Физиотерапия при синовите коленного сустава: Физиотерапия коленного сустава | Отделение физиотерапии

Содержание

Физиотерапия коленного сустава | Отделение физиотерапии

При болезнях коленного сустава физиотерапия используется для достижения противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и восстановительного эффектов.

Большинство методов физиотерапии с одинаковой эффективностью применяются как при дегенеративно-дистрофических изменениях суставных и околосуставных тканей, так и при воспалительных процессах. В частности, показаниями для физиотерапии коленного сустава являются: гонартроз, гонит (артрит коленного сустава), коленный бурсит, остеохондропатия, разрыв связок, менископатия и травматическое повреждение мениска, ушиб колена, тендинит, тендовагинит, лигаментит, энтезопатия, синовит.

Перед применением физиотерапии назначается обследование – рентген или МРТ коленного сустава. При этом наиболее информативным методом обследования считается магнитно-резонансная томография, которая позволяет одновременно исследовать состояние костных, хрящевых структур, а также нервов, кровеносных сосудов, связок и окружающих мягких тканей (синовиальных оболочек, капсулы сустава).

Одним из основных терапевтических эффектов физиотерапии коленного сустава является улучшение местного кровообращения, питания суставных и околосуставных тканей, стимуляция обменных процессов и активизация естественных механизмов восстановления и заживления тканей.

В максимальной степени таким действием обладает ударно-волновая терапия (УВТ), основанная на эффекте внутреннего импульсного массажа, создаваемого акустическими волнами инфразвуковой частоты. Эти волны беспрепятственно распространяются в мягких тканях и частично отражаются на границе боле плотных тканей, благодаря чему достигается значительное улучшение циркуляции крови и кровоснабжения тканей. Кроме того, эти волны воздействуют на клеточном уровне, оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект, и улучшают работу лимфатической системы, стимулируя отток скопившейся жидкости из полости сустава и синовиальных сумок.

Благодаря такому комплексному действию ударно-волновая терапия позволяет достичь быстрого и стойкого улучшения состояния при травмах и заболеваниях коленного сустава.

Особенно хорошие результаты достигаются при сочетании УВТ с лазеротерапией. Кроме того, в состав индивидуального курса физиотерапии коленного сустава могут входить грязевые аппликации и электропунктура.


Реабилитация после синовита коленного сустава

Описание. Сроки и методика реабилитации. Осложнения.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава. Отметим, что все суставы в нашем организме имеют ту самую синовиальную оболочку, следовательно, она может воспалиться абсолютно в любом месте. Чаще диагностируется синовит коленного, плечевого и локтевого суставов. Причиной тому в большинстве случаев выступает микробная флора, причем часто она сапрофитная, т. е.условно-патогенная для нашего организма и иммунитета в частности.

Подробнее о восстановлении лечения после синовита коленного сустава

Реабилитация после синовита коленного сустава напрямую связана с установлением причины развившегося бурсита. Так, если речь идет все же об источнике инфекции, план реабилитационных мероприятий несколько иной, нежели при травматическом бурсите. Опять-таки, реабилитация эффективна тогда, когда имеется индивидуальный подход к каждому пациенту, каждому клиническому случаю. Не стоит забывать, что синовит, как и остальные острые воспалительные процессы в организме, имеет острое и хроническое течение, фазы обострения и ремиссии. Следовательно, реабилитация коленного сустава после синовита никаким образом не должна проводиться, если имеются данные о наличии воспаления. Часто пациенты не дожидаются выздоровления, еще более, самостоятельно приступают к тренировкам и упражнениям.

Сроки реабилитации

Как было сказано выше, синовит это воспалительное заболевание суставной сумкки, поэтому нет точных сроков реабилитации, так как все зависит от степени воспаления, наличия сопутствующих заболеваний, физического состояния пациента и его организма.

Методика реабилитации

Сам период реабилитации начинается после снятия воспаления и первое, что необходимо сделать — пройти курс физиотерапии.

Эти процедуры помогут ускорить процесс восстановления, снимая отек и боль.
Дальше необходимо работать над гибкостью связок и мышц, поэтому назначают лечебную физкультуру, массаж, упражнения в воде.
На заключительном этапе реабилитации пациент занимается в тренажерном зале, усиливая нагрузку и тренируюя объем и выносливость мышц вокруг коленного сустава.

Осложнения

Синовит коленного сустава опасен осложнениями, в частности, развитием артрита и артроза, причем достаточно быстрого и стремительного течения. Лечить необходимо начинать с первых дней его появления, и только с контроля врача-травматолога. Самостоятельная терапия если и помогает, то переводя острый процесс в хронический, что только затрудняет полное излечение и реабилитацию; создает мнимое впечатление благополучия.

Синовит коленного сустава | Прима Медика

Синовит коленного сустава

– это распространенное патология, которое связано с воспалением суставной соединительной ткани (синовиальной оболочки). Вследствие чего, в ней начинает накапливаться жидкость, которая в дальнейшем может иметь гнойный характер. Заболевание является очень серьезным и требует особого внимания.

Крупнейшим среди всех имеющихся суставов в скелете человека является колено. Важность его функций сложно переоценить. Он не только дает нам возможность ходить и бегать, но и реализует опорную функцию. В результате, именно колено чаще всего подвергается различного рода травмам.

Причины синовита коленного сустава

Причины синовита колена можно разделить на несколько категорий:

  • повреждение механического характера, появившееся в результате травмы. Патологии в таком случае характерно значительное разрушение соединительных тканей суставной поверхности;
  • изменения внутри суставной полости вследствие утраты подвижности и эластичности тканей. В таком случае развивается не стремительное инфицирование и наблюдается гнойное воспаление.

Травматический вид встречается чаще остальных. Это заболевание изучено наиболее досконально и имеет широкой спектр вариантов терапии.

Особым случаем, требующим внимания, является развитие синовита на фоне имеющегося поражения колена. Подобные случаи приводят к развитию реактивного вида синовита сустава.

Симптомы синовита коленного сустава

Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:

  • болевые ощущения, которые носят тупой характер;
  • образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
  • нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;

Знание основных симптомов поможет быстро определить характер нанесенной травмы. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Острый синовит коленного сустава

Является одним из видов заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.

Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.

Хронический синовит коленного сустава

Еще одной формой рассматриваемой патологии является хронический синовит колена. Этот вид встречается гораздо реже остальных.

На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.

Реактивный синовит коленного сустава

Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.

Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.

Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.

Посттравматический синовит коленного сустава

Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.

Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.

Чтобы диагностировать травму, который развился у пациента нужно найти причину, которая вызвала заболевание. Именно после травм развивается посттравматическая форма патологии.

Синовит правого коленного сустава

Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.

В результате диагностирования этой формы патологии лечение в первую очередь направляют на устранение повреждений после травмы.

Синовит левого коленного сустава

Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.

Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.

Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.

Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.

Минимальный синовит коленного сустава

Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.

Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.

Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.

Умеренный синовит коленного сустава

Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.

Часто для улучшения состояния суставной полости используют компрессы из окопника лекарственного, который прекрасно заживляет ткани.

Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.

У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач-ортопед может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.

Выраженный синовит коленного сустава

Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:

  • терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
  • устранение причины, которая вызвала болезнь;
  • общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • процедуры физиотерапевтического кабинета.

В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.

Если хирургическое вмешательство неизбежно, тогда операция является первым этапом терапии, а в дальнейшем будет использована реабилитационная и медикаментозная терапия.

Рецидивирующий синовит коленного сустава

Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.

Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.

Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.

Экссудативный синовит коленного сустава

Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.

Супрапателлярный синовит коленного сустава

Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.

Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физиопроцедур.

Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.

Виллонодулярный синовит коленного сустава

Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.

Пигментный виллонодулярный синовит связан периодическим, а вскоре и постоянным припуханием в области суставной полости и болью в нем.

Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.

Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.

Ворсинчатый синовит коленного сустава

Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.

Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.

Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.

Выпотной синовит коленного сустава

По сути своей ничем не отличается от простого синовита. Выпот – это жидкость, которая вырабатывается в синовиальной оболочке суставной полости, отсюда и название заболевания.

Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.

Вторичный синовит коленного сустава

Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.

Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.

Синовит после артроскопии коленного сустава

Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.

Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.

Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.

Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.

Синовит коленного сустава у детей

Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.

Прежде всего, при обследовании детей с синовитом колена используют рентгенографию, с помощью которой удается оценить сложность сложившейся ситуации в области травмированного суставного хряща.

Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.

Последствия синовита коленного сустава

Последствия синовита колена часто зависят от своевременного оказания медицинской помощи, правильности терапии и состояния организма.

Разные виды синовита колена имеют свои последствия.

К примеру, аллергический и серозный синовит полностью вылечиваются, и никаких тяжелых последствий за собой не несут. А если говорить о тяжелой форме гнойного синовита, то в таких случаях последствия могут быть не самыми хорошими, вплоть до сепсиса, полной неподвижности суставной порехности и даже гибели больного человека.

Именно поэтому к данному заболеванию необходимо отнестись со всей ответственностью, чтобы избежать нежелательных последствий.

Диагностика синовита коленного сустава

Перед тем как начать лечить пациента, нужно правильно диагностировать его болезнь. Диагностика синовита колена, прежде всего, нужна для того, чтобы выявить причину патологии. Информация о том, что стало причиной проявления болезни, дает возможность точно установить диагноз.

В первую очередь в лабораторных условиях получают необходимые характеристики синовиальной жидкости. В анализ входит определение ее цвета, вязкости, количество бактерий и белка.

Достаточно информативным является метод артроскопии. Его часто используют при диагностике, но практически не применяют в случаях выявления заболевания у детей.

Лечение синовита коленного сустава

Лечение синовита колена начинают только после того, как был установлен диагноз.

Первой ступенью в процессе терапии можно назвать пункцию, после которой больному удаляют часть скопившейся жидкости шприцем.

После того как провели полную очистку полости начинают вводить антибиотики. Их используют для того, чтобы предотвратить заражение.

Дальнейшие действия будут связаны с возможностью обеспечения неподвижности суставных порехностей. Для этого накладывают фиксирующую повязку, которая поможет снизить нагрузку на поврежденный сустав. Такую повязку следует носить около недели после того, как была проведена пункция.

Следующий этап – это медикаментозное лечение, чтобы исключить возможность рецидива. Назначаются инъекции или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов направленного действия. Чтобы повысить эффективность терапии нужно использовать различные мази или гели, которые обладают местным действием. Они прекрасно помогут справиться с отеками.

В случае повторного инфицирования или долгой безуспешной борьбы с инфекцией на помощь идут антибиотики. Их могут назначить в виде таблеток и уколов в область колена.

Лечение синовита коленного сустава мазями

Использование мазей не является основным способом терапии, а является лишь составляющей целого комплекса мер, которые направлены на полное выздоровление.

Лечение мазями помогает справиться с отеками, восстановить кровообращение и лимфоотток.

Кроме готовых мазей, которые продаются в аптеках, часто используют средства, созданные по рецептам народной медицины. Наибольшей популярностью пользуется мазь, в основе которой трава окопника. Изготовить ее в домашних условиях достаточно просто. В равных частях смешивается измельченный корень окопника со свежим салом в однородную массу. Для того чтобы мазь дала свой результат рекомендуется использовать ее два раза в день втирая в больную ногу и оборачивая бинтом обработанное место.

Антибиотики при синовите коленного сустава

Используются в комплексе с рядом других препаратов, которые активно борются со всеми проявлениями болезни. Антибиотикам отведена особая функция – они исключают возможность повторного заражения, особенно в случае бактериального характера заболевания. Их вводят сразу же после проведения пункции, а так же при проявлении осложнений. Используют антибиотики широкого спектра действия, исключительно по назначению врача.

Отказ от антибиотиков или других составляющих комплексной терапии может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Операция при синовите коленного сустава

Далеко не исключением можно назвать случаи, когда консервативный способ терапии не дает желаемого результата. Именно в этот момент операция становится необходимой мерой, которая может привести к выздоровлению.

Во время операции вскрывают полость колена, делают резекцию синовиальной оболочки и удаляют все инородные тела.

После операции нужно выполнить антибактериальную, противовоспалительную и кровоостанавливающую терапию. В течение реабилитационного периода исключают физические нагрузки и используют физиотерапию и ЛФК.

Физиотерапия при синовите коленного сустава

Является частью реабилитационного периода. Сеансы физиотерапии представляют собой методы терапии и восстановления с использованием магнитного излучения, электрического тока, воздуха, тепла, света и т.д.

Физиотерапия не стоит на месте, а стремительно развивается. Уже сегодня разработаны различные современные методы, которые влияют на организм и имеют возможность устранять локальные проблемы. Физиотерапевт учитывает особенности болезни пациента и подберет необходимые процедуры, которые ускорят процесс реабилитации.

Лечебная физкультура при синовите коленного сустава

ЛФК представляет собой комплекс специально подобранных упражнений, которые направлены на терапию и восстановление больного. Все упражнения выполняются только под присмотром инструктора или врача.

Такой эффективный комплекс упражнений помогает быстро пройти курс реабилитации. Подобные занятия лечебной физической культурой стимулируют организм и приводят к полному восстановлению.

Лечение хронического синовита коленного сустава

Хроническая форма сеновита характеризуется постоянной выработкой выпота и инфильтрацией синовиальной оболочки. Лечение основано на применении ингибиторов, а так же протеолитических ферментов.

Кроме этого врач может назначить средства, которые стабилизируют мембраны лизосом и снижают их проницаемость. Подобный эффект будет от применения кортикостероидов в незначительных дозах. Подобная терапия имеет противовоспалительное действие и быстро приводит в хорошее состояние синовиальную область травмированной суставной порехности.

Лечение посттравматического синовита коленного сустава

Лечение требует комплексного подхода. Исходя из каждого конкретного случая, решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве принимается индивидуально. Основанием для него становится тяжесть повреждения после нанесенной травмы.

Правильно подобранная терапия и комплекс, направленный на реабилитацию дадут возможность полного восстановления после полученной травмы.

