как можно скорее. Промедление с врачебной помощью приводит к сокращению мышц, образованию плотного сгустка крови и рубцовых тканей. Эти изменения затрудняют вправление вывиха закрытым способом. В таких случаях встает вопрос о хирургическом лечении запущенных вывихов.

Во время операции, во время которой животное спит, в области сустава делается надрез, через который удаляются сгустки фибрина и разрушенные части сустава. Сустав возвращается в исходное положение, для этого понадобится усилие либо специальные рычаги. Сустав, вправленный открытым способом, также нуждается в фиксации и временном обездвижении.

Иногда кошке требуется хирургическая фиксация сустава:

• при вывихах тазобедренного или запястного суставов она проводится с помощью специальных шпиц;
• при локтевом и голеностопном – винтов и проволоки.

Врожденные вывихи у пушистых любимцев в основном устраняются открытым способом. После незначительного вывиха, животное восстанавливается в течение 3-4 дней. Кошка может пользоваться лапой, но слегка прихрамывать. Полное восстановление после тяжелых вывихов занимает около 3-4 недель.

Почему происходят вывихи?

Для того, чтобы произошел вывих здорового сустава необходимо приложение значительных усилий и наиболее часто у собак и кошек бывают вывихи в результате различных травм

• автотравма;
• травма при игре;
• попадание конечностей в ямы;
• застревание конечности во время движения;
• падение с большой высоты;
• столкновения с препятствием на большой скорости.

Как выглядит вывих?

При врождённом вывихе основным симптомом является хромота, при травматическом вывихе у кошек — животное не может опереться на лапу, которая неестественно развернута и отекла. После травмы кошка скачет на трех лапах.

Рентгеновский снимок вывиха у кошки Диагностирование вывиха

Врожденные вывихи и подвывихи развиваются вследствие генетического брака неправильного строения сустава. Зачастую эти патологии распознаются уже в зрелом (6 – 8 месяцев и старше) возрасте, иногда как случайная находка. Из практики ветеринара: Наиболее часто встречаются травматические вывихи тазобедренного, локтевого, у кошек — челюстного и запястного суставов.

Внешне при внимательном осмотре вы можете увидеть: припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустава (по сравнению с конечностью — противоположной стороны). при вывихе нижней челюсти — несовпадение зубов. Прощупывание при травматических вывихах затруднено — при ощупывании животное испытывает резкую боль.

Характерный симптом — упругая («резиновая») фиксация сустава, в нормальном состоянии работающего как смазанный шарнир. Ещё ощущается трение кости о кость, скрежет, щелчки, смещение анатомических ориентиров (для специалистов).

Из практики ветеринара:

• Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно – это больно и можно ухудшить состояние животного.
• До визита к врачу постарайтесь обездвижить животное и поврежденную конечность — поместите в клетку, коробку, переноску.
• Необходимо избегать пользования больной лапой, не разминать, лишний раз не перекладывать и не тревожить кота.
• На повреждённую конечность на 20 – 30 минут поместить лед, либо что-то из морозилки, предварительно завернув в полотенце.
• Животное не кормить и не поить насильно – может понадобиться наркоз.
• Если вашему питомцу очень больно – сделайте укол «Травматина», он обезболит и частично снимет отёк (применяется при ушибах и вывихах, обширная область применения), и обработайте сустав препаратом «Травма-гель»
• В максимально короткий срок доставьте кошку в клинику, где есть ортопед, рентген, операционная.

Срочность первой помощи связана с тем, что пройдет день-два, мышцы сократятся, в полости сустава образуется плотный сгусток крови, начнут рубцеваться ткани и коту будет гарантирована операция. Чем больше пройдет времени с момента вывиха, тем сложнее вправить сустав. Если же после травмы прошло более 2-3 недель, суставы, как правило, не удается восстановить. В таких случаях прибегают к хирургической операции по артродезу (полной фиксации сустава) или к резекции (удалению) части кости для избавления животного от боли.

На лапах обычной кошки 18 пальцев Вывих — припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустав

Лечение вывиха у кошек.

В основном выделяют два вида лечения – консервативное (закрытое) и оперативное (открытое).

• Консервативное вправление — вывих вправляется под общей анестезией — требуется хорошее обезболивание и расслабление мышц. После такого лечения выполняются контрольное рентгенографическое исследование для того, чтобы убедиться в правильности положения костей в суставе.
• Оперативное вправление делается при невозможности закрытого. При этом делается надрез на суставе, из его полости удаляются сгустки крови и разрушенные фрагменты сустава. После этого при помощи специальных рычагов, а иногда и значительных физических усилий, сустав возвращают в исходное положение

После вправления – закрытого или открытого – сустав необходимо зафиксировать или обездвижить. Для этого применяются повязки или лонгеты.

Иногда приходится прибегать к такому способу лечения, как хирургическая фиксация сустава:

• специальными спицами — нужна при вывихах тазобедренного или запястного суставов,
• винтами и проволокой при вывихе локтевого и голеностопного суставов.
• при вывихе нижней иногда приходится на 5 – 10 дней зашивать рот животному. Жестоко, но ничего не поделаешь.

В редких случаях при своевременном вправлении и незначительных повреждениях мягких тканей иммобилизация не нужна.

Лечение врожденных вывихов обычно намного сложнее травматических и почти всегда хирургическое. Хотя врожденный вывих коленной чашки у карликовых пород собак лечения может не требоваться вовсе.

Надеемся, что эта информация Вам никогда не понадобится. Если же случилась беда и Ваш питомец заболел – не тратьте дорогое время на переписку и консультации по интернету – идите к врачу!

Как определить ушиб

Когда кошка получила травму лапы, это сразу же становится заметно. Первый признак травмирования: пострадавшее животное держит повреждённую конечность на весу и старается не наступать на неё. Если же кошка становится на ушибленную лапу, то сильно хромает, стараясь сразу же перенести вес на другие конечности. Повреждение конечности кота, если это ушиб, имеет следующие основные проявления:

• отёчность лапы – конечность, как и любой орган, отекает по причине того, что в подкожной клетчатке скапливаются кровь и лимфа из повреждённых сосудов;
• гематома на месте ушиба;
• рана на коже отсутствует;
• нарушения в строении лапы и ее сустава отсутствуют;
• нарушение походки из-за выраженной хромоты;
• кот постоянно вылизывает больную лапу с целью массирования языком тканей и ускорения рассасывания гематомы;
• агрессивность, которую проявляет кошка при попытках хозяина дотронуться до больной лапы;
• местное повышение температуры.

© shutterstock

Не важно, сильный ушиб задней лапы или передней имеет место, в норме он проходит в течение 5-7 дней. Нарушения походки и отёк полностью исчезают, и питомец возвращается к нормальному ритму жизни. Лечение при ушибе в целом не требуется, но для скорейшего устранения симптомов можно применять средства, которые ускорят рассасывание отёка. Если выздоровление затянулось, значит, помимо ушиба, имеет место растяжение, и нужна помощь врача.

Как лечить ушиб лапы

Когда выявлено, что кошка пострадала именно от ушиба лапы, а не более серьёзного повреждения, необходимо в первую очередь ее успокоить, так как из-за травмы животное находится в шоковом состоянии. Для этого достаточно взять кошку на руки и посидеть с ней, медленно поглаживая по спине. После этого можно переходить непосредственно к терапии. Самостоятельное лечение ушибов у кошек проводится простыми домашними методами.

• Холод позволяет предотвратить развитие обильного отёка. Пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой, прикладывают на 1 минуту к месту ушиба, после чего делают перерыв на 30 секунд и затем снова кладут холод. Процедуру проводят не менее 15 минут.
• Растирание спиртом. Проводить его следует не ранее, чем через 2 часа после получения ушиба лапы. Не следует при растирании оказывать давление на больную конечность, чтобы не вызывать у животного неприятных ощущений. Если кот согласен ходить с повязкой, то лучше положить водочный компресс, который действует максимально эффективно.

Ушиб лапы – это не болезнь, и поэтому возможная профилактика в этом случае – только обеспечение максимально безопасных условий содержания питомца. Когда имеются сомнения относительно того, что вызвало хромату кошки – суставное заболевание или травма, и насколько это серьезно – надо срочно отправиться на приём к ветеринару.

Вывих у кошки: как диагностировать и что делать

Виктория Лаврова Рубрика: Заболевания и лечение

Когда заводите домашнего питомца, нужно обеспечить его должным вниманием и правильным уходом. Если вы заметили какие-либо изменения, повреждения или ушибы у кошки, срочно обращайтесь за помощью к ветеринару.
Очень часто случается так, что кошка подвернула лапу. Такое может случиться во время прыжка с большой высоты, автомобильной аварии, игры, попадания лапы в яму или столкновения на большой скорости. Вывих представляет собой ненормальное расположение суставов. Чтобы произошел вывих, надо приложить немалое количество сил.
Как он выглядит?
Если вывих является врожденным, то он выражается постоянным прихрамыванием при ходьбе. Он развивается из-за неправильного строения суставов вследствие нарушений на генетическом уровне. Такие отклонения можно распознать в зрелом возрасте, в основном после полугода. Самыми распространенными врожденными вывихами считаются вывих тазобедренного, локтевого, челюстного и запястного суставов.
Если вывих у кошек имеет травматический характер, то питомец просто не сможет опереться на лапку, которая будет неестественно развернута, с незначительным отеком. Будет заметна деформация контура сустава. После того как произошел несчастный случай, животное будет передвигаться только с помощью трех лап. При вывихах питомец ощущает боль. Если произошел вывих нижней челюсти, то будет заметно, как не совмещаются зубы.
Главным симптомом считается упругая фиксация сустава, что нельзя наблюдать в нормальном состоянии. Может возникнуть ощущение трения костей во время передвижения, можно услышать скрежет, щелчок.
Как действовать при вывихе у кошек?
Нельзя самостоятельно пытаться вставить сустав на место. Если попытаться это сделать, то можно только усугубить ситуацию и доставить кошке еще больше боли.
Пока вы не доберетесь к ветеринару, постарайтесь сделать так, чтобы ваша кошка не двигалась, особенно нельзя затрагивать ушибленный участок. Поместите животное в клетку, короб или специальную переноску. Следите, чтобы кошка не использовала поврежденную конечность. Нельзя ее разминать, перекладывать. Обеспечьте полный покой питомцу.
На ушибленный участок рекомендуются поместить лед на тридцать минут. Можно заменить его любой заморозкой, но предварительно завернув ее в полотенце.
Если кошка не хочет пить или есть, не заставляйте ее, так как в больнице может понадобится наркоз.
Если животное испытывает невыносимую боль, следует сделать обезболивающий укол. Он поможет частично избавиться от отечности. Также сустав можно обработать специальным гелем.
Как можно быстрее отвезти кошку в ветеринарную лечебницу для дальнейшего обследования у ортопеда. Следует сделать рентгеновский снимок. Если сложилась сложная ситуация, то может потребоваться операция.
Если не оказать неотложную первую помощь и сразу не обратиться к ветеринару, то можно довести дело до операции, а в некоторых случаях кошка остается калекой. Чем больше будет потеряно времени после случившегося несчастья, тем сложнее будет все восстановить. Ветеринары могут прибегнуть к фиксации сустава или даже удалить кость.
Как надо лечить вывих у котов?
Существует два типа лечения.
Закрытый (консервативный). Вывих у кошки устраняют под общим наркозом. Всего лишь требуется вколоть обезболивающие и расслабляющие мышцы лекарства. После данного типа лечения необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы окончательно убедиться в правильном расположении костей в суставах.
Открытый (оперативный). Вправление сустава при помощи оперативного вмешательства осуществляется, если невозможно воспользоваться консервативным типом. Для этого нужно сделать разрез на поврежденном суставе, из мешочка удалить образовавшиеся комочки крови, почистить от разрушенных частичек. Далее сустав приводят в нужное положение, используя сильную физическую силу или специальные рычаги.
После консервативного или оперативного вправления нужно произвести фиксацию сустава или полностью обездвижить конечность. Для этого врач может использовать повязку или лонгет. В редких случаях используется хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать сустав:
— При помощи специальных спиц. Они используются, если вывих произошел в тазобедренном или запястном отделе.
— При помощи винтов и проволоки. Если произошел вывих локтевого или голеностопного отдела.
При вывихе нижней челюсти ротовая полость зашивается на десять дней.
Обеспечение неподвижности поврежденных участков не используется в случае своевременной помощи и при небольших ушибах. Лечение врожденных вывихов осуществляется только хирургическим путем. Если уж случилась беда, не тратьте время зря и спешите за консультацией к специалисту.

• Кошки
• домашние животные
• вывихи

babytwins.ru

Вывих лапы у кошки лечение. Кошка вывихнула лапу: что делать, симптомы, помощь

“Вывих” – наиболее частый диагноз, поставленный владельцами своей внезапно захромавшей кошке. И не важно, что при этом иногда трудно даже понять на какую из лап пациент хромает. И хромает ли вообще. Но слово “вывих” как-то у всех на слуху и в сознании.

Почему это происходит?

Причин вывихов может быть несколько. В основном различают травматические и врожденные вывихи. Для того, чтобы произошёл вывих здорового сустава необходимо приложение значительных усилий, поэтому основными причинами травматических вывихов являются автотравмы, падения с большой высоты, столкновения с препятствием на большой скорости, застревание конечности во время движения, буйные игры. Наиболее часто встречаются травматические вывихи тазобедренного, локтевого, у кошек – височнонижнечелюстного и запястного суставов.
Врожденные вывихи и подвывихи развиваются вследствие генетического брака, неправильного строения сустава. Зачастую эти патологии распознаются уже в достаточно зрелом (6-8 месяцев и старше) возрасте, иногда как случайная находка.

Как это выглядит?

Основными симптомами вывиха являются хромота (при врожденном) или полное отсутствие опороспособности на конечность (при травматическом вывихе). После травмы животное скачет на трёх лапах. Внешне при внимательном осмотре выявляется припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустава (по сравнению с конечностью противоположной стороны). При вывихе нижней челюсти хорошо видно несовпадение зубов.
Пальпация (прощупывание) при травматических вывихах обычно затруднена. При ощупывании и попытках совершить движения выявляется очень сильная болезненность. Характерный симптом – упругая (“резиновая”) фиксация сустава, в норме работающего как отлично смазанный шарнир. Так же ощущается трение кости о кость, скрежет, щелчки, смещение анатомических ориентиров (для специалистов).

Что делать?

Если Ваш питомец получил травму и Вы подозреваете вывих последуйте следующим рекомендациям:
Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно – это больно!
До визита к врачу постарайтесь иммобилизировать животное и поврежденную конечность. Для этого можно поместить его в ограниченное пространство (клетка, коробка, вольер, машина, привязь). Необходимо избегать пользования больной лапой, не мять, лишний раз не дергать и не перекладывать животное.
В область повреждения (как определяется – см. выше) желательно на 20-30 минут поместить лед (что-либо из морозилки завернуть в полотенце и приложить).
Животное не кормить – может понадобиться наркоз.
В максимально короткий срок доставить зверя к врачу. Если есть возможность выбора – в клинику, где есть опытный ортопед, рентген, операционная.

Как узнать точно?

Врач ставит диагноз на основании всего комплекса информации: анамнеза (значительная травма), данных осмотра и пальпации, рентгенологического исследования. Последнее является единственным достоверным методом исследования при некоторых вывихах.

Как лечить?

Основным лечением травматических вывихов является вправление (закрытое или открытое – хирургическое) и фиксация. Вправление вывиха должно производиться настолько экстренно, насколько это возможно (исходя из состояния пациента). При отсрочивании вправления на срок более 1-2 дней развивается контрактура (сокращение) мышц, в полости сустава образуется плотный, фиксированный сгусток фибрина (крови), образуются рубцовые ткани. Все это делает закрытое вправление затруднительным, а иногда и невозможным. Кроме того, за это время могут существенно повреждаться суставные поверхности и окружающие мягкие ткани.
Открытое вправление делается при невозможности закрытого. При этом делается хирургический доступ к поврежденному суставу, из его полости удаляются сгустки фибрина и разрушенные фрагменты суставных структур. После этого при помощи специальных рычагов (и подчас значительных физических усилий) суставу возвращается исходное положение. Вправление вывиха любым способом требует общей анестезии и полного расслабления мышц.
После вправления – закрытого или открытого – сустав необходимо зафиксировать или иммобилизировать. Для этого применяются всевозможные иммобилизирующие повязки или лонгеты. В некоторых случаях применяется хирургическая фиксация сустава – специальными спицами при вывихах тазобедренного или запястного суставов, винтами и проволокой при вывихе локтевого и голеностопного суставов.
Если вывих не вправить ни через 2дня, ни через 20 – последствия могут быть плачевными. Развивается стойк

leathe.ru

Как помочь кошке вылечить перелом или вывих — Блог ветклиники “Беланта”

Что представляет собой вывих сустава у кошки

Вывих сустава у домашнего питомца представляет собой смещение относительного положения костей без нарушения их целостности. Он сопровождается повреждениям мягких тканей, окружающих сустав: рвутся связки, капсула, сухожилия ближайших мышц, кровеносные сосуды. Врожденные подвывихи и вывихи — следствие неправильного строения сустава. Их распознают в старшем возрасте кошки, нередко совершенно случайно.

Заподозрить вывих сустава можно по следующим симптомам:

• Хромота (при врожденном вывихе).
• Неестественное положение, отек конечности, на которую животное не может опереться (при травматическом вывихе).
• Внимательный осмотр позволяет хозяину заметить припухлость, асимметрию и деформацию контуров поврежденного сустава, несовпадение зубов при повреждении нижней челюсти.

Если вы подозреваете, что ваша кошка вывихнула сустав, не следует пытаться вправить его самостоятельно. Нужно вызвать ветеринарную неотложку или обратиться в клинику. До осмотра нельзя трогать поврежденную конечность, желательно дать животному обезболивающее и приложить холодный компресс.

Плотная фиброзная соединительная ткань, состоящая из множества волокон, практически всегда находится в «напряжении» (натянутом состоянии). В теле животного выделяют следующие виды связок:

• Укрепляющие – обволакивают сустав с фронтальной стороны, ограничивают угол сгибания сустава.

• Тормозящие – соединяют кости с задней стороны сустава, ограничивают угол разгибания конечности.

• Направляющие – задают амплитуду и угол движения сустава.

• Фиксирующие – удерживают внутренние органы в физиологически правильном положении.

Говоря о растяжении, подразумеваются травмы связок суставных сумок конечностей. Связки, удерживающие внутренние органы также растягиваются, например, при падении с большой высоты и ударе о землю. Соединительные ткани буквально пронизаны нервными окончаниями, поэтому нарушение целостности связок всегда сопряжены с сильной болью.

Для удобства, травмы связок были условно разделены на растяжение и разрыв. Однако, в обоих случаях боль связана с разрывом волокон, в первом случае повреждения частичные, во втором – связка полностью разделяется. При благополучном стечение обстоятельств и своевременной помощи, фиброзная ткань срастается быстро и без врачебного вмешательства. Худший сценарий – кровоизлияние в мягкие ткани, вследствие повышения местного давления.

Причины вывиха

Перелом — нарушение анатомической целостности кости и прилегающих в ней тканей. Он может быть приобретенным или врожденным и произойти под воздействием внешнего усилия или патологии соответственно.

Если говорить о врожденных патологиях костной структуры, то их диагностируется всего 1-2% от общего числа обращений в ветеринарные клиники с переломами. Причинами рождения котят с переломами конечностей являются интенсивная родовая деятельность метки, остеопороз, рахит, остеомаляция у будущей матери.

Ветеринары различают два вида приобретенных повреждений костей, исходя из причины их появления: патологические и травматические. К первой группе относятся переломы, произошедшие вследствие остеосаркомы, остеомаляции и т. д.

Травматические переломы происходят не только по причине разнообразных травм, полученных в результате падения с высоты, попадания под колеса автомобиля, драки с соперником, но и при непрофессиональном родовспоможении.

В отличие от перелома, вывих — это нарушение анатомического расположение и изменение физиологических функций сустава. Кость при этом остается целой. Вывихи также делятся на две категории: приобретенные и врожденные. Причины вывихов аналогичны с переломами.

От приобретенных вывихов и переломов не застраховано ни одно животное. К врожденным патологиям суставов предрасположены такие породы, как персы, мейн-куны, гималайские кошки.

ТРАВМЫ – основная причина вывиха. Как правило, смещение костей происходит не в месте физического воздействия, а отдаленно. Например, вывих челюсти у кошки может быть последствием удара по затылочной части. Для котят и молодых питомцев не редкость так называемый вывих «от оттягивания» – результат неумелого или грубого обращения.

Например, вывих лапы у кошки случается в момент, когда питомец собирается удрать от назойливого ребенка, а малыш ловко поймал убегающую кошку за лапу: рывок – кость выходит из сустава. По тому же принципу вывих «от оттягивания» происходит, если владелец поднимает котенка с пола, держа его за передние лапки.

ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ являются причиной т.н. самопроизвольных вывихов. В результате болезни разрушается суставная ткань или суставные концы костей – долгий, подчас незаметный процесс. Затем, совершенно неожиданно и без видимых причин, суставной конец кости смещается. Например, вывих лапы у кошки может случиться во время сна, потягивания, прыжка с кровати, т.е.

Наиболее распространенной причиной вывиха бедра являются серьезные механические травмы. Не всегда они действуют напрямую на сустав, но разрушение его капсулы и разрывы поддерживающих мышц тоже здоровья коту не добавят. В этом случае резко вырастает нагрузка на круглую связку, и далеко не всегда организм может с этим справиться. Возникает вывих, под которым в данном случае понимается выход головки бедренной кости из вертлужной впадины.

Итак, если кошка попала под велосипед или она упала с балкона, амортизационные системы организма не справляются с критическими нагрузками, вследствие чего сустав разрушается с одновременным разрывом круглой связки (что самое плохое, восстанавливать ее сложно). Но это не все причины.

Практический опыт ведущих ветеринарных клиник мира однозначно свидетельствует, что практически все породистые кошки в той или иной степени подвержены дисплазии тазобедренного сустава. Усугубляет это положение плохая селекционная работа, из-за чего многие больные животные активно используются в целях воспроизводства, передавая дефектные гены своим потомкам.

Клинические признаки и диагностика

Зачастую травму коты получают далеко от дома, так что прибывают «на родину» они не в лучшем состоянии. Животное прыгает на трех лапах, пострадавшая конечность подвернута внутрь или вообще болтается, на шкурке питомца могут быть заметны следы травмы, по причине которой и произошел вывих. Кошка испытывает сильную боль и может буквально «кричать» от этого.

В особо тяжелых случаях травмы бывают настолько серьезными, что нога кота держится только на мышцах. Узнать об этом очень легко – в таких ситуациях лапа кошки может буквально «вращаться», будучи загнутой внутрь или наружу. Выглядит это очень неприятно, и часто свидетельствует о полном разрушении как головки бедренной кости, так и вертлужной впадины.

Как ставится диагноз? Очень просто, так как для этого достаточно клинических признаков и данных простейшего внешнего осмотра. Но при этом часто приходится пользоваться общим наркозом, так как из-за сильнейшей боли, испытываемой котом, спокойно он сидеть точно не станет. Кроме того, в серьезных случаях вывиха в ране бывает полно костных осколков и костной же пыли, так что обязательно нужна рентгенография, чтобы установить масштаб последствий вывиха.

Диагностический рентген, помимо этого, покажет направление вывиха, а также поможет определить наличие сопутствующих переломов.

Кроме того, если у кота есть сильные раны или иные схожие травмы, до сперва лечат их так, чтобы состояние животного полностью стабилизировалось. В иных случаях проводить операцию для устранения последствий вывиха просто опасно, так как организм питомца может ее не пережить.

Симптомы вывиха

При переломах и вывихах у животного наблюдаются общие клинические признаки: болевой синдром, нарушение двигательной функции (хромота), отечность поврежденного места.

Переломы бывают трех видов — закрытые, открытые, со смещением. К серьезным повреждениям относятся и трещины.

Признаки открытого перелома у кошки:

• нарушение целостности кожного покрова;
• кость сломана, ее концы смещены и выходят наружу;
• разрыв тканей в области перелома;
• кровотечение;
• сильная боль.

Для закрытого перелома без смещения характерны следующие симптомы: сломанная кость находится в привычном положении, кожные покровы и ткани отекают, синеют, краснеют. При переломе со смещением кость расходится в разные стороны, мягкие ткани повреждены частично. Существует опасность внутреннего кровотечения.

Трещину можно легко спутать с ушибом. Кость остается целой, ее края не расходятся и удерживаются неповрежденным участком. Кошка может осторожно передвигаться, при этом она испытывает боль.

Простой вывих распознается по следующим признакам:

• кожа и ткани остаются неповрежденными;
• хромота;
• невозможность опереться на поверхность;
• боль при прикосновении к травмированной конечности;
• вывихнутая часть тела асимметричная.

Для сложного вывиха, сопровождающегося разрывом связок и сухожилий, характерно появление гематом в травмированной области.

Клинические признаки и диагностика

То, что питомец получил травму, видно сразу, однако обращение в ветеринарную клинику необходимо. Осмотрев домашнего питомца и проведя ряд диагностических исследований, ветеринар определит степень повреждения, назначит соответствующее лечение.

К необходимым методам диагностики относятся общий и биохимический анализы крови, рентген в двух проекциях, ЭХО сердца. В некоторых случаях требуется проведение УЗИ брюшной полости.

Микротравмы волокон, вызывают сильную боль, но если кошка двигает конечностью в допустимой амплитуде или находится в состоянии покоя, дискомфорт значительно уменьшается. Из внешних признаков отмечается:

• Уменьшение активности, животное больше спит.

• Аппетит снижается, но не пропадает. Например, проснувшийся питомец будет хорошо кушать, если вы поднесете ему миску к лежаку.

• В контексте растяжения конечностей, наблюдается хромота.

• Очевидный признак – кошка «забрасывает» мытье шерсти, отчего в первые же сутки «шубка» становится взъерошенной и неухоженной.

• Характер боли – простреливающий. Если питомец дергается и жмурится, наступая на лапу, логично предположить растяжение.

Еще одна ваша задача – исключить более сложную травму – трещину или перелом кости:

• При растяжении кошка может спать, при нарушении костной ткани животное беспокоится, поверхностно дремлет, но не отдыхает полноценно.

• При растяжении, питомец сможет шевелить пальцами, частично сгибать поврежденный сустав.

• Прощупывая лапу, следите за реакцией животного. Очень аккуратно надавите на кость, если это перелом или трещина, вы все поймете по бурной реакции питомца.

Если вы заподозрили повреждение кости, везите животное к ветеринару для наложения гипса. Нелишним будет оказание первой помощи: фиксация конечности жесткой шиной, охлаждение травмированного участка, обезболивающие препараты (не более 1/2 положенной дозы).

Лечение вывиха

Простые переломы лечатся консервативными методами. К ним относятся обезболивание, устранение болевого шока. Для восстановления поврежденной кости используется иммобилизация с помощью лангетов и шин. Для обезболивания применяются такие препараты, как Траумель, Бутомидор. Шины и скобы снимаются только после того, как ветеринарный врач разрешит сделать это.

При сложных видах переломах не обойтись без операции. Остеосинтез подразумевает удаление мелких обломков костей и вправление крупных. Хирургическое вмешательство с использованием фиксирующих металлических конструкций должно быть проведено сразу же после диагностирования перелома.

Изготовленные из специального сплава с титаном штифты, пластины и спицы остаются в теле животного на всю жизнь.

Процесс регенерации помогут ускорить препараты, улучшающие остеосинтез, витаминотерапия, физиопроцедуры.

Если у кошки был диагностирован вывих, то лечение включает в себя обезболивание и вправление поврежденной конечности с последующим наложением фиксирующей повязки. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Что касается прогноза при переломах и вывихах, то в большинстве случаев он благоприятный. Исключение составляют лишь переломы позвоночника с повреждением структуры спинного мозга. Если при переломе произошел разрыв крупных сосудов конечности или периферических нервов, то для кошки это заканчивается утратой конечности.

Не следует недооценивать вывихи: если повреждение не лечить, впоследствии это может привести к сложным деформациям мышц, разрушениям суставных поверхностей. Как следствие — кошка будет хромать всю оставшуюся жизнь.

Если ваш питомец вывихнул сустав, важно срочно позаботиться о профессиональной помощи и обратиться в нашу клинику. Мы проводим все процедуры в современной, оснащенной диагностическим оборудованием операционной или выезжаем к вам с необходимым инструментарием и медикаментами. Наши ветеринары сделают все, чтобы облегчить страдания животного, будут сопровождать его во время лечения, следить за успехами, помогут быстро вернуться к активной жизни.

Чтобы не усугубить ситуацию, поврежденную часть тела необходимо зафиксировать как есть, не пытаясь вернуть ее в естественное положение. Неважно, с чем владелец столкнулся – сложный вывих тазобедренного сустава у кошек или банальный вывих пальчика, – к ветеринару следует обратиться в кратчайшие сроки.

Операция при лечении вывиха требуется лишь в крайних случаях. Обычно достаточно вернуть кость на место (манипуляция под наркозом), наложить фиксирующую повязку и пройти курс медикаментозной терапии. Помимо обезболивающих, назначают общеукрепляющие препараты, седативные, заживляющие и средства, ускоряющие восстановление хрящевой ткани. Кошку следует ограничить, не позволяя ей прыгать, взбираться на высоту и т.п.

Постоперационный уход за животным

В лучшем случае вся травма сведется к микроразрывам волокон связки и не потребует специфического лечения, понадобиться лишь обеспечить питомцу покой и уход. Соединительные ткани быстро регенерируются и ваш любимец придет в себя на 2–3 сутки.

Если вам «повезло» и растяжение сопряжено с вывихом сустава или переломом кости потребуется помощь врача, причем незамедлительная. Поврежденная кость вправляется, а на конечность накладывается фиксирующая повязка или гипс. Ваша задача проследить, за общим состоянием животного и травмированной конечностью – отеки, температура, уровень активности.

Если сустав оставить вывихнутым, то сформируется «ложный сустав», вследствие чего у кошки будет постоянная хромота. Лишь в редких случаях, когда повреждение ограничивается неосложненным вывихом, последний можно просто вправить. Но в такой ситуации высока вероятность рецидива, а потому чаще прибегают к хирургической операции.

Как правило, приходится полностью заменять головку бедренной кости на синтетический имплантат. Чем раньше проведена операция (не позднее 72 часов с момента вывиха), тем проще будет протекать постоперационный период. По окончании операции пострадавшую ногу «упаковывают» в утягивающий бандаж, препятствующий рецидиву вывиха.

Нужно постоянно следить за поведением кота, которого следует максимально ограничить в движениях (лучше – посадить в небольшую комнату или в транспортировочную клетку), необходимо проверять состояние больной ноги и бандажа. Чтобы купировать появляющуюся боль, назначаются седативные препараты. Для ускорения заживления могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты и поливитаминные комплексы. Если есть вероятность развития инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Подвижность животного нужно ограничивать в течение приблизительно двух недель (минимальный срок). Продолжительность постоперационного периода зависит от мастерства ветеринарного хирурга, качества лечения и питания, но о полном выздоровлении в любом случае можно будет говорить не ранее, чем через полгода после проведения операции.

В это время животное требует особо внимательного ухода. Поврежденную ногу должен ежедневно осматривать ветеринар, чтобы удостовериться в нормальном заживлении и вовремя предпринять меры, если что-то пошло не так. Кормить кота нужно качественной, свежей пищей, желательно с добавлением витаминов. Если этого не делать, лечение может оказаться бесполезным (произойдет рецидив или образуется ложный сустав).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ

• Сделать обезболивающий укол.

• Стерильными марлевыми салфетками закрыть рану.

• Забинтовать.

• Сверху наложить и прибинтовать шину.

• Срочно обратиться к ветеринару.

Как вы видите, вам придется научиться делать кошке уколы. Не пугайтесь, ничего сложного в этом нет. Да лее я объясню технологию этого нехитрого дела.Почему кошке при переломах и вывихах необходимо вводить обезболивающие препараты? Потому что лю бая травма может привести к травматическому шоку. Это реакция организма на сильную боль, а состояние травматического шока представляет серьезную опасность.

Уход в домашних условиях

Если вы были свидетелем, как кошка попала под машину или упала с большой высоты и подозреваете у нее перелом, на поврежденную лапу следует наложить шину. Эта процедура позволит обездвижить сломанную конечность. В качестве шины могут использоваться плоская дощечка или за неимением таковой — плотный картон, сложенный с несколько раз.

Шину необходимо наложить таким образом, чтобы иметь возможность зафиксировать два близких к перелому сустава снизу и сверху. Конструкцию следует обмотать бинтом в несколько слоев. После этого необходимо отвезти пострадавшую в ветеринарную клинику.

При открытых переломах рану закрывают стерильными марлевыми салфетками, сверху накладывают шину.

Если же вы уверены, что у кошки вывих, то ни в коем случае не пытайтесь вправить поврежденную конечность самостоятельно! Своими неопытными действиями и незнанием кошачьей анатомии вы можете нанести питомцу непоправимый вред. Приложите к пострадавшей конечности пакет со льдом, наложите тугую фиксирующую повязку и отвезите домашнего питомца в ветеринарную клинику.

Чтобы облегчить состояние кошки и избавить ее от травматического шока, многие владельцы колют животному обезболивающее. Однако ветеринары не советуют делать это в домашних условиях. Не чувствуя боли, кошка может нанести себе еще больший вред.

Кроме этого, анальгетики искажает симптоматику травмы. Наконец, седация в обязательном порядке будет проведена во время рентгенологического исследования, а предварительная дача обезболивающего негативно отразится на здоровье домашнего питомца.

Перевозить животное в ветеринарную клинику следует в лежачем состоянии на заднем сидении автомобиля. Питомца следует положить на горизонтальную поверхность — фанеру, доску, панель от автомобиля — и зафиксировать в области лопаток и таза веревкой или ремнем.

Задача хозяина — обеспечить питомцу максимально комфортные условия содержания во время лечения переломов. Подвижность кошки может негативно сказаться на ее самочувствии, поэтому свободу передвижения следует ограничить. Идеальным вариантом станет помещение животного в клетку на 2-3 недели.

Данная конструкция должна быть достаточно свободной, но при этом не позволяющей домашнему питомцу много двигаться. В клетку необходимо поставить лоток, миски с едой и водой.

Меры профилактики

Конечно, вы не всегда сможете контролировать питомца, чтобы оградить его от попадания под колеса автомобиля или падения из окна. Однако соблюдения элементарных правил безопасности никто не отменяет. Следите, чтобы кошка не лазила на высокие деревья, закрывайте окна и форточки на время своего отсутствия.

После каждой прогулки осматривайте домашнего питомца на предмет получения травм. При подозрении на перелом или вывих незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику.

vetbober.ru

Индовазин инструкция по применению – Ваш браузер устарел

Гель Индовазин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т]

medside.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При применении этого лекарственного средства имейте в виду следующее:

Использование не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

С осторожностью применять у пациентов, принимающих одновременно антикоагулянты.

При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.

Не рекомендовано применение лекарственного средства лицам с анамнестическими данными или доказанной гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и другими атопическими реакциями.

Продолжительное применение препарата, особенно на больших участках кожи, необходимо ограничивать у больных, страдающих язвенной болезнью в период обострения и с тяжелыми заболеваниями печени и почек, из-за опасности достижения высокой концентрации активных веществ в крови.

В случае применения геля более 10 дней необходим лабораторный контроль уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидными средствами ввиду возможности потенцирования их ульцерогенного действия.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Применение во время беременности и кормления грудью

Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний беременным и кормящим грудью женщинам Индовазин гель не следует принимать. Его применение возможно только после оценки врачом соотношения польза/риск.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

Индовазин гель не оказывает влияния на способность водить машину и работать с техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Индовазин гель содержит натрия бензоат и диметилсульфоксид в качестве вспомогательных веществ. Бензоат натрия может оказать раздражающее действие на кожу, глаза и слизистые оболочки. Диметилсульфоксид может оказать раздражающее действие на кожу.

Информация о правильном применении

apteka.103.by

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакокинетика

Всасывание

Использованная гелевая основа обеспечивает полную растворимость лекарственных веществ индометацин и троксерутин и их максимальное высвобождение.

Гелевая лекарственная форма, в которую включены индометацин и троксерутин, обеспечивает хорошее всасывание с поверхности кожи и обеспечивает терапевтическое действие на различных уровнях, создавая необходимые концентрации в лежащих под ней тканях и синовиальной жидкости.

Распределение

Tроксерутин представляет собой смесь гидроксиэтиловых производных биофлавоноида рутин (O-(β-hydroxyethyl) rutosides), в которой преобладает тригидроксиэтилрутозид (troxerutin).

Индометацин связывается с белками плазмы более 90% и подвергается интенсивной биотрансформации в печени посредством О-деметилирования и N-деацeтилирования до неактивных соединений.

Выведение

Индометацин выводится с мочой (60%), желчью и калом (30%). Проникает в грудное молоко.

Большая часть резорбированных три-, ди- и моногидроксиэтилрутозидов выводятся с желчью и значительно меньшая часть – через почки. Тетрагидроксиэтилрутозид выводится в основном с мочой.

Фармакодинамика

Индовазин® гель представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят индометацин и троксерутин.

Индометацин обладает противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием. Это приводит к снятию боли, уменьшению отека и сокращает время для восстановления поврежденных суставов и тканей. Основной механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов посредством обратимой блокады циклооксигеназы. Салицилаты и фенилбутазон обладают в меньшей степени противовоспалительным действием, чем индометацин.

Tроксерутин (тригидроксиэтилрутинозид) представляет собой биофлавоноид. Он относится к ангиопротекторным средствам. Уменьшает проницаемость капилляров и проявляет венотонизирующее действие. Он блокирует венодилатирующее действие гистамина, брадикинина и ацетилхолина.  Уменьшает ломкость капилляров и обладает некоторым антиагрегантным действием. Уменьшает отечность, улучшает трофику при патологических изменениях, связанных с венозной недостаточностью.

При нанесении на кожу Индовазин® гель подавляет воспалительную реакцию и отечность, уменьшает боль. Проявляет венотонизирующее, капилляропротекторное и гемостатическое действие.

tab.103.kz

Индовазин – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Индовазин – противовоспалительное средство.

Фармакологическое действие

Действующие вещества Индовазина – индометацин и троксерутин.

Препарат понижает уровень воспалительных медиаторов, проницаемость капилляров, способствует укреплению стенки сосудов, оказывает анальгезирующее действие. В месте применения Индовазин улучшает микроциркуляцию, уменьшает отек и гиперемию.

Форма выпуска

Выпускают Индовазин мазь и гель.

Показания к применению

Индовазин по инструкции показан при хронических, острых полиартритах, воспалениях нервов, поражении нервного сплетения, тромбофлебите, радикулите, псориазе, сопровождающимся множественным повреждением суставов, геморрое (в составе комплексного лечения), бурсите, тендовагините, синовите, периартрите, фиброзите. Препарат эффективен также в профилактике варикозного расширения вен.

Есть отзывы об Индовазине, о его положительном эффекте при нанесении на гематомы после травм.

Также он хорошо снимает отеки при контузиях, вывихах, растяжениях, после оперативных вмешательств.

Инструкция по применению Индовазина и дозировка

Мазь, гель Индовазин наносят на кожу, на область над местом воспаления два-три р/день. Для обработки выдавливают 1-2 см. геля или мази Индовазин.

В сутки нельзя использовать больше 20 см препарата. Курс лечения не должен длиться дольше 10 дней.

Читайте также:

10 причин обострения геморроя

15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью

5 болезней, обостряющихся в мороз

Побочные действия

Гель, мазь Индовазин может вызывать аллергические реакции в виде эритемы, сыпи на коже, зуда, крапивницы.

Есть отзывы об Индовазине, о том, что при продолжительности лечения больше 10дн., могут начаться кровоизлияния, сильная головная боль.

Если мазь или гель Индовазин попадут внутрь, может усилиться слюноотделение, появиться тошнота, жжение во рту, рвота. Для устранения этих побочных действий показано промывание желудка, рта, симптоматическое лечение.

При попадании мази или геля в глаза, на слизистые, открытые раны может появиться слезоточивость, жжение, боль, покраснение. Для устранения этих симптомов необходимо промыть пораженные участки дистиллированной водой или физиологическим раствором.

Противопоказания к применению Индовазина

Применение Индовазина противопоказано при: диатезе геморрагическом, лейкопении, гиперчувствительности к препарату и прочим нестероидам, язвенной болезни желудка, кишки двенадцатиперстной, нарушениях механизма свертывания крови неизвестного происхождения.

Также по инструкции Индовазина, его нельзя назначать препарат детям до 14л., беременным, кормящим женщинам.

Осторожность следует проявлять при применении средства пациентам с астмой бронхиальной, при использовании его одновременно с другими нестероидами, антикоагулянтами, гипогликемическими препаратами, антибиотиками.

Индовазин: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Индовазин гель для наружного применения 45 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru

Индовазин гель 45г ЦВ Протек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

www.neboleem.net

инструкция по применению, дозировка, аналоги

В статье: гель Индовазин – от каких показаний помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, упаковка, честные отзывы покупателей. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Состав

В 1 грамме геля содержится 20 мг троксерутина и 30 мг индометацина. В качестве дополнительных компонентов выступают:

• бензоат натрия;
• карбомер;
• Этанол;
• пропиленгликоль;
• макрогол-400.

Форма выпуска

Индовазин выпускается в виде геля с лёгкой опалесценцией, жёлтого либо жёлто-коричневого окраса. Гель упакован в специальные тубы из алюминия по 45 граммов.

Фармакологическое действие

Гель Индовазин содержит 2 активных вещества, комплексное действие которых обеспечивает выраженный терапевтический эффект медикамента.

Индометацин обладает сразу несколькими эффектами:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• противоотёчный.

Активное вещество позволяет быстро снизить выраженность болевого синдрома, снять отёчность, сократить период восстановления поражённых и повреждённых тканей. Главный принцип воздействия основан на подавлении процессов синтезирования активных веществ простагландинов путём обратимого блокирования циклооксигеназ первого и второго типа.

Троксерутин является биофлавоноидом. Тригидроксиэтилрутинозид является ангиопротектором. Венотонизирующий эффект проявляется за счёт способности действующего вещества снижать показатель капиллярной проницаемости. Троксерутин способен блокировать венодилатирующий эффект брадикинина, гистамина и ацетилхолина. В отношении околовенозной ткани проявляется противовоспалительное действие. Компонент обладает антиагрегантным (ингибирующим агрегацию) эффектом, снижает выраженность отёчности, уменьшает ломкость капилляров, положительно влияет на трофику при патологии.

Гель Индовазин при наружном нанесении подавляет выраженность болевого синдрома, уменьшает температуру в воспалительном очаге, снижает отёчность воспалительного характера. Для медикамента характерны капиллярозащитное (протекторное) и венотонизирующее действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мазевая основа, используемая для приготовления медикамента, обеспечивает максимальную растворимость и высвобождение активных компонентов троксерутина и индометацина. Лекарственная форма в виде геля обеспечивает наилучший терапевтический эффект за счёт хорошей всасываемости действующих веществ с поверхности кожных покровов. Нанесение на кожу позволяет создать терапевтические концентрации активных веществ в околосуставных тканях, подкожно-жировой клетчатке. В системный кровоток поступает незначительное количество действующих веществ.

Показания к применению Индовазина (для чего мазь)

• поверхностный тромбофлебит;
• послефлебитные состояния;
• поверхностный флебит;
• поражения мягких тканей ревматического характера: бурсит, тендовагинит, периатрит, фиброзит.

От чего мазь Индовазин применяется в хирургии, травматологии:

• вывихи, контузии, растяжения, отёчность после оперативных вмешательств;
• для купирования болевого синдрома, отёчности в комплексной терапии венозной недостаточности в нижних конечностях (хроническое течение).

Противопоказания

Индовазин не применяется в педиатрической практике (возрастное ограничение – 14 лет из-за отсутствия опыта применения в клинической прак

spravtab.ru

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Торговое наименование: Индовазин (Indovasin)

Международное наименование: Индометацин+Троксерутин (Indometacin+Troxerutin)

Страна-производитель: Болгария

Фирма-производитель: Balkanpharma – Troyan AD

Формы выпуска: гель для наружного применения (тубы алюминиевые) 45 г

Состав:

Фармакологическая группа: противовоспалительное средство для местного применения

Фармакологическая группа по АТК: M02AA23 Индометацин

Фармакологическое действие: анальгезирующее; противовоспалительное местное

Номер регистрации препарата: П №012746/01

Даты регистрации, перерегистрации: 25.09.2003

Коды ТН ВЭД РФ: 3004 90 190 9

Номер фармстатьи: НД 42-8347-03

Cрок годности: 2 года

Фармакодинамика: Индометацин подавляет синтез Pg, снижает уровень медиаторов, вызывающих воспалительный процесс. Троксевазин уменьшает проницаемость капилляров и улучшает микроциркуляцию в месте применения.

Показания: Бурсит, тендовагинит, синовит, варикозное расширение вен, геморрой, гематома травматического генеза, состояние после длительной иммобилизации.

Способ применения и дозы

Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, кожный зуд).

Противопоказания:

Отпуск из аптек: Отпускают без рецепта.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

medi.ru

16 отзывов, инструкция по применению

Индовазин — это патентованный препарат от болгарской фармацевтической компании «Балканфарма-Троян». Будучи комбинацией из индометацина и троксерутина, данное лекарственное средство вобрало в себя все те фармакологически значимые эффекты, которые свойственны этим двум веществам: противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный. Благодаря этому индовазин притупляет боль, снимает отек и способствует скорейшей регенерации поврежденных тканей, что делает его полезным при мышечно суставных заболеваниях, варикозном расширении вен и травматических гематомах. Основная доля терапевтически значимого воздействия индовазина на организм приходится на долю индометацина. Это нестероидный противовоспалительный препарат, подавляющий активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в синтезе медиаторов воспаления простагландинов. Троксерутин, в свою очередь, представляет собой биофлавоноид, обладающий, главным образом, ангиопротективным эффектом: он уменьшает проницаемость капиллярных стенок, повышает тонус вен, блокирует сосудорасширяющее действие медиаторов гистамина, ацетилхолина и брадикинина, снимает воспаление в тканях, окружающих вены, повышает прочность и эластичность капилляров и обладает умеренным противотромбическим действием. Клинически это проявляется уменьшением отечности и улучшением процессов клеточного питания при патологических процессах, обусловленных венозной недостаточностью.

Индовазин предназначен только для местного применения, т.к. выпускается в форме геля. При нанесении на кожу препарат блокирует воспалительные отечные процессы, купирует боль и понижает температуру как в поверхностных, так и в глубинных очагах поражения, проникая в область залегания крупных кровеносных сосудов, тонизирует вены и оказывает капилляропротективное действие. Используемая производителем основа для геля обеспечивает достаточную растворимость и оптимальное высвобождение фармакологически активных веществ в пункте назначения. Препарат хорошо абсорбируется с поверхности кожи, после чего в подкожной клетчатке и тканях близ пораженных суставов (в зависимости от области нанесения геля) создаются близкие к терапевтическим концентрации. В системный кровоток индовазин не проникает, что минимизирует негативные побочные реакции.

Способ применения индовазина таков: 1-2 см геля легким надавливанием втирают в кожу в области пораженного участка 2-3 раза в день. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 10 дней. Не следует наносить гель на открытые раневые поверхности, слизистые оболочки (в т.ч. глаз и ротовой полости). В противном случае можно вызвать локальное раздражение тканей, проявляющееся зудом, жжением и болью. Если все-таки это случилось, то необходимо промыть раздраженный участок дистиллированной водой или физраствором до облегчения состояния.

protabletky.ru

Почему болят кости таза после родов – основные причины патологии и способы решения проблемы, методы диагностики и возможные патологии, лечебные мероприятия

Тазовые кости болят после родов

Физическое состояние женщины после родов меняется. Нередко вследствие подобных изменений возникают осложнения. Некоторые женщины жалуются на болезненные ощущения и дискомфорт в области таза и лобка. Во время изменения положения, подъёма боль усиливается, проявляется отёчность возле лобка, утиная походка. Вышеописанные симптомы плохо отражаются на состоянии женщины и мешают наслаждаться приятными заботами. Вопрос того, почему возникают боли в тазу после родов и как их устранить, беспокоит многих новоиспечённых мам.

Согласно статистическим данным более 50% женщин страдают от болезненных ощущений в области тазовых костей после рождения ребёнка. Боль возникает не только у пациенток с генетической предрасположенностью к заболеваниям костно-мышечного аппарата, но и у вполне здоровых женщин. Это объясняется тем, что будущие мамы ведут пассивный образ жизни, неправильно питаются, как следствие тазовые кости ослабевают.

Основные причины возникновения боли в тазу:

• Расхождение тазовых костей перед родами. Тазовые кости и копчик раздвигаются, чтобы освободить путь ребёнку во время родов. Беременных женщин интересует, за сколько времени до родов начинает болеть таз?. Врачи утверждают, что точных сроков не существует, у некоторых женщин это происходит задолго перед родами, а у других – перед рождением ребёнка. Сильная боль проявляется и во время возвращения костей в первоначальное положение.

• Дефицит кальция. Недостаток кальция возникает ещё во время вынашивания плода, после рождения ребёнка его запасы опустошаются. Как следствие, процесс восстановления после родов затягивается и сопровождается болью в области таза.

• Перенапряжение мышечно-связочного аппарата. Мышцы и связки беременной женщины чрезмерно напрягаются и растягиваются, из-за чего они не могут полноценно функционировать после родов. Кости принимают на себя часть нагрузки, как следствие, возникает боль.

• Размягчение связок тазовых костей. Из-за чрезмерной выработки релаксина (гормон успокаивающий роженицу) связки размягчаются и не могут нормально функционировать. Кости подвергаются ещё большей нагрузке, что проявляется болью.

• Травма таза при родах. Вследствие вывиха или перелома костей таза возникает сильная боль. Если роды проходили под анес

Болит таз через 4 месяца после родов. Почему болят кости таза после родов

Родоразрешение – сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причины болевых ощущений

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза – повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Возможные заболевания

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском – симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах – явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Как снять боль

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактические меры

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

По статистике, почти у 50% женщин после родов болит лобковая кость. Ниже мы опишем главные причины возникновения этой проблемы, а также объясним, как ее можно решить.

В последние недели беременности организм женщины сильно изменяется, реагируя на скорое начало родов. У будущих мам расходятся тазовые кости и смягчаются хрящевые ткани. Ну а после появления ребенка начинаются обратные процессы, которые возвращают организм в норму. Что объясняет, почему после родов болит лобковая кость.

Что нужно делать?

Многие матери задаются вопросом: Что делать, если болит лобковая часть после родов, как реагировать на расхождение костей? Для начала – не стоит паниковать. Как уже было сказано, этот процесс абсолютно нормален. Ведь в период беременности в организме женщины выделяется гормон релаксин, размягчающий хрящи и связки. Под его воздействием происходит растягивание лонной части в лобковой области, что провоцирует болевые ощущения.

Особенно сильное воздействие релаксина наблюдается в последние недели беременности. В этот период разбухают хрящевые ткани, увеличивается расстояние между костями, повышается их подвижность. Эти изменения часто вызывают неприятные ощущения. Они же доставляют неудобства и на послеродовом этапе, провоцируя болевые симптомы в области лобковой кости.

В 90% случаев боли проходят на протяжении 1-2 недель после родов. Для их устранения необходимо щадить свое тело, следовать всем рекомендациям врача, правильно питаться. А также сохранять спокойствие и хорошее расположение духа. Ведь стрессы и переживания создают дополнительную нагрузку на организм, замедляя его восстановление.

Есть ли угроза здоровью?

В отдельных случаях, лобковая часть смещается слишком сильно, что провоцирует воспаление симфоза (лонного сочленения тазовых костей). Однако эту болезнь можно легко вылечить после родов, придерживаясь

После родов таз не стал на место. Почему болят тазовые кости после родов

Одна из важных тем после рождения вашего малыша является укрепление таза . Почему нужно уделить этому время и что происходит с вашим организмом, вы узнаете в этой статье.

Зачем нужна восстанавливающая гимнастика после родов?

Опущение матки и недержание мочи проявляются через несколько лет после беременности и родов и если вовремя не заняться приведением себя «в порядок», то в запущенном виде это может привести к хирургическому вмешательству.

Связь между и «женскими проблемами» всем известна, но несмотря на это немногие женщины делают восстанавливающую гимнастику. Важно знать, что происходит с телом во время беременности и родов, и как вы можете предотвратить нежелательные последствия.

Беременность и роды: тяжелая работа для тела

После родов ваше тело чувствует себя совершенно по другому, как по другому оно себя чувствовало перед беременность и во время беременности. Видимые изменения- это висящий как пустой мешок живот, большие груди и жирок на теле, которые вы ощущаете их сознательнее, чем некоторые невидимые части тела- это ваша матка и таз.

Матка и таз являются главными носителями во время беременности

Тазовое дно – это мышечный диск, который закрывает таз изнутри, охватывает влагалище и поддерживает внутренние органы. Уже в течение эти мышцы работают. Ослабленный из-за гормонов таз, во время беременности должен удерживать дополнительный вес. Матка взрослой женщины в обычном состоянии весит 80-120грамм, к родам вес матки достигает 5-7кг это с учетом веса ребенка, околоплодных вод и плаценты. И этот вес должен держать таз. К родам тазовое дно становится растянутым и возможно поврежденным.

Это нужно вашему организму после родов

После родов вашему организму нужен покой и осторожность, но в тоже время полезные упражнения, которые способствуют быстрому восстановлению матки и укреплению тазового дна. Пока еще большая и тяжелая матка «висит» всем весом на тазовые кости, а таз еще свою функцию не в состоянии исполнять.

Кости таза принимают участие при каждом вашем движении, несмотря на то, что они еще не полностью восстановили свою функцию. При этом вы не должны переживать, что кроме ухода за ребенком вам придется усиленно заниматься фитнесом: первые упражнения по восстановлению легко внедрить в повседневную жизнь.

Восстановление матки

После матка восстанавливается медленнее, чем если бы роды прошли естественным способом.
Первые десять дней после родов необходимо после кормления 2-3 раза в день ложиться на живот на 10-15 минут подложив свернутое полотенце между пупком и лобковой костью. Это ускоряет восстановление матки. Приблизительно через 10-12 дней матка приблизиться к первоначальным размерам, вы уже не сможете нащупать ее.

Внимание: После кесарева сечение это упражнение нужно начинать делать только тогда, когда пройдут болевые ощущения в области разреза.

Основание таза еще не восстановились, если вы чувствуете:
боль во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами;
опоясывающую боль в поясничном отделе;
выделение мочи при кашле, смехе, чихании;
тяжесть в тазовых костях;
давление внизу при быстрой ходьбе или беге;
влагалище стало шире;
неприятные ощущения, когда мочевой пузырь полный;
что не можете прервать струю мочи, когда ходите в туалет;
нестабильное ощущение в тазу.

Если даже вы не сильно жалуетесь на эти проблемы или ваш ребенок был рожден с помощью кесарева сечения – нагрузка на таз как была, так и осталась. Поэтому важно укрепить мускулатуру.

Важные делать и не делать

Это не болезнь. Однако после родов это уже время, когда вы к своему организму должны быть более внимательны. Хотите ли вы относиться к тем женщинам которые, испытывают дискомфорт после родов или нет?
Многие думают: А не слишком много дел на меня ложиться? С одной стороны неустойчивое состояние таза, а с другой стороны маленький ребенок, который требует ежедневного ухода. Не волнуйтесь: ниже мы приводим дела, которые можно начать делать уже в роддоме сразу после родов.

Что делать?

В первую неделю после родов:
Делайте в течения дня небольшие паузы, полежите пару минут на кровати или на диване. Пока вы лежите, вы даете возможность отдохнуть тазу и спине.
Поднимайтесь с кровати всегда через бок. Это уменьшает давление на брюшную полость, а соответственно не нагружает таз.

Были у вас во время родов разрез, разрывы или трещины в промежности? Тогда вам особенно нужно беречь и укреплять таз. Спросите свою акушерку, как нужно ухаживать за промежностью, чтобы быстрее прошел процесс заживления.
Заботьтесь о том, чтобы походы в туалет были безболезненными и стул нормальным, пейте больше жидкости.

Промежность еще опухшая? Вы можете снять отек приложив влажную и прохладную прокладку.
Ходите в туалет каждые три часа, даже если у вас нет позывов к мочеиспусканию.
Как только вас перестанут беспокоить «травмы» полученные при родах, вы можете начать делать восстанавливающую гимнастику для таза.

После первой недели:
Всегда делайте паузы в течения дня, чтобы

Боль в костях после родов

Причины болей в костях таза

Не исключено, что во время родов могло произойти смещение тазовых костей и копчика. Как правило, если смещение этих костей происходит почти незаметно, то возвращение их на место — с сильными болями.

Если во время беременности у женщины были перенапряжены или получили растяжение мышцы и связки, то после родов их функции приходится брать на себя костям, которые для этого не предназначены. Дополнительная нагрузка может вызывать сильную боль.

Во время беременности, особенно на завершающей стадии, на организм женщины воздействует гормон релаксин, под воздействием которого размягчаются ткани. Сразу после родов это приводит к повышенной нагрузке на тазовые кости, вызывающей сильную боль.

Кроме того, некоторые органы, например, почки, могут, возвращаясь после родов на свое «законное» место, развернуться или опуститься. И это тоже способно вызывать болевые ощущения, при этом отдавать они будут в промежность или в ногу.

О чем говорят боли в копчике

Болезненность копчика у здоровой женщины после родов может сохраняться на протяжении трех недель. Если этот срок превышен, скорее всего, присутствовала родовая травма, также возможна инфекция мочеполовой системы или дефицит кальция.

Кроме того, болезненность копчика, отдающая в ногу — это симптом защемления седалищного нерва. В этом случае необходимо лечение у невролога и ортопеда.

Болезненный симфизит

Боль в лобке, которая продолжается длительное время, может являться симптомом растяжения лобкового симфиза и его воспаления. Симфизит доставляет женщине много проблем, и чтобы облегчить состояние, необходима консультация специалиста.

Независимо от того, на что похожа ваша боль, не тяните с обращением к специалисту, ведь у мамы младенца нагрузка на опорно-двигательную систему достаточно большая, и тут важно не пропустить проблему и не запустить болезнь.

Что делать, чтобы облегчить боль после родов?

В первую очередь, избегать высоких физических нагрузок и больше отдыхать. Заниматься гимнастикой, аккуратно повышая нагрузку. Избегать наклонов, спать на ровной и жесткой постели и следить за весом, чтобы период восстановления после родов приносил побольше положительных эмоций!

У подростка болит колено – У ребенка болят колени – почему возникает боль? Как снять боль в колене у ребенка быстро и эффективно?

Болят колени у подростка – основные причины возникновения симптомов

Заболевание ОДА является довольно серьезной проблемой. При этом движения сковываются, а качество жизни снижается. Особенно это касается случаев, когда недуг сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы быстро устранить симптоматику, необходимо установить причину, почему болят колени у подростка.

Причины

Колено является важным сочленением опорно-двигательного аппарата. На протяжении всего дня оно находится в напряжении, что повышает риск возникновения различных патологий. Конечно, причиной таких повреждений могут быть не только нагрузки или травмы, но и воспалительные или дегенеративные процессы. В первую очередь стоит обратить внимание на такие распространенные факторы:

• болезнь Шляттера;
• смещение сустава;
• травмы связок в области колена;
• бурсит;
• болезнь Кенига.

Все эти патологии проявляются по-разному, но их связывает то, что при них возникает боль в коленях у подростка. Причины устанавливаются для того, чтобы назначить эффективное лечение.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Зачастую диагностируют после 10 лет. Это связано с тем, что именно в этот период физическая активность ребенка повышается. В результате этого на зону роста большеберцовой кости воздействую серьезные нагрузки. На фоне этого возникает воспаление и нарост. Такие патогенные процессы сопровождаются следующими симптомами:

• болит колено на одной ноге при выполнении упражнений, таких как приседания и другие;
• бугор кости опухает.

Общее состояние при недуге остается без изменений. На начальном этапе боли возникают в одной конечности, а после – распространяются на две. Со временем симптоматика и недуг у молодежи проходят сами по себе. В редких случаях используют консервативное лечение. На запущенной стадии и при наличии показаний врачи проводят операцию, так как болезненность нарастает.

Смещение коленного сустава

Проблема зачастую проявляется у девочек-подростков. Колено находится в углублении. Это позволяет кости скользить во время ходьбы, бега и выполнения других физических упражнений. Под воздействием определенных факторов чашечка может выскакивать. При этом диагностируют смещение сочленения.

Патология сопровождается такими симптомами:

• боли, которые могут отдавать в бедро;
• отечность колена и мягких тканей вокруг него;
• ноги могут подворачиваться.

Лечение зачастую проводится с использованием тугой повязки. Иммобилизация конечности проводится с соблюдением определенных правил. При этом нужно периодически проверять положение наколенника.

Травмы коллатеральных связок

В основном недуг поражает детей и подростков, которые увлекаются спортом. Во время тренировок возможны травмы, при которых повреждается латеральная или медиальная связка. Ее разрыв сопровождается болями и скованностью движений.

Если разрыв небольшой, то для лечения достаточно соблюдать режим покоя на протяжении определенного периода. При значительных повреждениях потребуется операция. В таких случаях не стоит откладывать, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить возникновения осложнений.

