Голеностоп где это – Голеностоп — что это и где он находится
Голеностоп — что это и где он находится
Среди всех травм суставов наиболее опасны повреждения голеностопа, однако лишь малая часть здоровых людей заботится о здоровье этой части тела. Попробуем разобраться, что представляет собой голеностопный сустав, где он располагается и как обезопасить его от повреждений.
Что такое голеностоп и где он находится?
Голеностоп – это сустав, соединяющий кости голени и стопу. В человеческом организме он играет важную роль: недаром тяжелые травмы и болезни голеностопа приводят к инвалидности, при которой человек утрачивает способность двигаться. В более широком смысле голеностопом называют сложную систему из костей, связок, мышц. Находится он в том месте, где голень соединяется со стопой.
Строение голеностопного сустава
Голеностопный сустав имеет сложное строение, потому что соединяет сразу 3 кости: большеберцовую, малоберцовую и таранную. Первые две образуют как бы гнездо вокруг последней, что обеспечивает подвижность стопы вправо-влево и при этом ограничивает движение вверх-вниз.
Дополнительная гибкость придается также за счет четырех связок: одной внутренней и трех внешних, начинающихся у малой берцовой кости. Их задача – ограничивать движение ступни в разные стороны, ведь при чрезмерной гибкости голеностопа риск получить травму будет в несколько раз выше.
В голеностопном суставе выделяют четыре отдела:
- Передний находится примерно под тем местом, где верхняя часть стопы соединяется с голенью.
- Задний. Если провести рукой от задней части пятки вверх, можно нащупать ахиллово сухожилие. Под ним, в районе двух выпирающих косточек, и находится этот отдел.
- Наружный. На правой ноге справа можно найти выпирающую косточку. Чуть глубже, под ней, и находится искомый отдел.
- Внутренний – теперь найдем на правой ноге выпирающую с левой стороны косточку. Это продолжение большеберцовой кости. Нужная часть голеностопа находится под ней.
Кроме того, рядом с голеностопом находятся мышцы, обеспечивающие подвижность ступни. Из них наиболее важны передняя и задняя большеберцовые мышцы (приводят стопу в движение), сгибатели пальцев ног, трехглавая мышца голени (позволяет сгибать стопу).
Зачем нужен голеностоп?
В человеческом организме этот сустав играет важную роль. Если бы его не было, мы бы не смогли ходить. Поэтому при различных повреждениях голеностопа человек либо становится инвалидом, неспособным двигаться, либо во время ходьбы чувствует острую боль.
Голеностоп выполняет следующие функции:
- Образует подвижное соединение костей голени со стопой;
- Является частью опорно-двигательного аппарата — без него невозможно передвижение;
- Позволяет равномерно распределять вес тела на обе стопы;
- Благодаря возможности голеностопного сустава двигаться в разные стороны человек может ходить по поверхности с микронеровностями без особых усилий;
- Помогает стоять прямо и сохранять равновесие при выполнении физических упражнений;
- Амортизирует резкие движения и сотрясения.
Все вышеперечисленные функции выполняет только здоровый голеностопный сустав, травмированный же с ними не справляется и значительно ухудшает качество жизни.
Возможные травмы голеностопного сустава
Бытует мнение, что голеностоп повреждают только спортсмены. Это правда, но частичная, ведь травму этого сустава можно получить и в обычной жизни, достаточно неправильно наступить на ступеньку, споткнуться о край ямки или подвернуть ногу в темноте. Вы сразу узнаете, если голеностопный сустав поврежден, ведь острую боль в этой части тела трудно игнорировать.
Зачастую растяжение связок сопровождается слабыми болевыми ощущениями, на которые человек не обращает внимания и продолжает ходить, не получив должного лечения. Однако такая травма требует внимательного обращения со стопой, так как если травмированный человек получит повторное растяжение, то период восстановления значительно увеличится.
Итак, какие болезни связаны с голеностопным суставом?
- Артрит – повреждение сустава. Главный его симптом – боль, кроме того, кожа на лодыжке может покраснеть, а сустав – принять неправильную форму. Лечение этой болезни трудоемкое, оно проходит под наблюдением врача и иногда сопровождается обездвиживанием стопы. Без своевременного лечения артрит (воспалительный процесс) может перейти в артроз (хроническую форму).
- Растяжение связок. Связано с их частичным разрывом и повреждением кровеносных сосудов, поэтому самый явный симптом – появление отека, опухание и посинение всей стопы. Если замечены эти симптомы, первым делом нужно приложить к ноге лед или бутыль с холодной водой. Затем в течение 10-14 дней нога должна быть обездвижена, и связки заживут самостоятельно, однако при растяжении 3 степени требуется операция.
- Остеоартроз связан с повреждением хрящевой ткани. Заболевание наиболее распространено среди людей в возрасте 40-60 лет, причем гораздо чаще им страдают женщины. Симптомы – постоянная ноющая боль и деформация сустава. Лечение включает в себя фиксацию лодыжки, ограничение физической активности и использование обезболивающих.
- Перелом в области голеностопа сопровождается острой болью, появлением синяков и хрустом во время ощупывания ноги. Первая помощь включает в себя аккуратное снятие обуви и наложение шины. Дальнейшее лечение проходит под контролем врача и длится около полугода.
Как обезопасить голеностоп от травм?
Перенесшие тяжелые повреждения голеностопного сустава пациенты часто жалуются на то, что потом эта часть тела периодически напоминает о себе болью. По этой причине лучше постараться предотвратить травмы, соблюдая несколько простых правил:
- При появлении болезненных ощущений в лодыжке обращаться к врачу.
- Обувь следует выбирать такую, которая точно подходит по размеру.
- Не торопиться, спускаясь по лестнице.
- Избегать ожирения. Лишний вес, особенно в пожилом возрасте, создает дополнительную нагрузку на стопы и, соответственно, на голеностоп.
- Женщинам стоит отдать предпочтение обуви без каблука или на небольшой устойчивой платформе.
- Перед пробежкой, особенно по пересеченной местности (парк), нужно провести разминку для голеностопа. Для этого подойдет простое упражнение: приподняв пятку на одной ноге, нужно крутить ею в разные стороны 1-2 минуты, а затем повторить то же самое другой ступней.
Таким образом, голеностоп – важнейший сустав человеческого организма, имеющий сложную структуру и поэтому требующий к себе бережного отношения. Если избегать травм, носить удобную обувь и периодически проводить массаж лодыжки, можно сохранить здоровье и активно двигаться до самой старости.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Где находится голеностоп у человека
Костно-суставная система человека состоит из определенных анатомических образований и их групп, специализированных на выполнении конкретной двигательной функции.
Знание анатомии голеностопного сустава человека позволяет правильно организовать ежедневную активность, занятия спортом, а также своевременно выявлять травмы и нетравматические повреждения сочленения.
Голеностоп представляет собой достаточно сложную структуру, включающую в себя костные образования, связочный аппарат и ряд мышц, позволяющих совершать в нем различные движения.
Общая информация
Голеностопное сочленение — место соединения стопы и голени. Именно он непосредственно участвует в процессе ходьбы, бега и любых движений, связанных с перемещением тела в пространстве. Благодаря своему сложному строению, голеностоп способен переносить достаточно высокие нагрузки без какого-либо повреждения связок и мышц.
Важно знать, где находятся анатомические границы сочленения. В медицине принято говорить о верхней границе, расположенной на уровне линии, проходящей на 5-7 сантиметров выше медиальной лодыжки. Нижняя граница проводится по линии, которая соединяет нижние части обеих лодыжек. Все что лежит ниже ее относится к стопе.
В строении голеностопного сустава выделяют несколько анатомических структур: костные образования, образующие сочленение, мышцы голеностопа и их сухожилия, связочный аппарат. Кроме того, все части голеностопа активно кровоснабжаются и иннервируются, что необходимо для их нормальной работы.
Важно! Все структуры голеностопа объединены в одну структурно-функциональную единицу, выполняющую конкретную двигательную функцию — движение стопы относительно голени. При повреждении любого из образований сустава у человека возникают неприятные симптомы, которые способны быстро прогрессировать.
Костные структуры
Три кости образуют голеностопное сочленение: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Следует отметить, что обе берцовые кости вместе создают “гнездо”, в которое анатомически подходит таранная кость, формируя блоковидную форму голеностопного сустава.
Подобное строение обеспечивает возможность выполнения необходимого объема движений с низким риском развития подвывихов и вывихов.
На фото с описанием костей представлены их основные части, формирующие голеностоп — медиальная и латеральная лодыжки, дистальный отдел большеберцовой кости, а также верхняя часть таранной структуры.
Помимо формообразующей функции, на костных образованиях находятся углубления и участки шероховатости, к которым крепятся основные связки и сухожилия мышц.
Внутренняя поверхность участков костей, образующих суставное сочленение, покрыта тонким слоем хрящевой ткани, обеспечивающей работу всего голеностопного сустава и снижение нагрузки на костные структуры.
Именно суставный хрящ обеспечивает целостность всего голеностопа, а при его повреждениях развивается артрит и артроз, характеризующиеся дискомфортом, болью и другими симптомами.
Вид голеностопа
Большинство людей в курсе, где находится голеностопный сустав. Сочленение располагается на границе между голенью и стопой, функционально соединяя обе части. Голеностоп имеет определенную форму и внешние ориентиры, что позволяет оценивать его состояние при внешнем осмотре.
С наружной стороны находится латеральная лодыжка большеберцовой кости, хорошо заметная у каждого человека и представленная костным выростом.
С внутренней стороны ноги имеется медиальная лодыжка, являющаяся частью малоберцовой кости.
Между двумя костями находится соединительнотканная мембрана, которая обеспечивает их соединение друг с другом и предотвращает смещение голени в процессе ходьбы, бега и других движений.
Между двумя лодыжками располагается верхняя поверхность таранной кости, которая участвует в формировании суставной полости.
Последняя выстлана хрящевой тканью и имеет небольшое количество свободной синовиальной жидкости, выступающей в роли “смазки” при двигательной активности. Суставная капсула, ограничивающая саму полость сустава, плотно фиксирована к костным структурам.
Мышечные группы
Движения в сочленении становятся возможными благодаря мышцам голеностопного сустава, которые принято делить на сгибатели и разгибатели на основании выполняемого движения в момент их сокращения.
