По сравнению с нижними конечностями, суставы верхних конечностей страдают реже от различных патологий. Но несвоевременное лечение приводит к дегенеративным изменениям тканей. Развивается остеоартроз локтевого сустава, что приводит к деформации верхних конечностей и ограниченности движения.

Причины

Основной причиной развития деформирующей формы остеоартроза локтевого сустава является высокая нагрузка на сочленение. В результате развития ДОА происходит сбой кровотока. Суставные ткани перестают получать необходимое питание, начинает деформироваться структура хряща, костей и мышц.

Другие факторы, провоцирующие развитие остеоартроза локтя:

• нарушение обменных процессов;
• обезвоживание;
• наличие внутренних воспалительных процессов, протекающих в хронической форме. Это тонзиллит, гастритное состояние, инфекции зубной полости;
• эндокринные патологические процессы;
• травмы локтевого сустава;
• воспаление суставной сумки инфекционного характера;
• переохлаждение организма;
• лишний вес;
• интоксикация.

Остеоартроз локтя часто диагностируется у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, или у кого работа связана с постоянными нагрузками на область локтя.

Степени заболевания

Остеоартроз локтевого сустава разделяют на следующие стадии развития:

• начальная или ранняя 1 стадия проявления недуга, при которой сложнее всего установить диагноз, и минимальная симптоматика. Поэтому обращение к доктору, когда недуг лечится лучше всего, бывает редким;
• 2 стадия, при которой ярко проявляются симптомы, беспокоит ограниченность движения;
• запущенная, 3 стадия, на которой вылечить суставную патологию намного сложнее. На запущенной стадии заболевания, резко уменьшается количество синовиальной жидкости, утолщаются суставные связки, изменяется структура хрящевой ткани, мучают сильнейшие боли.

К основным, общим симптомам на первой и второй стадии артроза относят болевые ощущения при сгибании и разгибании руки, хруст в области локтя и ограниченность движения.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, то при прогрессировании болезни произойдет полная деформация суставных тканей.

Остеоартроз 1 степени

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени начинает проявляться незначительными неприятными ощущениями. Боль беспокоит при высоких нагрузках в области локтя, ощущается снижение мышечного тонуса.

Возникают трудности, если отводить руку за спину и во время движения предплечьем.

Чтобы не перепутать остеоартроз локтевого сустава 1 степени с другими суставными патологиями, проводится рентгенологическое обследование. Остеоартроз диагностируется, если на снимке видна суженная суставная щель. Хрящевая ткань на начальной стадии становится шероховатой, и уменьшается в объеме.

На 1 степени развития остеоартроза в локтевом суставе отсутствует яркая симптоматика, что затрудняет диагностику. Боли в области локтя незначительные, может ощущаться общая, легкая усталость.

Кроме рентгенологического исследования, для постановки диагноза, определить наличие заболевания можно с помощью изучения синовиальной жидкости локтевого сустава.

Остеоартроз 2 степени

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени сопровождается постоянными болями, даже при отдыхе. Кроме болевых ощущений, присутствует дискомфорт, и появляются следующие симптомы:

• пациент жалуется на хруст в области левого или правого локтя при движении;
• во время отведения руки ощущается суставная ограниченность;
• отечность сустава.

Рентгеновский снимок показывает наличие остеофитов на суставных тканях. Суставные наросты вызывают деформацию верхней конечности, препятствуют нормальной подвижности.

Наличие признаков разрастаний на суставных тканях характерно для деформирующего типа локтевого остеоартроза или ДОА.

Лечение

Лечение остеоартроза в локтевом суставе, как на 2, так и на 1 степени, проводится комплексно, и включает следующие мероприятия:

• курс медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• специальная гимнастика, массаж;
• рекомендации для лечения дома. Применение народных средств.

При назначении лечения учитывается стадия развития локтевого остеоартроза, насколько сильно деформированы суставные ткани, возраст и пол заболевшего.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Медикаменты

Медикаментозная терапия при остеоартрозе локтя назначается индивидуально. Используются лекарства из следующих групп:

1. Нестероиды, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект. С нестероидных медикаментов обычно начинается лечение. К нестероидным средствам относят такие препараты, как Ибупрофен, Нимесулид, Напроксен. Боль исчезает обычно на 3 сутки после начала лечения. Группа нестероидов не оказывает влияния на структурное состояние костной ткани локтевого сустава.
2. Медикаменты из категории гормонов назначаются в том случае, если другие средства не дали ожидаемого результата, и локтевой остеоартроз продолжает прогрессировать. Гормональные медикаменты способны за короткий временной промежуток устранить отечность, приостановить воспалительный процесс и снять болевые ощущения. Обычно прописывают такие гормональные составы, как Гидрокортизон, Кеналог, Целестон. Медикаменты из категории гормонов способны дать значительное количество побочных эффектов, поэтому назначают средства с осторожностью.
3. Хондопротекторы. Медикаменты из категории хондопротекторы назначают для восстановления поврежденной хрящевой ткани. Хондопротекторы вводят внутрь сустава, что дает быстрый, положительный эффект. Уходит воспаление и отечность. К эффективным хондопротекторам относятся Дона, Адант, Мукосат, Алфлутоп. Хондопротекторы показаны при хроническом течении остеоартроза.
4. Инъекции Гиалуроновой кислоты являются заменителем синовиальной жидкости, и вводятся для питания хрящевой ткани. Препараты обладают пролонгированным действием, длящимся более полугода. К заменителям синовиальной жидкости относят такие жидкие протезы, как Синвиск, Ферматрон, Гиалган.

К эффективным лекарственным средствам относятся мази с противовоспалительным и обезболивающим действием. Чаще назначают комбинированные наружные препараты, содержащие комплекс необходимых для лечения веществ. К комбинированным мазям относятся Випросал, Апизартрон.

В дополнение к лекарственной терапии назначают витаминные комплексы.

На запущенной стадии течения локтевого остеоартроза назначают обезболивающие средства, и показано операционное вмешательство.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным методом в составе комплексного лечения локтевого остеоартроза. Процедуры, в сочетании с курсом медикаментов, помогают скорейшему выздоровлению, снятию болей и воспаления.

Назначают следующие виды физиотерапевтических процедур:

1. Терапия лазером. Во время сеанса на больной участок действует направленный поток света, под действием которого нормализуется кровоток с лимфотоком, ускоряется процесс выздоровления.
2. Криотерапия или лечение холодом. В процессе сеансов используется жидкий азот. Уходят боли, отечность, уменьшается воспалительный процесс.
3. Сеансы магнитной терапии эффективно снимают суставные боли. Каждый сеанс длится около 15 минут. Общий курс магнитной терапии занимает от 10 до 15 дней.
4. УФ терапия обладает противовирусным и бактерицидным эффектом. После лечения уходит отечность, начинают восстанавливаться хрящевые ткани локтевого сустава.
5. Методика электрофореза. В процессе сеанса в сустав при помощи постоянного тока вводятся необходимые лекарственные средства. Методика позволяет проникнуть медикаментам в глубокие слои поврежденных тканей сустава и ускорить выздоровление. Количество сеансов электрофореза подбирается индивидуально, чтобы получить максимальный эффект от процедур.
6. Сеансы дарсонвализации нормализуют кровоток, благодаря чему быстро восстанавливаются поврежденные суставные ткани.
7. Диадинамо и сеансы амплипульс-терапии. Процедура активизирует нервные волокна, снимает мышечные спазмы. Под воздействием синусоидальных токов происходит блокада болевых участков, уходит воспаление.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Какие физиотерапевтические сеансы при ДОА локтевого сустава назначить решает врач, основываясь на результатах диагностического обследования и индивидуальных особенностях организма.

Народные средства

Народные методики лечения при локтевом остеоартрозе являются дополнительным средством, и должны сочетаться с основными врачебными назначениями. Перед применением любого домашнего рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства помогают устранить болевые ощущения, улучшить общее состояние, приостанавливают воспалительный процесс.

При локтевом остеоартрозе применяют следующие домашние средства:

1. Компресс, снимающий боль. Взять в равных соотношениях соду, соль, горчицу и мед. Компоненты перемешать и выложить на холщовую ткань. Прикладывать к больному локтю на ночь, накрывая полиэтиленом.
2. Растирка из белой глины и растительного масла, снимающая воспаление. Компоненты смешивают до однородной смеси и аккуратно втирают на больном участке несколько раз за день.
3. Теплый компресс для восстановления хрящевой ткани. Масло пихты нагревают до 36 градусов. В разогретом масле пропитывают натуральную ткань, затем посыпают сверху солью. Компресс выдерживают 2 часа на больном локте. Курс лечения составляет 14 дней. Компресс делать по 2 раза в течение дня.
4. Лечебный чай для улучшения общего самочувствия. Для приготовления берут 1 ст. л. травяной смеси. Используют такие растения, как земляничные, смородиновые и березовые листья, плоды укропа. Смесь заливают стаканом кипящей воды, настаивают и пьют по 3 раза за день.

Важно соблюдать все назначения врача при использовании народных средств.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

симптомы и лечение патологии локтя

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, чаще всего развивающееся в суставах ног и позвоночнике. Однако встречаются и нетипичные случаи, когда поражается локтевой сустав.

Боль возникает в самом центре локтя, чуть ниже сгиба. При этом она усиливается при разгибании руки.

Патология локализуется в локте у людей из-за частых физических нагрузок. При гормональном сдвиге остеоартроз локтевого сустава проявляется у женщин после 40 лет. Этот недуг врачи относят к профессиональным заболеваниям. Постоянное и однообразное сгибание и разгибание руки приводит к тому, что остеоартроз локтя прогрессирует. В группе риска строители, музыканты, спортсмены и работники тяжелого физического труда. В результате издержек профессии в локтевом суставе образуются микротравмы. Негативно скажется и вибрация, например, если человеку ежедневно приходится работать с отбойным молотком.

Совет! Людям, находящимся в группе риска по заболеваемости остеоартрозом локтевого сустава, следует особенно следить за правильным питанием и не забывать делать перерывы в работе, чтобы предупредить развитие заболевания.

Профессиональный фактор не единственный, который негативно воздействует и вызывает остеоартроз локтевого сустава. К прочим факторам относят:

• неправильный обмен веществ;
• патологии эндокринной системы;
• перенесенные операции на суставе;
• сильные травмы;
• ушибы локтя.

Помните! Механические воздействия хоть и становятся причиной заболевания, однако врачи его относят к генетическим патологиям. Когда в семье кто-то болеет, то в 70% случаев у потомков тоже развивается остеоартроз локтевого сустава.

Стадии и симптомы остеоартроза локтя

информация для прочтения

Клиническая картина болезни такова, что сначала появляются периодические боли в пораженной области. В дальнейшем, если не было предпринято лечение, болезнь прогрессирует. Остеоартроз локтевого сустава подразделяют на три степени. Оценка дается по уровню поражения.

При поражении артрозом на локтевой кости образуются остеофиты. Это уже запущенная стадия, нужно немедленно предпринимать действия по лечению.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени проявляется слабыми болями при нагрузках и уменьшением хрящевой щели между двумя конечными частями плечевой и локтевой костей на треть от нормы. На хряще появляется шероховатость.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется постоянными болями, усиливающимися по ночам. Снижается подвижность в локте. Щель между субхондральными пластинками уменьшается в два раза по сравнению с нормой.

На рентгене видно, что кости в месте соединения соприкасаются друг другом. Хрящевая щель отсутствует.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени отличается утолщением локтевых и лучевых связок, отсутствием синовиальной (суставной) жидкости в суставной сумке и снижением подвижности сустава на 80%. При попытках нагрузить руку появляется острая боль. На рентгеновском снимке видно, что хрящ уже отсутствует, кости утолщены и деформированы, а хрящевую ткань заместили остеофиты.

У остеоартроза локтя есть признаки, которые отделяют его от других поражений суставной сумки и хрящевой ткани. При первых проявлениях больной не обращает на них внимания. Однако симптомы остеоартроза локтевого сустава со временем проявляются чаще и создают уже сильный болезненный дискомфорт. Среди признаков прогрессирования выделяют следующие:

• боль при сгибании и разгибании локтя в нагрузке;
• боль в покое, если болезнь на поздней стадии;
• покраснение и припухлость;
• хруст при сгибании и разгибании локтя;
• скованность сустава по утрам;
• снижение подвижности;
• внешняя деформация;
• онемение или малокровие пальцев на больной руке.

Симптомы остеоартроза локтевого сустава в таком виде развиваются на протяжении десятков лет. Сначала больной испытывает лишь слабый дискомфорт, который воспринимается за утомляемость после сильных нагрузок. Но когда хрящ стирается уже наполовину, то симптоматика выражается сильнее.

1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
2. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

Методы лечения локтевого остеоартроза

загрузка…

Если врачи диагностировали у человека остеоартроз локтевого сустава, симптомы которого указывали на прогрессирование патологии, то ему назначается медикаментозное лечение и лечебная физкультура. Лечение суставов правильными движениями (кинезитерапия) назначается на первых этапах проявления заболевания. Пациент направляется на массаж для улучшения кровообращения в области поражения. Со второй недели назначается физиотерапия. Оперативного вмешательства остеоартроз локтевого сустава требует только при крайне запущенных и стремительно прогрессирующих видах патологии.

Массаж и кинезитерапия являются самыми действенными способами в борьбе против остеоартроза локтевого сустава. На ранних стадиях можно обойтись без лекарств.

Болезнь не подразумевает одинакового лечения для всех людей. Врачами и инструкторами ЛФК разрабатывается индивидуальная программа реабилитации. Учитывается возраст пациента и стадия патологии, характер и интенсивность боли, уровень деформации сустава, условия труда. Показатели дадут понять, какое назначать лечение. Для одних пациентов спасение — подбор правильного питания, для других — прописываются гормональные препараты и хондропротекторы.

Важно! Таблетками и мазями можно остановить воспалительный процесс и снизить боль. Однако полностью вылечить одними только медикаментами не удастся. Лекарственное лечение совмещают с лечебной физкультурой и сеансами массажа.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени лечится медикаментозно и средствами физической реабилитации. С помощью медикаментов удается остановить прогрессирование болезни. При приеме нестероидных препаратов снимается и купируется воспалительный процесс, а гормональные средства улучшают приток нужных белков в сустав. Однако препараты, повышающие гормональный фон, сильно нагружают организм. Эти медикаменты прописывают, если остеоартроз локтевого сустава 1 степени уже переходит во вторую. Но при этом лекарства быстро убирают все симптомы.

Хрящевая ткань истончается, кости трутся друг о друга. В связи с этим появляется сильная боль.

При диагнозе «остеоартроз локтевого сустава 1 степени» врачи прописывают принимать хондропротекторы. Лекарства снимают воспаление и боль. Прием хондропротекторов в течение 3-4 месяцев позволит остановить остеоартроз локтя.

1. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава
2. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

Профилактика заболевания

загрузка…

Совет! Предотвратить остеоартроз локтевого сустава 1 степени можно и за счет укрепления мышц руки и поддержания тела в нормальной физической форме.

Укрепление мышц рук является прекрасным средством профилактики артроза локтя. Однако слишком частые поднятия тяжестей также способствуют развитию патологии.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени, 2 или 3 — болезнь неприятная, даже опасная. Если медлить с лечением, дать недугу развиться, то он приведет к операционному столу и инвалидности. Поэтому рационально при первых же подозрениях на артроз начинать лечение, поскольку универсального средства нет, и требуется индивидуальная программа. При этом самостоятельно побороть недуг тоже пытаться не стоит, поскольку от этого только будет только хуже.

Комплексное и правильное восстановление помогает остановить прогрессирование заболевания и улучшить показатели подвижности в суставе.

загрузка…

Факторы риска

Диагностируется заболевание преимущественно у взрослых людей старше 25 лет. Но за последние годы были случаи развития патологического процесса в детском организме, причины этому не до конца изучены. В зоне риска любой человек, который постоянно подвержен стрессовым ситуациям, различным потрясениям, психическим расстройствам. Но специалисты выделяют несколько ключевых факторов риска, которые могут спровоцировать появление заболевания:

• Пол. У женщин диагностируется заболевание в несколько раз чаще, что врачи объясняют повышенную подверженность их стрессовым ситуациям, нестабильный гормональный фон.
• Полученные травмы. Наличие физических и психологических травм в анамнезе играет большую роль. Возникновение сильного душевного расстройства часто провоцирует фибромиалгию.
• Повышенная психическая уязвимость. Некоторые люди не отличаются хорошей стрессоустойчивостью. Слабая психика тяжелее переживает даже незначительные потрясения, что также негативно сказывается на работе всех систем, и может спровоцировать развитие различных патологических процессов.
• Возраст. Синдром чаще диагностируется у людей от 25 до 40 лет, поэтому это еще один фактор риска. Активизироваться процесс может и в детском возрасте, до 15 лет, но это часто связано с негативно окрашенными эмоциональными событиями.
• Генетическая предрасположенность. Не исключается вероятность развития недомогания в связи с наследственностью. Если близкие родственники страдали мышечными болями, то высока вероятность появления таких же симптомов и у их потомков.

Определить точную локализацию фибромиалгии мышечной ткани пациенты зачастую не могут. Иногда кажется, что болит не только кожный покров, но и волосы, ногти. Для диагностирования потребуется 11 болезненных точек, и появление болей в течение минимум 3-х месяцев.

Симптомы

Развиваться болезнь начинает незаметно, а появление первых симптомов не позволяет установить точный диагноз. Неприятные ощущения локализируется в одном или сразу нескольких местах. Обращаются к врачу пациенты обычно через несколько лет, после появления первого проявления боли.

Заболевание проявляется в затылочной и шейной зоне, это объясняется повышенной их чувствительностью. Но точки боли есть на ногах, коленях, локтях, в спине. Он всегда симметричные, и всего выделяют 9 пар точек. Для постановки диагноза достаточно обнаружения 11. Кроме этого, выделяют и другие характерные симптомы:

• Постоянное чувство усталости, быстрое снижение работоспособности даже после незначительной нагрузки.
• Сохранение чувства разбитости даже после продолжительного сна, нет ощущения восстановления сил.
• Регулярные головные боли, мигрени.
• Скованность мышечной ткани по утрам.
• Снижение концентрации внимание, плохое восприятие, запоминание и обработка информации.
• Периодические всплески активности головного мозга, которые прерывают фазу глубокого сна.
• Задержка жидкости в организме, периодическое появление отеков.
• Повышенная метеозависимости, чувствительность к изменениям погодных условий.
• Образование болезненных мышечных затвердений с реактивной гипоксией мышечных клеток.

Боль всегда симметричная, монотонная, пульсирующая, может сопровождаться онемением некоторых участков, покалыванием. Интенсивность неприятных ощущений определяется погодными условиями, физической нагрузкой в течение дня, наличие в организме инфекции или стрессовой ситуации. При пальпации болезненного участка пациент жалуется на усиление боли, но при этом она не иррадиирует на соседние участки.

Постоянный прием обезболивающих препаратов может ухудшить работу печени, что сказывается и на работе иммунитета. Пациенты могут жаловаться на расстройства кишечника, боязнь света, болезненную менструацию. При этом внутренние органы остаются здоровыми, так как фибромиалгия не оказывает на них никакого воздействия.

Важно! Контрольные точки располагаются в средней части лба, бедра, на середине предплечья, на ногте первого пальца рук. У здоровых людей, надавливание на эти области не вызывают никакого дискомфорта.

Способы диагностики

Диагностика заболевания осложняется тем, что некоторые пациенты не жалуются на болезненность мышц, а лишь отмечают повышенную усталость. Некоторые могут после ночного сна ощущать себя еще хуже. Поэтому крайне важно для выявления заболевания, тщательное изучение анамнеза пациента. Характерной особенностью патологии выделяют активизацию болезненных точек, находятся они в следующих местах:

• 4,5,6 шейный позвонок.
• Область мышечного брюшка на трапециевидных мышцах обоих предплечий.
• Верхняя часть ягодиц.
• Коленные суставы.
• Костные точки.
• Область лопаток.
• Локтевые суставы.

Именно появление боли в этих местах позволяет заподозрить заболевание. На фоне неприятных ощущений наблюдаются психические и соматические нарушения, жалобы на сон, а также постоянное чувство напряжения, подавленности.

Позволяет поставить точно диагноз наличие следующих критериев:

• Боли распространены по всему телу, определить точную их локализацию непросто, и они не стихают больше 3-х месяцев.
• Количество болезненных участков больше 11, из 18 возможных.
• В организме не обнаружены другие патологии, которые провоцируют такого вида боль, вызывает хроническое расстройство психики, нет онкологических образований или заболеваний эндокринной системы.

На сегодняшний день нет специальных анализов или оборудования, способного подтвердить наличие заболевание на 100%. Назначаются различные способы исследования лишь для исключения других патологических процессов, схожих по симптоматике. Это могут быть гипотиреоз, дефицит витамина Д, полимиозит, гиперкальциемия, онкология. Поэтому диагност полагается лишь на проведенный осмотр, и ощупывание триггеров.

Читайте также:

К какому врачу следует обратиться?

При появлении первых признаков патологического процесса рекомендуется обратиться к врачу для консультации. Первичный прием осуществляет терапевт, дополнительно поможет потребоваться консультация реабилитолога, физиотерапевта или психотерапевта. Только после постановки диагноза, а на это может уйти больше 4 месяцев, назначается комплексное лечение.

Способы лечения

Осуществляется лечение фибромиалгии в домашних условиях, и подразумевает использование как лекарственных препаратов, так и немедикаментозных способах воздействия. Эффективно помогают избавиться от боли различные народные средства. Но подбираются они с осторожностью, так как многие травы и настойки могут быть несовместимы с выписанными медикаментами. Поэтому перед использованием всегда рекомендуется консультация лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Современные лекарства являются основой терапии, так как позволяют купировать неприятную симптоматику, устранить проявление заболевания в организме. Так как проявляется боль не в одном месте, а системно, по всему организму, выбранные препараты должны воздействовать соответственно. Назначает врач обычно следующие виды лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен», «Релафен»). Используются они как в виде таблеток, так и мазей («Найз», «Доларен», «Випросал В»), наносят их на болезненные участки.
• Трициклические антидепрессанты («Амитриптилин», «Циклобенарин»). Это основа лечения, так как активные вещества помогают избавиться от признаков заболевания. После приема пациенты отмечают снижение утомляемости, существенную нормализацию сна, стихание боли в мышцах. Большим преимуществом является практически полное отсутствие побочных эффектов, при правильном употреблении.
• Антидепрессанты («Прозак», «Серталин», «Паксил»). Препараты направлены на избавление человека от стресса и депрессии, увеличение выработки в организме серотонина. Они также помогают пациенту избавиться от неприятной симптоматики.
• Противоэпилептические составы («Прегабалин»). Они обладают широким спектром действия и помогают избавиться от нейролептических болей различной природы. Разрабатывался он специально для лечения фибромиалгии. Дозировка подбирается индивидуально врачом, и во многом зависит от выраженности симптоматики. Если вещество не переносится пациентом, используется «Габапентин», но оно обладает большим количеством побочных эффектов.
• Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Препараты направлены на устранение скованности, спазма мышц, и эффективному расслаблению скелетной мускулатуры. Кроме этого, лекарственные средства способствуют обезболиванию.

Лечить каждого пациента требуется индивидуально, учитывая выраженности симптоматики. Если у пациента есть проблемы со сном, ему назначают препараты со снотворным эффектов, например, «Зопиклон». Он увеличит скорость засыпания, снизит количество ночных пробуждений.

Немедикаментозные способы лечения

Для улучшения общего состояния пациента используются и другие методы лечения заболевания. Если один не помог, то врач может назначить другой. Хорошо себя зарекомендовали следующие процедуры:

• Мануальная терапия. Проводится она исключительно специалистом при наличии интенсивных болей в мышцах. Благодаря комплексному воздействию снижается их проявление, улучшается подвижность позвоночника, устраняется напряжение в суставах.
• Рефлексотерапия. Помогает ускорить движение кровотока, регулирует уровень нейромедиаторов, которые отвечают за болезненность.
• Массаж. Сеансы дают возможность купировать мышечное напряжение, стрессовое состояние, тревожность.
• Лазерное облучение. Методика помогает в сочетании с антидепрессантами и приемом противовоспалительных препаратов.
• ЛФК. Выбранные врачом упражнения направлены на нормализацию функционирования ЦНС, предотвращают атрофические изменения в мышцах, снимают болезненность и усталость.

Помогают также справиться с болезненными ощущениями воздействие холода на пораженные участки, медитация и другие способы. Они устраняют спазмы, восстанавливают микроциркуляцию крови в мышечной ткани, восстанавливают сон.

Народные способы

Фибромиалгия – это сложный диагноз, при котором часто назначают и средства народной медицины для борьбы с упадком жизненных сил. Применяются следующие рецепты:

• Для нормализации работы ЦНС – настойка китайского лимонника. 50 г листьев, залить спиртом и выдержать 2 недели. Принимать по 5 капель/2 раза в день.
• Для устранения чрезмерной раздражительности – сок одуванчика лекарственного. Корень растения измельчить и отжать через марлю, хранить в холоде. Принимать по 30 капель/ 4 раза в сутки.
• Для устранения бессонницы – смесь оливкового масла и чабреца. Смешать литр масла с 50 г сухого порошка и поставить томиться на огонь 2 часа. Использовать полученную смесь для массажа спины в течение 2-х недель.

Но использовать только народные средства не рекомендуется, обязательно в комплексе с назначенными препаратами и курсом физиотерапии. Самолечение недопустимо, и только усилит проявление симптомов.

Осложнения и прогноз

Фибромиалгия представляет собой пожизненный диагноз, но при условии получения квалифицированной помощи, прогноз всегда благоприятный. В детском возрасте справится с заболеванием намного проще. Без комплексного подхода патология способна ограничить активность человека, снизит качество его жизни, не позволит выполнять нормально даже простые действия.

Тяжелая форма фибромиалгии становится причиной получения инвалидности. Каждый третий с таким диагнозом, без нормального лечения теряет трудоспособность. Серьезные последствия ожидают также пациентов, злоупотребляющих снотворными средствами или алкоголем, для решения проблем со сном.

Отзывы пациентов

После постановки диагноза справится с тревожностью, помогут отзывы пациентов, которые живут с такой же патологией.

Елена Н, 35 лет
«Сначала начали болеть суставы по всему телу, причем каждый день разные, воспалительного процесса не было, но ходить, двигаться стало очень больно. Анализы сдавала – все в норме. При этом заниматься спортом, ходить на свидание или поехать на дачу уже не могу. Врач заподозрил фибромиалгию, но количества точек не хватает для постановки диагноза. Прочитала, что вызывает ее психосоматическое расстройство, будем наблюдать в динамике. Лечение пока только направлено против боли».

Марина Н, 47 лет
«Столкнулась с проблемой болей в суставах 5 лет назад. Сначала все списывала на усталость, но потом резко начали болеть все кости, мышцы, суставы, причем боль разливалась по телу. Обратилась к терапевту, тот направил к ревматологу, в итоге обследовалась даже у онколога. Но анализы все в норме, а боли не прекращаются. В итоге после полугода наблюдений поставили диагноз фибромиалгия. Лечусь теперь в основном обезболивающими, антидепрессантами и посещением массажа».

Владимир Р., 38 лет
«Боль в мышцах беспокоила несколько лет, пока не стала настолько сильной, что терпеть было уже сложно, а главное не появлялась в одном месте, а по всему телу. Поставили диагноз только после того, как исключили все другие заболевания. Назначили лечение антидепрессантами, хотя вроде стресса особенно в жизни и не было, но засыпать после них стало легче, боли проявлялись реже. Обычные обезболивающие таблетки практически не помогали».

Фибромиалгия представляет собой заболевание, проявляющееся хроническими болями в мышцах, которые существенно снижают качество жизни. Но, несмотря на интенсивность болевого синдрома и локализацию в суставах, он не представляет опасности для жизни или здоровья человека, так как не провоцирует дегенеративных изменений во внутренних органах. Поставить диагноз многим пациентам не могут несколько лет, связано это со сложностью наблюдения динамики, и схожестью симптоматики с рядом других патологий.

Диагностика и лечение фибромиалгии | #05/12

Фибромиалгия — это комплексное расстройство с распространенной мышечно-скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью, усталостью. Для болезни характерно также наличие на теле болезненных участков — так называемых «болевых точек». Женщины более подвержены развитию этой болезни, чем мужчины. Среди всех форм хронических болевых синдромов фибромиалгия является лидером по представленности депрессии, степени дезадаптации пациентов, страдающих этим заболеванием, т. е. по степени снижения качества их жизни. Фибромиалгия — заболевание, попадающее в поле зрения не только ревматологов, неврологов, специалистов по болевым синдромам, но и врачей общей практики. По данным статистики фибромиалгией страдает 2–4% населения. Однако, несмотря на распространенность, диагноз «фибромиалгии» в мире, в частности в России, ставится крайне редко. Это связано с необычными проявлениями болезни, недостаточной информированностью врачей и отсутствием четких диагностических критериев.

История

Хотя термин «фибромиалгия» введен сравнительно недавно, это состояние уже давно описано в научной литературе. В 1904 году William Gowers применил термин «фиброзит». Во второй половине ХХ века одни врачи считали, что фиброзит является типичной причиной развития болей в мышцах, другие полагали, что фиброзит представляет собой следствие «напряжения» или «психогенного ревматизма», а сообщество ревматологов вообще не рассматривало данную патологию. Современная концепция фибромиалгии была создана Smythe и Moldofsky в середине 70-х годов прошлого века. Они ввели новый термин «фибромиалгия». Авторы определили наличие локальной повышенной чувствительности, так называемые «болевые точки» (tender points), как характерный симптом фибромиалгии. Кроме того, они установили, что у пациентов с фибромиалгией часто наблюдаются нарушения сна. Следующим этапом исследования фибромиалгии стала разработка диагностических критериев фибромиалгии Американской коллегии ревматологов (American College of Rheumatology, ACR), которые были опубликованы в 1990 году [3]. Существенный прогресс в изучении фибромиалгии был сделан после того, как исследователи пришли к выводу о том, что это состояние не обусловлено поражением или воспалением периферических тканей. Поэтому все усилия были направлены на изучение центральных механизмов патогенеза.

Этиология и патогенез

Одним из важнейших механизмов формирования хронической боли при фибромиалгии является феномен центральной сенситизации (ЦС). Он характеризуется тем, что после длительной периферической ноцицептивной стимуляции остается определенный уровень возбуждения в центральных сенсорных нейронах заднего рога, который поддерживает боль даже при отсутствии в дальнейшем периферической патологии. Однако в многочисленных исследованиях продемонстрировано, что ЦС может развиваться при нарушениях в ЦНС без периферического повреждения. Таким примером является фибромиалгия. То, что боль может быть результатом изменений в ЦНС и «реальным» нейробиологическим явлением, которое вносит свой вклад в формирование боли, многим кажется маловероятным. Нередко пациентов с фибромиалгией, у которых не обнаруживают периферических изменений, врачи рассматривают как симулянтов или больных с истерией. Некоторые врачи в ситуациях, когда они не могут найти органическую причину боли, предпочитают использовать такие диагностические ярлыки, как психосоматические и соматоформные расстройства.

Однако сегодня убедительно показано, что ЦС, а также нарушение нисходящего (норадренергического и серотонинергического) ингибиторного контроля боли возникают при фибромиалгии не вследствие периферических изменений в мышцах, фасциях, связках или соединительной ткани, а в результате нейродинамических нарушений в ЦНС у лиц с генетической предрасположенностью под воздействием большого количества стрессовых (физических и психических) событий (табл. 1).

Исследования фибромиалгии последних двух десятилетий показали, что болевой порог зависит от степени дистресса. Многие психологические факторы, такие как сверхнастороженность, мнительность, катастрофизация, внешний локус контроля боли, могут играть важную роль в степени выраженности симптомов фибромиалгии. Специальные исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией снижена серотонин­ергическая и норадренергическая активность. Также было обнаружено, что у пациентов с фибромиалгией наблюдается снижение уровня сывороточного серотонина и его предшественника L-триптофана и снижение основного метаболита серотонина в ликворе — 5-гидроксииндола ацетат. В подтверждение этих данных говорит тот факт, что препараты, которые одновременно повышают уровни серотонина и норадреналина (трициклические антидепрессанты, дулоксетин, милнаципрам и трамадол), обладают эффективностью в лечении фибромиалгии. Нейробиологические доказательства того, что фибромиалгия является состоянием с повышенной болевой чувствительностью (ЦС) и нарушениями процессов восприятия, подтверждаются результатами аппаратных методов диагностики: однофотонной эмиссионной компьютерной томографией и функциональной магнитно-резонансной томографией [1, 2].

Клиническая картина и диагностика

В 1990 году Американской коллегией ревматологов были разработаны методические рекомендации по диагностике фибромиалгии (критерии ACR) (табл. 2) [3]. Хотя эти критерии не предназначены для использования в клинических условиях, а только в рамках исследований, тем не менее, они обеспечивают более 85-процентную точность в дифференциальной диагностике пациентов с фибромиалгией от похожих заболеваний.

Основной симптом фибромиалгии — хроническая диффузная боль, не обусловленная какой-либо патологией скелетно-мышечного аппарата, которая беспокоит пациента не менее трех месяцев. Боль носит диффузный характер, распространяется по всему телу выше и ниже талии. Обычно пациенты описывают свое состояние как «я чувствую, что у меня болит везде» или «я себя ощущаю постоянно простуженным». Пациенты обычно описывают боль, которая распространяется по всем мышцам, но иногда также отмечают боль и припухлость в суставах. Кроме того, больные часто жалуются на парестезии, онемение, покалывание, жжение, ощущение ползания мурашек по коже, особенно в области ног и рук.

У пациентов с фибромиалгией при физикальном обследовании обнаруживается лишь повышенная чувствительность или болезненность в определенных точках тела. Исследование болезненных точек требует опыта. Врач должен знать, где именно пальпировать и с какой силой. Согласно критериям ACR определено 9 пар болезненных точек при фибромиалгии (рис.).

Давление, производимое в этих точках, должно составлять 4 кг/см — давление, при котором белеют ногтевые ложа исследователя. При выполнении пальпации 18 болезненных точек рекомендуется оказывать равномерное давление на парные точки и с тем же усилием пальпировать другие участки тела для сравнения чувствительности. У больных с фибромиалгией в болезненных точках наблюдается повышенная чувствительность по сравнению с другими участками тела. Болезненные точки отражают участки повышенной чувствительности к болевым стимулам, а не являются следствием локального воспаления или поражения тканей.

Наличие положительной реакции более чем в 11 из 18 болезненных точек определено диагностическим критерием на основании анализа статистических данных больших популяций больных. Однако не обязательно у всех пациентов с фибромиалгией будет отмечаться повышенная чувствительность в более чем 11 точках. Еще раз отметим, что критерии ACR фибромиалгии предназначены для исследовательских целей, а не для постановки диагнозов конкретным больным. Тем не менее, обследование болезненных точек считается важной частью изучения функционирования скелетно-мышечной системы у больных с синдромом генерализованной боли. Пальпация мягких тканей и суставов позволяет выявить зоны повышенной чувствительности. Это обследование позволяет исключить синовит или миозит и является очень важным в диагностике фибромиалгии.

Как видно из критериев ACR, фибромиалгия — это не только болевой синдром. Это состояние включает в себя целый комплекс беспокоящих больного симптомов. Наряду с хронической диффузной болью другим типичным симптомом фибромиалгии является повышенная утомляемость. Этот симптом наиболее ярко проявляется при пробуждении, но встречается и во второй половине дня. Незначительная физическая нагрузка способна резко усилить боль и усталость, хотя длительный отдых и отсутствие активности также могут обострять симптоматику.

Пациенты с фибромиалгией по утрам чувствуют скованность в теле и ощущают себя невыспавшимися, даже если спали 8–10 часов. Такие больные обычно спят некрепко, часто просыпаются и трудно засыпают. Обычно больные говорят: «Не важно, сколько времени я спал, но у меня ощущение, будто меня переехал грузовик».

Поведенческие и психологические факторы играют определенную роль в развитии клинической картины фибромиалгии. Установлено, что распространенность психиатрических сопутствующих заболеваний у пациентов с фибромиалгией может достигать от 30% до 60%, а частота психических расстройств еще выше. Депрессия и тревожные расстройства — это наиболее распространенные состояния. Кроме того, у большинства пациентов наблюдаются когнитивные нарушения. Например, обычно больные описывают свои проблемы с концентрацией или вниманием как «туман в голове».

Недавно был предложен опросник FiRST (Fibromyalgia Rapid Screening Tool) для проведения скрининга на выявление фибромиалгии (табл. 3). Преимуществами опросника являются его краткость и простота заполнения. Следует подчеркнуть его высокую чувствительность (90,5%) и специфичность (85,7%). Важно отметить, что опросник предназначен для скрининга и только по нему диагноз ставить нельзя. Пациенты, набравшие 5 и более баллов по опроснику FiRST, должны быть тщательно обследованы для постановки достоверного диагноза фибромиалгии.

Лечение фибромиалгии

Немедикаментозное лечение

Специально проведенный анализ различных немедикаментозных методов лечения фибромиалгии показал, что достоверной эффективностью обладают два метода — когнитивная поведенческая терапия и физкультура (табл. 4) [4]. На фоне проведения обоих методов лечения отмечалось стойкое улучшение симптомов фибромиалгии на протяжении одного года и более.

Медикаментозное лечение

Антидепрессанты

Среди лекарственных препаратов одними из первых для лечения болевого синдрома при фибромиалгии были использованы трициклические антидепрессанты (ТЦА). Было показано, что амитриптилин способен купировать интенсивность болей, укреплять сон и снижать утомляемость больных с фибромиалгией [5]. При этом антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) (флуоксетин, сертралин, циталопрам, пароксетин) показали низкую эффективность в ходе рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований при фибромиалгии [5].

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) (венлафаксин, дулоксетин, милнаципран) оказались более эффективными, чем СИОЗС. Эти препараты, также как и ТЦА, ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина, однако, в отличие от ТЦА, практически не влияют на другие рецепторы. Такая избирательность приводит к снижению побочных эффектов и лучшей их переносимости. Данные по венлафаксину говорят о его успешном применении для лечения нейропатической боли и фибромиалгии [6].

В исследованиях с использованием дулоксетина отмечалось более выраженное снижение общего балла по шкале тяжести фибромиалгии FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) [7] и 30-процентное снижение боли у 54% принимавших препарат по сравнению с 33% из группы плацебо [8, 9]. Дулоксетин утвержден американским Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (Food and Drug Administration, FDA) в качестве средства из группы ИОЗСН для лечения большого депрессивного расстройства, нейропатической боли при сахарном диабете и фибромиалгии.

Милнаципран, который широко используется в качестве антидепрессанта, утвержден FDA для лечения фибромиалгии. В ходе 12-недельного рандомизированного клинического исследования (РКИ) 125 пациентов с фибромиалгией получали либо милнаципран один или два раза в день (в дозах до 200 мг/сутки), либо плацебо [10]. Всего у 37% пациентов с фибромиалгией удалось достичь 50-процентного снижения боли на фоне двукратного приема, у 22% — на фоне однократного приема и у 14% — в группе плацебо. В ходе 27-недельного исследования милнаципрана у 888 пациентов с фибромиалгией в 56% случаев интенсивность боли уменьшилась не менее чем на 30%, тогда как в группе плацебо таких случаев было 40% [11]. Побочные эффекты обычно были легкими и чаще всего наблюдались тошнота и головная боль.

Несмотря на то, что многие хронические болевые синдромы, включая фибромиалгию, сопровождаются депрессиями, некоторые исследования показали, что анальгетическая активность антидепрессантов не зависит от их влияния на эмоциональный статус больных [7–11].

Недавний метаанализ результатов 18 РКИ подтвердил то, что антидепрессанты могут снизить интенсивность боли при фибромиалгии, уменьшить депрессию, утомляемость, восстановить сон и повысить качество жизни [5].

Антиконвульсанты

Прегабалин

Прегабалин, лиганд альфа-2-дельта-кальциевых каналов, утвержден для лечения нейропатической боли и был первым препаратом, утвержденным FDA для лечения фибромиалгии.

Прегабалин (Лирика) является первым и пока единственным препаратом в России, официально зарегистрированным для лечения фибромиалгии. Прегабалин связывается с альфа-2-дельта-участком потенциалозависимых кальциевых каналов в ЦНС. Вследствие уменьшение притока кальция внутрь нейронов снижается высвобождение субстанции P, глутамата и норадреналина, обеспечивая анальгезирующее и анксиолитическое действие прегабалина. Активность этого препарата ограничена нейронами и не влияет на сосудистые кальциевые каналы.

В ходе крупного РКИ с участием 528 пациентов с фибромиалгией прегабалин показал значительное снижение балла боли, повышал качество сна, снижал утомляемость и улучшал общее самочувствие [12]. Участники исследования получали плацебо или одну из доз прегабалина (150, 300 или 450 мг/сутки) в течение 8 недель. У всех пациентов, принимавших препарат, наблюдалось улучшение в течение 2 недель, которое сохранялось вплоть до окончания исследования. В последующем 6-месячном плацебо-контролируемом исследовании участвовали 566 пациентов с фибромиалгией, завершивших 6-недельное открытое исследование и ответивших на лечение (респондеры) [13]. Проводилась монотерапия прегабалином 300, 450 или 600 мг/сутки (два раза в сутки). В результате показано, что ответная реакция на лечение прегабалином является протяженной во времени. Время до снижения терапевтического ответа у лиц, получавших плацебо, было значительно короче, чем у принимавших прегабалин. Прегабалин при длительной терапии приводил к более позднему ухудшению таких параметров, как нарушение сна, усталость и общее самочувствие пациента. В двух других крупных РКИ, где лечение продолжалось 13–14 недель, показано, что монотерапия прегабалином была эффективна для уменьшения интенсивности боли при фибромиалгии в дозировках 300, 450, и 600 мг/сутки [14, 15]. Эффективность прегабалина в лечении фибромиалгии оценивалась в ходе мета-анализа результатов шести РКИ, в которых приняло участие более 2000 пациентов с фибромиалгией [16, 17]. Показано, что прегабалин вызывал снижение боли при фибромиалгии, улучшал сон и повышал качество жизни, но не влиял на тяжесть депрессивного настроения. Кроме того, у пациентов с фибромиалгией, получавших прегабалин, отмечалось снижение утомляемости и тревожности.

Габапентин

Габапентин, чьи фармакологические свойства сходны с прегабалином, применяли в ходе 12-недельного РКИ с участием 150 пациентов с фибромиалгией [18]. В группе габапентина отмечалось достоверное снижение среднего балла интенсивности боли, чем в группе плацебо. Кроме того, габапентин значительно улучшал балл по шкале тяжести фибромиалгии FIQ, шкале самостоятельной оценки пациентом своего состояния PGIC (Patient Global Impression of Change) и по шкале оценки качества сна. По сравнению с плацебо габапентин приводил к значительному повышению частоты встречаемости седативного эффекта, дурноты и головокружения.

Трамадол

Трамадол — это анальгетик центрального действия, который связывается с мю-опиоидными рецепторами и ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина. Комбинация парацетамола (Ацетаминофен) с трамадолом в отношении 8:1 показала синергизм обоих препаратов в условиях доклинических моделей боли. В ходе 13-недельного мультицентрового РКИ трамадол/парацетамол в дозах 37,5 мг/325 мг купировали боль при фибромиалгии более эффективно, чем плацебо [21]. Все нежелательные явления, зарегистрированные в ходе этого исследования (транзиторные и несерь­езные нежелательные явления) представляли собой хорошо известные осложнения трамадола: головокружение (вертиго), тошнота, рвота, запор, сонливость, головная боль и слабость.

