При коксартрозе можно долго ходить – Что не рекомендуется делать при коксартрозе тазобедренного сустава скандинавская ходьба, бег, плавание, упражнения

Сколько можно ходить при артрозе тазобедренного сустава?

Артроз болезнь пожилых…

«Сколько можно ходить при артрозе тазобедренного сустава?» такой может возникнуть у тех кто не по наслышке знаете об этом недуге. По статистике артроз это возрастная болезнь, и в основном страдают ей женщины старше сорока лет, после 60 лет артроз тазобедренного сустава или как его иначе называют коксартроз встречается у одного из трех пациентов обратившихся за помощью. После 70 лет артроз тазобедренного сустава уже встречается у более чем 70 процентов обратившихся пациентов. Это в основном связано с процессами старения происходящими в организме пожилых людей.

Что это за болезнь?

Артроз тазобедренного сустава это такое заболевание при котором костная и хрящевая ткань тазобедренного сустава начинает разрушаться.
При начальной стадии коксартроза пациента беспокоят небольшими периодическими болями возникающими в области тазобедренного сустава. Часто люди не обращают на это должного внимания списываю на обычную усталость или физические нагрузки. Но без должного лечения в начальной стадии данная болезнь начинает очень быстро прогрессировать приводя к серьезным осложнениям в течении болезни. И даже может повлечь за собой назначении степени инвалидности. Начальная стадия коксартроза можно лечить при помощи консервативных методов Для того чтобы сохранить привычный образ жизни и сберечь здоровье суставов необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых признаков коксартороза необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Ходьба и артроз

Не редко врач-ревматолог для лечения начальной стадии заболевания артроза тазобедренного сустава может рекомендовать пациенту занятие ходьбой. Ведь движение при таком заболевание крайне необходимо. Однако следует учитывать состояние сустава и без рекомендации врача не следует заниматься самолечением. В некоторых случаях чрезмерные нагрузки на сустав могут быть опасны осложнениями.

«ЗА» и «ПРОТИВ»

Существуют как защитники так и противники «ходьбы». Одни утверждают, что ходьба и любые физические нагрузки вредны для больных суставов. Другие склоняются к тому, что ходьба как и другие умеренные физические нагрузки крайне необходимы для больных суставов.
Многие специалисты склонны придерживаться мнения необходимости вести здоровый образ жизни, совершать пешие прогулки при артрозе тазобедренного сустава. Двигательная активность вообще приносит пользу всему организму. А при пешей прогулке задействованы все системы организма. Когда человек ходит пешком, совершает прогулки то в процессе улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы оздоравливаются и другие системы организма. Ходьба активизирует кровообращение в мышцах тазобедренного сустава, что влечет за собой больший объем поступающих к пораженному суставу полезных элементов. Это способствует скорейшему оздоровлению хрящевой ткани. Следовательно, если движения будут отсутствовать то мышцы постепенно будут терять эластичность, связки начнут ослабевать и в итоге человек совсем может потерять способность двигаться.

Сколько можно ходить?

Теперь когда мы поняли что двигательная активность необходима для больных суставов, а при пешей прогулке или ходьбе задействованы не только суставы, но и другие важные системы организма. Можно перейти к вопросу «Сколько можно ходить при артрозе тазобедренного сустава?» Ведь чрезмерность в вопросе здоровья способна только навредить.
Если сравнивать с бегом, то при ходьбе нет такого сильного напряжения на сустав. Ходьба не дает закостенеть суставам и повышает тонус мышечного корсета. Больным могут быть противопоказаны длительные многокилометровые походы, передвижение с подъемом тяжестей, поскольку это может способствовать перенапряжению суставов. При начальной стадии артроза тазобедренного сустава нет ограничений к движению и ходьбе, главное чтобы движение приносило удовольствие и не вызывало неприятных ощущений в суставе.
Поэтому отвечая на вопрос «Сколько можно ходить при артрозе тазобедренного сустава?» можно сказать — ходите пока это доставляет удовольствие и не вызывает неприятных ощущений.

Умеренный подход во всем

Помимо пеших прогулок и занятий лечебной физкультурой для профилактики развития коксартороза необходимо также придерживаться правильного питания, использовать физиотерапию, массаж, а также можно воспользоваться и помощью народной медицины. Также при артрозе тазобедренного сустава уместно занятие лыжами. Главное необходимо следить чтобы не было резких толчков и ударов на сустав. Если позволяет физическое состояние и присутствует только начальная стадия артроза, то в целях профилактики допустим легкий бег, однако он не должен быть продолжительный и не вызывать чрезмерного перенапряжения. Еще одно средство которое помогает снять напряжение в суставах это плавание. Особо полезно плавание в морской соленой воде богатой минералами и микроэлементами которые проникают внутрь сустава и оздоравливая его изнутри. Но следует всегда помнить о золотой середине. Во всем необходима умеренность, не переусердствуйте в достижении положительного результата, потому что это может принести только вред. Соблюдая все необходимые рекомендации, ведя здоровый образ жизни и сохраняя двигательную активность вы сможете еще надолго забыть о больных суставах.

Полезна ли ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава?

Основной способ лечения поражений суставов – это лечебная физкультура. Нагрузки рассчитываются, исходя из физического состояния пациента и степени болезни.

Польза ходьбы при артрозе тазобедренного сустава

Умеренная ходьба при артрозе тазобедренного сустава является терапевтической необходимостью и доступна всем категориям пациентов. Нередко это обязательный компонент в комплексе лечебной гимнастики.

Полезна ли ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава?

Пешие прогулки являются панацеей практически от всех проблем со здоровьем. Это лучшая профилактика – она положительно влияет на сердечную деятельность и систему в целом, а нормальное пищеварение в принципе невозможно без двигательной активности. И такой эффект прослеживается во всем организме.

Полезна ли ходьба при коксартрозе? Конечно – именно так ответит каждый грамотный специалист. Но прежде чем приступать к занятиям, необходимо пройти обследование, получить точный диагноз и рекомендации.

Каждое лечение имеет свои ограничения и нюансы, которые следует узнать перед началом занятий, чтобы не навредить себе еще больше.

Ведь артроз тазобедренного сустава – сложное заболевание, которое в запущенных случаях ведет к инвалидности.

В чем особенности лечебной нагрузки?

Ходьба при коксартрозе вызывает большую нагрузку на суставы, чем пребывание в горизонтальном положении, что может ускорить процесс разрушения хряща. В то же время полное отсутствие движения не решит проблему.

Суть в том, что при движении ускоряется обмен веществ, улучшается кровоснабжение, а значит, быстрее доставляются полезные вещества в проблемные зоны. Именно нехватка питания тканей суставов – одна из основных причин, приводящих к их болезням.

Кроме того, движение позволит поддерживать мышцы в тонусе и не даст хрящевой ткани потерять эластичность. Это и есть основные цели, которые преследует ЛФК:

  • поддержать подвижность;
  • увеличить гемодинамику, то есть кровообращение;
  • активировать регенерационные процессы в организме.

Ходьба актуальна даже при артрозе тазобедренного сустава 3 степени.

  1. Но при этом диагнозе следует воздержаться от многокилометровых походов. Нельзя носить тяжелые предметы и сумки, а вот прогуляться недалеко от дома просто необходимо.
  2. В данном случае рекомендуется посещение бассейна – плавание максимально снижает нагрузку. Но, к сожалению, последняя стадия нередко является показанием для хирургического вмешательства.

Длительная ходьба при коксартрозе возможна только на начальных стадиях болезни. Но это не означает, что ее нужно исключать совсем.

В любом случае необходимо прислушиваться к своим ощущениям, главным образом – к больному месту. Именно внимание к себе и своему организму позволяет избежать больших проблем со здоровьем в будущем.

Чего делать нельзя?

Переходить на бег при болезнях тазобедренного сустава нежелательно. Более того, уже при 2 степени это является однозначным противопоказанием. При беге нагрузка увеличивается в 5 раз.

  • При таком давлении оздоровительные эффекты просто будут не успевать бороться с разрушением тканей.
  • Превышение нагрузки неминуемо приводит к стрессовому состоянию, что, вероятнее всего, повлечет за собой новые повреждения.

Следовательно, нужно исключить и соответствующие виды спорта – бег, футбол, большой теннис.

Нельзя терпеть и преодолевать боль. Если движения сопровождаются болевыми ощущениями, значит, что-то идет не так. Обратитесь к специалисту, чтобы скорректировать программу лечения.

Чем еще лечить?

Кроме обычной ходьбы, реальным действенным средством при коксартрозе тазобедренного сустава является скандинавская ходьба. Использование палок имеет несколько неоспоримых преимуществ:

Скандинавская ходьба при коксартрозе

  • скандинавская ходьба при артрозе дает дополнительные точки опоры для снижения нагрузки на суставы;
  • активируется работа мышц, укрепляются спина, пресс;
  • способствует снижению веса, что также необходимо при лечении;
  • укрепляет организм в целом.

Благодаря этому мы снижаем действие негативных факторов и усиливаем положительные. Это и есть суть любого лечения. Данный метод доступен практически всем и является отличной профилактикой.

Любые действия, направленные на лечение той или иной болезни, должны выполняться только с разрешения или по совету лечащего врача!

Не лишним будет задать ему вопрос – полезна ли ходьба при артрозе тазобедренного сустава именно в случае обратившегося пациента. Каждый случай индивидуален, может сопровождаться иными противопоказаниями.

Врач может решить, что в конкретной истории болезни будет правильнее назначить плавание или совмещение пеших прогулок и посещение бассейна. Нельзя заниматься самолечением, а главное – помнить, что болезнь можно победить, следуя рекомендациям и веря в свои силы.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

правильное питание, упражнения, плавание, пешие прогулка, посещение сауны

Содержание статьи:

Возрастные изменения, лишние килограммы, нарушения обмена веществ или наследственная предрасположенность — факторы риска дегенеративных изменений хрящевой ткани в суставах. Чтобы не допустить развития коксартроза, необходимо придерживаться рекомендаций в отношении образа жизни: регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры, правильно питаться, исключить употребление алкогольных напитков.

Образ жизни при коксартрозе

Кроме основных рекомендаций по двигательной активности, питанию, водному режиму, следует подобрать для себя правильную мебель, точнее – стулья или кресла, чтобы коленные суставы находились ниже тазобедренных.

Врач обязательно посоветует ходить пешком. Продолжительность зависит от самочувствия на момент прогулки. Обувь должна быть специальной ортопедической или качественная модель с правильной удобной подошвой, мягким верхом, без каблука. При артрозе любого сустава в нижних конечностях высокий каблук противопоказан.

Правильное питание

Нужно убрать из рациона простые углеводы, чтобы не поправляться и не создавать на суставы дополнительную нагрузку. Если артроз начался в тазобедренном сочленении, он может поразить и коленный сустав, поэтому необходимо быть на чеку.

Большое значение имеют продукты, содержащие желатин – холодец, фруктовое желе. Желатин помогает суставам получить необходимые питательные вещества для восстановления хрящевой и костной ткани, в частности, коллаген.

Водный режим – минимум 1,5 литра чистой негазированной воды в день, не считая чая, компотов. От кофе нужно отказаться, так как он обезвоживает организм и мешает усвоению кальция. Как вариант – перед чашкой кофе выпивать стакан простой воды, но не чаще одного раза в день.

Врач может назначить дополнительные препараты для восполнения запасов хондроитина и глюкозамина в организме. Эти средства необходимо пить регулярно, чтобы питание хряща не нарушалось. Ускорить обмен веществ и обеспечить доступ полезных веществ в сустав поможет двигательная активность.

Лечебная гимнастика и занятия спортом

От профессиональных занятий спортом при артрозе тазобедренных суставов придется отказаться, если они связаны с силовыми нагрузками: тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег на длинные дистанции.

Риск развития коксартроза увеличивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, так как тазобедренный сустав получает меньше питания и кислорода. Ткани испытывают голод и постепенно разрушаются. Чтобы остановить процесс, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений на разработку костных сочленений. Можно посоветоваться с врачом, какие движения делать и сколько раз в день. В интернете описаны авторские методики, направленные на лечение и восстановление функций ТБС: В. Гитт, С. Бубновский, П. Евдокименко. В открытом доступе множество видео с техникой выполнения упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава. Если какие-то движения вызывают боль, нужно от них отказаться или выполнять в полсилы. После упражнений следует сделать массаж или принять теплую ванну, чтобы снять боль и расслабить мышцы.

Программы ЛФК подобраны таким образом, чтобы заставить сустав двигаться, укрепить мышечный корсет, сухожилия и связки. Движение обеспечивает приток крови, с которой в суставную сумку поступают питательные вещества.

Пациентам с коксартрозом полезно заниматься йогой по нескольким причинам:

  • все движения выполняются медленно, с элементами статической нагрузки, что мягко тонизирует мускулатуру;
  • медитация во время упражнений способствует снятию мышечного и психологического напряжения.

Калланетика – современное подобие йоги — комплекс из 29 упражнений на растягивание, которые крайне неудобны для выполнения. Такие движения в обычной жизни не встречаются, поэтому на первых порах вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Калланетика полезна людям, которые имеют лишний вес. Основана на статических движениях, поэтому показана людям с проблемами сердца, при которых исключена повышенная двигательная активность.

При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуется:

  • заниматься фитнесом, так как тренировки предполагают резкие движения с большой амплитудой, прыжки, бег;
  • играть в футбол, потому что этот вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности, что нежелательно;
  • горнолыжный спорт – травмоопасный вид физической активности.

Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения заболевания, когда ощущаются сильные боли. При повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности рекомендуется отдавать предпочтение статическим упражнениям, дозируя нагрузки.

Плавание

На 1 и 2 стадии заболевания физические упражнения полезно сочетать с плаванием. Этот вид спорта снижает осевую нагрузку и тонизирует все мышцы в теле человека. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль плавания:

  • при хорошей подвижности можно плавать брассом, разводя ноги в стороны;
  • если сустав двигается ограниченно, выбирают вольный стиль.

На третьей стадии человеку трудно добраться до бассейна, но в воде он чувствует себя лучше, так как вес тела в водной среде снижается и меньше ощущается боль.

Пешие прогулки

Пешие прогулки нужно совершать несколько раз в день, при этом не перетруждать организм и собственно суставы. Нагрузка распределяется равномерно, при необходимости необходимо пользоваться тростью. Польза ходьбы при коксартрозе тазобедренного сустава заключается в насыщении кислородом всего организма. Многие врачи рекомендуют во время прогулки заниматься дыхательной гимнастикой, которая заключается в активизации диафрагмы. Большинство людей дышат только верхней частью легких, остальная часть не задействована, поэтому в организм изначально поступает мало кислорода, его не хватает на все процессы.

Обувь нужно специально подбирать исходя из строения стопы. Для начала определяют, как расположен свод стопы: для этого мокрыми ногами нужно постоять на бумаге, затем обвести очертания карандашом и показать в магазине, чтобы продавцы могли помочь выбрать удобные кроссовки. Удобная обувь не всегда полезна, так как она не мешает стопе находиться в неправильном положении. Правильная обувь, наоборот, выправляет ногу, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.

Многим пациентам нравится скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренных суставов. Это своеобразная тренировка всех мышц организма. Польза занятий:

  • задействовано 90 % мускулатуры;
  • сжигается в два раза больше калорий, чем при обычной ходьбе;
  • работают одновременно мышцы верхних и нижних конечностей.

Ходьба со специальными опорными приспособлениями требует предварительного освоения техники. Рекомендуется вначале посмотреть видео, где наглядно демонстрируется, как правильно распределять вес тела. Для людей с коксартрозом легче будет передвигаться с палками, так как часть нагрузки ложится на руки.

Езда на велосипеде и мотоцикле

Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренных суставов 1 и 2 степени по ровной поверхности не противопоказана, так как сочленение разгружено и работает по мере сил. Возможно, будет тяжело подниматься в гору, в таком случае пользоваться велосипедом нужно осторожно, своевременно регулировать скорость.

При езде на мотоцикле движение заменяется вибрацией, исходящей от мотора. Это своеобразный массаж нижних конечностей. При регулярных поездках, например байкерских перегонах, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Возможно, длительные заезды будут вредны, но кратковременная езда по городу не повредит.

Посещение сауны

При лечении артрозов применяют физиотерапию. Метод теплового воздействия – один из самых полезных. Здесь необходимо соблюдать меру. Оптимальные температуры – до 42 – 45 градусов. Париться при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Время нахождения в сауне при температуре до 45 градусов – около 20 минут. При температуре до 80 градусов – 10 минут.

Тепловое воздействие ускоряет кровообращение в сосудах, облегчая поступление питательных веществ в суставную сумку. Совмещают баню с плаванием и массажем. Количество процедур в месяц – от 3 до 5.

Сексуальная жизнь

Половую жизнь при коксартрозе не прекращают. Исключением является 3 стадия заболевания, при которой движения в суставе вызывают боль. Самым распространенным препятствием является угнетенное психологическое состояние и боязнь боли, которая мешает сосредоточиться на собственных ощущениях.

Если поставлен диагноз артроз ТБС, следует проявить изобретательность. Необходимо выбрать наиболее удобную позу для секса и посвятить партнера в нюансы ощущений. Нужно посмотреть на интимную жизнь как на способ избавиться от боли. Подвижность в сексе необходимо ограничить, особенно если она вызывает неприятные ощущения. Перед половым актом можно использовать дополнительные расслабляющие процедуры: массаж или теплую ванну.

Массаж

Массаж не должен причинять острую боль

Массажные процедуры полезно совмещать с водными или занятиями гимнастикой. Параллельно принимают витаминные комплексы, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Массаж практикуют мануальные терапевты, восстанавливая и закрепляя правильное положение позвоночника относительно тазобедренных костей.

Сеанс проводится с использованием народных или аптечных мазей, усиливая их проникновение в суставную сумку при помощи различных техник: постукивания, втирания.

После эндопротезирования массажные процедуры начинают выполнять после периода реабилитации, когда пациент в состоянии встать на ноги. Это ускоряет прорастание костной ткани в искусственный материал протеза.

Терапевтические рекомендации

Лечение коксартроза проводится курсами уколов гиалуроновой кислоты. Преимущества процедуры:

  • Гиалуроновая кислота – безопасное вещество, так как производится собственным организмом и является составной частью синовиальной жидкости, которой становится все меньше в суставной щели, процессы трения и распада хряща усиливаются. Несколько уколов восстанавливают количество жидкости и снижают трение.
  • Требуется 1 – 2 курса в год, чтобы снять постоянные боли.

Плазмофорез – безопасный метод лечения, при котором в сустав вводится плазма пациента, которая запускает процессы регенерации тканей. При этом можно не злоупотреблять обезболивающими препаратами, которые негативно воздействуют на другие органы и системы.

Пациентам показано периодическое посещение санаториев. Лечение на курортах – комплексное. Важное значение имеет климат, который способствует снижению болевых ощущений. Соленая морская вода способна открывать поры на коже и восполнить дефицит минералов в организме. Вдобавок физические нагрузки в процессе плавания способствуют улучшению общего самочувствия. Солнечные лучи стимулируют образование витамина D, который необходим для усвоения кальция.

О чем придется забыть при коксартрозе

Запрещенные продукты при коксартрозе

Чтобы не ухудшать ситуацию, придется полностью отказаться от алкоголя. Это вещество действует угнетающе на нервную систему, так как усвоение витаминов группы В нарушается. Витамин В1 влияет на состояние и работу мышц, которые являются проводниками питательных веществ в суставы. При мышечных спазмах нарушается работа и эластичность сосудов, в которых могут образовываться тромбы или холестериновые бляшки.

Негативное влияние алкоголь оказывает на пищеварительную систему, особенно на печень и поджелудочную железу, которые участвуют в расщеплении пищи. От того, насколько хорошо будут работать органы пищеварения, зависит полноценное питание костной и хрящевой тканей. Исключение составляют настойки, растирки или мази на спирту. В малых дозах спирт оказывает согревающий эффект, что не вредит суставам.

При коксартрозе можно долго ходить — Все про суставы

Нивеличук Тарас Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Согласно утверждению врачей, вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции невозможно. Однако имеются показания сотен людей, которые не только остановили развитие болезни без операции, но и значительно улучшили состояние сустава: увеличили подвижность, уменьшили боли, многие избавились от потребности в трости или в костылях. Поэтому лично я, как автор статьи, считаю, что лечение коксартроза 3 степени без операции возможно и эффективно. Безусловно, болезнь гораздо лучше поддается лечению на более ранних этапах.

Уже имеющиеся разрушительные процессы полностью устранить не удастся, однако болезнь можно остановить в развитии, а общее состояние сустава – улучшить.

Практически все люди, которым удалось справиться с артрозом тазобедренного сустава 3 степени без операции, использовали одни и те же методы. Это (в порядке уменьшения эффективности):

  • ЛФК,
  • массаж,
  • соблюдение строгой лечебной диеты,
  • физиотерапия.

К медикаментозным методам больные обращались по мере необходимости (в основном, для устранения боли).

гимнастика для тазобедренных суставов

Коксартроз 1 и 2 степени лечат точно такими же способами терапии.

Очень важный момент в лечении – чтобы оно было методичным и целенаправленным. Так как для терапии такой болезни без операции потребуется не один месяц ежедневного труда над собой – вам понадобится огромная концентрация силы воли и желания выздороветь.

Лечением коксартроза тазобедренного сустава 3 степени занимается артролог, ревматолог, ортопед.

Далее из статьи вы узнаете, какие нужно делать упражнения, и как их правильно выполнять. Как делать массаж, какие показаны методы физиотерапии; что полезно, а что нельзя кушать при болезни.

Содержание статьи:

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура и массаж занимают ведущее место в лечении коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции. При ежедневных занятиях на протяжении нескольких месяцев улучшения станут очевидными (при комплексном лечении): исчезнет боль, улучшится состояние мышц (они окрепнут и подтянутся), увеличится амплитуда движения, появится возможность ходить дольше и (или) не использовать опору (трости, костыли).

При 3 стадии коксартроза такой метод ЛФК, как тракция сустава (его вытяжение) – противопоказан.

Во время выполнения упражнений не старайтесь делать большую амплитуду движений (эта возможность придет со временем сама собой) – каждое упражнение нужно повторять столько, сколько вы сможете, со временем увеличивая количество повторений.

Примерный комплекс из семи упражнений для лечения коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

  1. Наклоны туловища вперед прямо, затем к левой ноге, потом – к правой. Наклоняйтесь насколько возможно. Если требуется опора – то делайте наклоны, держась за нее.

  2. Держась за опору, делайте махи прямой ногой вперед, назад и в сторону – по 4–5 раз. Повторите другой ногой.

  3. Возьмитесь правой рукой за опору, другую поставьте на талию. Согните левую ногу в колене и поднимите насколько возможно вперед, назад и в сторону. Повторите 4–5 раз. То же сделайте другой ногой.

  4. Исходное положение то же, что в упражнении 3. Отведите согнутую ногу в сторону, насколько это возможно. Не действуйте через силу или боль – выполняйте упражнение не торопясь и аккуратно. Постепенно вы сможете отводить колено дальше. Делайте по 3–4 движения каждой ногой.

  5. Лягте на правый бок, правую ногу согните в колене, правую руку вытяните вдоль пола, опираясь на нее. Сделайте 4–5 махов вверх левой ногой. Повторите другой ногой.

  6. Лежа на спине согните одну ногу в колене. Поднимайте согнутую ногу по направлению к себе. Сделайте 4–5 раз, повторите другой ногой.

  7. Сядьте на пол, ноги раздвиньте насколько можете в стороны. Делайте наклоны вперед и поочередно к ногам.

Выполняйте такую гимнастику ежедневно по 2–3 раза в день (одно занятие – 10–15 минут). Первые несколько дней все упражнения можно делать по одному разу. Параллельно делайте и общеукрепляющие упражнения для рук, шеи, спины, голеностопного сустава.

Хорошее действие на сустав оказывает ходьба мелкими шагами с напряжением ягодичных мышц.

Очень полезно выполнять упражнения в воде. Снижение собственного веса в сочетании с сопротивлением водной среды одновременно разгружает сустав, облегчает движения и увеличивает нагрузку на мышцы. В результате повышается сила и выносливость мышц тазобедренного сустава, уменьшаются болевые ощущения.

гимнастика в воде

При выполнении любых упражнений дозируйте нагрузку: недостаточная нагрузка не приведет к желаемому эффекту, а чрезмерная может усугубить развитие болезни.

Массаж

Массаж – это также одно из главных средств лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени без операции.

Изменения в суставах, причиняющие боль, рефлекторно приводят к ограничению объема движений – и в результате мышцы постепенно атрофируются.

Положительные эффекты от массажа:

  • усиление кровообращения суставной области,
  • улучшение питания суставных структур,
  • уменьшение боли,
  • возвращение мускулатуре способности нормально функционировать,
  • остановка процессов разрушения в хряще и суставе.

Достичь этих эффектов возможно только при условии регулярного прохождения курсов массажа в комплексе с другими мероприятиями – и это все не один месяц лечения.

При выполнении массажа области тазобедренного сустава человеку лучше всего лежать на животе (если такой возможности нет, то можно лежать на боку или на спине).

Приемы выполнения массажа (в порядке очереди) представлены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Весь комплекс повторяют 2–3 раза (от начала до конца). В самом конце сеанса выполняют поглаживание, чередуя его с потряхиванием.

Такой массаж нужно делать 2–3 раза в день, его длительность – 8–10 минут.

массаж тазобедренного сустава

Диета

Из-за ограничения подвижности и воспаления происходит увеличение расщепления мышечного белка, что снижает иммунитет. Поэтому в рационе должны присутствовать в достаточном количестве белковые продукты.

Также исследования показывают, что разрушительные процессы в суставе происходят при повышенном уровне холестерина – поэтому необходимо снижать потребление продуктов с большим количеством жира (жирной рыбы, орехов, сливочного масла).

Очень полезны при коксартрозе нежирная рыба, мясо, молочные продукты, овощи, зелень, злаки. Для восстановления хряща необходимо употреблять заливное, холодец, студни, желе. Источники углеводов – крупы, мед, сухофрукты.

Нельзя употреблять в пищу:

  • продукты с консервантами и красителями;
  • маринованные овощи;
  • копчености;
  • фаст-фуд;
  • газированные и крепкие алкогольные напитки, пиво.

Важно и то, каким образом приготовлено блюдо: фрукты и овощи лучше употреблять сырыми, соки – свежевыжатыми, продукты не следует жарить – полезнее их отваривать, запекать или готовить на пару.

Физиотерапия

Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени включает физиотерапевтическое лечение:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

радоновая ванна

Радоновые ванны – лечебные ванны с радоновой минеральной водой

Медикаменты

  • Для устранения боли применяют НПВП: пироксикам, диклофенак, индометацин и другие.
  • При очень сильной боли показаны инъекции гидрокортизона.
  • Из хондропротекторов используют афлутоп, румалон, глюкозамин, дону, хондроитин сульфат.

Показано использование мазей со змеиным ядом: випросал, випратокс – они оказывают местное обезболивающее действие, расширяют сосуды, улучшают питание тканей. Таким же действием обладают мази на основе пчелиного яда: апизартрон, вирапин.

Резюме

Как видите, методы консервативного лечения коксартроза 3 степени без операции абсолютно не сложные. Трудность состоит в длительной, монотонной, ежедневной работе над собой. Возьмите свое здоровье в свои руки – и тогда операция вам не понадобится. Будьте здоровы!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.



Source: SustavZdorov.ru

Читайте также

Победить коксартроз можно!

 

    Хочу поддержать людей с тросточками, поскольку еще недавно и сам относился к их числу. Сейчас мне 42 года. Проблемы со здоровьем начались в 2000 году: сначала банальная усталость, небольшие боли в спине, потом прострел. В 2002 году заболело колено, стал прихрамывать, лежал в больнице. Пытался вернуть здоровье медикаментами, но ничего не помогало.

2004 год – II группа инвалидности. Диагноз: коксартроз 3-4-й степени обоих тазобедренных суставов, передвигаться не мог даже с костылем.


    Дошел до того, что не только ходить, сидеть становилось все труднее. Спал, постоянно меняя позу. Все время испытывал ноющие боли.
    В конце концов сам стал искать причины и первопричины своей болезни, а также способы ее лечения без медикаментов.
    Оказалось, более 40% случаев заболевания коксартрозом – неизвестного происхождения (а медицина всех подряд пичкает одним и тем же). Целый год был упущен, а болезнь прогрессировала. По крупицам собирая информацию, добился-таки определенных успехов: после двух с половиной лет передвижения с костылем уже почти год хожу без палочки, езжу на велосипеде, плаваю в бассейне (50 метров преодолеваю вольным стилем за 43 сек., весь бассейн – 25 метров – могу переплыть под водой). В общем, потихоньку возвращаюсь к нормальному образу жизни.
    Много чего перепробовал. Хочу посоветовать другим не совершать моих ошибок.
    Первое, что надо сделать при боли в ногах, позвоночнике, – поставить диагноз. Рентген может не показать костных изменений. А вот компьютерная и магнитно-резонансная томография стоят своих денег. И дальше плясать уже от диагноза.
     Второе: понять, что все мази, таблетки, инъекции – не только деньги на ветер, но и самообман, потому что официальная медицина не лечит артрозы. Если уж совсем невозможно терпеть боль, то принимайте обезболивающие на ночь или просто лежите и не ходите никуда, применяйте иппликатор Кузнецова.
    Третье. При болях можно выполнять нехитрое упражнение: лягте на бок, между колен положите одеяло, прижмите колени к животу, положите руки на больное место.
    Мне, кроме того, давали облегчение следующие упражнения. Вставая, подняться раза три на носки. Сидя или лежа, обхватить двумя руками ногу, согнутую в колене (сначала одну, потом другую) и постепенно увеличивать напряжение. Если испытываешь боли в сидячем положении, то хорошо немного напрячь и расслабить мышцы ягодиц.
    Каждое утро я начинаю с “ленивой” зарядки, применяя динамическую и статическую нагрузки. Эти упражнения для ног подходят больным артрозом нижних конечностей, коксартрозом тазобедренных суставов, а также людям с ограниченной подвижностью, которым тяжело стоять, выполнять привычные упражнения типа “велосипед”, “березка”, “ножницы” и так далее.
    Все упражнения делаются, лежа в постели (или на полу), каждое движение – до 180 раз. В среднем на упражнение уходит 3 минуты. Ноги выпрямлены, руки лежат произвольно.
    Тянем на себя носки ног, напрягаем мышцы от пальцев ног до ягодиц. Затем тянем носки от себя, внутрь, наружу.
    Делаем усилие, как будто хотим сдвинуть ноги вместе. Затем наоборот – как будто хотим раздвинуть ноги.
    Тянем вперед сначала одну, потом другую ногу.
    Напрягаем-расслабляем мышцы ягодиц, выполняем тазом поступательные движения вперед.
    Самое тяжелое упражнение: поднимаем попеременно ноги вверх (180 раз). Поначалу только делаем попытку поднять, потом отрываем ноги от поверхности на 2-3 см, на 5-10 см и так далее, до полного успеха.
    Деформированные тазобедренные суставы сильно влияют на состояние позвоночника: изменяется походка, центр тяжести смещается, происходят различные искривления, поэтому с позвоночником надо работать основательно.
    Хороша для позвоночника виброгимнастика: стоя прямо, оторвать пятки на 1-2 см от пола и резко опустить, а также различные скрутки. Все упражнения можно делать стоя, сидя, лежа. То есть в том положении, в каком не ощущаешь боли.
    Что еще помогает? Познакомился с системой Норбекова, прошел один курс. Долгое время его первая книга “Опыт дурака, или Как избавиться от очков” была моей настольной книгой, своего рода “библией”.
    Голодание. Голодал, начиная с одного дня. Через год, увеличивая постепенно количество дней, голодал уже до 10 суток. Проводил сухое голодание до 2 суток. Недостатки – теряется мышечная масса, выводится кальций. Выходить из голодания надо очень аккуратно и обязательно потом восполнять утраченные вещества.
    Очищение кишечника (клизмы, йоговская шанкпракшалана), чистка печени (лимон и масло) дают облегчение. Начинать заниматься ой как нелегко, но очень эффективно.
    Скипидарные ванны. Очень мощное действие. Их признает даже официальная медицина, но только редко применяет. У меня после этих ванн восстановился периферический кровоток, ноги перестали “дерзнуть и, наверное, не только это.
    Эмульсию (белую) готовлю сам: в 1,5-литровую бутылку (пластмассовую, от минералки) вливаю 250 г скипидара и 40 г камфарного спирта, тщательно взбиваю, добавляя горячей воды до 1 литра. Должен получиться однородный молочного цвета раствор, допускаю небольшое количество “живого скипидара” на поверхности. Перед процедурой тщательно взбиваю раствор, первую пробу начинаю с 10 г (отмеривать удобно шприцем, потом можно на глазок), увеличивая в зависимости от самочувствия. Эти 10 г раствора вливаем в другую 1,5-литровую бутылку и, постоянно взбивая, доливаем горячей воды до 1 л. Выливаем в ванну 37°, размешивая рукой. Смазываю половые органы вазелиновым маслом – и в воду, на 10-16 минут. При ощущении жжения, покалывания, пощипывания тела заканчивал процедуру – и под одеяло. Пропотевал не менее 1,5 часа.
    Самое важное и сложное – здоровый образ жизни. Уже год, как бросил курить, стараюсь не есть копчености, чипсы, маринады и так далее, не пить газировку, колу, кофе.
    А вот воды стал пить больше – до 2,5 литра в день. Воду из водопровода отстаиваю 12 часов, кипячу, охлаждаю с серебром, замораживаю и пью талую, иногда даже со льдом – укрепил горло. Утром после подъема первым делом выпиваю стакан воды.
    Пчелоужаление – улучшило кровь, избавило от ревматического фактора болезни. Начиная с одного ужаления в день, доводил до 20. На следующий год организм уже “не хотел” так много, делал по 3-5 ужалений для профилактики.
    Использую лопух, сабельник, шиповник, календулу, в общем, периодически все, что растет в огороде, – в кипяток и пью как чай. По весне, например, ем очень много топинамбура, что через пару недель дает явный положительный результат в отличие от растирок.
    Очень эффективно можно работать с дыханием. Если прикован к постели, – не лежи просто так, дыши. Кроме того, можно и нужно петь, читать вслух. Я, например, в течение 10-15 секунд делаю вдох, выдох – 30-45 секунд – и так полчаса.
    Вот вкратце некоторые стратегические направления борьбы с болезнью. Тактику прорабатывайте сами, тут панацеи нет. Это, так сказать, верхушка айсберга. Большая же часть внутри нас: отношение к миру, к себе, к другим. Надо создать вокруг себя спокойную обстановку. Научиться любить. Развиваться и телом, и душой. Выздоровление требует времени, материальных, физических и духовных затрат.
    Процесс длительный, но и затягивать его не стоит. Боли периодически возвращаются, но это уже не те боли. А парадокс в том, что чем лучше себя чувствуешь, тем меньше с собой работаешь, и поэтому можно опять скатиться в болезнь. В общем, хочу сказать; ищите и найдете свое здоровье. Главное – верить, работать ежедневно.
    С радостью познакомлюсь с другими методами лечения, приму любой оздоровительный совет.

    Вдовин А.И.

 

 

 

 

ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава, ответы врачей, консультация

Содержание статьи:

Симптомы коксартроза и стадии развития болезни

Существует 3 стадии развития коксартроза:

  • На 1 стадии заболевания пациент может ощущать непродолжительные болевые ощущения в области таза при нагрузке — ходьбе, беге и приседании. Также боли могут появиться в других крупных суставах — бедре или колене. Многие не обращают внимания на эти проявления, в частности потому, что боль быстро проходит, стоит только исключить нагрузку на сустав. На рентгеновском снимке можно заметить сужение щели между суставами и незначительные костные разрастания на краях суставной поверхности. На 1 уровне развития коксартроза проще всего восстановить обменные процессы в хряще, не прибегая к операции. К сожалению, на этой стадии болезнь реже всего диагностируется.
  • На 2 стадии болезни отмечают усиление болевых ощущений, которые беспокоят пациента днём в состоянии покоя. Резкая боль распространяется на паховую зону и связки тазобедренной области. При длительной ходьбе может начаться хромота. Многие люди не обращают внимания на эти проявления, в частности потому, что боль быстро проходит, стоит только исключить нагрузку на сустав. Далее происходит постепенная атрофия мышц области таза, а также затруднена подвижность при отводе ног и прочих телодвижениях. На снимке заметны костные разрастания, которые выходят за границу губы хряща. Головка бедренной кости увеличивается и имеет неровный контур. Шейка бедра деформируется, становится толще и шире. Сустав теряет свой первоначальный вид, суставная щель сужается, а головка тазобедренного сустава смещается вверх. В местах, куда ложится большая часть нагрузки, зафиксировано появление кист. Подобные новообразования усиливают боли в данной области.
  • На 3 стадии патологического развития болезни боли носят уже постоянный характер и не утихают даже ночью. Пациент теряет способность двигаться без дополнительной опоры, начинается сильная хромота. Сустав теряет подвижность и происходит атрофирование мышц таза. Из-за ослабленных мышц, часто случается укорочение одной конечности. Происходит смещение таза, из-за чего больному приходится наклонять корпус при движении и ходьбе, усиливая нагрузку на поражённый сустав. На рентгенограмме можно заметить существенные изменения: головка бедра сильно расширена, щель между суставами резко сужается или исчезает полностью. Костные разрастания становятся множественными. Кость бедра вдавливается в вертлужную впадину, что способствует окончательной потере подвижности сустава. На данном этапе практически невозможно восстановить ткани сустава. Он никогда не вернётся в своё первоначальное состояние, так как процесс деформации достиг максимальной стадии. Как правило, на 3 стадии лечение осуществляется хирургическим методом: заменой сустава, удалением осколков хряща или спилом сустава под определенным углом.
    При развитии коксартроза из-за вынужденной ограниченной подвижности страдает система циркуляции крови, что ухудшает питание мышц и связок. Развитие болезни протекает легче у тех, у кого мышечная система хорошо развита и находится в тонусе. Мускулатура тазобедренного сустава берёт на себя часть нагрузки, что позволяет разгрузить хрящи и сам сустав.

