Боли в грудной клетке, причины которых – сильные стрессовые и тревожные состояния, могут сопровождаться такими симптомами, как тахикардия (частое и неритмичное сердцебиение), а также поверхностное дыхание. Кроме этого, человек может испытывать беспокойство, страх смерти и удушья.

Опоясывающий лишай

Такое заболевание также приводит к болевым ощущениям в области груди. Но в этом случае дискомфорт носит больше поверхностный характер вследствие сильного воспаления кожных покровов.

fb.ru

Хороший эффект при вылечивание дает массаж иглоукалывание и мануальная терапия. Они снимают напряжение с ваших мышц и возвращают их к нормальному состоянию. Если у вас гнойная форма заболевания, то вам нужно немедленно обращаться к хирургу. Он удалит гной и перевяжет. Уколы применяются не сразу, а только в случаях, когда боль не исчезает в течение длительного времени.

Если вы страдаете запущенной формой недуга, то рекомендуется придерживаться специальной диеты. Лучше не употреблять алкоголь и вредную пищу. Выведению токсинов из организма помогут такие продукты, как капуста и морковь.

Стоит отметить, что все гели и крема из аптеки, которые владеют не стероидными антивоспалительными эффектами воздействуют по-разному. Следует обращаться к врачу чтобы не навредить своему организму и коже тела.

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/miozit/maz-pri-miozite.html

ipozvonochnik.ru

Мазь от воспаления мышц — Невралгия

Боль в суставах – неприятный симптом, постоянно сопровождающий человека с заболеваниями опорно-двигательного аппарата или возникающий после чрезмерных физических нагрузок, травм. На фармацевтическом рынке представлен обширный перечень средств местного действия, помогающих облегчить суставную и мышечную боль. Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? Мы провели анализ самых востребованных и часто назначаемых препаратов, выяснили их преимущества и недостатки, и составили рейтинг лучших средств на основании отзывов пациентов и врачей.

Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы.

Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС

Мази группы нестероидных противовоспалительных средств предназначены для купирования болевого синдрома, спровоцированного деструктивными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвоночная грыжа), переохлаждением или травмами. Средства помимо обезболивающего эффекта оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Преимущества

Эффективно купируют воспалительные процессы. При сильном болевом синдроме оказывают наиболее быстрое и выраженное действие, сохраняющееся около 5 часов.

Недостатки

Обладают наибольшим числом противопоказаний по сравнению с препаратами других групп. Даже при местном применении могут оказывать побочные действия на различные органы и системы, поэтому не подходят для длительного использования. Препараты этой группы нельзя применять беременным и кормящим женщинам.

Рейтинг лучших мазей от боли в суставах группы НПВС

Фастум гель

Гель для суставов на основе кетопрофена замедляет синтез простагландинов (веществ, участвующих в развитии воспаления), благодаря чему быстро устраянет основные признаки воспаления – боль и отек. Применяется при различных болезнях опорно-двигательного аппарата (подагра, артриты, остеоартроз, остеохондроз, ишиас, люмбаго, бурсит, воспаление сухожилий и связок). Помогает при мышечных болях и болевом синдроме после травм. Среди противопоказаний – экземы, мокнущие дерматозы, ссадины и раны (в том числе гнойные) на коже, аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, последний триместр беременности и период грудного вскармливания, возраст младше 12 лет. С осторожностью – при язвенной болезни, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях работы печени и почек, хронической сердечной недостаточности. Применение геля может спровоцировать аллергические реакции (крапивница, зуд), отеки, повышение чувствительности к свету, покраснение кожи, экзему, различные виды дерматитов (включая фотодерматит), стоматит (при случайном попадании остатков средства с рук на слизистую ротовой полости).

Вольтарен Эмульгель

Средство от боли в суставах на основе диклофенака выпускается в двух концентрациях – 1 % и 2 % (Вольтарен Эмульгель Форте), оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Рекомендуется при болях в суставах коленей, локтей, пальцев рук, возникающих на фоне остеоартроза либо ревматоидного артрита. Устраняет боль в спине при радикулите, ишиасе, люмбаго. Помогает купировать воспаление, боль и отечность после травм и при ревматических заболеваниях (бурсит, тендовагинит). Помогает при мышечных болях после чрезмерных физических нагрузок,

lechenienevralgii.club

Мазь при миозите: советы и рекомендации

Миозит представляет собой тяжелую болезнь, которая требует серьезного отношения к излечиванию (согревающие мази или те же самые иными словами – крема, компрессы, народные смеси могут помочь). Если ее запустить, то можно получить хроническую форму. Для полного выздоровления нужно пройти полный курс. При лечение всегда советуйтесь в лечащим врачом. Каждая из выбранных однородных составов должна содержать элемент, которые разогреет пораженные участки.

Сейчас появилось много новых методов вылечивания этого недуга. Среди них излечивание с помощью пластыря «Нанапласт». Он снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение в организме. Пластырь накладывается на проблемную зону. Рекомендуется пользоваться им с двух часов дня и до шести часов вечера. Использовать его нужно в течение четырех дней. Это по большому счету, такая же смесь, как и другие. Самым распространенным все же гелем выступает «Скипидарная мазь». У нее проявляется местный-раздражительный и анти воспалительное воздействие и можно наружно растирать по всему телу.

Ароматерапия также считается довольно действенным средством при лечение болезни. Для нее нужно пользоваться эфирными маслами лавра, тмина, базилика, имбиря, шалфея, герани, тимьяна, ладана, розмарина. Две или четыре капли масла нужно развести в ложке кукурузного масла. Будьте внимательны к своему здоровью, и вы сможете избежать недуга и всех неприятных последствий, которые его сопровождают.

Коротко о миозите

Воспалительный процесс, протекающий в скелетных мышцах носит название миозит. Это заболевание довольно редко встречается — примерно 1 случай на тысячу. Оно подразделяется на острую и хроническую формы. Также различают локальный и диффузный миозит. Воспаление в мышцах скелета могут возникнуть через различные факторы. Среди них самыми распространенными являются переохлаждение, долгое нахождение в неудобной позе, травмы.

Характерными для данного заболевания являются боли которые могут отдавать в спину. Болевой синдром усиливается при движении. Со временем может возникнуть ограничение подвижности суставов. В запущенных случаях может возникнуть атрофия мышц.

Полимиозидом называется патологический процесс, который включает боли во многих мышцах. В зависимости от места возникновения боли недуга разделяют на шейный и поясничный. По происхождению – на профессиональный и простудный. Чтобы избежать осложнений нужно следить за своей осанкой, закалять организм, заниматься зарядкой, уделять время для отдыха на природе.

Причины возникновения недуга могут быть самыми разнообразными. Например:

1. Сильный психический стресс.
2. Инфекционные заболевания, а именно грипп, ОРВИ, трихинелез, токсикоплазмоз.
3. Профессиональные факторы.
4. Остеохондроз.
5. Появление в мышцах паразитов.
6. Сильные нагрузки, травмы мышц или занесения инфекции.
7. Сахарный диабет.
8. Возрастные и наследственные факторы.
9. Отравление токсинами или медикаментами.

Среди разновидностей болезни выделяют гнойный, токсический, инфекционный, дерматичный, паразитарный и травматический тип. Наиболее распространенным является травматический тип.

Симптомы, которые сопровождают возникновение болезни:

• Боль в шее или пояснице.
• Повышение температуры тела.
• Покраснение кожи.
• Усиление болевых ощущений на холоде.
• Ограниченная подвижность.
• Главная боль.
• Уменьшение объемов мышц.
• Слабость в мышцах.
• Появление узлов.
• Отек мышц.
• Повышенная чувственность кожи.

Для того чтобы избежать этого не приятного заболевания нужно проводить профилактику. Для этого в холодное время года нужно тепло одеваться, делать гимнастику, долечивать до конца вирусные заболевания, избегать сквозняков и переохлаждения. В зависимости от того где ощущается боль миозит разделяют на грудной, поясной и недуг конечностей. Если не лечить заболевание, то могут атрофироваться мышцы, которые отвечают за человеческую жизнедеятельность в целом. Также следует использовать разные гели. К примеру, Розтиран – гель, которая имеет в себя эфирные масла и ее можно использовать даже для детей от двух годиков. Еще одним функциональным гелем считается Диклофенак. Он достаточно известен и разрешен для применения деткам от 6 лет.

Как правильно вылечить недуг народными способами? Поможет ли физкультура?

Почти все виды недуга можно вылечить с помощью народной медицины. Исключение составляет гнойный миозит. Его рекомендуется излечивать только под наблюдением врача. Больной при лечение должен находиться в спокойствие и комфорте. Ему должно быть тепло и удобно.

Замечательным средством при лечение заболевания является употребления сала. Порошок полевого хвоща нужно перетереть с внутренним салом до однородной консистенции. Полученную смесь нужно втирать в место где ощущается болевой синдром. Эта однородная масса будет воздействовать на организм не чуть хуже, чем медикаментозные смеси.

Еще одним хорошим средством против недуга является использование компрессов. Для изготовления компресса нужен лист капусты натертый мыльным раствором и посыпанный содой. Завязывать сверху лекарства на теле нужно шерстяным шарфом. Этот крем владеет эффектом тепла.

Еще одним целебным кремом владеет состав втирать который нужно на пораженные участки – яд змей и плеч, иными словами апищартрон и випросал, можно использовать димексид, только не в случаях, когда женщина беременная.

Также компрессы можно делать из листьев лопуха, предварительно облив его горячей водой, почек вербы добавив масло. Используют еще красный перец, алтей, картофель. Полезным при лечение недуга является массаж и лечебная физкультура. ЛФК поможет снять болевой синдром, а также будет держать ваши мышцы в тонусе. Физкультура состоит из 9-10 занятий. Комплекс упражнений при излечивание является индивидуальным и назначается врачом. Он зависит от того какая мышца является больным.

Главным принципом лечебной физкультуры является не перегружаться. Противопоказанием для занятия ЛФК при лечение являются высокая температура тела, а также другие болезни, которые выступают не совместимыми с физическими нагрузками.

Чем лучше мазать спину при миозите

Чрезвычайно помогающими при миозите являются согревающие мази. При их нанесении делается легкий массаж пораженного участка. Их приготовление не требует много времени и усилий, а эффект приятно удивит.

• Рецепт 1: возьмите сырой желток и перемешайте его с яблочным уксусом и скипидаром. Втирать мазь лучше плавными движениями.
• Рецепт 2: к жиру барсука добавьте 60 грамм соли.
• Рецепт 3: порошок из почек ивы соединить со сливочным маслом и тщательно перемешать до образования однородной мази. Мазать ею нужно только болезное место. Она имеет согревающие воздействия.

Для того чтобы мази действовали максимально эффективно при лечение нужно отказаться от алкоголя, острой и соленой пищи, избегать переохлаждений.

Позаботьтесь о том, чтобы в домашней аптечке также были: нестероидные гели (Мефенат), которые отличаются своим терапевтическим действием. Также Доларен гель, которая известна своей комбинацией диклофената натрия и метилсалицилата. Индовазин гель, которая тоже частенько принимается ведь обладает усиливающим эффектом.

Какие согревающие мази лучше использовать при миозите

Лечение при миозите назначает лечащий врач индивидуально каждому пациенту в зависимости от вида и симптомов, форм болезни. Так паразитический миозит вылечивают антигельминтными средствами.

Еще одними кремами, продающимися в тюбиках в аптечных пунктах являются:

• Траумель С – помогает снять процессы воспаления. Втирать до 5 раз в день.
• Эспол – разогревающий медицинский препарат. Использовать только три раза за день.
• Фастум-гель – самый популярный и он справиться с недугом. Растирать только до 2 раз не больше – очень мощная.
• Гевкамен – отвлекает от неприятный ощущений. Пользоваться максимально три раза – хорошо разглаживать.
• Апизатрон – составляющее вещество из яда пчел. Втирать максимум три раза.
• Дип Релиф гель 5% — комплексное сочетание веществ. Втирать так, чтобы полностью впиталась в кожу на протяжении четырех раз в сутки.
• Многие другие гели.

Хороший эффект при вылечивание дает массаж иглоукалывание и мануальная терапия. Они снимают напряжение с ваших мышц и возвращают их к нормальному состоянию. Если у вас гнойная форма заболевания, то вам нужно немедленно обращаться к хирургу. Он удалит гной и перевяжет. Уколы применяются не сразу, а только в случаях, когда боль не исчезает в течение длительного времени.

Если вы страдаете запущенной формой недуга, то рекомендуется придерживаться специальной диеты. Лучше не употреблять алкоголь и вредную пищу. Выведению токсинов из организма помогут такие продукты, как капуста и морковь.

Стоит отметить, что все гели и крема из аптеки, которые владеют не стероидными антивоспалительными эффектами воздействуют по-разному. Следует обращаться к врачу чтобы не навредить своему организму и коже тела.

pozvonochnikpro.ru

Медикаментозное лечение миозита: таблетки, уколы, мази

Миозит спины является воспалительным недугом мышц, которое может возникнуть из-за влияния различных факторов. Симптомы такого заболевания могут быть разными, но в основном в участке поражения наблюдается боль. Есть и другие симптомы. Во время передвижения и ощупывания она усиливается. Наблюдается повышение температуры тела.

Болезнь возникает из-за сквозняков или переохлаждение, травм мышц или их повреждений, бактериальных инфекций, токсических поражений. Также тут можно говорить об аутоиммунных поражениях, острых вирусных инфекциях, длительных нагрузках на организм.

Медикаментозное лечение при таком заболевании способна не только излечить основной недуг, но и устранить причину заболевания.

Поэтому очень важно проходить курс терапии под присмотром специалиста. Он точно будет знать, какие средства вам использовать, сможет помочь в любую минуту если пойдет что-то не так. Тем более, вы как пациент сможете постоянно сдавать анализы и следить за состоянием своего здоровья постоянно.

Главные симптомы миозита спины у взрослых

Все взрослые люди хотя бы как-то сталкивались с воспалением мышц спины. Это очень знакомое чувство, когда после пары дней на даче ноет поясница или человеку не комфортно разгибаться. Именно воспаление мышц спины вызывает такой дискомфорт.

Главные симптомы заболевания – это болевой синдром, при ощупывании боли усиливаются. Также интенсификация боли бывает во время передвижений или тогда, когда меняется погода. Кроме того, есть и иные симптомы. Воспалительный процесс дополняется атрофией мышц, покраснением и припухлостью тела, а также мышечной слабостью.

Очень важно провести диагностирование вовремя, тогда лечение даст хороший результат. К основным признакам недуга относят:

• боли, ноющего характера, что усиливаются, когда к мускулам прикасаются, или, когда они двигаются;
• наличие тяжей и узелков, которые являются болезненными воспалительными очагами;
• покраснения кожи, появления небольших отечностей;
• наличие головных болей и повышенной температуры;
• ухудшение состояния пациента (это возможно в случае, когда адекватное лечение отсутствует).

Основные симптомы болезни у детей

Очень часто распознать миозит спины у детей можно только следя за их поведение. Это связано с тем, что маленьким пациентам тяжело рассказать о том, что и где у них болит.

Есть местные и общие симптомы болезни у детей.

Общие симптомы миозита спины предвидят наличие болевого синдрома, повышенной температуры, слабости и иных признаком, которые указывают на общую интоксикацию.

Местные симптомы проявляются зависимо от того, где размещается воспаление. Но такие симптомы не отличаются, независимо от формы миозита спины.

Такие симптомы — это наличие:

Нередко можно заметить наличие первых признаков миозита спины в утреннее время, после, казалось бы, нормального предварительного состояния. Малыш начинает вести себя по-другому. Ему присуща вялость, он капризничает, начинает плакать. Если попробовать поменять положение, ребенок начинает плакать больше.  Очень часто наблюдается повышение температуры. При этом не обязательно, чтобы присутствовала вирусная или бактериальная инфекция.

Когда врач осматривает ребенка, то выявляется напряжение конкретной мышечной группы. Не обходится без спастического состояния, резких болей при ощупывании тела. Часто область кожи над областью воспаления горячая, наблюдается ее покраснение.

Какие препараты помогут взрослым?

Лечение миозита спины у взрослых направлено на то, чтобы процесс воспаления был устранен. Предвидится и лечение главной болезни или фактора, который спровоцировал развитие воспаления.

Если говорить о традиционных средствах, то для того, чтобы снимать воспаление, рекомендованным будет использование не стероидных противовоспалительных средств:

• «Диклофенака».
• «Кеторолака».
• «Ибупрофен».
• «Мовалиса».

Лучше пользоваться этими средствами как уколами. Но не стоит применять их больше, чем неделю. Это может привести к появлению лекарственных язв в ЖКТ.

В первую очередь специалисты рекомендуют не давать нагрузок на область пораженной мышцы. Движения туловища должны быть ограничены.

Также хорошим эффектом будут отличаться препараты, которые имеют венотонирующее и ангиопротекторное действие. Таким лекарством может быть «L-лизин эсцинат». Благодаря ему убираются отеки мягких тканей, устраняется воспалительный процесс, уменьшается болевой синдром.

Если болезнь вызывает бактериальная флора, то следует применять такие препараты как антибиотики. Иногда не обходится без оперативного вмешательства, например, при наличии гноя в межфасциальной области.

Лечение паразитарных воспалений мышц предвидит применение антигельминтных лекарств. Если заболевание отличается аутоиммунным характером, то в процессе терапии будут необходимы стероидные гормоны и иммуносупрессоры.

Мази в процессе терапии миозита спины дают согревающий эффект и обезболивают. Применение согревающих мазей («Финалгона», «Зострикса», «Апизатрона», «Капсикама») рекомендовано для того, чтобы снимался спазм и разогревались мускулы. Они применяются в той ситуации, когда недуг вызывают длительные нагрузки.

Неправильное нанесение мази вызывает ожоги покровов кожи.

Мази, снимающие воспаление, можно принимать при разных формах недуга сразу после диагностирования. Они обеспечивают снятие боли, предупреждают появление отеков, борются с устранение воспаления.

Поэтому можно пользоваться:

• «Диклофенаком».
• «Индометацином».
• «Кетоналом».
• «Быструм гелем».
• «Найз гелем».

Какие лекарства помогут вылечить болезнь у детей

Лечение недуга у детей следует проводить только после того, как специалист установит правильный диагноз. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением. Это может закончиться трагическими последствиями. Все связано с тем, что под видом миозита могут скрываться опасные недуги.

В комплексе применяются лекарства, которые способны улучшить кровоснабжение пораженной области, бороться с воспалением и болью.

Чтобы купировать воспаление в мускулах и боли, необходимым является применение противовоспалительных не стероидных средств. Если случай недуга запущенный, то используются препараты гормональные.

Для улучшения снабжения кровью и снятия спастического состояния мышц у малыша помогает лечение при помощи мазей, которые могут согревать (растирания, массажи, компрессы с согревающим эффектом). Также хорошо воздействует на организм ребенка лечение при помощи физиотерапевтических процедур (УВЧ, ультразвука и лекарственных средств).

Что важно знать?

Лечение миозита должно быть индивидуальным. Только квалифицированный специалист может заниматься этим. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так можно устранить болевой синдром, а причина развития болезни останется незамеченной. Поэтому врач должен заняться сначала проведением серьезного обследования. Так выявляется причина заболевания. После этого можно приступать к назначению соответствующей терапии.

Обычно рекомендовано применение анальгетиков, чтобы снять боль. Также выписывают средства, которые снимаю воспаление. Если миозит локальный, то пользуются мазями и кремами с место-раздражающим действием. Если форма болезни слишком острая, то пациенту не обойтись без постельного режима. Так пораженные мышцы находятся в покое. Гнойная форма болезни предвидит хирургическое вмешательство. Кроме того, рекомендовано назначение массажей, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.

pozvonochnikpro.ru

Мазь от воспаления мышц – Лечение Суставов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в руках, ногах, спине – частый спутник чрезмерной физической нагрузки. Но иногда они возникают при заболеваниях костно-мышечной системы – артрозах, артритах, миозитах шейного отдела позвоночника, ущемлении нервных корешков и межпозвонковых грыж. Как помочь себе в этом состоянии?

Лечение суставов и мышц

Боль в суставах рук и ног – это тревожный сигнал, симптом воспалительного или дегенеративного процесса. Если поражаются мышцы, болевые ощущения могут ощущаться при их патологическом напряжении – спазме. Суставные и мышечные боли в ногах или руках могут быть острыми или тупыми, но в большинстве своем они достаточно интенсивные и доставляют человеку немало тяжелых минут.

Обезболивание – важный этап в лечении костно-мышечной патологии. Кроме того, лекарства, применяемые с этой целью, оказывают и противовоспалительный эффект, а, значит, способствуют скорейшему выздоровлению.

С чего обычно начинают лечение суставов? Когда появляется боль в суставах или напряженных мышцах, чаще всего человек отправляется в аптеку за какой-нибудь противовоспалительной мазью. Или же он идет на прием к врачу и тот тоже назначает ему в качестве первой линии терапии мази, крема или гели. Почему именно обезболивающая мазь?

Эти лечебные средства наносятся на кожу – в области спины, ног и рук. Всасывание через кожные покровы происходит намного медленнее, чем через слизистые оболочки и в системный кровоток, таким образом, попадает незначительное количество действующего вещества. А это значит, что побочные эффекты лекарства в виде крема или геля сведены практически к нулю.

Какие обезболивающие мази чаще всего используются при лечении суставов и мышц рук и ног?

Классификация местных средств

Когда возникает болевой синдром из-за травмы ног или спины, воспаления или перетренированности, уместнее всего использовать обезболивающие мази. Однако этот эффект можно реализовать при помощи разных методов и разных лекарств. Существуют обезболивающие мази прямого и опосредованного действия.

По механизму работы их можно разделить на две группы:

• противовоспалительные;
• отвлекающие.

И одни и другие с успехом используются в практической медицине, особенно в качестве первой помощи. И отвлекающие средства не менее важны в лечении суставной и мышечной патологии, чем противовоспалительные.

Какие преимущества у этой формы выпуска? Обезболивающие мази, крема и гели широко используются при артритах, миозитах и ушибах по многим причинам:

• Наносятся непосредственно на область поражения.
• Лекарственному веществу легче проникнуть в патологический очаг.
• Препарат не попадает в системный кровоток.
• Значительно ниже риск побочных действий.
• Меньше противопоказаний к использованию лекарств из-за местного действия.
• Практически отсутствует вероятность передозировки.

Противовоспалител

sustav-med.ru

Воспаление мышц локтевого сустава: причины и лечение

Боль руки может иметь разнообразные причины. Наиболее распространенная — воспаление мышц локтевого сустава. Заболевание именуется миозитом и, без правильного лечения, тренировок, несет угрозу мышечной атрофии.

Причины и симптомы воспаления мышц руки

Миозит – заболевание воспалительного характера, которое поражает мышечную ткань, приводит к нарушениям функциональности конечностей. По МКБ 10, миозит рассматривается под кодом М60. Может возникнуть в конкретной области, либо захватить целую мышечную группу. Возникающий острый спазм иногда затрагивает нерв, провоцируя слабость конечности и ее постепенную атрофию.

Причины заболевания связаны с механическими повреждениями (в результате оссифицирования), переохлаждением, малоподвижным образом жизни либо заболеваниями инфекционной природы (ОРВИ, герпес, тонзиллит, сифилис, пневмония).

Часто подобным заболеванием страдают офисные работники, подолгу сидящие за компьютером, находясь в неудобной позе.

Симптомы, являющиеся характерными для миозита мышц руки:

• острая ноющая боль в области поражения;
• раздражение кожных покровов;
• скованность движений вследствие болезненности;
• отечность тканей;
• слабость в конечности;
• узелки (уплотнения) под кожным покровом;
• боль отдает в грудную клетку, плечо, спину, шею.

Миозит — коварное заболевание. Часто болезнь переходит в хроническую форму. Приступы болезненности возникают периодически. Длятся 5 -7 дней, позже возвращаются вновь. Опасность миозита заключается в длительном отсутствии движений, высокой вероятности атрофии пораженной мышцы.

Особенности локализации

Миозит – заболевание, возникающее на любом участке мышечного скелета. Воспалительные процессы на руках чаще локализуются в локтевом сгибе, на кистях рук и большом пальце.

Обычно миозит локтя возникает в результате повреждения сустава. При развитии заболевания человек постепенно теряет способность сгибать – разгибать конечность, отводить локоть в сторону. Участок поражения краснеет, опухает, ткани горячие и болезненные. Особый дискомфорт вызывает пальпация. Локоть является центром соединения мышечной группы верхней конечности. Воспалительный процесс может развиться в локтевой мышце, затронуть плечевую и плечелучевую. Боль отдает в предплечье.

Поражения в кистях часто связаны с воспалительным процессом локтевого сгибателя запястья. С тыльной запястной стороны появляется опухлость. Болезненность причиняют круговые движения, сгибания и разгибания лучезапястного сустава. Участок воспаления горячий.

При воспалительных процессах кисти страдает большой палец, реже мизинец. Основную нагрузку на себя берут противопоставляющая и приводящая мышца. Отек возникает с наружной стороны ладони, иногда переходит на внутреннюю. Человек не может шевелить пальцем, боль иррадиирует в запястье. Могут пострадать сухожилия.

Распространенная форма заболевания – шейное воспаление. Болезнь может продвигаться к грудной клетке, спинному отделу, поразить жевательные мышцы. Возникающие спазмы часто путают с сердечным приступом. При поражении поясничного отдела, воспалительный процесс распространяется в бедро, или затрагивает ягодичные мышцы (в том числе грушевидные). У профессиональных спортсменов частым явлением считаются мышечные раздражения ног (в том числе икроножная область).

Методы лечения миозита мышц руки

Миозит относится к тем типам заболеваний, отсутствие лечения при которых сильно усугубляет ситуацию. Игнорирование симптомов на начальной стадии провоцирует возникновение хронического недуга, что является причиной приступов обострения. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем больше шансов восстановить функциональность конечности, а, следовательно – работоспособность. Лечение миозита руки направлено на устранение острой симптоматики, восстановление мышечной функции и предотвращение развития атрофии.

Медикаментозное

Применение медикаментов при миозите актуально для устранения признаков недомогания. Убрать спазм мускулатуры, уменьшить воспаление и дискомфорт помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, мазей для нанесения на пораженный участок. Лечение проводится при помощи Нурофена, Диклофенака, Индометацина, Кетанола, Нимесулида.

Улучшить кровообращение помогают мази с согревающим эффектом – Финалгон, Никофлекс, Апизатрон, Меновазин. Препараты помогают устранить напряжение в мышцах. За счет чего нейтрализуется болезненное проявление, улучшается трофика тканей.

Эффект дает новокаиновая блокада. Под действием вещества снимается спазм, устраняется болевой синдром. Средство вводится в пораженный участок, ускоряя процесс влияния лекарства. Особенно актуальны блокады при скоплении инфильтрата.

Для устранения спазмов осуществляют прием миорелаксантов – Сибазол, Мифедол, Миокаин, лечение с применением антибиотиков проводят, если воспаление мышцы руки имеет бактериальную природу. Если причиной заболевания стали паразиты, используют противопаразитарные средства.

Подавление иммунной реакции при аутоиммунном миозите проводится путем использования гормонов и цитостатических препаратов.

Недопустимо подбирать лекарственные средства самостоятельно. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов. Определить состояние больного и актуальность конкретного лечения можно исключительно на основе диагностического исследования.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предполагает использование натуральных ингредиентов для терапии воспалений в домашних условиях. Существует несколько рецептов народного лечения миозита верхних конечностей.

1. Лист белокочанной капусты натереть с обеих сторон хозяйственным (72%) мылом. Посыпать сторону листа содой и приложить к пораженному участку. Зафиксировать листок капусты теплой повязкой. Средство улучшит кровоток, согреет, поможет избавиться от болезненности и отека.
2. Несколько листьев лопуха (5 – 6 штук) накладывают на болезненное место. Листья плотно закрепляют на руке при помощи теплой ткани. Подойдет фланель или платок из шерсти.
3. Смешивают яичный желток, по 1 ложке скипидара и яблочного уксуса. Тщательно перемешивают, пока ингредиенты не станут похожими на густую сметану. Перед сном мазь втирают в воспаленную мышцу руки, укутывают. Рецепт подойдет и для лечения шеи.
4. При хроническом миозите можно лечиться при помощи настойки из сирени. 100 грамм цветов растения заливают 0.5 алкоголя. Смесь помещают в стеклянную герметичную емкость, отправляют в темное место настаиваться. Через 7 дней настой готов к использованию. Втирают в больное место на ночь.

Народное лечение допустимо проводить исключительно при одобрении лечащего доктора, после проведения обследования. Терапия в домашних условиях, без постановки точного диагноза, может усугубить состояние и привести к опасному прогнозу.

Все методы лечения используются в комплексе с отказом от физического труда. Человеку на период терапии следует отказаться от нагрузок, соблюдать постельный режим не менее 3 дней, скорректировать питание, полностью отказаться от алкоголя. Особой эффективностью пользуются методы лечения: лазерная терапия, грязевая терапия, электрофорез, массажи, сеансы иглоукалывания.

Мнение доктора Мясникова

Александр Леонидович Мясников – известный медик, кардиолог, автор множества публикаций о здоровье, телеведущий. В своих работах доктор неоднократно поднимал тему повреждения мягких тканей, в том числе – воспаления мышц.

При хроническом миозите врач Мясников настоятельно не рекомендует проводить плановую операцию, в большинстве случаев хирургическое вмешательство приводит к полному обездвиживанию конечности. Врач не исключает острой необходимости во вмешательстве при определенных ситуациях.

Основной совет доктора – заниматься. Речь идет о ежедневных упражнениях, разминках. Если пустить состояние на самотек, образуется застойный эффект. Это приведет к проблемам со сгибательной функцией. Рука перестанет выполнять прямую функцию. При этом выполнение физических тренировок стимулирует работу мышц, нормализует кровоток, помогать возвратить подвижность. Человек может начинать утро с зарядки, или выполнять гимнастические лечебные процедуры. Не менее важен и массаж мышц, который прекрасно предотвращает атрофию.

Для устранения болезненности доктор рекомендует применять обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, мази с согревающим эффектом.

Возможные осложнения и профилактика

Миозит – заболевание прогрессирующего характера. Воспаление может распространиться и затронуть несколько групп мышц. Тогда речь идет о полимиозите, который, без правильного лечения, приводит к потере двигательной функции человека. Страдают мышцы, суставы и кости.

Не допустить развитие заболевания легче, чем лечение. Все что нужно – правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, но не перенапрягать организм, контролировать массу тела, избегать переохлаждения, при инфекционных заболеваниях — обращаться к врачу.

При подозрении на воспаление локтевого сустава мышц руки, человеку следует обратиться за помощью. Не нужно до постановки диагноза пытаться подобрать какие-либо препараты. Неправильное лечение усугубит ситуацию, приведет к развитию патологических процессов.

pozvonochnikpro.ru

Методы терапии, применяемые в терапии взрослого и ребенка, имеют некоторые различия.

У детей передняя брюшная стенка с увеличением возраста набирает слой мышц, становится крепче, как результат отсутствие показаний к операции. Такая ситуация справедлива для детей возрастом до 5 лет, которым проводят консервативную терапию в виде специальных массажей зоны пупа, гимнастических упражнений и комплексов лечебной физкультуры.

Немаловажен так же рацион еды, которой питается малыш. Принцип подбора диеты должен исключать продукты, способствующие газообразованию и ухудшающие прохождение кала.

