Сколько держат на больничном с остеохондрозом: На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Содержание

На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если заболевание приобрело острую форму и это затрудняет выполнение работы. Также больничный могут выписать, если произошло защемление нервных окончаний, сотрудник испытывает острую боль при движении или даже при отсутствии движения. Помимо этого при медицинском обследовании или при лечении в стационаре также должны выписать больничный лист. Выдача больничного листа осуществляется при шейном, грудном, поясничном остеохондрозах.

Также больничный лист медицинское учреждение обязано выдать, если сотруднику была сделана операция и ему требуется послеоперационное восстановление, а в последствие и реабилитация в стационаре. Такое право сотрудников прописано в 1 пункте 59 статьи федерального закона № 323-ФЗ  от 21.11.11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как оформить больничный лист при остеохондрозе

Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе нужно выполнить следующие действия:

  • необходимо прийти на прием к врачу. Выдать листок нетрудоспособности могут терапевт,  невропатолог, ортопед, хирург, нейрохирург;
  • необходимо пройти обследование. Необходимо пройти рентген, МРТ, КТ, лабораторные исследования, другие исследование по решению лечащего врача;
  • пройти курс лечения. Лечение будет проходить либо дома, либо в стационаре, соответственно больничные листы будут разные;
  • принести больничный лист работодателю. Работодатель обязан заполнить второй раздел больничного листа, рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, выплатить это пособие сотруднику, а также удержать с него налог на доходы физических лиц (НДФЛ) и перечислить его в бюджет.

На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Продолжительность больничного листа при таком заболевании как остеохондроз, зависит от следующих факторов:

  • силы и продолжительности болевых ощущений;
  • условий работы пациента;
  • условий лечения

Приблизительные сроки пребывания на больничном листе пациента с остеохондрозом позвоночника, отражены в таблице.

Диагноз Срок больничного листка
остеохондроз легкой стадии, тогда, когда выход сотрудника на работу не усугубит его состояние 3-7 дней
грудная дегенерация в стадии обострения До 18 дней
тяжелые формы заболевания с поражением костной ткани, например, корешковый синдром До  3 месяцев
остеохондроз с осложнениями, например, периартрит До 7 месяцев
санаторно-курортное лечение при остеохондрозе количество дней определяется с даты поступления сотрудника в пансион и до момента его выписки оттуда
хирургическое вмешательство при остеохондрозе количество дней зависит от количества дней на подготовку к операции, на операцию и на реабилитацию сотрудника после операции

Минимальная продолжительность больничного листка, как правило, не меньше 7 дней.

Если возникает необходимость продлить больничный листок, то в этом случае необходимо привлечь врачебную комиссию.  Если ситуация является запущенной, то сотруднику могут присвоить инвалидность.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнениях остеохондроза

При осложнениях остеохондроза продолжительность больничного листа зависит от степени осложнения.

Срок больничного листка при осложнениях при остеохондрозе Примечание
больничный лист выдают на срок больше 4 месяцев такой больничный лист выдается сотруднику, если ему назначается обследования с целью присвоения инвалидности. Если сотруднику будет поставлена инвалидность и у него физически тяжелая работа, то в этом случае ему будет рекомендовано перейти на другую работу с более легкими физическими условиями
больничный лист выдают на срок до 30 дней такой больничный лист выдается сотруднику, если болезнь поддается терапии, но при этом заболевание перешло в хроническую форму

В каких случаях не дают больничный лист при остеохондрозе

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если болезнь приводит к сильным болям, ограничению подвижности. Если болезнь только начала развиваться, то получить больничный лист можно только, если сотрудник отправится в стационар на лечение. В остальных случаях в получении больничного листа откажут, но в любом случае решение будет за врачом.

Распространенные вопросы, связанные с больничным листом при остеохондрозе

Вопрос. Как продлить больничный лист, если у сотрудника выявили остеохондроз?

Ответ. Общим основанием для продления листка нетрудоспособности являются сроки и течение болезни, если после двух недель, а точнее 15 дней, сотруднику не стало лучше, то больничный лист обязаны продлить. Также продление больничного листа необходимо, если сотруднику требуется дообследование. Продлевать больничный лист имеет право только медицинская комиссия. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач написал ходатайство главному врачу о созыве медицинской комиссии. В медицинскую комиссию обычно входит главврач, лечащий врач и еще несколько специалистов. Решение медицинской комиссии необходимо оформить в виде протокола. После сдачи всех обследований и анализов сотрудник приходит на медицинскую комиссию, которая принимает решение продлевать или не продлевать больничный лист. Если принято решение продлить период нетрудоспособности, то в этом случае сотруднику выписывается второй листок нетрудоспособности, в котором указываются новые сроки периода нетрудоспособности. Медицинская комиссия может продлить больничный лист еще на 12 месяцев. Однако неудобством является то, что каждые 15 дней сотруднику придется приходить к врачу и продлевать больничный лист. Для такого  продления собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Бывают ситуации, когда у сотрудника постельный режим или послеоперационная реабилитация. В этом случае лечащий врач вызывается на дом. Существуют сроки, на которые могут продлить больничный лист, ни приведены в таблице. Сроки выдачи больничных листов регулируются Приказом Минздрава РФ № 624н от 29.06.11 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» в редакции от 28.11.17.

Заболевание Насколько могут продлить больничный лист
Операции, онкологические заболевания, сложные реконструктивные операции, тяжелые травмы, а также особо тяжёлые заболевания Продление больничного листа зависит от тяжести заболевания. Он может быть продлен на весь срок послеоперационной реабилитации, но этот срок не может быть больше 10 месяцев
Очень сложные операции В этом случае больничный лист могут продлить на срок до года (12 месяцев)
Что касается инсульта, то у него есть три степени тяжести:  
микроинсульт 3 месяца
средняя степень тяжести 4 месяца
тяжелая форма, но только в том случае, если человек смог восстановиться и стать работоспособным 8 месяцев

 Важно! Если не продлить больничный лист, то сотрудник может лишиться части пособия по временной нетрудоспособности.

Пособие в день пропуска визита к врачу и после него бухгалтерия рассчитает исходя из МРОТ.

Читайте также:

Можно ли открыть больничный лист в выходной день.

Закрытие электронного больничного листа.

Распространенные ошибки, связанные с больничным листом при остеохондрозе

После того, как сотрудник принесет в организацию больничный лист, бухгалтерия организации должна посчитать размер пособия по временной нетрудоспособности и заполнить  вторую часть больничного листа. Однако бывает, что при заполнении больничного листа сотрудники бухгалтерии допускаю ошибки. Как в этом случае исправить ситуацию?

Если сотрудники организации допустили ошибку, то законодательство разрешает ее исправить, в отличие от врачей, которые при ошибке обязаны выдать дубликат. Для этого необходимо сделать следующие действия:

  • аккуратно зачеркнуть ошибочную запись;
  • при внесении правильной записи необходимо использовать чернила черных или синих цветов;
  • правильную запись необходимо сделать на оборотной стороне бланка;
  • правильную запись необходимо заверить фразой «исправленному верить»;
  • исправленную запись необходимо заверить подписью руководителя и печатью организации

При исправлении нельзя делать следующие вещи:

  • исправлять ошибку посредством корректора, подчищать ластиком;
  • вносить правильную запись на лицевой стороне больничного листа;
  • использовать цветные чернила, кроме черных и синих;
  • использовать шариковую ручку

Законодательство не содержит каких-либо сроков, в течение которых необходимо исправить больничный лист. Но, исходя из практики, это нужно сделать до того, как вы отдадите больничные листы в Фонд социального страхования. В противном случае в Фонде социального страхования могут не возместить сумму по больничным листам, пока не будут сделаны соответствующие исправления. Кроме этого не существует какого-то разрешенного количества исправлений в больничном листе.

Как долго можно сидеть на больничном: тонкости законодательства

Срок действия больничного листа устанавливается врачом медучреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней пациенту дадут и продлят больничный, зависит от многих факторов, таких как тип и вид заболевания и состояние больного. В тонкостях законодательства разбирались журналисты издания «Аргументы и факты».

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, таком как отравление, а также при других случаях, которые связаны с временной потерей трудоспособности, больничный лист выдается врачом сроком до 15 календарных дней.

Законодательством не определен минимальный срок, но врач сначала может выдать больничный лист на три дня, а после повторного приема – продлить или закрыть его. Лечащий врач может самостоятельно продлевать больничный на срок до 14 дней (стоматолог – до 10 дней). Если через 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.

Сроки больничного листа зависят от болезни, степени ее тяжести, а также от осложнений. Так, при ОРВИ врачом выдается больничный сроком 5-15 дней, при ангине – от 10 до 15 календарных дней. Если человек сломал конечность, то ему выдается больничный лист, срок которого составляет 30-60 календарных дней. При травме позвоночника пациент получает больничный от 60 до 240 календарных дней, при онкологическом заболевании – в среднем на 4-6 месяцев. Сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются медики, прописаны в приказе Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362−34.

Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может быть больше 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при туберкулезе или долго заживающей травме) врач может увеличить срок до года. Для продления больничного пациенту нужно показываться медикам каждые 15 дней.

Если после прохождения курса лечения состояние пациента не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то больного направляют на врачебную комиссию для того, чтобы выявить признаки инвалидности. Если же больной от прохождения медико-социальной экспертизы отказывается, больничный лист закрывается.

Если после прохождения медико-социальной экспертизы пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно пункту 3 статьи 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном свыше четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.

на какой срок и сколько должны заплатить на работе

Почти каждый из нас не раз вынужден был отпрашиваться с работы по болезни. При невозможности продолжить работу из-за плохого состояния здоровья врач выдает пациенту листок временной нетрудоспособности или справку о временной нетрудоспособности. Myfin.by выяснил, что сказано в белорусском законодательстве об основаниях, сроках выдачи больничных листов и их оплате работодателем.

Фото носит иллюстративный характер, источник: pixabay.com

Больничный освобождает от работы

Из закона «О здравоохранении» от 18 июня 1993 года следует, что листок временной нетрудоспособности – это юридический и бухгалтерский документ, который является основанием освобождения от работы и выплаты денежной компенсации за время нетрудоспособности по месту работы.

Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности установлен Инструкцией о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности.

Кому и в каких случаях выдается больничный лист?

Согласно Инструкции листки нетрудоспособности выдаются:

  • лицам, работающим или осуществляющим иной вид деятельности, на которых распространяется государственное социальное страхование, а также обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • лицам, зарегистрированным в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов в качестве безработных, в период выполнения ими общественных работ;
  • женщинам в сроке наступления отпуска по беременности и родам;
  • в иных случаях (студентам, военнослужащим и др.).

Основанием выдачи листка нетрудоспособности являются временная нетрудоспособность в связи с заболеванием или травмой в быту. Также больничный дадут и тем, кто осуществляет уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет. Если, например, заболела мать, осуществляющая уход за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, то отец, или другое лицо, ухаживающее за ребенком, также имеет право на больничный. Больничный также полагается при уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае лечения в санатории и при протезировании в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.

На какой срок выдается больничный?

Согласно п. 22 Инструкции больничный лист выдается на весь период временной нетрудоспособности вплоть до ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно по одному или разным заболеваниям (травмам) либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев.

Выдача или продление больничного на более продолжительный срок осуществляется по решению ВКК организации здравоохранения на основании решения МРЭК о продлении временной нетрудоспособности.

Следует помнить, что больничный лист выдается со дня, когда необходимо освобождение от работы. Больничный по уходу за ребенком выдается на тот период, который, по мнению лечащего врача, является необходимым для выздоровления, но не более чем на 14 дней по одному острому заболеванию, обострению хронического заболевания, в т.ч. проведению хирургического вмешательства.

Как оплачивается больничный?

Расчетным периодом для выплаты больничного является период в 6 календарных месяцев, предшествующих заболеванию. При этом за основу берется среднедневной заработок работника. Первые 12 дней болезни оплачиваются в размере 80%, последующие – в размере 100%.

Сумму пособия можно определить следующим образом: среднедневной заработок * первые 12 дней нетрудоспособности * 80% + среднедневной заработок * количество последующих дней нетрудоспособности * 100%.