Бурсит преднаколенника

При бурсите преднаколенника наблюдается истончение и размягчение коленного хряща. При этом у ребенка наблюдаются такие симптомы:

• боли в коленке, которые обостряются при физических нагрузках;
• ощущение трения в сочленении.

Чтобы избавиться от заболевания, пациент должен соблюдать покой и отказаться от упражнений. Помимо этого назначается курс медикаментов и физиотерапевтических процедур. Если в результате развития патологии происходит сильное повреждение хрящевой ткани или защемление ее между костями, то специалист рекомендует провести операцию.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава или болезнь Кенига

Остеохондрит возникает на фоне недостаточного снабжения коленной чашечки кислородом. При таких условиях происходит отмирание тканей и отделение их от хряща. Боли начинают возникать в тех случаях, когда от хряща отделяется кусок тканей, который свободно перемещается в сочленении.

При заболевании больной ощущает слабость и характерный звук (начинает хрустеть) в сочленении при сгибании или разгибании ноги. При этом невозможно выполнить такие движения до упора. После длительного покоя возможно отвердение тканей, а также небольшая отечность в области сустава.

Если избегать интенсивных нагрузок и обеспечить покой, то заболевание отступит самостоятельно. Если симптоматика нарастает, то может понадобиться операция. Это касается не только рассекающего остеохондрита, но и других патологий. В ином случае возможны осложнения в виде ограничения подвижности сустава, вплоть до инвалидности.

Болят колени у подростка причины

Коленный сустав – один из самых нагруженных в человеческом организме. Он ежедневно в течение продолжительного времени испытывает вес всего тела, амортизирует ударные нагрузки во время ходьбы, бега или прыжков. Из-за этого повышается риск развития некоторых заболеваний данного сустава, что может нанести существенный ущерб подрастающему организму. Почему болят колени у подростка, следует ли беспокоиться по этому поводу и что делать, если такой симптом проявился?

Оглавление

Боль в колене у подростка: механизм и причины

Для того, чтобы понять, почему болят колени у подростков, необходимо представлять общее строение коленного сустава. Его структура состоит из следующих элементов:

Эпифизов (округлых концов) бедренной и берцовой костей, покрытых слоем хрящевой ткани;

• 5 синовиальных сумок, состоящих из соединительной ткани и секретирующих жидкость, которая смазывает внутренние поверхности сустава для уменьшения трения;
• 9 связок, состоящих из соединительной ткани, которые соединяют кости, обеспечивают их подвижность и стабильность;
• надколенника (коленной чашечки), который предотвращает боковые смещения бедренной и берцовой костей;
• хрящевых менисков (прокладок), расположенных между соприкасающимися поверхностями костей и обеспечивающими амортизацию и стабильность коленного сустава.

Коленный сустав отличается сложным строением, большим количеством соединительных связок и хрящей. Он окружен мышечной, жировой и нервной тканью, большим количеством кровеносных сосудов. Это обуславливает достаточно большое количество факторов, которые могут вызвать неприятные или болезненные ощущения. Рассмотрим основные причины, почему болят колени у подростка.

Не связанные с заболеваниями. Боль – сторож здоровья, однако не всегда она вызывается какими-либо патологиями. Часто она объясняется физиологическими процессами, в норме происходящими в организме. Боль в коленном суставе у подростков может быть вызвана нарушением кровообращения, связанного с несоответствием роста сосудов превосходящему развитию детских костей. Обычно она проявляется ночью после повышенных физических нагрузок, характеризуется невысокой интенсивностью. По завершении периода интенсивного развития скелета человека (после 18-20 лет) такая боль обычно уменьшается или проходит полностью. Подвижность сустава при этом остается нормальной, никаких патологических процессов не развивается.

Болят коленные суставы у подроста так

Почему у ребенка болят колени при сгибании и разгибании без видимых причин

Нередко дети жалуются на боль в коленях. Как правило, это обусловлено быстрым ростом костей, небольшими травмами, перенапряжением связок и мышц. Однако, если есть уверенность, что травм не было, ребенок не испытывал серьезных нагрузок, но колени все равно болят, следует обратиться в поликлинику.

Травмы

Ссадину нужно промыть, обеззаразить и заклеить пластырем

Дети часто падают и ранят свои суставы. Простые гематомы и ссадины не представляют опасности для здоровья. Достаточно обработать поврежденное место перекисью водорода и смазать зелёнкой. Повышенного внимания заслуживают серьезные травмы, при которых боль не утихает и нарушается функциональность сустава. В дальнейшем они могут привести к хроническим патологиям.

Травмам подвержены:

• Кости. Боль возникает из-за трещины или перелома.
• Сухожилия сустава. Колено болит от растяжения и надрыва связок.
• Мениски. Повреждение, разрыв мениска вызывает резкую боль.
• Хрящевая ткань. От постоянных перегрузок сустава повреждается хрящ. Коленки при этом болят очень сильно.

Сила болевых ощущений не может точно указывать на место повреждения. Сопутствующие травме симптомы:

• Учащённое сердцебиение и дыхание.
• Слезливость или выделение соплей.
• Повышенное давление и покраснение кожи.
• Головная боль.
• Заикание.
• Обмороки.

Если уменьшить боль и успокоить ребёнка, симптомы через некоторое время ослабятся. В течение 48 часов необходимо посетить врача, чтобы установить тяжесть повреждения и определиться с лечением.

Первая помощь до приезда к врачу

При ссадинах и порезах:

1. Промыть ранку и обработать антисептиком (во время обработки рана будет сильно жечь, ребёнка надо предупредить об этом).
2. Нанести заживляющую мазь.
3. Заклеить пластырем или замотать эластичным бинтом.

При слабых ушибах и синяках:

1. Колено обездвижить.
2. Приложить компресс со льдом. Это поможет избавиться от образования гематом, которые защемляют нервные окончания и усиливают боль.
3. Смазать заживляющей мазью, чтобы убрать опухоль.

При растяжении колено следует иммолизовать

При растяжениях связок:

1. Для снятия сильной боли дать ребёнку дозу обезболивающего нестероидного средства. В инструкции обязательно посмотреть возрастные ограничения.
2. Приложить холодный компресс.
3. Исключить движение сустава и нагрузки на него: использовать бандаж или шину.

При переломах:

1. Успокоить ребёнка и дать ему дозу нестероидного обезболивающего, предварительно ознакомившись с противопоказаниями.
2. Если перелом открытый, наложить жгут выше раны и остановить кровотечение.
3. Обездвижить сустав наложением шины.
4. Обеспечить ребёнку покой.

Оказать помощь при повреждении мениска или хрящевой ткани дома не получится. Остаётся только дать ребёнку дозу обезболивающего и незамедлительно отвезти в больницу.

Если боль после несильной травмы прошла, для подстраховки рекомендуется отвести ребёнка на рентген коленного сустава.

К какому врачу нужно обратиться:

• При постоянной боли, которая не проходит сама за 1-2 дня, надо проконсультироваться с ревматологом.
• Если боли нет, но при ходьбе есть неприятные ощущения или дискомфорт, нужно обратиться к хирургу или травматологу.
• Для скорейшего восстановления после курса лечения нужна консультация с физиотерапевтом или мануальным терапевтом.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Заболевание часто проявляется у школьников, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни: у девочек в возрасте 8-13 лет, у мальчиков – в 11-15 лет. Это возрастная патология, которая не переходит в хроническую форму. У подростка 14 лет и старше могут возникнуть осложнения, которые приводят к операции, поэтому недуг нужно выявлять в раннем возрасте и вовремя лечить.

Болезнь возникает из-за нарушения роста берцовой кости. Приводит к повреждению и отмиранию бугристого участка и ослаблению сухожилий. После завершения изменений в растущем организме при правильном лечении бесследно проходит.

Симптомы, которые могут указывать на заболевание:

• Болит верхняя треть голени и низ коленного сустава.
• Боль проходит, когда одна или обе ноги отрываются от поверхности.
• Болевые ощущения резко сменяются от слабых до невыносимых.
• Появляется отёк колена и боль при сгибании.

Причины возникновения:

• Перегрузка колена на физкультуре или при активной игре.
• Нарушение обмена веществ.
• Инфекция.

Лечение занимает от 3 до 6 месяцев. Ребенок всё это время носит тугую повязку и проходит курс физиотерапии.

Процедуры назначаются в зависимости от рентгенологической группы:

• Первая группа: курс магнитотерапии.
• Вторая группа: курс электрофореза и уколов лидокаина.
• Третья группа: электрофорез с применением дополнительных лекарственных препаратов.

Артрит

Опасность детского артрита в том, что он проявляется не сразу. Любой воспалительный процесс в детском колене — тревожный сигнал. Болезнь развивается непредсказуемо, откладывать лечение нельзя.

Детский артрит может проявляться по-разному, но есть общие симптомы:

• Боль и ломота в суставах (с внутренней и внешней стороны).
• Отек колена без видимых причин.
• Температура.
• Скованность движений.

Дети с острым (реактивным) артритом должны наблюдаться в стационаре, потому что есть опасность сильного повышения температуры и лихорадочного состояния. Острый артрит порой сопровождается увеитом, сыпью на коже, увеличением печени. Основной удар приходится на суставы.

Ребёнок, склонный к аллергии, может заболеть артритом в тяжёлой форме, перетекающим в хронический. Иногда болезнь начинает развиваться через несколько недель после перенесения кишечной инфекции.

Методы лечения и профилактики:

• Массажи и физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Ношение бандажа.
• Артропластика.
• Гипоаллергенная диета.

Другие причины болей в коленях

Воспалительные процессы

В детском и особенно в подростковом возрасте увеличивается риск воспалений и инфекций. Иммунитет ещё не окреп до конца, обмен веществ нарушен, рост тканей происходит неравномерно.

Помимо артрита, воспаление может быть вызвано:

• Травмами и механическими повреждениями сустава.
• Остеоартритом, вызывающим патологические изменения в структуре хряща и его истончение.
• Лигаментитом, который приводит к воспалению коленных связок.
• Инфекционными и венерическими заболеваниями. Заражение сустава происходит через лимфу и кровоток.
• Неинфекционными заболеваниями: остеопороз, подагра, псориаз.
• Аллергической реакцией на индивидуальные раздражители и укусы насекомых.
• Естественными подростковыми изменениями в организме.

Начальные симптомы у всех воспалительных заболеваний схожи, это может привести к неверному лечению. Если нет твёрдой уверенности в том, что делать с больным коленом, нужно обратиться за помощью в больницу.

Защемление или воспаление нерва

Вызывает острую боль. От механического сдавливания нервные волокна воспаляются и наступает атрофия мышц. Защемление сигнализирует о развитии патологического процесса, ослаблении мышц и сухожилий, а также о дефиците полезных веществ в организме.

Симптомы:

• Онемение конечности из-за плохой проводимости сигналов по воспалённому нерву.
• Резкое усиление боли при нажатии на место воспаления.
• Дрожь или нервный тик при ходьбе из-за нарушения работы нервной системы.
• Снижение подвижности сустава.

Лечение в домашних условиях не даёт полных гарантий выздоровления, лучше обратиться к терапевту. Для оказания первой помощи достаточно дать ребёнку обезболивающее. Врач выпишет рецепт на противовоспалительные уколы. Если нет возможности лечиться  назначенными средствами, нужно воспользоваться холодным компрессом или мазью местного применения.

Перенапряжение

Дети и подростки, занимающиеся спортом, должны наблюдаться у терапевта и сбалансированно питаться. Рацион включает свежие овощи, свежевыжатые соки и натуральные растительные масла холодного отжима. Перед соревнованиями или сборами рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Во избежание травм при занятии активными видами спорта используют бандажи и наколенники. Они защитят от повреждений и предотвратят переохлаждение сустава, которое приводит к воспалению и сильной боли. Перед тренировкой необходимо делать разминку, растирание коленей и локтей.

Чрезмерная нагрузка на сустав при лишнем весе

Многие дети полнеют из-за неустойчивого обмена веществ. С возрастом вес может придти в норму. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на недоразвитый сустав.

Детям с ожирением нужна особая, щадящая программа физкультуры и курс терапевтического лечения при болях в суставах. Уход за больным коленом, своевременная лечебная помощь и правильные нагрузки исключат осложнения в будущем.

Активный рост и развитие опорно-двигательной системы

Процесс развития ребенка зависит от генетики, состояния экологии, еды и множества иных факторов. Органы и системы организма у разных детей растут с разной скоростью. Боль появляется, когда начинается бурный рост костей, а мышцы с сухожилиями за ними не успевают. Боли в коленях иногда возникают по ночам, когда мышцы не в тонусе.

Гормональные изменения также становятся причиной дискомфорта. В большинстве случаев боли проходят бесследно. При отсутствии серьёзных травм и болезней достаточно хорошо питаться и не перетруждать колени.

Врожденные патологии развития

Из-за внутриутробных мутаций или тератогенных факторов коленный сустав вырастает неправильно.

• Врождённый вывих надколенника приводит к неустойчивой походке и падениям. У мальчиков болезнь встречается чаще. Возможно лечение с помощью хирургического вмешательства.
• Отсутствие надколенника приводит к повышенной утомляемости. Нередко сопровождается другими патологиями. При изолированной аномалии лечение не требуется.
• Дольчатый надколенник повышает риск травм и развития гонартроза. У мальчиков встречается гораздо чаще. Специального лечение не требуется, но такой сустав не может переносить высоких нагрузок.

Варусная, вальгусная деформация встречается нечасто, возникает из-за мутации или наследственности. Сопровождается деформацией шейки бедра или плоскостопием. В раннем возрасте возможна нехирургическая коррекция. После 6 лет исправляется оперативным вмешательством: изолированной остеотомией или остеотомией бедра.

Иногда у ребенка болят колени без физиологических или патологических причин. Это вызвано психосоматикой. Причины: плохое отношение родителей или сверстников, индивидуальные психологические проблемы, страхи. Следует уделять ребенку больше внимания, дать понять, что его любят, поддержать. В отдельных случаях нужна консультация психотерапевта.

Устранение боли в домашних условиях

После курса лечения, назначенного медиками, нужно постепенно увеличивать нагрузку на колено и проводить укрепляющие процедуры. Ослабшим тканям нужен хороший кровоток. Порой врач назначает курс антибиотиков или болеутоляющих средств.

Дома нужно следить, чтобы ребенок с больным коленом не перенапрягал суставы. Следует объяснить, как пользоваться мазями, когда менять бинты и пластыри.

Растирание с мазями проводится, чтобы усилить кровоток и облегчить проникновение целебных веществ в сустав.

Массаж укрепляет мышцы и сухожилия, воздействует на активные точки и улучшает кровообращение. Проводится в качестве профилактики болезней колена и как вспомогательная процедура при восстановлении после травмы или болезней.

Народные средства

Перед использованием народных средств посоветуйтесь с лечащим врачом

Компрессы:

• Густую смесь из желтой глины и кипяченой воды приложить к больному колену и замотать шерстяной тканью. Утром грязь смыть и снова нанести вечером. Повторять процедуру 7 дней.
• Прослойкой свиного сала обложить колено и замотать шерстяным шарфом. Лечение занимает неделю.
• Спиртовая настойка сирени, одуванчика и каштана в равных пропорциях. Марлевую салфетку смочить, положить на больное место. Замотать пищевой плёнкой и шерстяной тканью. Средство за 2-3 дня снимает даже самую сильную боль.

Самодельные мази:

• 100 г. мёда смешать с 5 г. мумие. Втирать в больное колено 10-15 минут перед сном.
• Мелко порубить 50г чистотела, положить в банку и залить 500г оливкового масла холодного отжима. Через 2 недели состав процедить и мазать сустав 2-3 раза в день.
• Взять по одной ложке зверобоя, тысячелистника и крапивы. Измельчить и смешать со столовой ложкой вазелина. Втирать в колено перед сном.

Средства народной медицины следует применять как дополнение к основной терапии. Обязательна предварительная консультация врача.

Последствия при отсутствии лечения

Незначительные повреждения коленного сустава — порезы, царапины, ссадины, ушибы, гематомы — могут бесследно зажить без постороннего вмешательства. Однако для перестраховки рану следует обеззараживать.

Пустить на самотёк воспалительное или инфекционное заболевание опасно. Без лечения оно может перерасти в хроническое или привести к инвалидности. Воспаление даст осложнения, болезнь приведёт к другим патологическим процессам и в конечном счёте сустав перестанет нормально функционировать. Большинство болезней колена, которые проявились до 10 лет и были вовремя выявлены, поддаются лечению.

Болит колено у подростка 15 лет

Если мама трех детей имеет психику крепче, чем у тщательно подготовленного агента ФСБ, то родители первенцев наивны и пугливы, как новобранцы – каждая жалоба и малейший нюанс способны вывести их из душевного равновесия. А постоянные жалобы ребенка на боли в коленках и вовсе могут послужить причиной для паники: а вдруг повреждены суставы или, и того хуже – какая-нибудь врожденная аномалия?

На самом же деле боль и дискомфорт в коленях у детей не являются большой редкостью, потому как подвижные игры, любопытство, заставляющее лазить по деревьям и заброшенным постройкам, способствуют получению ссадин и ушибов. Несформировавшаяся и постоянно растущая опорно-двигательная система ребенка обусловливает и такие особенности, как перенапряжение связок и мышц, что способствует получению растяжений сухожилий.

Очень часто причина болевых ощущений заключается в обычной травме, однако так бывает не всегда

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

• Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
• Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

Сейчас, когда артроз диагностируется

У ребенка болят колени – что делать и к какому врачу обратиться

Нередко у ребенка болят колени из-за активного роста костной массы, повреждений в результате физической активности. Анатомия сустава в это части опорно-двигательного аппарата весьма чувствительна к интенсивным движениям и выравниваниям конечностей.

Колено – это сустав, связывающий надколенник, бедренную и большеберцовую кость. Между костями вверху и внизу находятся мениски – два диска. У детей сустав колена представляет собой совокупность хрящей, связок и костей. Негативные воздействия на любой компонент провоцирует боль колена у ребенка.

Причины

Помимо указанных выше, существует еще несколько причин, почему у детей начинают болеть колени. Подобный дискомфорт провоцируют следующие факторы:

• Возрастные изменения сустава. До полового созревания туловище ребенка увеличивается благодаря росту ног. Самым активным участником в этом процессе является голеностопный сустав. В этой зоне наблюдается дифференцировка тканей, нуждающаяся в активном потреблении крови. Сосуды, отвечающие за доставку питательных веществ в костно-мышечную систему, способны снабдить любые органы полезными веществами, беря их из крови ткани. Однако в это время ребенок бурно растет, в него присутствует небольшое число эластичных волокон. Когда дети находятся в спокойствии, то понижается тонус сосудов, одновременно происходит уменьшение подачи крови к тканям системы. Это может вызвать боль коленей именно во время ночного отдыха. Если малыш жалуется на неприятный дискомфорт ночью, достаточно растереть его голени – симптом проходит. Объясняется это тем, что воздействие массажа обеспечивает усиление кровотока к стопам и мышцам.
• Ортопедические заболевания. Плоскостопие, сколиоз, нарушенная осанка – все это становится причиной смещения центра тяжести тела. Усиление давление, если оно постоянно, может спровоцировать нытье в тазобедренном и голеностопном суставе.
• Нейроциркуляторная дистония. Нередко у ребенка начинает болеть колено из-за нарушения деятельности сердца и сосудов. Тогда, помимо основного симптома, у подростка могут наблюдаться сильная головная боль, бессонница, затруднение дыхания. У него может меняться походка, ребенок способен во время ходьбы спотыкаться и ощущать иные неприятные изменения. Дискомфорт из-за этой патологии не оставляет малыша в покое ни днем, ни ночью.
• Заболевание может спровоцировать дисплазия тазобедренной части сустава, стрессовые переломы. Они поражают детей возрастом от 4 до 10 лет. Малыши испытывают боль в колене, бедрах, провоцирующие хромоту. У подростков может отмечаться ограниченная подвижность сустава.

Симптомы

Если у ребенка болят под коленями конечности – эти симптомы могут быть связаны с более серьезными проблемами. К ним относят:

1. Болезнь Стилла;
2. Заболевание Осгуда-Шлаттера;
3. Рассекающий остеохондрит;
4. Болевой синдром колена;
5. Дислокация надколенника.

Чаще всего эти нарушения возникают при диагнозе болезнь Осгуда-Шлаттера. Для этой патологии характерны проявления сильной боли внизу коленной чашки и в передней части нижней конечности. Более подвержены этому заболеванию мальчики 11–15 лет, но и девочки в возрасте 8–13 лет также могут столкнуться с подобной проблемой.

У подростков на этом этапе жизни наблюдается мощный рывок роста, сопровождающийся отеками и повышенной чувствительностью в зоне над берцовой костью и ниже колена.

При рассекающем остеохондрите начинает отслаиваться часть коленного хряща от прилежащей кости. Такие процессы провоцируют боль и нестабильность в коленном суставе. Подросток начинает испытывать неприятные симптомы при движении.

Заболевание может сопровождаться сильными отеками и дергающей болью, не позволяющей выполнять естественные движения.

Системный ревматоидный артрит или болезнь Стилла развивается в любом возрасте. Проявляется патология:

• Болями в суставах;
• Опуханием;
• Сыпью;
• Лихорадочным состоянием;
• Потерей веса;
• Усталостью;
• Недостатком энергии.

Недуг способен усложнить ребенку жизнь до момента его взросления. Пока же доктор порекомендует использовать ортопедическую обувь либо специальные стельки для защиты стопы и ее поддержки при ходьбе.

Одновременно для купирования воспаления и снижения боли рекомендуют противовоспалительные препараты.

Диагностика

Когда у ребенка болит нога сзади под коленом или в иной части органа более 2 дней, имеется ограниченность в движении, припухлость кожи, скачки температуры – малыша следует показать врачу. За помощью можно обратиться к педиатру.

После осмотра специалист направит пациента для уточнения диагноза к иным консультантам:

1. Гематологу;
2. Детскому неврологу;
3. Ортопеду-травматологу.

В ходе обследования подростку необходимо будет пройти следующие мероприятия:

• МРТ;
• Компьютерную томографию;
• Рентгенологическое исследование;
• Артроскопию;
• УЗИ.

Домашняя диагностика

Выявить проблему на дому помогает проведение опроса, когда у ребенка выясняют, имелись ли у него какие-то травмы при играх в компании детей. Затем необходимо аккуратно ощупать ноги. Если колено опухло и слегка покраснело, на месте боли повысилась температура – это признак воспаления.

Присутствие ссадин на колене позволяет немедленно выявить источник боли. Усложняется ситуация, когда ребенок постоянно жалуется, что у него беспричинно болит колено внутри.

При повреждении сустава нельзя отказываться от обследования, особенно, когда боли продолжаются дольше трех дней.

Травмы бывают гораздо серьезнее, чем обычная ссадина:

• Трещина кости бедра – часто возникает из-за ушибов либо падений. Обязательно следует посетить травматолога.

  Растяжение связок. Для подростков характерен регулярный рост тканей костей, из-за чего их сочленения и связки постоянно меняются. Боль после растяжения связок самостоятельно не проходит, поэтому также требуется консультация доктора.

• Разрыв мениска, повреждение суставов, смещение чашечки внутри колена – эти проявления характеризует сильная боль, не позволяющая малышу подняться на ноги. Без помощи опытного травматолога либо хирурга в такой ситуации обойтись не получится.
• Тендовагинит – воспалительный процесс, развивающийся в оболочке сухожилий бедренных мышц и на голени. При патологии у ребенка возникает достаточно сильная боль, ощущаемая в колене. Такая патология провоцирует деформирование связочного аппарата и контрактуру колена. Из-за этого потребуется накладывать лонгеты либо делать повязки из гипса.

Лечение

Когда у ребенка только на одной ноге болит колено из-за травмы или ушиба мягких тканей, а также вывихов, необходимо приложить к больному участку холод. Однако лед следует прикладывать, завернув его предварительное в ткань, чтобы избежать переохлаждения.

По врачебному разрешению допускается использование фиксирующих эластичных повязок, не позволяющих

1. Совершать ногой болезненные движения;
2. Чтобы снять с колена нагрузку, поднимите выше бедра ногу и зафиксируйте ее так, нивелируя неприятные ощущения.

При появлении подобного симптома от нагрузок нужно исключить на время, либо снизить уровень активности.

Нередко подобная клиника свидетельствует о развитии воспаления. Помимо того, что у ребенка при движении болит колено, также отмечается припухлость, отечность сустава, повышение температуры, ограничивается подвижность ноги, возникнет хромота.

При таких признаках следует использовать терапию, назначенную врачом. В этом случае доктор выписывает:

• Противовоспалительные препараты;
• Антибактериальные средства;
• Мази;
• Компрессы;
• Витаминный комплекс;
• ЛФК.

Хорошо снимают воспаление противовоспалительные компрессы. Не разрешается для этого применять согревающие и тепловые процедуры либо согревающие мази. Эти средства лишь усилят действие воспалительной реакции.

Снять покраснение и опухоль поможет Димексид. Для лечения нужно развести препарат пополам с водой, добавить антибиотик. В готовую смесь промокнуть салфетку и наложить на больное колено. Держать состав около 2 часов, затем повязку убрать. Это снадобье поможет не только при поражении коленных суставов, но и локтевых сочленений. Все эти оздоровительные мероприятия направлены на купирование неприятных симптомов патологического процесса и восстановления больного коленного сустава.

Если у ребенка под коленом начинает болеть нога и неприятные проявления болезни беспокоят чаще ночью, то снять их поможет растирание ножек малыша согревающей мазью. Такое мероприятие способствует улучшению кровообращения. Для этой цели можно порекомендовать бальзам «Звездочка», мазь «Доктор Мом», поскольку препараты не оказывают никакого раздражения на кожу малыша.

Когда подросток жалуется на дискомфорт в коленях только после прогулок или в утренние часы – это может сигнализировать о развитии артрита. Как лечить эту патологию – расскажет только врач. Заниматься самолечением подобных болезней не следует – это чревато негативными осложнениями для малыша.

После стихания острой симптоматики ребенку рекомендуют придерживаться советов врача по физическим нагрузкам, питанию, а также профилактике патологии. Когда возникновение болевых ощущений в колене происходит на фоне возрастных изменений, проводится оздоровлением посредством растираний нижних конечностей и массажа с применением согревающих медикаментов.

При несерьезных повреждениях вполне достаточно применять эластичный бинт, облегчающий нагрузку сустава и поддерживающий его. Одновременно доктор рекомендует компрессы либо мази, способные ускорить восстановление органа. При вывихе требуется сначала поставить на место сустав. Для этого необходима анестезия, поскольку процесс этот чрезвычайно болезненный, иногда требует даже хирургического вмешательства при смещенных переломах и серьезных разрывах.

При переломах либо трещинах кости необходимо накладывать на место повреждения гипс или фиксирующую шину.

Чтобы ускорить выздоровление, давайте ребенку препараты кальция с витаминами, обеспечьте ему полноценный отдых и качественное питание. Полезно посещать физиологические процедуры, дабы стартовали регенеративные процессы.

В условиях домашнего лечения используйте грязевые либо парафиновые обертывания, а также минеральные ванночки, когда доктор разрешит это делать. Обязательно организуйте гимнастику, чтобы разрабатывать колено, быстрее возвращая ему естественную подвижность.

Народные рецепты

Целители из народа предлагают свои средства, чтобы лечить коленные травмы:

1. Трава бодяги. Растение залить кипятком, выждать определенное время. В настое замочить тряпку, приложить ее к ушибу, сверху примотать бинтом. Такое средство снижает отечность, быстрее позволяет заживать ранкам.
2. Смажьте место ушиба камфорным спиртом – средство нельзя использовать лишь при опухолях, оно рекомендовано при растяжениях.

В редких случаях, когда заболевание протекает достаточно тяжело, ребенку понадобится оперативное вмешательство.

Обычно прибегают к такой методике при врожденных патологиях либо серьезных травмах, которые мешают подростку нормально передвигаться и снижают качество его жизни.

Последствия

Если ребенок получил ушиб или травмировал колено – необходимо немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование. При игнорировании этого вопроса последствия подобных необдуманных действий станут весьма печальными.

Накопление жидкости в суставе провоцирует воспаление и отек, возникает боль колена, ребенок хромает, у него уменьшается двигательная активность. Для устранения последствий необходимо будет выполнять пункцию, а эта процедура весьма неприятна.

Перелом либо даже вывих чашечки приносит сильную боль, длительно лишая ребенка возможности нормально передвигаться. Травма мениска провоцирует деформацию ткани хряща. Чтобы предотвратить это, травму следует лечить только под неустанным медицинским контролем. Еще одно опасное осложнение – инфекционное воспаление.

Если не остановить своевременно его развитие, понадобится только хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблему, причем не только связанную с коленями, а и иными сочленениями, соблюдайте такие рекомендации:

1. Избегайте факторов, способных спровоцировать повреждение сустава;
2. При существующей проблеме лечение нельзя начинать, пока не выяснена причина. Нельзя игнорировать болевой синдром;
3. Приучите ребенка соблюдать безопасность при спортивных занятиях. Идеальный вариант – легкая гимнастика;
4. Младенцам ежедневно организуйте зарядку для конечностей;
5. Обеспечьте малышу полноценный рацион. Вредят суставам жирная пища, копчености, соления и газировка;
6. При росте ребенка нужно обеспечить его организм всеми витаминами, микроэлементами. Желательно приобрести поливитаминный комплекс.

Если правильно настроить жизнь, избегать травм – ноги будут защищены от множества болезней!

Заключение

Когда ребенок постоянно жалуется на неприятные симптомы в области нижних конечностей, его следует показать врачу, даже когда эта проблема незначительная. Чем раньше родители заметят тревожные признаки и начнут лечение, тем выше шанс того, что ребенок снова получит возможность активно двигаться.

причины, быстрая диагностика, что делать, ребенок жалуется на колено.

Если мама трех детей имеет психику крепче, чем у тщательно подготовленного агента ФСБ, то родители первенцев наивны и пугливы, как новобранцы – каждая жалоба и малейший нюанс способны вывести их из душевного равновесия. А постоянные жалобы ребенка на боли в коленках и вовсе могут послужить причиной для паники: а вдруг повреждены суставы или, и того хуже – какая-нибудь врожденная аномалия?

На самом же деле боль и дискомфорт в коленях у детей не являются большой редкостью, потому как подвижные игры, любопытство, заставляющее лазить по деревьям и заброшенным постройкам, способствуют получению ссадин и ушибов. Несформировавшаяся и постоянно растущая опорно-двигательная система ребенка обусловливает и такие особенности, как перенапряжение связок и мышц, что способствует получению растяжений сухожилий.

Очень часто причина болевых ощущений заключается в обычной травме, однако так бывает не всегда

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

• Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
• Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

• Растяжение связок. У детей и подростков идет постоянный, активный рост костей, суставы и связочный аппарат претерпевают регулярные изменения. Растяжение часто не проходит без медицинской помощи и может долгое время служить источником дискомфорта.
• Трещина в бедренной кости – нередкое последствие ушибов и падений – также требует обязательной консультации у травматолога.
• Тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки мышц бедра и голени, сопровождается сильной болью в области колена. Подобные процессы способствуют деформации и контрактуре связок, поэтому без наложения гипса или лонгеты (съемной повязки из гипса) лечение не обойдется.
• Разрыв мениска, травмы суставов и смещение коленной чашечки сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями: дети не могут даже стать на ножку. Помощь хирургов и травматологов в подобных случаях должна быть безотлагательной.

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Во время активного роста боли в коленной области могут возникать из-за нерваномерного роста костей, сосудов, связок.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности. Если же у вас имеются хоть малейшие сомнения, незамедлительно ведите ребенка к врачу – современные профессиональные методы диагностики помогут максимально точно ответить на вопрос «почему» и своевременно начать лечение (при необходимости).

• Вконтакте
• Facebook
• Twitter
• Одноклассники
• Мой мир
• Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте, мне 13 лет уже года 2,5 сильно и часто хрустят колени и при хрусте чувствуется боль. Если позанимаюсь на физкультуре-болят колени, боль периодическая терпимая, я уже привыкать начала. Спортом особым никогда не занималась, а на физкультуре нагрузка совсем минимальна. Боль ещё может появляться без никаких либо нагрузок, с утра просто может болеть одно колено или два и постоянно хрустит. К врачу не обращалась, думала что это возрастное и пройдёт. Но хочу заняться регулярными тренировками просто для себя что бы поддерживать тонус мышц. Пробовала, но после каких либо упражнений несколько дней болят колени сильней обычного. Плоскостопия, лишнего веса, травм нету. Стоит ли обращаться к врачу? Спасибо.

Здравствуй, Татьяна. Да, лучше обратиться к педиатру и ортопеду для очного осмотра, сдачи анализов и выполнения рентгена. Обследование не повредит. Постарайся пить больше чистой воды, а также чаи с ромашкой, мятой, мелиссой. Только не с химическими добавками, а с натуральными, свежезаваренными, травками. Такие травы улучшат работу внутренних органов, поддержат сердце, выведут токсины или песок из почек, укрепят сопротивляемость организма болезнетворным инфекциям. Но основное лечение может быть назначено после полного обследования.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Я активно занимаюсь спортом с 5 лет боевыми искусствами. Сейчас мне 13 занимаюсь тяжелой атлетикой. Начали болеть суставы. Именно внутри чашечки. У моего отца так было в 12 и у дяди. Оба мастера спорта по тяжелой атлетике. Отец, когда болели суставы не занимался месяц, делал уколы алоэ, пил кальция глюконат, кальция глицерофосфат. Может быть это наследственное или просто активные физические занятия? И стоит ли мне лечиться таким способом?

Здравствуй, Максим. Это, скорее всего, не наследственное, а возрастное. В твоем возрасте начинается активный рост и кровеносные сосуды не успевают за ростом костей, плюс ты даешь усиленную нагрузку, отсюда боли, через которые заниматься опасно осложнениями. Наилучшее лечение может назначить терапевт или врач-ортопед. Кальция глюконат усваивается организмом не полностью и может кальцинироваться в почечные камни, есть другие специальные препараты. Кроме того, на всякий случай нужно все-таки сделать рентген коленных суставов, ведь такой спорт, которым ты занимаешься, подразумевает многочисленные ушибы и растяжения.

Здравствуйте. Мне 18лет. Прошло уже почти 1,5 года. Болят колени. Я занимаюсь танцами и летом я не падала. После занятий у меня начали болеть колени.Где-то неделю нога была опухшей, не могла и подвинуть. После сходила к травматологу и никаких трещин. Сказали растяжение мышц. Ждала припухлость прошла , начала ходить. Но больно. Так и ходила. После я не могла бросить танцы и не обращала на это внимание. Но потом через 2 месяца сходила к врачу , он приписал мазь. Оно не помогло. Так два раза. После 6месяцев сдала анализы на ревматизм, и все чисто, опять мазь и уколы. Уколы неделю брала, ощутила легкость. И все же безрезультатно. Опять болят. Опять те же мази новые и ничего. Я устала, незнаю что делать. Куда идти. Стоит попробовать восточную медицину??Уже бросила танцы, но ноги с каждым разом болят все чаще.(сбоку колена когда нажимаешь болит) .

Акбермет, сначала нужно выявить причины болевых ощущений, а для этого нужен рентген, так как во время осмотра не всегда понятно, какие именно структуры повреждены и на сколько. Потом уже возможно назначить адекватное лечение. Чтобы оно было результативным, должно быть комплексным и упорным. Если мази не помогают, значит это что-то более серьезное. При воспалениях назначаются уколы (например, Диклофенака), физиотерапия, препараты-хондропротекторы (для восстановления и укрепления хрящей), др. На время лечения коленям нужно дать покой.

Здравствуйте меня зовут Рустам мне 15 лет уменя как уже неделя болят коленки. при сгибание и разгибание коленок тоже силная боль ходил пидиатору говорил всё норм были моменты когда при сгибании колен были болевые хрусты коленок . что делать

Здравствуй, Рустам. Нужно опять обратиться к педиатру и попросить об полном исследовании (сдать анализы крови, сделать рентген). Возможно, что в связи с ростом вашего тела кровеносные сосуды не успевают вслед за ростом костей, тогда это нормально и со временем пройдет. Можно ежедневно мазать коленки такими мазями, как Диклофенак или Ибупрофен (2 – 3 раза в сутки).

Но возможно, что боли в коленных суставах появились из-за нарушения в работе щитовидной железы (проверяет врач-эндокринолог), или на почве инфицирования суставов после перенесенной простуды, гриппа, синусита или отита. Поэтому желательна консультация таких врачей: эндокринолога, невропатолога, ревматолога.

Здравствуйте, дочьке 11 лет две недели назад жаловалась на переодическую боль, после урока физической культури, в областе тазобедренного сустава, и кратковременное онемение в той области, при нажатии сустав не болит, болела мыщца. Прошло. А два дня назад, позно вечером стало болеть колено при ходьбе, и сейчас болит при длительной ходьбе, болит с боку коленной чашечки. ПРипухлостей нет, при движении чашечьки не болит, при сгибании тоже. Что это может быть и к какому специалисту обратится?

Анна, когда диагноз непонятен, обращаются к педиатру. Врач назначит вашей дочери необходимые анализы и исследования, рентген. Потом, после подозрения на тот или иной диагноз, можно будет направить к соответствующему специалисту. Возможно, что дело просто в росте организма и временной гормональной перестройке. Но могут быть и различные заболевания, например, артрит (проверяет ревматолог).

Также различные боли иногда появляются у детей с тонкой конструкцией нервной системы после стрессов или перенапряжения (умственного или физического).

Рекомендованы консультации эндокринолога и невропатолога.

Здравствуйте, ребенку 14 лет уже 1,5 года поставлен диагноз ЮРА. Год принимаем метотрексат колени болят и отекают. Но, при этом С-реактивний белок не повышен, Ревматоидный фактор отрицательный,гемоглобин 160. СОЕ (ШОЕ) не повышен. Анализ АЦЦП – 0,5 при норме- 3; Все отлично, в чем проблема. Ревматологи говорят: “так бывает, это аутоимунное заболевание” А я все-равно сомневаюсь. Ведь сдали все анализы на инфекции , на глисты, все в норме. обнаружено только Вирус Енштейн Бара (это мононуклеоз?), Почему все-таки проблемы с коленями.

Здравствуйте, Оксана. Попав в организм человека вирус Эйнштейна-Барра может вообще никоим образом не проявляться, а может привести к инфекционному мононуклеозу. Для инфекции характерны увеличение числа лимфоцитов (свыше 15% по сравнению с возрастной нормой) и появление атипичных мононуклеаров (свыше 10% всех лейкоцитов). Обычно уже на ранних сроках появляются такие симптомы, как слабость и головная боль, миалгия (боль в мышцах) и артралгия (боли в суставах, на которые жалуется ваш ребенок), несколько позже может появиться и боль при глотании. В острый период температура тела достигает 38 градусов, и выше. Процесс может протекать и при субфебрилитете (Т = 37,0–37,5°C). Клинические симптомы у всех индивидуальны.

Лечить вирус Эйнштейна-Барра стоит в том случае, когда он находится в активной форме. В первую очередь, больному прописывают прием препаратов интерферона-альфа, аномальные нуклеотиды. Это может быть Ганцикловир, Фамцикловир. Также предлагается курс лечения иммуноглобулинами. Если вирус Эйнштейна-Барра находится в пассивном состоянии, тогда в медикаментозном лечении нет необходимости. Поднять иммунитет и бороться с вирусом помогут народные средства. Так, хорошее противовирусное и противовоспалительное действие вызывают почки березы, шиповник, листья липы, календула, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха.

Здравствуйте , пишу потому что устала ходить по врачам ,толку нет .Были у педиатра _кровь в норме, были у ревматолог _ ревм.проби в норме, были у троих травматологов _ортопедов,делали рентген,но деагноза нет,а девочке 14 ,с 17 ,августа болит колено, кололи деклофенак ,неделю колено не болело и потом сново,болит ночью иногда ,болит утром , болит постоянно ,положил еще один врач в больницу ,вот уже две недели,назначения:массаж,озокерит,магнит после которого колено болит больше,електрофорез з новокаином,согревающий компрес на спирту и результата нет.Что делать ?Врачи говорят что нужно наблюдать,а сколько можна у ребенка колено болит уже 3,5 мес.Говорю давайте МРТ _нет их ответ.Все обследования в норме ,все списывают на то что дочка выросла за лето на 5 см.Но у неё так болит колено что она не может ходить по лестнице,приседать,завязывать шнурки на ботинках .И что скоро домой ,а диагноз а так и нет.Скажите пожалуйста какие болезни дают боль в колени при нормальных анализах,хотя кроме крови с пальца ,мочи ,нам нечего больше не назначали здавать,что делать дальше?

Читала что здают анализ на кальций, что за анализ ?Может и нам здать?Может пойти самой и зделать МРТ?Дочка говорит что уже устала от боли ,а я не знаю к кому обратиться .

Здравствуйте, Тамара. Сочувствую.

Ну во-первых, сильная боль в колене действительно может быть связана с активным ростом, хотя редко, что аж до такой степени. Во-вторых, вы действительно можете сами сделать МРТ и/или КТ: при обследовании на КТ лучше видны костные образования, даже отложения солей, а при МРТ – состояние мягких тканей и хрящей. Выявить индикатор обмена веществ, в частности кальций, также можно (норма примерно 2.50 – 2.75 ммоль/л).

Также подобные боли могут быть после перенесенной простуды или гриппа. В таких случаях вирусы или бактериальная инфекция могут попасть в суставы, поражать их, вызывать сильные боли и воспаления (нужен анализ на вирусы). Такая ситуация могла проявиться почти сразу, могла через определенное время, у всех всё индивидуально и не обязательно при ревматизме.

Если у вас есть возможность, лучше посетить частную клинику. Это будет дорого, но девочкой хотя-бы будут заниматься по-настоящему и всесторонне.

Здравствуйте. Сын 2 месяца назад начал заниматься в школе олимпийского резерва по волейболу. Ему 13. Стали болеть колени, к вечеру. Сейчас болит правое, под коленной чашечкой. Тренировка каждый день одна. Нет особых нагрузок. Но при росте 172, вес 62. Врач в школе говорит, что это много и есть нагрузка на суставы. И плоскостопие 1 степени. Чт от делать? Сегодня утром пробежал до автобуса – начал прихрамывать..

Здравствуйте, Ольга. У подростков довольно часто встречается такое явление, как боли в коленных суставах неясной этиологии. Они довольно просто объясняются физиологическими процессами при росте костной системы. Чаще всего это происходит, если накануне ребенок испытывал повышенные физические нагрузки (та же игра в волейбол). Это объясняется особенностями строения сосудистой системы подростка. Через боли заниматься не рекомендуется.

Так же боли могут быть следствием развития заболевания. Нужно сделать рентген и на всякий случай сдать анализы крови на ревмопробы (у ревматолога). Что касается плоскостопия, то с ортопедом нужно проконсультироваться по поводу специальных стелек для обуви. При плоскостопии нагрузка на суставы распределяется неравномерно, что дополнительно увеличивает нагрузку на все суставы, отсюда дополнительные боли и быстрая усталость.

Здравствуйте, мне 14 лет. Рост 180 Около года назад начали болеть колени. Сначала немного теперь очень сильно, не могу давать нагрузку, поднимать что-либо даже 10 кг, начинается резкая боль. К хирургу ходил, снимки делали, все норма. Единственное, повышенное содержание кальция в крови в несколько раз. Педиатр посоветовал препараты кальция, может кальций вымывается (??). Мне кажется это бред и так кальция избыток превышение в 12 раз от нормы, но больше никто толком ничего сказать не может, а мне хуже. Может сможете дать совет? Спасибо

Антон, если вы сделали анализ, и ваш кальций крови повышен, необходимо в обязательном порядке пройти консультацию врача-эндокринолога, который проведет обследование по установленным в настоящее время стандартам. Для того, чтобы приходить на прием к врачу-эндокринологу «не с пустыми руками», лучше еще до встречи с врачом сдать некоторые дополнительные анализы, которые может назначить педиатр.

Стандарт обследования пациентов с повышенным кальцием крови включает в себя следующие анализы крови: паратгормон, кальцитонин, фосфор. Это тот минимум, с которым уже можно приходить на консультацию к врачу. Понятно, что врач может потом назначить дополнительные исследования, однако перечисленные выше три анализа крови помогут ему сориентироваться, в каком направлении ему следует вести диагностический поиск.

Но также колени могут болеть из-за интенсивного роста, такое бывает у подростков очень часто. Еще возможная причина – вирусы, то есть после простуды или гриппа вирусы могли попасть в суставы, вызвать воспаление. Чтобы исключить этот фактор, нужна консультация ревматолога. Пить кальций не нужно!

Здраствуйте. Мне 17 у меня колени болят с октября 16года, сделал рентген и сдал аналазы травматолог сказал все окей не переживай

Перепробовал многие виды мази, пил желатин, все без полезно.Уменшил физ.нагр без результатов, увеличил физ нагр, тоже без резулт, вапще убрал тоже без резулт. Болят без остановки, даже утром болят. Я худоват но ноги хорошо развиты, без боли бегал как леопард, щас на каждом шаге боль непонятная где. Серьезных падений вапще не было. Плоскостопия нету болят только колени больше ничего. Просто фантастика. Как думает от чего боли в коленах?

Здравствуй, Рустам. Конечно так не бывает, что боли появились без причины. В твоём случае это может происходить или из-за активного роста организма, или же, возможно, после перенесенного вирусного заболевания, простуды (часто вирусы поражают и суставы). В таком случае нужно посетить ревматолога (сдать ревмопробы), но я советую обратиться к педиатру для сдачи необходимых анализов. После педиатр решит, к какому узкопрофильному специалисту дать направление.

Здравствуйте! Я хореограф детского коллектива. За 20 лет стажа травм у моих воспитанников никогда не было. Но вот два случая в последние два года. Вылетела коленная чашечка у девочки 14 лет во время поворотов. Затем она вернулась после больничного и колено вылетает повторно сразу в начале урока. Больше ходить не стала. Затем через год вылетела чашечка у девочки 12 лет при беге спиной вперед. Тоже думают, что танцевать не смогут. Я перелопачиваю интернет, ищу в чем может быть причина. Гормональное развитие? Обе девочки отличались худобой. Движения не были самыми сложными, бывают и посерьезнее. Может дети неправильно питаются? Как можно предусмотреть эти травмы? Могут такие травмы быть у детей с плоскостопием? Как хореографа меня очень это волнует.

Здравствуйте, Татьяна. Вы правы в том, что причин, из-за чего может вылетать коленная чашечка, много. У подростков происходит постоянный рост, организм полностью не сформирован, а это может выражаться нестабильностью суставов, особенно в случае больших нагрузок. По завершении периода интенсивного развития скелета человека (примерно после 20 лет) такие факторы обычно уменьшаются или проходят полностью. Подвижность сустава при этом остается нормальной, никаких патологических процессов не развивается. Но у нынешнего поколения ослаблен иммунитет из-за плохой экологии и некачественных продуктов питания. При активных физнагрузках очень важно, чтобы подросток получал в достаточном количестве натуральных минералов и витаминов, чистую воду, имел достаточный сон и возможность восстановления в период отдыха.

В питании подростка должно быть достаточно веществ, помогающим в укреплении связок и хрящей. Это так называемые хондропротекторы. Много их в желе, холодце и заливном (рыбном и мясном). Существуют и специальные упражнения, помогающие в укреплении коленных суставов, их вы можете найти в интернете. Для предотвращения травм можно посоветовать так же ношение специальных бандажей, которые помогут в снижении риска травм.

К сожалению, если человек хоть один раз получил травму, например разрыв связок, то в будущем она часто дает о себе знать, например нестабильностью коленного сустава. Важны и особенности личного строения суставов. Перед принятием ребенка на хореографию или какой-либо вид спорта настоятельно советуется осмотр ортопеда и др. специалистов.

Добрый день,мальчику 14 лет, жалуется что болят ноги, если долго ходит болят ноги в облости колен. Это может быть интесивный рост,за год вырос на 8 см. Ходил на футбол приходил и жаловался что болят колени. Может надо идти к доктору?? Стоим на учете гастроэнтролога ( 2 перегиба жел пузырч)и кардиолога(овальнле окно)

Были у эндокринолога сдавали на гормоны ,назначили йдоморин пропили. У нас еще повышеная в два раза щелоч фостофаза, на гепатит сдавали отр. Что нам делать и куда идти?

Лариса, все перечисленные вами факторы могут влиять за здоровье коленных суставов, и особенно – активный рост на фоне активных физнагрузок. На вопрос, куда идти, скажу, что начтите с педиатра. Пусть он назначит ребенку все необходимы обследования и решит, к какому узкому специалисту нужно дать направление для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Здравствуйте,мне 15 лет. С середины июля стали беспокоить ноющие и продолжительные боли в коленях.

Они не прекращаются,не сильные,но иногда очень мешают.

Профессионально занимаюсь спортивным бадминтоном ,а так же бегаю .Занятия проводятся с преподавателями,поэтому всегда нахожусь под контролем.

После одной из тренировок ,на игре , колено на мгновение повернулось в противоположную сторону,потом само встало на место.При сильной нагрузки на это колено ,оно начинает смещаться.

Так же,много хожу,гуляю .

Хотелось бы попросить у Вас совета или хотя бы консультации,о том что происходит и как с этим бороться.

Полина, в вашем возрасте идет серьезное формирование организма, гормональная перестройка, плюс вы перенагружаете суставы физическими нагрузками. Отсюда возможно воспаление, растяжение связок, и мн. др. Вам необходимо пройти осмотр у врача-ортопеда.

Здравствуйте,мне 18 лет и у меня возникли такие проблемы. Сейчас идут летние каникулы ,и я гораздо меньше делаю физические нагрузки ( мало хожу,нет тренировок и т.д) В последнее время насилия очень “ныть” колени ,что мне с этим делать? + Не могу дольше 20- ти минут сидеть ,начинают “ныть” мышцы ягодиц . Помогите пожалуйста

Ирина, ответ тот же, что и Полине. Причин множество. Необходим осмотр врача-ортопеда, и в вашем случае еще и невропатологом.

Здравствуйте, мне 19.где-то с середины июля у меня стало тянуть одну ногу когда я ложусь спать и из-за этого я не могу уснуть на протяжении , примерно, трех часов . Это может быть связано с ростом ?

Ревекка, причин много. Возможно, что связано с перестройкой организма. Однако это может быть и из-за перенесенной простуды (попал вирус в сустав), наличия избыточного веса, из-за больших нагрузок на суставы или наоборот, недостаточных нагрузок. Нужен осмотр врача-ортопеда, анализы крови и мочи, рентген.

Здравствуйте, мне 12.Проффесионально занимаюсь балетом.В пять лет сломала правую ногу, до смещения было 2 миллиметра, поэтому операция не потребовалась.Недавно начала беспокоить боль под Правым коленом при ходьбе и сгибании ноги.Можно-ли мне заниматься балетом?Какие мази или таблетки можете посоветовать?

Здравствуй, Лизавета. Сначала надо разобраться с причинами, вызвавшими появление болезненных ощущений. Если в прошлом была травма, то при серьезных нагрузках на сустав могут развиться самые различные заболевания. Также причиной подобных болей может быть растяжение мышц, повреждение менисков и др. Без точного диагноза нельзя дать совет. Важен осмотр специалиста-ортопеда. Поэтому не нужно тянуть визит в поликлинику.

Дарина 15 лет занимаюсь профессиональным футболом и любителем в волейбол.Так вот один раз во время матча мне вьехали в ногу.Надрыв крест. Связок 3 месяца реабилитации и затем сказали всё можно в спорт.Но играя в волейбол приземлилась на эту же ногу и почувствовала дискомфорт .Потом прошло но теперь присидать до конца не могу(не получается ставать с сид.положения).Тренер сказал посидеть дома недельку(видимых повреждений нет вообще)Что делать врачи сказали пока тогда без спорта пока не разрешится ситуация.Как поступит играть не могу,а хочется вернуться.

Дарина, в таких серьезных случаях нужно обращаться к специалисту для осмотра, проведения тестов, рентгена. Раз вы хотите и далее заниматься спортом, нужно ответственно подойди к решению проблемы. Советовать вам без знания точного диагноза какие-то мази – не решение и не лечение. Если бы это было что-то несерьезное, то за неделю-две уже прошло бы, а раз так, значит нужно хорошее исследование.

Мне 19 лет.Сильно болят колени.Я занимаюсь туризмом и конкуром.Я не падала и не получала травмы.Анализы показывают что у меня все норме.

Что делать ?Мази не помогают

Алиса, на коленные суставы (как и на прочие суставы ног) оказывается колоссальная нагрузка, поскольку им нужно не только выдерживать массу тела, но и участвовать в движении. А если добавляются большие физические нагрузки во время спорта, то развитие патологий часто «не заставляют себя ждать». Суставы любят, чтобы всё было в норме. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то нарушается кровообращение и появляются заболевания. Если наоборот нагрузки сильные, происходит то же самое за счет того, что суставы просто не выдерживают. У всего есть предел, через боли заниматься нельзя, иначе можно получить серьезные осложнения. В какой-то момент вы просто колени перенагрузили, возможно, что были ушибы/травмы, поэтому вам необходимо обратиться к травматологу и сделать МРТ.

Добрый день . 3 дня назад . Я осталась дома из-за плохого самочувствия и лежала весь день в кровати , почти не вставая , и на следующий день я проснулась с ужасной болью в коленях . Мне 19 лет , первый день , болело , но не так сильно , на следующий , я еле встала с кровати , очень больно сгибать колени .. что это может быть . Я не болела в ближайшем времени . Спортом не занимаюсь , но достаточно хожу. Что бы это могло быть ?

Диана, в который раз пишу, что боль и плохое самочувствие могут быть из-за десятков причин. Например в 19 лет это может быть на фоне гормональной перестройки, недостаточной работы щитовидной железы, гинекологических проблем, вирусов и простуды в прошлом. Нельзя поставить точный диагноз по интернету на основании жалоб пациента. Не поставит вам диагноз врач и во время одного лишь осмотра. Нужно исследование: анализы крови и мочи, консультация некоторых узконаправленных специалистов, тесты, и мн. др.

Обратитесь вначале к терапевту. Врач сам решит, какие анализы вам назначить, и при подозрении на тот или иной диагноз направит вас к другим специалистам. Обязательно обследуйтесь.

Здравствуйте помогите пожалуйста мне 15 лет на протяжение 2 – ух месяцев болят колени и сопровождается хрустом никаких травм не было с чем это может быть связано?

Владимир, это может быть связано с активным ростом, когда в организме идет перестройка. Также причиной может быть инфицирование, особенно после перенесенной простуды, нарушение работы щитовидной железы, и мн. др. В твоем возрасте очень важны активные физические упражнения (меньше сидеть и больше двигаться!), а также больше употреблять витаминов и микроэлементов (свежие овощи и фрукты, зелень, бобовые), пить в достаточном количестве чистую воду (не менее 2.5 л в день).

Однако лучше все-таки показаться педиатру и/или врачу-ортопеду для осмотра и обследования.

Здравствуйте . ребенку 9 лет занимается футболом по вечерам жалуется на боли под коленом. Спасибо за ответ

Илья, заочно через интернет диагноз не поставишь. Это могут быть или сильные нагрузки именно для вашего ребенка, или же у него есть проблемы с суставами. Нужно обследовать. Через боли заниматься категорически нельзя. Отведите ребёнка на осмотр к ортопеду или педиатру.

Здравствуйте, пожалуйста ответьте на мой вопрос, буду очень благодарна.

Мне исполнилось 15, примерно месяц назад была ангина, пила амоксициллин 7 дней, вроде всё прошло, но неделю назад опять заболела ангиной в данный момент пью амоксициллин но уже на курс 10 дней, может ли у меня возникнуть ревматизм из за недолеченной ангины, плохого иммунитета и насморка. Сильных болей в суставах нет, но я заметила что иногда когда резко встаю и замечаю что болит в зоне перехода стопы и ноги, температуры нет, вчера к вечеру немного ныли ноги ( от колен и икры) но возможно потому что я целый день была на ногах.

Провериться в данный момент не могу, т.к я живу в поселке и у нас нет ревматологов.

Ира, плохо пролеченная ангина может дать любое осложнение, и особенно на суставы. Вирусы легко проникают в кровь и затем поражают суставы. Также суставы могут ныть и болеть из-за антибактериальных средств (побочные эффекты). Из-за частых осложнений нельзя при простуде быть на ногах, всегда показан постельный режим. Вам обязательно нужно будет пройти консультацию ревматолога, если в ближайшее время не станет легче.

Сейчас можно пропить укрепляющий витаминный напиток. Для приготовления плоды шиповника нужно размять. Взять 1 ст. л. плодов, столько же ромашки и календулы, залить водой и на слабом огне прокипятить 10 мин. После 30 мин настоять, процедить, добавить ломтик лимона и ложку меда. Пить 2 – 3 раза в день по стакану. Ноющие суставы 2 раза в день мазать Ибупрофеном и Диклофенаком.

Илья, заочно через интернет диагноз не поставишь. Это могут быть или сильные нагрузки именно для вашего ребенка, или же у него есть проблемы с суставами. Нужно обследовать. Через боли заниматься категорически нельзя. Отведите ребёнка на осмотр к ортопеду или педиатру.

Здравствуйте. Сейчас мне 15 лет. 8 лет занималась классическим и народным танцами. Лет в 12-13 начали щёлкать суставы в голеностопе при прыжках, или когда носок тянула. Год назад закончила хореографическую школу и начала заниматься современными танцами. Но начали болеть суставы в коленях. Я перестала заниматься танцами 3 месяца назад, но физические нагрузки все равно есть. Это и бег, и физкультура в школе. При беге начинает болеть сильнее правая коленка, и ощущение будто сустав сдвигается немного. Недавно ещё и челюсть начала щёлкать при жевании. Это может быть все взаимосвязано ?

JennMoon, – да, может быть взаимосвязь. При повышенных физических нагрузках суставы могут и болеть, и «щелкать». Чтобы этого избежать, нагрузки нужно дозировать, перед ними хорошо разогреваться, и очень важно правильное питание с повышенным содержанием витаминов, микроэлементов, белков, которые находятся не в синтетических витаминах, а в натуральных овощах и фруктах. Кроме того, у вас сейчас переходный возраст, меняется гормональный фон, идет рост мышц и костей, за которыми кровеносная система может не успевать, это тоже может быть причиной.

Однако несмотря на то, что вы не испытываете болей, нужно провериться у врача ортопеда и сдать анализы. Причиной иногда бывает и вирусная инфекция, например, после перенесенной простуды. Для выяснения причин нужен клинический осмотр, сдача анализов крови, иногда УЗИ или МРТ.

Дочке 14 лет. 4 дня назад под коленом появился синяк ( плотный). Травм и ушибов не было. Сейчас присоединилась боль в икре. что это может быть.?

Ольга, может быть разрыв ретикулярной вены. Это экхимоз, простым словом – синяк. Если такие синяки появляются без особой причины или при минимальном воздействии, это свидетельствует о патологии системы кровообращения или внутренних органов. Важное значение имеет количество тромбоцитов в крови, т.е. если их недостаточно, кровь сворачивается плохо, что приводит к образованию больших кровоизлияний, в том числе и под кожей. Геморрагические пятна могут появиться также в результате лучевой терапии, приема стероидов, варфарина, ацетилсалициловой кислоты и др. препаратов, влияющих на систему кроветворения. Нужна консультация специалиста. Для диагностирования нужно: сдать анализ крови на количество тромбоцитов, сделать биохимическое исследование крови; выполнить коагулограмму, гемограмму и т. д. А также пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Сейчас можно помазать синяк Гепариновой мазью.

Здравствуйте, мне 16 лет. Относительно недавно (около года назад) начала замечать ноющую боль под коленями. Обычно этот дискомфорт появляется в конце дня перед сном или во время того, как долго сижу. Подскажите пожалуйста, что это может быть и нормально ли это в моем возрасте?

Здравствуй, Владислава. Нет, это не нормально. Такие симптомы могут свидетельствовать о застойных явлениях, нарушении кровообращения. В вашем возрасте еще продолжается рост и очень важно заниматься физ. упражнениями, а по утрам зарядку делать нужно в любом возрасте. Жизнь – это движение, и если вы будете мало двигаться, то не только ухудшится кровоток, но и пострадают другие системы: сосудистая, нервная, гуморальная, и т. д. Также нужно следить за своим весом и сбалансированным питанием. Если есть лишние килограммы, нужно похудеть, так как от лишнего веса страдают суставы, позвоночник, мышцы.

Если приходится долго сидеть за компьютером для выполнения домашних заданий, нужно делать периодические разминки с приседаниями, наклонами туловища в стороны/вниз.

Если ноющие боли будут продолжаться, посетите врача-ортопеда или невропатолога.

Похожие записи:

Боль в колене у подростка 14 лет

Коленный сустав – один из самых нагруженных в человеческом организме. Он ежедневно в течение продолжительного времени испытывает вес всего тела, амортизирует ударные нагрузки во время ходьбы, бега или прыжков. Из-за этого повышается риск развития некоторых заболеваний данного сустава, что может нанести существенный ущерб подрастающему организму. Почему болят колени у подростка, следует ли беспокоиться по этому поводу и что делать, если такой симптом проявился?

