Ступня рисунок – Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как нарисовать стопу – CG Magazine

Поэтапное рисование стопы человека.

Стопа — это достаточно сложный для рисования предмет. Она сильная, гибкая и, возможно, самая изящная часть человеческого тела. Существует некоторое анатомическое сходство между стопой и ладонью, это поможет нам при рисовании.

Ступня человека изначально была хватательной конечностью, напоминающей руку, но в итоге ставшая «платформой», которая поддерживает вес нашего тела. Первые гоминиды использовали свои ноги, чтобы лазать по деревьям, хватать ветки и удерживать инструменты и пищу. Большой палец ноги изначально был похож на современный большой палец руки, т. е. являлся полупротивостоящим.

Когда люди начали ходить прямо, первый палец стопы сдвинулся, вытянувшись вдоль остальных для создания более устойчивой опоры. Он стал обеспечивать дополнительную поддержку и выталкивать нас во время ходьбы. Ступня состоит из пяточной кости, длинной сводчатой плюсны и гибких пальцев. Поначалу вас может испугать тот факт, что все эти элементы нужно согласовывать при рисовании стопы, однако, все не так сложно.

Рассмотрим стопу в двухмерном пространстве и разобьем ее на формы. Изучим ее строение, расположение основных частей и общую перспективу.

Начнем с простых форм, которые помогут нам распознавать различные части стопы. Затем мы уточним наш набросок, заложив основу для объемного рисунка. После этого добавим необходимые детали, такие как морщинки, сгибы и мышечный тонус.

Особое внимание мы уделим созданию ощущения веса. В качестве референсов я использовал отражение собственных стоп в зеркале и фотографии.

Я работал в диджитале, но такие же принципы используются и в традиционном рисовании. Если вы используете традиционные графические материалы, помните, что вам придется долго и упорно выстраивать освещение и объем на протяжении всей работы.

1. Что внутри?

Знание анатомии стопы поможет выстроить общую форму

Стопа состоит из костей, сухожилий, жира и множества связанных тканей. Ступни очень сильные и, возможно не такие же гибкие как руки, зато способны на широкий круг движений. Не лишним будет взглянуть на анатомические схемы стопы и даже сделать несколько быстрых зарисовок.

При рисовании нужно понимать как располагается плюсна в стопе и насколько на самом деле крупный пяточный бугор. Мы легко можем найти такие структуры как пятка, плюсна и суставы пальцев, поскольку они расположены близко к поверхности кожи.

2. Найдите подходящую позу

Быстрые скетчи помогут найти интересную позу

Раз мы в достаточной мере изучили строение стопы, то можем начинать делать наброски в движении. На этом этапе не нужно беспокоиться о точности или анатомии. Напротив, нужно сосредоточиться именно на изображении динамики и интересном расположении. Я использую пятку и большой палец как ориентиры.

На этой стадии сосредоточьтесь на контуре и не уточняйте детали. Используйте собственную стопу как образец с целью найти идеальное положение. В работе вам помогут собственные ощущения: вы сможете понять как располагаются кости и мускулы, как они сгибаются и двигаются.

3. Очертания создают форму
Теперь у нас есть набросок позы стопы и мы можем начинать придавать ей форму и объем. Контур будет направлять наш рисунок. Он поможет понять, как изменяется форма стопы.

Помните, в рисунке важно использовать формы. Это поможет сохранить перспективу объекта и создать чувство глубины. Я пометил, с какой стороны располагается большой палец. Теперь переходим к следующему шагу.

4. Построение малых форм

Различные формы добавляют объем

От нашего грубого контура мы переходим к построению стопы как объемного объекта. Это означает, что нам нужно понять, где поверхность стопы переходит в трехмерное пространство. Я использую объемные формы: сферы, блоки и цилиндры, которые помогут при построении стопы. Продолжаем рисовать через эти формы, сохраняя структуру. Таким образом, выстраивается объем.

5. Используйте контуры для детализации и объемаРасположение стопы изменится в процессе рисования

Т. к. я работаю в диджитале, то увеличиваю прозрачность наброска. Если вы работаете традиционными материалами, то просто начните сильнее нажимать на карандаш.

Смягчаем контур, создаем объем при помощи легкого рендеринга. Вы видите, что на этом этапе я привел в порядок контур стопы. Помните, что вы не привязаны к изначальной позе, она может измениться в процессе.

6. Черты стопы
Детали и тени создадут объем

Теперь сделаем нашу стопу более реалистичной. Я понял, что оставляя линии построения, сделанные карандашом или в диджитале, сделал свой рисунок более живым. Рисуем ногти и морщинки на поверхности пальцев.

Линии построения наброска помогают найти те места, которые создадут объем в рисунке. Важно сохранять плавность линий. Пока я рисую, стараюсь, чтобы вместо запястья двигалась вся рука. Это помогает сохранить органичность и свободу линий.

7. Корректировка и детализация
Тени у основания добавляют объем

Теперь мы можем убирать первые слои и начинать проработку деталей. Рисуем морщинки, добавляем уголки у пальцев и создаем объем при помощи штриховки.

Также используем следующий прием: нижнюю часть стопы обводим толстыми линиями, чтобы появилась тень и ощущение веса, а верхнюю часть — тонкими линиями, т. к. эта часть стопы освещена. Помните, что человеческое тело не идеально, поэтому несовершенство в такой работе — ваш друг.

Как рисовать ногу: 5 вещей, которые нужно помнить при рисовании ног

Если вы когда-либо пытались нарисовать человеческую фигуру, вы наверняка заметили, что рисование ног может быть довольно сложным. Есть так много деталей! Но, как и все остальное в рисовании, это помогает понять, что искать в плане фигур, а также как разместить их в правильном положении на бумаге. Практика рисования рук и ног часто поможет вам понять, как их рисовать. Давайте сначала сосредоточим внимание на том, как нарисовать ногу, с некоторыми полезными советами, чтобы вы начали!

Вот несколько советов, которые помогут вам точно нарисовать ноги.

Анатомия стопы через Викимедиа

1. Знать анатомию стопы.

На ноге три основные части: лапка, метатарзус и фаланг.

Тарсус : Это включает пятку и заднюю часть стопы

Metatarsus: Это средняя часть стопы, состоящая из пяти костей рядом друг с другом. Как вы можете видеть на картинке выше, кость на стороне большого пальца ноги является самой большой. Эта группа костей также включает в себя шар стопы, который представляет собой небольшое жировое отложение под ногами, где соединяются пальцы. Передняя часть стопы (пальцы и шарик) шире, чем задняя часть (пятка). Передний вид стопы немного сложнее сделать, потому что есть так много ракурса.

Фаланги: они образуют пальцы ног, все пальцы ног имеют три фаланга, кроме большого пальца, который имеет только два.

Рисунок Кодекса Валларди Леонардо да Винчи через Викимедиа

* Обратите внимание, что большеберцовая кость расположена выше малоберцовой кости.

2. Будьте знакомы с относительной долей стопы.

Мы не можем интуитивно угадать это, но знаете ли вы, что нога примерно того же размера, что и высота и ширина головы или внутренней части предплечья? Обязательно нарисуйте ногу, используя эти пропорции.

Рисунок стопы после Чарльза Барга через Сандрин Пелиссье

3. Упрощение формы.

Нога со стороны может быть примерно упрощена как клин с двумя изогнутыми блоками: один для пальцев и один для пятки. Как только вы получите простой контур формы стопы, вы можете добавить массы, детали и затенение.

Также помните, что пятка простирается за заднюю часть ноги. И голени и малоберцовой кости являются две кости, которые вы можете видеть на лодыжке: голени внутри и малоберцовые снаружи. Если вы посмотрите на ногу с переднего вида, большеберцовая кость расположена выше фибулы.

Изучение двух футов Альбрехтом Дюрером через Викимедиа

4. Формируйте совершенные арки.

Подошва стопы не полностью контактирует с землей, так как любой след покажет вам. На стороне большого пальца ноги большая часть внутренней стороны стопы не касается земли (это медиальная арка), а внешняя сторона почти полностью касается земли (это боковая арка). Круглая форма на вершине стопы также образует арку, называемую поперечной аркой. Тщательное форматирование при рисовании стопы поможет вам создать более реалистичный р

Как нарисовать стопу человека

Ноги человека выполняют функцию опоры, передвижения и имеют пружинистый свод в ступне. Вообще нижние конечности подразделяются на три отдела: бедра, голени и стопы. Их основу составляют кости: бедренная кость, кость голени и кости стопы.

Скелет ступни представляет собой пружинистый свод, состоящий из сложных комплексов костей, соединенных между собой суставными образованиями. В формировании стопы учавствуют кости предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. К костям плюсны относятся таранная, пяточная, ладьевидная, три клиновидных (внутренняя, промежуточная, наружная) и кубовидная.

Таранная кость- формирует голеностопный сустав, имеет сферическую суставную поверхность и расположена на верхнем участке свода ступни.

Пяточная кость- выполняет функцию опоры в пяточном основании стопы, имеет массивную форму.

Ладьевидная кость- служит определителем высоты внутреннего свода ступни.

Клиновидные кости- в стопе выполняют функции, соответствующие их названию.

Кости плюсны- состоят из пяти костей, каждая из них имеет тело, основание и головку. Своими основаниями они прикрепляются к костям предплюсны, а головками- к головкам фаланговых костей пальцев.

Кости фаланг- образуют конечности стопы ног, так же как и кости плюсны имеют тело, основание и головку, которая прикрепляется своим основанием к головке плюсневой кости. Большой палец имеет две фаланги, остальные- по три.

Как нарисовать стопу

Как нарисовать стопу- мышцы. Мышцы стопы ног подразделяются на две группы: тыльную и подошвенную. Тыльная группа мышц состоит из коротких разгибателей пальцев и короткого разгибателя большого пальца. Все они проходят от передней части пяточной кости до дистальных кончиков предпоследних фаланг. Подошвенная группа мышц состоит из длинного сгибателя большого пальца, отводящей мышцы пятого пальца и большого пальца. В основном все подошвенные мышцы работают на сгибание пальцев. Короткие и длинные мышцы стопы начинаются с голени и учавствуют одновременно в фиксации сводов ступни.

Ввиду наличия в стопе малозначимых мышц, образующих форму стопы, подробное рассмотрение их не имеет смысла. Анатомическое строение стопы:

Для освоения таких деталей, как стопы, необходимы знания анатомии, пропорции, конструкции, перспективы, направлений и движений. Без познания анатомии невозможно выполнить грамотный и убедительный рисунок, а поврехностное изучение анатомии по таблицам мало что дает для серьезного основательного понимания. Только глубокое вдумчивое отношение, способность анализировать, могут привести вас к серьезному знанию анатомии строения ступни. Процесс изучения анатомического строения конечностей должен непременно проходить одновременно с выполнением зарисовок и пометок.

Выражая конструктивную схему строения конечностей, за основу берут наиболее характерные анатомические выступы и углубления на форме. Таким образом, конструктивный рисунок является первоосновой, в которой уже определенно выражено то, что получит свое завершение в законченном рисунке.

Основательно поработав над изучением строения формы, можно проверить свои знания рисунками с натуры и по памяти, чередуя их время от времени, а иногда упражняясь в рисовании по воображению, выявляя механику движения конечностей.

Размеры рисунка рук и ног на листе бумаги не должны быть больше натуральных величин.

Вообще- то, начинать учебный рисунок следует с гипсовых слепков, так как неподвижность гипсовых моделей дает возможность не спеша вести работу, анализировать, сверять пропорции, учитывать перспективу.

При построении формы нужно ориентироваться на характерные анатомические выступы и углубления- так называемые опорные и узловые точки, определяя направление, движение, пропорции и массу формы.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисованияНога очень сложный элемент рисования человека. И, пожалуй, мы рассмотрим тему того, как рисовать ноги настолько подробно, насколько еще ни разу не подходили к урокам на наших страницах. Рисование человека надо постараться оставить приоритетной темой для творчества любого начинающего художника.

 

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 1.

Для начала приведем вашему вниманию общий анатомический вид мышечных тканей в строении ноги человека. Все основные мышцы подписаны, но, поверьте, врачи знают это гораздо лучше и вы вполне можете приоткрыть тайны строения мышц человека в этой области. Это всерьез практиковалось на этапах подготовки художников в ранние времена и вы вполне могли оказаться в операционном зале, чтобы увидеть пару мелких мышц коленного сустава. А мы не станет злоупотреблять нашим временем на этом этапе и просто запомним основное в строении ноги.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 2: Как рисовать стопу человека.

Сперва мы должны рассмотреть более детально строение стопы. Вашему вниманию представлены: семь крупных костей предплюсны, несущие основную нагрузку (голубой цвет на рисунке), пять костей плюсны (подъем стопы, фиолетовый цвет на рисунке), четырнадцать костей фаланг пальцев ног (розовый цвет) – две кости в большом пальце и по три в остальных.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 3.

При совершении движения стопой будет действовать вся стопа, но в определенной степени независимо могут лишь отдельные части. Кожа и ткань накрывает только часть стопы до линии 2 и даже мешает совершать движения пальцам. Но все же можно определенно отделить пальцы от основания стопы линией 1.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 4.

Продольную арку с боку в середине ступни проще всего рисовать небольшой выемкой от пятки до подъема стопы.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 5.

И надо отметить, что внутри медиальная арка стопы будет длиннее и крупнее, чем снаружи.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 6.

Также есть изгиб в верхней части стопы – поперечная арка очень заметна, если начать изучать анатомию более подробно.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 7.

Хотя когда мы смотрим и рисуем ногу, стоящую на простой плоской поверхности, то нижняя часть не будет рисовать и надо лишь передать простой изгиб.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 8.

Теперь давайте посмотрим вместе с вами на очень интересную вещь – голубым цветом обозначена часть стопы, которая касается земной поверхности и дает отпечаток ноги на ней – рисунок, который рисуют дети на стеклах транспорта в зимнее время.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 9.

Вашему вниманию поперечная арка стопы на виде сбоку: она легко может иметь отличие по высоте, и в случае плоскостопия становится низкой.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 10.

Не рекомендуем рисовать внешний контур ноги простой прямой линий рисунка, чтобы не наделять своих героев плоскостопием.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 11.

Также не рисуйте никогда простой кривой боковую линию стоп, чтобы не лишать человека точек опоры классической стопы.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 12.

Строение стопы на виде сверху под углом. Вы должны выделить: 1 – лодыжку, 2 – пятку и 3 – боковую арку.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 13.

Все же природа наделила большой палец свойствами быть параллельным линии опоры в обычном состоянии. Но все другие пальцы уже всегда в расслабленном состоянии стремятся прижаться к поверхности. Впрочем это обусловлено эволюцией и в гипертрофированном виде можно отметить у приматов более низкого уровня эволюции. Например, обезьян с более крупными пальцами ног, основное назначение которых, хватание за ветки деревьев, все еще необходимое условие выживания.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 14.

Поэтому важное правило и замечание – не рисуйте никогда пальцы, которые полностью параллельны поверхности, на которой стоит человек.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 15.

И никогда не рисуйте большой палец, сгибающийся к земле.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 16.

Саму подошву рисовать очень просто, поскольку нет никакого перехода от ступни человека к самой ноге и нет угловых арок. Для основы обычно рисует контур в виде продолговатого овала, один конец которого сужается к основанию.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 17.

При рисовании ноги человека в перспективе под различными углами пользуйтесь простыми плоскими эскизными формами. Точность на уровне анатомии человека абсолютно не нужна, поскольку мы лишь намечаем опорную основу для рисунка.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 18.

Теперь же мы рисуем небольшую асимметрию рисунка, чтобы скорректировать и придать рисунку ноги натуральную форму. Уже прямо сейчас вы можете начать рисовать стопу вместе с нами.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 19.

Займемся объемом ступни. Рисуем очень округлые, но упрощенные по форме пирамиды так, чтобы их верхушка соединялась по грани окружности на уровне лодыжки. Это своеобразное соединение стопы с ногой. Для вашего представления обрисуйте контур этой объемного соединения в виде пунктирной линии.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 20.

Сейчас мы прорисуем пальцы ног, которые должны быть плотно прижаты друг к другу. Небольшое неудобство, но важный факт: все пальцы ног практически со всех углов и точек зрения немного накрывают друг друга. Сейчас на мелких трудностях не сосредотачивайтесь, мы дадим вам более детальные шаги для пальцев ног чуть ниже. Также добавьте на этом этапе арки и косточки лодыжек, а также ахиллово сухожилие.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 21.

Для выбора вы можете пробовать рисовать стопу, взяв за основу угловатую форму клина, которая даст определенности размеру и объему, Спустя время вы начинаете лениться набрасывать эти формы на свои новые рисунки, но очень советуем преодолевать это неудобство и восстанавливать свои навыки рисования стоп по правилам, чтобы не допускать глупых ошибок, рисуя на автомате.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 22: Детали рисования ног.

При виде сверху на стопу вы легко заметите, что пальцы выглядят и кажутся подлиннее, чем, если бы смотрели на нее снизу.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 23.

Давайте разберем несколько важных моментов в строении ноги, которые должны учитываться при рисовании

  1. Ногти начинаются на середине верхнего сустава ноги (1)
  2. Большой палец ноги может быть различным по длине и варианты мы рассмотрим чуть позже, но толщина, как правило, составляет два пальца. который следует за ним.
  3. Соединение большого пальца с ногой (пункт 2 на рисунке) расположено на передней части стопы и мешает ему двигаться.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 24.

Посмотрим вместе с вами, чем же отличается внутренняя и внешняя сторона стоп человека.

  1. На рисунке заметно, что верх стопы имеет заметный подъем.
  2. Изгиб меняется.
  3. Лодыжка приподнимается, поскольку кость находится под углом и меняет очертание.
  4. Меняется вид, поскольку внутри стопы находится область арки.
  5. Появляется заметная выгнутая линия основания стопы.
  6. В зависимости от угла следует рисовать несколько малых пальцев ноги, выглядывающих из-за большого пальца.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 25.

Давайте рассмотрим, чем отличаются поднятая ноги внутри и снаружи стопы.

  • 1. Линия растет по мере подъема стопы и изменения угла обзора.
  • 2. Небольшая плавная кривая.
  • 3. При подъеме становится заметна выемка стопы и появляется изогнутая линия при рисовании эскизной зарисовки.
  • 4. С ростом угла боковой выступ становится заметнее.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 26.

Естественно, если стопа по уровню совпадает с положением малых пальцев ноги, то они становятся незаметны и прячутся целиком за большой палец. Но ситуация достаточно легко вычисляется и не должна быть стандартной при рисовании.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 27.

При напряжении пальцев ног становятся заметны сухожилия, которые рисуются простыми четкими линиями. Такие же сухожилия становятся заметны на сухих анорексичных ногах, худощавых ногах мужчин и у пожилых людей. Вы сами должны определить тип телосложения и возраст вашего персонажа для рисунка.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 28.

Для формы ступни маленького ребенка характерны черты большей мягкости и раздутости суставов. Глубоких линий не должно быть.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 29.

  1. Если вид на ногу со стороны передней ее части под углом, то становится определенно заметны для рисования круги форм пальцев.
  2. Под углом мы также должны постараться передать изгиб стопы в виде простой линии.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 30.

Грубейшая ошибка начинающих художников – чрезмерная округлость линии на стопе. Она не должна никуда заворачиваться.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 31.

Если стопы рисуется фронтально, то все пальцы ног располагаются на едином уровне и по форме напоминают капли воды. Рисуются правильные пропорциональные формы кругов, а после они соединяются простыми линиями к самой стопе. При этой не забудьте добавить мнимый “шестой” палец (на рисунке – 1). Форма большого пальца заметно понижается и изменяет угол обзора по сравнению с остальными (2).

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 32.

Еще несколько моментов при рисовании:

  1. На виде сверху линия до мизинца должна получатся плавной
  2. Между большим пальцем ноги и остальными, как правило, существует заметный промежуток с небольшой перепонкой.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 33.

Когда мы стараемся рисовать напряженные приподнятые пальцы ноги, не забудьте добавлять заметную нижнюю часть, чтоб дать ноге объем.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 34.

Стопа на носке рисуется с помощью простой формы, показанной на нашем рисунке ниже. Старайтесь использовать вспомогательные фигуры чаще, чтобы не упускать важные моменты строения.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 35.

Когда нога приподнята и даже расслаблена, пальцы ног по прежнему остаются немного согнутыми благодаря строению мышц, направленных прилагать усилия в обратную сторону. Нагрузки при этом может не быть вовсе никакой.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 36.

В ситуации, когда вес направлен на сами пальцы ног, вы можете посмотреть как выглядит их строение на схеме ниже. При этом:

  1. Изгиб на пальцах сделать без поверхности и опоры очень сложно и редко дается обычному человеку.
  2. На сгибах пальцев, конечно же, появятся заметные складки.
  3. Большой палец не изменяется и остается несгибаемым. У основания может образоваться небольшая складка, но это не обязательно.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 37.

Когда нога сжимается в своеобразные “кулак”, конечные суставы пальцев ног мог быть скрыты внутри.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 38.

При этом на внутренней стороне стоп также могут спрятаться первые суставы. но при этом помните про исключение в виде большого пальца. Он способен лишь на угол 90 градусов и никак не сожмется в большую сторону.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 39.

Растопыренные пальцы ног направлены в разные стороны и заставляют становится заметными сухожилия.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 40.

Также легко становится заметным пустое пространство между пальцами.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 41.

Пальцы ног отчасти рудиментарный орган и, также как у низких приматов, не могут выглядеть в форме направленных вверх.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 42.

Поднимемся выше стопы и рассмотрим переход от нее к непосредственно ноге.

  1. Передняя часть просто падает на стопу
  2. Задняя часть за счет угла передней будет иметь угол из-за присутствия икроножных мышц и подчеркивая форму пятки.
  3. Дальше простой линией соединяем и сглаживаем переход от ноги к стопе.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 43.

Переход от стопы к ноге (вид сзади): в данной части ноги существенных отличий не имеется.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 44.

Но на виде сзади появляется множество мелких деталей строения:

  • 1. С обеих сторон заметны лодыжки и при этом кость внутри заметно выше и чуть меньше.
  • 2. Внешняя кость лодыжки заметно выступает.
  • 3. Линия скрывает часть ноги спереди.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 45.

На виде спереди:

  1. Лодыжки рисуются с обеих сторон. Внутренняя, по прежнему, заметно выше.
  2. Линия стопы от наружной стороны частично закрывает лодыжку.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 46.

Строение ноги в передней и задней частях соединяется мышцами. Поэтому надо отталкиваться от строения тела человека, чтобы передать его сухощавость или тучность. Вплоть до эффекта “набитой жирком колбаски”.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 47.

На рисунке ноги при виде сбоку должна быть видна самая тонкая часть ноги чуть выше лодыжки.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 48.

На рисунке отлично видно, что ахиллесово сухожилие проходит, сужается и постепенно растворяется по направлению от пятки к задней части голеностопа.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 49.

В расслабленном состоянии, если человек не изображает балерину, становится заметным образующийся угол от ступни к основной части ноги.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 50.

В момент же, когда нога напрягается и вытягивается стопа, образуется прямая линия до кончиков пальцев. Это легко может пригодиться не только при рисовании танцовщиц, но и балерин в частности.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 51.

Пару важных моментов и деталей:

  1. Ступню можно отклонить в напряжении немного дальше прямой
  2. При этом становятся заметны образовавшиеся складки кожи на сухожилии.
Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 52.

Разница между мужской и женской ступней передается размером и чуть измененной формой.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 53: Рисуем типы арок ног человека.

Нормальная стопа здорового человека в классическом стиле. Арка хороша заметна и правильной формы.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 54.

Крайне низкая урка, которой практически нет. Это уже плоскостопие и все основание стопы касается земной поверхности.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 55.

Высокая арка у стопы. Также встречается, при этом лишь небольшая узкая полоска будет соединять пятку, подъем и основание стопы

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 56: Формы стопы ног человека.

Наконец, рассматриваем варианты и формы стопы. На рисунке часто встречающаяся широкая форма стопы, у которой чуть меньше место между самой широкой частью стопы и верхушкой. При этом форма зовется египетской, если большой палец самый длинный и выделяющийся.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 57.

Греческая форма, при этом превалирует второй палец – он становится самым длинным.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 58.

И форма площадки. Пальцы по длине оказываются на одной уровне.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 59.

Для сравнения греческой и египетской стопы картинка ниже:

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 60.

Варианты рисунков стопы и ноги, чтобы вы могли рассмотреть большую детализацию мышц и складок.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 61.

Рисунок классического изображения ног человека эпохи Возрождения.

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Как рисовать ноги человека? Подробно рассмотрим строение и технику рисования

Шаг 62: Рисуем мышцы ноги.

Пример и описание рисунка мышц ноги человека

 

Перелом позвоночника – Переломы позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Переломы позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника относятся к группе тяжелых повреждений скелета и составляют 2-2,5% от общего числа переломов. Возможно сочетание переломов позвоночника с повреждением расположенных в непосредственной близости связок, мышц, межпозвонковых дисков, корешков, спинного мозга. Клиническая картина переломов позвоночника зависит от их расположения и от того, сопровождаются ли они повреждением спинного мозга. Наиболее опасны для жизни переломы в верхнем шейном отделе позвоночника, поскольку травмирование спинного мозга в этом отделе приводит к отключению регуляции витальных функций организма. Диагностика переломов позвоночника включает рентгенологическое исследование, КТ и МРТ позвоночника, электронейрографию и пр.

Общие сведения

Переломы позвоночника относятся к группе тяжелых повреждений скелета и составляют 2-2,5% от общего числа переломов. Возможно сочетание переломов позвоночника с повреждением расположенных в непосредственной близости связок, мышц, межпозвонковых дисков, корешков, спинного мозга.

Анатомия позвоночника

Позвоночник – опора и основная часть скелета. Он состоит из отдельных костей (позвонков), которые соединяются при помощи непрерывных и прерывных соединений. Между каждыми двумя соседними позвонками расположены эластичные межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизаторов при статических (стоянии) и динамических (ходьбе, беге, прыжках) нагрузках. Основу позвоночного столба составляют массивные тела позвонков. Сзади от каждого тела отходит дуга позвонка, имеющая форму полукольца. В пространстве между телом и дугой позвонка находится спинной мозг. На каждой дуге позвонка имеется семь отростков (четыре суставных, два поперечных и один остистый).

Суставные отростки соседних позвонков соединяются, образуя суставы. Кроме того, тела, дуги и отростки позвонков соединены связками, придающими позвоночному столбу необходимую прочность и стабильность. Между двумя соседними позвонками находятся отверстия для выхода корешков спинномозговых нервов. В позвоночнике выделяют 5 отделов. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – из 5 (в этом отделе позвонки сращены в единую кость – крестец), копчиковый – из 5 позвонков.

Причины

Чаще всего причиной перелома позвоночника становится падение с высоты (на голову, ноги или ягодицы). В возникновении переломов шейного отдела позвоночника большую роль играет инерционный механизм травмы (так называемая «хлыстовая травма»), который чаще всего возникает при автотранспортных происшествиях: машина резко останавливается, корпус человека удерживается ремнем безопасности, при этом голова по инерции продолжает двигаться вперед. В результате шея резко сгибается, и позвонки раздавливаются. Иногда подобная травма становится причиной перелома грудных позвонков. Кроме того, переломы позвоночника могут возникать при сдавлении и прямой травме (ударе по шее или спине).

Классификация

Все переломы позвоночника подразделяются на переломы позвонков без повреждения спинного мозга и с его повреждением (позвоночно-спинномозговая травма). Также переломы позвоночника могут сочетаться с повреждением межпозвонковых дисков и нервных корешков. Выделяют изолированные переломы позвоночника, при которых происходит повреждение одного позвонка и множественные, при которых наблюдается перелом двух и более позвонков. При множественных переломах возможно повреждение смежных позвонков или позвонков, находящихся на различных уровнях позвоночника.

Различают стабильные и нестабильные переломы позвоночника. При нестабильных переломах наблюдается одновременное повреждение передних и задних отделов позвонка, в результате которого становится возможным смещение позвоночника. При стабильном переломе страдают либо задние, либо передние отделы позвонка, поэтому позвоночный столб сохраняет свою стабильность. По данным отечественной травматологии чаще наблюдаются компрессионные переломы позвоночника, при которых в результате сдавливания уменьшается высота тела позвонка. Реже встречаются оскольчатые переломы позвонков.

Переломы шейного отдела

Строение I и II шейных позвонков отличается от строения остальных позвонков, поэтому их переломы имеют некоторые отличительные особенности.

Переломы первого шейного позвонка

Первый шейный позвонок носит название атланта, имеет кольцевидную форму, располагается между затылочной костью и остальными позвонками. Между затылочной костью и атлантом нет межпозвонкового диска, поэтому давление с черепной коробки на I шейный позвонок передается без амортизации. В результате падения на голову затылочная кость вдавливается в кольцо атланта и возникает перелом Джефферсона («лопающийся перелом»), при котором нарушается целостность передней и задней дуги I шейного позвонка.

Больной с переломом I шейного позвонка предъявляет жалобы на боль в затылке, теменной области и верхней части шеи. В каждом втором случае перелом I шейного позвонка сопровождается повреждением спинного, реже – продолговатого мозга или переломом других позвонков. О повреждении спинного мозга свидетельствует нарушение чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей (тетраплегия или тетрапарез). Повреждение продолговатого мозга чревато нарушением важнейших жизненных функций (дыхания, сердцебиения).

Переломы второго шейного позвонка

Второй шейный позвонок (осевой позвонок или аксис) имеет форму кольца. В передней части аксиса расположен массивный костный выступ (зуб аксиса), на котором фиксирован первый шейный позвонок. Резкое сгибание шеи приводит к тому, что атлант чрезмерно смещается назад или вперед и ломает зуб аксиса. Состояние пациента зависит от степени смещения костного фрагмента зуба. При переломе второго шейного позвонка I степени смещение на рентгенограммах не выявляется. Больной предъявляет жалобы на нерезкие боли при поворотах головы.

При переломах второго шейного позвонка II степени отломок зуба смещается кпереди или кзади. Смещение фрагмента кпереди может вызывать неврологические нарушения разной степени выраженности: от локальных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При смещении зуба кзади неврологические нарушения, как правило, менее выражены. Переломы второго шейного позвонка III степени вызывают тяжелые повреждения спинного мозга и, как правило, несовместимы с жизнью.

Травматический спондилолистез II шейного позвонка

Спондилолистезом называется смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Позвонок может сместиться назад, вперед или вбок. Такая травма возникает при резком разгибании шеи в сочетании с ударом головы о препятствие (например, при автомобильной аварии, когда тело пассажира смещается кпереди, и он ударяется головой о лобовое стекло).

Обычно в результате такой травмы происходит перелом дуги II шейного позвонка в сочетании со смещением его тела кпереди. Пострадавшего беспокоят боли в шее и области затылка, усиливающиеся при движениях. Характерным симптомом является вынужденное положение головы: пациент как будто «несет» голову, при этом нередко поддерживая ее руками.

Переломы III-VII шейных позвонков

Как правило, такие переломы позвоночника являются результатом резкого сгибания шеи. Чаще всего возникают компрессионные переломы шейных позвонков, реже – оскольчатые. При неосложненных переломах пациент предъявляет жалобы на боль и ограничение движений в шее. Если перелом позвонка сопровождается разрывом связок, возникает угроза повреждения спинного мозга.

Диагностика переломов шейных позвонков

Для подтверждения перелома первого шейного позвонка выполняют рентгенограммы в специальных проекциях (снимки делают через рот). В некоторых случаях дополнительно проводят КТ позвоночника. При подозрении на переломы других шейных позвонков производится рентгенография в переднезадней и боковой проекциях.

Первая помощь при переломах шейного отдела позвоночника

При подозрении на такой перелом следует учитывать, что резкие движения могут вызывать смещение отломков и повреждение спинного мозга, поэтому действовать необходимо предельно бережно и аккуратно. Пациента укладывают на спину на носилки. Шею фиксируют специальным воротником. Голову пострадавшего нельзя тянуть или поворачивать.

Лечение переломов шейного отдела позвоночника

При неосложенных переломах позвоночника накладывают воротник Шанца или гипсовый корсет сроком до 4 месяцев. При угрозе смещения отломков проводят вытяжение петлей Глиссона или аппаратное вытяжение за череп сроком до 1 месяца, после чего выполняют иммобилизацию жестким воротником на срок до 4 месяцев. При тяжелых повреждениях производят фиксирующие операции с использованием пластин, ламинарных контракторов и трансартикулярных фиксаторов.

Переломы грудных и поясничных позвонков

Компрессионные переломы позвоночника

Самая распространенная разновидность переломов позвоночника. Возникает в результате сдавления позвонка (при прыжке с высоты, падении на ягодицы). Характеризуется уменьшением высоты позвонка. Чаще всего наблюдаются компрессионные переломы XI, XII грудных и I поясничного позвонка.

Риск возникновения компрессионного перелома позвоночника увеличивается при остеопорозе. Почти у половины женщин в возрасте старше 80 лет на рентгенограммах выявляются признаки старого компрессионного перелома позвонков. При этом больные травмируются во время незначительного падения и часто не обращаются к травматологу, считая боли в спине признаком возрастных изменений.

Патологические компрессионные переломы позвоночника нередко возникают при метастазировании злокачественных опухолей, когда разрушенный метастазом позвонок ломается в результате минимальной травмы.

Оскольчатые переломы позвоночника

Наблюдаются реже. Самый тяжелый вид оскольчатого перелома позвоночника – взрывной перелом, при котором происходит раскалывание тела позвонка на несколько фрагментов. Как правило, такие переломы являются следствием падения со значительной высоты, производственной или автодорожной травмы.

Симптомы переломов позвоночника

При неосложненном переломе позвоночника (без повреждения спинного мозга) больной предъявляет жалобы на боль в спине, усиливающуюся при движениях корпуса. Визуально иногда наблюдается сглаживание контуров спинной борозды, незначительный отек или некоторая выпуклость в области повреждения. Боли могут усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Изредка при переломах позвоночника наблюдается иррадиация болей в живот, симулирующая картину «острого живота».

Пальпация остистых отростков болезненна, иногда определяется расширение или сужение промежутка между ними. Характерный симптом перелома позвоночника – боль в месте перелома при осторожном надавливании на голову больного. Самостоятельно этот признак проверять не следует, поскольку излишнее давление при нестабильном переломе позвонков может стать причиной смещения отломков.

Нарушения движений, чувствительности или функции тазовых органов свидетельствуют о повреждении спинного мозга. Причиной такого нарушения обычно становятся оскольчатые переломы позвонков и достаточно редко – тяжелые компрессионные переломы позвоночника, сопровождающиеся значительным снижением высоты позвонка.

Осложнения

Компрессионные переломы позвоночника с уменьшением высоты позвонка на 50% и более в последующем могут осложняться излишней подвижностью (сегментарной нестабильностью), которая проявляется упорными болями, быстрым развитием дегенеративных изменений и повреждением нервных структур.

У пожилых пациентов возможно возникновение «старческого горба» – характерной деформации позвоночника, которая также сопровождается хроническими болями.

Самым тяжелым осложнением является разрыв или сдавление корешков или спинного мозга. Разрывы нервных структур проявляются в момент травмы. Сдавление может возникнуть как в момент повреждения, так и в отдаленном периоде. В последнем случае неврологические нарушения чаще обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и последующим нарушением питания спинного мозга. Сужение позвоночного канала приводит к компрессионной миелопатии – прогрессирующим неврологическим нарушениям, остановить которые можно только при помощи операции.

Диагностика

Диагноз подтверждается результатами рентгенографии в переднезадней и боковой проекции. При подозрении на нестабильный перелом позвоночника проводят КТ (компьютерную томографию), которая позволяет увидеть как переломы костей, так и повреждения мягкотканных структур. Для диагностики повреждений корешков и спинного мозга используют МРТ позвоночника.

КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Перелом поперечного отростка 2-го и 3-го поясничного позвонка без смещения.

КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Перелом поперечного отростка 2-го и 3-го поясничного позвонка без смещения.

Лечение

При неосложненных компрессионных переломах показана консервативная терапия: обезболивание в сочетании с фиксирующими приспособлениями (корсеты, реклинаторы) и специальным режимом. Пациента укладывают на щит с валиком под областью повреждения. В течение 12-14 недель запрещают поднимать тяжести, сидеть, наклоняться вперед и резко поворачивать туловище. В отдельных случаях накладывают гипсовый корсет сроком до 6 месяцев.

Большое значение имеет лечебная физкультура. Развитые мышцы спины «берут на себя» часть нагрузки, разгружая, таким образом, позвонки и способствуя их хорошему сращению. При нестабильных переломах позвоночника, сдавлении нервных корешков и спинного мозга проводятся операции на позвоночнике. Для стабилизации позвонков используют различные фиксаторы, а при невозможности восстановления позвонков применяют имплантаты из искусственных материалов.

www.krasotaimedicina.ru

Травмы позвоночного хребта. Обычный и компрессионный перелом позвоночника, лечение и реабилитация

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С]

medside.ru

симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация

​​Перелом позвоночника – тяжёлая патология, возникающая из-за механических травм (автомобильные катастрофы, падения с большой высоты, прыжков в водоемах с незнакомым дном). Из-за хрупкости костей, проявляющейся с возрастом, пожилые люди часто ломают позвоночник даже при незначительном механическом повреждении тела. При переломе позвоночника может быть повреждён один позвонок, а может быть и несколько. Травмировать позвоночник можно в любом из отделов (шея, грудь, поясница, крестец).

Особо опасные травмы позвоночника происходят в шейном отделе, они иногда сопровождаются параличом или летальным исходом. Симптоматика зависит от тяжести травмы, от того повреждён или нет спинной мозг, порваны ли связки.

Перелом позвоночника

Перелом позвоночника

Лечение перелома позвоночника и методы диагностирования зависят характера повреждений позвоночного столба. Используют для диагностирования рентген, компьютерную томографию, МРТ и другие способы.

Содержание статьи

Причины травм

Возникает травма позвоночника вследствие неудачного ныряния при ушибе о дно головой, при сильном сгибе головы (происходит при резком торможении машины), из-за падения на голову. Возникает перелом позвоночника, когда пациент ударился о крышу машины головой. Это бывает при дорожно-транспортных происшествиях при перевороте автомобиля.

Переломы позвонков шеи случаются при резких движениях шеи при сгибании, авариях, механического воздействия на шею. Переломы в грудном и шейном отделе обычно вызваны падением на ноги, таз с высоты. Бывают они от падений на спину или плечевой пояс груза.

Разновидности переломов

Они различаются по причинам возникновения, симптомам и другим факторам. Общей классификации таких травм нет, но разграничить их можно по нескольким признакам:

  • Компрессионный тип. Возникает вследствие падений с приземлением на спину, таз, ноги. При этом позвоночный столб сдавливается, а высота позвонков становится меньше.
  • Сгибательные и разгибательные травмы. Их причина: падение на спину тяжёлого предмета (свая, балка, доска и т. д.), резкое разгибание какого-либо отдела позвоночника при ДТП.
  • Ротационная травма вызвана резким движением позвоночного столба относительно своей оси (вращением). Нередко это вызвано сильным ударом по корпусу.

Переломы позвонка нередко сопровождает перелом отростков позвоночника, а также травма дужек. Перелом позвоночника бывает с повреждением одного позвонка, а может быть сломано несколько позвонков.

Ещё одна классификация этих травм – деление на стабильные и нестабильные. То есть стабильное повреждение происходит без нарушения структуры костей и смещений, а для нестабильного характерны смещения костей, травмы с вывихом.

Чаще всего встречается перелом компрессионного характера, который возникает из-за сдавливания.

По деформации травмы делят на:

  • Клиновидный перелом – кости имеют клинообразную (треугольную) форму.
  • Осколочный перелом позвонка. «Взрывной» перелом осколочного подтипа — это перелом тела позвонка с дроблением костей на осколки, со смещением. Второй тип этой травмы «висячая капля» можно определить по отрыву края позвонка.

Признаки перелома

Перелом позвоночника и его симптомы отличаются от характера травмы и её расположения.

Симптомы перелома позвоночника:

  • Болевые ощущения, которые становятся сильней при ходьбе, поворотах головы, сидении. Если трогать повреждённый позвонок или нагружать этот отдел позвоночника, то болевые ощущения усиливаются.
  • Движения пациента ограничены из-за сильной боли и изменений анатомического строения.
  • Визуальная деформация.
  • При осложнённых травмах нередко поражается спинной мозг, что приводит к летальному исходу или инвалидности. Переломы позвоночника, как и симптомы разнообразны в своих проявлениях. Симптомы варьируются, начиная от онемения повреждённой области и атрофирования мышц до парезов, паралича, недержания кала и мочи.

Воздействия на спинной мозг при переломах делятся на ушибы, разрывы, сотрясение мозга и т. д. Для этих травм характерны неврологические симптомы с нарушением двигательной функции организма. Возможно появление парезов и т. д. При повреждениях костей в поясничной области перестают действовать мышцы пресса и корпуса.

Даже если при травме не затронут спинной мозг, перелом сопряжён с осложнениями: сужение расстояния между позвонками со сдавливанием дисков, нервов. Результатом осложнения станут дисковые грыжи, возможно, формирование спондилеза и остеофитов.

После перелома тела позвонка, при нестабильности костей позвоночника нередко начинаются искривления кифозы, сколиозы, которые сопровождают болевые ощущения, нарушения работы опорно-двигательного аппарата, проблемы с внутренними органами.

Первая помощь

Врач в первую очередь исключает другие похожие по симптоматике заболевания (ушиб, разрывы связок). Но даже при похожих симптомах и подозрениях на перелом тела позвонков и до момента диагностирования следует производить мероприятия по оказанию первой помощи, чтобы не навредить больному. Что делать, если близкий человек сломал позвоночник?

Этапы первой помощи:

  • Обездвиживание пациента и его транспортировка. Человека укладывают на носилки, переворачивая на спину. Для транспортировки используют щит или носилки с жёсткой поверхностью. Ноги, руки и корпус закрепляют ремнями для максимального фиксирования положения тела. Если рядом нет специальных носилок или щита, то их можно сделать из фанеры или доски. Человеку категорически запрещается двигаться, а людям, оказывающим ему первую помощь нельзя его переворачивать и двигать. Если есть опасение, что перелом в шейном отделе, рекомендуется фиксировать эту зону воротником из материалов, оказавшихся под рукой (плотная бумага, ткань). Нельзя вправлять смещения  при переломе тела позвонков.
  • Обезболивающие средства. Пострадавший при травмах испытывает сильную боль, для её уменьшения пациенту выписывают кеторол, анальгин, нимесулид. Препараты для уменьшения боли не дают, если пострадавший без сознания или в полубессознательном состоянии. Это приводит к попаданию медикаментов в дыхательные пути, возникает вероятностью удушья.

Диагностика

Визуально осмотрев больного, врач может выявить перелом, но окончательный диагноз рекомендуется опровергнуть или подтвердить с помощью рентгена. Если при травме задет спинной мозг, то применяют томографию или МРТ. Иногда возникает потребность пункции спинного мозга или применения миелографии. Эти методы оценивают циркуляцию жидкости внутри спинного канала.

методы диагностики переломов позвоночника

методы диагностики переломов позвоночника

Нередко для диагностики перелома тела позвонков требуется и осмотр невролога. Травматолог и невролог оценивают состояние больного и совместно назначают лечение.

Лечение

Терапия включает 2 направления: оперативное вмешательство и консервативная методика. Реже используется вытяжение, вправление костей.

Консервативная методика

Безоперационная терапия применяется к травмам без смещения и если спинной мозг не повреждён. Пациенту требуется постельный режим от 1 до 3 месяцев. При травме шеи пациенту надевается воротник Шанца. После снятия воротника больному следует носить ещё 6 месяцев корсет, фиксирующий кости. В этот период нельзя заниматься спортом.

Пациенту рекомендуют комплекс ЛФК, который укрепляет мышечный корсет и защищает позвонки от смещений и лишней нагрузки. Нагрузка на мышцы постепенно увеличивается:  сперва пациент занимается только дыхательной гимнастикой, со временем начинает выполнять упражнения на руки и т. д. Все нагрузки на организм и комплекс ЛФК согласовываются с лечащим врачом.

После того, как прошло 3 месяца с момента перелома, пациент может плавать в бассейне и постепенно наращивать нагрузку на организм. Для снятия воспалительного процесса рекомендуется проходить курс физиотерапии.

Основные лекарства при консервативном лечении:

  • Лекарства с кальцием. Они предназначены для ускорения срастания костей. Это Кальцемин и другие витамины обогащённые кальцием.
  • Препараты, предотвращающие разрушение хрящевой ткани – Дона, Алфлутоп.
  • Средства, предотвращающие воспалительный процесс, снимающие боль препараты (Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид).
  • Мази и крема для местного применения (Вольтарен, Фастум гель).

Операция

Травмы с поражением спинного мозга, подвывихами, осколками отростка позвоночника прочими осложнениями рекомендуется лечить оперативным методом. Показания для хирургического вмешательства прописываются врачами индивидуально.

Основная функция операций: защита спинного мозга, стабилизация и укрепление пострадавшего сегмента позвоночника. После операции лечение похоже на консервативное (постельный режим, лечение лекарствами и т. д.).

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Компрессионный перелом позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – это нарушение целостности одного или нескольких позвонков, сопровождающееся их сдавливанием и уменьшением высоты. Проявляется болями и ограничением движений в поврежденном отделе позвоночника. Боли уменьшаются в положении лежа и усиливаются в положении стоя и сидя. Для подтверждения диагноза выполняется рентгенография позвоночника, при необходимости дополнительно назначается КТ и МРТ. Лечение консервативное: охранительный режим, физиотерапия, ЛФК, ношение корсетов и реклинаторов. Хирургические вмешательства требуются очень редко. Прогноз обычно благоприятный.

Общие сведения

Компрессионный перелом позвоночника (от лат. compressio – сжатие) – распространенное повреждение, при котором происходит сдавливание позвонка. Возможен перелом как одного, так и нескольких позвонков. Травма возникает вследствие интенсивного воздействия по оси и/или резкого сгибания позвоночника, иногда – в сочетании со скручиванием. При патологических изменениях в позвонках (остеопорозе, опухолях) причиной перелома может стать незначительная травма, например, сгибание туловища. Лечением компрессионных переломов позвоночника занимаются травматологи-ортопеды.

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника

Причины

Обычно причиной данной травмы позвоночника становится падение или прыжок с высоты на выпрямленные ноги либо падение на ягодицы. Реже компрессионные переломы возникают при автодорожных авариях, природных и производственных катастрофах. При обычных падениях, как правило, наблюдается изолированное повреждение одного или нескольких позвонков. При высокоэнергетической травме возможно сочетание с переломами других костей, ЧМТ, тупой травмой живота, повреждением грудной клетки и мочеполовых органов.

При снижении прочности костной ткани вследствие различных патологических процессов компрессионные переломы позвоночника могут возникать при минимальном травматическом воздействии, например, резком наклоне вперед. Такие переломы называются патологическими. Самой распространенной причиной патологических переломов является остеопороз. Подобные повреждения часто встречаются у женщин преклонного возраста. При множественных переломах возможно существенное снижение высоты передних отделов позвоночника с формированием старческого кифоза и образованием горба. Второе место по распространенности среди патологических переломов позвоночника занимают компрессионные переломы при первичных опухолях и метастатических повреждениях костной ткани.

Патанатомия

Позвоночник состоит из отдельных костей – позвонков, соединенных между собой связками, хрящами и мелкими суставами. Каждый позвонок образован обращенным вперед телом и обращенной назад дугой. В пространстве между задней поверхностью тела и передней поверхностью дуги находится спинной мозг. В норме тело позвонка имеет цилиндрическую форму, высота его переднего и заднего отделов примерно одинакова. При компрессионном переломе передние отделы позвонка сдавливаются, и он принимает клиновидную форму. Повреждение может возникать в любом отделе позвоночника, однако чаще всего страдает переходный отдел (нижние грудные и верхние поясничные позвонки).

Классификация

С учетом уровня поврежденияв травматологии и ортопедии выделяют переломы поясничного, грудного, шейного, крестцового и копчикового отделов позвоночника. Чаще всего возникают переломы нижнегрудного отдела, несколько реже встречаются переломы поясничного и верхнегрудного отдела. Компрессионные повреждения в шейном отделе наблюдаются достаточно редко. Крестцовый отдел представляет собой пять позвонков, сросшихся в единую прочную кость, изолированное сдавление этого отдела по оси с приложением достаточной силы практически невозможно, поэтому обычные компрессионные переломы в этой области не возникают.

С учетом изменения высоты позвонка различают 3 степени переломов:

  • 1 степень – уменьшение высоты позвонка менее чем на треть.
  • 2 степень – уменьшение высоты позвонка менее чем на половину.
  • 3 степень – уменьшение высоты позвонка более чем на половину.

Симптомы перелома позвоночника

Травматическое повреждение неизмененных позвонков сопровождается резкой болью. При переломах в поясничном и грудном отделе часто наблюдаются затруднения дыхания в момент травмы. В последующем пациент жалуется на боли в проекции поврежденного позвонка, иногда иррадиирующие в живот. Боли уменьшаются в положении лежа, усиливаются при кашле, глубоком дыхании, движениях, а также в положении стоя, сидя и при ходьбе. В отдельных случаях (обычно при тяжелых или множественных переломах) может возникать головная боль, онемение конечностей, тошнота и рвота.

При осмотре выявляется незначительный локальный отек области повреждения, ограничение движений, напряжение мышц спины и боль при пальпации поврежденных позвонков. Характерным признаком перелома позвоночника является усиление боли при надавливании на голову пациента, однако проверять наличие этого симптома не рекомендуется, поскольку давление по оси сломанного позвонка может усугубить травматические изменения.

Патологические переломы не сопровождаются резкой болью и могут возникать практически незаметно для пациента. Поводом для обращения к врачу при таких повреждениях обычно становится постепенное усиление болевого синдрома с течением времени, либо онемение рук или ног, вызванное сдавлением нервных корешков. Отек поврежденного отдела на момент обращения обычно отсутствует, отмечаются умеренные боли при пальпации поврежденного отдела. У некоторых больных, особенно – пожилых женщин, страдающих остеопорозом, выявляется горб или избыточная сутулость, обусловленные перенесенными ранее многочисленными компрессионными переломами.

Осложнения

Неврологические нарушения при компрессионных переломах возникают редко. В отдельных случаях костные фрагменты могут смещаться кзади, сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Неврологическая симптоматика может появиться как сразу, так и через некоторое время после травмы. Наряду с непосредственным воздействием на нервные структуры, отломки могут сдавливать сосуды, расположенные рядом с нервами. Вследствие перечисленных патологических процессов возникает болевой синдром и онемение конечностей (обычно локальное).

При снижении высоты позвонка более чем на треть (2-3 степень компрессии) может развиваться сегментарная нестабильность – чрезмерная подвижность, «разбалтывание» поврежденного сегмента позвоночника. При нестабильности в поясничном отделе возникает люмбалгия (боль в пояснице) или люмбоишиалгия (боль в ноге и пояснице). Боли уменьшаются в покое, усиливаются при движениях и нагрузке. Если сегментарная нестабильность поясничного отдела сочетается с посттравматическим сужением позвоночного канала, возможно сдавление спинномозговых корешков.

При нестабильности в грудном отделе возникают боли в межлопаточной области, при нестабильности в шейном отделе – цервикалгия (боль в шее), к которой иногда присоединяется боль в плече и головная боль. Еще одним негативным последствием сегментарной нестабильности является ускорение дегенеративно-дистрофических процессов, развитие остеохондроза, артрозов межпозвоночных суставов, протрузий дисков и межпозвонковых грыж.

В отдаленном периоде, особенно после множественных переломов и переломов 2-3 степени возможно усиление кифоза, а в тяжелых случаях – образование остроконечного или пологого горба. Такая патология чаще наблюдается у пожилых женщин, страдающих остеопорозом. Кифотическая деформация позвоночника может вызывать изнурительные боли, а также становиться причиной уменьшения объема грудной клетки и изменения положения органов брюшной полости. В результате возникает одышка, повышенная утомляемость и нарушения пищеварения.

Диагностика

Диагноз компрессионный перелом позвоночника устанавливается на основании характерного анамнеза, симптомов и результатов рентгенографии позвоночника. Снимки выполняются в двух проекциях, наиболее информативна боковая проекция. На рентгенограмме выявляется снижение высоты и клиновидная деформация одного или нескольких позвонков. При необходимости для оценки состояния спинного мозга и его оболочек, а также связок и хрящей позвоночника, назначают МРТ или КТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений больного направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу. Для выявления и более точной оценки степени повреждения спинного мозга применяют миелографию.

При подозрении на патологический перелом, обусловленный опухолью или метастазом, необходимо проведение МРТ или радионуклидного исследования. При подозрении на остеопороз назначают денситометрию и электрофорез белков сыворотки крови. Молодым пациенткам с остеопорозом показана консультация эндокринолога для исключения гиперпаратиреоза.

МРТ ПКОП. Клиновидная деформация L1 с наличием трабекулярного отека (гиперинтенсивный сигнал на STIR) – признаки перелома.

МРТ ПКОП. Клиновидная деформация L1 с наличием трабекулярного отека (гиперинтенсивный сигнал на STIR) – признаки перелома.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Больного необходимо уложить на жесткую ровную поверхность в положении на спине и срочно доставить в медицинское учреждение. При переломах грудного и поясничного отдела под поврежденную область подкладывают валик. При переломах шейного отдела шею фиксируют мешочком с песком или воротником Шанца. При переломах копчика пациента укладывают не на спину, а на живот. Если жестких носилок нет, больных с компрессионными переломами грудного и поясничного отдела также укладывают на живот, подкладывая под грудь мягкий валик или небольшую подушку.

Пациента госпитализируют в травматологическое отделение, укладывают на кровать со щитом, назначают анальгетики и специальный комплекс ЛФК для укрепления мышечного корсета. Через 6 недель пациента направляют на массаж и физиотерапию (УВЧ, УФО, электрофорез с кальцием). Как минимум в течение 2 месяцев рекомендуют носить специальный фиксирующий корсет. Трудоспособность обычно восстанавливается через 6 месяцев после травмы.

В тяжелых случаях проводятся операции на позвоночнике. При повреждении спинного мозга и спинномозговых корешков операции осуществляются через открытый доступ. При отсутствии таких повреждений возможно проведение малотравматичных вмешательств – кифопластики и вертебропластики. При вертебропластике в поврежденный позвонок через небольшой разрез вводят цемент, укрепляющий кость и не позволяющий ей разрушаться. При кифопластике форму позвонка предварительно корректируют, применяя специальные надувные камеры, а затем наполняют эти камеры цементом.

