Чувство боли в запястье правой руки: возможные причины и что делать
Одной из самых распространенных проблем является дискомфорт и болезненные ощущения в области запястья правой руки. Последние могут являться следствием механических повреждений или же банального развития «туннельного синдрома», «синдрома ригидной кисти».
Ситуация связанная с перенапряжением кисти, а чаще всего это правая, встречается среди офисных работников, работающих с компьютерной мышью, и тех кто регулярно занимается письмом – учителя, школьники и т.д.
Почему еще может болеть запястье?
Боль – следствие развития патологического процесса в:
Костной ткани.
Продольных мышцах.
Нервах.
Сосудистой кровеносной системе.
Связкaх.
Сyхoжилиях.
Исходя из такого большого количества причинных источников появления боли в правом запястье, заниматься самолечением, принимая обезболивающие и разогревающие мази, крайне не рекомендуется. Лучше всего, обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз по факту проведенного обследования и точно определит поврежденную структуру сустава:
Связки – растяжение, повреждение после физической перегрузки.
Кости – вывихи, переломы, изменения дегенеративного плана в костной ткани, нарушения обменных процессов организма.
Сосуды – различные заболевания, нарушения притока крови.
Нервы – прежняя проводимость нерва является недостаточной, воспаление в позвоночном отделе, с осложнением на конечности.
Все это относится к хроническим проявлениям, которые не имеют точного определения. Острые боли имеют точную форму происхождения и, как правило, являются следствием переломов и других физических повреждений.
Самые распространенные болезни правой кисти на основании структурной патологии сустава
Пoдaгpичecкий и peвмaтoидный apтpиты.
Синдpoм зaпяcтнoгo кaнaлa.
Пoлиapтpит.
Оcтeoapтpoз.
Бoлeзнь Бeхтepeвa.
Симптомы
Симптоматическая картина проявляется различным образом на протяжении всего дня. По мере увеличения нагрузки на запястье, растут и болевые ощущения. Как правило, это покалывания, с последующим нарастающим ощущением тяжести при движении запястьем.
Помимо этих основных симптомов, могут проявляться и следующие:
Покраснение нижней части запястья.
Опухлость.
Зуд с высыпанием красного цвета (может быть естественным выражением карпального синдрома.
Физическое ограничение подвижности в запястье (одно из самых серьезных осложнений).
Неправильное положение кисти в расслабленном состоянии.
Диагностика
Состоит из двух этапов. Первый – консультация терапевта, на которой в больничную книжку записываются жалобы и даются рекомендации общего плана. Также терапевт может назначить курс обезболивающих препаратов или группу противовоспалительных, если, конечно, воспаление имеет особенно выраженный характер.
На основании полученного заключения диагностика становится более узконаправленной. Пациент может быть направлен к таким специалистам как:
Тpaвмaтoлoг.
Оpтoпeд.
Рeвмaтoлoг.
Нeвpoпaтoлoг.
Упомянутые, в свою очередь, принимают решение о проведении точной диагностики, состоящей из:
Визуального осмотра и оценки текущей подвижности сустава.
Сдачи общих анализов и cинoвиaльнoй жидкocти.
МРТ.
KT или УЗИ.
Лечение и препараты
Как уже упоминалось ранее, боли могут иметь, как острое, так и хроническое проявление. Если же было отмечено физическое повреждение тканей или костей, лечением занимается хирург. Он же назначает и корректирует курс медикаментозной составляющей программы выздоровления. Помимо лекарств, хирург проводит ряд инструментальных мероприятий, 80% из которых требуют предварительного приема обезболивающих.
Во всех остальных – хронических сбоях, скорее всего, окажется виноватой иммунная или же эндокринная системы. В обеих случаях, специалистом может быть сформирован курс лечения на основании следующих препаратов:
НПВC – противовоспалительные, в составе которых нет гормонов.
Гормональные лекарства – суть приема заключается именно в усилении обезболивающего эффекта, снижении отечности и максимального замедления разрушения поврежденной структуры.
Терапевтический комплекс против подагры – целенаправленное воздействие на причину боли (в отдельных случаях, в сочетании с НПВС, применяется для нейтрализации уратных камней.
Антибиотики.
Хондропротекторы.
Как принимать?
Принимаются данные препараты исключительно по назначению врача. Суточные нормы и периодичность указываются в инструкции. При значительном обострении или воспалении, врач лично корректирует дозировки.
Согревающие мази можно использовать по собственному усмотрению, без рекомендации специалиста.
Игнорировать боли в запястье нельзя. Это чревато осложнениями. Самым тяжелым из таких может являться утрата функциональности после критического разрушения сустава.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Боль в запястье при повороте кисти
Боль в запястье свидетельствует о травме или развитии серьёзного заболевания, так как отдел верхней конечности отвечает за вращательные функции кисти. После ушиба, при возникновении сильного дискомфорта необходимо оказать квалифицированную первую помощь.
Болеть запястье может из-за травмы или развития заболевания
Где находится запястье?
Лучезапястный сустав расположен в основании кисти, состоит из 8 костей – лучевой, локтевой и пяти пястных, соединяет кисть и предплечье. Благодаря особому строению костей, кисть может двигаться во всех трёх плоскостях. Более подробно состав запястья можно увидеть на фото.
Кости запястья
В запястье у человека находится много важных нервных волокон и кровеносных сосудов кисти. При травмировании, хронических заболеваниях они травмируются, что становится причиной полной или частичной потери функциональных способностей ладони.
Почему болит запястье
Запястье отвечает не только за вращение и другие движения кисти, на него приходится основная часть силовых нагрузок верхних конечностей, поэтому боль разной степени интенсивности возникает на этом участке руки часто.
После падения с упором на верхние конечности, прямом ударе по кисти часто возникает сильная боль, которая свидетельствует о переломе, вывихе или растяжении, подобные травмы часто диагностируют у ребёнка, спортсменов, во время гололёда. В любом случае человек будет ощущать дискомфорт острого характера, меняется подвижность сустава, на запястье быстро возникает отёк.
Типы травм запястья руки и их симптомы:
При переломе часто слышен характерный хруст, после чего возникает резкая боль. Визуально можно увидеть деформацию сустава, несвойственную ему подвижность, на повреждённом участке появляется заметная припухлость, гематома.
При вывихе наблюдается только незначительный болевой синдром и отёчность запястья. Но подобные симптомы могут быть и при лёгком переломе, дифференцировать травмы можно только при помощи рентгеновского снимка.
Растяжение или разрыв связок правой или левой руки – частая травма после тренировки с большой нагрузкой на руки. Пат
sustav-help.ru
Стреляет в запястье правой руки. Что делать при боли в запястье
Если беспокоят сильные боли в запястье, долго мириться с этим не получится. Не зря же даже в поговорках отражена значимость этого органа: в отсутствии важного предмета говорят «как без рук». Запястье – это, конечно, не вся рука, термином описывают только ее часть, соединяющую предплечья, Оно сформировано восемью косточками. Ежедневно отдел подвергается многочисленным нагрузкам, так как является наиболее подвижным участком руки. Статистика показывает, что из всех болевых синдромов, затрагивающих руки, именно в запястье неприятные ощущения беспокоят чаще всего.
Откуда взялась проблема?
Понять точно, по какой причине появилась боль в суставе запястья, может лишь врач. Доктор опрашивает пациента, устанавливает особенности случая, направляет на рентген и другие исследования, анализирует полученную информацию и делает конечные выводы. Правда, далеко не у каждого человека есть возможность посетить специалиста своевременно, а болевой синдром не настолько сильный, чтобы это мешало работать, поэтому обыватели затягивают с походом в клинику. Впрочем, бывают такие случаи, когда человек сам может разобраться, по какой причине разболелась рука и что с этим делать.
Чаще всего боли в правом запястье руки или левом спровоцированы полученной травмой (растяжением, переломом). Нередки вывихи, особенно если работа или иные решаемые в повседневности задачи связаны с повышенной нагрузкой на руки. Уровень повреждений достаточно сильно разнится. Известны такие случаи, когда переломы вовсе не проявляли себя болью, а проходили самостоятельно, без внешней помощи и наложения гипсовой повязки. Возможен и иной вариант развития событий, когда продолжительное время неприятными ощущениями беспокоит простой, казалось бы, ушиб, полученный совершенно случайно.
Как опознать?
Если боль в запястье руки спровоцирована травмой, обычно это сопровождается опуханием конечности, скованностью движений. Если запустить случай, не начать лечение или выбрать неправильную терапию, есть риск потери подвижности руки. Впрочем, такие серьезные случаи встречаются не очень часто, гораздо типичнее, как видно из медицинской практики, растяжение связок. Если травма легкая, то поврежденная область не отекает и не опухает, можно двигать рукой, но неприятные ощущения появляются в момент сгибания, разгибания органа. Средний уровень – это разрыв связок. Его можно заметить по обширной гематоме, опухлости, отечности пострадавшей конечности. Болевые ощущения есть, даже если не тревожить руку. Как правило, орган теряет подвижность.
Если беспокоит очень сильная боль в запястье руки, возможно, причина в тяжелом растяжении. Детальное обследование показывает полный разрыв тканей, сустав теряет целостность. Это сопровождается опухлостью конечности, острым болевым синдромом, полной потерей подвижности больного органа.
Карпальный синдром
Нередко возможные причины боли в запястье интересуют людей, вынужденных продолжительное время набирать текст на клавиатуре компьютера. Особенности движений таковы, что сухожилия быстро изнашиваются, нервные корешки воспаляются, это сказывается на работоспособности аппарата связок. Чаще боль возникает в правой руке, но может беспокоить обе конечности. У левшей обычно болит левая рука, так как на нее нагрузка больше.
Предположить, что причина боли в запястье – карпальный синдром, можно, если ладонь немеет, при попытке ох
www.aogor.ru
Если болит правая рука: причины и что делать
Правая рука является основной рабочей конечностью, поэтому часто подвергается большим механическим нагрузкам. В медицинской практике такую проблему принято называть правосторонней брахиалгией. Часто без качественной диагностики невозможно определить источник болевого дискомфорта, поскольку причин, вызывающих неприятные ощущения, может быть довольно много. В некоторых случаях, боли в правой руке могут даже возникать из-за проблем в других участках тела.
Если болит правая рука
В большинстве ситуаций, беспокойства, связанные с правой рукой, возникают как результат заболеваний позвоночника. При этом может проявляться широкий спектр симптомов:
Боли в мышцах.
Неприятные покалывания в пальцах.
Дискомфорт в плечевом суставе и прочее.
С течением времени, незначительная боль может перерастать в полное онемение конечности, возникает слабость мышц. При такой ситуации врачи настоятельно рекомендуют провести первичное МРТ шейного отдела, чтобы попытаться прояснить корень случившейся проблемы. Боли правой руки могут быть связаны с ущемлением нервных каналов, когда проявляются многочисленные туннельные синдромы, связанные со срединными и локтевыми нервами.
Первичное обследование стоит провести, чтобы сразу отбросить такие серьезные проблемы, как инфаркт миокарда или острые воспалительные процессы, как источник появления болей.
Причины и чем это опасно
Прогресс заболевания правой руки, и в частности плечевого сустава, как правило, проходит очень незаметно. Начальные проблемы обычно связаны с незначительными болями, которые усиливаются ближе к вечеру. Если вовремя не среагировать с обращением к врачу, можно добиться полной деформации сустава, что автоматически ведет к снижению показателей функциональности правой руки.
Сама по себе боль, возникающая в правой конечности, и, вызвавшие ее причины, могут иметь совсем разную природу. К числу самых опасных последствий, можно отнести появление метастазов и туберкулеза сустава — правая рука будет нерабочей долгое время из-за непрекращающихся болей, которые будут влиять и на работу других органов. Схема лечения может быть построена только после своевременной и точной диагностики.
Диагностика
В случае появления болей в правой руке, проводится диагностический процесс. Сложность такой операции обуславливается следующими моментами:
Дискомфорт в правой конечности, как симптом, будет практически аналогичен к возникающим ощущениям от болевых проявлений в шейном участке — синдром относится к одной и той же патологии.
Болевое ощущение в правой руке может быть симптомом имеющегося нарушения в любом участке тела, что затрудняет поиск источника проблемы.
Первым шагом при диагностике будет полный сбор информации о предыдущих перенесенных заболеваниях, привычках, образе жизни и прочее. При консультации с врачом необходимо как можно четче передать имеющийся характер боли, указать ее точное расположение на участке руки.
Далее необходимо определить направление ее распространения при контакте с болевыми зонами, указать своеобразные триггерные точки. На выходе, врач должен получить список факторов, провоцирующих появление болей. Среди дальнейших методов исследования, к числу обязательных можно отнести:
Рентген всего позвоночного столба, правой руки.
Проведение полного анализа крови.
Неврологический осмотр.
КТ, МРТ.
Исследование работы сосудов на локализированном участке.
В некоторых случаях, после первичной диагностики врачебный специалист может назначать дополнительные исследования.
Что делать и как лечить?
Подбор проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от выявленных источников дискомфорта. Если имеющаяся боль демонстрирует острый характер, то необходимо озаботиться купированием симптома. Лечебный процесс может включать:
Если врач определил, что проблема является следствие обострения шейного остеохондроза, то пациенту проводится вытяжение с последующей фиксацией пострадавшего участка. Среди прочих методов, часто используются:
Восстановительные массажи.
Элементы физиотерапии.
Иглоукалывание и прочее.
Финальный этап лечения с последующим восстановлением руки сводится к назначению мазей, состав которых базируется на противовоспалительных веществах нестероидного характера. Может назначаться прием витаминов, как в виде таблеток, так и через инъекции. Могут возникнуть ограничения в приеме пищи, согласно рекомендациям врачебного специалиста.
Боли в правой руке намного проще предотвратить, чем заниматься поиском источника возникновения дискомфорта и его последующим лечением. Для этого необходимо соблюдать рекомендации, которые одновременно являются профилактикой брахиалгии, и ведут к сохранению общего здорового тонуса организма. При малейших дискомфортных проявлениях, стоит сразу записаться на прохождение обследования, чтобы предотвратить возможное обострение заболевания.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Боль в лучезапястном суставе на правой руке: причины, лечение запястья
Кисть человека – это очень хрупкий и сложный элемент человеческого тела. Из-за того, что она используется для поднятия тяжестей, работы и амортизации падений, она в существенной степени подвержена травмированию, инфекциям, патологиям и другим проблемам. Боль в лучезапястном суставе – это тревожный знак, который нельзя игнорировать. Она может сигнализировать как о проблемах с самой кистью, так и о других болезнях.
Существует несколько причин, из-за которых нередко болит сустав на руке запястья. Перечислим наиболее вероятные:
Подагра.
Остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Запястный, или карпаральный, синдром.
Перитендинит – воспалительный процесс сухожилий и связок.
Травмирование.
Повреждения и заболевания позвоночника в шейном отделе.
Инфаркт миокарда, ишемия и другие проблемы с сердцем.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит лидирует в списке самых часто встречающихся аутоиммунных заболеваний. Заболевания этого класса провоцирует сбой в функции иммунитета. При этом иммунные клетки воспринимают клетки своего же организма как чужеродные и принимаются их атаковать. Патология может развиться у кого угодно, в любом возрасте, но более всего ей подвержены люди от 25 до 55 лет. Женщин боль в лучезапястной области настигает немного чаще, но она может быть и у мужчин.
Симптомы этой болезни таковы:
Покраснение кожи, отечность
Поражение симметрично – обе руки страдают от боли одинаково
Пораженными руками может оказаться трудно пошевелить
Боли в лучезапястной области идут на спад при «разрабатывании» запястий.
Заболевание нельзя вылечить полностью, но своевременное обращение к врачу: хирургу или ревматологу – позволяет остановить его прогрессирование. Обычно для избавления от негативных проявлений лучезапястной боли хватает приема НПВС, в запущенных ситуациях может понадобиться операционное вмешательство.
Подагра
Подагру провоцирует чрезмерное содержание мочевой кислоты и ее производных в суставах. Ее нередко называют недугом мясоедов, так как одним из источников, провоцирующих скопления кислоты может быть обильное употребление мясных продуктов. Вероятность возникновения признаков подагры увеличивается с возрастом, в большей степени ей подвержены мужчины, хотя и у женщин оно не редкость.
Подагру позволяют выявить следующие проявления:
Начинается с нижних конечностей.
Покраснение и отечность.
После поражения нижних конечностей переходит на руки, кисти.
В отличие от предыдущего случая, поражение не симметричное. Лучезапястный сустав правой руки болит сильнее левого, или наоборот.
Боль, ощущения резкие, жгучие. Усиливаются во время ночного сна.
Лечение подагры включает в себя прием обезболивающих, НПВС – противовоспалительных нестероидного происхождения. После ликвидации острой стадии необходимо соблюдение специальной диеты.
Остеоартроз
Артроз – это заболевание, при котором суставной хрящ подвергается преждевременному износу и истончается. Это вызывает утрату его амортизационных качеств, по этой причине боль в лучезапястном суставе становится все сильнее. Если вовремя не обратиться за помощью, на поверхности суставов начнут появляться разрастания кости – остеофиты. Чаще всего встречается у людей старшего возраста, хотя наследственные формы могут возникать даже у детей.
Проявляется такими признаками, как:
Усиление болей в перетруженной руке.
При нажатии на лучезапястный сустав ощущается боль.
Возможность пошевелить рукой ограничивается.
Боль не резкая. Днем усиливается из-за нагрузки на лучезапястную область.
Заболевание время от времени обостряется и затихает.
Для лечения боли в лучезапястном суставе применяют НПВС и стероидные препараты. Они позволяют уменьшить болевой синдром, и снят воспаление.
Также важно принимать препараты, усиливающие защиту хряща. Но основа полного избавления от проблемы в физиотерапии, лечебной физкультуре и санаторном лечении.
Артрит
В отличие от ревматоидного, обыкновенный артрит вызывается не иммунными проблемами, а инфекционным поражением. Инфекция может быть занесена в сустав с кровью из любой части организма. Факторами, повышающими вероятность этой болезни, являются хронические воспалительные процессы: пиелонефрит, тонзиллит и другие.
Существует два вида артрита:
Острый. Отличается выраженным отеком, сильным болевым синдромом, покраснением пораженной области и повышением температуры тела.
Хронический. Боль в лучезапястном соединении возникает лишь изредка, симптомы не выражены, поэтому заболевание очень сложно обнаружить.
Главный отличительный признак артрита – болевой синдром не связан с нагрузками, нередко отмечается скованность в лучезапястном участке по утрам. При лечении артрита лучезапястного сустава помимо обезболивающих и НПВС необходимо принять курс антибиотиков для устранения главной причины заболевания.
Запястный (туннельный) синдром
Туннельный, запястный, или карпаральный, синдром – это заболевание, при котором нервные окончания сдавливаются между сухожилиями и костью. Подобные проблемы возникают именно в запястьях из-за анатомических особенностей человеческой руки.
Патология распространена среди людей, по роду занятий постоянно работающих с клавиатурой и мышкой. К другим факторам риска развития синдрома можно отнести гормональные нарушения и проблемы с эндокринной системой. Нередко возникает у женщин в период беременности или менопаузы.
Для ликвидации болевого синдрома рекомендуется прием обезболивающих препаратов, однако, главный способ справиться с заболеванием – это снизить нагрузку на больную руку. Этому способствую специальные валики для руки, используемые при работе за компьютером. Также во время работы необходимо периодически делать перерывы, разминать запястья и встряхивать руки.
Перитендинит
Перименингит чаще всего поражает связки лучезапястного сустава и сухожилия. Которые осуществляют сгибание и разгибание кисти. Он характеризуется ноющими ощущениями в кисти, лучезапястный сустав болит сильнее при нажатии. Также возможно ощущение скрипучих звуков при движении, различимое скорее на ощупь, реже – на слух. Лечение заключается в приеме НПВС. Кроме того, поврежденную область необходимо содержать в покое, максимально ограничив активность.
Травмы
Существует три основных вида травм запястья:
Повреждения костей.
Мышечные травмы.
Травмы связок и сухожилий.
Кости обычно повреждаются в результате ударов или падений. В этих случаях очень важно сразу обратиться к травматологу, так как неправильное лечение перелома в лучезапястной области может привести к ограничению подвижности и новым проблемам с суставом
Травмы сухожилия и связок – это вывихи, подвывихи и растяжения. Чаще всего они возникают при резких физических воздействиях на руку. Вывихи подвергаются вправлению. В этом и во всех остальных случаях необходим максимальный покой и наблюдение у травматолога до полного выздоровления. При сильных болях и повреждениях лучезапястного соединения может понадобиться операция по восстановлению целостности связок.
Поражение позвоночника в шейном отделе
Если никаких местных причин болезненных ощущений в запястьях не выявлено, источник боли может крыться в шейном отделе позвоночника. Сдавливание нервных путей, проходящих через шею, может давать о себе знать болью в любой точке тела, особенно в конечностях. При этом болевой синдром может распространяться на всю руку, а может присутствовать только в пальцах и кисти.
Диагностика в таком случае включает в себя рентгеновский снимок позвоночника и магнитно-резонансную томографию. Лечение зависит от конкретного заболевания и может оказаться довольно продолжительным. В некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда
Одной из причин болезненных ощущений в конечностях, в том числе – в запястьях, могут быть проблемы с сердцем. В таком случае болевой синдром сочетается со следующими симптомами:
Одышка, затруднение дыхания.
Тошнота.
Давящие боли в груди.
Бледность.
Холодный пот.
Тревожность, немотивированный страх.
Если боли в левой руке и кисти сочетаются с несколькими из перечисленных признаков, немедленно обращайтесь за помощью к врачу. Заболевания сердца очень опасны. Поэтому лучше не рисовать и вызвать скорую помощь.
Профилактика
Профилактические меры, позволяющие предотвратить проблемы в лучезапястной области, включают в себя:
Соблюдение здорового питания.
Сбалансированный рацион.
Осторожность при физических нагрузках.
Отдых при длительной работе за компьютером.
Выполнение гимнастики, предотвращающей развитие болезней лучезапястного сустава.
Боль никогда нельзя оставлять без внимания. Если лучезапястный сустав болит, как лечить, может решить только врач. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успешное избавление от болезни без последствий.
Видео по теме
sustavy-bolyat.ru
Боль в запястье, иногда левой, иногда правой руки – Травматология и ортопедия
анонимно
здравствуйте. 28 лет, девушка, не беременна, родов не было. Правша, комп.мышку держку тоже в правой руке. Иногда работаю печатаю на клавиатуре – обеими руками, но не очень долго. На музыкальных инструментах не играю, из спорта только плаваю. Никаких травм этой зоны и вообще не было. Не курю, вредн. привычек нет, давление и т.д. в норме. Есть хр. тонзиллит, но сдавала на ревматоидный фактор ((3 или 4 анализа – С-белок, АСЛО и т.д.) – все норма, даже с запасом. На кальций не жалуюсь, ногти гладкие, крепкие, волосы нормальные, хотя всегда были проблемы с зубной эмалью. 1) Иногда появляется несильная пульсирующая боль в запястье одной из рук (одновременно не бывает), которая проходит сама через 10 минут. Болит зона, где обычно меряют пульс. Что это может быть? 2) Также другой вопрос, не связанный с первым: беспокоит утолщение различных суставов: безболезненное, укрупнились т.н. “головки пястных костей”, т.е. места, где начинаются пальцы на руке – в т.ч. большой палец. Если сжать руку в кулак, эти “головки” выпирают просто жутко, как у скелета, раньше так не было. У других людей так не выпирает. Также стали очень выпуклыми “гороховидные” и трапециевидные кости – судя по схеме строения кисти руки, которую мне удалось найти в справочнике. В общем, с обеих сторон запястья слева и справа выпирают костяшки, с внешней стороны сильно больше, с внутренней меньше, но тоже заметно. Также лодыжки, т.е. окончание берцовых костей внизу на ногах рядом со ступнями стали выпуклыми, сильно увеличились суставы у основания мизинцев и больших пальцев на ногах. При этом я не ношу обувь на высоком каблуке, всегда носила на низком, либо без каблука, дома хожу босиком. Все это произошло медленно, с моих 23 до 28 лет примерно. Что это? наследственность и половое созревание, артрит? боюсь, как бы в дальнейшем все это не стало прогрессировать, уродовать руки и уменьшать работоспособность.. 🙁 Болей в этих местах никаких нет. В последнее время я НЕ худела, вес стабильный лет с 19 – 65 кг, 175 рост.
ХОНДА капсулы – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Состав и форма выпуска препарата
Капсулы по 350 мг.
Фармакологическое действие
БАД к пище.
Глюкозамина сульфат является одним из компонентов синтеза гиалуроновой кислоты, которая необходима для Стимулирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает его неспецифическую защиту. Обладает противовоспалительными своствами.
Хондроитина сульфат служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронана, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает матрикс хрящевой ткани от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радиклов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаз, гиалуронидаз), которые расщепляют хрящ.
В результате действия комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата улучшается подвижность суставов, повышается эффективность основной терапии, сниажется потребность в использовании обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Витамины группы В, витамин Е, которые могут входить в состав используемых продуктов, оказывают действие в соответствии с биологическими свойствами.
Показания
Рекомендуется в качестве дополнительного средства при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувуствительность к компонентам используемого продукта.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от используемого продукта.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Особые указания
Не является лекарственным препаратом.
Перед применением продукта следует проконсультироваться с врачом.
Не превышать рекомендуемую дозу используемого продукта.
У детей следует применять только БАД, предназначенные для соответствующей возрастной группы.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Описание препарата ХОНДА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
ХОНДА ДРИНК – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
Бренд «Эвалар» появился на фармацевтическом рынке сравнительно недавно и уже успел завоевать доверие потребителей. Это одна из немногих компаний, которая акцентирует внимание на производстве только натуральных препаратов на основе лекарственных трав Алтая. Хонда Дринк — один из биологически активных продуктов, влияющих на здоровье суставов и позвоночника.
Описание и состав препарата
Хонда Дринк является биологически активной витаминной добавкой для питания позвоночных и суставных тканей. Препарат имеет комбинированный состав, который обеспечивается содержанием хондроитина, глюкoзaминa, органической серы и гиалуроновой кислоты, марганца и витаминов. Продукт отечественный, выпускает компания «Эвалар». В состав входят различные натуральные добавки и ароматизаторы вкуса, усиливающие качество препарата.
Вкус улучшает сок лимона, фруктоза и ананасовый ароматизатор. Выпускается в форме саше c напитком. Серия продуктов «Эвалар» также выпускается в таблетках белого цвета, овальной формы. B каждой пластинке по 10 штук. Крем Хонда желтого цвета, густой, без запаха, продается в тюбиках по 50 г. Средство представляет собой вкусный коллагеновый напиток. Коллаген — это строительный белок человеческого организма, который придает тканям прочность и упругость.
Где-то примерно после 30 лет белок образуется уже не в таком большом количестве, иногда его не хватает для здоровья суставов. Поэтому нужен дополнительный источник этого вещества. Но чтобы чужеродный белок хорошо усвоился, ему необходимо создать благоприятные условия:
Коллаген должен быть тщательно подготовлен. В чистом виде он почти бесполезен, проникнуть в ткани могут только заранее расщепленные молекулы этого белка.
Для их быстрого и глубокого проникновения необходима жидкая консистенция продукта.
Действие коллагена может усилиться комплексом питательных веществ.
Коллаген должен быть тщательно подготовлен. В чистом виде он почти бесполезен, проникнуть в ткани могут только заранее расщепленные молекулы этого белка.
Для их быстрого и глубокого проникновения необходима жидкая консистенция продукта.
Действие коллагена может усилиться комплексом питательных веществ.
Таким условиям полностью соответствует напиток от компании «Эвалар». Компанией предлагается много различных добавок, таблеток, кремов, масел, капсул и других оздоравливающих средств. Коллагеновый напиток, приготовленный из натуральных растительных компонентов, несет человеку здоровье и настроение.
Фармакологические свойства и показания
Фармакологическое действие препарата в инструкции не описано. Что касается применения, то его действие заранее обусловил комплексный состав, каждый элемент которого выполняет свою роль. Коллаген здесь представлен в форме гидролизатора, который интенсивно поступает в хрящевую ткань и способствует восстановлению эластичной смазки между костями. При помощи гиалуроновой кислоты, находящейся в составе препарата, накапливается суставная жидкость.
Витамины выступают в роли антиоксидантов, которые приводят в нормальное состояние стенки сосудов. После прохождения курса биодобавки происходят следующие изменения в организме:
улучшается подвижность суставов;
активизируется естественный процесс обновления хрящевой ткани;
оздоровительное действие препарата сохраняется до 6 месяцев.
Врач может назначить повторный курс. Для закрепления положительного эффекта напиток из коллагена рекомендуется использовать 3−4 раза в течение года. Напиток назначается при таких патологиях опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артроз, артрит и др. Его назначают при болях в коленях и локтевых суставах, при подагре. Препарат применяют и как профилактическое средство для улучшения общего состояния.
В составе препарата нет токсических и опасных соединений, но во время беременности употребление напитка противопоказано.
Бывает и непереносимость каких-то определенных элементов средства, в этом случае выбирается другой препарат с подобными свойствами. Можно выбрать Терафлекс. Дешевыми аналогами можно считать Родиолу, Аралию, Элеутерококк.
Инструкция по применению
Инструкция по применению
В стакан с теплой водой высыпать порошок из пакета саше и хорошо перемешать и выпить во время еды — таковы правила приема добавки. Ежедневно выпивать по одному стакану. Производителем рекомендуется принимать средство в течение 20 дней. Увеличить или уменьшить срок лечения может только врач. При заболевании позвоночника курс продляется до двух месяцев. За год необходимо пройти три-четыре таких курса для достижения желаемого эффекта.
Таблетки принимаются в количестве 2 штук ежедневно во время еды. Полезно принимать напиток людям с излишним весом, а также чья жизнь связана с сидячей работой. Средняя стоимость напитка чуть более 1000 р. в зависимости от региона. Например, в Екатеринбурге цена Хонда Дринк 1100 р.
Отзывы покупателей в основном положительные, реальные отзывы о Хонда Дринк трудно отличить от заказных. Многие на самом деле испытывают улучшение, ощущают пользу от препарата. Однако встречаются и те, кому стало хуже или вообще ничего не ощутили. При выборе биодобавок нужно помнить, что все они не могут быть совершенны.
Чтобы найти для себя подходящее средство, мало прочитать отзывы, необходимо разбираться в составе продукта. Перед применением напитка желательно проконсультироваться со специалистом.
Отзывы пациентов
Отзыв мой о продукте будет положительный. Напиток мне очень понравился. Отменный вкус, пьется легко, повышает аппетит. Главное, что препарат работает. Покупала сразу крем и напиток, применяла одновременно. Меня беспокоили ноющие боли в области шеи, повернуть голову не могла.
Напиток оказался действенным, даже не ожидала. Шея болеть перестала где-то на пятый день моего комплексного лечения. Поэтому через месяц курс повторю для закрепления результата. Рекомендую всем.
Лариса, 42 года.
Работаю тренером в спортивной школе, приходится много двигаться. Все было хорошо, но однажды во время занятий почувствовала что-то неладное в коленях, какой-то дискомфорт: боль при сгибании ног и при приседании, а также во время бега. Хонду питьевую специально не выбирала, взяла первое попавшееся средство, которое порекомендовали в аптеке. Хотела прочитать о нем в интернете, но даже отзывы врачей о Хонда Дринк «Эвалар» противоречивые. Решила ничего не читать, а проверить на себе.
Напиток мне понравился с первого применения, приятный на вкус, такой уж точно не забудешь выпить. Результат уже был после первого курса. Тренировки и занятия в школе я продолжала. С коленями моими сейчас все нормально, напиток помогает, боли при беге не чувствую, нагибаюсь и разгибаюсь без боли. Буду продолжать пить и дальше. Рекомендую всем, не пожалеете.
Маргарита, 34 года.
У мужа всю жизнь, можно сказать, с самого детства, проблемы с позвоночником: почти с рождения искривлен, позвоночная грыжа. Единственное спасение от боли — таблетки и кремы разные с хондроитином и глюкозамином. Как только увидела в аптеке Хонду Форте, сразу купила. Тем более что с фирмой «Эвалар» знакома давно, многими препаратами пользовалась сама. Первую упаковку он пропил нерегулярно, часто забывал.
Но эффект все-таки был: уменьшился хруст в суставах, общее состояние улучшилось. Приобрела коллагеновый напиток, прочитала инструкцию по применению Хонда Дринк. Цена в аптеке 890 р. Его мы пили уже вместе. Решила поддержать мужа, а заодно и здоровье поправить: это же не лекарство, а витамины, вреда не будет. Приобрела по акции — две упаковки и еще крем в подарок. Состав усилен коллагеном и органической серой, которая в лечении суставов играет важную роль. После двухнедельного приема вкусного напитка перестала беспокоить поясница, раньше то и дело напоминал о себе остеохондроз.
На внешнем виде пока никак не отразилось, значит, суставы еще не получили свое. Обязательно буду продолжать. Крем наносится роллером, втирать приходится руками. Какую Хонду выбрать — решать каждому, но людям, склонным к аллергии, лучше выбрать крем. Итог такой: муж пропил два курса таблеток и один питьевой. Говорит, что суставы больше не хрустят, позвоночник тоже хорошо себя чувствует. Считаю, что в напитке есть все, что нужно нам для активного движения.
Тамара, 33 года.
artroz.guru
отзывы врачей и пациентов. Как принимать? “Хонда Форте Эвалар”: отзывы. “Хонда Дринк Эвалар”: отзывы
В современное время очень многие больные люди выбирают из двух варианто: принимать химические лекарственные препараты либо натуральные, экологически чистые и полезные. Именно сегодня происходит обратный процесс – человек поворачивается лицом к природе, тогда как несколько столетий стремился обойти все ее преимущества, доказывая эффективность искусственных химических средств воздействия на человеческий организм. Мы все сполна напичканы этими элементами и уже не верим в пользу того, что нам приписывают доктора, обращая сразу внимание на рекламу натуральных лечебных препаратов. Особенно внимательность обостряется, если наш организм атакуют сложные заболевания.
Сегодня большой контингент людей страдает недугами позвоночника и суставов. Так, многие жалуются на артриты – воспалительные процессы в области позвонков и суставов, а также артрозы, вызываемые дистрофическими процессами.
В эту группу заболеваний также зачислен остеопороз – постепенное разрушение костной ткани, которая не восстанавливается, за счет чего страдают суставы в процессе перераспределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
В процессе отложения солей мочевой кислоты у многих развивается подагра.
От всех этих недугов невозможно вылечиться основательно. Поэтому очень много внимания нужно уделять профилактике их возникновения и развития уже прогрессирующих форм.
Так, сравнительно недавно на рынке лекарственных средств засветился новый бренд «Хонда Эвалар», отзывы о нем посыпались с различных сторон. Безразличными к нему не остались ни пациенты, ни врачи. Вот давайте немного и разберемся, что собой представляет продукция «Эвалар». Действительно ли она заслуживает такого большого внимания современных людей, которые стремятся улучшить свое здоровье, принимая только безопасные лекарственные препараты?
Знакомство с компанией «Эвалар»
Отечественный производитель лекарственных средств и БАДов сегодня предоставляет каждому человеку возможность сохранить свое потенциальное здоровье, а также его укрепить за счет натуральности их происхождения и высокого качества выпуска.
Это одна из немногих компаний, которая сделала акцент на производстве только полезных препаратов, которые способны обуславливать высокий эффект во время их применения и не вызывать побочных действий.
Поскольку проблема с суставами и позвонками все молодеет, а именно больных на артриты, артрозы и остеопороз стало вдвое больше среди возрастной категории от тридцати до пятидесяти лет, тогда как еще лет двадцать назад эти диагнозы ставились лишь пожилым пациентам, многие в поиске эффективных средств и обратили внимание на продукцию компании «Эвалар».
Во-первых, существенную роль в этом явлении сыграла реклама, а во-вторых, действительно положительные отзывы больных людей, заметивших значительное улучшение здоровья своих суставов.
Продукция бренда «Эвалар» – стоит ли доверять?
Этот вопрос при рассмотрении эффективности любого препарата, хоть натурального, хоть химического, является риторическим. Доверие к какому-либо лекарству лежит глубоко в интуитивном начале пациента и его качестве. Если вы купите подделку препарата, никакого эффекта, естественно, не получите, если же вам повезет больше других, то эффект вы непременно сможете проследить.
Многие, кто покупает лекарственные средства у самого производителя, не злятся на неэффективность оных.
Как бороться с недугами суставов?
Чтобы не болели суставы и не развивались их заболевания, следует постоянно поддерживать питание хрящевой ткани суставов. То есть в организм человека должны проникать хондроитин и глюкозамин. Из пищи эти вещества очень сложно получить. Для этого ежедневно придется поедать несколько килограмм холодца, основой которого является желатин.
Костный скелет и суставы всегда будут здоровыми, если постоянно обуславливать удержание кальция и полезных микроэлементов в костной ткани. То есть заботиться о лучшем их усвоении.
При заболеваниях суставов нужно следить за снижением воспалительных процессов, не надеяться на авось, а принимать лечебные меры.
За ними нужно постоянно ухаживать с помощью различных мазей и лечебных кремов.
Что рекомендует компания «Эвалар» потребителям?
Вникнув глубоко в тему лечения суставов и позвоночника, отечественный производитель натуральных лечебных препаратов разработал целую серию средств именно для этих составляющих человеческого организма.
Их рекомендуется принимать, если ваш образ жизни связан с сидячей или стоячей работой, если вес вашего тела намного больше нормального, если вы часто поддаетесь стрессам и волнениям, если получали травму суставов или не знаете, что такое ежедневная регулярная зарядка. Если эти факторы постоянно присутствуют в процессе вашей жизнедеятельности, тогда препараты новой серии фирма-разработчик советует принимать уже сейчас.
Какие средства разработаны и выпускаются компанией для улучшения здоровья суставов и позвоночника?
В списке самым первым стоит препарат «Хонда Эвалар», отзывы о нем пишут все, кто когда-либо столкнулся с проблемами суставов и позвоночника. Это средство восполняет человеческий организм недостающими элементами – глюкозамином и хондроитином. А это говорит о том, что именно этот препарат способствует восстановлению хрящевой ткани.
Выпускается это средство в виде капсул. Принимается оно на протяжении месяца, чтобы добиться желаемого результата. Для более быстрого и устойчивого эффекта этот препарат совмещают и с иными этой же серии лекарствами.Купленное у производителя средство «Хонда Эвалар» отзывы вызывает неоднозначные. Большинство тех, кто принимал этот продукт, говорят о том, что боли в суставах утихают, не чувствуется дискомфорт при активных движениях, воспаления не дают о себе знать после нескольких принятых капсул в течение курса.
Что ж, препарат «Хонда Эвалар», отзывы о котором носят положительный окрас, не единственный эффективный медикамент, применяемый для лечения позвоночника и суставов.
Категория продукции компании «Для суставов и позвоночника» включает еще и «Чай Эвалар Био». Его рекомендуется принимать в комплексе с иными средствами.
Также советует производитель применять для восстановления суставов крем-гель с эфирными маслами и крем с содержанием хондроитина и глюкозамина.
Для выведения солей используются таблетки «Транзит суставы».
Не менее популярен среди потребителей и препарат «Хонда Дринк Эвалар», отзывы о нем превосходят отклики о других средствах этой серии. Это натуральный коллагеновый напиток для выполнения усиленной программы восстановления позвоночника и суставов.
Также восстановить здоровье помогает средство «Хонда Форте Эвалар», отзывы пациентов о нем содержат информацию о комфортабельном приеме. Многие наблюдают заметный эффект улучшения своего самочувствия в отношении позвонков и суставов по истечении нескольких недель.
Подробнее о средстве «Хонда Форте Эвалар»
Почему в большей мере спрос выше на этот продукт?
Если препарат серии «Хонда» – капсулы «Эвалар», отзывы о котором мы рассмотрели немного выше, является источником глюкозамина и хондроитина, то «Хонда Форте Эвалар» – это средство с максимальным их содержанием.
Выпускается оно в виде таблеток, в состав которых включено по пятьсот мг каждого действующего вещества. Это средство сравнимо с иностранными аналогами лекарств, применимых для лечения суставов и позвоночника.
Дополнительными компонентами препарата являются экстракты коры ивы белой и корней лопуха, они улучшают в разы водно-солевой обмен в организме больного.
Несмотря на сравнительно недавнее применение средства «Хонда Форте Эвалар» от заболеваний суставов, отзывы многих пациентов касаются именно эффективности этого продукта компании. Внимания он, конечно же, заслуживает, поскольку не всегда удается больным пополнить необходимый запас веществ, отвечающих за восстановление и здоровье хрящевой ткани. Максимальная их дозировка необходима особенно при сложных формах недугов суставов и позвонков.
Несмотря на многочисленные положительные о средстве «Хонда Форте Эвалар» отзывы, как применять его, знают не многие. Согласно инструкции, одна таблетка принимается во время каждого приема пищи. Продолжительность курса лечения составляет один месяц. В год для устойчивого эффекта нормализации здоровья следует проходить от четырех до шести курсов.
Подробнее о средстве «Хонда drink Эвалар»
Как уже говорилось выше, этот препарат рассчитан на усиленное воздействие на суставы и позвонки. Основным компонентом его содержания является коллаген – белок для строения суставов.
После того как возраст человека переходит рубеж двадцать пять лет, организм сокращает выработку этого вещества, сохранить суставы становится сложнее.
Прием коллагена – лишь первая составляющая поддержки, второй фактор – его эффективное усваивание организмом. В чистом виде коллаген плохо усваивается. В препарате он растворен, а жидкая форма обеспечивает глубокое проникновение его в ткани. Вот поэтому выпускается это средство именно в виде лечебного напитка.
Вспомогательным элементом препарата является гиалуроновая кислота – главный элемент суставной жидкости, который обеспечивает подвижность суставов. Также в составе содержатся глюкозамин и хондроитин.
О средстве «Хонда Дринк Эвалар» отзывы пациентов также положительны. Многие проходят в год не один курс, тем не менее наблюдают устойчивый эффект. Инструкция гласит принимать средство один раз в день в растворенном виде (один пакет содержимого разбавляется в одном стакане воды) в течение двадцати дней.
Единственное, о чем умалчивают о препарате «Хонда drink Эвалар» отзывы, да и о других средствах этого бренда, которые принимаются внутрь, что представляют они собой биологические активные добавки (БАДы).
Отзывы потребителей о продукции компании «Эвалар»
Итак, давайте подведем итог. О продукции компании «Эвалар» для суставов «Хонда» отзывы пациентов в большей своей части положительны. Люди действительно ощущают эффект облегчения, могут полноценно двигаться.
Но среди пациентов есть и те, кому стало хуже от приема оных, либо эффект не наблюдался вообще. Вот на этом моменте и нужно акцентировать свое внимание. Ведь препараты компании не из дешевого порядка.
Так что у продукции отечественного производителя БАДов имеется две стороны медали. Не настолько они совершенны, чтобы доверять им целиком и полностью.
Чтобы оценить эффективность и качество выпускаемых лечебных средств, недостаточно опираться на отзывы потребителей. Адекватный анализ должен отражать все за и против применения того или иного средства. О серии продуктов «Хонда Эвалар» отзывы пациентов противоречивы. Так что перед их применением нужна консультация врача.
Отзывы врачей о средствах бренда «Эвалар»
Что сказать о мнении докторов? Недоверчиво они относятся к современным суперэффективным лечебным средствам. О препаратах серии «Хонда Эвалар» отзывы врачей, скажем честно, в большем своем количестве негативны.
Очень много пациентов именно БАДами от компании «Эвалар» испортили в разы картину своего и так пошатнувшегося здоровья.
Инновационные, так называемые биологические активные добавки – это не лекарства.
Сегодня создано целое социальное движение «Стоп! Эвалар», включающее тех людей, которые пострадали от приема так называемых высокоэффективных средств для восстановления суставов и позвоночника.
Почему многие делают акцент на инновационных препаратах?
Многие пациенты в надежде все-таки улучшить свое состояние ведутся на слишком профессиональную рекламу, не задумываясь о последствиях, в итоге получают не слишком радужную картину. Но пенять не на кого. Ведь совмещение назначенной терапии с БАДами всегда должно сопровождаться наблюдением доктора, который должен быть уведомлен об их приеме.
Что лучше – доверять себе или доктору?
Вопрос также риторический в современное время. Но если вас все-таки лечит компетентный врач, то лучше последуйте его советам, а не сказочным рекламным проспектам.
Интуиция может подводить, или Все за и против покупки средств отечественной компании
Если вы ищете информацию о продуктах «Хонда Эвалар», отзывы, как принимать их, перед этим хорошенько подумайте, а надо ли вам это. Не лучше ли потратить свои усилия на поиск профессионального врача, который разберется лучше в вашей проблеме здоровья, нежели фармацевтическая компания?
Эта статья носит ознакомительный характер, поэтому самостоятельно оцените все за и против приема средств компании «Эвалар».
Несмотря на то, что копчик – это отдел позвоночника, состоящий из целостной кости, в нем есть много нервных окончаний и мышечных волокон, а также бывают врожденные нарушения в строении.
В них под влиянием ряда процессов могут возникать воспалительные процессы.
Если вовремя не заметить их возникновение или не приступить к лечению, из-за деформации тканей существует вероятность появления свища.
Он требует обязательной терапии, так как гной, находящийся внутри инфицирует прилегающие ткани и может приводить к их отмиранию.
Использовать для лечения можно традиционные и народные методы.
Общее описание свища на копчике
Под подобным заболеванием понимается воспалительный процесс копчикового канала. Свищ еще называют кистой копчика. Чаще всего патология диагностируется у мужчин молодого возраста до 40 лет.
Первые диагностические данные о копчиковом свище были описаны во время второй мировой войны, когда из-за недостаточной гигиены и ран в крестцовом отделе возникали воспаления в копчике.
Сегодня заболевание почти в 100% случаев диагностируется у тех пациентов, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. Из-за небольшого количества физических нагрузок и постоянного сидения нарушается питание позвоночника и может образоваться свищ.
Сама патология формируется в узком канале, который врачи называют эпителиальным ходом в копчике. Копчиковый ход – это внутриутробное нарушение в крестцовой области позвоночника. Этот канал открывается вверху ягодичной впадины и напоминает внешним видом разрезы 1-5 см в длину, все зависит от степени запущенности болезни. Пациент постоянно отмечает выход прозрачной или мутноватой субстанции из этого места.
Если происходит закупорка этого хода, содержимое не может выходить наружу, что провоцирует активное размножение патогенных организмов. Из-за такого размножения внутри хода скапливается большое количество гноя, который постепенно выходит в подкожную область. В итоге абсцесс прорывается и образуется свищ.
Факторы риска и причина развития заболевания
На сегодняшний день точной причины возникновения свища не установлено. Существуют лишь провоцирующие факторы, которые при наличии врожденных проблем могут поспособствовать появлению патологии.
Многие специалисты думают, что склонность к нарушению закладывается еще в утробе матери, когда костная ткань в копчике срастается неестественным образом.
При врожденном повреждении копчика спровоцировать свищ могут следующие факторы:
недостаточная физическая активность;
недостаточная минерализация костной ткани, особенно витамином Д и кальцием;
травмы и ушибы копчиковой зоны;
частое пребывание на холоде при недостаточном утеплении поясницы;
нарушения в нервах, расположенных в области поясницы;
инфекционные поражения, при этом они могут развиваться не только в области позвоночника;
недостаточная личная гигиена.
Внимание! Предрасположенность к появлению свища существует у многих пациентов. Но при отсутствии серьезных отягощающих факторов они проживают всю жизнь, не имея никаких симптомов заболевания.
Последствия свища на копчике
Если не соглашаться на оперативное вмешательство и откладывать лечение, гной начинает захватывать прилегающие ткани, и инфекция распространяется по всему организму. Из-за этого очаги воспаления в форме абсцесса появляются в паху и зоне промежности. Новые абсцессы могут диагностироваться на копчике. К такому состоянию также прибавляются инфекционные процессы во внутренних органах, может развиться грибок кожи.
Симптомы и методы диагностики свища на копчике
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуального осмотра дерматолога или хирурга. При этом специалист в обязательном порядке проводит пальцевое обследование через прямую кишку. Чтобы подтвердить диагноз и отличить свищ копчика от других возможных нарушений этой области, могут назначаться функциональные методы.
Обследование
Характер
Ректальный осмотр
Необходим для пальпации копчика и крестцового отдела
Ректороманоскопия
Необходима для исключения болезней прямой кишки
Колоноскопия
Необходима для исключения болезней нижних отделов ЖКТ
Фистулография
Диагностика прямой кишки при помощи контраста
Заподозрить копчиковый свищ и при необходимости пройти описанные выше обследования необходимо при появлении следующих симптомов:
постоянное выделение субстрата из копчикового канала;
постоянный зуд и неприятные ощущения в области копчика;
боль и дискомфорт при смене позы, также такие симптомы могут появляться при длительных прогулках и сидении;
после возникновения абсцесса боль становится острой и блокируется только сильнейшими анальгетиками;
из-за интоксикации организма отмечаются такие проблемы, как повышенная температура тела, она может приближаться к 41 градусу, сильная слабость, спутанность сознания и потеря аппетита.
Внимание! Не будет лишним обратиться за медицинским обследованием после перенесенных травм. Это станет профилактикой возможного развития свища копчика в будущем.
Лечение свища на копчике
Препараты
При появлении свища на копчике никакие лекарственные средства не могут от него избавить. Больному назначают медикаментозное лечение только после оперативного вмешательства или за 1-2 недели до него.
Сама консервативная терапия может заключаться в назначении антибактериальных препаратов, которые сдерживают воспаление в послеоперационный период, и обезболивающих.
Среди самых эффективных антибиотиков выбираются такие, как Сумалек, Эритромицин, Цефотаксим, Амикацин, Амоксиклав и Мерапенем. В качестве обезболивающего могут использоваться Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин. Антибиотики с учетом степени тяжести пациента принимают от 7 до 14 дней, обезболивающие требуются не более одной недели.
В период до операции могут назначаться ректальные свечи с противовоспалительным эффектом. Чаще всего назначаются Облепиховые суппозитории и на основе Прополиса. Их ставят от одной до двух недель.
Хирургический метод
Следующий факт
Этот метод является самым действенным и чаще всего предлагается пациентам в качестве терапии. Во время оперативного вмешательства хирург вскрывает абсцесс и вырезает его, также удаляются прилегающие ткани, так как они могут быть затронуты некротическим процессом.
Если однократное применение хирургического метода не дало необходимого результата, проводится повторная операция. Во время нее хирург удаляет весь копчиковый канал. В обязательном порядке вместе с ходом удаляют и вскрывают все свищи и абсцессы.
Так как во время такой манипуляции остается на крестцовой области широкое отверстие, больному будет назначена третья операция по его сужению.
Внимание! После полного курса лечения важно соблюсти рекомендации в восстановительный период. Запрещено сидеть в течение 4 недель, ежедневно требуется обмывать ягодичную область, нельзя поднимать тяжелые предметы и брить прооперированную область полгода.
Упражнения и массаж
Любой комплекс упражнений при копчиковом свище должен подбираться только с разрешения лечащего врача.
Если абсцесс уже вышел наружу и проведена операция по его устранению, в течение месяца нельзя даже сидеть. Через 2-3 месяца можно начинать делать легкие упражнения.
Хорошо разгоняют кровь быстрая ходьба, плавание, подъемы ног и махи ими. Не следует поднимать тяжести и выполнять комплексы, требующие большого давления на крестцовую зону. Массаж проводится также только по показаниям и после заживания ран.
Народные методы
Микроклизма из ромашки
На 50 г измельченной ромашки следует взять 500 мл кипятка и настоять раствор в течение двух часов. После этого гущу устраняют и жидкость подогревают до температуры в +37 градусов. Ромашку заливают в прямую кишку, там настой рекомендуется подержать 2-3 минуты и опорожниться. Проводится процедура ежедневно в течение одной недели.
Алоэ и мумие
Свежие листья столетника, самому растению должно быть более трех лет, измельчают в блендере или прессе. С учетом получившейся массы ее в одинаковом количестве смешивают с мумие. Получившуюся мазь прикладывают к больному месту на 2 часа 1-2 раза в сутки. Лечение можно проводить в течение двух недель.
Зверобой
Для лечения потребуется прокипятить в течение пяти минут две столовые ложки травы, измельчать ее не требуется. Получившуюся гущу прикладывают в межягодичную область на два часа каждый день. Проводить такую процедуру необходимо до того момента, пока гной не выйдет наружу. Лечение эффективно только при закупорке копчикового канала.
Оливковое масло
Этот рецепт также помогает при сильной закупорке копчикового хода. Оливковое масло требуется смешать в одинаковом количестве с водкой и полученной смесью протирать больное место 3-5 раз в сутки. На ночь к копчику прикладывают капустный лист. После обработки маслом и водкой он может быстро вытянуть гной из-под кожи. Лечение продолжают до выхода гнойных масс наружу.
Внимание! Народные методы лечения свища на копчике позволяют оказать антисептические и ранозаживляющее воздействие. Использовать их можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
Профилактика
Чтобы не допустить развития свища копчика, требуется вести активный образ жизни, при инфицировании организма проводить незамедлительное лечение. Важно не допускать травм позвоночника и области поясницы. 2-3 раза в год рекомендуется принимать поливитамины для восстановления минерального баланса костной ткани.
Видео: “Киста копчика: как лечить?”
Прогноз на выздоровление
При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный, даже при необходимости использования хирургических методов. При хронических свищах в копчиковой зоне пациенту потребуется чаще посещать специалиста и проводить плановые операции, чтобы не давать инфекции проникать в пах и другие прилегающие области.
Узнайте какие еще бывают кисты позвоночника и как их лечат:
Заключение
При появлении болевых ощущений в зоне копчика, которые не стихают несколько дней, требуется сразу обратиться за консультацией к терапевту. Он направит больного к узкому специалисту с учетом собранного анамнеза. Иногда может быть диагностирован свищ на копчике.
При подтверждении диагноза нельзя откладывать лечение, так как в некоторых случаях инфекция может быстро распространяться, затрагивая область выше копчика, пах, мошонку у мужчин.
Если болезнь не перешла в хроническую стадию, избавиться от свища можно после одного курса лечения. Но стоит понимать, что в будущем потребуется в обязательном порядке придерживаться профилактических мер, чтобы не допускать рецидива патологии.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое свищ копчика? Как лечить свищ копчика?
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы Комментарии для сайта Cackle
Свищ на копчике причины возикновения, симптомы и лечение
Осложнения и прогноз
Если долго откладывать операцию по удалению свища, то воспалительный процесс будет распространяться, что грозит появлением новых гнойников, каналов со сложной структурой, которые выходят на кожу промежности или складки паха. И также повышается вероятность пиодермии (инфицирование кожи гноеродными кокками), появления актиномиком (гранулематозные очаги), которые усугубляют состояние больного. В таких случаях лечение усложняется, восстановление проходит дольше и существует риск рецидивов.
Если долго откладывать операцию по удалению свища, то будут появляться новые гнойники и патологические отверстия
При своевременном удалении копчикового свища с пораженными тканями прогноз благоприятный. Пациент быстро восстанавливается, а вероятность рецидива минимальная (при соблюдении рекомендаций врача).
Если больной долго оттягивает с операцией, то повышается риск осложнений и хронизации процесса.
Лечение свища на копчике
Препараты
При появлении свища на копчике никакие лекарственные средства не могут от него избавить. Больному назначают медикаментозное лечение только после оперативного вмешательства или за 1-2 недели до него.
Сама консервативная терапия может заключаться в назначении антибактериальных препаратов, которые сдерживают воспаление в послеоперационный период, и обезболивающих.
Среди самых эффективных антибиотиков выбираются такие, как Сумалек, Эритромицин, Цефотаксим, Амикацин, Амоксиклав и Мерапенем. В качестве обезболивающего могут использоваться Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин. Антибиотики с учетом степени тяжести пациента принимают от 7 до 14 дней, обезболивающие требуются не более одной недели.
В период до операции могут назначаться ректальные свечи с противовоспалительным эффектом. Чаще всего назначаются Облепиховые суппозитории и на основе Прополиса. Их ставят от одной до двух недель.
Хирургический метод
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Этот метод является самым действенным и чаще всего предлагается пациентам в качестве терапии. Во время оперативного вмешательства хирург вскрывает абсцесс и вырезает его, также удаляются прилегающие ткани, так как они могут быть затронуты некротическим процессом.
Основной метод лечения свища на копчике — хирургическое вмешательство
Если однократное применение хирургического метода не дало необходимого результата, проводится повторная операция. Во время нее хирург удаляет весь копчиковый канал. В обязательном порядке вместе с ходом удаляют и вскрывают все свищи и абсцессы.
Так как во время такой манипуляции остается на крестцовой области широкое отверстие, больному будет назначена третья операция по его сужению.
Внимание! После полного курса лечения важно соблюсти рекомендации в восстановительный период. Запрещено сидеть в течение 4 недель, ежедневно требуется обмывать ягодичную область, нельзя поднимать тяжелые предметы и брить прооперированную область полгода
Упражнения и массаж
Любой комплекс упражнений при копчиковом свище должен подбираться только с разрешения лечащего врача.
Если абсцесс уже вышел наружу и проведена операция по его устранению, в течение месяца нельзя даже сидеть. Через 2-3 месяца можно начинать делать легкие упражнения.
Хорошо разгоняют кровь быстрая ходьба, плавание, подъемы ног и махи ими. Не следует поднимать тяжести и выполнять комплексы, требующие большого давления на крестцовую зону. Массаж проводится также только по показаниям и после заживания ран.
Народные методы
Микроклизма из ромашки
На 50 г измельченной ромашки следует взять 500 мл кипятка и настоять раствор в течение двух часов. После этого гущу устраняют и жидкость подогревают до температуры в +37 градусов. Ромашку заливают в прямую кишку, там настой рекомендуется подержать 2-3 минуты и опорожниться. Проводится процедура ежедневно в течение одной недели.
Обратите внимание на рецепты народных методов, которые ускорят терапию копчиковой кистыАлоэ и мумие
Свежие листья столетника, самому растению должно быть более трех лет, измельчают в блендере или прессе. С учетом получившейся массы ее в одинаковом количестве смешивают с мумие. Получившуюся мазь прикладывают к больному месту на 2 часа 1-2 раза в сутки. Лечение можно проводить в течение двух недель.
Зверобой
Для лечения потребуется прокипятить в течение пяти минут две столовые ложки травы, измельчать ее не требуется. Получившуюся гущу прикладывают в межягодичную область на два часа каждый день. Проводить такую процедуру необходимо до того момента, пока гной не выйдет наружу. Лечение эффективно только при закупорке копчикового канала.
Оливковое масло
Этот рецепт также помогает при сильной закупорке копчикового хода. Оливковое масло требуется смешать в одинаковом количестве с водкой и полученной смесью протирать больное место 3-5 раз в сутки. На ночь к копчику прикладывают капустный лист. После обработки маслом и водкой он может быстро вытянуть гной из-под кожи. Лечение продолжают до выхода гнойных масс наружу.
Внимание! Народные методы лечения свища на копчике позволяют оказать антисептические и ранозаживляющее воздействие. Использовать их можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
Профилактика
Чтобы не допустить развития свища копчика, требуется вести активный образ жизни, при инфицировании организма проводить незамедлительное лечение
Важно не допускать и области поясницы. 2-3 раза в год рекомендуется принимать поливитамины для восстановления минерального баланса костной ткани
Соблюдение профилактических мер помогают каждому человеку предотвратить появление этого заболевания. Как ни странно, но еще 50 лет назад оно было свойственно для людей пожилого возраста, на этот момент произошло омоложение, врачи практики отмечают его появление, уже начиная с 15 летнего возраста. Поэтому следить за своим здоровьем нужно смолоду, особенно в этом случае это касается представителей сильной половины человечества и дам, у которых преобладают мужские гормоны в организме, о чем свидетельствует рост волос на теле по мужскому типу.
Основные правила профилактических мер по предотвращению развития копчикового свища:
ежедневное соблюдение гигиенических процедур;
при возникновении прыщей, особенно гнойного характера, ни в коем случае нельзя их выдавливать;
поддерживать иммунитет на должном уровне;
при необходимости осуществлять прием витаминных средств;
стать сторонником здорового образа жизни;
ежедневно по максимуму проявлять физическую активность;
строго следить за потребляемыми продуктами питания (максимально обогатить свой рацион овощами и фруктами, свести к минимуму потребление алкогольной продукции).
Как бороться с копчиковым свищем, выбирать каждому индивидуально, но следует помнить о том:
консультация лечащего врача в этом случае обязательна;
лечить заболевание нужно обязательно.
В случаях не лечения недуга существует опасность заражения внутренних органов.
Копчиковый свищ — лечение проблемы на копчике 4.8 (96.25%) 16 голосов
Это поможет:
Лечение ЭКХ
Для избавления от ЭКХ показана исключительно операция. Только радикальное хирургическое вмешательство полностью может излечить больного. Оперативное вмешательство показано больным с неосложненным ЭКХ с того момента, когда можно заметить гнойные выделения из первичных отверстий, а также всем пациентам с воспалительно-осложненным ходом в любой стадии воспаления.
Подготовка перед операцией
Вечером накануне и утром в день операции — две очистительные клизмы.
В день операции – удаление волос с операционного поля. Обработка кожи 1% спиртовым раствором йода.
Операция осуществляется под спинальной анестезией. Врач также может выбрать внутривенный наркоз. Время операции: от 20 до 60 минут.
В процессе операции хирург удаляет эпителиальный канал со всеми первичными отверстиями и ответвлениями. При радикальном лечении прогноз благоприятный, операция переносится легко. Полное заживление послеоперационной раны происходит в течение месяца. Трудоспособность восстанавливается на сроке от 1 до 3-х недель после оперативного вмешательства.
В послеоперационном периоде пациент до суток может находиться в дневном стационаре до момента нормализации общего состояния. Постельный режим необходим в течение первых послеоперационных суток. На вторые сутки можно ходить, присаживаться — на 4-5 день, сидеть полноценно — на 6-7 день. Удаление швов рекомендовано на 10-14-й день. Медикаментозная терапия включает в себя послеоперационное принятие антибиотиков и обезболивающих препаратов, перевязки и физиолечение.
