Ушиб мягких тканей головы – первая помощь и диагностическое обследование, при каких симптомах нужно обратиться к врачу, лечение в домашних условиях медикаментозными и народными средствами

Ушиб мягких тканей головы: симптомы, первая помощь и лечение

Ушиб мягких тканей головы – достаточно распространенная травма, которая нередко возникает в быту. Изначально она кажется достаточно простой, но повреждение такого типа может таить в себе серьезные последствия.

Что это?

Это травма, которая может возникать от падений, различных ударов, падения какого-то предмета, неосторожных движений и пр. Ушиб мягких тканей сочетает в себе отечность, в определенных случаях повреждается целостность кожи. Нередко травма может сочетаться с переломом черепа, сотрясением мозга. При возникновении такого повреждения, даже если оно изначально кажется несущественным, нужно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные и опасные последствия.

Нередко повреждение формирует обширную гематому, которая оказывает серьезное давление на мозг, это может стать причиной тяжелых последствий.

Причины

Ушиб мягких тканей головы возникает в результате воздействия механического типа. Это может быть падение и ушиб о землю, преднамеренный или же случайный удар определенным предметом.

Чаще всего такие травмы возникают в результате спортивных тренировок, сочетающихся с падением, в гололед, в результате драки и пр.

Чем это опасно?

Внешние повреждения могут быть незначительными, в определенных случаях даже не наблюдается определенное повреждение кожи, но могут быть серьезные внутренние повреждения. Например, сотрясение мозга, которое провоцирует негативное состояние и может стать причиной образования серьезных патологий.

Перелом черепа, такое повреждение может стать причиной потери сознания, слуха, зрения и даже потери двигательных функций. Нередко формируется внутренняя гематома, которая может в течение существенного количества времени себя не проявлять, но в дальнейшем становится причиной серьезных повреждений мозга, давления внутричерепного типа.

Симптомы

При ушибе мягких тканей головы возникает ряд характерных симптомов:

• Болевые проявления. Возникают они на основании спазмов сосудов. Некоторые пациенты ощущают резкое потемнение в глазах (чаще всего если удар пришелся в область затылка).
• Формируется шишка. Она может иметь различные размеры. Причиной ее возникновения считается выход лимфы или же крови (разрыв сосуда) под кожу.
• Впоследствии образуется гематома. Кожные покровы становятся темно-красными или же синюшными. Если синяк имеет окрас бледного типа, то это говорит о том, что повреждения более глубокие.
• Нередко при повреждении головы возникает кровотечение из носовых пазух, также в определенных случаях может возникать повышение температуры.
• Бывает и спутанность сознания, общая слабость (это говорит о том, что повреждения тяжести среднего типа).
• При сильном повреждении возникает нарушение функции двигательного формата, формируются судороги, возникает рвота и все время человек ощущает тошноту, в определенных случаях человек теряет сознание.

Диагностика

Врач производит визуальный осмотр, изучает симптомы со слов пациента. Назначается рентгенография. В определенных случаях требуется томография, на основании которой четко определяются степени повреждения мозга.

Первая помощь

В первую очередь человека нужно уложить в удобное положение, исключить всевозможные физические нагрузки. Обязательно нужно приложить холод к месту повреждения. Это может быть лед, который предварительно нужно завернуть в полотенце. Накладывать его нужно на 20 минут, после делать перерыв в полчаса. Холод снижает отечность и уменьшает кровотечение.

Если симптомы тошноты, головной боли, общей слабости и головокружения нарастают, нужно сразу же вызвать скорую помощь, так как это свидетельствует о серьезном повреждении.

Чтобы исключить проявление осложнений рекомендуется в течение нескольких часов полежать в постели, это предотвратит возможность повторного падения при головокружении. Не рекомендуется пить и есть, употреблять определенные медицинские препараты на протяжении четырех часов после получения травмы (если иное не приписано лечащим врачом).

Методы лечения

При ушибе мягких тканей головы лечение назначается в зависимости от травмы. Если повреждения легкие, то госпитализация не производится, назначаются спиртовые и разогревающие компрессы на гематому (но по истечению двух суток после получения травмы). При более серьезных травмах назначаются физиопроцедуры. В определенных случаях пациент госпитализируется, назначается лечение и производится детальное наблюдение за состоянием.

Из медицинских препаратов назначают:

1. Троксерутин – препарат, который позволяет снизить уровень отечности и позволяет наладить кровообращение на участке повреждения. Препарат в виде мази.
2. Стугерон имеет направленное действие, расширяет сосуды, обеспечивает лучшую проходимость, что в целом позволяет снизить уровень болевых проявлений, а также снимает отечность.
3. Фастум-гель — средство противовоспалительного характера для внешнего применения, которое в дополнение ко всему имеет высокие параметры обезболивающего эффекта.
4. Долобене – обеспечивает быстрый процесс выведения лишней жидкости из сосудов, устраняет отек и предотвращает возникновение воспаления.

Применение данных средств позволяет избавиться от синяка и отека, но они должны быть назначены специалистом с учетом всех возможных противопоказаний.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, то в течение 14 дней можно полностью устранить все последствия легкого ушиба.

Если повреждение более серьезное, потребуется проведение легкой операции. Под анестезией местного формата делаются разрезы незначительного размера, через который удаляется скопившаяся жидкость (если отек долго не проходит). Если возникает очаг воспаления также делаются надрезы и устанавливается дренаж, дополнительно назначаются антибиотики.

Помимо лекарственного воздействия рекомендуется устранить нагрузки физического формата. Следует исключать давление на ушиб, сгустки крови могут оторваться и перекрыть кровоток, что станет основой серьезных последствий.

Последствия и осложнения

Процесс восстановления может быть достаточно долгим. Определенные последствия могут проявляться в более старшем возрасте. Серьезные травмы могут стать причиной инвалидности.

В качестве последствий специалисты отмечают частые нервные расстройства, определенное нарушение способности к интеллектуальной деятельности, бывают ситуации, когда у человека пропадает осязание, вкусовые качества, слух или же зрение. В сложных случаях проявляется паралич и даже кома.

Первичные последствия сразу же после травмы – серьезные головные боли, периодические головокружения и пр.

Похожие материалы:

sustavos.ru

лечение шишки, симптомы, первая помощь

Ушибы головы представляют собой механические повреждения, которые приводят к внутренним повреждениям головного мозга при сохранении целостности внешних тканей. Основная причина ушиба головы проистекает из последствий ударов или падений, которые опасны для жизнедеятельности человека и ведут к различным травмам черепно-мозгового отдела.

Что происходит при травме

Происшедшая травма изменяет функционирование мозга, его оболочек, всех окружающих мягких и твердых тканей. Могут страдать также отдельные доли и отделы мозга.

Вероятность получения осложнений после травмирования обусловлена интенсивностью повреждения – чем сильнее удар, тем сильнее ушиб мягких тканей головы и глубже факторы проникновения во внутренние слои.

Нередкими осложнениями считаются кровоизлияние в мозговые ткани, под оболочку, перелом черепа, которые усугубляют общее самочувствие.

