Артроз стопы что такое – Артроз стопы (голеностопного сустава). Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза :: Polismed.com

причины, симптомы и лечение, методы диагностики

Артроз – довольно распространённая болезнь, в процессе развития которой происходят дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Больной испытывает дискомфортные ощущения при движении, но при условии своевременного лечения недуг можно побороть. Для этого существует немало современных методик. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Причины возникновения и факторы риска

Среди причин развития патологии можно выделить:

• Возраст. Чаще болезнь прогрессирует у пожилых людей, годам к 50-ти.
• Инфекция. Артроз стопы провоцируют вирусы, грибки и бактерии, проникающие в сустав.
• Генетические аномалии. Приводят к появлению болезни в раннем возрасте. Это может быть нарушение производства коллагена или дефект в соединении хрящей.
• Предшествующий воспалительный артрит. Во многих случаях артроз является осложнением этого недуга.
• Ожирение. Вследствие избыточного веса на стопу оказывается лишнее давление, что провоцирует разрушение хрящевой ткани.
• Низкий уровень половых гормонов. При снижении уровня эстрогена, женщина подвергается риску появления болезни. Поэтому на период менопаузы доктор назначает гормонотерапию.
• Постоянное ношение неудобных туфель на высоком каблуке. Оптимальная высота каблука – не более 5 см.
• Регулярное переохлаждение ног. Чтобы не развивался артроз стопы, конечности следует держать в тепле.
• Неправильная работа эндокринной системы. Если присутствуют нарушения гормонального характера, человек – в группе риска.
• Травмы. Проявляется артроз после нагрузок или травм (на работе, у спортсменов и т. д.).
• Мышечная слабость. Когда мышцы не в полной мере способны выполнить привычную нагрузку, они уменьшаются в объеме, что приводит к изменению силы мышц и в дальнейшем к артрозу.

Механизм развития артроза стопы

При появлении заболевания в первую очередь претерпевают суставные поверхности плюсневой кости и голеностопа. Чаще всего болезнь появляется с обеих сторон.

Изначально патологическая трансформация происходит на участке межфаланговых промежутков. Далее следует деформация сустава большого пальца ноги, т. к. именно он является активным участником в процессе передвижения, испытывая нагрузки. Хрящ теряет свою эластичность, происходит его деление на волокна, растрескивание. Размножение хрящевых клеток замедляется или вовсе прекращается.

На следующем этапе хрящ истончается и даже может исчезнуть. Если вовремя помощь не была оказана, хрящевая прослойка нарушается, увеличивается давление на ткани, и они начинают цепляться друг за друга во время движения. Образуются кисты, и человек может быть полностью обездвижен.

Симптомы

Самым типичным и ярким симптомом при заболевании считаются болевые ощущения в стопе, а также:

• учитывая наличие воспалительных процессов, наблюдается отечность;
• небольшое покраснение;
• повышение температуры на месте отека;
• при длительной ходьбе возникает хруст, провокатором которого являются неровности суставов;
• несвойственное ранее появление мозолей на участках с пораженными суставами;
• высокая утомляемость ног;
• костные разрастания;
• нарушение работоспособности суставов.

У больных, страдающих заболеванием, особая походка – стопа упирается на наружный край, и человек слегка прихрамывает.

Формы и степени артроза стопы

Следует различать несколько стадий болезни:

1. На начальной стадии артроза человек ощущает периодические боли в передней части стопы, появляющиеся после определённых нагрузок. В этот период происходят изменения в составе синовиальной жидкости, но выраженных морфологических признаков болезни нет. Хрящ страдает от недостаточного притока питательных компонентов и крови к тканям, теряется привычная устойчивость к нагрузкам. Не исключено появление воспалительных процессов.
2. На второй стадии болевые симптомы усиливаются и появляются заметные утолщения головок плюсневой кости, что ограничивает человека в движении. При нагрузках боль становится интенсивнее и носит длительный характер. Также возникают краевые костные разрастания и разрушительные процессы в хряще. Воспалительные процессы, то дают о себе знать, то пропадают.
3. Третья стадия характеризуется прогрессированием симптомов, параллельно появляется деформация суставов, а движения доставляют боль, ограничивают человека. Хрящ истончается, есть очаги разрушения. Повышается риск подвывиха. Амплитуда движения заметно сокращается, и может развиваться бурсит, во время которого околосуставная сумка воспаляется, суставы отекают и сильно болят.

Различают первичную и вторичную формы артроза. К первому варианту относится болезнь, этиологию которой трудно выяснить. Вторичную форму определить просто и легко распознать причины ее появления.

Возможные осложнения и последствия болезни

Игнорирование артроза стопы может привести к разрушению суставной ткани, что ведет за собой возникновение межпозвоночных грыж, а также появление артроза в других суставах. Среди иных осложнений:

• деформация сустава;
• отсутствие возможности полноценно передвигаться;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• нарушение функций позвоночника.

Заболевание влечет за собой характерную деформацию пальцев и фиксацию их в неправильном положении. В результате исправить ситуацию можно только при помощи хирургического вмешательства.

Какой врач занимается лечением?

При вторичной диагностике стопы необходима консультация ревматолога, эндокринолога, хирурга, гинеколога и гематолога. Но в первую очередь обращаются к семейному доктору, который осуществляет первичный смотр и направляет к профильному специалисту.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «артроз стопы», помимо осмотра больного, существует немало современных методик обследования.

Простая радиография

Данная методика проводится в первую очередь и позволяет увидеть на снимке сужение суставных щелей и степень деформации хряща. То есть определить не только наличие болезни, но и ее стадию.