Если в течение 4-6 недель отсутствуют признаки рецидива, то пациент считается полностью здоровым.
Если не делать операцию
При отказе больного от операционного лечения вся крестцово-копчиковая область может быть поражена воспалительным процессом, который приведет к образованию вторичных свищей, открывающихся в крестцово-копчиковой области, на мошонке, промежности, в паху. Часто присоединяется пиодермия, грибковые поражения, осложняющие течение болезни. В итоге больной все равно соглашается на операцию, но в таких случаях приходится иссекать на большой площади пораженные ткани, иногда саму операцию разделяют на несколько этапов, больные выключаются из трудового процесса на очень длительное время.
Где можно вылечить ЭКХ
Для исключения рецидивов только комплексный подход с правильным лечением позволяет достичь 100% выздоровления.
В нашей клинике вы получите грамотное комплексное лечение у врача-хирурга высшей квалификации, за плечами которого более 1000 операций.
При грамотном ведении послеоперационного периода и соблюдении всех предписаний врача никаких осложнений у наших пациентов не бывает.
И после операции вы будете находиться под нашим наблюдением, в любой день сможете связаться с доктором по телефону или посредством сети Интернет, задать интересующие вопросы и получить консультацию.
Частые вопросы про ЭКХ
Копчиковый ход фото
Свищ на копчике симптомы и причины
Считается, что, в большинстве случаев, это неприятное заболевание возникает у человека еще в утробе, ведь именно тогда, как уже было сказано выше, развивается патология этого отдела позвоночника. Если говорить о симптомах, то они чаще всего не проявляются в детском возрасте, поэтому в этот период очень сложно диагностировать свищ. Но во время полового созревания болезнь себя начинает проявлять.
Конечно, бывает так, что, даже имея такую патологию, человек не испытывает никаких болезненных или иных неприятных ощущений. Но все же чаще всего какие-то проблемы с копчиком наблюдаются. Это могут быть болевые ощущения при ходьбе, в сидячем положении или при смене положения. Среди других симптомов можно выделить:
Неприятные ощущения в копчиковой, межъягодичной области
Воспалённые, красные кожные покровы
Выделения гноя
Повышенная температура
От свища могут быть не только неприятные ощущения, но и довольно сильная боль
Но, если стадия развития свища острая и довольно запущенная, боль может быть настолько сильной, что ее не смогут снять, даже обезболивающие препараты. В таких случаях человеку невозможно ни ходить, ни принимать никакое другое положение.
Что касается температуры, то она может достигать и 40° и при этом будет сильнейшее недомогание. Если говорить о причинах, то, кроме того, что эта болезнь возникает из-за врожденной патологии, она может быть спровоцирована воспалительными процессами в копчиковой области. А они развиваются по причинам:
Сидячей работы, малоподвижного образа жизни
Значительных физических перенапряжений, нагрузок
Недостатка или, наоборот, переизбытка кальция. Чаще всего эта проблема возникает из-за неправильного обмена веществ
Частого переохлаждения
Заболеваний инфекционного характера
Ущемления нерва
Сидячая работа — одна из причин появления свища
Осложнения
К сожалению, различные неприятные последствия довольно часто возникают после операции. Согласно статистике, около трети вмешательств сопровождаются осложнениями, по неофициальным данным, абсолютно успешно процедура проходит в одном случае из десяти.
К самым частым последствиям относят:
Воспаление. Оно сопровождается выделением из раны гноя и повышением температуры. При воспалительном процессе необходимо продлить госпитализацию до его завершения. Лечение может сводиться к приему антибиотиков и усиленному дренированию раны. Как отмечает экспертная группа Ассоциации проктологов России, “недопустимо назначение антибактериальной терапии без проведения диагностических мероприятий и ревизии раны”. Это означает, что при воспалении важно сначала определить возбудителя, а потом назначать лечение.
Рецидив. Если в ходе операции киста была удалена не полностью, то эпителиальный ход может появиться заново. В этом случае будет необходимо повторное хирургическое вмешательство.
Злокачественное перерождение тканей. Важно! Клетки хода имеют тенденцию к пролиферации (разрастанию). Поэтому все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на исследование.
Серома – скопление жидкого (серозного) содержимого в области операции. Она проникает туда из поврежденных лимфатических сосудов. Обычно заметной серома становится на 2-5 день после операции. Она возникает, если не было установлено дренажной трубки. Возможны небольшие выделения из раны без неприятного запаха, болезненность области вокруг раны при надавливании. Серома, как правило, проходит в результате стандартной антисептической обработки.
Гематома – внутреннее кровоизлияние. Обычно не имеет серьезных последствий и проходит самостоятельно. Она возникает в результате недостаточного гемостаза (остановки кровотечения) в ходе операции.
Некроз краев раны. В повышенную группу риска данного осложнения входят лица, страдающие сахарным диабетом, повышенным давлением, курящие пациенты. При неглубоком некрозе (омертвении) тканей возможно их восстановление при условии тщательного соблюдении стерильности. В противном случае необходимо очищение раны и повторное наложение швов.
Грубые рубцы. Они портят внешний вид пациента, могут доставить дискомфорт при ношении некоторых видов одежды. Снизить риск их формирования поможет применение специальных гелей после заживления раны (например, контратубекс). Наибольшая вероятность образования рубцов наблюдается при использовании метода пластики лоскутов ткани.
Кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Это осложнение напрямую связано с халатностью оперирующего врача.
Несостоятельность швов. В данном случае имеет место неправильно выбранная тактика вмешательства, показано повторное ушивание раны.
Ход операции
Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).
Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.
Иссечение кисты с зашивание раны наглухо
Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).
Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.
После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.
Марсупиализация
Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в “шахматном порядке”. Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.
Двухэтапная операция
Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.
После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым “экономным” способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.
Операция с пластикой кожи
Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.
Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.
Синусэктомия
Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.
При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.
Особенности лазерной хирургии
До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.
Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.
Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог
Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.
Не нужно лечить суставы таблетками
Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:
невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…
Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! с известным профессором.
Определение свища на копчике
Самым главным признаком свища является возникновение гнойного участка в копчиковой зоне. Следующими моментами указывающие на возникновение болезни становятся рост температуры тела и воспаление кожного слоя. Определить копчиковый свищ возможно с помощью ректороманоскопии и зондирования, поскольку путаница в постановке диагноза может возникнуть из-за других побочных симптомов, указывающих например, на остеомиелит или свища прямой кишки. Итак, основными клиническими проявлениями являются:
свищевые гнойные разрывы;
наличие других опухолевых бугров;
жалоба на острую и дергающую боль в области копчиковой зоны;
повышение температуры;
отечность кожного покрова.
Во время вспышки заболевания, свищ начинает гноиться и приобретает большие объемы. Гной выделяется, но это не является показателем выздоровления, поскольку инфекция никуда не уходит, находясь внутри. Не обращая внимания на проблемы можно добиться запущение болезни, что дает отрицательные последствия воздействия инфекции на организм человека в целом. Поэтому как можно быстрее стоит посетить врача, иначе следствием затянувшегося похода становятся экзема, абсцесса и продолжения появления новых свищей.
Лечение кисты копчика
Стоит отметить, что удаление кисты копчика возможно только хирургическим путем. Приняв решение лечиться самостоятельно или с помощью народной медицины, пациент может лишь усугубить ситуацию, а заболевание примет хроническую форму.
Обычно иссечение ЭКХ проводится под местной анестезией, то есть больной сохраняет ясность ума, но при желании или наличии определенных показаний пациент может быть и без сознания во время проведения операции.
Иссечение кисты
Данный способ лечения копчиковой кисты назначается при отсутствии каких-либо осложнений. В ходе процедуры в ЭКХ впрыскивается краситель, чтобы удалось найти все ответвления, после чего ход и ткани, располагающиеся рядом, иссекаются. Вероятность положительного исхода данной операции составляет восемьдесят восемь процентов.
Мурсупиализация
Такая операция по удалению кисты копчика проводится, когда у пациента наблюдается глубокий характер патологии. Если ее вырезать полностью, это может серьезно навредить больному. Поэтому здесь патология иссекается по своему самому краю и задней стенке. Затем аномалия подшивается к ранке, по истечении нескольких недель необходимо будет снять швы.
Несмотря на то, что восстановительный период длится довольно долго, вероятность появления положительного результата составляет не менее девяноста трех процентов.
Двухэтапная операция
Свищ на копчике удаляется с помощью данной процедуры, если происходит процесс нагноения кисты. Так, сначала осуществляется дренаж кисты, затем вскрытие гнойничка и удаление гноя. После первого этапа больной одну неделю находится в больнице и принимает препараты против воспаления.
По истечении отведенного срока уже проводится обычное иссечение с минимальным, по возможности, затрагиванием тканей.
Операция с пластикой кожи
Такая операция проводится, если на копчике киста не одна, а их много. Здесь происходит полное рассечение ЭКХ. Когда они будут полностью удалены, уже проводится пластическая операция над кожей (отдельные кожаные лоскутки пересаживаются на иссеченный участок, чтобы закрыть его).
Синусэктомия
Данная процедура по устранению кисты на копчике проводится, когда у пациента наблюдаются воспаления негнойного характера. По сути, здесь не проводится разреза кисты с помощью скальпеля. Сперва в ЭКХ впрыскивается метиленовый синим, после чего используется зонд, и выходит, что киста удаляется благодаря токовому иссечению.
Лазерная хирургия
До недавнего времени копчиковый свищ с помощью такого метода устранялся лишь в некоторых странах Европы, но сейчас и отечественные частные клиники могут предоставить такую услугу.
Принцип удаления кисты такой же, с той разницей, что для иссечения используется излучение. А после проведенной процедуры не возникает необходимость перевязывать копчик или делать с ним еще что-либо. Поэтому больной может вернуться домой прямо в тот же день.
Народная медицина
Можно ли излечить свищ в домашних условиях? Ответ – нет
С помощью народных средств можно лишь уменьшить боль, однако прежде чем применять их, важно пройти консультацию у врача.
Ниже приведено несколько таких рецептов:
прополисовая настойка. Берутся спирт и прополис (соотношение 6:1) и смешиваются. Затем стерильную салфетку макают в настойку, прикладывают к месту образования свища.
Берутся три столовые ложки с засушенным зверобоем, заливаются парой стаканов с водой. Полученную субстанцию необходимо поставить на плиту, подождать пока закипит, после варить на протяжении пятнадцати минут на слабом огне. Затем нужно слить отвар, а оставшуюся горячую траву разложить на полиэтиленовом пакете.
Всем известно, что ульевые холстики пропитаны прополисом, поэтому способны снять воспаление. Так, если есть возможность, купите их у пчеловодов.
Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.
Лечение кисты копчика и операция, фото
Если у человека обнаружилась киста копчика, лечение назначают радикальное — хирургическое вмешательство. Проводят его в стадии ремиссии, но иногда пациент жалуется на столь сильную боль, что врачи не откладывают операцию.
Итак, терапию выполняют 2 способами:
Избавляются от острого воспаления, после чего удаляют кисту.
Вырезают капсулу даже при выраженном обострении.
Справляются с нагноением и гиперемией антибиотиками широкого спектра и противовоспалительными средствами. Однако при кисте копчика лечение без операции — это лишь вспомогательный метод (препараты устраняют острую форму).
Через 1-2 недели ситуация нормализуется, что даст возможность провести безопасное хирургическое вмешательство. А почему нежелательно его сразу осуществлять? Потому что есть риск распространения инфекции: капсулу придется вырезать целиком, захватывая и здоровые ткани.
Операция по удалению кисты копчика проводится под общим наркозом. Обычно она завершается традиционно — сшиванием краев раны. Но зачастую хирург вырезает слишком большой участок пораженной ткани, что затрудняет использование ниток. При таком ходе событий рану оставляют открытой и применяют лекарственные средства для заживления (фото выше).
Рецидив кисты копчика происходит в 10-40% случаев даже после проведения радикального иссечения. Если врач наложил швы, то полное выздоровление наступает обычно через 6 недель.
И чтобы операция действительно принесла пользу и не вызвала повторного обострения, после удаления кисты рекомендуется неукоснительно соблюдать ряд требований:
Первые 3 недели категорически воспрещается сидеть (даже справлять сидя естественную нужду), а ложиться на спину следует очень осторожно.
Нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом 1 месяц.
Обязательно принимают антибактериальные препараты.
Межъягодичную борозду разрешается мыть после удаления нитей, но только гигиеническими средствами.
На протяжении 6 месяцев регулярно выполняют эпиляцию в области хирургического вмешательства.
Врача посещают хотя бы 1 раз в 2 недели для контроля над процессом заживления раны.
В рацион питания вводят витаминные комплексы.
Заключение
Киста копчика — это болезненная, но не смертельная патология. Терапию не следует откладывать в долгий ящик, ведь тогда недуг примет хроническую форму, которая будет регулярно беспокоить обострениями.
В качестве эффективного лечения врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Но все же есть риск рецидива кисты копчика после операции, поэтому пациенту необходимо ответственно подойти к реабилитирующим мероприятиям.
лечение, причины, операция и симптомы
Выглядит свищ на копчике крайне непривлекательно и доставляет немало беспокойства пациенту. Свищ между ягодицами формируется еще при внутриутробном развитии и проявляется уже после рождения если присутствуют особые факторы. У многих пациентов не отмечается долгое время появления свища на копчике и они так проживают всю жизнь. У других же свищ осложняется и гноится в таком случае, требуется скорее обратиться к врачу и предпринять оперативные меры лечения.
Выросший свищ на копчике будет приносить периодические боли и дискомфорт, но так же и нести угрозу осложнений.
Суть патологии
Свищ в копчиковой зоне относится к врожденной аномалии, которая проявляется при копчиковой кисте. По МКБ 10 кисте на копчике присвоен код L05. В полости кисты содержится гнойник, который при определенных условиях преобразуется в свищ. После возникновения свища на копчике у человека нарушается функция нескольких позвонков, они срастаются между собой и пациент ощущает скованность в движениях. Если по каким-то причинам на копчике формируется свищ, то нарушается опорно-двигательная функция и работа некоторых внутренних органов.
Ранняя стадия свища возле копчика не проявляется никакими особыми симптомами, поэтому болезнь сложно обнаружить вовремя.
Вернуться к оглавлению
Основные причины
Все причины, в результате которых появляется свищ на копчике, подразделяют на 2 группы. К первой группе относятся внутриутробные аномалии, при которых позвонки, костная ткань и другие элементы позвоночного столба неправильно формируются. Ко второй группе относят вторичные причины, приводящие к воспалительному процессу. Выделяют такие вторичные причины, из-за которых развивается гнойный свищ в районе копчика:
Травмы, инфекции, нагрузки, врождённые аномалии становятся условиями роста свища на копчике.
недостаточно активный способ жизни;
постоянное пребывание в сидячем положении;
травмирование копчикового отдела;
усиленные нагрузки на позвоночник;
переохлаждение организма;
переизбыток массы тела;
вторичные болезни позвоночника;
защемление нервных волокон в зоне копчика;
болезни инфекционного характера, приводящие к изменениям в копчике;
неправильный обменный процесс или нехватка кальция.
Гнойный копчиковый ход чаще наблюдается у пациентов со слабыми защитными функциями иммунной системы, а также, у перенесших оперативное вмешательство в зоне анальности. В зоне риска находятся водители, офисные работники и другие люди, у которых сидячая работа. Нередко дырочка в области копчика наблюдается у ребенка, имеющая врожденный характер.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Не заметить формирования дырочек в зоне копчика невозможно, поскольку они проявляются яркими симптомами. В первую очередь гнойники характеризуются болевыми ощущениями в области копчика. Также копчиковый свищ характеризуется следующими симптомами:
повышенная температура тела;
покраснение и отек пораженного участка;
зудящее ощущение в анусе;
шишка на копчике.
Пациенту со свищем трудно передвигаться, ощущается скованность движений. Такому больному тяжело дается сидение, при котором ощущается сильная боль. Для свища на копчике характерны 3 стадии:
Свищ на копчике – источник отёчности, зуда, колебания температуры.
острая;
хроническая;
ремиссия.
На острой стадии ощущаются сильные болезненные ощущения, гной постоянно выделяется, и у человека фиксируется высокая температура тела, поскольку происходит воспалительный процесс. При хронической степени симптоматика затихает, и лишь изредка больного беспокоят гнойные выделения. При хроническом свище часто отмечается рецидив, который с каждым разом проявляется более тяжелой клинической картиной. Ремиссия наблюдается в том случае, когда фистулу удалили, но болезнь проявилась вновь.
Категорически запрещено самостоятельно выдавливать сформировавшийся свищ, поскольку если выдавить, то гной распространить и возможно заражение соседних органов с развитием сепсиса.
Вернуться к оглавлению
Особенности у ребенка
Свищ на копчике у новорожденного не является редкостью и требует особого лечения. Такая патология вызвана неправильным внутриутробным развитием позвоночника и копчикового отдела. Активно патология развивается, как правило, уже в подростковом возрасте. Но если проявления свища возникли уже в первые месяцы жизни малыша, то оперативное удаление проводят после того, как ребенку исполнится 1 год. До этого времени необходимо тщательно следить за состоянием ребенка и регулярно показываться педиатру, чтобы не возникло осложнений.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен?
Если своевременно не лечить проблему, то свищ опасен тяжелыми последствиями, такими как:
Свищ на копчике может спровоцировать абсцесс и экзему.
появление множественных свищей на копчике, которые увеличиваются в размерах;
развитие абсцесса гнойного типа;
возникновение экземы.
Еще одним осложнением является прорыв свища. Если прорвало свищ, то гнойная жидкость распространяется на соседние органы, вызывая их инфицирование. В таком случае лечение усложняется, поскольку требуется иссекать больше площади. Увеличивается и восстановительный период, при котором человек теряет трудоспособность. Наиболее тяжелое последствие свища — развитие онкологии плоскоклеточного типа.
Вернуться к оглавлению
Кто врач и какие диагностические процедуры необходимы?
Изначально свищ на копчике помогает выявить терапевт. После визуального осмотра он отправляет пациента к хирургу или проктологу, которые детально исследуют копчиковую область и оценивают степень поражения. Необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить свищ от остеомиелита. Также проводятся такие диагностические манипуляции:
ректороманоскопия;
рентгенография с использованием контрастного вещества.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Лечение народными средствами
Средства народной медицины при свище на копчике послужат хорошим дополнением к основной терапии.
Полностью устранить проблему народными средствами не удастся. Такое лечение используется, как вспомогательное средство перед или после операции. Рекомендуется делать целебные компрессы, примочки и готовить лекарственные настои, помогающие устранить неприятную симптоматику. Перед использованием требуется консультация врача. В таблице приведены основные рецепты и особенности их приготовления.
Компоненты
Приготовление
Длительность лечения
Зверобой
Залить 3 ст. л. компонента 300—350 мл воды
Проводить процедуру до полного исчезновения воспаления и гнойных выделений
Довести до кипения и проварить 2—5 минут
Процедить и выложить горячее растение на полиэтилен
Сесть на растение и сидеть пока оно не остынет
Сливочное масло+деготь
Тщательно перемешать 2 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. дегтя
Наложить полученную смесь на травмированную зону
Прикрыть стерильной повязкой
Спирт+прополис
Приготовить настой из спирта и прополиса в соотношении 6:1
От 5-ти до 7-и дней
Смоченную в настое салфетку закрепить на копчике с помощью повязки
Соцветие календулы+спирт
Готовую 70% настойку наливают на чистую салфетку
От 1 недели до месяца
Прикладывают к свищу на 2—3 часа и фиксируют повязкой
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Антибактериальные средства
Антибактериальными средствами можно избавиться от бактериального свища на копчике.
Антибактериальный терапевтический метод назначается в том случае, если свищ вызван бактериальной инфекцией. Поскольку выявить возбудителя проблематично и дорого, то врачи используют препараты, обладающие широким спектром действия. В среднем антибактериальная терапия длится не более 10-и дней. Используются такие медикаменты:
«Гентамицин»;
«Метронидазол».
Полного избавления от проблемы антибактериальные медикаменты не гарантируют, но могут вызвать много побочных реакций, поэтому врачи рекомендуют лучше применять оперативную терапию.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мази
Купировать воспаление на копчике помогут специальные мази, которые можно приготовить дома. Для этого понадобится мазь Вишневского и мумие. Оба компонента смешивают и наносят на пораженный участок. Важно понимать, что мази лишь приглушают воспаление и на время устраняют болезненные ощущения, но не избавляют от патологии.
Вернуться к оглавлению
Операция при свище на копчике
Свищ копчика лучше всего удалять оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится несколькими способами, в зависимости от степени недуга:
с открытой либо закрытой раной;
методом Каридакиса;
методом Баском.
Тяжелее всего переноситься операция с открытой раной, требующая длительного восстановления. Операционный швы снимают через 14 дней. Чтобы период реабилитации не затянулся и не осложнился, следует придерживаться таких рекомендаций:
не принимать сидячее положение около месяца и с осторожностью лежать на спине;
тщательно промывать теплой водой область рубца;
полгода не носить и не поднимать тяжестей;
проводить эпиляцию первые полгода после удаления свища;
регулярно посещать лечащего врача.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики
Крепкий иммунитет и сильное тело – мера пресечения рецидива свища на копчике.
Чтобы не допустить появление проблемы на копчике, следует соблюдать профилактические рекомендации. Необходимо тщательно следить за гигиеной и принимать витаминные комплексы для поддержания иммунной системы. Если вылезли прыщики в зоне копчика, то не пытаться их выдавить, а подождать пока они сами пройдут. Рекомендуется побольше двигаться и правильно питаться. При возникновении первых патологических проявлений обращаться к проктологу и проводить должные терапевтические меры.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать при каждом походе в туалет. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от геморроя… УЗНАТЬ >>
А вы знали? Михаил Сергеевич.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения геморроя’ читать далее…
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте 3 раза в день наносить читать далее…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с геморроем пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование – залог здоровья и хорошего самочувствия. Кровь на бумаге, постоянные мысли как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки, бессонница, поход в туалет как на каторгу… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Михаила Сергеевича, как не навредив себе можно избавится от геморроя… Читать статью >>
Что такое свищ на копчике как выглядит чем опасен Свищ на копчике симптомы причины лечение удаление операция
Эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальный копчиковый ход – полученный при рождении дефект развития мягких тканей в области крестца и копчика.
Копчиковый ход — довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин. В основном эпителиальным копчиковым ходом болеют молодые люди от 15 до 26 лет. По статистике, реже всего копчиковый ход встречается у афроамериканцев, чаще у арабов и кавказских народов, отличающихся повышенным оволосением. По одной теории, эпителиальный копчиковый ход – это дефект кожи, который появился из-за неполной редукции бывших мышц хвоста. По другой версии, копчиковый ход возникает из-за неправильного роста волос, которые врастают в подкожную клетчатку в области копчика.
Копчиковый ход имеет форму узенькой трубки, расположенной под ягодичной складкой. Внутри трубки копчикового хода находится эпителий, имеющий свойства обычной кожи. Копчиковый ход имеет первичное отверстие, у которого есть выход на поверхность кожи. Иногда человек может прожить всю жизнь и не заметить наличия небольшой ямочки или отверстия. Копчиковый ход в народе еще называют «задний пупок». В редких случаях на месте копчика вырастает оригинальный пучок волос. Считается, в этом месте когда-то у предков человека рос хвост. У эмбриона в утробе матери на 5 неделе еще имеется хвост, который на 6 неделе уменьшается и со временем исчезает.
Копчиковый ход может открываться наружу одним или несколькими небольшими отверстиями. Время от времени через эти отверстия выходят продукты жизнедеятельности выстилающего копчиковый ход эпителия. В эти же отверстия может попадать инфекция. Забитость протоков или попадание в них инфекции, а также травма способствуют задержке содержимого в просвете копчикового хода и приводят к развитию воспаления.
Воспаление может спровоцировать расширение эпителиального копчикового хода, разрушение его стенки и вовлечение окружающей клетчатки в воспалительный процесс. Абсцесс начинает развиваться и достигает такой величины, что вскрывается наружу в виде гнойного свища. Так появляется вторичное отверстие. Почти в половине случаев внутри эпителиального копчикового хода или появившейся кисты были найдены волосы, вросшие в боковые стенки и образовавшие дополнительные ходы.
Воспаление копчикового хода
В обычном состоянии копчиковый ход может человека не беспокоить. Но если в первичное отверстие копчикового хода попали бактерии, может начаться острое воспаление.
Причины и факторы риска развития воспаления копчикового хода:
недостаток гигиены;
ссадины и царапины;
опрелость;
неподвижный образ жизни, продолжительное сидение;
слабый иммунитет;
обструктивные явления в протоке потовой железы;
травмы копчика.
Симптомы эпителиального копчикового хода
патологические выделения из свищевого хода;
боль в области копчика;
инфильтрация окружающих тканей;
повышение температуры тела.
Лечение ушиба копчика народными средствами
Копчик гораздо более уязвимое место на теле человека, чем принято о нём думать. Он часто повреждается при падениях. Даже незначительные ушибы могут нанести ему повреждения.
Главная же опасность заключается в том, что проблемы с копчиком выявляются не сразу. Сначала он может незначительно побаливать, поэтому никто не обращает внимания. Бывает, что боль проходит сама, но бывает и наоборот – боль постепенно усиливается, приводя к серьёзным последствиям. Причинами этой боли могут быть ушибы, переломы и кисты копчика. Ко всем, даже самым незначительным повреждениям нужно относиться серьёзно и не откладывать лечение копчика.
Киста копчика – это врождённое отклонение. Эту аномалию кожи ещё называют копчиковый ход. Человек может прожить с ней всю жизнь и даже не подозревать о ней. Но вот, если он упал и ушибся, то в копчиковом ходе начинается воспаление, скапливается гной, может образоваться гнойный свищ. В этом случае народная медицина рекомендует компресс из дёгтя и масла. Рецептура следующая. Взять 2 столовых ложки сливочного масла и 1 столовую ложку дёгтя. Всё тщательно перемешать. Полученную смесь приложить к месту воспаления, закрепить и оставить на ночь. Для лечения копчика иногда бывает достаточно одного раза. При воспалении копчикового хода поможет и настойка прополиса. На смоченную водой салфетку накапать несколько капель настойки, купленной в аптеке. На больном месте держать 2-3 часа. Один курс лечения составляет 5-7 процедур.
Ушиб копчика опасен своими последствиями. Боль от ушиба стихает быстро, но осложнения могут настигнуть спустя несколько лет. Поэтому нельзя оставлять ушиб копчика без внимания. При ушибе копчика народная медицина советует истолочь траву полыни и прикладывать к больному месту. Можно так же делать компресс из лукового сока. Снять боль поможет оральный приём настойки арники. Принимать нужно по 30 капель. Можно прикладывать к больному месту размятый лист подорожник, а можно заменить его компрессом из сока этой травы.
Перелом копчика – тяжелое повреждение. Оно может быть установлено только с помощью рентгена и требует вмешательства специалиста. Лечат перелом с помощью специальной шины. Главным в лечении является полный покой. Шина представляет собой ватно-марлевый круг, который крепится на спину. Сидеть в это время не рекомендуется вообще, а лежать только на шине. Со снятием шины лечение копчика не заканчивается. Далее следует восстановительный период. В этот период хорошо применять мумиё. Из него готовят мазь, смешивая полграмма с розовым маслом. Этот состав плавно втирается в область перелома. Хороший рассасывающий эффект даёт и сырой картофель. Его натирают на мелкой тёрке и накладывают на место перелома. Хорошее восстанавливающее средство после перелома- это еловая смола. Берут 20 граммов еловой смолы. Натирают на тёрке одну луковицу, всё хорошо перемешивают. В полученную смесь добавляют 15 граммов медного купороса и 50 граммов оливкового масла. Все вместе подогревают на слабо огне при постоянном помешивании. При нанесении на повреждённое место мазь будет сильно жечь, но именно это качество и позволяет ей оказывать хорошее терапевтическое действие.
Ушиб копчика
Ушибы являются одной из самых распространенных травм в наше время
Ушибы являются одной из самых распространенных травм в наше время. Дети, которые очень подвижны и любопытны, часто падают на копчик, что может привести к ушибам
Но и взрослые так же часто, особенно зимой, в гололед, подвержены данной травме.Важно понимать, что ушиб копчика легко спутать с переломом. Ушиб копчика симптомы которого могут себя не проявлять долгое время и зачастую ограничиваются болью в копчиковом отделе позвоночника и отечностью ушибленных тканей, нужно четко отличать от перелома копчика
Основным показателем перелома является боль при дефекации, которая не проявляется после данного процесса и, в ряде случаев, кровоподтеки в ушибленном месте. В случае наличия данных симптомов, стоит обратиться к врачу.
Абсцесс копчика причины, симптомы и лечение
Воспаление гнойного характера кисты копчика явление нередкое. И если своевременно не позаботиться о своем здоровье может перейти в хроническое воспаление, с образованием дополнительных свищевых ходов.
Абсцедирование копчика в основном связано именно с наследственным заболеванием эпителиальным копчиковым ходом или иначе кистой копчика. Травмы и ушибы копчика как правило реже приводят к абсцедированию. В таком случае должно быть сочетание травмы с инфицированием. Например, перелом с нагноением.
Нагноение копчика может не произойти если не сформирована глубокая складка между ягодицами и нет выраженного волосяного покрова на месте расположения копчика. Дело в том, что волосяные фолликулы внедряются в сформированную кисту и вызывают в последствие нагноение. Это встречается не всегда, но учитывая, что частота аномалии появления кисты копчика у одного из 500 человек абсцесс кисты копчика довольно распространенного заболевание.
Человек не сразу узнает о наличии у него копчиковой кисты. Особенно если это женский пол. Волосы начинают активно расти в период полового созревания, особенно у мужчин. Отсюда и вероятность появления выше у мужского пола. Гормональный дисбаланс подстегивает резкий рост волоса вглубь кожи, а сниженный иммунитет в период роста способствует росту гноеродной микрофлоры и в последствии развитию абсцесса копчика.
Как уже было сказано ранее, не спровоцированная киста копчика может протекать бессимптомно. И не стоит ничего предпринимать для ее умышленного воспаления. При абсцессе, характерны все признаки нагноения боль, дискомфорт, покраснение окружающих тканей, раздражение кожи, сукровица из раны.
При этом абсцесс не стоит на месте возможен как дальнейший переход на окружающие места, так и затухание процесса с последующим переходом в хроническую форму. Индивидуальные особенности организма в данном случае выходят на первый план. Так, предрасположенность кожи к микротравмам, несовершенство работы потовых и особенно сальных желез приводит к нагноению кисты. Запущенный процесс приводит у некоторых к гнойному свищю состоянию, при котором постоянно образовавшийся гной выходит на поверхность кожных покровов через свищ.
Гнойная полость в области копчика удаляется только хирургическим путем. Операция может проходить в два этапа. На первом этапе удаляют пораженные ткани и не ушивают рану. Постоянное сообщение с абсцедированной полостью позволяет периодически проводить промывание вновь образованного гноя, его отток в течении всего времени и контролировать процесс заживления. В зависимости от обстановки в послеоперационном периоде, пациенту назначаются средства и мази для быстрого заживления ран.
Свищ на копчике -лечение
Самый последний отдел позвоночного столба – копчик. Это малоподвижная структура, которая состоит из сросшихся позвонков. В зоне копчика сосредоточено много нервных окончаний, поэтому часто именно копчик становится тем болезненным звеном, которое ограничивает подвижность.
Болезней и травм копчика существует множество, и все они, как правило, становятся причиной возникновения постоянных болей, возникающих в самом начале любого движения или при смене положения во время сидения.
Что такое свищ на копчике?
Свищ на копчике — это киста копчика, она считается коварным явлением, никак не дающим о себе знать на протяжении длительного времени. Поэтому лечение представляется непростым делом, ведь человек долгое время не знает о своей проблеме. Но диагностировать свищ на копчике, тем не менее, очень просто — это может сделать любой человек, не обладающий никакими навыками и специальными знаниями. Внешне свищ копчика представляет собой едва заметное небольшое отверстие в районе ягодичной линии. Намного реже свищ выглядит как глубока воронка.
Расположен свищ по кожей между ягодицами или чуть в сторону. При развитии воспалительного процесса появляются выделения гноя. Часто люди на протяжении многих лет не догадываются об имеющейся у них патологии — копчикового хода, или узкой эпителиальной трубки, имеющей отверстие. Свищ может проявить себя лишь при «спусковом» факторе.
Лечение свища на копчике
Лечение свища на копчике может быть начато при одном условии: у врача должна быть абсолютная уверенность в правильности диагноза. Врач должен различать копчиковую кисту и остеомиелитное отверстие, возникающее при поражении костей крестца. Симптоматика у обоих заболеваний очень похожа, но методы лечения при этом совершенно разные.
Самый доступный и распространенный метод точной диагностики -визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки. При этом используется прибор ректороманоскоп. Также должно быть проведено зондирование. Первоочередные методы диагностики свища копчика — рентгенография копчика и крестца.
Лечение свища на копчике может производиться только хирургическим путем: производится вскрытие и дренирование гнойника. Однако, частенько такое лечение не ведет за собой исцеление — гной продолжает образовываться. Если такое имеет место быть, делают иссечение и удаление всего копчикового хода со всеми образовавшимися свищами. Хирургическое лечение кисты копчика состоит из нескольких этапов: во время операции удаляется не только свищ, но весь патологический очаг; далее второй этап лечения, цель которого — уменьшение раневого отверстия, получившегося в результате операции.
Операция делается по современным методикам, позволяющим провести операцию аккуратно, без доставления пациенту болезненных ощущений, даже самых минимальных. Поэтому операция обычно переносится легко, период восстановления длится недолго, и человек вскоре возвращается к прежнему образу жизни. Как правило, после оперативного лечения заболевание вновь уже не возвращается, и это немаловажный момент.
Однако, у такого метода лечения есть свой значительный минус: длительное заживание раны —шесть недель. В течение первых пяти часов после операции больной должен находиться под строгим врачебным контролем. После операции больному необходимо придерживаться специальной диеты и соблюдения гигиенических процедур по уходу за раной. Через двое суток больной может принять ванну, а после ванны необходимо обязательно сменить повязку и нанести заживляющую мазь. Поднимать тяжести строго запрещено, сидеть также нельзя на протяжении месяца. В зоне поражения периодически нужно проводить эпиляцию.
Что делать
Обнаружив дырочку люди задаются вопросом, как лечить отверстие на копчике. Способ только один – хирургическое вмешательство. Больному следует обратиться к хирургу, после постановки диагноза, назначается операция.
Существует несколько видов:
Свищ вскрывается и вычищается. Ранка ушивается практически до краев. Остается маленькое отверстие для того, чтобы вставить дренаж. Через него выходят остатки гноя. Такой способ обычно применяют, если свищ удаляют во время ремиссии, или когда речь идет о новорожденных детях. Риск рецидивов минимален.
Киста иссекается полностью, края ранки подшиваются ко дну отверстия. Это вмешательство проводят в осложненных случаях, после абсцесса, который ярко выражен.
Если речь идет о хронической патологии, когда у свища много ответвлений, то хирурги проводят глубокое и широкое иссечение кожи. Далее проводится пластика вырезанных участков кожных покровов. При такой операции практически не возникают рецидивы. Больной быстрее идет на поправку и восстанавливается.
Открытый способ ведения операции. Применяется лишь в исключительных случаях, если киста осложнена. Главный минус в том, что высок риск рецидивов.
Процесс реабилитации
Полное восстановление после операции продолжается от 4 до 6 недель. Если свищ был осложненным, то реабилитация может затянуться.
Больной находится в условиях стационара около 10 дней, врачи проверяют его состояние, делают перевязки. В это время пациенту запрещается сидеть, даже естественную нужду справляют в полустоячем положении.
Больным разрешается ходить или лежать. Дополнительно запрещается поднимать тяжести, принимать ванну (только теплый душ), переохлаждаться.
Пациентам назначается курс антибиотиков, чтобы не развились осложнения после операции. При соблюдении всех рекомендаций врача, больной может возвращаться к нормальной жизни уже через месяц.
Как появляется копчиковый свищ
В утробе матери каждый зародыш имеет на 5-6 неделе развития хвостик, который в процессе роста плода постепенно исчезает на 6-7 неделе. Но в некоторых случаях из-за различных патологий хвост остается, и в большинстве случаев у мужского пола. Некоторые доктора даже высказываются о том, что природа таким образом пошутила над мужчинами. Развивается проблема у молодых людей к 20-25 годам, особенно у тех, чей волосяной покров превышает норму. Перед началом ягодичной складки образуется углубление, на котором растет большое количество волос и наблюдается небольшое отверстие. Это и есть канал – свищ. Свищ может быть:
приобретенным;
врожденным.
Приобретенный свищ может возникнуть на фоне перенесенных хирургических операций, а врожденный – это патология развития плода. Кто не имеет отношения к медицине, не изучал анатомического строения организма человека, не знает о том, что эпителиальная ткань содержит сальные железы, на ней могут расти волосы и даже зубы. Копчиковый канал выстлан эпителием, а не слизистой оболочкой. В нем очень хорошо размножаются бактерии, а это прямой путь к воспалительному процессу. По этой причине в копчиковом свище образуется и идет гной. Но причины появления болезни в 85 % врожденные.
Что делать дома
Лечение в домашних условиях допускается лишь в тех случаях, когда больной не может обратиться к врачу. Методы народной медицины помогут минимизировать неприятные симптомы, облегчить общее состояния, но они не лечат свищ.
Смешайте в равных пропорциях водку и оливковое масло. Смесью можно смазать свищ, сверху прикрепить чистый лист капусты. Зафиксируйте пластырем и бинтом. Данный компресс рекомендуется делать до 5 раз в день. Курс лечения – несколько недель. Способ помогает снять воспаление.
Возьмите лист алоэ, удалите острые шипы. Измельчите и пропустите алоэ в блендере. Смешайте кашицу с мумие в одинаковых пропорциях. Предварительно мумие нужно вымочить в воде. Сделайте компресс, прикрепите к дырке в копчике. Примочку носят по 12 часов, каждый день, пока не уменьшатся болевые ощущения.
Возьмите среднюю луковицу, выжмите из нее сок. Смочите в нем кусочек бинта и приложите к свищу. Меняйте повязку каждые 3 – 4 часа.
Заключение
Отверстие на копчике доставляет больному дискомфортные ощущения. Люди задаются вопросами, куда обращаться с проблемой, чем лечить свищ. Избавиться от дырки можно путем хирургического вмешательства.
При соблюдении рекомендаций врача реабилитация пройдет в течение нескольких недель, дырка полностью затянется.
Признаки и симптомы свища на копчике
В детском возрасте, даже уже при наличии заболевания, диагностировать и распознать свищ может только опытный специалист. Заболевание никак не проявляется и начинает «показывать себя» только после наступления пубертатного периода – полового созревания, когда начинают расти волосы и происходит более сильное потоотделение из сальных желез. Отсюда возникает воспалительный процесс в копчиковом канале. Также причиной возникновения гноя и воспаления может стать несоблюдение гигиены. Основными признаками и симптомами свища на копчике являются:
болезненные ощущения в области межъягодичной складки;
покраснение кожи и похожее на фурункул образование;
наблюдаются гнойные выделения;
сукровица;
повышение температуры тела из-за воспалительного процесса в организме;
недомогание.
В запущенной стадии воспаления присутствует очень сильная боль, которая не блокируется обезболивающими средствами. В некоторых случаях люди, у которых развивается копчиковый свищ, не могут сидеть, лежать, ходить. Помимо этого, поднимается высокая температура (до 40°С) и появляется очень сильная слабость. При таких симптомах необходимо сразу обратиться к проктологу, дабы избежать необратимых последствий, которые повлекут за собой более сложное лечение.
Классифицировать свищ на копчике можно следующим образом:
не вызывающий осложнений;
вызывающий острое воспаление эпителия – инфильтрат и абсцесс;
хронический свищ – инфильтрат, абсцесс, гной.
Инфильтратом называется скопление в эпителии клеточных элементов, с примесями крови и лимфы.
Абсцесс копчикового свища – это полость, в которой скапливается гной.
Лечение и осложнения копчикового свища
Диагностировать неосложненный копчиковый свищ не трудно. Врачи проводят пальпацию и выявляют внешние признаки болезни: наличие отверстия, скопление растущих волос. Запущенные стадии заболевания выявляют с помощью ректороманоскопии и ирригоскопии. Последний вид обследования применяется крайне редко. Обычно заболевание диагностируют на ранних стадиях развития.
Следует отметить, что копчиковый свищ лечится только хирургическим способом. Лечение копчикового свища в домашних условиях может только усугубить ситуацию. Различные ванночки, примочки и прием противовоспалительных препаратов, отваров только на время снимут воспаление, отек. Но, если в канале уже присутствует гной, следует немедленно обратиться к врачу. Причем некоторые доктора лишь убирают гной, но в дальнейшем воспаление опять появляется.
Если не удалить основной элемент свища – эпителиальную ткань, то заболевание будет прогрессировать каждые 2-3 месяца, вызывая рецидив. Все это напрямую зависит от эпителиальной ткани, которая имеет высокую регенерирующую способность. Именно по причине того, что эпителиальная ткань не удаляется, многие люди приобретают диагноз парапроктит, когда нагноения появляются с периодическим постоянством после извлечения гноя.
Лечение копчикового свища не сложное и не долгое. Эпителий удалить достаточно просто, особенно на непрогрессирующей стадии, потому что он не связан с подкожной клетчаткой и копчиком.
Очень часто люди путают копчиковый свищ с обычным фурункулом, нагревают его, вскрывают самостоятельно, поэтому свищ через время возвращается и опять не дает спокойно жить своему хозяину. Можно не сомневаться в том, что, обратившись к врачу, он сможет поставить правильный диагноз и отличить гнойник от копчикового свища. Также частая ошибка людей, у которых наблюдается боль в копчике, особенно если была недавняя травма этого отдела, думать, что это последствия травмы. Следует не забывать о том, что травмы и удары крестцового отдела могут спровоцировать нагноение копчикового канала, особенно у представителей мужского пола. Из 10 мужчин, в 7 случаях присутствует копчиковый свищ.
Надрез делается строго по межъягодичной складке, то есть травмы и заметного шрама у пациента не будет, поэтому большие страдания в перспективе не предвидятся. При правильном лечении, то есть после удаления эпителиальной ткани, гноя, копчиковый свищ не рецидивирует больше никогда.
Эпителиальный копчиковый канал, который еще не дает осложнений и воспалительных процессов, оперируют, прокрашивая его, чтобы удалить сам канал и все его отростки. Итог операции – наложенные швы. Рана не дает осложнений. В такой стадии удаление выгодно, потому что клетчатка еще не имеет воспалений, микрофлора неагрессивная, восстановление после операции – быстрое, то есть рана заживает недолго.
Если уже присутствует воспалительный процесс канала копчика, то сразу отверстие не зашивают, потому что воспаление могло перейти на соседние здоровые ткани, именно по этой причине хирурги не накладывают глухой шов.
В случае уже имеющегося абсцесса врачи удаляют копчиковый свищ и прилежащие, пораженные ткани.
В любой стадии можно провести лечение свища копчика, после чего гарантированно наступит выздоровление. Просто запущенные стадии требуют некоторого пребывания в стационаре. Стадии с абсцессом также оперируют с повтором. То есть удаляется канал, эпителий, и через два-три месяца операция повторяется, для извлечения пораженных участков. Перерыв делается для того, чтобы понять, куда дальше пойдет воспаление.
x
Если не провести своевременное лечение свища на копчике, это чревато не только распространением инфекции, но и разрастанием второстепенных каналов, которые могут возникнуть в паховой зоне, на мошонке, в промежности. Рудиментарный канал, свищ на копчике, может соединиться с прямой кишкой, в которой очень много микробов и бактерий, а это чревато очень сильными проблемами со здоровьем, одна из которых – сепсис.
Читайте так же
Google
Свищ на копчике причины возикновения, симптомы и лечение
Автор На чтение 21 мин. Опубликовано
Характерные симптомы
Самым ярко выраженным признаком свища является выделение гноя из места, где образовалась рана.
Признак является основным клиническим проявлением, свидетельствующим о воспалении.
Но есть и другие симптомы:
Боли, которые сопровождают развитие этого заболевания;
Повышение температуры;
Появление отечности;
Гиперемия тканей в том месте, где находится копчик.
Человек, у которого был обнаружен свищ копчика, страдает еще и от скованности движений. Больному тяжело сесть, поскольку любая попытка будет сопровождаться сильной болью, а это плохо отразится на качестве жизни.
Если человек не решается на какое-либо действие, то есть не обращается за помощью к специалисту, то это может быть чревато осложнениями.
Свищ на копчике с образованием гнойников сопровождается болевым синдромом в копчиковой области. Кроме того, дополнительно присоединяются следующие симптомы:
покраснение кожи,
зуд в области копчика,
отек,
повышение температуры.
Диагностические меры
Чтобы выявить пилонидальную кисту, достаточно найти первичные отверстия на участке между ягодицами. Если воспалительный процесс активный, присутствует гнойник и выделяется экссудат, то врачи диагностируют осложненный копчиковый свищ. В таком случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания, которые сопровождаются подобными симптомами.
Чтобы подтвердить наличие ЭХК, врач назначает следующие исследования:
Пальпация копчика и крестца через задний проход.
Ректороманоскопия позволяет исключить заболевания прямой кишки.
Колоноскопия тоже применяется для дифференциальной диагностики.
Однако в большинстве случаев проводить дополнительные исследования не нужно, так как практически все пациенты молодые. Но иногда, чтобы отличить копчиковый свищ от других патологий, назначается фистулография.
Справка. Эпителиальный копчиковый ход имеет схожие симптомы с такими заболеваниями: парапроктит, копчиковая киста, менингоцеле (спинномозговая грыжа), остеомиелит крестцово-копчикового отдела, тератома (эмиронально-клеточная опухоль). Важно отличить ЭКХ от вышеописанных патологий, чтобы врач составил правильную схему лечения.
Основные причины развития патологии
Формирование эпителиального копчикового хода происходит во время эмбрионального созревания плода. В результате сбоя в развитии тканей, в районе ягодичной складки образуется остаточный ход, покрытый изнутри эпителиальными клетками. Данный дефект развития не является серьезной патологией, однако встречается достаточно часто.
Одной из основных причин воспаления копчикового хода является врастание волос в эпителиальный слой
Как и для каждого заболевания, для копчикового хода характерно классическое течение:
неосложненная форма, протекающая без жалоб и воспалительных симптомов;
острая форма, при которой отмечается наличие воспалительного процесса;
хроническая форма, с сопутствующими гнойниковыми образованиями.
Стадии воспаления копчикового хода
Стадии
Форма
Симптомы
Инфильтративная
Острая и хроническая, характерна для ранних стадий заболевания.
Отсутствие гнойников, появление болезненных ощущений и дискомфорта.
Абсцедирующая
Хроническая с рецидивирующими абсцессами.
Формирование гнойников.
Гнойный свищ
Хроническое воспаление.
Патологические выделения и гнойники носят постоянный характер.
Лечение свища на копчике проводят только хирургическим способом. Для избавления от ЭКХ хирург может провести одно- или двухэтапную операцию, во время которой патологический канал удаляется. Решение о выборе методики принимает специалист с учетом возраста, состояние больного, степени тяжести патологии, количества свищевых каналов и т. д. Главная цель терапии – полное удаление ЭХК, вторичных выходов, которые сформировались после образования гнойника.
Свищ на копчике удаляют только хирургическим методом
Виды хирургического лечения копчикового свища:
При неосложненной форме патологии врач удаляет станки патологического канала и его первичные отверстия.
При остром течении заболевания (инфильтративная стадия) хирург иссекает трубчатую полость, а также окружающие патологические ткани и гнойные свищи. Если воспаление распространяется за пределы межъягодичной складки, то операция проводится в 2 этапа: проводится противовоспалительная терапия с целью уменьшения инфильтрата, а чуть позже выполняется операция по удалению патологического канала.
При абсцедирующей форме тоже показано двухэтапное хирургическое вмешательство. Сначала хирург вскрывает гнойник, очищает, промывает его, а потом закрывает, оставив небольшое дренажное отверстие, чтобы снять воспаление. А через некоторое время проводится иссечение копчикового хода.
При хронической свищевой форме пилонидальной кисты, при котором отсутствует воспаление, проводится стандартная операция по удалению ЭКХ и патологических отверстий.
Хирургическое вмешательство занимает 15–30 минут, процедуру проводят под общим или спинальным наркозом. После операции пациент находится в стационаре на протяжении 3 дней. Швы снимают через 10–12 суток. Человек полностью восстанавливается через месяц.
Стадии заболевания
Есть 2 причины свища:
Врожденная аномалия;
Воспалительный процесс.
Если заболевание возникло из-за воспалений, то этому могут способствовать разные факторы:
Сидячая работа;
Малоподвижная жизнь;
Травма копчика;
Физические нагрузки, которые направлены на копчик;
Переохлаждение;
Лишние килограммы;
Перенесенные болезни позвоночного столба;
Инфекционные болезни, которые могут повлиять на копчиковый отдел;
Нарушение обменного процесса;
Нехватка кальция в организме.
Любой из перечисленных факторов влияет на обменные процессы в костной ткани.
Острая стадия заболевания протекает с сильным болевым синдромом, который не всегда проходит после принятия обезболивающих средств. Становится невозможным совершать любые движения. Незначительные травмы могут привести к сильной боли.
Хроническая форма представляет собой состояние с незначительным количеством гнойничков. На некоторое время происходит облегчение с постепенной сменой на стадию обострения болевого ощущения. Ремиссия характеризуется спокойным состоянием с постепенным появлением свища через некоторое время после его устранения. Обычно на этой стадии патологии проводят оперативное вмешательство.
Реабилитация после операции
В подавляющем большинстве случаев операция переносится пациентами легко. Рана полностью заживает в среднем через месяц. Трудоспособность восстанавливается раньше – спустя 1–3 недели, в зависимости от сложности и объема вмешательства. Время госпитализации составляет от нескольких часов до нескольких дней. После нормализации самочувствия больной лечится амбулаторно.
Обычно длительного пребывания в стационаре не требуется, пациент проводит в больнице не более нескольких дней.
В первые часы или сутки необходим постельный режим. Вставать и ходить самостоятельно можно на следующий день после операции, сидеть – через 5–7 дней. Швы снимают на 10–14 сутки. На протяжении трех недель рекомендуется избегать механических воздействий на область ягодиц. Выздоровление считается полным при отсутствии признаков рецидивов в течение 1,5–3 месяцев.
При необходимости в первую неделю после операции назначаются антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, а также делаются перевязки. В период реабилитации проводится также физиолечение, способствующее быстрому заживлению раны.
При наличии патологии пациенту в целях избавления от нее раз и навсегда придется согласиться на оперативное вмешательство. Поскольку только этот способ дает возможность извлечь основной источник воспалительного процесса.
Сроки проведения операции устанавливаются только лечащим врачом, полностью изучившим всю картину заболевания и в строго индивидуальном порядке.
Плановая операция назначается, только если нет никаких осложнений, а пациента никогда не мучили воспалительные процессы, которые связаны с патологией. В ходе операции имеющийся ход извлекается, и ткани наглухо сшиваются.
В период острого развития заболевания сроки проведения операции будут напрямую зависеть от стадии созревания хода. Но хоть при абсцессе, хоть на стадии инфильтрата хирургическое вмешательство внеплановое.
Во втором случае больному лучше согласиться на 2 этапа проведения процедур.
Во-первых, она будет выполнена более, что позволит исключить рецидив заболевания. А во-вторых, рубец от заживления раны будет менее грубым и заметным.
Лучше операцию проводить до появления воспалительных процессов.
Если человека, имеющего эту патологию, заболевание не мучило в период с 15 до 40 лет, то в дальнейшем оно, себя уже никак и не проявит.
Большинство пациентов легко переносят операцию по удалению копчикового хода и быстро восстанавливаются после нее. Но чтобы избежать осложнений и рецидивов, нужно соблюдать рекомендации врача.
В первое время после хирургического вмешательства пациент должен принимать обезболивающие и антибактериальные препараты. Курс терапии длится примерно 5–7 дней. И также после операции показаны физиотерапевтические процедуры, например, УФ-облучение и микроволновая терапия.
Пациент должен соблюдать такие рекомендации после удаления ЭКХ:
Соблюдать тщательную гигиену область между ягодицами.
Ежедневно делать перевязки раны, во время процедуры рекомендуется использовать перекись водорода, антисептики на йодной (Повидон йод) или спиртовой основе (Хлоргексидин).
Обрабатывать послеоперационную рану мазями, который ускоряют восстановление тканей, и уменьшают воспаление.
Регулярно удалять волосы вокруг раны, а потом шрама.
Носить комфортное нижнее белье из натуральных тканей.
Не поднимать тяжести на протяжении 4 недель после операции.
Не лежать на спине и не сидеть в течение месяца.
Важно соблюдать эти рекомендации, чтобы избежать рецидивов и ускорить заживление и восстановление тканей.
Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).
Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.
Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).
Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.
После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.
Марсупиализация
Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в “шахматном порядке”. Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.
Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.
После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым “экономным” способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.
Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.
Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.
Синусэктомия
Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.
При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.
До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.
Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.
Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог
Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.
Если у человека обнаружилась киста копчика, лечение назначают радикальное — хирургическое вмешательство. Проводят его в стадии ремиссии, но иногда пациент жалуется на столь сильную боль, что врачи не откладывают операцию.
Итак, терапию выполняют 2 способами:
Избавляются от острого воспаления, после чего удаляют кисту.
Вырезают капсулу даже при выраженном обострении.
Справляются с нагноением и гиперемией антибиотиками широкого спектра и противовоспалительными средствами. Однако при кисте копчика лечение без операции — это лишь вспомогательный метод (препараты устраняют острую форму).
Через 1-2 недели ситуация нормализуется, что даст возможность провести безопасное хирургическое вмешательство. А почему нежелательно его сразу осуществлять? Потому что есть риск распространения инфекции: капсулу придется вырезать целиком, захватывая и здоровые ткани.
Операция по удалению кисты копчика проводится под общим наркозом. Обычно она завершается традиционно — сшиванием краев раны. Но зачастую хирург вырезает слишком большой участок пораженной ткани, что затрудняет использование ниток. При таком ходе событий рану оставляют открытой и применяют лекарственные средства для заживления (фото выше).
Рецидив кисты копчика происходит в 10-40% случаев даже после проведения радикального иссечения. Если врач наложил швы, то полное выздоровление наступает обычно через 6 недель.
И чтобы операция действительно принесла пользу и не вызвала повторного обострения, после удаления кисты рекомендуется неукоснительно соблюдать ряд требований:
Первые 3 недели категорически воспрещается сидеть (даже справлять сидя естественную нужду), а ложиться на спину следует очень осторожно.
Нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом 1 месяц.
Обязательно принимают антибактериальные препараты.
Межъягодичную борозду разрешается мыть после удаления нитей, но только гигиеническими средствами.
На протяжении 6 месяцев регулярно выполняют эпиляцию в области хирургического вмешательства.
Врача посещают хотя бы 1 раз в 2 недели для контроля над процессом заживления раны.
В рацион питания вводят витаминные комплексы.
Заключение
Киста копчика — это болезненная, но не смертельная патология. Терапию не следует откладывать в долгий ящик, ведь тогда недуг примет хроническую форму, которая будет регулярно беспокоить обострениями.
В качестве эффективного лечения врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Но все же есть риск рецидива кисты копчика после операции, поэтому пациенту необходимо ответственно подойти к реабилитирующим мероприятиям.
Диагностика
Диагностирование эпителиального копчикового хода не представляет особых сложностей для проктолога. Первичные отверстия по средней линии в области межъягодичной складки – это основной патогномоничный признак. Воспаление в области копчика, появление свищей в месте абсцесса в совокупности с первичными отверстиями не оставляют сомнений в правильной постановке диагноза «осложненный эпителиальный копчиковый ход».
Для точной оценки размеров и локализации копчикового хода используют ректороманоскоп
Лечение в домашних условиях
Симптомы грыжи на копчике
Смешайте 2 ст. л. дегтя со сливочным маслом в соотношении 1:1, выложите смесь на марлю, приложите к поврежденному участку. Через 2–3 часа снимите и утеплите больное место.
Залейте 20 г измельченного прополиса 500 мл спирта, настаивайте 14 дней. Потом обмакните марлевую повязку в жидкости, немного отожмите и приложите к свищу на 3 часа. И также можно использовать аптечную настойку прополиса.
Залейте 2 ст. л. зверобоя 220 мл кипятка, томите на медленном огне 5 минут. Потом остудите, процедите, промокните в отваре салфетку, положите на нее кашицу из травы и приложите к поврежденному участку. Обязательно утеплите компресс, снимите через 2–3 часа.
Смешайте оливковое масло с водкой (1:1), протрите больной участок этой жидкостью. Потом приложите к нему немного отбитый лист капусты.
Смешайте сок алоэ с мумие, чтобы получилась кремообразная масса. Наложите смесь на поврежденное место, оставьте на 5 часов.
Существует еще много средств, которые считаются эффективными при копчиковом свище. Однако лечить патологию таким способом можно только после одобрения врача. Кроме того, следует понимать, что домашнее лечение используется только в составе комплексной терапии, самостоятельно оно не даст эффекта.
Самое важное
Копчиковый свищ – это неприятная патология, которая проявляется болью, выделениями из патологических отверстий. Точное происхождение патологии неизвестно, но большинство врачей считают, что она возникает в период внутриутробного развития плода. Симптомы заболевания чаще проявляются в подростковый период под воздействием негативных факторов (травма, переохлаждение, избыточная потливость и т. д.).
Важно начать лечение при появлении дискомфорта и зуда на участке межъягодичной складки. В таком случае после операции вероятность рецидивов будет минимальной. Если пациент долго откладывает с операцией, то риск осложнений повышается. Тогда лечение усложняется, формируются новые гнойные свищи, развивается пиодермия.
Профилактика рецидивов
В целях профилактики рецидива заболевания очень важно соблюдение определенных мер.
Обязательное оперативное удаление всех элементов копчикового хода.
Обязательная защита раны в послеоперационном периоде от попадания инфекции и частичек волос.
Тщательное и постоянное удаление волос в межъягодичной зоне на протяжении 3-4 месяцев после проведения операции.
Проведение рыхлой тампонады для предотвращения «слипания» поверхностей раны.
Для профилактики рецидива следует защищать рану от попадания инфекции, своевременно удалять волосы в области копчика и строго соблюдать личную гигиену
Деликатная и сложная проблема
Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) – одна из самых деликатных и сложных проблем со здоровьем. Те, кто с ней имел дело, понимают о чем речь. Киста копчика встречается, как у мужчин, так и у женщин. По статистике сильный пол страдает в три раза чаще. Деликатность заключается в локализации патологического очага.
Образование располагается в достаточно интимном месте (область копчика, крестца и межьягодичная складка) недалеко от заднего прохода. Не каждый запросто захочет этим поделиться с другими, даже с родственниками и близкими людьми. Далеко не все готовы сразу показать больное место, обсудить свои жалобы и неприятные ощущения, даже с врачами.
При осложнении эпителиальной кисты копчика (абсцедирование, нагноение, рецидив) человек в большинстве случаев лишается возможности поддерживать привычный образ и качество жизни. Появляются раздражающая боль, мучительный дискомфорт, серозное или гнойное отделяемое, неприятный запах, пачкается белье, становятся необходимы дополнительные гигиенические процедуры. Нередко просто невозможно нормально сидеть. И это далеко не весь список неудобств.
Многие в такой ситуации вынуждены отказываться от привычных активностей, занятий спортом и даже от интимной жизни. Все это действует угнетающе. Деликатности добавляет то, что киста копчика клинически проявляет себя чаще в подростковом возрасте или период полового созревания. Подростки, как известно, особенно болезненно относятся к таким проблемам, хотя изо всех сил постараются этого не показывать. Для них особенно важны мудрый совет, понимание, помощь и своевременная консультация врача хирурга.
Сложность этой патологии заключается в том, что очень часто бывают рецидивы (повторы) после неправильной подготовки к хирургическому вмешательству, недостаточно радикально проведенной операции (неполное удаление кисты, свищей и затеков), невнимательного ведения в послеоперационном периоде, не выполнении рекомендаций врача, игнорировании элементарных гигиенических процедур и других причин.
Необходимо изначально отнестись очень серьезно к этому заболеванию и первичной операции. Согласитесь, никто не хочет оперироваться многократно. Впрочем, не менее серьезно, а возможно и более, нужно отнестись к повторному хирургическому вмешательству, если все же клиническая ситуация рецидивировала. Очень важно не допустить хронизации и продолжения вялотекущего процесса.
Помощь народных средств
Многие спрашивают, для чего нужны народные средства при лечении свища, если избавиться от него можно только оперативным путем. Эту информацию нужно узнать каждому, кто имеет такое заболевание, поскольку бывает, что нет возможности провести процедуру хирургического вмешательства, а наличие этой проблемы существенно отягощает ведение привычного образа жизни.
Применение ниже описанных средств народной медицины позволяет облегчить пациенту его состояние.
Мумие с алоэ. Оба компонента доступны, мумие можно приобрести в ближайшем аптечном пункте. Листки цветка вымыть и измельчить до кашицеобразного состояния, предварительно вымоченное в воде мумие, до приобретения им черного цвета, добавляют в алоэ (соблюдается соотношение 1:1). В полученной смеси вымочить стерильную бинтовую повязку и затем приложить ее к больному месту, зафиксировав с помощью лейкопластыря. Время воздействия 12 часов. Процедура проводится ежедневно до полного исчезновения болевого синдрома.
Луковый сок. Понадобится 1 луковица средней величины. Ее следует очистить и натереть на мелкой терке, затем из полученной кашицы следует отжать сок. Смочить в нем марлевую повязку и приложить к больному месту, повязка подлежит смене через каждые 4 часа.
Смесь из водки и оливкового масла. Для приготовления лечебного средства нужно взять в равных пропорциях по объему оливковое масло и спиртовой раствор 40% (водка). Ингредиенты тщательно перемешать и смазывать полученным раствором воспаленное место от 3 до 5 раз в день. Как смесь будет нанесена требуется сверху приложить лист свежей капусты и зафиксировать его с помощью лейкопластыря. Курсовое лечение длится месяц.
