Ушиба копчика лечение – симптомы и отличие от перелома, диагностика и лечение в домашних условиях, устранение болевого синдрома, возможные осложнения и рекомендации врачей
Ушиба копчика – симптомы, лечение
Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых. Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.
Самая частая неприятность — это ушиб копчика. Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.
Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?
Что делать, если произошел ушиб копчика
Если вспомнить строение спинного мозга, то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити. Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.
Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим, миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.
Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!
Последствия ушиба
Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара
Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:
- Компрессионный перелом позвоночника (не только в копчике, а и других отделах)
- Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
- Разрыв спинного мозга
- Вклинивание его в затылочный свод черепа
- Ушибы мягких тканей и внутренних органов
Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.
При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:
- копчик может болеть несколько часов
- на месте ушиба возникает синяк
- возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать
Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.
Симптомы ушиба копчика
Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:
- Боль в копчике значительная и пронизывающая
- Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
- Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
- Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
- На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
- Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста
Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.
Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок
Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.
Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли, пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.
Хроническая боль может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.
В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.
Лечение ушиба копчика
Советуем проводить лечение несложных ушибов таким образом:
- Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
- Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
- Использовать для сидения ортопедическую подушку или в крайнем случае резиновый круг
- После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон, и другие
При гематомах больше подходят:
- Фастум-гель
- Индовазин
- Лиотон
- Гепариновая мазь и т. д
Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.
Можно делать следующие растворы и мази для растирания:
- 1 часть уксуса + 2 части меда
- Мазь из мумие и розового масла
Делать компрессы:
- Березовый деготь + сливочное масло
- Размятые листья подорожника
- Мазь Вишневского
Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
первая помощь, методы терапии и реабилитационный период
Содержание статьи:
Травмировать копчик можно в результате ударов и падений. Достаточно споткнуться и неправильно упасть на ягодицы или область спины, чтобы сильная боль и повреждения начали мучить человека. Лечить травму можно и в домашних условиях, но получение консультации врача – обязательно. Только после рентгена и подтверждения отсутствия переломов и вывихов можно приступать к терапии.
Первая помощь при получении травмы
Если человек получил сильный ушиб области крестца и копчика, необходимо оказать ему первую помощь. Только после этого следует вызывать медиков. Основные действия:
- обеспечить неподвижное положение на животе;
- если место ушиба сильно болит, дать обезболивающий препарат; если симптомы не слишком выражены, принимать медикаменты не следует;
- для предотвращения отеков и гематом на место ушиба нужно положить холодную грелку или замороженный пакет с водой;
- садиться больному нельзя до получения диагноза от врача.
Если в результате падения или удара пострадал ребенок, следует сразу же отвезти его в больницу. Нижняя часть позвоночника у детей ломается гораздо проще.
Последствия отказа от лечения
Если человек не хочет лечиться дома или в поликлинике, ушиб копчика может привести к серьезным последствиям. У женщин старше 45 лет подобные травмы без адекватной терапии приводят к развитию кокцигодинии – хронических болей. Вылечить подобный синдром достаточно сложно, его развитие может начаться через несколько лет после получения травмы. Также к осложнениям патологии можно отнести:
- компрессионный перелом позвоночника;
- головные боли из-за воспаления и повреждения в позвонках;
- травмирование спинного мозга;
- сложные роды у женщин, которые получили травму до первой беременности;
- болезненность дефекации и постоянные запоры;
- невозможность ведения нормальной половой жизни;
- образование кист и гематом с последующим формированием свищей;
- возникновение опухолей в области повреждения.
В копчиково-крестцовой зоне расположено много нервных окончаний, повреждения которых приводят к травмированию спинного мозга. Это вызывает проблемы с кровообращением и иннервацией.
Ушибы быстро поддаются лечению и бесследно проходят в течение 3-4 недель. Однако для этого обязательно обращение к докторам: травматологу, хирургу по необходимости.