Трехглавую мышцу голени (икроножная и камбаловидная), длинные сгибатели пальцев и большого пальца, подошвенную и заднюю берцовую мышцу относят к группе сгибателей, так как при их работе стопа сгибается — отводится назад в одну плоскость с голенью.
К разгибателям относят следующие мышцы голеностопного сустава: длинные разгибатели пальцев и большого пальца, а также переднюю большеберцовую мышцу.
Кроме того, при сокращении сразу нескольких мышечных образований, в голеностопе возможно его отклонение внутрь и кнаружи.
Все мышцы фиксируются к костям не напрямую, а через сухожилия, представленные соединительной тканью. Это позволяет повысить прочность соединения и предупредить разрывы мышечных волокон при интенсивной работе.
Связочный аппарат
Помимо того, что голеностопный сустав образован костями, важную роль играют связки, фиксирующие костные структуры относительно друг друга в нужном положении. Голеностоп имеет три основных связки, анатомия которых существенно отличается друг от друга:
- межберцовый синдесмоз, состоящий из четырех отдельных пучков соединительной ткани: межкостная, задняя нижняя, поперечная и передняя нижняя связки. Все вместе они фиксируют большеберцовую и малоберцовую кость по отношению друг к другу, обеспечивая их стабильность во время любых движений в голеностопе;
- наружные боковые связки, фиксированные на латеральной лодыжке и таранной кости, защищают сустав от вывиха при неудачном положении стопы во время ходьбы или бега;
- дельтовидная связка, расположенная с внутренней стороны сустава, соединяет между собой таранную, пяточную и ладьевидную кость стопы. Данная структура обеспечивает анатомическую целостность заднего отдела ступни.
Весь связочный аппарат, расположенный в области сустава защищает соединение от возможных травм, происходящих в результате неправильной механики движений во время любых действий.
Осторожно! Повреждения связок — наиболее часто встречающаяся травма голеностопа, возникающая при резких движениях, неудачном положении стопы во время ходьбы и активных занятиях спортом.
Кровоснабжение голеностопа
Кровоток в мышцах, связках и костях обеспечивает тремя берцовыми артериями: двумя большеберцовыми и одной малоберцовой, которые отходят от подколенной артерии.
В области самого суставного сочленения, артериальные сосуды распадаются на мелкие ветви, пронизывающие все образования голеностопного сустава, обеспечивая доставку до них кислорода и питательных веществ.
Венозная кровь оттекает в глубокие и поверхностные вены голени, которые затем соединяются, в конечном итоге образуя бедренную и подвздошные вены. При нарушении оттока крови у человека развивается варикозная болезнь, для которой свойственно поражение венозных сосудов голени и голеностопного сочленения.
Отток межтканевой жидкости, то есть лимфы, обеспечивается системой лимфатических сосудов, которые собирают ее и через комплекс лимфатических узлов доставляют в венозную систему.
Функции сустава
Движения в голеностопном суставе ограничены его анатомическим строением. Основная двигательная активность — сгибание и разгибание стопы относительно голени, что необходимо для ходьбы, бега и других движений. Объем движений достигает 90 о у взрослого человека и у детей.
Кроме сгибания и разгибания стопы, возможны ее минимальные отклонения в стороны на несколько градусов. Данное движение не характерно для голеностопного сочленения и не несет серьезной функциональной значимости.
Все движения в суставе требуют одновременной и координированной работы основных мышц задней, передней и боковой поверхности голени.
Во время ходьбы и бега, подобные двигательные акты полностью бессознательны, так как человек не задумывается о правильной постановке стопы и степени сокращения мышц. В детском возрасте подобная координация нарушена, что корректируется в процессе обучения.
Заключение
Голеностопный сустав — важная анатомическая структура, обеспечивающая возможность ходьбы, бега и других базовых двигательных навыков каждого человека. Сочленение имеет сложное строение, включает в себя три кости, около десяти мышц и ряд связок.
При повреждении любой из этой структуры у человека возникают неприятные ощущения или боль в области сустава, а также нарушается походка. В отсутствии терапии, патология может стать причиной инвалидности в связи с нарушением функции голеностопного сочленения.
Голеностоп соединяет кости стопы и голени, благодаря чему люди совершают движения стопами, могут свободно ходить или бегать. Голеностопный сустав имеет сложное строение и не зря считается самым уязвимым среди других суставов, потому что легко травмируется, нередко начинает болеть при ходьбе. В месте голеностопа расположено легендарное ахиллесово сухожилие, сыгравшее роковую роль в судьбе героя древних мифов – Ахиллеса.
Что такое голеностопный сустав
Это сложное сочленение таранной, мало- и большеберцовой костей, позволяющее совершать движения стопами. Строение стопы настолько надежно, что может выдерживать нагрузку весом тела человека, при этом правильно распределять этот вес во время движения. Поэтому огромное значение играет прочность костной ткани, надежность связочного аппарата. В силу своего расположения и предназначения голеностоп не редко травмируется или болит по другим причинам.
Анатомия
Область сустава имеет несколько отделов:
- Передний отдел расположен на тыльной стороне стопы, задним отделом называют ахиллесово сухожилие, к внутреннему относят область медиальной лодыжки, а к наружному – латеральной.
- Строение внешней стороны голеностопа состоит из задней и передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.
- На внутренней стороне расположена дельтовидная связка.
- Суставные поверхности костей голени обхватывают таранную кость, образуя вилку голеностопного, обеспеченную прекрасным кровоснабжением.
Функция
Анатомия конечностей представляет собой сложный механизм, помогающий человеку двигаться уверенно, грациозно, плавно: ходить по лестнице, выполнять повороты вокруг своей оси. Главная функция голеностопа – подвижность стопы, обеспечение надежной опоры и движений всего тела. Двигаться стопе вверх или вниз помогает лодыжка, а перемещение из стороны в сторону происходит благодаря соединениям пяточной и таранной кости. Строение сустава обеспечивает такие движения, как сгибание-разгибание лодыжки, вращение стопой.
Боль в голеностопном суставе
Часто человек может ощущать боль в тазобедренном суставе или лодыжке, усиливающуюся во время ходьбы по лестнице, при снятии обуви, при надавливании. Нередко можно услышать щелканье внутри поврежденной стопы. Если сустав опухает, то это указывает на начало воспалительного процесса. Без должного лечения появляются такие проблемы при движении, когда человек уже не может нормально ходить.
Причины
Это может случиться по причине повреждения наружных боковых связок, наружной лодыжки или медиальной лодыжки, при воспалении сухожилий, вывихе стопы или деформации стопы, из-за ушиба, растяжения связок, щели голеностопного или его перелома после падения, сильного удара, ушиба пяточного сухожилия. Проблемы могут фиксироваться на одной или сразу на обеих ногах. Кроме того, сустав может болеть по причине развития некоторых заболеваний, например, артроз голеностопа с воспалением суставных капсул и суставных хрящей, артрит, остеохондроз, остеоартроз, подагра и др.
Болит при ходьбе
В данном случае говорить о подагре, ревматических или воспалительных причинах не приходится, тогда бы боль наблюдалась и при отдыхе. Любая нагрузка ее только усиливала бы. Скорее всего, патология возникла из-за ушиба, растяжения, вывиха или перелома дистального отдела голени, перелома лодыжки, перелома пяточной кости. Хотя в последних случаях ходить совсем сложно, а вот во всех остальных ситуациях человек ходить будет, но с сильными болями. Если болят голеностопные суставы при ходьбе после травмы, да еще и отекают, без осмотра специалиста не обойтись.
Болят голеностопы на обеих ногах
Боль в голеностопе при ходьбе может провоцироваться остеоартрозом. Как правило, днем человек страдает от симптома тупой боли, прогрессирующей при физических нагрузках. С утра боль практически не беспокоит, а днем хватает отдохнуть несколько часов – и она отступает. При остеоартрозе во время движения могут слышаться щелчки, скрип или похрустывания сустава. Протекает болезнь по-своему у каждого пациента, боли могут возникать с различной периодичностью, длиться не более суток или изводить неделями и месяцами.
Сопровождается отеком
Боли в голеностопе и коленных суставах могут возникать из-за такого заболевания, как подагра. Она появляется вследствие отложения солей мочевой кислоты, когда организм человека перенасыщен пуринами или наблюдается их неправильный обмен. Много пуринов содержится в мясе, поэтому нарушения в здоровье чаще встречаются у пожилых мужчин-мясоедов. При поражениях болезнью наблюдаются внезапные приступы боли в суставах, появляется опухоль, жжение, покраснение кожи с багровым оттенком.
Заболевания голеностопного сустава
Еще одна болезнь голеностопа, сопровождающаяся болями – ревматизм. Он возникает вследствие перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. На первой стадии у пациента наблюдается такие симптомы заболевания, как лихорадочное состояние, блуждающая боль в суставах, мышцах голени. Пораженный сустав может напоминать о себе не только болью, но еще покраснением и опуханием. При долгом течении болезни вокруг больного сустава может наблюдаться безболезненное уплотнение размером с зернышко или боб.
Бывают болезненные ощущения в косточке голеностопа, проявляющиеся ночью. Причинами симптома могут быть как переломы или сильные ушибы, так и разные заболевания, типа артрита голеностопного, или проникновение инфекции в полость сустава. Воспаление, отек, ночные боли могут проявляться при повреждении голеностопного или разрыве сухожилий, хрящиков и кровеносных сосудов. Кроме того, боль может беспокоить в ближайших к суставу областях, например, в голени, стопе, коленке или бедре.
Диагностика
Разрыв связок или другие повреждения голеностопа диагностируют при помощи рентгенографии. Рентгенограмма покажет перелом или смещение сустава. Магнитно-резонансная томография покажет картину послойного изображения сустава, сухожилий, любую трещинку или перелом. При наличии болей, опухания стопы следует посетить терапевта. Врач проведет осмотр, а при необходимости направит к специалистам или назначит обследования.
Как лечить
Лечение артроза голеностопного сустава начинается с устранения болевого симптома и длится всю оставшуюся жизнь, чтобы избежать полной утраты движений. Больному рекомендуется максимально разгрузить сустав, ходить только с тросточкой. Для фиксации могут применяться бинты, ортопедические стельки, специальная обувь, рекомендуется делать упражнения и соблюдать диету. Рекомендуются следующие препараты:
- противовоспалительные мази с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, Апизартрон;
- анальгетики;
- средства с гиалуроновой кислотой и хондроитином сульфата для восстановления поврежденного хряща.