Мазь из трав собственного приготовления. Нужно взять свиной внутренний жир, цветки льнянки, кору дуба обыкновенного и траву водяного перца. Все растения мелко измельчаются (в соотношении 1:1) и складываются в глиняный или чугунный горшочек. Если сухая смесь из трав составила по объему 3 столовые ложки, то растопленного жира потребуется 6 столовых ложек. Соединив все ингредиенты, емкость с содержимым следует поместить в духовой шкаф и выдержать ее там при медленном нагревании на протяжении 6 часов. Следить за тем, чтобы лекарство не пригорело. По истечении времени готовую мазь остужают при комнатной температуре и наносят на воспаленный участок с помощью ватного тампона или бинта. Проводится эта процедура каждые 4 часа ежедневно до полного исчезновения воспаления. Остатки готовой мази хранятся в холодильнике в закрытом сосуде.
Среди людей бытуют разные мнения по использованию описанных народных средств. И это указывает что каждый человек индивидуален. Но все они отмечают положительную динамику в лечении патологии. Просто кому-то не нравится запах спирта, лука или свиного сала, а другим неудобно ходить с капустным листом. А водка и оливковое масло оказывают действие медленно этот рецепт не подходит для экстренного снятия болевых ощущений в области крестца.
Особенным моментом все пациенты, использовавшие народные средства, отмечают неприятные ощущения, когда происходит выход гнойных накоплений наружу. Но, хочется заметить, что они, находясь внутри, и вызывают болевые ощущения и провоцируют воспалительный процесс. А действие любых лекарств, для облегчения состояния, направлено на то, чтобы гнойные образования могли выйти из организма естественным путем.
Для тех, кто не желает ничего готовить, существует простой способ чтобы вывести гной — это средство проверено уже веками и приобрести его можно в любом аптечном пункте, мазь Вишневского. Действует оно безотказно, но единственный минус неприятный запах.
Как произошло гнойное выделение, его нужно убрать с пораженного участка, а рану обработать перекисью водорода, в целях обеззараживания. Затем повторно наложить лекарство. Иначе возможно повторное заражение.
Рекомендации врачей
Оперативное лечение эпителиального копчикового хода в специализированных отделениях больницы (проктология) практически не дают осложнений. Тогда как операции, проведенные в общехирургических стационарах, в 30-40% случаев сопровождаются всевозможными осложнениями. Ввиду того, что патология носит врожденный характер, невозможно говорить о каких-либо методах профилактики.
Соблюдение гигиенических норм и активный образ жизни снижают риск рецидива до минимума
Если патология все же дала о себе знать, следует немедленно обращаться к опытному проктологу для проведения незамедлительного лечения. В противном случае воспаление копчикового хода перейдет в хроническую форму.
Пусковые факторы
Копчиковые ходы в течение долгих лет могут протекать в скрытой, латентной форме, и человек даже не догадывается о своей болезни. Первые признаки появляются, как правило, в период полового созревания, когда активизируется функция потовых и сальных желез.
Почему воспалился копчик
переходный возраст. Из-за изменения гормонального фона и повышенной выработки кожного пота и сала первичное отверстие свища закупоривается, и внутри полости кисты начинают скапливаться продукты жизнедеятельности кожного эпителия. В результате застоя содержимого или попадания инфекции извне возникает воспаление;
вследствие бурного роста волос, который наблюдается в пубертатном периоде, некоторые волосы врастают в боковые стенки свищевого канала, образуя новые ходы и раздражая эпителиальную ткань;
недостаточная гигиена. Поскольку отверстие расположено вблизи заднего прохода, в него могут попадать патогенные микроорганизмы из кишечника – стрепто- и стафилококки;
снижение иммунитета;
травмы. Из-за повреждения стенок содержимое кисты не выводится наружу, что вызывает воспалительную реакцию;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа может вызвать застойные процессы внизу поясницы и закупорку дермоида.
Эпителиальный копчиковый ход никак не связан с костями крестца или копчика; он локализуется исключительно в мягких тканях
Нужно также отметить, что при наличии системных аутоиммунных болезней (ревматизм, красная волчанка) и сахарного диабета риск развития инфекционно-воспалительного процесса существенно повышается. Кроме того, воспаление протекает тяжелее, и восстановление организма затягивается.
Болезни копчика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные
Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская
Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Москва , Шереметьевская ул., 27, 1 этажМарьина Роща
Консультация от 1600
Ударно-волновая терапия от 1200
Рефлексотерапия от 2200
9 Написать свой отзыв
Семейные
Москва , ул. Давыдковская, д. 6Славянский бульвар
7(499)445-40-83
Приём от 1500
Диагностика от 200
Гирудотерапия от 1150
10 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмНевролог
Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) 7
Появление воспаления в виде небольшого бугорка и покраснения кожного покрова . На данном этапе также начинается формирование уплотнения. Место прыща болит, жжет, а также пациент ощущает покалывание. Стадия длится от 2 до 3 дней.
Созревание гнойника, а также формирование головки . Его размер становится около 3 сантиметров. По внешнему виду он напоминает конус. Боль становится сильнее, возможно повышение температуры тела, возникновение головной боли, тошноты, а также слабости и пропадания аппетита.
Происходит выход гноя, при этом рана очищается. Фурункул на копчике затягивается.
Как выглядит свищ на копчике — Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Свищ – врожденный атавизм или приобретенная аномалия, которая образуется на копчике и может протекать в острой форме, если присутствует воспалительный процесс или скрыто. Заболевание представляет собой кисту, формирующуюся под слоем кожи во время внутриутробного развития на расстоянии от 3 до 9 см между анальным отверстием и последним отделом позвоночника. Патология переходит из латентной в хроническую или острую форму на копчиковую область, содержащую множество нервных окончаний, в результате воздействия ряда факторов.
Развитие патологии
Образование фистулы приходится на шестую неделю развития зародыша, которая представляет собой небольшой хвостик. При нормальном формировании плода образование исчезает. Свищ на копчике у новорожденного представляет собой отверстие небольшого диаметра. Педиатры подчеркивают, что даже при обнаружении у новорожденного подобной патологии, прибегать к хирургическому решению проблемы следует не раньше, чем спустя год после рождения ребенка.
Несмотря на то, что нарушение часто имеет врожденный характер, в детском возрасте отсутствуют какие-либо проявления заболевания. Первые признаки проявляются в период полового созревания ребенка. Это может быть связано с ослаблением иммунной системы и колебаниями гормонального фона.
Важно! Согласно наблюдениям специалистов, появлению болезни наиболее подвержены мужчины среднего возраста, имеющие волосяной покров в области копчика.
Активная фаза болезни возникает при недостаточном количестве кальция и витамина D, нарушении гигиены, малоподвижном образе жизни. Наиболее проблемная форма протекания болезни связана с появлением в месте повреждения кисты патогенных микроорганизмов, которые получают благоприятные условия для размножения при выделении подкожного сала в область, имеющую обильное волосяное покрытие.
Узнайте про метастазы в позвоночнике: что это и возможно ли их вылечить.
Причины заболевания
Хирурги делят причины, вызывающие появление свища на копчике, на несколько групп:
Патологии, появление которых провоцирует неправильное формирование костной ткани, позвонков и структурных элементов позвоночника.
Болезни, возникающие под действием ряда факторов, приводящих к развитию воспалительного процесса, появлению абсцессов и гнойников в области нарушения структурной целостности тканей копчика.
Среди причин, вызывающих появление свища, выход заболевания в активную фазу и трансформацию образования в структуру гнойного типа, специалисты называют:
аномалии внутриутробного развития;
травмы копчиковой зоны;
чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное истощение;
избыточное количество жировых отложений на теле больного;
сидячую работу;
наличие вторичных патологий позвоночного столба;
неправильное течение метаболизма в организме, недостаток кальция или других микроэлементов;
ущемление нервных окончаний в области копчика;
переохлаждение организма;
патологии, имеющие инфекционную природу и приводящие к изменениям костной структуры копчика.
Согласно наблюдениям специалистов, наиболее часто то, как выглядит свищ на копчике и наличие на нем гнойных образований, хорошо различимых на фото, зависит от состояния иммунной системы больного.
В обычном состоянии свищ представляет расширенное эпителиальное отверстие. При воспалении образование приобретает форму углубления или воронки из которой может выделяться гнойное содержимое.
Симптомы свища
Среди наиболее характерных симптомов хирурги называют значительное увеличение температуры тела, гиперемию кожных покровов в области локализации свища, наличие выделений гнойного характера и выраженных болевых ощущений (см. Болит копчик при сидении), не исчезающих даже при использовании обезболивающих препаратов.
Особенностью патологии является тот факт, что, несмотря на наличие предпосылок для выхода в хроническую или острую стадию из латентной формы, копчик блокирует сигналы о развитии воспаления.
Первые симптомы заболевания проявляются в появлении болевых ощущений, возникающих при активных движениях больного, движении или смене положения тела. К другим признакам, по которым можно отличить появление нарушения, хирурги относят:
Наличие острых болей в области копчика, проявляющихся в стоячем или слегка наклоненном положении.
Повышение температуры тела до 38,7 градусов и выше. Является реакцией организма и свидетельствует о воспалении кисты.
Повышенная влажность в области образования свища.
Наличие выделений гнойного типа и сукровицы, локализованных в отверстии на копчике.
Гиперемия кожных покровов, болевые ощущения и отек в районе анального прохода.
Общая слабость мышечного тонуса.
Позывы к тошноте, рвота.
Дискомфорт в работе органов пищеварительной системы, болевые ощущения в области прямой кишки.
В острой фазе могут проявляться все описанные выше признаки болезни, но при хроническом свище наблюдается снижение количества и остроты болевых ощущений и более редкие гнойные выделения из копчиковой области.
Обратите внимание! Если после обнаружения свища на копчике в хронической форме не проводится лечение в домашних условиях или оперативное вмешательство, с течением времени уменьшается промежуток между рецидивами патологии. Болезнь с каждым обострением имеет все более острую симптоматику.
Диагностика
При обнаружении тревожных симптомов, больной должен обратиться за помощью к участковому врачу, который после предварительного осмотра назначит необходимые для сдачи анализы или выпишет направление на консультацию у хирурга или проктолога.
Учитывая схожесть симптомов свища с некоторыми другими патологиями, например, остеомиелитом, хирурги используют методы дифференциальной диагностики, среди которых:
Проведение рентгенографии с применением контрастного препарата.
Ректоманоскопия.
Сигмоидоскопия – обследование области сигмовидной и прямой кишки.
КТ копчика и крестца.
Ректальное обследование прямой кишки с пальпацией копчиковой области.
Сфинктерометрия.
Баллонография.
В зависимости от результатов обследования, хирург принимает решение об использовании консервативных методов или проведении операции по удалению свища на копчике.
Лечение
Индивидуальная схема как лечить свищ на копчике может предусматривать медикаментозную терапию с использованием антибиотиков, тип которых зависит от разновидности возбудителя инфекции, вызвавшей появление нарушения. Помимо антибактериальной терапии используются противовоспалительные препараты и средства народной медицины.
Однако согласно единогласному мнению специалистов использование перечисленных медикаментов способно только купировать симптомы, не оказывая воздействия на причину появления нарушения. Единственным эффективным способом избавления от проблемы является хирургическое вмешательство.
Период реабилитации после операции колеблется от нескольких недель до полутора месяцев, скорость заживления нарушенной целостности тканей зависит от выполнения врачебных рекомендаций.
Народные методы
Несмотря на наличие эффективных препаратов противовоспалительного и антибактериального действия, больные достаточно часто прибегают к помощи средств народной медицины, используя примочки, настойки и компрессы на основе целебных трав.
Для приготовления одного из таких средств, необходимо залить 3 ст. л зверобоя 1,5 стаканами воды, после чего довести смесь до кипения и выдержать на огне еще несколько минут. После выполнения фильтрования, необходимо расстелить растительные остатки на ровной поверхности, сесть на них и сидеть как можно более долгое время, повторяя процедуру до исчезновения гнойных образований и прекращения воспалительного процесса.
Второй рецепт предусматривает использование травы свежей полыни, подорожника или измельченной луковой кашицы с растительным маслом. Каждое из перечисленных растений перед использованием измельчается и прикладывается к больному участку.
Несмотря на высокую эффективность, средства народной медицины не могут устранить свищ на копчике.
Медикаментозная терапия
Перед назначением курса лечения медицинскими препаратами, особенно при наличии гнойных образований, врач должен назначить анализы, позволяющие определить тип патогенных микроорганизмов, вызвавших появление нарушения. Обычно врачи ограничиваются назначением антибиотиков широкого спектра действия, например, Гентамицин принимается на протяжении 1 – 1,5 недель. Для устранения воспалительного процесса назначают инъекции на основе Метронидазола или его аналогов.
Для купирования болевых ощущений врачи прописывают противовоспалительную мазь, приготавливаемую из мумие и состава Вишневского. Перечисленные компоненты смешиваются и наносятся на пораженный участок тела, в течение рекомендуемого специалистом курса лечения. Однако медикаментозные препараты не избавляют от болезни, поэтому рекомендуют проведение оперативного вмешательства.
Хирургическая терапия
Различают несколько разновидностей оперативных вмешательств, используемых для удаления свища на копчике:
Способ с открытой раной предусматривает создание естественного дренажа и полное удаление кисты, отличается высокой эффективностью и низкой вероятностью возникновения рецидива. К недостаткам процедуры относится продолжительный период реабилитации, занимающий до 1 месяца.
Метод, устранения патологии в закрытой ране проводится путем иссечения свища, после которого остается отверстие. В этом случае дренаж выполняется ежедневно. Способ не исключает возникновение рецидивов, но гарантирует быстрое заживление поврежденной структуры органа.
Следующий способ закрытого типа предусматривает удаление свища через вторичное отверстие, расположенное под поверхностью кожи, после чего первичное может зашиваться, а дренаж располагаться в отверстии, проделанном во время операции.
Метод Каридакиса-Баска предусматривает устранение кисты вместе с небольшим участком кожи, пораженным болезнью. Особенностью операции является незначительное смещение остаточной раны, которая располагается в пространстве между ягодицами. Способ сочетает преимущества предыдущих методов, поскольку помимо редкого возникновения рецидивов, после его выполнения для восстановления необходим короткий реабилитационный период.
Ограничения после операции
Вне зависимости от выбранного способа наложения швов после процедуры, существует ряд ограничений, связанных с послеоперационным состоянием больного:
После выполнения процедуры, больной в течение 2-14 дней должен находиться под наблюдением хирурга для предотвращения возможных осложнений, связанных с вмешательством.
Выписка наступает после стабилизации состояния здоровья больного, при этом важно соблюдать рекомендуемую врачом продолжительность постельного режима.
Ходить нужно начинать в зависимости от рекомендаций доктора, не раньше 4-5 дней после выписки, при этом швы снимают через неделю после возвращения возможности самостоятельного передвижения больного.
В течение первых недель после выполнения процедуры запрещается носить тяжести и находиться в сидячем положении.
Прочитайте, что такое опухоль позвоночника: симптомы, характеристика новообразований, развитие, диагностика, прогноз.
Все про остеопению поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, диагностика и методы лечение.
Подведем итог
Существуют некоторые трудности с обнаружением свища и его профилактическим устранением, поскольку врожденные аномалии начинают проявляться только в пубертатный период. При постановке диагноза, после внешнего осмотра, пациенту назначают лечение.
Меры, направленные на предупреждение появления патологии, включают правильное питание, подвижный образ жизни, соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета путем приема витаминных комплексов и пищевых добавок.
Чаще всего дырка на копчике – врожденный дефект. Иногда появляется в зрелом возрасте, из-за травм или других факторов. По статистике патологии более подвержены мужчины.
Свищ может долгое время не беспокоить человека, но при неблагоприятных факторах диагностируются явные клинические признаки. При появлении симптомов обратитесь за консультацией к хирургу.
Почему появляется
Существует две причины, по которым образовывается дырочка на копчике у мужчин и женщин.
Врожденный дефект – у эмбриона нарушается развитие нижнего отдела позвоночника. По одной из теорий у зародышей наблюдается редукция мышц хвостового отдела. Ход не закрывается до конца. В результате у грудничков диагностируется свищ.
Приобретенная патология – это последствие травм, операций, давление на область копчика, воспаление волосяных фолликулов около ягодиц.
Среди основных провоцирующих факторов могут быть следующие:
инфекции – в результате ослабленный организм хуже справляется с вирусами, возможно образование дырочки;
защемление нервов;
если человек долгое время пребывает в сидячем положении, то у него может появиться болезнь;
нарушенный обмен веществ, который влияет на костную ткань;
регулярное переохлаждение организма.
Дырка образуется при сочетании двух или трех факторов. Свищ на копчике вызывает сильный дискомфорт, болезненные ощущения.
К тому же велика опасность развития воспалительных процессов и ухудшения состояния организма. В таких ситуациях больным проводят оперативное вмешательство, вычищают свищевой канал.
Симптомы
Отверстие на копчике у женщин и мужчин долгое время протекает бессимптомно. Но при воспалительных процессах свищ начинает тревожить больного.
Человек чувствует дискомфорт внизу поясницы во время сидения или ходьбы. Иногда боль в области копчика становится сильной.
Развивается гнойный процесс. Ощущается неприятный запах в районе копчика, из свища выделяется зеленоватое или желтоватое содержимое.
На поверхности белья заметны следы от гноя. Такое происходит, когда гнойник раскрывается сам, без вмешательства хирургов.
Ухудшается общее самочувствие пациента. Возможно повышение температуры, вялость, боль в голове.
В области копчика диагностируется покраснение кожи и отечность. Формируется нарыв, похожий на фурункул. Иногда он вскрывается самостоятельно. Хотя чаще всего гнойник разрезает и вычищает хирург.
Желающие могут посмотреть, как выглядит на фото отверстие на копчике. Но диагностировать патологию может только врач.
Формы свищей
Острая форма – проявляется, когда у подростков начинают расти волосы в районе копчика. Проявляется в виде сильной пульсирующей боли в области поясницы. Невозможности сидеть. Свищ можно заметить визуально. Кожа на копчике краснеет и припухает.
Хроническая стадия – при этом состоянии из гнойника постоянно сочится гной. Иногда свищ закупоривается, тогда наступает острая стадия болезни.
Диагностика
Во-первых, следует обратиться за помощью к врачу. Проблемой занимаются терапевты, хирурги, проктологи. Врач проведет осмотр, соберет историю болезни, даст направления на необходимые анализы.
При необходимости проводится рентгенография, ирригоскопия или ректороманоскопия. Данные процедуры необходимы, чтобы исключить вероятность гнойника прямой кишки.
Что делать
Обнаружив дырочку люди задаются вопросом, как лечить отверстие на копчике. Способ только один – хирургическое вмешательство. Больному следует обратиться к хирургу, после постановки диагноза, назначается операция.
Существует несколько видов:
Свищ вскрывается и вычищается. Ранка ушивается практически до краев. Остается маленькое отверстие для того, чтобы вставить дренаж. Через него выходят остатки гноя. Такой способ обычно применяют, если свищ удаляют во время ремиссии, или когда речь идет о новорожденных детях. Риск рецидивов минимален.
Киста иссекается полностью, края ранки подшиваются ко дну отверстия. Это вмешательство проводят в осложненных случаях, после абсцесса, который ярко выражен.
Если речь идет о хронической патологии, когда у свища много ответвлений, то хирурги проводят глубокое и широкое иссечение кожи. Далее проводится пластика вырезанных участков кожных покровов. При такой операции практически не возникают рецидивы. Больной быстрее идет на поправку и восстанавливается.
Открытый способ ведения операции. Применяется лишь в исключительных случаях, если киста осложнена. Главный минус в том, что высок риск рецидивов.
Процесс реабилитации
Полное восстановление после операции продолжается от 4 до 6 недель. Если свищ был осложненным, то реабилитация может затянуться.
Больной находится в условиях стационара около 10 дней, врачи проверяют его состояние, делают перевязки. В это время пациенту запрещается сидеть, даже естественную нужду справляют в полустоячем положении.
Больным разрешается ходить или лежать. Дополнительно запрещается поднимать тяжести, принимать ванну (только теплый душ), переохлаждаться.
Пациентам назначается курс антибиотиков, чтобы не развились осложнения после операции. При соблюдении всех рекомендаций врача, больной может возвращаться к нормальной жизни уже через месяц.
Ни один хирургический способ вмешательства не гарантирует стопроцентного излечения. Есть вероятность рецидивов, даже если операция прошла успешно.
Что делать дома
Лечение в домашних условиях допускается лишь в тех случаях, когда больной не может обратиться к врачу. Методы народной медицины помогут минимизировать неприятные симптомы, облегчить общее состояния, но они не лечат свищ.
Смешайте в равных пропорциях водку и оливковое масло. Смесью можно смазать свищ, сверху прикрепить чистый лист капусты. Зафиксируйте пластырем и бинтом. Данный компресс рекомендуется делать до 5 раз в день. Курс лечения – несколько недель. Способ помогает снять воспаление.
Возьмите лист алоэ, удалите острые шипы. Измельчите и пропустите алоэ в блендере. Смешайте кашицу с мумие в одинаковых пропорциях. Предварительно мумие нужно вымочить в воде. Сделайте компресс, прикрепите к дырке в копчике. Примочку носят по 12 часов, каждый день, пока не уменьшатся болевые ощущения.
Возьмите среднюю луковицу, выжмите из нее сок. Смочите в нем кусочек бинта и приложите к свищу. Меняйте повязку каждые 3 – 4 часа.
Заключение
Отверстие на копчике доставляет больному дискомфортные ощущения. Люди задаются вопросами, куда обращаться с проблемой, чем лечить свищ. Избавиться от дырки можно путем хирургического вмешательства.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .
При соблюдении рекомендаций врача реабилитация пройдет в течение нескольких недель, дырка полностью затянется.
Несмотря на то, что копчик – это отдел позвоночника, состоящий из целостной кости, в нем есть много нервных окончаний и мышечных волокон, а также бывают врожденные нарушения в строении.
В них под влиянием ряда процессов могут возникать воспалительные процессы.
Если вовремя не заметить их возникновение или не приступить к лечению, из-за деформации тканей существует вероятность появления свища.
Он требует обязательной терапии, так как гной, находящийся внутри инфицирует прилегающие ткани и может приводить к их отмиранию.
Использовать для лечения можно традиционные и народные методы.
Общее описание свища на копчике
Под подобным заболеванием понимается воспалительный процесс копчикового канала. Свищ еще называют кистой копчика. Чаще всего патология диагностируется у мужчин молодого возраста до 40 лет.
Первые диагностические данные о копчиковом свище были описаны во время второй мировой войны, когда из-за недостаточной гигиены и ран в крестцовом отделе возникали воспаления в копчике.
Сегодня заболевание почти в 100% случаев диагностируется у тех пациентов, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. Из-за небольшого количества физических нагрузок и постоянного сидения нарушается питание позвоночника и может образоваться свищ.
Сама патология формируется в узком канале, который врачи называют эпителиальным ходом в копчике. Копчиковый ход – это внутриутробное нарушение в крестцовой области позвоночника. Этот канал открывается вверху ягодичной впадины и напоминает внешним видом разрезы 1-5 см в длину, все зависит от степени запущенности болезни. Пациент постоянно отмечает выход прозрачной или мутноватой субстанции из этого места.
Если происходит закупорка этого хода, содержимое не может выходить наружу, что провоцирует активное размножение патогенных организмов. Из-за такого размножения внутри хода скапливается большое количество гноя, который постепенно выходит в подкожную область. В итоге абсцесс прорывается и образуется свищ.
Факторы риска и причина развития заболевания
На сегодняшний день точной причины возникновения свища не установлено. Существуют лишь провоцирующие факторы, которые при наличии врожденных проблем могут поспособствовать появлению патологии.
Многие специалисты думают, что склонность к нарушению закладывается еще в утробе матери, когда костная ткань в копчике срастается неестественным образом.
При врожденном повреждении копчика спровоцировать свищ могут следующие факторы:
недостаточная физическая активность;
недостаточная минерализация костной ткани, особенно витамином Д и кальцием;
травмы и ушибы копчиковой зоны;
частое пребывание на холоде при недостаточном утеплении поясницы;
нарушения в нервах, расположенных в области поясницы;
инфекционные поражения, при этом они могут развиваться не только в области позвоночника;
недостаточная личная гигиена.
Внимание! Предрасположенность к появлению свища существует у многих пациентов. Но при отсутствии серьезных отягощающих факторов они проживают всю жизнь, не имея никаких симптомов заболевания.
Последствия свища на копчике
Если не соглашаться на оперативное вмешательство и откладывать лечение, гной начинает захватывать прилегающие ткани, и инфекция распространяется по всему организму. Из-за этого очаги воспаления в форме абсцесса появляются в паху и зоне промежности. Новые абсцессы могут диагностироваться на копчике. К такому состоянию также прибавляются инфекционные процессы во внутренних органах, может развиться грибок кожи.
Симптомы и методы диагностики свища на копчике
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуального осмотра дерматолога или хирурга. При этом специалист в обязательном порядке проводит пальцевое обследование через прямую кишку. Чтобы подтвердить диагноз и отличить свищ копчика от других возможных нарушений этой области, могут назначаться функциональные методы.
Обследование
Характер
Ректальный осмотр
Необходим для пальпации копчика и крестцового отдела
Ректороманоскопия
Необходима для исключения болезней прямой кишки
Колоноскопия
Необходима для исключения болезней нижних отделов ЖКТ
Фистулография
Диагностика прямой кишки при помощи контраста
Заподозрить копчиковый свищ и при необходимости пройти описанные выше обследования необходимо при появлении следующих симптомов:
постоянное выделение субстрата из копчикового канала;
постоянный зуд и неприятные ощущения в области копчика;
боль и дискомфорт при смене позы, также такие симптомы могут появляться при длительных прогулках и сидении;
после возникновения абсцесса боль становится острой и блокируется только сильнейшими анальгетиками;
из-за интоксикации организма отмечаются такие проблемы, как повышенная температура тела, она может приближаться к 41 градусу, сильная слабость, спутанность сознания и потеря аппетита.
Внимание! Не будет лишним обратиться за медицинским обследованием после перенесенных травм. Это станет профилактикой возможного развития свища копчика в будущем.
Лечение свища на копчике
Препараты
При появлении свища на копчике никакие лекарственные средства не могут от него избавить. Больному назначают медикаментозное лечение только после оперативного вмешательства или за 1-2 недели до него.
Сама консервативная терапия может заключаться в назначении антибактериальных препаратов, которые сдерживают воспаление в послеоперационный период, и обезболивающих.
Среди самых эффективных антибиотиков выбираются такие, как Сумалек, Эритромицин, Цефотаксим, Амикацин, Амоксиклав и Мерапенем. В качестве обезболивающего могут использоваться Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин. Антибиотики с учетом степени тяжести пациента принимают от 7 до 14 дней, обезболивающие требуются не более одной недели.
В период до операции могут назначаться ректальные свечи с противовоспалительным эффектом. Чаще всего назначаются Облепиховые суппозитории и на основе Прополиса. Их ставят от одной до двух недель.
«>
Свищ на копчике, как недуг: симптомы и методы лечения
Природа болезни и причины проявления
Не каждый может похвалиться отсутствием проблем, связанных с заболеваниями копчика. Дискомфорт при наличии свища на копчике чаще всего возникает при ходьбе, в период длительного нахождения в положении сидя, а также при смене позы.
Свищ на копчике — первичная стадия. Есть покраснение, но ход один. Следует обратиться к врачу для назначения лечения
Причинами проявления болезни считаются:
ведение малоподвижного образа жизнедеятельности;
недостаток кальция;
наличие травм позвоночного канала;
частое переохлаждение организма;
наличие защемления нервных корешков в районе поясницы;
несоблюдение правил гигиены;
наличие инфекционных болезней.
Советуем прочитать подробнее об опухоли на копчике, чтобы лучше понять природу заболевания.
Важно! Несложные меры профилактики помогут предотвратить возникновение болезни и проявление осложнений.
Рекомедуем изучить:
Вправление копчика без операции через прямую кишку
Что делать при переломе копчика и сколько длится заживление?
Симптоматика болезни
Первоначально образуется маленькая шишечка в районе копчика, после этого в ней скапливается гной, который затем выделяется из нее. Это уже первые признаки проявления свища на копчике.
Прочитайте про герпес на спине, его лечение и особенности протекания ззаболевания на нашем портале.
Пролежни на копчике представляют собой отмирание мягких тканей. Причиной их образования является нарушение кровообращения при длительном сдавливании зон в области копчика, а также постоянном контакте с твердой плоскостью. Лечение пролежней на копчике обязательно. Давайте разберемся в причинах их появления, стадиях развития болезни, методах профилактики и способах избавления от болезни.
29687 0
Свищ на копчике. Появление нескольких ходов значит, что начался сильный воспалительный процесс, и лечение народными средствами уже не подойдет. В этом случае показано исключительно хирургическое вмешательство
Симптомы, при которых следует незамедлительно обратиться к врачу:
появление зуда в районе копчика;
наличие покраснения на кожном покрове;
присутствие болевых ощущений в анальном отверстии, а также в районе копчика;
наличие гнойных выделений, а также сукровицы;
увеличение температуры;
наличие отечности и припухлости.
Важно! Не следует откладывать лечение «на потом», так как это может привести к тяжелым последствиям и операции.
В дополнение рекомендуем:
Что такое воспаление копчика и как его исследуют?
Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?
Стадии прогрессирования свища и осложнения
Некоторое время пациент даже не знает о том, что у него начинает формироваться свищ, а соответственно, меры по лечению не предпринимает. Чаще всего к врачу пациенты приходят уже с сильным воспалением, и зачастую свищ уже не один, а несколько.
Выделяется несколько стадий развития болезни:
хроническая. Так как свищ — это врожденная патология, то она просто дремлет и никуда не исчезает даже после лечения. Оно лишь не дает переходить ему в острую стадию;
острая. На данном этапе повышается температура, возникают сильнейшие боли, появляется ярко выраженная отечность и покраснение кожного покрова на пораженном участке. Требуется срочное лечение;
ремиссия. Эта стадия наступает после лечения.
Рекомендуем прочитать про фурункул на копчике в дополнение к этому материалу.
Важно! Если лечение не было начато своевременно, то могут возникать осложнения, такие как: увеличение числа свищей, скопление и обильное выделение гноя, развитие экземы.
Свищ на копчике. Он имеет два хода, и при проведении операции рана будет от одного до второго.
Лечение
Перед началом лечения любой болезни следует обратиться к врачу для постановки верного диагноза.
Важно! Свищ очень часто имеет симптомы, которые аналогичны кисте, а также остеомилетному отверстию копчика.
Рекомендуем прочитать про лечение кисты копчика в домашних условиях на нашем портале.
Врачи, перед тем как поставить диагноз, проводят осмотр пациента и назначают рентген, а также для более полной картины применяют аппараты МРТ и КТ.
Лечение свища копчика осуществляется двумя способами:
Хирургическим. При нем осуществляется удаление свища на копчике.
С помощью народной медицины. Данным способом проводят лечение в домашних условиях.
По мнению врачей, лечение свища на копчике должно осуществляться исключительно хирургическим методом.
Оливковое масло — эффективное народное средство в лечении свища на копчике, но при этом болезнь не должна быть в запущенной форме
Хирургический способ лечения
Перед тем как назначить операцию, применяется медикаментозный метод с помощью противовоспалительных препаратов, чтобы снять болевой симптом. В полной мере избавиться от свища невозможно, поэтому в половине случаев свищ дает рецидив, а соответственно, требуется проведение еще одной операции в два этапа:
Врачи удаляют полностью копчиковый ход и все свищи.
Проводится уменьшение отверстия, образовавшегося после первого этапа.
Важно! Современная медицина позволяет проводить операции так, что пациент не ощущает никаких болевых ощущений, но, тем не менее, он должен в послеоперационный период быть под наблюдением медицинских работников.
Хирургическое вмешательство на данный момент является самым эффективным средством в лечении свища на копчике при любой степени поражения
После проведенной операции пациенту:
запрещено находиться в сидячем положении примерно месяц-полтора;
несколько раз на ежедневной основе следует осуществлять требуемые гигиенические процедуры;
нужно осуществлять обработку складки между ягодицами;
не поднимать тяжести;
не проводить эпиляцию в месте проведения операции;
строго соблюдать рекомендации и следовать советам врача.
Воспаление копчика — одно из самых неприятных заболеваний позвоночника, со стойким болевым синдромом, и не всегда хорошо поддающееся лечению. Рассмотрим подробнее природу заболевания, причины возникновения, симптомы и возможности избавления от недуга.
18174 1
Советуем прочитать информацию о пролежнях на копчике и добавить статью в закладки.
Народные средства лечения
При выборе данного способа следует запастись терпением. Также следует отметить, что желаемого результата можно не достигнуть.
Некоторые рецепты:
Оливковое масло нужно смешать с водкой и приготовленный раствор втирать в зону образовавшегося свища на копчике.
Прикладывать лист капусты с целью осуществления вытяжения гноя из раны.
Сок алое смешать с мумие. Масса наносится на марлю, и делаются компрессы. Он должен находиться на пораженном участке 5 часов. Данные вещества оказывают восстанавливающее и противовоспалительное действие.
4 чайные ложки зверобоя необходимо залить 250 мл воды. После этого выложить траву на целлофан и приложить к пораженной зоне. Повторять следует данную процедуру до полного очищения раны от гноя.
Важно! Лечение в домашних условиях свища на копчике народными средствами может растягиваться на несколько недель или даже месяцев. Следует внимательно следить при этом за протеканием болезни, и если эффекта нет, то обратиться в больницу.
На начальной стадии снять воспалительный процесс при свище на копчике и вытянуть гной поможет сок алоэ
Свищ на копчике при переходе его в острую стадию нужно лечить. Каким образом — народными средствами или хирургическим путем — всегда решает больной. Но в любом случае следует обратиться к врачу, так как он может посоветовать правильное и эффективное лечение.
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:
Нижний парапарез – это снижение двигательной функции обеих нижних конечностей. Патология связана с заболеванием спинного мозга, повреждением периферического нерва, внутричерепной гипертензией и травмами головного мозга.
Пролапс межпозвонкового диска также способен вызвать вялый парапарез, потерю контроля над мочеполовой системой. У детей диагноз ставят в результате тяжелых родов. Лечение парапареза нижних конечностей у взрослых и детей направлено на двигательную реабилитацию, без которой медикаментозная терапия не дает результата.
Содержание статьи
Что такое парапарез
Парапарез – это неврологическое нарушение, связанное с плохим прохождением нервных импульсов к нижним конечностям. Проявляется слабостью или полной невозможностью движения.
Обычно нижний парапарез развивается при повреждении верхних моторных нейронов головного мозга с двух сторон или в области пирамидного тракта – данные клетки осуществляют определенную программу движений.
Поражения могут быть на уровне ствола мозга или спинного мозга. На раннем этапе повреждения наблюдается слабость мышц, то есть вялый парапарез, с последующим нарастанием спастики.
Различают наследственную спастическую параплегию – редкое нарушение, связанное с повреждением длинных аксонов (отростков нервов) из пирамидного пути и спинного мозга.
Патология вызвана генетическим отклонением, влияющим на выработку белка для передачи сигнала по нейронам. Развивается в детстве (характеризуется отставанием в развитии) или во взрослом возрасте и приводит к инвалидности.
Что такое парапарез у детей? Это симптом органического поражения нервной системы, связанный с проводимостью импульсов к мышцам ног. Зачастую выявляется при ДЦП, болезни Литтла.
Причины
Парапарез конечностей является характерной особенностью различных сосудистых синдромов, влияющих на спинной мозг, пояснично-крестцовое сплетение при грыжах и травмах.
Основные причины патологии объединяют в несколько групп:
Сжатие спинного мозга опухолями, абсцессами, травмой и развитием гематомы, мальформация Арнольда-Киари – опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие (основание черепа) и сдавление продолговатого мозга.
Наследственные заболевания, такие как спастическая параплегия Штрюмпеля или спиноцеребеллярная дегенерация – болезнь Мачадо-Джозефа.
Инфекционные поражения, связанные со спирохетами (сифилис), тропический спастический парез нижних конечностей с поражением Т-клеток вирусом, который приводит к признакам миелопатии. Возможны поствакцинальные миелиты и другие воспаления спинного мозга.
Сосудистые нарушения влияют на переднюю спинномозговую артерию, кровоизлияния или гематомы внутри полости черепа и между оболочками мозга, лакунарные инфаркты на фоне высокого артериального давления.
К остальным факторам относятся рассеянный склероз, аутоиммунные поражения, сирингомиелия – дефект продолговатого мозга, злокачественные поражения (паранеопластическая миелопатия).
К факторам, которые могут вызвать нарушение проводимости сигналов, относятся злоупотребление героином, воздействие радиации и дефицит витамина В12.
Редкими заболеваниями, провоцирующими парез, являются адренолейкодистрофия (дефект развития мембран нервных клеток) и синдром Шая-Дрейджера (атрофия головного мозга).
Классификация
Поражения могут происходить на разных уровнях нервной системы:
Центральные. Возникают при повреждении двигательных нейронов в моторной коре или их отростков на уровне пирамидного тракта – ствола, боковых стволов или передних рогов спинного мозга. Обычно происходят при инфекциях и инсультах, вначале сопровождаются пониженным тонусом мышц. Спустя недели (или месяцы) возникает спастичность, повышенные рефлексы.
Периферические. Проявляются при повреждении периферических нейронов, которые располагаются в передних рогах спинного мозга и проходят в составе сплетений и корешков к мышцам. Тонус мускулатуры снижается, рефлексы отсутствуют, быстро развивается мышечная атрофия.
В зависимости от характера проявления парапареза различают два типа патологии:
вялый (или гипотоничный) тип, связанный с расслабленным состоянием мышц, снижением рефлексов и атрофией волокон;
спастический – непроизвольное сокращение мышц, гипертонус и повышение рефлексов – обычно задействованы мышцы-сгибатели.
В обоих случаях движения усложнены. Также различают смешанный парапарез, сочетающий вялый и спастический характер. Психогенные парезы не вызваны нарушениями целостности нейронов, но напоминают признаки органических поражений.
Преобладают среди женщин, характеризуются нарушениями походки, плохой координацией движений, падениями, волочением ноги. Возникают в острых стрессовых ситуациях, сопровождаются сохранением тонуса мышц и рефлексов.
По степени выраженности симптомов определяют легкий, умеренный, глубокий и полный парез. В зависимости от нарушения проводимости страдает одна мышца, их группа или часть конечности.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение.
Что делать при износе коленного и тазобедренного суставов.
Симптомы
Мышечная слабость и нарушение движений – основные проявления парапареза нижних конечностей. Проявления разных типов патологии отличаются. При спастической форме пациенты отмечают:
гипертонус мускулатуры;
отсутствие чувствительности и поверхностных рефлексов;
повышенные сухожильные рефлексы;
патологическое сгибание или разгибание конечности.
При центральной форме пареза выявляется симптом «складного ножа»: при попытке согнуть колено сперва ощущается сопротивление, затем оно сгибается свободно.
При вялом парапарезе или периферическом уровне поражения симптомы отличаются:
слабость в конечности или полная неподвижность;
отсутствие сухожильного рефлекса;
уменьшение мышечной массы;
фасцикуляции (или непроизвольные подергивания мышечных волокон).
Отсутствие тонуса приводит к тому, что человек неуверенно встает на ноги, ходит с поддержкой, часто падает. Иногда гипотония усиливается до полного паралича и потребности в инвалидной коляске.
Общие симптомы парапареза нижних конечностей у взрослых:
низкая чувствительность кожи;
болезненность и отеки;
проблемы со сгибанием или разгибанием голени, бедра и колена;
сниженный коленный рефлекс;
отсутствие постановки стопы на пятку.
При вялом параличе нарушается проводимость в грудном и поясничном отделах одновременно. У грудных детей парез проявляется ограниченными движениями рук – они чаще лежат вдоль туловища. Ребенок сжимает руки в кулаки, проявляется тремор, повышенное возбуждение.
Методы диагностики
Диагностику при нижнем парапарезе проводит невропатолог. Врач выполняет тест походки и тест Ромберга, исследует тонус и мышечную силу, коленный сухожильный рефлекс, реакции на вибрации, прикосновения, оценивает координацию движений.
При потере чувствительности возникает подозрение на сжатие спинного мозга, миелит или инфаркты. Если пациент не определяет положение конечности, то проводят исследование на рассеянный склероз, миелопатию или сифилис. При потере болевой и температурной чувствительности подозревают инфаркт передней спинномозговой артерии.
Основные инструментальные методы исследования включают:
МРТ головного мозга, позвоночника и краниовертебрального перехода;
Дополнительно сдается общий анализ крови, биохимический анализ, серологическая диагностика на ВИЧ и сифилис. При необходимости определяются сывороточные уровни витамина В12 и фолиевой кислоты. При подозрении на наследственные патологии направляют на консультацию генетика.
Врач-невролог при осмотре ребенка обращает внимание на положение тела, рук и ног. При разведении конечностей более чем на 90 градусов подозревают периферический парапарез из-за травмы или аномалии крестца либо поясничного отдела. При трудном разгибании коленей на 90 градусов и более подозревают нижний спастический парапарез у ребенка.
Иногда признаки патологии появляются только к первому году жизни. При гидроцефалии или других травмах центральной нервной системы ребенка отправляют на электромиографию, а до года – на двухмерную эхоэнцефалографию. С помощью МРТ и рентгена определяют органические поражения.
Лечение
Длительные парезы и спастика приводят к поражению суставов и их воспалению. Поэтому требуются постоянные активно-пассивные движения в конечностях, использование противовоспалительных средств.
Медикаменты
При вялом параличе назначается несколько типов препаратов:
Препараты, стимулирующие проведение нервных импульсов и улучшающие трофические процессы («Церебролизин»).
Препараты, которые угнетают активность вещества, тормозящего проведение импульса, – антихолинэстеразные средства («Неостигмин»).
Комплексы витаминов группы В («Мильгамма»).
При спастическом парапарезе подход отличается из-за повышенного тонуса мышц. На первое место выходят миорелаксанты – препараты, действующие системно на мышечный спазм:
Для подавления нежелательных рефлексов, включающих определенные двигательные шаблоны, как при спастике, применяют «Тизанидин». Препарат снижает мышечный тонус, выброс аминокислот для проведения нежелательных импульсов, воздействует на рецепторы сухожилий и облегчает растяжение спазмированных мышц.
«Диазепам» связывается с определенными рецепторами головного мозга и увеличивает гиперполяризацию – подавляет возможность проведения импульса.
«Баклофен» стимулирует торможение нервной системы, блокирует выработку веществ, которые увеличивают тонус мышц.
«Толперизон» – воздействует на рецепторы в головном мозге, стимулирует выработку веществ, которые управляют торможением нервных импульсов.
Также применяют введение ботулинического токсина типа А для контроля спастики.
Хирургия
Хирургические методы лечения направлены на устранение причины патологии. Метастазы, гематомы, артериовенозные мальформации, которые вызывают ишемию спинного мозга, требуют срочного удаления.
При гидроцефалии, являющейся причиной сдавления структур головного мозга, используют шунтирование – создание обходных путей для оттока спинномозговой жидкости.
При спастическом парапарезе на фоне ДЦП используют селективную невротомию – частичное пересечение отростков моторных нейронов. Чаще всего проводится вмешательство при деформациях стопы и спастике приводящих мышц – сдвигающих ноги.
Операции выполняются непосредственно на области головного мозга, отвечающей за спастичность – используется электротермокоагуляция и стереотаксическая операция с помощью термоканюли.
ЛФК и массаж
Упражнения при нижнем парапарезе направлены на отработку ежедневных навыков двигательной активности:
Перевороты с поддержкой через сторону с согнутым коленом, с разворотом в поясничном отделе. На две стороны по пять раз в два подхода.
Подъемы из положения сидя в положение стоя на двух ногах с опорой.
Стойка на одной ноге с поддержкой родственника или физиотерапевта.
Перенос веса тела вперед и назад с поддержкой.
Ходьба с разворотом корпуса при поддержке спереди.
Отработка зашагиваний на ступеньку.
Используется методика PNF – проприоцептивной нейромышечной фасилитации. Например, подъем ноги для шага с сопротивлением на 3-10 счетов. Выполняется разгибание стопы, колена и бедра с сопротивлением инструктору ЛФК. В современных центрах реабилитацию проводят на тренажерах, которые выполняют электростимуляцию мышц.
Реабилитация детей с ДЦП проводится в специальных центрах, где применяют авторские методики (метод Надежды Лоскутовой), Бломберг-терапию и техники Фельденкрайза.
Физиотерапия
Физиотерапия полезна при комплексной реабилитации. Электрофорез используют для стимуляции нервной системы, магнитотерапия снижает повышенный тонус мышц.
Используется парафинотерапия для снятия спазмов и рефлексотерапия для возобновления передачи импульсов и расслабления патологически возбужденных нервов. Применяется грязелечение для суставов и серные ванны.
Заключение
Парапарезы нижних конечностей развиваются из-за различных поражений на уровне головного или спинного мозга (инфекционных, опухолевых, травматических), а также тромбозов венозного синуса, ишемии мозговых артерий, травм головы и гидроцефалии.
Паралич – это такой же симптом другого заболевания, который имеет множество индивидуальных проявлений. Нарушение проводимости нервных импульсов касается не только скелетной мускулатуры, но и функций внутренних органов.
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Парапарез нижних конечностей – Неврология
анонимно, Женщина, 54 года
Здравствуйте станислав александрович! Мне 54 года. Заболела в 2006 году. Появилась хромота в левой ноге. Обратилась в диагностический центр алтайского края. Поставлен диагноз: резидуальный период онмк в виде лёгкого спастического левостороннего гемипареза, более выраженный в левой ноге. Проходила курсы симптоматической терапии 2 раза в год (актовегин, милдронат, кардиомагнил, мидокалм, стугерон). Улучшений не было, болей в ноге нет, а хромота прогрессировала, нога немела.
Обращаюсь в диагностический центр в 2008 году. При прохождении мртголовного мозга патологических изменений не выявлено. Диагноз: цвз. Хцвн 2 ст, с преим-ным нарушением микроциркуляции в бассейне сма. Последствие перенесённого онмк в бассейне правой сма, лёгкий левостороний гемипарез, преим-но в ноге. Прохожу курсы лечения противорецидивной терапии 2 раза в год (пентоксифиллин, кортексин, милдронат, нейромедин, пантокальцин). Улучшений нет, появляется слабость, вялость в левой ноге, при ходьбе волочу её по земле.
Диагностический центр 2011 год. Обследования: комплексная электронейромиография – патологий проведения по исследованным нервам верхних и нижних конечностей не выявлено, дуплекс артерий нижних конечностей – атеросклероз аорты подвздошных артерий и артерий нижних конечностей. Обследование: мрт двух отд. Позвон. И спинного мозга без контр. Заключение: остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника. Заднебоковая протрузия диска l3-l4 слева. Задняя центральная протрузия диска l1-l2. Диагноз: остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, протрузия диска c2-c7, l3-l4, l1-l2, мм, цервикокраниалгия, нейрососудистый с-м в/к, миелопатический с-м поясничного уровня, нижний рефлекторный парапарез, более выражен в левой н/к, синдром миелогенной хромоты, радикулопатия l5 слева с лёгким парезом левой стопы, подострая стадия. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст сложного генеза с перенесённым онмк в бассейне левой сма, цефалгический с-м, вестибулопатический с-м, субкомпенсация. Атеросклероз сосудов н/к. Прохожу лечение (мексидол, пентоксифиллин, церебролизин, тексамен, комбилипен, массаж н/к). Улучшений нет, хромота сильнее, но без болей.
Диагностический центр 2012 год.
Обследование: мрт одного отд. Позвон. И спинного мозга без контр.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника. Задняя протрузия диска с5-с6.
Обследование: мрт головного мозга без контрастов.
Заключение: патологические изменения головного мозга не выявлены.
Обследование: дуплекс брахиоцефальных и транскран. Сосудов.
Заключение: нарушение хода вса и па с обеих сторон. Высокое впадение левой па в костный канал.
Обследование: магн. Стим. Пирам. Тракта с порогами возбудимости.
Заключение: латерализованное замедление проведения нервного импульса по короткопроводящим путям пирамидного тракта на участке моторная зона коры dex-нижнешейные сегменты спинного мозга sin-значимые проявления. Замедление и дисперсия проведения импульса по длиннопроводящим путям пирамидного тракта (моторная зона коры-пояснично-крестцовые сегменты спинного мозга) с обеих сторон, более к левой ноге. Асимметрия функции возбудимости s>d моторной коры головного мозга (при абсолютных значениях в пределах нормативных).
Диагноз: остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, протрузия диска с2-с7, l3-l4, l1-l2, мм, цервикокраниалгия, нейрососудистый с-м в/к, миелопатический с-м поясничного уровня, нижний рефлекторный парапарез, более выражен в левой н/к, синдром миелогенной хромоты, радикулопатия l5 слева с лёгким парезом левой стопы, подострая стадия. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст сложного генеза с перенесённым онмк в бассейне левой сма, цефалгический с-м, вестибулопатический с-м, субкомпенсация. Атеросклероз сосудов н/к. Прохожу курсы сосудистой, витаминотерапии. Улучшений нет.
2012 Год.
Санаторий «белокуриха»
диагноз: туннельная невропатия левого седалищного и малоберцового нервов в подгрушевидном и подколенном каналах.
Лечение: рикта, массаж, ультразвуковая терапия, грязевые аппликации, ванны азотно-кремниевые родоновые
2014 год. Обследование: мрт головного мозга с контрас. Заключение: патологические изменения головного мозга не выявлены. Обследование: мрт двух отд. Позвон. И спинного мозга без контр. Заключение: остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Задние центральные протрузии дисков с3-с4, с4-с5, с5-с6. Изменение структуры головного мозга на уровне с4-th5 (участки миелопатии?) Обследование: комплексная электронейромиография. (От 18.02.2014Г.) Заключение: аксональная дисфункция n. Рeroneus sin, n.Tibialis sin. Обследование: комплексная электронейромиография. (От 12.08.2014 Год) заключение: признаки слабой степени активности денервации в m.V.Lateralis dex et sin, m.Tibialis ant dex,m.Qastrocnem. Sin. С проявлениями |||в ст. Дрп, (корешковый уровень l3-l4- c обеих сторон, l4-l5- справа, s1 слева). Признаков активной денерваци в m.Tibialis ant sin, m.Qastrocnem. Dex (уровень корешков l4,l5-слева , s1- справа) на момент исследования не выявлено. Аксональная дисфункция м/берцовых нервов с обеих сторон. Обследование: мрт одного отд. Позвон. И спинного мозга без контр. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Задние центральные протрузии дисков l1-l2, l3-l4. Периневральные арахноидальные кисты на уровне s2. Диагноз: полисигментарный остеохондроз, преимущественно выраженный в шейном и поясничном отделах поз-ка. Задние центральные протрузии дисков c3-c4, c4-c5, c5-c6, l3-l4, l1-l2, миелопатия шейно-грудного уровня c4-th5, хронически-рецидивирующее течение, нижний спастический парапарез, более выраженный слева, нфто, нфх 2-3 ст., Синдром люмбалгии, подострая стадия. Полиневропатия нижних конечностей.
Май 2014 год. Госпитализация в краевую больницу г. Барнаула неврологическое отделение для дообследования. Результаты обследований: энмг н/к- данных за бас не выявлено, мрт головного мозга без патологических изменений- рассеянный склероз исключён, кровь на серологию-вирус клещевого энцефалита на обнаружен. Был поставлен диагноз: последствия перенесённой нейроинфекции в виде нижнего смешанного парапареза более выраженного в левой ноге, нфк 1-2 ст. Нфх1-2 ст. Проходила лечение: метаболическая терапия, витаминотерапия, сосудистая терапия. Но улучшений никаких, начинает неметь правая нога ближе к стопе, слабость в организме, быстрая утомляемость, неуверенная походка. Хожу с помощью трости.
2015 Год. Диагностический центр алтайского края.
Мрт шейного отдела позв. И спинного мозга с контр. Заключение:остеохондроз шейного отделоа позвоночника. Задние центральные протрузии дисков с3-с4, с4-с5, с5-с6. Изменение структуры головного мозга на уровне с4-th5 (участки миелопатии?) Обследование: мрт грудного отдела позв. И спинного мозга с контр. Заключение: мр-картина распространённого остеохондроза грудного отдела позвоночника. Задние срединные протрузии межпозвонковых дисков th6-th8 до 2.0 Мм.
Диагноз: миелопатия шейно-грудного отдела на уровне c4-th5. Лечение опять прохожу.
2015 Год. Санаторий «озеро яровое». Лечение:массаж, грязелечение, интердим, аэрованны,лфк.
Почему, проходя такие курсы лечения улучшений нет? Создаётся такое впечатление, что лечу не то, что нужно. Возникают сомнения по поводу установленного диагноза. Что мне делать дальше? Как установить причину парапареза? Какие обследования и какое лечение? Благодарю заранее.
Парапарез нижних конечностей у детей и взрослых: причины, лечение
Парапарезом называется парализированное состояние конечностей. Это может произойти как с руками, так и с ногами. Следует знать, что парапарез нижних конечностей связан с нарушением функции спинного мозга. В некоторых случаях затрагивается головной мозг.
Что является причинами возникновения такого недуга?
У каждого заболевания или возникновения какой-то дисфункции есть свои причины. Для того чтобы процесс лечения стал эффективным, необходимо определить, вследствие чего возник парапарез нижних конечностей. Когда речь идёт о таком заболевании, как парапарез, то основной причиной его возникновения является миелопатия. Под данным недугом понимается нарушение в работе спинного мозга. Как правило, поражению поддаётся область позвоночника в шейном отделе. В свою очередь, миелопатия возникает из-за нижеперечисленных патологий. Причины парапареза нижних конечностей:
Остеохондроз.
Спондилёз.
Наличие воспалительного процесса.
Ещё одной причиной возникновения парапареза является травма. Она может поразить часть спинного мозга. Также область поражения может захватить спинной мозг в такой степени, что это приведёт к его разрыву. Помимо этого травмированная часть организма может давить на спинной мозг позвонками. Такое положение также способно привести к тому, что конечности человека будут частично парализованы.
Другие причины недуга
Опухоль также нередко встречается как причина парализации конечностей. Дело в том, что данное образование оказывает давление на спинной мозг человека. Вследствие чего начинается нарушение такого процесса, как иннервация. В данном случае – парапарез нижних конечностей у взрослых.
Но болезнь не всегда является обязательным проявлением такого вида осложнения. Если он все-таки проявится, то существует два варианта. А именно, парализация конечностей может быть постепенной, а может иметь резкий характер.
Симптомы
Как проявляется парапарез нижних конечностей, лечение которого мы рассмотрим ниже? Данное заболевание имеет свои симптомы проявления. К ним относятся нижеперечисленные признаки:
Кожа ног перестаёт быть чувствительной.
Появляются болевые ощущения в нижних конечностях. Также человек замечает, что ноги начинают отекать.
Становится низким уровень рефлекса колена.
Мышцы становятся ослабленными.
Появляются проблемы с тем, чтобы согнуть или разогнуть ногу в районе голени.
Становится невозможно согнуть или разогнуть бедро.
Человек не может наступать на пятку.
Походка становится неуверенной и шаткой.
Особенность вышеперечисленных симптомов заключается в том, что они наступают довольно быстро. Однако сохраняются достаточно продолжительное время.
Если парапарез нижних конечностей переходит в тяжёлую форму, то прибавляется дисфункция органов таза. Помимо этого мышцы пациента ослабевают. Тогда же у него появляется апатия ко всему окружающему его. Можно наблюдать, что у человека часто меняется настроение. Как правило, оно все вообще становится плохим. К этому добавляется потеря аппетита и расстройство желудка. Также у больного повышается температура тела. Иммунная система человека даёт сбой. Поэтому ко всему вышеперечисленному добавляется присутствие инфекции в организме.
Проблема у ребенка
Если говорить о детях, то у них данное заболевание может возникнуть как следствие травмы, полученной во время родов. Случается, что диагноз ставится неверно и фактически такого заболевания в организме ребёнка не существует. По мере взросления данный диагноз либо подтверждается, либо опровергается. Врач, который определяет проблему, имеет квалификацию невролога.
Стадии недуга
Существует несколько стадий данного заболевания.
Незначительная патология.
Умеренная.
Выраженная патология.
Ярко выраженная патология.
Если человеку поставили диагноз “парапарез нижних конечностей” (лечение его интересует всех больных), то у него пропадают какие-либо признаки чувствительности в ногах. Такие внешние воздействия, как ушибы или ожоги, также не вызовут каких-либо ощущений у человека с таким диагнозом. Люди с данным диагнозом нуждаются в особом внимании, уходе и заботе со стороны близких людей. Также им необходимо находиться под наблюдением врачей, которые будут учитывать какие-либо изменения в состоянии. Как правило, вышеперечисленные симптомы недуга проявляются в том случае, если у человека поражён отдел грудной области позвоночника.
Вялый парапарез нижних конечностей может являться следствием поражения грудной и поясничной области позвоночника человека.
Как ставится диагноз?
Общеизвестно, что эффективность лечения зависит от того, насколько точно определено заболевание. Поэтому при обращении человека в медицинское учреждение для постановки диагноза ему предлагается пройти такие виды обследования:
Магнитно-резонансная томография. Следует знать, что данный вид обследования обычно проводится платно. Он стоит недёшево, но если есть средства, то не стоит отказываться от него, так как МРТ даёт наиболее точные результаты состояния человеческого организма. Посредством данного исследования можно выявить патологические отклонения от нормы и понять область распространения недугов.
Миелография.
Обследование ликвора.
Также назначается сдача анализа крови пациента. Еще необходима моча в качестве материала для обследования. Также производится забор крови на ВИЧ. Помимо этого определяется, есть ли в организме такое заболевание, как сифилис. Также для постановки диагноза необходимо выявить, какое количество В12 присутствует в организме пациента. Важным показателем является уровень фолиевой кислоты.
Парапарез нижних конечностей у взрослых. Лечение массажем и специальной гимнастикой
Пациентам следует знать, что парапарез может появиться вследствие нескольких причин. Схема лечения будет подобрана индивидуально, в зависимости от того, что явилось первичной причиной заболевания. Врач должен дать пациенту исчерпывающую информацию о его состоянии, рассказать о том, вследствие чего возникло данное заболевание в его организме, и определить схему лечения.
Также нужно понимать, что только комплексный подход к оздоровлению своего организма поможет сделать терапию эффективной. Прежде всего пациенту назначается специальный массаж. Его действие направлено на то, чтобы обеспечить человеку движение нервных импульсов по его организму. Также массаж должен обеспечить питание тканей. Это благоприятно скажется на процессе выздоровления организма. Помимо массажа больной должен заниматься гимнастикой. Исходя из диагноза, можно сделать вывод, что сам пациент не сможет выполнять упражнения. Поэтому гимнастический комплекс носит пассивный характер. Пациенту будет предложен курс упражнений, которые поможет выполнять ему врач-физиотерапевт. Задача специалиста состоит в том, чтобы двигать конечностями пациента в соответствии со специально разработанным комплексом. Не стоит переусердствовать с массажем и физическими нагрузками. Необходимо понимать, что человек болен.
Поэтому все нагрузки должны выполняться в соответствии с дозировкой, которую определит лечащий врач. Также при каких-либо дискомфортных ощущениях необходимо сообщить доктору. Возможно, будет внесена корректировка в процесс тренировок и массаж.
Обычно перед пациентом и врачом ставятся сразу две задачи. Первая состоит в том, что необходимо вылечить причину наступления заболевания. А вторая задача направлена на лечение непосредственно парализованных конечностей. Если терапия осуществляется сразу в двух направлениях, то лечение будет эффективным. Тогда пациент может рассчитывать на положительный результат.
В случае когда назначенный курс лечения не приносит нужных результатов, человеку будет предложено провести оперативное вмешательство в его организм. Тогда посредством хирургии попытаться вернуть его к нормальной жизнедеятельности. Не нужно забывать, что хирургическая операция всегда несет в себе риск возникновения каких-либо осложнений как в момент ее проведения, так и после. Но встречаются случаи, когда оперативное вмешательство является единственным шансом, который может вернуть человеку чувствительность ног. Хирургический способ лечения способен удалить причину того, что ноги человека стали парализованы. После того как операция будет сделана, пациенту назначат восстановительный курс. Он включает лечебную физкультуру. В итоге человек может полностью восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.
Спастический парапарез у детей
Такое заболевание, как парапарез, может иметь приобретенный или врожденный характер. Спастический парапарез нижних конечностей у детей бывает крайне редко. Чаще у ребенка диагностируется парализация верхней конечности. Это связано с повреждением сплетения плеча во время родов. Вследствие этого рука ребенка ограничена в движении. Либо же она совсем не поддается двигательным процессам. Внешне такая рука располагается параллельно телу и находится в разогнутом состоянии.
Также есть случаи, когда из-за родовой травмы парапарезу подвержены рука и нога ребенка по одну сторону тела. Либо у него могут быть парализованы обе нижние конечности. Причиной такого состояния организма также может быть врожденное заболевание спинного мозга. В случае когда при родах был поражен мозг, парализация разовьется со временем. В основном изменения в организме начинают быть заметны при наступлении двухгодовалого возраста. Здесь важно, чтобы ребенка обследовал врач высокой квалификации. Необходимо правильно поставить диагноз и назначить схему лечения, которая даст эффективные результаты.
Приобретенное заболевание у деток
Следует знать, что спастический парапарез нижних конечностей у детей может являться приобретенным недугом. Он возникает из-за нарушения функционирования нервной системы малыша. В этом случае проявляются такие симптомы, как мышечный тонус и рефлекторные патологии, которые становятся заметны. Стоит отметить, что при этом спинной мозг работает нормально, без каких-либо отклонений.
Поставить диагноз “парапарез” ребенку намного сложнее, чем взрослому. Обычно данное заболевание развивается в детском организме из-за нанесения травмы во время процесса рождения. Также встречаются случаи, когда врачи перестраховываются и ставят такой диагноз. При этом по факту он отсутствует. По истечении определенного времени данный диагноз опровергается либо подтверждается. Обычно парапарез проходит у детей в относительно короткий промежуток времени.
Как диагностировать? Что делать после?