Другие виды спорта

При коксартрозе можно плавать и заниматься аквааэробикой, ходить на лыжах или со специальными палками (скандинавская ходьба). Обычная прогулочная ходьба в умеренном темпе тоже полезна. Можно ли заниматься видом спорта, который вам в новинку? Безопаснее продолжать занятия, начатые еще до болезни, если нет противопоказаний, но можно осваивать и новые дисциплины. Научиться скандинавской ходьбе можно на любой стадии коксартроза. А вот если впервые встать на лыжи или сесть на велосипед с больными суставами, есть риск упасть и травмировать их еще сильнее. Плаванием при коксартрозе можно заниматься только под контролем инструктора, даже профессиональным пловцам не рекомендуется тренироваться без присмотра, заплывать на глубину.

Плавание при артрозе тазобедренного сустава и при других суставных заболеваниях считается наилучшим видом спорта:

  • в воде существенно снижается вес тела, уменьшается нагрузка на суставы;
  • движения плавные, поскольку приходится преодолевать сопротивление воды, практически невозможно делать резкие движения, которые грозят травмами суставов;
  • достигается легкий эффект гидромассажа, улучшается лимфоток;
  • вода хорошо снимает боль.

Когда большая часть туловища и ноги погружены в воду, удается делать упражнения, выполнению которых в обычных условиях препятствуют лишний вес, боль, ограничение подвижности суставов. Рекомендованы ходьба обычная, вперед спиной, боком, с высоким подниманием бедра, сначала на мелководье, потом на более значительной глубине. Также нужно отводить ноги в стороны, выполнять махи, круговые движения согнутой в колене ногой, приседания. Стоя в воде с опорой спиной на стенку, можно тянуть выпрямленную ногу вперед, задерживать в верхней точке на 5 секунд. В процессе выполнения этого упражнения осуществляется мягкая, безопасная и безболезненная растяжка сухожилий.

Некоторые виды спорта и направления фитнеса полезны при коксартрозе. Можно заниматься на велотренажере, степпере, эллипсоиде и даже на некоторых силовых тренажерах, исключая опасные упражнения. Полезны для разработки суставов некоторые асаны йоги, но комплекс должен быть адаптирован с учетом заболевания и его стадии.

Занимаясь плаваньем и другими видами спорта, выполняя упражнения в воде или на суше, нужно соблюдать меры предосторожности, чтоб избежать травм. Выполняя упражнения на растяжку (стретчинг, пилатес с фитболом), нужно двигаться плавно и наращивать амплитуду движений постепенно

Осваивать новые упражнения лучше с помощью инструктора, а обучающие видео использовать для закрепления результата. Перед началом любых тренировок обязательно нужно посоветоваться с врачом.

загрузка…

В каких случаях нагрузки на коленный сустав необходимы

Коленный сустав в теле человека является наиболее крупным, причем он служит не только для обеспечения движения, но и для поддержания всего веса тела при ходьбе.

Отсутствие необходимой физической нагрузки чаще всего является предрасполагающим фактором для дефицита питания суставов и начала разрушительного процесса в хрящевой ткани, в синовиальной оболочке и в других элементах коленного сочленения.

Спровоцировать артроз колена можно повышением физических нагрузок, в частности занятием профессиональным спортом. Травмы коленного сустава при ежедневных занятиях спортом – явления нередкие. Застарелые и «свежие» травмы выступают катализаторами нарушений функциональности всего сустава. Сначала они приводят к рубцеванию тканей, а после к недостатку питания и дегенеративному разрушению.

Для лечения артроза, вызванного травмой, заниматься спортом можно, но делать это нужно дозировано, осторожно и только с разрешения лечащего врача. Течение артроза происходит преимущественно без выраженного воспалительного процесса, но так бывает не всегда

Обычно, если артроз был спровоцирован острой травмой коленного сустава, можно наблюдать четко выраженное воспаление. Этот фактор не допускает применение физических упражнений, поскольку при таком развитии событий спорт может усугубить течение болезни и стать причиной возникновения травмы.

Если же воспаления нет, но на лицо признаки дистрофических процессов, для медиков очень важно диагностировать стадию заболевания, так как от нее зависит интенсивность и специфика физической нагрузки, необходимой для достижения положительного результата. Заниматься спортом при артрозе не только желательно, но и необходимо

От этого зависит возвращение суставу былой подвижности.

Более того, физические нагрузки улучшают питание тканей и способствуют замедлению или полному устранению дегенеративно-дистрофического процесса. Занятия спортом позволяют снизить вероятность развития мышечной атрофии, которая не считается редкостью.

Артроз коленного сочленения является весьма опасной болезнью, способной в короткие сроки полностью разрушить сустав. Вот почему лечение должно проходить под наблюдением врача. Только так можно победить болезнь. Главным методом лечения должно быть назначение лекарственных препаратов, а физические упражнения лишь позволяют приблизить момент полного выздоровления сустава.

Причем нагрузки должны быть согласованы с лечащим врачом и подаваться в строго определенных дозах. Тренироваться можно только в период ремиссии заболевания.

Ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, бегать и ходить пешком на большие расстояния при артрозе первой и второй степени не только можно, но и нужно. Эти мероприятия позволяют в значительной степени улучшить состояние коленных суставов. Тренировки могут быть интенсивными и продолжительными.

Преимущества и особенности занятий

Все тренажеры условно можно разделить на два вида:

  • силовые приспособления – используются для набора мышечной массы;
  • кардиотренажеры – направлены на имитацию различной двигательной активности: бега, езды на велосипеде, спортивной ходьбы.

При заболеваниях тазобедренных сочленений врачи рекомендуют использовать именно кардиотренажеры. Они позволяют укрепить сердечно-сосудистую систему, восстановить тонус и эластичность мышц, избавиться от лишнего веса. Избыточная масса тела крайне негативно сказывается на состоянии суставов нижних конечностей, так как создает дополнительную нагрузку на бедра, колени и голеностоп.

Простейший тяговый тренажер можно изготовить самостоятельно, используя эспандер или крепкую резинку. С помощью кронштейна устройство крепится к стене и надежно фиксируется. После этого больная нога пристегивается к эспандеру и без усилий поднимается и опускается. Упражнение выполняется в положении лежа прямой ногой. Такая тренировка разгружает тазобедренный сустав, при этом напрягая и тренируя необходимые мышцы.

Велотренажер

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаВелотренажер – самый популярный из кардиотренажеров, широко используется при артрозе коленного или тазобедренного сустава. Чтобы качественно сымитировать езду на велосипеде, пациенту необходимо прилагать определенные усилия.

Если подвижность сустава ограничена, люди зачастую не могут самостоятельно сгибать и разгибать конечности. На велотренажере при выпрямлении одной ноги приходится согнуть в колене другую ногу. В результате такой работы тренируются почти все группы мышц, в частности мускулатура бедер и нижних конечностей.

Беговая дорожка

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаАльтернативой велотренажеру при коксартрозе может стать беговая дорожка, способствующая разработке тазобедренных суставов. Однако заниматься на подобном тренажере не рекомендуется людям с лишним весом. Имитация бега в дополнение к избыточной массе тела создает чрезмерные нагрузки на сердечно-сосудистую систему человека, что часто становится причиной прогрессирования заболевания. Таким пациентам необходимо для начала нормализовать вес и только после этого начинать тренировки.

Приступать к занятиям на беговой дорожке при коксартрозе ТБС нужно постепенно. Начинать следует с ходьбы, последовательно переходя на медленный бег. При подобной патологии длительность тренировки не должна превышать 25 минут.

Эллипсоид

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаЭллипсоид, или орбитрек, также довольно часто используется пациентами с коксартрозом. Он подходит даже после операции эндопротезирования. Этот эллиптический тренажер внешне напоминает велотренажер без колес.

Во время тренировки на нем задействованы мышцы нижних конечностей, спины и плечевого пояса. На эллипсоиде ноги передвигаются плавно, описывая овал. При этом отсутствует дополнительная нагрузка на позвоночник и нижние конечности, как, например, при беге или ходьбе.

Степпер

Степпер достаточно эффективен при лечении коксартроза. Он также имеет внешнее сходство с велотренажером, только во время тренировки пациентам необходимо поднимать и опускать тело. Начинать заниматься на степпере нужно в щадящем режиме без особых физических усилий.

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаВо время тренировки на степпере задействованы все группы мышц. Тренажер оснащен педалями, которые заставляют двигаться бедра и колени. Подобные занятия способствуют развитию выносливости, укреплению сердечной мускулатуры и сосудистого русла.

Важным преимуществом данного вида тренажера является компактность: после тренировки его можно сложить и убрать под кровать.

На ранних стадиях заболевания выполнение упражнений на специальных приспособлениях позволит нормализовать состояние мышечной ткани, связок и сухожилий и избавиться от болевого синдрома без медикаментов и операций.

Причины болезни по Бубновскому

Профессор, доктор медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович уже более 50 лет занимается безоперационным лечением позвоночника и суставов. Одной из его специализаций является избавление от коксартроза.

Разрушение сустава может возникать из-за:

  • Нарушения венозного кровотока и артериального притока. В итоге происходит нарушение обменных процессов и накопление токсинов, разрушающих хрящ.
  • Механической перегрузки сустава, которой подвержены в основном профессиональные спортсмены и люди с избыточным весом.
  • Гормональных нарушений или неправильного метаболизма, в результате которых происходит истончение суставов.
  • Полученных травм: вывихов, переломов шейки бедра или таза. Если травмы случались в молодом возрасте, то коксартрозом могут страдать даже подростки.
  • Различных воспалений суставов.
  • Сколиоза и других заболеваний позвоночника.
  • Малоподвижного образа жизни (он провоцирует нарушение кровотока и метаболических процессов, о которых говорилось выше).

Еще одна причина – наследственность. Сам коксартроз детям от родителей не передается, однако может наследоваться патология строения скелета и суставов, при которых увеличивается риск развития болезни.

Причины заболевания различны. К наиболее часто встречающимся относят:

  • Нарушенную циркуляцию крови в зоне поражения. При сбое функциональности кровеносной системы в тканях вокруг тазобедренных костей накапливаются продукты обменных процессов. Они способствуют производству ферментов, негативно воздействующих на хрящ.
  • Хронические микротравмы, которые ускоряют разрушение хрящевой ткани.
  • Излишнюю нагрузку, которая способна негативно влиять на сустав в совокупности с прочими предрасполагающими факторами.
  • Излишний вес оказывает давление на сустав и провоцирует воспалительный процесс.
  • Предрасположенность генетического характера. Если человек получает «по наследству» ряд особенностей в хрящевой, костной ткани, то риск развития болезни повышается.
  • Постоянно изменяющийся гормональный уровень, воздействующий на метаболизм и ведущий к воспалениям в суставных тканях.
  • Нехватку физической активности.
  • Прочие патологии, при неправильном либо несвоевременном лечении которых коксартроз может развиваться как сопутствующая болезнь или осложнение.
  • Врожденные заболевания, к которым относится дисплазия и врожденный бедерный вывих.

Причины скорее являются предрасполагающими факторами:

  1. Бытовые травмы и автомобильные политравматические повреждения.
  2. Наследственная предрасположенность – нарушенная структура хрящевой ткани и слабость связочного аппарата.
  3. Избыточный вес, лимфостаз и отеки.
  4. Возрастные изменения тканей – потеря эластичности и ухудшение периферического кровоснабжения, гиподинамия и хрупкость кости.
  5. В прошлом, перелом головки тазобедренного сустава.
  6. Профессиональный спорт – художественная и спортивная гимнастика, прыжки и т. д.
  7. Врожденная дисплазия или другие аномалии развития тазобедренных суставов.
  8. Заболевания соединительной ткани – ревматоидный полиартрит, подагра.
  9. Хроническая интоксикация алкоголем или профессиональными токсинами на производстве.
  10. Сахарный диабет.
  11. Гормональные нарушения предклимактерического и климактерического периода.

Вторая стадия заболевания

Для запущенной стадии коксартроза тазобедренного сустава следует выполнять такие упражнения:

Данное упражнение можно выполнять как на полу, так и удобно расположившись на диване. Лягте на живот, а руки положите под голову. Расслабьтесь и попытайтесь перекатываться на животе в разные стороны. Не советуем совершать слишком большую амплитуду, она должна составлять всего пару сантиметров. Мышцы не должны быть напряжены, таз также не нужно приподнимать. При ощущениях боли постарайтесь расслабиться. Проделывая данное упражнение, самостоятельно определите расстояние между пятками, которое подходит именно вам.

Данное упражнение при коксартрозе рекомендуется выполнять перед приемом пищи, несколько раз в день по 7-15 минут. Для больных, которые долгое время не получали физической нагрузки, занятие можно упростить, сократив время до нескольких минут и пары раз в день. Вращательные движения обеспечат лучшее питание тазобедренных суставов.

Такое занятие полезно для перистальтики кишечника, печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы и других органов. У полных людей подтянется живот и уменьшится объем талии. Данное упражнение даже способно облегчить течение диабета.

В связи с тем, что движение суставов пассивно и мышцы ног не задействованы, данное упражнение можно выполнять даже больным коксартрозом тяжелой формы.

  • Выполняется оно лежа на спине. Нужно вытянуть ноги и расставить их в стороны, поворачивая внутрь и наружу. Для облегчения действий можно подложить под колени небольшую подушку. Если почувствуете боль, упростите занятие, уменьшив амплитуду движений и изменив ширину разведения ног. В перерывах старайтесь расслабиться. Данное занятие можно выполнять, занимаясь своими привычными делами, к примеру, читая или разговаривая с родными.
  • Следующее упражнение при коксартрозе тазобедренного сустава по праву можно назвать наиболее универсальным. Выполняется оно сидя, и делать его можно как дома, так и на работе или в транспорте. Поудобнее расположитесь на стуле, ноги расположите на ширине плеч. Непринужденно разводите, а затем сводите колени.

При ощущении боли, можно уменьшить амплитуду движений или изменить их частоту.

Какое из упражнений вы предпочтете, решать только вам. На все занятия следует тратить примерно от трех до шести часов в день. Однако не советуем выполнять их подряд, делайте их в течение дня, когда вам это удобно.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава

Все патофизиологические изменения объясняют характерные симптомы. Утренняя боль, при попытке встать.

Сначала незаметная, ноющая, невыраженная. Иррадиация болевого импульса распространяется из паха по боковой и передней поверхности бедра, не ниже голени.

Ощущение тяжести и легкого распирания в паху и, соответствующей пораженной стороне, ягодице. Затрудненность первого движения, невозможность его произвести сразу на нужную амплитуду, нужен «разгон».

Приходится «расхаживаться», чтобы разработать сустав. Со временем болезненность появляется при длительной ходьбе и любой физической нагрузке.

На стадии уже отсутствующего хряща, боли возникают при любой попытке движения. Появляются сухие похрустывания и щелчки.

Соответственно, происходит вынужденное щажение конечности, максимальное исключение функциональной нагрузки. Как результат, мышцы атрофируются и внешне, все более заметной, становится хромота при ходьбе.

Так как конечность физически укорачивается по длине. Такая банальная бытовая вещь, как одевание обуви, становится трудновыполнимой задачей.

Из-за прихрамывания идет неравномерная нагрузка на позвоночник, который моментально реагирует на перекос тазовой части.

Что, реактивно обеспечивает поясничные ноющие боли к концу дня. Также страдает коленный сустав – симулируя артритные боли, будучи физиологически здоровым.

Проблема с одеванием вещей становится все более насущной: поднять, согнув ногу в колене, представляется невозможным.

Противопоказания к тренировкам

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаНесмотря на массу преимуществ лечения коксартроза с использованием тренажеров, подобный метод терапии все же имеет свои противопоказания:

  • перенесенная сложная операция;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • наличие межпозвоночной грыжи;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • гипертонический криз;
  • период менструации.

Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, от занятий спортом стоит временно отказаться. Физические нагрузки в таком состоянии могут привести к прогрессированию патологии и травмам.

Запрещенные виды спорта

Полезная йога

Хождение под водой, плаванье разными стилями — разрешенная физическая нагрузка при артрозе тазобедренных суставов даже на поздних стадиях, когда посещать тренажерный зал и заниматься на тренажерах не рекомендуется.

Благодаря особой нагрузке, которая возможна только под водой, у больного активно тренируются все группы мышц, а это препятствует прогрессированию дегенеративных осложнений, ожирению, застойным нарушениям. Плавать рекомендуется не реже 3-х раз в неделю.

Рекомендуется совмещать аквааэробику с йогой.

Фитнес-занятия, ЛФК

Прежде чем приступать к выполнению комплекса упражнений, необходимо провести разминку и разогреть мышцы. Для этого подойдут растяжки, приседания, наклоны туловищем, повороты. Улучшить самочувствие помогут такие занятия:

  • Встать ровно, ноги разместить по ширине плеч. Совершать поочередно махи конечностями вперед-назад, влево вправо.
  • Сесть на стул, ноги согнуть в коленях, пятки вместе. Наклонившись, обхватить стопы, задержавшись на 30 сек. Вернуться в исходное положение, выполнять упражнения в 5 подходов.
  • Лечь на спину, ноги выровнять, соединить. Поочередно, медленно поднимать каждую конечность под углом 45 °C.
  • В положении лежа расслабиться, ноги выровнять. Затем, согнув конечность в колене, с помощью рук, подтягивать каждую по очереди к груди.
  • Принять горизонтальное положение, согнув ногу в коленном суставе, скользить по поверхности, стараясь не отрывать ступни от пола.
  • Заниматься фитнесом лучше с индивидуальным тренером, который подберет оптимальные упражнения и нагрузки.

При коксартрозе тазобедренного сустава стоит навсегда отказаться от таких разновидностей спорта:

  • баскетбол;
  • волейбол;
  • хоккей;
  • быстрый бег;
  • прыжки с высоты;
  • большой теннис;
  • катание на коньках, в том числе роликовых;
  • горные лыжи;
  • скейтборд.

ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе можно плавать и заниматься аквааэробикой, ходить на лыжах или со специальными палками (скандинавская ходьба). Обычная прогулочная ходьба в умеренном темпе тоже полезна. Можно ли заниматься видом спорта, который вам в новинку?

Безопаснее продолжать занятия, начатые еще до болезни, если нет противопоказаний, но можно осваивать и новые дисциплины. Научиться скандинавской ходьбе можно на любой стадии коксартроза. А вот если впервые встать на лыжи или сесть на велосипед с больными суставами, есть риск упасть и травмировать их еще сильнее.

Плавание при артрозе тазобедренного сустава и при других суставных заболеваниях считается наилучшим видом спорта:

  • в воде существенно снижается вес тела, уменьшается нагрузка на суставы;
  • движения плавные, поскольку приходится преодолевать сопротивление воды, практически невозможно делать резкие движения, которые грозят травмами суставов;
  • достигается легкий эффект гидромассажа, улучшается лимфоток;
  • вода хорошо снимает боль.

Когда большая часть туловища и ноги погружены в воду, удается делать упражнения, выполнению которых в обычных условиях препятствуют лишний вес, боль, ограничение подвижности суставов. Рекомендованы ходьба обычная, вперед спиной, боком, с высоким подниманием бедра, сначала на мелководье, потом на более значительной глубине.

При занятиях в бассейне нужно быть очень осторожным, не перегружать мышцы, не переохлаждаться, стараться не поскользнуться, двигаясь по мокрому полу, при выполнении движений ногами, приседаний придерживаться за поручни, бортик.

Некоторые виды спорта и направления фитнеса полезны при коксартрозе. Можно заниматься на велотренажере, степпере, эллипсоиде и даже на некоторых силовых тренажерах, исключая опасные упражнения. Полезны для разработки суставов некоторые асаны йоги, но комплекс должен быть адаптирован с учетом заболевания и его стадии.

Полезная йога

ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава

Занятия на велотренажере оказывают стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую систему и помогают укрепить четырехглавые мышцы. Также велотренажер позволяет контролировать уровень сопротивления и задавать темп.

Существуют два типа велосипедов и велотренажеров: лигерад (рикамбент) и вертикальный. Они различаются только по одному признаку – расположение бедер сидящего.

//–

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов доктор Бубновский

ходьба при коксартрозе тазобедренного суставаКомплекс упражнений, которые рекомендовано выполнять курсом или на постоянной основе:

  • Лёжа на спине, предпочесть следует твёрдую поверхность. Согнуть ноги в коленях и поочерёдно в течение 3–4 секунд постараться подтянуть руками ноги к груди. Обязательное условие — слушать свой организм и не допускать боли при подтягивании ноги.
  • Следующее упражнение выполняется в том же положении. Развести в стороны ноги, согнутые в коленях, на максимально возможную траекторию.
  • Положение тела — лёжа на спине с выпрямленными ногами. Приподнимать прямые ноги поочерёдно на расстояние 20 см от поверхности, на которой выполняется упражнение. Стараться удерживать ногу на весу в течение нескольких секунд.
  • Следующее упражнение такое же, только обе ноги поднимаются вместе.
  • Упражнение выполняется, сидя на стуле. Поднимание поочерёдно каждой ноги по траектории прямого угла с задерживанием конечности в таком положении на 10–20 секунд.
  • Стоя, поперевшись руками в спинку стула. Раскачивать сперва одну ногу из стороны в сторону и вперёд-назад, затем то же самое проделать с другой ногой.

Это гимнастика Бубновского при коксартрозе, точнее, его метод, который направлен на обеспечение питания сустава, избавления от боли и направленный на то, чтобы лечить любой вид артрозов на ранних стадиях заболевания. Выполняя упражнения каждый день, некоторые пациенты добились положительной динамики и смогли избежать операции. А те, кто был прооперирован, использовали этот метод с целью восстановления после хирургического вмешательства. Эффект от упражнений не заставит себя долго ждать. Через время пациент будет ощущать гораздо меньше боли, улучшиться кровообращение в поражённом суставе и повысится эластичность связок в нём.

Метод, который разработал С. М. Бубновский — коксартроз и артроз после его применения либо отступят, либо состояние больного значительно облегчится. Любая гимнастика будет во благо каждому человеку. Занимайтесь спортом и будьте здоровы.

Заключение

Никогда и ни при каких обстоятельствах не забывайте о своём здоровье. Наш организм всегда подсказывает нам о всякого рода неполадках. При малейших проявлениях боли обратитесь к врачу, примите меры и вам удастся избежать многих проблем. С болезнями суставов не шутят. Избегайте падений, придерживайтесь правильного питания, держите себя в спортивной форме — и тогда все в жизни будет прекрасно. Будьте здоровы.

Лечебная ходьба при коксартрозе: показания, основные упражнения

  1. Показания при коксартрозе
  2. Основные упражнения при коксартрозе
  3. Примеры упражнений при коксартрозе
  4.  Упражнения при коксартрозе лежа на здоровом боку

В период гимнастических процедур синовиальная жидкость окружает суставы, снабжая хрящевые ткани и способствуя удалению из них продуктов метаболизма. Именно физические упражнения и являются наиболее обыкновенным и настоящим методом исцеления болезней, связанных с суставами. Но необходимо помнить, что ошибочно производимые процедуры могут оказать плохое влияние на суставы. Гимнастика и лечебная физкультура при коксартрозе в идеале должна проводиться под контролем врача, однако если такой возможности не имеется, то разрешается использовать процедуры и рекомендации самостоятельно. Все процедуры необходимо совершать размеренно. Нельзя делать резких движений. Все аксиальные перегрузки в колене должны быть ликвидированы во избежание наступления более серьезных последствий и возникновения сопутствующих заболеваний, осложнений. При их возникновении от данных физических процедур нужно незамедлительно отказаться.

Упражнения при коксартрозе должны проводиться 1 раз в день. Прежде чем приступить к выполнению процедур, равно как и в период их выполнения, при возникновении недомогания или при неприятных ощущениях в суставе уже после процедур необходимо прибегать к легкому массированию в области больного сустава. После выполнения процедур допустимо принимать теплые ванночки, что позволяет снизить напряжение в мышцах и несколько унять боль. Плавание для артроза является лучшим методом, с помощью которого можно позаботиться о своих суставах. Именно эти занятия при коксартрозе дают очень положительный результат. При коксартрозе тазобедренного сустава лечебная физкультура противопоказана в следующих случаях:

  • Злокачественные новообразования;
  • Наличие открытых или закрытых кровоизлияний;
  • При предынфарктном или предынсультном состоянии;
  • При переломах нижних конечностей.

Показания при коксартрозе

Деформирующий коксартроз тазобедренных суставов чаще развивается тех, у кого в раннем возрасте был даже небольшой вывих. Также это заболевание может возникнуть после воспалительного процесса, разного рода травм или микротравм. Больные обычно жалуются на боль в сфере сустава, образующуюся уже после того, как наблюдалась продолжительная ходьба или физическая деятельность. Можно отметить, что нередко изначальным симптомам заболевания больные не уделяют соответствующего внимания, так как уже после короткого отдыха или отвлечения боль несколько уменьшается.

Пациент к врачам идти не собирается и не задумывается о том, что ему необходимо профессиональное лечение, которого он на ранних стадиях не получает. А болезнь тем временем прогрессирует: заболевание приобретает постоянный характер, ухудшается походка, начинается хромота, ослабевают мышцы, находящиеся вокруг суставов.

Чтобы избежать ухудшения болезни, необходимо правильно осуществлять ортопедические упражнения и заниматься лечебной физкультурой. Особенно прибегать к подобным мероприятиям необходимо тем, кто в раннем возрасте приобрел данное заболевание тазобедренного сустава.

Основные упражнения при коксартрозе

Прежде всего необходимо избегать слишком высоких нагрузок — не переносить и не поднимать объекты, масса которых более 10 кг. Следует отстраниться от деятельности, связанной с продолжительной перегрузкой в области суставов (приседания, растяжки). Именно поэтому пациентам, жалующимся на боли в суставах, показаны сидячие специальности и спорт при незначительных нагрузках на больной сустав.

Либо, если существует возможность, нужно давать ногам в течение хотя бы нескольких минут во время трудового дня расслабление, а при необходимости ни в коем случае не смущайтесь время от времени пользоваться добавочной опорой, к примеру, тростью, в особенности если на улице гололед. Если у вас нет подобного инструмента или вы все-таки стесняетесь, нужно как можно медленнее перемещаться по такой дороге.

 

Обязательное дополнение к этому — контроль за положением корпуса и весом, ведь лимитирование движений (которое неизбежно при данном заболевании) зачастую приводит к появлению ненужных килограммов. А спорт, тяжелые гимнастические процедуры при деформирующем артрозе тазобедренного сустава, которые позволят сбросить накопившийся лишний вес, запрещены. В большинстве случаев только плавание способно содействовать данной процедуре и одновременно положительно влиять на лечение коксартроза. Следовательно, не забудьте о таком важном сопутствующем факторе при болезни, как диета: употребляйте меньше жареного, сладкого и мучного. Цели процедур, которые необходимо осуществлять, заключаются в следующем:

  • зафиксировать мышцы и ткани, находящийся вокруг тазобедренного сустава.
  • как можно дольше поддерживать его мобильность.
  • увеличить гемодинамику не только в данной сфере, но и в ноге в целом.
  • активировать окислительно-реставрационные процессы в организме.

При физических нагрузках (беге, плавании) следует сосредоточить внимание на том, что при сильных болях, как и при внезапном ограничении двигательных процессов в суставе, ни в коем случае не нужно переходить к увеличению на него физической нагрузки. Лучше отдать предпочтение таком виду ЛФК, как ходьба. Проблема в том, что при слишком серьезных нагрузках, особенно тех, что влияют на больной организм, внезапные перемещения и трансформации в мышцах станут способствовать добавочной микротравматизации сустава, что будет способствовать прогрессированию болезни. Производите гимнастику в утреннее и вечернее время. При этом необходимо подбирать такие упражнения, на которые рассчитано ваше физическое состояние. Поэтому при коксартрозе необходима лечебная физкультура, которая бережет больной сустав. Для этого лучше всего подходит ходьба, которая позволяет равноценно распределять нагрузку на обе ноги.

Но следует помнить о том, что если сустав заболел, то процедуру необходимо сразу же прекратить. Иначе это только навредит. Можно в это время перейти к выполнению каких-либо дополнительных упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава. Следует принимать такое исходное положение, которое не наносит вреда суставу. Например, ложиться на тот бок, где сустав не болит. Рекомендовано так называемое умеренное утяжеление в период перемещения, например, допустимо использовать каучуковый бинт или особенную манжету (0,5-1 кг), которая закрепляется на голеностопном суставе. Выполняйте процедуры не торопясь, совершая паузы для расслабления. Не стремитесь повысить частотность процессов, чтобы сохранить сустав.

После каждой процедуры необходимо восстановление дыхания, поэтому каждый раз по завершении упражнения поднимайте руки вверх и делайте вдох, опускайте — выдох. Гимнастика должна быть соединена с самомассажем ягодичных мышц и мышц ног роликовым или другим массажером.

Примеры упражнений при коксартрозе

Сначала выполняются упражнения из положения стоя. Здоровой ногой необходимо встать на какую-либо возвышенность (скамейку или табурет), держась рукой за опору. Находясь в таком положении, делать вольные махи больной ногой. Сначала махи делаются в направлении вперед-назад, а потом — в сторону. Через каждые 5 таких взмахов следует менять направление. После этого можно надеть на голеностоп манжету с небольшим грузом и выполнять те же самые упражнения. Третье упражнение предполагает сначала сгиб ноги в колене, а потом выброс ее в сторону. Повторяются данные процедуры 4-6 раз. После этого можно переходить к упражнениям лежа на спине. Руки нужно выпрямить вдоль корпуса, а ноги попеременно сгибать в коленном суставе. При этом стоит обратить внимание на то, что для большей эффективности не следует при сгибе дотрагиваться пятками пола. Каждая нога должна быть согнута не менее 4 раз и не более 6.

Следующее упражнение известно всем еще с детского сада — велосипед. Лежа на спине, поднимите ноги вверх и имитируйте ими движение, которое вы делаете при езде на велосипеде. После недолгого отдыха ноги нужно согнуть в коленях и поставить рядом друг с другом. Затем примерно 5-6 раз нужно попеременно то разводить, то сводить колени.

Следующие 2 упражнения предполагают снижение нагрузки на сустав, поэтому, лежа на спине, вытяните ноги и по очереди отводите в сторону то одну, то другую ногу, не отрывая их от пола. Достаточно будет сделать эти упражнения 4-6 раз. И последнее упражнение, которое рекомендуется выполнять в положении лежа на спине, предполагает разведение рук в сторону и подъем корпуса на небольшое расстояние от пола (не более 20 см). Такое действие нужно повторить не более 2-3 раз.

 Упражнения при коксартрозе лежа на здоровом боку

Сначала нужно поднять больную ногу и замереть в таком положении на 5-7 секунд. Вернувшись в исходное положение, повторить упражнение 4-6 раз. Далее увеличиваете нагрузку и прикрепляете манжету с тягой на голеностопный сустав. Все остальное делается так же, как и в предыдущем случае. Лежа в животе, выпрямите ноги, руки лежат вдоль корпуса. Постепенно, не торопясь, поднимайте корпус так, чтобы не ощущалось никаких болей. При этом не нужно допускать слишком сильного прогибания спины в поясничном отделе позвоночника. Выполняется упражнение 5-6 раз. Также полезно ползание по полу, не отрываясь высоко от него.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Какие лучше хондропротекторы при артрозе – Хондропротекторы для суставов. Список препаратов нового поколения. Самые эффективные при остеохондрозе позвоночника, артрозе

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: лучшие названия

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания. С каждым годом появляются все новые лекарства для борьбы с гонартрозом, которые превосходят предыдущие препараты по свойствам и быстроте действия. Здесь важно сориентироваться и выбрать наиболее подходящий медикамент, для получения быстрой и качественной помощи суставам.

Определение препаратов – хондопротекторов

Артроз коленного суставаХондропротекторы — препараты, созданные биологическим и химическим путем, призванные укреплять и регенерировать внутрисуставную ткань, способствуя ее восстановлению. Благодаря этим свойствам, хондропротекторы для коленного сустава являются незаменимыми помощниками в лечении, их назначают для лечения артроза, гонартроза (артроза коленных суставов) и других заболеваниях. Основной особенностью данной группы медикаментов является лечебный эффект накопительного характера, причем, чтобы добиться первых положительных результатов, применять хондропротекторы обязательно следует курсами.

Продолжительность приема зависит от заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава. Ведь, чтобы хрящ подлежал восстановлению, нужно, чтобы хотя бы его часть осталась не поврежденной. Если же сустав полностью разрушен, то не стоит ждать от препарата высокого эффекта. Хондропротекторы назначаются после проведения нужных обследований больного, для оценки общего состояния его коленных суставов и выраженности произошедших деструктивных изменений.

Артроз коленного сустава

Классификация и виды хондропротекторов

Препараты хондропротекторы разделяют на три вида, по их классификации, которая зависит от начала применения медикамента в практике врачей ортопедов. Условно разделяются эти препараты на уровни поколений:

  • №1 – изготавливаются из вытяжек хрящевой ткани рыб и млекопитающих;
  • №2 – содержат в составе одно из трех действующих веществ – хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту;
  • №3 – хондропротекторы, которые сочетают в себе вышеперечисленные компоненты. Наиболее частое сочетание – глюкозамин и хондроитин, но многие препараты включают в себя хондроитин и гиалуроновую кислоту. В последнее время стали выпускать препараты улучшенного состава и действия, содержащие кроме восстанавливающих, еще и вещества противовоспалительного действия, витамины и жирные кислоты.

Лекарственная основа препарата служит первостепенным фактором для классификации хондропротекторов.

Грамотный подбор препарата

Некоторые виды хондропротекторов, применяемых при артрозе

Некоторые виды хондропротекторов, применяемых при артрозе

Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

  1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
  2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
  3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
  4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
  5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.

При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения. Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав. Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

  • прием хондропротекторов в таблетированной форме;
  • внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
  • инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
  • наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

Не смотря на доступность этих медикаментов в свободной аптечной продаже, нельзя забывать о том, что назначать лечение и подбирать лучшие варианты медикаментов должен врач. Самолечение и назначение себе лекарственных средств недопустимо, даже по положительным отзывам из рекламы и от знакомых. Ведь лечение гонартроза должно сочетаться с применением обезболивающих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Подбор хондропротекторов на определенной стадии гонартроза

Чем более сильную деформацию претерпела ткань в суставе, тем более направленным и инвазивным должно быть действие подобранного препарата. Врачи, при назначении хондропротекторов, руководствуются следующими факторами зависимости эффекта препарата от степени заболевания:

  1. При первой степени гонартроза эффективным будет назначение таблетированных препаратов и мазей. Прием таблеток проводится курсом не менее трех месяцев. Положительная динамика будет заметна тем быстрее, чем меньше разрушение хрящевой ткани. Монокомпонентные препараты на начальной стадии будут так же эффективны, как комбинированные хондропротекторы, а стоимость их намного ниже, что очень важно для многих пациентов. Мази – хондропротекторы сами по себе малоэффективны, поэтому их назначают в комплексе с другими видами лечения. Особенно хороший эффект дает применение мазей во время физиопроцедуры фонофореза.
  2. Артроз коленного сустава второй степени требует первоначального курса инъекций препаратов – хондопротекторов, а затем, длительного применения таблетированных препаратов. Объясняется необходимость внутримышечных инъекций тем, что во время укола происходит моментальное всасывание препарата и включение восстановительных и регенерирующих процессов в хрящевой ткани. Последующее же применение таблеток поможет поддержать терапевтический эффект курса уколов.
  3. При гонартрозе третьей степени использование препаратов в таблетках и инъекциях уже не принесет желаемого результата, поэтому, назначается курс внутрисуставных уколов. Вводить в коленный сустав можно как препараты на гиалуроновой кислоте, так и внутримышечные лекарственные формы медикаментов – Алфлутоп, Дона, Мукосат. После курса внутрисуставных инъекций, также, назначается прием таблеток – хондропротекторов, для поддержания эффекта терапии.
  4. Если артроз колена дошел до четвертой степени, то консервативное лечение будет неэффективным, вследствие полного разрушения хряща. Здесь показано оперативное вмешательство.

Только врач сможет точно определить, по каким причинам возникло заболевание, в какую стадию оно зашло и какие хондропротекторы лучше подобрать для лечения.

Преимущества хондропротекторов

При лечении артроза коленного сустава хондропротекторы назначаются всегда, ведь эти лекарственные препараты обладают многими преимуществами для пациента:

  • избавление от болевого синдрома в области коленного сустава;
  • замедление разрушительного процесса в хрящевой ткани;
  • снятие воспаления;
  • улучшение двигательной функции сустава;
  • нормализация обменных процессов в суставном хряще.

Врач поможет подобрать нужные препараты и назначит наиболее подходящую схему лечения, чтобы обеспечить суставам восстановление и поддержать эффект терапии в дальнейшем.

Также, в период лечения показаны лечебная физкультура и постоянное слежение за массой тела больного, ведь при большом весе, нагрузка на коленные суставы увеличивается в разы. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем суставов, правильно подходить к лечению и выбору хондропротекторов.

Хондропротекторы при артрозе: действие, какие выбрать, инструкция

При артрозе на поверхности сустава происходят хронические изменения. Главная задача лечения артроза — восстановить пораженную ткань хряща. Для этого применяются различные способы, и один из них — лечение хондропротекторами. Эти лекарства обеспечивают питание и регенерацию суставных хрящей. Многие сомневаются в их эффективности, поскольку зачастую пациенты жалуются, что приём подобных препаратов не улучшил их состояние. Наряду с этим, другие больные не сомневаются, что именно при помощи этих средств им удалось приостановить развитие болезни. Хондропротекторы при артрозе назначаются длительно и принимаются в дозах, рекомендованных лечащим врачом.

Что представляют собой препараты?

Хондропротекторы помогают восстанавливать хрящи, питают их ткани полезными элементами и предотвращают множество болезней. Эффект от их приема появляется не сразу, поскольку продолжительность их действия является длительной. Пациенты отмечают улучшение примерно полгода спустя после начала приема хондропротекторов.

Помимо этого, препараты положительно действуют только на ранних этапах болезней суставов, ведь если ткань хряща утратила возможность восстанавливаться, их применение не даст результатов. Благодаря хондропротекторам суставы становятся более упругими и эластичными. Кроме этого, суставная поверхность защищается от возможных повреждений и дальнейшей деформации.