Лечение реактивного синовита коленного сустава

Лечение можно разделить на несколько компонентов.

  • В первую очередь проводится пункция колена. Пункция выполняется без анестезии, потому как не сопровождается болезненными ощущениями. Врач при помощи тонкой иглы прокалывает сустав и набирает образец синовиальной жидкости. После этого отобранную жидкость отправляют на лабораторное исследование.
  • Следующим не менее важным шагом является иммобилизация (ограничение подвижности) суставных порехностей. Такая мера обеспечивает больной ноге покой, и сведет нагрузку на него до минимума. Для этого используют давящие повязки или специальные надколенники.
  • Следующие действия будут связаны с медикаментозной терапии реактивного синовита. Они направлены на борьбу с воспалительными процессами, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика синовита коленного сустава

Чтобы предотвратить появление первичного или повторного заболевания необходима профилактика синовита коленного сустава. Это комплекс правил и мер, которые помогут сохранить здоровье ваших ног.

В занятиях спортом необходимо соблюдать осторожность. Это поможет уберечь колено от травм. Кроме того особое внимание нужно уделять выбору обуви, не только в которой вы тренируетесь, но и в которой ходите ежедневно. Подходящая обувь убережет вас от получения травм. Для людей, которые много времени уделяют спортивным тренировкам рекомендовано фиксировать суставные порехности специальными накладками или повязками.

Прогноз синовита коленного сустава

Делая прогноз синовита коленного сустава нужно остановиться на следующих пунктах. Чтобы избавить себя от тяжелых последствий, необходимо:

  • ликвидировать причины, которые вызвали данную патологию;
  • восстановить нарушенные функции суставной капсулы;
  • провести общеукрепляющую терапию;
  • посещать сеансы физиотерапии и занятия лечебной физкультуры.

Если предложена операция, как способ устранения имеющихся проблем, тогда обязательно назначение медикаментозной терапии и реабилитационной терапии.

Синовит коленного сустава и армия

Для молодых людей, призывающихся в армию впервые, обязательным является медицинский осмотр. Существует список патологий, которые не совместимы со службой в армии. Среди большого количества заболеваний так же можно встретить синовит коленного сустава.

Там говорится о том, что вывихи крупных суставов, которые проявляются более 3-4 раз в год вследствие небольших физических нагрузок, которые сопровождаются рецидивами и не ярко выраженной атрофией мышц являются причиной отказа в несении военной службы. Именно поэтому синовит коленного сустава во многих своих проявлениях и армия несовместимы.

Все новости Предыдущая Следующая

Физиотерапия при гонартрозе

Физиотерапия при артрозе оказывает отличный положительный эффект. Физиотерапевтические сеансы поддерживают и улучшают подвижность коленных суставов, при этом они укрепляют мышцы и оказывают обезболивающее действие. Физиотерапию врач назначает вне обострения, в острой стадии на высоте боли от физиотерапии желательно воздержаться. Так, например, многие пациенты с артрозом любят прогреваться. Тем не менее, при обострении гонартроза активное прогревание может быть небезопасно. Поэтому все прогревающие процедуры, выполняемые в домашних условиях должны быть оговорены с лечащим врачом.

Общие противопоказания к физиотерапии

  • лихорадка;
  • снижение или отсутствие кожной чувствительности;
  • злокачественные новообразования;
  • гнойное кожное поражение;

Помимо общих противопоказаний к каждой процедуре могут быть определенные ограничения, поэтому только специалист может назначить необходимый вид физиотерапии.

Наиболее частое физиотерапевтическое воздействие при гонартрозе

  1. Лечение холодом

Пациенты с острым раздражением или воспалением коленного сустава могут получить пользу от применения холодовых процедур. В домашних условиях это холодные примочки, в стационарных - использование криокамер.

  1. Электротерапия

Электрические токи предотвращают или замедляют передачу болевых сигналов, стимулируют регенерацию тканей и улучшают кровообращение. Одной из самых известных процедур в этой области является лечение с помощью уникального немецкого прибора «Zimmer» для электростимуляции и ультразвуковой терапии. Врач подбирает индивидуальную схему для каждого пациента. Генерируемые низкочастотные токи передаются через электродные пластины, которые наклеиваются контактной пастой на коленный сустав к коже. Электрофорез помогает доставить препарат «адресно», создавая в тканях сустава лекарственное депо.

  1. Иглоукалывание

Иглоукалывание может облегчить боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. При лечении иглоукалыванием, которое обычно происходит в положении лежа, иглы вводятся в кожу в определенных точках в зависимости от заболевания. Стерильные одноразовые иглы специально отшлифованы, поэтому пациент испытывает незначительные, иногда минимальные, начальные пункционные боли. Через некоторое время на обработанных участках может развиться тупое чувство тяжести или тепла. Иглы остаются в коже в течение 20-30 минут. Для достижения определенных эффектов используются специальные методы стимуляции. То есть, иглы могут быть дополнительно нагреты (прижигание) или перемещены вверх и вниз. Есть и другие процедуры, которые влияют на акупунктурные точки. Во время точечного массажа терапевт массирует акупунктурные точки пальцами.

  1. Магнитно-резонансная терапия- MBST

MBST эффективна при гонартрозе. Она может применяться как отдельный курс лечения, так и в сочетании с другими техниками. Многие больные благодаря данной инновационной технологии избежали скальпеля хирурга. Эффект от процедуры наступает не сразу (необходимо несколько сеансов), но сохраняется в течении нескольких лет.

  1. Лазерная терапия

Лазерная терапия остеоартроза коленного сустава также может быть полезна в сочетании с двигательной терапией. Благодаря воздействию лазера  в тканях происходят оздоровительные процессы – усиливается регенерация клеток, снимается воспаление. Лазер может назначаться даже во время обострения, так как обладает обезболивающим эффектом.

  1. Аппликации грязевые, озокеритом и парафином

Лечебная грязь, черный воск и парафин обладают целым спектром полезных биологических эффектов – согревающий, компрессионный, регенерирующий, обезболивающий. Благодаря обертыванию суставов химически активными веществами, нижележащие структуры получают необходимые компоненты и лечебные соли. Кроме того, такие аппликации благодаря высокой теплопроводности используемых средств, являются одним из вариантов теплового воздействия, которое усиливает кровообращение в патологической области. Показаны через день, вне обострения. Курс желательно проходить 2 раза в год.

  1. Плазмотерапия

Технология ArthrexACP System – это аутогемотерапия в модифицированной форме. Плазмотерапия – безопасная процедура, которая обладает локальным стимулирующим эффектом. После сеансов уменьшается боль и воспаление.

  1. Ультразвук

Ультразвуковые волны, проникающие на глубину до 6 см, улучшают микроциркуляцию, прогревают сустав, усиливают метаболизм, уменьшают отек и улучшают регенерацию хрящевой ткани.

  1. Бальнеотерапия.

Лечебные ванны широко применяются в лечении гонартроза. Особенно популярны йодо-бромные, солевые, скипидарные и хвойные ванны. Время принятия ванны не должно превышать 20 минут. После ванны желательно отдохнуть.

Для достижения лучшего эффекта физиотерапевт чередует эти сеансы. Он видит динамику процесса и при необходимости корректирует лечение. Перед сеансами выявляются возможные противопоказания, поэтому во время беседы с врачом пациент должен рассказать о всех сопутствующих болезнях.

Заключение.

Физиотерапевтическое лечение считается одним из лучших в терапии гонартроза. Оно стимулирует обменные процессы, восстанавливает местное кровообращение, вызывает локальное прогревание. Некоторые виды физиотерапии можно применять даже в период обострения! Домашнюю физиотерапию можно использовать только по назначению врача, так как самостоятельное прогревание суставов может привести к ухудшению ситуации и обострению процесса.

Методы лечения артроза - статьи от компании Еламед

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение:

  • НПВС;
  • ГКС;
  • хондропротекторы.

II. PRP-терапия.
III. Лечебная физкультура.
IV. Массаж и мануальная терапия.
V. Терапия вытяжением (тракционная).
VI. Физиотерапия.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • индуктотермия;
  • ультразвуковая терапия;
  • бальнеотерапия;
  • оперативное лечение.

Лечение лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава.

Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций.

Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие.

Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.  

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

Бальнеотерапия

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Вернуться в раздел

Обзор методов лечения артрита физиотерапией

При заболевании артритом воспаляется, в первую очередь, внутренняя суставная оболочка. Также процесс воспаления может затронуть и другие структуры: хрящ, суставную капсулу, сухожилия и связки. Поэтому при артрите, практически всегда, возникают болевые ощущения, а также нарушается и подвижность самого сустава.

Физиотерапия при артрите

Главной целью лечения артрита является сохранность функций пораженного сустава и устранение болевых ощущений. Традиционным методом снятия болевого синдрома, при лечении артрита, является применение нестероидных противовоспалительных препаратов, а одним из эффективных методов при его комплексном лечении, в соответствии со стандартом, является магнитотерапия при артрите, процедуры которой воздействуют крайне положительно на сустав. Конечно же самолечением заниматься не следует и в лечении артрита потребуется помощь специалиста. Врач назначит необходимое лечение, подобрав оптимальные для больного комплекс лечебной физкультуры и необходимые процедуры. Только выполняя все его рекомендации удастся добиться того, что боль пройдёт и поражённый сустав станет лучше справляться со своими функциями.

Главным образом, физиотерапия при артрите применяется комплексно с другими различными методами лечения, дополняя их. Но иногда, лечение артрита физиотерапией может быть и единственным методом, например, при противопоказаниях или каких-либо ограничениях в приёме лекарств.

Виды физиотерапии при артрите и его некоторых разновидностях

  • Электрофорез.
  • УВЧ (ультравысокие частоты).
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез.
  • Ультрафиолетовое (УФ) облучение.
  • Транскутанная электростимуляция.
  • Мануальная терапия.
  • Специальный массаж.
  • Лечебные ванны.
  • ЛФК - лечебная физкультура.
  • Парафинотерапия: ванночки и специальные аппликации.

Так как причины заболевания артритом могут быть различного происхождения, то от этого и будет зависеть выбор физиотерапевтических процедур и упражнений ЛФК.

Подагрический артрит. Хороший лечебный эффект от физиотерапии наступает при УФ-облучении: при обострении назначается УФ-облучение суставов, а в ремиссионной фазе проводится общее облучение ультрафиолетом. Представляется целесообразным комплексное применение грязелечебных ванн, вместе с использованием ультравысоких частот.

Используются также, при подагрическом артрите, и электрофорез анальгина, новокаина, ацетилсалициловой кислоты и салицилата натрия. При возникновении дегенеративных суставных изменений проводится электрофорез лидазы в растворе новокаина, гиалуронидазы или ронидазы.

У больных подагрическим артритом с суставными изменениями, носящими в основном пролиферативный характер, отличный целебный физиотерапевтический эффект даёт ультразвук, применяемый в области заболевших артритом суставов, а также в области рефлексогенных зон.

Травматический артрит. Виды процедур физиотерапии назначаются с учётом того, какой длительности период времени прошёл после получения травмы.

Как-то, в период 2…6 дня целесообразным представляется проведение физиотерапии с помощью УВЧ. В тот же период времени заболевания артритом проводится магнитотерапия с помощью специальных лечебных приборов, генерирующих различные виды переменных электромагнитных полей специальных форм, которое приводит к снижению отёка и улучшению микроциркуляции крови.

При возникновении синовита, на 5…7 день заболевания артритом, назначается фонофорез с гидрокортизоном.

На заключительном же этапе лечения артрита применяются йодобромные или сероводородные ванны, в сочетании с аппликациями озокерита, парафина или целебных грязей.

Стоит отметить, что в домашних условиях, в острый период заболевания артритом, представляется целесообразным применение сеансов хладотерапии, в сочетании, в период первых трёх дней заболевания артритом, с сеансами магнитотерапии. Далее, начиная с четвёртого дня заболевания, хладотерапия отменяется полностью и остаются только сеансы магнитотерапии.

Данный метод применим в домашних условиях и по отношению к подагрическому артриту.


Признаки, виды и лечение синовита лучезапястного, голеностопного, локтевого и других суставов

Причины, симптомы и лечение острого синовита коленного сустава

Синовит – это патологический процесс, характеризующийся скоплением выпота (жидкости) в полости сустава. Заболевание может поражать и крупные и мелкие суставы. Симптомы синовита голеностопного сустава будут идентичны признакам развития патологии в других суставах.

Причины синовита

Они могут быть самыми разными:

  • травмы, ушибы, ссадины, проникающие ранения суставов;
  • аллергические реакции на любой внешний или внутренний раздражитель;
  • проникновение инфекционного агента непосредственно внутрь синовиальной оболочки;
  • избыточная масса тела;
  • нестабильность сустава.

Отдельно врачами рассматриваются случаи, когда причиной заболевания являются другие патологии. Провоцирующими факторами могут выступать гонорея и сифилис, бурсит, подагра, гемофилия. Если заболевание носит врожденный характер, то это может стать причиной синовита тазобедренного сустава у детей.

Виды синовита

Различают острую и хроническую форму течения заболевания. Как правило, после первого проявления патологии в будущем у пациента отмечаются рецидивы – заболевание приобретает хроническое течение. Синовит может поразить любой сустав, поэтому существует следующая классификация:

  1. Умеренный синовит локтевого сустава. Заболевание может быть тяжелым, но подобное встречается крайне редко. Болезнь классифицируется как профзаболевание слесарей и спортсменов. Примечательно, что больные испытывают сильный дискомфорт, вплоть до интенсивной боли не только во время движения суставом, но и в условиях полного покоя.
  2. Синовит плечевого сустава. Причиной его развития чаще всего является ношение тяжестей и травмы плеча или предплечья. Из характерных симптомов можно выделить только боль, так как привычный отек появляется только при остром течении патологии. Хронический синовит плечевого сустава никогда не проявляется отеком и рецидив можно определить только по возникновению дискомфортных ощущений.
  3. Синовит коленного сустава. Одним из признаков заболевания является нестабильность сустава. Проверить это легко – выпрямите ногу в колене в положении сидя и нажмите на коленную чашечку, которая после смещения вглубь через некоторое время встанет на место. Лечение острого синовита коленного сустава проводится исключительно в условиях стационара. Только такой подход поможет быстро восстановить функциональность сустава и избежать частых обострений.