Также бывает, что спастический парапарез нижних конечностей у детей диагностируется тогда, когда ребенок начинает ходить. Одним из симптомов данного заболевания является ходьба на носочках. Но данный показатель не является стопроцентным симптомом заболевания.
Дело в том, что ходьба на носках может являться следствием других недугов в детском организме. Нельзя точно диагностировать, таким образом, парапарез нижних конечностей у детей. Лечение в данном случае назначается с целью убрать тонус мышц в ногах. Поэтому ребенку в этом случае назначается специальная гимнастика, массаж и физиолечение. Как правило, данные методы оказывают благоприятный эффект на малыша.
Заключение
Теперь понятно, что такое спастический парапарез нижних конечностей. Это функциональные сбои в работе ног. Данный недуг связан с поражением столба позвоночника. В нижних конечностях человека снижается сила. При первых признаках данного недуга необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Методы лечения парезов нижних конечностей у детей и взрослых
Парез – это неврологический синдром, сопровождающийся слабостью ног, невозможностью выполнять произвольные движения. Заболевание развивается при поражении нервных стволов головного, спинного мозга, на фоне миопатий, невропатий, нарушения периферической иннервации тканей. Парез нижних конечностей может затрагивать одну или обе ноги, вызывать атрофию мышц или, наоборот, сопровождаться избирательным гипертонусом.
Сущность заболевания
Патологические процессы возникают вследствие дисфункции передачи импульсов в дистальные отделы конечностей из-за первичного поражения мозгового вещества или травмирования нервных стволов.
Причиной нарушения иннервации мягких тканей может послужить расстройство процессов возбуждения, маневренности, торможения и равновесия в коре головного мозга.
В зависимости от того, какие нейроны пострадали, различают спастические, вялые и смешанные парезы. В первом случае повышается мышечный тонус нижних конечностей, отмечается гиперрефлексия, больной совершает быстрые, ритмичные движения, вызванные толчкообразными сокращениями отдельной группы мышц. При периферическом парапарезе у пациентов диагностируется гипотония, отсутствие защитных рефлексов, синкинезия. Смешанная форма сочетает симптомы двух предыдущих.
Причины
Заболевание вызывают следующие факторы:
межпозвоночные грыжи;
метастазирование злокачественных опухолей в головной, спинной мозг;
синдром Гийена-Барре;
инсульт;
ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника;
миастения;
метаболическая миопатия;
полинейропатия;
радикулит;
черепно-мозговые травмы;
ДЦП;
нейросифилис;
плексит;
энцефалит;
ботулизм;
родовые травмы;
рассеянный склероз.
Парезы нижних конечностей не являются самостоятельным заболеванием, а возникают при нарушении двигательного пути от мозгового нейрона до периферического нервного окончания. Повреждение любого участка на этом отрезке тормозит передачу импульсов в мышцу, вызывая слабость в ногах и нарушение подвижности.
Классификация
По количеству вовлеченных конечностей парезы разделяют:
монопарез – поражение одной ноги;
парапарез – паралич обеих ног;
гемипарез – нарушение двигательных функций руки и ноги на левой или правой стороне тела;
тетрапарез – поражение всех конечностей.
Развитие монопареза чаще всего происходит при патологиях периферической нервной системы: мышечная слабость распространяется на отделы, иннервируемые пережатым корешком. Гемипарез имеет центральную этиологию, диагностируется при заболеваниях головного мозга.
Признаки парапареза нижних конечностей у взрослых нередко возникают при компрессии конского хвоста межпозвоночным диском. В таких случаях наблюдается асимметричное поражение ног, недуг вызывает интенсивный болевой синдром, снижение чувствительности, недержание мочи и кала, онемением промежности.
Тетрапарез диагностируется при различных миопатиях, нейропатиях, полимиозите, полиомиелите. Патология развивается остро, вызывает паралич дыхательной системы, несет прямую угрозу жизни человека.
В зависимости от степени выраженности парапарезы классифицируют на легкую, умеренную, глубокую стадию и полный паралич (отсутствие подвижности). Наиболее часто диагностируется гипотония одной мышцы или какой-либо группы, либо происходит поражение определенной части конечности (дистальной, проксимальной).
Симптомы
Клинические проявления зависят от вида заболевания. При центральных парезах наблюдается повышенный тонус некоторых мышечных отделов по пирамидному типу, признаки гипотрофии отсутствуют. Ярко выражены глубокие двигательные рефлексы, а поверхностные ослаблены, появляются патологические сгибательные и разгибательные реакции. Характерно появление содружественных движений пораженной конечностью в качестве реакции на действие, совершенное здоровой.
Повышение сухожильных рефлексов приводит к беспричинным или вызванным клонусам ступни, ягодицы. Происходит тыльное разгибание-сгибание большого пальца, веерообразное раскрытие фаланг. Движения появляются в ответ на внешнее воздействие (щипок, укол).
При периферических парапарезах отмечается гипотония вплоть до полной потери мышечной силы в проксимальных отделах. Из-за нарушения нервной иннервации развивается атрофия, уменьшается объем мягких тканей, рефлекторные реакции ослаблены, снижается чувствительность. В редких случаях могут возникать непроизвольные сокращения волокон: подобный симптом наблюдается при поражении передних рогов спинного мозга.
При спастическом парезе пациент не может поднимать ногу, сгибать ее в суставе, поэтому изменяется походка, конечность волочится по земле.
Больные, страдающие вялыми парапарезами, не могут передвигаться без дополнительной опоры, так как ослабленные мышцы не справляются с весом тела. Конечности находятся в неестественном положении, координация движений нарушена.
Диагностика
Установка диагноза не вызывает затруднений, врач без труда определяет болезнь после проведения осмотра. Сила мышц оценивается по пятибалльной шкале:
5 – все рефлексы сохранены, мышечная сила нормальная, пациент здоров;
4 – наблюдается снижение силы, но больной может совершать активные движения, преодолевая сопротивление руки врача;
3 – человек способен выполнять привычные движения, но с сопротивлением справиться не может;
2 – пациент не преодолевает гравитацию;
1 – движения минимальны или полностью отсутствуют.
На начальных стадиях болезни тест на сопротивление может не дать правильных результатов – в таких случаях дополнительно выполняют пробу Барре. Пациент должен длительное время удерживать конечность на весу, при ослаблении мышц нога начнет опускаться в течение первых 20 секунд.
Парапарез нижних конечностей у детей диагностируется по болевой локализации. На начальном этапе дети жалуются на появление дискомфорта, быструю утомляемость, позже изменяется походка, развиваются параличи, судороги. Скорость прогрессирования недуга очень высокая. Чаще всего патология возникает на фоне детского церебрального паралича или других заболеваний нервной системы.
При поражении головного мозга делают энцефалограмму, рентгенографию черепа с контрастированием, применяют радиоизотопные методы исследования, электромиографию.
Врожденные парапарезы диагностируются по сниженным рефлексам, низкой физической активности, гипотонии или гипертонусу мышц нижних конечностей. У малышей присутствует тремор рук и ног, отмечается повышенная возбудимость и другие неврологические нарушения.
Лечение
Терапию парезов проводят комплексно. Важно выявить первичную причину патологии, чтобы попытаться восстановить иннервацию нижних конечностей. Для улучшения трофики к ногам прикладывают тепло, делают массаж, проводят ЛФК, применяют аппаратные и роботизированные методы.
При бульбарном, восходящем параличе, спинальной амиотрофии Верднига-Гоффмана пациента необходимо срочно госпитализировать и обеспечить искусственную вентиляцию легких, так как парез затрагивает не только конечности, но и мускулатуру дыхательных путей.
Медикаменты
При парапарезе нижних конечностей лечение лекарственными средствами проводится для устранения первичного заболевания, восстановления работы нервной, сердечно-сосудистой системы и снятия болевого синдрома.
Антибиотики назначаются для терапии инфекционных болезней. Нормализуют артериальное давление, кровоснабжение головного мозга ангиопротекторы, ноотропы. При образовании опухолей, межпозвоночных грыж, посттравматических гематом требуется хирургическое вмешательство. Для поддержания основных функций организма и укрепления ослабленных тканей больным прописывают витамины группы В, иммуномодуляторы.
Если диагностирован спастический парапарез нижних конечностей, назначают релаксанты скелетной мускулатуры: Сирдалуд, Тизанил. Эти препараты снимают гипертонус и уменьшают болевые ощущения, оказывают седативное действие при неврозах, повышенной возбудимости.
Физиотерапия
Выполнение физиотерапевтических процедур позволяет повысить нервную проводимость в ослабленные мышцы, улучшить эффект принимаемых лекарственных средств. Людям, страдающим парапарезами ног, назначаются:
УВЧ;
импульсные токи;
электрофорез с кальцием и новокаином;
микроволновая терапия;
электромиостимуляция;
криотерапия;
тепловые процедуры: парафин, озокерит;
УФ-облучение.
Во время восстановительного периода пациенты принимают грязевые, азотно-кремниевые, термальные, сульфидные и радоновые ванны. Курс физиотерапии назначает лечащий врач с учетом степени тяжести и вида заболевания, но не ранее, чем через 2–3 недели с начала лечения.
Лечебная гимнастика
После того, как пациент сможет самостоятельно сидеть, начинают проводить специальную физкультуру для проработки мышц. Специалист учит человека стоять, ходить с использованием передвижных манежей, ходунков, трехопорных костылей, трости.
Позже больного обучают правильно ставить стопу, для этого нужно подниматься по лестнице, следовой дорожке. Курс ЛФК продолжается не менее 2–3 месяцев. Восстановительный период при парапарезах довольно длительный, поэтому комплекс занятий пациент должен выполнять самостоятельно в домашних условиях после выписки из больницы еще около 1,5–2 лет.
По мере возвращения двигательной активности и нормализации общего состояния можно посещать бассейн, прыгать на батуте, выполнять пробежки. Скорость реабилитации зависит от желания и настойчивости больного.
Массаж
С помощью лечебного массажа восстанавливают ослабленные ткани. Процедуры начинают проводить со 2–3 недели. При центральном парапарезе выполняют легкое поглаживание мышц поврежденной конечности, а в области второй ноги, наоборот, мускулатуру разминают более энергично.
Массаж проводится каждый день, полный курс составляет 10–15 сеансов. Дополнительно врач производит манипуляции пассивного характера парализованной конечностью.
Народные средства
В дополнение к основным методам терапии можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Хорошо помогает при парапарезе нижних конечностей лечение масками из натуральной глины, наружные спиртовые растирки из скорлупы грецких орехов, зверобоя продырявленного, чабреца, календулы.
Полезно пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отвары ромашки, тысячелистника, можжевельника, коры дуба, алтея и корня одуванчика. Домашнее лечение должно быть согласовано с врачом!
Операция
Хирургическое вмешательство показано при вялых парапарезах и ДЦП, если иные методы лечения не дают результата. Основным показанием к проведению служит изменение формы и оси конечности, нейрогенные деформации, рефлекторные контрактуры мышц.
В запущенных случаях совмещают несколько методик. Важную роль играет проведение восстановительных мероприятий в постоперационный период.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность развития парапареза, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом. Важно своевременно лечить первичные заболевания, контролировать артериальное давление, избегать переохлаждений и укреплять иммунную систему.
Прогноз при парезах нижних конечностей зависит от специфики первичного недуга, степени поражения тканей и компенсаторных возможностей организма больного. Корковые монопарезы восстанавливаются в короткие сроки, реабилитация при тяжелых центральных гемипарезах, капсулярных или стволовых дисфункциях растягивается на несколько лет, и очень редко удается добиться полной ремиссии. При периферических парапарезах выздоровление наступает спустя 1–2 года.
Нижний вялый парапарез у ребенка
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Описание: Парез: что это такое, чем столь опасны проявления такой патологии? Дело в том, что патология в будущем может спровоцировать не только паралич, но привести к смерти от асфиксии. Поэтому нужно вовремя обратиться к врачу, особенно если дискомфорту, боли в мышцах предшествовали травма либо воспаление.
Парез является ничем иным, как частичным параличом. Его можно назвать определённой неспособностью совершать движения, действия вследствие серьёзных повреждений ЦНС либо периферической НС. Этот тип патологии доктора подразделяют на 2 группы: органические (когда есть способ определить, из-за чего нервный импульс нерегулярно достигает мышц), функциональные (связаны с серьёзными патологиями коры мозга).
Типы патологии
Основными типами недуга называют:
парез нерва;
парезы конечностей;
дистальный парез;
парез гортани.
Опасными считаются парезы нерва, что, как правило, сопровождаются определённой ограниченностью движений мускулатуры пациента, вызывая повреждения определённой её части, когда мышцы утрачивают способность функционировать. Зачастую такое относится к серьёзным нарушениям НС.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Иной тип – парез рук и ног нередко связывают с опасными кровоизлияниями в мозг. Это весьма распространённый недуг в разных странах. Статистика гласит, что по самым скромным подсчётам миллионы людей страдают от неполной утраты подвижности конечностей. Так, при обездвиженности одной конечности говорят о монопарезе, а если поражен только левосторонний либо правосторонний бок – патологию именуют гемипарезом. Если пострадали две верхние либо нижние конечности, то речь идёт о парапарезе, а в случае тетрапареза очень плохо функционируют все конечности.
При парапарезе (независимо от того, рассматривается нижний либо верхний парапарез) всегда имеет место поражение спинного мозга на том либо ином уровне, но в некоторых случаях он возникает из-за патологий мозга. Причиной, провоцирующей парапарез нижних конечностей, является миелопатия – патология, вызванная повреждением спинного мозга. При этом, как правило, страдает шейный отдел позвоночного столба. Миелопатия тоже имеет свои причины, главные из которых – травма, спондилез, остеохондроз, компрессия в силу развития опухоли. Как уже упоминалось, миелопатия с нижним парапарезом – неразлучные спутники.
Нижний парапарез обладает характерной симптоматикой, которая помогает в процессе выявления патологии. К признакам явления относят:
слабость в мышцах;
неуверенность походки;
отёк, болезненность ног;
снижение рефлекса колен;
неспособность наступить на пятку;
снижение чувствительности кожи ног;
проблемы с разгибанием, сгибанием голени;
сложности со сгибанием, разгибанием бедра.
В случае если врачи подозревают нижний спастический парапарез, пациент зачастую наблюдает полную утрату чувствительности в поражённых конечностях (почти как в случае параличей). Такие люди весьма часто ушибаются, обжигаются, но при этом ничего не ощущают. Такие пациенты нуждаются в наблюдении и особом уходе. Эта патология, как правило, проявляется из-за поражения грудного отдела позвоночника. Нижний вялый парапарез, в свою очередь, является следствием поражения не только грудного, но и поясничного отдела.
Следует сказать про парез стопы, что тоже является весьма распространенным отклонением. Парез стопы – сильная слабость в мышцах ног. Вследствие этой патологии, стопа не поднимается, «шлёпает» в процессе ходьбы. В народе парез стопы часто именуют «свисающей» либо «конской стопой».
Как правило, парез стопы начинается с боли в спине, но позже она опускается в область ниже колена. Далее, болезненность проходит, но стопа не движется, свисает в процессе ходьбы. Человек с такой патологией не может стоять либо ходить на пятках. Парез стопы, лечение которого не было проведено в срок, может перерасти в её паралич, а также вызвать ряд иных осложнений.
Если возвратиться к другим типам парезов, то следует сделать акцент на ещё одном, не менее опасном виде – парезе гортани. Эта патология подразделяется на 2 подвида. Миопатический парез, охватывающий гортань, возникает вследствие воспалений, что вероятны в мускулах. Вдобавок он возможен из-за определённых патологий нервов, как правило, нервного проводящего пути либо центров активности мозга. К ним относят ларингит, туберкулёз.
Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях: подробная информация
Седалищный нерв отвечает за активность ножных мышц и чувствительность нижней конечности от бедра до кончиков пальцев. Из-за своей большой протяженности он является довольно уязвимым и нередко подвергается защемлению, что в большинстве случаев вызывает сильную боль и ограничивает двигательные функции. То же самое случается и при воспалении нерва, причем очень часто болевые ощущения просто невыносимы. Возможность быстро получить квалифицированную помощь есть не всегда, поэтому полезно знать, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях.
Локализация седалищного нерва
Причины поражения нерва
Защемление седалищного нерва, или ишиас, может возникнуть и в 25, и 30 лет, но больше ему подвержены люди в возрасте от 40 лет.
Ишиасом называют воспаление седалищного нерва
Одной из причин данного заболевания является изношенность позвонков и межпозвоночных дисков, в результате чего происходит их смещение и компрессия нервных корешков. Есть и другие факторы, провоцирующие развитие ишиаса:
остеохондроз;
артроз;
межпозвоночная грыжа;
травмы крестца и поясничного отдела;
избыточные нагрузки на позвоночник;
онкологические опухоли и метастазы;
инфекционные и вирусные заболевания;
переохлаждение нижней части тела.
Чтобы вылечить седалищный нерв, нужно сначала выявить и устранить причину защемления, в противном случае можно лишь уменьшить болевой синдром, да и то на время.
Воспаление нерва нередко переходит в хроническую стадию, и достаточно одного неловкого движения для нового приступа.
Ортопедическое кресло
Симптомы заболевания
Защемление нерва обычно случается на одной стороне тела, хотя бывает и двусторонним. Сопровождается оно характерными симптомами:
резкая, пронизывающая боль в нижней части спины, отдающая в ягодицу, бедро и вниз по ноге;
онемение в области крестца и таза, чувство покалывания или жжения;
онемение пальцев ноги;
ограниченность двигательных функций;
нарушение походки.
Главный признак ишиаса – сильная боль в области спины
В зависимости от степени поражения, интенсивность боли может варьироваться от слабовыраженной до нетерпимой. При нахождении в лежачем положении становится легче, может вообще не болеть, но во время движений возникают прострелы в районе ягодицы либо крестца. Если защемление сильное, невозможно нормально сидеть, ходить, даже стоять ровно получается с трудом.
При тяжелом поражении нерва в области крестца появляется отек, покраснение, может подняться температура тела. Дополнительно наблюдаются нарушения в работе тазовых органов, например, возникает боль при мочеиспускании, появляются проблемы с потенцией у мужчин. Если случается не защемление, а разрыв седалищного нерва, исчезают двигательные функции и чувствительность конечности ниже колена.
Как лечить седалищный нерв
В домашних условиях заниматься лечением можно не всегда. При разрыве нерва или сильном защемлении самолечение опасно для здоровья и может привести к инвалидности. Так что если боль в крестце нестерпима, наблюдается полная потеря чувствительности в ноге, резко поднялась температура – нужно срочно вызывать врача.
Медикаментозное лечение симптомов ишиаса, как правило, дает лишь кратковременный результат и не может полностью избавить от болей, а тем более предупредить их рецидивы
Если же указанные симптомы отсутствуют, облегчить состояние больного можно с помощью одной или нескольких лечебных методик, о которых стоит узнать подробнее.
Единственное реальное лечение ишиаса – это комплексное воздействие на причину компрессии седалищного нерва и его воспаления
Первая помощь
Защемление нерва происходит резко, и предугадать его невозможно. В таких ситуациях человеку требуется экстренная помощь:
больного укладывают на живот, выбрав ровную, в меру жесткую поверхность. Нельзя использовать прогибающуюся кровать или что-то неустойчивое, чтобы не усугубить состояние. Для удобства рекомендуется подложить под грудь мягкий валик или маленькую подушку;
поясницу и верхнюю часть ягодиц нужно освободить от одежды, нанести на пораженный участок противовоспалительную мазь;
когда боль стихнет, больному необходимо помочь перевернуться на спину, подложить ему под поясницу подушку, а под ноги плотный валик, чтобы приподнять голени.
Противовоспалительные мази при ишиасе
Грелки, растирания и согревающие компрессы делать нельзя – на начальном этапе это может усилить воспаление и ухудшить положение больного.
Медикаментозное лечение
Самый эффективный и быстрый способ лечения – медикаментозный. Здесь подойдут таблетки, мази, инъекции, главное – точно соблюдать дозировку и способ применения.
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Внутримышечные инъекции воздействуют непосредственно на пораженный нерв и считаются наиболее безопасными для организма. Они имеют меньше противопоказаний, быстрее снимают боль и отек, сокращают сроки лечения.
Препараты для уколов при ишиасе
Группа лекарств
Характеристики
НВПС и анальгетики
Оказывают противовоспалительный эффект, уменьшают болевые ощущения, снимают жар на пораженном участке.
Обезболивающие на основе новокаина
Новокаиновую блокаду назначают при сильной боли, когда другие средства слабоэффективны. Если у больного аллергия на производные новокаина, их заменяют лидокаином либо его аналогами.
Кортикостероидные
Действуют гораздо эффективнее НВПС, показаны при сильном воспалении нерва. Эти средства относятся к гормональным, имеют побочные действия, поэтому применяться должны под наблюдением лечащего специалиста.
Миорелаксанты
Эти препараты устраняют мышечные спазмы, расслабляя мускулатуру вокруг пораженного участка.
Дополнительно можно вводить витаминные комплексы (В1, В6, В12) для улучшения кровотока и регенерации тканей, что положительно сказывается на общем состоянии больного.
Витамины B1, B6, B12
Важно! Уколы должен делать человек с соответствующим опытом и только по назначению врача. Неумелая инъекция может спровоцировать еще большее ухудшение, так что рисковать своим здоровьем не стоит. Если рядом нет никого, кто умеет делать уколы, лучше обратить внимание на таблетки и наружные средства.
Для применения таблеток консультация врача необязательна, но желательна, поскольку имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее действенными при ишиасе являются препараты «Целебрекс», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Индометацин», а также всем известный анальгин. Эти лекарства снимают спазмы и боль путем блокирования выработки простагландина – вещества, активно вырабатывающиеся организмом в местах поражения нерва. Минус таблеток в том, что они действуют не так быстро, как инъекции и мази, кроме того, воздействуют на органы пищеварительного тракта.
«Целебрекс»
«Кетопрофен» в разных формах выпуска
Наружные средства — это самый оптимальный вариант: они наиболее безопасны, имеют минимум противопоказаний, воздействуют непосредственно на больной участок и могут применяться без консультации врача.
Вид препаратов
Характеристики
НПВС
Мази, кремы, гели с противовоспалительным действием. Быстро проникают в пораженные ткани, эффективно снимают отек и боль. Самые популярные средства этой группы: «Диклофенак», «Нимулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».
Согревающие
Эти средства содержат природные вещества с раздражающими свойствами – скипидар, камфара, пчелиный яд. Мази проникают глубоко в ткани, разогревают мышцы, насыщают ущемленный нерв кислородом. Популярные препараты: «Капсикам», «Випросал В», «Финалгон».
Комбинированные
Содержат компоненты с обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Такие мази отличаются быстрым и длительным действием. Популярные препараты: «Долобене», «Димексид».
Хондропротекторы
Содержат специальные соединения, восстанавливающие хрящевую и связочную ткань. Они эффективны в тех случаях, когда причиной защемления являются дегенеративные процессы в позвоночнике – остеохондроз, артроз и другие. Популярные препараты: «Терафлекс М», «Хондроксид».
При использовании мазей следует точно придерживаться инструкции и соблюдать режим, иначе добиться положительного эффекта будет сложно. Сроки лечения зависят от степени поражения нерва, но обычно наружные средства применяют от 5 до 10 дней, инъекции и таблетки – от 3 до 5 дней.
Совет. После снятия болевого синдрома обязательно нужно обследоваться у врача и проконсультироваться по поводу дальнейшего лечения.
Лечебная гимнастика
С помощью специальных упражнений можно разблокировать защемленный нерв, убрать мышечные спазмы и боль. Также очень полезна ЛФК в качестве профилактики ишиаса. Приступать к занятиям нужно после снятия болевого синдрома, особенно, если воспаление сильное и сопровождается повышением температуры и отечностью тканей. В таком состоянии легко усугубить положение и повредить нерв еще больше.
Упражнения для разблокировки нерва
Этапы выполнения
Описание
Упражнение 1
Необходимо лечь спиной на твердую плоскую поверхность и подложить под голову небольшой валик. Максимально выпрямите позвоночник и ноги, расслабьте мышцы. Ногу, в которую отдает боль, согните в колене и подтяните руками к груди, насколько это возможно. Оставайтесь в таком положении минуту, после чего плавно опустите ногу. Повторите то же со второй ногой.
Упражнение 2
Лежа на спине, согните обе ноги в коленях и положите правую ступню на левое колено. Правой рукой надавите на поднятую ногу, чтобы слегка развернуть бедро в сторону. Зафиксируйте положение на 30-60 секунд, после чего повторите с другой ногой.
Упражнение 3
Лежа на спине, согните ноги и подтяните их к животу, обхватив колени руками. Тяните с усилием, чтобы почувствовать напряжение в позвоночнике и тазовой области. Удерживайте положение в течение минуты, затем медленно выпрямляйтесь.
Упражнение 4
Все так же лежа, согните ноги в коленях, затем закиньте одну ногу на другую и отведите руки в стороны. Слегка наклоните ноги в одну сторону, голову поверните в противоположную. Удерживайте позу от 30 до 60 секунд, затем поменяйте ноги.
Упражнение 5
Подтяните к животу правую ногу, обхватив колено рукой. Левую руку отведите назад и выпрямите. Дышите глубоко и размеренно, удерживая позу не меньше 30 секунд. Повторите упражнение с другой ногой.
Упражнение 6
Выполняем растяжку позвоночника. Выпрямите ноги, руки отведите за голову и одновременно начинайте тянуть носочки вперед, пальцы рук назад.
Упражнение 7
Осторожно поднимитесь и станьте на четвереньки. Теперь садитесь на пятки, тело наклоните так, чтобы упереться лбом в пол. Для удобства подложите под голову свернутое полотенце. Руки вытяните вдоль тела, ладони поверните вверх. Оставайтесь в такой позе не меньше полминуты.
Упражнение 8
Подожмите под себя одну ногу, вторую вытяните назад. Опирайтесь лбом на поверхность, руки вытяните перед собой. Через 30 секунд поменяйте ногу и оставайтесь в таком положении еще полминуты.
Упражнение 9
Садитесь на пятки, затем обопритесь на правый локоть и наклоните корпус, одновременно вытянув руку влево. Для удобства подложите под локоть что-нибудь мягкое. Левую руку отведите вперед. Теперь тяните копчик вниз, а плечи вперед в течение 20-30 секунд. Поменяйте руку.
Упражнение 10
Опять подогните под себя обе ноги, обопритесь лбом, а руки вытяните вперед. Начинайте растягивать позвоночник, опуская копчик вниз. Тяните не меньше 30 секунд.
Основное условие – все движения плавные, размеренные, никаких рывков или скручиваний. Мышцы напрягайте постепенно, если чувствуете резкую боль, прекратите движения и расслабьтесь на несколько минут. Чтобы разблокировать седалищный нерв, достаточно выполнить описанные упражнения по одному разу. Если вы все делаете правильно, боль уменьшится практически сразу, но для закрепления результата заниматься нужно 2-3 раза в день на протяжении недели.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление седалищного нерва, а также рассмотреть симптомы и особенности заболевания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечебный массаж
Дома делать массаж седалищного нерва разрешено лишь при легком защемлении и отсутствии осложнений. Если наблюдается отек, покраснение, очень сильно болит, любое воздействие только навредит больному. В подобных случаях выполнять массаж должен исключительно опытный специалист и только после купирования болевого синдрома.
Лечебный массаж должен выполнять опытный специалист
Легкое массирование пораженного участка позволяет расслабить мышцы и устранить спазмы, вызывающие боль. Наиболее эффективен точечный массаж, который выполняется подушечками пальцев. Активные точки выявляются путем надавливания пальцами в области крестца, поясницы и верхней части ягодиц: где ощущается наибольшая болезненность, там они и расположены. Начинать нужно с разогрева мышц легкими поглаживающими движениями, затем активно разминают поясничный отдел, подвздошную кость, ягодицу. Можно интенсивно растереть спину ребрами ладоней, медленно продвигаясь от копчика до поясницы. После проработки активных точек необходимо поглаживать кожу 2-3 минуты, чтобы успокоить мышцы.
Видео — Воспаление седалищного нерва, работа с болью в области ягодиц и поясницы
Лечение народными средствами
Народная медицина предлагает немало действенных рецептов для лечения ишиаса. Рассмотрим несколько самых популярных и наиболее безопасных средств наружного применения.
Хвойная ванна. Для приготовления понадобится килограмм молодых сосновых веток, подходящая емкость для заваривания, три литра кипятка. Ветки заливают кипятком, проваривают 10 минут и отставляют настаиваться 4 часа. После этого отвар процеживают и добавляют в теплую ванну из расчета 1 литр отвара на 1,5 ведра воды. Принимают такую ванну не больше 20 минут, 2-3 раза в неделю.
Хвойная ванна
Растирка из редьки. Понадобится черная редька и натуральный мед. Редьку хорошо моют, измельчают вместе с кожурой, отжимают сок. Смешивают его с медом в соотношении 3:1, затем наносят в небольшом количестве на больное место и легонько растирают, пока смесь не впитается. После этого спину нужно укутать чем-нибудь теплым на 40-60 минут.
Редька черная (огородная, посевная)
Согревающий компресс. Понадобится столовая ложка жидкого меда и стакан муки, лучше ржаной. Смешивают ингредиенты и формируют толстую лепешку. Накладывают ее на больной участок, сверху накрывают пленкой или бумагой, затем шерстяной тканью. Компресс нужно держать всю ночь и повторять в течение недели.
Из муки и меда нужно вымесить плотную лепешку
Компресс из капусты. Белокочанная капуста отлично снимает воспаление и способствует заживлению. Потребуется несколько больших листьев свежей капусты. Их нужно обмакнуть в кипяток, чтобы сделать более мягкими, после чего остудить и выложить на больное место. Сверху закрывают все пленкой и обвязывают шерстяной тканью. Держать такой компресс следует около 2-3 часов, а затем листья меняют на свежие.
Для большего эффекта капустные листья можно смазать медом
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Описанные рецепты нельзя использовать при сильном поражении нерва, с температурой и острыми болями. Также не стоит излишне полагаться только на народную медицину: лечение седалищного нерва может быть эффективным лишь при комплексном подходе.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва, а также рассмотреть эффективные методы лечения и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео — Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях
Невралгия – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Клиника «Сесиль»
Москва
,
Каланчёвская ул., 17, стр. 1
Комсомольская (КЛ)
8 (495) 150-36-12
Приём
от 1200
Неврология
от 650
Ударно-волновая терапия
от 5000
Показать все клиники Москвы
spina-expert.ru
Лечение седалищного нерва народными средствами в домашних условиях
Сильная боль, распространяющаяся от поясницы по ноге знакома многим. Поэтому современная медицина проводит эффективное лечение седалищного нерва народными средствами. Волокна распространяются из спинного мозга, собираются в пучок и доходят до ступни. Ответвления распространяются во все мышечные ткани.
Причины и симптоматика
Седалищный нерв отвечает за физическую активность в ногах. Если нет раздражения, волокна не дают о себе знать. Острая симптоматика проявляется в результате воспаления по каким-либо причинам. Боль считается основным симптомом воспаления седалищного нерва. Неприятные ощущения возникают немного ниже поясницы, переносятся в ягодицы, пронзают ногу полностью.
При передвижении боль невозможно терпеть. В спокойном состоянии симптомы становятся тянущими, ноющими, чувство тяжести возникает редко. Появляются проблемы со сном, поскольку трудно определить удобное положение. Слабость появляется из-за болезненного синдрома, нога немеет, начинаются колики, при передвижении подкашиваются суставы.
Защемление относится к главной причине воспаления, причиной становятся разрушительные процессы в позвоночнике:
В межпозвоночных дисках появляются грыжи.
Появляется остеохондроз.
Кости деформируются, на них появляются наросты.
В результате нервные волокна пережимаются, возникает сильная боль.
Если нерв задевают при инъекции
Когда при уколах раздражается седалищный нерв, в ягодице возникает боль с одной стороны, которая переносится на поясницу и ниже по ноге. Часто немеют мышцы или появляется чувство покалывания. Воспаление возникает в нескольких вариантах, характер поражения нервной ткани оказывает на это серьезное воздействие. Клинические симптомы могут проявляться в нескольких формах, продолжительно затягиваться.
Специалист подберет правильную терапевтическую методику, когда уколами задеваются нервные ткани. Самолечение в подобных ситуациях запрещено.
Ущемление при беременности
Главные симптомы ущемления возникают при болях во время ходьбы, стоя на месте. Чувствуются прострелы в районе поясницы. Становится трудно спать или сидеть на месте. Оказывается негативное воздействие на будущее состояние физическое и психологическое.
Во время вынашивания плода самолечением заниматься запрещено. По одной симптоматике будет сложно установить диагноз, список разрешенных препаратов в это время ограничивается. Поэтому нужно обращаться к специалисту за советами.
Инфекция
Защемление часто возникает из-за инфекционных процессов. Разные болезни могут вызвать проблему с седалищным нервом. Инфекция проникает в волокна через кровеносную систему или из локализованных рядом очагов.
Болезни суставов
При проблемах с суставами появляются проблемы с костной тканью. Оказывается давление на седалищный нерв возникает боль. Точное расположение симптома трудно назвать. Боль появляется в бедре, возле сустава, диагностика при этом затрудняется.
Другие причины защемления:
Неправильно сделали укол.
Переохлаждение.
Травматизм.
Плоскостопие, из-за которого возникает разбалансировка скелета.
Проблемы с осанкой.
Сильное давление на позвоночный столб.
Способы лечения
Расстройство переносить без терапии невозможно. Сильная боль не дает возможности даже в бытовых условиях нормально передвигаться, поэтому сохранять привычный рабочий режим при защемлении седалищного нерва невозможно, придется принять меры.
Механизм лечения седалищного нерва подразумевает такие действия: употребление анальгетиков, устранение воспаления, терапия главной патологии.
Купировать боль придется в первую очередь, чтобы пациенту можно было заниматься привычными делами. Для этого употребляются сильные обезболивающие средства в виде уколов, мазей, таблеток. В сложных ситуациях воспаление блокируется новокаином, боль снижается на продолжительный срок.
Для устранения воспаления употребляются средства линейки НПВП, которые отличаются эффективностью, оказывают обезболивающее действие, но имеют побочные эффекты, разрушительно влияют на ЖКТ, внутренние органы. Поэтому злоупотребление такими лекарствами не рекомендуется.
Нужно избавиться от первопричины болезни для успешного лечения. С инфекциями удается справиться с помощью антибиотиков и противовирусных средств. Для устранения защемлений нервных волокон используются:
Массажные процедуры.
Мануальная терапия.
Вытяжение позвоночного столба.
Гимнастика.
Физиотерапия и т.д.
Лечение седалищного нерва народными средствами пользуется наибольшей популярностью, поскольку эти рецепты составляют неотъемлемую часть терапии подобных расстройств.
Использование средств народной медицины
Лечение этой болезни продолжается долго и подразумевает употребление рецептов для прогревания и растирания при массаже. Эти методики позволяют выздороветь быстрее.
Прогревающий компресс
Для устранения седалищного нерва нужно создать прогревающий компресс. Раздавить через мясорубку кореь хрена, смешать с сырым натертым картофелем в одинаковых пропорциях, добавить немного меда. Ингредиенты смешиваются в однородную массу и раскладываются на марле, которую сложили вдвое. После этого поясницу мажут растительным маслом, укладывают марлю с полученной массой.
Сверху компресс обматывается полиэтиленом, одеялом и подушкой. При такой терапии недопустимо двигаться, нужно все время занимать горизонтальное положение. Греть будет сильно, часто у людей возникает ощущение, что у них появился ожог на спине. Кожный покров немного краснеет. Такие процедуры нужно проводить через день.
Компресс с пихтовым маслом
Можно использовать компресс с пихтовым маслом. Для этого нужно промокнуть в жидкости ткань и приложить к больному месту, втереть в кожный покров, разложить целлофан, потом воспользоваться грелкой. Перед использованием поясницу нужно обработать растительным маслом, удерживать нужно в течение 1-2 часов.
Мумие
Мумие часто применялось для облегчения симптомов защемления седалищных нервов. Для приготовления лекарства нужно добавить к растению очищенную серу, разбавлять теплой водой и втирать после ванных процедур. Такие мероприятия проводятся каждый день.
В течение 5 дней мумие употреблять внутрь перед завтраком. Для полноценного выздоровления терапию нужно будет провести несколько раз.
Другие полезные рецепты
Листья осины кипятятся полчаса, употреблять нужно небольшими порциями через каждые четыре часа. Это замечательная добавка к согревающим компрессам.
Тесто из ржаной муки используется в качестве компресса, курс такой терапии продолжается 10 дней. Замесить тесто из 3 ст. ржаной муки и 3 ст. лож. прополиса, добавить мед. Приложить к участку, где произошло защемление, накрыть полиэтиленом, обмотать теплым шарфом, держать долго.
Лечение пиявками проводится таким образом. Первую нужно расположить на 3 см ниже подколенной ямки. Через 3 см расположить вторую, а еще на таком же расстоянии расположить 3-ю.
Ванны с отваром из сосновых побегов. Растение варится несколько минут, процеживается, заливается в ванну в соотношении 1:15. Температура воды будет составлять 34-35 градусов. Продолжительность процедуры примерно 15 минут.
Проблемные участки желательно прогревать красной лампой, позволяющим устранить инфекцию и воспалительный процесс.
Черная редька весом около 300 г нагревается на небольшой терке, затем туда добавляется мед. Нужно пойти в баню и как следует отпарится, разместить на больной ноге приготовленную кашицу на 5-10 минут, потом смыть, укрыться под одеялом, как следует пропотеть. Такую процедуру иногда достаточно выполнить 1 раз.
Ростки картофеля настаиваются на 0,5 водки в течение 2-х недель подальше от источников света, периодических содержимое нужно взбалтывать. Втирать нужно в проблемный участок, оборачивать чем-либо теплым.
Йод, одеколон и анальгин размешать до однородной массы, использовать для втирания в воспаленный участок, после этого поясницу перематывают теплым платком.
Сделать бальзам на основе трав из листьев чистотела, алоэ, стручка перца, водки. Настойка готовится неделю, затем употребляется для втирания.
Теплый воск выкладывается на воспаленную область, накрывается полиэтиленом, оставляется до утра.
Ванна с отваром из лесного дудника. Растение размачивается 2 часа, потом полчаса кипятится. Такую ванну нужно принимать каждый день в течение 2 недель.
Алоэ с красным перцем можно измельчить и приложить к больному участку, потом утеплить шарфом или платком. После 5-6 повторений удается в большинстве примеров восстановить здоровье.
Лекарство из агавы. Для этого листья растения разрываются, чтобы можно было обработать соком поясницу и все место, откуда идет боль. часто листья нарезаются на небольшие фрагменты, прикладываются к участку защемления.
Мазь из водяного касатика. Растение мелко режется, смешивается с растительным маслом, используется для втирания в больную область.
Рецепты для внутреннего применения
Настойки и отвары можно употреблять внутрь. Наибольшую пользу удается получить от таких рецептов:
2 ст. лож. сушеной календулы залить кипятком, заваривать 2 часа, употреблять перед едой.
1 ст. лож. мелко нарезанных корней лопуха нужно кипятить 5 минут на малом огне, залить красным вином, употреблять 2 раза в день.
Зерна конского каштана завариваются 2 часа, средство употребляется по 100 мл перед приемом пищи.
1 ст. лож. мелких корней девясила кипятят 15 минут. Употребляют средство при развитии хронической формы защемления перед едой 2 раза в день.
Порошок лещины смешивается с тертыми листьями этого растения, варится 10 минут, очищенную жидкость употребляют 4 раза в сутки.
Сушеная калина, календула и чебрец смешиваются, разбавляются водой, варятся пару минут, настаиваются 2 часа, употребляется средство в теплом виде 3 раза в день перед приемом пищи.
Чтобы не возникла необходимость в употреблении средств народной медицины, лучше не подвергать организм переохлаждению, не таскать тяжести, не перегружать позвоночник.
Несколько простых народных рецептов
Снять напряжение и воспаление с нервов удастся с помощью простейших средств.
Квашенная капуста
С давних времен для лечения ишиаса народными средствами использовалась квашенная капуста. Этот продукт отличается пользой, в кишечнике возникают благоприятные условия для размножения благоприятной микрофлоры. Повышенное содержание витаминов группы В будет содействовать выздоровлению. Блюдо применяется в профилактических целях, но не оказывает обезболивающий эффект.
Вареные створки фасоли
Очищенные створки свежей фасоли завариваются для употребления жидкости внутрь. Удается получить мочегонный эффект, купировать неприятные симптомы, повысить количество витамина B в организме, стимулирующего восстановление нервных волокон.
Осиновые листья
Нужно набрать полную столовую ложку ингредиента, заварить, употреблять 4 раза в течение суток перед едой.
Медикаментозное лечение
Чтобы эффект от лечения был лучше, нужно пользоваться мазями или делать инъекции. Перечислим средства для втирания в кожу:
Финалгон. Применяется для растирания проблемных участков, устраняет боль, позволяет получить противовоспалительный эффект.
Випросал содержит яд гадюки. Перед обработкой участок кожи нужно разогреть, чтобы болеутоляющий эффект был сильнее.
Беталгон. Стимулирует кровообращение кожного покрова в проблемном участке, не считая обезболивающего действия.
Кармолис. Лекарство создается с применением растительности. В состав входит ментол, китайский лимонник, тимьян и другие полезные ингредиенты. Препарат тоже снимает боль.
В качестве инъекционных средств для лечения защемления седалищного нерва применяются: Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен.
Медикаменты имеют противопоказания и побочные действия, не нужно употреблять их по одиночке. Чтобы поправить здоровье, нужно комплексное воздействие.
Лечение в бытовых условиях
В домашних условиях ущемление лечится долго. Требуется терпение, соблюдение инструкций и внимательного отношения к собственному состоянию. К главным терапевтическим методикам относят массажные процедуры, специальные мази, физиотерапию.
Массировать поясницу и место защемления нужно минимум полчаса. Привлекать к этой процедуре нужно только профессионала. Сухие банки можно ставить в ситуации, когда не удается пройти весь курс у массажиста.
Советы врачей для лечения в домашних условиях:
Не занимать сидячее положение дольше 2 часов. Периодически разминаться.
При ходьбе не искривлять ноги, ставить стопы ровно.
Соблюдать правильную осанку, не сутулиться.
Обеспечивать отдых для спины, спать на боку, сгибая коленные суставы.
Постараться сбросить вес, снизить нагрузку с позвоночника.
Употреблять еду с повышенной концентрацией витамина В.
Не носить часто обувь на каблуках.
Лечебная гимнастика
ЛФК помогает справиться с защемлением. Это один из наиболее эффективных способов лечения. Нужно выполнять упражнения по растяжению седалищной области, при которых мышечные ткани лучше расслабляются, прекращают зажимать нерв.
Перечислим основные упражнения:
В лежачем положении одно колено сжать руками, потянуть вверх. Перевести на плечо, затем немного задержаться. Повторить указанные действия со второй ногой.
В лежачем положении согнуть колени, поставить на пол ступни. Руки скрещиваются на груди, корпус приподнимается, плечи нужно отрывать от пола 15 раз без передышки.
Можно выполнять разные упражнения для растяжки ног в горизонтальном положении.
При диагностировании ишиаса врачи назначают лекарства, направленные на купирование боли и устранение воспаления. Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами приносит пользу, но в дополнение к этому понадобится физиотерапия, ЛФК, рефлексотерапия. Многие врачи положительно отзываются о нетрадиционных методиках лечения защемления седалищного нерва.
nevrology.net
методы традиционной и нетрадиционной медицины
Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Этим вопросом задаются около 70% тех, кто столкнулся с патологией. Лечение в стационаре нравится не всем, но как подобрать верные методы избавления от симптомов воспаления для терапии на дому?
Основные принципы терапии
Воспалением седалищного нерва называют ишиас, развивается он вследствие заболеваний опорно-двигательной системы, инфекций. Целью лечения становится не только устранение острых симптомов, но и борьба с причиной патологии, например, с протрузией или грыжей межпозвоночного диска.
Ишиас возможно вылечить дома, если он выявлен в самом начале развития. Когда воспаление приводит к серьезным осложнениям, среди которых атрофия мышц, недержание мочи, терапия проводится только в стационарных условиях. Кроме того, в больницу направляют пациентов, если консервативные методы лечения не приносят к стойким результатам. Симптомы, при которых возможно лечение в домашних условиях:
жжение и боль сначала в области поясницы, затем в бедре и голеностопе;
онемение ягодиц и нижней области голеностопа;
местная и общая гипертермия;
нарушение движений конечности.
Признаки ишиаса со временем могут пройти за несколько суток, но в 78% случаев происходит, наоборот, их развитие. Кроме того, когда удалось купировать боль, многие пациенты забрасывают терапию, и ишиас становится хроническим. Рецидивы возникают при переохлаждениях и повышенных физических нагрузках, как правило, окончательно избавиться от воспаления седалищного нерва в таком случае не удается.
Для справки! Воспаляться может нерв только одной конечности, но иногда патологический процесс может затронуть обе конечности.
Методы терапии
Лечение ишиаса дома подразумевает использование традиционных и нетрадиционных способов терапии под контролем врача. К традиционным относят медикаментозные средства и лечебные комплексы из физических упражнениям, к нетрадиционным – лечение народными средствами. Методы эти не взаимно исключающиеся, а наоборот, дополняющие друг друга.
После того, как невролог расскажет, чем лечиться дома, необходимо будет раз в 3 или 5 дней посещать его для того, чтобы контролировать эффективность предпринимаемых мер. При отсутствии результатов невролог увеличивает дозировку медикаментов или назначает новые.
Препараты
Седалищный нерв от воспаления помогут спасти медикаментозные препараты. Обычно это таблетки и мази с разным действием, иногда возможна терапия уколами.
Для того, чтобы снять боли, требуется устранить воспаление. С этим справятся НПВС:
Фенилбутазон;
Кеторол;
Дифлунизал;
Сулиндак.
Эти препараты выпускают в форме таблеток и капсул, по разрешению врача можно воспользоваться любыми другими препаратами с таким же действием. В дополнение можно использовать препараты для наружного применения – гели и мази. Наиболее действенные из них:
Диклофенак;
Вольтарен Эмульгель;
Индометацин.
Возможно применение раздражающих мазей натурального происхождения, например, со змеиным ядом (Випросал) или экстрактом жгучего перца (Капсикам). Мазь на основе пчелиного яда (Апизатрон) обладает не только обезболивающим действием, но и способствует восстановлению поврежденных тканей.
Для справки! Препараты натурального происхождения могут вызвать аллергическую реакцию на коже.
Кроме противовоспалительных препаратов необходимо использовать средства другого действия. Чтобы уменьшить напряжение и спазмы в мышцах, которые добавляют мучений, можно использовать миорелаксанты:
Миокаин;
Сибазон;
Мидокалм.
Эти лекарства противопоказаны при миастении и атеросклерозе. В качестве средств для снятия спазма можно использовать витамины – никотиновую кислоту, витамины группы В.
Для справки! При комплексном лечении ишиаса применяют также ангиопротекторы, но при домашнем лечении они используются редко.
Массажи
В качестве дополнения к терапии используют массажи. Его можно проводить самостоятельно, а можно пригласить на дом профессионала. Массаж проводят на области поясницы и бедра, при этом массажируют как больную, так здоровую конечность. Алгоритм действий следующий:
Нанести на поясницу и руки теплое эфирное масло или согревающую мазь, рекомендованную врачом.
Ладонями мягко поглаживать больную область, постепенно увеличивая силу.
Растирания делают по диагонали, от внешних сторон спины к копчику.
Разминание поясницы должно быть малоинтенсивным, в области ягодиц и задней поверхности бедра силу разминаний можно увеличить.
Массаж проводят сначала не более 5 минут, затем время сеанса постепенно увеличивают до четверти часа.
Важно! В период обострения массаж противопоказан.
ЛФК
Комплекс лечебной физкультуры должен быть согласован с врачом. В основном все упражнения направлены на вытяжение мышц и их развитие. Сначала ЛФК проводят, лежа на кровати, есть ортопедический матрас, если постель слишком мягкая, лучше переместиться на пол. Можно применить такие упражнения:
Лечь на спину, медленно напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
Отводить бедра в стороны и сводить обратно, максимально напрягая задействованные мышцы.
Медленно поднимать разогнутые и сведенные вместе ноги вверх.
Ногу согнуть в колене и подвести как можно ближе к туловищу.
Если упражнения выполнять больно, лучше отложить их на время, перейдя к более простым комплексам. При ухудшении самочувствия следует прекратить тренировку.
Совет! После нескольких дней выполнения упражнений, если особого дискомфорта не чувствуется, можно подобрать комплекс упражнений для выполнения на стуле.
Нетрадиционные методы
Лечение седалищного нерва народными средствами в домашних условиях применяют всегда. Главное правило в этом случае – не навредить, поскольку различных рецептов много, но не все они эффективны перед болезнью, а некоторые могут даже усугубить положение. Например, прогревания (теплые ванны или жгучие вещества в компрессе) лучше не использовать при сильном воспалении, а применение в качестве терапии отвара из мухоморов лучше не использовать вообще. Некоторые травы могут усиливать или ослаблять действие других лечебных средств.
Лечение ишиаса проводят с помощью таких способов:
растирки;
компрессы;
ванны.
Наиболее часто используются растирки и компрессы для снятия интенсивной боли. Если болевой синдром распространен по всей конечности, лучше принять лечебную ванну.
Для справки! Если воспаление снято, можно попробовать прогреть больную область. Для этого к пояснице прикладывают мешочки с теплым песком, теплую луковицу.
Растирки и компрессы
Все растирки и компрессы состоят из веществ, способствующих снятию воспаления. Применять их следует с осторожностью, поскольку возможна аллергия на какой-либо компонент. Рекомендуются следующие рецепты:
Растопить мед, добавить водку, в соотношении 2 к 1, хорошо размешать, поставить в темное место. Через сутки этим составом можно растирать пораженный участок.
Замесить бездрожжевое тесто, добавить растопленный мед, нагреть (не сильно) и прикладывать компресс к пояснице.
В растопленный барсучий жир добавить ложку морской соли, размешать, натирать поясницу.
Лучше всего чередовать рецепты, поскольку организм может привыкнуть к какому-то одному средству, оно перестанет помогать. Лечение проводят на протяжении 30 дней, после чего требуется перерыв.
Ванны
Лечебные ванны не только помогут снять боль, но и снимут напряжение, успокоят. Вода не должна быть более 40°C, первые процедуры не должны длиться более 10 минут, затем можно продлить купание до 30 минут. Применяют ванны со следующими средствами:
Перемолотый корень, настоянный на водке в течение 72 часов.
Хвоя ели или сосны, ее нужно перемолоть и прокипятить в течение 5 минут.
Мятное эфирное масло или экстракт мелисы.
Ваннами лечиться необходимо не менее 7 дней, затем после перерыва в неделю, можно повторить курс. Однако пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой деятельности лучше отказаться от такого метода лечения.
Какие отзывы есть о методах лечения ишиаса?
В большинстве случаев пациенты отмечают скорое выздоровление благодаря правильно подобранному сочетанию методов, которые включают как аптечные средства, так и бабушкины рецепты.
Лечила ишиас сначала по прабабушкиным рецептам, ничего не помогало, пока к неврологу не попала. Он, узнав мою тягу к нетрадиционным способам лечения, подобрал лечение, которое включало и травки, и лекарства.
Кристина, 43 года.
Решила лечить ишиас дома, сначала все время забывала таблетки принять, становилось еще хуже. Потом несколько будильников поставила, вылечилась за 3 недели.
Любовь, 34 года.
Терпеть не могу больницы, поэтому сначала сам лечился от ишиаса, растирки с барсучьим жиром применял, но легче становилось только на время. Пришлось идти к врачу.
Юрий, 45 лет.
lechimsustavy.ru
Седалищный нерв: как вылечить дома
Как лечить седалищный нерв дома?
Седалищные нервы в нашем организме самые длинные и парные. Разветвляясь, тянутся от подвздошно-крестцового сочленения и до стопы правой и левой ноги.
Симптомы воспаления этих нервов начинаются с боли в поясничном отделе. Затем боль в виде жжения, онемения или покалывания распространяется вниз – по задней поверхности ноги, бёдрам, голени и до пальцев ног. Воспаление седалищного нерва называют ишиасом.
Появлению ишиаса способствуют различные серьёзные заболевания позвоночника:
остеохондроз,
травмы позвоночника,
воспалительный процесс в нервном корешке,
защемление нерва при мышечном спазме,
межпозвонковая грыжа,
смещение диска или позвонков,
костные разрастания позвонков,
инфекционные заболевания,
возрастные изменения,
беременность и т.д.
Так же могут спровоцировать воспаление седалищного нерва:
поднятие тяжестей и перегрузка позвоночника,
частые переохлаждения,
отравление лекарствами,
нарушение обмена веществ,
рассеянный склероз,
сидячий образ жизни и работа за компьютером,
беременность.
Для выявления причины появления боли в пояснице, следует обратиться к невропатологу.
Что будет, если не лечить ишиас?
Если своевременно не начать лечение, а “героически” терпеть боль, то развитие ишиаса может привести к очень серьёзным последствиям для вашего здоровья, а в тяжёлых случаях и для жизни.
Позднее или неправильное лечение ишиаса может привести к нервным расстройствам, стрессам, бессоннице, нарушению двигательных функций в суставах нижних конечностей, а в тяжёлых случаях к расстройству тазовых функций – недержанию кала и мочи.
Как снять воспаление седалищного нерва?
Лечение седалищного нерва зависит от исходной причины болезни – обусловлена ли она защемлением нервного волокна либо его воспалением и как сильно запущено заболевание.
Методика лечения может включать как медикаментозные, так и консервативные методы.
Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.
В число консервативных методов терапии входят:
физиотерапия, точечный массаж,
иглоукалывание, баночный массаж,
лечебная физкультура, мануальная терапия,
занятия на тренажерах,
грязелечение, водолечение.
В медикаментозном варианте лечения применяют:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
Спазмолитики и миорелаксанты
Анальгетики
Глюкокортикостероиды
Витамины или комплексы витаминов
Только врач, после обследования, может назначить вам правильное лечение!
Дополнительным вариантом разгрузки седалищного нерва является гимнастика. И если болезнь не запущена до такой степени, что только вся надежда осталась на хирургическое вмешательство, то желательно сразу, после уменьшения боли медикаментами, начать делать упражнения на растяжение мышц поясничного отдела.
Как быстро вылечить ишиас упражнениями?
Представленные ниже упражнения помогут Вам быстро избавиться от боли, когда защемился и “тянет” седалищный нерв.
Особенность этих упражнений в том, что они усиливают кровообращение, устраняя застойные явления и способствуют уменьшению болезненных ощущений в области поясницы. А ежедневное их выполнение непременно избавит Вас от проблем в пояснично-крестцовом отделе.
Соблюдайте важное условие: первые занятия лечебной гимнастики следует проводить в медленном темпе, не допуская резких движений. При этом обязательно обращать внимание на правильное дыхание.
Упражнения выполнять в течение 3-5 минут, этого досточно, чтобы делая упражнения ежедневно, боль постепенно уменьшилась и исчезла.
Упражнение №1:
Лечь на спину, согнуть в колене левую ногу. Обхватив ногу руками, медленно прижимать ее в сторону, к правому плечу. Удерживать ногу в таком положении не менее 30 секунд или насколько хватит сил. Медленно опустить ногу на пол и выпрямить. Повторять такое упражнение надо до 5 раз, затем поменяйте положение ног.
Упражнение №2:
Лечь на спину, согнуть в коленях ноги. Правую ногу положить на колено левой ноги. Обхватить руками бедро левой ноги и помогая руками, пружинистыми движениями притянуть к груди. Продержаться в такой позе как можно дольше, но не менее 30 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Проделать так до 5 раз. Теперь упражнение выполнить с другой ногой.
Как вариант: прижимая ноги к груди, приподнимите их над полом и как-бы слегка перекатывайтесь на спине, как на качелях. Так седалищный нерв и мышцы поясницы сильнее растягиваются и расслабляются.
Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва, не сидите, а больше двигайтесь: чаще ходите пешком, по утрам делайте зарядку и лечебные упражнения, занимайтесь йогой, ходите в бассейн, катайтесь на велосипеде, а зимой – на лыжах (коньках).
Помните, что в борьбе с ишиасом лучшей профилактикой является только движение!
В большинстве случаев назначается лечение седалищного нерва в домашних условиях различными методами: прием медикаментов, инъекции, массаж, гимнастика. Рецепты народной медицины тоже могут использоваться при условии их безопасности и с одобрения лечащего врача. Госпитализация и хирургическое вмешательство показаны только при особо тяжелых формах.
Симптомы и причины
Как распознать ишиас самостоятельно? Самодиагностика сложности не представляет, поскольку заболевание чаще всего начинается с внезапной и очень резкой боли в крестце и одной из ягодиц – так называемого прострела. Болезненные ощущения быстро распространяются по пораженной стороне вниз, захватывая заднюю поверхность бедра, голени. Патология в большинстве случаев имеет односторонний характер, но изредка может быть двухсторонней.
Боль в дальнейшем становится постоянной, усиливаясь при движении, или появляется периодически, приступами. Проявляется острыми импульсами разной степени интенсивности – от очень сильной до вполне терпимой – в зависимости от степени поражения или защемления нерва. Отличить ишиас от других невропатий просто, но выяснить конкретную причину при общей симптоматике можно только в ходе всестороннего обследования в медучреждении.
Наиболее распространенными являются следующие:
Травмы крестцовой и поясничной зон позвоночника, полученные при падении или ударе. К ним относятся смещения и переломы позвонков.
Остеохондроз тех же отделов позвоночного столба, приводящий к дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков и грыжам.
Новообразования различного характера (доброкачественные или злокачественные опухоли), абсцессы.
Инфекционно-воспалительные процессы, вызывающие органические поражения нервов, в том числе герпетические инфекции.
Переохлаждение, в результате которого развивается воспаление.
Неправильно выполненная внутримышечная инъекция, в ходе которой повреждается седалищный нерв.
Для выяснения причины ишиаса следует обратиться к хирургу или неврологу, которые после осмотра и сбора анамнеза назначают дополнительные диагностические процедуры (рентгенографию, УЗИ, лабораторные анализы).
Первая помощь
Что делать если приступ случился впервые? Для снятия острой боли нужно принять такую позу, при которой нагрузка на позвоночный столб сводится к минимуму. Оптимальное положение – лежа на животе (можно на полу) с небольшой подушкой под головой. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять Ибупрофен или другой анальгетик с противовоспалительным эффектом.
Разрешается использовать местные средства с аналогичным действием – обезболивающие мази, а вот прогревания на данном этапе противопоказаны. При первой возможности следует обратиться за квалифицированной медпомощью.
Лечение в домашних условиях
Если диагностирован ишиас легкой или средней степени тяжести и нет показаний к хирургической операции, назначается амбулаторное лечение. Его основу составляет медикаментозная терапия, конкретные препараты и схему подбирает врач в соответствии с причинами патологии.
Эффективен также массаж пораженной области, выполняемый самостоятельно по рекомендациям врача. После исчезновения острой симптоматики назначается специальная гимнастика, а во время приступов полезны прогревания (если нет противопоказаний).
Перечисленные методики лечения могут быть дополнены рецептами народной медицины, одобренными специалистом.
Медикаменты
В первую очередь назначаются пероральные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Индометацин, Кеторол, Диклофенак, прочие аналоги. Регулярный прием обеспечивает снятие воспаления и выраженный обезболивающий эффект.
Самолечение перечисленными лекарствами недопустимо, поскольку имеются противопоказания, побочное действие. Показаны наружные мази на основе тех же действующих веществ или имеющие согревающий эффект.
Если в ходе диагностики был выявлен воспалительный процесс, вызванный вирусами или бактериями, выписываются соответствующие лекарственные средства. Уколы при защемлении седалищного нерва показаны в том случае, если ранее назначенная медикаментозная терапия не дает результата. Для инъекций применяются те же ненаркотические анальгетики, НПВС (ампулы Диклофенака, например), которые при внутримышечном введении действуют эффективнее. При отсутствии результата применяются растворы глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон.
В качестве дополнительной меры восстановительной терапии могут применяться биологически активные добавки:
Альфа-липоевая кислота обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Улучшает кровоснабжение нервных тканей.
Ресвератрол по результатам исследований оказался лучшим противовоспалительным средством чем такие препараты как аспирин или ибупрофен.
Ежовик гребенчатый в виде сублимированного мицелия активно участвует в восстановлении нервной ткани, а также оказывает общее иммуностимулирующее воздействие.
Эти и другие биологически активные добавки и витаминные комплексы можно приобрести на iherb со скидкой по этой ссылке.
Массаж
Поскольку ограниченность в движении из-за боли приводит к спазмам и атрофии мускулатуры, следует регулярно самостоятельно массировать ногу. Осторожное разминание восстанавливает кровообращение и тонус мышц, способствует уменьшению воспаления.
Во время приступа поглаживания могут снизить болевые ощущения. В случае остеохондроза массаж поясничной и крестцовой зон должен выполнять специалист.
Прогревания
Если назначены физиотерапевтические процедуры для прогревания пораженной области (инфракрасное облучение, аппликации из воска или парафина), в домашних условиях их можно дополнить доступными методами.
Эффективны ежедневные сидячие ванны, согревающие компрессы. В горячую воду можно добавлять травяные отвары, эфирные масла или соли, дающие дополнительное обезболивание.
Народные рецепты
Поскольку ишиас – заболевание достаточно широко распространенное и давно известное, нетрадиционная медицина накопила немало способов лечения. Наиболее действенными считаются следующие рецепты:
Конский каштан. Отвар готовится из литра воды и 2 ст. ложек предварительно измельченного сырья 15 минут на водяной бане. После остывания и процеживания принимается до трех раз в день по 100 мл.
Календула. Для приготовления настоя понадобится 2 ст. ложки цветков на 0,5 л кипятка. После заваривания настаивать пару часов, процедить, разделить на 4 приема.
Лопух. Настойка готовится на кагоре (1 стакан), в который добавляется ложка измельченного растения. Смесь нужно прогреть, но до кипения не доводить, а затем отфильтровать и выпить в два приема за день.
Сирень. 100 г цветов (белых) неделю настаивается в 300 мг водки, после процеживания используется для ежедневных растираний.