Терапия хондропротекторами является длительной

Состав и существующие виды

В составе практически всех хондропротекторов содержатся натуральные компоненты. Их именуют хондроитином и глюкозамином и они содержатся и в структуре хрящей. Также их присутствие отмечено в костных тканях всех животных и рыб. Во всех препаратах доза хондроитина несколько выше, нежели потребность организма в этом веществе. Объясняется это тем, что желудок всасывает только некоторую часть полезных веществ.

Помимо таблеток, которые назначаются больным чаще всего, практикуется введение лекарств инъекционно в суставную сумку. В случае обострения действие уколов больной ощутит уже после нескольких процедур. Обычно продолжительность курса — около 10-20 процедур. Чтобы закрепить эффект, больному в течение долгого времени нужно будет пить хондропротекторы в таблетированной лекарственной форме.

Мази назначаются в случае ремиссии. Для получения более быстрого эффекта, их обычно сочетают с препаратами, способствующими нормализации обмена веществ и кровотока.

Действие хондропротекторов

Данные лекарства тормозят процесс разрушения, который обычно развивается при артрозах в тканях хрящей. Они не действуют избирательно, поскольку назначаются во всех случаях локализации суставных заболеваний, например, при артрозе позвоночника.

Основой данных препаратов являются животные продукты. Чаще всего используются представители семейства лососевых рыб и беспозвоночные обитатели морей, реже — растительные продукты, например, авокадо или некоторые виды семейства бобовых.

Хондропротекторы тормозят процесс разрушения в тканях хрящей

Это объясняется наличием в них активных компонентов:

  • Хондроитина — вещества, способствующего нормализации обменных процессов в тканях, стимуляции продуцирования хондроцитов, усилению продуцирования коллагена и гиалуроновой кислоты. Последняя способствует формированию коллагена и приостанавливает его разрушительный процесс. Также к свойствам хондроитина можно отнести противовоспалительный эффект — он затрудняет выработку ферментов, посредством которых происходит разрушение элементов хрящевого материала. Стимуляция продуцирования синовиальной жидкости, которая питает и смазывает суставные хрящи, — также важное качество хондроитина.
  • Глюкозамина — компонента, способствующего продуцированию хондроитина тканью хряща. Он купирует воспаление, локализует ферменты, способствующие разрушению гиалуроновой кислоты и коллагена, а также блокирует формирование свободных радикалов. Последние относятся к химически активным соединениям, которые участвуют в повреждении клеточных мембран.

Данные вещества хондропротекторов могут сочетаться или содержаться в препаратах отдельно. Объясняется это тем, что результаты некоторых исследований показали, что в некоторых случаях их воздействие взаимно ослабляется. Врачи, которые являются приверженцами такой позиции, назначают своим пациентам монопрепараты, в которых содержится только одно вещество. В то же время, нет клинических доказательств того, что однокомпонентные хондропротекторы имеют более высокую эффективность по сравнению с комплексными.

Классификация препаратов

Согласно классификации, существует три поколения хондропротекторов:

Классифицируются препараты в зависимости от наличия в них активных компонентов
  1. Первое. В него включены средства, имеющие в своём составе животные или растительные компоненты (Алфлутоп, Артепарон, Мукартрин).
  2. Второе. Группа представлена монопрепаратами, состоящими из гиалуроновой кислоты и очищенного глюкозамина.
  3. Третье. Сюда входят комбинированные средства, в состав которых, помимо хондроитинсульфата и глюкозамина, входят марганец, жирные кислоты и витамины. Отдельные их виды выпускаются совместно с противовоспалительными средствами.

Особенности и отличия хондропротекторов

Сегодня артроз лечится при помощи противовоспалительных нестероидных средств, которые снимают воспаление, и хондропротекторов, обеспечивающих питание структур хрящей. Препараты обеих групп снимают боль. Нестероиды действуют практически моментально, но эффект после их приема продолжается 2-3 часа. Чтобы добиться улучшения с помощью хондропротекторов, их необходимо принимать не меньше недели или даже месяца. Однако действие хондопротекторов сохраняется намного дольше.

Обычно лечение артроза проводится нестероидами и хондропротекторами вместе. При таком комбинировании больной может почувствовать облегчение очень быстро.

Показания и противопоказания

Хондропротекторы обычно назначаются при артрозах (независимо от локализации и стадии болезни), которые сопровождаются деформацией хрящевой ткани. Кроме этого, они помогают при хронических артритах, осложнённых дегенерацией хрящей суставов. Побочные действия хондропротекторов минимальны и проявляются крайне редко. В таких случаях проблему решает врач, подбирая другой подходящий препарат.

Медикаменты данной группы могут быть назначены в качестве профилактики развития артроза после полученной травмы или оперативного вмешательства на суставе.

Хондропротекторы могут быть назначены в качестве профилактики развития артроза

Как и любые другие лекарства, хондропротекторы имеют противопоказания:

  • детям до 12 лет;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;·
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. В таких случаях врач обычно подбирает аналог лекарства, который не подходит;
  • при тяжелых болезнях ЖКТ. В таких случаях исключается только прием хондропротекторов в форме таблеток;
  • в случае запущенной стадии артроза, поскольку прием хондропротекторов не даст никакого положительного эффекта.

Как выбрать препарат?

В вопросе, как выбрать хондропротекторы, важно обращать внимание на страну-изготовителя и производителя. Покупая препарат, выпускаемый крупной фармакологической компанией, вероятность приобрести некачественный товар низкая. Ведь такие организации делают всё для максимального ограждения своей продукции от каких-либо подделок.

Выбирая хондропротекторы для коленного сустава, нужно сразу же уточнять — это лекарственное средство или БАД? И в первом, и во втором случае при грамотном подходе можно ожидать хорошего эффекта, однако схемы лечения и длительность у них разные. К качественному БАДу должен прилагаться сертификат GMP.

Покупая хондропротекторы в инъекциях при артрозе, необходимо уточнять их состав. Он может содержать один или несколько компонентов. В любом случае, природный хондропротектор поможет выбрать лечащий врач.

Необходимо уточнять состав хондропротекторов перед тем как купить

Применение хондропротекторов

Несмотря на то что хондропротекторы не имеют способности восстанавливать хрящевую ткань, многие пациенты принимают их, чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию. Отзывы многих больных подтверждают эффективность этих препаратов. В случае остеохондроза шейного позвоночного отдела в большинстве случаев эти препараты составляют обязательную часть лечения.

Несмотря на многочисленные положительные отзывы, перед тем как пить хондропротекторы, нужно проконсультироваться с врачом. Говорить о том, что приём хондропротекторов эффективен во всех случаях артроза, не стоит. К примеру, у одних пациентов не происходит устранения болевого синдрома, а другим не удаётся остановить дегенерацию хрящевых тканей. Важно, чтобы терапия хондропротекторами комбинировалась с общим лечением, основной задачей которого является не только устранение симптомов, но и локализация дегенеративных процессов и предотвращение негативных последствий.

Способы введения

Лечение хондропротекторами может осуществляться несколькими способами:

  • Наиболее эффективным является внутрисуставное введение. Благодаря этому способу можно добиться стабильного и быстрого эффекта. Инъекцию обычно делают 1-2 раза в год. Процедура выполняется исключительно в стационарных условиях. Обычно используются такие препараты как Аданс или Гиалган.
  • Ещё один удобный способ — внутримышечное введение. Для этого метода используются такие препараты: Хондролон, Алфлутоп и Эльбона.
  • Приём таблеток и капсул — это удобный метод, однако такой вид приёма лекарства создаёт нагрузку на печень.
  • Использование мазей и лосьонов — это самый редкий вид применения, поскольку активные вещества хондропротекторов проникают в кожу очень плохо. Улучшить проницаемость помогают физиотерапевтические методы.
Несколькими способами осуществляется лечение хондропротекторами

Рекомендации пациентам

Для успешного лечения важно устранить причину артроза. Например, при избыточном весе его нужно снижать. В противном случае эффективность хондропротекторов будет снижена. Кроме этого, важно щадить больные суставы, ограждая их от повышенной нагрузки. Однако полную неподвижность также следует исключить. Ведь, чтобы ускорить выздоровление, суставам необходимо работать.

Людям, страдающим артрозом, нужно беречься от инфекционных болезней и переохлаждений. Если они появляются и требуют приёма других препаратов в период лечения хондропротекторами, необходима консультация врача, поскольку потребуется общая корректировка лечения. Больной должен понимать, что даже лучшие хондропротекторы при артрозе не могут привести к быстрым положительным результатам.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при артрозе?

Сегодня аптеки предлагают множество препаратов для лечения самых различных недугов.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе, решает лечащий врач, с учётом индивидуальных особенностей болезни пациента:

  1. Из препаратов нового поколения, которые характеризуются эффективностью и высокой степенью очистки веществ, можно выделить Артролон, Инолтру и Гиалуаль-артро.
  2. Среди препаратов однокомпонентного типа, содержащих хондроитин, можно выделить Структум, Хондроитин Сульфат, Хонсурид, Хондролон и Хондроксид.
  3. Препараты, основу которых составляет хрящевая рыбная ткань (например, Алфлутоп или Румалон), сегодня используются реже, поскольку они не зарекомендовали себя как высокоэффективные.
  4. Средства с главным компонентом глюкозамином также считаются довольно действенными (Эльбона, Дона Артрон-флекс).
  5. Свою эффективность доказали комплексные препараты, содержащие в составе два активных вещества (Артрон-комплекс, Формула-С, Терафлекс).

Какова цена хондропротекторов

На цены на хондропротекторы при артрозе, помимо их качества, оказывают влияние такие параметры, как степень очистки, а также предприятие-изготовитель. Среди недорогих средств можно назвать Жабий камень (его стоимость 150-170 руб), Терафлекс (400-1000 руб) и Глюкозамин (примерно 300 руб). Препаратами более дорогими, стоимость которых превышает 1500 руб, являются Алфлутоп, Дана и Структум.

Отзывы:

Ирина, 49 лет: “Раньше я сомневалась, помогают ли хондропротекторы при артрозе. Теперь же благодаря им чувствую себя намного лучше, двигаюсь более уверенно, боли почти нет”.

Алексей, 52 года: “Страдаю артрозом коленного сустава. Периодически пью хондропротекторы, которые помогают забыть о боли и приостановить развитие болезни”

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: какие препараты лучше, отзывы, хондропротекторы нового поколения

Выбирать лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава по отзывам врачей и больных сложно. Пациенты обращаются к докторам со стойким болевым синдромом, гипотонией мышц, 2-3 стадией развития артроза. Чтобы обеспечить мгновенное облегчение, используются противовоспалительные средства. Хондропротекторы назначают дополнительно, полный курс мало кто проходит из-за дороговизны препаратов. Зачастую врачи не предупреждают о необходимости длительного приема. А принимать их надо не менее 6 месяцев.

Содержание статьи

Механизм действия

Хрящ состоит из трех разных тканей в зависимости от типа коллагена и других компонентов. Он не иннервируется и не содержит кровеносных сосудов и лимфатических структур. Хондроциты занимают всего 1-5% от объема хрящевины и отвечают за поддержание сустава и организуют его матрицу, которая организована волокнами коллагена, эластина и протеогликанов.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеГиалиновый хрящ отличается эластичностью, имеет поверхностный, средний и глубокий кальцифицированный слой. Состоит из коллагеновых фибриллов II типа. Протеогликаны переплетаются с коллагеновыми волокнами, наполненными водой, потому отвечают за упругость.

Содержат крупные надмолекулярные комплексы из нити гиалуроновой кислоты (ГК) в центре, к которой присоединяются молекулы аггреканы с хондроитин сульфатом и кератансульфатом в составе. Глюкозамин нужен для синтеза протеогликанов.

Способность суставного хряща к регенерации и адаптации к механическим изменениям весьма ограничена. Из-за отсутствия кровеносных сосудов хондроциты внутри хряща получают питательные вещества только путем диффузии из окружающей ткани. Поэтому ткань должна содержать большое количество основных компонентов.

Вязкая синовиальная жидкость состоит из гиалуроновой кислоты и лубрицина (большой, водорастворимый гликопротеин), глюкозы и воды. Синовиальная мембрана продуцирует гиалуронан.

Хондропротекторы состоят из важных компонентов хряща и синовиальной жидкости. Они вырабатываются телом, но могут поступать извне. Прием веществ полезен при нарушении баланса между катаболическими и анаболическими процессами, что происходит при артрозах. Во время прогрессирования артроза хондроциты не могут полностью компенсировать потерю коллагена II типа волокон и протеогликанов.

Хондропротекторные препараты для коленных суставов помогают стабилизировать процесс.

Побочные реакции

Клинические исследования с использованием хондроитина сульфата не обнаружили серьезных побочных эффектов. Редко возникали жалобы на дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, задержку жидкости у пациентов с почечными или сердечными проблемами, аллергические реакции.

Глюкозамин сравнивался с НПВС. Исследования подтвердили, что он переносится гораздо лучше: не повреждает слизистую оболочку желудка, не повышает артериальное давление и не снижает функцию почек. Вещество усиливает воздействие анальгетиков, позволяя снизить их токсическое влияние. Два исследования показали, что использование глюкозамина снижает потребность в эндопротезировании колена.

Важно! Симптоматическая эффективность глюкозамина аналогична НПВС, при этом замедляется развитие заболевания.

Алфлутоп – хондропротектор 1-ого поколения, который при внутрисуставном введении, дает наиболее быстрый эффект. Его использование приводит к дерматитам и жжению в месте укола, а со временем – к усилению боли. Потому в современной терапии отдают предпочтение хондропротекторам третьего поколения.

Плюсы и минусы

Хондропротекция – это меры, направленные на предотвращение, торможение разрушения или восстановление хрящевой ткани. Без комплексного подхода прием препаратов дает временный результат. Наряду с лечением требуется:

  1. Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозеПрофилактика повреждений: травм, заболеваний, гипотонии мышц.
  2. Торможение износа суставов путем контроля массы тела, избегания патологической статики, адекватных физических нагрузок, укрепления мышц.
  3. Лечение воспалений и поражения суставных хрящей медикаментами (анальгетики, противовоспалительные препараты или хондропротекторы) или хирургическим вмешательством.

Преимущества хондропротекторов состоят в следующем:

  1. Сокращение боли и восстановление подвижности.
  2. Снижение потребности в обезболивающих средствах.
  3. Торможения прогрессии заболевания.

Хондропротекторы устраняют функциональное ограничение через три недели после начала приема.

Минусы в терапии хондропротекторов следующие:

  1. Необходимость длительного приема – более 6 месяцев, поскольку только через 3-4 месяца развивается положительный эффект.
  2. Недоказанная обширными клиническими исследованиями эффективность препаратов. Потому существуют разногласия по поводу назначения средств. За рубежом их выбирают до сильнодействующих обезболивающих, в отечественной практике – наряду с ними. Клинические исследования показали, что хондропротекторы улучшают регенерацию хряща при артроскопии, но не при текущем устранении болевого синдрома.
  3. Высокая стоимость и необходимость постоянного приема при серьезных дегенеративных проявлениях.
  4. Препараты имеют временное влияние на улучшение подвижности и снижение боли в суставе, то есть, не устраняют причину патологии.

В организме выработка синовиальной жидкости происходит по потребности – при адекватных физических нагрузках. Спортивные перегрузки ведут к травмам и повышенному воспалению в суставе.

Классификация хондропротекторов

Врачами параллельно используется три поколения препаратов:

  1. Первое поколение содержит экстракты хрящевой и мозговой ткани животных. В вытяжку входит гиалуроновая кислота, мукополисахариды, хондроитина сульфат, аминокислоты и минералы.
  2. Второе — включает аминосахара (глюкозамина гидрохлорид и сульфат) и полисахариды (гиалуронан и хондроитина сульфат).
  3. Третье — сочетает вещества второго поколения и нестероидные противовоспалительные средства.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе в практике врачей? Наиболее изучено действие сульфата хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты.

Сульфат хондроитина является важным компонентом большинства тканей человека, присутствует в клетках, которые окружают внеклеточную матрицу, формирует соединительную ткань тела: хрящи, кожу, кровеносные сосуды, связки и сухожилия.

Вещество при приеме на фоне артроза показало противовоспалительную активность на уровне клеточных компонентов. Сульфат хондроитина стимулировал выработку протеогликанов и гиалуроновой кислоты, снижал катаболическую активность хондроцитов подавлением ряда протеолитических ферментов (коллагеназы, эластазы, протеазы, фосфолипазы).

Вещество благотворно действует на метаболический дисбаланс хряща. Дополнительно стимулирует выработку гиалуроновой кислоты синовиальной мембраной, уменьшает воспаление. Препарат подавляет гибель хондроцитов.

Преимущества приема сульфата хондроитина состоят в следующем:

  1. Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозеЭффективность в уменьшении боли, улучшении функциональности и подвижности сустава. Клинический эффект сохраняется три месяца после курса.
  2. Безопасность по сравнению с медикаментами. Вещество не метаболизируется энзимами цитохрома р450, а значит – не взаимодействует на клеточном уровне с другими препаратами и не травмирует печень.

Глюкозамин синтезируется из хитина, добываемого из панцирей ракообразных. Амино-моносахарид необходим для биосинтеза протеогликана хряща, существует в различных молекулярных формах. Глюкозамин вырабатывается хондроцитами из глюкозы в присутствии глутамина, заполняет отверстия между коллагеновыми фибриллами суставного хряща.

Сульфат глюкозамина повышает синтез протеогликана хрящей, а также не влияет на провоспалительную активность циклооксигеназы, потому не вредит желудку. Вещество подавляет ферменты, уничтожающие хондроциты: коллагеназу, аггреканазу, фосфолипазу, препятствует образованию активных форм кислорода.

Внимание! Сульфат глюкозамина начинает проявлять активность спустя 2-3 недели приема, но достигает той же эффективности, что и ибупрофен. Эффективность сохраняется 2 месяца после прекращения лечения.

Гиалуроновая кислота относится к гликозаминогликанам и встречается в различных внеклеточных тканях, в том числе синовиальной жидкости, внеклеточного матрикса кожи и хрящей.

Производится в суставах хондроцитами и синовиоцитами, является костяком нескольких протеогликановых агрегатов, необходимых для функциональной целостности хряща. Во время развития артроза гиалуроновая кислота в синовиальной жидкости становится деполимеризованной, ее молекулярная масса и вязкость снижаются, повышается риск травмы.

Поступившая внутрь суставной полости гиалуроновая кислота быстро распространяется по синовиальной оболочке. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в синовиальной жидкости и капсуле, а затем в мембране, связках и мышцах. Выводится вещество спустя 2-3 дня через почки.

Гиалуроновая кислота поддерживает вязкость синовиальной жидкости, поддерживает правильную структуру протеогликанов. Внутрисуставное введение улучшает подвижность суставов при дегенеративном износе хряща и патологических изменениях синовиальной жидкости.

Форма выпуска

Существуют всего две формы выпуска хондропротекторов:

  • Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозерастворы для инъекций – в данной форме выпускаются препараты первого поколения, также растворы гиалуроновой кислоты;
  • таблетки и капсулы – выпускаются хондропротекторы второго и третьего поколения;
  • саше или порошки – препарат Дона из второго поколения.

Хондропротекторы в уколах при артрозе бывают двух видов: внутримышечные (такие как Алфлутоп) и внутрисуставные (гиалуроновая кислота и Алфлутоп).

Эффективные хондропротекторы для лечения именно артроза

Помогают ли хондропротекторы при артрозе по отзывам? Эффективность хондроитина сульфата и глюкозамина изучалась многими исследованиями. В среднем по сравнению с плацебо данные хондпропротекторы снижают болевой синдром на 40%, а в долгосрочной перспективе наполовину снижают потребность в обезболивании. Восьмилетнее американское исследование показало, что средства снижают потребность в проведении операций.

Препараты относятся к средствам замедленного действия, они не используются при обострении. Практически всегда требуется повторный курс. Эффективность зависит от причин болевого синдрома, что не рассматривается в исследованиях.

Лекарства для приема внутрь

Хондропротекторы в таблетках и капсулах абсорбируются на 90%, но 30% — задерживается в теле. Синовиальной жидкости достигает всего 2% веществ, но это количество позволяет стабилизировать состояние хрящевой ткани.

Исследования подтверждают, что глюкозамина гидрохлорид в таблетках снижает болевые синдромы, улучшает функциональность и замедляет прогрессирование артроза. Вещество не обладает обезболивающим эффектом, но уменьшает боль за счет защитных свойств. При сочетании с НПВС помогает снизить токсичность препаратов.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеМази с хондропротекторами при артрозе коленного сустава назначаются при первом обращении пациентов с синовитами, чтобы снизить отечность. Наряду с противовоспалительной терапией они помогают убрать покраснение, но проникают в недостаточном количество под кожу, чтобы регенерировать сустав.

Мази с глюкозамином гидрохлоридом эффективны только в сочетании с физиотерапией – ультразвуком и электрофорезом. Наружные средства стоит принимать только для колена, локтя – суставов с открытыми поверхностями.

Таблетки третьего поколения хондропротекторов обеспечивают улучшение на 2-3 месяца, поскольку используют синергетический эффект глюкозамина сульфата с ибупрофеном и глюкозамина гидрохлорида с диклофенаком натрия.

Хондропротекторы нового поколения при артрозе тазобедренного сустава составляют консервативную терапию на ранних стадиях. Однако физиотерапия в сочетании с упражнениями действует эффективнее.

Препараты бывают трех типов:

  • двухкомпонентными, с сочетанием хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида. Оказывают накопительный обезболивающий эффект, но наступает он после 3-4 недели приема;
  • трехкомпонентными, с метилсульфонилметаном. По отзывам подходят при чрезмерных нагрузках и возникающем хроническом воспалении, например, спортсменам;
  • трехкомпонентными, с нестероидными противовоспалительными средствами. Зарекомендовали себя при артрозах, поскольку снижают потребность в дополнительном приеме обезболивающих средств.

После комбинированных хондропротекторов пациенты ощущают меньше скованности в суставах по утрам, улучшение подвижности, которая длится три месяца после окончания курса приема.

Для инъекций

Лечебный курс из пяти инъекций гиалуроновой кислоты в контролируемых клинических исследованиях снизил симптомы артроза. Уменьшение боли и функциональные улучшения сохранялись 6 месяцев после окончания терапии. В некоторых случаях до одного года.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеАлфлутоп – это хондропротектор первого поколения в инъекционной форме. Результат достигается после 4-5 укола, но значительного улучшения можно добиться при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения. Из-за побочных эффектов препарату отдают меньше предпочтения.

Препарат Мукосат – это единственный хондропротектор второго поколения в инъекционной форме. Потребуется 30 уколов для достижения длительного эффекта, возможна аллергия, тошнота.

Заместители внутрисуставной жидкости

Внутрисуставную жидкость замещают высокомолекулярной гиалуроновой кислотой. Ранее инъекции выполнялись для восполнения собственной синовиальной жидкости в суставе.

Сейчас рассматривается потенциал для модифицирующей терапии. Вводимая гиалуроновая кислота меняет биологию сустава на молекулярном уровне. Опыты на животных показали снижение дегенерации хряща и стимулирование восстановления тканей после инъекций. Последние клинические исследования показывают, что гиалуроновая кислота замедляет структурные изменения и стимулирует выработку эндогенной синовиальной жидкости.

Отзывы врачей и пациентов

Каждый врач знает, что лечение артроза хондропротекторами целесообразно только на 1-2 стадиях, когда сустав еще является функциональным.

Врачи стараются назначить препараты третьего поколения, чтобы сократить потребность в обезболивающих средствах. Наиболее длительный эффект, по мнению медиков и пациентов, дает введение гиалуроновой кислоты. Эффект сохраняется около года.

Заключение

Хондропротекторы – это дополнительные средства, направленные на восстановление хрящевой матрицы. Препараты не воздействуют на причину болезни, но устраняют не только боль – основной симптом. Третье поколение хондропротекторов стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, протеогликанов, снимает воспаление. Инъекции в сустав быстро восстанавливают подвижность.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Внутрисуставные хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.

Характеристика и описание группы

Хондропротекторы — это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения — одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая — чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.

Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.

Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.

Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.

Современная теор

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: какие выбрать, схема лечения

Все болезни опорно-двигательного аппарата являются социально значимыми, ведь нередко они приводят к временной или полной утрате трудоспособности. Их основным признаком является боль, которая присутствует практически постоянно и полностью меняет качество жизни человека. Ученые ведут работу по созданию новых лекарственных средств постоянно, пытаясь разработать новые качественные препараты. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава используются совсем недавно. Однако у многих больных и даже у медиков их эффективность вызывает сомнение.

Что представляют собой хондропротекторы?

Хондропротекторы – это большая группа лекарств и биодобавок, о свойствах которых можно догадаться уже исходя из названия. Ведь в переводе с греческого языка chondr обозначает хрящ, а protector – защита. Чтобы разобраться, как именно защищены хрящи и в чем заключается механизм их действия, необходимо вспомнить некоторые анатомические детали. Подвижные элементы человеческого скелета, к которым относятся позвонки и суставы, устланы хрящевой тканью. Благодаря коллагеновым волокнам, глюкозамину и хондроитину, являющимися главными компонентами, хрящ является гладким и прочным.

Помимо этого, хрящи регулярно подвергаются увлажнению синовиальной жидкостью, которая содержит в своем составе гиалуроновую кислоту. Это обеспечивает нормальную двигательную функцию. Однако старение организма или многие другие факторы провоцируют уменьшение количества внутрисуставной смазки, при этом сама ткань хряща теряет свои основные качества, становясь шершавой, тонкой и пористой. Это провоцирует ухудшение суставной подвижности и доставляет человеку боль во время выполнения каких-либо действий.

Кроме того, они увеличивают образование суставной смазки, которая обеспечивает полноценную работу суставаЭто лекарственные препараты, которые применяют для приостановления разрушения хрящевой суставной ткани и ее восстановления

В составе хондропротекторных средств содержатся вещества, присутствующие и в хрящевых тканях. С их помощью можно поддерживать естественный уровень компонентов, требующихся для обычного функционирования хряща, возобновления его структуры и плотной, гладкой поверхности. Однако последнее выполнимо только при условии, если хрящ еще не успел разрушиться, поскольку после истирания использование данных средств не сможет помочь его нарастить. Поэтому медики рекомендуют принимать хондропротекторы на начальных этапах недуга.

Как воздействуют хондропротекторы?

Большинство хондропротекторов изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Глюкозамин – это один из основных элементов, при помощи которых осуществляется синтез веществ. Он является основой хрящевой ткани, а его главной функцией считается защита хряща от влияния свободных радикалов и различного вида повреждений. Кроме этого, с его помощью снимаются отеки и воспаление.

Под влиянием хондроитинсульфата формируются основные элементы хряща: протеогликаны, гликозаминогликаны, гиалуроновая кислота и коллагены. Благодаря ему структуры хряща остаются целостными, ведь он активизирует продуцирование синовиальной жидкости и снимает воспалительный процесс. Однако, как показала практика, эффективность действия хондропротекторов гораздо выше в качестве защитной функции хряща, нежели восстановительной. При существенно разрушенной хрящевой ткани монотерапия препаратами этой группы значительных улучшений не принесет.

Их основу составляют элементы животного или растительного происхожденияВ переводе с латинского название «хондропротекторы» дословно обозначает «защитник хряща»

Существующие формы выпуска хондропротекторов

Хондропротекторы предлагаются производителями в нескольких лекарственных формах. В различных ситуациях врач может порекомендовать:

  • таблетки (капсулы), которые принимаются перорально;
  • растворы, которые вводятся внутримышечно либо прямо внутрь сустава;
  • для местного использования – мази либо гели.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов, однозначно установить сложно. Это зависит от личных особенностей больного и его реакции на сочетание действующих веществ. Поэтому препарат всегда подбирается врачом индивидуально. По мнению медиков, мази и кремы является малоэффективными. Их активные компоненты практически не затрагивают мягких тканей суставной капсулы. Гораздо действеннее считается прием таблеток, однако целительный эффект препаратов несколько утрачивается из-за прохождения их через ЖКТ. А вот хондропротекторы, попадающие в организм путем инъекций, достаточно эффективны. Но для получения максимально положительного результата требуется локализация спазма сосудов.

Положительные стороны

Больные, страдающие от болей в колеях, нередко интересуется, помогают ли хондропротекторы при артрозе?

Они восстанавливают недостаток компонентов для строительства суставной ткани — хондроитина сульфата и глюкозаминаХондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности

При своевременной и комплексной терапии недуга с применением этих препаратов:

  1. Обеспечивается дневная необходимость важных для нормального функционирования суставов строительных веществ.
  2. Происходит стимулирование возобновления тканей хрящей.
  3. Не снижается эффективность воздействия других препаратов, а побочные действия отсутствуют.

Переоценивать возможности этих средств не стоит, поскольку они эффективны на ранних этапах развития заболевания. Кроме этого, во время лечения пациенту, помимо приема лекарств, требуется выполнять целый комплекс других мероприятий, рекомендованных врачом.

В каких случаях показаны хондропротекторы?

Хондропротекторы применяются для лечения болезней, при развитии которых разрушаются хрящи, в большинстве случаев в суставах. Их прием рекомендован при артрозах, артритах, периартритах, спондилезе, остеохондрозе, дистрофических нарушениях хрящей в суставах, пародонтозе, а также при травмировании суставов и в послеоперационный период.

Принимать эти препараты запрещается женщинам при беременности и во время лактации, а также в случае аллергии на какое-либо активное вещество. Также хондропротекторы не рекомендуются употреблять при наличии болезней органов пищеварения.

При комплексной длительной терапии хондропротекторы демонстрируют общий оздоровительный эффект для всего организмаОсновной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления

Особенности выбора препарата

Данная категория препаратов представлена широким выбором, однако подобрать эффективный для определенного пациента получается не сразу. Обычно вначале врач назначает лекарство в виде внутрисуставных или внутримышечных инъекций. Некоторое время спустя, больного переводят на пероральный прием хондропротекторов. Чтобы закрепить эффект, рекомендуется применять мази либо гели. Они хорошо впитываются, не оставляя следов на коже и одежде.

Не стоит забывать о побочных эффектах, которые иногда возникают при приеме этих препаратов. Поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Применение таблеток

Комбинированные таблетки от артроза коленного сустава хондропротекторы отличаются хорошим целительным эффектом. Зачастую назначаются препараты “Артрон комплекс”, “Терафлекс” и “Мовекс”. Их принимают на 1-3-й стадии болезни, комбинируя с использованием мазей. Их прием должен быть длительным. Продолжительность курса обычно больше при сильных деструктивных нарушениях и составляет не менее 3-4 месяцев. Это должны понимать больные, поскольку быстрого эффекта от подобного лечения ждать не приходится. Улучшения наблюдаются постепенно, по мере того как суставной хрящ начнет укрепляться и восстанавливаться.

Действенность монокомпонентных хондропротекторов в таблетках выражена слабее. Из препаратов этой группы медики отдают предпочтение “Глюкозамину”, “Хондроитину”, “Структуму”, “Доне”. По цене они дешевле, нежели комбинированные, но эффективны они только при приеме в самом начале развития гонартроза.

Длительность курса зависит от степени патологических изменений и составляет в среднем 3-4 месяцаТаблетированные лекарства для приема внутрь — комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум)

Польза мазей

Мази хондропротекторы при артрозе коленного сустава характеризуется самым слабым целебным эффектом. Применять их следует только совместно с другими формами препаратов. Лучше всего активные компоненты всасываются поверхностью кожи в районе сустава во время физиотерапии – процедуры фонофореза.

Введение хондропротекторов внутримышечно

Инъекции с использованием хондропротекторов считаются наиболее оптимальным вариантом при артрозе. Ведь этот вариант предусматривает более высокую скорость вовлечение активных веществ в процесс метаболизма, нежели при приеме таблеток или капсул. Это качество особенно актуально для больных, у которых диагностированы, помимо гонартроза, остеохондроз или артроз какого-либо другого сустава.

По окончании инъекционного курса пациенту обычно рекомендуется переходить на прием таблеток.

Внутрисуставные инъекции

Благодаря такому способу введения активные вещества быстро попадают в очаг патологии и не распространяются по всему организму. Это практически исключает риски возникновения побочных явлений. Выбор препарата для инъекции в коленный сустав осуществляется в соответствии с целью процедуры и общим состоянием здоровья пациента.

Внутрисуставные хондропротекторы при артрозе коленного сустава ранее использовались исключительно при воспалительных процессах и сильных болях. Сегодня разработаны лекарства, которые останавливают дегенеративные процессы. С их помощью происходит активация регенерации пораженного органа, а также доставка в него смазки и питательных элементов.

Внутрисуставные инъекции — самый эффективный способ терапииПрепараты для инъекционного введения являются самыми эффективными — скорость включения лечебных компонентов значительно повышается

Комплексное лечение

Хондропротекторы при лечении артроза должны приниматься только совместно с другими препаратами и с четким соблюдением рекомендаций, иначе положительного результата ждать не стоит:

  1. Важно контролировать свой вес и не допускать резких движений, приводящих к повреждению суставных тканей.
  2. При лечении артроза нужно регулярно выполнять лечебную зарядку.
  3. Полезной является и обычная ходьба – больным рекомендуется ходить по ровной поверхности как минимум 30-40 минут в день.
  4. При любой двигательной активности, приводящей в движение больной сустав, необходим регулярный отдых.
  5. Недопустимо переохлаждение суставов.

Все это, наряду с постоянным приемом хондропротекторов, играет огромную роль при борьбе с артрозом коленного сустава.

Какой препарат самый лучший

Универсального препарата для лечения гонартроза не существует. Поэтому лучшие хондропротекторы для коленного сустава выбираются для больного в индивидуальном порядке. Препарат может рекомендовать только опытный врач. Без консультации со специалистом самовольный прием хондропротекторов может стать причиной отрицательных последствий. Артролог подскажет наиболее оптимальный вариант, предложит схему лечения и курс приема. В случае необходимости препарат может быть заменен другим видом хондропротектора.

Рассматривая современные хондропротекторы в лечении гонартроза, важно акцентировать внимание на дозировке составляющих веществ. Фармацевтический рынок, помимо лекарственных средств, предлагает БАДы, отличающиеся друг от друга именно дозировкой.

Физиопроцедуры помогут при лечении артроза коленного суставаПри артрозе коленного сустава необходим комплексный подход к лечению заболевания

Схема лечения

Первый этап лечения направлен на облегчение симптомов болезни, таких как боль, снижение суставной подвижности и хруст. С этой целью обычно назначаются анальгетики и средства противовоспалительного действия. С их помощью нельзя полностью справиться с заболеванием, однако принимать их необходимо, поскольку подобранные врачом хондропротекторы начинают действовать не сразу, а примерно через 3-7 недель после начала приема. Вначале обычно применяется инъекционный способ введения хондропротекторов в коленный сустав. Период такого лечения зависит от выбранного средства и реакции на него конкретного пациента.

После того как действие хондропротекторов станет заметным, врач снизит дозировку противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Больной должен понимать, что при гонартрозе хондропротекторы нужно принимать долго. Только в этом случае можно снизить симптоматику болезни и ее прогрессирование.

Стоимость хондропротекторов

Хондропротекторы относятся к довольно дорогим лекарствам. После консультации с врачом можно найти дешевые аналоги. Однако самостоятельно делать замену одного средства на другое недопустимо. Иногда специалисты прописывают компоненты препаратов хондропротекторов отдельно, без хондроитина и глюкозамина. Цена этих компонентов при приобретении их поодиночке гораздо ниже.

Выбор средства должен быть согласован с лечащим врачом. Иначе рассчитывать на хороший результат сложно, о чем говорят и отзывы людей, страдающих гонартрозом. Те больные, у которых болезнь была диагностирована на ранних стадиях и которые четко придерживаются схемы приема лекарств и рекомендаций медиков, очень быстро приходят к положительным результатам.

Выводы

Хондропротекторы для коленного сустава – важный элемент в лечении артроза. Благодаря им качество жизни пациентов намного улучшается, а риск получения группы инвалидности минимизируется. Главное – выбрать эффективные хондропротекторы при артрозе коленного сустава, и тогда болезнь надолго отступит.

Какие лучше хондропротекторы при артрозе – Хондропротекторы для суставов. Список препаратов нового поколения. Самые эффективные при остеохондрозе позвоночника, артрозе

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: лучшие названия

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания. С каждым годом появляются все новые лекарства для борьбы с гонартрозом, которые превосходят предыдущие препараты по свойствам и быстроте действия. Здесь важно сориентироваться и выбрать наиболее подходящий медикамент, для получения быстрой и качественной помощи суставам.

Определение препаратов – хондопротекторов

Артроз коленного суставаХондропротекторы — препараты, созданные биологическим и химическим путем, призванные укреплять и регенерировать внутрисуставную ткань, способствуя ее восстановлению. Благодаря этим свойствам, хондропротекторы для коленного сустава являются незаменимыми помощниками в лечении, их назначают для лечения артроза, гонартроза (артроза коленных суставов) и других заболеваниях. Основной особенностью данной группы медикаментов является лечебный эффект накопительного характера, причем, чтобы добиться первых положительных результатов, применять хондропротекторы обязательно следует курсами.

Продолжительность приема зависит от заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава. Ведь, чтобы хрящ подлежал восстановлению, нужно, чтобы хотя бы его часть осталась не поврежденной. Если же сустав полностью разрушен, то не стоит ждать от препарата высокого эффекта. Хондропротекторы назначаются после проведения нужных обследований больного, для оценки общего состояния его коленных суставов и выраженности произошедших деструктивных изменений.

Артроз коленного сустава

Классификация и виды хондропротекторов

Препараты хондропротекторы разделяют на три вида, по их классификации, которая зависит от начала применения медикамента в практике врачей ортопедов. Условно разделяются эти препараты на уровни поколений:

  • №1 – изготавливаются из вытяжек хрящевой ткани рыб и млекопитающих;
  • №2 – содержат в составе одно из трех действующих веществ – хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту;
  • №3 – хондропротекторы, которые сочетают в себе вышеперечисленные компоненты. Наиболее частое сочетание – глюкозамин и хондроитин, но многие препараты включают в себя хондроитин и гиалуроновую кислоту. В последнее время стали выпускать препараты улучшенного состава и действия, содержащие кроме восстанавливающих, еще и вещества противовоспалительного действия, витамины и жирные кислоты.

Лекарственная основа препарата служит первостепенным фактором для классификации хондропротекторов.

