Если нерв защемило: Боль при защемлении нерва, как снять, мази, таблетки
При защемлении нерва. Симптомы защемления нерва
При защемлении нерва. Симптомы защемления нерва
Основной симптом, который ощущает человек при защемлении нервов шейного отдела – сильная боль в голове, особенно теменной и затылочной области. Она усиливается при попытке сделать какое-либо движение головой, после неподвижности или сна (утром человек чувствует, что у него свело шею и ему трудно повернуть голову).
Болевой синдром носит жгучий или пульсирующий характер , и распространяется от затылочной части по всему черепу. Остальные признаки зависят от локализации патологии, то есть места защемления нерва в районе определенного позвонка.
1 позвонок | Болевой синдром в затылке и шее |
2 позвонок | Боли в затылке, темени, шее |
3 позвонок | Дискомфорт и онемение шеи, редко – онемение языка, речевые нарушения |
4 позвонок | Болевой синдром и онемение в области предплечья и ключицы, ослабление шейных мышц, дыхательные нарушения, икота, редко – боли в районе печени и сердца |
5 позвонок | Боли в наружной поверхности плеча, мышцы в этой области обычно ослаблены и скованы |
6 позвонок | Онемение и дискомфорт всей руки, начиная от шеи и до запястья |
7 позвонок | Болевой синдром в области руки, который распространяется от лопатки через заднюю поверхность руки, тыльной стороны руки вплоть до среднего пальца, иногда сопровождающийся покалыванием и онемением |
8 позвонок | Дисфункция мышц руки, онемение конечности |
Локализация боли в зависимости от места защемления нерва в шеи
К списку остальных симптомов ущемления нервов в шейном отделе относятся головокружение, возникающее при резкой смене положения тела, ухудшение координации и памяти, скачки артериального давления, слабость и сонливость.
Если в шейном отделе произошло ущемление блуждающего нерва, у больного могут возникать проблемы с ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
Иногда развивается сильная боль в грудной области, которую можно спутать с признаками стенокардии или ишемической болезни сердца (разница заключается в том, что болевой синдром при защемлении нерва не снимается нитроглицерином и другими подобными препаратами).
Защемление нерва в спине, что делать. Что это такое: первые признаки и симптомы
НЕВЕРОЯТНАЯ ИСТОРИЯ, КОТОРАЯ ШОКИРУЕТ МНОГИХ: «Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени . Готовьтесь к операции ”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице , которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО ! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.» Читать подробнее»Ключевым признаком защемления нерва является резкая боль, локализация которой зависит от расположения поврежденного сегмента позвоночника. При поражении шейного отдела болевой синдром распространяется на верхние конечности. Жжение, покалывание и нарушение чувствительности кожи указывает на развитие неврологической симптоматики при компрессионном воздействии на шейный нерв. Кроме того, больной жалуется на головную боль, тошноту, головокружение и ограничение подвижности шеи.
Защемление в грудном отделе схоже с проявлениями сердечного приступа.
Болезненность появляется между лопаток и распространяется по ходу ребер к грудине. У пациента появляется ощущение «бегающих мурашек» на груди, верхней части спины и живота.Если после приёма таблетки Нитроглицерина боль не проходит, то это — защемление.
Защемление нерва в грудном отделе может быть похоже на сердечный приступ
Иногда боли иррадиирует в бок, область желудка, вызывая неприятный дискомфорт в пищеварительном тракте. Учитывая неспецифические симптомы, проводится дифференциальная диагностика защемления с межреберной невралгией или приступом панкреатита, почечной колики.
Защемление нерва в пояснице сопровождается появлением болезненности тянущего характера, переходящей на одну или обе нижние конечности, потерю чувствительности, боли в пояснице. При данной локализации исключают болезни органов малого таза и пищеварения. У женщин виной могут стать гинекологические заболевания.
Если диагностируется защемление седалищного нерва, развивается характерная клиническая картина:
- сильная боль в спине, ягодицах, задней поверхности бедра, доходящая до пальцев стоп;
- жжение и затруднение движений нижней конечностью с пораженной стороны.
- опора на больную ногу затруднена, нарушается походка. Болевые ощущения набирают силу во время движения или длительного стояния на месте.
Сколько длится защемление нерва. Причины защемления нерва
Сдавливанию может подвергаться любой нервный корешок. Чаще защемляется шейный, локтевой, лучевой, седалищный или запястный нерв. В каждом случае симптомы будут несколько отличаться. С учетом локализации защемленного нерва существуют следующие виды болей:
- люмбалгия – возникает в пояснице и спине;
- цервикалгия – наблюдается в области шеи;
- ишиалгия – отмечается в области ягодиц, крестца и задней поверхности ноги;
- цервикобрахиалгия – боль возникает в шее и руке;
- люмбоишиалгия – это болевой синдром в задней части ноги, ягодице и пояснице.
Защемление нерва в спине и ноге
При локализации воспаления в этой области у пациента диагностируют ишиас. Это ущемление седалищного нерва или поясничного нервного корешка. Ишиас вызывает боль, покалывание и жжение по всей задней поверхности ноги. Причины ущемления седалищного нерва:
- избыточный вес;
- межпозвоночная грыжа;
- обострение остеохондроза;
- нахождение на сквозняке;
- вирусные инфекции;
- синдром грушевидной мышцы;
- гормональные изменения при беременности;
- абсцесс или опухоли в области седалищного нерва;
- повреждения мышц или тазовых органов.
В шее и пояснице
Ущемление нервных корешков в верхних отделах позвоночника встречается редко. Развитие патологии в шее считается самым опасным вариантом, поскольку она может привести к серьезным осложнениям вплоть до полного или частичного паралича. Возможные причины защемления позвонков в этой области:
- протрузии;
- шейный остеохондроз;
- резкие движения;
- воздействие низких температур;
- малоподвижный образ жизни;
- общее или локальное переохлаждение;
- подвывих, нестабильность или пролапс шейных позвонков;
В области груди
Этот отдел позвоночника начинается от центра спины и длится до шеи. Основной причиной ущемления нерва здесь является протрузия диска или межпозвоночная грыжа – осложнения остеохондроза. Защемление нервных корешков в области груди вызывают и другие причины:
- вегетососудистая дистония;
- принятие неудобной позы;
- продолжительные нагрузки на спину;
- межпозвоночная грыжа;
- работа, связанная с поднятием тяжестей;
- стрессовые ситуации;
- межреберная невралгия;
- опухоли средостения;
- полирадикулоневрит;
- гипертонус мышц грудной клетки.
Между лопаток и в руке
При ущемлении нерва в межлопаточной области боль начинает отдавать в верхние конечности. Многие списывают болевой синдром на проблемы с сердцем. В этой зоне нервные окончания самые чувствительные, поэтому признаки ущемления будут ярко выражены. Причины развития патологии:
- перелом лопатки;
- перенапряжение мышц плеча;
- опоясывающий лишай;
- сон в неудобной позе;
- остеоартрит;
- неправильная осанка;
- межпозвоночная грыжа;
- микроразрывы и растяжения связок между лопаток;
- резкий поворот туловища;
- травмы или перегрузка позвоночника;
- лишний вес.
Можно ли греть спину при защемлении нерва. Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?
Воспаление седалищного нерва всегда протекает с сильной болью. Пытаясь облегчить болевой синдром в домашних условиях, многие задаются вопросом: можно ли при таком недуге греть спину или ягодицу?
В официальной медицине применение тепла запрещено , однако недуг лечат различными физиопроцедурами. Еще наши бабушки лечили подобное воспаление исключительно прогреванием.
Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?
Для начала немного разберемся, что же это за болезнь? Воспаление или защемление нерва седалищного случается из-за смещения позвонков . Человек при этом страдает от боли, ограничен в движении, нарушается чувствительность в ноге.
Воспаление приводит к появлению спазм в мышцах, которые находятся вблизи нервного отростка и отеку тканей. Для подобного состояния характерен сильный болевой синдром с местным повышением температуры.
Приложив тепло на воспаленный участок, можно добиться:
- Расслабления мышц при спазме и снижение болевых ощущений.
- Улучшить кровоснабжение в тканях.
Это непременно поможет больному нормализовать самочувствие, однако, чтобы не усугубить ситуацию, долго греть не рекомендовано , поскольку повышенный приток крови спровоцирует еще больший отек . В этом случае произойдет:
- Дополнительное сдавление нерва.
- Миоспазм.
- Усиление болезненных ощущений.
Следовательно, греть больное место при воспалении можно, но делать это нужно с большой осторожностью. В острой стадии заболевания такой метод лечения запрещен.
Противопоказания
Когда воспаление находится в острой стадии, посещение сауны, бани и продолжительное принятие ванны запрещается. Подобные процедуры могут осложнить течение недуга и ухудшить состояние, но есть и исключения.
Бывает и такое, что именно после посещения бани и принятия ванны, симптомы у больного полностью проходят. Все же надеяться на это не стоит, такое возможно если:
- Случился миоспазм, сдавивший нервный корешок.
- Произошло пережатие седалищного нерва из-за смещения поясничных позвонков.
В иных ситуациях подобные процедуры принесут только вред.
После облегчения острой фазы может назначаться физиотерапия . Здесь также имеются противопоказания. Такой метод лечения противопоказан беременным женщинам, при злокачественных опухолях, при наличии кожных высыпаний в области применения.
Большинство думают, что при воспалении будет уместно использовать горчичники и сильно ошибаются в этом. Так называемое «влажное» прогревание запрещено.
Как правильно и где греть?