В качестве массажной смеси вместо специальных масел можно воспользоваться составом из меда и спирта (6:1). Для однородности в процессе смешивания его следует немного подогреть.
Из лечебных добавок для сидячих ванн можно использовать отвар шишек сосны. На три литра воды их потребуется около 1 кг. После 10-минутного кипячения смесь фильтруется и добавляется в ванну.
Для компрессов с противовоспалительным действием рекомендуются капустные листья, предварительно ошпаренные кипятком. Лист наложить на больное место, зафиксировать повязкой на 3 или 4 часа. Согревающий эффект дает смесь хлебных корок и скипидара, но такой компресс чреват ожогом, поэтому использовать его нужно осторожно и не более 15 минут.
Собираясь использовать один из перечисленных рецептов или любой другой, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Вероятны индивидуальные противопоказания или побочные эффекты, поэтому без разрешения специалиста применять народные средства нельзя.
Гимнастика
Умеренная физическая активность – отличный способ лечения и профилактики многих заболеваний. При защемлении и воспалении седалищного нерва комплекс специальных упражнений показан для восстановления мышечного тонуса, активизации кровообращения, повышения гибкости позвоночного столба. Чтобы не усугубить состояние и избежать осложнений, гимнастикой можно заниматься только после снятия болезненных симптомов.
Индивидуальный набор упражнений должен подбираться специалистом с учетом степени тяжести заболевания и его особенностей. Стандартный комплекс обычно содержит несколько движений, выполняемых из положения лежа на спине (подтягивание коленей к груди), на животе (подъем корпуса), а также сидя и стоя. В последнем случае осуществляются повороты и наклоны корпусы. Ключевая особенность лечебной гимнастики – осторожность и плавность движений. Соблюдается рекомендуемое число повторов, а в случае появления болей занятие немедленно прекращается.
Заключение
Если обратиться к врачу своевременно, ишиас в домашних условиях можно вылечить достаточно быстро и без последствий. Отсутствие терапии или бесконтрольное лечение приводят к атрофии мускулатуры, парестезиям, нарушениям двигательной активности. Существуют также определенные профилактические меры, снижающие риск воспаления или ущемления седалищного нерва.
К ним относятся ношение удобной (на низком каблуке) обуви, умеренные физические нагрузки, здоровое питание. Физкультура поможет держать мышцы в тонусе, обеспечить здоровье позвоночника, а в сочетании с диетой – контролировать вес. Часто именно избыточная масса тела провоцирует травмы позвоночника. Тем, кто работает сидя, необходимо держать спину ровно, а каждые два часа разминаться. Во время ночного отдыха оптимальной считается поза «на боку», поскольку так минимизируется нагрузка на позвоночник.
neuromed.online
Как лечить седалищный нерв в домашних условиях
Воспаление седалищного нерва называют ишиасом, который возникает из-за сдавления или раздражения нервных волокон. Симптомы компрессии могут быть весьма болезненными, поэтому к традиционным методам лечения часто добавляются народные средства.
Лечение седалищного нерва в домашних условиях может включать как назначенные врачом лекарства и процедуры, так и альтернативные способы. К последним относятся различные настои, отвары, компрессы, мази и растирки на основе трав и продуктов питания. Хозяйственное мыло, спирт, скипидар, эфирные масла тоже эффективны в борьбе с ишиасом.
Общие принципы
Чтобы вылечить ишиас, необходим комплексный подход, направленный на устранение симптомов и причины их появления. Выявить причину очень важно, поскольку в большинстве случаев избавиться от заболевания можно только путем воздействия на провоцирующий фактор.
Защемление седалищного нерва часто вызывает переохлаждение, ненормированные физические нагрузки. Это самые безобидные причины, которые проще всего убрать. Если же ущемление произошло на фоне сахарного диабета, подагры, инфекционных болезней – например, туберкулеза или гриппа, необходимо лечить в первую очередь их.
Очень распространенной причиной ишиаса являются межпозвоночные грыжи и смещения позвонков. Компрессы и примочки, равно как и настои с отварами, здесь не помогут. Таблетки и уколы тоже далеко не всегда эффективны, и некоторым пациентам нужна операция.
Однако нельзя недооценивать и важность симптоматической терапии, в которой, собственно, и используются альтернативные домашние способы.
Первая помощь
Если приступ ишиаса случился неожиданно (как чаще всего и происходит), необходимо сразу же лечь на ровную и в меру твердую поверхность. Нельзя лежать на продавленном матрасе или мягкой перине, прогибающейся сетке и голом полу. Больному с невралгией седалищного нерва идеально подойдет ортопедический или просто очень упругий матрас.
Лучше всего сначала принять позу на боку, а через некоторое время перевернуться на спину. Чтобы разгрузить позвоночник и ослабить боль, нужно подложить под колени или голени подушку или свернутое одеяло.
При сильном поясничном изгибе можно даже положить ноги на невысокий стульчик. Некоторым удобнее лежать на животе, но тогда следует приподнять область живота, также используя подушку или одеяло.
Читайте также:
Так как холод является одним из провокаторов воспаления нерва, рекомендуется укрыться теплым пледом. Однако греть спину грелками, жгучими растирками или горчичниками в остром периоде запрещается, чтобы не усугубить положение.
Сильную боль снимают с помощью таблеток болеутоляющего и противовоспалительного действия. Можно выпить практически любой анальгетик или противовоспалительное средство, которое есть в домашней аптечке – Диклофенак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен, Дексалгин и др.
Наиболее физиологичная поза при ишиасе – лежа на спине с приподнятыми коленями
Когда боль начнет стихать, вставать или садиться нужно осторожно: сначала повернуться набок, потом не торопясь встать на четвереньки и подниматься дальше, опираясь на поручни или спинку дивана/кровати.
Хорошим помощником на весь период лечения может стать специальный пояс из собачьей шерсти или ортопедический бандаж. Зафиксировать поясницу можно также шарфом, полотенцем или теплым платком.
Лечимся дома
Пять быстрых рецептов для приготовления целебных настоев:
семена конского каштана в количестве двух чайных ложек залить пол-литра кипятка и поставить на медленный огонь, кипятить в течение 10-15 мин. Принимать по ½ стакана перед каждой трапезой;
2 ст л сушеных цветов календулы соединить с двумя стаканами горячей воды и настаивать два часа. Отфильтровать и пить по ½ стакана перед едой трижды в день;
корень лопуха, 1 ст. л., измельчить или использовать сушеный, добавить к нему стакан сладкого красного вина (предпочтительнее кагора), поставить смесь на водяную баню и снять с огня через 5 минут. После процеживания принимать 2 раза в день, разделив получившийся объем на 2 порции;
взять по одной столовой ложке сушеных цветков календулы, полевого хвоща, калины и чабреца, залить травы пол-литра крутого кипятка, проварить на небольшом огне минуты 3-4, остудить и, при необходимости процедить. Пить по 2/3 стакана трижды в день до еды. Курс лечения – 14 дней;
кизил, 2 ст. л. с горкой, насыпать в кипящую воду (примерно 2 стакана) и держать на водяной бане в течение 13-15 мин. Принимать готовый отвар 3-4 раза в день, по 150 мл до еды.
Лечебные ванны
Ванны – это действенное средство, когда необходимо успокоить воспаленный нерв. При ишиасе можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами, – ромашки, шалфея, подорожника, цветков бессмертника, зверобоя и солодки.
Очень популярное средство, которое помогло многим пациентам лечить седалищный нерв в домашних условиях – это ванна с хреном. Нужно взять примерно 100 г корня хрена, пропустить его через мясорубку и выложить в марлевый или полотняный мешочек. Положить этот мешочек в ванну, наполненную теплой водой. Для достижения желаемого эффекта время процедуры не должно превышать пяти минут.
Хвойные ванны – один из самых приятных и эффективных способов справиться с воспалением седалищного нерва
Несколько сосновых веток поместить в трехлитровую кастрюлю с кипящей водой и варить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар должен постоять еще коло четырех часов, после чего его добавляют в ванну с водой. Максимальная продолжительность приема ванны – 15 мин.
Рецепты для растирок: настойка акации
Сушеные цветы акации в количестве 80 г поместить в стеклянную емкость и залить стаканом водки. Убрать в темное место на неделю, после готовности настойку втирать в больные места. Это средство отлично снимает болевой синдром, если защемило нерв.
Сиреневая настойка против боли
При выборе, чем лечить ишиас, обратите внимание на сиреневую настойку. Сирень обладает выраженным антиболевым действием и активно борется с воспалительными процессами. Лучше всего готовить ее из цветков, но подойдут и листья растения.
На бутылку водки (спирта) нужно 2 ст. л. сирени, больше никаких ингредиентов не требуется. Настаивать смесь неделю, применять для растирок 3-4 раза в день.
Черная редька и мед
Выжать сок черной редьки, смешать его с медом в соотношении 3:1. Растирать получившимся средством спину и ногу (смотря где болит) легкими массажными движениями до полного впитывания.
Еще один рецепт на основе черной редьки с добавлением меда включает:
сок редьки – 5 стаканов;
мед – 1 стакан;
поваренная соль – 1 столовая ложка;
водка – 1 стакан.
Все это следует смешать и перед каждым использованием встряхивать банку со средством.
Седалищный нерв – это парный орган, который располагается по обеим сторонам позвоночника и на задней поверхности бедра. Защемлению подвергается обычно один из корешков, поэтому болит часть спины и нога, хотя встречается и двустороннее поражение. При ишиасе левой ноги натирают поясницу и заднюю часть левого бедра, компрессия нерва справа требует обработки спины и правой ноги.
Лавровый лист + водка
20 лавровых листочков залить 200-250 мл водки, настаивать три дня в темном месте. Использовать настойку для растирок.
Анестетик из йода, водки и Анальгина
10 таблеток Анальгина растворить в 200 г водки, добавить 1 ч. л. йода и, плотно закрыв емкость с будущей настойкой крышкой, убрать ее в темное место на 3 дня. Чтобы таблетки лучше и быстрее растворились, их нужно предварительно растолочь. Анестетик подействует сильнее, если замотать обработанное им место теплой тканью или шерстяным платком.
Тройной одеколон и одуванчики
Флакон одеколона смешать со свежими цветами одуванчика и выдержать в затемненном месте трое суток. Втирать ароматную настойку в больные места перед сном до стихания болей.
Польза тройного одеколона обусловлена эфирными маслами, входящими в его состав – бергамота, нероли и лимона
ВНИМАНИЕ: это средство подходит, только если приступ ишиаса случился не раньше середины весны. Раньше апреля одуванчики не расцветают!
Медово-спиртовая смесь для самомассажа
Около 300 г жидкого меда вылить в небольшую кастрюлю или сотейник, поставить на огонь и дождаться расплавления. Когда мед приобретет необходимую консистенцию, медленно влить 50 г спирта тонкой струйкой, постоянно помешивая смесь. После остывания применять ее для массажных сеансов.
Листья агавы
Агава – это горшечное растение, которое сегодня можно часто видеть на полках супер- и гипермаркетов. Многие уже успели полюбить его за красоту и неприхотливость, даже не подозревая о целебных свойствах. Внешне похожая на кактус, агава обладает в том числе противовоспалительным и болеутоляющим действием.
Использовать агаву очень просто: достаточно отрезать один лист и разрезать его вдоль, убрав шипы. Натирать срезом больное место 2-3 раза в день.
Срезать нужно лист, расположенный ближе к середине. Слишком молодые листья у верхушки могут не оказать должного эффекта, а старые, расположенные у корней, способны вызвать ожог кожи.
Компрессы из пчелиного воска
Воск расплавить на водяной бане, сделать из него подобие лепешки и приложить к больному месту. Сверху компресс закрыть полиэтиленом и теплой тканью, зафиксировать бинтом. Процедуру лучше выполнять перед сном и держать воск на теле всю ночь. Курс лечения – неделя. После семидневного перерыва его можно повторить.
Медовая аппликация
К стакану муки добавить столовую ложку жидкого меда и сформировать лепешку. Сделать компресс, как в предыдущем рецепте.
Примочка из трав
В сотейник влить пол-литра растительного масла, добавить по 4 ст. л. крупной поваренной соли и предварительно нарезанных листьев крапивы (можно взять сушеные). Когда смесь закипит, положить в кастрюлю несколько смородиновых листочков и 1/3 корня лопуха. Все тщательно перемешать и еще раз довести до кипения, но не кипятить. Полученное средство применять в виде компрессов.
Капустный компресс
Листья капусты слегка отбить кухонным молотком, чтобы выступил сок. Приложить к пораженному участку, зафиксировать бинтом или теплым шарфом. Через 3-4 часа заменить листья свежими.
Хрен, мед и картошка
Свежий корень хрена пропустить через мясорубку, картошку натереть на терке или тоже измельчить с помощью мясорубки. Ингредиенты соединить и добавить к ним столовую ложку меда. Подготовить большой отрез марли, на которую выложить смесь так, чтобы она не растекалась.
Хрен, мед и картошка – это доступные ингредиенты, способствующие снижению воспаления и боли. Неприятные симптомы быстрее стихают благодаря согревающему действию хрена
Получится закрытый компресс, который и прикладывается к пораженной области. Сверху его следует обвязать целлофаном и накрыть теплой тканью. За счет хрена такая аппликация может вызвать ощущение жжения, но это нормально, и снимать компресс не нужно. Повторять процедуру лучше через день, чтобы избежать ожога.
Черный хлеб в скипидаре
Скипидар развести в воде в пропорции 1:2, пропитать им кусок черного хлеба, который приложить к месту воспаления и обвязать сверху пищевой пленкой. Держать компресс примерно 15 минут, при появлении сильного жжения процедуру немедленно прекратить.
Картофельный сок с керосином
Одну картошку среднего размера натереть на терке или пропустить через мясорубку, отжать сок. В оставшуюся кашицу влить 1 ч. л. керосина и размешать. Средство выложить на марлю, другим концом закрыть сверху. Сначала нанести на кожу над больным местом растительное масло, затем наложить приготовленный компресс. Керосин также способен вызвать ожог, поэтому болезненное жжение является сигналом к окончанию сеанса.
Лечебная гимнастика
Комплекс ЛФК назначает лечащий врач, и начинать его выполнение рекомендуется под контролем инструктора. По мере освоения упражнений можно выполнять их дома. Важно знать, что делать даже легкую зарядку нельзя в остром периоде. Приступать к занятиям физкультурой следует только после стихания острых симптомов.
Стандартный комплекс упражнений при ишиасе состоит из 10 упражнений.
Разминка. Лежа на спине с вытянутыми за головой руками, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. Возвратиться в исходное положение (ИП).
ИП – то же. Согнуть ноги и, взявшись руками за бедра, притянуть их к груди. Одновременно поднять голову и плечи, «сложиться», постараться коснуться лбом или носом коленей.
Лежа на спине, прямые руки вытянуть за головой. Завести согнутую правую ногу влево и пытаться положить колено на пол, помогая себе левой рукой. Правая рука при этом остается за головой, а правое плечо не отрывается от пола. Задержаться в максимально крайнем положении на несколько секунд, затем поменять ногу и руку.
Встать на четвереньки, поставив колени точно под тазобедренными суставами, а кисти – под плечами. Выгибать спину вверх и прогибать вниз. Делать это упражнение следует медленно и плавно.
Растяжка позвоночника. Лежа на спине, согнуть правую ногу, стопу левой ноги положить на правое бедро, слегка отведя колено влево. Взяться руками за нижнюю часть правого бедра и притягивать его к себе. Растягиваться при этом будет нижняя часть спины и задняя поверхность левого бедра. Сделать упражнение так же для другой ноги.
Упражнение для укрепления брюшного пресса. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и расположить их так, чтобы между бедрами и туловищем, а также между бедрами и голенями образовался прямой угол. Руки в исходном положении вытянуты вдоль тела. На выдохе поднять туловище до лопаток вместе с прямыми руками, на вдохе – вернуться в ИП.
Лежа на спине, согнуть правую ногу, стопу левой ноги разместить на правом бедре. Положить правую руку на затылок, а левую – на живот. Поднимать корпус до лопаток, разворачивая его при этом влево, стараясь коснуться правым локтем левого колена. Затем поменять положение руки и ноги, повторить упражнение.
Лечь на бок так, чтобы впереди линия голова-грудь-живот-бедра была прямой, и слегка согнуть ноги в коленях. Опираясь на локоть, поднимать корпус вверх, отрывая бедра до коленей. При выполнении этого упражнения локоть должен стоять точно под плечом.
Встать на колени и медленно опустить таз на пятки. Положить на бедра, ближе к животу, валик или свернутое в рулон полотенце. Руки завести за спину и сложить кисти в замок. Сначала наклониться вперед, опустив голову на пол, затем выпрямлять спину, придерживая валик на месте мышцами брюшного пресса.
Лежать на животе, ноги прямые, руки вытянуты вперед. Медленно поднимать руки вверх, сводя при этом лопатки и напрягая мышцы ягодиц.
Таким образом, в домашних условиях можно сделать многое для восстановления нормальной работы седалищного нерва. Купировать болевой синдром и воспаление помогут таблетки, мази и примочки, но устранить причину ишиаса можно только с помощью комплексного лечения. Назначить его должен врач после всестороннего обследования.
sustavik.com
Как лечить ишиас (воспаление седалищного нерва) дома, терапия в домашних условиях
Ишиас (неврит седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит) – это распространенная патология, особенно у людей старше 35 – 40 лет. Он проявляется жгучей, стреляющей болью и различными невралгическими симптомами, которые возникают при защемлении или воспалении седалищного нерва. Пояснично-крестцовый радикулит чаще всего возникает у людей, которые ведут сидячий образ жизни или, наоборот, перегружают поясницу. Как правило, ишиас развивается на фоне заболеваний позвоночного столба, инфекций, нарушении обмена веществ. Эти патологии провоцируют разрушение позвонков, а также их дисков, воспаление окружающих тканей.
Лечение ишиаса в домашних условиях должно проводиться только на ранних стадиях и после консультации врача. Специалист составит схему терапии, подскажет, какие препараты и народные средства можно применять, какие упражнения выполнять. Чтобы ускорить выздоровление, пациент должен строго соблюдать рекомендации доктора.
Основные сведения
Седалищный нерв – это самое крупное волокно в организме человека, которое выходит из крестцового сплетения, опускает по ягодице и задней поверхности ноги до ступни. Его ответвления отвечают за иннервацию всех основных мышц ноги. Седалищный нерв обеспечивает подвижность нижних конечностей. В норме он никак себя не проявляет, но под влиянием негативных факторов он воспаляется, вызывая мучительные симптомы.
Воспаление седалищного нерва сопровождается жгучей, простреливающей болью, которая напоминает зубную, но в несколько раз сильнее. Болевой синдром появляется в области поясницы, распространяется на ягодицу и заднюю поверхность пораженной конечности. Во время движения болезненность усиливается, а в состоянии покоя становится ноющей.
Справка. Установлено, что у мужчин чаще происходит поражение левой ноги, а у женщин – правой.
Ишиас провоцирует расстройства сна, так как человек во время острого периода страдает от боли, не может подобрать удобную позу. К невралгическим проявлениям ишиаса относят нарушение чувствительности ног, которое проявляется онемением, жжением, ощущением «ползанья мурашек», подкашиванием во время ходьбы.
Часто случается так, что нерв воспалился на фоне дегенеративно-дистрофических нарушений или травм поясничного отдела позвоночника. При разрушении позвонки смещаются, и сжимают волокно. Компрессию могут спровоцировать остеофиты (костные наросты на позвонках), межпозвонковые грыжи или костные отломки после травм.
Инфекционные заболевания нередко осложняются ишиасом. При отсутствии грамотного лечения туберкулеза, сифилиса, скарлатины, различных гнойных процессов или обычного гриппа происходит поражение седалищного нерва токсинами.
Кроме того, существуют другие причины пояснично-крестцового радикулита:
Суставные патологии.
Переохлаждение.
Длительное сидение в неправильной позе, нарушение осанки.
Чрезмерная нагрузка поясничного отдела позвоночника.
Лишний вес и т. д.
Подробнее о причинах, симптомах, методах диагностики ишиаса можно узнать здесь.
Читайте также:
Схема лечения
Неврит седалищного нерва в острой стадии не получится перенести «на ногах». Интенсивный болевой синдром мешает двигаться, поэтому больному придется соблюдать покой до купирования приступа.
Лечить ишиас в домашних условиях нужно по следующей схеме:
Устранение болезненных ощущений.
Купирование воспалительного процесса.
Устранение причины невралгии.
Важно. При появлении характерных симптомов следует посетить врача, который выявит причину ишиаса. Только комплексное лечение поможет избавиться от болезненных ощущений, восстановить двигательную активность. Если больной будет бездумно принимать болеутоляющие средства, то патология может развиваться далее, провоцируя осложнения и новые приступы.
Симптоматическое лечение необходимо при обострении неврита, оно поможет избавиться от мучительных симптомов и вернутся к активному образу жизни. Но на причину патологии оно не влияет.
Чтобы устранить воспаление седалищного нерва, врачи назначают НПВС. Они эффективны, помогают избавиться от боли, воспаления, однако негативно влияют на органы ЖКТ, печень и почки. Чтобы избежать побочных реакций, не стоит превышать дозировку и срок их приема.
Если ишиас вызван инфекцией, то пациенту назначают антибиотики или противовирусные средства, если причина болевого синдрома – спазм, то понадобятся миорелаксанты.
Справка. Если неврит седалищного нерва спровоцировала межпозвонковая грыжа, смещение позвонков, травмы или онкологические заболевания, то не обойтись без хирургического вмешательства. В таком случае домашнее лечение будет неэффективным.
Освободить нервные пучки от сжатия, поможет мануальная терапия, массаж, тракция позвоночника, ЛФК, некоторые физиотерапевтические процедуры. Консервативные методы будут эффективны вначале развития болезни.
Чтобы восстановить работу нервной системы, улучшить трофику (питание) тканей и нормализовать тонус мышц, применяют медикаменты и витаминные препараты.
Быстро вылечить заболевание дома не получится, даже при комплексном подходе на это уйдет 1 – 3 месяца. Если пациент занимается самолечением, и просто принимает обезболивающие препараты, то нерв постепенно отмирает.
Выбор методики зависит от причины, степени тяжести патологии, общего состояния больного. Тактика лечения для разных пациентов отличается, например, кому-то помогут тепловые процедуры, а у другого пациента они вызовут прогрессирование недуга. Поэтому без консультации специалиста не обойтись.
Правила лечения в домашних условиях
Больной должен знать маленькие секреты, которые помогут ему снизить интенсивность болевого синдрома во время приступа. При появлении дискомфорта следует лечь, ноги положить на возвышенность, а под поясницу положить подушку. Важно соблюдать постельный режим до купирования симптомов.
Также во время лечения ишиаса дома запрещено сидеть дольше 2 часов за день, носить обувь на высоком каблуке, при сильной боли спать на боку, а не на спине. Кроме того, рекомендуется носить корсет, правильно питаться, принимать препараты, содержащие витамины группы В.
Многие больные, не зная своего диагноза, во время приступа применяют мази и гели с согревающим эффектом. Однако наружные средства можно использовать только при хроническом ишиасе, и только по медицинским показаниям.
Врача нужно вызвать, если приступ сопровождается такими симптомами:
Постоянный выраженный болевой синдром даже в состоянии покоя.
Повышение температуры тела.
Ухудшение общего самочувствия.
Боль в животе.
Нарушение контроля над мочеиспусканием или дефекацией.
Медикаменты не помогают ослабить боль на протяжении 3 суток.
Своевременное вмешательство врача поможет избежать дальнейшей компрессии седалищного нерва и появления осложнений.
Лечение медикаментами
Сразу хочется отметить, что любые лекарственные средства назначает исключительно лечащий врач, только после тщательного обследования и выяснения причин ишиаса. Медикаменты помогают купировать болевой синдром, воспаление, расслабить спазмированные мышцы, уничтожить патогенные микроорганизмы, восстановить работу ЦНС.
В домашних условия можно использовать следующие препараты:
НПВС помогают ослабить или купировать воспаление. Для этого применяют Ортофен, Диклофенак, Нимесулид и т. д. Лекарственные средства представлены в форме таблеток и уколов.
Наружные средства в форме мазей, гелей и бальзамов с согревающим действием можно применять после устранения отечности. Пациентам назначают препараты на основе НПВС: Диклофенак, Вольтарен. Однако втирать мази нужно легкими движениями, чтобы сжатие нерва не усилилось. Также при неврите назначают Финалгон, Никофлекс, Найз, Капсикам и т. д.
Миорелаксанты помогают расслабить мышцы вокруг позвоночника. Для этой цели применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. При интенсивной боли показаны миорелаксанты в форме уколов.
Диуретики ускоряют вывод лишней жидкость и устранение отечности. Рекомендуется принимать калийсберегающие мочегонные средства, к примеру, Верошпирон. После его приема риск судорог минимальный.
Витаминные препараты помогают улучшить кровообращение, обменные процессы. Пациентам назначают Курантил, Мильгамма, Актовегин, Мельдоний, Рутин и т. д.
При интенсивном болевом синдроме пациентам назначают Трамадол
Если НПВС не помогли справиться с болью, то врачи назначают опиоидные анальгетики (Трамадол) или препараты со стероидными гормонами (Дексаметазон, Преднизолон).
Народные средства
Дополнить комплексное лечение в домашних условиях можно народными средствами:
Настойки и отвары:
Залейте 2 ч. л. плодов конского каштана 500 мл кипятка, поставьте на паровую баню, томите 15 минут. Профильтруйте, пейте перед трапезой по 100 мл.
Заварите 2 ст. л сухой календулы 440 мл кипятка, накройте крышкой, оставьте на 2 часа. Процедите, пейте по 110 мл перед трапезой трижды или четырежды.
Залейте 1 ст. л. корня лопуха (измельченный) 220 мл кагора. Подогрейте жидкость 5 минут. Профильтруйте, пейте по 110 мл перед утренним и вечерним приемом пищи.
Ванны:
Измельчите 100 г корня хрена (свежий), положите в тканевый мешочек, положите в горячую воду. Находитесь в ванной до 5 минут.
Залейте 3 л кипятка 1 кг молодых побегов сосны, кипятите 10 минут. Оставьте на 4 часа, потом вылейте отвар в теплую воду (1 л снадобья на 15 л воды). Принимайте ванну около 15 минут.
Осторожно. Принимать горячую ванну запрещено при сердечных патологиях, варикозе, гинекологических болезнях.
Растирания:
100 г сухой акации залейте водкой (300 г), настаивайте в тепле 7 дней. Обрабатывайте жидкость пораженный участок.
Залейте 2 ст. л. сухой белой сирени 300 мл водки, настаивайте неделю. Втирайте трижды или четырежды за сутки.
Отожмите сок из черной редьки, смешайте с медом (3:1). Растирайте спину 2 – 3 минуты.
Залейте 20 листов сухого лавра 220 мл водки, настаивайте 3 дня. Обрабатывайте пораженное место, чтобы снизить болевой синдром.
Измельчите 10 таблеток Анальгина, растворите порошок в 200 мл водки, добавьте 1 ч. л. йода (5%), оставьте на 3 дня в темном месте. Обрабатывайте спину и конечность раствором, а потом утеплите шерстяным шарфом.
Компрессы:
Подогрейте кусочек пчелиного воска, сделайте из него лепешку, положите на больное место, накройте пищевой пленкой, оберните шерстяным платком. Делайте компресс на ночь. Повторяйте процедуру неделю.
Ошпарьте в кипятке несколько листков капусты, приложите к пораженному участку, зафиксируйте пленкой и плотной тканью. Через 2 – 3 часа снимите, положите новую повязку.
Смешайте тертый корень хрена, тертую картошку, 1 ст. л. меда, перемешайте. Нанесите на больное место растительное масло, потом положите приготовленную смесь, накройте марлей, целлофаном, зафиксируйте плотным материалом. Лечебная масса вызывает легкое жжение. Используйте через 1 день.
Смешайте скипидар с водой (1:2), нанесите смесь на ломтик черного хлеба, приложите к пораженной зоне, накройте пленкой, шерстяной тканью. Держите повязку 15 минут, но при появлении сильного жжения можно снять раньше. Это эффективное средство, однако существует риск ожога.
Вылечить ишиас эти средства не помогут, однако они облегчат состояние пациента при комплексной терапии.
Лечебная физкультура
Комплексная терапия дополняется лечебной гимнастикой. Специальные упражнения можно выполнять только во время ремиссии, когда боль утихает. Она помогает расслабить мускулатуру вокруг позвоночника, ускоряет ток крови, метаболические процессы. Двигаться нужно плавно, без рывков.
Осторожно. При возникновении боли, учащении сердцебиения или одышке, нужно остановиться и отдохнуть. Если неприятные симптомы не проходят, то проконсультируйтесь с врачом.
Лягте на спину, руки вытяните вверх, ноги согните в коленях, а потом начинайте плавно подтягивать их к груди. Затем опустите.
Согните ноги, подтяните колени к груди, обхватите бедра руками, подбородок тяните к коленям. Под поясницу нужно подложить валик.
Прикоснитесь левой стопой к колену правой ноги, а левую руку выпрямите на полу. Прижмите правое колено, а голову разверните влево.
Перевернитесь на живот, обопритесь об пол ладонями и коленями. Выгибайте спину вверх, опуская голову, а потом опускайте вниз, понимая подбородок.
Перевернитесь на спину, положите правую стопу на левое бедро. Правое колено поворачивайте наружу, а бедро подтягивайте к себе. Повторите для обеих конечностей.
Положите ноги на возвышенность, плавно отрывайте лопатки от пола, подтягиваясь к коленям, потом опуститесь.
Положите правую стопу на левое колено. Затем тяните левое плечо к правому колену. Потом поменяйте положение конечностей, и опять тяните плечо к противоположному колену.
Лягте на бок, обопритесь об локоть нижней руки, ноги согните в коленях и отведите назад. Верхнюю руку положите на талию, поднимайте-опускайте бедра.
Обопритесь на колени, положите под живот валик, пытаясь удержать его мышцами пресса, руки сцепите за спиной. Выпрямляйте спину, но следите, чтобы ягодицы не отрывались от пяток.
Перевернитесь на живот, вытяните руки вверх, за счет напряжения мускул пресса и ягодиц плавно поднимайте руки вверх, пытаясь оторвать грудь от пола.
Это примерный комплекс упражнений, врач поможет выбрать больному упражнения, наиболее подходящие ему.
Массаж
С помощью массажа можно нормализовать функциональность мышц после освобождения седалищного нерва от сжатия. Если к профессионалу нет возможности обратиться, то можно массировать поврежденный участок самостоятельно дома. При этом рекомендуется использовать мази с согревающим эффектом.
Справка. Массаж при ишиасе можно дополнить альтернативными методами. Больные могут использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова. Пациент может полежать на иголочках поясницей до 15 минут, а потом нанести мазь.
Нужно пройти 10 сеансов массажа. При этом массировать следует не только спину, но и пораженную ногу (заднюю поверхность). Если процедура проведена правильно, то болезненность не появляется, восстанавливается тонус мышц, ускоряется ток крови, а также трофика позвонков. Длительность процедуры – от получаса.
Чтобы предупредить обострение ишиаса, применяют разные техники: точечный, сегментарно-рефлекторный, баночный массаж.
Отзывы
Большинство пациентов, которые проводили лечение пояснично-крестцового радикулита дома, отмечают эффективность ЛФК и медикаментов. Некоторые из них использовали народные средства, посещали массаж. Но есть такие, которым не удалось вылечить ишиас домашних условиях.
Алексей, 36 лет: «Я примерно 2 месяца мучался от боли в спине и ноге. Врачи назначали многие препараты, которые мне помогали всего на несколько часов. Но по-настоящему помогло мне упражнение из йоги: стоя или сидя сложите ладони на голове, плавно наклоняйтесь в сторону противоположную боли, потом аккуратно наклоняйте руками голову к плечу, чтобы почувствовать, как напряглись мышцы. Зафиксируйтесь на 20 секунд и более. Боль исчезает практически сразу! Чтобы закрепить результат, повторяйте упражнение несколько раз в течение дня. Через неделю регулярного выполнения я смог нормально двигаться».
Екатерина, 45 лет: «Я избавилась от болей при ишиасе с помощью массажа (прошу делать мужа), компрессов из настойки сабельника через каждые 4 часа, также принимала Диклофенак, Цинепар и обязательно витамины группы В. Дополнила лечение ЛФК. Боли не беспокоят уже длительное время».
Мария, 38 лет: «Я перепробовала много народных средств, физиотерапию, но это мне не помогло. Боли настолько сильные, что даже медикаменты не всегда помогают. В последний раз делала уколы Нейромультивита на протяжении 7 дней, а потом реже – раз в неделю, когда боль немного стихла. Также принимаю витамины группы В. Пока все нормально».
Самое важное
Вылечить ишиас в домашних условиях возможно, если пациент заметил симптомы патологии на ранней стадии и сразу обратился к врачу. Специалист поможет выявить причину болевого синдрома, и составить грамотный план лечения. Терапия должна быть комплексной: прием медикаментов (по назначению доктора), лечебная физкультура во время ремиссии, народные средства. Однако по любому вопросу консультируйтесь с врачом, чтобы избежать прогрессирования пояснично-крестцового радикулита и осложнений.
Любые патологии опорно-двигательного аппарата чреваты определённой опасностью для человеческого здоровья. Последствия таких заболеваний могут быть тяжёлыми, включая полное ограничение подвижности. Если функционирование хрящевой ткани нарушено, может развиться генерализованный остеоартроз (болезнь Келлгрена). Негативные воздействия являются причиной того, что хрящ при повреждениях истончается, образуются трещинки, что в дальнейшем без адекватного лечения приводит к полному его разрушению. При развитии болезни, помимо хрящей, патологические изменения происходят и в окружающих тканях.
Генерализованный остеоартроз: что это такое?
В соответствии с последним изданием международной квалификации заболеваний, генерализованный остеоартроз находится в группе полиартрозов и относится к двигательным (костно-мышечным) патологиям организма человека. Само название «Генерализованный остеоартроз» объясняет, что патологический процесс распространяется не на одну, а на несколько полостей сустава. Болезнь диагностируют в тех случаях, когда деструктивным изменениям в организме подверглось более трёх суставов.
Зачастую при генерализованном остеоартрозе патология развивается в симметричных суставах, например, в голеностопном либо коленном на обеих ногах. У женщин болезнь диагностируется намного чаще, нежели у мужчин – представители сильного пола страдают от него в 10 раз реже. Неприятные симптомы начинают беспокоить заболевших примерно в возрасте 50 лет.
Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста
Подобно другим формам остеоартроза при развитии данного заболевания изъязвляются ткани в гиалиновом хряще, а также возрастает его хрупкость в результате недостачи коллагена. Щель между поверхностями суставов сужается, что приводит к их трению друг о друга во время движения. При этом больной чувствует сильные болевые ощущения.
Совокупность всех этих факторов и большое количество поражённых суставов, которые чаще всего локализуются в ногах, приводит к тому, что многие пациенты становятся инвалидами. Избежать этого вполне возможно, если своевременно пройти диагностику, выполнять все предписания врача и скорректировать образ жизни.
Формы и стадии заболевания
В соответствии с природой фактора, который стал причиной заболевания, гененерализованное дегенеративное поражение суставов бывает двух форм:
При первичном генерализованном остеоартрозе, который также называют идиопатическим, причиной заболевания является врождённая конституционная патология сустава, которую сопровождает слабость мышц и связок. Совокупность этих факторов приводит к тому, что с возрастом хрящевая ткань, которая тяжело переносила ежедневные нагрузки, начинает подвергаться деструктивным процессам. Их ускорению способствует дефицит кальция, который очень часто возникает у женщин в климактерический период. Поэтому первичный генерализованный остеоартроз нужно начинать лечить как можно раньше.
Вторичный генерализованный остеоартроз может развиться после травмы или болезни, связанной с нарушением обмена веществ, при котором в хрящах накапливается в избытке мочевая кислота (при подагре), фосфаты (пирофосфатная артропатия), кальций (хондрокальциноз). Кроме этого, возможно развитие остеоартроза при осложнении прогрессирующего артрита или при игнорировании лечения.
Согласно последнему изданию международной классификации болезней, остеоартроз генерализованный относится к патологиям костно-мышечной (двигательной) системы
Остеоартроз генерализованный с вовлечением опорных суставов имеет две стадии развития, которые существенно отличаются степенью и качеством дегенеративных процессов, а также влиянием терапии на торможение процесса разрушения хрящей:
На первой стадии, которая также называется ранней, в тканях гиалинового хряща наблюдается расслаивание и истощение, а также сужаются щели между поверхностями суставов. Данный процесс развивается при нарушении синтеза коллагена хрящевыми клетками. Происходят изменения в структуре хряща, находящегося в пораженном суставе, он начинает расслаиваться, а на его поверхности появляются трещины. Если при диагнозе генерализованный остеоартроз лечение начать на ранней стадии, то функция суставов полностью не восстановится, однако, локализовать дегенеративный процесс в хрящевой ткани и снизить выраженность симптомов, которые возникают при движениях, вполне возможно.
Задача прослойки хряща – обеспечивать хорошее скольжение поверхности суставов, но когда эта функция нарушается, можно говорить о поздней стадии остеоартроза. Костная ткань деформируется, ее структура уплотняется, образуются выросты костной ткани (остеофиты). Суставная щель всё больше сужается. Пациент уже неспособен к нормальному самостоятельному передвижению. В данной ситуации больные получают группу инвалидности.
Признаки генерализованного остеоартроза
Остеоартроз начинается постепенно. Вначале появляются слабые симптомы, но впоследствии болезнь начинает прогрессировать, и признаки становятся всё больше специфичными и выраженными:
Боли. В начале заболевания они слабые. Характерным признаком недуга является их возникновение в суставе во время движения. К концу дня болевые ощущения становятся интенсивнее. В состоянии покоя боли стихают и даже могут исчезать совсем. По мере развития болезни наблюдается усиление боли и она становится постоянной. На поздней стадии боль сопровождает больного и в ночное время.
Проявления генерализованного остеоартроза – болезни, характеризующейся постепенно прогрессирующим течением
Скованность суставов. Обычно появляется после пробуждения утром. На протяжении дня это ощущение исчезает. У многих скованность присутствует и в дневное время, но это бывает в том случае, когда человек до этого долгое время находился в состоянии покоя.
Хруст в суставах. Этот симптом сопровождается ощущением крепитации, возникающем при движении. Ощущение боли отсутствует.
Искажение суставов. Данный симптом проявляется утолщениями на поверхности суставов, возникающими в результате разрастания в кости.
Ограниченная подвижность суставов. Данный симптом появляется при запущенной форме болезни, на поздних стадиях. У человека пропадает способность нормально двигаться.
Почему возникает патология?
Главными причинами артроза генерализованного характера считают наследственную предрасположенность, а также сопутствующие хронические болезни, которые нарушают целостность хрящевой ткани. При нарушении структуры суставного хряща возникает слабость и низкая устойчивость к воздействиям физического характера.
Суставные ткани могут существенно менять свои свойства при:
гипотиреозе;
сахарном диабете;
дефиците витамина Д и кальция;
подагре или бессимптомном повышении количества мочевой кислоты;
избытке в питьевой воде фосфора и фтора;
гиподинамии;
недостатке в рационе белковой пищи;
избыточной массе тела, высоком уровне холестерина;
нарушении кровообращения;
постоянных перегрузках суставов, например, возникающих при поднятии тяжестей.
Остеоартроз суставов относится к возрастным заболеваниям, и подготавливающее его закладку действие разрушительных факторов накапливается с течением времени
Если выявить главную причину остеоартроза не получается, то в таких случаях его относят к первичным – таким, которые не имеют причины. Развитие первичного остеоартроза возможно в нормальном, относительно здоровом суставе, если человек испытывает постоянные перегрузки и получает микротравмы.
Методы диагностики
Наличие дегенеративно-дистрофической патологии суставов можно заподозрить по типичной клинической картине.
Кроме неё, при диагностике генерализованного остеоартроза используются следующие методы:
Проведение лабораторных исследований, которые включают анализ крови на определение уровня лейкоцитов и СОЭ, а также выясняют, присутствует ли в крови антицитруллиновые антитела, ревмофактор, С-реактивный белок и мочевая кислота. По данным этих лабораторных исследований можно установить причину развития возникшего воспаления и системных заболеваний соединительной ткани.
Рентгенография. Некоторые нарушения, которые возникают при артрозе, можно увидеть только после проведения рентгенологического исследования. К таким нарушениям относятся сужение суставных щелей, наличие костных остеофитов, а также склерозирование поверхности сустава. Уровень выраженности всех этих проявлений позволяет врачу точно определить стадию заболевания.
Ультразвуковое исследование. С помощью данного метода можно определить, имеет ли суставная капсула лишнюю жидкость.
Если после проведения всех вышеперечисленных методов диагностики у врача есть сомнения по поводу диагноза, используется компьютерная или магнитно-резонансная томография либо рентген с контрастированием. Такие исследования позволяют отличить генерализованный артроз от других видов болезней суставов.
При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач
Лечение первичного генерализованного остеоартроза
Первичный, так же как и вторичный генерализованный остеоартроз, лечится комплексно. Для этого применяются различные терапевтические методы. Терапия не будет считаться полной, если во время приёма лекарственных препаратов не будет соблюдаться специальная диета. Она тормозит прогрессирование заболевания и благотворно действует на процессы, происходящие в организме. Чтобы сустав функционировал нормально, требуется употреблять достаточно витаминов, антиоксидантов и минералов.
При этом заболевании в ежедневном рационе пациента должны присутствовать:
продукты, содержащие коллаген – желе, холодец, кисель или консервированные бульоны;
молочнокислые продукты, которые содержат кальций – молоко, сметана и творог;
рыба жирных сортов, являющаяся источником Омега-3.
Кроме этого, больной должен употреблять много фруктов, овощей, бобовых, а также крупяных каш, ведь в них содержится значительное количество минералов, витаминов и клетчатки. Чтобы хрящевая ткань не истощалась, а заболевание не усугублялось, необходимо полностью исключить газированные напитки, крепкий кофе и чай, копчености, маринады, различные соусы и специи.
Медицинские препараты улучшают качество жизни, хотя полностью излечиться от идиопатического остеоартроза нельзя.
Улучшение функционирования пораженных суставов возможно путём:
безмедикаментозного лечения;
терапии лекарственными препаратами;
применения народных методов лечения;
хирургического вмешательства.
Диета при остеоартрозе – это специально подобранный комплекс питания, который направлен на снижение массы тела
Особенности безмедикаментозного лечения
Основная задача большинства способов немедикаментозного лечения артрозов – это целенаправленное воздействие на пораженные органы. В связи с этим терапия генерализованного остеоартроза безмедикаментозно усложняется, поскольку при воздействии должно быть охвачено много суставов, которые расположены в разных частях тела. Зоны, которые являются доступными для воздействия, на сеансе физиотерапии обычно ограничены.
Необходимые сочленения можно охватить только при проведении некоторых процедур, таких, например, как криосауна или специальная ванна. Большое количество суставов и мышц, которые необходимо размять при массаже, занимает много времени.
А для занятий лечебной физкультурой, при которой задействуются все пораженные суставы, необходимо выделять каждый день по два-три часа.
Исходя из этого, схему безмедикаментозного лечения заболевания Келлгрена врач рекомендует для каждого больного индивидуально. Если назначается массаж или физиотерапия, то выделяют самые проблемные части тела, и каждый день их прорабатывают. Некоторое время спустя проводят такой же курс для другой зоны. Зачастую медики рекомендуют сочетание физиотерапевтических процедур, поэтому параллельно с одной процедурой для больших суставов может быть назначена другая, например, для позвоночника. При разработке комплекса лечебной физкультуры необходимо задействовать все группы суставов и мышц, однако, выполнять их нужно не за один раз, а чередовать с определенным интервалом.
В качестве дополнения к лечению лекарствами эффективными являются:
Массаж, который устраняет спазмы в мышцах, расслабляет их и возвращает суставу подвижность.
Физиотерапия – заключается в проведении лазеро- и магнитотерапии, а также проводятся тепловые процедуры, которые замедляют патологический процесс.
Грязелечение и сероводородные ванны.
Иглорефлексотерапия – расслабляет мышцы поражённого сустава и помогает снизить интенсивность боли.
Физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе, как и при всех остальных заболеваниях суставов, позволяется проводить только в период ремиссии
Лекарственная терапия
При лечении генерализованного остеоартроза лекарственные препараты используются комплексно, обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. С помощью анальгетиков можно в короткие сроки снять боль, а противовоспалительные препараты устраняют другие симптомы, тормозят деформацию структуры хрящей и разрушение суставов.
Для снятия боли чаще всего используют «Анальгин», после приёма таблеток боль исчезает примерно через 20-30 минут. При лечении заболевания Келлгрена врач может назначить 2-3 таблетки в сутки. При бесконтрольном приеме этого лекарства могут возникать побочные явления в виде почечных колик, судорог или помутнения сознания. Поэтому без назначения врача принимать это лекарство больше 3 дней не рекомендуется.
Еще один анальгетик – «Парацетамол». Его противовоспалительное действие проявляется умеренно. Лекарство всасывается быстро, а лечебный эффект длится в течение 4 часов. Для лечения остеоартроза врач может рекомендовать этот препарат в таблетированной форме или в виде свечей, сиропа и капсул. Курс лечения и дозировка определяется врачом индивидуально.
Из нестероидных препаратов противовоспалительного действия можно выделить следующие:
«Артепарон» – способствует восстановлению клеток хрящевой ткани.
«Румалон» – назначается в самом начале заболевания и используется в виде инъекций.
«Индометацин» – быстродействующий препарат, после приёма которого отёк уменьшается, а боль становится менее интенсивной.
«Мелоксикам» – назначается в период рецидива болезни и оказывает продолжительное действие.
«Ибупрофен» – обычно принимается минимальными дозами, курс лечения короткий. Особенно это касается больных, у которых диагностированы болезни почек или печени, а также пожилых людей.
При лечении остеоартроза нестероидные лекарственные средства иногда могут быть заменены кортикостероидами, которые в виде инъекций вводят в пораженный сустав. Показаниями для лечения такими препаратами, как «Гидрокортизон», «Преднизолон» и «Метипред», служат сильные боли и изменения, появляющиеся вокруг мягких тканей суставов. Продолжительную терапию глюкокортикоидами при этом заболевании не назначают из-за большого количества негативных побочных эффектов.
Применение лекарственных препаратов при остеоартрозе ставит задачей приостановить процесс деструкции ткани хряща
Применение народных средств
Если у больного выявлен первичный генерализованный остеоартроз, лечение народными средствами в большинстве случаев довольно эффективно.
Среди наиболее популярных методов можно выделить следующие:
Применение солевых компрессов. Лечение этим способом должно проводиться курсом, который состоит как минимум из 10 процедур. Одноразовое использование пользы не принесет. Полезным является также купание в солевых озерах. В таких случаях вполне достаточно недельного пребывания на таком водоеме, при условии, что его посещение будет ежедневным.
Глина и грязь. При нахождении пациента в грязелечебнице лечебные ванны проводятся обычно через день. Курс назначается индивидуально, но обычно число процедур – 5 и больше. Если больной лечится дома, то очень эффективными являются аппликации, для приготовления которых необходима белая или голубая глина. Приготовить их очень просто: материал нужно разбавить водой и оставить на несколько часов, предварительно накрыв полотенцем. Затем полученную кашеобразную массу слоем примерно 1 см нужно нанести на плотную тугую ткань и обмотать ею пораженный сустав. Фиксирующая повязка делается при помощи какого-либо платка или шарфа. Срок действия процедуры должен составлять примерно 40 минут. После использования глину следует выбросить, поскольку для повторной процедуры она не подходит. При лечении глиной курс должен быть беспрерывным и длиться не менее 1-2 месяцев.
Для того чтобы затормозить процесс разрушения хряща при генерализованном остеоартрозе, можно использовать мазь, приготовленную из цветков и листьев сирени. Ее можно сделать самостоятельно: для этого нужно высушенные листья и цветы измельчить в порошок и добавить оливкового масла. По консистенции смесь должна напоминать густую сметану. Использование такой мази существенно улучшает общее состояние пациента, снимает болевые ощущения, тормозит развитие заболевания и хорошо комбинируется со всеми лекарственными средствами.
Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща
При лечении первичного генерализованного остеоартроза эффективным средством является сбор трав, в состав которого следует включить ромашку, крушину, березу, пырей, календулу, чабрец, лопух, календулу, герань, клевер, крапиву, недоспелку, малину, лабазник, веронику. При помощи этого средства в организме регулируется обмен веществ и количество жидкости, быстро сжигаются жиры, нормализуется поступление витаминов и аминокислот в клетки. Чтобы приготовить такой сбор, необходимо 4-6 столовых ложек измельченного материала залить кипяченой водой (1 л) и оставить для настаивания. Принимать средство можно по истечении 6 часов. Для этого его нужно процедить и подогреть. Пить настой нужно в течение дня (5 раз по 50 г). Курс лечения составляет 2 недели. После этого настой можно принимать 3 раза в день в тех же объемах.
Хирургическое вмешательство
Если при приёме лекарственных препаратов и использовании других методов лечение генерализованного остеоартроза не даёт желаемых результатов, то медики предлагают пациенту радикальные меры. В случаях, когда болезнь диагностирована у пациента на поздней стадии, также показано хирургическое вмешательство.
Для улучшения качества жизни, избавления больного от невыносимых болей и торможения развития патологии используются такие методы оперативного вмешательства:
Артродез – это операция, которая заключается в создании условий для абсолютной неподвижности больного сустава. Такая операция проводится в крайнем случае, когда никакие методы не позволяют справиться с болью и воспалением.
Артроскопия является бескровным методом, при котором хирург посредством двух небольших надрезов проводит определённые манипуляции с воспаленным суставом.
Эндопротезирование заключается в замене больного сустава на хороший искусственный протез. Благодаря достижениям современной медицины такой вид операции можно проводить даже в сложных случаях первичного генерализованного остеоартроза. Чтобы локализовать процесс разрушения хряща, хирургическое вмешательство делается при помощи бисфосфонатов, которые по своим характеристикам идентичны минералам кости.
Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам
Генерализованный остеоартроз и инвалидность
При несвоевременном обращении за медицинской помощью у больного возникают различного рода осложнения, опасные для жизни и здоровья.
У пациента могут быть диагностированы следующее патологии:
анкилоз. При таком состоянии подвижность суставов полностью отсутствует, поскольку костная и хрящевая ткани срастаются. Больной нуждается в постоянном приеме анальгетиков. Показан хирургический способ лечения;
гемартроз. При данной патологии в суставе возникает внутреннее кровотечение. Она появляется неожиданно и сопровождается отеком и острой болью;
синовит – так называют воспаление, возникающее в оболочке сустава. Накапливаемая жидкость приводит к отечности. Обычно поражаются составы колен;
при остеонекрозе мыщелка кости бедра возникает некроз суставных тканей. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, болевыми ощущениями и ограниченностью в выполнении физических действий.
Кроме этого, есть и другие формы неприятных последствий остеоартроза, угрожающих здоровью больного. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, поскольку несвоевременная медицинская помощь приведет к развитию серьезных патологий.
Если стоит вопрос об инвалидности, то на МСЭК обычно отправляют тех больных, у которых заболевание прогрессирует быстро, и это подтверждается рентгенологическими снимками. Также направляются пациенты, перенесшие операцию и те, у которых есть нарушения двигательной функции.
Определение групп инвалидности
При первой группе инвалидности у больного отмечается полная утрата способности к передвижению без посторонней помощи. Отсутствует также возможность обучаться, трудиться и обслуживать самого себя. Вторую группу назначают людям с существенными ограничениями, таким, которые не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно, без посторонней помощи или специальных приспособлений. Третью группу инвалидности составляют лица со слабовыраженными ограничениями в передвижении.
Поскольку эта быстро прогрессирующая патология грозит опасностью полного разрушения сустава и присвоением пациенту группы инвалидности
Чтобы преодолеть длительное расстояние, таким людям необходимы существенные усилия и много времени для отдыха. Обычно это пациенты, у которых диагностирована 2 степень коксартроза или гонартроза. Такие виды заболевания вылечить невозможно. Однако своевременное и качественное лечение помогает достигать отличных результатов, локализовать боль, остановить прогрессирование заболевания и улучшить функциональность пораженных суставов.
Профилактика заболевания
Предупредить врождённую форму заболевания невозможно, но приостановить процесс развития вполне реально. Даже в тех случаях, когда после проведения необходимого медикаментозного лечения недуг отступил, не стоит игнорировать профилактические меры. Ежедневно выполняя комплекс специальных упражнений, даже больные при запущенных формах недуга значительно улучшают свое состояние. Регулярные занятия помогают приостановить разрушение хрящей.
К эффективным профилактическим мерам генерализованной формы остеоартроза можно отнести:
мануальную терапию;
постизометрическую релаксацию мышц;
технику прикладной кинезиологии.
Все эти методы способствуют улучшению кровообращения, укрепляют мышцы, снижают нагрузку на больной сустав. Основой некоторых методов являются знания восточных целителей – они помогают в короткие сроки убрать боль и замедлить процесс разрушения хряща.
Поскольку болезнь, поражающая суставные хрящи, может возникнуть по разным причинам, поставить правильный диагноз при генерализованном остеоартрозе сложно даже опытному врачу. Следует помнить, что заболевание Келлгрена при помощи только лишь лекарственных средств, без использования радикальных методов, можно остановить только в самом его начале. Опасность недуга в том, что основные его симптомы проявляются периодически. Это происходит годами – хрящи медленно разрушаются, а отсутствие правильного лечения минимизирует шанс выздороветь.
Чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо:
правильно и полноценно питаться;
вести здоровый образ жизни;
бороться с избыточной массой тела;
контролировать физическую нагрузку;
избегать переохлаждений;
носить удобную и качественную обувь;
соблюдать режим дня;
каждое утро делать зарядку.
Кроме этого, важно периодически проходить профилактические осмотры, которые позволяют своевременно выявить заболевание и начать соответствующее лечение. Особенно это важно для тех, у кого есть предрасположенность к развитию болезни. При появлении симптомов остеоартроза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это не даст хороших результатов, а только усугубит ситуацию. Избавиться от неприятных симптомов и остановить прогрессирование болезни можно только при помощи грамотного лечения и под постоянным контролем квалифицированного врача.
osteo.expert
Первичный генерализованный остеоартроз – симптомы и лечение
Остеоартроз относится к группе заболеваний деструктивных заболеваний и означает наличие процессов разрушения хрящевых тканей. Первичный генерализованный остеоартроз связан с патологическими изменениями одновременно нескольких суставов, расположенных относительно друг друга симметрично. В медицинской литературе он носит название болезни Келлгрена. Опасность связана с тем, что при несвоевременном выявлении симптомов и отсутствии лечения, процесс разрушений может стать причиной инвалидности. В связи с этим следует владеть информацией, что характерно для данного заболевания, какие степени изменений существуют, как проводится лечение.
Немного о генерализованном остеоартрозе
Генерализованный остеоартроз подразделяется на две формы по степени поражения суставов — первичный и поздний. Симптомы каждого из них зависят от природы и характере изменений хрящевых тканей. Появление первичного генерализованного остеоартроза возникает в результате врожденных патологии хрящей, из-за слабости связок и мышц. Часто разрушение хрящевой ткани возникает вследствие чрезмерных нагрузок, под действием которых происходит ее разрушение. Заболевание обостряется в период наступления у женщины менопаузы.
При первичном генерализованном остеоартрозе происходит поражение различных суставов:
позвоночные;
коленные;
плечевые;
пальцев кистей ног;
оснований рук.
Генерализованный остеоартроз при ранней степени поражения сустава приводит изменению структуры хрящей, истончению слоя, изменению состава суставной жидкости и сужению щели.
На поздних стадиях на поверхности кости появляются образования, которые становятся причиной часто невыносимой боли, невозможности нормальной жизнедеятельности и потенциальной угрозе инвалидности.
Главная особенность генерализованного остеоартроза заключается в том, что поражение наблюдается не в одном, а сразу в нескольких суставах, что увеличивает риск инвалидности. Человек может одновременно страдать от симптома боли в области колена, тазобедренных соединений и кистей рук.
Какие симптомы указывают на генерализованный остеоартроз?
Для поражения сустава при генерализованном остеоартрозе характерно появление боли и ее появление считается первым признаком болезни. Выраженность степени боли зависит от характера произошедших в суставе изменений. На первой стадии болевой дискомфорт возникает эпизодически. Боль проявляется в следующие моменты:
при увеличении движении;
характерна после увеличения нагрузки на сустав;
в конце дня.
В состоянии покоя такая боль исчезает, поэтому многие люди не обращают на тревожные симптомы внимания и не считают их появление поводом для беспокойства. По утрам человек начинает испытывать ограниченность движения сустава и к болевому дискомфорту добавляется периодический хруст. По мере развития заболевания и увеличения степени поражения боль усиливается, начинает беспокоить больного по ночам, что означает переход ранней стадии в более серьезную форму.
Что вызывает генерализованный остеоартроз?
Согласно международной классификации заболевание относится к категории поражения костно-мышечных тканей и диагностируется у множества пациентов во всем мире. В число наиболее распространенных причин появления болезни ходит:
генетические факторы;
перенесенные заболевания костей;
частые воспалительные процессы;
травмы опорного аппарата;
аномальные отклонения врожденного характера;
гормональные нарушения в период климакса.
Наиболее часто генерализованный остеоартроз диагностируется у профессиональных спортсменов из-за чрезмерных нагрузок на суставы. Характерно поражение хрящевой ткани для лиц, чья трудовая деятельность связана с постоянной работой суставов. К такой категории относят учителей, маляров, балерин. Повышенный уровень риска развития генерализованного остеоартроза характерно для людей, имеющих проблемы с весом или с нарушением обменных процессов.
Вне зависимости от причин появления генерализованного остеоартроза действует правило, чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на купирование дальнейших разрушительных процессов и ниже риск получить инвалидность.
При наличии симптомов и подозрениях на генерализованный остеоартроз требуется обращение к врачу, которые назначит перечень необходимых исследований для подтверждения диагноза и установления степени поражения.
Анализы крови и мочи неинформативны при таком заболевании, так как могут показать только наличие воспалительных процессов. В большинстве случаев назначается рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.
Чем опасны патологические изменения?
Симптомы генерализованного остеоартроза характерны и схожи с рядом признаков, возникающих при других заболеваниях суставов. Опасность отсутствия своевременного лечения заключается в том, что несвоевременная постановка диагноза влечет необратимость изменений хрящевых тканей и может привести к инвалидности.
В число возможных осложнений входит:
анкилоз — в результате сращивания кости и хряща происходит обездвиживанием сустава, пациент испытывает постоянную сильную боль и практически «живет» на обезболивающих препаратах;
гемартроз — в области сустава возникает внутренне кровотечение, сопровождающееся ярко выраженным отеком;
синовит — в оболочке сустава происходят воспалительные процессы, скопление в нем жидкости приводит к отечности;
остеонекроз— происходит отмирание тканей больного сустава, процесс сопровождается силой болью, воспалением и вызывает ограниченность его движения.
Существует много иных форм осложнения патологических изменений в суставах, способных стать причиной инвалидности. При серьезной степени поражений хрящей медикаментозное лечение становится неэффективным и единственным вариантом улучшения состояния пациента становится хирургическое вмешательство. В связи с тем, что заболевание связано с одновременным поражением нескольких суставов, шансы на получение желаемого результата снижены в разы.
Основы лечения
При диагнозе в виде первичного генерализованного остеоартроза лечение носит комплексный характер. От пациента требуется не только соблюдать медикаментозные назначения врача. Для предотвращения дальнейших разрушений хрящевой ткани и появления более серьезной степени поражения часто требуется полностью изменить образ жизни и привычки.
Лечение генерализованногоостеоартроза предполагает использование следующих инструментов:
терапия фармакологическими препаратами;
использование преимуществ средств народной медицины;
лечение безмедикаментов.
Хирургическое вмешательство для лечения на ранних стадиях не применяется и при соблюдении рекомендаций достигаются положительные результаты лечения, но часто для получения должного эффекта требуется длительный курс терапии.
При лечении медикаментами используется две основные группы препаратов. Первая направлена на устранение болевого дискомфорта и воспалительных процессов. Вторая назначается с целью устранения симптомов заболевания. В группу назначений входит:
анальгетики — Парацетомол, Анальгин;
противовоспалительная нестероидная группа лекарств — Индомецин, Мелоксикам;
хондропротекторы —Хондрекс, Терафлекс;
глюкокортикоиды — Преднизолон, Гидрокортизон.
При первичном генерализованном остеоартрозе отличный эффект демонстрирует применение немедикаментозного лечения. В большинстве случаев назначается:
иглоукалывания;
массаж;
лечебные ванны;
водные процедуры;
грязелечение;
физиопроцедуры;
лечебная гимнастика.
Методы народной медицины используют в качестве дополнения к основному курсу лечения. Их применение способно помочь при появлении болевых симптомов и снятии воспаления. Для местного применения используют компрессы, растирки и обертывания. Для поддержания организма, усиления иммунных качеств и перезапуска обменных процессов эффективны чаи и отвары на основе целебных трав.
Как не усугубить заболевание?
Постановка диагноза требует отказ от вредных привычек, нормализации образа жизни и питания. Для предотвращения более серьезной степени патологических изменений рекомендуется придерживаться следующих правил:
отказ от курения и алкоголя;
нормализация массы тела;
отсутствие переохлаждения;
соблюдение режима дня;
ношение удобной одежды и обуви.
Пациентам с первичный генерализованный остеоартрозпри лечении рекомендуется отказаться от силовых тренировок с поднятием тяжелых весов, травмоопасных для суставов видов спорта в виде волейбола и прыжков. Людям с проблемными суставами рекомендованы пешие прогулки, плавание, занятия йогой.
О лечении остеоартроза народными методами >>
Особые рекомендации при лечении генерализованного остеоартроза связаны с режимом питания. Для предотвращения инвалидности из меню следует исключить соленое, сладкое, мучное, копчености и продукты с консервантами. Лечение накладываетзапрет на пищу быстрого питания и сладкие газированные напитки. В рационе необходимо большое количество фруктов и витаминов, желателен курсовой прием витаминных препаратов.