Все изменения, происходящие с мозгом после травмы разделяют на:

• первичные, которые зависят от травмирующих агентов;
• вторичные, которые обусловлены нарушениями в питании тканей, их повреждающих действий.

В результате удара мозг получает повреждения не только в месте травмирования, но и на противоположной стороне головы, об которую бьется, задевая при этом внутренние ткани. От этого спазмируются сосуды, некоторые из которых рвутся, происходит ишемия, отек тканей и как итог —  внутреннее кровоизлияние.

Сильный ушиб головы провоцирует помимо всего прочего, кислородное голодание, недостаток которого приводит к нарушениям энергетических процессов и накоплению кислых продуктов обмена, что влечет за собой развитие отека, нарастание внутричерепного давления и наступление гипоксии.

Если травма сопровождается переломом костей основания черепа, то это еще больше усугубляет общую картину – увеличивает отек и повышает опасность проникновения в мозг инфекции.

Степени тяжести

Травмы головы по степени тяжести бывают:

• Легкой степени. Восстановительный период занимает не больше трех недель без особых изменений. Она отмечена: кратковременной утратой сознания с потерей памяти событий, предшествующих травме: быстрым восстановлением; рефлекторными движениями глазами; снижением чувствительности.
• Средней степени. При ней отмечается: особо выраженное нарушение состояния всего организма; более длительная потеря сознания, после которой пострадавший может до 2-х дней пребывать в состоянии неполной вменяемости с нарушением двигательной функции всего организма; нистагм; признаки ретроградной амнезии.
• Тяжелая степень требует немедленной аппаратной помощи. Она проявляется: в длительной потере сознания либо коме; в зрительных нарушениях; в повышенной психической возбудимости; в нарушениях глотательной, речевой, глазной, дыхательной функций, угнетении нормальных рефлексов.

Симптомы

Все знают, даже малыши, что ударившись несильно лбом или затылком можно получить шишку, и голова от этого будет болеть, правда, не долго.

Ушиб мягких тканей головы сопровождается болью, но тоже недолго и не сильной.

Но в случае возникновения головной боли в местах, не относящихся к ушибу, которая долго не проходит или возникает через определенное время после травмы, можно предполагать симптомы сотрясения головного мозга или повреждений черепной коробки.

Если боль пульсирующая, то возможны проблемы с кровообращением или спазмом сосудов.

Степень проявления симптоматики обсусловлена тяжестью травмирования и обширностью ее распространения. Симптомы при ушибе головы следующие:

• из-за спазма сосудов возникает боль;
• на месте травмы может наблюдаться шишка, гематома или опухоль;
• поднимается температура тела сразу же после ушиба;
• возникает носовое кровотечение;
• ушиб затылочной части головы может спровоцировать нарушение зрения из-за травмирования нервных окончаний, отвечающих за зрительную функцию;
• наблюдается общая слабость и астения конечностей;
• возникновение обморочных состояний, тошноты, рвоты.

Симптомы ушиба можно разложить на три синдрома:

1. Общемозговой, который связан с рефлекторным ответом мозга на повреждение. Он бывает при травме любой степени тяжести.
2. Локальный, который зависит от места травмирования. Он дает возможность произведения топической диагностики. Так, например, при травме лобной части, выйдя из бессознательного состояния, человек впадает в психическое и двигательное возбуждение с агрессией, спутанностью сознания.
3. Менингеальный, который обусловлен возбуждением мозговой оболочки.

Симптомы считаются опасными, когда пострадавший «тормозит», у него наблюдается повышенная сонливость, глаза буквально разъезжаются или просто косят, причем зрачки различаются в размерах. Возникает синдром «очков» — вокруг обоих глаз расплываются гематомы, из глаз и носа течет жидкость из-за разрыва твердой оболочки мозга. Эти симптомы являются показателями срочной госпитализации пострадавшего.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при ушибе головы отвечает за эффективность последующего лечения повреждений головы. Ее может оказать любой человек, оказавшийся рядом с пострадавшим.

Пока не приехала медицинская помощь, пострадавшего необходимо уложить, повернуть голову набок для предупреждения попадания рвоты в организм, зафиксировать шейный отдел любыми подручными материалами.

Если у пострадавшего имеются вставные протезы или иные инородные тела в полости рта – все необходимо вынуть.

Что делать при ушибе головы для снижения болевого синдрома, уменьшения кровоизлияния, снятия отечности? Нужно на травмированное место наложить холодную повязку либо мешочек со льдом, который можно сделать из целлофанового пакета, залив в него воду и поместив кусок льда. Такие процедуры можно делать вплоть до приезда скорой помощи.

Диагностика

Диагноз ставится после доставки пострадавшего в лечебное учреждение, внешнего осмотра, пальпации, сбора анамнеза.

При диагностике, важной составляющей является возможность не пропустить не только гематомы и шишки, но и вероятные побочные, еще более сложные, травмы.

Задача невролога заключается в проверке неврологического статуса на уровень сознания, контактности, ориентированности, мышечного тонуса, равновесия, памяти и сухожильных рефлексов.

Травматолог назначает:

• рентгенографию черепа для исключения перелома костей;
• спинно-мозговую пункцию для определения повышенного количества эритроцитов;
• компьютерную томографию для определения точного места травмы, размера отека и ишемии.

Только на основании полного обследования может назначаться специализированное лечение.

Лечение и реабилитация

Что делать дальше и как лечить ушиб головы, пострадавшему расскажет врач, который определит вид, длительность лечения и реабилитационного периода.

Остался ли пострадавший в больнице или его отправили домой, обязательным условием лечения и всего восстановительного периода является строгий постельный режим.

Чтобы хорошо вылечить пострадавшего, медики применяют два метода лечения ушиба головы при падении:

• консервативный;
• оперативный.

Хирургический вид лечения показан при гематомах с внутренним диаметром выше 4 сантиметров, смещении мозговых структур больше чем на 5 мм и выраженной внутричерепной гипертензии, не устраняемой медикаментозными методами. Консервативное лечение не обходится без мочегонных, противосудорожных средств, кислородной, инфузионной терапии и антигипоксантов.

Лечение тяжелых степеней берутся на особый контроль в реанимационном отделении, при непрерывном наблюдении за состоянием пациента – его дыхательной функцией, показателей артериального давления и деятельностью сердца.

От того, как пациент будет выполнять рекомендации и предписания врача, будут зависеть последствия его состояния.

В период реабилитации нужно:

• гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• употреблять калорийное витаминизированное питание;
• ограничить физические нагрузки;
• отменить работу за компьютером и просмотр телевизора.

После ушиба головы, шишка, которая появляется, нуждается в лечении, которое состоит из нескольких известных этапов. Сначала прикладываем холод на 20 минут, далее смазываем опухшее место обезболивающими рассасывающими мазями по типу Долобене или Спасатель. Через сутки необходимо прикладывать согревающие компрессы (разогретая соль в мешочке, теплое яйцо в скорлупе, или же марля, вымоченная в подсолнечном масле).

Прогноз

Чаще всего последствия травмы головы заканчиваются благополучно.