Процедуру сухого прогревания можно провести самостоятельно дома, для этого надо:
- Найти теплоноситель, способный вбирать в себя влагу, подогреть его на сковороде или в микроволновке несколько минут. В качестве теплоносителя можно взять поваренную соль, крупу, речной песок.
- Теплоноситель положить в шерстяной мешочек или носок, можно использовать и хлопчатобумажную ткань.
на кожу положить марлевую ткань, желательно несколько слоев. Можно воспользоваться льняной, хлопчатобумажной или шерстяной тканью, она обязательно должна быть влагопоглощающей. - Мешочек наложить на больное место и начать прогревать.
Выделяющаяся влага во время манипуляции будет собираться влагопоглощающей тканью, а тепло будет достигать глубоких участков в организме.
Приобрести можно и готовые подушечки с семенем льна, с гречневой крупой или купить пояс из овечьей шерсти или же собачьей.
Быстрый эффект при воспалении седалищного нерва дают разные компрессы:
- Согревающий с хреном, медом и картофелем . Компоненты перетираются на терке, смешивают с 1 чайной ложечкой меда. Все это выкладывают на ткань, которая затем накладывается на поясничный отдел. Это место обязательно укутать пленкой и желательно на какое-то время полежать в постели. Немного ранее кожу надо смазать маслом растительным.
- С прополисом и пчелиным воском . Сначала смажьте поясницу прополисом, а затем намажьте подогретым воском. Укутать полиэтиленом и теплым платком.
- С алоэ и красным перцем . В мелко порезанный лист растения добавляется немного красного перца. Аналогично предыдущим способам, полученная смесь выкладывается на больной участок.
Некоторые больные отмечают быстрый эффект от использования согревающего пластыря с перцем . На самом деле, так оно и есть. Перцовый пластырь способствует снятию боли и воспаления. Наклеивать нужно его непосредственно над больным местом, стараясь не трогать лишние участки.
Многие поступают так: разрезают пластырь и прикладывают его на определенные болевые точки. Так стимулируются нужные рефлексы, которые помогают снизить болевые ощущения.
Использование тепла при воспаленном процессе в седалищном нерве допустимо, но с особой осторожностью. Необходимо понимать, что согревание не может полностью помочь избавиться от недуга. Только комплексная терапия может избавить от патологии, контроль врача также обязателен.
Защемление нерва под лопаткой. Почему происходит защемление нерва?
НЕВЕРОЯТНАЯ ИСТОРИЯ, КОТОРАЯ ШОКИРУЕТ МНОГИХ: «Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени . Готовьтесь к операции ”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице , которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО ! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.» Читать подробнее»Корешки спинномозговых нервов крепятся к спинному мозгу и дают начало волокнам, идущим к органам и мышцам. К сдавливанию надлопаточного нерва приводит смещение соседних позвонков, их деформация и разрушение хрящевой ткани. Спазмированные, отёчные скелетные мышцы и связки также могут стать причиной защемления нервного корешка.
Спазм — одна из причин защемления нерва
При этом нарушается питание и функционирование поражённого нерва, возникает его воспаление и боль. Патология называется — межрёберная невралгия. Её появление связано с разными факторами – внешними обстоятельствами, заболеваниями, опухолями.
Защемление нерва в руке. Защемило нерв в руке
Среди посттравматических осложнений или повреждений, связанных с профессиональной деятельностью, защемление нерва в руке встречается часто. Состояние сопровождается болью, слабостью мышц конечности, ограниченностью подвижности. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу. Специалист сможет определить причину защемления, назначить тактику лечения, и порекомендует восстановительную гимнастику.
Из-за чего может появиться?
Чаще всего повреждается лучевой нерв в запястье руки. Основными причинами состояния служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы;
- неудачные операции;
- привычный вывих суставов кисти;
- занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на руки;
- длительное пребывание конечности в напряженном состоянии;
- профессиональная деятельность;
- регулярное поднятие тяжестей.
Симптомы: как проявляется патология?
Защемленный нерв запястья не влияет на двигательную функцию всей руки, конечность свободно поднимается-опускается, отводится в стороны.
Значительно снижается чувствительность пальцев руки.
В области лучезапястного сустава находится участок нервной ветки, который обеспечивает чувствительность, и приводит в движение конечность. Если нерв зажат, появляются следующие признаки:
- ноющая, непроходящая, стреляющая боль, отдающая в плечо, локоть или пальцы;
- мышечная слабость, особенно при попытке захвата или удержания предмета;
- частичная или полная утрата двигательных функций;
- чувство онемения кожи или покалывания в фалангах.
Диагностические методы
Защемление лучевого нерва в кисти диагностирует хирург. Врач выясняет причину возникновения состояния, присутствие или отсутствие перенесенных травм или костных заболеваний, оценивает двигательную функциональность. Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает ряд таких диагностических процедур, как:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- электромиография;
- тест-исследование на нервную проводимость.
Исследование определит состояние мягких и костных тканей.
Благодаря этим методам можно получить такие результаты:
- состояние суставов на руке;
- характер повреждений окружающих мягких тканей, которое могло повлечь защемление;
- скорость перемещения нервных импульсов;
- сократительную способность мышц.
Лечение: как правильно действовать?
Медикаментозная терапия
Если защемило нерв в лучезапястном суставе, медики рекомендуют следующие препараты, снимающие невралгическую боль и воспаление:
- «Ибупрофен»;
- «Напроксен»;
- «Габапентин»;
- «Прегабалин»;
- «Мовалис»;
- «Вольтарен»;
- «Аркоксия»;
- «Нимесулид».
Для стимуляции обменных процессов в клетках нервов рекомендуется употребление витаминов группы В. Полезен прием хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов кисти. Все препараты должен назначать врач, самолечением заниматься опасно. Если медикаментозное лечение неэффективно, назначается хирургическое вмешательство, цель которого — высвободить защемленный нерв.
Методы физиотерапии
Уже после первой процедуры восстанавливается подвижность конечности.
Устранить защемление нерва кисти руки или пальца можно с помощью следующих физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- электрофореза;
- тепловых обертываний озокеритом или парафином;
- индуктотермии;
- массажа;
- остеопатии — воздействия пальцами на активные точки;
- мануальной терапии.
Эффективность лечебного воздействия на лучезапястный нерв следующая:
- снимает мышечный спазм;
- устраняет боль и воспаление;
- способствует регенерации поврежденных тканей;
- восстанавливает подвижность;
- насыщает ткани кислородом;
- улучшает кровообращение и процессы метаболизма.
Процедуры рефлексотерапии должен проводить только специалист, самолечение может спровоцировать осложнения.
Лечебная гимнастика
Упражнения укрепят суставы и мышцы рук.
В период реабилитации рекомендуется выполнение простых упражнений:
- сжимание-разжимание пальцев в кулак;
- сгибание-разгибание запястья;
- вращательные движения кистью;
- разведение фаланг в стороны и сведение;
- вращение большим пальцем;
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь лежит на твердой поверхности;
- имитация игры на пианино;
- подтягивание запястья к дистальным фалангам, имитируя движения гусеницы.
Профилактика защемления нерва в руке
Чтобы предотвратить невралгию лучезапястного сустава, следует своевременно лечить травмы кисти и инфекционные заболевания. Людям, чьи профессии сопряжены с нагрузкой на руки — поварам, официантам, пианистам, художникам рекомендуется укреплять мышечно-связочный аппарат запястья специальными упражнениями и в рабочее время разминать руки. А также следует контролировать вес, поскольку ожирение негативно сказывается на состоянии суставов. Необходимо избегать переохлаждений, придерживаться диеты и не совершать резких движений руками после периода покоя.
Защемило нерв симптомы. Симптомы защемления нерва
Защемило нерв симптомы. Симптомы защемления нерва
Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).
Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича .
Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.
Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:
Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице ( ишиас ) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите . Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.
При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза , подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.
Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.
Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.
В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.
Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.
При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.
Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.
Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.
Защемило нерв в пояснице упражнения. Упражнения при защемлении нерва в пояснице
Консервативное лечение предполагает прием медикаментов: обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако не стоит ограничиваться только ими. Если во время лечения выполнять несложные упражнения для растяжки мышц, то боль и воспаление пройдут в скором времени.
Упражнения для растяжки могут быть весьма эффективными, поскольку помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Не стоит делать упражнения с усилием, они должны оказывать минимальную нагрузку на больную область.
Итак, для скорейшего выздоровления следует проводить следующий комплекс упражнений:
Упражнения на растяжку в положении лежа
Лечь на ровную поверхность и согнуть больную ногу (где ощущается боль)
Осторожно подтянуть ее к плечу. Удержать ногу в этом положении в течение 30 секунд
Далее разогнуть ногу и отдохнуть. Затем поднять и задержать другую ногу, а после — одновременно обе ноги. Повторить упражнение еще 2 раза.
Лежа на спине согнуть ноги в коленях и осторожно подтянуть к груди, не отрывая ягодицы от пола.
Лежа на полу скрестить ноги (положить одну на другую), обхватить руками здоровую ногу и подтянуться. В таком положении следует удерживать ноги в течение 30 секунд, затем опустить их и вернуться в исходное положение. Упражнение повторить еще 2 раза.
Лечь на спину, руки подложить под ягодицы. Проделать ногами движение, имитирующее езду на велосипеде.
Лечь на спину и развести руки в стороны, ноги согнуть в коленях. Осторожно отводить ноги в сторону, но не отпускать вниз. Задержаться в таком положении несколько секунд.
Лежа на боку, согнуть ноги в коленях, затем подтянуть к себе, свернувшись в колечко, затем вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, поднять ноги и упереть их в стенку. Придвинуться к стенке настолько близко, чтобы ягодицы можно было плотно к ней прижать. В таком положении надо пробыть 5−10 минут.