Виды операций

При терапии патологии у взрослого применяют операцию герниопластики.

1. Классический метод такой коррекции проводится методом Мейо и Мапежко. Сутью метода является ликвидация расширения кольца пупка путем сшивания его в два слоя. Проводиться сшивание может продольно, либо поперечно, и иногда требуется удалить пупок. В дальнейшем патология может развиться вновь, данное оперативное вмешательство не дает полной гарантии отсутствия рецидивов.

Другими недостатками такой методики является долгое послеоперационное восстановление. Стандартным сроком ограничения физических нагрузок является один год.

Хирургическая терапия

Наиболее современной и эффективной терапией пупочной грыжи является герниопластика, при которой проводится пластика грыжевого дефекта.

Выбор конкретной методики проводит врач-хирург индивидуально, основываясь на размерах грыжевого выпячивания, состояния мышечного и связочного каркаса брюшной полости, развития осложнений, а также возраста и наличия сопутствующих хронических заболеваний мужчины.

• натяжную герниопластику, то есть устранение грыжевого дефекта и укрепления передней стенки живота при помощи собственных тканей пациента;
• ненатяжную герниопластику с использованием искусственных сетчатых имплантатов.

По данным врачебных наблюдений синтетические защитные сетки более эффективно предотвращают рецидивы, то есть выпячивания внутренних органов в дальнейшем.

По способу получения доступа к измененным тканям выделяют открытые операции и лапароскопические. Открытые – это обычные хирургические вмешательства, когда хирург скальпелем проводит разрез кожных покровов, удаляет грыжевой мешок, вправляет внутрь органы.

Выбор тактики лечения пупочной грыжи зависит от формы заболевания, наличия осложнений, противопоказаний и от общего состояния пациента.

У детей до 7 лет дефекты пупочного кольца, как правило, исчезают, поэтому у больных данной возрастной категории лечения неосложненной пупочной грыжи не требуется, оправдана выжидательная тактика.

Прежде всего, нужно понимать, к какому врачу обращаться при подозрении на пупочную грыжу. Таким специалистом является хирург – он проведет необходимые обследования и поставит точный диагноз. Но понадобится еще консультация у гастроэнтеролога и диетолога – эти специалисты помогут избавиться от хронических запоров, лишнего веса.

Единственным методом эффективного лечения пупочной грыжи в медицине признано хирургическое вмешательство. Да, очень много есть информации по проведению терапевтического лечения рассматриваемого заболевания – грыжу вправляют. Но нужно понимать, что подобные мероприятия практически в 100% случаев приводит к развитию осложнений.

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным.

Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика.

Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции. Если этот хирургический метод совмещать с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л.

высушенного прополиса залить 200 мл. спирта.

Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л.

настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее.

Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Послеоперационный период пупочной грыжи

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшинного давления.

Осложнения

Наиболее распространенным последствием околопупочной грыжи является ущемление органа в грыжевом мешке. Это происходит резко во время сокращения мышц, которые зажимают орган и не расслабляются. В это время нарушается кровообращение, и орган постепенно отмирает. Некроз опасен для жизни пациента и во время срочной операции удаляется часть омертвевшего органа, что может стать причиной инвалидизации.

Избежать осложнения просто, если обратиться к врачу сразу после появления припухлость в области живота и следовать назначенной профилактике.

Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка, что, в свою очередь, может становиться причиной развития гангрены и летального исхода.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.

Профилактика

Профилактика параумбиликальной грыжи заключается в укреплении мышечных структур передней стенки брюшины. Хороший пресс понижает риски развития грыжевого выпячивания. Именно поэтому наиболее действенной мерой профилактики являются регулярные занятия спортом.

При беременности, для предотвращения развития патологии следует носить специальный бандаж, который принимает на себя часть нагрузки. Важно следить за характером и регулярностью стула.

При запорах необходимо использовать нормализующие кишечную микрофлору, лекарственные средства. Важно контролировать массу своего тела, так как лишние килограммы также могут стать причиной развития околопупочной грыжи.

Для профилактики появления такой неприятной патологии, способной серьезно осложнить жизнь и взрослого и ребенка, необходимо придерживаться нескольких простых принципов:

• Не допускать лишнего веса
• При подозрениях носить бандаж во время беременности
• Развитие мышц пресса
• Не поднимать очень тяжелые предметы, не перенапрягаться
• Своевременная терапия болезней повышающих внутрибрюшное давление
• Если проведена операция герниопластики, то не пренебрегать рекомендациями врача в продолжительности и физической активности восстановительного периода
• Делать массаж и гимнастику живота новорожденным

Профилактика состоит в поддержании нормального мышечного тонуса передней стенки живота и предупреждении повышения внутрибрюшного давления.

• регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц пресса;
• воздерживаться от избыточного физического напряжения и поднятия тяжестей;
• поддержание нормального веса тела;
• своевременное выявление и адекватное лечение болезней пищеварительной системы и органов дыхания;
• тщательное выполнение рекомендации врачей относительно восстановления привычной физической активности при оперативных вмешательствах на брюшной полости.

После 50 лет мужчине целесообразно ежегодно профилактически посещать хирурга для выявления пупочной грыжи на ранней стадии развития. При появлении первых симптомов также важно обратиться к хирургу, который определит объем необходимых лечебных мероприятий. Это позволит не только сохранить здоровье, а и избежать опасных последствий.

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

• своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
• ношение бандажа в период беременности;
• недопущение набора лишнего веса;
• укрепление мышц живота;
• рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Чтобы предотвратить развитие рассматриваемого состояния, нужно соблюдать четкие профилактические меры. К таковым относятся:

• тренировка мышц живота – можно каждый день делать физические упражнения на пресс, что приведет к наращиванию и укреплению мышечной массы;
• контроль за весом – ожирение является одной из причин пупочной грыжи, поэтому нужно вовремя корректировать питание и образ жизни при обнаружении лишних килограммов;
• отказ от подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок – естественно, это не касается профессиональных спортсменов;
• в период вынашивания ребенка ношение специального бандажа должно быть обязательным.

Следует помнить, что пупочная грыжа в начале своего развития, когда осложнения еще не присутствуют, достаточно легко и просто лечится хирургическим путем. Современная медицина предлагает достаточно нетравматичные хирургические вмешательства, которые отличаются кратким реабилитационным периодом и отсутствием каких-либо осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Если вовремя заметить ущемление пупочной кольцевой грыжи и сделать оперативное вмешательство. Тогда прогнозы вполне благоприятные. В том случае, когда не была доставлена нужной квалифицированной помощи. Состояние пациента ухудшается, приводя к проблемам со здоровьем.

Во избежание проблем рекомендовано придерживаться мер предосторожности. В качестве профилактики нужно:

• Поддерживать массу тела, избегать ожирения.
• Больше двигаться.
• Питаться правильно.
• Избегать повышенных физических нагрузок.
• Носить бандаж.
• Заниматься активными видами спорта.

Пупочную грыжу можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях. На первый взгляд, патология, кажется, простой и неопасной. Однако, не стоит затягивать с лечением, нужно сразу обратиться к специалисту за помощью. Если своевременно избавиться от проблемы, то причин для волнений не будет.

sustaw.top

Пупочная и околопупочная грыжа – клиническая картина и способы лечения

Пупочные и околопупочные грыжи связаны с дефектом околопупочного кольца или тканей, расположенных вокруг него. В группу риска входят женщины зрелого возраста. Среди других факторов, которые увеличивают вероятность развития дефекта можно отметить: наличие рубцов после операций, избыточный вес, травмы живота, частые тяжелые физические нагрузки. У женщин дефект формируются в процессе беременности из-за быстрого растяжения стенок живота. Предрасполагает к грыжам данной локализации также большая ширина срединной белой линии живота, что является анатомической особенностью организма у женщин.

Клиническая картина заболевания

Все пупочные грыжи можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные грыжи (эмбриональные и зародышевые) встречаются достаточно редко и в основном являются составляющим звеном тяжелых комбинированных пороков развития. Происходит незаращение передней брюшной (а иногда и грудной) стенки, в результате которого все внутренние органы оказываются снаружи. Такие дети быстро погибают от тяжелых септических осложнений, перитонита и пневмонии.

Приобретенные грыжи на начальных стадиях редко сопровождаются выраженной клинической картиной и доставляют скорее эстетический дискомфорт. Они представляют собой выпячивание в виде шарика от одного до нескольких сантиметров в диаметре, который появляется при напряжении живота и исчезает в покое.

На начальных стадиях заболевания грыжа легко вправляется пальцами, однако затем в области грыжевых ворот формируются спайки, в результате чего образование становится невправимым. Симптоматика грыжи зависит от ее размеров, но в целом чаще всего проявляется неустойчивым стулом, болью в животе, периодической тошнотой.

Опасным осложнением пупочных и околопупочных грыж является их ущемление. Оно проявляет себя сильной, резко возникающей болью, кровянистыми выделениями в стуле, затруднением дефекации и отхождения газов. Грыжа на ощупь напряжена, резко болезненна. Такое состояние является показанием к экстренному операционному вмешательству.

Способы лечения пупочных и околопупочных грыж

Существует несколько способов оперативного лечения грыж. Дефекты небольшого диаметра можно укрыть местными тканями. Пластическая операция по Мейо предусматривает удаление грыжевого мешка вместе с лоскутом кожи после его вскрытия и вправления содержимого обратно в полость живота. Апоневроз при этом ушивают таким образом, чтобы его лоскуты наслаивались друг на друга. Способ по Сапежко подразумевает вертикальный разрез вдоль белой линии живота, а после удаления грыжевого мешка, ткани апоневроза наслаиваются друг на друга. Способ Лексера применяется в случае спаянности грыжевого мешка с пупочным кольцом и околопупочными тканями. В таких ситуациях иногда приходится удалять лоскут кожи с пупком.

При очень больших грыжах пупочного кольца рекомендуется ушивать дефект с применением полипропиленовых сеток. Наименее травматичным является оперативное вмешательство с помощью видеоэндоскопических и лапароскопических технологий.

hospital-vitalis.ru

Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены (K42.0)

Классические клинические признаки ущемления грыжи:

– внезапная боль в животе или на месте грыжевого выпячивания;

– быстрое увеличение объема грыжевого выпячивания, сделавшегося напряженным;

– внезапное исчезновение возможности вправления грыжи;

Особого внимания заслуживают следующие признаки:

– в случаях давних невправимых грыж исчезновение возможности вправления грыжи не играет важной роли;

– ущемленная кишка может неожиданно переместиться из ущемляющего кольца в свободную брюшную полость, однако при этом иногда вправляется нежизнеспособная петля кишки;

– при настойчивых попытках вправления ущемленной грыжи может произойти смещение вглубь (иногда с отрывом апоневротического кольца – ворот) всего грыжевого выпячивания с продолжающимся сдавливанием содержимого в неустраненном ущемляющем кольце. Подобное “ложное” вправление крайне опасно тем, что омертвение содержимого грыжи прогрессирует, возможно развитие тромбоза сосудов или перитонита.

Симптомы:

– боль усиливается, становится постоянной, схваткообразной или приобретает характер колик, постепенно распространяясь по всему животу;

– икота, тошнота, рвота сначала кислая (желудочным отделяемым), затем с примесью желчи, после – с неприятным каловым запахом;

– задержка газов и стула, вздутие живота;

– усиленная перистальтика  кишечника, определяемая аускультативно и пальпаторно;

diseases.medelement.com

Формирование защемлений седалищного нерва подвержено влиянию следующих провоцирующих факторов:

• Патологии костей и суставные заболевания.
• Малоподвижный образ жизни и лишний вес.
• Сильные простуды.
• Воспаления и травмы тазобедренного сустава или органов в данной области.
• Наследственная предрасположенность, которая во многом определяет особенности расположения связочного аппарата и сосудисто-нервных пучков, а также врожденные дефекты суставов, такие как дисплазия тазобедренного сустава.

Стоит отдельно выделить такую причину защемления седалищного нерва, как беременность. Защемление седалищного нерва может быть спровоцировано повышением нагрузки на организм будущей матери, обусловленной увеличивающейся маткой, которая давит на нервные пучки и многие органы.

Беременность также повышает нагрузку на позвоночник, что является еще одним фактором появления ущемления нерва. Это может произойти и при расхождении тазовых костей после родов.

Диагностика

Врач может по типичным симптомам выявить ущемление седалищного нерва. Тем не менее, для назначения правильного курса лечения защемления нерва в тазобедренном суставе нужно выяснить причину, поэтому вдобавок к осмотру специалист – терапевт или врач-невролог – назначает дополнительные исследования:

• КТ позвоночника;
• Рентгенографию костей таза и позвоночника;
• УЗИ тазобедренного сустава;
• МРТ мягких тканей, позвоночника;
• Лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Лечение защемления нерва в тазобедренно

Защемление нерва в тазобедренном суставе лечение медикаментозное

Что такое невралгия таза

Заболевание успешно лечится с применением комплексной терапии, состоящей из приёма медикаментов, физиопроцедур и гимнастики. Кроме этого, пациенту необходимо пересмотреть своё питание и образ жизни.

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе может включать в себя методы народной медицины, но только с одобрения специалиста. Самостоятельный подбор лекарств и рецептов в лучшем случае снизит эффективность традиционной терапии, а в худшем приведёт к осложнениям.

Приём анальгетиков

Снятие болевой симптоматики — первое, что нужно сделать при лечении защемления нерва. Для этого назначают анальгетики, в первые несколько дней вводимые внутримышечно (Новокаин, Анальгин, Кеторол). Последующее лечение продолжается с приёмом препаратов в виде таблеток.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания и сопутствующих симптомов. При низкой эффективности терапии врач может назначить гормональные препараты.

Применяются для снятия отёков в мышцах и нервах. Нестероидные противовоспалительные средства, в том числе обладают и обезболивающими свойствами (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и пр.).

В первые 5-10 дней лечения болезни препараты вводят внутримышечно, это позволяет ускорить эффект от воздействия лекарств. Как только острые симптомы сняты, врач назначает те же средства для приёма в виде таблеток. Для лечения используются также противовоспалительные препараты для местного применения. Курс длится от 14 дней до 1 месяца.

Не редки случаи, когда болезнь поражает тучных людей. Только причина боли немного другая. Она является сигналом при чрезмерной нагрузке на сустав и неправильного распределения ее.

Особенность ущемления нерва в тазобедренном суставе в том, что нет четких симптомов, по которым можно поставить диагноз. А появившаяся боль отдает во многие другие места, например, в паховую область. Тогда больной ищет причину совершенно не там, жалуясь на проблемы в малом тазу.

В зависимости от интенсивности боли выделяют проблему либо с тазобедренным нервом, либо с наружным бедренным нервом. Остальные симптомы идентичны.

Среди самых частых причин можно выделить следующие:

• травмы позвоночного столба и бедра;
• лишние килограммы;
• воспалительные заболевания малого таза;
• спазм и воспаление грушевидной мышцы;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвонковых дисков;
• переохлаждение;
• опухоль;
• беременность.

Причин для появления болевых ощущений может быть много. За помощью нужно обращаться к врачам — неврологу, терапевту.

Симптомы болезни

На начальной стадии давление на нервы может себя никак не выдавать, но потом резко проявляется.

Важно выявить симптомы раньше и начать соответствующее лечение. Потому что, в противном случае защемление может закончиться атрофией бедренной мышцы. Ущемление седалищного нерва характеризуется понятной для врача симптоматикой.

К основным симптомам болезни относятся:

1. боль в паховой зоне при надавливании. При этом боль набирает обороты при движении, увеличении нагрузки или при резком повороте;
2. невозможность определить где конкретно болит;
3. пропадает нормальная функциональность коленного сустава;
4. мышцы бедра становятся слабыми.

Опасность болезни в том, что возможно развитие атрофии мышц бедра. Невралгическая боль не дает покоя при движении, поворотах телом. Она окутывает всю область от поясницы до мышц голени. Появляются парестезии в виде онемений, жжений и нарушения чувствительности.

Как диагностировать

Выявить проблему и поставить точный диагноз может врач невролог. Определить причину появления болезненных ощущений не сложно. Достаточно консультации и осмотра больного.

Основные методы диагностики включают в себя:

•  КТ;
•  МРТ;
•  рентген;
•  УЗИ;
•  анализы.

Чаще назначается МРТ суставов колен и таза, а также рентгенография нижнего отдела позвоночника, так как очень часто сопутствующим заболеванием признается межпозвоночная грыжа.

Стоит понимать, что невралгическая боль сама не пройдет, а только усилится со временем. И чем дольше болезнь живет, тем труднее ее лечить. Она вызовет поражение не только тазобедренного сустава, но и всей ноги с ягодичной зоной.

Важную роль играет не только своевременно начатое лечение, но и правильное.

Игнорирование болезни может вызвать:

• Слабость конечности.
• Парестезии.
• Ограничение подвижности.
• Атрофию мышц.
• Хромоту.

Симптоматика заболевания

Существуют общие симптомы защемления нерва в бедре. Боль при движении и слабость мышц — первые признаки того, что защемило нерв. Болевые ощущения часто усиливаются в ночное время и при высоких нагрузках и резких движениях. Перечень остальных симптомов зависит от того, какой нерв был защемлён:

1.  Бедренный. Боль распространяется от поясницы до голени, в результате нарушается работа не только тазобедренного, но и коленного сустава. При ущемлении нерва ослабевают мышцы бедра, а при недостаточном лечении есть риск атрофии.
2.  Наружный кожный. Кроме боли появляется жжение на коже, может возникать чувство мурашек, со временем ощущения усиливаются. Кроме этого, повышается потливость, могут выпадать волосы.
3.  Запирательный. Болевые ощущения локализованы в бедре и области таза. Эти проявления усиливаются при движении ногой в стороны, в положении сидя и при нахождении конечности на весу. Сложно сохранять вертикальное положение тела из-за слабости в мышцах. Для ущемлённого запирательного нерва характерны мышечные спазмы.
4.  Седалищный. Больной ощущает онемение в ногах от стопы до бёдер. Если защемлён седалищный нерв, больно сгибать колени, сложно ходить, теряется чувствительность пальцев ног.
5.  Верхний ягодичный. Боль распространяется в районе поясницы и ягодиц, трудно двигать бёдрами.
6.  Нижний ягодичный. Болевые ощущения сосредоточены в районе тазобедренного сустава и ягодиц. Больной испытывает трудности с вставанием и при быстром движении.

Ущемление нерва в бедре не только чревато тяжёлыми последствиями, но и может быть симптомом опасного заболевания. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Определить, что нерв зажат между тканями около тазобедренного сустава можно по следующим клиническим признакам:

• Боль в паховой зоне при пальпации;
• Нарушение свободы движения в коленном суставе;
• Слабость мышц в бедре и ноге ниже;
• Невозможность указать конкретное место, где болит.

Отличительный признак невралгии – усиление болевого синдрома при попытке совершить движение, наклониться или повернуться. Дискомфорт начинается с поясницы и распространяется до голеностопного сустава. При тяжелых ущемлениях возникает чувство жжения, снижение чувствительности кожного покрова.

Симптомы развития защемления нерва

Причины возникновения защемления нерва в тазобедренном суставе

Различные причины, вызвавшие защемление нерва в тазобедренном суставе лечатся по-разному.

• Если произошло переохлаждение или мышечный спазм достаточно, просто утеплить данную область.
• Если нерв ущемлен после травмы, понадобится и медикаментозное лечение и специальная гимнастика, методы направленные на растяжение позвоночного столба.
• Ну, а если есть наличие опухоли, то имеет место только хирургическое вмешательство.

Лечением защемления нерва в тазобедренном суставе занимается врач-терапевт, вертебролог, хирург, травматолог и другие.

Причины возникновения защемления нерва в тазобедренном суставе могут быть самые различные:

1. В 30% случаев в ущемлении седалищного нерва лежит травма. Причем это может быть, например, вы поскользнулись на улице и приземлились на таз. Или неправильно стали ногой и упали на область ягодиц.
2. Так же защемление седалищного нерва может вызвать воспаление. Отек мышц, которые его окружают. Не совсем правильное расположение тела, когда вы сидите (наклон в ту или иную сторону). Может возникнуть после чрезмерной физической нагрузки (прыжок, не удачное приземление, бег, длительные пешие прогулки).
3. Защемление седалищного нерва может происходить от остеохондроза позвоночника и наличия в нем грыж. Особенно в поясничном отделе. В данном случае сдавливаются нервные окончания, выходящие из позвоночного столба. Боль распространяется по всему нерву.
4. Переохлаждение. В народе говорят: «застудил нерв». Так бывает, когда вы чрезмерно замерзаете особенно в области поясницы и ног. Возможно, вы купались в слишком холодной воде, или зимой не достаточно теплую одежду надели. Это происходит потому, что переохлаждение вызывает мышечный спазм и нервы, проходящие через мышцы, защемляются.
5. В отдельных случаях защемление нерва может вызвать наличие опухоли в данном отделе позвоночника.

После проведенного лечения защемление нерва может возникать неоднократно. Для того чтобы избежать рецидива заболевания следует придерживаться определенных правил:

• Продолжать методы по лечению всего позвоночного столба и отдельных его участков.
• Не нагружать сильно ногу, на которой было защемление.
• Уделять внимание тому, как вы сидите (не садитесь так, чтобы искривлялся позвоночный столб, в слишком мягкие кресла).
• Продолжаете выполнять лечебную гимнастику.

Диагностические методы

Лечением и постановкой диагноза занимается невролог. Для выявления причины симптомов достаточно осмотра и жалоб пациента. Для исключения других заболеваний, помимо невралгии, используют несколько методов диагностики.

К наиболее распространённым относят МРТ и КТ суставов и поясничного отдела позвоночника, рентген таза и биохимические анализы мочи и крови. Дальнейшее лечение защемления в тазобедренном суставе назначается по результатам обследований и строго под наблюдением лечащего врача.

Диагноз может поставить врач невролог. Чаще всего не требуется проведение инструментальных или аппаратных обследований. Доктор осматривает пациента, прощупывает пораженную область и на основе полученных данных устанавливает диагноз.

Симптомы, возникающие при защемлении нерва в тазобедренном суставе

Симптоматика защемления седалищного нерва достаточно устойчивая и ясная, на ее основе ваш лечащий врач сможет поставить вам диагноз.

1. Часто первое, что чувствует пациент это резкая боль, пронизывающая всю ногу с задней стороны.
2. Боль, которая возникает в районе поясницы и отдает в ягодицу (простреливающая боль)
3. Некоторые неприятные ощущения в области ног: холод, жар, покалывания, каузалгия.

Иногда защемление нерва в тазобедренном суставе сопровождается высокой температурой, состоянием озноба, повышенным потоотделением.

Как диагностируется защемление нерва в тазобедренном суставе?

По общей клинической картине, имеющийся у данного заболевания, врач сразу может определить это. Во время осмотра пациента, врач проходит пальцами по позвоночному столбу и мышцам ягодиц. Но для определения истинной причины возникновения защемления нерва в тазобедренном суставе так, же необходимы различные дополнительные исследования.

• Рентген поясничного и тазового отделов позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография позвоночного столба и мышц его окружающих.
• Компьютерная томография позвоночного столба.
• Ультразвуковое обследование позвоночника.
• Различные исследования в условиях лабораторий (анализы мочи и развернутый общий анализ крови, биохимия крови).

Физиопроцедуры

Физиотерапия применяется уже после того, как снят болевой синдром и купированы воспалительные процессы. Физиотерапевтические методики направлены на восстановление мышечных функций, помогают снять напряжение, улучшить кровообращение и обмен веществ в тканях.

Для лечения используют:

•  электрофорез;
•  фонофорез;
•  лазерную терапию;
•  УВЧ;
•  лечебные ванны;
•  обёртывания грязью;
•  магнитную терапию.

Кроме аппаратных методов, ванн и обёртываний широко используется массаж. Процедура назначается только врачом, поскольку слишком раннее начало может усугубить болезнь и спровоцировать повторное защемление нерва. Массаж разогревает и расслабляет мышцы, снимает спазмы, улучшает кровообращение и помогает быстрее восстановиться.

Лечебная гимнастика

Количество и интенсивность упражнений подбирают постепенно. В первое время гимнастика выполняется лёжа с аккуратным сгибанием и разгибанием ног и вращениями в суставах бёдер и коленей.

Когда больной сможет вставать, упражнения дополняются наклонами, приседаниями, махами и висами. Программу лечебной гимнастики должен подбирать врач с учётом состояния пациента, а первые упражнения выполняются под его наблюдением.

К самым популярным методам нетрадиционной медицины при лечении невралгических заболеваний относят иглоукалывание. Введение игл в биоактивные точки снимает боль и расслабляет мышцы. Кроме иглоукалывания используют гирудотерапию и прогревание.

Важно! При воспалительных процессах прогревать больное место нельзя.

Среди народных средств, которые можно использовать в домашних условиях, выбирают разнообразные компрессы и растирания. Популярны спиртовые настойки лечебных растений (дубовая кора, тимьян, одуванчик, молодые сосновые шишки, хвоя), прополиса, красного перца чили. Используя эти методы, стоит учитывать, что некоторые растения являются сильными аллергенами.

Режим и питание

На острой стадии невралгии больному необходим постельный режим. Кровать должна быть жёсткой, а матрас и подушки поддерживать анатомически правильное положение позвоночника. Спать нужно на спине или на боку на низкой подушке. Через 2-3 дня можно вставать и ходить, а через неделю совершать прогулки на свежем воздухе.

Из рациона стоит исключить любые продукты, усиливающие отёки в организме. В первую очередь это острые блюда, пряности, соленья и копчёности. В период лечения нужно есть больше свежих овощей и фруктов, овощные супы, простые каши на воде, варёное нежирное мясо, приготовленную на пару рыбу.

Хирургическое вмешательство — крайняя мера, к которой прибегают при:

•  неэффективности медикаментозного лечения;
•  запущенном заболевании;
•  слишком быстром развитии болезни;
•  нарушении работы органов малого таза;
•  злокачественной опухоли.

Хирурги применяют метод декомпрессии нервных волокон.

Комплексные методы лечения защемления нерва в тазобедренном суставе

Методология лечения защемления нерва назначается врачом. Чтобы полностью вылечить данный недуг и больше не проявлялся рецидив нужен целый ряд мероприятий, и направление должно быть принято на то, чтобы убрать активную причину возникновения заболевания.

Различают семь методов лечения:

1. Введение обезболивающих препаратов.
2. Курсовой прием противовоспалительных средств.
3. Посещение физиотерапевтического кабинета.
4. Лечебные упражнения и общий массаж (массаж поясницы с помощью валика).
5. Применения альтернативных методов лечения (иглоукалывание, прижигание активных точек, восточная медицина).
6. Соблюдение режима и двигательной активности.
7. Правильное питание (придерживаться диеты 5 стола).

Так как защемление седалищного нерва приносит значительную боль пациенту, лечащий врач назначает средства, снимающие болевые ощущения. Это позволяет на какое-то время дать пациенту передышку в ощущении боли, потому что она может быть довольно значительной.

Врач терапевт или вертебролог назначают такие препараты как:

• кетанов
• нимесил
• анальгин
• кетарал

Иногда делается новокаиновая блокада. Лекарства употребляются как перорально, так и инъекционно. Потом врач переводит пациента на прием НПВС.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и патологический процесс воспаления. НПВП блокируют фермент циклооксиназу (ЦОГ), участвующую в процессе образования простагландинов, — веществ, образующихся в месте повреждения тканей и вызывающих воспаление и боль.

Таким образом уменьшается выраженность симптомов. При снятии отечности меньше становится диаметр самого нервного волокна и защемление проходит. Когда процесс только начался, и началось лечение, НПВП назначают инъекционно. При прохождении некоторого времени, обычно дней 5-6 переходят на прием средств перорально.

Из НПВС назначают:

• диклофенак
• вольтарен
• диклак
• мовалис
• нимисулид
• нимесил

Мази, гели, лосьоны – долобене гель, 10% диклофенак, артрозилен гель, Бен-Гей, бутадион, быструмгель 2,5%.

Назначение посещения физиопроцедур происходит в период, когда основная боль снята, но еще остались некоторые болевые ощущения. Эта методика позволят окончательно снять мышечный отек, помочь лекарственным средствам достичь нужного уровня в организме, происходит эффективное снятие болевого синдрома и достигается отличный результат по снятию процессов воспаления.

Из физотерапевтических процедур назначают следующие:

• гель-элекрофарез
• диадинамотерапия
• применение магнитных полей
• лазерное лечение
• УВЧ-терапия
• парафинотерапия
• лечение грязью
• жемчужные ванны
• доска Евминова

Лечебная гимнастика и массаж назначаются в период ремиссии, когда болевые ощущения уже позади или нее так сильно выражены. Эти мероприятия позволяют снять боль. Однако нужно внимательно отнестись к периоду их начала, чтобы не спровоцировать опять болезненные состояния.

• Массажи назначаются не очень глубокие, разогревающие. Чаще всего назначается общий массаж тела, так как организм человека – это цельная сбалансированная система.
• Массаж позволяет расслабить мышцы, снять отечность, тем самым устранить причину боли. Так же хорошо работает местный массаж ягодиц.
• Массаж великолепно усиливает течение крови и позволяет восстановиться обменным процессам в месте защемления нерва в тазобедренном суставе.
• Лечебная гимнастика назначается лечащим врачом, как правило сразу, после снятия острой боли. Упражнения позволяют разрабатывать позвонки, и способствуют усилению кровотока, что в свою очередь приводит к правильному питанию нервных окончаний.
• Упражнения подбираются непосредственно в кабинете лечебной физкультуры, и могут быть самыми разными. Для упражнений также применяют специальную методику доктора Евминова, с применением его доски.

Профилактика возникновения защемления нерва в тазобедренном суставе в будущем: что для этого нужно?

Даже после полного выздоровления есть риск снова защемить тазобедренный нерв. Чтобы избежать этого, необходимо вовремя лечить заболевания, способные спровоцировать ущемление.

Важно также одеваться по погоде, не сидеть на сквозняках и избегать слишком тяжёлых нагрузок во время занятий спортом. Умеренная физическая активность и гимнастика, активный образ жизни и контроль над здоровьем помогут избежать рецидивов.

Применения альтернативных методов лечения при защемлении нерва в тазобедренном суставе

Альтернативные методы воздействия на организм так же применимы для лечения. Воздействия, используемые, в ходе лечебных мероприятий, также имеют направление на усиление кровотока, снятие процесса воспаления в данной области, уменьшение отека, и обязательное действие — снятие боли. Однако всегда нужно помнить, что эти методы так же должен проводить человек с медицинским образованием. Для того чтобы, врач имел представления, что происходит в организме пациента. Самое главное условие — не навредить!

Когда больной находится в остром периоде заболевания, нужное положение – это лежа. После снятия боли и воспаления двигательная активность должна возрастать. Начинать нужно с простых прогулок под присмотром близкого человека. После можно переходить к лечебной физкультуре.

Нужно соблюдать режим дня, вовремя ложится и вставать. Сон должен продолжаться не менее 8 часов, для того чтобы восстановительные процессы успели пройти в организме больного.

Правильное питание

Во время заболевания больному следует придерживаться некоторых ограничений в питании. Для того чтобы не возникал излишний отек тканей не следует есть:

• соленое
• копченые продукты
• колбасные изделия
• острые продукты и специи (пряные)

Рекомендуется придерживаться специально разработанной диеты, так называемой: «5 стол». Разрешены овощи, фрукты, зелень, из мясных продуктов крольчатина, белое мясо курицы, индюшка. Мясные продукты должны быть приготовлены либо на пару, любо отварные. Супы и бульоны только второй воды.