Текст: Ольга Лысаковская

Источник: Myfin.by

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Скопировать ссылку

Оцените статью:

Артрит Дают Ли Больничный – Telegraph


🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Артрит Дают Ли Больничный
Читать еще:   Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника в домашних условиях
Читать еще:   Сколько держат на больничном с остеохондрозом
Читать еще:   Как уменьшить боль при межреберной невралгии
© 2020 Все права защищены. Копирование материалов разрешено только при наличии активной обратной ссылки
Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.
Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.
Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.
Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.
При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.
При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист
Случаи, когда оформляется больничный лист:
Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.
Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику
Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.
Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.
Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.
Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.
Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.
Подагра – хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты. В период обострения пациент нуждается в амбулаторном или стационарном лечении. В связи с этим полезно выяснить, дают ли больничный при подагре.
Заболевание сопровождается накоплением солей мочевой кислоты и образованием в суставах тофусов – воспалённых подагрических узлов. Острые приступы чередуются с периодами ремиссии. Для обострения характерны следующие симптомы:
Первые проявления чаще возникают в ночное время. При отсутствии лечения приступ может продолжаться от одного дня до нескольких недель.
Существуют ситуации, когда обращение к врачу является обязательным. К ним относятся:
На время болезни человек признается нетрудоспособным и ему выдается больничный лист. Его оформление целесообразно в следующих случаях:
Максимальный срок, на который единовременно открывается листок, составляет 15 дней. Когда его выдает фельдшер, наибольшая продолжительность составляет 10 дней.
Если за это время приступ не был купирован, больной направляется на врачебную комиссию (ВК). С учетом всех продлений, трудоустроенный гражданин может находиться на больничном не больше 10 месяцев.
В случае неблагоприятного прогноза спустя 4 месяца больной может быть направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности.
Выдавать документ имеют право только больницы и поликлиники, имеющие соответствующую лицензию. Существуют особые правила заполнения листка, прописанные в Приказе Минздравсоцразвития России N 624н:
Работодатель обязан заполнить свою часть документа не позднее 10 дней со дня получения его от работника.
<iframe src=”https://www.youtube.com/embed/vz20lyT6VYk”>
Человек может быть признан временно нетрудоспособным при обострении болевого синдрома и затруднении движений в суставах, а также при развитии реактивных периартритов, синовитов и т.д.
Продолжительность нетрудоспособности зависит от тяжести состояния пациента:
Присвоение инвалидности при подагре зависит от стадии развития болезни:
Вероятность выдачи врачом больничного при подагре зависит от тяжести и длительности заболевания. Открытие листка нетрудоспособности позволяет работающему человеку пройти курс эффективного лечения и получить материальное пособие в соответствии с действующим законодательством.
Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.
Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.
Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.
Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.
При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую). к меню ↑
Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.
При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист
Случаи, когда оформляется больничный лист:
Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.
Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику
Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному). к меню ↑
Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.
Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.
Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности. к меню ↑
<iframe src=”https://www.youtube.com/embed/xm7tbqbQxcM?feature=oembed”> к меню ↑
Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.
Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.
Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.
Артрит – одна из наиболее известных болезней опорно-двигательного аппарата. Это воспалительный процесс, поражающий сустав и лишающий его работоспособности. Заболевание поражает большое количество людей пожилого возраста, несмотря на то, что артритом также заболевают и молодые. Одна из наиболее распространенных локализаций – коленный сустав, испытывающий на себе серьезные и интенсивные нагрузки при ходьбе. Развитие артрита приводит к боли и дискомфорту, особенно заметным во время движений.
До сих пор не до конца известно, какие причины провоцируют развитие некоторых видов артрита. Выделяют инфекционные формы, которые образуются на фоне попадания в сустав болезнетворных агентов (как правило, это связано с заражением всего организма инфекцией), и неинфекционные, развившиеся без участия сторонних микроорганизмов.
Некоторые формы первичного артрита – ревматоидный и идиопатический – до сих пор не изучены до конца, и даже врач не способен точно ответить, что за причины вызывают этот недуг. В этих случаях артрит колена считается аутоиммунным заболеванием, причина которого – сбои в работе иммунитета. В таких случаях лечение может быть наиболее сложным.
Предполагают, что одна из возможных причин развития ревматоидного артрита – перенесенные аутоиммунные заболевания либо стафилококковая инфекция.
Также выделяют реактивный артрит, возникающий на фоне поражения инфекцией всего организма.
Симптомы артрита характерны для воспалительного процесса. При его развитии пациент отмечает:
Пораженный сустав увеличивается в объеме, кожа над ним напряжена и лоснится. При запущенных стадиях заболевания возможны вторичные дегенеративные поражения сустава, которые приводят к его деформации, стойкому ограничению подвижности, разрушению хряща. В зависимости от типа артрита могут возникнуть осложнения на сердце и почки.
Если речь идет о септической форме, разрушение тканей проходит очень быстро – микроорганизмы, вызывающие артрит, могут быть крайне агрессивными. Поэтому с диагностикой и лечением воспалительных процессов в суставе крайне нежелательно затягивать.
Как правило, наличие воспалительного процесса врач может определить еще при осмотре благодаря характерным симптомам. Однако для уточнения диагноза, а также определения формы заболевания назначаются следующие исследования:
При определении типа артрита возможно взятие пункции из сустава. Таким образом специалист сможет понять характер выпота и (при инфекционных формах) определить, что за возбудитель вызвал болезнь.
Лечение артрита коленного сустава зависит от формы и тяжести заболевания. Для снятия болевых ощущений используют анальгетики, для восстановления функции сустава – лечебную гимнастику (которая не проводится в острый период) и физиотерапевтические процедуры. При инфекционных формах назначают прием препаратов, которые уничтожают возбудителя, как правило, это антибиотики. При ревматоидном артрите применяются стероиды.
Узнать больше вы можете, записавшись на прием к врачам клиник «Мастерская здоровья». Мы охотно проконсультируем вас по интересующим темам.
Не отмечается значимых ограничений трудоспособности, поэтому инвалидность не присваивается.
У больного имеются ограничения в самообслуживании и работоспособности, что позволяет присвоить инвалидность третьей группы.
Характеризуется выраженными ограничениями способности к труду, пациента признают инвалидом второй группы.
Больной не может передвигаться и обслуживать себя, что дает основание для получения первой группы инвалидности.

Дают ли больничный при артрите
Определение трудоспособности у больных ревматоидным артритом
Артроз коленного сустава :: Doktor.ru
дают ли больничный с диагнозом реактивный артрит
Воспаление суставов дают ли больничный
Имунофан И Ревматоидный Артрит
Лечение Аутоиммунного Ревматоидного Артрита
Ювенильный Артрит У Ребенка Форум
Упражнения При Артрите Тазобедренного Сустава
Артрит Пястно Фалангового Сустава

Новые правила выдачи и оформления больничных – разъяснения прокуратуры Подмосковья

С 14 декабря 2020 года в России начнет действовать новый порядок выдачи и оформления больничных листов. Прокуратура Московской области дала разъяснения по поводу нововведений. Так, для оформления электронного документа потребуется паспорт и СНИЛС, больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет будут выдавать без ограничений по количеству дней. А еще новые правила устанавливают порядок выдачи листов при карантине. Подробнее – в материале mosreg.ru.

Как проходит лечение коронавируса на дому в Подмосковье. Инфографика>>

Где не примут электронный больничный

По-прежнему не все организации принимают электронные больничные, поэтому, прежде чем оформлять такой документ, следует уточнить информацию у своего работодателя.

Исключительно бумажные листы нетрудоспособности выдают безработным (для подтверждения уважительной причины неявки в службу занятости), а также уволенным в связи с ликвидацией организаций женщинам, у которых наступила беременность в течение 12 месяцев до признания их безработными.

Как в Подмосковье бесплатно пройти лечение в частной клинике>>

Правила выдачи электронного больничного

Источник: РИАМО, Александр Манзюк

Для оформления электронного больничного следует представить паспорт и СНИЛС. Чтобы получить бумажный листок нетрудоспособности, требуется только паспорт.

По новым правилам, электронный больничный лист стал единым для людей, работающих в нескольких местах. Человеку нужно лишь сообщить всем работодателям номер бюллетеня, указанный в личном кабинете на сайте госуслуг.

Также электронный больничный теперь можно продлить бумажным листом, и наоборот.

Как прибывающим в Подмосковье предоставить результаты теста на Covid-19>>

Особенности выдачи больничных по уходу за детьми

Ребенок рисует

Источник: Министерство строительного комплекса Московской области

При выдаче больничных по уходу за детьми от 7 до 15 лет больше не указывают количество дней, на которые оформляется листок нетрудоспособности (ранее было ограничение в 15 дней). При этом пособие выплачивается только за 15 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 45 дней в году.

Максимальный срок действия больничного по уходу за ребенком старше 15 лет – 7 дней при амбулаторном лечении (ранее было 3 дня).

Если болеют одновременно два ребенка, больничный лист родителю или опекуну, как и раньше, выдают один на всех. При оформлении электронного документа в нем должны быть указаны данные по каждому заболевшему члену семьи – период осуществления ухода за ним, условия оказания медицинской помощи, полные фамилия, имя и отчество, дата рождения, родственная связь, СНИЛС и некоторые другие.

Также теперь родители дошкольников могут получить больничный по уходу за ребенком, если детский сад, в который он ходит, закрывают на карантин.

Еще одно новшество: если мать находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, отцу могут выдать больничный по уходу за другим ребенком.

Как защититься от гриппа и ОРВИ в Подмосковье>>

Больничный при карантине

Врач из Подмосковья спас мужчину во время перелета

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Новый порядок устанавливает особенности выдачи больничных при карантине, а также при угрозе распространения опасных для окружающих заболеваний. Согласно нововведениям, людям, вынужденным находиться на самоизоляции, выдается листок нетрудоспособности на весь период действия ограничений.

Получить больничный лист можно без личного посещения врача, при помощи телемедицинских технологий. В этом случае документ формируется только в электронном виде. Его может выдать врач или фельдшер, сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. Медицинская организация, в которой он работает, должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций.

Листки нетрудоспособности по беременности и родам также можно оформить в электронном виде с использованием телемедицинских технологий.

Обязательный «масочный» режим в Подмосковье. Инфографика>>

Дают ли при остеохондрозе больничный и кто выдает освобождение

Остеохондроз диагностируется у 80% пациентов, которые обращаются в поликлинику, когда болит спина. До недавних пор эта патология диагностировалась только у пожилых пациентов. Дают ли больничный лист при остеохондрозе? Ниже на эту тему приводится детальная информация.

Общая информация

Чаще всего у пациентов диагностируется остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Только при неврологических расстройствах удастся получить больничный у специалиста. Симптомы проявляются, когда пережимаются кровеносные сосуды или нервные волокна. Ухудшается подвижность и чувствительность, рефлексы, появляется боль.

Шейный остеохондроз часто возникает у людей, которые мало двигаются, занимаются сложным физическим трудом или сидячей работой. Это касается постоянного наклона головы вниз. При таком расстройстве деформируются нервные ткани, хрящи, позвонки.

Обострение патологии развивается при таких факторах риска:

  • Переохлаждение.
  • Слишком часто поднимаются увесистые предметы.
  • Травмируется позвоночник.
  • Возрастная категория превышает 30 лет.
  • Другие патологии позвоночника.
  • Плохая наследственность.

Расстройство иногда обостряется до такой степени, что пациенту трудно выполнять свою работу или простейшие повседневные обязанности. Поэтому им советуют отправляться на больничный и проходить курс терапии. Нужно рассмотреть вопрос о том, каким образом пациенты с остеохондрозом попадают на больничный.

Как оформляется больничный лист?

Для оформления больничного листа при остеохондрозе проводятся такие процедуры. Во-первых, отправиться на прием к невропатологу и терапевту. Только этот врач имеет право выписывать направление на больничный. Врач обязан определить точный диагноз при оценке жалоб пациента. Неврологу предстоит принимать во внимание условия труда пациента.

Специалист назначает терапевтический курс в бытовых условиях или стационаре. При этом больничные листы могут один от другого отличаться. Только потом начинается рекомендованное лечение. На больничном следует придерживаться постельного режима, не игнорировать его, чтобы не появились осложнения. Такая патология, как остеохондроз, требует детального изучения.

Продолжительность больничного

Часто остеохондроз сопровождается неврологическими расстройствами. Длительность больничного обуславливается такими показателями:

  • Проявления болезненного синдрома, ограничивается подвижность, спровоцированная патологией.
  • Условия деятельности пациента, профессия.
  • Терапия, назначенная специалистом.

Продолжительность пребывания врача на больничном:

  • При шейном остеохондрозе с учетом расположения поврежденных позвонков продолжительность составит 3-7 дней. Если диагностирована сложная форма болезни, на больничный уходят на 3 недели максимум. Осложнения требуют 7 месяцев.
  • Больничный при остеохондрозе в грудине при обострении продолжается до 18 дней.
  • При локализации деструктивных процессов в пояснице учитывается интенсивность боли, область поражения, осложнения. Продлевается минимум на 7 суток. В сложных ситуациях пациенту полагается лечение в условиях стационара. В будущем специалист советует изменить условия работы пациента.
  • Больничный предоставляется после операции на период реабилитации в стационаре. Продолжительность зависит от результатов хирургического вмешательства.

Ограничение трудоспособности

Остеохондроз вызывает вертебральные расстройства, распространенные патологии, возникающие у людей даже в молодости. Вызывается временная устойчивая нетрудоспособность в хронической форме.

Остеохондроз продолжительно относился к заболеваниям старшей возрастной категории.

Многие не осознают, чем опасно такое заболевание, почему необходимо оформлять больничный при остеохондрозе.

Почему появляются проблемы?

Позвоночник в организме людей часто подвержен физическому давлению. Лишний вес усиливает нагрузку на хрящевую ткань, из которой формируются межпозвоночные диски. Со временем из структур организма выходит влага. Необходимые для нормальной работы вещества не поступают в хрящи, они высыхают, деформируются, сокращается промежуток между позвонками, пережимаются нервные волокна.

На появление остеохондроза воздействуют факторы внешней среды. Работа с применением цифровых технологий отбирает много времени, на активный образ жизни не остается времени. Недостаточная подвижность вызывает сколиоз, деформирует хрящевую ткань, негативно сказывается на других системах организма.

Продолжительность больничного при осложнениях

Остеохондроз не проходит без терапии. Эту патологию не получится вылечить полностью, поэтому обострения и продолжительное течение болезни приводят к осложнениям.

Это могут быть сильные боли в пояснице, воспаления без надлежащей обработки проблемных участков. Все эти особенности приводят к тому, что терапия будет долгой и не принесет должного результата.

Осложнение болезни приводит к отсутствию возможности выполнять какую-либо работу но и обслуживать себя самостоятельно.

Если продолжительность больничного превышает 4 месяца, нужно проходить обследование, в ходе которого пациентам присваивается категория инвалидности. Подобное устойчивое отсутствие трудоспособности требует отказа от сложной работы и перехода на упрощенные условия в соответствии с группой, установленной комиссией.

Если остеохондроз удается вылечить, расстройство признается хроническим, привычные сроки нахождения на больничном увеличиваются.

Поэтому когда невропатолог не отправляет людей в стационар, лист нетрудоспособности выдается сроком на месяц.

Больного могут перевести в неврологическое отделение, если обычной терапии для устранения проблемы недостаточно.

При этом открывается второй больничный лист. Терапия в стационаре отличается большей эффективностью.

В отделении пациентам оказывают помощь, проводится внутривенное введение лекарств и физиотерапия. После устранения болевого синдрома и выписки врачи советуют продлевать отдых. Очередной больничный при остеохондрозе будет открываться невропатологом.

Когда больничный не предоставляется?

Остеохондроз позвоночника чреват инвалидностью. Независимо от этого, наличие такого диагноза не свидетельствует об отсутствии трудоспособности. При выявлении остеохондроза у пациента назначается специальная диета, массаж или лечебные процедуры.