Бывает, что организм отвечает травмам головы через какой-то период, даже несколько лет. Так, если вы ушибетесь в раннем возрасте, травма может проявиться даже в 40 лет непредсказуемыми последствиями.

Все зависит от:

• тяжести травмы;
• возраста;
• качества и скорости оказанной помощи при ушибе;
• правильности выполнения предписаний врача.

Каждому человеку нужно быть аккуратным, стараться избегать травмирующих ситуаций, ставящих под угрозу его здоровье.

perelomanet.ru

Травмы головы, причины, симптомы и лечение

В зависимости от тяжести травмы головы выделяют несколько степеней:

• лёгкое повреждение не сопровождается осложнениями, чаще проходит без медицинской помощи. Характеризуется раздражительностью, нарушением режима сна, головной болью и головокружением короткий промежуток времени;
• травмы головы средней степени подразумевают сильный ушиб, затрагивающий головной мозг, например перелом черепа. Повреждение может серьезно отразиться на состоянии здоровья. Врачи отмечают нарушения психики, потерю памяти, нарушенный сердечный ритм, пароксизмы верхних и нижних конечностей, нарушения работы зрительного аппарата. Восстановление требует несколько месяцев;
• тяжелая степень характеризуется серьезными последствиями, которые сказываются на качестве жизни пострадавшего. Имеется вероятность смертельного исхода и комы. Характеризуется утратой чувствительности, ухудшением остроты слуха и зрения, нарушением работы сердечной системы, провалами в памяти, эпилептическими приступами.

В зависимости от характера поражения существует следующая классификация:

Сотрясение головного мозга

Подразумевает обратимые нарушения функциональности мозга. Часто сопровождается потерей сознания до 10 минут, тошнотой и рвотой. Характеризуется болезненными ощущениями при движении глаз. Симптоматика самостоятельно исчезает в течение недели. При наличии признаков сотрясения рекомендуется обратиться к неврологу.

Сдавление головного мозга

Объясняется развитием гематом в области черепа. Пространство под костью уменьшается. Возможно нарушение жизненно-важных функций. Гематомы требуют срочного удаления.

Ушиб головного мозга

Характеризуется повреждением вещества мозга, сопровождается кровоизлиянием. Тяжесть симптома определяется тяжестью повреждения.

Аксональное повреждение

Аксоны — отростки нервных окончаний цилиндрической формы. Повреждение аксонального характера подразумевает множественные небольшие кровоизлияния в мозг. Пострадавший впадает в кому, которая может длиться на протяжении нескольких лет.

Внутричерепное кровоизлияние

Травма головы провоцирует разрушение стенки сосудистого канала, что приводит к кровоизлиянию. У больного развиваются резкие болезненные ощущения, рвота, судороги.

cmrt.ru

виды, симптомы, лечение и последствия

Оглавление:

1. Что это за травма
2. В чем опасность ушиба
3. Причины
4. Разновидности
5. Симптомы и признаки
6. Особенности постановки диагноза
7. Как оказать первую помощь
8. Как лечить ушиб мозга
9. Особенности реабилитации и восстановления
10. Интересное видео

Ушиб головного мозга – это повреждение, которое проявляется во время черепно-мозговых травм. Оно может привести к появлению серьезных и необратимых процессов в мозге, а в более тяжелых случаях может вызвать летальный исход. Зачастую люди после этой травмы становятся инвалидами, они теряют трудоспособность, лишаются нормальной и полноценной жизни.

Если вовремя оказать необходимую помощь и провести требуемую лечебную терапию, то можно предотвратить все неприятные осложнения и тяжелые последствия. Это во многом зависит от правильной диагностики, опыта и профессионализма врачей, оснащенности лечебного учреждения и состояния пациента.

Что это за травма

Что такое ушиб головного мозга? Он является тяжелой травмой, которая представляет высокую опасность для человека. Во время нее наблюдается повреждение мозгового вещества и его структуры. В соответствии с данными МКБ-10 эта травма имеет код S06.

Сотрясение и ушиб головного мозга в соответствии с медицинской классификацией, которая принята в России, обладает несколькими степенями тяжести:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Ушиб мозга может быть получен при сильном ударе нанесенного в область головы или об твердую поверхность. Произойти данная травма может в быту или на производстве, в результате несчастного случая или предумышленного криминального посягательства.

Но все же, как показывает современная статистика, самыми частыми ситуациями, при которых возникает данная травма, это сильный удар головой об лобовое стекло при дорожно-транспортном происшествии.

Ушиб головного мозга средней степени тяжести бывает закрытым и открытым. В последнем случае наблюдается перелом костей черепной коробки, а также учитываются трещины.

В чем опасность ушиба

Чем опасен ушиб мозга? Этот вопрос волнует многих, все-таки данная травма может привести к серьезным проблемам, которые могут быть опасными для жизни. И это не простое сотрясение, которое также имеет много неприятных симптомов, но все же оно не так опасно, как ушиб.

Ушиб ствола головного мозга имеет неприятные и опасные последствия для жизни. Главная особенность этой травмы состоит в том, что очаг основного поражения наблюдается не только в области повреждения, но и с противоположной стороны. Это значит, что на здоровье оказывается двойной вред.

Если вы еще не знаете, какой вред здоровью наблюдается при ушибе головного мозга, то стоит запомнить состояния:

• развитие расстройств с дисциркуляторным характером;
• повышение показателей внутричерепного давления;
• отек головного мозга после травмы.

При изучении особенностей ушиба головного мозга и рассмотрении, какой вред здоровью он наносит, стоит особое внимание обратить на то, что при травме средней и тяжелой тяжести происходит развитие субарахноидального кровотечения. Как правило, степень тяжести пациента при этом состоянии в обязательном порядке требует его незамедлительной госпитализации.

Если пострадавшему не будет оказана своевременная помощь, то могут возникнуть необратимые осложнения. При ушибе головного мозга могут появиться тяжелые и опасные для жизни последствия – в участках мозга с повреждениями начинают активно развиваться очаги с асептическим воспалением. Также их развитие усиливает скопление продуктов распада крови.

Ушиб мозга средней тяжести часто сопровождается присоединением менингеального синдрома. В любом случае обязательно требуется срочная госпитализация независимо от степени тяжести травмы, чем скорее будет оказана помощь и проведено лечение, тем быстрее будут устранены возможные последствия, которые могут стать угрозой для жизни человека.

Самостоятельно определить прогноз и нанесенный состоянию здоровью вред нельзя, зачастую сами специалисты не могут сразу установить степень повреждения. Для этого требуется определенный период и масса обследований.

После полученных данных о состоянии больного уже может быть назначено лечение. После полного излечения важно длительное время находиться под наблюдением врача, это поможет предотвратить осложнения даже после тяжелого отека и ушиба головного мозга.

Причины

Ушиб головного мозга – это контузия, которая является опасной для жизни. Важно знать какие причины приводят к данной травме, это поможет в дальнейшем оказать правильное лечение. Некоторые из них вызывают повреждение с осложнениями, другие же наносят легкий вред здоровью.