Защемило нерв в пояснице уколы. Какие уколы помогут при защемлении поясничного нерва?
Уколы при защемлении нерва в пояснице назначаются для снятия болевого синдрома, уменьшения воспалительных явлений и расслабления спазмированных мышечных волокон. В зависимости от локализации поражения, стадии заболевания и характера мышечного спазма индивидуально подбирается комплекс препаратов.
Преимущество инъекционного способа введения лекарства заключается в том, что целебные вещества действуют непосредственно на очаг воспаления и достигают его уже через 5–10 минут. При этом отсутствуют тошнота, изжога и горечь во рту, появляющиеся при приеме таблеток.
Симптомы и причины патологии
Ущемление поясничного нерва сопровождается характерной симптоматикой.
- При ишиалгии появляются болезненные ощущения в области прохождения седалищного нерва. Ощущается боль в крестце и покалывание в пояснице. Часто наблюдается онемение ноги или «мурашки», может снижаться ее чувствительность. В связи с потерей способности полноценно сгибаться нарушается двигательная функция нижней конечности. Из-за атрофии мышечных волокон одна нога может выглядеть тоньше другой.
- При люмбалгии развиваются сильные боли в поясничном отделе, ограничивающие подвижность нижней части спины.
- При люмбоишиалгии характерны признаки и ишиалгии, и люмбалгии.
- При цервикалгии болезненным ощущениям в поясничном отделе сопутствуют боли в руке и шейной области.
К защемлению нерва приводят:
- травмы позвоночника;
- длительные физические нагрузки;
- систематические нарушения положения тела при выполнении работы;
- беременность в последнем триместре;
- регулярное нарушение режима питания, вес тела выше нормы;
- малоподвижный образ жизни.
Патологические причины защемления нервных корешков:
- остеохондроз позвоночника, приводящий к деформации или смещению позвонка;
- сдавливание корешков спинного мозга в области поясницы или участков самого нерва при нагрузках на позвоночник;
- дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске, приводящие к протрузии;
- непроизвольные сокращения мышц, которые появляются при воспалении;
- воспалительные заболевания позвоночника, приводящие к отекам тканей;
- опухоли позвоночника.
Список инъекционных препаратов
- Часто назначают препараты, содержащие витамины группы В, так как они обеспечивают работу сердечно-сосудистой и нервной систем, позитивно влияют на обмен веществ Это, например, Мильгамма, которая состоит из тиамина гидрохлорида (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), цианокобаламин (В12) и лидокаина гидрохлорид (В6).
- Для уменьшения боли применяют препараты Кетанов, Анальгин.
- Тройчатка. Содержит димедрол, анальгин, папаверин. Анальгин дает хороший обезболивающий эффект. Димедрол оказывает седативное воздействие. Папаверин используется как спазмолитическое средство.
- Если боли длительное время не проходят, пациенту назначают инъекции новокаина в поясницу с последующим растяжением мышц.
- Для лечения воспаления используют селективные и неселективные НПВС. Распространены такие неселективные НПВС: Диклофенак (Вольтарен, Ортофен), Мовалис (Мелоксикам), Кетопрофен.
Побочным эффектом неселективных НПВС является их негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Поэтому пациентам с болезнями печени, язвой желудка, склонностью к кровотечениям ЖКТ они противопоказаны. Запрещается также использовать их беременным женщинам и кормящим мамам.
Селективные НПВС (Нимесулид) действуют на ЖКТ более мягко, поэтому их можно использовать длительно.
- При подозрении на возможные осложнения со стороны ЖКТ рекомендуют в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами колоть ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол).
- При кардиоваскулярных осложнениях применяют инъекции с Парацетамолом, Нимесулидом.
- При наличии комплекса кардиологических и гастроэнтерологических заболеваний назначают Омепразол, Нимесулид с Аспирином.
- Кортикостероидные препараты (Преднизолон) назначаются в особых случаях.
Они обладают мощным противовоспалительным действием, но имеют много побочных эффектов. Поэтому их принимают только под наблюдением врача.
- Миорелаксанты помогают снять мышечный спазм, рекомендуются в комплексе с НПВС.
- Для устранения остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи миорелаксантами назначают Прозерин.
Что делать если защемило нерв в ноге. Симптомы защемления нерва в ноге
Если происходит защемление нерва, обеспечивающего иннервацию ноги, пациент чаще всего жалуется на острый болевой приступ, поражающий бедро и распространяющийся в область голени и стопы. Острый болевой синдром – это основной признак заболевания, позволяющий задуматься о соответствующем диагнозе.
Стоит иметь в виду, что боль часто развивается не спонтанно, а под воздействием сторонних факторов. К факторам, провоцирующим приступ, можно отнести:
- длительное нахождение на холоде;
- активную физическую нагрузку, к которой организм не приспособлен;
- длительное нахождение в неудобной позе, вызывающей дискомфорт;
- подъем тяжелых предметов.
Симптомы защемления нерва в ноге
Наряду с защемлением нерва в ноге из-за этих факторов может развиваться защемление седалищного нерва или, как его еще называют, ишиас. При этом симптомы могут быть похожи, а дифференциальная диагностика представляет трудности даже для опытных врачей.
Боль, возникающая в ноге, обычно сопровождается следующими жалобами пациента:
- нарушается нормальная походка иногда вплоть до того, что человек на время приступа полностью теряет возможность ходить;
- изменяется чувствительность пораженной конечности к сторонним воздействиям, могут ощущаться жжение и покалывание;
- возникнет ограничение в нормальном объеме движений, пропадет возможность свободно двигать пальцами, сгибать и разгибать колено, совершать движения в области голеностопа;
- человек обратит внимание на то, что его стопы стали потеть чрезмерно сильно.
Оценка всех симптомов поможет врачу предположить наличие защемления нерва в ноге, однако необходимо помнить, что этот диагноз не ставится исключительно по симптомам.
Защемление нерва – что это
При защемлении позвоночного нерва возникают яркие симптомы, главным из которых является болевой синдром. Человек будет испытывать сильный дискомфорт в шее или другой области, который может сопровождаться стреляющими и жгучими ощущениями. Защемление нерва бывает разных видов, и каждый по-своему неприятен. При появлении первых симптомов человеку рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития патологии.
Основные симптомы
Защемление нерва происходит в той ситуации, когда отходящие корешки от спинного мозга зажимаются позвонками или опухолями, сухожилиями и грыжами. Как только возникает данная проблема, человек начинает испытывать негативные симптомы.
Причем во многом признаки будут зависеть от того, какой именно вид нерва пострадал. Например, если болезнь коснулась чувствительного окончания, тогда боль настолько невыносимая, что человек сразу обращается в больницу.
Бывает такое, что происходит защемление двигательного и вегетативного нервов. В такой ситуации симптомы не настолько интенсивные, поэтому человек может нередко игнорировать проблему. Однозначно можно сказать, что помощь врача в любом случае потребуется. Защемление нерва может привести к опасным осложнениям, если ничего не предпринять.
Конкретные симптомы зависят от того, какая именно область была затронута. При поражении отдела шеи можно наблюдать следующие признаки защемления нерва:
- Снижение подвижности головы.
- Мышечная слабость, которая может наблюдаться даже после исчезновения болевого синдрома.
- Онемение языка.
- Значительный дискомфорт при повороте головы.
- Распространение болезненности на грудь и руки.
Может произойти защемление поясничных нервов, и в этом случае болезненные ощущения затрагивают область спины. Может наблюдаться онемение ног, ограничение подвижности. Человеку сложно повернуться и наклониться из-за защемления нервов. Нередко патология происходит во время беременности.
Подобные симптомы наблюдаются в том случае, когда затрагивается грудной отдел. Но при этом добавляются другие симптомы защемления нерва. У человека может возникнуть нарушения ритма сердечной мышцы, болевые ощущения в грудине, отсутствие результата от приема лекарств для сердца.
Бывает и такое, что защемило нерв тазобедренного отделения. В такой ситуации неприятно прикасаться к бедру, проявляется скованность движений и жжение конечностей. Нередко присутствует мышечная слабость при защемлении нервов.
Если появляются первые симптомы, не следует медлить и ждать, пока они самостоятельно исчезнут. Как только произошло защемление нерва, потребуется обратиться к специалисту и проверить свое состояние здоровья. Важно узнать, по каким причинам пришлось столкнуться с патологией. Для диагностики потребуется рассказать симптомы защемления нерва, а также пройти ряд обследований.
Основные причины
Защемление нерва происходит под влиянием негативных факторов, по этой причине обязательно нужно узнать, что именно привело к появлению патологии. Опять же, возможные причины напрямую зависят от того, где именно возникло поражение.
Если защемило нерв на шее, тогда спровоцировать подобное может ожирение, новообразование в проблемной области, долгое нахождение в одном положении, а также различные травмы. Нередко при защемлении нервов у человека диагностируется остеохондроз, а также протузия.При патологии грудного отдела нередко причиной выступает вегето-сосудистая дистония, малоподвижный образ жизни, а также повреждение проблемной области. Защемление нерва в пояснице может произойти при межпозвоночной грыже, радикулите, онкологическом процессе. Также спровоцировать болезнь может значительная нагрузка и лишний вес.
Если при защемлении нервов страдает поясничный отдел, то в этом виноваты следующие факторы: дисплазия, ожирение, сидячая работа, а также новообразования. Естественно, травмы тоже провоцируют защемление нерва, поэтому про них тоже не стоит забывать.