Бензодиазепины

Эффективность бензодиазепинов в лечении фибромиалгии до конца не изучена. Многие исследования дали противоречивые результаты. Например, бензодиазепины, включая алпразолам (0,5–3,0 мг перед сном), не показали преимущество перед плацебо для лечения боли при фибромиалгии, но клоназепам достаточно эффективно купировал болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава, который часто наблюдается при фибромиалгии [22, 23]. Кроме того, этот препарат достаточно эффективно купировал синдром беспокойных ног, который является частой причиной беспокойного и прерывистого сна у пациентов с фибромиалгией.

Местные анестетики

Системное применение лидокаина применялось для лечения пациентов с фибромиалгией: однократные и курсовые инфузии лидокаина в дозах 5–7 мг/кг приводили к достаточно заметному снижению боли у пациентов с фибромиалгией [24]. В ходе недавнего РКИ с участием пациентов с фибромиалгией выполняли инъекции лидокаина 50 мг в болевую точку в области трапециевидной мышцы. В результате было замечено не только локальное снижение боли в месте инъекции, но и общий анальгезирующий эффект [25]. Это исследование показало важную роль периферических тканей в развитии гипералгезии при фибромиалгии и доказало возможность клинического применения локальных инъекций анестетиков для купирования боли при фибромиалгии.

Заключение

Таким образом, на сегодняшний день существуют четыре основных направления в лечении фибромиалгии (табл. 5): 1) уменьшение периферической боли, в частности, боли в мышцах; 2) профилактика центральной сенситизации; 3) нормализация нарушений сна; 4) лечение сопутствующей патологии, в частности депрессии. Первый подход в большей степени направлен на купирование острой боли при фибромиалгии и включает в себя применение физиотерапии, миорелаксантов, мышечные инъекции и анальгетики. Центральная сенситизация успешно купируется когнитивной поведенческой терапией, коррекцией сна, антидепрессантами и антиконвульсантами. Нарушения сна корректируются снижением стрессового воздействия, аэробными физическими нагрузками и агонистами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Медикаментозная и поведенческая терапия вторичного болевого аффекта (тревожность, депрессия, страх) являются одними из самых перспективных лечебных стратегий при фибромиалгии. Хотя любые комбинации этих подходов могут быть весьма полезными для пациентов с фибромиалгией, только сравнительные исследования могут дать достоверные данные об эффективности того или иного метода лечения. Всеми специалистами подчеркивается необходимость комплексного мультимодального подхода в терапии фибромиалгии, включающего как фармакологические, так и нелекарственные методы.

Литература

1. Mease P. Fibromyalgia syndrome: review of clinical presentation, pathogenesis, outcome measures, and treatment // J Rheumatol. 2005; 32, suppl. 75: 6–21.
2. Smythe H. A., Moldofsky H. Two contributions to understanding of the «fibrositis» syndrome // Bull Rheum Dis. 1977; 28: 928–931.
3. Wolfe F., Smythe H. A., Yunus M. B. et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia: report of the Multicenter Criteria Committee // Arthritis Rheum. 1990; 33 (2): 160–172.
4. Jones K. D., Adams D., Winters-Stone K. et al. A comprehensive review of 46 exercise treatment studies in fibromyalgia (1988–2005) // Health Qual Life Outcomes. 2006; 4: 67–73.
5. Hauser W., Bernardy K., Uceyler N. et al. Treatment of fibromyalgia syndrome with antidepressants: a metaanalysis // JAMA. 2009; 301 (2): 198–209.
6. Zijlstra T. R., Barendregt P. J., van de Laar M. A. Venlafaxine in fibromyalgia: results of a randomized, placebocontrolled, double-blind trial [abstract] // Arthritis Rheum. 2002; 46: S105.
7. Bennett R. The Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ): a review of its development, current version, operating characteristics and uses // Clin Exp Rheumatol. 2005; 23 (5): S. 154-16-21
8. Arnold L. M., Rosen A., Pritchett Y. L. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of duloxetine in the treatment of women with fibromyalgia with or without major depressive disorder // Pain. 2005; 119 (1–3): 5–15.
9. Choy E. H. S., Mease P. J., Kajdasz D. K. et al. Safety and tolerability of duloxetine in the treatment of patients with fibromyalgia: pooled analysis of data from five clinical trials // Clin Rheumatol. 2009; 28 (9): 1035–1044.
10. Vitton O., Gendreau M., Gendreau J. et al. A double-blind placebo-controlled trial of milnacipran in the treatment of fibromyalgia // Hum Psychopharmacol. 2004; 19 Suppl. 1: S27–35.
11. Mease P. J., ClauwD. J., Gendreau R. M. et al. The efficacy and safety of milnacipran for treatment of fibromyalgia: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J Rheumatol. 2009; 36 (2): 398–409.
12. Crofford L. J., Rowbotham M. C., Mease P. J. et al. Pregabalin for the treatment of fibromyalgia syndrome: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Arthritis Rheum. 2005; 52 (4): 1264–1273.
13. Crofford L. J., Mease P. J., Simpson S. L. et al. Fibromyalgia relapse evaluation and efficacy for durability of meaningful relief (FREEDOM): a 6-months, double-blind, placebo-controlled trial with pregabalin // Pain. 2008; 136: 419–431.
14. Arnold L. M., Russell I. J., Diri E. W. et al. A 14-week, randomized, double-blinded, placebo-controlled monotherapy trial of pregabalin in patients with fibromyalgia // J Pain. 2008; 9: 792–805.
15. Mease P. J., Russell I. J., Arnold L. M. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of pregabalin in the treatment of patients with fibromyalgia // J Rheumatol. 2008; 35: 502–514.
16. Hauser W., Bernardy K., Uceyler N. et al. Treatment of fibromyalgia syndrome with gabapentin and pregabalin: a meta-analysis of randomized controlled trials // Pain. 2009; 145 (1–2): 69–81.
17. Straube S., Derry S., Moore R., McQuay H. Pregabalin in fibromyalgia: meta-analysis of efficacy and safety from company clinical trial reports // Rheumatology. 2010; 49: 706–715.
18. Arnold L. M., Goldenberg D. L., Stanford S. B. et al. Gabapentin in the treatment of fibromyalgia: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial // Arthritis Rheum. 2007; 56 (4): 1336–13443.
19. Tofferi J. K., Jackson J. L., O’Malley P. G. Treatment of fibromyalgia with cyclobenzaprine: a meta-analysis // Arthritis Rheum. 2004; 51 (1): 9–13.
20. Xaio Y., Michalek J. E., Russell I. J. Effects of tizanidine on cerebrospinal fluid substance P in patients with fibromyalgia. In: Saper JR, editor. Alpha-2 adrenergic agonists: evidence and experience examined. Worcester, UK: The Royal Society of Medicine Press, The Trinity Press, 2002: 23–28.
21. Bennett R. M., Kamin M., Karim R. et al. Tramadol and acetaminophen combination tablets in the treatment of fibromyalgia pain: a double-blind, randomized, placebocontrolled study // Am J Med. 2003; 114 (7): 537–545.
22. Russell I. J., Fletcher E. M., Michalek J. E. et al. Treatment of primary fibrositis/fibromyalgia syndrome with ibuprofen and alprazolam: a double-blind, placebo-controlled study // Arthritis Rheum. 1991; 34 (5): 552–556.
23. Fishbain D. A., Cutler R. B., Rosomoff H. L. et al. Clonazepam open clinical treatment trial for myofascial syndrome associated chronic pain // Pain Med. 2000; 1 (4): 332–339.
24. Bennett M. I., Tai Y. M. Intravenous lignocaine in the management of primary fibromyalgia syndrome // Int J Clin Pharmacol Res. 1995; 15 (3): 115–119.
25. Staud R., Nagel S., Robinson M. E. et al. Enhanced central pain processing of fibromyalgia patients is maintained by muscle afferent input: a randomized, double-blind, placebo controlled trial // Pain. 2009; 145: 96–104.

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Купить номер с этой статьей в pdf

Фибромиалгия: 10 способов проявления

Фибромиалгия – это не только физическое расстройство, помимо мышечной боли и общей усталости она влияет на нас и психологически. Данное заболевание может даже сделать нас нетрудоспособными.

Фибромиалгия — это синдром, проявляющийся повышенной реакцией организма на боли в мышцах и суставах. Фибромиалгия сопровождается сильной усталостью, расстройствами пищеварения, постоянными головными болями и чувством покалывания в конечностях. Точная причина ее возникновения не ясна. Однако эксперты в области медицины связывают ее генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и некоторыми заболеваниями. 

И несмотря на то что в каждом конкретном случае она развивается по-разному, можно выделить и общие симптомы. Это воспалительные процессы, вызывающие другие реакции.

Проблема в том, что многие путают фибромиалгию с другими болезнями. А без своевременного лечения могут возникнуть осложнения.

По этой причине немаловажно знать, какие симптомы характерны для этого состояния. Тогда вы сможете принять своевременные меры.

Основные симптомы ФИБРОМИАЛГИИ

1. Жесткость мышц
 

Одной из наиболее распространенных проблем людей, страдающих от фибромиалгии, является жесткость тела. Они особенно сильно испытывают ее в первые часы после пробуждения.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Это ощущение похоже на то, что испытывают при артрите, так как сильно сковывает движения.

2. Проблемы с концентрацией внимания
 

Данный симптом известен еще как «фибронеблин» или «неясная голова». Проявляется он трудностями с концентрацией внимания и проблемами с памятью. 

Человек просто не может полностью сосредоточиться на своей деятельности. Иногда у него возникают и краткосрочные провалы в памяти.

 
3. Ощущение усталости

Хроническая усталость, или физическое и умственное истощение организма, — это еще один распространенный симптом людей, столкнувшихся с фибромиалгией.

Тело кажется каким-то тяжелым, и в дополнение к психическому стрессу это очень мешает выполнять свои повседневные дела. В результате даже после какого-то несложного занятия или и даже после отдыха человек чувствует себя уставшим.

4. Боль во всем теле

Пациенты, у которых диагностировали фибромиалгию, часто жалуются на боль во всем теле. Она может быть легкой или, наоборот, очень сильной, но ощущается буквально везде, от ног до головы.

Сначала боль будет слабой и прерывистой. Но с течением времени она будет становиться все интенсивнее и «глубже». Затем она может стать резкой и пульсирующей.

Это негативно влияет на связки, мышцы и сухожилия. Притом обычные болеутоляющие средства, как правило, не дают желаемого эффекта. Боль все равно остается.

5. Плохой сон

Из-за вышеобозначенных физических и психических симптомов человек, страдающий от фибромиалгии, испытывает трудности со сном и с засыпанием.

Мозговый нейротрансмиттеры изменили свое функционирование. Теперь им нужно больше времени, чтобы активизировать мозг. А это влияет на периоды отдыха и качество сна.

Кроме того, физическое недомогание может усиливаться во время сна из-за неудобной позы, например. Это тоже может стать причиной прерывания сна.

6. Онемение и покалывание

Сильное чувство онемения в конечностях, а также раздражающее покалывание могут предупредить вас о начальной стадии развития фибромиалгии.

Вы можете испытывать покалывание в руках и ногах. Оно будет длиться недолго, но это неприятное ощущение будет повторяться все чаще и чаще.

Усиливаются эти симптомы в ночное время, когда организм отдыхает, а также после длительного нахождения в одном и том же положении.

7. Проблемы с пищеварением
 

Воспалительные процессы в организме, вызванные фибромиалгией, очень часто сопровождаются пищеварительными расстройствами. Симптомы похожи на те, что бывают при синдроме раздраженного кишечника.

Большинство пациентов жалуются на рецидивирующую боль в животе, чрезмерное газообразование и рефлюкс.

8. Экочувствительность

Зачастую люди, страдающие от фибромиалгии, сталкиваются еще и с различными аллергическими реакциями на факторы окружающей среды. Они становятся гиперчувствительными и могут испытывать сильнейший дискомфорт от шума или загрязнения.

Тело начинает отрицательно реагировать ни избыток света, громкие звуки или запах химических веществ. Симптоматика чем-то похожа на мигрени.

9. Чувствительность к температуре воздуха

Из-за постоянных изменений в организме, связанных с воспалительными процессами, у пациентов с фибромиалгией возникают трудности и с регулированием температуры тела.

Эти симптомы часто препятствуют нормальному отдыху людей из-за чувства холода или, наоборот, жара, которое они испытывают даже в состоянии покоя.

Кроме того, резкие перепады температуры значительно сильнее влияют на этих людей. Так как их чувствительность выше в сравнении со здоровым человеком.

10. Депрессия

Еще один признак у больных фибромиалгией, который довольно трудно игнорировать, — это длительные периоды депрессии. И она усиливается по мере прогрессирования других симптомов.

К несчастью, данное заболевание сильно снижает качество жизни человека. Из-за многочисленных ограничений появляются и эмоциональные перемены, например, состояние подавленности и грусти.

Распознать фибромиалгию непросто. Для этого нужна медицинская, психологическая и семейная поддержка. Важно знать обо всех вышеперечисленных симптомах и быть внимательными к себе. Тогда вам больше не нужно будет сомневаться, и вы сможете получить правильный диагноз.

Средства самопомощи при фибромиалгии

• Правильный режим сна.
• Выполнение упражнений.
• Полноценный отдых.
• Здоровый образ жизни.
• Снижение стресса.
• Иглоукалывание
• Массаж. опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Читать далее »

Колени являются самыми крупными суставами в скелете человека. Они несут наибольшую нагрузку, способствуют передвижению в пространстве. Не удивительно, что травма колена присутствует в жизни каждого человека. Мелкие, серьезные, но такие повреждения случаются, особенно в детстве. Даже незначительная травма коленного сустава требует серьезного лечения.

Содержание статьи:
Виды травм коленного сустава
Диагностика
Методы лечения
Осложнения

С возрастом в костных тканях и хрящах нарушается питание, что ведет к их изнашиванию и появлению боли. В районе травмы такие процессы происходят усиленно. Если же колено было серьезно повреждено, то очень важно правильно восстановить сустав. Разработка коленного сустава после травмы в начальный период реабилитации проводится под контролем доктора ЛФК, а потом дома самостоятельно.

Что это такое

Заболевание по мкб имеет код S80-S89 и трактуется, как травмы колена и голени. Суставы колен состоят из разных структур. Кости разделяются менисками, а соединяются сложным связочным механизмом, состоящим из сухожильных, связочных и мышечных волокон.

Кости внутри сустава покрыты хрящом с гладкой поверхностью, которая обеспечивает скольжение в процессе передвижения. Спереди находится коленная чашечка, закрывающая сустав. Во время травмирования повреждается любая из этих структур. Это ведет к нарушению двигательной функции сустава.

Классификация травм коленного сустава и их симптоматика

Травмы колена имеют виды, классификация которых зависит от поврежденных структур, но все они  приводят к нарушению подвижности суставов. Такие повреждения вызываются:

• ушибами;
• нарушением целостности мениска;
• растяжением, надрывом или разрывом связок и сухожилий;
• вывихом надколенника;
• переломами внутри суставов;
• травмами хряща;
• трещинами чашечки или костей, входящих в сустав.

Общими симптомами таких повреждений стали:

• боль в области колена;
• отек сустава;
• нарушение подвижности.

Кроме этих признаков, каждый вид повреждения имеет характерные признаки, благодаря которым травматолог ставит предварительный диагноз. Подтверждением становится рентгенологический снимок.

Ушиб

Это самая частая форма повреждения колена, вызывающаяся ударом или падением. Ушиб часто встречается у взрослых, но особенно распространен у детей.

Многие считают, что ушиб ноги самая легкая травма, не требующая серьезного лечения. Но это не так. Халатное отношение к данному виду травм ведет к развитию впоследствии болей в суставе, нарушению сгибания. Ушиб – распространенная патология среди спортсменов, поскольку травматизм при занятиях спортом встречается часто.

Травмы коленного сустава

Повреждения сустава колена бывают разной степени тяжести. Они могут сопровождаться нарушением целостности связок, разломом или трещиной надколенника, внутренними переломами костей.  Они развиваются резко при повреждении одной или нескольких структур колена. Кроме травматизма вызвать повреждение кол

belrest.ru

Мкб 10 ушиб коленного сустава

Проявления и лечение ушиба колена

​Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!​

Какие изменения происходят в суставных тканях после травмы

​использование полимедэла. Это специальная пленка, которая способна восстанавливать кровообращение и поврежденные ткани. Полимедэл следует накладывать примерно на 20-30 минут;​

• ​применение Рицинола для уменьшения отека и болевых ощущений;​
• ​в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.​
• ​анатомическая особенность. Сустав немного выпирает и практически лишен подкожно-жировой клетчатки, а это делает его уязвимым к травмам.​
• ​При такой травме коленного сустава, как ушиб, нужно обязательно уменьшить боль, снять отек окружающих тканей, чтобы опухоль не мешала пациенту. Поэтому важно убрать из полости сустава скопившуюся кровь. Как правило, кровотечение устраняют при помощи пункции, отсасывая шприцом кровь из суставной полости. После пункции на область коленного сустава накладывают фиксирующую повязку, ограничивающую движения и согревающую повреждённую область. Благодаря повязке опухоль тканей и отек практически не возникают.​

​Чтобы последствия ушиба были минимальными, важно оказать первую помощь, перед тем как ехать в больницу или травмпункт. Что нужно сделать?​

​4. сухожилия околосуставных мышц.​

​После окончания иммобилизации рекомендуется проведение лечебной гимнастики, массажа и тепловых процедур, направленных на восстановление функции сустава.​

​Развитие большинства осложнений связано с отсутствием или нарушением техники аспирации крови или экссудата из коленного сустава. Ушиб колена сопровождается выделением экссудата, в котором обнаруживается большое количество фибрина, что выпадает и имеет тенденцию к прорастанию сосудами, особенно если травма была у ребенка. Это приводит к формированию внутрисуставного образования на ножке и развитию серозоно-фибриноидного синовита, который проявляется постоянным выраженным болевым синдромом, воспалением синовиальной оболочки. Также характерен сильный отек кожного покрова. По МКБ-10 кодируется шифром М65.0.​

Как проявляется и диагностируется ушиб колена

​Гематома на колене возникает при повреждении и разрыве сосудов, что кровоснабжают окружающие ткани. Также ушиб коленного сустава приводит к нарушению целостности нервов и тканей, которая проявляется как отек и болезненность в месте травмы.​

• ​лечение также включает в себя проведение массажа голени и стопы;​
• ​поврежденное место следует перевязать эластичным бинтом. В качестве альтернативы можно использовать обычный бинт или повязку;​
• ​Клиническая картина ушиба может быть схожа с растяжением и ушибом, именно поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту​

​Как можно понять, что у вас именно ушиб? Рассмотрим характерные признаки.​

​После травмирования важно беречь повреждённый сустав, ограничивать двигательную активность, чтобы он пришёл в норму. Как правило, на восстановление после ушиба коленного сустава уходит в среднем 2–3 недели. Во время реабилитации врач может назначить физиотерапию, которая ускорит выздоровление.​

​- Насколько возможно, защитить повреждённый сустав.​

​Ушиб не может возникнуть без какого-либо травмирующего фактора. В большинстве случаев травмирование бывает бытовым либо в результате занятий спортом, когда человек падает на колено. Несколько реже ушиб бывает вызван ударами и действием сдавливающих сил в области коленного сустава. Такое может произойти, к примеру, во время автомобильной аварии. Тем не менее, не важно, по какой причине произошёл ушиб, важно – как можно скорее начать лечение.​

Осложнения как последствия травмы

​Ушиб коленного сустава представляет собой повреждение окружающих его мягких тканей, возникшее в результате травмы. Выделяют несколько видов ушиба коленного сустава:​

​Бывает, что при наслоении фибрина он формируется в комочки, которые уплотняются и шлифуются при движении в суставе. Последствия этого проявляются как суставные мыши (внутрисуставные образования), которые приводят к тому, что коленный сустав сильно болит при движении во время их соприкосновения с суставными поверхностями.​

​Первыми после травмы возникают симптомы в виде боли в области колена и нарушения движений, независимо от того, у кого травма: у ребенка или взрослого. При осмотре отмечают, что контуры становятся более сглаженные, может обнаруживаться гематома на колене и отек. Для определения наличия гемартроза выявляют такие симптомы, как увеличение объема сустава и баллотирование (колебание) чашечки с помощью нажатия на надколенник пальцами, ощущения смещения чашечки вниз и возвращения на исходное место.​

​Степень патологических изменений в суставе и окружающих его тканях зависят от нескольких факторов:​

Лечение патологии

​гимнастические упражнения, которые включают в себя сгибательные и разгибательные движения пальцев ноги, стопы, а также круговые вращения стопой;​

​к суставу нужно приложить холодный компресс;​

1. ​Нелеченное повреждение может вылиться в такие последствия:​
2. ​При ушибе крайне важно своевременно начать лечение, иначе может серьезно нарушиться функциональная способность сустава.​
3. ​При сильных ушибах, когда возникают не только опухоль тканей и отек, но и разрыв связок, назначается срочное хирургическое лечение. В таких случаях реабилитация проходит гораздо дольше и сложнее.​

​- Полностью исключить нагрузки на травмированную ногу.​

​МКБ 10 относит ушиб коленного сустава к 9-му классу, к группе заболеваний, вызванных внешними причинами.​

MoiSustav.ru

Как лечить ушиб коленного сустава, если появился отек?

Последствия ушиба колена

​Также постоянное наличие большого объема крови или экссудата в полости сустава имеет и другие последствия, в частности, давление на его капсулу. Нарушается её микроциркуляция,  развивается дистрофический или дегенеративный процесс, меняется структура капсулы. В конечном результате может развиться гипотрофия, а в дальнейшем и замена капсулы рубцовой соединительной тканью (фиброз).​
​обхватить колено по бокам;​
​площадь поверхности тупого предмета;​

Диагностика ушиба

​физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновые аппликации и т.п.).​
​Важно правильно перебинтовать сустав, начиная с пальцев и поднимаясь вверх. Нельзя сильно прибинтовывать, иначе будет нарушен кровоток​

Симптомы

Первая помощь при ушибе колена

​Во время ушиба повреждается не только кожа, но также и мышцы, подкожная клетчатка, нервные окончания и кровеносные сосуды.​
​Остановить кровотечение чрезвычайно важно, поскольку образовавшаяся в результате гемартроза гематома сдавливает окончания нервов и усиливает болевые ощущения.​
​В некоторых случаях, если травма не была вылечена, человек теряет способность нормально ходить из-за сильной боли в области коленного сустава. Достаточно часто остеоартроз начинает развиваться именно после травмы коленного сустава, в том числе и ушиба. Поэтому не стоит думать, что ушиб пройдёт сам собой, нужно начать лечение. Ведь ушиб вылечить проще, чем артроз колена 2 степени (когда появляются явные признаки артроза). В лечение этого спровоцированного ушибом заболевания входят: диета при артрозе коленного сустава, многочисленные лекарства и физиопроцедуры. Придётся полностью изменить свой стиль жизни. Поэтому лучше вылечить ушиб и продолжать жить полноценной жизнью.​
​- без вывиха;​
​Как лечить ушиб колена? Именно тактика лечения на ранних этапах заболевания позволяет предотвратить развитие осложнений и добиться максимального терапевтического эффекта. Лечение ушиба колена делится на два этапа: на месте происшествия или в домашних условиях (догоспитальное) и непосредственно в больнице. Самостоятельно производить лечение в домашних условиях без обращения к врачу не рекомендуется, это может вызвать непоправимые последствия.​
​сдавить по направлению к центру;​
​угол, при котором наносилось повреждение;​
​Своевременное лечение будет способствовать быстрейшему выздоровлению, а также снизит вероятность развития серьезных осложнений.​
​Лечение повреждения должно быть комплексным. Оно включает в себя следующие мероприятия:​

Как лечить ушиб колена?

​еще одним осложнением, которое может возникнуть непосредственно сразу после повреждения, – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. При малейшем соприкосновении с местом повреждения возникает сильнейшая боль и припухлость;​
​болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;​
​МКБ 10 – это сокращенное название международной классификации болезней. В этой классификации ушиб голеностопного сустава имеет свой номер – S90.0.​
​Если ушиб произошёл на улице и снимать отек, боль и опухоль нечем, нужно срочно вызвать скорую помощь. Что нужно делать, пока не приедет врач?​

pozvonkoff.ru

Ушиб голеностопного сустава

​- с вывихом сустава.​

​На догоспитальном этапе необходимо сделать следующее.​

​проверить баллотирование чашечки.​

Факторы-провокаторы

​место локализации.​

• ​Народные средства – это эффективный, а главное, безопасный метод борьбы с ушибом. Все же стоит проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.​
• ​Также можете почитать:​
• ​в связи с тем, что из-за травмы человек начинает мало двигаться, возникает нарушение кровообращения. Кожа приобретает неестественный вид, а отечность начинает прогрессировать. Данное осложнение имеет название “синдром Зудека”.​

​хромота, которая сильно заметна;​

​Для начала выясним причины, которые приводят к развитию такого повреждения.​

Клиническая картина

​- Сесть на скамейку и приподнять травмированную ногу. Это нужно для того, чтобы уменьшить приток крови к повреждённому колену.​

• ​Бытует мнение, что лечение ушиба очень простое и не требует обращения к врачу. Увы, это совсем не так, поскольку повреждение может быть вызвано по очень разным причинам. Диагноз «ушиб коленного сустава» ставят только тогда, когда исключены иные травмы, несущие очень серьёзный характер.​
• ​Ушиб может быть полным, когда повреждаются все суставные образования, и частичный, когда повреждение затрагивает не все части сустава. Что может повредиться при частичном ушибе?​
• ​Иммобилизировать (обездвижить) поврежденную нижнюю конечность с помощью наложения транспортной шины от верхней трети бедра до пальцев стопы.​
• ​При значительном кровоизлиянии в полость сустава (от 100 до 150 мл) нижняя конечность принимает вынужденное положение. Отмечается её полусгибание, что позволяет полости сустава достичь максимальных размеров. Но даже если у пациента типичные проявления ушиба колена, после осмотра ему обязательно делается рентгенография в двух проекциях. Она позволяет исключить переломы и вывихи костей, формирующих коленный сустав.​
• ​Ушиб колена всегда сопровождается развитием воспаления и болезненностью, отмечается отек кожного покрова.​
• ​Рассмотрим популярные рецепты, которые дали хороший результат при повреждениях:​
• ​Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом​

Возможные осложнения

​отек и припухлость стопы;​

1. ​Спровоцировать возникновение ушиба могут несколько причин:​
2. ​- Чтобы уменьшить боль, опухоль и отек, к повреждённому колену можно приложить, к примеру, бутылку с охлаждённым напитком.​
3. ​Чтобы точно поставить диагноз и, соответственно, назначить подходящее лечение, применяют комплекс различных методов: спрашивают пациента о последствиях травмы (отек, боли, опухоль и т. д.), делают рентгенографию, которая показывает наиболее достоверный результат. Не рекомендуется пальпировать область поражённого коленного сустава, поскольку прикосновения могут сопровождаться очень сильными болями.​
4. ​1. связки колена, в том числе и внутристуставные;​

​В первые часы положить холод на область коленного сустава: пакет со льдом, орошение хлорэтилом и т. д.​

Оказание первой медицинской помощи

​Далее при наличии гемартроза как с диагностической, так и с лечебной целью проводят аспирацию (забор) крови из суставной полости. Сделав местное обезболивание, вкалывают иглу в области верхней границы чашечки по наружной стороне. Если аспирирована только кровь, то, вероятнее всего, произошел разрыв синовиальной оболочки, мениска или крестообразных связок. При наличии в крови капель жира возможен внутрисуставной перелом, но это не является его абсолютным подтверждением. Если есть примесь синовиальной жидкости в крови – давность травмы превышает 24 часа. При выделении мутной синовиальной жидкости с хлопьями следует её отправить на бактериологическое исследование.​

• ​Может обнаруживаться также гематома на колене. Отек зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Ушиб колена приводит к значительному затруднению движения.​
• ​нужно нагреть соль и поместить ее в мешочек, а затем приложить на поврежденное место;​
• ​в первый же день после травмы нельзя нагружать поврежденный сустав, а под ногу положить мягкую подушку;​
• ​Первая помощь при травматизации заключается в следующем:​
• ​сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;​

Методы борьбы

​Помните, что для наиболее эффективного лечения и во избежание осложнений нужно как можно скорее начать лечение. Если вы получили ушиб коленного сустава, отложите свои дела и перенесите назначенные встречи, в первую очередь нужно позаботиться о своём здоровье.​

• ​Обеспечить транспортировку ребенка или взрослого в стационар на носилках в положении лежа.​
• ​После аспирации содержимого симптомы ушиба колена и его отек значительно уменьшаются.​
• ​Однако наибольший риск осложнений несет кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). Он стать клинически выраженным в течение 1–3 часов с момента травмы. Сустав при этом напряжен, а температура в области колена повышается. Причиной гемартроза может быть как надрывы или разрывы мениска и крестовидных тканей, так и любых других структур, область которых не обнаруживается.​
• ​спиртовой компресс. Для его приготовления нужно взять водку, а также лекарственные травы: листья толокнянки, хвощ, спорыш, цветки василька, кукурузные рыльца и березовые почки. Травы следует измельчить и залить водкой. Настой нужно поставить в темное место на несколько дней, после чего процедить. Готовый компресс налаживаем на больное место на пару часов.​
• ​при сильных болях во время ходьбы следует пользоваться тростью, если же боли не сильные, то стоит просто постараться ограничить ходьбу, а также использовать эластичный бинт. Бинт нельзя оставлять на ночь. При появлении сильных болей применяют гипсовые лангеты с противовоспалительным эффектом, которые не снимают в течение десяти дней;​
• ​первым делом следует расположить ногу таким образом, чтобы она была выше головы;​
• ​гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;​

​падение с высоты;​

Народная медицина

​Любая травма колена требует тщательного лечения и особого подхода, и ушиб не является исключением. Ведь его сопровождают не только болевой синдром, но и отек, кровотечение и опухоль околосуставных тканей. При сильной боли доктор снимает её при помощи специальных медикаментов. Препараты для лечения воспаления коленного сустава при ушибах чаще всего являются НПВС, то есть относятся к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Нередко применяют также специальные мази, которые помогают уменьшить гематому. Но такое лечение нужно согласовывать с доктором во избежание побочных эффектов.​

​Главным симптомом ушиба является резкая боль в области коленного сустава, говоря конкретнее, в месте повреждения. Некоторые пациенты отмечают практически невыносимую боль. В травмированном месте происходит изменение цвета кожи, отек и опухоль. Это связано с гемартрозом, то есть, с кровотечением внутри сустава. Если вовремя не начать лечение, пациент может даже потерять сознание.​

1. ​3. окружающие сустав мышцы;​
2. ​В стационаре при гемартрозе проводят аспирацию крови и накладывают гипсовую лонгету не менее чем на 5–10 суток. Допускается ходьба на костылях. При условии, что жидкость не накапливается в полости сустава, а отек спал, лонгету по окончанию срока снимают.​

​В конце процедуры в суставную полость вводят 10 мл 2 % новокаина для обезболивания. Ушиб колена с разрывом хряща не сопровождается гемартрозом. При установлении конкретного повреждения мениска, крестообразных связок или других структур в истории болезни меняется шифр ушиба колена на соответствующий по МКБ-10.​

MoyaSpina.ru

Похожие статьи

ne-hrusti.ru

Ушиб коленного сустава, голени: код по МКБ–10

Каков код ушиба коленного сустава по МКБ-10? На такой вопрос должен ответить любой специалист в области медицины. Международная классификация болезней по МКБ-10. Очень часто вместо названия заболевания на больничном листе можно встретить код по МКБ. Чтобы подробней узнать о болезни, заглядывают в международную классификацию болезней. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала МКБ, чтобы сгруппировать заболевания по классам, а для удобства зашифровала их.

ВОЗ является учреждением ООН, в которую входят 194 государства. Они решают все возникшие проблемы на Земле, связанные со здоровьем. Коды написаны в алфавитном порядке для удобства ориентации. Через определенный промежуток времени проводились конференции, на которых обновлялись данные. В настоящее время используется классификация десятого пересмотра – МКБ-10.

1

Код травмы

Как построена МКБ? Она разделена на классы, блоки, рубрики, подрубрики.
Чтобы наглядней представить, о чем идет речь, необходимо рассмотреть, как это выглядит на примере диагноза ушиб коленного сустава.

В начале сама рубрика: МКБ-10. Далее – номер и коды всех возможных заболеваний, которые подходят под этот класс: под общим названием травмы, отравления и т. д., где IXX – номер, а S00 – T98 код. Следующий блок под кодом S80-S89 – травмы колена и голени. Потом следует пункт с кодом S80 под названием поверхностная травма голени. И завершается подпунктом, код которого S80.0 – ушиб коленного сустава. Буквой S обозначен вид травмы конкретной области тела.

Чтобы правильно определиться с кодом МКБ-10, для начала врач должен поставить точный диагноз.

2

Основные симптомы

Признаки, по которым определяют ушиб коленного сустава.
Что же подразумевается под ушибом? Любое повреждение мягких тканей считается ушибом:

Есть симптомы, по которым несложно определить ушиб наружной большеберцовой кости:

1. 1. Отек, сопровождающийся болью.
2. 2. Боль в стопе, из-за которой невозможно ступить на ногу.
3. 3. Возникновение гематомы (синяка).
4. 4. Из-за отека, который способен сдавить нервы, может возникнуть онемение.
5. 5. Кровь может излиться в полость суставов. В медицине это явление называется гемартроз.
6. 6. Поврежденная кожа, через которую видны ссадины.
7. 7. Припухлость над коленом в виде шишки.
8. 8. Покраснение.
9. 9. В месте ушиба может скапливаться синовиальная жидкость.
10. 10. После ушиба колена первое, что происходит – это появляется увеличение сустава (гемартроз) и набирается жидкость (синовит).

Чтобы не доводить до осложнения (ушиб может перерасти в артроз), следует немедленно лечить ушиб коленного сустава. Причиной ушиба в основном бывает падение. И от силы удара зависит, насколько повредятся связки. Они могут растянуться, а могут и разорваться. Повредиться может также и мениск. Падение или удар может повлечь за собой перелом коленной чашки или вывих. Ушибу колена подвержен любой человек, но чаще всего он происходит у спортсменов, детей и стариков. Как оказать первую помощь при ушибе полезно знать каждому:

• приложить холод минут на 15 минут, это поможет уменьшить боль и предотвратить гемартроз;
• зафиксировать ушибленное колено повязкой;
• бинтование следует начать немного ниже колена – с голени, и завершить в верхней части, отступив в сторону бедра;
• колено должно быть немного согнуто;
• повязка перед сном снимается;
• при болях использовать обезболивающие препараты;
• на место ушиба можно наложить противовоспалительный гель или мазь.

Врач в свою очередь должен сделать рентген, чтобы оценить ушиб. Специалист, занимающийся данной патологией – это травмотолог. По снимку врач точно сможет сказать, является данный ушиб незначительной травмой или, согласно МКБ-10, ушибом коленного сустава, так как может иметь место разрыв мениска. Мениск – это хрящ, вернее их 2 в колене. Если опоздать с оказанием помощи, мениск будет рушиться, и сустав перестанет работать. Это может привести к инвалидности.

Если все же образовался синовит – отек, с наличием жидкости, то может потребоваться повязка из гипса. Ногой не следует шевелить. В крайнем случае, если оказанная помощь не даст никаких результатов, врач сделает пункцию, т. е. проколет сустав и выкачает лишнюю жидкость.

И еще 1 симптом, который может развиться в результате ушиба – это бурсит. На месте ушиба образуется воспалительный процесс. Колено становится красным и горячим. Все это сопровождается сильной болью. Сразу необходимо отметить, что бурсит в домашних условиях лечить не следует, так как самолечение может привести к хирургической операции.

Нельзя ли обойтись без международной классификации? Ответ на этот вопрос прост: если существует болезнь, то должно существовать и ее название. Анализируя работу врачей, эти знания в будущем используются на практике. И очень важно быть проинформированным, основываясь на опыте международных коллег.

Помимо этого, МКБ-10 является стандартной международной диагностикой, которая предназначена для управления здравоохранением. В ее задачу входит решение вопросов, связанных с эпидемиологией, рассмотрение общей ситуации, связанной со здоровьем всего населения, наблюдения за частотой распространения заболеваний, а также возможность найти взаимосвязь со всеми факторами, касающимися здоровья.

Для врачей МКБ является важным разделом для получения медицинской статистики. И язык кодирования является средством для перевода длинных названий диагнозов болезней на язык кодов, понятный всем врачам мира.

Соответственно, и формулировки диагнозов пишутся по общим правилам. Благодаря МКБ сформировался единый документ, по которому ведется учет статистических данных. И вследствие этого в управлении появилась возможность принимать верные, адекватные решения в данной сфере.

Кто пользуется МКБ-10:

1. 1. Государственная служба здравоохранения.
2. 2. РОССТАТ – служба статистики.
3. 3. Военная медицина.
4. 4. Не государственный сектор здравоохранения – частный.
5. 5. Различные НИИ.
6. 6. Многочисленные программы по здравоохранению.
7. 7. Ассоциации.
8. 8. Экономические и финансовые службы.
9. 9. Юристы.
10. 10. Программисты.
11. 11. Страховая медицинская система.
12. 12. Компании по страхованию.
13. 13. Пациенты.
14. 14. Фармацевты.
15. 15. Производители медицинского оборудования.
16. 16. СМИ.

3

Изменения в десятой редакции

Десятый МКБ проводился в 1989 г. В МКБ-10 ввели некоторые изменения и нововведения. Например, в разделе про травмы колен в коде S82, где находится перелом голени, включили перелом лодыжки. Если в диагнозе не отмечено, какого рода перелом – закрытый или открытый, то принято расценивать его закрытым.

Исключили из класса, касающегося травм колена и голени:

• перелом стопы;
• ампутацию голени;
• открытую рану;
• поверхностную травму;
• травмы внутренних связок, надколенника, вывих;
• повреждение нервов, кровеносных сосудов, мышцы;
• отморожение;
• ядовитые укусы насекомых;
• вывихи.

К нововведениям относится употребление алфавитного и цифрового порядка. В рубрике стала использоваться 1 латинская буква, а за ней 3 цифры. Это позволило увеличить возможности кодировки. Появилась возможность во всех классах зашифровать до 100 трехзначных групп. Из английского алфавита использовали 25 букв, а единственную букву U оставили про запас. Под ней будут шифровать болезни неясной этиологии. А еще появилась рубрика о нарушениях, допущенных при медицинских процедурах.

spina-health.com

все коды по МКБ-10 с подробным описанием

Содержание статьи:

Согласно последней 10 версии международной классификации болезней, коленный сустав поражается большим количеством заболеваний, которые подробно описаны и изложены согласно специальным кодам. Классификация разработана с целью унификации медицинской статистики, которая должна правдиво отражать уровень и частоту заболеваемости в каждом отдельно взятом регионе. Ушиб или травма коленного сустава имеют код по МКБ 10 по своей классификации увечья.

Коды по МКБ 10

Ушиб коленного сустава

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) травмам и другим патологическим состояниям коленного сустава посвящено более 66 кодов, отражающих категорию и название каждой отдельно взятой нозологии.

Коды расположены специализированными группами, которые позволяют найти категорию болезни и определиться с видом нозологии.

Примечание, в настоящее время не все врачи придерживаются чёткой классификации МКБ-10, что сказывается на показателях статистики, планированию профилактики болезней и выделения бесплатных лекарственных средств для лечения самых распространённых из них.

Группы болезней коленного сустава, которые можно встретить в МКБ-10, среди них и травмы коленного сустава:

• G57 – Поражение периферических нервных окончаний (G57.3- G57.4). Коды характеризуют нарушением работы бокового и срединного подколенного нерва. Часто такая патология встречается при сильном ушибе или переломе колена. Не стоит исключать и опухолевые образования, блокирующие работу нервных клеток в месте своего развития.
• 

  Гонартроз коленного сустава

  М17 – Гонартроз или артроз коленного сустава (М17.0-М17.9). Коды классификации отражают клиническую картину болезни (двустороннее или одностороннее заболевание), также этиологическую причину патологического состояния. Код М17.3 характеризует посттравматический гонартроз, причиной которого, может быть, ушиб коленного сустава.

• М22 – Поражения надколенника. Известно, что повреждение коленной чашечки происходит при прямом приложении силы на сесамовидную кость. В случаях подвывиха или вывиха надколенника может быть непрямое приложение силы (асинхронное сокращение мышц передней поверхности бедра). В любом случае повреждение надколенника невозможно без ушиба колена, так как воспалительный процесс не сможет локализоваться исключительно впереди сустава. Коды М22.0-М22.9 классифицируют повреждение надколенника по причине, распространённости процесса и другим особенностям воспаления коленной чашечки.
• М23 – Внутрисуставные поражения колена. Данная категория охватывает разнообразные патологические процессы, протекающие внутрисуставной сумки коленного сустава. М23.1-М23.3 – кодируют варианты поражения менисков. М23.4 – наличие свободного тела в полости сустава. В травматологии такое заболевание называют «суставная мышь», которая вызвана хроническим воспалительным процессом хрящевой ткани. Также в эту категорию попадают полные и неполные внутрисуставные оскольчатые переломы колена, ведь отломки костной ткани при несвоевременной и неквалифицированной медицинской помощи могут оставаться в полости сустава и значительно снижать качество жизни. М23.5-М23.9 – коды описывают всевозможные внутрисуставные поражения связочного аппарата колена.
• 

  Травма колена

  М66 — Спонтанный разрыв синовиальной оболочки и сухожилия. Данная категория характеризует нарушение целостности мягких анатомических структур вследствие удара, ушиба или других причин. Код М66.0 классифицируется как разрыв подколенной кисты, а код М66.1 – разрыв синовиальной оболочки. Конечно, редкая травма характеризуется нарушением функции и целостности одной анатомической структуры, но с целью более подробного описания состояния больного принято по отдельности рассматривать каждый случай.

• М70 — Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением. В данной категории описаны заболевания, связанные с воспалительным процессом различной этиологии в коленном суставе и не только. М70.5 — Другие бурситы коленного сустава. Под этим кодом подразумевается любые воспалительные процессы, сформированные в суставной сумке колена.
• М71 – Другие бурсопатии. В данной категории есть код М71.2 описывающий синовиальную кисту подколенной области или кисту Бейкера, которая чаще возникает после ушиба или другой травмы коленного сустава и его структур.
  
• М76 — Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу. В данной категории к колену относится код М76.5 – Тендинит области надколенника, который характеризует хроническое и острое воспаление сумки и связок коленного сустава. Причиной такой патологии зачастую становится не долеченный воспалительный процесс, возникший из-за ушиба, раны или другой категории травы.
• Q74 — Другие врожденные аномалии (пороки развития) конечности(ей). К колену в данной категории относится код Q74.1 — Врожденная аномалия коленного сустава. Даже если выполнено оперативное вмешательство по поводу исправления данной патологии, вопрос о снятии диагноза решается исключительно врачебной комиссией лечебно-профилактических учреждений 1 категории, высшей аккредитации.
• 

  Разрыв связок коленного сустава

  S80 — Поверхностная травма голени — гемартроз, гематома, закрытый ушиб. Наиболее часто встречаемая категория травматологии. В этой категории есть код МКБ 10 S80.0 – Ушиб коленного сустава. Кодировка не предусматривает указания причины и длительности заболевания, она только фиксирует случай и характер травмы.