Успешность лечения первичного генерализованного остеоартроза зависит от многих факторов, на первых стадиях характерно отсутствие ярко выраженных симптомов. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее и быстрее будет получен результат и снижены риски инвалидности. На начальных стадиях патологических изменений основная роль принадлежит физиопроцедурам и медикаментозному лечению, методы народной медицины являются дополняющими основную терапию мерами. Профилактикой развития более серьезной степени разрушения хрящевой ткани является пересмотр образа жизни и исключение провоцирующих факторов.
www.kletca.ru
Генерализованный остеоартроз: как диагностировать и лечить
Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.
Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание – одна из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, он ухудшает все показатели качества жизни и приводит к значительным затратам на лечение.
Чем больше суставов поражено, тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.
Общие сведения
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…
Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.
При генерализованном типе в процесс патологии вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.
При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологию вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный), врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».
Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.
Принципы диагностики
Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения, как минимум, трех групп суставов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.
Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза
Клинические симптомы
Боль
Вначале появляется при активных движениях, ходьбе, выполнении привычной работы. На более поздних стадиях болезни сохраняется постоянно и доставляет человеку массу страданий. Типичны «стартовые боли», возникающие в начале движения
Чувство скованности
Проявляется трудностями при сгибании/разгибании суставов. Появляется вместе с болью после тяжелой физической нагрузке. Может возникать по утрам и сохраняться не более 30 минут
Трудности при выполнении привычных действий
Больным становится тяжело ходить, делать работу по дому, выполнять свои профессиональные обязанности
Деформация суставов
На поздних стадиях поврежденные суставы деформируются. По краям суставных щелей образуются плотные утолщения, болезненные при пальпации. В области межфаланговых суставов кистей появляются узелки Бушара и Гебердена
Результаты визуализирующих методов исследования
Рентгенография
На начальных стадиях рентгенологическое исследование малоинформативно. Позже на снимках можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания – остеофиты. Для тяжелого артроза характерно появление остеосклероза и деформации костей
МРТ
Позволяет выявить характерные симптомы остеоартроза на начальных стадиях. На МРТ четко визуализируются мелкие дефекты хрящевой ткани, скопившаяся в случае синовита жидкость в суставной полости
Артроскопия
Дает возможность рассмотреть изменения сочленений изнутри. Диагностическая артроскопия может превращаться в лечебную. Это происходит тогда, когда врачам нужно удалить из суставной полости фрагменты разрушенных хрящей
Лабораторная диагностика
Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.
Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.
Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.
Возможности ранней диагностики
Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.
Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжены с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает: деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.
Лечение первичного генерализованного остеоартроза
Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных сочленений. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега, ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологию межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.
Медикаментозное лечение необходимо для купирования болевого синдрома, торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспаления суставов.
Препараты, которые назначают при болезни:
немедленного действия (НПВС, кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность, улучшить функции суставов. Эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания;
структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.
Для борьбы с остеоартрозом крупных сочленений также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.
Остеопенический синдром
В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.
Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
Генерализованный остеоартроз (болезнь Келлгрена) – системная деструктивная патология опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся вовлечением не менее четырех суставных групп, связок, сухожилий, а также сочленений позвоночника. Заболевание может иметь врожденные и приобретенные предпосылки, в основе болезни лежит разрушение хряща. Проявляется болью на фоне деформации сустава, диагностируется на основании рентгена и МРТ. Для лечения назначается медикаментозная терапия и ЛФК.
Что это такое?
Еще в сороковых годах прошлого столетия английский ревматолог Джонас Келлгрен описал заболевание под названием генерализованный остеоартроз. Во время исследований по изучению деформации суставов были описаны случаи внезапной смерти при дегенеративном поражении третьего и четвертого шейного позвонка.
Тогда было подробно изучено множественное поражение суставов и разработаны критерии для постановки диагноза, которые используются по сегодняшний день.
В основе патологии лежит дистрофия соединительной ткани, развивающаяся в нескольких сочленениях. Заболеванию подвержены коленные, тазобедренные суставы, мелкие сочленения кистей и стоп, а также позвоночного столба, чаще шейного и пояснично-крестцового отдела. Дегенеративным изменениям также подвергается связочный аппарат, так как они состоят из того же вида соединительной ткани, что и хрящевая ткань позвоночника (волокнистого хряща).
Процесс развития
Под воздействием генетики или внешних факторов, дистрофические процессы поражают клетки соединительной ткани, из которых состоят гиалиновый и волокнистый хрящ. Первый покрывает суставные поверхности костей периферических суставов, второй вид присутствует в мелких сочленениях позвоночных сегментов, а также в связках и сухожилиях.
В результате многолетних наблюдений доказано, что морфологические изменения в сочленениях и позвоночнике протекают одинаково. Этот факт связывают с тем, что генерализованный остеоартроз – это хондропатия, поражающая одновременно сочленения и позвоночный столб с вероятным развитием дископатии (остеохондроза).
Начальные изменения характеризуются появлением размягченных участков на хряще. Уязвимая область формируется в местах повышенной нагрузки. Часть хрящевых клеток видоизменяется при отложении в них солей кальция. Со временем происходит расслоение ткани на отдельные фрагменты с формированием трещин, которые оголяют кость. Постепенно хрящ истончается, и давление во время нагрузки распределяется неравномерно.
Суставная щель сужается, вследствие чего появляется патологическое трение с постепенной деформацией костной ткани. В результате патологического процесса болевые рецепторы в области пораженных позвонков, сочленений, окружающих их мышц, на стенках мелких артерий и вен раздражаются и формируют триггерные точки, как источник болевого синдрома. В конечном итоге болезнь Келлгрена приводит к разрушению суставов с поражением сосудов и нервных корешков в области спинного мозга.
Причины
Факторы, которые являются пусковым механизмом для развития генерализованной хондропатии, разделяют на врожденные и приобретенные. Генетическая предрасположенность к остеоартрозу данного типа доказана преемственностью поколений с преимущественным поражением по женской линии. Хрящевые клетки, имеющие сложное строение, включают в свой состав коллаген. В ходе лабораторных исследований выявлено, что у лиц, болеющих синдромом Келлгрена, наблюдается дефект коллагена второго и четвертого типа.
Помимо наследственных причин, генерализованный остеоартроз провоцируют следующие факторы:
механические повреждения в результате травм;
тяжелые физические нагрузки;
заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;
Часто заболевание может возникать без видимой причины с развитием идиопатической формы патологии.
Виды
В основе классификации лежит этиология заболевания. В ортопедической практике встречается две формы болезни Келлгрена:
Первичная (идиопатическая), причину которой установить невозможно. При этом отмечается генетическая зависимость. Заболевание может встречаться у представителей разных поколений одной династии. Провоцирующими факторами может послужить неправильное питание и замедление метаболических процессов.
Вторичная – появляется при воздействии внешних и внутренних факторов, в числе которых наследственные, воспалительные и эндемические заболевания. Предрасполагающим к болезни является тяжелая физическая нагрузка, травматизация суставов и позвоночника, а также инволютивные изменения, которые происходят в силу возраста.
Клинические проявления
Генерализованный остеоартроз имеет ряд специфических признаков, отличающих его от локальной формы. Последняя представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, развивающееся в одном или нескольких суставах одной суставной группы.
Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
Признаки, характерные для болезни Келлгрена:
Первые симптомы патологии развиваются в молодом возрасте до 40-50 лет.
Просматривается половая принадлежность патологического состояния. В большинстве случаев системная хондропатия диагностируется у женщин.
Дистрофия хряща наблюдается в четырех и более суставных группах. Локализация характерна для коленных и тазобедренных суставов, мелких сочленений кистей и стоп, а также в шейном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Дископатия – деструктивные изменения межпозвонкового диска приводят к его фрагментации и постепенному рассыханию. Фиброзная оболочка диска размягчается и деформируется. Пульпозное ядро смещается к периферии, вследствие чего формируется грыжа. Формирование грыжевого выпячивания приводит к воспалению нервных корешков. Дегенерация охватывает дугоотростчатые суставы, что может осложниться нестабильностью позвоночника.
Наблюдается множественное поражение сухожилий, а также воспаление околосуставных тканей. Тендинит локализуется в области лучезапястного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, ахиллова сухожилия. При этом формируется опущение продольного или поперечного свода стопы, вызывая плоскостопие.
Стадии
Различают четыре этапа развития болезни Келлгрена:
Первая (начальная) стадия характеризуется минимальными изменениями в хряще, которые незаметны при проведении рентгенографии. У больного может присутствовать быстрая утомляемость, а также легкий дискомфорт и болезненность одновременно в руках, ногах и спине.
Второй этап включает дистрофические изменения хряща, при которых происходит небольшое уменьшение суставной щели, начальные признаки деформации костной ткани, единичные наросты. Больной замечает появление хруста в нескольких суставах и позвоночнике, который сопровождается умеренной болью при движении. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя.
Третья стадия приводит к сближению суставных поверхностей и формированию множественных остеофитов. Болевой синдром усиливается, но сохраняет острый характер. Боль в верхней или нижней части спины может сопровождаться ее искривлением (шейный или поясничный лордоз), в также развитием неврологической симптоматики. Движения в пораженных суставах ограничивается, развивается тугоподвижность, пик которой наблюдается в утренние часы.
Терминальная (четвертая) стадия характеризуется выраженной деформацией, исчезновением суставной щели, грубыми костными наростами. Тяжелое состояние сопровождается выраженной болью, прострелами в спине, резким ограничением движения в сочленениях, появлением радикулопатии, онемением конечностей, искривлением позвоночника. Морфологические изменения в шейном отделе осложняются снижением зрения, головокружением, болью в затылке. При нарушении кровообращения в позвоночной артерии появляются приступы шейной мигрени.
На поздних стадиях генерализованный остеоартроз приводит к ухудшению общего состояния, выматывающие обширные боли вызывают психическое раздражение. В итоге патология приводит к инвалидизации больного, в тяжелых случаях возможен летальный исход.
Диагностика
Выявление заболевания в основном проводится с помощью рентгенологического исследования. Для определения стадии процесса, выявляется степень дегенеративно-дистрофических изменений.
При этом учитывается множественное поражение суставов и позвоночника, пол больного и случаи болезни в прошлом поколении. Исходя из анамнестических, клинических признаков и рентгенологических данных, подтверждается диагноз и составляется терапевтическая тактика.
Лечение
Комплексная задача при болезни Келлгрена достигается медикаментозным, хирургическим и немедикаментозым способом. Для лекарственного действия назначают препараты симптоматического действия:
Анестезирующие средства, способные купировать болевой синдром – Анальгин, Баралгин, Кетопрофен. При сильных болях применяются блокады с Новокаином или стероидными гормонами (Дексаметазоном).
Нестероидными противовоспалительные препаратами для одновременного воздействия на болевые рецепторы и воспалительный процесс – Индометацин, Диклофенак.
Хондропротекторы, способные остановить процесс дегенерации и обеспечить хрящевые ткани хондроитином и глюкозамином для синтезирования новых клеток. Структум, Дона, Терафлекс применяются курсами, длительность которых не менее полугода.
Хирургическое лечение назначается при тяжелых состояниях, когда деструктивная патология угрожает парализацией, при сильных болях, которые не поддаются медикаментозной коррекции, межпозвонковых грыжах шейного отдела, достигающих большого размера. Основным методом оперативного вмешательства является артроскопия. Малоинвазивный способ хирургической коррекции обладает минимальной травматичностью и коротким реабилитационным периодом.
Немедикаментозные способы избавления от генерализованного остеоартроза схожи с лечением локального артроза:
ограничение нагрузок на пораженные суставы и позвоночник;
избавление от лишних килограммов;
занятия лечебной физкультурой, пешие прогулки;
рекомендуется плавание;
ношение амортизирующих ортопедических стелек для уменьшения нагрузки на суставы и позвоночник;
коррекция корсетом, бандажом больных сочленений и спины.
После болезни Келлгрена не наступает полное выздоровление. Главная задача лечения – предотвращение воспаления в суставах, остановка деструкции и частичное восстановление хрящевой ткани, что уменьшает неприятные симптомы и значительно улучшит качество жизни больного.
Профилактика
Генерализованный остеоартроз невозможно предупредить, но свести риски развития тяжелой болезни к минимуму поможет соблюдение здорового образа жизни и принципов правильного питания. Регулярные занятия спортом и отсутствие интенсивных нагрузок сохранят суставы здоровыми. Лечение хронических заболеваний и внимательное отношение к собственным ощущениям особенно касается лиц, у родственников которых диагностировалась патология. Регулярные профилактические осмотры способствуют своевременной диагностике. Раннее выявление и комплексный подход к лечению способно не избавить полностью, то значительно снизит скорость прогрессирования заболевания.
Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро…
Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
artosustav.ru
Генерализованный остеоартроз: лечение, степени, профилактика
Под действием неблагоприятных факторов хрящи суставов истончаются, кости стираются и медленно разрушаются. Генерализованный остеоартроз поражает несколько суставов одновременно. Недуг не поддается полному излечению. Поддерживать функциональность диартрозов поможет медикаментозное лечение, физиотерапия и профилактика осложнений. В тяжелых случаях проводится эндопротезирование.
Этиология и патогенез генерализованного остеоартроза
Когда процесс деструкции охватывает гиалиновые хрящи нескольких симметричных суставов, речь идет о генерализированной форме остеоартроза. Еще одно наименование — болезнь Келлгрена. Поражению подвергаются крупные костные сочленения бедер, плеч, коленей, а также мелкие суставы кистей рук и стоп, позвонки. В результате нарушений метаболизма и действия других неблагоприятных факторов хрящ постепенно расслаивается и трескается. Когда хрящевое покрытие полностью истончается, кости деформируются из-за постоянного трения при движениях. Увеличенная нагрузка на них приводит к уплотнению суставных поверхностей костей и появлению на краях шиповидных разрастаний. Множественный артроз имеет такие формы:
Вторичная форма. Вызвана травмами, инфекциями, воспалительными болезнями опорной системы, такими как артроз и эндокринные патологии.
Вернуться к оглавлению
Степени развития недуга и характерная симптоматика
Разрушение хряща происходит постепенно, поэтому заболевание медленно прогрессирует и не имеет интенсивной симптоматики. Остеоартроз 2 степени уже имеет выраженные проявления, которые значительно портят качество жизни больного. Позднее обращение к врачу приводит к переходу заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Недуг имеет 3 степени, которые определяются развитием деструктивных изменений хрящевой ткани.
Симптоматика и стадии
Степень
Проявления
I
Периодически возникающие ноющие боли в суставах, которые усиливаются при нагрузках и стихают после отдыха
Крепитация
Ощущение скованности утром, которое проходит после разработки
II
Болевые ощущения сопровождают человека постоянно, даже в состоянии покоя и ночью
Быстрая утомляемость
Отечность пораженной зоны
Тугоподвижность
Небольшое видоизменение больного сустава
III
Боль интенсивная и постоянная
Отек и болезненная пальпация пораженного участка
Значительная деформация суставов
Ограничение подвижности или полное обездвиживание
При остеоартрозе патологические изменения распространяются на прилегающие к пораженному суставу связки, сухожилия и мускулы.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
На приеме доктор должен тщательно осмотреть и пропальпировать больные сочленения.
Сложность своевременного выявления остеоартроза состоит в медленном развитии заболевания и его схожестью по симптомам со многими дистрофическими болезнями. Для генерализированной формы характерно поражение 3-х и более суставов, часто симметричных. Врач визуально осматривает и пальпирует больные суставы. Чтобы точно поставить диагноз, необходимы следующие инструментальные обследования:
Рентгенография.
УЗИ.
Артроскопия.
МРТ — самый информативный диагностический метод. Проверяется состояние прилегающих к больному диартрозу структур, выявляется узелковая деформация суставных поверхностей.
Вернуться к оглавлению
Лечение: действенные методы
Первичный генерализированный остеоартроз не поддается полному излечению, возможно лишь остановить прогресс заболевания, купировать боль и максимально улучшить функциональность суставов. Терапевтический комплекс состоит из медикаментов, физиотерапевтических процедур. Дополнить лечение допустимо методами нетрадиционной и народной медицины. При необходимости проводится хирургическая операция.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Целекоксиб помогает остановить воспалительный процесс и устранить сопутствующие боли.
Чтобы устранить воспаление и болевые ощущения выписывается курс НПВП («Мелоксикам», «Целекоксиб»). При тяжелых формах болезни в терапию включается курс внутрисуставных инъекций стероидных противовоспалительных средств — «Дипроспан», «Бетаметазон». Чтобы запустить регенерацию хрящевой ткани используются хондропротекторы — «Хондролон», «Структум». Для восполнения дефицита синовиальной жидкости внутрь больного костного сочленения вводятся ее заменители — «Гиалган», «Синвиск».
Вернуться к оглавлению
Разновидности операций
В случаях запущенного процесса деструкции сустава, когда другие методы терапии не приносят облегчения, потребуется вмешательство хирурга. Бескровный способ — артроскопия. Манипуляции проводятся с помощью эндоскопа через маленькие разрезы. Артродез — метод жесткой фиксации пораженного сустава для устранения боли и воспаления. Самым эффективным методом, который помогает большинству пациентов является замена пораженного диартроза эндопротезом.
Вернуться к оглавлению
Процедуры физиотерапии
Генерализированный остеоартроз поддается немедикаментозным способам влияния. Помогут тепловые, магнитные, лазерные, волновые, ультразвуковые процедуры. Для снятия воспаления и обезболивания применяется электрофорез. Положительно воздействуют парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые и сероводородные ванны. Чтобы добиться расслабления напряженных мышц, пациенту показан курс массажа, иглорефлексотерапии.
Вернуться к оглавлению
Поддерживающие упражнения
Для оздоровления сочленений полезно делать упражнения, назначенные врачом.
Регулярное выполнение специальных комплексов лечебной гимнастики, назначенных физиотерапевтом, помогает ускорить кровообращение в пораженной зоне, укрепить мышцы и связки, улучшить подвижность сустава, устранить скованность. Упражнения нужно выполнять осторожно, под надзором инструктора ЛФК, а также ежедневно, в домашних условиях.
Вернуться к оглавлению
Чем поможет народная медицина при остеоартрозе?
Средства народных целителей хорошо подходят для симптоматической терапии, дополняя традиционное лечение. Обезболить суставы поможет спиртовая растирка из перегородок грецких орехов, накладывание кашицы из соды, соли, горчицы и меда, тертого корня хрена. Побороть генерализованный остеоартроз помогут компрессы из глины, смеси кефира с яичной скорлупой, обертывания с медом или прополисом, прикладывание подорожника или смазанного медом капустного листа. Можно прикладывать к больному месту лед, обернутый полиэтиленом. Готовятся натуральные травяные мази на основе шишек хмеля, донника, зверобоя.
Пациентам, у которых генерализированный остеоартроз часто обостряется и быстро прогрессирует, что подтверждается на рентгеновских снимках в течение 3-х лет, присваивается инвалидность.
Вернуться к оглавлению
Профилактика деструкции суставов
Чтобы сохранить целостность суставных хрящей, необходимо соблюдать несложные превентивные меры. К ним относятся регулярные занятия физкультурой, ежедневная ходьба, плавание в бассейне, езда на велосипеде, рациональное питание с достаточным количеством молочных продуктов, ношение удобной обуви, сон на ортопедических матрасах и подушках. Людям из группы риска нужно носить специально подобранные корсеты для снижения нагрузки на опорную систему, избегать травм, заниматься лечебной гимнастикой, посещать сеансы массажа.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
osteokeen.ru
Генерализованный остеоартроз – что это такое и как лечить
Генерализованный остеоартроз суставов – это сложный дегенеративный процесс опорно-двигательной системы. Опасность данного заболевания в том, что при его появлении поражается сразу несколько суставов. Процесс развивается довольно стремительно. При несвоевременном лечении человек может потерять работоспособность и остаться инвалидом.
Что это и код по МКБ 10
Остеоартроз генерализованный является заболеванием, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Выработка коллагена в организме уменьшается, а именно он является строительным материалом для хрящей. Из-за его недостатка хрящ начинает разрушаться, суставная щель становится меньше. Истончение хряща приводит к трению костей друг об друга. Это провоцирует появление нестерпимой боли в суставах.
Различают раннюю и позднюю стадию остеоартроза. На ранней стадии хрящевая ткань истончается, что приносит неприятные ощущения. Однако пациент работоспособен и деформации в этот период не наблюдается. Начало лечения на данной стадии может принести существенные результаты. На поздней стадии состояние пациента усугубляется. Она характеризуется сращиванием костной ткани суставов. Появляется нестерпимая боль, происходит деформация суставов. На данной стадии человек не может полноценно жить.
Важно!
Термин «генерализованный остеоартроз» подразумевает поражение нескольких суставов одновременно. Если при обычных формах поражается один сустав, то в данном случае человек может страдать от болей в различных областях. Генерализованная форма опасна для человека.
Код генерализованного остеоартроза по МКБ 10 – М15.0. Данное заболевание является одним из распространенный заболеваний по всему миру.
Виды
В зависимости от типа развития болезни выделяют два вида:
первичный;
вторичный.
Первичный генерализованный остеоартроз возникает из-за врожденных аномалий, когда хрящевая ткань ослаблена. Также заболеванию подвержены спортсмены и женщины в период климакса. Хрящевая ткань начинает разрушаться, что приводит к прогрессированию заболевания.
Вторичный остеоартроз возникает на фоне некоторых заболеваний, таких как подагра и артрит. Также может появиться из-за травмы опорно-двигательного аппарата.
Для генерализованного остеоартроза характерно поражение тазобедренного, позвоночного, плечевого сустава, а также суставов кистей и стоп.
Причины
Не всегда удается определить причину развития генерализованного остеоартроза. Его появление может быть связано с различными факторами. Специалисты выделяют следующие причины:
наследственность;
заболевания костной ткани;
воспалительные процессы;
лишний вес;
травмы опорно-двигательной системы;
врожденные патологии.
Клиническая картина
При появлении симптомов генерализованный остеоартроз можно спутать с другими заболеваниями. При прогрессировании признаки, указывающие на остеоартроз, становятся более выраженными.
Первый признак заболевания – это боль в суставах. Она появляется после физических нагрузок. Иногда может возникнуть после обычного трудового дня. Если человек оставляет сустав в покое, то боль исчезает через некоторое время.
При пробуждении пациент чувствует скованность больного сустава. Однако после некоторых движений, дискомфорт проходит.
Во время движения может появляться хруст в пораженном суставе.
Если в начале заболевания не начать лечение, то оно будет прогрессировать. Далее состояние усугубится, костная ткань начнет разрастаться. Человека постоянно мучают боли, порой даже ночью.
На поздней стадии появляется нестерпимая боль в суставах, которая мешает человеку двигаться. При проведении рентгена отмечаются деструктивные изменения костей.
Важно!
Симптомы иногда не могут дать полной картины болезни. Поэтому ставить диагноз должен только врач.
Во время генерализованного остеоартроза имеется 4 типа болей:
Стартовый тип.
Механический тип.
Ночная боль.
Беспрерывный тип.
Боль стартового типа проходит спустя 20 минут после начала движений. Механическая боль присутствует на протяжении дня, а утихает в момент отдыха.
Диагностика
Сначала пациенту требуется обратиться к врачу. Специалист проводит общий осмотр пациента и при подозрении на остеоартроз назначает следующие исследования:
рентгенографию;
артроскопию;
компьютерную томографию.
После оценки результатов исследований врач назначает соответствующее лечение.
Методы терапии
Полностью вылечить генерализованный остеоартроз нельзя. Можно только облегчить состояние пациента. Лечение генерализованного остеоартроза должно проводиться постоянно, что улучшит работу суставов и замедлит развитие заболевания. В основном применяются следующие методы терапии:
медикаментозное лечение;
хирургическое вмешательство;
физиотерапия;
лечение народными средствами.
Медикаментозное лечение
Лечение первичного генерализованного остеоартроза проводится консервативным методом. Медикаментозное лечение позволяет устранить болевой синдром. Для этого применяются хондропротекторы, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в различных формах. Также может осуществляться внутримышечное введение препаратов. Это позволяет ускорить получение эффекта. Нестероидные противовоспалительные нельзя применять долгое время, так как они имеют обширный список побочных эффектов.
На заметку!
В последнее время популярным стало введение гиалуроновой кислоты. Она выполняет роль суставной жидкости. Достаточно 5 процедур, а эффект от них будет длиться около года.
Хирургическое лечение
На поздних стадиях или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения применяется хирургическая операция. Эндопротезирование подразумевает собой замену пораженных суставов на качественные протезы. Проведенная операция часто дает благоприятный исход. Однако поражение некоторых суставов, даже после проведения операции не дает гарантию, что человек будет полноценно двигаться.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры считаются основными в терапии данного заболевания. С помощью них можно замедлить развитие болезни, а также улучшить циркуляцию крови и полезных веществ в тканях.
Главным методом является лечение с помощью микроволн. Для генерализованного остеоартроза применяются дециметровые волны, так как глубина проникновения у них значительно выше, чем у сантиметровых. Достоинством является то, что метод не имеет побочных эффектов.
Лечение ультразвуком применяется только с разрешения врача. При некоторых болезнях его применение недопустимо. Чаще назначается людям пожилого возраста, у которых имеется заметная деформация суставов.
Электрофорез с аппликациями из теплоносителей убирает воспаление. Повышение температуры в месте поражения способствует улучшению метаболизма. Противопоказанием является: запущенность процесса, тромбофлебит, артериальная гипертензия и патологии сердца. Рекомендуется курс из 15 процедур.
Народные средства
Данные методы воспринимаются врачами сомнительно. Однако среди пациентов есть немало любителей народной медицины. Прежде, чем начинать лечение такими средствами, следует проконсультироваться с врачом. Распространенными являются следующие рецепты:
1 чайную ложку вытяжки сабельника развести в 2-3 столовых ложках воды. Принимать средство внутрь следует три раза в день перед едой. Лечебный курс составляет месяц. Для получения эффекта требуется 3-6 курсов с перерывом в 1,5 недели.
Хорошо помогает растирка из вытяжки плодов бузины красной.
Компрессы из соли, соды, меда и горчицы. Каждого ингредиента взять по 1 столовой ложке. Намазать на пораженный сустав, закрыть полиэтиленом и теплой тканью. Оставить на ночь.
Важно!
Необходимо помнить, что народные рецепты не могут применяться в одиночку. Их необходимо сочетать с медикаментозным лечением.
Профилактика
Для предотвращения появления заболевания следует руководствоваться профилактическими рекомендациями:
Выполнять посильные физические упражнения.
Следить за собственным весом.
Избегать переохлаждений.
Вести здоровый образ жизни.
Соблюдать режим дня.
Носить удобную обувь.
Генерализованная форма остеоартроза очень опасна. При отсутствии терапии она может привести к инвалидности. Своевременное лечение и профилактические меры помогут вовремя притормозить развитие заболевания.
Генерализованный остеоартроз – заболевание, при котором сразу в нескольких отделах опорно-двигательного аппарата происходят сложные дегенеративные процессы. Это своего рода полиостеоартроз, при котором ситуация порой настолько плачевна, что достаточно быстро может развиться потеря работоспособности со всеми вытекающими обстоятельствами, включая полную утрату контроля работы суставов и дальнейшую инвалидность.
Первичная и вторичная формы остеоартроза
Первичный генерализованный остеоартроз появляется из-за врожденных аномалий. Речь может идти как о крупных генетических аномалиях, когда с рождения человек имеет соответствующий диагноз, так и о факторах, которые предрасполагают к развитию таких нарушений. Это могут быть изменения в костной структуре, тканях мышечных волокон и суставного хряща. Чем большая нагрузка оказывается на суставы, тем быстрее они выходят из строя.
Получается, что с первичным генерализованным остеоартрозом человек сталкивается уже в молодом возрасте. Нередко такие пациенты – молодые люди в возрасте около 20 лет, с поражениями разных суставов. Если молодой человек дополнительно нагружает суставы, то болезнь стремительно прогрессирует. Провоцирующими факторами являются и особенности рациона (дефицит кальция), а также смена гормонального фона.
Вторичная форма заболевания формируется в результате травм в анамнезе, когда целостность структуры ткани сочленения была нарушена. К вторичной форме также относят остеоартроз, который появился из-за приобретенных метаболических нарушений, то есть в сбое обмена веществ.
Стадии
В зависимости от степени поражения опорно-двигательного аппарата наблюдаются следующие этапы развития остеоартроза:
Ранняя. Суставной хрящ истончается. Его структура меняется. Постепенно уменьшается и суставная щель.
Поздняя. К деструктивным изменениям суставной ткани присоединяется такая деформация, как остеофиты, которые возникают на месте уменьшенной суставной щели. Такая патология значительно мешает нормальному движению сустава.
Наличие у пациента остеофитов – окостеневших образований – наростов – автоматически говорит о том, что процесс разрушения сустава происходит уже длительное время
Локализация заболевания может быть различной. Наиболее часто проблема касается сочленений рук (кистей, предплечья) и ног (колени, тазобедренный сустав, большие пальцы на ногах).
Симптомы
Симптоматика зависит от стадии и локализации заболевания:
Боль. Вначале она почти не замечается человеком, и мало кто придает ей значение. Болезненность появляется лишь во время физической нагрузки, работы, а в состоянии покоя исчезает. Затем нарастает как интенсивность боли, так и ее длительность. Постепенно она появляется вне зависимости от физической нагрузки. Со временем появляются и ночные боли.
Хруст. В суставе при движении как будто что-то трется, и это выражается в характерном хрусте. Хруст необязательно сопровождается болью.
Скованность в сочленениях. Она появляется после длительного состояния покоя, а потому наиболее часто пациенты на нее жалуются по утрам. В течение дня, когда сочленения разработаются, скованность исчезает.
Ограничения подвижности. Уменьшается как амплитуда движений, так и другие характеристики, чего ранее у пациента не наблюдалось. Это проявление относится к позднему периоду развития заболевания. Ограничения подвижности, как правило, связаны с синтезом остеофитов, которые мешает естественному движению костей.
Внешняя деформация суставов. Наиболее заметными становятся остеофиты, но есть и другие деформации, которые можно различить самостоятельно. Так, нередко кости патологически смещаются или разрастаются (плюснефаланговый сустав).
Лечение
Лечение первичного генерализованного остеоартроза ранней стадии куда эффективнее, чем терапия, оказываемая пациенту после появления множественных признаков заболевания. На этом этапе можно ограничиться приемом медикаментов и физиотерапией. Препараты, которые применяются на этой стадии, описаны далее.
Противовоспалительные средства
Их применяют курсом, чтобы снизить активность простагландинов – медиаторов воспаления, ответственных за активизацию процесса. Длительное применение противовоспалительных средств может привести к появлению проблем с другими органами и системами, например, желудочно-кишечным трактом или кроветворением, а потому нужно придерживаться прописанных врачом рекомендаций.
Анальгетики
Они применяются на первом этапе, буквально 2–3 дня, чтобы снизить интенсивную боль.
Читайте также:
Хондропротекторы
Этот вид препаратов необходимо применять длительно, около полугода и даже дольше. Хондропротекторы содержат вещества, схожие по своему составу с костной структурой. Таким образом, происходит естественное восстановление костей.
Хондропротекторы – уникальный вид препаратов, которые применяются исключительно для здоровья суставов. Они способны восстановить костную структуру, но, к сожалению, вернуть нормальную анатомию при деформациях не в силах даже хондропротекторы
Гиалуроновая кислота
Ее вводят в виде инъекций непосредственно в сустав. Она может заменять внутрисуставную жидкость и способствовать ускоренному ее синтезу. Также гиалуроновая кислота притягивает молекулы воды, а ведь именно обезвоживание всех структур сочленения наблюдается на первом этапе развития остеоартроза. Нужно понимать, что вернуть сочленение в состояние, которое было ранее, невозможно. Можно лишь приостановить деформирующий процесс и восстановить подвижность.
Значительные деформационные изменения суставов лечат только хирургическим методом. Хирург во время артроскопии полностью восстанавливает сустав: удаляет патологические участки, соединяет отдалившиеся участки, то есть проводит его пластику. Если и пластика сочленения не помогает, то пациенту заменяет сустав искусственным.
Сегодня такой тип оперативного вмешательства считается наиболее эффективным, без рецидивов в будущем, да и мастерство выполнения в большинстве медицинских центров – на хорошем уровне. Если повреждению подвержены несколько суставов, костная ткань верхних и нижних конечностей значительно утратила свои функции, то у пациента наблюдаются значительные проблемы с передвижением. Не всегда такие проблемы поддаются даже самому современному лечению.
Если больной не может себя самостоятельно обслуживать, то он подходит под категорию «инвалид», и вопрос получения такого статуса стоит обсудить совместно с врачом.
Физиотерапевтические методы лечения:
Магнитотерапия. Терапия магнитом мягко прогревает костные структуры, мышечные и хрящевые ткани и помогает улучшить регенеративную функцию.
Лазеротерапия.
Грязелечение. Человеку, который столкнулся с генерализованным остеоартрозом, желательно ежегодно проходить курс грязелечения. Для этого можно как посещать местные медицинские учреждения, так и отдыхать в санаториях и профилакториях, специализирующихся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Преимущество грязелечения заключается еще и в том, что за один сеанс можно обработать грязью все тело, то есть все места локализации остеоартроза, тогда как применение многих других методов приходится распределять на несколько приемов, что затрачивает куда больше времени.
Иглорефлексотерапия. Такая терапия позволяет уменьшить спазм в мышцах, а ведь именно постоянное напряжение обычно является причиной боли, которая не проходит даже после приема противовоспалительных препаратов. Для стабильного эффекта требуется пройти целый курс, не менее 10 процедур, даже если болезненные симптомы уже исчезли.
Народные методы
Раньше генерализованный остеоартроз лечили исключительно народными методами, многие из них применяют и сейчас. Их множество, и каждый человек может подобрать наиболее подходящие терапевтические рецепты для улучшения состояния суставов:
Солевой компресс. На 1 стакан воды берут 2 ст. л. соли. Эти составом смачивают марлевую повязку по размеру сустава, который требует лечения. Повязку необходимо покрыть целлофановым пакетом, зафиксировать и оставить на полчаса. После такого компресса кожные покровы необходимо вытереть, но не мыть. Если есть возможность, можно посетить солевые озера. Так, 10-дневный курс позволяет значительно восстановить структуру сочленения и уменьшить болевые ощущения.
Медовые обертывания. Для этого больное сочленение натирают медом, укрывают пакетом, фиксируют и оставляют в таком положении на всю ночь. Биологически активные компоненты меда проникают через поры кожных покровов и воздействуют на мышечные и хрящевые ткани.
Компресс изо льда. Его применяют при отечности сустава. Для этого лед из морозилки заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к воспаленному участку на 20 минут. Более длительное воздействие может негативно сказаться на функционировании сочленения.
Солевой компресс на сустав – быстрое, эффективное и доступное средство для облегчения состояния пациентов с генерализованным остеоартрозом. Готовится он за считанные минуты, а основной ингредиент – соль – всегда найдется в каждом доме
Любую форму генерализованного остеоартроза нужно лечить незамедлительно. Скорее всего, терапия займет всю жизнь, и человеку необходимо время от времени наблюдаться у врача и проводить мониторинг состояния суставов. Только изменение образа жизни может улучшить ее качество и продлить активность.
симптомы, первая помощь, диагностика, лечение и реабилитация
Рука человека всегда считалась главным инструментом для любой деятельности, именно по этой причине перелом пальца на руке является одним из самых распространённых видов перелома. Очень часто травма пальца руки возникает в результате неправильного удара, падения с высоты даже собственного роста, при попадании пальцев рук в механические приборы и другие приспособления. Все эти факторы способны спровоцировать перелом фаланг пальцев на руке.
От чего происходит перелом
Для перелома любой локализации существует единый типовой патогенетический механизм, который заключается в преобладании кинетической энергии, направленной перпендикулярно оси кости. В результате неправильного распределения энергии происходит сначала деформация, а затем и перелом костного элемента, который подвергся механическому воздействию.
Анатомические предпосылки
Кисть человека устроена таким образом, что она имеет все три степени свободы и обладает невероятной мобильностью и гибкостью. Все это – результат эволюционного развития человека. Кости руки представляют собой большое количество мелких трубчатых костей – фаланг, которые соединяются мелкими суставами и придают пальцам высокую степень подвижности. Каждый палец руки состоит из трёх фаланг: дистальной или конечной, средней и проксимальной, которая ближе всего к кисти. Маленькие трубчатые кости пальцев являются довольно хрупкими в сравнении с остальными костями организма, именно поэтому довольно часто происходит перелом пальца на руке.
Симптомы и диагностика
Определить перелом пальца руки для большинства людей не составляет труда, потому что у данной травмы имеются весьма характерные признаки и симптомы. Как правило, все переломы фаланг пальцев относятся к закрытому типу переломов и не сопровождаются ярко выраженными внешними изменениями со стороны пальцев. Открытый перелом пальца явление довольно редкое и в большинстве случаев связано с производственной или бытовой травмой. Когда палец руки подвергается агрессивному механическому воздействию.
Как определить наличие перелома самостоятельно? К характерным для перелома симптомам можно отнести следующие:
болевой синдром. Резкая болезненность в момент перелома и в последующем в проекции перелома заставляет подумать, в первую очередь, о переломе, а не ушибе или вывихе. Стоит отметить, что боль резко возрастает при любой попытке движения в сломанном пальце;
нарушение функции. Из-за значительно выраженного болевого синдрома пострадавший человек не в состоянии согнуть или разогнуть сломанный палец, к тому же нарушение движения происходит в результате нарушения анатомической целостности;
отёк. Отёк может появляться как самостоятельный симптом, но чаще он сочетается с внутренним кровоизлиянием из мелких сосудов, окружающих кость, что приводит к развитию гематомы;
крепитация костных отломков. При надавливании в проекции перелома зачастую возникают слабые хрустящие звуки, которые специалисты называют крепитацией костных отломков. Этот признак позволяет с большой вероятностью определить перелом.
Данные признаки перелома пальца на руке позволяют получить достоверные данные о переломе.
Однако все эти симптомы не могут с точностью подтвердить клинический диагноз перелома пальца руки, для этого необходимо проведение специальных инструментальных исследований. Деформация фаланги не всегда может быть очевидной в силу ряда причин: перелом может быть без смещения или значительная припухлость от гематомы может маскировать зону перелома. При этом деформация не будет визуализироваться.
В сфере травматологии золотым стандартом подтверждения перелома считается применение рентгенографии в двух проекциях. Рентгенография позволяет с абсолютной точностью подтвердить тип перелома, степень его сложности и локализацию. Давайте разберём более подробно переломы, касающиеся конкретных пальцев руки.
Большой палец руки
Встречается довольно часто и происходит в большинстве случаев при неправильном ударе о твёрдую поверхность. Неправильно сжатый кулак, когда большой палец находится в подогнутом под остальными пальцами положении, приводит к перелому проксимальной фаланги и может сочетаться с вывихом пястно-фалангового сустава. В некоторых случаях перелом возникает от сильного ушиба, например, при падении на руку. Обычно перелом большого пальца сопровождает сильная боль, и движения в нём резко ограничиваются. Иногда при сильном мышечном спазме смещение проксимального отломка может быть довольно значительным. Что приводит к выраженной деформации кисти в области большого пальца.
Указательный, средний, безымянный пальцы
Переломы фаланг данных пальцев в изолированной форме встречаются редко и практически ничем друг от друга не отличаются. В большинстве случаев перелому подвергается средняя или проксимальная фаланга, а явного смещения костных отломков не происходит, так как связочный и мышечный аппарат данных пальцев развит значительно слабее, чем у большого пальца руки.
Мизинец руки
По травматизации и частоте переломов мизинец находится на втором месте после большого пальца. Механизм перелома мизинца связан с неудачным падением с какой-либо высоты, когда человек предпринимает попытку упора рукой о твёрдую поверхность. Также перелом мизинца может произойти непосредственно от удара тупым и твёрдым предметом по руке пострадавшего.
Первая помощь
Первая помощь при переломе пальца заключается в нескольких последовательных мероприятиях, которые помогают обеспечить сохранность пострадавшего до оказания специализированной медицинской помощи.
Первым делом необходимо устранить непосредственно травмирующий фактор и постараться обезопасить себя, если травма производственная. Обязательно обеспечить покой травмированной конечности, не пытайтесь двигать рукой и тем более кистью. Желательно зафиксировать руку в двух близлежащих суставах, чтобы снизить возможность движения костных отломков. При наличии кровотечения в результате открытого перелома необходимо наложить жгут или давящую повязку выше места ранения, чтобы остановить кровотечение. Для снижения объёмов гематомы и отёка, а также с обезболивающей целью следует приложить в проекции перелома какой-нибудь холодный предмет, желательно пузырь со льдом. Можно выпить любой лекарственный препарат с анальгезирующем действием, например, Баралгин или Кеторол.
Специализированное лечение перелома
После проведения рентгенографии специалист – травматолог определяет вид перелома и наличие смещения отломков. После этого необходимо произвести правильную репозицию костных отломков с тракцией по оси конечности. Правильное сопоставление отломков – главный фактор быстрого и эффективного срастания кости в зоне перелома. Обычно репозицию или по-другому – сопоставление костных отломков проводят под местной региональной анестезией при помощи новокаина. Для детей или при выраженном болевом синдроме возможно применение общей анестезии – кратковременного наркоза. После плановой репозиции проводится наложение гипсовой повязки или лангеты, которая позволяет жёстко зафиксировать отломки в правильном положении. Для правильной фиксации применяют гипсовую повязку на весь палец, который подвергся перелому и лучезапястный сустав кисти.
После наложения и затвердевания гипсовой повязки проводится контрольная рентгенография в двух проекциях, чтобы подтвердить правильность сопоставления костных отломков пальца руки.
При сложных формах перелома травматологи прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление костной целостности при помощи фиксирующих спиц или накостного остеосинтеза пластинами. В данном случае спицы и пластины устанавливаются на срок до 3 недель при изолированном переломе. После чего снимаются, и пациент продолжает носить гипсовую повязку еще на протяжении 4-5 недель.
Перелом без смещения
Наиболее частые и лёгкие переломы фаланг пальцев кисти могут быть вылечены без применения гипсовой повязки. Для их лечения используют специальные фиксирующие шины, названные в честь автора – шина Белера. Ношение шины сокращает сроки консолидации костной мозоли и примерно в два раза сокращает срок неподвижности кисти в сравнении с ношением гипсовой повязки.
Реабилитация после перелома пальца руки
Важно соблюсти правила реабилитации после перелома пальца на руке. Именно от реабилитации зависит качество дальнейшей функциональной активности руки. В результате длительного ношения фиксирующих повязок мышцы кисти и предплечья подвергаются гипотрофии и значительно ослабевают, а связочный аппарат нуждается в разрабатывании. Для восстановления мелкой моторики кисти придётся приложить некоторые волевые усилия, но это сделать вполне по силам любому человеку.
Из упражнений, направленных на реабилитацию пострадавших после перелома пальца на руке можно рекомендовать такие, как:
разминание и перебирание пальцами повреждённой руки мелких крупиц риса или любых других зёрен. Необходимо прилагать усилия, чтобы захватить большее количество зёрен и, не просыпав, донести их до другой чашки;
раскатывание пальцами кусочка пластилина. Отличное упражнение для тренировки ослабленных мышц кисти и предплечья. Необходимо маленький кусочек пластилина раскатать до формы длинной колбаски. Для усложнения упражнения можно применять более объёмные кусочки пластилина;
изолированное поднятие пальцев. Для этого необходимо плотно прижать ладонь к столу. Зафиксировав её, необходимо поочерёдно поднимать пальцы руки вверх, максимально высоко.
Еще одним важным моментом в эффективном восстановлении является правильное питание. Момент восстановления связан с дополнительными затратами организма на формирование костной мозоли. По этой причине необходимо на время лечения и восстановления стараться употреблять молочные и мясные продукты, которые богаты белками и необходимым для костей кальцием.
Профилактика переломов
Для того чтобы избежать перелома пальца руки необходимо придерживаться простых правил.
При работе с бытовыми и промышленными механическими приборами всегда соблюдайте технику безопасности. Элементарные знания правил помогут вам избежать таких неприятных травм, как перелом фаланг кисти.
Тренируйте мышцы кисти и предплечья – это поможет укрепить ваши кости. Используйте разнообразные кистевые и пальцевые эспандеры, занимайтесь гимнастикой и разминайте пальцы.
Правильно держите кулак, если обороняетесь, не зажимая большой палец в ладони.
Правильно питайтесь. Питание должно быть не только сбалансированным, но и богатым нутриентами, микро и макроэлементами, а также витаминами.
Смотрите также:
Перелом пальцев кисти — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перелом пальцев кисти — состояние, при котором кости кистевых пальцев выходят из правильного положения. Как правило, возникает при ударах и падениях.
Перелом пальцев кисти
Поперечные
Косые
Оскольчатые
Винтообразные
Переломы пальцев происходят довольно часто, случаются они под влиянием прямого удара или же непрямой травмы. Пострадавший обычно жалуется на сильные боли в сломанном пальце, на отек пальца и припухлость. Движения в пальце бывают ограничены, а также резко болезненны, в особенности при попытке разгибания пальца. Во время осмотра можно заметить деформацию и искривление пальца. Диагноз уточняется с помощью рентгенологического исследования.
Для того чтобы поставить более точный диагноз, всегда проводят рентгеновское исследование. В разных проекциях делают, как правило, не меньше двух рентгеновских снимков. Если речь идет о сломанных конечностях, обязательно на рентгенограмме должны быть представлены 2 ближайших сустава. Рентгеновское исследование помогает уточнить характер и локализацию перелома, а также направление смещения костных отломков. После того, как выполнено оперативное лечение либо консервативное сопоставление отломков, обычно выполняют контрольный рентгеновский снимок. Это делается с той целью, чтобы проверить, насколько правильно проведено лечение.
Еще один рентгеновский снимок делают спустя десять — двенадцать дней с момента травмы, потому что именно в этот срок наблюдается уменьшение отека тканей, и возникает опасность смещения костных отломков, которые уже были сопоставлены.
Результаты оперативного лечения или сращения перелома определяют при помощи рентгеновского снимка после того, как снимают гипсовые повязки, как правило, учитываются средние сроки сращения костей, которые отличаются друг от друга для каждой отдельной кости.
В первую очередь следует обязательно добиться сопоставления отломков. Это необходимо для того, чтобы избежать утраты функции пальца. Процедуру сопоставления отломков необходимо провести в самые короткие сроки, но не позже второго дня после случившегося перелома. Обычно одномоментное сопоставление отломков проводится под местным обезболиванием. Если все прошло успешно, то накладывают гипсовую повязку, при этом обязательно захватывают весь первый палец под контролем рентгеновского снимка. Когда случается повторное смещение, следует наложить скелетное вытяжение сроком до трех недель или же выполнить оперативное лечение. Отломки, как правило, фиксируют с помощью одной или двух спиц на три недели. Затем, по истечении срока, спицы извлекают, однако, гипсовую повязку оставляют до пяти недель. После этого назначается физиотерапия, а также лечебная физкультура.
Лечение переломов пальцев. Если случился перелом без смещения, следует наложить на поврежденный палец ладонную гипсовую лонгету либо шину Белера. Делается это, как правило, примерно на один месяц. Если консервативным путём сопоставить отломки невозможно, тогда производят оперативное лечение. Специалисты обнажают отломки, а затем фиксируют одной или двумя спицами и костным штифтом, после этого накладывают гипсовую повязку сроком на один месяц. Порой используют скелетное вытяжение за ногтевую фалангу. Вскоре после того, как наложат гипс или произведут оперативное лечение, рекомендуется производить движения соседними пальцами.
Среди спортсменов перелом пальцев кисти чаще всего у занимающихся боевыми искусствами. На втором месте командные игры — футбол, баскетбол, регби и т.д.
Перелом пальца на руке — Пальцы рук и ног
Перелом пальца: как распознать и что делать
Пальцы – это основной инструмент человека, который помогает, как работать, так и выполнять каждодневные задачи. Если палец сломан и не вылечен, то это приносит много неудобств.
Немного анатомии пальцев
Пальцы состоят из трубчатых коротких костей, которые соединены сухожилиями. На пальцах есть также мышцы и сосуды, которые отвечают за их подвижность и функциональность. Именно пальцами человек может выполнять осязательные и манипуляционные функции.
Типы переломов пальцев
Переломы имеют много классификаций. Основная из них разделение на травматические и патологические. Первые – это результат механической травмы, вторые – перелом, которые возникает в результате патологических изменений, чаще всего болезни.
К переломам относят любые повреждения костей, которые нарушают их целостность, среди них:
Надлом – это практически перелом. Но для него характерно поражение до 50% диаметра кости.
Трещина затрагивает больше чем половину кости, но ее ткани остаются не тронутым.
Растрескивание. В этом случае на кости появляется много тещин. Чаще всего оно возникают при сильном прямом ударе.
По характеру разлома выделяют:
Продольный. Линия разлома в этом случае практически параллельна.
Оскольчатый. Для него характерны мелкие отломки, которые находятся отдельно от кости. В этом случае нужна обязательная операция по удалению осколков и восстановлением целостности кости.
Поперечный. Линия разлома почти перпендикулярна, относительно оси кости.
Косой. Линия перелома образует острый угол относительно оси.
Винтообразный. При нем отломки кости будут размещаться в развернутом состоянии по отношению к их нормальному положению.
Переломы пальцев, также могут быть внесуставными и внутрисуставными. Первые имеют расположение на кости, вторые – это вывих или подвывих. Еще одна важная классификация – открытый и закрытый перелом. Риск открытого в повышенной вероятности бактериального загрязнения. При закрытом, перелом будет спрятан под кожным покровом. При этом нарушение целостности кости может быть частичным или полным.
Отломки, смещения
Любые переломы пальца могут иметь смещение, часто они не существенные, но от этого не менее опасные. Смещение может происходить: ротационно, под углом, по ширине или длине, комбинированное.
Отломки же разделяют на такие группы:
Первичные – они образуются как результат травмы.
Вторичные – такие появляются после влияния тяги мышц на отломки.
Разница между переломами пальцев
Отличий между тем, какой именно палец сломан нет. Но по статистике чаще всего страдает большой. У него болевой синдром при переломе можно спутать с сильным ушибом, что сбивает человека с толку, он не обращается за помощью к врачу.
Что касается локации перелома, то она бывает такой:
У основания.
Ближе к локтевой стороне.
При переломе всех пальцев, кроме безымянного терапия будет одинаковой. Для безымянного же необходима специальная, так как у него нет такой интенсивной функциональной нагрузки как у остальных.
Отличия перелома от сильного ушиба
Для того чтобы вовремя принять меры, просто необходимо знать чем отличается перелом от сильного ушиба. От этого зависит, придется ли обращаться в больницу или получится обойтись своими силами.
Характеристики перелома независимо от того какой именно палец пострадал:
Резкая боль, ноющего характера. При пальпации и физической нагрузке усиливается.
Припухлость поврежденного участка, она может распространяться на весь палец, и даже кисть.
У пальца не полная подвижность – не получается полностью разогнуть или согнуть его. При любых попытках двигать им возникает резкая боль.
Кровоизлияние, в том числе под ноготь.
Палец слишком подвижен, причем в той плоскости, которая для него не характерна.
При движении можно услышать хруст.
Палец неестественно деформирован.
При открытом переломе возникает кровотечение.
Диагностика переломов и первая помощь
Если знать признаки перелома, то понять что это именно он, не составит труда. Но, например гематома, отек, синюшность также могут указывать на сильный ушиб, что в прочем тоже не мешало бы показать врачу.
Для того чтобы без дополнительных повреждений доставить больного к врачу нужно обездвижить палец, который травмирован. Для этого используется шина, которая накладывается с использованием подручных средств. Это может быть ручка, линейка, палочка от мороженного, даже ветка дерева. На пальце имеющуюся жесткую опору закрепляют с использованием куска ткани или марли.
Для того чтобы облегчить боль, можно приложить холод, подержать конечность под холодной водой.
Методика лечения перелома
Лечебные меры зависят от типа перелома. Так если есть смещение, то первая задача – это совмещение костей. Это обязательная мера, ведь только так, в будущем, удастся полностью возобновить функциональность пальца. Производится репозиция с использованием местного наркоза. Далее осуществляется наложение марлевой повязки, которая захватывает весь палец. То насколько правильно она наложена, подтверждается рентгеном.
Зачастую обломки фиксируют при помощи спиц на срок до 21 дня. По завершению этого периода фиксаторы удаляются, и накладывается гипс на срок до 5 недель.
Если смещения нет, то лечение заключается в наложении шины Белера, гипсовой ленты на ладонь. Ходить с ней нужно не менее 1 месяца.
Если поражение закрытое и при этом пострадали сухожилья, над сращиванием перелом работают только после сращивания мягких тканей. Сроки лечения в этом случае достигают 3 месяцев.
Ход реабилитации
Для того чтобы палец быстрее восстанавливался – необходимы специфические упражнения, среди них:
Перекладывание крупы риса или другой мелкой крупы из одной емкости в другую. При этом следует захватывать побольше зерен и не просыпать их.
Сжимать эспандер в 4 позициях: с рукой, приведенной к телу; расположенной вверху сбоку и вытянутой вперед.
Принять сидячее положение, положить ладонь на стол. Далее по очереди поднимать каждый палец, без отрыва ладони от стола.
Если на пальце надета лонгета, то сгибать нужно первую фалангу.
Упражнения с пластилином, его нужно сминать, включая в работу пястно-фаланговые суставы. Также можно раскатывать пластилин в колбаску кистью. Нужно делать равномерные перекат по ладони, пальцы при этом переразогнуты.
Локоть поставить на стол, предплечье кисть поднять. Далее большим пальцем прикоснуться к подушечке каждого пальца, делая круг.
Меры реабилитации также включают налаживание нормального питания. Ведь достаточное поступление кальция и других элементом помогает быстрейшему заживлению. Основные микроэлементы, которые необходимы – это цинк, марганец, магний, фолиевая кислота.
Так, например цинк помогает усваиваться кальцию, который является основным строительным элементом для костей. Продукты, которыми будет полезно наполнить свой рацион:
Бананы.
Зеленые овощи.
Миндаль.
Молочные продукты.
Бобы.
Капуста.
Семечки.
Свекла.
Куриное мясо.
Как проводить профилактику?
Меры профилактики направлены на избежание травматизма. При выполнении любых работ с задействованием пальцев нужно соблюдать предельную осторожность, стоит использовать специальные защитные средства, если такие предусмотрены.
Вывод. Перелом пальца – это серьезная травма, которая требует лечения. Если подобная неприятность случилась, просто необходимо получить квалифицированную помощь.
Как выглядит сломанный палец на руке?
Перелом пальца на руке Пальцы рук и ног
Перелом пальца: как распознать и что делать
Пальцы – это основной инструмент человека, который помогает, как работать, так и выполнять каждодневные задачи. Если палец сломан и не вылечен, то это приносит много неудобств.
Немного анатомии пальцев
Пальцы состоят из трубчатых коротких костей, которые соединены сухожилиями. На пальцах есть также мышцы и сосуды, которые отвечают за их подвижность и функциональность. Именно пальцами человек может выполнять осязательные и манипуляционные функции.
Типы переломов пальцев
Переломы имеют много классификаций. Основная из них разделение на травматические и патологические. Первые – это результат механической травмы, вторые – перелом, которые возникает в результате патологических изменений, чаще всего болезни.
К переломам относят любые повреждения костей, которые нарушают их целостность, среди них:
Надлом – это практически перелом. Но для него характерно поражение до 50% диаметра кости.
Трещина затрагивает больше чем половину кости, но ее ткани остаются не тронутым.
Растрескивание. В этом случае на кости появляется много тещин. Чаще всего оно возникают при сильном прямом ударе.
По характеру разлома выделяют:
Продольный. Линия разлома в этом случае практически параллельна.
Оскольчатый. Для него характерны мелкие отломки, которые находятся отдельно от кости. В этом случае нужна обязательная операция по удалению осколков и восстановлением целостности кости.
Поперечный. Линия разлома почти перпендикулярна, относительно оси кости.
Косой. Линия перелома образует острый угол относительно оси.
Винтообразный. При нем отломки кости будут размещаться в развернутом состоянии по отношению к их нормальному положению.
Переломы пальцев, также могут быть внесуставными и внутрисуставными. Первые имеют расположение на кости, вторые – это вывих или подвывих. Еще одна важная классификация – открытый и закрытый перелом. Риск открытого в повышенной вероятности бактериального загрязнения. При закрытом, перелом будет спрятан под кожным покровом. При этом нарушение целостности кости может быть частичным или полным.
Отломки, смещения
Любые переломы пальца могут иметь смещение, часто они не существенные, но от этого не менее опасные. Смещение может происходить: ротационно, под углом, по ширине или длине, комбинированное.
Отломки же разделяют на такие группы:
Первичные – они образуются как результат травмы.
Вторичные – такие появляются после влияния тяги мышц на отломки.
Разница между переломами пальцев
Отличий между тем, какой именно палец сломан нет. Но по статистике чаще всего страдает большой. У него болевой синдром при переломе можно спутать с сильным ушибом, что сбивает человека с толку, он не обращается за помощью к врачу.
Что касается локации перелома, то она бывает такой:
У основания.
Ближе к локтевой стороне.
При переломе всех пальцев, кроме безымянного терапия будет одинаковой. Для безымянного же необходима специальная, так как у него нет такой интенсивной функциональной нагрузки как у остальных.
Отличия перелома от сильного ушиба
Для того чтобы вовремя принять меры, просто необходимо знать чем отличается перелом от сильного ушиба. От этого зависит, придется ли обращаться в больницу или получится обойтись своими силами.
Характеристики перелома независимо от того какой именно палец пострадал:
Резкая боль, ноющего характера. При пальпации и физической нагрузке усиливается.
Припухлость поврежденного участка, она может распространяться на весь палец, и даже кисть.
У пальца не полная подвижность – не получается полностью разогнуть или согнуть его. При любых попытках двигать им возникает резкая боль.
Кровоизлияние, в том числе под ноготь.
Палец слишком подвижен, причем в той плоскости, которая для него не характерна.
При движении можно услышать хруст.
Палец неестественно деформирован.
При открытом переломе возникает кровотечение.
Диагностика переломов и первая помощь
Если знать признаки перелома, то понять что это именно он, не составит труда. Но, например гематома, отек, синюшность также могут указывать на сильный ушиб, что в прочем тоже не мешало бы показать врачу.
Для того чтобы без дополнительных повреждений доставить больного к врачу нужно обездвижить палец, который травмирован. Для этого используется шина, которая накладывается с использованием подручных средств. Это может быть ручка, линейка, палочка от мороженного, даже ветка дерева. На пальце имеющуюся жесткую опору закрепляют с использованием куска ткани или марли.
Для того чтобы облегчить боль, можно приложить холод, подержать конечность под холодной водой.
Методика лечения перелома
Лечебные меры зависят от типа перелома. Так если есть смещение, то первая задача – это совмещение костей. Это обязательная мера, ведь только так, в будущем, удастся полностью возобновить функциональность пальца. Производится репозиция с использованием местного наркоза. Далее осуществляется наложение марлевой повязки, которая захватывает весь палец. То насколько правильно она наложена, подтверждается рентгеном.
Зачастую обломки фиксируют при помощи спиц на срок до 21 дня. По завершению этого периода фиксаторы удаляются, и накладывается гипс на срок до 5 недель.
Если смещения нет, то лечение заключается в наложении шины Белера, гипсовой ленты на ладонь. Ходить с ней нужно не менее 1 месяца.
Если поражение закрытое и при этом пострадали сухожилья, над сращиванием перелом работают только после сращивания мягких тканей. Сроки лечения в этом случае достигают 3 месяцев.
Ход реабилитации
Для того чтобы палец быстрее восстанавливался – необходимы специфические упражнения, среди них:
Перекладывание крупы риса или другой мелкой крупы из одной емкости в другую. При этом следует захватывать побольше зерен и не просыпать их.
Сжимать эспандер в 4 позициях: с рукой, приведенной к телу, расположенной вверху сбоку и вытянутой вперед.
Принять сидячее положение, положить ладонь на стол. Далее по очереди поднимать каждый палец, без отрыва ладони от стола.
Если на пальце надета лонгета, то сгибать нужно первую фалангу.
Упражнения с пластилином, его нужно сминать, включая в работу пястно-фаланговые суставы. Также можно раскатывать пластилин в колбаску кистью. Нужно делать равномерные перекат по ладони, пальцы при этом переразогнуты.
Локоть поставить на стол, предплечье кисть поднять. Далее большим пальцем прикоснуться к подушечке каждого пальца, делая круг.
Меры реабилитации также включают налаживание нормального питания. Ведь достаточное поступление кальция и других элементом помогает быстрейшему заживлению. Основные микроэлементы, которые необходимы – это цинк, марганец, магний, фолиевая кислота.
Так, например цинк помогает усваиваться кальцию, который является основным строительным элементом для костей. Продукты, которыми будет полезно наполнить свой рацион:
Бананы.
Зеленые овощи.
Миндаль.
Молочные продукты.
Бобы.
Капуста.
Семечки.
Свекла.
Куриное мясо.
Как проводить профилактику?
Меры профилактики направлены на избежание травматизма. При выполнении любых работ с задействованием пальцев нужно соблюдать предельную осторожность, стоит использовать специальные защитные средства, если такие предусмотрены.
Вывод. Перелом пальца – это серьезная травма, которая требует лечения. Если подобная неприятность случилась, просто необходимо получить квалифицированную помощь.
Как выглядит сломанный палец на руке?
Загрузка…
Что делать при переломе фаланги пальца. Перелом мизинца на руке. В зависимости от локализации линии излома.
Каждый палец руки состоит из трех трубчатых костей, или фаланг: ногтевой, средней и основной, за исключением большого пальца, у которого их две. Не следует принимать перелом пальца за незначительную травму, так как без адекватного лечения она может иметь определенные негативные последствия: ограничения в сгибании пальца, болевые ощущения даже при легких нагрузках, снижение силы хвата.
Если перелом нестабилен, поврежденный палец необходимо будет иммобилизовать. Иммобилизация может осуществляться несколькими способами. Самое простое – применить шину после выравнивания фрагментов разрушения. Это обычно не обеспечивает достаточной стабильности, поэтому может потребоваться хирургическая процедура.
Хирургические параметры варьируются от фиксации костей небольшими проводами, чтобы открыть процедуры с использованием пластин и винтов, чтобы сохранить кости на месте. Хирург обсудит с вами варианты и объяснит, какая процедура может считаться лучшей и почему.