Грамотный подбор препарата

Некоторые виды хондропротекторов, применяемых при артрозе

Некоторые виды хондропротекторов, применяемых при артрозе

Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

  1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
  2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
  3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
  4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
  5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.

При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения. Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав. Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

  • прием хондропротекторов в таблетированной форме;
  • внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
  • инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
  • наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

Не смотря на доступность этих медикаментов в свободной аптечной продаже, нельзя забывать о том, что назначать лечение и подбирать лучшие варианты медикаментов должен врач. Самолечение и назначение себе лекарственных средств недопустимо, даже по положительным отзывам из рекламы и от знакомых. Ведь лечение гонартроза должно сочетаться с применением обезболивающих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Подбор хондропротекторов на определенной стадии гонартроза

Чем более сильную деформацию претерпела ткань в суставе, тем более направленным и инвазивным должно быть действие подобранного препарата. Врачи, при назначении хондропротекторов, руководствуются следующими факторами зависимости эффекта препарата от степени заболевания:

  1. При первой степени гонартроза эффективным будет назначение таблетированных препаратов и мазей. Прием таблеток проводится курсом не менее трех месяцев. Положительная динамика будет заметна тем быстрее, чем меньше разрушение хрящевой ткани. Монокомпонентные препараты на начальной стадии будут так же эффективны, как комбинированные хондропротекторы, а стоимость их намного ниже, что очень важно для многих пациентов. Мази – хондропротекторы сами по себе малоэффективны, поэтому их назначают в комплексе с другими видами лечения. Особенно хороший эффект дает применение мазей во время физиопроцедуры фонофореза.
  2. Артроз коленного сустава второй степени требует первоначального курса инъекций препаратов – хондопротекторов, а затем, длительного применения таблетированных препаратов. Объясняется необходимость внутримышечных инъекций тем, что во время укола происходит моментальное всасывание препарата и включение восстановительных и регенерирующих процессов в хрящевой ткани. Последующее же применение таблеток поможет поддержать терапевтический эффект курса уколов.
  3. При гонартрозе третьей степени использование препаратов в таблетках и инъекциях уже не принесет желаемого результата, поэтому, назначается курс внутрисуставных уколов. Вводить в коленный сустав можно как препараты на гиалуроновой кислоте, так и внутримышечные лекарственные формы медикаментов – Алфлутоп, Дона, Мукосат. После курса внутрисуставных инъекций, также, назначается прием таблеток – хондропротекторов, для поддержания эффекта терапии.
  4. Если артроз колена дошел до четвертой степени, то консервативное лечение будет неэффективным, вследствие полного разрушения хряща. Здесь показано оперативное вмешательство.

Только врач сможет точно определить, по каким причинам возникло заболевание, в какую стадию оно зашло и какие хондропротекторы лучше подобрать для лечения.

Преимущества хондропротекторов

При лечении артроза коленного сустава хондропротекторы назначаются всегда, ведь эти лекарственные препараты обладают многими преимуществами для пациента:

  • избавление от болевого синдрома в области коленного сустава;
  • замедление разрушительного процесса в хрящевой ткани;
  • снятие воспаления;
  • улучшение двигательной функции сустава;
  • нормализация обменных процессов в суставном хряще.

Врач поможет подобрать нужные препараты и назначит наиболее подходящую схему лечения, чтобы обеспечить суставам восстановление и поддержать эффект терапии в дальнейшем.

Также, в период лечения показаны лечебная физкультура и постоянное слежение за массой тела больного, ведь при большом весе, нагрузка на коленные суставы увеличивается в разы. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем суставов, правильно подходить к лечению и выбору хондропротекторов.

Хондропротекторы при артрозе: действие, какие выбрать, инструкция

При артрозе на поверхности сустава происходят хронические изменения. Главная задача лечения артроза — восстановить пораженную ткань хряща. Для этого применяются различные способы, и один из них — лечение хондропротекторами. Эти лекарства обеспечивают питание и регенерацию суставных хрящей. Многие сомневаются в их эффективности, поскольку зачастую пациенты жалуются, что приём подобных препаратов не улучшил их состояние. Наряду с этим, другие больные не сомневаются, что именно при помощи этих средств им удалось приостановить развитие болезни. Хондропротекторы при артрозе назначаются длительно и принимаются в дозах, рекомендованных лечащим врачом.

Что представляют собой препараты?

Хондропротекторы помогают восстанавливать хрящи, питают их ткани полезными элементами и предотвращают множество болезней. Эффект от их приема появляется не сразу, поскольку продолжительность их действия является длительной. Пациенты отмечают улучшение примерно полгода спустя после начала приема хондропротекторов.

Помимо этого, препараты положительно действуют только на ранних этапах болезней суставов, ведь если ткань хряща утратила возможность восстанавливаться, их применение не даст результатов. Благодаря хондропротекторам суставы становятся более упругими и эластичными. Кроме этого, суставная поверхность защищается от возможных повреждений и дальнейшей деформации.

Терапия хондропротекторами является длительной

Состав и существующие виды

В составе практически всех хондропротекторов содержатся натуральные компоненты. Их именуют хондроитином и глюкозамином и они содержатся и в структуре хрящей. Также их присутствие отмечено в костных тканях всех животных и рыб. Во всех препаратах доза хондроитина несколько выше, нежели потребность организма в этом веществе. Объясняется это тем, что желудок всасывает только некоторую часть полезных веществ.

Помимо таблеток, которые назначаются больным чаще всего, практикуется введение лекарств инъекционно в суставную сумку. В случае обострения действие уколов больной ощутит уже после нескольких процедур. Обычно продолжительность курса — около 10-20 процедур. Чтобы закрепить эффект, больному в течение долгого времени нужно будет пить хондропротекторы в таблетированной лекарственной форме.

Мази назначаются в случае ремиссии. Для получения более быстрого эффекта, их обычно сочетают с препаратами, способствующими нормализации обмена веществ и кровотока.

Действие хондропротекторов

Данные лекарства тормозят процесс разрушения, который обычно развивается при артрозах в тканях хрящей. Они не действуют избирательно, поскольку назначаются во всех случаях локализации суставных заболеваний, например, при артрозе позвоночника.

Основой данных препаратов являются животные продукты. Чаще всего используются представители семейства лососевых рыб и беспозвоночные обитатели морей, реже — растительные продукты, например, авокадо или некоторые виды семейства бобовых.

Хондропротекторы тормозят процесс разрушения в тканях хрящей

Это объясняется наличием в них активных компонентов:

  • Хондроитина — вещества, способствующего нормализации обменных процессов в тканях, стимуляции продуцирования хондроцитов, усилению продуцирования коллагена и гиалуроновой кислоты. Последняя способствует формированию коллагена и приостанавливает его разрушительный процесс. Также к свойствам хондроитина можно отнести противовоспалительный эффект — он затрудняет выработку ферментов, посредством которых происходит разрушение элементов хрящевого материала. Стимуляция продуцирования синовиальной жидкости, которая питает и смазывает суставные хрящи, — также важное качество хондроитина.
  • Глюкозамина — компонента, способствующего продуцированию хондроитина тканью хряща. Он купирует воспаление, локализует ферменты, способствующие разрушению гиалуроновой кислоты и коллагена, а также блокирует формирование свободных радикалов. Последние относятся к химически активным соединениям, которые участвуют в повреждении клеточных мембран.

Данные вещества хондропротекторов могут сочетаться или содержаться в препаратах отдельно. Объясняется это тем, что результаты некоторых исследований показали, что в некоторых случаях их воздействие взаимно ослабляется. Врачи, которые являются приверженцами такой позиции, назначают своим пациентам монопрепараты, в которых содержится только одно вещество. В то же время, нет клинических доказательств того, что однокомпонентные хондропротекторы имеют более высокую эффективность по сравнению с комплексными.

Классификация препаратов

Согласно классификации, существует три поколения хондропротекторов:

Классифицируются препараты в зависимости от наличия в них активных компонентов
  1. Первое. В него включены средства, имеющие в своём составе животные или растительные компоненты (Алфлутоп, Артепарон, Мукартрин).
  2. Второе. Группа представлена монопрепаратами, состоящими из гиалуроновой кислоты и очищенного глюкозамина.
  3. Третье. Сюда входят комбинированные средства, в состав которых, помимо хондроитинсульфата и глюкозамина, входят марганец, жирные кислоты и витамины. Отдельные их виды выпускаются совместно с противовоспалительными средствами.

Особенности и отличия хондропротекторов

Сегодня артроз лечится при помощи противовоспалительных нестероидных средств, которые снимают воспаление, и хондропротекторов, обеспечивающих питание структур хрящей. Препараты обеих групп снимают боль. Нестероиды действуют практически моментально, но эффект после их приема продолжается 2-3 часа. Чтобы добиться улучшения с помощью хондропротекторов, их необходимо принимать не меньше недели или даже месяца. Однако действие хондопротекторов сохраняется намного дольше.

Обычно лечение артроза проводится нестероидами и хондропротекторами вместе. При таком комбинировании больной может почувствовать облегчение очень быстро.

Показания и противопоказания

Хондропротекторы обычно назначаются при артрозах (независимо от локализации и стадии болезни), которые сопровождаются деформацией хрящевой ткани. Кроме этого, они помогают при хронических артритах, осложнённых дегенерацией хрящей суставов. Побочные действия хондропротекторов минимальны и проявляются крайне редко. В таких случаях проблему решает врач, подбирая другой подходящий препарат.

Медикаменты данной группы могут быть назначены в качестве профилактики развития артроза после полученной травмы или оперативного вмешательства на суставе.

Хондропротекторы могут быть назначены в качестве профилактики развития артроза

Как и любые другие лекарства, хондропротекторы имеют противопоказания:

  • детям до 12 лет;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;·
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. В таких случаях врач обычно подбирает аналог лекарства, который не подходит;
  • при тяжелых болезнях ЖКТ. В таких случаях исключается только прием хондропротекторов в форме таблеток;
  • в случае запущенной стадии артроза, поскольку прием хондропротекторов не даст никакого положительного эффекта.

Как выбрать препарат?

В вопросе, как выбрать хондропротекторы, важно обращать внимание на страну-изготовителя и производителя. Покупая препарат, выпускаемый крупной фармакологической компанией, вероятность приобрести некачественный товар низкая. Ведь такие организации делают всё для максимального ограждения своей продукции от каких-либо подделок.

Выбирая хондропротекторы для коленного сустава, нужно сразу же уточнять — это лекарственное средство или БАД? И в первом, и во втором случае при грамотном подходе можно ожидать хорошего эффекта, однако схемы лечения и длительность у них разные. К качественному БАДу должен прилагаться сертификат GMP.

Покупая хондропротекторы в инъекциях при артрозе, необходимо уточнять их состав. Он может содержать один или несколько компонентов. В любом случае, природный хондропротектор поможет выбрать лечащий врач.

Необходимо уточнять состав хондропротекторов перед тем как купить

Применение хондропротекторов

Несмотря на то что хондропротекторы не имеют способности восстанавливать хрящевую ткань, многие пациенты принимают их, чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию. Отзывы многих больных подтверждают эффективность этих препаратов. В случае остеохондроза шейного позвоночного отдела в большинстве случаев эти препараты составляют обязательную часть лечения.

Несмотря на многочисленные положительные отзывы, перед тем как пить хондропротекторы, нужно проконсультироваться с врачом. Говорить о том, что приём хондропротекторов эффективен во всех случаях артроза, не стоит. К примеру, у одних пациентов не происходит устранения болевого синдрома, а другим не удаётся остановить дегенерацию хрящевых тканей. Важно, чтобы терапия хондропротекторами комбинировалась с общим лечением, основной задачей которого является не только устранение симптомов, но и локализация дегенеративных процессов и предотвращение негативных последствий.

Способы введения

Лечение хондропротекторами может осуществляться несколькими способами:

  • Наиболее эффективным является внутрисуставное введение. Благодаря этому способу можно добиться стабильного и быстрого эффекта. Инъекцию обычно делают 1-2 раза в год. Процедура выполняется исключительно в стационарных условиях. Обычно используются такие препараты как Аданс или Гиалган.
  • Ещё один удобный способ — внутримышечное введение. Для этого метода используются такие препараты: Хондролон, Алфлутоп и Эльбона.
  • Приём таблеток и капсул — это удобный метод, однако такой вид приёма лекарства создаёт нагрузку на печень.
  • Использование мазей и лосьонов — это самый редкий вид применения, поскольку активные вещества хондропротекторов проникают в кожу очень плохо. Улучшить проницаемость помогают физиотерапевтические методы.
Несколькими способами осуществляется лечение хондропротекторами

Рекомендации пациентам

Для успешного лечения важно устранить причину артроза. Например, при избыточном весе его нужно снижать. В противном случае эффективность хондропротекторов будет снижена. Кроме этого, важно щадить больные суставы, ограждая их от повышенной нагрузки. Однако полную неподвижность также следует исключить. Ведь, чтобы ускорить выздоровление, суставам необходимо работать.

Людям, страдающим артрозом, нужно беречься от инфекционных болезней и переохлаждений. Если они появляются и требуют приёма других препаратов в период лечения хондропротекторами, необходима консультация врача, поскольку потребуется общая корректировка лечения. Больной должен понимать, что даже лучшие хондропротекторы при артрозе не могут привести к быстрым положительным результатам.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при артрозе?

Сегодня аптеки предлагают множество препаратов для лечения самых различных недугов.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе, решает лечащий врач, с учётом индивидуальных особенностей болезни пациента:

  1. Из препаратов нового поколения, которые характеризуются эффективностью и высокой степенью очистки веществ, можно выделить Артролон, Инолтру и Гиалуаль-артро.
  2. Среди препаратов однокомпонентного типа, содержащих хондроитин, можно выделить Структум, Хондроитин Сульфат, Хонсурид, Хондролон и Хондроксид.
  3. Препараты, основу которых составляет хрящевая рыбная ткань (например, Алфлутоп или Румалон), сегодня используются реже, поскольку они не зарекомендовали себя как высокоэффективные.
  4. Средства с главным компонентом глюкозамином также считаются довольно действенными (Эльбона, Дона Артрон-флекс).
  5. Свою эффективность доказали комплексные препараты, содержащие в составе два активных вещества (Артрон-комплекс, Формула-С, Терафлекс).

Какова цена хондропротекторов

На цены на хондропротекторы при артрозе, помимо их качества, оказывают влияние такие параметры, как степень очистки, а также предприятие-изготовитель. Среди недорогих средств можно назвать Жабий камень (его стоимость 150-170 руб), Терафлекс (400-1000 руб) и Глюкозамин (примерно 300 руб). Препаратами более дорогими, стоимость которых превышает 1500 руб, являются Алфлутоп, Дана и Структум.

Отзывы:

Ирина, 49 лет: “Раньше я сомневалась, помогают ли хондропротекторы при артрозе. Теперь же благодаря им чувствую себя намного лучше, двигаюсь более уверенно, боли почти нет”.

Алексей, 52 года: “Страдаю артрозом коленного сустава. Периодически пью хондропротекторы, которые помогают забыть о боли и приостановить развитие болезни”

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: какие препараты лучше, отзывы, хондропротекторы нового поколения

Выбирать лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава по отзывам врачей и больных сложно. Пациенты обращаются к докторам со стойким болевым синдромом, гипотонией мышц, 2-3 стадией развития артроза. Чтобы обеспечить мгновенное облегчение, используются противовоспалительные средства. Хондропротекторы назначают дополнительно, полный курс мало кто проходит из-за дороговизны препаратов. Зачастую врачи не предупреждают о необходимости длительного приема. А принимать их надо не менее 6 месяцев.

Содержание статьи

Механизм действия

Хрящ состоит из трех разных тканей в зависимости от типа коллагена и других компонентов. Он не иннервируется и не содержит кровеносных сосудов и лимфатических структур. Хондроциты занимают всего 1-5% от объема хрящевины и отвечают за поддержание сустава и организуют его матрицу, которая организована волокнами коллагена, эластина и протеогликанов.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеГиалиновый хрящ отличается эластичностью, имеет поверхностный, средний и глубокий кальцифицированный слой. Состоит из коллагеновых фибриллов II типа. Протеогликаны переплетаются с коллагеновыми волокнами, наполненными водой, потому отвечают за упругость.

Содержат крупные надмолекулярные комплексы из нити гиалуроновой кислоты (ГК) в центре, к которой присоединяются молекулы аггреканы с хондроитин сульфатом и кератансульфатом в составе. Глюкозамин нужен для синтеза протеогликанов.

Способность суставного хряща к регенерации и адаптации к механическим изменениям весьма ограничена. Из-за отсутствия кровеносных сосудов хондроциты внутри хряща получают питательные вещества только путем диффузии из окружающей ткани. Поэтому ткань должна содержать большое количество основных компонентов.

Вязкая синовиальная жидкость состоит из гиалуроновой кислоты и лубрицина (большой, водорастворимый гликопротеин), глюкозы и воды. Синовиальная мембрана продуцирует гиалуронан.

Хондропротекторы состоят из важных компонентов хряща и синовиальной жидкости. Они вырабатываются телом, но могут поступать извне. Прием веществ полезен при нарушении баланса между катаболическими и анаболическими процессами, что происходит при артрозах. Во время прогрессирования артроза хондроциты не могут полностью компенсировать потерю коллагена II типа волокон и протеогликанов.

Хондропротекторные препараты для коленных суставов помогают стабилизировать процесс.

Побочные реакции

Клинические исследования с использованием хондроитина сульфата не обнаружили серьезных побочных эффектов. Редко возникали жалобы на дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, задержку жидкости у пациентов с почечными или сердечными проблемами, аллергические реакции.

Глюкозамин сравнивался с НПВС. Исследования подтвердили, что он переносится гораздо лучше: не повреждает слизистую оболочку желудка, не повышает артериальное давление и не снижает функцию почек. Вещество усиливает воздействие анальгетиков, позволяя снизить их токсическое влияние. Два исследования показали, что использование глюкозамина снижает потребность в эндопротезировании колена.

Важно! Симптоматическая эффективность глюкозамина аналогична НПВС, при этом замедляется развитие заболевания.

Алфлутоп – хондропротектор 1-ого поколения, который при внутрисуставном введении, дает наиболее быстрый эффект. Его использование приводит к дерматитам и жжению в месте укола, а со временем – к усилению боли. Потому в современной терапии отдают предпочтение хондропротекторам третьего поколения.

Плюсы и минусы

Хондропротекция – это меры, направленные на предотвращение, торможение разрушения или восстановление хрящевой ткани. Без комплексного подхода прием препаратов дает временный результат. Наряду с лечением требуется:

  1. Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозеПрофилактика повреждений: травм, заболеваний, гипотонии мышц.
  2. Торможение износа суставов путем контроля массы тела, избегания патологической статики, адекватных физических нагрузок, укрепления мышц.
  3. Лечение воспалений и поражения суставных хрящей медикаментами (анальгетики, противовоспалительные препараты или хондропротекторы) или хирургическим вмешательством.

Преимущества хондропротекторов состоят в следующем:

  1. Сокращение боли и восстановление подвижности.
  2. Снижение потребности в обезболивающих средствах.
  3. Торможения прогрессии заболевания.

Хондропротекторы устраняют функциональное ограничение через три недели после начала приема.

Минусы в терапии хондропротекторов следующие:

  1. Необходимость длительного приема – более 6 месяцев, поскольку только через 3-4 месяца развивается положительный эффект.
  2. Недоказанная обширными клиническими исследованиями эффективность препаратов. Потому существуют разногласия по поводу назначения средств. За рубежом их выбирают до сильнодействующих обезболивающих, в отечественной практике – наряду с ними. Клинические исследования показали, что хондропротекторы улучшают регенерацию хряща при артроскопии, но не при текущем устранении болевого синдрома.
  3. Высокая стоимость и необходимость постоянного приема при серьезных дегенеративных проявлениях.
  4. Препараты имеют временное влияние на улучшение подвижности и снижение боли в суставе, то есть, не устраняют причину патологии.

В организме выработка синовиальной жидкости происходит по потребности – при адекватных физических нагрузках. Спортивные перегрузки ведут к травмам и повышенному воспалению в суставе.

Классификация хондропротекторов

Врачами параллельно используется три поколения препаратов:

  1. Первое поколение содержит экстракты хрящевой и мозговой ткани животных. В вытяжку входит гиалуроновая кислота, мукополисахариды, хондроитина сульфат, аминокислоты и минералы.
  2. Второе — включает аминосахара (глюкозамина гидрохлорид и сульфат) и полисахариды (гиалуронан и хондроитина сульфат).
  3. Третье — сочетает вещества второго поколения и нестероидные противовоспалительные средства.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе в практике врачей? Наиболее изучено действие сульфата хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты.

Сульфат хондроитина является важным компонентом большинства тканей человека, присутствует в клетках, которые окружают внеклеточную матрицу, формирует соединительную ткань тела: хрящи, кожу, кровеносные сосуды, связки и сухожилия.

Вещество при приеме на фоне артроза показало противовоспалительную активность на уровне клеточных компонентов. Сульфат хондроитина стимулировал выработку протеогликанов и гиалуроновой кислоты, снижал катаболическую активность хондроцитов подавлением ряда протеолитических ферментов (коллагеназы, эластазы, протеазы, фосфолипазы).

Вещество благотворно действует на метаболический дисбаланс хряща. Дополнительно стимулирует выработку гиалуроновой кислоты синовиальной мембраной, уменьшает воспаление. Препарат подавляет гибель хондроцитов.

Преимущества приема сульфата хондроитина состоят в следующем:

  1. Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозеЭффективность в уменьшении боли, улучшении функциональности и подвижности сустава. Клинический эффект сохраняется три месяца после курса.
  2. Безопасность по сравнению с медикаментами. Вещество не метаболизируется энзимами цитохрома р450, а значит – не взаимодействует на клеточном уровне с другими препаратами и не травмирует печень.

Глюкозамин синтезируется из хитина, добываемого из панцирей ракообразных. Амино-моносахарид необходим для биосинтеза протеогликана хряща, существует в различных молекулярных формах. Глюкозамин вырабатывается хондроцитами из глюкозы в присутствии глутамина, заполняет отверстия между коллагеновыми фибриллами суставного хряща.

Сульфат глюкозамина повышает синтез протеогликана хрящей, а также не влияет на провоспалительную активность циклооксигеназы, потому не вредит желудку. Вещество подавляет ферменты, уничтожающие хондроциты: коллагеназу, аггреканазу, фосфолипазу, препятствует образованию активных форм кислорода.

Внимание! Сульфат глюкозамина начинает проявлять активность спустя 2-3 недели приема, но достигает той же эффективности, что и ибупрофен. Эффективность сохраняется 2 месяца после прекращения лечения.

Гиалуроновая кислота относится к гликозаминогликанам и встречается в различных внеклеточных тканях, в том числе синовиальной жидкости, внеклеточного матрикса кожи и хрящей.

Производится в суставах хондроцитами и синовиоцитами, является костяком нескольких протеогликановых агрегатов, необходимых для функциональной целостности хряща. Во время развития артроза гиалуроновая кислота в синовиальной жидкости становится деполимеризованной, ее молекулярная масса и вязкость снижаются, повышается риск травмы.

Поступившая внутрь суставной полости гиалуроновая кислота быстро распространяется по синовиальной оболочке. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в синовиальной жидкости и капсуле, а затем в мембране, связках и мышцах. Выводится вещество спустя 2-3 дня через почки.

Гиалуроновая кислота поддерживает вязкость синовиальной жидкости, поддерживает правильную структуру протеогликанов. Внутрисуставное введение улучшает подвижность суставов при дегенеративном износе хряща и патологических изменениях синовиальной жидкости.

Форма выпуска

Существуют всего две формы выпуска хондропротекторов:

  • Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозерастворы для инъекций – в данной форме выпускаются препараты первого поколения, также растворы гиалуроновой кислоты;
  • таблетки и капсулы – выпускаются хондропротекторы второго и третьего поколения;
  • саше или порошки – препарат Дона из второго поколения.

Хондропротекторы в уколах при артрозе бывают двух видов: внутримышечные (такие как Алфлутоп) и внутрисуставные (гиалуроновая кислота и Алфлутоп).

Эффективные хондропротекторы для лечения именно артроза

Помогают ли хондропротекторы при артрозе по отзывам? Эффективность хондроитина сульфата и глюкозамина изучалась многими исследованиями. В среднем по сравнению с плацебо данные хондпропротекторы снижают болевой синдром на 40%, а в долгосрочной перспективе наполовину снижают потребность в обезболивании. Восьмилетнее американское исследование показало, что средства снижают потребность в проведении операций.

Препараты относятся к средствам замедленного действия, они не используются при обострении. Практически всегда требуется повторный курс. Эффективность зависит от причин болевого синдрома, что не рассматривается в исследованиях.

Лекарства для приема внутрь

Хондропротекторы в таблетках и капсулах абсорбируются на 90%, но 30% — задерживается в теле. Синовиальной жидкости достигает всего 2% веществ, но это количество позволяет стабилизировать состояние хрящевой ткани.

Исследования подтверждают, что глюкозамина гидрохлорид в таблетках снижает болевые синдромы, улучшает функциональность и замедляет прогрессирование артроза. Вещество не обладает обезболивающим эффектом, но уменьшает боль за счет защитных свойств. При сочетании с НПВС помогает снизить токсичность препаратов.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеМази с хондропротекторами при артрозе коленного сустава назначаются при первом обращении пациентов с синовитами, чтобы снизить отечность. Наряду с противовоспалительной терапией они помогают убрать покраснение, но проникают в недостаточном количество под кожу, чтобы регенерировать сустав.

Мази с глюкозамином гидрохлоридом эффективны только в сочетании с физиотерапией – ультразвуком и электрофорезом. Наружные средства стоит принимать только для колена, локтя – суставов с открытыми поверхностями.

Таблетки третьего поколения хондропротекторов обеспечивают улучшение на 2-3 месяца, поскольку используют синергетический эффект глюкозамина сульфата с ибупрофеном и глюкозамина гидрохлорида с диклофенаком натрия.

Хондропротекторы нового поколения при артрозе тазобедренного сустава составляют консервативную терапию на ранних стадиях. Однако физиотерапия в сочетании с упражнениями действует эффективнее.

Препараты бывают трех типов:

  • двухкомпонентными, с сочетанием хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида. Оказывают накопительный обезболивающий эффект, но наступает он после 3-4 недели приема;
  • трехкомпонентными, с метилсульфонилметаном. По отзывам подходят при чрезмерных нагрузках и возникающем хроническом воспалении, например, спортсменам;
  • трехкомпонентными, с нестероидными противовоспалительными средствами. Зарекомендовали себя при артрозах, поскольку снижают потребность в дополнительном приеме обезболивающих средств.

После комбинированных хондропротекторов пациенты ощущают меньше скованности в суставах по утрам, улучшение подвижности, которая длится три месяца после окончания курса приема.

Для инъекций

Лечебный курс из пяти инъекций гиалуроновой кислоты в контролируемых клинических исследованиях снизил симптомы артроза. Уменьшение боли и функциональные улучшения сохранялись 6 месяцев после окончания терапии. В некоторых случаях до одного года.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеАлфлутоп – это хондропротектор первого поколения в инъекционной форме. Результат достигается после 4-5 укола, но значительного улучшения можно добиться при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения. Из-за побочных эффектов препарату отдают меньше предпочтения.

Препарат Мукосат – это единственный хондропротектор второго поколения в инъекционной форме. Потребуется 30 уколов для достижения длительного эффекта, возможна аллергия, тошнота.

Заместители внутрисуставной жидкости

Внутрисуставную жидкость замещают высокомолекулярной гиалуроновой кислотой. Ранее инъекции выполнялись для восполнения собственной синовиальной жидкости в суставе.

Сейчас рассматривается потенциал для модифицирующей терапии. Вводимая гиалуроновая кислота меняет биологию сустава на молекулярном уровне. Опыты на животных показали снижение дегенерации хряща и стимулирование восстановления тканей после инъекций. Последние клинические исследования показывают, что гиалуроновая кислота замедляет структурные изменения и стимулирует выработку эндогенной синовиальной жидкости.

Отзывы врачей и пациентов

Каждый врач знает, что лечение артроза хондропротекторами целесообразно только на 1-2 стадиях, когда сустав еще является функциональным.

Врачи стараются назначить препараты третьего поколения, чтобы сократить потребность в обезболивающих средствах. Наиболее длительный эффект, по мнению медиков и пациентов, дает введение гиалуроновой кислоты. Эффект сохраняется около года.

Заключение

Хондропротекторы – это дополнительные средства, направленные на восстановление хрящевой матрицы. Препараты не воздействуют на причину болезни, но устраняют не только боль – основной симптом. Третье поколение хондропротекторов стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, протеогликанов, снимает воспаление. Инъекции в сустав быстро восстанавливают подвижность.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозеКакие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Внутрисуставные хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.

Характеристика и описание группы

Хондропротекторы — это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения — одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая — чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.

Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.

Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.

Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.

Современная теор

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: какие выбрать, схема лечения

Все болезни опорно-двигательного аппарата являются социально значимыми, ведь нередко они приводят к временной или полной утрате трудоспособности. Их основным признаком является боль, которая присутствует практически постоянно и полностью меняет качество жизни человека. Ученые ведут работу по созданию новых лекарственных средств постоянно, пытаясь разработать новые качественные препараты. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава используются совсем недавно. Однако у многих больных и даже у медиков их эффективность вызывает сомнение.

Что представляют собой хондропротекторы?

Хондропротекторы – это большая группа лекарств и биодобавок, о свойствах которых можно догадаться уже исходя из названия. Ведь в переводе с греческого языка chondr обозначает хрящ, а protector – защита. Чтобы разобраться, как именно защищены хрящи и в чем заключается механизм их действия, необходимо вспомнить некоторые анатомические детали. Подвижные элементы человеческого скелета, к которым относятся позвонки и суставы, устланы хрящевой тканью. Благодаря коллагеновым волокнам, глюкозамину и хондроитину, являющимися главными компонентами, хрящ является гладким и прочным.

Помимо этого, хрящи регулярно подвергаются увлажнению синовиальной жидкостью, которая содержит в своем составе гиалуроновую кислоту. Это обеспечивает нормальную двигательную функцию. Однако старение организма или многие другие факторы провоцируют уменьшение количества внутрисуставной смазки, при этом сама ткань хряща теряет свои основные качества, становясь шершавой, тонкой и пористой. Это провоцирует ухудшение суставной подвижности и доставляет человеку боль во время выполнения каких-либо действий.

Кроме того, они увеличивают образование суставной смазки, которая обеспечивает полноценную работу суставаЭто лекарственные препараты, которые применяют для приостановления разрушения хрящевой суставной ткани и ее восстановления

В составе хондропротекторных средств содержатся вещества, присутствующие и в хрящевых тканях. С их помощью можно поддерживать естественный уровень компонентов, требующихся для обычного функционирования хряща, возобновления его структуры и плотной, гладкой поверхности. Однако последнее выполнимо только при условии, если хрящ еще не успел разрушиться, поскольку после истирания использование данных средств не сможет помочь его нарастить. Поэтому медики рекомендуют принимать хондропротекторы на начальных этапах недуга.

Как воздействуют хондропротекторы?

Большинство хондропротекторов изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Глюкозамин – это один из основных элементов, при помощи которых осуществляется синтез веществ. Он является основой хрящевой ткани, а его главной функцией считается защита хряща от влияния свободных радикалов и различного вида повреждений. Кроме этого, с его помощью снимаются отеки и воспаление.

Под влиянием хондроитинсульфата формируются основные элементы хряща: протеогликаны, гликозаминогликаны, гиалуроновая кислота и коллагены. Благодаря ему структуры хряща остаются целостными, ведь он активизирует продуцирование синовиальной жидкости и снимает воспалительный процесс. Однако, как показала практика, эффективность действия хондропротекторов гораздо выше в качестве защитной функции хряща, нежели восстановительной. При существенно разрушенной хрящевой ткани монотерапия препаратами этой группы значительных улучшений не принесет.

Их основу составляют элементы животного или растительного происхожденияВ переводе с латинского название «хондропротекторы» дословно обозначает «защитник хряща»

Существующие формы выпуска хондропротекторов

Хондропротекторы предлагаются производителями в нескольких лекарственных формах. В различных ситуациях врач может порекомендовать:

  • таблетки (капсулы), которые принимаются перорально;
  • растворы, которые вводятся внутримышечно либо прямо внутрь сустава;
  • для местного использования – мази либо гели.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов, однозначно установить сложно. Это зависит от личных особенностей больного и его реакции на сочетание действующих веществ. Поэтому препарат всегда подбирается врачом индивидуально. По мнению медиков, мази и кремы является малоэффективными. Их активные компоненты практически не затрагивают мягких тканей суставной капсулы. Гораздо действеннее считается прием таблеток, однако целительный эффект препаратов несколько утрачивается из-за прохождения их через ЖКТ. А вот хондропротекторы, попадающие в организм путем инъекций, достаточно эффективны. Но для получения максимально положительного результата требуется локализация спазма сосудов.

Положительные стороны

Больные, страдающие от болей в колеях, нередко интересуется, помогают ли хондропротекторы при артрозе?

Они восстанавливают недостаток компонентов для строительства суставной ткани — хондроитина сульфата и глюкозаминаХондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности

При своевременной и комплексной терапии недуга с применением этих препаратов:

  1. Обеспечивается дневная необходимость важных для нормального функционирования суставов строительных веществ.
  2. Происходит стимулирование возобновления тканей хрящей.
  3. Не снижается эффективность воздействия других препаратов, а побочные действия отсутствуют.

Переоценивать возможности этих средств не стоит, поскольку они эффективны на ранних этапах развития заболевания. Кроме этого, во время лечения пациенту, помимо приема лекарств, требуется выполнять целый комплекс других мероприятий, рекомендованных врачом.

В каких случаях показаны хондропротекторы?

Хондропротекторы применяются для лечения болезней, при развитии которых разрушаются хрящи, в большинстве случаев в суставах. Их прием рекомендован при артрозах, артритах, периартритах, спондилезе, остеохондрозе, дистрофических нарушениях хрящей в суставах, пародонтозе, а также при травмировании суставов и в послеоперационный период.

Принимать эти препараты запрещается женщинам при беременности и во время лактации, а также в случае аллергии на какое-либо активное вещество. Также хондропротекторы не рекомендуются употреблять при наличии болезней органов пищеварения.

При комплексной длительной терапии хондропротекторы демонстрируют общий оздоровительный эффект для всего организмаОсновной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления

Особенности выбора препарата

Данная категория препаратов представлена широким выбором, однако подобрать эффективный для определенного пациента получается не сразу. Обычно вначале врач назначает лекарство в виде внутрисуставных или внутримышечных инъекций. Некоторое время спустя, больного переводят на пероральный прием хондропротекторов. Чтобы закрепить эффект, рекомендуется применять мази либо гели. Они хорошо впитываются, не оставляя следов на коже и одежде.

Не стоит забывать о побочных эффектах, которые иногда возникают при приеме этих препаратов. Поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Применение таблеток

Комбинированные таблетки от артроза коленного сустава хондропротекторы отличаются хорошим целительным эффектом. Зачастую назначаются препараты “Артрон комплекс”, “Терафлекс” и “Мовекс”. Их принимают на 1-3-й стадии болезни, комбинируя с использованием мазей. Их прием должен быть длительным. Продолжительность курса обычно больше при сильных деструктивных нарушениях и составляет не менее 3-4 месяцев. Это должны понимать больные, поскольку быстрого эффекта от подобного лечения ждать не приходится. Улучшения наблюдаются постепенно, по мере того как суставной хрящ начнет укрепляться и восстанавливаться.

Действенность монокомпонентных хондропротекторов в таблетках выражена слабее. Из препаратов этой группы медики отдают предпочтение “Глюкозамину”, “Хондроитину”, “Структуму”, “Доне”. По цене они дешевле, нежели комбинированные, но эффективны они только при приеме в самом начале развития гонартроза.

Длительность курса зависит от степени патологических изменений и составляет в среднем 3-4 месяцаТаблетированные лекарства для приема внутрь — комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум)

Польза мазей

Мази хондропротекторы при артрозе коленного сустава характеризуется самым слабым целебным эффектом. Применять их следует только совместно с другими формами препаратов. Лучше всего активные компоненты всасываются поверхностью кожи в районе сустава во время физиотерапии – процедуры фонофореза.

Введение хондропротекторов внутримышечно

Инъекции с использованием хондропротекторов считаются наиболее оптимальным вариантом при артрозе. Ведь этот вариант предусматривает более высокую скорость вовлечение активных веществ в процесс метаболизма, нежели при приеме таблеток или капсул. Это качество особенно актуально для больных, у которых диагностированы, помимо гонартроза, остеохондроз или артроз какого-либо другого сустава.

По окончании инъекционного курса пациенту обычно рекомендуется переходить на прием таблеток.

Внутрисуставные инъекции

Благодаря такому способу введения активные вещества быстро попадают в очаг патологии и не распространяются по всему организму. Это практически исключает риски возникновения побочных явлений. Выбор препарата для инъекции в коленный сустав осуществляется в соответствии с целью процедуры и общим состоянием здоровья пациента.

Внутрисуставные хондропротекторы при артрозе коленного сустава ранее использовались исключительно при воспалительных процессах и сильных болях. Сегодня разработаны лекарства, которые останавливают дегенеративные процессы. С их помощью происходит активация регенерации пораженного органа, а также доставка в него смазки и питательных элементов.

Внутрисуставные инъекции — самый эффективный способ терапииПрепараты для инъекционного введения являются самыми эффективными — скорость включения лечебных компонентов значительно повышается

Комплексное лечение

Хондропротекторы при лечении артроза должны приниматься только совместно с другими препаратами и с четким соблюдением рекомендаций, иначе положительного результата ждать не стоит:

  1. Важно контролировать свой вес и не допускать резких движений, приводящих к повреждению суставных тканей.
  2. При лечении артроза нужно регулярно выполнять лечебную зарядку.
  3. Полезной является и обычная ходьба – больным рекомендуется ходить по ровной поверхности как минимум 30-40 минут в день.
  4. При любой двигательной активности, приводящей в движение больной сустав, необходим регулярный отдых.
  5. Недопустимо переохлаждение суставов.

Все это, наряду с постоянным приемом хондропротекторов, играет огромную роль при борьбе с артрозом коленного сустава.