Как лечить артроз голеностопного сустава при помощи современнейших методик? Вылечить болезнь можно разными способами, однако результат терапии зависит от степени запущенности недуга. Сегодня медицина предлагает новейшие лекарства и необычно действенные методы борьбы против разрушения сумки и полной обездвиженности ног у пациента. Можно назвать следующие из них:
- введение в сустав синтетической жидкости в качестве смазки хрящевых поверхностей;
- артроскопию эндоскопическую – сочетание диагностической и лечебной процедур;
- обездвиживание сустава посредствам хирургической операции, чтобы устранить грубые деформации, уменьшить болевой симптом;
- эндопротезирование – полную замену потерянного сустава искусственным.
Лечение голеностопного сустава при наличии других заболеваний или травм, включает домашний уход. Больной может находиться на больничном, важно провести несколько дней без лишних движений. Неустойчивый голеностоп разгружается от лишнего веса костылями. Нога может опухнуть, тогда ее следует держать поднятой выше сердца по 20. Помогает холодный компресс, который накладывают каждый день на 10-15 минут. Если сустав постоянно болит и опухает, необходимы препараты Ибупрофен или Ацетаминофен:
- Ибупрофен обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Он прекрасно блокирует боль при движении или в состоянии покоя, убирает утреннюю скованность, устраняет отечность, способствует повышению способности двигаться.
- Ацетаминофен является одним из самых востребованных ненаркотических анальгетиков со слабовыраженным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В его основе лежит парацетамол, воздействующей на центры боли и терморегуляции.
Голеностопный сустав является одним из самых уязвимых. При повреждении человек теряет возможность двигаться. Его главная задача – соединить голень со стопой, обеспечить полноценное движение последней.
Строение
Голеностоп состоит из трех больших частей:
- Внешняя. С ее помощью мы можем шевелить пальцами ног. Это становится возможным благодаря специальным сочленениям. Боковые мягкие ткани укрепляют капсулу каждое подвижное соединение. За счет этого достигается определенный уровень стабильности.
- Средняя. Состоит из двух основных соединений. Пяточно-кубовидное отличается меньшей подвижностью. Таранно-пяточно-ладьевидное может совершать большее количество движений.
- Задняя. Образуется таранной и пяточной костью. Отвечает за амортизацию, является одной из самых устойчивых, может выдержать до 350 кг. При нарушении происходит утрата возможности двигать ступней.
Голеностопный сустав обладает блоковидной формой. Поперечная ось проходит через таранную костную ткань. Благодаря этому мы можем сгибать и разгибать эту часть тела. Величина подвижности достигает 90%. Благодаря тому, что блок в задней части имеет немного зауженную форму, доступно среди действий небольшое приведение и отведение. По сторонам сустав окружен плотными образованиями соединительной ткани.
Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.
Кости голеностопного сустава
Если увидите голеностоп на фото, в глаза бросаются две основных кости, которые носят название большая и малая берцовая. С ними соединяется надпяточный вид. Нижние отделы этих двух элементов создают гнездо, в которое входит кусочек таранной ткани. В комплексе образуется основа подвижного соединения.
Костные структуры нужны для функции опоры и берут частично на себя компенсаторные нагрузки. Возможность каждого шага, прыжка лежит на этой части. Костные образования могут подвергаться износу.
Итак, есть несколько костей, находящихся в голеностопе:
- Таранная. Состоит из тела и головки, соединенных шейкой. Последняя отличается своей небольшой шириной. На верхней части есть суставная поверхность, которая нужна для соединения с другими костями. На нижней части имеется борозда, которая разделяет суставы.
- Пяточная. Обладает сплюснутой, но достаточно длинной формой, признана самой крупной костью этой части. Благодаря суставным поверхностям происходит соединение с таранным и кубовидным видом костного аппарата.
- Ладьевидная. Находится на границе внутреннего края стопы. Ее легко нащупывают под кожей для определения высоты свода стопы.
- Кубовидная. Ее обнаруживают у наружного края. Она соединяется практически со всеми элементами голеностопного сустава.
- Клиновидная. Такого вида несколько, все они составляют передневнутренний отдел предплюсны.
Мышцы
Голеностоп имеет два вида мышц: сгибатели и разгибатели. Каждая из этих групп обладает собственным расположением. Сгибание обеспечивается за счет трехглавой и подошвенной ткани. Разгибание становится доступным за счет передней большой берцовой мышечной ткани и разгибателей пальцев. При этом за движение последних отвечают и короткие ткани, расположенные на подошвенной и тыльной стороне стопы.
Укрепляют свод стопы латеральные, средние и внутренние мышечные волокна. Вращение внутрь возможно за счет малого берцового вида и разгибателей пальцев стопы.
Связки
Изучая связки голеностопного сустава анатомически, отметим, что их комплекс обеспечивает суставу стабильность и подвижность, а также не дает костным структурам принимать неправильное положение.
Самым прочным является ахиллово сухожилие. Несмотря на это оно обладает малой пластичностью, поэтому уязвимо к различным повреждениям. Есть и межкостная связка, соединяющая в голеностопе две основные кости. Поперечные и задние соединительные образования не дают ступни слишком сильно вращаться внутрь.
Передний нижний вид выступает в качестве своеобразного ограничителя, который не допускает слишком сильный поворот ступни наружу. Есть и другие соединительные ткани, каждый из которых несет свою нагрузку в работе голеностопного сустава.
Кровоснабжение
Снабжение биологической жидкостью осуществляется с использованием трех основных цепей кровеносных сосудов. Каждая из них имеет свои множественные эластичные трубки, образующие сети сосудов. Движение всего объема крови происходит через внутрикостные вены артерии надкостницы.
Совокупность мелких вен капсулы образует сети:
Отток лимфы осуществляется по эластичным трубкам дренажной системы. Они располагаются параллельно передней большеберцовой артерии. С двух сторон лимфа проходит через сосуды, находящиеся параллельно задней большеберцовой эластичной трубке. Лимфатическая система имеет схожее строение с кровеносной.
Если посмотреть строение голеностопа, то можно увидеть, что через него в большом количестве проходят нервные окончания. Среди них есть икроножные, малоберцовые, поверхностные большеберцовые.
При разделении нерва части идут как от самого главного ствола, так и от его двух ветвей. Разветвление пучка волокон ниже голеностопа в районе расположения головки таранной кости, приводит к соединению частей от главного ствола.
Голеностопный сустав неустойчив к повреждениям. Любое травмирование приводит к нарушению целостности мышечных волокон, нервов и сосудов. В последнем случае особенно восприимчивы те, которые находятся преимущественно на наружной стороне.
Механизм работы голеностопного сустава
Как мы уже поняли голеностоп – это сложный механизм, обеспечивающий подвижность стопы. Для этого соединение решает две основные задачи:
- Обеспечивает герметичность,
- Вырабатывает прозрачную или слегка желтоватую жидкость
Последняя является эластичным специфическим веществом. Оно нужно для заполнения полости органа, напоминающего сумку. Полная и правильная работа голеностопного сустава – залог создания правильных условий для опоры туловища, гарантия функционирования ног.
Заболевания голеностопа, полученные из-за травм
Часто повреждения этой части связаны с травмами, когда стопа резко занимает неправильное положение или происходит падение человека. Чаще всего медики регистрируют повреждение связок и переломы лодыжек. Во всех этих случаях присутствует сильная боль.
При повреждении может возникнуть:
- Подвывих голеностопа. Он наиболее характерен для тучных людей и при несостоятельности системы связок. В последнем случае подвывихи могут повторяться, нарушая работу хряща. Это приводит к развитию артроза.
- Растяжение голеностопного сустава. Появляется при неловкой смене тела, когда вся масса перемещается на одну ногу. Разорваться может вся связка или только часть волокон.
Болезни
К невозможности работать и инвалидности может привести остеоартроз. Под воздействием негативных внешних факторов возникает воспаление и постепенное разрушение хряща. В итоге происходит грубая его деформация. К основным симптомам этой болезни относятся сильные боли и отечность. Они усиливаются во время ходьбы. Пациенты жалуются на хруст в голеностопном суставе.
При воспалительных реакциях, затрагивающих внутреннюю оболочку подвижного сочленения костей, речь идет об артрите. Человек жалуется на сложность выполнения движений, покраснение кожи, отечность, увеличение температуры в пораженной области. В запущенных стадиях появляются признаки общей интоксикации. Анализы показывают повышение лейкоцитов.
Если недуг затрагивает ахиллово сухожилие, то речь идет об ахиллите. Он часто возникает при слишком высоких нагрузках во время тренировок и при укорочении икроножной мышцы. Предвестниками становятся воспаления в местах сочленения пяточной кости и ахиллового сухожилия. Такое заболевание голеностопного сустава сопровождается резкой болезненностью, дискомфортом во время движения.
Подошвенный фасциит характеризуется воспалением фасции, толстой полосы соединительной ткани. Последняя проходит от нижней части пяточной кости. Воспаление этой области при слишком больших нагрузках часто приводит к болям. Страдают от заболевания люди с:
- ожирением,
- аномальным строением голеностопного сустава,
- неправильно подобранной обувью.
Болезненные чувства возникают внезапно или через несколько дней после травмирующего события. Важно выявить первопричину неприятных ощущений, принять подходящие меры.
Сустав голеностопа может заболеть при обструкции сосудов или при инфекции мягких тканей. В первом случае болезненность связана с нарушением циркуляции крови, вызванным сгустком крови в сосуде. Если не начать лечение, отек может затронуть всю пораженную конечность. Инфекции вызывают вирусы и бактерии. Лечатся такие болезни медикаментозно. В запущенных стадиях может потребоваться операция.
Диагностические мероприятия
Если болезнь вызвана не травмой, важно определить причину появления боли в голеностопе. Поэтому врачи всегда назначают развернутый анализ крови, ревматоидные пробы. Для получения детальной информации используется:
- рентгенография в двух проекциях,
- УЗИ,
- компьютерная томография,
- МРТ.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже самые незначительные отклонения от нормы. Если этот метод противопоказан, то назначается компьютерная томография. УЗИ дает возможность увидеть полость сустава и изменения, происходящие в мягких тканях.
Боли и припухлости могут возникнуть на фоне других недугов, начиная от открытых ран и заканчивая диабетом. Поэтому важно поставить правильный первичный дифференциальный диагноз. От этого будет зависеть комплекс лечебных мероприятий.