Ушиб головного мозга с контузией может возникать из-за следующих причин:

• дорожно-транспортное происшествие, при котором возникает сильный удар головы;
• спортивные травмы;
• получение травм и повреждений в производственных условиях при выполнении опасных работ;
• травматические повреждения у детей;
• криминальные происшествия, драки;
• бытовой травматизм;
• часто у пациентов, которые страдают эпилепсией, при припадке возникают сильные падения на землю, пол. Во время этого они могут получить сильный удар головы о поверхность из твердого материала.

Разновидности

Виды ушиба головного мозга обычно разделяются по степени тяжести, соответственно они обладают некоторыми отличительными особенностями, которые влияют на общее состояние и развитие осложнений. По этой причине при постановке диагноза врач учитывает множество факторов – степень поражения, отеки, переломы и другое.

Выделяют виды ушибов мозга в соответствии со степенями тяжести:

• ушиб головного мозга легкой степени;
• контузия со средней тяжестью;
• ушиб головного мозга тяжелой степени.

Каждый вид обладает характерными признаками и возможными тяжелыми последствиями для здоровья. Особенно опасным считается тяжелая контузия, потому во время нее часто возникают серьезные осложнения, которые могут спровоцировать инвалидность, а иногда приводят к смерти.

Симптомы и признаки

Стоит помнить, что если произошел ушиб головного мозга, то его симптомы и лечение являются взаимосвязанными факторами. Дело в том, что при помощи характерных признаков можно узнать в какой форме протекает травма, а это значит, что на основе этого можно будет подобрать наиболее подходящее и эффективное лечение. Конечно, делать это должен только опытный специалист, но все же требуется знать особенности проявления данной травмы мозга.

Симптомы ушиба легкой степени

Не стоит думать, что ушиб головного мозга 1 степени является несерьезным повреждением, и оно не влечет тяжелых последствий. Если вовремя не заметить даже самое легкое повреждение, то со временем оно может перерасти в тяжелое и повлечь за собой множество сопутствующих проблем и осложнений здоровья.

При легком ушибе могут быть кратковременные обмороки. Но пострадавший восстанавливается быстро. Прогноз всегда благоприятный, но при условии своевременной лечебной терапии.

Первые признаки ушиба головного мозга с легким характером бывают такими:

• амнезия с ретроградным характером. Это состояние вызывает полную потерю воспоминаний о том, что произошло период получения травматического повреждения;
• возникновение сильной головной боли. Но ее можно устранить при помощи различных обезболивающих медикаментов;
• могут усиливаться головные боли из-за влияния яркого освещения или воздействия сильного шума;
• однократная рвота;
• расстройство координации двигательной деятельности;
• головокружения;
• могут наблюдаться скачки артериального давления – резкое повышение или снижение;
• нистагм;
• анизокория. Во время этого состояния зрачки могут иметь разный размер.

Несмотря на то, что при ушибе головного мозга легкой степени последствия могут быть не сильно серьезными, но все же данная травма требует быстрого лечения. Первым делом необходимо провести обследование у невропатолога и выполнить МРТ. Лечение выполняется при помощи консервативных методов.

Не нужно беспокоиться из-за наличия гематомы мозга. В данной ситуации она обладает небольшими размерами, поэтому она не вызывает сдавливание тканей. Но все равно иногда может потребоваться операция.

Симптомы ушиба средней тяжести

Травма со средней тяжестью часто сопровождается обмороками, данные состояния могут продолжаться 2-3 часа. При этой травме нужно более детальное обследование и подходящая терапия. При этом прогноз не всегда бывает положительным. На это влияет наличие дополнительных повреждений – трещин, переломов свода черепа.

При ушибе мозга средней тяжести обычно проявляются симптомы из списка:

• для ушиба головного мозга характерна рвота без предшествующей тошноты, которая может быть несколько раз;
• наличие сильных головных болей, которые не могут подавить обезболивающие медикаменты;
• сильные скачки артериального давления;
• повышение температуры тела. Показания на градуснике могут доходить до 40 градусов;
• проявление судорожного синдрома;
• потеря ориентации в пространстве;
• если при ударе произошел перелом свода черепа, то из носовой полости может вытекать цереброспинальная жидкость, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном мозге;
• повышенная возбудимость;
• у некоторых больных могут возникать апатичные ощущения ко всему;
• расстройство в деятельности органов дыхательной системы;
• при данной травме головы может идти с уха и с носа кровь.

После того как пострадавший придет в сознание врач должен с ним провести опрос. Обычно он отвечает на все вопросы без желания, часто, одним словом или кивками. Во время разговора он достаточно быстро устает. Невролог должен проверить наличие специфической неврологической симптоматики, это поможет найти место с нахождением очага поражения. При данной травме иногда происходит летальный исход.

Смерть часто возникает в ситуациях, когда развивается отек головного мозга при ушибе. Обычно это случается при не оказанной своевременно первой помощи. Отек развивается при наличии большой гематомы в мозговых тканях. Данная травма может потребовать проведение нескольких лечебных процедур – терапевтических и оперативных.

Проявления ушиба тяжелой степени

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет серьезные последствия для здоровья. Обычно во время этой травмы пострадавший теряет сознание, данное состояние у него может быть на протяжении длительного времени. Иногда может наступать мозговая кома.

Тяжелый ушиб мозга имеет серьезные симптомы и последствия, которые часто приводят к инвалидности или к смертельному исходу пациента. Наиболее частые признаки, которые сопровождают данную травму, бывают следующие:

• расстройство дыхательного и сердечного функционирования;
• кровотечение;
• из носа практически всегда вытекает цереброспинальная жидкость. Это состояние называется ликворея;
• расстройство двигательной активности;
• изменение чувствительности;
• при визуальном осмотре обнаруживаются изменения формы черепа;
• может развиваться паралич ног, рук или всего тела.

Ушиб мозга тяжелой степени тяжести всегда сопровождается нарушением деятельности органов дыхательной системы и сердечной мышцы. Именно по этой причине во время данной травмы имеется высокий риск смерти или получения инвалидности.

Высокая степень инвалидности при травмах этого вида связана с появлением обширных гематом в области мозга, также могут наблюдаться очаги с некротическими поражениями. Через некоторое время на их месте образуется соединительная ткань, через которую не смогут проходить нервные импульсы.

После того как пострадавший возвращается в сознание после тяжелого ушиба головного мозга, у него могут проявиться неприятные симптомы:

• продолжительное измененное сознание;
• двигательное возбуждение;
• судороги;
• расстройство или полная утрата речи;
• периодические мышечные спазмы;
• частичные параличи рук или ног.

Все признаки, которые наблюдаются при тяжелом ушибе мозга, достаточно тяжело поддаются лечению. Процесс реабилитации проходит медленно, он может длиться от полугода до нескольких лет. Расстройство психики, проблемы с речью и подвижностью могут стать причинами инвалидности.

Особенности постановки диагноза

Контузия или ушиб мозга является тяжелой травмой, поэтому она должна быть полностью обследована с использованием новейших технологий.

Закрытая черепно-мозговая травма и ушиб мозга диагностируется при помощи оценивания нескольких важных условий:

• общее состояние пациента;
• состояние жизненно важных внутренних органов;
• выявление невралгических нарушений.