Какой препарат самый лучший

Универсального препарата для лечения гонартроза не существует. Поэтому лучшие хондропротекторы для коленного сустава выбираются для больного в индивидуальном порядке. Препарат может рекомендовать только опытный врач. Без консультации со специалистом самовольный прием хондропротекторов может стать причиной отрицательных последствий. Артролог подскажет наиболее оптимальный вариант, предложит схему лечения и курс приема. В случае необходимости препарат может быть заменен другим видом хондропротектора.

Рассматривая современные хондропротекторы в лечении гонартроза, важно акцентировать внимание на дозировке составляющих веществ. Фармацевтический рынок, помимо лекарственных средств, предлагает БАДы, отличающиеся друг от друга именно дозировкой.

Физиопроцедуры помогут при лечении артроза коленного суставаПри артрозе коленного сустава необходим комплексный подход к лечению заболевания

Схема лечения

Первый этап лечения направлен на облегчение симптомов болезни, таких как боль, снижение суставной подвижности и хруст. С этой целью обычно назначаются анальгетики и средства противовоспалительного действия. С их помощью нельзя полностью справиться с заболеванием, однако принимать их необходимо, поскольку подобранные врачом хондропротекторы начинают действовать не сразу, а примерно через 3-7 недель после начала приема. Вначале обычно применяется инъекционный способ введения хондропротекторов в коленный сустав. Период такого лечения зависит от выбранного средства и реакции на него конкретного пациента.

После того как действие хондропротекторов станет заметным, врач снизит дозировку противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Больной должен понимать, что при гонартрозе хондропротекторы нужно принимать долго. Только в этом случае можно снизить симптоматику болезни и ее прогрессирование.

Стоимость хондропротекторов

Хондропротекторы относятся к довольно дорогим лекарствам. После консультации с врачом можно найти дешевые аналоги. Однако самостоятельно делать замену одного средства на другое недопустимо. Иногда специалисты прописывают компоненты препаратов хондропротекторов отдельно, без хондроитина и глюкозамина. Цена этих компонентов при приобретении их поодиночке гораздо ниже.

Выбор средства должен быть согласован с лечащим врачом. Иначе рассчитывать на хороший результат сложно, о чем говорят и отзывы людей, страдающих гонартрозом. Те больные, у которых болезнь была диагностирована на ранних стадиях и которые четко придерживаются схемы приема лекарств и рекомендаций медиков, очень быстро приходят к положительным результатам.

Выводы

Хондропротекторы для коленного сустава – важный элемент в лечении артроза. Благодаря им качество жизни пациентов намного улучшается, а риск получения группы инвалидности минимизируется. Главное – выбрать эффективные хондропротекторы при артрозе коленного сустава, и тогда болезнь надолго отступит.

Спондилоартроза шейного отдела позвоночника – что это такое, механизм развития и основные признаки заболевания, консервативные и оперативные методы терапии

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение

Как протекает спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, проявляющееся сильной болью и спазмом мышц в области шеи. Недуг может локализироваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Заболевание развивается в пожилом возрасте, у молодых людей первые признаки могут быть после 30 лет, а ребенка их вовсе не бывает. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется костными наростами по краям тел позвонков с4 – с7.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Этиология

Стоит отметить, что чаще всего возникает спондилоартроз шейного отдела позвоночника, в отличие от поясничного и грудного. Существуют несколько причин возникновения недуга. В первую очередь страдают пациенты в возрасте старше 60 лет (с возрастом стираются хрящевые пластинки). Главной причиной недуга является тяжелый физический труд, приводящий к нарушениям функциональности позвоночного столба. Причинами заболевания также есть:

  • изменения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • постоянное статическое и физическое напряжение тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • искривление осанки.

Сидячий, неактивный образ жизни часто является важным фактором, стимулирующим развитие недуга. В результате эндокринных и гормональных сбоев у пациентов, страдающих сахарным диабетом, чаще диагностируют патологии в развитии шейного отдела позвоночника. Отдельно отмечают больных с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата. Травмы шеи, вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие также предрасполагают к развитию недуга. Давайте разберем симптомы и лечение данного заболевания.

Клиническая картина

Симптомы спондилоартроза зависят от стадии протекания процесса. Существуют 4 степени развития недуга. Первая – клинически почти не проявляется, но в тканях, суставных оболочках и межпозвоночных дисках уже происходят дистрофические изменения. Во второй стадии появляются незначительные боли в шее, особенно после длительных физических или статических нагрузок. В третьей стадии начинается формирование остеофитов (костных наростов), возникают деформирующие процессы в позвоночнике. Четвертая стадия характеризуется нарушением кровотока, проявлением неврологических симптомов в результате больших костных разрастаний и формирований анкилоза.

Начальные стадии недуга характеризуются умеренными болями. Они проявляются при запрокидывании и поворотах головы. Боль может отдавать в плечо, руку или лопатку. По мере развития заболевания данный синдром может беспокоить даже ночью. В результате пациент жалуется на недосыпание и общее недомогание.

Неврологические нарушения происходят вследствие разрастания остеофитов. Они могут сдавливать нервные окончания: проявляется головокружение, пошатывание при ходьбе, нарушение зрения и слуха. Корешковый синдром проявляется онемением в руке, ощущением ползанья мурашек. С течением времени клиника проявляется все интенсивнее.

Диагностика

При первых симптомах спондилоартроза шейного отдела позвоночника мы задаемся вопросом: «Кто лечит данную патологию»? Ответ прост – следует обратиться к вертебрологу, неврологу или ревматологу. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению. Изначально врач осматривает пациента, задает дополнительные вопросы о характере боли, ее интенсивности, выясняет возможные причины недуга (травмы, наследственность и т.д.)

Основной и доступный метод инструментальной диагностики это рентгенография, на снимке мы можем просмотреть изменения в позвоночнике, наличие остеофитов. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет более детально распознать все нарушения, обнаружить очаги воспаления. Еще одним дополнительным методом диагностики является УЗИ артерий позвоночника, помогает выявить нарушение кровообращения. Снимки дают возможность достоверно определить локализацию патологического процесса, его стадию и причину возникновения.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятного недуга, следует проводить комплексную терапию. Она включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, санаторно-курортное лечение и профилактику болезни. Использование этих методов позволяет избавиться от неприятных симптомов недуга и улучшить общее состояние пациента. На последних стадиях спондилоартроза прибегают к хирургическому лечению, а после, в качестве реабилитации, используют комплексную терапию.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является 3 или 4 стадия заболевание. На сегодняшний день нейрохирурги выполняют сложнейшие операции на позвоночнике. Для лечения шейного отдела устанавливают межостистый спайсер или дистрактор. Это помогает расширить межостистое пространство, тела позвонков не трутся друг о друга. Функциональная подвижность восстанавливается.

Так же прибегают к народной медицине. Основу ее составляют компрессы, настойки и растирки на натуральной основе. Их применение помогает уменьшить боль и вылечить от недуга. Относиться к данной терапии, следует с особой осторожностью, так как многие компоненты целебных настоев могут вызывать аллергию. Рассмотрим все терапевтические методы подробней.

Медикаментозная терапия

С помощью одних только препаратов невозможно полностью излечить спондилоартроз, но можно облегчить состояние больного. Благодаря медикаментозному лечению дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике замедляются, восстанавливается функциональная подвижность в шейном отделе. Лекарства назначают с целью обезболивания, восстановления кровоснабжения, для улучшения хрящевой ткани.

При наличии сильных болевых ощущений, пациенту назначают обезболивающие препараты (Аспирин, Анальгин, Парацетамол). Для снятия воспаления с пораженного участка следует применять нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Вольтарен). Улучшают состояние хрящевой ткани хондропротекторы, к данной группе относят Глюкозамин, Хондроитина сульфат. Миорелаксанты помогают снять напряжение с мышц, возникающее как защитная реакция на боль. Витаминные комплексы и лекарства, улучшающие микроциркуляцию, назначают для снабжения пораженного участка питательными веществами.

Народные методы лечения

На начальных этапах заболевания недуг можно вылечить, прибегая к данному методу терапии. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Часто возможны противопоказания в виде артериальной гипертензии или аритмии. Также следует учитывать индивидуальную непереносимость некоторых компонентов. Лечить спондилоартроз можно с помощью следующих рекомендаций:

  1. К столовой ложке оливкового масла добавляем несколько капель лавандового и лимонного масел. Тщательно перемешиваем и втираем аккуратными массажными движениями в пораженную область.
  2. Сто грамм измельченных листьев эвкалипта заливаем 500 мл водки. Настаиваем смесь на протяжении недели в темном месте. После, втираем в пораженный участок. Настой обладает раздражающим эффектом, улучшает микроциркуляцию.
  3. Похожим действием обладает настой березовых почек на водке. Рецепт для приготовления настоя аналогичен предыдущему.
  4. Двести грамм сухой соли и 100 грамм горчицы смешиваем с керосином до образования густой кашицы. Втираем до полного высыхания в пораженные участки. Выполнять процедуру необходимо перед сном. Стоит заметить, что запах не всем понравится.

Важно предупредить заядлых поклонников медицины, что лечение только народными средствами не всегда эффективно. Данная терапия устраняет симптомы, но не восстанавливает поврежденные ткани и не возобновляет их. Поэтому запущенные стадии спондилоартроза лечат уже с помощью оперативного вмешательства. Для предотвращения осложнений следует прибегать к комплексному лечению, использовать гимнастику и соблюдать меры профилактики.

Лечебная физкультура

Важным аспектом при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (унковертебральный артроз, остеохондроз) является ЛФК. Она помогает укрепить мышечный корсет, предотвращает развитие анкилозов (потеря подвижности суставов). При постоянном движении улучшается кровоток, с которым разносятся питательные вещества по организму. Основываются данные физические нагрузки на плавных, аккуратных движениях, растяжке. Проводить лечебную гимнастику следует регулярно, под присмотром тренера.

Упражнения заключается в наклонах головы вперед и назад, повороты в сторону – это увеличивает гибкость и подвижность. Для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника, на протяжении всего курса лечения используют воротник Шанца. Все упражнения делаются лежа на спине или сидя на стуле. Курс ЛФК включает в себя и дыхательную гимнастику, что позволяет расслабить мышцы и снять с них спазм.

Что такое спондилоартроз шейного отдела и как его лечить?

Если появились болевые ощущения в области шеи, часто это может быть сигналом развития заболевания под названием спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Чаще болезнь поражает пожилых людей, но встречается и у молодых людей. Спровоцировать ее может остеохондроз. В результате этого заболевания разрушаются позвонки. Изначально начинают истончаться хрящи между суставами, а затем возникают наросты. Они представляют собой шипы, которые повреждают хрящевую ткань, что провоцирует боль при движении. Если не лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника, суставы могут перестать функционировать должным образом.

Причины

Скорее жмите в полной размер и запоминайте правила здоровой спины!

Самой главной причиной, из-за которой развивается такое заболевание, является чрезмерная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Спровоцировать болезнь может малоподвижный образ жизни. Подвержены и те люди, которые длительное время находятся в сидячем положении.

Повлиять на появление спондилоартроза могут следующие причины:

  1. Нарушения в позвоночнике, полученные еще с рождения.
  2. Сколиоз, когда позвоночник искривляется.
  3. Неправильная осанка.
  4. Полученные травмы позвоночника, незначительные повреждения позвонков.
  5. Остеохондроз. Эта болезнь провоцирует разнообразные изменения, которые несут большую опасность. Остеохондроз способен привести к другим проблемам, таким как развитие спондилоартроза.
  6. Патологические нарушения в эндокринной системе.
  7. Перегрузка позвоночника. Часто это наблюдается у грузчиков и спортсменов, которые поднимают тяжелые вещи.
  8. Плоскостопие. Из-за этого заболевания меняется нагрузка на конкретные зоны позвоночника, отчего некоторые суставы изнашиваются. После этого развивается унковертебральный спондилоартроз. На его появление могут повлиять и травмы шеи, плохая осанка.

Стадии болезни

Спондилоартроз шейного отдела разделяют на 4 стадии развития:

  1. 1 стадия. Болезнь только начинает появляться, при этом особые симптомы отсутствуют. Сам сустав меняется, перестает быть таким эластичным. Человек не может заметить развитие болезни, на этом этапе ее обнаруживают случайно, когда проводят осмотры в целях профилактики.
  2. 2 стадия. Человек начинает ощущать боль, спина становится усталой, позвоночник теряет подвижность, возникает дегенеративное изменение.
  3. 3 стадия. Все предыдущие симптомы дополняет воспаление, поражается поверхность суставов, возникают маленькие наросты, от этого работа позвоночника нарушается.
  4. 4 стадия. У человека не двигается пораженная область, появляется анкилоз, спондилез, крупные наросты. Эти нарушения стремительно развиваются, остановить их практически невозможно.

Симптомы болезни

Встречаются разные симптомы этой болезни, влияет на это стадия заболевания. В любом случае появляется боль. Она может мучить постоянное время, а может на некоторый период отступать. Она способна отдавать в затылок, плечи, руки и лопатки.

Спондилоартроз имеет еще и другие симптомы:

  • немеет область плеча, шеи;
  • после сна тяжело двигаться;
  • шумит в ушах, нарушается зрение;
  • человеку тяжело ходить, колеблется давление;
  • если повернуть шею, резко появляется боль.

Стоит знать, что изначально у больного сила болевых ощущений зависит от того, насколько он резко поворачивает голову. Но в дальнейшем боль будет сопровождать человека постоянно, даже в спокойном состоянии.

Эти симптомы продолжают развиваться, ночное время будет сопровождаться мучением, так как тяжело найти удобную позу для сна. Боль может усиливаться, отчего человек начинает просыпаться среди ночи. От систематичного недосыпа состояние будет становиться хуже, на это влияет и постоянная боль. Если не начать лечение, будет закрепление сегментов позвоночника, а шеей практически невозможно будет двигать.

Диагностика

Чтобы начать лечить заболевание, следует изначально провести диагностику. Для этого врач должен осмотреть и выслушать жалобы пациента. Важна будет каждая мелочь: когда возникли боли, как они начали себя проявлять. После этого специалист оценивает, насколько атрофировались мышцы, может ли человек двигать шеей, какая осанка у пациента. Если появилось подозрение на развитие спондилоартроза, тогда назначаются такие исследования:

  1. Рентген. С его помощью врач оценит структуру костной ткани, определит наличие наростов, узнает, если позвонки, которые срослись, и другие патологические изменения.
  2. Компьютерная томография. Это исследование, если сравнивать его с предыдущим методом диагностики, более точно определяет нарушения. С его помощью можно увидеть малейшие изменения.
  3. МРТ. Эта диагностика поможет определить самые незначительные нарушения в связках, сосудах, хрящах и костях.
  4. Радиоизотопное сканирование. С его помощью обнаруживается воспаление в суставах.
  5. Ангиография. Она помогает оценить состояние позвоночной артерии, ее проходимость, узнать о патологических нарушениях в крови.
  6. Диагностическая блокада. Ее осуществляют в последнюю очередь. Это исследование подразумевает процедуру, с помощью которой вводят в деформирующий сустав лидокаин и глюкокортикостероид. После этого наблюдается реакция организма. Если боль стихает, это означает, что сустав потерпел поражения.

Если диагностика показала, что у человека спондилоартроз, тогда следует начинать лечение.

Лечение

Лечение данной болезни должен назначать врач. Оно должно быть комплексным. Когда заболевание обостряется, тогда пациенту назначают препараты, которые будут устранять боль и воспаление. От этого он сможет начать двигать шеей.

Стадии спондилоартроза влияют на будущее лечение. На начальных этапах развития заболевания больному выписывают лекарства, врач рекомендует заняться физкультурой, мануальной терапией. Полезно будет делать массаж, с его улучшается кровообращение, что убирает напряжение. Иногда врач может назначить иглотерапию, лечение пиявками, лазером.

Огромную роль играет обстановка, в которой человек будет лечить спондилоартроз. Большую пользу приносят санатории, курорты. Поэтому врачи советуют больным посещать их.

Лечение болезни заключается в ликвидации боли и воспалительного процесса. Для этого назначаются препараты, которые следует принимать внутрь, а также наружно в виде мазей. Когда больной будет чувствовать себя намного лучше, тогда разрешается применять массаж, делать упражнения.

Медикаментозная терапия

Деформирующий и унковертебральный спондилоартроз можно лечить с помощью медикаментов. Для этого назначаются такие препараты:

  • средства, которые устраняют боль и воспаление;
  • миорелаксанты, которые убирают спазмы;
  • особые ферменты, которые вступают в борьбу с наростами, а это положительно сказывается на восстановлении суставов;
  • комплексы витаминов;
  • хондропротекторы, которые предоставляют восстановление хрящевой ткани;
  • иногда могут назначаться гормональные средства.

Лечебная физкультура

После того как боль начала утихать, тогда назначается лечебная физкультура. Этого правила следует придерживаться и при других заболеваниях позвоночника.

Не стоит самостоятельно заниматься физкультурой. Все упражнения следует согласовать с доктором. Будет лучше, если они будут выполняться под наблюдением специалиста. После получения должного опыта можно будет самому в домашних условиях делать гимнастику. Активные упражнения следует чередовать с более легкими.

Народные рецепты

Дополнить основную терапию при спондилоартрозе может лечение народными средствами. Существует большое количество рецептов, которые помогают избавиться от данного заболевания. Вот самые популярные из них:

  1. Березовая настойка. Для этого требуется залить кипятком березовые почки и оставить смесь на 2 часа. Полученный напиток должен употребляться внутрь, как чай. Делают еще и другой настой, который втирают в шею. Для этого нужно смешать почки березы с водкой. После 14 дней лекарство готовое.
  2. Настойка из эвкалипта. Для ее приготовления соединяется 100 грамм измельченного эвкалипта с водкой. Спустя 7 дней лекарство можно втирать в шею.
  3. Соединяется масло оливы, лимона и лаванды. Такой смесью растирают болезненные участки.
  4. Средство для растирания. Для его приготовления соединяется стакан соли, 100 грамм порошка горчицы и немного керосина. В результате получается однородная масса, которой намазывается больное место вечером.
  5. Изначально натирается черная редька. Полученной кашицы нужно взять стакан. Затем она соединяется с таким же количеством соли и половиной кружки меда. Смесь нужно хорошо перемешать и оставить на несколько дней в прохладном месте. Разогретой мазью натирают пораженное место.
  6. Делается отвар из трав. Для его приготовления соединяется чистотел, душица, ромашковые цветы, шалфей и корень лопуха. Этот отвар используют для растирания.

Лечение народными средствами показывает хорошие результаты, но избавиться от заболевания можно только в комплексе с основной терапией.

Профилактика болезни

Не во всех случаях лечение может предоставить хороший результат, а иногда от заболевания полностью избавиться невозможно. По этой причине следует придерживаться профилактических мер, чтобы оградить себя от появления спондилоартроза.

Тем людям, которые долго находятся в сидячем положении, врачи советуют периодически менять позу, делать перерывы, осуществлять гимнастику, массировать самостоятельно шею. Пересмотреть нужно и меню питания, должен быть контроль своего веса. Не поднимайте слишком тяжелые вещи и ни в коем случае не округляйте спину при поднятии тяжестей, если случилась острая необходимость.

Огромную пользу для позвоночника оказывает ортопедический матрац. Поэтому врачи советуют всем его приобрести. Позвоночник будет здоровый, если человек занимается спортом, часто гуляет и просто бережно относится к своему здоровью.

Не важно, какая болезнь позвоночника была обнаружена у человека, спондилоартроз или остеохондроз. В любых ситуациях следует не медлить с походом к специалисту, который определится с лечением.

Шейный спондилоартроз

Шейный спондилоартроз – это дегенеративное заболевание мелких суставов шейного отдела позвоночника. Обычно поражает людей в возрасте 50-55 лет и старше. После травм, при некоторых заболеваниях и патологических состояниях признаки спондилоартроза могут выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Патология проявляется ночными болями, болями при движениях и после статической нагрузки, утренней скованностью и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков возникают неврологические нарушения. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ, радиоизотопного сканирования, УЗИ сосудов и других исследований. Лечение консервативное: блокады, ЛФК, массаж. В отдельных случаях требуются операции.

МКБ-10

Общие сведения

Шейный спондилоартроз – разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Редко бывает изолированным, как правило, сочетается с другими болезнями позвоночника – остеохондрозом и спондилезом. Патологические изменения, обусловленные сочетанием перечисленных заболеваний, могут провоцировать ряд разнообразных симптомов, в числе которых неврологические расстройства, признаки ухудшения кровоснабжения головного мозга и т. д. Поэтому каждый случай шейного спондилоартроза необходимо рассматривать в комплексе, с учетом других поражений позвоночника. Лечение шейного спондилоартроза осуществляют ортопеды, неврологи и врачи-вертебрологи.

Причины

Наряду с возрастными инволюционными изменениями, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков и т. д.) и травмами позвоночника. Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты). Определенную роль играет наследственная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональных и обменных нарушений.

Патогенез

В фасеточных суставах возникают изменения: количество суставной жидкости уменьшается, хрящи истончаются, становятся менее гладкими. Нередко суставные поверхности излишне смещаются относительно друг друга, что обусловлено как изменениями свойств суставной капсулы, так и избыточной или нефизиологической нагрузкой на суставные отростки, причиной которой является изменение соотношений между различными структурами при аномалиях развития позвоночника, перераспределение нагрузки при нарушениях осанки или увеличение вертикальной нагрузки при снижении высоты межпозвоночных дисков.

Из-за смещения суставных поверхностей капсула фасеточного сустава растягивается. Нервные рецепторы, расположенные в толще капсулы, посылают мозгу сигнал об излишнем растяжении. Окружающие мышцы, получившие «команду» устранить возникшее нарушение, излишне напрягаются и спазмируются. При этом, поскольку нормальные соотношения между элементами позвоночника нарушены, суставы фиксируются в порочном положении, что еще больше усугубляет шейный спондилоартроз и приводит к дальнейшему прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений.

Объем движений в суставах уменьшается, со временем могут развиваться анкилозы. Комплекс патологических изменений при одновременном поражении фасеточных суставов и дисков приводит к ущемлению нервных корешков. Возникают неврологические расстройства. Непосредственное сдавление сосудов и боль, вызывающая спазм позвоночных артерий, негативно влияют на кровоснабжение головного мозга, что проявляется головокружениями, головными болями и мельканием мушек перед глазами. Возможны нарушения венозного оттока, приводящие к повышению внутричерепного давления, вследствие чего возникает тяжесть в голове, нарушения координации движений и шум в ушах.

Классификация

С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений в травматологии и ортопедии выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:

  • 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
  • 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
  • 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
  • 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга и неврологические симптомы.

Симптомы шейного спондилоартроза

Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты, гипорефлексия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела позвоночника информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночного столба более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях. На МРТ видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

Лечение шейного спондилоартроза

Лечение наиболее эффективно на начальных стадиях, когда в суставах еще не успели развиться анкилозы. Применяют противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы В, выполняют блокады фасеточных суставов. Больного направляют на иглоукалывание, обучают специальным упражнениям, направленным на укрепление мышц шейного отдела позвоночника и выработку правильного дыхания (из-за болевого синдрома может меняться длительность вдоха и выдоха).

По показаниям назначают массаж и мануальную терапию. К этим видам лечения следует относиться с осторожностью, применять строго по назначению врача и только в отсутствие признаков острого воспаления. Непродуманная, не вовремя назначенная терапия, а, тем более, самолечение могут привести к обострению спондилоартроза, резкому усилению болевого синдрома и даже появлению неврологической симптоматики. Методики лучше применять короткими курсами и только под прикрытием противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение при шейном спондилоартрозе проводится чрезвычайно редко. При динамических нарушениях, обусловленных смещением отростков и сдавлением нервных структур остеофитами, показаны стабилизирующие операции на позвоночнике. При стабильных нарушениях, вызванных чрезмерными костными разрастаниями в сочетании с грубыми дегенеративными изменениями межпозвоночного диска и стенозом позвоночного канала, необходима хирургическая декомпрессия (в ряде случаев – в сочетании с последующей стабилизацией пораженного отдела). При выраженном рефлекторном компоненте (постоянном сильном спазме мышц) эффективны малоинвазивные вмешательства – денервация фасеточных суставов с использованием радиохирургических методик.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника и его лечение

Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела позвоночника (спондилоартроз) сопровождается выраженными симптомами – болью, скованностью в шее, невозможностью повернуть голову и прочими. При их возникновении необходимо пройти обследование у невролога. При необходимости доктор назначит лечение.

Что это такое?

Унковертебральный остеоартроз – это заболевание, при котором наблюдаются деформации в суставах позвонков и межпозвонковых дисков. На поверхности позвонков образуются костные наросты – остеофиты, которые сдавливают спинной мозг.

Какие позвонки поражаются?

Спондилоартроз может поражать любые отделы позвоночника. При локализации заболевания в шейной зоне происходит поражение позвонков C1-C7.

Причины

Вертебральный артроз шейного отдела позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

  • Врожденные патологии позвоночного столба.
  • Травмы в области позвоночника, спровоцировавшие ушибы и переломы.
  • Хронические микротравмы позвонков, возникающие в результате повышенных нагрузок или из-за избыточного веса.
  • Неправильная осанка, из-за которой шейные позвонки постоянно находятся в неправильном положении.
  • Заболевания, при которых происходит нарушение метаболизма (сахарный диабет и другие). Часто подобные нарушения наблюдаются в пожилом возрасте.
  • Частые физические нагрузки. Поэтому спондилоартроз шеи часто наблюдается у спортсменов.
  • Плоскостопие любой степени, из-за чего на разные отделы позвоночника распределяется неправильная нагрузка.

Чтобы предотвратить возникновение спондилоартроза, необходимо исключить влияние вышеперечисленных факторов на организм.

Степени

Симптомы спондилоартроза шейного отдела зависят от степени заболевания. Выделяют 4 стадии патологического процесса.

Первая стадия

На первой стадии заболевание только начинает развиваться. Постепенно истончается гиалиновый хрящ, щель между позвонками сужается, а количество жидкости в суставах уменьшается. Из-за этого человек может испытывать кратковременные несильные боли, которые появляются после длительных физических нагрузок. Другие признаки унковертебрального артроза шейного отдела отсутствуют.

Вторая степень

Спондилоартроз 2 степени шейного отдела развивается, если не вылечить первую стадию заболевания. Симптоматика еще слабо выражена, но уже появляются умеренные боли преимущественно в утренние часы. Они могут распространяться на плечевой пояс, лопатки, затылок и руки. Наблюдается понижение чувствительности шеи и скованность движений после сна. Иногда вторая стадия сопровождается головными болями, головокружениями, глазными расстройствами.

Третья степень

На третьей стадии артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела пораженный позвонок смещается, из-за чего больной испытывает сильные боли. Костная ткань начинает разрастаться, образуются наросты. Если новообразования увеличиваются, начинается сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Это сопровождается невропатическими расстройствами – онемение конечностей, нарушение ощущений, шум в ушах, головокружения и другие.

Четвертая стадия

Это самая сложная степень спондилоартроза. Заболевание прогрессирует настолько, что подвижность суставов уменьшается, пока они полностью не становятся обездвиженными. Сопровождается онемением шейного и плечевого отдела, сильным шумом в ушах. Наблюдаются перепады артериального давления. Из-за постоянных болей и обездвиженности суставов меняется походка, координация движений нарушается.

Заболевание успешно лечится на 1-2 стадиях. Но при 3-4 степени патологии болезнь является необратимой. Поэтому к врачу необходимо обратиться после возникновения первых же признаков.

Диагностика

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Сначала доктор должен подтвердить диагноз, определить точную степень заболевания. А только после этого подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Необходимо обратиться к неврологу или травматологу. Врач осматривает пациента, выслушивает все его жалобы. Для подтверждения диагноза назначаются такие инструментальные методы диагностики:

  • Спондилография. Это один из рентгенологических методов, при котором можно определить состояние позвонков и узнать степень их поражения.
  • КТ и МРТ. Обе процедуры дают точную информацию о локализации патологического процесса и степени его тяжести.
  • Радиоизотопное сканирование. Помогает обнаружить воспалительные процессы в позвоночнике.
  • УЗИ. Это исследование показывает состояние сосудов и мышечных волокон.

Доктор может назначить только некоторые из вышеперечисленных манипуляций. Наиболее информативными считаются МРТ и КТ.

Как и чем лечить?

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. Применяются лекарственные препараты, средства народной медицины, а также оперативные методы.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение спондилоартроза шейного отдела основывается на применении таких лекарственных препаратов:

  • Противовоспалительные лекарства уменьшают отечность тканей, снимают воспалительные процессы. К данной группе относится Отрофен, Реопирин, Ибупрофен. Принимать по одной таблетке трижды в день. Длительность терапии – не более 3 недель, затем делается перерыв на 7 дней и при необходимости курс повторяется.
  • Анальгетики. Они снимают болевые ощущения, их действие сохраняется до нескольких часов. Принимать сразу после возникновения болевого синдрома не чаще 3 раз в сутки. Это Анальгин, Лидокаин и другие.
  • Миорелаксанты (Мидокалм) и спазмолитики (Но-Шпа). Устраняют мышечные спазмы и облегчают состояние пациента.
  • Хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, препятствуют ее истощению и истончению, улучшают кровообращение в области нее. Это Терафлекс, Артра, Дона. Полезно принимать хондропротекторы с таблетками кальция, который укрепляет кости.

Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия больного рекомендуется принимать витаминные комплексы. Также следует нормализовать питание, увеличив количество продуктов, богатых витаминами (свежие овощи и фрукты, орехи, бобовые и другие).

Для быстрого снятия болевых ощущений можно наносить согревающие мази на шейную зону. Они улучшают метаболизм в поврежденных тканях, устраняют воспалительные процессы, восстанавливают сосуды. Очень эффективны Финалгон, Никофлекс и другие. Также на ночь можно ставить на шею перцовый пластырь.

Операции на шее

Хирургическое лечение спондилоартроза шейного отдела назначается, если консервативная терапия не дает результатов. Операция требуется, когда происходит сдавление спинного мозга. Проводится удаление остеофитов. Также может потребоваться ламинэктомия – удаление дужки позвонка, чтобы увеличить пространство, по которому проходит спинной мозг.

Снятие боли народными методами

Лечение деформирующего спондилоартроз шейного отдела позвоночника при помощи народных средств можно начинать только после консультации с лечащим врачом. При спондилоартрозе эффективны такие препараты:

  • Одну таблетку Анальгина измельчить в порошок, добавить 20 г меда и хорошо перемешать. Полученную смесь нанести на шейную зону, сверху положить полиэтилен и укутать теплым шарфом. Держать компресс несколько часов, затем снять и промыть шею теплой водой. Повторять каждый день на протяжении 5-6 дней.
  • 100 г натурального прополиса нагреть до размягчения (он должен иметь консистенцию мягкого теста). Вылепить из него лепешку и приложить к шее. Сверху привязать марлей. Менять его раз в сутки. Повторять, пока состояние не улучшится.
  • 100 г меда смешать с 1 г маточного молочка. Съедать ежедневно по 10 г полученного препарата. Длительность лечения – 20 дней. Когда средство закончится, сделать новое.

Применение только народных методов запрещается – их необходимо совмещать с традиционной терапией.

Шейный спондилоартроз можно вылечить, но только на ранних стадиях. Если обратиться к врачу слишком поздно, прогнозы будут неутешительными. Поэтому нельзя медлить. Сразу же после возникновения первых симптомов необходимо обследоваться.

{SOURCE}

Лечение спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое

Спондилоартроз шеи

Люди в возрасте 50—55-ти лет часто сталкиваются с болями шейных позвонков, что доставляют дискомфорт. Причиной может стать спондилоартроз шейного отдела позвоночника, который является невоспалительным изменением суставов. Эта проблема может возникать и у молодых людей в результате перенесенных травм, некоторых заболеваний и патологических изменений.

Этиология и патогенез

Спондилоартроз шейного отдела возникает в результате медленного разрушения соединительных тканей межпозвонковых суставов и истончения дисков между ними, которые теряют свою высоту. При больших нагрузках происходят надрывы и случается небольшое кровоизлияние. На этом месте образуются солевые отложения, из-за которых связки теряют эластичность. Нередко суставные поверхности смещаются, что обусловлено как изменение свойств суставной капсулы. В таких случаях может образоваться ретролистез. Шейный отдел имеет 7 позвонков, и зачастую этот недуг формируется на уровне С2-С7 — С5-С7 — С5-С6 позвонков.

В итоге этих изменений связка растягивается, мышцы спазмируют, ложно сохраняя неправильное положение сустава. Продольная связка, обволакивающая все тела позвоночника, рвется, и на месте ее разрыва образуется костная ткань. В результате, вместо связки, позвонки обволакивает костный отросток, создавая жесткое крепление, которое называется спондилез. Таким образом и возникают дегенеративно-дистрофические изменения шейных позвонков. Провоцируют патологию такие факторы:

  • сидячий образ жизни;
  • перенесенные травмы;
  • чрезмерный подъем тяжестей;
  • врожденные отклонения опорно-двигательных структур;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • возраст от 55-ти лет;
  • артроз шейного отдела.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Причинами для такого процесса могут послужить разные факторы. Достоверно определить их влияние на образование спондилоартроза шеи еще не удавалось, но их считают предпосылками для этой болезни:

  • сильный износ хрящей;
  • пониженная скорость обмена веществ в соединительной ткани;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • неправильная осанка и плоскостопие;
  • остеохондроз и артрит;
  • шейный артроз.

На ранних стадиях развития болезни есть вероятность полного выздоровления. При первых симптомах незамедлительно обращаются к врачу.

К ряду этих причин можно также добавить и силовую гимнастику, в результате которой можно повредить шейный отдел, неправильно выполняя упражнение или поддавая его сильным нагрузкам без подготовки. Кроме того, болезнь может поразить людей, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, и те, у кого есть аутоиммунные заболевания.

Симптомы болезни

Симптоматика и признаки спондилоартроза шейного отдела позвоночника сопровождается болевыми ощущениями, хрустящими звуками во время движения шеей, затруднением поворотов. Боли могут быть изначально незначительными, затем с нарастающей силой дойти до ноющих и жгучих. Зачастую после пробуждения больной ощущает скованность движений и тяжесть в шее. Если форма заболевания не имеет осложнений, то недуг может развиваться с годами, не проявляя симптомы.

Методы диагностики

Чтобы правильно установить диагноз, врач проводит ряд мероприятий с пациентом:

  • Анализ жалоб, для детального изучения проявления заболевания и систематизации болевых ощущений.
  • Осмотр пациента для обнаружения визуальных изменений: нарушение осанки, атрофия мышц, ограниченная подвижность позвоночника.
  • Рентген проблемной зоны для определения структуры костей и наличия срощенных позвонков. В современной медицине часто используется спондилография.
  • Томография, позволяющая обнаружить малейшие изменения в структуре хрящевых и костных тканей.
  • МРТ — для выявления изменений связок, костей и хрящевых тканей.
  • Радиоизотопное сканирование — возможность обнаружить воспаления суставов.
  • Ангиография — для отслеживания проходимости сосудов и патологических изменений тока крови.
  • Диагностическая блокада. Пациенту вводится инъекция в пораженную область, и если боли утихают — значит, болезнь подтверждается.

Последняя стадия болезни — спондилез — коррекции не поддается.

После всех обследований врач устанавливает степень выраженности болезни. Различают 4 степени спондилоартроза позвоночника, которые проявляются разными способами и требуют особого лечения. Начальный шейный спондилоартроз проявляется незначительными болями и легко поддается терапии. Умеренный спондилоартроз шеи (2—3 степень) лечится медикаментами и физиотерапией. На четвертой стадии формируется спондилез, и он не поддается лечению.

Лечение и его виды

К сожалению, спондилоартроз лечить очень сложно, но избавить пациента от дискомфорта, болевых приступов и скованности — вполне выполнимая задача. Поэтому врачи предлагают несколько вариантов лечения:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК и гимнастика;
  • операция.

Любое лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника, кроме оперативного вмешательства, не гарантирует выздоровление, а направлено на улучшение состояния больного. На ранних стадиях заболевания, вовремя обнаруженный недуг лечится гораздо эффективней, поскольку в суставах еще не успели развиться анкилозы. Спондилез является окончательным результатом полного распада хрящевых тканей с заменой на костные наросты, поэтому он таким процедурам не поддается.

Лекарства при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника

Максимальный эффект от медикаментозной терапии возможен на начальных стадиях развития. Пациенту прописывают противовоспалительные препараты, витамины группы B, хондропротекторы и, по рекомендациям врача, выполняют блокады. Назначают болеутоляющие и нестероидные препараты для снятия болевых ощущений в области шеи. При сдавливании крупных сосудов, прописываются лекарства для разжижения крови.

Физиотерапия

Приостанавливает развитие болезни и избавляет пациента от болей. Зачастую физиотерапию назначают после отстранения обострений и в случаях повторного проявления. Сюда входят аппаратная, лазерная и магнитотерапия. Также больному назначают лечебные ванны, грязи, души и озокеритотерапию. В процедуры обычно включают электрофорез — импульсное воздействие на болезнь слабым электрическим током.

Любой из методов лечения имеет противопоказания. Назначение терапии проводит только лечащий врач.

Массажные процедуры

Массаж является обязательным компонентом комплексного лечения, поскольку он способствует стабилизации тока крови, улучшает питание тканей и выведение продуктов обмена. Расслабляет сжатые мышцы, делает их более упругими и эластичными, снимает спазмы и избавляет от болей. Регулярные массажные процедуры значительно улучшают общее состояние больного и замедляют развитие болезни.

ЛФК и гимнастика

Как и при других заболеваниях суставов подобного характера, ЛФК является лидером в способах профилактики и лечения. Занятия помогают восстановить питание суставов, укрепляют мышцы шеи и снимают нагрузку. При спондилоартрозе применяют изометрическую лечебную гимнастику. Смысл упражнений в том, что они позволяют мышцам и шее испытывать напряжение, но при этом не растягиваться. Различают ритмические и длинные, которые назначаются в зависимости от установленного врачом комплекса.

Хирургическое лечение

Операции при таких болезнях проводятся крайне редко, исключением для этого может послужить только наличие осложнений. В запущенных стадиях может произойти сдавливание спинного мозга, полная ограниченность движения, неспособность человека самостоятельно двигать головой. В сложных случаях используют имплантацию, которая возвращает подвижность сустава, снимает нагрузку межпозвоночных дисков и не допускает чрезмерного растяжения позвонков.