Нестабильные сегменты фиксируют, используя различные металлоконструкции: винты, пластины, перемычки и стержни. Для восстановления разрушенных позвонков применяют костные трансплантаты. В послеоперационном периоде проводят реабилитационные мероприятия, включающие в себя регулярные занятия ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика

При переломах 1 степени, своевременном адекватном лечении и точном соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный, особенно в молодом возрасте. Трудоспособность восстанавливается полностью. При переломах 2 и 3 степени в отдаленном периоде возможны боли, повышается вероятность развития остеохондроза, радикулита и межпозвонковых грыж. Профилактические мероприятия предусматривают снижение травматизма на производстве и в быту.

www.krasotaimedicina.ru

чем грозит, симптомы, признаки, лечение, последствия

Благодаря минимальной подвижности грудной отдел позвоночника подвергается переломам не так уж и часто. Но для такой разновидности травмы существует свыше десятка причин, а её последствия могут быть очень тяжкими. Особая бдительность необходима для всех, кому за 50. Тупая назойливая боль в спине нередко оказывается признаком компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе.

позвоночник

Самые уязвимые позвонки

Масса и размер позвонков грудного отдела по нарастающей увеличиваются от 1 к 12. И чем ближе позвонок к пояснице, тем он крупнее. Но несмотря на что th21 и th22 из всего отдела самые крупные, они же и самые уязвимые, потому как служат опорой для всей грудной клетки. К тому же именно в этом сегменте происходят самые сложные механические перемещения. Как следствие, компрессионный перелом встречается чаще всего на границе перехода грудного отдела в поясничный: в промежутке между th21 и L2 (второй сверху поясничный позвонок). Десятый и одиннадцатый — вторые по частоте повреждений, а компрессионные переломы 3, 5, 6, 7, 8 и 9 происходят достаточно редко.

медицинский плакат

Механизм компрессии

позвонки

Под воздействием травмирующего фактора тело позвонка утрачивает свою целостность. В результате повреждённый позвонок клиновидно деформируется, своей массой его начинает сдавливать верхняя группа сегментов, а сам пострадавший сегмент давит на нижние. Возникает компрессия, из-за чего сужаются межпозвоночные диски, передавливаются нервные окончания, происходит опорная дисфункция всего позвоночника. При этом часто страдает спинномозговой канал. В этом отношении особо опасна нестабильная форма перелома, при которой отломки смещаются.

Причины компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Компрессионный перелом 7, 8 и 12 грудного позвонка не всегда предполагает всевозможные травмы в качестве первопричины. Спровоцировать нарушение целостности тела или отростка в позвоночном сегменте в той или иной мере способны такие внутренние патологии:

  • слабость структурных тканей межпозвоночных дисков;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • хронический сифилис;
  • туберкулёз костей или лёгочная форма;
  • поражение позвоночника метастазами злокачественной опухоли;
  • гнойное поражение костей остеомиелитом;
  • патологическая хрупкость костей при остеопорозе;
  • врождённое недоразвитие позвоночных структур;
  • возрастные дегенеративные изменения в костных тканях;
  • патологии метаболизма;
  • гемангиома th22.

Травматический фактор подразумевает следующие ситуации:

коллаж

  • удар о воду в процессе ныряния;
  • падение либо приземление на ноги с высоты;
  • подъём тяжестей;
  • спортивные и производственные травмы;
  • дорожно-транспортные аварии и несчастные случаи;
  • падение на спину или на ягодицы;
  • удары в спину во время драки.

Виды компрессионного перелома

Компрессионный перелом th6, th7 и th22 разделён по нескольким категориям в зависимости от вторичных осложнений, степени компрессии и характера перелома.

По степени компрессии

Лёгкая — высота позвонка уменьшена на одну треть, целостность сегмента в сохранности, внутренние органы не задеты.

Средняя — высота позвонка меньше наполовину, целостность повреждена, спинномозговой канал и внутренние органы в сохранности.

Тяжёлая — высота изменена более чем на 50%, тело позвонка существенно деформировано, повреждён спинной мозг и задеты органы, позвоночник нестабилен.

Критическая — сегменты сильно разрушены, позвоночник дестабилизирован, внутренние органы и спинномозговой канал значительно повреждены.

По вторичным осложнениям

Обычный компрессионный перелом грудного отдела позвоночника — глубинные структуры позвоночника не повреждены.

Осложнённый — в результате компрессионного перелома тела th22 в спинном мозге и окружающих его структурах и тканях отмечается прогрессивное развитие патологических процессов.

По характеру перелома

Компрессионно-отрывной — передневерхняя часть позвонка оторвана от тела. Нередко повреждена продольная связка из-за смещения оторванной части вперёд или вниз. В ряде случаев от позвонка отрываются сразу несколько составляющих.

Клиновидный перелом — стабильная форма перелома. Ввиду разрушения надкостницы и губчатого вещества позвонок клинообразно сжимается. Узкая часть при этом направлена к внутренним органам.

Осколочный — нестабильная травма с повреждённой верхней замыкательной пластинкой, внутренней структурой тела и межпозвоночным диском. Позвонок разрушен на несколько составляющих, которые под давлением межпозвоночных дисков отдалены друг от друга. Не исключаются повреждения спинного мозга из-за травмирования задней стенкой сегмента позвоночного канала.

Симптомы

Компрессионный перелом не всегда отличается интенсивной болезненностью. Иногда пациент жалуется лишь на определённые сложности с изменением положения тела. Это самая лёгкая степень, при которой боль усиливается при незначительном нажиме на темя пострадавшего и в положении стоя. Пальпация в повреждённой области тоже болезненна.

осмотр

Во всех остальных случаях тяжесть состояния зависит от степени компрессии. Каждый из признаков компрессионного перелома позвоночника грудного отдела может быть как изолированным, так и в комплексе с несколькими:

  • ярко выраженная деформация на участке перелома;
  • интенсивная боль в зоне повреждения в покое и при малейших движениях;
  • волнообразный характер боли с периодами облегчения;
  • иррадиация между лопаток, в сердце или живот;
  • потеря сознания на фоне болевого шока;
  • общая слабость и головокружение;
  • при разрушенных нервных окончаниях — мышечная слабость в конечностях вплоть до паралича;
  • образование подкожной гематомы и отёка в месте перелома;
  • хруст или потрескивания в позвоночнике;
  • частичная или временная остановка дыхания в случае перелома th20;
  • мышечная боль в спине;
  • дисфункция органов таза и нижних конечностей при оскольчатом переломе и разрушении позвонка на несколько фрагментов.

Если причина компрессии не травматического характера, боль обычно умеренная и не всегда чётко локализована. Такие симптомы перелома особенно распространены при компрессиях на фоне дисплазии, разрушении позвонка метастазами или в результате остеопороза.

Первая помощь

Неосторожные действия по отношению к пострадавшему при компрессионном переломе могут обернуться тяжёлыми и даже необратимыми последствиями. Чтобы не усугубить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, первая помощь должна быть предельно грамотной.

Правила транспортировки и первой помощи

транспортировка

  • Прежде чем как-либо перемещать пострадавшего, его укладывают лицом вниз на ровную твёрдую поверхность.
  • Чтобы предотвратить вероятное повреждение спинномозгового канала, любое сгибание позвоночника недопустимо.
  • Самостоятельно вправлять повреждённый сегмент категорически не разрешается.
  • Не позволять пострадавшему принимать положение сидя или вставать.

Диагностика

Правильный алгоритм последующего лечения можно разработать по результатам максимально информативного обследования. Необходимо выяснить какой позвонок разрушен, в какой степени, сколько всего позвонков пострадало и задет ли спинальный канал или нервы.

Степень компрессии, а также наличие или отсутствие сопутствующих повреждений покажет рентген в двух проекциях: прямо и сбоку. Для достоверной оценки состояния спинного мозга, связок и межпозвоночных хрящей пациенту необходим результат МРТ или компьютерной томографии. Исключить или обнаружить новообразования можно тоже с помощью этих методик.

рентгеновский снимок

При подозрениях остеопороза как причинного фактора с помощью остеоденситометрии важно исследовать минеральную плотность и показатели костной массы.

Лечение

Как лечить компрессионный перелом? Схема лечения перелома предопределяется степенью тяжести компрессии. Для лечения лёгкой степени может оказаться достаточным сочетание анальгетиков с ограниченной подвижностью позвоночника. Но коррекция при значительном осколочном переломе с повреждением спинного мозга возможна исключительно хирургическим способом.

Консервативное

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника предусматривает обезболивающие противовоспалительные средства в виде инъекций, наружно или перорально. Из этой группы широко применяются: Кетопрофен, Мовалис, Нимесулид и Диклофенак. Сильная боль у взрослых купируется новокаиновыми или же лидокаиновыми блокадами, а также некоторыми наркотическими анальгетиками при сочетании у пациента низкого болевого порога с высокой интенсивностью боли.

Препараты с кальцием, хондропротекторы и витаминные комплексы показаны для регенерации и уплотнения костной ткани. В некоторых случаях дополнительно уместна гормональная терапия.

корсет

Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела проходит наряду с максимальной обездвиженностью повреждённого сегмента. С этой целью применяется специальный ортопедический корсет, который минимизирует давление на нервные окончания и оболочку спинномозгового канала. Позвоночник надёжно фиксируется, предотвращая возможность смещения. В качестве такого фиксатора может быть корсетный пояс, тканевый реклинатор или жёсткий корректор осанки.

Сколько ходить в корсете при переломе 12 позвонка заранее предугадать невозможно, но в ряде случаев этот срок составляет 3 или даже 4 месяца. На этот период для пациента категорически запрещены какие-либо физические нагрузки, привычная активность и поднятие тяжёлых предметов.

При более сложной компрессии перед фиксацией корсетом может понадобиться одномоментное вправление или вытяжение позвоночника. Вытяжка происходит за счёт собственного веса. Пациент лежит головой на приподнятой вверх части кровати, зафиксированный подмышечными лямками к спинке. Продолжительность подобной позиции порой занимает до 1,5 месяцев, после чего пострадавший надевает корсет-реклинатор. Подобная форма лечения приемлема только для неосложнённого перелома тела позвонка или его краевой части.

Дополнительная симптоматическая терапия при сопутствующих осложнениях той или иной степени тяжести может включать антибиотики, антикоагулянты, ноотропы, сосудорасширяющие препараты и стероидные гормоны.

Хирургическое

Открытое устранение деформации хирургическим методом актуально при нарастающих симптомах сдавления спинного мозга. Вмешательство также необходимо, если компрессионный перелом грудного отдела позвоночника не был излечен консервативными методами. Тяжёлая степень компрессии требует восстановления обычного объёма сегмента. Для этого применяются несколько способов, из которых для каждого пациента подбирается наиболее оптимальный.

Баллонная кифопластика

Для стабилизации и укрепления разрушенного позвонка в его тело вводится специальный баллонный имплант, который постепенно наполняется воздухом. Таким образом восстанавливается прежняя высота позвонка и фиксируется введённым в полость баллона костным цементом.

Вертебропластика

Костный цемент вводится в тело повреждённого позвонка транспедикулярно при помощи металлической иглы. Позвонок заполняется раствором, стабилизируется и возвращает прежний объём. При остеомиелите такая методика не применяется и категорически противопоказана.

Имплантация

Открытая операция, применяемая при значительном оскольчатом разрушении. Извлекаются отломанные фрагменты, тело позвонка замещается сетчатым имплантом и фиксируется на отростках титановой стяжкой.

Реабилитация

По окончании основного лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника наступает довольно длительный период реабилитации. Основные задачи на этом этапе — восстановить полноценный костный метаболизм и утраченный мышечный тонус корсета грудного отдела. Этим объясняется необходимость в курсе физиопроцедур и специальной лечебной гимнастики.

Лечебная физкультура

Комплекс восстановительных упражнений подбирается и согласуется с лечащим врачом. Для исключения грубых технических ошибок процесс проходит под контролем инструктора ЛФК или реабилитолога. Все движения в комплексе должны соблюдать щадящую амплитуду и сохранять максимальную плавность.

Первый этап ЛФК можно начинать не ранее, чем спустя 10 дней после травмы. Исходное положение — лёжа на спине, продолжительность занятия не должна превышать 10 минут. Упражнения заключаются в следующем:

  • диафрагмальное дыхание;
  • сжатие и разжатие пальцев конечностей;
  • сгибание и разгибание рук в локтях;
  • попеременное напряжение и расслабление спинных мышц;
  • скользя стопой по поверхности, попеременное сгибание ног в коленях;
  • натяжение носка стопы в направлении «на себя»;
  • круговые вращения кистями и стопами.

Второй этап гимнастики разрешается начинать по прошествии месяца после травмы. Большинство упражнений направлены на укрепление плечевых мышц, нормализацию кровообращения в повреждённой зоне и создание крепкого мышечного корсета. Продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Примерный перечень упражнений:

  • поочерёдное отведение в стороны ног;
  • в сочетании с движением рук повороты головой влево и вправо;
  • приподнятие головы вместе с плечами;
  • имитация езды на велосипеде ногами;
  • прогибание груди, опираясь на локти;
  • сгибание и разгибание рук с разведением в стороны;
  • сгибание в колене ноги с выпрямлением вверх.

Переход к 3 этапу можно начать через 1,5 месяца после перелома. Упражнения предназначены для повышения подвижности позвоночника и улучшения координации. Физическая нагрузка и продолжительность занятия увеличиваются. Некоторые упражнения включают действие с отягощением и вовлечением разных мышечных групп. Ряд упражнений выполняется с исходного положения стоя на четвереньках или коленях.

упражнения

На последнем 4 этапе в комплекс включаются наклоны назад в положении стоя, полуприседания с выпрямленной ногой, перекат с пятки на носок, удерживаясь руками за опору. Длительность занятия — 30 минут.

Физиопроцедуры

УВЧ — Благодаря процедуре в локализации разрушенного позвонка купируется боль, восстанавливается полноценное кровообращение и обмен веществ в костной структуре.

Электрофорез — применяется как на фоне основного лечения, так и в период реабилитации. Предназначен для ускорения костного метаболизма, насыщения поражённой зоны макро- и микроэлементами. В качестве основы используются: эуфиллин, кальциевые соли, новокаин и никотиновая кислота.

В некоторых случаях по индивидуальным показаниям дополнительно назначается индуктометрия или криотерапия. Но для необходимого воздействия на позвонки электрофореза и УВЧ чаще всего бывает вполне достаточно.

Осложнения и последствия

Последствия компрессионного перелома вне зависимости от его степени так или иначе, но проявляются. При этом временной интервал между непосредственно травмой и первыми признаками осложнений может составить от нескольких дней до нескольких месяцев. Большое значение имеет своевременность и качество лечения перелома грудного отдела позвоночника.

В результате строгого и продолжительного постельного режима могут образоваться пролежни, а также застойные явления в лёгких и изнуряющие запоры.

На фоне посттравматической нестабильности сломанного 12 позвонка нередко формируются межпозвоночные грыжи, развивается остеохондроз, происходит дегенерация костной ткани и межпозвоночного диска. В особенно сложных случаях появляется угроза паралича.

Сужение позвоночного канала чревато утратой чувствительности в конечностях, онемениями, хронической болью и слабостью в мышцах.

Деформация позвоночника по кифотическому типу (горб) возникает в результате расхождения остистых отростков и прогрессивного разрушения позвонка. Такая ситуация неизбежна при отсутствии диагностики перелома и необходимого адекватного лечения компрессионного перелома 12 позвонка.

Если осколками оказались задеты спинной мозг и нервные корешки, не исключён полный или частичный паралич в конечностях.

Прогноз и профилактика

Прогноз излечения позвонка грудного отдела наиболее благоприятен при лёгкой степени компрессии. Во всех остальных случаях компрессионный перелом грудного отдела позвоночника не всегда предполагает полное восстановление. Осложнения варьируются от незначительных до существенных и смертельно опасных. В силу этого регулярные обследования с помощью рентгена необходимы в течение нескольких лет после компрессионного перелома позвонков грудного отдела.

Вся основная профилактика перелома грудных позвонков заключается в избегании травм, адекватном сопоставлении собственных возможностей с планируемыми нагрузками и своевременном обращении за помощью. В привычный рацион питания регулярно вводите продукты, богатые кальцием, цинком и витамином D. Хронические заболевания костной системы всегда лечите на начальных этапах, пока структура кости не приступила к самопроизвольному разрушению.

moitravmatolog.ru

Перелом позвоночника – Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Перелом позвоночникаПереломы позвоночника являются наиболее тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата. Возникают переломы позвоночника вследствие травм большой механической энергии: дорожно-транспортные происшествия, травмы на производстве, падение с высоты, при неправильном поведении человека в местах купания (прыгнуть «щучкой» в незнакомом месте) и т.д. У пожилых и лиц преклонного возраста перелом может возникнуть даже от незначительной травмы, в связи с хрупкостью костей, что обусловлено малым содержанием кальция в кости.

Позвоночник состоит из отдельных позвонков (костей составляющих позвоночник) и проходящего через них спинного мозга. При переломах повреждаются отдельные позвонки – один или несколько сразу. Переломы могут происходить во всех отделах позвоночника: шейном, грудном, поясничном и крестцовом, наиболее опасны переломы шейного отдела, т.к. чаще всего сопровождаются повреждением спинного мозга.

Различают множество типов переломов позвоночника, что связано с многогранностью травматического воздействия и сложным строением позвоночника и позвонков. Переломы позвоночника могут сопровождаться вывихами и подвывихами позвонков, при вывихе и подвывихе тела позвонков сдвигаются относительно друг друга, что приводит к защемлению и повреждению спинного мозга. Спинной мозг также может повреждаться осколками переломанных позвонков, сдавливаться посттравматической гематомой (скоплением крови вследствие травмы).

В соответствии с этим, все переломы позвоночника можно разделить на 2 большие группы:
Неосложненные – без повреждения спинного мозга.
Осложненные переломы – сопровождающиеся повреждением спинного мозга.

Наиболее частый тип переломов позвоночника – это компрессионный перелом тела позвонка. Компрессионный перелом возникает вследствие резкого сдавления позвонка. Чаще всего бывает у лиц пожилого возраста и, как правило, редко сопровождается смещением и повреждением спинного мозга.

Симптомы перелома позвоночника

К основным симптомам переломов позвоночника относятся:

• Боль в пораженном участке позвоночника
Боль, как правило, носит упорный характер, усиливается при движении. Отмечается усиление боли при прощупывании поврежденного позвонка, а также при создании осевой нагрузки на позвоночник (врач в таком случае поколачивает пациента по макушке головы или создает дополнительную нагрузку нанадплечья пациента).

• Ограничение движений в позвоночнике
Ограничение движений обусловлено сильной болью, а также нарушением анатомического строения позвоночника и прилегающих мышц.

• Видимая деформация пораженного отдела позвоночника
Наблюдается при значительных повреждениях одного или нескольких позвонков.

• При осложненных переломах к вышеуказанным симптомам добавляются симптомы повреждения спинного мозга.
Поражение спинного мозга является наиболее грозным осложнением переломов, которое может привести к гибели или инвалидизации пациента. Симптомы в данном случае многогранны и могут проявляться в различной степени – от легкого нарушения чувствительности кожных покровов и незначительной мышечной слабости ниже места перелома позвоночника, до полного исчезновения самостоятельных движений (паралич) и утраты контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Первая помощь при подозрении на перелом позвоночника

Перед врачом или человеком, оказывающим первую помощь, стоит задача исключить другие, менее серьезные, повреждения позвоночника (ушиб, повреждение связочного аппарата). В связи с тем, что картины заболеваний схожи, даже при малейшем подозрении на перелом, первая помощь должна проводиться, как при переломах позвоночника, до окончательной постановки диагноза.
Первая помощь заключается в иммобилизации (обездвиживании) позвоночника и адекватном обезболивании.

• Иммобилизация и транспортировка
Человека с подозрением на перелом позвоночника укладывают и транспортируют лежа на спине, используя жесткий щит или специальные носилки, максимально фиксируя туловище и ноги. Перекладывать человека без необходимости с места на место не стоит. Если жесткого щита под руками не имеется, то вместо него можно применить подручные средства: широкую доску, фанеру и т.д. Самостоятельно двигаться пациенту запрещено, также нежелательно транспортировать человека сидя.
При переломах шейного отдела нужно создать дополнительную фиксацию шеи воротником. Воротник можно также смастерить из подручных средств – куска картона или плотной материи. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить видимые повреждения шейных позвонков.

Перелом позвоночника. Первая помощь

• Обезболивание
Выбор средства для обезболивания строится по принципу – чем сильнее, тем эффективнее. Наиболее распространенные лекарства в быту – это нимесулид, кеторол и анальгин.
Нельзя давать таблетки, если человек находится на грани потери сознания или в бессознательном состоянии, это может привести к попаданию лекарства в дыхательные пути.

Диагностика перелома позвоночника

Врач уже при первичном осмотре может заподозрить перелом позвоночника, а окончательно выставить диагноз можно только при помощи рентгенографического исследования. В отдельных случаях: при повреждениях спинного мозга, при подозрении на повреждение спинного мозга, в сложных для диагностики случаях может применяться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Иногда возникает необходимость в проведения пункции спинномозгового канала и миелографии – оба исследования направлены на оценку циркуляции спинномозговой жидкости, но в данное время проводятся редко.

В установке характера повреждения спинного мозга врачу травматологу зачастую требуется помощь врача – невролога, и они вместе определяются с дальнейшей лечебной тактикой.

Лечение и реабилитация пациента с переломом позвоночника

Пожалуй, самую сложную задачу представляет лечение переломов позвоночника. Лечебная тактика различна, но в общем можно выделить два основных направления: консервативный и оперативный методы. Редко применимы в современное время – метод вытяжения и закрытого вправления переломов.

• Консервативный метод лечения перелома позвоночника
Этот метод не предполагает оперативного вмешательства. Применим при переломах без смещения и при переломах без повреждения спинного мозга.

Консервативный способ заключается в длительном постельном режиме, при переломах грудного и поясничного отделов позвоночника, или ношением фиксационного воротника при переломах шейного отдела позвоночника. Общий срок постельного режима колеблется, в зависимости от повреждения, от 1 до 3-х месяцев. В дальнейшем пациенту необходимо еще до полугода носить фиксационный корсет и избегать интенсивных физических нагрузок. При повреждениях шейного отдела фиксация длится от 2-х до 3-х месяцев.

Перелом позвоночника

Фиксационный воротник

Одновременно с фиксацией или постельным режимом необходимо активно выполнять лечебную гимнастику, направленную на формирование мышечного корсета и защиты, таким образом, позвонков от смещения и избыточной нагрузки. Упражнения следует выполнять с постепенно увеличивающейся нагрузкой, к примеру с первых дней после травмы разрешено выполнение только дыхательной гимнастики, в дальнейшем разрешается двигать руками и так далее. Все упражнения нужно выполнять только с разрешения и под контролем врача.Также в поздние сроки после травмы (более 3-х месяцев) разрешается плавание и постепенное возвращение человека к труду.

Для снятия воспаления в зоне повреждения назначается физиотерапевтическое лечение.

Лекарственные средства, применяемые при неосложненных переломах позвоночника можно разделить на несколько групп:

1) Препараты кальция – направлены для ускорения сращения позвонка (Кальцемин, Кальций D3-никомед, различные витаминные комплексы).
2) Препараты, препятствующие разрушению межпозвоночного хряща (Терафлекс, Дона, Алфлутоп).
3) Противовоспалительные и обезболивающие препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Диклофенак).
4) Различные гели и мази для местного применения (Ультрафастин, Вольтарен, Кетопрофен, Фастум гель и т.д.).

• Оперативный метод лечения переломов позвоночника
Оперативный метод лечения применяется при переломах, сопровождающихся повреждением спинного мозга; при переломах со значительным подвывихом позвонков: при переломо-вывихах позвонков; в тех случаях, когда нет гарантии, что осколки или сломанный позвонок не повредят спинной мозг, при дальнейшем консервативном лечении. Показания к операции всегда строго индивидуальны и к каждому применима своя тактика лечения, учитывая все возможные последствия оперативного вмешательства.

Касательно техники оперативного вмешательства, то все операции направлены на освобождение и защиту спинного мозга от дальнейшего повреждения. При помощи специальных металлических конструкций достигается стабилизация и укрепление поврежденного сегмента. В дальнейшем лечение ничем не отличается от консервативного метода: длительное ограничение физических нагрузок, постельный режим, массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение. Для лекарственной терапии, кроме вышеупомянутой, может применяться специфическое лечение, назначенное неврологом или нейрохирургом для поддержания функции спинного мозга.

Металлические конструкции достаются из позвоночника в отдаленные период после травмы, однако свойства современных хирургических сплавов позволяют оставлять последние на всю жизнь. Показания к повторной операции по удалению фиксаторов решаются индивидуально, в зависимости от возраста, жалоб и последствий.

• Метод вытяжения позвоночника
Применятся для постепенного устранения смещения позвонков, при невозможности технически выполнить операцию или при высоком риске оперативного вмешательства. Больного в таком случае укладывают на кровать и фиксируют петлями, лямками, ватно-марлевыми кольцами за голову или подмышечные впадины, создавая таким образом тягу, вправляющую перелом. Далее идет консервативное лечение.

• Метод закрытого вправления
Этот метод требует умелых рук хирурга и в настоящее время практически не применим, вследствие опасности смещения отломков в последующем, даже при надежной фиксации.

При переломах, не сопровождающихся параличами и другими проявлениями повреждения спинного мозга, к труду возвращаются в срок от 3-х месяцев (переломы шейного отдела) до полугода (переломы поясничного и грудного отделов).

Прогноз при переломах позвоночника

На начальных этапах лечения прогноз очень осторожен, даже при неосложненных переломах. Часть пациентов даже не успевают попасть в приемное отделение больницы, погибая от грозного осложнения – спинального шока (состояние вызванное повреждением, либо разрывом спинного мозга).

Пациенты, у которых диагностировано повреждение спинного мозга, в дальнейшем могут страдать от параличей и самостоятельно не передвигаться несколько месяцев или лет, а то и всю жизнь. При неосложненных переломах в дальнейшем могут возникать такие заболевания, как межпозвоночные грыжи, остеохондроз позвоночника. Поэтому большое значение имеет длительная реабилитация, как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях.

Врач травматолог-ортопед Н.А. Воронович

medicalj.ru

что это такое, лечение и последствия

Большинство случаев компрессионных травм происходит у женщин в период постменопаузы. Проблема напрямую связана с возрастным остеопорозом — повышенной хрупкостью костной ткани в связи с понижением минерализации. Негативные последствия травмы связаны с тем, что компрессионные переломы не всегда вовремя распознаются, боль часто рассматривается как растяжение мышц или повреждение других мягких тканей. В результате примерно две трети переломов позвонков не диагностируются и поэтому не лечатся.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Перелом позвоночника в виде крошечных трещин, которые вызваны сдавливанием одного или нескольких позвонков, называют компрессионным. Его диагностируют, если позвонок в результате травмы уменьшился в высоту минимум на 15-20%, при этом межпозвоночные диски и связки чаще всего не повреждаются. Компрессионный перелом позвоночника может коснуться любого сегмента, но в большей степени ему подвержены нижняя часть грудного отдела и верхняя часть поясничного.
Картинка компрессионного перелома позвоночника
Подобные переломы еще называют остеопоротическими, поскольку основная причина травмы — остеопороз, или клиновидными. Термин «клиновидный перелом» используется, поскольку трещина чаще всего возникает в передней части позвонка, оставляя заднюю его часть неповрежденной. В результате позвонок приобретает клиновидную форму. В то время как клиновидный перелом считается наиболее распространенным типом компрессионного разрушения, существуют и другие разновидности, такие как:

  1. Раздавленный перелом — возникает, если позвонок ломается целиком, а не только его передняя часть.
  2. Взрывной перелом — отличается некоторой потерей высоты как передней, так и задней стенки тела позвонка (а не только передней части, как при клиновидном). Такое различие важно, потому что взрывные переломы могут быть неустойчивыми и приводить к прогрессирующей деформации или неврологическим осложнениям.

Причины

Компрессионные повреждения позвоночника могут быть вызваны остеопорозом, травмой и болезнями, поражающими кость (патологический перелом).
Причины компрессионного перелома позвоночника
Остеопороз — это заболевание кости, при котором плотность костной ткани хронически снижается, что уменьшает ее прочность и способность противостоять любым нагрузкам, даже незначительным. Остеопороз чаще всего встречается у женщин после менопаузы. Кроме того, в группе риска находятся пожилые люди, а также лица, которые долгое время принимали стероидные препараты, такие как Преднизон.

Около 25% женщин в период постменопаузы сталкиваются с компрессионными повреждениями позвоночника. Низкая костная масса, или остеопороз, примерно в 4 раза чаще встречается у женщин старше 45 лет, чем у мужчин аналогичного возраста.

Травма, достаточная для разрыва позвонка, может произойти при падении с высоты, особенно при приземлении на ноги или ягодицы, а также во время автомобильной аварии.

Патологический перелом в позвонке обусловлен первичным заболеванием. Чаще всего он происходит по причине метастазов в кости при раке легких, груди или предстательной железы. Реже причиной патологического перелома выступает болезнь Педжета, поражающая кости (нарушение обновления костной ткани) или инфекция кости (остеомиелит).

Классификация

По величине деформации позвонка определяют следующие степени компрессионного перелома:

Классификация повреждений

  • 1 степень — высота позвонка уменьшилась менее чем 30%;
  • 2 степень — высота уменьшилась наполовину;
  • 3 степень — позвонок стал ниже более чем на 50% от первоначального размера.

Выделяют закрытые компрессионные травмы:

  • неосложненные — не влияют на целостность окружающих тканей;
  • осложненные — повреждают межпозвоночные диски или спинномозговой канал.

Проявления также могут различаться в зависимости от стадии перелома. На начальной стадии смещение позвонков отсутствует. Со временем позвонки могут частично утрачивать свое анатомическое положение, пережимая нервные окончания и вызывая нарушение функции затронутого позвоночного сегмента, а на последней стадии — всего позвоночника.

Признаки

Характерные признаки компрессионного повреждения позвонков, которые покажет рентгенограмма, это:

Клинические признаки перелома позвоночника

  • деформация передней части позвонка, реже — равномерная деформация;
  • увеличение расстояния между травмированными позвонками;
  • смещение одного или группы позвонков;
  • смещение (подвывих) межпозвонковых суставов.

Компрессионные переломы позвонков могут приводить к торакальному кифозу — искривлению грудного отдела позвоночника в сторону сутулости. В результате у пострадавшего снижается рост, страдает мышечная масса из-за отсутствия физической активности.

Симптомы

Основным симптомом, который вызывает компрессионный перелом позвоночника, является боль в спине. Она может нарастать постепенно или проявиться внезапно и резко. Спинальный компрессионный синдром может сопровождаться:

Симптомы перелома позвоночника

  • усилением боли во время движения или нахождения в вертикальном положении, но с некоторым облегчением в горизонтальном;
  • проблемами со сгибанием тела;
  • деформацией спины.

У большинства людей болевая симптоматика стихает по мере заживления. Процесс сращения кости занимает 2-3 месяца. Бывает, что боль становится хронической и продолжает беспокоить человека даже после излечения травмы. В ряде случаев симптомы перелома позвоночника практически отсутствуют, т. к. появление трещин происходит постепенно, болезненность при этом незначительная. Симптоматика отличается в разных случаях, поэтому только врач с помощью полного обследования может констатировать причину плохого самочувствия.

Диагностика

Диагностикой и лечением компрессионных повреждений занимается ортопед-травматолог или хирург. Первые действия врача — визуальный осмотр и пальпация позвоночника. Основные признаки перелома видны доктору невооруженным глазом. Осколки, если они есть, легко пальпируются.
Диагностика перелома позвночника
На основе этих данных можно поставить предварительный диагноз, но без дополнительных методов диагностики невозможно назначить правильное лечение. Поэтому за осмотром следует рентгенография, выполняемая в прямой, боковой и косой проекциях. Она позволяет определить вид и степень патологии, которую мог вызвать компрессионный перелом позвоночника.

Затем обязателен осмотр невролога с целью проверки функциональной способности спинного мозга и состояния нервных окончаний. Другим типом исследования является миелография, или рентген спинного мозга с контрастом. В качестве дополнительных диагностических процедур применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Назначается общий анализ крови. Иногда может потребоваться биопсия кости при подозрении на компрессию, вызванную раком.

Первая помощь

Оказание первой помощи при переломе позвонков заключается в правильном обездвиживании пострадавшего во время транспортировки до медучреждения или в ожидании приезда скорой. Для быстрого уменьшения боли рекомендован прием анальгезирующих препаратов (Ибупрофен, Напроксен).
Первая помощь при травме позвоночника
При транспортировке особое внимание уделяется положению. Перевозка пострадавшего осуществляется на твердой поверхности (подойдет широкая доска или столешница), а поврежденная область должна быть хорошо закреплена. Не имея под рукой специального оборудования, это трудно сделать. В этом случае рекомендуется обездвижить весь позвоночник, например, привязав туловище больного с помощью широких лоскутов ткани к транспортировочной поверхности.

Перемещать пострадавшего необходимо с помощью не менее чем 3 человек. Действия должны выполняться синхронно. Ни в коем случае нельзя пытаться поставить травмированного человека на ноги или тянуть его конечности, пытаясь выпрямить позвонки.

Лечение

Устранение последствий травмы позвоночника может проводиться консервативно или хирургически. Все зависит от сложности ситуации и состояния пострадавшего.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает облегчение боли с помощью анальгезирующих препаратов и временное ограничение активности. Полное заживление костей займет не менее 3 месяцев. В течение этого периода необходимо следовать некоторым правилам. Подход к лечению должен быть комплексным, он включает:

Лечение компрессионного перелома позвоночника

  1. Лечение боли. Для устранения выраженной боли используют обезболивающие (Дипирон, Ибупрофен и Диклофенак) перорально или внутримышечно. В тяжелых случаях применяют местные анестетики, например Прокаин.
  2. Ограничение деятельности. Человеку нужно меньше сидеть и стоять, лучше всего пребывать в горизонтальном положении. Ни в коем случае нельзя поднимать любые тяжести и предпринимать действия, которые могут увеличить нагрузку на позвоночник. Лечить перелом наиболее эффективно при соблюдении постельного режима, особенно если возраст пострадавшего 50 лет и больше.
  3. Фиксирующий корсет. Некоторые типы повреждений требуют использования специальных фиксирующих корсетов. Он позволяет исправить положение позвоночника и ограничить его движение. Таким образом торс всегда находится в правильном положении. Это улучшает процесс сращения позвонков.

Хирургическое лечение

Современные возможности устранения компрессионных повреждений включают минимально инвазивные методы вмешательства с применением местной анестезии. К ним относится вертебропластика — чрескожное введение в сломанные позвонки с помощью длинной иглы специального вещества, которое застывает в течение 10 минут, обеспечивая восстановление прочности пострадавшей костной ткани и устранение болевого симптома.
Метод постепенной репозиции
Второй вариант малоинвазивного лечения — кифопластика. Благодаря ей достигается полное восстановление позвоночника. Метод заключается во введении в тело позвонка специального баллона, который, раздуваясь внутри под давлением, восстанавливает высоту позвонка, одновременно исправляя его деформацию. Баллон заполняется костным цементом, тем самым удерживая позвоночник в правильном положении. Эти методы часто применяются для лечения взрослых, у детей они не практикуются.

Если перелом характеризуется нестабильностью и сопровождается неврологическими осложнениями, то прибегают к открытой хирургической операции.

Реабилитация

Реабелитация после компрессинного перелома позвоночника
Спустя 6-8 недель после травмы врач назначает физическую терапию. Цель лечения — взять под контроль такие последствия перелома позвоночника, как боль и воспаление, используя в первую очередь электрическую стимуляцию и массаж.

Кроме того, физиотерапевт обучает пациента различным упражнениям на развитие гибкости и силы, постуральным упражнениям для улучшения осанки, механики тела и способности выполнять ежедневные задачи. Первые занятия проводятся в кабинете лечебной физкультуры под контролем врача. В дальнейшем выздоравливающий пациент может выполнять физкультурный комплекс в домашних условиях.

Осложнения

Осложнения, связанные с компрессионной травмой позвонков, включают:

  • сегментарную нестабильность;
  • кифоз;
  • неврологические проблемы.

Осложненные повреждения позвоночника
Спинальные сегменты работают вместе, чтобы обеспечить перенос веса, движение и поддержку всего позвоночника. Когда один сегмент выходит из строя, он может вызывать боль и нарушать функцию всего позвоночника. Нестабильность со временем приводит к стремительным дегенеративным изменениям в пораженной области.

Кифоз, или чрезмерно закругленный грудной отдел позвоночника, является распространенным заболеванием у пожилых женщин с остеопорозом и частыми компрессионными переломами. Неестественное положение позвоночного столба приводит к сдавлению внутренних органов: сердца, легких, желудка. Это, в свою очередь, является причиной хронической усталости, одышки и потери аппетита.

Сужение позвоночного канала из-за травмы может привести к повреждению спинномозговых нервов. Это может произойти как во время травмы, так и позже по причине хронического раздражения. Кроме того, уменьшение свободного пространства в спинномозговом канале затрудняет циркуляцию крови и кислорода в спинном мозге, что проявляется онемением и болью задетых нервов.

properelom.com

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных – Техника выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года: обычный и лечебный

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года

Автор На чтение 15 мин. Опубликовано

Показания и противопоказания для проведения массажа

Массаж полезен детям не только с ДТС, он помогает укрепить мышцы, улучшает работу иммунной системы, успокаивает и повышает настроение.

Родителям можно освоить базовые приемы общеукрепляющего массажа, а вот лечебный массаж должен делать профессионал со специальным образованием. Именно он поможет вправить вывих бедра и стабилизировать работу тазобедренного сустава.

Но не всегда детям можно делать массаж тазобедренного сустава при дисплазии. Иногда процедура противопоказана. От процедуры придется отказаться при:

  • Острых инфекционных заболеваниях;
  • Температуре тела выше 37 градусов;
  • Грыже;
  • Врожденных пороках сердца;
  • Различных поражениях кожи и диатезах;
  • Эпилепсии;
  • Дефиците веса;
  • Болезни крови, печени или почек.

Массажирование

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей новорожденных не только входит в состав комплексной терапии, но и, наряду с ЛФК, является обязательной ее составляющей. Направленный на стабилизацию состояния сочленения, возвращение его на место, укрепление костно-мышечного аппарата и ликвидацию ограниченности движений, он способствует гармоничному развитию малыша и укрепляет его здоровье.

Внимание! Перед тем, как делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных следует показать грудничка специалисту, способному диагностировать болезнь и оценить степень тяжести патологии.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года (грудничков)

ЛФК включает в себя простые и очень эффективные упражнения, выполняемые в течение дня (как правило, в сутки проводится 3-4 сеанса). Рассмотрим основные из них.

На животике

Грудничка выкладывают на животик и приступают к выполнению следующих упражнений:

  • сгибанию ножек и их разведению;

  • подтягиванию ножек к ягодицам и постановку их на ступню;

  • придавливанию пяток к ягодицам.

Противопоказания

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Противопоказаниями к процедурам являются:

  • грыжи, не поддающиеся вправлению;

  • врожденные патологии сердца.

На спинке

Грудничку придают позу полулоттоса.

С этой целью левая нога малыша укладывается на правую. После этого приступают к следующим упражнениям:

  • сгибанию коленей и бедра;

  • сгибанию коленей и максимально возможному их разведению, таким образом, чтобы малыш принял позу лягушки;

  • поочередному подъему к голове выпрямленных в коленях ножек;

  • одновременному разведению выпрямленных в коленях ног;

  • одновременному подъему к голове и разведению ножек, выпрямленных в коленях.

Из-за неправильного или недостаточного развития бедренной кости, мышц или связочного аппарата у некоторых новорожденных диагностируют врожденный вывих бедра. Действенным методом борьбы с такой патологией является — массаж при дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.

Причины и симптомы

Основные причины появления дисплазии в процессе развития тазобедренного сустава (ТБС):

  1. Пренатальные нарушения. Во время вынашивания ребенка в организме беременной вырабатывается в большом количестве гормон — релаксин, который делает мягким ее бедренно-крестцовое сочленение. Но этот гормон воздействует не только на костную структуру женщины, но и на кости малыша.
  2. Крупный плод. Если новорожденный весит более 3 кг, то это создает повышенную нагрузку на его ТБС.
  3. Ягодичное предлежание плода. Ребенок входит в малый таз ягодицами, поэтому его тазобедренный сустав может слегка деформироваться. Головка сочленения покидает вертлужную впадину из-за повышенной пластичности и не возвращается на прежнее место.
  4. Наследственность. Если у беременной в детстве была диагностирована дисплазия ТБС, то существует высокая вероятность, что и ее малыш родиться с такой же патологией.
  5. Пеленание младенца. Это достаточно спорный фактор, но очевидно, что при лишнем давлении на тазобедренный сустав при тугом пеленании повышается риск его деформации и смещения суставных костей.
  6. Деформация стоп. Этот вид патологии не только вызывает проблемы с походкой, но также провоцирует развитие дисплазии ТБС. При отклонении стопы внутрь от продольной оси голени довольно часто происходит смещение кости в суставе.
  7. Экологический фактор. В особо загрязненных местах проживания дисплазия у новорожденных диагностируется значительно чаще.

Предотвратить дисплазию ТБС можно, определив вероятность развития патологии еще во время пренатального развития. Если УЗИ определяет тазовое предлежание, то рекомендуется родоразрешение искусственным путем, чтобы избежать патологии суставов у младенца. 

Уже во время первичного физикального осмотра новорожденного врач-ортопед может определить наличие дисплазии по таким симптомам:

  1. Укорочение бедра. Заметить такое нарушение можно, если положить ребенка на спинку и согнуть его ножки в коленях. При наличии патологии невооруженным глазом заметно, что колени располагаются на разном уровне.
  2. Асимметричное расположение складок кожи. Этот признак особенно информативен, если поражен сустав одной из нижних конечностей. Особое внимание обращают на складки в паху, под коленями или ягодицами. Они могут отличаться глубиной, формой или уровнем расположения. При полном или неполном вывихе сустава присутствует большее количество складок.
  3. Ограничение пассивного отведения бедра. При разведении в стороны ножек у новорожденного угол должен составлять 90°, а спустя 7-8 месяцев он должен сократиться до 60°. Если же присутствует патология, то при отведении ощущается сопротивление.
  4. Соскальзывание. Маленького пациента все также укладывают на спину, а затем разводят в стороны нижние конечности. При наличии патологии во время этой манипуляции ощущается толчок, так как суставная головка смещается относительно вертлужной впадины. У здорового малыша конечности отводятся свободно до горизонтальной поверхности.

Кроме того, выделяют различные формы дисплазии: предвывих, подвывих и вывих. Для подтверждения диагноза проходят ультразвуковую диагностику или рентгенографию, которые позволяют подобрать оптимальное лечение.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж или гимнастику с малышом со временем родители вполне смогут делать сами.

Но для этого им необходимо знать все о строении тазобедренного сочленения, а также получить подробные рекомендации у специалистов, чтобы не ухудшить ситуацию.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребёнка

Помогает ли массаж

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года является неотъемлемой частью терапевтического процесса. Подобные мероприятия помогают восстановить правильное развитие тазобедренного сочленения, придать смещенным костям в суставе первоначальное положение, укрепить мышечный каркас, наладить двигательную активность.

Актуальные элементы массажа должны подбираться специалистом, а выполнять их должен опытный, прошедший специальную подготовку, медицинский персонал, который уже длительно занимается решением таких проблем в педиатрии. Если без знания определенных нюансов родители начнут самостоятельно проводить какие-то «лечебные манипуляции», то так они могут лишь усугубиться состояние опорно-двигательного аппарата своего малыша.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Но после специального обучения специалистом родителям разрешается выполнять общий развивающий или укрепляющий массаж. Такие процедуры будут полезны не только больным, но и здоровым деткам. Рекомендуется заниматься массажем по вечерам, чтобы после процедуры малыш отходил ко сну.

Преимущества

При дисплазии тазобедренных суставов у детей массаж имеет такие преимущества:

  • процедуры позволяют устранить мышечно-тонический синдром;
  • нормализуется микроциркуляция крови в конечностях;
  • снижается чрезмерное напряжение.

Ранняя диагностика и лечение — это залог благоприятного прогноза. Если начать делать массаж, пока тазобедренное сочленение новорожденного еще не сформировалось окончательно, то есть вероятность, что они будут лучше поддаваться исправлению и шансы на полное выздоровление существенно возрастают.

Недостатки

Делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава может быть неудобно по таким причинам:

  1. Чтобы процедуры принесли желаемый результат, необходимо пройти 3 курса по 10-15 сеансов.
  2. Нужно определиться с конкретными временем и во все последующие дни заниматься массажем именно тогда.
  3. Если курс еще должен продолжаться несколько дней, то нужно приложить усилия, чтобы не прерывать его.
  4. Без владения особыми навыками не рекомендуется самостоятельно делать массаж ребенку, иначе ему можно еще больше навредить.

Лечить дисплазию ТБС необходимо комплексно и под контролем квалифицированного специалиста. Если упустить время, то ситуация может усугубиться и консервативные методы терапии будут уже бесполезны.

При дисплазии тазобедренного сочленения у младенцев при выполнении процедур массажа следует учитывать такие моменты:

  1. Процедуру обычно выполняют на ровном, твердом столе или кушетке.
  2. Во время выполнения массажных манипуляций ребенок может непроизвольно помочиться, поэтому предварительно стол лучше застелить пеленками, которые бы впитывали влагу.
  3. Сеансы массажа выполняются 1 раз в день на протяжении 10-14 дней.
  4. Процедуру можно проводить только, когда малыш расслаблен и не капризничает.
  5. Как правило, рекомендуется пройти 3 курса, но между каждым должен быть перерыв 4-6 недель.

Если ребенок капризничает и хочет спать, то процедуру лучше отложить до того времени, когда он проснется и будет в хорошем расположении духа.

Техника выполнения

Техника проведения массажа при дисплазии тазобедренного сустава:

  1. Ребенка укладывают на спину и начинают поглаживать ему руки, животик и нижние конечности. Такие манипуляции помогают расслабить мышечные структуры младенца.
  2. Затем малыша кладут на живот и массируют нижние конечности с задней наружной стороны. Последовательность такая: поглаживание, растирание, поглаживание. После этого согнутые нижние конечности отводятся в стороны, как бы имитируя ползание, но при этом кости таза следует фиксировать.
  3. Поглаживают все тельце грудничка спиралеобразно, уделяя особое внимание нижним конечностям. Слегка их выпрямив, необходимо выполнять ножками круговые движения. Лучше массаж делать перед сном, после водных процедур, а не проводить в утренние часы.
  4. Дальше приступают к растиранию и пощипыванию. Легкие разминания начинают с ягодичной мышцы, а затем затрагивают спинку, ручки и ножки.
  5. Далее уделяют внимание стопам. Повторяется комплекс поглаживание-растирание, а затем выполняют интенсивное их разминание.
  6. Напоследок занимаются грудной клеткой. Ее хорошенько поглаживают и разминают.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков не должен затрагивать промежность.

Растирание мышц и лимфатических узлов в этой области может привести к их травмированию и опасным последствиям.

Противопоказания

Прибегать к массажным манипуляциям при дисплазии тазобедренного сочленения не рекомендуется детям со следующими диагнозами или состояниями:

  • патологические состояния сердца, при которых наблюдаются дефекты клапанного аппарата или его стенок;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • невправимые грыжи;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • лихорадочное состояние.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Массаж должен доставлять ребенку удовольствие.

Если проводить процедуру слишком динамично и не аккуратно, то ребенок будет испытывать боль и у него появится мышечно-тонический синдром, а это только усугубит его состояние.

Гимнастика или массаж, упражнения и техники мануальной терапии обязательно должны назначаться и выполняться опытным специалистом. Только в таком случае можно рассчитывать на устойчивую положительную динамику.

Причиной патологического нарушения строения головки бедра называется дисплазия. По сути, это недоразвитие тазобедренного сустава, которым зачастую подвержен детский организм.

Данная патология часто наблюдается у маленьких детей. Диагностировать заболевание в большинстве случаев можно сразу после рождения ребенка, на первом месяце жизни.

Подготовка и периодичность массажа при дисплазии тазобедренных суставов

Прежде всего, стоит отметить, что массаж патологии тазобедренных сочленений у грудничков назначается исключительно врачом и производится массажистом, специализирующимся на указанной патологии.

Малыша (желательно, чтобы он пребывал в приподнятом настроении, не хотел есть и спать) в данном случае выкладывают на гладкую, твердую поверхность, например, на столик для пеленания.

Под ребенка подкладывают впитывающую пеленку, необходимую на случай мочеиспускания.

Процедура производится раз в день, а терапевтический курс включает в себя от 10 до 15 сеансов (для достижения устойчивого результата, как правило, хватает 2-3 курсов, проводимых с перерывом в полтора месяца).

Что делают?

Как правило, массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей производится следующим образом.

Вначале массажист делает все, чтобы малыш смог расслабиться. Как правило, это достигается легкими поглаживаниями тела и конечностей. Затем маленького пациента переворачивают на живот и приступают к разработке ног.

Причем методика массажа при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков будет следующей.

Вначале специалист будет гладить ноги малыша, затем растирать таким образом, чтобы в процесс был вовлечен внутренний мышечный слой. По окончании указанных действий массажист возьмет ноги грудничка в руки, согнет и разведет в стороны. Таз при этом останется неподвижным.

Затем малыш будет выложен на животик и врач приступит к разработке спины, поглаживая, растирая, простукивая пальцем и пощипывая кожу. По завершении этих действий массажист приступит к работе непосредственно с сочленением, поглаживая и растирая его вращательными, спиралевидными движениями (упражнение выполняется 3 минуты, после чего продолжают растирания и поглаживания).

На следующем этапе врач осуществит переворот ребенка на спинку, произведет поглаживание и растирание ножек, а затем осторожно согнет их под углом 90 градусов в коленках и несколько раз разведет в стороны и возвратит обратно.

Для того, чтобы расслабить бедренные мышцы, врач может выполнить детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов, включающий в себя следующие действия:

Изучить, как лечится дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей массажем можно на видео.

Примерный комплекс массажных упражнений

В зависимости от состояния малыша, лечебный комплекс подбирается индивидуально. Наиболее эффективно проводить манипуляции детям, до достижения 3-6 месяцев. Чаще всего он состоит из этих движений:

  • Повернуть новорожденного на спинку, медленными и мягкими движениями погладить и растереть все тело ребенка;
  • Положить малыша на животик, размять заднюю поверхность ножек, затем нежными движениями их погладить;
  • Зафиксировать таз и подвигать ножками младенца, имитируя ползанье;
  • Перевернуть обратно на спинку и растереть и погладить переднюю часть ног;
  • Сгибать ноги в коленях, аккуратно выполнить разведение в стороны, повторить на каждую сторону по 10-15 раз;
  • Тщательно размять и растереть стопы, но, не доставляя грудничку сильного дискомфорта;
  • Легкими прикосновениями пальцев постучать по всей поверхности ног;
  • Размять спинку легкими движениями.
  • Закончить массаж можно такими же легкими поглаживаниями по всему телу от конечностей к центру, как и в начале процедуры.
Примерный комплекс упражнений при дисплазии

Примерный комплекс упражнений при дисплазии

Рекомендации

Для того, чтобы домашние сеансы лечения были полезны, а не причиняли вред малышу, следует проконсультироваться с педиатром или опытным массажистом. Специалист расскажет об основных правилах проведения массажного воздействия:

  1. Массаж необходимо выполнять на ровной, твердой поверхности.
  2. Во время выполнения массажа малыш должен пребывать в хорошем настроении и не испытывать чувство голода.
  3. Выполнять массаж необходимо 1 раз в день на протяжении 15 минут.

Делать массаж при дисплазии месячному ребенку можно лежа на животе или на спине. Не рекомендуется проводить сеансы сразу после кормления малыша, поскольку возможны срыгивания, лучше подождать 30-40 минут. Перед сном массаж также лучше не проводить, так как ребенок может активизироваться и не сможет уснуть.

Упражнения, которые выполняют, когда ребенок лежит на спине:

  1. Держа ножки малыша за косточки щиколоток, попеременно легонько сгибать и разгибать их. Выполнять упражнение 10 – 15 раз.
  2. Одной рукой держать его коленки, другой рукой легонько надавливать на пятки обеих ножек. Стараться надавливать на пяточки так, чтобы коленки малыша коснулись его груди. Повторять упражнение несколько раз.
  3. Придерживая руками коленки, чтобы ножки были ровными, выполнять сгибание ног к голове малыша, главное не переусердствовать. Выполнять упражнение 2 – 4 раза.
  4. Согнуть ножки в коленях, коснуться ими животика и развести их в стороны. При разведении ножек колено должно коснуться стола. Повторить 4 – 8 раз.
  5. Сгибать по очереди правую и левую ножку в коленке и бедренном суставе. Делать упражнение 10 – 12 раз.
  6. Согнуть ноги в коленях, держать их за щиколотки и повторять упражнение «велосипед» в течении 2 – 4 минут.

Упражнения, которые выполняются, когда ребенок находится в лежачем положении на животе:

  1. Положить ребенка так, чтобы ножки от бедер свисали вниз. Одной рукой придерживать малыша за плечо, другой – легонько похлопывать или пощипывать его за попу, чтобы он активно двигал ножками в воздухе. Длительность упражнения 2 – 3 минуты.
  2. Поочередно подгибая ножки под животик, стараться поставить его стопу на стол (как стоит стопа при ходьбе). Повторить упражнение 5 – 7 раз.
  3. Пяточки малыша придавливать к ягодичкам. Повторить 10 – 12 раз.
  4. Поочередно сгибать ножки в коленках и разводить их в стороны. Сделать упражнение 5 – 10 раз.
  5. Вдоль позвоночника большими пальцами выполнять спиралевидные разминающие движения, размять поясницу.

Между упражнениями следует давать малышу немного отдохнуть, выполняя легкие поглаживания сверху вниз (от плечей к ножкам). При выполнении упражнений стоит следить за тем, чтобы малыш не испытывал дискомфорт или болевые ощущения, как только будет заметно, что малышу не нравится упражнение, сразу же нужно прекратить его выполнение. Ознакомиться с правильным выполнением массажа можно на видео.

Не рекомендуется детям, страдающим дисплазией, применять ходунки или прыгунки, данные устройства направлены на то, чтобы ребенок быстрее научился ходить. А задача родителей – максимально разгрузить суставы и дать ему больше времени, чтобы окрепнуть и прийти в норму.