Сцинтиграфия

Цель радионуклидной диагностики является выявление метастазов костей различного характера. Благодаря сцинтиграфии получают информацию и функциональные показатели, которые нужны в определенной области.

При этом большинство клиник имеют специальную гамма-камеру, которая подходит для исследования пациентов, вес которых свыше 200 кг.

Компьютерная томография

Одним из наиболее современных методов диагностики признана компьютерная томография стоп, преимуществом которой является визуализация тканей и костей на данном участке. Чаще всего ее назначают после рентгенографии. Таким образом, доктор может увидеть степень воспалительных процессов и новообразований.

Время процедуры занимает не более 5 минут. Контрастное вещество назначается по указанию врача. Учитывая наличие современного оборудования, лучевое облучение является низким и не оказывает вредного воздействия на организм. Поэтому обследование можно проходить несколько раз в год, что является преимуществом. Также компьютерная томография разрешается при наличии металлических предметов в организме.

Среди недостатков – исследование вызывает боязнь закрытого пространства у определённой категории пациентов, но на сегодняшний день диагностику можно пройти на аппарате открытого типа, что превращает этот минус в преимущество.

Пункция сустава

Процедура направлена на облегчение работы суставов, благодаря чему происходит выкачивание жидкости из внутрисуставных полостей. Такие манипуляции необходимы при наличии внутренних повреждений, когда в суставной полости появляется кровь или другая жидкость (при этом пациент испытывает боль во время движения).

При процедуре доктор осуществляет прокол сустава для забора материала или вводит различные лекарственные препараты. Различают лечебную и диагностическую пункцию. В случае артроза чаще назначают лечебную процедуру, суть которой заключается в удалении воспалительных жидкостей, промывании полости суставов и наполнении ее обезболивающими препаратами.

Ядерно-магнитный резонанс

При использовании метода ядерно-магнитного резонанса исключается возможность облучения в целом, но обследование позволяет изучить нужный участок тела.

Этот метод в основном рекомендуется для людей с подозрением на раковые новообразования начальной стадии и предупреждение их в дальнейшем для предотвращения заражения метастазами.

МРТ

Эта процедура также является востребованной, поскольку доктор может быстро определить причину заболевания, увидеть скрытые процессы и точно оценить стадию развития артроза. Магнитно-резонансная томография рекомендуется тем, у кого подозревают наличие жидкости в суставе, новообразований различного характера в мышечных или костных тканях. Также МРТ показано перед операцией или после травмы.

Процедура безопасна, а среди недостатков выделяют только высокую стоимость.

Ультразвуковое исследование

Наиболее информативным и доступным методом исследования голеностопа является УЗИ, которое не требует специальной подготовки. Его используют и как способ контроля во время лечения, что является преимуществом метода. С каждым годом происходит внедрение датчиков нового поколения, что позволяет ультразвуковой диагностике обойти даже МРТ.

Во время процедуры происходит обнаружение нарушения целостности связок и сухожилий, определяется уровень повреждения сосудов и наличие гематом, отёков тканей. Кроме того, с помощью УЗИ узнают амплитуду движения в суставах, и оно используется в качестве контрольного метода при взятии пункции. Назначается при подозрении на артроз, а также спортсменам после травмы.

Традиционное лечение артроза стопы

Избавиться от артроза полностью невозможно, но существуют методы, позволяющие замедлить деформацию суставов и улучшить состояние пациента.

Препараты

При классическом лечении артроза доктор в зависимости от формы болезни прописывает курс лечения с использованием медикаментозных препаратов. При этом результативна терапия с помощью нестероидных противовоспалительных средств наподобие Ибупрофена. Такие медикаменты отлично борются с воспалениями в суставе и снимают болевые ощущения.

Для большей эффективности может понадобиться внутрисуставное введение препаратов стероидного характера.

Также применяют хондропротекторы в течение длительного периода. Они предотвращают деформацию и разрушение хрящевой ткани, улучшают питание суставов.

Питание при артрозе

Облегчить состояние больного можно сбалансированным питанием, что позволит избавиться от лишнего веса. При этом важно придерживаться следующих советов:

1. Последний прием пищи заканчивается за 3 часа до сна.
2. Питаться необходимо часто и дробно.
3. Исключить переедание, кушая маленькими порциями.
4. Пища должна быть из натуральных продуктов без использования химических добавок.
5. Жареные продукты заменить тушеными, вареными или приготовленными на пару.
6. Чтобы насытить организм кальцием, в рацион включают натуральные кисломолочные продукты.
7. Отдельным пунктом в списке полезных для организма вкусностей станут орехи.
8. Важно не забывать о кашах и хлебе из муки грубого помола.
9. В качестве напитков стоит отдать предпочтение овощным сокам и морсам. Сахар желательно заменить медом.

Специальная обувь

Доктора рекомендуют комплексное лечение, в том числе ношение специальной обуви. На сегодняшний день на рынке существует широкий ассортимент различных тапочек, ботинок и туфель с нужными вариантами стелек и супинаторов. Они помогают предотвратить деформацию суставов и добавляют амортизацию при ходьбе.

С помощью специальных вкладышей можно фиксировать голеностоп и стопу, что позволяет предотвратить дальнейшую деформацию органа. Между носком ботинка и концом большого пальца должно быть расстояние около сантиметра. При этом подошва – гибкая, эластичная, но твердая.

Специалисты рекомендуют приобрести стельки рессорного типа под заказ.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение не даёт результатов, доктора считают целесообразным оперативное вмешательство. Такая ситуация возникает при разрастании экзостоза вокруг суставов, что доставляет человеку массу дискомфорта во время ходьбы.