Отдельно в диагностике заболеваний выделяют виллонодулярный и супрапателлярный синовит. Это достаточно редкие виды рассматриваемого заболевания, которые не имеют характерных симптомов и могут быть диагностированы только врачами.

Диагностика любого из видов синовита проводится с помощью комплексного обследования. Наиболее информативным методом считается МРТ, которая сразу же выявит воспалительный процесс и укажет его точную локализацию.

Как лечить синовит хронической и острой формы

Первое, что должен знать больной: пострадавший сустав должен быть полностью обездвижен. То есть курс терапии будет проходить в постельном режиме в условиях стационара. А общая терапия подразумевает комплексный подход:

  • пункция сустава с лечебными целями;
  • назначение специфических лекарственных препаратов;
  • физиотерапия.

Хирургическое вмешательство целесообразно только в том случае, если отмечаются признаки реактивного синовита – слишком стремительного развития патологии, которое может быстро превратить пациента в инвалида.

Если же болезнь была диагностирована на ранней стадии своего развития, то лечение будет минимальным и практически в каждом случае успешным. Например, если присутствует выраженный синовит мениска, то больному откачают скопившуюся жидкость из суставной полости, наложат плотную повязку и назначат антибактериальные, обезболивающие средства.

В связи с распространением компьютеров все больше пациентов обращается с жалобами на боли в области кистей. Чаще всего в таких случаях ставится диагноз «синовит хронической формы течения». Как лечить хронический синовит лучезапястного сустава, врач будет решать в индивидуальном порядке. Ограничение подвижности верхней конечности, курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов помогут снять обострение и добиться ремиссии.

С этим заболеванием придется всю жизнь следить за собственным здоровьем. В частности, врачи рекомендуют:

  • не реже раза в год проходить курс массажа и лечебной физкультуры;
  • пересмотреть рацион питания в пользу снижения калорийности;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок.

Полную информацию о том, что такое вилломодулярный синовит и как избежать частых обострений заболевания, можно получить у специалистов. Записать на прием доступна на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

Физиотерапевтическое лечение синовита коленного сустава | Физиотерапия и массаж InHome

Физиотерапевтическое лечение синовита коленного сустава

Эрик Паркин

Синовиальные суставы - это группа суставов, в которую входят все крупные суставы, присутствующие в теле. Мембрана, которая окружает эти суставы, называется синовиальной мембраной и отвечает за выделение жидкости, которая способствует смазке.
При воспалении этой подкладки возникает скованность и боль в суставе колена.Это состояние называется синовитом коленного сустава. Синовит как заболевание может возникать самостоятельно или как следствие или симптом других состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра. Это также может произойти из-за рака или любой травмы коленного сустава.

Физическая терапия синовита коленного сустава

Лечение синовита коленного сустава во многом зависит от его причины и симптомов. Однако обычным методом лечения синовита является R.I.C.E.

Отдых - это первый шаг к лечению синовита коленного сустава.Даже во время сеансов физиотерапии терапевты рекомендуют чаще отдыхать.

Пакеты со льдом используются для уменьшения воспаления в этой области. Таким образом, пакеты со льдом прикладываются к колену примерно на 20 минут каждые три-четыре часа.

Сжатие выполняется с помощью коленного рукава, который не только помогает при сжатии, но и помогает уменьшить отек. Тип рукава, который используется при синовите коленного сустава, представляет собой рукав без «бублика», то есть без отверстия.

Elevation уменьшает отек за счет отвода лишней жидкости от травмированной области. Для этого колено приподнимают над уровнем сердца.

Помимо R.I.C.E, другие методы, применяемые для лечения синовита, включают упражнения, тепловую терапию, холодотерапию, мануальную терапию и тренировку походки. Когда боль и воспаление на острой стадии синовита преодолены, тепловая терапия применяется более агрессивно. Это включает использование влажных тепловых компрессов для облегчения боли в суставах и их скованности, чтобы увеличить кровоток в травмированной области.Ультразвук также используется для изменения кровообращения.

После того, как отек уменьшился до минимума, акцент смещается с терапии на упражнения на растяжку. Эти упражнения направлены на восстановление полного диапазона движений пораженного сустава. Также приняты упражнения для контроля веса. Это помогает снизить нагрузку на колени. Самая распространенная форма упражнений, предлагаемая при синовите коленного сустава, - это шинирование.

Как самостоятельный недуг, синовит коленного сустава не является серьезной проблемой. Однако важно отметить, что возникновение синовита коленного сустава самостоятельно встречается редко.Часто это вторичное заболевание, вызванное другим недугом. Таким образом, диагностика и реабилитация синовита коленного сустава на ранних стадиях имеют важное значение.

Кредиты: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Illu_synovial_joint.jpg


от Домашняя физиотерапия

Причины и методы лечения воспаления слизистой оболочки суставов

Что такое синовит?

Синовит (или синовиальное воспаление) - это воспаление синовиальной оболочки сустава.

Синовиальная оболочка, которую также иногда называют синовиальным слоем или синовиальным слоем, представляет собой соединительную ткань, выстилающую внутреннюю часть суставной капсулы. Суставная капсула, также называемая суставной капсулой, представляет собой пузырьковидную структуру, которая окружает суставы, такие как плечо, локоть, запястье, кисть, колено, ступня и лодыжка. Он состоит из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным слоем, и мягкого внутреннего слоя (синовиальной оболочки). Внутри обоих слоев содержится синовиальная жидкость, вязкая жидкость, которая смазывает сустав, чтобы уменьшить трение о суставной хрящ во время движения.

Изучите иллюстрации воспаленной синовиальной оболочки

Щелкните изображение ниже, чтобы просмотреть иллюстрированные изображения синовита колена.

Причины синовита

У активного, здорового человека наиболее частой причиной синовита является чрезмерное использование сустава, например, у спортсменов или людей, чья работа связана с повторяющимися стрессовыми движениями, такими как поднятие тяжестей или приседание.

Однако синовит также часто встречается у людей, страдающих воспалительным артритом в той или иной форме.У этих пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно определяет свой естественный хрящ как чужеродное вещество, которое необходимо атаковать.

Потеря хряща в конечном итоге повреждает поверхность сустава и приводит к ригидности и боли, характерным для всех типов артрита. (Остеоартрит, более распространенная форма артрита, не вызывает этого типа воспалительной реакции.)


Изображение внутренней части коленного сустава с артроскопической камеры, показывающее синовит рядом с мыщелком бедренной кости (верхняя часть бедренной кости или бедренной кости).Изображение любезно предоставлено Understand.com, LLC.

Симптомы синовита

Главный симптом - артралгия, что в переводе с греческого означает «боль в суставах». Боль при синовите обычно более сильная, чем ожидалось, исходя из внешнего вида сустава. Другими словами, видимых признаков травмы или отека, вызывающих боль, может не быть.

Симптомы часто кратковременны и могут ощущаться в разных частях тела в разное время. Однако, когда синовит вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, боль обычно остается в одном месте.

Диагностика синовита

Ревматолог будет стремиться диагностировать причину боли пациента, сначала определяя, находится ли она внутри самого сустава, что означает истинный синовит, или действительно ли это вызвано воспалением сухожилий, называемым тендинитом (иногда называемым тендинитом). . Для постановки точного диагноза часто требуется визуализация, такая как МРТ или УЗИ опорно-двигательного аппарата.

Лечение синовита

Лечение синовита обычно состоит из покоя и приема противовоспалительных препаратов.Лекарства могут включать пероральные препараты, известные как DMARD (противоревматические препараты, изменяющие течение болезни), и, в некоторых случаях, инъекции стероидов. Пациентов, которые не реагируют на эти методы лечения, можно направить к хирургу-ортопеду для обсуждения синовэктомии - процедуры, при которой удаляется большая часть синовиальной оболочки. Узнайте больше о лечении синовита и связанных с ним состояниях из статей, перечисленных ниже.

Назад в игру Истории пациентов

Информация для пациентов об ортопедических заболеваниях.

Колено > Синовит> Лечебные процедуры

РИС. (Отдых, Лед, Сжатие, Elevation)

Home Recovery

Обычное прописанное лечение для синовита - R.I.C.E., что означает покой, лед, сжатие и подъем:

Отдых - Ваш врач, скорее всего, посоветует вам расслабиться на несколько дней, так что, возможно, будет разумно очистить свое расписание любых физических нагрузок.

Лед - Вначале ваш врач может порекомендовать приложить лед. укладывается до колена примерно по 20 минут каждые три или четыре часа. Вероятно, вам нужно будет сделать это на двоих или три дня, или пока боль не утихнет.

Сжатие - Коленный рукав сжимает колено и помогает удерживать припухлость вниз. Обязательно используйте рукав без «бублик» или дырка над коленной чашечкой.В рукав следует носить до тех пор, пока не исчезнет отек.

Высота - Поднимите колено выше уровня сердца поможет уменьшить отек за счет рассеивания лишней жидкости подальше от травмированного участка.

Отек обычно возникает из-за основного состояния такие как ревматоидный артрит, который можно оценить у хирурга-ортопеда или ревматолога.Для некоторых людей, синовит - это проблема на всю жизнь, которая приходит и идет и требует R.I.C.E. лечение по мере появления симптомов.

Самое главное компонент реабилитации больных синовитом относительный отдых. Это означает изменение ваших тренировок. избегать действий, вызывающих боль. Например, вместо того, чтобы кататься на велосипеде или бегать, можно было плавать или роликовые коньки.Или вы можете уменьшить интенсивность тренировки, используя меньшее сопротивление во время езды, или исключив холмы из беговой тренировки. Ваш врач и физиотерапевт могут помочь разработать индивидуальный программа реабилитации, которая научит вас укрепляющим упражнениям чтобы стабилизировать колено. В зависимости от того, насколько серьезно вы об относительном отдыхе и физиотерапии, вы может вернуться к нормальному уровню активности через три-четыре недели.Однако время, необходимое для возврат к деятельности сильно варьируется в зависимости от пациенты в зависимости от вашего болевого порога и уровня активности. Вы можете испытывать боль во время физических нагрузок, и это может помешать вашей реабилитации. Боль обычно ощущается во время упражнений, но может быть и хуже после. Если боль и отек усиливаются после реабилитации упражнения, сократить интенсивность и продолжительность тренировку, пока не найдете комфортный уровень.Многие люди могут вернуться к занятиям от одного до трех месяцев после начала физиотерапии.

Лучший способ предотвратить повторение синовит - это правильно лечить проблему или заболевание колена что вызвало синовит. Вы можете уменьшить свой шансы на повторный синовит, если избежать внезапного увеличение активности, требующей повторяющихся движений, например, езда на велосипеде или подъемник по лестнице.Ослабление в режим физических упражнений после синовита может помочь уменьшить нагрузка на синовиальную оболочку и поможет избежать раздражения. При отсутствии других осложнений со стороны коленного сустава сумма осторожности следует использовать во время занятий, чтобы предотвратить синовит от рецидива зависит от вашего возраста следующим образом:

Дети - Синовит обычно не нарушает работу суставов после повреждение.После того, как синовит заживает, он редко возвращается.

Взрослые - Синовит может сигнализировать о том, что вы перенесли степень поражения хряща. Станьте менее вовлеченными в напряженные занятия, такие как контактные виды спорта или на длинные дистанции бег может помочь предотвратить будущий синовит. Но ты не нужно избегать деятельности или чрезмерно беспокоиться с профилактикой, если только основная причина вашего синовит был тяжелым заболеванием или травмой, требующей дополнительные меры профилактики.

Пожилые люди - Синовит может быть более проблематичным в более позднем возрасте, причиняя вред функция вашего коленного сустава, и вы должны продолжать посетить врача для осмотра после колена лечит. Поскольку синовит - частый спутник ревматоидного артрит и остеоартрит, вы должны серьезно подумать снижение уровня активности, чтобы избежать ситуаций это может привести к растяжению коленного сустава.

Контроль веса также важен. Один лишний фунт вес тела переводится в три или четыре фунта вес через колено каждый раз, когда вы делаете шаг. Снижение нагрузки на колени помогает им функционировать лучше. Ваш врач может назначить облегченное колено. бандаж для ношения во время занятий спортом, требующих поперечного движения или скручивающие движения.Вам также следует подумать о том, чтобы носить наколенники во время занятий, например, катания на роликовых коньках, которые подвергнуть вас риску падения.

Руководство для бегунов по диагностике, лечению и профилактике

Если вы заметили какие-либо проблемы на уровне скелета, прочтите эту статью и получите настоящее профессиональное руководство из содержащихся в ней советов.

Все наши тела состоят из маленьких замысловатых частей, которые вместе образуют более крупный и сложный организм.Ничто не служит лучшим напоминанием об этой взаимосвязанности, чем текст духовной песни « Dem Bones » Джеймса Велдона Джонсона (1871-1938). Слова, выбранные в этой песне, переносят нас в визуальное путешествие от кончиков пальцев ног до макушки головы и обратно…

Кость пальца, соединенная с костью стопы
Кость стопы, соединенная с пяточной костью
Пяточная кость соединена с голеностопной костью
Голеностопная кость соединена с голеностопной костью
Голени соединена с коленной костью
Коленная кость соединена с бедренной костью
Бедренная кость соединена с бедренной костью
Тазовая кость соединена с позвоночником
Хребет соединен с плечевой костью
Плечевая кость соединена с шейной костью
Шейная кость соединена с головной костью

Согласно данным Arthritis Health, всего 206 костей и около 300 суставов в теле взрослого человека.Большинство этих суставов являются синовиальными, что означает, что они защищены мембраной, заполненной вязкой смазывающей жидкостью. Чтобы лучше проиллюстрировать этот момент, вот краткий обзор анатомии. Вы можете следить за песней, если хотите! Существует шесть типов синовиальных суставов, каждый из которых назван в честь своей динамической силы, обеспечивающей движение.