Массаж обычно проводят в перерывах между широким пеленанием и применением ортопедических изделий, цель которых – разведение бедер под углом в 90 градусов. Такое положение ножек позволяет хрящам правильно формироваться, однако ограничение подвижности имеет и свои минусы. Для их компенсации массаж нужно делать ежедневно.

Для контроля за состоянием сустава регулярно проводятся осмотры ортопеда, а также УЗИ исследования. После излечения патологии ребенок считается здоровым, хоть и ходить малыш будет позже своих сверстников. Однако в будущем ему не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, особенно если он связан с большими нагрузками на ноги (легкая и тяжелая атлетика), и следить за своим весом, так как избыточный вес крайне вреден для бедренного сустава. При отсутствии лечения возможно развитие артроза после 20 лет.

Процедуру следует проводить, когда малыш в хорошем настроении и не капризничает. Общий массаж лучше всего выполнять вечером, потому что ребенок расслаблен и может уснуть во время сеанса. А лечебные процедуры рекомендуется делать в утреннее время.

Врачи рекомендуют выполнять массаж при дисплазии у грудничков курсом, включающим в себя 10-13 процедур. Повторную терапию проводят через 1-2 месяца в зависимости от показаний.

Продолжительность одного сеанса массажа должна составлять не более 20 минут в день, из которых примерно 5 минут уходит на разогрев мышц.

Симптомы и лечение дисплазии у грудничков и детей постарше сходны, но в более взрослом возрасте требуется больше усилий для устранения недуга.

Врожденный вывих бедра у детей – не безобидное заболевание. Оно может привести к серьезным последствиям, если его не лечить. Ребенок может стать инвалидом. Массаж тазобедренного сустава при дисплазии помогает вернуть сочленение на физиологически правильное место, улучшает кровоток и работу мышц, стимулирует их развитие, повышает иммунитет.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

Матери, родившие здоровых детей, сразу же с головой погружаются в приятные хлопоты о своих малышах. Но что делать родителям, которым как гром среди ясного неба объявляется диагноз у их грудничка– дисплазия тазобедренных суставов?

Конечно не придаваться панике, изучить недуг со всех сторон и приготовиться к длительной терапии. Лишь от родителей зависит, избавится ли грудничок от этого дефекта.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Дисплазией тазобедренного сустава называется врожденный вывих бедра. Патология характеризуется недостаточным или неправильным развитием бедренной кости, а также мышц и связок в области бедра.

Структуры такого сустава со временем будут деформироваться и разрушаться все сильнее

Медиками выделены три формы дисплазии: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Первая форма представляет собой незрелый сустав, который с течением времени или развивается в пределах нормы, или переходит в следующую стадию.

Она называется подвывих – это уже достаточно серьезное смещение бедренной головки вверх и в сторону. Последняя форма считается наиболее опасной. Она названа врожденным вывихом и требует немедленного лечения. Чаще всего ребенок с таким вывихом становится инвалидом с детства.

Причины возникновения

Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: нарушение процессов образования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при сбое в дальнейшем его развитии и формировании навыков вертикальной ходьбы. Теперь подробнее о группе риска и причинах появления недуга.

Внешние факторы:

  • Есть мнение, что классическое тугое пеленание провоцирует возникновение этого недуга. Народы, практикующие ношение новорожденных на спине и полностью отказавшиеся от тугих пеленок с выпрямленными ножками, снизили процент больных детей до 0,2%. Именно столько малышей поражено дисплазией в Японии.
  • В группе риска находятся дети белой расы. У них недуг диагностируется чаще, чем у коренных афроамериканцев.
  • Экология окружающего мира также вносит свою лепту в распространение дисплазии. На территории Российской Федерации этот диагноз встречается у 2% новорожденных. А в областях, где имеются явные проблемы с экологией, этот показатель больше в 6 раз.

Факторы, нарушающие органогенез:массаж при дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

  • Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного родителя были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, риск рождения ребенка с патологией увеличивается.
  • Мутирующие гены эмбриона. Порок развивается уже на стадии зачатков.
  • Влияние вредных, токсичных и опасных веществ и агентов на плод. Это могут быть химикаты, яды, излучение, лекарственные препараты.
  • Большие размеры плода в утробе нарушают нормы положения ребенка в матке. Из-за этого происходит смещение суставов. Такой же эффект может вызвать и ягодичное предлежание плода. Так же, неправильное положение плода может способствовать развитию кривошеи у будущего ребенка.
  • Инфицирование малыша внутриутробно.

Причины со стороны беременной женщины:

  • Плохое питание, вредные привычки, дефицит сна и отдыха, нервозность, стрессы.
  • Низкий гемоглобин, недостаток витаминов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Токсикоз на ранних сроках и гестоз на последних неделях беременности.
  • Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.
  • Соматические заболевания матери во время вынашивания малыша.

Как выявить проблему?

Малышей, находящихся в группе риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в роддоме. Ярко выраженную патологию заметят сразу же по несимметричным ягодичным складочкам и ограниченной подвижности ножек.

Менее выраженную дисплазию диагностируют лишь спустя 10–20 дней с момента рождения. Во многих детских поликлиниках всем новорожденным в первый месяц жизни делают УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить эту патологию.

Самостоятельно обнаружить проблему могут бдительные родители во время занятий с малышом

Недоразвитие сустава выявляют по следующим признакам:

  • При разведении согнутых ножек мама обнаружит сопротивление. Нормальное отведение должно достигать 170 градусов. Пораженный сустав невозможно отвести на такой угол.
  • Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мама слышит специфический звук, похожий на щелчок. Одновременно она ощущает толчок. Эти признаки характеризуют вправление вывихнутого сустава.
  • Вытянутые ножки явно имеют разную длину.
  • Паховые, подколенные и ягодичные складки на ногах не являются симметричными. Они отличаются друг от друга по глубине и по форме.
  • В более сознательном возрасте дисплазию видно по нарушению в ходьбе.

Если родители заметили один из признаков, об этом нужно сообщить педиатру. Он направит малыша на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше трех месяцев от роду.

Способы лечения

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных необходимо начать сразу после постановки диагноза. Чем раньше родители займутся здоровьем ребенка, тем выше его шанс на успешное устранение недуга. Характер принимаемых мер полностью зависит от стадии заболевания. Дисплазия, выявленная вовремя, лечится в большинстве случаев за 30–40 дней.

лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденныхТерапия при предвывихе включает в себя отсутствие тугого пеленания, электрофорез, ЛФК и сеансы лечебного массажа. Массаж направлен на ягодичные мышцы, бедра и поясничку. Делать процедуру легко, родители учатся с первого раза.

Подвывих устраняется чуть сложнее. Тут может понадобиться особое пеленание, по внешнему виду напоминающее стремена.

Вывих тазобедренного сустава вынуждает врача назначать наложение отводящей шины. Время наложения определяется медиками в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов. Свою роль играет тяжесть вывиха, расположение бедренной головки.

Техника массажа для лечения дисплазии

Массаж при дисплазии просто необходим. Процедура устанавливает сустав в нормальное состояние, вправляет вывих, способствует росту силы в мышцах, а также восстанавливает абсолютную подвижность в области сустава. Кроме того, массаж делает малыша крепким, улучшает иммунитет, повышает настроение.

Процедуру делают вечером, когда малыш расслаблен и спокоен. Во время такого сеанса детки нередко засыпают.

Особенности массажа: курс 10–13 сеансов. Повтор курса через три месяца. Процедуру проводят раз в день. Длительность лечебного массажа не превышает 20 минут, из них пять уходит на разогрев. Если крохе необходимо носить различные ортопедические приспособления, то массаж делают, не убирая и не снимая их.

Техника исполнения:
Сначала сделайте элементы общетонизирующего массажа, а потом переходите к локальной его форме.

  • Разогрев. Ребенок лежит на животике. Легкими поглаживаниями разотрите поясницу, руки и ягодичные мышцы. Переверните кроху на спинку, продолжайте гладить живот, грудину и конечности.
  • После разогрева приступайте к интенсивным движениям, а именно – к растираниям по спиралевидным или по круговым траекториям ног, кистей, животика, ягодиц.
  • Локальный массаж начинается с растираний, пощипываний и легких постукиваний по ягодичным мышцам и бедрам. С небольшим усилием подушечками пальцев проработайте связки и сухожилия на поврежденной стороне.
  • Следом указательным пальцем начните обводить пораженный участок.
  • Малыш лежит на спинке. Вы отводите и подводите ножку за коленный сустав, вторая нога при этом зафиксирована кистью.

Противопоказания к применению массажа

Нельзя начинать массаж в следующих случаях:

    • У крохи высокая температура. Повышенной для грудничков признана температура выше 37 градусов.
    • Ребенок болен острой инфекцией.
    • У малыша грыжа, которую невозможно вправить.
    • Поражение кожных покровов диатезом или любым другим недугом.
    • Ребенок страдает врожденным пороком сердечной мышцы.

А теперь внимательно посмотрите видео о том, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при дисплазии включает в себя элементарные, но суперэффективные упражнения. Делать их можно как после сеанса массажа, так и отдельным блоком в удобное для вас время суток. В день сеансов ЛФК может быть три или четыре.

Положение на спине
Начните с позы полулотоса. Левую ножку следует поместить поверх правой. Приступайте к сгибам в районе коленей и бедра.

Дальше мама сгибает коленки малыша и максимально разводит их в стороны в позе лягушки. Нужно стараться затронуть поверхность пеленального столика. Далее поочередно поднимайте к головке то одну, то вторую прямую ногу.

Следом возьмите прямые ножки двумя руками и разводите. Такое же движение повторите, подняв прямые ноги к головке ребенка и отведя их в стороны.

Положение на животе
Ножки крохи согните в коленях и разведите по разным сторонам. Движение напоминает ползание. Следующим шагом подтяните ножки к тазовым костям и поставьте на ступню. Заключительным элементом будет придавливание пяточек к ягодицам.

Положения сидя или стоя должно быть согласовано с врачом. Дело в том, что вертикальная нагрузка на поврежденный участок может усугубить ситуацию и обеспечить ребенку осложнения.

Заключение

Закрывать глаза на проблему дисплазии тазобедренного сустава нельзя. Если не делать необходимых шагов, то осложнений не миновать. Некрасивая походка – это самое безобидное из них.

Куда хуже асептический некроз головки бедренной кости. Его появление обеспечит малышу инвалидность и невозможность самостоятельного передвижения на всю оставшуюся жизнь.

Терапия, направленная на устранение заболевания, включает в себя комплексное лечение дисплазии. Массаж и физкультура, сопряженные с физиопроцедурами и внешними атрибутами болезни (шина, стремена) помогут быстро победить недуг.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов выступает важным средством лечения и поддержания хорошего самочувствия у малышей. Ведь дисплазия встречается не так уж редко и родители должны знать основные методы борьбы с ней и в постоянном режиме быть способными избавить своих детишек от неприятных ощущений и ограничений в движениях.

Разберёмся что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как в ее лечении может помочь массаж.

Определение и характеристика, причины

Дисплазия тазобедренного сустава — это вывих бедра, имеющий врожденную природу. К моменту рождения суставы таза и бедер еще пластичны, а связки податливы и неспособны задержать головку кости бедра в суставе, образуя вывих или подвывих.

Если заболевание не лечить, то малыш может в короткие сроки получить инвалидность и процесс будет уже необратим. Следствием запущенного недуга может стать остеохондроз позвоночника, коксартроз тазобедренных суставов и прочие недуги.

Выделяются три степени отклонений: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Предвывих – это несформировавшийся сустав. В процессе роста младенца он развивается нормально или состояние начинает ухудшаться и процесс переходит на вторую стадию – подвывих. Он представляет из себя значительное смещение бедренной головки.

Самое серьезное нарушение — врожденный вывих, требующий срочного лечения во избежание инвалидизации.

К группам риска по дисплазии относятся:

  • Недоношенные дети в силу недоразвитости суставов;
  • Дети, появившиеся на свет в ягодичном предлежании из-за неправильного формирования тазобедренных суставов;
  • Младенцы, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • Новорожденные, матери которых перенесли в период беременности токсикоз или нарушения гормонального фона;
  • Эмбрионы, ограниченные в подвижности;
  • Младенцы – девочки.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что провокатором заболевания является тугое пеленание младенцев. В большей степени поражены белокожие дети, выраженность недуга среди чернокожих младенцев незначительна. Серьезное влияние оказывает уровень экологии. Подтверждено, что в районах с неблагоприятным экологическим фоном частота встречаемости дисплазии выше в несколько раз.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Еще одна причина – большие размеры плода, нарушающие его положение и вызывающие нарушения развития суставов.

Диагностика и лечение

В случае дисплазии диагностика имеет решающее значение, поскольку несвоевременное обнаружение недуга может привести к появлению вторичных нарушений, лечение их чрезвычайно сложно. Запоздалое лечение меняет походку человека и продуцирует инвалидизацию.

Родитель далекий от медицины с трудом может заметить и обнаружить болезнь несмотря на то, что первые признаки специалисту видны уже у новорожденного. Внимательный осмотр поможет обнаружить недостатки.

Как их выявить? Согните ножки малыша и попробуйте развести в стороны. Если это затруднено, пора бить тревогу! Во время проведения манипуляций внимательно прислушайтесь. Наличие щелчка – дополнительный признак заболевания.

Положите новорожденного на живот и оцените складки в области таза и около бедер. При наличии дисплазии на пораженной стороне складки расположены по-другому или могут быть в большем количестве, чем с противоположной стороны.

Обратите внимание на длину ножек. Если одна из них короче другой, то это еще одно свидетельство неправильного развития суставов.

Не пропускайте плановых осмотров врачей. Специалисты смогут установить диагноз по небольшим косвенным признакам. Для объективной диагностики они используют ультразвуковое исследование. На четвертом месяце и далее применяют рентгенографию.

Основным принципом лечения выступает обеспечение правильного развития суставов. Конечности ребенка устанавливают в физиологичное положение с помощью различных механических приспособлений с тем, чтобы дать возможность тазово-бедренной области развиваться нормально. Применяется особая техника пеленания, напоминающее стремена.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Методами лечения выступают физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Массаж

Одним из центральных способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года выступает профессиональный массаж. Он помогает укрепить связки и восстановить весь требуемый объем активности.

Общие рекомендации:

  1. Массаж делается несколькими курсами с интервалом не менее 2 месяцев;
  2. Лучшее время для процедуры – после пробуждения и после кормления;
  3. Массаж может привести к мочеиспусканию и приготовленная пеленка будет нелишней;
  4. Приобретите массажный стол, это наилучшее место для процедуры;
  5. Не проводите манипуляции дольше 20 минут, из которых пятиминутку отведите для разогрева.

Техника и последовательность массажа

  • Разогревающее вступление. Положите малыша на живот и мягко разогрейте поясничный пояс, руки и ягодичные мышцы. Переверните грудничка, легкими движениями прогладьте грудь и живот;
  • После разогрева более активно разотрите конечности, ягодичную зону и животик. Используйте траектории спирали и круга;
  • Проведите растирания, легчайшие пощипывания и постукивания по ягодицам и бедрам;
  • Поврежденную сторону пройдите прощупываниями подушечками пальцев, легко нажимая;
  • Пальцем обводите зону повреждения;
  • У лежащего на спине ребенка придержите одну ножку на поверхности, а другую подведите за коленный сустав.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Основные группы приемов массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагает ряд типовых приемов. Среди них можно выделить:

  1. Растирание. Растирание помогает проработать ткани, лежащие глубоко под кожным покровом. Интенсивное растирание существенно усиливает местный кровоток, улучшающий состояние тканей. Процесс работы должен подразумевать смещение и сдвижение кожных покровов, а не поглаживание их. Использование кремов и масел нежелательно;
  2. Поглаживание тазобедренного сустава. Проводите массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного так, чтобы малыш лишь слегка ощущал прикосновение, поглаживайте большие участки тела и не задерживайтесь на каком-то одном. Далее следует осуществить более сильное поглаживание для активации участков, расположенных глубоко под кожей. Чередуйте граблеобразное и щипцеобразное поглаживания. Поглаживание проводится медленно, чтобы снизить возбудимость нервной системы. Подходят круговые движения, противоположные по направлению у двух рук;
  3. Вибрация. Часто в процессе массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных используются толчковые и колебательные движения. Движения-колебания проводятся непрерывно периодами до 15 секунд с увеличением амплитуды. После небольшой паузы серия повторяется. Работают одной или обеими руками.

Применяются и точечные движения подушечками на тазобедренный сустав.

Мы рекомендуем проконсультироваться у специалиста перед тем как начинать собственные массажные сессии. Посмотрите как процедуру проводит врач. Пройдите обучение. Посоветуйтесь со специалистом относительно необходимости собственного участия в лечении.

Не забудьте о противопоказаниях к массажу при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. К ним относятся:

  • Высокая температура тела у ребенка;
  • Врожденный порок сердца или диатез;
  • Воспаления мышц или костей;
  • Заболевания крови и почек;
  • Гепатит, эпилепсия;
  • Недостаточный вес ребенка.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

В заключение обсудим некоторые формы ухода за малышом, полезные для достижения быстрого и качественного результата.

Когда ребенок лежит, обеспечьте ему возможность свешивать ножки для расслабления и снятия напряжения мышц. Исключите нагрузки вертикального характера. Малышу рано вставать на ножки и приседать.

Пусть ребенок сидит на вас как обезьянка на дереве, обхватив ногами и руками. Вы придерживайте его за спину или ягодицы.

Когда малыш садится, ножки нужно развести в стороны. Предусмотрите и правильное автомобильное кресло, где карапузу будет удобно.

Помните, что дисплазия тазобедренных суставов — распространенное нарушение развития у новорожденных. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию у специалистов, чтобы вовремя выявить недуг и начать его лечение.

Помимо консервативных методов лечения массаж выполняет уникальную функцию по глубокой проработке тканей и улучшению обменных процессов. Изучите технику массажных процедур и делайте дома легкие манипуляции, позитивно воздействующие на суставы и мышцы. Желаем вам удачи!

источник: sustavi.guru

Гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Массаж и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов – это неотъемлемая часть лечебного процесса. Эта патология является врожденной и характеризуется неполноценностью сочленения, сформированного в результате его неправильного развития. При отсутствии своевременного и правильного лечения может произойти подвывих или вывих бедренной кости. В результате ребенок становится инвалидом.

Общие рекомендации

Родителям советуют делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов только в то время, когда ребенок находится в хорошем настроении и готов поиграть. Для проведения процедуры, чтобы было удобнее, подходит пеленальный столик или комод. Не рекомендуется больше одного сеанса в течение суток, чтобы малыш не перенапрягался.

Детям с дисплазией массаж

Весь курс состоит из 15 процедур. Лечение обязательно должно быть полноценным и комплексным. Поэтому массаж при дисплазии тазобедренных суставов предполагает проведение 2-3 курсов, между которыми выдерживают интервал в 45 суток. Рекомендуется на время процедуры стелить под грудничка пеленку, способную поглощать влагу, чтобы он не был мокрым, если произойдет мочеиспускание.

Техника расслабляющего массажа

В зависимости от того, лежит малыш на спине или животе, действовать необходимо по-разному. Движения можно выполнять в любом порядке. Если малышу хочется смотреть на вас, то необходимо легкими, поглаживающими движениями, пройтись по рукам и ногам, грудной клетке, животу. После этого можно начать потихоньку растирать те же части тела, а в завершение снова делается поглаживание.

Асимметрия при дисплазии

Когда малыш переворачивается на животик, необходимо согнуть ножки и развести их в стороны, одновременно поглаживая и растирая. Обязательно нужно задействовать зону поясницы, спины и ягодиц (здесь допускается легкое похлопывание). Затем непосредственно массируют тазобедренный сустав и наружную сторону бедра. В завершение делают поглаживание этих зон.

Лечебная гимнастика при патологии

ЛФК можно выполнять в условиях больницы или дома. В последнем случае крайне важно, чтобы родители изначально прошли курс обучения. В этом должен помочь ортопед, либо же педиатр. Как и массаж при дисплазии тазобедренных суставов, простые гимнастические упражнения будут неоценимыми в комплексном лечении.

слинг правильное положение ног

Лучше всего, если процедуру дома будет делать мама. Стоит выбрать время, когда ребенок в хорошем настроении. Разрешено проводить манипуляции 3-4 раза в сутки. Комплекс заключается в следующем:

  1. Ребенок находится на животе в позе «лягушки». Нужно брать пятку и подтягивать ее к ягодицам.
  2. Поочередное сгибание ножек в коленях и тазобедренных суставах.
  3. Ребенок находится лежа на спине, а родитель разводит ноги в стороны (они прямые).
  4. Ноги в бедрах и коленях сгибают, а в момент разведения конечностей нужно пробовать достать ими поверхность стола.
  5. Ноги согнуты в коленях, их необходимо раздвигать по типу «открытия книги».
  6. Подъем прямых ног к голове малыша.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов делают во всех, даже очень маленьких больницах. Это обусловлено широкой распространенностью патологии. Подобное нарушение диагностируется у каждого седьмого ребенка. Чтобы не допустить развития осложнений, важно начинать лечение как можно раньше.

Основные составляющие ЛФК

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных будет эффективным только при проведении нескольких профессиональных курсов. В среднем интервал между ними составляет 3 – 4 месяца. В дополнение к этому следует заниматься дома с ребенком. Есть два типа упражнений: массажные и гимнастические. Первые делаются раз в сутки, а вторые – 2 – 3 раза.

дисплазия колено выше другого

Нужно заниматься регулярно, иначе уровень эффективности лечения снижается. Запрещается заниматься с малышом сразу после еды. Даже при проведении процедуры профессионалом, мама должна находиться рядом с ребенком. Важно делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей чистыми руками, без колец и с коротко обстриженными ногтями.

Для лучшего скольжения стоит использовать натуральные масла, не вызывающие аллергию, например персиковое или подсолнечное. В основе массажа лежат растирающие, поглаживающие и спиральные движения. С ребенком необходимо аккуратно обращаться, чтобы не травмировать нежную кожу.

Подготовка к гимнастике

Перед любыми гимнастическими занятиями ребенка необходимо подготовить. В противном случае существует риск нанести больше вреда, чем пользы. Начинать можно с легкого массирования внешней поверхности бедер. Так улучшается процесс кровообращения в патологическом участке, и разогреваются мышцы.

Ребенка нужно положить на спину, а затем мягкими, но уверенными движениями, поглаживать кожные покровы по кругу. Длительность процедуры в пределах пяти минут. После этого с приложением умеренной силы можно растереть пораженный сустав. Для этого применяются круговые и прямые движения.

Дисплазия на рентгене

Завершается подготовительный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков проработкой поясничной зоны. Благодаря этому также улучшится кровообращение, а ребенок будет подготовлен к следующим упражнениям. В среднем на разминку уходит в пределах 15 – 20 минут.

Какие правила необходимо соблюдать

Если планируется выполнять детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов на начальной стадии, то изначально малыша должен осмотреть врач. В случае осложненной формы болезни дополнительно будут использоваться шины, а также повсеместно применяется техника широкого пеленания.

Нужно придерживаться следующих правил:

  • заниматься нужно только на жесткой поверхности;
  • перед занятием под ребенка подкладывают пеленку;
  • малыш не должен хотеть спать или кушать;
  • если грудничок устал, занятия прекращают или делают перерыв;
  • не нужно давать сразу повышенную нагрузку;
  • запрещается выполнять движение до конца, если при этом сдвигается шина или пеленание.

Новорожденным будет достаточно проводить три полноценных круга каждый день. Благодаря этому можно будет справиться с патологией, а также избежать развития негативных последствий. На каждом этапе делают 15 упражнений.

Комплекс базовых движений

Лечебный массаж при дисплазии суставов включает в себя упражнения, при проведении которых будет оказано воздействие на поврежденное сочленение. Как ни странно, но наибольшей эффективности добиваются при выполнении простых движений. Первое занятие рекомендуется пройти под контролем специалиста (ортопед или педиатр).

Упражнения при дисплазии сустава

Базовая методика массажа при дисплазии тазобедренного сустава в комплексе ЛФК:

  1. Отведение бедер. Ребенка укладывают спиной на твердую поверхность, например, пеленальный стол. Когда малыш расслабится, его берут двумя руками за колени, и разводят их в стороны. При отсутствии сопротивления ноги можно наклонять набок и вниз. Стопы должны свободно касаться твердой поверхности. Повторяют 15 – 20 раз.
  2. Вращение сустава. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Одной рукой берут малыша за сочленение, а второй аккуратно придерживают колено. При этом его необходимо плавно продвигать вперед, одновременно закручивая ногу внутрь. Повторяют 10 – 15 раз.
  3. Вращение ногами. Конечности берут так, чтобы каждая была согнута в колене. После этого одновременно делают круговые движения, напоминающие «велосипед». Важно соблюдать плавность и аккуратность действий. Повторяют не более 20 раз.
  4. Сгибание ног. Одну конечность сгибают в колене, а вторую в это же время разгибают. После меняют положение. Повторяют по 15 раз для каждой ноги.

Если действовать правильно, неспешно и аккуратно, то лечебная гимнастика по базовому комплексу поможет быстрее восстановить нормальное положение сустава. Также не рекомендуется отвлекаться во время занятий.

Игровые движения

Поскольку дисплазия тазобедренных суставов является врожденной патологией и выявляется у грудничков, в составе комплекса лечебной физкультуру присутствуют упражнения, которые нравятся детям этого возраста. Получается, что одновременно он играет с родителями и избавляется от проблемы.

Фиксация суставов

Родители могут во время развлечений выполнять хлопки стопами, которые похожи на «ладушки» руками. Малыша стоит положить на ровную и твердую поверхность, слегка согнуть конечности в коленях, развернуть стопы друг к другу и соединять их. Вращение ногами можно делать и в положении естественного сгиба колена, аккуратно отводя в разные стороны. Нужно в это время имитировать полет бабочки.

При совмещении таких занятий с песенками, улыбками и ласковым общением, малыши их практически не замечают, что позволяет им оставаться в расслабленном состоянии и заниматься с удовольствием.

Занятия с мячом

Есть два интересных упражнения, которые можно выполнять на фитболе. Это большой гимнастический мяч. Подобный тренажер, хоть и кажется простым на первый взгляд, но он прекрасно помогает в восстановлении естественного положения суставного сочленения, а также подготавливает ребенка к первым в жизни шагам.

Малыша необходимо положить спиной на мячик. Одной рукой его следует придерживать в зоне пояснице, а второй вращать ножку внутрь, делая круговые движения. Повторяют 10 раз. Затем перекладывают грудничка на живот, точно также придерживают одной рукой, а второй берутся за лодыжку, сдвигают во внешнюю сторону и одновременно сгибают колено.

Следует понимать, что ребенок может испугаться мяча, и тех ощущений, которые он на нем испытает. Просто необходимо дать ему время, чтобы привыкнуть. Для совсем маленьких деток такие занятия нередко бывают сложными, возможно, придется немного подождать.

Советы родителям

Не рекомендуется заниматься с ребенком более пяти раз в сутки, а некоторым много и четырех. Маленьким детям нередко сложно переносить даже пассивные нагрузки. Работать над восстановлением нормального положения сустава необходимо каждый день, но только при условии, что малыш не болеет и у него хорошее настроение.

Если сочетается массаж и лечебная физкультура, то стоит делать паузы между кругами. Это даст возможность младенцу восстановить силы. Что касается противопоказаний к занятиям, то они минимальны. Их ограничивают при наличии температуры, плохого самочувствия, если диагностировали грыжу или заболевания сердца врожденного типа.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года

У новорожденных детей довольно часто диагностируют дисплазию тазобедренных суставов. Причиной этого является неправильное развитие тазобедренных костей в утробе матери. После рождения ее выявляют в течение первого месяца жизни ребенка. Молодые родители должны обратить внимание на скованность при раздвижении бедра. Разная длина ног и ассиметричные складки на ножках также говорят о нарушениях у ребенка.

Эта патология не критичная, ее легко устранить с помощью массажа и гимнастики. Главное начать лечение с первых месяцев жизни. Вас поставят на учет у ортопеда, проведут необходимые консультации и назначат лечение. Массаж у детей до года при дисплазии тазобедренных суставов должен выполнять специалист.

Польза массажа


Польза от массажа огромна для малыша. Он помогает снизить тонус мышц либо, наоборот, укрепить его. Усиленное кровообращение нормализует циркуляцию крови в ножках. Происходит вправление вывихнутого бедра на место. Так как массаж часто делается перед сном, то после него младенцы спят продолжительным спокойным сном.

Техника выполнения

Очень важно, чтобы детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов выполнялся специалистом. Косточки и связки грудничка настолько хрупкие, что любое неверное движение может привести к еще большим последствиям. Малыш должен быть полностью голым, а руки массажиста смазаны детским кремом. Массаж грудничку делается ежедневно в течение двух недель, после чего делается перерыв на 1-2 месяца, и назначается заново по показаниям.

Рекомендации


Лучшее место проведения массажа это пеленальный столик с проложенной пеленкой. Он обеспечивает твердую поверхность, а пеленка не дает малышу замерзнуть и соскользнуть со стола. Если младенец совершил мочеиспускание, то она заменяется. Лечебный массаж должен проводиться в теплом помещении.

Следите, чтобы малыш был в хорошем настроении при выполнении массажа. Расслабленные мышцы дают дополнительный плюс в избавлении от дисплазии. Сеанс следует закончить приемом теплой ванны.

Очень важно, чтобы курс массажа был выполнен без пропусков по причине болезни или иного форс-мажора. Две недели вполне достаточно, чтобы получить положительную динамику. При дисплазии тазобедренного сустава у грудничков общее лечение состоит из 3-х разового курса массажа с перерывом на 1-1,5 месяца.

Инструкция

Массаж совершается определенными движениями.

  • Сначала необходимо провести технику поглаживания. Для этого руками гладим ножку от лодыжки до верха бедра. На поглаживания отводится несколько минут.
  • Далее легкими движениями совершаются растирания всей поверхности бедра. Это упражнение может вызвать неприятные ощущения, поэтому следует делать с осторожностью.
  • После растирания начинается техника валяния. Следует обхватить руками бедро и обвалять его перемещения от одной ладони к другой.

Комплекс гимнастики

Вместе с массажем комплекс лечения состоит из ежедневной гимнастики. Она не сложная, молодые родители могут обучиться и самостоятельно делать ребенку гимнастику.

  • Разведение бедер. Ребенок должен лежать на спинке. Взрослому необходимо обхватить обе коленки руками и совершать разводящие движения ножек в сторону.
  • Вращение бедер. Руки держат оба колена, только одно находится в покое, а вторым совершаются вращательные движения. Упражнение длится около 1-2 минут, после чего меняют ножку.
  • Велосипед. Колени все так же обхвачены руками, только теперь делаются движения вверх-вниз, имитируя поездку на велосипеде.
  • Ползание. Малыша положить на животик, развести ножки, согнутые в коленях, в стороны, а ладонями поставить опору у пяточек. Грудничку необходимо отталкиваться и пытаться ползти вперед.

Каждое упражнение достаточно делать по 1-2 минуты, а количество сеансов гимнастики может доходить до 3-4 раз в день. Не следует делать упражнения сразу после еды.

Интересно почитать  врожденный вывих бедра у детей.

Противопоказания

Обратите внимание на следующие противопоказания, при которых не следует проводить лечебный сеанс ребенку:

  • повышенная температура,
  • признаки простуды (насморк, кашель),
  • наличие невправляемой грыжи,
  • ограничительные меры со стороны кардиолога,
  • диатез или другие раздражения на коже,
  • нарушение пищеварения.

Следует с большим вниманием отнестись к проблемам тазобедренного сустава, его патология может в дальнейшем стать причиной хромоты и нарушения двигательной функции. Необходимо вовремя провести лечебный комплекс мероприятий. Гимнастика и массаж у грудничков при дисплазии тазобедренных суставов помогут в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

симптомы и лечение, признаки (видео и фото)

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов является эффективным способом терапии в случае соблюдения одного важного условия, а именно своевременного выявления заболевания. Дисплазия тазобедренных суставов коварна своей незаметностью вначале и тяжелыми последствиями (вплоть до инвалидности), если не была вовремя устранена. Она возникает у новорожденных и связана с недоразвитием или неправильным развитием структурных элементов суставов.
Проблема дисплазии тазобедренных суставов
На развитие дисплазии тазобедренного сустава могут повлиять наследственный фактор, гормональные нарушения в организме матери или перенесенные ею гинекологические заболевания, трудности внутриутробного перемещения плода.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава

У врачей нет общего мнения по поводу того, что же называть истинной патологией развития: нестабильный, соскальзывающий сустав, его структурное изменение с риском развития вывиха или же полное смещение головки бедра.
Однако мнение докторов по поводу главных признаков этого заболевания у детей совпадает:
Консультация врача по поводу дисплазии тазобедренного сустава

  1. До 3 месяцев дисплазию легко обнаружить, разводя ножки младенца в разные стороны. Сухой щелчок суставов при этом станет сигналом вывиха.
  2. Неравномерное распределение складочек на ножках у новорожденных. Это не всегда является показателем. Вполне возможно, что у ребенка просто неравномерно распределена жировая прослойка. Однако лучше перестраховаться и обследовать ребенка более внимательно.
  3. Разная длина ножек у грудничков. Это можно выяснить следующим образом: согнуть у лежащего малыша ноги в коленях, придвинув пятки к ягодицам. При правильном развитии коленки должны находиться на одном уровне. Если одна коленка выше другой, то ноги разной длины.
  4. Согнуть ножки в коленках и максимально развести их в разные стороны. У здорового младенца угол разведения прямой, при дисплазии он гораздо меньше, если только речь не идет о мышечном гипертонусе.

Если ребенку нет еще полугода, то патологию может показать УЗИ. После 6 месяцев при подозрении на дисплазию нужно провести рентген.
Главное – начать лечить патологию как можно раньше, пока сустав новорожденного не сформировался. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех и дальнейшее выздоровление.
Нужно не только вовремя обратиться к специалисту, но и сразу же приступить к лечению. Счет порой может идти на дни. В случае дисплазии любое промедление может привести уже не к массажному, а к операционному столу.
Очень многое зависит в этой ситуации от поведения родителей. Главное не паниковать, набраться терпения и последовательно проводить курс лечения. Он продолжительный, занимает несколько месяцев. Но, если не пролечиться, в будущем ребенка ждут хромота, плохая осанка и постоянные боли.

Функция массажа и противопоказания к нему

Основная функция массажа при дисплазии – снятие высокого тонуса мышц ног и усиление кровообращения в суставах. Если задействовать мышцы спины и нижних конечностей, а также область ягодиц, кровь начинает лучше питать нервы, связки, хрящи. Основной уклон делается на поясничную область, которую слегка поглаживают рукой, двигающейся по кругу. Ягодицы несильно пощипывают.
Дисплазия тазобедренного суставаЗанятия надо проводить на жесткой поверхности. Для этого можно использовать обычный стол с расстеленной на нем пеленкой. Время для проведения сеансов должно быть подобрано с максимальным комфортом для ребенка. К приходу массажиста он должен быть сыт и доволен.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов проводится ежедневно, в одно и то же время. Для получения нужного эффекта должно пройти от 10 до 15 сеансов. Через 1,5 месяца курс следует повторить. Так делают 2-3 раза.

Дома массаж проводится при каждом пеленании (делают приблизительно по 10-12 упражнений за 1 раз).

Категорически запрещено делать массаж тазобедренного сустава детям, у которых диагностировали:

  • пороки сердца разной этиологии;
  • склонность к аллергии на раздражители, в число которых может входить и массаж;
  • невправляемые грыжи;
  • поврежденные кожные покровы;
  • повышенную температуру тела.

Примерный комплекс упражнений, направленных на устранение дисплазии тазобедренного сустава

Прежде всего, нужно помочь ребенку расслабиться. Для этого его ножки, животик и ручки в течение нескольких минут ласково поглаживают легкими движениями.

Далее малыша переворачивают на живот и начинают массаж задней (наружной) поверхности ножек. Последовательность действий следующая: погладить – растереть – снова погладить. Растирать нужно не вширь, а вглубь, чтобы пальцы затрагивали мышечный слой. После этого ножки сгибают и одну за другой разводят в разные стороны, как при ползании. Тазовая область при этом должна быть неподвижна.
Затем ребенка снова выкладывают на живот и массируют спинку и область поясницы. Последовательность движений следующая: погладить – растереть – постучать пальцем – пощипать поясницу.
Поглаживают и растирают тазобедренный сустав. Давить на него не нужно, достаточно просто чувствовать его пальцами. Движения должны быть вращательными и спиралевидными. Одной рукой фиксируется сустав, ладонь другой руки аккуратно обхватывает колено (коленный сустав) и, слегка надавив, начинает вращать бедро по направлению внутрь. Это упражнение обеспечивает легкое давление на суставную впадину головкой бедренной кости. Через 3 минуты нужно продолжить растирание и поглаживание.
Снова переложив ребенка на спину, проводят массаж передней (наружной) стороны ножек в той же последовательности: погладить – растереть – погладить. После этого ножки аккуратно сгибают в коленках под прямым углом и приблизительно 10-15 раз мягко, без лишних рывков, разводят в стороны.
Чтобы расслабить мышцы бедра, проводят точечный массаж с поочередным отведением ножек. Суть его в следующем: подушечками среднего и указательного пальцев очень осторожно давят на тазобедренный сустав. Сгибают ножку, отводят ее немного назад и слегка встряхивают.
Завершается процедура массажем стоп и грудной клетки ребенка. Их разминают, а потом поглаживают.

Психологические трудности при проведении массажа

Массаж должен вызывать у ребенка удовольствие и приятные ощущения. Если его проводить слишком резко и энергично, то малышу будет больно и он начнет зажиматься. Вреда от такого массажа будет больше, чем пользы.
Для проведения сеансов необходимо приглашать опытного массажиста, имеющего медицинское образование и необходимые сертификаты. При этом это должен быть приятный, располагающий к себе человек. Если массаж делается грудничку, который до прихода массажиста был весел и бодр, а затем вдруг резко раскапризничался, возможно, ему не нравится присутствие чужого человека. Возможно, малышу больно.
Если такая ситуация постоянно повторяется, то можно предположить, что ребенок чувствует раздражение или недовольство со стороны специалиста.
Ситуация непростая. С одной стороны, первые месяцы жизни ребенка должны быть наполнены радостью и присутствием близких людей. С другой стороны, младенец очень быстро растет – когда появится возможность объяснить ему смысл проводимых манипуляций, тазовое строение его скелета будет серьезно деформировано.

В будущем его будет ждать либо операционный стол, либо инвалидность. Желательно, чтобы мама проводила массаж в периоды бодрствования младенца, улыбалась ему, пела. Тогда ребенок быстрее привыкнет к процедуре.

гимнастика для грудничков, особенности ЛФК для детей

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Дисплазия тазобедренных суставов может иметь разнообразные причины возникновения. Но чаще всего корень проблемы кроется в незрелости костной и хрящевой ткани у новорожденных и младенцев первых месяцев жизни.

При обнаружении такой проблемы у малютки, родителям рекомендуется широкое пеленание, а также специальный массаж и лечебная гимнастика. О том, какие упражнения помогут при дисплазии у грудничков, вы узнаете из этой статьи.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Роль гимнастики

Многое в выборе лечения зависит от того, насколько масштабна проблема, какую степень имеет дисплазия, каков угол отклонения от нормы. Некоторые формы недуга требуют хирургического вмешательства. Но чаще всего докторам удается обнаружить дисплазию рано, а потому назначается консервативная терапия.

Ее основу составляет нахождение карапуза в правильном положении с разведенными ножками и гимнастика. Упражнения, которые описываются в классических системах и комплексах ЛФК, не являются сложными, их может освоить любой родитель, но по эффективности им сложно придумать достойную альтернативу.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Следует отметить, что гимнастические упражнения сами по себе мало что дадут для здоровья ребенка. При дисплазии тазобедренных суставов их обязательно нужно сочетать с массажем.

Точный комплекс упражнений назначает врач, основываясь на степени дисплазии и возрасте пациента. Поскольку гимнастика и массаж являются лечебными, родителям придется взять несколько уроков у профессионального массажиста и специалиста ЛФК.

Они покажут упражнения и манипуляции и расскажут, сколько раз их следует выполнять для конкретного ребенка с учетом его индивидуальной патологии.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Эффективный комплекс

Поскольку начинать следует с массажа, вкратце расскажем о технике его проведения. Родители должны знать, что любой массаж ребенку с дисплазией проводят только поглаживающими и легкими растирающими движениями. Никакого глубокого разминания мышц происходить не должно.

Если по рекомендации доктора-ортопеда ребенку установили специальные ортопедические конструкции – «распорки», снимать их, чтобы провести массаж, не нужно. Главное – все делать нежно и очень осторожно.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Проводите массирование только тогда, когда малыш выспался, не капризничает, когда у него есть соответствующий настрой на игру и общение. Любое физическое воздействие насильственного плана вызовет обратную реакцию, и занятия на пользу не пойдут.

Положите ребенка на живот на твердую поверхность, чтобы его тело не «проваливалось», начните с растирания и поглаживания стоп. Легко разводите их в стороны, перейдите к голени и задней части бедра. После того как вы проведете массаж ног, переходите к ягодицам, спине.

Обратите внимание на зону крестца, она нуждается в более продолжительном массировании без давления и сильных нажимов. После этого можно перейти к массированию непосредственно тазобедренного сустава.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Положите ребенка на спинку, осторожно погладьте область суставов открытой ладонью круговыми и дугообразными движениями. Когда кожа станет теплой, можете приступать к выполнению гимнастического комплекса.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Мы приведем самые распространенные упражнения, которые назначают детям при дисплазии. Учтите, что вашему ребенку могут понадобиться персональные упражнения, о которых вас обязательно поставит в известность лечащий врач.

  • «Царевна-лягушка». Это упражнение помогает расширить амплитуду движений тазобедренных суставов. Расположите малютку на животе. Возьмите малыша за стопы и слегка надавите на них, чтобы ноги, будучи разведенными, согнулись в коленях. Поза малыша при этом действительно будет напоминать позу лягушки. Подержите несколько секунд и отведите ножки в исходное положение. Проделайте так 7 раз. Если движения сустава сильно ограничены, не пытайтесь добиться от ребенка невозможного – подводите ножки только до тех пор, пока движение осуществляется свободно. Следите, чтобы ребенку не было больно.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • “Ступеньки». Это упражнение позволяет придать суставу вертикальную подвижность, укрепляет суставную сумку при вертикальной нагрузке. Карапуз лежит на спине. Поочередно сгибайте ноги малютки двумя руками в коленном и тазобедренном суставах. Это будет похоже на очередность движений при подъеме по ступеням. Прием проделайте 7 раз.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • «Солнышко». Расположите карапуза на спине, выпрямите его ножки и в прямом положении аккуратно разведите их в стороны. Следите, чтобы малыш не сгибал их в коленях. Не стоит разводить конечности слишком широко, не пытайтесь «посадить» кроху на шпагат. Достаточно, если удастся отвести ножки от центральной оси под углом 45 градусов.
  • «Веселый лягушонок». Положите малыша на спину, согните его ножки в коленях и тазобедренных суставах, подведите ноги к животику и начинайте разводить их в стороны в согнутом состоянии. Если движения ограничены, не переусердствуйте, чтобы не травмировать суставы. Повторите упражнение 7-8 раз.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • «Книга». При выполнении этого упражнения ножки малыша, лежащего на спине, сгибают в коленях и разводят в стороны. Внешне это напоминает открывающуюся книгу. Открыть и закрыть «книгу» нужно не менее 5-7 раз.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • «Головастик». При этом приеме руки взрослых фиксируют нижние конечности ребенка так, чтобы ноги не сгибались в коленях, оставались прямыми. Лучше сделать захват за голени. Прямые ножки в положении лежа на спине поднимают к голове. Чем выше – тем лучше. При этом сгибаются конечности только в тазобедренных суставах. Поднятые ножки несколько секунд удерживаются, а потом плавно опускаются в исходное положение. Упражнение желательно повторить 4-5 раз.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • «Мельница». Это упражнение на вращение сустава. Исходное положение для ребенка – лежа на спине. Зафиксируйте руками бедра малыша и начинайте плавные движения ими по кругу. Старайтесь не давить поступательно вперед, чтобы не травмировать головку бедра. Не стоит удивляться, если с первого и даже со второго раза описать ножками нормальные круги не получится – сустав ограничивает движения.

Следите за тем, чтобы ребенку не было больно, не пытайтесь преодолеть физическое сопротивление.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • «Велосипед». Это упражнение известно всем и каждому. Внешне оно напоминает движение ног при вращении педалей соответствующего двухколесного транспортного средства. Сгибайте ножки в коленях и совершайте ими вращательные движения вверх-вниз.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • “Ладушки наоборот». Очень простое и весело упражнение, которое обычно очень нравится малышам. Поиграйте в ладушки, но не ладошками, а стопами в положении лежа на спине. Проделайте это под соответствующий стишок не менее 15-20 раз.
  • «Бабочка». Положите малыша на спину. Согните ножки в коленях и «похлопайте» ими, как крыльями бабочки, чтобы согнутые колени синхронно встречались и разводились. В 2.5-4 месяца вполне можно начать заниматься с ребенком на фитболе, если лечащий врач не возражает против добавления элементов динамической гимнастики.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Советы и рекомендации

Важно знать следующее.

  • Массаж и гимнастика значительно быстрее принесут желаемый результат, если родители будут помнить о принципе терапии положением. Малыш должен большую часть времени проводить с разведенными ножками. При легкой степени дисплазии можно использовать памперс большего размера, широкое пеленание. При серьезном недуге проводят бинтование или рекомендуют специальные ортопедические приспособления. Как бы ни было жалко малыша, не давайте волю чувствам и не снимайте эти приспособления.
  • При совершении гимнастики, если ребенку сделали бинтование или предписали ортопедические «распорки», помните, что не все из вышеописанных упражнений можно будет совершать. Если видите, что движение того или иного упражнения смещает бинтование, не проводите его.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков
  • Никогда не настаивайте на продолжении гимнастики, если ребенок вдруг начал капризничать и нервничать. Остановитесь, отдохните, вернитесь к занятию позднее.
  • Нагрузки следует увеличивать постепенно, вводят новые упражнения и усложняют их. Начинайте с 2-3 минут за сеанс и доведите поэтапно длительность массажа до 7-10 минут, а продолжительность гимнастики – до 10-15 минут. Наиболее эффективным будет курсовое лечение – 15 дней выполняются комплексные занятия по 2-3 раза в день, затем делается двухнедельный перерыв. Доктор может назначить иной курс, при котором перерыв может составлять до месяца. В период отдыха ребенку могут назначить физиотерапевтические процедуры.
  • Для профилактики мышечных нарушений у растущего ребенка с диагностированной дисплазией ТБС рекомендуется ежедневный расслабляющий массаж перед вечерним купанием.
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Некоторые упражнения при дисплазии тазобедренных суставов описывает и показывает врач в следующем видео.

Боль в левой ступне – Боль в левой ноге — причины, лечение и симптомы, ответы врачей на вопрос, что делать, если беспокоит боль в левой ноге

Боль в левой стопе причины

Боли в ступне левой ноги, причины которых редко бывают несерьёзными, не стоит игнорировать. Ведь в лучшем случае – это будет заболевание кожи, но есть и другие недуги, поздние стадии которых могут закончиться и ампутацией конечности.

Медицина весьма часто сталкивается с жалобами людей на то, что у них болит ступня, пятка, подошва или пальцы, к примеру, левой ноги. Но на что указывают такие симптомы? Существуют различные заболевания, способные провоцировать такую симптоматику. Вдобавок болезнь ног может быть общей либо диффузной, а по мере распространения ею может быть охвачена вся стопа ноги или же сугубо часть ступни.

Если же рассматривать диффузные боли, то это чаще всего признак перенапряжения. Как правило, ступни сводит во время ходьбы, но вероятны и такие боли в состоянии покоя. К тому же возможна как острая боль, так и хроническая, и ей могут сопутствовать ощущение зуда, жжения, онемения и отёчность. Но в любом случае выявить точные причины таких проявлений в левой ступне ноги сможет только специалист.

Оглавление [Показать]

Распространённые причины боли

Зачастую болезненность провоцируют такие заболевания, как бурсит, подагра, варикоз, онкология, ревматизм, остеопороз, плоскостопие, травмы стопы, заболевания кожи, ревматоидный артрит, лигаментит и лигаментоз, панариций и остеомиелит, облитерирующий эндартериит или подошвенный фасциит, пяточная шпора и сахарный диабет.

Остеопороз

Вследствие этого заболевания, обычно наблюдается боль в левой или правой стопе, что вдобавок не сопровождается иной симптоматикой. Болезненность возникает и в состоянии покоя, а ходьба либо другие нагрузки её усиливают. Если на левой ноге нажать на зону близкого расположения косточек, то боль становится особо интенсивной. Причиной такого заболевания является вымывание фосфатов и кальция из костей.

Выявляют недуг во время проведения рентгенографии либо КТ. Если же говорить о лечении патологии, то оно предполагает приём препаратов, содержащих кальций либо витамин D. Особенно такие средства незаменимы для женщин, ожидающих ребёнка, у которых часто на поздних сроках беременности сводит ноги судорогами именно из-за недостатка это

Болит левая ступня

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.

Боли в стопе могут быть проявлением следующих патологических процессов:

Кроме этого, боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.

Классификация

Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:

  • диффузные;
  • захватывающие всю стопу;
  • локального типа.

Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

Симптоматика

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
  • в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
  • повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
  • боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
  • общее недомогание;
  • нарушение цикла сна;
  • ухудшение трудоспособности.

Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:

  • отёчность нижних конеч

Болит ступня при ходьбе посередине слева

Ноги не просто держат вес тела, они смягчают удары в процессе ходьбы, бега, прыжков, что оберегает от встряски органы. Костями, связками и мышцами ног поглощается большое число колебаний за весь период жизни, ощущая немалые нагрузки, добавляемые в ситуации, когда человек занимается спортом или страдает от ожирения. Зачастую врачам приходится слышать жалобы пациентов, почему стопы при ходьбе сильно болят. Мучительные ощущения могут появляться как на определенном участке, так и овладевать всей стопой. Причины подобного явления бывают довольно разнообразными. Из них выделяют группу физиологических факторов и патологических.

Оглавление:

  1. Почему болит стопа?
  2. Методы диагностики
  3. Возможные болезни
  4. Какие осложнения возникают?
  5. Особенности лечения
  6. Меры профилактики

Что вызывает боль?

Если человек стал чувствовать, что болят ступни посередине — эту ситуацию может спровоцировать ряд заболеваний:

1. Подошвенный фасциит (воспалительный процесс или дегенеративные изменения в связках, проходящих посередине, от пятки до пальцев).

2. Плоскостопие. Непростое заболевание, когда опускается свод, в результате возросшей нагрузки страдают сухожилия, связки и прочие ткани.

3. Лигаментит (посттравматическое воспаление связок).

При любой из этих проблем необходимо серьезное и длительное лечение. Наличие болевого синдрома связывают напрямую с патологией стоп, нижней конечности или общих заболеваний организма. Процедуры по диагностике и терапии неизменно назначают, отталкиваясь от специфики боли и основной болезни.

Оглавление [Показать]

Из-за чего ощущается дискомфорт?

Первым делом стоит сказать несколько слов о физиологических основаниях болей, при которых не требуется обследование или лечение. Распространенной причиной появления болевого синдрома в ступнях считается ношение некомфортной обуви. Скорее всего, каждый человек хотя бы однажды (а некоторые постоянно) носил обувь, вызывающую муки: девушки на высоких шпильках или мужчины, втиснувшие широкую ступню в туфли с узким носом, ощущают, как сводит стопы.

В единичном случае организм отзовется на это болью, которая пройдет через некоторое время после снятия некомфортной обуви. Если же регулярно носить такие туфли, то постепенно боль утихнет, но эт

причины тупой и ноющей боли при ходьбе, что это значит

Если у человека болит нога, причем это может быть одна, левая конечность, то причины дискомфорта провоцируются разными группами заболеваний. Установить конкретную причину крайне важно, поскольку от этого зависит лечение, выбранное для пациента. Обычно пациентам тяжело определить, что именно их беспокоит – жалоба болит левая нога или правая очень распространена, хотя диагностически для доктора мало что значит. И только лишь в процессе диагностики можно установить, что же именно стало причиной дискомфорта в конечности.

Сосудистые патологии

Сосудистые заболевания широко распространены, причем поражают они не только крупные сосуды тела, но и более мелкие, периферические. При этом страдать ноги могут неравномерно, и левая нога поражается более, чем правая, а иногда – наоборот.

Атеросклероз

Атеросклероз артерий нижних конечностей связан с образованием в просвете артерии бляшки их холестериновых отложений, которая перекрывает ток крови. Ошибочно думать, что бляшки затрагивают только коронарные артерии: они образуются практически во всех сосудах. Затрагивает атеросклероз преимущественно артерии на уровне таза, а также влияет на сосуды, находящиеся в отдалении.

Проявляется атеросклероз преимущественно при ходьбе, когда нога характерно тянет и ноет в области голени и стопы. При затяжном течении заболевания дискомфорт в стопе будет ощущаться и вовремя покоя, а отсутствие должного лечения патологии приводит к таким тяжелым последствиям, как гангрена или некроз.

Заболевание поражает как мужчин, так и женщин. В зоне риска курильщики, диабетики, пациенты с повышенным уровнем холестерина, люди с ишемической болезнью сердца и другими патологиями, в том числе и метаболического характера.

Симптоматика атеросклероза многогранна:

  • в левой ноге перестает ощущаться пульс в крупных сосудах, расположенных в паховой зоне;
  • возникает резкая или тупая боль в мышцах бедра и голени, в икре;
  • длительные нагрузки переносятся не так легко, а ходьба требует передышки;
  • периодически возникающие боли в стопе снимаются только лишь состоянием покоя в приподнятом положении, но через некоторое время и этот способ перестает помогать;
  • стопа может резко холодеть и бледнеть;
  • в тяжелой стадии патологии на коже появляются пятна синевато-бордового оттенка, или мраморного типа с характерным блеском кожи, свидетельствующие о начале некротического процесса;
  • у мужчин проблема с сосудами может отразиться на потенции.
узи

Сосудистые патологии поможет обнаружить УЗИ.

Для диагностики и лечения необходимо обращаться к сосудистому хирургу. Этот специалист проведет ультразвуковую допплерографию и выяснит состояние сосудов. Лечение зависит от стадии заболевания, в большинстве случаев терапия консервативная, если заболевание обнаружено на ранней стадии. При поздней стадии, когда существенно нарушен кровоток, нужно делать операцию. Рассматривается вопрос о пластике участка артерии с затрудненным кровотоком.