Оглавление

Боль в колене у подростка: механизм и причины

Для того, чтобы понять, почему болят колени у подростков, необходимо представлять общее строение коленного сустава. Его структура состоит из следующих элементов:

Эпифизов (округлых концов) бедренной и берцовой костей, покрытых слоем хрящевой ткани;

• 5 синовиальных сумок, состоящих из соединительной ткани и секретирующих жидкость, которая смазывает внутренние поверхности сустава для уменьшения трения;
• 9 связок, состоящих из соединительной ткани, которые соединяют кости, обеспечивают их подвижность и стабильность;
• надколенника (коленной чашечки), который предотвращает боковые смещения бедренной и берцовой костей;
• хрящевых менисков (прокладок), расположенных между соприкасающимися поверхностями костей и обеспечивающими амортизацию и стабильность коленного сустава.

Коленный сустав отличается сложным строением, большим количеством соединительных связок и хрящей. Он окружен мышечной, жировой и нервной тканью, большим количеством кровеносных сосудов. Это обуславливает достаточно большое количество факторов, которые могут вызвать неприятные или болезненные ощущения. Рассмотрим основные причины, почему болят колени у подростка.

Не связанные с заболеваниями. Боль – сторож здоровья, однако не всегда она вызывается какими-либо патологиями. Часто она объясняется физиологическими процессами, в норме происходящими в организме. Боль в коленном суставе у подростков может быть вызвана нарушением кровообращения, связанного с несоответствием роста сосудов превосходящему развитию детских костей. Обычно она проявляется ночью после повышенных физических нагрузок, характеризуется невысокой интенсивностью. По завершении периода интенсивного развития скелета человека (после 18-20 лет) такая боль обычно уменьшается или проходит полностью. Подвижность сустава при этом остается нормальной, никаких патологических процессов не развивается.

Болят коленные суставы у подроста также вследствие обыкновенного перенапряжения мышц и связок – все же на колено

Смещение атланта: методы постановки, упражнения для восстановления – Последствия смещения шейного позвонка Атланта

Последствия смещения шейного позвонка Атланта

Атлант: его значение в жизнедеятельности человека и исправление последствий смещения
Первый шейный позвонок Атлант смещён более чем у 90% людей, — как правило в связи с родовой травмой. Далее по жизни от давления на голову в спорте, различных падений и травм — ситуация только ухудшается. Неправильно расположенный Атлант — это фундаментальная причина многих болезней, и её однозначно нужно исправлять. Он пережимает артерии, давит на спинной мозг и нервы, вынуждает всё тело подстраиваться под смещение головы. Копятся компенсационные напряжения, порождаются всевозможные искажения.
Смещённый Атлант словно «генератор проблем и болезней» — который нужно остановить.
Все основные заболевания и проблемы опорно двигательного аппарата, понижение умственных способностей и осознанности, аллергии, ревматические заболевания, болезни суставов, воспалительные заболевания кишечника, болезни органов и систем, диабет, мигрень, головокружения, болезни сердечно сосудистой системы, рассеянный склероз, эпилепсия и различные хронические заболевания… Список связанных с Атлантом проблем можно продолжать очень долго. Врачи лечат только симптомы, но не устраняют причину заболеваний.
В течении жизни организм человека стремится подстроится под смещённую голову, запуская компенсирующие искривления опорно-двигательного аппарата. Итогом чего мы получаем искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи, сколиоз, остеохондроз, разную длину ног, смещённый таз, заболевания суставов и мышц.
Смещённый Атлант пережимает кровеносные артерии питающие мозг, что снижает внимание, ясность, осознанность, память. Дарит нам головные боли, головокружения и тп.
Неправильно расположенный Атлант оказывает давление на спинной мозг. Сигналы доходят с помехами и опозданием, что снижает способности мозга в обработке информации, влияет на время и правильность реагирования на приходящие сигналы от всех органов и систем организма. Что влечёт за собой всевозможные заболевания страдающих органов.
После постановки Атланта в правильное положение, создаются естественные условия для самовосстановления и исцеления организма, обретения здоровья и дальнейшего всепланового развития Человека. Тело прекращает подстраиваться под смещение, запускает обратные процессы. Кривой Атлант — причина болезней. Правильный Атлант — могучее здоровье!
Как происходит смещение Атланта, и почему так массово?
Как показывает статистика и исследования, первоначальное смещение Атланта, происходит при помощи акушеров и врачей в роддомах. Ребёнок может «держать головку» через неделю после рождения, а у нас в норме считается на 3-4 месяц, из за того что мышцы младенца привыкают к вывиху, укрепляются на всю жизнь в неправильном положении, фиксируют смещённый Атлант. Далее по жизни любой травматизм лишь усугубляет положение Атланта.
Ещё в древнем Риме новорожденным детям рабов намеренно сворачивали шею, чтоб они вырастали подавленными, заторможенными и недоразвитыми. По этой причине в Риме не было восстаний, а восстал только раб – СПАРТАК, который родился свободным, шея у него не была свернута! Специально обученный человек подходил к младенцу рабыни – и по специальной методике сворачивал шею младенцу.
Сейчас происходит примерно то же самое на уровне официальной медицины в роддомах, в масштабах целых государств. Женщины рожают детей в противоестественном положении и официальная система «родовспоможения» только усугубляет положение дела своими манипуляциями и стимуляциями.
Вот, что пишет об этом Советский учёный невропатолог, проливший свет на эту проблему Ратнер А.Ю.:
«В процессе общепринятого в акушерстве выведения головки и выведения плечиков плода манипуляциями с поворотом головы на шейный отдел позвоночника плода падает непомерная нагрузка. Именно в этот момент и бывает слышен обычно треск и хруст». «Недекларируемая в руководстве, но часто существующая на практике тактика подавления потуг при извлечении плода, при этом неизбежна тяга за голову – и, следовательно, вытягивание туловища плода за шею, с той же степенью опасности для позвоночной артерии».
Вот часть публикации практикующего врача:
«Во многих «роддомах» и «родильных отделениях» больниц применяют так называемое «акушерское пособие» или «поворот на ручку». То есть, при выходе головки, её проворачивают. Иногда, при этом слышен хруст…
Я сам слышал этот хруст, когда наблюдал за процессом «родовспоможения». Во время этого действа, происходит частичное повреждение шейных отделов позвоночника. Разумеется, всё это сказывается на здоровье ребёнка. Осложнения после этого вредительства — могут быть заметны сразу, либо проявляться через несколько месяцев\лет.
У новорождённых все кости и ткани позвоночника очень чувствительные и непрочные, а значит любое проворачивание — очень опасно. К сожалению, большинство «умников» в белых халатах — этого не понимают. Поэтому, эта вредительская практика — до сих пор часто применяется.
Причём, рожающая женщина — не знает об этом, ведь лёжа на спине, она не видит, что с её малышом вытворяют «умники» в белых халатах. «Приятные» сюрпризы ухудшения здоровья ребёнка — начинаются как правило, после выписки из «роддома». Только тогда, женщины начинают догадываться, что с их детьми что-то сделали…»
Это не единичные свидетельства и далеко не всё противоестественное зло, совершаемое в соответствии с нормативными документами в роддомах. Это фундаментальная система скрытого геноцида, о которой сами врачи либо не знают, либо боятся говорить. Они ведь делают всё что должны, как их научили, в соответствии с правилами. Лишь единицы готовы пойти против системы всефронтального геноцида. На наших страницах мы собираем материалы, проливающие свет на этот мрак.
Как же мы все ещё живём, если у всех такая беда?
Мы не живём, мы выживаем — болеем, страдаем, без толку пьём мешки таблеток, тратим тонны денег, лечим симптомы, имеем уйму проблем со своим телом, психикой и во взаимоотношениях с друг с другом.
После постановки Атланта на положенное ему место — устраняется причина многих бед, организм начинает самостоятельное восстановление.
Если у вас вроде крутится голова и на данный момент нет никаких явных проблем со здоровьем, то это не значит, что ваш Атлант стоит правильно, и что проблемы не начнутся в обозримом будущем.
А какая научная база, где доказательства?
Доказательства — это тысячи довольных людей прошедших коррекцию по всему миру у разных специалистов. Научной литературы освещающей эту проблему и тем более подробно раскрывающей суть — практически нет. Представители официальной медицины очень не хотят смотреть правде в глаза и на свою несостоятельность. Их никто не учит этой проблеме, просто нет информации. Смещённый Атлант — считают «естественным искривлением».
Как проверить свой Атлант, может у меня всё хорошо?
Специалисты по правке Атланта встречают единицы здоровых людей из тысяч пришедших на диагностику. Если Атлант на месте — то у тела нет никаких причин кривится.
Как проверить самим? Самый конкретный и дорогой способ — исследование МРТ или К/Т, желательно на мощном и новом аппарате. Но это «чуточку» вредно. Или же пройти диагности у специалиста по правке Атланта. Но на дому можно прикинуть следующим образом:
Сядьте с ровной спиной на стул, опустите свободно руки по боком — попросите ваших близких посмотреть «на горизонт» вашей головы сзади. Если уши «перекошены» и есть наклон головы в сторону — у вас наверняка проблемы с Атлантом.
-Пусть посмотрят на одинаковую высоту ваших плеч. Плечи должны быть ровными.
-Поверните голову полностью на лево и потом направо. Голова поворачивается на 180 градусов? Есть дискомфорт?
-Ляжте на живот, выровняйте тело и таз прямо — попросите сравнить пятки стоп ног. Есть разница в длине ног?
-Вы можете просидеть с выпрямленной спиной хотя бы десять минут, чтоб ничего не заболело и не захотелось «согнуться» или «поёрзать»?
-Вы часто делаете упор только на одну ногу, например стоя в транспорте?
-У вас ровный позвоночник?
-Бывают ли у вас боли в шее, плечах, спине, пояснице?
Вообще внешняя гибкость или отсутствие явных проблем — не показатель правильно расположенного Атланта. Даже опытные практикующие йоги с десятками лет стажа, способные «завязаться в узел», так же имеют смещённый Атлант и как следствие — практикуют со всеми вытекающими симптомами. Если у вас в настоящий момент нет явных проблем со здоровьем, это так же не значит, что ваш Атлант не смещён и что болезни не придут к вам.
Бывают ли противопоказания правки Атланта?
Если у вас имеются какие-либо травмы, например трещины позвонков или шейные грыжи — то необходимо иметь на руках свежее исследование МРТ или К/Т.
Если у вас острое состояние, воспаление мышц, «продуло шею» или очень высокое кровеносное давление, предъинсультное состояние. Так же прохождение процедуры не желательно, если девушка «чуть-чуть» беременна, это стресс для неё и ребёнка.
Атлант после правки более никогда «не вылетит» — без внешнего травматичного воздействия. Если он стоит правильно, у него нет никаких оснований смещаться. В вашем теле начнутся процессы самовосстановления, при выполнении рекомендаций они будут более быстрыми и эффективными.
В чём суть метода правки?
В сети можно увидеть много роликов по правки Атланта. Суть метода заключается в воздействии на короткие шейные мышцы, которые фиксируют Атлант в смещённом положении. С помощью специального высоко точного прибора оказывается необходимое вибрационное воздействие на определённые точки и мышцы. Во время процедуры специалист правщик, слегка корректирует положение вашей головы относительно позвоночника. Через несколько минут правильного воздействия, ваши мышцы сами ставят ваш позвонок на положенное место и фиксируют его там.
Атлант не «защелкивается», там нет никакого сцепления и жесткого «замка». Он словно опорный подшипник, стоит на суставных поверхностях позвоночника и прижат аналогичными суставными поверхностями черепа, которые называются — мыщелки. Весь секрет заключается в том, что необходимо импульсным массажем откорректировать мышцы и даже их «перезапустить», так как они сами находятся в искажённом положении и смещают Атлант.
Свойство мышц, полностью расслабиться и спустя секунды восстановиться в соответствии «с заводскими настройками» после определённого вибрационного или импульсного воздействия (было открыто в конце девятнадцатого века, русским физиологом Николаем Евгеньевичем Введенским — это свойство называется ПЕССИМУМ). Оно до сих пор мало изучено, и в практике редко используется.
Но в девяностых годах прошлого века, швейцарец Рене Клаудиус Шюмперли, стал использовать эту особенность мышц в разработанном им методе коррекции позвонка Атланта, в своей технологии «Атласпрофилакс».
Могут ли сделать правку Атланта мануальщики или врачи?
Метод правки атланта очень специфичен и тонок, его не преподают в учебных медицинских заведениях, отсутствует даже информации о самой проблеме и её масштабе. Поэтому очень маловероятно, что кто-либо в официальной медицинской отрасли может решить эту задачу.
Правка Атланта — это устранение причины многих симптомов и болезней. Все дополнительные методы лечения и различные телесно-духовные практики станут максимально эффективными! Придерживайтесь пользы и не вредите организму — тогда он вас не подведёт!
Что будет психикой и энергетикой? Когда тело меньше страдает, когда сигналы проходят без помех и задержек, когда всем клеткам и органам хватает энергии — наступает гармония! Ваша психика станет более уравновешенной, мысли чище а сознание яснее. Пропускная способность вашй психики увеличится, стрессы будут проходить быстрее и менее губительно. Многие люди, прошедшие процедуру правки, говорят о том, что начинают «ЖИТЬ!» У вас появятся фундамент для правильного и эффективного развития!

Свобода Атланта или как младенцам сворачивают шеи. Родовая травма.

Смещение Атланта

Первый шейный позвонок — Атлант смещён более чем у 90% людей.

• Неправильно расположенный Атлант пережимает артерии, давит на спинной мозг и нервы, вынуждает всё тело подстраиваться под смещение головы.
• Запускает компенсирующие искривления опорно-двигательного аппарата.
• Пережимает кровеносные артерии, питающие мозг, снижает внимание, осознанность, память.
• Мы получаем головные боли, головокружения.
• У детей наблюдается синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Как показывает статистика и исследования, первоначальное смещение Атланта происходит при появлении ребёнка на свет в роддомах.

Дисбаланс родовых сил приводит к чрезмерным воздействиям на позвоночный столб, что влечет за собой нарушение костно-хрящевой структуры и спинного мозга. Далее по жизни любой травматизм лишь усугубляет положение Атланта. Даже у детей, извлеченных путем кесарева сечения, выявляется травматическая блокировка Атланта и поражение центральной нервной системы.

В Древнем Риме новорожденным детям рабов намеренно сворачивали шею, чтобы они вырастали подавленными, заторможенными и недоразвитыми. По этой причине в Риме не было восстаний, а восстал только Спартак, который родился свободным, шея у него не была свернута! Специально обученный человек подходил к младенцу рабыни и по методике сворачивал шею младенцу. Сейчас женщины сами спешат в роддома…

Посмотрите шокируещее видео от эксперта в этом вопросе

Статистика в роддомах

Запросите статистику о травматизме в роддомах. А еще об инфекциях в роддомах. А еще о тяжелейших последствиях прививок в роддомах… Дадут вам ее?.. Да вам скорее военные или государственные секреты раскроют, чем эту статистику дадут!.. Потому что секретная это статистика. Потому что страна в ужасе будет, если эта статистика уничтожения нации в роддомах выплывет наружу. Еще в начале 1990-х годов, когда перестройками люди вообще мало рожали и в газетах печатали фотографии роддомов с совершенно пустыми палатами.

Эпизод из палаты новорожденных

Мне рассказывала одна мама вот такой эпизод: с малышкой попала она в больницу в палату новорожденных, и вот что там наблюдала: привозят из четвертого роддома новорожденного, диагноз: повреждение шейного отдела, ребенка укладывают в кроватку и подкладывают под шею специальный ошейничек, чтоб зафиксировать поврежденные позвонки; через час привозят следующего, диагноз все тот же: повреждение шейного отдела – кроватка, ошейничек; через три часа привозят еще одного, диагноз тот же: повреждение шейного отдела – кроватка, ошейничек… Через час привозят еще одного – кроватка, ошейничек… Тут подходит еще один врач: «Это из четвертого роддома?..» – «Из четвертого…» – «Так его ж не в нашу палату, у него воспаление легких!..»

Вот так просто: из четверки – значит повреждение шейного отдела, кроватка, ошейник… И только потом выясняется, что у младенца совсем другой диагноз и ему ошейничек не нужен!!! И ведь никто почему-то не поднял тревогу: «Что там у вас в четвертом роддоме происходит, если оттуда потоком идут младенцы с повреждением шейного отдела?..» И это ведь только явные случаи зафиксированы. И это только один день! И только один роддом на глаза попался!! А сколько детей с неявно выраженными повреждениями были только из этого из роддома отправлены домой?

А потом начнется: от сдвигов позвонков неправильное питание мозга, неправильная работа кишечника, легких, бронхиты, колиты, отставание и так далее…
Обратите внимание: в травму попадали даже младенцы, появившиеся на свет в результате кесарева сечения! Эти-то как получили повреждение шейного отдела?.. Кто-то шею специально свернул?..

В роддомах нет специалистов-костоправов!

Мне один мануалист говорила, что если бы ему дали роддом, то он гарантирует, что в этом роддоме не было бы ни одного случая церебрального паралича!.. Ни одного!. Кстати, диагноз «Детский Церебральный Паралич» младенцам до года (до года!!!!) не ставят!!! А меры надо принимать незамедлительно – только тогда будет реальная помощь!

Вы видели когда-нибудь пораженного детским церебральным параличом, скрюченного японца, корейца или китайца?.. Нет, не видели!.. Мне приходилось видеть такие цифры: в Японии излечивают 97 процентов случаев детского церебрального паралича, а в России 97 процентов не излечивают. Не следует ли спросить министра здравоохранения: «В чем дело?.. У тебя нет денег, ума или совести, чтобы отправить на обучение наших людей в Японию – и излечивать у нас 97 процентов случаев детского паралича?..» Да у этого министра здравоХОРОНЕНИЯ бизнес прекратится, если мы будем здоровыми!

Знакомый костоправ с сожалением говорил мне, что в роддомах нет костоправов, нет такого рода специалистов (русские бабки-повитухи и были такими специалистами).

«А мне ведь видно, как головка у новорожденного, как с позвонками дело обстоит… Что надо тут же поправить», – это слова костоправа, к которому на моих глазах приносили человека на носилках, а домой он после сеанса уходил на своих ногах. Это мнение специалиста. Но поскольку таких специалистов в роддомах нет, то повреждений при родах (если, конечно, они уж не совсем очевидны) никто не увидит!!! Итак, ситуация складывается такая: методика родовспоможения приводит к травмам шейного отдела позвоночника новорожденных, но этого никто не увидит, потому что в роддомах нет соответствующих специалистов. И статистику никто не увидит: это военная тайна той войны, которая ведется против нашего народа! Такой расклад получается…

Родовая травма
Соколов Д.Д.

Послушайте, как не верно принимают роды в роддомах, видео ниже

Доклад Александра Ратнера

Работая заведующим реабилитационным отделением курортной поликлиники в начале 80-х годов, на научной конференции невропатологов страны в Бальнеологическом институте мне довелось услышать доклад в ту пору самого молодого профессора – зав. кафедрой детской неврологии при Казанском институте усовершенствования врачей Александра Юрьевича Ратнера.

Ныне это выдающийся ученый с мировым именем. Благодаря ему и его школе отечественная неврология – самая передовая в мире. Тема его научного доклада на конференции в Бальнеологическом институте касалась шейно-головной травмы во время родов. В России других работ на эту тему в то время не было. За рубежом травма в родах также почти не изучалась.

На конференции и в первой книге «Шейный остеохондроз», вышедшей в 80-х годах проф. Ратнер говорил, что головные боли, головокружение, нарушение зрения и слуха, сердечные боли, поднятие артериального давления и многие другие заболевания связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и с травмой шейного отдела позвоночника полученной еще при родах.

У меня его доклад вызвал шок и предопределил всю мою дальнейшую профессиональную судьбу. Невообразимое творилось в перерывах. Страсти кипели нешуточные. Не верилось, что источник болезней шея, а не голова. Ученые в основном раскололись на три лагеря. Одни, более молодые, понимали, что Ратнер прав. Другие, понимая Ратнера, скромно молчали, не вступая в дискуссию, так как при таком подходе нужно было останавливать тысячи работ по патологии головного мозга, на которые уже были выделены бюджетные деньги. Третьи категорически не согласились с молодым профессором, так как при таком подходе нужно было признать несостоятельность системы родовспоможения в стране.

Причина болезни – родовая травма

Совсем недавно в 2001 году вышла брошюра Замаратского П. Г. «Причина болезни – родовая травма». Из нее видно, что Александр Юрьевич на 100% прав. Он приводит здесь убийственную статистику. К примеру: «достаточно 10-15 мин. кислородного голодания мозга, чтобы это отразилось на его функционировании. Не существует неврологически здоровых детей. У 70-80% страдает шейный отдел спинного мозга, у 35-40% — грудной и поясничный отдел». А практически это выливается в будущем в головные боли. К 8-9 годам – приводит к существенным патологическим изменениям в различных органах.

Появляются проблемы с усвоением учебной программы, непослушание, неадекватное поведение. И это сфера деятельности не педагогов и психологов. Таких детей не воспитывать надо, а лечить. Я перечислил только часть самых распространенных жалоб при патологии шейного отдела позвоночника. Если же поражен поясничный отдел позвоночника — это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Возможно недержание мочи и кала, развитие плоскостопия, дисплазии тазобедренных суставов и т. д.

А если страдают, хотя бы слегка, оба отдела спинного мозга, что на практике мы и видим — то все! Ребенок из-за несимметричного развития мышц обеих половин туловища обречен на нарушение осанки, сколиоз. Обследовав в 1991 году около 3000 детей в школьных и дошкольных учреждениях, мы обнаружили в 98% случаев поражение опорно-двигательного аппарата. Это практически совпадает с исследованиями поражения спинного мозга школы Ратнера.

А знаете ли Вы что энурез в детстве – это будущая ранняя импотенция у мужчин и фригидность у женщин. Носовое кровотечение у подростка – это своеобразный «выпускной клапан», предохраняющий от возникшего из-за поражения шейного отдела спинного мозга повышенного внутричерепного давления. Коммерческие фирмы давно используют эти знания и в основном лечат неврозы, хондрозы, импотенцию. (П. Г. Замаратский, 2001 г.)

Причины смещения первого шейного позвонка атланта

Смещение атланта – это условное название весьма распространенной травмы – ротационного подвывиха первого шейного позвонка атланта.

В отличие от полного вывиха сустава, когда суставная головка значительно смещена относительно суставной впадины, подвывих – это незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Чаще всего, такое состояние (подвывих сустава) фиксируется мышцами.

Причиной смещения первого шейного позвонка относительно черепа являются травмы. Это может быть спортивная травма, ДТП, падения или травма, полученная во время родов.

Согласно исследованиям Национального института МРТ (Мюльхайм, Германия) и более ранних исследований кафедры детской неврологии Казанского института для усовершенствования врачей, большое количество младенцев получают травму в родах. Именно в момент прохождения младенца по родовым путям матери происходит сдавливание и скручивание в месте, где соединяются кости черепа и первый шейный позвонок.

Причиной возникновения столь высокой нагрузки, чаще всего, является неестественное положение роженицы во время родов и сформировавшееся у нее косое положение костей таза. Немаловажную роль будет играть и состояние, и вес плода, а также действия акушера во время родов.

Кстати, косое положение костей таза, зачастую, прямое следствие компенсаторного искривления позвоночника, возникающего из-за смещения первого шейного позвонка.

К сожалению, достаточно часто встречающееся в практике «кесарево» сечение не исключает появления родовой травмы и её части ротационного подвывиха первого шейного позвонка.

Далее, по частоте идут травмы, полученные в детстве и в зрелом возрасте.

Это могут быть падения младенца вниз головой с высоты более 50 см, сильные боковые удары по голове, результаты травм во время тренировок или отдыха, когда человек втыкается головой в твердую поверхность.

Отдельно можно выделить хлыстовые травмы шейного отдела позвоночника, когда голова совершает хлесткое движение назад и вперед. Такое случается при сильных толчках в спину или грудь, в основном, данная травма – результат ДТП.

Независимо от причины возникновения, смещение первого шейного позвонка вызывает системные компенсаторные изменения в теле человека, которые, в свою очередь, оказывают негативное влияние не только на опорно-двигательный аппарат (включая мышцы, связки, суставы), но и на нервную и сердечно-сосудистую системы, а также страдают внутренние органы.

Больше данных о симптомах, возникающих вследствие смещения первого шейного позвонка, опубликовано в разделе Симптомы и проявления.

Читайте также:

85% головных болей имеют неизвестную причину. Так ли это?

Остеохондроз, болезнь или компенсаторная реакция?

Причина появления протрузий и грыж межпозвонковых дисков, профилактика и лечение

Смещение шейных позвонков у ребенка при родах. Подвывих атланта у детей

Подвывих атланта у детей

Почти 90% людей имеют смещение атланта относительно черепа.

Что это значит для родителей? Это значит, что ваш ребенок имеет последствия родовой травмы с вероятностью 90%.

Трудно поверить, но это так. Проявления смещения атланта (самое частое слагаемое травмы в родах) очень многообразны.

Это сколиоз, разная высота плеч, головные боли, плохая осанка, слабые руки и ноги, повышенный тонус, тремор подбородка, энурез, запоры, носовые кровотечения, повышенная утомляемость, общая слабость… перечислить отдельные проявления невозможно, они слишком разнообразны. В результате травмы в родах голова смещается относительно атланта (первого шейного позвонка), и работа всего организма грубо нарушается.(Не будем забывать, что определенный процент детей гибнет во время родов, в результате травмы – повреждения шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода).

Проявления родовой травмы можно разделить на несколько групп, связанных с одной и той же причиной – смещением головы относительно атланта, но проявляющимися на разных системах организма.

Ниже приведена таблица указывающая какие изменения происходят с системах организма ребенка.

Группа нарушений, связанных с повреждением преимущественно нервной системы, включает в себя и нарушения тонуса мышц – слабые руки и ноги, вялая осанка, перегибистая фигура, и нарушение регуляции движений – парезы, параличи, замедленное развитие, и головные боли, головокружение, быструю утомляемость, непереносимость транспорта, судороги (в том числе эпилептические припадки) и т.д., и т.п.

Очень часто эти проявления ошибочно принимаются за «рахит», «особенности развития личности ребенка», «перегрузки в школе», «слабый вестибулярныйаппарат», никак не связанные с происходящим, но очень удобные для родителей и врачей – ничего не нужно делать, это «характер, и ничего не поделаешь», или «это у него врожденное».

И эти заблуждения впоследствии дорого обходятся и ребенку, который не может заниматься любимым делом, например – спортом, и родителям, которые вместо помощника и защитника выращивают инвалида.

Следующая группа проявлений связана с нарушением развития скелета, и в первую очередь позвоночника.

Причина – нарушение баланса тела из-за смещения атланта, и искривление скелета чтобы хоть как-то к этому приспособиться. Это сколиоз, кривошея, косой таз, разная длина ног, разная высота плеч, косое положение головы.

По мере роста ребенка эти проявления становятся более заметными, и приводят к развитию осложнений – появляется боль в шее, спине, пояснице, затем хруст (обычно в шее), непереносимость физических нагрузок.

Позднее появляются грыжидисков, защемление нервов, а затем и сосудистые осложнения – поражения спинного и головного мозга.

Известно, что инсульты с каждым годом «молодеют» – то есть поражают все более молодых мужчин и женщин. Как, впрочем, и остеохондроз – который встречается и у детей. И инсульт, и остеохондроз чаще всего имеют один, общий источник – родовую травму.

Третья группа проявлений связана с нарушением регуляции внутренних органов.

Причина – нарушение кровоснабжения продолговатого мозга и блуждающих нервов, связанные со смещением атланта. Здесь нарушение сосания и срыгивания, рвота, заворот кишок у младенцев, гастриты и запоры у взрослых, нарушение регуляции давления и ритма сердца, дыхательные расстройства и нарушение тонуса кровеносных сосудов, потливость и пр.

Вот обычный случай: родители приносят годовалого ребенка – «просто показать, он у нас в полном порядке!». У ребенка резко снижен тонус всех мышц, на живот он самостоятельно не переворачивается, при осмотре и ощупывании кричит, но не двигается (!), а родители полностью уверены в нормальном состоянии ребенка, хотя в год он должен не только сидеть и вставать, но и ходить, брать предметы, и т.д.

Такая «родительская слепота» очень характерна, мало кто осмеливается прямо посмотреть в глаза очень неприятному факту – ребенок травмирован, и у него серьезные проблемы со здоровьем, которые будут нарастать, если не устранить их причину. Могут ли родители сами заподозрить последствия родовой травмы у своего ребенка? Да, и для этого есть очень заметные и четкие признаки, нужно просто не закрывать глаза, когда вы на них смотрите.

Например, такое распространенное явление, как «плохая осанка». «Манера держать свою фигуру (обычно о стройности и представительности)» – так толковый словарь* определяет осанку.

И родители часто уверены, что их ребенок сутулится из-за «плохих манер», то есть характер у него такой, что ребенок сутулится. А в действительности причина сутулости – сниженный тонус мышц спины, и сутулость прямо говорит нам о том, что продолговатый мозг у ребенка страдает (обычно от недостатка кровообращения в позвоночных артериях).

Причина, чаще всего, – родовая травма, которая привела к косому положению головы относительно шеи и сдавливанию позвоночных артерий. В результате снижается тонус мышц, и появляется плохая осанка – круглая спина, вислый живот, плоскостопие.

Все эти проявления должны насторожить родителей – возможно, ребенок был травмирован в родах!

Консультация атласспециалиста (врача, обученного методике коррекции положения первого шейного позвонка атланта) поможет разобраться, есть ли смещение, и можно ли с ним справиться.

Другие проявления родовой травмы – сколиоз, кривошея, косолапость, спастическая походка (это когда ребенок непроизвольно поднимается на цыпочки), головные боли, запоры, плохое пищеварение, невнятная речь, задержка развития, нарушение зрения, носовые кровотечения – также могут вам подсказать, что ребенку нужна консультация атласспециалиста*.

Например, носовые кровотечения чаще всего связаны с затруднением венозного оттока от черепа. При этом венозные сплетения слизистой оболочки носа расширены, и происходят кровотечения, часто без всякой травмы.

Причина – смещение атланта затрудняет венозный отток от головы, и повышает венозное давление.

Бывает, что уже с момента родов мама знает, что ребенок был травмирован, поскольку роды были длительными и тяжелыми, ребенок не дышал, был синим и пр.

В этих случаях легко выявить и сопутствующие нарушения – искривление позвоночника, нарушение конфигурации шеи, нарушение зрения или пищеварения, замедление развития. Что может дать в таких случаях консультация атласспециалиста? В первую очередь – подтвердить или отвергнуть наличие смещения атланта.

А если смещение имеется – помочь его устранить, чтобы создать условия для полноценного развития ребенка.

Смещение атланта, полученное в результате родовой травмы (самого распространенного народного заболевания, по словам М.Д.Гютнера), приводит к нарушению работы практически всех органов и систем, что неудивительно – ведь при этом страдает связь головного мозга с телом, грубо нарушается саморегуляция организма, смещается положение головы.

Например, смещение черепа относительно шеи нарушает баланс тела, позвоночник перегружается, повреждаются его диски – и при этом человеку может быть всего 12-16 лет! Что его ждет в будущем – это зависит от его родителей сейчас: смогут ли они прямо взглянуть на эту неприятную проблему и попробуют справиться с ней, или же придумают оправдание – «у него такой характер», «папа тоже весь кривой», «роды были тяжелые», «здесь ничего не поделаешь, это хондроз» (!) и т.д.

Действительно, до того, как была разработана процедура коррекции первого шейного позвонка (ее создал Рене Шюмперли, в Швейцарии, в начале 1990 годов), помочь ребенку справиться с причиной его страданий – смещением атланта – было нельзя. Особенности этой зоны таковы, что мануальная терапия и остеопатия здесь бессильны, и до открытия Шюмперли не существовало эффективных и безопасных методов коррекции положения атланта. Более того, сам интерес к этой зоне отсутствовал.

Лечебная программа «Атлант» – возвращение атланта в естественное положение

Лечебная программа «Атлант» включает в себя процедуру коррекции положения атланта. Эта процедура является абсолютно безопасной, не имеющей побочных явлений, а главное – позволяющей добиться постоянного эффекта в устранении дискомфорта или заболевания, поскольку устраняется причина.

В течение процесса восстановления специалисты медицинского центра «Атлант» помогают пациентам получить наилучшие результаты. И если человек выполняет несложные рекомендации после процедуры, он однозначно получит стабильное и значительное улучшение самочувствия.

Если у вашего ребенка есть один или несколько признаков, указанных в этой статье – мы рекомендуем вам обратиться за консультацией к специалисту.

Задача родителей – помочь ребенку вырасти здоровым и крепким и сейчас вы можете это сделать. Обратитесь за консультацией к врачам нашего медицинского центра!

Лфк при контрактуре плечевого сустава – ЛФК при контрактуре плечевого сустава: рекомендации врача по проведению лечебной физкультуры и гимнастики, комплекс из 15 упражнений, полезное видео

Контрактура плечевого сустава.

Контрактура плечевого сустава.

Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, который образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Различные повреждения плечевого сустава (перелом, вывих) и, соответственно, их лечение с помощью гипса и т.д., могут привести к образованию контрактур. То есть, после длительного пребывания руки, а именно плеча, в гипсе, происходит ограничение подвижности в плечевом суставе.
Профилактика контрактуры плеча включает в себя правильное и своевременное лечение заболевания, которое может вызвать эту контрактуру. Необходимо проследить за тем, чтобы при повреждениях костей и суставов конечность была зафиксирована в правильном положении. Помимо этого, очень хороший эффект дает лечение перелома плеча вытяжением, что позволяет очень рано начать движения в соседних суставах, благодаря чему риск образования контрактуры значительно уменьшается.
После снятия гипсовой повязки необходима лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава, а также массаж, ванны и т.д. Также очень важно предупредить образование артрогенных контрактур при внутрисуставных и околосуставных переломах, которые требуют лечения длительной иммобилизацией. Причем иммобилизация проводится в функционально выгодном положении конечности. Что касается фиксации плечевого сустава, то при его фиксировании нужно отвести плечо на 60 градусов.

Лечение контрактуры плечевого сустава.
Консервативное лечение контрактуры плечевого сустава заключается в том, что применяется лечебная физкультура при контрактуре плеча, лечебный массаж,  а также различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют восстановить полноценную амплитуду движений в плечевом суставе.
ЛФК при контрактуре плеча помогает полностью убрать ограничение в суставе, благодаря лечебной физкультуре снимается болевая симптоматика при движении сустава, улучшается питание в суставе и значительно повышается тонус ослабленных мышц.
В зависимости от степени и вида повреждения плечевого сустава при контрактуре осуществляются следующие лечебные действия:
– медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
– лечебные блокады (введение препаратов в полость сустава)
– мануальная терапия (мышечная и суставная техника)
– физиотерапия (УВЧ, электрофорез)
– лечебная гимнастика при контрактуре плеча
– оперативное лечение
Лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава должна проводиться с осторожностью, особенно при резком ослаблении мышц. Сначала проводятся пассивные движения в пределах сохранившейся подвижности, а затем постепенно переходят к активным движениям, понемногу преодолевая сопротивление тканей. При массаже необходимо энергично массировать ослабленную группу мышц, а мышцы-антагонисты, напротив, массируются очень поверхностно.
Специальные упражнения при контрактуре плечевого сустава следует выполнять ежедневно – 2-3 раза в день по 10-15 минут. Эти упражнения входят в комплекс ЛФК при контрактуре плеча, который рекомендуется  выполнять в течение 3 месяцев (минимально).

I) Комплекс ЛГ (лечебная гимнастика) при контрактуре плеча. Исходное положение – лежа на спине:
1. Руки согнуты в локтях. Выполнять сжимание пальцев в кулак 10-12 раз, затем потряхивать кистями рук (30 секунд).
2. Руки согнуты в локтях. Выполнять сгибание и разгибание кисти в лучезапястных суставах 4 раза, затем – круговые вращения расслабленной кистью вовнутрь и наружу по 4 раза.
3. Руки вдоль туловища. Поворачивать кисти ладонями вперед и назад. Повторить 6-8 раз.
4. Руки вдоль туловища. Поднять кисти к плечам, локти прижать к туловищу. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз.
5. Руки согнуты в локтях под прямым углом. Развести предплечья в стороны, при этом стараясь коснуться постели тыльной стороной кисти. Вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раз.
6. Кисти к плечам. Отвести локти в стороны, добиваясь горизонтального уровня. Затем вернуться в исходное положение, сделать выдох. Повторить 3-4 раза.
7. Кисти к плечам. Локти вывести вперед – сделать вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 6-8 раз.
8. Руки вдоль туловища. Поворачивать ладони вперед и вверх. Затем отводить руки в стороны до появления боли в пораженной руке. Повторить 3-4 раза.
9. Выполнять поочередное поднимание рук (сначала здоровой рукой). Выполнить 4-6 раз.
10. Руки в стороны ладони назад. Давить ладонями на постель, в течение 3-5 секунд. Затем вернуться в исходное положение 4-6 раз.
11. Свободно раскинуть руки ладонями вперед. Расслабиться в течение 1 минуты.

II) Лечебные упражнения при контрактуре плечевого сустава. Исходное положение – сидя на стуле:
1. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях и опираются на ступни. Согнуть руки в локтевых суставах. Разгибая руки и расслабив мышцы выполнить 3-5 маховых движений вперед-назад.
2. Поднять руку вперед вверх, затем, расслабив ее, опустить и сделать 3-5 маховых движений. Повторить по 3-5 раз каждой рукой.
3. Сгибая руки назад, достать противоположную лопатку. Повторить 3-4 раза каждой рукой.
4. Руки на коленях. Отвести руки в стороны. Затем, потягиваясь, посмотреть на ладонь и удержать руку в таком положении 3-5 секунд – сделать выдох. Повторить 3-4 раза.
5. Кисти к плечам. Сделать вдох, поднимая согнутую правую ногу потянуться к колену локтем левой руки. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
6. Наклониться в больную сторону, при этом здоровую руку поднять к плечу. Сделать 6-8 раз.
7. Выполнять круговые движения в плечевых суставах вперед-назад, не усиливая болевых ощущений. Повторить 6-8 раз.
8. Выполнять наклоны головы вперед, затем назад в сторону (при этом ухом тянуться к плечу). Затем – повороты головы в сторону. Повторить 2 раза в каждую сторону с остановкой в исходном положении на 1 секунду. При выполнении упражнения глаза лучше закрыть.
9. Руки на коленях. Встать, развести руки в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
 
III) Лечебная физкультура при контрактуре плеча. Исходное положение – стоя:
1. Выполнять круговые вращения рук кнаружи, постепенно поднимая руки до уровня плеч. Затем, вращая руки внутрь, вернуться в исходное положение. Повторить 2-3 раза.
2. Выполняя круговые вращения руками, развести руки в стороны и назад. Затем вернуться в исходное положение. Повторить – 3-4 раза.
3. Ноги на ширине плеч, правая рука впереди, левая сзади. Махом сменить положение рук, при этом руки должны быть расслаблены. Сделать 6-8 раз.
4. Выполнять ходьбу, при этом широко размахивая руками в течение 1 минуты.

Контрактуры в суставах конечностей. Лечение.

Контрактура локтевого сустава

Контрактура кисти и пальцев руки.

Контрактура коленного сустава.

Контрактура стопы (голеностопа).

• < Назад
• Вперёд >

lfk-gimnastika.com

Контрактура плечевого сустава – что это такое и как лечится?

Бурсит локтевого сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Под бурситом понимают воспаление бурсы (околосуставной синовиальной сумки), расположенной в местах наибольшего трения мышц о кость. Синовиальная сумка является небольшим соединительнотканным мешком, заполненным жидкостью.

Бурсит является одним из наиболее распространённых заболеваний суставов. У человека в среднем насчитывается сто сорок синовиальных сумок, и данное заболевание может развиваться в каждой из них.

Однако наиболее часто наблюдается бурсит локтевого сустава. Как правило, данное заболевание в большей степени характерно для спортсменов.

Классификация

Контрактуры плечевого сустава могут быть структурными (пассивными) или неврогенными (активными). Для неврогенной формы характерно изменение в иннервации локтевого сустава. Активные контрактуры бывают:

1. Психогенного характера – истерические контрактуры;
2. Центральные неврогенные контрактуры: спинальные или церебральные;
3. Периферические контрактуры, которые проявляются при нарушении периферийной системы.

Патологию такой формы могут спровоцировать психические переживания, парез или паралич, проявившейся из-за неврологических патологий или неправильной мозговой деятельности. Данные отклонения происходят за счет негативного воздействия на нервные окончания.

При пассивных контрактурах работе сустава мешают структурные помехи. Фактором, препятствующим нормальной суставной активности, может быть сам сустав либо околосуставные ткани.

представленные сухожилиями, мышцами и фасциями. Образовавшаяся рубцовая ткань, укорочение длины мышц, деформация сустава, воспалительный процесс – все это может дать начало развитию заболевания.

Также причиной нарушения подвижности плеча может стать травма, спровоцированная физическими нагрузками или длительной иммобилизацией сустава в одном положении.

Контрактуры после травм

После получения даже несущественной травмы тело на подсознании начинает ограничивать в движении пораженную область, обеспечивая поврежденные ткани покоем. Такой способ самолечения, возможно, приведет к полному восстановлению травмированного сустава.

При более серьёзном повреждении, требуется иммобилизация травмированного плеча.

Для снижения болей и начала лечения плечевой сустав фиксируется на определенный срок в нетипичном положении. Под гипсовой повязкой или шиной плечо находится в недвижимом состоянии значительное время, поэтому при снятии фиксатора у пациента может развиться посттравматическая контрактура плечевого сустава. Упражнения для разработки тугоподвижного сустава смогут решить данную проблему.

Постоперационная контрактура

Причинами такой формы контрактуры могут быть нарушение нервных стволов, сосудов или корсета мышц е операции. Рубцевание ткани сустава также может спровоцировать рак молочной железы, пластическая операция на груди, ранение в грудную клетку.

Контрактура левого сустава плечевой зоны

При данной патологии болевые симптомы похожи на сердечнососудистые приступы. Пациент превращается в ипохондрика, постоянно вызывает скорую помощь, становится на учет к кардиологу.

В некоторых случаях развитие раковых или сердечных патологий провоцирует образование контрактуры, при этом врачи, занимаясь лечением рубцевания ткани, не замечают основную причину заболевания. При появлении тревожных симптомов, чтобы избежать последствий от подобных патологий, необходимо серьезно подходить к методам диагностики и лечения.

Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение

Нередко патология сопровождается отеком, пораженный сустав плохо разгибается и сгибается. Рубцовые стяжки натягивают пораженную конечность, фиксируя ее в неправильном положении. Рука может быть короче другой при врожденной контрактуре плечевого сустава.

Локтевой артрит относится к деформирующим патологиям суставной ткани и характеризуется тем, что в синовиальной оболочке локтевого сустава развивается воспаление. Он довольно часто встречается не только у пожилых, но и у молодых людей.

Поскольку артрит имеет тенденцию быстро распространяться на другие суставы, при первых симптомах воспаления локтевой суставной ткани необходимо сразу же обратиться к врачу. Выяснив причину заболевания и проведя диагностику, специалист назначит правильное лечение, которое должно быть комплексным.

• Причины и симптомы артрита локтевого сустава
• Диагностика локтевого артрита
• Лечение артрита локтевого сустава
  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапия и массаж
  • Лечебная физкультура
• Народная медицина

Причины и симптомы артрита локтевого сустава

Как лечить котрактуру

Такое заболевание, как мы уже говорили, развивается на фоне длительной неподвижности плечевого сустава, поэтому и комплекс упражнений по разработке контрактуры необходимо начинать с самых простых и понятных пациенту движений.

Стоит обращать внимание и на то, что при длительной иммобилизации не только суставы плеча подвергаются определенным изменения, но и мышцы вокруг сустава также несколько ослабевают.

Все это сказывается на выборе первоначальных упражнений при восстановлении функций плечевого сустава.

Первым делом пациент совершает простые и легкие движения, которые не требуют напряжения в области границ сохранившейся подвижности.

Такие упражнения приводят к тому, что мышцы начинают адекватно реагировать на сопротивление тканей и начинают его преодолевать.

Упражнения этого толка выполняются в трех положениях пациента: на спине в положении лежа, на стуле, упираясь в спинку стула, и стоя.

В положении лежа предлагаются следующие упражнения:

1. Рука сжимается в кулак и далее необходимо разжимать пальцы через 30 секунд. Каждое упражнение оканчивается потряхиванием пальцев.
2. Руки сгибаются в области локтя и необходимо проводить круговые движения кистями.
3. Руки выпрямляются вдоль туловища, кистями необходимо совершать движения вверх и вниз.
4. Руги сгибаются в суставе и пальцами необходимо достигать и касаться плечевого сустава. Такие подходы повторяются 5-10 раз.
5. Руки сгибаются в локте и отводятся в стороны, после чего снова прижимаются к туловищу.
6. Пальцами необходимо дотянуться до плеч, после чего локти отводятся в сторону.
7. Вытянуть руки вдоль туловища, затем отвести их в сторону, и снова вернуть в исходное положение.
8. Выпрямленные руки по очереди поднимаются вверх.
9. Ладони не6сколько раз с усилием прижимаются к полу.

Все упражнения для плечевого сустава делаются по несколько подходов, от 5 до 10. После того, как комплекс выполнен, руки необходимо отвести в сторону и расслабить.

Рекомендован отдых 2-5 минут и после можно приступать к комплексу упражнений на стуле.

В исходном положении сидя рекомендованы следующие упражнения:

• При согнутых в локтях руках необходимо делать ими махи, при этом, не разгибая локти.
• Выпрямленная рука поднимается вверх, затем опускается, и делаются круговые движения вдоль туловища.
• Рука отводится за спину, после чего необходимо попробовать дотянуться до противоположной лопатки.
• Кисти рук кладутся на плече, далее поднимается правое колено, к примеру, и до него нужно дотянуться левым локтем. Такая же процедура проводится с левым коленом и правым локтем, то есть работает принцип противоположности.
• Встать со стула и развести руки в сторону, снова сесть.

sustaw.top

причины развития, сопутствующие симптомы, методы терапии и лечебная гимнастика — Ваш Доктор

Контрактура плечевого сустава – стягивание мягких тканей плеча образовавшимися рубцами, в результате чего нарушается подвижность конечности.

Непосредственной причиной развития подобного заболевания является рубцевание суставных капсул, сухожилий, либо стягивание подкожной клетчаткой или кожей.

Контрактура плечевого сустава зачастую проявляется после травм, связанных с повреждением целостности суставов. Рубцы после ожогов также приводят к стягиванию кожи.

Атрофия мышц и миогенная контрактура возможна при ношении гипса длительное время. К неврогенной рефлекторной контрактуре приводит повреждение нервов. Острое воспаление характеризуется стремительным развитием контрактуры, а хроническое – медленным.

Контрактура плечевого сустава

Чтобы понять, что такое контрактура плечевого сустава, стоит проанализировать главные причины ее возникновения? Данная патология может быть спровоцирована длительной иммобилизацией конечности, повреждением суставных поверхностей или заболеванием с воспалительным процессом.

К основным причинам контрактуры плеча относятся следующие факторы:

• Различные повреждения плеча;
• Появление рубцов на коже после ожога;
• Хирургические операции в шейной и плечевой зоне;
• Неправильная иммобилизация при переломе;
• Неврологические патологии в виде инсульта, спинной сухотки, сирингомиелии, остеохондроза шейного отдела с переходом на лопаточно-плечевой периартрит;
• Патологические образования, сдавливающие сосуды;
• Развитие ишемии сустава вследствие атеросклероза;
• Заболевания, сопровождающиеся воспалением;
• Возрастные патологии, например, артроз;
• Расстройства психики;
• Патологии опорно-двигательной системы при рождении.

Классификация

Контрактуры плечевого сустава могут быть структурными (пассивными) или неврогенными (активными). Для неврогенной формы характерно изменение в иннервации локтевого сустава. Активные контрактуры бывают:

1. Психогенного характера – истерические контрактуры;
2. Центральные неврогенные контрактуры: спинальные или церебральные;
3. Периферические контрактуры, которые проявляются при нарушении периферийной системы.

Патологию такой формы могут спровоцировать психические переживания, парез или паралич, проявившейся из-за неврологических патологий или неправильной мозговой деятельности. Данные отклонения происходят за счет негативного воздействия на нервные окончания.

При пассивных контрактурах работе сустава мешают структурные помехи. Фактором, препятствующим нормальной суставной активности, может быть сам сустав либо околосуставные ткани. представленные сухожилиями, мышцами и фасциями.

Образовавшаяся рубцовая ткань, укорочение длины мышц, деформация сустава, воспалительный процесс – все это может дать начало развитию заболевания.

Также причиной нарушения подвижности плеча может стать травма, спровоцированная физическими нагрузками или длительной иммобилизацией сустава в одном положении.

Контрактуры после травм

При более серьёзном повреждении, требуется иммобилизация травмированного плеча.

Для снижения болей и начала лечения плечевой сустав фиксируется на определенный срок в нетипичном положении. Под гипсовой повязкой или шиной плечо находится в недвижимом состоянии значительное время, поэтому при снятии фиксатора у пациента может развиться посттравматическая контрактура плечевого сустава. Упражнения для разработки тугоподвижного сустава смогут решить данную проблему.

Постоперационная контрактура

Причинами такой формы контрактуры могут быть нарушение нервных стволов, сосудов или корсета мышц е операции. Рубцевание ткани сустава также может спровоцировать рак молочной железы, пластическая операция на груди, ранение в грудную клетку.

Контрактура левого сустава плечевой зоны

При данной патологии болевые симптомы похожи на сердечнососудистые приступы. Пациент превращается в ипохондрика, постоянно вызывает скорую помощь, становится на учет к кардиологу.

В некоторых случаях развитие раковых или сердечных патологий провоцирует образование контрактуры, при этом врачи, занимаясь лечением рубцевания ткани, не замечают основную причину заболевания.

При появлении тревожных симптомов, чтобы избежать последствий от подобных патологий, необходимо серьезно подходить к методам диагностики и лечения.

Симптоматика

Неполноценная активность сустава плечевой зоны – главный симптом контрактуры плеча.

Нередко патология сопровождается отеком, пораженный сустав плохо разгибается и сгибается. Рубцовые стяжки натягивают пораженную конечность, фиксируя ее в неправильном положении. Рука может быть короче другой при врожденной контрактуре плечевого сустава.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти следующие этапы обследования:

• Прием у специалиста: ортопеда, травматолога, невролога, реабилитолога;
• Идентификация степени ограничения в пассивных и активных движениях, пальпация капсулы сустава и мышц;
• Рентгенография, КТ или МРТ;
• Сдача лабораторных анализов.

Лечение

Кинезотерапия

Терапия направлена на разработку плечевого сустава. В методику входят два вида движения:

1. Пассивные движения выполняются только врачом и направлены на плавную и осторожную растяжку мышц и сухожилий вокруг сустава.
2. Активные упражнения можно выполнять самостоятельно. Пациент выполняет движения с максимально возможной амплитудой с поэтапным увеличением нагрузки. Подобную гимнастику хорошо делать в теплой ванне с добавкой ароматических масел, морской соли или расслабляющих трав.

Массаж

Перед кинезотерапией специалисты рекомендуют провести сеанс массажа, который расслабит мышцы, снимет болевые ощущения и разогреет плечевой сустав.

При лечении контрактуры существует несколько методик воздействия на зоны: на ослабленные мышцы массажист давит активно, разминая и растирая плечо, на область антагонистов приходятся расслабляющие плавные движения.

В процессе массажа могут применяться методики мануальной терапии.

Лечебная физкультура

Лечебную физкультуру при контрактуре плечевого сустава назначают после снижения болевой симптоматики и снятия воспалительного процесса. Упражнения ЛФК направлены на разработку мышц и укрепление антагонистов. При спазме разгибателя необходимо растягивать сгибатели и, соответственно, наоборот.

Курс реабилитации начинается с пассивных движений в возможном по ощущениям объеме. Постепенно мышцы окрепнут, преодолевая сопротивление рубцовой ткани.

Далее можно аккуратно переходить к активным движениям, которые выполняются несколькими подходами в день, поэтапно наращивая темп и время упражнений.

Нельзя резко увеличивать нагрузку занятий, стараясь ускорить период реабилитации, поскольку от такой интенсивности упражнений могут быть негативные последствия.

Занятия ЛФК проводятся ежедневно в течение нескольких месяцев. После появления положительной динамики в терапии пациент может использовать в упражнениях утяжелители для рук или маленькие гантели.

Физиотерапия

Для ускорения во

cmk56.ru

Упражнения для восстановления плечевого сустава: ЛФК для реабилитации и продления ремиссии при воспалительных процессах, движения после травм, видео

Реабилитация плечевого сустава – это комплекс физических упражнений, направленных на ускорение восстановления подвижности и регенерации поврежденных тканей. Упражнения нужно выполнять после переломов, операций на плечевой кости, ключице, лопатке и самом плечевом суставе. Реабилитацию назначают в период ремиссии артроза, при адгезивном капсулите, импиджмент‐синдроме и других болезнях, которые резко ограничивают подвижность верхней конечности.

Фармакологические препараты из групп НПВС в виде таблеток, мазей и гелей улучшают эффекты от физических упражнений, но в качестве самостоятельного лечения и реабилитации плеча они менее эффективны. То же касается и физиопроцедур: только в комплексе с гимнастикой можно достичь выздоровления и длительной ремиссии.

ЛФК или лечебная гимнастика – это самый эффективный способ полноценного восстановления. Но на реабилитацию нужно потратить время и приложить усилия.

Задачи и цели ЛФК

Эффективность реабилитации плечевого сустава становится заметной через 10–14 дней. Регулярные тренировки приводят к облегчению всех движений в поясе верхней конечности, пропадает болевой синдром, исчезают отёки.

Особо заметен положительный эффект при адгезивном капсулите. Если упражнения делать на протяжении 2 недель, амплитуда движений увеличивается на 30–40%.

Главная цель реабилитации плечевого сустава – достижение длительной ремиссии дистрофических болезней: плечелопаточного периартрита, артроза плечевого сустава, адгезивного капсулита, шейного остеохондроза. Вторая, не менее важная цель – ускорение регенерации и полноценное укрепление плечевого сустава после операций: остеометаллосинтеза, сшивания сухожилий, артроскопии, разъединения спаек при капсулите. Третья цель – увеличение амплитуды движений до максимально физиологической, закрепление результата.

Анатомия плечевого сустава

Задача реабилитационных упражнений для плечевого сустава – максимально увеличить приток крови к поврежденным тканям, стимулировать адекватный венозный и лимфатический отток, за счет которого спадет боль и отёк. Важно уменьшить зону повреждения и укрепить мышцы, окружающие сустав.

Основные принципы, правила и рекомендации

Реабилитация плечевого сустава должна происходить регулярно. Как только вы забросите занятия на 1–2 недели, результат стремительно ухудшится на 20–30%. Это особенно заметно при плечелопаточном периартрите и адгезивном капсулите.

Во время занятий не забывайте правильно дышать, при любой нагрузке во время сокращения мышц нужно вдыхать, при расслаблении – выдыхать.

Реабилитация происходит комплексно, важно включать использование физиотерапии и фармакологических средств по мере их необходимости.

ВАЖНО! Перед началом курса упражнений обязательно сделайте стандартную разминку в течение 5–8 минут.

В разминку входят движения для кистей, локтей, головы, позвоночника и приседания. Если нет желания тратить время на разминку, можно сделать массаж для плечевых суставов и позвоночника. Разрешены походы в сауну, плавание по 5–10 минут, прыжки на скакалке, езда на велосипеде или велотренажёре.

Отдельно следует отметить бег. Если пробежать 10–15 минут трусцой, то разминку можно не делать.

Когда есть болевой синдром и он не проходит при разминке, используют противовоспалительные мази и гели («Диклак», «Амелотекс»).

Основные принципы реабилитации, которые нельзя игнорировать:

1. заниматься только спустя 60 минут после крайнего приёма пищи;
2. во время отдыха между подходами пить воду небольшими глотками;
3. длительность тренировки не должна быть меньше 15 и не больше 60 минут;
4. заниматься нужно 4–6 раз в неделю, можно по 2 раза в день;
5. после упражнений принимать контрастный душ;
6. соблюдать диету для суставов;
7. не поднимать тяжести больше 15–20 кг на одну руку, не висеть на турнике более 30 секунд.

В домашних условиях соблюдайте ортопедический режим. Не лежите на руках, не держите их длительное время в поднятом состоянии, спите на твердой поверхности с небольшой подушкой. Постоянно поддерживайте водный обмен, пейте по 1,5–2 литра воды в день.

Подробней о диете для сочленений читайте в этой статье.

Реабилитация после лечения артроза плечевого сустава

Реабилитация после артроза плечевого сустава заключается в максимальном продлении ремиссии. В 90% случаев без тренировок артроз возвращается, а его «новое» лечение становится сложней.

Упражнения для плечевого сустава в период восстановления после артроза:

1. 

   Упражнение 1

   Стоя, руки по швам. Поднимите плечи максимально вверх, сделайте движение ими вперёд и назад. Плавно опустите плечи в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 3–4 подхода.

2. Сидя на стуле, руками упритесь в бедренные кости, слегка наклоните туловище и голову вперёд. В таком положении делайте круговые движения плечами, помогая при этом разгибанием рук в локтевых суставах. Повторите 15–20 кругов, выполните 3 подхода.
3. Стоя или сидя, разведите ровные руки в стороны, максимально потянитесь пальцами. Начинайте делать круговые движения руками вперёд 15–20 раз и назад – 15–20 раз. Выполните по 2 подхода.
4. Сожмите руки в замке за головой и начинайте поднимать их вверх, не разрывая замка, ладошками вверх. После достижения максимально высокой точки, потянитесь вверх и задержитесь на 2–3 секунды. После чего вернитесь в исходное положение и повторите упражнение 15–20 раз, выполните 3 подхода.
5. 

   Упражнение 7

   В том же положении, начинайте сводить локти вперёд ко лбу, не разрывая замка. Когда отводите руки назад, то старайтесь максимально сводить лопатки вместе. Повторите 12–15 раз, выполните 2–3 подхода.

6. Упражнение «ножницы». Вытяните руки вперёд и начинайте ритмично смещать их, имитируя работу ножниц. Выполните 3 подхода по 30 секунд. Темп наращивайте постепенно.
7. Вытяните одну руку вперёд, поверните её ладошкой внутрь. Другой рукой возьмите руку за локтевой сустав и тяните её к туловищу в максимальной точке. Сделайте паузу на 3–4 секунды. Повторите 10–15 раз, выполните 2 подхода на каждую руку.

Реабилитация при помощи таких упражнений возможна в домашних условиях. Для усиления результата упражнения комбинируют с тренировкой при помощи гимнастической палки или резинок.

Методика Бубновского

Доктор Бубновский – приверженец упражнений с дополнительными утяжелениями. Классическим вариантом тренировок Бубновского являются занятия на тренажёрах блочного типа. В качестве альтернативы можно использовать гимнастические ленты, резиновые и пружинные эспандеры.

Реабилитация плеча по Бубновскому направлена на укрепление мышц и их расслабление в периоде отдыха. Такие упражнения отлично подходят в 3 периоде восстановления после травм и операций, при лечении артроза 1–2 степени и для коррекции плечелопаточного периартрита.

ТОП упражнений Бубновского, которые может выполнить каждый:

1. 

   Упражнение 4

   Лежа на спине, вытянитесь руками так, чтобы они соединились над головой. Достигнув такого положения, сделайте 10–12 движений, направленных на вытягивание тела.

2. В положении сидя возле блочного тренажёра или с резиновым эспандером, который закреплен за ножки стула, выполните 10–12 подъёмов рук вверх над головой. Сделайте 2–3 подхода. Если нет вариантов замены тренажёра, выполните движения с гантелями.
3. Сидя с вытянутыми ногами возле тренажёра блочного типа или с закреплённым эспандером за ступни, делайте тягу руками, заводя локти за спину. Когда кисть коснётся боковой поверхности туловища, не тяните ее дальше. Выполните 10–15 раз, сделайте по 2 подхода на каждую руку.
4. Стоя, закрепите резиновую ленту ступнями или возьмитесь за нижние крепления блочного тренажёра. В таком положении делайте тягу руками снизу‐вверх и перед собой. Достигнув уровня подбородка, сделайте паузу на 2–3 секунды. Продолжайте делать упражнение еще 10–12 раз, выполните 2–3 подхода.
5. Вместо тяги рук перед собой, тяните их в стороны. Повторите 10–12 раз, выполните 3 подхода.

Выполняя упражнения такого типа, контролируйте свой пульс. Если он выше 180 и ниже 55 ударов в минуту – делайте перерыв.

Топ‐3 упражнения Бубновского с гантелями:

1. 

   Упражнение 2

   Стоя, возьмите гантели в обе руки и плавно начинайте их поднимать перед собой. Достигнув уровня подбородка, сделайте паузу на 3–4 секунды и медленно опускайте гантели, не касаясь ними туловища. Повторите 8–12 раз, выполните 3 подхода.

2. По аналогичной методике поднимайте руки в стороны, но не выше уровня трапециевидных мышц. Чтобы упражнение было менее неприятным, слегка согните руки в локтевых суставах. Повторите 8–12 раз, выполните 3 подхода.
3. Наклонитесь вперёд, руки с гантелями поставьте перед лицом. Начинайте сгибать руки в локтевых суставах и тянуть их за спину на уровне нижнего края лопаток. Опускайте руки медленней, чем поднимаете. Повторите 8–12 раз, выполните 3 подхода.

Для такой реабилитации берите гантели по 2–4 кг. Если вы хорошо физически подготовлены, возьмите 6–8 кг, но не больше. Если делать с большим весом, может произойти травмирование элементов сустава.