Как предупредить?

Самый элементарный способ предотвратить появление этой болезни — подвижный образ жизни. На ранних стадиях недуга правильное полноценное питание, ЛФК и витаминотерапия могут остановить развитие болезни. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку, правильно распределять нагрузку на позвоночник и не перенагружать частично отделы, сбалансировано питаться, не заниматься самолечением при серьезных травмах. Немало важный фактор — правильный подбор матраса и подушки.

Как протекает спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, проявляющееся сильной болью и спазмом мышц в области шеи. Недуг может локализироваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Заболевание развивается в пожилом возрасте, у молодых людей первые признаки могут быть после 30 лет, а ребенка их вовсе не бывает. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется костными наростами по краям тел позвонков с4 – с7.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Этиология

Стоит отметить, что чаще всего возникает спондилоартроз шейного отдела позвоночника, в отличие от поясничного и грудного. Существуют несколько причин возникновения недуга. В первую очередь страдают пациенты в возрасте старше 60 лет (с возрастом стираются хрящевые пластинки). Главной причиной недуга является тяжелый физический труд, приводящий к нарушениям функциональности позвоночного столба. Причинами заболевания также есть:

  • изменения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • постоянное статическое и физическое напряжение тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • искривление осанки.

Сидячий, неактивный образ жизни часто является важным фактором, стимулирующим развитие недуга. В результате эндокринных и гормональных сбоев у пациентов, страдающих сахарным диабетом, чаще диагностируют патологии в развитии шейного отдела позвоночника. Отдельно отмечают больных с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата. Травмы шеи, вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие также предрасполагают к развитию недуга. Давайте разберем симптомы и лечение данного заболевания.

Клиническая картина

Симптомы спондилоартроза зависят от стадии протекания процесса. Существуют 4 степени развития недуга. Первая – клинически почти не проявляется, но в тканях, суставных оболочках и межпозвоночных дисках уже происходят дистрофические изменения. Во второй стадии появляются незначительные боли в шее, особенно после длительных физических или статических нагрузок. В третьей стадии начинается формирование остеофитов (костных наростов), возникают деформирующие процессы в позвоночнике. Четвертая стадия характеризуется нарушением кровотока, проявлением неврологических симптомов в результате больших костных разрастаний и формирований анкилоза.

Начальные стадии недуга характеризуются умеренными болями. Они проявляются при запрокидывании и поворотах головы. Боль может отдавать в плечо, руку или лопатку. По мере развития заболевания данный синдром может беспокоить даже ночью. В результате пациент жалуется на недосыпание и общее недомогание.

Неврологические нарушения происходят вследствие разрастания остеофитов. Они могут сдавливать нервные окончания: проявляется головокружение, пошатывание при ходьбе, нарушение зрения и слуха. Корешковый синдром проявляется онемением в руке, ощущением ползанья мурашек. С течением времени клиника проявляется все интенсивнее.

Диагностика

При первых симптомах спондилоартроза шейного отдела позвоночника мы задаемся вопросом: «Кто лечит данную патологию»? Ответ прост – следует обратиться к вертебрологу, неврологу или ревматологу. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению. Изначально врач осматривает пациента, задает дополнительные вопросы о характере боли, ее интенсивности, выясняет возможные причины недуга (травмы, наследственность и т.д.)

Основной и доступный метод инструментальной диагностики это рентгенография, на снимке мы можем просмотреть изменения в позвоночнике, наличие остеофитов. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет более детально распознать все нарушения, обнаружить очаги воспаления. Еще одним дополнительным методом диагностики является УЗИ артерий позвоночника, помогает выявить нарушение кровообращения. Снимки дают возможность достоверно определить локализацию патологического процесса, его стадию и причину возникновения.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятного недуга, следует проводить комплексную терапию. Она включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, санаторно-курортное лечение и профилактику болезни. Использование этих методов позволяет избавиться от неприятных симптомов недуга и улучшить общее состояние пациента. На последних стадиях спондилоартроза прибегают к хирургическому лечению, а после, в качестве реабилитации, используют комплексную терапию.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является 3 или 4 стадия заболевание. На сегодняшний день нейрохирурги выполняют сложнейшие операции на позвоночнике. Для лечения шейного отдела устанавливают межостистый спайсер или дистрактор. Это помогает расширить межостистое пространство, тела позвонков не трутся друг о друга. Функциональная подвижность восстанавливается.

Так же прибегают к народной медицине. Основу ее составляют компрессы, настойки и растирки на натуральной основе. Их применение помогает уменьшить боль и вылечить от недуга. Относиться к данной терапии, следует с особой осторожностью, так как многие компоненты целебных настоев могут вызывать аллергию. Рассмотрим все терапевтические методы подробней.

Медикаментозная терапия

С помощью одних только препаратов невозможно полностью излечить спондилоартроз, но можно облегчить состояние больного. Благодаря медикаментозному лечению дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике замедляются, восстанавливается функциональная подвижность в шейном отделе. Лекарства назначают с целью обезболивания, восстановления кровоснабжения, для улучшения хрящевой ткани.

При наличии сильных болевых ощущений, пациенту назначают обезболивающие препараты (Аспирин, Анальгин, Парацетамол). Для снятия воспаления с пораженного участка следует применять нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Вольтарен). Улучшают состояние хрящевой ткани хондропротекторы, к данной группе относят Глюкозамин, Хондроитина сульфат. Миорелаксанты помогают снять напряжение с мышц, возникающее как защитная реакция на боль. Витаминные комплексы и лекарства, улучшающие микроциркуляцию, назначают для снабжения пораженного участка питательными веществами.

Народные методы лечения

На начальных этапах заболевания недуг можно вылечить, прибегая к данному методу терапии. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Часто возможны противопоказания в виде артериальной гипертензии или аритмии. Также следует учитывать индивидуальную непереносимость некоторых компонентов. Лечить спондилоартроз можно с помощью следующих рекомендаций:

  1. К столовой ложке оливкового масла добавляем несколько капель лавандового и лимонного масел. Тщательно перемешиваем и втираем аккуратными массажными движениями в пораженную область.
  2. Сто грамм измельченных листьев эвкалипта заливаем 500 мл водки. Настаиваем смесь на протяжении недели в темном месте. После, втираем в пораженный участок. Настой обладает раздражающим эффектом, улучшает микроциркуляцию.
  3. Похожим действием обладает настой березовых почек на водке. Рецепт для приготовления настоя аналогичен предыдущему.
  4. Двести грамм сухой соли и 100 грамм горчицы смешиваем с керосином до образования густой кашицы. Втираем до полного высыхания в пораженные участки. Выполнять процедуру необходимо перед сном. Стоит заметить, что запах не всем понравится.

Важно предупредить заядлых поклонников медицины, что лечение только народными средствами не всегда эффективно. Данная терапия устраняет симптомы, но не восстанавливает поврежденные ткани и не возобновляет их. Поэтому запущенные стадии спондилоартроза лечат уже с помощью оперативного вмешательства. Для предотвращения осложнений следует прибегать к комплексному лечению, использовать гимнастику и соблюдать меры профилактики.

Лечебная физкультура

Важным аспектом при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (унковертебральный артроз, остеохондроз) является ЛФК. Она помогает укрепить мышечный корсет, предотвращает развитие анкилозов (потеря подвижности суставов). При постоянном движении улучшается кровоток, с которым разносятся питательные вещества по организму. Основываются данные физические нагрузки на плавных, аккуратных движениях, растяжке. Проводить лечебную гимнастику следует регулярно, под присмотром тренера.

Упражнения заключается в наклонах головы вперед и назад, повороты в сторону – это увеличивает гибкость и подвижность. Для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника, на протяжении всего курса лечения используют воротник Шанца. Все упражнения делаются лежа на спине или сидя на стуле. Курс ЛФК включает в себя и дыхательную гимнастику, что позволяет расслабить мышцы и снять с них спазм.

Причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника, лечение, симптомы поражения

Спондилоартроз позвоночника в области шеи (фасеточная артропатия шеи) – хроническая патология, для которой характерно поражение и деформация всех частей фасеточного сустава – это связки, капсула, суставные поверхности тел, отростков, хрящ. Возникают воспалительные изменения, уменьшается плотность, размер межпозвоночного диска, между позвонками формируются костные наросты. Шейная и поясничная зоны поражаются чаще всего.

В 85% случаев патология диагностируется у людей 60 – 65 лет. Но бывают случаи развития и у молодых пациентов в возрасте 25 – 35 лет. Своевременная диагностика и терапия помогает остановить активное прогрессирование заболевание и вернуть человека к привычному для него образу жизни. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение назначает врач.

Спондилоартроз шеи

Причины патологии

Возникновению шейного спондилоартроза способствуют:

  • чрезмерные нагрузки;
  • сидячая работа и отдых;
  • врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – спондилез, остеохондроз, артроз.

К группе риска развития болезни относятся:

  • люди после 55 лет – в этом возрасте начинаются активные возрастные дегенеративные изменения позвоночника;
  • люди с приобретенными или врожденными проблемами обмена веществ, с гормональными или эндокринными патологиями;
  • люди с генетической предрасположенностью к шейному спондилоартрозу;
  • пациенты, подвергающие область шеи постоянным непосильным физическим нагрузкам;
  • люди с ожирением или склонные к набору массы тела.

Клинические проявления

Спондилоартроз верхней части позвоночного столба прогрессирует почти незаметно для больного. Сначала суставная дегенерация не сопровождается болью, только изредка может проявляться незначительный дискомфорт и спазм. Подобные ощущения сменяются утратой чувствительности по причине нарушения кровоснабжения в нервных окончаниях. По мере дальнейшего прогрессирования патологии симптоматика развивается все сильнее и проявляется такими признаками поражения:

  • резкая стреляющая боль в затылочной зоне и в области над лопатками или непроходящая хроническая боль ноющего характера;
  • спазмы в шее и верхней трети грудного отдела;
  • онемение шеи, плеч, рук, сопровождающееся покалыванием ладоней и шеи;
  • плохо сон с постоянными пробуждениями при смене положения головы;
  • скованность в пораженной области с утра, она проходит через 15 – 20 минут;
  • хруст во время поворота головой;
  • ограниченность подвижности шеей, особенно при выполнении физических упражнений.

Боль в шее при развитии спондилоартроза

Перечисленные признаки являются основными, но иногда клиническая картина имеет дополнительные характеристики:

  • распространение боли на зону грудной клетки;
  • ухудшение зрения, слуха, периодический шум в ушах;
  • головные боли с приступами головокружений;
  • образование неестественного выступа позвоночника, который деформирует его – «горб».

Деформирующий спондилоартроз диагностируется практически у всех стариков. Но в последнее время список пациентов расширяется более молодыми пациентами разных социальных групп.

Стадии болезни

Патология развивается в несколько стадий, например, в самом начале она может протекать бессимптомно, что человек даже не будет знать о своей проблеме. Выделяются четыре стадии, каждая отличается интенсивностью проявления признаков.

  1. Межпозвонковые диски начинают постепенно утрачивать эластичность, ухудшается функционирование связочного аппарата. Человек пока не ощущает симптомов и не жалуется на боль, а заболевание может диагностироваться только случайно.
  2. Начинают проявляться незначительные болевые ощущения. Преимущественно это происходит в неудобной позе. Также быстрее устает спина, нарушается подвижность позвонков.
  3. Происходит развитие воспаления, в особенности заболевание влияет на костную ткань суставов, провоцирует формирование наростов, ухудшение функциональности связок.
  4. Происходит полное обездвиживание пораженного сустава. Наросты становятся большими, ухудшается кровоток. Эта степень болезни необратима, переходит в хроническое течение.

Чем грозит спондилоартроз?

Если спондилоартроз шеи не лечить, то впоследствии он провоцирует опасные осложнения и приводит к инвалидности человека, даже к летальному исходу. Остеофиты начинают сдавливать сосуды, по которым кровь поступает в головной мозг, что вызывает нехватку питания и кислорода. Итогом становятся постоянные головные боли, головокружения с потерей сознания, иногда инсульты.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза врачу достаточно данных рентгена. Его делают в 2-х проекциях – прямой и боковой в состоянии максимального сгибания и разгибания шейного отдела.

Методы лечения

Симптомы и лечение взаимосвязаны. Процесс лечения шеи можно поделить на 2 группы:

  • Консервативный подход – лекарственная терапия и физиотерапевтические процедур – реализуется только на первых двух стадиях поражения и в качестве реабилитации после операции на 3 и 4 стадии;
  • Операция – организуется на 3 – 4 и стадиях заболевания.

В качестве лекарственного лечения применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС – назначаются во время обострения болезни, помогают быстро снять боль и замедлить прогрессирование деструкции;
  • хондропротекторы – нормализуют обмен веществ в хряще;
  • миорелаксанты – помогают уменьшить болевые ощущения и воспаление в суставе;
  • витаминно-минеральные комплексы, особенно витамины группы В – они улучшают нервную проходимость;
  • гормональные препараты – облегчают боль и воспаление;
  • лекарства для восстановления микроциркуляции.

Также в качестве медикаментозной терапии назначаются местные средства – мази, гели с противовоспалительным и обезболивающим действием. Самолечение проводить не рекомендуется. Коррекцию лечения и изменение дозы лекарств может правильно определить только специалист.

Организация физиотерапии для эффективного лечения

Физиотерапия помогает укрепить мышцы зоны шеи, облегчить боль. Помимо этого проводятся сеансы лечебного массажа, организуется лечебная изометрическая гимнастика, направленная на то, чтобы мышца напрягалась, но не удлинялась.

В качестве дополнительных мер, как лечить нарушение, часто назначаются уколы витамина В6 для восстановления нервной проходимости. Также высокоэффективными народными рецептами считаются:

  • Теплые компрессы на область поражения. Для этого соль прогреть в духовом шкафу, завернуть в хлопковую ткань и приложить к месту боли. Компресс держать до полного остывания;
  • Обезболивающий отвар трав. Залить 50 г ивовой коры, 40 г листьев березы, 1- г бузины 500 мл кипятка, настоять несколько часов. Отвар пить по стакану трижды в сутки;
  • Мазь на перце. Она помогает улучшить кровообращение в месте боли. Нужно смешать вазелин и настойку стручкового перца в пропорции 2 к 1.

На 3 и 4 стадии спондилоартроза доктор назначает проведение хирургического вмешательства. Обычно это метод внедрения межостистого спейсера. Устройство способствует расширению расстояния между позвонками, увеличивая пространство вблизи корешка нерва. Это значительно снижает нагрузку на межпозвонковый диск, уменьшает растяжение при сгибании назад. Имплантат подбирается и устанавливается в индивидуальном порядке.

Профилактика

Для предупреждения заражения необходимо следовать таким несложным правилам:

  • спать на ортопедическом матрасе;
  • следить за правильностью осанки;
  • избегать продолжительного пребывания в одной позе;
  • заниматься плаванием, гимнастикой;
  • обогащать рацион витаминами и микроэлементами;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек.

Плавание – хорошая профилактика проблем

При наличии проблемы в области шеи перечисленные установки позволят предупредить осложнения и прогрессирование нарушений.

Коррекция спондилоартроза в области шеи требует длительного и систематического лечения у опытного специалиста. Больной должен точно следовать всем назначениям доктора, не стараться изменять что-то в лечении самостоятельно на свое усмотрение. Здоровый позвоночник – это основа сил и долголетия человека, а также правильной работы других органов и систем.

Шейный спондилоартроз

Шейный спондилоартроз – это дегенеративное заболевание мелких суставов шейного отдела позвоночника. Обычно поражает людей в возрасте 50-55 лет и старше. После травм, при некоторых заболеваниях и патологических состояниях признаки спондилоартроза могут выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Патология проявляется ночными болями, болями при движениях и после статической нагрузки, утренней скованностью и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков возникают неврологические нарушения. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ, радиоизотопного сканирования, УЗИ сосудов и других исследований. Лечение консервативное: блокады, ЛФК, массаж. В отдельных случаях требуются операции.

МКБ-10

Общие сведения

Шейный спондилоартроз – разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Редко бывает изолированным, как правило, сочетается с другими болезнями позвоночника – остеохондрозом и спондилезом. Патологические изменения, обусловленные сочетанием перечисленных заболеваний, могут провоцировать ряд разнообразных симптомов, в числе которых неврологические расстройства, признаки ухудшения кровоснабжения головного мозга и т. д. Поэтому каждый случай шейного спондилоартроза необходимо рассматривать в комплексе, с учетом других поражений позвоночника. Лечение шейного спондилоартроза осуществляют ортопеды, неврологи и врачи-вертебрологи.

Причины

Наряду с возрастными инволюционными изменениями, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков и т. д.) и травмами позвоночника. Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты). Определенную роль играет наследственная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональных и обменных нарушений.

Патогенез

В фасеточных суставах возникают изменения: количество суставной жидкости уменьшается, хрящи истончаются, становятся менее гладкими. Нередко суставные поверхности излишне смещаются относительно друг друга, что обусловлено как изменениями свойств суставной капсулы, так и избыточной или нефизиологической нагрузкой на суставные отростки, причиной которой является изменение соотношений между различными структурами при аномалиях развития позвоночника, перераспределение нагрузки при нарушениях осанки или увеличение вертикальной нагрузки при снижении высоты межпозвоночных дисков.

Из-за смещения суставных поверхностей капсула фасеточного сустава растягивается. Нервные рецепторы, расположенные в толще капсулы, посылают мозгу сигнал об излишнем растяжении. Окружающие мышцы, получившие «команду» устранить возникшее нарушение, излишне напрягаются и спазмируются. При этом, поскольку нормальные соотношения между элементами позвоночника нарушены, суставы фиксируются в порочном положении, что еще больше усугубляет шейный спондилоартроз и приводит к дальнейшему прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений.

Объем движений в суставах уменьшается, со временем могут развиваться анкилозы. Комплекс патологических изменений при одновременном поражении фасеточных суставов и дисков приводит к ущемлению нервных корешков. Возникают неврологические расстройства. Непосредственное сдавление сосудов и боль, вызывающая спазм позвоночных артерий, негативно влияют на кровоснабжение головного мозга, что проявляется головокружениями, головными болями и мельканием мушек перед глазами. Возможны нарушения венозного оттока, приводящие к повышению внутричерепного давления, вследствие чего возникает тяжесть в голове, нарушения координации движений и шум в ушах.

Классификация

С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений в травматологии и ортопедии выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:

  • 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
  • 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
  • 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
  • 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга и неврологические симптомы.

Симптомы шейного спондилоартроза

Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты, гипорефлексия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела позвоночника информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночного столба более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях. На МРТ видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

Лечение шейного спондилоартроза

Лечение наиболее эффективно на начальных стадиях, когда в суставах еще не успели развиться анкилозы. Применяют противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы В, выполняют блокады фасеточных суставов. Больного направляют на иглоукалывание, обучают специальным упражнениям, направленным на укрепление мышц шейного отдела позвоночника и выработку правильного дыхания (из-за болевого синдрома может меняться длительность вдоха и выдоха).

По показаниям назначают массаж и мануальную терапию. К этим видам лечения следует относиться с осторожностью, применять строго по назначению врача и только в отсутствие признаков острого воспаления. Непродуманная, не вовремя назначенная терапия, а, тем более, самолечение могут привести к обострению спондилоартроза, резкому усилению болевого синдрома и даже появлению неврологической симптоматики. Методики лучше применять короткими курсами и только под прикрытием противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение при шейном спондилоартрозе проводится чрезвычайно редко. При динамических нарушениях, обусловленных смещением отростков и сдавлением нервных структур остеофитами, показаны стабилизирующие операции на позвоночнике. При стабильных нарушениях, вызванных чрезмерными костными разрастаниями в сочетании с грубыми дегенеративными изменениями межпозвоночного диска и стенозом позвоночного канала, необходима хирургическая декомпрессия (в ряде случаев – в сочетании с последующей стабилизацией пораженного отдела). При выраженном рефлекторном компоненте (постоянном сильном спазме мышц) эффективны малоинвазивные вмешательства – денервация фасеточных суставов с использованием радиохирургических методик.

{SOURCE}

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это вторичная патология, которая развивается на фоне других заболеваний позвоночника, реже по причине патологического влияния других факторов. В то же время спондилоартроз способствует тому, что первичная патология прогрессирует в усиленном темпе. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника обычно возникает на фоне шейного остеохондроза.

Из-за того, что сам остеохондроз имеет довольно выраженную симптоматику, признаки развития спондилоартроза могут быть незамеченными ни пациентом, ни специалистами. К тому же остеохондроз часто осложняется синдромом позвоночной артерии. Точно определить, по какой причине появляется боль и другие симптомы, трудно. Как трудно и дифференцировать одну патологию и ее осложнения от другой. Часто это заболевание диагностируется только во время контрольного аппаратного исследования ОДА.

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

Важно понимать, что опорно-двигательный аппарат – это единая система, которая состоит из мышц, связок, костей, суставов и других элементов. Повреждение или заболевание одного элемента в большинстве случаев «тянет» за собой развитие и других болезней. В патологический процесс вовлекаются все новые структуры. Это правило распространяется и на спондилоартроз, причин его возникновения может быть несколько, но как уже упоминалось, основная – это дегенеративно-дистрофический процесс в тканях шейного отдела – остеохондроз, сколиоз. На примере такой ситуации и рассмотрим механизм развития спондилоартроза:

  1. При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
  2. Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
  3. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
  4. Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

В патологический процесс вовлекаются все ткани, которые окружают поврежденные позвонки. В том числе кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. И самое неприятное то, что остеофиты, если они уже образовались, «вылечить» невозможно. Они только будут все больше разрастаться, срастаться между собой. В итоге заболевание переходит в стадию «деформирующий спондилез».

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

  • Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
  • Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
  • Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
  • Регулярное переохлаждение шеи;
  • Нарушение функции эндокринной системы;
  • Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
  • Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Клинические проявления на ранней стадии заболевания могут вообще отсутствовать, быть слабо выраженными или «теряться» на фоне симптоматики основного/сопутствующего заболевания или травмы. Но все же, их нужно кратко охарактеризовать, чтобы пациент понимал, что данные симптомы – это не нормально, нужно обратиться к врачу:

  1. Кратковременные, но регулярные боли в шее, иррадиирующие в руки или лопатки, в затылочную область головы.
  2. Снижение чувствительности тканей в области шеи, ощущение покалывания или «мурашек по коже».
  3. После долгого периода отдыха подвижность шеи может быть ограничена или болезненна, но после небольшой физической активности подвижность восстанавливается.
  4. Мышечные спазмы в области шеи.
  5. Головокружения, тошнота, различные нарушения зрения.

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

  1. Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
  2. Онемение шеи и зоны плеч.
  3. Нарушение координации движений, моторики.
  4. Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

При возникновении тяжелых симптомов молодые люди и так понимают, что что-то не так с тканями шеи. А вот пожилые пациенты могут продолжать «сбрасывать» симптомы на другие заболевания – гипертонию, остеохондроз. Или просто воспринимать такие проявления как часть процесса старения организма. Но такой подход в корне неправильный. Спондилоартроз можно и нужно диагностировать, лечить, как и другие заболевания ОДА независимо от возраста пациента. Ведь своевременно проведенное несложное лечение может улучшить способность к физической активности и добавить еще 10-20 лет жизни без боли в спине, шее.

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

  1. Рентген шейного отдела или спондилография.
  2. КТ или МРТ.
  3. Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
  4. Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
  5. Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
  3. Ношение специального шейного воротника.
  4. Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев назначают:

  1. НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
  2. Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
  3. Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
  4. Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
  5. Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
  6. Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
  7. Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Упражнения, физиотерапия, образ жизни и рацион

Образ жизни – умеренно активный, без нагрузок на шею. Относительно рациона – побольше диетического мяса, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов и рыбы. Избегать жареного, копченого, соленого. А также снизить употребление сахара, алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных газированных напитков.

Из физиотерапии могут быть назначены:

  1. Массаж, ЛФК.
  2. Электрофорез.
  3. Магнито- и лазеротерапия.
  4. Вытягивание позвонков.

В домашних условиях можно заниматься простой гимнастикой для шеи – совершать плавные вращательные движения головой, наклоны. А также очень полезно делать самомассаж руками, полотенцем или специальными приспособлениями (массажер Ляпко).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое может некоторое время протекать скрыто. Эта патология сама по себе не пройдет, лечение точно понадобится. Но если спондилоартроз возник на фоне других патологий ОДА, устранение одной проблемы будет способствовать излечению и от сопутствующего заболевания. Главное не допустить образования остеофитов. Если этого не произошло, спондилоартроз обратим, и хорошо поддается консервативному лечению.

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника выявляется довольно часто. В 45% случаев болевой синдром в области шеи возникает в результате прогрессирования этого патологического состояния. В медицинской практике уже хорошо известно, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника, кроме того, причины развития данного нарушения.

Более 80% людей старше 50 лет имеют выраженные проявления этого опасного заболевания. Однако современные условия жизни диктуют свои правила и создают дополнительные нагрузки на позвоночный столб человека. В настоящее время нередко спондилоартроз шеи диагностируется и у 25-35-летних людей. Нарастание проявлений этого патологического состояния серьезно отражается на возможности больного вести полноценный образ жизни.

Этиология спондилоартроза шейного отдела позвоночника

В настоящее время выявлены многие причины развития этого хронического заболевания. Нередко деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника развивается у людей, которые имеют врожденные аномалии строения этого элемента опорно-двигательного аппарата. В шейном отделе присутствует 7 позвонков. При врожденных аномалиях развития они могут быть иметь неправильное строение или же быть сращенными. Особенно часто спондилоартроз наблюдается у тех, кто имеет аномалии строения позвонков S1-С3. Эти сегменты отличаются небольшим размером. При этом на них приходится огромная нагрузка по поддержанию довольно тяжелого черепа.

У людей, которые изначально имели здоровый позвоночник, причины развития такого патологического состояния, как шейный спондилез, крайне разнообразны. В большинстве случаев нарушение такого типа не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь последняя стадия такой патологии, как деформирующий остеохондроз. Данное нарушение развивается в результате прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника подтверждается, когда появляются компенсаторные явления, что приводит к разрастанию остеофитов по краям позвонков, которые соприкасаются с поврежденным межпозвоночным диском. В этом случае патологическому процессу могут быть подвержены все диски, но наиболее часто страдают сегменты С4 и С6. Поражение этих двух сегментов обуславливается интенсивностью нагрузок, которые они испытывают. Можно выделить ряд факторов, которые могут стать толчком для развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (ДДЗП). К ним относятся:

  • травмы дисков, связок и позвоночных суставов;
  • чрезмерные нагрузки;
  • сидячий образ жизни;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ;
  • сбои в работе органов эндокринной системы;
  • занятия некоторыми видами спорта;
  • гормональные нарушения;
  • искривление позвоночника при неправильной осанке.

Все эти состояния сначала провоцируют появление такого состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, а затем приводят к разрастанию остеофитов.

Нарастающие изменения деформируют диски, что становится причиной появления протрузии и грыжи межпозвоночного диска.

В группу особого риска подобного поражения этих элементов опорно-двигательного аппарата входят спортсмены, грузчики и те, кто подолгу работает за компьютером.

Считается, что деформирующий спондилез и спондилоартроз могут развиваться очень стремительно при наличии наследственной предрасположенности. У людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи появления подобных патологий позвоночника, наблюдается не только более высокая частота заболеваемости, но и более агрессивное течение.

Стадии развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Выделяется 4 основные степени выраженности повреждений, наблюдающихся при этой патологии. Перед тем как лечить шейный спондилоартроз, нужно уточнить данный параметр, так как от этого зависят направление терапии и рекомендуемые методы. Чтобы уточнить диагноз, врачам необходимо учесть все имеющиеся проявления болезни.

Шейный спондилоартроз 1 степени выявляется, когда гиалиновый хрящ истончается. Количество внутрисуставной жидкости снижается, что ведет к сужению межпозвоночной щели. Эта стадия патологического процесса не становится причиной появления выраженной симптоматики. Несмотря на то что деформация тканей отсутствует, все же наблюдается ослабление эластичности связок. Это приводит к уменьшению амплитуды движений. Незначительный дискомфорт может присутствовать после серьезных нагрузок. На этой стадии повреждения позвонка незначительны, поэтому можно вылечить патологию полностью.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется появлением скованности в утренние часы. Больные в это время могут жаловаться на периодические боли в шейном отделе позвоночника и затылке. Незначительное снижение подвижности не становится причиной потери работоспособности.

При 3 степени деформирующего спондилеза усугубляются нарушения двигательных функций. Межпозвоночные диски истончаются. Это нередко становится причиной формирования протрузий. Фиброзная оболочка может разорваться. Формируются межпозвоночные грыжи. Появление деформированных суставов приводит к тому, что позвоночник не способен выполнять амортизационную функцию. Если до наступления этой стадии патологического процесса не будет начато лечение, человеку дают инвалидность.

Развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника 4 степени может делать жизнь человека крайне сложной. Болезненные ощущения и другие неврологические нарушения присутствуют постоянно. Формируются подвывихи и вывихи. Наблюдаются резкое ограничение подвижности и снижение работоспособности. Этот этап развития патологического состояния крайне опасен. Назначается 1 или 2 группа инвалидности, так как выполнение ранее доступных объемов работ не представляется возможным для человека, страдающего от этой болезни.

Характерные симптомы спондилоартроза шейного отдела

Признаки деформирующего спондилоартроза нарастают на протяжении длительного времени. Многие люди, страдающие от такого нарушения, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, что это такое, знают очень хорошо. Сначала от таких пациентов часто окружающие слышат: «Не могу полностью повернуть голову из-за скованности в шее». По мере того, как деформирующий артроз шейного отдела позвоночника прогрессирует, появляются такие симптомы, как:

  • онемение плечевого пояса;
  • снижение мышечного тонуса верхних конечностей;
  • болезненные ощущения в шее и затылочной области головы;
  • скованность движений;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • приступы головокружения;
  • общее недомогание;
  • формирование горба;
  • нарушение равновесия;
  • хруст в шее при движениях головой;
  • приступы потери сознания.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается выравнивание физиологического изгиба, что крайне негативно отражается на всей структуре. Кроме того, при тяжелом течении происходит парез или паралич некоторых групп мышц.

Осложнения спондилоартроза шейного отдела

При отсутствии направленного лечения последствия развития этого патологического состояния могут быть крайне неблагоприятным. В тяжелых случаях спондилоартроз становится причиной летального исхода. Остеофиты, формирующиеся на позвонках в области шейного отдела позвоночника, нередко сдавливают кровеносные сосуды, питающие ткани головного мозга. Их просвет постепенно сужается, поэтому нейроны недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Это и становится причиной усиления головных болей и нарастания других неврологических заболеваний. Подобные изменения создают предпосылки для появления ишемических инсультов.

Остеоартроз может стать плацдармом для развития и других осложнений. Нередко на фоне этого заболевания формируются вывихи, которые способны стать причиной поражения тканей спинного мозга. Последствия этого могут быть фатальными, так как подобное отклонение может становиться причиной нарушения проводимости нервных импульсов, регулирующих работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика спондилоартроза шейного отдела

Данное патологическое состояние лечится под контролем таких специалистов, как ортопед, вертебролог, травматолог, невролог и хирург. Нередко для диагностики требуется консультация у всех этих узкоспециализированных врачей. В первую очередь проводится сбор анамнеза, осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника. Обязательно выполняется полный неврологический осмотр для оценки подвижности и чувствительности пораженной области, а также степени снижения рефлексов.

Для уточнения характера имеющихся изменений в структуре позвоночника нередко выполняется спондилография шейного отдела. Это рентгенологический метод исследования, который позволят уточнить состояние позвонков и степень повреждения суставов.

Для выявления умеренного поражения, которое не может быть диагностировано при рентгенографии, нередко применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы диагностики нередко используются для определения характера проблемы на ранних этапах развития патологического процесса. Чтобы выявить активные воспалительные процессы, проводится радиоизотопное сканирование. Для оценки функциональности позвоночной артерии применяют ангиографию. Кроме того, в диагностических целях могут использоваться блокады для определения, являются ли боли и неприятные ощущения результатом повреждения нервных окончаний.

Комплексное лечение спондилоартроза шейного отдела

Лечить спондилоартроз нужно комплексно. Сначала врачи стараются устранить имеющиеся проявления консервативными методами. Лечащим врачом назначаются препараты для подавления воспалительного процесса, устранения отека мягких тканей и других симптомов. В схему терапии вводятся нестероидные противовоспалительные средства. К препаратам, относящимся к этой группе, относятся:

  1. Мовалис.
  2. Ибупрофен.
  3. Мелоксикам.
  4. Ортофен.
  5. Наклофен.
  6. Кеторолак.
  7. Целекоксиб.
  8. Реопирин.
  9. Ибупром.

Если болевой синдром выражен интенсивно, назначаются анальгетики. Часто применяются инъекции Лидокаина, Новокаина и Тримекаина. Если проявления заболевания не слишком интенсивны, назначаются спазмолитики, в том числе Актовегин и Но-шпа. Препараты, относящиеся к этой группе, устраняют спазмы мышц, расширяют кровеносные сосуды, что способствует уменьшению головных болей. Для купирования симптомов нередко применяются мази, обладающие согревающим действием.

В действительности, когда имеется спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение взаимосвязаны. При наличии спазмов скелетной мускулатуры применяются миорелаксанты. К препаратам этой группы относятся Мидокалм, Толперизон и Сирдалуд. Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует использования специальных сосудорасширяющих средств. При этом патологическом состоянии назначается Эмоксипин и Аскорутин. Для предотвращения разрушения суставов и восстановления хрящевых поверхностей применяются хондропротекторы.

Помимо медикаментозной терапии, назначается лечебная гимнастика. Выполнение необходимых упражнений позволяет улучшить обмен веществ в пораженной области и восстановить кровообращение. Кроме того, после затухания острых симптомов применяются физиопроцедуры. Наиболее часто используются:

  • фонофорез;
  • электроанальгезия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • озокерит;
  • воздействие ультразвуком;
  • криотерапия и т.д.

Кроме того, нередко применяются в рамках терапии процедуры наложения пиявок на пораженные области. Большую пользу могут принести процедуры массажа. Они позволяют устранить имеющиеся спазмы мышц, улучшить движение лимфы, крови, а также ускорить выведение продуктов обмена веществ. При этом патологическом состоянии могут применяться и некоторые народные средства. Активно используются самодельные мази на основе пчелиного яда, воска, маточного молочка, прополиса и меда. Кроме того, широко используются различные растительные составы.

Профилактика спондилоартроза шейного отдела

Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо в первую очередь избавиться от всех вредных привычек.

Курение и регулярное употребление алкоголя негативно отражаются на процессах обмена веществ, что предрасполагает к появлению дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Нужно вести активный образ жизни. Если на работе приходится длительное время сидеть за компьютером, то необходимо делать утреннюю зарядку, посещать спортзал, бассейн и заниматься скандинавской ходьбой в свободное время.

Помимо всего прочего, необходимо тщательно следить за массой тела. Для снижения риска развития поражения межпозвоночных дисков следует правильно питаться: в рацион должны входить только те продукты, которые способны насытить организм питательными веществами. Стоит регулярно совершать прогулки на свежем воздухе и часто проветривать помещение. Нужно следить за осанкой и избегать длительного пребывания в одной позе. Необходимо не допускать поднятия чрезмерных тяжестей. Кроме того, всегда нужно одеваться по погоде и избегать пребывания на сквозняке.

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника: симптомы, методы лечения

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника – патология, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями в дугоотросчатых суставах или в межпозвонковых дисках. До недавних пор считалось, что артроз шейного отдела – удел пожилых. Но в настоящее время этим заболеванием страдают и молодые люди в возрасте от 30 лет. Связана такая заболеваемость с образом жизни, особенностями профессиональной деятельности. О причинах, признаках и лечении данной болезни поговорим далее.

Причины, симптомы, степени деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз характеризуется образованием крючкообразных наростов на позвонках. Наиболее часто таким изменениям подвергаются позвонки с3, с4, с6, с7. Такая локализация поражения способствует ухудшению кровообращения спинно-мозговых структур, сдавливанию и нарушению иннервации перивертебральных тканей, что ведет к ограничению движений в шее и снижению силы в верхних конечностях. Кроме того, последствием перечисленных патологических явлений становится нарушение нормальной работы структур головного мозга.

На начальных этапах развития болезнь может не приносить явных неудобств. Однако по мере прогрессирования появляются онемение рук, головокружение и головные боли. Именно в этот период необходимо обратиться к специалисту во избежание развития необратимых дегенеративных процессов в позвоночных структурах.

Первичный артроз шеи развивается на неизмененном суставе. При вторичном вертебральном артрозе шеи заболевание прогрессирует на фоне дегенеративных и воспалительных процессов.

Почему возникает унковертебральный артроз

Причинами артроза дугоотросчатых суставов и унковертебральных сочленений являются врожденные и приобретенные патологические состояния. Приобретенными являются следующие обстоятельства:

  1. Возраст более 55 лет. В этом возрасте все дегенеративные и дистрофические явления протекают с большей интенсивностью. Но эта цифра является относительной, так как спондилоартроз шейного отдела может развиваться и у молодых людей.
  2. Травмы. Поражение любого из отделов шеи несет за собой тяжелые последствия. Например, повреждение атланто-зубовидного сочленения ведет к артрозу сустава Крювелье. При этом возникают затруднения при вращении, сгибании, разгибании в шейном отделе.
  3. Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям.
  4. Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника.
  5. Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие.
  6. Избыточный вес. Это обусловлено жировой дистрофией межпозвонковых хрящей.
  7. Чрезмерные нагрузки. Этот пункт относится к спортсменам, а также к людям, в чьи профессиональные обязанности входит поднятие тяжестей.
  8. Гиподинамия также ведет к дистрофии суставных элементов.
  9. Инфекционные и воспалительные заболевания суставов шеи способствуют снижению их трофики.
  10. Патология щитовидной железы. Ее гиперфункция или гипофункция ведет к изменению обмена веществ в суставных элементах.