Лечение и профилактика
Независимо от того, какая область оказалась задетой, необходимо обеспечить полный покой ноге. Если голеностоп остается неустойчивым, целесообразно использовать при ходьбе трость. При травме и появлении отека можно подержать ногу поднятой выше уровня сердца. Могут использоваться компрессы и холод.
Если возникло растяжение, на голеностопный сустав накладывается тугая повязка. Прием обезболивающих медикаментов определяется на приеме у врача в зависимости от причины возникновения проблемы. Назначаются и физиотерапевтические процедуры, которые определяются типом травмы и особенностями протекания болезни.
Профилактика травм
Изучив строение голеностопного сустава, мы поняли: повредиться может любая его часть. Легче не допустить появление болезни, чем лечить ее. Для недопущения растяжения связок следует носить во время занятий спортом обувь, которая правильно поддерживает голеностопный сустав. Следует делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц связочного аппарата.
Для предотвращения возникновения заболеваний голеностопного сустава следует тщательно выбирать обувь. Остановите выбор на умеренно твердой подошве с небольшим каблуком. Ограничьте нагрузки на сустав. Для этого избегайте тяжелой работы или чрезмерных физических тренировок. Обязательно нормализуйте вес. Из-за него оказывается дополнительное давление на голеностоп.
boligolovnie.ru
Голеностопный сустав – это… Что такое Голеностопный сустав?
Голеностопный сустав | |
Правый голеностопный сустав, вид сбоку. | |
Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы. | |
Латинское название | articulátio talocrurális |
---|---|
Кровоснабжение | лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть. |
Венозный отток | в глубокие вены голени. |
Иннервация | суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени. |
Лимфа | по глубоким лимфатическим сосудам в в лимфатические узлы подколенной ямки. |
Каталоги | MeSH?—Dorlands |
Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой[1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек[2][3].
В суставе возможны движения[1][2]:
- фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
- сагиттальная ось — незначительное отведение и приведение.
Анатомия
Правый голеностопный сустав человека, внутренняя и внешняя сторона. |
Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава[3]:
- на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
- на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
- большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
- большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
- передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.
Методика исследования
Рентгенограмма голеностопного сустава.В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.
Патология
Воспалительные процессы
Артрит
Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.
Остеоартроз
О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей[4]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.
Травмы
Отёк правого голеностопного сустава.Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.
При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.
Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.
Перелом
Ранения
Дополнительные сведения: РанаВ мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.
Изображения
Правый голеностопный сустав, снаружи.
Правый голеностопный сустав.
Схема правого голеностопного сустава.
-
Скелет голени и стопы.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 БСЭ: Голеностопный сустав
- ↑ 1 2 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
- ↑ 1 2 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
- ↑ Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5
Ссылки
dic.academic.ru
Голеностоп где | Суставы
Голеностопный сустав — строение
Голеностопный сустав ежедневно претерпевает огромные нагрузки, он переносит весь вес человека, поэтому он считается самым уязвимым суставом. При травмах и поражениях любых элементов голеностопа человек не может нормально передвигаться, ведь его беспокоят постоянные боли в ногах.
Очень важно внимательно относиться к своим ощущениям и при любых изменениях в стопах обращаться к врачу. Это поможет быстро выявить патологию и начать ее лечить на самой ранней стадии, тогда не возникнет никаких осложнений и боли больше не будут беспокоить пациента.
Анатомия голеностопа очень сложна, в этой области происходит соединение костей, мышц и связок, благодаря чему человек может нормально передвигаться, не теряя равновесия. Каркас из мышц выдерживает большие нагрузки и оберегает опорно-двигательный аппарат от травм, а кровеносные сосуды, располагающиеся вокруг сустава, обеспечивают питание самого сочленения.
Столь сложная анатомия голеностопа провоцирует повреждения, на него постоянно воздействуют тяжелые нагрузки и он может легко травмироваться. Очень важно понимать как устроен голеностоп, чтобы избежать возможных травм, воспалений и осложнений, связанных с ним. Так как человек с больными стопами не может нормально жить и работать.
Костный каркас
Сустав голеностопный находится на стыке большеберцовой и малоберцовой костей и таранной кости. Эти кости образуют полость в которой размещается сам сустав, они берут на себя основную нагрузку во время движения, так как весь вес приходится именно на область голеностопа.
Углубление, образованное большеберцовыми и таранной костями разделяют на 3 части: наружная лодыжка, внутренняя и дистальная поверхность большеберцовой кости. На наружной лодыжке крепятся сухожилия и фасция, а также геолиновый хрящ. Все кости стопы и голеностопа связаны между собой суставами, мышцами и сухожилиями, которые позволяют стопе быть достаточно гибкой и обеспечивать хорошую амортизацию при хождении.
Движение голеностопа обеспечивают 8 мышечных пучков, которые позволяют сгибать и разгибать ногу, а также осуществлять вращение стопой во все стороны. Благодаря такой гибкости человек может нормально передвигаться и не терять равновесие, при этом ноги не подворачиваются, мышцы обеспечивают безопасность.
Если мышцы стопы сокращаются не достаточно хорошо и при этом нарушается их гибкость, человек не может нормально передвигаться по неровным поверхностям, ноги легко подворачиваются и он получается различные травмы, в том числе и голеностопного сустава.
Мышцы голеностопа подразделяют на четыре основные группы:
- Сгибающие мышцы: трехглавая, подошвенная, задняя большеберцовая, сгибатели большого пальца и других пальцев;
- Разгибающие мышцы: передняя большеберцовая и разгибатели большого и других пальцев;
- Пронаторы, отвечающие за вращение: длинная и короткая малоберцовая мышцы;
- Супинаторы: разгибатель большого пальца, передняя малоберцовая мышца.
Связки голеностопного сустава помогают удерживаться костям между собой, они ограничивают движения в суставе, не позволяя конструкции смещаться. Специфическая анатомия привела к тому, что связки голеностопа делятся на 3 группы и каждая из них отвечает за свою зону:
- межкостная связка соединяет берцовые кости между собой;
- дельтовидная связка, пяточно-малоберцовая и таранно-малоберцовая не позволяют костям сустава распадаться;
- передняя и задняя нижняя большеберцовая связка, а также задняя, не позволяют суставу вращаться сверх физиологических пределов.
Ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие является самым крупным и прочным в организме человека, и не зря, ведь оно выполняет очень тяжелую работу — позволяет человеку ходить. Выдерживает такое сухожилие нагрузку до 350 кг, если пытаться его разорвать, но при этом оно остается достаточно уязвимым, так как оно совершенно лишено гибкости.
Пяточное сухожилие выполняет следующие функции:
- Благодаря ахилловому сухожилию человек может ходить прямо;
- Оно играет роль амортизатора при движении;
- Благодаря сухожилию возможно нормальное движение стопы;
- Такое строение голеностопа позволяет человеку бегать и прыгать.
Травмы и деформации пяточного сухожилия могут возникать если человек носит неправильно подобранную обувь. Или при таких патологиях, как плоскостопие и деформация стопы. При переохлаждении и при механических травмах, также способствуют разрыву сухожилия туфли на высоких каблуках.
Сосуды и нервы
Важную роль в работе голеностопа играет кровеносная система, которая обеспечивает нормальное питание тканей. К голеностопному суставу идут три крупных артерии, которые всегда обеспечивают достаточное кровоснабжение ног, но в таком случае любые травмы или воспалительные заболевания могут травмировать сосуды сильно нарушая питание тканей стоп.
Кроме того, в голеностопе проходят и нервы, которые обеспечивают нормальную чувствительность и работу мышц голени и стопы. При нарушении работы нервных окончаний возникает слабость мышц, может пропадать чувствительность и неметь конечности.
Причины боли
Болевые ощущения в области голеностопного сустава чаще всего являются причиной серьезных нарушений, который нужно обязательно лечить. Боли могут появляться после травмы, при вывихах, растяжениях и переломах, или быть симптомами патологии хрящевой ткани или суставной полости.
Боль в голеностопе
Выявить точную причину и поставить диагноз может врач, он осмотрит пациента и назначит необходимые исследования, такие как рентгенография и УЗИ. Если есть необходимость, будут назначены анализы крови, гистологический анализ суставной жидкости и другие необходимые исследования.
Заболевания, при которых возникают боли в голеностопном суставе:
Все эти болезни сопровождаются нарушением двигательной активности сустава и воспалительным процессом в нем. Боли могут быть нарастающие и проходить через какое-то время, при подагре возникают своеобразный подагрический приступ, который характеризуется сильной болью и отеком.
Причиной болей может быть и киста, или другая доброкачественная или злокачественная опухоль. Во всех случаях возникает новообразование, которое можно прощупать, оно может болеть при надавливании и доставлять неудобства при движении. При наличии какой-либо боли, особенно сопровождающейся отеком, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Если заболевания запустить, возможно такое осложнение как полная потеря двигательной активности сустава, в этом случае он зарастает костной тканью. Соответственно человек становится недееспособным, он не может нормально двигаться, при том воспаление может переходить и на другие ткани и суставы, вызывая все больше осложнений.
Лечение голеностопа зависит от заболевания. При травмах и воспалении суставов всегда показана разгрузка конечности, чтобы ускорить заживление больного места и снизить риск дальнейшего разрушения тканей. Для снятия боли и воспаления обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а иногда кортикостероиды.
В период восстановления пациенту чаще всего назначают лечебную физкультуру, различные физиопроцедуры, например, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязелечение и другие методы. Для снятия боли возможно использование рецептов народной медицины, но только после разрешения врача.
В некоторых случаях, когда причиной болезни стали аутоиммунные нарушения или накопления солей и кристаллов в суставе, как, например, при подагре, требуется специфическое и длительное лечение. Врачи назначают специальные препараты, направленные на устранение главной причины болезни.
При опухолях и кистах, а также сильных разрушениях суставов, связок или костей, назначают хирургическую операцию, при которой восстанавливают поврежденные ткани и убирают фиброзные образования. Хирургическое вмешательство показано обычно при запущенных случаях, чаще всего от любых заболеваний можно избавиться консервативно, если не запускать болезнь.
Профилактика
Профилактика любых болевых ощущений в области голеностопа заключает в бережном к нему отношении. Ведь чаще всего патологии возникают у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, или наоборот слишком сильно нагружают голеностопный сустав.