Защемление нерва в тазобедренном суставе: лечение, симптомы, препараты

Причины, по которым происходит защемление нерва в тазобедренном суставе (ТБС), могут быть самыми разнообразными, но чтобы лечение было успешным, важно выяснить, что именно повлияло на развитие такого нарушения. При первых симптомах не стоит откладывать визит к невропатологу, потому что в запущенных случаях, когда присоединилось воспаление нервных волокон, бороться с проблемой намного тяжелее и дольше.

Основные причины

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе часто является следствием прогрессирования такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеохондроз в области поясничного отдела. Из-за протрузий и разрастания остеофитов происходит зажим нервных волокон, провоцирующий развитие характерной симптоматики. Еще одним нарушением, при котором сдавливается седалищный нерв, считается воспаление грушевидной мышцы. Зачастую это происходит после непривычных физических нагрузок. Если в полости тазобедренного сустава образовалась опухоль, это тоже может спровоцировать ущемление бедренного нерва.

Невралгия в бедре может быть спровоцирована следующими факторами:

• травмы, ушибы, вывихи и подвывихи ТБС;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• невылеченные инфекционные болезни, перетекшие в хроническую стадию;
• наследственный фактор;
• врожденные аномалии формирования структур сустава бедра;
• беременность, при которой нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины увеличивается во много раз.

Какие беспокоят симптомы?

Защемление тазобедренного нерва характеризуется ярко выраженной, острой симптоматикой, которая распространяется в поясницу, область паховой зоны, ягодицу, ногу. Вследствие образования отека, невралгия проявляется еще острее, больного беспокоит сильная боль, которая не проходит после отдыха и беспокоит даже ночью. Помимо этих симптомов, наблюдается:

• нарушение функционирования сустава;
• онемение, жжение и покалывание в месте, где нерв защемлен;
• локальное повышение температуры, покраснение кожи.

Болевой синдром, распространяющийся на всю ногу и иррадирующий в спину, называется ишиас. Симптом становится особо выраженным при попытках больного сменить позу.

Диагностические процедуры

Если человек ощущает тянущие и острые боли в тазу, отдающие в поясницу и ногу, нужно срочно обратиться к невропатологу. Во время первичного осмотра доктор выслушает жалобы, проведет пальпацию, попытается выяснить причину, по которой защемило нерв. Для подтверждения диагноза пациенту дается направление на такие диагностические процедуры:

• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• УЗИ сустава;
• электромиография;
• анализы крови и мочи.

Какое назначается лечение?

Препараты

Чтобы устранить защемление в тазобедренном суставе, назначается несколько групп лекарств, с помощью которых удастся снять воспаление, болевой синдром и освободить зажатые нервные волокна. Медикаментозное лечение включает в себя применение таких препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные. Назначаются для устранения воспалительного осложнения и обезболивания:
  • «Нимесулид»;
  • «Индометацин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».
• Обезболивающие. Прописываются для снятия острых болей, которые в основном проявляются уже в запущенных случаях:
  • «Пенталгин»;
  • «Баралгин»;
  • «Темпалгин»;
  • «Анальгин».
• Миорелаксанты. Устраняют мышечный спазм, благодаря чему давление на нерв уменьшается, и боль утихает:
  • «Структум»;
  • «Мидокалм»;
  • «Баклофен»;
  • «Тизалуд».
• Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевых структур, предотвращают их разрушение:
  • «Артра»;
  • «Хондроксид»;
  • «Хондрогард»
  • «Алфлутоп».
• Витамины. Укрепляют защитные свойства организма и способствуют активной борьбе против осложнений.

Физиотерапия и массаж

Благодаря физиотерапевтическим процедурам удастся устранить защемление бедренного нерва, освободить от давления связки, сухожилия и мышцы. Но важно иметь в виду, что физиотерапия противопоказана в острый период, когда прогрессирует воспаление и беспокоят сильные боли. После того как состояние нормализуется, можно пройти курс таких процедур:

• фонофорез;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• грязевые ванны;
• аппликации из парафина и озокерита;
• УВЧ.

Освободить защемленный нерв в тазу поможет специальный массаж, выполняемый мануальным терапевтом, который ознакомился с диагнозом и внимательно изучил диагностические снимки. Делать массаж рекомендуется в дополнение к физиотерапевтическим процедурам. Терапевт-мануальщик, учитывая индивидуальные особенности организма, подберет подходящую технику и назначит количество сеансов.

Если у человека диагностирована невралгия, при этом патология прогрессирует, непрофессиональный массаж может спровоцировать дополнительные осложнения.

Упражнения

Эффективно лечить защемление нерва в тазобедренном суставе поможет комплекс специально подобранных лечебных упражнений, которые сначала рекомендуется выполнять под наблюдением физиотерапевта. Тренировки укрепляют мышцы и суставы, благодаря чему удастся снизить риск повторного зажатия нервных волокон. Рекомендуется выполнять такой тренировочный комплекс:

• В положении лежа, поднять прямую ногу под углом 45 °, затем медленно согнуть ее в колене, выпрямить, опустить. Повторить занятие другой конечностью. Количество подходов — 10—15 раз.
• Опереться на локти и носочки, приподнять тело, втянуть живот и следить, чтобы спина была ровной. Выполнять упражнение «планка» 45—60 сек.
• Сесть на стул, между ногами поместить мяч для фитнеса. С силой сжимать конечности, давя на мячик.

А также для лечения невралгии эффективно заниматься йоговскими упражнениями, которые полезны для всего организма, так как нормализуют функционирование всех органов и систем. На первый взгляд, асаны несложные, но при их выполнении важно соблюдать ряд условий, среди которых самым важным является правильное дыхание и концентрация энергии в пораженном участке. Чтобы делать упражнения правильно, лучше заниматься вместе с мастером, в идеале владеющим йогой.

Каким должно быть питание?

В период обострения важно наладить рацион и исключить из него вредную пищу:

• копченые, острые и соленые блюда:
• сладости, сахар, шоколад;
• жирное мясо, сало;
• соль, жирные заправки.

Вместо этого, в меню рекомендуется включить:

• фрукты, овощи;
• молочную и кисломолочную продукцию;
• постное мясо, рыбу;
• холодцы, мясокостные бульоны;
• фруктовое желе;
• каши;
• семечки, орехи, сухофрукты.

Народные средства

Рецепты целителей можно применять в качестве вспомогательной терапии, потому что сами по себе они неэффективны, а иногда провоцируют дополнительные осложнения. В домашних условиях можно готовить отвары и настои для ванн, растирок, компрессов. Вот один из полезных рецептов:

1. Смешать в равных пропорциях кору дуба, ромашку, душицу и корни лопуха.
2. Заполнить смесью трехлитровую банку наполовину, остальное залить кипятком и дать настояться 3—4 ч.
3. Средство процедить и добавить в воду для купания.
4. Для большего эффекта в ванну рекомендуется добавлять 2—3 горсти морской соли.

Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется ежедневно пить настой из плодов шиповника. Полезной для организма будет смесь, рецепт которой следующий:

1. Перекрутить на мясорубке по 200 г грецких орехов, кураги, чернослива и изюма.
2. Все соединить, добавить цедру 2 лимонов и стакан меда.
3. Хорошо вымешать ингредиенты, дать настояться 1—1,5 часа.
4. Употреблять ежедневно по 4—6 ст. л.

Профилактика защемления нерва в тазобедренном суставе

Чтобы предотвратить повторное защемление нерва в ТБС, рекомендуется ежедневно делать утреннюю зарядку, заниматься спортом, ходить в бассейн. При проблемах с позвоночником и суставами немаловажно то, на чем и как больной спит. Поэтому для ускорения выздоровления и уменьшения риска рецидива стоит купить себе ортопедический матрац и подушку.

После устранения воспаления важно следить за здоровьем, избегать постоянных физических перенагрузок, стараться полноценно отдыхать, высыпаться. Чтобы чувствовать себя хорошо, рекомендуется избавиться от вредных привычек, которые также негативно влияют на функционирование опорно-двигательного аппарата. Соблюдая такие несложные профилактические правила, удастся уберечь свои суставы от повреждений, предотвратить невралгию и всегда быть здоровым.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и методы лечения

Защемление нерва в тазобедренном суставе называется тазовой невралгией или ущемлением седалищного нерва.

Патология вызывает сильную болевую реакцию в бедре.

Боль такая интенсивная, что кажется поражена не только поверхность бедра, но и ягодицы, голень со стопой.

Часто жертвами такого состояния становятся женщины, вынашивающие ребенка.

И конечно, болезнь нужно без промедления лечить.

Что такое невралгия таза

Невралгия таза появляется не только по причине сдавливания седалищного нерва, но и при отеке, воспалении. Нерв раздражается и от этого появляется боль. Как правило, такое защемление вызывается компрессией сухожилий или сустава. И часто это проявление последствий травмы.

Не редки случаи, когда болезнь поражает тучных людей. Только причина боли немного другая. Она является сигналом при чрезмерной нагрузке на сустав и неправильного распределения ее.

Особенность ущемления нерва в тазобедренном суставе в том, что нет четких симптомов, по которым можно поставить диагноз. А появившаяся боль отдает во многие другие места, например, в паховую область. Тогда больной ищет причину совершенно не там, жалуясь на проблемы в малом тазу.

В зависимости от интенсивности боли выделяют проблему либо с тазобедренным нервом, либо с наружным бедренным нервом. Остальные симптомы идентичны.

Причины защемления нерва

Среди самых частых причин можно выделить следующие:

• травмы позвоночного столба и бедра;
• лишние килограммы;
• воспалительные заболевания малого таза;
• спазм и воспаление грушевидной мышцы;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвонковых дисков;
• переохлаждение;
• опухоль;
• беременность.

Причин для появления болевых ощущений может быть много. За помощью нужно обращаться к врачам — неврологу, терапевту.

Симптомы болезни

На начальной стадии давление на нервы может себя никак не выдавать, но потом резко проявляется.

Важно выявить симптомы раньше и начать соответствующее лечение. Потому что, в противном случае защемление может закончиться атрофией бедренной мышцы. Ущемление седалищного нерва характеризуется понятной для врача симптоматикой.

К основным симптомам болезни относятся:

1. боль в паховой зоне при надавливании. При этом боль набирает обороты при движении, увеличении нагрузки или при резком повороте;
2. невозможность определить где конкретно болит;
3. пропадает нормальная функциональность коленного сустава;
4. мышцы бедра становятся слабыми.

Опасность болезни в том, что возможно развитие атрофии мышц бедра. Невралгическая боль не дает покоя при движении, поворотах телом. Она окутывает всю область от поясницы до мышц голени. Появляются парестезии в виде онемений, жжений и нарушения чувствительности.

Как диагностировать

Выявить проблему и поставить точный диагноз может врач невролог. Определить причину появления болезненных ощущений не сложно. Достаточно консультации и осмотра больного.

Основные методы диагностики включают в себя:

•  КТ;
•  МРТ;
•  рентген;
•  УЗИ;
•  анализы.

Чаще назначается МРТ суставов колен и таза, а также рентгенография нижнего отдела позвоночника, так как очень часто сопутствующим заболеванием признается межпозвоночная грыжа.

Стоит понимать, что невралгическая боль сама не пройдет, а только усилится со временем. И чем дольше болезнь живет, тем труднее ее лечить. Она вызовет поражение не только тазобедренного сустава, но и всей ноги с ягодичной зоной.

Важную роль играет не только своевременно начатое лечение, но и правильное.

Возможные осложнения

Игнорирование болезни может вызвать:

• Слабость конечности.
• Парестезии.
• Ограничение подвижности.
• Атрофию мышц.
• Хромоту.

Лечение

Первая помощь

Острую боль в поясничной области, затрагивающую ягодицы и бедра невозможно проигнорировать.

Болевые ощущения такой этиологии стойкие и требуют немедленного принятия мер:

1. Обеспечение покоя и ограничение подвижности. Рекомендуется полупостельный режим с возвышенным положением конечности.
2. Применение бандажа для фиксирования тела в удобном положении.
3. Холодный компресс в виде пакета со льдом, завернутого в полотенце.
4. После этого применяется горячая грелка.
5. Через полчаса можно принять теплую ванну с морской солью и лавандовым маслом.
6. Сон.

При неутихающей боли допускается прием обезболивающего – Диклофенак, Индометацин.

При их приеме боль проходит постепенно, но эффект длится долго.

Как восстановить подвижность

Невралгия ограничивает движение. При тазовой патологии часто встречается проблема с коленными суставами. Поражение настолько серьезное, что меняет походку человека.

Вернуть двигательную активность можно с помощью:

• мануальной терапии;
• массажа;
• физиопроцедур;
• рефлексотерапии;
• акупунктуры или иглоукалывания — давний мощный обезболивающий и расслабляющий метод;
• медикаментозного лечения;
• диеты – исключаются из рациона продукты, способствующие отечности (соленые огурцы, острая, пряная, копченная еда). Положительное действие оказывают каши на воде, фрукты, ягоды, тушеное и отварное мясо, супы овощные;
• гирудотерапии;
• лечебной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами необходимо для купирования болевых ощущений и активизации обменных процессов.

Решить проблему с болью помогут:

1. Обезболивающие — Кеторол, Анальгин, Новокаин.
2. НПП (нестероидные противовоспалительные препараты). К ним относятся Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Ибупрофен, Нимесулид. Эти средства снимают отечность нерва, купируют боль. Для более быстрого достижения эффекта рекомендуется использовать препараты в виде инъекций. Но, это целесообразно на начальной стадии заболевания. Позже назначаются препараты в виде таблеток на срок от двух недель до месяца и при необходимости дольше.

Чтобы нормализовать кровообращение, часто прописывают мази и гели разогревающего действия, в основе которых пчелиный или змеиный яд.

Популярность обрели пластыри с Лидокаином.

Каждое назначение тех или иных препаратов должно быть утверждено врачом в индивидуальном порядке.

Например, при защемлении часто воспаляются нервы и анальгетики не всегда эффективно справляются с болью, тогда на помощь приходят гормональные препараты, вводимые в виде уколов.

Они обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Часто назначается препарат Дипроспан.

Снять спазм мышц можно препаратами с миорелаксирующим действием, например, Мидокалмом. Это уменьшает боль, восстанавливает подвижную функцию тазобедренного сустава и убирает ущемление.

В медикаментозной терапии используются средства, улучшающие микроциркуляцию – Трентал, Никотиновая кислота, Пентоксифиллин.

Хондропротекторы нужны для восстановления структуры хряща.

Следует помнить, что защемление нерва – это невралгия, и сустав при небрежном отношении к своему здоровью разрушается. Чтобы приостановить этот процесс необходимо в первую очередь устранить причину заболевания.

Блокада

Отдельно хочется сказать о блокаде в области защемления нерва. Делается она с применением анестетиков и является довольно популярным и неспецифическим методом лечения. Выделяется высокой эффективностью.

Заключается блокада в обкалывании больной зоны обезболивающими препаратами. Такой способ лечения быстро блокирует сильную боль и раздражение нервов. Блокада устраняет рефлекторный мышечный спазм, улучшает кровообращение и снабжение тканей кислородом.

Врачи предпочитают для блокады использовать Лидокаин из-за высокой эффективности и малой токсичности, по сравнению с тем же Новокаином. Для усиления действия иногда добавляется препарат Гидрокортизон.

Используется данный метод при безрезультатном лечении другими препаратами.

Но, существует ряд противопоказаний, при наличии которого не допускается применять блокаду пациенту.

Физиотерапия

Этот вид лечения допустим только после снятия острого болевого синдрома.

Методов много, но все направлены на:

•  расслабление мышц;
•  оказание помощи лекарственным препаратам добраться до мышечной и нервной ткани;
•  снятие воспаления;
•  обезболивание.

Часто из физиопроцедур назначают:

• лекарственный электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапию;
• УВЧ;
• токи;
• обертывания грязью;
• горячие ванны;
• лазер.

Гимнастика дома

Упражнения можно начинать делать тогда, кода врач отменит строгий постельный режим. Лучше изначально выработать практику выполнения гимнастики в постели. Всего лишь нужно сгибать и разгибать ноги в коленях и тазобедренном суставе, отводить их в стороны и вращать.

При положительной динамике лечения допускается активный комплекс, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, ягодиц.

Например, в домашних условиях можно выполнять легкие упражнения.

1. Положение – стоя. Одна нога сгибается в колене и подтягивается максимально близко к туловищу. Из этого положения она медленно отводится в сторону в области бедра и возвращается назад.
2. Нужно согнуть ногу в колене и отвести как можно дальше в сторону. Потянуться за бедром, чувствуя, как растягиваются связки.
3. ИП – стоя, колени прямые. Пройти на кончиках пальцев несколько шагов вперед, а назад вернуться на пятках.

Упражнения повторяются 10 раз каждое.

Лечение дома

Домашние методы можно применять как дополнение к основной терапии, предварительно обговорив этот вопрос с лечащим врачом.

В основном лечение дома заключается в применении сухого тепла и согревающих компрессов.

Сухое тепло

Насыпать в мешочек подогретую соль и приложить к больному месту.

Растирание

Можно использовать на выбор:

•  перцовую настойку;
•  пчелиный воск, прогретый до мягкости, натирается и оборачивается целлофаном и марлей перед сном;
•  скипидар в количестве 2 ст.л.
•  ростки картофеля — 200 мл заливают 1 литром водки и настаивают 14 дней с обязательным ежедневным встряхиванием. Готовым лосьоном натирают больное место с последующим укутыванием.
•  смесь чеснока и лукового сока;
•  пихтовое масло: немного нагревается, наносится на больной участок массирующими движениями в течение 5 минут. После чего нужно укутать это место теплой вещью и оставить на ночь.

Противовоспалительные сборы

Готовятся из лекарственных трав или покупаются уже в готовом виде в аптеке. Пьют в виде чая перед сном.

Снять воспаление помогут следующие эффективные рецепты:

• Семена конского каштана прекрасно лечат невралгию. Нужны 2 меленькие ложки семян и 2 стакана теплой воды. Все это держится на водяной бане четверть часа и принимается внутрь перед каждой трапезой по 100 мл.
• Отвар из цветов календулы. Берется 2 больших ложки календулы и заливается 2 стаканами кипятка. Сбор нужно настоять 2 часа и принимать по 100 мл до еды четырежды в день.
• Корни лопуха в количестве 1 ст.л. заливают 250 мл кагора и нагревают на медленном огне в течение примерно 5 минут. Важно не допустить закипания. Прием — внутрь утром и вечером.

Защемило нерв в бедре – все причины и что делать

Каждому будет важно знать о том, что делать если защемило нерв в бедре. В таком случае возникает сильная боль, и это особенно критично, если человеку нужно срочно где-то выступить или выполнить другие важные действия. Впрочем, с такой болью возможно справиться.

Как проявляется проблема

Если такая неприятность возникла, то возникают болевые ощущения. Чтобы понять, случилось ли это, важно сделать следующее:

1. Принять положение стоя.
2. Начать наклоняться вперед.
3. Если возникнет боль в районе бедер – возможно, воспалился седалищный нерв.

Симптомы не всегда яркие. Поэтому важно учитывать динамику. Если проблема не проходит, значит, присутствует защемление. Боль при этом довольно сильная. Ощущения во многом зависят от того, какое это защемление и в какой степени.

Если защемление сильное, то иногда при этом отдает в ногу. Надо понимать, что седалищный нерв – это очень крупный нерв, который очень толстый. И потому боль от этого такая сильная. Если возникает боль в ноге при такой неприятности, то это боль либо в правой, либо в левой ноге. Однако начинается боль именно в пояснице и в бедрах.

Иногда сильная боль говорит не только о защемлении седалищного нерва, но и о межпозвоночной грыже. Вот почему так важно вовремя обратиться к врачу, чтобы обследоваться.

Однако важно знать, к какому врачу идти. Лучше идти сначала к неврологу, а потом уже к мануальному терапевту. В любом случае требуется рентген и магнитно-резонансная томография.

С такими симптомами сложно дойти даже до клиники, так что могут помочь такие препараты, как ибупрофен. Но важно понимать, что это временная мера, и присутствуют побочные эффекты. Так что регулярно такие средства применять не стоит.

Как справиться с проблемой

Важно знать, как лечить такую неприятность. Сначала нужно освободить нерв. Затем, желательно смягчить боль при помощи различных средств местного применения.

В этом случае подойдут и многие народные методы. Лучше обратиться за помощью в клинику, но если нет такой возможности, реально освободить нерв и самостоятельно.

Как освободить защемленный нерв

Желательно делать это на чем-то относительно мягком. Поверхность должна быть ровной, и довольно твердой.

Однако в ходе упражнения будет сильная нагрузка при прикосновении позвоночника к поверхности, на которой человек лежит. Возможно подложить какое-то не слишком толстое одеяло.

Вот, что можно сделать, чтобы освободить седалищный нерв:

1. Нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях так чтобы возник примерно прямой угол на сгибе каждого колена. Стопы и ноги в целом важно расположить ровно.
2. Затем одна нога поднимается к животу, при этом не разгибаясь. Нога обхватывается обеими руками. Обхват делается под коленом, одна рука ложится на другую.
3. Ногу постепенно руками подтягивают к туловищу. Делается это маленькими и неторопливыми движениями. Задача в том, чтобы слегка притянуть ногу к туловищу, и затем позволить ей вернуться в исходное положение. Важно понимать, что резкие движения опасны.
4. Затем рукой, противоположной по отношению к ноге, стоит взять эту ногу за лодыжку, согнуть ногу вовнутрь и начать направлять ее к противоположному плечу. При этом продолжают подтягивать колено ноги к туловищу другой рукой.
5. Затем стоит замереть в таком положении примерно на пол минуты.
6. Потом возвращаются в исходное положение, но затем распрямляют ноги и полностью расслабляются. Важно делать это очень неспешно и прислушиваться к ощущениям. Так стоит проделать полминуты.
7. Выполняется все то же самое с другой ногой.
8. Затем выполняется другое упражнение. Обе ноги подтягиваются к туловищу. Каждая нога обхватывается соответствующей рукой.

При выполнении этого возможно возникновение боли в том месте, где защемление. Это нормально. Однако если боль слишком сильная, лучше медленно прекратить упражнение и обратиться за помощью к профессионалу.

Стоит учитывать, что не в любом случае такое упражнение поможет. Многое зависит от того, как случилось защемление. В клинике удастся выяснить это, воспользовавшись возможностями инструментальной диагностики. И тогда удастся точно понять, в чем дело.

Далее последует процедура, похожая на ту, что описана выше. Но разница будет в том, что ноги будет направлять врач и при этом он будет учитывать данные диагностики. При этом, конечно, пациенту будут периодически задаваться вопросы об ощущениях.

Важно отметить, что нередко защемление случается в бедре при беременности, особенно – перед родами, поскольку плод давит на органы, твердые ткани и нервные окончания.

Ни в коем случае не стоит прибегать к самостоятельному освобождению нерва. В такой ситуации должен этим заниматься врач и никто больше. Иначе возможно навредить плоду.

Что стоит делать после того, как нерв освобожден

Какое-то время нерв еще будет болеть. Да, он больше не защемлен, однако он до сих пор воспален. И это воспаление пройдет не сразу.

А это причиняет сильный дискомфорт, и при ходьбе, и при сидении. Чтобы убрать воспалительный процесс, вызывающий пульсацию, требуются противовоспалительные средства местного применения.

Профилактика

У человека, который достаточно двигается, такая неприятность вряд ли возникнет даже в пожилом возрасте. А вот у тех, кто слишком много времени без перерыва сидит за компьютером, такое очень даже возможно. Особенно, если эти люди сутулятся.

Это связано с тем, что у человека с сутулой спиной органы начинают постепенно опускаться вниз и давить друг на друга. Вот почему и случается в такой ситуации защемление в бедре. Так что важно ежедневно двигаться. Не стоит делать этого очень много, тут главное регулярность и методичность.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Если возникла резкая боль в бедре, которая никак не проходит, возможно, проблема именно в защемлении. Эта проблема, которую не стоит игнорировать, да и не получится. Желательно как можно скорее с ней справиться, чтобы избежать осложнений.

Читайте также:

Лечение ущемления нерва в тазобедренном суставе

Доброго времени суток, уважаемые посетители! Стреляющие боли в области бедер являются негативным признаком, который сигнализирует об ущемлении нерва.

Данная проблема проявляется из-за разных факторов. Она может беспокоить длительное время или обостриться на короткий промежуток, но требует обязательной консультации врача.

Специалист проведет исследование и определит соответствующее лечение ущемления нерва в тазобедренном суставе.

Симптомы

Ущемления нерва проявляются не только симптоматикой в виде боли, но и иными признаками. Например, онемением и снижением чувствительности кожного покрова.

Если своевременно не заняться прострелами тазобедренного сустава, то болевой синдром распространится и на ближайшие области. На консультации и при осмотре врач может назначить дополнительную диагностику защемления.

Используется рентгенография, магнитно-резонансная томография и УЗИ для обследования ущемлений тазобедренных суставов.
Состояние ущемления нерва тазобедренного сустава можно легко спутать с другими заболеваниями. Похожие признаки имеет артроз, артрит или радикулит.

Боль от седалищного нерва в тазобедренном суставе бывает только с одной стороны. Она не ощущается с двух сторон.

Выделяют следующие симптомы ущемления:

1. Ограниченность перемещения тазобедренных суставов при движении.
2. Ощущение мурашек.
3. Чувство покалываний и жжений.
4. Онемениена порженном участке.
5. Слабость в организме, повышенная температура и озноб.
6. Прихрамывания.

При возникновении любых из этих признаков нужно сразу отправиться в больницу, где специалист подскажет, как лечить данный недуг. Это позволит избежать более серьезных осложнений.

Причины

Прежде чем выбрать методы лечения защемление нерва, нужно разобраться с природой его развития.

Одна из причин – попадание нервных корешков между связками, сухожилиями и костями.

Такое состояние может спровоцировать продолжительное нахождение в сидячем положении или наклонной позе. В ущемленном суставе накапливается жидкость, которая начинает давить на область таза.

Также стоит выделить следующие причины ущемления:

1. Наличие грыжи.
2. Травмирование тазобедренных суставов.
3. Патологии – артрозы, артриты и поясничный остеохондроз.
4. Болезни внутренних органов.
5. Нарушения костной ткани.
6. Проблемы с кровеносной системой.
7. Серьезные нагрузки.
8. Наследственный фактор.

Причиной может стать и воспаленная грушевидная мышца. Это случается при длительных нагрузках – беге, прыжках и продолжительной ходьбе. Прострел может быть результатом сильного переохлаждения или простуды.

При беременности матка растягивается и начинает надавливать на крестцовое сплетение.

Лечение ущемления

Стационарное лечение может понадобиться в сложных случаях или когда требуется оперативное вмешательство. Проблемы возникают и при травмах позвоночника.

Операция назначается при формировании межпозвоночной грыжи или маленьком просвете между позвонками. Часто применяют новокаиновые блокады для устранения мощных болей.

В других случаях защемление устраняется с помощью консервативных методик. Применяется медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Особой популярностью пользуется магнитотерапия, УВЧ, фонофорез и горячие ванны.

Медикаменты

Лекарства позволяют достичь хорошего результата за короткие сроки.

Используются следующие препараты от ущемления:

1. Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Кетонал, Ибупрофен и Кетонал помогают при отечностях и болях.
2. Кортикостероидные средства отличаются эффективностью.
3. Для улучшения микроциркуляции крови используют Трентал, Актовегин и Троксевазин.
4. Миорелаксанты снимают спазмы.

При патологиях суставов используются инъекции и таблетки. Затем применяются мази с раздражающим эффектом. При сильных болях используют компрессы с Димексидом и Новокаином. Для тазовой невралгии при беременности назначают витамины и лекарства растительного происхождения.

Народная медицина

Рецепты народной медицины рекомендуется использовать дополнительно к основной терапии. Это можно делать, если во время диагностики не выявлены серьезные нарушения нервных окончаний тазобедренных суставов.

Для пораженной конечности делается компресс с согревающим эффектом из чесночной настойки. Поможет и мешочек теплым содержимым – горчицей, крупой или песком.

К больному месту можно приложить смесь из валерианы и пихтового масла. Для внутреннего применения рекомендуется отвар из трав – полевого хвоща, спорыша и земляничных листьев.

Мануальная терапия

Массаж помогает устранить спазмы в мышцах, которые мешают нормальному состоянию нервных окончаний. Движения пальцами стимулируют кровоток, что ускоряет выздоровление.

Массаж и лечебную гимнастику можно проводить в домашних условиях самостоятельно. Важное правило подобных манипуляций то, что нельзя постукивать или надавливать на проблемные участки. Во время сеанса можно использовать эфирные масла.

Сначала осуществляется разогревающий массаж, способствующий снятию спазма и расслаблению мышц. Он помогает восстановить обменные процессы усилить кровообращение.
Затем применяют вибрацию и разминание, что позволяет укрепить мышцы спины и повысить тонус.

ЛФК

Применять гимнастику и упражнения можно только, если проведена диагностика и нет серьезных нарушений. Упражнения хорошо помогают при восстановлении после родов.

Лечебная физкультура рекомендуется сразу после отмены строгого постельного режима. Упражнения можно делать еще в постели. Например, сгибание и разгибание ног, вращение и отведение ног.

Когда возвращается двигательная активность, можно перейти к более интенсивным упражнениям. Комплекс упражнений рекомендуется согласовать с врачом.
К простым движениям относится простое напряжение ягодичной мышцы и мышц спины. Все упражнения выполняются с чередованием напряжения и расслабления.

Важно задействовать обе конечности. Когда наступит выздоровление, упражнения необходимо выполнять периодически в профилактических целях.

Физиотерапия

Чтобы восстановить чувствительность больной области, назначают физиотерапевтические методы. Это может быть электростимуляция, иглоукалывание, магнитотерапия и фонофорез.

Но есть и некоторые противопоказания для таких процедур. Их нельзя проводить при кожных болезнях и онкологии. Эффективны аппликации с растительными компонентами. Они помогают снять болезненность и стимулируют восстановление кожных покровов.
Чтобы не пришлось тяжело и долго лечиться, необходимо заботиться о профилактике. Особенно эффективны специальные упражнения, массаж и правильное питание, которые позволят поддерживать суставы в хорошем состоянии.

До новых встреч, гости нашего сайта!

Важно помнить, что категорически запрещено при шейной грыже:

• Нельзя очень резко и рывками выполнять движения. Они должны быть плавными и не резкими;
• Запрещено прыгать как в вертикальном направлении, так и в горизонтальном;
• Не выполнять скручивания тела в продольной оси;
• Нельзя бегать, особенно короткие дистанции с быстрой скоростью.

Примечание: Многие специалисты считают, что при данном заболевании необходимо исключить полностью все физические нагрузки. Для принятия окончательного решения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

В дополнение рекомендуем:

• Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
• Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Профилактика межпозвоночной грыжи грудного отдела

Для того, чтобы выявить грыжу грудного отдела, необходимо провести комплексное обследование. При данном заболевании человек чувствует боль в области спины, груди, иногда живота. Возникать в грудном отделе грыжа может по нескольким причинам:

• Наличие остеохондроза, при котором позвонки изнашиваются и происходит кальцинирование свободного пространства между ними.
• Любая травма позвоночника в результате которой происходит деформация дисков.
• Наследственность, перенесенные заболевания так же могут способствовать развитию заболевания.