Методы лечения ушибов
Если человек стукнулся копчиком во время падения, либо получил удар в крестец, ему обязательно назначают рентген. После этого, определив степень повреждения и поставив диагноз, врач назначает лечение. Если трещин и переломов нет, рекомендуется:
- соблюдать постельный режим в течение 7 дней после получения травмы;
- не садиться в течение 2-3 недель, в крайнем случае использовать ортопедическую подушку, похожую на бублик;
- спать, повернувшись на бок или живот;
- медикаментозно лечить ушиб свечами, противовоспалительными мазями, таблетками;
- делать лечебную гимнастику, по возможности ходить на процедуры массажа и физиотерапии;
- соблюдать сбалансированную диету, нацеленную на облегчение дефекации;
- использовать расслабляющие компрессы и ванночки, в первые дни прикладывать лед или другой холод к ушибленному месту.
Точно определить время восстановления невозможно. Симптомы начнут быстрее проходить, если выполнять все рекомендации врача и ограничивать нагрузку на зону ягодиц.
Медикаментозная терапия
Лечение ушиба копчика в домашних условиях при падении проводят согревающими гелями, антисептиками, противовоспалительными таблетками и кремами, рассасывающими растворами и анестетиками в тяжелых случаях, когда пациенту очень больно. Параллельно можно применять народные средства – они достаточно эффективны для устранения болей, гематом.
Противовоспалительные средства часто используют в комбинации с анестетиками типа лидокаина и новокаина. Самые эффективные средства от воспаления производят на основе пчелиного и змеиного яда. Можно выбрать и классические препараты, например, на основе парацетамола.
Анестетики идеально обезболивают при ярко выраженных симптомах, вызванных ушибом: Меновазин, Бензокаин, Лидокаин. Эти препараты не вызывают побочных эффектов, аллергии и очень хорошо переносятся пациентами.
От болезненности помогают препараты группы НПВС и анальгетики: Темпалгин, Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак. Средства снимают боль, вызванную нарушениями в опорно-двигательном аппарате. Если устранить симптомы нужно очень быстро, можно принять Кетанов.
Ушибленный копчик также можно лечить с помощью свечей. Для этого используют суппозитории на основе новокаина, белладонны или ихтиола.
Мази от болей в копчике
Самые эффективные медикаменты и смеси:
- гепариновая мазь, Троксевазин — снимают воспаление и отеки;
- на основе декспантенола – подходят для обезболивания поврежденного места;
- Финалгон, Капсикам, Эспол — оказывают согревающее действие;
- Синяк-off, Индовазин — обладают рассасывающим действием и избавляют от гематом;
- мази на основе окопника, ромашки, бадяги, календулы – используются для рассасывания, обезболивания, от отеков;
- гели на основе НПВС – быстро устраняют боль, снимают воспаление, но имеют много побочных эффектов: Найз, Диклофенак, Кетопрофен.
Также можно использовать кремы на основе арники, которые ускоряют заживление ран и синяков, снимают боль, обладают антибактериальным действием.
Диета для предотвращения запоров
Соблюдение диеты – важнейшее условие для восстановления после травмы копчика.
Нельзя есть жирные, острые и пряные блюда, любой фаст-фуд и полуфабрикаты.
Для облегчения пищеварения и процесса дефекации рацион пациента должен состоять из следующих продуктов:
- овсяная, рисовая, пшенная или гречневая каша на молоке без сливочного масла;
- нежирные кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сметана, творог, йогурт;
- постные сорта рыбы и мяса: курица, индейка, говядина;
- пропаренные или тушеные, запеченные овощи;
- свежие фрукты, ягоды.
Питаться нужно небольшими порциями, но не реже 5 раз в день, чтобы организм вовремя получал пищу и очищался. Обязательным условием является употребление достаточного количества жидкости – чистой воды, морсов, разбавленных соков, травяных настоев (особенно полезен ромашковый чай). Крепкий кофе необходимо на время исключить, так как он раздражает кишечник.
Физиотерапевтические процедуры
Для терапии ушибов используют:
- УВЧ – прогревание поврежденной зоны электромагнитными полями, стимулирующими кровообращение и снимающими боль;
- СМТ – применение синусоидальных модульных токов для заживления нервных рецепторов;
- инфракрасное излучение – рассасывает гематомы, снимает спазмы, отлично справляется с невралгическими болями и воспалениями.
Некоторым пациентам рекомендуют электрофорез с новокаином и другими обезболивающими средствами.