Как проводится оценивание общего состояния сознания

Во время ушиба мозга в сознании пострадавшего происходят серьезные изменения. Если травма легкая, то они не особо заметны, если же наблюдается тяжелые повреждения, то могут отмечаться более опасные и необратимые изменения в сознании.

Состояние сознания при ушибе разделяется на следующие разновидности:

• ясное. Во время него человек вполне нормально воспринимает все, что происходит вокруг него, он понимает, что ему говорят окружающие и все действия. Он нормально ориентируется, у него нет психических расстройств;
• оглушение в умеренной форме. У пострадавшего возникает легкий сон, который может наступать временами. Ориентирование в пространстве и во времени может быть немного потерянное. Отклики и словесные команды у больного могут вызывать некоторое замедление реакций. При болях и других неприятных раздражающих факторах возникает полноценная реакция;
• оглушение в глубокой форме. У больного обычно возникает дезориентация в пространстве и во времени. У него возникает сон с длительным течением. При расспросах он отвечает нехотя, кивками. На боль и другие раздражающие факторы у больного проявляются вполне нормальные реакции;
• сопорозное состояние. Во время него больной может быть постоянно угнетенным и подавленным. Но у него полностью сохраняется защита на влияние различных раздражающих факторов. Также возникает сон в патологической форме. Он может длительное время лежать с закрытыми глазами без изменения положения;
• коматозное состояние с умеренным течением. Оно является бессознательным, во время него больной не воспринимает окружающие действия. Его нельзя самостоятельно вывести из этого состояния. На раздражающие факторы, боль глаза не реагируют, но может наблюдаться подрагивание или отдергивание рук, ног. Отмечается затруднения глотательного рефлекса. В деятельности жизненно важных органов не наблюдается серьезных изменений, которые могли бы стать опасной угрозой для жизни больного;
• глубокая кома. Обычно она развивается при ушибе с отеком головного мозга. Во время него больной долго прибывает в бессознательном состоянии и не реагирует на различные раздражители.  У него не проявляется реакции и защита на различные болевые воздействия. При глубоком коматозном состоянии возникают сильные расстройства с частотой сердечного и дыхательного ритма;
• кома в терминальной стадии. Сильный отек головного мозга от ушиба, а также другие осложнения вызывают терминальное коматозное состояние. У пострадавших возникают серьезные, а порою смертельные состояния в функционировании сердца и сосудов. Показатели артериального давления снижаются до 60 мм рт. ст. Отмечаются повышение или снижение частоты  сердцебиения. При работе органов дыхательной системы могут быть сбои, иногда останавливается дыхание на длительное время. Также могут быть патологические процессы дыхания Чейна-Стокса, Биота и Куссмауля.

Проверка состояния органов важных для жизнедеятельности организма

Закрытые травмы головного мозга могут вызывать проблемы во внутренних органах. По этой причине при постановке диагноза врач обязательно должен провести тщательное обследование всех внутренних систем пострадавшего.

Первым делом должна быть проконтролирована работа сердца и сосудов, а именно специалист должен определить частоту сокращений сердечной мышцы. Выполняется измерение артериального давления. В дыхательной системе измеряется ритм и частота дыхания. Также определяются показатели температуры тела.

При открытом и закрытом ушибе головного мозга могут быть выявлены следующие особенности деятельности органов, которые важны для жизнедеятельности организма:

• нормальная работа без расстройств. Когда организм находится в норме, то все его важные органы работают полноценны. К примеру, дыхание протекает как нужно – 12-18 движений за 60 секунд. Патологических проявлений в дыхательной деятельности не выявляется. Показатели сокращений сердечной мышцы находятся в пределах 60-90 ударов в минуту. Состояние артериального давления также прибывает в норме – верхнее составляет 110-140 мм рт. ст., а нижнее 60-80 мм рт. ст. Температура не превышает 37 градусов;
• расстройства с умеренным характером. При этом состоянии показатели сердцебиения могут быть умеренно низкими – в пределах 50-58 ударов за 60 секунд, или же наоборот умеренно повышенное – 87-101 ударов за 60 секунд. При проверке артериального давления, может быть обнаружена небольшая гипертония – от 140 на 80 до 180 на 110 мм рт. ст.  Показатели частоты дыхания могут быть повышены – 20-30. При измерении температуры показатели на градуснике могут быть от 37 до 37,9 градусов;
• выраженные нарушения. Частота ударов сердечной мышцы может быть низкой или повышенной (менее 50 ударов минуту или выше 120 ударов в минуту). Дыхание может быть слабым или слишком частым – меньше 11 или свыше 29-30 движений в минуту. Отмечается сильный жар, температура тела держится на 38-38,9 градусах;
• расстройства с грубым течением. У пострадавшего обнаруживается сильная и низкая частота – меньше 40-38 ударов в минуту или более 120 ударов за 60 секунд. Артериальное давление достигает высокой отметки, оно может быть выше 220/120 мм рт. ст. Температура может достигать отметки 39,9 градусов;
• критические нарушения. При данном состоянии если не предпринять своевременные необходимые лечебные мероприятия, то нарушения в органах могут привести к смерти. Оно часто проявляется при ушибе головного мозга, во время которого развивается сильный отек мозга. У пострадавшего отмечаются периодические поверхностные дыхательные движения с долгим апноэ. Состояние артериального давления снижается до критических показателей, оно достигает отметки 60 мм рт.ст. Высокая тахикардия, при которой нельзя посчитать количество ударов сердца в минуту. Сильное повышение температуры тела, ее показатели могут быть больше 40 градусов.

Особенности неврологических нарушений

Во время черепно-мозговых травм часто возникают поражения мозговых структур. Они могут вызывать неврологические нарушения, характер которых зависит от степени повреждений. Если наблюдается ушиб с легкой степенью, то неврологическая симптоматика обычно имеет невыраженный характер.

При выявлении серьезных повреждений, развития опасных изменений в мозге и множественных кровоизлияний в сером и белом веществе, то это обычно приводит к инвалидности. Кроме этого это вызывает серьезные нарушения в двигательной и психической системе.

При травмах головного мозга могут выявляться следующие неврологические расстройства:

• отсутствие проблем. Врач обязательно осматривает зрачки, они обычно имеют одинаковый размер.  При воздействии света зрачки нормально реагируют, они сужаются. Обнаруживаются полноценные сухожильные реакции. Во время удара молоточком по области сухожилия возникает ответная реакция в виде сокращения мышечной ткани. Ноги и руки нормально двигаются, у них проявляются полноценные чувствительные реакции;
• расстройства с умеренным характером. Отмечается легкое изменение размеров зрачков и нистагм с клоническим характером. Иногда отмечаются слабые нарушения речи. Могут быть небольшие дисфункции одной руки или ноги;
• выраженные расстройства. Во время них обнаруживается явное расширение зрачка в одном глазу. Отмечается появление слабой реакции на воздействие светового раздражителя. Расстройства с выраженным характером часто сопровождаются появлением менингеальной симптоматики. В области с поражением отмечается ослабевание сухожилий. Часто возникают судороги в конечностях;
• грубые нарушения. Выявляется плавающий взор. Также может обнаруживаться целый ряд признаков, который возникает при поражении лобной и затылочной области. Иногда могут возникать множественные судорожные проявления, параличи в руках или ногах;

критические расстройства. Обычно данные нарушения проявляются при ушибе головного мозга тяжелой степени тяжести. Выявляется двустороннее расширение зрачков, наблюдается полное отсутствие реакций на световые раздражители. Если отмечаются критические нарушения, то может возникать отсутствие мышечного тонуса и любых других рефлексов. Во время критических расстройств проявляются постоянные судороги конечностей.