Упражнения для профилактики грыжи грудного отдела позвоночника

К основным профилактическим мерам возникновения межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника следует отнести следующие:

• Ежедневно выполняйте физические нагрузки, но старайтесь при этом сильно не перетруждать позвоночник;
• Если у вас имеется лишний вес, постарайтесь от него избавиться, ведь это так же сильная нагрузка на вашу спину и межпозвоночные диски;
• Будьте внимательны, старайтесь не травмировать и не перенапрягать спину.

Примечание: Боли при данном заболевании подразделяются в зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание грыжи, которое бывает боковым, центрально — боковым и центральным.

Профилактика межпозвоночной грыжи поясничного отдела

При таком виде болезни человек чувствует болевые ощущения в области поясницы, особенно после длительной нагрузки, либо, наоборот, нахождения в статичном положении. Боль отдает в нижние конечности, снижается тонус мышц в них. Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Необходимо отказаться от вредных привычек, таких, как курение и алкоголь;
• Следите за своим питанием, не перегружайте организм едой, питайтесь правильно и разумно;
• Не запускайте имеющиеся у вас заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз, ведь они могу привести к развитию грыжи;
• Регулярно занимайтесь физкультурой, ведите подвижный образ жизни.
• Употребляйте не менее 2 литров жидкости в день;
• Не находитесь долго в одном статическом положении, почаще меняйте позу, даже если ваша работа сидячая и вы ведете малоактивный образ жизни.

Полную информацию о межпозвонковой грыже поясницы читайте в соответствующей статье нашего портала.

Для профилактики межпозвоночной грыжи поясничного отдела хорошо подойдет упражнение гиперэкстензия

Поясничная грыжа образуется при долгом и сильном воздействии на позвоночник.

Примечание: По статистике, грыжа межпозвоночных дисков поясничного отдела составляет около 90% от всех межпозвоночных грыж.

Профилактика межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Только лишь профилактика поможет вам не допустить развития осложнений и рецидивов заболевания, если оно уже выявлено, и предотвратить развитие болезни и ее появление в целом.

Для того, чтобы не допустить развитие грыжи, необходимо правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и табакокурением, вести здоровый и подвижный образ жизни, не перенапрягать спину и своевременно обследоваться у специалистов.

Выполнять упражнения для позвоночника можно и в домашних условиях

Среди народных средств, позволяющих предотвратить развитие болезни или облегчить ее течение, выделяют следующие:

• Масло березы, окопника и зверобоя. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют восстановлению хрящевой ткани между позвонками и делает их более прочными и крепкими.
• Листья каланхое так же обладают целебными свойствами и применяются при данном заболевании для уменьшения отечности и снимают воспаление.
• Смесь меда и мумие накладывают на спину, растерев ее для усиления эффекта пихтовым маслом. Это способствует регенерации тканей хряща, обезболивает.
• Смесь из картофеля и корней хрена также прикладывают к больному месту для того, чтобы снять боль и отечность, а также уменьшить воспаление.

Примечание: Помогает при позвоночной грыже массаж, но делать его стоит только после того, как пройдут боли и по рекомендации лечащего врача.

Упражнения для профилактики межпозвоночной грыжи

Для того, чтобы не допустить развитие болезни и ухудшение состояния больного, рекомендуется выполнять несложные физические упражнения. Они направлены на укрепление мышц и связок позвоночника, его растяжение. Упражнения для профилактики позвоночной грыжи представляют собой целый комплекс, направленный на улучшение кровообращения в позвоночнике, восстановление структуры дисков и укрепление всего организма в целом.

Какие же упражнения необходимо выполнять для профилактики позвоночной грыжи:

• Каждый день выполняйте растяжение на наклонной доске. Длительность данного упражнения должна составлять от5 до 20 минут. Это будет способствовать усилению кровотока и восстановлению тканей хряща между дисками;
• 5-6 раз в течение дня опуститесь на четвереньки, выпрямите спину и передвигайтесь таким образом минут 15-20;
• Поднятие противоположных руки и ноги стоя на четвереньках с фиксацией в таком положении на 3-5 минут;
• Лежа на животе, сгибаем руки в локтях, подкладываем их под подбородок и начинаем подъем туловища вверх. В наивысшей точке фиксируем корпус и удерживаем это положение до 10 секунд и возвращаемся в исходное положение. Повторить 4-5 раза;
• В положении лежа на спине, ноги прямые, тянем носки вперед, а подбородок в это время тянется к груди.

Грыжа копчика — это патология, которая сопровождается болевыми ощущениями в районе крестца или ануса, возникающими из-за высокой жесткости дисков, находящихся между позвонками. Данную болезнь нужно своевременно лечить. У многих, кто с ней столкнулся, возникает вопрос, как? Давайте разберемся в методах борьбы с заболеванием, причинах ее возникновения и симптомах болезни.

Читайте дополнительно про кинезиотейпирование при грыже позвоночника на нашем портале.

Комплекс упражнения для профилактики межпозвоночной грыжи

Примечание: При выполнении физических упражнений следует не делать резких и быстрых движений, нагрузку необходимо увеличивать медленно и постепенно, и прекратить выполнение упражнения, если вы почувствовали боль.

В заключение

В заключение необходимо сказать, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом справляться с недугом. Профилактика абсолютно любого заболевания должна быть обдуманной, своевременной, целесообразной и не нанести организму вреда. Поэтому при подозрении на возникновение у себя межпозвоночной грыжи первым делом необходимо обратиться к доктору и пройти полный курс обследования.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

Профилактика грыжи позвоночника: упражнения, питание, осанка

Межпозвоночная грыжа – распространённое заболевание, характеризующееся деформациями межпозвоночного диска с выпячиванием студенистого ядра, болью и дискомфортом. Основная часть больных: люди старше 25 лет. При осложнениях болезнь вызывает инвалидность и ограничение трудоспособности.

Самые тяжёлые последствия грыжи: сужение позвоночного канала, грозящее воспалением спинного мозга и нервов. Это может привести к параличу ног, онемению, функциональным нарушением органов таза. Зачастую пациенты приходят на приём к врачу, когда время упущено, и болезнь сложно поддаётся лечению. Если бы больные производили вовремя профилактику грыжи, заботясь о своем позвоночнике, то заболевание могло не возникнуть.

Содержание статьи

Здоровый образ жизни

Табакокурение и употребление алкогольных напитков негативно действует на весь организм и, в частности, на позвоночник. Поэтому важной мерой профилактики будет избавление от вредных привычек.

Избегайте стрессов, они вызывают сужение сосудов, что влияет на кровоток. Не стоит постоянно ходить на каблуках, используйте удобную обувь или чередуйте ношение обуви на каблуке с обувью на низкой подошве. Человеку следует спать не меньше 8 часов в сутки. Такой режим позволяет позвоночнику расслабиться. Рекомендуется спать на жёстком ортопедическом основании. Укрепляйте иммунитет.

Для улучшения кровоснабжения необходимо периодически проходить курс массажа.

В риска заболевших межпозвоночной грыжей входят люди с избытком веса. Опорно-двигательному аппарату в случае прибавки веса сложно справиться с возросшей нагрузкой. Поэтому человеку, который не хочет появления грыжи, рекомендуется отслеживать изменения массы тела и восстанавливать свою физическую форму.

Лфк

Профилактика грыжи обязательно включает в себя физические нагрузки, позволяющие укреплять мышцы пресса и спины. Мышцы, находящие в тонусе, образуют корсет, поддерживающий позвоночник и внутренние органы. Хорошим подспорьем для оздоровления тела станет плавание. Достаточно посещения бассейна 2–3 раза в неделю.

Комплекс упражнений:

В домашних условиях рекомендуется выполнять ряд физических упражнений, которые укрепляют мышцы, связки, растягивают все отделы позвоночника. Делают гимнастику ежедневно.

1. Растягиваем позвоночник, ложась на наклонную доску. Такое упражнение помогает улучшить кровоток, способствует восстановлению хрящевой ткани. Делают его раз в день, длительность растяжения (в зависимости от стадии заболевания) варьируется от 5 до 20 минут.
2. Становимся на четвереньки, спину держим ровно. Ходим на четвереньках в течение 20 минут.
3. Стоим на четвереньках, поднимаем противоположные руки и ноги. Например, одновременно поднимается левая рука и правая нога. Фиксируем положение с поднятыми конечностями на 4–5 минут.
4. Ложимся на живот, руки сгибаем в локтях, складываем их под подбородок. Медленно поднимаем корпус вверх, фиксируем на максимальной высоте. Держим тело 10 секунд и опускаемся на пол. Повтор делаем четыре-пять раз.
5. Ложимся на спину, выпрямляем ноги, натягиваем носки вперёд. Подбородок подтягиваем к груди.

Советуем прочитать: лечение грыжи поясничного отдела позвоночника народными средствами.

Народные средства

Предотвратить болезнь или облегчить её течение, когда грыжа уже проявляет себя можно с помощью народных средств. Профилактика межпозвоночной грыжи народными средствами не панацея, но тоже даёт результат:

• Противовоспалительный эффект и обезболивание, восстановление хрящевых тканей дают масла берёзы, зверобоя и окопника. Они не только могут укрепить межпозвонковые хрящи, но и оказывают положительное действие на сами позвонки, делая их прочней и крепче.
• Снимают отёчность мази и крема на основе листьев каланхоэ.
• Смешанный с мумиё мёд способствует усилению регенеративных процессов, снимает боль. Для усиления эффективности спину натирают сверху пихтовым маслом.
• Аппликации из тёртого картофеля и корней хрена облегчают боли, убирают отёк, снимают воспаление.

Осанка

Важным условием для профилактики грыжи является правильная осанка. Она позволяет снимать нагрузку с мышц, благодаря ей не возникает гипертонус. При сидении на стуле спину рекомендуется держать прямо, а ноги должны стоять на полу. Если основание спального места мягкое, то оптимальным вариантом для сна будет поза на животе, а не на спине. Ортопеды рекомендуют выбирать для сна среднюю жёсткость матраса. На таком основании корсет из мышц распределяется равномерно, а само основание подстраивается под естественные изгибы позвоночника, предотвращая выпадение пульпозного ядра диска.

Нужно формировать правильную осанку с детства, проводя профилактику сколиоза. В детском возрасте хрящевые элементы позвонков ещё не успевают закостенеть. Нельзя долго находиться в одном и том же положении. Даже если вы ведёте малоподвижный образ жизни, то каждый вечер и в течение дня вам показана разминка или следует выполнить хотя бы несколько упражнений для позвоночника.

Специалисты в области лечебной физкультуры считают, что физические нагрузки после тридцатилетнего возраста просто необходимы, хотя бы ежедневная разминка при «сидячей» работе. В противном случае это грозит заболеваниями позвоночника. Если вы все-таки приобрели сколиоз или остеохондроз, то их необходимо вовремя лечить.

Питание

Питание человека должно быть сбалансированным. В рацион рекомендуется включать большое количество белка (рыба, мясо), есть кисломолочные продукты богатые кальцием. Меню необходимо наполнить продуктами богатыми витамином С (шиповник, квашеная капуста, цитрусовые). Стоит есть меньшее количество копчёностей, консервов, жирных блюд и мяса, майонеза.

Порции пищи уменьшаются, лучше питаться через каждые 2–3 часа, но понемногу. При этом в рационе должны присутствовать все микро-, макроэлементы, минеральные вещества и витамины, которые необходимы организму. Нормализованные обменные процессы благотворно влияют на подвижность позвонков.

Немаловажный фактор для профилактики заболевания – водно-солевой обмен. Не следует злоупотреблять консервами. Лучше заменить их на замороженные овощные смеси. Чтобы не попасть в группу риска следует употреблять в пищу меньше сахарного песка, соли; следить, чтобы организм получал большее количество кальция и витамина С.

Кофе и крепкий чай не лучшие спутники при профилактике заболевания. Их стоит заменить травяными сборами и чаями, которые восстановят функциональность межпозвоночных дисков. Это настои из календулы, зверобоя, шиповника, череды и других растений. Негативно влияют на амортизацию позвоночного столба пряности, острые приправы, копчёные продукты, мясные бульоны, холодец. Не нужно пренебрегать правилом: пить не менее 2 литров жидкости (не включая чай, супы, бульоны) в день.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Профилактика межпозвонковой грыжи позвоночника

Для кого предназначена эта статья: для пациентов с межпозвонковыми грыжами — дефектами хрящевых дисков, или для здоровых пациентов? Можно ли принимать к действию все положения, представленные в статье, людям с наличием простого остеохондроза, у которых пока нет протрузий и грыж?

Этот материал создан для людей, всех возрастов, с патологией опорно-двигательного аппарата, или без нее. Первичная профилактика грыжи позвоночника, или, правильнее сказать, межпозвонковых дисков важна для молодых людей, у которых ещё здоровая спина, а также для людей среднего возраста, которые начинают уже ощущать возрастные изменения, связанные с небольшим ограничением подвижности и периодическим возникновением мышечных болей в спине.

Грыжа на МРТ.

Соблюдение правил первичной профилактики позволят остановиться на незначительно выраженных проявлениях возрастного остеохондроза, которые не будут затрагивать межпозвонковые диски, и тем самым, избежать развития протрузий и грыж. Вторичная профилактика связана с ликвидацией обострений, прогрессирования заболевания, максимальным улучшением качества жизни.

Радикальное лечение межпозвоночной грыжи возможно только при выполнении оперативного вмешательства. Но даже в том случае, если операция не была проведена, а у пациента средствами консервативного лечения улучшилось состояние, то соблюдение описанных в статье принципов позволят максимально отдалить следующие обострение, или предупредить появление межпозвонковых грыж в других отделах позвоночного столба.

Однако, наибольшую важность эти простые советы будут иметь для людей из групп риска, у которых быстрее, чем у обычных людей среднего возраста, появляются протрузии или грыжи. Кто входит в эту группу риска? Вот эти состояния и заболевания:

• наличие деформаций позвоночного столба, например, сколиоза;
• наличие плоскостопия;
• избыточная масса тела;
• системная патология соединительной ткани;
• малоподвижный, сидячий, образ жизни и работы;
• наличие в анамнезе межпозвонковых протрузий или грыж;
• синдром хронической боли в спине, или боли в нижней части спины.

Мы не будем останавливаться подробно на причинах, особенностях этой боли при грыжах, они описаны в других материалах на этом сайте. Скажем только лишь, что обычно присутствует два связанных друг с другом компонента болей в спине:

• первый из них — это острая, стреляющая боль, напоминающая удар электрического тока, с иррадиацией в руку, если речь идет о шейном отделе позвоночника, и в ногу, при поясничных поражениях.

Эта боль связана с реакцией на воспаление спинномозговых корешков, прижатых грыжей, или их расположением в значительно сузившемся межпозвонковом отверстии. Обычно причиной такого сужения являются остеофиты, натяжение глубоких связок позвоночника. Такая боль приводит к ограничению позы,  усиливается при любом сотрясении. Это смех, плач, чихание и кашель, даже натуживание в туалете. Такая острая боль при обострении протрузии и грыжи обычно длится несколько дней, затем уступает место вторичной, связанной с хроническим мышечным спазмом.

• хронический спазм глубоких мышц спины возникает при раздражении мышц этим воспалительным очагом.

Мышцы умеют реагировать на раздражение только лишь одним известным способом: это избыточное, стойкое сокращение, приводящее к ишемии. Такой спазм приводит к усилению боли, мышечному отеку. Эта боль носит стойкий, низкоинтенсивный, ноющий, хронический характер. С ней свыкаются, превозмогают ее, в отличие от прострелов. Мышечный спазм не видно на МРТ и КТ, в отличие от деструкции хряща.

Поэтому соблюдение принципов профилактики при грыжах позволит в любом случае улучшить качество жизни, подвижность в спине, уменьшить выраженность болевого синдрома, получить возможность избегать сезонных обострений, связанных с подъемом тяжести, другими факторами риска. Подробно о таких красных флажках, или о том, что категорически запрещено делать при грыжах и остеохондрозе, будет сказано в самом конце статьи.

А сейчас расскажем о влиянии спортивных нагрузок, о том, как нужно модифицировать свой спортивный образ жизни, если уже имеется протрузия или грыжа, или есть предпосылки к развитию этого состояния.

Спорт и грыжа

Первый вопрос, который больше всего беспокоит людей, ведущих активный образ жизни, — какие виды спорта вызывают наибольший риск прогрессирования грыжевого выпячивания, с какими спортивными нагрузками и их видами нужно распрощаться.

В первую очередь, речь идет обо всех командных видах спорта, особенно с неконтролируемой нагрузкой в прыжках. Это волейбол, баскетбол, футбол с его прыжками, ударами головой. Это более экзотические виды спорта, так как регби, американский футбол. Это хоккей, в хоккее резкие вращательные нагрузки оказывают серьезное влияние на межпозвонковые хрящи, не говоря уже о контактной борьбе — жестком хоккее.

Конечно, первым делом страдают коленные суставы, когда в процессе разворота хоккеист на большой скорости тормозит коньками, а верхняя часть туловища по инерции еще продолжает это вращательное движение. Это может вызвать образование протрузии или грыжи, несмотря на горизонтальное распределение нагрузки на позвоночный столб, ведь она имеет скручивающий характер.

По аналогии с этим, противопоказаны подтягивания с отягощением на турнике, различные скручивания в висе. Запрещена тяжёлая атлетика, особенно статистические подъёмы штанги, гирь из положения стоя. Пациентам с протрузией и грыжей запрещаются контактные единоборства, в том числе – восточные, где есть прыжки, вольная, классическая, или греко-римская борьба.

Многие удивятся, но «королева спорта», или легкая атлетика, также противопоказана тем пациентам, у которых уже есть протрузии или грыжевые выпячивания, особенно в поясничном отделе позвоночника, на который приходится наибольшая нагрузка. Ведь легкая атлетика не существует без бега, без эстафеты, без бега с барьерами, других нагрузок. Бег, в том числе на длинные, сверхдлинные дистанции, марафон, полумарафон приводит к циклическим ударным нагрузкам на межпозвонковые диски, которые быстрее исчерпывают свой ресурс.

Некоторые считают, что виды спорта без прыжков и ударов принципиально не несут никакой опасности, но это не совсем так. Интенсивная растяжка, стретчинг, пилатес, занятия с фитболом или гимнастическим (швейцарским) мячом, которые проводятся «на холодную», без предварительного разогрева мышц, могут привести не только к разрыву мышечных волокон и образованию интромускулярных гематом, но и к прогрессированию грыжи, и даже переломам дужек позвонков, особенно в зрелом возрасте.

Безусловно, при наличии протрузий и грыж, или прогрессирующего остеохондроза не рекомендуется заниматься горными лыжами, сноубордом. Слалом, фристайл, прыжки с трамплина – рискованные виды спорта. Какие же виды спорта показаны и полезны?

Полезные виды спорта при грыжах

Первую очередь, они должны быть хотя бы безвредными. Не вредят и приносят пользу — спокойные виды плавания, без интенсивного напряжения, изгиба позвоночника. То есть, такие стили плавания, как «дельфин» и брасс, баттерфляй могут давать весьма рискованную нагрузку на позвоночник. Что же полезно? Это, прежде всего, плавание на спине, вольным стилем. Не рекомендуется водное поло.

При наличии остеохондроза желательно проделывать спокойный вис на турнике, продев кисти рук в ременные петли. Это позволяет уменьшить напряжение в мышцах предплечья, хорошо вытянуть спину. При этом категорически запрещается пользоваться таким упражнением без предварительной консультации с врачом, и тем более с отягощением внизу.

Полезны после прогревания, разминки пилатес и йога, фитнес, за исключением беговой дорожки. После хорошей растяжки, желательно вместо беговой дорожки пользоваться эллипсоидными тренажёрами. Старайтесь избегать любых упражнений в положении стоя.

Очень полезной будет непродолжительная нордическая (шведская, скандинавская) ходьба с палками. При этом тренируются многие мышцы тела, спина распрямляется, появляется анатомически правильное положение позвонков, но выполнять движения, подбирать палки нужно правильно.

Очень полезен велосипедный спорт, за исключением даунхилла, то есть скоростного спуска вниз, фрирайда и велотриала. Показаны спокойные велопрогулки, при этом желательно использовать в качестве велосипеда маунтинбайк, то есть горный, а не дорожный велосипед. Он отличается от дорожного тем, что велосипедист имеет низкую посадку, а позвоночник расположен по диагонали так, что нагрузка практически равномерно распределена между седлом и руками (рулем). Это позволяет безопасно преодолевать небольшие ямки на дороге, ликвидировать нагрузку на крупные суставы – бедренные и коленные.

Многие удивятся, но хорошим видом спорта при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и заболеваниях опорно-двигательного аппарата будет бильярд, особенно длительные партии, например, в большую русскую пирамиду. Человек может во время одной партии несколько километров ходить вокруг стола, принимать разнообразные позы для верного удара, облокачиваться на стол, или даже класть на него бедро, что разгружает отдельные группы мышц. При этом зеленое сукно успокаивает, хорошая, спокойная игра может нормализовать артериальное давление, она улучшает глазомер, развивает хладнокровие. Однако категорически необходимо избегать сопутствующих бильярду вредных привычек: это употребление крепкого алкоголя, например виски, курение сигар.

Любая тренировка не должна сопровождаться болью. При возникновении любой боли необходимо срочно заканчивать тренировку и проконсультироваться с врачом.

Питание при риске развития грыжи

Прежде всего, нужно развенчать миф о том, что межпозвонковые хрящи имеют кровеносные сосуды. Любой хрящ, как эластичная конструкция, позволяющая менять положение окружающих его костей, которые скользят по нему другими хрящами, не может кровоснабжаться. Любое случайное попадание кровеносного сосуда между суставными поверхностями, его растяжение или разрыв при значительной амплитуде движения сразу же вызвало бы кровоизлияние в сустав, или гемартроз с полным его зарастанием, или анкилозом. Поэтому межпозвонковые диски имеют диффузное питание, из окружающей их синовиальной жидкости. А это значит, что питательные вещества к ним поступают весьма медленно, а вовсе не из кровотока. Поэтому «чувство насыщения» хрящей, в отличие от насыщения человека, будет наступать не через 15 минут после обеда, а через несколько десятков часов, когда необходимые питательные вещества поступят из крови в синовиальную жидкость. Поэтому питание хрящей имеет большую инерцию, в них начинают поступать те вещества, которые мы съели так давно, что и не помним этого блюда.

Второй миф — это якобы обязательное употребление вместе с пищей хондропротекторов, как пищевых добавок, содержащих глюкозамин, хондроитинсульфат. Применение хондропротекторов ничего не даёт для лечения грыж, поскольку разрушенный диск восстановиться не может, это не порезанный палец. Их прием с профилактической целью также не имеет никаких преимуществ перед природным питанием, например перед мясными и рыбными заливными блюдами, холодцами, желе. В результате то же самое заливное выйдет гораздо дешевле, вкуснее. В желудке и двенадцатиперстной кишке пища расщепляется на те же самые аминокислотные и гликопротеиновые остатки, как и пищевые добавки — хондропротекторы. Разницы между этими веществами нет. Хрящи синтезируют необходимые им гликозаминогликаны сами, преимуществ у дорогой Инолтры или Артры перед вкусным холодцом нет.

Общие принципы здорового питания

Дополнительно необходимо соблюдать те принципы здорового питания, которые будут сохранять нормальную массу тела. Ведь избыточный вес — один из самых главных факторов появления протрузий и грыж. Это:

• употребление большого количества чистой воды;
• ограничение быстрых углеводов, акцент на медленные, с низким гликемическим индексом;
• применение клетчатки, которая обладает сорбирующими свойствами без питательной ценности;
• использование легкоусвояемых продуктов, содержащих кальций, фосфор. Это морепродукты, рыба, молоко, сыр, кисломолочные продукты, бобовые.
• включение в пищу источников магния, марганца, быстроусвояемых белов;
• для улучшения трофики нервных корешков желательны источники витаминов группы B, это цельнозерновой хлеб, крупы, отруби;
• аскорбиновая кислота, витамин P важны для капилляров. Да, капилляров нет в хрящах, но хорошо развитая капиллярная сеть глубоких мышц спины позволяет быстро разрешить возникший вторичный спазм, а в идеале — профилактировать его возникновение;
• нормальная концентрация в крови таких микроэлементов, как магний, кальций, а источником того же самого хондроитинсульфата является красная рыба: лосось и сёмга;
• ῳ-3 ненасыщеные жирные кислоты.

Желательно избегать рафинированных продуктов, консервов, колбас, сосисок, острых приправ, сладкой газировки, фастфуда, алкоголя.

Пища здорового человека по своему кислотно-основному резерву должна быть слабощелочной, а неправильное питание постоянно сдвигает pH крови в кислую сторону. Избыток мясных продуктов приводит к повышению концентрации пуринов и мочевой кислоты в плазме крови, что вызывает отложение кристаллов уратов в суставах, в том числе в мелких суставах позвонков.

Поддержание осанки

Что такое осанка? Это способность держать правильно своё тело, особенно стоя. Правильная осанка — залог нормального распределения нагрузок на осевой скелет. Человек с нормальной осанкой никогда не станет совершать неправильных сознательных движений, и не будет поднимать мешок с картошкой на одно плечо. Он предпочтет взять в руки два ведра, и при этом не выпрямлять наклоненное туловище, а разгибать согнутые ноги в коленях, держа спину прямо, чтобы нагрузка с самого начала было равномерной.

Каковы признаки здоровой осанки, к чему нужно стремиться? Это:

• поднятая голова до вертикального положения,
• несколько приподнятый подбородок,
• углы между надплечьями и боковой поверхностью шеи симметричны для правого и левого надплечья;
• плечи не перекошены, расположены ровно, немножко опущены и разведены в стороны. Зачастую сутулость часто возникает от того, что человек инстинктивно вжимает голову в плечи, особенно в состоянии депрессии;
• правильно втянутый и симметричный живот;
• лопатки отведены на равное расстояние позвоночника, нижние углы лопаток должны быть на одном уровне.

С нарушением осадки осанки легко справится, если избавиться от лишнего веса, не носить обувь на высоком каблуке, которое ухудшает состояние пациента с патологией хрящевых дисков. Необходимо делать утреннюю гимнастику без отягощений, очень хорошо помогают сохранить осанку пешие прогулки по типу норвежской ходьбы, а также плавание, особенно различными стилями на спине.

Сколиоз на рентгене.

Самое главное — это заложить основы правильной осанки до полного развития скелета, то есть до 18-летнего возраста. Это позволит избежать сутулости. Кроме ежедневной зарядки, необходимо спать на жесткой и ровной постели, пользоваться ортопедической подушкой. После физической нагрузки рекомендовано проводить некоторое время лёжа, и регулярно проходить сеансы общего оздоровительного массажа.

Профилактика плоскостопия

Известно, что пружинящий свод стопы, состоящий из 26 костей, является самой первой физиологической пружиной, которая не позволяет ударным нагрузкам доходить до основания черепа. Кроме свода стопы, выше расположены физиологические изгибы позвоночника — лордозы и кифозы, эластичные межпозвонковые диски.

Но отсутствие нормального свода стопы «сводит на нет» всю эффективность системы биологических амортизаторов, которая оценивается устойчивостью самого слабого звена. На стопы приходится наибольший вес тела, поэтому главная причина плоскостопия — это ожирение. Врожденная слабость связочного аппарата и избыточная эластичность соединительной ткани, например синдромы Марфана или Элерса-Данлоса также могут быть причиной плоскостопия.

Плоская стопа.

Но такие редкие наследственные синдромы ни в какое сравнение не идут с вторичным плоскостопием, которое вызвано гиподинамией — малоподвижным и сидячим образом жизни. Довольно часто плоскостопие у взрослых возникает от ношения неправильной обуви.

У плоскостопия существуют объективные и субъективные признаки. Если у вас есть протрузии и грыжи, то встаньте влажными стопами на резиновый коврик и посмотрите на их отпечатки. Если на отпечатке стопы нет значительной медиальной, срединной выемки, то это свидетельствует о плоскостопии. Субъективными признаками будут:

• отёк стоп в конце дня;
• быстрая усталость ног от ходьбы;
• внезапная необходимость приобрести обуви большего размера.

Современным способом диагностики плоскостопия считается консультация врача-подолога, или ортопеда и проведение компьютерной педобарографии.

Для профилактики и лечения плоскостопия необходимо:

• отказаться от обуви на высоком каблуке;
• спасает плавание, которое, снимая нагрузку на ноги, дает работу мышцам;
• массаж стоп, ходьба босиком, особенно летом по неровной почве и по траве;
• специальная гимнастика, с применением надувных мячей с шипами, которые необходимо поднимать и перемещать стопами.

Но главным способом уменьшения вредного влияния плоскостопия на межпозвонковые диски считается применение индивидуальных полноконтактных ортопедических стелек. Это дорогие стельки, поскольку они изготавливаются каждому человеку в соответствии с именно его анатомией. Для этого нужен скульптурный трёхмерный отпечаток стопы, который вначале изготавливается из формовочной пены, а затем — и из специальных полимеров. При изготовлении таких слепков они могут различаться для правой и левой ноги, и врач-ортопед учитывает массу человека, его рост, и уровень физической активности.

Профилактический массаж

Лечебно-профилактический, классический массаж — это очень хороший способ ликвидировать хроническую боль в спине, повысить готовность крупных мышц спины к внезапной нагрузке. У здорового человека, а также у пациента с грыжей в состоянии устойчивой ремиссии, лечебно-профилактический классический массаж спины, например, поясницы, должен проводиться 3-4 раза в год, в каждом курсе по 10 сеансов. Идеально будет проводить курс массажа в каждое время года. Зимой массаж нужен, поскольку двигательная активность ограничена, и люди носят теплую одежду, высок риск падения на льду и растяжения мышц спины и конечностей. Массаж поможет мышцам сохранить физиологическую способность к сокращению и пластике.

Весной и осенью обострения грыжи возникают вследствие мышечного компонента, простейшим триггером будет служить переохлаждение поясницы. Наконец, летом грыжи обостряются в период интенсивной работы, например, на приусадебном участке.

Запрещается проводить массаж при наличии острой боли в спине, общих противопоказаниях. Продолжительность массажа, а также применение во время него и после него специальных согревающих или охлаждающих мазей, кремов или гелей позволяет усилить его лечебный эффект.

Что нельзя делать, или «красные флажки»

В заключение перечислим «красные флажки», или факторы риска, влияние которых на появление грыжи может быть критическим:

• избыточная масса тела;
• неправильное поднятие тяжести, например, на плечо и перемещение груза с наклоненным позвоночным столбом. Это приводит к очень сильному давлению на один край межпозвонкового диска;
• постоянное ношение корсетов, приводящее к гипотрофии мышц спины;
• длительное обезвоживание и хрупкость хрящей, особенно у пожилых;
• длительный период неподвижности;
• попытка безграмотно вправить грыжу самостоятельно. Межпозвонковые грыжи вправить невозможно, помочь может только лишь операция.

Наконец, следует напомнить, что даже у человека с распространённым остеохондрозом правильно организованная двигательная активность поможет лучше, чем старательная попытка избежать движения. Если человек имеет сидячую работу, то время, проведённое с низкой активностью, необходимо компенсировать правильной повышенной нагрузкой, например, норвежской ходьбой и посещением бассейна. Регулярное соблюдение этих простых, недорогих и эффективных мер приведёт к значительному повышению качества жизни пациента с синдромом боли в спине, наличием протрузии или грыжи, и к повышению объема движений.