Лечебная гимнастика
Приступать к выполнению упражнений лечебной физкультуры необходимо через 7-8 дней после получения травмы. Обсуждать комплекс занятий следует с доктором. Примерный комплекс:
- Ложатся на спину и вытягивают ноги, сжимая между стопами мяч диаметром 15-20 см. Напрягают мышцы в течение 5 секунд и расслабляются. Повторяют 10 раз, делая отдых по 10-15 секунд между подходами.
- Ложатся на спину и сгибают ноги в коленях, поднимают таз, напрягая ягодичные мышцы. Держат положение 5-7 секунд, повторяют 10 раз.
- Ложатся на спину, согнув ноги и зажав мяч коленями. Оказывают давление на мяч так, чтобы напрягались мышцы пресса. Удерживают несколько секунд и расслабляются.
При ушибах копчика нельзя заниматься теми видами спорта, при которых на поврежденную зону приходятся статические нагрузки: асаны йоги с упором на ягодицы, велосипедная езда, подъем тяжестей.
Народная медицина в борьбе с ушибами
В народных рецептах используются доступные компоненты, как правило, не вызывающие аллергии:
- Раствор из 2 ст. л. 9% уксуса и 1 ст. л. мёда намазывают на поврежденную зону 3 раза в день. Если беспокоит сильная боль, наносить состав можно каждый час.
- Делают компрессы из части мёда, творога и кефира, разбавив небольшим количеством медицинского спирта. Наносить состав можно на всю ночь.
- Мажут поврежденную зону смесью из 10 мл йода, камфорного спирта, 10 измельченных таблеток анальгина и 0,3 л медицинского спирта. Предварительно настойку держат в темном месте 3 недели.
- Растирают область копчика настойкой валерианы, утеплив место целлофаном и тканью.
Компресс из дегтя и сливочного масла обладает выраженными лечебными свойствами, рассасывая гематомы, обеззараживая раны и ускоряя регенерацию. Его готовят из 2 т. л. масла и ложки дегтя, наносят, утепляют и оставляют на ночь.
Можно воспользоваться самым простым и доступным продуктом – сырым картофелем. Его мелко натирают, укладывают в марлю и наносят на поврежденную зону на ночь, укутав теплой вещью.
Хирургическое вмешательство
Оперативным путем патологию лечат в редких случаях, при появлении осложнений или из-за застарелых травм:
- при обширном кровоизлиянии пережимают и прижигают сосуды, удаляют сгустки крови;
- если развивается гнойный процесс, скальпелем вскрывают рану, очищают ее и дезинфицируют, затем зашивают;
- если ушиб сопровождается переломом или смещением позвонков, вправляют или сопоставляют костные элементы.
Операции проводят под местной анестезией, в тяжелых случаях применяют общий наркоз.
Особенности терапии у пожилых людей
У пожилых травмы сложнее поддаются лечению вне зависимости от их сложности. Старые люди часто падают, ударяются. Последствия ушибов и переломов без адекватного лечения могут стать для них критичными. Первичный осмотр пациента проводят в поликлинике, а затем назначают домашнее лечение.
Нужно учитывать, что кости пожилых людей хрупкие, а нервы и сосуды – слабые. Пациентам назначают дополнительную витаминотерапию, препараты для улучшения и укрепления сосудов, а также рекомендуют обратить особе внимание на рацион. Вводят больше продуктов, содержащих кальций, принимают добавки с минералом.
Обязательно исследуют системы и кости, расположенные рядом с копчиком, так как банальный ушиб может вызвать смещение или перелом шейки бедра, тазобедренных суставов.
Назначают рентген и другие методы инструментального обследования: КТ, МРТ. Изучают состояние позвоночника, а также анализирую кости и суставы рук – если человек при падении оперся на них, возможно повреждение и в этих зонах.
В остальном терапия обычного ушиба проходит по классической схеме:
- используют мази для разогрева поврежденной зоны;
- для уменьшения гематомы прикладывают холодные компрессы;
- принимают медикаменты, если есть сильная боль.
Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим после ушиба копчика, меньше сидеть. Важно обратить внимание на принимаемые лекарства: они не должны быть слишком сильными, НПВС используют в крайних случаях, а при употреблении других медикаментов обязательно читают инструкцию и исключают наличие противопоказаний.