Комплекс упражнений доктора Евдокименко

Доктор Евдокименко – сторонник гимнастики со статическими и динамическими нагрузками без дополнительного веса. Все упражнения для реабилитации простые и могут выполняться в домашних условиях, без дополнительного инвентаря:

1. 

   Вариант упражнения 2

   Заведите руку за спину и положите её на поясничный отдел. Другой рукой с обратной стороны возьмите заведённую за спину руку в области кисти. В такой позиции начинайте слегка затягивать руку за спину. Каждый раз, когда появляется боль или дискомфорт, делайте паузу на 2–3 секунды. Повторите 8–10 раз, выполните 2 подхода на каждую руку.

2. Левую руку положите на плечевой сустав, а правой возьмите левую за локтевой сустав. В таком положении начинайте заводить левую руку максимально далеко за спину, помогая при этом правой рукой. Повторите 8–10 раз, выполните 2 подхода.
3. Сидя боком к столу или любой другой подставке, положите на неё предплечье, а руку согните в локтевом суставе. Обопритесь туловищем на руку и начинайте делать по 15–20 движений плечевым суставом вверх и вниз. Выполните 2 подхода.
4. Согните правую руку в локтевом суставе и поднимите её перед собой. Левой рукой возьмитесь за правую кисть и начинайте тянуть её в левую сторону. Правой рукой максимально сопротивляйтесь. Сделайте 10–12 раз, выполните 2 подхода. Меняйте руки после каждого подхода.
5. Сидя напротив стола, положите на него локоть правой руки. Левой рукой начинайте толкать правую руку, пытаясь её положить на стол, ладошкой вверх. Правой рукой делайте мышечное усилие, не позволяя руке сдвинутся с места. Сделайте по 8–9 движений на каждую руку, одно мышечное напряжение должно длиться 3–4 секунды.

Этот комплекс хорошо подходит для реабилитации после артроза, для профилактики плечелопаточного периартрита и укрепления капсулы плечевого сустава.

Гимнастика при плечелопаточном периартрите

Кроме упражнений доктора Евдокименко, в комплекс реабилитации после плечелопаточного периартрита входят стандартные упражнения, направленные на максимально возможное увеличение кровообращения в суставе и стимуляцию укрепления капсулы, связок и сухожилий вокруг него.

Подборка лучших упражнений для реабилитации после плечелопаточного периартрита:

1. 

   Упражнение 2

   Сложите руки в замок перед собой и начинайте делать перемещение замка влево и вправо, не разрывая его при этом. Повторите 10–12 раз, выполните 3 подхода.

2. Расставьте руки в стороны и согните их в локтевых суставах. Начинайте делать круговые движения в плечевом суставе, смещайте предплечье вверх и вниз. Повторите по 20 раз, выполните 3 подхода.
3. Сцепите руки за спиной и начинайте перемещать замок вверх и вниз. Можно касаться спины. Выполните 3 подхода по 10 раз.
4. Стоя, наклонитесь вперёд, руки опустите вниз и расслабьте. Начинайте поднимать ровные руки в стороны, пытаясь коснуться ладошками за спиной. Как только достигните максимальной точки отведения – сделайте паузу на 3–4 секунды и вернитесь в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 3 подхода.
5. Стоя возле стены, положите руки на стену так, чтобы они были на 10–15 сантиметров выше головы. Начинайте плавно нагибать туловище, не меняя положения рук. По достижении максимального сгибания, сделайте паузу на 3–4 секунды и вернитесь в исходное положение. Повторите 3 подхода по 10 раз.
6. Стоя, руки положите сбоку от туловища, ладошками вперёд. В таком положении поднимайте руки максимально высоко над головой. Как только достигнете крайней точки, сделайте 3–4 крутящих движений плечевым суставом, имитируя вкручивание лампочки. После чего верните руки в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 3 подхода.
7. 

   Упражнение 7

   Наклоните туловище вперёд, руки поверните ладошками назад. В таком положении поднимайте руки вверх на максимально допустимое расстояние. Достигнув границы движения, сделайте небольшую паузу на 3–4 секунды и повторите упражнение снова. Всего выполните 10–12 раз, сделайте 2–3 подхода.

Рекомендации Попова

Доктор Попов использует свою методику реабилитации для пациентов с плечелопаточным периартритом, артрозом и капсулитами. Суть метода заключается в снятии спазма с мышц и увеличении притока артериальной крови к суставу. Методика реабилитации включает от 5 до 7 упражнений, срок выполнения которых занимает 15–20 минут.

Упражнения доктора Попова для реабилитации плечевого сустава:

1. 

   Упражнение 4

   Ходьба на месте с движением рук вперёд и назад. Делайте в течение 1–2 минут до появления тепла в плечевых суставах и ногах. Во время ходьбы руки расслабьте, а плечевой сустав пусть постоянно двигается вместе с ногами.

2. Руки вытяните перед собой и начинайте делать движения вверх и вниз. Правая движется вверх, левая – вниз. Повторите по 30–45 секунд, выполните 2 подхода. Темп постоянно увеличивайте.
3. Поднимите руки в стороны, ладошками поверните их назад. В такой позиции делайте соединение рук перед собой и отведение рук за спину. Повторите 3 подхода по 10–15 раз.
4. Правую руку положите на левый плечевой сустав, начинайте им делать круговые движения по часовой стрелке и в обратную сторону. Повторите по 20–25 движений, по 2 подхода на каждую руку.
5. В положении стоя, положите под плечевую кость валик из ткани, свободной рукой слегка надавливайте на локтевой сустав и приподнимайте плечо вверх. Сделайте по 15–20 подъемов, 2 подхода на каждую руку.
6. Возьмите шарик для тенниса или мяч для гандбола, положите его на стену и прижмите боковой поверхностью плеча. В такой позиции делайте смещение шарика вверх и вниз по 20–30 раз, выполните 2 подхода на каждую руку.
7. Выполняйте аналогично предыдущему упражнению, только шарик прижмите не боковой поверхностью, а передней. Повторите 2 подхода на каждую руку по 20–30 раз.

Эти упражнения можно совмещать с движениями по методике Евдокименко. Для улучшения эффекта реабилитации дополнительно делайте массажи и проходите физиопроцедуры.

Реабилитация после плексита, капсулита, импиджмент‐синдрома

Причина адгезивного капсулита

Реабилитация после таких состояний, как адгезивный капсулит и импиджмент‐синдром требует строгого выполнения правил и рекомендаций врачей‐реабилитологов. Все упражнения выполняются только в физиологических плоскостях сустава и не должны вызывать болевые ощущения.

Перед началом тренировки для реабилитации при адгезивном капсулите врач должен произвести консервативное разделение спаечного процесса под местной анестезией.

Весь комплекс для реабилитации должен выполняться не меньше 20 минут, его обязательно дополняют консервативной терапией.

Прочитайте подробную информацию о полноценном комплексе для реабилитации при адгезивном капсулите здесь.

Физическая активность после травм

Реабилитация после травм начинается с 1–2 дня. Упражнения делаются для здоровой и больной руки. Все движения строго разделяют на периоды восстановления. В 1 периоде выполняются простые статические нагрузки, во 2 происходит разработка подвижности, а 3 период направлен на укрепление мышц и капсулы плечевого сустава.

В 3 периоде реабилитации можно делать комбинации из упражнений предыдущих 2 периодов.

Подробнее о реабилитации после травмы плеча читайте в этой статье.

Видео с методикой восстановления

Посмотрите на видео активный этап реабилитации плечевого сустава после травмы.

Занятие с резинкой и палкой

Упражнения с резинкой и палкой для плечевого сустава способствуют эффективной реабилитации после травм и операций. Упражнения делают в комбинации с другими методами или самостоятельно.

Всю информацию о методе реабилитации при помощи палки читайте здесь. О занятиях с резинкой читайте в этой статье.

Итоги:

1. Упражнения для плечевого сустава – это основа реабилитации после травм и перенесённых воспалительно‐дегенеративных заболеваний.
2. Перед упражнениями обязательно делают разминку (массаж, бег, езда на велотренажере).
3. Упражнения для реабилитации можно комбинировать из разных методик, так как все они направлены на улучшение трофики в плечевом суставе.
4. Реабилитационные упражнения нужно делать регулярно, не меньше 15 минут в день.
5. Эффект появляется после 10–14 дня активной реабилитации деятельности пациента.

sustav.med-ru.net

Контрактура плечевого сустава: лечение, ЛФК, симптомы

Хорошая подвижность суставов и их активность является важным показателем здоровья всего организма. Но нередко контрактура плечевого сустава поражает даже тех, кто ведет активный образ жизни. Это состояние вызвано продолжительным неподвижным положением плеча. Кроме того, к заболеванию могут привести разного рода травмы и переломы, поэтому в группу риска попадает значительное количество людей.

Этиология

Патология развивается на фоне перенесенных травм, после которых реабилитационный период требовал полного и продолжительного обездвиживания конечности, например, после хождения в гипсе. В этот период важно сохранять правильное положение сустава, чтобы в дальнейшем избежать образования болезни. Причинами могут послужить:

• различные травмы и переломы,
• образование больших рубцов при сильных ожогах,
• операции в плечевой зоне и грудной клетке,
• неправильная фиксация сустава после перелома,
• болезни нервной системы,
• воспаления типа артритных заболеваний,
• сдавливание сосудов новообразованиями в плече,
• возрастные изменения,
• психические расстройства,
• врожденные патологии и отклонения в формации.

По механизму развития различают несколько видов контрактур:

• сгибательная,
• приводящая,
• ротационная комбинированная.

Симптомы контактуры плечевого сустава

Зачастую пациенты жалуются на продолжительные боли в области плеча даже в состоянии покоя. Особенно острые ощущения возникают при движении или резких махах руками. Кратковременный спазм утихает, но болевое ощущение и дискомфорт остаются надолго. Со временем происходит ограничение подвижности, и пациент не может выполнять движения руками в полную силу, снижается их амплитуда. Больному становится сложно отвести руку назад или даже поднять ее. Иногда наблюдается отечность в области поражения и болезненность при пальпации.

Методы диагностики

При всех подобных заболеваниях врач в первую очередь опрашивает пациента о характере проявления и сроках, чтобы установить возможные причины болезни. После опроса, специалист приступает к осмотру сустава, чтобы определить объем активных и пассивных движений и силы мышц. Выполняется несколько манипуляций больной рукой, и врач наблюдает за реакцией пациента. После этого назначается обследования рентгенографией, КТ или МРТ и сбор лабораторных анализов.

Лечение заболевания

После установленного диагноза врач ортопед назначает больному курс терапии, который направлен на возврат подвижности сустава и купирование болевых ощущений. При посттравматической форме заболевания, врач учитывает вид повреждения или перелома, перед тем как назначить курс. Чаще для терапии болезни используют следующие методы воздействия:

• препараты,
• гимнастика и ЛФК,
• физиотерапия,
• кинезотерапия,
• массажные процедуры.

Таким образом, воздействие на контрактуру происходит консервативными методами или хирургическими. Стоит отметить, что операции при этом заболевании назначают исключительно в случаях осложнений, неправильно зафиксированных суставов и сухожилий. А также при появлении воспалительных процессов или инфекций внутрисуставных тканей. Хирургия зависит от вида контрактуры и причины стяжения в суставе.

Восстановление поврежденного плеча может занять несколько месяцев, поэтому необходимо выполнять комплекс терапии до первых положительных результатов.

Препараты

Чтобы снять болевые ощущения, стабилизировать обмен веществ и улучшить кровообращение, специалисты используют несколько категорий лечебных препаратов:

• НПВС,
• анальгетики,
• гормоны,
• миорелаксанты,
• внутримышечные инъекции для местного купирования,
• витамины группы B,
• сосудорасширяющие средства.

При подборе медикаментов врач учитывает личные особенности пациента (непереносимость компонентов препарата, аллергии и др.) Кроме того, использование тех или иных лекарств может со временем меняться, в зависимости от эффективности лечения. Замену лекарств проводит только лечащий врач.

ЛФК и упражнения

Посттравматическая форма заболевания особенно хорошо поддается лечебной физкультуре, поскольку ее основной целю является нормализация подвижности сустава и увеличение амплитуды движений. При занятиях улучшается кровоток, происходит стимуляция поврежденных тканей, что позволяет стабилизировать их. Чаще — это вращательные упражнения рукой вперед и назад. При сильных болях лечебная физкультура делается медленно. Также популярными упражнениями ЛФК при контрактуре являются махи руками, попытки достать одной рукой лопатку другой руки, а также прием «сопротивление», руки перед грудной клеткой согнуты в локтях, ладони вместе соединены под прямым углом. На несколько секунд прижать максимально сильно ладони друг к другу и отпустить. Повторить 7—10 раз.

Физиотерапия

Терапия с применением различных медицинских аппаратов направлена на увеличение двигательной активности. Особенно популярна электротерапия ослабленных мышц, при которой стимулируются мышечные ткани в области поражения, тем самым заставляя их сокращаться и восстанавливаться после длительного простоя. Кроме этого, используются:

• УВЧ-терапия,
• расслабляющие и согревающие ванны,
• грязелечение,
• магнито- и лазеротерапия.

Кинезотерапия

Пассивные движения во время процедуры осуществляются врачом, который осторожно и медленно растягивает околосуставные мышцы и сухожилия. Активные действия делает сам пациент. Он самостоятельно подбирает уровень сложности движений исходя из болевых ощущений при выполнении. Постепенно интенсивность и амплитуда упражнений увеличивается. Для лучшего эффекта больному рекомендуют принимать теплую ванну и прямо в ней делать гимнастику, чтобы мышцы и тело были разогреты.

Массажные процедуры

Этот вид воздействия рекомендуется выполнять в рамках комплексного лечения и только специалистом. Уникальность процесса состоит в том, что агрессивные массирующие движения направлены только на поврежденные мышцы, а на мышцы антагонисты осуществляют только поверхностные приемы, которые не задевают внутренних тканей. Массаж чередуется с двигательными манипуляциями пораженного сустава врачом. Это могут быть поднимания вверх руки или вращающие движения конечностью.

Профилактика

Чтобы предотвратить контактуру плеча, необходимо своевременно обратиться к врачу при сильных повреждениях сустава. Выполнять полноценное лечение после травмирования и уделять должное внимание процессу реабилитации. После травмы важно правильно зафиксировать руку под определенным углом, чтобы избежать растяжения или разрыва суставной капсулы. Во время терапии добросовестно выполнять все рекомендации врача, упорно выполнять прописанные упражнения до конца реабилитации.

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Упражнения при вывихе плечевого сустава: цели лечебной гимнастики, комплекс физкультуры для восстановления после травмы, противопоказанные движения ЛФК, видео

После вывиха плеча рука может быть полностью обездвиженной, из‐за чего возникает необходимость в реабилитации конечности. Если вовремя приступить к тренировкам, можно ускорить процесс выздоровления, купировать развитие гематом и отечностей, снизить болевые ощущения. К реабилитации рекомендуется приступать как можно раньше. Это позволит избежать застоя крови в поврежденных участках и предотвратить ряд осложнений.

Эффективность лечебной гимнастики. Цели и задачи

Во время первого адаптационного периода выполняются гимнастические упражнения для разработки лучезапястного сустава, пальцев здоровой и поврежденной руки. Лучше всего выполнять изометрические упражнения. Они помогут руке выйти из состояния обездвиживания и стать более выносливой при напряжении мышц.

Второй период лечения плечевого сустава приходится на снятие гипса и помещение больной конечности в широкую повязку. Упражнения в этот период помогают достичь расслабления мышц и снизить частоту их рефлекторных сокращений. В этот период выполняют простые упражнения для укрепления мышц поврежденной руки и всего верхнего пояса конечности.

На третьем этапе, спустя месяц после травмы, можно начинать заниматься с булавой, мячами и другими утяжелителями. Упражнения с инвентарём помогают укрепить мышцы конечности и разработать сустав.

Разработка плечевого сустава с помощью физических тренировок поможет купировать болевые ощущения и вернуть былую эластичность сухожилиям. Регулярные тренировки помогут ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения после травмы.

Цели лечебной физкультуры при вывихе плечевого сустава:

1. предотвратить застой крови в повреждённой конечности;
2. возвратить связкам и мышцам крепость, эластичность и тонус;
3. возвратить первичную функциональность плечевому суставу, улучшить его подвижность.

Задачи лечебной физкультуры при травмах плечевого сустава:

• снижение болевых ощущений;
• восстановление прочности сочленений;
• улучшение мышечного тонуса;
• восстановление двигательных функций плеча;
• предотвращение атрофии и прочих патологических состояний;
• улучшение плечелопаточного ритма.

Регулярные тренировки помогают разработать сустав и улучшить общее состояние организма.

Подробнее о целях и задачах разработки плечевого сустава читайте в этой статье.

Общий комплекс упражнений для восстановления конечности

Для каждого реабилитационного периода подбирается отдельный комплекс. Между собой они отличаются степенью нагрузки и формой участия непосредственно плеча в упражнениях.

Во время иммобилизации конечности выполняйте следующие действия:

1. 

   Упражнения из комплекса

   Сжимайте и разжимайте кисть, напрягая её до ощущения терпимой боли. Сделайте 5–7 повторов.

2. Выполняйте вращательные движения кистью. Сделайте 10 вращений по и против часовой стрелки.
3. Положите руку на стол, ладонь разместите на его поверхности. Поочередно поднимайте и опускайте пальцы. Сделайте 5 циклов.
4. Сожмите кисть в кулак, оставив её в напряжении на 4–6 секунд. Не допускайте сильных болевых ощущений. Сделайте 5–6 повторов.

Данные упражнения помогут сохранить подвижность плечевого сустава и подготовить его к следующему этапу разработки.

После снятия гипса к выполнению рекомендуется следующий комплекс:

1. 

   Упражнение 2

   Поднимите плечо больной конечности. Отведите его назад, опустите. Сделайте 6–9 повторов.

2. Сводите и разводите лопатки. Выполните 5–10 раз.
3. Сгибайте и выпрямляйте предплечья. Повторите упражнение 7–9 раз.
4. Сядьте на стул, согните больную руку в локте, упираясь ею в бедро. Удерживая за предплечье больную конечность здоровой рукой, попробуйте поднять плечо. Преодолевая сопротивление, сохраняйте напряжение 4–5 секунд. Повторите упражнение 5–7 раз.

Когда конечность окрепнет, а мышцы будут готовы к более тяжелым нагрузкам, можно увеличить продолжительность тренировки и её интенсивность. Через 1–2 недели после снятия гипса можно выполнять следующие упражнения для плечевого сустава:

1. 

   Комплекс упражнений

   поднятие и опускание руки;

2. круговые махи;
3. отведение рук назад;
4. легкие хлопки в ладоши перед грудью вытянутыми руками.

Каждое упражнение выполняют по 6–10 раз.

Также эффективными считаются занятия с небольшим весом. Упражнения с мячом, булавой или мешочками с песком рекомендуются к выполнению на 2–3 неделе после травмы. Благодаря таким тренировкам можно укрепить мышцы и связки, а также вернуть первичную подвижность суставу. Основными движениями являются подъёмы веса над головой, отведение конечности в сторону. Если при этом вы ощущаете резкую боль, прекратите занятия с утяжелением.

ВАЖНО! Максимальный вес инвентаря не должен превышать 3-5 кг. Большая масса допускается только после 4 недель активной реабилитации.

Эффективными при разработке плечевого сустава будут занятия в воде. Комплекс упражнений в бассейне:

1. 

   Упражнение 1

   стоя в воде по шею, имитируйте плавательные движения;

2. лёжа на животе, скрещивайте руки перед грудью и выполняйте круговые движения;
3. лёжа на боку, согните больную конечность в локте и выполняйте круговые движения плечевым суставом.

Длительность каждой тренировки должна составлять 20–30 минут.

Полный комплекс упражнений, который следует выполнять после вывиха плечевого сустава, читайте в этой статье.

Физкультура при подвывихе

Ниже представлены основные упражнения, которые рекомендуется выполнять при подвывихе плечевого сустава:

1. 

   Комплекс упражнений

   Поставьте ноги на ширине плеч, а руки сомкните в замок внизу. Поднимите их и зафиксируйте на уровне груди.

2. Не меняя позиции, поднимите руки вверх и зафиксируйте над головой.
3. Станьте у стены и положите на неё больную руку. Скользите ею по вертикальной поверхности, устремляя конечность вверх.
4. Подготовьте инвентарь в виде палки. Привлеките партнёра для помощи в выполнении упражнения. Партнер должен взять один конец палки, а вы — другой. Плавно двигайте ею параллельно полу.
5. Сядьте на стул. Возьмите в руки палку и расположите ее вертикально. Перемещайте палку вверх и вниз, меняя поочерёдно положение рук.
6. Обхватите палку двумя руками, расположив их внизу на ширине плеч. Затем поднимите её, зафиксировав на уровне груди на несколько секунд. Закончите это упражнение, расположив палку над головой в горизонтальном положении.

Видео: как укрепить сустав физическими упражнениями

Ниже приведено видео с упражнениями для разработки плечевого сустава при вывихе и подвывихе.

Противопоказания к ЛФК

Во время тренировки избегайте резких движений. Все упражнения выполняются с отслеживанием собственных ощущений, плавно и без перегрузки мышц. Противопоказанными являются упражнения с гантелями весом более 5–6 кг.

Ограничениями к выполнению упражнений для разработки плечевого сустава являются:

• резкая сильная боль в травмированной конечности;
• инфекционные заболевания;
• онкология;
• повышенная температура тела;
• высокое артериальное давление;
• воспалительные процессы;
• гематомы;
• отравления.

Также стоит избегать интенсивных тренировок при психических расстройствах, депрессиях.

Итоги:

1. Адаптация включает в себя несколько периодов реабилитации: в гипсе и после снятия гипса.
2. Приступать к упражнениям необходимо даже тогда, когда травмированная конечность в гипсе.
3. После снятия гипса дополнить тренировку можно упражнениями с мячом, булавой или мешочками с песком. При этом вес инвентаря не должен превышать 3–5 кг.
4. Рекомендуется регулярно заниматься гимнастикой в бассейне.
5. Перед тренировкой следует убедиться в отсутствии противопоказаний к ЛФК.

sustav.med-ru.net

Контрактура плечевого сустава: лечение, ЛФК, симптомы

Хорошая подвижность суставов и их активность является важным показателем здоровья всего организма. Но нередко контрактура плечевого сустава поражает даже тех, кто ведет активный образ жизни. Это состояние вызвано продолжительным неподвижным положением плеча. Кроме того, к заболеванию могут привести разного рода травмы и переломы, поэтому в группу риска попадает значительное количество людей.

Этиология

Патология развивается на фоне перенесенных травм, после которых реабилитационный период требовал полного и продолжительного обездвиживания конечности, например, после хождения в гипсе. В этот период важно сохранять правильное положение сустава, чтобы в дальнейшем избежать образования болезни. Причинами могут послужить:

• различные травмы и переломы;
• образование больших рубцов при сильных ожогах;
• операции в плечевой зоне и грудной клетке;
• неправильная фиксация сустава после перелома;
• болезни нервной системы;
• воспаления типа артритных заболеваний;
• сдавливание сосудов новообразованиями в плече;
• возрастные изменения;
• психические расстройства;
• врожденные патологии и отклонения в формации.

По механизму развития различают несколько видов контрактур:

• сгибательная;
• приводящая;
• ротационная комбинированная.

Вернуться к оглавлению

Симптомы контактуры плечевого сустава

Человек может ощущать боль в сочленении при движении рукой.

Зачастую пациенты жалуются на продолжительные боли в области плеча даже в состоянии покоя. Особенно острые ощущения возникают при движении или резких махах руками. Кратковременный спазм утихает, но болевое ощущение и дискомфорт остаются надолго. Со временем происходит ограничение подвижности, и пациент не может выполнять движения руками в полную силу, снижается их амплитуда. Больному становится сложно отвести руку назад или даже поднять ее. Иногда наблюдается отечность в области поражения и болезненность при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

При всех подобных заболеваниях врач в первую очередь опрашивает пациента о характере проявления и сроках, чтобы установить возможные причины болезни. После опроса, специалист приступает к осмотру сустава, чтобы определить объем активных и пассивных движений и силы мышц. Выполняется несколько манипуляций больной рукой, и врач наблюдает за реакцией пациента. После этого назначается обследования рентгенографией, КТ или МРТ и сбор лабораторных анализов.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

После установленного диагноза врач ортопед назначает больному курс терапии, который направлен на возврат подвижности сустава и купирование болевых ощущений. При посттравматической форме заболевания, врач учитывает вид повреждения или перелома, перед тем как назначить курс. Чаще для терапии болезни используют следующие методы воздействия:

Патология может лечиться с помощью препартов.

• препараты;
• гимнастика и ЛФК;
• физиотерапия;
• кинезотерапия;
• массажные процедуры.

Таким образом, воздействие на контрактуру происходит консервативными методами или хирургическими. Стоит отметить, что операции при этом заболевании назначают исключительно в случаях осложнений, неправильно зафиксированных суставов и сухожилий. А также при появлении воспалительных процессов или инфекций внутрисуставных тканей. Хирургия зависит от вида контрактуры и причины стяжения в суставе.

Восстановление поврежденного плеча может занять несколько месяцев, поэтому необходимо выполнять комплекс терапии до первых положительных результатов.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Чтобы снять болевые ощущения, стабилизировать обмен веществ и улучшить кровообращение, специалисты используют несколько категорий лечебных препаратов:

• НПВС;
• анальгетики;
• гормоны;
• миорелаксанты;
• внутримышечные инъекции для местного купирования;
• витамины группы B;
• сосудорасширяющие средства.

Назначать и заменять некоторые препараты может только лечащий врач.

При подборе медикаментов врач учитывает личные особенности пациента (непереносимость компонентов препарата, аллергии и др.) Кроме того, использование тех или иных лекарств может со временем меняться, в зависимости от эффективности лечения. Замену лекарств проводит только лечащий врач.

Вернуться к оглавлению

ЛФК и упражнения

Посттравматическая форма заболевания особенно хорошо поддается лечебной физкультуре, поскольку ее основной целю является нормализация подвижности сустава и увеличение амплитуды движений. При занятиях улучшается кровоток, происходит стимуляция поврежденных тканей, что позволяет стабилизировать их. Чаще — это вращательные упражнения рукой вперед и назад. При сильных болях лечебная физкультура делается медленно. Также популярными упражнениями ЛФК при контрактуре являются махи руками, попытки достать одной рукой лопатку другой руки, а также прием «сопротивление», руки перед грудной клеткой согнуты в локтях, ладони вместе соединены под прямым углом. На несколько секунд прижать максимально сильно ладони друг к другу и отпустить. Повторить 7—10 раз.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Терапия с применением различных медицинских аппаратов направлена на увеличение двигательной активности. Особенно популярна электротерапия ослабленных мышц, при которой стимулируются мышечные ткани в области поражения, тем самым заставляя их сокращаться и восстанавливаться после длительного простоя. Кроме этого, используются:

Для лечения патологии используется лазерная терапия.

• УВЧ-терапия;
• расслабляющие и согревающие ванны;
• грязелечение;
• магнито- и лазеротерапия.

Вернуться к оглавлению

Кинезотерапия

Пассивные движения во время процедуры осуществляются врачом, который осторожно и медленно растягивает околосуставные мышцы и сухожилия. Активные действия делает сам пациент. Он самостоятельно подбирает уровень сложности движений исходя из болевых ощущений при выполнении. Постепенно интенсивность и амплитуда упражнений увеличивается. Для лучшего эффекта больному рекомендуют принимать теплую ванну и прямо в ней делать гимнастику, чтобы мышцы и тело были разогреты.

Вернуться к оглавлению

Массажные процедуры

Этот вид воздействия рекомендуется выполнять в рамках комплексного лечения и только специалистом. Уникальность процесса состоит в том, что агрессивные массирующие движения направлены только на поврежденные мышцы, а на мышцы антагонисты осуществляют только поверхностные приемы, которые не задевают внутренних тканей. Массаж чередуется с двигательными манипуляциями пораженного сустава врачом. Это могут быть поднимания вверх руки или вращающие движения конечностью.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить контактуру плеча, необходимо своевременно обратиться к врачу при сильных повреждениях сустава. Выполнять полноценное лечение после травмирования и уделять должное внимание процессу реабилитации. После травмы важно правильно зафиксировать руку под определенным углом, чтобы избежать растяжения или разрыва суставной капсулы. Во время терапии добросовестно выполнять все рекомендации врача, упорно выполнять прописанные упражнения до конца реабилитации.

osteokeen.ru

При артрозе баня – особенности патологии, лечебный эффект от процедур, меры предосторожности и возможные ограничения, рекомендации врачей

польза или вред для суставов?

Многих людей, имеющих проблемы с суставами, волнуют вопрос: можно ли посещать при артрозе баню? А действительно, полезно ли прогревать больные суставы при коленном артрозе, остеоартрозе тазобедренных и голеностопных суставов, остеоартрите пальцев рук и ног, спондилоартрозе, унковертебральном деформирующем артрозе сочленений? Давайте обсудим этот вопрос.

Тепло – друг суставов?

Надо понимать, что невсегда болезнь лечится теплом. У нас часто ассоциации, как при гриппе, ОРЗ нам советуют принять постельный режим, хорошенько пропотеть под одеялом, пропарить ноги в горячей воде, ставить банки. Однако так ли полезно для суставов, можно ли ходить в баню?

Для начала хорошо бы поставить точный диагноз в медицинском учреждении, чтобы избавить себя от некоторых распространённых ошибок, возникающих при самолечении. Если вы твердо знаете, что у вас артроз суставов (коленных, тазобедренных и др.), то впору заняться лечением недуга. Одним из методов станет физиотерапия, наряду с обезболивающими уколами НПВС, курсом хондропротекторов, выполнением гимнастических упражнений, приведением организма к оптимальному весу, соблюдением здорового питания и ритма жизни, массажем и сеансами мануальной терапии и др.

А баня, лечебные ванны, согревающие процедуры – это раздел физиотерапии. Так вот, что может сказать специалист-физиотерапевт на счет гонартроза, коксартроза? Артроз и баня – вполне совместимы. Слава Богу, лечить больные суставы прогреванием в бане при артрозе можно и даже нужно!

Чем  хороша баня при артрозе?

Стоит вспомнить, как на Руси издавна любили и уважали баню, где очищали тело, душу, но лечили суставы. Парить косточки березовым веником – милое, благое дело для их оздоровления! В бане отлично заниматься лечением посттравматического артроза, чтобы связки, сочленения, мышцы скорее зажили.

В бане, а также при согревающих растираниях, лечебных горячих ванн усиливается циркуляция в кровеносных сосудах и мелких капиллярах. Что это дает пациенту с артрозом? Увеличивающийся кровоток поверхность пораженного сустава, его страдающая хрящевая ткань, которая, кстати, получает питание только по кровеносным сосудам, восполнит дефицит поступления питательных веществ. Витамины, минералы, всё самое полезное и необходимое косточкам, связкам, сухожилиям будут доходить до «места назначения» вовремя и в полном объеме. Трудно представить полноценное лечение без обеспечения питания своих суставов.

К тому же, тепло, жар, получаемый в бане при артрозе суставов (будь то гонартроз, коксартроз или спондилоартроз – неважно, какой локализации остеоартроз!) повышает тонус мышц. А здоровый мышечный корсет сможет брать на себя больше нагрузки, забирая её от больных суставов, которым требуется щадящий режим. При прогревании улучшается структура связок, они становятся более гибкими и подвижными, гиалиновый хрящ также благодатно воспринимает тепло.

Предосторожности и ограничения в бане

Однако, как всегда, имеются свои противопоказания. При артрозе баню посещать нельзя, если:

• Наблюдается резкая форма ревматизма;
• Поставлен диагноз «острый спондилит»;
• Имеются симптомы обострения и тяжелых форм опорно-двигательной системы;
• Проводится курс терапии кортикостероидами;
• Если имеются некоторые иные заболевания, находящиеся в острой фазе.

В любом случае, настоятельно рекомендуется узнать у лечащего врача или специалиста-ревматолога, артролога, терапевта, можно ли при артрозе посещать баню.

Советы для бани

Пациентам с артрозом можно порекомендовать париться веником для усиления циркуляции крови. Хорошо предварительно в парной прогреть суставы: жар ускорит обменные процессы, обогатит кислородом прилегающие ткани кислородом, увеличит протекаемость в сосудах, доставку питательных элементов.

Для пущего усиления в бане можно поливать раскаленные камни душистыми травяными настоями из лекарственных трав. Например, смешать листья брусники, черной смородины, ягоды шиповника в одинаковых количествах. Запарить в небольшой кастрюльке в течение 20-30 минут на медленном огне, затем настой процедить. Добавить в него 2л воды и можно поливать на камни в бане.

Или такой вариант отвара для поливания камней. Взять в одинаковых пропорциях корень шиповника, ягоды барбариса, листья крапивы, багульник, сосновые почки. Измельченную травяную смесь в объеме двух столовых ложек залить кипятком в кастрюльку или иную ёмкость одного-двух литров. Дать потомиться на водяной бане около получаса. Затем отвар прикрыть крышкой, можно обернуть одеялом на час, процедить через ситечко. И также поливать на камни.

В бане очень полезным будет массаж колена, тазобедренных суставов, кистей рук, стоп и голеней, шеи, позвоночника. Если у вас нет возможности, чтоб кто-то вам размял косточки в бане, не отчаивайтесь: многие массажные техники можно выполнить самому, всё интуитивно понятно, какие движения делать. Ориентируетесь на свои ощущения и самочувствие. Еще одно отличное средство в бане: делать медовый массаж! Для артроза будет как нельзя кстати втирание в распаренные косточки меда. Поры расширяются при банном распаривании, а наиполезнейшие качества натурального мёда, проникая сквозь кожу, насытят суставы и хрящи.

Заключение

Таким образом, баня для суставов при артрозе полезна! Если нет противопоказаний по иным болезням, особенно острого воспалительного характера. Баня отлично дополнит общий комплекс терапии по восстановлению опорно-двигательного аппарата, а также станет отменным профилактическим средством против остеоартроза.

pro-artroz.ru

Баня при артрозе суставов | Можно ли парится с артрозом — польза и вред сауны

Заболевание, поражающее суставные ткани и околосуставное пространство, — артроз. По мере прогрессирования артроза происходит дегенерация, истончение хряща, на фоне которого утрачивается функциональность связующего элемента опорно-двигательного аппарата.

Артрозы развиваются под действием разных факторов: гормональные сбои, инфекции, травмы, аутоиммунные процессы, лишний вес. Вне зависимости от формы, болезнь протекает в нескольких стадиях и сопровождается одинаковыми симптомами, а также воспалением.

Если не лечить патологию, то с первой степени она прогрессирует до третьей-четвертой, сопровождаясь тяжелыми симптомами:

• на начальной стадии суставы болят редко, а рентген практически не показывает изменений, при этом появляется хруст, ноющие боли, легкая скованность по утрам;
• далее симптомы нарастают, болезнь переходит во вторую стадию, сокращается подвижность. На снимках видны сильные изменения суставной щели, начинают образовываться наросты на костях, ускоряется деформация;
• на третьей стадии боль приобретает нестерпимую интенсивность, беспокоит пациента не менее 10-15 дней в месяц и сохраняется даже в состоянии покоя;
• на четвертой стадии наступает полное разрушение хряща, требуется операция по его устранению и замене аналогом.

Запущенные формы болезни не поддаются лечению медикаментами.

Крем-воск «Здоров»

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт

Рекомендуем прочитать:

Алмаг-01 при артрозе суставов

Аппарат Алмаг помогает от артроза, если использовать его систематически, умеренно и правильно…

Читать далее

Как баня влияет на суставы (Тепло и артроз)

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата баня – отличное средство помощи и реабилитации. Сочетание высоких температур и влажности положительно влияет на состояние суставов.

В бане температура повышается от пола к потолку, поэтому для лечения необходимо принимать лежачее положение на среднем, нижнем или верхнем ярусе полков.

В парной тело окутывается «защитной оболочкой» из влажного воздуха. Основное тепло проходит через организм в течение первых 5-10 минут, поэтому дольше находиться в бане не нужно.

Тепло с кожи испаряется быстро, но она всё равно остается горячее внутренних органов. Постепенно тепло передается к ним, усиливая обменные процессы, защитные свойства и регулируя гормональные механизмы.

При прогревании проходит гипоксия тканей, улучшается кровоток, уменьшаются различные дистрофические изменения. Так нормализуется питание всех тканей, что важно при артрозе.

Предосторожности и ограничения в бане при артрозе

На начальной стадии болезни пациенту практически не нужно соблюдать никаких рекомендаций при посещении бани. Но, когда артроз прогрессирует, появляются новые патологии, необходимо учитывать ограничения.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы посещение сауны или бани может вызвать высокое давление, приступы и другие неприятные последствия.

Можно ходить в баню, но не в парную, тогда высокие температуры не причинят вреда. Строго запрещена парилка при заболеваниях:

• острый спондилит;
• эпилепсия;
• любые воспалительные процессы;
• сердечная недостаточность;
• венозная недостаточность и острый тромбофлебит;
• атеросклероз;
• 3-4 стадии артроза;
• лечение кортикостероидами;
• острая стадия ревматизма.

При наличии других болезней можно уточнить у врача, разрешен ли поход в баню.

Следует помнить, что после парилки пациенту с артрозом нельзя нарять в купель или бассейн с холодной водой. Резкие перепады температуры и переохлаждение ухудшают состояние пациента.

Спрей Sustarex

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт

Особенности пребывании в сауне при артрозе

Сауна отличается от парилки бани не только используемой печью, но также температурой и влажностью воздуха. В сауне воздух сухой, но гораздо горячее, чем в бане. При этом переносится сухая температура проще.

Для сауны и бани существуют одинаковые требования, соблюдение которых при артрозе защитит от побочных эффектов:

• не следует увеличивать жар до экстремальных температур, старясь прогреть больное колено или плечо;
• улучшить проходимость тепла поможет веник, а не высокая температура;
• чтобы добиться максимального прогревания, нужно сочетать поход в сауну с компрессом из целебных трав, наложенным на больное место. Жар раскроет поры, разогреет компресс и улучшит проникновение полезных веществ в организм;
• в сауне можно делать массаж больной области – после или до обработки веником. Врачи советуют делать массаж после того, как пациент попарится;
• если сустав начал болеть прямо перед походом в баню или сауну, лучше ограничиться пребыванием в ней не более 10 минут;
• сразу же после процедуры на больную область наносят лекарственные мази (желательно – натуральные).

В целом, поход в сауну и баню ничем не отличается для пациента с артрозом.

Рекомендуем прочитать:

Артроз в молодом возрасте

Развитие артроза в молодом возрасте вызывает много вопросов. В основе болезни лежит разрушение хрящевой ткани…

Читать далее

Специфика прогревания суставов в бане

Применение веника – неотъемлемая процедура похода в баню. С его помощью улучшается циркуляция крови, ускоряется обмен веществ, расширяются сосуды, а тепло проходит лучше и в большем объеме. Предварительно больную область нужно прогреть.

Еще одна полезная процедура – применение пара на основе душистых трав. На раскаленные камни подливают лекарственные настои: шиповник, листья смородины и брусники; барбарис, корни шиповника, листья крапивы, багульник и сосновые почки.

Вместо отваров трав можно использовать натуральные эфирные масла. Они обладают высокой летучестью и проникают глубоко в ткани организма, усиленные влажным паром: можжевельник, эвкалипт, грейпфрут, иланг-иланг, герань, гвоздика и розмарин.

Выводит вредные вещества и питает ткани массаж с использованием натурального мёда. А мази для процедур после парилки готовят на основе свиного, нутряного, гусиного или барсучьего жира.

Сразу же после выхода из парилки необходимо укутать поврежденную область шерстяной тканью или шарфом. Если принять внутрь чай из девясила, хвоща, брусничника или иван-чая, то процедура завершится с максимальной пользой.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

Польза и вред бани при артрозе

Воздействие тепла при посещении бани активирует множество процессов в организме пациента с артрозом. Регулярные походы в «храм здоровья и чистоты» улучшают подвижность хрящей, уменьшают болезненные ощущения, а также:

• расщепляются вредные вещества, токсины, шлаки и выводятся из организма;
• сглаживается симптоматика болезни;
• улучшается иммунная система;
• повышается эластичность связок, возвращается подвижность;
• мышцы расслабляются, проходят спазмы;
• укрепляется тонус;
• из организма устраняются лишние соли;
• устраняются застойные процессы, так как усиливается кровоток и циркуляция лимфы;
• надпочечники активнее вырабатывают гормоны, обладающие обезболивающим действием.

Дополнительно пациент испытывает облегчение, расслабление, устраняются последствия стресса за счет выработки эндорфинов – гормонов радости. Регулярное посещение бани улучшает сон и общее самочувствие пациента.

Баня стимулирует сжигание калорий и потерю лишнего веса, что очень важно для пациентов с ожирением.

Однако вред, который может причинить злоупотребление горячими процедурами, также существенен. Упорное нарушение противопоказаний, например, посещение парилки при серьезных заболеваниях сердца и сосудов, может привести к обострению, рецидивам и активному прогрессу сопутствующих болезней.

Баня при артрозе – полезный метод профилактики осложнений и способ реабилитации пациентов с 1 и 2 степенью патологии. Но регулярность посещения бани должна устанавливаться доктором после проведения дополнительных обследований для выявления сопутствующих болезней.

lechim-artroz.ru

польза и вред при артрозе и воспалении

Болезни суставов независимо от типа нарушения требуют от человека пересмотреть свои привычки и образ жизни. Это касается и посещения бани. Хотя в восстановительную терапию при артрозе и артрите входят тепловые процедуры, прогревания, пользоваться этими методами нужно правильно. Поэтому стоит рассмотреть, чем полезна баня для суставов и какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не навредить себе.

Воздействие бани на организм

Посещение бани при больных суставах положительно сказывается на организме

Научно доказано, что посещение парной не только позволяет получить удовольствие. Оно оказывает благотворное воздействие на весь организм. Вот несколько полезных свойств, достигаемых посещением бани:

1. Время, проведенное в этом заведении, ускоряет обменные процессы. Поэтому наряду с диетами и физическими упражнениями помогает снизить вес. Чтобы закрепить результат и восстановить водный баланс, после посещения парной рекомендуется пить зеленый чай.
2. Горячий и влажный воздух расширяет стенки сосудов и стабилизирует кровоток. Это позволяет снизить артериальное давление.
3. Баня стимулирует выработку белых кровяных клеток. За этот счет иммунная система становится крепче.
4. Пар помогает снять симптомы бронхита и заложенности груди. Он помогает расслабить организм и облегчить дыхательный процесс.
5. Если упомянуть о пользе бани для суставов, стоит отметить способность пара расслаблять мышцы вокруг пораженных участков. Таким образом, снимаются болевые ощущения. А проникая внутрь хрящевой ткани, тепло способствует нормализации работы самого сустава.
6. После посещения бани человек ощущает эйфорию, радость, так как она помогает избавиться от накопленного за день стресса. Возврат эмоционального равновесия также служит защитой от бессонницы.

Помимо положительного внутреннего воздействия на организм ряд положительных эффектов проявляется и внешне. Пар позволяет улучшить внешний вид кожи, повысить её эластичность, уменьшить количество токсинов и избавиться от мертвых клеток эпидермиса. Поэтому после бани человек выглядит моложе и свежее, чем до.

Противопоказания к посещению

Хотя в целом отмечено благотворное воздействие бани на суставы, этим методом можно пользоваться не всегда. Ограничения на прогревание паром могут накладывать как осложнения заболеваний опорно-двигательного аппарата, так и другие имеющиеся у человека патологии. В список противопоказаний входят следующие нарушения:

• ревматизм в острой форме;
• острый спондилит;
• диагностика обострения или тяжелой формы заболеваний в опорно-двигательной системе;
• если пациенту предстоит лечиться кортикостероидами;
• слабость или общее плохое самочувствие независимо от причины;
• вторая или третья степень гипертонии;
• некоторое время после получения травм;
• серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• месячные;
• на всех сроках беременности;
• не зажившие раны;
• патологии дыхательных путей.

Также не стоит игнорировать ситуацию, когда после посещения бани болят суставы. Все эти моменты стоит обсудить с лечащим врачом. На основании осмотра, результата анализов он может определить, есть ли у пациента противопоказания к посещению парной. Или ему можно изредка посещать баню, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Баня и артроз: совместимы или нет

Походы в баню при артрозе суставов считается частью физиотерапевтических процедур, поскольку позволяет значительно улучшить самочувствие человека. Этому способствует несколько факторов.

Исследуя хрящевую ткань, специалисты выявили, что единственным источником получения полезных веществ для неё являются кровеносные сосуды. И когда под воздействием пара их работа стимулируется, это позволяет восполнить недостаток витаминов и минералов в суставах. Таким образом можно остановить разрушение тканей, а также запустить естественный процесс их восстановления.

Кроме того, воздействие пара в бане укрепляет мышцы. В здоровом состоянии они смогут взять на себя больше нагрузки, снимая её с ослабленных суставов. Прогревание позволяет улучшить состояние связок. В результате они становятся более пластичными, гибкими и подвижными, что сводит боли в ногах к минимуму. Поэтому баня может быть рекомендована людям с:

• гонатрозом;
• остеоартрозом;
• спондилоартрозом;
• коксартрозом.

Парная может стать частью восстановительной терапии при ревматизме. Единственным условием, благодаря которому достигается безопасность процедуры, является весьма аккуратное глубинное прогревание тканей.

Парная при артрите

Посещение бани при артрите нужно проводить с большой осторожностью

Лечение артрита в бане допускается только на начальных стадиях заболевания. Если патология уже приняла запущенный или хронический характер, никакие тепловые процедуры не помогут улучшить физического состояния. А в некоторых случаях ускорят разрушительный процесс. Обеспечить максимальную безопасность при посещении парной можно несколькими способами.

Специалисты рекомендуют посещение бани или сауны, где можно регулировать температуру воздуха и влажность. Причем, чем жарче в парной, тем суше воздух должен быть. Для русской бани оптимальный показатели составляют 45-60 градусов в сочетании 90-100% влажности. А температура пара в 70-75 градусов в сауне не может сочетаться с влажностью более 20%.

Заходить в парную рекомендуется не более 8 раз за сеанс. При этом допускается нахождение только на нижней полке. Оптимальное время, которое можно париться лицам с хроническим артритом, составляет 5-10 минут. Продлить удовольствие допускается, только если есть возможность снизить температуру воздуха. Максимальный порог составляет 20 минут. В перерывах между процедурой можно сделать массаж. Если по состоянию здоровья это невозможно, можно ограничиться медовым или травяным компрессом.

Баня после эндопротезирования

Поскольку любое хирургическое вмешательство в суставы является крайней мерой, оно свидетельствует о повышенной тяжести протекания заболевания. Поэтому восстановительный процесс после эндопротезирования сустава предполагает строгие ограничения.

Следующие 2 месяца после операции пациенту запрещены любые разогревающие процедуры. Поддерживать чистоту тела можно только при помощи прохладного душа. Приём горячих ванн, массаж, разогревающие компрессы в первые месяцы могут лишь создать сложности при заживлении протеза.

Всё время восстановления пациент находится под контролем лечащего врача. Наблюдая за изменениями в состоянии человека, специалист может постепенно снимать наложенные ограничения. В случае с баней разрешение можно получить спустя 3 месяца после операции.

Давая пациенту допуск на походы в парную, врач предупредит его о некоторых трудностях, которые могут появиться. Во-первых, в этом вопросе потребуется соблюдать умеренность. Слишком частые походы в баню могут стать причиной ухудшения состояния прооперированной части тела. Во-вторых, стоит помнить, что любой протез содержит в себе металлические элементы. Они быстро нагреваются под действием пара, что может стать причиной сильной боли. Поэтому при посещении парной не стоит прогреваться слишком сильно и долго.

Даже если врач дал разрешение париться, это не означает полную свободу действий. Для человека, один из суставов которого заменен протезом, недопустимы контрастные процедуры. Следовательно, после парной нельзя идти в холодный душ или купаться в бассейне. Хотя это не исключает стимуляцию кровоснабжения за счет небольшого температурного контраста.

Стоит помнить, что крайне разрушительно на протез действует переохлаждение. Поэтому даже во время передышки между походами в парную необходимо укрывать прооперированную часть тела хлопчатобумажной тканью или простыней.

Общие советы

При заболеваниях суставов перед посещением бани лучше проконсультироваться с врачом

Чтобы посещение бани при артрозе коленного сустава и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата принесло максимум пользы, можно воспользоваться рядом следующих советов:

1. При входе в парную сначала необходимо хорошо прогреть суставы, а после приступать к процедурам с использованием веника.
2. Для усиления лечебного эффекта допустимо поливать камни настоями и отварами, приготовленными на основе лекарственных трав. Для этого необходимо в равных количествах взять листья брусники, черной смородины и ягод шиповника. Всё это требуется залить кипятком и проварить 20-30 минут на медленном огне. Перед использованием отвар разбавляется двумя литрами воды.
3. Получить больший эффект от бани можно, если совместить распаривание с массажем. Для этого необходимо будет размять колени, тазобедренный сустав, кисти рук, ног, шею и позвоночник. Всё это можно выполнить самостоятельно. Или попросить о помощи другого человека.

Подведём итоги

Баня при заболеваниях суставов можно принести пользу, если проводить процедуру правильно. Для этого стоит проконсультироваться с врачом, который на основании текущего состояния поможет определить допустимость похода в парную. И ограничения, которые будет необходимо учесть.

sustavy.guru

Можно ли греть колени и париться в бане при артрозе коленного сустава

Особенности прогревания при артрозе коленей

Ультразвуковое исследование коленного сустава

Артроз требует обязательного лечения. Самостоятельные действия, связанные с влиянием на здоровье, категорически запрещены. Лечебный курс проводится при согласовании с лечащим врачом для получения желаемого эффекта.

Многие уверены, что тепло оказывает положительное влияние на состояние коленных суставов. Тепловое воздействие будет вредным во время обострения воспалительного процесса, так как в таком случае симптоматика усилится.

При начальных стадиях заболевания разрешается лечебное прогревание. Предварительная консультация у медика уточнит целесообразность теплового влияния для улучшения состояния сустава. Правильное прогревание способствует устранению нежелательной симптоматики.

Положительное влияние прогревания при артрозе:

• нормализация кровоснабжения для улучшения двигательной деятельности;
• устранение болевого синдрома;
• активизация обменных процессов.

Артроз представляет собой поражение суставов с характерным дегенеративным процессом. Разрушение хряща происходит на фоне ухудшения трофика хрящевых волокон. Хрящевые клетки недополучают необходимые для нормального функционирования вещества. Артроз, артрит возникает и после перенесенной травмы. Дегенеративно-дистрофические процессы сопровождаются воспалением.

Отсутствие правильного лечения дает возможность развиться патологии до последней 4 стадии. Медикаментозная терапия уже бессильна, хрящи не поддаются восстановлению. Артроз развивается в 4 стадии:

1. На первой стадии подвижность больного сустава в норме. На рентгеновском снимке дегенеративные изменения отсутствуют. О наличии патологии свидетельствует слабая ноющая боль, хруст в суставе, возникающий при движении.
2. На второй стадии больного тревожат проблемы с подвижностью конечностей, чувство дискомфорта. Боль усиливается, не проходит на протяжении длительного периода. На рентгене видны признаки деформации больного сустава.
3. Для третьей стадии характерна ограниченность подвижности сустава. Боль не проходит в состоянии покоя. Деформация соединения продолжается.
4. На четвертой движение конечности затруднено, боль постоянная, деформация сустава сильно заметна. Для нормального передвижения нужен специальный бандаж.

Лечить патологию легче на начальных стадиях развития.

Воздействие бани

Посещать парилку с экстремальными температурами — стресс для человеческого организма. Тем не менее людям нравится париться с веником. Человек выходит из бани сильного жара обновленным и довольным.

Причина заключается в том, что стрессы могут быть как разрушительными, так и созидательными. Взять, к примеру, антипод бани – ныряние в прорубь. Никто не станет утверждать, что ледяная вода приятна. Но люди с наслаждением погружаются в прорубь.

Если не злоупотреблять подобными стрессами, то они мобилизуют организм, усиливают процессы обмена, включают природные защитные механизмы, расширяют сосуды, помогают вывести из организма накопившиеся шлаки и токсины. После ледяной проруби человек становится бодрым. Парная же очищает, расслабляет, делает довольным жизнью, улучшает настроение.

На Руси издавна принято парить суставы при любом заболевании. Хотя не всегда это оправдано, так как при инфекционном заболевании или гриппе противопоказана баня. А если после парилки выпить спиртное, возможен сердечный приступ. Получается, баня подходит абсолютно здоровым людям. Рассмотрим вопрос, допускается ли париться при артрозе или при такой патологии остаются только уколы и таблетки.

Польза тепла при болезнях суставов

Перцовый пластырь на колено для лечения артроза

Для лечения коленных суставов используют сухое тепло. Для использования лечебных компрессов нагревают соль, помещают ее в тканевой мешочек. Лечебное средство кладут на колено.

Перед сном на коленный сустав наносят йод в виде сетки. Такая йодная сетка положительно влияние на сочленение колена, хрящевую ткань. Одновременно в организм поступает достаточное количество йода.

Врач разрешает использовать перцовый пластырь, приклеенный на болезненные точки коленного сустава. При запущенных формах артроза лечение проводят в течение недели, после чего – делают перерыв на сутки и проводят повторный недельный курс. Эффективными будут три курса подобной терапии.

Физиотерапия для снятия отечности

Прогревание воспаленных коленей относят к народному лечению. Основными задачами становятся выведение токсических веществ, нормализация оттока лимфы и крови. Правильный прогрев коленей считается наиболее полезным на начальных стадиях артроза. Если заболевание находится в запущенной форме, прогревание становится потенциально опасным.

Преимущества теплового воздействия на воспаленное колено:

• обеспечение поступления питательных компонентов в коленный сустав для улучшения его работы;
• повышение эластичности хрящей и тканей коленного сустава;
• устранение отека колена;
• нормализация снабжения коленного сустава кислородом;
• рассасывание солевых отложений;
• улучшение двигательной деятельности колена.

В некоторых случаях прогревание обязательно включают в лечение. Для правильного проведения процедуры, предполагающего равномерное влияние тепла на все колено, рекомендуют посещение бани или сауны, принятие горячего душа, выполнение согревающего массажа и специальных компрессов.

Прогревание запрещено при запущенной форме заболевания коленного сустава. Если артроз сопровождается воспалением кожного покрова, прогревание навредит ослабленному организму. Даже обычное окунание ноги в теплую воду не допускается. Врач определит возможные последствия теплового воздействия при воспалении коленного сустава.

Следует рассмотреть правила приема парных процедур при разных заболеваниях суставов:

1. Баня при артрозе коленного сустава (гонартрозе) поможет повысить эластичность связок и вывести соли. После посещения парной нужно сделать массаж больного участка и положить на колено согревающий компресс со спиртовой настойкой. При гонартрозе можно смазать больной сустав маслом, обложить листьями лопуха, обвязать шерстяным платком и оставить на ночь.
2. После эндопротезирования коленного сустава баню и сауну нельзя посещать в течение первых 2-3 месяцев после того, как была сделана операция. В противном случае это может спровоцировать развитие тромбоза.
3. После эндопротезирования тазобедренного сустава баню посещают только через 6 месяцев и очень умеренно. Нужно помнить, что с эндопротезом нужно обращаться крайне осторожно, т. к. его части сделаны из металла. В парной можно находиться не более 4-5 минут, иначе протез может перегреться. Даже если больному был имплантирован титановый сустав, воздействие высоких температур может нанести вред протезу. Посещая парилку после эндопротезирования тазобедренного сустава, следует укрывать бедро теплой тканью после окончания процедур. Важно не допускать переохлаждения области сустава.
4. Можно ли ходить в баню при коксартрозе тазобедренного сустава? Принимать парные процедуры при этом заболевании рекомендуется 5-10 раз в 2 месяца. Как и любой другой артроз, поражение бедренного сустава хорошо поддается лечению паром. Воздействие горячего воздуха должно длиться около 10 минут. Парящегося пациента полезно слегка массировать горячим хвойным веником в области бедра, это будет способствовать улучшению кровоснабжения. Улучшит циркуляцию крови небольшой сеанс массажа и плавание после бани.
5. Артроз плечевого сустава тоже является показанием для тепловых процедур. После распаривания можно сделать массаж плеча с целебными маслами.

В бане при артрозе суставов полезно использовать лечебные отвары шиповника, багульника, сосновых почек, черной смородины. Этими жидкостями поливают раскаленные камни.

Можно сделать вывод, что баня полезна при остеоартрозах. Нужно только соблюдать меру и не подвергать организм лишнему перегреву. Перед принятием процедур нужно посоветоваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Тепло помогает при артрозе. Для согрева можно использовать специальные согревающие мази или же посетить баню. На вопрос, можно ли ходить в баню при болезнях суставов, врачи дают положительный ответ, если нет противопоказаний.

Тепло, пар положительно воздействует на суставы, давая эффект, схожий с согревающим компрессам, растираниям. При нахождении в бане активизируется циркуляцию крови внутри сосудов. Интенсивное кровоснабжение способствует усиленному питанию тканей организма, в том числе хрящевых тканей сустава.

Баня полезна при первичном гонартрозе, коксартрозе вызванном нарушением кровообращения, обмена веществ.

Посещение бани при артрите довольно-таки полезно. Во время пребывания в бане больной ощущает приятное тепло внутри соединений. Суставы возвращают себе привычную гибкость, подвижность. Улучшение самочувствия наблюдается постепенно. Обычно облегчение приходит спустя 2 – 4 часа после парной бани.

При посещении бани очень важно не простудить прогретые паром сочленения. Также есть важный нюанс, о котором не следует забывать болеющим артритом. Посещение бани допустимо лишь в период ремиссии. Если же патология находится в стадии обострения, о посещении бани следует забыть, ведь в этот период греть соединение нежелательно.

Русская баня в терапии артрита занимает весьма важное место. Ее относят к эффективным народным способам терапии патологии сочленений. Польза распаривания заключается в следующем:

• выведение продуктов распада из организма;
• улучшение кровоснабжения;
• профилактика проявления дегенеративно-дистрофических признаков болезни.

Как гласит народная мудрость, пар костей не ломит. То есть тепло при различных заболеваниях костно-мышечной системы, к которым относятся артрозы различной локализации, полезно. Недаром врачи часто назначают при коксартрозе, гонартрозе тепловые процедуры: аппликации парафина и озокерита, прогревания горячим песком, горячие ванны, согревающие компрессы. Согревающим действием обладают многие мази. Чем же объясняется целительная сила тепла?

1. Под воздействием горячего пара, воды, других подобных факторов расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровоток. Суставы, связки получают больше кислорода и питательных веществ.
2. Активизируются обменные и восстановительные процессы.
3. За счет более активной циркуляции венозной крови и лимфы устраняются застойные процессы в тканях, спадают отеки, выводятся шлаки и токсины. Баня помогает бороться с отложениями солей (это более актуально для пациентов с подагрическим артритом).
4. Тепло обладает обезболивающим воздействием.
5. Надпочечники активнее вырабатывают гормоны, которые обладают противовоспалительным действием.
6. При артрозе мышцы часто наряжены, связки укорачиваются, а под воздействием тепла они становятся более эластичными.
7. Стимулируются защитные силы организма.

Полезно париться при артрозе:

• Горячий пар способствует эластичности связок, возвращает подвижность поражённых артрозом суставов. К суставам активно поступает кровь с питательными веществами, кислород.
• Из суставов выводятся продукты распада, токсины.
• Горячий пар укрепляет мышечный тонус. При артрозе коленного, тазобедренного суставов важно работать над мышцами ног, укреплять их, чтобы снимать нагрузку с суставов.
• Тепло способствует расслаблению мышечных спазмов. Баня избавит от мышечных болей, болей в суставах.
• Посещение парной способствует выведению из организма лишних солей, токсинов, пагубно сказывающихся на здоровье суставов, организма в целом.

Грани совместимости

Действительно ли можно париться в бане при артритах либо артрозе или лучше купаться в ванне — вопрос, который беспокоит любителей парилок. Ответ зависит лишь от фазы развития патологии. Большинство людей уверены, что посещение бани – способ очистить тело и полечиться теплом, поскольку прогревается в парилке весь организм, там нельзя парить только ноги.

Посещение бани снимает усталость, устраняет нервное напряжение, выводит накопленные шлаки. Однако при некоторых серьезных заболеваниях парилка ухудшает состояние.

При ощущении дискомфорта в ногах из-за артроза больным становится легче после посещения бани, поскольку заболевание лечится согревающими процедурами. Чтобы нагреть больное место, используются и леченые мази.

Под действием пара и тепла в парилке или согревающих компрессов и растираний в суставе активизируется кровеносная циркуляция. При такой интенсификации кровоснабжения обеспечиваются питанием ткани.  Одновременно с кровью хрящ получает необходимые для естественного функционирования вещества.

Рекомендуется посещать баню при артрите и первичном гонартрозе, поскольку появление патологий провоцируется нарушением обмена веществ и кровообращения. Также не помешают банные процедуры при артрозе и деформации тазобедренного сустава. Жар парилки повышает мышечный тонус, улучшает структуру связок сочленения, делая их максимально гибкими и подвижными. Эти процессы благоприятно влияют на ткань хряща суставов ноги при артрозе.