Профилактика грыжи позвоночника: основные меры, упражнения, ЛФК

Профилактика грыжи любой локализации заключается в обеспечении правильного функционирования позвоночника. Следует исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут стать причиной смещения межпозвонковых дисков. К формированию грыжи приводят чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, низкая двигательная активность, длительное вынужденное положение тела, дефицит в рационе витаминов и микроэлементов.

Меры профилактики

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

При нормальном состоянии позвоночного столба смещения межпозвонковых дисков не происходит. Грыжа образуется практически всегда на фоне прогрессирования остеохондроза — дегенеративно-дистрофической патологии, пока не поддающейся полному излечению. Он сопровождается необратимым разрушением хрящевых дисков, а при отсутствии адекватной терапии может привести к инвалидности. Поэтому профилактика позвоночной грыжи позволяет предупредить и появление остеохондроза. Но если он уже диагностирован, своевременно принятые меры помогут не допустить дальнейшего повреждения дисков, позвонков, формирования грыжевого выпячивания.

Отказ от вредных привычек

Под действием никотина сужаются артерии, повышая риск развития заболеваний периферических сосудов. В результате недостаточного кровоснабжения наблюдается ухудшение трофики. Хрящевые и костные ткани не получают достаточное количество питательных веществ, необходимых для их регенерации. Неврологи и вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, так как эта вредная привычка — один из факторов, провоцирующих развитие остеохондроза. Не менее вреден для позвоночных структур и этиловый спирт:

• метаболиты этанола повышают проницаемость клеточных мембран, снижая скорость регенерации межпозвонковых дисков;
• этиловый спирт способствует вымыванию калия, приводит к формированию отеков около дисков и позвонков;
• этанол замедляет работу почек, препятствуя эвакуации нерастворимых солей мочевой кислоты, которые откладываются в области позвоночника и ограничивают его подвижность.

Вред алкоголя не зависит от количества этилового спирта в нем. Даже польза сухого красного вина сильно преувеличена. Отказ от употребления всех алкогольных напитков значительно снизит риск появления болезненной симптоматики грыжи.

Использование фармакологических препаратов

В холодное время года в рационе человека может ощущаться нехватка минералов, жиро- и водорастворимых витаминов. Даже включение в рацион большего количества свежих овощей и фруктов не всегда позволяет решить проблему. Дефицит микроэлементов и витаминов может стать причиной расстройства трофики, замедления обмена веществ и восстановления тканей. Для профилактики грыж неврологи назначают курсовой прием сбалансированных комплексов. В их состав входят витамины и микроэлементы, необходимые для оптимального функционирования позвоночника.

Многие спортсмены для предупреждения преждевременного изнашивания дисков принимают хондропротекторы, назначенные врачом. Эти препараты невролог может порекомендовать для профилактики людям, предрасположенным к развитию остеохондроза и формированию грыжи.

У хондропротекторов довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому без предварительного обследования их использовать запрещено.

Лечебный массаж

Регулярное посещение массажного кабинета становится отличной профилактикой межпозвоночных грыж. Это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, долго находящихся в одном положении тела. В чем заключается польза массажа:

• укрепление мышечного корсета спины, надежно стабилизирующего позвоночные сегменты, препятствующего их смещению;
• улучшение кровообращения, восполнение в хрящевых и костных тканях запасов питательных веществ;
• повышение эластичности и прочности мышц, связочно-сухожильного аппарата.

В качестве профилактики смещения дисков используются разные виды массажа — классический, точечный, баночный, сегментарный, шведский.

Массаж поясничного отдела.

Осанка

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

К формированию грыжевого выпячивания предрасполагают врожденные и приобретенные аномалии позвоночника. Нарушается распределение динамических нагрузок во время движения, что приводит к микротравмированию определенных хрящевых структур. Для правильного функционирования позвоночника нужно соблюдать следующие врачебные рекомендации:

• носить обувь на низком каблуке с амортизирующей подошвой;
• спать на ортопедическом матрасе средней степени жесткости;
• менять положение тела каждые 20-25 минут;
• во время серьезных физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок использовать эластичные бандажи.

Формирование правильной осанки должно начинаться с детства, когда хрящевые ткани еще подвергаются коррекции. Для профилактики сколиоза используются разные методики — ношение ортопедических приспособлений, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Соблюдение правильного питания

При сбалансированном питании в межпозвонковые диски и позвонки поступает достаточное количество биологически активных веществ. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, в которых содержится большое количество кальция. А для полноценного усвоения микроэлемента необходима аскорбиновая кислота. Ее высокая концентрация обнаружена в таких продуктах:

• квашеной капусте;
• цитрусовых;
• черной и красной смородине.

Врачи рекомендуют несколько раз в неделю есть рыбу жирных сортов — кету, лосось, горбушу, сельдь, корюшку. В ней содержатся полезные полиненасыщенные кислоты и жирорастворимые витамины, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию.

Народные средства для профилактики

Использовать народные средства для наружного применения в профилактических целях нецелесообразно. Вопреки широко распространенному заблуждению их ингредиенты не проникают в позвоночные структуры — межпозвонковых диски, связки, мышцы. Для профилактики формирования грыжи необходимо ежедневно употреблять не менее 2 л жидкости. Для этого можно использовать травяные чаи, которые готовят по такому рецепту:

• в керамический чайник кладут чайную ложку сухого растительного сырья, заливают 2 стаканами кипятка и оставляют на 1 час;
• остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Улучшить состояние позвоночника помогают зверобой, девясил, ноготки, мелисса, мята, чабрец. А повысить терапевтический эффект травяного чая позволит добавление густого цветочного меда.

Что еще нужно знать о профилактике

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика любого заболевания. К образованию грыжи предрасполагает ухудшение кровообращения в области позвоночных сегментов, в том числе и из-за постоянного нахождения в состоянии стресса. Психоэмоциональная нестабильность ухудшает качество сна, провоцирует развитие различных патологий.

Избежать появления грыжи позволит регулярный медицинский осмотр, включая рентгенографическое исследование позвоночника. Своевременное обнаружение деструктивных изменений и проведение лечения помогает избежать развития осложнений.

Упражнения для профилактики грыж

Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый лучший способ предупреждения смещения дисков. Особенно полезны упражнения для растяжки, укрепляющие мышцы спины, улучшающие кровоснабжение хрящей, повышающие эластичность связок:

• встать на четвереньки и передвигаться по комнате с ровной спиной в течение нескольких минут. Затем одновременно поднимать 10 раз левую руку и правую ногу. Повторить упражнение, задействую другую руку и ногу;
• лечь на живот, руки согнуть в локтях, ладони разместить под подбородком. Поднимать верхнюю половину тела медленно плавно 5 раз. Основная нагрузка должна ложиться на мышцы пресса, а не шеи;
• лечь на живот, поднимать руки вместе с верхней половиной тела 10 раз. Затем поднимать ноги, не допуская появления болезненных ощущений.

Для укрепления мышечного каркаса спины достаточно заниматься 15-20 минут в день. Эффективность тренировок повысится, если комплекс упражнений составит врач ЛФК с учетом физической подготовки человека.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Профилактика появления грыжи позвоночника

Позвоночный столб состоит из позвонков и дисков, которые расположены друг за другом. В результате воздействия определенных факторов происходит деформация или выпадения межпозвоночных дисков. Это и приводит к образованию позвоночной грыжи.

Классификация и симптоматика грыж

В зависимости от месторасположения в позвоночнике различают:

• грыжу пояснично-крестцового отдела, которая локализуется в области поясницы;
• грыжу шейного отдела, которая возникает из-за смещения шейных позвонков;
• грыжу грудного отдела, которая проявляется болезненными ощущениями в верхней части спины.

Основными симптомами грыжи являются:

1. Спазмы околопозвоночных мышц. Появляется сутулость, горбатость, меняется осанка.
2. Болезненные ощущения различной интенсивности. Страдают поясница, шея, грудь или конечности в зависимости от расположения грыжи.
3. Отмирание корешков спинного мозга, которое происходит из-за сдавливания нервных окончаний межпозвоночными дисками. В результате появляется слабость мышц, пропадает чувствительность конечностей.

Причины

Привести к развитию грыжи поясничного отдела позвоночника (или любого другого) могут травмы, остеохондроз, искривления хребта, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание на холодном воздухе, физические нагрузки, возрастные изменения организма.

К ухудшению амортизационных характеристик позвонков приводит употребления специй, жирных бульонов, желеобразных блюд, вредные привычки.

Курение, алкоголь и наркотические препараты приводят к снижению образования печенью коллагена, из которого состоят позвонки. К тому же происходит сужение кровеносных сосудов, что приводит к плохому кровообращению и недостаточному питанию мышечных тканей.

Меры профилактики

Предотвратить появления заболевания и облегчить состояние больного при грыжах позвоночника помогут профилактические меры. Профилактика межпозвоночной грыжи представляет собой комплекс мероприятий, которые назначаются специалистом в зависимости от локализации и стадии развития заболевания.

• Сохранить здоровье позвоночника можно, следя за своей осанкой, положением тела во время работы, сна или отдыха. Садясь на стул или офисное кресло необходимо опереться на него так, чтобы спина была ровной, а ноги доставали до пола.
• При выборе матраса желательно отдавать предпочтения ортопедическим моделям средней жесткости. Во время сна на таком изделии мышцы спины равномерно распределяются по поверхности. Таким образом, тело находится в правильном положении, риск деформации и выпадения межпозвоночных дисков сводится к минимуму. Запрещается спать на кроватях старого образца или кожаных диванах.

Питание

Профилактика появления грыжи позвоночника заключается и в соблюдении правил рационального питания. Пищу рекомендуется употреблять на протяжении дня небольшими порциями. Она должны быть питательной, обогащенной витаминами и микроэлементами, легко перерабатываться и усваиваться организмом.

Из ежедневного меню необходимо исключить жареную и жирную пищу, сладости, хлебобулочные изделия, газированные напитки, крепкий кофе. Правильно составленный рацион способствует нормализации обменных процессов в организме. В результате сохраняется подвижность позвонков, нормализуется статика межпозвоночного сегмента.

Обеспечить нормальную деятельность мышечного скелета, нормализовать водно-солевой баланс способен витамин С и кальций. Они содержатся в свежих овощах, фруктах, ягодах, молочных продуктах, свежеприготовленных соках. Консервированные продукты лучше заменить замороженными, которые могут сохранять весь набор полезных веществ.

Нормализовать функционирования позвоночника и предотвратить появления грыжи можно, употребляя отвары и настои на основе целебных трав, таких как ромашка, шиповник, зверобой, череда, береза. Они обладают антисептическими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами, выводят из организма токсические вещества. Объем потребляемой за сутки жидкости должен находиться в пределах 2,5 л.

Спорт

Эффективным методом профилактики являются занятия спортом: скандинавская ходьба, езда на велосипеде, бег, гимнастика, йога, пилатес, плавание. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, что позволяет держать позвоночник в правильном положении, в результате улучшаются осанка и походка.

Для профилактики позвоночной грыжи необязательно ходить в спортивный зал, записываться в секции, подстраивать под них рабочий график. Специальный комплекс упражнений можно выполнять в домашней обстановке. Главное, чтобы занятия были систематическими.

При длительном нахождении за рулем или сидячем положении рекомендуется периодически менять позу, выходить на свежий воздух, двигаться.

Массаж

Отлично справляется с заболеванием и дисфункциями позвоночника лечебный массаж. Правильно проведенная процедура способствует активизации кровообращения и питания хрящевой ткани позвонков и мышечного скелета.

Для назначения курса массажа необходимо обратиться к специалисту, который с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания даст соответствующие рекомендации.

Общее оздоровление

Специалисты рекомендуют принимать меры для укрепления иммунной системы. Воздействие вирусных инфекций, различных бактерий и патогенных микроорганизмов приводит к появлению воспалительного процесса, кариеса, герпеса, трихомониаза. Они могут пагубно влиять на функционирования позвоночника и стать причиной появления межпозвоночной грыжи.

Профилактика межпозвоночной грыжи начинается у детей со школьного возраста. До 16 лет нужно следить за положением тела ребенка во время занятий, ходьбы и отдыха, пока хрящевая ткань позвоночника подается корректировке. Сколиоз, который появился в школьные годы, является первоначальной стадией развития грыж.

• Нестабильное психоэмоциональное состояние является причиной ослабления защитных функций организма, в результате развиваются различные патологии и деформации позвонков. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, депрессивного состояния и упаднического настроения. Нужно правильно чередовать физические нагрузки и отдых.
• Здоровый сон способствует укреплению и восстановлению организма. Длительность сна должна находиться в пределах 8 часов. Во время ночного отдыха происходит расслабление позвонков после нагрузки в течение трудового дня.
• В весенний и осенний периоды, когда в организме остро наблюдается нехватка витаминов и полезных химических веществ, рекомендуется пропить курс витаминов, аминокислот. Они помогут укрепить иммунитет, наполнят организм необходимыми веществами и сохранят трафику межпозвоночных дисков.
• При выборе обуви желательно отдавать предпочтение ортопедическим моделям. Обувь должна быть удобной, комфортной, на устойчивом невысоком каблуке.
• Очень важно вовремя лечить и предотвращать осложнения при остеохондрозе, сколиозе, травмах. Нужно избегать больших физических нагрузок.

При появлении первых признаков межпозвоночной грыжи необходимо обратиться к доктору за консультацией. Он, учетывая индивидуальные особенности и степень развития заболевания, назначит соответствующий курс лечения, даст рекомендации по дальнейшей профилактике.

Смотрите также:

Профилактика межпозвоночной грыжи: образ жизни, ЛФК, диета

Грыжа межпозвоночного диска возникает вследствие длительных дегенеративных изменений, когда диск перестает получать необходимые вещества, теряет упругость и трескается. Через образованный дефект выходит содержимое ядра, которое начинает сдавливать окружающие структуры, что грозит нарушением функции жизненно важных органов. Тяжелую деформацию диска можно предупредить, но для этого нужен комплексный подход с изменением образа жизни.

Профилактика межпозвоночной грыжи — это ряд мероприятий направленных на нормализацию питания диска, улучшение подвижности позвоночника и укрепление мышечного корсета.

Основной опасностью грыжи неврологи выделяют стеноз позвоночного канала, отчего возникает воспаление и сдавливание нервных корешков. Такие процессы грозят параличом мышц, нарушением функции органов малого таза, снижением тактильной чувствительности и многими другими отклонениями.

Правила профилактики грыжи диска

Профилактика позвоночной грыжи может проводиться как в домашних условиях, так и в специальных центрах, где предлагаются различные оздоровительные процедуры. Для здоровья спины важно обеспечить нормальную двигательную активность, для чего не нужно дополнительных приспособлений. Хорошей профилактикой будут обычные прогулки, катание на велосипеде, плавание. Если с позвоночником нет никаких проблем, занятий в спортзале под присмотром инструкторам, диеты и устранения вредных привычек будет достаточно для предупреждения такого неприятного заболевания.

Практически у каждого человека после 25 лет уже имеются различные нарушения опорно-двигательного аппарата, связанные с малоподвижным образом жизни, физиологическим старением организма и многими другими факторами. Это существенно усложняет процесс сохранения здоровья спины, но даже в таком случае можно притормозить процесс разрушения межпозвонкового диска.

Чаще диагностируются грыжи поясничного отдела позвоночника, что объясняется высокой нагрузкой на эту область. Усугубляют это лишний вес, перенесенные травмы и сидячая работа. Достаточно знать факторы риска появления недуга, чтобы исключить его. Грыжа может возникать и после операции на позвоночнике, но тогда нужен особенный подход под контролем специалиста. Предотвращение грыжи не менее важный процесс, нежели лечение, и он имеет свои правила.

Что нужно знать для профилактики межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

• патологическое выпячивание диска происходит не сразу, это хроническое заболевание, которое начинается с нарушения питания, и если обеспечить нормальный обмен веществ в позвоночнике, патологии можно избежать;
• грыжа может стать результатом травмы, тогда уже питание диска не будет иметь значения, но в период восстановления лечение будет направлено в том числе и на улучшения диффузии в больном отделе спины;
• физическая нагрузка является важным этапом профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, но она может быть и вредной, что касается травмоопасных и экстремальных видов спорта;
• условия для развития грыжи диска появляются обычно еще в детском и подростковом возрасте, и с каждым годом диагностируется все больше случаев юношеского остеохондроза, который становится фактором разрушения фиброзного тела и выхода ядра наружу.

Учитывая эти факторы и то, что важно каждый год проходить комплексное обследование организма, можно без труда сохранить здоровье позвоночника, предупредив грыжу.

Ежедневная забота о позвоночнике

Каждый день нужно уделять спине минимум 40 минут, чего будет достаточно для поддержания мышечного тонуса и нормализации питания диска. Эти 40 минут можно выполнять упражнения, висеть на турнике, плавать и делать все то, что обеспечит движение позвоночника. Но не менее важно каждый день помнить о правильной осанке. Сохраняя спину ровной, можно избежать искривления позвоночника, которое также ведет к поражению позвонков и дисков.

Межпозвоночная грыжа — это опасное состояние не только для здоровья, но и жизни, потому ежедневная забота о позвоночнике не будет напрасной тратой времени и сил.

Эффективная профилактика грыжи позвоночника включает:

1. Нормализацию веса. В группу риска появления грыжи позвоночника входят люди с лишним весом, у которых на опорно-двигательный аппарат приходится большая нагрузка. От избыточной массы тела страдает больше поясничный отдел. Но и резкое снижение веса будет опасным для позвоночника, ведь с потерей веса нужно одновременно укреплять мышечный корсет.
2. Физкультуру. Укреплять мышцы спины важно не только для предупреждения выпадения диска, но и для красивой осанки. Здоровый мышечный корсет поддерживает позвоночник, обеспечивая равномерное распределение нагрузки на каждый отдел, что крайне важно для всего организма. Нормальное кровообращение препятствует застойным процессам, что исключает отеки, хроническую боль и спазмы.
3. Отказ от курения. Пагубное влияние никотина известно каждому, но вред проявляется не сразу, что все еще делает эту привычку распространенной. Табак разрушает организм постепенно, нарушая нормальное кровообращение и засоряя сосуды. Курильщики часто страдают от онемения рук и ног, отеков, нарушения чувствительности кожи. Курение препятствует нормальному питанию межпозвонкового диска со всеми вытекающими последствиями.
4. Массаж. Задачей его будет улучшение кровообращения в малоподвижных областях позвоночника. Лечебные техники предполагают воздействие на определенные зоны, чтобы поддерживать мышцы и межпозвоночные диски в тонусе.
5. Сбалансированное питание. Диета должна стать частью жизни, когда есть цель предупредить заболевания позвоночника. Строгих ограничений нет, но употребляемая пища должна восполнять потребность организма в витаминах, микроэлементах, жирах и других необходимых веществах. Для здоровья позвоночника полезно кушать животный белок, который находится в рыбе и мясе, и не менее важны витаминные овощи и фрукты.

Лечебная физкультура

Ежедневные упражнения — это лучшая профилактика грыжи и хронической боли в пояснице. Утром обязательно нужно выполнять зарядку, чтобы подготовить организм к нагрузкам, а вот вечером полезен расслабляющий массаж и ванна. Упражнения можно подобрать самостоятельно, ориентируясь на стандартный комплекс, но когда уже есть проблемы с позвоночником, лучше проконсультироваться со специалистом.

Полезные и простые упражнения для профилактики грыжи диска:

1. Ходьба на четвереньках.
2. Висение на турнике.
3. Подъем таза в положении лежа на спине.
4. «Велосипед» в положении лежа на спине.
5. Скручивания — одновременное поднятие головы, плеч и ног в положении лежа.

Важные рекомендации

Чего нельзя делать для сохранения здоровья позвоночника:

• перегружать спину, выполнять сложные упражнения без разминки;
• приземляться на пятки во время бега и прыжков;
• долгое время сидеть в одном положении;
• сутулиться, ходить с опущенной головой;
• спать на очень мягком матрасе.

Предупредить грыжу позвоночника можно, и это проще, нежели бороться с последствиями недуга в виде сдавливания спинного мозга и корешков. Профилактика будет более эффективной при выборе комплекса мероприятий вместе с врачом после обследования.

5 эффективных методов профилактики грыжи позвоночника

Среди многочисленных неврологических проблем лидирующее место занимает межпозвоночная грыжа. В данном случае наблюдается серьезная деформация фиброзного кольца межпозвоночного диска, где и происходит разрыв. Через этот разрыв выпячивается некоторая часть студенистого ядра, и, в результате, человек ощущает острую боль и дискомфорт. В основном, описанное заболевание встречается у людей от 25 лет и старше. Можно в течение долгих лет и десятилетий жить с этой проблемой и не знать о ее существовании. Считается, что такая деформация – одна из самых тяжелых форм остеохондроза. Среди осложнений при межпозвоночной грыже значится частичная или полная утрата трудоспособности, и даже инвалидность.

Неврологи едины во мнении: главная опасность такого заболевания – это сужение позвоночного канала, в результате чего может воспалиться оболочка спинного мозга и нервные корешки. Как результат, возникает паралич мышц нижних конечностей, нарушение работы органов таза, снижается чувствительность. Современные неврологические центры в большинстве случаев принимают пациентов с межпозвоночной грыжей уже в запущенной стадии, когда люди с трудом передвигаются и уже не могут выполнить элементарные действия. А ведь, обратившись своевременно к специалисту, этих проблем можно было избежать!

Профилактика межпозвоночной грыжи

Среди основных методов профилактики межпозвоночной грыжи эксперты выделяют 5 основных.

• Метод №1 – умеренные и регулярные физические нагрузки. Банальная зарядка поможет удерживать ось позвоночника в правильном направлении. Также рекомендовано регулярно «вытягивать позвоночник», повиснув на турнике, или с помощью плавания. Специалисты в области лечебной физкультуры настаивают: для людей в возрасте 30+ регулярные занятия спортом – обязательны. Выбрать необходимые виды спорта можно, проконсультировавшись с неврологом, которого Вы точно найдете на сайте DocDoc.ru. Своевременная помощь эксперта – это основа профилактики любого заболевания позвоночника!
• Метод №2 – правильный матрас. Необходимо выбирать матрас со средней или высокой степенью жесткости, на котором мышечный корсет спины будет располагаться равномерно. Спать на кожаных диванах, старых кроватях – строго противопоказано. Сэкономив однажды на качественном матрасе, в зрелом возрасте можно серьезно поплатиться собственным здоровьем.
• Метод №3 – оптимальное потребление продуктов с высоким содержанием кальция и витамина С. Молоко, сыр, цитрусовые, яблоки, натуральные фреши – все это поможет наладить водно-солевой обмен в организме и обеспечить оптимальное функционирование мышечной ткани. Не рекомендуется злоупотреблять кофе, а лучше – заменить его травяными чаями, которые в разы полезнее и не менее вкусные!
• Метод №4 – регулярный профилактический массаж. Чтобы выбрать специалиста и вид массажа, можно в качестве профилактики записаться на консультацию к неврологу. Эксперт составит курс профилактического массажа и даст дельные рекомендации.
• Метод №5 – отказ от вредных привычек. Печень синтезирует коллаген, то есть волокно, входящее в состав межпозвоночных дисков. Следовательно, курение, прием алкогольных напитков, неправильное питание – все это рано или поздно приводит к повреждению дисков позвоночника.

Также эксперты рекомендуют регулярно повышать иммунитет, избегать стрессов, не находиться долгое время в одном и том же положении (например, при сидячей работе или вождении авто), носить качественную обувь с хорошими супинаторами (ношение обуви на высоких каблуках провоцирует развитие заболеваний позвоночника).

Следует обращать внимание и на состояние позвоночника наших детей. Ранняя профилактика сколиоза у школьников поможет сформировать правильную осанку как раз тогда, когда хрящевая ткань позвонков еще эластичная и поддается исправлению. Здоровый сон, хорошее питание и оптимальные физические нагрузки – это основа профилактики межпозвоночной грыжи и многих других заболеваний. Будьте здоровы!

Патологический процесс затрагивает клеточные структуры слизистой названного органа, в отличие от эрозии, при которой поражение связано чаще с механическим повреждением. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Статистика показывает, что тяжелая дисплазия матки встречается у одной женщины на тысячу. Недуг может также приводить к неизлечимому бесплодию.

Этапы развития заболевания

Заболевание может затрагивать различные слои клеток эпителия матки. В зависимости от глубины патологического процесса, выделяют три степени дисплазии:

1. Легкая форма характеризуется незначительными изменениями слизистой. Затрагивается нижняя треть эпителия органа.
2. При появлении изменений в нижней и средней трети эпителия говорят об умеренной дисплазии.
3. Если поражение затрагивает все слои эпителия клеток, ставят диагноз «тяжелая дисплазия». Такое состояние считается очень опасным, при нем высок риск онкологических осложнений.

При тяжелой дисплазии не затрагиваются сосуды, нервные окончания, мышцы, как при раке матки, однако отсутствие полноценного лечения приведет к стремительному прогрессированию заболевания.

В норме клетки эпителия матки имеют правильную круглую форму. При развитии патологического процесса клетки становятся плоскими, а сам эпителий – бесформенным, со множественными ядрами. Во время проведения исследования сложно отличить края отдельных слоев.

Почему развивается дисплазия?

Чаще всего дисплазия шейки матки тяжелой степени – следствие не обнаруженного своевременно вируса папилломы человека. У 95 % пациенток выявить патогенную микрофлору удается даже при общих анализах. Однако наличие вируса в крови еще не означает, что женщине придется лечить опасное заболевание. Большое значение имеет состояние иммунной системы пациентки. Если человек ведет активный образ жизни, полноценно питается и качественно отдыхает, риск развития патологических процессов в организме сводится к минимуму.

Значительно увеличивает риск развития дисплазии шейки матки табакокурение, как активное, так и пассивное. У девушек, которые рано начали половую жизнь, также повышается риск развития заболевания. К другим негативным факторам относят: ранние роды или аборты, травмирование матки (в том числе операции), хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, любые состояния иммунодефицита.

Как распознать заболевание

На ранней стадии заболевание практически не дает никаких клинических проявлений. У 10 % представительниц слабого пола наблюдается скрытое течение даже тяжелой дисплазии шейки матки. Часто заподозрить недуг удается из-за того, что на фоне снижения местного иммунитета к пораженной области присоединяется вторичная инфекция. Чаще всего появляются симптомы кольпита, такие как жжение и зуд в области вагины, выделения с неприятным запахом (в них могут присутствовать примеси крови).

При очаговой тяжелой дисплазии практически никогда нет болевых ощущений. В редких случаях может наблюдаться незначительный дискомфорт в нижней части живота, как во время менструального кровотечения. На фоне заболевания могут развиваться и другие патологические процессы органов репродуктивной системы. Нередко у женщин диагностируют остроконечную кондилому, хламидиоз, гонорею.

Инструментальная диагностика

В связи с тем что дисплазия шейки тяжелой степени может протекать без явных клинических признаков, большое значение имеют лабораторные, а также инструментальные методы диагностики. У девушек, которые регулярно посещают гинеколога, риск развития заболевания сводится к минимуму. Заподозрить начальную стадию дисплазии специалист сможет уже во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с помощью влагалищных зеркал. Поводом для более глубокого исследования могут быть следующие признаки – блеск вокруг наружного зева матки, изменение цвета эпителия, любые пятна неизвестного происхождения.

При подозрении на тяжелую дисплазию женщине дополнительно может быть назначена кольпоскопия. Исследование проводится с использованием специального оптического прибора. Увеличенное изображение слизистой оболочки шейки матки выводится на экран монитора.

Лабораторная диагностика

Подтвердить тяжелую дисплазию эпителия удается с помощью цитологического исследования ПАП-мазка. Во время проведения осмотра на гинекологическом кресле специалист берет соскоб с различных участков эпителия. Полученный биологический материал изучается под микроскопом. Если в нем присутствуют атипичные клетки, их легко удастся выявить. С помощью цитологического исследования удается также определить папилломавирусную инфекцию.

Наиболее информативным методом выявления дисплазии шейки матки является гистологическое исследование. Во время осмотра гинеколог берет фрагмент ткани эпителия, где предположительно может развиваться патологический процесс. Методика дает возможность выявить также злокачественные клетки. Определиться с тактикой лечения и подтвердить диагноз позволяет иммунологическое ПЦР-исследование.

Лечение дисплазии шейки матки

Выбор методики терапии заболевания зависит от возраста пациентки, объемом поражения, степенью патологического процесса. На ранней стадии справиться с заболеванием удается с помощью медикаментов. Лечение при этом проводится амбулаторно. Женщине необходимо также соблюдать общие рекомендации. Временно придется отказаться от половой близости, посещений сауны и солярия. Противопоказана также чрезмерная физическая нагрузка.

Восстановить пораженный эпителий помогают витамины, гормональные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики и пребиотики. Дополнительно проводится противовирусная терапия. При дисплазии на ранней стадии широко применяются средства «Ацикловир», «Виферон».

Хирургическое вмешательство

Тяжелая дисплазия плоского эпителия – повод для проведения оперативного лечения. Вмешательство может проводиться несколькими способами. Если область поражения не обширная, врач может принять решение о проведении диатермокоагуляции. Методика предполагает прижигание поврежденной области с помощью тока низкого напряжения. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и не вызывает болевых ощущений. Альтернативой может стать методика криодеструкции – поврежденный участок разрушается под воздействием жидкого азота.

В наиболее сложных случаях оперативное лечение проводится под местным наркозом с использованием скальпеля. Пораженная шейка матки с дисплазией полностью иссекается. К такому хирургическому вмешательству чаще прибегают при обширной области поражения.

После операции женщина еще некоторое время должна находиться в условиях стационара. Пациентка может жаловаться на боли внизу живота ноющего характера, кровянистые выделения из половых органов. Сразу после вмешательства может повышаться температура тела до 38 градусов. В течение нескольких суток состояние пациентки нормализуется.

Народные методы лечения дисплазии

Если диагностирована тяжелая дисплазия, лечение должно проводиться исключительно квалифицированным врачом. Самостоятельно справиться с заболеванием не удастся. Однако в комплексе с традиционной терапией можно применять народные средства после консультации с гинекологом. Отзывы показывают, что остановить процесс перерождения клеток эпителия помогают влагалищные тампоны, пропитанные соком алоэ. Для лечебных целей необходимо выбирать растение, возраст которого превышает пять лет. Тампон меняют два раза в сутки. Курс лечения – месяц.

Отличными целебными свойствами обладает чистотел. Растение широко используют при папилломах и кондиломах. На помощь придет чистотел и при дисплазии шейки матки. Уменьшить проявления дисплазии помогут тампоны с отваром чистотела. В чистом виде сок растения использовать нельзя. Он может спровоцировать сильнейшее раздражение. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом горячей воды, доводят до кипения и варят еще 15 минут. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. С помощью такого средства можно проводить также спринцевания два раза в день.

Широко применяется при гинекологических заболеваниях боровая матка. Для спринцевания готовят лечебный настой. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе на протяжении пяти часов. Затем средство процеживают и применяют два раза в день.

Настойку растения на спирту можно принимать также внутрь для укрепления защитных сил организма. Готовое лекарство удастся приобрести в аптеке. Принимать необходимо по 15 капель настойки два раза в день. Курс лечения – три недели.