Если у человека наблюдаются негативные симптомы, тогда ему следует вовремя обратиться к врачу. Как только нерв защемило, нужно сразу принять правильные меры. От этого будет зависеть дальнейшее развитие заболевания и вероятность появления осложнений. Также важно пройти диагностику, чтобы можно было убедиться в отсутствии серьезных патологий.
Способы диагностики
Перед тем, как начать лечение, обязательно нужно провести диагностику защемления нервов. Для этого используются различные методики, конкретные процедуры зависят от того, с чем именно приходится иметь дело. В обязательном порядке необходимо сдать кровь на анализ, а также пройти МРТ. Данное исследование позволяет выявить существующие патологии, а также понять, в каком состоянии находится место, где защемило нерв.
Нередко человека направляют на мануальное исследование, а также на электромиограмму. Может потребоваться рентген, который выполняется с различных ракурсов. На снимке будет показано, в каком положении находится позвоночник, а также межпозвонковые диски. При наличии удастся увидеть костные и мышечные отклонения.
Врач может при защемлении нервов направить на дополнительные исследования. Важно убедиться в том, что отсутствуют неврологические и кардиологические проблемы. Также потребуется исключить злокачественный процесс в организме, потому как в этом случае потребуется особый подход к лечению. После всех проведенных анализов удастся однозначно понять, с чем именно приходится иметь дело.
Основные принципы лечения
После проведения диагностики человеку могут определить защемление нерва. В такой ситуации используется стандартный подход к лечению, включает он в себя три этапа. Крайне важно пройти каждый из них, чтобы можно было улучшить свое самочувствие и избежать осложнений.
В первую очередь необходимо устранить болезненные ощущения. Для этого применяются мази, а также таблетки и уколы. Человеку обязательно придется находиться в покое, больше времени посвящать отдыху, а также отказаться на время от соленой еды.
Понадобится побороть воспалительный процесс при защемлении нервов. В такой ситуации применяются нестероидные препараты против воспаления. Как правило, их назначают одновременно с болеутоляющими средствами.
Как только вышеописанные этапы будут пройдены, можно перейти к заключительной фазе лечения. В этом случае понадобится восстановить организм после защемления нервов. В реабилитации поможет массажист, эксперт в иглоукалывании, тренер по лечебной гимнастике. Человеку обязательно назначаются витамины, чтобы поддержать организм после болезни.
В защемление нерва лечится несложно, но потребуется своевременно принять меры. Только так можно будет быстро побороть заболевание и восстановиться. Для того, чтобы лучше понимать принцип лечения, следует ознакомиться с используемыми для этого препаратами.
Какие назначают медикаменты?
При защемлении нервов используется немалое количество средств, которые помогают ослабить симптомы и быстрее побороть болезнь. Например, могут прописать Мовалис. Данное средство устраняет болевые ощущения, а также снимает воспалительный процесс. Нередко используется перорально либо при помощи уколов. Кетонал отлично подходит для беременных женщин, а Диклофенак хоть и пользуется популярность, но имеет ряд противопоказаний.
Ибупрофен может использоваться даже для детей, он выпускается в форме суспензии, а также таблеток и инъекций. Мази легко применять в домашних условиях, потому как они быстро снимают неприятные ощущения при защемлении нервов, а также легко используются. Может потребоваться применять Финалгон. Он способствует улучшению кровообращения в проблемных областях.
Випросал быстро устраняет боль и обладает согревающим эффектом. Беталгон положительно воздействует на капилляры, способствует регенерации, а также помогает избавиться от болезненных ощущений при защемлении нервов.
Флексен назначают тогда, когда необходимо снять воспалительный процесс. При интенсивном болевом синдроме нередко прописывают Крамолис. Естественно, когда происходит защемление нерва, не рекомендуется лечить болезнь в домашних условиях. Как минимум, нужно показаться к врачу, чтобы он выписал подходящие медикаменты. Если этого не сделать, тогда можно столкнуться с различными негативными последствиями, либо терапия может попросту не помочь.
Другие способы лечения
При защемлении нервов полезно использовать комплексные меры для того, чтобы можно было улучшить состояние. Например, необходимо будет носить ортопедические корсеты, которые эффективно поддерживают спину, а также освобождают расстояние между позвонками. Воспаление постепенно будет исчезать, при этом высвобождается нерв. Благодаря этому проявления патологии постепенно пропадают.
Лечебная физкультура оказывается полезной, когда произошло защемление нерва. Такой способ безопасен и при этом достаточно эффективен. Естественно, нижеописанные методики используются уже после того, как острая боль пройдет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы можно было удостовериться, что конкретный вариант разрешен.
Например, можно плавать на спине, особенно это полезно после хирургической операции. Следует человеку поднимать грудь от пола, при этом лежа на спине. Также встав на четвереньки, потребуется сгибать и разгибать спину, не забывая про отдыхи в обычном положении. От занятий будет толк только в том случае, если проводить их регулярно, то есть, каждый день.
Если человек интересуется, что делать при защемлении нерва, тогда ему можно порекомендовать массаж. Данную процедуру должен проводить специалист, потому как важно правильно выполнять движения. Работать следует не с самим позвоночником, а с его мышцами. При этом важно не навредить спине, иначе ситуация усугубится.
Оперативное вмешательство применяется в той ситуации, если при защемлении нервов ничего больше не помогает. В этом случае может понадобиться обратиться к хирургу, например, когда имеется межпозвонковая грыжа. Сама операция называется микродискэктомия. В этом случае будут удалены поврежденные области, которые сумели защемить нерв. Период восстановления в среднем займет около месяца, но может затянуться и до 90 дней.
Важно соблюдать методы профилактики, чтобы не произошло защемления нервов. Порекомендовать можно не находиться долгое время на сквозняке, а также не одеваться легко в холодную погоду. Важно, чтобы постель не являлась слишком мягкой или чрезмерно жесткой. Рекомендуется не делать резких движений, чтобы не случилось защемление нерва.
Если человек работает за компьютером либо по иным причинам вынужден сидеть в одной позе, тогда ему рекомендуется чаще разминаться. Учитывая тот факт, что одна из причин защемления нервов – лишний вес, важно строго не допускать ожирения.
В целом патология хорошо лечится и достаточно быстро проходит. Некоторым удается ее побороть в течение нескольких дней, другим требуется около недели. В любом случае, если защемило нерв, требуется обратиться к специалисту. В этом случае удастся быстрее справиться с болезнью и не допустить осложнений.
Защемление нервов в пояснице: симптомы и лечение, что делать, как лечить уколами и в домашних условиях, мазь и гимнастика | Ревматолог
Практически каждый человек сталкивался с болью в спине. Причин этому явлению огромное множество, но чаще всего виновником становится пораженный нерв. Подобный патологический процесс требует своевременного и полноценного лечения, так как запущенные случаи приводят к нарушению иннервации и двигательной активности.
Рассмотрим симптомы и лечение защемления поясничного нерва и определим основные правила профилактики патологии.
Основные провоцирующие факторы
Что такое защемление нерва в пояснице? Под этим термином подразумевают патологическое явление, при котором нервные волокна сдавливаются мышечной тканью, межпозвонковыми дисками, позвонками в месте их выхода из спинного мозга.
Справка. В большинстве случаев защемление имеет односторонний характер и поражает людей в возрасте от 25 до 50 лет.
Причины защемления корешкового нерва разнообразны. К числу наиболее распространенных относятся:
- Чрезмерные нагрузки.
- Резкие, неловкие движения.
- Травматические повреждения поясницы.
- Спазмирование мышц.
- Опухолевые образования в области поясницы.
- Вынужденное длительное пребывание в одном положении.
- Межпозвонковая грыжа – патология позвоночника, характеризующаяся деформацией межпозвонкового диска и его смещением за пределы позвонков. Смещенный диск сдавливает нерв, нарушая его функционирование.
- Остеохондроз – дистрофическое поражение элементов позвоночника, приводящее к нарушению функционирования кровеносных сосудов и нервных волокон.
- Нарушение осанки (кифоз, сколиоз) – искривление позвоночника, которое сопровождается смещением его структур и спазмом мышц, что, в свой черед, ведет к сдавливанию сосудов и нервов.
- Спондилолистез – смещение тела позвонка относительно нижележащего позвонка.
- Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.
К факторам, повышающим вероятность развития патологии, относятся возрастные изменения, беременность, избыточная масса тела, переохлаждения, частые стрессы, гормональный сбой.
Симптомы
Как определить защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе? Самостоятельно это сделать несложно, поскольку патологическое состояние имеет характерную клиническую картину.
Справка. Характер и выраженность симптомов зависят от тяжести течения патологии.
К основным признакам поражения нервного волокна в области поясницы относятся:
- боль в пояснице различного характера (острая, ноющая, простреливающая),
- распространение боли на область ягодицы и ноги,
- ограничение подвижности,
- снижение чувствительности ног,
- усиление боли при движениях, переохлаждении, в ночное время,
- онемение, покалывание, жжение в области поясницы,
- повышение мышечного тонуса,
- жжение, покалывание, ощущение «ползания мурашек»,
- красные пятна и отечность в области локализации поражения,
При тяжелом течении заболевания нередко нарушается работа органов малого таза.
Первая помощь
Первая помощь при защемлении нервов в пояснице включает следующие мероприятия:
- Расположить больного на ровной, жесткой поверхности. Это снимет нагрузку на пораженный нерв.
- Подложить под голову подушку, а под колени – небольшой валик. Это обеспечит максимальное расслабление мышц поясницы.
- Утеплить поясницу шерстяным платком, шарфом или пледом. Сухое тепло частично расслабит мускулатуру и уменьшит болезненные ощущения.
- Принять обезболивающее средство («Ибупрофен», «Нимесулид») для снятия острой боли и воспаления.