• S81 – Открытая рана голени. В данной категории есть код S81.0 – Открытая рана коленного сустава, которая может совпадать с наличием ушиба или перелома колена, но в данном случае указывает первичная патология, которая привела к наличию других сопутствующих симптомов. Например, при открытой ране коленного сустава будут признаки ушиба, но они будут вторичными, так как ушиб спровоцирован нарушением целостности кожных покровов самого колена.
• S83 Вывих, растяжение и повреждение капсульно – связочного аппарата коленного сустава. S83.0- S83.7 – кодируют любые патологические состояния колена, которые связаны с нарушением целостности и функции анатомических образований коленного сустава.

Согласно вышеперечисленным данным, а также патогенетическим особенностям течения каждого из заболеваний коленного сустава, можно сказать, что все они протекают с теми или иными признаками ушиба.

Врач должен правильно оценить текущее состояние больного опираясь на жалобы, историю болезни и жизни больного, данные объективного осмотра и результаты функциональной диагностики. Без полноценного обследования невозможно поставить правильный заключительный диагноз.

Особенности ушиба коленного сустава

Ушиб колена

Ушиб коленного сустава – это воспалительный процесс колена, сопровождающийся отёком, гиперемией и болезненностью анатомических структур сустава без нарушения их целостности. Причиной такого состояния чаще всего является прямой удар, падение на колено или сильное сжимание сустава.

Симптомы ушиба колена:

1. Боль.
2. Отёчность (относительно постоянная). При наличии утренних отёков необходимо исключить патологию почек, вечерних – сердца.
3. Нарушение функции. Зачастую оно незначительное. Больно наступать на ногу полным весом или максимально сгибать колено.
4. Гиперемия лёгкая, чаще в месте удара.

Каждый случай ушиба коленного сустава необходимо делать рентгенографию, которая позволит правильно оценить состояние сустава и своевременно выявить возможные осложнения. Ушиб коленного сустава лечится на протяжении 14–21 дня.

nogostop.ru

Болят ногти на больших пальцах ног? Подобная проблема является довольно распространенной и нередко беспокоит людей самых различных профессий. В медицине данный недуг именуется онихокриптозом – заболеванием, при котором часть ногтя врастает в кожу и приносит сильнейшее чувство дискомфорта. Хотя подобное явление может быть весьма неприятным не только из-за сильной боли, но и из-за не совсем эстетичного вида. В этой статье мы расскажем о причинах возникновения онихокриптоза и методах борьбы с ним.

Причины возникновения недуга

Задумались над тем, почему болят ногти на больших пальцах ног? Стоит отметить, что подобное заболевание может быть вызвано самыми различными факторами, наиболее распространенным из которых является неправильное подстригание ногтей. Однако это далеко не единственная причина возникновения онихокриптоза. В списке ниже будут приведены самые распространенные из них.

1. Использование неудобной или слишком тесной обуви. Если ваши пальцы будут постоянно испытывать сдавливание, то ногтевая пластина со временем начнет врастать в валик, что вызовет не только травмирование кожи, но и процесс гниения. Сперва на кожном покрове образуется лишь небольшая язвочка, которая со временем будет разрастаться в грануляционные ткани (в простонародье – “дикое мясо”).
2. Наследственная предрасположенность к онихокриптозу. Неправильная форма ногтя нередко передается по наследству, поэтому если у вас болит край ногтя на большом пальце ноги, то следует побеседовать со своими родителями о том, беспокоил ли их когда-нибудь подобный недуг. Также в качестве наследственного фактора может выступать плоскостопие, которое нередко провоцирует врастание ногтя в палец.
3. Различные грибковые инфекции. Деформация ногтей может проходить в результате поражения ног грибком. Инфекции также провоцируют воспалительный процесс, из-за чего мягкие ткани опухают и соприкасаются с ногтями.
4. Травма или механическое воздействие. Помимо неправильного подстригания, в данную категорию можно также отнести различные травмы большого пальца, которые были вызваны в результате прямого удара о твердую поверхность или падения на ногу тяжелого предмета.
5. Индивидуальные особенности организма. Одна из наименее часто встречающихся причин того, почему болят большие ногти на ногах, однако она также стоит упоминания. Сюда можно отнести повышенное отшелушивание дермы, слишком закругленные ногти и так далее.

На начальной стадии заболевания вросший ноготь может быть без особых проблем вылечен в домашних условиях. Однако это возможно лишь в том случае, если ноготь не успел впиться глубоко в мягкие ткани. В противном случае извлечь его собственными силам без хирургического вмешательства будет очень трудно и крайне болезненно.

Симптомы заболевания

Кончики пальцев на ногах обладают повышенной чувствительностью, поскольку в тканях располагается довольно много нервных окончаний. Поэтому вросший ноготь довольно быстро даст о себе знать сильной болью, которая будет только возрастать, если человек продолжит ходить в тесной обуви.

Вот основные симптомы, которые возникают при онихокриптозе:

• возникновение нагноения, перерастающее со временем в хроническую форму;
• изменение цвета ногтя, появление на нем различных полос и пятен;
• болезненное ощущение на краю ногтевого ложа;
• покраснение пораженного участка кожи;
• утолщение ногтевой пластины;
• боль при надавливании.

Также ноготь зачастую лишается естественного блеска, после чего кожа отслаивается и становится значительно толще у краев. Особенно не эстетично это смотрится на ножках молодых девушек, которые стараются ухаживать за своими пальцами.

Стадии онихокриптоза

Болит вросший ноготь на большом пальце ноги? Подобное заболевание может иметь различные стадии, которые отличаются степенью тяжести. Начальная стадия характеризуется пульсирующей болью и гиперемией на пальце в той зоне, где происходит процесс воспаления. После двух-трех дней, если больному не будет оказано должное лечение, состояние значительно усугубится. Во время второй стадии остроугольная пластина ногтя начинает врастать в мягкие ткани валика, после чего палец заметно отекает и начинается гнойно-воспалительный процесс.

Последняя стадия сопровождается разрывом грануляционной ткани и высвобождением гноя наружу. После этого болевые ощущения полностью утихают, начинается процесс выздоровления. Однако иногда процесс врастания не останавливается и заболевание переходит в хроническую стадию. В этом случае добиться полного выздоровления получится только в результате хирургического вмешательства.

Онихокриптоз является рецидивирующим заболеванием, которое имеет предрасположенность к постоянному возобновлению болевых синдромов. Как правило, пациента больше всего беспокоит не внешний вид ногтевой пластины, а болевые ощущения, поскольку очень часто они доставляют сильную боль при ходьбе и случайном прикосновении к болевому участку тела.

Лечение онихокриптоза в домашних условиях

Болит большой палец на ноге, где ноготь? Без должного внимание к данной проблеме заболевание рано или поздно перерастет в хроническую стадию. Конечно же, самым оптимальным методом лечения данного недуга является незамедлительное хирургическое вмешательство, в результате которого врач удалит вам часть ногтевой пластины. Метод этот абсолютно безболезненный и эффективный, поскольку рецидив после него наступает лишь в 10% случаев. Однако обращение к специалисту является не всегда возможным, ввиду разного рода причин, поэтому мы рекомендуем вам ознакомиться с восемью методами лечения вросшего ногтя в домашних условиях с помощью средств народной медицины.

Мазь из масла, лука и алоэ

Если у вас болят ногти на ногах, то вы можете приготовить специальную мазь из недорогих компонентов, которая полностью вылечит недуг всего через три дня. Для этого вам понадобится смешать следующие компоненты:

• топленое сливочное масло – 1 столовая ложка;
• топленый воск из свечи – 1 чайная ложка;
• тертая луковица – 1 столовая ложка;
• сок алоэ – 1 столовая ложка.

Все ингредиенты смешиваются между собой и разогреваются на медленном огне или водяной бане. Смесь должна постоянно помешиваться деревянной лопаткой или ложкой.

После приготовления необходимо взять 1 лист капусты и распарить его в кипятке. Выкладываем на него мазь и прикладываем к больному месту. Для лучшего эффекта рекомендуется заранее отпарить палец в теплой воде, после чего примотать средство бинтом на ночь. Уже к утру вы почувствуете значительное облегчение, а через 2-3 дня дискомфорт полностью уйдет.

Лечение с помощью соды

У вас постоянно болят ногти на больших пальцах ног? Справиться с неприятными симптомами поможет классический раствор пищевой соды. Для приготовления средства понадобится растворить 1 столовую ложку вещества в 2 литрах кипятка, после чего оставить ванну на несколько минут для остывания.

Лечение осуществляется с помощью распаривания пальца в жидкости не менее 30 минут. После процедуры необходимо поддеть вросший ноготь зубочисткой и затолкать под него маленький кусочек ваты, смоченный в этом же растворе. Также можно дополнительно обмотать палец пластырем и лечь спать, а наутро останется лишь удалить часть ногтевой пластины маникюрными ножницами. После этого вы надолго забудете о том, что это за чувство, когда болит большой палец на ноге около ногтя. Однако в профилактических целях рекомендуется все же некоторое время носить свободную обувь.

Солевой раствор против вросшего ногтя

Если у вас болит большой палец на ноге под ногтем, то вы можете провести лечение обычным солевым раствором. Для его приготовления потребуется растворить в 1 литре горячей воды 2 столовые ложки соли, после чего дать средству немного остыть, дабы в него можно было поместить ногу для распаривания.

Солевой раствор отлично устраняет воспаление, однако это не лучший метод лечения онихокриптоза, поскольку врастание после этого не остановится. После снятия воспаления уходят и болевые симптомы, поэтому вы сможете скомбинировать данный способ с каким-нибудь еще.

Сливочное масло в народной медицине

Большинство людей удивятся, но если у вас болит уголок ногтя на большом пальце ноги, то вы можете провести лечение при помощи обычного сливочного масла. Особенно помогает метод в том случае, если ноготь уже успел врасти в кожу достаточно глубоко и ножницами подрезать его уже не получится.

Сперва хорошенько пропариваем ногу в обычной горячей воде (можно использовать солевой раствор, описанный выше), после чего приподнимаем кусочек ногтя и кладем под него небольшой кусочек замороженного масла. Останется лишь обернуться палец полиэтиленовым пакетом, а сверху наложить тканевую повязку и лечь спать.

К утру необходимо повторно пропарить палец и поместить под него ватный комочек, хорошо пропитанный в топленом масле. Если после первого курса у вас все еще болят большие пальцы на ногах возле ногтя, то необходимо продолжать лечение до облегчения симптомов. Также рекомендуется аккуратно обрезать вросший уголок по мере возможности.

Чайный гриб от онихокриптоза

Не знаете что делать, когда болят на ногах ногти? Справится с болевыми ощущениями поможет чайный гриб, предварительно настоявшийся до состояния, при котором образуется уксус. Лечение осуществляется одним кусочком лекарственного средства. Отрезаем его и помещаем на больной участок ногтя, после чего укрываем полиэтиленом и фиксируем пластырем или тканевой повязкой.

Данный способ лучше всего проводить на ночь. К утру вам будет проще избавиться от вросшего ногтя, поскольку ткани заметно размягчатся, а болевой симптом полностью исчезнет. После этого останется лишь аккуратно поддеть ноготь маникюрными ножницами как можно глубже и вытащить обрезанную часть с помощью пинцета.

Масло облепихи в лекарственных целях

Следующий рецепт поможет не только устранить воспаление и болевой эффект, но и полностью забыть о вросшем ногте раз и навсегда. Болят большие ногти на ногах? Попробуйте использовать масло облепихи, которое можно можно приобрести в любой аптеке. Однако для начала рекомендуется обработать больной участок слабоконцентрированным раствором марганцовки, дабы убить грибковые инфекции. После этого на пораженный участок капается одна капля облепихового масла, а затем палец обматывается листком подорожника, предварительно ошпаренного кипятком. Повязку можно зафиксировать при помощи стерильного бинта.

Также рекомендуется после фиксации надеть сверху плотный носок, дабы лечение не прошло даром. Если подобные манипуляции будут проведены на ночь, то к утру ноготь заметно размякнет, а болевой эффект спадет. Ни в коем случае не бросайте после облегчения симптомов лечение, а подденьте ногтевую пластину и поместите под нее ватный шарик, смоченный в облепиховом масле. Целебные свойства данного средства намного шири, чем вы можете себе представить.

Календула, ромашка и йод

Если у вас на больших пальцах ног болят ногти, то справиться с неприятными симптомами поможет прием ванны с сильным целебным настоем. Смешиваем между собой по 50 грамм лекарственных растений, после чего заливаем их 1 литром кипятка и оставляем средство настаиваться в темном помещении в течение двух часов. После этого жидкость хорошенько процеживается через несколько слоев марли и подогревается на огне до температуры, подходящей ванне. После этого можно приступать к лечению онихокриптоза.

Распариваем в целебном средстве палец, после чего поддеваем ноготь зубочисткой и помещаем туда ватный шарик, смоченный в отваре. Это далеко не безболезненный способ, поскольку йод будет вызывать жгучую боль на ране, однако перетерпеть данный процесс необходимо. Подобный раствор можно применять до двух раз в день, но лучше всего это делать утром и перед сном.

Листья алоэ

Для проведения данного метода лечения необходимо выбрать достаточно взрослое растение и сорвать с него пару лепестков. Лучше всего не полевать алоэ в течение двух дней перед срезанием, дабы в соке было меньше воды и больше целебных веществ. После срезания листочки обязательно промывается под проточной водой и помещается в морозильник на 60 минут. Через отведенное время необходимо достать их из холода и перемолоть в блендере или мясорубке.

Полученную кашицу необходимо прикладывать на заранее распаренный больной участок, после чего фиксировать средство при помощи тканевой повязки. Утром все действия повторяются. В интернете есть немало отзывов о данном методе, и большинство людей говорят о том, что болезненные ощущения проходят через сутки лечения. Однако будьте готовы к тому, что вам может понадобиться больше времени, ведь у каждого из нас есть свои особенности организма.

Надеемся, теперь вы лучше понимаете, что делать, если у вас болят большие ногти на ногах. Все вышеописанные методы помогают бороться лишь с симптомами онихокриптоза, а не его сутью, поэтому также рекомендуется уделять особое внимание профилактики заболевания. Например, если оно вызвано неудобным ношением обуви, то обязательно обновите свой гардероб новыми тапочками. Если же причиной вросшего ногтя стало грибковое заболевание, то вам также придется бороться и с корнем проблемы – возбудителем недуга. Для этого можно купить в аптеке противогрибковую мазь или изготовить ее в домашних условиях. В самых запущенных случая не стесняйтесь обратиться в больницу, поскольку решение вопроса устранения вросшего ногтя, как правило, занимает пару минут.

sammedic.ru

Причины боли в ногте на большом пальце ноги при нажатии

Неприятные ощущения в ногах могут быть вызваны патологиями ногтя большого пальца. Особенно это касается женщин, которые любят носить сдавливающую, неудобную обувь на высоком каблуке.

Причин боли множество: от ушибов и травм до врастания ногтя в мягкую ткань.

Какие еще выделяют причины боли в районе ногтя на большом пальце ноги и как это устранить — разберем далее.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Причины

Самыми частыми причинами боли в ногте, не связанными с заболеваниями, являются:

• ношение тесной, сдавливающей и узкой обуви, что приводит к нарушению кровоснабжения ногтевой пластины;
• длительное хождение;
• активный спорт.

Заболевания, которые способны провоцировать подобную симптоматику, следующие:

1. Инфекции, попадающие через поры в ногтевую пластину.
2. Грибок ногтей.
3. Деформация ногтевой пластины и врастание ее в околоногтевое пространство.
4. Травмы, провоцирующие нарушение целостности ногтя.

Рассмотрим более подробно, что это за заболевания и как они проявляют себя.

Травмы

Самыми распространенными травмами большого пальца с вовлечением ногтевой пластины являются:

1. Вывих – определяется отсутствием способности большого пальца двигаться.
2. Перелом фаланги – диагностируется при сильном ударе, когда нарушается целостность сустава пальца.
3. Ушиб – сопровождается умеренной болью с присоединением отечности и гематомы.

Вид боли

Самая интенсивная и продолжительная боль отмечается при переломе и вывихе большого пальца.

При ушибе может болеть не только ноготь, но и весь палец.

Локализация

Непосредственно весь большой палец.

Диагностика

При наличии жалоб на болезненность ногтевой пластины необходимо обратиться за помощью к хирургу или травматологу. При внешнем осмотре и пальпации можно предположить степень тяжести травмы, но для постановки диагноза потребуется рентгенография.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог – городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Снимок показывает целостность костной ткани и сустава большого пальца, что служит основанием для постановки точного диагноза и выбора дальнейшего лечения.

Лечение

При ушибе рекомендуется ограничить двигательную активность, а также использовать мази и крема на основе гепарина, восстанавливающего поврежденные кровеносные сосуды. При сильных болях можно принять любое болеутоляющее средство, а на место ушиба поставить компресс на основе Димексида.

При вывихах и переломах важно поставить кость на место. Для этих целей суставу возвращают прежнее местоположение, фиксируя его с помощью гипсовой повязки. В течение 30-45 дней гипс можно снять и оценить, правильно ли срослись кости между собой и не влияет ли это на двигательную активность самого пальца.

Онихокриптоз

Вросший ноготь появляется тогда, когда человек носит узкую обувь и край ногтя находится в предельной близости к мягким тканям. При механическом воздействии ногтевая пластина постепенно деформируется, а сам ноготь начинает врастать в мягкую ткань. Последняя при длительном раздражении травмируется.

Отмечается присоединение отечности, воспалительного процесса и умеренной боли при ходьбе.

Вид боли

Боль тупая, ноющая. Человек может ощущать пульсацию, а также увеличение температуры в месте врастания ногтя. Боль усиливается при движении, может подниматься общая температура тела. Появляется покраснение и отечность.

Локализация

Очаг боли приходится на то место, где ноготь максимально близко соприкасается с мягкой тканью.

Диагностика

Постановка диагноза производится после визуального осмотра ногтевой пластины пациента.

Лечение

В зависимости от того, какая степень врастания имеется и насколько распространен воспалительный процесс, онихокриптоз можно лечить несколькими способами:

1. Установка корректирующей пластины – помогает восстановить естественное положение ногтя.
2. Хирургическое иссечение вросшей части ногтя – позволяет быстро избавиться от боли, но отличается длительным процессом восстановления.
3. Лазерная коррекция – лазер точечно воздействует только на место вросшего ногтя, удаляя его. В целом ногтевая пластина остается неповрежденной.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Для снятия отечности и боли можно использовать компрессы из отваров лекарственных трав (шалфей, ромашка, липа), а также парить ноги в теплой воде с добавлением соды.

Онихомикоз

Микотические поражения ногтевой пластины связаны с попаданием грибковой микрофлоры в ноготь. Этому могут предшествовать такие факторы, как:

• чрезмерное потоотделение ступней;
• травматизация мягких тканей;
• резкое снижение иммунитета;
• отсутствие полноценной гигиены ног;
• ношение некачественной обуви, в которой отсутствует вентиляция;
• использование накладных ногтей, которые не позволяют ногтям дышать.

Грибок, попадая в благоприятные условия, которыми и являются ноги (всегда тепло и влажно), начинает активно поражать ногтевую пластину.

Вырабатываемые им продукты жизнедеятельности делают ногтевую пластину рыхлой, что приводит к частому лому ногтя, его пожелтению и растрескиванию.
Вид боли
Боль тупая, ноющая, умеренная. Зависит от степени поражения ногтя.
Локализация
Грибок может поражать не только сам ноготь, но и мягкие ткани вокруг него.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинического осмотра пациента, а тип поражения определяется с помощью посева на патогенную микрофлору.
Лечение
На сегодняшний день существуют различные формы медикаментов, помогающих бороться с грибком:

1. В виде лаков: Лоцерил, Демиктен – активные компоненты глубоко проникают в ноготь, при этом грибок уничтожается.
2. Крем: Ламизил, Миконазол, Микосептин.
3. Спреи и растворы: Креолин, Йодинол.

Также важно бороться с грибком изнутри. Для этого предназначены антимикотические препараты широкого спектра действия: Тержинан, Флуконазол, Микозорал.

Для улучшения естественных защитных свойств организма рекомендуется принимать препараты, обладающие иммуностимулирующим действием: Анаферон, Интерферон, Назоферон.

Попадание патогенных бактерий в желобок ногтя

В том случае, когда целостность ногтя повреждена, а количество патогенных бактерий превышает допустимые нормы, микробы могут проникать под ноготь, провоцируя развитие воспалительного процесса. В результате поражается ногтевая пластина, замедляется рост ногтя, он становится более ломким и утолщается. Процесс может протекать в двух формах:

1. Онихошизис – поперечное расщепление пластины, при котором край ногтя находится на середине ногтевой пластины.
2. Онихорексис – продольное расщепление пластины, при котором ноготь выпячивается и деформируется в виде домика.

Вид боли
Болезненные ощущения проявляются только в том случае, когда человек носит неудобную и сдавливающую обувь.
Локализация
Ноготь большого пальца.
Диагностика
Достаточно визуального осмотра ногтя, чтобы поставить точный диагноз.
Лечение
Рекомендуется удалить пораженную ногтевую пластину полностью, после чего обработать рану антимикотическими растворами, которые уничтожат грибок.

В противном случае споры грибка будут транспортироваться по всей длине ногтевой пластины, что сделает медикаментозное лечение неэффективным.

Рубромикоз

Это грибковое заболевание способно поражать не только ноготь, но и кожные покровы стопы. Кожа покрывается белым или желтоватым плотным налетом, который приводит к растрескиванию и сухости кожи. Пораженный ноготь приобретает насыщенный желтый цвет, в несколько раз уплотняется, а также заметно возвышается над поверхностью большого пальца. Обладая повышенной вирулентностью, рубромикоз передается от больного человека к здоровому через бытовой контакт и зараженные предметы.

Одним из располагающих факторов выступает сниженный иммунитет, а также недостаточная гигиена ног.

Вид боли
Стопы сильно зудят, может присоединяться отечность и раздражение. Кожа, растрескиваясь, провоцирует выделение крови и сукровицы, что само по себе болезненно. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе.
Локализация
Стопы и пальцы ног, включая ногтевую пластину.
Диагностика
После осмотра пациента врач назначает два лабораторных анализа, позволяющих определить тип грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Для этого используют кожный соскоб, а также посев на флору.

Лечение
Подбирают противогрибковые препараты, которые втирают в пораженную кожу ног и ногтевую пластину. При крайней степени поражения может потребоваться резекция ногтя. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы, а также иммуностимуляторы, чтобы процесс лечения прошел быстрее и с минимальными потерями для здоровья. В том случае, когда врач подозревает, что причина патологии кроется в эндокринном заболевании, может потребоваться дополнительное исследование.

Кандидоз

Грибы рода Кандида поражают не только слизистые оболочки, они также способны оседать на ногтях, транспортируясь по всему организму вместе с кровью. В группу риска попадают те люди, которые постоянно контактируют с водной средой или имеют повышенную потливость ног. Также этим заболеванием страдают любители сладкого, которые злоупотребляют им.

Сахар является основным питанием для грибов рода Кандида.

Инфицирование происходит двумя способами:

1. От больного человека к здоровому – нельзя делиться предметами личной гигиены, обувью, полотенцем и даже мылом.
2. От больных тканей к здоровым – в каждом организме живут эти грибы, но если иммунитет падает, кандидоз приобретает большие масштабы, поражая все ткани и органы.

Вид боли
Ощущается сильный зуд вокруг большого пальца, а болезненные ощущения возникают на последней стадии болезни, когда полностью поражается ногтевая пластина.
Локализация
Стопа и пальцы ног.
Диагностика
Для выявления грибов рода Кандида необходимо сдать два анализа: соскоб стопы и бакпосев на патогенную микрофлору.
Лечение
Для уничтожения грибов используются такие препараты, как:

• Кетоконазол;
• Пимафуцин;
• Ламизил;
• Ламикон;
• Экзодерил;
• Клотримазол.

Для поддержания иммунитета важно правильно питаться, а также разнообразить свой рацион, заменив сладости на фрукты и сухофрукты, а жирную и копченую пищу  — на отварную телятину и кролика.

Панариций

Панариций это такое заболевание, которое определяется наличием гнойного воспалительного процесса. Причина его развития заключается в попадании патогенных микроорганизмов в мягкие ткани, где они активно развиваются, провоцируя увеличение температуры, отечность, боль и выделение гноя. Провоцируют панариций такие бактерии, как:

• стрептококки;
• синегнойная палочка;
• энтерококки;
• стафилококки.

Околоногтевой панариций, именуемый также паронихием, развивается при несоблюдении правил личной гигиены: при пользовании чужими маникюрными ножницами, щипцами.

В группу риска попадают те люди, иммунитет которых значительно снижен.

Вид боли
Боль пульсирующая, простреливающая.
Локализация
Ногтевой валик.
Диагностика
Выявление панариция осуществляется в два этапа: визуальный осмотр и посев на выявление возбудителя. При осмотре доктор определяет степень гнойного процесса, локализацию и запущенность состояния, что в дальнейшем позволит установить порядок лечения.

Лабораторные анализы помогают выявить возбудителя гнойного процесса, от чего также зависит тип медикаментозной терапии.

Лечение
Гнойный очаг в 95 % всех случаев вскрывают при помощи скальпеля, после чего образовавшуюся рану обрабатывают дезинфицирующими средствами. Также не обойтись без антибактериальной терапии, которая должна быть и местной, и внутренней. Самыми эффективными антибиотиками в борьбе с панарицием являются Амоксиклав и Ципролет.

Вспомогательным способом лечения выступают ванночки из отваров лекарственных трав и компрессы. Категорически запрещено самостоятельно вскрывать гнойный очаг, так как это может спровоцировать усиление воспалительного процесса. Запущенные стадии панариция могут привести к резекции пальца, поэтому с этой патологией шутить не стоит.

Стригущий лишай

Стригущий лишай получил свое название из-за последствий, которые он оставляет после себя на коже. Провоцируется дерматофитами – группой бактерий, которая живет на кожных покровах каждого человека. Масштабный воспалительный процесс начинается в том случае, когда дерматофиты беспрепятственно проникают вглубь кожных покровов через поры мягких тканей.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, а также с животными. В группу риска попадают люди, которые имеют проблемы с кишечником и кожей, а также низкий иммунитет.

Лишай локализуется вокруг ногтевого ложа, проникая в сам ноготь.

Вид боли
Болезненные ощущения отсутствуют.
Локализация
Стопы ног и область вокруг ногтей.
Диагностика
Визуальный осмотр и соскоб с пораженного кожного участка позволит получить точную картину происходящего и поставить верный диагноз.
Лечение
Используют местное лечение в виде мазей с содержанием кортикостероидов, гепарина и антигистаминных веществ. Самыми эффективными среди них считаются:

• Акридерм;
• Миконазол;
• Микосептин;
• Клотримазол;
• Тербинафин;
• Залаин.

Эпидермофития

Это заболевание определяется наличием умеренного воспалительного процесса кожных покровов стоп, реже ногтей. Вызвано грибками рода эпидермофитон. Передается при бытовом контакте. Протекает преимущественно в хронической форме с возможностью рецидива в летнее время года.

Особенно часто проявляется у тех людей, которые посещают места общественного пользования с повышенной влажностью: сауны, бассейны, тренажерный зал.

Вид боли
Появляется покраснение кожи, которое сопровождается зудом. Боли как таковой нет.
Локализация
Кожные покровы стопы.
Диагностика
При осмотре отмечается белый налет на ступнях, а также изменение цвета ногтя. Производится посев на патогенную флору и соскоб, что позволяет выявить возбудителя и поставить точный диагноз.
Лечение
Для достижения положительного результата в кратчайшие сроки с грибком борются при помощи наружных способов (крема и мази), а также пероральных лекарств. Самыми эффективными из них являются:

• Миконазол;
• Тербинафин;
• Итраконазол.

Микронихия

Эта патология является врожденной, возникает при неправильном внутриутробном развитии, когда ногтевая пластина в два раза короче ногтевого ложа. При этом ноготь плохо растет, а отрастающая его часть быстро деформируется и ломается.

На фоне микронихии встречаются частые врастания ногтя в мягкие ткани.

Вид боли
Боль пульсирующая, острая. Усиливается при ношении тесной обуви и чрезмерно коротком обрезании ногтя.
Локализация
Ноготь и весь палец.
Диагностика
Патология выявляется при рождении, а при наличии болезненных ощущений диагноз устанавливается при визуальном осмотре.
Лечение
Если присоединяется грибковая инфекция, то назначают специальные антимикотические препараты. В остальных случаях данную патологию устранить не удается.

Можно лишь использовать специальные лечебные лаки, которые обладают обеззараживающим и укрепляющим действием.

Онихауксис

Это заболевание имеет схожие проявления с грибком ногтей, но отличается природой своего происхождения. Онихауксис определяется значительным утолщением ногтевой пластины, при котором ноготь становится очень твердым, что не позволяет его состригать. Причины патологии кроются в нарушении обменных процессов, чему способствуют такие патологии, как:

• сахарный диабет;
• варикоз и артроз;
• атеросклероз;
• острая нехватка калия, кальция и йода в организме.

Вид боли
Ноющая, сдавливающая.

Довольно часто присоединяется инфекция, вызывая воспаление тканей около ногтя.

Локализация
Ноготь.
Диагностика
После визуального осмотра ногтевой пластины пациенту предлагают сдать соскоб на наличие патогенной микрофлоры, которая при натуральном онихауксисе отсутствует. Также важно найти причину патологии, для этой цели производится комплексное обследование организма.
Лечение
Лечить это заболевание непросто. Необходимо определить истинную причину его возникновения, после чего начать комплексное лечение.

Требуется особый уход за поврежденным ногтем: ежедневно распаривать его и счищать грубой пилкой верхний слой.

Онихогрифоз

При этом заболевании значительно деформируется ногтевая пластина: вытягивается, утолщается и закручивается. Ноготь становится внешне похож на когти хищных птиц. Данная патология имеет массу причин, но чаще всего проявляется при:

• обморожении пальцев ног;
• ношении обуви на несколько размеров меньше;
• хроническом ревматизме;
• псориазе ногтя.

Патология может быть врожденной, а может быть приобретена в течение жизни.

Чаще всего возникает у людей после 65 лет.

Вид боли
Острая боль, которая усиливается при движении.
Локализация
Весь палец.
Диагностика
Заболевание вполне определяется при визуальном осмотре, однако для исключения риска присоединения инфекции необходим посев на патогенную флору. Внешне пораженный ноготь выглядит следующим образом: ногтевая пластина деформирована, закручена, цвет ее – сине-зеленый.
Лечение
Требуется ежедневное размягчение ногтя, для этой цели используют ванночки с отварами ромашки, шалфея, зверобоя.

Доктор назначает соответствующее лечение комплексными препаратами, которые препятствуют утолщению ногтевой пластины, нормализуя обменные процессы в самом ногте.

Онихомадезис

Заболевание ногтевой пластины, при котором последняя отделяется от ногтевого ложа в стремительном порядке. Предшествуют патологии такие факторы риска, как:

• травмы ногтя;
• микозы, протекающие в тяжелых формах;
• стрептококковые инфекции хронического течения;
• генетические сбои и пороки внутриутробного развития.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая, особенно сильная при самопроизвольном удалении ногтевой пластины.
Локализация
Ноготь.
Диагностика
Определяется при осмотре, но нужно сделать посев, чтобы убедиться в наличии/отсутствии патогенной грибковой или инфекционной флоры.
Лечение
Цель терапии – укрепить ногтевую пластину в ложе, что достигается нормализацией обменных процессов в ногте.

Используют массаж поврежденного пальца, что способствует приливу крови к ногтю, а также крема и мази с содержанием гепарина.

Склеронихия

Эта патология собирательная, поскольку включает сразу несколько признаков:

• потерю прозрачности ногтевой пластины;
• изменение розового цвета на серый и желтый;
• увеличение плотности;
• потерю эластичности.

Причина появления патологии до конца не определена, главным ее отличием является отсутствие каких-либо видов грибков, инфекций и вирусов.

Вид боли
Боль отсутствует.
Локализация
Ногтевая пластина.
Диагностика
Определяется после лабораторного исследования соскоба, а также внешнего осмотра.
Лечение
Поскольку достоверно не ясно, что именно является причиной патологии, используют комплексное разностороннее лечение, применяемое при наличии всех дистрофических процессов ногтевой пластины.

Онихолизис

Эта болезнь определяется отслоением ногтя из ногтевого ложа по причине отсутствия питания. Развивается этот процесс на фоне продолжительной интоксикации вредными веществами.

В группу риска попадают люди, которые длительное время работали на химических промышленных предприятиях.

Вид боли
Ноющая, тупая, пульсирующая.
Локализация
Пальцы ног.
Диагностика
Лабораторные исследования подкрепляются визуальным осмотром, а также данными из анамнеза.
Лечение
Необходимо снизить проявления интоксикации, после чего переходить к лечению ногтей.

Используют препараты, которые способствуют нормализации кровообращения в ногте, ускоряя его рост и укрепляя его.

В каком случае немедленно к врачу?

Большинство людей уверены, что грибковые поражения ногтей – это сугубо косметическая проблема, но это не так. Любые изменения в ногтях необходимо лечить по определенной схеме, а правильность лечения напрямую зависит от верно подобранного лекарства.

Определить в домашних условиях, что именно спровоцировало проблему, невозможно.

Не стоит откладывать поход к врачу, если:

• ногтевая пластина не растет более 3-х месяцев;
• возникает сильная боль при ходьбе;
• из-под пластины выделяется сукровица;
• ногти стали плотными, изменили цвет и форму;
• область вокруг ногтя имеет нагноения.

Первая помощь

Прохладные ванночки с ромашкой и липой снизят интенсивность воспалительного процесса, а массаж поможет увеличить приток крови к пальцу. При сильных болях, что свойственно вывиху или перелому, первая помощь заключается в иммобилизации поврежденного пальца. Для купирования острой боли можно воспользоваться анальгетиками: Темпалгин, Баралгин, Пенталгин, Миг, Седалгин.

Таким образом, становится понятно, что причин, приводящих к тому, что болит ноготь на большом пальце ноги при нажатии, масса.

Не стоит откладывать поход к врачу, поскольку чем раньше установлена причина, почему болит ноготь на большом пальце, тем больше шансов на полное излечение.

Обязательно посмотрите следующее видео:

Запомнить

1. Причины боли: травмы, ношение неудобной обуви, переутомление ног, вросший ноготь, онихомикоз, патогенные бактерии, рубромикоз, кандидоз, панариций, стригущий лишай, эпидермофития, микронихия, онихауксис и онихогрифоз, онихомадезис, склеронихия и онихолизис.
2. Методы диагностики: внешний осмотр, рентгенография, бакпосев на патогенную микрофлору, соскоб стопы.
3. Лечение: ограничение активности, гипсовая повязка, корректирующая пластина, хирургическое иссечение, лазерная коррекция, мази и крема с содержанием кортикостероидов, гепарина и антигистаминных веществ.
4. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, если: возникли проблемы с ростом ногтевой проблемы, появилась нестерпимая боль при ходьбе, из — под ногтя выделяется сукровица, у ногтей поменялся цвет, структура и форма, в области ногтя появилось нагноение.
5. Первая помощь: ванночки с травами, массаж, иммобилизация поврежденного пальца, прием анальгетиков (Темпалгин, Баралгин, Пенталгин, Миг, Седалгин).

zdorovya-spine.ru

ТОП 7 причин боли в ногтях на ногах

Зачастую причины, почему болят ногти на ногах, не являются очевидными для пациентов, что приводит не только к все возрастающей тревоге, но и к другим трудностям, например снижению человеком своей физической активности в течение дня. Разумеется, никому не захочется ходить пешком или заниматься активными видами спорта, ощущая неприятные боли.

Разделы статьи

О том, что может вызывать боль ногтевой пластины, а также как излечить недуг, мы расскажем в этой статье.

1. Травмы

Одна из частых причин боли ногтей на ногах – это механические повреждения, такие как ушибы, защемления. При этом пациент зачастую даже не знает о том, что получал травму – можно споткнуться на улице, и не обратить внимания. Также причиной такой “незаметной” травматизации может стать поездка в переполненном транспорте, когда кто-то из пассажиров случайно наступает на ногу.

© shutterstock

Ситуаций, в которых можно получить ушиб пальцев или защемление, очень много. Особенно часто по этим причинам болит ноготь на мизинце ноги – если пациент в последнее время ударялся обо что-то им. Такую травму проще простого получить даже в собственной квартире.

При этом слабый ушиб зачастую не даже дополнительных осложнений, а вот удары ногой средней и сильной тяжести нередко влекут даже смену ногтя. После такой травмы можно заметить, как под ногтевой пластиной скопилась кровь, сделав ноготь “черным”. Если более половины пластины изменили цвет, то она сойдет, и на ее месте начнет расти новая. На это потребуется довольно много времени – от пары месяцев до полугода.

Особенности симптомов

Боли в области ногтей, чаще всего возникающие только на одной – травмированной – ноге. Также возникновению болей может предшествовать травма, хотя зачастую этот факт установить бывает трудно. Сильные ушибы приводят к почернению ногтевых пластин и даже их смене.

Методы лечения

Как правило, проблема не требует медицинского вмешательства, если травма не была серьезной, и у пациента нет подозрения на перелом пальцев ноги. Для снятия болей можно использовать обычные мази от ушибов, а также на время отказаться от обуви с жесткими мысками.

2. Неудобная тесная обувь

Другая частая причина, по которой у пациентов болят ногти на ногах – это постоянное ношение некачественной или неподходящей обуви. Она травмирует ногти, приводя к их постепенной деформации, а также может стать причиной других неприятных осложнений, к примеру, вросшего ногтя.

© shutterstock

Обувь может не подходить человеку по разным причинам. Она может быть слишком дешевой – колодка таких пар часто сконструирована неправильно, так, что вес тела распространяется не на всю стопу, а только на какую-то ее часть. Также это может быть качественная обувь, но не предназначенная для повседневной носки – к примеру, туфли на высоком каблуке или с острыми носами. И, конечно, самый большой вред наносит ногтям обувь не по размеру, слишком тесная для стопы.

Критерием того, что обувь вам не подходит, должны служить ощущения, которые вы чувствуете в ногах в конце дня. Если ноги – не только стопы, но и выше – устали или болят, значит, они были напряжены слишком сильно. Попробуйте сменить обувь – неприятные ощущения должны прекратиться.

Особенности симптомов

Боли в ногтях, вызванные ношением слишком тесной обуви. Возникают в конце дня и могут не появляться, если пару обуви сменить на другую, более удобную. Также могут возникать другие проблемы – из-за тесноты происходит сжатие, ногти могут врастать или же царапать краешками соседние пальцы.

Методы лечения

Для устранения проблемы следует сменить обуви на более качественную и удобную. Если вы носили “плохую” обувь очень долго, возможно, понадобится помощь ортопеда, а также специальная ортопедическая обувь или стельки. Кроме того, если ношение тесной обуви вызвало врастание ногтя, вам стоит обратиться к хирургу.

3. Вросший ноготь

Следующая причина, по которой ногти на ногах болят – это вросший ноготь. Проблема возникает, когда края ногтевой пластины врастают в кожу сбоку от ногтя, вызывая воспаление и болевые ощущения. Почти всегда “мишенью” патологии становятся ногти на пальцах нижних конечностей, и в большинстве случаев – большие пальцы ног.

© shutterstock

Проблема возникает по разным причинам – начиная от ношения тесной обуви, заканчивая неумелым педикюром или даже врожденной предрасположенностью. Врачи советуют не срезать углы ногтевой пластины, а стричь ноготь по прямой линии – иначе вы увеличиваете риск развития данной патологии.

Вросший ноготь – очень неприятная проблема, так как вызывает сильные болевые ощущения при давлении на ноготь или при ходьбе. В “запущенных” случаях пациенту бывает даже трудно встать на стопу. К тому же, воспаление, которым сопровождается данное заболевание, также может вылиться в опасные патологии, к примеру, стать причиной гангрены.

Особенности симптомов

Сильные боли пальца и стопы, вызванные врастанием уголков ногтя в кожу пальца. Сопровождается выраженным покраснением, может возникнуть воспаление и нарыв.

Методы лечения

Если вы столкнулись с такой проблемой, как вросший ноготь, вам потребуется медицинская помощь. Пытаться избавиться от проблемы своими силами, используя методы народной медицины, врачи не советуют – это не только бесполезно, но и опасно, так как может спровоцировать осложнения. Можно смазать ноготь йодом, но лишь чтобы затормозить развитие патологии.

Вам стоит обратиться к хирургу – вросший ноготь удаляется оперативным путем. Также есть возможность прибегнуть к помощи современной лазерной хирургии.

4. Неаккуратный педикюр

Другая причина, по которой также нередко болит палец под ногтем на ноге – это некачественный или неаккуратный педикюр. При этом не имеет значения, выполняли вы его сами, или обратились в салон – даже мастера зачастую совершают ошибки, особенно в заведениях невысокого уровня.

© shutterstock

Возможно, во время педикюра была повреждена кожа под ногтем, или ноготь состригли слишком коротко – в течение еще нескольких дней это может доставлять неприятные ощущения. Также возможно, что перед педикюром ногти и кожа вокруг них не были достаточно хорошо распарены, и вместе с ороговевшей кожей была удалена часть здоровой.

Особенности симптомов

Боли под ногтями или вокруг ногтей, возникшие во время или вскоре после педикюра.

Методы лечения

Проблема не требует дополнительного лечения – для снятия неприятных ощущений можно нанести на пальцы ног смягчающий крем. Если у ногтя видны ранки, их стоит обработать йодом. Через несколько дней неприятные ощущения пройдут.

Важно, чтобы не возникли осложнения в виде покраснения или воспаления у ногтей – такое может произойти при попадании в ранки инфекций. Поэтому важно использовать индивидуальные приборы для педикюра и посещать только салоны высокого уровня. Обязательно следите, чтобы перед процедурой мастер протирал инструменты спиртом для их обеззараживания.

Если вы заметили воспаление, стоит обратиться к врачу, чтобы удостовериться, что в ранки не попала инфекция.

5. Грибковые заболевания

Еще одна возможная причина, по которой ноготь болит на ноге – различные заболевания грибкового происхождения. К ним относятся, к примеру:

• Онихомикоз.
• Рубромикоз.
• Эпидермофития.

© shutterstock

Грибковое заболевание может возникнуть при контакте с зараженными поверхностями, к примеру, если вы надеваете чужую обувь или пользуетесь общей душевой в спортзале или бассейне, не надевая специальных резиновых шлепанец. Заразиться можно и во время сеанса педикюра в салоне, если мастер ненадлежащим образом продезинфицировал свои инструменты.

Особенности симптомов

Помимо болевых ощущений вы заметите, что ногтеавя пластина изменила свой цвет, став желтоватой, а также деформируется. Если не лечить грибковые заболевания, то они будут постепенно разрушать ноготь – пластина станет расслаиваться и крошиться.

Методы лечения

Если вы столкнулись с грибком ногтей на ногах, посетите врача. Вам будут назначены специальные противогрибковые мази. Также важно установить, где именно вы заразились, чтобы исключить контакт с зараженной поверхностью в будущем.

6. Инфекционные и кожные заболевания

Другие заболевания, также вызывающие боль в ногтях, имеют инфекционную природу, или относятся к венерическим и кожным заболеваниям. К примеру:

• Стригущий лишай.
• Гонорея.
• Сифилис.
• Псориаз.