Самыми распространенными методами являются следующие:

1. Хейлэктомия, что позволяет убрать костные разрастания верхней части суставов. Таким образом, уменьшаются болевые ощущения, и увеличивается амплитуда движений. Во время операции укорачивается первая плюсневая кость, в результате, уменьшается ее давление на основную фалангу. Далее происходит фиксирование кости винтами в новом положении.
2. В некоторых случаях используется артродез костей плюснефалангового сустава. В процессе оперативного вмешательства происходит сращивание плюсневой кости с основной фалангой в нужном положении. При этом суставы срастаются и фиксируются винтами. После процедуры, большой палец обездвижен, но боль прекращается. Через три месяца кости сращиваются полностью.
3. Также имеет место быть замена суставной поверхности на металлическую, что позволяет не только убрать боль, но и обеспечить пациенту полноценное движение.

Мануальная терапия

Среди других способов лечения можно выделить мануальную терапию, включающую в себя вытяжение стопы. Как и иглоукалывание, мануальная терапия относится к восточной медицине, а в России получила заслуженное внимание только в начале девяностых годов.

На сегодняшний день мануальными терапевтами используется пара приёмов – жесткая и мягкая техника. На нужные зоны тела доктор воздействует пальцами или руками полностью. При этом пациент не ощущает боли или дискомфорта.

Противопоказаниями к процедуре являются давние спортивные травмы, опухоли и отеки на больных участках. Также не рекомендуется процедура тем, у кого есть нарушения сердечного кровообращения и психические заболевания.

Для наибольшей эффективности необходимо пройти курс из 8 или 10 сеансов.

Иглоукалывание

Такой способ эффективно снижает степень воспаления, борется с отечностью пальцев и улучшает кровообращение в стопах.

Учитывая степень заболевания, доктор составляет рецепты для проведения процедуры. Если иглоукалывание проводится опытным специалистом, то во время сеанса пациент не испытывает дискомфорта. Иногда чувствуется тепло или зуд. Специальную иглу вводят на глубину до полутора сантиметров. Пациент при этом находится в горизонтальном положении около получаса. После процедуры может слегка кружится голова, что быстро проходит.

В различных случаях потребуется от 2 до 10 сеансов. При учете всех рекомендаций методика вреда не приносит. На период иглоукалывания необходимо правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.

PRP-терапия

Среди наиболее современных методов лечения артроза стопы выделяют PRP-терапию, улучшающую функционирование суставов и их состояние при артрозе. Главным принципом этого метода является восстановление пораженных областей плазмой крови с тромбоцитами. Суть в том, что они выделяют специальные компоненты, которые способствуют активации рецепторов, расположенных на мембранах клеток, что и позволяет стимулировать их восстановление.

Противопоказаниями к процедуре являются период беременности, ослабленный иммунитет, количество тромбоцитов ниже нормы. Также не стоит использовать терапию при выраженной анемии.

Прежде чем обратиться к данной процедуре, за 2 недели перестают употреблять некоторые виды лекарств и алкогольные напитки. В день, когда произойдет сеанс, нельзя курить, нужно хорошо выспаться.

Специалист производит забор крови из вены, которая находится в пробирке с раствором цитрата натрия. Далее она подвергается центрифугированию, в процессе чего выделяется некая субстанция с повышенным количеством тромбоцитов. Ее и вводят в болезненное место. Уже после второго сеанса пациент чувствует облегчение.

Гирудотерапия

Она является очень эффективным методом, который запускает в организме процессы обменного характера. Это достигается благодаря ферментам, содержащимся в слюне пиявок, которые разжижают кровь.

Процедура не является болезненной. Медицинских пиявок прикладывают на больные места на полчаса. Курс лечения – 10 дней.

Гимнастические упражнения

При терапии важную роль играет правильно нормированная физическая нагрузка. При регулярно выполняемых упражнениях улучшается кровоснабжение, уменьшается воспаление и ослабевают симптомы артроза.

Гимнастика должна нагружать ступню постепенно. Избегайте перегрузок.

Простыми и запоминающимися движениями являются следующие:

1. Встают лицом к стене на расстоянии около 50 см, руки ставят на вертикальную поверхность на уровне солнечного сплетения. Притом ногу вытягивают назад и выпрямляют. Важно следить за пяткой, которая должна остаться на полу. На вторую ногу переносят массу тела. Конечность должна располагаться в немного присогнутом положении. Больной наклоняется к стене, напрягает мышцы ноги. Задерживается на пару секунд и повторяет упражнение не менее 3 раз для каждой конечности.
2. Чтобы замедлить процесс деформации больших пальцев, вокруг них оборачивают резиновую ленту и оттягивают ее на небольшое расстояние.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур следует выделить фонофорез, когда на пораженные очаги воздействуют ультразвуком. Именно эту процедуру врачи назначают чаще всего. Кроме этого, популярностью пользуются:

• УВЧ-терапия;
• радоновые ванны;
• грязелечение;
• магнитотерапия;
• низкоинтенсивное лазерное облучение.

Народные средства в лечении артроза стопы

Наряду с медикаментозными препаратами, больной может использовать и народные методы.

Ножные ванночки

Среди эффективных средств стоит выделить ванночки для ног, которые отлично обезболивают и оказывают противовоспалительное действие:

1. Нужно взять траву фиалки трехцветной, можжевельника, душицы, чабреца и багульника. Компоненты заварить и добавить в воду для ванночки. При этом вода должна быть горячей, но не обжигающей.
2. На ванночку берут 700 г салициловой кислоты, добавляют туда 10 г натертого на терке детского мыла, заливают кипятком и растворяют. В конце добавляют 20 г скипидара и опускают стопы на 20 минут.