- Применить наружное средство («Найз», «Кетопрофен»), которое снизит выраженность боли, воспаления, отечности.
Важно! Если седалищный нерв зажат и болит спина, запрещено накладывать на область поражения согревающие либо холодные компрессы, активно двигаться, делать массаж при острой боли.
После купирования острого болевого синдрома следует обязательно обратиться к врачу. Полноценное и своевременное лечение улучшит самочувствие и предотвратит возможные рецидивы.
Диагностика
Что делать, если защемило нерв в спине? Получить грамотный и исчерпывающий ответ на этот вопрос можно у врача и только после комплексной диагностики.
Начальный этап обследования включает опрос и осмотр пациента, в ходе которых врач выясняет характер симптомов, время и обстоятельства их проявления, проверяет двигательную активность и рефлексы, изучает историю болезни.
Далее для подтверждения предварительного диагноза назначают аппаратные и лабораторные диагностические методики:
- рентгенография – для определения положения позвоночника, межпозвонковых дисков, прочих патологий костей,
- МРТ, КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – информативные методы, позволяющие оценить состояние любых структур и выявить возможные причины патологии,
- ЭНМГ (электронейромиография) применяется для оценки функционирования периферической нервной системы и скелетной мускулатуры,
- анализ крови, мочи для выявления воспалительных процессов в организме, оценки биохимического состава крови.
Полученные результаты помогают выявить причины, характеристики и особенности патологического процесса и назначить соответствующее лечение.
Методы лечения
Терапия патологии основана на комплексном подходе. Поражение нерва можно вылечить гимнастикой и таблетками, массажем и физиотерапией, народными средствами. Однако максимальная результативность лечения достигается при сочетании всех этих методов.
Справка. Цели лечения – купирование боли, устранение причины заболевания, нормализация функционирования пораженного нерва, улучшение двигательной активности.
Весь период лечения следует избегать физических нагрузок и переохлаждений, соблюдать режим дня, отказаться от алкоголя (возможно ухудшение течения болезни и снижение эффективности медикаментов), обездвижить пораженную область при помощи фиксирующей повязки либо ортопедического корсета.
Медикаменты
Медикаментозная терапия – курсовое применение лекарственных средств различных фармакологических групп и форм выпуска. В лечении защемления нерва применяют таблетки, гели, мази и уколы для спины, а также специальные пластыри:
- Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен») снимают боль, воспаление, отечность.
- Средства местного действия в виде мазей и гелей («Долгит», «Найз») и пластырей («Вольтарен», «Нанопласт») для снижения выраженности боли, усиления эффективности системных препаратов.
- Мышечные релаксанты («Баклосан», «Мидокалм») для устранения спазмирования мускулатуры.
- Новокаиновые блокады, блокады с глюкокортикостероидами («Дипроспан») назначают при тяжелом течении патологии с выраженным болевым синдромом.
- Препараты витаминов группы В («Бинавит», «Мильгамма») нормализуют проводимость нервных импульсов.
- Сосудистые медикаменты («Пентоксифиллин», «Трентал») для улучшения кровообращения и обменных процессов.
- Седативные средства («Новопассит», «Персен») для улучшения общего самочувствия.
Комбинацию лекарственных препаратов, их дозировку и длительность применения определяет врач.
Народные средства
Народные методы служат дополнением к основному лечению. Они снижают выраженность симптомов и улучшают общее самочувствие больного.
Как и чем лечить в домашних условиях защемление нерва в пояснице? Обратимся к таблице:
Средство | Ингредиенты | Приготовление | Применение |
Лавровая растирка |
| Соединить компоненты в посуде из стекла, перемешать. Герметично закрыть и оставить на трое суток для настаивания. | Растирать пораженную область перед сном до исчезновения боли. |
Ванна с травами |
| Смешать травы в стеклянной посуде. Залить кипятком и оставить настаиваться на 3 часа. Сцедить и вылить травяной настой в подготовленную теплую ванну. | Принимать ванну перед сном в течение 15-20 минут. |
Компресс |
| Соединить компоненты и вымесить до образования однородной массы. | Полученную медовую массу приложить к больному месту, накрыть клеенкой и зафиксировать шарфом. Компресс делать перед сном и оставлять на всю ночь. Повторять процедуру до исчезновения болезненности. |
Перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом во избежание негативных последствий для здоровья и ухудшения течения патологии.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство назначают при неэффективности консервативной терапии, нарушении функционирования органов малого таза, прогрессирующей слабости в ногах, длительной потере чувствительности, запущенной стадии заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа, спондилоартроз и пр.).
Для устранения патологии применяют следующие виды операций:
- Невролиз – освобождение нерва от грубых рубцовых тканей, появляющихся при травмах.
- Невротомия – пересечение нервного волокна для устранения импульсации, вызывающей боль.
- Химическая невротомия – щадящий метод невротомии, который не приводит к необратимой потере нерва. Проводится с помощью обезболивающих средств («Новокаин», «Лидокаин»).
- Микродискэктомия – иссечение грыжи межпозвонкового диска.
- Удаление межпозвонковых (фасеточных) суставов. Применяется как самостоятельная операция для декомпрессии нервных корешков.
- Ламинэктомия – удаление дужки позвонка для устранения давления на нерв и восстановления кровообращения.
- Фораминотомия – малоинвазивная методика, направленная на декомпрессию нервов и кровеносных сосудов. Проводится путем удаления причины поражения: остеофита, грыжи, дужки позвонка.
Методику и технику выполнения хирургического вмешательства определяет врач с учетом причины патологии, особенностей ее течения и наличия сопутствующих заболеваний.
Лечебная гимнастика и массаж
Физические упражнения и массаж – обязательные составляющие комплексного лечения заболевания. Назначают их только после преодоления острого периода патологии. ЛФК и массаж укрепляют мышечно-связочный аппарат, улучшают кровообращение, восстанавливают функционирование и общее состояние организма.
Справка. Комплекс упражнений подбирает специалист для каждого пациента индивидуально в соответствии с характеристиками патологии, возрастом больного, уровнем его физической подготовленности и выносливости.
В таблице представлено несколько простых упражнений из лечебного комплекса:
№ п/п | Исходное положение | Выполнение упражнения | Количество повторений |
1 | Лежа на спине, ноги вместе, руки вверх. | Согнуть ноги в коленях и подтянуть к груди. Вернуться в исходное положение. | 8 раз |
2 | Лежа на спине, обхватить руками колени и подтянуть к груди. | Удерживать исходное положение. | 30 секунд |
3 | Лежа на животе, ноги на ширине плеч, руки вверх. | Поочередно поднимать правую руку и левую ногу, левую руку и правую ногу. | 12 раз |
4 | Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. | Делать наклоны в стороны. | 12 раз |
Нагрузку следует увеличивать постепенно, чтобы не спровоцировать новый приступ боли и ухудшение самочувствия.
Массаж – техника механического дозированного воздействия руками или специальными аппаратами на тело человека. При защемлении нерва массаж улучшает кровообращение и обменные процессы, устраняет неприятную симптоматику, расслабляет мышцы и улучшает подвижность.
Массаж должен делать специалист, только в этом случае эффект от лечения будет максимальным. Самомассаж или неумелые действия не принесут необходимого результата и могут даже навредить.
Продолжительность сеанса составляет 10-20 минут. Стандартный курс включает 12-15 сеансов, которые проводятся ежедневно или через день.
Физиотерапия
Физиотерапия в сочетании с другими лечебными методиками обеспечивает устойчивый терапевтический эффект.
Если «заклинило спину», назначают следующие виды физиотерапевтических процедур:
- Магнитотерапия — обладает противовоспалительным, противоотечным действием, улучшает кровообращение и процессы обмена, активизирует процессы восстановления.
- Фонофорез («Лидокаин», «Вольтарен»). Сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия оказывает выраженное болеутоляющее, противовоспалительное, противоотечное действие. Процедура нормализует кровообращение и метаболизм, запускает регенерационные процессы.
- Лекарственный электрофорез («Лидокаин», «Гидрокортизон») снижает боль, отечность, воспаление, нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение.
- УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) нормализует микроциркуляцию крови, снимает воспаление, прогревает пораженную область.
- Парафиновые аппликации снижают мышечный тонус, активизируют регенерацию поврежденных тканей, улучшают кровоснабжение и лимфоотток.
Стандартный курс лечения включает 10 процедур. При необходимости назначают повторный курс.
Профилактика
Профилактика защемления нерва в пояснице включает несложные правила:
- сбалансированное и полноценное питание,
- контроль веса,
- правильная организация спального места (приобретение ортопедических принадлежностей: матраса, подушек),
- исправление осанки при наличии сутулости,
- выполнение физических упражнений,
- исключение переохлаждений организма, травматических повреждений,
- равномерное распределение нагрузки (не носить сумку на одном плече, пакеты с продуктами распределять на обе руки),
- исключение тяжелых физических нагрузок.
Регулярно проходите профилактические осмотры, а также своевременно посещайте врача при возникновении боли или дискомфорта в области позвоночника.
Заключение
«Скрутило спину» – наиболее точное определение защемления нерва в пояснице. Характерные особенности поражения: острые приступы боли, усиливающиеся при движении, а также принятие вынужденного положения тела, чтобы хоть как-то снизить боль.
Лечение патологии — комплексное, с применением нескольких терапевтических направлений: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Все изменения, вызванные патологией, полностью обратимы.
Причины, лечение, восстановление и многое другое
Когда окружающие структуры оказывают давление на нерв, это называется защемлением нерва. Это вызывает симптомы в той части тела, которая снабжается этим нервом.