Реабилитация и восстановление после ушиба
Реабилитация пациента после ушиба копчика начинается, когда основные симптомы проходят, спадают отеки и гематомы, боль появляется редко, либо носит не слишком интенсивный характер. Обычно этот период наступает со 2-3 недели после ушиба.
Обязательно выполняют лечебную гимнастику, подобранную доктором. Полезно делать массаж во время восстановления. Не прекращают соблюдать облегченную диету, богатую белками и витаминами. Можно также использовать дополнительные поливитаминные комплексы, одобренные врачом.
На длительность сохранения болезненных ощущений после ушиба копчика влияют разные факторы:
- тяжесть полученной травмы, сопутствующие осложнения и время начатой терапии;
- состояние костей и соединительных тканей, наличие хронических заболеваний;
- возраст, наличие ожирения или дефицита массы тела;
- индивидуальная чувствительность к боли;
- качество назначенного лечения.
Даже в худшем случае боль после ушиба не может сохраняться дольше 30-40 дней. Если симптомы не утихают, следует пройти повторное обследование и убедиться в правильности подобранного лечения.
Больничный лист после ушиба копчика пациентам выдают как минимум на 1 неделю – время, в течение которого необходимо соблюдать постельный режим. Далее всё зависит от тяжести травмы. Если присоединяется перелом или вывих, длительность больничного могут увеличить до нескольких недель. На период реабилитации после травмы копчика это не распространяется.
https://
Ушиб копчика – причины, симптомы, диагностика и лечение
Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.
Общие сведения
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.
Ушиб копчика
Причины
Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.
Патанатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.
Симптомы ушиба копчика
В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.
В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.
Осложнения
Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.
Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.
Диагностика
Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:
- Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
- Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
- Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.
Лечение ушиба копчика
Первая помощь
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.
Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.
Консервативное лечение
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.
- Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
- Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
- Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.
Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.
Прогноз
Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях. Первые действия при травме.
Ушибы копчика являются одними из самых болезненных ушибов. Это и неудивительно, ведь кобчик – отдел позвоночника, в нём много нервных окончаний, а механическое воздействие на него может передаться выше, на крестцовый отдел, и тогда человек получает ещё и ушиб крестца.
Так как же лечить ушиб копчикового отдела?
Как долго лечится ушиб?
Сильный ушиб копчика придётся лечить как минимум неделю. При этому первые несколько дней придётся соблюдать постельный режим, а впрочем, больной и не захочет много ходить, ведь ушиб достаточно болезненный. Чтобы вылечиться быстрее, следует, во-первых, начинать лечение сразу же, а во-вторых, применять противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Ибупрен.
Так же следует сходить на рентген, чтобы исключить перелом, ведь если не лечить перелом, возникнут осложнения и лечение затянется на месяцы.
Травма копчика и крестца
Ушиб копчика и крестца гораздо хуже, чем просто ушиб копчика, ведь в крестцовом отделе находится спинной мозг, а значит, ушиб приведёт к неврологическим расстройствам. В первые часы после травмы нужно приложить холод, а после этого – начинать лечение гематомы. Массажи и любые тепловые процедуры противопоказаны в первые три дня. Для предотвращения воспалительной реакции нужно принять аспирин.
Сидеть и лежать при ушибе крестца нужно так, чтобы на копчик и крестец не было нагрузки. Для этого подойдёт резиновый надувной круг (спасательный или камера с автомобиля).
Так же делайте микроклизмы с ромашкой и применяйте ректальные свечи с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Только через 4-5 дней можно применять сухое тепло и массажи.
Лечение народными средствами
Первое что можно сделать при ушибах – это приложить что-нибудь холодное. Это снизит болевые ощущения. Рекомендуется принимать расслабляющие ванны с ромашкой, морской солью, можно даже добавить отвар цветов домашней герани. Но только не слишком горячие. Как можно меньше ходить и не сидеть на твердых поверхностях. И не делать резких движений тазом.
Очень хорошо помогают компрессы с алое. Лист растения нужно разрезать пополам вдоль стебля и влажной стороной прикладывать к ушибу. Чтобы лист не сполз, зафиксируйте его марлей и лейкопластырем.