Варикозное расширение вен

Еще одна распространенная патология нижних конечностей, при которой у пациентов возникают дискомфортные ощущения в ногах – варикозная болезнь. Патология связана с проблемами при работе клапанов, в результате чего нарушается кровоток в сосудах.

Первопричиной заболевания является слабость венозных клапанов, которые не могут выталкивать кровь в полном объеме. Из-за этого она забрасывается назад (рефлюкс), а сосуд уже не может справляться с этим объемом крови, его стенки растягиваются и начинается воспалительный процесс. Поначалу поражается только эндотелий, но за короткое время вся стенка сосуда вовлекается в патологический процесс.

ВАЖНО! При постоянной повышенной нагрузке воспаление протекает особенно остро, также стремительно и происходит прогрессирование болезни – буквально через несколько месяцев еле проступившие на левой ноге вены превращаются в бугристые синие тяжи, извивающиеся под кожей.

Типичный симптом варикозной болезни – появление выступающих вен под коленом, просвечивающихся под кожей. Очень часто это можно заметить у женщин после беременности, что спровоцировано повышенной массой тела при вынашивании малыша. На начальной стадии развития патологии симптоматика не слишком заметна, да и не отличается специфичностью. У пациентов тянет в ногах, в голени, боли тупые и не носят резкий характер.

Обычно возникают после длительного стояния или ходьбы. С прогрессирование патологии боль усиливается и может стать такой, что у пациентов болит вся нога – настолько дискомфорт парализует конечность. С прогрессированием патологии присоединяются более тяжелые симптомы:

  • судороги по ночам;
  • повышенная утомляемость;
  • боль и отечность нижних конечностей.

Симптомы обычно выражены в вечернее и ночное время, а также после повышенной нагрузки на нижние конечности. После длительной ходьбы больно наступать даже на ступни. Особая опасность патологии состоит в том, что заболевание развивается медленно и годами может не давать о себе знать, но с определенной критической точки болезнь стремительно прогрессирует, приводя к серьезным осложнениям: хронической венозной недостаточности, гиперпигментации кожи, повышенному риску появления рожистого воспаления, трофических язв голени и т. д.

Заболеванием занимается сосудистый хирург. Особых проблем при диагностике не возникает. На сегодняшний день есть достаточно методов, чтобы безошибочно поставить диагноз. Лечение варикозной болезни хирургическое. Проводится флебэктомия, т. е. варикозно расширенные вены просто удаляются.

Возможна лазерная коагуляция или радиочастотная абляция, а также склеротерапия, при которой вены заполняются специальным склерозирующим средством, которое словно вклеивает просвет сосуда. Проведение каждой операции сопряжено с особыми рисками, а результат далеко не всегда достигается в нужном объеме, поэтому лучше всячески соблюдать меры профилактики, нежели лечить больные сосуды.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит является одной из наиболее тяжелых сосудистых патологий, которая приводит к инвалидности. Заболевание представляет собой хроническое воспаление сосудов, которое приводит к некрозу. Обычно страдают патологией мужчины, также в группе риска пациенты с переохлаждением нижних конечностей или травмами, плохой свертываемостью крови, имеющие метаболические нарушения, страдающие вредными привычками.

Длительная интоксикация приводит к воспалительному процессу и, в конечном итоге, пациенты начинают испытывать все признаки эндартериита:

  • ноющие и тянущие боли в ноге;
  • тяжесть в конечностях после длительной ходьбы;
  • онемение в ногах, судорожные приступы и отеки в области щиколотки;
  • повышенное потоотделение;
  • изменения цвета кожи, ногтей, появление язв и в конечном счете зоны отмирания тканей.
врач держит ногу

Заболевание начинается с незначительной тяжести и боли в ногах, поэтому на него часто не обращают внимания.

При облитерирующем эндартериите ноги могут настолько сильно ныть и болеть, что пациенты начинают заметно хромать, особенно при усилении болей. Это явление получило название перемежающаяся хромота. Заболевание проходит четыре фазы своего развития, на последней у пациентов совсем нет шансов на излечение и стоит вопрос лишь об ампутации конечности, пораженной гангреной. Наиболее эффективная борьба с патологией возможна на ранней стадии, когда не начались еще разрушительные процессы в мягких тканях.

Оценить состояние пациента можно при помощи допплерографии, капилляроскопии и реовазографии. Данные этих исследований позволяют поставить точный диагноз и назначить лечение. Терапия целиком зависит от стадии обращения в клинику. Могут быть назначены как спазмолитики, так и НПВП, витамины, обязателен прием антитромботических средств. Лекарственное лечение рекомендовано сочетать с физиотерапией.

Заболевания суставов

Суставные патологии – наиболее частая причина боли в левой ноге. Очень часто болезнь затрагивает обе конечности, но в начальном периоде, когда поражена только одна нога, пациенты могут жаловаться именно на боль в левой конечности.

Артрит и артроз

Артрит и артроз – это патологии, при которых разрушается суставная соединительная ткань. Причины заболеваний различны:

  • при артрозе поражение тканей возникает из-за недостатка питательных веществ в синовиальной жидкости и соединительной хрящевой ткани;
  • при артрите развивается воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера, спровоцированный различными причинами, в том числе и аутоиммунными.

При артрите и артрозе происходят сходные процессы – сустав теряет способность совершать привычные движения в конечностях, происходит разрушение соединительной ткани и повышается нагрузка на суставные поверхности. При локализации в ступне пациенты даже не могут наступить на ногу.

СПРАВКА! Симптомы артрита и артроза долгое время могут не проявляться, пока заболевание не переходит в активную стадию.

Нога не только ноет и болит, она становится горячей на ощупь в области сустава, пациентов беспокоит сильная боль и дискомфорт даже во время покоя. При поражении суставов даже отвести ногу влево и вправо не представляется возможным из-за боли.

Диагностировать заболевание очень просто – это самые частые недуги, с которыми встречается врач-ортопед, поэтому особых трудностей здесь нет. После ряда исследований доктор назначит лечение. При артрите и артрозе рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также обезболивающие средства, если группа НПВП не справляется со своей задачей. Лечение длительное, но если вовремя обратиться за медицинской помощью, то есть возможность остановить болезнь на раннем этапе.

Остеосаркома

Довольно часто при боли в ноге пациенты воспринимают ее как ушиб, а люди в пожилом возрасте думают, что болят кости из-за артрита или артроза, а значит, не принимают нужных мер и лечатся по привычной схеме. Такие неприятные ощущения могут провоцировать не только привычные суставные патологии, но и самая опасная болезнь – остеосаркома, поражающая трубчатые кости.

Заболевание поражает и взрослых, и детей. Оно трудно диагностируется, ведь тянущая боль на начальном этапе не представляется пациентам опасной, и лишь при росте опухоли, когда появляются очень сильные ощущения, пациенты спешат к врачу.

Причины заболевания точно неизвестны, развитию остеосаркомы могут предшествовать травмы, но развивается патология и спонтанно. В основе пораженных клеток – остеобласты. Это незрелые клетки костной ткани, которые начинают активно делиться и становятся опухолевым новообразованием. Чаще всего поражается бедренная кость и коленный сустав.

Симптомы заболевания:

  • боль в левой ноге от бедра, которая присутствует более трех суток и не купируется обезболивающими препаратами;
  • появление дискомфорта ночью, а днем даже в состоянии покоя, без нагрузки;
  • припухлость в области новообразования (симптом проявляется не у всех).

Диагностика заболевания осуществляется различными методами. После постановки диагноза пациенту проводят традиционное лечение – облучение, химиотерапия и т. д. При необходимости делается операция, если есть возможность удалить поврежденный участок кости и поставить имплант. Выживаемость более 70 процентов при условии ранней диагностики.

Мышечные боли

Мышечные боли в ноге слева или справа могут говорить о различных причинах как вполне нормальных, так и патологических. Задача врача – своевременно поставить диагноз, чтобы не допустить осложнений.

Миозит

Миозитом называют воспалительную патологию, поражающую мышечную систему. Обычно страдают крупные мышцы одной конечности, например, левой ноги. Патология может быть локализована в одной мышце, после чего распространяется на соседние. Заболевание опасно своим стремительным течением и развитием гнойного процесса, а также проявлениями недуга на коже.

спортсмен

Миозит может стать следствием травмы конечности.

Миозит бывает различным, поэтому в зависимости от причины и типа течения разработаны классификации патологии. По характеру течения заболевание может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

По распространению на мышцу патология бывает диффузной, охватывающей мышцу по всему ее объему и локальной, когда воспалительный процесс локализован в одном месте, сзади или спереди. В зависимости от причины заболевания патологию классифицируют на инфекционный негнойный, оссифицирующий, острый гнойный, токсический и паразитарный тип патологии. Если заболевание затрагивает кожу, то оно носит название дерматомиозит, а при множественном поражении диагностируют полимиозит.

Чаще всего миозит является следствием перенесения вирусного заболевания, второе место среди причин, провоцирующих миозит, занимают инфекционные заболевания. И также патология развивается по причине интоксикации, из-за аутоиммунных нарушений. Наиболее тяжело протекает дерматомиозит и полимиозит.

Заболевание в легкой форме может развиться от ушиба, переохлаждения. Симптоматика таких миозитов проявляется слабо, длится недолго, поэтому заболевание быстро проходит и не приносит пациенту особого дискомфорта. Более сильная симптоматика развивается при гнойной форме патологии, если в рану занесена инфекция и на этой фоне развился воспалительный процесс.

Симптоматика миозита проявляется довольно явно. Нога сильно болит при малейшем напряжении, во время ходьбы, а при остром миозите и в состоянии покоя. К ноге больно прикоснуться, она отекает и краснеет, становится горячей при прикосновении. Мышца словно каменная, присутствуют постоянные тупые боли, при абсцессе боль острая.

СПРАВКА! Кроме местных признаков заболевания, у больных страдает и общее состояние: повышается температура тела, снижается работоспособность и возникает быстрая утомляемость, раздражительность.

Если заболевание не лечить, то оно может перейти в хроническую форму и тогда с миозитом справиться намного труднее. Поэтому если возникла боль в левой ноге, необходимо пройти диагностику (МРТ и рентген, анализ мочи и крови, чтобы дифференцировать патологию) и выявить причину. Миозит, установленный врачом, лечится консервативно, но при формировании гнойника требуется вскрытие абсцесса.

Лечение зависит от формы заболевания – сначала необходимо понять, почему возник миозит и опухла мышца, а уже потом – к какому доктору обращаться по поводу терапии. Например, при поражении патогенными микроорганизмами терапию назначит инфекционист, при дерматомиозите – дерматолог, а при необходимости оперативного лечения пациенту понадобится хирург.

И также индивидуально подбирается и медикаментозное назначение. В данном случае основными будут НПВП и анальгетики, а также дополнительные лекарственные препараты при необходимости.

Неврологические причины

Наиболее частое неврологические нарушение – ишиас, или защемление седалищного нерва. Сдавление нерва возникает по причине развившихся сопутствующих патологий, а именно:

  • межпозвоночных грыж;
  • остеохондроза;
  • синдрома грушевидной мышцы;
  • болезни Лайма;
  • спондилолистеза;
  • травмы седалищного нерва;
  • нарушении функции пояснично-крестцового отдела в спине.

Симптомы ишиаса очень мучительны и болезненны. Обычно поражается одна конечность и часто это левая нога. Она немеет и часто возникают судороги, особенно при длительном сидении. У пациентов возникает стреляющая боль, которая исходит из области поясницы и простреливает левую ногу сзади от ягодицы до ступни.

нерв по ноге

Защемление нерва при ишиасе становится причиной боли в ноге.

Нога становится очень раздражительной и при малейшем прикосновении болит. Кожа становится бледной, сухой, отмечается атрофия. Диагностикой и лечением ишиаса занимается невропатолог, который назначит целый ряд разноплановых консервативных методик для устранения ишиаса.

В качестве терапии в первую очередь используются нестероидные противовоспалительные препараты, традиционно назначаемые при воспалительном процессе. Препараты применяют в виде инъекций, а также гелей или мазей. Приносят эффект компрессы с димексидом. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты, а также витамины.

Посттравматические боли

Банальная причина, почему появляются боли в левой ноге – травмы. Очень часто их незаметно, если травма не требует лечения, но через некоторое время появляются такие отдаленные симптомы боли, что человеку трудно вспомнить – с чем именно связано их возникновение.

Причиной болезненности могут стать ушибы, порезы, перелом костей, разрыв мениска, коленных связок, перелом левой ноги. Даже ударенная спина в области поясницы через время может отозваться болью в ногах. Сила и длительность болезненных ощущений может варьироваться в зависимости объема ранее полученной травмы, характера нарушений, осложнений, возникших в ходе реабилитации после травмы.

И также важную роль играет психосоматика – части больным психологически тяжело отпустить боль, они испытывают ее даже мифическую, когда ее нет, при этом речь идет не о повышенном болевом пороге, а о восприятии себя и своей ущербности в данный момент. В ряде случаев с такими пациентами должен работать психолог.

Самое важное

Появление боли в левой ноге – важный индикатор того, что со здоровьем нижней конечности не все в порядке. Патология, спровоцировавшая дискомфорт, может поразить только одну конечность или обе. Различны причины болей, а также ее проявления и сопутствующая симптоматика.

Дискомфорт в ноге может быть связан с суставными, сосудистыми, мышечными или другими заболеваниями, которые необходимо правильно диагностировать. От этого зависит эффективность лечения, назначенного специалистом.

Боль в левой ноге – причины появления симптома, способы лечения

Создано 17 сентября 2016 | Обновлено 18 сентября 2016

Общие сведения

Ноги — парный орган опоры и движения человека. Нога анатомически состоит из трёх основных частей:

  • бедра;

  • голени;

  • стопы.

Бедро образовано бедренной костью (самой массивной и прочной из человеческих костей) и надколенником, защищающим коленный сустав. Голень образуют большая и малая берцовые кости. Стопу образуют множество мелких костей. Место сочленения бедренной кости с тазовой костью называется тазобедренным суставом.

Сочленение бедренной и берцовых костей называется коленным суставом, а берцовых костей с костями стопы: голеностопным суставом. Ахиллово сухожилие ограничивает движения стопы относительно берцовой кости. Травмы голеностопного и особенно коленного сустава опасны, поскольку часто приносят необратимый вред.

Боль и тяжесть в ногах становятся спутниками жизни многих людей. Некоторые люди продолжают терпеть такие боли на протяжении долгого периода времени. Между тем, крайне необходимо провести диагностирование и выявить причину появления дискомфортного состояния. Ведь вылечить заболевание на начальной стадии намного легче, чем запущенное.

Причины боли в левой ноге

Существует несколько причин, которые вызывают боль в левой ноге. Это заболевания позвоночника, суставов, сосудов ног, либо мышц. Чаще всего появление боль в левой ноге связана с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли в левой ноге носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ноге. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

При другом сосудистом заболевании – тромбофлебите, наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боль в левой ноге носит постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.

Еще одна причина боли в левой ноге – атеросклероз артерий. При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление боли в левой ноге являются болезни позвоночника. Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, отдающих в ногу. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Поражение бедренного нерва

Чаще всего данное заболевание бывает вторичным при поясничном остеохондрозе, реже спондилите (особенно у детей), опухоли позвоночника и характеризуется болями по передне-внутренней поверхности бедра. Отмечается болезненность при пальпации по ходу бедренного нерва. Положительные симптомы натяжения нервов: болезненность по передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении больного на животе; сила четырехглавой мышцы снижается, коленный рефлекс снижен или отсутствует, гипестезия в зоне иннервации бедренного нерва.

Болевой синдром вследствие поражения бедренного нерва следует дифференцировать от болевого синдрома в результате воспаления подвздошно-поясничной мышцы (псоит), который сопровождается сгибательной контрактурой бедра. Очень часто боль в левой ноге связана с заболеваниями суставов. Боль как бы «выкручивает» ногу. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о разрушении хряща этого сустава. Но точный диагноз и назначение лекарств может сделать только опытный специалист.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боль в левой ноге. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в левой ноге возникает при воспалении мышц. Миозиты – это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача.

Боли в левой ноге могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

В некоторых случаях причиной боли в левой ноге является травма (ушиб, перелом, растяжение или разрыв связок и мышц), тогда последовательность действий более или менее очевидна. Однако иногда повреждение развивается постепенно в результате чрезмерной физической нагрузки, выполнения упражнений без предварительной разминки, ношения неудобной обуви, бега по твердой поверхности.

Резкая боль в голени левой ноги в сочетании с внезапной краснотой кожи и повышением температуры свидетельствует в пользу рожистого воспаления (рожи). Плотный отек, пульсирующие и распирающие болевые ощущения в голени могут указывать на следующие проблемы:

При этом они усиливают при ощупывании и работе мускулатуры. Обратиться за медицинской помощью следует, если боль в ногах не проходит в течение трех и более дней, распространяется на все отделы нижних конечностей, сопровождается их слабостью, онемением и охлаждением, синюшностью или отечностью кожного покрова.

Профилактика и лечение

Для того чтобы предупредить появление боли в левой ноге необходимо соблюдать некоторые правила. Например, при сосудистых проблемах необходимо:

  • Ограничить в рационе жирную, богатую холестерином пищу;

  • сбросить лишний вес;

  • регулярно выполнять специальный комплекс упражнений для предупреждения развития варикозного расширения вен.

Старайтесь исключить длительное стояние или сидение. При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Стоит обратиться к врачу, если резкие боли в ноге не отступают на протяжении трех дней, а также:

  • Ноги немеют, холодеют и слабеют;

  • боль отдает в верхние и нижние части ноги;

  • кожа синеет и набухает;

  • после травмы появился сильный отек.

При проблемах с позвоночником или суставами необходимо производить своевременное лечение этих заболеваний и следовать указаниям врача. При проблемном позвоночнике и частых иррадиирующих болях в правую ногу, полезно проведение регулярных курсов массажа. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц живота приводит к уменьшению напряжения мышц нижних отделов спины и, как правило, снижают частоту иррадиирующих болей.

 

причины боли при ходьбе (тупой, ноющей, тянущей), что это значит

Сталкиваясь с болью в одной из нижних конечностей, человек может на это просто не обращать никакого внимания. Однако такой симптом иногда свидетельствует о серьезных проблемах, происходящих в организме. Особенно если болит левая нога. Причина такого дискомфорта может скрываться в дефиците важнейших витаминов либо в принятой неудобной позе, а может сигнализировать о внутренней патологии. Поэтому важно знать, по каким причинам появляется болевой синдром в левой нижней конечности.

Распространенные причины

Боль в левой ноге тянущего характера может появиться вследствие авитаминоза. Дело в том, что дефицит минеральных и витаминных веществ может спровоцировать такой симптом. При недостатке кальция структура костей ухудшается, вследствие чего возникают неприятные ощущения, немеет вся конечность.

Витамин B отвечает за состояние мышечной ткани, а вот если в организме возникает нехватка калия, то нижняя конечность не только болит. Она отекает, а по ночам человека могут мучить судороги. Вызвать болезненные ощущения левой нижней конечности могут и такие факторы:

  • варикозное расширение вен;
  • переутомление ног;
  • повышенная нагрузка;
  • беременность;
  • полученные травмы.

Если левая нога сильно болит ближе к вечеру, а ночью ощущается тянущий спазм, тогда речь может идти о варикозе. Это заболевание всегда провоцирует неприятный дискомфорт. Во время него вены начинают сильно вздуваться. На их участках сзади и спереди образуются узелки, которые не дают возможности крови нормально поступать к нижним конечностям. Из-за возникшего застоя крови человек сталкивается с болью ноющего характера.

Варикозному заболеванию предшествует длительное хождение на высоких каблуках, неправильная поза при сидении, наличие избыточной массы тела, истончение сосудистых стенок, нарушения гормонального фона.

Переутомление ног и повышенные физические нагрузки также могут вызвать тянущие спазмы в области левой ноги. Особенно если это были занятия, во время которых использовались большие веса. Чаще это касается мужчин. Стоячая работа и длительная, пешая прогулка нередко способствуют ощущению, при котором кажется, что крутит левую ногу. Дополнительно могут возникать судороги и онемение пальцев.

Если причиной того, что появилась тянущая боль в нижней левой конечности, стало переутомление, тогда справиться с ней сможет регулярная тренировка. Упражнения должны быть направлены на разработку мышц ног. Даже непродолжительная тренировка, при которой задействованы ступни и икры, позволит улучшить кровообращение в области нижней части туловища. При этом будут укрепляться сосуды, дискомфорт постепенно исчезнет.

ВНИМАНИЕ! Повышенная нагрузка, постоянно оказываемая на нижние конечности, можно привести к тому, что вся левая нога будет систематически болеть. Суставная ткань начинает постепенно видоизменяться, не справляясь уже со своими обычными функциями. Происходить это может тогда, когда человек имеет значительную массу тела, с которой придется что-то делать. Ведь лишний вес ежедневно оказывает давление на стопы, тем самым вызывая дискомфорт в ногах.

В период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона. Тело в такой момент перестраивается, подготавливаясь к появлению малыша. При этом нагрузка на нижние конечности также увеличивается, появляются тупые боли. Внутри организма может возникнуть дефицит витаминных элементов. Нервы малого таза поражаются, происходит гормональный сбой.

Читайте также:

Эти причины приводят к таким неприятным ощущениям, как ноющая, тянущая боль. Дополнительно женщину мучают судороги, стопы с пальцами ног немеют, мягкая ткань нижних конечностей отекает, вены расширяются. В этом случае помочь справиться с таким дискомфортным симптомом поможет своевременное обращение к специалисту, а также некоторые рецепты народной медицины. В любом случае такие симптомы в нижних конечностях способны проходить сами после родов.

Травмы, полученные в области нижних конечностей, могут спровоцировать крутящее состояние левой ноги. Иногда оно настолько мучительное, что человеку сложно терпеть симптомы болезненности. Такими травмами могут быть:

  • переломы разной степени;
  • ушибы;
  • растяжение связок.

Сразу после полученной травмы образуется болевой синдром тянущего характера. Левая нога отекает, кажется, что она опухла. Кожный покров может немного изменить свой цвет, в некоторых местах появляются уплотнения. Такие неприятные ощущения могут сопровождать человека на протяжении нескольких недель. Однако при незначительном травмировании боль держится пару дней, в том числе и ночью.

Чтобы облегчить себе состояние, можно принять обезболивающее средство, наложить тугую повязку на левую ногу, принять лежачее положение. Такие манипуляции особенно окажут помощь тогда, когда человека мучает острая боль. В такой период крайне важно избегать любой нагрузки, оказываемой на поврежденную нижнюю конечность.

Заболевания

Боль в левой ноге может возникнуть на фоне некоторых заболеваний. Так, при сахарном диабете возникают осложнения, которые провоцируют тянущую боль нижней конечности. Не каждый человек, болеющий этим заболеванием, сталкивается с таким симптомом. Но около 30% больных испытывают на себе такой дискомфорт. Обычно это происходит, когда сахарный диабет приобретает последнюю стадию.

еда и глюкометр

На фоне сахарного диабета начинает болеть левая нога

Основной причиной болевого синдрома в такой ситуации становится сопутствующее развитие атеросклероза. В области сосудов начинает откладываться холестерин, стенки становятся очень тонкими, а значит, сужаются просветы. Кровь из-за этого очень плохо поступает к нижним конечностям. Они лишаются необходимой дозы кислорода и питательных элементов.

В итоге ткани недополучают питательных веществ, из-за чего возникают ноющие ощущения болезненного характера. При этом поражаются нервные окончания в области левой ноги. Чувствительность снижается, и вместо обычной боли образуется тянущий и крутящий спазм, из-за которого больно наступать на ногу.

При ревматизме нижних конечностей также появляется болевой синдром левой ноги. Он может локализоваться в области бедра, стопы, голени. Этот недуг изначально спровоцирован инфекционным процессом, поражающим не только суставы, но и ткани ног. Поэтому основным симптомом ревматизма может считаться боль левой ноги ноющего характера, которая продолжаться может каждый раз по-разному.

Такие образования, как опухоли и кисты, появляющиеся под коленом левой ноги, тоже могут вызвать болезненные тянущие симптомы. Если новообразования доброкачественные, тогда они просто удаляются при помощи оперативного вмешательства. В некоторых случаях, независимо от того, образовались они слева или справа колена, рассасываются посредством применения специальных лекарственных препаратов.

ВАЖНО! Когда речь идет о злокачественных опухолях, тогда существенное поражение затрагивает мышечную и костную ткань нижней конечности. В итоге область сустава ноет, а саму ногу крутит. В этом случае необходимо незамедлительно показаться врачу.

Характер и локализация боли

Пульсирующая боль, отдающая влево в ногу, которая потом переходит в чувство подкожного жжения, указывает на развитие тромбофлебита. При этом болевой синдром становится постоянным. Больше всего он ощущается в икре.

Когда речь идет об атеросклерозе артерий, тогда этот неприятный симптом становится сжимающим. Во время такого заболевания сосудистые стенки уплотняются, а спазм в большей степени локализуется в мышечных тканях голени. Болевые ощущения при ходьбе только усиливаются. Еще одним характерным признаком такого недуга является то, что стопы становятся холодными. Это никак не связано с порой года и с тем, насколько утеплены ноги человека.

Боли иррадиирующего характера, которые отдают в ногу острыми пульсациями, говорят о проблемах и нарушениях, связанных с позвоночником, либо о патологиях в спине. Обычно болевой синдром левой ноги развивается во время воспаления седалищного нерва. Этот воспалительный процесс постепенно спускается от позвонкового столба до нижних конечностей.

Боль, идущая от бедра по его передней поверхности, сигнализирует о таких заболеваниях, как спондилит и поясничный остеохондроз. При этом всегда спазм возникает при пальпации того участка бедра, где расположен нерв.

нога

Проблемы с суставами могут спровоцировать боль в левой ноге

Неприятные ощущения выкручивающего характера в левой ноге указывают на проблемы с суставами. Особенно такой симптом проявляется, если происходит резкая смена погоды. Если недуг протекает в запущенной форме, тогда левая нижняя конечность начинает болеть постоянно. В этом случае дискомфортный симптом становится настоящим мучением для человека.

Приступообразная, стреляющая боль, локализующаяся в левой ноге, свидетельствует о заболеваниях периферических нервов. При таких невралгиях спазм возникает по линии, где расположены нервные волокна. Между очередными приступами боль может отступать. Моментами психосоматика человека приводит к новому болевому спазму.

Самая сильная неприятная боль в левой ноге возникает при мышечном воспалении. Речь может идти о таком заболевании, как миозит. А вот при остеомиелите, когда кости подвергаются инфекционным процессам, болевой синдром становится острым и продолжительным. В такой момент кажется, что болят сами кости.

Сталкиваясь с болевыми ощущениями в области своей нижней левой конечности, человек желает поскорее избавиться от этого надоедающего дискомфорта. Но чтобы выбрать нужную терапию и подобрать эффективное лекарство, нужно сначала выяснить, почему возник такой симптом и какое заболевание его могло спровоцировать.

почему тянет при ходьбе, что значит ноющая боль

Когда у человека болит левая нога или правая, значит в его организме происходят патологические процессы или существуют иные факторы. Например, у женщин такая болезненность может быть связана с беременностью, поскольку происходит компрессия нервных тканей позвоночника. Чтобы устранить это патологическое состояние надо разобраться с причинами, из-за которых человеку дискомфортно.

Виды болевых ощущений

Боль в левой ноге бывает разной. Она может тревожить человека постоянно или не беспокоить длительный период, это:

  • Тянущая.
  • Ноющая.
  • Тупая.
  • Сильная боль, обостряющаяся при ходьбе.
  • Иррадиирующая в иные сегменты тела.

Причины

Почему ноги болят? Болеть в левой или правой нижней конечности может из-за:

  • Воспаления, происходящего в седалищном нерве.
  • Травматических воздействий.
  • Вздутых периферических подкожных вен (варикоз), иных сосудистых патологий.
  • Отсутствующего сращения позвоночной дуги (спондилолиз).
  • Грыж дисков, расположенных между позвонками.
  • Вертеброгенных, суставных и иных патологических процессов.

Тупые болевые ощущения часто возникают из-за сосудистых заболеваний. По сосудам нарушен ток крови с лимфой, возникают застойные процессы, раздражаются нервные ткани. Так, проявляется нарушенная микроциркуляция. Человеку дискомфортно, нижняя конечность ноет, также ее как будто тянет. Болевой синдром может охватить все тело, иррадиирует влево к боковой стороне.

При тромбофлебите пульсирующие, тянущие боли со жжением охватят нижнюю часть ноги, часто ломит голень. При варикозной болезни происходит нарушение микроциркуляторных процессов. Вены вздуваются, под ними формируются узлы. При атеросклеротических изменениях нога напряжена всегда. Болезненны икроножные, бедренные мышцы, пятки прохладные, наблюдается тянущий болевой синдром книзу ноги.

Если у человека вертеброгенные патологии, то болевой синдром иррадиирует к левой ноге, на которую больно наступать во время ходьбы. Часто такие симптомы характерны для ишиаса. Поражается бедренная, голенная зона, ноги ноют. Зачастую ломота всей ноги вызывается патологическими процессами суставов. От ягодицы до ступни ногу может «выкручивать». Симптоматика обостряется при изменении погодных условий.

Артроз коленного сустава
Если болит колено, то вероятны деструктивные изменения хрящевой ткани, конкретный диагноз установит только эксперт

При запущенных случаях суставы слева беспокоят человека постоянно. Особенно ярко симптомы проявляются во время подагры. Болезненность, вызванная патологическими изменениями нерва бедра, дифференцируется от болей, спровоцированных воспалительным процессом подвздошно-поясничного миоволокна, при котором наблюдается контрактура во время сгибания бедра.

При патологиях периферических нервных тканей болевые ощущения также будут распространяться по нижним конечностям. Во время невралгий боли протекают приступообразно, длятся считаные секунды или несколько минут.

При паузах между пароксизмами боли почти отсутствуют. Наиболее сильно болевой синдром способен проявиться при воспалительных процессах мышечных тканей. Также он может вызываться инфекцией, например, остеомиелитом, при котором наблюдаются острые, длительные боли.

Разные травмы (ушибы с переломами, растяжениями и разрывами связок, миоволокон) также сопровождаются болью ног. Она проявится из-за изнурительного физического труда, а также если резко выполнять упражнения, предварительно не размявшись, долго бегать по твердой дороге. Пяточная, суставная зона голеностопа будет болеть из-за того, что обувь подобрана неправильно.

Резкий характер болевого синдрома голенной зоны с внезапно проявившейся гиперемией и гипертермией кожи сигнализирует о рожистом воспалительном процессе. Наблюдаются отечные изменения, боли пульсирующего, распирающего характера, усиливающиеся при пальпации, они указывают на развитие тромбозных изменений, лимфатического отека, гнойного воспаления (флегмоны).

Если поражен бедренный нерв

Иногда сильно болит левая нога оттого, что поражен нерв бедра. Чаще такое патологическое состояние вызывается остеохондрозом поясницы, онкологическими процессами позвоночника, редко спондилитом. Болезненна передняя внутренняя сторона бедра. Если пальпировать участок, где проходит нерв бедра, то он болезненный.

Также болезненна передняя бедренная поверхность во время сгибания ноги в колене при лежачей позиции человека. Снижен тонус четырехглавой мышцы, рефлекс коленного сустава также понижен, иннервируемые бедренным нервом сегменты менее чувствительны.

Сахарный диабет

Осложненные состояния в виде болевых ощущений наблюдаются у трети больных сахарным диабетом. Принято считать, что если при диабете поражаются ноги, то заболевание будет прогрессировать быстрее. Также поражаются нервные ткани, поэтому ноги будут менее чувствительны. Пациент ощутит, что ноги у него «крутят», со временем чувствительность исчезает, могут формироваться на ногах язвы.

Патология ног при диабете
При сахарном диабете начинают усиливаться атеросклеротические изменения, поэтому нарушается микроциркуляция, нарушена трофика тканевых структур, появляются болевые ощущения ноющего характера

Ревматизм

Такое заболевание тоже вызывает тянущую болезненность бедренной зоны, икр, подошв. Оно вызвано инфекционным процессом, поражающим суставные ткани. Болевой синдром будет тянущим, ноющим. Человек ощутит «выкручивание» крупных суставов ног. Происходит симметричное поражение суставных тканей, иногда патологическим процессом поражаются мелкие суставы.

Часто патология наблюдается у больных, проживающих в крупных городах, поскольку там неблагоприятная экологическая ситуация.

Недостаток витаминов и минералов

Еще ноги у человека могут болеть из-за авитаминоза, наблюдающегося в весенний, осенний период. Если имеется кальциевый дефицит, то страдают костные структуры, поэтому возникает дискомфорт. При дефиците витаминов ряда В нарушается работа мышечных тканей. Когда организму не хватает калия, проявятся отечные изменения, ослабится тонус тканевых структур.

Онкология

Когда появляются добро-, злокачественные новообразования, то сначала возникнет тянущая боль. Человек ощутит, что ноги у него «выкручивают», ноют. Онкологический процесс может поразить суставы, появляется из-за травмирования, изнурительной физической работы, сахарного диабета, инфекций, эндокринной дисфункции и иных причин.

Читайте также:

Когда требуется помощь

За медицинской помощью следует обращаться в случаях:

  • Если нижние конечности холодные, ослаблены, онемели.
  • Наблюдается резкий болевой синдром, не прекращающийся больше 3 суток.
  • Иррадиация распространяется на верхние и нижние участки нижних конечностей.
  • Из-за травмирования нога сильно отекла.
  • Нога отечна, кожа на ней синяя.

Помочь пациенту могут специалисты, занимающиеся:

  • Терапией.
  • Хирургией.
  • Ангиохирургией.
  • Ревматологией.
  • Инфекционными заболеваниями.
  • Травматологией.
Осмотр ноги
Болевой синдром ног исчезнет только тогда, когда будет устранен фактор, вызвавший боль

После собранного анамнеза больного доктор назначит иные диагностические мероприятия. Проводится диагностика рентгенография поясничной зоны, магнитно-резонансная томография.

Профилактика

Чтобы неприятные ощущения не появлялись, надо исключить жирную, жареную копченую пищу, в которой содержится много холестериновых соединений. Если имеется лишняя масса тела, то надо сбросить вес, также надо регулярно делать физкультуру. Не нужно долго стоять или сидеть, иначе нарушатся микроциркуляторные процессы. Если возникли боли в ногах, то не стоит их терпеть, следует побыстрее обращаться к врачу. Иначе возникнут осложнения, которые не всегда полностью излечиваются.

Боль в правом бедре и ягодице при ходьбе: Боль в ягодице справа, отдающая в ногу: причины, лечение – Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу и ягодицу лечение

Боль в ягодице и в бедре: заболевания и симптомы, лечение

Внезапно появившиеся боли в ягодицах и бедрах могут быть вызваны инфекционным воспалением или являться следствием каких-то патологий. В любом случае боль говорит о нарушении, которое нужно устранить. Необходимо быстро установить причину и приступить к лечению.

Почему болит сзади?

Боли в ягодицах

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, как устроены ягодицы и бедра. В их работу включены несколько тканей и органов, нарушения каждого из которых может привести к болезненным ощущениям.

Первая мысль при возникновении болей – это последствия, возможно, давней, не до конца излеченной травмы. Ушибы и гематомы, как и их последствия не менее опасны, чем дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы. Но также причиной боли могут быть следующие проблемы:

  • гнойные воспаления;
  • негативные изменения кровеносной системы;
  • защемление нервов;
  • мышечная боль;
  • повреждения связок или сухожилий;
  • травма костей.

Боль бывает разной: тянущей, острой, ноющей. Болевые ощущения в ягодичной области – симптом, подходящий к очень большому количеству заболеваний. Определение точного места локализации неприятных ощущений и их вида поможет понять, какая именно болезнь проявляется таким образом.

Когда появляется боль?

Артроз тазобедренного сустава

Огромное значение в диагностике имеет анамнез болезни, а конкретнее ситуации, в которых боль усиливается или исчезает вовсе. При опросе пациента врачи обращают внимание на время суток, когда болезненные ощущения достигают пика.

Появление или усиление боли в случае, когда человек принимает положение сидя, говорит о серьезных и опасных заболеваниях, без должного лечения они способны привести к инвалидности.

Боль может являться следствием ряда заболеваний:

  1. Вертельный бурсит – это воспаление суставной сумки тазобедренного сустава, которая покрывает вертел бедра. Суставная сумка заполнена жидкостью, она необходима для уменьшения трения при движении. Ее воспаление сопровождается нарастанием отека, снижением подвижности. Пик болевых ощущений приходится на ночное время.
  2. Артроз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором происходит разрушение соединительной ткани сустава. Развивается из-за недостаточного питания тканей, гормональных сбоев, после травм.
  3. Поражения корешка спинного мозга приводит к параличу или частичному параличу, но в случае небольших отклонений будет ощущаться боль, вялость мышц, потеря чувствительности конечностей. Повреждение нервов может привести к необратимым последствиям.
  4. Синдром малой и средней ягодичной мышцы – поражения ягодичных мышц в результате травмы, перегрузок, нарушений позвоночника. В эту же категорию попадают осложнения внутримышечных уколов. Болевые ощущения усиливаются при изменении положения.
  5. Радикулит – это защемление спинномозговых нервов. В основном боли в спине и шее, но в некоторых случаях она может локализоваться в правой ягодичной и бедренной области. При заболевании может нарушаться чувствительность, ощущаться слабость.

Возможна и физиологическая причина боли в мышцах бедер и ягодиц: после активной тренировки в мышечных волокнах скапливается молочная кислота, в связи с чем в следующие 2-5 дней после занятия могут наблюдаться ноющие боли.

Некоторые заболевания можно определить непосредственно по виду боли:

  1. Острая боль говорит об остром начале или обострении заболевания, здесь необходимо немедленное лечение. Возможными причинами могут являться артрозы, ишиас, поражение артерий. Отмечается острая боль при межпозвоночной грыже.
  2. Ноющая чаще всего говорит о хронических воспалениях, сила боли не такая большая, как при обострении, и пациенты не обращают на нее должного внимания, принимая за последствие физической активности.

Неинтенсивные болевые ощущения могут даже быть симптомом таких патологий:

  • опухоли позвоночника;
  • образования тромба в кровеносном сосуде;
  • артроза.

Характерен этот симптом также для растяжений, ушибов и мелких травм.

Сопутствующие симптомы

Симптомы

Скорее всего, боль в ноге не является единственным симптомом, на ее фоне появляются и другие. Признаки могут быть не так сильно выражены, но обратив на них должное внимание, получится точнее определить диагноз.

Некоторые симптомы, которые могут проявляться в совокупности с болью, и заболевания, к которым они относятся:

  1. Слабость мышц. Мышцы могут не просто ослабеть, но и атрофироваться, постепенно уменьшаясь. Такой симптом свойственен остеохондрозу, радикулиту, может появиться у беременных и вследствие нарушения притока крови к мышцам (тромбоз, анемия). Развивается атрофия длительное время.
  2. Снижение чувствительности свойственно поражению нервной системы. Такое может произойти во время травмы, если сосуды, гематома или опухоль (межпозвоночная грыжа) давят на бедренный, седалищный нервы.
  3. Учащенное мочеиспускание вместе с тупой болью говорит о развитии пиелонефрита или поликистоза почек. При этих заболеваниях также появляются головные боли, слабость и постоянная жажда в связи с нехваткой жидкости.

Постепенно нарастающая боль может говорить об образовании злокачественной или доброкачественной опухоли. Также симптом может быть признаком рака крови.

Переломы, вывихи, растяжения можно не заметить сразу после падения или механического воздействия, а принять за обычный ушиб. Если боли не проходят длительное время, а симптоматика нарастает, необходимо диагностирование.

Диагностика

Ни один высококлассный специалист не поставит точный диагноз без обследования. Уже после постановки диагноза и определения причин заболевания может быть назначено правильное, индивидуальное лечение.

Важно! Врач сразу же, без диагностики, может назначить обезболивающие препараты.

Самым распространенным видом диагностики считается рентгенография, на ней можно выявить повреждения костей, суставов, но нарушения мягких тканей эта процедура не выявит, в этом поможет УЗИ. КТ и МРТ достаточно дорогостоящие процедуры, но они дают полную картину того, что происходит в месте локализации боли.

Также назначаются общие анализы мочи, крови, кала. В некоторых случаях могут потребоваться инвазивные методы диагностики такие, как биопсия и артроскопия.

Для справки! В основном терапия заболеваний опорно-двигательной системы крайне сложна и требует длительного периода.

Общие принципы лечения сводятся к уменьшению подвижности. Если обнаружено дегенеративно-дистрофическое изменение сустава, накладывается ортез. В случае воспаления показаны НПВС, если причина недомогания связана с инфекционным поражением, то потребуются антибактериальные препараты. Для восстановления после болезни назначают массажи, ЛФК и физио.

У женщин болит бедро сзади под ягодицей: причины и лечение

Содержание статьи:

Боли в бедре имеют множество форм, развиваются постепенно или возникают внезапно. Они обычно локализуются в верхней части ноги, под ягодицами. Различные заболевания суставов могут сопровождаться дизестезиями – когда холод чувствуется как жар и наоборот. Человек ощущает онемение и мурашки. Также нередко появляется боль в левом бедре, отдающая в ягодицу.

Причины болей в бедре и ягодице

Пациенты ощущают боли в бедре по следующим причинам:

  • Воспалительные заболевания. Отличительный признак – болевой синдром характеризуется постоянством.
  • Боли после нагрузок – ходьба, бег. Основная причина таких ощущений – развитие деформирующего артроза, возникающего при трении в ТБС.
  • Неврологические боли. Появляются ощущения мурашек и покалывания.

Заболевания позвоночника

Болезни позвоночного столба нередко часто сопровождаются болями в ногах и ягодицах. Распространенные патологии:

  • Остеохондроз. Дискомфорт возникает в ягодицах, копчике, пояснице. Снижается чувствительность бедра, в ягодицах наблюдается повышенный тонус.
  • Межпозвонковая грыжа. Боли возникают в пояснице и спускаются к ягодицам с бедрами. Пациент ощущает их слева или справа. Возможно нарушение дефекации и мочеиспускания.
  • Пояснично-крестцовый радикулит. Нарушаются движения в ногах, появляется слабость мышц.

Болезни позвоночника приводят к деформации пораженных структур, поэтому их следует лечить под контролем врача.

Гнойно-воспалительные заболевания

Одна из причин появления болей в бедре и ягодицах – развитие абсцессов и флегмоны. При абсцессах в жировой ткани возникает полость, которая заполняется гноем. Флегмоны отличаются разлитым характером.

Остеомиелит поражает кости. При заболевании у пациента возникают острые боли в тазу и головокружение. Инфекция попадает в кость с кровью или через рану.

Чирей (фурункул) выглядит как небольшая конусовидная припухлость красноватого цвета. Он может пройти без лечения довольно быстро – в течение 7-10 дней.

Уколы

Часто боли после уколов проходят самостоятельно в течение нескольких минут или часов. Однако на месте введения препарата может развиться абсцесс при нарушении правил антисептики. Появление синяка говорит о попадании иглы в небольшой сосуд. Если под кожей возникла припухлость, значит препарат был введен в жир, а не в мышцы.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Любые деформации скелета нижних конечностей влияют на множество суставов и костей. Одна из причин болей в бедрах и ягодицах – неправильное распределение тонуса мускулатуры пояса нижних конечностей. Другие причины:

  • Плоскостопие – болезнь нарушает конструкцию пояса нижних конечностей.
  • Врожденная асимметрия таза – одна половина больше другой.
  • Греческая стопа – удлинение второй плюсневой кости.

Дефекты нижних конечностей способны вызвать боли в правом или левом бедре, а также ягодицах.

Травмы

Часто бедро болит сзади под ягодицей при ушибах. Дискомфорт проходит самостоятельно за несколько дней. Резкая боль в ягодицах и бедре также возникает при вывихе бедра. Поврежденная конечность занимает вынужденное неестественное положение.

Переломы костей таза и нижних конечностей вызывают отек, кровоизлияние и резкую боль в бедре.

Болезни тазобедренного сустава

Асептический некроз развивается при нарушении кровоснабжения сустава

К распространенным заболеваниям тазовых суставов относят:

  • Артрит – воспаление синовиальной оболочки сочленения. При ревматоидном артрите человек ощущает скованность движений по утрам. Псориатический проявляется только во время псориаза.
  • Артроз – разрушение суставных тканей. К основному симптому относят боль в суставе, которая отдает в бедро и ягодицу. Сперва она проявляется только во время ходьбы, затем интенсивность болезненных ощущений возрастает.
  • Асептический некроз головки бедра. Заболевание вызывает разрушение и отмирание головки бедренной кости.

Заболевания тазовых сочленений требуют комплексного лечения.

Нарушение кровообращения

Одним из нарушений является «синдром длительного сдавливания». Если человек долго сидит на жестком стуле, небольшие сосуды, которые снабжают кровью ягодицы, сдавливаются. В бедрах ощущается онемение.

Злокачественные опухоли

Если боли в бедрах и ягодицах отличаются постоянством, имеют режущий и колющий характер, возможно развитие злокачественной опухоли:

  • Лимфосаркома – поражает тазовые кости, провоцируя боль в тазу и ягодицах.
  • Миеломная болезнь – рак крови, вызывающий поражение костей.
  • Опухоли молочных желез, метастазировавшие в бедра и подвздошные кости.
  • Остеосаркомы и остеомы – опухоли костей, часто развивающиеся из бедра.

Онкология может быть быстрорастущей, поэтому даже при незначительных, но постоянных болезненных ощущениях следует посетить врача.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

Кроме болей в ягодице и бедре могут появляться сопутствующие симптомы, свидетельствующие об опасном для жизни состоянии. Если у человека наблюдаются следующие проявления, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение:

  • тяжелое кишечное сопротивление и кровавый стул;
  • слабость в ногах или невозможность самостоятельного передвижения;
  • паралич в бедре.

Боли в ягодицах и бедрах у женщин нередко появляются в период вынашивания ребенка.

Диагностика и лечение

При отсутствии травмы и дополнительном дискомфорте в пояснице, проводят МРТ пояснично-крестцового отдела. Когда имеются подозрения на коксартроз, следует обратиться к хирургу.

Для оказания первой помощи при болях в бедре и ягодице не нужно обладать специальными знаниями. Перед приездом скорой помощи больным конечностям обеспечивают полный покой, а человеку дают обезболивающие препараты. При отеке тканей облегчить состояние можно холодными компрессами. Если воспаления нет, можно использовать согревающие составы и провести легкий массаж.

Лечить патологии тазовой области необходимо только после диагностики:

  • В случае нагноения тканей и патологических изменений костей следует прибегнуть к хирургическому лечению.
  • При воспалениях мышц и ушибах применяют противовоспалительные составы.
  • При синяках и шишках после инъекций используют спиртовой компресс и йодную сетку.
  • Фурункулы лечат повязками с мазью Вишневского и ихтиоловой мазью.
  • В случае переутомления и повышенного мышечного тонуса человеку достаточно отдохнуть.

Для лечения болей используют средства из следующих групп:

  • НПВС – снимают болевой синдром и останавливают воспалительный процесс.
  • Анальгетики – для устранения сильной боли.
  • Миорелаксанты – при выраженных мышечных спазмах.
  • Препараты для улучшения микроциркуляции – останавливают воспалительный процесс.

Кроме лечения боли в ягодице и бедре лекарственными средствами, используют следующие методики:

  • Лечебная физкультура – используется для снятия спазмов, разработки и растяжения грушевидной мышцы.
  • Мануальная терапия. Состоит из множества приемов, позволяющих восстановить эластичность грушевидной мышцы.
  • Физиотерапия – способствует улучшению питания мышц, устранению спазмов и выведению молочной кислоты.
  • Иглоукалывание.

Любая боль в области ягодиц и бедра – тревожный сигнал от нервных волокон. Врачебную помощь следует оказать как можно быстрее. Основная задача – не допустить некроза тканей – как мягких, так и костных.

Боль в правой ягодице при ходьбе

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз

Межпозвонковая грыжа

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит – это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.
3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, “ползание мурашек”.

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Боль в ягодице при гнойно-воспалительных заболеваниях

Флегмоны и абсцессы

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда инфекция проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения — пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

  • повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
  • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
  • головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
  • в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания — пациент впадает в кому.

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.
Подробнее об остеомиелите

Фурункул

Боль в ягодице после укола

Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций витаминов и некоторых антибактериальных препаратов.

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят — то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:
1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

  • нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
  • нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: “грязный” шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
  • инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка — свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль — то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается. В жировой ткани их намного меньше, она более склонна к воспалительным и инфильтративным процессам. Такое осложнение случается, если использовать слишком короткую иглу, или если у пациента хорошо выражен подкожный жировой слой.

Заболевания копчика и прямой кишки

Боль в мышцах ягодиц

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза — когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа — состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Травмы

Наиболее распространены такие травмы мягких тканей ягодиц, как ушибы. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза — всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду “Скорой помощи”.

Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

Артрит

Артроз

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом – боль в суставе, отдающая в ягодицу, бедро, пах.

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:
1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.
2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.
3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Асептический некроз головки бедра

Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения

Синдром длительного сдавления

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком — часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Нарушения кровотока в подвздошной артерии

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется питание нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть атеросклероз, тромбозы, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

  • слабость и боли в мышцах ног;
  • нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
  • хромота, нарушение походки;
  • быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Злокачественные опухоли

Почему возникают боли в ягодице при беременности?

Боль в ягодице – симптом, на который нередко предъявляют жалобы беременные женщины. В данном случае болевой синдром имеет следующие причины:
  • перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
  • сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
  • сдавление нервных стволов.

Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

  • занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
  • удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
  • ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
  • полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Лечение болей в ягодицах

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

Боль в ягодицах свидетельствует о наличии патологий, таких как:

  • пояснично-крестцовый радикулит,
  • образование флегмон и абсцессов,
  • остеомиелит,
  • фурункул
  • или считается следствием перенапряжения мышц.

Причиной боли в ягодицах также бывает:

  • остеохондроз,
  • киста копчика,
  • межпозвоночная грыжа.

При заболевании нижних отделов позвоночника в виду особенностей расположения нервов боль может отдавать в ноги или ягодицы.

Чтобы диагностировать причину болевого синдрома, больному следует определить характер, интенсивность и болезненное место. Рекомендуем вам обратиться к опытным врачам проктологам.

Ягодицы считаются симметричными частями тела и представляют собой, образно говоря, «слоеный пирог». Первый, верхний слой — это кожа. Второй — ткани соответственно левой и правой ягодичных мышц. Третий слой представлен подкожно-жировой клетчаткой, которая находится непосредственно под мышцами и, по сравнению с другими частями тела, считается самой развитой.

Боль в попе возникает в любом из шаров. Болевой процесс в ягодицах свидетельствует о последствиях травмы, о наличии инфекционного либо воспалительного процесса в организме, о мышечных патологиях.

Симптомы, которые сопровождают боль в попе

Боль в попе сопровождается рядом симптомов, которые беспокоят больного.

  • дискомфорт и боли при дефекации;

Появление болей в попе спровоцировано анальными трещинами и геморроем. Причинами появления анальных трещин называют нарушение гигиены, запоры, механические повреждения слизистых оболочек.

Симптомами трещин считаются:

  1. постоянные боли в попе,
  2. кровотечения,
  3. трудности при дефекации и дискомфорт.

Анальные трещины часто появляются у женщин после естественных родов.

  • боль в соседних областях;

Кроме ягодичной области, у больного отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре. Болевой синдром сопровождается повышенным тонусом в ягодичных мышцах, мышцах поясницы и нижних конечностей. В результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе.

  • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;

Больной ощущает сильную слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения. Иногда боли в организме сопровождаются дискомфортом в зоне ягодиц. Больной жалуется на отсутствие аппетита и ухудшение состояния после приема пищи. В таком случае необходим совет диетолога и уролога.

Состояние больного сопровождается повышением температуры. Этот процесс свидетельствует о воспалении или инфекции.

  • головные боли и головокружение;

Появляются жалобы на головную боль, мигрень, головокружения. Иногда возможны случаи потери сознания.

Воспалительные процессы в ягодицах тщательно связаны с желудочно-кишечным трактом. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, на отрыжку.

У больного появляются нарушения кала, расстройство и запоры, метеоризм, вздутие в живота, дискомфорт в области ягодиц и других органов.

  • потери сознания и нарушение координации;

В тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому;

Причины болей в ягодицах

Медицинские эксперты выделяют такие причины болей в попе:

  • грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе;

Острые сильные боли, отдающие в ягодицу, отмечаются при грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Боли сначала возникают в пояснице – непосредственно в месте, где находится пораженный диск, затем спускаются в ягодицу и ниже по задней поверхности бедра. Боль беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нерв. Возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в области ануса.

Больной ощущает неприятные ощущения в ягодицах. Состояние сопровождается тянущей болью.

  • чрезмерное мышечное напряжение;

Сильные боли в попе свидетельствует о чрезмерном мышечном напряжении. Такие симптомы наблюдаются у спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом.

  • невралгия седалищного нерва;

При невралгии седалищного нерва у больного наблюдается сильная боль в районе бедра и в анусе. Болевой синдром усиливается при движении и повороте.

  • инфекции женских половых путей;

Сильная режущая боль в анусе может наблюдаться у женщин, которые имеют проблемы с женскими половыми органами. Для установки точного диагноза следует посетить гинеколога.

При артрите и артрозе у больного фиксируют воспаление суставов других органов. Главным симптомом этой болезни считается боль между ягодицами во время ходьбы. Для предотвращения развития артрита и артроза больному следует посетить невролога и ортопеда. Медицинские работники припишут лекарственные препараты, заживляющие мази, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Боль в анусе после поноса свидетельствует о наличии инфекционной болезни в человеческом организме. Больной сдает анализы и посещает уролога.

Беременность

При беременности острые боли в анусе у женщин появляются при измененных размерах матки. С каждым месяцем матка растет и давит на стенки ануса, на остальные внутренние органы. Это не критичный симптом. Если женщину сильно беспокоит боль в ягодицах, необходимо пройти комплексное обследование и обратиться к лечащему врачу.

Диагностика и лечение болей в попе

Процесс лечения болей в ягодицах полностью зависит от характера патологии. Больному нужно к врачу проктологу и посетить первичную консультацию. Врач проведет осмотр пораженного органа и проведет пальпацию. Если обнаружены гнойные выделения, кровотечения и инфекционные процессы, то мы предлагаем сделать операцию по удалению анальных трещин.