Вследствие воздействия любого патологического фактора, хрящевая ткань межпозвонкового диска начинает постепенно истончаться. Для уменьшения нагрузки на диск компенсаторно начинают формироваться крючкообразные наросты на телах позвонков. Следствием является сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон. Развивается недостаточность кровоснабжения, головокружение, возможно нарушение иннервации верхних конечностей.

Признаки унковертебрального артроза

К симптомам шейного артроза относят следующие признаки:

  1. Онемение рук или шеи.
  2. Локальная болезненность в области пораженного позвонка. Кроме того, боли часто распространяются на лопатки, затылок, верхние конечности и в область грудной клетки. Они могут носить стреляющий характер.
  3. Скованность движений после сна в шейном отделе и руках.
  4. Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела.
  5. Ухудшение сна.
  6. При поворотах и наклонах головы возникают хруст и боли.
  7. Нарушение слуха и зрения.

Стадии шейного спондилоартроза

Остеоартроз шейного отдела можно разделить на 4 степени:
  1. 1 степень не имеет клинических проявлений. Но в суставах шеи начинаются дегенеративные явления. Межпозвонковые диски теряют свою эластичность, нарушается структура связок и оболочек сустава.
  2. 2 степень характеризуется появлением непостоянных болей, усталостью в мышцах шеи и надплечий при умеренных нагрузках, уменьшением подвижности в шейном отделе, дегенерацией фиброзных клеток.
  3. При 3 степени процесс приобретает воспалительный характер. В него вовлекается костная ткань, что ведет к возникновению костных наростов. Функция связок и сухожилий нарушена.
  4. При четвертой степени деформирующего спондилоартроза развивается спондилез и анкилоз в области очага поражения. Остеофиты становятся крупнее, сосуды и нервная ткань подвергается сдавлению. Процесс на этом этапе становится необратимым.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие унковертебрального неоартроза шейного отдела позвоночника можно с помощью следующих диагностических методов:

  1. Рентгенологическое обследование в двух проекциях. Можно обнаружить наличие остеофитов, изменение костной структуры.
  2. Компьютерная томография. Позволяет заметить изменения не только в костных элементах сустава, но и в хрящевых.
  3. Магнитно-резонансную томографию применяют в тех случаях, когда необходимо визуализировать изменения в связках, сосудах, хрящевой ткани.
  4. Радиоизотопное обследование поможет выявить воспалительный процесс в суставных структурах.
  5. Ангиография позволит оценить состояние сосудистой стенки и проходимость сосудов.
  6. Диагностическая блокада. Позволяет выявить пораженный сустав посредством внутрисуставного введения смеси растворов анестетика и глюкокортикоидного гормона. В случае исчезновения болевого синдрома считается, что рассматриваемая патология имеется.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом, как же лечить унковертебральный артроз?

Терапия умеренного спондилоартроза может включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные способы. Чаще всего она проводится амбулаторно. В период ремиссии болезни эффективны санаторно-курортные методы лечения.

В первую очередь необходимо исключить перегрузки шейного отдела позвоночного столба, начать борьбу с гиподинамией и лишним весом. Эти меры способствуют улучшению кровотока и иннервации в пораженной области. Кроме этого, врач подбирает ортопедический воротник. Его использование способствует уменьшению воспаления, болевого синдрома и отечности тканей. Достигаются эти эффекты благодаря обездвиживанию и уменьшению нагрузки на шейный отдел. Воротник Шанца должен применяться дозированно в течение всего лечебного периода. Также рекомендован сон на ортопедической подушке.

Цель лечения – купировать болевой синдром и воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение

Для терапии рассматриваемой патологии назначают следующие лекарственные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострениях. Они способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы – препараты, в состав которых входят Глюкозамин, Хондроитин, гиалуроновая кислота. Данные средства защищают хрящ от дальнейшего разрушения, способствуют его регенерации и улучшению метаболизма в суставных структурах.
  3. Миорелаксанты – расслабляют мышцы, уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс.
  4. Витамины и минералы. Часто назначаются витамины группы B, способствующие улучшению прохождения импульса по нервным волокнам.
  5. При отсутствии эффекта от НПВС применяют глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро купируют болевой синдром и воспалительный процесс, но имеют ряд противопоказаний.
  6. Средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Реополиглюкин.
  7. Для устранения болевого синдрома, отечности применяют местные средства (мази, кремы).
  8. Лекарственные обезболивающие средства могут вводиться и посредством электрофореза (Лидокаин, Новокаин).

Назначать лекарства должен только специалист! Самолечение в данном случае не допускается.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру. Рассмотрим некоторые из них.

Мануальная терапия

Данный метод можно использовать только в том случае, если при помощи медикаментозной терапии удалось купировать воспалительный процесс.

С помощью мануальной терапии достигается расслабление мышц, устраняется патологическое воздействие воспаленных тканей на сосуды, нервы и позвонки.

Применение метода не должно вызывать болевых ощущений. Курс лечения составляет 7—10 процедур.

Массаж при артрозе шейного отдела способствует миорелаксации, предотвращению возникновению нового мышечного спазма.

Наибольшей эффективностью обладает массаж воротниковой области. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, болевых ощущений во время сеанса быть не должно. Выполнение массажа противопоказано при обострении патологии.

ЛФК при артрозе шейного отдела позвоночника

Комплекс упражнений при шейном артрозе специалист подбирает индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания. На начальных этапах упражнения для шейного сустава выполняются строго под контролем специалиста. Постепенно кратность повторения упражнений и их интенсивность увеличивается.

В гимнастику входят следующие элементы:

  1. Разминка. Ходить по комнате, опираясь на полную стопу, в течение 3 минут. Затем пройтись на носочках, затем — на пятках.
  2. Релаксация шейных мышц. Выпрямить спину, напрячь опущенные вдоль тела руки. Одновременно опустить плечи и остаться в таком положении на 30 сек. Расслабиться, встряхивая руками. Повторять 7 раз.
  3. Наклоны головы. Упражнение можно выполнять как сидя, так и стоя. Верхние конечности вытянуть вдоль туловища. Плавно наклонить голову в правую сторону, находиться в таком положении 15 сек, затем совершить наклон в другую сторону. Через 15 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 7 раз.
  4. Упражнение выполняется стоя или сидя. Верхние конечности вдоль туловища. Удерживать поднятые плечи в течение 3 секунд, затем опустить, одновременно отводя назад. Проделать 8 раз.
  5. Руки опущены вдоль тела. Поднять плечи со смещением вперед. Продержаться 3 сек, вернуться в первоначальное положение. Затем отвести плечевой пояс назад, одновременно сводя лопатки. Повторить 8 раз.
  6. Развести руки в стороны. Свести лопатки, немного отведя руки назад. Зафиксировать позу на 3 сек. Нужно стараться сделать так, чтобы работали только плечи и лопатки. Проделать 8 раз.
  7. Завершается комплекс выполнением вращательных движений в кистевых, локтевых и плечевых суставах.
Лечение народными средствами

  1. Растопить одну часть прополиса, к нему добавить одну часть скипидара и четыре части льняного масла. Поставить на огонь, перемешать. Затем остудить и перелить смесь в емкость из темного стекла. Поставить в холодное темное место. Смазывать пораженное место каждый вечер. Укутать шею в шерстяную ткань. Процедура способствует уменьшению болей.
  2. В равных количествах смешать подсолнечное масло и масло герани. Поставить на 2 недели в холодное место. Наносить на очаг поражения плавными движениями перед сном.
  3. Подогреть масло облепихи, смочить в нем марлю и приложить к болезненным участкам шеи. Сверху наложить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Компресс можно оставить на ночь.

Заключение

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника требует своевременной диагностики и лечения с выполнением всех рекомендаций специалистов. Чтобы избежать возникновения патологии, необходимо предпринять профилактические меры: сон на ортопедическом матрасе, контроль правильной осанки и веса тела, исключение перегрузок и переохлаждений, выполнение упражнений для разработки шейного отдела.

Также нельзя забывать и о правильном питании. Необходимо исключить употребление жирной пищи, есть больше рыбы, фруктов, зелени, овощей, потреблять достаточный объем жидкости. Каждый пациент должен знать, что здоровый позвоночник предотвращает развитие многих болезней.

Источники:

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

http://artroz.pro/pozvonochnika/spondiloartroz-shejnogo-otdela.html

http://artritu.net/unkovertebralnyj-spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika

что это такое, как лечить, препараты, лфк

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы. Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба. В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани. Патология чаще развивается у лиц старшего возраста, преимущественно женского пола.

спондилоартроз позвоночника

спондилоартроз позвоночника

Содержание статьи

Причины патологии

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно. Сначала атрофируется хрящевая ткань сустава, в результате утрачивается эластичность хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию. Затем воспаляется капсула сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, словно срастаются друг с другом костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает по причине развития дегенеративно-дистрофических изменений. Они обусловлены влиянием как патологических факторов, так и физиологических. К числу последних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Дефекты в формировании опорно-двигательного аппарата.

Риск развития спондилоартроза возрастает при повышенной нагрузке на позвоночник, травмах, избыточной массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, нестабильности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неправильной нагрузке на позвоночник. Сидячая работа и длительное нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками. Занятия спортом, некоторыми его видами, например, тяжелой атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Симптомы

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность. Болевые ощущения возникают при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят.

Скованность после утреннего пробуждения возникает при прогрессировании заболевания, длится в течение 30-60 минут.

спондилоартроз позвоночника

спондилоартроз позвоночника

В своем развитии спондилоартроз проходит 4 стадии:

  1. Спондилоартроз протекает бессимптомно, лишь изредка могут возникать неприятные ощущения в области спины.
  2. Болевые ощущения становятся более ощутимыми и проявляют все чаще после ночного сна или смены положения тела. Пациент чувствствует скованность в том месте позвоночника, где локализуется нарушение.
  3. Спондилоартрозу характерны осложнения. Происходит разрастание костной ткани в межпозвонковых суставах и защемление нервных корешков. Как следствие патологических процессов возникает сужение позвоночного канала.
  4. Происходит анкилозирование пораженного сустава позвоночника, т.е., он обездвиживается в результате срастания. Пациент чувствует сильную боль, нарушается функционирование конечностей и внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику.

Главная опасность спондилоартроза позвоночника заключается в развитии ишемического инсульта в результате поражения шейного отдела и нарушения кровоснабжения головного мозга.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Опытный врач сможет определить рассматриваемую патологию при осмотре и по жалобам пациента. На рентгеновских снимках, которые должны быть сделаны в 2 проекциях, можно обнаружить характерные для этого заболевания суставные изменения. В частности, это может быть сужение суставной щели либо его отсутствие, уплотнения в костной и хрящевой ткани, а также субхондральный склероз.

Томография как компьютерная, так и магнитно-резонансная, позволяют выявить нарушения, имеющиеся в костной и хрящевой ткани позвоночника на ранней стадии развития патологии. Применяется и радиоизотопное сканирование позвоночника, которое позволяет определить наличие в суставах позвоночника воспалительного процесса.

Методы лечения

Основное лечение спондилоартроза позвоночника проводится в 3 направлениях: медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК. Хирургические методы лечения применяются редко, только в тяжелых случаях, при отсутствии эффективности консервативного лечения. Поскольку заболевание носит прогрессирующий характер, легко и быстро избавиться от него не получится. Поэтому главной терапевтической целью является замедление и постепенная остановка развития болезни.

Снять болевой синдром можно с помощью следующих типов лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики и другие обезболивающие препараты;
  • Кортикостероидные гормоны.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов. Принимать их необходимо довольно длительно, эффект от них появляется в течение 2 месяцев.

лечение спондилоартроза

лечение спондилоартроза

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии и включают в себя:

  • Ультрафонофорез, способствующий уменьшению симптоматики и восстановлению функциональности суставов посредством ультразвукового введения лекарственных веществ;
  • Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков;
  • Электрофорез, с помощью которого можно добиться снятия воспаления;
  • Электростимуляцию, улучшающую обменные процессы в тканях посредством воздействия электрических импульсов;
  • Диадинамотерапию, которая способствует снятию отечности и стимулирует процессы клеточного питания.

С помощью лечебной физкультуры укрепляются и растягиваются глубинные мышцы спины, которые поддерживают позвоночник. Предпочтение необходимо отдать упражнениям, которые выполняются в положении сидя или лежа и направлены на укрепление мышц спины. В некоторых случаях врач может порекомендовать носить специальные ортопедические корсеты, они помогут значительно снизить болевой синдром благодаря фиксированию позвоночника.

методы лечения спондилоартроза

методы лечения спондилоартроза

Больным, страдающим рассматриваемой патологией, желательно снизить массу тела, если она значительно превышает норму. Необходимо помнить, что все медицинские методики, связанные с лечением спондилоартроза должны проводиться строго под контролем лечащего врача.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

лечение, симптомы, степени, диагноз. медикаменты, упражнения, народные средства

Если появились болевые ощущения в области шеи, часто это может быть сигналом развития заболевания под названием спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Чаще болезнь поражает пожилых людей, но встречается и у молодых людей. Спровоцировать ее может остеохондроз. В результате этого заболевания разрушаются позвонки. Изначально начинают истончаться хрящи между суставами, а затем возникают наросты. Они представляют собой шипы, которые повреждают хрящевую ткань, что провоцирует боль при движении. Если не лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника, суставы могут перестать функционировать должным образом.

Причины

Правила для здоровой спиныПравила для здоровой спины

Скорее жмите в полной размер и запоминайте правила здоровой спины!

Самой главной причиной, из-за которой развивается такое заболевание, является чрезмерная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Спровоцировать болезнь может малоподвижный образ жизни. Подвержены и те люди, которые длительное время находятся в сидячем положении.

Повлиять на появление спондилоартроза могут следующие причины:

  1. Нарушения в позвоночнике, полученные еще с рождения.
  2. Сколиоз, когда позвоночник искривляется.
  3. Неправильная осанка.
  4. Полученные травмы позвоночника, незначительные повреждения позвонков.
  5. Остеохондроз. Эта болезнь провоцирует разнообразные изменения, которые несут большую опасность. Остеохондроз способен привести к другим проблемам, таким как развитие спондилоартроза.
  6. Патологические нарушения в эндокринной системе.
  7. Перегрузка позвоночника. Часто это наблюдается у грузчиков и спортсменов, которые поднимают тяжелые вещи.
  8. Плоскостопие. Из-за этого заболевания меняется нагрузка на конкретные зоны позвоночника, отчего некоторые суставы изнашиваются. После этого развивается унковертебральный спондилоартроз. На его появление могут повлиять и травмы шеи, плохая осанка.

Стадии болезни

СпондилоартрозСпондилоартрозСпондилоартроз шейного отдела разделяют на 4 стадии развития:

  1. 1 стадия. Болезнь только начинает появляться, при этом особые симптомы отсутствуют. Сам сустав меняется, перестает быть таким эластичным. Человек не может заметить развитие болезни, на этом этапе ее обнаруживают случайно, когда проводят осмотры в целях профилактики.
  2. 2 стадия. Человек начинает ощущать боль, спина становится усталой, позвоночник теряет подвижность, возникает дегенеративное изменение.
  3. 3 стадия. Все предыдущие симптомы дополняет воспаление, поражается поверхность суставов, возникают маленькие наросты, от этого работа позвоночника нарушается.
  4. 4 стадия. У человека не двигается пораженная область, появляется анкилоз, спондилез, крупные наросты. Эти нарушения стремительно развиваются, остановить их практически невозможно.

Симптомы болезни

Встречаются разные симптомы этой болезни, влияет на это стадия заболевания. В любом случае появляется боль. Она может мучить постоянное время, а может на некоторый период отступать. Она способна отдавать в затылок, плечи, руки и лопатки.

Спондилоартроз имеет еще и другие симптомы:

  • немеет область плеча, шеи;
  • после сна тяжело двигаться;
  • шумит в ушах, нарушается зрение;
  • человеку тяжело ходить, колеблется давление;
  • если повернуть шею, резко появляется боль.

Стоит знать, что изначально у больного сила болевых ощущений зависит от того, насколько он резко поворачивает голову. Но в дальнейшем боль будет сопровождать человека постоянно, даже в спокойном состоянии.

Эти симптомы продолжают развиваться, ночное время будет сопровождаться мучением, так как тяжело найти удобную позу для сна. Боль может усиливаться, отчего человек начинает просыпаться среди ночи. От систематичного недосыпа состояние будет становиться хуже, на это влияет и постоянная боль. Если не начать лечение, будет закрепление сегментов позвоночника, а шеей практически невозможно будет двигать.

Диагностика

Чтобы начать лечить заболевание, следует изначально провести диагностику. Для этого врач должен осмотреть и выслушать жалобы пациента. Важна будет каждая мелочь: когда возникли боли, как они начали себя проявлять. После этого специалист оценивает, насколько атрофировались мышцы, может ли человек двигать шеей, какая осанка у пациента. Если появилось подозрение на развитие спондилоартроза, тогда назначаются такие исследования:

  1. Рентген. С его помощью врач оценит структуру костной ткани, определит наличие наростов, узнает, если позвонки, которые срослись, и другие патологические изменения.
  2. Компьютерная томография. Это исследование, если сравнивать его с предыдущим методом диагностики, более точно определяет нарушения. С его помощью можно увидеть малейшие изменения.
  3. МРТ. Эта диагностика поможет определить самые незначительные нарушения в связках, сосудах, хрящах и костях.
  4. Радиоизотопное сканирование. С его помощью обнаруживается воспаление в суставах.
  5. Ангиография. Она помогает оценить состояние позвоночной артерии, ее проходимость, узнать о патологических нарушениях в крови.
  6. Диагностическая блокада. Ее осуществляют в последнюю очередь. Это исследование подразумевает процедуру, с помощью которой вводят в деформирующий сустав лидокаин и глюкокортикостероид. После этого наблюдается реакция организма. Если боль стихает, это означает, что сустав потерпел поражения.

Если диагностика показала, что у человека спондилоартроз, тогда следует начинать лечение.

Лечение

Отличия здорового позвоночника от больного спондилоартрозомОтличия здорового позвоночника от больного спондилоартрозомЛечение данной болезни должен назначать врач. Оно должно быть комплексным. Когда заболевание обостряется, тогда пациенту назначают препараты, которые будут устранять боль и воспаление. От этого он сможет начать двигать шеей.

Стадии спондилоартроза влияют на будущее лечение. На начальных этапах развития заболевания больному выписывают лекарства, врач рекомендует заняться физкультурой, мануальной терапией. Полезно будет делать массаж, с его улучшается кровообращение, что убирает напряжение. Иногда врач может назначить иглотерапию, лечение пиявками, лазером.

Огромную роль играет обстановка, в которой человек будет лечить спондилоартроз. Большую пользу приносят санатории, курорты. Поэтому врачи советуют больным посещать их.

Лечение болезни заключается в ликвидации боли и воспалительного процесса. Для этого назначаются препараты, которые следует принимать внутрь, а также наружно в виде мазей. Когда больной будет чувствовать себя намного лучше, тогда разрешается применять массаж, делать упражнения.

Медикаментозная терапия

Деформирующий и унковертебральный спондилоартроз можно лечить с помощью медикаментов. Для этого назначаются такие препараты:

  • средства, которые устраняют боль и воспаление;
  • миорелаксанты, которые убирают спазмы;
  • особые ферменты, которые вступают в борьбу с наростами, а это положительно сказывается на восстановлении суставов;
  • комплексы витаминов;
  • хондропротекторы, которые предоставляют восстановление хрящевой ткани;
  • иногда могут назначаться гормональные средства.

Лечебная физкультура

После того как боль начала утихать, тогда назначается лечебная физкультура. Этого правила следует придерживаться и при других заболеваниях позвоночника.

Не стоит самостоятельно заниматься физкультурой. Все упражнения следует согласовать с доктором. Будет лучше, если они будут выполняться под наблюдением специалиста. После получения должного опыта можно будет самому в домашних условиях делать гимнастику. Активные упражнения следует чередовать с более легкими.

Народные рецепты

Дополнить основную терапию при спондилоартрозе может лечение народными средствами. Существует большое количество рецептов, которые помогают избавиться от данного заболевания. Вот самые популярные из них:

  1. Березовая настойка. Для этого требуется залить кипятком березовые почки и оставить смесь на 2 часа. Полученный напиток должен употребляться внутрь, как чай. Делают еще и другой настой, который втирают в шею. Для этого нужно смешать почки березы с водкой. После 14 дней лекарство готовое.
  2. Настойка из эвкалипта. Для ее приготовления соединяется 100 грамм измельченного эвкалипта с водкой. Спустя 7 дней лекарство можно втирать в шею.
  3. Соединяется масло оливы, лимона и лаванды. Такой смесью растирают болезненные участки.
  4. Средство для растирания. Для его приготовления соединяется стакан соли, 100 грамм порошка горчицы и немного керосина. В результате получается однородная масса, которой намазывается больное место вечером.
  5. Изначально натирается черная редька. Полученной кашицы нужно взять стакан. Затем она соединяется с таким же количеством соли и половиной кружки меда. Смесь нужно хорошо перемешать и оставить на несколько дней в прохладном месте. Разогретой мазью натирают пораженное место.
  6. Делается отвар из трав. Для его приготовления соединяется чистотел, душица, ромашковые цветы, шалфей и корень лопуха. Этот отвар используют для растирания.

Лечение народными средствами показывает хорошие результаты, но избавиться от заболевания можно только в комплексе с основной терапией.

Профилактика болезни

Не во всех случаях лечение может предоставить хороший результат, а иногда от заболевания полностью избавиться невозможно. По этой причине следует придерживаться профилактических мер, чтобы оградить себя от появления спондилоартроза.

Тем людям, которые долго находятся в сидячем положении, врачи советуют периодически менять позу, делать перерывы, осуществлять гимнастику, массировать самостоятельно шею. Пересмотреть нужно и меню питания, должен быть контроль своего веса. Не поднимайте слишком тяжелые вещи и ни в коем случае не округляйте спину при поднятии тяжестей, если случилась острая необходимость.

Огромную пользу для позвоночника оказывает ортопедический матрац. Поэтому врачи советуют всем его приобрести. Позвоночник будет здоровый, если человек занимается спортом, часто гуляет и просто бережно относится к своему здоровью.

Не важно, какая болезнь позвоночника была обнаружена у человека, спондилоартроз или остеохондроз. В любых ситуациях следует не медлить с походом к специалисту, который определится с лечением.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника симптомы – лечение

Спондилоартроз шейного отдела – это дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника, которое приводит к появлению паталогических наростов на краях тел позвонков, истончению межпозвоночных дисков и сращиванию суставных поверхностей. При сращивании суставных поверхностей шейный отдел может почти полностью утратить свою подвижность.

 

Поэтому с диагностикой и лечением данного вида заболевания не стоит медлить, а желательно обратиться к опытному врачу при появлении первых симптомов данного недуга. В клинике «Омега-Киев» осмотр проводит врач-вертебролог высшей категории, в распоряжении которого современные методы аппаратной диагностики и лечения недуга.

Причины спондилоартроза шейного отдела

Современной медицине известно несколько причин возникновения болезни. Следует отметить, что именно шейный отдел чаще всего страдает от данного недуга, сравнительно с грудным и поясничным отделами. В группе риска в основном люди старшего возраста – после 60 лет. Однако в последнее время от первых симптомов спондилоартроза страдают люди 30-летнего возраста, что свидетельствует о том, что болезнь заметно помолодела.

 

Одной из причин являются чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к нарушениям функциональности позвоночного столба. Причиной недуга также может быть:
  • патология формирования позвоночника
  • нарушение обмена веществ
  • нарушение гормонального баланса

Симптомы спондилоартроза шейного отдела

Следует отметить, что ранняя диагностика позволяет обеспечить наиболее эффективное лечение. Поэтому к начальным признакам заболевания следует отнестись внимательно. Это может быть:
  1. боль в области затылка
  2. боль в шее, которая отдает в область плеч, верхних конечностей
  3. скованность движений плечевого пояса после сна
  4. потеря равновесия
  5. головокружение
  6. ухудшение зрения

Диагностика спондилоартроза шейного отдела

При наличии перечисленных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, диагностикой и лечением. В клинике «Омега-Киев» диагностику проводит опытный врач высшей категории, он осмотрит пациента, пропальпирует проблемную область, определит характер боли. Это позволит специалисту назначит необходимые исследования, чтобы уточнить клиническую картину заболевания.

 

С этой целью в клинике применяют только современные инструментальные методы диагностики, которые дают точный результат в кратчайшие сроки. К их числу можно отнести:
  1. компьютерная томография – это метод исследования, который позволяет «просветить» проблемную область и получить ее трехмерный снимок. Обследование проводят с применением аппарата PhilipsBrilliance
  2. магнитно-резонансная томография обеспечивает послойный снимок тканей, давая представление о степени поражения и стадии развития недуга. С этой целью в нашей клинике применяют аппарат PhilipsAchievaT 16ch.

Лечение спондилоартроза шейного отдела

Спондилоартроз является необратимым заболеванием, которое нельзя полностью вылечить, но можно замедлить развитие и вернуть функциональность опорно-двигательной системы при правильном лечении.

 

При наличии острого болевого синдрома лечение начинают с медикаментозных препаратов:
  1. болеутоляющие препараты
  2. нестероидные препараты, снимающие воспаление
  3. хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань
К числу немедикаментозных методов лечения можно отнести:
  1. массаж
  2. физиотерапия
  3. санаторно-курортное лечение

Профилактика спондилоартроза шейного отдела

Лучшее лечение – это недопущение появления и развития недуга, то есть его профилактика. Поэтому желательно вести здоровый образ жизни, следить за правильным питанием, избегать травм позвоночного столба, следить за нормальной массой тела.
Для здоровья позвоночника будут полезны умеренная физическая активность, плавание. Соблюдение этих простых мер позволит Вам предупредить развитие заболевания. Если же Вы все-таки ощущаете недомогание в области шеи, то рекомендуем обратиться к профессионалам клиники «Омега-Киев».

Часто задаваемые вопросы по спондилоартрозу шейного отдела позвоночника

1. Можно ли вылечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника?

Шейный спондилоартроз относится к числу заболеваний, окончательно вылечить которые невозможно. Современные методы лечения направлены на то, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование недуга с помощью консервативного воздействия.

2. Как вовремя выявить спондилоартроз шейного отдела позвоночника?

Залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу-вертебрологу. Обратиться к врачу следует незамедлительно, если Вас беспокоят такие симптомы: потеря равновесия, боли в  области затылка, головокружения, скованность движений в области шеи. 

 

Виды артроз – Виды артроза и их краткое описание

Виды артрозов: какие бывают артрозы суставов

Артрит и артроз – заболевания, поражающие суставы. Разновидностей этих патологий существует много. Если рассматривать артроз, то постепенная возрастная деформация суставов разделяется на виды в зависимости от того, какие именно суставы человека затронул патологический процесс:.

Часто встречаются воспаление коленей (гонартроз), шейная деформация (унковертебральный артроз), болезни тазобедренного сустава (коксартроз), проблемы плечевого сустава, первичный полиостеоартроз, поражения голеностопного сустава, заболевания позвоночника (спондилоартроз).

Артрозы развиваются в зрелом возрасте. Обычно им подвержены люди старше 40 лет.

Видов артрита на сегодня также несколько. Заболеванием, в отличие от артроза, страдают более молодые пациенты.

Содержание статьи:

Причины возникновения артроза

виды артрозовСреди главных предпосылок, в результате которых развивается артроз, следует особо отметить естественное старение организма. С возрастом хрящевая ткань, покрывающая поверхности суставов, теряет свою эластичность и утрачивает природную сопротивляемость оказываемым нагрузкам.

При этом важно отметить, что далеко не всегда старение станет началом артрозов. Непосредственным толчком к развитию проблемы станут полученные механические травмы. Еще привести к артрозу может чрезмерная степень подвижности отдельных частей сустава.

Кроме названных причин, провоцирует артроз профессиональная деятельность человека, если она связана с повышенными нагрузками. К примеру, артроз коленного сустава частый диагноз шахтеров.

Это хроническое заболевание характеризуется изменениями, которые возникают в сочленяющих суставах, входящих в состав костей. Если в самом начале артроза болевой синдром может возникать лишь во внутренней области сумки, то вскоре, если нет соответствующего лечения, болит в хряще, устилающем поверхность костей. Постепенно происходит:

  • размягчение хряща на кости;
  • его разрушение.

Причем вместе с этим патологическим процессом наблюдается существенное уплотнение костной ткани, что вызывает образование остеофитов (костных наростов).

Основные виды артроза

Те изменения, которые происходят при развитии артроза, охватывают только суставы. Чаще всего страдают артрозом коленного сустава, ведь именно эта часть ноги наиболее уязвима. Обычно гонартроз коленного сустава поражает людей старшего возраста. Патологический процесс охватывает область коленного сустава на обеих ногах, но болеть может только один из них.

При коксартрозе, самом тяжелом типе артроза, который развивается у людей среднего и преклонного возраста, пациент ощущает сильную, порой мучительную боль в области таза. Характерно, что женщины страдают гораздо чаще, а патология у них протекает ярче.

Артроз унковертебральный напрямую зависит от возраста пациента: чем он старше, чем выше шанс заболеть. Эта закономерность объясняется тем, что с течением времени наблюдается:

  1. утрата былой естественной эластичности хряща;
  2. постепенное снижение объема синовиальной жидкости в суставах.

Артроз плеча – не менее распространен среди наших соотечественников, но процесс его лечения происходит намного легче и быстрее, если сравнивать с иными группами болезней. Патология развивается у людей преклонного возраста.

Для женщин характерен остеоартроз кистей рук, причем прогрессирует он после наступления менопаузы. Признаками проблемы станут:

  • жжение в суставах;
  • покалывания в пальцах;
  • снижение подвижности рук.

артроз голеностопа Если поражается голеностопный сустав, то это происходит после травм, вывихов, растяжений и ушибов связок стопы. Причинами болезни могут быть сахарный диабет, подагрический артрит, дисплазия и ревматоидный артрит.

Заболевания позвоночника – это отдельная группа артрозов, при которых нарушаются хрящевые ткани позвоночного столба. Это провоцирует различные перегрузки в его отделах.

Когда человек страдает от ослабления суставных связок, дистрофии мышц, то речь идет о первичном полиостеоартрозе. Этот тип недуга развивается у женщин в период наступления менопаузы и объясняется перестройкой гормонального фона в женском организме. Проявляется болезнь обычно тендопатией (повреждение сухожилия в месте крепления к кости) и дископатией (износ межпозвоночных дисков).

Существует еще одна категория артроза, возникающая на фоне полученной человеком травмы и провоцирующая повреждения суставов. Речь идет о посттравматическом недуге, ушибах, подвывихах и растяжениях.

Воспалительный процесс при артрите коленного сустава, как правило, сопровожден:

  • припухлостью суставов;
  • покраснениями;
  • сильным болевым синдромом.

Болеть не перестает даже в состоянии покоя и после продолжительного отдыха. В некоторых ситуациях боль даже усиливается.

Возникновение артроза коленного сустава, локтевого, тазобедренного связано с развитием в организме пациента воспаления, гормональными нарушениями или чрезмерной активностью иммунной системы, которая из-за ошибки направляет всю свою работу на активную борьбу с собственным организмом.

Артрит и полиартрит

Для артрита присущ воспалительный процесс в каком-то одном суставе или сразу в нескольких. Когда артрит поражает два и более сустава, то такое состояние имеет название полиартрит.

Медики выделяют несколько видов болезни, в зависимости от того, какие именно его предпосылки:

  1. ревматоидный;
  2. инфекционный;
  3. реактивный;
  4. обменный;
  5. псориатический.

Признаки, которые проявляются по мере прогрессирования патологии, во многом зависят от ее причины. Общими симптомами для артрита станут болевые приступы в суставах, особенно на перемену погоды, припухлость, повышение общей температуры тела, снижение аппетита.

Если развивается полиартрит инфекционной природы, то тогда могут отмечаться покраснения кожи над больным суставом, ограничение его подвижности и опухание. При ревматоидном виде заболевания пациент обнаружит существенный рост температуры и болезненность во внутренних органах.

Разновидности полиартрита

полиартрит Что касается полиартрита, то с ним также не все однозначно. Ревматоидный полиартрит связывают с проникновением в полость суставной сумки инфекций. Такой вид болезни провоцирует развитие хронического поражения в нескольких суставах, например, воспаление коленного и голеностопного сустава.

Лечению недуг поддается крайне сложно, особенно, если он запущен. В результате заболевания возникает поражение соединительных тканей сустава.

Полиартрит инфекционный охватывает суставы вслед за перенесенным организмом инфекционным заболеванием. При условии своевременного и качественного лечения избавиться от него не составит труда, однако, бывают исключения. В случае игнорирования терапии происходит нарушение нормальной работы коленного сустава и всего организма.

Обменный вид полиартрита – это состояние, которое возникло на фоне сбоев в обменных процессах. Основная предпосылка проблемы – скопление солей (уратов) в суставах, например, поражения:

  • коленного;
  • локтевого сустава;
  • большого пальца стопы.

Псориатический воспалительный процесс в нескольких суставах может начать беспокоить человека даже в раннем возрасте. Чаще всего страдает голеностоп и область коленного сустава, причем только спустя полгода после первых симптомов, характерных для кожной патологии псориаз. Предпосылки псориаза на сегодняшний момент не изучены медициной в полной мере. Считается, что его вызывают нарушения в работе иммунной системы.

Реактивный полиартрит отличается особой, своеобразной реакцией человеческого организма на инфекционные заражения внутренних органов (одного или нескольких). Эта вариация артрита вызывает появление колита, полиневрита и конъюнктивита, что существенно усложняет лечение.

sustav.info

Виды артроза позвоночника

pozvonochnik_chelovekaПозвоночник человека состоит более чем из тридцати позвонков, соединенных между собой посредством суставов. Костные сочленения в позвоночнике, как и в других суставах организма, подвержены распространенному заболеванию – артрозу. Заболевание суставов между отростками позвонков носит название спондилоартроза.

Артроз позвоночника – хроническое заболевание, при котором поражаются хрящевые поверхности межпозвонковых суставов, происходит истончение и разрушение сначала хрящевой ткани, а затем и других структур сочленения: кости, связки, синовиальные оболочки, суставные капсулы.

Недуг, как правило, поражает людей старше 60 лет. И протекает параллельно с другими дистрофическими процессами, например, вместе с остеохондрозом, при котором страдают диски между позвонками.

Какие бывают артрозы позвоночника?

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды артроза позвоночника:

  • первичные – наследственные факторы, к которым относятся врожденная патология опорно-двигательного аппарата, дисплазия соединительной ткани. Заболевания приводят к повышенной травматизации хряща и в последствие развитию дегенеративных изменений суставов.
  • вторичные – вызваны повреждениями суставов.

Артроз позвоночника развивается в результате нарушения осанки, длительной работы в вынужденном положении, повышенной нагрузки на спину в результате ожирения. Вторичные изменения в суставах развиваются при ревматических и аутоиммунных заболеваниях, гормональных нарушениях, в период менопаузы у женщин.

По локализации патологии врачи выделяют виды артроза позвоночника:

  • цервикоартроз – болезнь сочленений шейных позвонков, еще одно его название – унковертебральный;
  • дорсартроз, при котором страдают грудные позвонки;
  • люмбартроз, поражающий суставы позвонков поясницы.

Поражение шейного отдела

Излюбленная локализация патологического процесса – шейный отдел позвоночника. Недуг связан с тем, что шея испытывает постоянные нефизиологичные нагрузки, например, от работы сидя за компьютером. Развивается хронический спазм мускулатуры, который ведет к нарушению питания хрящей суставов.

Артроз шейного отдела проявляется болями в затылке, задней поверхности шеи, руках, которые возникают после сна, при повороте или наклоне головы. При движении часто ощущается щелчок или хруст в позвонках. Постепенно интенсивность болей нарастает, они становятся постоянными. Недуг опасен из-за развития серьезных неврологических осложнений.

Один из видов заболеваний шейного отдела позвоночника – унковертебральный артроз. Он проявляется сильным и мучительным приступом боли. Пациенты избегают движений в шее, в руках. Одновременно развиваются нарушения чувствительности и другие неврологические симптомы.

Поражение грудного отдела

Встречается значительно реже других локализаций. Проявляется болями между лопаток, которые возникают при движении туловища, нарушается чувствительность в проекции грудных сегментов. Характерный симптом для всех видов спондилоартроза – утренняя скованность, встречается и при данном типе недуга.

Поражение поясничного отдела

bol-vetbsАртроз люмбального отдела позвоночника проявляется неприятными симптомами в пояснице, крестце, ягодицах, задней поверхности ноги выше колена. Болезнь развивается из-за непосильной физической нагрузки, лишнего веса, сидячей работы или долгого положения на ногах.

Сначала неприятные ощущения возникают при перемене положения туловища или при поднятии тяжестей. Но со временем люмбалгия беспокоит постоянно, лишает сна.

Из-за спазма поясничных мышц пациентов беспокоит скованность движений по утрам. Иногда люмбоартроз проявляется онемением, жжением, слабостью мышц бедра, ягодицы, ограничением подвижности в тазобедренном суставе. Эти проявления относят к синдрому грушевидных мышц, требующему немедленного лечения.

vashaspina.ru

Разновидность артроза — Все про суставы

Содержание статьи:

Артроз у взрослых

Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставах происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Артроз может нарушать функции сустава, а на поздних стадиях может происходить полное разрушение суставов и утрата двигательных функций.

Заболевание чаще диагностируется у больных старше 45-50 лет, но встречается и в более раннем возрасте, и даже у детей.

Более всего артрозу подвержены крупные суставные сочленения: коленный и тазобедренный суставы, плечевой сустав. Но встречаются и другие типы заболевания, о которых будет рассказано ниже.

Артроз у женщин

Артроз у женщин

Предрасположенность к артрозу передается генетически. На развитие болезни могут повлиять врожденные особенности или дефекты строения соединительной ткани и суставов (дисплазии), особенно в сочетании с приобретенными факторами. В числе последних могут быть полученные травмы, ожирение и другие заболевания.

В возрасте до 45 лет артроз диагностируется у 2-3% женщин, но этот процент увеличивается более чем в 10 раз в возрастном интервале от 45 до 60 лет. После достижения 65 лет симптомы артроза встречаются у 70% женщин. Мужчины страдают этим заболеванием несколько реже.