Больничный лист выписывается при возникновении большого количества симптомов, ухудшающих качество работы. Поэтому больные с остеохондрозом на первой стадии могут получать освобождение только в ситуации, когда им нужно лечиться в стационаре. При таком диагнозе пациенту нужно принять определенные меры, при которых деформация хрящевой ткани прекращается. Это не обуславливается тем, присутствует ли пациент на больничном, поскольку речь идет о его состоянии здоровья.

На сколько дней дают больничный при остеохондрозе шейного отдела

Такое заболевание как остеохондроз чревато опасными последствиями, вот почему при данном диагнозе так важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и выполнять все его требования. Известно, что остеохондрозом страдает множество людей самых различных профессий, поэтому тех, кто имеет трудоспособный возраст, волнует вопрос: «Дают ли больничный лист при данном недуге?»

Надо сказать, что эта болезнь — прерогатива невропатолога, именно к нему попадает пациент, если обнаруживаются признаки заболевания. Действительно, получить больничный, при наличии остеохондроза, можно, и даже необходимо, так как работать при наличии всех симптомов заболевания, значит усугублять болезнь и провоцировать осложнения.

Возможная продолжительность больничного листа

Конечно, данный вопрос останется без ответа, пока больной не посетит кабинет невропатолога, где будет произведён полный осмотр и выявлена стадия болезни.

Поскольку, зачастую данное неврологическое заболевание сопровождается осложнениями, врач будет настаивать на строгом соблюдении режима, медикаментозного лечения и соблюдения других обязательных процедур.

Однако, количество отпущенных на лечение дней, будет зависеть от показателей диагностических мероприятий:

  • Доктор выяснит, как проявляется боль, какова степень ограниченности движения у пациента;
  • Обязательно будет спрошено об условиях работы больного, её специфических особенностях, возможно, возникнут вопросы, касающиеся продолжительности рабочего дня и режима отдыха;
  • Срок больничного также зависит от продолжительности лечения, которое потребуется для восстановления здоровья.

Пациент может пребывать на больничном разные периоды времени, вот несколько примеров:

  1. Если поставлен диагноз шейного остеохондроза, количество больничных дней полностью зависит от локализации патологии, и степени повреждения костных структур или позвонков. В среднем больной может не ходить на работу от трёх до семи дней. Если диагностируется тяжёлая форма болезни, такая как корешковый синдром, то больничный может затянуться на три недели. При периартрите, бюллетень продлится до семи месяцев.
  2. Остеохондроз грудной части в обострившейся форме следует лечить не менее 18 дней, на это срок и будет выписано разрешение на лечение в стационаре или домашних условиях.
  3. Довольно частое явление – остеохондроз поясничного отдела. Для его лечения потребуется в среднем до семи суток, однако здесь всё зависит от самочувствия больного, степени выраженности боли. Нередко, при запущенных стадиях болезни, человеку предписывается лечение в условиях стационара, так как дома нет надлежащих условия для полноценного восстановления. Часто после такого терапевтического курса и восстановительного периода, пациенту настоятельно рекомендуется поменять работу на более лёгкий вариант.
  4. Есть случаи, когда заболевание требует оперативного вмешательства. В этом случае, прооперированный больной получает больничный лист на лечебный и реабилитационный курс. Степень сложности заболевания и операции диктуют продолжительность больничного листа.

Возможные осложнения

Остеохондроз страшен не болью или ограниченностью движения, хотя эти негативные явления, безусловно, также играют важную роль, заболевание страшно тем, что вызывает осложнения. Дистрофические патологии, которые происходят в суставных хрящах, нередко провоцируют ещё более серьёзные последствия, грозящие частичной инвалидностью или полной нетрудоспособностью.

Нельзя затягивать с лечением этого заболевания, которое не проходит само собой, а ещё больше разрушает суставы и кости, хрящи и мягкие ткани. При сильных болях, вызванных воспалительным процессом, больного лечат в стационарных условиях довольно продолжительный период.

В запущенном состоянии болезнь сопровождается сильными, не отпускающими болями.

По истечении 3-4 месяцев, после полного курса лечебной терапии, должны быть подвижки в положительную сторону, если таковых не наблюдается, состояние больного приравнивается к неспособности трудиться и ему рекомендуют пройти мероприятия на получение инвалидности.

Хотя данная «эпопея» порой чревата многими трудностями и волокитой, это всё, что остаётся человеку, если лечение не имеет постоянного и стойкого эффекта. Смена работы, уход из полноценной активной жизни – таковы печальные последствия дегенеративно – дистрофического процесса, называемого остеопорозом.

При наличии осложнений, вызванных поясничным остеохондрозом, больничный лист может быть продлён от 7 дней до одного месяца. Если заболевание перешло в стадию хронического недуга, инвалидность рекомендуется в редких случаях.

Ограничение трудоспособности

Данная болезнь нередко становится достоянием совсем молодых людей. Во многом её появление связано с тяжёлыми условиями труда, переохлаждением, неправильным питанием или врождёнными недугами. Это тип вертеброгенных заболеваний, приводящих к различным видам нетрудоспособности. Хроническая форма болезни может вызвать временную или стойкую неспособность трудиться.

Молодые люди редко пользуются больничным для того, чтобы свести болезнь на «нет», игнорируют советы врачей и продолжают вести прежний образ жизни. Такое поведение приводит в более зрелом возрасте к массе проблем, связанных с костной системой и суставами.

Опасность заболевания не выдумана «вредными» докторами, она актуальна как никогда и носит глобальный характер.

Неблагоприятные условия труда, вредные привычки, плохое питание, непосильные нагрузки на позвоночник , малоподвижный образ жизни – этот набор современных факторов способен вывести из строя самый стойкий и здоровый организм.

Проблемы и их возникновение

Поясничная область позвоночника, нашего главного стержня, постепенно обездвиживается, закостеневает, появляются резкие боли во время движения. Амплитуда движений заметно сужается, человек становится неспособен дотянуться до носков собственных ног. Начинают развиваться побочные действия, заболевание переносится на ноги, руки, пальцы. Если не обращать внимание на «первые звоночки», которые организм даёт на ранней стадии патологии, можно легко дойти до инвалидности.

Для того, чтобы не доводить заболевание до точки предела, необходимо своевременно обратиться к врачу. Есть масса способов снять болевой синдром. При обострениях во время ограниченности подвижности обычно делается блокада посредством медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, их ввод осуществляется непосредственно в мышечные ткани.

Широко используются хондропротекторы в восстановительный период, и как мера по профилактике. Они успешно восстанавливают хрящи, но период восстановления довольно длительный, от полугода до года.

Рекомендуется при остеохондрозе есть продукты с содержанием желатина, делать специальные упражнения, по максимуму разгрузить позвоночник на время нетрудоспособности, воспользоваться иглотерапией, мануальным методов восстановления.

Вообще активный образ жизни, конечно, без фанатизма, это лучшее средство от всех заболеваний связанных с опорно –двигательным аппаратом.

Отзывы

Светлана Петровна, 48 лет, г. Ростов-на-Дону «Хочу поделиться опытом, как я избавилась от шейного остеохондроза. Ещё несколько лет назад не могла повернуть шею, вот как болело. На больничном сидела по месяцу раз в полгода. Сегодня даже не пью лекарства.

Во- первых я «подсела» на хондропротекторы, пью два раза в год по полтора месяца. Каждый день, ещё лёжа в кровати, делаю гимнастику, затем упражнения с поворотами головы сидя на кровати. За компьютером не более часа в день – это табу. Два раза в неделю — бассейн. Каждый выходной варю холодец.

Словом, занялась собой, и ведь, получилось, болезнь отступила и самочувствие отличное! Ни одного больничного листа за три года».

Игорь, 34 года, г. Москва «Шейный остеохондроз — моя главная болячка. Работаю в офисе, целый день пялюсь в комп.

Что делать? Пытаюсь делать массаж, использую аппликатор Кузнецова, но шея болит как ошалелая.

Наверное, придётся что-то менять, уходить с работы, так как два раза в полгода сижу на больничном, начальство недовольно. Подскажите, существует ли хорошее средство от этой треклятой болячки?».

Дают ли больничный при остеохондрозе: в каких случаях, на какой срок, оформление листа

Остеохондроз – это распространенное заболевание, от которого преимущественно страдают люди с сидячей работой в возрасте 30-40 лет.

Данное патологическое состояние, во время которого происходит дегенерация костной, хрящевой и мышечной ткани позвоночника, проявляется сильным болевым синдромом и ограничением движения. Все это негативно сказывается на работоспособности больного.

При остеохондрозе шейного отдела дают больничный или нет? Этот вопрос часто возникает у людей, столкнувшихся с такой проблемой.

Свернуть

Заболевание поражает людей различного возраста и почти всегда негативно отражается на работоспособности и общем состоянии человека.

Но больничный дается только в том случае, если проблема носит неврологический характер, то есть произошло защемление нерва или спазм мышцы, провоцирующее ухудшение подвижности, снижение чувствительности и появление нестерпимых болей. Показанием для получения листа временной нетрудоспособности при остеохондрозе является:

  • Обострение заболевания.
  • Возникновение острой боли в состоянии покоя или при движении.
  • Ограничение подвижности в шее или пояснице.
  • Защемление нерва позвоночника.
  • Необходимость проведения обследования.
  • Лечение в стационаре или санатории.

Дают ли больничный при поясничном остеохондрозе? При таком заболевании дается больничный, и многие врачи даже сами настаивают на отдыхе пациента.

Но если остеохондроз находится на ранней стадии развития и не проявляется многочисленными симптомами, снижающими работоспособность, то бланк дается только в случае стационарного лечения.

В противном случае назначаются медикаменты, физиопроцедуры, массаж, но освобождения от работы не дается.

На сколько дней дают больничный?

Продолжительность больничного при остеохондрозе зависит от множества факторов: степени выраженности симптоматики, рода занятий пациента, схемы лечения заболевания. Существуют такие примерные сроки пребывания на больничном листе с остеохондрозом:

  • При легкой степени болезни, сопровождающейся снижением подвижности и выраженным болевым синдромом, а также выявленной впервые – 3-7 дней.
  • При остром остеохондрозе грудной клетки – 21 день.
  • Тяжелые формы патологии с корешковым синдромом и развитием осложнений – до 90 дней освобождения от работы.
  • На лечение в стационаре и последующее восстановление дома дается 10-15 дней.
  • При периартрите шейного отдела – 6-7 месяцев.
  • На больничном с остеохондрозом держат не менее чем 7 дней, не зависимо от места локализации проблемы. Если боли хронические, срок лечения продлевается до 30 дней.
  • Во время стационарного лечения лист нетрудоспособности открывается с момента поступления больного и закрывается датой выписки.
  • При необходимости хирургического вмешательства больничный лист начинается подготовительным этапом и заканчивается реабилитационным периодом.

Чаще всего больничный лист при остеохондрозе шейного отдела позвоночника открывают на срок 7-30 дней. Точная продолжительность больничного устанавливается врачом после проведения обследования. Возможность открытия листа временной нетрудоспособности на более длительный срок решается медкомиссией.

Кладут ли в больницу?

Кладут в больницу с остеохондрозом пациентов, нуждающихся в особенных лечебных процедурах или внутривенном лечении. Стационарное лечение в неврологическом отделении необходимо, если амбулаторное лечение оказывается не достаточно эффективным.

Если пациент на этот момент уже находится на больничном, то его закрывают и заводят новый бюллетень при поступлении в больницу. Срок больничного при лечении в стационаре удлиняется, но в больнице пациент находится всего несколько дней, после чего продолжает лечиться в домашних условиях.

Если лечение не приносит положительного результата на протяжении полугода, больной признается нетрудоспособным и направляется на медкомиссию для получения инвалидности.

Как получить больничный лист?

Для получения листа временной нетрудоспособности необходимо следовать следующей пошаговой инструкции:

  • Обратиться к невропатологу или хирургу за консультацией.
  • Пройти необходимые обследования для постановки диагноза.
  • Получить больничный лист в день обращения в больницу или в день его закрытия.
  • Приступить к назначенной терапии.

Для получения больничного листа необходимо предоставить только паспорт или другой документ, подтверждающий личность, а также некоторые устные сведения о месте работы. Для получения нескольких бюллетеней может потребоваться справка с места работы совместителем.

Вывод

Остеохондроз – это опасное заболевание, которое при отсутствии надлежащего лечения негативно сказывается на трудоспособности человека и грозит развитием тяжелых осложнений, вплоть до инвалидизации.

Поэтому рекомендуется обратиться к врачу при появлении первых симптомов. При необходимости врачи дают лист нетрудоспособности даже на ранних стадиях патологии, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

На сколько дней дают больничный при остеохондрозе — длительность

В последнее время наблюдается резкое омоложение остеохондроза. Если в прошлые годы им страдали лица пожилого возраста, то сегодня нестерпимые болевые ощущения в шее и спине характерны для трудоспособного населения. Но далеко не каждый врач готов выписать больничный лист из-за остеохондроза.

Кстати, данный диагноз ставится в 8 из 10 случаев, основанием служит рентгенография. Но при этом изменение в позвоночной системе и имеющиеся патологии межпозвоночных дисков не могут стать причиной получения листка нетрудоспособности.

Освобождение от работы специалист дает только при острой форме заболевания, что обязательно сопровождается серьезными болями. Если вас интересует, кто выдает освобождение от работы и при каких обстоятельствах? То я могу сказать, что пациенты с остеохондрозом наблюдаются у невропатолога. Соответственно именно этот специалист правомочен выписать документ.

Что касается обстоятельств, то их может быть несколько:

  • человек долгое время наблюдается у невропатолога, состоит у него на учете, если произошло обострение, он не будет задавать лишних вопросов, ситуация в вашем случае ему известна, поэтому больничный будет выписан на положенный срок;
  • тем, кто испытал серьезную боль в первый раз, обязательно потребуется обратиться сначала к терапевту, а он затем отправит для лечения к невропатологу. Может ли участковый терапевт дать больничный лист? Нет, это прерогатива только врача узкой специализации. Изначально вам нужно будет сделать рентген и сдать анализы. Они и станут основанием для листка нетрудоспособности;

  Ортопедический матрас при грыже позвоночника: какой выбрать?