В каких случаях баня противопоказана

Иногда, поход в парную может обернуться осложнением заболевания, ухудшением самочувствия, — не всегда можно греть сустав. Противопоказания к посещению бани:

• Обострение артроза. Воспалительный процесс сопровождается сильными болями в суставе, отёком, подъёмом температуры тела. В таком состоянии нельзя перегреваться, греть воспалённый сустав. Необходим приём противовоспалительного препарата, полный покой, возможен прохладный компресс на область воспалённого сустава. Вне обострения баня не нанесёт вреда.
• Любой воспалительный процесс в организме. Это относится к артрозу, артриту, ревматизму, ангине, вирусному заболеванию, воспалению внутренних органов при свежих травмах.

  Релакс в бане

• Острый спондилит.
• Сердечная недостаточность.
• Острый тромбофлебит с венозной недостаточностью.
• Эпилепсия.

Если не наблюдаете у себя симптомов этих заболеваний, проконсультируйтесь с врачом. Он даст рекомендации, сколько времени вы можете проводить в парной, при какой температуре.

Сустав можно прогревать не всегда и существует перечень состояний, который рекомендует воздерживаться от посещения бани.

1. Острый момент артроза. Для него характерны сильные боли, отек сустава и лихорадка. В таком состоянии ничего согревать нельзя. Следует обратиться к врачу за назначением лечения и обеспечить максимальный покой больному суставу. Разрешается использовать холодный компресс на область больного сустава.
2. Противопоказанием также будет любая воспалительная реакция в организме человека.
3. При свежих травмах следует воздерживаться от банных процедур.
4. Под запретом сауна и для пациентов, которые имеют третью стадию артроза суставов или лечатся с использованием кортикостероидных препаратов.

Прежде, чем посещать баню, лучше посоветоваться с врачом. Это не значит, что следует ходить к нему за советом каждый раз, как предстоит парилка, но уточнить о том, можно или нет это делать, необходимо при любом плановом посещении.

Что допустимо и полезно при начальной фазе патологии, то недопустимо, когда происходит деградация тканей. Жар в парилке хорошо воздействует на сосуды, однако при сердечно-сосудистых патологиях высокие температуры противопоказаны. Перед посещением бани следует вспомнить, при каких заболеваниях это противопоказано:

• любые формы атеросклероза;
• острый ревматизм;
• острый спондилит;
• обострение патологий опорно-двигательного аппарата, в числе которых и артроз третьей и четвертой степени развития;
• период проведения курса лечения кортикостероидами.

Это только некоторые запреты. Полный перечень противопоказаний более обширен. Следует помнить, что при артрозе баня разрешена в период ремиссии заболевания. Не нужно каждый раз спрашивать доктора, можно ли при артрозе пойти в баню. Достаточно один раз поинтересоваться, в каком случае можно посещать парилку.

Когда артроз, находятся на стадии, при которой разрешено греть суставы, разрешено посещение парилки. Но больному рекомендуется  спокойно идите в баню, но не забывайте прислушиваться к собственным ощущениям. Парилка – место, в котором терапия осуществляется при стрессовом воздействии. Ответ организма при артрите и артрозе на подобный шок непредсказуем.

В бане организм подвергается довольно сильному воздействию высоких температур. Поэтому в некоторых случаях такие процедуры противопоказаны. Перед тем как посещать баню, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только специалист может подсказать, будет ли полезна такая процедура. Существуют следующие противопоказания для посещения парилки:

1. Нельзя находиться в бане при остеохондрозе и спондилезе в стадии обострения. Приступ необходимо снять с помощью медикаментов, и только когда проявления болезни утихнут, можно принимать паровые процедуры. Баня при болях в спине острого характера не всегда полезна, в таких случаях воздействие тепла может спровоцировать воспаление. Если спондилоартроз сопровождается сильной болью, от парения лучше отказаться.
2. Не рекомендуется ходить в парную при грыжах в межпозвоночном диске.
3. Если у пациента повышена температура тела, то воздействие горячего воздуха противопоказано. Распространено мнение, что при лихорадке полезно попариться, но больной человек будет с большим трудом переносить банную процедуру.
4. Ни в коем случае не идите в баню при болезнях сердца и повышенном давлении. Это очень опасно и может привести к инфаркту и инсульту.
5. Не следует париться в бане при болезнях почек, особенно при воспалительных процессах. Это вызывает прилив крови к органам выделения, что усиливает воспаление. Кроме этого, из-за повышенного потоотделения уменьшается диурез.
6. При сниженном гемоглобине ходить в баню противопоказано, так как из-за расширения кровеносных сосудов усиливается гипоксия тканей.
7. Женщинам следует воздержаться от банных процедур во время менструаций и беременности.

Если такие противопоказания отсутствуют, то можно смело идти и париться. Баня при остеохондрозе пойдет только на пользу. Спондилоартроз тоже не является противопоказанием для банных процедур. Однако совет, парься сколько угодно, будет неверным.

Важно учитывать и форму заболевания. Например, при остеохондрозе поясничного отдела будут полезны воздействия на одни группы мышц, а при поражении шейного отдела позвоночника — на другие.

При отсутствии противопоказаний баня и сауна при артрозе — отличный вариант лечения. Парная улучшает кровообращение, насыщает ткани кислородом, способствует нормализации веса, что важно: лишний вес дает нагрузку на суставы.

Баня показана в терапии большинства патологий опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит и болезни позвоночника). Непродолжительное нахождение в бане полезно для суставов, всего организма. Посещение парной считается своеобразной физиотерапевтической процедурой. После бани запрещено мыться в холодном душе, окунаться в ледяную воду.

Положительный эффект от бани заключается в:

1. Улучшение эластичности связок под воздействием пара. Пар возвращает пораженным болезнью суставам подвижность, усиливает поступление крови, насыщенной питательными веществами, кислородом.
2. Под воздействием тепла расслабляются мышечные спазмы, избавляет от болей в суставах.
3. Ускоренное выведение продуктов распада, токсинов.
4. Укрепление мышечного тонуса.
5. Выведение из организма лишних солей, токсинов.

Влияние бани на состояние сочленений не всегда положительное. Артроз и баня могут быть не всегда совместимыми понятиями. Любители попариться часто задают вопрос, можно ли при артрозе посещать баню. Ответ не всегда положительный. Польза бани при артрите, артрозе положительна при отсутствии воспаления.

Врачи выделили несколько нюансов, при которых посещение бани может лишь ухудшить состояние пациента, пораженных составов:

1. Обострение артроза. Посещение бани при обострении патологии запрещено. Ведь воспаление сопровождается сильными болями, повышением локальной температуры, отеком. Воспаленные суставы греть запрещено. В таком состоянии врач порекомендует полный покой, применение противовоспалительных препаратов, применение холодных компрессов.
2. Наличие воспалительного процесса в организме (ревматизм, артрит, вирусная болезнь, ангина, свежие травмы, воспаление внутренних органов).
3. Эпилепсия.
4. Сердечная недостаточность.
5. Острый спондилит.
6. Острый тромбофлебит венозная недостаточность.

При отсутствии таких показателей русская баня не вредна для пораженных артрозом, артритом, соединений.

Как улучшить эффект от бани?

Растирка коленного сустава для лечения артроза

Прогревание при артрозе проводится разными методами. Предварительная врачебная консультация определяет подходящий способ влияния на коленные суставы, хрящевую ткань.

Эффективные способы прогревания при артрозе:

1. Мази, растирки. Такие методы прогревания предполагают легкое повышение температуры, а следовательно – достижение лечебного эффекта. Положительное влияние оказывается только постепенно, поэтому желаемые результаты будут проявлены со временем. Фармацевтическая продукция обладает специальными компонентами, оказывающими положительное влияние на больные колени. Производители выпускают продукцию, обладающую лечебным и согревающим эффектом.
2. Физиотерапия. Процедуры проводятся с применением специальных приборов, оказывающих комплексное влияние на коленные суставы. Востребованными считаются ультразвуковая и лазерная терапия, магнитное влияние, инфракрасное излучение. Врач определяет подходящую физиотерапевтическую процедуру, назначает лечебный курс.
3. Тепловые компрессы. Марлевая ткань смачивается лечебными растворами, приготовленными на основе разогревающих ингредиентов. Используют горчицу, красный перец. Народные рецепты определяют варианты проведения тепловых процедур с применением лечебных компрессов.
4. Баня. Такое времяпровождение полезно для здоровья только при отсутствии противопоказаний. Соблюдение правил парилки гарантирует максимально возможную пользу. Народные средства, сочетающиеся с посещением бани, гарантируют устранение воспалительного процесса.

Парка с веником.Чтобы улучшить циркуляции крови, болеющим артрозом рекомендовано париться веником. Перед тем, как париться с веником, желательно прогреть суставы. Жар ускоряет обменные процессы, расширяет сосуды (это необходимо для ускорения доставки питательных веществ к тканям организма).

Вдыхание душистых отваров. Усилить эффект на больные суставы при посещении бани можно простым способом. Поливайте раскаленные камни травяными настоями лекарственных трав. Используйте для приготовления отваров травы:

1. Ягоды шиповника листья брусники ягоды черной смородины.
2. Ягоды барбариса корень шиповника багульник листья крапивы сосновые почки.

Массаж в бане. В бане при артрозе полезно выполнять массаж больных суставов: самостоятельно или обратившись к массажисту. При выполнении массажа прислушивайтесь к своим ощущениям, общему самочувствию.

Полезен медовый массаж. Распаривание в бане расширяет поры кожи, поэтому полезные вещества из меда с легкостью проникают сквозь дерму к хрящевым волокнам сустава и другим тканям.

При проведении массажа в бане при артрозе используйте ароматические масла. Полезными при болезнях сочленений считаются масла:

• эвкалипта;
• можжевельника;
• иланг-иланга;
• грейпфрута;
• герани;
• розмарина;
• гвоздики.

Обработка целебной мазью. После парилки полезно провести обработку больного сустава целебными мазями, которые готовят на специальном жире (барсучьем, свином, нутряном, гусином). Через распаренную кожу вещества легко проникают внутрь. Жир необходим, чтобы продлить целебный эффект мази.

Умеренность при парке. Если перед посещением бани разболелся пораженный сустав, не следует увеличивать время пребывания в парилке до невыносимого. Также не стоит поднимать температуру до высоких показателей. Это лишь плохо отразится на самочувствии. Достаточно при обычной температуре обработать больное соединение веником. И срок пребывания в бане следует немного сократить. Суставу этого времени хватит для оздоровления, и организм не будет перегружен.

Обертывание пораженного сочленения. После выхода из бани для сохранения согревающего эффекта рекомендуется обернуть пораженный сустав платком, шерстяной тканью, шарфом. Очень полезно после бани выпить травяной чай, приготовленный из таких трав: брусничник, девясил, хвощ. Также полезно пить Иван-чай.

Особенности прогревания при артрозе коленей

При плановом посещении доктора не помешает поинтересоваться, разрешены или запрещены тепловые процедуры в бане. Доктор осмотрит пациента и даст рекомендации по этому вопросу.

Специфика бани заключается в том, что невозможно прогреть только ногу – прогревается все тело. Из-за этого при обработке паром колено может и не получить требуемого температурного воздействия, но для головы либо туловища этого вполне хватит.

При артрозе разрешено греть коленный сустав. Многие больные практикуют достаточно часто такую процедуру, поскольку она разогревает суставные ткани, активизируя регенерирующие процессы и кровоснабжение. Но при запущенной стадии заболевания одними тепловыми процедурами невозможно вылечить патологию. А при обострении воспалительного процесса тепло способно даже навредить.

Баня в ситуации с артрозом колена – полезная процедура. Полезна обработка больных суставов пихтовым, дубовым либо березовым веником. Но нельзя забывать, что в бане опасность может подстерегать человека, у которого больное сердце.

Если диагностирован артроз, нельзя считать организм  здоровым. Поэтому требуется быть осторожней, используя тепловые процедуры. Многим интересно, что предпринимать, если посещение бани доставляет удовольствие, но состояние здоровья не позволяет насладиться этой процедурой. Не хочется бросать столь привычное и приятное занятие.

Баню нельзя отнести к вредным привычкам. Посетители парилки – не курильщики либо алкоголики. Такая страсть созидательна и полезна. Просто важно понимать, что баня, как и любое медикаментозное средство, имеет противопоказания и побочные эффекты.

Если помимо артроза отсутствуют заболевания, для которых баня противопоказана, то необходимо помнить, что существуют тонкости использования такого древнего русского лекарства:

1. Регулируя жар в парилке, следует помнить, что для прогревания колена необходима температура, при которой происходит денатурации белка, несовместимая с жизнью. Поэтому нужно спокойно париться при комфортной температуре, воздействуя банным веником на артроз.
2. Когда колено разболелось перед посещением бани – не следует поднимать температуру в парилке. Обработав веником больной сустав, лучше прекратить банные процедуры.
3. Непосредственно после бани рекомендуется обработать целебными мазями сустав. Лучше использовать средство, изготовленное на гусином, барсучьем либо свином нутряном жире. Распаренная кожа прекрасно пропускает все снадобья, поэтому они воздействуют дольше.
4. Можно, находясь в бане, накладывать на сустав компресс, приготовленный из целебных растений. Если мучают отеки и тревожит боль в суставе, рекомендуется пропитать целебным отваром марлю, замотать сустав и идти в парилку. Целебный жар раскроет поры на коже и разогреет компресс.
5. Рекомендуется также сочетание банных процедур и лечебного массажа, касающегося только сустава. Выполнять процедуру необходимо не при распаривании тела либо обработке веником, а лишь перед этим или после.

Если человек проявляет меры предосторожности, то баня скорее полезна при артрозе, нежели вредна.

Противопоказания к банным процедурам

Существует ряд полезных рекомендаций для получения максимального эффекта для здоровья пациента с артрозом при посещении бани.

• При тазобедренном и коленном артрозе предпочтение отдают парилке с веником. После прогревания суставов начинают интенсивно хлопать по ним распаренным и напитанным влагой веником, что усиливает кровообращение в суставах, пострадавших от артроза и активизирует в них процессы регенерации.
• При массаже суставов использовать масло для облегчения выполнения движений. Полезно также делать медовые массажи, втирая в распаренную кожу мед до того момента, как он приобретет белый оттенок.
• После посещения парилки необходимо обернуть сустав шерстяной тканью из натуральных волокон и выпить чай с добавлением полезных при артрозе трав. Среди таких растений – девясил, хвощ или брусника.
• Прыгать в бассейн при артрозе не рекомендуется. Переохлаждать больные суставы вредно. Выходом будет теплый или прохладный душ.
• Если есть какое-либо наружное средство, прописанное лечащим врачом, то нанести его по завершению процедур. Эффект на распаренной коже будет гораздо больше.
• Не стоит разогревать парную слишком сильно, надеясь прогреть сустав подобно тому, как это делает компресс. Чтобы получить такой результат, температура в бане должна быть несовместимой с жизнью человека. Баня и артроз могут просто спокойно соседствовать друг с другом, пока человек занимается оздоровлением своего организма, а сустав лучше обработать веником.
• Если во время посещения сауны в колене или другом суставе появилась боль, то лучше закончить все процедуры раньше намеченного срока.
• Прямо в бане можно прикладывать к колену травяные компрессы. Это усилит проникновение полезных веществ внутрь сустава, поскольку кожа в распаренном состоянии содержит все поры максимально раскрытыми, а подогрев самого средства повышает его скорость прохождения сквозь нее. Кроме перечисленного, применение трав в условиях бани обеспечивает проникновение лечебных веществ максимально глубоко.

Баня для уменьшения отеков на коленях

Посещение бани уменьшает отеки на коленях, улучшает отток лимфы и венозной крови, предотвращает застойные явления, нормализует двигательную деятельность при артрозе. Тепловое воздействие выводит из суставов вредные вещества. По такой схеме устраняется воспалительный процесс, после чего – улучшается двигательная деятельность, проходит клиническая картина. Для улучшения здоровья рекомендуется учитывать правила пребывания в парилки и нюансы влияния тепла на колени.

Посещение бани при артрозе способствует следующим результатам:

• быстрое улучшение состояния связок и хрящевой ткани;
• устранение неприятных симптомов при перенапряжении мышц больной ноги;
• устранение болевого синдрома и чувства онемения;
• профилактика дальнейшего развития воспалительного процесса.

Перед посещением парилки с ожиданием положительного влияния желательно определить причину проблем с коленным суставом. Если точный диагноз отсутствует, прогревание в бане нежелательно. Такое времяпровождение считается достаточно рискованным, поэтому подвергать здоровье лишнему риску нецелесообразно.

sustav.space

Можно ли при остеохондрозе ходить в баню: париться, сауна, коксартрозе, гонартрозе

Пациенты, страдающие болезнями позвоночника и суставов, задаются вопросом, можно ли при остеохондрозе ходить в баню. В народной медицине банные процедуры всегда считались средством от многих болезней. Но не приведет ли воздействие высокой температуры и горячего пара к обострению недуга?

Чем полезен пар?

Остеохондроз представляет собой дистрофические изменения в позвоночнике. Причиной болезни является замедление обмена веществ в хряще. Если болезнь затрагивает не только хрящевую, но и костную ткань с мышцами и связками, то возникает спондилоартроз (спондилез). Горячий пар действует как раздражитель, который стимулирует обменные процессы и способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток. Поэтому остеохондроз и баня совместимы, это будет хорошим дополнением к основному лечению.

Процедуры с горячим паром оказывают следующее воздействие на организм:

1. Под влиянием высокой температуры открываются кожные поры, через них из организма выводятся шлаки, токсины и другие вредные вещества.
2. Через поры уходит молочная кислота, которая часто способствует повышенной слабости и утомляемости мышц. Обычно после бани человек чувствует себя бодрым и отдохнувшим.
3. Удаляются омертвевшие клетки эпителия, в результате кожа обновляется.
4. Массаж веником из веток растений улучшает кровообращение.
5. Дистрофия костной ткани всегда сопровождает спондилоартроз и остеохондроз, баня помогает клеткам восстановиться.
6. Банные процедуры укрепляют иммунитет и очищают организм от вредоносных микробов.
7. Воздействие горячего воздуха улучшает подвижность суставов и связок.

На вопрос, можно ли париться в бане при остеохондрозе, ответ медиков обычно положительный. Врачи рекомендуют такие процедуры и используют их в комплексной терапии заболевания. Однако в некоторых случаях следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к банным процедурам

В бане организм подвергается довольно сильному воздействию высоких температур. Поэтому в некоторых случаях такие процедуры противопоказаны. Перед тем как посещать баню, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только специалист может подсказать, будет ли полезна такая процедура. Существуют следующие противопоказания для посещения парилки:

1. Нельзя находиться в бане при остеохондрозе и спондилезе в стадии обострения. Приступ необходимо снять с помощью медикаментов, и только когда проявления болезни утихнут, можно принимать паровые процедуры. Баня при болях в спине острого характера не всегда полезна, в таких случаях воздействие тепла может спровоцировать воспаление. Если спондилоартроз сопровождается сильной болью, от парения лучше отказаться.
2. Не рекомендуется ходить в парную при грыжах в межпозвоночном диске.
3. Если у пациента повышена температура тела, то воздействие горячего воздуха противопоказано. Распространено мнение, что при лихорадке полезно попариться, но больной человек будет с большим трудом переносить банную процедуру.
4. Ни в коем случае не идите в баню при болезнях сердца и повышенном давлении. Это очень опасно и может привести к инфаркту и инсульту.
5. Не следует париться в бане при болезнях почек, особенно при воспалительных процессах. Это вызывает прилив крови к органам выделения, что усиливает воспаление. Кроме этого, из-за повышенного потоотделения уменьшается диурез.
6. При сниженном гемоглобине ходить в баню противопоказано, так как из-за расширения кровеносных сосудов усиливается гипоксия тканей.
7. Женщинам следует воздержаться от банных процедур во время менструаций и беременности.

Если такие противопоказания отсутствуют, то можно смело идти и париться. Баня при остеохондрозе пойдет только на пользу. Спондилоартроз тоже не является противопоказанием для банных процедур. Однако совет, парься сколько угодно, будет неверным.

Существуют определенные правила принятия процедуры, воздействие пара должно быть дозированным.

Важно учитывать и форму заболевания. Например, при остеохондрозе поясничного отдела будут полезны воздействия на одни группы мышц, а при поражении шейного отдела позвоночника — на другие.

Как принимать баню при остеохондрозе?

Парилку не следует посещать после плотной еды. Это создаст излишнюю нагрузку на сердце. Но идти париться голодным тоже не нужно. Перед процедурой допускается легкая еда. Достаточно съесть овощной или фруктовый салат.

Можно ли в баню брать с собой алкоголь? Любой медик скажет, что это совершенно недопустимо. В условиях горячего воздуха спиртное может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже привести к инфаркту. В жарком помещении человеку хочется пить, но во время нахождения в парной жидкость употреблять не следует, можно только полоскать рот. После окончания процедуры разрешается выпить чай из трав, сок, морс или минеральную воду. Нужно избегать употребления холодных напитков: это может вызвать простудные болезни.

Нужно приготовить веник, он необходим для лечебных процедур. Лучше выбирать веники из хвойных деревьев, например, из можжевельника. Если у больного диагностирован шейный остеохондроз, лечение баней с можжевеловым веником поможет уменьшить боль и скованность. Кроме этого, смолы, содержащие в хвое, благотворно влияют на сосуды и нормализуют артериальное давление.

Можно ли париться при остеохондрозе в течение продолжительного времени? Этого делать не стоит. Если находиться в парильной 5-10 минут, то этого будет вполне достаточно для оздоровления организма. Ни в коем случае нельзя засыпать в парном помещении, т. к. это может привести к тепловому удару.

Нужно избегать резкого перепада температур, не чередовать обливания горячей и холодной водой. Это может вызвать обострение заболевания. Известно много случаев, когда пациенты парились, а затем обливались холодной водой и получали сильный болевой приступ. Такие контрастные процедуры хороши только для здоровых людей при закаливании организма, но категорически противопоказаны при болезнях позвоночника.

Пациентам с остеохондрозом очень помогает финская сауна. Горячий воздух в сочетании с низкой влажностью переносится легче.

Баня при остеохондрозе шейного отдела принесет больше пользы, если перед посещением парной смазать плечи и шею медом. Затем нужно выполнить следующие действия:

1. Попарьтесь в течение 5-10 минут. При этом будет полезен легкий массаж веником. Движения должны быть легкими, от стоп до плеч. Можно прикладывать горячий веник к пораженным участкам.
2. После посещения парной необходимо укрыться теплым полотенцем и выпить горячий чай из трав.
3. Затем лечь спать под теплым одеялом.
4. Баня при шейном остеохондрозе может завершаться массажем с эфирными маслами или барсучьим жиром.

При поражении поясничного отдела перед посещением парилки наносят мазь, прописанную лечащим врачом. Затем процедуры проводятся в следующем порядке:

1. Нужно войти в парилку на 10 минут.
2. Затем сделать небольшой перерыв и снова посетить парную на 5-7 минут.
3. После окончания распаривания необходимо нанести вазелин и поставить 3 банки на область поясницы. Даже после единичной процедуры наступает улучшение. А через 3-4 сеанса исчезают такие симптомы, как боль и скованность в пояснице.

При остеохондрозе можно париться, лежа на нижней полке. Так воздействие горячего воздуха будет более равномерным. Конечно, невозможно лечить данное заболевание только посещением бани. Необходимо принимать препараты, помогающие уменьшить боль, воспаление и отек. В этом случае пропаривание тела будет дополнительным методом терапии.

Если больному поставлен диагноз спондилоартроз, то правила посещения бани такие же, как при остеохондрозе.

Можно ли посещать баню при артрозах?

Нередко при остеохондрозе наблюдается артроз и других суставов. Дегенеративные процессы в хрящевой ткани могут возникнуть в тазобедренном, коленном, локтевом и других суставных сочленениях. Пациентов интересует, насколько совместимы артроз и баня, а также можно ли париться после операций, например, после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Можно сказать, что баня для суставов полезна. Такая процедура помогает повысить подвижность суставов и укрепить мышцы. Однако необходимо учитывать некоторые противопоказания к посещению парной:

1. Если артроз находится в стадии обострения, наблюдается припухлость и острая боль в суставе, то париться нельзя.
2. После эндопротезирования тазобедренного сустава париться можно спустя полгода после установки протеза.
3. Нельзя пропаривать суставы при воспалительных процессах, например, при артритах, а также при ревматизме и остром спондилите.
4. Если больным артрозом назначен курс лечения кортикостероидами, то от посещения бани лучше отказаться.

При отсутствии этих противопоказаний можно говорить о совместимости болезней суставов и посещения парной.

Рекомендации по посещению бани при болезнях суставов

Следует рассмотреть правила приема парных процедур при разных заболеваниях суставов:

1. Баня при артрозе коленного сустава (гонартрозе) поможет повысить эластичность связок и вывести соли. После посещения парной нужно сделать массаж больного участка и положить на колено согревающий компресс со спиртовой настойкой. При гонартрозе можно смазать больной сустав маслом, обложить листьями лопуха, обвязать шерстяным платком и оставить на ночь.
2. После эндопротезирования коленного сустава баню и сауну нельзя посещать в течение первых 2-3 месяцев после того, как была сделана операция. В противном случае это может спровоцировать развитие тромбоза.
3. После эндопротезирования тазобедренного сустава баню посещают только через 6 месяцев и очень умеренно. Нужно помнить, что с эндопротезом нужно обращаться крайне осторожно, т. к. его части сделаны из металла. В парной можно находиться не более 4-5 минут, иначе протез может перегреться. Даже если больному был имплантирован титановый сустав, воздействие высоких температур может нанести вред протезу. Посещая парилку после эндопротезирования тазобедренного сустава, следует укрывать бедро теплой тканью после окончания процедур. Важно не допускать переохлаждения области сустава.
4. Можно ли ходить в баню при коксартрозе тазобедренного сустава? Принимать парные процедуры при этом заболевании рекомендуется 5-10 раз в 2 месяца. Как и любой другой артроз, поражение бедренного сустава хорошо поддается лечению паром. Воздействие горячего воздуха должно длиться около 10 минут. Парящегося пациента полезно слегка массировать горячим хвойным веником в области бедра, это будет способствовать улучшению кровоснабжения. Улучшит циркуляцию крови небольшой сеанс массажа и плавание после бани.
5. Артроз плечевого сустава тоже является показанием для тепловых процедур. После распаривания можно сделать массаж плеча с целебными маслами.

В бане при артрозе суставов полезно использовать лечебные отвары шиповника, багульника, сосновых почек, черной смородины. Этими жидкостями поливают раскаленные камни.

При испарении выделяются эфирные масла, которые способствуют расширению пор, выведению шлаков и снятию боли.

Можно сделать вывод, что баня полезна при остеоартрозах. Нужно только соблюдать меру и не подвергать организм лишнему перегреву. Перед принятием процедур нужно посоветоваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

artroz.pro

польза и вред, показания и противопоказания

Баня в России считается местом, где можно вылечить тело, очистить душу. Горячий пар активизирует регенеративные процессы в организме, успокаивает нервную систему. Способствует восстановлению хрящевой ткани в комплексе с медикаментами, физиотерапевтическими процедурами.

Баня показана при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата – при болезнях позвоночника, артритах, артрозе. У процедуры есть противопоказания, перед парилкой посоветуйтесь с врачом. В большинстве случаев, непродолжительное посещение парной полезно для здоровья, для суставов.

Лечение артроза процесс не быстрый. Это заболевание, при котором разрушается, иногда полностью, хрящевая ткань сустава. Лечение заключается в необходимости предотвратить дальнейшее разрушение, провести восполнение хрящевой ткани. Для этого существуют специальные препараты. Лечение артроза комплексное. Недостаточно пить таблетки, стоит делать гимнастику, массаж, проходить физиотерапию.

Физиопроцедура Сауна

Поход в парную – своего рода физиотерапевтическая процедура. В бане можно получить весь спектр полезных процедур для коленного, тазобедренного, других суставов.

Польза бани при артрозе

Полезно париться при артрозе:

• Горячий пар способствует эластичности связок, возвращает подвижность поражённых артрозом суставов. К суставам активно поступает кровь с питательными веществами, кислород.
• Из суставов выводятся продукты распада, токсины.
• Горячий пар укрепляет мышечный тонус. При артрозе коленного, тазобедренного суставов важно работать над мышцами ног, укреплять их, чтобы снимать нагрузку с суставов.
• Тепло способствует расслаблению мышечных спазмов. Баня избавит от мышечных болей, болей в суставах.
• Посещение парной способствует выведению из организма лишних солей, токсинов, пагубно сказывающихся на здоровье суставов, организма в целом.

Баня полезна при артрозе коленного, тазобедренного, других суставов. Существуют противопоказания.

Противопоказания к посещению бани

Иногда, поход в парную может обернуться осложнением заболевания, ухудшением самочувствия, – не всегда можно греть сустав. Противопоказания к посещению бани:

• Обострение артроза. Воспалительный процесс сопровождается сильными болями в суставе, отёком, подъёмом температуры тела. В таком состоянии нельзя перегреваться, греть воспалённый сустав. Необходим приём противовоспалительного препарата, полный покой, возможен прохладный компресс на область воспалённого сустава. Вне обострения баня не нанесёт вреда.
• Любой воспалительный процесс в организме. Это относится к артрозу, артриту, ревматизму, ангине, вирусному заболеванию, воспалению внутренних органов при свежих травмах.

  Релакс в бане

• Острый спондилит.
• Сердечная недостаточность.
• Острый тромбофлебит с венозной недостаточностью.
• Эпилепсия.

Если не наблюдаете у себя симптомов этих заболеваний, проконсультируйтесь с врачом. Он даст рекомендации, сколько времени вы можете проводить в парной, при какой температуре.

Рекомендации к походу в баню при артрозе

Баня полезна тем, что можно спокойно посидеть в парной, можно самостоятельно провести полезные для суставов процедуры.

• При артрозе коленного, тазобедренного сустава полезно париться с веником. Предварительно нужно хорошо прогреть суставы, после несильно, интенсивно похлопывать влажным веником. Это усилит кровообращение, запустит процессы регенерации в тканях за счёт поступления в сустав питательных веществ.

  Сделайте себе массаж

• Массаж колена, тазобедренного сустава. Массаж можно делать самостоятельно. На распаренную кожу нанести массажное масло, любое базовое масло с каплей эфирного масла эвкалипта, лаванды, можжевельника. Делать мягкие поглаживающие движения вокруг сустава. Можно размять мышцы ног, бедренную, икроножную, сделать «гребущие» движения пальцами снизу, вверх, от стоп, к бёдрам. Это запустит обменные процессы в организме, улучшит ток крови, лимфы в организме.
• Медовый массаж. Полезно для суставов делать медовый массаж в бане. Распаренная кожа способствует глубокому попаданию питательных веществ в глубокие ткани хрящей, суставов. Мягко втирайте мёд в колено, бедро, пока он не побелеет. Это означаеь, что он отдал полезные свойства, вывел из организма токсины.
• После выхода из парной закрепите согревающий эффект, обернув больной сустав тёплой шерстяной тканью, платком, шарфом, выпейте травяного чаю. Лучшие травы для лечения артрозов – хвощ, девясил, Иван чай, брусничник.
• Сразу после парной не прыгайте в купель, бассейн с холодной водой. Резкий перепад температур, переохлаждение вредно при артрозе. Лучше примите тёплый, прохладный душ. Суставы лучше греть, чем переохлаждать. После душа нанесите на сустав мазь, гель, прописанный врачом. После бани положительный эффект от препарата усилится.

Примите душ после бани

Лечебные отвары для бани

Чтобы усилить эффект от полезных процедур, проводимых в парной, можно сделать отвар из целебных трав, полить им раскалённые камни. Полезно при артрозе коленного, тазобедренного сустава дышать паром отваров:

• Ягоды шиповника, чёрной смородины заварить кипятком, настоять полчаса. Процедить, полить раскалённые камни.
• Корень шиповника, багульник, сосновые почки залить кипящей водой, настоять час. Процедить, поливать раскалённые камни.
• На раскалённые камни в парной можно капнуть несколько капель эфирного масла лаванды – способствует расслаблению, снятию напряжения, мышечных спазмов. Эфирное масло сосны тонизирует, бодрит, не возбуждает, укрепляет иммунитет, запускает процессы регенерации в организме. Эфирное масло можжевельника тонизирует, обладает противовоспалительным, обезболивающим свойством.

Отвары способствуют выведению из организма шлаков, раскрывают поры, улучшают циркуляцию крови, снижают болевые ощущения при артрозе.

Баня при артрозе полезна, если не имеются противопоказания. Раз в неделю позволяйте себе проводить такие эффективные процедуры, сочетайте поход в парную с массажем, ароматерапией, компрессами, мазями.

otnogi.ru

Баня при артрозе и других болезнях суставов

Характеристика болезни

Патология касаемая ортопедии, представляет собой состояние дегенеративно-дистрофического состояния суставов, она основывается на изнашивании хрящевой ткани относительно преждевременно. К симптомам такого заболевания можно отнести следующее: неприятные и болевые ощущения разной степени интенсивности, воспалительный процесс, опухлость, скованность суставов, ограничение движения и изменения.

Среди главных причин развития такой болезни отмечается изменение гормонального обмена, который связан с изменениями в теле человеке с возрастом, физические травмы, которые были получены во время спортивных занятий или же выполнение домашних, рабочих обязанностей. Также есть такая причина – полностью отсутствует сбалансированный рацион питания или физическая нагрузка.

Если вы будете относится халатно к своему здоровью, с нежеланием заниматься профилактикой, лечением или же не будете вовремя обращаться к специалистам, то у вас появится риск появления заболевания, связанного с ортопедией, либо вы получите инвалидность даже в раннем возрастном промежутке.

postroitbanju.ru

Пункция при – преимущества исследования, показания и противопоказания к назначению, подготовка пациента и ход процедуры, возможные осложнения и цена

Что такое пункция? Показания к назначению и последствия пункции :: SYL.ru

Что такое пункция? Она является специфической процедурой, использующейся в целях диагностики заболеваний или лечения внутренних органов и биологических полостей. Мы расскажем подробнее об этой процедуре и особенностях ее проведения. Также стоит упомянуть о возможных последствиях пункции.

Основные понятия

Для проведения этой процедуры применяются специальные иглы и другие приспособления. Прежде, чем дать согласие на ее проведение, стоит подробнее узнать о ее особенностях и о том, что такое пункция вообще.

Это – специфический прокол тканей внутренних органов, сосудов, опухолевых образований или полостей, с помощью которого внутреннюю жидкость берут на анализ. Это делается для того, чтобы диагностировать какую-либо патологию. Иногда таким же образом вводят лекарственные препараты. Также применяется эта процедура для проведения диагностики заболеваний печени, костного мозга, легких. Очень распространена спинномозговая пункция.

Для определения онкологии

Как правило, таким образом врачи определяют онкозаболевания. Для уточнения диагноза материал берется непосредственно из новообразования. Кровеносные сосуды пунктируют с целью забора жидкости для проведения лабораторных исследований или установки катетера, через который будут поступать лекарственные средства. Таким же образом может производиться питание парентеральным способом.

Для удаления жидкости

Если брюшная, суставная или плевральная полости наполнены жидкостью или гноем, а также при наличии воспалительного процесса, пункция может быть применена для удаления жидкости. С помощью данной манипуляции можно установить дренаж для промывания внутренних органов или введения лекарственных препаратов. При оперативном вмешательстве, проводимом на конечностях, пункция является обязательной процедурой в анестезиологии. Широкое распространение имеет эта манипуляция в гинекологии для диагностики и в терапевтических целях. Например, проводится пункция фолликулов при ЭКО.

Показания к применению

Для того чтобы сделать пунктирование, необходимы соответствующие показания. Например, в гинекологии пункция применяется для подтверждения внематочной беременности, бесплодия по женскому фактору, определения наличия разрывов матки, исключения перитонита, определения количества и характера экссудата в полостях органа или опухоли.

Также с помощью пунктирования выявляют эндометриоз, кисту, опухолевые образования, определяют наличие маточного кровотечения невыясненной этиологии, диагностируют аномалии в развитии репродуктивных органов, осуществляют забор материала для лабораторных исследований, отбирают яйцеклетки для осуществления ЭКО. После процедуры пациент может быть отпущен домой на следующий день.

Что такое пункция, знают не все.

Разновидности пунктирования в гинекологии

Выделяется несколько типов пунктирования, применяющихся в диагностических и терапевтических целях. Пункцию груди назначают при появлении узлов, язвочек, уплотнений, изменений оттенков кожи, наличия выделений из сосков. С помощью этой манипуляции определяется наличие опухолей, а также диагностируется их характер. К проведению таких процедур требуется некоторая подготовка. За семь дней до взятия материала нельзя принимать аспирин или другие лекарства, сжижающие кровь.

Есть ли дискомфорт?

После пунктирования пациентка может ощущать некоторый дискомфорт, но эти ощущения проходят через несколько дней. В случае забора яйцеклеток для искусственного оплодотворения процедуру проводят через сутки после укола определенного препарата.

Как берут пункцию? Делается это трансвагинальным методом с помощью специальной иглы. В данном случае на протяжении всего процесса врач контролирует процедуру с помощью аппарата УЗИ. Проведение этих манипуляций требует от врача определенного навыка, поэтому обращаться нужно к опытному специалисту. Пункция фолликулов при ЭКО не считается болезненной, но с целью избежать осложнений пациентке дается наркоз. Кроме этого, пункцию делают с целью определить наличие или отсутствие врожденной патологии или инфекционного заболевания у плода в период вынашивания беременности. Для этого кровь берется из пуповины. Процедуру можно проводить, начиная с шестнадцатой недели, но, как правило, врачи назначают ее только с 22-24 недели во избежание осложнений.

Прокол иглой для пункции делают через живот в пуповинный сосуд специальным стерильным приспособлением. Эта методика считается самой точной при определении аномалий в развитии или инфекционных патологий, но применяется только в том случае, если другие методы диагностики не дают эффекта. Такую процедуру как пункция кисты яичников применяют в диагностических или терапевтических целях.

Манипуляция совершается под общим наркозом, который вводится внутривенно. Все инструменты врач вводит через влагалище. Игла прикреплена к специальному датчику, а к ней в свою очередь крепится аспиратор. При помощи инструментов жидкость из полости кисты отсасывается, а затем отправляется на цитологию или гистологию. Далее, после выкачивания всей жидкости из полости, туда закачивают некоторое количество спирта, который склеивает стенки кисты.

Чаще всего такие манипуляции избавляют пациентку от кисты, хотя иногда рецидивы все-таки возможны. Это в данном случае полностью безболезненно, но женщина не должна двигаться, поэтому применение наркоза необходимо.

Пунктирование брюшной полости осуществляется через стенку или через прокол заднего влагалищного свода. Процедуру применяют в диагностических целях, а также при подготовке к хирургическому вмешательству. Этот вид очень болезненный и обязательно сопровождается анестезией, которая может быть как локальной, так и общей.

Подготовка к пункции очень важна. Перед тем, как проводить процедуру, кишечник и мочевой пузырь опорожняются. Все обозначенные выше разновидности пунктирования применяются в гинекологической практике, когда другие методы диагностики или терапии не дают результатов.

Другие показания для пункции

Для диагностики заболеваний позвоночника врачи очень часто назначают пунктирование позвоночника, а точнее спинномозгового канала с целью получения ликвора. Точка прокола выбирается очень тщательно (в области позвоночника есть место, при попадании в которое риск повреждения мозга сводится к минимуму). Врач начинает проведение процедуры только после того, как операционное поле обработано антисептиками.

Показанием для проведения спинномозговой пункции является подозрение на субарахноидальные кровоизлияния, при которых жидкость обильно окрашивается кровью. Таким же образом производится диагностирование менингита, воспаления мозговых оболочек, включая и процессы туберкулезной этиологии.

Суставные патологии

Диагностика суставных патологий осуществляется с применением люмбальной пункции, также эта процедура производится и в терапевтических целях.

Таким образом откачивается жидкость из сустава или вводится лекарственный препарат. Показанием в данном случае является наличие синовита, который развивается в коленных суставах. При этом заболевание должно быть в стадии переполнения суставной капсулы жидкостью. Также пункция проводится в случае гемартроза, когда после травмы в суставе происходит скопление крови. Показанием также является бурсит, нагноения сумки или полости в суставах.

Для диагностики суставной полости используется немного другая методика, имеющая свои особенности. Когда прокалывают коленный сустав, сначала осуществляют обезболивание, а затем игла прокалывает полость сустава. С помощью большого шприца нагнетается отрицательное давление, что позволяет эвакуировать кровь или суставную жидкость в зависимости от заболевания.

После процедуры место прокалывания заклеивают пластырем, а также накладывают давящую повязку на сам сустав. Прокалывание сустава с терапевтической целью проводится в случае введения в сустав лекарственного препарата. Чаще всего это гормоны при деформирующем остеоартрозе или локтевом бурсите. В случае большого размера может быть проведена пункция кисты Бейкера, что в некоторых случаях позволяет избежать операционного вмешательства.

Лечение гемартроза

С помощью пункции также лечится гемартроз: в сустав вводится лекарственный препарат для того, чтобы остановить кровотечение. После откачивания из полости сустава жидкости, в него вводят антибактериальные средства для профилактики нагноений.

Когда необходима диагностическая пункция? Еще несколько лет назад популярной была процедура, называющаяся пневмоартрографией. Суть заключалась в том, что в полость сустава закачивался воздух, а затем выполнялась рентгенография. В последние годы эту процедуру заменили на МРТ или КТ, которые более информативны и менее травматичны. В некоторых ситуациях именно с помощью пунктирования возможно диагностировать онкологическое заболевание молочной железы или кисту. С помощью пункции возможно установление диагноза абсцесса не только в молочной железе, но и в других органах.

Показания для плевральной пункции при гидротораксе

Патологии во внутренних органах, нарушения обмена веществ и гормональные сбои могут способствовать гидротораксу. Так называют скопление жидкости в плевральной полости воспалительного или не воспалительного характера. Показания у плевральной пункции при гидротораксе очень серьезные. В этом случае требуется обязательное врачебное наблюдение и медицинская помощь, в зависимости от тяжести болезни от консервативного лечения до срочной пункции.

Последняя является необходимым шагом для определения характера вещества: экссудативный или не воспалительный. Рентген, УЗИ этого не показывают, поэтому нужно провести его забор и анализ.

При травмах грудной клетки может развиться состояние, при котором в полости плевры может скопиться воздух, так называемый пневмоторакс. В таком случае пункция способствует его удалению и восстановлению отрицательного давления. При гемотораксе (кровотечении в грудной полости) пунктирование является терапевтическим методом, позволяющим удалить скопившуюся кровь.

Правила проведения

В большинстве случаев пунктирование безболезненно, но во избежание осложнений делается наркоз. Существуют и другие правила: весь инструментарий, а также место прокола должны быть продезинфицированы. Это позволяет избежать попадания дополнительной инфекции внутрь тканей и полостей. При осуществлении прокола через заднюю стенку влагалища движение делается резко и легко. Во время процедуры нужно следить за тем, чтобы не повредить стенку прямой кишки. Если киста или полость содержат очень густой экссудат, то внутрь впрыскивают стерильный раствор. Разрешение делать пунктирование есть только у специализированных клиник и медицинских кабинетов. Процедура достаточно сложная, поэтому проводится опытным специалистом с большим опытом работы.

Последствия

В редких случаях возможно наступление некоторых негативных последствий: травмирования кровеносного сосуда или эндометрия в матке, снижения давления, развитие воспалительного процесса, повреждения прямой кишки, головокружения, ухудшения общего самочувствия или неправильно поставленный диагноз. Спинномозговая пункция может закончиться повреждением спинного мозга. Поэтому данную процедуру должен проводить только опытный врач. Понимая, что такое пункция, не стоит бояться этой процедуры.

Что показывает пункция

Пункция (лат. punctio — укол) — медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью. Часто производится с обеими целями сразу.

Содержание

Диагностическая пункция [ править | править код ]

Во время пункции производится забор биологического материала (например, при взятии крови из вены), измеряется давление в крупных сосудах или в сердце, вводятся контрастные вещества для рентгенодиагностики,так же используется в процедуре внутривенных инъекций для контроля проникновения иглы в кровеносный сосуд (контрольная пункция ).

Лечебная пункция [ править | править код ]

В качестве лечения во время пункции может производиться введение лекарственных веществ, извлечение избытка жидкости (например, кровопускание) или воздуха, а также промывание.

Пункция брюшной полости [ править | править код ]

Предпринимают для удаления скопившегося в брюшной полости асцита, наложения пневмоперитонеума, введения различных лекарственных веществ. Пункцию выполняет врач в асептических условиях. Медсестра готовит всё необходимое для пункции и помогает врачу во время процедуры, готовит больного, поддерживает его во время манипуляции и наблюдает за ним после пункции в палате.

Для пункции необходимы: стерильные инструменты (специальный троакар, пуговчатый зонд, иглы и шприцы для местной анестезии, инструменты для наложения швов), стерильные салфетки, помазки, ватные шарики, широкое плотное полотенце, стерильные пробирки, стерильный 1-2 % раствор новокаина, спиртовой раствор йода, спирт, клеол, таз для собирания асцитической жидкости. Больному накануне или рано утром в день пункции очищают кишечник клизмой, а перед пункцией он освобождает мочевой пузырь. Непосредственно перед пункцией делают подкожную инъекцию промедола с кордиамином. Для выпускания асцита больного усаживают на стул так, чтобы спина имела опору, а между ног его на пол ставят таз. Обрабатывают кожу, намечают и анестезируют новокаином место прокола. Троакаром прокалывают брюшную стенку и извлекают мандрен. Первые порции свободно истекающей жидкости берут в пробирку для исследования, а затем жидкость стекает в таз. Когда напряжение струи ослабевает, начинают стягивать живот полотенцем, чтобы восстановить внутрибрюшное давление. После извлечения троакара место прокола обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом и заклеивают асептической наклейкой или накладывают 1-2 шёлковых шва на кожу. Полотенце, стягивающее живот, зашивают и больного увозят в палату на каталке. Для наложения пневмоперитонеума больного укладывают на спину. Газ (чаще кислород) вводят в брюшную полость при помощи аппарата для пневмоторакса медленно, под контролем состояния больного.

Пункция под контролем УЗИ [ править | править код ]

Применяется для диагностики и лечения патологических жидкостных скоплений (абсцессы, кисты, гематомы, мочевые затёки и др), расположенных в брюшной полости, плевральных полостях, полости перикарда и пр. Характеризуется высокой точностью попадания и наибольшей безопасностью. Применяются специальные иглы, имеющие ультразвуковые метки на рабочем конце.

Под контролем УЗИ выбирают наиболее безопасную траекторию проведения иглы. В зависимости от задачи пункции, размеров и глубины расположения пунктируемого образования, и выбранной траектории пункции выбирают иглу определенного типа заточки, длины и диаметра. Осуществляют местную анестезию кожи в месте прокола и тканей по ходу иглы. Введение иглы осуществляют при помощи пункционного датчика, пункционной насадки к ультразвуковому датчику или методом «свободной руки». После попадания иглы в полость под УЗИ контролем аспирируют содержимое, осуществляют санацию (промывание), вводят лекарственные средства. Иглу удаляют.

Пункция костей [ править | править код ]

Пункцию костей (грудины, подвздошной, пяточной, эпифиза большеберцовой) производят донорам с целью получения костного мозга и больным для исследования костного мозга и для переливания крови и кровезаменителей.

Пункцию делают иглой Кассирского. Готовят хорошо притёртый и пригнанный к игле Кассирского шприц, другие иглы, 1-2 % раствор новокаина для анестезии, спирт, эфир, спиртовой раствор йода, предметные стёкла, шлифованное стекло для мазков. Инструменты стерилизуют, операционное поле и руки готовят как для операции. Игла Кассирского и шприц для аспирации должны быть не только стерильные, но и сухие, так как иначе может произойти гемолиз. Высушивают их непосредственно перед пункцией промыванием сначала спиртом, а затем эфиром.

• Пункция грудины:

Больного укладывают на спину на твёрдую низкую кушетку, рубашку снимают. Место для пункции — тело грудины на уровне третьего межреберья по средней линии или слегка отступая от средней линии вправо. Делают сразу прокол кожи и наружной костной пластинки грудины; прохождение иглы через костную пластинку сопровождается характерным хрустом и ощущением преодолённого сопротивления. После этого мандрен извлекают, а на иглу насаживают шприц и всасывают костный мозг. Аспирация ощущается больным в форме несильной тянущей боли. Получив пунктат (часто довольно скудный), делают мазки, а иглу извлекают. К месту прокола прижимают ватный шарик, пропитанный коллодием, делают наклейку.

• Пункция подвздошной кости:

Наиболее выгодным местом для прокола считают гребень подвздошной кости вблизи от передне-верхней её ости. После подготовки и анестезии кожи иглу сверлящими движениями вводят прямо перпендикулярно в кость на глубину 2 см, после чего аспирируют костный мозг.

• Пункция пяточной кости:

Делают аналогично на глубину 1-2 см.

Пункция плевральной полости [ править | править код ]

При скоплении в плевральной полости воспалительной или отёчной жидкости часть её извлекают путём прокола с целью диагностики и лечения.

• Исследовательская методика:

Для диагностического прокола обычно пользуются 20-граммовым шприцем и иглой (длина 7-10 см, диаметр 1-1,2 мм, срез под углом 45 градусов). Для местного обезболивания готовят 1-2 % раствор новокаина, шприц или хлорэтан. Для исследования жидкости — 2-3 стерильные пробирки и столько же предметных стёкол для мазков. Кроме того, берут спирт, спиртовой раствор йода, коллодий или клеол, стерильные ватные шарики, помазки и пинцет. Пункцию выполняют в перевязочной или в палате. Больного усаживают на перевязочный стол спиной к врачу и лицом к поддерживающей его медсестре. Руку со стороны пункции больной кладёт на голову или на противоположное плечо, чтобы межрёберные промежутки на стороне прокола были шире. Место прокола выбирает врач по данным осмотра, выстукивания, выслушивания и рентгеноскопии. Руки готовят как для операции. Операционное поле обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом. После анестезии делают прокол у верхнего края ребра, перпендикулярно грудной клетке. Полученную жидкость из шприца вливают в пробирки и делают мазки для микроскопии.

• Лечебная методика:

С лечебной целью используют прокол, вводя в плевральную полость антибиотики. После окончания пункции иглу извлекают быстрым движением, держа вблизи прокола наготове вату, смоченную коллодием, для немедленного закрытия отверстия прокола. При значительном скоплении жидкости в полости плевры используют плевроаспиратор, который представляет собой стеклянный сосуд ёмкостью 500 мл с делениями. Резиновая пробка с двумя металлическими дисками, соединёнными в центре винтом, плотно закрывает горловину сосуда. Через пробку проходят в сосуд две стеклянные трубки: длинная, наружный конец которой соединён резиновой трубкой с иглой или троакаром, и короткая, соединённая резиновой трубкой с насосом. На резиновых трубках недалеко от места их соединения со стеклянными имеются зажимы. Все части аппарата (за исключением насоса) перед использованием разъединяют, тщательно промывают и хранят в сухом виде. Отсасывание жидкости начинают с выкачивания воздуха из сосуда. Делают это насосом при открытом кране на короткой трубке и закрытом — на длинной, соединённой с иглой. После откачивания кран на трубке, соединённой с насосом, закрывают. Выполняют пункцию, как описано выше, и открывают кран, соединяющий сосуд с иглой. Жидкость из полости плевры вследствие разницы давлений устремляется в сосуд. Когда сосуд наполнен, нужно зажать отверстие трубочки, соединённой с иглой, извлечь из сосуда пробку и вылить жидкость. Затем вставляют пробку и повторяют откачивание воздуха и отсасывание жидкости 2-3 раза.

Люмбальная пункция [ править | править код ]

Спинномозговую жидкость извлекают как с диагностической, так и с лечебной целью.

Пункцию производит врач. Медсестра готовит для пункции бировскую иглу с мандреном или обычную иглу длиной 5-6 см; в детской практике применяют только простые иглы. Помимо игл, сестра должна подготовить йод для обработки кожи, эфир, 0,25 % раствор новокаина для взятия спинномозговой жидкости. Больного укладывают на правый или левый бок как можно ближе к краю кровати; ноги приводят к животу, а голову наклоняют к груди, отчего спина выгибается дугой и остистые отростки отходят друг от друга. Иглу вводят в промежуток между III и IV поясничным позвонком или на позвонок выше (ниже). Для диагностики берут в пробирку 10 мл жидкости, отмечая давление, под которым жидкость вытекает, и степень её прозрачности, бесцветности.

В норме спинномозговая жидкость имеет вид дистиллированной воды и вытекает с частотой приблизительно 60 капель/мин. При повышении давления капли могут сливаться в отвесную струю или даже вытекать дугообразной струёй. В патологических случаях жидкость иногда приобретает желтоватый оттенок (ксантохромия) или становится совсем мутной (например, при воспалении мозговых оболочек). При извлечении иглы место укола заклеивают ваткой с коллодием. В течение 2 часов после пункции больной должен лежать на животе, подушку кладут под живот. В России в течение суток больному запрещают вставать с кровати. В зарубежных клиниках постельный режим дольше часа признан неэффективным и больше не практикуется. У некоторых больных (особенно у лиц с неустойчивой нервной системой) после пункции могут появиться общая слабость, головная боль, боль в спине, тошнота (рвота), задержка мочеиспускания, то есть явления раздражения мозговых оболочек. В этих случаях назначают уротропин внутривенно, орально — амидопирин, фенацетин.

Пункционная биопсия [ править | править код ]

Для пункционной биопсии применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие. Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы, предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов. Режущие иглы бывают трех типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования. Методика выполнения и диагностическая точность исследования зависит от типа применяемой иглы [1] и может достигать 93-95 %, что сравнимо с обычной гистологией.

Что такое пункция? Она является специфической процедурой, использующейся в целях диагностики заболеваний или лечения внутренних органов и биологических полостей. Мы расскажем подробнее об этой процедуре и особенностях ее проведения. Также стоит упомянуть о возможных последствиях пункции.

Основные понятия

Для проведения этой процедуры применяются специальные иглы и другие приспособления. Прежде, чем дать согласие на ее проведение, стоит подробнее узнать о ее особенностях и о том, что такое пункция вообще.

Это – специфический прокол тканей внутренних органов, сосудов, опухолевых образований или полостей, с помощью которого внутреннюю жидкость берут на анализ. Это делается для того, чтобы диагностировать какую-либо патологию. Иногда таким же образом вводят лекарственные препараты. Также применяется эта процедура для проведения диагностики заболеваний печени, костного мозга, легких. Очень распространена спинномозговая пункция.

Для определения онкологии

Как правило, таким образом врачи определяют онкозаболевания. Для уточнения диагноза материал берется непосредственно из новообразования. Кровеносные сосуды пунктируют с целью забора жидкости для проведения лабораторных исследований или установки катетера, через который будут поступать лекарственные средства. Таким же образом может производиться питание парентеральным способом.

Для удаления жидкости

Если брюшная, суставная или плевральная полости наполнены жидкостью или гноем, а также при наличии воспалительного процесса, пункция может быть применена для удаления жидкости. С помощью данной манипуляции можно установить дренаж для промывания внутренних органов или введения лекарственных препаратов. При оперативном вмешательстве, проводимом на конечностях, пункция является обязательной процедурой в анестезиологии. Широкое распространение имеет эта манипуляция в гинекологии для диагностики и в терапевтических целях. Например, проводится пункция фолликулов при ЭКО.

Показания к применению

Для того чтобы сделать пунктирование, необходимы соответствующие показания. Например, в гинекологии пункция применяется для подтверждения внематочной беременности, бесплодия по женскому фактору, определения наличия разрывов матки, исключения перитонита, определения количества и характера экссудата в полостях органа или опухоли.

Также с помощью пунктирования выявляют эндометриоз, кисту, опухолевые образования, определяют наличие маточного кровотечения невыясненной этиологии, диагностируют аномалии в развитии репродуктивных органов, осуществляют забор материала для лабораторных исследований, отбирают яйцеклетки для осуществления ЭКО. После процедуры пациент может быть отпущен домой на следующий день.

Что такое пункция, знают не все.

Разновидности пунктирования в гинекологии

Выделяется несколько типов пунктирования, применяющихся в диагностических и терапевтических целях. Пункцию груди назначают при появлении узлов, язвочек, уплотнений, изменений оттенков кожи, наличия выделений из сосков. С помощью этой манипуляции определяется наличие опухолей, а также диагностируется их характер. К проведению таких процедур требуется некоторая подготовка. За семь дней до взятия материала нельзя принимать аспирин или другие лекарства, сжижающие кровь.

Есть ли дискомфорт?

После пунктирования пациентка может ощущать некоторый дискомфорт, но эти ощущения проходят через несколько дней. В случае забора яйцеклеток для искусственного оплодотворения процедуру проводят через сутки после укола определенного препарата.

Как берут пункцию? Делается это трансвагинальным методом с помощью специальной иглы. В данном случае на протяжении всего процесса врач контролирует процедуру с помощью аппарата УЗИ. Проведение этих манипуляций требует от врача определенного навыка, поэтому обращаться нужно к опытному специалисту. Пункция фолликулов при ЭКО не считается болезненной, но с целью избежать осложнений пациентке дается наркоз. Кроме этого, пункцию делают с целью определить наличие или отсутствие врожденной патологии или инфекционного заболевания у плода в период вынашивания беременности. Для этого кровь берется из пуповины. Процедуру можно проводить, начиная с шестнадцатой недели, но, как правило, врачи назначают ее только с 22-24 недели во избежание осложнений.

Прокол иглой для пункции делают через живот в пуповинный сосуд специальным стерильным приспособлением. Эта методика считается самой точной при определении аномалий в развитии или инфекционных патологий, но применяется только в том случае, если другие методы диагностики не дают эффекта. Такую процедуру как пункция кисты яичников применяют в диагностических или терапевтических целях.

Манипуляция совершается под общим наркозом, который вводится внутривенно. Все инструменты врач вводит через влагалище. Игла прикреплена к специальному датчику, а к ней в свою очередь крепится аспиратор. При помощи инструментов жидкость из полости кисты отсасывается, а затем отправляется на цитологию или гистологию. Далее, после выкачивания всей жидкости из полости, туда закачивают некоторое количество спирта, который склеивает стенки кисты.

Чаще всего такие манипуляции избавляют пациентку от кисты, хотя иногда рецидивы все-таки возможны. Это в данном случае полностью безболезненно, но женщина не должна двигаться, поэтому применение наркоза необходимо.

Пунктирование брюшной полости осуществляется через стенку или через прокол заднего влагалищного свода. Процедуру применяют в диагностических целях, а также при подготовке к хирургическому вмешательству. Этот вид очень болезненный и обязательно сопровождается анестезией, которая может быть как локальной, так и общей.

Подготовка к пункции очень важна. Перед тем, как проводить процедуру, кишечник и мочевой пузырь опорожняются. Все обозначенные выше разновидности пунктирования применяются в гинекологической практике, когда другие методы диагностики или терапии не дают результатов.

Другие показания для пункции

Для диагностики заболеваний позвоночника врачи очень часто назначают пунктирование позвоночника, а точнее спинномозгового канала с целью получения ликвора. Точка прокола выбирается очень тщательно (в области позвоночника есть место, при попадании в которое риск повреждения мозга сводится к минимуму). Врач начинает проведение процедуры только после того, как операционное поле обработано антисептиками.

Показанием для проведения спинномозговой пункции является подозрение на субарахноидальные кровоизлияния, при которых жидкость обильно окрашивается кровью. Таким же образом производится диагностирование менингита, воспаления мозговых оболочек, включая и процессы туберкулезной этиологии.

Суставные патологии

Диагностика суставных патологий осуществляется с применением люмбальной пункции, также эта процедура производится и в терапевтических целях.

Таким образом откачивается жидкость из сустава или вводится лекарственный препарат. Показанием в данном случае является наличие синовита, который развивается в коленных суставах. При этом заболевание должно быть в стадии переполнения суставной капсулы жидкостью. Также пункция проводится в случае гемартроза, когда после травмы в суставе происходит скопление крови. Показанием также является бурсит, нагноения сумки или полости в суставах.

Для диагностики суставной полости используется немного другая методика, имеющая свои особенности. Когда прокалывают коленный сустав, сначала осуществляют обезболивание, а затем игла прокалывает полость сустава. С помощью большого шприца нагнетается отрицательное давление, что позволяет эвакуировать кровь или суставную жидкость в зависимости от заболевания.

После процедуры место прокалывания заклеивают пластырем, а также накладывают давящую повязку на сам сустав. Прокалывание сустава с терапевтической целью проводится в случае введения в сустав лекарственного препарата. Чаще всего это гормоны при деформирующем остеоартрозе или локтевом бурсите. В случае большого размера может быть проведена пункция кисты Бейкера, что в некоторых случаях позволяет избежать операционного вмешательства.

Лечение гемартроза

С помощью пункции также лечится гемартроз: в сустав вводится лекарственный препарат для того, чтобы остановить кровотечение. После откачивания из полости сустава жидкости, в него вводят антибактериальные средства для профилактики нагноений.

Когда необходима диагностическая пункция? Еще несколько лет назад популярной была процедура, называющаяся пневмоартрографией. Суть заключалась в том, что в полость сустава закачивался воздух, а затем выполнялась рентгенография. В последние годы эту процедуру заменили на МРТ или КТ, которые более информативны и менее травматичны. В некоторых ситуациях именно с помощью пунктирования возможно диагностировать онкологическое заболевание молочной железы или кисту. С помощью пункции возможно установление диагноза абсцесса не только в молочной железе, но и в других органах.