Избежать проблем с ногами можно соблюдая следующие рекомендации:
- Питаться правильно, не допуская появления лишнего веса. Нужно понимать, что стопы все время терпят очень сильную нагрузку, а когда эта нагрузка увеличивается на десятки килограмм, вероятность развития проблем увеличивается в геометрической прогрессии.
- Не допускать авитаминоза, для этого нужно сделать свое питание сбалансированным и полезным.
- Не допускать нарушения кровообращения, регулярно делать гимнастику для всего тела. Чтобы суставы и мышцы были всегда в здоровом и рабочем состоянии, не достаточно ходить от остановки до остановки, или того хуже, от машины до машины, и сидеть весь день в офисе. Гиподинамия ведет к застойным процессам в организме, нарушается кровообращение во всех тканях, мышцы голеностопа атрофируются и не могут справлять со своей работой.
- Отказаться от алкоголя, курения и употребления наркотических средств. Все эти вещества даже по отдельности очень негативно влияют на кровеносную систему и внутренние органы, как следствие нарушается кровообращение в тканях и могут возникать проблемы с суставами.
- При тяжелой работе нужно обязательно находить время для отдыха ног в течение дня, по вечерам делать расслабляющие ванночки и массаж ступней. Такие меры помогут мышцам расслабиться и отдохнуть, восстановится кровообращение, и риск заболеваний снизится.
Важную роль в профилактике любых заболеваний голеностопа играют ежегодные медицинские осмотры, которые часто помогают выявить патологию на ранних стадиях. Следует регулярно наблюдаться у терапевта, если в семье существуют патологии суставов или соединительной ткани, возникали какие-либо опухоли. А при любых травмах нужно обязательно посетить врача и нормально пролечиться.
Сайт о лечении заболеваний суставов
О способах и методах лечения суставов
Нарушение функции височно челюстного сустава лечение
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это обширный симптоматический комплекс различных артрологических, неврологических, ревматических и инфекционных проявлений. Болезненность ВНЧС возникает при открывании рта, приёме пищи или прочих функциональных действиях нижней челюсти.
Лечение височно-нижнечелюстного сустава – это сложнейший процесс восстановления парного диартроза …
Болит средний палец левой руки
лечение суставов и позвоночника
- Заболевания
- Аротроз
- Артрит
- Болезнь Бехтерева
- Бурсит
- Дисплазия
- Ишиас
- Миозит
- Остеомиелит
- Остеопороз
- Перелом
- Плоскостопие
- Подагра
- Радикулит
- Ревматизм
- Пяточная шпора
- Сколиоз
- Суставы
- Коленный
- Плечевой
- Тазобедренный
- Ног
- Рук
- Прочие суставы
- Позвоночник
- Позвоночник
- Остеохондроз
- Шейный отдел
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
… Читать далее
Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.
Базисная терапия патологии строится на …
Гель лошадиная сила инструкция по применению
Болезненные ощущения в суставах являются опасным и очень неприятным проявлением таких заболеваний, как радикулит, артроз, артрит, или же следствием разного рода травм. Чаще всего лечащий врач назначает такие медикаментозные средства, применение которых уже неоднократно проверено: таблетки, мази либо инъекции. Но …
Сколько проходит растяжение связок на ноге
Сколько заживает растяжение связок голеностопа
Связки играют большую роль в функционировании голеностопного сустава. Они, соединяя кости стопы, обеспечивают суставу стабильность, правильную подвижность, а также ее ограничение. Но в случае растяжения связок голеностопа их функциональность нарушается до момента полного заживления.
Асептический некроз что это такое
Асептический некроз — это тяжелая болезнь. Она вызвана нарушением кровоснабжения любого участка тела. Особенно это опасно, если питание идет из одной артерии. В результате происходит омертвение тканей. К такой зоне можно отнести головку бедренной кости. Это заболевание может затрагивать и …
Варусная деформация голени у детей лечение
Варусная деформация нижних конечностей – это серьезная патология, которая наблюдается чаще всего у деток младшего школьного возраста. Поэтому мамочкам (как молодым, так и более опытным) необходимо внимательно понаблюдать за своим долгожданным младенцем, чтобы вовремя заметить проблему и своевременно начать лечение.…
Витамины для позвоночника и суставов
В современном мире люди вынуждены вести такой способ жизни, что болезни спины, и в частности позвоночника, стали частым явлением не только у пожилых людей, но и у молодежи. Сидячая работа, ношение тяжелых грузов, лишний вес не проходят бесследно и оставляют …
Новое в лечении коленных суставов
Отзывы о лечении суставов с помощью желатина
Желатин является ценным источником аминокислот и коллагена. Именно коллаген представляет собой основной компонент хрящевой и костной тканей, сухожилий и кожных покровов. Данное вещество обеспечивает структурам прочность и в то же время эластичность.
Гимнастика для шеи по бубновскому
Лечебная гимнастика необходима при огромном числе заболеваний, особенно касающихся костно-мышечного аппарата. Она настолько эффективна, что ее можно поставить в один ряд с медикаментозным направлением. Так, заболевания позвоночника, связанные с дегенеративно-дистрофическими (возрастными) изменениями межпозвонковых хрящевых дисков просто невозможно лечить без специальных …
Голеностопный сустав
Голеностопный сустав – соединение костей голени со стопой. На это сочленение приходится самая большая нагрузка во время стояния или ходьбы. Сустав выдерживает вес тела, именно благодаря ему человек может пребывать в вертикальном положении. Такие функции сочленения связаны с анатомией.
Костные элементы
Голеностопный сустав имеет сложное строение и кровообращение, мощный сухожильно-связочный аппарат. Он соединяет голень и стопу.
Анатомия голеностопного сустава:
- Внутренняя поверхность. Находится со стороны медиальной лодыжки.
- Наружная. Располагается со стороны латеральной лодыжки.
- Передняя. Соединена с передней поверхностью голени и тыльной стороной стопы.
- Задняя. Образована ахилловым сухожилием, которое может выдержать вес до 400 кг.
Голеностоп представлен не только костями, но также мышечной массой, связками, сухожилиями и кровеносными сосудами.
Кости голеностопного сустава обеспечивают функциональность соединения. Сочленение состоит из двух больших костных структур – большеберцовой и малоберцовой, к которым прикрепляются таранная и кость стопы.
Нижний отросток берцовой кости вместе с таранной костью являются основой голеностопного сустава.
С внутренней и наружной стороны голеностопа есть костные выступы – лодыжки. Есть медиальная и латеральная. Первая образована нижней частью большеберцовой кости. Латеральная сформирована малоберцовой костной структуры, к ней крепятся фасции и сухожилия.
Мышцы голеностопного сустава отвечают за подвижность сочленения. Мускулы расположены сзади и спереди голени. Есть группа мышц, которые отвечают за разгибание и сгибание суставной поверхности.
Первая представлена такими мускулами:
- трехглавый;
- тыльный большеберцовый;
- сгибатель большого пальца ноги;
- подошвенный;
- сгибатель других пальцев.
За разгибание отвечают передняя большеберцовая мышца и длинные разгибатели пальцев. Эти элементы находятся на передней поверхности голени.
В голеностопе возможно не только сгибание и разгибание, но и повороты внутрь и наружу. За движения наружу отвечает короткая, длинная и третья малоберцовая мышца, а внутрь – длинный разгибатель большого пальца и передний большеберцовый мускул.
В строение голеностопного сустава человека также входит сложный элемент – ахиллово сухожилие. Оно прикреплено к пяточному бугру.
Благодаря ахилловом сухожилию, происходит сгибание сочленения, человек может становится на носки, прыгать на одной или обеих ногах. Оно состоит из двух мышц – икроножной и камбаловидной. Они образуют собой овал, внутри которого есть щель. Вокруг располагается латеральная лодыжка с сухожильной мышцей.
Связочный аппарат играет важную роль в функционировании голеностопа. Связки соединяют лодыжку и щиколотку. Они уменьшают амплитуду движений.
Связки крепко прикреплены к костям, наиболее крупными и значимыми являются:
Дельтовидная связка соединяет внутреннюю лодыжку с таранной, пяточной и ладьевидной костью. Межберцовая связывает наружную лодыжку и большеберцовую кость. Она отвечает за уменьшение амплитуды движений, в частности, защищает от сильного поворота.
Поперечная связка оберегает от сильной наружной ротации, при которой пальцы стопы выворачиваются наружу.
Анатомия голеностопного сустава представлена другими, не менее важными связками:
- межкостной;
- нижней задней;
- таранной;
- пяточной;
- ладьевидной;
- коллатеральной;
- латеральной;
- пяточно-малоберцовой;
- внешней и внутренней таранно-малоберцовой.
Кровоснабжение и нервные окончания
У голеностопного сустава анатомия кровоснабжения представлена передней и задней малоберцовой, а также большеберцовой артерией. По ним кровь поступает к ступням, отток происходит по одноименным венам.
Также питание сочленения обеспечивается большим количеством кровеносных сосудов. Из-за этого в области голеностопа достаточно хорошее кровообращение. Сеть кровеносных сосудов распространяется на область лодыжек, суставных капсул и связок.
В голеностопе проходят такие нервные окончания – поверхностные малоберцовые и большеберцовые, а также икроножные нервы, глубокий большеберцовый нерв.
Функциональные особенности
Голеностопный сустав участвует в формировании центра тяжести, на него равномерно распределяется вес тела человека. Он выдерживает самую большую нагрузку и постоянно находится под давлением.
В голеностопе возможно движение на 60-90˚. Ни одно сочленение не может сгибаться так сильно. Голеностопный сустав отвечает за такие движения:
- вокруг оси;
- движение стопы внутрь и наружу;
- сгибание и разгибание стопы.
Благодаря высокой амплитудности движений голеностоп выполняет множество важных функций. Без него невозможно было бы находиться в вертикальном положении или передвигаться.
Голеностопный сустав выполняет такие функции:
- Амортизация. На опорно-двигательный аппарат, в частности, на позвоночник приходится большая нагрузка. Именно голеностоп отвечает за равномерное распределение веса человека на ступни. Суставная капсула защищает другие суставы, например, коленный или тазобедренный от резких движений.
- Плавность движений.Благодаря голеностопу во время спуска или подъема по лестнице движения получаются плавными. В ахилловом сухожилии находится жидкость, которая предотвращает трение.
- Устойчивость. Голеностоп имеет мощный сухожильно-связочный аппарат. Благодаря этому при перемещении по неровной поверхности человек не теряет устойчивость.