  • Плоскость (скольжение) и кондиллоид (эллипсоид) - состоит из мелких костей стопы, лодыжки и запястья
  • Шарнир - расположен в верхней / нижней части рук, локтевых суставах, пальцах, суставах, коленях, лодыжках , и пальцы ног
  • Поворот - находится в шейных позвонках
  • Седло - расположен в суставе большого пальца
  • Шарнирно-гнездовой элемент - включает бедра и плечи

Синовиальные суставы допускают самый широкий диапазон движение, позволяющее нам бегать, ходить, писать, печатать и выполнять повседневные дела.Однако из-за того, что эти суставы являются синовиальными, это означает, что все они подвержены специфической травме во время бега, известной как синовит.

Что такое синовит?

Синовиальные суставы выстланы тонким слоем соединительной ткани. Эта ткань называется синовиальной оболочкой или синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка производит синовиальную жидкость, заполняя полости суставов, оболочки сухожилий и сумки этой смазывающей жидкостью, которая выполняет жизненно важную функцию в организме. Синовиальная жидкость смягчает сустав, снижая трение и сопротивление во время движения сустава.Это защита суставов тела, предотвращающая травмы от повторяющихся движений или внезапных ударов. Кроме того, синовиальная жидкость обеспечивает питание клеток и удаляет продукты жизнедеятельности клеток.

Развитие синовита означает воспаление синовиальной оболочки или слизистой оболочки сустава. Эта травма, поражающая мягкие ткани, покрывающие суставную капсулу, обычно поражает колени, бедра, плечи, лодыжки и запястья. Каждое состояние называется пораженным суставом тела: синовит коленного сустава, синовит голеностопного сустава, синовит тазобедренного сустава и так далее.Случаи этой травмы могут различаться по степени тяжести, продолжаться короткое время в острой форме или вызывать стойкую хроническую боль в течение длительного времени.

Случаи этой травмы, вызванной бегом, также обычно называют посттравматическим синовитом , поскольку одной из причин этого состояния является прямая травма или чрезмерная нагрузка на пораженный сустав тела. Движение тела в сочетании с чрезмерной нагрузкой на тело может вызвать воспаление синовиальной оболочки, что может способствовать развитию травмы.По мере того, как жидкость накапливается, в результате возникает очень болезненный отек, болезненность, скованность и невозможность двигать суставом.

Другое заболевание, называемое преходящим или токсическим синовитом , может возникать в тазобедренных суставах детей, приводя к боли в бедре и хромоте. Чаще всего встречается у детей от трех до восьми лет и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это болезненный и недолговечный по своей природе, обычно заживает в течение двух недель и не оставляет постоянного вреда, если лечить должным образом.

Более тяжелая форма этого состояния - это когда синовиальная оболочка продолжает расти, что приводит к доброкачественной опухоли. Это называется пигментным виллонодулярным синовитом (ПВНС) и обычно поражает коленные и тазобедренные суставы. К счастью, это случается очень редко и в среднем поражает 1,8 человека на 1 000 000 человек.

Симптомы

Внутри синовиальной оболочки находятся клетки, которые поддерживают здоровье сустава. Один тип смазывает хрящ для облегчения трения и приносит питательные вещества.Другой тип клеток очищает и очищает, чтобы удалить и метаболизировать нежелательные отходы.

Воспаление синовиальной оболочки вызывает дисбаланс этой жидкости. Воспаленный синовиальный сустав в ответ вырабатывает дополнительную жидкость, пытаясь залечить травму. По мере увеличения жидкости и давления отек, болезненность и дискомфорт становятся более болезненными. Эта комбинация затрудняет движение сустава и вызывает боль.

Это состояние может появиться после растяжения связок или травмы, которая не зажила должным образом, вызывая проблемы для пораженных конечностей, несущих вес.Симптомы, как правило, ухудшаются при первом пробуждении утром или сразу после физических упражнений. После легкого, постепенного и медленного движения в сочетании с теплым душем или грелкой симптомы обычно улучшаются.

При острых и хронических состояниях человек могут испытывать следующие симптомы в любом суставе тела:

  • Нежность, отек, боль, скованность или отечность спереди, по бокам и вокруг сустава
  • Иногда боль ощущается в задней части сустава
  • Иногда возникает боль без отека или болезненности
  • Быстрое начало состояния из-за известного события или медленное прогрессирование с течением времени
  • Повышенная температура кожи, тепло на ощупь или покраснение по всей области
  • Затруднение при движении пораженного сустава с ограниченным диапазоном движений
  • Усиление боли и дискомфорта при движении и использовании сустава
  • Ощущение хлопка или щелчка в суставе при движении или давлении
  • Развитие твердых комков или узелков вокруг суставной области
  • Дисфункция суставов и повышенная скорость эрозии хряща, что в конечном итоге приводит к остеоартрозу itis

Хронический синовит можно назвать архаичным названием «вода на коленях».Воспаление продолжает повторяться после эпизода первичного острого синовита . У некоторых людей могут продолжаться периодические эпизоды этого состояния из-за повторных травм, подагры, ревматоидного артрита, остеоартрита и других заболеваний. Он также может просто появляться сам по себе без этих предварительных условий. Синовит ухудшается, если вы продолжаете ходить или бегать с использованием сустава, и это усиливается на неровном асфальте и склонах. Поэтому важно не начинать занятия, включающие эти элементы, по крайней мере, через три недели после выздоровления и заживления.

У детей с преходящими или токсическими версиями этого недуга симптомы состояния включают:

  • Низкая температура ниже 101F
  • Боль в бедрах, коленях или бедрах
  • Хромая или ходьба на цыпочках
  • Боль, возникающая и исчезающая в одном или нескольких суставах
  • Отказ от ходьбы или полная неспособность ходить или ползать
  • После длительного периода отдыха может возникнуть вспышка боли при движении
  • Слабость и вспыльчивость у маленьких детей и младенцев

В пигментном виллонодулярном синовите (ПВНС) может быть медленное или быстрое опухание с болью, которая быстро прогрессирует или приходит и уходит.Сустав может заблокироваться, зацепиться или замерзнуть при попытке ходить, бегать или двигаться в целом. важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, и не пытаться самостоятельно лечить эти симптомы, если они возникают. Диагностика сложна и происходит в среднем в течение 4,4 года.

Субклинический синовит - неловкое состояние, не имеющее реальных или внешних симптомов. Вы можете почувствовать скованность в суставах; однако здесь нет обычного набора характерных ключей.Это означает, что в синовиальном суставе нет припухлости, тепла, нежности и / или покраснения, что не соответствует действительности при некоторых первоначальных диагнозах!

Причины

Синовит во многих случаях не является основным заболеванием. Это часто является результатом другого триггера или вторичного заболевания. Диапазон может быть от известного травматического физического повреждения сустава до чего-то столь же сложного, как рак. Одним из последствий хронического длительного состояния может стать ухудшение состояния сустава, развитие остеоартроза.В таких случаях необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Медицинские ассоциации, с которыми была связана эта травма, включают:

  • Идиопатический - Это означает, что причина неизвестна. В то время у человека могла быть незначительная шишка или он не мог вспомнить никаких наблюдаемых симптомов. Однако в результате травмы и воспаления в суставе скапливается синовиальная жидкость.
  • Травма, травма или перелом сустава - Известно, что это вызвано чрезмерной нагрузкой, растяжением или повреждением.
  • Чрезмерное использование - У активного, здорового человека чрезмерное использование спортом, физическими упражнениями и другими видами деятельности может способствовать развитию этой травмы при беге.
  • Неправильная опора - Слабость или дисбаланс мышц могут вызвать воспаление синовиальной оболочки.
  • Ювенильный артрит - Это форма артрита у детей, поражающая детей моложе 18 лет.
  • Подагрический артрит - Мочевая кислота либо перерабатывается, либо не выводится организмом.Воспаление возникает в результате скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах.
  • Остеоартрит - Это заболевание, связанное с износом. Это происходит, когда амортизирующая ткань разрушается на концах костей. Результатом этого является трение костей о кость, что может быть очень болезненным.
  • Псориатический артрит - Это заболевание суставов, которое обычно появляется первым и поражает около 15-25% людей, страдающих псориазом. Псориаз - это воспаление клеток кожи, которое проявляется на коже пациента в виде красных пятен с серебристой рыбьей чешуей.
  • Ревматоидный артрит - Синовит является отличительной чертой ревматоидного артрита. Клетки воспаленной мембраны служат магнитом, притягивая другие воспаленные клетки тела. Это создает прогрессирующий и нарастающий уровень боли.
  • Ревматическая лихорадка - Это воспалительное заболевание, возникшее в результате осложнения инфекции, вызванной стрептококками группы А.
  • Системная красная волчанка - это воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система неправильно начинает атаковать собственные здоровые ткани организма.
  • Туберкулез - Это бактериальная инфекция легких. Это предотвратимо и редко в Соединенных Штатах, и многие люди обычно получают прививки от этого состояния посредством вакцинации.
  • Вирусные или бактериальные инфекции (ветряная оспа или простуда) - Это кратковременное или временное состояние бедра, обычно наблюдаемое при этом типе инфекции. Также известный как токсический синовит, он может поражать одно или оба бедра и распространяться на другие суставы. Это может повторяться при вирусной простуде.При подозрении на инфекцию часто требуется посев синовиальной жидкости. Конкретные микроорганизмы, на которые следует обратить внимание, - это аэробные (любящие кислород), анаэробные (не нуждающиеся в кислороде), грибковые, кислотоустойчивые бациллы (КУБ) и атипичные КУБ. После определения вида инфекционного заболевания необходимо как можно скорее начать эффективное противомикробное лечение.
  • Рак - Это всепоглощающий рост деформированных клеток, которые делятся и разрушают клетки тела.

Особенно частыми причинами у бегунов являются синовит голеностопного и коленного суставов .И то, и другое может возникнуть после серьезного растяжения связок и может сохраняться у людей, которые продолжают бегать, пока сустав все еще опух, болезненен и болезненен. Кроме того, чрезмерная ходьба или бег способствует повторяющемуся давлению и нагрузке на суставы. Люди, которые в анамнезе бегали по неровным поверхностям, выполняли последовательные силовые удары с опорой на вес тела, имели хроническую нестабильность в лодыжках или коленях, а также пронации или плоскостопие, могут негативно повлиять на большие синовиальные суставы, способствуя развитию этой травмы.

Субклинический синовит - это форма этого состояния без явных симптомов, которое может быть побочным продуктом ревматоидного артрита. Это состояние колеблется между активным заболеванием, ремиссией и активным заболеванием. Типичными краткосрочными методами лечения острых заболеваний являются противовоспалительные препараты, лед и длительные периоды отдыха. Долгосрочное лечение включает антиревматологические средства для замедления прогрессирования заболевания и разрушения суставов.

Факторы риска

Мы все связаны и держимся вместе одной и той же структурой скелета (каламбур).Следовательно, элитные спортсмены, любители спорта, бегуны, ходунки и обычные люди рискуют заболеть этим заболеванием. Зная о некоторых факторах риска, вы сможете лучше свести к минимуму или предотвратить случаи этого состояния, а также последующие боли и повреждения.

Очень важно не игнорировать боль и симптомы, поскольку без надлежащего и своевременного лечения острый синовит может перейти в хроническую форму. Во время процесса воспаления выделяются ферменты, которые могут поглощать и переваривать хрящи и кости.Если не лечить, это может привести к пожизненной проблеме с дегенерацией суставов. Проконсультируйтесь с врачом относительно методов, специфичных для вашего тела, возраста, уровня физической подготовки и других ранее существовавших заболеваний.

Элементы, которые могут повлиять на развитие этой травмы, включают:

  • Нестабильность сустава: Это указывает на слабость опорных тканей, связок и мышц внутри и вокруг кости. Ношение поддерживающего оборудования и регулярное выполнение упражнений для наращивания и укрепления мышц может ограничить воздействие этого.
  • Пониженная эластичность или гибкость: Это когда суставы и окружающие ткани становятся жесткими и не так легко отскакивают.
  • Интенсивная или неправильная тренировка или тренировка: Экстремальные, продолжительные упражнения сверх того, что тело может выдержать в данный момент, могут привести к травме. Кроме того, упражнения или неправильная тренировка с повторяющимися ударами может вызвать растяжение тканей, повышая вероятность развития травмы.
  • Биомеханика слабых суставов: Движения мышц, суставов и скелета могут значительно повлиять на работоспособность, походку и частоту травм.
  • Низкая обувь и оборудование для поддержки суставов: Обязательно используйте качественное оборудование, рекомендованное для обеспечения поддержки, защиты и амортизации во время тренировки.
  • Слабость поддерживающих мышц и связок: Это может быть результатом малоподвижного образа жизни или ранее существовавших медицинских и / или генетических факторов.
  • Хронический анамнез: Сюда входит история хронических травм суставов, растяжений и растяжений суставов.

У детей с преходящим или токсическим синовитом обратитесь к своему врачу в следующих случаях:

  • Острая боль, жар или ухудшение симптомов во время приема лекарств
  • Симптомы не снимаются или не уменьшаются с помощью лекарств в течение 48 часов
  • Симптомы в суставах повторяются после прекращения приема лекарств или если состояние длится более двух-трех недель.

Эти ситуации могут указывать на необходимость заказа дополнительных диагностических тестов или лекарств и завершения дальнейшего обследования текущего состояния.