  • если специалист назначил лечение, но оно не приносит облегчения при домашней терапии, то выход один – ложиться в стационарное отделение. В этом случае лист нетрудоспособности пациент получит уже после выписки, откроют его в день поступления. Курс лечения обычно составляет 10 дней, но все определяется сложностью проблемы.

Ограничение трудоспособности

Данная болезнь нередко становится достоянием совсем молодых людей. Во многом её появление связано с тяжёлыми условиями труда, переохлаждением, неправильным питанием или врождёнными недугами. Это тип вертеброгенных заболеваний, приводящих к различным видам нетрудоспособности. Хроническая форма болезни может вызвать временную или стойкую неспособность трудиться.

Молодые люди редко пользуются больничным для того, чтобы свести болезнь на «нет», игнорируют советы врачей и продолжают вести прежний образ жизни. Такое поведение приводит в более зрелом возрасте к массе проблем, связанных с костной системой и суставами.

Срок листка нетрудоспособности

Существуют различные сроки для больничного по причине болей в спине. В одних случаях для лечения достаточно три дня, для других – возможно продление после курса лечения. Так, если боли при шейном остеохондрозе купируются в период лечения, то продлевать курс нет смысла.

И наоборот, вы не почувствовали облегчения, тогда специалист может назначить как дополнительную терапию, так и положить пациента в стационар. Как продлить? Врач должен увидеть симптоматику, если она не улучшилась, то лечение продлевается.

На какое время невропатологи дают больничный пациентам тяжелого физического труда, определяется характером заболевания и его особенностями. Понятно, что чаще всего именно грузчики, дорожные рабочие, занятые в сельском хозяйстве страдают болями.

При поясничном осложненном заболевании освобождение от работы дается минимум на 15 дней. Если пациент попал в стационар, то лечение будет выполнять ровно столько, сколько прописано курсом лечения.

Кладут ли в больницу?

Кладут в больницу с остеохондрозом пациентов, нуждающихся в особенных лечебных процедурах или внутривенном лечении. Стационарное лечение в неврологическом отделении необходимо, если амбулаторное лечение оказывается не достаточно эффективным.

Если пациент на этот момент уже находится на больничном, то его закрывают и заводят новый бюллетень при поступлении в больницу. Срок больничного при лечении в стационаре удлиняется, но в больнице пациент находится всего несколько дней, после чего продолжает лечиться в домашних условиях.

Если лечение не приносит положительного результата на протяжении полугода, больной признается нетрудоспособным и направляется на медкомиссию для получения инвалидности.

От трех дней до полугода

Многие спрашивают, положен ли больничный, если человек находится в отпуске и у него прихватило спину? Конечно. При этом ваш отдых будет продлен ровно на срок больничного листа. Но при этом существует определенная градация срока предоставления листка нетрудоспособности.

Понятно, что она условная, но выглядит примерно так:

  • при первом диагностировании остеохондроза обычно освобождение от работы выдается сроком от 3 до 7 дней, все определяется сложностью развития заболевания;
  • если сначала больного направляют в стационар, а затем он продолжает курс реабилитации дома, то ему выдается больничный от 10 до 15 дней;
  • при многочисленных осложнениях, освобождение может выдаваться до 3-х месяцев;
  • когда речь идет о необходимости хирургического вмешательства, дальнейшем периоде восстановления, то листок нетрудоспособности может быть и до полугода.

Самое главное для невропатолога – оздоровление пациента, поэтому, если не дали освобождение от работы, то это связано либо с некомпетентностью врача, либо с несерьезностью проблемы. Как получить освобождение от работы, расскажет человек, который постоянно обращается к врачу.

Длительность больничного при осложнениях

Остеохондроз, начавшись, не отступает от человека. Это заболевание нельзя вылечить до конца, поэтому серия обострений и длительность патологии способны в итоге привести к осложнениям.

Это и нестерпимые боли постоянного характера, и не поддающиеся домашнему лечению воспалительные процессы, — все вместе приводит к долгой и не приносящей положительного результата терапии.

Осложненное заболевание влечет за собой невозможность не только осуществлять трудовую деятельность, но и обслуживать самого себя.

  Уколы «Ортофен». Инструкция по применению.

Побочные эффекты

Если длительность вашего больничного «перевалила» за 4 месяца, вам показано обследование, необходимое для установления инвалидности.

Такая стойкая нетрудоспособность и неэффективность традиционных методик лечения требует отказа от тяжелой работы и перехода на легкие условия труда, согласно определенной комиссией группе.

Если же остеохондроз еще поддается лечению, он признается хроническим, а стандартные сроки нахождения на больничном «законно» расширяются. Так, если невропатолог не отправляет вас в стационар за серьезной терапией, листок нетрудоспособности может продляться до 30 дней.

Почему не дают освобождение от работы?

С тем, когда дают листок нетрудоспособности при остеохондрозе, мы разобрались. Теперь более сложный вопрос – когда его невозможно получить. Грань между патологией и началом заболевания может увидеть только врач, основываясь на данных рентгена.

Важно понять, что освобождение от работы дается только в случае, если труд нанесет вред здоровью человека в сложившихся обстоятельствах.

Курс лечения заключается в следующем:

  • медикаментозное лечение;
  • массаж;
  • физиотерапия.

Как уйти быстро на больничный, знают те, кто часто обращается к специалисту. Одним из способов являются многочисленные жалобы. Но при этом нужно быть готовым к тому, что врач имеет право положить пациента в стационар.

При этом многое зависит от самого больного – насколько грамотно он будет выполнять все предписания врача. Как часто можно при остеохондрозе уходить на больничный? Это решает врач, но, если пациент по болезни не ходит на работу полгода, он может оформляться на инвалидность.

На сколько дней дают больничный лист, если болит спина?

Больному придется запастись недюжинным терпением, так как курс лечения достаточно длительный. И неизвестно, когда наступит облегчение. В связи с чем по прошествии 4 месяцев доктор оценивает состояние пациента.

Если значительного и устойчивого результата в лечении не наблюдается, то состояние больного рассматривается, как стойкая нетрудоспособность.

В данном случае может быть рекомендовано проведение обследования на установление группы по инвалидности.

Конечно, тут принимаются во внимание только серьезные осложнения, проявляющиеся в патологии конечностей и суставов.

Когда трудоспособность ограничивают? Последствия остеохондроза очень часто выражаются в вертеброгенных патологиях. Такие болезни очень распространены, даже среди молодежи они не редкость.

Нетрудоспособность на их фоне может быть не только временной, но и постоянной. Особенно, когда стадия болезни к тому располагает.

Например, его дают при таких болезнях и состояниях:

  1. беременность;
  2. геморрой;
  3. аллергическая реакция;
  4. проблемы с зубами и деснами;
  5. донорский день;
  6. отравление.
  7. проведение ЭКО;
  8. цистит;

Конечно, здесь все зависит от тяжести диагноза. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г.

Можно ли притвориться?

Еще один вопрос, который часто мне задают – можно ли понарошку получить больничный, не имея заболевание? При беременности, даже если она несколько недель, намного проще. Каждый невропатолог старается избежать осложнений, поэтому без проблем выпишет листок нетрудоспособности.

Остальным я, конечно, могу дать несколько советов, как симулировать нарушения в позвоночнике, но они не будут полезны, если вы никогда не испытывали настоящей боли. Например, при остром остеохондрозе спины требуется правильно нагнуться, имитируя болевые ощущения.

Я бы лучше вызвал врача на дом. Рентген он делать не станет, а ваш больной измученный вид и невозможность встать станут лучшим доказательством. Но здесь есть одна загвоздка – врач может отправить в больницу и с этим решением не поспоришь.

Боли в спине из-за работы: можно ли подать в суд?

Бывают случаи, когда боли в спине возникают из-за работы. Утратив трудоспособность, человек интересуется, имеет ли он право подать в суд на работодателя и получить компенсацию за нанесенный ущерб.

Подать в суд, если компания не обеспечила необходимые условия труда, подвергала сотрудника непосильным нагрузкам. Например, человек был вынужден работать регулярно с оборудованием, которое издавало вибрации, проходящие по всему телу.

Если была получена травма позвоночного столба из-за неисправности техники, то это тоже повод для обращения в суд и требования компенсации.

Таким образом, при болях в спине человек может оформить листок о временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться к доктору, описать свою проблему, пройти обследование. Решение об оформлении больничного принимает врач.

Такой бюллетень выдается при условии, если человек утратил работоспособность или характер труда может негативно повлиять на течение патологии. Если боли в позвоночнике возникли по вине компании (производственная травма, плохая организация рабочих условий), то сотрудник имеет право подать в суд на руководителя предприятия.

Заклинило спину? Вибромассажер!

Очень часто боль в груди и спине, ногах и руках становится невыносимой. Вот тогда я рекомендую вам воспользоваться вибромассажером «Go-Flex». Он призван лечить не только остеохондроз, но и артроз. Зная симптомы и лечение своего недуга, вы можете добавить к назначенным средствам действие вибромассажера.

Он призван снять спазм мышц и устранить воспалительный процесс. Уже после первого применения вы увидите положительный эффект, а при постоянном использовании и вовсе забудете о проблеме. Точечный массаж, воздействие на акупунктурные точки полезны как для грудного, так и любого другого остеохондроза.

Ну вот, кажется, с больничным разобрались. Если статья вам была полезна, расскажите о ней в социальных сетях своим друзьям. Подписавшись на блог, вы будете первым получать уведомления о новых статьях. Всегда рад вашим вопросам! До свидания!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Люмбаго и люмбоишиалгия

Люмбаго – в момент физического напряжения возникает резкая боль, появиться она может, при неловком движении и долго удерживаться. Боль простреливающая, распирающая, жгучая.

Человек замирает в неудобной позе, не может разогнуться, при попытке кашлянуть или чихнуть дискомфорт только усиливается.

Если попросить больного приподняться, выявляется внезапная обездвиженность поясничной области.

При люмбоишиалгии нельзя пациента выписывать с больничного листа раньше, чем через 3 недели. Это может повлечь за собой учащение обострений, что только усугубит ситуацию.

Люмбоишиалгия – данный болевой синдром возникает в ягодицах, ногах не достигая пальцев. Дискомфортные ощущения становятся нестерпимыми при продолжительном сидении, ходьбе, чихании или попытке кашлянуть.

Межпозвоночная грыжа – а так ли страшен черт, как его малюют? — Risk.ru

Всем доброго времени суток!Сколько ни искал информации по этому вопросу, но так ничего вразумительного и не нашел. А вопрос для нашего сообщества весьма актуальный. Уверен, что кто то встречался с этой напастью:В конце октября начале ноября была проведена микрохирургическая операция по удалению межпозвонковой грыжи на уровне L3-L4. Сейчас спустя 5 месяцев, в принципе уже хочу приступать к целенаправленным тренировкам на развитие мышечного корсета, но столкнулся с неприятной ситуацией: Из нейхрохирургов не удается вытянуть ничего вразумительнее “Осевые нагрузки противопоказаны.Укрепляйте мышечный корсет”, а врачи ЛФК тоже не могут ничего сказать о необходимых тренировках, т.к занимаются в основном постоперационной реабилитацией пенсионеров и от спортивной медицины далеки так же, как автомеханики от ядерной энергетики. И как быть, если душа давно потеряна Там …?

И так, уважаемые знатоки, собственно вопрос:

Буду очень рад, если кто то поделиться своей историей. Удалось ли продолжить ходить в горы? Сколько времени потребовалось на полное восстановление? И самое главное, какие упражнения использовали для набора необходимой формы? Как строили программы тренировок? Ну и конечно свои личные впечатления, мысли, пожелания и напутствия.

Давайте в рамках этой темы попробуем собрать и систематизировать информацию по этой теме, т.к я думаю она еще понадобиться многим

Всем заранее огромное спасибо. Здоровья, и удачи на маршрутах !)

Ps
В мае доберусь до центра спортивной медицины. Если будет достойная внимания информация, обязательно выложу здесь.Так, что если кому интересно – следите ))

Далее привож краткую эссенцию полезной и необходимой информации из темы ниже:

Комплекс №1 – лёжа на спине.

1) Вытянуться всем телом, тянуть носки ног на себя.
2) Поднимать вверх одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
3) Тянуть в стороны горизонтально одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
4) Вращательные движения прямой ногой с максимальной амплитудой по и против часовой стрелки.
5) Прямой ногой рисовать в воздухе цифры от 1 до 10 или буквы.
6) Велосипед. Имитация вращения педалей ногами в воздухе.
7) Подтягивать поочерёдно колени к груди, стараться дотянуться коленом до подбородка.
8) Оба колена к груди, руки под коленями – спина колесом, качаться на спине.
9) Ноги согнуты в коленях, колени вместе, стопы на полу, тянуться коленями до пола поочерёдно справа и слева от себя, стараться не отрывать плечи от пола.
10) Ноги согнуты в коленях, колени на ширине плеч, стопы на полу, тянуться коленом до пятки другой ноги, стараться не отрывать плечи от пола.
11) Одна нога согнута в колене, другая – прямая. Тянуться коленом согнутой ноги через прямую ногу до пола – правым коленом тянуться до пола слева от тела и наоборот, стараться не отрывать плечи от пола.
12) Ноги согнуты в коленях, колени на ширине плеч, стопы на полу, поднимать попу от пола, опираясь на стопы и плечи. Стараться максимально выгибаться.

Комплекс №2 – лёжа на боку.

1) Одновременно поднимать вверх руку и ногу.
2) Махи рукой и ногой с максимальной амплитудой – нога вперёд, рука назад, и наоборот, будто бы шагаешь.
3) Оба колена одновременно подтягивать к груди и опять распрямлять ноги.
Перевернуться на другой бок, и всё повторить.