Компрессы

Самыми популярными при артрозе стопы считаются такие компрессы:

1. Компресс из соли, спирта и меда. Составляющие смешивают и прикладывают на суставы. Оборачивают бинтом, фиксируют, оставляют на ночь.
2. Перед сном можно прикладывать к больному месту листья лопуха, предварительно сбрызнув их тройным одеколоном. На ночь сверху на пораженные места надевают целлофан, компресс снимают поутру. Некоторые целители на второй день советуют намазать лист не только одеколоном, но и добавить туда мёд, на третий день – измельченный чеснок, а на четвёртый – лист намазывать мазью Вишневского.

Настойки

Эвкалипт. Среди других рецептов хорошо зарекомендовала себя настойка на основе эвкалипта и водки. Первый компонент берут в количестве 100 г, второй – 0,5 мл. Смешать ингредиенты и настаивать 7 дней в прохладном темном месте. По истечении положенного срока перед сном втирать полученную жижу в ступни.

Лопух. Убрать неприятные симптомы при обострении артроза можно с помощью настойки лопуха. Берут 200 мл кипятка, добавляют 1 чайную ложку листьев и настаивают полчаса. Принимают ее перед едой по одной столовой ложке не менее 3 раз в день две недели подряд.

Мази

Среди мазевых составов стоит выделить такие:

1. Две части сухой горчицы, столько же меда, соли и соды смешивать до однородного состояния и втирать в нужное место до 3 раз в сутки. Таким образом, можно уменьшить дискомфорт и боль.
2. Берёзовая мазь отлично борется с покраснениями и отеками, снимает болевые ощущения. В весеннее время берут свежие листья в количестве 1 кг. Если свежих нет, подойдут и сухие. Заливают сырьё кипятком. Через некоторое время, когда листья хорошо разбухнуть, их растирают в кашицу. Ее наносят на нужные участки толстым слоем. Сверху накрывают целлофаном и укутывают, оставляя на час.
3. Справиться с воспалительными процессами, убрать боль позволит глина, которая содержит микроэлементы, минеральные соли, нормализирующие работу хрящей. Подойдёт голубая или серая глина, которую разводят водой до сметанообразного состояния и намазывают на больные суставы. Выдерживают один час. Сеансы повторяют до облегчения состояния.

Меры профилактики

К профилактическим мерам, которые помогут избежать артроза стопы, относят:

• борьбу с лишним весом;
• уменьшение количества соли;
• лечение хронических заболеваний;
• хождение босиком по камням или песку;
• ношение качественной и удобной обуви из натуральных материалов.

Артроз стопы – довольно неприятное заболевание сустава, особенно если человек не занялся вовремя лечением. Терапия этого недуга – длительный процесс, но при соблюдении всех рекомендаций доктора об артрозе можно забыть. Однако иногда приходиться прибегать к оперативному вмешательству.

какие симптомы, почему развивается болезнь, как лечится +Фото

Артроз стопы представляет собой болезнь с патологическими дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах. Недуг поражает многих людей и на сегодняшний день является причиной потери функций сустава, приводящий к инвалидности после 70 лет. Первые изменения происходят в гиалиновом хряще, далее страдают сочленения и костное тело.

Воспаления при артрозе обычно отсутствуют, в отличие от артритов.

Заболевание артроз стопы

Развивается артроз долгое время, но выраженные симптомы проявляются уже на продвинутой стадии болезни. Артроз стопы не редкая патология с нарушением функциональности. Болезнь может быть изолированной, двусторонней, или частичной.

Лечение патологии осуществляется одним из нескольких методов, позволяющих замедлить прогрессирование изменений в суставе и устранить симптомы. Нужно понимать, что артроз чаще всего является следствием другого заболевания, на которое в первую очередь следует обратить внимание.

Что такое стопа

Стопа – это дистальная область ноги, расположенная ниже голеностопа. В этой части самый крупный сустав – голеностопный. Он соединяет стопу и кости голени (большеберцовую и малоберцовую). Стопа играет наиважнейшую роль.

Она обеспечивает опору и перемещение человека. В процессе эволюции эта часть ноги приобрела сводчатую арку, укороченные пальцы и надежный внутренний край. Стопа имеет 3 главные части.

Кости

Представляющие собой прочные и массивные ткани из-за необходимости переносить огромную нагрузку при ходьбе. Передняя часть состоит из ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей, задняя часть – таранной и пяточной. Таранная находится ближе всего к голени.

Пяточная – самая большая с удлиненной формой, сплюснутая с боков. Ладьевидная представляет собой ориентир для определения высоты сводчатой части. Кости плюсны включают в себя 5 трубчатых костей.

Кости первого пальца состоят из двух фаланг, похожих на кости рук, но остальные значительно короче и шире;

Связки

Присутствуют в нескольких суставах – таранно-пяточно-ладьевидном, предплюсне-плюсневом, плюснефаланговом и других менее значимых. Редко поражаются артрозом;

Мышцы

Подразделяются на подошвенные и тыльные. Последние отвечают за сгибание пальцев, хождение, бег. Они в разы сильнее чем первые. Подошвенные состоят из коротких разгибателей пальцев, делятся на внутреннюю, наружную и среднюю группы, отвечающие за моторику пальцев.

Ноги имеют сложное строение, а артроз может поразить любое соединение костей. Больше всех страдает большой палец стопы. Но, изменения могут отразиться в подтаранном, плюснеклиновидном, пяточно-кубовидном, талонавикулярном сочленениях.

Причины болезни

Основные причины можно поделить на 3 группы:

1. воспалительная;
2. травмы;
3. врожденные патологии.

Иногда понять откуда пришла болезнь невозможно. Это так называемый идиопатический или первичный артроз. Сюда же относятся старческие поражения суставов.