© shutterstock

Заболевания передаются контактно-бытовым путем, при использовании одних средств обихода, мест общего пользования. Гарантия вашей безопасности – высокий уровень санитарной культуры.

Особенности симптомов

Инфекции и вирусы поражают все системы организма, поэтому помимо болей в ногтях вы заметите и другие симптомы. Так, кожные заболевания проявляют себя еще и раздражениями, бляшками на разных частях тела. При инфекционных заболеваниях может подниматься температура, ощущаться сильная ломота в суставах.

Методы лечения

При возникновении таких заболеваний вам потребуется медицинская помощь, которая, скорее всего, будет заключаться в приеме противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также курса физиотерапии. Точные назначения можно получить только от лечащего врача после проведения всех необходимых анализов. Будьте внимательны к своему здоровью – самолечение может быть угрозой вашей жизни.

7. Микронихия

Еще одна возможная причина болей ногтей на ногах – микронихия. Эта патология в большинстве случае является врожденной и передается по наследству. Заболевание заключается в том, что из-за генетической предрасположенности ногтевые пластины – как на руках, так и на ногах – вырастают слишком маленькими, что и причиняет болевые ощущения.

© shutterstock

Заболевание может развиться и в течение жизни человека. Чаще всего причиной становятся другие заболевания, а также неблагоприятные факторы среды, плохая экологическая ситуация, недостаток витаминов.

Особенности симптомов

Ногтевая пластина слишком маленькая, что приводит к болевым ощущениям под ногтями.

Методы лечения

Лечение заключается в установлении основного заболевания, вызвавшего микронихию, и последующем избавлении от него.

К какому врачу обращаться

Если ногти на ногах болят, стоит обратиться к врачу:

• К ортопеду, если проблема связана с ношением тесной обуви в течение длительного времени.
• К хирургу – если боли вызваны вросшим ногтем.
• К дерматологу – если боли связаны с кожными заболеваниями.
• К терапевту – если вы затрудняетесь установить причины болей самостоятельно, или если помимо боли ногтей вас беспокоят дополнительные симптомы.

Менее популярные причины боли

Также ноготь может болеть и по менее распространенным причинам, например при:

• Врожденной предрасположенности.
• Ортопедической патологии стоп.
• Кандидозе.
• Панариции.
• Онихауксисе.
• Склеронихии.
• Артрите.
• Артрозе.
• Подагре.
• Онихогрифозе.

© shutterstock

Заключение

Таким образом, боли в районе ногтя на ноге являются распространенной проблемой и могут быть вызваны самыми разными причинами некоторые из них, к примеру, такие, как ношение тесной и маленькой обуви, не требуют медицинского лечения, так как устраняются путем смены такой обуви на более подходящую и удобную.

Другие же причины требуют к себе больше внимания, а также медицинской помощи. Так, боли, вызванные грибковыми или инфекционными заболеваниями, обязательно нуждаются в надлежащем лечении специальными препаратами, а также регулярных профилактически мер и общего высокого уровня гигиены.

Самой неприятной и довольно распространенной причиной болей является вросший ноготь – когда ногтевая пластина врастает в кожу пальца. К сожалению, часто люди игнорируют развитие этой болезни, пока боли не станут очень сильными или пока на пальце не образуются нарывы. Помочь с проблемой может лишь хирург – самолечение может на какое-то время отсрочить наступление кризисного момента, но полностью вылечить вросший ноготь с помощью средств народной медицины не получится.

Важно внимательно следить за здоровьем ногтей и обращать внимание на их цвет и форму – только так вы сможете предотвратить развитие неприятных заболеваний.

prichinybolej.ru

Болит ноготь на большом пальце ноги

Многие и не задумываются что боль большого пальца ноги – это предвестник серьезных заболеваний в человеческом организме. Если вы чувствуете малейший дискомфорт, необходимо записаться на прием к грамотному специалисту.

На сегодняшний день частая жалоба пациента – болит ноготь на большом пальце ноги. Что же делать в этой ситуации? Не стоит самостоятельно подбирать обезболивающие препараты или специальные крема, ведь для эффективного лечения следует выяснить причину развития заболевания.

Норма

О хорошем здоровье и правильном уходе за ногами свидетельствует такое состояние ногтей:

• Поверхность пластины глянцевая, шероховатостей и уплотнений нет.
• Цвет – розоватый.
• При пальпации нет боли.

У вас эти признаки отсутствуют? Тогда у вас один выход – незамедлительно обратиться к специалисту и под его руководством приступить к лечению выявленного заболевания.

Причины

Если болят ногти на ногах, то это указывает на:

• травму;
• заболевания инфекционного характера;
• микозы;
• специфические болезни.

Давайте изучим каждый признак более подробно

Травмы

Вросший ноготь

Пальцы ног начинают болеть по причинам, которые не зависят от человека. К ним можно отнести всевозможные удары, ушибы и занозы. На ноги приходится огромная физическая нагрузка, и нередко возникают надрывы ногтевой пластины. Повреждение вызывает сильную боль у пострадавшего. При тяжелой степени травмы отмечается посинение ногтя и онемение пальцев. Правильно подобранное комплексное лечение позволит избавиться от проблемы в течение 14-20 дней. Восстановится окраска как минимум через 2 месяца.

Во втором случае болеть ногтевая пластина начинает в результате онихокриптоза – это известный многим «вросший ноготь». В основном, данная патология характерна для большого пальца.

Симптоматика заболевания:

• Болезненные ощущения.
• Мягкие ткани воспаляются.
• Выделение крови и гноя.

Особую опасность онихокриптоз представляет при сахарном диабете и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Поскольку может привести к гангрене и ампутации.

Микозы

Боль могут спровоцировать патогенные и грибковые микроорганизмы. Обратите внимание, они губительно сказываются на состояние организма в целом.

Если болят ногти, то это может быть:

• Онихомикоз. Возбудителями выступают виды Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Начальные этапы заболевания не проявляются клиническими симптомами, при запущенных случаях отмечается воспаление околоногтевых тканей, деформация и отслоение ногтевой пластины. Лечение подбирается в зависимости от вида и комбинации возбудителей.
• Попадание патогенных бактерий в желобок ногтя. Различают онихорексис (продольное расщепление пластины) и онихошизис (поперечное). Заболевание развивается не только от поражения грибком, а и в результате заболеваний внутренних органов. Поэтому если дерматолог не выявил патогенные микроорганизмы, следует срочно провести полную диагностику организма.
• Рубромикоз – это высококонтагиозное заболевание, его возбудителем является красный трихофитон. Болезнь провоцирует изменение ногтевой пластины и приводит к ее ломкости. Серьезное течение болезни может стать причиной болезненных ощущений в пальцах ног, при этом отмечается зуд и покраснение.
• Кандидоз – ногти имеют белый налет, околоногтевые ткани отекают и краснеют. Частая причина болезни – порезы при педикюре.

  Грибок ногтя

• Панариций – возбудителем болезни являются гноеродные бактерии, которые вызывают болезненные воспаления, ранки и трещины.
• Стригущий лишай – зараженная часть ногтевой пластины имеет сильные уплотнения.
• Эпидермофития – воспалительный процесс, при котором пластина деформируется, а ее цвет изменяется.

Большинство перечисленных заболеваний передается контактно-бытовым путем. При этом может болеть не только большой палец ноги, а и все остальные пальцы и даже стопа. Также необходимо учитывать, что спровоцировать боль нескольких ногтей на ногах могут венерические или дерматологические заболевания.

Иные

Ноготь на ноге может болеть при таких болезнях:

• Микрохрония – врожденное заболевание, при котором длина ногтя короткая, и тесная обувь приводит к болезненным ощущениям.
• Онихауксис – пластина увеличивается в размере и уплотняется. Пациент жалуется на воспаление ногтевого валика и ложа.
• Онихогрифоз – отмечаются утолщения и деформация пластины, форма становится похожа на коготь и приобретает серо-бурый цвет.

  Онихогрифоз

• Полное отделение ногтя от ложа – онихомедезис.
• Склеронихил – причина развития болезни не определена специалистами. При диагностике этого недуга происходит полное отделение ногтевой платины от пальца.
• При интоксикации организма или нейротрофические расстройства возможно развитие онихолизиса. При данном заболевании наблюдается воспалительный процесс и отделение пластины от ложа.

Ногти требуют огромного внимания к своему состоянию. Чтобы предотвратить большинство заболеваний необходимо придерживаться правил гигиены.

Профилактика

Чтобы быть застрахованным от боли ногтей на пальцах ног, следует придерживаться таких правил:

• Избегайте влажной среды, поскольку она приводит к активному развитию грибка.
• Ежедневно увлажняйте пальцы ног и ступни кремами и гелями, содержащими витамин Е.
• Пилочку для ногтей выбирайте бумажную или стеклянную, поскольку металл приводит к митротравмам, педикюр нужно делать правильно.
• Стричь ногти «под корень» запрещено!
• Записывайтесь на педикюр только к проверенному мастеру. Не стесняйтесь просить одноразовые инструменты.
• Нужно правильно лечить вросший ноготь, грибок или другие патологические процессы в домашних условиях.
• Пейте витаминные комплексы и полноценно питайтесь.
• В день следует пить до 2 л воды.
• Нельзя снимать лак с ногтей ацетоном, поскольку данное средство приводит к расслоению ногтевой пластины.

Врач

При болезненных ощущениях в ногтях необходимо исключить развитие грибкового заболевания, поэтому обязательно посетите дерматолога и миколога. А вот при подозрении на ушиб следует обратиться за помощью к травматологу, вросший ноготь лечат у хирурга.

Если не выявлена причина боли в ногте, следует сходить на прием к терапевту, который соберет полный анамнез и выпишет направления на определенные исследования. После получения результатов обследования, будет назначено лечение или потребуется консультация других специалистов.

Дата обновления: 26.09.2018, дата следующего обновления: 26.09.2021

nogi.guru

Болит ноготь на большом пальце ноги: причины и лечение

Нередко люди сталкиваются с болью ногтевой пластины на большом пальце одной из ног. Существует множество причин возникновения таких болевых ощущений, поэтому прежде чем бороться с проблемой, необходимо понять, почему болит ноготь на большом пальце ноги. В нашей статье будут рассмотрены разные недуги, которые сопровождаются подобными симптомами, а также способы избавления от этих болевых ощущений.

Причины болезненности ногтя

Боль под ногтем большого пальца ноги может быть вызвана следующими причинами:

Рекомендуем к прочтению:

1. Артроз. Этот недуг чаще поражает женский пол, поскольку именно представительницы прекрасного пола часто носят неудобную обувь, которая приводит к деформации стопы. Из-за этого в области суставов на ногах возникают воспаления. Если вовремя не лечить проблему, это может привести к опуханию стопы и ее увеличению в размерах. В итоге женщина будет ощущать сильный дискомфорт даже при ношении обычной обуви. Через какое-то время воспалительный процесс перейдет и на другие пальцы, которые тоже будут болеть.
2. Подагра. Этот недуг возникает на фоне нарушенного обмена веществ. По этой причине из организма не выводятся соли мочевой кислоты, которые откладываются в суставах. Первым признаком недуга будет воспаление суставов в нижней части ног и боль в пояснице. Но самым первым и основным симптомом является боль в пальце ноги. Именно из-за этого человеку кажется, что болит ноготь на большом пальце. Боли начинаются неожиданно и усиливаются по ночам. Во время обострения может подниматься температура, а сам палец и ткани вокруг его основания отекают и краснеют. Иногда те же проблемы возникают с пальцами на руках.
3. Неврома Мортона. Суть этого заболевания кроется в изменении фиброзных тканей в районе стопы. Недуг чаще диагностируется у женщин после 35-летнего рубежа. Обычно симптомы отмечаются только на одной ноге, реже сразу на двух. В очень редких случаях болезнь может поражать сразу все пальцы.
4. Сахарный диабет. Это довольно сложный и коварный недуг, который оказывает воздействие на работу всех органов и систем, особенно нервных окончаний и сосудов. Болевые ощущения нередко появляются после длительной ходьбы и больших нагрузок. Часто диабетик ощущает боль в пальцах на ногах в утренние и вечерние часы.
5. Вросший ноготь. При врастании ногтевой пластины в мягкие ткани пальца процесс сопровождается болями. Причина такой проблемы кроется в механическом воздействии из-за ношения тесной обуви, при неправильной подрезке ногте или травмировании пальца. В этом случае край ногтя просто врастает в мягкие ткани. Лечение этой проблемы только хирургическое.

Лечение болей

Если болит большой палец на ноге под ногтем, то первое, что нужно сделать, – это внимательно осмотреть больной палец. Если вы заметите повреждения, ушибы или места скопления гноя, то обязательно нужно обратиться к хирургу. Если же нет никаких внешних признаков повреждения, то вам лучше обратиться к терапевту.

Важно! Поскольку целью лечения является не только избавление от симптомов, но и борьба с причинами недуга, принципы терапии напрямую связаны с диагнозом.

Так, если болит ноготь на ноге, могут применяться следующие способы лечения:

Рекомендуем к прочтению:

1. Если болевые ощущения связаны с травмированием пальца, то все меры направляются на устранение повреждений. При вывихе или переломе обязательно делается фиксирующая повязка. При сильном ушибе показана терапия с использованием мазей, например, Гепариновой, Троксевазина или Финалгона. Для облегчения состояния можно нанести йодистую сетку. При очень сильной боли принимают Нурофен или Пенталгин.
2. Если больной столкнулся с этой проблемой при сахарном диабете, то ему нужно сказать об этом своему врачу, который ведет диспансерное наблюдение пациента. В качестве лечебных мероприятий показана диета со строгим ограничением употребления углеводной пищи.
3. При болях в пальце, связанных с подагрой, показана специальная диета, помогающая понизить концентрацию мочевины в организме. В ежедневном рационе должны преобладать молочные продукты, различные фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, крупы. Нужно отказаться от употребления соленой пищи, красного мяса, жареной рыбы, бобовых. Также важно полностью исключить употребление алкоголя, кофе и крепкого чая. В периоды обострения прописывают противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найз).
4. Как мы уже говорили, лечение вросшего ногтя проводится только хирургическим путем. Чтобы в будущем избежать рецидива этого недуга, не носите тесную обувь, обрезая ногти, не скругляйте их концы, берегите пальцы на ногах от травм и повреждений.
5. При артрите лечение проводится с использованием хондропротекторов, а также лекарств для защиты и восстановления тканей суставов.
6. Если боли возникли при артрозе, то также показан прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов. Больному нужно заниматься гимнастикой и выполнять физиопроцедуры. Если будет проведено правильное лечение, то недуг отступит.

Народные методы устранения боли ногтя

При терапии боли под ногтем в большом пальце на ноге можно воспользоваться действенными народными способами. Однако стоит помнить, что при наличии сопутствующего заболевания, это не заменяет его терапии, а только позволяет облегчить боль и сгладить симптомы. Вот некоторые действенные рецепты народной медицины:

• При ушибе ногтевой пластины снять боль поможет компресс из репчатого лука, перемолотого в кашицу. Ее нужно приложить к ногтю и зафиксировать повязкой. Такие компрессы стоит делать два раза в сутки до полного исчезновения боли. Вместо кашицы лука можно приложить полынь или подорожник.
• При подагре избавиться от болевых ощущений в пальцах поможет компресс из свежего свиного сала. Его нужно отделить от шкурки и примотать к ногтевой пластине.
• Боли в пальце во время артрита хорошо устраняют примочки из картофеля или лаврового листа. Для этого картофель очищаем от кожуры и натираем на мелкую терку. Кашицу прикладываем к больному пальцу на полчаса.
• Также можно попробовать распарить большой палец и после этого обмотать его размятым листом подорожника. Сверху все фиксируется обычным листом растения и повязкой из бинта. После этого нужно надеть теплые носки. Растение поможет снять боль и воспаление.
• Полезно делать ванночки с ромашкой. Для этого в кипяток (2 л) нужно всыпать 6 ложек ромашки аптечной. После того, как все это настоится в течение часа, нужно парить ноги на протяжении 20 минут.
• Хорошо убирает воспаление алоэ. Свежесорванный лист разрезаем вдоль пополам и обматываем им палец мясистым слоем внутрь. Все это сверху фиксируется бинтом. Такую повязку нужно делать пару раз в сутки.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется регулярно употреблять не менее полутора литров чистой воды в день. Не нужно слишком коротко подрезать ногти. Не стоит часто носить тесную обувь на высоких каблуках. Поддерживайте свои ноги в чистоте, а ногтевые пластины в сухости, чтобы исключить вероятность развития грибковых заболеваний. Роговой слой и кутикулу желательно регулярно увлажнять.

И помните, не стоит заниматься самолечением, если вы не знаете причины болей в большом пальце, а также, если, несмотря на проведенное лечение, симптомы не проходят и усиливаются.

idermatolog.ru

Болит ноготь на большом пальце ноги при нажатии

Содержание статьи:

Ногтевые пластины конечностей человека выполняют защитные функции от механических воздействий на пальцы. Такие воздействия могут являться одной из причин того, почему болит ноготь на большом пальце. Боль вызывает массу неприятных ощущений и дискомфорта, чтобы ее устранить, нельзя принимать поспешных мер. Сначала нужно выяснить источник этого состояния, если видимых причин для боли не было.

Причины боли ногтей на ногах

Существует несколько причин, по которым болят ногти на больших пальцах ног:

• Травмы: надрыв ногтя, защемление, ушиб. При этом большой палец может довольно сильно болеть. Ногтевая пластина может потемнеть из-за кровоподтека под ногтем. Если синяк занимает более трети пластины, она сходит, заменяясь на новую. Этот процесс занимает от 2 до 6 месяцев.
• Тесная обувь также травмирует ногти больших пальцев ног, так как они могут пострадать от длительного надавливания. В результате этого и болит палец на ноге под ногтем. При переломе фаланги возникает отек, покраснение и боль, причем от неё не помогают обезболивающие препараты. Это является сигналом для срочного обращения к травматологу.
• Онихокриптоз — врастание ногтей. Чаще всего ему подвержены большие пальцы нижних конечностей. От этого могут возникнуть гнойные воспаления тканей в месте врастания в них ногтевой пластины. Боль в ногте при этом может быть настолько сильной, что не позволяет надеть обувь, даже встать на стопу. Эта проблема опасна возникновением панариция, особенно для людей с нарушениями обмена веществ, так как может быть причиной гангрены. Чтобы избежать ситуации, когда из-за врастания болит ноготь на большом пальце ноги, лишая возможности ходить, нужно правильно ухаживать за ногами: посещать профессионального мастера педикюра не реже 1 раза в три месяца; еженедельно перед подстриганием пластин делать горячие ванночки с содой, жидким мылом, травами для ног; стричь ногтевые пластины только по ровной линии.
• Микронихия — по большей части врожденное заболевание. Это слишком короткие ногти, из-за чего ощущается боль.
• Онихогрифоз — утолщение и закостенение пластины из-за нарушений обмена веществ — при сахарном и несахарном диабете, болезнях почек, печени, отложении солей. При этом ноготь теряет прозрачность, приобретая желто-серый оттенок.
• Склеронихия — отделение пластины от ложа из-за гипертрофических явлений.
• Онихомадезис – нарушение матрицы ногтя, в результате его полное отделение, начиная от корня.
• Артрит, артроз— болезни суставов, вызванные долговременными механическими повреждениями, такими как ношение неудобной обуви на высоком каблуке, большая нагрузка на ноги: спортивная нагрузка, стоячая работа, лишний вес. Эти болезни сопровождаются покраснением, опухолью и такими сильными болями, что невозможно шевелить пальцами стоп или касаться их, тем более наступать на больную конечность и ходить. Болезнь может захватывать как один, так и несколько пальцев на ноге, от большого пальца до мизинца, как одну, так и обе стопы.
• Подагра. Из-за нарушения обмена веществ происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах стоп. Боль при этом заболевании такая же сильная, как и при артрозе, но отличие в том, что она сопровождается прострелами в пояснице и начинается ночью и резко, температура тела повышается.
• Невринома Мортона — разрастание нервного волокна между пальцами стопы. При этом суставы касаются волокон, причиняя сильную боль, отдающую в пальцы ног.

Почему болят ногти на больших пальцах ног

Причинами недуга могут быть грибковые, бактериальные и инфекционные заболевания, таки как:

• Онихомикоз. Это грибок, живущий на ногтевой пластинке. Признаки грибкового поражения — жжение, зуд, запах и боль. Передается грибок бытовым путем, поэтому очень важно соблюдать гигиену стоп, не пользоваться чужой обувью и не ходить босиком в местах общего пользования — в бассейне, бане и сауне, в душе и на пляже. Сначала пластина желтеет, а при проникновении грибка вглубь дермы, чернеет. В такой запущенной форме заражения болят ногти на ногах, и единственным средством лечения будет удаление пластины. Онихомикоз бывает трех типов: атрофический, атрофирующий ноготь, из-за чего он полностью отстает от ногтевого ложа; гипертрофический — частично разрушает, утолщает и меняет цвет ногтя; нормотрофический — вызывающий изменения цвета ногтя, в виде полос или пятен.
• Эпидермофития. Этот грибок живет на коже и на пластине, деформируя ее.
• Рубромикоз — заболевание, вызываемое красным трихофитоном, в результате которого ногти либо утончаются и становятся ломкими, либо утолщаются.
• Инфекция ногтевого желобка — расщепляет пластину продольно или поперечно.
• Стригущий лишай. Обесцвечивает и уплотняет ногтевую пластину, продвигаясь от его края к корню.
• Панариций — проникновение под ноготь или в кожу гноеродных бактерий. Воспаляются глубокие слои кожи, и болит большой палец на ноге сильной пульсирующей болью, не позволяющей не только встать на ногу, но и просто терпеть её в сидячем или лежачем положении. Палец краснеет и увеличивается в размерах. Иногда проблема решается частым смазыванием воспаленного участка очень крепким раствором марганцовки, но если воспаление проникло под ноготь, решить это можно только хирургическим путем. Хирург удаляет ноготь, выпуская гнойное содержимое воспаленного ногтевого ложа.
• Венерические болезни — сифилис, гонорея.
• Кожные болезни — псориаз, дерматит.

Народные рецепты

Что делать, когда болит ноготь на ноге?

Если болит палец или ноготь на ноге, а особенно если не было никаких явных травм, нужно обратиться к специалисту, который установит причину проблемы и пропишет соответствующее лечение. Проблемы с ногтями могут быть симптомом серьезных нарушений в организме, поэтому не стоит пренебрегать походом к доктору. Если причина боли — грибок, то тянуть с визитом не стоит, так как распространяется он очень быстро, а справиться с ним — непростой и долгий процесс. Вот несколько простых домашних рецептов, которые дополнят, но ни в коем случае не исключат лечения у специалиста.

От боли при травмах пальцев и ногтей ног можно сделать кашицу из натертого репчатого лука. Ее нужно приложить к ногтю, наложить бинт. Так нужно делать дважды в день до полного исчезновения боли. В этих случаях также поможет подорожник, обернутый вокруг распаренного пальца на несколько часов.

При подагре хорошо помогает от боли компресс из свиного сала. От боли при артрите и артрозе эффективна примочка из сырого протертого на терке картофеля, приложить его нужно к больному пальцу на полчаса. Также поможет ванночка из отвара лаврового листа.

От боли в ногтях больших пальцев стоп могут снять болевые ощущения горячие ванночки из отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — календулы, ромашки, шалфея. На литр воды берется 3 ложки растительного сырья и заваривается 5 минут. В остывшую воду подливайте горячую, чтобы время процедуры составило 15-20 минут.

Воспаления и боли снимет разрезанный вдоль лист алоэ. Привяжите его серединкой к ногтю, прикрепите лейкопластырем. Меняйте дважды в день. Алоэ имеет эффективное противовоспалительное действие, растение размягчает даже сильно закостеневшие ногти.

nogostop.ru

причины возникновения боли и как от нее избавиться

Ногтевые пластины – это защитные роговые образования на кончиках пальцев, которые предназначены для того, чтобы избежать их травмирования. Несмотря на то, что они кажутся прочными, повредить их очень легко. В области ногтей множество нервных окончаний, и травмы или заболевания могут доставить массу неприятных ощущений.

В статье мы рассмотрим, что делать, если болит ноготь на большом пальце ноги и почему он может болеть.

Причины болевых ощущений

Причины боли ногтя на большом пальце ноги могут быть разные, рассмотрим их.

Механические травмы

Ноготь выполняет защитные функции и в случае ушиба или защемления пальцев область вокруг него, становится болезненной. Иногда происходит надрыв ногтя.

Также ногтевая пластина может посинеть и полностью отойти от своего ложа. Новая пластина отрастает за период от 6 до 12 месяцев;

Онихомикоз

Это болезнь, при которой грибок поражает ногтевые пластины. Появляются пятна желтого, черного или коричневого цвета.

Ногтевая пластина становится мутной, шершавой, ломкой, меняется ее толщина и форма. Подробнее про онихомикоз большого пальца ноги можно почитать здесь;

Онихокриптоз

При этом заболевании ноготь врастает в кожу пальца, тем самым, травмируя мягкие ткани. Эти раны становятся воротами для инфекции. Врастание происходит вследствие неправильно сделанного педикюра, длительного ношения тесной обуви или ортопедических патологий.

Последствием онихокриптоза может быть гнойное воспаление и отек мягких тканей. Особенно опасно заболевание для людей, страдающих сахарным диабетом и нарушением кровообращения в ногах.

Тесная обувь

Любая, неподходящая по размеру, обувь как тесная, так и слишком просторная, может привести к постоянному механическому травмированию ногтевых пластин. Это происходит из-за постоянного трения или имеющегося давления на пальцы ног и особенно на ногти.

По причине слишком тесной обуви часто наблюдается и заболевание вросшего ногтя, а также развитие грибковых инфекций. Поэтому так важно правильно подбирать размеры не только по длине ступни, но и по ее ширине.

Наличие серьезных заболеваний

Иногда боль в районе ногтей пальцев ног может быть связана с наличием серьезных недугов, например, артроза или артрита. При артрите боли наблюдаются в основном в ночное время, и у каждого типа заболевания имеется «свой палец».

Например, большой палец обычно болит при реактивном, псориатическом артрите или подагре. Артрозом чаще страдают женщины, носящие длительное время обувь с очень узкими мысками, вызывающую неправильное положение большого пальца.

Подагра

Главной причиной недуга является высокое содержание в крови мочевой кислоты (когда почки не справляются с возложенной на них функцией), что приводит к повреждениям и разрушениям суставов кистей, стоп, пальцев, а также коленей и локтей. Но чаще всего от этого недуга страдают именно пальца на ногах, вызывая боль.

Важно вовремя принять меры и пройти адекватное лечение, чтобы не допустить дальнейшее распространение болезни и поражения ею других суставов и даже органов, в частности, мочевого пузыря и почек.

Лечение боли ногтя на большом пальце ноги

Если боль в области ногтя не проходит в течение нескольких дней или дополняется другими симптомам, необходимо обратиться к врачу.

Грибковые заболевания

Лечение заболеваний, вызванных грибками, должно проводиться только под контролем врача.

Нельзя заниматься подбором средств самостоятельно, поскольку такой подход приведет лишь к временному улучшению состояния, а заболевание останется не устраненным или усугубится.

Полное излечение от такого недуга возможно только при проведении комплексной терапии, включающей в себя не только наружные средства для обработки пораженных ногтей в виде мазей и кремов, но и таблетированные препараты для внутренней борьбы с возбудителем заболевания.

Лечение только наружными средствами будет эффективным лишь в самой начальной стадии заражения. В дальнейшем требуется более серьезная и разнонаправленная терапия, включающая в себя множество препаратов, часть из которых направлена на укрепление иммунной системы и восстановление сил организма, а другая часть – на полное уничтожение имеющейся инфекции.

Чаще всего врачи назначают:

• Таблетки: Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Тербинафин.
• Кремы и мази: Низорал, Экзодерил, Фундизол, Микозорал, Тербинафин крем.
• Средства для растворения пораженной пластины ногтя — Ногтимицин.
• Лаки против грибков: Батрафен, Лоцерил, Микозан, Офломил.

Лечение вросшего ногтя

Излечить такой недуг самостоятельно можно лишь на ранних стадиях. Для этого вросшая часть ногтя аккуратно срезается острыми маникюрными ножницами, после чего следует несколько раз в день проводить обработку участка специальными антибактериальными растворами.

Но если в течение 1- 2 дней боли в этом месте не прекращаются, нужно обращаться к доктору, который, проведя осмотр, назначит правильное лечение, а, возможно, потребуется и хирургическое вмешательство.

Конечно, современная медицина имеет достаточно методик исправления вросшего ногтя и без операции, например:

• Установка специальных пластин или скоб, приподнимающих ноготь и выравнивающих его. В каждом случае определенная конструкция подбирается индивидуально, учитывая особенности состояния пластины.
• Использование особых протезирующих гелей. При этом методе коррекции на поверхность ногтевой пластины наносится специальное гелеобразное вещество, которое быстро фиксируется в необходимом положении, устраняя болевые ощущения и выравнивая ноготь, а также, создавая новое правильное направление для его дальнейшего роста.

Лечение при травме

Лечение ногтя в этом случае будет зависеть от вида полученной травмы, которые могут быть разными.

Если травмирование произошло в результате слишком короткой обрезки ногтевой пластины, то лечение будет заключаться в обработке ранки антисептическими препаратами, например, Хлоргексидином, и нанесения мазей, предотвращающих возможное заражение и начало воспалительного процесса. Для этой цели подойдет и обычный Левомеколь.

Если под травмированием понимается ушиб ногтя или падение на него какого-либо предмета, то лечение в первую очередь будет направлено на устранение гематомы под пластиной, в случае ее образования. Важно как можно быстрее удалить скопление крови под пластиной ногтя, а для этого следует обратиться к врачу.

Некоторые люди пытаются выполнить такую процедуру самостоятельно с помощью подручных средств. Но делать этого не стоит, поскольку при этом возрастает опасность заражения и осложнения состояния, что потребует более длительного и серьезного лечения.

Посинели ногти пальцев ног

Причины такого состояния могут быть различными, но чаще это происходит:

• Ноготь на большом пальце ноги синеет из-за всевозможных травм. Посинение в этом случае вызвано гематомой. Чаще всего травмам пальцев ног подвержены люди, серьезно занимающиеся спортом, а также те, кто любит ходить босиком.
• Тесная обувь тоже может стать причиной посинения ногтей, если пространства для пальцев ног недостаточно и на пластины оказывается постоянное давление.
• Из-за быстрого развития грибковой инфекции, что может говорить и о резком снижении иммунитета.
• Из-за постоянных чрезмерных нагрузок на стопы и пальцы. Чаще всего наблюдается у футболистов, балерин, спортивных гимнастов.
• Из-за наличия под ногтевой пластиной меланомы – особого злокачественного образования.

Теперь вы знаете, почему могут посинеть ногти на больших пальцах ног. В любом случае такой симптом, как посинение ногтей, требует обязательного обращения к доктору.

gribkostop.ru

sheia.ru

Заболевание шеи симптомы лечение

Болезни шеи очень распространились в 20 веке, когда стали преобладать сидячие профессии, появились компьютеры. В первую очередь здоровье шейных позвонков зависит от образа жизни, физической активности, питания.

Большинство заболеваний позвоночника приводит к болезненным ощущениям, ограничению подвижности. Нельзя игнорировать симптомы, которые указывают на болезнь мышц, позвонков или межпозвоночных дисков шейного отдела. Они могут привести к серьезным осложнениям.

Причины заболеваний 

Существует целый ряд причин, которые могут спровоцировать заболевания шеи

Болезни шеи могут возникать по разным причинам, но в 60% случаев их провоцирует малоподвижный образ жизни. Причины патологий шейного отдела позвоночника делят на врожденные и приобретенные, большая их часть приобретается в течение жизни.

В группу риска попадают люди в возрасте (после 50 лет), когда дегенеративные и дистрофические процессы в организме протекают быстрее.

Болезни шеи человека возникают по самым различным причинам, наиболее распространенными из которых являются:

• Неправильный образ жизни. Чаще всего от болей в шее страдают люди, которые имеют лишний вес, мало двигаются, большую часть времени проводят за компьютером, злоупотребляют алкоголем, курят, неправильно питаются, что приводит к отложению солей. По этой причине любое лечение шейного заболевания начинается с изменения образа жизни.
• Возраст. С возрастом из костей вымывается кальций, что делает их более хрупкими и приводит к различным дегенеративным процессам. Если большую часть жизни человек был малоактивен и злоупотреблял алкоголем, вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз.
• Гормональные сбои. Чаще всего заболевания шейного отдела встречаются у женщин после 45-50 лет, в период менопаузы и климакса, когда в организме начинается гормональная перестройка, а кости становятся особенно хрупкими.
• Инфекции. Инфекции довольно редко становятся причиной развития болезней шеи. К подобным осложнениям приводят тяжело протекающие инфекции типа туберкулеза, сифилиса, ВИЧ.
• Травмы шейного отдела позвоночника. Даже небольшая травма шейного отдела может привести к серьезным последствиям. Хрупкие шейные позвонки могут смещаться, или же образуется подвывих, который дает о себе знать в дальнейшем. Эти проблемы могут привести к неврологическим нарушениям. Диагностировать небольшие вывихи и смещения довольно трудно.

В редких случаях встречаются врожденные аномалии, которые приводят к различным заболеваниям шейного отдела.

Самые распространенные болезни

Чаще всего боль в шеи является признаком остеохондроза шейного отдела позвоночника

Группа заболеваний достаточно велика. Чаще всего встречается остеохондроз, так как именно с него и начинается большая часть болезней позвоночника.

Чтобы установить то или иное заболевание, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Симптоматика заболеваний часто смазанная и не имеет существенных отличий, поэтому без дополнительных анализов диагноз поставить трудно.

К наиболее распространенным заболеваниям шейного отдела относятся:

• Остеохондроз. Наиболее частое заболевание позвоночника. При этом заболевании в тканях межпозвонковых дисков происходят дегенеративные процессы, которые приводят к их разрушению. На последнем этапе заболевания на поверхности диска образуются отростки, что приводит к непрерывной боли. Остеохондроз нередко приводит к серьезным проблемам, в некоторых случаях – к инвалидности, поэтому начинать лечение нужно на ранней стадии заболевания.
• Межпозвоночная грыжа. Грыжа в шейном отделе позвоночника чаще встречается у мужчин. Это связано с образом жизни (мужчины чаще работают на вредном производстве, испытывают большие физические нагрузки, а также употребляют алкоголь и никотин). Часто грыжа является завершающим этапом остеохондроза.
• Опухоль. Как правило злокачественные опухоли в шейном отделе позвоночника образуются как метастазы. Они могут появляться при раке губы, языка, головного мозга, щитовидной железы, лимфоузлов.
• Невралгия затылочного нерва. При переохлаждении или неудобном положении может происходить защемление затылочного нерва, что приводит к сильным болям в области шеи и головы. Это заболевание может быть осложнением остеохондроза, менингита или другой инфекции. Чаще всего невралгия сопровождается сильными головными болями, усиливающимися при повороте головы.

При появлении сильных болей в шее необходимо сразу обращаться к врачу. Но не всегда они являются признаками серьезных заболеваний. Спровоцировать боли в шее может сильный стресс, переутомление, гипертония.

Диагностика и симптоматика

Ищем причину боли в шеи с помощью МРТ

Симптомы заболеваний шеи, как правило, легко узнаваемы. Основной симптом – это боль, но она не всегда локализуется в конкретной точке шеи, а может отдавать в руку, предплечье, голову и т.д.

При различных заболеваниях шейного отдела позвоночника ощущается простреливающая или тянущая боль в шее, напряжение мышц, жжение, хруст при повороте головы. Сильная боль не позволяет двигать головой и наклонять ее, так как болевые ощущения усиливаются.

Клиническая картина большинства болезней шеи затрагивает и весь плечевой пояс, конечности. Ощущается покалывание, онемение рук, бегание мурашек, судороги в мышцах рук, мышечная слабость, снижение чувствительности.

В некоторых случаях заболевание приводит к нарушению кровотока в область мозга, подобные нарушения сопровождаются ухудшением памяти, зрения, слуха, бессонницей, головокружением.

При проявлении подобных симптомов врач назначит обследование:

1. Осмотр и сбор анализа. Врач осматривает больного, ощупывает шею на предмет уплотнений и болезненности, собирает анамнез (хронические заболевания, наследственность, образ жизни, вредные привычки, травмы и т.д.).
2. Рентгенография. Самым простым и распространенным методом диагностики при заболеваниях шеи остается рентген. Эта процедура заключается в облучении организма рентгеновскими лучами и получении снимка. На снимке хорошо отображаются позвонки, но не межпозвонковые диски, поэтому делают серию снимков с различным положением головы.
3. МРТ. Магнитно-резонансная томография является довольно информативным и неинвазивным методом обследования. С помощью этой процедуры можно получить изображение не только позвонков, но и корешков, суставов, определить структуру как мягких, так и твердых тканей.
4. Допплерография. Если наблюдаются проблемы с сосудами, назначается процедура УЗИ с допплерографией.

После проведенного обследования будет поставлен диагноз и назначено лечение. Если пациент проводил какие-либо процедуры самостоятельно, принимал препараты, об этом нужно сообщить врачу.

Методика лечения и прогноз

Лечение назначает врач в зависимости от диагноза!

Лечение заболеваний шеи обязательно комплексное и, как правило, длительное. Методика лечения включает в себя не только прием препаратов, но и различные физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику.

При лечении болезней шеи важно изменить образ жизни и избавиться от причин, приведших к нарушениям.

Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника включает в себя:

• Противовоспалительные препараты. При заболеваниях шейного отдела в тканях происходит воспалительный процесс, который часто и приводит к сильным болям. Чтобы его остановить, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Они останавливают воспалительный процесс, но имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
• Миорелаксанты. Это препараты, которые снижают тонус мышц, спазм, напряжение. Эти препараты имеют множество противопоказаний. К миорелаксантам относят Тубокурарин, Атракурий, Векуроний. Их не рекомендуется принимать при заболеваниях почек, атеросклерозе, эпилепсии, язве.
• Хондропротекторы. Эти препараты защищают суставные хрящи от разрушения. Они препятствуют разрушений тканей хряща и оказывают противовоспалительное действие. К хондропротекторам относятся Мукартрин, Инолтра, Румалон.
• Помимо медикаментозной терапии назначают массаж, гидромассаж, мануальную терапию, иглоукалывание, прогревание и обертывание. Лечение проводится курсами.

Больше информации о шейном остеохондрозе можно узнать из видео:

Прогноз зависит от поставленного диагноза, стадии заболевания, лечения и многих других факторов. Большинство заболеваний шейного отдела позвоночника поддаются лечению. Если речь не идет о злокачественном новообразовании, то прогноз чаще всего благоприятный. При адекватном и своевременном лечении болезнь купируется и либо развивается медленно, либо вообще не прогрессирует.

Однако некоторые заболевания (такие, как запущенный остеохондроз) в зрелом и пожилом возрасте могут привести к массе осложнений и инвалидности.

Осложнения и профилактика

Запущенная боль в шеи может вызвать опасные осложнения!

Заболевания шейного отдела позвоночника могут привести к серьезным и необратимым последствиям. Болезни шеи сами по себе сопровождаются болезненными мучительными симптомами, но и могут осложняться другими заболеваниями, инфекциями и т.д.

Наиболее коварным считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, поскольку на его фоне может развиться любое другое заболевание этой группы.

Наиболее распространенными осложнениями являются:

1. Сдавливание позвоночных артерий. Это одно из самых опасных последствий заболеваний шейного отдела позвоночника. Артерии, которые проходят вдоль позвоночника, питают мозг, от них зависит 30% питания мозговых тканей. Если происходит сдавливание позвоночных артерий, возникают нарушения координации, слуха, зрения, памяти.
2. Грыжа межпозвоночного диска. Это одна из финальных стадий остеохондроза. Грыжа может никак не проявляться, если она не давит на нерв. Если же грыжа дает о себе знать, появляются сильные боли и онемение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначается операция. Эта крайняя мера рекомендуется только в том случае, если болезнь быстро прогрессирует, больной теряет контроль над работой кишечника и мочевого пузыря.
3. Грыжи Шморля. Грыжей Шморля называется состояние, когда межпозвонковый диск продавливается в тело позвонка. Если грыжа Шморля возникает в шейном отделе позвоночника, появляются сильные головные боли, тошнота, рвота. Это опасное состояние, которое является предвестником компрессионного перелома позвоночника.

В качестве профилактики рекомендуется правильное питание, своевременное лечение инфекций, достаточная двигательная активность, но без непосильных нагрузок. Людям с сидячей работой рекомендуется посещать бассейн, делать гимнастику, больше гулять пешком. Людям в возрасте необходимо регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

При появлении первых же признаков болезни шеи необходимо обращаться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем выше будет его эффективность.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Шейный миозит – воспаление мышц шеи или плечевого пояса. В возникновении заболевания играют роль множество факторов. Часто люди не подозревают о серьезности заболевания, поэтому редко обращаются к врачам. Это приводит к переходу острого заболевания в хроническую форму. Миозит шейных мышц возникает в любом возрасте.

Симптомы миозита

Симптомы миозита разнообразны. Основным симптомом заболевания является боль. Появление боли – признак уже начавшегося процесса. Она интенсивная, может усиливаться или ослабевать. Больной не может повернуть или наклонить голову, прощупать место воспаления. Человек ограничивает движение и старается не допускать возникновения боли. Иррадиация в верхнюю половину тела характерна для миозита, часто боль беспокоит с одной стороны шейной области, но может беспокоить с обеих.

Если состояние ухудшается, человек начинает ощущать тяжесть в шее, наблюдает припухлость в области позвонков. Некоторые больные отмечают головную боль, отдающую в висок или затылок, трудность при пережевывании и проглатывании пищи, поэтому часто отказываются от еды.

При прогрессировании заболевания появляется температура, кашель, а в тяжелом случае даже беспокоят приступы удушья.

При переходе в хроническую форму боль усиливается в ночной период или при смене погоды. Периоды обострения переходят в ремиссию, когда больного ничего не беспокоит, но заболевание может появиться вновь.

• Читайте также: боль в позвоночнике при наклоне головы

Причины возникновения воспаления

Теперь разберем основные причины, при которых может возникнуть шейный миозит:

• Некоторые заболевания инфекционной природы: ОРВИ, ангина, ревматическая болезнь, снижение иммунитета.
• Заболеванию подвержены музыканты и офисные работники. То есть те люди, которые постоянно держат мускулатуру шеи в напряжении.
• Часто травмы шеи: растяжения, переломы верхних конечностей могут дать воспалиться мышцам.
• Длительный стресс, депрессия, переохлаждения снижают иммунитет, поэтому риск увеличивается.
• Паразиты при выделении своих токсинов повреждают мышцы шеи.
• Болезни опорно-двигательного аппарата, так как человек может находить в неудобной позе длительное время.
• Различные отравления, вредные привычки и сопутствующие заболевания (сахарный диабет) оказывают влияние на организм.

• Читайте также: Как делать массаж шеи в домашних условиях.

Виды шейного миозита

• Гнойный шейный миозит. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, которые при попадании в рану выделяют токсины;
• Инфекционный шейный миозит возникает после перенесенной ОРВИ, во время системной красной волчанки;
• Нейромиозит. Кроме мышц шеи поражаются нервные пучки, благодаря чему затрагиваются новые участки тела;
• Оссифицирующий миозит. Вдобавок поражаются позвонки шейного отдела;
• Дерматомиозит возникает из-за изменений в гормональном фоне. Чаще всего является наследственным заболеванием.