При болях в попе, полученных после травмы, пациенту приписывают обезболивающие и разогревающие мази, способные снять отечность. Лекарственные нестероидные препараты снимают болевой синдром и способствуют скорейшему заживлению мягких тканей.

При фурункулах пациентам приписывают мазь Вишневского и ихтиоловую мазь. В незапущенных случаях медицинские работники используют массажи, согревающие компрессы, физиотерапию.

После консультации врача больной начинает заниматься лечебной физкультурой. Улучшается тонус мышц и укрепляется. Врачи частной клиники „КДС Клиник” разработали специальную гимнастическую систему, которая расслабит травмированные мышцы и уменьшит болевой синдром.

Важно

Чтобы установить причину недомогания, следует сдать анализы.

Боли в ягодице – явление, которое не всегда бывает безобидным. Ягодица – часть тела, состоящая не только из жировых тканей и мышц. В этом месте много различных нервных окончаний и кровяных сосудов, повреждение которых грозит серьезной опасностью. Для того, чтобы понять, насколько это опасно необходимо выяснить, отчего все происходит и только после этого попытаться исправить ситуацию.

Причины

Есть множество причин, по которым болят ягодицы. Не всегда удается разобраться в данном вопросе без помощи специалиста. Врач собирает общий анамнез заболевания, задает сопутствующие вопросы, осматривает пациента, назначает необходимые дополнительные исследования и после этого может точно сказать, что явилось предшественником случившегося.

Есть такие варианты причин, по которым появляются боли в ягодицах:

  • Недуги прямой кишки, ануса.
  • Проблемы с позвоночником.
  • Процессы гнойно-воспалительного характера.
  • Остеомиелит.
  • Фурункул.
  • Миалгия, миозит мышц.
  • Травмы.
  • Заболевания тазобедренного сустава.
  • Злокачественные новообразования.

Характер боли и сопутствующие симптомы

У каждого человека боли в ягодичных мышцах проявляются не одинаково. Одни сравнивают это ощущение с давящей болью, у других ягодица словно немеет, жжет и покалывает. Внезапно появившееся недомогание так же незаметно исчезает. Дискомфорт появляется периодически. Боль может быть режущей и колющей, что является опасным сигналом для здоровья человека.

Существуют общие симптомы, характерные для данного недомогания, на которые стоит обратить внимание:

  • Появление синяков.
  • Ограничение движения в бедре или пояснице.
  • Хромота.
  • Неприятное ощущение в поясничной области.
  • Слабость и онемение мышечных тканей.
  • Боль и жжение в паху.
  • Проблемы с чувствительностью.
  • Ощущение жара.

Каждому человеку должны быть известны основные симптомы и характер боли при определенных заболеваниях:

  1. При остеохондрозе боль в ягодице ноющая. Причем при движении она становится сильнее. К этому присоединяется боль в области бедер и крестца. Кожные покровы становятся менее чувствительными.
  2. Боль при ишиасе бывает разной. Она либо легкая, приносящая небольшие неудобства, либо просто невыносимая, еще больше усиливающаяся со временем. Пациент не в состоянии долго сидеть или стоять.
  3. При межпозвоночной грыже боль сильная, острая. Изначально болезненная симптоматика беспокоит в районе поясницы. Через короткое время боль отдает в ягодицу и бедро.
  4. Миозит, то есть воспаление в мышцах может возникнуть после перенесенного ОРВИ, аутоимунных болезней, вследствие переохлаждения, травм. При этом недуге пациента беспокоит боль в ягодице, отдающая в ногу. Чаще всего она возникает во время ходьбы и не носит резкий характер. Пациент жалуется на ноющую и тянущую боль.
  5. При гнойно-воспалительных проблемах появляется резкая боль. От прикосновения симптоматика усиливается. Температура повышается, появляется слабость.
  6. Серьезная ситуация бывает в случае появления злокачественных опухолей. При этом беспокоит постоянная боль тянущего и колющего характера. Ее невозможно купировать даже с помощью сильно действующих обезболивающих препаратов.

Когда нужна скорая помощь?

Есть жизненные ситуации, когда необходимо принимать срочные решения. Такое бывает и тогда, когда болят мышцы ягодиц. Если к этой боли присоединяется другая сопровождающая симптоматика необходимо не раздумывая вызывать скорую помощь. Признаки, требующие немедленной помощи медиков должен знать каждый человек:

  • Повышение температуры до критических показателей.
  • Спутанность или потеря сознания.
  • Мочеиспускание и дефекация с примесями крови.
  • Резкая слабость в ногах или их паралич.

Диагностика» при болевом синдроме в ягодице

Врач рекомендует пройти следующие дополнительные исследования:

  • Рентген.
  • МРТ.
  • КТ.
  • УЗИ.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Лечение болей в ягодице

В зависимости от характера патологического процесса, а также опираясь на все результаты анализов врач назначает правильное лечение. В большинстве случаев помогает консервативная терапия. Но бывают такие ситуации, когда без помощи хирургов не обойтись. Это касается гнойных процессов, патологических изменений в суставах или опухолей.

Если болит ягодица в результате ушиба, миозита, сильных физических нагрузок и известен фактор, спровоцировавший подобное недомогание не обязательно обращаться за врачебной помощью, можно избавиться от неприятной симптоматики с помощью мазей или гелей с противовоспалительными и разогревающими свойствами.

От болей, возникших от уколов или вследствие ударов можно избавиться с помощью йодовой сетки или компресса из спирта.

Фурункулы и другие неприятные и болезненные проблемы на ягодицах лечатся с помощью мази Вишневского, Ихтиоловой мазью.

Иногда боль в ягодице справа и ли слева может возникнуть после чрезмерного переутомления или чрезмерной нагрузки на мышцы. В этом случае просто необходим покой, его порой достаточно, чтобы мышцы стали в норму.

От болей в ягодицах, связанных с мышечным спазмом помогает специальная расслабляющая гимнастика.

Заболевания позвоночника требуют серьезного консервативного лечения. К нему также рекомендуются физические упражнения, массажи, физиопроцедуры.

Народное лечение

Из народных рецептов при болях в ягодицах самыми эффективными считаются компрессы и мази, основанные на спирте, змеином и пчелином яде, а также различные настойки лекарственных трав.

Избавиться от боли в ягодице можно попробовать, приложив к месту локализации боли капустный лист. Такими же свойствами обладает лист лопуха. Каким-то волшебным образом снимает болезненную симптоматику обычная лепешка из ржаной муки и меда.

В случае, если на ягодице появился фурункул помогает лист подорожника.

Снять болезненную симптоматику седалищного нерва можно с помощью компресса из пчелиного воска. Для этого воск растапливается над водяной баней, и лепешка, получившаяся из него, размещается на месте, где больше всего болит. Сверху компресс накрывается полиэтиленом и шерстяным платком и оставляется на ночь. Достаточно поделать неделю такие процедуры для того, чтобы боль отступила.

Еще одним хорошим средством при лечении седалищного нерва является раствор воды и скипидара в пропорции 3:2. Этим средством пропитывается ржаной хлеб, и сформированная лепешка прикладывается к больному месту. Все это покрывается полиэтиленом, теплой тканью и фиксируется бинтом. Компресс ставится не более, чем на 15 минут.

Отлично помогает от болей в ягодице, связанных с проблемами с седалищным нервом медовый массаж. Для его проведения необходимо растворить 300 грамм меда и добавить в него 50 грамм водки. С помощью этого состава необходимо делать легкие массажные движения на спине и ягодицах больного до тех пор, пока его кожа не зарумянится и мед не впитается. После массажа спина протирается увлажненной тряпкой, а больной на некоторое время накрывается одеялом.

Профилактика

Важно запомнить при лечении проблем, связанных с болью в ягодицах то, чего делать нельзя:

  • Категорически запрещается горячая ванна или сауна.
  • Запрещено самостоятельно делать массаж, гимнастику и лечиться народными метода, не согласовав все это с лечащим врачом.
  • При употреблении обезболивающих и противовоспалительных препаратов нельзя пить алкогольные напитки.
  • Лучше не разрешать делать себе инъекции людям, мало понимающим толк в медицине. В случае малейшего отклонения есть риск повреждения седалищного нерва.

Избежать болей в ягодицах можно, если прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. При появлении болей важно свести нагрузку к минимуму и постараться, как можно больше прислушиваться к своему организму.
  2. Не нужно залеживаться в постели.
  3. Важно позаботиться о том, чтобы матрас был ортопедический.
  4. В процессе сидячей работы необходимо каждые 40 минут устраивать себе перерыв с разминкой мышц.
  5. Прекрасно помогают от многих болезней и недомоганий занятия йогой. Стоит уточнить, что лучше в этом вопросе изначально взять уроки у специалиста.
  6. Во время тренировок необходимо избегать перегрузки ягодичных мышц.
  7. Следует избавиться от привычки сидеть со скрещенными ногами. Если это происходит чаще всего на одну сторону, то седалищный нерв испытывает постоянно нагрузку сильнее, что со временем может вызвать боль в ягодице.
  8. Важно позаботиться о своем рабочем месте и отрегулировать сиденье в автомобиле так, чтобы не приходилось постоянно тянуться и напрягать мышцы.

И конечно не стоит никогда забывать о вреде самостоятельной постановки диагноза и самолечении. Такое неосторожное отношение к своему организму может привести к его бунту. Болезнь усугубляется иногда не потому, что она очень серьезная, а потому, что на нее не обратили вовремя внимание и не обратились в больницу. Надо слушать свой организм и, если он взывает о помощи, показывая это болью в ягодице надо незамедлительно искать причину и помогать ему.

>

Возможные Причины боли в бедре и ягодицах

Боль в области бедра и ягодиц затрагивает многих людей. Боль, испытываемая в этой области, может возникнуть в самом бедре или может отдаваться за пределы бедра. Большинство боли в бедрах и ягодицах являются механическими и могут быть разрешены с помощью консервативных методов лечения, но некоторые причины могут быть серьезными. Любая боль, которая является сильной, не проходит в течение нескольких дней, или прогрессирование требует медицинского обследования. В этой статье рассмотрим причины боли в бедре и ягодицах.

Prichiny-boli-v

Возможные причины боли в бедре и ягодицах

Радикулит.

Радикулит описывает раздражение или сжатие большого седалищного нерва. Это обычно вызывает боль в нижней части спины, бедра, ягодицы и задней части ноги. Состояние чаще всего возникает из-за грыжи межпозвоночного диска в нижнем отделе позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска развивается, когда желеобразная центральная часть спинного диска выталкивает из своих нормальных границ, что может оказывать давление на соседние нервы. Другие состояния, такие как возрастная дегенерация позвоночника и костных отрогов, также могут раздражать седалищный нерв и вызывать боль. Болезнь радикулит может сопровождаться мышечной слабостью, онемением, покалыванием и потерей ощущения вдоль пути нерва. В частых случаях боль от радикулита ограничивается одной стороной. Это состояние можно лечить противовоспалительными препаратами и упражнениями. Тяжелые случаи радикулита могут потребовать хирургического лечения.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении.

Крестцово-подвздошное соединение образовано крестцом — нижней частью позвоночника — и тазом. Это соединение подвержено травмам. Боль в ягодицах и бедрах может возникнуть из крестцово-подвздошного сочленения. Люди, которые сидят в течение длительного периода времени, могут испытывать боль в этих сочленениях из-за плотных мышц и связок. Боль также может быть вызвана травмой, артритом или беременностью. Лечение боли в крестцово-подвздошном сочленении включает в себя противовоспалительные препараты, инъекцию кортизона и упражнения для укрепления мышц, поддерживающих соединение.

Синдром грушевидной мышцы.

Синдром грушевидной мышцы представляет собой небольшую мышцу в центре ягодицы. Эта мышца активна во время бега и ходьбы и восприимчива к стрессу. Если грушевидная мышца напряжена, она может затянуть и вызвать боль в области таза и ягодиц. Седалищный нерв проходит очень близко, а в некоторых случаях непосредственно через грушевидную мышцу. Когда мышца напряжена и спазмирована, она может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая многие из тех же симптомов, которые возникают при грыжах, связанных с радикулитом. Лечение включает отдых от раздражающих действий, растяжение узкой мышцы и укрепление всех мышц в области таза.

Анкилозирующий спондилоартрит.

Анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Он может прогрессировать и воздействовать на другие суставы по всему телу, но начальные симптомы обычно начинаются в бедрах и нижнем отделе позвоночника. Бедро, ягодицы и боли в пояснице являются распространенными. В некоторых случаях это состояние может также влиять на внутренние органы, включая сердце и легкие. Нехирургическое лечение этого состояния включает физиотерапию и НПВП или другие лекарства от боли. Тяжелые случаи анкилозирующего спондилита могут вызывать постоянную, сутулую позу и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие причины

Иной недуг и травмы также могут вызывать боль в бедре и ягодицах. Например, высокие мышечные деформации подколенного сухожилия или разрыв могут вызывать эти условия, особенно среди спортсменов. Эти травмы могут развиваться внезапно или постепенно из-за чрезмерного использования. Закупорка артерий, снабжающих ноги, является менее распространенной причиной боли в задней части бедра и ягодиц. Затвердение артерий является обычным виновником этого состояния. Поражение или сжатие мышц, или сухожилий в области таза также может вызывать ягодичную и заднюю боль в бедре.

Какие варианты лечения доступны

Для лечения боли в ягодицах вы должны увидеть своего врача, ревматолога или ортопеда. Ваш врач будет адаптировать ваше лечение к причине вашей боли.

Ваш врач может порекомендовать:

  • Инъекции кортикостероидов для снижения воспаления.
  • Физическая терапия, чтобы помочь укрепить мышцы вокруг травмы и улучшить диапазон движения в пострадавшем районе.
  • Процедура дренирования кисты или абсцесса.
  • Хирургия для восстановления поврежденного диска или замены изношенного сустава.
  • Домашние средства могут помочь облегчить ваши симптомы до тех пор, пока не будет разработан план лечения.
Когда нужно обратиться к врачу

Если в течение нескольких дней боль не улучшилась, или она ухудшилась, обратитесь к врачу. Они проведут физический осмотр и, возможно, возьмут тесты на визуализацию, такие как рентген, чтобы найти причину боли.

Как только ваш врач узнает, причины боли в бедре и ягодицах, они будут работать с вами по плану лечения, соответствующему вашим потребностям.

Смотрите также: Причина боли в области таза.

Боль в ягодице и ноге

Когда возникает боль в ягодице справа, отдающая в ногу, люди не сразу всерьёз относятся к этому сигналу. Особенная легкомысленность характерна для тех, кто занимается физическим трудом или спортом. Ведь во время сильных нагрузок неприятные ощущения могут появляться просто от усталости, слабого растяжения сухожилий и тому подобных причин временного характера. А между тем, такие боли могут быть сигналом начала серьёзного заболевания.

Причины боли в ягодице справа, отдающей в ногу

Боль в ягодице с отдачей в ногу может проявляться по-разному. Она может быть сильной, внезапно возникающей при ходьбе или резких поворотах тела, а может носить постоянный характер, проявляясь даже в спокойном, расслабленном положении тела. Кроме того, вместе с болевыми ощущениями могут появиться:

  • ощущение разбитости во всём теле, слабость и повышенная температура;
  • частичная потеря чувствительности ноги, ее общее онемение;
  • периодически появляющиеся прострелы, как в ягодице, так и в ноге;
  • затруднённость передвижения из-за невозможности полностью наступать на ногу.

Боль, возникающая в одной из половинок ягодиц, может отдаваться только в ногу того же расположения. Это связано с анатомическими особенностями иннервации конечностей.

Ноющая, постоянная и сильная боль в любой половине ягодицы, проецирующая в соответствующую ногу, является признаком следующих заболеваний:

  • остеохондроза поясничного отдела;
  • межпозвоночной грыжи с защемлением нерва;
  • радикулита;
  • люмбаго;
  • артроза;
  • нарушений в системе кровообращения;
  • злокачественных новообразований.

Боли, возникающие в ягодичной области, могут быть вызваны разнообразными причинами. Однако сочетание боли в ягодице и ноге существенно сужает круг причин и возможных диагнозов.

Чаще всего люди ощущают три варианта локализации боли в области ягодицы:

  • в левой части с продвижением болевых ощущений вниз вдоль левой ноги до коленки или голени;
  • в правой части ягодицы с соответствующими ощущениями в правой ноге.
  • посередине задней части тазовой области, то есть между двумя ягодичными мышцами.

Два первых варианта боли обычно первоначально возникают в пояснице, постепенно распространяясь ниже. Как правило, это является проявлением заболеваний позвоночника, а именно:

  • остеохондроза;
  • разрыва фиброзного кольца;
  • радикулита;
  • сколиоза;
  • люмбаго;
  • грыжи.

Боль в пространстве между ягодицами не связывают с болезнями позвоночника. Обычно она являются проявлением заболеваний прямой кишки и органов, расположенных в области малого таза. Исключением из этого правила являются патологии самого нижнего отдела позвоночник – копчика. Однако болевые ощущения в этом случае не сопровождаются симптомами заболеваний в нижних отделах ЖКТ.

Болезни позвоночника, сопровождаемые болями в ягодице и ноге

Как правило, симптомы описываемых здесь болей являются следствием патологий в поясничной части позвоночника. Обычно такие ощущения возникают при следующих заболеваниях.

Остеохондроз. Это дистрофические нарушения в тканях хрящей, являющихся составной частью суставов. Обычно этот термин применяют к дистрофии хрящей в межпозвоночных дисках, которая проявляется внезапно возникшей резкой болью в зоне патологии. Болевые ощущения в нижней части туловища и в ногах являются следствием развития остеохондроза в области поясницы. При уменьшении пространства, заполненного хрящевой тканью, кости позвонков давят на выходящие из спинного мозга нервы. Провоцируются боли внезапными движениями тела с наклонами и разворотами в разные стороны.

Радикулит. Является следствием воспаления корешков нервов спинного мозга. Иногда бывает радикулит инфекционного и аллергического происхождения. При этом воспалительный процесс может распространиться и на оболочки спинного мозга, развиваясь в менингорадикулит.
Проявляется это заболевание резкими спонтанными болями, нарушенной чувствительностью, парезами периферического характера. Обычно радикулит происходит от остеохондроза, но воспаление корешков может происходить также при развитии межпозвоночной грыжи. Иногда воспалительные процессы могут возникать по причине врожденных пороков в нижних отделах позвоночника, болезнях органов брюшной полости и тазовой области, заболеваниях тазобедренных суставов, новообразованиях, травмах позвоночника, инфекциях нервной системы, длительном переохлаждении.

Люмбаго. Этим термином обычно называют состояние, проявляющееся в виде острой внезапной простреливающей, пульсирующей и рвущей боли в поясничном отделе позвоночника. От сильных болевых ощущений человек не в состоянии шевелиться.
По описаниям болезнь под названием «люмбаго» очень похожа на радикулит. Если понимать термин буквально, то в переводе с латинского он означает просто поясницу. То есть это не столько заболевание, сколько приступ внезапной боли в пояснице, которая как бы спрятана глубоко в костях, мышцах и связках.
Как правило, диагноз «люмбаго» ставится в том случае, если при возникновении характерных симптомов не удаётся выяснить причину этого явления.
Приступ боли может длиться несколько, часов и даже дней. В расслабленном теле и удобной позе эта боль обычно стихает, но может появиться при неловком движении.
Люмбаго может пройти также внезапно, как и началось, что говорит об остеохондрозном характере заболевания.

Ишиалгия. Этим словом также называют не столько заболевание, сколько синдром, являющийся результатом сдавливания седалищного нерва в том месте, где он выходит из позвоночника. Этот синдром сопровождается резкими или ноющими болями. Они чаще всего ощущаются по всему седалищному нерву от поясницы через область ягодиц до голени. Обычно ишиалгия проявляется только с одной стороны. Чаще всего боль проходит через правую ногу.
Генезисом этого синдрома обычно считают различные патологии, развивающиеся в позвоночнике. К ним можно отнести травмы, искривления, инфекции, опухоли и т.п.
Связь болевых ощущений в позвоночнике с болями в ноге породила термин люмбоишиалгия. Он трактуется как неожиданный приступ резкой боли в области поясницы и в ноге практически по всей её длине. Именно в этом случае сильная боль распространяется полосой от поясницы по ягодице, а потом и по задней поверхности ноги. Часто такая боль сопровождается судорогами и онемением.
Таким образом, боли в ягодице справа, отдающие в ногу, вызывается обычно заболеваниями позвоночника, связанными с защемлением нерва и/или воспалением, развивающимся в корешках нервов спинного мозга.
Локализация боли в одной из конечностей часто обусловлена формированием грыжи, новообразований и воспалительных процессов, которые изменяют симметричность позвонков, в результате чего болезнь развивается только справа или слева от центральной оси. Преобладание у людей правостороннего ишиаса связано с тем, что большинство людей являются правшами. Это определяет характер нагрузки на позвоночник, вызывает искривления, грыжи и тому подобные трансформации преимущественно с правой стороны.

Как проводится диагностика заболевания

Как правило, предварительный диагноз ставится сразу, поскольку человек может чётко определить локализацию боли. Однако для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо проведение обследования. Оно обычно состоит из:

  • ультразвукового обследования позвоночника;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • рентгеновского снимка поясничной и крестцовой части позвоночника;
  • ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Симптомы синхронной боли в пояснице и в ноге нуждаются в серьёзном отношении. По этой причине обязательно проводится анализ крови, который должен выявить показатели концентрации ревматоидного фактора, мочевой кислоты и реактивного белка.

Кроме того, пациента направляют также на анализы мочи и суставной жидкости.

При необходимости привлекают к процедуре диагностики остеопата. Однако всех описанных действий обычно достаточно для того, чтобы понять, что происходит с организмом человека.

Как лечить человека, страдающего болями в ягодице и ноге

Как правило, сильная и внезапная боль в ягодице и ноге так шокирует человека, что он вызывает скорую помощь. Это первый правильный поступок. Проблема состоит в том, что, прежде чем лечить люмбаго с ишиасом, необходимо провести диагностику по почечной колике, внематочной беременности и другим заболеваниям, требующим экстренной помощи.

После подтверждения диагноза заболевания, связанного с патологическими процессами в позвоночнике, назначают болеутоляющие, седативные, противовоспалительные препараты. Обязательны в этом случае хондропротекторы.

Поскольку для восстановления здорового состояния позвоночника и седалищного нерва необходимо нормализовать кровообращение, проводят:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • растирания согревающими и раздражающими мазями;
  • массаж;
  • компрессы;
  • лечебную гимнастику под руководством специалиста.

После острого периода необходимо пройти комплекс процедур восстановительного характера. В него входят сначала слабые, а потом умеренные физкультурные комплексы в виде плавания, контрастного душа, бега, езды на велосипеде и т.п.

Из рациона питания необходимо исключить пищу, которая формирует отёки и застой жидкости в организме. К такой категории относится солёная, жирная и острая пища. Необходимо сделать упор на натуральную пищу, которая содержит много витаминов и минералов.

Меры профилактики

Для того, чтобы снизить вероятность возникновения острых болей в ягодице и ноге, нужно заботиться о своём позвоночнике. Эта забота реализуется в системе запретов и рекомендаций.

Запреты заключаются в соблюдении следующих правил:

  • не перегружайте свой позвоночник переносом тяжестей и неудобными движениями туловищем;
  • избегайте длительных переохлаждений, особенно в области ног и нижней части спины;
  • не ждите, когда появится острая боль, принимайте меры при появлении ощущения дискомфорта в пояснице, ягодицах и задней части ног;
  • избегайте солёной, острой и жирной пищи.

Выполнение этих правил снизит риск появления люмбаго, радикулита, остеохондроза, ишиаса и прочих неприятных болезней, сопровождаемых острой болью и снижением подвижности.

Для тех, кто уже неоднократно переносил эти заболевания, существует ещё один совет – принимайте хондропротекторы не только во время приступа, а периодически, например, раз в год или, при необходимости, чаще. Это позволит постоянно поддерживать целостность хрящевой ткани в суставах и позвоночнике. В результате вы ещё в большей степени снизите риск появления неприятных симптомов.

Боль в бедре и ягодице причины — Боли в ногах

Ягодица представляет собой мышцу, расположенную на бедре. На ней находится слой подкожной жировой клетчатки. Боли в ягодицах и бедрах могут беспокоить как после травмы, так и в результате развития воспалительного процесса. Иногда неприятные ощущения передаются из позвоночного столба, а также копчика или крестца. Если в этих частях тела есть какие-либо нарушения, может казаться, что болит ягодица. На самом деле довольно часто это лишь признак патологии суставов, сосудов, нервных окончаний.

Боль в правом бедре и ягодице

Дискомфорт может появляться периодически на протяжении нескольких месяцев или беспокоить лишь иногда. Острые боли в ягодицах и бедрах обычно сопровождают чрезмерные физические нагрузки. Если не удалось правильно оценить свои силы в спортивном зале или во время пробежки, на следующий день может появиться дискомфорт.Кроме того, боль в правом бедре и ягодице может быть вызвана нарушениями в:

Дискомфорт может усиливаться перед сном, а ночью проходить полностью. Характер ощущений бывает разным, к примеру, часто появляются тупые боли. Если становится тяжело ходить или бегать, то следует проверить поясничный отдел позвоночника на наличие грыжи.

Боль в ягодице и бедре при сидении

Иногда ощущается сильный дискомфорт при сидении или лежании на определенном боку. Часто таким образом организм сигнализирует о вертельном бурсите. Причиной болей в ягодице и бедре при сидении бывает и артроз тазобедренного сустава. Это недомогание поддается лечению, главное, не запустить его, так как осложнения приводят к инвалидности.Также дискомфорт может появиться как следствие:

Все эти недомогания опасны своими осложнениями. Чтобы избежать их, нужно записаться на прием к травматологу или ортопеду как можно скорее. В среднем, в течение 1-2 дней можно поставить точный диагноз.

Причины боли в ягодицах и бедрах

Факторов риска развития такого состояния существует много. Среди десятка причин можно выделить несколько основных:

Источник: zdorov.online

Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз

Боль в ягодицах – достаточно распространенный симптом при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, неловких движениях. Может отмечаться боль в ягодицах при вставании. Имеют место и другие симптомы:


  • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
  • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
  • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
  • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек»).

Диагностикой и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается невролог. Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии, компьютерной томографии. Лечение в данном случае предполагает назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапии, массажа.
Подробнее об остеохондрозе

Межпозвонковая грыжа

Острые сильные боли, отдающие в ягодицу, отмечаются при грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Обычно боли изначально возникают в пояснице — непосредственно в месте, где находится пораженный диск, затем спускаются в ягодицу и ниже по задней поверхности бедра. Одновременно пациент отмечает следующие признаки:

  • боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
  • возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, «ползания мурашек»;
  • в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

Диагностика и лечение боли в ягодицах, вызванной грыжей межпозвонкового диска, осуществляется неврологом или ортопедом. Из дополнительных исследований могут быть назначены: рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. В зависимости от степени тяжести поражения, предусмотрено консервативное или хирургическое лечение.
Подробнее о межпозвонковой грыже

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит – это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мы

Болит попа при беременности – Почему появляется боль в ягодице при беременности

Болят ягодицы при беременности на ранних сроках: обострение, причины, проявления, рекомендации

Почему возникает боль в бедре при беременности

Основная причина появления различных тянущих, ноющих ощущений у беременных женщин – резкая перестройка гормонального фона, организму приходится быстро адаптироваться к новым условиям, чтобы обеспечить нормальные условия для роста плода.

Боль в бедрах может возникнуть при движении, после интенсивных нагрузок, часто дискомфорт беспокоит во время сна, сразу после пробуждения.

Основные причины боли:

  1. Обострение патологий органов опорно-двигательной системы. Если у вас в анамнезе присутствует поражение хрящевых тканей тазобедренного сустава, поясничный остеохондроз, повреждения костей, то риск появления боли в области бедер довольно велик.
  2. Малоподвижный образ жизни до и во время беременности. Регулярные физические нагрузки укрепляют мышечный каркас спины, улучшают подвижность суставов, связок, что помогает избежать проблем, которые возникают при перемещении центра тяжести при вынашивании ребенка.
  3. Переутомление, длительная или интенсивная двигательная активность – на фоне увеличения веса у беременных женщин эти факторы провоцируют появление тянущих ощущений в нижней части туловища.
  4. Если болят ягодицы при беременности – это возможные проявления радикулита пояснично-крестцовой области, защемления седалищного нерва. Причина возникновения проблемы – увеличение размеров матки и давления на тазобедренный сустав. При этом острая, стреляющая боль имеет односторонний характер, ноги немеют, в них появляется ощущение ползающих мурашек, иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела.
  5. Болит бедро при беременности на поздних сроках из-за подготовки организма к родам – активно вырабатываются гормональные соединения, которые размягчают костную ткань, чтобы кости таза могли разойтись и пропустить ребенка во время родоразрешения. Дискомфорт при этом локализуется на внутренней поверхности бедер.
  6. Лишний вес, неправильная осанка, неудобная обувь.

Боль в тазобедренном суставе чаще всего возникает на фоне нехватки кальция и фосфора – эти микроэлементы необходимы для формирования костной ткани у плода, поэтому при беременности практически всегда возникает дефицит этих веществ.

Во время беременности нельзя игнорировать любые неприятные ощущения, самолечение опасно для вас и вашего будущего ребенка. Но если боль в области бедер нестерпимая, не исчезает после отдыха, ходить невозможно, вы ощущаете жар в тазовой области, температура повысилась, вокруг суставов наблюдается сильная отечность, на фоне сильного дискомфорта развивается бессонница, обратитесь к врачу как можно скорее.

Болят кости таза при беременности

Матка располагается внутри тазового кольца, прикрепляясь к нему с помощи связок по кругу. Связки, входя в маточную полость, трансформируются в спирали — при повышенном тонусе матки болят именно эти связки-спирали. Наиболее выраженные боли в области таза проявляются у женщин, которые имеют скрученный таз: в этом случае связки будут натягиваться неодинаково — одни слишком напряжены, в то время как другие расслаблены. Такие тянущие боли в тазовой области являются весомым поводом для немедленного обращения к врачу, так как существует большой риск выкидыша .

Причины болей в области таза не всегда столь серьезны, однако лучше перестраховаться, поэтому, если у вас болит таз при беременности, необходимо срочно показаться вашему гинекологу.

С болями разной степени выраженности в тазу сталкивается примерно половина будущих мам. Как правило, такие боли появляются во второй половине беременности и в большинстве случаев считаются вполне естественными.

Наиболее частая причина болей в тазу — недостаток в женском организме кальция. Если кости таза болят регулярно, необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Скорее всего, специалист направит вас на биохимический анализ крови, по результатом которого может будет судить о достаточности либо недостаточности микроэлементов в вашем организме.

В том случае, если будет выявлен дефицит кальция, вам назначат поливитамины для беременных с повышенным содержанием кальция. Могут быть назначены и самостоятельные препараты кальция. Помимо поливитаминов (или препаратов кальция) необходимо будет также увеличить количество продуктов, содержащих кальций и витамин D — это печень, зелень, орехи, мясо, рыба, молочные продукты.

Обязательно помните о питании. которое должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами.

Облегчить болевые ощущения поможет и легкий массаж. Если вы вынуждены долго сидеть, подкладывайте валик под поясницу.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, а помощников поблизости нет, старайтесь поднимать груз максимально симметрично — присядьте на корточки и двумя руками (а не одной) берите тяжесть.

Если таз болит слишком сильно, врач, скорее всего, ограничит для вас физические нагрузки. При необходимости может быть назначено медикаментозное лечение.

Еще одна причина болей в тазу при беременности — гормон релаксин, который начинает синтезироваться в период вынашивания малыша, и отвечает за ослабление тканевых соединений, обеспечивая таким образом подвижность тазового комплекса, подготавливая его к родам. Из-за размягчения тканей, из-за расхождения костей таза в области крестца, лонного сочленения, таза могут появляться довольно сильные боли, которые при смене позы только усиливается.

Нередко во время беременности напоминают о себе заболевания опорно-двигательного аппарата, которые были у женщины еще до беременности. Так, к примеру, если до беременности у вас были остеохондроз, искривление позвоночника, были слабо развиты мышцы, которые принимают участие в наклонах таза, либо иные проблемы, то можете ожидать, что во время беременности эти заболевания проявят себя во всю мощь, ведь ваш организм ослаблен, а при этом вынужден работать с двойной нагрузкой.

Болей в области таза избежать можно (или, по крайней мере, можно снизить их интенсивность), если заниматься профилактикой.

Еще до беременности, на стадии ее планирования, нужно начинать активно заниматься спортом, принимать поливитамины, правильно питаться, следить за своей осанкой и весом, много гулять на свежем воздухе. Согласитесь, правила несложные, и даже приятные, а их соблюдение позволит вам существенно снизить риск появления болей в области таза во время беременности.

У многих очень болят кости таза при беременности, особенно на поздних сроках. Причина этого в большинстве случаев вполне физиологическая, но это не уменьшит ваших страданий и не избавит от боли – придется терпеть. Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.

Боль в бедрах при беременности – что делать

Если у вас часто появляются болезненные ощущения в области таза, спины, обязательно сообщите об этом своему гинекологу. После осмотра он назначит необходимые анализы, при необходимости выпишет направление к хирургу или неврологу.

Как бороться с неприятными ощущениями:

  1. Употребляйте витаминные комплексы для беременных – в них содержатся все вещества, которые необходимы для развития плода и хорошего самочувствия будущей мамы.
  2. Носите бандажи для беременных, которые поддерживают живот, уменьшают нагрузку на спину, ноги.
  3. Пройдите курс массажа – это поможет расслабиться, устранить напряжение, боль в мышцах, процедуры хорошо помогают нормализовать тонус матки. Сеансы проводят раз в 4-7 дней.
  4. Спите на ортопедическом матрасе, приобретите специальную подушку для беременных в виде рогалика или бумеранга.
  5. Старайтесь спать на боку, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник во время сна.
  6. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте. Не забывайте о регулярных, но умеренных физических нагрузках – хорошо укрепляет мышцы спины и живота плаванье, йога.
  7. При развитии или обострении радикулита, симфизита, остеохондроза ограничьте физическую активность, принимайте препараты с витаминами группы B и кальцием.
  8. При сильной боли помогут мази с обезболивающим и противовоспалительным действием – Фастум-гель, Вольтарен, Индометацин, но применяйте их только после консультации с врачом.

Если часто болят бедра во время сна, дискомфорт не исчезает в дневное время, неприятные ощущения отдают в другие части тела, увеличьте суточное потребление кальция до 1-1,5 тыс. мг. Лучше всего усваивается лактат или карбонат кальция, биодоступность глюконата кальция невелика, поэтому для беременных такой препарат не подходит.

Гимнастика для укрепления мышц бедер

Простые упражнения помогут вам уменьшить мышечное напряжение, улучшить кровообращение, устранить неприятные ощущения в области бедер, справиться с усталостью.

Комплекс упражнений:

  1. Встаньте прямо, максимально широко расставьте ноги, стопы разверните наружу, руки вытяните вперед. Выполняйте приседание плие, сделайте 10-15 повторений.
  2. Обопритесь на колени и ладони, вытягивайте прямую левую ногу и правую руку, задержитесь в крайней точке на счет 3. Вернитесь в исходную позицию, сделайте 5 повторов на каждую ногу.
  3. Встаньте на четвереньки, правую нугу вытяните, сделайте упор на пальцы. Медленно поднимайте ногу до уровня бедра, вернитесь в начальную позицию. Выполните по 15 повторений на каждую ногу.
  4. Лягте на правый бок, левую ногу выпрямите, правую согните. Немного приподнимайте левую ногу, носок тяните на себя. Повторите упражнение 12 раз, поменяйте положение.
  5. Встаньте лицом к стене, обопритесь о нее лбом и предплечьями, спину держите прямо. Подтягивайте колено левой ноги к стене, правую ногу не сгибайте, зафиксируйтесь в крайней точке на счет 2, вернитесь в исходную позицию. Выполните по 3 повтора на каждую ногу.
  6. Сядьте на пол, выпрямите ноги, стопы соедините вместе. Делайте наклоны вперед, тянитесь, пока не почувствуете легкие тянущие ощущения под коленками.

Выполняйте комплекс каждый день, продолжительность занятий – 10 минут. Не занимайтесь гимнастикой без предварительной консультации с врачом.

Можно ли избежать боли в области бедер

Чтобы предотвратить появление неприятных ощущения во время вынашивания ребенка, начинайте укреплять мышцы спины, бедер и живота еще на этапе планирования беременности.

Основные методы профилактики:

  1. Контролируйте осанку, при сидячей работе каждый час делайте легкую разминку.
  2. Откажитесь от курения, ограничьте потребление кофе – никотин и кофеин выводят кальций из организма.
  3. Не поднимайте тяжести.
  4. Регулярно занимайтесь спортом.
  5. Носите удобную обувь и одежду.
  6. Избегайте сквозняков, переохлаждения, стрессов.
  7. Правильно и регулярно питайтесь, не забывайте соблюдать питьевой режим – минимум 2 л чистой воды в сутки.
  8. Старайтесь контролировать вес – каждый лишний килограмм значительно увеличивает нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Солнечный свет способствует синтезу витамина D, который способствует лучшему усвоению кальция, поэтому больше гуляйте на улице в солнечную погоду.

Правильный рацион для беременных подразумевает полный отказ от копченой, жирной, жареной, пряной и соленой пищи – все эти продукты провоцируют появление отеков нижних конечностей, боли в ногах во время движения и в состоянии покоя. В меню будущих мам должно быть больше овощей, фруктов, зелени, круп, кисломолочной продукции.

sustavrip.ru

Болит попа при беременности – Всё о беременности

Болят кости таза при беременности

Матка располагается внутри тазового кольца, прикрепляясь к нему с помощи связок по кругу. Связки, входя в маточную полость, трансформируются в спирали — при повышенном тонусе матки болят именно эти связки-спирали. Наиболее выраженные боли в области таза проявляются у женщин, которые имеют скрученный таз: в этом случае связки будут натягиваться неодинаково — одни слишком напряжены, в то время как другие расслаблены. Такие тянущие боли в тазовой области являются весомым поводом для немедленного обращения к врачу, так как существует большой риск выкидыша .

Причины болей в области таза не всегда столь серьезны, однако лучше перестраховаться, поэтому, если у вас болит таз при беременности, необходимо срочно показаться вашему гинекологу.

С болями разной степени выраженности в тазу сталкивается примерно половина будущих мам. Как правило, такие боли появляются во второй половине беременности и в большинстве случаев считаются вполне естественными.

Наиболее частая причина болей в тазу — недостаток в женском организме кальция. Если кости таза болят регулярно, необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Скорее всего, специалист направит вас на биохимический анализ крови, по результатом которого может будет судить о достаточности либо недостаточности микроэлементов в вашем организме.

В том случае, если будет выявлен дефицит кальция, вам назначат поливитамины для беременных с повышенным содержанием кальция. Могут быть назначены и самостоятельные препараты кальция. Помимо поливитаминов (или препаратов кальция) необходимо будет также увеличить количество продуктов, содержащих кальций и витамин D — это печень, зелень, орехи, мясо, рыба, молочные продукты.

Обязательно помните о питании. которое должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами.

Облегчить болевые ощущения поможет и легкий массаж. Если вы вынуждены долго сидеть, подкладывайте валик под поясницу.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, а помощников поблизости нет, старайтесь поднимать груз максимально симметрично — присядьте на корточки и двумя руками (а не одной) берите тяжесть.

Если таз болит слишком сильно, врач, скорее всего, ограничит для вас физические нагрузки. При необходимости может быть назначено медикаментозное лечение.

Еще одна причина болей в тазу при беременности — гормон релаксин, который начинает синтезироваться в период вынашивания малыша, и отвечает за ослабление тканевых соединений, обеспечивая таким образом подвижность тазового комплекса, подготавливая его к родам. Из-за размягчения тканей, из-за расхождения костей таза в области крестца, лонного сочленения, таза могут появляться довольно сильные боли, которые при смене позы только усиливается.

Нередко во время беременности напоминают о себе заболевания опорно-двигательного аппарата, которые были у женщины еще до беременности. Так, к примеру, если до беременности у вас были остеохондроз, искривление позвоночника, были слабо развиты мышцы, которые принимают участие в наклонах таза, либо иные проблемы, то можете ожидать, что во время беременности эти заболевания проявят себя во всю мощь, ведь ваш организм ослаблен, а при этом вынужден работать с двойной нагрузкой.

Болей в области таза избежать можно (или, по крайней мере, можно снизить их интенсивность), если заниматься профилактикой.

Еще до беременности, на стадии ее планирования, нужно начинать активно заниматься спортом, принимать поливитамины, правильно питаться, следить за своей осанкой и весом, много гулять на свежем воздухе. Согласитесь, правила несложные, и даже приятные, а их соблюдение позволит вам существенно снизить риск появления болей в области таза во время беременности.

У многих очень болят кости таза при беременности, особенно на поздних сроках. Причина этого в большинстве случаев вполне физиологическая, но это не уменьшит ваших страданий и не избавит от боли – придется терпеть. Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.

Боль в животе во время сидения на стуле: как распознать опасные причины?

Почти каждая женщина с нетерпением и одновременно с легким ощущением страха ждет наступления беременности. Страх возникает потому, что этот период несет для женского организма массу перемен. В тот момент, когда факт беременности подтвержден на 100%, все начинает кардинально меняться: мысли, ритм и стиль жизни, поступки. Меняется не только психологическая сторона личности, но и физиологическая.

Сложный период беременности

Женская фигура при вынашивании ребенка переживает трудные времена, вот это то, что больше всего пугает будущую маму. Одной из самых проблемных зон на теле беременной женщины являются ягодицы. Давайте рассмотрим, каким изменениям они подвергаются, какие неудобства способны доставить женщине?

Активность беременной женщины не должна прекращаться

Многие женщины при вынашивании ребенка испытывают боль в ягодицах. Так почему же они болят? Причина кроется в физиологических изменениях женского организма, которые предполагает сложный девятимесячный период. Давайте поговорим об этом более детально.

Суть изменений

Вместе с увеличением матки, нагрузка на спину становиться более существенной. В результате с каждым месяцем центр тяжести тела смещается, осанка искривляется. Спинные мышцы испытывают очень сильное напряжение. Согласно статистике, все женщины, имеющие избыточный вес, в период беременности будут ощущать боли в ягодицах.

Это довольно распространенная проблема, она беспокоит 70% беременных женщин. Эпицентр боли, как правило, размещен внизу талии, либо в верхней части ягодиц. Нередко боль распространяется на бедра и ноги. С каждым днем беременности женщине все труднее находиться на ногах, лежать в кровати, в положении сидя удобнее всего.

Причины болей

Боли в ягодицах обычно характерны тем женщинам, которые до беременности вели малоактивный образ жизни. Все просто, такие люди не могут похвастаться сильными мышцами пресса и спины. Спортивные девушки в редких случаях страдают подобной проблемой. При беременности связки теряют свою эластичность, становясь более рыхлыми, в результате суставы тазовой области получают дополнительную нагрузку.

Женщины, которые вынашивают несколько плодов, стопроцентно страдают болью в ягодицах. Малыши нуждаются в пространстве, матка начинает расти вдвое быстрее, обеспечивая необходимое место в брюшной полости. Боли в таких случаях более ярко выражены, они наступают неожиданно, но это отнюдь не повод для беспокойства.

Что делать, если болит левая ягодица?

Эта разновидность боли очень распространена. Чтобы ее ослабить надо прилечь на тот же левый бок, выпрямить ноги и постараться расслабиться. Спустя 5-10 минут вы почувствуете, что боль утихает. Если вы не дома, и возможности прилечь нет, тогда присядьте или займите полулежащее положение, сместив центр тяжести на противоположную сторону.

Нужно занять удобное положение

Боли в ягодицах могут возникнуть через грыжу межпозвоночных дисков. В этом случае наблюдаются неприятные тягучие ощущения в области от ягодиц до колен. При обнаружении такой боли лучше не затягивать и сразу обратиться к врачу.

На последних месяцах беременности, когда ребенок достигает максимального размера, мышцам сложно справлятся с такой нагрузкой, следовательно, боли в ягодицах и спине становятся просто невыносимыми. Ослабить боль помогут лечебные мази, но перспективу их применения нужно обязательно обсудить с врачом.

Упражнения для беременных от боли в спине

Беременная женщина всегда прекрасна. Те испытания, которые она проходит в течение девяти месяцев сродни настоящим пыткам. Чтобы выносить малыша приходиться многим жертвовать, и здоровьем, и фигурой. Но в большинстве случаев, за счет упорства и настойчивости все можно вернуть обратно. Надо только захотеть.

Когцигонидия – именно так медики называют боль в копчике у беременных женщин. Если было отмечено, что больно садиться на попу при беременности, стоит обратить внимание на возникающие сопутствующие признаки. Зачастую такой симптом присутствует во время долгого сидения на мягкой поверхности, например, на пышных подушках.

Самыми главными и вероятными причинами данного симптома являются:

  • Устаревшая травма копчиковой кости. Возможно, пару лет назад была перенесена травма данной области, о ней женщина уже благополучно забыла. При этом копчиковая кость уже смещена, а во время беременности центр тяжести тела также изменяется. Болевые рецепторы, расположенные здесь, остро реагируют на любые смещения, поэтому возникает характерный признак.
  • больно сидеть при беременности на поздних срокахбольно сидеть при беременности на поздних срокахбольно сидеть при беременности на поздних срокахЗастой крови. Если также возникают боли в пояснице, отдающие в ягодицы, то при сидении на мягкой поверхности образуется застой крови в малом тазу, из-за чего дополнительно увеличиваются мягкие ткани. Они сдавливают нервные окончания, вызывая боль.
  • Дефицит необходимых витаминов и малоподвижный образ жизни. По мере роста плода близлежащие органы и кости также смещаются. Ситуация усугубляется дефицитом кальция и малой подвижностью женщины.
  • Выработка гормона релаксина. Данный компонент размягчает сухожилия и связки тазового дна у беременных. Со временем копчик отклоняется назад, чтобы освободить родовые пути.

Как видно, причин для объяснения данного симптома не мало, поэтому если боли усиливаются – необходимо срочно проконсультироваться с доктором.

Среди будущих мам можно нередко услышать жалобы на дискомфорт в животе во время долгого сидения на стуле. В большинстве случаев объяснить такой симптом можно давлением матки на близлежащие органы. По мере роста малыша в утробе, лоно расширяется и отдает болевой симптом в живот.

Причины помогут узнать, почему больно сидеть при беременности:

  1. больно сидеть во время беременностибольно сидеть во время беременностибольно сидеть во время беременностирастяжение матки, связок – данный признак не представляет опасности для мамы и малыша, болевые ощущения проходят через определенное время;
  2. непосредственное наступление беременности – на ранних сроках такое явление беспокоит многих женщин: в организме происходит перестройка, что вызывает неприятный симптом в животе;
  3. расхождение тазовых связок – указывает на предстоящие роды, при этом под тяжестью матки кости расходятся, а связки натягиваются.
  4. Проблемы с кишечником – не стоит удивляться запорам и газообразованию в период вынашивания плода: такие признаки говорят о медленном продвижении каловых масс по толстому кишечнику.

Патологическими причинами, объясняющими, почему больно сидеть при беременности, можно назвать отслойку плаценты, цистит, аппендицит, а также угрозу выкидыша и внематочную беременность.

Неприятные ощущения болевого характера при сидении могут отдавать в промежность. Такой симптом должен насторожить женщину, особенно, если болевой синдром обостряется каждый раз, когда мама хочет присесть. Согласно сроку вынашивания плода, данный симптом может означать различные проблемы или вообще не представлять угрозы для женщины.

Причины, почему больно сидеть при беременности, если боль отдает в гениталии на разных сроках:

  • больно сидеть в период беременностибольно сидеть в период беременностибольно сидеть в период беременностиПосле 20 недели на указанную проблему зачастую жалуются мамы с неправильным расположением плода в утробе или при многоплодной беременности. Малыш может упираться ножками в мочевой пузырь и другие органы, а дискомфорт возникает именно в промежности во время сидения.
  • На 36-37 неделях такой признак говорит о расхождении тазовых связок и костей. Такой синдром можно перетерпеть во благо будущего ребенка, потому как он возникает с перерывами.
  • В первом триместре матка может приходить в тонус, что оказывает влияние на область промежности и вызывает боль. Такой симптом считается опасным и лучше обратиться за помощью к врачу.
  • Непосредственно перед родами у женщин также может возникать дискомфорт при сидении. Это связано со сдавливанием определенных нервов – состояние характеризуется колющими резями, но с рождением малыша все проходит.

Не стоит оттягивать лечение и решение данной проблемы: лучше посетить доктора, если боли стали резкими, постоянными и продолжительными.

isustav.top

Болит попа при беременности – Всё о беременности

Болят кости таза при беременности

Матка располагается внутри тазового кольца, прикрепляясь к нему с помощи связок по кругу. Связки, входя в маточную полость, трансформируются в спирали — при повышенном тонусе матки болят именно эти связки-спирали. Наиболее выраженные боли в области таза проявляются у женщин, которые имеют скрученный таз: в этом случае связки будут натягиваться неодинаково — одни слишком напряжены, в то время как другие расслаблены. Такие тянущие боли в тазовой области являются весомым поводом для немедленного обращения к врачу, так как существует большой риск выкидыша .

Причины болей в области таза не всегда столь серьезны, однако лучше перестраховаться, поэтому, если у вас болит таз при беременности, необходимо срочно показаться вашему гинекологу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

С болями разной степени выраженности в тазу сталкивается примерно половина будущих мам. Как правило, такие боли появляются во второй половине беременности и в большинстве случаев считаются вполне естественными.

Наиболее частая причина болей в тазу — недостаток в женском организме кальция. Если кости таза болят регулярно, необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Скорее всего, специалист направит вас на биохимический анализ крови, по результатом которого может будет судить о достаточности либо недостаточности микроэлементов в вашем организме.

В том случае, если будет выявлен дефицит кальция, вам назначат поливитамины для беременных с повышенным содержанием кальция. Могут быть назначены и самостоятельные препараты кальция. Помимо поливитаминов (или препаратов кальция) необходимо будет также увеличить количество продуктов, содержащих кальций и витамин D — это печень, зелень, орехи, мясо, рыба, молочные продукты.

Обязательно помните о питании. которое должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами.

Облегчить болевые ощущения поможет и легкий массаж. Если вы вынуждены долго сидеть, подкладывайте валик под поясницу.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, а помощников поблизости нет, старайтесь поднимать груз максимально симметрично — присядьте на корточки и двумя руками (а не одной) берите тяжесть.

Если таз болит слишком сильно, врач, скорее всего, ограничит для вас физические нагрузки. При необходимости может быть назначено медикаментозное лечение.

Еще одна причина болей в тазу при беременности — гормон релаксин, который начинает синтезироваться в период вынашивания малыша, и отвечает за ослабление тканевых соединений, обеспечивая таким образом подвижность тазового комплекса, подготавливая его к родам. Из-за размягчения тканей, из-за расхождения костей таза в области крестца, лонного сочленения, таза могут появляться довольно сильные боли, которые при смене позы только усиливается.

Нередко во время беременности напоминают о себе заболевания опорно-двигательного аппарата, которые были у женщины еще до беременности. Так, к примеру, если до беременности у вас были остеохондроз, искривление позвоночника, были слабо развиты мышцы, которые принимают участие в наклонах таза, либо иные проблемы, то можете ожидать, что во время беременности эти заболевания проявят себя во всю мощь, ведь ваш организм ослаблен, а при этом вынужден работать с двойной нагрузкой.

Болей в области таза избежать можно (или, по крайней мере, можно снизить их интенсивность), если заниматься профилактикой.

Еще до беременности, на стадии ее планирования, нужно начинать активно заниматься спортом, принимать поливитамины, правильно питаться, следить за своей осанкой и весом, много гулять на свежем воздухе. Согласитесь, правила несложные, и даже приятные, а их соблюдение позволит вам существенно снизить риск появления болей в области таза во время беременности.

У многих очень болят кости таза при беременности, особенно на поздних сроках. Причина этого в большинстве случаев вполне физиологическая, но это не уменьшит ваших страданий и не избавит от боли – придется терпеть. Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.

Боль в ягодицах во время беременности

Как уже говорилось, ягодицы беременной женщины вместе с бедрами наиболее проблемная часть тела. Здесь может проступить прочная «апельсиновая корка», с которой, кстати, необходимо бороться при первых же проявлениях. Антицеллюлитный массаж станет приятным и эффективным решением. Также хорошие результаты может обеспечить пиллинг, процедура мягкого скрабирования.

Проявление целлюлита на попе

При беременности ощущается недостаток витаминов группы «А», «Е» и фолиевой кислоты. Необходимо усиленно работать над урегулированием баланса этих веществ, чтобы нормализировать метаболизм.

Уход за ягодицами

Несмотря на сложный период в жизни, будущая мама должна следить за своей фигурой, чтобы после рождения ребенка не потерять прежней женственности и красоты. А ягодицы, как известно, многие считают вторым «лицом» женщины, поэтому за ними нужно ухаживать по-особому.

Растяжки как убрать растяжки после родов, растяжки на животе и на попе

Итак, для устранения проявлений растяжек и целлюлита помогут следующие методы:

  • массаж и скрабирующие процедуры, которые помогут сгладить неровности на кожном покрове;
  • ванна с морской солью, которая насытит кожу полезными микроэлементами. Эффект удастся усилить, если перед принятием водной процедуры провести скрабирование;
  • спорт, фитнес в частности (беговая дорожка, степпер, эллиптический тренажер), танцевальная аэробика за исключением степ-аэробики, которая негативно влияет на суставы беременных.

Фитнес для беременных

Многие женщины при вынашивании ребенка испытывают боль в ягодицах. Так почему же они болят? Причина кроется в физиологических изменениях женского организма, которые предполагает сложный девятимесячный период. Давайте поговорим об этом более детально.

Суть изменений

Вместе с увеличением матки, нагрузка на спину становиться более существенной. В результате с каждым месяцем центр тяжести тела смещается, осанка искривляется. Спинные мышцы испытывают очень сильное напряжение. Согласно статистике, все женщины, имеющие избыточный вес, в период беременности будут ощущать боли в ягодицах.

Это довольно распространенная проблема, она беспокоит 70% беременных женщин. Эпицентр боли, как правило, размещен внизу талии, либо в верхней части ягодиц. Нередко боль распространяется на бедра и ноги. С каждым днем беременности женщине все труднее находиться на ногах, лежать в кровати, в положении сидя удобнее всего.

Причины болей

Боли в ягодицах обычно характерны тем женщинам, которые до беременности вели малоактивный образ жизни. Все просто, такие люди не могут похвастаться сильными мышцами пресса и спины. Спортивные девушки в редких случаях страдают подобной проблемой. При беременности связки теряют свою эластичность, становясь более рыхлыми, в результате суставы тазовой области получают дополнительную нагрузку.