Показания для плевральной пункции при гидротораксе

Патологии во внутренних органах, нарушения обмена веществ и гормональные сбои могут способствовать гидротораксу. Так называют скопление жидкости в плевральной полости воспалительного или не воспалительного характера. Показания у плевральной пункции при гидротораксе очень серьезные. В этом случае требуется обязательное врачебное наблюдение и медицинская помощь, в зависимости от тяжести болезни от консервативного лечения до срочной пункции.

Последняя является необходимым шагом для определения характера вещества: экссудативный или не воспалительный. Рентген, УЗИ этого не показывают, поэтому нужно провести его забор и анализ.

При травмах грудной клетки может развиться состояние, при котором в полости плевры может скопиться воздух, так называемый пневмоторакс. В таком случае пункция способствует его удалению и восстановлению отрицательного давления. При гемотораксе (кровотечении в грудной полости) пунктирование является терапевтическим методом, позволяющим удалить скопившуюся кровь.

Правила проведения

В большинстве случаев пунктирование безболезненно, но во избежание осложнений делается наркоз. Существуют и другие правила: весь инструментарий, а также место прокола должны быть продезинфицированы. Это позволяет избежать попадания дополнительной инфекции внутрь тканей и полостей. При осуществлении прокола через заднюю стенку влагалища движение делается резко и легко. Во время процедуры нужно следить за тем, чтобы не повредить стенку прямой кишки. Если киста или полость содержат очень густой экссудат, то внутрь впрыскивают стерильный раствор. Разрешение делать пунктирование есть только у специализированных клиник и медицинских кабинетов. Процедура достаточно сложная, поэтому проводится опытным специалистом с большим опытом работы.

Последствия

В редких случаях возможно наступление некоторых негативных последствий: травмирования кровеносного сосуда или эндометрия в матке, снижения давления, развитие воспалительного процесса, повреждения прямой кишки, головокружения, ухудшения общего самочувствия или неправильно поставленный диагноз. Спинномозговая пункция может закончиться повреждением спинного мозга. Поэтому данную процедуру должен проводить только опытный врач. Понимая, что такое пункция, не стоит бояться этой процедуры.

Пункция спинного мозга. Такое страшное словосочетание нередко можно услышать на приеме у врача, а еще страшнее становится, когда эта процедура касается именно вас. Зачем врачи пунктируют спинной мозг? Опасна ли такая манипуляция? Какую информацию можно получить в ходе данного исследования?

Первое, что нужно уяснить, когда речь идет о пункции спинного мозга (а именно так данную процедуру чаще всего называют пациенты), то подразумевается не прокол самой ткани органа центральной нервной системы, а только забор небольшого количества спинномозговой жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Такая манипуляция в медицине называется спинномозговой, или люмбальной, пункцией.

Для чего делают пункцию спинного мозга? Целей такой манипуляции может быть три – диагностическая, обезболивающая и лечебная. В большинстве случаев поясничный прокол позвоночника делается для выяснения состава ликвора и давления внутри позвоночного канала, что косвенно отображает патологические процессы, происходящие в головном и спинном мозге. Но пункцию спинного мозга специалисты могут выполнить с терапевтической целью, например, для введения лекарственных препаратов в субарахноидальное пространство, для быстрого снижения спинномозгового давления. Также не нужно забывать о таком методе обезболивания, как спинальная анестезия, когда анестетики вводят в спинномозговой канал. Это дает возможность проведения большого количества оперативных вмешательств без применения общего наркоза.

Учитывая, что в большинстве случаев пункция спинного мозга назначается именно с диагностической целью, именно о данном виде исследования и пойдет речь в этой статье.

Для чего берут пункцию

Люмбальную пункцию берут для исследования спинномозговой жидкости, что позволяет диагностировать некоторые заболевания головного и спинного мозга. Чаще всего такую манипуляцию назначают при подозрении на:

• инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, миелит, арахноидит) вирусной, бактериальной или грибковой природы;
• сифилитическое, туберкулезное поражение головного и спинного мозга;
• субарахноидальное кровотечение;
• абсцесс органов ЦНС;
• ишемический, геморрагический инсульт;
• черепно-мозговую травму;
• демиелинизирующие поражения нервной системы, например, рассеянный склероз;
• доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, их оболочек;
• синдром Гиенна-Барре;
• др. неврологические заболевания.

Противопоказания

Запрещено взятие люмбальной пункции при объемных образованиях задней черепной ямки или височной доли головного мозга. В таких ситуациях забор даже небольшого количества ликвора может вызвать дислокацию мозговых структур и стать причиной ущемления ствола мозга в большом затылочном отверстии, что влечет за собой немедленный летальный исход.

Также запрещено проводить поясничный прокол при наличии у пациента гнойно-воспалительных поражений кожи, мягких тканей, позвоночника в месте прокола.

Относительными противопоказаниями являются выраженные деформации позвоночника (сколиоз, кифосколиоз и пр.), так как при этом возрастает риск осложнений.

С осторожностью пункцию назначают пациентам с нарушением свертываемости крови, тем, кто принимает препараты, которые влияют на реологию крови (антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства).

Этап подготовки

Процедура люмбальной пункции требует предварительной подготовки. В первую очередь, пациенту назначаются общеклинические и биохимические анализы крови и мочи, обязательно определяется состояние свертывающей системы крови. Проводят осмотр и пальпацию поясничного отдела позвоночника. Чтобы выявить возможные деформации, которые могут препятствовать проведению прокола.

Нужно рассказать врачу о всех лекарствах, которые принимаете сейчас или недавно применяли. Особое внимание следует уделить препаратам, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, клопидогрель, гепарин и прочие антиагреганты и антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства).

Также нужно сообщить доктору о возможной аллергии на медикаменты, в том числе на анестетики и контрастные вещества, о перенесенных недавно острых заболеваниях, о наличии хронических недугов, так как некоторые из них могут быть противопоказанием к проведению исследования. Все женщины детородного возраста должны сообщить врачу о возможной беременности.

Запрещено есть на протяжении 12 часов до процедуры и пить на протяжении 4 часов до пункции.

Методика проведения пункции

Процедуру проводят в положении пациента лежа на боку. При этом нужно максимально согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, привести их к животу. Голова должна быть максимально согнутой вперед и приближенной к грудной клетке. Именно в таком положении межпозвоночные промежутки хорошо расширяются и специалисту проще будет попасть иглой в нужное место. В некоторых случаях пункцию проводят в положении пациента сидя с максимально округленной спиной.

Место для прокола выбирает специалист с помощью пальпации позвоночника так, чтобы не повредить нервную ткань. Спинной мозг у взрослого человека заканчивается на уровне 2 поясничного позвонка, но у людей низкого роста, а также у детей (в том числе и новорожденных) он немного длиннее. Поэтому иглу вводят в межпозвоночном промежутке между 3 и 4 поясничными позвонками либо между 4 и 5. Это снижает риск осложнений после пункции.

После обработки кожи антисептическими растворами проводят местную инфильтрационную анестезию мягких тканей раствором новокаина или лидокаина обычным шприцом с иглой. После этого проводят непосредственно люмбальную пункцию специальной большой иглой с мандреном.

Прокол делают в выбранной точке, иглу врач направляет сагиттально и немного вверх. Примерно на глубине 5 см ощущается сопротивление, после чего следует своеобразный провал иглы. Это означает что конец иглы попал в субарахноидальное пространство и можно приступать к забору ликвора. Для этого доктор вынимает из иглы мандрен (внутренняя часть, которая делает инструмент герметичным) и из нее начинает капать ликвор. Если этого не происходит, нужно убедится в правильности проведения пункции и попадании иглы в субарахноидальное пространство.

После набора ликвора в стерильную пробирку иглу осторожно извлекают, а место прокола заклеивают стерильной повязкой. В течении 3-4 часов после прокола пациент должен лежать на спине или на боку.

Исследование спинномозговой жидкости

Первым этапом анализа спинномозговой жидкости является оценка ее давления. Нормальные показатели в положении сидя – 300 мм. вод. ст., в положении лежа – 100-200 мм. вод. ст. Как правило, оценивают давление косвенно – по количеству капель за минуту. 60 капель в минуту соответствует нормальной величине давления ликвора в спинномозговом канале. Повышается давление при воспалительных процессах ЦНС, при опухолевых образованиях, при венозном застое, гидроцефалии и др. заболеваниях.

Дальше ликвор набирают в две пробирки по 5 мл. Их потом используют для проведения необходимого перечня исследований – физико-химического, бактериоскопического, бактериологического, иммунологического, ПЦР-диагностики и пр.

Последствия и возможные осложнения

В подавляющем большинстве случаев процедура проходит без каких-либо последствий. Естественно, само проведение пункции – это больно, но боль присутствует только на этапе введения иглы.

У некоторых пациентов могут развиваться следующие осложнения.

Постпункционная головная боль

Принято считать, что из отверстия после проведения пункции вытекает определенное количество ликвора, вследствие этого снижается внутричерепное давление и возникает головная боль. Такая боль напоминает головную боль напряжения, имеет постоянный ноющий или сдавливающий характер, снижается после отдыха и сна. Может наблюдаться на протяжении 1 недели после пункции, если цефалгия сохраняется спустя 7 дней – это повод обратиться к врачу.

Травматические осложнения

Иногда могут встречаться травматические осложнения пункции, когда иглой можно повредить спинномозговые нервные корешки, межпозвоночные диски. Это проявляется болью в спине, которая после правильно выполненной пункции не возникает.

Геморрагические осложнения

Если во время прокола повреждены крупные кровеносные сосуды, может возникать кровотечение, формирование гематомы. Это опасное осложнение, которое требует активного медицинского вмешательства.

Дислокационные осложнения

Возникают при резком падении ликворного давления. Такое возможно при наличии объемных образований задней черепной ямки. Чтобы избежать такого риска, перед тем, как взять пункцию, необходимо выполнить исследование на признаки дислокации срединных структур головного мозга (ЭЭГ, РЕГ).

Инфекционные осложнения

Могут возникать из-за нарушения правил асептики и антисептики во время проведения пункции. У пациента может развиваться воспаление мозговых оболочек и даже формироваться абсцессы. Такие последствия пункции опасны для жизни и требуют назначения мощной антибактериальной терапии.

Таким образом, пункция спинного мозга – это очень информативная методика диагностики большого количества заболеваний головного и спинного мозга. Естественно, осложнения во время проведения манипуляции и после нее возможны, но они очень редко встречаются, а польза пункции намного превышает риск развития негативных последствий.

Пункция — Википедия. Что такое Пункция

Пункция (лат. punctio — укол) — медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью. Часто производится с обеими целями сразу.

Диагностическая пункция

Во время пункции производится забор биологического материала (например, при взятии крови из вены), измеряется давление в крупных сосудах или в сердце, вводятся контрастные вещества для рентгенодиагностики.

Лечебная пункция

В качестве лечения во время пункции может производиться введение лекарственных веществ, извлечение избытка жидкости (например, кровопускание) или воздуха, а также промывание.

Пункция брюшной полости

Предпринимают для удаления скопившегося в брюшной полости асцита, наложения пневмоперитонеума, введения различных лекарственных веществ. Пункцию выполняет врач в асептических условиях. Медсестра готовит всё необходимое для пункции и помогает врачу во время процедуры, готовит больного, поддерживает его во время манипуляции и наблюдает за ним после пункции в палате.

Для пункции необходимы: стерильные инструменты (специальный троакар, пуговчатый зонд, иглы и шприцы для местной анестезии, инструменты для наложения швов), стерильные салфетки, помазки, ватные шарики, широкое плотное полотенце, стерильные пробирки, стерильный 1-2 % раствор новокаина, спиртовой раствор йода, спирт, клеол, таз для собирания асцитической жидкости.

Больному накануне или рано утром в день пункции очищают кишечник клизмой, а перед пункцией он освобождает мочевой пузырь. Непосредственно перед пункцией делают подкожную инъекцию промедола с кордиамином. Для выпускания асцита больного усаживают на стул так, чтобы спина имела опору, а между ног его на пол ставят таз. Обрабатывают кожу, намечают и анестезируют новокаином место прокола. Троакаром прокалывают брюшную стенку и извлекают мандрен. Первые порции свободно истекающей жидкости берут в пробирку для исследования, а затем жидкость стекает в таз. Когда напряжение струи ослабевает, начинают стягивать живот полотенцем, чтобы восстановить внутрибрюшное давление. После извлечения троакара место прокола обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом и заклеивают асептической наклейкой или накладывают 1-2 шёлковых шва на кожу. Полотенце, стягивающее живот, зашивают и больного увозят в палату на каталке. Для наложения пневмоперитонеума больного укладывают на спину. Газ (чаще кислород) вводят в брюшную полость при помощи аппарата для пневмоторакса медленно, под контролем состояния больного.

Пункция под контролем УЗИ

Применяется для диагностики и лечения патологических жидкостных скоплений (абсцессы, кисты, гематомы, мочевые затёки и др), расположенных в брюшной полости, плевральных полостях, полости перикарда и пр. Характеризуется высокой точностью попадания и наибольшей безопасностью. Применяются специальные иглы, имеющие ультразвуковые метки на рабочем конце.

Под контролем УЗИ выбирают наиболее безопасную траекторию проведения иглы. В зависимости от задачи пункции, размеров и глубины расположения пунктируемого образования, и выбранной траектории пункции выбирают иглу определенного типа заточки, длины и диаметра. Осуществляют местную анестезию кожи в месте прокола и тканей по ходу иглы. Введение иглы осуществляют при помощи пункционного датчика, пункционной насадки к ультразвуковому датчику или методом «свободной руки». После попадания иглы в полость под УЗИ контролем аспирируют содержимое, осуществляют санацию (промывание), вводят лекарственные средства. Иглу удаляют.

Пункция костей

Пункцию костей (грудины, подвздошной, пяточной, эпифиза большеберцовой) производят донорам с целью получения костного мозга и больным для исследования костного мозга и для переливания крови и кровезаменителей.

Пункцию делают иглой Кассирского. Готовят хорошо притёртый и пригнанный к игле Кассирского шприц, другие иглы, 1-2 % раствор новокаина для анестезии, спирт, эфир, спиртовой раствор йода, предметные стёкла, шлифованное стекло для мазков. Инструменты стерилизуют, операционное поле и руки готовят как для операции. Игла Кассирского и шприц для аспирации должны быть не только стерильные, но и сухие, так как иначе может произойти гемолиз. Высушивают их непосредственно перед пункцией промыванием сначала спиртом, а затем эфиром.

Проведение пункции.

Больного укладывают на спину на твёрдую низкую кушетку, рубашку снимают. Место для пункции — тело грудины на уровне третьего межреберья по средней линии или слегка отступая от средней линии вправо. Делают сразу прокол кожи и наружной костной пластинки грудины; прохождение иглы через костную пластинку сопровождается характерным хрустом и ощущением преодолённого сопротивления. После этого мандрен извлекают, а на иглу насаживают шприц и всасывают костный мозг. Аспирация ощущается больным в форме несильной тянущей боли. Получив пунктат (часто довольно скудный), делают мазки, а иглу извлекают. К месту прокола прижимают ватный шарик, пропитанный коллодием, делают наклейку.

Наиболее выгодным местом для прокола считают гребень подвздошной кости вблизи от передне-верхней её ости. После подготовки и анестезии кожи иглу сверлящими движениями вводят прямо перпендикулярно в кость на глубину 2 см, после чего аспирируют костный мозг.

• Пункция пяточной кости:

Делают аналогично на глубину 1-2 см.

Пункция плевральной полости

Пункция левой плевральной полости при экссудативном плеврите

При скоплении в плевральной полости воспалительной или отёчной жидкости часть её извлекают путём прокола с целью диагностики и лечения.

• Исследовательская методика:

Для диагностического прокола обычно пользуются 20-граммовым шприцем и иглой (длина 7-10 см, диаметр 1-1,2 мм, срез под углом 45 градусов). Для местного обезболивания готовят 1-2 % раствор новокаина, шприц или хлорэтан. Для исследования жидкости — 2-3 стерильные пробирки и столько же предметных стёкол для мазков. Кроме того, берут спирт, спиртовой раствор йода, коллодий или клеол, стерильные ватные шарики, помазки и пинцет. Пункцию выполняют в перевязочной или в палате. Больного усаживают на перевязочный стол спиной к врачу и лицом к поддерживающей его медсестре. Руку со стороны пункции больной кладёт на голову или на противоположное плечо, чтобы межрёберные промежутки на стороне прокола были шире. Место прокола выбирает врач по данным осмотра, выстукивания, выслушивания и рентгеноскопии. Руки готовят как для операции. Операционное поле обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом. После анестезии делают прокол у верхнего края ребра, перпендикулярно грудной клетке. Полученную жидкость из шприца вливают в пробирки и делают мазки для микроскопии.

• Лечебная методика:

С лечебной целью используют прокол, вводя в плевральную полость антибиотики. После окончания пункции иглу извлекают быстрым движением, держа вблизи прокола наготове вату, смоченную коллодием, для немедленного закрытия отверстия прокола. При значительном скоплении жидкости в полости плевры используют плевроаспиратор, который представляет собой стеклянный сосуд ёмкостью 500 мл с делениями. Резиновая пробка с двумя металлическими дисками, соединёнными в центре винтом, плотно закрывает горловину сосуда. Через пробку проходят в сосуд две стеклянные трубки: длинная, наружный конец которой соединён резиновой трубкой с иглой или троакаром, и короткая, соединённая резиновой трубкой с насосом. На резиновых трубках недалеко от места их соединения со стеклянными имеются зажимы. Все части аппарата (за исключением насоса) перед использованием разъединяют, тщательно промывают и хранят в сухом виде. Отсасывание жидкости начинают с выкачивания воздуха из сосуда. Делают это насосом при открытом кране на короткой трубке и закрытом — на длинной, соединённой с иглой. После откачивания кран на трубке, соединённой с насосом, закрывают. Выполняют пункцию, как описано выше, и открывают кран, соединяющий сосуд с иглой. Жидкость из полости плевры вследствие разницы давлений устремляется в сосуд. Когда сосуд наполнен, нужно зажать отверстие трубочки, соединённой с иглой, извлечь из сосуда пробку и вылить жидкость. Затем вставляют пробку и повторяют откачивание воздуха и отсасывание жидкости 2-3 раза.

Люмбальная пункция

Спинномозговую жидкость извлекают как с диагностической, так и с лечебной целью.

Проведение люмбальной пункции.

Пункцию производит врач. Медсестра готовит для пункции бировскую иглу с мандреном или обычную иглу длиной 5-6 см; в детской практике применяют только простые иглы. Помимо игл, сестра должна подготовить йод для обработки кожи, эфир, 0,25 % раствор новокаина для взятия спинномозговой жидкости. Больного укладывают на правый или левый бок как можно ближе к краю кровати; ноги приводят к животу, а голову наклоняют к груди, отчего спина выгибается дугой и остистые отростки отходят друг от друга. Иглу вводят в промежуток между III и IV поясничным позвонком или на позвонок выше (ниже). Для диагностики берут в пробирку 10 мл жидкости, отмечая давление, под которым жидкость вытекает, и степень её прозрачности, бесцветности.

В норме спинномозговая жидкость имеет вид дистиллированной воды и вытекает с частотой приблизительно 60 капель/мин. При повышении давления капли могут сливаться в отвесную струю или даже вытекать дугообразной струёй. В патологических случаях жидкость иногда приобретает желтоватый оттенок (ксантохромия) или становится совсем мутной (например, при воспалении мозговых оболочек). При извлечении иглы место укола заклеивают ваткой с коллодием. В течение 2 часов после пункции больной должен лежать на животе, подушку кладут под живот. В России в течение суток больному запрещают вставать с кровати. В зарубежных клиниках постельный режим дольше часа признан неэффективным и больше не практикуется. У некоторых больных (особенно у лиц с неустойчивой нервной системой) после пункции могут появиться общая слабость, головная боль, боль в спине, тошнота (рвота), задержка мочеиспускания, то есть явления раздражения мозговых оболочек. В этих случаях назначают уротропин внутривенно, орально — амидопирин, фенацетин.

Пункционная биопсия

Предназначена для биопсии всех видов мягких тканей (печень, почки, щитовидная, поджелудочная, предстательная, молочная железы и др.)

Для пункционной биопсии применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие. Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы, предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов. Режущие иглы бывают трех типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования. Методика выполнения и диагностическая точность исследования зависит от типа применяемой иглы^[1] и может достигать 93-95 %, что сравнимо с обычной гистологией.

См. также

Источники информации

• Диагностическая и терапевтическая техника / под ред. Маята В. С. — Москва, 1969.

• Справочник Медицинской сестры по уходу / под ред. Кованова В. В. — “Медицина”, Москва, 1974. — 464 с. — 255 тыс экз.

Примечания

1. ↑ Ившин В. Г., Ларин С. А. Андреев С. А. Сравнительный анализ безопасности и эффективности игл для аспирационной биопсии печени. Экспериментальное исследование.. — Вестник новых медицинских технологий, 2009. — Т. 16. — № 4. — С. 178—182

Пункция – это… Что такое Пункция?

Пункция (лат. punctio — укол) — прокол стенки сосуда (чаще вены) или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью. Часто производится с обеими целями сразу.

Диагностическая пункция

Во время пункции производится забор биологического материала (например, при взятии крови из вены), измеряется давление в крупных сосудах или в сердце, вводятся контрастные вещества для рентгенодиагностики.

Лечебная пункция

В качестве лечения во время пункции может производиться введение лекарственных веществ, извлечение избытка жидкости (например, кровопускание) или воздуха, а также промывание.

Пункция брюшной полости

Предпринимают для удаления скопившегося в брюшной полости асцита, наложения пневмоперитонеума, введения различных лекарственных веществ. Пункцию выполняет врач в асептических условиях. Медсестра готовит всё необходимое для пункции и помогает врачу во время процедуры, готовит больного, поддерживает его во время манипуляции и наблюдает за ним после пункции в палате.

Для пункции необходимы: стерильные инструменты (специальный троакар, пуговчатый зонд, иглы и шприцы для местной анестезии, инструменты для наложения швов), стерильные салфетки, помазки, ватные шарики, широкое плотное полотенце, стерильные пробирки, стерильный 1-2 % раствор новокаина, спиртовой раствор йода, спирт, клеол, таз для собирания асцитической жидкости.

Больному накануне или рано утром в день пункции очищают кишечник клизмой, а перед пункцией он освобождает мочевой пузырь. Непосредственно перед пункцией делают подкожную инъекцию промедола с кордиамином. Для выпускания асцита больного усаживают на стул так, чтобы спина имела опору, а между ног его на пол ставят таз. Обрабатывают кожу, намечают и анестезируют новокаином место прокола. Троакаром прокалывают брюшную стенку и извлекают мандрен. Первые порции свободно истекающей жидкости берут в пробирку для исследования, а затем жидкость стекает в таз. Когда напряжение струи ослабевает, начинают стягивать живот полотенцем, чтобы восстановить внутрибрюшное давление. После извлечения троакара место прокола обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом и заклеивают асептической наклейкой или накладывают 1-2 шёлковых шва на кожу. Полотенце, стягивающее живот, зашивают и больного увозят в палату на каталке. Для наложения пневмоперитонеума больного укладывают на спину. Газ (чаще кислород) вводят в брюшную полость при помощи аппарата для пневмоторакса медленно, под контролем состояния больного.

Пункция под контролем УЗИ

Применяется для диагностики и лечения патологических жидкостных скоплений (абсцессы, кисты, гематомы, мочевые затеки и др), расположенных в брюшной полости, плевральных полостях,полости перикарда и пр. Характеризуется высокой точностью попадания и наибольшей безопасностью. Применяются специальные иглы, имеющие ультразвуковые метки на рабочем конце.

Под контролем УЗИ выбирают наиболее безопасную траекторию проведения иглы. В зависимости от задачи пункции, размеров и глубины расположения пунктируемого образования, и выбранной траектории пункции выбирают иглу определенного типа заточки, длины и диаметра. Осуществляют местную анестезию кожи в месте прокола и тканей по ходу иглы. Введение иглы осуществляют при помощи пункционного датчика, пункционной насадки к ультразвуковому датчику или методом «свободной руки». После попадания иглы в полость под УЗИ контролем аспирируют содержимое, осуществляют санацию (промывание), вводят лекарственные средства Иглу удаляют.

Пункция костей

Пункцию костей (грудины, подвздошной, пяточной, эпифиза большеберцовой) производят донорам с целью получения костного мозга и больным для исследования костного мозга и для переливания крови и кровезаменителей.

Пункцию делают иглой Кассирского. Готовят хорошо притёртый и пригнанный к игле Кассирского шприц, другие иглы, 1-2 % раствор новокаина для анестезии, спирт, эфир, спиртовой раствор йода, предметные стёкла, шлифованное стекло для мазков. Инструменты стерилизуют, операционное поле и руки готовят как для операции. Игла Кассирского и шприц для аспирации должны быть не только стерильные, но и сухие, так как иначе может произойти гемолиз. Высушивают их непосредственно перед пункцией промыванием сначала спиртом, а затем эфиром.

Проведение пункции.

Больного укладывают на спину на твёрдую низкую кушетку, рубашку снимают. Место для пункции — тело грудины на уровне третьего межреберья по средней линии или слегка отступая от средней линии вправо. Делают сразу прокол кожи и наружной костной пластинки грудины; прохождение иглы через костную пластинку сопровождается характерным хрустом и ощущением преодолённого сопротивления. После этого мандрен извлекают, а на иглу насаживают шприц и всасывают костный мозг. Аспирация ощущается больным в форме несильной тянущей боли. Получив пунктат (часто довольно скудный), делают мазки, а иглу извлекают. К месту прокола прижимают ватный шарик, пропитанный коллодием, делают наклейку.

Наиболее выгодным местом для прокола считают гребень подвздошной кости вблизи от передне-верхней её ости. После подготовки и анестезии кожи иглу сверлящими движениями вводят прямо перпендикулярно в кость на глубину 2 см, после чего аспирируют костный мозг.

• Пункция пяточной кости:

Делают аналогично на глубину 1-2 см.

Пункция плевральной полости

Пункция левой плевральной полости при экссудативном плеврите

При скоплении в плевральной полости воспалительной или отёчной жидкости часть её извлекают путём прокола с целью диагностики и лечения.

• Исследовательская методика:

Для диагностического прокола обычно пользуются 20-граммовым шприцем и иглой (длина 7-10 см, диаметр 1-1,2 мм, срез под углом 45 градусов). Для местного обезболивания готовят 1-2 % раствор новокаина, шприц или хлорэтил. Для исследования жидкости — 2-3 стерильные пробирки и столько же предметных стёкол для мазков. Кроме того, берут спирт, спиртовой раствор йода, коллодий или клеол, стерильные ватные шарики, помазки и пинцет. Пункцию выполняют в перевязочной или в палате. Больного усаживают на перевязочный стол спиной к врачу и лицом к поддерживающей его медсестре. Руку со стороны пункции больной кладёт на голову или на противоположное плечо, чтобы межрёберные промежутки на стороне прокола были шире. Место прокола выбирает врач по данным осмотра, выстукивания, выслушивания и рентгеноскопии. Руки готовят как для операции. Операционное поле обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом. После анестезии делают прокол у верхнего края ребра, перпендикулярно грудной клетке. Полученную жидкость из шприца вливают в пробирки и делают мазки для микроскопии.

• Лечебная методика:

С лечебной целью используют прокол, вводя в плевральную полость антибиотики. После окончания пункции иглу извлекают быстрым движением, держа вблизи прокола наготове вату, смоченную коллодием, для немедленного закрытия отверстия прокола. При значительном скоплении жидкости в полости плевры используют плевроаспиратор, который представляет собой стеклянный сосуд ёмкостью 500 мл с делениями. Резиновая пробка с двумя металлическими дисками, соединёнными в центре винтом, плотно закрывает горловину сосуда. Через пробку проходят в сосуд две стеклянные трубки: длинная, наружный конец которой соединён резиновой трубкой с иглой или троакаром, и короткая, соединённая резиновой трубкой с насосом. На резиновых трубках недалеко от места их соединения со стеклянными имеются зажимы. Все части аппарата (за исключением насоса) перед использованием разъединяют, тщательно промывают и хранят в сухом виде. Отсасывание жидкости начинают с выкачивания воздуха из сосуда. Делают это насосом при открытом кране на короткой трубке и закрытом — на длинной, соединённой с иглой. После откачивания кран на трубке, соединённой с насосом, закрывают. Выполняют пункцию, как описано выше, и открывают кран, соединяющий сосуд с иглой. Жидкость из полости плевры вследствие разницы давлений устремляется в сосуд. Когда сосуд наполнен, нужно зажать отверстие трубочки, соединённой с иглой, извлечь из сосуда пробку и вылить жидкость. Затем вставляют пробку и повторяют откачивание воздуха и отсасывание жидкости 2-3 раза.

Люмбальная пункция

Спинномозговую жидкость извлекают как с диагностической, так и с лечебной целью.

Проведение люмбальной пункции.

Пункцию производит врач. Медсестра готовит для пункции бировскую иглу с мандреном или обычную иглу длиной 5-6 см; в детской практике применяют только простые иглы. Помимо игл, сестра должна подготовить йод для обработки кожи, эфир, 0,25 % раствор новокаина для взятия спинномозговой жидкости. Больного укладывают на правый или левый бок как можно ближе к краю кровати; ноги приводят к животу, а голову наклоняют к груди, отчего спина выгибается дугой и остистые отростки отходят друг от друга. Иглу вводят в промежуток между III и IV поясничным позвонком или на позвонок выше (ниже). Для диагностики берут в пробирку 10 мл жидкости, отмечая давление, под которым жидкость вытекает, и степень её прозрачности, бесцветности.

В норме спинномозговая жидкость имеет вид дистиллированной воды и вытекает с частотой приблизительно 60 капель/мин. При повышении давления капли могут сливаться в отвесную струю или даже вытекать дугообразной струёй. В патологических случаях жидкость иногда приобретает желтоватый оттенок (ксантохромия) или становится совсем мутной (например, при воспалении мозговых оболочек). При извлечении иглы место укола заклеивают ваткой с коллодием. В течение 2 часов после пункции больной должен лежать на спине, подушку под голову ему не кладут. В России в течение суток больному запрещают вставать с кровати. В зарубежных клиниках постельный режим дольше часа признан неэффективным и больше не практикуется. У некоторых больных (особенно у лиц с неустойчивой нервной системой) после пункции могут появиться общая слабость, головная боль, боль в спине, тошнота (рвота), задержка мочеиспускания, то есть явления раздражения мозговых оболочек. В этих случаях назначают уротропин внутривенно, орально — амидопирин, фенацетин.

Пункционная биопсия

Предназначена для биопсии всех видов мягких тканей (печень, почки, щитовидная, поджелудочная, предстательная, молочная железы и др.)

Для пункционной биопсии применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие. Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы, предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов. Режущие иглы бывают трех типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования. Методика выполнения и диагностическая точность исследования зависит от типа применяемой иглы ^[1] и может достигать 93-95%, что сравнимо с обычной гистологией.

Источники информации

• Диагностическая и терапевтическая техника / под ред. Маята В. С. — Москва, 1969.

• Справочник медицинской сестры по уходу / под ред. Кованова В. В. — “Медицина”, Москва, 1974. — 464 с. — 255 тыс экз.

Примечания

1. ↑ Ившин В.Г., Ларин С.А. Андреев С.А. Сравнительный анализ безопасности и эффективности игл для аспирационной биопсии печени. Экспериментальное исследование.. — Вестник новых медицинских технологий, 2009. — Т. 16. — № 4. — С. 178-182

Что такое пункция, больно ли ее делать? Каким образом и для чего берут пункцию Что такое пункция при

Пункция спинного мозга. Такое страшное словосочетание нередко можно услышать на приеме у врача, а еще страшнее становится, когда эта процедура касается именно вас. Зачем врачи пунктируют спинной мозг? Опасна ли такая манипуляция? Какую информацию можно получить в ходе данного исследования?

Первое, что нужно уяснить, когда речь идет о пункции спинного мозга (а именно так данную процедуру чаще всего называют пациенты), то подразумевается не прокол самой ткани органа центральной нервной системы, а только забор небольшого количества спинномозговой жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Такая манипуляция в медицине называется спинномозговой, или люмбальной, пункцией.

Для чего делают пункцию спинного мозга? Целей такой манипуляции может быть три – диагностическая, обезболивающая и лечебная. В большинстве случаев поясничный прокол позвоночника делается для выяснения состава ликвора и давления внутри позвоночного канала, что косвенно отображает патологические процессы, происходящие в головном и спинном мозге. Но пункцию спинного мозга специалисты могут выполнить с терапевтической целью, например, для введения лекарственных препаратов в субарахноидальное пространство, для быстрого снижения спинномозгового давления. Также не нужно забывать о таком методе обезболивания, как , когда анестетики вводят в спинномозговой канал. Это дает возможность проведения большого количества оперативных вмешательств без применения общего наркоза.

Учитывая, что в большинстве случаев пункция спинного мозга назначается именно с диагностической целью, именно о данном виде исследования и пойдет речь в этой статье.

Для чего берут пункцию

Люмбальную пункцию берут для исследования спинномозговой жидкости, что позволяет диагностировать некоторые заболевания головного и спинного мозга. Чаще всего такую манипуляцию назначают при подозрении на:

• инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, миелит, арахноидит) вирусной, бактериальной или грибковой природы;
• сифилитическое, туберкулезное поражение головного и спинного мозга;
• субарахноидальное кровотечение;
• абсцесс органов ЦНС;
• ишемический, геморрагический инсульт;
• черепно-мозговую травму;
• демиелинизирующие поражения нервной системы, например, рассеянный склероз;
• доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, их оболочек;
• др. неврологические заболевания.

Исследование спинномозговой жидкости дает возможность быстро диагностировать тяжелые заболевания головного и спинного мозга

Противопоказания

Запрещено взятие люмбальной пункции при объемных образованиях задней черепной ямки или височной доли головного мозга. В таких ситуациях забор даже небольшого количества ликвора может вызвать дислокацию мозговых структур и стать причиной ущемления ствола мозга в большом затылочном отверстии, что влечет за собой немедленный летальный исход.

Также запрещено проводить поясничный прокол при наличии у пациента гнойно-воспалительных поражений кожи, мягких тканей, позвоночника в месте прокола.

Относительными противопоказаниями являются выраженные деформации позвоночника (сколиоз, кифосколиоз и пр.), так как при этом возрастает риск осложнений.

С осторожностью пункцию назначают пациентам с нарушением свертываемости крови, тем, кто принимает препараты, которые влияют на реологию крови (антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства).

При опухолях головного мозга проводить люмбальную пункцию можно только по жизненным показаниям, так как высок риск развития дислокации мозговых структур

Этап подготовки

Процедура люмбальной пункции требует предварительной подготовки. В первую очередь, пациенту назначаются общеклинические и биохимические анализы крови и мочи, обязательно определяется состояние свертывающей системы крови. Проводят осмотр и пальпацию поясничного отдела позвоночника. Чтобы выявить возможные деформации, которые могут препятствовать проведению прокола.

Нужно рассказать врачу о всех лекарствах, которые принимаете сейчас или недавно применяли. Особое внимание следует уделить препаратам, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, клопидогрель, гепарин и прочие антиагреганты и антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства).

Также нужно сообщить доктору о возмож

Пункция фолликулов при ЭКО – этапы, наркоз, самочувствие после процедуры

Содержание статьи:

Один из важнейших этапов программы ЭКО – это получение генетического материала у женщин (яйцеклеток) и мужчин (сперматозоидов) для последующего оплодотворения в искусственных условиях. Если выбранный протокол ЭКО не предусматривает использование донорских яйцеклеток, то женщине приходиться пройти процедуру пункции фолликулов.

Что такое пункция фолликулов?

По технологии ЭКО встреча мужских и женских половых клеток происходит вне организма матери. Для проведения этой процедуры необходимо извлечь женские половые клетки – ооциты из яичников. Осуществляется эта операция путем прокола яичников специальной аспирационной системой с полой иглой под контролем УЗИ с забором из функционально зрелых фолликулов жидкости с яйцеклетками.

Фолликулы – это небольшие пузырьки в яичниках, в которых ежемесячно происходит развитие и рост яйцеклетки до момента ее овуляции, когда происходит разрыв оболочек фолликула и выход женской половой клетки в брюшную полость.

До момента овуляции яйцеклетка надежно защищена от внешних воздействий прочными стенками фолликула и специальной жидкостью.

В норме, в естественных условиях в яичниках женщины происходит созревание только одного, редко двух доминантных фолликулов с полноценной яйцеклеткой. Этого количества яйцеклеток недостаточно для выполнения программы ЭКО. Поэтому женщине назначают искусственную гормональную стимуляцию яичников с целью получения большого числа яйцеклеток, пригодных для оплодотворения.

Важно. По статистике, наибольшие шансы на успех с первого раза дает ЭКО с гормональной стимуляцией – до 45% протоколов завершаются наступлением беременности.

Подготовка к операции

Чтобы женские половые клетки – ооциты – на момент извлечения из яичников были максимально здоровы и не подвергались вредному воздействию различных факторов, женщина при вступлении в программу ЭКО должна придерживаться ряда рекомендаций:

Строгое выполнение всех предписаний врача	При гиперстимуляции яичников прием препаратов по назначенной схеме, выполнение графика сдачи крови на гормоны и контрольных УЗИ.
Правильное питание	Полноценное сбалансированное питание по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам. Отказ от блюд, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, сдоба, сладости), полуфабрикатов, консервов, продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, усилителей вкуса. Ограничиваются напитки, содержащие кофеин: кофе, чай.
Вредные привычки	Категорический запрет на табакокурение, на употребление любых видов алкогольной продукции.
Соблюдение питьевого режима	Прием оптимального количества жидкости – от 2 до 2,5 л в сутки.
Препараты	Прием любых лекарственных средств, витаминов допускается только с разрешения врача.
Соблюдение режима труда и отдыха	Отсутствие чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон, достаточное пребывание на свежем воздухе.
Солнце и водные процедуры.	Противопоказаны посещения бань, саун, соляриев, избыточное нахождение на солнце.
Профилактика инфекций	Проведение профилактических мер по предупреждению заражений инфекционными заболеваниями.

Пункция яичников хотя и малоинвазивная, но операция, поэтому перед ее выполнением назначают следующие обследования и анализы:

• Клинический анализ крови с коагулограммой.
• Биохимия крови.
• Общий анализ мочи.
• Мазок на флору влагалища, цервикального канала.
• Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
• УЗИ органов малого таза.
• ЭКГ.
• Осмотр терапевта.

Операция выполняется натощак, последний прием пищи допускается за 12 часов до процедуры, жидкости за 4 часа.

Накануне процедуры следует очистить кишечник естественным путем или с помощью клизм и приема слабительных препаратов.

Побрить волосы налобке и в зонегениталий.

Непосредственно перед процедурой следует помочиться и тщательно обмыть область наружных половых органов.

На процедуру женщина приходит без декоративной косметики, лак на ногтях также должен отсутствовать.

Если пациентка носит контактные линзы или съемные протезы, перед операцией их необходимо снять.

С собой необходимо захватить сменную обувь, рубашку (хлопок), халат.

Противопоказания к трансвагинальной пункции яичников

Ограничений для проведения процедуры мало, так как противопоказания выявляются еще на этапе обследования и допуска к программе ЭКО.

Не допускается к операции пациентки с острыми воспалительными процессами любой локализации, лихорадкой или, если состояние женщины не позволяет провести наркоз.

После выздоровления процедура выполняется в следующем менструальном цикле.

Методы обезболивания

Вид обезболивания подбирается индивидуально в зависимости от психоэмоционального состояния женщины, особенностей организма, уровня болевого порога. При повышенном чувстве тревоги и страха накануне операции назначаются легкие транквилизаторы.

Важно. Современные анестетики отличаются высокой степенью безопасности, не влияют на качество ооцитов, не нарушают общее состояние здоровья, не оказывают негативного воздействия на интеллект и память.

Разработано несколько видов обезболивания при пункции яичников:

1. Общий наркоз. Анестетики вводят внутривенно или путем ингаляции. Под их воздействием развивается потеря чувствительности к боли, релаксация (расслабление мышц) и временная утрата сознания.
2. Седация заключается во введении в организм пациентки лекарственных препаратов, которые погружают ее в состояние поверхностного сна. Функция дыхания при этом не нарушается, а болезненность и дискомфорт отсутствуют.
3. Местная анестезия – это достижение временной потери болевой чувствительности той области, где предполагается оперативное вмешательство. Обычно анестетик вводится в шейку матки.Метод применяется, если существуют противопоказания к другим видам обезболивания.
4. Комбинированный способ – сочетание местной анестезии и внутривенного наркоза.

Если пункция яичников проводится в естественном цикле (без гормональной стимуляции) и надо извлечь только один фолликул, то по желанию женщины, анестезию не делают.

На какой день делают процедуру

Операцию по извлечению яйцеклеток из яичников обычно назначают с 12 по 22 день менструального цикла. Определяющим фактором является не срок, прошедший со дня последних месячных, а результаты фолликулометрии.

На практике сложно точно установить степень зрелости яйцеклетки, момент пика уровня лютеинизирующего гормона, время овуляции. Поэтому с начала менструального цикла устанавливают УЗИ-мониторинг за ростом фолликулов.

При достижении фолликулами размеров 14–16 мм для их окончательного созревания делают инъекцию препарата хорионического гормона человека (ХГЧ). После его введения операция по извлечению яйцеклеток должна быть произведена через 34–36 часов.

Если пункция будет сделана раньше этого срока – это увеличивает риск получить незрелые яйцеклетки. Запаздывание всего на 2–3 часа приведет к спонтанной овуляции и выходу яйцеклеток в брюшную полость.

Количество яйцеклеток, получаемых при пункции

Перед производством пункции выполняют эхографию яичников для определения размеров и числа созревших фолликулов. Забор генетического материала производят, если в яичнике находится не менее трехфолликулов размером 18–20 мм.

Количество полученных фолликулов зависит от выбранного протокола ЭКО и от репродуктивной способности женского организма. Этот показатель снижается у женщин старше 35 лет, с патологией яичников, с истощенным овариальным запасом.

Несмотря на современные технологии и применяемые препараты в некоторых циклах количество изъятых яйцеклеток составляет всего 5–7, а иногда получить клетки и вовсе не получается.

Важно. По статистике, пациентки со слабым ответом яичников на стимуляцию составляют около 30% от общего числа протоколов ЭКО.

Техника проведения пункции фолликулов

Пункцияфолликулов – это хирургическое вмешательство, которое проводится в операционной в стерильных условиях.

Пациентка переодевается в одноразовую стерильную одежду, на ноги – бахилы.

Перед операцией врач-анестезиолог проверяет у пациентки артериальное давление и другие показатели деятельности сердечно-сосудистой системы.

После проведения обезболиванияместо прокола обрабатывается антисептическим раствором. Затем во влагалище вводится ультразвуковой датчик с прикрепленной к нему специальной аспирационной иглой.

Врач под контролем зрения – импульсы от ультразвукового датчика преобразуются в изображение, которое выводится на экран монитора – устанавливает местонахождение фолликулов для определения наиболее удобного доступа к яичникам.

Визуальный контроль в процессе операции значительно облегчает врачу технику ее выполнения и максимально снижает риск осложнений.

Аспирационной иглой, введенной через задний свод влагалища в яичник, отсасывается содержимое фолликулов. Полученную фолликулярную жидкость с содержащимися в ней яйцеклетками помещают в стерильную посуду и немедленно отправляют эмбриологам.

Вся хирургическая операция по забору фолликулов из обоих яичников занимает 15–20 минут.

Важно. Системы для аспирации ооцитов полностью герметичны, а специальное покрытие внутренних поверхностей защищает яйцеклетку от повреждений и травматизации.

В лаборатории изъятые яйцеклеткитщательно изучаются и до момента оплодотворения спермой сохраняются в инкубаторе в питательной среде.

Следующим этапом становится соединение отобранных яйцеклеток со сперматозоидами или, если яйцеклеток мало, то оплодотворение производят усовершенствованными способами ИКСИ или ПИКСИ, когда врач репродуктолог сам вводит отобранный сперматозоид внутрь яйцеклетки по специальной методике.

При невозможности трансвагинальногоспособа получения фолликулов прибегают к лапароскопии (редко), когда яичники пунктируются через переднюю брюшную стенку. Показанием для такой операции служат массивные спаечные разрастания в области малого таза или аномальное расположение яичников.

Медицинское наблюдение после процедуры

Сразу после пункции пациентке показан постельный режим и медицинское наблюдение в течение 3–4 часов. Для профилактики инфицирования назначается антибиотик широкого спектра действия.

После осмотра врача при удовлетворительном самочувствии и отсутствии признаков осложненияпациентку отпускают домой в сопровождении близких. В ходе беседы врач дает подробные рекомендации по режиму и питанию, а также предупреждает о возможных неприятных симптомах после пункции.

Поскольку в крови женщины еще некоторое время будут находиться остатки анестетиков, оказывающих тормозящее действие на кору головного мозга и скорость реакций, вождение автомобиля в первые двое суток после операции запрещено.

Самочувствие и состояние пациентки после пункции

Пункция хотя и относится к малотравматичным манипуляциям, тем не менее вызывает нарушение целостности органов. В период восстановления слизистой влагалища и травмированных тканей яичника допустимы болезненные ощущения, интенсивность которых зависит от индивидуальной чувствительности женщины, мастерства хирурга, а также от количества изъятых фолликулов.

Нормальная физиологическая реакция организма на пункцию яичников:

• Легкое недомогание.
• Небольшая слабость, вялость, рассеянность внимания.
• Головокружения, головная боль.
• Тянущие тупые боли внизу живота.
• Подъем температуры до субфебрильных цифр.
• Незначительные вагинальные выделения с прожилками крови.

Улучшение самочувствия с исчезновением неприятных симптомов должно наступить через 2-3 дня.

Правила поведения в послеоперационный период

После процедуры пациентке рекомендован щадящий режим:

• Ограничение физической и эмоциональной активности: постельный режим и отсутствие психотравмирующих ситуаций и стрессов.
• Диета с исключением продуктов с большим содержанием клетчатки: сырые овощи и фрукты, хлеб грубого помола, бобовые, чтобы устранить повышенное газообразование в кишечнике. Меню в основном должно состоять из легкоусвояемых продуктов с преобладанием белков.
• Запрет на половые контакты. Нарушение целостности яичника при пункции приводит к расстройству деятельности половых органов. Секс – это дополнительна гормональная нагрузка на яичники и матку, что нежелательно в период трансплантации эмбрионов в матку. Рекомендуетсяполовое воздержание не менее шести недель после пункции.
• Противопоказаны любые тепловые процедуры: грелки на живот, прием горячей ванны, бани, сауны.

Осложнения

Признаки, при которых женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Острые схваткообразные боли в области малого таза.
• Лихорадка выше 38^оС.
• Кровотечение из половых органов.
• Напряжение и вздутие живота.
• Тошнота, рвота, нарушения стула (понос, запоры).
• Тахикардия, учащенное дыхание.
• Болезненное частое мочеиспускание.

Важно. Вероятность осложнений после пунктирования яйцеклеток в виде повреждения органов малого таза с развитием инфицирования и кровотечением составляет менее 1%.

Эта симптоматика может свидетельствовать о присоединении таких осложнений, как:

• Образование кист яичников на месте фолликулов.
• Внутреннее кровотечение или формирование гематомы влагалища.
• Синдром гиперстимуляции яичников.
• Развитие воспалительных процессов в полости малого таза.

Лечение таких осложнений осуществляется в специализированных гинекологических стационарах.

Как увеличить шансы на удачный исход процедуры ЭКО

Количество и качество яйцеклеток – это основной признак, влияющий на успех процедуры ЭКО. Для успешного оплодотворения и дальнейшего развития ооциты должны быть зрелыми

Интересно. По мнению британских ученых, для успешного ЭКО необходимо в цикле гормонального стимулирования получать не менее 15 зрелых яйцеклеток.

Если яйцеклеток мало или они отбраковываются в связи с морфологическими дефектами, предлагаются провести банкинг ооцитов, когда яйцеклетки хорошего качества собираются в нескольких последовательных циклах, а затем одновременно оплодотворяются спермой по классической схеме ЭКО или с помощью ИКСИ. Это дает возможность получить достаточно полноценных эмбрионов для имплантации, что увеличивает шансы на беременность в программе ЭКО.

Видео операции

Пункция – это… Что такое Пункция?

Пункция (лат. punctio — укол) — прокол стенки сосуда (чаще вены) или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью. Часто производится с обеими целями сразу.

Диагностическая пункция

Во время пункции производится забор биологического материала (например, при взятии крови из вены), измеряется давление в крупных сосудах или в сердце, вводятся контрастные вещества для рентгенодиагностики.

Лечебная пункция

В качестве лечения во время пункции может производиться введение лекарственных веществ, извлечение избытка жидкости (например, кровопускание) или воздуха, а также промывание.

Пункция брюшной полости

Предпринимают для удаления скопившегося в брюшной полости асцита, наложения пневмоперитонеума, введения различных лекарственных веществ. Пункцию выполняет врач в асептических условиях. Медсестра готовит всё необходимое для пункции и помогает врачу во время процедуры, готовит больного, поддерживает его во время манипуляции и наблюдает за ним после пункции в палате.

Для пункции необходимы: стерильные инструменты (специальный троакар, пуговчатый зонд, иглы и шприцы для местной анестезии, инструменты для наложения швов), стерильные салфетки, помазки, ватные шарики, широкое плотное полотенце, стерильные пробирки, стерильный 1-2 % раствор новокаина, спиртовой раствор йода, спирт, клеол, таз для собирания асцитической жидкости.

Больному накануне или рано утром в день пункции очищают кишечник клизмой, а перед пункцией он освобождает мочевой пузырь. Непосредственно перед пункцией делают подкожную инъекцию промедола с кордиамином. Для выпускания асцита больного усаживают на стул так, чтобы спина имела опору, а между ног его на пол ставят таз. Обрабатывают кожу, намечают и анестезируют новокаином место прокола. Троакаром прокалывают брюшную стенку и извлекают мандрен. Первые порции свободно истекающей жидкости берут в пробирку для исследования, а затем жидкость стекает в таз. Когда напряжение струи ослабевает, начинают стягивать живот полотенцем, чтобы восстановить внутрибрюшное давление. После извлечения троакара место прокола обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом и заклеивают асептической наклейкой или накладывают 1-2 шёлковых шва на кожу. Полотенце, стягивающее живот, зашивают и больного увозят в палату на каталке. Для наложения пневмоперитонеума больного укладывают на спину. Газ (чаще кислород) вводят в брюшную полость при помощи аппарата для пневмоторакса медленно, под контролем состояния больного.

Пункция под контролем УЗИ

Применяется для диагностики и лечения патологических жидкостных скоплений (абсцессы, кисты, гематомы, мочевые затеки и др), расположенных в брюшной полости, плевральных полостях,полости перикарда и пр. Характеризуется высокой точностью попадания и наибольшей безопасностью. Применяются специальные иглы, имеющие ультразвуковые метки на рабочем конце.

Под контролем УЗИ выбирают наиболее безопасную траекторию проведения иглы. В зависимости от задачи пункции, размеров и глубины расположения пунктируемого образования, и выбранной траектории пункции выбирают иглу определенного типа заточки, длины и диаметра. Осуществляют местную анестезию кожи в месте прокола и тканей по ходу иглы. Введение иглы осуществляют при помощи пункционного датчика, пункционной насадки к ультразвуковому датчику или методом «свободной руки». После попадания иглы в полость под УЗИ контролем аспирируют содержимое, осуществляют санацию (промывание), вводят лекарственные средства Иглу удаляют.

Пункция костей

Пункцию костей (грудины, подвздошной, пяточной, эпифиза большеберцовой) производят донорам с целью получения костного мозга и больным для исследования костного мозга и для переливания крови и кровезаменителей.

Пункцию делают иглой Кассирского. Готовят хорошо притёртый и пригнанный к игле Кассирского шприц, другие иглы, 1-2 % раствор новокаина для анестезии, спирт, эфир, спиртовой раствор йода, предметные стёкла, шлифованное стекло для мазков. Инструменты стерилизуют, операционное поле и руки готовят как для операции. Игла Кассирского и шприц для аспирации должны быть не только стерильные, но и сухие, так как иначе может произойти гемолиз. Высушивают их непосредственно перед пункцией промыванием сначала спиртом, а затем эфиром.

Проведение пункции.

Больного укладывают на спину на твёрдую низкую кушетку, рубашку снимают. Место для пункции — тело грудины на уровне третьего межреберья по средней линии или слегка отступая от средней линии вправо. Делают сразу прокол кожи и наружной костной пластинки грудины; прохождение иглы через костную пластинку сопровождается характерным хрустом и ощущением преодолённого сопротивления. После этого мандрен извлекают, а на иглу насаживают шприц и всасывают костный мозг. Аспирация ощущается больным в форме несильной тянущей боли. Получив пунктат (часто довольно скудный), делают мазки, а иглу извлекают. К месту прокола прижимают ватный шарик, пропитанный коллодием, делают наклейку.

Наиболее выгодным местом для прокола считают гребень подвздошной кости вблизи от передне-верхней её ости. После подготовки и анестезии кожи иглу сверлящими движениями вводят прямо перпендикулярно в кость на глубину 2 см, после чего аспирируют костный мозг.

• Пункция пяточной кости:

Делают аналогично на глубину 1-2 см.

Пункция плевральной полости

Пункция левой плевральной полости при экссудативном плеврите

При скоплении в плевральной полости воспалительной или отёчной жидкости часть её извлекают путём прокола с целью диагностики и лечения.

• Исследовательская методика:

Для диагностического прокола обычно пользуются 20-граммовым шприцем и иглой (длина 7-10 см, диаметр 1-1,2 мм, срез под углом 45 градусов). Для местного обезболивания готовят 1-2 % раствор новокаина, шприц или хлорэтил. Для исследования жидкости — 2-3 стерильные пробирки и столько же предметных стёкол для мазков. Кроме того, берут спирт, спиртовой раствор йода, коллодий или клеол, стерильные ватные шарики, помазки и пинцет. Пункцию выполняют в перевязочной или в палате. Больного усаживают на перевязочный стол спиной к врачу и лицом к поддерживающей его медсестре. Руку со стороны пункции больной кладёт на голову или на противоположное плечо, чтобы межрёберные промежутки на стороне прокола были шире. Место прокола выбирает врач по данным осмотра, выстукивания, выслушивания и рентгеноскопии. Руки готовят как для операции. Операционное поле обрабатывают спиртовым раствором йода и спиртом. После анестезии делают прокол у верхнего края ребра, перпендикулярно грудной клетке. Полученную жидкость из шприца вливают в пробирки и делают мазки для микроскопии.

• Лечебная методика:

С лечебной целью используют прокол, вводя в плевральную полость антибиотики. После окончания пункции иглу извлекают быстрым движением, держа вблизи прокола наготове вату, смоченную коллодием, для немедленного закрытия отверстия прокола. При значительном скоплении жидкости в полости плевры используют плевроаспиратор, который представляет собой стеклянный сосуд ёмкостью 500 мл с делениями. Резиновая пробка с двумя металлическими дисками, соединёнными в центре винтом, плотно закрывает горловину сосуда. Через пробку проходят в сосуд две стеклянные трубки: длинная, наружный конец которой соединён резиновой трубкой с иглой или троакаром, и короткая, соединённая резиновой трубкой с насосом. На резиновых трубках недалеко от места их соединения со стеклянными имеются зажимы. Все части аппарата (за исключением насоса) перед использованием разъединяют, тщательно промывают и хранят в сухом виде. Отсасывание жидкости начинают с выкачивания воздуха из сосуда. Делают это насосом при открытом кране на короткой трубке и закрытом — на длинной, соединённой с иглой. После откачивания кран на трубке, соединённой с насосом, закрывают. Выполняют пункцию, как описано выше, и открывают кран, соединяющий сосуд с иглой. Жидкость из полости плевры вследствие разницы давлений устремляется в сосуд. Когда сосуд наполнен, нужно зажать отверстие трубочки, соединённой с иглой, извлечь из сосуда пробку и вылить жидкость. Затем вставляют пробку и повторяют откачивание воздуха и отсасывание жидкости 2-3 раза.

Люмбальная пункция

Спинномозговую жидкость извлекают как с диагностической, так и с лечебной целью.

Проведение люмбальной пункции.

Пункцию производит врач. Медсестра готовит для пункции бировскую иглу с мандреном или обычную иглу длиной 5-6 см; в детской практике применяют только простые иглы. Помимо игл, сестра должна подготовить йод для обработки кожи, эфир, 0,25 % раствор новокаина для взятия спинномозговой жидкости. Больного укладывают на правый или левый бок как можно ближе к краю кровати; ноги приводят к животу, а голову наклоняют к груди, отчего спина выгибается дугой и остистые отростки отходят друг от друга. Иглу вводят в промежуток между III и IV поясничным позвонком или на позвонок выше (ниже). Для диагностики берут в пробирку 10 мл жидкости, отмечая давление, под которым жидкость вытекает, и степень её прозрачности, бесцветности.

В норме спинномозговая жидкость имеет вид дистиллированной воды и вытекает с частотой приблизительно 60 капель/мин. При повышении давления капли могут сливаться в отвесную струю или даже вытекать дугообразной струёй. В патологических случаях жидкость иногда приобретает желтоватый оттенок (ксантохромия) или становится совсем мутной (например, при воспалении мозговых оболочек). При извлечении иглы место укола заклеивают ваткой с коллодием. В течение 2 часов после пункции больной должен лежать на спине, подушку под голову ему не кладут. В России в течение суток больному запрещают вставать с кровати. В зарубежных клиниках постельный режим дольше часа признан неэффективным и больше не практикуется. У некоторых больных (особенно у лиц с неустойчивой нервной системой) после пункции могут появиться общая слабость, головная боль, боль в спине, тошнота (рвота), задержка мочеиспускания, то есть явления раздражения мозговых оболочек. В этих случаях назначают уротропин внутривенно, орально — амидопирин, фенацетин.

Пункционная биопсия

Предназначена для биопсии всех видов мягких тканей (печень, почки, щитовидная, поджелудочная, предстательная, молочная железы и др.)

Для пункционной биопсии применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие. Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы, предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов. Режущие иглы бывают трех типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования. Методика выполнения и диагностическая точность исследования зависит от типа применяемой иглы ^[1] и может достигать 93-95%, что сравнимо с обычной гистологией.

Источники информации

• Диагностическая и терапевтическая техника / под ред. Маята В. С. — Москва, 1969.

• Справочник медицинской сестры по уходу / под ред. Кованова В. В. — “Медицина”, Москва, 1974. — 464 с. — 255 тыс экз.

Примечания

1. ↑ Ившин В.Г., Ларин С.А. Андреев С.А. Сравнительный анализ безопасности и эффективности игл для аспирационной биопсии печени. Экспериментальное исследование.. — Вестник новых медицинских технологий, 2009. — Т. 16. — № 4. — С. 178-182

Перелом ключицы со смещением операция с пластиной – Нужно ли снимать пластину после перелома ключицы. Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

симптомы, последствия, лечение, в том числе операция с пластиной

Неожиданным тяжелым травматизмом может сопровождаться практически любая сфера деятельности человека. Перелом ключицы даже в легкой и не осложненной форме, становится не только источником физических страданий, но и выбивают пострадавшего из нормальной жизни минимум на 3 месяца.

Этот материал призван ответить на вопросы касающиеся того, какие есть виды переломов ключицы и что делать при таких травмах. Наглядно описывается особенности строения ключичных костей, причины и механизмы возникновения их переломов разных типов. Описаны способы диагностики, правила первой помощи, важные моменты реабилитационного периода и возможные последствия.

Как можно сломать ключицу

Особенности строения кости не предусматривают наличие жесткой защитной поверхности, поэтому ключицу можно сломать несколькими способами. Одним из самых распространенных является вывих акромиального конца (код МКБ S42.0). Это может случиться вследствие удара по плечевому суставу, при падении на локоть или ушибе руки в транспортной аварии. Редко можно встретить переломы патологического характера, которые возникают при воздействии на кость злокачественных новообразований. Также трещина в ключице иногда образуется при резком сокращении мышц.

Классификация

Есть несколько классификаций данного вида перелома по различным основаниям. В зависимости от локализации различают переломы внутренней, средней и наружной трети ключицы. При этом наиболее уязвима средняя часть, поскольку она самая тонкая. Еще переломы подразделяются на закрытые и открытые. Из-за особенностей строения ключицы ее повреждения часто

gb4miass74.ru

Перелом ключицы со смещением – операция с пластиной, период восстановления

Переломы ключицы – повреждения скелета человека, которые часто возникают у спортсменов, непоседливых детей и людей в возрасте. При переломе со смещением может понадобиться операция с пластиной. Травма может произойти из-за сильного удара, падения с высоты, на фоне остеопороза. Перелом ключичной кости определяют по подвижности в области, где ее обычно нет, крепитации костных обломков, отечности, болезненным ощущениям, деформации плечевой линии, смещению лопатки.

Для диагностики проводят осмотр и рентген. Чтобы избежать дальнейшего смещения костных обломков, при подозрении на перелом ключицы обездвиживают область с помощью повязки. Лечение применяется консервативное или оперативное. В некоторых случаях назначают внутрикостный остеосинтез (по Ключевскому или Спижариому-Кюпчеру). Период реабилитации подразумевает физиопроцедуры, массаж, прохождение ЛФК.