Диагностика

Эффективным методом диагностики является электромиография. Она регистрирует количество импульсов, проходящих по мышце. Если волокна повреждены, то аппарат регистрирует изменения в проведении импульсов. Еще одним методом является УЗИ. Исследование поможет выяснить место возникновения воспаления.

Если заболеванию предшествовала какая-либо травма назначают рентгенографию для определения места перелома или повреждения.

• Читайте также: не поворачивается шея, что делать?

Как лечить миозит шеи?

Шейный миозит лечат медикаментозными средствами. Рекомендована диета и курс лечебного массажа. Допускается применение народных методов терапии.

• Статьи по теме: шейный миозит у детей

Препараты

Лекарственные средства используются для снижения воспаления, купирования болей и уничтожения патогенных бактерий. Для снятия боли понадобятся нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают до того, пока воспаление не удается снять. При интенсивных болях, отеках, лихорадке НПВС можно принимать внутримышечно. Необходимо принимать Диклофенак, Кеторолак.

Можно использовать комбинированные препараты Ибупрофен в сочетании с Парацетамолом, Диклофенак с Парацетамолом. Для снятия спазма и напряжения мышц подойдут миорелаксанты: Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и другие.

Если шейный миозит аутоиммунного происхождения, то следует принимать кортикостероиды: Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они снижают активность аутоиммунной реакции и облегчают состояние. Глюкокортикоиды имеют много побочных средств, поэтому не следует самостоятельно их принимать. Лучше обратитесь к врачу, который поможет правильно назначить дозу.

Если миозит вызван бактериями, используются антибактериальные препараты широко спектра действия. Но ни в коем случае нельзя использовать согревающие мази, так как они будут ускорять размножение бактерий и усугублять состояние. Антибиотики группы пенициллинов вполне подойдут для успешного лечения.

• Интересно почитать: что такое миозит и чем его лечить

В лечение шейного миозита можно включить мазь. Мази используются только при отсутствии противопоказаний. Растирание способствует улучшение кровоснабжения в участке и устраняют боль, воспалительный характер. Можно использовать мазь Фастум Гель. Она легко снимет напряжение, боль, улучшит самочувствие. Такая терапия используется при отсутствии бактериального заражения.

Диета

Диета при заболевании столь же эффективна. Необходимо убрать из рациона жаренное, острое, соленое. При лихорадке нужно больше употреблять жидкости (более 2-х литров в день). Для снятия воспаления стоит употреблять больше полиненасыщенных жирных кислот, которым богата рыба. Так что если болит шея, чувствуете слабость, запаситесь рыбкой.

Массаж

Обратитесь к врачу, он сможет назначить лечебный комплекс упражнений для мышц шеи. Массаж важен для лечения миозита. При правильном подходе избавитесь от застоя крови в мышцах, снимите боль.

• Врач должен грамотно рассчитать время работы и отдыха;
• Не принуждайте себя к упражнению, если чувствуете дискомфорт;
• Упражнения укрепят мышцы спины и шеи, повысят тонус, снимут напряжение.

Успешное лечение миозита шеи возможно при комбинировании лекарственных средств с диетами, массажем.

• Советуем почитать: если продуло шею, чем мазать воспаленные мышцы

Народные средства

• Согревающую мазь можно сделать из сала, предварительно растереть его с порошком полевого хвоща. После аккуратно нанести на кожу;
• Для снятия боли лавровое масло смешивают с водой. Затем в растворе отмачивают марлю и накладывают на пораженный участок;
• Для снижения воспалительного процесса выпивают настойку адониса, предварительно залив траву кипятком и настаивая около часа;
• Способны снять боль медные монеты. Их нужно наложить на сутки на место поражения, а затем просто почистить;
• Приготовление повязки с медом, которая накладывается на шею, может снять тяжесть. Только сперва нужно укутаться сверху теплым шерстяным шарфом.

• Советуем почитать: мазь от боли в шее

Прогноз заболевания

• Выздоровление. Если вовремя обратились к врачу, правильно отнеслись к его рекомендациям, усердно лечились, то миозит шейного отдела быстро уйдет без осложнений;
• Переход в хроническую форму. Чаще всего возникает при отсутствии должного лечения: категорический отказ от принятия лекарств, уменьшение доз, постоянное переутомление и отсутствие отдыха;
• Развитие осложнений: системное воспаление, гнойное воспаление и другие.

Миозит мышц шеи является серьезным заболеванием, поэтому не откладывайте лечение в долгий ящик.

Миозит мышц шеи представляет собой воспалительный процесс в мышцах шеи, сопровождающийся болевыми ощущениями и общей слабостью человека.

Боль в мышцах шеи не появляется спонтанно. Если вы начали замечать, что в течение дня боли возникают в разное время суток без видимой причины, то это может стать сигналом развития миозита мышц шеи.

Введение

Под этим медицинским термином понимается воспаление мышц шеи, которые непосредственно крепятся к скелету.

Существует несколько распространенных форм миозита, но шейный вариант встречается в подавляющем большинстве случаев. Его локализация затрагивает шейный и позвоночных отделы, проявляется в болевых ощущениях между лопаток, а в редких случаях и в затылке.

Запущенные формы могут приводить к возникновению хронических болей обеих сторон шеи, которые также часто передаются в височную область головы.

У пациентов может ухудшаться глотательный рефлекс, дыхание становится прерывистым, поэтому на помощь придут только врачи «скорой помощи» или своевременное обращение к лечащему врачу.

Почему возникает миозит мышц шеи

Миозит может возникнуть в любой из мышечных групп организма человека. Этот воспалительный процесс может прогрессировать достаточно быстро, поэтому требуется оперативное лечение. Среди частых причин возникновения миозита мышц шеи следует выделить следующие:

1. Чрезмерная нагрузка (повышенная физическая активность).
2. Длительное пребывание человека в неудобной позе. Это способствует сдавливанию кровеносных сосудов, которые отвечают за питание мозга. Хуже всего то, что это способствует перерастяжению, которое является причиной миозита.
3. Влияние на организм человека различных вирусов, бактерий и некоторых химических реагентов. Аутоиммунный миозит длится достаточно долго, сложно поддается лечению, а также может привести к другим негативным последствиям.

Таким образом, если вы начали испытывать непонятные боли в шейном отделе, не стоит думать о том, что это является результатом перенапряжения на работе. Все может быть куда хуже, ведь заболевания может протекать без явных признаков.

Еще одна распространенная причина развития миозита мышц шеи – нахождение человека в стрессовой ситуации. Давно доказано, что стресс – это провокатор сокращения мышечных волокон. Соответственно, частые и непроизвольные сокращения могут привести к возникновению спазмов и воспалительным процессам.

Специалисты выделяют и профессиональный подвид заболевания, когда по роду деятельности человеку приходится большую часть времени находиться в одной позе. Такая особенность также может стать причиной спазмов.

Вирусные заболевания должны лечиться по рецепту и назначению врача, ведь их запущенная форма (особенно ОРВИ) часто становится причиной развития миозитов.

Симптомы заболевания

Научным путем было доказано (а также дополнено клиническими картинами и наблюдением за пациентами), что миозит мышц шеи может начать развиваться уже через несколько часов после неблагоприятного воздействия внешних или внутренних раздражителей.

Среди самых распространенных симптомов миозита мышц шеи можно выделить следующие проявления:

1. Пульсирующие боли в шейном отделе, которые часто могут проявляться в плечах, височной части головы;
2. Невозможность резких движений (поворотов) головой в стороны;
3. Ощутимое уплотнение мышечных волокон, а также ноющая боль при пальпации;
4. Боль продолжается даже после хорошего сна и в состоянии покоя.

У молодых людей симптомы миозита мышц шеи часто проявляются после ночного сна, особенно в ситуациях, когда голова занимала неправильное положение на подушке.

Простреливающая боль в шее не дает покоя и возможности организовать повседневные дела. 15% от опрошенного количества пациентов с имеющимся заболеванием утверждают, что у них болезнь проявляется даже в болевых ощущениях в руках и общей слабости, поскольку зажатые мышцы не позволяют мозгу получать необходимое количество крови.

Еще один малораспространенный симптом – это появление на коже шеи красных выделяющихся пятен. Единственная поправка заключается в том, что в таком случае болезнь называется дерматомиозитом.

Если у вас проявляются данные симптомы, появилась боль в ушах, а в течение дня проявляется головокружение, следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Лечение миозита мышц шеи

Назначением лечения категорически не рекомендуется заниматься самостоятельно, чтобы миозит мышц шеи не перешел в хроническую стадию. Только опытные специалисты способны установить истинную причину заболевания, ведь это важно для назначения профильного лечения.

Пациентам в обязательном порядке назначается постельный режим и покой в течение дня, поскольку без этого просто нет возможности дать шеи возможность расслабиться и прийти в норму, что очень важно для лечения миозита шейных мышц.

Требуется исключить употребление алкогольных напитков, включить в рацион полезные и богатые на витамины продукты, а также выполнять физические упражнения.

Медикаментозное лечение

Врачи не рекомендуют лишний раз выполнять физические нагрузки на шейный отдел, однако от простых упражнений не стоит отказываться, чтобы полностью не атрофировать мышцы. Медикаментозное лечение включает в себя обезболивание с помощью новокаина, который особенно актуален для пациентов во время обострения недуга.

Если требуется минимальное воздействие лекарственных средств на организм человека, то идеально подойдут препараты, относящиеся к нестероидной группе. Среди них:

• Мовалис;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен.

Повторимся, что все лекарственные препараты вам должен назначать доктор! Часто заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, поэтому пригодятся жаропонижающие средства.

Клиническая картина наблюдения пациента позволяет подобрать ему максимально эффективные препараты, позволяющие не только минимизировать болевые ощущения, но и предупредить возникновение заболевания в дальнейшем.

Лечение народными средствами

Народные средства лечения не подразумевают использование каких-либо инновационных технологий.

• Подойдет водка или спирт, которыми делается растирание шейного отдела позвоночника, где локализована боль.
• Хорошо помогает и спортивная мазь против растяжений и ушибов.
• Можно организовать лечение миозита мышц шеи с помощью растертого сала, из которого сделана мазь. Она наносится на шейный отдел на ночь, поскольку обладает расслабляющим и смягчающим эффектом.
• При обострении миозита можно использовать компрессы из лаврового масла. Они снимают болевые ощущения буквально за 7-10 минут.

Встречаются и более экзотичные варианты лечения с использованием «заморских ингредиентов», поэтому каждый из нас вправе выбирать наиболее эффективный способ.

Массаж, ЛФК и мануальная терапия

Если у пациента подтвержден диагноз миозит мышц шеи, то в обязательном порядке назначается массаж шейного отдела позвоночника, а также лечебная физкультура.

Упражнения с минимальной физической нагрузкой позволяют подготовить мышцы к предстоящим нагрузкам, снимая болевой синдром.

Именно поэтому мануальные терапевты сегодня пользуются бешеной популярностью среди пациентов, которым пришлось столкнуться с серьезным недугом.

Массаж, проведенный специалистом, позволяет не только снять болевые ощущения, но и предотвратить их появление в дальнейшем.

Профилактика

Хроническую форму миозита мышц шеи может спровоцировать не только инфекционное заболевание, но и простой сквозняк.

Поэтому каждый пациент должен уделять повышенное внимание собственному здоровью. Старайтесь выбирать одежду, полностью соответствующую погоде за окном. Ноги постоянно должны быть в тепле, поскольку их переохлаждение в зимний период может стать причиной проблемы.

Если вам приходится большую часть времени проводить на работе в неудобной позе, то следует каждые два часа делать отдых для мышц шеи, выполняя легкие разминающие упражнения головой.

Таким образом, лечить миозит мышц шеи можно, но для этого вы должны быть уверены в том, что вам удастся победить недуг и делать все необходимое для достижения поставленной цели!

Наиболее гибкая анатомическая область в составе осевого скелета – шейный отдел – подвержен многим заболеваниям, обусловленным особенностями его строения и возложенной на него высокой функциональной нагрузкой.

Болезни шейного отдела позвоночника все чаще получают распространение среди молодых людей, так как он имеет огромную функциональную нагрузку, предусмотренную специфическим строением. Отсутствие генетической предрасположенности к прямохождению у человека, обусловило многие патологические процессы в позвоночнике.

Причины появления болей в шее

Возникновение широкого спектра негативных явлений, объединяемых под общим термином «болезни шеи», приобрело массовый характер в силу их комплексного возникновения и кумулятивного эффекта, получаемого при взаимодействии. Болезни шеи становятся результатом влияния различных причин начиная с возрастных изменений и заканчивая нарушениями метаболизма и наследственностью.

Основные причины возникновения болей в области шеи можно условно разделить на несколько больших групп со сходной симптоматикой:

• заболевания позвоночника;
• травмы и физиологические нарушения под воздействием негативных внешних причин;
• другие заболевания, способные вызывать боль в области шеи.

Остеохондроз, ставший настоящим бедствием текущего столетия, патологии обмена веществ, системные нарушения жизнедеятельности, в ее нормальном течении, дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани – все это приводит к возникновению тяжелых и необратимых процессов.

Боль в шее, возникающая в результате заболеваний позвоночника, может быть обусловлена и более широким спектром причин, которые связаны с болезнями, представляющими непосредственную угрозу для человеческой жизни.

Современные условия жизни, гиподинамия, отсутствие физической активности, деформация позвоночного столба, приобретаемая при профессиональных занятиях определенного типа, нарушение обмена веществ и природного клеточного метаболизма привели к тому, что системные заболевания позвоночника стали распространенным явлением, а их возраст существенно снизился.

Боль в шейном отделе позвоночника не всегда может быть вызвана позвоночными патологиями, но всегда представляет существенную опасность для нормального течения жизненного процесса. Часто это приводит не только к временной и частичной утрате подвижности, но и к нарушению многих других функций организма.

Заболевания шеи, при которых возникает боль

Разделение условий возникновения боли на условные группы делает возможным, после осуществления диагностики определить и осуществить правильную тактику лечебных мероприятий. Причины, относящиеся к разным группам заболеваний, требуют вмешательства специалистов разных направлений.

К первой группе принято относить остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, остеопороз, стеноз позвоночного канала, компрессию спинного мозга, защемление нервных окончаний, шейный спондилез, ревматоидный артрит, сколиоз, фасеточную артропатию, болезнь Бехтерева, миозит, радикулопатию и опухоли позвоночника.

Травматические повреждения шейного отдела часто становятся причиной возникновения некоторых других позвоночных отклонений. Они приводят к деструкции позвонков, межпозвоночных дисков, мышц и связочного аппарата. Это может служить источником болей, как непосредственно во время травмы, так и в качестве ее последствий.

Источником боли может стать напряжение, оказываемое на мышцы шеи и шейные позвонки во время постоянного пребывания в неудобной позе на рабочем месте, сна на неудобной постели, переохлаждения, перенапряжения при физической нагрузке или занятий спортом, других поводов не травматического характера.

Не менее широкий спектр причин возникновения болевых ощущений представляет собой группа патологий, вызванных инфекционными и воспалительными болезнями близко расположенных к шее органов. Лимфаденит шейных лимфоузлов, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, инфекционные болезни (менингит, полиомиелит), субарахноидальное кровоизлияние, болезни пищевода и даже депрессия – все это возможные причины появления болей в шее.

Множественность причин болевой симптоматики в шейном отделе позвоночника делает невозможным игнорирование негативных ощущений и требует непременного обращения за врачебной консультацией.

Дискомфорт и ограничение подвижности, сопровождающие проблемы с шейным отделом позвоночника, приносит также нарушение трудоспособности и психоэмоционального состояния, снижение ряда важнейших функций организма: зрения, слуха и деятельности головного мозга.

Причины появления боли у детей

В детском возрасте самой частой причиной появления болей в шее становятся инфекционные заболевания:

• менингит;
• полиомиелит;
• остеомиелит;
• тяжелая пневмония с признаками менингизма;
• эпидемический паротит (с воспалением слюнных желез).

Наиболее частая причина в таком возрасте – лимфаденит, вызванный постангинными осложнениями, при которых воспаляются лимфоузлы. Провоцировать боль могут новообразования, абсцессы, внутричерепные кровоизлияния, ревматоидные артриты и спазмы мышц, при котором страдают нервы и сосуды.

Какие симптомы могут сопровождать боль?

Общим симптомом для заболеваний шейного отдела является боль в этом сегменте. Индивидуальную симптоматику обеспечивает заболевание, характер и степень его проявления, общее состояние организма больного, сопутствующие хронические болезни.

Травмы сопровождаются ригидностью мышц и наличием гематом. Растяжение и разрыв связок – нарушением подвижности верхних конечностей и мышц шеи.

Остеохондроз характеризуется двигательными нарушениями, болезненностью в лопаточной и затылочной областях, руках, голове, в тяжелых случаях симптоматика усиливается. Средоточием боли не всегда становится область, в которой находится поврежденный позвонок.

Многие признаки заболеваний, появившихся из-за профессиональной специализации, может увидеть только профильный специалист. Но боль в шее должна стать непременным поводом для немедленного обращения за врачебной помощью.

Методы диагностики и лечения заболеваний шеи

Самым показательным при заболеваниях шеи всегда становится рентгенографическое исследование, при котором явно видны изменения костных структур. Дальнейший диагностический процесс осуществляется с помощью лабораторных анализов мочи, крови и кала, дающих возможность обнаружить инфекционные, воспалительные, паразитарные поражения.

Их проводят в том случае, если невропатолог не видит оснований предполагать боль следствием поражений позвоночника. В этом случае может понадобиться консультация инфекциониста, хирурга, травматолога, ортопеда, ревматолога, невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога, физиотерапевта.

Терапия любых болезней шеи, независимо от их этиологии, осуществляется комплексным методом, применяемым в случае, предусмотренном выставленным диагнозом. Обычно лечение состоит из двух блоков: медикаментозного и немедикаментозного. В некоторых особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Заболевания шейного отдела позвоночника – распространенная группа болезней, появление которых обычно спровоцировано различными негативными факторами. Анатомическое строение шейного отдела, позволяющее выполнять множество нагрузок, придавать мобильность человеческому организму, в то же самое время является и причиной его частых поражений. Это со временем приводит к тому, что каждый десятый человек в определенном возрасте начинает испытывать боль и дискомфорт в гибком от природы сегменте скелета.

simptomy-ilechenie.ru

Постоянная боль в шее. Какие причины, лечение

Дискомфорт и боль в шейном отделе сразу сказывается на качестве нашей жизни. Болевые ощущения заставляют нас ограничивать минимальные движения, повороты, наклоны. Выполняя в привычном ритме жизни тысячи мелких движений, человек от боли в шее сразу теряет былую подвижность.

К сожалению, боль в области шеи часто сопровождается напряжением мышц плечевого отдела. Также может болеть одновременно затылок и череп. Все вместе вынуждает больного искать быструю помощь при своем недуге. Но для начала следует понять, чем вызвано подобное состояние.

Причины боли в шее

Остеохондроз

На шейный остеохондроз среди прочих приходится 25 % случаев. Нарушения в позвоночнике влекут и изменения в прилежащих тканях, мышцах. Питание их нарушается из-за дегенеративных процессов в позвонках. Также происходит поражение околопозвоночных нервов. Все это провоцирует сильную боль в шее.

Однако боль чувствуется не всегда, а при обострении. Для обострения достаточно неудобной позы во сне или неловкого поворота шеей и корпусом тела.

Переохлаждение

Распространённая ситуация, когда вас просквозило в транспорте либо дома. Кому то достаточно просто пройти по плохой погоде с открытой шеей. И практически на следующий день начинает мучить боль в шейном отделе.

Также воспаляются мышцы близко расположенные. Может ныть плечо, появиться скованность в верхнем грудном отделе спины. По возможности предупреждайте охлаждение мышц.

Травма

Чтобы повредить мышцы шеи не обязательно получить серьёзную травму. Даже неловкий резкий поворот может вызвать микротравму в мышцах. При неосторожном наклоне также может защемиться нерв. В таком случае боль будет жгучей и резкой.

Если произойдет воспаление нерва, боль сохраняется продолжительное время. Определённое положение головы и шеи приходится выбирать, чтобы болевые ощущения сделать меньше.

Если же произошла травма спортивная либо бытовая, как можно быстрее добраться до врача. Рентгенография определит, нет ли перелома позвонков. В таком случае движения шеи должны исключиться полностью. Врач определит меры по лечению.

Помимо перелома возможен вариант растяжения мышц либо разрыва сухожилий, связок. В любом из случаев самолечение исключено.

Воспаление мышц

Не всегда охлаждение служит причиной воспаления мышечных волокон (миозита).

Возможно активирование воспалительного процесса из-за ряда заболеваний. К ним относятся:

◉ Интоксикация

◉ Аутоиммунные болезни

◉ Сифилис

◉ Тиф

◉ Грипп

◉ Артрит

◉ Употребление наркотиков

◉ Отравление химикатами

◉ Снижение иммунитета

Боли в шейных мышцах становятся ощутимыми и не прекращаются длительный период. Кроме стандартного лечения мазями, кремами необходимо повышать иммунитет и снимать интоксикацию. Препараты, подходящие вам, обсудите с вашим доктором.

Боль напряжения

При стрессе происходит спазм мышц в области головы и шеи. Напряжение мышц держится до нескольких дней. Что одновременно со спазмом сосудов способствует тому, что возникают боли.

Боли в отделе шеи при этом будут не настолько сильными как головные. Но напряжение всё же вызовет дискомфорт наряду с болевыми ощущениями затылочной области.

Лечение боли в шее

Проводимая терапия препаратами против воспаления мышц и суставов не принесет пользы в полном объёме без лечения ортопедическими изделиями. Тем временем пока медикаменты действуют изнутри на позвоночник и мышцы, извне дополняется лечение специальными приспособлениями. Этот комплексный подход поможет достигнуть результата быстрее.

Бандаж на шейный отдел

Существует три вида изделий: полной, сильной и средней степени фиксации в зависимости от силы повреждения шеи.

Бандаж полной степени фиксации (Ортез Филадельфия)

Используется для полного ограничения движения головой и шеей. По сути является головодержателем. Служит для компенсации опоры, разгружая позвонки шейного отдела. Травматизация корешков нервов снижается вследствие ослабления давления на диски между позвонками.

Показания для бандажа:

◍ Перелом шеи

◍ Транспортировка больного

◍ Нарушения тонуса мышц

◍ Аномалии позвонков

◍ Остеохондропатии

◍ После операций

◍ При трахеостоме

◍ После травм черепно-мозговых

Бандаж подбирает по вашим размерам консультант салона ортопедии либо врач. Продолжительность ношения изделия решается специалистом.

Бандаж усиленный сильной фиксации

Имеет специальную шину, вставляемую в бандаж. Способствует стабилизации шейного сегмента и уменьшению боли.

Показания к использованию бандажа:

◐ Миозит

◑ Сниженный тонус мышц

◐ Лечение головокружений

◑ При обострениях в длительных поездках

◐ После инсультов

◑ Корешковый синдром

◐ Чрезмерная подвижность тел позвонков

◑ Напряжение мышц при работе в вынужденном положении

◐ Усталость надплечий

Подбор происходит по окружности шеи и высоте. Носить пациенту бандаж нужно такое время, которое рекомендовано врачом.

Бандаж средней фиксации на шею

Изготовлен бандаж из специального пенополиуретана, удерживающего форму. Позволяет снизить нагрузку на отдел шеи.

Рекомендован в следующих случаях:

◎ Комплексная терапия головной боли

◎ Боли в шейном отделе

◎ Головокружения

◎ Миозит

◎ После мануальной терапии

◎ При работе за компьютером

◎ После травм

◎ Гипертонус мышц и гипотонус

◎ Высокая подвижность позвонков

◎ Корешковый синдром

◎ Протрузии в шейном отделе

◎ После инсультов

◎ Одновременно с массажем

В то время когда бандаж надет на человека, вес головы приходится на него. Мышцы шеи в этот период отдыхают. Так как бандаж берет нагрузку с шейного сегмента на себя.

Подушка ортопедическая под голову

Чтобы лечение шеи шло непрерывно, ночью для неё необходимо правильное положение. Ортопедическая подушка создает верное по физиологии положение. Благодаря этому мышцы в шее, верхней части спины расслабляются и отдыхают. Поэтому болезненный спазм проходит.

Форма подушки с валиком повторяет контуры шеи, плеча. Поэтому позвоночник в области шеи расположен по горизонтальной линии. Не происходит защемления нервов во сне. Мышечно-связочный аппарат в таком положении отдыхает.

Сон на ортопедической подушке важен для здоровых людей. для имеющих проблемы с шейным отделом он просто необходим. Высота валика нужного для вас определяется замером плеча или с учетом размера одежды. В ортопедическом салоне вам подберут ортопедическую подушку.

Аппликатор Ляпко и Кузнецова

Иглорефлексотерапия применяется при потере подвижности суставов, спазме мышц. Воздействие иглами на кожу влияет на активные точечные рецепторы. Создается местная реакция, ведущая к усилению кровотока.

Поступление в кровь большого количества веществ способствует выделению энергии. Так рефлексотерапия дает положительный эффект в лечении множества заболеваний. К ним относятся радикулиты, остеохондрозы, миозиты, пробелы связочного аппарата, невралгии, боли в конечностях, шейном отделе.

Для проведения сеанса пациент располагается с подложенным под шею ковриком либо валиком. Первые минуты могут быть неприятные ощущения, постепенно сменяющиеся теплом и расслаблением. Продолжение действия иглами от 15 до двадцати минут две недели подряд. Далее после паузы на полмесяца курс по мере надобности повторяют.Для такого лечения используют игольчатые поверхности аппликатора Кузнецова и Ляпко. Первый представлен равномерно расположенными на основе — ткани или резине пластмассовыми иглами. Коврик Ляпко имеет иглы пяти металлов: серебро, никель, цинк, железо, медь.

Магнитотерапия

Основу лечения магнитными аппаратами представляет способность магнитных полей влиять на клетки организма. Из-за чего увеличиваются межклеточные реакции. Локальный кровоток в зоне действия прибором ускоряется.

Происходит обезболивание, рассасывание отеков, воспаление снимается. Ткани постепенно восстанавливаются.

Аппараты для домашнего лечения: Алмаг-01, Алмаг-01+ помогут в лечении не только шеи, но и множества болезней позвоночника, суставов, мышц. Магнитным полем показаны процедуры для помощи при сахарном диабете, варикозном заболевании, болезни печени, желудка, лёгких, мочеполовой системы.

Катушки прибора накладываются на шейный отдел. Количество повторений определяется по инструкции в зависимости от заболевания.

Одновременно с перечисленными методами лечения боли в шее втирайте кремы, мази противовоспалительные. Комплексный подход ускорит лечебный эффект.

gorodzdorovia.ru

Боль в шее, симптомы защемления нервов в шее, радикулита, травмы шейного отдела позвоночника, причины, лечение в Москве

Согласно статистике, в последние годы боли в шее стали беспокоить людей чаще. Этому способствовало появление компьютеров и новых «сидячих» профессий. Сегодня многие не занимаются физическими упражнениями, имеют избыточную массу тела, часто сталкиваются со стрессами — эти факторы также имеют значение в возникновении шейных болей. Из-за чего конкретно возникает боль в шее и как с ней бороться?

Шейный радикулит («защемление нерва»)

Радикулит на уровне шейного отдела позвоночника чаще всего возникает при сдавлении корешков спинногомозговых нервов.

Обычно это происходит из-за спондилёза шейного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска, когда его внешняя часть (фиброзное кольцо) разрывается и студенистое ядро межпозвоночного диска выходит в спинномозговой канал. Иногда шейный радикулит возникает из-за инфекций (герпесвирусной инфекции, болезни Лайма).

Как он проявляется? Зачастую возникает боль в шее, отдающая в руку. Причём рука может неметь или слабеть. Обычно диагноз «шейный радикулит» можно поставить уже после неврологического осмотра. Однако в некоторых случаях бывает необходимо провести компьютерную томографию или электромиографию.

Диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье)

Это заболевание развивается в основном у людей старше 50 лет. Установлено, что наиболее вероятная причина развития болезни Форестье — накопление солей кальция в связочном аппарате позвоночника.

Болезнь Форестье может никак не проявляться, но в ряде случаев у человека снижается подвижность шеи, возникает боль. Для подтверждения диагноза доктор назначит рентгенологическое обследование, в некоторых случаях потребуется ещё компьютерная или магнитно-резонансная томография. Специфического лечения для этого заболевания нет.

Дегенеративные заболевания

Дискогенный  болевой синдром, возможно, самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может проводиться в руку или плечо.

Спондилёз шейного отдела позвоночника возникает из-за дегенеративных изменений в шейном отделе. Постепенное стирание межпозвоночных дисков приводит к сокращению межпозвоночного пространства, деформации костей и их разрастанию (образованию остеофитов). В большинстве случаев эти возрастные изменения не приносят никаких неудобств. Однако иногда они приводят к давлению на корешок спинномозгового нерва, что вызывает хроническую боль в шее, и в некоторых случаях  – онемение или боль в плече или руке.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начать работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Травмы шейного отдела позвоночника

Обычно травмы шеи люди получают в автомобильных авариях. Из-за резкого движения головы вперёд-назад повреждаются мягкие ткани, нервные волокна, межпозвоночные диски, задняя продольная связка, дугоотростчатый сустав (фасет-синдром) и др. После травмы возникает боль, происходит мышечный спазм, становится трудно двигать шеей. Со временем симптомы уходят сами, но иногда боль может перерасти в хроническую.

Мышечные боли

Спазмы мышц шеи и верхней части спины возникают из-за травм, физического перенапряжения в течение дня, в частности, неправильных поз, эмоционального стресса. Также мышцы могут спазмироваться из-за неудобной подушки. Обычно это состояние проявляется болью, ограничением подвижности шеи. В течение 6 недель боли проходят. Чтобы ускорить процесс, рекомендуется делать специальные упражнения, а также устранить причину перенапряжения мышц, если это возможно.

Миофасциальный болевой синдром

При миофасциальном болевом синдроме можно определить гиперчувствительные точки. Они могут появиться после травмы, перенапряжения или эмоционального стресса. Эти точки провоцируют напряжение и боль в мышцах, которая зачастую становится хронической.

Шейный остеохондроз?

Среди заболеваний, вызывающих боли в шее, мы не упомянули «шейный остеохондроз». Этот диагноз обычно ставится на территории стран бывшего Советского Союза. По сути на остеохондроз списывают все те заболевания, что перечислены выше.

Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются практически у всех людей старше 40 лет, и это совершенно не повод называть человека больным и начинать активное лечение. Боль в шее и другие симптомы должны указать на настоящий диагноз, после постановки которого назначается терапия.

Когда при боли в шее следует обратиться к врачу?

Основные причины, при которых необходима консультация невролога:

• сильная головная боль;
• травма шеи;
• потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией;
• онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
• боль не проходит неделю, и улучшений нет;
• когда обычные обезболивающие препараты не помогают.

Срочно обратитесь к врачу, если:

• У Вас жар, болит голова, а шея скована настолько, что Вы не можете дотянуться подбородком до груди. Это может быть менингит;
• Наблюдаются признаки инфаркта: боль в груди, учащённое дыхание, потливость, тошнота, рвота, а также боль в руке или челюсти.

Лечение боли в шее

Препараты, снимающие боль или напряжение. Обычно специфического лечения при состояниях, вызывающих боль в шее, нет. В простых ситуациях врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), которые снимут боль. Если есть выраженный спазм, то доктор может выписать миорелаксант (препарат, расслабляющий мышцы) для приёма на ночь. При хронической боли в шее врач может назначить трициклические антидепрессанты. Инъекции ботулина доказанно неэффективны. Большинство растяжений мышц проходит через 2–3 недели при консервативном лечении.

Лёд и тепло. Для снятия боли в шее после травмы рекомендуется также прикладывать лёд, особенно в первые 48–72 часа. Если проблема в мышцах, можно использовать тепло (например, принимая душ, ванну, прикладывая влажное полотенце).

Упражнения на растяжку. Доказанную эффективность имеют упражнения на растяжку, в том числе цигун. Однако их следует делать осторожно, желательно только после консультации со специалистом. Особенно полезными упражнения будут при хронической боли. Заниматься лучше утром и перед сном, предварительно разогрев шею. По поводу привычной физической активности (занятий бегом, футболом, йогой и др.) обязательно следует посоветоваться с врачом.

Расслабляющие техники. Эмоциональный стресс может усиливать боль в шее и откладывать излечение. Расслабляющие техники (дыхательные упражнения, самогипноз, молитва, медитация) и психотерапия помогают снизить мышечное напряжение.

Изменение привычек. Чтобы снова и снова не провоцировать боль в шее, важно исправить положения, в которых человек проводит много времени. Для этого нужно следить за своей осанкой, минимизировать напряжение (менять позы, раз в час разминать шею, поставить компьютер на уровне глаз). Сидеть нужно прямо, плечи должны быть отведены назад. Во время сна шее необходима поддержка, а голова должна находиться на том же уровне, что и всё тело. Идеальная поза для сна — на спине, хуже всего для шеи, когда человек спит на животе.

Массаж облегчает мышечный спазм, причём полезно будет использовать вибромассажёр. Однако нужно учесть, что при хронической боли массаж скорее всего малоэффективен.

Мануальная терапия. Манипуляции не имеют доказанной эффективности и в некоторых случаях могут сопровождаться ухудшением состояния. Поэтому рекомендуется прибегать к «мягкой» мануальной терапии и только в сочетании с физическими упражнениями. Лучше не обращаться к мануальным терапевтам, если имеет место спондилотическая цервикальная миелопатия (сужение центрального канала спинного мозга).

Биологическая обратная связь (БОС). При методе под названием «биологическая обратная связь» человеку ставят задачу (снять напряжение мышц шеи) и с помощью датчиков контролируют её выполнение. Сам пациент видит на экране изображение, которое, например, может быть мутным, а по мере расслабления мышц становится чётким. Так человек учится контролировать напряжение мышц шеи.

Корсет для фиксации шейных позвонков хоть и снимает боль, но его не рекомендуется носить длительное время (1–3 часа в день, не больше 1–2 недель), так как мышцы в результате могут ослабнуть.

Существует ряд методов, эффективность и безопасность которых установить довольно сложно, так как проведено слишком мало исследований с достоверными результатами. Например, по некоторым данным, акупунктура помогает при хронической боли в шее, а вытяжение не имеет эффекта. Электромагнитная терапия, низкочастотная лазеротерапия и электромиостимуляция, по всей видимости, работают. Однако не рекомендуется применять все эти методы, игнорируя физические упражнения.

Операция при боли в шее. В большинстве случаев при боли в шее операцтивное вмешательство не требуется: сначала применяется консервативное лечение, и только потом, если оно не помогает, и если причина боли в давлении на корешок спинномозгового нерва («защемлении нерва») или сужении центрального канала спинного мозга, рекомендуется лечение у хирурга.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-эндоуролог высшей категории

Цены на лечение боли в шее

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Травмы шеи, шейный остеохондроз и другие заболевания

Шея — не самая большая часть тела, но от её состояния в значительной степени зависит общее здоровье и самочувствие человека. В древности существовало немало обычаев, имевших отношение к шее. Например — размещенные на ней ожерелья были призваны защищать от врагов и неблагоприятных обстоятельств. Вполне возможно, что распространённые на сегодняшний день обычаи носить цепочки, бусы или галстук возникли именно из этой практики.

Особенность шейного отдела в том, что он имеет два поперечных отростка. Соединенные друг с другом, они обеспечивают каналы с двух сторон. В них размещаются крайне важные сосуды и нервы. Данные структуры не просто влияют на здоровье и самочувствие, они жизненно важны для человека. При наиболее тяжелых осложнениях заболеваний и травм причиной являются именно их нарушения.

При постоянном напряжении, например, когда затекшая за целый день сидения за рабочим столом шея отзывается ноющей болью, в ее тканях нарушается кровообращение, а, следовательно, и питание хрящевых амортизаторов — дисков. Позвоночные диски обезвоживаются, постепенно истончаются, фрагментируются и уже не могут смягчить передачу давления с вышележащих позвонков на нижние. Такое заболевание называется остеохондрозом. Иногда его можно определить по синдрому «волчьей шеи». Дело в том, что у волков, в отличие от других животных, шея не поворачивается. Чтобы посмотреть направо или налево им нужно развернуться всем телом.

Причинами болей в шее могут являться и другие болезни: миозиты, невралгии, различные искривления.

Часто встречаются случаи жалоб на болевые ощущения во время реабилитации после хирургических вмешательств и повреждений шейного отдела.В зависимости от того, какие нервные корешки пострадали, такие симптомы поражения шейного отдела позвоночника и проявятся: головные боли, бессонница, звон в ушах, болевой синдром и ощущение скованности в плечах, нарушение чувствительности и силы в пальцах, сердечные боли (кардиалгия). Следует знать, что примерно в 25% наблюдений боли в сердце связаны не с заболеванием этого органа, а вызваны нарушениями нервной регуляции из- за остеохондроза шеи. Знание этого феномена позволит грамотно построить обследование, своевременно произвести рентгенографию, томографию шеи и назначить правильное лечение.

Как предотвратить проблемы с шеей?

Достаточно полезной информацией будут сведения о профилактических мерах, которые помогут предупредить разные болезни шеи.Прежде всего, крайне важно следить за хорошей осанкой и всегда держать голову прямо.Также очень важно правильно выбрать подушку для сна. Она не должна быть слишком большой, но должна повторять естественные изгибы тела. Целесообразно купить специальную ортопедическую подушку. Избегайте переохлаждений, в холодную погоду обязательно носите шарф. Это важно для профилактики таких проблем, как миозит (воспаление мышц) и шейная невралгия.

Утром очень полезно будет выполнить массаж шеи. Сначала сделайте поглаживания шеи ладонями по направлению от затылка вниз к плечам. Далее при помощи подушечек пальцев разомните мышцы задней поверхности и надплечий. В конце массажа, обхватывая шею ладонями с фронтальной стороны, поочередно и очень мягко и аккуратно поглаживайте то одной, то второй ладонью сверху вниз по направлению к груди.

Если вы принимаете душ, то можно помассировать шею сильной струей воды комнатной температуры. Заканчивая водные процедуры, ополосните прохладной водой. Очень хорошо также использовать отвары липового цвета, шалфея, сельдерея, березовых почек или ромашки. Это также улучшит тонус кожи, придаст ей свежести.

Травмы шеи

К сожалению, в некоторых случаях в жизни приходится встречаться с такой проблемой, как травма шеи. Раньше во многих ситуациях это приводило к смертельному исходу травмированного. Теперь больным стало возможно помочь. При неосложненных переломах в шейном отделе позвоночника рекомендуется использовать так называемый головодержатель «Филадельфия». Продолжительность лечения и реабилитации до полного восстановления функции шейного отдела составляют от 3,5 до 5 месяцев. При этом традиционная репозиция с применением шейно-грудной гипсовой повязки и дальнейшая реабилитация обеспечивают восстановление функции шейного отдела в течение намного более длительного периода. Сроки могут составлять от 9 месяцев и до полутора лет. Стоит отметить, что после лечения в гипсовой повязке функции шейного отдела восстанавливаются в лучшем случае лишь на 70–80%.

Отдельно стоят устройства, позволяющие активно воздействовать на шейный отдел, позволяя выполнять манипуляции по вытяжению шеи, разгружая сумочно-связочный аппарат и мышцы шеи. К таким устройствам относится специальный надувной реабилитационный шейный воротник. Использовать его можно только под контролем медицинского специалиста, и следуя всем его рекомендациям. Самодеятельность в таких мероприятиях может привести к тяжелой травме и даже летальному исходу.

kladzdor.ru

Боль в шее – причины, диагностика и лечение

Боль в шее (цервикалгия) — это болевые ощущения различного характера и интенсивности, возникающие в шейной области. Симптом сопровождается головокружениями, чувством онемения затылка или руки, локальным покраснением и отеком кожи. Шея может болеть при инфекционно-воспалительных заболеваниях этой области, травмах и дегенеративных процессах в позвоночнике, после длительного нахождения в вынужденном неудобном положении. Для установления причины боли в шее назначают КТ, МРТ, УЗИ, лабораторные анализы. Для купирования симптома применяют анальгетики, НПВС, методы физиотерапии.

Общая характеристика

Шея периодически болит у 70% взрослого населения. Эти ощущения могут иметь различную интенсивность и длительность: от кратковременного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома, который затрудняет повседневную деятельность. Чаще боль в шее локализуется в шейном отделе позвоночника или по переднебоковым поверхностям. Обычно пациенты ощущают внезапный «прострел», который сменяется упорным болевым синдромом. Боли имеют различный характер — пульсирующий, покалывающий, сжимающий. Они могут отдавать в плечо, лопатку, затылочную область.

Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах головы, поэтому человек вынужден поворачиваться всем корпусом. Зачастую шея начинает болеть после длительного пребывания в неудобном положении: пациенты отмечают, что дискомфорт появился после рабочего дня за компьютером или швейной машинкой. Многие больные связывают развитие цервикалгии с переохлаждением, действием сквозняков. Если сильно болит шея, или боли сочетаются с головокружениями, онемением в затылке, шумом в ушах, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Классификация

В зависимости от продолжительности болей в шее выделяют острую форму длительностью до 10 дней, и хроническую цервикалгию, которая может быть постоянной или рецидививующей. В соответствии с этиопатогенетической классификацией различают две формы цервикалгии:

• Вертеброгенная боль в шее. Развивается вследствие первичного поражения костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника. К этой группе относят спондилогенную цервикалгию, связанную с поражением костей и сдавлением спинного мозга, и дискогенную, обусловленную деформацией межпозвоночных дисков.
• Невертеброгенная боль в шее. Включает все остальные причины, из-за которых болит шея. Неприятные ощущения могут возникать при воспалительных процессах в мышечно-связочном аппарате, патологиях внутренних органов — глотки, щитовидной железы, лимфатических узлов и слюнных желез.

По локализации различают болевой синдром спереди или в боковых отделах шеи, в области позвоночного столба. Отдельно выделяют боль в горле. Цервикалгию, которая иррадиирует в соседние анатомические области, подразделяют на цервикокраниалгию (распространение болей на затылочную область) и цервикобрахиалгию (шейно-плечевой синдром).

Почему болит шея

Причины боли в горле

Чувство першения, царапанья в горле ассоциируется с простудными заболеваниями, но неприятные ощущения зачастую могут быть вызваны и другими причинами (чрезмерно сухим воздухом в помещении, воздействием атмосферных поллютантов). Иногда болевой синдром ощущается настолько сильно, что пациентам кажется, будто у них болит вся шея. С болями в горле протекают такие состояния, как:

• Ларингиты: атрофический, геморрагический, гиперпластический.
• Вирусные болезни: ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, грипп и др.
• Бактериальные инфекции: ангина, дифтерия, скарлатина.
• Аллергическое воспаление: ларинготрахеиты, фарингиты.
• Инородные тела в глотке; мясные и рыбные кости, у детей — детали игрушек.
• Дефицитные состояния: авитаминоз В12 и В2, недостаток аскорбиновой кислоты, железа.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Редкие причины: длинный шиловидный отросток, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные новообразования горла или голосового аппарата.