Ложные срабатывания

В некоторых случаях беговые травмы могут имитировать симптомы синовита. Вот почему диагноз, поставленный врачом или медицинским работником, важен при определении точной формы вашей травмы, вызванной бегом, поскольку неправильное лечение вашего состояния может в лучшем случае привести к пустой трате времени и денег, а также к возможности развития необратимо опасной травмы. состояние на худой конец. Перед началом лечения обязательно исключите эти потенциальные травмы:

  • Растяжение мышц: Если вы испытываете отек, боль и ограниченную подвижность после периода интенсивных упражнений или какой-либо формы травмы, возможно, что вы испытывают скорее мышечное напряжение, чем полноценный синовит.Один из способов определить, является ли это источником вашей боли, - это определить, где возникает опухоль и какую боль вы испытываете. Растяжение мышц можно отличить от синовита, если боль и отек исходят из областей рядом с суставами, но не непосредственно на них, и если боль ощущается при сгибании мышц вместо сгибания рук или ног. Еще один симптом, отсутствующий при растяжении мышц, который присутствует при синовите, - это ощущение щелчка или хлопка при движении суставов, поэтому это также может исключить растяжение мышц.
  • Артрит: Это состояние во многих отношениях связано с синовитом, при этом одно состояние взаимозаменяемо переходит в другое. Если вы пожилой человек или у вас есть генетическая предрасположенность к артриту из-за семейного анамнеза этого заболевания, вам следует выяснить, является ли это причиной боли в суставах. Артрит, как и синовит, бывает разных форм: ревматоидный и псориатический артрит является результатом проблем с иммунной системой и может быть предшественником хронического синовита.Остеоартрит - это состояние, которое часто возникает из-за разрушения синовиальной оболочки и может присутствовать в вашем теле, если вы не смогли выявить и вылечить более ранний случай синовита. Подагра также легко спутать с этим состоянием, поскольку накопление мочевой кислоты в суставах стопы можно легко принять за накопление синовиальной жидкости. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы подозреваете артрит, поскольку лечение этого состояния также может лечить синовит, если он появляется как следствие этого состояния, или предотвратить его появление в будущем.
  • Стресс-перелом: В случае припухлости возле суставов, ощущения щелчка или хлопка, а также снижения подвижности другой возможной причиной могут быть микротрещины или костные шпоры в результате стрессового перелома. Процесс лечения стрессового перелома сильно отличается от синовита, поэтому неспособность правильно определить его как причину травмы может привести к ужасным последствиям. К счастью, это можно легко исключить как ложное срабатывание с помощью методов визуализации, таких как рентген или МРТ, поэтому вы можете придерживаться этого курса действий при разговоре со своим врачом.
  • Синдром пателлофеморальной боли: Также известный как колено бегуна, это универсальный термин для обозначения различных потенциальных травм, которые могут повлиять на ваше колено. Часто вызванные травмой, а не воспалением, симптомы боли в колене и отека, связанные с коленом бегуна, можно спутать с синовитом, а также потенциально могут превратиться в синовит при неправильном лечении. По этим причинам важно определить, вызвана ли боль в колене повреждением хряща или ткани, а не проблемой синовиальной мембраны.
  • Тендонит - это воспаление сухожилий, которое может проявляться как синовит сустава или другая проблема с самой суставной костью. Ваш лечащий врач постарается определить точки происхождения и обеспечить эффективное лечение.
  • Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) часто ошибочно принимают за обычный синовит. Обычно это состояние требует хирургического вмешательства, чтобы удалить опухоль, вызывающую ПВНС, прежде чем она сможет распространиться на другие части тела. Примерно в 50% случаев опухолевые клетки перемещаются и метастазируют от места своего происхождения.Поэтому после хирургического удаления опухоли высока вероятность рецидива.

Есть много состояний, которые также связаны с болью в бедре, поэтому преходящий или токсический синовит сложнее диагностировать. Поскольку это состояние требует быстрого лечения, крайне важно отвести ребенка к врачу при первых признаках проблемы. Помимо исключения ревматоидного артрита, остеоартрита, повреждения мениска и пателлофеморального болевого синдрома, ваш лечащий врач будет искать следующие признаки:

  • Септический артрит: Это вызвано инфекцией, бактериальной или грибковой, что было введено в тело.Иммунная система перегружена и не может сдержать инфекцию без антибиотиков. Если откладывать лечение, это может нанести долговременный вред.
  • Болезнь Лайма: Это может быть результатом укуса клеща, который мог остаться незамеченным. Обычно это заболевание возникает после походов и может привести к бактериальной инфекции, что в конечном итоге приведет к проблемам с суставами. Анализ крови и процесс лечения болезни Лайма проводятся отдельно от процесса лечения синовита.
  • Legg-Calve-Perthes: Это необычное состояние является результатом голодания и недостатка кислорода.Поскольку пораженная кость медленно умирает, сустав выходит из строя из-за отсутствия кровотока. Обычно это происходит в тазобедренных суставах.
  • Эпифиз головной бедренной кости со смещением (SCFE): Эта травма представляет собой событие высокого риска для развития остеоартрита. Это когда тазобедренный сустав, бедренная кость или бедренная кость отсоединяются друг от друга.

Диагноз

Признак синовита - опухоль соответствующего сустава. Важно исключить другие причины и серьезные состояния, которые могут проявляться как синовит, описанные в разделе выше.Вот некоторые из шагов, которые вы можете ожидать от врача при диагностике вашего состояния:

  • Наблюдение за представлением пораженного сустава, определение того, опух ли он, красный, теплый и / или опухший, а также место происхождения .
  • Изучите свою историю занятий спортом или другой физической активностью, исследуйте ее, чтобы определить или исключить причину, состояние или болезнь.
  • Полное сгибание и разгибание конечностей и суставов.
  • Тесты на диапазон движений в суставах, а также на рефлексы и силу мышц.
  • Наблюдение за вашей походкой, движениями тела и осанкой при стоянии и ходьбе.
  • Пальпация суставов, мышц и окружающих тканей для проверки конкретных участков боли.
  • Рекомендация анализа синовиальной жидкости. Здесь врач вводит обезболивающее в сустав и удаляет некоторое количество жидкости (аспирация) через иглу. Он исследуется на наличие веществ и компонентов, чтобы помочь определить причину травмы. Это помогает определить, есть ли другое возможное заболевание в суставе, которое вызывает у вас боль.
  • Анализы крови, , которые помогут определить тяжесть воспаления и общее состояние здоровья вашей иммунной системы, а также функции почек и печени. Наличие болезни Лайма также можно проверить с помощью анализа крови. Кроме того, общий анализ крови (CBC) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) позволят проверить наличие воспаления, а тесты на ревматоидный фактор позволят проверить наличие ревматоидного артрита.
  • Диагностика изображений, , включая заказы на рентген, УЗИ и сканирование костей, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).Они выполняются для изучения структуры костей и тканей, а также их состава.
  • Если поражен коленный сустав, можно выполнить тест по метке надколенника , нажав на него выше колена, чтобы измерить движение жидкости под коленной чашечкой. Это поможет определить, опухли ли мышцы.

Лечение

Составление плана лечения важно даже в тех случаях, когда синовит носит перемежающийся характер. Медицинский работник может начать терапию или направить вас к ревматологу: врачу, специализирующемуся на опорно-двигательных и системных аутоиммунных заболеваниях.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это первая линия медикаментозного лечения. Они продаются без рецепта. К ним относятся ибупрофен (Motrin®) или напроксен (Aleve® или Naprosyn®), и они предлагают временное облегчение боли и отека. Они достигают этого, блокируя и уменьшая количество воспалительных веществ, действующих в вашем организме, таких как простагландины и Вещество P; это вещества, присутствующие в вашем теле, которые вызывают некоторую боль при синовите.Однако следует избегать приема аспирина из-за повышенного риска развития синдрома Рея при его приеме. Это состояние, которое приводит к острому отеку мозга и печени, обычно поражающему людей в возрасте до 20 лет. Некоторые побочные эффекты этого состояния включают:

  • Тошнота и рвота
  • Запор и диарея
  • Плохой аппетит
  • Головная боль и головокружение
  • Высыпания на коже
  • Сонливость и утомляемость
  • Acetyp® обеспечит обезболивание, также известное как обезболивающее.Он не уменьшает и не ограничивает воспалительный процесс, но все же может помочь вам в сложном процессе лечения. Важно не превышать максимальную дозу 4000 мг за 24 часа. Кроме того, вам следует избегать приема этого лекарства с алкоголем, так как это может увеличить риск повреждения печени или смерти. Некоторые другие отрицательные побочные эффекты включают:

    • Ощущение головокружения
    • Тошнота и рвота
    • Боль в желудке и запор
    • Потоотделение, слабость и обмороки
    • Зуд и появление крапивницы на коже

    Онемение боли Средства для местного применения также доступны без рецепта и могут обеспечить дополнительное облегчение боли, связанной с этой травмой.Массаж при применении лекарства в сочетании с бензокаином или лидокаином, содержащимся в лекарстве, приведет к некоторому облегчению боли. Кроме того, механическое воздействие, необходимое для нанесения, приведет к усилению кровотока в этой области, что приведет к временному вымыванию воспалительных веществ из области и снижению их концентрации. Эти вещества иногда используются в сочетании с другими методами лечения, рекомендованными физиотерапевтом, поскольку обезболивающие принесут немедленное облегчение в ожидании приема пероральных лекарств, которые действуют дольше.

    Перед тем, как начать прием любых лекарств, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прочтите этикетки, чтобы проверить наличие предупреждений, и дважды посоветуйтесь с фармацевтом. Обращение за медицинской помощью на раннем этапе имеет важное значение для плавного процесса восстановления. Откладывание лечения или игнорирование вашего состояния не в ваших интересах, поскольку прогрессирующее повреждение может в конечном итоге привести к операции или полной замене пораженной конечности.

    Отдых - самый сложный этап лечения для многих людей, но он чрезвычайно важен.Если возможно, приподнимите и оберните пораженный сустав. Для коленей и лодыжек могут быть полезны компрессионные рукава, такие как бинты Ace. Старайтесь не перегружать сустав и сводите к минимуму ходьбу. При необходимости используйте костыли, скотч, клинья или скобы. Избегайте занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок, пока сустав полностью не заживет. Это позволит избежать ненадлежащих долгосрочных проблем в будущем. «Нет боли - нет выгоды» неприменимо в этой ситуации; дайте вашему телу шанс исцелиться.

    Ice может облегчить боль и дискомфорт, исходящие от поврежденного сустава, а также уменьшить отек.Он обезболивает кожу и уменьшает количество воспалительных веществ, замедляя кровообращение в этой области. Для обработки льда вы можете использовать стандартный пакет со льдом или заменить пакет замороженных овощей или пакет для сэндвичей, наполненный льдом. Тем, кто чувствителен к экстремальным температурам, рекомендуется обернуть пакет со льдом тонким слоем ткани, чтобы обеспечить некоторую защиту голой кожи. Рекомендуемое употребление льда - два-три раза в день; будьте осторожны, не наносите его более чем на 10-20 минут за раз.

    Тепло - это нечто , которое, по мнению некоторых людей, приносит им больше облегчения, чем лед. Фактически, многие физиотерапевты рекомендуют чередовать применение холодных и тепловых компрессов в процессе, известном как криотерапия. Тепло теплового пакета расслабит мышцы и сухожилия вокруг сустава, предотвратит судороги и обеспечит большую подвижность. При чередовании с обработкой льдом результаты могут быть очень положительными.

    Физическая терапия под профессиональным руководством, использующая адаптированные упражнения на укрепление, гибкость и равновесие в сочетании с массажем и мобилизационными тренировками, может ускорить процесс восстановления.Цель этого процесса - предотвратить дальнейшие травмы и облегчить боль, что позволит вам вернуться к нормальной физической активности, такой как бег. Основными целями физиотерапии являются повышение гибкости, улучшение диапазона движений и наращивание силы корпуса и туловища, а также стабильности.

    Типичная полная программа физиотерапии включает в себя несколько из следующих методов:

    • Массаж мягких тканей
    • Электротерапия (ультразвук или TENS-аппарат)
    • Противовоспалительная диета или лекарства
    • Иммобилизация суставов (тесьма, фиксация, шины или костыли)
    • Криотерапия (лед и тепловая обработка)
    • Упражнения, улучшающие силу, гибкость и равновесие
    • Рекомендации по физическому воспитанию и изменению активности
    • Рекомендации по биомеханической коррекции и обуви
    • Оценка биомеханики бега и анализ походки
    • Переподготовка к ходьбе или бег для уменьшения силы удара
    • Постепенное возвращение к активности

    Другой вариант лечения - короткий курс пероральных кортикостероидов или инъекция кортикостероида непосредственно в пораженный сустав.Это уменьшит воспаление и боль и поможет восстановить мышечную силу во время физической реабилитации.

    Если ваш случай синовита носит инфекционный характер, могут потребоваться внутривенные или пероральные антибиотики. Посев на культуру и тест на чувствительность, проведенный медицинским работником, определит тип антибиотика, который лучше всего подходит для вашего лечения.

    Аутоиммунные заболевания , включая ревматоидный артрит, могут потребовать применения таких лекарств, как гидроксихлорохин, золото, пеницилламин, метотрексат и более новых биологических агентов, которые вводятся внутривенно.

    Преходящий или токсический синовит у детей может занять от одной до пяти недель, прежде чем они полностью выздоровеют и исчезнут сами собой. Ребенка необходимо показывать врачу несколько раз на протяжении каждого эпизода этого состояния, а также рекомендуется проводить контрольный осмотр через шесть месяцев. Если причиной является вирусная инфекция, состояние исчезнет само. План медикаментозного лечения сделает ребенка более комфортным во время этого процесса.

    Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) обычно требует МРТ и биопсии ткани для подтверждения.По мере роста синовиальной оболочки, которая может распространяться, часто требуется хирургическое лечение для удаления опухоли, воспаленной слизистой оболочки и любых пораженных окружающих тканей. Это называется синовэктомией. Также рекомендуется лучевая терапия, так как примерно в 45% случаев опухоль возвращается. В таких случаях некоторые люди выбирают полную операцию по замене коленного или тазобедренного сустава.