Провоцирующими факторами являются:

• постоянные переохлаждения;
• травмы — вывихи, подвывихи, растяжения, повреждения связок, переломы костей, хирургические операции. Даже микротравмы способны вывести из строя сустав. В группе риска люди, чья деятельность связана с частыми приседаниями, сгибанием коленей, хождением по лестнице и аналогичными повторяющимися действиями;
• сильная нагрузка на суставы, что приводит к микротравмам. Чаще всего страдают спортсмены, продавцы, учителя и другие люди, вынужденные ходить много пешком или долгое время стоять;
• возраст, так как в процессе старения биологические процессы и обмен веществ замедляются, теряется объем хряща, изменяется кровоснабжение, сужается межсуставная щель. Существует мнение, что один возраст не является причиной развития артроза, должны присутствовать другие факторы;
• неудобная и неправильная обувь – тесная, жесткая, не соответствующего размера, на высоких каблуках. Предпочтительна обувь с гибкой подошвой и ортопедическими стельками;
• слабые мышцы, что приводит к снижению защиты сустава, увеличению его подвижности, а это в свою очередь при физической нагрузке – к сильному трению. Страдают не только суставы, но и сухожилия, суставная капсула, где успешно развивается воспаление;
• ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на суставы. Были проведены исследования, доказывающие взаимосвязь ожирения и развития артроза. Кроме того, ожирение повышает значения биологически активных веществ, что провоцирует развитие хронических воспалительных реакций;
• инфекции – встречается редко. Большинство случаев связано с травматическим повреждением тканей. При этом развивается в начале артрит, через какое-то время появляются симптомы артроза;
• низкий уровень половых гормонов. Фактор влияет не только на репродуктивную деятельность, но и всю работу организма. Когда уровень низкий, процессы в хрящах нарушаются, происходит истончение и разрушение кости;
• генетические патологии, поражающие сразу несколько суставных тканей. Существует ряд генов, ответственных за развитие болезни. В основном это белковые структуры и ферменты, необходимые для полноценной работы хрящей;
• врожденные проблемы с обменом веществ – меди, железа, мочевой кислоты. Они являются провокаторами воспалительных реакций и повышают риск возникновения трения суставных поверхностей;
• аутоиммунные болезни;
• воспаление суставов — артрит.

Симптомы артроза

Проблемы начинаются с нарушения кровоснабжения сустава, который теряет свою эластичность и влажность. В результате появляются микротрещины, а сама ткань истончается. Процесс может длиться годами, медленно прогрессируя.

Патология развивается и сужает суставный просвет. Помимо этого, кость уплотняется, деформируется и появляются остеофиты – костные разрастания. Это уже деформирующий артроз стопы. Остеофиты передавливают сосуды и нервы, что приводит к появлению болезненных ощущений. Боль приобретает ноющий, жгучий, давящий и сжимающий характер, со временем только усиливается.

На начальной стадии заболевания симптомы следующие:

• быстро появляющаяся усталость в ногах;
• дискомфортные ощущения, возможная ломота после нагрузки;
• возникающее неприятное чувство при первом касании подошвой пола с утра;
• звук хруста в суставе;
• уменьшение болевых ощущений в состоянии покоя.

Вторая степень артроза приводит к скованности сустава, его утолщению и даже видимому изменению, особенно при пальпации. Когда нагрузка распределяется на всю стопу, появляются омозоленности, а мышечные ткани испытывают сильное напряжение.

Для третьей степени болезни характерна хромота и абсолютная неподвижность сустава. Боли становятся длительными, нарастающими по ночам. Иногда присоединяется вторичное воспаление в виде бурсита, синовита, неврита. При этом боль становится резкой, простреливающей, а часть стопы сверху отекает и краснеет.

Артроз – заболевание хронического характера и со временем прогрессирует. Когда суставы изменяются в молодом возрасте, и человек не получает должного лечения, ситуация приводит к хирургическому вмешательству, потери трудоспособности.

Диагностика болезни

Чтобы подтвердить диагноз, пациент направляется на рентгенологическое обследование. До сих пор не придумано специальных тестов, выявляющих болезнь. Даже в результатах анализа уровень белков и СОЭ находятся в пределах нормы, хотя по сути присутствует воспалительный процесс.

Происходит так потому, что активность воспалительной реакции запускает патологический процесс, и когда появляются симптомы, он уже затухает, приобретая хроническую и вялотекущую форму.

Подтвердить артроз можно:

1. — радиографией, являющейся самым рациональным способом определения патологии. При этом можно получить достаточно информации о состоянии суставов – строении, ширины внутрисуставной щели, склерозе кости, кистозных образованиях, остеофитах;
2. — ядерно-магнитным резонансом, когда изменения фиксируются под действием сильного магнитного поля. Метод позволяет изучать состояние мягких тканей. Исследование более дорогое, часто используется перед операцией;
3. — КТ – снимок делается с использованием цифровой матрицы, что позволяет на компьютере обрабатывать изображения. По стоимости дороже предыдущих методов. Очень показателен на ранних стадиях заболеваний;
4. — УЗИ, которое сегодня не может дать полную картину болезни, но удобно с его помощью следить за изменениями в суставе;
5. — костной сцинтиграфией, подразумевающей введение специального препарата с меченными атомами и сканера, регистрирующего степень их накопления;
6. — пункцией сустава. Данный метод может провести отличительный анализ артроза от других заболеваний, исключить артрит воспалительного характера, инфекцию, подагру.

Этапы лечения

Лечение артроза комплексное. Проводится в основном в домашних условиях, если нет сильных обострений или надобности в проведении операции. Артроз стопы (МКБ 10) лечат хирурги, травматологи, ревматологи, терапевты. Направленность зависит от причинной патологии.