Женщины, которые вынашивают несколько плодов, стопроцентно страдают болью в ягодицах. Малыши нуждаются в пространстве, матка начинает расти вдвое быстрее, обеспечивая необходимое место в брюшной полости. Боли в таких случаях более ярко выражены, они наступают неожиданно, но это отнюдь не повод для беспокойства.

Что делать, если болит левая ягодица?

Эта разновидность боли очень распространена. Чтобы ее ослабить надо прилечь на тот же левый бок, выпрямить ноги и постараться расслабиться. Спустя 5-10 минут вы почувствуете, что боль утихает. Если вы не дома, и возможности прилечь нет, тогда присядьте или займите полулежащее положение, сместив центр тяжести на противоположную сторону.

Нужно занять удобное положение

Боли в ягодицах могут возникнуть через грыжу межпозвоночных дисков. В этом случае наблюдаются неприятные тягучие ощущения в области от ягодиц до колен. При обнаружении такой боли лучше не затягивать и сразу обратиться к врачу.

На последних месяцах беременности, когда ребенок достигает максимального размера, мышцам сложно справлятся с такой нагрузкой, следовательно, боли в ягодицах и спине становятся просто невыносимыми. Ослабить боль помогут лечебные мази, но перспективу их применения нужно обязательно обсудить с врачом.

Упражнения для беременных от боли в спине

Беременная женщина всегда прекрасна. Те испытания, которые она проходит в течение девяти месяцев сродни настоящим пыткам. Чтобы выносить малыша приходиться многим жертвовать, и здоровьем, и фигурой. Но в большинстве случаев, за счет упорства и настойчивости все можно вернуть обратно. Надо только захотеть.

29 января, 2013Ягодица – это, по сути, ягодичная мышца, находящаяся над ней подкожная жировая клетчатка и кожа. Боль может возникать в самой ягодице (травмы, инфекционные и воспалительные процессы, мышечные заболевания), или отдавать в эту область при патологиях других органов и систем (болезни позвоночного столба, крестца и копчика, тазобедренного сустава, сосудов, нервов, внутренних органов).

Классифицируют боли по признакам:

  • Боли появляются вследствие физической нагрузки, после отдыха исчезают — механический тип боли. Умеренно распределите нагрузку;
  • Боли проявляются при движении, потом исчезают — стартовые боли;
  • Болевые ощущения в бедре, возникают ночью, днем отсутствуют. Вид боли – ночной;
  • Во время беременности сопутствующие заболевания органов, отдающие болями в область бедра, — боль отраженная;
  • Локализация болей в бедре ночью;

Выясняя причину, выискивая метод лечения, обратите внимание на локализацию возникновения боли:

  • При болезненных ощущениях на внутренней стороне бедер организм сигнализирует о подготовке к родам. Боли появляются вследствие расхождения костей малого таза, растяжения связок и мышц;
  • Боль появляется в зоне бедра, близко расположенной к мышцам ягодиц — из-за воспаления седалищного нерва;
  • Болезненные ощущения локализуются в лобковой кости – это симфизит.

Трудно диагностировать болевые ощущения в бёдрах. Если появляются боли в бедре, сообщите наблюдающему гинекологу, который выяснит причины, подберёт метод лечения.

Консультация с гинекологомКонсультация с гинекологом

Консультация с гинекологом

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Почему боль в бедре возникает ночью, мешая отдыхать? Распространенная причина — растяжение бедренных мышц. В организме выделяются гормоны, увеличивающие подвижность суставов, малого таза и бедра, чтобы облегчить приближающиеся роды. Боль в мышцах бедра во время сна длится до наступления родов. Состояние называется расхождением лона.

При воспалении в седалищном нерве возникает боль в зоне малого таза и бедра. Воспаление возникает вследствие увеличивающейся нагрузки на матку органов опорно-двигательной системы. Это приносит постоянный дискомфорт. При воспалении седалищного нерва возникает жжение, покалывание в области бедра.

Причины развития мышечной боли в бедрах:

  • Малоподвижное, сидячее времяпровождение. При умеренных физических нагрузках до беременности, укрепляются связки и мышцы бедра и таза. Если будущая мать вела неактивный образ жизни, мышцы ослаблены. Появляются боли в мышцах, суставах бедра в дневное время суток, ночью;
  • Если в анамнезе будущей матери присутствуют болезни органов опорно-двигательного аппарата, увеличивается риск появления боли в бедрах;
  • Недостаток кальция и фтора в организме будущей матери; Физиология беременнойФизиология беременной

    Физиология беременной

  • Физиологические изменения из-за беременности. Увеличение матки, ведущее к повышенной нагрузке на тазобедренные суставы, приводит к появлению болевых ощущений в бедре;
  • На последних сроках беременности возникают тянущие боли в бедре. Боль сигнализирует о подготовке организма будущей матери к родам;
  • Переутомление, усталость, увеличение нагрузки из-за массы тела — причины болевых ощущений в бедре ночью.

Лечение назначается врачом. Назначается физиотерапия, обезболивающие лекарства. Если ночью появляются боли в зоне бедра, для улучшения состояния и уменьшения боли, беременная женщина должна выполнять комплекс гимнастики для укрепления мышц тазобедренного сустава. Подъем тяжестей, малоподвижный образ жизни противопоказан — ухудшается состояние, увеличиваются боли в бедре.

Если внутри бедренного сустава воспаление, ледяной компресс поможет снизить болевые ощущения в мышцах бедра. Беременным женщинам нужно при движении держать правильную осанку, иначе усиливается нагрузка на мышцы и суставы тазобедренного сустава. Уменьшает нагрузку на мышцы малого таза ношение бандажа. Избавляет от лишней нагрузки, уменьшает развитие болевых ощущений в ногах. От боли в бедрах ночью поможет массаж ног, улучшает циркуляцию кислорода в крови, поможет быстрее заживлять поврежденные ткани мышц.

Помогает справиться с мышечной болью бедра выполнение физических упражнений. Уменьшают напряжения мышц, нормализуют чувствительность, болевые ощущения минимизируются. Выполнять гимнастику желательно ежедневно. Упражнения для уменьшения боли в мышцах бедра включают растяжение грудных мышц, наклоны тела в разные стороны, круговые вращения малым тазом. Комплекс укрепляет тонус мышц, избавляет от дискомфорта, усталости.

Чтобы снизить боль в бедре ночью, ежедневно выполняйте гимнастические упражнения, укрепляющие тазобедренные суставы. Противопоказаны при беременности прыжки, резкие движения. Движения должны быть плавные, аккуратные. Время занятий гимнастикой — до 10 минут. Перед началом занятий лечебной гимнастикой обратитесь к врачу.

Упражнения для беременнойУпражнения для беременной

Упражнения для беременной

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Упражнения, укрепляющие мышцы бедра:

  • Для поддержания нормального тонуса в мышцах нижних конечностей, выполняются приседания плие. Положение стоя, ноги широко расставлены. Стопы ног раздвинуты наружу. Руки вытягиваются вперед ладонями вниз. Ноги сгибаются в коленях. Упражнение выполняют 10-15 раз;
  • Поможет укрепить мышцы бедра растяжка. Положение на коленях, руки находятся по плечам. Правая нога медленно выпрямляется, левая рука тоже. Упражнение проводится 5 раз на ногу;
  • Положение стоя на четвереньках. Левая нога выпрямлена, ставится позади, упираясь пальцами в пол. Поднять ногу до высоты бедра. Упражнение выполняется 15 раз, потом делается правой ногой;
  • Положение лежа на правом боку. Вытягивается прямая левая нога, правая согнута. Вытягивать, натянув носок на себя. Упражнение повторяется 15 раз;
  • Положение стоя, лицом к стене. Предплечья опираются на стенку, на них ложится лоб. Спина прямая. Колено левой ноги сгибается, ставится близко к стене, пятки упираются в пол. Правая нога и спина на одной прямой. Колено у стены, подтягивается к стене насколько возможно. Зафиксировать положение пару секунд, вернуться в изначальное положение. Упражнение выполняется несколько раз;
  • Положение сидя на полу, ноги перед собой, ступни сжимаются вместе. Корпус тела наклонен вперед. Оттягивать колени вниз мышцами нижних конечностей. Упражнение выполняется плавно, без резких движений.

sustavnik.ru

причины, лечение, нужно ли к врачу, как избавиться самостоятельно без лекарств, что делать

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми для них видами дискомфорта и боли в связи с изменениями, которым подвергается организм. Боль в ягодицах часто развивается в период вынашивания ребёнка и обычно не указывает на отклонения. Такая боль может возникать по ряду различных причин.

По мере роста плод возлагает всё более значительное давление на бёдра, спину и ягодицы. Однако следует учитывать, что боль в ягодицах может становиться результатом осложнений беременности, а также не связанных с этим состоянием медицинских проблем.

Беременным женщинам в обязательном порядке нужно рассказывать о возникающей боли врачу. Специалист способен идентифицировать причину любых проблемных симптомов и в случае необходимости назначить подходящее лечение.

В текущей статье мы подробно обсудим боль в ягодицах во время беременности, а также поговорим о доступных методах традиционного и домашнего лечения.

Содержание статьи:

Причины

Боль в ягодицах во время беременности может исходить из самих ягодиц или быть иррадиирующей, то есть такой болью, которая распространяется в ягодицы из отдалённых областей тела.

Ниже представлены наиболее распространённые причины боли в ягодицах во время беременности.

Геморрой

Боль в ягодицах во время беременности

Во время беременности у женщин достаточно часто развивается геморрой

Геморрой характеризуется расширением вен в нижней части прямой кишки или анальном отверстии.

По мере развития плода во втором и третьем триместрах беременности, увеличенная матка оказывает всё большее давление на область прямой кишки и анального отверстия, в результате чего у женщин может развиваться геморрой.

Продолжительное нахождение в стоячем положении во время беременности и запоры также повышают вероятность возникновения симптомов геморроя, к числу которых относится следующее:

  • боль в области анального отверстия;
  • зуд в области анального отверстия;
  • кровотечения во время дефекации;
  • формирование чувствительных бугорков в анальном отверстии.

Ишиас

Увеличивающаяся матка и растущий плод могут возлагать давление на седалищный нерв, который опускается от ягодиц в ноги. При сдавливании этого нерва у женщин может развиваться состояние, которое в медицинской практике принято обозначать термином «ишиас».

Когда седалищный нерв защемляется, люди часто наблюдают боль в ягодицах. Кроме того, у них может возникать чувство жжения в ногах и спине, а также острая боль в ногах.

Боль в тазовом поясе

Боль в тазовом поясе затрагивает каждую пятую беременную женщину. Обычно причиной данной проблемы становится дополнительный вес, связанный с развитием ребёнка.

Боль в тазовом поясе может приводить к болезненности ягодиц, а также к следующим симптомам:

  • затруднённой ходьбе;
  • щёлканью или ощущению трения в области таза;
  • боли во время сексуальной активности;
  • боли во время ходьбы;
  • боли при переносе всего веса тела на одну ногу;
  • затруднениям при попытке лежать на одном боку продолжительное время.

Боль в тазовом поясе может возникнуть в любое время между первым и третьим триместрами. Она также может наблюдаться только в последние дни беременности.

Схватки

У женщины схватки

Схватки могут вызывать боль в спине и ягодицах

Схватки — это физиологический процесс, при помощи которого организм матери выталкивает плод. Истинные схватки возникают в последние дни третьего триместра, то есть непосредственно перед началом родов. Некоторые женщины ощущают боль от схваток в области ягодиц.

К числу других симптомов, связанных со схватками, относится следующее:

  • кровянистые или коричневые выделения из влагалища;
  • боль в пояснице и животе;
  • отход околоплодных вод.

Перед родами многие женщины сталкиваются с ложными схватками, которые также называют схватками Брэкстона-Хикса. Такие схватки могут вызывать боль, однако в отличие от подлинных схваток, они не возникают с регулярными временными интервалами, которые постоянно уменьшаются.

Диагностика

Врач расспросит пациентку о наблюдаемых симптомах и о факторах, которые усиливают или ослабевают имеющиеся проблемы.

В некоторых случаях для выявления геморроя врачу бывает достаточно визуального осмотра.

Другие тесты, например анализ мочи или визуализированные диагностические процедуры, также помогают врачам определять причину, лежащую в основе боли в ягодицах.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если беременная женщина наблюдает боль, которая возникла по непонятным причинам, то ей следует поговорить об этом с врачом.

В период вынашивания ребёнка женщинам также нужно звонить врачу или направляться в больницу при следующих симптомах:

  • отходе вод;
  • боли, которая вызывает тошноту
  • потере контроля над работой кишечника и мочевого пузыря;
  • боли, которая не ослабевает со временем;
  • сильной потере крови в связи с геморроем.

Традиционное и домашнее лечение

Женщина в аптеке

Препараты для лечения геморроя доступны как по рецепту врача, так и без него

Существует несколько терапевтических стратегий, при помощи которых можно устранять или облегчать боль в ягодицах во время беременности. К числу таких стратегий относится следующее:

  • безрецептурные обезболивающие средства, которые можно без вреда для здоровья матери и ребёнка принимать во время беременности. К таким препаратам, например, относится парацетамол, доступный во всех аптеках и специализированных онлайн-магазинах;
  • кремы и мази от геморроя;
  • рецептурные обезболивающие средства для более сильной боли.

Важно помнить, что перед началом приёма любых лекарственных средств необходимо согласовывать этот вопрос с врачом, поскольку отдельная фармацевтическая продукция, такая как аспирин или ибупрофен, может наносить вред организму в период вынашивания плода. Некоторым женщинам врач может порекомендовать отказаться от приёма других препаратов во время беременности.

При лёгкой боли, а также в тех ситуациях, когда женщины стараются воздерживаться от медицинского вмешательства, в помощь могут прийти натуральные методы лечения, которые можно применять в домашних условиях. К числу таких методов относится следующее:

  • применение средств с гамамелисом для борьбы с геморроем;
  • приём сидячих, но не горячих ванн для лечения геморроя;
  • потребление клетчатки для профилактики запоров;
  • отказ от нахождения в сидячем или лежачем положении продолжительное время;
  • сон с подушками под животом и между ногами;
  • лёгкие растяжки.

Если боль в тазовом поясе распространяется на область ягодиц, то в помощь придут массажный ролик или растяжки, при помощи которых можно ослаблять напряжение в бёдрах. Современный рынок предлагает широкий выбор различных массажных роликов.

Если боль возникает на фоне защемления седалищного нерва, то врач или физиотерапевт порекомендуют упражнения, которые помогают успешно противостоять ишиасу во время беременности.

Профилактика

Боль в ягодицах в период вынашивания ребёнка далеко не всегда удаётся предотвратить, однако женщины могут снижать риск развития данного симптома при помощи следующих рекомендаций:

  • избегайте запоров благодаря диете, содержащей значительное количество клетчатки;
  • поддерживайте водный баланс и избегайте преждевременных схваток;
  • если возможно, оставайтесь активными во время беременности;
  • выполняйте растяжки мышц спины, ягодиц и ног.

Заключение

В большинстве случаев боль в ягодицах во время беременности не указывает на развитие серьёзных проблем со здоровьем. Методы домашнего лечения часто помогают устранять или ослаблять боль, связанную с геморроем или набором лишнего веса.

Однако если возникают новые болевые ощущения, которые не имеют очевидных причин, то в таких ситуациях женщинам нужно обращаться к врачу. Особенно важно это делать, когда боль имеет интенсивный характер или продолжительное время не проходит.

medmaniac.ru

Причины болей в заднем проходе при беременности

Болезненные ощущения в заднем проходе при беременности ‒ достаточная распространенная и очень неприятная проблема. Некоторые беременные стесняются рассказать доктору о своем состоянии. Но игнорировать данный симптом опасно, так как это приведет к появлению осложнений и развитию болезней, который могут негативно повлиять на течение беременности.

Боль может ощущать любая здоровая женщина, поскольку беременность ослабляет женский организм, делая его очень уязвимым. Сегодня мы поговорим о том, почему появляются боли в заднем проходе при беременности, и как будущей маме избавиться от неприятных ощущений.

Боли в заднем проходе при беременности

Боли в заднем проходе и причины их появления

Во время вынашивания ребенка появляются факторы, которые могут быть причиной появления неприятных ощущений:

  • Боль во время беременности отдает в задний проход из-за повышенного давления на прямую кишку при увеличении матки и плода. Это способствует увеличению вен и формированию геморрагических узлов.
  • В последнем триместре беременности усиливается внутрибрюшное давление, что также может спровоцировать формирование или обострение геморроя.
  • Во время ожидания малыша снижаются защитные силы женского организма, из-за чего у беременной могут появиться или обостриться болезни, например, проктит или колит, которые тоже вызывают болезненные ощущения.

Возможные заболевания

Боль и кровь из заднего прохода при беременности могут быть симптомами следующих заболеваний:

  • Запоры. Женский организм во время беременности выделяет специальное вещество, снижающее перистальтику кишечника, что повышает вероятность появления запоров. Также причиной запоров может быть стресс, эндокринные и аутоиммунные патологии, аллергия. Запоры в период беременности могут появиться даже у тех беременных, у кого ранее не было проблем с дефекацией.
  • Геморрой. Варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода, в результате чего образуются болезненные наросты и возникают болезненные ощущения. При геморрое боль во время беременности отдает в задний проход. Эта болезнь появляется особенно во вторую половину беременности.
  • Анальные трещины. Сильная боль в заднем проходе при беременности, которая усиливается при дефекации. При трещинах крайне важно своевременное лечение.

Как избавиться от боли в заднем проходе

С запорами нужно обязательно бороться, так как, кроме появления дискомфорта во время беременности и крови из заднего прохода, возникает риск инфекции мочеиспускательной системы.

Существует несколько способов устранения запоров:

  • Регулярная физическая нагрузка. В большинстве случаев получасовая ходьба оказывается достаточной для нормализации работы кишечника;
  • Очень важно следить за питанием, потреблять достаточное количество зеленых овощей (в частности, салаты и шпинат), фруктов (особенно сливу, виноград и груши). Не забывать о молочной продукции йогурты, простокваша, кефир, питаться не сдобными хлебобулочными изделиями, заменить сахар медом, есть чернослив в сыром или вареном виде без добавления сахарного песка;
  • Необходимо регулярно опорожнять кишечник, даже не имея позывов.

Если боль при беременности отдает в задний проход, зачастую очень эффективно по утрам сразу после сна выпивать по целому стакану свежее выжатого сока, апельсинового или виноградного. После чего, спустя пятнадцать минут, на завтрак можно приготовить смесь из кофе и цикория.

Следует упомянуть также о зернах овса, смешанных с медом, которые тоже дают прекрасный результат. Медики советуют пить больше воды, особенно утром натощак и между приемами пищи.

Что же касается медикаментов, то при болезненных ощущениях в заднем проходе при беременности женщина без всякой опаски может принимать суппозитории (свечи) на основе глицерина. В отношении слабительных средств действует одно ограничение: необходимо иметь разрешение врача, так как многие из них настолько эффективны, что могут раздражать кишечник.

Если раньше был геморрой

В случае если беременная страдала геморроем раньше, необходимо проинформировать об этом врача, который подберет простое, но действенное лечение. Обычно оно включает в себя:

  • борьбу с запорами, которые усугубляют геморрой;
  • строгое соблюдение гигиены с применением сидячих ванн с дезинфицирующим веществом;
  • использование мазей и свечей, изготовленных на основе рутина, гепарина и гидрокортизона.

Следует предупредить, что даже при хорошем лечении, геморрой может обостриться сразу после родов. Лечение болезней прямой кишки и заднего прохода занимается проктолог, но будущей маме при любых проблемах, прежде всего, необходимо консультироваться с гинекологом, наблюдающим беременность.

ymadam.net

Боль в правой ягодице при беременности

Хорошая гадалка, рекомендую <a rel=”nofollow” href=”https://vk.com/id404157372″ target=”_blank”>https://vk.com/id404157372</a>

ишиас может болеть – седалищный нерв

Там сосредоточен узел седалищного нерва. Возможно переохлаждение или застой.

Ущемление нерва.

Делайте упражнения, гимнастику для беременных, ходите по лестницам и будет Вам счастье.

Встаньте с кресла и сядьте на табурет. Когда у меня защемляется седалищный нерв от кресла, табурет всегда помогает.

Поговорите с врачем, скорее всего ягодичный нерв, ничего, думаю, страшного

Похоже на седалищный нерв- ишиас. У меня после родов прошло.

У меня такая же хрень была, ничего не делала. Само проходило. Сейчас вот опять замкнуло ягодицу, на 3 день отпустило. К врачу не хочу идти, да и некогда с маленьким ребенком….

Под релаксином что-то где-то сместилось. Сходите к остеопату хорошему, поможет.

Воспаление седалищного нерва может быть… неприятная вещь, быстро не проходит….

У меня так после сна-думаю это от недостатка движения, неправильного положения и измененной хотьбы.

упражнения в ютубе найдите для беременных с защемлением

touch.otvet.mail.ru

Тейп на колено – Тейпирование колена и коленного сустава: кинезиотейпирование

виды, преимущества, показания и противопоказания

Тейпирование колена

Тейпированием называется наложение на коленный сустав клейких, высокорастяжимых лент в определенной последовательности. Такой метод фиксации помогает надежно стабилизировать хрящевые, костные структуры, связки и сухожилия в физиологичном положении. При ношении тейпы более удобны, чем ортезы. Не слишком ограничивая подвижность, они предупреждают травмирование коленного сустава, снижают выраженность болезненных ощущений.

Что такое тейпирование коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Тейпирование, а точнее, кинезиотейпирование, — техника наложения повязок, созданная в 1973 году американским доктором японского происхождения Кензо Касе. Впервые подобный метод фиксации был представлен на олимпиаде в 1988 году, которая проводилась в Сеуле. В последующем тейпирование коленного сустава использовалось не только для предотвращения травм, но и для лечения многих патологий.

Тейпы — это липкие ленты различной формы, длины, ширины. В отличие от лейкопластырей они хорошо растягиваются, а затем принимают прежнюю форму. Даже после совершения интенсивных движений, например, во время спортивных тренировок на поверхности тейпа не остается складок или других неровностей. Качественные фиксирующие ленты отлично переносят воздействие влаги, а после высыхания их клеящие и фиксирующие свойства нисколько не изменяются.

В каких случаях необходимо проводить процедуру

Тейпирование особенно востребовано в спортивной медицине для профилактики и лечения повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата. Наклеивание фиксирующих лент перед тренировками позволяет избежать растяжений, частичных или полных разрывов соединительнотканных структур коленного сустава. Такой метод фиксации снижает вероятность накопления в мышцах молочной кислоты, появления болезненных ощущений и неприятного жжения.

Кинезиотейпирование практикуется и в терапии воспалительных, дегенеративно-дистрофических патологий коленного сустава. Клейкие ленты накладываются при различных видах артрита, подагре, деформирующем остеоартрозе, хронических вялотекущих бурситах, синовитах, тендинитах, тендовагинитах. В травматологии их применяют при разрывах менисков, вывихах, повреждениях связок и сухожилий.

Кинезиотейпирование коленного сустава

Чему способствует фиксация сустава

Основной целью тейпирования является фиксация травмированного или пораженного заболеванием отдела. Клейкие ленты изготовлены из хлопка, не содержат латекс, имеют акриловое термоактивное покрытие. По эластичности они аналогичны коже человека, поэтому их использование оказывает многоплановое лечебное воздействие на коленный сустав:

  • снижение интенсивности болей;
  • нормализация давления внутри тканей;
  • поддержание оптимального мышечного тонуса, нормальной сократимости скелетной мускулатуры;
  • улучшение мышечной трофики, ускорение выведения продуктов накопления;
  • повышение объема движений;
  • улучшение кровоснабжения поврежденных коленных структур кислородом и питательными веществами.

При тейпировании поддерживается гидростатическое давление, что становится отличной профилактикой задержки жидкости и формирования отеков.

Разновидности кинезиотейпирования

Тейпирование может быть лечебным, функциональным или реабилитационным. Выбор способа наложения клеящих лент обусловлен причиной повреждения составляющих коленного сустава, степенью тяжести травмы или патологии.

Методы тейпирования колена

Разновидность тейпированияХарактерные особенности
ЛечебноеДля уменьшения амплитуды движений, их ограничения применяются сначала эластичные, а затем жесткие тейпы. Повязка накладывается таким образом, чтобы размер ленты увеличился на 1/3 длины
МультитейпингИспользуются специальные тейпы для ношения в течение нескольких дней. В отличие от спортивных лент они не предназначены для многократного применения. Правильное тейпирование не ограничивает движений, исключает подключение дополнительных мышц, поэтому не происходит раздражения нервных окончаний
РеабилитационноеПроводится после хирургических вмешательства для улучшения кровообращения, устранения тугоподвижности, ускорения восстановления поврежденных тканей. Реабилитационные повязки не предназначены для долгого ношения из-за повышенного риска мышечной атрофии

Техника использования клейких лент

Перед тейпированием с кожи на ноге удаляются волосы, а затем она обрабатывается спиртосодержащими антисептическими растворами. При наложении повязки обязательно учитываются особенности конфигурации коленного сустава. Если после наклеивания ленты появляются какие-либо неудобства, неприятные ощущения, например, сдавление, то тейпирование выполняется заново.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Тейпирование коленного сустава

Боковых связок

Для тейпирования используются 2 ленты длиной 30 см. Нога сгибается в коленном суставе под углом 90 градусов, потом конец тейпа закрепляется немного выше центральной части голени с внутренней стороны. Лента немного натягивается по ходу боковой связки до центра внешней бедренной поверхности и приклеивается. Следующая лента крепится под коленной чашкой, проводится вдоль внутренней боковой связки и фиксируется в центре внутренней поверхности бедра.

Внутренней части колена

Внутренняя часть коленного сустава фиксируется двумя короткими (7-10 см длиной) лентами в положении сидя. Тейпы наклеиваются крестообразно. Дополнительно поверх них наносится длинная лента от внутренней поверхности бедра до середины голени.

Жесткая фиксация

Жесткая фиксация коленного сустава необходима при оказании первой помощи после травм или во время рецидивов артритов, артрозов. При наклеивании ленты сильно натягиваются, чтобы максимально ограничить движения в поврежденной ноге.

Для бега

Перед пробежкой более длинная полоска приклеивается к внешней стороне бедра. Один конец закрепляется немного ниже колена, а другой накладывается перпендикулярно в области подколенной ямки. При тейпировании ленты не натягиваются слишком интенсивно, чтобы во время бега не возникало ощущение скованности движений.

Тейпирование мышц и связок колена

При разрыве мениска

Для иммобилизации колена при частичном или полном разрыве мениска необходим тейп Y-образной формы длиной, соответствующей размеру колена. В середине подколенной ямки наклеивается широкая полоска, а боковые части фиксируются по бокам коленной чашечки.

После эндопротезирования

Стандартная стабилизация колена после эндопротезирования дополняется фиксацией коллатеральных связок. Такой метод тейпирования способствует более быстрому восстановлению мягких тканей. Его эффективность отслеживается даже в отдаленном периоде, подтверждая компенсаторные возможности организма. Нередко на этапе реабилитации с помощью клейких лент фиксируются также квадрицепсы, приводящие мышцы и скелетная мускулатура задней поверхности бедра.

Противопоказания

Тейпирование не проводится при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости материалов, использованных при изготовлении лент. Подобный способ фиксации не используется при наличии на местах крепления тейпов аллергических высыпаний, порезов, ожогов, трещин, ссадин и более глубоких ран, особенно при кровотечениях. Противопоказаниями также становятся патологии, провоцирующие формирование отеков на ногах.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Тейпирование коленного сустава при различных проблемах с коленом

Тейпирование коленного сустава – один из распространенных, часто используемых видов кинезиотейпирования. Примерно у трети профессиональных спортсменов происходят травмы в области  колена. В этом случае наложение тейпов является необходимостью. В данной статье рассмотрим наиболее популярные схемы тейпирования коленного сустава.

teypirovanie_koleno

Тейпирование колена

Тейпирование коленного сустава представляет собой его фиксирование специальной кинезиолентой (тейпом). Наложение ленты нисколько не снижает подвижность колена и не ограничивает его двигательные возможности.

Кинезиотейпы выглядят как обычная лента из хлопка, обладающая эластичностью. Основа – клеящийся состав на акриловой основе. Комфортны в использовании, так как точно повторяют контуры тела, обеспечивая одновременно отличную поддержку травмированной области.

Благодаря высококачественному материалу, одну ленту можно использовать в течение пяти суток. Кожа под тейпом дышит и увлажняется так, как бы тейпа и не было.

Формы лент тейпа можно разделить три типа:

  • I-образной формы – самые простые, используются при легких повреждениях коленных суставов;
  • Х-образной формы. Для более серьезных травм. Их форма создана так, что позволяет обхватить и зафиксировать нужную область. Подойдет для тейпирования внешней боковой связки и внутренней боковой связки колен.
  • Y-образной формы. Обеспечивает прочную фиксацию. Подойдет при многих видах повреждений коленных суставов. В том числе, для тейпирования боковой связки колена внешней стороны.

 Эффект от тейпирования колена

Кинезиотейпирование относится к новым, современным способам терапии. Их можно назвать инновациями. Есть люди, кто с недоверием относится ко всему новому и не станет применять метод пока не получит одобрение врача.

В случае с тейпированием колена или подколенной связки, можно смело накладывать тейп, следуя указанным инструкциям. При правильности наложения ленты, побочные эффекты не возникают. Зато результат может удивить самых скептичных личностей.

Техника тейпирования коленного сустава оказывает следующие эффекты:

  • При болях в коленном суставе в результате кинезиотейпирования происходит их устранение;
  • Снижение нагрузки;
  • Профилактика травм при тренировках;
  • Увеличение выносливости;
  • Снятие воспалительного процесса в травмированной области;
  • Нормализация лимфатического оттока.

Для профессиональных спортсменов, а также тех, кто испытывает повышенные физические нагрузки, наложение тейпа может стать отличной ежедневной профилактикой.

После хирургического вмешательства данный метод помогает быстрейшей реабилитации.

tejpirovanie-kolena

Правила кинезиотейпирования коленного сустава

Существуют основные правила наложения кинезиоленты. В зависимости от характера повреждения, схемы кинезиотейпирования могут немного различаться.

Ниже приведены общие правила наложения тейпа на область коленного сустава:

  • Перед наложением ленты следует тщательно осмотреть поврежденную область с помощью метода пальпации. После этого, ставится диагноз;
  • При наличии повреждения кожного покрова (ранки на коже, порезы) на него накладывают повязки с асептическим эффектом. При наличии ран крупного размера тейп не накладывается;
  • Область повреждения полностью освобождается от волосяного покрова;
  • При наложении ленты колено должно находиться в естественном (нейтральном) положении;
  • Тейп перед приклеиванием стоит чуть растянуть.

Различные виды повреждений влияют на способ наложения ленты. Существует:

  • Мышечный способ предполагает наложение ленты поверх растянутой связки, используется в случае растяжений;
  • Корректирующий метод предполагает растяжение тейпа на 90%. Далее – ее нужно разрезать ровно посередине, оставляя около краев по 4-5 см;
  • При использовании лимфатического способа тонкие полосочки просто накладываются параллельно относительно друг друга, учитывая расположение лимфатических узлов;
  • Самый действенный способ кинезиотейпирования при синяках, ушибах, отеках – способ «Сетка». В этом случае отрезки тейпов наклеиваются перпендикулярно друг другу, образуя сетку.

Схем тейпирования колена существует много. Приведем наиболее популярные из них.

Схема тейпирования коленного сустава

Схема тейпирования внутренней связки коленного сустава

Схема тейпирования внешней связки коленного сустава

Схема тейпирования подколенной мышцы

При травме мениска

Тейпирование коленного сустава мениска применяется при травме, разрыве мениска, требует заранее приготовленные тейпы Y-образной формы, подходящие по размеру.

Сначала накладываются тейп-ленты от центра подколенной чашечки, потом края облегают саму чашечку.

При растяжении связок

Тейпирование коленного сустава при растяжении использует Х-образные ленты. Под коленом фиксируется начало тейпа, концы расклеиваются вокруг чашечки.

Далее, тейпирование колена при растяжении осуществляется накладыванием тейпа на части проблемной связки. Начинается с нижней трети внешней боковой стороны бедра и переходит на область голени. Основная часть ленты наносится с натяжением 70%, конец на голени приклеивается без натяжения.

При артрозе

Тейпирование коленного сустава при артрозе предполагает разделение тейпа от 4 до 10 частей. При наложении его нужно растянуть в два раза.

Область наложения – между местом прикрепления связки до мышцы. Задействовать мышцу нужно для снятия боли, устранив напряжение с мышцы.

Тейпирование колена при артрозе имеет следующие особенности:

  • Когда боль сильно выражена, нужно применять достаточно широкий тейп. При наложении – стоит растянуть до половины длины;
  • При наличии отечности используется лимфатическая кинезиолента, направленная в направлении лимфоузлов.

Кинезиотейпирование колена при артрозе проходит в несколько этапов:

  • Отрезать ленту нужной длины. На конце должен быть «раздвоенный язычок»;
  • Освободить место наложения от волос, жира, пыли;
  • Начало пластыря фиксируется выше колена на 15-10см, на уровне чашечки;
  • Лучи ленты клеятся по двум сторонам от области над коленом, завернуть. Таким образом, связки надколенной области фиксируются.

Кинезиотейпирование может скорректировать артроз коленного сустава, значительно снизить неприятные ощущения, которые сопровождают данное заболевание.

Тейпирование колена в спорте

Спортсмены всегда подвергают свои коленные суставы большим нагрузкам. Это часто приводит к травмам, повреждениям. Здесь незаменимы тейпы, особенно в качестве профилактики. В том числе и тейпирование надколенника коленной чашечки.

Тейпирование колена бегуна

Для проблем с коленами бегуна характерно наличие боли с внешней стороны коленного сустава. Это характерно и для футболистов, велосипедистов и других видах спорта.

Самая длинная тейп-лента фиксируется с внешней бедренной стороны. Начало полоса берет от области ниже колена и заканчивается на области таза. Вторая полоска накладывается перпендикулярно первой, на сам поврежденный участок;

Тейпирование колена борца

Часто используется наложение ленты на руки: суставы, пальцы. Колено травмируется реже. При возникновении травмы пластырь накладывается точно также как в тейпировании колена бегуна.

Тейпирование колена прыгуна

Для прыгунов применяется другая схема. Тейпирование берет начало от подколенного сухожилия до нижней трети бедра. Нога должна быть согнута под прямым углом. Потребуется две полосы пластыря. Каждая накладывается вокруг колена: приклеивается в виде крестообразной связки, без натяжения. Концы ленты заканчиваются на коже.

Тейпирование колена в игровом спорте такое же, как у бегунов или прыгунов.

тейпирование колена

Тейпирование колена, голени и икроножных мышц – распространенная процедура, особенно среди спортсменов. Она помогает в короткие сроки вернуться в прежнюю форму. Хорошо применять кинезиотейпирование этих областей для профилактики во время усиленных тренировок.

eco-molodost.ru

Тейпирование связок колена при растяжении и артрозе: фото, видео, рекомендации

Тейпирование колена при растяжениях и травмах связок

Длительное время в спортивной практике используются специальные хлопковые ленты на клейкой основе – тейпы, которые подразделяются на 2 вида: спортивные тейпы и кинезио тейпы. Не так давно тейпы стали успешно применяться и в медицинской сфере, где не менее эффективно выполняют свои задачи. Тейпирование колена позволяет разгрузить суставы и связки, предотвратить травмы или стимулировать восстановление после них. В числе преимуществ методики компактность и функциональность пластырей, которые по этим параметрам многократно превосходят альтернативы.


Тейпирование колена – эффективный метод снятия боли


Накладывая пластырь тейп на пораженный участок, можно добиться снятия боли, причем, это происходит без приема лекарственных препаратов. Тейпирование связок колена позволяет достичь сразу нескольких целей:

  • стабилизируется работа мышц;
  • минимизируются болевые ощущения;
  • стимулируется кровоток;
  • снимаются воспаления;
  • распределяется и снижается нагрузка;
  • уменьшается подвижность, что может быть необходимо при травмах.
     


Стоит отметить, что существует несколько вариантов применения тейпов, в том числе тейпирование колена при растяжении. При этом, пациент или спортсмен не испытывает дискомфорта при ношении комплекта лент. Достигается это благодаря дышащему материалу пластырей, их неподверженности воздействию воды и высокой эластичности.

Первый вариант тейпирования – это лечебное, которое актуально при терапии после травм различных типов. В такой форме пластырь на коленном суставе ограничит в разумных пределах подвижность, препятствуя чрезмерному разгибанию. Такой способ минимизирует сроки, необходимые на реабилитацию.

Второй метод – это функциональное тейпирование колена. Спортсмены используют такой подход для разгрузки связок и мышц, чтобы избежать повреждений мениска. С этой целью, до начала тренировки накладываются ленты и не снимаются в течение нее.

Третий метод носит название реабилитационного. Он отличается наибольшей сложностью, так как сочетает сразу несколько способов корректировки коленного сустава. В таком виде удается избежать появления келоидных рубцов, улучшить лимфоотток, избавиться от отеков и воспалений.
 


Тейпирование связок колена (колено бегуна)


Тейпирование связок колена применяется в нескольких случаях:

  • повреждение медиальной, передней крестообразной и боковой связок, мениска;
  • при наличии болевого пателлофеморального синдрома;
  • общей боли в колене при артрозах.


Самостоятельное наложение лент требует определенного опыта и знаний, потому лучше обратиться к специалисту. Клеится лента на согнутое под прямым углом колено. Выше на 50 мм от коленной чашечки фиксируется якорь тейпа, вокруг она с двух сторон обрамляется Y-образной аппликацией. В этом случае тейпы накладываются по окружности с минимальным натяжением. Ниже подколенной чашечки нужно наложить декомпрессионный тейп горизонтально, при этом концы фиксируются без усилий, а для центра подойдет 50-70-процентное натяжение.

Другая распространенная проблема, при которой необходимо тейпирование колена – это тендинит и тендиноз (колено бегуна). Собственно, лечение этой проблемы, которую можно назвать профессиональной для спортсменов, проходит при участии медиков. Значительно облегчить боли и стимулировать восстановление так же поможет тейпирование связок колена. Ленты в этом случае снимут излишнюю нагрузку с сустава, в частности с подвижных частей надколенника.

Тейпирование колена при артрозах, разрыве связок и различных растяжениях является эффективным неинвазивным безлекарственнным методом снятия боли, ускорения реабилитации и в качестве профилактики новых травм недугов. А купить кинезио тейпы и спортивные тейпы можно в нашем интернет-магазине спортивной медицины напрямую от производителей на самых выгодных условиях.
 


Видео пособия по тейпированию колена


Для того, чтобы научиться проводить тейпирование колена при различных растяжениях и травмах связок самостоятельно, рекомендуем Вам ознакомиться с обучающими видео пособиями ниже.

Тейпирование связок колено: видео

Тейпирование колена при артрозе: видео

Тейпирование колена бегуна: видео

 

Купить тейпы и средства для тейпирования по низкой цене >>>

Читать другие интересные статьи по теме >>>

 


Материал данной статьи является собственностью ООО “Юниспорт”, копирование запрещено.

Голосуйте за статью!

Рейтинг: 5/5 (3 голосов)

athleticmed.ru

Тейпирование колена и коленных связок

Тейп поможет облегчить болевой синдром и ускорить заживление тканей при растяжениях, надрывах связок, ушибах, постлечении травм колена, усталостных повреждениях и судорогах, специфических заболеваниях, например артрозе. Лента снизит нагрузку на сустав, приподняв фасции, простимулирует лимфоток и кровообращение, не стесняя движений. Главное – ознакомиться с противопоказаниями, а затем правильно затейпировать колено.

Противопоказания к тейпированию колена

  • повышенная чувствительность кожи, наличие открытых ран, плохой тонус;
  • появление аллергической реакции, будь то зуд или покраснение, через 30 минут после тейпирования;
  • при сложных травмах колена следует сначала получить консультацию врача о целесообразности тейпа.

как клеить тейп на колено? 

Если вы не знаете как правильно наклеить тейп на колено, наше руководство станет для вас полезным. В зависимости от цели использования тейпа различают лечебную, функциональную и реабилитационную методики. Первая подразумевает снижение нагрузки с колена во избежание усугубления травмы. В сочетании с основным лечением тейп поможет быстрее восстановить сустав.

Функциональная методика подходит для спортсменов. Тейп накладывают для профилактики, чтобы избежать получения травмы мениска и коленного сустава в целом при физической активности. Эластичную ленту используют в футболе, хоккее, теннисе и многих других дисциплинах. 

Факт: реабилитационную технику применяют при комплексном лечении после хирургических операций.

тейпирование коленного сустава

Нужно:

  1. Очистить кожу. На ней не должно быть волос. Перед процедурой желательно еще и обезжирить кожный покров.
  2. Согнуть коленный сустав под углом в 160-170градусов.
  3. При желании нанести специальную сетку для улучшения лимфотока.
  4. Отрезать две коротких полоски тейпа.
  5. Наклеить тейп одним из нижеуказанных способов в зависимости от ситуации.
  6. При растяжениях, профилактике травм, разрыве крестообразных связок, хронических патологиях колена – крест-накрест.
  7. При проблемах со связками надколенника – спереди одной полосой.
  8. При повреждении подколенной мышцы – сзади одной полосой.
  9. При травмах боковых связок – волнообразно несколькими полосами.
  10. Ленты следует накладывать без натяжения, если они для профилактики или для снижения боли от растяжения связок. При наклеивании на надколенник или квадрицепс – натяжение 10-40%.
  11. Потереть акриловый слой для максимальной фиксации на коже.
  12. Важно, чтобы тейп не образовывал складок, не пережимал нервы и сосуды, не перекрывал коленную чашечку.
  13. Теперь вы знаете ка клеить кинезио тейп на колено и сможете сделать это самостоятельно.

При возникновении неприятных ощущений в затейпированном колене следует немедленно снять тейп и обратиться к специалисту по тейпированию или врачу. 

kinesio.ru

Тейпы для колена – как клеить кинезио тейпы на коленный сустав, тейпирование при боли в колене

Для тейпирования коленного сустава подходят универсальные кинезио тейпы в мотках 5см х 5м.
Чтобы затейпировать колено, подойдет любой из тейпов, представленных в данной категории. Тейпы различных марок отличаются технологией производства и дизайном, что объясняет их различную стоимость.
Подробнее о том, КАК КЛЕИТЬ КИНЕЗИО ТЕЙПЫ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ ↓

Получите консультацию по выбору тейпа по телефонам:
8-495-150-53-82 (Москва)
8-800-333-70-82 (Вся Россия)

Показания к наложению тейпов на колено:
повреждение медиальной боковой связки колена, передней крестообразной связки, мениска, пателлофеморальный болевой синдром, общая боль в колене.

Как клеить тейп на коленный сустав

  • Согните колено под прСнимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38ямым углом.
    Наложите якорь стабилизирующего тейпа на 5см выше коленной чашечки.
    Создайте фиксирующую корзинку, заворачивая тейп вокруг коленной чашечки с двух сторон, как бы обрамляя ее.
    Плавно расправляйте тейп по окружности практически без натяжения.
  • Наложите декомпрессионный тейп горизонтально ниже подколенной чашечки.
    Используйте натяжение 50–70% в середине тейпа, концы накладывайте без натяжения.
Видео инструкции по тейпированию колена
Снимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38

Тейпирование колена общая поддержка

Тейпирование внутренней части колена

Снимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38 Снимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38 Снимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38 Снимок экрана 2016-09-04 в 23.28.38

 

 

 

www.sportape.ru

Тейпирование надколенника: особенности, советы

Тейпирование нижних конечностей в настоящее время стало спасением для многих спортсменов, которым требуется не только защита от предельных нагрузок, но и снижением рисков повторного обострения хронической травмы. Зачастую люди, занимающиеся спортом, подвергаю свои коленные суставы повышенным нагрузкам. Они приводят к микротравмам, которые провоцируют хроническое вялотекущее воспаление.

тейпирование связки надколенникаНекоторые спортсмены спасаются использованием местных лекарственных средств или фиксирующих повязок (наколенников, эластичных бинтов и т.д.). В настоящее время более популярным стало кинезиотейпирование.

Особенностью кинезиотейпирования является возможность локального воздействия на повреждённую часть мягкой ткани. Именно этот факт позволяет лечить связки наколенника.

Подробнее о том, что такое кинезио тейп мы рассматриваем в этой статье: Кинезио тейп: что это такое? Пластырь кинезиотейп для спортсменов

Важная информация о собственной связке надколенника

Коленный сустав – это самый крупный сустав в организме человека, который отличается очень сложным анатомическим строением. Его образовывают 3 кости: бедренная, большеберцовая и надколенник.

Спереди капсула сустава закреплена сухожилием квадрицепса (четырёхглавой мышцы бедра). В толще этого сухожильного тяжа и располагается надколенник. Некоторые авторы могут называть данную связку «собственная связка надколенника», хотя в анатомических атласах это образование называется связкой надколенника.

НадколенникВизуально связка надколенника представляет собой лентовидное образование, которое начинается от верхней части надколенника и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

Еще есть поддерживающие связки надколенника, располагающиеся медиально и латерально от него. Они представлены несколькими рядами пучков, которые разделяются на внутренние и наружные группы. Часть из них направляется вниз к передней части большеберцовой кости, а часть прикрепляется непосредственно к надколеннику.

Такие подробности анатомического расположения связок необходимо знать для правильного наложения кинезиотейпа, ведь соблюдение правил тейпирования является залогом успешного лечения.

Особенности наложения тейпа на коленный сустав

тейпирование собственной связки надколенникаТейпирование надколенной связки выполняют при полусогнутом суставе, соблюдая угол сгибания около 160-170 °. Для этого нужно либо подложить под колено валик или другой высокий предмет. Это обеспечит сгибание ноги в коленном суставе без напряжения мышц конечности. Направление кинезиотейпов должно соответствовать волокнам повреждённой конечности. То есть тейп должен быть наложен посередине надколенника на 10-15 см выше коленного сустава и 10-15 см ниже. Ширина тейпа должна быть не менее 5 см, так как эта ширина соответствует размеру сухожилия.

Если помимо связки надколенника повреждены и сухожилия, расположенные медиально и латерально, то можно наклеивать дополнительные фиксаторы.

Советы по тейпированию связок надколенника:

  1. Перед наклеиванием тщательно удалите все волосы в месте тейпирования.
  2. С помощью спиртовых растворов удалите лишние жировые и грязные остатки.
  3. В зависимости от тяжести травмы тейп растягивается перед наклеиванием от 0 до 50%. Чем больше натяжение, тем больше эффект иммобилизации.

Перетягивание провоцирует нарушение кровообращения, что плохо для регенерации такни, поэтому без показаний натяжение самоклеящейся ленты лишнее.

  1. Первый и последние 2-3 см тейпа наклеиваются без натяжения. Срединная часть натягивается в нужном процентом соотношении.

Видео кинезиотейпирования на связки надколенника

 

Эффект от тейпирования собственной связки надколенника:

  1. Улучшение кровообращения. Конечно, сама связка не имеет кровеносных сосудов, но её питание осуществляется за счет диффузии питательных веществ из межклеточной жидкости. Тейп приподнимает кожу над поверхностью повреждённой связки, что расширяет подкожные кровеносные сосуды.
  2. Улучшение лимфотока. Тейпирование связки надколенника способствует улучшению лимфотока и снижению риска отёка, который замедлит регенерацию и зачастую ведёт к хронизации воспалительного процесса.
  3. Точная иммобилизация. Кинезио тейп обеспечивает точную фиксацию поврежденных анатомических структур, то не ограничивает двигательную функцию ноги и частично перераспределяет нагрузку с повреждённого участка связки на тейп.

Снять тейп можно только после разрешения врача или медицинского работника, который наклеивал тейп. Несмотря на лёгкость в применении самостоятельно использовать технику тейпирования коленного устава без предварительного обучения не стоит, так как это может спровоцировать неправильное применение и возникновение большого количества осложнений травмы.

medstape.ru

Тейп на колено схема | Athleticmed.ru

Тейп на колено: схема

Существует несколько схем наложения воздухопроницаемых кинезио тейпов на травмированные коленные суставы. Выбор определенного способа наложения эластичных клейких лент зависит от главной цели использования тейпа. Для тейпирования сустава в области колена оптимально подходят разнообразные модели тейпов производителя BBTape. Ознакомиться с широким ассортиментом тейпов данного бренда вы можете, посетив наш интернет-магазин AthleticMed. На сайте доступны к приобретению различные виды лент для тейпирования коленного сустава. В наличии имеются тейпы высокого качества, произведенные из натуральных и искусственных материалов, которые способны эффективно пропускать воздух.

Тейпы бренда BBTape характеризуются высоким качеством, эластичностью и износостойкостью. Тейп имеет гипоаллергенный акриловый клей, благодаря которому ленты крепко держатся на поверхности колена в течение нескольких дней. Все модели тейпов BBTape комфортны в использовании: они не сковывают движения коленных суставов и воздухопроницаемы. В интернет-магазине AthleticMed доступны к покупке по выгодным ценам следующие виды тейпов производителя BBTape шириной 5 сантиметров:

  • Флуоресцентные ленты BBTape FLURO оптимально подходят для тейпирования коленного сустава любителей бега, которые предпочитают тренироваться в парке поздно вечером. Поверхность тейпа обработана тонким слоем безопасной светоотражающей краски. Для изготовления ленты BBTape FLURO используют экологически чистый хлопок.  
  • Нейлоновые кинезио ленты Dynamic Tape рекомендуется применять в клиниках или больницах для тейпирования прооперированного колена. Пластырь обеспечивает крепкую фиксацию, уменьшает отеки и воспаления, а также способствует быстрому восстановлению связок и сухожилий колена. 
  • Тейпы с усиленным акриловым клеем BBTape MAX незаменимы для использования спортсменами, которые во время выполнения различных упражнений с повышенной нагрузкой сильно потеют. Также ленты данного вида оптимально подходят для тейпирования людям, занимающихся синхронным плаванием или греблей на байдарках. Для длительного ношения лент на поврежденном колене рекомендуется после контакта с водой промокнуть поверхность тейпа сухой салфеткой или тканью.
  • Тейпы из шелка искусственного происхождения BBTape ICE можно применять для тейпирования коленного сустава детей, которые имеют нежную кожу. Тейпы изготовлены из тонкой вискозы и приятны на ощупь.
  • Кинезио пластыри для чувствительной кожи BBTape LITE имеют мягкий клей на акриловой основе. Тейпы данного вида следует использовать пожилым людям для нанесения лечебных аппликаций на травмированную область. Наложение тейпов BBTape LITE на коленные суставы можно проводить в профилактических целях для предупреждения получения разрывов мениска или растяжения связок надколенника.


Все виды тейпов производителя BBTape рекомендуется носить не более пяти дней. Воздухопроницаемая лента без труда удаляется с поверхности кожи. В случае необходимости для быстрого и безболезненного снятия пластыря можно использовать специальные спреи или жидкости, которые позволяют деактивировать клеевой состав из акрила за короткий промежуток времени. В интернет-магазине AthleticMed в наличии имеются специальные ножницы для разрезания тейпа и книги о правилах наложения кинезиотейпов на поверхность коленей, спины, живота, рук или шеи.

Тейпирование коленного сустава рекомендуется проводить пластырями BBTape, ширина которых составляет не менее 5 сантиметров. Перед наложением лечебных аппликаций необходимо соблюдать следующие правила:

  • нужно аккуратно удалить волосяной покров в области травмированных суставов;
  • поверхность кожи следует очистить и обезжирить с помощью специальных средств;
  • необходимо отрезать ленты требуемой длины, немного закруглив ее концы.


При бурсите коленных суставов кинезиотейп, который предварительно был разрезан посередине, нужно нанести на поверхность коленной чашечки. Затем полоски пластыря следует аккуратно расправить в стороны. Для активации акрилового клея эластичную ленту необходимо растереть рукой. Благодаря этому кинезиотейп будет надежно держаться на протяжении длительного периода времени. Готовая аппликация своим внешним видом должна напоминать форму «китайского фонарика».

Тейпирование для поддержки боковых связок колена рекомендуется проводить на согнутой ноге. Первый пластырь нужно приклеить на кожу под углом 45° к суставу, а второй аккуратно нанести ниже коленной чашечки параллельно бедру.

Для стабилизации коленного сустава при различных травмах надколенника необходимо провести тейпирование колена с использованием четырех эластичных пластырей. Первые два отрезка кинезио ленты следует аккуратно приклеить по краям коленной чашечки. Третий пластырь нужно нанести на колено в виде «подковы», концы которой направлены вверх. Последний кинезиотейп необходимо наложить ниже надколенника для фиксации лечебной аппликации и оказания дополнительной поддержки травмированному коленному суставу.


Купить качественные кинезио тейпы для колена >>>

Читать другие интересные статьи по теме >>>

 


Материал данной статьи является собственностью ООО “Юниспорт”, копирование запрещено.

Голосуйте за статью!

Рейтинг: 5/5 (1 голос)

athleticmed.ru

Эндоскопия коленного сустава что это такое – что это такое, суть диагностической и санационной операции, как делается, под каким наркозом, реабилитация и восстановление

Эндоскопия коленного сустава реабилитация | Лечим ноги

Артроскопия коленного сустава на сегодняшний день является золотым стандартом в лечении самых разных патологий, ограничивающих функциональность суставного аппарата. Применение малоинвазивных методов для лечения заболеваний суставов стало своего рода революцией в хирургии и позволило не только значительно сократить период реабилитации, но и выполнять оперативное вмешательство пациентам, имеющим противопоказания к применению общего наркоза. Это связано с тем, что артроскопия колена может выполняться с применением спинномозговой, местной и проводниковой видов анестезии.

Строение и патологии коленного сустава

Из всех суставов, имеющихся в организме человека, на долю суставов нижних конечностей приходится самая большая доля нагрузки. Именно этот факт обусловливает более сложную его структуру, позволяющую максимально снизить риск возникновения травм. Основными элементами, формирующими сустав колена, являются:

кости; мениски; суставная капсула и суставная полость; синовиальная сумка; связки.

Строение коленного сустава

Мениски являются хрящевидными образованиями, непосредственно участвующими в работе коленного сустава. Основная их функция в обеспечении амортизации в процессе движения колена. Существует два вида менисков – наружный и внутренний. Наружный имеет округлую форму, а внутренний – форму полумесяца.