    Прогноз для обычных случаев синовита хороший, если вы будете следовать инструкциям вашего личного плана лечения, изложенным врачом или терапевтом.Большинство пациентов выздоравливают в течение периода от нескольких дней до нескольких недель.

    Хирургия

    Хирургия может потребоваться в крайних случаях синовита, чтобы удалить чрезмерный рост костной ткани, воспаленных материалов или опухолей. В зависимости от пораженного синовиального сустава это можно сделать с помощью артроскопической хирургии, которая является минимально инвазивной. Однако в более тяжелых случаях могут потребоваться гораздо более инвазивные процедуры, такие как вышеупомянутая синовэктомия, используемая при лечении PVNS. Вот некоторые часто используемые хирургические процедуры при лечении синовиальных повреждений:

    • Артроскопия: Это самая мягкая хирургическая процедура, которая может помочь в некоторых случаях синовита.Обычно это делается на колене или бедре и может использоваться для лечения острого, хронического или пигментного виллонодулярного синовита. Он включает в себя несколько небольших разрезов в целевой конечности, позволяя хирургу вставить крошечную камеру, называемую артроскопом. С помощью обзорного экрана, подключенного к камере, хирург может затем использовать другие отверстия, чтобы направить очень маленькие инструменты внутрь вашей конечности, которые они затем будут использовать для удаления воспаленной ткани. Благодаря минимально инвазивному характеру, синовиальная оболочка и нервные окончания, окружающие сустав, остаются нетронутыми.В результате процесс восстановления после операции проходит быстро, и многие пациенты могут покинуть больницу в день операции. Через несколько дней большинство пациентов сообщают о полном выздоровлении и могут регулярно пользоваться конечностями.
    • Синовэктомия: Это гораздо более инвазивная хирургическая процедура, часто требующая полного разреза пораженного сустава, что называется артротомией. Иногда эта процедура может быть выполнена артроскопически, и некоторые хирурги могут использовать комбинацию артроскопии и артротомии для выполнения этой процедуры.Его обычно используют для удаления опухолевых образований из PVNS, хотя он также может быть необходим для лечения особенно тяжелых случаев острого или хронического синовита. В суставе делается разрез и вскрывается синовиальная оболочка. Отсюда хирург может удалить воспаленную ткань, чрезмерное наращивание хряща или опухолевые образования. В очень тяжелых случаях эта процедура может использоваться для чистой ампутации конечности. После этого синовиальную оболочку закрывают, а разрез снова зашивают.В процессе восстановления требуется обширная физиотерапия, чтобы восстановить силу и гибкость обработанного сустава. Кроме того, рекомендуется несколько контрольных посещений врача. Полное восстановление и возврат к нормальной работе возможны в лучшем случае в течение 8 недель.
    • Лучевая синовэктомия: Это альтернатива более инвазивным процедурам, часто используемым у детей с токсическим синовитом или у детей, у которых заболевание развилось в результате гемофилии.С помощью артрограммы или рентгеновского снимка игла вводится в целевой сустав, и в сустав вводится радиоактивный изотоп. Это уменьшит выработку жидкости внутри синовиальной оболочки, купируя и предотвращая воспаление. После процедуры обычно не требуется госпитализация, так как дети могут вернуться домой в день операции. Полное выздоровление и возвращение к нормальному функционированию должно произойти в течение нескольких дней после проведения процедуры.

    Профилактика

    К сожалению, нет ничего, что могло бы полностью гарантировать профилактику синовита.Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск ее возникновения, а также уменьшить тяжесть травмы, если вы ее получили.

    1. Избегайте всех видов деятельности, вызывающих нагрузку на суставы! Это наиболее эффективный метод профилактики, но он не всегда применим. Кроме того, избегание совместных действий, связанных со стрессом, может включать в себя бег, поэтому мы все здесь! Как бы то ни было, как говорится: никогда не проиграешь, если не попробуешь.
    2. Купить качественные кроссовки. Обратите внимание на амортизацию в области пятки, усиленные каблуки, стельки для обуви, ортопедическую поддержку и общую защиту. Пара кроссовок такого качества может быть намного дороже, но это определенно стоит того. В этом случае окупаемость инвестиций - это ваше прочное и стойкое здоровье, а также постоянное удовольствие от занятий спортом и занятий, которые вам нравятся.
    3. Совершите короткую прогулку, сделайте разминку легкой пробежкой и медленно потянитесь перед бегом или другими видами напряженной физической активности.Эти методы гарантируют, что ваши мышцы, сухожилия и суставы расслаблены и готовы выполнять высокоэффективные упражнения, такие как бег или спорт, и могут значительно снизить риск воспаления суставов, а также других потенциальных травм во время бега. Ниже приведены некоторые примеры растяжек, нацеленных на определенные суставы.
    4. Не забывайте выполнять укрепляющие упражнения, так как они помогают укрепить поддерживающие мышцы, связки и сухожилия. Ниже приведены некоторые примеры укрепляющих упражнений для улучшения определенных групп мышц.
    5. Во время бега постепенно увеличивайте скорость и расстояние для каждой тренировки. Настраивайтесь медленно и избегайте быстрых спринтов, неровных дорожек, бега по наклонной поверхности или подъема по лестнице. Если ваш режим упражнений включает в себя ветровые спринты или упражнения на наклонной поверхности, обязательно тщательно разогревайтесь, уделяя особое внимание икроножным мышцам и бедрам бедра.
    6. Медленный запуск после длительного периода отдыха; слишком быстрое начало упражнений приведет к сокращению икроножных мышц, увеличивая напряжение и повышая вероятность воспаления суставов.
    7. Плотная шнуровка кроссовок может вызвать воспаление сухожилий стопы, известное как теносиновит разгибателей. Использование переменной шнуровки может предотвратить это.
    8. Постоянно выполняйте хорошую программу заминки. Так же, как важно разминаться перед тренировкой, не менее важно остыть после нее. В обоих случаях цель состоит в том, чтобы облегчить ваше тело при быстрых изменениях активности, а конечным результатом будет предотвращение перенапряжения и воспаления.
    9. Пейте много жидкости.Распространенная мудрость «восемь чашек в день» - это городской миф, но важно поддерживать надлежащий уровень гидратации. Уровень гидратации, необходимый для правильного функционирования организма, варьируется от человека к человеку; однако лучший способ получить необходимую жидкость - это доверять своему телу и прислушиваться к нему, когда оно говорит вам пить воду. Это может означать пять, восемь или десять чашек в день; просто пейте, когда хотите пить, и на всякий случай берите с собой бутылку воды, когда тренируетесь.
    10. Включите в свой рацион больше здоровой пищи. Сюда входит белок, который поможет вашим мышцам восстановиться и стать сильнее после упражнений. Кроме того, употребление продуктов с противовоспалительными свойствами, таких как листовые зеленые овощи и ярко окрашенные фрукты, может предотвратить отеки в суставах. Наконец, включение в свой рацион аминокислот с разветвленной цепью, чаще всего в жидкой форме, может помочь вашему организму превратить белок из пищи в мышцы, а также даст вам дополнительную энергию при тренировках.

    Укрепляющие упражнения

    Как упоминалось выше, выполнение регулярных укрепляющих упражнений может улучшить вашу мышечную силу и предотвратить травмы при выполнении напряженных физических нагрузок, таких как бег. Регулярное выполнение этих упражнений в сочетании с правильной диетой должно обеспечить лучшую защиту ваших суставов. Помимо предотвращения синовита, более сильные мышцы возле суставов могут предотвратить другие болезненные травмы, такие как артрит. Убедитесь, что вам разрешено выполнять эти упражнения с врачом или физиотерапевтом.Для некоторых из этих упражнений могут потребоваться дополнительные материалы, такие как коврик, стул или гантели с отягощением. Можно ожидать некоторой болезненности, но немедленно прекратите, если почувствуете резкую боль.

    • Сгибания подколенных сухожилий: Это упражнение защитит ваши коленные суставы, укрепив подколенные сухожилия, которые являются мышцами задней части верхней части ног. Начните с того, что встаньте прямо, держась за стул перед собой, чтобы помочь вам балансировать. Медленно согните колено одной ноги так, чтобы ступня поднялась позади вас, остановившись под углом 90 градусов.Задержитесь на секунду или две, затем медленно опустите ногу в исходное положение. Выполняйте это упражнение десять раз за один подход и выполняйте по три подхода на каждую ногу каждый день.
    • Подъемы ног: Это упражнение нацелено на ваши квадрицепсы и бедра, повышая их силу и способность выдерживать вес, а также защищая тазобедренные суставы. Начните с того, что лягте на спину, используя коврик или коврик. Согните колено одной ноги так, чтобы ступня касалась земли. Затем оторвите вторую ногу от мата, держа ее прямо.Поднимите его примерно на фут от земли, затем удерживайте это положение в течение трех-пяти секунд. Медленно опустите ногу обратно в исходное положение. Поменяйте положение ног так, чтобы другое колено было согнуто, а ранее согнутая нога вытянута. Повторите это упражнение десять раз для одного подхода и выполняйте по три подхода на каждую ногу каждый день.
    • Сгибания вращающих манжет: Это упражнение укрепит ваши вращающие манжеты, защищая суставы плеч и локтей. Начните с того, что лягте на бок на коврике или коврике.Сверните небольшое полотенце и поместите его между рукой, стоящей в вертикальном положении, и стороной туловища, чуть выше локтя. Удерживая небольшой груз (3-8 фунтов) в руке, касающейся полотенца, поверните предплечье так, чтобы ваша рука была поднята выше вашего тела, при этом ваш локоть остается на одном месте, а полотенце остается зажатым между вашей рукой и туловищем. Поверните предплечье как можно дальше, а затем поверните его в другую сторону, чтобы рука оказалась ниже земли. Поочередно выполняйте эти вращения десять раз, чтобы выполнить один подход, затем переключите положение так, чтобы ваша другая рука стояла вертикально с полотенцем, зажатым между ней и туловищем, повторяя упражнение.Выполняйте три подхода по десять повторений на каждую руку каждый день.
    • Отжимания на одной ноге: Это еще одно отличное силовое упражнение, которое нацелено на ваши квадрицепсы, подколенные сухожилия и икры и может защитить ваши коленные, голеностопные и тазовые суставы. Начните с того, что встаньте прямо, со стулом по обе стороны от вас, чтобы обеспечить равновесие. Поднимите одну ногу над землей, распределяя вес на другую ногу и при необходимости балансируя, положив руки на стулья. Затем медленно опустите тело, сгибая опорную ногу.Удерживайте это положение после того, как опустите тело на несколько дюймов, затем медленно поднимите ногу обратно в исходное положение. Выполните десять повторений этого упражнения, чтобы завершить один подход, и выполняйте по три подхода на каждую ногу каждый день.
    • Вращения коленями: Это еще одно упражнение, которое увеличит силу бедер. Помимо защиты тазобедренных суставов, он также может улучшить ваш общий баланс. Начните с того, что лягте на спину, используя коврик или циновку. Поставьте обе ступни на землю, согнув колени и направив их прямо вверх, к потолку.Затем медленно поверните колени в сторону от земли, сохраняя прямую спину и при необходимости отрывая ступни от мата. Как только ваши колени находятся настолько далеко в одну сторону, насколько они могут удобно дотянуться, измените движение и поверните колени к другой стороне тела. Повторите это возвратно-поступательное движение десять раз для одного подхода и выполняйте три подхода каждый день.

    Растяжки

    Важно выполнить легкую растяжку перед физической нагрузкой, так как это поможет разогреть мышцы и сухожилия, чтобы они могли быть гибкими и должным образом реагировать на упражнения.Кроме того, самостоятельное выполнение регулярных растяжек и поз йоги поможет со временем повысить вашу гибкость, что во многом поможет предотвратить болезненные спазмы или воспаления. Для выполнения большинства этих упражнений вам потребуется коврик или коврик, на котором вы будете лежать. Обязательно поговорите со своим врачом или физиотерапевтом перед выполнением любого из этих упражнений. Вы можете ожидать некоторой болезненности от выполнения этих растяжек, но немедленно прекратите и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете резкую боль.

    • Колено до груди: Эта растяжка предназначена для тазобедренных суставов и подколенных сухожилий. Начните с того, что лягте на спину, используя коврик или циновку. Медленно оторвите одну ногу от земли, согнув колено так, чтобы голень была параллельна ноге на коврике. Возьмитесь за колено обеими руками и потяните его к туловищу, пока не почувствуете легкое напряжение. Задержитесь в этом положении десять секунд, а затем отпустите, вернувшись в исходное положение. Ежедневно повторяйте это упражнение трижды для каждой ноги.
    • Растяжка квадрицепсов стоя: Это упражнение нацелено на квадрицепсы, одну из крупнейших групп мышц вашего тела, а также повысит гибкость коленных суставов. Начните с того, что встаньте прямо и медленно поднимите одну ногу за собой, сгибая колено. Это движение начинается аналогично упомянутому выше упражнению на сгибание подколенного сухожилия, с той разницей, что как только ваша голень достигает угла 90 градусов, вы берете ее рукой с той же стороны тела и притягиваете ближе к спине, пока чувствуется легкое напряжение.Задержитесь в этом положении от десяти до двадцати секунд, затем отпустите ногу и опустите ее в исходное положение. Ежедневно повторяйте это упражнение трижды с каждой ногой.
    • Поза кобры: Это популярная поза йоги, также известная как триконасана. Эта растяжка нацелена на нижнюю часть спины и может повысить гибкость тазобедренных суставов. Начните с того, что лягте на живот, используя коврик или циновку. Подоприте верхнюю часть тела обеими руками, держа руки прямыми, а туловище от земли.Поднимите туловище прямо, удерживая ноги и ступни на коврике, создавая напряжение в пояснице. Будьте осторожны, не прикладывайте слишком много усилий, иначе у вас может развиться боль в спине. Задержитесь в этом положении от десяти до двадцати секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте это упражнение трижды в день.
    • Растяжка подколенного сухожилия стоя: Эта растяжка увеличит гибкость подколенного сухожилия, улучшив состояние тазобедренных и коленных суставов. В зависимости от того, насколько высокий уровень сопротивления вы хотите испытать при выполнении этого упражнения, вы можете использовать стул или стол выше над землей.Начните с того, что встаньте прямо, поставив стул или стол перед собой. Поднимите одну ногу над землей и поставьте ступню на стол или стул. Затем наклонитесь вперед, держа ногу прямо и положив обе руки на вытянутую ногу. Вы должны наклоняться вперед только настолько, чтобы почувствовать легкое напряжение в ноге. Задержитесь в этом положении от десяти до двадцати секунд, затем вернитесь в исходное положение. Выполняйте это упражнение трижды каждой ногой каждый день.
    • Растяжка плеча стоя: Эта растяжка разработана для повышения гибкости вашего плеча, что может помочь расположенным там синовиальным суставам.Вам понадобится свернутое полотенце или веревка длиной в фут. Начните с того, что встаньте прямо, держа в одной руке свернутое полотенце или веревку. Поднимите эту руку вверх над головой и немного назад, чтобы веревка или полотенце свисали с вашей спины. Другой рукой возьмитесь за другой конец полотенца или веревки. Затем подтяните руку выше, пока не почувствуете легкое напряжение в плече другой руки. Задержитесь в этом положении от десяти до двадцати секунд, затем отпустите полотенце или веревку нижней рукой.Выполняйте это упражнение трижды в день каждой рукой каждый день.