В этой статье описаны причины защемления нерва в колене и способы их устранения.
Нерв защемляется, когда кость, ткань или другие окружающие его структуры оказывают на него слишком сильное давление.
Это повреждает нерв, поэтому он не может нормально функционировать.
Хотя чаще всего это связано с нервами в спине, почти любой нерв в вашем теле может защемиться. Врачи называют это сдавлением или защемлением нерва.
Только один нерв, проходящий через ваше колено, подвержен риску сдавливания. Это ветвь седалищного нерва, которая называется малоберцовый нерв.
Этот нерв проходит по внешней стороне колена, а затем проходит по внешней стороне голени.
В нижней части колена он находится между костью и кожей, что делает его уязвимым для сжатия любым, что оказывает давление на внешнюю сторону колена.
Травмы могут вызвать давление на нерв изнутри колена.
Распространенные причины защемления нерва в колене:
- Скрещивание ног. Сжатие противоположным коленом при скрещивании ног – наиболее частая причина.
- Приседания в течение длительного времени. В этой позе давите на колено.
- Перелом кости. Перелом более крупной кости голени (малоберцовой кости) или иногда меньшей кости (большеберцовой кости) около колена может защемить нерв.
- Травма связки колена. Нерв может быть защемлен из-за кровотечения или воспаления при повреждении связки.
- Гипс голени. Верхняя часть гипса может давить на нерв.
- Коленный бандаж. Плотная или жесткая скоба может сдавливать нерв.
- Сапоги до колена. Когда ботинок приземляется прямо под коленом, может развиться защемление нерва.
- Гинекологическая или абдоминальная хирургия. Оборудование, используемое для поворота ног наружу и сгибания коленей при большинстве гинекологических и некоторых операциях на брюшной полости, может сдавливать нерв.
- Длительный постельный режим. Ваши ноги имеют тенденцию вращаться наружу, а колени сгибаются, когда вы лежите, и кровать может оказывать давление на нерв в этом положении.
- Чулки с высокой степенью сжатия до бедра. Эти чулки, разработанные для поддержания давления на ноги, могут сдавливать нервы.
- Опухоли или кисты. Они могут вызывать давление, когда находятся внутри или вокруг нерва.
- Осложнение операции на колене. В редких случаях нерв случайно защемляется во время операции по замене коленного сустава или артроскопической процедуры.
Малоберцовый нерв обеспечивает ощущение и движение внешней части голени и верхней части стопы. Когда он сжимается, он воспаляется, что вызывает симптомы защемления нерва.
Обычно повреждается только слизистая оболочка или миелин вокруг нерва. Когда поражается и сам нерв, симптомы такие же, но более серьезные.
Слабость, которая ограничивает вашу способность поднимать ступню к ноге, известная как тыльное сгибание, часто считается наиболее беспокоящим симптомом.Это заставляет вашу ногу волочиться при ходьбе.
Также влияет ваша способность разворачивать стопу наружу и разгибать большой палец ноги.
Другие симптомы защемления малоберцового нерва ощущаются на внешней стороне голени и на верхней части стопы. К ним относятся:
Если у вас защемление нерва длилось две или более недель, мышцы, снабжаемые нервом, могут начать истощаться.
Ваши симптомы могут быть прерывистыми или постоянными, в зависимости от того, что давит на нерв.
Другой частой причиной этих симптомов является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Когда это является причиной, у вас также будет боль в пояснице или спине, а также за пределами бедра.
Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет осмотр, чтобы попытаться поставить диагноз и определить причину.
Нерв в колене можно почувствовать, когда он проходит по верхней части большеберцовой кости, поэтому врач может по нему постучать. Если вы чувствуете стреляющую боль в ноге, вероятно, у вас защемление малоберцового нерва.
Обследования, которые может назначить ваш врач, включают:
- Рентгеновский снимок коленного сустава: показывает любые переломы или образования костей
- МРТ коленного сустава: может подтвердить диагноз и показать образования внутри нерва и подробные сведения о переломах других проблем в ваших костях
- Электромиограмма (ЭМГ): проверка электрической активности в мышцах.
- Тест нервной проводимости: проверка скорости сигналов в нерве.
. Проблема или активность, которая вызывает защемление нерва, должна быть вылечена или исправлена в первую очередь.
Лечение направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности.
Безрецептурные обезболивающие
Любые лекарства, уменьшающие воспаление, могут улучшить ваши симптомы, например противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен.
Тепло или лед
Прикладывание тепла или льда на 15–20 минут за раз может облегчить симптомы.
Если вы потеряли чувствительность, вы должны быть осторожны, чтобы не получить обморожение или ожог кожи.Пакет со льдом может усугубить ваши симптомы, если он слишком сильно давит на нерв.
Инъекция кортикостероидов
Инъекция кортикостероидов может уменьшить воспаление, что снижает давление на нерв.
Ортопедический ботинок
Если ваша походка нарушена из-за того, что вы не можете сгибать стопу, вам может помочь ортопедический ботинок. Это опора, которая удерживает вашу ногу в нейтральном положении, чтобы вы могли нормально ходить.
Хирургия
Ваш врач может провести операцию по исправлению перелома, опухоли или другой инвазивной проблемы, вызывающей защемление нерва.
Если консервативное лечение не помогает, можно провести процедуру, называемую декомпрессией малоберцового нерва, чтобы снять давление на нерв.
Физиотерапия
Ваш нерв может быть необратимо поврежден, если его защемить в течение длительного времени. Если это произойдет, хирургическим путем это не исправить. Физиотерапия может быть полезной для укрепления и тренировки походки.
Обычно защемление малоберцового нерва проходит само по себе в течение нескольких дней или недель после того, как вы прекратите поведение или исправите состояние, которое его вызывает.
Если требуется операция, ваши симптомы должны немедленно исчезнуть, но восстановление после операции занимает около четырех месяцев.
Что можно сделать, чтобы предотвратить защемление малоберцового нерва:
- Избегайте поведения и действий, которые вызывают это, например скрещивания ног, частого приседания и ношения высоких ботинок.
- Сообщите своему врачу, если вам кажется, что повязка или скоба стесняются, вызывают онемение или боль в ноге.
- Используйте приспособления, которые мягко удерживают лодыжки, чтобы предотвратить вращение ног во время длительного постельного режима.
- Чаще меняйте положение во время длительного постельного режима, чтобы не давить на колено.
Малоберцовый нерв, проходящий по внешней стороне колена, может защемиться при сжатии. Наиболее распространенной причиной является скрещивание ног, но все, что находится снаружи или внутри колена, что оказывает давление на нерв, может это сделать.
Сдавленный нерв в колене обычно заживает сам, когда устранена причина, но иногда требуется хирургическое вмешательство для снятия давления.
.Защемленный нерв – Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр.
Если ваш врач подозревает защемление нерва, вы можете пройти несколько анализов. Эти тесты могут включать:
- Исследование нервной проводимости. Этот тест измеряет электрические нервные импульсы и функционирование ваших мышц и нервов с помощью электродов, помещенных на вашу кожу. Это исследование измеряет электрические импульсы в ваших нервных сигналах, когда через нерв проходит небольшой ток.Результаты анализов говорят вашему врачу, есть ли у вас повреждение нерва.
- Электромиография (ЭМГ). Во время ЭМГ ваш врач вводит игольчатый электрод через кожу в различные мышцы. Тест оценивает электрическую активность ваших мышц, когда они сокращаются и когда находятся в состоянии покоя. Результаты анализов говорят вашему врачу, есть ли повреждение нервов, ведущих к мышце.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используется мощное магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений вашего тела в нескольких плоскостях.Этот тест можно использовать, если ваш врач подозревает, что у вас сдавление нервного корешка.
- Ультразвук высокого разрешения. Ultrasound использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений структур внутри вашего тела. Это полезно для диагностики синдромов сдавления нервов, таких как синдром запястного канала.
Лечение
Наиболее часто рекомендуемым лечением защемленного нерва является отдых для пораженной области. Ваш врач попросит вас прекратить любые действия, которые вызывают или усугубляют сжатие.
В зависимости от расположения защемленного нерва вам может потребоваться шина или скоба для иммобилизации этой области. Если у вас синдром запястного канала, врач может порекомендовать носить шину как днем, так и ночью, потому что запястья часто сгибаются и растягиваются во время сна.
Физиотерапия
Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые укрепляют и растягивают мышцы в пораженной области, чтобы уменьшить давление на нерв.Он или она может также порекомендовать изменения в действиях, вызывающих раздражение нерва.
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль.
Инъекции кортикостероидов внутрь или в виде инъекций могут помочь уменьшить боль и воспаление.
Хирургия
Если защемление нерва не улучшается через несколько недель или несколько месяцев после консервативного лечения, ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления на нерв.Тип операции варьируется в зависимости от местоположения защемленного нерва.
Хирургическое вмешательство может включать удаление костных шпор или части грыжи межпозвоночного диска, например, или рассечение запястной связки, чтобы позволить нерву пройти через запястье.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы сначала обратитесь к семейному врачу или терапевту.Поскольку часто есть что обсудить, а время может быть ограничено, рекомендуется подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях до записи на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить диету или надеть свободную одежду, если вам предстоит визуализирующее обследование.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При подозрении на защемление нерва врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Является ли мое состояние временным или длительным?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
- Есть ли какие-либо ограничения активности, которым я должен следовать?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Они могут включать:
- Каковы ваши симптомы? Вы чувствуете боль, онемение, покалывание или слабость?
- Где именно вы чувствуете эти симптомы?