Осложнения дисплазии шейки матки

Раковые процессы – наиболее опасное осложнение дисплазии. Однако онкология развивается лишь при отсутствии качественного лечения. Увеличивается риск рака шейки матки, если у пациентки имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Аденома с тяжелой дисплазией требует немедленного хирургического лечения. К сожалению, раковые осложнения нередко развиваются в репродуктивном возрасте и приводят к бесплодию женщины.

Даже если с дисплазией или раком удалось справиться, риск развития осложнений остается. Во-первых, после хирургического вмешательства на эпителии остаются рубцы. А это также усложняет наступление здоровой беременности. Во-вторых, всегда остается риск развития рецидива. Ведь вирус папилломы человека вылечить полностью невозможно. Поэтому женщине, которая уже однажды столкнулась с дисплазией, стоит чаще посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров.

Тяжелая дисплазия желудка

Патологическое разрастание эпителия может наблюдаться и на слизистых других органов. Это патология, при которой клетки мутируют, постепенно замещая здоровые ткани. Развитие заболевания напрямую зависит от экологии и характера питания пациента. Тяжелая дисплазия желудка нередко является осложнением гастрита и язвы. А эти заболевания могут быть спровоцированы употреблением вредных продуктов: фастфуда, полуфабрикатов. Вредные привычки также негативно сказываются на состоянии эпителия желудка.

На ранней стадии проводится консервативная терапия. Если дисплазия желудка запущена, без оперативного вмешательства обойтись не удается.

Кишечная дисплазия

Тяжелая дисплазия толстой кишки – еще одна патология, которая характеризуется патологическим разрастанием клеток эпителия. К развитию заболевания, как и в предыдущем случае, часто приводит неправильное питание. Употребление канцерогенных продуктов приводит к увеличению риска злокачественных процессов в организме. Важную роль играет также и наследственность. Методика терапии выбирается исходя из формы и стадии патологического процесса.

Профилактика дисплазии шейки матки

Если пациентке однажды уже пришлось столкнуться с дисплазией, простые профилактические меры позволят избежать рецидива. Важно регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров. Женщине стоит избегать случайных половых связей, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек. При появлении любых неприятных симптомов стоит обращаться за медицинской помощью.

fb.ru

Тяжелая дисплазия шейки матки и ее лечение

Дисплазия шейки матки, тяжелая или слабовыраженная, является опасным состоянием, так как может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. Эта патология представляет собой аномальное изменение структуры эпителия, которое фактически является предраковым состоянием.

Следует отметить, что своевременная диагностика этой патологии является едва ли не единственным эффективным методом профилактики онкологии репродуктивных органов у женщин. Несмотря на то что дисплазия является предраковым состоянием, далеко не во всех случаях наблюдается развитие злокачественных опухолей в дальнейшем, но при этом вероятность такого неблагоприятного исхода крайне высока.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки внешне имеет сходство с эрозией, но в основе этих двух явлений лежат совершенно разные повреждения, поэтому очень важно их различать. Все дело в том, что эрозия является следствием механического воздействия на ткани, в то время как при дисплазии наблюдаются структурные изменения в клетках эпителия, выстилающего шейку матки. Подобное явление достаточно распространено и диагностируется преимущественно у женщин в возрасте 25 – 35 лет.

Далеко не всегда дисплазия диагностируется вовремя, так как в подавляющем большинстве случаев никаких явных симптомов эта патология не вызывает. Именно поэтому в основном она выявляется при проведении исследований, направленных на диагностику других заболеваний, а также при плановых осмотрах. Дисплазия, как правило, носит прогрессирующий характер и может затрагивать самые различные слои плоского эпителия, выстилающего шейку матки. Можно выделить 3 основные степени патологического процесса, которые определяют глубину его распространения:

1. Легкая дисплазия. При таком варианте течения патологический процесс затрагивает только клетки нижней трети плоского многослойного эпителия, причем структурные изменения выражены крайне слабо.
2. Умеренная дисплазия. В этом случае патологические изменения затрагивают среднюю и нижнюю треть многослойного эпителия. Структурные изменения клеток заметны отчетливо.
3. Тяжелая дисплазия. Эта форма известна как неинвазивный рак. В этом случае патологические изменения клеток распространяются на всю толщину эпителия, но при этом не затрагивают мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Причины развития дисплазии шейки матки

В настоящее время выявлено множество факторов, которые могут быть причиной появления дисплазии шейки матки. Главным фактором, способствующим развитию этой патологии эпителия, считается длительное паразитирование вируса папилломы человека в слизистой оболочке.

Без проведения направленного лечения примерно через 1 – 1,5 года паразитирование папилломы вируса человека приводит к структурным изменениям в клетках и к развитию дисплазии.

Помимо всего прочего, спровоцировать развитие дисплазии могут следующие факторы:

• хроническое воспаление слизистой оболочки половых органов;
• травматическое повреждение тканей слизистой оболочки;
• аборты;
• многочисленные роды;
• раннее начало половой жизни;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• наследственная предрасположенность;
• недостаток витаминов и минералов;
• эрозии;
• гормональные изменения;
• лейкоплакия;
• иммунодефицит;
• курение;
• неблагоприятные условия жизни.

При определенных условиях развитие дисплазии может быть спровоцировано длительным приемом контрацептивов. Кроме того, значительно выше риск появления дисплазии у женщин, имеющих родственниц, страдающих от дисплазии или онкологии репродуктивной системы.

Симптоматические проявления дисплазии

Легкая и умеренная форма дисплазии, как правило, не проявляется явными симптомами и признаками, поэтому диагностируется исключительно при плановых осмотрах или проведении диагностики других заболеваний.

В подавляющем большинстве случаев симптомы появляются лишь при тяжелой форме течения дисплазии.

Все дело в том, что меняется не только структура клеток, но и местный иммунитет, что сопровождается развитием местных инфекций, к примеру, цервицита или кольпита.

При таком течении женщины начинают жаловаться на зуд, ощущение жжения и выделения из половых путей, имеющие неприятный запах. Болевой синдром в подавляющем большинстве случаев развития этой патологии отсутствует.

Дисплазия шейки матки – это достаточно непредсказуемая патология. Все дело в том, что в одних случаях даже тяжелая форма может пройти самостоятельно, не оставив и следа. Однако в ряде других случаев подобное отклонение может стать причиной развития злокачественных образований.

Как диагностируется и лечится дисплазия шейки матки

Учитывая, что в подавляющем большинстве случаев отсутствуют явные признаки и симптомы, способные указать на наличие дисплазии, для постановки диагноза особенно важными являются данные, полученные при проведении инструментальных, лабораторных и клинических исследований.

Для постановки диагноза гинеколог в первую очередь проводит осмотр с помощью гинекологических зеркал, но подобное исследование далеко не всегда позволяет выявить пораженную область. Основными методами диагностики дисплазии являются:

• цитологическое исследование мазков;
• прицельная биопсия;
• кольпоскопия;
• гистологическое исследование.

Лечение дисплазии подбирается индивидуально в зависимости от возраста больной, размера очага заболевания, степени выраженности и других важных параметров. Как правило, направленная лечебная терапия не назначается в случае, если патология имеет малую распространенность и не затрагивает цервикальный канал, а также если пациентка младше 20 лет и если отсутствуют признаки заражения вирусом папилломы человека.

В случае выявления вируса папилломы человека может быть назначена противовирусная терапия и постоянный контроль состояния, предполагающий сдачу мазков на анализ и регулярное посещение гинеколога. В случае наличия дисплазии, протекающей в тяжелой форме, требуется консультация гинеколога-онколога.

При наличии обширных очагов поражения дисплазией нередко применяется иммуностимулирующая терапия. Особенно эффективна эта методика при дисплазиях, склонных к рецидивам. Иммуномодулирующая терапия предполагает использование интерферонов и их модуляторов, а также иммуномодуляторов.

При отсутствии положительного эффекта от терапии консервативными методами может быть назначено хирургическое лечение. Учитывая, что при дисплазии поражается только эпителиальный слой, как правило, выполняются малоинвазивные операции, но в некоторых случаях проводятся операции по удалению целых участков тканей эпителия шейки матки. К наиболее часто применяемым видам малоинвазивных операций для лечения дисплазии относятся:

• диатермокоагуляция;
• электрокоагуляция;
• криотерапия;
• лазеровапоризация.

В тяжелых случаях нередко проводится ножевая конизация, во время которой выполняется удаление конусовидного участка шейки матки. В редких случаях, когда направленная терапия не дает какого-либо эффекта, может быть рекомендована операция по ампутации шейки матки. Существует несколько противопоказаний для лечения дисплазии хирургическим путем, в том числе:

• беременность;
• инфекционные заболевания;
• аденокарцинома;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

После проведения оперативного лечения женщине следует воздержаться от половой жизни на протяжении 4-6 недель. Кроме того, не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауны, бани и принимать ванны. Примерно через 3 месяца следует провести контрольную кольпоскопию и цитологическое исследование мазка. При отсутствии признаков повторного развития дисплазии на протяжении 1 года с момента проведения лечения женщина может быть снята с учета.

nailsgid.ru

Дисплазия матки: степени, лечение и симптомы

Аномальное изменение эпителиального слоя шейки матки называется  дисплазия матки . Эта патология очень опасна, так как является предраковым состоянием и в запущенных стадиях способна перерасти в онкологическое заболевание.

При цервикальной дисплазии без помощи врача не обойтись.

Причины возникновения дисплазии матки

Эпителий, выстилающий цервикальный и шеечный канал матки имеет неоднородное строение, состоящее из 3 типов тканей – эпителиальной, соединительной и мышечной. Непосредственно в шейке детородного органа находятся 2 вида эпителия – цилиндрический (выстилает матку и шейку) и плоский (формируется из нескольких слоёв клеток). Именно в зоне перехода шеечного канала во влагалище часто появляются процессы, связанные с патологическим изменением клеточных структур.

Отчего бывает дисплазия? Причин подобному состоянию несколько:

1. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).
2. Длительное использование гормональных контрацептивов (свыше 5 лет).
3. Начало половой жизни в подростковом возрасте (13–15 лет).
4. Воспалительные процессы в органах половой системы хронического характера, половые инфекции.
5. Травмы шейки матки в результате частых родов или многократных абортов.
6. Снижение иммунитета на фоне воспаления, неправильного питания, вредных привычек, хронических стрессов и переутомления.

Вирус папилломы вызывает дисплазию или рак шейки матки и половых органов.

Главной причиной дисплазии шейки матки является ВПЧ. К группам риска заражения вирусом относятся женщины, которые:

• ведут беспорядочную интимную жизнь;
• злоупотребляют алкоголем, курением;
• находятся за чертой бедности, необразованные, имеющие плохие жилищные условия.

Важно!

Провоцирующими факторами диспластических изменений часто выступает генетическая предрасположенность к раковым патологиям, недостаток витамина А, С, эрозийные и спаечные процессы в шеечном канале.

Симптомы заболевания

В начальных стадиях своего развития дисплазия шейки не вызывает у женщины никакого дискомфорта. Именно скрытое течение часто провоцирует предраковое состояние, а в запущенных формах – онкологию. Среди поздних признаков диспластических изменений выделяют болевые ощущения или рези внизу живота, а в выделениях появляются кровяные примеси.

Боли внизу живота — один из признаков заболевания.

Патологическое разрастание слоёв слизистой оболочки цервикального канала иногда сопровождается обильным секретом из влагалища белесого цвета без постороннего запаха. В случае наличия сопутствующих заболеваний в половой системе, дисплазия шейки проявляется:

• дискомфортом и болевыми ощущениями во время интимной близости;
• небольшим количеством кровяных выделений после полового акта;
• ноющими болями в нижней части живота, которые появляются с регулярной периодичностью;
• жжением и зудом во влагалище;
• обильными выделениями с запахом или повышенной сухостью влагалища.

В подавляющем большинстве случаев диспластические изменения в эпителии шейки матки длительное время никак себя не проявляют. С момента начала аномальных процессов и до онкологии в среднем проходит 7–10 лет.

Классификация дисплазии шейки матки

По МКБ 10 (международная классификация болезней) дисплазию обозначают цервикальной интраэпителиальной неоплазией – CIN. По степени поражения шеечного канала аномальными клетками CIN имеет 3 стадии развития.

1. Слабая или слабовыраженная — CIN I (1 степень). Патологические процессы захватили нижнюю часть плоского эпителия. Площадь поражения не больше 1/3 примыкающего пласта к базальной мембране.
2. Умеренная дисплазия – CIN II (2 степень). Аномальные клетки проникают в нижний слой эпителия и на 2/3 в средний пласт. Нетронутой остаётся треть толщи самого глубокого слоя.
3. Тяжёлая стадия – CIN III (3 степень – неинвазивный рак). Диспластическим изменениям подвергнута вся толща эпителиального слоя, кроме сосудов, нервов, мышц.

Патологические изменения при 1, 2, 3 стадиях дисплазии шейки матки.

Важно!

В запущенных стадиях заболевания стирается деление эпителия на слои. На фото видно, как выглядят деформированные клетки – они становятся бесформенными, появляется несколько ядер или оно одно, но аномальной формы.

Диагностика

Определить диспластические процессы в шейке матки помогают ряд мероприятий.

1. Исследование состояния эпителия с помощью гинекологических зеркал. Цель процедуры – выявить видимые отклонения в детородном органе.
2. Изучение шеечного и цервикального канала кольпоскопом. Кольпоскопия позволяет детально осмотреть пораженный орган и взять материал из травмированных участков на анализ.
3. Цитология – исследование ПАП-мазка. Анализ соскоба из всех поражённых тканей на предмет аномальных клеток и наличия ВПЧ.
4. Гистология – изучение материла, полученного посредством биопсии шейки матки. Выявляет дисплазию и идентифицирует её степень с высокой точностью.
5. ПРЦ-методы. Исследование биологического материала из шейного канала на предмет вируса папилломы человека, установление онкогенных штаммов. Анализ позволяет не просто выявить причину дисплазии, но и подобрать наиболее эффективную терапию.

Осмотр шейки матки кольпоскопом называется кольпоскопией.

Результаты инструментальных и лабораторных методов дают возможность точно определиться с диагнозом и выбрать подходящую схему лечения – консервативную или оперативную.

Лечение дисплазии разных степеней

Способ лечения во многом зависит от степени заболевания. При 1 степени дисплазии молодой женщине назначается медикаментозная терапия. Лёгкой форме болезни присущи небольшие зоны патологически изменённых тканей, которые способны к самостоятельному регрессу. Поэтому врачи наблюдают за состоянием женщины, проводя каждые 3–4 месяца цитологические исследования. Если 2 раза подряд анализы показывают разрастание аномальных клеток, назначается оперативное вмешательство.

Дисплазия 2 и 3 степени лечиться только хирургическим путём. Масштаб иссечения зависит от запущенности болезни.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная коррекция дисплазии шейки матки включает использование одновременно нескольких групп препаратов.

Таблица «Группы лекарственных средств для коррекции диспластических изменений»

Схема лечения подбирается для каждой пациентки индивидуально с учётом её возраста, степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки должно быть комплексным.

Другие методы

Чтобы не допустить рака шейки матки, назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение имеет ряд методов, позволяющих вовремя остановиться прогрессирующую болезнь. Для эффективного удаления поражённых участков подбирается наиболее подходящий вариант с учётом очагового распространения патогенных клеток.

Лазерное удаление (вапоризация)

Методика удаления диспластических изменений в эпителиальном слое матки осуществляется посредством воздействия на поражённые ткани инфракрасным лучом высокой и низкой интенсивности – прижигание. Внутренность аномальных клеток испаряется в результате лазерного влияния, что ведёт к их отмиранию.

 Использование лазера помогает точно определить глубину разреза и удалить только поражённые участки.  Чтобы не допустить травматизма здоровых клеток, женщине вводят кратковременный наркоз для полного обездвиживания.

Метод практически не провоцирует рубцевание, имеет короткий период реабилитации, не вызывает дискомфорта у пациента.

Радиоволновое лечение

В основе оперативного способа лежит использование радиоволн высокой частоты. С помощью аппарата Сургитрона происходит пагубное воздействие на аномальные клетки. После операции не остаётся рубцов, период реабилитации составляет около 3 недель.

При радиоволновом лечении важно исключить злокачественные процессы в детородном органе, иначе есть риск запустить необратимые процессы – стремительное прогрессирование рака.

Важно!

Лечение радиоволнами разрешено нерожавшим девушкам, так как не влияет на репродуктивную функцию. Процедура безболезнена, пациенты быстро восстанавливаются, минимальный риск повторного разрастания дисплазии.

Криодеструкция

На патологические клетки воздействуют жидким азотом, температура которого -190 градусов. Разросшиеся ткани превращаются в лёд и гибнут. Отмершие клетки иссекаются, а на их месте вырастает здоровый эпителий.

Процедура криодеструкции шейки матки выполняется специальным аппаратом — криодеструктором.

Достоинства метода – отсутствие рубцов, доступность, простота операции.

Воздействие азотом не рекомендуется использовать при сильном поражении, так как невозможно контролировать глубину заморозки. Есть риск не до конца обработать участки или переусердствовать и зацепить здоровые области.

Криодеструкция имеет длительный реабилитационный период – до 2 месяц, на протяжении которых не допускаются сексуальные контакты и физические нагрузки.

Прижигание током низкой частоты

Метод используется чаще при 2 степени CIN. Удаление аномальных клеток осуществляется специальным инструментом с электродами в виде петли. На поражённые участки воздействуют током низкого напряжения. Процедура делается под местным или общим наркозом в амбулаторных условия.

Прижигание током относиться к дешёвым способам хирургического вмешательства, но имеет недостатки – грубые рубцы, которые способны спровоцировать развитие эндометриоза и проблемы при зачатии, родах. Не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Прижигание током, или электрокоагуляция, — метод дешевый и доступный, но чреват последствиями и осложнениями.

Иссечение скальпелем

Иссечение очагового поражения скальпелем применяется в случае предракового и ракового состояния. С помощью скальпеля проводятся конусовидные разрезы, и иссекается вся патогенная ткань. Нередко травмируются здоровые ткани и разрушаются эндоцервикальные железы. Операция проводиться под общей анестезией.

Удаление диспластических участков скальпелем позволяет не допустить их преобразование в рак или  остановить развитие онкологии в начальной степени . Из-за большой травматизации шеечного канала, период восстановления после операции достигает нескольких месяцев, возможен стеноз цервикального канала и сильное рубцевание.

Ампутация шейки матки

Операция по удалению шейки матки применяется в том случае, когда другие методы не дали результатов, обнаружено предракового состояние или первые стадии рака. Хирургическое вмешательство проводиться с помощью лапароскопии (надрезы в полости живота) или через влагалище.

В ходе операции поражённый орган полностью иссекается – резекция шейки матки. При ампутации шейки яичники, сама матка и её трубы не удаляются – менструальная функция сохраняется, детородная в большинстве случаев теряется.

Реабилитация после удаления шеечного канала длиться больше 1,5 месяца. В это время женщине нельзя вести половую жизнь, поднимать тяжести, перетруждаться.

Дисплазия шейки матки при беременности

Лёгкая и умеренная дисплазия шейки матки при беременности практически не влияет на состояние будущей мамы и развитие плода. Поэтому во время вынашивания ребёнка кольпоскопические исследования не рекомендуются.

Кольпоскопия при беременности не назначается.

В это время шеечный канал меняется под воздействием гормональной перестройки. Для получения достоверных анализов кольпоскопия проводиться после родов (при 2 степени CIN) и через год, если есть подозрения на слабую форму болезни.

Тяжёлая степень дисплазии у беременных не ухудшает их состояние, но требует постоянного контроля, так как высокая вероятность преждевременных родов.

При беременности хирургическое лечение дисплазии не применяется, иначе есть риск внутриутробной гибели плода, выкидыша, мертворождения.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении реально:

• полностью вылечить лёгкую стадию дисплазии;
• перевести CIN 2 в 1 степень;
• вовремя обнаружить предраковое состояние и не допустить его преобразование в онкологию.

При своевременном лечении ДШМ прогноз благоприятный.

Возможные последствия

Атипичные клетки эпителия слизистого слоя шейки матки не исчезают сами по себе. Без должного лечения болезнь усугубляется, диспластические изменения проникают всё глубже, что в итоге, приводит к развитию рака. Процесс патологических преобразований занимает от 3 до 10 лет и заканчивается онкологией.

Рубцы образуются вследствие хирургического вмешательства, в результате ткань теряет свою эластичность, что в будущем осложняет родовой процесс.

После оперативного вмешательства снижается иммунитет тканей, снижается микрофлора и вырастает риск присоединения инфекций.

Отзывы

Zalina

У меня 5 лет назад обнаружили дисплазию 2 степени, сразу назначили лечение лазером и противовирусные лекарства (был ВПЧ). После операции проверяюсь каждый год, ничего нет – лечение помогло.

Iorga_alina

Я лечу дисплазию уже 1,5 года. Сначала была 2 степень, теперь 1. Пока терапия заключается в свечках, таблетках и уколах. Надоело постоянно на лекарствах сидеть, но врачи рекомендуют не спешить с операцией.

Ververa

У меня нашли дисплазию, уже переходящую из 1 во 2 степень. Сначала лечили антибиотиками, а потом назначили удаление радиоволнами. Прошло уже полгода, недавно проверялось, всё в норме. Надеюсь, рецидивов не будет.

Основной причиной появления в шейке матки атипичных клеток плоского эпителия  выступает вирус ВПЧ, сопутствующими факторами служат – снижение иммунитета, половые инфекции, невылеченные заболевания мочевыделительной системы, беспорядочные интимные связи, аборты. Дисплазия имеет 3 степени тяжести – слабую (лечиться медикаментозно), умеренную и тяжёлую (требуется хирургическое вмешательство). При должном лечении патология исчезает или переходит в стадию ремиссии. Игнорирование дисплазии ведёт к развитию рака.

Женское здоровье

lechusdoma.ru

Дисплазия шейки матки. Онкология

Врачи не считают эту патологию раком, но относят к предраковым состояниям. Это означает, что без правильного лечения возможна трансформация изменившихся клеток в злокачественную опухоль. В редких случаях дисплазия исчезает без лечения. Заболевание диагностируют в любом возрасте.

Причины дисплазии шейки матки

Основной причиной считают инфицирование вирусом папилломы человека, ВПЧ. Вирус имеет множество подтипов – около 200, часть из них обладает канцерогенными свойствами. 16 и 18 подтипы вызывают 70% предраковых и раковых заболеваний шейки матки, другие штаммы – генитальные бородавки или кондиломы. Заражение ВПЧ происходит только половым путем. Риск инфицирования повышен в следующих случаях:

• начало половой жизни до 18 лет
• роды до 16 лет
• большое количество сексуальных партнеров
• заболевания, связанные со снижением иммунитета (ВИЧ, сахарный диабет)
• использование лекарств, подавляющих иммунитет
• отказ от презервативов. Этот способ предохранения не может полностью защитить от заражения вирусами, тем не менее, снижает риск инфицирования.
• курение.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Самым простым и информативным тестом считают Пап-мазок. Анализ имеет и другие названия: Пап-тест, мазок на цитологию, мазок на атипичные клетки, мазок Папаниколау. Врач-гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки во время осмотра, это безболезненная процедура. Затем врач-лаборант исследует под микроскопом форму, размер, количество, расположение, состав клеток. Исследование нужно проводить ежегодно, начиная с 18 лет.

Т.к. некоторые штаммы ВПЧ считают канцерогенными, проводят исследование мазка из влагалища на обнаружение ДНК этих возбудителей. Исследование выполняют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), делают качественный анализ с типированием. Исследование на онкогенные вирусы обязательно у женщин старше 30 лет и в том случае, если есть невыраженные изменения в Пап-тесте. Определение уровня антител к вирусам в крови не информативно.

При обнаружении атипичных клеток в Пап-тесте проводят биопсию. Для этого во влагалище вводят оптическую систему – кольпоскоп. Она помогает врачу увидеть наиболее измененные участки и взять фрагмент ткани. По результатам исследования биоптата дисплазия – ее еще называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN) – может быть сгруппирована по категориям.

Виды дисплазии шейки матки

Виды заболевания определяют при цитологическом исследовании. Пап-тест выявляет плоскоклеточное (сквамозное) интраэпителиальное поражение. Результаты теста могут быть описаны несколькими способами:

• изменения низкой степени
• изменения высокой степени
• возможно, злокачественные клетки
• наличие атипичных железистых клеток
• наличие атипичных клеток плоского эпителия.

Степени дисплазии

Во время исследования биоптата дисплазия может быть сгруппирована по категориям:

• 1 степень дисплазии (CIN I)
• 2 степень дисплазии (CIN II)
• 3 степень дисплазии (CIN III)

Некоторые специалисты выделяют 4 степень, которая представляет собой атипию.

Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая)

Легкая дисплазия. Изменения только нижнего слоя эпителия затрагивают не более ⅓ его толщины.

Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная)

Изменения выражены умеренно. Поражения занимают до ⅔ всего эпителиального слоя.

Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая)

Значительно выраженные изменения вплоть до появления начальных признаков карциномы. Поражен эпителий во всех слоях, но выхода за пределы базальной мембраны нет.

Симптомы дисплазии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев никаких симптомов заболевания нет. Именно поэтому врачи настаивают на регулярном гинекологическом осмотре.

Лечение дисплазии шейки матки

Зависит от степени дисплазии, возраста женщины, репродуктивных планов. Без лечения возможна трансформация дисплазии в рак.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени

При этой патологии врач обычно занимает выжидательную позицию, так как возможно самоизлечение. Если есть хламидиоз, трихомониаз или гонорея, лечат от них. Через 3-6 месяцев мазок повторяют. В случае, если изменения не исчезли, или есть ухудшение по данным микроскопии, начинают терапию.

Лечение дисплазии шейки матки 2 и 3 степени

В этом случае заболевание обычно не проходит само. Лечение проводят различными хирургическими методами.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Возможны следующие способы:

• криохирургия (замораживание)
• лазеротерапия
• петлевая электроэксцизия шейки матки
• операция конизации, т.е.удаление измененных тканей с помощью скальпеля
• гистерэктомия, т.е. удаление матки с шейкой (проводится редко).

Дисплазия шейки матки и беременность

В настоящее время врачи делают все возможное, чтобы женщина с патологией шейки матки могла родить здорового ребенка. При выявлении дисплазии 2-3 степени пораженную ткань удаляют, и пациентка наблюдается у онкогинеколога. Беременность возможна не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

В очень серьезных случаях, например, когда планируют гистерэктомию, рекомендуют консультацию по поводу суррогатного материнства.

Наблюдение и профилактика дисплазии шейки матки

В настоящее время проводят вакцинацию с целью защиты от инфицирования самыми опасными штаммами ВПЧ. Используют вакцины “Гардасил” (четырехвалентная, содержит белки ВПЧ типов 6,11,16,18), “Церварикс” (двухвалентная, типы 16, 18). Презерватив не считают надежной защитой от вируса папилломы человека, так как вирусы могут находиться на незащищенных латексом участках наружных половых органов. Поэтому прививка показана не только женщинам, которые могут заболеть, но и мужчинам-переносчикам вируса. Наибольший эффект у женщин и мужчин вакцинация дает в возрасте от 9 до 26 лет. По данным некоторых клинических исследований вакцина у женщин работает, если вводить ее до 45 лет. Инфицирование от прививки невозможно, потому что она содержит не живые вирусы, а только их белки. Также нет данных о серьезных побочных эффектах, т.е. мифы о бесплодии после введения вакцин против ВПЧ не подтверждены фактами. Нужно знать, что полностью защитить от дисплазии прививки не могут.

Профилактика дисплазии включает еще несколько простых рекомендаций:

• не курить
• начинать половую жизнь в возрасте 18 лет или старше
• практиковать безопасные сексуальные контакты с использованием презерватива
• поддерживать моногамные отношения.

Если Пап-тест выявил изменения, то его повторяют через 6-12 месяцев. При отрицательных результатах Пап-теста и теста на ВПЧ – через три года.

medportal.ru

Дисплазии и рак шейки матки. Ошибки в диагностике и пути их предупреждения | Современные технологии

«Многослойная» дисплазия

Дисплазия многослойного плоского эпителия шейки матки — патология строения, дифференцировки и созревания клеток, морфологически проявляющаяся гипер- и паракератозом, акантозом, нарушением слоя эпителиального пласта и полярности расположения клеток. Характеризуется изменением размеров и формы ядра, увеличением ядерно-цитоплазматического индекса, возникновением митозов преимущественно в базально-парабазальных слоях. Это отличает дисплазию эпителия от фоновых процессов, при которых атипии клеток нет. Таким образом, дисплазия — понятие чисто морфологическое.
Для определения степени выраженности дисплазии в клинической практике используется классификация Richart (1968), согласно которой слабая дисплазия обозначается как CIN I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия), умеренная — CIN II, тяжелая — CIN III. В категорию CIN III входит и преинвазивный рак, что объединяет их в общий биологический процесс.
По классификации ВОЗ (1982 г.), в зависимости от степени атипии клеток и глубины поражения эпителиального пласта различают 3 степени дисплазии: слабую (I), умеренную (II) и выраженную (III).
Слабая характеризуется небольшими нарушениями дифференцировки эпителия с незначительной пролиферацией клеток базального слоя. Изменения захватывают лишь 1/3 толщи эпителиального пласта, строение остального эпителия сохраняется.
При умеренной дисплазии отмечается более значительная атипичность клеток до 1/2 толщи эпителиального пласта.
Резко выраженная, или тяжелая, дисплазия характеризуется поражением 2/3 его. При этом нарушается взаиморасположение клеток, значительно увеличиваются размеры ядра, изменяется ядерно-цитоплазматическое соотношение, появляются патологические митозы — несмотря на то, что структура верхнего слоя эпителия сохранена.
Дальнейшее прогрессирование процесса с полным поражением всей толщи многослойного плоского эпителия, нарастанием ядерной и клеточной атипии рассматривается как внутриэпителиальный рак, что свидетельствует о патогенетическом единстве этих патологических состояний.
По литературным данным, вероятность развития интраэпителиального рака у больных с дисплазией шейки матки в 20 раз, а инвазивного — в 8 раз выше, чем у женщин с нормальной шейкой.
Эпителиальные дисплазии I и II степени могут не прогрессировать длительное время, а в ряде случаев — подвергаться обратному развитию. Это, как правило, бывает после излечения сопутствующего воспалительного процесса. Однако чаще всего дисплазия со временем прогрессирует и переходит в рак шейки матки. В среднем сроки развития внутриэпителиального рака из слабой дисплазии составляют 5 лет, из умеренной — 3 года, из выраженной — 1 год.
Среди факторов риска возникновения эпителиальных дисплазий важное значение имеют:

• раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров;
• травмы шейки матки во время родов и абортов;
• воспалительные заболевания половых органов;
• инфицирование вирусом простого герпеса 2-го типа и вирусом папилломы человека;
• абсолютная или относительная гиперэстрогения;
• инфекции, передаваемые половым путем.