Другие методы диагностики

Ушиб головного мозга или контузия требует особой диагностики, которая должна установить его степень и наличие сопутствующих травм. Конечно, особое значение при постановке диагноза имеют важные критерии по оценке сознания, состояния внутренних органов, степени сложности неврологических нарушений. Но также не стоит забывать про проведение дополнительных методов обследования.

При обследовании обязательно должно быть проведено динамическое наблюдение, которое поможет выявить все изменения состояния. Во время постановки диагноза должен учитываться факт наличия травмы,  период потери сознания, клинические проявления, все данные, которые были получены при проведении неврологического осмотра и дополнительного обследования.

При получении наиболее точной информации о состоянии мозга при обследовании выполняются следующие диагностические методы:

• проведение магнитно-резонансной томографии и КТ при ушибах головного мозга. Данные методы обследований позволяют выявить очаги с повреждением, наличие кровоизлияний, их размер и характер, состояние желудочков мозга и другие патологические изменения;
• рентгенографическое исследование черепа. При помощи этого исследование можно выявить трещины, переломы в костной ткани;
• выполнение эхоэнцефалографии. Данный метод позволяет выявить смещения в мозговых структурах;
• проведение люмбальной пункции и исследования спинно-мозговой жидкости. Данные методы позволяют обнаружить субарахноидальное кровоизлияние и внутричерепную гипертензию. Не рекомендуется выполнять при угрозе вклинивания ствола головного мозга в большое затылочное отверстие.

Как оказать первую помощь

Во время ушиба мозга должна быть сразу оказана первая помощь, но ее проведение должно быть правильным. Важно ее выполнить незамедлительно, это позволит предотвратить инвалидность или летальный исход пострадавшего, который может возникнуть в последующий период.

Расположение человека при травме мозга

Первая помощь при ушибах мозга должна оказываться в соответствии со следующими рекомендациями:

• первым делом важно вызвать скорую помощь. Поскольку она может приехать не сразу, в период ожидания важно провести все необходимые меры, которые помогут намного облегчить состояние пострадавшего;
• больного требуется зафиксировать на твердой поверхности, он должен находиться лежа на боку. Важно это сделать даже в тех случаях, когда он находится в сознании, в случае рвоты это не даст ему захлебнуться;
• после того как у пострадавшего закончится отхождение рвотных масс, важно провести полное удаление их остатков из полости рта. Это можно выполнить при помощи двух пальцев, которые предварительно обматываются бинтом или чистой тряпочкой;
• верхнюю часть тела рекомендуется освободить от тесной одежды;
• на поверхность головы, особенно на область лба, накладывается холодный компресс;
• обязательно нужно контролировать наличие дыхания и сердцебиения. Если возникнет необходимость, это поможет вовремя сделать непрямой массаж сердца;
• первая помощь при ушибе головного мозга включает проверку изменений пульса и показателей артериального давления. Это требуется делать на протяжении всего периода ожидания скорой, а после ее приезда обо всем рекомендуется доложить врачу.

Важно постоянно следить за состоянием пострадавшего. Его нельзя оставлять одного даже на минуту. Если бригада скорой помощи едет долго, то проверяющие должны сменять друг друга.

Как лечить ушиб мозга

Если не лечить ушиб головного мозга, то могут возникнуть серьезные последствия для здоровья. А если травма тяжелая и сопровождается дополнительными повреждения черепа, то лечебная терапия должна быть проведена как можно скорее, иначе может наступить смертельный исход.

Как лечат ушиб головного мозга? Обычно применяется два вида терапии – консервативная и хирургическая. Хирургические методы рекомендуется выполнять, чтобы устранить первичные повреждения, которые были вызваны травматическими факторами. Консервативные методы терапии требуются для корректирования вторичных повреждений, которые проявляются из-за разных патологических изменений после момента травматического повреждения.

Чтобы понять, как и чем лечат ушиб головного мозга стоит более внимательно рассмотреть все проводимые методы терапии. Они обладают некоторыми важными особенностями и принципами, от которых зависит их успешное проведение.

Консервативное лечение

При ушибе головного мозга часто проводится консервативное лечение, оно предназначено для устранения вторичных факторов. Обычно одним из главных вторичных повреждений является развитие ишемии головного мозга. При этом состоянии происходит снижение уровня кровотока в мозговой ткани. Оно возникает из-за воздействия травматических факторов и первичных повреждений.

При консервативном лечении обычно используются разные методы терапии, которые описаны в таблице.

Медикаментозная терапия

Препараты обычно применяются при нейропротекторном лечении. Их назначает врач в зависимости от степени тяжести ушиба, а также от состояния больного. Они могут быть в виде раствора для внутривенного введения и в форме таблеток. Так чем лечить ушибы головного мозга? В этом стоит разобраться подробнее.

При средней и тяжелой степени тяжести ушиба мозга рекомендуется применять следующие препараты:

• Эритропоэтин. Это раствор, который предназначен для внутривенного вливания. Вызывает снижение сосудистого спазма, уменьшает некротические процессы на области повреждения;
• Прогестерон. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Активные компоненты лекарства вызывают активирование восстановительно-репаративные функций в поврежденных клетках. Уменьшает отек, который образуется при ушибе головного мозга;
• Лескол. Выпускается в форме таблеток. Препарат устраняет воспалительный процесс в поврежденной области. Уменьшает развитие травматического отека. Улучшает процесс кровоснабжения головного мозга.

Оперативное лечение

При тяжелом или среднем ушибе мозга, который имеет осложнения, может быть назначена операция. Обычно хирургическая терапия применяется в 15-20 % случаев данной травмы.

Имеются на некоторые показания, при которых назначается проведение оперативного вмешательства:

• наличие отека мозга после травмы мозга, который обнаруживается при проведении компьютерной томографии. Во время него выявляются неврологические признаки, повышение показателей ВЧД;
• серьезные проблемы с общим состоянием сознания. Пациент прибывает в сопорозном или коматозном состоянии и у него выявляются серьезные проблемы с деятельностью внутренних органов;
• большая область размозжения ткани мозга. Обычно хирургическое лечение назначается, если при проведении компьютерной томографии обнаруживается зона поврежденной ткани, площадь которой превышает 20 см3.

В таблице имеют хирургические методы, которые используются при лечении осложненных ушибов головного мозга.