Таблица: Патологии коленного сустава, симптомы и причины развития

Наименование патологии

Симптомы

Вероятная причина

Разрыв ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразной связки)

Щелканье сустава при совершении круговых движений

Острая травма

Опухание

Появление избыточной подвижности колена

Провисание мышц голени

Повреждение или разрыв медиального или латерального мениска

Ограничение подвижности

Травма следствие вывиха голени кнаружи или во внутрь, удар, резкое сгибание колена

Блокирование сустава

Боль

Киста мениска

Отсутствие симптомов

Разрыв мениска, врожденная патология, дегенеративные процессы во внутрисуставных тканях

Боль

Ограничение подвижности (в сочетании с разрывом мениска)

Свободные тела в суставе

Ощущение присутствия подвижного фрагмента в суставе

Острая травма, смещение надколенника

Боль

Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз)

lechim-nogi.ru

Обследование крупных суставов эндоскопическим методом

Артроскопия – это диагностическая процедура, которая относится к малоинвазивному хирургическому вмешательству. Применяют её для обследования и лечения крупных суставов с помощью эндоскопического аппарата – артроскопа. Этот метод является наименее травматичным для пациента, чем стандартная операция вскрытия сустава.

В чем заключается эндоскопическое исследование суставов

Аппарат артроскоп (фото: medicalexpo.ru)

Аппарат артроскоп (фото: medicalexpo.ru)

Для того чтобы обследовать полость крупных суставов (голеностопный, тазобедренный, коленный и др.), а также наружную их часть, без обширного оперативного вмешательства, применяют метод артроскопии (эндоскопия суставов).

Диагностику проводят с помощью артроскопа, который оснащён видеокамерой способной, фиксировать в высокоточном качестве исследуемые области и выводить их изображение на специальный экран.

Артроскопия даёт возможность решить такие задачи, как:

  • Взятие фрагмента ткани для обследования (биопсия).
  • Помощь доктору в выборе способа оперативного вмешательства.
  • Понимание о целесообразности операции.
  • Определение точного места патологического процесса.
  • Дифференциация диагноза.
  • Выяснение причин заболевания.

Возможности артроскопа широко используют для лечения суставных патологий различного характера (артрозы, травмы, бурситы).

Виды артроскопии

Артроскопию проводят только на крупных суставах, например, таких, как:

  • Голеностопный сустав. Наиболее частое заболевание, при, котором проводят данную процедуру. Это посттравматический артроз.
  • Коленный сустав. Применяют при таких патологиях, как разрыв мениска, повреждение коленных связок и др.
  • Локтевой сустав. Артроскопию применяют для диагностики и лечения бурсита, при ограниченной подвижности сустава неясной этиологии, обнаружении свободных хрящей и разрастаний костной ткани.
  • Плечевой сустав. Высокую подвижность плеча обеспечивают пять суставов. Именно они во время спортивных занятий подвергаются нагрузке. С помощью артроскопии осуществляют диагностику и лечение первичного и повторного вывиха плеча, артроза, хондроматоза и др.
  • Тазобедренный сустав. Проводится для диагностики ранних артритов, травм, защёлкивании сустава и др.

Показания к проведению эндоскопии суставов

Артроскопию целесообразно проводить при следующих патологиях:

  • Разрыв мениска.
  • Ревматоидный артрит (начальная стадия заболевания).
  • Остеоартроз.
  • Разрыв суставного хряща.
  • Восстановление подвижности сустава с применением реконструкции его связок.
  • Введение необходимых лекарственных средств в суставную полость.
  • Удаление воспалительного выпота.
  • Нестабильность сустава.
  • Обследование перед полноценным оперативным вмешательством по вскрытию полости сустава.
  • Внутрисуставная киста.
  • Растяжение, разрыв сухожилий, связок.

Противопоказания к проведению артроскопии

Эндоскопию суставов нельзя проводить при следующих патологиях:

  • Аллергия к анестетикам.
  • Инфекционный, гнойный процесс в области сустава острого или хронического характера.
  • Полная неподвижность сустава (анкилоз).
  • Сильное уменьшение или полное исчезновение суставной щели (артроз 3-й и 4-й степени).
  • Если проводили рентгенологическое исследование сустава с контрастным веществом, артроскопию следует отложить на 10-12 дней.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Высокая или субфебрильная (37° С) температура тела.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Психическая нестабильность пациента.
  • Беременность.
  • Тромбоз.
  • Наличие большого количества крови в суставной полости.
  • Поражения кожи в области исследуемого сустава гнойного характера.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Имеющиеся в анамнезе тяжёлые травмы сустава.
  • Туберкулёз костей.
  • У женщин патологический климакс, менструальный период.

Как подготовиться к исследованию артроскопии

Назначает процедуру доктор ортопед или травматолог. Перед артроскопией пациенту предварительно нужно прийти на консультацию к анестезиологу, если подразумевается общий или эпидуральный наркоз.

Важно! Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах. Например, такие препараты, как Аспирин или Варфарин могут спровоцировать сильное кровотечение во время проведения операции

Доктора, как правило, назначают сдачу таких анализов, как:

  • Общего развёрнутого анализа крови.
  •  Иммунограмму.
  •  Клинический анализ мочи.
  • Коагулограмму (проверка свёртываемости крови).
  • Биохимическое исследование крови.
  • Обследование на ВИЧ инфекцию, сифилис и вирусные гепатиты (В, С).
  • Ревматоидные пробы.

Перед эндоскопией сустава нужно сделать электрокардиограмму и флюорографию.

Накануне процедуры лёгкий ужин, непосредственно в день обследования приём пищи запрещается.

Если планируется артроскопия на нижних конечностях, то следует заранее уточнить у доктора о возможной потребности в трости или костылях.

Желательно взять с собой сопровождающего человека, в частности, если поездка планируется на личном транспорте.

Как проходит эндоскопическое исследование суставов

Артроскопия коленного сустава (фото: sustav.pro)

Артроскопия коленного сустава (фото: sustav.pro)

Данный метод обследования даёт возможность в полном объёме оценить состояние крупных суставов и их полостей при минимальном повреждении. Артроскопия позволяет осуществлять восстановление, как самого сустава, так и замещение его повреждённых частей.

Проводиться суставная эндоскопия может под спинномозговым, общим наркозом или местной анестезией. Для процедуры требуются следующие инструменты:

  • Специальный металлический стержень с градуировкой (артроскопический зонд). С его помощью расширяют сустав.
  • Аппарат артроскоп оснащённый жёсткой трубкой и видеокамерой.
  • Инструмент для прокалывания тканей (троакар).
  • Канюля, функция которой определяется подачей и отведением жидкости.
  • Игла для пункции.

Доктор укладывает пациента в наиболее удобное положение, чаще всего человек лежит на спине или на здоровом боку. Больная рука или нога фиксируется специальными блоками.

Далее хирург проводит следующие манипуляции:

  • Обрабатывает операционное поле и маркирует его.
  • Иглой для пункции сустава делает прокол, направленный в саму суставную полость.
  • После истекания синовиальной жидкости в полость сустава, перед внедрением артроскопа, необходимо ввести 0,9% раствор натрия хлорида – 50-60 мл, что облегчит проведение самой процедуры.
  • Делается разрез. Для разных видов артроскопии размеры надреза могут варьировать от 0,5 мм до 5 см. Если операция проводится в лечебных целях, то доктор может сделать несколько минимальных разрезов для введения специальных инструментов.
  • Вводят трубу артроскопа с видеокамерой с помощью троакара.
  • На месте прокола вставляют канюлю, которая служит дренажём для отведения суставной жидкости. Также через неё осуществляется доставка необходимых лекарственных средств.
  • После окончания осмотра или лечения все инструменты и артроскоп вынимают из сустава.
  • Вымывают остаточную кровь с помощью 0,9% раствора натрия хлорида, который потом откачивают.
  • Для облегчения боли и предупреждения инфекции в сустав вводят кортикостероидные препараты, обезболивающие, антибиотики.
  • На разрезы накладываются швы, асептическая повязка и поддерживающая.
  • Если были наложены швы материалом, который не рассасывается, их нужно снять через 6-12 дней после проведённой процедуры.

Преимущества артроскопии перед другими инструментальными методами обследования

Артроскопия является наиболее информативным способом обследования по сравнению с такими диагностическими методами, как МРТ, КТ, УЗД, рентген.

Она позволяет, без рентгеновских лучей, не только увидеть все патологические изменения внутри сустава, оценить целостность связок, хрящевой и синовиальной ткани, но и удалить аномальные, избавить больных от различных приобретенных и врождённых заболеваний.

С помощью артроскопа можно вводить непосредственно в сам сустав лекарственные средства, которые способны значительно уменьшить болезненные ощущения пациентов, возвратить подвижность суставов, ускорить их заживление. Также увеличить время ремиссии при хронических внутрисуставных патологиях, определить природу и локализацию патологического очага, назначить своевременное лечение.

Артроскопия не является экстренным способом помощи пациентам. Её проводят в плановом порядке.

Особенно важно проведение эндоскопической диагностики на начальной стадии заболевания, когда другие методы исследования не способны справиться с данной задачей в полной мере, по причине малого, незначительного аномального процесса.

Артроскопия имеет весомые преимущества перед хирургическим вмешательством на открытом суставе. Например, такие, как:

  • Быстрое восстановление.
  • Не требует длительного нахождения в стационаре, максимум 4-ро суток, не редко пациента отпускают домой через 15 часов после процедуры.
  • Не требует длительной реабилитации.

Возможные осложнения после проведенного артроскопического исследования.

После эндоскопии суставов осложнения встречаются нечасто. Проявляться могут они по следующим признакам:

  • Боль, скованность могут сохраняться в течение нескольких дней после проведённой операции.
  • В редких случаях имеет место травма вен.
  • Повреждение нерва.
  • Травма сустава.
  • Внутрисуставное кровотечение.
  • Формирование тромба.
  • Припухлость, покраснение, гематома в области сустава.

Очень редко проведение артроскопии может спровоцировать компартмент-синдром. Это крайне тяжёлое состояние, сопровождающееся высоким подфасциальным давлением, вызывающим некроз (отмирание) тканей.

Как себя правильно вести после артроскопии

По окончании процедуры доктор может рекомендовать прикладывать лёд на область оперируемого сустава для снятия отёка, возвышенное положение конечности и полный покой на протяжении двух суток после операции.

Сам лёд необходимо обернуть тканью и прикладывать каждый час по 20 минут не больше. Врач назначает обезболивающие препараты и приём антибиотиков 5-7 дней.

Фиксирующую повязку не стоит снимать в течение 7 дней.

Кроме того, следует обратиться к доктору, проводившему обследование, если возникли следующие симптомы:

  • Нарастание боли и отёка.
  • Разошлись швы или кровоточат.
  • Область прооперированного участка стала горячей на ощупь, появилось чувство жара, гиперемия.
  • Повысилась температура тела.

При появлении вышеизложенных проявлений строго запрещается заниматься самолечением. Следует срочно обратиться к врачу.

Как правило, остаточные явления диагностической артроскопии (боль, отёчность, скованность движений) проходят через 4-5 суток.

Как проводится расшифровка результатов артроскопии

После того, как был введён артроскоп в полость обследуемого сустава, прямо в операционной на монитор выводится изображение всех его структур. Данная процедура позволяет найти именно тот угол, область, которые необходимы для лечения или диагностики. На протяжении всего процесса делаются фотоснимки с помощью артроскопа и ведётся видеозапись, которые автоматически сохраняются.

Восстановление после эндоскопии суставов

Непосредственно после артроскопии важно соблюдать все рекомендации врача.

Двигательную активность необходимо увеличивать постепенно. Если операция проводилась на нижних конечностях, то начинать ходить можно с помощью трости или костылей в зависимости от особенностей операции.

Также нужно выполнять специальную гимнастику для восстановления и укрепления мышц, которые находятся вокруг сустава. Упражнения подбирает врач-реабилитолог.

На начальном этапе зарядку рекомендуют делать в кровати, лёжа на спине.

При выраженных отёках очень хороший эффект окажет дренажный массаж, который должен делаться максимально осторожно и плавно по току лимфатических сосудов без применения вспомогательных средств и после согласования с врачом.

Через два месяца после артроскопии, при отсутствии противопоказаний, больному разрешают свободную двигательную активность, исключающую резкие движения с высокой амплитудой.

Суставы человека отвечают за передвижение тела в пространстве. При болезненности и любом другом дискомфорте нужно прийти на приём к доктору ортопеду, травматологу.

Множество патологий имеют общую клиническую картину, но совершенно разную этиологию (происхождение). Своевременное обращение к специалисту поможет выявить причину заболевания, получить эффективное лечение и избежать возможных осложнений.

На видео ниже можно посмотреть про артроскопию коленного сустава. 

simptomyinfo.ru

Эндоскопия коленного сустава что это такое — Лечение суставов

эндоскопия коленного сустава что это такое

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава происходят по разным причинам, наиболее распространенные из них: избыточные нагрузки и дистрофические процессы, которые развиваются у пожилых пациентов. Эти хрящевые прокладки выполняют важную функцию — защищают твердые ткани сустава. Кроме того, мениски играют роль амортизаторов. Они принимают на себя значительную часть нагрузки, благодаря чему дольше сохраняется структура суставных хрящей и головок костей.

Функции менисков

Содержание статьи:

Причины дегенерации

Различают латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениск. Оба хряща могут подвергнуться изменениям. Дегенеративные процессы обычно развиваются под воздействием ряда факторов:

  • врожденные патологии;
  • заболевания сустава;
  • травмы.

Чаще всего патология мениска развивается в пожилом возрасте, когда меняется структура хрящевых тканей.

В группу риска входят еще люди, которые регулярно испытывают значительные физические нагрузки: профессиональные спортсмены, грузчики и т. д. Любое неосторожное движение может привести к дегенеративным изменениям латерального мениска или медиального хряща. При травмировании нарушается целостность связок, оказывается воздействие на хрящевые, костные ткани. Измененное положение костей или надорванные связки являются причиной перераспределения нагрузки на сустав. В результате развивается муцинозная дегенерация мениска.

Травмирование мениска

Характер патологических процессов может быть разным. Иногда в мениске развивается киста — это новообразование в хрящевых тканях, внутри которого содержится жидкость. Это состояние определяется, как мукоидная дегенерация.

Киста мениска колена

Существует и другой вид патологии — менископатия. В данном случае имеют место дистрофические изменения структуры хрящевых тканей, вызванные хроническим заболеванием опорно-двигательной системы (остеоартроз, ревматизм) или травмой.

Кроме того, может произойти дегенеративное повреждение внутреннего мениска или наружного хряща. Последствия:

  • отрыв от точки крепления;
  • избыточная подвижность;
  • нарушение целостности мениска.

Разрыв связки мениска

Признаки в любом из случаев будут разными. Чем серьезнее повреждение, тем сильнее выражена боль.

Симптоматика

Большинство разновидностей патологий суставов затрагивает мениски. При травмах симптомы проявляются сразу. Если дегенеративные процессы являются следствием заболевания опорно-двигательной системы, неприятные ощущения нарастают постепенно. Повреждение медиального мениска может сопровождаться кровоизлиянием в полость сустава. Такое состояние называется гемартрозом. Общие для всех патологий симптомы:

Боль, покраснение и отек колена

  • боль разной интенсивности;
  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • посторонние звуки (щелчки), появляющиеся в области колена при движении;
  • изменение формы сустава;
  • затруднение при движении, появляется ощущение помехи в колене;
  • блокада ноги, что проявляется в согнутом положении.

Если имеет место мукоидная дегенерация, возникает отек. Такое состояние сопровождается интенсивной болью. Наиболее распространенным признаком дегенеративно-дистрофических процессов является посторонний звук (щелчок), издаваемый суставом при движении.

При травмах обычно имеют место прокаты — состояния, при которых ощущается избыточная подвижность в колене. Это может быть следствием смещения, отрыва от места крепления мениска.

Диагностика

При травмах патологию намного легче выявить, так как в данном случае симптомы проявляются остро. Повреждение наружного мениска случается чаще, потому что этот хрящ более подвижен.

Если имеет место блокада сустава при определенном положении, возникает хруст, в большинстве случаев это означает, что развивается патология в мениске. А вот умеренные дегенеративные и дистрофические процессы протекают не так явно, что усложняет диагностику. Признаки могут появиться нескоро, а лишь если заболевание опорно-двигательной системы разовьется достаточно сильно.

Повреждение мениска на МРТ снимке

Для подтверждения диагноза при поражении наружного или внутреннего мениска назначается дополнительное обследование:

  1. Рентгенография. В данном случае определить патологический процесс можно посредством контрастного вещества.
  2. МРТ. Более точный метод. С его помощью своевременно выявляется степень износа хрящевых тканей, а также их повреждение.
  3. Компьютерная томография.
  4. УЗИ.
  5. Эндоскопия. С помощью артроскопа проводится внутреннее исследование коленного сустава. Такой метод позволяет выявить патологию при осмотре тканей посредством небольшой видеокамеры, которая вводится в суставную полость и передает изображение на монитор.

Лечебные мероприятия

При большинстве разновидностей патологий в менисках коленного сустава консервативное лечение неэффективно. Такой способ может улучшить состояние при деформациях медиального хряща. Медицинские препараты помогают предотвратить развитие патологии: останавливают воспалительный процесс, устраняют боль и отечность. Однако если решается вопрос, как лечить сустав при дегенеративных изменениях мениска, следует знать, что консервативная терапия не позволяет полностью вылечить колено.

При появлении первых симптомов необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Сначала нужно устранить признаки острой формы заболевания, так как в таком состоянии запрещено проводить какие-либо манипуляции. Чтобы исключить смещение, на 2 недели накладывают фиксирующую повязку или шину.

При гемартрозе показана пункция. Эта процедура позволяет удалить скопившуюся кровь. Благодаря этому уменьшается отечность, интенсивность боли, частично возвращается подвижность.

Пункция при гемартрозе

Назначают анальгетики. Препараты данной группы устраняют болевые ощущения. Это не всегда удается сделать, используя нестероидные средства (Ибупрофен, Диклофенак), поэтому при ярко выраженных дегенеративных процессах в мениске назначают препараты наркотического характера — Промедол и ему подобные. В ряде случаев рекомендуется применять противовоспалительные препараты. В сустав вводят глюкокортикостероиды.

После снятия шины, когда были устранены проявления острого состояния, переходят к следующему этапу —физиотерапевтическим процедурам (фонофорез, УВЧ, озокерит, ионофорез), а также ЛФК.

Физические упражнения укрепляют мышцы, что способствует снижению нагрузки на сустав и мениски, в частности. На начальном этапе выполняют статические упражнения. При этом отсутствует нагрузка на другие части тела, задействованы только мышцы пораженной конечности.

Хондропротекторы и операция

Это препараты особой группы. Они предлагаются в разных формах: инъекции, таблетки. Основное предназначение подобных лекарственных средств — восстановление тканей хрящей, прекращение дегенеративных процессов. Кроме того, хондропротекторы значительно снижают вероятность развития патологии в будущем. Они доставляют полезные вещества в сустав.

Действие хондропротекторов

При дегенеративных изменениях менисков назначают:

  1. Протекон. Этот комбинированный препарат снимает болевые ощущения, предотвращает развитие воспаления, восстанавливает хрящевые ткани.
  2. Дона. Лекарственное средство, которое оказывает влияние на обменные процессы в хрящах.
  3. Терафлекс. В состав входят вещества, которые являются родственными для соединений, содержащихся в хрящевой ткани. Показания к применению: любые дегенеративно-дистрофические процессы в суставах, которые являются следствием хронических заболеваний, например, остеоартроза.
  4. Артрон. Препарат способствует восстановлению хрящей, подверженных воздействию интенсивных физических нагрузок, а также травм и заболеваний разного характера.

Серьезные патологии (сильно развившиеся дегенеративные процессы, деформация, отрыв от места крепления) не поддаются лечению консервативным методом. В таких случаях сустав восстанавливают путем оперативного вмешательства. Может потребоваться замена всего колена протезом. Используют скользящий, ротационный, шарнирный или поверхностный протез.

Межпозвоночная грыжа что такоеПозвоночная грыжа – часто встречающееся заболевание, заставляющее пациентов всех полов, начиная с юного возраста обращаться за помощью к врачу. Симптомы заболевания могут годами не беспокоить человека, и проявиться внезапно. Иногда недуг приводит пациента к инвалидному креслу, даже несмотря на качественное лечение. Симптомы, свидетельствующие о начавшейся патологии чаще чувствуют люди, чья профессиональная деятельность связана с длительными статическими напряжениями мышц в грудной зоне позвоночника. Это, к примеру, парикмахеры, рабочие заводов, программисты, сварщики, хирурги.

Как возникает грыжа диска в грудном отделе

kak-poiavliaetsa-grizhaГрыжа межпозвонкового диска появляется тогда, когда повреждаются его внешние волокна (кольца), и пульпозное ядро (внутреннее студенистое вещество) разрывает фиброзное кольцо – пространство, в котором оно находится. С возрастом пульпозное ядро становится менее эластичными более уязвимым к повреждению. Если разрыв произошел возле позвоночного канала, студенистое вещество стекает через разрыв за пределы диска и может давить на спинномозговой столб. Так образуется грыжа диска. Грудная область позвоночника располагает очень малым дополнительным пространством возле спинного мозга. Грыжа грудного отдела часто бывает очень серьезной. Иногда даже она является причиной паралича ниже пояса, но по статистике случается значительно реже, чем в поясничном.

Причины возникновения

У человека позвоночник сложен из позвонков, которые разделяются между собой дисками, задача которых – обеспечивать амортизацию и гибкость позвоночника. Различные причины могут влиять на то, что в мышечных волокнах происходит перенапряжение, хрящевые ткани из-за нарушенного обмена веществ и застоев крови теряют свои физические свойства. Диски уплощаются, теряют растяжимость, и приобретают склонность к выпячиваниям в виде грыж в направлении нервных нитей спинного мозга.

Главной причиной принято считать остеохондроз. Именно он в большинстве случаев предшествует недугу. Также причиной могут служить различные болезни: врожденные, наследственные, инфекционные, деструктивные – те, что помогают разрушать межпозвоночный диск. Сюда относятся и нарушения обмена веществ, следствием которого является электролитический и минеральный дисбаланс.

Грыжа может возникать у людей любого возраста. У детей такое случается очень редко, у пожилых людей дегенеративные процессы внутри позвоночника также не становятся причиной этого заболевания. Чаще грыжа пульпозного ядра касается молодых, и людей средних лет. Внезапный разрыв дисков происходит по причине чрезмерно большого давления внутри ядра. Это может случиться при резком падении в сидячем положении, которое оказывает на позвоночник сильное давление. В зависимости от его силы может быть или перелом позвонка, или разрыв диска.

Разрыв может произойти и при небольшом давлении при ослаблении кольца диска повторяющимися повреждениями через определенное время. Если при ослабленном кольце человек подымает тяжесть или сгибается в таком положении, что это оказывает на диск слишком большое давление. Разрыв происходит в тот момент, когда проделанное движение еще несколько лет назад не вызывало никаких беспокойств. Этим характерно старение позвоночника.

грыжа поясничного отделаСпецифика симптомов и лечения грыжи поясничного отдела.

Нужно ли бить тревогу при грыже шморля? что это вообше такое?

Существует два случая, когда межпозвонковое выпячивание вызывает проблемы. Первый, это когда при разрыве пульпозное ядро перетекает в спинномозговой канал и давит там на нервы. Второй, существуют факты, что вещество ядра химическим способом раздражает нервные корешки. Давление, как и химическое воздействие приводят к нарушениям функций нервных корешков. Это вызывает слабость, боли, онемение тела.

Симптомы и признаки

boli-vrudnom-otdeleСимптомы выпячивания диска в грудном отделе могут проявляться не только в спинных болях. Многое зависит от раздражения нервов и давления на них. При серьезных случаях может доходить даже до паралича ног. Как привило, признаки болезни следующие:

  1. Блуждающая по телу боль, иногда в одной или обеих ногах.
  2. Покалывания или онемение в ногах.
  3. Мышечная слабость в отдельных местах одной или обеих ног.
  4. Увеличение рефлексов в ногах, что приводит к двигательным расстройствам, связанным с высоким мышечным тонусом конечности. Это вызывает скованность мышц и создает помехи привычным движениям ног.

Симптомы различаются в зависимости от того, какие нервы затронула грыжа внутри позвоночного столба, и имеет ли разрыв достаточно большой размер, чтобы диск давил на спинной мозг. Симптомы подсказывают врачу признаки, по которым верно устанавливается диагноз – в каком диске произошел разрыв. Также на симптомы оказывают влияние размеры и расположение выпячивания:

  • Переднебоковые, или передние даже при большом размере почти не проявляют симптомов, но это может окончиться разрушением межпозвоночного диска или выпадением секвестра, если болезнь вовремя не заметить.
  • Фораминальные, или дорзальные – выходят в боковой разрыв к спинномозговому нерву. Проявляются рано, так как сразу давят на нерв. Симптомы могут остро проявляться даже при небольшой протрузии, когда боль возникает при небольшом движении и дыхании.

Есть определенные симптомы болезни, которые разнятся в зависимости от того, в каком сегменте присутствует грыжа. Так, опытный врач-вертебролог на основании рассказа больного об ощущениях может вынести предварительный диагноз перед началом диагностических исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диагностика

При появлении симптомов болезни диагностику должен проводить опытный специалист, так как от этого будет зависеть дальнейшая успешность лечения. Традиционно грыжу диагностируют с помощью рентгенографии, хотя это, к сожалению, только косвенный метод определения заболевания. Существует более современный способ, это МРТ. Он более точный, безболезненный, и лишенный побочных эффектов.

Лечение

Лечение межпозвонковой грыжи представляет собой комплексный подход и состоит из нескольких методов, применение которых зависит от диагноза. Назначается после врачебного обследования и зависит от размеров грыжи, клиники и возможных осложнений.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение грыжи грудного отделаПроводится во время обострений, и основывается на применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов с соблюдением постельного режима больным. Все лекарства, применяющиеся при лечении, делятся на следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В группу входят сильные обезболивающие – Напроксен и Ибупрфен. Они эффективны при болях, связанных с воспалением и напряжением мышц, воспаления в суставах. Но есть противопоказания относительно беременных и пожилых людей, так как препарат вызывает почечные проблемы. К данной группе также относят Капрофен, Фенопрофен, Сулиндак.
  2. Ненаркотические обезболивающие, выписывающиеся по рецепту. Убирают хроническую легкую и умеренную боль. Болевые ощущения в месте травмирования. Это Тайленол и Аспирин.
  3. Наркотические анальгетики. При сильных болях назначают Кодеин и Морфин. Вызывают побочные эффекты – рвоту, тошноту, запор, седацию, сонливость. При чрезмерном и некорректном применении вызывают привыкание.
  4. Хондропротекторы. Обладают способностью восстановления структуры хрящевой ткани, препятствуют деструктивным процессам. Это Глюкозамин, Артра, Эльбона.
Народные методы лечения

Этот метод включает в себя применение лекарственных трав в виде настоев и отваров, и является частью комплексного лечения. Для этого применяют общеукрепляющие средства, которые содержат необходимые витамины и микроэлементы.

  1. Измельчают грецкие орехи, курагу и изюм (по столовой ложке), все перемешивается с ложкой меда и половиной лимона. Принимают по столовой ложке 3 р. в день.
  2. Высушенные плоды шиповника (2 ст.л.) кипятят в 0.5 л. воды на медленном огне 15 минут. Смесь настаивается всю ночь, после процеживается и употребляется как чай. Можно добавит незначительное количество меда или красного вина.
  3. Цветы ромашки, шиповник, липовый берут по чайной ложке и заливают стаканом кипятка. После 20 минут настаивания процеживают и отжимают. Настой принимается трижды в день перед едой третья часть стакана.
  4. Пшеничные или ржаные отруби в кол-ве 1 ст. ложки заливаются двумя стаканами воды. Полчаса кипятить, в отвар добавить стол. ложку меда. Пить 3 раза в день по 50 г.

Также широко используются наружные средства:

  1. Конский жир смешивается с парой яичных желтков и 2 ч.л. йода. Смесь заворачивается в марлю и приматывается бинтом к пораженной области. Держится сутки, после этого кожу следует помыть и наложить такой же. Курс лечения 10 дней. Компресс снимает болевой синдром.
  2. Красная или голубая глина смачивается и разминается, заворачивается в марлю и нагревается до 40 град. Прикладывается к области грыжи, покрывается полиэтиленовой пленкой и фиксируется пластырем. Снимается после высыхания глины.
  3. Мумиё и мед. Смесь делают из грамма мумиё, разведенном в ложке воды, и 100 г. меда. Перед растиранием позвоночника смесью, втирается пихтовое масло.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение грыжи грудного отделаЛечение проводится только тогда, когда не получены положительные результаты от консервативных методов лечения. Показаниями для операции будут постоянные некупируемые боли и неврологические проявления такие как параличи и порезы. Хирургически заболевание лечится двумя традиционными методами:

Ламинотомией (проделать отверстие в пластинке)
Дискэктомией (извлечь диск)
Операция проводится через разрез на спине над областью самой грыжи. Разрез проводится так, что врач видит заднюю часть позвонков. Во время процедуры иногда прибегают к рентгеновскому снимку для подтверждения правильности выбора места операции. Между позвонками делается небольшое отверстие в месте разрыва диска, чтобы хирург видел спинномозговой канал. Ламинэктомия предусматривает удаление небольшого фрагмента костной пластинки для хорошего обзора канала. Затем перемещаются нервные корешки, чтобы видеть диск. Там находится и удаляется материал, который пошел через разрыв.

Эти действия устраняют всякое давление и раздражение нервов позвоночного столба. Небольших размеров инструменты делают возможным удалить внутри самого диска большую часть пульпозного ядра. Это производится для предотвращения послеоперационной грыжи. В конце процедуры спинные мышцы возвращают в исходное положение. На разрезы накладывают швы или металлические скобы. В последнее время данные методы применяются редко из-за большого риска повреждения спинного мозга.

Микродискэктомия. Стала возможна только в последнее время с появлением улучшенных инструментов, позволяющих делать гораздо меньший разрез. В остальном процедура почти ничем не отличается от традиционных хирургических способов лечения. Преимущество нового метода в том, что при операции наносится меньше повреждений здоровым отделам позвоночника и пациент быстро восстанавливает трудоспособность.

Лазерное удаление – с помощью лазерного луча большой энергии.

Новейшие хирургические методы могут проводиться путем хемонуклиолиза, при котором содержимое диска разжижается и отсасывается, эпидуральной инфильтрацией, чрезкожной эндоскопической нукдеотомией. Эти способы очень эффективны, и почти не вызывают осложнений. Но главный их недостаток – очень высокая стоимость.

Реабилитация после операции

Операция по устранению грыжи устраняет причину симптоматики, протекающей у пациента, но не решает все проблемы. Нужно убрать последствия заболевания. Эту цель и преследуют приемы реабилитации. Главное – вернуть человека в активную трудовую и бытовую жизнь.

Сам послеоперационный период условно делят на три этапа:
0-14 дней – ранний период.
14-32 день – поздний период
После 2го месяца – отсроченный период.
После хирургической операции нужно заниматься лечебной физкультурой, которая укрепит мышечный корсет и позволит избежать рецидива болезни. Правильно исполненные приемы реабилитации гарантирует возвращение к нормальной повседневной жизни. Залогом этого будут контроль врача и нарастающие физические нагрузки. Гимнастика должна начаться с самой больничной койки. Первые упражнения очень простые, и выполнить их можно лежа.

Консервативные методы

Основной целью лечения является освобождение корешков нервов от давления, улучшение состояния дисков, увеличение их высоты, что положительно скажется на общем состоянии позвоночника. Консервативная терапия проводится в период ремиссии, в ходе которой назначается:

Консервативные методы лечения грыжи грудного отдела

  • Массаж. Является частью консервативной терапии. Не применяется при болях и первичной стадии болезни. Процедура считается восстановительной, которая улучшает циркулирование крови в пораженной области, расслабляет и растягивает мускулатуру. Сеансы массажа уменьшат болевые ощущения, снизят возбудимость нервных окончаний, не допустят атрофию мышц.
  • Мануальная терапия позвоночника. С ее помощью специалист ставит позвонки в их нормальное положение, что делает симптомы грыжи намного слабее.
  • Иглоукалывание, или рефлексотерапия. Метод влияния на биологически активные центры человека при помощи акупунктурных игл. После применения в пораженных тканях нормализуются физиологические процессы, повышается их тонус и улучшается лимфоотток.
  • Вытяжение позвоночника. Выполняется разными способами, смысл которых увеличить дистанцию между позвонками. Благодаря этому диски становятся выше, и грыжа вправляется.
  • Физиотерапия. Является классическим методом борьбы с проблемами позвоночника.
  • Кинезитерапия. Эффект аналогичен вытяжению, но более растянут во времени.
  • Лечебная гимнастика. Проводится в классе ЛФК под контролем специалиста. Он сможет проследить за качеством выполнения комплекса, указать на ошибки и скорректировать темп выполнения
Физиотерапевтические процедуры

Можно выделить в отдельную группу:

  • Электрофорез или ионофорез с карипазимом или кальцием. Под действием тока вещества хорошо проникают в мышцы, позвонки и межпозвоночные диски. Улучшаются свойства тканей, давление грыжи уменьшается или исчезает вообще.
  • Грязелечение.
  • Ультразвук.
  • КВЧ-терапия.
  • Внутритканевая электростимуляция.
  • Фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерная терапия.
  • Ударно-волновой метод.

шейный остеохондроз упражненияУ вас шейный остеохондроз? Лучшие упражнения для шейного отдела позвоночника.

Что такой синдром позвоночной артерии? К чему это может привести? Читайте здесь.

Поставили диагноз дорсопатия? Что это такое и в чем отличия от остеохондроза? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/dorsopatiya/poyasnichno-otdela.html.

Грыжа в грудном отделе успешно лечится консервативными методами. Но полное излечение может быть только при комплексном подходе, главное – иметь большое желание выздороветь. Чтобы избежать операционного вмешательства, следует сразу обращаться к врачу при первых же симптомах, и строго соблюдать его рекомендации. После успешного лечения для исключения возможности проявления рецидива заболевания,
нужно придерживаться определенных правил:

  • соблюдать правильную осанку,
  • не допускать появления лишнего веса,
  • правильно носить тяжести,
  • укреплять мускулатуру спины
  • правильно питаться.

прямая осанка для профилактики грыжи

Source: artrit.lechenie-sustavy.ru

Почитайте еще:

sustav.uef.ru

Артроскопия мениска коленного сустава: показания и проведение

Некоторые патологические изменения внутри сустава нельзя обнаружить при обычном осмотре. Рентгенологическое исследование также не всегда достаточно показательно. В таких случаях используется артроскопия – осмотр суставной полости с помощью эндоскопического оборудования.

Осмотр коленного сустава

Артроскопию можно проводить для любого сустава. Достаточно часто проводится артроскопия коленного сустава. При этом осматривается суставная полость и структуры, его образующие. Процедура эта не только диагностическая, но и лечебная – можно выполнить ряд манипуляций для устранения патологии. Такая техника оперативного вмешательства относится к миниинвазивным, то есть проводимым через совсем небольшие разрезы. Благодаря этому риск осложнений сведен к минимуму, пациент выписывается из стационара намного раньше, чем при открытой операции. Не требуется общего наркоза.

Как проводится процедура

Процедура осуществляется с помощью специального эндоскопического аппарата – артроскопа. Он оснащён оптической системой и каналами для инструментов. Перед проведением процедуры пациенту оценивают все жизненно важные функции, проводят стандартные общеклинические анализы, выясняют аллергологический анамнез.

Пациента укладывают на операционный стол и сгибают коленный сустав под прямым углом. Область колена обезболивают раствором лидокаина или новокаина. Затем специальным инструментом осуществляется прокол тканей и в полость сустава вводится эндоскоп. Он оснащён камерой, и изображение будет выводиться на экран.

Артроскопия коленного сустава
Аппарат для артроскопии состоит из оптической системы и камеры

Показания и противопоказания

Артроскопия может применяться как метод диагностики, когда осмотр и неинвазивные методики не дают однозначного ответа. Какие ситуации требуют проведения этой процедуры?

  • Хроническая суставная боль без внешних признаков воспаления или травмирования сустава.
  • Застарелые травмы – для выявления спаек.
  • Острая травма – для оценки степени повреждения суставных структур.
  • Острый воспалительный процесс – синовит или артрит.
  • Ревматоидные заболевания.
  • Необходимость биопсии.
  • Невоспалительные деформации сустава.

Используется артроскопия и как метод лечения.

Во время проведения процедуры можно осуществлять различные манипуляции по устранению патологий:

  • Разрыв мениска коленного сустава или хряща.
  • Кисты суставной полости.
  • Разрыв связок.
  • Удаление из полости кусочков хряща и других инородных тел.
  • Резекция спаек.
  • Тяжелая форма артроза и артрита.
Артроскопия коленного сустава
Для проведения артроскопии не нужен большой хирургический разрез, достаточно 2-3 небольших проколов

Достаточно частой разновидностью процедуры является артроскопия мениска, поскольку эта структура наиболее подвержена повреждениям. При артроскопии можно не только определить патологию, но и восстановить разрушенный мениск.

Так как процедура инвазивная, для её проведения имеются определенные противопоказания. Они могут быть абсолютными, когда артроскопия не может быть проведена ни при каких обстоятельствах. Есть противопоказания относительные, когда процедура откладывается до устранения определенных симптомов.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:

  • Сращение суставной щели – костное или соединительнотканное.
  • Установленный онкологический процесс в области сустава.

Относительных противопоказаний несколько больше:

  • Тяжелая сопутствующая патология.
  • Инфекционный процесс в области коленного сустава.
  • Лихорадочные состояния.
  • Патология свертывающей системы крови.

Что можно увидеть

При артроскопии специалист может визуально оценить состояние всех суставных структур. Для оценки используется ряд последовательных критериев:

  • Объём суставной полости – нет ли сужения или расширения.
  • Наличие и объём синовиальной жидкости.
  • Ширина суставной щели.
  • Наличие костных наростов (остеофитов) по краям суставной щели.
  • Состояние хряща между суставными полостями – его толщина, гладкость, целостность.
  • Наличие патологического выпота – кровь, гной.
  • Наличие костных или хрящевых отломков, других инородных тел.
Артроскопия коленного сустава
Так выглядит суставная полость при артроскопии

Бывают ли осложнения

Малоинвазивные процедуры, к которым относится артроскопия, редко дают осложнения. Однако определенный риск все же имеется. Какие осложнения могут возникнуть после артроскопии:

  • Инфицирование полости сустава с последующим развитием синовита – воспалительного процесса.
  • Повреждение внутрисуставных структур инструментами.
  • Кровотечение с образованием гемартроза.
  • Повреждение нервных волокон.

Нужна ли реабилитация

После диагностического обследования пациент может давать нагрузку на колено уже через сутки. Если же проводились лечебные мероприятия, послеоперационный период будет более длинным, в зависимости от вида патологии и объёма оперативного вмешательства.

После проведения процедуры пациенту рекомендуют в течение нескольких дней ограничивать нагрузку на коленный сустав, использовать наколенник или эластичный бинт, особенно если колено болит после процедуры. Восстановление полного объема движений наблюдается к концу недели. Для ускорения этого можно назначать пациенту специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

Артроскопия – высокоточный метод диагностики и эффективная методика лечения. Она позволяет своевременно установить диагноз, а также провести оперативное вмешательство с минимальными рисками. Отзывы специалистов об этом методе всегда положительные.

apkhleb.ru

Лечебно диагностическая артроскопия коленного сустава – что это такое

Перед тем, как остановиться на артроскопии коленного сустава, вспомним, что такое эндоскопия сустава и для чего она нужна? Артроскопия – это хирургическое вмешательство, при котором врач вводит зонд (артроскоп) в полость сустава. Артроскопия  может служить как для диагностики, так и для лечения.

Лечебно -диагностическая артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава в 20 веке обычно использовалась для диагностики состояния костей и окружающих сустав тканей. Поэтому на вопрос «артроскопия коленного сустава – что это такое?» пациент обычно получал ответ – это стандартная диагностическая процедура осмотра сустава, которая позволяет поставить правильный диагноз. Действительно артроскопия помогает при постановке таких диагнозов, как:

  • внутрисуставные коленные (и не только) переломы;
  • воспаление синовиальной оболочки;
  • вывих надколенника;
  • ревматоидный артрит;
  • деформирующий артроз;
  • разрывы сухожилий и связок.

Благодаря диагностической артроскопии проводят биопсию синовиальной оболочки для установления причин инфекции или артрита. Но потребность в чисто диагностической артроскопии в последние годы значительно снизилась. Это объясняется широким распространением и дальнейшим развитием магнитно-резонансной томографии (МРТ). Потому что магнитно-резонансная томография может сама посредством магнитных полей представлять структуры суставов в послойных изображениях. Информативность МРТ дополнительно увеличивается еще и с помощью контрастного вещества, которое врач вводит либо в вену, либо непосредственно в сустав (магнитно-резонансная артрография).

Зато лечебная артроскопия может часто заменить более крупную операцию – например, при замене разорванной крестовидной связки в коленном суставе.

Какие преимущества имеет артроскопия по сравнению с открытой операцией на суставе?

Артроскопия дает возможность провести вмешательство на суставе без его вскрытия. По сравнению с открытой операцией на суставе при артроскопии в большинстве случаев возникают более слабые болевые ощущения. Кроме того, заживление протекает, как правило, намного быстрее, сустав раньше становится вновь подвижным и способным выдерживать нагрузку.

Преимущества артроскопии

  1. Процедура щадящая с минимальной травматизацией, а значит, и болевыми ощущениями.
  2. Сохраняются целостными здоровые ткани.
  3. Нет необходимости в гипсовой иммобилизации.
  4. Возможность оперироваться амбулаторно.
  5. Процесс реабилитации проходит быстрее.

Вопрос о том, подойдет ли артроскопия или необходима открытая операция, зависит от многих факторов, и решение принимается врачом в индивидуальном порядке. Когда пациенты задают вопрос – что такое артроскопия, они должны понимать, что прибегая к ней, они осуществляют все равно хирургическое вмешательство.

Какие суставы подходят для артроскопии?

Чаще всего врачи выполняют артроскопию на коленных суставах. Однако эндоскопическое исследование возможно также и на других крупных суставах – таких, как плечевой, локтевой, лучезапястный и голеностопный сустав.

Что такое артроскопия и какие повреждения суставов врач может лечить с ее помощью?

Артроскопия позволяет снизить болевые ощущения, улучшить подвижность сустава, а в некоторых случаях и восстановить его. Спектр операций с помощью артроскопа постоянно расширяется.

Показания к артроскопии коленного сустава:

  1. Типичными операциями на колене являются – удаление поврежденной части мениска и замена крестовидной связки в коленном суставе.
  2. Посредством артроскопии можно также вновь прикрепить оторванные части хряща.
  3. В отдельных случаях посредством артроскопии специалисты могут оказать помощь даже при тяжелых повреждениях коленного сустава с переломом кости.
  4. 4Введение лекарственных средств для уменьшения боли и воспаления.

Показания к артроскопии других суставов:

  1. На плече врач может использовать артроскопию для лечения, так называемого импинджмент-синдрома, при котором в результате изнашивания сустава все сильнее ущемляется сухожилие мышцы.
  2. Также и при травме манжеты сухожилия плеча операция в настоящее время может проводиться артроскопическим способом.
  3. В голеностопном суставе областями применения артроскопии являются удаление воспаленной синовиальной оболочки и поврежденных частей хряща.
  4. На лучезапястном суставе врачи проводят артроскопию, например, для того, чтобы удалить доброкачественное новообразование сухожильного влагалища – так называемый ганглион, либо чтобы отшлифовать хрящ.

Вывод.

Сегодня артроскопия – это чаще всего лечебная процедура, при которой лечатся болезни суставов, обычно коленного сустава. Она заменяет операционные методики и назначается по показаниям врача.

www.wp-german-med.ru

Артроскопия коленного сустава – Страница 122

Страница 122 из 126

6  Другие виды эндоскопии
АРТРОСКОПИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
освещается полость сустава, три оптических телескопа разного диаметра и с разными углами наклона линзы. Система для наполнения и промывания полости сустава состоит из троакара длиной 102 мм и диаметром 6,6 мм с двумя переходниками — один для введения, а другой для удаления жидкости. К троакару присоединяются два направителя — один с острым концом для введения троакара, а второй с тупым для обеспечения движений троакара в полости сустава.
Кроме основных частей, в набор артроскопа включены инструменты для выполнения мелких хирургических вмешательств: щипцы для биопсии под контролем зрения, захваты для удаления внутрисуставных тел, ножницы для разрезания спаек. К артроскопу можно присоединить фото- или киноаппарат, с помощью которых можно фиксировать различные внутрисуставные элементы и патологические изменения тканей в полости коленного сустава.
Существуют различные методы стерилизации артроскопа: газовая стерилизация в окиси этилена, замачивание в антисептических жидкостях, стерилизация парами формалина. Мы предпочитаем последний метод,
Артроскопия пока еще не нашла широкого применения в отечественной медицине. Наибольшее распространение метод получил в Японии. В 1918 г. К. Такас предпринял первые попытки исследовать полость сустава цистоскопом. В 1920 г. он впервые сконструировал артроскоп, с помощью которого произвел осмотр полости коленного сустава у больных туберкулезным артритом. В 1932 г. он сфотографировал полость коленного сустава, а в 1936 г. произвел первую цветную фотографию ее. Одновременно артроскопию стали применять в других странах (Германия, США,
Франция, Англия и др.). Первое сообщение о проведении эндоскопии коленного сустава в нашей стране сделала О.А. Ушакова (1976), которая выполнила артроскопию с помощью детского цистоскопа у 7 больных.

МЕТОДИКА АРТРОСКОПИИ

Аппаратура и инструменты.

Артроскоп состоит из трех основных частей: осветительной и оптической систем, а также и системы для наполнения сустава жидкостью. Оптическая система включает в себя трубку с волоконным световодом, через который при применении которого стерилизация продолжается 17 ч.

Показания и противопоказания.


Известно, что одной из самых частых травм опорно-двигательного аппарата, особенно при занятиях физической культурой и спортом, являются различные повреждения коленного сустава.
Показания для производства артроскопии следующие: 1) неясная клиника повреждения или заболевания коленного сустава, несмотря на тщательно проведенное клиникорентгенологическое обследование; 2) жалобы на дискомфорт в суставе после ранее произведенных оперативных вмешательств; 3) острая травма и гемартроз коленного сустава; 4) подозрение на травму мениска при невозможности диагностировать повреждение заднего рога мениска с помощью других методов исследования (пневмография, томография и др.).
6.1. Введение троакара в полость коленного сустава (схема).
Введение троакара в полость коленного сустава
При артроскопии можно выявить повреждение и заболевание суставных хрящей, а также различные заболевания синовиальной оболочки.
Противопоказаниями к артроскопии являются: 1) спаечные процессы и контрактуры, фиброзные и костные анкилозы коленного сустава; 2) наличие инфекционного процесса в коленном суставе в период обследования.
Обезболивание. Артроскопию производят под местной анестезией 1 % раствором новокаина (30—40 мл). У детей раннего возраста (9—13 лет) исследование целесообразно производить под наркозом, а у более старших детей — под местной анестезией, вводя внутривенно седуксен и промедол.

Методика.

Проведенные нами эксперименты на трупах позволили уточнить различные доступы, дающие возможность лучше осмотреть полость коленного сустава. По нашему опыту, нижние доступы — внутренний и наружный — являются самыми простыми и безопасными (рис. 6.1).
После двукратной обработки операционного поля антисептиком голень сгибают, с помощью пальпации определяют наружную или внутреннюю суставную щель и производят послойную анестезию. Затем делают продольный разрез длиной 0,5—I см по передневнутренней или наружной поверхности суставной щели на 1 см выше ее и на 1—1,5 см в сторону от собственной связки надколенника. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и капсулу. В троакар вставляют острый стилет и вводят его вращательными движениями через разрез в полость сустава, согнутого под углом в 90—100°. После прокола синовиальной оболочки, когда конец троакара находится уже в полости сустава, острый стилет извлекают, вместо него вставляют тупой и конечность осторожно выпрямляют до 170—175°; в это время стилет вводят под надколенником до верхнего заворота сустава. Через систему трубок по переходнику троакара в полость коленного сустава нагнетают изотонический раствор хлорида натрия. Производят промывание полости до просветления жидкости, а затем — тугое наполнение сустава, после чего тупой стилет заменяют оптической трубкой и производят осмотр всей полости коленного сустава.

Осложнения.

Артроскопия является простым и безопасным методом исследования. Осложнения встречаются редко.
Анализируя литературу, можно встретить описания следующих осложнений.
Инфицирование полости сустава. После артроскопии, как и после всех оперативных вмешательств, не исключено возникновение инфекционного процесса в коленном суставе. Большое значение имеет тщательная стерилизация инструментов и точное техническое выполнение исследования. В частности, эндоскопист не должен касаться тубуса эндоскопа в момент осмотра, так как это нарушает стерильность инструмента. Выходной кран гильзы троакара артроскопа нужно плотно соединять с трубкой, которую опускают в приемный сосуд, чтобы операционное белье не было мокрым от вытекающего при промывании полости сустава изотонического раствора хлорида натрия.
Повреждение суставного хряща. Суставный хрящ может быть поврежден во время введения троакара и манипуляцией инструментов в полости сустава. При продвижении троакара артроскопа в полости сустава необходимо пользоваться тупым толкателем, чтобы не повредить суставный хрящ и другие внутрисуставные элементы.
Гемартроз. Во время артроскопии может возникнуть незначительное кровотечение из места прокола. Кроме того, после удаления троакара в полости сустава остается небольшое количество изотонического раствора хлорида натрия. Все это может обусловить появление выпота в суставе, который, как правило, рассасывается без пункции сустава.
Кроме того, в первые 2 дня после артроскопии может отмечаться отсутствие или слабость функционирования четырехглавой мышцы. Это объясняется раздражением верхнего заворота сустава, а также наполнением его изотоническим раствором хлорида натрия во время исследования.
При резких движениях голенью и самим инструментом может сломаться кончик эндоскопа и образоваться внутрисуставное инородное тело. Располагая опытом проведения более 100 артроскопии, мы ни одного из перечисленных выше осложнений не наблюдали.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Артроскопические симптомы заболеваний коленного сустава чрезвычайно разнообразны, и для их выявления необходимо знать визуальные признаки неизмененных тканей сустава.
Картина менисков в норме. При артроскопии внутренний мениск в норме представляет собой белый гладкий хрящеватый элемент в виде полоски, идущей от края ноля зрения к центру. При этом свободный тонкий край мениска находится внизу, а паракапсулярный – наверху, где видна синовиальная оболочка, которая покрывает место прикрепления мениска. Мениск имеет вид бледнокрасного треугольника. В центре поля зрения он встречается с поверхностью внутреннего мыщелка бедра. Вводя артроскоп глубже на уровне суставной щели и одновременно выпрямляя конечность, можно увидеть тело мениска и часть заднего рога. Остальную часть заднего рога можно осмотреть, когда артроскоп находится в межмыщелковом пространстве. Под мениском будет видна суставная поверхность большеберцовой кости, а наверху — суставной хрящ внутреннего мыщелка бедра. В норме он имеет вид белого гладкого круга, идущего сверху вниз (рис. 6.2).
Повреждения менисков. Повреждения менисков можно разделить на два основных типа: паракапсулярные и трансхондральные. Паракапсулярное повреждение при артроскопии выявляется как нарушение целости прикрепления мениска к капсуле. Эта линия покрыта складкой синовиальной оболочки. Под артроскопом она имеет вид треугольника бледно-красного цвета. Нижняя линия этого треугольника является линией прикрепления мениска, т.е. его паракапсулярный разрыв обычно выглядит как резкое западение ткани в области перехода белого хряща (мениска) в красное (синовиальная оболочка), имеется также грубое рубцовое изменение в паракапсулярной области, что свидетельствует о старом повреждении. Трансхондральные разрывы менисков могут быть продольными (вдоль тела мениска) или поперечными, полными или частичными. Определить эти повреждения обычно легко, так как гладкая поверхность мениска хорошо видна в иоле зрения и всевозможные нарушения ее легко определить визуально (рис. 6.3).
Поражения жировой подушки. Жировая подушка находится в переднем отделе сустава. Повреждение ее происходит вследствие прямого удара по колену или падении на коленный сустав. Иногда она ущемляется между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей при резком разгибании голени. Артроскопию при повреждениях жировой подушки производят для выявления ее возможных дегенеративных изменений, что имеет важное значение. При исследовании можно исключить повреждение менисков или других внутрисуставных структур, а главное, выяснить состояние жирового тела. В норме жировая подушка имеет бледно-красный цвет, форма ее напоминает маленькие клубнички, и при нагнетании жидкости в сустав жировая подушка начинает двигаться и как бы плавает в поле зрения (рис. 6.4).
При измененном жировом теле (болезнь Гоффи) жировая подушка увеличена в объеме. Иногда она даже мешает осмотру других структур сустава, особенно передних рогов менисков. Кроме того, она выглядит воспаленной, сочно-красного цвета, а в некоторых местах можно увидеть измененную склерозированную ткань белого цвета в зависимости от длительности хронического процесса (рис. 6.5).
Остеохондропатия надколенника (болезнь Левена). Дегенеративные изменения суставного хряща надколенника могут возникнуть вследствие хронической микротравматизации: повторные мелкие травмы в области надколенника, нарушение биомеханики четырехглавной мышцы бедра, привычный вывих и подвывих надколенника. Рентгенологическая картина при болезни Левена зависит от стадии заболевания: в первой стадии изменений не наблюдается, во второй на аксиальном снимке иногда можно увидеть неровность суставной поверхности надколенника и ее исчерченность.
При артроскопии в первой стадии обнаруживают нарушение целости суставного хряща надколенника, его шероховатость и в некоторых местах разволокнение (рис. 6.6). Во второй стадии — фрагментации хряща — выявляют трещины и эрозии разной глубины в хряще надколенника. Мелкие хрящевые тела отшнурованы, и их можно увидеть в поле зрения, нередко они вытекают вместе с изотоническим раствором хлорида натрия. В третьей стадии язва поражает весь хрящ и доходит до костной ткани.
При артроскопии суставная поверхность неровная, желтого цвета, лишена покровного хряща.
Рассекающий остеохондроз (болезнь Кенига). Это заболевание возникает обычно в молодом возрасте (15—25 лет). Больной жалуется на боли в коленном суставе после физической нагрузки, периодически возникающие припухлости и блокады сустава.
При рентгенологическом исследовании болезнь выявляют только в том случае, когда дистрофический процесс захватывает костную ткань. В связи с тем что заболевание ограничивается суставным хрящом, а оторванная хрящевая пластинка не содержит костных элементов, артроскопия предпочтительнее рентгенографии, особенно в начальных стадиях заболевания, и играет важную роль как в установлении диагноза, так и в лечении. В ранних стадиях можно обнаружить начальные изменения хряща, его шероховатость и разволокнение.