Комплекс №3 – лёжа на животе.

1) Руки вытянуты вперёд, ноги прямые. Поднимать вверх одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
2) Руки вытянуты вперёд, ноги согнуты в коленях. Поднимать вверх одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
3) Махи ногами поочерёдно с максимальной амплитудой. Тянуться носком левой ноги до пола справа от тела и наоборот.
4) Поднимать одновременно руки вытянутые вперёд, голову и корпус. Держать в поднятом положение сколько сможешь.
5) Поднимать две ноги одновременно. Держать в поднятом положение сколько сможешь.
6) Руки под подбородок. Тянуть поочерёдно колено к туловищу – «ползти по пластунски».

Комплекс №4 – стоя на четвереньках, руки стоят ладонями на полу.

1) Поднимать и тянуть одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
2) Тянуть поочерёдно левое колено к правой ладони и наоборот.
3) Сидя на стопах, руки вытянуты перед собой, сажать попу то слева то справа от стоп.
4) Упражнеие «кошка» – прогибать спину, затем тянуться попой к стопам (садиться на стопы), а лбом к полу, руки оказываются вытянутыми вперёд. Это упражнение полезно делать в независимости от комплекса перед сном и перед подъёмом с постели, и в течение дня.

Количество повторений каждого упражнения выбирать индивидуально, в зависимости от самочувствия. Я делал по 10-20, некоторые по 30 раз. Весь комплекс упражнений занимал 40- 60 минут.

**************************************************************************************************************

основа вашей реабилитации – как раз 2-х-3-х кратное в неделю посещение бассейна (плавать брассом или кролем с обязательным выдохом в воду), упражнения на растяжку мышц (различные практики из йоги), упражнение “ласточка” или “лодочка”: Исходное положение лежа на животе на полу, ноги вместе, пятки сжаты, руки вытянуты над головой, либо в стороны, либо упираются в пол радом с плечевыми суставами (максимально сложно делать упражнение с руками вытянутыми над головой. На вдохе необходимо одновременно приподнять верхнюю часть туловища и ноги от пола, при этом бедра так же должны от пола отрываться, на выдохе ноги, туловище и руки ложатся опять на пол
Далее упражнение для снятия напряжения и расслабления мышц поясничной области.
Исходное положение стоя. Не прогибая спину в пояснице согнуться в тазобедренных суставах и опустить руки к полу. Достаете ли вы до пола совершенно не важно, руки можно опустить на стопы, на голеностопные суставы, на колени. В этом положении не надо совершать активных движений, особенно сопровождаемых рывками – необходимо просто попробовать расслабиться и позволить силе тяжести растянуть и расслабить мышцы поясничного отдела позвоночника. В зависимости от возможностей после принятии позы необходимо ее удерживать 10-20-30-60 секунд.

И в конце – проработка переднее-задних движенией в фасетчатых суставах грудного и поясничного отделов позвоночника. Возможно, вы слышали о них в варианте : «кошка пролезает под забором» или просто «кошка». Исходное положение стоя на полу на четвереньках. На вдохе максимально прогнуться в поясничном и грудном отделах позвоночника, на выдохе – максимально скруглить позвоночник.

Главное – помните, что поднятие груза возможно только из положения на корточках, максимально приблизив его к животу. Т.е. поднятие тяжелого рюкзака одной рукой и закидывание его на спину для Вас смерти подобно. Обязательно носите ортопедические стельки – для улучшения амортизации стопы. В горах на подходы с тяжелым рюкзаком одевайте среднежёсткий корсет на поясничный отдел, например, Bauerfeind LordoLoc или Orlett LSS-114.

***********************************************************************************************************

Еще одна замечательная и поучительная история исцеления с обширным списком упражнений

http://www.mountain.ru/article/article_display1.php?article_id=3193&sort=rate_article

По мере накопления полезной информации продолжу публиковать ее здесь, в первом посте.
Спасибо огромное всем кто приянял и принимает участие в раскрытии этой важной для многих темы!

Калифорния Оплачиваемый отпуск по болезни: часто задаваемые вопросы

  1. Офис комиссара по вопросам труда

ОБНОВЛЕНИЕ
Новые вопросы относительно закона об оплачиваемых отпусках по болезни
Обновлено 29 марта 2017 г.

Вопросы об использовании работодателем «устаревшего» (существующего) оплачиваемого рабочего времени для предоставления оплачиваемого отпуска по болезни

1. Если у моего работодателя уже был оплачиваемый отпуск по болезни, который сотрудники могли использовать для оплачиваемого отпуска по болезни до того, как этот закон вступил в силу в 2015 году, должен ли мой работодатель предоставить дополнительных дней по болезни в соответствии с новым законом?

№В статуте есть положения, которые разрешают то, что обычно называют «унаследованным» оплачиваемым отпуском. По сути, в очень общих чертах и ​​как более подробно описано в дополнительных часто задаваемых вопросах ниже, если на момент вступления закона в силу в 2015 году работодатель уже имел существующую политику оплачиваемого отпуска или план оплачиваемого рабочего времени, и если это существующая политика или план предусматривают объем оплачиваемого отпуска, который можно использовать по крайней мере в течение такого количества оплачиваемых дней по болезни, которое требуется в соответствии с новым законом, и который может использоваться на тех же условиях, что указаны в новом законе, или при наличии условий более выгодный для сотрудников, (т.е., в котором предусмотрено на больничных дней больше, чем предусмотрено новым законом, или на дней больше, чем на , и т. д.), работодатель может продолжать использовать существующий оплачиваемый отпуск, чтобы удовлетворить требования нового закона об оплачиваемом отпуске по болезни.

2. Если мой работодатель предоставляет оплачиваемые больничные дни в рамках существующей (устаревшей) политики оплачиваемого отпуска, изменит ли новый закон размер оплаты труда, который мой работодатель должен оплачивать за дни, которые я снимаю в рамках существующего оплачиваемого отпуска. полис по причинам , кроме оплачиваемого больничного?

Нет, закон об оплачиваемом отпуске по болезни касается только ставки заработной платы, которая должна выплачиваться за время, отпускаемое в качестве оплачиваемого отпуска по болезни; он не затрагивает и не влияет на размер оплаты за оплачиваемый отпуск, использованный для других целей, например, отпуск или личное время.

Согласно закону об оплачиваемых отпусках по болезни, работодатель должен заплатить работнику за время, затраченное на оплачиваемого отпуска по болезни , используя любые из следующих расчетов:

  • (1) Оплачиваемое время по болезни для сотрудников, не освобожденных от уплаты налогов. рассчитывается таким же образом, как и обычная ставка оплаты за рабочую неделю , в которой работник использует оплачиваемое время по болезни, независимо от того, действительно ли работник в этой рабочая неделя.
  • (2) Оплачиваемое время по болезни для сотрудников, не освобожденных от налогов, рассчитывается путем деления общей заработной платы работника, не включая надбавку за сверхурочную работу, на общее количество часов, отработанных работником в течение полных периодов оплаты за предыдущие 90 дней работы.
  • (3) Оплачиваемый больничный для освобожденных работников. исчисляется так же, как работодатель исчисляет заработную плату за другие формы оплачиваемого отпуска.

(лабораторный код § 246, подраздел (l), курсив наш)

В общих чертах, эти положения означают, что время, отведенное в качестве оплачиваемого отпуска по болезни, должно оплачиваться по обычной ставке заработной платы сотрудника , либо за рабочую неделю, в которой был взят оплачиваемый отпуск по болезни, либо в соответствии с усреднением более 90 -дневной период.

Работодатель, использующий «устаревшую» (т. Е. Существующую) политику или план оплачиваемого отпуска, должен гарантировать, что этот план «предоставляет доступ к отпуску, применимому к работникам, который может быть использован для тех же целей [например, для оплачиваемого отпуска по болезни] и на тех же условиях [т. е. выплачиваются по той же ставке], как указано в статье 246 нового закона. Это означает, что работодатель, использующий устаревший оплачиваемый отпуск по болезни, должен гарантировать, что время, отведенное для оплачиваемого отпуска по болезни, должно быть оплачено в порядке, указанном в новом законе (как указано и резюмировано выше).

Новый закон об оплачиваемых отпусках по болезни, однако, никоим образом не регулирует и не влияет на то, как работодатели должны компенсировать работникам в рамках существующих оплачиваемых отпусков за время, которое снимается для целей , отличных от оплачиваемого отпуска по болезни , например, за время, которое используется как отпуск, или как личный отпуск и т. д. (однако, обратите внимание на положения раздела 227.3 Трудового кодекса, касающиеся требований к оплате за предоставленный отпуск при увольнении). На практике это означает, что Работодатель может компенсировать работникам в рамках существующего плана оплачиваемого отпуска за отпуск или личный отпуск во время работы по «базовой ставке» заработной платы, в то время как время, отведенное в качестве оплачиваемого отпуска по болезни, должно оплачиваться по более высокой стандартной ставке заработной платы (определяемой для рабочую неделю или в среднем за 90 дней), как описано выше.

Политика оплачиваемого отпуска по болезни и посещаемости работодателя F

3. Может ли мой работодатель наказать меня за оплачиваемый больничный или за использование оплачиваемого отпуска по болезни в течение части дня, чтобы пойти на прием к врачу?

В общем, нет, работодатель может , но не наказывать работника за использование начисленного оплачиваемого отпуска по болезни. Однако в зависимости от обстоятельств проблема может быть более сложной и может потребовать дополнительного анализа.

Закон об оплачиваемых отпусках по болезни прямо говорит следующее:

Работодатель не должен отказывать работнику в праве использовать накопленные больничные дни, увольнять, угрожать увольнением, понижать в должности, отстранять от работы или каким-либо образом дискриминировать сотрудника за использование накопленных больничных дней, пытаясь реализовать право на использование накопленных больничных дней. , подать жалобу в департамент или заявить о нарушении этой статьи, сотрудничать в расследовании или судебном преследовании предполагаемого нарушения этой статьи, или выступать против любой политики, практики или действия, запрещенных этой статьей.
(Лабораторный кодекс § 246.5, подраздел (c) (1).)

Отдельно статья 233 Трудового кодекса (обычно именуемая законом «Об уходе за родственниками») требует, чтобы работодатель разрешал работнику использовать накопленный и «доступный» отпуск по болезни (который представляет собой сумму, которая будет начисляться в течение шестимесячного периода) в течение цели, указанные в законе об оплачиваемом отпуске по болезни. Раздел 234 Трудового кодекса гласит, что «политика контроля работодателей, согласно которой отпуск по болезни, взятый в соответствии с разделом 233, считается отсутствием, которое может привести или привести к дисциплинарным взысканиям, увольнению, понижению в должности или отстранению от должности, является нарушением статьи 233 как таковой. .”

Это означает, в общих чертах, что, если у работника есть накопленные больничные дни, работодатель не может отказать работнику в праве использовать эти накопленные оплачиваемые дни болезни, включая право использовать оплачиваемый отпуск по болезни в течение неполного дня ( например, для посещения врача), и может не наказывать сотрудника за это.

Многие работодатели имеют правила посещаемости, в соответствии с которыми сотрудники могут подвергнуться «возникновению» или аналогичным неблагоприятным действиям со стороны персонала (что является формой дисциплинарного воздействия с потенциально негативными последствиями), если сотрудник имеет внеплановое отсутствие или предоставляет недостаточное уведомление об отсутствии.В соответствии с условиями закона об оплачиваемых отпусках по болезни (и разделами 233 и 234 Трудового кодекса), если у сотрудника накоплен и доступен отпуск по болезни и он использует свой накопленный оплачиваемый отпуск по болезни в целях, указанных в законе, недопустимо для работодателя давать сотруднику «происшествие» за отсутствие в соответствии с такой политикой посещаемости, потому что это будет представлять собой форму дисциплины в отношении сотрудника за использование его или ее оплачиваемого отпуска по болезни, разрешенного в соответствии с оплачиваемым больничным. оставить закон.

Если у сотрудника нет , но у него накопленный или доступный оплачиваемый отпуск по болезни (например, если сотрудник уже использовал весь свой накопленный и доступный оплачиваемый отпуск по болезни в соответствии с политикой работодателя, в том числе в соответствии с Трудовым кодексом) раздел 233), и если у сотрудника есть внеплановое отсутствие, которое в противном случае нарушило бы политику присутствия работодателя, закон об оплачиваемых отпусках по болезни не запрещает работодателю сообщать сотруднику о «происшествии» за такое отсутствие, даже если работник действительно был болен. и / или мог бы использовать оплачиваемый отпуск по болезни в связи с отсутствием, если бы у него или нее был накопленный такой отпуск.Закон об оплачиваемых отпусках по болезни не «защищает» все отгулы, взятые сотрудником по болезни или в других связанных целях; он «защищает» только накопленный и доступный оплачиваемый отпуск по болезни сотрудника, как указано в законе.

Точно так же, если у сотрудника есть отсутствие, которое в противном случае нарушило бы политику посещаемости работодателем, и если отсутствие было по причине , не подпадающей под действие закона об оплачиваемом отпуске по болезни, работодатель не обязан разрешать сотруднику использовать оплачиваемый отпуск по болезни. отпуск за это отсутствие, и со стороны работодателя не является нарушением закона указание о «происшествии» за такое отсутствие.Закон об оплачиваемых отпусках по болезни предусматривает, что работодатель предоставляет оплачиваемые больничные дни для следующих целей:

  • (1) Диагностика, уход или лечение существующего состояния здоровья или профилактика работника или сотрудника. член семьи сотрудника.
  • (2) Для сотрудника, который стал жертвой домашнего насилия, сексуального посягательства или преследования, цели, описанные в подразделе (c) Раздела 230 и подразделе (a) Раздела 230.1.

(лаб.Кодекс § 246.5, подраздел. (a).) Работодатель не обязан разрешать работнику использовать накопленные оплачиваемые больничные дни по причинам, отличным от тех, которые указаны в уставе (как указано выше).