Переломы пальцевых фаланг – достаточно распространенная травма, частота которой составляет около 5% всех регистрируемых переломов. Наиболее часто повреждается ногтевая фаланга указательного пальца, в 29% случаев наблюдаются множественные переломы.
Причины переломов фаланг пальцев
Обычно перелом возникает в результате прямой травмы (бытовой, производственной, спортивной), падении тяжелого предмета на кисть руки или , в более редких случаях – вследствие чрезмерного разгибания или скручивания пальцев.
Классификация переломов и их характеристика
Скорее всего, вы покинете больницу с какой-то шиной или одеванием. Очень важно не мешать вашей шине. Он удерживает переломный палец в правильном положении для исцеления. Вам также нужно будет поддерживать чистоту, сухость и приподнятость, чтобы уменьшить набухание.
Активность может усугубить вашу травму и вызвать повышенную боль, поэтому лучше не использовать травмированную руку до вашего последующего назначения с вашим ортопедическим хирургом. Ваш хирург или врач может захотеть увидеть вас через неделю после травмы другого рентгена, чтобы оценить положение фрагментов трещины. Крайне важно сохранить это назначение. Если палец не выровнен правильно, это может повлиять на исцеление пальца и вызвать постоянную инвалидность.
Симптомы перелома фаланги пальца
К основным признакам перелома относятся:
Боль ноющего характера, которая распространяется на весь палец, может отдавать в кисть, руку до локтя и усиливается при прикосновении и пальпации;
Ограничение движений – характерным признаком является невозможность полного разгибания сломанного пальца, что хорошо обнаруживается при укладывании ладоней на стол: поврежденный палец не будет прилегать к поверхности стола;
В редких случаях после хирургической процедуры может произойти инфекция. Признаками инфекции являются увеличение покраснения, отек, сильная боль в пальце, выделение гноя или неприятный запах от места операции. Если возникают эти симптомы, немедленно перейдите в отделение неотложной помощи для оценки.
Лучшая профилактика пальцев – это безопасность. Большинство пальцев сломаны машинами или в результате спортивных травм. Не забывайте всегда использовать оборудование безопасности при выполнении действий, которые могут повредить ваши руки. Несмотря на все усилия и меры предосторожности, травмы действительно происходят и должны оцениваться как можно скорее.
Деформация пальца.
Перелом пальца может сочетаться с вывихом суставов, повреждением сухожилий или связок. Травмы 2-5 пальцев не имеют больших различий между собой. Перелом большого пальца легко спутать с ушибом или . Чаще всего повреждается его основная фаланга.
При переломе со смещением, помимо болевых ощущений и кровоизлияния, отмечается заметная деформация (удлинение или укорочение пальца), патологическая подвижность, невозможность совершать активные движения, например, сжать кисть в кулак. Любой из этих признаков свидетельствует о переломе. Диагностика перелома без смещения представляет значительные трудности, для его подтверждения требуется рентген.
Вид перелома и его лечение
После лечения и от 4 до 6 недель исцеления, прогноз для костей, соединяясь и исцеляя, отлично. Иммобилизация пальцев может привести к тому, что капсула и окружающая ткань образуют шрам вокруг сустава. Это становится расой, чтобы излечить кость до того, как сустав становится слишком жестким и происходит уменьшение движения. Если вы один из них, вам важно продолжать терапию и упражнения, потому что диапазон движения может продолжать улучшаться до года после травмы и лечения.
Чаще всего встречается проблема.
Многим людям может потребоваться диапазон упражнений движения.
Сильный перелом проксимальной фаланги малого пальца.
Диагностика
При наличии признаков перелома проводится рентгенография пальца в двух проекциях, чтобы определить локализацию перелома и его тип. Перелом фаланги может быть поперечным, спиральным или оскольчатым, в последнем случае отмечается крепитация (хруст отломков при пальпации).
Значительную сложность представляет диагностика переломов без смещения, трещин и внутрисуставных переломов.
Эта кость сломана во многих мелких фрагментах и очень неустойчива. Эта травма произошла в автомобильной аварии, но также может быть замечена в любом травматическом инциденте. Поскольку это нестабильно, операция была необходима. При этом типе травмы хирург может использовать штыри или пластины и винты для ремонта. Штыри оставались в течение примерно 4-6 недель, и пластины и шурупы были бы удалены, только если надоедливые.
Этот рентгеновский снимок показывает наклонный перелом через проксимальную фалангу безымянного пальца. Обратите внимание, как трещина имеет тенденцию скользить или сокращаться. Этот разрыв не только сокращается, но также наблюдаются деформации вращения. Обычно он недостаточно стабилен, просто касаясь прилегающих пальцев, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечение перелома фаланги пальцев
Если отсутствует смещение и не задет сустав, применяется консервативное лечение. Поврежденный фрагмент пальца фиксируется с помощью гипсовой лангеты или полимерной повязки. В качестве шины может использоваться соседний палец.
Если смещение есть, но перелом не считается нестабильным, можно его устранить без хирургического вмешательства под местной анестезией. После этого палей фиксируется аналогичным образом. Перелом фаланги обычно срастается за 3-4 недели. В течение этого времени делаются контрольные рентгеновские снимки, чтобы убедиться в правильном сращении костей.
Этот рентгеновский снимок был взят в операционной после закрепления трещины, аналогичной той, что изображена на снимке. Рентген показывает, как многократные маленькие штифты удерживают перелом в анатомическом выравнивании, а укорочение уходит. Это будет поддерживать стабильность до тех пор, пока перелом не будет излечен. Штыри могут быть удалены через 4-6 недель.
В этом рентгенограмме показан типичный перелом в конце пястной пяточной части пятой. Фрагмент наиболее всегда сгибается к ладони, как видно на этом рентгеновском снимке. Наиболее типично этот перелом вызван закрытым кулаком, поражающим объект. Это обычно называется переломом боксера. Лечение этого перелома обычно представляет собой консервативное литье. Не беспокойтесь от угловатости кости. Обычно это только косметика, а функция руки должна быть нормальной после заживления кости.
Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых. Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.
Самая частая неприятность — это ушиб копчика. Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.
Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?
Что делать, если произошел ушиб копчика
Если вспомнить строение спинного мозга, то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити. Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.
Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим, миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.
Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!
Последствия ушиба
Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара
Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:
Компрессионный перелом позвоночника (не только в копчике, а и других отделах)
Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
Разрыв спинного мозга
Вклинивание его в затылочный свод черепа
Ушибы мягких тканей и внутренних органов
Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.
При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:
копчик может болеть несколько часов
на месте ушиба возникает синяк
возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать
Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.
Симптомы ушиба копчика
Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:
Боль в копчике значительная и пронизывающая
Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста
Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.
Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок
Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.
Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли, пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.
Хроническая боль может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.
В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.
Лечение ушиба копчика
Советуем проводить лечение несложных ушибов таким образом:
Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
Использовать для сидения ортопедическую подушку или в крайнем случае резиновый круг
После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон, и другие
При гематомах больше подходят:
Фастум-гель
Индовазин
Лиотон
Гепариновая мазь и т. д
Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.
Можно делать следующие растворы и мази для растирания:
1 часть уксуса + 2 части меда
Мазь из мумие и розового масла
Делать компрессы:
Березовый деготь + сливочное масло
Размятые листья подорожника
Мазь Вишневского
Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
первая помощь, методы терапии и реабилитационный период
Содержание статьи:
Травмировать копчик можно в результате ударов и падений. Достаточно споткнуться и неправильно упасть на ягодицы или область спины, чтобы сильная боль и повреждения начали мучить человека. Лечить травму можно и в домашних условиях, но получение консультации врача – обязательно. Только после рентгена и подтверждения отсутствия переломов и вывихов можно приступать к терапии.
Первая помощь при получении травмы
Если человек получил сильный ушиб области крестца и копчика, необходимо оказать ему первую помощь. Только после этого следует вызывать медиков. Основные действия:
обеспечить неподвижное положение на животе;
если место ушиба сильно болит, дать обезболивающий препарат; если симптомы не слишком выражены, принимать медикаменты не следует;
для предотвращения отеков и гематом на место ушиба нужно положить холодную грелку или замороженный пакет с водой;
садиться больному нельзя до получения диагноза от врача.
Если в результате падения или удара пострадал ребенок, следует сразу же отвезти его в больницу. Нижняя часть позвоночника у детей ломается гораздо проще.
Последствия отказа от лечения
Если человек не хочет лечиться дома или в поликлинике, ушиб копчика может привести к серьезным последствиям. У женщин старше 45 лет подобные травмы без адекватной терапии приводят к развитию кокцигодинии – хронических болей. Вылечить подобный синдром достаточно сложно, его развитие может начаться через несколько лет после получения травмы. Также к осложнениям патологии можно отнести:
компрессионный перелом позвоночника;
головные боли из-за воспаления и повреждения в позвонках;
травмирование спинного мозга;
сложные роды у женщин, которые получили травму до первой беременности;
болезненность дефекации и постоянные запоры;
невозможность ведения нормальной половой жизни;
образование кист и гематом с последующим формированием свищей;
возникновение опухолей в области повреждения.
В копчиково-крестцовой зоне расположено много нервных окончаний, повреждения которых приводят к травмированию спинного мозга. Это вызывает проблемы с кровообращением и иннервацией.
Ушибы быстро поддаются лечению и бесследно проходят в течение 3-4 недель. Однако для этого обязательно обращение к докторам: травматологу, хирургу по необходимости.
Методы лечения ушибов
Если человек стукнулся копчиком во время падения, либо получил удар в крестец, ему обязательно назначают рентген. После этого, определив степень повреждения и поставив диагноз, врач назначает лечение. Если трещин и переломов нет, рекомендуется:
соблюдать постельный режим в течение 7 дней после получения травмы;
не садиться в течение 2-3 недель, в крайнем случае использовать ортопедическую подушку, похожую на бублик;
делать лечебную гимнастику, по возможности ходить на процедуры массажа и физиотерапии;
соблюдать сбалансированную диету, нацеленную на облегчение дефекации;
использовать расслабляющие компрессы и ванночки, в первые дни прикладывать лед или другой холод к ушибленному месту.
Точно определить время восстановления невозможно. Симптомы начнут быстрее проходить, если выполнять все рекомендации врача и ограничивать нагрузку на зону ягодиц.
Медикаментозная терапия
Лечение ушиба копчика в домашних условиях при падении проводят согревающими гелями, антисептиками, противовоспалительными таблетками и кремами, рассасывающими растворами и анестетиками в тяжелых случаях, когда пациенту очень больно. Параллельно можно применять народные средства – они достаточно эффективны для устранения болей, гематом.
Противовоспалительные средства часто используют в комбинации с анестетиками типа лидокаина и новокаина. Самые эффективные средства от воспаления производят на основе пчелиного и змеиного яда. Можно выбрать и классические препараты, например, на основе парацетамола.
Анестетики идеально обезболивают при ярко выраженных симптомах, вызванных ушибом: Меновазин, Бензокаин, Лидокаин. Эти препараты не вызывают побочных эффектов, аллергии и очень хорошо переносятся пациентами.
От болезненности помогают препараты группы НПВС и анальгетики: Темпалгин, Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак. Средства снимают боль, вызванную нарушениями в опорно-двигательном аппарате. Если устранить симптомы нужно очень быстро, можно принять Кетанов.
Ушибленный копчик также можно лечить с помощью свечей. Для этого используют суппозитории на основе новокаина, белладонны или ихтиола.
Мази от болей в копчике
Самые эффективные медикаменты и смеси:
гепариновая мазь, Троксевазин — снимают воспаление и отеки;
на основе декспантенола – подходят для обезболивания поврежденного места;
постные сорта рыбы и мяса: курица, индейка, говядина;
пропаренные или тушеные, запеченные овощи;
свежие фрукты, ягоды.
Питаться нужно небольшими порциями, но не реже 5 раз в день, чтобы организм вовремя получал пищу и очищался. Обязательным условием является употребление достаточного количества жидкости – чистой воды, морсов, разбавленных соков, травяных настоев (особенно полезен ромашковый чай). Крепкий кофе необходимо на время исключить, так как он раздражает кишечник.
Физиотерапевтические процедуры
Для терапии ушибов используют:
УВЧ – прогревание поврежденной зоны электромагнитными полями, стимулирующими кровообращение и снимающими боль;
СМТ – применение синусоидальных модульных токов для заживления нервных рецепторов;
инфракрасное излучение – рассасывает гематомы, снимает спазмы, отлично справляется с невралгическими болями и воспалениями.
Некоторым пациентам рекомендуют электрофорез с новокаином и другими обезболивающими средствами.
Лечебная гимнастика
Приступать к выполнению упражнений лечебной физкультуры необходимо через 7-8 дней после получения травмы. Обсуждать комплекс занятий следует с доктором. Примерный комплекс:
Ложатся на спину и вытягивают ноги, сжимая между стопами мяч диаметром 15-20 см. Напрягают мышцы в течение 5 секунд и расслабляются. Повторяют 10 раз, делая отдых по 10-15 секунд между подходами.
Ложатся на спину и сгибают ноги в коленях, поднимают таз, напрягая ягодичные мышцы. Держат положение 5-7 секунд, повторяют 10 раз.
Ложатся на спину, согнув ноги и зажав мяч коленями. Оказывают давление на мяч так, чтобы напрягались мышцы пресса. Удерживают несколько секунд и расслабляются.
При ушибах копчика нельзя заниматься теми видами спорта, при которых на поврежденную зону приходятся статические нагрузки: асаны йоги с упором на ягодицы, велосипедная езда, подъем тяжестей.
Народная медицина в борьбе с ушибами
В народных рецептах используются доступные компоненты, как правило, не вызывающие аллергии:
Раствор из 2 ст. л. 9% уксуса и 1 ст. л. мёда намазывают на поврежденную зону 3 раза в день. Если беспокоит сильная боль, наносить состав можно каждый час.
Делают компрессы из части мёда, творога и кефира, разбавив небольшим количеством медицинского спирта. Наносить состав можно на всю ночь.
Мажут поврежденную зону смесью из 10 мл йода, камфорного спирта, 10 измельченных таблеток анальгина и 0,3 л медицинского спирта. Предварительно настойку держат в темном месте 3 недели.
Растирают область копчика настойкой валерианы, утеплив место целлофаном и тканью.
Компресс из дегтя и сливочного масла обладает выраженными лечебными свойствами, рассасывая гематомы, обеззараживая раны и ускоряя регенерацию. Его готовят из 2 т. л. масла и ложки дегтя, наносят, утепляют и оставляют на ночь.
Можно воспользоваться самым простым и доступным продуктом – сырым картофелем. Его мелко натирают, укладывают в марлю и наносят на поврежденную зону на ночь, укутав теплой вещью.
Хирургическое вмешательство
Оперативным путем патологию лечат в редких случаях, при появлении осложнений или из-за застарелых травм:
при обширном кровоизлиянии пережимают и прижигают сосуды, удаляют сгустки крови;
если развивается гнойный процесс, скальпелем вскрывают рану, очищают ее и дезинфицируют, затем зашивают;
если ушиб сопровождается переломом или смещением позвонков, вправляют или сопоставляют костные элементы.
Операции проводят под местной анестезией, в тяжелых случаях применяют общий наркоз.
Особенности терапии у пожилых людей
У пожилых травмы сложнее поддаются лечению вне зависимости от их сложности. Старые люди часто падают, ударяются. Последствия ушибов и переломов без адекватного лечения могут стать для них критичными. Первичный осмотр пациента проводят в поликлинике, а затем назначают домашнее лечение.
Нужно учитывать, что кости пожилых людей хрупкие, а нервы и сосуды – слабые. Пациентам назначают дополнительную витаминотерапию, препараты для улучшения и укрепления сосудов, а также рекомендуют обратить особе внимание на рацион. Вводят больше продуктов, содержащих кальций, принимают добавки с минералом.
Обязательно исследуют системы и кости, расположенные рядом с копчиком, так как банальный ушиб может вызвать смещение или перелом шейки бедра, тазобедренных суставов.
Назначают рентген и другие методы инструментального обследования: КТ, МРТ. Изучают состояние позвоночника, а также анализирую кости и суставы рук – если человек при падении оперся на них, возможно повреждение и в этих зонах.
В остальном терапия обычного ушиба проходит по классической схеме:
используют мази для разогрева поврежденной зоны;
для уменьшения гематомы прикладывают холодные компрессы;
принимают медикаменты, если есть сильная боль.
Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим после ушиба копчика, меньше сидеть. Важно обратить внимание на принимаемые лекарства: они не должны быть слишком сильными, НПВС используют в крайних случаях, а при употреблении других медикаментов обязательно читают инструкцию и исключают наличие противопоказаний.
Реабилитация и восстановление после ушиба
Реабилитация пациента после ушиба копчика начинается, когда основные симптомы проходят, спадают отеки и гематомы, боль появляется редко, либо носит не слишком интенсивный характер. Обычно этот период наступает со 2-3 недели после ушиба.
Обязательно выполняют лечебную гимнастику, подобранную доктором. Полезно делать массаж во время восстановления. Не прекращают соблюдать облегченную диету, богатую белками и витаминами. Можно также использовать дополнительные поливитаминные комплексы, одобренные врачом.
На длительность сохранения болезненных ощущений после ушиба копчика влияют разные факторы:
тяжесть полученной травмы, сопутствующие осложнения и время начатой терапии;
состояние костей и соединительных тканей, наличие хронических заболеваний;
возраст, наличие ожирения или дефицита массы тела;
индивидуальная чувствительность к боли;
качество назначенного лечения.
Даже в худшем случае боль после ушиба не может сохраняться дольше 30-40 дней. Если симптомы не утихают, следует пройти повторное обследование и убедиться в правильности подобранного лечения.
Больничный лист после ушиба копчика пациентам выдают как минимум на 1 неделю – время, в течение которого необходимо соблюдать постельный режим. Далее всё зависит от тяжести травмы. Если присоединяется перелом или вывих, длительность больничного могут увеличить до нескольких недель. На период реабилитации после травмы копчика это не распространяется.
https://
Ушиб копчика – причины, симптомы, диагностика и лечение
Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.
Общие сведения
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.
Ушиб копчика
Причины
Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.
Патанатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.
Симптомы ушиба копчика
В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.
В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.
Осложнения
Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.
Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.
Диагностика
Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:
Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.
Лечение ушиба копчика
Первая помощь
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.
Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.
Консервативное лечение
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.
Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.
Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.
Прогноз
Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях. Первые действия при травме.
Ушибы копчика являются одними из самых болезненных ушибов. Это и неудивительно, ведь кобчик – отдел позвоночника, в нём много нервных окончаний, а механическое воздействие на него может передаться выше, на крестцовый отдел, и тогда человек получает ещё и ушиб крестца.
Так как же лечить ушиб копчикового отдела?
Как долго лечится ушиб?
Сильный ушиб копчика придётся лечить как минимум неделю. При этому первые несколько дней придётся соблюдать постельный режим, а впрочем, больной и не захочет много ходить, ведь ушиб достаточно болезненный. Чтобы вылечиться быстрее, следует, во-первых, начинать лечение сразу же, а во-вторых, применять противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Ибупрен.
Так же следует сходить на рентген, чтобы исключить перелом, ведь если не лечить перелом, возникнут осложнения и лечение затянется на месяцы.
Травма копчика и крестца
Ушиб копчика и крестца гораздо хуже, чем просто ушиб копчика, ведь в крестцовом отделе находится спинной мозг, а значит, ушиб приведёт к неврологическим расстройствам. В первые часы после травмы нужно приложить холод, а после этого – начинать лечение гематомы. Массажи и любые тепловые процедуры противопоказаны в первые три дня. Для предотвращения воспалительной реакции нужно принять аспирин.
Сидеть и лежать при ушибе крестца нужно так, чтобы на копчик и крестец не было нагрузки. Для этого подойдёт резиновый надувной круг (спасательный или камера с автомобиля).
Так же делайте микроклизмы с ромашкой и применяйте ректальные свечи с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Только через 4-5 дней можно применять сухое тепло и массажи.
Лечение народными средствами
Первое что можно сделать при ушибах – это приложить что-нибудь холодное. Это снизит болевые ощущения. Рекомендуется принимать расслабляющие ванны с ромашкой, морской солью, можно даже добавить отвар цветов домашней герани. Но только не слишком горячие. Как можно меньше ходить и не сидеть на твердых поверхностях. И не делать резких движений тазом.
Очень хорошо помогают компрессы с алое. Лист растения нужно разрезать пополам вдоль стебля и влажной стороной прикладывать к ушибу. Чтобы лист не сполз, зафиксируйте его марлей и лейкопластырем.
Самая простая мазь, которую можно приготовить для лечения ушиба – это мазь из луковой шелухи. Для этого нужно измельчить луковую шелуху и смешать ее с вазелином или детским кремом. Втирать эту мазь два раза в день.
Не надо забывать и о подорожнике – о самом простом и доступном растении, которое славится своими лечебными свойствами. Его прикладывают к месту ушиба.
Можно также втирать эфирное масло лаванды, как успокаивающее и обезболивающее средство. Его можно втирать на ночь, что бы вы могли спокойно спать.
Хорошо помогает йодная сетка – она снимает воспаление и ускоряет процесс заживления ушиба копчика.
Свечами
Очень удобно и безболезненно при ушибах копчика применять свечи.
Свечи с ихтиолом могут снять болевой синдром и помогают скорейшему выздоровлению.
Свечи с новокаином применяются только в том случае, если ушиб очень сильный и боль терпеть просто невозможно. Это очень хорошее обезболивающее, которое действует непосредственно на источник боли.
Если ушиб копчика настолько сильный, что у вас еще образовались микротрещины очень хорошо помогут свечи с белладонной. Это очень хороший анестетик, еще хорошо помогает расслаблять мышцы, и заживлять раны.
Магнитом
Одним из самых инновационных и распространенных методов лечения является лечение магнитом.
Магнит, воздействуя на место ушиба магнитным полем, на молекулярном уровне способствует быстрому току крови, вследствие чего не только уменьшается отек, но и слабеют болевые ощущения.
Лечение ушиба копчика при помощи магнита можно проводить различными способами. Например, положить на место ушиба бумагу для компресса или марлю, а сверху разместить магнит. Длительность этой процедуры должна быть не больше 10 минут. Еще можно взять магнит и по часовой стрелке медленно и плавно делать круговые движения вокруг копчика. Для улучшение эффекта можно нанести лечебные мази.
Ушиб у ребенка
Если травму получил ребёнок, помощь следует оказать незамедлительно. Первое, что нужно сделать – раздеть и уложить на живот. Эту нужно для того, чтобы было удобнее прикладывать к месту ушиба холод. Ни в коем случае не прикладывайте лед, ведь так можно застудить внутренние органы. Лучше смочите салфетку или марлю холодной водой, как только от температуры тела она нагреется – меняйте. При сильной боли надо дать любое обезболивающее и противовоспалительное в соответствии с возрастом. И обязательно обратится к врачу за консультацией.
Если ребенку станет полегче, его можно перевернуть на спину, но лучше его положить на полужесткую поверхность. При травме копчика лучше всего кормить ребенка слабительным, для того, что бы не было затруднений и болезненных ощущений при естественном опорожнении кишечника.
Припарат витафон
Витафон – аппарат акустической терапии. Он воздействует на поражённые участки колебаниями определённой частоты и ускоряет процессы регенерации (восстановления) тканей. При ушибах и гематомах аппарат следует использовать 15-20 минут 2 раза в сутки. Применение можно начинать через два часа после получения ушиба.
Противопоказания – беременность, рак, атеросклероз, кожные высыпания в месте применения.
Так же следует отметить, что аппарат эффективен при нарушениях в мужской половой системе, а ушибу копчика у мужчин нередко сопутствует ушиб одного из яичек. Поэтому применить витафон можно и для исцеления от этой сопутствующей травмы.
Меновазин
Меновазин – хороший и универсальный препарат, широко применяемый при различного рода травмах: растяжениях, переломах, и ушибах в том числе. Он обезболивает и способствует скорейшему заживлению.
Применяют его просто: наносят на сухую и чистую кожу и втирают до тех пор, пока не впитается полностью. Можно использовать при беременности и лактации. Важное преимущество – препарат быстро снимает боль.
Заключение
Ушиб копчика – болезненный и опасный ушиб, который может повлечь травмы внутренних органов, переломы и травмы крестца и находящимся в нём спинным мозгом. К лечению ушиба нужно приступать немедленно, используя для этого те средства, которые являются наиболее доступными в данный момент. Очень желательно пройти рентген, чтобы исключить перелом.
Вытяжка позвоночника при грыже является эффективным способом лечения данной патологии. Эта процедура направлена на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни пациента. Вытяжение позвоночника позволяет восстановить нарушенное кровообращение при межпозвоночной грыже, улучшить метаболические процессы в тканях, уменьшить давление на нервные корешки.
Общие сведения и эффективность метода лечения при грыже
Суть данного метода заключается в увеличении межпозвоночного пространства путем растяжения мышц и связок. При этом происходит втягивание межпозвонкового диска, сужение фиброзного кольца.
Вытяжка позвоночника относится к нетрадиционным способам терапии. Стимуляция мышечной ткани удлиняет мышечные волокна, улучшает прохождения импульсов по нервным отросткам и обменные процессы в организме.
Такую манипуляцию обычно проводят в травматологическом, нейрохирургическом отделении или во время санаторно – курортного лечения. В домашних условиях вытяжку позвоночника нужно проводить с осторожностью, только после консультации с лечащим врачом.
Эффект от процедуры появляется не сразу. Первые признаки улучшения могут возникнуть только после проведения нескольких курсов лечения.
Показания для вытяжки
Показаниями для проведения вытяжки позвоночника являются любые стадии грыжи позвоночного столба. Такой способ рекомендован к применению в следующих ситуациях:
Интенсивные болевые ощущения в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделах позвоночника.
Сопутствующий сколиоз, подтвержденный при рентгенологическом исследовании.
Смещение грыжи не более, чем на 1 – 3 мм.
Снижение мышечного тонуса при отсутствии ригидности мышц.
Симптомы сдавливания сосудов, кровоснабжающих область грыжи.
Вытяжка позвоночника показана при смещении грыжи не более, чем на 1 – 3 мм
Также вытяжение применяется при сопутствующих болезнях позвоночного столба: спондилезе, болезни Бехтерева, кифосколиозе, радикулите.
Разновидности процедуры
В настоящее время в медицине применяется несколько вариантов вытяжения:
Горизонтальное.
Вертикальное.
Пассивное.
Подводное.
Подводное вытяжение может быть горизонтальным и вертикальным.
Для достижения необходимого терапевтического эффекта следует правильно подобрать подходящий способ вытяжки позвоночника. Это должен делать только лечащий врач: невропатолог, нейрохирург, вертебролог, ортопед или травматолог.
Также вытяжка бывает сухая и аппаратная. При сухой – применяют упражнения на перекладине или прикрепляют к рукам и ногам специальный груз. Аппаратное вытяжение проводится с использованием специальных медицинских тренажеров.
Горизонтальное вытяжение
При этом методе лечения используют дополнительные грузы (утяжелители) и специальный стол. Пациенту нужно лечь горизонтально. При этом его руки, ноги, плечевой пояс и голова крепятся при помощи специальных ремней.
К конечностям привязывают утяжелителями. Их вес определяется индивидуально и зависит от размера грыжи. При небольшом выпячивании вес груза может составлять 1 – 3 кг. При крупных межпозвоночных грыжах вес может достигать 10 кг. Длительность процедуры продолжается от 30 минут до 2 часов.
Горизонтальное вытяжение можно использовать на отдельных участках (шейно – грудном или пояснично-крестцовом) либо во всех отделах позвоночника.
Вертикальная вытяжка
При вертикальном способе в качестве груза используется вес пациента. Такое вытяжение считается наиболее опасным, поэтому его нельзя проводить при крупных межпозвоночных грыжах.
В качестве тренажеров для вертикальной вытяжки обычно применяют турник или стол с креплениями. К пояснице или ногам больного подвешивают специальные грузики.
Для достижения стойкого терапевтического эффекта находиться в таком положении нужно не менее 1 часа. Человек при этом должен испытывать только легкий дискомфорт. При усилении боли или появлении выраженных неприятных ощущений процедуру следует прекратить.
Параллельно с таким методом больному назначают постоянное ношение жесткого корсета. Во время лечения необходимо избегать избыточных физических нагрузок, при которых страдает тот отдел позвоночника, в котором находится грыжа.
Вертикальное вытяжение укрепляет связки и мышцы вокруг фиброзного выпячивания, устраняет мышечные спазмы, повышает эластичность межпозвоночных дисков.
Подводное вытяжение
Для выполнения подводного вытяжения необходимо наличие бассейна или большой ванной. Пациента закрепляют на специальном столе и опускают в воду до уровня шея. Угол наклона зависит от локализации повреждения. При поражении грудного и шейного отдела позвоночника стол наклоняют на 30 – 45 градусов. При грыжах позвоночника в крестцовом и поясничном отделах во время вытяжки больной располагается почти вертикально.
Температура воды должна быть комфортной, не более 30 – 32 градусов. Длительность сеанса определяется индивидуально. Обычно одна процедура продолжается от 20 до 60 минут. Врач обычно рекомендует провести не менее 10 процедур.
Подводное вытяжение позвоночника при грыже
Систематическое проведение водного вытяжения устраняет отечность, уменьшает болевые ощущения, восстанавливает поврежденные ткани, улучшает общее самочувствие.
Такой метод рекомендуется людям с избыточной массой тела, при хронических заболеваниях суставов, сопутствующем остеохондрозе позвоночника.
Пассивное вытяжение
Пассивное вытяжение представляет собой длительное лежание на специальном тренажере. Он по виду напоминает обычную кровать с поднятым головным концом.
Иногда для этих целей применяют специальный матрас – «детензор». Этот матрас выполнен из вспененного полиуретана. «Ребра» детензора имеют разную высоту и различный угол наклона.
Пассивная вытяжка относится к щадящим методам лечения межпозвоночной грыжи. Ее можно применять амбулаторно, в условиях стационара или в санатории. Положительная динамика возникает уже после произведения 2 – 3 процедур.
Мягкое и деликатное вытяжение при пассивном способе разгружает позвоночник, купирует болевой синдром, устраняет мышечные спазмы.
Этот метод снижает декомпрессию позвоночного столба, улучшает кровообращение и микроциркуляцию, снимает избыточное мышечное перенапряжение.
Возможные противопоказания
На вопрос пациента, всегда ли можно делать вытяжку позвоночника при грыже, доктора отвечают отрицательо. Не разрешается эту процедуру выполнять при следующих состояниях:
Выраженный болевой синдром.
Появление неврологических симптомов: онемение, снижение чувствительности, ограничение движений.
Обострение сердечно – сосудистых заболеваний: гипертонический криз, нарушение сердечного ритма.
Эпилепсия.
Секвестрированная грыжа (выпадение участка пульпозного ядра).
Травмы позвоночника, нижних и верхних конечностей.
Беременность.
Острое инфекционное заболевание.
Беременность является противопоказанием к вытяжке позвоночника при грыже
Также вытяжка позвоночника противопоказана при нарушении спинномозгового кровообращения, злокачественных опухолях, хронической почечной недостаточности.
Вытяжение позвоночника в домашних условиях
Вытяжкупозвоночника на дому можно проводить даже при отсутствии специальных аппаратов.Для этого нужно установитьдома турник или шведскую стенку, на которых нужно висеть
3 – 4 раза в неделю на протяжении 10-15 минут. Также подходящим методом для самостоятельного использования является применением матраса -детензора.
При появлении неприятных ощущений, усиленииболи упражнения нужно прекратить. Если после отдыха болевой синдром сохраняется, то пациенту нужно обратиться на консультацию к врачу – неврологу.
В домашних условиях разрешается применение только вертикального или пассивного вытяжения. Горизонтальный и подводный способы рекомендуется использовать только в специализированных учреждениях, под наблюдением врача.
Вытяжка позвоночника при межпозвоночной грыже относится к альтернативным методам лечения. Данную процедуру нужно проводить только после консультации с опытным специалистом. Следует помнить, что для достижения длительной ремиссии или полного избавления от заболевания необходимо сочетать вытяжение с другими способами терапии.
Вытяжка позвоночника при грыже: полезно или нет
На сегодняшний день разработано большое количество методов лечения грыжи. Операция проводится далеко не во всех случаях, поскольку выздоровление зачастую достигается благодаря медикаментам и лечебным процедурам. Одной из них является вытяжка позвоночника при грыже, которая представляет собой метод механического воздействия на позвоночный столб. О том, как правильно проводить вытяжение, можно ли заниматься им в домашних условиях – подробно рассказывается далее.
Зачем проводят вытяжение
Грыжа формируется в тех случаях, когда соседние позвонки оказывают длительное воздействие на межпозвоночный диск, из-за чего он начинает разрушаться, сдавливая нервные корешки спинного мозга и кровеносные сосуды. Поэтому вытяжение при грыже позвоночника используют с целью ослабить механическое давление на диск, благодаря чему он сможет восстановиться.
Основные задачи лечения следующие:
Увеличение расстояния между позвоночными костями.
Улучшение кровообращения пораженной области.
Коррекция искривлений спины.
Развитие мышц спины, поддерживающих кости на поврежденном участке.
Процедура получила название тракции или тракционной терапии (англ. track – «звено»). Под звеньями имеются в виду позвоночные кости (у взрослого человека их от 33 до 35). При этом тракция не восстановить диск. Она лишь снижает физическую нагрузку для него. Вот почему этот метод всегда используется как мера дополнительной терапии. Пациенту показано не только вытягивать позвоночник, но и применять соответствующие медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры.
Показания и противопоказания к лечению
В основном предполагается вытяжение позвоночника при грыже.
По клинической картине показания к процедуре следующие:
Наблюдаются постоянные боли умеренного характера (нерезкие и терпимые).
Сдавливание кровеносных сосудов пораженного участка вследствие развития патологии.
Ослабление мышц в отсутствие спазмов (резких непроизвольных сокращений).
Искривления, подтвержденные в результате обследования рентгеном.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
На сегодняшний день среди врачей не существует единого мнения о назначении вытяжения, конкретных показаний к этой процедуре. Однако всегда учитывается состояние больного, его пол, возраст и особенности образа жизни.
Существуют и противопоказания, которые категорически исключают возможность применения тракционной терапии. В основном они выявляются по ходу ее проведения.
Процедура сразу прекращается, если:
в результате наблюдается постоянное усиление болей и других посторонних ощущений;
боли также возникают во время сеанса;
никаких изменений после минимум 5 подходов не отмечено.
Таким образом, растягивание позвоночника при грыже применяется для лечения разных пациентов. Но во время и после процедуры необходимо очень внимательно контролировать свое самочувствие. При этом использование тракции не рассматривается в период обострений заболевания, а также в сложных случаях, когда очевидно, что исправить ситуацию можно только с помощью операции.
Как проводят тракцию: виды процедуры
Растяжение позвоночника при грыже проводят в вертикальном или горизонтальном расположении тела. С другой стороны, терапия может осуществляться не в воздушных условиях, а в специальном бассейне.
Горизонтальная тракция
В этом случае растянуть позвоночник удается за счет воздействия груза в позиции лежа на кушетке.
Конкретные особенности терапии могут отличаться, но в целом принцип одинаковый:
Сначала происходит подготовка к сеансу – мышцы спины прогревают с помощью грелки и массажного воздействия.
Затем человек ложится на специальный стол – горизонтальную поверхность с ремнями, которыми фиксируют тело (плечи и ноги). На столе предусматривается возвышенность для корпуса.
Благодаря этой возвышенности под тяжестью собственного тела (а дополнительно – и с помощью утяжеления грузом до 10 кг) происходит механическое воздействие на позвоночный столб.
Вытягивание позвоночника при грыже происходит за несколько сеансов (10-20), для закрепления результата может понадобиться повторение терапии.
Вертикальная тракция
В этом случае вытяжка позвоночника при грыже позвоночника достигается за счет воздействия на поврежденную область исключительно весом тела человека. Иногда используют и дополнительные грузы, чтобы усилить нагрузку.
Часто используется висение на обычном турнике, которое производится только под контролем врача. Вертикальная тракция применяется в тех случаях, когда заболевание проходит начальные стадии развития.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Вытягивание позвоночника в домашних условиях при отсутствии разрешения врача может быть опасным. Это очень доступный вариант терапии (вис на турнике можно делать и дома), поэтому многие люди начинают лечение самостоятельно, что недопустимо.
Подводное вытяжение
Этот вариант лечения при грыже поясничного отдела и других отделов проводится исключительно в клиниках. Больной ложится в специальную ванну на поверхность с небольшим уклоном. Его тело фиксируют ремнями и производят механическое давление с помощью грузов.
Растянуть позвоночник удается более медленными темпами, но с другой стороны, в воде процедура проходит наименее болезненно и с минимальными рисками для здоровья. Большая плотность этой среды (в 850 раз больше воздуха) позволяет максимально скомпенсировать воздействие на пораженную область. Подводная тракция нередко сочетается с лечебным плаванием, благоприятно воздействующим на организм в целом.
Стоит ли проходить тракционную терапию
Растяжка позвоночника при грыже является новым методом лечения, относительно которого среди врачей разных стран до сих не сложилось единого мнения.
Многие специалисты отмечают полезное воздействие тракции на состояние организма:
основная польза состоит в том, что нагрузка на диск действительно начинает уменьшаться, благодаря чему самочувствие пациента улучшается;
предупреждается возможность дальнейшего прогрессирования патологических процессов;
благодаря усилению кровотока и питания поврежденных тканей они начинают восстанавливаться быстрее;
позвоночные кости постепенно возвращаются в нормальное положение.
Есть и отрицательные моменты – в основном они связаны с тем, что польза процедуры неоднозначна: то есть она подойдет не всем пациентам.
К тому же можно назвать еще несколько рисков:
результаты закрепить практически невозможно – необходимо и дальше заниматься вытяжением, а также применять другие терапевтические методы;
существует и риск небольшого повреждения соседних областей спины.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
В любом случае приступать к вытяжению самостоятельно, без рекомендации врача не допускается. Пациент не может адекватно оценить состояние своего организма и тем более прогнозировать результативность тракционной терапии. Поэтому подробная консультация специалиста обязательна.
Тракция в домашних условиях: варианты упражнений
При грыже в домашних условиях тоже возможно проведение лечения с помощью вытяжения. К упражнениям приступают после разрешения врача, а сам комплекс занятий тоже разрабатывается специалистом. Они зависят не только от состояния пациента, его пола и возраста, но также от того, какая именно область спины оказалась поврежденной.
Поясничный отдел
Лежа на ровном полу совершают 10-15 повторений. Растяжка позвоночника в домашних условиях достигается из позиции на спине.
Кладут ладони на живот и слегка сгибают ноги. Напрягают пресс и при этом стараются вдавить поясницу максимально в пол.
Вытягивают руки вдоль тела. ноги держат прямо. Приподнимают голову и плечи так, чтобы ноги и лопатки были прижаты к полу. В таком положении нужно побыть несколько секунд, расслабиться и вернуться в исходное.
Вытяжка позвоночника при грыже позвоночника осуществляется и таким способом. Сгибают ноги, кладут ладонь правой руки на колено левой ноги. Ногу при этом сгибают, чтобы рука осуществляла противодействие. Подержавшись несколько секунд в такой позе, возвращаются в исходное положение и проделывают упражнение с другой стороны.
Грудной отдел
Вытягивание позвоночника в домашних условиях при грудной грыже проводят реже, поскольку подобное заболевания диагностируется не так часто.
Можно выполнить такие движения:
Сидя на стуле, прижимаются к спинке, а ладони кладут на затылок и прогибаются назад с максимально возможным усилием. Совершают наклон вперед и повторяют цикл 4 раза.
Ложатся на спину, кладут валик под спину, ладони – на затылок. Поднимают голову и плечи и немного двигают валиком по спине. Снова повторяют 4 цикла.
Садятся на стул, берут полотенце и оборачивают нижнюю часть груди. Выдыхают и максимально натягивают ткань. Затем выдыхают и расслабляются. Выполняют 10 повторений.
Шейный отдел
В этом случае упражнения следующие:
Встают прямо, опускают руки вдоль тела. Поворачивают голову максимально вправо и влево.
Подбородком касаются тела, и если болей не возникают, в таком положении подбородком массируют кожу.
Тянутся головой назад, но только за счет шеи (голова держится ровно).
Таким образом, растяжку спины можно рассматривать как дополнительный метод лечения, который может дать позитивный результат и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Но в любом случае к этой терапии следует прибегать только по согласованию с врачом.
Вытяжение позвоночника при грыже поясничного, грудного или шейного отдела: подводное, сухое, аппаратное
Содержание статьи:
Межпозвоночная грыжа – заболевание, для терапии которого существует много методов. Физиотерапия относится к эффективным, популярным и доступным способам лечения. Вытяжение позвоночника – методика, которая назначается многим пациентам и дает существенные результаты. Однако у нее есть свои риски, положительные и отрицательные стороны. Перед выбором такого метода в качестве лечения главное – учитывать показания и противопоказания.
Что такое тракционная терапия
Вытяжение позвоночника осуществляется с помощью механических приспособлений
Суть метода заключается в постепенном, медленном растяжении мышц, связок и тканей самого позвоночника путем использования механических средств, представленных в виде тренажеров, снарядов. При влажном методе применяются физические свойства воды, способны снижать нагрузку и напряжение.
Тракционная терапия может выполняться за счет собственного веса пациента – это относится к сухому вертикальному или горизонтальному методу. Результатом прохождения курса становится удлинение связок до 4 мм.
В результате вытяжения позвоночника происходит расширение межпозвоночного пространства, сокращается давление на диски, проходят симптомы заболевания, позвоночник защищается от развития грыжи в другом месте.
Уже после первых сеансов пациент ощущает улучшение самочувствия, проходит боль. За счет улучшения кровообращения нормализуется питание клеток позвоночника, проходит кислородное голодание, к пациенту возвращается подвижность.
Показания и противопоказания для тракции позвоночника
При межпозвоночной грыже вытяжение назначают:
при умеренных болях;
при наличии подтвержденного рентгеном искривления;
при сдавливании кровеносных сосудов;
при мышечной слабости без спазмов.
Однако у процедуры есть масса противопоказаний, которых нужно придерживаться.
Даже если врач считает, что процедура показана, решение все равно остается за пациентом. Он должен учесть возможные осложнения и последствия, и только после этого может принимать решение.
При грыже позвоночника тракционная терапия не применяется
Если грыжа – не единственное нарушение в позвоночнике, человеку запрещено использовать этот метод для лечения. При следующих болезнях вытяжение противопоказано:
инфекции позвоночника: туберкулезный спондилит;
тяжелая форма грыжи с головными болями;
артриты, остеопороз, выпадение пульпозного ядра;
последние стадии остеохондроза;
опухоли спинного мозга;
лишний вес, гипертония, болезни сердца;
возраст старше 60 лет;
беременность.
Большинство врачей придерживается мнения, что вытяжение позвоночника нельзя выполнять при сколиозах.
Вытяжение позвоночника при грыже помогает только в том случае, если лечение подобрано верно. Пациенту во время процедуры необходимо чутко прислушиваться к своим ощущениям. При появлении любого дискомфорта нужно прекратить сеанс.
Как влияет вытяжение позвоночника на болезнь
Тракционная методика заслужила положительные и отрицательные отзывы среди специалистов. Случается так, что один врач рекомендует сухое или водное растяжение пациенту, а другой настаивает, что этот метод категорически недопустим при лечении грыжи.
Пациенту необходимо получить мнение нескольких специалистов перед началом терапии. Многие сторонники методики оперируют медицинскими данными и тем, что такая физиотерапия в подавляющем большинстве случаев дает следующие положительные эффекты:
полностью устраняет давление на нервы и сосуды, что приводит к существенному облегчению самочувствия;
после курса процедур гарантированно увеличивается расстояние между позвонками, за счет чего предотвращается выход грыжи за пределы пульпозного ядра;
мышечный корсет укрепляется, что повышает защиту позвоночника от развития грыжи;
улучшается кровоток, обмен веществ и кислородное питание больных тканей, а это ведет к регенерации и выздоровлению;
после 1-2 курсов лечения позвоночник принимает естественное положение, этот результат нужно лишь закрепить.
Однако не все врачи уверены в таком безоговорочном положительном действии. После курса лечения у пациента могут развиться осложнения: ускорение течения остеохондроза и межпозвоночной грыжи, невозможность закрепления результата терапии. Если человек игнорирует противопоказания, он может столкнуться с выраженным болевым синдромом.
Виды тракционного вытяжения позвоночника
Существует несколько способов вытяжения, каждый из которых не требует от пациента существенных физических усилий. Выбирать тип нагрузку должен врач, ориентируясь на клиническую картину болезни у пациента.
Горизонтальное вытягивание
Используются специальные аппараты «Ормед профессионал» для горизонтального вытяжения и лечения грыжи позвоночника, а также другие аналогичные конструкции. Они имеют специальную возвышенность для головы и подготовленную поверхность, на которую ложится пациент. Затем у него фиксируют руки и ноги петлями, за счет чего под тяжестью собственного тела происходит вытяжение. Для увеличения нагрузки применяются дополнительные элементы. За процессом вытяжения следит врач.
Вертикальная вытяжка
Скелетное вытяжение при грыже поясничного, шейного или грудного отдела позвоночника выполняют только на начальных стадиях. Это сухой метод проработки спины, которым можно заниматься даже в домашних условиях. Для этого устанавливают турник и висят на нем, начиная с 30-40 секунд и постепенно доводя время до 10 минут.
Подводное вытяжение
На позвоночник оказывается минимальная нагрузка. Выполнять процедуру можно только в условиях клиники. Требуется оборудованный бассейн с поручнями, щитками и другим оборудованием. Подводное вытяжение позвоночника при межпозвоночной грыже длится 30-40 минут, полностью лишено дискомфорта. Вода способствует устранению лишнего напряжения.
Горизонтальная вытяжка
Вертикальная вытяжка
Подводное вытяжение позвоночника
Пассивная проработка позвоночника
Пассивная методика предполагает использование специального тренажера, похожего на кровать с одним поднятым концом. Также для процедуры используют матрас «детензор», выполненный из полиуретана. Это щадящий метод вытяжения позвоночника, который проводят в санатории или в стационаре. Требуется до 20 процедур, сокращение болевых ощущений заметно уже после 2-3 сеанса.
Деликатное воздействие пассивного вытяжение сокращает риск травм и осложнений, улучшает кровообращение, микроциркуляцию, снимает мышечное перенапряжение, спазмы и ущемление нервных окончаний.
Вытяжение позвоночника в домашних условиях
С помощью скамьи и шведской стенки можно вытягивать позвоночник дома
Вытяжение позвоночника при грыже в домашних условиях тоже возможно, но его следует выполнять только по рекомендациям врача. Первые занятия проводят в стационаре или оборудованном зале, чтобы эксперт показал, как делать все правильно. Если виса на турнике в домашних условиях недостаточно, подключают дополнительные упражнения:
использование шведской стенки – держатся руками за перекладину, ноги касаются пола, затем поднимают планку так, чтобы ноги не касались земли, висят по 10-20 секунд, постепенно увеличивая время;
упражнение лежа – руки вытягивают вдоль тела, лежа на спине, затем всем туловищем тянутся и расслабляются 10-20 секунд, повторяют 8 раз;
потягивания сидя – встают на колени, тянутся вперед, делая упражнение «кошка», но без прогиба в спине.
Врач может подобрать дополнительный комплекс для проработки спины с целью вытяжения позвоночника.
Большинство отзывов о вытяжке позвоночника при грыже положительны, но встречаются и негативные, связанные с тем, что такой метод лечения не подошел по индивидуальным особенностям.
У вытяжения позвоночника есть свои плюсы и минусы. Самостоятельно подбирать этот метод в качестве лечения грыжи нельзя, ведь при неправильном подходе он может навредить пациенту. При своевременном обращении к врачу можно подобрать лучший способ растяжки позвонков, который быстро избавит от боли.
за и против, виды растяжки
Среди эффективных способов лечения патологий осевого скелета отмечают вытяжение позвоночника при грыже, выявленной в любом его отделе. Процедура внесена в комплекс лечебных мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома, восстановление подвижности поврежденных участков, улучшение качества жизни пациентов. Растяжение позвоночника при грыже позволяет увеличить расстояние между позвонками, значительно снизить уровень давления на нервные корешки, удлинить волокна мышечного каркаса, нормализовать естественное кровообращение и обменные процессы в его тканях.
Преимущества и недостатки тракции осевого скелета
Алгоритм вытяжения шейного отдела позвоночника
Лечебные процедуры по вытяжению позвоночника при грыже, которые проводятся разными способами, имеют свои положительные и негативные стороны. К их преимуществам относятся:
возможность снятия интенсивного болевого синдрома без медикаментозных препаратов, имеющих длинный перечень побочных эффектов, новокаиновых или лидокаиновых блокад;
быстрое облегчение состояния пациента, принявшего решение пройти курс лечения на основе растяжки позвоночника;
обеспечение значительного снижения напряжения мышечного каркаса и внутри дискового пространства;
уменьшение отечности мягких тканей позвоночника;
декомпрессия нервных окончаний;
снятие стрессового состояния пациента;
возможность проведения процедуры в домашних условиях.
Алгоритм вытяжения пояснично-крестцового отдела позвоночника
Среди недостатков метода по растягиванию позвоночника при грыже отмечают повторные рецидивы болезни, микротравмирование твердых, мягких тканей соседних отделов осевого скелета, усиление воспалительных процессов. Получение положительного результата при лечении патологии полностью зависит от пациента, который в обязательном порядке должен выполнять рекомендации физиотерапевта, носить специальные корсеты, соблюдать ограничения в подъеме тяжестей. Игнорирование советов врача становится причиной повторного возникновения грыжевого выпячивания, а также ухудшения самочувствия пациента. Точное соблюдение инструкций является залогом гарантированного получения положительных результатов при лечении патологии осевого скелета.
Разновидности процедур и их особенности
Вытяжка позвоночника при грыже осуществляется пассивным, сухим, подводным методом, а также при выполнении специального комплекса упражнений ЛФК. Каждый из них имеет свои особенности. Лечение патологии сухим и подводным способом может проводиться в вертикальной и горизонтальной плоскости на специальном тракционном оборудовании. Позвонки осевого скелета будут растягиваться под тяжестью веса пациента или дополнительных грузов. Курс лечения обычно состоит из 15-18 процедур. Для исключения риска рецидива появления грыжевого выпячивания и закрепления достигнутого эффекта рекомендуется носить специальные ортопедические корсеты, предназначенных для фиксации правильное расположение позвонков, на протяжении двух месяцев.
Пассивный метод вытягивания позвоночника при грыже предусматривает ношение жесткого корсета в течение длительного периода времени. На фоне устранения проблемы грыжевого выпячивания происходит атрофия мышечных волокон. Для восстановления их нормального функционирования необходимо потратить много усилий и провести большое количество часов на занятиях ЛФК.
Получение ожидаемого результата при растяжке позвоночника при помощи выполнения специальных физических упражнений определяется обязательным выполнением нескольких правил. К ним относятся:
назначение комплекса физических упражнений инструктором ЛФК;
регулярное выполнение занятий с постепенным увеличением нагрузок и амплитуды движений после их согласования с врачом;
отсутствие звуков хруста во время выполнения физических упражнений;
полное расслабление мышечного каркаса всех отделов позвоночника.
Особенности подводной тракции при грыже позвоночника
Подводное вытяжение позвоночника при грыже, которое проводится в клинических условиях или в период санаторно — курортного лечения в бассейнах или больших ваннах под присмотром специалиста, считается наиболее щадящим вариантом восстановления подвижности осевого скелета и устранения болевого синдрома. Под благотворным воздействием воды удается достичь смягчения манипуляций, снятия напряжения с нервных корешков, повысить эффективность терапевтического лечения.
Алгоритм вытяжения позвоночника под водой
Выбор горизонтального или вертикального стола для растяжки позвоночника при грыже осуществляется лечащим врачом. Этот популярный вид процедуры, привлекающий внимание пациентов, может совмещаться с принятием сероводородных, бишофитовых, хвойных, солевых, скипидарных ванн, оказывающих положительное воздействие на опорно — двигательный аппарат и обеспечивающих оздоровление всего человеческого организма. Температура воды находится в пределах 36ºС — 37ºС.
Вытягивание позвоночника при грыже в домашних условиях
Заболевания позвоночника относятся к серьезным проблемам со здоровьем, определяющим качество жизни людей, выполнения производственных обязанностей и домашних дел. Наилучшим вариантом процедуры по вытягиванию позвоночника считается ее проведение в клинических условиях под присмотром специалиста. Но лечение грыжевого выпячивания осевого скелета методом тракции в домашних условиях на турнике, шведской стенке, специальных инверсионных столах также разрешено вертебрологами.
Главным условием для достижения положительного результата при самостоятельной вытяжке позвоночника считается обязательное выполнение разминки и отсутствие болезненных ощущений в области патологического состояния осевого скелета. Их выполнение приводит к эффективному растягиванию мышечных волокон, связок, уменьшению грыжи. В случае появления дискомфорта и болей при тракции позвоночника в домашних условиях, выполнение процедуры срочно нужно прекратить и обратиться за помощью лечащего врача.
Залогом успешного лечения межпозвоночной грыжи является правильный выбор метода тракции осевого скелета, строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача после окончания оздоровительного курса, здоровый образ жизни пациента на фоне организации сбалансированного питательного рациона, обогащенного витаминами, минералами, микроэлементами.
4 вида вытяжки (вытяжения) позвоночника при грыже
Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание, возникающее в результате остеохондроза шейного, грудного, поясничного сегментов или других патологий хребта.
При настойчивой консервативной терапии она достаточно хорошо поддается коррекции. Среди лечебных методик наиболее хорошо себя зарекомендовала вытяжка позвоночника при грыже позвоночника.
Общее описание метода
Цель вытяжения позвоночника при грыже — увеличить расстояние между составляющими элементами позвоночного столба. Метод основан на том, что за счет растяжения связок и мышечных волокон увеличивается межпозвоночное пространство. В результате полноценного курса вытяжения возможно удлинение позвоночных соединений до 4 мм. При растяжении улучшается местное кровообращение и устраняются симптомы гипоксии.
Метод выполняется с помощью медицинских аксессуаров для лечебной физкультуры или под собственным весом тела пациента. Вытяжка позвоночника при грыже позволяет расширить межпозвоночные пространства, уменьшить давление на межпозвоночный диск, избавиться от патологической симптоматики.
Кроме того, такая процедура может защитить от появления подобной патологии в другом сегменте позвоночника.
Разновидности тракции
Вытяжение позвоночника может проводиться различными способами. Разные физиотерапевты отдают предпочтение тому или иному методу, опираясь на свой клинический опыт и практику. Каждый тракционный метод имеет свои сильные и слабые стороны.
Горизонтальное
Вытяжение выполняют на горизонтальном тракционном столе. Предварительно спинные мускулы необходимо разогреть. Для этого используют грелки или массажные приемы. После этого пациента укладывают на стол, закрепляя его плечи и нижние конечности, и начинают оказывать воздействие грузов, которые весят до 10кг. Данная манипуляция содействует растягиванию позвоночного столба и увеличению пространств между его структурными единицами.
После процедуры пациенту рекомендовано носить специальный корсет, задача которого заключается в поддержании правильного положения позвоночного столба. Длительность сеанса подбирается индивидуально, но для полноценного терапевтического курса посетить манипуляционный кабинет больному придется не менее 20 раз.
Вертикальное
В основе выполнения вертикальной тракции лежит собственный вес пациента. Классическим вертикальным методом считается вис на турнике. В некоторых случаях для дополнительной тяги к нижним конечностям прикрепляют небольшой груз.
Подводное
Чтобы выполнить подводное вытяжение понадобится ванная или бассейн и все также тракционный стол. Но после закрепления больного на столе, его погружают под воду до уровня шеи. Угол наклона может варьировать между практически горизонтальным и вертикальным.
Температуру воды сохраняют в пределах 37°C (физиологический показатель для человеческого тела). Сеанс может продолжаться от 5 минут до 1-2 часов. Физиотерапевт индивидуально подбирает вес дополнительного груза. Продолжительность терапевтического курса межпозвоночной грыжи может составлять от 14 до 20 сеансов.
Сухое
Для выполнения процедуры используют специальные тракционные столы, на которых закрепляют больного. Кроме того, в процессе используются валики, тросы или ремни. Позвоночник растягивают волнообразно, делая акцент то в левую, то в правую сторону. Такие манипуляции напоминают спортивную растяжку.
Прибегая к использованию кратковременной или длительной тяги, физиотерапевт может снизить мышечно-тонический синдром, вернуть сдвинутые позвонки в нужное положение и тем самым удлинить позвоночник.
Видео
Вытяжение позвоночника
Показания и противопоказания
Тракция позвоночника практикуется при заболеваниях шеи, патологии поясницы, проблемах в грудном отделе. Основные показания для проведения вытяжения:
болевой синдром выражен в меру;
на рентгеновских снимках объективно заметно искривление позвоночного столба;
грыжей оказывается компрессия на кровеносные сосуды;
скелетные мышцы слабые, но без спазмированных участков.
Как правило, при отсутствии положительных результатов после 3 сеансов от тракционных манипуляций отказываются.
Основное противопоказание для проведения процедуры — секвестрированная грыжа (последняя стадия развития с выпадением пульпозного ядра), а также ушибы и переломы хребта.
Среди других противопоказаний к проведению тракции можно выделить такие:
стойкая гипертония, которая не купируется медикаментозно;
хроническое заболевание артерий, сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов;
ишемическая болезнь сердца с приступами «грудной жабы» и дыхательной недостаточностью;
резко выраженные вегето-сосудистые дистонии различных типов;
патологии органов брюшной полости в острой или хронической форме;
дефект кожи, а также расположенных под ней тканей, сохраняющийся длительное время вследствие нарушения процессов заживления;
новообразования доброкачественной и злокачественной природы, а также их метастазы;
склонность к кровотечениям;
наличие общих противопоказаний к лечению водой;
гериатрические пациенты;
период вынашивания ребенка;
избыточный вес пациента.
У каждого пациента могут иметься свои противопоказания и показания к процедуре вытяжения, а также могут существенно отличаться вес используемых грузов и продолжительность сеансов. Главное, что отличает качественную процедуру тракции от некачественной — это внимательное отношение к каждому пациенту, а также высокий уровень квалификации и практические навыки того, кто ее выполняет.
Польза и вред
Среди безусловных плюсов тракции позвоночного столба можно выделить такие:
процедура позволяет избежать хирургического вмешательства и медикаментозного лечения;
во время выполнения вытяжения удается быстро устранить болезненные ощущения;
мышцы полностью расслабляются, устраняется стойкий гипертонус;
Данные о том, что вытяжение приносит откровенный вред не подтверждены. Однако такая процедура может оказаться не эффективной по таким причинам:
всегда существует вероятность рецидива;
на фоне проведения вытяжения могут возникать микротравмы в смежных сегментах позвоночника;
может усиливаться отечность, а также воспалительные процессы;
результат вытяжной терапии не возможно закрепить.
Если грыжа диагностирована в шейном отделе, то тракционная терапия должна быть непродолжительной и с использованием небольшого груза. Если проявить неосторожность, то может произойти растяжение суставных капсул, а также усилится их расшатывание.
Возможно ли проведение в домашних условиях
При отсутствии сильных болей позвоночник можно вытягивать также в домашних условиях. Если грыжа локализована в поясничном отделе, то домашние процедуры вполне себя оправдывают, но в большинстве случае все же лучше заниматься тракционной терапией под наблюдением врача.
Самостоятельно вытяжной терапией можно заниматься с помощью шведской стенки, турники или тренажёра, предназначенного для занятий инверсионной терапией (вис вниз головой).
За пределами специализированного медицинского учреждения допускается проведение только вертикальной вытяжки с помощью виса, горизонтальная категорически запрещена.
Если при выполнении тракции дома пациент с грыжей начинает испытывать выраженный дискомфорт или сильные боли, то занятия следует немедленно прекратить, а также проконсультироваться насчет этого со своим врачом.
Альтернативные методы
Чтобы в будущем не пришлось проходить процедуру вытяжки, хорошей альтернативой может оказаться лечебное плаванье. Большинство спортивных инструкторов сходится во мнении, что оптимальным видом занятий для пациентов с межпозвоночной грыжей является плавание кролем (левая и правая часть тела совершают гребки попеременно) на спине или животе. Если пациент впервые сталкивается с лечебным плаваньем, то с ним должен заниматься опытный тренер.
Однако плавание, как и другие приемы ЛФК, противопоказаны в случае обострения, которое сопровождается сильным болевым синдромом. Отправляться в бассейн можно только с наступлением стабильной ремиссии или в период после основной реабилитации. При этому посещать бассейн больной может только после консультации со своим лечащим врачом.
Избавиться от межпозвоночной грыжи и снизить болевой синдром с помощью вытягивания позвоночника возможно только, если будет использован правильный подход и проводиться процедура будет под руководством опытного специалиста. А также следует учитывать, что тракционная терапия вряд ли поможет, как единственный способ терапии. Ее следует сочетать с другими методами консервативного лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Вытягивание позвоночника при грыже: подводный метод и противопоказания
Вытяжение позвоночника при грыже принято считать консервативным методом лечения. Суть терапии заключается в том, чтобы увеличить расстояние между позвонками и уменьшить давление на нервные корешки, тем самым устраняя болевой синдром. По мнению многих специалистов, вытяжение позвоночного столба удлиняет мышечное волокно, улучшает работу кровеносной системы и нормализует обменные процессы в организме.
Вытяжка позвоночника — распространенный консервативный метод лечения грыжи. Прохождение данных процедур назначает лечащий врач.
Описание метода лечения
Вытяжение позвоночника или транкцию проводят несколькими способами — вручную или при помощи специального оборудования.
Важно! Процедура вытяжения позвоночника обычно производится на транкционном аппарате в горизонтальной или вертикальной проекции.
Вытяжка предполагает использование спецоборудования со специальными поручнями, подставками и щитами.