Из-за сложного строения голеностоп часто подвергается травмам. При травмировании данного сочленения теряется подвижность стопы.
Методы исследования
Для выявления патологических процессов в голеностопном суставе существует множество методик обследования. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, жалоб пациента и инструментальной диагностики.
Обследование включает:
- Рентгенографию. Это наиболее доступный и информативный метод диагностики. Делается снимок сустава в нескольких проекциях, на которых видны любые повреждения.
- Ультразвуковое исследование. Этот способ используется редко, поскольку голеностоп небольшой по размеру. По результатам обследования можно обнаружить отек, кровоизлияние, а также увидеть состояние сухожильно-связочного аппарата.
- КТ. Это достоверный способ для оценки состояния костной системы. Можно обнаружить новообразования, переломы, вывихи, подвывихи и ушибы. Наиболее информативна КТ при артрозе.
- МРТ. Как и при КТ, можно увидеть состояние костей, хрящей и связок. Методика информативная, но дорогостоящая.
- Атроскопия.Методика малоинвазивная, предполагает введение камеры в капсулу сустава.
В некоторых случаях могут потребоваться лабораторные анализы.
Какой врач занимается лечением болезней голеностопа?
Диагностирует и лечит заболевания голеностопного сустава травматолог.
Заболевания
Данное сочленение чаще всего подвергается травмам и повреждениям, не исключение и заболевания. На появление болезней влияют такие факторы:
- воспаление;
- механическое повреждение;
- инфекционные процессы;
- онкологические новообразования.
Деформирующий артроз
Это заболевание проявляется деформацией поверхности кости. Из-за этого нарушается плавность движений. Симптоматика – сильная боль во время передвижения и костные наросты в области голеностопа.
Это воспалительное заболевание, которое может протекать в острой и хронической форме. Артрит голеностопа проявляется болью и нарушением подвижности. Область голеностопа краснеет, становится отечной и горячей на ощупь.
Довольно часто, особенно у спортсменов, встречается повреждение связок голеностопа. Не редкость перелом или отрыв лодыжек, трещины или переломы берцовых костей. Возможно повреждение мышц и нервных окончаний.
Разрыв ахиллова сухожилия
Это может произойти в результате травмы. Разрыв ахиллова сухожилия можно распознать по характерному щелчку. При движении возникает острая боль. Со временем появляется сильный отек.
Лечение заболеваний голеностопа может быть консервативным и оперативным. Вид терапии определяет врач.
Источники:
http://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/sustav-golenostopnyiy.html
Голеностоп это где у человека
http://ortopediya.pro/anatomiya/golenostopniy-sustav/
ostamed.ru
Голеностопный сустав – строение и расположение, почему болит и отекает, симптомы болезней и травм
Голеностоп соединяет кости стопы и голени, благодаря чему люди совершают движения стопами, могут свободно ходить или бегать. Голеностопный сустав имеет сложное строение и не зря считается самым уязвимым среди других суставов, потому что легко травмируется, нередко начинает болеть при ходьбе. В месте голеностопа расположено легендарное ахиллесово сухожилие, сыгравшее роковую роль в судьбе героя древних мифов – Ахиллеса.
Статьи по темеЧто такое голеностопный сустав
Это сложное сочленение таранной, мало- и большеберцовой костей, позволяющее совершать движения стопами. Строение стопы настолько надежно, что может выдерживать нагрузку весом тела человека, при этом правильно распределять этот вес во время движения. Поэтому огромное значение играет прочность костной ткани, надежность связочного аппарата. В силу своего расположения и предназначения голеностоп не редко травмируется или болит по другим причинам.
Анатомия
Область сустава имеет несколько отделов:
- Передний отдел расположен на тыльной стороне стопы, задним отделом называют ахиллесово сухожилие, к внутреннему относят область медиальной лодыжки, а к наружному – латеральной.
- Строение внешней стороны голеностопа состоит из задней и передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.
- На внутренней стороне расположена дельтовидная связка.
- Суставные поверхности костей голени обхватывают таранную кость, образуя вилку голеностопного, обеспеченную прекрасным кровоснабжением.
Функция
Анатомия конечностей представляет собой сложный механизм, помогающий человеку двигаться уверенно, грациозно, плавно: ходить по лестнице, выполнять повороты вокруг своей оси. Главная функция голеностопа – подвижность стопы, обеспечение надежной опоры и движений всего тела. Двигаться стопе вверх или вниз помогает лодыжка, а перемещение из стороны в сторону происходит благодаря соединениям пяточной и таранной кости. Строение сустава обеспечивает такие движения, как сгибание-разгибание лодыжки, вращение стопой.
Боль в голеностопном суставе
Часто человек может ощущать боль в тазобедренном суставе или лодыжке, усиливающуюся во время ходьбы по лестнице, при снятии обуви, при надавливании. Нередко можно услышать щелканье внутри поврежденной стопы. Если сустав опухает, то это указывает на начало воспалительного процесса. Без должного лечения появляются такие проблемы при движении, когда человек уже не может нормально ходить.
Причины
Это может случиться по причине повреждения наружных боковых связок, наружной лодыжки или медиальной лодыжки, при воспалении сухожилий, вывихе стопы или деформации стопы, из-за ушиба, растяжения связок, щели голеностопного или его перелома после падения, сильного удара, ушиба пяточного сухожилия. Проблемы могут фиксироваться на одной или сразу на обеих ногах. Кроме того, сустав может болеть по причине развития некоторых заболеваний, например, артроз голеностопа с воспалением суставных капсул и суставных хрящей, артрит, остеохондроз, остеоартроз, подагра и др.
Болит при ходьбе
В данном случае говорить о подагре, ревматических или воспалительных причинах не приходится, тогда бы боль наблюдалась и при отдыхе. Любая нагрузка ее только усиливала бы. Скорее всего, патология возникла из-за ушиба, растяжения, вывиха или перелома дистального отдела голени, перелома лодыжки, перелома пяточной кости. Хотя в последних случаях ходить совсем сложно, а вот во всех остальных ситуациях человек ходить будет, но с сильными болями. Если болят голеностопные суставы при ходьбе после травмы, да еще и отекают, без осмотра специалиста не обойтись.
Болят голеностопы на обеих ногах
Боль в голеностопе при ходьбе может провоцироваться остеоартрозом. Как правило, днем человек страдает от симптома тупой боли, прогрессирующей при физических нагрузках. С утра боль практически не беспокоит, а днем хватает отдохнуть несколько часов – и она отступает. При остеоартрозе во время движения могут слышаться щелчки, скрип или похрустывания сустава. Протекает болезнь по-своему у каждого пациента, боли могут возникать с различной периодичностью, длиться не более суток или изводить неделями и месяцами.
Сопровождается отеком
Боли в голеностопе и коленных суставах могут возникать из-за такого заболевания, как подагра. Она появляется вследствие отложения солей мочевой кислоты, когда организм человека перенасыщен пуринами или наблюдается их неправильный обмен. Много пуринов содержится в мясе, поэтому нарушения в здоровье чаще встречаются у пожилых мужчин-мясоедов. При поражениях болезнью наблюдаются внезапные приступы боли в суставах, появляется опухоль, жжение, покраснение кожи с багровым оттенком.
Заболевания голеностопного сустава
Еще одна болезнь голеностопа, сопровождающаяся болями – ревматизм. Он возникает вследствие перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. На первой стадии у пациента наблюдается такие симптомы заболевания, как лихорадочное состояние, блуждающая боль в суставах, мышцах голени. Пораженный сустав может напоминать о себе не только болью, но еще покраснением и опуханием. При долгом течении болезни вокруг больного сустава может наблюдаться безболезненное уплотнение размером с зернышко или боб.
Бывают болезненные ощущения в косточке голеностопа, проявляющиеся ночью. Причинами симптома могут быть как переломы или сильные ушибы, так и разные заболевания, типа артрита голеностопного, или проникновение инфекции в полость сустава. Воспаление, отек, ночные боли могут проявляться при повреждении голеностопного или разрыве сухожилий, хрящиков и кровеносных сосудов. Кроме того, боль может беспокоить в ближайших к суставу областях, например, в голени, стопе, коленке или бедре.
Диагностика
Разрыв связок или другие повреждения голеностопа диагностируют при помощи рентгенографии. Рентгенограмма покажет перелом или смещение сустава. Магнитно-резонансная томография покажет картину послойного изображения сустава, сухожилий, любую трещинку или перелом. При наличии болей, опухания стопы следует посетить терапевта. Врач проведет осмотр, а при необходимости направит к специалистам или назначит обследования.
Как лечить
Лечение артроза голеностопного сустава начинается с устранения болевого симптома и длится всю оставшуюся жизнь, чтобы избежать полной утраты движений. Больному рекомендуется максимально разгрузить сустав, ходить только с тросточкой. Для фиксации могут применяться бинты, ортопедические стельки, специальная обувь, рекомендуется делать упражнения и соблюдать диету. Рекомендуются следующие препараты:
- противовоспалительные мази с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, Апизартрон;
- анальгетики;
- средства с гиалуроновой кислотой и хондроитином сульфата для восстановления поврежденного хряща.
Как лечить артроз голеностопного сустава при помощи современнейших методик? Вылечить болезнь можно разными способами, однако результат терапии зависит от степени запущенности недуга. Сегодня медицина предлагает новейшие лекарства и необычно действенные методы борьбы против разрушения сумки и полной обездвиженности ног у пациента. Можно назвать следующие из них:
- введение в сустав синтетической жидкости в качестве смазки хрящевых поверхностей;
- артроскопию эндоскопическую – сочетание диагностической и лечебной процедур;
- обездвиживание сустава посредствам хирургической операции, чтобы устранить грубые деформации, уменьшить болевой симптом;
- эндопротезирование – полную замену потерянного сустава искусственным.
Лечение голеностопного сустава при наличии других заболеваний или травм, включает домашний уход. Больной может находиться на больничном, важно провести несколько дней без лишних движений. Неустойчивый голеностоп разгружается от лишнего веса костылями. Нога может опухнуть, тогда ее следует держать поднятой выше сердца по 20. Помогает холодный компресс, который накладывают каждый день на 10-15 минут. Если сустав постоянно болит и опухает, необходимы препараты Ибупрофен или Ацетаминофен:
- Ибупрофен обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Он прекрасно блокирует боль при движении или в состоянии покоя, убирает утреннюю скованность, устраняет отечность, способствует повышению способности двигаться.