Кроме того, если у сотрудника есть внеплановое отсутствие, которое в противном случае привело бы к «происшествию» в соответствии с политикой присутствия работодателя, и если сотрудник решит использовать накопленный оплачиваемый отпуск по болезни только для части внепланового отсутствия (например, если работник отсутствует в течение полного восьмичасового рабочего дня, но решает использовать только четыре часа из своего начисленного оплачиваемого отпуска по болезни за время отсутствия [что разрешено работнику], работодателю будет разрешено предоставить «происшествие» (или 1/2 «происшествия») за полдня внепланового отсутствия, для которого не использовался оплачиваемый отпуск по болезни.От дисциплинарных взысканий защищено только время, которое правильно засчитано как начисленный оплачиваемый отпуск по болезни. То же самое было бы, если бы работник имел полное восьмичасовое внеплановое отсутствие, но имел только четыре часа накопленного оплачиваемого отпуска по болезни. На часть внепланового отсутствия, не покрываемую накопленным оплачиваемым отпуском по болезни, может быть наложено дисциплинарное взыскание в соответствии с политикой посещаемости работодателем.


Версия для печати

Этот документ содержит ответы на часто задаваемые вопросы о новом законе Калифорнии об оплачиваемых отпусках по болезни (AB 1522, вступает в силу 1 января 2015 г., и с поправками, внесенными в AB 304, вступившими в силу 13 июля 2015 г.).

DIR обновил список часто задаваемых вопросов, первоначально опубликованный в феврале 2015 года, чтобы отразить новые требования в соответствии с AB 304. Этот новый документ также разъясняет предыдущие ответы, данные в ответ на вопросы, полученные от представителей общественности.

Право на оплачиваемый отпуск по болезни в соответствии с новым законом

Когда вступит в силу новый закон?

Новый закон штата об отпуске по болезни вступил в силу 1 января 2015 года. Однако право на начисление и использование отпуска по болезни в соответствии с этим законом не вступило в силу до 1 июля 2015 года.Обратите внимание, что у многих работодателей уже были правила отпусков по болезни для сотрудников, покрытых страховкой, еще до принятия нового закона. Если существующая политика в отношении отпуска по болезни уже удовлетворяла требованиям нового закона, возможно, не было каких-либо необходимых изменений в праве сотрудника на накопление и получение отпуска по болезни в результате принятия нового закона.

Как мне получить оплачиваемый отпуск по болезни?

Чтобы иметь право на отпуск по болезни, работник должен:

  • Работать на одного и того же работодателя 1 января 2015 года или после этой даты в течение не менее 30 дней в течение года в Калифорнии, и
  • Удовлетворение 90-дневного стажа работы (аналогично испытательному сроку) перед тем, как брать отпуск по болезни
Что делать, если я работаю в Калифорнии менее 30 дней в течение года?

Если вы работаете менее 30 календарных дней в году у одного и того же работодателя в Калифорнии, то вы не имеете права на оплачиваемый отпуск по болезни в соответствии с этим новым законом.

Что делать, если я работаю в Калифорнии более 30 дней в течение года, но менее 90 дней?

Срок в 90 календарных дней действует как испытательный срок. Если вы работаете на своего работодателя менее 90 дней, вы не имеете права на оплачиваемый отпуск по болезни.

Когда я имею право на оплачиваемый отпуск по болезни?

У квалифицированного сотрудника начинается начисление оплачиваемого отпуска по болезни с 1 июля 2015 г. или, если он был принят на работу после этой даты, в первый день работы.Работник имеет право использовать (взять) оплачиваемый отпуск по болезни с 90-го дня работы.

Почему закон вступает в силу 1 января 2015 г., если начисление начисляется не раньше 1 июля 2015 г.?

Разные даты являются результатом общих дат вступления в силу нового законодательства (1 января после вступления в силу закона) и того, как был составлен закон, в результате чего некоторые из его положений вступили в силу в указанную дату (1 июля 2015 г.). Квалификационный период, определяющий, какие сотрудники имеют право на оплачиваемый отпуск по болезни, и квалификационный период для уведомления работника, требуемый Трудовым кодексом 2810.5 вступили в силу 1 января 2015 г .; однако закон предусматривает, что право сотрудников на накопление и использование отпуска по болезни не действовало до 1 июля 2015 года.

Распространяется ли оплачиваемый отпуск по болезни на всех сотрудников, работающих в Калифорнии?

Все сотрудники, которые работают не менее 30 дней на одного и того же работодателя в течение года в Калифорнии, в том числе неполный рабочий день, суточные и временные сотрудники, подпадают под действие этого нового закона с некоторыми особыми исключениями. К сотрудникам, освобожденным от закона об оплачиваемом отпуске по болезни, относятся:

  • Поставщики государственных вспомогательных услуг на дому (IHSS) – но только до 1 июля 2018 г.
  • Сотрудники, охваченные коллективным договором с указанными положениями
  • Лица, нанятые авиаперевозчиком в качестве члена летного или кабинного экипажа, если они получают оплачиваемый отпуск, по крайней мере, эквивалентный требованиям нового закона
  • Пенсионеры, работающие в государственных учреждениях.
Что делать, если я работаю в кадровом агентстве?

Новый закон распространяется на сотрудников кадрового агентства. Таким образом, кто бы ни был работодателем или совместным работодателем, он должен предоставлять оплачиваемый отпуск по болезни квалифицированным сотрудникам.

Как квалифицированные сотрудники накапливают и берут оплачиваемый отпуск по болезни

Если я отвечаю требованиям, какой оплачиваемый отпуск по болезни я имею право взять и за что мне будут платить?

Это зависит от того, какой план ваш работодатель выберет для соблюдения нового закона.У некоторых работодателей уже есть оплачиваемый отпуск или политика отпусков по болезни, соответствующая требованиям нового закона, и для сотрудников, на которые распространяются эти существующие планы, размер отпуска по болезни, на который вы имеете право, не изменится. В целом закон требует, чтобы работодатели предоставляли и разрешали работникам использовать оплачиваемый отпуск по болезни не менее 24 часов или трех дней в год.

Работодатели, применяющие новую политику в соответствии с законом, могут выбрать, использовать ли политику « начисления » или политику « без начисления / аванс ».

Политика начисления – это политика, при которой сотрудники получают отпуск по болезни с течением времени с переносом накопленного времени на каждый год работы. В общих чертах (и за некоторыми исключениями) сотрудники по плану начисления должны зарабатывать не менее одного часа оплачиваемого отпуска по болезни за каждые 30 часов работы (график 1:30). Хотя работодатели могут принять или сохранить другие типы графиков начисления, согласно этому графику у сотрудника должно быть не менее 24 часов накопленного отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска к 120-му календарному дню работы.

Хотя работникам может начисляться более трех дней оплачиваемого отпуска по болезни в пределах одного часа за каждые 30 отработанных часов (или согласно альтернативному стандарту начисления) по методу начисления, закон разрешает работодателям ограничивать использование сотрудником оплачиваемого отпуска по болезни до 24 часов или трех дней в году. Закон также позволяет работодателю ограничивать общий оплачиваемый отпуск по болезни сотрудника не более чем 48 часами или шестью днями.

Политика без начисления / авансового платежа делает полную сумму отпуска по болезни за год доступной сразу в начале годичного периода, за исключением первоначального приема на работу, когда он должен быть доступен для использования к 120-му дню трудоустройства.Работодатель должен предоставлять как минимум 24 часа или три дня оплачиваемого отпуска по болезни в год, и вся сумма этого отпуска должна быть доступна для использования работником с начала каждого года работы, календарного года или 12-месячного периода. Примечание: работодатель определяет, как будет рассчитываться год, независимо от того, отслеживает ли он типичный календарный год, финансовый год или другой 12-месячный период). Согласно авансовому методу, сотрудники IHSS начинают подпадать под действие закона с 1 июля 2018 года и могут быть ограничены одним днем ​​или восемью часами до тех пор, пока минимальная заработная плата не достигнет 13 долларов.00:00 и до двух дней или суток, пока минимальная заработная плата не достигнет 15 долларов в час.

Наконец, закон позволяет «унаследовать» определенные типы существующих политик в отношении отпусков по болезни, если они существовали до 1 января 2015 года. Эти политики считаются соответствующими новому закону, если:

  • Начисление предусматривает не менее одного дня или 8 часов накопленного оплачиваемого отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска в течение трех месяцев работы в год, и
  • Работник имел право на получение оплачиваемого отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска не менее трех дней или 24 часов в течение 9 месяцев после работы.
Любое изменение политики устаревшего отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска аннулирует его квалификацию в качестве устаревшей политики, и работодатель будет обязан соблюдать требования нового закона. Как измеряется год?

Поскольку оплачиваемый отпуск по болезни накапливается с 1 июля 2015 г. или в первый день работы, если они приняты на работу после 1 июля 2015 г., 12-месячный период будет варьироваться в зависимости от даты найма для тех сотрудников, нанятых после 1 июля 2015 г.Таким образом, измерение в основном будет отслеживаться по дате годовщины сотрудника.

Может ли мой работодатель предоставить или заблаговременно предоставить мне оплачиваемый отпуск по болезни до того, как у меня накопится достаточный оплачиваемый отпуск, или до выполнения требования о 90-дневной занятости?

Да. Работодатель может предпочесть заблаговременный отпуск по болезни работнику до его начисления, но в соответствии с этим законом работодатель не обязан делать это.

Почему закон позволяет мне накапливать больше времени, чем я мог бы использовать за год? Начисление, переход и использование – это разные концепции.
Начисление: Оплачиваемый отпуск по болезни начисляется исходя из количества отработанных часов сотрудником.
Переход: Сумма оплачиваемого отпуска по болезни, перенесенная на следующий год; может подлежать ограничению, если работодатель устанавливает ограничение в соответствии с политикой.
Использование: Использование оплачиваемого отпуска по болезни может быть ограничено 3 днями или 24 часами в году.
Что произойдет, если я сезонный работник и работаю только 60 дней в году, но вернусь к тому же работодателю в течение одного года и проработаю еще 60 дней?

Закон об оплачиваемых отпусках по болезни требует, чтобы ваш накопленный и неиспользованный отпуск по болезни был возвращен вам, если вы вернетесь к тому же работодателю в течение 12 месяцев после предыдущего увольнения.

Примечание. Работодатель не обязан восстанавливать ранее начисленный и неиспользованный оплачиваемый отпуск (PTO), если отпуск по болезни был предоставлен в соответствии с политикой PTO, охватывающей отпуск по болезни, который был оплачен или обналичен работнику в конце предыдущего работа у этого работодателя.

Что произойдет, если я вернусь к тому же работодателю по прошествии более одного года?

Закон об оплачиваемых отпусках по болезни не требует восстановления вам накопленного отпуска по болезни.

Если я работаю неполный рабочий день, шесть часов в день, у меня накопились 24 часа оплачиваемого отпуска по болезни и я беру три оплачиваемых дня по болезни, может ли мой работодатель отказать мне в дополнительном отпуске по болезни в том же году?

Это будет зависеть от фактов, но, вообще говоря, нет. Закон предусматривает, что работодатель может ограничить количество отпусков по болезни 24 часами или тремя днями в году. Поскольку вы работает 6 часов в день, вы использовали только 18 из своих 24 часов.У вас все еще есть 6 часов, которые нужно использовать и за которые вам заплатят в течение года, потому что работодатель должен разрешить сотруднику использовать как минимум три дня или 24 часа, в зависимости от того, что больше (см. Письмо с мнением DLSE 2015.08.07).

Политика работодателя может предусматривать большее количество оплачиваемых отпусков по болезни, но не меньше

Что происходит, когда у работодателя есть собственный план оплачиваемого отпуска (PTO)?

Новый закон устанавливает минимальные требования к оплачиваемым отпускам по болезни, но работодатель может предоставлять отпуск по болезни в рамках своего собственного отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска, либо устанавливать разные планы для разных категорий работников.Каждый план должен соответствовать требованиям нового закона в отношении начисления, переноса и использования. В целом минимальные требования нового закона заключаются в том, что работодатель должен предоставлять по крайней мере 24 часа или три дня оплачиваемого отпуска по болезни в год. План оплачиваемого отпуска (PTO), который сотрудники могут использовать для тех же целей, что и оплачиваемый отпуск по болезни, и который соответствует всем применимым минимальным требованиям нового закона, может продолжать использоваться.

В общих чертах, новый закон предусматривает, что работодатели, которые принимают план накопления для оплачиваемого отпуска по болезни, сотрудники должны накапливать как минимум 1 час оплачиваемого отпуска по болезни за каждые 30 часов работы.Работодатель может использовать другой метод начисления, если начисление производится на регулярной основе и в результате у сотрудника будет не менее 24 часов накопленного отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска к 120-му календарному дню работы или каждый календарный год. , или каждые 12 месяцев.

В законе также есть «дедушка», которая позволяет работодателям с политиками оплачиваемых отпусков по болезни или политиками оплачиваемого отпуска, действовавшими до 1 января 2015 года, сохранять эти политики и считаться соблюдающими их, если они соответствуют требованиям. следующие требования:

  • Начисление предусматривает не менее одного дня или 8 часов накопленного оплачиваемого отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска в течение трех месяцев работы в год, и
  • Работник имел право на получение оплачиваемого отпуска по болезни или оплачиваемого отпуска не менее трех дней или 24 часов в течение 9 месяцев после работы.

Отпуск по болезни или ежегодный отпуск, предоставляемый государственным служащим в соответствии с определенными положениями Кодекса правительства или меморандумом о взаимопонимании, отвечает требованиям начисления.

Как работодатель удовлетворяет положение о внесении полной суммы отпуска в мой банк отпусков в соответствии с альтернативным «авансовым» (или авансовым) методом предоставления оплачиваемого отпуска по болезни?

Закон гласит, что работодатель не обязан иметь политику начисления или переноса оплачиваемого отпуска по болезни, если «полный отпуск» предоставляется работникам в начале каждого года работы, календарного года или 12 месяцев. период.«Полный отпуск», который работодатель должен предоставить в соответствии с этим положением, составляет не менее 24 часов или трех дней оплачиваемого отпуска по болезни.