Особенности реабилитации и восстановления

При геморрагическом ушибе головного мозга особое значение играет правильная реабилитация. Она должна проводиться только под строгим контролем врача. Стоит учитывать, что данная травма очень серьезная и тяжелая, поэтому восстановление после нее будет длительное, иногда оно может доходить до нескольких лет.

Чтобы восстановление было правильным и эффективным, во время него стоит выполнять следующие важные мероприятия:

• проведение дыхательной гимнастики;
• выполнение восстановительных гимнастических упражнений для всего тела и для отдельно взятых групп мышечной ткани;
• тренировка и разработка вестибулярного аппарата;
• регулярное проведение курсов расслабляющего и лечебного массажа;
• при остаточных явлениях показано проведение трудотерапии;
• желательно дополнительно посещать нейропсихолога;
• если отмечаются нарушения речи, то необходимо заниматься с логопедом;
• обязательно требуется принимать витамины группы В. Они вызывают активизирование и улучшение нервной деятельности;
• врач должен назначить специальную лечебную диету, которая ускорить восстановление. В нее должны включаться продукты с высоким содержанием белков. Также стоит отказаться от употребления тонизирующих напитков и от алкоголя.

Ушиб головного мозга является тяжелой травмой, последствия которой могут быть серьезными – нарушение речи, параличи, эпилепсия, менингиты, психические болезни, проблемы с нервной системой и другие опасные заболевания.

Если произошла данная травма важно сразу же вызвать скорую и оказать пострадавшему первую помощь, это позволит снизить осложнения, а иногда может предотвратить инвалидность и смертельный исход. А вот чем лечат ушиб головного мозга, сможет точно сказать только врач после полного обследования.

Интересное видео

bitravma.com

Ушиб мягких тканей головы: симптомы, последствия, первая помощь

Любая травма приносит большой дискомфорт и чревата осложнениями для организма человека. Наиболее негативными последствиями грозит ушиб мягких тканей головы. Иногда можно отделаться легкой ссадиной, а иной раз и серьезными нарушениями кровообращения и трофики пострадавшего участка тела.

Что такое ушиб

Механическое повреждение мягких тканей закрытого характера без разрыва кожи принято называть ушибом. Обычно ушиб происходит в бытовых условиях при случайном падении или умышленном нанесении травмы тупыми предметами.

При ушибе происходит повреждение верхних слоев кожного покрова, подкожной жировой клетчатки и мышечных волокон, страдают также проходящие через эти участки нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды, приводящие к кровоизлияниям и впоследствии гематомам. Некоторые ушибы оставляют “память” о себе на всю жизнь. Клетки подкожной жировой клетчатки склеротируются, нарушается кровоснабжение и трофическое питание поврежденного участка, о чем свидетельствует жировая шишка на теле, практически не поддающаяся излечению.

Некоторые ушибы способны отторгать мягкие ткани от надкостницы, что вызывает в дальнейшем омертвение этих участков. Восстановить нормальный кровоток и трофическое питание таких участков тела очень сложно.

Нередки и опасны случаи, когда сильный ушиб провоцирует образование трещин и надколов надкостницы. Надкостница способна отслаиваться по такому же принципу, как и подкожная жировая клетчатка, позволяя заполнять полости между отслоившимися тканями и костью лимфой и кровью, что усложняет состояние при ушибе и затрудняет дальнейшее лечение.

Время образования кровоподтека зависит от глубины поражения мягких тканей. Иногда этот период занимает по времени несколько часов. Изначально кровоподтек имеет красноватый оттенок, затем синеет, из-за чего его называют синяком, в конце он приобретает желтоватые и зеленоватые оттенки. Изменение цвета объясняется распадом гемоглобина в месте скопления кровяных сгустков из поврежденных сосудов.

Ушиб головы

Ушиб головы можно отнести к опасным травмам тела человека. Угроза сотрясения головного мозга при ушибах головы наиболее вероятна. Даже слабое механическое воздействие на мягкие ткани и кости черепной коробки способно доставить сильный дискомфорт и нежелательные последствия.

Симптомы последствий ушиба головы зависят от локализации травмы, силы удара. Их должен знать каждый:

• повышение температуры поврежденного участка;
• нарастающий отек в виде шишки из пучка мягких поврежденных тканей;
• сильная боль;
• помутнение сознания;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушение координации движений;
• слабость.

Наиболее яркие симптомы могут свидетельствовать о том, что удар повлек за собой сотрясение головного мозга. Это очень серьезная травма, которая может существенно изменить качество жизни пострадавшего. В зависимости от того, какие участки коры головного мозга получили ушиб, могут появиться различные симптомы тяжелых последствий:

• рвота;
• потеря сознания;
• амнезия;
• нарушения двигательных функций;
• потеря ориентации в пространстве;
• снижение зрительной функции;
• кровоизлияния в головной мозг;
• самопроизвольное мочеиспускание;
• потеря сна;
• вялость;
• головные боли.

Диагностику и лечение может проводить только врач.

Затягивание обращения за помощью к специалисту и самолечение могут только усугубить состояние больного.

Первая помощь при ушибе

Когда неприятность уже произошла, а обращение к травматологу затягивается, больному должна быть оказана первая помощь при ушибе головы, чтобы максимально обезопасить организм от негативных последствий, которые могут проявиться, если травму проигнорировать, даже спустя длительное время. При ушибах мягких тканей головы, симптомы которых многочисленны, незамедлительно нужно оказать первую медицинскую помощь.

Необходимо приложить к ушибленному месту не более чем на 10 минут лед. Если льда не оказалось под рукой, можно найти какой-нибудь холодный предмет одежды, содержимого сумки или просто взять камень, лежащий в тени. Лед не должен длительное время находиться на голове, он способен застудить головной мозг, а также привести к сужению и разрывам мелких сосудов мягких тканей головы. В зависимости от силы удара, для локализации шишки лед можно применять в течение первых 6 часов после травмы каждые полчаса.

Если на месте ушиба есть ссадины и царапины, их обязательно нужно обработать антисептическими средствами. На голове из-за волосяного покрова не очень удобно использовать мази и гели, хорошо подойдут водные растворы “Хлоргексидина”, “Мирамистина”, а также перекиси водорода и настойки цветков календулы.

Нужно постараться уложить человека и оказывать ему первую помощь, когда он находится в полулежащем состоянии. Если больного в положении лежа тошнит, под голову нужно положить большую подушку и приподнять его над уровнем кровати. Особое внимание нужно уделить шейному отделу. Шейный отдел является наиболее подвижным и уязвимым участком позвоночного столба человека. Иной раз вся тяжесть удара приходится именно на шейные позвонки, которые могут сместиться.

Принять обезболивающий препарат с большим количеством теплой жидкости. В таких случаях хорошо поможет “Темпалгин”, “Цитрамон”, “Кетанов”, “Кетонал”, “Аспирин”, “Анальгин”.

Лечение

В зависимости от тяжести травмы, врач-травматолог предписывает лечить ушиб головы в стационарных условиях или амбулаторно. Прежде всего больному необходим покой. При сотрясениях головного мозга рекомендуется постельный режим.