Придется изменить образ жизни, так как не на последнем месте стоит правильное питание, ограничивающее калорийность и жирную, жареную пищу. Рекомендуется увеличить прием овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Важно выполнять ежедневно лечебную физкультуру, способствующую улучшению кровообращения в околосуставных тканях.

Не следует нагружать стопу.

Существуют правила для снижения нагрузки:

• — длительная ходьба не рекомендуется;
• — ходьба должна чередоваться с отдыхом по 5 минут;
• — следует избегать статической нагрузки;
• — не ходить часто по лестницам, лучше пользоваться лифтом;
• — плохо суставами переносится ношение тяжестей;
• — по необходимости рекомендуется использовать трость.

Положительное влияние оказывает ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов.

Врач может назначить прием хондропротекторов, производных хондроитина и глюкозамина, способные остановить деформирующий процесс и даже восстановить поврежденные ткани. Но, длительность приема данной группы препаратов должна быть не менее 1-2 лет. Среди хондропротекторов выделяют:

• Алфлутоп
• Румалон
• Артра
• Стопартроз
• Терафлекс
• Дона
• Структум

Одна из основных составляющих комплексной терапии артроза стоп -медикаментозное лечение.

Как правило, на протяжении 10 дней назначаются НПВС – Ибуклин, Дексалгин, Нимесулид, Кеторолак, Ортофен, Индометацин. Если болевой синдром сильный, то в полость сустава вводится кортикостероид – Дипроспан, Метипред. Задача лекарственной терапии в:

• уменьшении боли;
• снятии воспаления;
• лучшем метаболизме хряща;
• налаживании микроциркуляции крови.

На поздних стадиях болезни может потребоваться хирургическая замена сустава или иссечение больных мелких суставов.

Среди средств для локального лечения используются мази с НПВС, желчью и бишофитом.

Немедикаментозное лечение – важная составляющая комплексной терапии. Эффективное действие оказывают:

1. — физиопроцедуры – электрофорез, ультрафонофорез, инфракрасное излучение, аппликации;
2. — массаж;
3. — лечебная физкультура.

Выполняя упражнения, важно придерживаться правил:

• сначала разминаются здоровые суставы, затем больные;
• не должно возникать боли;
• амплитуду движений увеличивать нужно постепенно;
• получить длительный эффект можно только при систематических занятиях в течение длительного времени.

Хирургическое лечение

Артроз – хроническая патология, которая все время прогрессирует, и наступает момент, когда суставный хрящ полностью разрушается. Это грозит полной потерей подвижности сустава, что не вылечить никакими медикаментозными средствами. Существует несколько видов операций, помогающих решить проблему:

Артродез

Что это такое? Принцип следующий:

1. — удаляются остатки хряща;
2. — сустав ставится в естественное положение;
3. — фиксация костей.

Операция полностью обездвиживает сустав, но при этом исчезают боль и воспаление. Метод почти не практикуется.

Артроскопия

В этом случае в сустав вводится артроскоп, чтобы видеть то, что происходит внутри. Удаляются суставные куски из синовиальной жидкости, сгустки крови. Минус в том, что такие манипуляции дают временный результат.

Эндопротезирование

Используется на 3 стадии болезни, когда хрящ разрушен, мышцы в стадии атрофирования. Задача операции заменить сустав на искусственный, срок службы которого 15 лет. После эндопротезирования возвращается двигательная функция, боль уходит.

Популярность народных средств

Лечение народными средствами артроза стопы может облегчить боль, снять покраснения и отек, но решить главную проблему не в силах. Хрящи уже деформированы, поэтому без медикаментов с определенным действием не справиться.

На начальном этапе болезни, когда сустав еще не деформирован, рекомендуется пользоваться народной медициной.

Самые популярные рецепты для лечения артроза:

• Пихтовые масло, которое медленно втирается в сустав 2 раза в день.
• Чесночная смесь, готовящаяся из нескольких зубчиков чеснока, желательно молодого, которые растираются и соединяются с растительным маслом. Эта смесь втирается в больное место на ночь с наложением повязки.
• Хвоя. Ее способность – улучшать обмен веществ в хряще. Понадобиться 50 г хвои, которая заливается 2 литрами кипятка и кипятится 20 минут. Рекомендуется добавить маленькую ложку чесночного сока, шиповник, корень солодки. Настаивается смесь в термосе 20 часов, после чего процеживается и пьется до 1 литра в сутки целую неделю.
• Картофельный компресс. Отличное средство от боли и отека. Картофель моется и режется вместе с кожурой, измельчается, затем опускается в теплую воду и вымачивается. Полученную массу заворачивают в тряпку и прикладывают к больному месту 2 раза в день.
• Хмель со зверобоем. Из 10 г зверобоя и такого же количества хмеля готовится мазь. Травы растираются вместе с вазелином до однородного состояния. Готовое средство мажется на суставы дважды в день.

 

 

 

 

 

Артроз стопы: симптомы и лечение заболевания

Артроз стопы — воспаление тканей и разрушение сустава, которое наблюдается в следствие нарушения кровоснабжения, травм и повреждений. В настоящее время это заболевание имеет большую актуальность. К ряду косвенных причин можно отнести нагрузки на ноги, ношение неправильной обуви, избыточный вес.

Артроз стопы: симптомы и протекание заболевания

К самым основным симптомам, которые характеризуют артроз стоп, можно отнести:

• болевой синдром в стопах;
• хруст при сгибании и разгибании стопы;
• отеки стоп и их покраснение;
• как правило, кожа вокруг сустава имеет повышенную температуру;
• подвижность сустава значительно ограничивается;
• хромота.