- Ацетаминофен является одним из самых востребованных ненаркотических анальгетиков со слабовыраженным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В его основе лежит парацетамол, воздействующей на центры боли и терморегуляции.
Фото голеностопа
Видео
АНАТОМИЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА. ВСЁ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:sovets.net
анатомия человека и фото с описанием костей, сухожилия и связки, где находится
Костно-суставная система человека состоит из определенных анатомических образований и их групп, специализированных на выполнении конкретной двигательной функции.
Знание анатомии голеностопного сустава человека позволяет правильно организовать ежедневную активность, занятия спортом, а также своевременно выявлять травмы и нетравматические повреждения сочленения.
Голеностоп представляет собой достаточно сложную структуру, включающую в себя костные образования, связочный аппарат и ряд мышц, позволяющих совершать в нем различные движения.
Содержание статьи
Общая информация
Голеностопное сочленение — место соединения стопы и голени. Именно он непосредственно участвует в процессе ходьбы, бега и любых движений, связанных с перемещением тела в пространстве. Благодаря своему сложному строению, голеностоп способен переносить достаточно высокие нагрузки без какого-либо повреждения связок и мышц.
Важно знать, где находятся анатомические границы сочленения. В медицине принято говорить о верхней границе, расположенной на уровне линии, проходящей на 5-7 сантиметров выше медиальной лодыжки. Нижняя граница проводится по линии, которая соединяет нижние части обеих лодыжек. Все что лежит ниже ее относится к стопе.
В строении голеностопного сустава выделяют несколько анатомических структур: костные образования, образующие сочленение, мышцы голеностопа и их сухожилия, связочный аппарат. Кроме того, все части голеностопа активно кровоснабжаются и иннервируются, что необходимо для их нормальной работы.
Важно! Все структуры голеностопа объединены в одну структурно-функциональную единицу, выполняющую конкретную двигательную функцию — движение стопы относительно голени. При повреждении любого из образований сустава у человека возникают неприятные симптомы, которые способны быстро прогрессировать.
Костные структуры
Три кости образуют голеностопное сочленение: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Следует отметить, что обе берцовые кости вместе создают “гнездо”, в которое анатомически подходит таранная кость, формируя блоковидную форму голеностопного сустава.
Подобное строение обеспечивает возможность выполнения необходимого объема движений с низким риском развития подвывихов и вывихов.
На фото с описанием костей представлены их основные части, формирующие голеностоп — медиальная и латеральная лодыжки, дистальный отдел большеберцовой кости, а также верхняя часть таранной структуры.
Помимо формообразующей функции, на костных образованиях находятся углубления и участки шероховатости, к которым крепятся основные связки и сухожилия мышц.
Внутренняя поверхность участков костей, образующих суставное сочленение, покрыта тонким слоем хрящевой ткани, обеспечивающей работу всего голеностопного сустава и снижение нагрузки на костные структуры.
Именно суставный хрящ обеспечивает целостность всего голеностопа, а при его повреждениях развивается артрит и артроз, характеризующиеся дискомфортом, болью и другими симптомами.
Вид голеностопа
Большинство людей в курсе, где находится голеностопный сустав. Сочленение располагается на границе между голенью и стопой, функционально соединяя обе части. Голеностоп имеет определенную форму и внешние ориентиры, что позволяет оценивать его состояние при внешнем осмотре.
С наружной стороны находится латеральная лодыжка большеберцовой кости, хорошо заметная у каждого человека и представленная костным выростом.
С внутренней стороны ноги имеется медиальная лодыжка, являющаяся частью малоберцовой кости.
Между двумя костями находится соединительнотканная мембрана, которая обеспечивает их соединение друг с другом и предотвращает смещение голени в процессе ходьбы, бега и других движений.
Между двумя лодыжками располагается верхняя поверхность таранной кости, которая участвует в формировании суставной полости.
Последняя выстлана хрящевой тканью и имеет небольшое количество свободной синовиальной жидкости, выступающей в роли “смазки” при двигательной активности. Суставная капсула, ограничивающая саму полость сустава, плотно фиксирована к костным структурам.
Мышечные группы
Движения в сочленении становятся возможными благодаря мышцам голеностопного сустава, которые принято делить на сгибатели и разгибатели на основании выполняемого движения в момент их сокращения.
Трехглавую мышцу голени (икроножная и камбаловидная), длинные сгибатели пальцев и большого пальца, подошвенную и заднюю берцовую мышцу относят к группе сгибателей, так как при их работе стопа сгибается — отводится назад в одну плоскость с голенью.
К разгибателям относят следующие мышцы голеностопного сустава: длинные разгибатели пальцев и большого пальца, а также переднюю большеберцовую мышцу.
Кроме того, при сокращении сразу нескольких мышечных образований, в голеностопе возможно его отклонение внутрь и кнаружи.
Все мышцы фиксируются к костям не напрямую, а через сухожилия, представленные соединительной тканью. Это позволяет повысить прочность соединения и предупредить разрывы мышечных волокон при интенсивной работе.
Связочный аппарат
Помимо того, что голеностопный сустав образован костями, важную роль играют связки, фиксирующие костные структуры относительно друг друга в нужном положении. Голеностоп имеет три основных связки, анатомия которых существенно отличается друг от друга:
- межберцовый синдесмоз, состоящий из четырех отдельных пучков соединительной ткани: межкостная, задняя нижняя, поперечная и передняя нижняя связки. Все вместе они фиксируют большеберцовую и малоберцовую кость по отношению друг к другу, обеспечивая их стабильность во время любых движений в голеностопе;
- наружные боковые связки, фиксированные на латеральной лодыжке и таранной кости, защищают сустав от вывиха при неудачном положении стопы во время ходьбы или бега;
- дельтовидная связка, расположенная с внутренней стороны сустава, соединяет между собой таранную, пяточную и ладьевидную кость стопы. Данная структура обеспечивает анатомическую целостность заднего отдела ступни.
Весь связочный аппарат, расположенный в области сустава защищает соединение от возможных травм, происходящих в результате неправильной механики движений во время любых действий.
Осторожно! Повреждения связок — наиболее часто встречающаяся травма голеностопа, возникающая при резких движениях, неудачном положении стопы во время ходьбы и активных занятиях спортом.
Кровоснабжение голеностопа
Кровоток в мышцах, связках и костях обеспечивает тремя берцовыми артериями: двумя большеберцовыми и одной малоберцовой, которые отходят от подколенной артерии.
В области самого суставного сочленения, артериальные сосуды распадаются на мелкие ветви, пронизывающие все образования голеностопного сустава, обеспечивая доставку до них кислорода и питательных веществ.
Венозная кровь оттекает в глубокие и поверхностные вены голени, которые затем соединяются, в конечном итоге образуя бедренную и подвздошные вены. При нарушении оттока крови у человека развивается варикозная болезнь, для которой свойственно поражение венозных сосудов голени и голеностопного сочленения.
Отток межтканевой жидкости, то есть лимфы, обеспечивается системой лимфатических сосудов, которые собирают ее и через комплекс лимфатических узлов доставляют в венозную систему.
Читайте также:
Как лечить крузартроз голеностопного сустава.
Как правильно носить ортез на голеностопном суставе.
Как лечить бурсит голеностопного сустава.
Функции сустава
Движения в голеностопном суставе ограничены его анатомическим строением. Основная двигательная активность — сгибание и разгибание стопы относительно голени, что необходимо для ходьбы, бега и других движений. Объем движений достигает 90 о у взрослого человека и у детей.
Кроме сгибания и разгибания стопы, возможны ее минимальные отклонения в стороны на несколько градусов. Данное движение не характерно для голеностопного сочленения и не несет серьезной функциональной значимости.
Все движения в суставе требуют одновременной и координированной работы основных мышц задней, передней и боковой поверхности голени.
Во время ходьбы и бега, подобные двигательные акты полностью бессознательны, так как человек не задумывается о правильной постановке стопы и степени сокращения мышц. В детском возрасте подобная координация нарушена, что корректируется в процессе обучения.
Заключение
Голеностопный сустав — важная анатомическая структура, обеспечивающая возможность ходьбы, бега и других базовых двигательных навыков каждого человека. Сочленение имеет сложное строение, включает в себя три кости, около десяти мышц и ряд связок.
При повреждении любой из этой структуры у человека возникают неприятные ощущения или боль в области сустава, а также нарушается походка. В отсутствии терапии, патология может стать причиной инвалидности в связи с нарушением функции голеностопного сочленения.
Вконтакте
Одноклассники
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
vashynogi.com
Строение голеностопа человека
Строение голеностопа ноги человека довольно сложное, так как во многом именно благодаря этому элементу опорно-двигательной системы мы можем сохранять вертикальное положение и нормально перемещаться. Само наименование уже напрямую связано с назначением органа – он связывает стопу, голень. Если строение голеностопа ноги не нарушено, никаких травм не было, организм развился нормально, человек может вести подвижную жизнь. При нарушении функционирования это зачастую возможно лишь с существенными ограничениями, либо человек вовсе лишается возможности двигаться без внешней помощи.
Сустав: основные составные части
Современная анатомия предлагает выделение сложной структуры строения связок голеностопа. В настоящее время принято говорить о передней, задней, наружной и внутренней частях. Передняя переходит в стопу (тыльная сторона), а вот задняя – это те места, где расположены сухожилия. Если, изучая строение голеностопа, фото этой области рассмотреть во всех подробностях, наверняка внимание привлечет лодыжка. Анатомия говорит о существовании четырех лодыжек у человека: латеральная, боковая формируют собой наружную часть голеностопа, а медиальная, серединная – его же внутри.
Структурные особенности
Как известно из анатомии, строение мышц голеностопа достаточно сложное – здесь присутствует много мелких элементов, благодаря которым человек получает возможность двигаться. Кроме мышц, есть связки, костные элементы, хрящевая ткань. Благодаря этому суставу обеспечивается соединение большой и малой берцовых костей, таранной, надпяточной. Строение костей голеностопа во многом обусловлено особенностями элементов, с которыми они контактируют. Так, берцовые заканчиваются утолщенной частью, это позволяет им охватывать таранные кости. Именно это формирует ту часть ноги, которая именуется лодыжкой.