Причины боли в шее спереди

Дискомфортные ощущения могут локализоваться непосредственно под подбородком, на ограниченном участке, но чаще беспокоят сильные разлитые боли. Болезненность усиливается при глотании, поворотах головы, сдавливании шеи воротником рубашки. Боль в шее вызывают:

• Патологии щитовидной железы: острый и подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.
• Травмы: растяжения и разрывы мышечных волокон, удары в область шеи.
• Воспалительные процессы: миозиты, невриты, тендиниты.
• Гнойные заболевания: нагноившаяся шейная киста, паратонзиллярный абсцесс.
• Поражение лимфоидных образований: лимфадениты, лимфангиты.
• Шейный компрессионный синдром: корешковый, позвоночной артерии.
• Болезни смежных органов: эзофагиты, трахеиты.
• Приступ стенокардии.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Пациенты жалуются на боли в шее, возникающие по ее задней поверхности. Болезненные ощущения интенсивные, из-за постоянных «прострелов» человек вынужден соблюдать неподвижность головы и плечевого пояса. Боли в шейном отделе позвоночника могут быть симптомом следующих патологических состояний:

• Дегенеративные болезни позвоночника: шейный остеохондроз, остеоартроз, пролапс или грыжа межпозвоночного диска.
• Травмы костей: компрессионные переломы шейных позвонков, компрессия спинного мозга, переломы позвоночных дуг и отростков.
• Повреждение других структур: разрывы надостных и межостных связок позвоночника, поражение околопозвоночных мышц.
• Системные болезни соединительной ткани: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артриты (ревматоидный, псориатический), синдром Рейтера.
• Инфекционные процессы: остеомиелит, туберкулез позвонков.
• Редкие причины: наличие патологических двусторонних шейных ребер, синдром Клиппеля-Фейля.

Причины боли в шее сбоку

Интенсивные болевые ощущения по боковой поверхности шеи обычно иррадиируют в плечо или ухо. Человек может ощущать покалывание, жжение, пульсацию в этой области. При сильном дискомфорте формируется вторичная кривошея, при которой голова постоянно наклонена к больной стороне, а подбородок обращен к здоровой. Наиболее распространенные причины, почему возникает боль в шее сбоку:

• Патологии кровеносных сосудов: варикозное расширение вен шеи, атеросклероз крупных шейных артерий, питающих головной мозг.
• Пребывание в неудобной позе: постоянно наклоненная голова при работе за компьютером, плохая подушка для сна, особенности походки с наклоном шеи в одну и ту же сторону.
• Мышечные спазмы: при резком повороте головы, интенсивной физической нагрузке, после переохлаждения.
• Заглоточный абсцесс.
• Онкологические заболевания: новообразования щитовидной и паращитовидных желез, опухоли боковой поверхности глотки и гортани.
• Врожденные болезни: синдром Гризеля, крыловидная шея при аномалии Шерешевского-Тернера.
• Редкие причины: осложнения после субарахноидального кровоизлияния, перенесенного менингита.

Диагностика

Человек, у которого болит шея, чаще всего обращается к остеопату или врачу-неврологу. Обследование длительное и комплексное, для постановки правильного диагноза необходимо исключить множество причин, вызывающих боли в шее. Диагностический поиск предполагает использование лабораторных и инструментальных методов, направленных на визуализацию пораженной области и поиск признаков сопутствующих заболеваний. Наибольшей информативностью обладают:

• Сонография. УЗИ шеи и других частей тела применяется для быстрой неинвазивной визуализации всех шейных структур, выявления признаков патологии внутренних органов, которые могут спровоцировать боль в шее. Проводится прицельное УЗИ щитовидной железы, подчелюстных слюнных желез. Дуплексное сканирование помогает оценить состояние кровотока в крупных сосудах.
• Рентгенологическая визуализация. Обзорная рентгенография ШОП применяется для выявления деформаций костных структур, смещения позвонков, при которых всегда болит шея. Более информативным методом считается КТ позвоночника, которая позволяет оценить характер и степень вертебральных нарушений. Для изучения связочного аппарата рекомендована МРТ.
• Функциональная диагностика. Появление болей в шее может вызываться поражением мышечного аппарата, поэтому целесообразно выполнение электромиографии. При подозрении на корешковый характер боли показана электронейрография. Для выявления шейного кифоза необходима проба Форестье. Степень болевого синдрома определяют с помощью опросника Мак-Гилла.
• Лабораторные методы. Общий и биохимические исследования крови требуются для исключения острых воспалительных процессов, в связи с которыми может болеть шея. Обязательно определяется концентрация тиреоидных гормонов. При наличии общеинфекционного синдрома проводят бактериологический посев мокроты или мазка из зева, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР).

Если у пациента болит не только шея, но и горло, необходим осмотр отоларинголога. При интенсивном болевом синдроме, особенно у больных пожилого возраста или при наличии сердечных заболеваний в анамнезе, регистрируется ЭКГ для исключения атипичных форм стенокардии и инфаркта миокарда. При серьезных травмах позвоночника, сопровождающихся нарушениями чувствительности или парезами, производится миелография для оценки состояния спинномозгового канала.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если начала болеть шея, нельзя затягивать с визитом к врачу. Цервикалгия требует тщательной диагностики, чтобы установить причины появления неприятных симптомов. Нужно избегать резких движений в шейном отделе, сквозняков и переохлаждений. До верификации диагноза боли в шее облегчают с помощью согревающих процедур (укутывания шейной области шерстяным шарфом). Если болевые ощущения выражены сильно, допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Но эти препараты нельзя принимать длительно без назначения врача, поскольку они могут вызвать язвы и кровотечения из ЖКТ.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при цервикалгии зависит от причины развития заболевания и интенсивности болевых ощущений. Изолированное медикаментозное лечение применяется редко, более эффективны его комбинации со современными физиотерапевтическими методами. Для купирования болей в шее и устранения основной патологии, вызвавшей цервикалгию, используются следующие группы препаратов:

• НПВС. Лекарства эффективно устраняют воспалительный процесс и снимают болевые ощущения. Для снижения побочных эффектов желательно применять селективные ингибиторы ЦОГ-2, которые не влияют на слизистую ЖКТ.
• Миорелаксанты. Препараты быстро устраняют мышечные спазмы, после расслабления мышц шея болит гораздо меньше. Эффект наблюдается уже после первого укола, для закрепления действия средства применяют курсами.
• Анестетики. Используются при сильных болях в шее, которые пациент не может переносить. Средства вводятся в пораженную область в виде инъекций (блокад). Длительное назначение местных анестетиков нецелесообразно.
• Антибиотики. Препараты показаны при бактериальных и гнойных процессах шейной области, которые вызвали болевой синдром. В такой ситуации дискомфортные ощущения у больных прекращаются после устранения причины.
• Витамины. Препараты витаминов группы В, особенно тиамин, активно применяются в тех случаях, когда боли в области шеи имеют хронический характер. Лекарства улучшают питание спинномозговых корешков и нервов.

Физиотерапия

Для устранения напряжения мышц, из-за которого заболела шея, используют воротник Шанца, который рекомендуют носить в течение 2-3 недель. Шея меньше болит после местных тепловых процедур — грязевых ванн и компрессов, электрофореза с анестетиками. Для восстановления анатомического положения позвонков и дисков полезны приемы мануальной терапии. Уменьшить хронические боли в шее помогает магнитотерапия, иглорефлексотерапия. После стихания острых болей начинают сеансы массажа, при этом физиотерапию необходимо дополнять методами ЛФК.

Хирургическое лечение

При болях в шее, обусловленных патологией позвоночного столба, необходимо оперативное вмешательство. Для снижения давления на нервные корешки применяют дискэктомию, фораминотомию и ламинэктомию. При выявлении грыж выполняют соответствующие операции, при обнаружении новообразований в шейной части тела проводят их хирургическое удаление. Тяжелые дегенеративные поражения позвоночника — показание к спондилодезу. Если боль в шее вызвана гнойниками или кистами, необходимо их вскрытие и дренирование, промывание образовавшейся полости антибактериальными растворами.

www.krasotaimedicina.ru

Заболевания шейного отдела позвоночника, жжение и воспаление мышц шеи: причины, симптомы, лечение

По мнению многих крупных специалистов 60-70 % здоровья человека зависит от его образа жизни. Это очень наглядно показывают и заболевания шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз, как массовое явление, особенно активно стал себя проявлять во второй половине двадцатого века. Именно в этот период в работу стали входить компьютеры, образ жизни среднестатистического человека стал малоподвижным, питание и экологическая обстановка ухудшились. А ведь помимо остеохондроза существует множество других проблем с шейным отделом позвоночника.

Так как же можно себя защитить от воздействия неизбежных вредных факторов? Как вовремя распознать проблему? Какие средства лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Болезни шейного отдела

Практически все болезни шейного отдела позвоночника связаны с неправильной или чрезмерной нагрузкой, ведь именно на шею приходится максимум движений в позвоночнике. Однако существуют и другие патогенетические факторы, которые приводят к развитию патологии:

• Дегенеративные изменения позвоночного столба, обусловленные нагрузкой и нарушениями питания костных структур и межпозвонковых дисков.

Приводят к развитию остеохондроза – самому частому заболеванию позвоночника. Именно остеохондроз чаще всего является причиной развития протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Протрузии представляют собой выпячивания за пределы фиброзного кольца, ограничивающего диск, а грыжи – полное выпадение межпозвонкового диска. При остеохондрозе также развивается артроз межпозвонковых суставов, кальцинирование связочного аппарата.

Пациенту при шейном остеохондрозе может быть трудно дышать.

Часто при болезнях позвоночника шея болит с правой стороны.

О причинах болей в шее и плечах читайте здесь.

• Гормональные изменения в женском организме после климакса, а также общие старческие изменения и некоторые эндокринологические заболевания приводят к вымыванию солей кальция из позвонков и развитию остеопороза.

Сам по себе остеопороз не приводит к клиническим проявлениям, однако именно он является фактором риска развития переломов позвонков, формированию грыж Шморля (проникновение межпозвонкового диска непосредственно в тело позвонка), ухудшению течения остеохондроза.

Изображение внутренней структуры здорового позвонка и пораженного остеопорозом.

• Травматические повреждения позвоночника – одна из наиболее частых причин заболеваний шейного отдела в молодом возрасте.

Нередко встречаются нарушения осанки (сколиоз). Также часто в молодом возрасте развивается воспаление мышц шеи, причиной которого может быть внешне безобидная открытая форточка в машине.

• Инфекционные поражения позвоночника встречаются достаточно редко.

Чаще всего возбудителем является микробактерия туберкулеза, а также бледная трепонема (возбудитель сифилиса). Обычно, имеет место снижение иммунитета (вызванное ВИЧ-инфекцией или  токсическим поражением из-за наркотиков или алкоголя). Переход инфекционного поражения на спинной мозг нередко приводит к полной инвалидизации человека.

• При значительной компресссии отдельного спинномозгового корешка ведут речь о радикулопатии. Её причиной теоретически может стать любое заболевание позвоночника.

Следует выделить также группы заболеваний, патологический процесс при которых протекает на уровне шейного отдела, однако не затрагивает костных структур. Это рассеянный склероз, при котором происходит демиелинизация структур спинного мозга и постепенное прогрессирование всех симптомов: слабости в руках и ногах, нарушений чувствительности, тазовых расстройств и так далее.

Также сюда можно отнести сирингомиелию (образование патологических полостей в спинномозговом канале), всевозможные аномалии развития.

Боль может появиться, если застудить шею.

Симптомы и признаки заболеваний

При любых заболеваниях шейного отдела позвоночника симптомы можно разделить на несколько разделов, в зависимости от места проявления:

1. Симптомы, затрагивающие непосредственно шею.

К ним можно отнести болевые ощущения, чувство напряжения мышц шеи, жжение в шее, хруст в шее при движении, также как и усиление или появление боли при поворотах головы.

Также читайте статью о том, почему болят мышцы шеи.

О причинах онемения шеи и головы читайте здесь.

2. Затрагивающие верхние конечности и плечевой пояс.

Это болевые ощущения в руках, происходящие от шеи, онемение, чувство ползания мурашек по рукам, напряжение мышц надплечий, судороги в руках, стягивание мышц, жжение в плечах и шее. При выраженных поражениях или наличии радикулопатии происходит развитие выраженной слабости (иногда изолированно в 1-2 пальцах), значительные нарушения чувствительности вплоть до полной её потери.

3. Симптомы, имеющие отношение к голове.

Среди них боли в голове (особенно при наличии иррадиации от шеи), головокружения при поворотах головы. Косвенно указывать на патологию шеи может и снижение памяти, головокружение, нарушения сна, зрения, слуха. Как правило, при таких жалобах страдают сосуды шейного отдела позвоночника, а речь идет о так называемом синдроме позвоночной артерии. Синдром позвоночной артерии – это состояние, при котором происходит компресссия позвоночной артерии, являющееся одним из главных сосудов, питающих мозг.

При наличии только симптомов из первой группы (касающиеся шеи) неврологи часто используют термин цервикалгия (дословный перевод с латыни – боль в шее). Если присоединяется вторая группа симптомов, или имеется лишь она, но имеется диагностированная проблема в позвоночнике, ставится диагноз – цервикобрахиалгия (боль в шее и плече). Если имеется первая и третья группа симптомов, то речь идет о цервикокраниалгии (боль в шее и голове).

Методы диагностики

Постановка диагноза должна происходить по определенной схеме. Первоначально необходим осмотр специалиста-невролога. При выявлении клинических признаков заболевания шейного отдела (снижение рефлексов, нарушение чувствительности, слабость мышц, напряжение и болезненность мышц) следует провести дополнительное обследование.

Наиболее простым методом исследования шейного отдела позвоночника является рентгенографическое исследование. При этом хорошо визуализируются костные структуры, межпозвонковые диски же практически не видны. Несколько улучшает информативность проведение во время исследования функциональных проб (наклонов головы). Так можно выявить нестабильность позвонков.

Лучше всего провести высокоразрешающие методы исследования – мультиспиральную компьютерную томографию или мульти резонансное исследование. Их выполнение позволит выявить наличие патологии любой из структур позвоночного столба, четко определить уровень поражения.

Лечение заболеваний

Терапия патологий должна проводиться комплексно, с использованием лекарственных средств, всевозможных способов немедикаментозного воздействия и профилактических мероприятий.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение обязательно должно включать в себя комплекс противовоспалительных, миорелаксирующих, нейропротективных препаратов. Снятие воспаления, патологического спазма мышц значительно снизит боль, нейропротективные препараты уберегут спинномозговые корешки от воспалительных поражений, снимут жжение в шейном отделе позвоночника.

При отсутствии противопоказаний используются диклофенак, кетопрофен, мелоксикам в качестве противовоспалительных средств; мидокалм, сирдалуд, баклосан в качестве миорелаксантов; витамины группы В, берлитион, никотиновую кислоту как нейропротекторы.

Хондропротекторы (препараты предотвращающие разрушение хрящевой ткани) используют чаще в качестве профилактики прогрессирования дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника. Чаще других используют препараты терафлекс, артра, стопартроз. У препарата алфлутоп (внутримышечное введение) также отмечают значительный обезболивающий эффект.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение включает в себя мануальную терапию, иглорефлексотерапию, массаж, гидромассаж, обертывания и компресссы с использованием парафина и других средств. Эффекты от этих воздействий дополняют эффекты лекарственной терапии, способствуют профилактике обострений в период ремиссии, обладают также положительным психологическим воздействием.

Физиолечение дополняет все вышеперечисленные воздействия. Электрофорез эффективно убирает боль, диадинамотерапия расслабляет мышцы, магнитотерапия способствует снижению воспалительного процесса, способна быстро и эффективно убрать жжение в области шеи.

Советы по профилактике

Профилактические рекомендации включают в себя активный двигательный режим, избегание чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений, правильный подъем грузов (с положения сидя, а не с наклона). Также рекомендуется ежедневно заниматься лечебной физкультурой, прерывать монотонную работу или работу в неудобном положении физическими упражнениями на мышцы шеи.

В качестве заключительного слова стоит сказать следующее – чем раньше будет выявлена проблема в шее, а также начаты лечебно-профилактические мероприятия, тем выше будет эффективность терапии и ниже риск повторного развития процесса с его дальнейшим прогрессированием. Именно поэтому появление даже единичных признаков воспаления шейного отдела позвоночника должно служить поводом для обращения к врачу.

zavorota.ru

Шпора на пятке

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – заболевание, основным симптомом которого является острая боль в пятке. Оно появляется из-за изменений в подошвенной фасции, появившихся из-за травм, заболеваний суставов, гормональных сбоев. Диагноз ставит квалифицированный врач после рентгенологического исследования, он же назначает лечение. В последнее время чаще используются домашние способы избавления от недуга, операции назначаются только в случае, если пациент не может ходить из-за болезни. Врачи обращают внимание, что препарат димексид при пяточной шпоре ускоряет выздоровление.

О препарате «Димексид»

Димексид (диметилсульфоксид) – лекарственное средство наружного применения, обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием. Уникальность препарата в том, что он способен проникать в глубокие слои тканей и дополнительно переносить, используемые совместно с ним компоненты. Почему лечение димексидом пяточной шпоры так часто рекомендуется специалистами:

• Средство улучшает кровообращение и обмен веществ на участке с нанесенным средством;
• Оно имеет противомикробное и противогрибковое действие;
• Оказывает обезболивающее действие на пораженную зону;
• Медикамент улучшает проницаемость тканей.

Димексид способен проникать глубоко в ткани, к месту образования патологии

Противопоказаниями к применению димексида являются:

Лечение пяточной шпоры с помощью компресса с Димексидом: рецепт приготовления + отзывы

Димексид — эффективный препарат, используемый для устранения симптомов пяточной шпоры. Если раньше от болезненного нароста избавлялись исключительно с помощью оперативного вмешательства, то сейчас врачи пришли к единому мнению — столь радикальные методы не всегда уместны. Достаточно ликвидировать воспаление тканей, чтобы патологическое образование исчезло. Как же правильно использовать компресс с этим лекарством?

Эффективность Димексида против пяточной шпоры

Пяточная шпора — костное разрастание клиновидной формы. Локализуется на подошвенной части ног — в месте прикрепления ахиллова сухожилия к кости или на пятке, возникает из-за больших нагрузок и хронических воспалений. Организм задействует компенсаторные функции, в результате чего формируется нарост.

Пяточная шпора — костный нарост, причиняющий пациенту сильную боль

Димексид является обезболивающим и антисептическим средством. Медикамент легко проникает в ткани, являясь своеобразным проводником для других препаратов, и оказывает следующее воздействие:

• обезболивает;
• снимает жар;
• устраняет отеки;
• избавляет от воспаления;
• предотвращает образование тромбов;
• улучшает рассасывание сгустков крови;
• активизирует восстановительные процессы и ранозаживляющее действие;
• улучшает обменные процессы и циркуляцию крови.

Выпускают лекарство в виде раствора, имеющего жёлтый оттенок. Основным действующим веществом Димексида является диметилсульфоксид. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• очищенная вода;
• пропилпарагидроксибензоат;
• кармеллоза натрия;
• метилпарагидроксибензоат.

При лечении пяточной шпоры Димексид применяется как средство для компрессов. Активные вещества проникают в воспалённые места уже через 5 минут после нанесения. Максимальная концентрация достигается спустя несколько часов.

Препарат подходит и для пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость спиртосодержащих лекарств.

Взаимодействие с иными лекарствами

Димексид способен усиливать действие других лекарственных средств. Это необходимо учитывать, особенно при приёме:

• сердечных гликозидов;
• антибиотиков;
• нитроглицерина;
• аспирина;
• инсулина.

В этом случае врач уменьшает их дозировку. Самостоятельно корректировать назначения доктора не рекомендуется.

Важно! Совмещать лечение Димексидом с приёмом алкоголя категорически запрещено.

Противопоказания

Димексид не подходит для лечения пациентов, у которых диагностированы:

• последняя стадия атеросклероза;
• инсульт;
• кома;
• проблемы со зрением: катаракта и глаукома;
• печёночная и почечная недостаточность;
• сердечно-сосудистые патологии: стенокардия, повышенное артериальное давление.

Обратите внимание! Не рекомендуется использовать Димексид женщинам в период грудного вскармливания и во время беременности. Лекарство противопоказано детям до 12 лет.

Димексид имеет противопоказания, поэтому необходимо проконсультирвоаться с врачом

Возможные побочные эффекты

Использовать Димексид следует с осторожностью, так как в некоторых случаях препарат может вызывать побочные эффекты, в частности:

• ожоги;
• головокружение;
• зуд, отёки и жжение;
• спазм бронхов;
• бессонницу;
• неприятный запах изо рта;
• диарею;
• рвоту;
• головную боль;
• высыпания на коже;
• проявления контактного дерматита: пузыри с прозрачным содержимым, припухлости и покраснения;
• признаки эритематозных болезней кожи (крапивницы, пузырчатки, красной волчанки): язвочки, серовато-жёлтые корочки, красные очаги, волдыри.

Инструкция по применению

При лечении пяточной шпоры с помощью компресса с Димексидом медикамент разбавляют кипячёной или дистиллированной водой в соотношении 1:1 (концентрация вещества составит 50%). Точную дозировку средства можно узнать у своего врача.

Для подростков и людей с повышенной чувствительностью кожи используют следующие пропорции: 1 к 3, 1 к 4 или 1 к 5.

Для определения степени чувствительности кожи проводят тест: посредством тампона, смоченного 30% раствором Димексида, наносят средство на предплечье. Если в течение 15 минут не возникли признаки раздражения, то препарат безопасен для применения.

Лечение Димексидом происходит следующим образом:

1. Чистый бинт сворачивают в несколько слоёв (от 7 до 10).
2. Ткань пропитывают 50% раствором лекарства.
3. Поражённый участок полностью покрывают бинтом.
4. Поверх укладывают полиэтиленовую плёнку или другой непромокаемый материал.
5. Обеспечивают тепло — надевают тёплый носок или укутывают ногу платком.

Курс лечения составляет две недели. За день процедуру выполняют 1–3 раза. Продолжительность 1 сеанса — не более получаса. Обязательно следуют рекомендациям врача.

При разведении Димексида придерживаются некоторых правил:

• раствор не втирают в покровы кожи;
• применяют исключительно белые ткани (марлю, вату), так как Димексид может проводить и красители, имеющиеся в составе цветных материалов;
• при разбавлении с водой используют резиновые перчатки — концентрированное средство приводит к ожогам в случае попадания на кожу;
• перед использованием жидкость остужают, так как при контакте Димексида с водой возникает реакция, во время которой выделяется тепло.

Обратите внимание! В аптечных сетях реализуется не только концентрированная форма препарата. Имеются готовые составы: гели 25 и 50%, а также мази 30 и 70%. Подобные средства наносятся на чистую марлю или салфетку, а затем прикладывают к поражённому участку.

Как разводить раствор — таблица

Рецепты приготовления средств на основе Димексида

Усилить лечебный эффект Димексида можно с помощью других средств. Сочетание препаратов оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, при этом не вызывая раздражения. Могут применяться следующие медикаменты:

• Индометацин;
• Анальгин;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Диклофенак;
• Лидокаин;
• Новокаин;
• Гидрокортизон;
• Дроперидол.

Мазь или гель необходимо наносить непосредственно на марлю, смоченную в растворе Димексида. Существует и другой способ — предварительно обрабатывать больной участок гелем, а спустя 15 минут накладывать компресс.

Лекарства для инъекций следует использовать вместе с раствором. Подобрать пропорции поможет врач. Существуют несколько универсальных рецептов.

1. Димексид с Фурацилином:
   • Лидокаин 2% — 50 мл;
   • Димексид — 30 мл;
   • Фурацилин водный раствор — 50 мл;
   • этиловый спирт 70% — 50 мл.
2. Димексид с Диклофенаком:
   • Новокаин 2% — 10 мл;
   • Димексид — 30 мл;
   • Диклофенак натрия — 1 ампула;
   • вода — 50 мл.
3. Димексид с Гидрокортизоном и Новокаином:
   • Новокаин 2% — 30 мл;
   • вода — 30 мл;
   • Димексид — 50 мл;
   • Гидрокортизон — 1 ампула.
4. Димексид с Лидокаином:
   • Лидокаин 2% — 10 мл;
   • вода — 30 мл;
   • Димексид — 10 мл.

Препараты, используемые совместно с Димексидом — галерея

Новокаин обладает анестезирующим воздействием

Диклофенак устраняет болезненные ощущения при пяточной шпоре

Гидрокортизон обладает противовоспалительным эффектом

Лидокаин устраняет болезненные ощущения, возникающие при пяточной шпоре

Как приготовить компресс с Димексидом и новокаином — видео

Отзывы

Димексид — эффективный препарат для лечения пяточной шпоры, однако перед его использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания и побочные эффекты. Применять средство самостоятельно не рекомендуется — только при соблюдении всех рекомендаций можно добиться положительных результатов.

Димексид для лечения пяточной шпоры: рецепты

Многие врачи советуют для лечения пяточной шпоры применять Димексид. Медикамент обладает высокой эффективностью, оно позволяет быстро привести в норму мягкие и костные ткани без вреда для здоровья.

Димексид при пяточной шпоре

Особенности пяточной шпоры

Шпоры в пятках является патологией, при которой отмечается основной признак – острая и нестерпимая боль в месте пятки. Это состояние появляется из-за наличия дегенеративных изменений в подошвенной фасции, которые возникают в результате различных травм, болезней суставов, гормональных нарушений.

Диагноз шпора в пятке должен ставить высококвалифицированный врач после проведения требуемого обследования. Для этого первым делом выполняется рентгенография, на основе которой специалист сможет установить область поражения и его степень.

На начальном этапе дегенеративного процесса обычно назначается использование наружных медикаментов и домашние средства. А вот в запущенных ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство. Часто операция проводится, когда человек из-за болезни не может нормально передвигаться.

А вот применение Димексида при шпорах в пятках позволяет ускорить процесс восстановления. Чтобы в этом удостовериться, стоит изучить все характеристики и рекомендации по применению этого средства.

Описание Димексида

Димексид (диметилсульфоксид) это медикамент, который используется только наружно. Он имеет противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Главная особенность лекарства состоит в том, что оно может поступать в глубокие слои ткани и доставлять вместе с собой одновременно используемые элементы.

При лечебной терапии шпор в пятках врачи часто рекомендуют применять лекарство Димексид, а с чем это связано? Популярность данного средства объясняется следующими особенностями:

• на области нанесения лекарство позволяет улучшить состояние кровообращения и метаболизм;
• препарат оказывает противомикробный и противогрибковый эффект;
• снижает болезненное ощущение, которое наблюдается в области с поражением;
• лекарство улучшает свойства проницаемости тканей.

Противопоказания

Димексид также как и все лекарственные средства имеет ряд противопоказаний, при которых использовать данный препарат ни в коем случае нельзя. В инструкции указываются следующие состояния, при которых лекарство не используется:

• для женщин при вынашивании ребенка;
• серьезные болезни органов зрения – катаракта и глаукома;
• сбои в работе печени и почек;
• болезни сердца и сосудов;
• инсульт;
• атеросклероз на последнем этапе;
• наличие повышенной чувствительности на составляющие компоненты.

Кроме этого не стоит применять препарат детям в возрасте младше 12 лет, а также людям пожилого возраста. При применении медикамента стоит следить за тем, чтобы оно не попало на поверхность слизистой, в глаза, внутрь. Если же это произошло, то требуется промыть достаточным количеством воды.

Лечебные свойства

Димексид это анальгезирующее и антибактериальное средство. Выпускается медикамент в виде раствора с желтой окраской. Обладает специфическим запахом.

Если Димексид использовать правильно в соответствии с инструкцией, то это средство окажет на организм ряд положительных воздействий:

• устраняет воспалительный процесс;
• нормализует кровообращение;
• восстанавливает метаболизм в тканях;
• оказывает анальгезирующее воздействие;
• ускоряет процесс рассасывания кровяных сгустков;
• предотвращает образование тромбов;
• снимает отечность;
• при использовании оказывает жаропонижающий эффект;
• обладает ранозаживляющим действием;
• восстанавливает поврежденные ткани;
• улучшает свойства проницаемости кожи и тканей;
• обеспечивает высокую защиту от радиоактивного воздействия;
• повышает свойства чувствительности вредных микроорганизмов к антибиотическим элементам.

Применяется Димексид местно в форме компрессов. Проникание в кровоток лекарства наблюдается примерно через 5 минут после его нанесения на поверхность кожи, а достижение максимальной концентрации происходит через несколько часов.

Лечение пяточной шпоры димексидом в домашних условиях — Здоровье ног

Шпора в пятке, или плaнтapный фacциит

Медицинское название шпоры в пятке — плантарный фасциит. Сам термин раскрывает картину заболевания — воспаление подошвенной фасции (соединительнотканной оболочки). Часто является хроническим с периодическими обострениями сильных острых болей при ходьбе в области пятки. Причина — микротравмы фасции подошвы в области прикрепления ее к пяточной кости от нагрузок, травм, неудобной обуви. Именно эта картина вызывает боли в пятках.

Для представления полной картины кратко познакомимся с анатомическими структурами стопы и их изменениями при данной патологии.

Пяточная кость — самая большая кость стопы. К ней прикреплены ахиллово сухожилие и фасция подошвы. Место прикрепления является самым слабым и легко повреждается.

Подошвенная фасция тянется от пяточного бугра — блестящая, бело-серебристая, плотная, широкая пластина. Средняя её часть образует апоневроз, он разделяется на пять полосок, направляющихся к фалангам пальцев. Состоит из плотных, эластичных коллагеновых волокон. Содержит много нервных окончаний и кровеносных сосудов, выполняя питательную функцию. В натянутом состоянии фасция выполняет опорную функцию, контролируя нагрузку при ходьбе, связывая продольные своды стопы. Под нагрузкой растягивается, защищает кости и суставы стоп от повреждений. При повреждении легко воспаляется.

А в начальной стадии при больших нагрузках фасция подошвы напрягается, дает трещины, начинается воспалительный процесс в месте прикрепления к пяточному бугру — плантарный фасциит. Особенно в утренние часы и при ходьбе возникает спазм в виде острой боли при опоре на больную ногу, как будто наступил на гвоздь. Если в течение дня нет интенсивных нагрузок, то болевые ощущения стихают, возобновляясь при увеличении напряжения.

Причины возникновения шпоры в пятки

Самая распространённая причина заболевания — избыточная нагрузка на ступни.

Основные факторы, способствующие развитию патологии:

1. Повышенные физические нагрузки.
2. Лишний вес.
3. Плоскостопие — неправильно сформированный свод стопы, многократно увеличивающий напряжение фасции при ходьбе. Высокий свод (полая стопа).
4. Травмы — удар по пятке, неудачный прыжок. Боль развивается не сразу, а через 2-3 дня.
5. Случайное неловкое движение (наступить на твердый предмет или оступиться).
6. Неудобная новая обувь, высокий каблук или нет каблука (балетки), плоские стельки.
7. Воспалительные и дегенеративные процессы суставов и нарушение обмена веществ – артрит и артроз, подагра, болезнь Бехтерева особенно у женщин, сахарный диабет.

Риску возникновения пяточной шпоры подвергаются женщины в возрасте старше 40 лет, люди со стоячей работой, спортсмены.

Важно: помимо возникновения шпор на стопе, может образовываться в области ахиллова сухожилия, и называется — верхняя пяточная шпора.

Диагностика пяточной шпоры

Как определить шпору на пятке самостоятельно?

Существует способ, который поможет самостоятельно поставить диагноз: разгибание большого пальца пораженной конечности приводит к усилению болевых ощущений на пятке.

Факт: у 3-5% населения случайно обнаруживается нарост на снимке, но он себя никак не проявляет, являясь индивидуальной особенностью организма.

Что говорят врачи?

Многие врачи считают, что шип совсем не связан с диагнозом ‘‘планатарный фасциит’’.В первую очередь при появлении болей в пяточной области следует обратиться к врачу-ортопеду, травматологу или хирургу. Основу диагностики составляет рентгенография, ультразвуковое исследование (УЗИ) и оценка жалоб пациента.

Остеофит — шип, хорошо виден на снимке рентгена, что позволяет поставить точный диагноз. Но обнаруживается костный вырост лишь на поздних с

Лечение пяточной шпоры Димексидом в домашних условиях

Часто врачи выявляют у пациентов такое заболевание как шпора пяточная, или плантарный фасциит. Заболевание поражает подошву нижних конечностей и сопровождается сильными болями. Для лечения рекомендуется использовать медицинский препарат «Демиксид». Как лечить пяточную шпору «Димексидом»? Рассмотрим особенности его применения.

Причины возникновения и симптомы патологии

Шпора на пятке вызывает у человека выраженные болевые ощущения в пораженном месте ноги, которые возникают вследствие воспаления. Патологию связывают с травмированием тканей, находящихся вокруг пяточной кости.

Врачи говорят, что основная причина появления болезни заключается в чрезмерной регулярной нагрузке на нижние конечности. Из-за этого на подошвах образуются мелкие трещинки, которые постепенно увеличиваются. Это приводит к развитию воспалительного процесса и болезненности. Организм реагирует на появление такой болезни тем, что формирует костные отростки, которые и называются пяточными шпорами.

Часто патологию диагностируют у пациентов старше 40 лет. Преимущественно страдают ей представительница слабого пола. Увеличивается вероятность развития шпоры у людей, имеющих плоскостопие, лишнюю массу тела, артрит, подагру, болезни суставов. Также в группе риска находятся спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой.

Распознать заболевание стопы можно по возникновению боли в утреннее время при упоре на пятку. На протяжении дня болевой синдром снижается, но вечером снова возвращается. Некоторые пациенты сравнивают симптом с ощущением воткнутого в подошву гвоздя. Если надавливать на пятку – боль становится сильнее.

Чтобы дискомфорт исчез, человек неосознанно меняет походку. Из-за этого нагрузка неправильно распределяется по телу. Шпора способна прогрессировать и поражать сразу две стопы, что значительно затрудняет двигательную активность человека.

Действие препарата

При пяточной шпоре «Димексид» оказывает следующие эффекты:

• Устраняет болезненные ощущения в месте поражения.
• Способствует растворению тромбов, что улучшает кровообращение.
• Снижает воспаление в мягких тканях.
• Уничтожает патогенные микроорганизмы в очаге поражения, усиливает их чувствительность к антибиотикам.
• Улучшает проникновение местных средств терапии к источнику воспаления, тем самым усиливая их лечебное воздействие.
• Устраняет отечность.

Согласно отзывам и комментариям пациентов и докторов, диметилсульфоксид быстро всасывается в кровь и начинает свое действие уже спустя 15-20 минут после применения.

Как применять медикамент?

При шпоре на пятке лечение «Димексидом» проводится разными методами. Применять его разрешается исключительно наружным способом в форме компрессов, промывания, примочки, аппликации.

Категорически запрещено использовать лекарство в чистом виде. Его обязательно разводят с водой, чтобы не получить сильных ожогов кожи в процессе лечения.

Как правильно делать раствор?

«Димексид» является сильнодействующим медикаментом, способным вызвать серьезные ожоги на коже. Но это только в том случае, если его неправильно разводить и использовать. Чтобы сделать раствор, необходимо смешать препарат с водой в одинаковых пропорциях. Так получается 50% средство.

Если пациент обладает повышенной чувствительностью или находится в подростковом возрасте, то лучше делать слабый раствор – не больше 40%. Разбавлять препарат можно обычной кипяченой или дистиллированной водой.

Компрессы

Чтобы вылечить пяточную шпору, доктора советуют применение «Димексида» с другими лекарственными средствами. Раствор помогает медикаментам быстрее производить терапевтический эффект, лучше всасываться в кровь, воздействовать непосредственно на очаг воспалительного процесса.

Часто совмещают «Димексид» с «Новокаином». Это позволяет обезболивать место поражения.

Для этого смешивают 30 мл «Димексида», 10 мл двухпроцентного «Новокаина», 30 мл воды. Затем пропитывают салфетку и прикладывают к пораженной пятке на 30 минут.

Благодаря такому лечению пациентам удается бороться с сильными болями. Стоит отметить, что «Новокаин» не способен проникать через кожу. В этом ему и помогает «Димексид». Больные говорят, что болезненность отступает уже спустя 5 дней после регулярного использования компресса.

Также делают компресс с «Димексидом» на пятку совместно с «Лидокаином». Такое средство помогает устранить болезненность. Он действует почти как «Новокаин». Для лечения нужно приготовить раствор: 10 мл «Димексида» разбавить 30 мл воды, затем добавить 10 мл «Лидокаина» 2%.

Сочетание с нестероидными местными средствами

Компресс с одним «Димексидом» при пяточной шпоре хорошо справляется с процессом воспаления и болевым синдромом. Но вместе с нестероидными гелями или мазями удается получить наиболее выраженный эффект.

Лечение проводится следующим образом:

1. За 15 минут до того, как наложить компресс, нужно нанести на кожный покров больного места тонкий слой местного препарата, к примеру, мази «Диклофенак».
2. По окончании 15 минут нужно положить на больной участок стерильную салфетку, пропитанную раствором «Димексида», который делается в пропорции 1:3.
3. Сверху требуется накрыть полиэтиленом и перебинтовать.
4. Затем надеть шерстяной носок, чтобы активные компоненты медикаментов быстрее проникли в организм, и оставить компресс на полчаса.

Лечение следует проводить курсами по 10-15 процедур. Рекомендуется перед компрессом распаривать ноги, чтобы всасывание веществ происходило быстрее.

Компресс с гелем

Не все люди хорошо переносят «Димексид» в виде раствора. Для таких пациентов фармацевтические компании производят препарат в виде геля от пяточной шпоры. Применяться местное средство должно строго по правилам.

С гелем компресс делают по следующей инструкции:

• Нанести гель на марлю.
• Приложить к пораженному месту.
• Закрыть сверху полиэтиленом, утеплить ватой и перевязать бинтом.
• Оставить компресс на полчаса.

Также можно втирать гель «Димексид» при пяточной шпоре в больное место. Для этого понадобится предварительно распарить ногу, вытереть досуха. Затем нанести гель на пятку и втирать в кожу до тех пор, пока не будет чувствоваться тепло.

Проводить такое лечение нужно дважды в сутки в течение 2 недель. После этого требуется сделать перерыв на 10 дней, затем снова продолжить терапию.

Промывание раствором

Можно также делать промывание больного участка стопы с помощью жидкого «Димексида». Для этого берут средство, пропитывают им марлю и прикладывают к пятке. Затем накрывают полиэтиленом, перебинтовывают. Держать препарат необходимо в течение 15 минут. Делать промывание следует 2 недели.

Сочетание препарата с желчью и водкой

Если человек проводит лечение пяточной шпоры Димексидом, то можно дополнить его желчью с водкой. Это позволит получить положительный эффект намного быстрее. Для приготовления домашнего рецепта понадобится выполнить следующие действия:

1. Развести «Димексид» в указанных врачом пропорциях.
2. Добавить к раствору 40 мл аптечной желчи и 20 мл водки.
3. Перелить жидкость в стеклянную бутылку, взболтать так, чтобы получилась однородная масса.

Наносить такое средство разрешается только местно.

Лечение проводится с помощью компрессов, которые нужно делать несколько раз в сутки. Вместе с этим требуется выполнять другие терапевтические мероприятия.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, «Димексид» от шпоры на пятке обладает определенными противопоказаниями и способен вызывать нежелательные побочные реакции организма.

При лечении медикаментом возможно возникновение следующих негативных эффектов:

• Аллергическая реакция.
• Эритема.
• Боль в голове.
• Расстройство сна.
• Головокружение.
• Спазм бронхов.
• Ожоги.

Во избежание негативных реакций необходимо перед применением препарата сделать тест на чувствительность к «Димексиду». Также нужно использовать только ту дозировку, которую приписал лечащий доктор.

К противопоказаниям к использованию «Димексида» относят:

• Патологии сердца и сосудов.
• Инсульт.
• Сбой в деятельности почек и печени.
• Заболевания зрительных органов.
• Тяжелую степень атеросклеротической болезни.
• Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 12 лет.

С особой осторожностью к лечению «Димексидом» должны относиться пациенты, которые страдают бронхиальной астмой и высокой чувствительностью органов дыхания.

Это связано с тем, что средство обладает выраженным специфическим запахом, напоминающим аромат чеснока.

Рекомендации при использовании

Чтобы не допустить развития побочных эффектов, причиняющих вред организму человека, нужно придерживаться всех мер предосторожности при лечении шпоры «Димексидом». Они включают в себя следующие условия:

• Нельзя допускать того, чтобы препарат контактировал с кожей, иначе возникнет ожог. Поэтому при разведении средства требуется использовать резиновые перчатки.
• Перед тем, как применять раствор, нужно его немного остудить. Ведь при смешивании «Димексида» с водой выделяется большое количество тепла, из-за чего средство становится горячим.
• Не разрешается втирать раствор в кожу, можно делать только компрессы.
• Держать салфетку с препаратом не больше 30 минут.
• Для компрессов требуется использовать исключительно белые ткани, поскольку медикамент усиливает проницаемость кожи, а красители несут вред организму.

Лечение шпоры «Димексидом» проводится потому, что он обладает эффективным противовоспалительным и антимикробным свойством.

Препарат способен усиливать действие других медикаментов. Но важным условием применения лекарства является предварительная консультация врача.

Можем ли мы в такой момент предположить, что когда-нибудь ребенок будет способен сделать кому-то больно? Лишить кого-то жизни?

С годами руки грубеют, наливаются силой, детская легкость и нежная слаботь теряются, исчезают…

И вот они уже настолько безжалостны, насколько бесчувственен хозяин этих рук, искушенный и прожженный этой жизнью… Все то, что казалось ему когда-то прекрасным – стало просто мусором…

Руки человеческие многофункциональны. Они могут помогать родиться, могут убивать живых. Руки человеческие приспособлены и для лечения, и для внесения болезни… Они играют на скрипке, рисуют картины, и, сжимаясь в кулак, наносят удар… Сеят ужас и разруху…

Бабочки, букашки… Они первые умирают от человеческих рук.

Почему мы делаем это?

Нет, это не деяния рук, это продолжение желаний и мыслей наших… Руки не станут никому угрожать, если в намерении их властелина нет угрозы…

Разный мир в головах — разный мир в сердцах. Могут грести руки под себя… А могут нести в ладонях добро, любовь к людям, заботу… И это определяет уровень человека в мире… Уровень его духа…

Был прекрасный обычай: входишь в дом другого, садишься за его стол, — положи руки ладонями кверху, чтобы видел он, что нет в них оружия…

Руки человеческие… Вы выражаете безумство человеческого «я», вбивая гвозди друг другу в руки! Вы можете выразить и его высоту, если соединитесь в рукопожатии, чтобы связать и исправить в связи сердца их обладателей… Вы тогда готовы летать, как птицы! Ласкать, как ветерок, окружать кольцом заботы…

Силы развития действуют в наших руках.

Я хочу постичь предназначение свой жизни, ощутить все мироздание. Я не согласен, подобно животному, растратить свою жизнь и умереть без знания смысла ее, сущности, духа… Я не хочу дожидаться неизвестного мне конца, я сам хочу управлять своей жизнью…

Однако я ловлю себя на том, что сожалею, что существуют другие. И просто безразличен к ним… Мне интересны не люди сами по себе, а что можно от них иметь…

Только когда я прочувствую это, начну замечать, как другим плохо… Из-за меня… Когда проймет это меня до самой глубины сердца, то увижу, что стоит стать дающим им…

Как всем забыть все о собственных проблемах, поддержать, озаботиться жизнью другого?

Чтобы всечеловеческие руки смогли обнять и прижать нас к сердцу, которое откроется навстречу, объединить и связать. И продлить всем жизнь…

Этот жест объятия значит куда больше, чем просто соприкосновение двух тел. Он говорит, что от другого не исходит угрозы — значит, мне хорошо, спокойно, и рядом со мной тот, кто меня понимает.

