Околопупочная грыжа у взрослых симптомы лечение – признаки и причины патологии, клинические симптомы и безоперационный метод лечения, показания к операции и народная терапия

Пупочная грыжа у взрослых симптомы

Почему образуется пупочная грыжа у взрослых, ее лечение, симптомы, осложнения

Пупочная грыжа представляет собой патологическое состояние, проявляющееся выхождением внутренних органов, прикрытых листком брюшины, сквозь дефект в брюшной стенке, локализованный вблизи пупка. У взрослых такие новообразования составляют 3-12% от всех случаев других видов наружных грыж живота.

Как правило, данное заболевание чаще диагностируется у женщин старше 30 лет. Каковы признаки пупочной грыжи у взрослых, лечение и осложнения такой патологии?.

Причины и механизм возникновения грыжи

Пупочные грыжи в зрелом возрасте формируются из-за расширения стенок брюшной. Чаще всего наблюдаются у девушек после родов. Такие отклонения наблюдаются по следующим причинам:

• Слабая соединительная ткань вокруг пупочного кольца из-за наследственного фактора.
• Травмирование нервно-мышечного аппарата.
• Зачатие ребенка после 35 лет.
• Сложное протекание беременности.
• Многоплодие у беременной.
• Многоводье.
• Врожденный дефект строения брюшной полости.
• Резкая потеря массы тела за минимальные сроки.
• Пониженный тонус мышц из-за отсутствия физической активности.

Грыжа пупочная у беременных женщин встречается редко. Чтобы заболевание начало развиваться организм должен быть подвержен таким факторам:

• Повышенная физическая нагрузка.
• Проблемы с работой ЖКТ.
• Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
• Хронические патологии дыхательных путей, характеризующиеся продолжительным сухим кашлем.

У взрослых ущемление пупочной кольцевой грыжи диагностируется крайне редко. Если же диагноз подтвержден, то требуется быстрое и качественное лечение, иначе недуг будет прогрессировать и начнутся осложнения.

Причины возникновения

Пупочная грыжа наиболее часто развивается у мужчин старше 40 лет.

Рассматриваемое заболевание является приобретенным, провоцируется расхождением мышечных волокон по белой линии живота – это состояние как раз и может появиться по различным причинам.

По данным статистики спровоцировать пупочную грыжу могут следующие факторы:

• хронические запоры ;
• беременность;
• опухоли злокачественного и/или доброкачественного характера в брюшной полости, отличающиеся стремительным ростом;
• ожирение ;
• чрезмерные физические нагрузки;
• асцит.

Указанные состояния приводят к ослаблению мышечного и связочного аппарата – удерживание органов брюшной полости в нормальном положении становится практически невозможным и они выпячиваются через пупочное кольцо. Примечательно, что размер грыжи может быть абсолютно разным – от 1 до 20 см и даже более.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

1. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

2. Невправимая грыжа. Она характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Пупковой называют один из видов грыж, образующихся на животе. Это ситуация, при которой внутренние органы как бы выходят из пределов брюха, образовывая грыжевой мешок в подкожной жировой клетчатке. Как устранить и исключить в будущем появление такой грыжи рассмотрим в статье

Содержание

Диагностирование не представляет проблемы, образование легко заметить. Первое, на что обращается внимание, мягкое выпячивание в пупковой зоне, имеющее круглую или овальную форму. Для образования характерно самостоятельное исчезновение при положении лежа на спине, а так же выправление неущемленных грыж при помощи пальпации.

Симптомы пупочной грыжи заключаются в появлении опухолевидного выпячивания, состоящего из кожи, подкожной жировой клетчатки, брюшины и части органа, в области пупка. В норме грыжевое выпячивание является безболезненным и практически не доставляет беспокойства больному.

Обычно грыжа появляется незаметно для пациента и увеличивает свои размеры со временем, однако может появиться и внезапно при однократном воздействии производящих факторов, например, поднятии тяжестей.

Патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо в медицине классифицируется как пупочная грыжа. Такое выпячивание может значительно уменьшаться в размерах или вовсе исчезать, если человек находится в горизонтальном положении. Чаще пупочная грыжа диагностируется у женщин.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Возможны запоры, тошнота, снижение аппетита.

Как лечить пупочную грыжу у беременных

Считается, что оптимальным временем для проведения оперативного лечения пупочной грыжи станет 6-8 месяц после родов. Кстати, во время своей работы хирург может устранить дефекты брюшной стенки, которые образовались в период вынашивания ребенка (например, растяжки), лишнюю жировою ткань.