Учет факторов риска необходим для диспансеризации указанного контингента женщин, своевременного выявления и лечения у них фоновых и предопухолевой патологий шейки матки.
Возрастной пик умеренной формы приходится на 31–40 лет, выраженной — на 40–50 лет.
У молодых женщин дисплазия поражает преимущественно влагалищную часть, а с увеличением возраста — цервикальный канал, что связано с особенностями строения шейки матки при старении.
В отношении эпителиальных дисплазий недопустима выжидательная тактика. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально в зависимости от выраженности патологического процесса, его локализации, распространенности в пределах шейки матки и возраста больных.
Слабая дисплазия эпителия (CIN I), морфологически сохраняющаяся после противовоспалительной терапии, у женщин детородного возраста подлежит диатермоэлектрокоагуляции (ДЭК). Последняя возможна при условии, что вся зона трансформации четко визуализируется кольпоскопически. При невидимой зоне трансформации, наличии сопутствующих дисплазий эктропионов, деформаций шейки матки, а также в возрасте свыше 40 лет показано хирургическое лечение.
При умеренной дисплазии (CIN II) у женщин в возрасте до 40 лет допустима ДЭК шейки матки. Эффективность ДЭК при этой форме зависит от тщательного цитологического, эндоскопического и гистологического обследований больной, предшествующих лечению, а также ограничения зоны трансформации только эктоцервиксом, что устанавливается кольпоскопически. При наличии дисплазии II степени на шейке с невизуализуемой зоной трансформации в сочетании с обширным эктропионом, деформацией шейки матки, а также пациенткам старше 45 лет выполняется операция — гистерэктомия.
Основным методом лечения выраженной дисплазии (CIN III) шейки матки является конизация, осуществляемая ножевым способом. Эффективность ее в возможности полного удаления патологически измененных тканей шейки в пределах 2/3 слизистой эндоцервикса, что соответствует принципам онкологического радикализма, а также доступности гистологического исследования.
При сглаживании влагалищных сводов у больных с дисплазией III степени, атрофических изменениях, у женщин старше 48–50 лет органосохраняющее вмешательство затруднено, объем операций расширяется до простой гистерэктомии.
Несмотря на наличие множества программ, касающихся диагностики и лечения фоновых и предопухолевых заболеваний шейки матки, у части пролеченных все же развивается инвазивный рак.
Для изучения частоты фоновой и предраковой патологии, предшествующей развитию рака шейки матки (РШМ), а также оценки эффективности применяемых методов лечения проанализированы данные амбулаторных карт и историй болезни 120 больных в НИИ (ныне — РНПЦ) онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова.
РШМ возник у 86 (71,7%) пациенток, отметивших в анамнезе фоновые или предраковые заболевания шейки матки, пролеченные консервативно либо методом ДЭК.
Появление РШМ у ранее подвергшихся электрохирургическим либо консервативным методам лечения предраковых заболеваний шейки матки позволяет сделать вывод, что в ряде случаев его развитие произошло из­за ошибок, допущенных на этапе обследования, или при выборе лечения, либо при немотивированном воздержании от оптимальных методов. Есть и беспечные женщины, уклоняющиеся от лечения, а врачи не придают должного значения риску трансформации заболевания в рак.

Случай из практики. Больная М., 60 лет. Поступила в онкогинекологическое отделение института по поводу дисплазии шейки матки.
Жалоб не предъявляла. Цитологически при профосмотре у нее выявили дисплазию. На дообследование в женскую консультацию пришла через 10 месяцев, когда появились кровянистые выделения из влагалища.
В соскобе из слизистой цервикального канала диагностирована дисплазия III степени, интраэпителиальный рак. Направлена в НИИ онкологии. М. пришла с этим направлением через… 7 месяцев.
При гинекологическом исследовании в зеркалах — шейка на уровне сводов, чистая, пальпаторно плотная, выделения слизисто-гнойные, есть инфильтрация парацервикальной клетчатки. Тело матки, придатки и параметральные отделы клетчатки не изменены.
В пересмотренных микропрепаратах биоптата — дисплазия III степени, местами интраэпителиальный рак. В соскобе из цервикального канала — пласты многослойного плоского эпителия с картиной рака. Окончательное морфологическое заключение — плоскоклеточный рак Gr II. Клинический диагноз — рак шейки матки IB стадии, эндоцервикальная форма.

Больная могла недопонимать опасность возникновения рака на фоне дисплазии шейки матки. Но куда смотрели врачи? Между установлением диагноза «дисплазия шейки матки» цитологическим методом и окончательным патогистологически верифицированным диагнозом «рак шейки матки» — отрезок времени в 17 месяцев. Дисплазия трансформировалась в РШМ, потребовавший специального лечения.
Методы цитологического скрининга не смогут снизить онкологическую заболеваемость, если население не будет информировано о возможности озлокачествления дисплазии и опасности возникновения рака на ее фоне.
РШМ у ранее лечившихся пациенток по поводу фоновых и предраковых заболеваний шейки матки отмечается и как следствие неадекватной лечебной тактики, обусловленной неполноценным обследованием на диагностическом этапе без комплексного использования кольпоскопического, цитологического и гистологического методов. И первичный диагноз не верифицирован, не определена локализация и не установлена степень выраженности патологии. Потому лечение не соответствует характеру заболевания.

Случай из практики. Больная Ш. Поступила в онкогинекологическое отделение института с диагнозом «дисплазия шейки матки». Цитологически в мазках из влагалищной части шейки — дисплазия III степени. Гистологически в соскобе из цервикального канала — обрывки многослойного плоского эпителия с признаками дисплазии II–III степени и наличием клеток атипического эпителия.
Ранее у больной диагностировали эрозию шейки матки. 2 недели проводили консервативное лечение, используя ваготил. Но дальше контролю не подвергалась и на диспансерном учете не состояла. За 2 месяца до поступления в стационар больная отметила контактные кровянистые выделения. Обратилась к гинекологу; обследована, диагностирована дисплазия шейки матки.
В гинекологическом отделении института при углубленном обследовании выявлен плоскоклеточный рак IB стадии. Назначено комбинированное лечение с использованием дооперационного внутриполостного крупнофракционированного облучения и операция Вертгейма с последующим облучением малого таза.

Случай из практики. Больная П., 43 года. Поступила в онкогинекологическое отделение для обследования в связи с клинической картиной менометроррагии.
Более 2 лет назад подвергалась  ДЭК по поводу эрозии шейки матки. Со слов больной, эрозию коагулировали при первом обращении к гинекологу без осуществления биопсии и выскабливания цервикального канала. На диспансерном учете не состояла. Спустя полгода после повторной ДЭК у пациентки появились контактные мажущие выделения, которые перешли в кровотечение со сгустками, что и заставило ее снова обратиться к врачу. После выскабливания цервикального канала и слизистой полости матки диагностирован РШМ. Направлена в институт для лечения.
При осмотре в зеркалах шейка матки бочкообразно раздута, опухолево изменена, увеличена. Передняя губа изъязвлена, кровоточит при дотрагивании, с обеих сторон в малом тазу определяются параметральные инфильтраты, не достигающие стенок таза. Гистологически — плоскоклеточный рак. Диагноз: РШМ IIB стадии (T2N0M0) — эндоцервикальная локализация, параметральный вариант.

Суть ошибок, характерных при обследовании и лечении пациенток с фоновыми заболеваниями шейки матки, в частности эрозиями — в проведении диатермокоагуляции (ДЭК) шейки матки без биопсии, кольпоскопии и без оценки морфологического характера процесса, состояния слизистой цервикального канала.
Судя по картине, когда у женщины через 6 месяцев после ДЭК эрозии шейки матки появились контактные кровянистые выделения, перешедшие в кровотечение, ясно, что к моменту диагностирования «эрозии» в шейке уже были опухолевые изменения. Но любое предположение подтверждается результатами клинических и морфологических исследований. Не исключено, что ошибка в несвоевременном распознавании РШМ в данном наблюдении была связана с эндоцервикальным расположением опухоли, не видимой при осмотре, и с неполноценным обследованием больной при распознавании эрозии шейки матки, невзятием биопсии и отсутствием морфологического исследования соскоба из цервикального канала. Неправильным оказался и выбор метода лечения, т. к. заболевание не было в свое время морфологически верифицировано.
Это говорит о том, что все фоновые заболевания, в т. ч. эрозия шейки матки как фактор риска рака данной локализации, требуют углубленного обследования на диагностическом этапе, чтобы исключить более тяжелую патологию шейки, не определяемую при простом гинекологическом осмотре. Сказались и неосведомленность пациентки, и ее нежелание выяснить: эффективно ли закончилось лечение этой патологии методом ДЭК.
Отсутствие эффекта от хирургического либо электрохирургического лечения дисплазии отмечено и в тех случаях, когда недостаточно полно и не в пределах здоровых тканей сделана электроэксцизия шейки матки при дисплазии у больной, которая имела деформацию шейки в родах или при аборте.

Случай из практики. Больная М., 60 лет. Поступила для обследования в НИИ онкологии и медрадиологии по поводу дисплазии шейки матки.
Заболевание цитологически выявлено при профилактическом осмотре. Клинически определены разрыв шейки матки в родах и кольпит. На 1-м этапе проведено противовоспалительное лечение без типирования патогенной влагалищной микрофлоры. Затем без дополнительных обследований выполнена ДЭК шейки матки. Спустя год появились контактные кровянистые выделения. Осуществлено
раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и слизистой полости матки. Морфологически обнаружены фрагменты железистого полипа, бактериоскопически — трихомонады, в связи с чем провели курс специального лечения. Повторно обследована; цитологически выявлена дисплазия III степени. Направлена в НИИ с результатами всех ранее проведенных исследований. Морфологически диагностирован рак шейки матки IA стадии. Больная оперирована в объеме простой гистерэктомии с придатками.

В приведенном наблюдении без контроля состояния слизистой эндоцервикса и при наличии старых разрывов шейки матки в родах сделали ДЭК. Ввиду того, что основной очаг патологического процесса локализовался в слизистой цервикального канала, противовоспалительная терапия и электротермическая локальная деструкция оказались неэффективными. К счастью, больная постоянно находилась в поле зрения врача и, несмотря на то, что в ее обследовании и лечении на 1-м этапе были допущены диагностические и лечебные ошибки, патологический процесс в шейке матки выявлен все же на ранней стадии заболевания. Расширенных хирургических вмешательств не потребовалось.
Пример также подтверждает, что после диатермохирургического вмешательства на деформированной шейке матки, имеющей предопухолевое заболевание, слизистой цервикального канала нередки случаи эндоцервикальной локализации новообразования. Без обследования на диагностическом этапе диагноз «РШМ» своевременно не может быть установлен.
В реестре фоновых и предраковых заболеваний, несущих риск развития РШМ, нет более неблагоприятного фактора, чем выполненная в прошлом диатермокоагуляция либо диа­
термоэлектроэксцизия шейки матки по поводу дисплазии или различных фоновых заболеваний. По нашим данным, из общего числа анализируемых больных раком шейки матки у 50% отмечен в анамнезе такой вид лечения патологии шейки матки, как ДЭК. При этом в большинстве наблюдений при возникновении РШМ констатирована его эндоцервикальная локализация, обусловленная перемещением плоского эпителия вглубь цервикального канала, что связано с этим вмешательством. Наличие опухоли в тканях цервикального канала недоступно визуальной и пальпаторной диагностике.
Поэтому у больных, пролеченных по поводу дисплазии методом ДЭК, неполноценно обследованных, возникает эндоцервикальная локализация рака. В прогностическом отношении она неблагополучна и часто диагностируется на этапе запущенной опухоли. Случаи развития рака такой локализации нами отмечены как в короткие (2–3 года), так и в отдаленные (5 лет и более) сроки после ДЭК.
В качестве иллюстрации привожу пример запущенного опухолевого процесса, развившегося у больной, которая имела деформированную разрывами в родах шейку матки и более 3 лет назад подвергалась электрокоагуляции.

Случай из практики. Больная Н., 45 лет. Поступила в онкологическое отделение с жалобами на беспорядочные кровянистые выделения, появившиеся более 3 месяцев назад. К врачу обратилась из-за опасения РШМ: ее мать умерла от этой патологии. Из перенесенных заболеваний отмечает эрозию шейки матки, которая была излечена методом ДЭК. На диспансерном учете не состояла. До возникновения у нее менометроррагии считала себя здоровой. При осмотре в зеркалах шейка укорочена, на уровне сводов деформирована, с обширной язвой, переходящей в цервикальный канал. Пальпаторно представлена плотным бугристым образованием с инфильтрацией параметральных отделов клетчатки, доходящих до стенок таза. Гистологически в соскобе из цервикального канала и биоптате из шейки матки — плоскоклеточный рак Gr II.
Клинический диагноз: РШМ III ст., язвенно-инфильтративная форма, влагалищно­-параметральный вариант.

Здесь электрокоагуляция на деформированной шейке не достигла ни косметического эффекта, ни исчезновения дисплазии. Вероятно, в глубоких слоях эпителия после вмешательства оставался неизлеченный процесс предопухолевого заболевания, который подвергся малигнизации, не распознанной на ранней стадии. Можно предположить и то, что при электроэксцизии участок дисплазии на деформированной шейке не попал в иссеченный конус, остался в ней, либо имеющаяся патология не оказалась в срезе при микроскопическом исследовании. Поэтому больные, подвергшиеся такой сохранной лечебной процедуре по поводу дисплазии цервикального канала, как электроэксцизия, должны состоять на диспансерном учете и входить в группу риска по развитию РШМ.
За женщинами, ранее лечившимися по поводу дисплазии, важно вести надлежащий диспансерный контроль. При этом следует строго придерживаться утвержденного диагностического алгоритма, включающего клинический осмотр шейки матки, кольпоскопию, взятие под контролем мазков на атипические клетки из экзо- и эндоцервикса и биопсию из патологического очага, а в случае дисплазии — произвести выскабливание цервикального канала. Надо помнить, что деформированная и с разрывами шейка матки является противопоказанием к использованию ДЭК.
Больные, пролеченные в прошлом по поводу фоновой или предраковой патологии шейки матки методом ДЭК либо консервативными средствами, должны состоять на диспансерном учете не менее 3 лет и входить в группу риска по возможному возникновению у них РШМ.
Улучшить выявление РШМ на ранних стадиях помогут совершенствование онкологических знаний врачами-акушерами-гинекологами, просвещение ими широких слоев населения и осуществление скрининга.
Снять больных с дисплазией шейки матки I–III степени с учета можно лишь при условии отрицательных кольпоскопических и цитологических данных через 2 года после лечения. Перед этим необходимо провести углубленное обследование, включающее контрольную расширенную кольпоскопию, взятие мазков из влагалищной и цервикальной частей шейки матки на цитологию, а также выскабливание
цервикального канала с последующим морфологическим исследованием соскоба. При этом каждую из больных следует вызывать к гинекологу два раза в год даже при полном благополучии.
Оценка клинических наблюдений РШМ у больных, ранее пролеченных по поводу фоновых и предопухолевых заболеваний шейки матки, позволяет сделать вывод, что в целях совершенствования профилактики РШМ и ранней его диагностики необходимо внедрить в практику системный патогенетический скрининг и наладить диагностику среди женщин группы риска:

• имеющих несколько половых партнеров;
• рано начавших половую жизнь;
• страдающих ИППП;
• ранее получавших лечение по поводу дисплазии и фоновых заболеваний шейки матки.

(Продолжение следует.)

www.medvestnik.by

Тяжёлая дисплазия: причины, исследования, лечение

При постановке диагноза тяжёлая дисплазия, особенно у женщин, возникает ряд вопросов относительно обследования, лечения и прогноза заболевания.

Фактически тяжёлая степень дисплазии обозначает предраковое заболевание. Часто поражение возникает в области половых органов у женщин.

Не стоит сразу делать неутешительные выводы. Любой дисплазии, даже онкологическому процессу, предшествует воспалительный процесс, далеко не всегда воспаление заканчивается раком.

Возможность трансформации воспаления либо дисплазии в раковую опухоль зависит от стадии процесса и своевременности обращения за квалифицированной медицинской помощью. В статье подробно рассмотрены основные причины, предрасполагающие факторы, приводящие к развитию тяжёлой дисплазии.

Дисплазия третьей степени

Рассмотрим, чем отличается дисплазия тяжёлой степени от прочих заболевания половых органов.

Дисплазия половых органов

Термин дисплазия обозначает нарушение строения тканей и органов, нарушение роста и дифференцировки клеток. Часто тяжёлая дисплазия поражает эпителиальные оболочки половых органов женщины. Если дисплазия носит невыраженный характер, процесс способен регрессировать самостоятельно. Тяжёлая степень дисплазии при отсутствии должного лечения в большинстве случаев становится облигатным предраковым состоянием. Трансформация в раковую опухоль наступает в короткие сроки. При обнаружении признаков дисплазии затягивать с визитом к врачу не стоит.

При постановке диагноза лечение проводят у онколога.

Причины возникновения тяжёлой дисплазии

Выделяется масса причин, способных привести к развитию патологического процесса, известного как тяжёлая дисплазия эпителиальных клеток половых органов. Причины возникновения:

1. Вирусная инфекция – часто в роли возбудителя выступает вирус папилломы человека.
2. Снижение иммунной защиты организма
3. Воспалительные процессы наружных половых органов у женщины.
4. Вредные привычки, курение.
5. Гормональные нарушения.
6. Последствия перенесённых травм разной степени выраженности.
7. Беспорядочная половая жизнь с раннего возраста.

Гормональные нарушения

Многие клиницисты придают большое значение перенесённым родам и абортам, когда происходило травмирование слизистых оболочек родовых путей и наружных половых органов. Последствием травм становится нарушение нормального кровоснабжения и иннервации эпителиальных слоёв, расстройства их трофических функций. Как результат, формируется дисплазия клеток.

Гормональные нарушения играют ведущую роль в прогрессировании диспластических процессов до тяжёлой степени.

Важное значение приобретает смегма сексуального партнёра. По результатам проведённых клинических исследований было установлено, что смегма, которая скапливается под крайней плотью мужских половых органов, содержит ряд канцерогенных веществ. При недостаточности гигиенического ухода за половыми органами она попадает в половые пути женщины во время полового контакта, вызывая риск развития диспластических и онкологических процессов эпителия.

Большое значение придаётся наличию инфекций, передающихся половым путём, герпетических инфекций.

Клинические проявления и методы диагностики

Тяжёлая дисплазия эпителия не обнаруживает субъективных клинических появлений, часто выступает в роли диагностической находки при плановых медицинских осмотрах. Если у женщины появились жалобы, вероятно, происходящее вызвано сопутствующими заболеваниями.

При проведении осмотра при помощи гинекологических зеркал обнаруживается наличие эрозивного процесса на шейке матки либо в области цервикального канала. Усматриваются признаки лейкоплакии, имеющие разную величину и форму, либо папилломатозные разрастания.

Проявление патологии

Высокой эффективностью и информативностью обладает исследование кольпоскопия матки. Врачом-гинекологом осуществляется осмотр шейки матки с использованием специальной оптической аппаратуры, позволяющей увеличивать изображение в десять раз. Осмотр становится информативным, если предварительно обработать исследуемую поверхность йодинолом или раствором Люголя. Картина при осмотре выглядит разнообразной – от признаков эктопии до атипичного изменения и разрастания раковых клеток.

Цитологические исследования

Тяжёлая дисплазия считается облигатным предраковым состоянием, в обязательном порядке требуется провести цитологическое исследование. Для проведения выполняется забор мазков из цервикального канала на цитологическое исследование. При исследовании обнаруживаются клетки с дискариозом.

Понятие дискариоза включает пограничное состояние эпителиальных тканей, когда атипия и дисплазия клеток в первую очередь проявляется нарушением формирования клеточных ядер. В злокачественных клетках изменениям подвержена цитоплазма. Обнаружение признаков дискариоза подтверждают гистологическим исследованием материала, взятого при помощи биопсии. Для исследования проводится прицельная биопсия либо диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки.

Результаты гистологического исследования признаются достоверными. Гистологические исследования входят в обязательный комплекс диагностических исследований, когда при осмотре обнаруживаются клинические и визуальные признаки дисплазии. Исследование позволяет провести дифференциальную диагностику дисплазии тяжёлой степени со злокачественным новообразованием шейки матки.

В основе гистологического исследования лежит изучение под микроскопом тканевых срезов и клеток. В отличие от цитологии, где проводится изучение поверхностных клеток эпителия, здесь выполняется глубокий отбор материала. Сделать забор ткани на гистологию возможно при кольпоскопия с помощью специальных устройств или при проведении диагностического выскабливания. Возможно проведение забора материала на исследование с разных участков шейки матки.

Для проведения анализа полученные срезы клеток и тканей окрашивают в лаборатории. Если эпителий не показывает отклонений, он окрашивается в коричневый цвет. При атипичном развитии клеток тяжёлой степени окрашивание происходит слабо либо не получается.

Лечение тяжёлой дисплазии

При обнаружении признаков расстройства клеточная дисплазия тяжёлой степени, лечение возможно только с применением хирургических методов. Перед началом радикального оперативного лечения показано провести обследование на наличие сопутствующих инфекционных заболеваний и предварительно осуществить полноценную санацию очага поражения. Назначается антибактериальная терапия, противовирусные препараты, восстанавливается нормальная микрофлора влагалища и цервикального канала с помощью пробиотиков. Иногда подобные меры консервативного характера способны снизить степень тяжести дисплазии до умеренной или лёгкой, либо даже привести к выздоровлению. Если подобного не происходит в течение трёх месяцев, возникает необходимость оперативного лечения.

Лечение 3 степени дисплазии

Деструктивные методы воздействия на диспластические участки тканей, имеющие различные степени поражения, включают:

1. Прижигание поражённого участка тканей с помощью диатермокоагуляции. Используют пуговчатый электрод.
2. Диатермоконизация участка шейки или цервикального канала. Смешанный метод хирургического вмешательства, при котором проводится хирургическое иссечение диатермоэлектрокоагулятором конусовидных участков шейки до границ здоровой ткани. Вершина удалённого конусовидного участка обращена при этом во внутреннюю часть шейки матки к её полости. Удалённые ткани в обязательном порядке направляются на гистологическое исследование.
3. Криохирургическая деструкция выполняется воздействием на поражённый участок ткани жидким азотом с помощью специальной аппаратуры. Деструктивное воздействие на атипичные ткани осуществляется посредством воздействия низкой температуры.
4. Лазерное оперативное вмешательство – распространённый и действенный метод лечения предраковых и диспластических состояний.

В послеоперационном периоде пациенткам рекомендовано наблюдаться у онколога в течение продолжительного времени с целью исключения возможного рецидива заболевания. Назначаются иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы. С целью восстановления нормального гормонального баланса прописываются специальные гормональные препараты.

Прогноз заболевания

Дисплазия протекает по трём основным сценариям – прогрессирование, стабилизация и репрессирование. Прогрессирующее течение заболевания отмечается на практике в 40% всех зарегистрированных клинических случаев. 20% заболевания носят стабильный характер, остальные показывают шансы на развитие событий по регрессивному пути.

Наличие дисплазии тяжёлой степени увеличивает риск развития онкологической патологии в десятки раз.

При тяжёлой степени дисплазии перерождение в рак отмечается уже по истечению года с начала её формирования. Лёгкие степени дисплазии способны переродиться в злокачественное новообразование спустя 4-6 лет.

Самопроизвольная регрессия предрака происходит в 30% случаев. Часто случается, что регрессия носит временный характер и велика вероятность развития рецидива заболевания. При присоединении воспалительного процесса или гормональных расстройствах возможно повторное развитие дисплазии. Это становится дополнительным аргументом в пользу радикального лечения диспластических процессов.

Для профилактики дисплазии показано вовремя выполнять лечение имеющихся воспалительных процессов, соблюдать личную гигиену и гигиену половой жизни, регулировать диагностированные гормональные расстройства.

otnogi.ru

симптомы, причины, степени, диагностика и лечение

Симптомы

Сама по себе дисплазия шейки матки не вызывает каких-либо симптомов. У каждой десятой пациентки наблюдается скрытое течение заболевания. Неприятные ощущения могут возникать в случае присоединения воспалительного или инфекционного процесса. В этом случае женщины жалуются на жжение и зуд в области влагалища. Также врач может обратить внимание на внешние изменения эпителия вульвы, характерные для ВПЧ-инфекции.

Дополнительные симптомы и признаки:

• Сероватые или темно-коричневые выделения из влагалища.
• Неприятный запах.
• Появление бородавок в области наружных половых органов и заднего прохода.
• Неприятные ощущения во время полового акта.

Женщинам сложно самостоятельно отличить естественные выделения от патологических признаков, поэтому для уточнения характера симптомов необходимы обследования.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо записаться на прием к гинекологу. Во время консультации врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится общий осмотр наружных половых органов, позволяющий выявить признаки ВПЧ-инфекции. Для уточнения диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Дополнительные методы диагностики:

• Кольпоскопия – эндоскопический осмотр шейки матки. Врач помещает специальный аппарат, оснащенный источником света и бинокулярной оптикой, во влагалище. Кольпоскоп многократно увеличивает изображение слизистой оболочки, благодаря чему гинеколог обнаруживает любые клеточные изменения. Для более точного обследования проводится обработка слизистой оболочки органа раствором Люголя.
• Биопсия шейки матки – забор клеток в области подозрительных изменений эпителия. Во время кольпоскопии врач вводит в шейку матки специальный инструмент для получения клеток. При необходимости проводится выскабливание поверхностного слоя клеток. Полученный материал изучается в лаборатории. Специалисты могут оценить характер клеточных изменений и исключить наличие злокачественных эпителиоцитов. Биопсия является наиболее достоверным методом исключения рака шейки матки.
• Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра проводит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает врачу возможность определить тип вируса и вирусную нагрузку в целом. Это очень важное исследование, необходимое для подбора методов лечения недуга.

При необходимости гинеколог назначает консультацию онколога. Обычно кольпоскопии и биопсии слизистой оболочки шейки матки достаточно для постановки точного диагноза.

Методы лечения

Лечение подбирается индивидуально исходя из стадии дисплазии, возраста пациентки и наличия других заболеваний. При умеренных клеточных изменениях может быть достаточно регулярного гинекологического наблюдения. Также на 1 стадии гинеколог может назначить только медикаментозную терапию. При глубоких клеточных изменениях с риском формирования злокачественной опухоли обязательно проводится оперативное вмешательство.

Терапевтические назначения включают препараты для стимуляции иммунной системы (иммуномодуляторы). Эти лекарственные средства помогают организму пациентки бороться с ВПЧ-инфекцией. Иммуномодуляторы назначаются при частых рецидивах и подтвержденной вирусной инвазии. Любая степень (1,2,3) дисплазии поддается терапии, однако при глубоком изменении эпителия также проводится операция.  

Единственным надежным методом лечения дисплазии шейки матки является оперативное вмешательство. Врачи по возможности подбирают органосохраняющий метод операции. Новые способы хирургического лечения позволяют удалять патологический клеточный очаг без значительной травматизации тканей.

Варианты хирургического лечения:

• Криохирургия. Хирург удаляет очаг дисплазии с помощью жидкого азота. Распыление производится с помощью тонкой трубки (криозонда).
• Удаление измененных клеток с помощью электрокоагуляции (прижигание).
• Конизация шейки матки с использованием специального аппарата.
• Радикальное удаление шейки матки при глубокой дисплазии.

Метод операции выбирает врач после оценки степени клеточных изменений и возможных рисков. При глубокой дисплазии хирургу необходимо удалить небольшой участок здоровых тканей вокруг патологического очага для предотвращения рецидива. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом. При беременности врач будет лечить дисплазию низкотравматичными методами.

www.nrmed.ru

Появление нерадиационного безопасного лучевого метода диагностики – магнитно-резонансной томографии не привело к повышению эффективности лечения заболеваний позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска сдавливает нервные корешки, спинномозговые ганглии, вызывающие болевой приступ. При сильном радикулите человек принимает вынужденную позу. Малейшее движение проводится усиление боли. Некоторые исследования показывают назначение бесполезных препаратов с сильными побочными эффектами при подозрении на болезни позвоночника, частого использования для диагностики рентгенографии. Попытки увидеть грыжу на рентгене среди современных врачей амбулаторного профиля достаточно популярны. Пациентов отправляют на рентгенографию позвоночника с целью выявления локализации патологических изменений. Установка уровня повреждения позволяет предположить повреждение определенного нерва, спрогнозировать дальнейшее течение клинических симптомов заболевания у пациента.

Несмотря на высокое радиационное облучение, попытки увидеть грыжу на рентгене, распространены среди практикующих врачей амбулаторного звена. Современное цифровое оборудование позволяет значительно уменьшить уровень лучевой нагрузки на человека, но по качеству диагностики поражения мягких тканей позвоночного столба магнитно-резонансная томография обладает значительным преимуществом. Исследование показывает не только уровень повреждения, но и смещение межпозвонкового диска. Назначается МРТ после выявления на рентгенограмме клиновидной щели между соседними позвонками при крупной грыже. Чаще всего патология локализуется в нижних отделах поясничного отдела позвоночника.

По статистике выпадение межпозвоночного диска встречается с частотой 150 случаев на 100 тысяч населения. Более трети пациентов назначается рентгенография. МРТ для такого количества людей недоступна из-за высокой стоимости и малой распространенности оборудования в медицинских заведениях.

Как увидеть грыжу на рентгенограмме

На примере изучения рентгенограммы поясничного отдела позвоночника рассмотрим рентгеноанатомические особенности снимка. Позвонки прослеживаются в виде крупных прямоугольных образований высокой интенсивности. Образование несколько вогнуто по бокам, имеет закругленные углы. При анализе в боковой проекции прослеживаются отростки и дуги.

Межпозвонковые отверстия представлены линейным просветлением, где рентгеновские лучи проходят без отражения. Через хрящевые структуры межпозвонковых дисков рентген проходит без отражения.

Чтобы увидеть грыжу на снимке анализируются следующие структурные составляющие:

• Изучение костных остеофитов;
• Интенсивность окраски костей, межпозвонковых промежутков;
• Анализ контуров позвонков;
• Определение расстояния между соседними структурами позвоночника.

Анализ вышеописанных особенностей позволяет по косвенным признакам предположить не только вероятность выпадения межпозвонковых дисков, но и другие патологические формы:

1. Переломы;
2. Подвывихи, вывихи;
3. Кифоз, сколиоз;
4. Опухоли.

Для изучения описанных особенностей на снимке обычно делают рентгенографию в двух проекциях – прямая, боковая.

Дополнительным рентгеновским обследованием является функциональная рентгенография. Метод применяется для выявления нестабильности. При смещении соседних позвонков более 4 мм вероятна не компрессия нервного корешка, но и межпозвонковая грыжа. В такой ситуации блокада двигательного сегмента у пациента приводит к вынужденной позе с сильным болевым синдромом. Кроме медикаментозного обезболивания, требуется операция по восстановления стабильности позвоночного сегмента.

Почему рентген не определяет грыжу позвоночника

Для определения грыжи позвоночника рентген – это не совсем безопасная процедура. Безболезненность приводит к мнимому ощущению безопасности исследования. Рентгенография использует ионизирующее излучение. Под влиянием лучей клетки ионизируются, возникают повреждения внутриклеточных органелл. Если иммунная система работает полноценно, все патологические изменения устраняются. При сбое высока вероятность возникновения раковых заболеваний. Подобные осложнения являются опасными.

Поскольку рентген не определяет грыжу у большинства пациентов, возможно, стоит пересмотреть подходы к использованию рентгенодиагностики для верификации патологии мягких тканей позвоночного столба.

Определение высоты межпозвонковых дисков с помощью рентгеновских лучей – это максимальная информация, которая говорит о дегенеративно-дистрофическом поражении. Патология приводит к появлению трещин в хрящевых дисках. При грыжевом выпячивании формируется выпадение, которое не обязательно связано с дегенерацией хрящевых структур.