Данный метод лечения эффективен при образовании грыж в шейном отделе, поскольку сопротивление связок и мышц там довольно слабое. Что касается новообразований в отделе грудины и поясницы, то вытяжение позвоночника здесь малорезультативно. Мышцы спины в этих местах довольно сильные, и преодолеть их сопротивление достаточно трудно. Плюс ко всему, тракция позвоночника не учитывает естественных изгибов позвоночного столба. Обычно данный метод лечения назначают пациентам с начальной стадией развития патологии. Если эффекта от терапии в первую неделю не наблюдается, то дальнейшее продолжение лечения нецелесообразно.
Интересно! Доказано, что при выпячивании межпозвонкового диска вытяжение позвоночника помогает в 50% случаев.
Оборудование для растяжки позвоночника с развитием науки постепенно видоизменяется. Привычное средство для вытяжения позвоночного столба — горизонтальный или вертикальный аппарат с лямками и поручнями.
Рекомедуем изучить:
Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?
Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела
Как осуществляется тракция?
Для растяжки позвоночника пациентов с грыжей используют два способа:
подводное вытяжение;
сухое.
Последний метод предполагает использование специального горизонтального или вертикального оборудования. Пациент осуществляет мышечную нагрузку на позвоночник под действием утяжелителей. Большой популярностью пользуются профилакторы Евминова. Данные установки позволяют постепенно увеличивать нагрузку.
Важно! Занятия в домашних условиях разрешены в случае отсутствия болевых ощущений, однако самолечение без контроля специалиста не рекомендуется. Растягивать позвоночник дома можно в качестве профилактики заболеваний на турнике и шведской стенке.
Зачастую водное растяжение проводят в бассейнах с пресной водой температуры 36-37 градусов по Цельсию.
Водная методика вытяжения осуществляется в бассейне под действием собственного веса больного и при помощи поручней, щитов или другого оборудования. Данный способ принято считать более щадящим, так как вода смягчает проводимые манипуляции и снижает мышечный тонус. Зазор между отдельными позвонками может увеличиваться от 1 до 4 мм. В результате водного вытяжения устраняется боль и дискомфорт, спадает отек, нормализуется кровообращение. Грыжа перестает придавливать нервные окончания. Главное условие — температура воды в бассейне не должна превышать 36-37 градусов по Цельсию.
Водная вытяжка позвоночника при грыже может проводиться и в горизонтальном положении в специальной ванной.
Процедура растяжки позвоночника не занимает много времени, стандартный сеанс длится 30-40 минут. При щадящих нагрузках допускается растяжение только под действием собственного веса, при интенсивных — плюс несколько килограмм.
Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, в индивидуальных случаях пациентам прописывается большее/меньшее количество. После терапии пациентам рекомендуется носить специальный корсет и спать на жестком матрасе.
Некоторые пациенты занимаются растяжением позвоночника в домашних условиях. Однако делать это в качестве метода лечения грыжи без присмотра врача не стоит.
Альтернативным методом растяжки позвоночника в домашних условиях является длительное нахождение пациента на специально оборудованной кровати. Подголовник должен быть немного поднят. Добиться такого результата можно, подложив под ножки кровати несколько кирпичей. Под изголовье также укладывают некую опору и прикрепляют лямки для удобства. Рекомендуется лежать на таком приспособлении несколько часов подряд.
Важно! Если при пребывании на самодельном устройстве для вытяжения позвоночника появились боли, то следует мгновенно прекратить процедуры и обратиться к врачу.
Существуют определенные правила вытяжения позвоночника при грыже. В качестве нагрузки используют собственный вес пациента либо дополнительные груза более 2,5 кг.
В дополнение рекомендуем:
Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?
Противопоказания
Вытяжка позвоночника при грыже — недопустимый метод лечения при следующих заболеваниях и состояниях:
Секвестрированная грыжа — патология находится на последней стадии развития.
Избыточный вес.
Воспалительные заболевания (к примеру, арахноидит).
Пожилой возраст.
Травмы позвоночника (переломы и ушибы).
Остеопороз, опухоль спинного мозга и другие заболевания.
Вытяжение позвоночника — процедура, которая может проводиться специалистами индивидуально или во время групповых занятий.
Вытягивание позвоночного столба делают в медицинских центрах и специализированных медучреждениях. При таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа, желательно проходить дынные процедуры под присмотром врачей, самолечение в этом случае не приветствуется.
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:
Вытяжение позвоночника при грыже: плюсы, противопоказания
Для устранения выпячивания межпозвонкового диска применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Вытяжение позвоночника при грыже позволит избавиться от боли, избежать операций и длительных медикаментозных курсов. Процедура проводится на специальных кушетках либо в воде. Вытяжение желательно проводить под присмотром медика, поскольку неправильная технология может привести к усугублению повреждения позвонков. Существуют и противопоказания для использования тракции.
В чем суть вытяжения позвоночника?
Физиотерапевтическая процедура, которая направлена на уменьшение грыжевого выпячивания и устранение дискомфорта и боли в спине путем растяжения позвоночного столба с увеличением межпозвонкового промежутка и снижением давления называется вытяжением или тракцией. Назначается при грыже любого отдела позвоночника как дополнение к терапии. Вытягивание позвоночника проводится в условиях клиники, стационара или санатория.
Для быстрого устранения боли и дискомфорта при грыже обязательно совмещение тракции с приемом медикаментов.
Вернуться к оглавлению
Показания для проведения процедуры
Метод вытяжения поможет снять неприятные симптомы, улучшить трофику позвонков и ускорить выздоровление при выпадении ядра межпозвоночного диска. Эта процедура также помогает избавиться от дискомфорта и боли при других дегенеративных болезнях опорно-двигательной системы. Среди показаний к проведению тракции отмечаются следующие патологии:
Процедура эффектина при радикулите.
боль в пояснице с иррадиацией в ноги;
ограниченная подвижность позвоночника;
деформация физиологических изгибов;
защемление нервных корешков;
болезнь Бехтерева;
радикулит;
разрастание костной ткани позвонков.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Процедура растяжения позвоночника подходит не всем больным грыжей. Существуют заболевания, при которых процедура повредит здоровью пациента. Ограничения есть для больных старше 60 лет и с массой тела более 100 кг. Категорически противопоказана тракция при беременности, травмах, переломах позвонков. Поискать альтернативный метод физиотерапии следует людям с такими заболеваниями:
острые формы дегенеративных патологий позвоночника;
секвестрированные грыжи;
признаки запущенного остеохондроза, в том числе и церебральные;
злокачественные опухоли позвоночника;
нестабильность позвонков;
воспаление мышц и костных тканей;
сердечные недуги;
нарушенное кровообращение спинного мозга;
остеопороз.
Вернуться к оглавлению
Как действует вытяжение?
Под действием процедуры выпавшее ядро возвращается в прежнее положение.
При проведении процедуры позвоночник медленно растягивается в разные стороны, что приводит к падению избыточного давления в дисках, а также способствует возвращению выпавшего ядра в естественное положение. Вытяжка позвоночника при грыже устраняет нагрузку на нервные окончания, в результате чего купируется боль. Улучшается кровообращение, уменьшается отечность, нормализуются метаболические процессы в костных тканях. Растяжение и релаксация мускулов спины приводит к повышению их тонуса и укреплению мышечной поддержки позвоночника.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и минусы метода
Среди врачей ведется много споров об эффективности вытяжения при грыже. Пациенту необходимо узнать про положительные и отрицательные стороны процедуры. Среди плюсов отмечается возможность обезболивания и исправления дефекта позвоночника без длительных медикаментозных курсов и дорогостоящих операций, быстрое устранение спазмов и напряжения. А также укрепление мышц, устранение отеков, освобождение защемленных нервов. Минусами можно назвать вероятность рецидива со временем, появление микроскопических трещин фиброзного кольца и травмы близлежащих позвонков. Неправильная технология процедуры может привести к увеличению выпадения диска, воспалительным процессам и отекам.
Вернуться к оглавлению
Виды и ход вытяжения позвоночника при грыже
Для процедуры врач подбирает тот метод осуществления, который максимально эффективен для конкретного пациента.
В современной медицине существуют различные методики вытяжения, которые отличаются особенностями воздействия на позвоночный столб. Выбор разновидности вытяжения делает врач исходя из возраста, пола, состояния здоровья пациента и активности его образа жизни. Для процедуры могут использоваться специальные аппараты. Классификация тракции позвоночника представлена в таблице:
Критерий
Вид
Направленность
Вертикальное
Горизонтальное
Инверсионное
Тип действия
Аутогравитационное
Аппаратное
Условия
Сухое
Водное
Перед назначением вытяжения больному нужно пройти КТ или МРТ. Процедура начинается с фиксации тела пациента с помощью ремней в горизонтальном или вертикальном положении на твердой поверхности или погруженным в воду. После этого, ремни постепенно натягиваются и расходятся в противоположные стороны, вытягивая позвоночник как пружину.
Вернуться к оглавлению
Способы растяжки в домашних условиях
Допустимо в домашних условиях выполнение виса на турнике.
Вытяжение спины не рекомендуется делать самостоятельно, желательно, чтобы процедура проходила под контролем медика. В домашних условиях возможно применение элементов методики при неинтенсивной боли или в качестве профилактики грыжевого выпячивания. Допускается вертикальное вытяжение под весом собственного тела, например, висение на турнике несколько минут в день, использование шведской стенки или гравитационных ботинок. Подводное вытяжение позвоночника можно проводить только в условиях клиники или санатория.
Вернуться к оглавлению
Сухое вытягивание спины
Проводится в помещении на инверсионном столе или специальной кушетке с возвышением под головой. Сухое вытяжение позвоночника чаще всего применяют при грыже поясничного отдела. Перед вытяжением мышцы расслабляют с помощью принятия ванны или массажа. Тело фиксируется, а в тазовой зоне крепятся блоки с грузом тяжестью от 1 до 20 кг. Нагрузка зависит от состояния больного. Силу растяжения контролирует врач. Вдоль вытянутого позвоночника перемещаются давящие валики. Курс составляет 15 процедур. При поражении шейного отдела позвоночника больной садится и немного наклоняет голову, а к нему на 5—7 минут крепятся грузы.
После сухого вытяжения обязательно ношение бандажа или корсета в течение 2 месяцев.
Вернуться к оглавлению
Растяжка в воде
Водная тракция считается наименее болезненной для пациента.
Успешность методики состоит в положительном влиянии теплой воды в совмещении с растяжением. Тело не испытывает нагрузки своего веса под водой, а мышцы максимально расслаблены, поэтому водяная тракция не доставляет неприятных ощущений. Горизонтальное вытяжение позвоночника в воде делается в ванной, а вертикальное — в бассейне. К зафиксированному телу пациента в тазовой области привязывается груз. Длительность сеанса зависит от серьезности патологии. Для достижения заметного результата потребуется 15 процедур.
Вернуться к оглавлению
Что можно сделать самому?
Для растяжения позвоночника, укрепления мышечного каркаса спины и устранения болей можно воспользоваться разными комплексами лечебной гимнастики. Упражнения нужно выполнять аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку, без резких движений, прыжков и скручиваний. Приспособление для вытяжения позвоночника можно сделать и дома. Для этого понадобится жесткий матрац с приподнятым изголовьем, лямки и шнуры, пояс и грузы весом 2—4 кг. Также можно прикрепить к шведской стенке широкую доску, установленную под наклоном.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>
ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Киста позвоночника – это образование, внутри которого находится жидкость. Данная патология встречается довольно редко и может локализоваться практически в любом отделе позвоночника.
От появления такого образования не застрахован абсолютно никто. Чаще всего оно возникает у людей молодого возраста. Киста позвоночника может быть опасна, так как значительно влияет на образ жизни человека, принося ему дискомфортные ощущения. Именно поэтому необходимо разобраться в том, что собой представляет эта патология, как она себя проявляет, а также как с ней бороться. Для начала выясним причины, которые провоцируют появление новообразования.
Причины-провокаторы
Киста позвоночника развивается по целому ряду причин, среди которых:
воспалительные процессы в позвоночном столбе;
травматизация;
сильнейшие нагрузки на позвоночный столб;
неравномерные нагрузки на отдельные отделы спины;
малоподвижный образ жизни;
кровоизлияние в область позвоночника;
глистные инвазии.
Боль – это сигнал тревоги, который должен побудить обратиться к врачу
Как видно, причины разнообразны, поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо провести диагностику и выявить, что именно спровоцировало появление образования.
Симптомы
Симптомы заболевания напрямую зависят от вызвавшей его этиологии, а также размеров и места расположения. Новообразования небольших размеров, как правило, никак себя не проявляют и выявляются совершенно случайно во время диагностики других патологий. Если же размеры новообразования увеличиваются, появляются следующие симптомы:
болезненные ощущения в месте локализации кисты. Боль может отдавать в ягодицы, ноги и другие части тела. Болезненность сохраняется и при движении, и в состоянии покоя;
симптомы со стороны головного мозга;
могут неметь руки и ноги, появляется чувство покалывания;
нарушения могут затрагивать кишечник и мочевой пузырь;
больному становится трудно долго находиться в положении сидя из-за развивающейся слабости мышц;
может меняться походка, вплоть до неустойчивости.
Киста – это опасная патология, которая может влиять на органы грудной клетки, брюшины и конечности
Разновидности
Рассмотрим самые распространенные виды кист.
Периневральная киста
Данная разновидность проявляется в виде следующих симптомов:
возникает сильная боль при движении или во время длительного сидячего положения;
нарушается акт дефекации и мочеиспускания;
чувство покалывания и сильная слабость в ногах.
Детальнее узнать о том, что представляет собой периневральная киста позвоночника, вы сможете из этой статьи.
Киста шейного отдела
Новообразование в шейном отделе может никак себя не проявлять, если же оно увеличивается, появляются такие симптомы:
болезненность шеи, которая усиливается при движении, а также отдает в руки;
мышцы шеи сильно напряжены;
боли в голове;
иногда человеку может казаться, что кружатся предметы вокруг него;
пальцы рук немеют, а также возникает чувство покалывания.
Киста грудного отдела
Возможно появление следующих симптомов:
болезненность грудного отдела позвоночного столба. Боль усиливается при ходьбе или длительном положении сидя;
межреберные и спинные мышцы сильно напряжены;
могут возникать истинные и имитирующие боли в грудине или брюшине. Боли имеют опоясывающий характер;
тошнота, рвота, появление изжоги;
развивается ограниченность в движении.
Клиническая картина кисты грудного отдела довольно разнообразна. Это объясняется связью симпатической нервной системы грудного отдела позвоночника с работой органов грудной клетки и брюшной полости
Пояснично-крестцовый отдел
Сакральная киста, которая появляется в пояснично-крестцовом отделе, проявляет себя следующим образом:
боль в поясничном или крестцовом отделе, которая носит острый или тупой характер. Она может отдавать в ноги, даже до кончиков пальцев. Иногда возникает болезненность в глубоких тканях ног;
может неметь область паха, ног, а также появляться чувство ползания мурашек. Это происходит из-за возникших нарушений сакрального канала;
киста в поясничном отделе может даже вызывать нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря.
Арахноидальная
Другое название – «Тарлова киста». Арахноидальная киста характеризуется тем, что она наполнена спинномозговой жидкостью. Опухоль сдавливает не только спинномозговые корешки, но и сам спинной мозг, вызывая такую симптоматику:
боли в месте проекции кисты, интенсивность которых увеличивается после сильных нагрузок;
головная боль, перепады давления;
слабость или покалывание в области рук и ног.
Периартикулярная
Параартикулярная киста, которую еще называют синовиальной кистой, является приобретенной, зачастую от травм, и проявляет себя так:
острые, стреляющие боли;
нарушается чувствительность;
ухудшается двигательная активность.
Ликворная
Ликворная киста также наполнена спинномозговой жидкостью и проявляет себя следующим образом:
нарушается двигательная активность;
боль в области позвоночника, которая отдает в руки и ноги;
нарушение затрагивает работу внутренних органов.
Аневризматическая
Механизм развития связан с тем, что кость расширяется и заполняется кровью. Вследствие этого внутри кости и образуется киста. Чаще всего патология развивается из-за травмы и характеризует себя следующим образом:
появление патологических переломов;
в месте образования опухоли возникает припухлость и повышается температура;
расширяются вены;
по мере роста кисты боль усиливается.
Методы борьбы
Лечение кисты позвоночника должно быть комплексным. Его целью является облегчение состояния пациента и снижение вероятности появления серьезных осложнений. На ранних стадиях развития проблемы вполне реально обойтись без операции.
Если образование небольшого размера, отсутствует выраженный болевой синдром и функциональные нарушения внутренних органов, то проводится консервативное лечение кисты позвоночника, которое включает в себя следующее:
максимально ограничить двигательную активность;
правильное питание. Пища должна быть витаминизированной и сбалансированной;
использование анальгезирующих и противовоспалительных препаратов;
хороший эффект дает аскорбиновая кислота, которая способствует укреплению сосудов и иммунной системы;
витамины группы В способны улучшить обменные процессы даже на клеточном уровне;
лечебные блокады непосредственно в место поражения;
корсеты, бандажи, эластичные пояса, реклинаторы – все это поможет облегчить боль и снять спазм.
Массаж укрепит мышцы спины и стабилизирует позвоночник. Проводится исключительно профессионалом после острого периода
Оперативное решение
Удаление позволяет достичь следующих задач:
устранение сдавливания спинномозговых корешков;
улучшение кровообращения;
восстановление нарушенной чувствительности;
возобновление двигательной активности;
восстановление нарушений со стороны внутренних органов.
Народные способы
Также кисту можно лечить народными средствами. Только при этом необходимо предварительно проконсультироваться с опытным специалистом. Еще одним важным условием является то, что новообразование должно быть маленького размера. Оно не должно ограничивать трудоспособность или представлять собой опасность для жизни человека.
Рассмотрим популярные рецепты:
лопух. Нам понадобится сок лопуха, для получения которого необходимо тщательно измельчить листья растения. Настаивать их необходимо около месяца, до появления процессов брожения;
сборы трав (крапива, череда, спорыш, бессмертник, зверобой). Травы необходимо залить крутым кипятком и настаивать. На следующий день можно употреблять настой перед каждым приемом пищи;
акация. Потребуются листья и цветы растения. Их следует настоять на водке в течение недели. Затем можно принимать ежедневно перед едой по одной столовой ложке. Если имеются проблемы с желудком, то можно употреблять после приема пищи.
dialogpress.ru
Периневральная киста позвоночника – симптомы, диагностика и лечение!
Боли в спине могу возникать по самым разным причинам. И не всегда их появление связано с нарушениями костной ткани или повреждением связок и мышц. Например, из всех случаев примерно в 7% боли могут быть вызваны появлением некоторых образований определенного типа. Периневральная киста позвоночника может доставить серьезный дискомфорт.
Периневральная киста позвоночника
Особенности данной патологии
Для начала разберемся, что такое киста. Это некое образование, появившееся в результате нарушения процессов клеточного гомеостаза. Это различных размеров пазуха, которая может быть наполнена неким содержимым. Ее стенки бывают выстланы эпителием или не иметь его. Как правило, содержимое кисты – это капиллярная кровь или околосуставная жидкость, если речь идет о развитии образования в области суставной ткани. Иногда ее наполняют и продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, если причиной развития стали инфекции.
Периневральная киста на уровне S2
На заметку! Кисты могут классифицироваться по нескольким принципам – давности образования, месту локализации, причинам возникновения и т. д. Также они могут быть ложными и истинными, отличаться строением.
Периневральная киста позвоночного столба, как правило, развивается в соединительных тканях (суставной, хрящевой жировой) и имеет фиброзное происхождение. Это заболевание довольно широко распространено. При периневральной кисте в длинном и узком канале, где находится спинной мозг, формируется полость, которая заполняется спинномозговой жидкостью (также называемой ликвором) и имеющая круглую форму.
Как определить местоположение образования
На заметку! Если перевести термин «периневральная» с латинского языка, то дословно он будет означать «около нерва», т. к. слово «пери» означает «вокруг», а «нервус» — нерв.
Причины и факторы, провоцирующие развитие
Спровоцировать развитие периневральной кисты могут различные факторы. Она может образоваться на фоне:
развития инфекционных заболеваний;
формирования опухолей;
регулярных серьезных нагрузок на позвоночник;
недостатка физических нагрузок;
развития хронических воспалительных заболеваний;
дегенеративно-дистрофических процессов;
травмирования спины.
Переневральная киста, расположенная в области крестцовых каналов, встречается с завидной регулярностью, может иметь различный диаметр, сопровождаясь иногда расширением крестцовых отверстий, и называется переневральной сакральной кистой Тарлова
Обычно кисты формируются из-за воспалительных процессов, начинающих происходить в спинном мозге и вовремя не вылеченных. На втором месте из всех причин стоят травмы тканей позвоночного столба. Обычно патология наблюдается в крестцовом или поясничном сегменте, а в области шейного формируется редко.
Атлетический пояс
На заметку! Чаще такие кисты диагностируются в области крестцового отдела у женщин. Мужчины страдают ими реже.
Периневральная киста крестцового канала
Воспалительные процессы способны расширить спинномозговой канал, и в этом случае пустоты заполняются ликвором. При травмах наблюдается повышение давления спинномозговой жидкости и проблемы с ее циркуляцией, что тоже провоцирует развитие кист. Киста грыжевой формы имеет патологический характер.
Таблица. Виды периневральных кист.
Форма
Предпосылки развития
Врожденная
Такая киста формируется еще на этапе развития плода внутри материнского организма. Обычно это происходит из-за нарушения процессов развития и формирования тканей нового организма из-за болезни матери во время беременности или при наличии у нее пристрастия к вредным привычкам. Если киста небольшая, то человек может прожить с ней всю жизнь и даже не подозревать о ее наличии.
Приобретенная
Приобретенные образования развиваются по указанным выше причинам, то есть вследствие травм, воспалительных процессов и т. д.
Аневризматическая опухоль
Где может находиться образование?
Выше было отмечено, что такие кисты обычно формируются в области крестца или поясницы. Сегменты позвоночника в области поясницы обозначаются литерой L, а в области крестцовой части – литерой S. То есть и при постановке диагноза «киста» врач обязательно добавит обозначение позвонка, возле которого она находится – например, киста на уровне позвонка S2. Это значит, что она расположена возле второго сегмента крестцового отдела.
Боль в пояснице
В целом же, периневральная киста может располагаться на любом участке позвоночного столба. Но обычно поражает заболевание именно нижние отделы. Чаще всего кисту можно обнаружить на уровне S2 или S3 позвонка.
Если вы хотите более подробно узнать, что такое периневральная киста на уровне S2 позвонка, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Симптоматика
Если киста имеет небольшие размеры, то она редко доставляет дискомфорт. Даже при ее наличии человек может прожить целую жизнь, не подозревая о ней и не посещая по этой причине врача. Нередко киста оказывается совершенно случайной находкой специалиста, обследующего позвоночник на наличие других патологий.
Как проявляется периневральная киста позвоночника
Но если киста имеет внушительные размеры, превышающие 15 мм в диаметре, то она может сдавить нервные окончания позвоночника и вызвать определенные симптомы. Это могут быть:
боли различной интенсивности в области локализации кисты;
некоторое уменьшение порога чувствительности в области места формирования образования;
нарушение пищеварения;
болевой синдром, возникающий в области ног или рук;
на фоне болей в ногах – хромота;
нарушения работы кишечника;
проблемы с функционированием мочевого пузыря;
парестезии, то есть ощущение мурашек на коже, покалываний.
Боли могут иметь разный характер
Внимание! На фоне кисты могут развиться и другие патологии, в том числе аппендицит, колики, аднексит, остеохондроз и т. д.
Боль из-за кисты может усиливаться при совершении резких движений или после того, как организм сильно перетрудится. Если в ногах ощущается слабость, то этот симптом связан, прежде всего, с ухудшением кровообращения. Пациент, имеющий кисту, может с трудом мочиться или же, напротив, очень часто посещает туалет. Отмечаются в некоторых случаях запоры или частый жидкий стул.
Запор — один из симптомов
Сложности диагностики заключается в том, что большая часть этих симптомов наблюдается и при ряде других заболеваний, не всегда связанных с опорно-двигательным аппаратом. Однако в любом случаев требуется как можно быстрее при наличии описанных выше признаков посетить кабинет врача и пройти необходимые для диагностики исследования.
Диагностика данной патологии
Обычно при первых симптомах, сигнализирующих о проблемах с позвоночником, врач направляет больного на следующие виды исследований:
МРТ, которая дает возможность выявить место расположения патологического образования;
спектральное УЗИ, дающее возможность исследовать подвижность сред и выявить свободную жидкость;
диффузно-взвешенная томография, которая часто применяется для выявления новообразований различного характера;
пальпация;
анализы крови и мочи, биохимические и общие.
МРТ
Не так давно для выявления кист использовалась и миелография, при которой обследованию подвергалась спинномозговая жидкость. Обследование проводилось рентгеноконтрастно. Сейчас миелографию вытеснили более современные и точные МРТ и КТ.
Уже основываясь на собранных данных, врач назначит необходимое лечение. Как правило, обращаться следует к неврологу.
Лечение
Лечить периневральные кисты можно двумя способами – консервативно и оперативно. В первом случае применяются следующие методы:
прием медицинских препаратов, относящихся к противовоспалительной, ноотропной миорелаксирующей, анальгезирующей группам;
использование витаминных комплексов;
ЛФК;
физиотерапевтические процедуры.
Лечение периневральные кисты
Таблица. Препараты и их действие.
Категория препаратов
Оказываемое действие
Противовоспалительные
Обычно используются нестероидные препараты. Они помогут устранить отеки, снять воспаление, за счет чего дают и обезболивающий эффект. Это могут быть Диклофенак, Мовалисс и подобные препараты.
Миорелаксанты
Снимают мышечное напряжение и спазмы за счет прекращения передачи нервных импульсов. К таким препаратам относится Мидокалм.
Ноотропные
По-другому эти препараты называются нейрометаболики. Они улучшают работу центральной нервной системы, придают устойчивость нервным клеткам, помогают им восстанавливаться, повышают иммунитет.
Анальгезирующие
Используются только при сильных болях. Прием периодический при необходимости устранения болевого синдрома. Особо часто используются Анальгин или Баралгин.
Важно! Во время лечения периневральных кист важно ограничить физическую активность, отказаться от занятий тяжелыми видами спорта, тяжелого физического труда. Рекомендуется регулярно посещать врачей, а также ходить на массажи и все рекомендованные процедуры.
Ограничьте физическую активность
Ортопедические матрасы
Врачи могут рекомендовать прием препаратов, улучшающих обменные процессы. Также иногда назначаются медикаменты, действующие против развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
Операция применяется только в том случае, если киста сильно увеличилась в размерах и превышает 2 см в диаметре, а медикаментозное лечение и консервативная терапия не оказывают должного эффекта. Принимать решение о проведении операции будет только врач, тщательно взвесив все за и против. Он должен учитывать все возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
В целом, операция представляет собой пункцию, которая проводится под контролем УЗИ. Во время вмешательства жидкость, наполняющая кисту, удаляется. Анестезия местная, общего наркоза пациенту испытывать не придется. Перед операцией обязательно проводится подготовка, которая позволяет повысить иммунитет организма.
Интересно, что кисты мелкого размера врачи могут и вовсе не лечить. Но они рекомендуют регулярно посещать врача и проходить обследования, чтобы оценивать динамику изменений, если таковые имеются. И даже после удаления кисты посещать врачей придется – нет никакой гарантии, что не возникнет рецидивов.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту копчика, а также рассмотреть симптомы, хирургическое и лазерное удаление, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Кисты Тарлова
Во время лечения рекомендуется не только соблюдать постельный режим, но и правильно питаться. Следует исключить из меню острую и соленую пищу, есть больше мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов.
Народные методы лечения
Есть немало народных методов избавления от периневральных кист, однако самостоятельно диагностировать и лечить их – занятие рискованное. Можно серьезно навредить здоровью, если перепутать патологию с какой-то другой и использовать совершенно неподходящие методики в этом случае.
Среди народных средств против кист хорошо известны настои из чаги, девясила, целебные сборы. В последнем случае используются различные травы, которые применяются для борьбы со всевозможными кистами. Это могут быть спорыш, листья зеленого грецкого ореха, душица, крапива, череда, корни лопуха, щавеля. Эти компоненты высушиваются, измельчаются, к ним добавляется бессмертник, валериана (трава), зверобой. Смесь перемешивается и заливается кипящей водой, после чего настаивается около половины суток. Отвар принимается перорально.
Измельченный корень девясила смешивается с дрожжами, размешивается в большой банке кипятка, настаивается 2 дня. Приготовленную смесь нужно пить.
Девясил
Чага перемалывается и заливается кипятком, настаивается в течение 6 часов, далее – кипятится. В полученный раствор добавляется протертый и выжатый гриб, и смесь снов настаивается. Принимается смесь до еды.
Чага
Внимание! Курсы лечения народными методами достаточно длительные.
Как избежать появления кист?
Шаг 1. Требуется вести здоровый образ жизни.
Ведите здоровый образ жизни
Шаг 2. Необходимо снизить количество стрессов, сменить работу на более простую, если она связана с тяжелой физической деятельностью.
Минимизируйте стрессы
Ортопедическое кресло
Шаг 3. Следует питаться правильно и включать в меню продукты, богатые витаминами, белками, кальцием.
Питайтесь правильно
Шаг 4. Рекомендуется отказаться от тех видов спорта, из-за которых могут возникнуть травмы.
Откажитесь от травмоопасных видов спорта
Шаг 5. Во время тяжелой работы нужно использовать разгрузочные жилеты.
Пользуйтесь разгрузочными жилетами
Шаг 6. Рекомендуется снизить вес.
Сбросьте лишний вес
Шаг 7. Стоит отказаться от малоподвижного образа жизни.
Много двигайтесь
Шаг 8. Необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования.
Регулярно посещайте врача
Видео – Профилактика болезней позвоночника
Как видим, лечение кист не всегда необходимо. Но лучше всего с ними вообще не сталкиваться. Для этого рекомендуется соблюдать названные выше меры профилактики. Также желательно при подозрении на кисту обязательно удостовериться в правильности диагноза, прежде чем начинать лечение.
Другие болезни – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
spina-expert.ru
причины возникновения и лечение, симптомы и последствия после операции
Содержание статьи:
Жидкость в позвоночнике нередко появляется на фоне формирования кисты. Образование встречается редко, поэтому его сложно диагностировать на ранних стадиях развития. Радикальное лечение включает выполнение хирургического вмешательства с удалением.
Причины образования кист в позвоночнике
Киста позвоночника с жидкостью на снимке КТ
Кистой может называться полостное ограниченное образование в тканях, в котором скапливается жидкость. В позвоночнике появление полости относится к полэтиологическим состояниям, которые развиваются вследствие воздействия большого количества причин. Самые распространенные из них:
Врожденные пороки, которые появляются во внутриутробный период развития плода. Их провоцируют негативные факторы, воздействующие на тело беременной женщины. К ним относятся различные инфекции, ионизирующее излучение, токсические химические соединения, некоторые лекарства.
Перенесенные травмы позвоночника, включающие ушибы, переломы костных структур, разрывы связок, сухожилий, повреждения хрящевых компонентов. Изменения обычно развиваются спустя большой промежуток времени.
Кровоизлияния в ткани позвоночника, вызванные воздействием внешних факторов или спровоцированное сосудистой опухолью гемангиомой.
Некоторые паразитарные заболевания, при которых вокруг гельминта образуется капсула, заполненная жидкостью – цистицеркоз.
Чрезмерные систематические нагрузки на хребет, приводящие к микроповреждениям структур, кровоизлияниям в ткани с последующим формированием кисты.
Поражение структур центральной и периферической нервной системы, которое приводит к формированию периневральной кисты.
Если была выявлена киста на позвоночнике, выявление причины ее возникновения и своевременное лечение помогают избежать осложнений, негативных последствий, а также подобрать оптимальные профилактические мероприятия.
Симптомы патологии
Постоянная боль беспокоит, если размер кисты достигает 2 см
Киста на спине, локализующаяся в области позвоночника, может в течение длительного периода не иметь клинических проявлений. По мере прогрессирования патологического процесса и увеличения образования в размерах могут появляться следующие симптомы:
Боль в области образования – дискомфорт локализуется непосредственно в месте сформированной кисты. Вначале он беспокоит человека редко, обычно во время движения, ходьбы, бега, на фоне выполнения глубокого вдоха или выдоха. В дальнейшем боль начинает беспокоить постоянно, в состоянии покоя. Интенсивность неприятных ощущений обычно повышается к вечеру.
Онемение кожи в области, которая иннервируется корешком спинного мозга, который был сдавлен. Парестезия имеет различную локализацию, в зависимости от уровня ущемления спинномозгового корешка. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями в виде «мурашек» на коже, покалывания.
Снижение мышечной силы в верхних или нижних конечностях слева или справа, спровоцированное ущемлением двигательных нервных волокон на уровне позвонков th5 и th20-th21. При этом локализация изменений совпадает с расположением парестезии на коже.
Нарушение функционального состояния органов полости малого таза – при сдавливании корешков терминального отдела спинного мозга в поясничном отделе на уровне позвонков l4-l5 нарушается дефекация, мочеиспускание. У женщин отмечается изменение функционального состояния внутренних половых органов, что проявляется менструальным расстройством. У мужчин нередко развивается эректильная дисфункция с импотенцией неврологического происхождения.
Все клинические признаки появляются постепенно в течение длительного времени, обычно при достижении образованием размеров, превышающих 2 см в диаметре. Манифестацию изменений провоцируют другие заболевания или определенные физиологические состояния. У женщин в период беременности болевой синдром провоцирует повышение нагрузки на поясничный отдел хребта, а также смещение органов увеличенной маткой.
Классификация и диагностика
Киста врожденная, сформированная в период внутриутробного развития
Современная классификация полостных формирований позвоночника подразумевает разделение на виды по нескольким критериям. В зависимости от происхождения выделяют:
Врожденное образование, появление которого провоцируют генетические изменения и пороки внутриутробного развития плода. К нему относится дермоидная или эпидермальная киста.
Приобретенные изменения – формирование полости, заполненной жидкостью, происходит после рождения человека в течение жизни вследствие воздействия различных провоцирующих факторов.
По локализации нарушения разделяются на следующие виды:
Паравертебральная киста шейного, грудного отдела хребта. Образование может иметь подкожную локализацию и развиваться на фоне себореи у ребенка.
Киста поясницы и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Отдельно выделяется образование крестцового канала, которое получило название киста Тарлова. Если затронут крестец при сакральном образовании, локализация боли преимущественно затрагивает нижние конечности.
Периневральная киста позвоночника – образование формируется в оболочках, которые окружают нервные волокна, включая непосредственно спинной мозг или его корешки.
Сирингомиелическая или спинальная киста спинного мозга. Сирингомиелия нередко одновременно затрагивает вещество головного мозга.
Аневризматическая киста – полость с жидкостью образуется в области выпячивания полостных структур области спинного мозга, включая кровеносные сосуды.
Синовиальная киста позвоночника – изменение затрагивает ткани сумки соответствующих межпозвонковых суставных сочленений. Наиболее часто оно локализуется в области дугоотросчатого сустава. По отношению к дугоотростчатому суставу отдельно выделяется периартикулярный или параартикулярный тип.
Ликворное полостное образование, заполненное спинномозговой жидкостью. Оно приводит к нарушению тока ликвора, из-за чего также страдает головной мозг.
Менингеальная или арахноидальная киста – полостное образование, которое формируется под твердой или мягкой паутинной оболочкой, окружающей спинной мозг.
Локализация полостей, заполненных жидкостью, оказывает влияние на клиническое течение патологического процесса, выбор последующей терапевтической тактики, а также прогноз в отношении здоровья и качества жизни.
В зависимости от морфологии образования выделяется истинная киста и ложное образование, которое может выглядеть так же. С ней можно спутать единичные кальцинаты или соединительнотканный узел, которые имеют небольшое отличие.
После проведенной диагностики на основании полученных результатов врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией. Он определяет код МКБ-10 для болезни, который по желанию пациента указывается в документации. При этом диагноз называть необязательно.
Для достоверной диагностики кист позвоночника, которые могут отличаться в зависимости от вида, нужно делать визуализацию образования. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография (МРТ). С целью оценки функционального состояния организма назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов врач может исключить психосоматику и подобрать наиболее оптимальный подход в отношении эффективного лечения.
Лечение и профилактика
Удаление кисты возможно малоинвазивным способом
Радикальное лечение заключается в удалении образования в ходе хирургического вмешательства, которое проводится в больнице. Удалять кисту можно малотравматичным эндоскопическим способом или при помощи лазерной методики. Лазер дает возможность проводить рассечение тканей бесконтактным методом. В послеоперационный период осуществляется наблюдение и назначаются мероприятия для профилактики осложнений. Дальше проводится реабилитация. Она помогает скорее восстанавливать ткани в области вмешательства.
Очень важно своевременное проведение операции при сдавливании спинномозговых корешков в области выхода из позвоночного канала с нарушением функционального состояния нервных волокон. Лечение кисты позвоночника без операции проводится при медленном прогрессировании патологического процесса без заметного увеличения образования. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий, которые определяет невролог:
Медикаментозное лечение – назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витаминные препараты, медикаменты для улучшения циркуляции крови в сосудах.
Физиотерапевтические процедуры – воздействие на измененные ткани определенными физическими факторами. В клинической практике получили распространение электрофорез, магнитотерапия, озокерит, парафин.
Массаж, специальные упражнения лечебной физкультуры.
Если своевременно лечить кисту при помощи консервативных методик, можно достичь хорошего результата и избежать проведения операции. Терапия может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать режим, лежать в течение достаточного количества времени, а также строго выполнять врачебные назначения и рекомендации в отношении приема лекарств.
Народные средства, включая девясил, лопух, чистотел, пиявки, малоэффективны и могут стать причиной опасных осложнений и негативных последствий. Без консультации с врачом их применять нельзя.
nogostop.ru
Киста позвоночника — причины, виды и лечение
Киста позвоночника — это полое мешочкообразное новообразование, заполненное ликвором или кровью. Подобные опухоли могут формироваться в любом отделе позвоночника. Это относительно редко встречающееся патологическое состояние. Наиболее часто такие дефекты выявляются у людей от 30 до 40 лет.
Кисты могут длительное время иметь бессимптомное течение. Любая киста, сформировавшаяся в позвоночнике, потенциально опасна, так как может сдавливать нервные окончания. Размеры кисты оказывают влияние на выраженность симптоматики.
Причины патологии
Этиология развития кист в позвоночнике еще не установлена. Считается, что этот дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Предпосылки для развития врожденной кисты закладываются еще в период внутриутробного формирования ребенка. После рождения у ребенка новообразование постепенно увеличивается.
При этом далеко не всегда дефекты становятся настолько большими, чтобы появились выраженные симптомы. Некоторые исследователи данного заболевания отмечают возможность влияния наследственной предрасположенности к появлению патологии. Можно выделить ряд факторов, которые могут поспособствовать появлению приобретенной формы дефекта. К ним относятся:
избыточная масса тела;
инфекционные заболевания;
нарушения обмена веществ;
физические перегрузки позвоночного столба;
травмы, сопровождающиеся повреждением позвонков и дисков;
малоподвижный образ жизни;
воспалительные процессы в структурах позвоночника.
Повышен риск формирования кисты, если отдельный участок позвоночника деформирован на фоне прогрессирования сколиоза. Подобное новообразование может развиться на фоне кровоизлияния. Крайне редко развитие новообразования происходит в результате такой паразитарной инвазии, как эхинококкоз.
Создать условия для появления подобного дефекта могут и аутоиммунные заболевания, при которых в организме пациента вырабатываются антитела, действующие разрушающе на синовиальные оболочки и суставные поверхности.
Виды кистозных образований
Существует несколько подходов к классификации подобных новообразований. Кисты, формирующиеся в структуре позвоночника, могут быть как истинными, так и ложными. В первом случае внутри новообразования присутствует эпителиальная выстилка.
При ложных новообразования эпителиальная выстилка отсутствует. Считается, что подобные новообразования при некоторых условиях могут рассасываться самостоятельно. Разработаны классификации, учитывающие расположение и особенности структуры подобных новообразований.
Сакральная
Сакральными называются кисты, формирующиеся в пояснично—крестцовом отделе. Если новообразование отличается небольшими размерами, оно не способно спровоцировать появление каких-либо симптоматических проявлений. Подобные дефекты выявляются случайно при проведении обследований, направленных на выявление других патологий.
При крупных новообразованиях могут возникать вертебральные проявления и неврологические расстройства, являющиеся результатом компрессионного повреждения спинномозговых корешков. Особенно часто неблагоприятное течение сакральной кисты наблюдается при ее расположении на уровне s2 — s3.
Периневральная
Периневральные кисты по статистике встречаются только в 7% случаев выявления подобных новообразований. В большинстве случаев такие дефекты являются врожденными. Есть данные о возможности появления такого дефекта на фоне травм и нарушения оттока ликвора, ведущего к повышению давления цереброспинальной жидкости на окружающие оболочки. Главной особенностью таких кист является наличие выпячивания оболочек спинного мозга в область просвета канала. Внутри таких дефектов накапливается спинномозговая жидкость без примесей крови.
Несмотря на то что небольшие дефекты не способны спровоцировать появление неприятных ощущений, такие новообразования являются опасными. Клиническая картина новообразования может проявиться даже в раннем детском возрасте. Наиболее часто такие образования формируются в грудном и поясничном отделах позвоночника.
Периартикулярная
Формирование периартикулярных образований происходит в области фасеточных суставов. Такой дефект в большинстве случаев имеет приобретенный характер. Кисты такого типа могут формироваться на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и травм.
Нередко диагностируется подкожная киста, которая может быть легко выявлена при пальпации пораженного отдела позвоночника. Встречаются такие дефекты крайне редко. В процессе развития периартикулярные новообразования выходят из полости фасеточного сустава и постепенно утрачивают связь с ней.
Этот дефект крайне редко становится причиной появления выраженного корешкового синдрома. Периартикулярные каверны могут быть синовиальными и ганглионарными. В первом случае новообразование имеет синовиальную выстилку. Наиболее часто подобные дефекты формируются в шейном и поясничном отделах, так как эти области подвержены физическим перегрузкам. Ганглиональные дефекты отличаются отсутствием синовиальной выстилки внутри.
Арахноидальная
Данная разновидность кисты является крайне опасной, так как формируется подобное новообразование из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри дефекта скапливается спинномозговая жидкость. Наиболее часто подобные дефекты формируются в пояснично-крестцовом отделе.
Считается, что предпосылки для формирования арахноидальной каверны закладываются еще в период внутриутробного развития. Небольшие арахноидальные кисты не становятся причиной появления выраженной симптоматики, но после достижения новообразованием объемов более 1,5 см оно начинает сдавливать окружающие ткани спинного мозга, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям.
Аневризматическая
Аневризматическая киста представляет собой каверну, формирующуюся внутри кости. Данная полость заполнена венозной кровью. Эта заболевание является опасным, так как создает условия для перелома пораженного позвонка. Чаще данное нарушение выявляется в детском возрасте. Девочки страдают от этой патологии чаще, чем мальчики. Считается, что подобные дефекты на спине у детей могут образовываться после перенесенных травм.
Синовиальная
Подобные кисты формируются из синовиальных оболочек суставов, присутствующих в позвоночнике. В данном случае киста медленно растет, заполняясь синовиальной жидкостью. Синовиальные кисты могут достигать крупных размеров. Они могут формироваться в любом отделе позвоночника.
Характерная симптоматика
Небольшие кисты в большинстве случаев выявляются случайно, так как они не способны вызывать корешковый синдром и становиться причиной появления неврологических нарушений. При этом у некоторых пациентов могут появляться кратковременные дискомфортные ощущения при изменении положения тела. При крупных новообразованиях клинические проявления заболевания во многом зависят от локализации подобного дефекта. Если полая опухоль сформировалась в шейном отделе позвоночника, могут появиться следующие симптомы:
боли в шее, иррадиирущие в область верхних конечностей и плеч;
приступы головокружения;
частые головные боли;
скачки АД;
покалывание и онемение в пальцах рук;
снижение чувствительности участков рук;
скованность в шее.
Кисты, сформированные в грудном отделе, даже при достижении крупных размеров сопровождаются менее выраженной симптоматикой, так как данный участок позвоночника отличается низкой подвижностью. При подобной локализации у пациентов могут присутствовать жалобы на:
нарушения работы внутренних органов;
боли в ребрах при выполнении наклонов;
боли в груди;
изжогу;
приступы тошноты.
При поражении дефектом элементов пояснично-крестцового отдела возникает ряд характерных симптоматических проявлений, в т.ч.:
онемение ног;
боли в пояснице, отдающие в бедра или ягодицы;
нарастающая хромота;
нарушения координации движений;
дисфункция органов малого таза;
вынужденное принятие неестественной позы.
В тяжелых случаях формирование новообразования в поясничном отделе становится причиной паралича нижних конечностей. Подобное возможно только при достижении новообразованием больших размеров.
Методы диагностики
Учитывая, что клинические проявления кисты схожи с симптомами многих более распространенных заболеваний позвоночного столба, пациентам с подобным дефектом требуется комплексное обследование. В первую очередь специалист оценивает жалобы пациента и выполняет тщательный осмотр и пальпацию позвоночника. После этого назначается проведение общих и биохимических анализов крови и мочи. Наиболее информативными являются методы диагностики, позволяющие визуализировать структуры позвоночника. К ним относятся:
рентгенография;
УЗИ;
МРТ;
миелография;
Для уточнения сохранности проводимости спинномозговых корешков может быть рекомендовано проведение электромиографии. В редких случаях назначается проведение биопсии.
Способы лечения
При небольших образованиях врачи могут занять выжидательную позицию и назначить консервативное лечение. В случаях с крупными новообразованиями, а также при выявлении аневризматических образований без операции не обойтись.
Консервативная терапия направлена на устранение болевого синдрома и укрепление мышечного каркаса. Пациентам назначаются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витаминные комплексы. Данные медикаменты позволяют убрать неприятные ощущения и снять воспаление.
После этого пациентам могут быть назначены процедуры иглоукалывания, фонофореза и магнитотерапии. Некоторые виды образований эффективно лечатся с помощью курса массажа и ЛФК. В данном случае гимнастика должна быть максимально щадящей. Все упражнения нужно выполнять под контролем инструктора.
При некоторых видах крупных дефектов нельзя делать физические усилия, так как это может стать причиной разрушения позвонка или же разрыва стенки новообразования. В этом случае показано оперативное удаление новообразования.
Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Нежелателен просмотр лицам до 18 лет, беременным и людям с нестабильной психикой.
Заключение
Кисты, развивающиеся в позвоночнике, имеют благоприятный прогноз. Они медленно развиваются, поэтому многие люди на протяжении жизни даже не догадываются о наличии этого нарушения. Комплексное лечение позволяет полностью устранить опухоль без риска ее повторного появления.
ortocure.ru
Классификация кист в позвоночнике: подходы и разновидности
Болевые ощущения в спине испытывал практически каждый. Чаще всего – это признак перегрузки некоторых участков позвоночного столба, но почти в 10% случаев медики ставят диагноз периневральная киста позвоночника.
Киста позвоночника – это новообразование наполненное жидкостью. Существует несколько подходов к классификации этих образований.
По способу происхождения
Формирование может начаться еще задолго до рождения или после на фоне многих негативных факторов.
к содержанию ↑
Врожденная
Опухоль формируется в период внутриутробного развития в результате врожденных аномалий в развитии тканей плода или влиянием негативных внешних факторов.
Первые симптомы такой патологии начинают проявляться в подростковом возрасте. При тщательной диагностике обнаруживаются и другие нарушения в работе внутренних органов.
к содержанию ↑
Приобретенная
Эта форма образования развивается уже после рождения, чаще всего во взрослом возрасте. Провоцирующими факторами являются:
Травмирование позвоночника и мягких тканей.
Изнурительные нагрузки.
Воспалительные процессы.
Кровоизлияния.
Низкая физическая активность.
Спровоцировать начало формирования кисты может и паразитарное заражение.
к содержанию ↑
По морфологическим признакам
С учетом особенностей строения стенки кисты также выделяют несколько разновидностей.
к содержанию ↑
Истинная
Новообразование на позвоночном столбе имеет внутри выстилку из эпителиальной ткани.
к содержанию ↑
Ложная
Эта форма кисты не имеет внутри своей полости слой эпителия.
к содержанию ↑
По месту локализации
Формироваться образование может в любой части позвоночника, поэтому выделяют несколько разновидностей, отличающихся, как проявлениями, так и прогнозом на выздоровление.
к содержанию ↑
Киста шейного отдела
Диагностируется чаще всего. Связано развитие патологии с дегенеративными нарушениями в позвоночном канале. В результате нарушается циркуляция ликвора.
Базовый способ терапии – хирургический, но его используют только при достижении кисты размера более 1,5 сантиметра. При маленьких образованиях назначается физиотерапия, медикаментозное лечение.
к содержанию ↑
Киста грудного отдела
Образование на позвоночнике в грудном отделе долго может не подавать признаков. В процессе увеличения кисты наблюдаются разные симптомы, это связано с тем, что симпатический отдел нервной системы имеет связь практически со всеми внутренними органами.
Если образование небольшое, симптоматика не осложнена, то показано лекарственная терапия и физиотерапевтическое лечение, в противном случае только операция.
к содержанию ↑
Киста поясничного и сакрального отдела
Периневральная киста крестцового отдела позвоночника часто обнаруживается при выявлении других патологий, потому что на начальном этапе развития протекает бессимптомно.
Когда образование существенно увеличивается, то боль распространяется не только на поясницу, но и может затрагивать сакральный канал позвоночника. При отсутствии терапии, а она на первых порах требуется консервативная, ситуация усугубляется.
Нарушается чувствительность, появляются отклонения в работе мочеполовой системы. Киста сакрального канала позвоночника нарушает подвижность, снижает мышечный тонус.
к содержанию ↑
Различные формы
к содержанию ↑
Пилонидальная
Эта форма представляет собой аномалию развития кожных покровов в области копчика. Болезнь имеет другое название – эпителиальный копчиковый ход. Заподозрить болезнь можно по втяжению кожи в межъягодичной складке.
Обострение происходит на фоне травм и переохлаждений. Свищевой ход начинает воспаляться и появляется нагноение. Но большинство медиков придерживаются мнения, что пилонидальная киста является врожденным дефектом развития эктодермы (наружного зародышевого листка).
Основной способ лечения – хирургическое вмешательство, но его можно проводить только в период ремиссии. Если наблюдается сильнейший воспалительный процесс, то предварительно назначается противовоспалительная терапия.
к содержанию ↑
Периневральная
Киста расположена в спинномозговом канале и внутри заполнена различными жидкостями. Происходит сдавливание структур, что вызывает неприятные ощущения. С ростом образования симптоматика становится более выраженной.
Терапия требуется медикаментозная, но при разрыве периневральной кисты на позвоночнике проводится операция.
к содержанию ↑
Арахноидальная
Это образование отличается наличием паутинной оболочки на стенках образования. Формируется из участков спинного мозга. Арахноидальная киста позвоночника часто обнаруживается в пояснично-крестцовом отделе. Бывают случаи врожденной формы патологии.
Радикулярная киста позвоночника поддается медикаментозному лечению. При образовании более 2 сантиметров оказывается давление на нервные окончания, что вызывает клинические проявления.
Если арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника вырастает большая, то требуется оперативное вмешательство.
к содержанию ↑
Периартикулярная
Эта разновидность образования чаще всего локализуется в области межпозвоночных суставов. Формируется периартикулярная киста позвоночника часто после травм или патологических изменений. С учетом синовиального эпителия диагностируется:
Синовиальная киста позвоночника. Участок сумки межпозвоночного сустава отделяется после травмы или изнуряющих нагрузок. Внутри полости есть синовиальная выстилка.
Ганглионарная. Выстилка отсутствует из-за потери связи с основной сумкой.
При образовании большого размера требуется оперативное вмешательство, в остальных случаях проводится консервативная терапия.
к содержанию ↑
Ликворная
Ликворная киста крестцового отдела позвоночника – это образование со спинномозговой жидкостью внутри. Образование начинается на фоне осложненного остеохондроза, после серьезных травм позвоночника или снижения скорости движения ликвора.
Симптоматика полностью зависит от места образования. При отсутствии стремительного роста показана консервативная терапия.
к содержанию ↑
Аневризматическая
Образуется внутри костей и заполняется кровью, чаще венозной. Патология опасна развитием злокачественных опухолей и разрушением костной ткани. Локализоваться может в любом месте.
Диагноз часто ставится еще в детстве, преимущественно у представительниц женского пола. Среди основных причин главное место занимают травмы. Бросается в глаза припухлость, она часто образуется в месте формирования кисты, повышение температуры. Бывают патологические переломы в одном и том же месте.
Основной метод терапии – это оперативное удаление новообразования. Другого способа лечения этой патологии не существует.
Псевдоопухоль позвоночного столба представляет собой доброкачественное образование, но патологические нарушения, к которым она приводит, могут спровоцировать инвалидность человека. Чтобы этого избежать, требуется комплексное лечение периневральной кисты позвоночника. В зависимости от разновидности образования и степени выраженности симптоматики подбирается метод терапии.
columna-vertebralis.ru
Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы и лечение
Периневральная киста является доброкачественным образованием, которое внешне очень похоже на мешочек, наполненный жидкостью. Иногда встречаются кисты, заполненные кровью. Основное место их появления – позвоночник.
Причины появления заболевания
Периневральная киста позвонка может появиться по нескольким причинам.
К ним относятся:
Кровоизлияния.
Травмирование спины и ее повреждения.
Большие нагрузки на позвоночник.
Воспалительные процессы в мягких тканях.
Врожденное нарушение тканей у плода.
Их чаще всего можно обнаружить в крестцовом и поясничном отделе позвоночника. Позвонки поясницы обозначают – L, а позвонки крестца – S. Число рядом с буквой означает номер позвоночной единицы данного отдела. Например, периневральная киста на уровне S3 говорит о том, что она расположена возле третьего позвонка в крестцовом отделе позвоночника. Ее можно определить при помощи КТ. Если врач говорит, что присутствует периневральная киста S2, то это говорит о том, что новообразование находится возле второго позвонка поясничного отдела позвоночника.
Симптомы болезни
Периневральная киста не проявляет себя на ранних сроках развития. Симптомы можно заметить только тогда, когда заболевание начинает прогрессировать.
Недуг можно заметь по следующим симптомам:
Появляются нарушения неврологической природы.
Появляются болезненные ощущения в области расположения кисты.
Появляется ограничение в движении.
Происходят сбои в работе вестибулярного аппарата (теряется равновесие).
Позвоночник начинает деформироваться.
Появляются боли головы и головокружения.
В редких случаях может нарушиться работа малого таза.
Возможно появление хромоты.
Нарушается чувствительность в некоторых отделах позвоночника.
Часто возникает ощущение мурашек (парестезия).
Если у вас проявились описанные выше симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу. Иногда кисты периневральные могут спровоцировать возникновение очень серьезных болезней, которые сложно лечить.
Особенности заболевания
Периневральная киста имеет свои особенности развития. В большинстве случаев ее появление зависит от врожденных заболеваний человека, которые связаны с функциями позвоночного отдела. При них могут передавливаться нервы спинномозговые и доставлять очень сильную боль. Этиология заболевания показывает, что основными причинами развития кист в поясничном и крестцовом отделе являются травмы и процессы воспалительной природы. Когда размер новообразования становится больше 2 сантиметров, то она начинает надавливать на корешок спинномозговой, тем самым вызывать следующие проявления:
Болевые ощущения, при ходьбе отдающие в ягодицы.
Дискомфорт и боль в области живота.
Боли головы.
Ноги начинает покалывать.
Нарушение в работе кишечного тракта.
Ощущение слабости в ногах.
Диагностика заболевания
При обращении к врачу необходимо рассказать ему жалобы и причины вашего визита. После того как он выслушает вас и проведет первичный осмотр, доктор приступит к обследованию. Его обычно проводят с помощью инструментальных способов. Их применяют, потому что рентген не способен распознать такую кисту. Компьютерная диагностика (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) определяют кисты и новообразования. Эти методы считаются наиболее информативными.
Если у человека обнаруживают несколько кист, то тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики. Она поможет выяснить причины появления тех или иных новообразований. Врачи обязательно должны проверить пациента на присутствие признаков синдрома Бехтерева и заболевания Паркинсона. Во время определения они используют электронейромиографию, она позволяет определить наличие или отсутствие поражения корешка спинномозгового. Сбои в его работе является причиной появления болей. К сожалению, не всегда есть возможность вовремя определить заболевание, чаще всего это происходит на поздних сроках.
Также часто применяют для выявления болезни ультразвуковое обследование (УЗИ) и анализ на обнаружение раковых клеток (биопсия). Они помогут исключить образование злокачественных опухолей. Если их обнаружат, то потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Терапия
Лечение периневральных кист проводят несколькими способами.
К ним относятся:
Медикаментозный метод.
Хирургический метод.
Выбор лечения зависит от размеров кисты. Если она не превышает 2 сантиметров, то применяется консервативное лечение медикаментозными препаратами.
Терапия лекарственными препаратами
Такой способ очень похож на лечение остеохондроза. Используются противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении опухолей лечение физиопроцедурами категорически запрещено. Поэтому перед лечением необходимо пройти все обследования, назначенные врачом. Во время приема лекарственных средств необходимо строго соблюдать рекомендации врача, а также не рекомендуется прерывать терапию без разрешения врача.
Терапия хирургическим методом
Операция проводится только при размере кисты свыше 2 сантиметров, когда она провоцирует появление нарушений работы внутренних органов. Суть лечения заключается в том, что из кисты выкачивают все содержимое специальным прибором, а после в нее закачивают специальную жидкость, которая склеивает ее стенки. Это позволяет предотвратить повторное возникновение и наполнение кисты.
Однако проведение операции связано с определенными рисками.
К ним относятся:
Нарушение целостности и работы спинного мозга.
Могут появиться спайки.
Возможно развитие менингита послеоперационного.
Также в редких случаях может образоваться новая периневральная киста, которая будет располагаться рядом с удаленной. Чтобы этого избежать, необходимо пройти лечение после операции. Его проведут тогда, когда вы будете находиться в лечебном учреждении под присмотром врача. В редких случаях его разрешают продолжить дома под контролем специалиста из поликлиники.
Периневральная киста на позвоночнике в поясничном или крестцовом отделе доставляет человеку болезненные ощущения и дискомфорт. Также при этом нарушаются некоторые функции организма. Например, если киста передавит нервы возле позвоночника, то может исчезнуть чувствительность. Если вы обнаружите симптомы и проявления заболевания, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Врач проведет все обследования и установит диагноз, после чего назначит лечение. Заниматься самолечением запрещено и опасно!
fb.ru
Арахноидальная киста пояснично-крестцового отдела позвоночника – Неврология
Наталья Терёхина
Здравствуйте, доктор! На протяжении многих лет мучают боли в спине (около 20) с периодами ремиссии. В течении последних полугода сохраняются боли ноющего характера в области крестца и копчика, отдающие в ягодицы, бедра, особенно в левую сторону.. Ночью болей не ощущаю. Неоднократно проходила лечение противовоспалительными, не стероидными средствами, хондропротектором (афлутопом), витаминами; осенью 2013 г. проводила курс иглорефлексотерапии. Последнее лечение в январе 2014г. проводила в санатории Красноусольск минеральными ваннами, магнитной и детензортерапией. Все безрезультатно. Обратилась в своем городе в клинику Даминова, где мне пообещали помочь и назначили комплексное лечение через день. Сеанс длится 2 часа: электрофарез с лидазой, мануальный массаж, иглорефлексотерапия, ношение бандажа и + физические упражнения дома. Лечение я пока не начала, запись только через 2 недели. На консультации у нейрохирургов была несколько раз. У всех один ответ, что операции не подлежу, проходить лечение у неврологов. Обращалась к травматологам-остеопатам, они предложили операцию по удалению копчика. Заключение МРТ от 14.04,2010г.: На серии МР-изображений – выпрямлен поясничный лордоз, отмечается дегидрадация дисков Л3-Л4, Л4-Л5, Л5-S1 (выражена в различной степени) со снижением их высоты, небольшие костные разрастания кпереди, кзади. Данных за грыжу дисков не получено. В позвоночном канале на уровне S2,S3 позвонков – ограниченное скопление жидкости 39-28-13мм.
Заключение: МРТ-признаки остеохондроза, 2ст. Периневральная киста в области крестцового отдела конского хвоста. Заключение МРТ от 12,09,2011г.: На полученных изображениях отмечается понижение интенсивности мр-сигнала на T2W от структуры межпозвонковых дисков L3-4? L4-5 позвонков, что обусловлено дигодротацией. Поясничный лордоз сглажен.
Определяется циркулярная протрузия диска L4-5 позвонков с пролабированием в область позвоночного канала на 4,0 мм., с деформацией задней продольной связки, без признаков натяжения корешков.
Позвоночный канал на исследованном уровне не сужен. Овальные окна не деформированы.
очаговых изменений мр-сигнала от видимых отделов спинного мозга не отмечается.
На уровне S2, S3 позвонков, в просвете позвоночного канала, определяется жидкостное образование линзообразной формы, с четкими, ровными контурами, однородной структуры с наличием единичных перегородок, размером 66х15х29 мм (вертикальный, сагиттальный, фронтальный соответственно), мр-сигнал от которого несколько отличается от ликвора в субарахноидальном пространстве.
Заключение: Протрузия межпозвонкового диска L4-5 позвонков. Арахноидальная (менингеальная) киста крестцового отдела позвоночника (на уровне S2, S3 позвонков) экстрадуральной локализации. Заключение МРТ от 23.09,2013г.: На серии МР-томограмм – дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков. Снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1. Дегидрадация межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5. Неравномерные циркулярные протрузии данных дисков. Срединная грыжа диска L4-L5 до 5,4 мм, основание 21 мм, умеренная компрессия L5 корешков. В СМК на уровне S2-S3 имеется жидкостное образование неправильно-овальной формы 57х14 мм. Имеется атрофия от давления тел S2, S3 позвонков. S1-S4 корешки спаяны между собой на уровне S1 позвонка. Копчиковые позвонки загнуты кпереди. Деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Спаечный процесс на уровне S2-S4 с формированием арахноидальной кисты. Скажите, можно ли мне помочь лечением, которое предлагают в клинике Даминова? И Чем еще можно мне помочь избавиться от болей и жить полноценной жизнью? Заранее спасибо.