Однако при первоначальном приеме на работу работник должен выполнить требование о 90-дневном приеме на работу до того, как взять какой-либо оплачиваемый отпуск по болезни.

Могу ли я переносить неиспользованный отпуск по болезни с одного года на другой при использовании метода начисления?

Да, но работодатель может ограничить или ограничить общий объем отпуска по болезни, который может накопить работник, до 6 дней или 48 часов.

Мой работодатель предоставляет оплачиваемый отпуск, который я могу использовать во время отпуска или болезни. Придется ли моему работодателю предоставить дополнительный отпуск по болезни?

Нет, при условии, что ваш работодатель предоставляет минимум 24 часа или три дня в году оплачиваемого отпуска, который можно использовать для медицинского обслуживания и который соответствует другим требованиям закона.

Моя компания предлагает неограниченный отпуск. Как на меня влияет новый закон?

Большинство работодателей с этой новой, но постоянно растущей политикой не отслеживают, сколько времени сотрудники уходят и по какой причине.Хотя новый закон требует, чтобы работодатели отдельно отслеживали накопление и использование отпусков по болезни, для работодателей с неограниченными планами оплачиваемого отпуска уведомление, квитанция о заработной плате или отдельное письменное заявление, прилагаемое к выплате заработной платы, удовлетворяет этому требованию, указывая на то, что оплачиваемый отпуск по болезни является обязательным. «Безлимитный».

Для каких целей работник может брать оплачиваемый отпуск по болезни

Для чего я могу использовать отпуск по болезни?

Вы можете взять оплачиваемый отпуск по болезни для себя или члена семьи, для профилактики или диагностики, ухода или лечения существующего состояния здоровья или для определенных целей, если вы стали жертвой домашнего насилия, сексуального посягательства или преследования.

  • Члены семьи включают родителя сотрудника, ребенка, супруга, зарегистрированного сожителя, бабушку, дедушку, внука и брата или сестру.
  • Профилактическая помощь будет включать ежегодные медицинские осмотры или прививки от гриппа.

Сотрудник может решить, какой оплачиваемый отпуск по болезни он хочет использовать (например, хотите ли вы взять весь день или только часть дня). Ваш работодатель может потребовать, чтобы вы брали как минимум два часа оплачиваемого отпуска по болезни за раз, но в остальном определение того, сколько времени необходимо, остается за сотрудником.

Должен ли я уведомить своего работодателя перед тем, как взять отпуск по болезни?

Работник должен заранее уведомить работодателя, если планируется отпуск по болезни, как это может быть в случае плановых посещений врача. Если необходимость непредсказуема, сотруднику нужно только уведомить об этом в кратчайшие сроки, что может произойти в случае непредвиденного заболевания или неотложной медицинской помощи.

Оплата и учет заработанного и взятого отпуска

Когда я возьму оплачиваемый отпуск по болезни, получу ли я зарплату, как обычно, за соответствующий период оплаты?

Новый закон требует, чтобы работодатель выплачивал оплату за взятый работником отпуск по болезни не позднее дня выплаты зарплаты за следующий регулярный расчетный период после того, как был взят отпуск по болезни.Это не мешает работодателю произвести корректировку заработной платы за тот же период расчета заработной платы, в котором был взят отпуск, но позволяет работодателю отложить корректировку до следующей выплаты заработной платы. Например, если вы не приходили на смену и, следовательно, вам не платили за нее, а использовали оплачиваемый отпуск по болезни, ваш работодатель должен был бы выплатить вам не позднее следующего периода оплаты и учесть его в квитанции о заработной плате или в отдельном документе. подробный отчет о заработной плате за следующий период регулярной оплаты.

Сколько мне заплатят?

Это зависит от того, являетесь ли вы «освобожденным» или «не освобожденным» сотрудником. Для сотрудников, не освобожденных от уплаты налогов, вам будет выплачиваться обычная или обычная почасовая оплата за время, которое вы использовали в качестве оплачиваемого отпуска по болезни. Например, если вы взяли два часа оплачиваемого отпуска по болезни, чтобы посетить прием к врачу, вам будут платить за эти два часа по той же почасовой ставке без сверхурочной работы, которую вы получали бы, если бы работали.

Для определения размера оплаты труда работодатель может:

  • Рассчитайте вашу обычную ставку оплаты без сверхурочных за ту рабочую неделю, в которой вы использовали оплачиваемый отпуск по болезни, независимо от того, действительно ли вы работали сверхурочно в эту рабочую неделю (в общих чертах, это обычно делается путем деления общей суммы оплаты, не связанной с сверхурочной работой по общему количеству отработанных часов без сверхурочной работы), или
  • Разделите вашу общую компенсацию за предыдущие 90 дней (исключая сверхурочные надбавки) на общее количество не сверхурочных часов, отработанных в полные периоды оплаты за предыдущие 90 дней работы 1

Для освобожденных от налогообложения сотрудников оплачиваемый отпуск по болезни рассчитывается таким же образом, как работодатель рассчитывает заработную плату за другие формы оплачиваемого отпуска (например, отпускные, оплачиваемое время).

1 См. Письмо-заключение от 11 октября 2016 г. для объяснения того, как рассчитывать оплачиваемый отпуск по болезни для нанятых сотрудников. Данный FAQ предполагает оплату зарплатой.

Как я узнаю, какой у меня накопленный отпуск по болезни?

Работодатели должны указать, сколько дней отпуска по болезни у вас есть, в квитанции о заработной плате или в документе, выданном в тот же день, что и чек. Если работодатель предоставляет неограниченный оплачиваемый отпуск по болезни или неограниченный оплачиваемый отпуск, он может указать «неограниченный» в квитанции о заработной плате или другом документе, предоставленном вам в тот же день, что и ваша заработная плата.

Работодатели также должны вести записи, показывающие, сколько оплачиваемых дней по болезни вы заработали и использовали за три года. Эта информация может храниться в документах, доступных сотрудникам в электронном виде.

Должен ли мой работодатель документировать причину, по которой я использую оплачиваемый отпуск по болезни?

Закон гласит, что работодатель не обязан выяснять или регистрировать цели, для которых работник использует оплачиваемый отпуск по болезни или оплачиваемый отпуск.

Как новый закон согласуется с местными постановлениями об отпусках по болезни?

Если на сотрудников распространяются местные постановления об отпусках по болезни, работодатель должен соблюдать как местные законы, так и законы штата Калифорния, которые могут отличаться в некоторых отношениях.Работодатель должен предоставить работнику наиболее щедрые условия или льготы.

Что, если я работаю по альтернативному графику работы из четырех 10-часовых дней и возьму оплачиваемый отпуск по болезни. Сколько мне платить?

Закон об оплачиваемых отпусках по болезни позволяет работникам решать, сколько оплачиваемого отпуска им брать, при условии, что их работодатель может установить минимум двухчасового отпуска.
Например, если у сотрудника накопилось десять часов, он или она может запросить оплату за десять часов.Если работник решит взять меньше времени, чем в оплачиваемом отпуске по болезни, то ему или ей будут платить за количество часов, которое они выбрали. Имейте в виду, что сотрудники должны взять отпуск по болезни не менее двух часов, если работодатель устанавливает минимальный двухчасовой отпуск.
Если сотрудник, работающий по альтернативному графику работы, болеет в течение трех дней и набрал только 24 часа оплачиваемого отпуска по болезни, работодатель оплатит начисленные 24 часа. Однако, если у сотрудника накопилось 30 часов оплачиваемого отпуска по болезни, ему должны быть оплачены полные 30 часов или три дня работы (см. Письмо-заключение DLSE 2015.08.07).

Имею ли я право обналичивать неиспользованные больничные дни, как я могу с отпуском и оплачиваемым отпуском?

Нет, если только политика вашего работодателя не предусматривает выплаты. Если вы увольняетесь с работы и в течение 12 месяцев вас снова нанимает тот же работодатель, вы можете вернуть (восстановить) то, что вы накопили за оплачиваемый отпуск по болезни, при условии, что он не был выплачен в соответствии с политикой оплачиваемого отпуска при увольнении.

Обязательная информация для сотрудников

Как я узнаю о своих правах на оплачиваемый отпуск по болезни от работодателя?

Начиная с 1 января 2015 года работодатели обязаны вывешивать плакат на видном месте на рабочем месте.
Объявление о рабочем месте должно содержать следующую информацию:

  • Что работник имеет право накапливать, запрашивать и использовать оплачиваемые больничные дни;
  • Количество предусмотренных больничных дней и условия использования оплачиваемых больничных листов;
  • Это возмездие или дискриминация в отношении сотрудника, который запрашивает оплачиваемые больничные или использует оплачиваемые больничные дни, или и то, и другое, запрещены; и
  • Что работник имеет право в соответствии с этим законом подать жалобу Уполномоченному по вопросам труда на работодателя, который мстит или дискриминирует работника

Новый закон требует от Уполномоченного по вопросам труда разработать такой плакат, и теперь он доступен на веб-сайте Уполномоченного по вопросам труда.

После 1 января 2015 года работодатели обязаны предоставлять большинству сотрудников индивидуальное уведомление для сотрудника (требуется в соответствии с разделом 2810.5 Трудового кодекса), которое включает информацию об оплачиваемом отпуске по болезни. Форма уведомления сотруднику, измененная с учетом нового закона об отпуске по болезни, принятого Управлением комиссара по вопросам труда, должна использоваться для сотрудников, нанятых после 1 января 2015 года. Для сотрудников, нанятых до 1 января 2015 года, работодатель должен предоставить обновленное уведомление Сотрудник или иным образом проинформирует каждого сотрудника об оплачиваемом отпуске по болезни, используя любой из альтернативных методов, указанных в разделе 2810 Трудового кодекса.5 (б).

Уведомление для сотрудников Положения раздела 2810.5 Трудового кодекса не применяются к освобожденным от налогообложения сотрудникам, большинству государственных служащих или сотрудникам, на которых распространяется действующий коллективный договор, отвечающий определенным требованиям.

Как я узнаю, что условия политики моего работодателя отличаются от условий закона об оплачиваемых отпусках по болезни?

Закон штата, предусматривающий оплачиваемый отпуск по болезни, устанавливает минимальных стандартов для оплачиваемого отпуска по болезни. Работодатели могут использовать свои существующие политики, если они соответствуют минимальным требованиям закона.В пересмотренной форме «Уведомление сотруднику» есть флажок, чтобы проинформировать сотрудника об имеющейся у работодателя политике оплачиваемого свободного времени или оплачиваемых отпусков по болезни, которая соответствует требованиям нового закона или превышает их.

Во избежание дезинформации или недоразумений в отношении оплачиваемого рабочего дня или политики оплачиваемого отпуска по болезни работодателям рекомендуется обеспечить, чтобы сотрудники были полностью осведомлены об условиях их политики. Хотя требования об уведомлении Трудового кодекса 2810.5 не распространяются на сотрудников, освобожденных от оплаты сверхурочных, на сотрудников, освобожденных от оплаты сверхурочных, распространяется действие этого нового закона об оплачиваемых отпусках по болезни.

Должен ли мой работодатель отправлять новые уведомления сотрудникам, принятым на работу до 1 января 2015 г.?

В общем да. Если требование об уведомлении в разделе 2810.5 Трудового кодекса не применяется (исключены освобожденные от налогов сотрудники, государственные служащие и сотрудники, подпадающие под действие определенных коллективных договоров) или если оплачиваемый отпуск по болезни не применяется в соответствии с одним из исключений, указанных в разделе Трудового кодекса. 245.5 (a), работодатель должен уведомить всех сотрудников, нанятых до 1 января 2015 года, об изменениях условий найма, касающихся оплачиваемого отпуска по болезни, в течение 7 дней с момента фактического изменения. Пересмотренное уведомление для сотрудника может использоваться для индивидуального уведомления этих существующих сотрудников, если работодатель не выберет разрешенный альтернативный метод.

Если я уже работаю в соответствии с существующей политикой оплачиваемых отпусков или политикой отпуска по болезни, которая оформлена в письменной форме, и мой работодатель заявляет, что она соответствует новому закону и не будет изменена в результате этого закона, я все равно получу индивидуальное уведомление?

Хотя существующий оплачиваемый отпуск по болезни или оплачиваемый отпуск может уже удовлетворять минимальным требованиям закона, и эта политика могла быть ранее предоставлена ​​сотруднику или содержаться в руководстве по политике работодателя, доступном для сотрудников), работодатели должны предоставить некоторую форму уведомления о правах работника в соответствии с новым законом.

Управление комиссара по вопросам труда сообщило работодателям, что рекомендуется направлять существующим сотрудникам индивидуальное уведомление, содержащее информацию о новом законе об оплачиваемых отпусках по болезни, в пересмотренной форме уведомления DLSE.

Независимо от того, решит ли работодатель использовать измененную форму DLSE или другой письменный документ, такое уведомление должно содержать информацию о правах работника в соответствии с новым законом об оплачиваемых отпусках по болезни и, в идеале, должно включать подробную информацию о том, как работодатель намеревается выполнять требования новый закон для конкретного сотрудника.Например, письменное заявление, предоставленное сотруднику, которое ссылается или резюмирует существующую политику работодателя в отношении отпусков по болезни и содержит информацию, указанную в пересмотренной форме уведомления, которая предоставляется каждому сотруднику, будет рекомендуемой передовой практикой.

Октябрь 2017

Нью-Йорк Оплачиваемый отпуск по болезни

Добавлена ​​новая часть 196 следующего содержания:

Часть 196

Отпуск по болезни

Раздел 196-1.1. Цель

Эта часть устанавливает правила и положения для отпуска по болезни в соответствии с разделом 196-b Закона о труде.