Какие методы диагностируют грыжевое выпячивание позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это лучший метод диагностики грыжевого выпячивания межпозвонкового диска. Высокая степень достоверности при исследовании мягкотканых структур позвоночного столба достигается из-за регистрации радиоволн после пропускания водорода через магнитное поле. Исследованию подвергают ткани, насыщенные водой.

Хрящевая ткань дисков богата атомами водорода.

Компьютерная томография – это метод рентгенодиагностики, создающий большое радиационное облучение. При процедуре делаются «срезы», которые с помощью программного обеспечения моделируются в трехмерное изображение. Компьютерная томография по качеству уступает магнитно-резонансному сканированию. Дополнительное облучение человека требует назначения данного способа диагностики только по строгим показаниям.

Дискография – это устаревший метод. С появлением МРТ рациональность травматической манипуляции по введению контрастного вещества внутрь межпозвонкового диска отпала. Красящее вещество делает диск визуальным на рентгенограмме. Процедура позволяет выявить его структуру, определить локализацию выпадения.

Покажет ли рентген межпозвоночную грыжу – недостатки рентгенографии

Недостатки позвоночной рентгенографии – это слабая визуализация. Повреждение связок, мышечные растяжения – эти патологические особенности не определяются при рентгенографии.

Ионизирующее излучение – самый существенный недостаток процедуры. При наличии в организме раковых опухолей на начальном этапе возможно прогрессирование новообразования. Перед назначением обследования требуется тщательная диагностика состояния пациента. При наличии альтернативных нерадиационных способов вначале следует использовать их. Только при отсутствии необходимой информации рациональна рентгенография.

Для постановки диагноза межпозвонковой грыжи требуется полиморфность обследования. Использование существующих диагностических критериев позволяет установить патологию даже без рентгенографии. Грамотный невропатолог сможет заподозрить патологию по снижению сухожильных рефлексов, выявлению других типичных признаков локального неврита, уменьшению тактильной и болевой чувствительности.

Существует несколько разновидностей межпозвонковых грыж:

1. Простая;
2. Сложная;
3. Блуждающая;
4. Свободная.

При простом выпадении образование располагается в области межостистой связки. Блуждающая форма характеризуется разрушением связок с наличием свободного перемещения образования по спинномозговому каналу.

Свободная форма сопровождается вытеканием пульпозного ядра за пределы диска, но с сохранением связи с задними связками.

Классификация грыжи по локализации:

• Парамедианная;
• Заднесрединная;
• Дорсомедианная;
• Медианно-парамедианная;
• Передняя;
• Задняя.

Направление позволяет выявить магнитно-резонансная томография.

Пример истории болезни у пациента с межпозвонковой грыжей

На приеме у терапевта человек жалуется на боли в спине с иррадиацией по ходу бедра. Врач выдает направление на рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях с заключением о предположительной вертеброгенной люмбишалгии. После получения заключения относительно наличия остеохондроза поясничного отдела на уровнях L3-L4-L5. После консультации с невропатологом были назначены противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Боли в позвоночнике исчезли через неделю. Пациент вышел на работу. Через неделю болевые ощущения возникли повторно. На амбулаторном приеме у терапевта создалась сходная ситуация. После консультации с невропатологом назначены хондропротекторы, противовоспалительные средства с более сильным действием. Болевые ощущения стали уменьшаться на второй неделе терапии. Назначение противовоспалительных средств было прекращено из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Пациент самостоятельно записался на МРТ в платную клинику. После проведения исследования получено заключение о грыже межпозвонкового диска в сегменте L5-S1 с направлением в спинной мозг длиной 8 мм. Нейрохирурги рекомендовали проведение операции с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания с возможной компрессией спинного мозга.

Такой подход встречается часто, но существует альтернативное мнение. Многим пациентам назначается рентген без причины для того, чтобы увидеть межпозвонковую грыжу. Многие препараты не приносят должного эффекта, а вызывают больше побочных эффектов.

Позвоночник – это слишком серьезная структура, к лечению которого следует относиться правильно. Наши специалисты предлагают альтернативное мнение, чтобы уменьшить количество диагностических ошибок, увеличить качество лечения.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

secondopinions.ru

Показывает ли рентген грыжу позвоночника?

Позвонки в позвоночнике соединены с помощью межпозвоночных дисков, связок и околопозвоночной группы мышц. Диски находятся непосредственно между позвонками, состоят из хрящевой ткани, содержат ядро и окружающие его кольца из соединительной ткани. Благодаря межпозвоночным дискам происходит амортизация движений в позвоночнике, он становится гибким, и при этом остается прочным.

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвоночная грыжа представляет собой выпячивание части диска из межпозвонкового положения в позвоночный канал. При этом происходит сдавливание спинного мозга, его корешков в межпозвоночных отверстиях. Все это приводит к тяжелым последствиям.

Увидеть межпозвоночную грыжу на рентгене так же достоверно, как можно видеть перелом костей при рентгенологическом исследовании, невозможно. Рентгеновские лучи не задерживаются в межпозвоночном диске, проходят сквозь него без поглощения тканями, поэтому он не определяется на рентгеновском снимке. Это уменьшает достоверность метода.

Однако для специалиста и рентгеновский снимок может быть весьма информативным. Грыжа меняет состояние окружающих костных структур. Именно это и становится теми косвенными признаками, по которым можно заподозрить наличие межпозвоночного грыжевого выпячивания.

Диагностирование грыж

Укладка для рентгенографии поясничного отдела позвоночника в боковой проекции

Большинство межпозвоночных грыж определяется в грудном и поясничном отделах позвоночника. Для того чтобы диагностировать у больного межпозвоночную грыжу, применяются следующие данные и методы исследования:

1. Косвенные признаки на рентгенограмме, свидетельствующие о выпадении межпозвоночных дисков.
2. Неврологические изменения, диагностируемые при осмотре неврологом.
3. Локальные нарушения чувствительности. Они являются следствием сдавления нервных корешков, выходящих из спинномозгового канала через межпозвоночные отверстия в месте грыжевого выпячивания. Сужение щели приводит и к сужению этих отверстий, защемлению корешков.
4. Нарушения двигательной активности в нижних конечностях по той же причине.
5. Снижение сухожильных рефлексов.
6. МРТ, КТ, электронейрофизиологическое обследование.

Рентгенологическое исследование является наиболее простым и дешевым методом диагностики патологий позвоночника.

Грыжа межпозвонковых дисков на томограмме

Однако оно не всегда достаточно информативно. Наиболее достоверным методом диагностирования грыжи является МРТ. Информативна и КТ. Эти методы могут быть назначены первично, без предварительной рентгенографии, или назначаются после нее для подтверждения диагноза.

Однако возможность выполнения МРТ и КТ есть не в любой клинике. Есть они только в крупных медицинских учреждениях и относительно больших городах. К тому же они ощутимо дороже. Поэтому, иногда именно рентгенологический метод может стать основным. Хороший специалист может диагностировать грыжу с большой долей вероятности, учитывая клинические проявления, косвенные признаки, данные осмотра больного.

Рентгенологические признаки появляются при долго протекающем остеохондрозе, развитии грыжи значительных размеров.

К сожалению, на ранних стадиях изменения определяются только на КТ и МРТ. Но в начале заболевания, когда жалобы еще неярко выражены или отсутствуют, пациенты не обращаются за медицинской помощью. Только на поздних стадиях, когда боль становится значительной, пациенты приходят к врачу. В таких случаях изменения на рентгеновском изображении уже определяются.

Определение изменений на снимке

Врач изучает снимок позвоночника

Изменение расположения, формы и структуры позвонков могут показывать, что между ними имеет место межпозвоночная грыжа:

1. На снимке анализируются в сравнении правая и левая половины позвоночника, и позвонков в частности. Они должны быть полностью симметричны.
2. Определяется расстояние между позвонками, расположенными по соседству.
3. Выраженность и четкость их контуров.
4. Интенсивность цвета, однородность их костной структуры.
5. Дополнительные выросты на костной ткани позвонков.
6. Стабильность позвонков по отношению друг к другу.

Косвенные признаки межпозвоночной грыжи следующие:

• Искривление позвоночника. Межпозвоночная грыжа способствует развитию воспалительных явлений и отеку в окружающих её тканях. Кроме того, по мере прогрессирования грыжи нарастает и боль в позвоночнике. На фоне данных явлений окружающие грыжу мышечные ткани спазмируются.

Пациент также стремится занять щадящее положение, которое уменьшит боль в позвоночнике. В результате происходит неравномерный спазм мышц спины. Длительное его существование отражается искривлением позвоночного столба, изменением его физиологических изгибов: поясничного лордоза и грудного кифоза.

Искривления позвоночника прослеживаются и на снимке. Они могут быть разные в зависимости от локализации грыжи. Как правило, выявляются гиперкифозы, гиполордозы.

Существуют определенные рентгенологические критерии диагностики заболеваний позвоночника

• Сужение межпозвоночной щели. При формировании грыжи имеет место разрушение межпозвоночного диска. Это приводит к его истончению. На рентгенологическом снимке это выглядит как уменьшение величины межпозвоночной суставной щели. Этот симптом специфичен для грыжи, однако клиновидный вид она приобретает не сразу, а при выпадении пульпозного ядра на 5 мм и более. При меньших цифрах изменения могут не определяться, и рентгенологическое исследование будет неинформативным.
• Уплотнения в области грыжи. В месте выпавшего диска происходит отложение кальция, формируется обызвествление, что визуализируется на снимке.
• На изображении, выполненном в боковой проекции, диагностируется уменьшение лордоза. В шейном отделе наблюдается заостренность полулунных отростков, их склерозирование.
• Остеосклеротические изменения позвонков, разрастания костной ткани по краю, вдоль передних и боковых частей позвонков.
• Остеофиты.
• Клювовидные разрастания костной ткани. Эти проявления могут быть и при спондилезе, но при этом не наблюдается изменения высоты межпозвонковой щели. Что характерно для изменений при остеохондрозе.
• Остеопороз и остеосклероз позвонков. Увеличение прозрачности костных структур позвоночника является симптомом многих его патологий. В том числе остеохондроза и формирования межпозвоночной грыжи.

Когда выполняют рентген позвоночника?

Невролог проводит осмотр пациентки

Рекомендуется рентгеновское исследование позвоночника при следующих симптомах:

1. Ощущение онемения в пальцах рук, стоп, области бедра, паха.
2. Боль верхних, нижних конечностей, поясницы, шеи, подлопаточной области.
3. Периодические боли в голове.
4. Резкие беспричинные изменения артериального давления.
5. Нарушение чувствительности в конечностях.

Дифференциальная диагностика

Информативен рентген при дифференциальной диагностике межпозвонковой грыжи со следующими патологиями:

• опухолями позвоночника и метастазами в него;
• аневризмой аорты;
• миеломной болезнью;
• повреждениями в позвоночнике из-за травмы;
• врожденными дисплазиями;
• гипертрофией желтой связки;
• патологиями мочеполовой системы.

Длительное время именно рентген был одним из основных методов диагностирования межпозвоночной грыжи. И сегодня, специалист сможет поставить точный диагноз на основании рентгенологических снимков, жалоб больного, его осмотра. Но время не стоит на месте.  МРТ позволяет быстро, по серии последовательных снимков-срезов позвоночника и мягких тканей увидеть не только грыжевое выпячивание. Такие снимки могут достоверно показать область распространения воспаления и изменения окружающих тканей.

Более подробно о способах лечения межпозвоночной грыжи читайте на сайте нейрохирургической клиники.

diagnostinfo.ru

Видно ли грыжу позвоночника на рентгене

Одним из диагностических методов обнаружения грыжи между позвонками является рентген позвоночника. Многие задаются вопросом: если возникает необходимость такого диагностирования, видно ли грыжу на рентгене, учитывая, что рентгеновский луч проходит сквозь все разновидности мягких тканей. Поскольку ткань хорошо пропускает рентгеновские лучи, и они задерживаются только на плотных образованиях, пациенты часто беспокоятся, является ли метод информативным. Чтобы выяснить это, следует более подробно рассмотреть всю технику рентгеновской процедуры.

Подготовка к процедуре

Чтобы выявить межпозвоночную грыжу, врач учитывает и данные из рентгеновского снимка. Для проведения самой процедуры рентгена спины в области шеи и груди не нужно особой подготовки. Если возникло подозрение, что грыжа образовалась в поясничном отделе, придется выполнить стандартную подготовку. Это обусловлено брожением газов, локализованных в кишечнике, которые искажают истинную картину состояния больного.

За 7 дней до проведения процедуры запрещено употреблять продукты, которые способствуют усиленному газообразованию. Назначая рентген, лечащий доктор должен дать пациенту рекомендации по питанию. Иногда назначается активированный уголь для подавления газообразования. Перед самой процедурой пациенту ставят клизму.

Будут ли признаки патологии видны на снимке, зависит в большей степени от того, выполнит ли пациент все вышеуказанные предписания.

Что покажет рентгенография

Таким образом, отвечая на вопрос: видно ли появившуюся грыжу позвоночника на рентгене, следует понимать, что с помощью рентгеноскопии можно увидеть и определить расстояние между позвонками и позвоночными дисками, а также точные контуры этих позвонков. Величина расстояния может свидетельствовать о наличии новообразования. Разновидность грыжи, которая называется в медицине грыжей Шморля, можно определить при обнаружении небольшой вогнутости в позвонке. В том числе при наличии выпячивания обнаружатся костные отростки, остеофиты, свидетельствующие о развитии остеохондроза в хрящевых тканях.

Интенсивность окраса костной ткани на рентгеновском снимке позволяет определить плотность костной структуры. Снимок позвоночника всегда выполняется в 2 проекциях. На прямой проекции видно наличие костных отростков,  а боковая позволяет рассмотреть позвоночные изгибы.

Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что саму грыжу на рентгене видно не будет, но для диагностики такой снимок несет важную информацию. Патология приводит к изменениям в позвоночнике, которые будут четко видны на снимке.

Методы диагностики

Опытные невропатологи могут поставить правильный диагноз о наличии грыжи и без проведения рентгеноскопии. При этом патологическом процессе снижаются сухожильные рефлексы, уменьшается тактильная и болевая чувствительность. После постановки предварительного диагноза его подтверждают с помощью метода магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Показания и противопоказания к рентгену

Рентгеновский снимок необходимо сделать, если для назначения лечения нужно определить, в каком состоянии находятся ткани позвоночника. На основании полученных данных из рентгеновского снимка можно диагностировать появившиеся выпирание или другие деструктивные проявления в хрящевой ткани.

Как и все методы, рентгенологический также имеет противопоказания. Нежелательно рентгеновское обследование в случае, если недавно пациенту уже делали снимок, так как оборудование выпускает небольшое облучение. Также запрещено делать рентген женщинам во время беременности.

В остальных случаях рентгенографический метод считается начальным диагностическим этапом при спинальных патологических процессах, включая нарушения позвоночного столба.

irksportmol.ru

Видно ли на рентгеновском снимке грыжу позвоночника

Видно ли на рентгене грыжу позвоночника? Как определить локализацию выпячивания с применением этого оборудования. Межпозвоночный диски, связки и группы мышечных волокон скрепляют друг с другом позвонки, укрепляя хребет, обеспечивая его подвижность.

Диски формируют своеобразную амортизацию для позвоночника при движениях человека, устраняя ударную нагрузку. Между позвонками присутствуют хрящевые образования, отвечающие за нормальную работу суставов, повышающие эластичность.

Когда по разным причинам диск разрушается и его содержимое выходит наружу, возникает межпозвоночная грыжа, начинает болеть спина, немеют руки, ноги, нужно проводить обследование, выбирать терапевтическую методику.

Насколько точной является процедура?

Рентген не позволяет достоверно определить изменения в расположении и состоянии межпозвоночных дисков аналогично костным преобразованиям в позвоночнике. Рентгеновское излучение не проникает через суставные ткани. Но поскольку межпозвоночная грыжа преобразует кость в позвонках, такое преобразование выявляется с помощью рентгена. Удастся определить ее наличие по симптоматике.

Рентген считается недостаточно точным способом выявления межпозвоночной грыжи. Выпячивание зачастую возникает в области грудины и поясницы. На рентгеновском снимке будут отображаться косвенные признаки ее наличия, которые будут подкрепляться такой информацией:

• Неврологические расстройства, выявленные врачами.
• Ухудшается чувствительность кожи, мышечных тканей в руках по причине сжатия нервных волокон.
• Ноги не так свободно двигаются.
• Рефлексы ухудшаются.
• Подтверждается информация на МРТ или КТ.

По статистике к 30 годам около 80% населения сталкиваются с таким расстройством. Если пациентам за 40, 90% получают межпозвоночную грыжу.

Рентген в отличие от высокотехнологичных методов диагностики не настолько информативен, он позволяет определить выпячивание по косвенным признакам. Рентген отличается большей доступностью для разных категорий людей. Поэтому рентген часто применяется врачами для предварительной диагностики с принятием во внимание других клинических признаков.

Изменение формы, размера, структуры костной ткани, выявленное на изображениях может рассматриваться в качестве основания для диагностирования межпозвоночной грыжи. Анализ рентгеновских снимков при определении выпячивания проходит по такой схеме:

• Проводится анализ позвоночника на симметричность.
• Измеряется промежуток между позвонками, выявляются точки сближения позвонков, уменьшается расстояние между позвонками.
• Определяются контуры позвонков и их точность.
• Выявляется однородность структуры костных изменений.
• Выявляются отчетливые наросты на позвонках.

Поскольку межпозвоночная грыжа провоцирует воспаление и отечность в расположенных рядом тканях, вызывает сильную боль, пациенту придется определять удобное расположение, при котором симптомы будут усугубляться. Это будет приводить к искривлению позвоночника и легко определится по снимкам.

Невролог назначает такое обследование для диагностики межпозвоночной грыжи при таких признаках: немеют конечности, проблемы с чувствительностью, повышается или снижается давление без явной причины, болят ноги, время от времени болит голова.

Рентгенологическими критериями для диагностики определяются:

• Сокращение промежутка между позвонками, при этом возникает разрушение диска.
• Появляются уплотнения, наросты на позвонках.
• Увеличивается площадь постной ткани вдоль позвонков.
• Остеофиты.
• Наросты на позвонках.
• Лордоз.
• Остеопороз.

Подготовка к рентгену

Для диагностики шеи и грудины подготовительные процедуры не понадобятся. Такая подготовка потребуется в случае проведения обследования поясницы. Эта потребность возникает по причине брожения газов в области кишечника, искажающих картинку. В качестве подготовки пациенту рекомендуют не употреблять неделю газообразующую еду.

При проведении рентгена специалист предоставляет больному памятку с диетическими рекомендациями. В отдельных ситуациях пациентам нужно употреблять активированный уголь или средства, снижающие газообразование. Клизма для очистки выполняется накануне этой процедуры.

Позволит ли рентген определить симптомы грыжи? Все зависит от соблюдения указаний лаборанта.

Для определения снимков в проекциях и выявления состояния позвоночного столба пациенту нужно находиться в неподвижном положении. Чтобы получить нужную информацию, выполняется максимум 5 рентгенограмм.

Когда лучше отказаться от обследования?

Рентгеновские устройства выпускают много ионизирующих лучей. Для организма отсутствует опасность, если обработать его 1-2 раза подобными импульсами. При повышенной дозировке могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому рентген проводится только при необходимости:

• Пациентам, которые недавно проходили подобное обследование.
• Беременным. Рентгеновское излучение оказывает отрицательное воздействие на плод.

Для других пациентов диагностика относится к первой процедуре при подозрении на болезни в спине.

Видно ли на рентгене грыжу позвоночника? Медики склонны дать отрицательный ответ на такой вопрос. Грыжу не видно, отображаются только изменения в расположении и форме костной ткани. Эта методика дает возможность определить спинальные болезни, выяснить план последующих процедур для определения диагноза.

В чем недостатки рентгена?

В большинстве примеров при болях в спине специалист предоставляет направление на рентген позвоночника. Если на изображении трудно определить негативные преобразования, проводятся другие обследования. Но своевременная диагностика не позволяет применять эту методику изначально.

Это объясняется тем, что на межпозвоночной грыже возникает повреждение таких тканей, которые трудно определимы на рентгеновском снимке. Поэтому нужно стараться поменьше подвергать организм радиации.

Что можно определить на пленке после процедуры? Поскольку позвоночник имеет прямоугольную форму, закругленные углы и немного вогнутые бока, на боковой проекции отображаются дуги и отростки, а на прямой проявляются только остистые отростки.

Для выявления патологий выполняется сравнительный анализ левой и правой части позвонка. Также измеряется расстояние между такими позвонками, выполняется четкость очертаний, характер и насыщенность расцветки костей, наличие определенных выростов.

Чтобы выявить межпозвоночную грыжу, принимаются во внимание указанные данные. Специалист понимает, что промежутки между позвонками пропускают рентгеновские излучения без отражений. Если хрящ присутствует, импульсы тоже не будут отталкиваться от него. Поэтому после изучения вышеуказанных факторов можно сказать точно, присутствует ли грыжа позвоночника.

Достоверно выявить патологию на рентгеновском оборудовании не удастся. Кроме появляющейся грыжи на снимке специалист определяет другие виды болезней. Грыжа может быть спутана с: переломом, искривлением, вывихом, новообразованием.

Максимальные сведения, которые можно получить на таком оборудовании – это толщина хрящей в межпозвоночных дисках.

nevrology.net

Можно ли увидеть грыжу Шморля и другие болезни позвоночника на рентгене

Грыжа Шморля на рентгене выявляется часто, но симптом не свидетельствует о клинической патологии, которую следует незамедлительно лечить. На рентгенограмме патология визуализируется в виде небольшой вогнутости замыкательной пластинки смежных позвонков на определенных уровнях.

Внутри позвонка содержится губчатое ядро. Межпозвонковый диск представляется собой хрящевую структуру, окруженную фиброзными кольцом, пульпозным ядром в центральной части. Если центр межпозвонкового диска выпячивается наружу длительное время, тело позвонка формирует внутреннее углубление, которое прослеживается на рентгеновском снимке.

Других признаков грыжи Шморля рентгенограмма не показывает. Клинические симптомы нозология не формирует. Компрессии нервных волокон не формируется, спинной мозг не сдавливается, поэтому без рентгена установить синдром не удается. Впрочем, даже после обнаружения лечение не проводится из-за отсутствия выраженных патологических изменений здоровья человека.

Грыжа Шморля на рентгене – что это такое

На рентгенограмме грыжа Шморля появляется из-за выпячивания центральной части межпозвонкового диска. Фиброзное кольцо не разрушается, поэтому ничего общего с межпозвонковой грыжей, остеохондрозом и другими дегенеративно-дистрофическими изменениями симптом не имеет.

Грыжевое выпячивание – это разрыв фиброзного кольца с последующим выходом наружу пульпозного содержимого. При этом возможна компрессия спинномозговых нервов с нарушением функции внутренних органов, которые получают сигналы от пораженного волокна.

Грыжа Шморля формируется чаще всего в молодом возрасте, когда губчатая часть тела позвонка не успевает за ростом основной структуры. Центральная часть становится мягкой, поэтому не выдерживает давление хрящевой части диска.

Выявляется патология в возрасте 15-18 лет. В этот время происходит половое созревание, приводящее к активации костно-хрящевых структур. Из-за более прочной структуры при активном выделении половых гормонов кости не успевают за мышцами, связками, хрящами.

Обнаружить грыжу Шморля на рентген снимке можно и в пожилом возрасте. Причина состояния – это снижение плотности позвонков из-за остеопороза. Уменьшенная минерализация приводит к образованию вогнутостей замыкательной пластики с втяжением межпозвонкового диска.

При изучении рентгенограмм визуализируются вдавливания верхней и нижней замыкательной пластинок одного сегмента позвоночника. В такой ситуации рекомендуется применение хондропротекторов – препаратов для улучшения структуры хрящевой ткани.

Применение данных лекарств при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника дискутабельно. Некоторые вертербрологи считают, что средства не оправдывают затраченных денег. Другие специалисты считают назначение лекарств пациентам с грыжами позвоночника обязательным, так как альтернативных препаратов не разработано. Рационально подходить к лечению болезней позвоночника индивидуально.

Провоцирующих факторов грыжи Шморля несколько. При усиленном давлении на позвоночную ось на протяжении длительного времени, при поднятии тяжестей, после повреждения суставно-связочного аппарата, окружающего позвоночник при спортивных тренировках.

Другие провоцирующие факторы:

• Быстрый рост организма;
• Остеопорозные изменения костей;
• Сколиоз;
• Болезнь Шейермана-Мау;
• Нарушение кальциевого обмена;
• Беременность.

Пример рентген описания снимка при грыже Шморля

На представленной рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях визуализируется узурация в проекции замыкательных пластинок тел позвонков в сегментах L2-L3-L4.

Нередко на фоне провоцирующих факторов прослеживаются другие поражения позвоночного столба визуализируемые на рентгенограмме:

1. Кифосколиоз – смещение позвоночного столба кзади и в боковой плоскости;
2. Прогрессирующий грудной кифоз;
3. Выраженный остеохондроз;
4. Распространенный спондилез;
5. Остеоартроз суставов между дугами позвонков;
6. Нарушение двигательной активности позвоночника.

На практике встречаются случаи, кода грыжи, обнаруженные в молодом возрасте, не визуализируются на рентген снимках после 35-40 лет. Синдром бессимптомный, поэтому может выявляться через десятки лет после возникновения.

Виды «Шморлевской» грыжи позвоночника на рентгене

По рентгенограмме «шморлевское грыжевое выпячивание» разделяется на виды:

1. Интракорпоральный – образуется при внедрении в губчатую кость студенистого ядра межпозвонкового диска. Морфологически патология сопровождается уплотнением замыкательной пластинки тела позвонка с центральным прогибом кнутри. Вокруг патологического очага образуются очаги остеосклероза, представляющие собой интенсивное разрастание соединительной ткани заменяющей пораженные костные структуры. На начальных этапах патология не представляет опасности, но с течением времени формируется компрессионный перелом позвонка, провал межпозвонкового диска;

2. Глубокий – характеризуется проникновением хрящевой ткани глубоко внутрь тела позвонка. При морфологическом изучении наблюдаются крупные хрящевые узлы. Вокруг поражения разрушается костная ткань – развивается остеопороз. Данный вид требует оперативного лечения, но характер операции определяется специалистами после тщательного изучения позвоночного столба с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. На снимках кроме выпячивания замыкательной пластинки может обнаруживаться обычная межпозвонковая грыжа;

3. Задний – образование визуализируется на боковой рентгенограмме в задней части тела позвонка. Патология опасна способностью внедрения в тело позвонка обызвествленной задней связки, проходящей сзади тела позвонка. Патология нередко сочетается с обызвествлением суставно-связочного аппарата, расположенного по задней части позвоночного столба;

4. Единичный – для грыжи Шморля типична множественность поражения из-за множественного давления на несколько сегментов позвоночного столба одновременно;

5. Замыкательный – развивается проваливанием хрящевых пластинок в губчатое вещество. Образования формируются в подростковом возрасте, возникают из-за усиленного роста ребенка, когда кости развиваются медленнее, чем мягкотканые структуры;

6. Каудальный – возникает из-за вдавления гиалинового хряща непосредственно в структуру тела позвонка под влиянием силы давления, приходящейся на позвоночный столб при подъеме тяжестей, ходьбе. Гиалиновая пластинка в месте повреждения фиброзируется. Разрастание соединительной ткани приводит к хроническому течению патологического процесса.

На рентгенограммах сложно дифференцировать вышеописанные типы. Рациональность изучения морфологии не оправдана, так как консервативного лечения не существует, а операции проводится только при обнаружении выпадения межпозвонкового диска более 5 мм длиной.

Межпозвонковая грыжа на рентген снимке

Обнаружить межпозвонковую грыжу на рентген снимке невозможно, так как через хрящевые структуры рентгеновское излучение проходит без отражения. В местах расположения дисков на рентгенограмме визуализируется просветление.

Дегенеративные изменения позвоночного столба – основная проблема современных ортопедов-травматологов. При нарушении кровоснабжения, поступления питательных веществ хрящи теряют эластичность. Разрывы фиброзного кольца приводят к выпадению пульпозного ядра наружу через образовавшийся дефект. Вначале выпадает незначительная часть. В заключении МРТ врач-рентгенолог описывает такой симптом, как пролабирование диска. Размер выпячивания при нозологии не превышает 5 мм.

На стадии дегенерации появляются первые признаки заболевания – болевые ощущения в позвоночнике при резком движении, небрежном повороте. Дальнейшее развитие сопровождается нестабильностью позвоночного сегмента, при котором появляется «дискокорешковый конфликт». Нозология определяет разносторонние симптомы, зависящие от степени компрессии и вида пораженного нервного волокна.

Рентген снимок не показывает грыжу, но позволяет выявить нестабильность межпозвонкового сегмента, при которой смещение внешних контуров соседних позвонков отличается на 4 мм или угол более 20 градусов (изучается на функциональных снимках).

Ряд европейских авторов считает, что в поясничном отделе при нестабильности смещение можно диагностировать при разнице между телами более 2мм, а угол на функциональных рентгеновских снимках более 10 градусов. Специалисты сомневаются в применении классических схем лечения при небольшой подвижности позвонков. Лучше использовать определение «микронестабильность», чтобы назначить ортопедические изделия с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования состояния.

В некоторых случаях потребуются микрохирургические операции, направленные на восстановление поврежденных структур позвоночника, декомпрессию нервных волокон.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу позвоночника

На рентгене грыжа позвоночника не визуализируется, но при правильной клинической диагностике следует ориентироваться на результаты всех исследований.

После обращения человек жалуется на боли живота, спины, нижних конечностей. При неврологическом осмотре отмечается выпадение некоторых сухожильных рефлексов (в зависимости от области поражения).

После установки предварительного диагноза назначаются определенные обследования (в порядке очереди):

1. Рентгенография поясничного или других отделов позвоночника согласно предположительному месту локализации межпозвоночной грыжи;
2. Магнитно-резонансная томография – для оценки состояния хрящевых дисков, мягких тканей;
3. Компьютерная томография – визуализация состояния тел позвонков, выявление сопутствующих образований.

При подозрении на межпозвонковую грыжу иногда требуются дополнительные обследования с целью исключения злокачественных новообразований, определения тактики лечения – радиоизотопная сцинтиграфия, миелография.

Есть практические наблюдения, при которых определено, что значительную роль играет первичный опрос пациента. Если на этом этапе не назначен рентген, то увидеть грыжу позвоночника не представляется возможным. Около 50% случаев можно было бы своевременно диагностировать при тщательном сборе анамнеза.

Около 3% случаев неправильной диагностики грыжевых выпячиваний связаны с ошибками врача-рентгенолога, который не видит косвенных признаков патологии и не назначает дополнительных исследований.

Врачи медицинских академий последипломного образования после анализа рентгенограмм пациентов с запущенными заболеваниями позвоночника отмечают погрешности и ошибки специалистов периферического звена при описании рентгенограмм. Критерии могли быть основой для последующей диагностики, но косвенные признаки патологии не описаны специалистом, поэтому не устанавливается диагноз грыжи, спондилоартроза, нестабильности и другой патологии позвоночного столба.

Заключение относительно остеохондроза – это размывчатое представление. Клинические симптомы болезни при дегенеративно-дистрофических состояниях формируются разнообразные, поэтому не относятся к ряду заболеваний, против которых разработана специфическая терапия.

Не следует назначать рентген, чтобы увидеть грыжу позвоночника. Без дополнительных данных рентгенография при этой патологии малоинформативна.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

secondopinions.ru