Выбухание хряща внутреннего мыщелка бедра

  1. Выбухание хряща внутреннего мыщелка бедра.
  2. Свободное внутрисуставное тело.
  3. Пигментно-виллезный синовит.
  4. Ревматоидный артрит (острая стадия).
  5. Язва суставного хряща при деформирующем артрозе.

Можно определить мягкую консистенцию измененного хряща с помощью артроскопа или иглы, частичного отделения пластинки и, наконец, полного ее отделения с образованием дефекта на мыщелке бедра (рис. 6.7). Важно отметить, что обнаружение частично отделенной хрящевой пластинки на мыщелке бедра не исключает присутствия одновременно свободного внутрисуставного тела в полости сустава (рис.). Частично отделенную хрящевую пластинку и внутрисуставное тело, если позволяют их размеры, можно удалить с помощью специальных щипцов через троакар, а иногда под контролем зрения через дополнительное отверстие. Если это сделать не удается, то рекомендуется фиксировать тело длинной иглой (чтобы оно не сместилось) и произвести артротомию сустава.
Хронический синовит. Боли и выпот в коленном суставе могут возникать вследствие различных заболеваний: пигментно-виллезного синовита, ревматоидного артрита, деформирующего артроза. Пигментированный виллезио-нодулярный синовит выделен как самостоятельная форма. Ранее его описывали под разными наименованиями: от ксантомы до геморрагического хронического виллезного артрита или синовита. Это заболевание не имеет достаточно четких клинических и рентгенологических симптомов для установления диагноза. В связи с этим артроскопия является достоверным методом исследования, с помощью которого можно обнаружить карманы, образовавшиеся в результате пролиферации синовиальной оболочки, которая имеет много складок и перемычек, темно-красный, местами желтый цвет (рис. 6.9).
При биопсии подтверждается эндоскопический диагноз.
Ревматоидный артрит. Ревматоидный процесс является одной из причин возникновения хронического синовита, при диагностике которого нередко возникает ряд трудностей, особенно в начальных стадиях заболевания.
На основании рентгенологической картины в начале заболевания также нельзя установить диагноз. В начальных стадиях можно диагностировать ревматоидный артрит с помощью эндоскопического исследования по состоянию синовиальной оболочки. Она воспалена, гиперемирована, имеются характерные для ревматоидного артрита синовиальные гипертрофические складки, которые имеют вид отечных толстых гиперемированных складок больших размеров, покрытых бледно-желтым налетом. В некоторых случаях можно обнаружить участки мелких капиллярных кровоизлияний в синовиальных складках. В поле зрения плавают фибринные нити. В хронических стадиях заболевания определяются внутрисуставные фиброзные образования, поражения суставного хряща — эрозии и деструкции, доходящие до костной ткани (рис. 6.10).
Деформирующий артроз коленного сустава. Артроскопию производят с целью выяснить причины, обусловившие возникновение деформирующего артроза. В ряде исследований на синовиальной оболочке обнаруживают участки белой склерозированной ткани, образовавшиеся вследствие хронического воспалительного процесса. Нередко в жидкости выявляют плавающие, различные по размеру хондромные тельца и фибринные нити. Характерно наличие изменений суставных хрящей различной степени выраженности: губовидные разрастания, хондромаляция, отслоение хряща и образование язв (рис. 6. 11). При деформирующем артрозе артроскопия является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием: больные отмечают уменьшение болей в суставе после артроскопии. Это объясняется тем, что в результате промывания полости сустава и удаления мелких хондромных телец утихает воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Однако некоторые больные после артроскопии продолжают жаловаться на боли в коленном суставе, хотя кроме дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, другой патологии не выявляют. В таких случаях этот метод помогает исключить внутрисуставные повреждения и предотвратить ненужное оперативное вмешательство.

lmed.in

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе симптомы и лечение – Ишиас: симптомы и медикаментозное лечение защемления нерва в тазобедренном суставе, воспаление седалищного нерва, в домашних условиях | Ревматолог

Защемление нерва в тазобедренном суставе: лечение, симптомы, как лечить

Защемлением нерва в тазобедренном суставе называют сдавление нервных волокон, вследствие смещения или повреждения тканей, входящих в состав тазобедренного сочленения. Это могут быть кости, мышцы, сухожилия, сосуды. Также компрессию (сдавление) нерва могут вызывать новообразования.

По статистике, более 10% людей старше 40 лет испытывали данную патологию, хотя она встречается и у более молодых людей. Седалищный нерв является не только самым длинным, но и самым крупным нервом периферической нервной системы. Ущемление его корешков является поводом для обращения к врачу.

Причины

К ущемлению седалищного нерва могут привести довольно много факторов:

  • Бытовые или спортивные травмы тазобедренного сустава или поясничного отдела позвоночника. В этом случае нерв сдавливается смещенными костями, отечными тканями или гематомой.
  • Воспаление или спазм грушевидной мышцы из-за длительного нахождения в нефизиологической позе (чаще в согнутом или полусогнутом положении) или переохлаждения.
  • Появление новообразования.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Вследствие дегенеративных изменений происходит протрузия дисков позвонков и сдавление нервных окончаний, выходящих из спинномозгового канала.
  • Беременность.
  • Наследственные особенности строения тазобедренного сустава или аномалии его развития. Например, седалищный нерв нередко ущемляется при дисплазии тазобедренного сустава.

Факторами, способствующими возникновению ущемления, является значительное изменение массы тела. При значительном дефиците массы тела происходит атрофия мышечной ткани и костные поверхности могут соприкасаться в нефизиологических местах. Избыток жировой ткани приводит к избыточному накоплению жидкости, что тоже может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Признаки

Ущемление седалищного нерва обладает достаточно характерной симптоматикой. Заболевание начинается остро, с интенсивной боли в области тазобедренного сустава, усиливающейся при любом движении. Боль может отдавать в поясницу, пах, ягодичную область. Часто боль иррадиирует по задней поверхности бедра и голени (ишиас).

Защемление седалищного нерва

Помимо боли, при защемлении тазобедренного нерва наблюдаются следующие симптомы:

  • Выраженное ограничение объема движений в тазобедренном суставе.
  • Чувство онемения по ходу нерва.
  • Парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывания или жжения).
  • Иногда наблюдается повышение температуры тела с ознобом.

Диагностика

Клиническая картина позволяет врачу быстро поставить диагноз, опираясь на характерные жалобы и данные неврологического обследования. Но несмотря на это, необходимо полное обследование. Это необходимо для выявления причины заболевания и определения тактики лечения. Для этого используют следующие методы диагностики. Рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночника и костей таза. Позволяет определить характер повреждения костей при травмах, остеохондрозе и нарушениях развития.

МРТ (магнитно-резонансная томография). При этом методе можно наиболее достоверно определить патологию не только костей и суставов, но и сосудов и окружающих мягких тканей, а также исключить наличие опухолей. Метод МРТ наиболее часто используется для выявления причин защемления седалищного нерва.

УЗИ тазобедренного сустава. Электромиография. Этот метод позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц. Лабораторные методы. Общий и биохимический анализ крови, и общий анализ мочи используют для оценки общего состояния организма и наличия сопутствующей патологии.

Лечение

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе осуществляет врач-невропатолог или терапевт. Самолечение может привести к затянувшемуся течению болезни и развитию нежелательных последствий. Чтобы терапия была эффективной и дала максимально быстрый эффект, необходимо использовать комплексный подход.

Режим и диета

Первые 2–3 дня врачи рекомендуют постельный режим. Постель должна быть довольно жесткой и ровной. Пациенту лучше лежать на боку или на спине. При положении на спине, под голень на пораженной стороне нужно положить плоскую подушечку. Расширение двигательной активности необходимо проводить постепенно и под контролем лечащего врача. Из рациона питания необходимо исключить соленые, острые и копченые блюда, которые могут привести к задержке жидкости в тканях.

Лекарственные средства

При ущемлении нерва больные испытывают сильную боль, приводящую к еще большему спазму мышц и сдавлению нервных волокон. Поэтому обезболивание обязательно проводится всем пациентам.

Для этого используют такие препараты, как Анальгин, Новокаин, Кеторол. Пока боль интенсивная, анальгетики вводят внутримышечно, затем переходят на таблетированные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства. Эта группа лекарств не только снимает боль, но также устраняет воспаление и отек. Наиболее часто используют:

  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Найз.
  • Мовалис.

Эти препараты можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно.

Стероидные противовоспалительные средства. Такие препараты используют при неэффективности нестероидных средств. Чаще всего применяют Дипроспан или Кеналог. По показаниям эти средства можно вводить в полость сустава или в околосуставные ткани.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебную физкультуру) начинают выполнять сразу после устранения острых болей. Часто больные недооценивают лечебную физкультуру, уповая лишь на медикаментозные методы. Это является заблуждением. Лечебная гимнастика позволяет полностью устранить мышечный спазм, улучшить микроциркуляцию в зоне поражения, гармонизировать обмен веществ, укрепить мышечно-связочный аппарат.

Комплекс для занятий подбирает инструктор по ЛФК или врач-реабилитолог. Важно помнить, что для достижения эффекта нужно заниматься регулярно – один, а лучше два раза в день. Такой режим занятий значительно ускорит выздоровление и поможет избежать повторных ущемлений.

ЛФК
Осваивать упражнения необходимо под контролем инструктора ЛФК

Физиотерапевтические методы

Из методов физиотерапии хорошо зарекомендовали себя массаж, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лекарственный электрофорез, лазеротерапия, грязелечение, ультравысокочастотная терапия.

Местное лечение

После устранения острых болей, показано втирание в область поражения согревающих мазей и средств, оказывающих противовоспалительное действие. В домашних условиях можно приготовить настойку на основе сосновых почек или цветов одуванчика.

Хирургическое лечение

Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе оперативным путем приходится в следующих случаях:

  • При травмах, когда нерв сдавливается обломками костей или гематомой.
  • При опухолях. Во время операции врач удаляет новообразование и осуществляет высвобождение защемленного нерва.
  • При врожденных аномалиях сустава.
  • При грыжах поясничного отдела позвоночника.

Читайте также:

Осложнения

В случае отсутствия адекватного и своевременного лечения возможны осложнения, такие как атрофия мышц бедра, стойкие парестезии нижних конечностей, ограничение объема движений в тазобедренном суставе, боль при переходе из сидячего положения.

Особенности ущемления тазобедренного нерва у беременных

Во время беременности организм женщины подвергается дополнительным нагрузкам, и защемление седалищного нерва встречается достаточно часто. Нерв может сдавливаться увеличенной маткой на поздних сроках беременности. Особенно если беременность многоплодная или многоводная. Защемление также возможно из-за обострения болезней, которыми женщина страдала до беременности (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, перенесенные ранее травмы спины, позвоночная грыжа, опухоли).

Проявления заболевания у беременных женщин, не отличаются какой-либо специфичностью. В лечении предпочтение отдается немедикаментозным методам: лечебной физкультуре, массажу, наложению компрессов и втиранию мазей. Если боли сильные, то возможно применение нестероидных противовоспалительных средств в форме суппозиториев. \Любое лечение назначается только гинекологом, у которого наблюдается будущая мама.

После родов все признаки ущемления тазобедренного нерва исчезают.

ЛФК для беременных
Для беременных лучшее средство профилактики – лечебная физкультура

Профилактика рецидивов

Даже после грамотно проведенного лечения, ущемление тазобедренного нерва может повториться. Это происходит чаще в тех случаях, когда не удается полностью устранить причину заболевания (остеохондроз, избыточный вес, протрузии позвоночных дисков и другие). Поэтому профилактика повторных ущемлений сводится к устранению основной проблемы.

Для того чтобы свести к минимуму риск рецидива, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Если работа связана с длительным сидением, то следует чаще вставать и выполнять производственную гимнастику.
  • Нормализация массы тела.
  • Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений. Также эффективно плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, йога.
  • Избегать переохлаждения.
  • Сон на ровной, твердой постели. Желательно использовать ортопедические матрасы и подушки.
  • Своевременное лечение сопутствующей патологии (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гормональные нарушения).
  • Проходить курсы лечебного массажа раз в 6–12 месяцев.

Таким образом, при своевременном и комплексном лечении прогноз благоприятный, но для того, чтобы заболевание не повторилось, пациенту необходимо провести коррекцию образа жизни.

Ишиас: симптомы и медикаментозное лечение защемления нерва в тазобедренном суставе, воспаление седалищного нерва, в домашних условиях

Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) — проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.

Почему возникает защемление

Ишиас — комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва — самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.

Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе

Основные причины защемления:

  • остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения — протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление;
  • синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей;
  • опухолевые образования по ходу седалищного нерва;
  • травмы в области таза и бедра, болезни суставов;
  • врожденные патологии костей;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.

Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.

Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.

При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.

Симптомы

Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?

Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:

  1. Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
  2. Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
  3. Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
  4. Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
  5. Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
  6. Симптоматика усиливается в сидячем положении.
  7. Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
  8. Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе

Первая помощь

Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать — принять удобную позу.

Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.

Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: «Кетонал«, «Диклофенак» и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.

В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.

Диагностика

Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз — только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.

Для этого проводится дальнейшая диагностика:

  1. Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
  2. Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
  3. Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
  4. УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
  5. Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
  6. Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.

Лечение

Основная цель лечебных мероприятий — купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.

В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:

  • НПВС;
    ­
  • стероидные препараты;
  • миорелаксанты;
  • мази и гели;
  • витамины группы В;
  • антидепрессанты.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают «Нимесулид», «Мовалис», «Диклофенак», «Индометацин» и другие.

Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставеСтероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.

Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен».

Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.

Местные средства по способу действия и составу делятся на:

  • обезболивающие: «Нурофен», «Найз», «Индометацин»;
  • согревающие: «Финалгон», «Випросал», «Капсикам»;
  • с комплексным действием: «Димексид гель»;
  • хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: «Хондроитин», «Хондроксин»;
  • гомеопатические мази: «Вирапин», «Живокост».

Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.

Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.

Народные средства

Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.

  1. Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
  2. Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
  3. Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
  4. Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе

Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.

При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей.
Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.

Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.

  1. Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
  2. Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
  3. Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.

Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставеПри грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.

Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».

Помощь беременным женщинам

Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.

В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.

Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.

Профилактика

Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:

  • старайтесь держать правильную осанку с детства;
  • не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника;
  • спите на жесткой поверхности;
  • не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку;
  • берегите себя от переохлаждений;
  • укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой;
  • избегатйте длительного ношения высоких каблуков;
  • ведите здоровый образ жизни.

Заключение

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.

Ишиас: симптомы и медикаментозное лечение защемления нерва в тазобедренном суставе, воспаление седалищного нерва, в домашних условиях | Ревматолог

Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) &#8212, проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.

Почему возникает защемление

Ишиас &#8212, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва &#8212, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.

Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.

Основные причины защемления:

  • остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения &#8212, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
  • синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
  • опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
  • травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
  • врожденные патологии костей,
  • ожирение и малоподвижный образ жизни,
  • частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.

Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.

Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.

При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.

Симптомы

Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?

Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:

  1. Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
  2. Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
  3. Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
  4. Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
  5. Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
  6. Симптоматика усиливается в сидячем положении.
  7. Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
  8. Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.

Первая помощь

Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать &#8212, принять удобную позу.

Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.

Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: &#171,Кетонал&#171,, &#171,Диклофенак&#187, и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.

В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.

Диагностика

Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз &#8212, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.

Для этого проводится дальнейшая диагностика:

  1. Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
  2. Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
  3. Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
  4. УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
  5. Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
  6. Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.

Лечение

Основная цель лечебных мероприятий &#8212, купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.

В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:

  • НПВС, ­
  • стероидные препараты,
  • миорелаксанты,
  • мази и гели,
  • витамины группы В,
  • антидепрессанты.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают &#171,Нимесулид&#187,, &#171,Мовалис&#187,, &#171,Диклофенак&#187,, &#171,Индометацин&#187, и другие.

Стероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.

Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют &#171,Мидокалм&#187,, &#171,Сирдалуд&#187,, &#171,Баклофен&#187,.

Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.

Местные средства по способу действия и составу делятся на:

  • обезболивающие: &#171,Нурофен&#187,, &#171,Найз&#187,, &#171,Индометацин&#187,,
  • согревающие: &#171,Финалгон&#187,, &#171,Випросал&#187,, &#171,Капсикам&#187,,
  • с комплексным действием: &#171,Димексид гель&#187,,
  • хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: &#171,Хондроитин&#187,, &#171,Хондроксин&#187,,
  • гомеопатические мази: &#171,Вирапин&#187,, &#171,Живокост&#187,.

Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.

Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.

Народные средства

Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.

  1. Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
  2. Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
  3. Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
  4. Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.

Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.

При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей. Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.

Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.

  1. Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
  2. Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
  3. Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.

При грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.

Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».

Помощь беременным женщинам

Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.

В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.

Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.

Профилактика

Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:

  • старайтесь держать правильную осанку с детства,
  • не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника,
  • спите на жесткой поверхности,
  • не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку,
  • берегите себя от переохлаждений,
  • укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой,
  • избегатйте длительного ношения высоких каблуков,
  • ведите здоровый образ жизни.

Заключение

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.

симптомы и лечение в домашних условиях

Защемление нерва в тазобедренном суставе иногда называют тазовой невралгией. При подобном состоянии нерв зажимается между костями, связками и сухожилиями, что и вызывает довольно сильные болевые ощущения. Они могут продолжаться всего несколько минут, после чего все возвращается в норму, а могут длиться и несколько дней.

Развивается эта патология и у мужчин, и у женщин. Опасность состоит в том, что она может маскироваться под другие заболевания, из-за чего женщины могут годами лечиться от несуществующих гинекологических проблем, а мужчины – от урологических болезней. И только специалист может отличить, когда имеет место именно тазовая невралгия, поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу.

1

Что провоцирует заболевание

Причина заболевания состоит в том, что нервы зажимаются между костями, связками или сухожилиями таза. Это происходит при длительном нахождении в наклонной позе, а иногда даже при продолжительном сидении в одной позиции. Иногда, если нерв защемлен достаточно долго или если имеет место его повреждение, то внутри может скапливаться жидкость, которая начинает давить на область таза, что приводит к усилению боли.

Иллюстрация 1Иллюстрация 1

Причины защемления нерва могут состоять и в следующем:

  • появление костной мозоли, из-за которой травмируется сустав;
  • приобретенные заболевания суставов и связок, в том числе различные виды артритов и артроза;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сужение отверстия в канале спинного мозга, грыжи позвоночника;
  • туберкулез костей, при котором поражаются костные ткани в области таза;
  • тяжелые заболевания кровеносной системы, в том числе и онкологические;
  • травмы суставной или костной ткани.

У женщин при беременности сильно увеличившаяся в размерах матка давит на крестцовое сплетение, из которого выходит нерв. Это приводит к его ущемлению и появлению сильных болей. Иногда симптомы защемления проявляются уже после родов. Такое бывает при неправильном предлежании ребенка или при тяжелых родах.

Основные симптомы и лечение защемления седалищного нерва

Причинами невралгии могут быть сахарный диабет, лишний вес, а иногда даже опоясывающий лишай, если он локализуется в области поясницы. У детей защемление чаще бывает вызвано травмами. Установление причины очень важно, поскольку это позволяет выработать правильный подход к лечению и устранению болевого синдрома, вызванного защемлением нерва.

Симптомы и методы лечения защемления нерваСимптомы и методы лечения защемления нерва

Симптомы и методы лечения защемления нерва

2

Симптомы

Многие люди считают, что тазовая невралгия связана с защемлением седалищного нерва. Но это не так, хотя симптомы немного напоминают те, что вызывает воспаление этого нерва, разница состоит в их локализации. Может происходить непосредственно защемление тазобедренного нерва, и это самый распространенный вид невралгии в этой области. Он отличается усилением боли при ходьбе и физических нагрузках, во время бега. Помимо боли, появляются другие симптомы – жжение и онемение нижних конечностей. Это чаще бывает вызвано травмами и застарелыми воспалениями в органах малого таза. Но может возникать и защемление наружного кожного бедренного нерва. Тоже возникают болевые ощущения, но они локализуются не так глубоко, можно сказать, что они фиксируются на подкожном уровне. Боли возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Иногда если защемлен наружный нерв бедра, то боли усиливаются по ночам. Это состояние как раз чаще обусловлено лишним весом или сахарным диабетом.

Симптомы и методы лечения защемления нерваСимптомы и методы лечения защемления нерва

Если имеет место защемление седалищного нерва, то онемение захватывает не только нижнюю конечность (стопу и голень), но и область ягодиц. Человек не может нормально согнуть колено, поскольку нарушена функция сгибания сустава. Пациент не может пошевелить пальцами нижней конечности. Практически всегда меняется и походка.

По боковой стенке малого таза проходит запирательный нерв. Он тоже может защемляться. Возникают признаки, нехарактерные для защемления тазобедренного нерва. То есть болевые ощущения будут, но при проблеме с запирательным нервом они локализуются не только в тазобедренном суставе, но и в области промежности и прямой кишки. Боль усиливается в сидячем положении или даже при отведении ноги в сторону. Ограниченная функция тазобедренного сустава в этом случае тоже приводит к нарушению походки – человек передвигается с меньшей амплитудой шага.

Что делать при болезненном защемлении в шее?Что делать при болезненном защемлении в шее?

Что делать при болезненном защемлении в шее?

3

Характер боли

Распознать защемление тазобедренного сустава можно по характеру боли. Она будет “шнуровидной”, то есть пациент ощущает, как боль как бы сползает сверху вниз. Важной характеристикой является периодичность болевых ощущений. Они не являются постоянными и не длятся долго, обострения чередуются относительно спокойным состоянием. Но это нельзя назвать положительным явлением, поскольку спазмируются мышцы, и могут обостряться другие заболевания.

Иллюстрация 2Иллюстрация 2

Следует и отметить, что при защемлении седалищного нерва боль носит односторонний характер. При защемлении бедренного нерва боль отдает в поясницу и распространяется вниз до голени. Резкая боль возникает при надавливании на паховую связку. Иногда это нарушение путают с артритом, поскольку больной не может согнуть коленный сустав. Но различить это состояние можно по косвенным признакам, в том числе и по характеру боли.

При защемлении нерва страдает и четырехглавая мышца бедра. Она заметно слабеет и может вовсе атрофироваться, если лечению не уделили достаточного внимания.

Массаж и упражнения при защемлении седалищного нерваМассаж и упражнения при защемлении седалищного нерва

Массаж и упражнения при защемлении седалищного нерва

4

Лечение в домашних условиях

Многие боятся того, что лечение этого состояния будет только хирургическим. Но оперативное вмешательство проводится только в самых тяжелых случаях. К тому же не всегда оно показано пожилым пациентам, да и при беременности хирургические операции крайне нежелательны. Поэтому чаще врачи выбирают консервативные методы лечения. Важную роль играет режим. Во время обострения необходимы покой и полноценный отдых. Спать необходимо на жестком матрасе. В период обострения двигательную активность нужно ограничивать. Иногда даже ежедневные гигиенические процедуры нужно проводить с посторонней помощью.

В домашних условиях рекомендуется только медикаментозное лечение. Причем оно обычно бывает симптоматическим. Так, широко используются специальные мази для местного применения – Финалгон, Диклак и Вольтарен. Для снятия болевых ощущений нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чаще средства на основе ибупрофена – Нурофен. Они снимают боль и устраняют воспаление. В период обострения их применяют в виде инъекций, по мере улучшения дозировку снижают, лекарства принимают в виде капсул и таблеток.

Если сильно спазмируются мышцы, назначают противосудорожные препараты – Карбамазепин, Трилептал, Фенитоин. Хорошо помогают даже антидепрессанты – Амитриптилин. Поскольку такие препараты имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, то принимать их можно только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.

К числу методов консервативной терапии относится и лечебная гимнастика. Она назначается через несколько дней после начала медикаментозной терапии. В первый раз ее желательно проводить под наблюдением специалиста. Это довольно легкие упражнения, которые заключаются в сгибаниях и разгибаниях ног. Это “велосипед” и другие подобные упражнения, выполняемые лежа. Постепенно комплекс упражнений расширяется, к нему добавляются приседания, ходьба на месте и т. д.

Картинка 3Картинка 3

При беременности применение даже некоторых из этих консервативных методов несколько ограничено. После консультации с врачом можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, если польза для матери превосходит потенциальный вред для плода. Необходимы витаминные препараты и компрессы. Применять фитотерапевтические средства нужно с осторожностью, поскольку они могут вызывать аллергию. При беременности нужны релаксационные процедуры и лечебная гимнастика – некоторые упражнения из общего комплекса.

При лечении защемления нерва и тазовой невралгии широко используются методы физиотерапии – электрофорез, магнитотерапия, фонофорез. Все это делается специалистами в амбулаторных условиях. Но некоторые методы физиотерапии можно применять и в домашних условиях – парафиновые аппликации.

Массаж при защемлении нерва применять можно, но только тогда, когда утихнет воспалительный процесс или пройдет обострение. Но самостоятельно его проводить не рекомендуется, нужна помощь специалиста.

5

Лечение народными средствами

В большинстве случаев даже в домашних условиях применяются готовые медикаменты. Теоретически можно лечить защемление тазобедренного нерва и народными средствами, но эффективность их применения остается сомнительной. Так что применяют их только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме и не вызвало никаких осложнений и серьезных нарушений в работе внутренних органов.

Самым популярным средством при защемлении тазобедренного нерва остается прогревание. Но следует учесть, что тепло должно быть сухим. То есть как раз горячие ванны противопоказаны. Вместо этого к проблемному участку прикладывают полотняный мешочек с теплым песком или крупой, иногда используют горчицу, если на нее нет аллергии.

Существуют и другие средства для наружного применения. Это чесночная настойка, которой растирают больное место. Подойдет и любая другая согревающая настойка с перцем, но тоже при отсутствии аллергии.

Широко используются различные компрессы. Одним из лучших вариантов для этого является эвкалипт. Это фитотерапевтическое средство обладает болеутоляющими свойствами. Для приготовления компресса понадобятся 50 г сухого растительного сырья и 0,5 литра кипятка, которым заливают листья эвкалипта. Этот настой кипятят в течение 5 минут, а потом оставляют на полтора часа. После того как средство настоится, его процеживают и добавляют несколько столовых ложек меда, а потом хорошо перемешивают. Плотную натуральную ткань смачивают в этом составе и прикладывают к проблемному месту, а сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью для прогревания. Компресс выдерживают 15 минут, больше не нужно. Процедуру можно повторять 3-4 раза в день до наступления улучшения.

Компресс можно сделать и из обычной поваренной или морской соли. Нужно 1-2 ст. л. соли развести в 500 мл горячей воды. Этим раствором смачивают кусок натуральной ткани и прикладывают к больному месту. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью или косынкой. Компресс из соли накладывают на 1-2 часа. Такой компресс повторяют еще 3 раза в день. Обязательно нужно сделать его перед сном.

Картинка 3Картинка 3

Компрессы делают и из других фитотерапевтических средств и эфирных масел. Можно смешать в равных пропорциях настойку валерианы и эфирное масло пихты и нанести их на воспаленное место. Сверху обязательно укрывают для тепла шарфом из натуральной шерсти.

Профилактика защемления нерва сводится к нескольким несложным правилам. Нужно исключить длительное нахождение в одном положении. Особенно это важно при сидячей работе. В таких случаях нужно время от времени делать разминку или какие-то несложные упражнения, или даже можно просто пройтись по офисному коридору. Дополнительно нужно сформировать правильный режим питания, необходимый для того, чтобы поддерживать вес в норме, поскольку лишние килограммы служат еще одним фактором, провоцирующим невралгию.

Перелом таза кости – причины и характер повреждения, симптомы и первая помощь, методы диагностики и лечение консервативным и хирургическим методом возможные последствия и рекомендации по восстановлению

Перелом костей таза: симптомы, лечение и последствия

Перелом костей таза – нарушение целостности скелета в тазовой области. Любое поражение костного покрова в данной области, считается серьезной травмой, вызывающей летальный исход при отсутствии оперативного вмешательства.

Ухудшению состояния ведет попадание осколков и частей раздробленной кости в мягкие ткани и органы, располагающиеся по соседству. Сопровождается обильным кровоизлиянием и болями в пораженной зоне, в свою очередь вызывающие шоковое состояние.

Причины

Для такой серьезной травмы нужно мощное воздействие на скелет. В обычной жизни риску подвержены в первую очередь пожилые люди, спортсмены, сотрудники специфических профессий. Большая часть повреждений этого вида образуется в результате остеопароза, несчастных случаев, аварий, обвалов строений, производственных травм и т.д.

Основные причины травмирования:

  • У спортсменов нередко наблюдаются переломы костей в виде трещин, вызванные резкими движениями при поднятии больших весов.
  • Тяжелые удары по тазовым костям во время тренировочных и уличных боев.
  • Воздействие большой массой на кольцо таза.
  • Падение с высоты в большинстве случаев сопровождается травмами такого рода, в связи с расположением центра тяжести в тазовой зоне.
  • Нарушение обмена минеральных веществ в организме (остеопароз) – влияет на увеличение хрупкости костей во всем организме, увеличивает риск перелома при минимальном воздействии. Чаще всего этому подвержены пожилые люди. Для ускорения восстановительного процесса используют массажные техники, физиотерапия и ЛФК.

Степени перелома

Чем это опасно

Переломы тазового кольца в зависимости от тяжести могут привести к инвалидности, сексуальной дисфункции, нарушению работы мочеполовой системы, а в особо сложных ситуациях и к летальному исходу.

Сильный перелом

Классификация

Выделение групп переломов зоны таза зависит от структурных нарушений целостности:

  1. Стабильные (изолированные) — отсутствие повреждений монолитности тазового кольца, поражение краев костей и изолированные переломы.
  2. Нестабильные — вертикально (смещается задний или передний отделы) или вращательно (горизонтальное смещение) расположенные переломы. Получение одного из видов нестабильных переломов зависит от направления и угла удара по зоне поражения. Зачастую такие травмы сопровождаются ранением органов, находящихся в деформированной области.
  3. Нарушение строения вертлужной впадины – изменение основания или края суставной поверхности впадины приводит к тазобедренному перелому. В некоторых случаях одновременно с переломом происходит вывих бедра.
  4. Двойная форма перелома — перелом одновременно с вывихом. В основном это вывихи крестцово-подвздошного сочленения и лонного.

Виды перелома

Симптомы

Определить наличие травмы несложно, этому способствуют ярко выраженные симптомы:

  • Сильные боли и нарушение структуры скелета в зоне травмы.
  • Внутренние гематомы, сопровождаемые отечностью.
  • Мощное кровоизлияние.
  • Травматический шок выражается в потере сознания, бледностью кожи, тахикардией, холодным потом.

При поражении внутренних органов основные симптомы – отечность и «острый живот». При ранении мочеполовой системы наблюдается кровотечение из влагалища, уретры, а также нарушение мочеиспускания, наличие крови в моче и гематомы пораженной области.

Травматический шок присутствует в результате 30 % изолированных переломов и в 100% случаев сильных деформаций.

Диагностика

При получении перелома костей таза любой тяжести диагностика лечения начинается с осмотра травматолога, который назначает следующие обследования:

  • Рентген (обязательно).
  • МРТ и КТ (при необходимости).
  • Лапароцентез, лапаротомия, лапароскопия (при наличии симптома «острого живота):
  • Уретрография, УЗИ мочевого пузыря (при травмах мочеполовой системы).

Снимок перелома

После получения результатов обследования травматолог назначает лечение.

Лечение

Обычно лечение переломов костей таза состоит из трех этапов:

  1. Устранение болевого синдрома – программа обезболивания. В зависимости от сложности ситуации используют новокаин, анальгетики на основе наркотиков (промедол, морфина гидрохлорид). Можно использовать локальное обезболивание, но из-за риска снижения артериального давления, этот способ лучше применять после восстановления кровопотерь.
  2. Возмещение утраченной крови – данный этап осуществлять как можно быстрее, после получения травмы, иначе повышается риск летального исхода. Возмещение проводят с помощью переливания крови совместно с раствором глюкозы и кровяной плазмы, при изолированных повреждениях переливание делают малыми частями в течении первых трех суток.
  3. Иммобилизация – в зависимости от зональности перелома и его расположения в структуре тазового кольца. Больного располагают в гамаке или на щите и надежно фиксируют. При травмах с нарушением структуры тазового кольца осуществляется вытягивание скелета.
  4. При отсутствии хирургического вмешательства используют консервативную терапию. В таких случаях совместно с иммобилизацией для ускорения сращивания костей используют препараты с кальцием и витамины, для лечения открытых переломов антибиотики.
  5. Хирургическое вмешательство – применяют в случае поражения органов таза, разрыве симфиза и расхождении лонных костей, смещении обломков костей. Для выстраивания отломавшихся частей в нужную структуру используют винты, пластины из металла и спицы. Перед вмешательством такого рода пациенту дается общий наркоз. После внедрения остеосинтеза больному назначается перечень препаратов. Когда кости правильно срастутся, назначается программа реабилитации.
  6. Реабилитация – в первую очередь это рацион питания, включает в себя пищу, содержащую белки различного происхождения, а также свежие овощи, орехи и фрукты. Также большое влияние на окончательное состояние пациента имеет двигательная активность и наличие вредных привычек.

Профилактика

Перелом костей таза, серьезная травма, ограничивающая не только свободу передвижения, но и в целом негативно сказывается на привычном образе жизни. Таких последствий проще избежать, чем лечить. В первую очередь для предотвращения травмирования необходимо соблюдать следующие меры:

  • Не относиться халатно к технике безопасности во время занятий экстремальными видами спорта.
  • По возможности избегать аварийных ситуаций.
  • Употреблять комплексно витамины и препараты для укрепления костной ткани, а также поддержание физической формы для предотвращения возможных падений.
  • Соблюдение элементарных мер безопасности в быту.

Последствия и осложнения

Можно считать удачей, если травма окажется несерьезной, ибо последствия впечатляющие:

  1. Летальный исход – при тяжелой форме перелома, из-за потери крови в первые несколько часов после получения травмы.
  2. Распространение инфекций при получении открытых ранений.
  3. Нарушение работы мочеполовой системы и кишечного тракта при локальном поражении данных участков.
  4. Разрыв сухожилий, нервов и сосудов.
  5. Неправильное сращивание кости.
  6. Образование костных наростов.
  7. Мышечная атрофия.

Кроме летального исхода при получении тяжелого перелома, есть вероятность потери подвижности конечностей и их укорочения, кости в таких случаях срастаются гораздо медленнее.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

лонной кости и др., первая помощь, лечение и симптомы

Одной из самых тяжелых травм является перелом таза. Он всегда сопровождается шоковым состоянием и сильной потерей крови. Несмотря на то что тазовые кости являются очень прочными, при сильном ударе они могут сломаться. В четверти случаев такие травмы вызывают повреждения внутренних органов. Поэтому очень важно при переломе костей таза правильно и своевременно оказать первую помощь.

Особенности повреждений тазовых костей

Таз – это сложное сочленение нескольких парных костей, которые образуют кольцо. Эта часть скелета человека очень прочная и служит для соединения позвоночника с нижними конечностями. Спереди две лобковые кости образуют лонное сочленение, сзади подвздошные кости соединены с крестцовым отделом позвоночника. К ним присоединены две седалищные кости. С боков они образуют вертлужную впадину – часть тазобедренного сустава.

Эти кости защищают расположенные внутри тазового кольца органы. Их соединения неподвижны, а лонное сочленение, называемое еще лобковый симфиз, представляет собой хрящевую ткань. Все тазовые кости очень крепкие, поэтому перелом в этой области случается только от воздействия большой силы. Поэтому от таких травм страдают в основном спортсмены – мужчины от 20 до 50 лет. Бывают они также у пожилых людей, больных остеопорозом.

Из-за этих особенностей довольно часто перелом костей таза сопровождается повреждением других частей скелета и внутренних органов. Поэтому такие травмы требуют пристального внимания при оказании медицинской помощи. Большие кровопотери и разрывы мочевого пузыря могут привести к летальному исходу.

Виды перелома таза

В зависимости от тяжести такие повреждения бывают открытыми или закрытыми, одиночными или множественными. При переломе нескольких костей пострадавший теряет много крови – до трех литров. Повреждение внутренних органов или нервных корешков вызывает тяжелый шок и часто приводит к смертельному исходу.

Перелом костей таза
Одной из наиболее частых травм является разрыв лонного сочленения

Чаще всего при переломе таза применяют классификацию, основанную на месте и характере травмы.

  1. Повреждения отдельных костей обычно легко поддаются лечению и редко вызывают осложнения. Они обычно стабильны, не приводят к поражению внутренних органов и обильному кровотечению. К ним относят часто встречающийся перелом лонной кости, краевые переломы подвздошной или седалищной костей.
  2. Когда при переломе нарушено тазовое кольцо, такие переломы считаются нестабильными и опасными. В зависимости от направления приложения силы, обломки могут смещаться по горизонтали или вертикали. Такие травмы сопровождаются большим кровотечением и повреждением внутренних органов.
  3. К отдельной группе относятся переломовывихи. Если повреждена вертлужная впадина, это в большинстве случае затрагивает тазобедренный сустав. Также может случиться вывих в лонном или крестцовом сочленении.

Причины таких травм

Из-за высокой прочности и особенностей строения перелом костей таза случается при сильных воздействиях:

  • автомобильных авариях;
  • наездах на пешеходов;
  • падении с большой высоты;
  • сдавлении таза при обвалах строений;
  • из-за сильного сокращения мышц при занятиях спортом.

Такое чаще всего случается у активных людей среднего возраста. Но старики тоже подвержены переломам в этой области. При остеопорозе кости у них настолько хрупкие, что таз может повредиться даже при падении на ягодицы.

Падение с высоты
Переломы таза случаются при падении с высоты

Признаки перелома таза

При повреждении костей в тазовой области наблюдаются основные симптомы всех травм: боли, отек, гематома, деформация костей, ограничение подвижности. При тяжелой травме возможен шок, который проявляется бледностью, учащенным сердцебиением, снижением давления или потерей сознания. В зависимости от места поражения наблюдаются также специфические признаки.

  • Повреждение лонной кости можно заподозрить по симптому «прилипшей пятки», когда пострадавший не может поднять ногу. Боли также появляются при разведении ног, поэтому больной держит их сжатыми.
  • При вертикальных переломах наблюдается укорочение конечности.
  • Часто двусторонние переломы приводят к вынужденному принятию пострадавшим позы «лягушки».
  • При повреждениях в области копчика и крестца часто случается поражение нервных корешков. Из-за этого могут быть недержание мочи, задержка дефекации и другие неврологические расстройства.

Если травма привела к повреждению органов малого таза, пострадавший ощущает боли в животе, может быть задержка мочеиспускания, кровь в моче. Попадание содержимого мочевого пузыря или кишечника в брюшную полость быстро приводит к заражению крови.

В некоторых случаях при краевых и изолированных переломах отдельных костей пострадавший может даже остаться на ногах. Он испытывает боли при движении и нажатии на пораженную область. В случае перелома подвздошной кости наблюдается характерный симптом «заднего хода»: больному легче идти назад, а при движении ноги вперед он испытывает боль. При незначительных трещинах пострадавший может длительное время не обращаться к врачу, что очень опасно.

Рентген костей таза
При подозрении на перелом таза делается рентгеновский снимок

Диагностика повреждений

Диагноз пострадавшему ставится на основании внешнего осмотра, анамнеза обстоятельств травмы и пальпации. При надавливании боль усиливается, может наблюдаться подвижность костей и крепитация. Но при тяжелых травмах надавливание на место перелома может быть опасным, поэтому применяют другие методы диагностики.

  • Чаще всего делается рентгеновский снимок таза спереди. Если есть подозрение на перелом копчика, то еще и сбоку. Боковые снимки позволяют также определить, не было ли смещения отломков.
  • Для более подробного обследования места травмы делают компьютерную томографию.
  • В качестве дополнительных методов обследования назначается ангиография, или МРТ.
  • Иногда требуется сделать УЗИ внутренних органов, лапароскопию, уретрографию и ректальное исследование. Это очень важно для определения состояния внутренних органов.

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему

Переломы тазовых костей относятся к очень сложным и опасным травмам. Поэтому состояние пострадавшего и его жизнь часто зависят от правильно оказанной первой помощи. Важно как можно быстрее провести иммобилизацию, чтобы обломки костей не сместились и не повредили внутренние органы. Кроме того, нужно успокоить больного, дать ему обезболивающее.

Тем, кто находится рядом с пострадавшим во время травмы, нужно знать, как правильно провести первичную иммобилизацию. Шины при таких травмах не накладываются. Туго перебинтовать простыней таз можно только при разрыве лонного сочленения. Но вряд ли те, кто находится рядом, смогут правильно поставить диагноз. Поэтому важно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Положение пациента при переломе костей таза
Иммобилизация пострадавшего чаще всего проводится в позе «лягушки»

Чаще всего его укладывают на ровную поверхность, подложив под колени подушку или валик из одежды. В большинстве случаев больному будет легче, если его ноги согнуты в коленях и немного разведены – в позе лягушки. Но при множественных переломах, вывихе бедра или повреждении лонной кости такое положение причиняет боль. Поэтому зафиксировать ноги нужно так, чтобы это приносило облегчение.

Лечение повреждений тазовых костей

В большинстве случаев пострадавших доставляют в больницу в тяжелом состоянии. Поэтому сначала им проводится противошоковая терапия, введение обезболивающих и возмещение потерь крови. Для этого внутривенно вводится морфин, плазма, физраствор. Дальнейшее лечение зависит от характера и сложности травмы. Это может быть простая иммобилизация, хирургическое вытяжение или оперативное вмешательство.

Иммобилизация

Такое лечение проводится, если травма неосложненная, нет смещения отломков. Чаще всего больной находится на жесткой кровати в позе «лягушки» с использованием подколенных валиков. Могут использоваться шины Белера или специальный гамак. Срастание даже простых переломов в области таза происходит не менее 3-4 месяцев.

Гамак при переломе костей таза
В некоторых случаях для иммобилизации при переломе костей таза используют специальный гамак

Хирургическое вытяжение

Оно необходимо, если рентгеновское обследование выявило смещение отломков костей. Чаще всего это происходит путем проведения специальной спицы через кость и фиксирование ее на аппарате с подвешенным грузом.

Операция

Она необходима при переломе, если повреждены внутренние органы или в том случае, когда обычное вытяжение не может поставить на место обломки костей. С помощью винтов, спиц и специальных пластин проводится остеосинтез.

Прием лекарственных препаратов

Чаще всего назначаются обезболивающие и средства, разжижающие кровь. Ведь при длительной неподвижности возможен венозный застой. В случае повреждения мягких тканей нужны антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции. Назначаются также препараты, содержащие коллаген, хондроитин и глюкозамин. Они укрепляют костную ткань и способствуют ее восстановлению.

Реабилитация после травмы

Многих больных интересует вопрос, сколько времени уйдет на излечение. На самом деле самый легкий перелом в области таза требует не менее 4 месяцев постельного режима, а потом еще необходима длительная реабилитация. Если пациент возвращается к нормальной жизни, то не раньше, чем через пару лет. Но для этого нужно выполнять все предписания врача.

Бандаж для костей таза
Специальный бандаж поможет быстрее вернуться к нормальной жизни после травмы

Чтобы восстановление прошло быстрее и заживление повреждений прошло без последствий, применяют различные реабилитационные мероприятия.

  • Лечебная физкультура начинает применяться уже на этапе срастания костей. Это может быть дыхательная гимнастика, напряжение мышц, не связанных с поврежденными костями. Потом проводятся упражнения, призванные подготовить пациента к сидению и ходьбе. ЛФК – это основной метод восстановления подвижности нижних конечностей на этапе реабилитации.
  • Очень эффективен для восстановления массаж и криомассаж.
  • Назначаются различные физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, водные процедуры.
  • Для эффективной реабилитации больного очень важно соблюдать определенную диету. Она должна быть богата продуктами, содержащими кальций: зелень, орехи, сыр, творог, хурма, бобовые, капуста.
  • Народные методы лечения тоже хорошо помогают быстрее восстановиться после перелома. Внутрь принимают мумие, порошок яичной скорлупы, отвары трав и различные биодобавки. Применяются также мази на основе растений, например, окопника.
Перелом костей таза
Лечебная физкультура является важной частью процесса реабилитации

Последствия перелома

Несмотря на современные эффективнее методики оказания медицинской помощи, около 15% пострадавших остаются инвалидами на всю жизнь. Это случается из-за множественных переломов, повреждений внутренних органов или неправильного срастания костей. После тяжелых травм несколько лет пострадавшего беспокоят боли, может нарушиться осанка и походка. К обычной жизни человек возвращается нескоро, а профессиональным спортсменам приходится прощаться со спортом.

После перелома костей таза часто случаются такие осложнения:

  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • хронические боли в области повреждения;
  • нарушение походки, хромота;
  • ограничение подвижности тазобедренного сустава;
  • радикулит, остеоартрит или остеомиелит;
  • из-за повреждения кишечника или мочевого пузыря могут нарушиться их функции;
  • развивается инфекционное заражение.

Повреждения тазовых костей – это очень серьезные травмы. Поэтому необходимо стараться предотвратить их. При получении такой травмы нужно вовремя оказать медицинскую помощь и выполнять все рекомендации врача. Тогда последствия будут не такими серьезными.

dialogpress.ru

виды, лечение, последствия и срок реабилитации

Содержание статьи:

Тазовые кости, соединяя позвоночник и нижние конечности, дают возможность человеку нормально передвигаться в вертикальном положении. Повреждение костей в этой области значительно снижает качество жизни пострадавших. Перелом лобковой кости таза особенно опасен из-за близкого расположения мочеполовой системы, подобные травмы могут повлечь за собой повреждение мочевыводящих путей, мочевого пузыря и влагалища.

Причины и группа риска

Переломы лобковой кости обычно являются следствием тяжелой травмы: ДТП, падения с большой высоты или занятия потенциально опасными видами спорта, когда в район таза направлен сильнейший удар. Травмировать лонную кость можно даже в процессе родов или при сильном ударе в пах.

К возникновению травм лонного сочленения наиболее склонны следующие категории людей:

  • женщины в период менопаузы и климакса из-за гормонального дисбаланса в организме;
  • люди преклонного возраста из-за возрастных изменений структуры костной ткани;
  • беременные женщины из-за повышенной выработки гормона релаксина, который способствует размягчению костей и связок, делая их более уязвимыми к травмам и повреждениям;
  • люди с патологиями костной ткани, из-за которых кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при несущественном воздействии;
  • маленькие дети из-за того, что их опорно-двигательная система несовершенна и не до конца развита;
  • профессиональные спортсмены из-за того, что резкие сокращения мышечной ткани могут спровоцировать перелом лобковой кости.

Тазовые кости – одна из наиболее крепких структур человеческого организма. Если травме не предшествовал сильный удар необходимо пройти обследование, чтобы выявить наличие проблем с костями. Перелом лобковой кости без видимой причины практически всегда свидетельствует о развитии тяжелой патологии костной ткани.

Виды перелома лонной кости

Основными видами переломов лобковой кости являются:

  • Переломы с вывихом.
  • Травмы соединений без смещения отломков, именуемые стабильным переломом. При таком повреждении не нарушается структура костей, связок и целостность тазового кольца.
  • Переломы, характеризующиеся неполным разрывом заднего полукольца таза, называемые в медицине частично стабильным положением. Такие травмы появляются в результате воздействия боковых компрессионных или ротационных сил.
  • Травмы, которым сопутствует полное нарушение целостности заднего полукольца таза с повреждением костно-связочного аппарата, именуемое нестабильным переломом. Такие повреждения часто сопровождаются вертикальным или горизонтальным смещением костных отломков.

В зависимости от расположения костных отломков травмы подразделяются переломы лонной кости без смещения и со смещением.

Симптомы и признаки перелома лобковой кости

Определить наличие перелома лонной кости можно по следующим признакам:

  • выраженный болевой синдром, который усиливается при движении или кашле;
  • нестерпимая резкая боль при касании к месту перелома;
  • отек в районе повреждения;
  • образование уплотнений в месте травмы;
  • посинение или покраснение кожных покровов;
  • ограниченность движений при повреждении нервных стволов;
  • симптом «прилипшей пятки» – пациент не может поднять ногу в положении лежа;
  • симптом Ларрея – болевой синдром усиливается при разведении конечностей;
  • кровоизлияние и образование гематом в мете травмы;
  • возможность ощущать смещение отломков кости при пальпации.

У больного наблюдаются общие признаки ухудшения состояния: повышается температура тела, в том числе локальная, увеличивается потоотделение, снижается артериальное давление, учащается сердцебиение и дыхание, нарушается процесс дефекации из-за сильнейшей боли.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с визуального осмотра, пальпации травмированного места и опроса пациента, если он находится в сознании. Далее врач назначит сдачу лабораторных анализов крови.

В качестве инструментальных методов исследования переломов используется рентгенография, в том числе прицельная с боковыми снимками. Чтобы максимально точно определить расположение костных отломков, может быть назначены МРТ и КТ.

Пациентам, которые получили подобное повреждение, рекомендовано пройти полное обследование. Такая процедура позволит исключить повреждения внутренних органов.

При подозрении на травмы мочевого пузыря проводится цистография – рентгенография с использованием контрастного вещества, которым заполняется мочевой пузырь. Такая процедура позволяет определить состояние органа по снимку. В случае повреждения матки и яичников у женщины назначается УЗИ органов малого таза.

Первая помощь

Каждый человек должен знать, какие действия предпринимать и как помочь пострадавшему при переломе тазовых костей. Быстрые правильные действия обеспечивают пациенту шанс на скорейшее выздоровление.

Оказание первой доврачебной помощи пострадавшему заключается в проведении следующих манипуляций:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь. Оператору нужно сообщить о том, что произошло и есть ли видимое кровотечение. Можно проконсультироваться, как оказать первую помощь до прибытия бригады.
  2. Остановить кровотечение. В первую очередь необходимо приложить все усилия для того, чтобы прекратить кровотечение, обезопасив пострадавшего от обильной кровопотери.  При артериальном кровоизлиянии выше места раны накладывается жгут или сдавливающий бандаж. При открытых переломах область ранения накрывается стерильной повязкой. Помимо остановки кровотечения необходимо принять меры противошоковой терапии.
  3. Обезболить травму. В зависимости от общего состояния потерпевшего могут быть использованы наркотические или ненаркотические анальгетики. Можно дать пострадавшему таблетку, но лучше сделать внутримышечную инъекцию лекарственного препарата. Название используемого медикамента нужно обязательно сообщить прибывшей бригаде скорой помощи.
  4. Обеспечить иммобилизацию больного. Пострадавшего нужно уложить на спину. Ноги необходимо немного раздвинуть и согнуть в коленях, чтобы иметь возможность подложить под них валик или любой предмет, обеспечивающий фиксацию коленных суставов под углом.
  5. Госпитализировать пострадавшего в медицинское учреждение. При переломах лобковой кости не стоит транспортировать больного самостоятельного. Паника и неправильные действия способны значительно усугубить состояние пострадавшего.

Важным условием оказания первой помощи является обеспечение полной неподвижности пострадавшего. Такая мера предотвратит смещение костных отломков и повреждение их острыми краями мягких тканей и внутренних органов.

Лечение травмы

Ортез — фиксатор костей таза

Когда пострадавший поступает в больницу, действия медперсонала, прежде всего, направлены на снятие травматического шока посредством введения 1-процентного раствора новокаина. При наличии обильной кровопотери назначается переливание донорской крови.

При необходимости кости возвращают на место хирургическим методом. Если повреждены мягкие ткани и внутренние органы, производиться их восстановление. После таких манипуляций пострадавшему накладывается фиксирующая повязка и обеспечивается его неподвижность минимум на 7-10 дней.

Процесс лечения переломов лонной кости таза зачастую достаточно продолжительный. Используется комплексная терапия, включающая применение медикаментозных препаратов, физиопроцедур, массажа и лечебной физкультуры.

Для лечения подобных переломов может привлекаться ряд узких специалистов: хирург, гинеколог, уролог, реаниматолог и невролог.

Возможные осложнения и последствия

Если первая помощь была оказана своевременно и грамотно, пострадавший был оперативно доставлен в медучреждение и ему назначили корректное лечение, прогнозы зачастую благоприятные. Точный исход подобного перелома во многом зависит от специфики, тяжести и степени травмы.

Большинство женщин после перелома лобковой кости не могут рожать естественным путем, так как процесс родов может привести к повторной травме лонного сочленения. Таким пациенткам показана операция кесарева сечения. Эта проблема не является серьезным осложнением и в целом не препятствует деторождению.

Отсутствие своевременной помощи и лечения может спровоцировать нарушение кровотока нижних конечностей, которое приведет к ампутации. Обильная кровопотеря влечет за собой смерть пострадавшего.

К нежелательным последствиям перелома лобковой кости  относятся также:

  • контрактура бедренных и коленных суставов;
  • травматические осложнения внутренних органов;
  • разная длина ног после травмы.

Любые осложнения после подобного перелома опасны, так как приводят к ограничению подвижности, нетрудоспособности и инвалидности. Перелом лонной кости в старческом возрасте может привести к полной потере возможности самостоятельно ходить.

Реабилитационный период

Процесс реабилитации после перелома лонной кости таза длительный и трудоемкий. В среднем продолжительность восстановления составляет около трех месяцев.

Реабилитация направлена на достижение следующих целей:

  • профилактика пролежней;
  • предотвращение развития застойной пневмонии;
  • восстановление тонуса мышц;
  • профилактика образования тромбов;
  • укрепление мышц спины и нижних конечностей;
  • предотвращение атрофии мышц и контрактуры;
  • восстановление двигательной активности.

В качестве реабилитационных мер используются ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж и физиотерапия. Важным аспектом восстановления является правильное полноценное питание пациента, богатое клетчаткой, кальцием и белком.

Огромную роль для скорейшего выздоровления играет психологическая помощь специалистом и поддержка родственников. Особенно это касается пожилых людей, которые значительно дольше восстанавливаются после подобных травм.

Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение повышают шансы пострадавшего на полное выздоровление. Каждый этап терапии играет важную роль, поэтому больному необходимо неукоснительно следовать рекомендациям медперсонала и выполнять все упражнения. Сроки реабилитации напрямую зависят от желания самого пациента скорее выздороветь. С целью стабилизации эмоционального состояния пострадавшему назначаются занятия с психотерапевтом.

nogostop.ru