Во всех обычны случаях эта болезнь начинается с большого пальца стопы. Это вызвано тем, что большой палец имеет обособленное строение, как правило, к его поражению приводит ношение тесной обуви, неправильная походка в детстве, отдельные травмы. При поражении палец начинает отклоняться в сторону среднего пальца ноги, а это, в свою очередь, вызывает деформацию лучевого сочленения между пальцами. Сустав так же начинает деформироваться.

Благодаря ношению обуви на высоких каблуках и тесных туфель, именно женщины и становятся основной группой риска данного недуга. Основным способом диагностирования артроза стопы является метод рентгенографии, только он способен дать точное видение картины болезни, областей поражения и развития в стопе.

Стадии заболевания

Развитие болезни включает в себя три последовательных этапа:

• на первом этапе явных внешних признаков не наблюдается. Диагностируются боли в стопах, быстрое переутомление стоп и ног. Боли проявляются только при нагрузке;
• второй этапа характеризуется более периодичным возникновением болей, сустав несколько уплотняется — это можно наблюдать визуально. Боль иногда настолько сильная, что на пятку трудно наступить. Встать на носочки уже не получится;
• на третьем этапе отмечается сильная деформация плюснефалангового сустава. Форма пальцев и стоп изменяется из-за возникновения костных разрастаний. Боли характеризуются постоянством, из-за этого больной пытается ходить на внешнем краю стопы, чтобы не подвергать движению большой палец стопы — это приносит еще больший вред.

Все степени болезни развиваются последовательно, если вовремя не вмешаться.

Профилактические меры

Для того, чтобы самостоятельно предупреждать это заболевание, необходимо подбирать комфортную обувь и сильно ограничить ношение обуви с высоким подъемом, маленьким размером и высоким каблуком. Самая распространенная ошибка — это купить пару обуви меньшего размера, чтобы потом ее «разносить». Этот совет имеет прямое отношение к женскому полу, так как элегантная походка на высоком каблуке может смениться разнузданными ковыляниями в тапочках.

Запускать болезнь не стоит никогда, так как деформации могут дать о себе знать уже в весьма почтенном возрасте, когда лечение основными способами может быть неэффективным. Очень редко, но все же, артроз стоп является показанием к ампутации, когда боли становятся нестерпимыми. Если добавить к ним варикоз, гипертонию и болезни сердца, то человек — глубокий инвалид.

Особенную настороженность необходимо проявить тогда, когда в семье есть родственники, которые страдали артрозом данного типа или любым другим. Если наблюдается частый травматизм стоп — это означает слабость соединительных тканей, которая запросто может передаваться с наследственными признаками. При возможных травмах и повреждениях стоп лучше сразу же обращаться к врачу, так как это простое обязательство поможет избежать в дальнейшем более серьезных проблем, которые будут связаны с необратимыми изменениями в костях и суставах, потерей мобильности.

Сегодняшняя профилактика заболевания артрозом стоп — это завтрашняя спокойная и активная старость.

Артроз стопы: лечение

Как лечить артроз стопы? Этот вопрос очень для многих имеет первоочередную актуальность. Лечение артрозного поражения имеет несколько классических методов, которые направлены на снижение болей, восстановление полноты движений и снятия опухолей. Виды лечения зависят от стадий, на которых протекает болезнь.

При артрозе на первом этапе чаще всего рекомендуется:

• использование ортопедической обуви или обычной обуви, но с ортопедическими стельками;
• высота каблука на обуви не должна превышать 3 сантиметра;
• мази нестероидного состава против воспалений;
• физиотерапевтические мероприятия;
• правильное питание и диета;
• лфк и лечебная гимнастика;
• массажные процедуры.

При артрозе на второй и третьей степени к лечению показаны:

• анальгетические лекарства от болей;
• препараты по снятию отечности и хондропротекторы, которые вводятся в сустав;
• хирургическое вмешательство.

Анальгетические препараты в совокупности с противовоспалительными мазями и гелями прекрасно снимают болевой порок и отечность. Необходимо помнить о том, что анальгетические препараты имеют противопоказания в жкт. Кортикостероиды водятся внутрь сустава, когда боли становятся нестерпимыми, но это дает только временное послабление.

Различные процедуры физиотерапии так же могут в значительной мере ослабить воспаление и отеки. Чаще всего применяют магнитную и УВЧ-терапию, фоно- и электрофорез, слабое облучение лазерами разной дифракции.

Гимнастика при поражении артрозом — это очень эффективный метод, который помогает восстановить подвижность в суставе. Гимнастика в значительной мере расслабляет мышцы сустава, главное чтобы все упражнения были посильными без перенапряжения.

К способам хирургического лечения причисляют:

• артродез, при таком вмешательстве сустав жестко фиксируется для ограничения подвижности;
• артропластика — замена суставной жидкости на аналог или пластическое восстановление сустава;
• эндопротезирование — замена поврежденного сустава на протез.

Народные способы

Очень эффективными в лечении на ранних стадиях могут быть средства народной медицины. В качестве средств используют настойки, мази, компрессы.

• Очень эффективным средством при болях может быть чесночная настойка, которая готовится таким образом: 4 чесночных головки заливаются тремя стаканами кипятка, добавляются 2 ложки гречишного меда. Настойка должна выстаиваться в течение 4 дней в сухом и темном месте. Пить при сильных болях по 5 столовых ложки. Анальгетические свойства чеснока известны с древних времен, они помогают и при артрозе.

Артроз сустава стопы — болезнь, которая очень серьезно омрачает жизнь, поэтому обращение к доктору должно быть не ранее наступления второго этапа. Этот этап своеобразный переход между возможным успехом в лечении и необратимыми изменениями, которые операбельны.