Причины возникновения

Перелом ключицы может случиться в результате:

• резкого приземления на руку;
• мощного удара в область плеча;
• выполнения экстремальных трюков;
• падения с высоты;
• родовой травмы у новорожденных;
• остеопороза;
• аварии.

С таким видом перелома сталкиваются спортсмены, занимающиеся силовыми упражнениями и экстремальным спортом.

При сильном воздействии на область ключицы кость не выдерживает нагрузки и ломается. Иногда сломанные участки смещаются, могут даже образовываться множественные обломки и ранить близлежащие ткани. Поэтому при переломе ключицы со смещением не обойтись без операции.

Клиническая картина

При переломе ключицы со смещением сразу изменяется очертание верхнего плечевого пояса со стороны повреждения. У больного в месте повреждения ключицы наблюдается:

• сильная боль в поврежденной области;
• развитие отека;
• подвижность костей в области травмы;
• признаки кровотечения;
• гематома;
• чувство онемения в кисти;
• ограниченная подвижность конечности;
• деформация плечевой линии;
• наслаивание обломков кости друг на друга;
• смещение лопатки.

В месте повреждения быстро развивается отечность, поскольку образовавшиеся при травме костные осколки очень острые и часто ранят близлежащие ткани и сосуды. Появляется гематома. При смещении костных обломков у больного наблюдается усиление боли.

Повреждение ключичной кости можно заподозрить, лишь взглянув на потерпевшего, поскольку при такой травме:

• пострадавший держит предплечье и локоть с травмированной стороны здоровой рукой, прижимая к туловищу;
• поврежденная конечность висит плетью;
• при прощупывании чувствуется подвижность в тех участках, где ее не должно быть, ощущается крепитация обломков.

При этом смещение кости тоже различно. Оно может быть:

• полное — когда образовавшиеся обломки отрываются от надкостницы;
• неполное — характерно смещение костных структур, удерживаемых надкостницей.

Диагностика

При переломе ключицы со смещением и планировании операции для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование, иногда в разных проекциях. Снимки четко покажут:

• состояние кости;
• сдвиг сломанных частей;
• наличие и расположение костных обломков.

В случае необходимости дополнительно проводится компьютерная томография. Поставив на основании результатов исследований диагноз, врачи решают вопрос о методах лечения перелома.

Первая помощь

При оказании первой помощи при переломе ключицы важно как можно быстрее провести иммобилизацию конечности, предотвращая тем самым дальнейшее сдвижение сломанных элементов кости. Для этого необходимо согнуть пострадавшему больную руку в локте и зафиксировать ее в таком положении, подвесив широкой повязкой за шею или примотав ее к туловищу. Под мышку пострадавшему необходимо вложить импровизированный валик. После фиксации конечности следует поскорее доставить больного в травмпункт.

Оказывая первую помощь человеку с таким диагнозом, нельзя:

• пытаться вправить торчащие обломки кости;
• стараться выпрямить пострадавшую конечность;
• привязывать ее узкой повязкой;
• тянуть за больную руку.

Госпитализировать такого пострадавшего можно только в положении сидя.

Лечение перелома

Вариантов лечения перелома со смещением всего два:

• консервативное;
• оперативное.

Решение в этом вопросе принимает врач, опираясь на тяжесть перелома, возраст больного и наличие или отсутствие осложнений. Реже всего в травматологической практике встречается перелом стернального конца ключицы, при котором всегда назначается операция.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает лечение перелома ключицы со смещением без операции. Суть такого лечения заключается в максимальном обездвиживании пострадавшей конечности. Больному под местным обезболиванием сопоставляют кость для исключения вариантов ее неправильного срастания. Затем специальной фиксирующей повязкой иммобилизируют руку на срок до 8 недель. Помимо повязки больному назначают:

• обезболивающие средства;
• антибиотики;
• витаминные комплексы;
• препараты кальция;
• физиопроцедуры.

Для ускорения сращения кости рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, содержащих кальций.

Оперативное вмешательство

Если врачи считают бесполезными консервативные методы, применяется хирургическое вмешательство. Хотя некоторые травматологи сходятся во мнении, что операция при переломе ключицы как метод лечения наиболее эффективна.

При оперативном вмешательстве используются медицинские металлоконструкции — ими скрепляют и фиксируют кость в нужном положении, а через время удаляют. Фиксируют обломки кости с помощью:

• пластин;
• спиц;
• гвоздей;
• штифтов;
• шурупов.

Все они стерильны и изготавливаются из инертных материалов. Сколько длится ношение металлоконструкций в случае проведения операции — решает врач, исходя из состояния поврежденной кости больного, но, в среднем, штифт может находиться в кости от 7 месяцев до 1 года.

При оперативном лечении применяется остеосинтез накостный и внутрикостный.

Внутрикостный остеосинтез

При выборе этого вида операции при переломе ключицы сломанная кость фиксируется с помощью металлических спиц. Использование спицы способствует прочной фиксации отломков кости в физиологическом положении. Существуют такие методы внутрикостного остеосинтеза:

• по Ключевскому — используется при наличии небольших обломков в центре ключичной кости;
• по Спижариому-Кюпчеру — в случае периферических отломков.

Операция проводится под анестезией.

Восстановление

Поскольку весь период срастания кости рука у больного максимально обездвижена, случается, что мышцы частично атрофируются. Поэтому по мере срастания перелома ключицы со смещением необходима реабилитация, независимо от того, использовалась ли для лечения фиксирующая повязка, или проводилась операция по установке пластины.

Восстановительный период при лечении перелома ключицы со смещением можно поделить на такие этапы:

• период иммобилизации конечности — показаны плавные упражнения;
• после снятия повязки или появления костной мозоли — специальные упражнения с гимнастической палкой;
• после полного срастания перелома — постепенные силовые нагрузки на руку с использованием тренажеров.

На любом из перечисленных этапов показаны физиопроцедуры и массаж.

Подойдя к выполнению упражнений с упорством и настойчивостью, можно быстро разработать поврежденную конечность. Важно регулярно делать упражнения, постепенно увеличивая продолжительность занятий и виды нагрузок.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры необходимы на всех этапах периода восстановления при переломе ключицы — как с проведением операции, так и без нее. Часто в таких случаях больному назначают курсами:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• УВЧ;
• фонофорез.

Применение физиотерапевтических процедур способствует восстановлению кровотока, улучшению репаративных процессов в кости.

Массаж

Массаж применяют со 2 дня после получения травмы. Больному поглаживают и разминают здоровую часть груди и спины в положении сидя. Используется массаж дважды в день и длится около 10 минут. После снятия повязки щадяще массажируется и поврежденная рука.

Лечебная физкультура

Ее применение позволяет укрепить временно неработающие мышцы, способствует подвижности суставов и восстанавливает кровоток травмированной конечности. При занятиях лечебной физкультурой важно четко соблюдать последовательность нагрузок. Разрабатывать ключицу после перелома начинают в день наложения повязки или с момента, как проведут операцию. Первые занятия сводятся к разработке кисти и со временем постепенно усложняются, вовлекая в процесс выполнения лечебных упражнений руку и верхний плечевой пояс.

Последствия

Поскольку перелом ключицы со смещением — серьезная травма, последствия могут быть разнообразными и зависят от характера повреждения, правильно подобранного метода лечения и восстановительных способностей организма.

Своевременно обратившись за оказанием квалифицированной медицинской помощи, можно избежать осложнений.

otravmah.com

Нужно ли снимать пластину после перелома ключицы. Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

Нужно ли снимать пластину после перелома ключицы. Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

У нас появилась возможность сделать фоторепортаж про одну из операций проводимых в Центре Амбулаторной Хирургии и наглядно показать “от и до” весь процесс удаления металлоконструкции, установленной после перелома ключицы. Обычно проведение этой операции занимает несколько дней, с госпитализацией в стационар. В условиях нашего центра это заняло несколько часов.Итак, пациент Евгений, 30 лет, мотогонщик. Перелом ключицы получил на треке, около года назад. Установлена пластина, которая последнее время стала доставлять дискомфорт. Так как необходимости в ней уже нет, после консультации травматолога, принято решение удалять. Евгений человек активный, ему сложно на несколько дней выпасть из привычного ритма и лечь в больницу, поэтому возможность провести эту операцию амбулаторно пришлась очень кстати. 11:00 Евгений приехал в Центр Амбулаторной Хирургии 11:10 – 11:30 консультация анестезиолога В центре врачи располагают возможностью предложить пациенту любой вид как местной, так и общей анестезии. Хотя чаще подобные операции проводятся под общим наркозом, в этом случае, учитывая пожелания пациента и возможность достаточно обезболить процесс не прибегая к нему, была выбрана местная анестезия. 11:30 – 12:00 подготовка к операции Евгения осматривает оперирующий хирург-травматолог, заполняется медицинская карта и информированное согласие на проведение операции, оценивается общее состояние, результаты сданных накануне анализов. Противопоказаний нет, можно приступать. 12:00 начало операции Анестезия сделана, в ожидании, когда она полностью подействует, врач еще раз оценивает фронт работ. Планируется разрез по старому рубцу, удаление металлоконструкции и косметический шов. 12:00 – 13:00 проведение операции Операция идет по плану, кость срослась хорошо, один из винтов уже даже начал смещаться относительно пластины, удаление провели своевременно.Самого процесса пациент не видит, но может задавать хирургу вопросы по ходу операции. 13:00 завершающий этап операции Операция прошла хорошо, швы наложены, последняя обработка, и пациент готов к переводу в послеоперационную палату. 13:00 – 14:00 отдых в послеоперационной палате После окончания операции врач прикладывает с плечу холод, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения, рассказывает о том, когда нужно прийти на контрольный осмотр. В случае необходимости, наблюдение до выздоровления и реабилитацию проводит тот же врач, который оперировал.Перед тем, как пациент отправится домой, врач дает рекомендации по обезболиванию, объясняет, что делать, если дома появятся болевые ощущения. В нашем центре есть возможность позвонить врачу, если что-то беспокоит, организовать выезд медицинской сестры, если нужна перевязка или обезболивающий укол.В этом случае, так как была использована местная анестезия, Евгений был готов покинуть клинику достаточно быстро. При общей анестезии послеоперационный период может занимать несколько часов. 14:00 дело сделано, можно отправляться домой Самочувствие у Евгения хорошее, несмотря на пожелания врача отдохнуть, он уже готов приступить к делам.После операции, даже если она амбулаторная, садиться за руль нельзя. Необходимо, чтобы с пациентом был сопровождающий, если такой возможности нет, существует служба такси медицинского центра XXI век. Наш сотрудник отвезет пациента домой безопасно и с комфортом, если нужно, поможет подняться до квартиры.

Нужно ли удалять пластину после перелома. Нужно ли удалять пластины после перелома. Удаление металлоконструкции

После заживления перелома, удаление остеосинтеза является следующим шагом. Хотя имплант может и не приносить дискомфорт, тем не менее это инородное тело, которое стоит извлечь. Существуют причины в силу которых лучше удалять металлоконструкции, чем оставлять их в теле. Извлечение осуществляют путем оперативного вмешательства.

Причины для удаления металлоконструкций

Показания, по которым нужно удалять имплант:

• Заживление перелома после остеосинтеза.
• Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция. Например, пластина на голени вблизи голеностопного сустава.
• Низкое качество металла импланта. Металлоз возможен вследствие некачественного материала изделия.
• Смещение с места установки или повреждение металлоконструкций. При контрольной рентгенографии может обнаружится репозиция импланта или его повреждение, в таком случае проводится операция по его замене.
• Воспаление, связанное с имплантом в послеоперационный период.
• Желание удалить постоперационный рубец.
• Извлечение, обоснованное лечебной методологией .
• Занятия спортом, сопряженного с нагрузками. Пластина может привести к травме или повторному перелому.
• Нахождение импланта вблизи сустава из-за возможного травмирования.
• Снятие позиционного болта на лодыжке спустя 6-8 недель после установки импланта в ноге.
• Установление пластины ребенку или подростку, т. к. будет мешать росту кости.
• Наличие остеопорза. Пациенты с таким заболеванием требуют особого подхода в установке, реабилитации и снятии металлоконструкций. Ввиду особенностей заболевания, имплант на нижней конечности увеличивает риск повторного перелома.

Восстановление после снятия пластины с ключицы. Удаление пластины

Шрам после удаления пластины

Снятие пластины с ключицы – логичное окончание лечения, подтверждающее успешное заживление костных и тканевых структур. Иногда пациенты, чаще мужчины, не торопятся ее извлекать по истечении срока действия. Но если долго пластинку не удалять, возможны серьезные осложнения вплоть до потери работоспособности.

Из-за этого медики настаивают: нужно вынимать металлическую деталь вовремя. Делать это лучше в том же медучреждении, где проводилось хирургическое вмешательство. Идеально, если вытаскивать пластинку станет тот же врач, который ставил ее.

Возможные побочные действия при отказе от удаления пластины:

• артроз в суставной области;
• костные разрастания, именуемые остеофитами;
• повреждение мускульных волокон костными наростами.

Все это становится причиной ярко выраженного болевого синдрома. Блокировать его местными анальгетиками малоэффективно. Потребуется дополнительная операция.

Особое внимание хирургами уделяется пациентам, чья профессиональная деятельность тесно связана со спортивными достижениями. Эти люди входят в группу повышенного риска возникновения рецидивирующей травмы. Для уменьшения шансов перелома на том же месте, врачи настаивают на необходимости снимать металлический фиксатор сразу же после того, как подтвердится успешное срастание. Если не произвести удаление, и кость повторно сломается, наличие пластины существенно затруднит дальнейшее оказание помощи.

Часто не убранные по завершении необходимого срока пластины – причина отказа человеку в допуске прохождения военной службы. Из-за тех же имплантатов могут не разрешить и некоторые другие варианты профессиональной деятельности.

В большинстве случаев пластины удаляются в запланированное время

Традиционно пластинки достают в определенное запланированное время, которое зависит от техники хирургического вмешательства. Но есть исключения, когда извлечение делается раньше срока.

Относится это к перемещению ненадежно закрепленного металлофиксатора. Когда он начнет сдвигаться в направлении жизненно важных органов либо крупных сосудов, возрастает возможность их повреждения. К этому стоит добавить сопутствующую перфорацию кожи. Для предупреждения травмирования органов необходимо принимать крайние меры, выполняя экстренное радикальное вмешательство.

То же самое может произойти при выявлении у пострадавшего:

• глубинного нагноения с ростом температуры;
• отторжения материала сплава;
• образования ложного сочленения;
• отсутствия костной мозоли, невзирая на все прошедшие для этого сроки.

Если металлоконструкции локализуются в районе важных нервных окончаний либо крупных сосудов, доктор должен учесть высокий риск вторичного повреждения в том же месте после снятия пластины.

Когда снимают пластину после перелома лодыжки. Удаление фиксатора

Фиксаторы на рентгеновском снимке

Когда надо снять пластину или удалить спицы после перелома лодыжки врач решает на основании данных рентгеновского обследования. Контрольные снимки показывают степень сращения, положение крепежа, его совместимость с костными тканями. Если перелом не компенсируется за полгода, это считается формированием ложного сустава.

Здесь потребуется помощь травматолога-ортопеда, который определит необходимость повторной операции, чтобы удалить старую пластину и закрепить новую.

Показания к удалению пластины:

• полное сращение перелома. Это определяется на контрольных рентгеновских снимках, где врач видит формирование костной мозоли на месте сращения и принимает решение убирать фиксаторы;
• ограниченная подвижность сустава. Развивается при конфликте тканей и материала пластины, формируется контрактура сустава. При этом следует срочно доставать болт, позиционные винты, чтобы освободить мышцы, сухожилия. После такой операции требуется правильная реабилитация для восстановления функциональности ноги, предотвращения осложнений;
• первичная установка пластины из материала низкого качества, которое определяется по паспорту имплантата и по справке из лечебного учреждения. Это случаи из практики страховой медицины, когда операции проводятся по cito, после ДТП или спортивных травм, где пациент находится без сознания. Врачи используют материал из имеющегося в больнице арсенала. Когда же проводится плановая операция, у пациента есть выбор и поддержка, он может приобрести титановые элементы, которые никогда не вызывают осложнений;
• смещение металлоконструкции, поломка её крепёжных элементов. Это также можно увидеть на контрольных рентгеновских снимках;
• инфекция в области операции. При этом металлическая конструкция снимается, начинается курс антибактериального лечения;
• проводится удаление позиционного винта при переломе лодыжки после полного восстановления объёма движений;
• косметическая коррекция послеоперационного рубца. Для тех, кто хочет скрыть следы вмешательства и настаивает на косметической операции, обязательно предлагается предварительное снятие пластины с иссечением старого шва;
• проводится удаление металлоконструкций после перелома лодыжки при восстановлении двигательной активности голеностопного сустава.

Нужно ли снимать титановую пластину с челюсти. Разновидность

Сама пластинка бывает нескольких видов. Это та, что выполняет защитную функцию, (нейтрализационную), опорную (поддерживающую), компрессионную и при стяжении переломанных костей. Четыре вида в классификационном разделе.

Металлоостеосинтез – это предписание наложить на кость титановые пластины.

При любых болезнях существуют показания. Этот случай – не исключение. Показания

1. при смещении отломка в костях, как результат травматического процесса,
2. рентген обнаружил пару обломков,
3. больной не имеет серьезных заболеваний, что противоречат оперативному вмешательству со стороны специалистов,
4. необходимо возвратить утраченные физиологические функции поврежденному участку конечности,
5. нет никаких осложнений для использования анестезии.

Когда страдают от перелома костей люди в возрасте, особенно, если у них присутствуют признаки вот-вот начавшегося остеопороза, им впоследствии проведенного операционного вмешательства пластинки оставляют на своем месте. Несмотря на то, что это инородное тело, в этом случаи это будет целесообразней.

При получении удара в лицо, часто после спортивного соревнования – страдает челюсть и зубы. Титановые пластины переломах челюсти ставят в течении пары тройки дней непосредственно после нанесенной травмы. Для правильности срастания, челюсть фиксируют в правильном положении. Больной после проведенной операции еще несколько дней проводит в специализированном заведении, где-то месяц. Процедура является относительно простой.

Реабилитация после снятия пластины с ключицы. Операция

Оперативный способ лечения применяется в случае, если:

• присутствует ущемление сосудов и нервных окончаний между костными осколками;
• большая вероятность неправильного сращивания при использовании консервативного метода лечения;
• травма внутренних органов;
• безрезультативное или малоэффективное влияние внешней терапии.

Методов оперативного лечения много и подбираются они индивидуально для каждого случая. Виды хирургического вмешательства:

В зависимости от характера повреждения проводится любая из вышеперечисленных операций. Проводят ее, используя местную анестезию. После операции разрезанную область сшивают, а рука также фиксируется с помощью повязки. Двигать конечностью разрешается после снятия швов, а интенсивная работоспособность разрешается также по рекомендации врача. По истечению нескольких месяцев металлические конструкции извлекаются.

Операция с пластиной при переломе ключицы со смещением может определять использование различных приспособлений. Так, например, имеется  S-образная, крючкообразная и специальная пластина с блокировочными винтами. Последние 3 прибора используются в случае перелома акромиального конца, а при переломе средней части кости используют S-образную пластину.

На

Штифты. Приспособление, представляющее собой специальную трубку или же прутик для введения внутрь кости для фиксации отломков между собой. Штифт может дополнительно блокироваться с помощью винтов, для этого в нем предусмотрены отверстия. Также есть неблокируемый штифт, поверхность которого может быть ровная или с резьбой. Последний более прочно сидит в кости.

zdorovecheloveka.com

Крючковидная пластина на ключицу когда удалять. Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

Крючковидная пластина на ключицу когда удалять. Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

У нас появилась возможность сделать фоторепортаж про одну из операций проводимых в Центре Амбулаторной Хирургии и наглядно показать “от и до” весь процесс удаления металлоконструкции, установленной после перелома ключицы. Обычно проведение этой операции занимает несколько дней, с госпитализацией в стационар. В условиях нашего центра это заняло несколько часов.Итак, пациент Евгений, 30 лет, мотогонщик. Перелом ключицы получил на треке, около года назад. Установлена пластина, которая последнее время стала доставлять дискомфорт. Так как необходимости в ней уже нет, после консультации травматолога, принято решение удалять. Евгений человек активный, ему сложно на несколько дней выпасть из привычного ритма и лечь в больницу, поэтому возможность провести эту операцию амбулаторно пришлась очень кстати. 11:00 Евгений приехал в Центр Амбулаторной Хирургии 11:10 – 11:30 консультация анестезиолога В центре врачи располагают возможностью предложить пациенту любой вид как местной, так и общей анестезии. Хотя чаще подобные операции проводятся под общим наркозом, в этом случае, учитывая пожелания пациента и возможность достаточно обезболить процесс не прибегая к нему, была выбрана местная анестезия. 11:30 – 12:00 подготовка к операции Евгения осматривает оперирующий хирург-травматолог, заполняется медицинская карта и информированное согласие на проведение операции, оценивается общее состояние, результаты сданных накануне анализов. Противопоказаний нет, можно приступать. 12:00 начало операции Анестезия сделана, в ожидании, когда она полностью подействует, врач еще раз оценивает фронт работ. Планируется разрез по старому рубцу, удаление металлоконструкции и косметический шов. 12:00 – 13:00 проведение операции Операция идет по плану, кость срослась хорошо, один из винтов уже даже начал смещаться относительно пластины, удаление провели своевременно.Самого процесса пациент не видит, но может задавать хирургу вопросы по ходу операции. 13:00 завершающий этап операции Операция прошла хорошо, швы наложены, последняя обработка, и пациент готов к переводу в послеоперационную палату. 13:00 – 14:00 отдых в послеоперационной палате После окончания операции врач прикладывает с плечу холод, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения, рассказывает о том, когда нужно прийти на контрольный осмотр. В случае необходимости, наблюдение до выздоровления и реабилитацию проводит тот же врач, который оперировал.Перед тем, как пациент отправится домой, врач дает рекомендации по обезболиванию, объясняет, что делать, если дома появятся болевые ощущения. В нашем центре есть возможность позвонить врачу, если что-то беспокоит, организовать выезд медицинской сестры, если нужна перевязка или обезболивающий укол.В этом случае, так как была использована местная анестезия, Евгений был готов покинуть клинику достаточно быстро. При общей анестезии послеоперационный период может занимать несколько часов. 14:00 дело сделано, можно отправляться домой Самочувствие у Евгения хорошее, несмотря на пожелания врача отдохнуть, он уже готов приступить к делам.После операции, даже если она амбулаторная, садиться за руль нельзя. Необходимо, чтобы с пациентом был сопровождающий, если такой возможности нет, существует служба такси медицинского центра XXI век. Наш сотрудник отвезет пациента домой безопасно и с комфортом, если нужно, поможет подняться до квартиры.

Удаление спицы из ключицы. Концы спиц при переломе ключицы причиняют жгучую боль и выпирают под кожей

Здравствуйте, у меня закрытый перелом ключицы, было оперативное вмешательство, вставили две спицы, с момента операции прошло около недели, боль есть в плече, но больше всего чувствую спицы, они как будто жгут, не сами спицы а их концы, спицы прощупываются через кожу, что посоветуете предпринять?

Фиксация ключицы спицами при остеосинтезе

Соединение отломков спицами

Здравствуйте. Конечно, спустя 7 дней после операции вы  еще будете чувствовать боль в травмированном месте. Но все же, обратитесь к врачу и сделайте контрольный снимок, чтобы выяснить, почему спицы раздражают мягкие ткани: мышечные, соединительные, нервные, сухожилия и сосуды и причиняют жгучую боль концами.

Миграция спиц и расхождение швов

Спицами проводят остеосинтез ключицы с целью соединения фрагментов кости при переломе довольно редко, поскольку после операции они мигрируют, изгибаются и ломаются.

Чаще для стабильного соединения и быстрого сращивания используют другие фиксаторы:

• стержень Богданова;
• костные гомо-гетероштифты;
• штифты Роквуда;
• пластинки Новикова;
• лавсановые ленты.

Посредством небольшого разреза кожи с помощью электросверла формируют ход и затем туда забивают стержень и соединяют отломки. После придают им физиологическое положение и кетгутовыми нитями фиксируют, рану – наглухо послойно зашивают.

Только потом накладывают шину из гипса и фиксируют конечность на клиновидной подушке. Стержни удаляют спустя 1.5-2,5 месяца после остеосинтеза. Восстанавливается ключица при правильном лечении 6-7 недель. Постепенно стихают боли и отек, формируется костная мозоль, которая соединяет костную ткань.

Если беспокоит боль, то попросите врача назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. Если место зудит,  то расчесывать не рекомендуется, особенно разными предметами: линейками или спицами. Можно «охладить» проблемное место феном, направляя струю холодного воздуха, принять антигистаминный препарат: Супрастин, Кларитин, Цетрин или Цетиризин.

Чтобы повторно не сместить отломки ключицы, после остеосинтеза носят фиксирующую повязку в течение 1-1,5 недель.

Правильно наложенные швы после операции

После того, как будут сняты швы, принимают физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК для укрепления мышц, ослабевших при долгом бездействии. Массаж начинают делать выше и ниже гипсовой повязки и на здоровой руке, воротниковой зоне и лопатках, чтобы активизировать кровообращение и доставку питания, витаминов и свежего кислорода к костным и мягким тканям. Это ускорит сращение фрагментов костей и регенерацию мягких тканей.

Нагружают руку с поврежденным надплечьем постепенно. Не рекомендуется держать длительно больную руку вытянутой, опираться на плечо и носить в руке сумку или портфель.

Следует выполнять такие упражнения:

• медленные поднимания руки над головой и опускания;
• неспешные отведения руки от туловища и приведения обратно;
• выполнение круговых движений в плечевом суставе с постепенным увеличением размаха руки;
• использование гантелей 1-3 кг и плечевых эспандеров спустя 1,5-2 месяца после снятия гипса.

На

Использую кедровую, пихтовую, сосновую, еловую и живицу лиственницы

Дома можно растирать болевое место живичным скипидаром, живицей любой хвои в масле, прикладывать компрессы из соленой рапы, парафина, бишофита.

Будьте здоровы!

Установка крючковидной пластины. Крючковидная пластина на ключицу когда удалять

У нас появилась возможность сделать фоторепортаж про одну из операций проводимых в Центре Амбулаторной Хирургии и наглядно показать “от и до” весь процесс удаления металлоконструкции, установленной после перелома ключицы. Обычно проведение этой операции занимает несколько дней, с госпитализацией в стационар. В условиях нашего центра это заняло несколько часов.

Итак, пациент Евгений, 30 лет, мотогонщик. Перелом ключицы получил на треке, около года назад. Установлена пластина, которая последнее время стала доставлять дискомфорт. Так как необходимости в ней уже нет, после консультации травматолога, принято решение удалять. Евгений человек активный, ему сложно на несколько дней выпасть из привычного ритма и лечь в больницу, поэтому возможность провести эту операцию амбулаторно пришлась  очень кстати.
11:00  Евгений приехал в Центр Амбулаторной Хирургии

11:10 – 11:30 консультация анестезиолога
В центре врачи располагают возможностью предложить пациенту любой вид как местной, так и общей анестезии. Хотя чаще подобные операции проводятся под общим наркозом, в этом случае, учитывая пожелания пациента и возможность достаточно обезболить процесс не прибегая к нему, была выбрана местная анестезия.

11:30 – 12:00 подготовка к операции  
Евгения осматривает оперирующий хирург-травматолог, заполняется медицинская карта и информированное согласие на проведение операции, оценивается общее состояние, результаты сданных накануне анализов. Противопоказаний нет, можно приступать.

12:00 начало операции
Анестезия сделана, в ожидании, когда она полностью подействует, врач еще раз оценивает фронт работ. Планируется разрез по старому рубцу, удаление металлоконструкции и косметический шов.

12:00 – 13:00 проведение операции
Операция идет по плану, кость срослась хорошо, один из винтов уже даже начал смещаться относительно пластины, удаление провели своевременно.

Самого процесса пациент не видит, но может задавать хирургу вопросы по ходу операции.

13:00 завершающий этап операции  
Операция прошла хорошо, швы наложены, последняя обработка, и пациент готов к переводу в послеоперационную палату.

13:00 – 14:00 отдых в послеоперационной палате
После окончания операции врач прикладывает с плечу холод, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения, рассказывает о том, когда нужно прийти на контрольный осмотр. В случае необходимости, наблюдение до выздоровления и реабилитацию проводит тот же врач, который оперировал.

Перед тем, как пациент отправится домой, врач дает рекомендации по обезболиванию, объясняет, что делать, если дома появятся болевые ощущения. В нашем центре есть возможность позвонить врачу, если что-то беспокоит, организовать выезд медицинской сестры, если нужна перевязка или обезболивающий укол.

В этом случае, так как была использована местная анестезия, Евгений был готов покинуть клинику достаточно быстро. При общей анестезии послеоперационный период может занимать несколько часов.

14:00 дело сделано, можно отправляться домой
Самочувствие у Евгения хорошее, несмотря на пожелания врача отдохнуть, он уже готов приступить к делам.

После операции, даже если она амбулаторная, садиться за руль нельзя. Необходимо, чтобы с пациентом был сопровождающий, если такой возможности нет, существует служба такси медицинского центра XXI век. Наш сотрудник отвезет пациента домой безопасно и с комфортом, если нужно, поможет подняться до квартиры.

Вот так прошли эти несколько часов, Евгений оперативно решил проблему, которая его беспокоила. Пожелаем ему больше ничего не ломать.

Сколько лежат в больнице после операции на ключице. Восстановление после перелома ключицы со смещением

Перелом ключицы со смещением — распространенное повреждение, которое чаще случается как следствие падения на руку, локоть наружную поверхность плеча или, непосредственно, удара в ключицу. Важно правильно оказать первую помощь, чтобы минимизировать осложнения в дальнейшем. Пострадавшего нужно как доставить в травмпункт быстро. Сращивание ключицы после перелома со смещением фрагментов не вызывает серьезных функциональных нарушений при адекватном лечении и последующей реабилитации. Период восстановления длится не больше полутора месяцев.

Сколько времени занимает реабилитация?

После такой травмы, как перелом ключицы со смещением возможны два варианта лечения: консервативный и оперативный. Консервативный вариант предусматривает репозицию (сопоставление смещенных осколков) и иммобилизацию. Для этого используют шину Кузьминского, овал Титовой, гипсовую повязку М.И. Ситенко. 4 недели — обычная длительность иммобилизации у взрослых. Период восстановления занимает 5—7 недель. Оперативный метод используют при серьезном смещении, которое грозит разрывом кожи или сдавливанием, повреждением сосудов или нервных окончаний. Во время операции в зависимости от локализации и тяжести перелома используют пластину, штифт или стержень. После подобного вмешательства в течение 4-х недель на клиновидной подушке проходит иммобилизация. Это затягивает до 6—8 недель восстановительный период.

Дают ли больничный?

При переломе ключицы больному положено больничный.

Перелом ключицы со смещением приводит к временной потере трудоспособности. И возникает необходимость в отстранении от работы на время, необходимое для лечения и восстановления потерянных функций конечности после операции или лечения. Продолжительность больничного отпуска зависит от метода терапии и успешности реабилитации, наличия или отсутствия возможных осложнений.

Больничный лист при переломе ключицы выдается травматологом на 50—60 дней с учетом периода восстановления.

Система реабилитации

Чтобы пострадавший после перелома ключицы мог быстрее разработать руку и вернулся к активной жизни, необходим профессиональный уход, включающий несколько этапов. Реабилитационный период состоит из таких ключевых моментов:

• Иммобилизация травмированного участка. Хотя она продолжается несколько недель, уже через 2—3 дня пациент может начать разрабатывать руку: шевелить пальцами, поднимать и опускать локоть, двигать кистью. Также рекомендуют массаж здоровой части спины и грудной клетки.
• Лечебная гимнастика — при помощи гимнастической палки, которая обеспечивает разминку плечевого сустава. А также можно использовать мяч и гантели. Позже следует постепенно повышать нагрузку, используя для повышения сопротивления эластичные бинты и эспандеры. Без сомнения, занятия ЛФК должны происходить под контролем врача, который определяет продолжительность и интенсивность упражнений, следит за самочувствием пациента.

Как ускорить период восстановления при переломе ключицы со смещением?

Для ускорения процесса заживления тканей и возвращения работоспособности используют также такие эффективные методы, как физиотерапия (магнитотерапия УВЧ, електрофорез), ванны с хвоей и травами. Эти средства улучшают кровообращение в травмированной области, возвращают нормальный тонус мышцам, что необходимо, для полного восстановления двигательных функций конечности.

Реабилитация после удаления пластины. Показания и противопоказания к операции

Консервативное лечение проводится только в тех случаях, если травматолог диагностирует перелом без смещения, либо во время врачебных манипуляций можно сопоставить отломки в анатомическом положении.

Радикальное вмешательство показано при открытых и нестабильных переломах лодыжки со смещением, сочетающихся с разрывом синдесмоза.
Раздробленные, оскольчатые, винтообразные, двойные переломы лодыжки, приводящие к суставным патологическим изменениям — прямое показание к проведению экстренной операции. Хирургия является единственным способом устранения дефектов, развывшихся в результате неправильного сращения костных отломков и образования ложных суставов.

В случае срочной госпитализации проводится оценка состояния больного, возможность проведения экстренной операции для предотвращения жизненно опасных патологий или состояний, приводящих к инвалидности.

Перед плановым хирургическим вмешательством (исправление внутрисуставных дефектов) проводится предоперационное обследование пациента. Операцию не проводят при обнаружении заболеваний органов кроветворения, острой сердечной и почечной недостаточности, психических расстройствах, артритах в стадии обострения, остеомиелит, острых инфекциях.

Многие повреждения являются показанием к оперативному вмешательству, но не всегда операция может быть проведена. Независимо от того какие пластины ставят при переломах есть определенные показания к операции. Врач предложит вмешательство в определенных случаях, а именно:

1. Значительное смещение отломков после перелома.
2. Наличие нескольких отломков.
3. Отсутствие сопутствующей патологии, являющейся противопоказанием к операции.
4. Возвращение человека к активному образу жизни.
5. Отсутствие противопоказаний к проведению общей анестезии.
6. Лица с остеопорозом.
7. Пожилые пациенты с отсутствием противопоказаний, которым нежелателен постельный режим.
8. Восстановление нормальной анатомии суставных поверхностей.

Но иногда постановка пластины приводит к нежелательным последствиям. Случаются ситуации, когда происходит отторжение пластины после перелома. При таких условиях вмешательство способно принести больше вреда, чем пользы. Противопоказаниями являются:

1. Рана, ссадины в месте перелома, вмешательство возможно только после ее заживления.
2. Гнойные процессы или воспаления в месте повреждения.
3. Остеомиелит.
4. Туберкулезное поражение костей.
5. Если пациент не двигался до повреждения (паралич).
6. Тяжелые формы психических заболеваний.
7. Недостаточность сердца, почек, печени в стадии декомпенсации.
8. Тяжелый, декомпенсированный сахарный диабет (длительно заживает послеоперационная рана).

Пластина в ключице. Методика проведения

Остеосинтез пластиной предпочтительно проводить только при достаточной длине латерального костного отломка. Малый размер наружного костного фрагмента при латеральных и многооскольчатых переломах неблагоприятен для этого варианта фиксации, поскольку в таких случаях возникает опасность расшатывания конструкции, а расположение пластины в наружных отделах под кожей может становиться причиной травматизации кожных покровов гипсовой повязкой, в последующем – лямкой сумки или одеждой.

Для остеосинтеза ключицы используют специальные реконструкционные или трубчатые (изготовленные в форме полутрубки) пластины из титановых сплавов. Вид пластины подбирают с учетом специфики перелома. Операцию выполняют под общим наркозом. Пациент находится в положении на спине. Под лопатку на стороне повреждения подкладывают специальный валик. При необходимости в ходе оперативного вмешательства используют ЭОП. Разрез кожи производят над ключицей в продольном направлении. Место перелома обнажают. Сгустки крови удаляют. Костные фрагменты ключицы сопоставляют. Пластину моделируют по кривизне ключицы и накладывают на ее переднюю или верхнюю поверхность.

В прошлом пластины традиционно фиксировались к верхнему краю ключицы. В настоящее время многие хирурги предпочитают накладывать пластину так, чтобы фиксирующие винты проходили спереди назад. Таким образом, исключается повреждение сосудисто-нервного пучка и купола плевры, винты проводятся через наиболее прочные участки ключицы, а вертикальная ориентация металлоконструкции обеспечивает ее более высокую устойчивость к весу конечности. Кроме того, при установке пластины по передней поверхности кости есть возможность укрыть имплантат верхним краем грудной мышцы, что позволяет снизить риск последующего развития некроза. Пластину винтами фиксируют к костным отломкам. Рану ушивают послойно, дренируют резиновыми выпускниками и закрывают асептической повязкой.

Другие виды остеосинтеза (остеосинтез спицами, штифтом, гвоздем Богданова) тоже производятся с использованием продольного разреза. Особенностью внутримозговой фиксации является то, что металлоконструкция вводится через отверстие, просверленное в медиальном отломке на расстоянии 6-7 см от линии перелома. Иногда для этой цели делают дополнительный разрез. До установки фиксатора может потребоваться ретроградное просверливание костномозгового канала в медиальном и латеральном костных фрагментах. После введения металлоконструкции и сопоставления отломков накладывают швы, устанавливают дренаж.

zdorovecheloveka.com

Фоторепортаж с операции по удалению металлоконструкции

У нас появилась возможность сделать фоторепортаж про одну из операций проводимых в Центре Амбулаторной Хирургии и наглядно показать “от и до” весь процесс удаления металлоконструкции, установленной после перелома ключицы. Обычно проведение этой операции занимает несколько дней, с госпитализацией в стационар. В условиях нашего центра это заняло несколько часов.

Итак, пациент Евгений, 30 лет, мотогонщик. Перелом ключицы получил на треке, около года назад. Установлена пластина, которая последнее время стала доставлять дискомфорт. Так как необходимости в ней уже нет, после консультации травматолога, принято решение удалять. Евгений человек активный, ему сложно на несколько дней выпасть из привычного ритма и лечь в больницу, поэтому возможность провести эту операцию амбулаторно пришлась  очень кстати.
11:00  Евгений приехал в Центр Амбулаторной Хирургии

11:10 – 11:30 консультация анестезиолога
В центре врачи располагают возможностью предложить пациенту любой вид как местной, так и общей анестезии. Хотя чаще подобные операции проводятся под общим наркозом, в этом случае, учитывая пожелания пациента и возможность достаточно обезболить процесс не прибегая к нему, была выбрана местная анестезия.

11:30 – 12:00 подготовка к операции  
Евгения осматривает оперирующий хирург-травматолог, заполняется медицинская карта и информированное согласие на проведение операции, оценивается общее состояние, результаты сданных накануне анализов. Противопоказаний нет, можно приступать.

12:00 начало операции
Анестезия сделана, в ожидании, когда она полностью подействует, врач еще раз оценивает фронт работ. Планируется разрез по старому рубцу, удаление металлоконструкции и косметический шов.

12:00 – 13:00 проведение операции
Операция идет по плану, кость срослась хорошо, один из винтов уже даже начал смещаться относительно пластины, удаление провели своевременно.

Самого процесса пациент не видит, но может задавать хирургу вопросы по ходу операции.

13:00 завершающий этап операции  
Операция прошла хорошо, швы наложены, последняя обработка, и пациент готов к переводу в послеоперационную палату.

13:00 – 14:00 отдых в послеоперационной палате
После окончания операции врач прикладывает с плечу холод, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения, рассказывает о том, когда нужно прийти на контрольный осмотр. В случае необходимости, наблюдение до выздоровления и реабилитацию проводит тот же врач, который оперировал.

Перед тем, как пациент отправится домой, врач дает рекомендации по обезболиванию, объясняет, что делать, если дома появятся болевые ощущения. В нашем центре есть возможность позвонить врачу, если что-то беспокоит, организовать выезд медицинской сестры, если нужна перевязка или обезболивающий укол.

В этом случае, так как была использована местная анестезия, Евгений был готов покинуть клинику достаточно быстро. При общей анестезии послеоперационный период может занимать несколько часов.

14:00 дело сделано, можно отправляться домой
Самочувствие у Евгения хорошее, несмотря на пожелания врача отдохнуть, он уже готов приступить к делам.

После операции, даже если она амбулаторная, садиться за руль нельзя. Необходимо, чтобы с пациентом был сопровождающий, если такой возможности нет, существует служба такси медицинского центра XXI век. Наш сотрудник отвезет пациента домой безопасно и с комфортом, если нужно, поможет подняться до квартиры.

Вот так прошли эти несколько часов, Евгений оперативно решил проблему, которая его беспокоила. Пожелаем ему больше ничего не ломать.

Операция проведена хирургом-травматологом Мирошниченко Александром Павловичем,   анестезиолог – Кажура Михаил Анатольевич

www.mc21.ru

Плоскостопие у детей дошкольного возраста – Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения

гимнастика и упражнения, рекомендации для детей 2-3 лет

Плоскостопие — далеко не безобидный недуг. Нарушение анатомии стопы может привести к серьезным проблемам с позвоночником, нервной системой, опорно-двигательным аппаратом. Стопа ребенка растет и формируется до 7-8 лет. Только в подростковом возрасте можно с уверенность сказать, если ли у ребенка плоскостопие.

От рождения плоская стопа наблюдается у каждого младенца. Профилактика плоскостопия особенно важна в дошкольном возрасте, когда идет интенсивный рост. Если в это время не будут допущены тотальные ошибки, вероятность развития плоскостопия будет минимальной.

О профилактических мерах

Высота свода стопы человека — генетически унаследованная особенность. Какой она будет, зависит не только от того, как родители предупреждали плоскостопие, но и от того, какую стопу малыш унаследовал от мамы и папы. Однако это вовсе не означает, что профилактика не нужна.

Легкие формы и степени плоскостопия прекрасно корректируются при помощи различных упражнений, правильно подобранной обуви, массажа.

Профилактикой плоской стопы следует заниматься с самого рождения ребенка. Для начала важно не допустить рахита, который способствует заболеванию стоп. Для этого следует выполнять рекомендации педиатра, давать ребенку витамин D, обеспечивать достаточное пребывание младенца на свежем воздухе и солнечном свете.

Врачу-ортопеду показать малыша нужно в полгода и год. Понятно, что он не сможет сказать, есть ли у крохи склонность к плоскостопию, но он сможет оценить развитие малыша и дать рекомендации по недопущению развития проблем со стопами.

Профилактика целиком и полностью ложится на плечи родителей. Нет ни специальных прививок от этого недуга, ни «волшебных» таблеток, прием которых помог бы предотвратить нарушение. Есть только нормальный образ жизни, активное движение, правильное отношение и понимание мам и пап сути плоскостопия и механизмов его развития.

Наиболее ответственный период — дошкольный возраст от 3 до 6-7 лет. Если в этот период, связанный с интенсивным ростом костей, мышц, сухожилий, суставов, создать для ребенка правильные условия, то развитие будет нормальным и плоскостопия с большой долей вероятности не возникнет либо оно будет легким в коррекции.

Основные направления, в которых предстоит двигаться родителям, таковы:

• выбор обуви;
• активные физические занятия и специальная гимнастика;
• правильное питание;
• массаж стоп.

Обувь или босиком?

Вероятность развития плоскостопия у ребенка, родители которого настаивают на том, чтобы малыш носил дома тапочки или другую обувь, выше, чем у ребенка, который с первых шагов бегает по дому босиком. Это объясняется природной особенностью этой части тела.

Никто из детей не рождается в обуви, соответственно, тапочки, сандалики и ботиночки — требование общественных норм и цивилизации, а никак не природы. Стопы ребенка в обуви нуждаются только для защиты — от воды, грязи, мороза, неровных поверхностей.

Таким образом, хождение босиком по дому, а желательно еще и по траве, земле, песку в раннем возрасте — первая и очень важная профилактическая мера.

Поскольку малышу без обуви ни в садик, ни на прогулку не пойти, родителям очень внимательно следует изучить вопрос о правилах выбора детской обуви.

Памятка выглядит так:

• После 1 года покупайте ребенку высокую обувь, которая будет фиксировать стопу при обучении хождению. Задник может быть мягким, это не играет большой роли. Подошва не обязательно должна быть жесткой, но она должна хорошо амортизировать. Основная функция первой обуви — бережная поддержка голеностопа при первых несмелых шагах.
• После 2-3 лет, когда ребенок начинает ходить уверенно, высота обуви не является обязательным условием выбора правильной пары. Ботинки или сандалики могут быть любыми, лишь бы ребенку было в них удобно.

• У детей дошкольного возраста стопа растет быстро и отчасти понятно желание родителей купить пару на вырост. Делать это не нужно. Обувь, которая велика, замедляет походку ребенка, заставляет его прилагать усилия при перекате стопы в шаге, походка может стать шаркающей.
• Обувь не должна быть маленькой.
• Ортопедическая обувь нужна для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а не для профилактики. Если у ребенка нет установленного диагноза и рекомендаций врача носить ортопедические пары, тяжелая и дорогая лечебная обувь не требуется.

• Желательно, чтобы детская пара была оснащена небольшим каблуком, это позволит мышцам стопы развиваться быстрее. Мягкая стелька-супинатор фиксирует стопу изнутри, это тоже важно для развития здоровых ног.
• В обувь, в которой малыш ходит в течение дня в группе детского сада, можно вложить специальные стельки Быкова. Их следует носить около 6 часов в сутки. Время, которое малыш проводит в садике, примерно соответствует этому требованию.

Профилактические занятия и гимнастика

После 1 года можно ввести ребенку комплекс упражнений на специальном массажном коврике-аппликаторе.

Можно купить цельный массажный коврик, а можно выбрать коврик-пазл, который будет для ребенка и веселой игрой, и эффективной профилактикой патологии стоп. Коврики оснащены особой фактурой — неровностями по типу «Ракушки», «Галька», «Шипы» и так далее. Хождение и упражнения на квадратах с разными поверхностями-фактурами стимулирует различные активные точки стоп.

Профилактические коврики мягче, чем коврики для лечения плоскостопия. Они выполнены их эластичных материалов, хождение по ним не доставляет выраженных неприятных ощущений.

Важно, чтобы ребенок занимался на коврике каждый день, хотя бы по 20-30 минут. Это позволит избежать патологических отклонений в росте голеностопа и свода стоп.

Если коврика нет, и средств на его приобретение тоже нет, напольный аппликатор можно сделать ребенку своими руками. Для этого подойдут и пуговицы, и ракушки, и крупные бобы, и плоды каштана. На аппликаторе собственного изготовления или фабричного производства ребенок вместе с мамой может практиковать:

• хождение на пяточках;
• хождение на носочках;
• перемещение на наружных краях стоп;
• перекаты с наружного края на внутреннюю часть стопы;
• шаги с подогнутыми внутрь пальцами стоп.

Сидя на стуле, ребенок может совершать круговые движения стопами, поджимание пальчиков ног, а также подтягивание носочков к себе и от себя. Стоя полезны подъемы на носочках, приседания, при которых пяточки не отрываются от пола.

Эти простые упражнения можно ввести в состав ежедневной гимнастики для дошкольников. В большинстве детских садов упражнения для профилактики плоскостопия введены в перечень упражнений для утренней зарядки и физкультурных минуток.

Эффективные упражнения для профилактики плоскостопия показаны в следующем видео.

Питание

Правильное питание имеет огромное значение, ведь лишний вес ребенка лишь способствует неправильному формированию стоп, потому что нагрузка на нижние конечности существенно увеличивается. Это не означает, что ребенка нужно сажать на строгую диету и недокармливать. Просто в рационе малыша должно быть достаточное количество белков. Они участвуют в формировании тканей. Поэтому в рацион ребенка обязательно должны входить молочные продукты, нежирная рыба и мясо.

Заставить ребенка есть холодец непросто. Об этом знают все мамы. Но приучить ребенка делать это возможно, тем более что холодец — отличная пища для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом, с суставами и хрящевой тканью.

Ребенок должен есть крупы, фрукты и свежие овощи, сливочное и растительное масло, зелень, яйца. Сырой пищи следует употреблять в 2-3 раза больше, чем продуктов, которые подверглись термической обработке.

Не стоит вводить коровье и козье молоко в чистом виде в рацион детей до года. Тем более не надо подменять грудное молоко или смесь коровьим цельным молоком. Соотношение кальция и фосфора в организме при приеме этого продукта меняется, создается дефицит витамина D, может начаться рахит, который также влияет на последующее развитие плоскостопия.

Родителям следует серьезнее относиться к требованию обеспечивать ребенка необходимыми витаминами и минералами. Ведь избыток или нехватка полезных веществ и минералов вызывают не только проблемы с опорно-двигательной системой, но и более серьезные патологии, которые могут быть смертельно опасны.

При дефиците кальция — нужно давать ребенку препараты кальция с разрешения врача и в дозировке, рекомендованной им.

При общем авитаминозе — витаминные комплексы, которые разработаны специально для детей определенного возраста с учетом суточной потребности их организмов в том или ином веществе.

Массаж

Предотвратить плоскостопие поможет массаж стоп, который может освоить любая мама и который легко и просто можно делать в домашних условиях. Малышам до года во время общеукрепляющего вечернего массажа несколько минут следует уделять стопам, разглаживая их большими пальцами по направлению от пяточек к пальчикам.

Профилактический массаж стоп детям дошкольного возраста проводят 1-2 раза в неделю, можно делать это в игровой форме. Ребенка размещают в положении лежа. Сначала поглаживают бедра и голени, затем переходят к круговым движениям этих отделов конечностей.

Самое большое внимание уделяют икроножным мышцам, поскольку именно они отвечают на поднятие свода стопы.

Затем воздействие усиливают и добавляют разминания голеней и стоп. Важно, чтобы при этом чадо не испытывало боли. Такие же приемы повторяют, перевернув ребенка на живот и подложив под колени небольшой валик (скатанное полотенце или маленькую подушечку).

При воздействии на саму стопу следует особое внимание уделить боковым ребрам — внутренней и внешней поверхности, области сгиба пальчиков. Массаж начинают с 3-4 минут и постепенно доводят длительность процедуры до 15 минут. После массажа полезно сделать контрастную укрепляющую сосуды ванну для ног — сначала опустить стопы в теплую воду, а затем подлить в нее холодной воды.

О том, как сделать массаж ребенку для профилактики плоскостопия, смотрите в следующем видео Алёны Грозовской.

o-krohe.ru

Консультация на тему: «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»

 «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»

Ирина Берегова
Информация для родителей «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

Плоскостопие – это заболевание опорно-двигательного аппарата человека, которое характеризуется изменением или деформацией формы стопы.

Плоскостопие может быть врождённым или же приобретённым. Врождённое выявляется на первом осмотре малыша врачом-ортопедом. В 3 месяца визит к ортопеду следует повторить, чтобы исключить признаки рахита, который бывает связан с плоскостопием. Когда малышу исполнится год, проводится ещё один осмотр. Если всё в порядке, следующий визит откладывается до 3 лет.

Симптомы. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя предотвратить сильную деформацию стоп?

• Тревожным признаком является изношенность обуви с внутренней стороны. Проверьте несколько старых пар обуви: если подошва стерта у внутреннего края, возможно, следует проконсультироваться с врачом-ортопедом.

• Также симптомами плоскостопия бывают быстрая утомляемость при пеших прогулках, усталость и боль в ногах, отечность и появление судорог. При плоскостопии отекают не только стопы, но и лодыжки. Женщинам становится очень сложно ходить на каблуках. Из-за удлинения стопы старая обувь становится мала, приходится покупать туфли большего размера.

• Могут появиться боли в пояснице, коленях, бедрах,. Походка и осанка становятся неправильными, неестественными. Иногда плоскостопие способствует появлению вросшего ногтя.

Факторы риска развития плоскостопия у детей.

1) Наследственность. Если в семье у кого-то из родственников было плоскостопие, болели ноги, то опасность возрастает. Возможно врожденное плоскостопие в результате пороков развития, поэтому всех детей в возрасте 1 месяца, 3 месяцев, 1 года обязательно нужно показать врачу-ортопеду для исключения различных врожденных дефектов развития, в том числе и плоскостопия.

2) Повышенная масса тела. У «пухленьких детей» нагрузка на ноги вдвое, а то и втрое больше нормальной. Впрочем, «худенькие» так много двигаются, что тоже перегружают свои стопы.

3) Ношение неправильно подобранной обуви (узкой, широкой, совсем без каблука) тоже нанесет вред. Многие девочки-подростки так любят шпильки! А через несколько месяцев обращаются к ортопеду не только с болями в стопах, но и с болью в коленках.

4) Поднятие тяжестей или длительные нагрузки на ноги. Мальчишки иногда посещают спортивные секции, не задумываясь о последствиях. Прежде чем отдавать своего сына на растерзание тренера, обратитесь к врачу. Если ребенок здоров, тогда все нормально.

5) Перенесенная травма стоп.

6) Гипермобильность суставов (чрезмерная «гибкость»). Суставы в этом случае переразгибаются, а связочный аппарат быстро растягивается.

Степень плоскостопия.

• Для ранней стадии характерно развитие несостоятельности связочного аппарата. При этом стопа не деформируется, но связки растягиваются, вследствие чего человек чувствует боль. Неприятные ощущения возникают в основном после длительных прогулок или вечером, после рабочего дня. Обычно для снятия боли достаточно отдыха.

• Слабовыраженное плоскостопие (первая степень) характеризируется чувством усталости в ногах, появляющимся после физических нагрузок. Также может наблюдаться снижение пластичности походки, отечность ног. Если надавить на стопу, человек почувствует боль.

• Комбинированное плоскостопие (вторая степень) проявляется в уплощении стопы: своды исчезают, стопа становится явно плоской. Усиливаются и учащаются боли в стопах. Часто они могут распространяться вплоть до коленных суставов. Ходьба значительно затруднена.

• Резко выраженное плоскостопие (третья степень) становится частой причиной обращения больного человека к доктору. Отмечается сильная боль в стопах и голенях, отечность ног, головная боль и боль в пояснице. На данной стадии заболевания человек не может заниматься спортом, его трудоспособность заметно снижена и даже спокойные медленные пешие прогулки проходят с трудом. Для передвижения человеку необходимо заменить обычную обувь на ортопедическую.

Подбираем ребёнку правильную обувь.

Для правильного формирования сводов стопы у ребенка необходимо покупать качественную обувь. Обувь ребенка должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку, небольшой каблучок высотой полсантиметра (не больше и не меньше) и стельку с небольшим упругим утолщением (супинатором) на внутренней стороне стопы.

Обувь должна прочно сидеть на ноге (лучше, если будет фиксироваться шнуровкой, быть ребенку по размеру

Профилактический супинатор должен быть в обуви каждого ребенка, даже не имеющего нарушений формирования стопы. Если уже имеются нарушения формирования стопы, можно изготовить ортопедическую обувь на заказ.

Не рекомендуется донашивать чужую обувь. Это прямой путь не только к плоскостопию, но и к грибковым заболеваниям. Когда конструируется детская обувь, то рассчитывается точный размер каблучка, форма колодки. Под влиянием носки неравномерно стирается каблук, колодка теряет свою упругость и перестает «удерживать» ногу в правильном положении. Кроме того, старая обувь, как правило, «разношена», то есть широка больше обычного, нога начинает «болтаться».

Профилактика плоскостопия.

Лечение плоскостопия, прежде всего, подразумевает укрепление тех мышц, которые поддерживают свод стопы. Для этого существуют различные варианты, которые можно использовать дома:

1) Укрепление организма, закаливание.

Естественный контакт стопы с землей обеспечивает массаж множества активных точек, расположенных на поверхности стопы. В результате не только укрепляются мышцы стопы, но и весь организм в целом.

Особенно полезно ходить босиком по песку или гальке, по неровной поверхности земли (пригоркам, а также по бревнам.

Плавание также относится к данному виду укрепления мышц стопы, особенно использование стиля кроль. Гребля ногой, которая активно используется при этом виде плавания, также способствует укреплению мышц стопы.

2) Занятия физической культурой.

Тем не менее, следует помнить, что при тяжелых клинических проявлениях болезни (таких, как боли и отеки) некоторые физические упражнения вызывают непосильную нагрузку на стопы.

В таком случае необходимо избегать таких спортивных упражнений, как беговые коньки, лыжный ход. Легкие же упражнения будут в любом случае полезны, поскольку способствуют укреплению организма.

3) Гимнастика.

Помимо занятий спортом, необходимо приучить себя к ежедневному выполнению комплекса упражнений.

Ходьба:

• На носках

• На пятках

• На внешней и внутренней стороне стопы

• Перекатом с пятки на носок

• С поджатыми и поднятыми пальцами

• По бревну боком

• Вверх и вниз по наклонной доске на носках

• По канату

• По неровной поверхности (по дорожке здоровья, по массажным коврикам – покупным и сделанным своими руками)

Сидя на стуле:

• Сгибание и разгибание стоп

• Сгибание и разгибание пальцев

• Круговые движения стопами

• Разведение и сведение пяток, не отрывая носки от пола

• Отрывание от пола пяток

• Отрывание от пола носков

• Поднимание одной ноги, выпрямление, носок тянуть

• Поднимание обеих ног, выпрямление

• Соединение подошв стоп (колени согнутые -> колени разгибать)

• Поджать пальцы ног, зафиксировать положение

• Поджать пальцы ног, поставить на наружный свод стопы, зафиксировать

• Стопой одной ноги провести по голени другой вверх до колена и вниз

• Скольжение стопой вперёд и назад с помощью пальцев

Сидя на стуле с предметами:

• Катание гимнастической палки или гимнастического массажного валика вдоль стоп

• Катание малого или твёрдого мяча с шипами (по часовой и против часовой стрелки, вдоль стоп вверх и вниз по внешней и внутренней стороне стопы, одна нога при этом делает, а другая стоит на месте)

• Захват мяча среднего размера стопами, и поднятие его до уровня колен

• Собирание ткани в складки пальцами ног

• Захватывание и перекладывание пальцами ног мелкие предметы (карандаш, мелкие игрушки, губку, камни, крышки и т. д.)

• Рисование карандашом, зажатым между пальцами на листе бумаги

Также эффективны и интересны для детей захват пальцами ног мелких предметов и перекладавание их в сторону и обратно.

Каждое упражнение выполнять не менее 10 раз, переходя до 1 минуты и более. Выполнять каждый день и несколько раз в день. Только тогда будет эффект.

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся лечению. Полностью вылечить ее можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение и коррекция.

Важно не лениться и заниматься как можно чаще. Все в ваших руках!

nsportal.ru

«Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»

МАДОУ «Детский сад №42»

Консультация для родителей

на тему «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»

Выполнила : Городнова Е.Ю.

воспитатель 2 мл.гр.

Саранск

2017

Проблема плоскостопия достаточно сильно распространена в современном мире, особенно среди детей дошкольных лет. Нарушение стопы не только способствует ухудшению осанки ребенка, а может привести к серьёзным заболеваниям (артриту, остеохондрозу). Именно поэтому профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста так важна, особенно там, где практически ежедневно находится малыш, — в дошкольном образовательном учреждении (ДОУ).

ДОУ — главный помощник родителей при профилактике проблем осанки и плоскостопия

В условиях ДОУ профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна быть направлена на укрепление и поддержку связочного аппарата, тогда нагрузка будет распределяться равномерно, исключая деформацию ступней ног детей.

Физические упражнения являются лучшим средством при профилактике плоскостопия, других изменений осанки.

В детском саду физические упражнения составляются, учитывая необходимость профилактики плоскостопия. Упражнения (бег, приседания, прыжки, ходьба по разным сторонам стопы) помогут укрепить двигательную систему ребенка. Ежедневная утренняя гимнастика, активные упражнения в детском саду — замечательное средство при лечении плоскостопия, его профилактики у детей дошкольного возраста.

А если у детского сада есть ещё специальное оборудование для занятий с младшими детьми (гимнастическая стенка, обручи, массажные коврики, тренажеры), то это исключит нарушение осанки, плоскостопия при профилактической работе в ДОУ.

Работники ДОУ должны регулярно проводить собрания родителей, где подробно рассказывать, что такое нарушение осанки ребенка дошкольного возраста, о вреде плоскостопия, способах его профилактики.

Но не стоит родителям детей перекладывать всю ответственность при профилактике плоскостопия, искривления осанки на специалистов ДОУ, стоит и самим быть активным, проявлять интерес к здоровью своего малыша. Ведь лучше следить за здоровьем, видоизменениями осанки своих детей с малых лет, заниматься профилактикой, чем позже тратить свое время, проводя лечение болезней ножек разной степени сложности.

Принципы профилактики плоскостопия детей дошкольного возраста.

Формирование осанки ребенка дошкольного возраста начинается примерно с 6 лет, а продолжается примерно до 17 лет. Именно поэтому у маленьких деток дошкольного возраста осанки как таковой практически нет, ведь изгибы позвоночника в детском организме не сформированы окончательно. Стопа крохи от одного года может быть подвержена отклонениям, потому специалисты рекомендуют проводить профилактику плоскостопия детей с малых лет.

Плоскостопие у детей младшего возраста не физиологическое, его лучше лечить до 5-летнего возраста, пока окончательно не сформировался контур ступни.

У детей дошкольного возраста профилактика плоскостопия начинается с первого визита к ортопеду (когда крохе 2-3 месяца).

Плоскостопие чаще всего, проявляется после года ходьбы, ведь стопа формируется вместе с первыми шагами ребенка. Поэтому до года у ребенка не может быть плоскостопия, но дальше нужно следить за изменениями его ножек, осанки, заниматься профилактикой заболевания. Лучше всего для профилактики плоскостопия ребенка использовать массаж ступни с первого года его жизни.