«Тенью рук своих укрою» — говорит сердце. Укроет от дурного глаза, от навета, от зависти и страданий. От чуждых мыслей и злых слов.

И увидит мир истинные деяния рук человеческих, если каждый из нас захочет проявить взаимное участие, сближение, милосердие – вплоть до любви. Проникнуться желанием ближнего и наполнить его…

Тогда руки станут человеческими… Будут называться так…

Наша судьба, все-таки, в наших руках… Представим себя раскинувшими руки в стороны и привязанными невидимыми веревками к себе подобным… Мы — одна система, находящаяся в покое, равновесии. И всем комфортабельно и хорошо. Но если один начинает дергать руками, нарушая тем самым покой системы, то веревки эти причиняют ему боль и страдания… И всем плохо… Система выходит из состояния баланса… Это мы сегодня…

Мы обязаны захотеть быть неким целым, мы должны цепляться друг за друга, образуя сеть… Дать току протечь между нами… Току любви…

Для этого и созданы руки человеческие…

Время нашего общего счастья наступит тогда, когда утвердит свою истинную и искреннюю крепость в нас, ощущение того, что «мы – одна семья»…

Влад Рутус

www.sunhome.ru

Человеческая рука оказалась древнее обезьяньей

Кисти рук современных человекообразных обезьян, возможно, возникли после того, как в эволюции у наших общих предков сформировался человеческий тип руки.

Человек отличается от шимпанзе, своих ближайших эволюционных родичей, не только размером мозга и почти полным отсутствием шерсти. Например, у нас и у них по-разному устроены руки: у человека большой палец относительно длинный и сильно противопоставлен своим соседям, а остальные – короткие, у шимпанзе же наоборот, большой палец укорочен, а остальные заметно длиннее, чем у людей. Такое устройство конечности помогает обезьянам лазать по деревьям, что до человеческой руки, то считается, что она идеально приспособлена для орудования инструментами и разнообразной тонкой работы. То есть то, что мы можем рисовать, играть на рояле и забивать гвозди, есть результат долгой эволюции человеческой анатомии, начавшейся 7 млн лет назад, когда предшественники людей откололись их общего с шимпанзе предка.

Рука шимпанзе. (Фото DLILLC / Corbis.)

Реконструкция конечности ардипитека Ardipithecus ramidus. (Фото Euder Monteiro / Flickr.com.)

Человеческая рука, несмотря на свою древность, оказалась весьма многофункциональным инструментом. (Фото Marc Dozier / Corbis.)

‹

›

Однако Уильям Янгерс (William L. Jungers) и его коллеги из Университета штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук полагают, что человеческая рука не так уж сильно эволюционировала и осталась довольно-таки простым анатомическим «приспособлением». Самое раннее орудие труда, созданное человеком датируется 3,3 млн лет назад, однако, если взглянуть на скелет ардипитека Ardipithecus ramidus, жившего 4,4 млн лет назад и принадлежащего к эволюционной группе людей, то мы увидим, что его рука напоминает скорее руку современного человека, нежели руку шимпанзе. Иными словами, человеческая рука приобрела свой характерный вид ещё до того, как наши предки научились её использовать. Более того, появилась гипотеза, что она была такой у самых древних наших предшественников, которые только-только разошлись в эволюции с шимпанзе.

Чтобы проверить это предположение, антропологи сравнили анатомию руки и пальцев у множества современных приматов, включая обычных обезьян, человекообразных обезьян и самого человека. К ним добавили и несколько вымерших видов: ардипитеков, неандертальцев (то есть уже настоящих людей, пусть и другой разновидности, нежели современные), австралопитека Australopithecus sediba, который жил около 2 млн лет назад и которого многие считают непосредственным предком Homo, и человекообразной обезьяны рода Proconsul, возраст останков которой составляет 25 млн лет.

Измерив кости передних конечностей всех выбранных видов, исследователи попробовали восстановить ход эволюции кисти руки. И главный вывод оказался таков: общий предок человека и шимпанзе, а также, возможно, некоторые более древние виды приматов имели на руках удлинённые большие пальцы и укороченные остальные, что сильно напоминает руку современных людей. Из ныне живущих приматов только у горилл, большую часть времени проводящих на земле, кисти передних конечностей напоминают человеческие. Подробно о результатах исследований можно узнать из статьи в Nature Communications.

С другой стороны, некоторые антропологи вообще сомневаются в том, что эта работа имеет смысл: по их мнению, делать такие выводы, исходя только лишь из анализа скелета рук, нельзя, и для того, чтобы говорить о том, какая рука была у нашего древнейшего предка, нужно больше данных.

Здесь нельзя не вспомнить другое исследование, о котором мы писали в 2012 году: его авторы, сотрудники Университета Юты, пришли к выводу, что кисть руки первых людей была предназначена не столько для выполнения сложных манипуляций, сколько для того, чтобы сжимать её в кулак (чего, кстати, не могут делать остальные приматы). Хотя в той статье авторы придерживались гипотезы о том, что именно обезьянья рука превратилась в человеческую, а не наоборот, здесь также обошлись без орудий труда как движущей силы формирования человеческой руки. Так или иначе, как бы наши предки ни использовали свои руки, для сложных и тонких манипуляций с предметами они оказались приспособлены вполне неплохо.

По материалам Science.

www.nkj.ru

Что может рассказать о человеке форма его рук это

О человеке, его особенностях характера говорят… форма рук. Достаточно внимательно присмотреться к рукам нового знакомого и сразу станет понятно, кто перед тобой. Есть несколько типов человеческих рук, отличающихся друг от друга формой и внешним видом.

Не стоит думать, что разделение имеет четкие границы. Напротив, определенные типы в чистом виде встречаются нечасто – обычно рука отдельного индивида представляет собой смешение нескольких типов. Лишь при детальном рассмотрении можно определить характерные черты, определяющие темперамент, склад характера и поведение конкретной личности.

Элементарная рука

Это тяжеловесная широкая с недлинными пальцами рука. Большой палец имеет неправильную форму, его размер очень мал, он заканчивается практически у основания указательного пальца. Рука имеет грубый кожный покров.

Подобный тип руки, как правило, встречается у индивидов с низкими умственными способностями. Но им свойственны упорство, целеустремленность, настойчивость. Они имеют большую силу воли. В сфере их интересов – физический труд или спорт.

Важно: среди людей указанного типа немало тех, кто расположен к агрессии в самых ее тяжелых формах.

Квадратная рука

Напоминающая квадрат, выглядит достаточно грубо и неуклюже. Узловатые пальцы и суставы, большой палец хорошо развит.

Обладателя отличает настойчивость, упорство, правдолюбие, выдержка и дисциплинированность. Он консервативен, не склонен к фантазиям. Подобная форма рук часто встречается у врачей, инженеров, банковских работников, политиков и работников органов правопорядка.

Лопатообразная рука

Этот тип отличает широким основанием, пальцами почти одинаковой длины. Такая форма свидетельствует о человеке энергичном, твердом в своих намерениях, храбром, лёгком в общении. Это знак большого интеллекта и больших амбиций. Обладатель такой руки деятелен и рвется к великим свершениям.

Важно: Такой человек ненадёжный бизнес партнёр. Но в делах любовных верен и постоянен.

Узловатая рука

Длинная и угловатая, определяется незначительным расширением вверху и хорошо выделенными суставами пальцев.

Эта форма указывает на то, что логика и воля присущи личности в одинаковой степени. Она может свидетельствовать о правдивости, трудолюбии, умению подвергать анализу и думать. Человек с узловатой рукой внимателен к деталям, имеет аналитический ум и подвижный характер, самокритичен и необщителен. Обладателями узловатых рук бывают научные деятели и творческие люди.

Коническая рука

Ее характеризует вытянутая коническая форма с изящными длинными пальцами. Ладонь узкая, пальцы изящные с продолговатыми ногтями. Такие руки являются знаком чувствительной натуры. Часто можно встретить у индивидов, занимающихся творчеством.

Обладатель такой руки является человеком непрактичным, но наделён от природы большими способностями. Это одаренная, хаотичная натура, бывает очень неустойчива и нетверда в решениях, С беспечностью делает выбор и почти не думает о последствиях.

Важно: Как партнёры они идеальны, но им не достает осмотрительности и дальновидности.

www.litdic.ru

Интересные факты о руках человека (15 фото)

1. 13% от всего человеческого населения являются левшами, из женщин – только 10%. Есть даже люди, которые умеют одинаково хорошо работать как левой, так и правой рукой. Благодаря такой особенности их называют амбидекстрами. Таких людей мало во всём мире, примерно всего лишь 1%.
   
2. Когда человек находиться в воде его ладонь покрывается морщинами. Дело в том, что этот процесс контролируется нервами. Во время длительного пребывания в воде он теряет способность к разглаживанию морщин. Как только человек выходит на сушу, со временем кожа опять становиться гладкой.
   
3. Дети с белой кожей рождаются в 4 раза чаще с перепонками между пальцами, в отличие от темнокожих.
   
4. Древние народы, населявшие землю, верили, что рука – это символ защиты для каждого человека.
   
5. В Древнем Риме, если пациент умирал во время операции, врачу отрезали руку. Рим жестоко наказывал врачей, даже если они сделали всё возможное, чтобы спасти человека.
   
6. В Тонге, после погребения короля, всем людям, которые учувствовали в этом процессе, велели отрубить руки. Эта жестокая традиция была распространена в Океании несколько веков назад. Местные жители верили, что касание к телу монарха – великая честь для них, которую нельзя осквернять прикосновениями к чему-либо другому. На сегодняшний день к этому обычаю относятся несколько гуманнее. После смерти короля, людям просто запрещено использовать руки в течение 100 дней. Для этого были созданы специальные заведения, в которых на протяжении этого времени живут люди и их кормят.
   
7. Микробы гибнут быстрее на чистых руках. В грязной среде она способны не только выжить, но и размножаться в дальнейшем.
   
8. По статистике 3 из 10 человек совсем не моют руки с мылом. При этом 1 человек из 10 совсем их не моет на протяжении всего дня. Женщины и юные девушки практически не пропускают мытье рук, в отличие от мужчин. А часть сильной половины человечества совершенно не использует мыло.
   
9. За движения мышц рук отвечает моторная кора головного мозга. Причём эту функцию выполняет четвёртая её часть.9
   
10. Каждый четвёртый человек в спорте, получает травму запястья. Третья часть острых травм чаще всего вызвана повреждениями верхних конечностей.
    
11. Человеческие пальцы лишены мышц. Они двигаются при помощи мышечных тканей, которые расположены не только в ладонях, но и в предплечьях. Сухожилья соединяют их с пальцами. Таким образом, они тянут пальцы и управляют ими как марионетками.
    
12. Полноценная рука имеет 29 костей и 29 крупных суставов. На её функционирование нужно 34 мышцы, 123 сухожилия. Через неё проходят 30 артерий и 48 нервов. Рука человека – настоящее «строение».
    
13. Люди, которые случайно разрезают кожу на пальцах рук, способны испытывать более острую боль, в отличие от обычного пореза ножом. Это явление имеет простое объяснение. Дело в том, что бумага неспособна оставить после себя глубокий порез. При этом в нём практически совсем не выделяется крови. Листок, разрезая кожу, оставляет открытыми все нервные окончания, и они раздражаются во время воздействия на них воздуха.
    
14. Научно доказано, что кончики пальцев детей могут отрастать сами собой. При этом линия пореза не должна находиться дальше начала ногтя. Как показывает медицинская практика, были случаи, когда отрастала рука вместе с костью, плотью и пальцами, и ногтями на них. При этом узоры на пальце не восстанавливались.
    
15. Цвет кожи человека зависит от количества природного пигмента – меланина. Эта особенность закреплена в человеке на генетическом уровне. Независимо от основного цвета кожи тела на ладонях рук меланина нет, поэтому они такие белые.

Мы надеемся Вам понравилась подборка с картинками – Интересные факты о руках человека (15 фото) онлайн хорошего качества. Оставьте пожалуйста ваше мнение в комментариях! Нам важно каждое мнение.

kartinkinaden.ru

15 впечатляющих фото рук людей, которые посвятили всю жизнь одному делу

Поделиться на Facebook Pinterest ВКонтакте Twitter Одноклассники

Труд сделал из примата человека, а чтобы этот процесс вообще мог запуститься, мы в ходе эволюции обзавелись нашими уникальными руками. 500-кг штанга, скальпель хирурга, перо писателя или липучки на подгузниках — все мы берем своими невероятными руками. И на них, в каждой складочке, отпечатывается жизненный путь человека, хочет он того или нет. Фотограф Омар Реда в ходе путешествий по ряду стран вдохновился этой идеей и создал серию «Руки: История жизни».

Рука садовника, который всю жизнь провел в работе с растениями.

Механик никогда не сможет полностью отмыть свои ладони от смазки и масла.

Небольшая, неказистая ладошка, которая «накормила» тысячи ртов. Рука женщины-фермера.

Глубокие складки, грубая кожа, въевшаяся грязь. Это рука пожилой женщины из африканского племени.

Налипшие мелкие волосинки указывают на руку профессионального парикмахера из небогатого региона.

Искусная рука сантехника. Представляете, сколько всего она соединила и закрутила?

А вот так выглядят руки человека, который изо дня в день печет хлеб.

Рука старого солдата, с глубокими отпечатками событий, выпавших на его долю.

Интересная рука пожилого мудрого священника в одной из восточных стран.

Мозолистая, перепачканная, сильная ладонь кузнеца.

Кольцо — символ высокого статуса. Это старейшина одного из туземных племен.

Ловкая, крепкая рука молодой африканской девушки, которая умеет выполнять любую работу в деревне.

За годы вождения разных машин рука шофера приобрела характерный рисунок из складок и шрамов.

Мясистая, сильная рука плотника. Он привык к каждодневному труду.

А это рука гончара, который по-старинке вручную лепит из глины всевозможную полезную утварь.

Фото: boredpanda

Источник

Понравился пост? – тогда Жми Поделиться, порадуй своих друзей!

Поделиться на Facebook Pinterest ВКонтакте Twitter Одноклассники

lemurov.net

Причины невертеброгенной люмбалгии:

• патологии почек – хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, опущение почки, новообразования. Характерные признаки – боль в пояснице, которая может быть право- и левосторонней. Встречается и двустороннее поражение. Нарушение почечной функции сопровождается, как правило, симметричными отеками, часто отекают ноги к концу дня;
• гинекологические заболевания – поликистоз яичников, аднексит, эндометриоз, опухоли. Болевые ощущения в пояснице сочетаются с нытьем и дискомфортом внизу живота;
• болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При язве боль в спине тупая и ноющая, имеет четкую связь с едой, поскольку возникает на голодный желудок или через полчаса после приема пищи. При панкреатите боль носит опоясывающий характер;
• опухоли, локализующиеся вблизи позвоночника, могут давить на окружающие ткани и травмировать спинномозговые нервы.

Классификация и виды

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника бывает острой и хронической. Острая форма заболевания имеет выраженную причинно-следственную связь: пытался поднять тяжесть, переохладился, перенапрягся – «прихватило» спину.

Распознать хроническую люмбалгию не так просто: болевой синдром слабый или умеренный, и он может то появляться, то исчезать. Чаще всего причиной непроходящих болей в пояснице становится перенесенная инфекция или систематические физические нагрузки, приведшие к перенапряжению спины.

Дискогенная люмбалгия характеризуется смещением межпозвоночных дисков в связи с дистрофическими изменениями их внутренней части. Дегидратация пульпозного ядра ведет к уменьшению амортизирующих качеств диска и образованию трещин в нем.

При развитии дегенеративных процессов происходит перераспределение нагрузки, и наибольшее давление приходится на внешние отделы фиброзного кольца. Межпозвоночный диск фактически «распластывается», и его выпячивание за свои анатомические границы вызывает сильную боль из-за защемления нервов и мышечных спазмов.

Спондилогенная люмбалгия связана с патологией фасеточных суставов и костными разрастаниями – остеофитами позвонков. Термин «спондилогенный» происходит от латинских слов spondylos + genes, что означает «позвонок» и «происшедший, рожденный». Наиболее часто такая люмбалгия носит аутоиммунный характер и возникает при системном поражении костно-хрящевых структур.

Симптомы

Проявления люмбалгического синдрома испытал на себе, наверное, каждый человек. Боль и напряжение поясничных мышц может появиться после интенсивных занятий спортом, длительной работы за письменным столом или компьютером и переохлаждения.

Недостаток физической нагрузки – гиподинамия – тоже является фактором, повышающим вероятность развития люмбалгии. В группе риска находятся люди с лишним весом, плохой осанкой и беременные.

Основные симптомы люмбалгии:

• тянущие, тупые или ноющие боли внизу спины, которые усиливаются при попытках наклониться или выпрямиться;
• боль нарастает при активных движениях или, наоборот, после длительного пребывания в неподвижной, статичной позе;
• напряжение мышц – защитная реакция организма, который стремится поддержать позвоночник и придать ему правильное положение. Благодаря такому компенсаторному механизму уменьшается давление на нервные корешки;
• надавливание на остистые отростки пораженных позвонков вызывает боль;
• нарушается чувствительность в одной или обеих ногах, что проявляется жжением, онемением или ощущением бегающих мурашек.

Таким образом, люмбалгия имеет 2 ведущих признака – боль в пояснице и ограничение движений. Иногда к ним может добавляться расстройство чувствительности в области спины, а также в ягодицах и ногах.

Диагностика

Вышеописанные симптомы врач выявляет в ходе осмотра, после которого больной направляется на рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. На снимках будут видны патологические изменения в межпозвоночных дисках, деформации и сближение позвонков. Характерным диагностическим критерием является искривление позвоночника, вызванное болью – анталгический сколиоз. У половины пациентов рентген выявляет сглаженность поясничного лордоза (изгиба), типичную для многих болезней позвоночного столба.

Для более детального обследования используется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Результаты КТ помогают выявить сужение позвоночного канала, врожденные пороки позвонков, опухоли и абсцессы, а также межпозвоночные грыжи размером от нескольких миллиметров.

Метод МРТ применяется для оценки состояния мягких тканей и уточнения предварительного диагноза.

Лечение

Лечение люмбалгии всегда комплексное и ведется в двух направлениях. Необходимо не только снять боль, но и устранить ее первопричину. В остром периоде пациенту назначается постельный режим в течение нескольких дней. До стихания болей он должен лежать и спать на жесткой постели, для чего предпочтительнее использовать деревянный щит, подложенный под матрац.

Рекомендуется также зафиксировать позвоночник в области поясницы с помощью специального корсета. Идеально, если это будет шерстяной пояс из собачьей шерсти. Для борьбы с болью можно применять противовоспалительные и согревающие мази. Хороший эффект дают компрессы с Димексидом.

Чтобы лечить люмбалгию, врачи выписывают нестероидные противовоспалительные (Диклофенак) и сосудорасширяющие препараты (Пентоксифиллин), миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц – Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.

Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры лекарственного электрофореза, диадинамотерапии (импульсные токи), магнитной и магнитолазерной терапии, ультразвук, иглоукалывание и массаж.

Болевой синдром, не поддающийся купированию таблетками и мазями, снимают с помощью лечебных блокад. В зависимости от интенсивности болей делают одну или несколько процедур, в ходе которых вводят следующие препараты:

• анестетики – Лидокаин, Новокаин или Ультракаин;
• кортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон;
• хондропротекторы – Дона, Алфлутоп;
• анестетики с витаминами, спазмолитиками и седативными средствами: Новокаин с Димедролом, Платифиллином и Пахикарпином; Новокаин с Платифиллином или с витаминами группы В.

После проведения лечебной блокады боль стихает как минимум на час, но эффект от процедуры может длиться до нескольких суток.

Лечебная физкультура

При люмбалгии полезно выполнять упражнения для декомпрессии позвоночника путем его вытяжения: например, висеть на турнике, перекладине или шведской стенке.

Чтобы устранить блок и зажатость в пораженном позвоночно-двигательном сегменте, рекомендуется делать наклоны и повороты туловища с постепенным увеличением амплитуды движений. Для ликвидации мышечных спазмов и укрепления мускулатуры спины есть специальный комплекс ЛФК со статическими и динамическими нагрузками.

Гимнастика для декомпрессии позвоночника

1. Повиснуть на турнике и оттягивать ноги вниз в течение 15 секунд. Дольше не стоит, поскольку сильно напрягаются и растягиваются суставы кистей и плечевого пояса.
2. Полувис на перекладине или шведской стенке выполняется так, чтобы ноги стояли на полу. В такой позе позвоночник максимально расслабляется.
3. Встать к шведской стенке лицом, подняться на 2-3 ступени и повиснуть, взявшись руками за одну из верхних перекладин. Отводить ноги сначала назад, затем вправо и влево, по типу маятника.

ЛФК для улучшения подвижности

1. Исходное положение (ИП) – стоя, руки лежат на талии. Наклонять корпус то влево, то вправо. Движения должны быть направлены точно в сторону, поэтому в крайней нижней точке локоть, оказавшийся вверху, должен смотреть в потолок, а не вперед. 10 повторов.
2. ИП – то же. Медленно, позвонок за позвонком, наклоняться вперед, пытаясь коснуться кончиками пальцев пола. Затем так же медленно выпрямляться. Сделать 10 повторений.
3. Круговые движения корпусом сначала влево, а затем вправо.
4. Поднять согнутую в колене ногу и отвести в сторону, уперевшись стопой в бедро опорной ноги. Постоять в этом положении 10-15 секунд и поменять ногу.
5. Поднять одну ногу и, взявшись за колено, прижать его к животу. Максимально притянуть ногу к себе и задержаться в этом положении на несколько секунд. Затем поменять ногу.
6. Выдвигать таз вперед и отводить назад, не помогая себе туловищем или ногами: двигается только таз.
7. Поднять одну руку до параллели с полом, вторая свободно висит вдоль тела. Наклониться в сторону опущенной руки, не опуская вторую конечность и держа ее в том же положении. Повторить упражнение, сделав наклон в другую сторону.
8. Встать правым боком к стене или дверному косяку, опереться на него рукой и делать махи вперед-назад левой ногой. Затем повернуться к стене левым боком и повторить упражнение с правой ногой. Амплитуду движений постепенно увеличивать.
9. Поменять ИП и сесть на пол, прямые ноги лежат вплотную друг другу. Медленно наклоняться, стараясь взяться руками за пальцы ног. Важно сгибать именно поясницу, а не тянуться к стопам только руками. Выполнение этого упражнения может вызвать небольшой дискомфорт и легкую болезненность – это нормально. Сильная боль будет сигналом к прекращению движений.
10. Поза ребенка. Стать на колени и медленно опустить таз на пятки, руки вытянуть перед собой, взгляд направить вниз. Колени при этом должны быть слегка раздвинуты. Задержаться в этой позе на несколько секунд.
11. Лечь на спину, приподнять согнутые в коленях ноги и упереться в бедра руками. Это упражнение на сопротивление: нужно двигать ноги к животу, одновременно отталкивая их руками.
12. Стоя на коленях с прямой спиной, коснуться правой рукой левой стопы. Затем вернуться в исходное положение и повторить упражнение, стремясь достать правую ступню левой рукой.

Самое важное

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для предотвращения приступов люмбалгии необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил. Во-первых, следить за осанкой: стоять с прямой спиной, а если приходится долго сидеть, опираться на спинку стула.

Для укрепления мышц и поддержания их в тонусе рекомендуется делать физические упражнения каждый день, выделив на разминку хотя бы 15 минут. Нужно избегать резких движений, переохлаждения и перегрева, а спать на упругом и ровном матрасе. Будьте здоровы!

sustavik.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Люмбоишиалгия — болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра, развивающийся вследствие подъема тяжестей, неловкого поворота туловища, протрузии межпозвоночного диска. Заболевание проявляется внезапной болью, вынужденным положением тела и нарушением движения в пояснице и пораженной конечности. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, рентгенологического исследования, КТ или МРТ, миелографии. В лечении используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты; после стихания воспаления назначается лечебная гимнастика, применяются физиотерапевтические процедуры. При неблагоприятном течении проводят оперативное лечение.

Общие сведения

Люмбоишиалгия — болезненные ощущения в пояснице различной интенсивности (от ощущения дискомфорта до мощных интенсивных болей), склонные иррадиировать в ногу, возникающие из-за патологического сдавления и раздражения деформированными позвонками спинномозговых корешков L4-S3, формирующих седалищный нерв. Болевые ощущения возникают на фоне остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, межпозвоночных грыж и других заболеваний, сопровождающихся деструктивными изменениями и формированием остеофитов. Заболевание составляет примерно 20-30% случаев среди всех патологических процессов, связанных с болями в спине. Встречается чаще всего у людей трудоспособного возраста (молодой и средний возраст, 25-45 лет).

Люмбоишиалгия

Причины люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия наиболее часто имеет вертеброгенное происхождение и вызывается рефлекторным «отражением» боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, поясничном спондилоартрозе и других дегенеративных изменениях позвоночника. У части больных она бывает проявлением миофасциального болевого синдрома, вовлекающего мышцы спины и таза. Также боль может быть обусловлена раздражением связочных, костных, мышечных структур; при этом она бывает двухсторонней, с плохо определяемой локализацией; болевая реакция глубинная и редко иррадиирует ниже уровня коленного сустава. У пожилых людей нередкой причиной люмбоишиалгии является артроз тазобедренного сустава (коксартроз), боль при котором может иррадиировать в поясницу. Спровоцировать развитие болевой реакции могут следующие ситуации: резкие повороты туловища, переохлаждение, пребывание на сквозняках, длительное нахождение в неудобной, однообразной позе. Реже патология развивается без каких-либо видимых причин.

В группу риска по развитию люмбоишиалгии входят люди с лишним весом, хроническими заболеваниями позвоночного столба, межпозвоночными грыжами, инфекционными обострениями, а также те пациенты, которые работают на производстве, постоянно испытывают повышенные нагрузки и долгое время проводят в одном и том же положении тела.

Патогенез люмбоишиалгии

Механизмы развития болевого синдрома при люмбоишиалгии различны, в зависимости от причин, запускающих патологический процесс.

Синдром грушевидной мышцы. Возникает при остеохондрозе, когда участки поврежденного межпозвоночного диска становятся источником патологических импульсов. Нервная система человека воспринимает их как боль, делая все возможное для уменьшения последней (обездвижение зоны поражения, повышение тонуса мышц). Мышечное напряжение распространяется далеко от первоисточника боли и передается на грушевидную мышцу, под которой проходит седалищный нерв. Патологические сокращения мышцы приводят к сдавлению этого нерва, и возникают симптомы отраженной боли.

Межпозвоночная грыжа. Дегенеративные процессы при межпозвоночной грыже способствуют сужению просвета канала позвоночного столба; это, в свою очередь, приводит к сдавлению и воспалению (радикулиту) корешков седалищного нерва. В результате раздражаются нервные волокна (сенсорные и моторные), входящие в его состав, что и провоцирует возникновение отраженных болей. Последние могут формироваться и при осложненной грыже (ее выпадении), приводящей к острому сужению позвоночного канала.

Фасеточный синдром. Формируется на фоне остеохондроза, при котором появляется либо избыточная подвижность, либо ограничение в движении позвоночного столба. Это приводит к изменению работы межпозвоночных суставов, воспалительному процессу и формированию отраженной боли.

Симптомы люмбоишиалгии

Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль. Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.

Основные симптомы люмбоишиалгии: боли в области спины и задней поверхности бедра, ограничения в движении позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе). Болезненные ощущения обычно становятся выраженными при попытке сменить положение тела, поднять что-то тяжелое или выпрямиться; больной принимает вынужденное положение (немного наклонившись вперед, в полусогнутом виде). Меняется как статика, так и моторика больного. Стоя или при ходьбе, он щадит одну ногу, разгружая ее, а другая становится основной, опорной. Это и приводит к наклону туловища в сторону здоровой (опорной) ноги. Мышцы поясничного отдела, а нередко всей спины и даже пояса нижних конечностей, напряжены. Напряжение преобладает гомолатерально (то есть на стороне поражения). Поясница скована при ходьбе, может наблюдаться сколиоз, уплощение поясничного лордоза, реже гиперлордоз. Характерен «симптом треножника», когда из-за боли больные либо вовсе не могут сидеть, либо вынуждены упираться руками в край стула. При смене положения больной вначале переворачивается на здоровую сторону и часто сам с помощью руки подтягивает больную ногу (симптом Минора).

Диагностика люмбоишиалгии

Диагностика люмбоишиалгии включает в себя клинический осмотр, в ходе которого врач невролог производит статическое и динамическое исследование позвоночника, проверяет симптомы натяжения седалищного нерва, а также обращает внимание на признаки инфекции или злокачественного новообразования. Патогномоничной для люмбоишиалгии является резкая болезненность в ответ на пальпацию точки выхода седалищного нерва на бедро. Дополнительно при люмбоишиалгии исследуют органы таза и брюшной полости, что позволяет исключить или выявить органные поражения, которые также могут быть источником отраженной боли.

Рентгенография поясничного отдела позволяет выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластин, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала. Основная цель этого исследования – исключение опухоли, спондилита, травматических и патологических переломов, врожденных аномалий позвоночника, инфекционных и воспалительных процессов. В случаях, когда клинические проявления дают основание заподозрить опухоль или спондилит, а рентгенография позвоночника не выявила патологии, показаны радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ или МРТ позвоночника, а в их отсутствие – миелография, показаны при появлении признаков сдавления спинного мозга (компрессионной миелопатии). В некоторых случаях проводится люмбальная пункция, по результатам которой можно обнаружить превышение количества белковых компонентов. По показаниям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ почек, экскреторную урографию.

Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

Лечение люмбоишиалгии

В неврологии устранение острой боли в спине проводится на фоне мероприятий, направленных на борьбу с ее первопричиной: межпозвоночными грыжами, пояснично-крестцовым остеохондрозом и т. д. Лечение люмбоишиалгии проводит врач невролог или вертебролог. В острой стадии болевого приступа важно организовать больному качественный уход. Постельное место должно быть жестким, упругим; для купирования боли назначаются анальгетики, а в особо сложных случаях применяются блокады — уколы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, которые вводятся непосредственно в болезненный очаг. Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные раздражающие процедуры (использование перцового пластыря, отвлекающих методик, растираний). При неэффективности терапевтического лечения используется вытяжение позвоночника. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, иглорефлексотерапия, лечебный сон, массажные сеансы, мануальная терапия).

В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.

Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Если физиотерапия и медикаментозное лечение перестают действовать или неэффективны, назначается оперативное лечение. Показаниями к его проведению являются: симптомы сдавления спинного мозга; тазовые нарушения и нижний парапарез; тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению. Чаще всего рекомендуется проводить хирургическое лечение межпозвоночных грыж. В ходе операции поврежденный диск могут удалить частично или полностью. Возможно проведение дискэктомии, микродискэктомии и эндоскопической дискэктомии. При тотальных вмешательствах применяется пластика поврежденного межпозвоночного диска.

При частых рецидивах поясничной боли рекомендованы специальные гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб, что значительно сокращает риск смещения позвонков и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить в медицинском учреждении, под руководством опытного врача ЛФК. Не имея знаний в области ЛФК, не стоит экспериментировать с неизвестными упражнениями, так как при одном неловком движении можно растянуть мышцы, спровоцировать появление воспалительного процесса и усилить признаки межпозвоночных грыж. Постепенно пациенты привыкают к ритму, в котором выполняют упражнения, осваивают новые приемы и подходы, чтобы после выписки из стационара или прекращения активного периода лечения продолжить применять лечебную физкультуру, но уже без посторонней помощи.

Прогноз и профилактика люмбоишиалгии

Примерно в 95% случаях люмбоишиалгия носит доброкачественный характер и при своевременно оказанной медицинской помощи имеет достаточно благоприятный прогноз. При частых рецидивах заболевания и отсутствии лечения могут возникать деформации тканей, нередко формируются узлы в глубине мышц, нарушаются обменные процессы.

Профилактические мероприятия при поясничной боли направлены на своевременное лечение заболеваний позвоночника и предотвращение их прогрессирования в дальнейшем. Рекомендуется избегать длительного напряжения мышц позвоночника, которое приводит к застойным явлениям и провоцирует появление деструктивных изменений в хрящевой ткани позвонков. Необходима коррекция двигательного стереотипа; следует избегать выполнения движений на неподготовленные мышцы; требуется создание мышечного корсета, который будет обеспечивать правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Также необходимо заниматься коррекцией нарушений осанки с формированием правильной осанки, озаботиться снижением массы тела и отказаться от курения. Кроме этого, для профилактики частых рецидивов рекомендуется 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, виды люмбалгии с мышечно-тоническим синдромом (хроническая, острая)

Вертеброгенная люмбалгия – это неврологический синдром, который возникает из-за сдавливания нервных корешков в области поясницы и проявляется болью разной интенсивности.

В большинстве случаев люмбалгия не связана с серьезными заболеваниями и появляется вследствие травм, переохлаждения, неудачного движения или длительного пребывания в неудобном положении. Слишком высокие физические нагрузки или малоподвижный образ жизни также могут способствовать защемлению спинномозговых нервов.

Что такое вертеброгенная люмбалгия

Люмбалгия представляет собой весьма распространенную патологию, которая занимает «почетное» второе место после головной боли. Она встречается даже среди детей и подростков, что объясняется особенностями периода активного роста. Однако наиболее часто на боль в пояснице жалуются люди, перешагнувшие 40-летний рубеж.

Люмбалгия может быть разовым эпизодом, возникшим под действием преходящего внешнего фактора. Если же причиной является системное заболевание или патологические изменения в позвоночном столбе, то, вероятнее всего, боль будет возвращаться снова и снова.

Причины возникновения

У спортсменов, практикующих силовые упражнения, но не уделяющих достаточно внимания растяжке, мышечные волокна укорачиваются и уплотняются. Это приводит к сильному давлению на позвоночные структуры и появлению болевых точек. При их сдавлении спазмированной мышцей возникает болезненность.

Защемление нервного корешка происходит в результате травм позвонков, которые нередко получают спортсмены-тяжелоатлеты. Во время поднятия штанги или гирь возможен отрыв поперечного отростка 1-го поясничного позвонка. При этом разрываются и мышцы, что сопровождается выраженным болевым синдромом.

Мышечным спазмам подвержены не только активные люди, но и те, кто подолгу сидит за письменным столом или компьютером. Статичная поза в течение продолжительного времени – одна из наиболее частых и очевидных причин болей в спине.

У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, нарушается кровообращение в позвонках и снижается эластичность межпозвоночных дисков. Мышечный каркас, удерживающий позвоночник в вертикальном положении, слабеет, околопозвоночные связки утолщаются. Вследствие истончения дисков расстояние между позвонками уменьшается, что приводит к компрессии близкорасположенных нервных окончаний.

Смещение и деформация позвонков при сколиозе и кифозе способствуют ускорению износа хрящевой ткани дисков из-за неравномерного давления на них. Кроме того, патологически измененные позвонки становятся излишне подвижными. Все это создает предпосылки для воспаления и боли.

Симптомы люмбалгии могут возникать при нарушении кровообращения вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации, когда происходит сосудистый или мышечный спазм. Острая боль в спине у пожилых людей чаще всего обусловлена возрастными изменениями: снижением силы мышц и дегенерацией межпозвоночных дисков.

Среди патологических причин мышечно-тонического синдрома можно выделить следующие:

• Остеохондроз и его последствия – межпозвоночные грыжи и протрузии.
• Артроз фасеточных суставов позвоночника.
• Стеноз (сужение) позвоночного канала.
• Синдром конского хвоста.
• Спондилит.
• Остеопороз.
• Опухоли.

Болезненные ощущения различной интенсивности сопровождают также заболевания внутренних органов. Хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, опущение почки, наличие в ней камней или кистозного образования вызывает растяжение/раздражение капсулы и, как следствие, боли вверху поясницы.

С болями в нижней части поясницы зачастую сталкиваются женщины, имеющие такие диагнозы, как поликистоз, эндометриоз, оофорит (воспаление яичников), миома матки. Как правило, болезненность в спине сочетается с дискомфортом внизу живота.

Нельзя исключать и патологии органов ЖКТ. Боль в поясничном отделе может возникать при язве желудка, локализующейся на задней его стенке, хроническом воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Такие боли, как правило, взаимосвязаны с приемом или качеством пищи и купируются антацидами или спазмолитиками.

Рост опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера, вызывает сдавление близлежащих тканей, включая нервные корешки. В результате появляется стойкий болевой синдром и другие симптомы.

Симптомы

Вертебральная люмбалгия может протекать в подострой, острой и хронической форме. Подострый тип обычно отмечается на фоне хронической люмбалгии и характеризуется ноющей, тянущей болью умеренного характера. В большинстве случаев болевые ощущения распространяются на бедро или всю нижнюю конечность. Поражение преимущественно одностороннее.

Для острой люмбалгии типично внезапное начало и резкая болезненность, сравнимая по силе с ударом тока или молнии. Если приступ застает человека в согнутом положении, то разогнуться бывает практически невозможно. Болевая атака может продолжаться до 10 дней, затем боль постепенно стихает. Если ее причина – патологическая, то приступ, скорее всего, повторится.

Хроническая люмбалгия длится как минимум месяц и может периодически обостряться.

Как острая, так и хроническая форма заболевания имеет 3 основных признака: болевой синдром, расстройство чувствительности (онемение) и скованность движений. Кроме этого, появляется ощущение постоянной усталости и быстрая утомляемость, а также напряженность мышц в поясничном отделе.

Характерной особенностью боли является ее усиление при любой нагрузке или движении поясницы. Поэтому человек, как правило, принимает наиболее выгодную позу, в которой спина болит меньше всего. При отсутствии лечения и прогрессировании основного заболевания меняется походка, атрофируются мышцы спины, ягодицы и бедра с той стороны, где защемлен нерв. Наиболее выражен болевой синдром после ночного сна, днем облегчение приносит поза лежа на боку с полусогнутыми ногами.

При далеко зашедшем остеохондрозе в позвоночном столбе возникает нестабильность и начинают развиваться компенсаторные процессы для его стабилизации. Костная ткань разрастается, формируются остеофиты, в результате чего сужается позвоночный канал и зоны выхода спинномозговых нервов.

Вследствие давления костных шипов на нервные корешки возникает ряд симптомов:

• Хроническая боль в пояснице.
• Перемежающаяся хромота.
• Выраженное снижение силы и чувствительности в одной или обеих ногах.
• Судороги икроножных мышц.
• Нарушение функции органов таза (в тяжелых случаях).

Конским хвостом называют анатомическое образование, объединяющее пучок спинномозговых нервов и концевую нить спинного мозга. В этот пучок входят 4 нижних поясничных, 5 крестцовых и копчиковых нервов. Защемление конского хвоста в позвоночном канале возможно в результате серьезных травм, врожденных и приобретенных деформаций, развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Однако наиболее часто конский хвост повреждается из-за межпозвоночной грыжи в поясничном отделе.

Нервы, входящие в состав конского хвоста, иннервируют нижние конечности и тазовые органы. При защемлении они становятся гипервозбудимыми и раздраженными, что проявляется болезненностью в соответствующих зонах. Усиление давления приводит к снижению двигательной и чувствительной функции нервных корешков, что, в свою очередь, влияет на мышечный тонус и чувствительность кожных покровов (мышечно-тонический синдром).

Важным диагностическим критерием, свидетельствующим о компрессии конского хвоста, является двустороннее поражение. Стоит, однако, отметить, что на ранних стадиях симптоматика появляется только с одной стороны и в одной ноге. Дальнейшее прогрессирование болезни неизбежно приводит к болям и онемению обеих ног. Вследствие расстройства чувствительности гениталий возникают нарушения сексуального характера – эректильная дисфункция у мужчин и аноргазмия у женщин.

При отсутствии лечения возникают серьезные осложнения со стороны выделительных органов: восходящий пиелонефрит, цистит, уретрит, отравление токсинами из-за длительной задержки стула.

Люмбалгия при спондилите обусловлена воспалением с последующим разрушением тел позвонков, развивающимися на фоне различных инфекций. Патологические микроорганизмы начинают активно размножаться в позвоночных костях, в результате образуются некротические участки. Работа межпозвоночных суставов и окружающих связок нарушается, позвоночник утрачивает гибкость и деформируется.

Болевой синдром при остеопорозе обычно слабовыраженный и в ряде случаев является единственным признаком снижения плотности костей. Многие принимают его за усталость и не спешат обращаться к врачу. Болезненность возникает обычно в середине или нижней части спины, поэтому носит название тораколюмбалгия. Этот термин складывается из «торакалгии», означающей боль в грудном отделе, и «люмбалгии».

При опухолях позвоночника и околопозвоночных структур болевой синдром имеет ряд особенностей:

• Усиливается в ночное время и утром, днем стихает.
• Меняется форма позвоночника за счет плотных образований с нечетким контуром. Уплотнения, как правило, спаяны с окружающими тканями, поэтому рост опухоли вызывает деформации и искривление позвоночника.
• Когда размер опухоли достигает таких размеров, что поражается спинной мозг, возникают неврологические признаки. К ним относятся нарушения чувствительности и двигательной активности. Тяжесть симптомов зависит от вида и локализации новообразования.

Читайте также:

Лечение

Для выявления причины заболевания в большинстве случаев назначается рентген поясничного отдела в двух проекциях – прямой и боковой. На снимках будут хорошо видны:

• Грыжевые выпячивания, в том числе грыжи Шморля.
• Деформации позвонков.
• Снижение высоты межпозвоночных дисков и уменьшение расстояния между позвонками.
• Рефлекторное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, вызванное гипертонусом поясничных мышц.

Если рентгеновские снимки недостаточно информативны и требуется уточнить диагноз, пациент направляется на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования составляется терапевтическая схема, включающая лекарственные препараты нескольких групп.

Для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее популярным остается Диклофенак и его производные. Этот недорогой и эффективный препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Если боль очень сильная, в первые два дня его вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки (по 1 шт. 2–3 раза в день). Чтобы не допустить развития побочных эффектов, Диклофенак назначают максимально коротким курсом.

Еще один препарат, который часто назначают врачи при болях в спине – Нимесулид, больше известный как Найз. В отличие от Диклофенака, Найз оказывает стимулирующее воздействие на стероидные рецепторы, благодаря чему воспаление проходит быстрее.

Важной составляющей лечения люмбалгии являются миорелаксанты центрального действия: Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд. Эти средства угнетают возбудимость спинного мозга и нервных ганглиев, помогают устранить рефлекторный мышечный спазм. В результате боль стихает, и восстанавливается объем движений. Принимать миорелаксанты нужно под строгим контролем врача, до исчезновения боли. После этого дозировку постепенно снижают.

Болевой синдром и спазм мышц всегда сопровождается сужением кровеносных сосудов. Чтобы предотвратить гипоксию и нормализовать питание околопозвоночных структур, а также с целью снижения вязкости крови назначают сосудорасширяющие препараты. Чаще всего это Актовегин и Пентоксифиллин. Курс лечения этими средствами составляет в среднем 2–3 недели.

Кроме уколов и таблеток, лечить люмбалгию можно с помощью местных средств с противовоспалительным эффектом – мазей и гелей. Хорошо помогают компрессы с раствором Димексида и Новокаина: 30 мл разведенного в воде Димексида (в соотношении 3:1) смешивают с 50 мл Новокаина. В получившемся растворе смачивают марлю или бинт, которую прикладывают к спине. Чтобы не было протечки, компресс закрывают полиэтиленом, а сверху – теплой тканью. Время выдержки – до часа, количество процедур – от 5 до 10.