Раздел 196-1.2. Определения

Следующие термины имеют следующие значения для целей Закона о труде 196-b и данной части:

(a) Конфиденциальная информация означает индивидуально идентифицируемую информацию о здоровье или психическом здоровье, включая, помимо прочего, диагноз. и записи о лечении в службах неотложной помощи, поставщиках медицинских услуг, центрах профилактики или реабилитации наркомании и алкоголя.Конфиденциальная информация также означает информацию, которая считается конфиденциальной или раскрытие которой запрещено другим применимым законом, правилом или постановлением.

(b) Отечественный партнер имеет то же значение, что и домашний партнер, как указано в разделе 2961 (6-a) Закона штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении.

(c) Семейное правонарушение включает любое правонарушение, перечисленное в разделе 812 (1) Закона о суде по семейным делам штата Нью-Йорк, когда такие действия совершаются между нынешними и бывшими членами одной семьи или домашнего хозяйства, как определено в нем.

(d) Торговля людьми означает акт или угрозу действия, которые могут представлять собой торговлю людьми в целях сексуальной эксплуатации, как это определено в разделе 230.34 Уголовного закона, или торговлю людьми в целях трудовой деятельности, как это определено в статьях 135.35 и 135.36 Уголовного закона.

(e) Психическое заболевание имеет то же значение, что и психическое заболевание, как указано в разделе 1.03 (20) Закона штата Нью-Йорк о психической гигиене.

(f) Чистая прибыль имеет то же значение, что и вся чистая прибыль, как указано в разделе 208 (9) Налогового законодательства штата Нью-Йорк.

(g) Профилактическая медицинская помощь означает плановую медицинскую помощь, включая, помимо прочего, скрининги, осмотры и консультирование пациентов для предотвращения болезней, заболеваний или других проблем со здоровьем.

(h) Сексуальное преступление означает любое действие или угрозу действия, указанные в статье 130 Уголовного кодекса штата Нью-Йорк.

(i) Преследование означает любое действие или угрозу действия, которые составляют преступление преследования, как это определено в статье 120 Уголовного закона штата Нью-Йорк.

Раздел 196-1.3 Документация

(a) Работодатель не может требовать медицинской или иной проверки в связи с отпуском по болезни, который длится менее трех последовательных ранее запланированных рабочих дней или смен.

(b) Ни один работодатель не должен требовать от работника оплаты каких-либо расходов или сборов, связанных с получением медицинского или другого подтверждения права на использование отпуска по болезни.

(c) Ни один работодатель не должен требовать от работника предоставления конфиденциальной информации, включая характер заболевания, его прогноз, лечение или другую связанную информацию, а также ни один работодатель не должен требовать каких-либо подробностей или информации относительно отпуска, взятого в соответствии с Разделом 196- b (4) (a) (iii) Закона о труде (также известный как безопасный отпуск).Работодатель не имеет права требовать, чтобы в справке объяснялась природа заболевания или подробности, связанные с домашним насилием, сексуальным преступлением, семейным правонарушением, торговлей людьми или преследованием, которые требуют использования безопасного отпуска.

(d) За исключением случаев, когда это запрещено законом, работодатель может запросить у работника документацию, подтверждающую его право на отпуск по болезни в соответствии с разделом 196-b Закона о труде, если работник использует отпуск в течение трех или более последовательных и ранее запланированных рабочих дней, или сдвиги.Работодатель не может требовать от работника или лица, предоставляющего документацию, в том числе от медицинских работников, раскрыть причину отпуска, за исключением случаев, предусмотренных законом. Запросы на документацию ограничиваются следующим:

(1) Аттестация от лицензированного поставщика медицинских услуг, подтверждающая наличие потребности в отпуске по болезни, размер необходимого отпуска и дату, когда сотрудник может вернуться на работу, или

(2) Подтверждение сотрудником права на увольнение.

Раздел 196-1.4 Подсчет сотрудников

(a) Для целей Раздела 196-b количество сотрудников, нанятых работодателем в течение календарного года, должно определяться путем подсчета наибольшего общего количества сотрудников, одновременно работающих на предприятии. любой момент в течение календарного года до настоящего времени.

(1) Для работодателей, которые увеличивают количество сотрудников в течение календарного года сверх порогового значения, указанного в Разделе 196-b (1):

(i) Начисление дополнительного необходимого отпуска до суммы, предусмотренной в Разделе 196- b (1) действует с даты такого увеличения и не дает работникам права на компенсацию за ранее использованный неоплачиваемый отпуск или на использование отпуска, превышающего максимальный размер отпуска, установленный работодателем в соответствии с Разделом 196-b (6).

(ii) Предыдущие начисления использованного и неиспользованного оплачиваемого отпуска и использованного неоплачиваемого отпуска за календарный год могут быть зачислены работодателем в счет любых обязательств по увеличенному оплачиваемому отпуску в соответствии с разделом

Раздел 196-b. Работодатели не могут засчитывать предыдущие начисления неиспользованного неоплачиваемого отпуска в счет обязательств по оплачиваемому отпуску.

(iii) Сотрудники сохраняют все накопленные суммы оплачиваемых и неоплачиваемых отпусков, несмотря на увеличение количества сотрудников в течение календарного года.

(2) Сокращение количества сотрудников, работающих на работодателя, не должно уменьшать права сотрудников на отпуск в соответствии с Разделом 196-b до следующего календарного года.

(b) Сотрудники, находящиеся в оплачиваемом или неоплачиваемом отпуске, включая отпуск по болезни, отпуска, дисциплинарное отстранение или любое другое временное отсутствие, засчитываются, если у работодателя есть разумные ожидания, что сотрудник позже вернется к активной трудоустройство. Если трудовые отношения отсутствуют (например, когда сотрудник увольняется или увольняется, временно или постоянно), такое лицо не учитывается.

(c) Работники, занятые неполный рабочий день, считаются занятыми каждый рабочий день календарной недели.

(d) Сотрудники, совместно нанятые более чем одним работодателем, должны учитываться каждым работодателем, вне зависимости от того, указаны они в его ведомостях по заработной плате или нет, для целей определения обязанности каждого работодателя по отпуску в соответствии с Разделом 196-b.

Раздел 196-1.5 Начисления

(a) При начислении отпусков сотрудникам необходимо учитывать все отработанное время, независимо от того, было ли отработанное время меньше 30-часового приращения.

(b) Для целей расчета начислений за отработанное время с шагом менее 30 часов работодатели могут округлить накопленный отпуск до ближайших 5 минут или до ближайшей одной десятой или четверти часа при условии, что это будет не приводят к тому, что в течение определенного периода времени сотрудники не получают отпуск за все время, которое они фактически проработали.

Хирурги-ортопеды | Ручной хирург

Я живу в районе Сан-Франциско и около шести месяцев назад начала исследовать варианты лечения контрактуры Дюпюитрена. Я пошел в UCSF и попросил укол коллагена, но врачи хотели только сделать операцию. Я не хотел проводить три месяца в гипсе после операции, поэтому продолжал искать другие альтернативы. Это не было больно, но я знал, что мне нужно это исправить, особенно когда я больше не мог помещать руку в карман! Мой инструктор по гольфу Джим Уилкинсон слышал о докторе Дж.Верхейден и его уникальный способ делать уколы. Я позвонил в Центр и должен был очень быстро его увидеть. Я очень чувствительна к боли, и уколы были безболезненными. Мне нужно носить шину только на ночь в течение недели, а затем я вернусь к своим обычным занятиям. Я очень доволен полученным лечением. Доктор Верхейден даже использовал фермент из другой моей руки в качестве профилактической меры. Надеюсь, он не вернется, но если это произойдет, я знаю, что приду сюда сразу же! » – Джорджиана Кронин,

«Доктор.Верхейден смог показать меня доктору Хиллу для исследования нервов в течение одного часа, что сэкономило время и потребовало дополнительных посещений. Когда стало ясно, что необходима процедура туннеля с плетением, он попросил своего помощника помочь мне оформить необходимые документы, чтобы запланировать ее на следующую неделю. Отличный уход за пациентами и обслуживание клиентов – особенно с учетом того, что это время года очень загружено! Я был очень впечатлен! Мне тоже нравится новый объект в Шевлине! »

«Спасибо за очень информативную консультацию по поводу ранней стадии контрактуры Дюпюитрена в моей правой руке.Я многому научился и был очень воодушевлен возможным прогнозом моего состояния. Мне также понравилось читать газетные статьи в вашем экзаменационном кабинете, и особенно исследование, которое вы опубликовали в The Journal of Hand Surgery. Не могу передать, как мне повезло, что ты мой врач. Чрезвычайно отрадно видеть, что медицинский работник ищет альтернативные методы лечения и имеет такой успешный послужной список. Введение коллагеназы не только более рентабельно, но и менее инвазивно, чем хирургическое вмешательство.Это делает гораздо более возможным выполнить повторную процедуру, если условие вернется. Это действительно беспроигрышная ситуация, которая значительно снижает мое беспокойство по поводу будущего лечения моей руки, если это когда-либо станет необходимым.
Я один из немногих американцев, которые оплачивают свою собственную медицинскую страховку (с очень высокой франшизой, со связанным счетом HSA) и без государственных субсидий. Я плачу по своему усмотрению. Таким образом, я гораздо лучше осведомлен о медицинских расходах и возможном исходе. Это большая проблема для системы здравоохранения: недостаточное количество потребителей обращает внимание на затраты и альтернативы, потому что они участвуют в бесплатном буфете «все, что вы можете съесть».Я знаю это, потому что в течение многих лет я был участником корпоративного плана практически без франшизы. Но, честно говоря, я рад видеть нехирургическую альтернативу, которая больше, чем стоимость и ценность.
Я всегда считал, что операция должна быть последним курсом, если другие варианты нежизнеспособны. Хирургия может быть инвазивной, и, как вы отметили во время нашей консультации, рубцовая ткань значительно усложнит будущую процедуру. Когда у меня были невромы на обеих стопах, мой ортопед (тоже бегун) решил ввести в каждую стопу раствор, обезболивающий нервную ткань, вместо того, чтобы проводить операцию.Спустя более 10 лет у меня нет проблем. Еще раз спасибо. Я считаю, что мне очень повезло, что вы в качестве моего ручного врача ». – Майк МакКомб

«Я упал с лестницы высотой 26 футов и сломал себе запястье. Первый врач, к которому я обратился, сказал мне, что его нельзя отремонтировать и его нужно сплавить. Я художник и любитель бильярда, поэтому мне нужно было полностью использовать левую руку. Я решил получить второе мнение у доктора Верхейдена. Это было эмоциональное время для меня, потому что до травмы я планировал стать профессиональным игроком в пул и поехать на большой турнир по пулу в Лас-Вегасе.Когда я приехал на прием, я ожидал того же диагноза и что мне придется протезить запястье. Доктор Верхейден сказал мне, что это серьезная травма и в довольно тяжелом состоянии, но он может ее восстановить. Он обладал всем миром уверенности, и это дало мне уверенность в том, что я буду продолжать операцию. Я так благодарен за то, что у меня шевелится запястье. Он снова дал мне свет в конце туннеля. Я снова вернусь к этому, играю в бильярд и собираюсь еще раз попытаться стать профессионалом ». – Марио Чавес

Щелкающий локоть Plica Диагностика Лечение Хирургия Inlamed elbow Houston TX

Одной из наиболее частых причин «защемления локтя» является Plica.Plica – это воспаленная и, следовательно, увеличенная часть внутренней оболочки локтевого сустава, которая во время движения застревает между костями локтя. Plica может быть вызван чем угодно, что воспаляет локоть, будь то травма или чрезмерное использование.

Хотя симптомы могут различаться, щелчок от Plica обычно возникает, когда локоть согнут примерно на 90 градусов, когда ладонь обращена в сторону от тела (т.е.пронатировано предплечье). Выталкивание обычно причиняет боль с внешней стороны локтя и может быть связано с отеком.Другие состояния, которые могут вызывать хлопки в локтях, включают расшатывание тела в результате артрита, травмы или рассекающего остеохондрита (дополнительную информацию об этом заболевании см. В разделе «Рассекающий остеохондрит»).

Диагноз Plica локтя лучше всего ставить при физикальном осмотре квалифицированным хирургом-ортопедом верхних конечностей или локтевым хирургом. Введение стероида в локоть служит двум целям: 1) диагностическая: если инъекция в локтевой сустав уменьшает боль, значит проблема находится внутри локтя; 2) терапевтическое: противовоспалительное действие инъекции стероида может уменьшить размер Plica, уменьшение его симптомов.

Хотя МРТ очень хорошо выявляют артрит, они пропускают Plica локтя в 25% случаев, и на них нельзя положиться при диагностике Plica.

Если после инъекции боль и щелчки повторяются, Plica можно удалить с помощью артроскопии локтя. Артроскопия локтя – это малоинвазивная амбулаторная процедура. Чтобы максимизировать результаты лечения и минимизировать осложнения, эту процедуру должны выполнять только опытные артроскопы-ортопеды. Обратите внимание, что только то, что хирург выполняет артроскопию колена и плеча, не означает, что он является квалифицированным артроскопом локтевого сустава.Это отдельный набор навыков, требующий глубокого понимания сложной анатомии локтя. Обратите внимание, что складки обычно располагаются как на передней, так и на задней стороне локтя, поэтому складки необходимо удалять в обеих областях локтя.

После операции локоть нужно держать чистым и сухим в течение 2 дней. Через 2 дня повязку можно снять, а локоть можно намокнуть под душем. С этого момента следует начать растяжку, чтобы восстановить полное движение локтя; горячий душ – отличное место, чтобы размять локоть.Другая рука может помочь перевести локоть от полного разгибания до полного сгибания. Предплечье нужно поворачивать от ладони вверх к ладони вниз. После душа на порталы артроскопии накладываются пластыри. Избегайте погружения в воду до тех пор, пока не будут сняты швы при первом послеоперационном приеме через 2 недели. Если к двум неделям не удалось добиться полного движения локтя, будет назначена терапия.

В заключение, болезненные щелчки и хлопки на внешней стороне локтя часто возникают из-за воспаленной Plica.К счастью, Plicas обычно хорошо лечится путем иссечения с помощью артроскопии локтя.

Артроскопическое иссечение Plica

.