- Как долго вы испытываете эти симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Есть ли деятельность или позиция, которые вызывают у вас симптомы?
- Есть ли какое-нибудь занятие или позиция, которая облегчает ваши симптомы?
- У вас есть работа или хобби, требующие от вас повторяющихся движений?
Сентябрь26, 2019
.Защемленный нерв в паху: причины, методы лечения и многое другое
Паховая область – это область между нижней частью живота и верхней частью бедер. Защемление нерва в паху происходит, когда ткани – например, мышцы, кости или сухожилия – в паху сжимают нерв.
Зажатие ткани нерва может нарушить способность нерва передавать сенсорную информацию в определенную область тела. Это может привести к появлению таких симптомов, как боль, покалывание или онемение, которые могут повлиять только на область паха или прострелить ногу.
Защемление пахового нерва может иметь ряд причин, от травм паха до избыточного веса.
Временно защемленный нерв может не вызвать долгосрочных осложнений. Но нерв, защемленный в течение длительного периода, может стать необратимым или вызвать хроническую боль.
Вот некоторые из наиболее частых причин защемления паховых нервов:
- Травма паховой области. Разрыв костей таза или верхней части ноги или растяжение мышцы или связки может привести к защемлению паховых нервов.Воспаление паха и отек от травм также могут защемить нервы.
- Ношение тесной или тяжелой одежды. Узкие джинсы, корсеты, ремни или платья, которые сдавливают ваш пах, могут защемить нервы, особенно когда вы двигаетесь, а ткани толкаются друг к другу.
- Избыточный вес или ожирение. Давление веса тела на внутренние ткани, особенно когда вы стоите или двигаетесь, может защемить нервы.
- Травма спины. Травмы нижней части спины и спинного мозга могут привести к давлению на нервные или паховые ткани и защемлению паховых нервов.
- Беременность. Расширяющаяся матка может давить на ткани вокруг себя, защемляя близлежащие нервы. По мере роста вашего ребенка его голова может давить на область таза, что приводит к защемлению тазовых и паховых нервов.
- Медицинские условия. Некоторые состояния нервной системы, такие как парестетическая мералгия или диабет, могут защемлять, сдавливать или повреждать нервы.
Общие симптомы защемления пахового нерва включают:
- потеря чувствительности в областях, снабжаемых нервом, как будто он «спит»
- слабость или потеря мышечной силы в пораженной области, особенно при ходьбе или используйте мышцы таза и паха
- Ощущение игл (парестезия)
- онемение в паху или верхней части бедер
- Боль, варьирующаяся от тупой, ноющей и хронической до резкой, интенсивной и внезапной
Мышечные спазмы могут привести к подергивание или боль, которая может варьироваться от легкой до сильной.Симптомы часто похожи на симптомы защемления нерва.
Повреждение нерва или чрезмерная стимуляция могут вызвать мышечный спазм, но спазмы отличаются от защемления нервов тем, что они могут иметь ряд других причин и не возникают только при сдавливании нервов. Некоторые частые причины мышечных спазмов включают:
- интенсивные упражнения, вызывающие накопление молочной кислоты в мышцах
- беспокойство или стресс
- наличие большого количества кофеина или других стимуляторов
- дефицит кальция, витамина B или витамина D
- наличие обезвоживание
- с использованием сигарет или других продуктов, содержащих никотин
- прием определенных лекарств, таких как кортикостероиды
- долгосрочные последствия неврологического заболевания, например, инсульта или церебрального паралича
Самый очевидный способ определить защемление нерва – это пытаясь определить, какие движения вызывают какие-либо заметные симптомы, такие как боль или слабость.Например, если вы наступаете на ногу и возникающее в результате давление вызывает боль в паху, проблема может быть в защемлении нерва.
Когда вы придете на прием, ваш врач сначала проведет медицинский осмотр, в ходе которого он спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Они также визуально осмотрят все ваше тело на предмет каких-либо признаков заболеваний, которые могут привести к защемлению паховых нервов.
Ваш врач может также порекомендовать тесты для более тщательного изучения тканей и поведения мышц и нервов в паховой и тазовой областях для диагностики защемления нерва.Некоторые возможные тесты включают:
- электромиография (ЭМГ ) с небольшой иглой и электродом на паховых мышцах для измерения поведения мышц, когда вы активны и отдыхаете
- MRI для поиска компрессии нерва на подробных изображениях ваше тело создается магнитными полями и радиоволнами
- Тест скорости нервной проводимости (NCV) с использованием накладных электродов на коже для стимуляции нервов с помощью небольших электрических разрядов
Вас также могут направить к неврологу.Эти специалисты могут исследовать вашу нервную функцию по отношению ко всей нервной системе вашего тела, а также диагностировать любую дисфункцию или расстройства нервной системы.
Некоторые медицинские процедуры, которые может назначить ваш врач, включают:
- Инъекции кортикостероидов для снятия любого воспаления, которое ущемляет нерв, а также для уменьшения вашей боли
- трициклические антидепрессанты для уменьшения боли
- противосудорожные препараты как прегабалин (Lyrica) или габапентин (Neurontin) для уменьшения болезненных эффектов защемления нерва
- физиотерапия , чтобы помочь вам научиться двигать мышцами паха, бедра или ног, чтобы не защемить или не повредить нервы
- хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях) для уменьшения давления на нерв, вызванного длительным воспалением или заболеваниями
Вот несколько домашних средств, чтобы уменьшить боль при защемлении нерва или полностью предотвратить это:
- Отдохните и уменьшите давление на нерв, пока боль не утихнет.
- Носите свободную одежду.
- Не затягивайте ремни слишком сильно.
- Постарайтесь сбросить лишний вес, который может оказывать давление на паховые нервы.
- Делайте ежедневные упражнения на растяжку, чтобы уменьшить давление на паховые нервы.
- Примените холодный компресс для уменьшения отека или горячий компресс для расслабления мышц.
- Рассмотрите возможность использования стола стоя или корректора осанки, чтобы уменьшить давление на бедра и пах и предотвратить защемление нервов.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен (Адвил).
Вот несколько упражнений на растяжку, которые можно попытаться уменьшить при защемлении нерва в паху.
Piriformis stretch
Для этого:
- Сядьте, согнув ноги параллельно друг другу.
- Положите лодыжку на ту сторону паха, которая кажется защемленной на другом колене.
- Лягте ровно, лицом вверх.
- Согните ногу так, чтобы дотянуться руками до колена.
- Медленно и осторожно подтяните колено к лицу.
- Потянитесь вниз, обхватите лодыжку и подтяните ногу к бедру с другой стороны тела.
- Задержитесь в этом положении 10 секунд.
- Повторите с другой ногой.
- Сделайте это по 3 раза для каждой ноги.
Внешняя растяжка бедра
Для этого:
- Встаньте прямо и положите ногу на ту сторону, которая кажется ущемленной позади другой ноги.
- Вытяните бедро наружу и наклонитесь в противоположную сторону.
- Вытяните руку со стороны пораженной части паха над головой и потяните ее к этой стороне тела.
- Удерживайте это положение до 20 секунд.
- Повторите то же самое с противоположной стороной тела.
Как можно скорее обратитесь к врачу, если защемление нерва вызывает сильную разрушительную боль, из-за которой трудно заниматься повседневной жизнью или работать в течение длительного периода времени.
Это особенно важно, если вы спортсмен, занимаетесь физическим трудом по профессии или много занимаетесь физическими упражнениями по дому. Чем раньше вы выясните, что его вызывает и как лечить, тем меньше вероятность того, что вы испытаете длительную боль или повреждение.
Вам также следует обратиться к врачу, если какая-либо боль появляется внезапно без какой-либо очевидной причины, например, при длительном сидении или интенсивной физической активности.
Запишитесь на прием, если вы также заметите что-либо из следующего:
- выпуклость в области паха, которая может быть грыжей или опухолью
- у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как жжение при мочеиспускании или общей тазовой боли
- у вас есть симптомы камней в почках, такие как кровь в моче или сильная боль при мочеиспускании
Защемление нерва в паху обычно не является серьезной проблемой и может исчезнуть самостоятельно с помощью некоторых домашних или профилактических мер.
Обратитесь к врачу, если боль длится долго или настолько сильна, что мешает вашей повседневной деятельности.
.Защемленный нерв в руке: причины, симптомы, лечение, профилактика
Защемленный нерв – это результат давления на нерв чего-то внутри или снаружи вашего тела. Затем сдавленный нерв воспаляется, что вызывает симптомы.
Медицинские термины для защемленного нерва – сдавление нерва или защемление нерва.
Защемление нерва может произойти практически в любом месте вашего тела. Одно из наиболее распространенных мест – ваша рука.
Продолжайте читать, чтобы узнать о распространенных (и необычных) причинах защемления нерва в руке, а также о том, как это диагностировать и лечить.Мы также порекомендуем вам упражнения, которые помогут уменьшить защемление нерва, а также дадим советы по профилактике.
Три основных нерва в руке и их приблизительные пути:
- срединный нерв, который проходит по центру руки
- лучевой нерв, проходит по стороне большого пальца руки
- локтевой нерв, который проходит по стороне мизинца руки
Эти нервы или их ветви могут защемляться в нескольких местах при движении вниз по руке.Чаще всего это происходит около локтя или запястья, где кости и другие структуры образуют туннели и небольшие проходы, по которым должны проходить нервы.
Общие причины
Компрессия срединного нерва
Синдром запястного канала (CTS) является наиболее распространенным синдромом компрессии нерва. Срединный нерв сжимается, когда проходит через запястный канал запястья.
Разгибание и сгибание запястья может привести к сжатию из-за уменьшения размера туннеля.CTS часто вызывается повторяющимися движениями ваших запястий.