Если изучить по фото строение голеностопа человека, связки и кости этого элемента, будет видно, что с одного края элемент выпуклый, а с другого эффект противоположный – образуется ложбинка. Комплекс костных волокон защищен от внешних вредных факторов хрящевой тканью – эластичной, гладкой. Такое строение костей голеностопа человека помогает минимизировать силу трения и снизить нагрузку, сопровождающую передвижение. При толчках, сотрясениях хрящ становится естественным амортизатором, за счет чего кости дольше сохраняют здоровое состояние, а костные ткани минимально истираются.
Строение лодыжки человека
Голеностоп ноги в области лодыжки – это довольно сложная конструкция, сформированная несколькими блоками. Наружный создан малой берцовой костью (ее дистальным краем), прилегающим к двум выступающим элементами. Изнутри блок лодыжки сформирован передним, задним бугорками, связкой в виде дельты, закрепленной изнутри голеностопа.
Рассматривая строение голеностопа человека, особенное внимание уделяют дистальному эпифизу. Этот элемент находится там, где заканчивается расширением трубчатая кость. Блок делится на переднюю и заднюю часть, причем первая значительно меньше по размеру, нежели вторая. Наконец, дистальная поверхность – четвертый крупный блок, составляющий лодыжку. Строение голеностопа человека во многом обусловлено особенностями большой берцовой кости – ее расположением и формой. В частности, именно ею сформирована и дистальная поверхность, выгнутая дугообразно, изнутри оснащенная отростком. Также есть два нароста, смотрящие в разные стороны.
Лодыжка: поверхность
Строение голеностопа предполагает выделение двух поверхностей лодыжки: медиальной, латеральной. Вторая, в свою очередь, также сформирована двумя элементами: наружным, внутренним. Сзади можно увидеть небольшое углубление, где закреплены короткие, длинные мышечные волокна, тянущиеся к малой берцовой кости. Поверхность с внешней части – это фасции, сухожилия по бокам. Строение голеностопа довольно сложное, включает в себя множество элементов, в том числе гиалиновый хрящ, закрепленный как раз на поверхности лодыжки изнутри. Здесь же предусмотрены точки для крепления таранной кости, призванной обеспечить связь между костями голени и пяточными.
Связки и сосуды
Строение голеностопа – это еще и довольно сложная системы связок, крепящих кости в анатомически правильном положении и позволяющих фиксировать их. Кроме того, именно благодаря этим элементам можно обеспечить надежность конструкции скелета человека, в том числе голеностопа – кости остаются на своих местах даже при повышении нагрузок. Связки крайне важны для нормального функционирования организма, а сформированы они пучками специальной волокнистой ткани. Человеческие связки упруги, поэтому можно сгибать, разгибать конечности, двигаясь с соблюдением различных амплитуд.
Не менее значимым элементом строения голеностопа являются и сосуды, без которых конечности просто не могли бы существовать. Через них к тканям подается кровь, обеспечивающая питание, приносящая полезные микроэлементы и кислород. Не менее значимы нервные волокна, довольно густые в области голеностопа, буквально оплетающие орган сеткой высокой плотности. Суммарно эти элементы ответственны за согласованные движения. А вот мышцы в общем случае не считаются частью голеностопа, в то же время движение без такой ткани было бы невозможным, и это важно учитывать.
Связки: особенности строения
Выделяют несколько видов связок, необходимых для нормального функционирования голеностопа. Одна из важных частей – волокна, благодаря которым соединяются между собой берцовые кости. Этот блок неподвижен и сформирован несколькими группами связок. В частности, тут присутствуют межкостная, ответственная за удерживание всех берцовых косточек, а также задняя нижняя, продолжающая ее. Снизу связка есть и спереди – анатомически корректно она находится меж лодыжкой снаружи и берцовой костью. Благодаря этой связке стопа может вращаться, она же ограничивает это движение. Наконец, волокна соединения берцовых костей включают в себя блок поперечных связок. Их основная задача – обеспечение возможности вращать стопу внутрь. Также происходит ограничение этого движения. Эти волокна распложены под связкой снизу спереди.
Еще одна важная группа формирующих голеностоп связующих волокон – наружная боковая. Сюда включены ткани в форме дельты, расположенные на внутренней поверхности органа. Фактически связки обеспечивают связь таранной, пяточной и кости в форме ладьи.
Мускульная ткань: особенности
Голеностоп контактирует с несколькими мышечными группами, ответственными за довольно широкий спектр функций. В частности, чтобы суставы сгибались, необходима активация подошвенной, трехглавой мышц, а также специальных сгибателей, обеспечивающих работу пальцев, и берцовой мышцы сзади. А вот разгибание – это уже немного иная функция, и для ее осуществления необходимо задействовать волокна-разгибатели и большую берцовую мышцу, расположенную спереди. Чтобы отвести сустав в сторону, активизируются малая берцовая, короткая мышечные ткани. Для приведения необходимо одновременно задействовать мышцу сзади и большую берцовую спереди.
Вращательные движения возможны благодаря активизации большой берцовой, разгибательной и расположенной на большом пальце мышечных тканей. При необходимости аналогичного движения, но в противоположном направлении (внутрь), приходится задействовать мышечные ткани: разгибательные (на пальцах), малые длинные, короткие берцовые. Чтобы двигать пальцами, организм активирует сгибатели, разгибатели, а также короткую мышечную ткань, находящуюся на подошве и тыльной стороне стопы. Свод стопы укреплен латеральными, медиальными мускульными волокнами, средними.
Сустав: особенности функционирования
За счет специфического строения голеностоп позволяет стопе быть максимально подвижной. Именно это и является его основной функциональной нагрузкой. В рамках анатомии принято выделять два основных аспекта деятельности этого блока тканей: герметичность и продуцирование необходимого для нормального функционирования волокон компонента – синовиальной жидкости. Это вещество довольно эластичное, именно им наполнены полости органа, визуально напоминающие сумку.
Если голеностоп функционирует в норме, в частности, сустав вырабатывает положенную жидкость, а также гарантирует герметичность тканей, тогда тело имеет хорошую, качественную опору, человек может двигать ногами, не опасаясь ни боли, ни травм, ни иных неприятностей. Для сохранения соединения в анатомически правильном состоянии нужно беречь свое здоровье. Медики призывают вести своевременную профилактику заболеваний голеностопа, так как предупредительные меры намного проще, нежели лечение любого заболевания, особенно суставного.
Как сохранить здоровье?
По статистике, травмы голеностопа – это одно из наиболее частых повреждений ног у человека. Обусловлено это большими нагрузками и уязвимостью этой части конечностей. Суставные компоненты, стопа работают не только в момент, когда человек перемещается, но и когда он сидит, стоит. Довольно часто фиксируют разрыв связок, растяжения. Могут быть повреждения другого характера. В последние годы существенно участились случаи диагностирования ортопедических заболеваний.
Чтобы сустав долгое время был в хорошем состоянии, а человек мог перемещаться без труда и боли, без ограничений подвижности, важно выбирать для себя хорошую, удобную обувь по размеру, а также регулярно массажировать стопу. Предупредить заболевания конечностей можно, контролируя свой вес, избегая избыточных килограммов. Если человек занимается спортом, необходимо использовать специальные поддерживающие чулки либо делать бинтование эластичным материалом. Это помогает уменьшить и распределить нагрузку, снижает вероятность травмы. Не менее значимо рационально подходить к организации дня, выделяя время на работу, отдых, распределяя все время так, чтобы не создавалось перегрузок на суставные, мышечные, костные ткани. При болевом синдроме, даже слабом, необходимо сразу записаться на прием ко врачу с целью выяснения причины. Если начинается патология, ее проще устранить в первое время, нежели когда она перейдет в развитое состояние, спровоцирует осложнения.
Сложный и уязвимый
Зачастую спортсмены называют голеностоп вестибулярным аппаратом нижних конечностей. Это связано с тем, что именно благодаря этому органу человек может сохранять равновесие, выполняя разнообразные движения. Из прочих элементов, формирующих опорно-двигательную систему, голеностоп считается едва ли не самым сложным. И стойкость, и механика перемещений – все в зоне его ответственности. Голеностоп задействован в прыжках, беге, ходьбе. Его нормальное функционирование позволяет приседать, вставать на цыпочки, сохраняя при этом стабильное вертикальное положение.
Сложность строения, многообразие возложенных на органические ткани функций обуславливают склонность к травмам. Известно, что чем система сложнее, тем вероятность нарушения ее функциональности выше, а голеностоп представляет собой как раз очень и очень сложную комбинацию огромного количества несущих разную функциональную нагрузку элементов.
Распространённые болезни
В настоящее время один из наиболее часто выявляемых диагнозов у тех, кто обращается с болями в конечностях – артрит. Это воспаление, поражающее голеностоп, протекающее в хронической форме либо острой. Также область поражается остеоартрозом, при котором выявляют деградацию хрящевой ткани, что негативно влияет на подвижность элементов.
Заболевания развиваются по широкому спектру причин. Нередко все дело в возрасте – с годами органические ткани изнашиваются, истончаются, и человек теряет подвижность, его мучают боли. Свою роль могут сыграть нагрузки, травмы, поразивший эту область остеопороз. Нередко проблема спровоцирована общими нарушениями метаболизма организма, а также патологиями, вызывающими эту неприятность. Опасны для голеностопа и аутоиммунные нарушения здоровья, которым свойственен некорректный выбор «врагов» клетками иммунной системы. Известно, что при ряде заболеваний иммунитет «сражается» с собственным организмом. Это характерно не только для ВИЧ, но и для волчанки в системной форме, некоторых других патологий. Может сыграть свою роль и генетическая предрасположенность: склонность к поражению суставов передается по наследству.
Травмы голеностопа: о чем говорит статистика
Как видно из собранных медициной сведений, наиболее часто выявляются травмы берцовых костей (переломы, трещины), а также вывихи, подвывихи. Так сложилось, что поначалу многие не обращают внимание на проявления результата падения, удара и обращаются к врачу, когда ситуация становится тяжелой. Доктора призывают: если после прыжка или другой опасной ситуации в лодыжке, голеностопе беспокоит боль (даже несильная), длящаяся несколько дней, необходимо посетить травматолога. Зачастую боли сопутствует отечность – иногда едва заметная, иногда ярко выраженная.
Симптоматика обычно свидетельствует о трещине кости. Если при этом пострадало суставное окончание, полость сустава может деформироваться. Это приводит к серьёзным нарушениям подвижности, а в запущенном случае есть риск, что процесс нельзя обратить – человек будет страдать от боли всю жизнь.
fb.ru