Клинические симптомы

Заподозрить у себя грыжу белой линии можно по следующим признакам:

1. Возле пупка есть припухлость округлой формы, при ощупывании она эластичная и легко вдавливается;
2. Боли могут отсутствовать или быть умеренными, что зависит от причины выпячивания и органа, расположенного в грыжевом мешке;
3. Неприятные ощущения присутствуют во время физической нагрузки, после еды, распространяются на поясничную область, под лопатки;
4. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, метеоризм, запоры, отрыжка и галитоз;
5. Выпячивание постепенно увеличивается, ухудшается общее состояние.

Осложненная околопупочная грыжа проявляется внутренним кровотечением, перфорацией, ишемией и некрозом органа.

Пупочная грыжа может иметь интенсивные и несколько «смазанные» симптомы – это зависит от некоторых факторов:

• имеются ли спайки в брюшной полости;
• общее состояние здоровья больного;
• размеры пупочной грыжи;
• имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

Диагностика

Для диагностики развития пупочной грыжи мужчине необходимо обратиться к врачу-хирургу. Во время первичного обследования, осмотра и прощупывания области пупочного кольца в лежачем и сидячем положении пациента врач может заподозрить наличие пупковой грыжи. При ущемленной грыже наблюдается резко болезненное, невправляемое выпячивание.

Для подтверждения диагноза применяют ряд инструментальных исследований :

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и околопупочной области, благодаря которому выявляется расхождение мышц передней линии живота и обнаруживаются участки внутренних органов в грыжевом мешке;
• герниография (рентгенографическое исследование с контрастом, позволяющее увидеть размеры и содержимое грыжевого мешка).

Если пупочная грыжа является результатом патологии, приводящей к повышению внутрибрюшного давления, лечащий врач-хирург, при необходимости, направляет на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, онкологу.

Лечение пупочной грыжи

Методы терапии, применяемые в терапии взрослого и ребенка, имеют некоторые различия.

У детей передняя брюшная стенка с увеличением возраста набирает слой мышц, становится крепче, как результат отсутствие показаний к операции. Такая ситуация справедлива для детей возрастом до 5 лет, которым проводят консервативную терапию в виде специальных массажей зоны пупа, гимнастических упражнений и комплексов лечебной физкультуры.

Немаловажен так же рацион еды, которой питается малыш. Принцип подбора диеты должен исключать продукты, способствующие газообразованию и ухудшающие прохождение кала.

Виды операций

При терапии патологии у взрослого применяют операцию герниопластики.

1. Классический метод такой коррекции проводится методом Мейо и Мапежко. Сутью метода является ликвидация расширения кольца пупка путем сшивания его в два слоя. Проводиться сшивание может продольно, либо поперечно, и иногда требуется удалить пупок. В дальнейшем патология может развиться вновь, данное оперативное вмешательство не дает полной гарантии отсутствия рецидивов.

Другими недостатками такой методики является долгое послеоперационное восстановление. Стандартным сроком ограничения физических нагрузок является один год.

Хирургическая терапия

Наиболее современной и эффективной терапией пупочной грыжи является герниопластика, при которой проводится пластика грыжевого дефекта.

Выбор конкретной методики проводит врач-хирург индивидуально, основываясь на размерах грыжевого выпячивания, состояния мышечного и связочного каркаса брюшной полости, развития осложнений, а также возраста и наличия сопутствующих хронических заболеваний мужчины.

• натяжную герниопластику, то есть устранение грыжевого дефекта и укрепления передней стенки живота при помощи собственных тканей пациента;
• ненатяжную герниопластику с использованием искусственных сетчатых имплантатов.

По данным врачебных наблюдений синтетические защитные сетки более эффективно предотвращают рецидивы, то есть выпячивания внутренних органов в дальнейшем.

По способу получения доступа к измененным тканям выделяют открытые операции и лапароскопические. Открытые – это обычные хирургические вмешательства, когда хирург скальпелем проводит разрез кожных покровов, удаляет грыжевой мешок, вправляет внутрь органы.

Выбор тактики лечения пупочной грыжи зависит от формы заболевания, наличия осложнений, противопоказаний и от общего состояния пациента.

У детей до 7 лет дефекты пупочного кольца, как правило, исчезают, поэтому у больных данной возрастной категории лечения неосложненной пупочной грыжи не требуется, оправдана выжидательная тактика.

Прежде всего, нужно понимать, к какому врачу обращаться при подозрении на пупочную грыжу. Таким специалистом является хирург – он проведет необходимые обследования и поставит точный диагноз. Но понадобится еще консультация у гастроэнтеролога и диетолога – эти специалисты помогут избавиться от хронических запоров, лишнего веса.

Единственным методом эффективного лечения пупочной грыжи в медицине признано хирургическое вмешательство. Да, очень много есть информации по проведению терапевтического лечения рассматриваемого заболевания – грыжу вправляют. Но нужно понимать, что подобные мероприятия практически в 100% случаев приводит к развитию осложнений.

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным.

Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика.

Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции. Если этот хирургический метод совмещать с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л.

высушенного прополиса залить 200 мл. спирта.

Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л.

настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее.

Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Послеоперационный период пупочной грыжи

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшинного давления.

Осложнения

Наиболее распространенным последствием околопупочной грыжи является ущемление органа в грыжевом мешке. Это происходит резко во время сокращения мышц, которые зажимают орган и не расслабляются. В это время нарушается кровообращение, и орган постепенно отмирает. Некроз опасен для жизни пациента и во время срочной операции удаляется часть омертвевшего органа, что может стать причиной инвалидизации.

Избежать осложнения просто, если обратиться к врачу сразу после появления припухлость в области живота и следовать назначенной профилактике.

Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка, что, в свою очередь, может становиться причиной развития гангрены и летального исхода.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.

Профилактика

Профилактика параумбиликальной грыжи заключается в укреплении мышечных структур передней стенки брюшины. Хороший пресс понижает риски развития грыжевого выпячивания. Именно поэтому наиболее действенной мерой профилактики являются регулярные занятия спортом.

При беременности, для предотвращения развития патологии следует носить специальный бандаж, который принимает на себя часть нагрузки. Важно следить за характером и регулярностью стула.

При запорах необходимо использовать нормализующие кишечную микрофлору, лекарственные средства. Важно контролировать массу своего тела, так как лишние килограммы также могут стать причиной развития околопупочной грыжи.

Для профилактики появления такой неприятной патологии, способной серьезно осложнить жизнь и взрослого и ребенка, необходимо придерживаться нескольких простых принципов:

• Не допускать лишнего веса
• При подозрениях носить бандаж во время беременности
• Развитие мышц пресса
• Не поднимать очень тяжелые предметы, не перенапрягаться
• Своевременная терапия болезней повышающих внутрибрюшное давление
• Если проведена операция герниопластики, то не пренебрегать рекомендациями врача в продолжительности и физической активности восстановительного периода
• Делать массаж и гимнастику живота новорожденным

Профилактика состоит в поддержании нормального мышечного тонуса передней стенки живота и предупреждении повышения внутрибрюшного давления.

• регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц пресса;
• воздерживаться от избыточного физического напряжения и поднятия тяжестей;
• поддержание нормального веса тела;
• своевременное выявление и адекватное лечение болезней пищеварительной системы и органов дыхания;
• тщательное выполнение рекомендации врачей относительно восстановления привычной физической активности при оперативных вмешательствах на брюшной полости.

После 50 лет мужчине целесообразно ежегодно профилактически посещать хирурга для выявления пупочной грыжи на ранней стадии развития. При появлении первых симптомов также важно обратиться к хирургу, который определит объем необходимых лечебных мероприятий. Это позволит не только сохранить здоровье, а и избежать опасных последствий.

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

• своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
• ношение бандажа в период беременности;
• недопущение набора лишнего веса;
• укрепление мышц живота;
• рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Чтобы предотвратить развитие рассматриваемого состояния, нужно соблюдать четкие профилактические меры. К таковым относятся:

• тренировка мышц живота – можно каждый день делать физические упражнения на пресс, что приведет к наращиванию и укреплению мышечной массы;
• контроль за весом – ожирение является одной из причин пупочной грыжи, поэтому нужно вовремя корректировать питание и образ жизни при обнаружении лишних килограммов;
• отказ от подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок – естественно, это не касается профессиональных спортсменов;
• в период вынашивания ребенка ношение специального бандажа должно быть обязательным.

Следует помнить, что пупочная грыжа в начале своего развития, когда осложнения еще не присутствуют, достаточно легко и просто лечится хирургическим путем. Современная медицина предлагает достаточно нетравматичные хирургические вмешательства, которые отличаются кратким реабилитационным периодом и отсутствием каких-либо осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Если вовремя заметить ущемление пупочной кольцевой грыжи и сделать оперативное вмешательство. Тогда прогнозы вполне благоприятные. В том случае, когда не была доставлена нужной квалифицированной помощи. Состояние пациента ухудшается, приводя к проблемам со здоровьем.

Во избежание проблем рекомендовано придерживаться мер предосторожности. В качестве профилактики нужно:

• Поддерживать массу тела, избегать ожирения.
• Больше двигаться.
• Питаться правильно.
• Избегать повышенных физических нагрузок.
• Носить бандаж.
• Заниматься активными видами спорта.

---

Пупочную грыжу можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях. На первый взгляд, патология, кажется, простой и неопасной. Однако, не стоит затягивать с лечением, нужно сразу обратиться к специалисту за помощью. Если своевременно избавиться от проблемы, то причин для волнений не будет.

sustaw.top

Пупочная и околопупочная грыжа – клиническая картина и способы лечения

Пупочные и околопупочные грыжи связаны с дефектом околопупочного кольца или тканей, расположенных вокруг него. В группу риска входят женщины зрелого возраста. Среди других факторов, которые увеличивают вероятность развития дефекта можно отметить: наличие рубцов после операций, избыточный вес, травмы живота, частые тяжелые физические нагрузки. У женщин дефект формируются в процессе беременности из-за быстрого растяжения стенок живота. Предрасполагает к грыжам данной локализации также большая ширина срединной белой линии живота, что является анатомической особенностью организма у женщин.