Артроз у беременных женщин

Артроз у беременных женщин может значительно осложнить вынашивание ребенка. И не только потому, что из-за неизбежного увеличения массы тела значительно возрастает нагрузка на суставы. Во время беременности приходится исключить или значительно снизить прием некоторых лекарств, применяемых для лечения артроза.

В частности, это касается лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств, применение которых противопоказано при беременности.

Женщина не всегда знает об имеющемся у нее артрозе: болезнь может проявиться уже после зачатия, под влиянием гормональных изменений и увеличения массы тела. Но если симптомы артроза появлялись и раньше, планирование беременности обязательно должно включать в себя предварительное обследование и лечение.

Необходимо взвесить все риски, связанные с артрозом суставов, точно определить степень развития болезни. Артроз у беременных женщин может обостриться в первом триместре, затем стихнуть, и вновь напомнить о себе после родов.

Поэтому ведение беременности у женщины с артрозом суставов осуществляется в тесном взаимодействии гинеколога, ортопеда и ревматолога. Врачи совместно решают вопросы, связанные с планом лечения артроза, приемом лекарств, назначением особенного режима. Возможно, беременной женщине нужно будет носить специальные ортопедические приспособления, призванные облегчать течение артроза и не мешающих вынашиванию плода. Это могут быть наколенники, налокотники, или корсеты.

По согласованию с врачами могут применяться народные методы лечения артроза, но никакой самодеятельности допускать нельзя.

Артроз у кормящих женщин

После родов артроз у женщин может осложниться из-за возрастания физической нагрузки. Но лечение может быть значительно затруднено из-за недопустимости приема многих лекарств, несовместимых с кормлением грудью.

Поэтому имеет смысл позаботиться о профилактике болезни: избегать слишком больших нагрузок на суставы, не перегружать их. Помощь близких в выполнении дел, связанных со значительной физической нагрузкой, может существенно облегчить жизнь кормящей женщины.

Лучше заниматься профилактикой болезни, чем уже во время беременности решать, как лечить артроз.

Артроз у женщин в менопаузе

Женщины, чей организм входит в период менопаузы, попадают в группу риска по артрозу суставов из-за изменения гормонального фона. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей, суставов и связок. Снижение уровня женских гормонов, связанное с наступлением климакса, может привести не только к остеопорозу, но и к началу дегенеративных изменений в суставах и развитию артроза.

Увеличение массы тела, часто происходящее в период гормональной перестройки, также негативно влияет на состояние костей и может ускорить развитие артроза тазобедренных суставов.

Артроз у мужчин

Нередко артроз суставов развивается в зрелом возрасте у мужчин, злоупотребляющих некоторыми видами физических упражнений. Особенно часто это происходит после длительного перерыва в занятиях спортом. Чтобы вернуть прежнюю физическую форму, мужчина может попытаться заниматься с прежней интенсивностью. Но чрезмерная нагрузка приводит к артрозу быстрее, чем появляется рельефная мускулатура.

Неправильное отношение к силовым упражнениям провоцирует артроз плечевого сустава, чрезмерное увлечение приседаниями — к артрозу колена.

Среди прочих причин артроза у мужчин — ожирение, неправильное питание, заболевания суставов и обмена веществ.

Артроз у детей

Артроз у детей

В раннем возрасте артроз суставов встречается редко, но, тем не менее, такой диагноз у детей тоже встречается.

Артроз у детей младшего возраста

Вероятность появления артроза в раннем возрасте увеличивается, если у ребенка есть врожденные нарушения строения костной системы. Это может быть дисплазия тазобедренного сустава или дефекты строения суставов позвоночника, локтевого или коленного сустава. Изменение геометрии суставного сочленения вызывает возникновение перегрузки, пагубно действующей на составные части сустава. При этом мышцы еще не развиты достаточно сильно, чтобы компенсировать дефекты строения.

Сбои в протекании обменных процессов также увеличивают риск развития болезней суставов в детском возрасте. Из-за неправильного обмена веществ формирование костей и хряща происходит с нарушениями, а также может изменяться состав и количество синовиальной жидкости.

Ожирение, которым страдает все больше детей, сказывается на состоянии детских суставов сильнее, чем у взрослых. Избыточный вес в детстве приводит к артрозу в относительно раннем возрасте.

Артроз у подростков

В подростковом возрасте артроз может быть связан с травмами, получаемыми во время занятий спортом или подвижных игр. Другой причиной становится недостаточно сбалансированное питание, гормональная перестройка пубертатного периода, быстрый рост костей при отставании увеличения массы и силы мышц.

В детском возрасте с артрозом можно справиться достаточно успешно, при условии своевременного обнаружения и последовательного, адекватного лечения. Однако иногда приходится применять и радикальные методы лечения артроза в виде хирургического вмешательства.

Артрозы суставов нижних конечностей

Чаще всего от артроза страдают крупные суставы нижних конечностей. Но встречаются и поражения более мелких сочленений: например, артроз суставов пальцев на стопе.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз колена нередко встречается у мужчин, много занимавшихся спортом с большими нагрузками.Неумеренное количество приседаний, с утяжелением или без него, способно быстро износить хрящевую прослойку и вызвать артроз коленного сустава.

Первыми тревожными признаками артроза коленного сустава становятся характерные похрустывания и щелчки в суставе при движении. Боль приходит позже, из-за чего больной долгое время не замечает происходящих дегенеративных изменений.

При своевременно начатом лечении артроз коленного сустава можно победить, или, по крайней мере, приостановить развитие болезни.

Артроз голеностопного сустава (крузартроз)

Голеностопный сустав очень подвижен и выполняет важные функции при ходьбе, беге и прыжках. Артроз голеностопного сустава способен привести человека к инвалидности буквально за несколько лет, если не будет своевременно начато лечение.

Но ранняя диагностика артроза голеностопного сустава остается проблематичной, так как в самом хряще нет нервных окончаний, и довольно долгое время боль не ощущается. Патологические изменения развиваются, почти никак не давая о себе знать. На ранних стадиях артроз голеностопного сустава, как правило, обнаруживается случайно.

Хрящ, покрывающий соприкасающиеся поверхности сустава, теряет эластичность, становится рыхлым и непрочным. От хрящевого слоя начинают отделяться небольшие фрагменты. Но этим своеобразным наждаком дело не ограничивается: при артрозе голеностопного сустава на поверхности пораженного хряща образуются еще и остеофиты. Эти костные образования способствуют еще более быстрому разрушению слоя хряща. Образование остеофитов происходит не только при артрозе голеностопного сустава, но и при других видах артрозов.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, относится к наиболее распространенным и наиболее тяжелым поражениям суставов нижних конечностей. Как правило, болевые ощущения долгое время отсутствуют. Боль появляется уже тогда, когда сустав значительно разрушен. Это очень опасно, так как именно тазобедренный сустав несет на себе основную нагрузку, связанную с массой тела.

Прогрессирующий деформирующий артроз тазобедренного сустава причиняет больному сильную боль и может привести к утрате способности передвигаться самостоятельно.

В периоды обострения боль бывает очень сильной. Больной с огромным трудом может самостоятельно передвигаться, и даже изменять положение тела.

Артрозы суставов стопы

Хотя артроз чаще поражает крупные суставы, более мелкие сочленения тоже могут пострадать. Причиной развития артроза суставов стопы могут стать травмы, врожденные нарушения в строении конечностей, плоскостопие, неудобная обувь, работа, при которой человек проводит на ногах много времени. Нередко спровоцировать развитие артроза стопы могут болезни сосудов, из-за которых нарушается кровоснабжение конечности, а также эндокринные и обменные болезни.

Выпирающая косточка у основания большого пальца очень часто появляется именно из-за артроза суставов пальцев. Вслед за деформацией первого сустава может последовать и распространение процесса на другие пальцы.

Артрозы суставов верхних конечностей

Хотя на верхние конечности приходится меньшая нагрузка, чем на нижние, артроз суставов рук причиняет немало неприятностей больному.

Артрозы суставов кисти

Статистика говорит: этот тип артроза встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин. И проявляется он, как правило, после наступления климакса, хотя первые симптомы артроза могут появляться и раньше.

Это именно артроз суставов пальцев уродует руки, делая суставы бугристыми, распухшими, а пальцы — кривыми.

Но красота — не единственное, что страдает при артрозе рук и пальцев. Деформация суставов очень плохо влияет на мелкую моторику. Становится затруднительно не только удерживать в руках мелкие предметы, вдевать нитку в иголку, вязать и писать. В периоды обострений больные пальцы не способны удержать ложку, а чайную чашку приходится поднимать двумя руками, и то она может выскользнуть.

Кроме того, артроз рук часто напоминает о себе в сырую холодную погоду ноющими болями.

Причиной развития болезни может быть и травма, и профессиональная деятельность, при которой суставы кисти подвергаются чрезмерным нагрузкам. Немалую роль играет наследственная предрасположенность. Если у матери или бабушки был артроз пальцев рук, то вероятность повторения истории у дочерей и внучек очень велика.

Артроз локтевого сустава

Артроз локтевого сустава

Эта разновидность артроза суставов встречается относительно редко. Обычно причина развития болезни кроется в перенесенных травмах, воспалительных заболеваниях, тяжелой работе, чрезмерной увлеченности некоторыми видами спорта.

Хотя локтевой сустав обычно не несет на себе значительных нагрузок, изменения, вызванные артрозом, могут основательно мешать нормальной жизни. Нарушение подвижности может даже лишить человека способности совершать обычные в быту действия, включая обслуживание собственных потребностей.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава встречается не слишком часто. Если на ранней стадии развития артроза плечевого сустава боль появляется относительно редко, то по мере разрушения сустава ситуация ухудшается.

Руку становится больно поднимать и поворачивать, болевые ощущения усиливаются при поднятии тяжести и при перемене погоды. Ноющая боль не дает спать: больному не удается найти положение тела, при котором плечо не болело бы.

Основной причиной развития артроза плечевого сустава считается генетическая предрасположенность. Запустить развитие болезни может травма, воспаление сустава, тяжелая работа, при которой на плечевой сустав приходится значительная нагрузка. Артроз плечевого сустава — характерное заболевание строителей, маляров-штукатуров, грузчиков, а также спортсменов, занимающихся метанием диска или копья, теннисистов и т. д.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если артроз суставов руки может мешать больному донести до рта ложку с пищей, то артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) мешает открывать рот. Но это в последней стадии болезни, когда челюстной сустав подвергся значительному разрушению, а костные наросты лишают его подвижности.

На ранних стадиях артроз сустава нижней челюсти проявляется ноющей болью, неприятным похрустыванием и пощелкиванием при движении, уменьшением подвижности.

Причиной болезни бывает нарушение прикуса, врожденное или приобретенное вследствие разрушения или потери зубов. Вызвать развитие артроза может полученная травма, воспалительные процессы в суставе.

Эта форма артроза не относится к редким патологиям: по статистике, около 50 % людей могут обнаружить у себя симптомы артроза ВНЧС.

Артроз суставов позвоночника (спондилоартроз)

Артроз суставов позвоночника (спондилоартроз)

Позвоночник состоит сплошь из суставов, и артроз может поражать любой из них. Деформации и разрушению может подвергаться и сам сустав, и межпозвонковые диски.

Артроз суставов шеи развивается из-за нарушения строения костей и хряща; из-за длительного пребывания в неправильном положении тела во время работы. Причиной могут быть травмы, воспаления, тяжелая работа, нарушение кровоснабжения позвоночника и многие другие факторы.

Артроз суставов позвоночника опасен тем, что деформация сочленений может приводить к сдавлению нервных волокон, кровеносных сосудов, что, в свою очередь, способно вызвать различные патологические симптомы. Это частые головные боли, мигрень (имеется в виду синдром позвоночной артерии или, так называемая “шейная мигрень”), гипертония, слабость и быстрая утомляемость и др. Компрессия сосудов и нервных волокон может происходить при спондилоартрозе 2 степени.

Симптомы артроза

Симптомы артрозов суставов ног

Симптомы артрозов суставов ног

Боль, как правило, на ранних стадиях болезни отсутствует. Зато можно заметить, что при движении сустав может пощелкивать, потрескивать, и иногда очень громко.

По мере развития заболевания уменьшается подвижность сустава. Например, уже 2 стадия артроза коленного сустава может мешать приседать и сгибать колени.

Сильное разрушение суставов и разрастание остеофитов может привести к полной неподвижности сочленения.

При 2 степени артроза появляется боль. Сначала она появляется время от времени и может быть связана с повышенной физической нагрузкой, необычно большой амплитудой движений, изменением погоды. Затем боль становится практически постоянной и со временем усиливается все больше. У больного изменяется походка: он прихрамывает, стараясь не наступать на больную ногу.

Если артроз не лечить, то передвижение без трости или костылей может стать проблематичным. А в наиболее тяжелых случаях больной полностью утрачивает способность самостоятельно передвигаться. Особенно тяжело протекает гонартроз, артроз тазобедренного и голеностопного суставов.

Симптомы артрозов суставов рук

Симптомы артрозов суставов рук

Артроз суставов кисти проявляется в деформации пальцев: они могут искривляться, суставы распухают, на них появляются утолщения и бугры. Во время обострения больные суставы становятся горячими и болезненными. Артроз пальцев мешает совершать точные движения, пальцы плохо слушаются.

Сырая, холодная погода может вызывать длительную ноющую боль.

Симптомы артроза плечевого сустава выражаются, помимо прочего, в ограничении подвижности. Если здоровый плечевой сустав обладает способностью совершать самые разные движения с большой амплитудой, то при артрозе плечевого сустава может стать невозможным даже просто поднять руку.

Затруднительным становится расчесывание, застегивание одежды сзади; в общественном транспорте больной не может держаться за верхние поручни. Попытки выполнить упражнения на турнике просто обречены на неудачу и последующую боль.

Чтобы этого не произошло, следует внимательно относиться к первым, малозаметным симптомам артроза: хрусту, щелчкам при движении, деформации суставов, неприятным ощущениям после физической нагрузки.

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы артроза челюстного устава не слишком отличаются от прочих. Это потрескивание при движении, ограничение подвижности сустава. Причем при отсутствии лечения больной может вообще утратить способность открывать рот и даже внятно разговаривать. По мере развития болезни появляется боль, усиливающаяся от нагрузки и во время сырой, холодной погоды.

Симптомы спондилоартроза

На ранних стадиях спондилоартроз проявляется всего лишь некоторым дискомфортом в области спины. Неприятные ощущения заставляют больного чаще, чем обычно, менять положение тела. По мере развития болезни появляется боль. Вначале она не сильная, но очень упорная и навязчивая, а затем может стать постоянной и изматывающей.

Формы артроза

Первичный и вторичный артроз

Первичным, или идиопатическим, называют артроз, причины развития которого обнаружить не удается. Это относится к наследственным формам артроза, в том числе.

Вторичный артроз развивается как следствие различных патологических процессов в организме, способных вызвать изменения в суставах. Это могут быть травмы, неправильный образ жизни, тяжелая работа, или болезни. В частности, артроз может развиться после перенесенных воспалений суставов, а также из-за болезней сосудистой системы, эндокринных нарушений и аутоиммунных болезней. К артрозу может привести сахарный диабет, подагра, облитерирующий эндартериит и т. д.

Локализованный и генерализованный артроз

Локализованный артроз характеризуется распространением процесса на 1-2 сустава. К локализованным артрозам относится артроз тазобедренного сустава, гонартроз, крузартроз, артроз височно-нижнечелюстного сустава и т. д.

Генерализованный артроз, или полиартроз, поражает суставы 3 и более групп. Эту форму заболевания называют синдромом Келлгрена.

Причины артроза

Причины артроза

Причины первичного артроза

Первичный артроз может развиться по неясным причинам, обнаружить которые удается не всегда. К известным факторам риска относятся врожденные и генетически передающиеся особенности организма.

Аномалии строения

Строение скелета, костей и связок играет большую роль в развитии артроза. Это может быть связано как с нарушениями структуры костей, хряща и соединительных тканей, так и с неправильным формированием костей и суставов.

Отклонения от правильного строения приводят к возрастанию нагрузки на суставы и кости, что способствует более быстрому изнашиванию суставов. Например, артроз суставов конечностей может развиться вследствие плоскостопия, косолапости, дисплазии крупных суставов.

Наследственная предрасположенность

Генетические нарушения могут приводить к нарушениям в процессах синтеза веществ, из которых состоит хрящ, соединительная ткань или суставная жидкость.

Замечено, в частности, что артроз суставов пальцев рук диагностируется почти исключительно у лиц женского пола, а склонность к болезни передается также по женской линии.

Причины вторичного артроза

Травмы

В результате переломов, трещин и неправильного срастания может изменяться естественная форма сустава, нарушаться его кровоснабжение. Именно поэтому причиной развития артроза крупных и мелких суставов в 20-30% случаев становятся перенесенные травмы.

Нередко артроз коленного сустава развивается после травм мениска и хирургических операций по его удалению

Чрезмерная нагрузка

При слишком большой физической нагрузке поверхности суставных сочленений при движении получают микротравмы, которые со временем приводят к изменению качества хряща и его разрушению.

Именно поэтому артроз входит в список часто диагностируемых заболеваний спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу.

Ожирение

Излишний вес значительно увеличивает нагрузку на суставы позвоночника и нижних конечностей. Именно этот фактор ускоряет и утяжеляет течение коксартроза, артроза голеностопного и коленного суставов ног.

Особенно негативно воздействует на суставы стопы чрезмерный вес в сочетании с неудобной обувью.

Воспаления суставов

Воспалительные процессы в суставах называются артритом и часто предшествуют развитию артроза. Воспаление суставов происходит при ревматизме и ревматоидном артрите, при подагре и псориазе. Артрит вызывает нарушение питания тканей, что с течением времени приводит к изменению структуры хряща и началу дегенеративных процессов.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет является одним из наиболее значимых факторов развития артроза. Но негативное влияние могут оказывать и другие эндокринные болезни и состояния. В частности, гормональные изменения, связанные с климаксом, значительно повышают риск развития артроза у женщин зрелого возраста.

Нарушения обменных процессов

Болезни обмена веществ также способствуют заболеванию артрозом суставов. Это подагра, остеопороз и другие. Неправильно протекающие обменные процессы играют негативную роль в усвоении кальция, синтезе белков и других элементов, необходимых для сохранения нормальной структуры костей, хряща, связок и т. д.

Нарушения кровоснабжения

Атеросклероз, варикоз и другие болезни сосудов приводят к нарушению снабжения кровью и питательными веществами кости и суставы. Из-за недостатка питания их прочность снижается и появляется риск развития артроза.

Гиподинамия

Нехватка движения вредна для всего организма, и для опорно-двигательного аппарата тоже. Недостаточность физической нагрузки негативно влияет на кровоснабжение отдельных органов и систем, а также нередко приводит к ожирению и застойным явлениям.

Диагностика артроза

Диагностика артроза

Артроз может быть похожим на другие заболевания, требующие иной методики лечения. Верный диагноз очень важен для своевременного начала лечения артроза и выбора оптимальной методики.

Подозрение на артроз возникает при первичном обследовании на основании совокупности жалоб больного. Но для установления точного диагноза этого недостаточно.

Одним из наиболее наглядных методов остается рентгенографическое исследование: на рентгенограмме хорошо видны изменения, происходящие в суставе. Степень видимых на снимке изменений позволяет определять степень развития болезни.

Помимо рентгенографии применяют термографическое исследование, УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики проводят и другие исследования. В частности, ревматоидные пробы, развернутый анализ крови, определение уровня мочевой кислоты и т. д..

Лечение артроза

Как лечить артроз?

Главное, что необходимо помнить больному артрозом: лечение необходимо проводить под наблюдением специалистов. Одними домашними методами артроз вылечить нельзя. Более того: если болезнь уже развилась до 2-3 стадии, полностью восстановить пораженный сустав уже не получится.

Лечение артроза: лекарства

Лечение артроза суставов обязательно должно быть комплексным. Основу медикаментозного лечения составляют хондропротекторы — лекарства, помогающие хрящам сохранять свою эластичность и прочность, улучшающие структуру хрящевой ткани.

Хондропротекторы выпускаются в разных формах:

  • в капсулах и таблетках;
  • в растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы особенно эффективны при ранней степени артроза, но их применение целесообразно и при лечении запущенных стадий болезни.

Для снятия болевого синдрома назначают различные анестетики и анальгетики в виде кремов, гелей для местного применения, или в виде инъекций.

Для купирования воспаления в пораженном суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака натрия, ортофена и метиндола.

Мышечные спазмы отступают под действием препаратов-миорелаксантов.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие улучшению микроциркуляции крови. В качестве вспомогательных веществ возможно применение витаминов.

Лечение артроза хирургическими методами

Лечение артроза хирургическими методами

На поздних стадиях артроза, когда сустав уже значительно разрушен и не поддается медикаментозному лечению, могут быть проведены хирургические операции на суставе.

Виды хирургического лечения артроза:

  • артропластика, при которой пораженному суставу может быть возвращена подвижность;
  • артродез, направленный на обеспечение неподвижности сустава;
  • резекция сустава, то есть полное или частичное удаление пораженных элементов сочленения;
  • протезирование, при котором поврежденные и разрушенные части заменяются на искусственные элементы.
Массаж, физиотерапия в лечении артроза

Физиотерапевтическое лечение играет очень важную роль в борьбе с симптомами артроза. Больному назначают массаж, лазерную и магнитную терапию, иглоукалывание и другие виды лечения.

Курсы лечения необходимо повторять регулярно.

Санаторно-курортное лечение артроза

На лечении артроза специализируются многие санатории, особенно те, что расположены вблизи с месторождениями лечебных грязей и специализируются на грязелечении.

Больным артрозом показаны лечебные ванны и прогревания, но все это необходимо делать под строгим врачебным контролем. Грязелечение имеет ограничения и противопоказания.

Степени артроза

Степени артроза

Артроз 1 степени

Ранние степени артроза проявляются незначительными симптомами, которые легко не заметить:

  • некоторая скованность движений, особенно после пребывания в относительной неподвижности;
  • болевые ощущения в начале движения, исчезающая через несколько минут;
  • легкий скрип, хруст, щелчки в суставе при совершении движений;
  • боль после и во время физической нагрузки, после отдыха проходит.

На рентгенограмме могут быть видны незначительные изменения в строении сустава, включая появление небольших костных разрастаний по краям суставного сочленения и слабо выраженное сужение суставной щели.

Артроз 2 степени

При 2 степени артроза все симптомы проявляются сильнее:

  • заметнее ограничение подвижности сочленения;
  • при любом движении раздается треск и хруст в больном суставе;
  • болевые ощущения при артрозе 2 степени становятся чаще и острее;
  • «стартовые» боли дольше не исчезают после начала движения;
  • на рентгенограмме хорошо заметны деформации сустава и разрастания остеофитов;
  • артроз 2 степени вызывает значительное сужение суставной щели, может даже быть заметным укорочение больной конечности.

При 2 степени развития артроза работоспособность снижена, а некоторые виды деятельности становятся невозможными.

Артроз 3 степени

3 степень артроза характеризуется тяжелыми повреждениями сустава:

  • разрастание костной ткани и скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличению сустава;
  • движения значительно ограничены, иногда больной способен совершать не более чем покачивания пораженной конечностью;
  • возрастает чувствительность к изменениям погоды;
  • сильные болевые ощущения практически не покидают больного ни в движении, ни в покое;
  • мышцы вокруг больного сустава постоянно спазмированы, из-за нарушения питания они начинают постепенно атрофироваться;
  • на рентгенограмме практически не видна суставная щель, деформация поверхностей суставных элементов выражена очень сильно; сустав окружен разрастаниями костной ткани, заметно разрушение внутрисуставных структур и склеротические изменения в окружающих тканях.

Артроз 4 степени

Несмотря на общепринятую классификацию развития артроза, состоящую из 3 степеней, иногда выделяют самую тяжелую, 4 степень. Деформирующий артроз сустава на этой стадии болезни принимает самую тяжелую форму: сустав полностью разрушен и утрачивает свои функции. При этом больной испытывает такую сильную боль, что становятся невозможными даже незначительные движения. Боль не купируется даже сильнодействующими лекарствами.

На рентгенограмме может быть видно сращение пораженных головок костей, составлявших сустав, выраженные склеротические изменения.

На этой стадии деформирующий артроз можно остановить только хирургической операцией по протезированию разрушенного сустава.

Осложнения артроза

Самое неприятное осложнение артроза — утрата функций сустава и инвалидизация больного. На поздних стадиях деформирующий артроз причиняет сильные страдания, причем боль не утихает ни в покое, ни в движении.

Из-за стремления снять нагрузку с пораженной артрозом конечности больной начинает чрезмерно нагружать здоровую, что может вызвать развитие других патологий и общее ухудшение состояния.

При артрозе крупных суставов нижних конечностей происходит укорочение больной ноги, из-за этого изменяется центр тяжести тела и повышенную нагрузку начинает испытывать позвоночник. А от здоровья позвоночника зависит состояние всего организма.

Профилактика артроза

Профилактика артроза

О здоровье суставов необходимо заботиться с юности. Профилактика артроза заключается во внимательном отношении к своему здоровью и в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов артроза, даже выраженных незначительно.

К мерам профилактики относится и поддержание веса тела на оптимальном уровне.

Не стоит чрезмерно увлекаться травмоопасными видами спорта, тренироваться с избыточным усердием и нерациональными нагрузками. Опасно также делать большие перерывы в занятиях спортом, после которых прежняя нагрузка может оказаться губительной для суставов и вызвать артроз.

Желательно обеспечить правильное, рациональное питание, исключающее алкоголь, жирные, острые и консервированные продукты. Совершенно необходимо бросить курить, чтобы сохранить здоровье сосудов.

Для женщин всегда актуальным остается совет избегать тесной обуви на высоком каблуке. А в период климакса нужно грамотно подойти к вопросу о гормонозаместительной терапии, чтобы не подвергать организм гормональным стрессам, способным спровоцировать развитие артроза.

Поскольку частой причиной развития артроза становятся травмы, следует по возможности избегать повреждения костей, суставов и других травм.

Артроз: народное лечение

Народная медицина, хотя и имеет в своем арсенале множество рецептов лечения артроза, может только дополнять классическую медицину, но ни в коем случае не заменять ее.

Народное лечение артроза предполагает всевозможные компрессы, растирания и примочки, которые могут облегчить боль, но не способны вылечить разрушающийся сустав.

К больным суставам прикладывают листья свежей капусты, смазанные медом. Мед также смешивают с поваренной или морской солью, и из этой смеси делают компресс на больное место.

На суставы накладывают аппликации из горячего парафина, лечебной грязи и глины, из натертого лука, смешанного с порошком мела и простоквашей.

Иногда эти средства оказывают некоторый положительный эффект, но лучше на избавление от артроза народными средствами не рассчитывать.

Диета при артрозе

Диета при артрозе

Специальной диеты при артрозе не требуется. Разве только при ожирении необходимо применять диеты, разработанные для снижения веса. Но существуют продукты, которых следует избегать даже здоровому человеку:

  • тугоплавкие животные жиры;
  • избыточно соленая и острая пища;
  • копченые и консервированные продукты;
  • продукты с высоким содержанием пурина, противопоказанные при подагре;
  • алкоголь.

Необходимо пить достаточно воды, исключая при этом сладкие газированные напитки.

Упражнения при артрозе

Упражнения при артрозе

Лечебная гимнастика при артрозе очень важна, как и достаточная физическая активность для профилактики заболевания.

Специальные упражнения при артрозе подбирает врач, но есть некоторые общие рекомендации.

  • Упражнения при артрозе не должны вызывать боли.
  • Интенсивность нагрузки не должна быть большой, любые перегрузки вредны.
  • Движения выполняются в медленном или среднем темпе, с умеренной амплитудой.
  • Очень полезно плавание и аква-аэробика в теплом бассейне.
  • Упражнения при артрозе необходимо выполнять ежедневно, без перерывов, в течение длительного времени. Желательно — всегда.
Source: MedAboutMe.ru

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

Разновидности артроза у взрослых и детей: лечение

Разновидности артроза у взрослых и детей: лечение Skip to content

34 просмотров

87 просмотров

280 просмотров

188 просмотров

438 просмотров

262 просмотров

40 просмотров

207 просмотров

77 просмотров

49 просмотров

etosustav.ru

причины возникновения артрозов, методы лечения, диагностики и правила здорового питания для людей, больных артрозом.

5Артрозом называются дистрофические изменения в суставах, которым присуще разрушение хрящей. При таком заболевании медленно развиваются воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей. По статистике артроз является наиболее распространенным заболеванием у людей в возрасте 30 лет и старше, поражает все слои населения, независимо от половой принадлежности, на данный момент 80% всего населения нашей планеты имеет рассматриваемую патологию.


Оглавление: 
Причины артрозов
Симптомы артроза и степени артоза
Принципы лечения артроза
- Медикаментозное лечение
- Диета
- Народное лечение артрозов

Причины артрозов

Артроз суставов начинается из-за нарушения обменных процессов непосредственно в суставах. Это может быть связано с привычными гормональными нарушениями, наследственным фактором, пожилым возрастом. Но врачи выделяют и наиболее возможные причины развития рассматриваемого процесса:

  • вывихи, ушибы, растяжение связок в суставах и вообще любые травмы в анамнезе;
  • слишком большой вес тела – это увеличивает нагрузку на суставы в разы;
  • перенесенный ранее артрит острой формы и гнойного характера;
  • заболевания, относящиеся к аутоиммунной классификации – например, склеродермия или красная волчанка;
  • простудные заболевания, протекающие часто и тяжело;
  • регулярное переохлаждение – это может быть связано со спецификой трудовой деятельности;
  • воспалительные процессы в организме, носящие специфический характер – например, сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
  • нарушенное кровоснабжение головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • гемофилия – нарушенная свертываемость крови.

artroz-sustavov Не стоит исключать и факт неполноценного питания – это может привести к нарушениям в обмене веществ, что служит основной причиной развития артроза. Большая вероятность возникновения рассматриваемого патологического процесса имеется у шахтеров, кузнецов, металлургов и всех людей, регулярно испытывающих большие физические нагрузки. О механизме развития деформирующего артроза суставов рассказывает врач:

Симптомы артроза и степени артоза

Основным признаком рассматриваемого заболевания считается боль – она возникает при чрезмерных физических нагрузках на конкретные суставы, в покое может утихать, а периодически на фоне болевого синдрома в области пораженного воспалительным процессом сустава может возникнуть гиперемия (покраснение кожных покровов) и отечность. Вообще же врачи выделяют 4 основных группы признаков развивающегося артроза:

  1. Боль. Конечно, этот симптом характерен для многих заболеваний, но при артрозе имеются некоторые особенности болевого синдрома в суставе:
  • неприятные ощущения возникают только при совершении движения;
  • как только человек вводит сустав в покой, синдром исчезает.

Обратите внимание: рассматриваемый патологический процесс развивается очень медленно, поэтому в начале своего течения артроз беспокоит лишь периодически возникающими болями в суставах исключительно при чрезмерных нагрузках. По ночам боль пациентов не беспокоит, сон не нарушен. Затем, по мере прогрессирования артроза, начинают появляться утренние боли – они характеризуются пациентами как «прострелы», отличаются кратковременностью и случаются только ранним утром.

Если артроз находится в запущенном состоянии, то болевой синдром приобретает острый и постоянный характер – уменьшить его интенсивность не могут даже сильнодействующие обезболивающие препараты.

  1. Снижение подвижности сустава. Это также считается одним из характерных симптомов артроза, но появляется он уже на стадии активного прогрессирования заболевания. В ходе развития артроза происходит разрастание/прорастание костных новообразований, что и приводит к спазмам мышечной ткани, уменьшению просвета в суставной сумке – ограничение движения в этом месте гарантировано.
  2. Хруст. Суставы хрустят даже у абсолютно здоровых людей, но для артроза есть отличительная особенность хруста – он «сухой», не щелкающий и всегда сопровождается острой болью.
  3. Деформирование сустава. Происходит это явление при разрастании остеофитов и считается одним из наиболее поздних признаков артроза, появляющееся на стадии декомпенсированного развития рассматриваемого патологического процесса.

Рентгенологическая картина артроза на каждой из 4 степеней изображена ниже:

thnov02p0198g02

Более детально о симптомах артроза рассказывает специалист:

Обратите внимание: течение рассматриваемого заболевания идет очень медленно и на первой стадии может вообще не характеризоваться никакими симптомами, а непостоянная боль в суставах и повышенная усталость могут быть присущи даже здоровым людям при больших физических нагрузках. Поэтому самостоятельное диагностирование артроза практически невозможно.

Процессы, происходящие в тканях суставов на каждой из стадий артроза, изображены на схеме:

stadii_artroza-640x504

Принципы лечения артроза

  1. Врачи утверждают, что лечить больные суставы нужно на ранней стадии развития патологии – так имеется гарантия не только избавления от воспалительных процессов, но и восстановления уже утраченных функций. Врачи могут применять различные методы лечения артроза – это и назначение медикаментов, и проведения физиопроцедур, и регулярное санаторно-курортное лечение. В любом случае терапия при рассматриваемой патологии должна быть комплексной и основываться на следующих базисных методах:
  2. lazernaaНеобходимо избавить от нагрузки больной сустав. Это совсем не значит, что больной должен поддерживать строгий постельный режим, но максимально уменьшить нагрузку на проблемную часть туловища необходимо – например, сменить работу или отказаться от тренировок.
  3. Четко придерживаться расписания проведения лечебной физкультуры – такие назначения делает лечащий врач, а занятия должен проводить специалист.
  4. Обязательно лечение артроза должно включать в себя физиопроцедуры – магнитотерапия, электротерапия, лазерная и ударно-волновая терапия.
  5. Посещение специализированных курортов – санаторное лечение поможет не только успешно провести восстановительный/реабилитационный период после основного курса лечения, но и предотвратить рецидивы артроза.
  6. Четкое выполнение всех назначений врача по отношению к лекарственным препаратам.
  7. Проведение внутрисуставной блокады.
  8. Коррекция рациона питания.

Медикаментозное лечение

В комплексе медикаментозной терапии необходимо использовать следующие лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные. Эта группа лекарственных средств выполняет сразу две функции: снимает болевой синдром и избавляет от воспалительного процесса. Врачи применяют при артрозе нестероидные противовоспалительные препараты, причем, не назначают их перорально (в таблетках) – эта категория лекарственных средств действует раздражающе на слизистую желудка. Учитывая, что курс терапии при артрозе достаточно длительный, пациент может избавиться от основного заболевания, но «заработать» себе гастрит (воспаление слизистой желудка) и даже язвенную болезнь. Поэтому, в зависимости от конкретно выбранного лекарственного препарата, их назначают внутривенно или внутримышечно. В аптечных сетях можно приобрести нестероидные противовоспалительные препараты и местного назначения – такие мази могут применяться, но ни мощного эффекта, ни длительный по времени результат они не дают.
  2. Гормональные кортикостероиды. Эта группа лекарственных препаратов наиболее эффективна в период обострения артроза. Чаще всего врачи назначают Дипроспан или Гидрокортизон – делаются инъекции внутримышечные. Но подобная категория лекарственных препаратов в аптеках представлена и в виде пластырей, мазей – их применяют только наружно, можно ожидать достаточно быстрый и мощный эффект.
  3. Хондропротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевидной ткани. Чаще всего врачи используют при лечении артроза Глюкозамин или Сульфат хондроитина. Обратите внимание: курс терапии этими лекарственными средствами очень длительный, но если в течение 6 месяцев никаких положительных результатов нет, то хондропротекторы либо вовсе отменяют, либо корректируют их дозировку.

Очень часто в процессе лечения артроза специалисты назначают Диацереин – он способствует деграции тканей хряща. Но врачи предупреждают своих пациентов, что быстрого эффекта после приема Диацереина  ждать не стоит – заметные положительные сдвиги начнутся не раньше, чем через две недели после приема препарата.

Обратите внимание: если пациент был госпитализирован с артрозом на самой тяжелой стадии развития и болевой синдром врачи не могут снять никакими обезболивающими средствами, то в виде исключения могут назначаться наркотические анальгетики, но делается это крайне редко.

Диета

Значимость правильного питания при артрозе трудно оценить – если больной игнорирует рекомендации диетологов, то лечение рассматриваемого патологического процесса может затянуться на годы, да и результаты будут не очень высоки.

Что нужно запомнить тем пациентам, которые вынуждены проходить терапию против артроза:

  1. Обязательно откорректируйте свой вес – голодать категорически запрещено (будет нарушено питание тканей хряща в суставах), но стоит отказаться от мучных и сладких блюд;
  2. Запрещено употреблять алкоголь, особенно пиво – во-первых, они не совместимы со многими лекарственными препаратами и могут спровоцировать активную аллергическую реакцию, а во-вторых, именно алкоголь и пиво служат причинами набора лишних килограмм;
  3. nutritious-diet2В рацион питания обязательно нужно вводить холодец – этот продукт восстанавливает соединительную ткань и укрепляет хрящи.
  4. Обязательно контролируйте поступление в достаточном количестве в организм витамина группы В. Можно, конечно, воспользоваться витаминными комплексами, но вполне реально получить необходимое количество этого вещества и из продуктов – рыба, фасоль, бобовые, капуста и помидоры должны присутствовать в меню каждый день.
  5. В рационе должны присутствовать бананы, орехи, печень птицы, молоко, яйца и грибы. Из этих продуктов в организм будут поступать фолиевая кислота, рибофлавин и пиридоксин – они очень помогают в лечении рассматриваемого патологического процесса

Народное лечение артрозов

Существует и несколько десятков народных методов лечения артроза, но все они лишь снимут неприятные симптомы, но не устранят ни воспаление, ни основную причину развития заболевания. Конечно, компрессы и аппликации, мази и гели с конским каштаном, листом капусты и настойки сирени окажут болеутоляющий эффект и даже позволят на некоторое время пациенту вернуться к привычному ритму жизни. Но консультация врача понадобится обязательно:

  • во-первых, необходимо убедиться в том, что суставы поражены именно артрозом;
  • во-вторых, прием специфических лекарственных препаратов значительно сокращает процесс восстановления;
  • в-третьих, врачи смогут установить истинную причину развития дегенерационного процесса, направить силы на их устранение, что приводит к полному излечению.

Чтобы получить больше информации о причинах, симптомах артрозов и методах лечения артроза, посмотрите данный видео-ролик:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.