Самая простая мазь, которую можно приготовить для лечения ушиба – это мазь из луковой шелухи. Для этого нужно измельчить луковую шелуху и смешать ее с вазелином или детским кремом. Втирать эту мазь два раза в день.
Не надо забывать и о подорожнике – о самом простом и доступном растении, которое славится своими лечебными свойствами. Его прикладывают к месту ушиба.
Можно также втирать эфирное масло лаванды, как успокаивающее и обезболивающее средство. Его можно втирать на ночь, что бы вы могли спокойно спать.
Хорошо помогает йодная сетка – она снимает воспаление и ускоряет процесс заживления ушиба копчика.
Свечами
Очень удобно и безболезненно при ушибах копчика применять свечи.
Свечи с ихтиолом могут снять болевой синдром и помогают скорейшему выздоровлению.
Свечи с новокаином применяются только в том случае, если ушиб очень сильный и боль терпеть просто невозможно. Это очень хорошее обезболивающее, которое действует непосредственно на источник боли.
Если ушиб копчика настолько сильный, что у вас еще образовались микротрещины очень хорошо помогут свечи с белладонной. Это очень хороший анестетик, еще хорошо помогает расслаблять мышцы, и заживлять раны.
Магнитом
Одним из самых инновационных и распространенных методов лечения является лечение магнитом.
Магнит, воздействуя на место ушиба магнитным полем, на молекулярном уровне способствует быстрому току крови, вследствие чего не только уменьшается отек, но и слабеют болевые ощущения.
Лечение ушиба копчика при помощи магнита можно проводить различными способами. Например, положить на место ушиба бумагу для компресса или марлю, а сверху разместить магнит. Длительность этой процедуры должна быть не больше 10 минут. Еще можно взять магнит и по часовой стрелке медленно и плавно делать круговые движения вокруг копчика. Для улучшение эффекта можно нанести лечебные мази.
Ушиб у ребенка
Если травму получил ребёнок, помощь следует оказать незамедлительно.
Первое, что нужно сделать – раздеть и уложить на живот. Эту нужно для того, чтобы было удобнее прикладывать к месту ушиба холод. Ни в коем случае не прикладывайте лед, ведь так можно застудить внутренние органы. Лучше смочите салфетку или марлю холодной водой, как только от температуры тела она нагреется – меняйте. При сильной боли надо дать любое обезболивающее и противовоспалительное в соответствии с возрастом. И обязательно обратится к врачу за консультацией.
Если ребенку станет полегче, его можно перевернуть на спину, но лучше его положить на полужесткую поверхность.
При травме копчика лучше всего кормить ребенка слабительным, для того, что бы не было затруднений и болезненных ощущений при естественном опорожнении кишечника.
Припарат витафон
Витафон – аппарат акустической терапии. Он воздействует на поражённые участки колебаниями определённой частоты и ускоряет процессы регенерации (восстановления) тканей. При ушибах и гематомах аппарат следует использовать 15-20 минут 2 раза в сутки. Применение можно начинать через два часа после получения ушиба.
Противопоказания – беременность, рак, атеросклероз, кожные высыпания в месте применения.
Так же следует отметить, что аппарат эффективен при нарушениях в мужской половой системе, а ушибу копчика у мужчин нередко сопутствует ушиб одного из яичек. Поэтому применить витафон можно и для исцеления от этой сопутствующей травмы.
Меновазин
Меновазин – хороший и универсальный препарат, широко применяемый при различного рода травмах: растяжениях, переломах, и ушибах в том числе. Он обезболивает и способствует скорейшему заживлению.
Применяют его просто: наносят на сухую и чистую кожу и втирают до тех пор, пока не впитается полностью. Можно использовать при беременности и лактации. Важное преимущество – препарат быстро снимает боль.
Заключение
Ушиб копчика – болезненный и опасный ушиб, который может повлечь травмы внутренних органов, переломы и травмы крестца и находящимся в нём спинным мозгом. К лечению ушиба нужно приступать немедленно, используя для этого те средства, которые являются наиболее доступными в данный момент. Очень желательно пройти рентген, чтобы исключить перелом.