Сдавление локтевого нерва
Второй по частоте синдром компрессии нерва – синдром локтевого канала.
Локтевой нерв может сдавливаться, когда он проходит через локтевой канал или другое узкое место вокруг локтя. Обычно это происходит, когда вы держите руку согнутой в течение длительного времени, например, когда вы кладете руку на край окна машины во время вождения или опираетесь на локти за столом.
Сдавление лучевого нерва
Рядом с локтем лучевой нерв разветвляется на задний межкостный и поверхностный нервы.Обе ветви обычно можно сжать, несколько раз поворачивая предплечье.
Синдром лучевого канала
Поверхностная ветвь лучевого нерва проходит через лучевой канал и несколько других узких мест вокруг локтя, где она может быть сдавлена.
Задний межкостный синдром
Задний межкостный нерв также проходит через несколько узких мест в предплечье около локтя, включая лучевой канал. Его можно сжимать, путешествуя по любому из этих мест.
Менее распространенные причины
Синдром пронатора
Срединный нерв может быть сдавлен мышцами предплечья ниже локтя.
Симптомы такие же, как и у CTS, за исключением того, что онемение может распространяться на ладонь, и вы можете чувствовать боль в предплечье и локте. В отличие от CPS, он обычно не вызывает симптомов ночью.
Синдром переднего межкостного нерва
Этот двигательный нерв является ветвью срединного нерва. Сжатие происходит в одном или нескольких участках предплечья.Это вызывает слабость в большом и указательном пальцах, из-за чего становится трудно взять карандаш или сделать знак «ОК».
Другие симптомы – слабость при скручивании предплечья и неопределенная боль в предплечье.
Синдром локтевого канала
Это необычное состояние возникает, когда локтевой нерв сдавлен в туннеле на стороне мизинца запястья. Обычно синдром локтевого канала вызывается кистой ганглия или хронической повторяющейся травмой запястья, например, когда велосипедист хватается за руль.
Симптомы на безымянном пальце и мизинце могут быть моторными, сенсорными или и тем, и другим, в зависимости от места сдавления.В отличие от синдрома кубитального канала, тыльная сторона кисти не затронута.
Поверхностное сжатие сенсорного нерва
Лучевой нерв становится более поверхностным около запястья. Симптомами являются онемение и покалывание в верхней части большого пальца руки, иногда с болью в предплечье и запястье.
Все, что плотно облегает ваше запястье, например наручники или часы, может его сжать. Еще одна причина – долгое оперение на предплечье.
Да, можно защемить нерв под мышкой.
Подмышечный нерв начинается на шее и проходит через подмышку, прежде чем пересечь кость плеча (плечевую кость). Он разветвляется на двигательный нерв, ведущий к мышцам плеча (дельтовидную и малую круглую), и сенсорный нерв к плечу.
Ваш подмышечный нерв может быть защемлен:
Возможные симптомы включают:
- боль в плече
- мышечная усталость руки при выполнении движений над головой
- трудности с поднятием или вращением руки
- онемение и покалывание сбоку и сзади плечо
Можете ли вы получить защемление нерва в руке из-за того, что спите на ней?
Да, можно! Сон, положив голову на запястье или в положении, которое оказывает постоянное давление на локоть, может вызвать защемление нерва.Срединный нерв на запястье и локтевой нерв на локтевом суставе наиболее уязвимы, потому что в этих местах они находятся близко к поверхности.
Нерв воспаляется при защемлении, что вызывает различные симптомы в зависимости от типа пораженного нерва.
Сенсорные нервы отправляют в мозг информацию о том, что ваше тело ощущает. Когда сенсорный нерв защемлен, симптомы могут включать:
Симптомы сенсорного нерва
- a ощущение покалывания «иголки и иголки»
- жжение
- потеря чувствительности
- онемение
- боль
симптомы двигательного нерва
Двигательные нервы посылают сигналы от вашего мозга к вашему телу, особенно вашим мышцам, сообщая ему, как реагировать на информацию.Симптомы защемления двигательного нерва включают:
- мышечная слабость
- потеря движения
Некоторые нервы обладают как сенсорными, так и двигательными функциями. Когда они защемлены, могут возникать симптомы обоих типов.
Симптомы синдрома запястного канала
Срединный нерв – это чувствительный нерв для большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца.
CTS вызывает онемение, покалывание и боль в этих областях. Симптомы могут распространяться вверх на руку и плечо.Симптомы часто усиливаются ночью.
Медиальный нерв также является двигательным нервом большого пальца, поэтому CTS также может вызвать слабость и неуклюжесть большого пальца. Это может затруднить захват вещей. По мере того, как CTS становится более серьезным, вы можете заметить истощение мышц под большим пальцем (возвышение тенара).
Симптомы синдрома кубитального канала
Локтевой нерв обеспечивает чувствительность и моторику мизинца и половины безымянного пальца.
Сдавливание вызывает онемение и покалывание (но не боль) в этих пальцах и слабость в мелких мышцах руки.В конце концов, может произойти истощение мышц, что приведет к перемещению пальцев в ненормальное положение.
Симптомы синдрома лучевого канала
Поверхностная ветвь – это чувствительный нерв. Он не очень глубокий, поэтому легко сжимается чем-либо, что давит на ваше предплечье. При сжатии он вызывает ноющую боль в предплечье, которая может распространяться до локтя.
Симптомы очень похожи на «теннисный локоть» (боковой эпикондилит).
Симптомы заднего межкостного синдрома
Это двигательный нерв, обслуживающий мелкие мышцы пальцев, большого пальца и запястья.Сжатие затрудняет выпрямление пальцев и большого пальца. Это также влияет на вашу способность поворачивать большую часть запястья к предплечью.
Врач может диагностировать распространенный защемленный нерв, такой как CTS, только на основании ваших симптомов и результатов обследования.
При необходимости врач может также использовать один или несколько из следующих тестов, чтобы поставить или подтвердить диагноз.
- Рентгеновские снимки. Они не всегда помогают, но могут выявить другой диагноз, например, перелом.
- МРТ. Иногда это используется для уточнения диагноза или повторной оценки защемленного нерва, состояние которого не улучшается.
- Электромиография. Этот тест показывает электрическую активность в мышце.
- Исследование нервной проводимости. Этот тест показывает скорость нервных сигналов.
- УЗИ. Иногда это используется для оценки нерва.
Консервативная терапия защемленного нерва всегда проводится в первую очередь с целью уменьшения боли и улучшения функции.
Отдых
Важно дать руке как можно больше отдыха, чтобы дать ей возможность зажить.
Безрецептурные обезболивающие
Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), могут уменьшить воспаление в нерве, облегчая симптомы.
Тепло или лед
Тепло или лед, прикладываемые к защемленному нерву в течение 20-минутных сеансов, могут помочь облегчить симптомы. Будьте осторожны, чтобы не обжечь и не заморозить кожу, если ваши ощущения уменьшатся.
Шина
Шина может использоваться для иммобилизации запястья, локтя или руки, а также для помощи слабым мышцам.
Кортикостероид для инъекций
CTS можно лечить с помощью одноразовой инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление и ослабить давление на нерв. Обычно это работает всего около месяца.
Хирургия
Операция по снятию давления на нерв обычно используется при большинстве синдромов сдавления нерва. Вы можете быть хорошим кандидатом на операцию, если:
- симптомы не улучшаются после трех-шести месяцев консервативной терапии
- симптомы тяжелые
- происходит мышечное истощение
Время восстановления зависит от ряда факторов, включая :
- задействован нерв
- серьезность травмы
- как травма реагирует на консервативную терапию
- необходимость операции
- работа или деятельность, к которой вы вернетесь
защемление нервов из-за временного давления на поверхностный нерв обычно рассасывается самостоятельно в течение нескольких часов.Те, которые вызваны кистой ганглия, не исчезнут, пока киста не будет удалена.
Растяжка для поддержания гибкости или для поддержания или наращивания мышечной силы может быть очень полезной для облегчения, заживления и профилактики симптомов защемления нерва.
В следующих статьях описываются растяжки и упражнения для рук и запястий:
Перед тем, как начать программу упражнений, поговорите с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно и не вызовет дальнейших травм. Ваш врач также может направить вас к физиотерапевту, который разработает распорядок дня специально для вас.
Немедленно прекратите упражнение, если оно вызывает значительный дискомфорт или боль.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить повторение защемления нерва:
- Сведите к минимуму или избегайте повторяющихся движений и действий, которые его вызывают.
- Если ваша травма была связана с работой, возможно, вам придется изменить то, как вы используете руки и руки для выполнения своей работы.
- Если вы не можете выполнять свою работу без повторяющихся движений, возможно, вам стоит подумать о смене работы.
- Часто меняйте положение руки и руки во время выполнения какой-либо деятельности.
- Делайте частые перерывы для отдыха или разминки запястий и рук.
- Избегайте любых действий и положений, которые оказывают давление на поверхностные нервы.
- Следите за тем, чтобы во время сна вы не давили на поверхностные нервы.
- Как можно больше отдыхайте для рук в течение дня.
Любой нерв в руке может защемиться, если он будет сдавлен окружающими структурами.Скорее всего, это происходит там, где нерв проходит через туннель или другое небольшое пространство.
Симптомы зависят от типа нерва и могут включать онемение и боль, мышечную слабость или и то, и другое. Первоначальное лечение – консервативная терапия, но для снятия давления с нерва часто требуется хирургическое вмешательство.
Лучший способ предотвратить рецидив защемления нерва – это избегать активности или повторяющихся движений, которые его изначально вызвали.
.