Ниже мы предлагаем вам посмотреть видео на тему что такое артроз и как его можно вылечить:

Артроз стопы. Признаки артроза стопы.

Артроз стопы – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов стопы, преимущественно первого плюснефалангового сустава, приводящее к разрушению хрящевой ткани и воспалительными процессами в связках и мышцах стопы. Заболевание развивается на фоне обменных и микроциркуляторных нарушений, проявляется болями в стопе при ходьбе и в покое, стопа при этом может деформироваться. Больной быстро устает, трудоспособность его снижается, движения становятся более болезненными, и формируется характерная походка с опорой на внешний край стопы. Такое хроническое разрушение суставов чаще наблюдается у женщин в возрасте 45 лет и старше и нередко приводит к инвалидности.

Стопа

Стопа – это самая нижняя, соприкасающаяся с земной поверхностью часть нашего тела. Именно она выполняет балансировочную и рессорную функцию и является нашей опорой и при стоянии, и передвижении. Стопа состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев, собранных из 26 костей. Эти кости образуют между собой сложные и простые суставы. Плюснефаланговые суставы, чаще всего поражающиеся при артрозе, являются простыми.

Все суставы фиксированы прочными связками между собой. Нагрузка на кости стопы распределена равномерно и соответственно выполняемым функциям. Форма ее всегда выпуклая, правильно сформированный свод имеет большое значение для здоровья нижних конечностей и всего организма в целом.

Причины артроза стопы

Анатомические особенности и аномалии строения стоп: деформация голеней, широкие стопы, плоскостопие, неправильно сформированные суставы, искривление первого пальца, молоткообразные пальцы.

• Профессиональные предпосылки: работа связана с длительными перегрузками подвижных суставов, многочасовым пребыванием на ногах и др.
• Травмы стоп: ушибы, растяжения, переломы костей, спортивные травмы.
• Регулярное промерзание стоп.
• Эндокринная патология.
• Дегенеративные изменения в других суставах тела.

Провоцирующим факторам артроза относят наследственность, ношение тесной неудобной обуви на высоких каблуках, неправильный образ жизни, адинамию и высокий рост.

Если заболевание развивается без видимой причины, процесс считается первичным. В прогностическом плане он хуже, так как поражаются артрозом все суставы стопы.

Вторичный артроз поражает один два сустава и развивается всегда под воздействием каких-либо провоцирующих факторов.

Что происходит в суставах при артрозе

Сначала в дистрофический процесс вовлекаются суставные хрящи. Они начинают разрушаться, теряют свою эластичность и уже не амортизируют удары с землей во время ходьбы. В результате нагрузка на кости и связки возрастает, и они травмируются. В зонах перегрузки нарушается микроциркуляция и процессы образования костной и хрящевой ткани, что приводит к разрастанию остеофитов (костных выростов), утолщению капсулы сустава и фиброзно-склеротическим изменениям околосуставных мягких тканей. Суставные поверхности изменяются, соседние мышцы атрофируются. Пальцы стопы деформируются и стойко фиксируются в патологическом положении.

Симптомы артроза стопы

Основным симптомом артроза стопы является боль в пораженном суставе, может наблюдаться незначительное повышение температуры, отек и покраснение кожи в данной области. Наступать на стопу при ходьбе больно, поэтому пациент прихрамывает. Чаще всего наблюдается поражение первого плюснефалангового сустава.

В зависимости от клинических проявлений выделяют три стадии заболевания:

1. На первой стадии боли возникают эпизодически, больше после нагрузки. Отмечается быстрая утомляемость.
2. На второй стадии боли усиливаются, могут быть постоянными, нарушаются процессы образования костной ткани. При артрозе первого плюснефалангового сустава головка первой плюсневой кости деформируется за счет костных разрастаний, появляется “косточка”.
3. На третьей стадии деформация сустава выраженная, движения в нем невозможны, боль в стопе постоянная. При ходьбе больной прихрамывает. Появляются болезненные мозоли на подошвенной поверхности стопы под основной фалангой большого пальца. Трудоспособность снижена.

Диагностика артроза стопы

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является рентгенография. Рентгенологическими признаками артроза стопы являются сужение суставной щели и шероховатость поверхности кости. Выраженность этих признаков зависит от степени дегенеративных изменений в суставе и стадии заболевания.

Артроз тазобедренного сустава: традиционные методы лечения читайте в этой статье

О методах лечения деформирующего артроза коленного сустава читайте в статье

Артроз стопы: лечение

Для лечения артроза стопы применяются как консервативные, так и хирургические методы. Снижение веса – основа успеха консервативного лечения артроза.

К консервативным методам лечения артроза стопы относится правильно подобранный режим, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж и физиолечение (электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером) для восстановления подвижности сустава. В остром периоде назначаются противовоспалительные и анальгезирующие препараты. К основным лекарственным средствам относятся пироксикам, ибупрофен, мовалис и другие, в более тяжелых случаях в суставную полость вводятся стероидные препараты. В качестве поддерживающей терапии назначают хондропротекторы (структум, дона).

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативных методов. При артрозе могут быть выполнены следующие виды операций: резекция костных мозолей (остеофитов), артропластика и эндопротезирование.

Видео “Хирургическое лечение деформации стопы”

Профилактика артроза стопы

Правильный образ жизни, сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка являются самими главными предпосылками сохранения здоровья на долгие лета. Важно регулярно делать гимнастику и массаж стоп. Полезно летом ходить босиком по песку или гальке. Важно давать ногам отдых, для этого перед сном можно делать ножные ванны с отварами целебных трав (мята, лопух, багульник). В аптеке продаются специальные ванночки для ног с функцией массажа.

• < Назад
• Вперёд >

Добавить комментарий