    Заключение

    Для всех, кто любит и любит бег, спорт, ходьбу и любую другую физическую активность, периодическая боль - это то, что, как они понимают, приходит с территорией. Это просто цена, которую мы платим за то, что мы любим. Однако мы можем попытаться ограничить внешние факторы, вызывающие эту боль, с помощью инструментов, оборудования и методов профилактики и надлежащего целостного лечения.

    Внутренние элементы немного сложнее, чем сказать пальцевая кость соединена с костью стопы, кость стопы соединена с пяточной костью, пяточная кость соединена с голеностопной костью, но есть еще кое-что, что нужно найти здесь: мы состоим из взаимосвязанных частей, и если кто-то перестанет функционировать должным образом, может произойти катастрофический эффект домино. Несколько заключительных мыслей, которые следует вынести из этой статьи:

    • Синовит - это состояние стресса .Стрессоры на теле вызывают воспалительную реакцию в клетках от основания большого пальца ноги до бедер и плеч. Сдержать мышечное напряжение, тендинит, бурсит и все прочие «проблемы» - это постоянная терапевтическая задача.
    • Во всех видах деятельности существует усиленное трение в результате нашей индивидуальной биомеханической структуры и любого анатомического несоответствия. Они могут включать плоскостопие, пронацию и еще не обнаруженные дегенеративные заболевания.Различные виды деятельности, от бега, прыжков и лазания до приседаний и ношения высоких каблуков, могут привести к синовиту.
    • Спортсмены-новички, воины выходного дня, не в форме или те, кто возвращается в спорт после длительного отсутствия, должны проявлять особую осторожность. Они подвержены риску не только травм и синовита, но и потенциального разрыва давно забытых тканей. Такие виды спорта, как футбол, баскетбол, футбол и другие, с резкими движениями стоп-старт или отталкивание, могут быть спусковыми крючками для серьезных травм.Самый важный аспект лечения любого состояния - это отдых.
    • Продолжающееся прогрессирование или повторное повреждение со временем приведет к образованию рубцовой ткани. Хотя для полного выздоровления могут потребоваться недели, затраченное время оправдывает долгосрочные последствия ухудшения здоровья. Более медленный метод восстановления физических тренировок будет иметь большое значение для реактивации нейротрансмиттеров, а также для создания и укрепления поддерживающих мышц, связок и сухожилий. Все эти эффекты складываются: каждая прогрессирующая травма будет дороже с возрастом.Любой конкретный сустав, который подвергается частым травмам, будет уязвимым местом или ахиллесовой пятой на всю оставшуюся жизнь.
    • Не возвращайтесь к бегу или спорту до тех пор, пока вы полностью не выздоровеете. Вы узнаете, что полностью выздоровели, когда не будете болеть в течение недели и получите полное медицинское освидетельствование от врача или физиотерапевта. Будьте добры к себе, заботьтесь о себе, отдыхайте и уделяйте время восстановлению и восстановлению после травмы. В результате вы минимизируете любой ущерб и добавите к долгой, приятной жизни, а также к совершенству в выбранном вами виде спорта!

    В соавторстве с Майком Вальверде

    Куратор Диана Рангавс

    Надеюсь, это послужило полезным руководством по тонкостям синовита.Следует иметь в виду, что, хотя информация здесь была собрана из опубликованных научных журналов и статей, написанных врачами, Информация, указанная здесь, не должна рассматриваться как медицинский совет. Всегда консультируйтесь с врачом или медицинским работником, если вы испытываете боль и подозреваете, что получили травму во время бега.

    Теносиновит - ревматология - Что мы лечим

    Что такое тендовагинит?

    Сухожилия - это прочные шнуровидные структуры в теле, которые соединяют мышцы с костями.Некоторые сухожилия покрыты защитным слоем, называемым синовиальной оболочкой, который позволяет сухожилию свободно двигаться без какого-либо трения. Если синовиальная оболочка воспаляется, это называется теносиновитом, тогда как воспаление сухожилия называется тендинитом. Теносиновит и тендинит обычно возникают одновременно и являются обычным явлением при ревматоидных состояниях, поскольку воспаление в суставе может оказывать дополнительное давление на сухожилия и их оболочки. Оба состояния также могут возникнуть после спортивной травмы или травмы, связанной с повторяющимся напряжением.

    Физиотерапия часто используется для лечения тендосиновита и является очень эффективным способом уменьшения симптомов. На сайте Physio.co.uk работают опытные физиотерапевты, которые могут предоставить вам комплексную программу обследования и лечения, чтобы максимально ускорить выздоровление от теносиновита. Физиотерапевты Physio.co.uk также могут предложить способы снизить вероятность повторного возникновения тендосиновита в будущем.

    Вверху: Растяжка и массаж сухожилий голеностопного сустава специалистом-физиотерапевтом MSK.

    Общие области тендосиновита включают:

    • Теносиновит ахиллова сухожилия (пятки)
    • Боковой эпикондилит (теннисный локоть)
    • Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста)
    • Теносиновит надостной мышцы (верхняя часть плеча)
    • Теносиновит ДеКервена (над большим пальцем)

    Каковы симптомы тендосиновита?

    Существует ряд симптомов, связанных с теносиновитом, и они будут зависеть от точного местоположения состояния и степени его тяжести.Как только вы узнаете о симптомах тендосиновита, важно обратиться к физиотерапевту, чтобы свести к минимуму любые осложнения. Если игнорировать симптомы, это может привести к ухудшению степени тяжести и разрыву сухожилий, что очень затруднит заживление. Возможные симптомы могут включать:

    Вверху: тейп, используемый для поддержки лодыжки во время реабилитационных упражнений, под наблюдением терапевта MSK.

    Как диагностируется тендовагинит?

    Существует ряд методов, которые будут использоваться для диагностики тендосиновита, и для подтверждения состояния часто будет использоваться комбинация тестов.Важно, чтобы физиотерапия с Physio.co.uk начиналась сразу после того, как был диагностирован теносиновит, чтобы оптимизировать ваш потенциал. Возможные способы диагностики тендосиновита включают:

    • Физическая оценка симптомов
    • МРТ
    • Рентгеновский снимок

    Как физиотерапия поможет при тендосиновите?

    Физиотерапия поможет свести к минимуму симптомы тендосиновита и снова заставить кожу двигаться. Physio.co.uk предоставит вам полную оценку области, которая затем поможет адаптировать вашу физиотерапевтическую программу, чтобы вы могли как можно скорее вернуться к своей обычной повседневной деятельности.Физиотерапия может помочь следующим образом:


    Какая физиотерапия будет использоваться при тендосиновите?

    Ваша программа физиотерапии будет зависеть от ваших симптомов и целей, которых вы хотите достичь. Ваш физиотерапевт на Physio.co.uk позволит вам принять активное участие в вашей реабилитации и выбрать наиболее подходящие для вас процедуры. Возможная физиотерапия включает:

    Вверху: массаж мягких тканей сухожилий предплечья для снятия боли и скованности.

    Сводка

    Теносиновит - это воспаление синовиальной оболочки, окружающей сухожилия.Теносиновит часто возникает одновременно с тендинитом, который представляет собой воспаление определенных сухожилий, и обычно это происходит в области плеча, лодыжки, большого пальца и локтя. Физиотерапия - эффективный способ лечения тендосиновита, и для оптимизации выздоровления часто используется комбинация методов лечения. На сайте Physio.co.uk работают специализированные физиотерапевты, занимающиеся опорно-двигательным аппаратом, которые имеют большой опыт в оценке и диагностике тендосиновита. Персонализированная программа реабилитации, разработанная Physio.co.uk, может облегчить ваше выздоровление и предотвратить любые долгосрочные осложнения.Позвоните в Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 , чтобы записаться на прием сегодня. Или же запишитесь на прием онлайн сегодня!

    Упражнения для колен при артрите

    Людям, страдающим артритом коленного сустава, может казаться, что упражнения - это последнее, что они хотят или даже должны делать. Однако большинству людей с остеоартритом коленного сустава могут быть полезны регулярные упражнения. Фактически, исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть так же эффективны, как парацетамол или НПВП, в уменьшении боли при артрите коленного сустава. 1

    См. Лечение остеоартрита коленного сустава

    При регулярном выполнении почти любые программы упражнений на колени улучшат боль и уменьшат функциональность колен. 1 В этой статье обсуждаются преимущества упражнений на колени и предлагаются специальные упражнения на растяжку, силовые тренировки и аэробные упражнения, которые помогут людям начать работу.

    объявление

    Преимущества упражнений на колени

    Сохранить

    Сильные мышцы поддерживают коленный сустав и помогают поддерживать здоровое пространство между костями.
    Без упражнений мышцы становятся слабыми, и суставная щель уменьшается, увеличивая трение в суставах
    и усугубляя артрит коленного сустава.

    Упражнения могут принести множество преимуществ людям, страдающим артритом коленного сустава или подверженным риску этого заболевания, в том числе:

    Уменьшение боли. Упражнения укрепляют мышцы, а более сильные мышцы лучше поддерживают суставы. За счет укрепления четырехглавой мышцы, подколенного сухожилия и других мышц, окружающих колено, колено становится более стабильным, и кости испытывают меньшее воздействие во время нагрузки, что, в свою очередь, уменьшает боль.Физические упражнения также высвобождают эндорфины, естественные обезболивающие.

    См. Упражнения при артрите

    Исследования показывают, что люди, которые занимаются наземными упражнениями и / или силовыми тренировками, оценивают боль в коленях на 10-15% ниже, чем люди, которые не тренируются. 2 Это уменьшение может иметь значение, нужно ли принимать обезболивающие или нет.

    Увеличенный диапазон движений и функций. Боль может помешать человеку быть активным, что может привести к жесткости суставов и мышечной слабости, что может привести к еще большей боли.Регулярные упражнения помогут коленному суставу и окружающим мышцам оставаться гибкими, тем самым улучшая функцию колена.

    Узнайте, как тренироваться при артрите

    С помощью упражнений функция колена может улучшиться примерно на 10%. 2 - это означает, что люди, которые занимаются спортом, могут увидеть ощутимые улучшения, такие как дальнейшее сгибание колена, более легкий подъем со стула и ходьба на большие расстояния.

    Более здоровый хрящ. Чтобы оставаться здоровым, суставному хрящу необходимо движение и определенная нагрузка на него.Синовиальная жидкость хранится в хрящах, как вода в губке. Когда сустав используется, хрящ сдавливается, и из хряща выделяется синовиальная жидкость, доставляя питательные вещества и смазку к остальной части сустава.

    Узнайте, что такое хрящ?

    Также считается, что синовиальная жидкость способствует оздоровлению сустава, тем самым уменьшая воспаление и поддерживая здоровую функцию суставов.

    См. Что такое синовиальный сустав?

    Похудание. Упражнения в сочетании с питательной растительной диетой могут помочь сбросить лишние килограммы и тем самым снизить нагрузку на коленный сустав. Эффект от похудания имеет еще большую пользу: потеря 10 фунтов означает уменьшение давления на колено при каждом шаге на 30 фунтов. 3 , 4

    См. «Насколько эффективна потеря веса для лечения боли при артрите коленного сустава»?

    В этой статье:

    реклама

    Подготовка к упражнениям на колено

    Медицинские работники рекомендуют разминаться перед тренировкой и расслабиться после тренировки.

    Разминка : упражнению обычно должна предшествовать 10-минутная разминка. Разминка увеличивает кровоток и буквально разогревает тело, делая мышцы более гибкими. Хорошая разминка - прогулка или другая медленная аэробная активность. Для людей с более тяжелым артритом может быть достаточно теплого компресса и мягких движений.

    После тренировки : Сразу после тренировки колени могут опухать и болеть, но можно предпринять шаги, чтобы уменьшить отек и уменьшить дискомфорт.Некоторые люди приподнимают колени или покрывают колени холодным компрессом (подойдет пакет с замороженным горошком). Иногда можно использовать безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, но имейте в виду, что регулярное длительное употребление может привести к проблемам с желудком, особенно у пожилых людей.

    См. Как ухаживать за опухшим коленом

    Если во время упражнений на колено ощущается боль , остановитесь и обратитесь за советом к медицинскому работнику или атлетическому тренеру с соответствующей квалификацией, прежде чем продолжить.