Основные правила

Чтобы терапевтический эффект был максимальным, необходимо обеспечить спине покой и ограничить любые физические нагрузки. Поэтому в первые дни лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, а после стихания острых симптомов избегать резких движений и поднятия тяжестей.

Особое внимание следует уделить выбору позы для сна (анталгической позы), в которой боль будет ощущаться меньше всего. Раньше считалось, что наибольшую пользу для позвоночника приносит сон на твердой постели или даже на деревянном щите. Однако в настоящее время установлено, что это не так. Ровная поверхность не соответствует изогнутой форме позвоночника. Поэтому уже через несколько часов пребывания в позе на спине нарушается циркуляция крови из-за сжатия сосудов в местах наибольшего давления. В результате спина начинает неметь, а утром возникает ощущение скованности.

Важно: при лежании спиной на твердой поверхности осевая нагрузка на межпозвоночные диски увеличивается почти в 20 раз!

Учитывая вышесказанное, идеальным вариантом при болях в спине станет кровать с упругим, но не слишком жестким матрацем. Пациентам с болью в поясничном отделе рекомендуется подкладывать подушку под колени. Если удобнее спать на боку, то подушку можно класть между коленями – так нагрузка на позвоночник будет минимальной.

Некоторым пациентам врачи назначают ношение ортопедического корсета. В зависимости от установленного диагноза фиксирующий пояс может быть жестким (при грыжах), полужестким и согревающим. Большое значение имеет высота изделия – для надежной фиксации лучше выбирать модели, охватывающие не только поясничную, но и грудную либо крестцовую области.

Сегодня в продаже можно найти разные устройства: магнитные, надувные, массажные и корректирующие. Тип и параметры фиксатора подбираются врачом.

sustavik.com

Вертеброгенная люмбалгия: причины, симптомы, диагностика

Вертеброгенная люмбалгия – это синдром, который нужно рассматривать в первую очередь как один из симптомов некоторой патологии позвоночника. Именно нарушения в позвоночном столбе вызывают спазмы мышц, повышение их тонуса с образованием болезненных уплотнений, повреждение нервных корешков, повышающих чувствительность пациента к боли. Получается, что профилактика люмбалгии является сводом мер по предупреждению заболеваний позвоночника, которые вызывают боли с пояснице.

Предотвратить дегенеративные изменения в тканях позвоночного столба помогут простые меры, такие как высокая физическая активность (без фанатизма), сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Утренняя зарядка, ежедневные прогулки на воздухе, плавание, езда на велосипеде, многие спортивные игры будут помогать сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.

А вот резкие движения, подъем и перенос тяжестей, увлечение фаст-фудом, полуфабрикатами и другими продуктами сомнительного качества с вредными добавками, курение, злоупотребление спиртным, переедание и появление лишнего веса, гиподинамия и сидячая работа будут негативно сказываться на состоянии позвоночника, что, в конце концов,  может обернуться мучительными болями в пояснице.

Если человеку регулярно приходится долго сидеть (например, при работе в интернете), он должен понимать, что в этом момент его спина испытывает максимальные нагрузки и может быстро уставать. Нужно обязательно позволять ей отдыхать, немного походив и сделав несколько упражнений на расслабление. Даже в плотном рабочем графике для своего же блага нужно выделять несколько минут для физической работы и прогулок. Это будет лишь повышать производительность труда.

В распорядок дня нужно обязательно включить  хотя бы небольшой комплекс физических упражнений для различных отделов позвоночника, верхних и нижних конечностей. Нужно понимать, что наш организм это единое целое, и сбои в одних отделах могут привести к нарушению работы других. Именно поэтому тренировать нужно весь организм в целом.

В комплекс упражнений желательно включить вис на турнике. Это элементарное упражнение помогает растягивать позвоночник и является профилактикой множества его болезней, а также патологий других органов, страдающих из-за нарушений в позвоночном столбе. Есть мнение, что почти все заболевания человека связаны с нарушением здоровья и работоспособности позвоночника.

При поднятии тяжестей нужно помнить одно важное условие. Брать тяжелый предмет нужно в положении сидя, а не в наклоне. Так мы снижает нагрузку на позвоночник, отдавая ее нижним конечностям, имеющим меньшее число суставов, а значит более устойчивым к нагрузкам.

Особое внимание стоит уделить и своему питанию. Здоровье суставов позвоночника и конечностей помогают поддерживать продукты с высоким содержанием железа, магния, кальция, фосфора, витаминов D, C, F, мукополисахаридов. В меню должны присутствовать блюда на основе желирующих веществ (агар, желатин).

Понятно, что трудности с выбором работы, недостаток финансов на покупку полезных качественных продуктов, а иногда и простая человеческая лень или беспечность довольно часто становятся причиной того, что в какой-то момент нам приходится обращаться к врачу по поводу болей в спине. Зачастую это случается тогда, когда дегенеративный процесс в позвоночнике уже запущен, и полностью восстановить здоровье этого важного органа невозможно.

Да, лечение заболеваний позвоночника дело непростое и раннее его начало становится залогом восстановления его функциональности. Поэтому к врачу стоит обратиться при появлении первых признаков нездоровья (быстрой утомляемости и дискомфорта в спине). Но даже если прогноз лечения болезни не самый благоприятный, это не повод опускать руки, за свое здоровье нужно бороться.

[23], [24], [25], [26], [27]

ilive.com.ua

Симптомы и виды люмбалгии | Компетентно о здоровье на iLive

Основным симптомом люмбалгии является боль – острая или хроническая, пронзительная или затяжная. Она может быть ноющей, и беспокоить человека в течение суток, а может быть приступообразной. Часто боль усиливается к ночи, а утром становится слабее, после того, как мышцы расслабятся, и кость получит больше питательных веществ. Также стоит отметить, что одним из симптомов является нарушение функции поясницы – это может быть сгорбленность, тугоподвижность, контрактуры.

При люмбалгии иногда развивается деформация и аномальная подвижность. Иногда может наблюдаться деформация, укорочение или западание определенных участков позвоночника (отдельных позвонков). Позже может появляться кровоизлияние, воспалительный процесс, который сопровождается инфекционным процессом. При этом может появляться экссудат воспалительного или гнойного характера, а также гематома. В некоторых случаях одним из симптомов может быть общее нарушение подвижности, при котором происходит боль при ходьбе, а также невозможность встать на ноги. Если это обусловлено травмой, то лучше и не предпринимать попытки встать, лучше, наоборот, обеспечить неподвижность.

Болевой синдром при люмбалгии

Может выражаться по-разному. У многих это ноющая, тупая боль в области поясницы, но иногда отмечают и резкую, пронзительную боль, которая от области поясницы расходится по всей продолжительности близлежащего нерва, и отдает в ягодицы, а иногда и в межреберные мышцы, шею, вдоль позвоночника. Может быть острая боль, и хроническая, которая то утихает на определенный промежуток времени, то усиливается, при наступлении периода обострения.

Люмбалгия с корешковым синдромом

Также проявляется ярко выраженной болью, локализованной в области поясницы. При этом боль распространяется вдоль позвоночника, и затрагивает поясничные позвонки, отдавая сильной болью в межпозвонковом и межреберном пространстве. При этом затрагиваются корешки нервов, которые проходят через эти позвонки, что и получило название корешковый синдром. Боль, как правило, острая и пронзительная, проходит по ходу всего нервного волокна.

Люмбалгия слева, справа

Может быть ассоциирована с болью в паравертебральных зонах, то есть тех областях позвоночника, которые расположены по обе стороны самого позвоночника. Кроме этих областей, боль может иррадиировать от других участков позвоночника. Также источником боли может печень, селезенка. Боль может отдавать в поясницу по нервам, в том числе, по тройничному нерву. Часто боль распространяется на ягодицы, в подреберные участки. Довольно часто путают боль в области почек с болью в пояснице, поскольку существует понятие «иррадиация», которое подразумевает, что боль иррадиирует по всему ходу нервного волокна. Может возникать при таких диагнозах, как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, и другие патологии почек и мочевыводящих путей.

Двухсторонняя люмбалгия

Часто является следствием поражения паравертебральных мышц, а также повреждения межпозвоночных дисков, межреберных участков и зоны в области почек, надпочечников. При этом, стоит отметить, что довольно часто подобная боль с двух сторон указывает на развитие болевого синдрома в области нервов, при котором нервы подвергаются воспалительному процессу, и боль иррадиирует в различные участки. Стоит отметить, что часто при этом боль с двух сторон развивается на фоне межреберной невралгии. Важно учитывать, что боль с двух сторон может развиваться и в случае воспалительного и инфекционного поражения легких и бронхов. В некоторых случаях подобные ощущения возникают на фоне радикулита, межпозвоночной грыжи, поражения спинномозгового канала, и даже спинного мозга.

Дорсалгия

Представляет собой поражение заднеостистых отростков позвоночника. При этом может происходить как их механическое повреждение, так и воспалительное, и даже инфекционное поражение. Сопровождается развитием воспалительного процесса, повреждением спинномозгового канала, чрезмерным скоплением лейкоцитов в области повреждения, что вызывает воспалительный процесс. Также происходит снижение иммунной системы, нарушение гормонального фона. Для лечения требуется правильная постановка диагноза, а также строгое соблюдение рекомендаций врача. Может применяться как медикаментозная терапия, так и различные физиотерапевтические процедуры.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Люмбалгия и ишиалгия, с ишиасом

Представляет собой боль в области поясницы, которая также затрагивает и область седалищного нерва. При этом боль локализована как в области поясницы, так и в области ягодиц. В основе патогенеза данного синдрома лежит сдаливание корешка нерва спинного мозга. При этом основное сдавливание происходит в области седалищного нерва, а также в области поясницы. Кроме боли, есть и другие синдромы, которые в каждом случае строго индивидуальны и весьма разнообразны.

Ближайшим синонимом понятия «ишиас», сегодня является радикулит, затрагивающий область крестца и седалищного нерва. Причин может быть множество, в том числе, радикулопатия, радикулоишемия, и другие патологии. При дословном переводе это заболевание означает воспалительный процесс, который затрагивает нерв. Однако в настоящее время было установлено, что процесс в большинстве случаев носит невоспалительный характер, поскольку происходит механическое сдавливание нерва различными факторами, в том числе, межпозвоночными зонами. Также может развиваться как следствие различных травм, повреждающих воздействий, опухолей, гематом.

Данное заболевание свойственно преимущественно пациентам в возрасте 40-60 лет, что обусловлено возрастными особенностями и дегенеративными процессами в области головного и спинного мозга, позвоночника и межпозвоночных дисков. Часто является следствием компрессии и длительного пребывания в неподвижном положении. Такое часто наблюдается у людей с инвалидностью, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении (в неподвижном положении), а также у тех, кто длительное время находится в лежачем положении (например, тяжелобольные люди, люди с переломами, лежащие на вытяжке). Также нередко ишиас встречается в период беременности. Причиной может быть как неподвижность в целом, так и ограниченная подвижность отдельных участков тела, и сдавливание отдельных зон позвоночника, седалищных нервов.

Люмбаго и люмбалгия

Под люмбаго подразумевают резкую, простреливающую боль, которая затрагивает область поясницы. При этом происходит тяжелое поражение самого позвоночника, межпозвонковых дисков и окружающего пространства. Люмбаго представляет собой острый воспалительный процесс, который сопровождается резкой и острой болью. Тогда как люмбалгия представляет собой затяжной, хронический процесс, суть которого также сводится к развитию болевого синдрома, который может быть не столь резким, а более умеренным, слабым. Что касается боли при люмбалгии, она скорее ноющего, затяжного характера, и чаще сопровождает неострый, хронический процесс.

Люмбалгия у детей

Чаще всего у детей это врожденный процесс, который заключается либо в генетически обусловленных аномалиях, затрагивающих спинномозговые нервы и спинной мозг. Либо это могут быть врожденные отклонения, которые появились в процессе внутриутробного развития, или непосредственно во время родов, если ребенок получил травму позвоночника или крестца. У детей этот процесс может быть излечимым, но иногда случаются и неизлечимые патологии, которые можно только поддерживать, но невозможно полностью вылечить. Обострения могут происходить под действием различных факторов, в том числе, и в результате переохлаждения, переутомления, длительного пребывания в состоянии стресса, при неподвижном образе жизни. У детей чаще всего повреждению подвергается пояснично-крестцовая зона, и расположенные возле крестца позвонки. В этой зоне позвонки тесно переплетаются друг с другом, образуя при этом нервные сплетения и волокна.

Они образуются, как правило, корешками спинного мозга, которые тесно переплетаются между собой по внутренней стороне позвоночника. Именно из этого нервного сплетения и выходит седалищный нерв, который часто подвергается механическому защемлению. Он проходит через всю поверхность ягодицы и выходит до самой голени. В области голени происходит его разделение на 2 нерва. Седалищный нерв представляет собой парный орган, который образует слева и справа крупные нервные сплетения.

Люмбалгия при беременности

Довольно часто при беременности болит поясница. Боль может быть различной, но чаще всего ноющей и тянущей. Также она может усиливаться к вечеру, и в том случае, если женщина долго находится в одном положении. Боль от тазовых областей и зоны крестца поднимается непосредственно к области поясницы.

При этом боль может быть резкой и простреливающей, усиливается при резких движениях, поворотах, просто при попытках встать. Часто бывает, что боль из поясницы, настолько сильно дает о себе знать, что возникает ощущение того, что невозможно встать. Боль может отдавать в крестец, а также в область таза. Довольно часто она затрагивает и переднюю поверхность бедра (реже – боковую).

При этом возникает чувство прострела, резкого удара. На ногу трудно опереться, возникает страх того, что можно упасть, поскольку, по словам многих женщин, ноги «подкашиваются». Полностью устранить такое состояние невозможно, поскольку оно обусловлено тем, что плод оказывает давление на область поясницы, при этом затрагиваются нервные волокна и нервные сплетения. В основе болевого синдрома при беременности лежит также сдавливание и постоянное механическое повреждение седалищного нерва, именно поэтому боль не локализована строго в области поясницы, а расходится по ходу всего нерва, а также попадает в область ягодиц и бедра.

Чем больше срок беременности, тем сильнее болевой синдром в области поясницы, поскольку размер плода и сила его давления постоянно усиливаются. Стоит отметить, что единственным надежным средством избавления от боли является физическая нагрузка, направленная на область поясницы, бедер, тазовую область.

Также нужно отметить, что существуют специальные бандажи, позволяющие разгрузить область поясницы, снизить нагрузку на нее. Такой бандаж нужно носить регулярно, чтобы не допускать чрезмерной нагрузки на позвоночник, поясницу. Начинают носить его примерно с 20-25 недели беременности, но можно и раньше. Смотреть нужно по собственному самочувствию, и рекомендациям врача, который основывается преимущественно на результатах УЗИ и данных лабораторных анализов. Обычно необходимость такого бандажа определяется размерами и массой самого плода.

Спать на животе не рекомендуется. Лучше спать на спине или на боку, поскольку это позволяет снизить нагрузку на поясницу. Физические упражнения лучше выполнять несколькими подходами по 10-15 минут. В сутки рекомендуется до 5-10 подходов к выполнению физических упражнений. Основной задачей физических упражнений должна стать разгрузка поясницы, снятие чрезмерной нагрузки, нормализация обменных процессов, подготовка тазовой области и поясницы к предстоящим родам. Обязательно выполнять утреннюю гимнастику, и вечернюю. Остальные подходы должны быть в зависимости от того, насколько выражен болевой синдром.

ilive.com.ua

Лечение люмбалгии препаратами, в домашних условиях, народными средствами

Люмбалгия требует комплексного подхода. Лечение направлено на то чтобы купировать боль, с одной стороны. С другой же стороны, лечение должно быть нацелено и на устранение патологии, а также на нормализацию уровня подвижности пораженного участка. Также важно полностью устранить причины патологии (этиологическое лечение). При этом чаще всего применяются меры, направленные на устранение защемления седалищного нерва. Также необходимо нормализовать питание окружающих тканей, повысить чувствительность конечности, пораженного участка. Важна и симптоматическая, и поддерживающая терапия в период обострения, и в период ремиссии. Важен при этом активный образ жизни, регулярные занятия физической культурой, спортом.

При сильной боли, может потребоваться симптоматическая терапия, в основе которой лежит в первую очередь, купирование боли. При этом применяются различные обезболивающие средства. Могут потребоваться миорелаксанты, если отмечается высокая степень мышечного напряжения. Иногда применяется гормональная терапия.

Стандарты лечения люмбалгии

В острый период люмбалгии применяются преимущественно противовоспалительные, обезболивающие средства, противоотечные препараты, миорелаксанты. В период ремиссии, кроме медикаментозного лечения, показана физиотерапия, рефлексотерапия. Важна правильная физическая нагрузка, лечебная физкультура, активная и пассивная гимнастика. Важно правильное питание, поддержание оптимального режима дня. Рекомендуется проводить массаж, сеансы мануальной терапии, гирудотерапия, народные и гомеопатические средства. В основе медикаментозной терапии лежат антиоксиданты, витамины, симптоматические средства. Также могут потребоваться препараты, направленные на нормализацию микроциркуляции, метаболические препараты. Если есть риск развития инфекции, применяются соответственно антибиотики, или противовирусные средства.

Лекарства

Применяются различные средства, в зависимости от причины патологии. В первую очередь, важно соблюдать меры предосторожности, и не принимать никакие средства, если при этом предварительно не была выяснена причина развития патологии. Важно сначала пройти комплексную диагностику, потом подобрать схему лечения, с учетом всех факторов патологии, и только после этого начинать лечение. Важно соблюдать ту схему, которую назначил врач, иначе может развиться ряд осложнений и побочных эффектов, ситуация только ухудшится. При несоблюдении схемы лечения, есть риск перехода заболевания из острой формы в хроническую, что существенно осложняет ситуацию в дальнейшем. Рекомендуется принимать следующие лекарства:

Анальгин – назначают по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности болевого синдрома. Нужно с осторожностью принимать пациентам со склонностью к кровотечениям, поскольку анальгин сильно разжижается кровь.

Но-шпа применяется для снятия спазмов, устранения мышечных зажимов, боли. Принимают по 1-2 таблетки (25-50 мг) 3-4 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов и боли. Продолжительность лечения колеблется в пределах от 7 дней до 2-3 месяцев. При этом нужно строго следовать той схеме, которую назначил врач.

При сильной боли назначают диклофенак. Это сильнодействующее обезболивающее средство, суть действия которого состоит в блокировании болевых рецепторов. Преимущественно применяется в виде инъекций (дозировка определяется строго индивидуально, в зависимости от выраженности боли, ее тяжести и продолжительности). Назначают в том случае, если анальгин и но-шпа не оказывают должного воздействия.

При сильном воспалительном процессе назначают противовоспалительные, нестероидные препараты комбинированного действия. Это препараты комбинированного действия, направленные на снятие воспалительного процесса и купирования боли. К числу таких препаратов относят, в первую очередь, темпалгин, пенталгин. Баралгин, седальгин. Это ненаркотические препараты. Обычно их назначают по одной-две таблетки в сутки.

Более сложными препаратами, которые применяются в тяжелых случаях, при сильной, неутихающей боли и при неэффективности других средств, являются наркотические обезболивающие средства, которые назначают строго по рецепту врача, и под его контролем. Самостоятельно принимать такие средства нельзя, да их и невозможно достать, поскольку они продаются строго по рецепту врача. К числу таких средств относят трамадол, трамал, трамолин.

Обезболивающие препараты

Существует довольно большое количество обезболивающих средств, которые можно применять при сильной боли. Это могут быть как препараты для приема внутрь, так и местные анестезирующие средства. Одни из них применяют в виде таблеток, другие – в виде инъекций. Стоит отметить, что в виде таблеток можно применять различные средства, преимущественно при выраженном болевом синдроме. При острых и хронических формах рекомендуется применять лекарственные средства в виде инъекций, поскольку они так более эффективны. Это обусловлено тем, что в виде инъекций действующее вещество намного быстрее проникает в кровь, а затем – в нужные ткани, оказывая тем самым терапевтическое воздействие намного быстрее и эффективнее. Также стоит отметить, что дозировка при инъекциях требуется намного ниже.

В связи с тем, что вещество попадает сразу в кровь, минуя при этом пищеварительный тракт, если принимать лекарства в виде таблеток, они попадают сначала в пищеварительный тракт, где нейтрализуются ферментами и соляной кислотой, теряются при всасывании через стенки желудка и кишечника.

Наилучшим образом себя зарекомендовали такие обезболивающие препараты, как анальгин, но-шпа, диклофенак, вольтарен, ортофен, флотак, индометацин, и другие. Более сильные обезболивающие – ксефокам, кетолорак, кетопрофен. Также применяют довольно сильные препараты, в том числе, и наркотические (сугубо по рецепту врача). К числу таких препаратов относят трамадол, трамксидол, трамолин, и другие.

Мази

Можно применять такие мази, как мазь Вишневского, финалгон, меновазин, хондроксин, травматин, травмалгон, и множество других. Наиболее эффективны мази, оказывающие согревающее воздействие на организм. Это связано с тем, что путем согревания, они способствуют рассасыванию уплотнений, гематом, а также способствуют быстрому снятию воспалительного процесса. Они оказывают также обезболивающее действие.

После того, как мазь нанесена, рекомендуется укрыть место нанесения мази сухим теплом. Рекомендуется наносить на чистую сухую кожу до 5 раз в сутки.

Меновазин спрей

Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Используется как обычный спрей, который распыляют на поверхность тела в том месте, где отмечается максимальная выраженность болевого синдрома. После нанесения подождать, пока спрей впитается, после чего можно наложить на поверхность сухое тепло. Этот спрей особенно удобен для применения в летний период. Применяют в случаях усиления боли, а также при сильных приступах по мере необходимости. Также особенность этого спрея состоят в том, что он может эффективно заменять аналогичную мазь. Он более удобен в применении, не требует растирания и специальной подготовки тела. Рекомендуется применять до 5 раз в сутки. Продолжительность терапии может варьировать от 5 до 60 дней. Следовать рекомендациям врача.

Уколы при люмбалгии

Инъекции лекарственных препаратов почти всегда считаются более эффективными, поскольку действующее вещество проникает непосредственно в очаг воспаления, оно быстрее достигает цели, требуется более низкая концентрация. Вещество проникает сразу в кровь, а с кровью разносится по организму, проникая непосредственно в очаг воспаления.

В отличие от таблетированных лекарственных средств, которые попадают сначала в желудок. Таблетки подвергаются в желудке преобразованиям, тогда как при уколах действующее вещество проникает непосредственно в место воспаления, оказывая более мощное терапевтическое воздействие в относительно короткие сроки.

Витамины

При развитии люмбалгии и ишиаса, необходимо принимать витамины, поскольку большинство подобных заболеваний прямо или косвенно связаны с нарушением обмена витамин и их недостатком в организме. Боль и повреждения нервов, тканей, активное поддержание воспалительного процесса, ассоциированы в первую очередь с недостатком витаминов А, Е, РР. Поэтому рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

• Витамин РР – 60 мг
• Витамин А – 240 мг
• Витамин Е – 45 мг
• Витамин С – 1000 мг.

Физиотерапевтическое лечение

Применяются различные методы физиотерапевтического лечения. Особенно эффективны они при комплексном лечении. Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины.

Хорошо действуют эти процедуры, если их чередовать с массажем, сеансами мануальной терапии. Основной целью этих процедур должно быть купирование боли, обеспечение полного расслабления напряженных участков тела, приведение в тонус атонических, расслабленных участков. Стоит отметить, что важная роль отводится сегментарно-рефлекторному массажу, собственно рефлексотерапии, вертебральному воздействию (массажу позвонков и межпозвоночных дисков). Подобные процедуры позволяют не только улучшить состояние, но и нормализовать обменные процессы в пораженном участке, снизить боль. Если проводить такие процедуры регулярно, то можно даже полностью вылечить заболевание, или по-крайней мере, достичь устойчивого состояния ремиссии.

Применяется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в поврежденную ткань. Глубина их проникновения регулируется микротоком. Показаны криопроцедуры, тепловые процедуры. Иногда применяются электропроцедуры.

Довольно эффективным методом является акупунктура, также известная, как иглоукалывание. Он существенно улучшает микроциркуляцию, нормализует обменные процессы в тканях, улучшает питание пораженного участка, обеспечивает питание корешков спинного мозга, тканей пораженной конечности, поддерживает нерв.

Также применяются средства лечебной физкультуры. Активной и пассивной гимнастики, при помощи которых достигают нужного состояния мышц, обеспечивают подвижность, питание, нормализуют обменные процессы в окружающих тканях. Особенно важно это для обеспечения нормального питания и кровоснабжения крестца и кобчика, поскольку к этому участку не подходят отдельные сосуды, а питание зависит от циркуляции крови.

Апитерапия также является одним из эффективных средств лечения люмбалгии и ишиаза. Суть этой процедуры заключается в укусах пчел и обеспечении терапевтического воздействия посредством ферментов, которые они впускают в кровь при укусе. Аналогичным образом проводится лечение пиявками (гирудотерапия). Особенно этот метод эффективен при лечении гематом и купировании отека мягких тканей. Это зачастую позволяет высвободить нерв из зажима, в результате чего он возвращается к нормальному функционированию.

ЛФК при люмбалгии

Лечебная физкультура – один из методов, без которого ни одна терапия не будет эффективной. Подбор упражнений осуществляется индивидуально, в зависимости от выраженных патологий и степени поражения позвонков. В комплексе с другими методами оказывает мощное восстанавливающее воздействие. Рекомендуется выполнять упражнения как минимум дважды в день. Требуются подходы небольшие, по 15-20 минут, но несколько раз в сутки. Утром важно размять мышцы, проработать все пораженные участки. Утренняя гимнастика проводится до приема пищи, после проведения водных процедур. Днем можно увеличить продолжительность занятий до 30-40 минут, вечером – продолжительность процедуры составляет 15-20 минут также. Дозировка нагрузки должна быть умеренной: должна чувствоваться легкая усталость, но не чрезмерное переутомление.

Выполняя физические упражнения, важно проработать все группы мышц. Во время сокращения и расслабления мышц, в них производится активная работа, а также увеличивается сократимость ткани, проводимость нервного импульса, повышается чувствительность тканей. Соответственно, улучшается деятельность коры головного мозга.

Утренняя зарядка также позволяет активировать организм, вывести его из состояния сна, активировать. Мышечная активность улучшает кровообращение, трофику тканей, улучшает не только проникновение питательных веществ к тканям, но и обеспечивает выведение продуктов обмена веществ. Скорость кровотока увеличивается, становится ритмичным и спокойным дыхание. Все это способствует восстановлению организма. Важно обеспечить комплексное воздействие на организм.

В первую очередь, важен комплекс упражнений №1 – проработка рук и верхнего плечевого пояса. В этот комплекс упражнений входят упражнения, направленные на проработку кистей, локтевых суставов, плеча, а также зоны ключиц, лопаток. Это могут быть подъемы и опускания рук, повороты, разведение-сведение.

Комплекс №2 направлен на проработку грудной клетки и туловища. Это могут быть сведения и разведения рук, которые обеспечивают проработку грудной клетки, межреберного пространства. Также используются повороты, наклоны туловища, вращающиеся движения,

Комплекс №3 должен быть направлен на тазовую область и ноги. Сюда входят приседания, сведение – разведение ног, наклоны.

Комплекс №4 обеспечивает общее поддержание баланса, гармонизацию организма. Сюда попадают такие упражнения, как наклоны туловища, сгибание рук в упоре, отведение ног в сторону, прыжки, бег.

В среднем упражнения следует повторять по 8-10 раз. нужно периодически менять упражнения, включать упражнения на проработку различных участков тела, бережно прорабатывать пораженные участки, применяя как активные, так и пассивные методы. Также необходимо постепенно повышать нагрузку. Делать это резко нельзя, но примерно раз в 2-3 дня, нагрузку следует делать в разы выше. Также постепенно должна усложняться и сама процедура выполнения упражнения. Нужно соблюдать последовательность упражнений. Лучше соблюдать режим дня: делать упражнения в одно и то же время. также важно соблюдать гигиену выполнения физических упражнений – делать их в комфортной обстановке, на свежем воздухе, предварительно настроившись а работу, расслабившись. Важно выстроить правильное дыхание – это залог эффективной тренировки. Также важно тренироваться регулярно. Нужно учитывать, что одиночные тренировки эффекта не дают.

[1]

Упражнения

Начинаем занятие с разминки. Для начала выполняется ходьба в обычном, медленном темпе. После этого шаг постепенно ускоряется. Потом происходит чередование быстрого и медленного шага. После – ходьба на носках, на пятках, на внутренней и наружной боковой поверхности стопы. Затем шагаем с перекатом со пяточек на пальцы. Затем делаем шаги по кругу, прокручиваясь вокруг собственной оси. На этом базовая разминка заканчивается.

Переходим к разминке верхнего плечевого пояса и рук. Занимаем исходное положение – руки на бока. Поднимаемся на пальчики, как можно выше, пытаемся поднять руки вверх, как бы дотянуться до неба кончиками пальцев. Затем резко сбрасываем все вниз, делаем наклон, руки опускаем в пол. Делаем резкий выдох. Затем на вдохе поднимаемся вверх, занимаем исходное положение.

Руки держим по бокам, делаем повороты шеей: сначала по 10 раз в одну сторону, затем по 10 раз в другую сторону. Стараемся максимально вытянуть переднюю,. Боковую поверхность шеи, растягиваем. Затем начинаем делать полукруги, затем – полный круг. После этого опускаем голову к одному плечу, затем – к другому. Повторяем по 10 раз.

Переходим к проработке собственно рук. Разминаем плечи – делаем по 10 проворотов в плече (по кругу), затем – кисти помещаем к плечам, делаем круговые движения влево, вправо – по 10 раз. После этого поднимаем руки вместе с плечами, резко опускаем вниз. Затем – делаем проворот назад (по 10 раз), затем – проворот назад (по 10 раз).

Переходим к проработке локтевого сустава. Совершаем вращательные движения в локте сначала в одну сторону, затем – в другую. После полной проработки локтя, переходим к проработке кистей. Руки выводим вперед, совершаем круговые вращательные движения в кистях в одну сторону, затем – в другую.

После того, как руки и плечевой пояс полностью проработаны, переходим к проработке грудной клетки. Совершаем круговые движения грудной клеткой в разные стороны. Затем отводим плечи назад, грудины выталкиваем вперед. После этого уводим грудную клетку назад, затем – в стороны. После этого отводим руки назад, соединяем их за спиной и делаем наклон вперед. После – округляем спину, затем выравниваем, сводим лопатки сзади.

После полной проработки грудины, переходим к проработке поясничного отдела. Делаем наклон вперед. Пытаемся коснуться ладонями пола. Затем делаем наклон назад, затем – боковые наклоны. После этого делаем круговые вращательные движения в одну сторону, затем – в другую. Максимально вытягиваемся вверх, затем на выдохе опускаемся вниз. Повторяем по 10 раз.

Затем переходим к проработке тазовой области. Делаем круговые движения в одну сторону, затем – в другую. Выводим таз максимально вперед, после чего отводим максимально назад. Затем выполняем маятникообразные движения слева направо, и в обратную сторону.

Для проработки пояса нижних конечностей и собственно нижних конечностей, переходим к круговым движениям в области бедренного сустава. Поднимает ногу, начинаем выполнять вращательные движения. Затем сгибаем ногу в колене, вращаем по кругу в обе стороны. После этого вытягиваем ногу вперед, делаем круговые движения в одну сторону, затем – в другую.

После этого целесообразно закончить тренировку дыхательными упражнениями. Присаживаемся на пол, ноги сгибаем в коленях, принимаем удобное положение. Закрываем глаза, после чего делаем вдох – поднимаем живот, затем – грудную клетку, затем – ключицу. Стараемся максимально заполнить полости воздухом. После чего делаем выдох: сначала опускаем область ключиц, затем опускаем область грудины, после этого – сдуваем живот, как бы прижимая его к позвоночнику. Дыхание рекомендуется делать не менее 5 минут.

Завершить тренировку следует упражнением на релаксацию. Ложимся на пол, закрываем глаза (на спину). После этого пытаемся максимально расслабить каждую мышцу, каждую клеточку нашего организма. Мысли гоним прочь: их не должно быть в нашей голове. Пытаемся отстраниться от всех проблем, от внешнего мира. Пытаемся прочувствовать себя здесь и сейчас. Можно представить, что мы находимся на морском побережье, где ласково греет солнышко, нас ласкает морской прибой, и мы плавно уходим в блаженство под легкое прикосновение теплого летнего ветерка. Можно включить приятную музыку (классическая музыка, звуки природы, шум морского прибоя и т.д.).

[2], [3], [4]

Гимнастика при люмбалгии

Довольно хорошо зарекомендовал себя гимнастический комплекс с элементами хатха-йоги, позволяющий быстро и эффективно проработать все отделы позвоночника.

Исходное положение – лежа на спине. После этого разводим руки в стороны, ладони поднимаем вверх. Ноги должны находиться на ширине плеч. Лопатки и плечи максимально прижимаем к полу, стопы помещаем одна на другую. Со вдохом голову поворачиваем в одну сторону, с выдохом стараемся максимально прижать ее к полу. При выдохе опускаем возвращаемся в исходное положение, после чего поворачиваем голову в другую сторону, прижимаем ухо к полу.

Затем ноги приподнимаем, ставим их одна на другую (пальцы на стопы), после чего пытаемся повернуть голову аналогичным образом, сначала влево, затем – вправо, опуская при этом голову на ухо.

Затем ложимся на спину, ноги сгибаем в коленях. Руки врозь, на полу. Пытаемся отвести согнутые ноги в стороны, коснувшись коленями пола. Повторяем примерно по 10 раз в одну сторону, по 10 раз – в другую сторону.

Поднимаем ноги вверх, затем медленно опускаем две ноги сначала в одну сторону, затем – в другую. Повторяем по 10 раз, затем – делаем аналогичное упражнение, только поднимаем вверх одну ногу, а вторую оставляем внизу. Опускаем поднятую ногу на противоположную сторону. Делаем аналогичное упражнение на другую сторону. Затем сгибаем обе ноги в коленях, опускаем их согнутыми сначала на одну сторону, затем – на другую. Затем аналогичное упражнение проделываем для ровных ног.

Затем сгибаем обе ноги в коленях, поджимаем их к груди, голову прячем в «ногах». После этого прокатываемся на спине, выходя то на лопатки, то на кобчик. Упражнение называется «качалочка». Повторять по 10 раз.

Такой гимнастический комплекс нужно выполнять как минимум два раза в день, особенно при острой боли. Позволяет укрепить мышечный каркас спины, паравертебральных мышц, выравнивает спину, также улучшает питание связок, мышц, дисков, и мышц, которые окружают каждый позвонок. Обеспечивают гибкость, легкость и подвижность спины. Рекомендуется выполнять минимум месяц. Заканчивается комплексом дыхательных упражнений (динамические и статические дыхательные упражнения). Затем выполняется релаксационная практика.

Массаж при люмбалгии

Основной задачей является улучшение питания мышц, нормализация обменных процессов, повышение подвижности позвонков, собственно позвоночника.

Общий план массажа можно представить как последовательное воздействие на паравертебральные участки позвоночника, а также воздействие на различные сегменты позвоночника. При наличии боли в области конечности и ягодиц, производится массаж больной конечности.

Методика массажа заключается в том, что сначала массируется зона вдоль позвоночника. Постепенно прорабатываются все зоны, начиная от поясничной зоны, и заканчивая крестцово-кобчиковой зоной. Потом постепенно поднимаемся вверх – прорабатываем участки грудного отдела позвоночника, межреберные участки, потом – шейный отдел позвоночника, затылочную часть. Сначала проводится общее поглаживание всей спины, и только после этого переходим непосредственно к проработке отдельных участков позвоночника. После поглаживания переходим к более жестким выжиманиям, после этого – к растираниям. Заканчиваем массаж вибрационными движениями, которые позволяют максимально расслабить, и в то же время, придать тонус прорабатываемым зонам.

После проработки позвоночника переходим к проработке конечностей и тазовой области: производим сотрясение таза, легкую вибрацию конечностей. После этого производим массаж по описанной выше семе: начинаем с легких поглаживаний, заканчиваем интенсивными разминаниями мышц, затем – вибрационными движениями. Для стимуляции основных рефлексов производим интенсивное сжимание и разжимание мышечных участков, что приводит в тонус мышцы, повышает их чувствительность и реактивность. Обычно мышцы прорабатываются в продольном направлении. Также важным приемом является похлопывание и стегание, что нормализует чувствительность рецепторов мышечной системы. Продолжительность процедуры составляет в среднем 20 минут. Лучше делать примерно в одно и то же время. обычно продолжительность лечения составляет месяц, при проведении сеансов через день.

Лечение люмбалгии в домашних условиях

Дома можно не столько вылечить заболевание, сколько поддерживать стабильное состояние и предотвращать развитие обострений. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, но нужно строго выполнят все рекомендации врача. Дома обязательно нужно что-то делать для того, чтобы достичь выздоровления, поскольку лечение люмбалгии не происходит только в кабинете врача. Это сложный комплекс лечебных мероприятий, который включает как лечебные мероприятия, выполняемые в условиях поликлиники профессиональными медицинскими сотрудниками: например, инъекции, специальный массаж, активно-пассивная гимнастика, физиопроцедуры.

Дома лечение должно быть дополнено приемом медикаментов по назначенной врачом схеме. Можно применять народные и гомеопатические средства. Важно освоить физические упражнения, гимнастику. Средства восстановления и лечебной физкультуры, и даже самомассаж. Это средства, без которых лечение и восстановление невозможно.

Для того чтобы подобрать комплекс упражнений для выполнения дома, нужно проконсультироваться с врачом лечебной физкультуры. Он поставит диагноз и подберет те упражнения, которые будут подходить именно вам. Только индивидуальный подбор упражнений, в соответствии с особенностями вашей патологии, может быть эффективен. Затем рекомендуется несколько раз выполнить эти упражнения под присмотром и контролем инструктора лечебной физкультуры, который в случае необходимости может вас поправить, скорректировать правильность выполнения, определить оптимальную силу и интенсивность нагрузки в вашем индивидуальном случае. После этого можно переходить к самостоятельному выполнению упражнений дома.

Перед выполнением самомассажа также нужно проконсультироваться с массажистом, или врачом мануальной терапии. Он посоветует, какие именно движения и приемы лучше выполнять в вашем индивидуальном случае, научит основным приемам, проконтролирует правильность их выполнения.

Народное лечение

Мазь из известного бальзама «Звездочка» и экстракта прополиса применяется для смазывания и растирания в области, где боль выражена максимально сильно. Такую мазь можно применять во время массажа вместо массажного масла. Основной эффект достигается за счет согревающего воздействия на организм. Для приготовления мази берут содержимое баночки данного бальзама. Добавляют в него примерно 5 грамм растопленного на водяной бане или пару прополиса, тщательно размешивают и дают возможность застыть до образования однородной массы. Наносят тонким слоем примерно на 15-20 минут на пораженные участки, после чего накрывают сухим теплом.

Для общего укрепления организма применяют бальзам. Его готовят на основе спирта. Для приготовления берут по столовой ложке ягод боярышника, примерно 50 грамм перегородок грецкого ореха, 2 столовые ложки черной смородины, а также по 2-3 столовые ложки измельченных листьев лаванды, цветков ромашки и календулы. Пьют по 50 грамм в сутки.

Для нанесения компрессов на область пораженных участков, используют противовоспалительный состав: по 3-4 столовые ложки травы шалфея и подорожника заливают литром кипятка, накрывают крышкой. Настаивают до тех пор, пока отвар не станет теплым. После этого используют для компрессов.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечение травами

Лучше всего применять травы в виде отваров и настоев внутрь, поскольку они оказывают комплексное воздействие на организм, что позволяет быстро снять воспалительный процесс, устранить боль, и в целом, улучшить самочувствие, повысить сопротивляемость организма.

В лечении люмбалгии, невралгии, миозитов, радикулитов, наилучшим образом себя зарекомендовали такие травы, как шалфей, ромашка, лаванда, алоэ, каланхоэ, иван-чай, арника, шиповник.

• Шалфей, ромашка оказывают противовоспалительное действие;
• лаванда – антисептическое и успокаивающее воздействие, снятие раздражения и воспалительного процесса, снимает боль;
• алоэ и каланхоэ оказывают противовоспалительное действие;
• календула – снимает воспаление, восстанавливает повреждения;
• иван-чай успокаивает, снимает воспаление нервов, мышечных элементов;
• арника, шиповник наполняют организм витаминами, оказывают антиоксидантное воздействие, повышают иммунитет.

Рекомендуется применять эти травы в качестве отваров для приема внутрь, а также под компресс на пораженный участок. Отвар делают из расчета 2 столовые ложки средства на стакан кипятка.

Гомеопатия

Прием гомеопатии требует осторожности и строго соблюдения мер предосторожности. Существует две основные меры предосторожности – внимательно изучать состав этих средств, и перед приемом убедиться в том, что у вас нет аллергии или индивидуальной непереносимости средств, входящих в состав. Иначе могут возникнуть такие побочные эффекты как аллергическая реакция (начиная от простой отечности, раздражения, и заканчивая анафилактическим шоком и тяжелым прогрессирующим отеком Квинке).

Вторая мера предосторожности – всегда консультироваться с врачом, поскольку только врач может знать все нюансы и особенности взаимодействия лекарственных компонентов между собой, и сможет выстроить такую схему лечения, которая окажет максимальное терапевтическое воздействие при минимальном риске и минимальных побочных эффектах.

• Рецепт №1. Бальзам укрепляющий

Для приготовления берут по столовой ложке ягод малины, листьев арники, почек или сережек березы, заливают примерно 500 мл водки или чистого спирта, после чего добавляют половину чайной ложки сушеного можжевельника, молотой корицы и имбиря. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).

• Рецепт №2. Бальзам восстанавливающий

Берут в равных долях листья крапивы, стевии и косточек вишни (без мякоти). Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют примерно 20 грамм гвоздики сушеной, заливают 500 мл спирта, настаивают не менее 5 суток, пью в небольших количествах дважды в день, 28 дней.

• Рецепт №3. Мазь противовоспалительная

Такая мазь может быть приготовлена дома самостоятельно. Может наноситься тонким слоем на пораженные участки. Для приготовления в качестве основы берут сливочное масло, растапливают его на водяной бане. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих масел: масло облепихи, морошки, клюквы, кедр и сибирский лен. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность застыть.

• Рецепт №4. Крем увлажняющий

Применяют для нанесения на пораженные участки. Наносят легкими массирующими движениями, до полного впитывания. Можно применять после душа, после массажа, перед сном. В обычный детский крем, или любой другой крем для тела, добавляют несколько капель эфирного масла можжевельника, мяты и пихты. Затем вносят 5-10 капель базового масла еловой хвои и репейника.

Хирургическое лечение

Люмбалгия может лечиться и оперативными методами. Но это крайний случай, к которому прибегают в том случае, если другие методы неэффективны. Хирургические методы применяются в том случае, если причиной сдавления нерва стала, к примеру, опухоль, гематома больших размеров, которые следует удалить. Также причиной, при которой может потребоваться операция, является грыжа позвоночника, или повреждение межпозвоночных дисков. Операция производится плановой. К которой человека готовят заранее. Проводится после того, как боль полностью купируется. В ходе операции нужно предпринять попытки устранить причину патологии. Также показанием к проведению операции служит нарушение работы мочеполовой системы, нарушение дефекации, или мочеиспускания, возникшее в результате люмбалгии.

ilive.com.ua