Клиническая картина заболевания

Все пупочные грыжи можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные грыжи (эмбриональные и зародышевые) встречаются достаточно редко и в основном являются составляющим звеном тяжелых комбинированных пороков развития. Происходит незаращение передней брюшной (а иногда и грудной) стенки, в результате которого все внутренние органы оказываются снаружи. Такие дети быстро погибают от тяжелых септических осложнений, перитонита и пневмонии.

Приобретенные грыжи на начальных стадиях редко сопровождаются выраженной клинической картиной и доставляют скорее эстетический дискомфорт. Они представляют собой выпячивание в виде шарика от одного до нескольких сантиметров в диаметре, который появляется при напряжении живота и исчезает в покое.

На начальных стадиях заболевания грыжа легко вправляется пальцами, однако затем в области грыжевых ворот формируются спайки, в результате чего образование становится невправимым. Симптоматика грыжи зависит от ее размеров, но в целом чаще всего проявляется неустойчивым стулом, болью в животе, периодической тошнотой.

Опасным осложнением пупочных и околопупочных грыж является их ущемление. Оно проявляет себя сильной, резко возникающей болью, кровянистыми выделениями в стуле, затруднением дефекации и отхождения газов. Грыжа на ощупь напряжена, резко болезненна. Такое состояние является показанием к экстренному операционному вмешательству.

Способы лечения пупочных и околопупочных грыж

Существует несколько способов оперативного лечения грыж. Дефекты небольшого диаметра можно укрыть местными тканями. Пластическая операция по Мейо предусматривает удаление грыжевого мешка вместе с лоскутом кожи после его вскрытия и вправления содержимого обратно в полость живота. Апоневроз при этом ушивают таким образом, чтобы его лоскуты наслаивались друг на друга. Способ по Сапежко подразумевает вертикальный разрез вдоль белой линии живота, а после удаления грыжевого мешка, ткани апоневроза наслаиваются друг на друга. Способ Лексера применяется в случае спаянности грыжевого мешка с пупочным кольцом и околопупочными тканями. В таких ситуациях иногда приходится удалять лоскут кожи с пупком.

При очень больших грыжах пупочного кольца рекомендуется ушивать дефект с применением полипропиленовых сеток. Наименее травматичным является оперативное вмешательство с помощью видеоэндоскопических и лапароскопических технологий.

hospital-vitalis.ru

Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены (K42.0)

Классические клинические признаки ущемления грыжи:

– внезапная боль в животе или на месте грыжевого выпячивания;

– быстрое увеличение объема грыжевого выпячивания, сделавшегося напряженным;

– внезапное исчезновение возможности вправления грыжи;

 

Особого внимания заслуживают следующие признаки:

– в случаях давних невправимых грыж исчезновение возможности вправления грыжи не играет важной роли;

– ущемленная кишка может неожиданно переместиться из ущемляющего кольца в свободную брюшную полость, однако при этом иногда вправляется нежизнеспособная петля кишки;

– при настойчивых попытках вправления ущемленной грыжи может произойти смещение вглубь (иногда с отрывом апоневротического кольца – ворот) всего грыжевого выпячивания с продолжающимся сдавливанием содержимого в неустраненном ущемляющем кольце. Подобное “ложное” вправление крайне опасно тем, что омертвение содержимого грыжи прогрессирует, возможно развитие тромбоза сосудов или перитонита.

 

Клиника ущемления с кишечной непроходимостью развивается в сроки от 1-2 до 8-12 часов и зависит от многих факторов (вид и характер ущемления, размеры грыжевого кольца, возраст пациента и прочие). При пристеночном ущемлении,  а также у пожилых пациентов клиника может быть стертой.

Симптомы:

– боль усиливается, становится постоянной, схваткообразной или приобретает характер колик, постепенно распространяясь по всему животу;

– икота, тошнота, рвота сначала кислая (желудочным отделяемым), затем с примесью желчи, после – с неприятным каловым запахом;

– задержка газов и стула, вздутие живота;

– усиленная перистальтика  кишечника, определяемая аускультативно и пальпаторно;

– тахикардия, олигоурияОлигоурия – уменьшение количества отделяемой почками мочи. Может быть физиологической (при ограничении питьевого режима, потере жидкости в жаркую погоду с потом) и патологической (при длительных рвотах и поносах, высокой лихорадке, кровотечениях, остром гломерулонефрите, образовании отеков, при беременности)
, признаки интоксикации.

diseases.medelement.com