    Ссылки

    • 1. Чжан В., Нуки Г., Московиц Р. В. и др. Рекомендации OARSI по лечению остеоартроза тазобедренного и коленного суставов: часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Остеоартроз Хрящ. 2010; 18 (4): 476-499. Как цитируется в Cohen, Donna, Crochrane для клиницистов, Применение доказательств на практике: упражнения при остеоартрите коленного сустава. Я семейный врач. 2015 1 ноября; 92 (9): 774-775.
    • 2.Fransen M, Mcconnell S, Harmer AR, Van der esch M, Simic M, Bennell KL. Упражнение при артрозе колена. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 1: CD004376.
    • 3.Д'Лима Д.Д., Фрегли Б.Дж., Патил С., Стеклов Н., Колвелл К.В. Силы коленного сустава: прогноз, измерение и значение. Труды Института инженеров-механиков, часть H, Инженерный журнал в медицине. 2012; 226 (2): 95-102.
    • 4.Messier SP, Gutekunst DJ, Davis C, Devita P. Снижение веса снижает нагрузку на коленные суставы у пожилых людей с избыточным весом и ожирением, страдающих остеоартритом коленного сустава.Ревматоидный артрит. 2005; 52 (7): 2026-32

    Жесткость коленного сустава: причина, симптомы, диагностика, лечение, упражнения

    жесткость коленного сустава

    Введение в жесткость коленного сустава: -

    Жесткость коленного сустава - это ощущение затруднения движения в суставе или очевидной потери диапазона движений в суставе.

    Жесткость суставов часто сопровождает боль в суставах и / или отек. Жесткость суставов может быть вызвана травмой или заболеванием сустава и является частой находкой при артрите.

    Скованность после операции или травмы сустава развивается в четыре стадии: кровотечение, отек, грануляция ткани и фиброз.

    Четыре связки важны для поддержания стабильности и функции коленного сустава, передней и задней крестообразных связок, а также медиальной и латеральной коллатеральных связок.

    Мениски - это два куска хряща, которые позволяют костям коленного сустава плавно перемещаться друг относительно друга.

    Травмы этих структур могут ограничивать подвижность коленного сустава.
    Другие травматические причины ригидности колена включают переломы костей, воспаление сухожилий или сумок или повреждение хряща коленной чашечки.

    Травмы могут быть внезапными или медленно развиваться с течением времени.
    Различные формы артрита являются наиболее распространенными хроническими заболеваниями коленного сустава.

    Остеоартрит возникает в результате износа сустава, а ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов) возникает в результате дисфункции иммунной системы организма.

    В редких случаях опухоль и инфекция коленного сустава и прилегающих областей могут вызывать ригидность колена.

    Травма колена может потребовать неотложной помощи, а растяжение связок может сопровождаться более серьезными травмами сустава.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью при серьезных симптомах, таких как паралич, потеря чувствительности, отсутствие пульса в стопах, полная неспособность двигать коленным суставом, высокая температура, сильное кровотечение или неконтролируемая боль

    Патология - анатомия коленного сустава: - анатомия коленного сустава

    Коленный сустав представляет собой синовиальный сустав шарнирного типа, который в основном допускает сгибание и разгибание (и небольшую степень медиального и латерального вращения).Он образован сочленениями между надколенником, бедренной и большеберцовой костью.

    В этой статье мы рассмотрим анатомию коленного сустава - его суставные поверхности, связки и сосудисто-нервное кровоснабжение.

    Поверхности сочленения: -

    Коленный сустав состоит из двух сочленений - бедренно-большеберцовой и надколенниковой.

    Поверхности суставов выстланы гиалиновым хрящом и заключены в единую полость сустава.

    • Бедренно-большеберцовая - медиальный и латеральный мыщелки бедренной кости сочленяются с мыщелками большеберцовой кости.Это несущий компонент коленного сустава.
    • Пателлофеморальный - передняя часть дистального отдела бедренной кости сочленяется с надколенником.

    Позволяет вставлять сухожилие четырехглавой мышцы бедра (разгибатель колена) непосредственно над коленом, повышая эффективность мышцы.

    Нейроваскулярное снабжение: -

    Согласно закону Хилтона, нервное питание обеспечивается нервами, которые питают мышцы, пересекающие сустав. Это бедренный, большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

    Мениски: -

    Медиальный и латеральный мениски представляют собой фиброзно-хрящевые структуры в колене, которые выполняют две функции:
    Для углубления суставной поверхности большеберцовой кости, тем самым повышая стабильность сустава.
    Действуют как амортизаторы за счет увеличения площади поверхности для дальнейшего рассеивания сил. Они имеют С-образную форму и прикреплены с обоих концов к межмыщелковой области большеберцовой кости.

    Бурсы: -

    • Бурса - это мешок, заполненный синовиальной жидкостью, который находится между движущимися структурами в суставе с целью уменьшения износа этих структур.В коленном суставе обнаружены четыре сумки: -
    • Надколеночная сумка
    • Надколеночная сумка
    • Подколеночная сумка
    • Полимембранозная сумка

    Связки: -

    • Основные связки коленного сустава: -
    • Связка надколенника
    • Коллатеральные связки
    • Крестообразные связки

    Движения: -

    Коленный сустав Диапазон движения
    • Коленный сустав допускает четыре основных движения: -
    • Сгибание
    • Разгибание
    • Боковое вращение
    • Среднее вращение
    • Сгибание колена ROM: - 0-135-140
    • ROM разгибания колена: - 0-135 -140

    Патофизиология: -

    Боль в суставе и вокруг него может включать

    Воспаление (вызванное, например, инфекцией, кристаллическим артритом или аутоиммунными системными воспалительными заболеваниями)

    Невоспалительные проблемы, обычно механические (например, травма, внутренние нарушения)

    Синовиальная оболочка и суставная капсула являются основными источниками внутрисуставной боли.Синовиальная оболочка является основным участком воспаления (синовита).

    Боль, исходящая от менисков, чаще возникает в результате травмы.

    Каковы причины жесткости коленного сустава? : -

    Наиболее частыми причинами острой моноартикулярной боли являются следующие: -

    • Травма
    • Инфекция
    • Артрит, индуцированный кристаллами
    Травма:

    В случае травмы история травмы обычно присутствует и наводит на размышления.Травма может повлиять на внутрисуставные и / или околосуставные структуры и включать прямую травму (например, скручивание при падении) или чрезмерную нагрузку (например, повторяющиеся движения, длительное стояние на коленях).

    После перелома вокруг коленного сустава гипсовая повязка, которую делает хирург-ортопед в течение 4-6 недель, также может привести к жесткости коленного сустава.

    Инфекция:

    Инфекция чаще всего поражает сустав (септический артрит), но могут инфицироваться и околосуставные структуры, включая сумку, покрывающую кожу и прилегающую кость.

    Среди молодых людей наиболее частыми причинами являются следующие:
    Травмы (наиболее частые)

    Инфекция
    Первичные воспалительные заболевания (например, подагра)

    Среди пожилых людей наиболее частыми нетравматическими причинами являются следующие: -

    Остеоартроз (наиболее распространенный):

    Артрит, индуцированный кристаллами (обычно подагра или кальций-пирофосфатный артрит [псевдоподагра]

    Самая опасная причина боли в суставах в любом возрасте - острый инфекционный (септический) артрит.Чтобы свести к минимуму необратимое повреждение суставов и предотвратить сепсис и смерть, может потребоваться немедленный дренаж, внутривенное введение антибиотиков и иногда оперативное промывание суставов.

    Редкие причины моноартикулярной боли включают остеонекроз, пигментный виллонодулярный синовит, гемартроз (например, при гемофилии или коагулопатиях), опухоли (см. Таблицу Некоторые причины боли в одном суставе и вокруг него) и расстройства, которые обычно вызывают полиартикулярную боль, например реактивную артрит и энтеропатический артрит.

    Наиболее частой причиной околосуставной боли является травма, в том числе чрезмерное использование.Общие периартикулярные заболевания включают бурсит и тендинит; также могут развиться эпикондилит (например, латеральный эпикондилит), фасциит и теносиновит. Периартикулярная инфекция встречается реже.

    Иногда боль относится к суставу. Например, травма селезенки может вызвать боль в левом плече, а дети с заболеванием тазобедренного сустава могут жаловаться на боль в колене.

    Жесткость коленного сустава

    Симптомы: -

    Коленные симптомы, которые могут возникать вместе с ригидностью колена:

    • Кровотечение или синяк
    • Деформация сустава
    • Нестабильность сустава
    • Слабость или спазм мышц Боль в состоянии покоя или во время определенных движений, которая может быть описана как тупая, острая, жгучая, колющая или ноющая
    • Покраснение , тепло или отек
    • Другие симптомы, которые могут возникать вместе с ригидностью колена
    • Ригидность в коленях может сопровождать симптомы, связанные с другими системами организма, включая:
    • Лихорадка
    • Мышечная слабость
    • Боль или отек в других суставах
    • Симптомы, которые могут указывает на серьезное состояние
    • В некоторых случаях жесткое колено может указывать на серьезное состояние, которое следует немедленно оценить в чрезвычайных ситуациях.Немедленно обратитесь за медицинской помощью
    • , если у вас или вашего близкого есть какие-либо из этих серьезных симптомов, включая:
    • Холод в ногах со слабым или отсутствующим пульсом
    • Высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту)
    • Потеря чувствительности ощущение в голени
    • Очевидный перелом или деформация костей
    • Паралич или невозможность двигать частью тела
    • Сильное кровотечение
    • Неконтролируемая боль

    Как диагностировать Жесткость коленного сустава : -

    Если вы страдаете ригидностью колена, проконсультируйтесь с врачом, ортопедом или физиотерапевтом для дальнейшего обследования.Он или она может спросить о вашей недавней деятельности, а также просмотреть вашу историю болезни. Ваш врач может также запросить рентгенологическое обследование, такое как МРТ или рентген.

    Лечение: -
    • Варианты лечения ригидности колена частично зависят от причины.
    • Если причиной является легкая травма, следующих домашних процедур может быть достаточно для облегчения боли и скованности до тех пор, пока травма не заживет.
    • отдых в колене
    • прикладывание пакета со льдом к колену через равные промежутки времени
    • встречные (безрецептурные) нестероидные противовоспалительные препараты
    • ношение коленного бандажа для стабилизации колена и предотвращения дальнейших травм
    • При более серьезных травмах и жесткости колена, которая является серьезной или стойкой, человеку может потребоваться обратиться к врачу.Врач определит причину жесткости колена и порекомендует соответствующее лечение.
    • В зависимости от причины жесткости колена, эти методы лечения могут включать:
    • прием рецептурных обезболивающих
    • использование кортикостероидов
    • прием лекарств от ревматоидного артрита, таких как модифицирующие заболевание противоревматические препараты и биологическая хирургия, для улучшения функции коленного сустава
    • и общая подвижность
    • Упражнения и растяжка: -
    • В некоторых случаях людям с жестким коленом следует избегать упражнений.Некоторым травмам колена нужно время, чтобы зажить, и им лучше отдыхать, чем выполнять упражнения.
    • Однако ригидность колена, которая возникает из-за формы артрита, может быть улучшена после упражнений. Фонд артрита заявляет, что различные упражнения и растяжки могут помочь по-разному: -
    • Укрепляющие упражнения: увеличение силы мышц вокруг колена снижает нагрузку на сустав. Примеры этих упражнений включают подъем ног и сгибание подколенного сухожилия.
    • Упражнения на диапазон движений: растяжки и упражнения, которые увеличивают диапазон движений колена, поддерживают движение сустава, уменьшая жесткость.Примеры этих упражнений включают скольжение пятки и растяжку с помощью ремня для йоги.
    • Аэробные упражнения. Кардио упражнения могут повысить уровень энергии человека и уменьшить лишний вес, который может оказывать дополнительное давление на колено. Примеры этих упражнений включают езда на велосипеде и плавание.
    • Упражнения на равновесие: эти упражнения укрепляют мышцы вокруг колена, а также снижают риск падения, которое может еще больше повредить сустав. Примеры этих упражнений включают стояние одной ногой и стоя на поролоновом коврике.
    • Узнайте больше об этих упражнениях и растяжках здесь.
    • Человек с какой-либо формой артрита может захотеть обсудить любые новые планы или программы упражнений со своим врачом перед тем, как начать.
    • Следующие советы также могут помочь предотвратить или облегчить скованность и боль в коленях: -
    • избегать растяжки до тех пор, пока не разогреется достаточно
    • растяжка ног до и после упражнения
    • растяжка медленно, а не до боли
    • используя правильную форму при выполнении упражнений
    • убедитесь, что мышцы ног сбалансированы по силе
    • избегайте упражнений, которые усугубляют симптомы

    Упражнение на мобилизацию колен: -

    упражнение на мобилизацию колена упражнение на мобилизацию колена

    Упражнение для укрепления четырехглавой мышцы: -

    Упражнение для укрепления четырехглавой мышцы

    Упражнение для укрепления колена: -

    Упражнение на укрепление колена

    Упражнение на растяжку икроножной и задней мышц колена: -

    упражнения на растяжку икроножных мышц упражнение на растяжку мышц haumstrening

    Упражнение с подъемом пятки : -

    упражнение на поднятие пятки

    Упражнение на равновесие коленей: -

    упражнение стоя на одной ноге
    Видео упражнения по мобилизации коленного сустава:

    Машины непрерывного пассивного движения - CPM:

    Машины непрерывного пассивного движения - CPM Аппараты

    CPM используются в основном физиотерапевтами для улучшения диапазона движений, при этом предпочтительны сеансы от 40 до 90 минут максимум от 5 до 6 часов в день с 2-часовым перерывом между сеансами.Это пассивное движение, поэтому пациент может легко контролировать его в соответствии с диапазоном движения.

    Под наркозом:

    В этой технике хирург-ортопед в основном анестезирует сустав и выполняет энергичную мобилизацию для увеличения почти полного диапазона движений. Врач редко выбирает эту технику, потому что есть риск дальнейших травм.

    Другой коленный сустав Связанная статья:

    ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА Боль в колене .