Профилактика плоскостопия у дошкольников начинается с выбора правильного обуви для своего сыночка или дочки. Обязательным является наличие жесткого задника, мягкого супинатора и каблука (примерно 0,5 см). Не рекомендовано давать детям малых лет донашивать за кем-то, ведь каждый стаптывает сандалики по-своему. Если вы покупаете обувь на вырост, то лучше брать ее не больше чем на один размер, чтоб при ходьбе нога не болталась. Детская обувь должна соответствовать анатомо – физиологическим особенностям стопы ребенка, быть мягкой и легкой, прочной, на гибкой подошве. Необходимо, чтобы она была достаточно свободной, не ограничивала движения пальцев и имела небольшой каблук, так как он предупреждает развитие плоскостопия и предохраняет пятку от ударов. Высота каблука не должна быть больше 1/14 длины стопы.

Детям не следует покупать обувь с открытой пяткой. Задник должен быть устойчивым и препятствовать скольжению стопы сзади и снаружи, что предупреждает развитие плоскостопия. Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется пользоваться обувью, охватывающей щиколотку, так как ношение более низкой обуви вызывает утомление и приводит к деформации пальцев. По степени закрытия стопы различают следующие виды обуви: сапожки, ботинки, полуботинки, туфли, сандалии. При выборе обуви необходимо учитывать не только размер ноги, но и полноту. Для детей выпускается обувь двух полнот. Лучшим материалом для подошвы детской обуви является кожа. Она обладает достаточной прочностью, пластичностью, паро- и воздухопроницаемостью. У детей до 8 лет стопа ежегодно удлиняется в среднем на 11 мм, в связи с чем обувь рекомендуется обновлять каждые 6 месяцев.

Плоскостопие чаще всего рассматривается как деформация стопы, которое характеризуется уплощением ее сводов. Нередко плоскостопие является одной из причин нарушения осанки. При плоскостопии резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, становится трудно ходить.

Наиболее ранние признаки плоскостопия – быстрая утомляемость ног, ноющие боли (при ходьбе, а в дальнейшем и при стоянии) в стопе, мышцах голени и бедра, пояснице. К вечеру может проявляться отек стопы, исчезающий за ночь.

Необходимо следить за тем, чтобы детская обувь всегда была сухой и чистой.

В процессе профилактики плоскостопия у детей необходимо:

• следить за их осанкой;

• обращать внимание на то, чтобы они всегда держали корпус и голову прямо;

• следить, чтобы они не разводили широко носки ног при ходьбе;

• ежедневно заниматься гимнастикой и спортом;

• ходить босиком в теплое время года по неровной почве.

Главным средством профилактики плоскостопия является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Особенно полезна ходьба на носках и наружных краях стопы.

Разминка «Веселый зоосад».

Упражнение «Танцующий верблюд». Ходьба на месте с поочередным подниманием пятки (носки от пола не отрывать) .

Начиная тренировку,

Верблюды танцуют ловко.

2. Упражнение «Жирафы». Ходьба на носках, руки вверх.

Пробираются вперед,

Здесь жирафов кто – то ждет.

3. Упражнение «Косолапые медведи». Ходьба на внешнем своде стопы, руки на поясе.

Мишка важно так шагает,

На бок лапы расставляет.

Игровой самомассаж для ступни и пальцев ног.

Речитатив:

Пальчики на ножках, как на ладошках, (выкручивание правой рукой левого пальчика и наоборот)

Я их смело покручу и шагать начну.

Разведу вперед – назад, и сожму руками. (один пальчик тянут руками на себя, другой – от себя)

Здравствуйте, пальчики! Гномики лесные,

Здравствуйте, пальчики, игрушки заводные. (сжимание ладонями пальцев ног)

Выполняется руками сначала самомассаж на одной ноге, затем на другой.

Проблема плоскостопия достаточно сильно распространена в современном мире, особенно среди детей дошкольных лет. Нарушение стопы не только способствует ухудшению осанки ребенка, а может привести к серьёзным заболеваниям (артриту, остеохондрозу). Именно поэтому профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста так важна, особенно там, где практически ежедневно находится малыш, — в дошкольном образовательном учреждении (ДОУ).

ДОУ — главный помощник родителей при профилактике проблем осанки и плоскостопия

В условиях ДОУ профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна быть направлена на укрепление и поддержку связочного аппарата, тогда нагрузка будет распределяться равномерно, исключая деформацию ступней ног детей.

Физические упражнения являются лучшим средством при профилактике плоскостопия, других изменений осанки.

В детском саду физические упражнения составляются, учитывая необходимость профилактики плоскостопия. Упражнения (бег, приседания, прыжки, ходьба по разным сторонам стопы) помогут укрепить двигательную систему ребенка. Ежедневная утренняя гимнастика, активные упражнения в детском саду — замечательное средство при лечении плоскостопия, его профилактики у детей дошкольного возраста.

А если у детского сада есть ещё специальное оборудование для занятий с младшими детьми (гимнастическая стенка, обручи, массажные коврики, тренажеры), то это исключит нарушение осанки, плоскостопия при профилактической работе в ДОУ.

Работники ДОУ должны регулярно проводить собрания родителей, где подробно рассказывать, что такое нарушение осанки ребенка дошкольного возраста, о вреде плоскостопия, способах его профилактики.

Но не стоит родителям детей перекладывать всю ответственность при профилактике плоскостопия, искривления осанки на специалистов ДОУ, стоит и самим быть активным, проявлять интерес к здоровью своего малыша. Ведь лучше следить за здоровьем, видоизменениями осанки своих детей с малых лет, заниматься профилактикой, чем позже тратить свое время, проводя лечение болезней ножек разной степени сложности.

Принципы профилактики плоскостопия детей дошкольного возраста.

Формирование осанки ребенка дошкольного возраста начинается примерно с 6 лет, а продолжается примерно до 17 лет. Именно поэтому у маленьких деток дошкольного возраста осанки как таковой практически нет, ведь изгибы позвоночника в детском организме не сформированы окончательно. Стопа крохи от одного года может быть подвержена отклонениям, потому специалисты рекомендуют проводить профилактику плоскостопия детей с малых лет.

Плоскостопие у детей младшего возраста не физиологическое, его лучше лечить до 5-летнего возраста, пока окончательно не сформировался контур ступни.

У детей дошкольного возраста профилактика плоскостопия начинается с первого визита к ортопеду (когда крохе 2-3 месяца).

Плоскостопие чаще всего, проявляется после года ходьбы, ведь стопа формируется вместе с первыми шагами ребенка. Поэтому до года у ребенка не может быть плоскостопия, но дальше нужно следить за изменениями его ножек, осанки, заниматься профилактикой заболевания. Лучше всего для профилактики плоскостопия ребенка использовать массаж ступни с первого года его жизни.

Профилактика плоскостопия у дошкольников начинается с выбора правильного обуви для своего сыночка или дочки. Обязательным является наличие жесткого задника, мягкого супинатора и каблука (примерно 0,5 см). Не рекомендовано давать детям малых лет донашивать за кем-то, ведь каждый стаптывает сандалики по-своему. Если вы покупаете обувь на вырост, то лучше брать ее не больше чем на один размер, чтоб при ходьбе нога не болталась. Детская обувь должна соответствовать анатомо – физиологическим особенностям стопы ребенка, быть мягкой и легкой, прочной, на гибкой подошве. Необходимо, чтобы она была достаточно свободной, не ограничивала движения пальцев и имела небольшой каблук, так как он предупреждает развитие плоскостопия и предохраняет пятку от ударов. Высота каблука не должна быть больше 1/14 длины стопы.

Детям не следует покупать обувь с открытой пяткой. Задник должен быть устойчивым и препятствовать скольжению стопы сзади и снаружи, что предупреждает развитие плоскостопия. Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется пользоваться обувью, охватывающей щиколотку, так как ношение более низкой обуви вызывает утомление и приводит к деформации пальцев.

По степени закрытия стопы различают следующие виды обуви: сапожки, ботинки, полуботинки, туфли, сандалии. При выборе обуви необходимо учитывать не только размер ноги, но и полноту. Для детей выпускается обувь двух полнот. Лучшим материалом для подошвы детской обуви является кожа. Она обладает достаточной прочностью, пластичностью, паро- и воздухопроницаемостью. У детей до 8 лет стопа ежегодно удлиняется в среднем на 11 мм, в связи с чем обувь рекомендуется обновлять каждые 6 месяцев.

Плоскостопие чаще всего рассматривается как деформация стопы, которое характеризуется уплощением ее сводов. Нередко плоскостопие является одной из причин нарушения осанки. При плоскостопии резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, становится трудно ходить.

Наиболее ранние признаки плоскостопия – быстрая утомляемость ног, ноющие боли (при ходьбе, а в дальнейшем и при стоянии) в стопе, мышцах голени и бедра, пояснице. К вечеру может проявляться отек стопы, исчезающий за ночь.

Необходимо следить за тем, чтобы детская обувь всегда была сухой и чистой.

В процессе профилактики плоскостопия у детей необходимо:

• следить за их осанкой;

• обращать внимание на то, чтобы они всегда держали корпус и голову прямо;

• следить, чтобы они не разводили широко носки ног при ходьбе;

• ежедневно заниматься гимнастикой и спортом;

• ходить босиком в теплое время года по неровной почве.

Главным средством профилактики плоскостопия является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно – связочного аппарата стоп и голени. Особенно полезна ходьба на носках и наружных краях стопы.

Разминка «Веселый зоосад».

Упражнение «Танцующий верблюд». Ходьба на месте с поочередным подниманием пятки (носки от пола не отрывать) .

Начиная тренировку,

Верблюды танцуют ловко.

2. Упражнение «Жирафы». Ходьба на носках, руки вверх.

Пробираются вперед,

Здесь жирафов кто – то ждет.

3. Упражнение «Косолапые медведи». Ходьба на внешнем своде стопы, руки на поясе.

Мишка важно так шагает,

На бок лапы расставляет.

Игровой самомассаж для ступни и пальцев ног.

Речитатив:

Пальчики на ножках, как на ладошках, (выкручивание правой рукой левого пальчика и наоборот)

Я их смело покручу и шагать начну.

Разведу вперед – назад, и сожму руками. (один пальчик тянут руками на себя, другой – от себя)

Здравствуйте, пальчики! Гномики лесные,

Здравствуйте, пальчики, игрушки заводные. (сжимание ладонями пальцев ног)

Выполняется руками сначала самомассаж на одной ноге, затем на другой.

Перед детским садом в настоящее время остро стоит вопрос о путях совершенствования работы по укреплению здоровья, развитию движений и физическому развитию детей.

Плоскостопие трудно излечить, но можно смириться с ним и чувствовать себя неплохо. Однако без специальных упражнений и стелек жить с плоскими стопами будет не просто. Лечение можно быть пассивным (специальная обувь, корригирующие стельки, супинаторы).

Вот почему очень важно, чтобы работники дошкольного учреждения и родители воспитанников хорошо знали приемы и способы профилактики и коррекции плоскостопия.

Цель: выявить уровень заболеваний плоскостопия у детей и осуществлять профилактическую и коррекционную работу.

Задачи:

Оздоровительные задачи:

– коррекция плоскостопия;

– выявление уровня заболеваний плоскостопием у детей дошкольного возраста;

– использование специальных физических упражнений и массажа для профилактики и коррекции плоскостопия.

– закрепление опорно-двигательного аппарата специальными упражнениями;

– формирование правильной осанки и гигиенических навыков.

Образовательные задачи:

– формирование двигательных умений и навыков ребенка в соответствии с его индивидуальными особенностями для профилактики и коррекции плоскостопия;

– осознанное овладение движениями, развитие самоконтроля и самоанализа при выполнении физических упражнений.

Воспитательные задачи:

– выработка привычки к соблюдению режима дня, потребности в физических упражнениях и играх;

– воспитание физических качеств;

– приучать к самостоятельному созданию условий для выполнения физических упражнений;

– воспитывать доброжелательные отношения со сверстниками в совместной двигательной деятельности.

Ожидаемый результат:

– укрепление мышц стопы и голени ног.

– повышение уровня физической подготовленности.

– сформированность осознанной потребности в выполнении упражнений в домашних условиях.

– благотворное влияние сохранение опорно-двигательного аппарата и укрепление здоровья..

Задачи: Закреплять навыки правильного и последовательного массирования стопы и голени ног. Учить детей выполнять новый комплекс упражнений из положения, сидя на стуле. Воспитывать дружеские взаимоотношения детей.

Комплекс 1

Пособия: стулья, мячи, гимнастическая скамейка, канат

I часть: Ходьба на носках с различными положениями рук, чередуя с ходьбой на пятках. Бег змейкой. Ходьба в колонне по одному (по ребристой доске).

II часть: I этап: Массаж сидя на коврике.

II этап: ОРУ (на стульях с мячом)

1. И.п.: сидя на стуле – катание мяча стопами ног вперед-назад (5-6раз)

2. И.п.: то же ; обхватить мяч с боков стопами ног. поднимать ноги с мячом вверх-вниз (3-4раза)

3. И.п.: сидя на полу, то же сделать с мячом, сгибая колени к груди (мяч не терять) (3-4раза)

4. И.п.: сидя на стуле: прокатывание мяча стопами ног поочередно правой и левой ногой (5-6 раз)

Основные движения:

а) Ходьба по гимнастической скамейке правым (левым) боком, обхватывая ее края сводами стоп (2-3раза)

б) Ходьба по канату боком приставным шагом и передом в медленном темпе (2-3раза)

Игра: «Пройди – не задень»

III часть: ходьба по следам, по ребристой доске.

Задачи: Продолжать закреплять навыки массажа стопы и голени ног. Учить ОРУ в положении сидя на стуле. Воспитывать усидчивость

Пособия: стулья, мячи, гимнастическая скамейка, канат.

Комплекс 2

Задачи: Внести на занятие веточку сосны для укрепления и хорошего кровообращения крови и капилляров на стопе ног. Закреплять упражнения в и.п. сидя на стуле. Воспитывать дружеские взаимоотношения в подвижной игре «Страус» и разучить её.

Пособия: стульчики, платочки, мячи, палочки, веревочка, ребристая дорожка, гимнастическая стенка, веточка сосны, маска волка.

I часть: Построение в колонну. Ходьба на пятках, носках и на наружном крае стопы (различные положения рук). Бег с выбрасыванием носок вперед. Ходьба по диагонали. Построение в круг.

II часть: I этап (массаж стопы и голени ног)

II этап: ОРУ (с различными предметами)

1.И.п.: сидя на стульчике. Сгибание и разгибание носок ног (5-6раз)

2.И.п.: то же. Захватывание обеими стопами мяча и приподнимание его над полом (5-6раз)

3.И.п.: то же. Собрать пальчиками ног платочек «гармошкой» под стопы ног(5-6раз)

4.И.п.: то же. Захватывание и приподнимание пальцами ног палочки (4раза)

5.И.п.: то же. Максимальное разведение и сведение пяток, не отрывая от пола носок ног (3-4раза)

6.И.п.: то же. Вставание из и.п. сидя «по-турецки» опираясь на кисти и тыльную поверхность стоп (2-3раза)

Основные движения:

а) Ходьба босиком по ребристой доске (2-3раза)

б) Лазание по гимнастической стенке (2-3раза)

в) Ходьба босиком по сосновой веточке. (2-3раза)

Подвижная игра: «Страус»

III часть: Аутотренинг.

Комплекс 3

Задачи: Продолжать укреплять стопы ног хождением по сосновой веточке. Закреплять правильное выполнение упражнений «по-турецки» из и.п. сидя на стуле. Продолжать разучивать подвижную игру «Страус».

Пособия: стульчики, платочки, мячи, палочки, веревочка, ребристая дорожка, гимнастическая стенка, веточка сосны, маска волка. (см. занятие за 4 неделю октября)

Задачи: Продолжать закреплять упражнения и движения в и.п. сидя на стуле. По желанию детей организовать подвижную игру. Закреплять здоровье детей, использовать аутотренинг

Пособия: стулья по количеству детей, мячи, платочки, палочки, ребристая дорожка, дорожка со следами, канат.

I часть: Ходьба в колонне по одному, с выполнением движений для рук. Бег змейкой. Ходьба гимнастическим шагом. Построение в круг.

II часть: 1. Массаж стопы и голени ног. (см. занятие за сентябрь)

2. ОРУ (с предметами)

1) И.п.: сидя на стуле. Разведение и сведения пяток, не отрывая от пола (5-6раз)

2) И.п.: то же. Захватывание стопами мяча и приподнимание его (5-6раз)

3) И.п.: то же. Сдавливание стопами резинового мяча (5-6раз)

4) И.п.: то же. Собирание пальцами ног матерчатого коврика в складки (5-6раз)

5) И.п.: то же. Катание палочки стопами ног (5-6раз)

6) Повтор. 1 упражнения.

3. Основные движения.

а) Ходьба по ребристой дорожке(2-3раза)

б) Легкий бег по следам(2-3раза)

в) Ходьба приставным шагом по канату боком (2-3раза)

4. Подвижная игра: «Пройди – не задень»

III часть: Аутотренинг.

Комплекс 4

Задачи: Учить детей удерживать предмет носками ног (камешки, палочки) и выбрасывать его.

Закреплять ходьбу на пособиях, выполняя различные упражнения.

Воспитывать усидчивость и товарищество.

Пособия: рейка, гимнастическая стенка, сосновые веточки, ребристая дорожка, дорожка с камешками.

I часть: Ходьба гимнастическим шагом, на пятках, «пингвины». Бег с захлестыванием голени назад. Ходьба по ребристой доске.

II часть: 1. Массаж.

2. Упражнения, выполняемые в процессе ходьбы.

а) Ходьба босиком по рейке.

б) Ходьба (лазание) по гимнастической стенке

в) Ходьба по ребристой доске.

г) Ходьба по дорожке с камешками.

д) Ходьба по сосновым веточкам.

3. Подвижная игра: «Страус»

Содержание игры – страус рассыпал по всей площадке предметы, которые предлагает собрать своим птенчикам, захватывая пальцами ног. дети собирают камушки, палочки и т.д. После чего идут врассыпную с глубоким перекатом стопы до волчьего логова. По команде «Волк» бегом возвращаются домой, волк старается их поймать.(2-3раза).

III часть: малоподвижная игра «Сделай вот так» (карточки)

Комплекс 5

Задачи: Закреплять навыки правильного и последовательного массирования стопы и голени ног; учить новым упражнениям из и.п. сидя на стуле. Воспитывать дружеские взаимоотношения на занятиях

Пособия: стулья и мячи по количеству детей; гимнастическая скамейка, канат.

I часть: ходьба на носках с различным положением рук (вперед, вверх, в стороны, вниз) – чередуя с ходьбой на пятках. Бег обычный и с ускорением. Ходьба.

IIчасть:

1 этап: Массаж сидя на коврике.

2 этап: ОРУ на стульчиках (с мячиком)

1.И.п.: сидя на стуле, катание мяча стопами ног вперед-назад (5-6раз)

2.И.п.: сидя на стуле; обхватить мяч с боков стопами ног. поднимать ноги с мячом вверх-вниз (3-4раза)

3.И.п.: сидя на полу, то же сделать с мячом, сгибая колени к груди (мяч не терять) (3-4раза)

4.И.п.: сидя на стуле. Катание мяча стопами ног поочередно левой и правой (5-6раз)

3 этап: Основные движения

а) Ходьба по гимнастической скамейке приставным шагом обхватывая ее края сводами стоп (2-3раза)

б) Ходьба по канату боком или приставным шагом передом (2-3раза)

Игра: «Пройди – не задень»

III часть: под композицию песни «Сапожник »

I. Дети, дети вы куда идете?

Ой, сапожник, мы идем на площадь.

II. Дети, дети башмаки порвете?

Ой, сапожник, ты их залатаешь.

III. Дети, дети кто же мне заплатит?

Ой, сапожник, тот, кого поймаешь!

(дети разбегаются по залу, сапожник догоняет)

Основные приемы профилактики плоскостопия дошкольников.

Такие несложные меры предосторожности помогут предотвратить искривления осанки, развитие плоскостопия.

Массаж (при помощи ковриков, валиков, массажных мячей)

•нормализировать тонус мышц;

•улучшить кровообращение;

•уменьшить боль.

После ежедневного купания полезно легкими движениями помассажировать нижние части ног. Механически воздействуя на мускулы, связки есть возможность снять усталость, расслабить напряженные, напрячь расслабленные. Полезны прогулки с детьми дошкольного возраста босиком по камушкам, песку, другим неровным поверхностям.

Высокая, особенно на первых стадиях ортопедическая обувь

•профилактика развития плоскостопия;

•профилактика деформации пальцев ног;

•снять нагрузку с суставов детей дошкольного возраста, позвоночника;

•скорректировать существующие проблемные отклонения. Отличается высокими требованиями к материалу, структуре. Изготовляется только из натуральных материалов, имеется жесткий задник, стельки -супинаторы Если индивидуально подобрать, то может эффективно предотвратить плоскостопие у ребят дошкольного возраста.

Ортопедические стельки

•для остановки изменений;

•предупреждение болей в суставах;

•профилактика искривления осанки.

Рекомендуется вкладывать внутрь уличной и домашней обуви. Область свода стельки выполнена в виде массажных элементов. Корректируют, помогают правильно распределить нагрузку. Эффективны при постоянном использовании, индивидуальном подборе.

Закаливание

•укрепить сосуды;

•улучшить кровообращение;

•укрепить иммунную систему организма детей;

•профилактика различных заболеваний. Полезно делать контрастную ванну перед сном. Взять два тазика ( с холодной и горячей водой), распарить ноги сначала в горячей воде, потом опустить в холодную. Повторить несколько раз. Эффективно добавлять морскую соль, шалфей, мяту, ромашку, дубовую кору. Эффективны при наличии медицинских противопоказаний.

Гимнастика

•укрепление мышц, связок;

•формирование правильной походки;

•помощь при неправильной постановке костей. Ходить на носочках, поднимать ножками различные предметы с пола, крутить ступнями по часовой стрелке и против. Проводить комплексно, заниматься утром до момента ощущения усталости.

Длительные регулярные занятия дают отличный результат.

Родители, не забывайте, что плоскостопие — это серьезное заболевание, а при отсутствии профилактики, должного лечения оно может привести к существенным осложнениям опорно-двигательного аппарата вашего малыша, сколиозу, артрозу, различным деформациям стопы.

Позволяйте любимому малышу больше двигаться, не нужно стеснять его движения тесными пеленками, а также ползунками.

Уделяйте побольше внимания ножкам крохи, проводите осмотр, начиная с первого года его жизни и будьте здоровы!

infourok.ru

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ У ДОШКОЛЬНИКОВ

Консультация для родителей

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста.

Стопы несут опорную и амортизирующую функции, предохраняя внутренние органы, спинной и головной мозг от толчков при передвижении.

Плоская или уплощенная стопа может быть врожденной, а может и образоваться в процессе жизни человека. При плоскостопии нарушается нормальная функция самой стопы, а значит и всех ее функций. При плоскостопии, сопровождающим уплощением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положения таза и позвоночника, что отрицательно влияет на общее состояние здоровья ребенка. Нередко плоскостопия является одной из причин нарушения осанки.

В период от 3 до 7 лет ребенок интенсивно растет и развивается, движения становятся его потребностью. Ребенок, страдающий плоскостопием, быстро устает от ходьбы и бега, плохо переносит статические нагрузки. Такой ребенок не может полноценно участвовать в подвижных играх, соревнованиях, ходить в длительные прогулки и т.д. Дети, страдающие плоскостопием, могут жаловаться на головные боли; они часто нервозны, рассеяны, быстро утомляются. Это в свою очередь отрицательно сказывается на его общефизическом развитии.

Поэтому профилактика плоскостопия и своевременное обнаружение уплощения стопы чрезвычайно важны в период роста и развития опорно-двигательной системы организма. В возрасте 3 – 7 лет необходимо корректировать склонные к уплощению стопы, и закрепить правильный свод стопы.

Основную роль в профилактике плоскостопия имеет закрепление сводчатой формы стоп, противодействие развитию деформации стопы и коррекция склонных к уплощению стоп. Этому способствуют физические упражнения направленные на развитие силы и эластичности мышц голени, стопы, и связок аппарата голеностопного сустава.

Для предупреждения плоскостопия надо соблюдать следующие профилактические меры:

1. ОБУВЬ.

Обувь для ребенка должна быть с небольшим каблучком (пол сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Нельзя носить слишком тесную обувь и обувь на плоской подошве. Ребенку не следует донашивать чужую обувь.

2. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ.

Необходимо регулярно выполнять упражнения для профилактики плоскостопия, укрепляющие мышцы стопы и голени, а также тонизировать мышцы стопы ходьбой босиком по песку, траве, гальке, прочим неровностям или по специальному коврику. Формирование свода стопы нуждается в постоянной тренировке.

3. ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ.

Необходимо вести активный образ жизни, выполнять общеразвивающие упражнения для нижних конечностей (ходьба, бег, приседания, упражнения для укрепления мышц свода стопы).

4. ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ.

Для правильного формирования стопы немаловажным является здоровое питание. Важно обеспечивать правильный фосфорно-кальциевый обмен, наличие витамина Д.

Диагностика плоскостопия.

О степени уплощения стопы можно судить по её отпечатку. След ноги должен иметь значительную выемку с внутренней стороны. Чем эта выемка меньше, тем больше уплощение стопы.

При диагностике плоскостопия у детей нужно учитывать их возрастные особенности. С рождения у ребенка своды стоп заполнены подкожным жиром. К трем-четырём годам кости, мышцы и сам внешний вид стопы приобретают очертания взрослой стопы. Чем старше ребенок, тем лучше виден просвет свода стопы.

Для диагностики возьмите чистый лист бумаги и положите его на пол. Затем намажьте ступни ребенка каким-нибудь жирным кремом и поставьте его на этот лист. Туловище при этом должно быть прямым, ноги вместе, чтобы тяжесть тела могла распределиться равномерно. На бумаге останется четкий отпечаток стоп. Возьмите карандаш и проведите линию, соединив края подошвенного углубления. За тем, перпендикулярно этой линии проведите прямую, пересекающую углубление стопы в самом глубоком месте.

Для проведения занятий по профилактике и коррекции плоскостопия желательно использовать массажные коврики; массажные мячи различного размера; эспандеры и массажёры для стоп. (См. Приложение 1,2)

Упражнения для профилактики и коррекции плоскостопия,

которые можно выполнять в домашних условиях

Упражнения в ходьбе

1. Ходьба на пятках.

2. Ходьба на наружном крае стоп.

3. Ходьба на носках, на носках с поворотом пяток внутрь

4. Ходьба с согнутыми пальцами стоп.

5. Ходьба спиной вперед.

Упражнения в положении стоя

1. Стоя, стопы параллельно, руки на поясе: подниматься вместе и попеременно на носки;

2. Приподнимать пальцы стоп с опорой на пятки, вместе и попеременно;

3. Перекат с пяток на носки и обратно;

4. Сокращение стоп, сокращение стоп с продвижением вперед;

5. Сведение и разведение пяток;

6. Полуприседание и приседание на носках;

Упражнения в положении сидя на полу

1. Поочередно и одновременно оттягивать носки стоп на себя и от себя.

2. Согнуть ноги в коленях, упереться стопами о пол. Разводить пятки в стороны и возвращаться в и. п.

3. Согнуть ноги в коленях, упереться стопами о пол. Поочередное и одновременное приподнимание пяток от опоры.

4. Ноги согнуты в коленных суставах, бедра разведены, стопы соприкасаются друг с другом по подошвенной поверхности. Отведение и приведение пяток с упором на пальцы стоп.

5. Скользящие движения стопы одной ноги по голени другой, с одновременным охватом поверхности голени. То же другой ногой.

6. Сидя, ноги согнуты в коленных суставах, стопы стоят параллельно. Приподнимание пяток вместе попеременно.

7. Сгибание и разгибание стоп, сжимание и разжимание пальцев, круговые движения по максимальной окружности в обе стороны, поворот стоп подошвами внутрь.

8. Приподнимание пятки одной ноги с одновременным тыльным сгибанием стопы другой ноги.

9. Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другую сторону. Тоже пальцами стоп другой ноги.

10. Сидя на полу, ноги прямые, кисти рук в упоре сзади, разводить колени, подтягивая стопы до полного соприкосновения подошв.

11. Захват и удержание мяча (среднего размера) двумя стопами, перекладывание с места на место.

Упражнения на массажном коврике. (см. приложение 2)

1. Ходьба медленная с глубоким перекатом стопы.

2. Ходьба на носках, на наружных краях стопы.

3. Перекаты с носков на пятки и обратно.

4. Приставные пружинящие шаги .

5. Легкие поскоки, прыжковые упражнения.

Упражнения сидя на стульчике

1. Собирание с пола мелких предметов (карандашей) или ткани пальцами ног.

2. Катание карандашей

Комплекс с различными предметами

1. «Каток» – ребенок катет вперед-назад мяч, валик или палку. Упражнения выполняются сначала одной, затем другой ногой.

2. «Разбойник» – ребенок сидит на полу с согнутыми ногами. Пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в течение всего времени выполнения упражнения. Движениями пальцев ноги ребенок старается подтащить по полу полотенце (или салфетку) на которой лежит груз (камень), сначала одной. Затем другой ногой.

3. «Сборщик» – И.П. – тоже. Собирает пальцами одной ноги различные мелкие предметы, разложенные на полу, и складывает их в кучку, одной ногой, затем другой. Следует не допускать падания предметов при переноске.

4. «Художник» – И.П. – тоже. Карандашом, зажатым пальцами ног, рисует на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой. Упражнение выполняется сначала одной, затем другой ногой.

5. «Носильщик» – поднять кубик (мешок, мячик) двумя ногами, перенести его вправо, положить на пол. Вернуть кубик И.П. Затем кубик перенести в левую сторону, вернуться в И.П.

Самомассаж стоп

Поглаживание, растирание, разминание, вытягивание пальцев, вибрации, пассивные движения и вращения.

Инструктор по физической культуре

Л.В. Старовойтова

Приложение 1.

Упражнения по профилактике плоскостопия.

Приложение 2.

Предметы, используемые для занятий по профилактике плоскостопия.

infourok.ru

Консультация на тему: Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

Стопы несут опорную и амортизирующую функции, предохраняя внутренние органы, спинной и головной мозг от толчков при передвижении.
Плоская или уплощенная стопа может быть врожденной, а может и образоваться в процессе жизни человека. При плоскостопии нарушается нормальная функция самой стопы, а значит и всех ее функций. При плоскостопии, сопровождающим уплощением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положения таза и позвоночника, что отрицательно влияет на общее состояние здоровья ребенка. Нередко плоскостопия является одной из причин нарушения осанки.
В период от 3 до 7 лет ребенок интенсивно растет и развивается, движения становятся его потребностью. Ребенок, страдающий плоскостопием, быстро устает от ходьбы и бега, плохо переносит статические нагрузки. Такой ребенок не может полноценно участвовать в подвижных играх, соревнованиях, ходить в длительные прогулки и т.д. Дети, страдающие плоскостопием, могут жаловаться на головные боли; они часто нервозны, рассеяны, быстро утомляются. Это в свою очередь отрицательно сказывается на его общефизическом развитии.
Поэтому профилактика плоскостопия и своевременное обнаружение уплощения стопы чрезвычайно важны в период роста и развития опорно-двигательной системы организма. В возрасте 3 — 7 лет необходимо корректировать склонные к уплощению стопы, и закрепить правильный свод стопы.
Основную роль в профилактике плоскостопия имеет закрепление сводчатой формы стоп, противодействие развитию деформации стопы и коррекция склонных к уплощению стоп. Этому способствуют физические упражнения направленные на развитие силы и эластичности мышц голени, стопы, и связок аппарата голеностопного сустава.
Для предупреждения плоскостопия надо соблюдать следующие профилактические меры:

1. ОБУВЬ.
Обувь для ребенка должна быть с небольшим каблучком (пол сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Нельзя носить слишком тесную обувь и обувь на плоской подошве. Ребенку не следует донашивать чужую обувь.

2. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ.
Необходимо регулярно выполнять упражнения для профилактики плоскостопия, укрепляющие мышцы стопы и голени, а также тонизировать мышцы стопы ходьбой босиком по песку, траве, гальке, прочим неровностям или по специальному коврику. Формирование свода стопы нуждается в постоянной тренировке.

3. ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ.
Необходимо вести активный образ жизни, выполнять общеразвивающие упражнения для нижних конечностей (ходьба, бег, приседания, упражнения для укрепления мышц свода стопы).

4. ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ.
Для правильного формирования стопы немаловажным является здоровое питание. Важно обеспечивать правильный фосфорно-кальциевый обмен, наличие витамина Д.

Диагностика плоскостопия.

О степени уплощения стопы можно судить по её отпечатку. След ноги должен иметь значительную выемку с внутренней стороны. Чем эта выемка меньше, тем больше уплощение стопы.
При диагностике плоскостопия у детей нужно учитывать их возрастные особенности. С рождения у ребенка своды стоп заполнены подкожным жиром. К трем-четырём годам кости, мышцы и сам внешний вид стопы приобретают очертания взрослой стопы. Чем старше ребенок, тем лучше виден просвет свода стопы.

Для диагностики возьмите чистый лист бумаги и положите его на пол. Затем намажьте ступни ребенка каким-нибудь жирным кремом и поставьте его на этот лист. Туловище при этом должно быть прямым, ноги вместе, чтобы тяжесть тела могла распределиться равномерно. На бумаге останется четкий отпечаток стоп. Возьмите карандаш и проведите линию, соединив края подошвенного углубления. За тем, перпендикулярно этой линии проведите прямую, пересекающую углубление стопы в самом глубоком месте.

Для проведения занятий по профилактике и коррекции плоскостопия желательно использовать массажные коврики; массажные мячи различного размера; эспандеры и массажёры для стоп.

Упражнения для профилактики и коррекции плоскостопия,которые можно выполнять в домашних условиях

Упражнения в ходьбе
1. Ходьба на пятках.
2. Ходьба на наружном крае стоп.
3. Ходьба на носках, на носках с поворотом пяток внутрь
4. Ходьба с согнутыми пальцами стоп.
5. Ходьба спиной вперед.

Упражнения в положении стоя

1. Стоя, стопы параллельно, руки на поясе: подниматься вместе и попеременно на носки;
2. Приподнимать пальцы стоп с опорой на пятки, вместе и попеременно;
3. Перекат с пяток на носки и обратно;
4. Сокращение стоп, сокращение стоп с продвижением вперед;
5. Сведение и разведение пяток;
6. Полуприседание и приседание на носках;

Упражнения в положении сидя на полу
1. Поочередно и одновременно оттягивать носки стоп на себя и от себя.
2. Согнуть ноги в коленях, упереться стопами о пол. Разводить пятки в стороны и возвращаться в и. п.
3. Согнуть ноги в коленях, упереться стопами о пол. Поочередное и одновременное приподнимание пяток от опоры.
4. Ноги согнуты в коленных суставах, бедра разведены, стопы соприкасаются друг с другом по подошвенной поверхности. Отведение и приведение пяток с упором на пальцы стоп.
5. Скользящие движения стопы одной ноги по голени другой, с одновременным охватом поверхности голени. То же другой ногой.
6. Сидя, ноги согнуты в коленных суставах, стопы стоят параллельно. Приподнимание пяток вместе попеременно.
7. Сгибание и разгибание стоп, сжимание и разжимание пальцев, круговые движения по максимальной окружности в обе стороны, поворот стоп подошвами внутрь.
8. Приподнимание пятки одной ноги с одновременным тыльным сгибанием стопы другой ноги.
9. Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другую сторону. Тоже пальцами стоп другой ноги.
10. Сидя на полу, ноги прямые, кисти рук в упоре сзади, разводить колени, подтягивая стопы до полного соприкосновения подошв.
11. Захват и удержание мяча (среднего размера) двумя стопами, перекладывание с места на место.

Упражнения на массажном коврике.

1. Ходьба медленная с глубоким перекатом стопы.
2. Ходьба на носках, на наружных краях стопы.
3. Перекаты с носков на пятки и обратно.
4. Приставные пружинящие шаги .
5. Легкие поскоки, прыжковые упражнения.

Упражнения сидя на стульчике

1. Собирание с пола мелких предметов (карандашей) или ткани пальцами ног.
2. Катание карандашей

Комплекс с различными предметами

1. «Каток» — ребенок катет вперед-назад мяч, валик или палку. Упражнения выполняются сначала одной, затем другой ногой.
2. «Разбойник» — ребенок сидит на полу с согнутыми ногами. Пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в течение всего времени выполнения упражнения. Движениями пальцев ноги ребенок старается подтащить по полу полотенце (или салфетку) на которой лежит груз (камень), сначала одной. Затем другой ногой.
3. «Сборщик» — И.П. – тоже. Собирает пальцами одной ноги различные мелкие предметы, разложенные на полу, и складывает их в кучку, одной ногой, затем другой. Следует не допускать падания предметов при переноске.
4. «Художник» — И.П. – тоже. Карандашом, зажатым пальцами ног, рисует на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой. Упражнение выполняется сначала одной, затем другой ногой.
5. «Носильщик» — поднять кубик (мешок, мячик) двумя ногами, перенести его вправо, положить на пол. Вернуть кубик И.П. Затем кубик перенести в левую сторону, вернуться в И.П.

Самомассаж стоп

Поглаживание, растирание, разминание, вытягивание пальцев, вибрации, пассивные движения и вращения.

nsportal.ru

его причины и профилактика у детей. Профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста. Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста: упражнения

Родители очень радуются первым шагам, которые делает их малыш. При этом они часто забывают, что с этого момента ножки ребенка испытывают серьезную нагрузку. Стопы начинают активно формироваться. С этого времени должна быть начата профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Она включает в себя множество мероприятий, среди которых особая роль отводится упражнениям. Не менее важна для правильного развития стоп обувь. Последняя должна быть эргономической и качественной.

Что представляет собой плоскостопие

Многие люди не понаслышке знают о данном недуге. К сожалению, это достаточно распространенная патология, которая в запущенной стадии способна привести даже к инвалидности. Поэтому врачи не устают повторять, что профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста должна обязательно выполняться.

Итак, что же это за патология? Плоскостопие – один из самых частых недугов опорно-двигательной системы у малышей. Стопа ребенка при этом заболевании деформируется. Ее свод уплощается. Стопа принимает плоскую форму. В результате человек стоит, касаясь пола всей поверхностью.

Стоит учесть, что формирование костей стоп продолжается у ребенка до пятилетнего возраста. Поэтому диагноз “плоскостопие” можно поставить малышу только после этого возраста. В более ранние годы стопа еще развивается. Например, в двухлетнем возрасте плоская поверхность подошвы считается нормой.

В редких случаях плоскостопие диагностируется в младенчестве. Это врожденная патология, которая комбинируется с плосковальгусной деформацией стопы.

Симптомы патологии у детей

Родители должны знать, что профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста необходима всем малышам. Большинство мам и пап ошибочно полагают, что если врач не сказал им о данной патологии, значит, их ребенка она не коснется. Но, к сожалению, доктор способен определить недуг только у 5-летнего ребенка, когда стопа сформируется. И в этом случае потребуется серьезное лечение.

Но если постоянно проводится профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста, то даже у крох, склонных к патологии, формируются правильные стопы.

Заподозрить развитие недуга родители могут по следующим признакам:

• быстрая утомляемость при ходьбе;
• отеки в области стоп;
• ноющая боль в ногах;
• увеличенная широкая стопа;
• быстрый износ внутренних сторон каблуков и подошв;
• нарушение осанки;
• косолапость.

При такой симптоматике обязательно следует показать ребенка ортопеду.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

К сожалению, очень часто наблюдается у ребятишек плоскостопие. Его причины и профилактика у детей, в большей мере, зависят от родителей. Ведь довольно часто развивается недуг в результате неправильно подобранной обуви. Нередко источником проблемы становится гиподинамия.

Чтобы защитить кроху от развития плоскостопия, следует ознакомиться с основными факторами, приводящими к деформации:

1. Ношение некачественной обуви (без супинатора, мягкой, с полностью плоской подошвой).
2. Наследственность.
3. Ведение малоподвижного образа жизни. Дети в наше время все больше увлекаются компьютером или планшетом, вместо того, чтобы участвовать в различных играх на улице.
4. Большие нагрузки на ноги ребенка. Они могут возникнуть, например, при ожирении.
5. Рахит. Развитие плоскостопия связано с хрупкостью костей, характерных для этого заболевания.
6. Различные травмы стопы, в основном переломы.
7. Паралич мышц. Патология развивается после полиомиелита.

Лечение заболевания

Если плоскостопие врожденное, то для борьбы с ним предпринимают следующее:

1. Легкая форма вылечивается наложением гипса. Это позволяет закрепить стопу в нужном положении. Гипсовые повязки накладывают на неделю. Затем меняют на новые. Продолжительность лечения – около 10 недель. После этого ребенок проходит курс физиотерапии. Ему делают массажи и рекомендуют к ношению ортопедическую обувь, изготовленную по индивидуальному заказу в ателье. Кроме того, следует настроиться, что реабилитационная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста при таком состоянии понадобится длительная.
2. Для лечения тяжелой формы применяют исключительно хирургическое вмешательство.

Терапия приобретенного плоскостопия длится довольно долгое время. Лечение состоит из следующих мероприятий:

1. Ежедневные занятия лечебной физкультурой, которые укрепляют мышцы ног. В ходе упражнений используют также специальный массажный коврик, неровности которого помогают укрепить подошвы стоп.
2. Ношение ортопедической обуви. Она должна иметь жесткий высокий задник и ряд застежек, с помощью которых нога плотно фиксируется. Изготавливают такую обувь только из натуральных материалов. Обязательно делают небольшой каблучок и вставляют стельки с супинаторами. Ортопедические ботинки продаются в специализированных торговых точках либо изготавливаются на заказ по направлению ортопеда.
3. Массаж. По назначению врача делают курсами по 10-15 сеансов.
4. Физиотерапевтические процедуры назначают 2 раза в год. Чаще всего это электрофорез и электромиостимуляция.

Занятия гимнастикой

Для правильного формирования стоп необходимо выполнять специальные упражнения. Гимнастика позволяет корректировать даже наметившуюся деформацию. Именно на ней основана профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Упражнения, позволяющие разрабатывать стопу, будут предложены ортопедом.

Сама гимнастика несложна. Родители легко смогут выполнять ее самостоятельно. А если разнообразить ее играми, то настоящий восторг вызовет такая профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста.

Упражнения в положении сидя:

1. Медленно сгибают и разгибают пальцы ног.
2. Поглаживание. Проводят большим пальцем ноги по голени другой конечности. Ведите снизу вверх. Потом проделать то же движение другой ногой. Выполняется упражнение несколько раз.
3. Подошвой и внутренней частью стопы одной ноги проводить по голени другой. Выполняется также несколько раз.
4. Ноги поставить на пол, под прямым углом. Удерживая пятки, поднимать носки стопы.
5. Соединить подошвы ног. Держать в такой позиции, в течение нескольких минут.
6. Развести пятки в стороны. Носочки держать вместе.
7. Катать подошвами мячик.
8. Брать пальцами ног мелкие предметы. Затем перекладывать их.

Лечебная ходьба:

1. Ходить, перекатываясь с пятки на носок. Стараться ступать на всю стопу.
2. При ходьбе, поджимать и вытягивать пальцы ног.
3. Выбирайте неровные поверхности. Именно по ним необходимо ходить. Это может быть галька, трава. Очень полезен массажный коврик.

Упражнения в положении стоя:

1. Перекатываться с пяток на носки. Затем на внутреннюю и наружную части стопы.
2. Приседать, без отрыва пяток от пола.
3. Стоять попеременно на внешней и внутренней стороне стопы.

Кроме того, не забывайте, что малышам очень быстро надоедает выполнять гимнастику. Поэтому приведенный комплекс упражнений для профилактики плоскостопия у детей необходимо разнообразить элементами игр.

Также рекомендованы прогулки, занятия бегом, подвижные мероприятия, которые заставляют работать все ножные мышцы.

Домашние методы

Для поддержания нормального развития стоп ребенка необходимы физические нагрузки и правильный рацион.

Как происходит профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста в домашних условиях? Существует множество прекрасных методов.

Рассмотрим некоторые рекомендации врачей:

1. Малыш должен много двигаться, поэтому не рекомендуется держать его все время завернутым в пеленки.
2. Для купания предпочтительнее использовать большую ванну, где ребенок сможет перемещаться, совершая плавательные движения.
3. После принятия водных процедур нужно сделать легкий массаж стоп.
4. Не надо бояться, если ребенок ходит летом босиком по траве и песку. Это положительно влияет на формирование стопы.
5. Хорошо действует ванна для ног с использованием морской соли. Подготовить эту процедуру очень просто. В большую ванну наливают воду, чтобы она покрывала щиколотки ребенка. Растворяют в ней морскую соль, оставляя немного кристаллов на дне. Малыш должен походить по дну ванны, как по мелководью.

Это прекрасная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Консультация ортопеда позволит вам расширить список лечебных мероприятий, которые могут применяться в домашних условиях.

Массажные коврики

Их можно изготовить самостоятельно или приобрести в специализированных магазинах. Массажные коврики выпускают с разнообразной поверхностью. Делают их из натуральных материалов.

Использовать такие коврики рекомендуют с того момента, когда ребенок начинает делать первые шаги. Это достаточно эффективная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Фото позволяет рассмотреть, как она выполняется.

Вполне достаточно, чтобы малыш походил по поверхности массажного коврика в течение 5 минут в день.

Массаж стоп

Очень эффективный метод профилактики плоскостопия. Лучше, если эту процедуру будет выполнять профессиональный массажист.

Но если родители хотят сами проводить данное мероприятие, то им следует ознакомиться с методикой проведения:

1. Перед началом процедуры следует разогреть организм гимнастикой или принять контрастный душ.
2. Начинать массаж сверху. Размять бедра, затем икры и ахиллово сухожилие.
3. Промассировать внутреннюю и внешнюю стороны стопы.
4. Перейти к обработке подошвы.

Продолжительность массажа – около четверти часа.

Занятия физкультурой в ДОУ

В образовательных учреждениях придают большое внимание профилактике плоскостопия. В детских садах и школах практикуются на занятиях физкультурой различные варианты ходьбы.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста в ДОУ чаще всего носит характер игры. Специально разработанный комплекс упражнений, сопровождается чтением стишков. Это нравится малышам и привносит в занятие элементы игры.

Профилактика плоскостопия

Детей упражнения привлекают лишь в том случае, если они выполняются в игровой форме.

Именно поэтому в детских садах чаще всего используется гимнастика, по типу следующего комплекса:

«Качели»

Ребенок сидит на гимнастической скамейке, вытянув ноги и опираясь пятками на пол. При слове «вверх» тянет носки ног на себя. Затем опускает при слове «Вниз» к полу.

Сопровождается четверостишием:

Ах, качели, ах, качели,

Прямо к небу подлетели,

Вверх-вниз, вверх- вниз,

Только крепко ты держись!

«Хлопки»

Ребенок сидит на скамейке. Носки ног нужно развести в стороны. Потом соединить, выполняя своеобразные хлопки.

Мы хлопали-хлопали в ладошки,

А теперь работают наши ножки!

«Балет»

Ребенок, сидя, упирается руками на скамейку. Ноги вытянуты. Подтягивает конечности, опираясь на пальцы. Затем возвращается в исходное положение, направляя носки на себя.

Ножки пляшут, как в балете,

Это пляшут наши дети,

Стали ножки выставлять,

И на пальчиках стоять.

«Барабанщик»

Поджать пальцы ног и, сидя на гимнастической скамейке, отбивать ритм стишка пальцами:

Есть у Миши барабан,

Загремел, как ураган.

Но его когда дарили,

То потише попросили.

Но зачем тогда он есть,

Если им нельзя греметь?

«Паучок»

Ребенок переступает по обручу или палке, приставным шагом. При этом он обхватывает гимнастический снаряд пальцами ног.

Паучок ползет по дорожке,

Быстро он переставляет ножки.

«Веселый ежик»

Ребенок стоит, держа руки на поясе. Он катает мячик от носка к пятке, меняя ноги.

Ежик бежит по дорожке,

А мы массируем ножки!

«Художник»

Ребенок стоит, держа руки на поясе. Он рисует ножками на полу фигуры – круги, квадраты.

Будут дети рисовать,

Сегодня только ножками!

Станут ножки выполнять

Замысел художника!

«Улитка»

Ребенок, стоя, поднимает пальцы ног. Подгибает их и упирается в пол. Начинает двигаться вперед.

Нам покажут наши ножки,

Как топает улитка по дорожке!

«Пяточки»

Встать на пятки, подняв носочки. Затем опуститься на стопу.

Хватит нежиться в кроватке,

Нужно разминать нам пятки!

«Маляр»

Ребенок лежит на спине и водит одной стопой по другой.

Красить дом уже пора,

Мы позвали маляра!

Но не с кисточкой, ведром,

Мастер к нам пришел в наш дом!

Элемент игры в этих упражнениях делает их простыми для выполнения. Ребенок запоминает стишки и может потом по настроению выполнять их сам, даже вне физкультурных занятий.

Занятия со специальным оборудованием

Следует заметить, что воспитателями предусматривается профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста. Ведь такие недуги очень часто встречаются в последнее время у ребят. К тому же деформация стоп приводит к смещению центра тяжести. В результате нередко развивается нарушение осанки.

Для выполнения такой зарядки понадобится специальное оборудование.

Профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста подразумевает использование дорожек:

1. Зебра. Делают ее из плотной ткани с кармашками, в которые кладут разные наполнители. Это могут быть камешки, горох, маленькие шишки.
2. Цветочная поляна. На кусок плотной ткани пришивают разные предметы – бусины, пуговицы, косточки от счет, пластиковые цветы.
3. Извилистая дорожка. Берут полосу плотной ткани и нашивают на нее, в виде змейки, веревку с завязанными узлами.
4. Полоса препятствий. Поролон разрезать на квадраты и обшить тканью. На квадратах фиксируют предметы, которые могут стимулировать стопы (карандаши, крышки от пластиковых бутылок, веревочки, пуговицы). Поролоновые квадраты соединяют друг с другом.

Что должны помнить родители

Для снижения опасности развития патологии, профилактика нарушений осанки и плоскостопия у детей должна начинаться с первых шагов малыша.

Помогают следующие методы:

1. Когда ребенок только начинает вставать, держась за опору, необходимо, чтобы он делал это в обуви. Последняя должна быть изготовлена из натуральных материалов и плотно фиксировать стопу, за счет жесткого задника. Использование рекомендованной обуви предотвращает неправильную постановку стоп.
2. Нельзя допускать, чтобы ребенок донашивал ботинки за старшими детьми. Ведь они стаптываются, и могут изменить расположение стопы.
3. Закаливание помогает организму всегда быть в тонусе. Соответственно, активизируется мышечная деятельность. А хорошая работа таких тканей защищает от развития плоскостопия.
4. Прием контрастных ванночек для стоп. Берут две емкости. Наливают в одну – воду температурой в 40 градусов, в другую – в 33. Ножки попеременно опускают в тазики с водой, в течение 10 минут. Следует учитывать, что эту процедуру можно проводить только тогда, когда ребенок здоров.
5. Применение морской соли в ванночках для ног, и при купании. Если есть возможность вывезти ребенка к морю, обязательно нужно это сделать. Соль оказывает тонизирующее действие на мышцы и сосуды. Морская вода, за счет своей плотности, способна заменить массаж.
6. Прогулки босиком позволяют стопам получать стимулирующее воздействие. Ходить лучше по неровным поверхностям. Летом это трава, галька, песок. Зимой для продолжения профилактики можно рассыпать на полу мелкие предметы, такие как горох, плоские пуговицы, фасоль. Предложите крохе походить по ним.

Такие рекомендации защитят малыша от серьезной патологии.

fb.ru

Методическая разработка на тему: Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возраста

Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возраста
Плоскостопие – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется в снижении сводов стопы. Истинное плоскостопие у детей младшего возраста встречается довольно редко, это чаще врождённая форма, при которой стопы имеют характерный вид- стопа-качалка или пресс-папье. Гораздо чаще ставится диагноз – плосковальгусная установка стоп, в этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки кнаружи.

Стопа несёт большую нагрузку при стоянии, ходьбе, беге и прыжках, служит для опоры и амортизации толчков и ударов при ходьбе. Эти важные функции обеспечиваются специальным анатомическим строением: изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Виды плоскостопия.

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Диагностика.

Стопы ребёнка до трёх лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая подушечка, которая маскирует правильную костную основу. Поставьте босого ребёнка на стол или на пол, и попробуйте вложить палец под его стопу с внутренней стороны, свободно входящий палец убедит вас в том, что костная конструкция отделена от твёрдой поверхности стола или пола слоем жира. Если, глядя на ребёнка сзади, вы заметили, что его пятки отклонены кнаружи от продольной оси голени, или ваш малыш снашивает свои первые ботиночки, заламывая задники и стирая внутреннюю часть подошвы, то это достаточно серьёзный повод для обращения к ортопеду. Ранняя диагностика, своевременно начатое лечение или профилактика предотвратит развитие плоскостопия и сделает ножки вашего ребёнка здоровыми и крепкими.

Последствия.

Излишний вес ребёнка ещё больше усугубляет ситуацию. Полные малоподвижные дети страдают плоскостопием особенно часто. К сожалению, многие родители относятся к плоскостопию не очень серьёзно и считают, что с ростом ребёнка стопы сами собой приобретут нормальное строение, однако, данное заболевание самым неблагоприятным образом сказывается на всей опорно-двигательной системе ребёнка. У большинства детей деформация стоп сопровождается нарушением осанки, так как нарушается нормальное положение таза и позвоночника. Кроме того, малыш, страдающий плоскостопием, не может овладеть правильными стереотипами ходьбы, бега, прыжков. Он не в состоянии много ходить, потому что болят деформированные стопы, быстро устают ноги, ребёнок вынужден ограничивать себя в движениях, не может полноценно участвовать в подвижных играх своих сверстников. Отсутствие рессорной функции уплощённой стопы приводит к постоянной  травматизации  позвоночника, спинного и головного мозга. Повышенная утомляемость, нарушения нервных процессов и даже головные боли могут иметь свою первопричину в плоских стопах.

Профилактика.

Плоскостопие у детей первых лет жизни чаще является следствием общей ослабленности организма. Самым эффективным средством профилактики является общее укрепление организма ребёнка, достаточная его двигательная активность. Мышцы ребёнка должны правильно развиваться: не стоит детям до года надевать жёсткую обувь.

Массаж и гимнастика в раннем возрасте, плавание значительно укрепляют и развивают все органы и системы, улучшают обмен веществ, способствуют повышению защитных сил организма ребёнка, такие дети реже болеют и хорошо подготовлены к предстоящим нагрузкам на стопы.

Деформация стоп – процесс прогрессирующий, поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит. Лечение плоскостопия должно быть комплексным: массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или ортопедическая обувь. Процесс исправления дефектов стоп должен быть непрерывным и достаточно длительным, включать в себя меры, укрепляющие весь организм ребёнка.

Комплекс массажных упражнений при плоскостопии.

Массаж при плоскостопии проводится на фоне общеукрепляющего лечения в соответствии с возрастом ребёнка. Особое внимание уделяется поясничной области (где берут начало нервы, управляющие мышцами ног, области ягодиц, ноги массируются по специальной методике.

1. Ребёнок лежит на животе, стопы свисают с края стола или под голеностопные суставы подложен небольшой валик.

2. Массаж спины- поглаживание по всей спине от поясницы вверх к шее вдоль позвоночника и по боковым поверхностям к подмышкам, растирание (кончиками пальцев, пиление тыльной поверхностью согнутых пальцев) по всей поверхности спины, разминание, снова поглаживание.

3. Пояснично-крестцовая область- поглаживание, энергичное растирание, поглаживание в направлении от позвоночника вниз и в стороны.

4. Ягодичная область- поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев, разминание, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление, снова поглаживание.

5. Задняя поверхность ноги- общее поглаживание, затем поглаживание бедра от подколенной ямки вверх и кнаружи, растирание, разминание, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами, поглаживание.

6. Массаж голени (задняя поверхность) более дифференцированный, так как состояние мышц при плосковальгусной установке стопы различно.

После общего поглаживания от пятки к подколенной ямке проводится избирательное воздействие на икроножную мышцу, по наружной её части (латеральной головке) выполняется лёгкое растирание подушечками пальцев, мягкое разминание, широко применяются расслабляющие приёмы: поглаживание, потряхивание, растяжение.

7. На внутренней части икроножной мышцы (медиальной головке) применяют тонизирующие приёмы: энергичное растирание тыльной поверхностью согнутых пальцев, интенсивное разминание, лёгкие ударные приёмы (поколачивание пальцами, рубление).

8. При массаже стопы ей придают положение лёгкой супинации (поворота подошвой кнутри, подошву поглаживают и интенсивно растирают, внутренний край стопы поглаживают, растирают и разминают, используя щипцеобразный захват.

Массаж нормализует тонус мышц стопы и голени, укрепляет ослабленные мышцы и снимает напряжение, это очень важно для восстановления их согласованной работы.

Гимнастика при плоскостопии.

Гимнастика при плоскостопии у детей включает в себя регулярные прогулки по неровным поверхностям босиком. В летний период ребёнок, страдающий плоскостопием, может ежедневно ходить босиком по асфальту или траве. В зимний период рекомендуется использовать для коррекции плоскостопия специальные коврики с ворсистой поверхностью, по которым малыш также должен ходить босиком. На дачном участке или во дворе многоквартирного дома для ребёнка можно создать своеобразную песочницу, в которой будет присутствовать крупный песок и галька. Отличный эффект дают массажные упражнения при плоскостопии у детей в сочетании с тёплыми ванными. Ножки малыша необходимо опустить в ванночку с тёплой водой и галькой. Мелкие камешки постепенно скорректируют свод стопы, а тёплая вода расслабит связки и мышцы.

Упражнения при плоскостопии у детей

Ежедневно (по 3 раза в день) ребёнок, у которого развилось плоскостопие, должен выполнять следующие коррекционные упражнения (с повторениями 10-12 раз) :

• В положении сидя схватить мяч стопами, поднять вверх и удерживать ноги в таком положении на протяжении 2-3 минут;

• Сгибание каждой стопы в подошвенном и тыльном положении. Держать согнутыми стопы нужно не менее 4-6 секунд;

• Ребёнок должен схватить пальцами ног мелкий предмет (карандаш, ручку, маркер) и постараться поднять его вверх, не уронив при этом;

• Пальцы ножек и ручек малыш должен согнуть в кулак и разогнуть. Повторить упражнение несколько раз;

• Ходьба на пятках и носках;

• Подъём на пятки и носки;

• Импровизированная ходьба по гофрированному коврику;

• Ходьба по доске с ребристой поверхностью и гимнастической палке;

• Ребёнок должен стать на наружный край стопы и походить так несколько минут;

• Выполнение упражнения «Велосипед» с акцентом на движение стопами.

Основной гимнастикой при плоскостопии у детей является велоспорт, альпинизм, лазанье по канату и спортивным брусьям, плавание. Родители должны больше внимания уделять формированию правильной походки у маленького ребёнка. При ходьбе стопы должны располагаться параллельно друг другу. Ребёнок должен идти, опираясь на внешние края стопы.

Лечебная гимнастика при детском плоскостопии. Её особенности.

Если детский ортопед поставил вашему ребёнку диагноз «плоскостопие», то лечение необходимо начинать незамедлительно. Наряду с медицинскими средствами и массажными процедурами хороший эффект при детском плоскостопии даёт лечебная физкультура. Гимнастика при плоскостопии у детей – одно из эффективных направлений коррекционной физкультуры. Регулярное выполнение ребёнком гимнастических упражнений позволит:

• Эффективно тренировать все мышцы стопы;

• Значительно улучшить кровообращение в ногах;

• Тренировать связки стопы;

• Устранить болевые ощущения и дискомфорт, нередко возникающие при развитии плоскостопия;

• Активизировать выработку суставной жидкости.

Эффективную коррекцию стопы помогают осуществить профилактические упражнения при плоскостопии у детей. Врачи-ортопеды рекомендуют выполнять их в положении стоя. Так, если ребёнок сидит на стуле, ему можно предложить согнуть (разогнуть) пальчики на ножках, поднимать от пола пяточки и носочки поочерёдно, делать круговые движения стопами, сильно тянуть вперёд носочки, не отрывая от пола носки с силой разводить в стороны пятки.

В положении стоя ребёнок может выполнить такой комплекс упражнений:

• Постоять на внешних краях стоп несколько минут;

• Приседать, стараясь не отрывать пяток от пола;

• Выполнять ходьбу на носках, пятках, сводах стоп.

Упражнения с мячом при детском плоскостопии.

Гимнастика при плоскостопии у детей часто связана с использованием мяча, как основного элемента многих коррекционных упражнений. В положении сидя ребёнок может подтягивать ножками лежащий на полу мяч к себе или катать мячик различными способами (сидя – по кругу в разные стороны, складывать несколько разбросанных на полу мячиков в мешочек при помощи ног). При поддержке родителей малыш может стать на мяч и катать его по полу ногами. Отмечается хороший лечебный эффект при использовании игр для коррекции детского плоскостопия. В процессе игры ребёнок должен выполнять различные задания на сгибание пальцев ног и стопы, ходить на носках и внешних краях стопы.

Выполняя все вышеперечисленные рекомендации, вы сможете приостановить развитие плоскостопия у ребёнка.

nsportal.ru