По истечении 24 часов после травмы использование льда становится нецелесообразным. Следующим этапом лечения должны стать компрессы, которые будут снимать отечность, улучшать кровообращение поврежденного участка и обезболивать. Затем постепенно осуществляется переход на согревающие процедуры. Сухое умеренное тепло будет постепенно убирать отечность, рассасывая гематому. Самостоятельно нельзя оказывать сильное давление на ушиб. Сгустки крови из поврежденных сосудов образовывают тромбы, которые могут легко отрываться от пораженных мест и током крови разноситься по всему организму, что является смертельно опасным.

Особое внимание нужно обращать, если ушиб головы происходит у детей. Ребенок зачастую не в состоянии качественно охарактеризовать свои ощущения. Признаки ушиба не всегда легко отследить в таких ситуациях. Нужна тщательная пальпация пострадавшего, измерение температуры тела, иногда срочная госпитализация. Участки черепно-мозговой оболочки у детей хрупкие, они развиваются до подросткового возраста. Поэтому голова ребенка является самым уязвимым местом.

По мере рассасывания гематомы можно делать легкие массажи поврежденного места и прилегающих участков. Эффективен прием препаратов, разжижающих кровь, таких как “Детралекс”, “Аспирин Форте”, “Варфарин”, “Курантил”, “Аспекард”.

При склонности к тромбообразованию после травмы стоит на время исключить из рациона некоторые продукты питания, сгущающие кровь:

• сладкие десерты;
• картофель;
• белый хлеб;
• копчености;
• жареное мясо;
• алкоголь;
• колбасную продукцию;
• соленья;
• гречневую кашу;
• бобовые.

Рекомендуются следующие продукты:

• минеральная вода;
• апельсиновый сок;
• томатный сок;
• сырая клюква;
• горький шоколад;
• семена подсолнечника;
• какао;
• морепродукты;
• овсяная каша.

Полезные советы

Давать какие-либо рекомендации в целях предотвращения возникновения травматических ситуаций практически бесполезно. Конечно, никто не хочет травмироваться, это дело случая. Но все же некоторым людям, страдающим рассеянностью и невниманием, стоит дать совет быть более бдительными на улице, при переходе больших автомобильных магистралей, в местах большого скопления людей, стараться избегать мест, где ведется строительство, разгружаются грузы.

Предельно осторожными следует быть в местах отдыха, где организм полностью расслабляется и перестает чувствовать надвигающуюся опасность. Ушиб головы легко получить, отдыхая на море, сплавляясь по рекам, работая на дачном участке, принимая активное участие в экстремальных видах спорта.

upraznenia.ru

Ушиб носа или перелом как определить – Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Чтобы узнать, как отличить перелом от ушиба, необходимо иметь хоть общее представление о строении носа. Видимая его часть обладает крыльями, верхушкой и перегородкой, состоящей из хрящей и костей. При ударе в лицо чаще повреждается спинка, заднюю часть которой формирует костная ткань, а передняя состоит из хрящей. Если нос сломан, искривление прощупывается пальцами, при надавливании слышится хруст.

Причины и виды травм

Ушиб или перелом несложно получить при ударе во время драки, падении с высоты, в автомобильной аварии, на стройке, при выполнении домашней работы, в ходе военных действий.

Травмы сопровождают боксеров, каратистов, футболистов. Во время таких занятий нос нередко смещается вправо. При ударе вниз затрагивается лишь верхняя его часть. Насколько сильным будет повреждение, зависит от формы и размеров органа. Приплюснутый нос тяжелее скривить, чем прямой и крупный.

Переломы бывают со смещением и без него. При первом виде травмы костные ткани и хрящи изменяют свое положение. Вставить их довольно сложно.

При открытой форме перелома на поверхности носа образуется рана, в нее легко проникает инфекция, а наружу выходят осколки. При закрытом повреждении внешние ткани не затрагиваются.

При нарушении строения носовой перегородки воспаляются периферические нервы. В результате осложнения может начаться астма.

Особенности симптоматики

Чтобы понять, как определить перелом носа это или ушиб, нужно знать признаки и той и другой травмы. Во втором случае хрящевая структура не деформируются, а страдают мягкие ткани, при этом наблюдается такая картина:

1. Из носа течет кровь.
2. Отекает и болит место ушиба.
3. Мучит рвота и тошнота.
4. Ухудшается зрение.
5. Возникает резкая головная боль.
6. Сильно слезятся глаза.

На участке повреждения видны царапины, кровоподтеки и гематомы, синяки формируются под переносицей. Симптомы, проявляющиеся при ушибе, напоминают признаки трещин в области черепа и других травм.

По нарушению дыхания, что является важным признаком, можно понять перелом носа это или ушиб. При повреждении костных структур, разрываются капилляры, что сопровождается:

• постоянными красными выделениями из ноздрей;
• гиперемией белков глаз;
• сильной рвотой.

Кровь попадает в желудок, уменьшается объем циркуляции. При запоздалой помощи человек может умереть. Непрекращающийся эпистаксис — это признак, который указывает на то, как отличить перелом от ушиба. Вследствие закупорки отверстий носовая полость наполняется кровью, искривляется перегородка. Если кости и хрящи успеют срастись, чтобы исправить дефект, прибегают к ринопластике.

О том, что нарушены твердые структуры, говорит появление синих кругов под глазами. Они возникают, когда кровь попадает под кожу век, однако, гематомы образуются и при травме надбровных дуг, и при ушибе переносицы.

Как определить перелом?

При повреждении костных тканей деформация может быть незаметной из-за сильного отека на лице. При отсутствии искривления и синяков понять, что сломан нос, помогают проявления в виде:

• приступов астмы и мигрени;
• сильного головокружения;
• нарушения обоняния;
• возникновения проблем со зрением.

При переломе решетчатой кости из ноздрей постоянно выделяется жидкость, окрашенная в красный цвет. Попадание инфекции может спровоцировать рост температуры.

При травмировании лица необходимо сразу удостовериться, сломан нос или нет. Для этого нужно прощупать его выступающую часть. При обычном ушибе боль при надавливании можно терпеть. Носовое дыхание затрудняется из-за отека слизистой, который рассасывается на четвертый день. При переломе проблема остается.

При незначительной травме кровь останавливается спустя несколько минут, после того как на область носа будет приложен лед или холодный компресс.

При ушибе под глазами редко формируются синяки, не искривляется перегородка. Закрытый перелом самостоятельно сложно отличить от другой травмы, определение диагноза лучше доверить медперсоналу.

Первая помощь

Перед тем как отправлять человека в медицинское учреждение при ушибе или переломе носа, его нужно усадить так, чтобы голова немного наклонилась вперед.

После этого обрабатываются царапины или ссадины. На пораженный участок необходимо приложить холод. Чтобы его приготовить в полиэтиленовую пленку надо разместить кубики льда. На нос кладется ткань, сверху — компресс. Процедура не должна длиться более 15 минут, но через время повторяется еще несколько раз.

Благодаря такой манипуляции уменьшается боль, не распространяется отек. После оказания помощи человека отправляет в приемное отделение. Врач, используя риноскоп, находит повреждение. Производится рентгеновский снимок, выполняется компьютерная томография. При отсутствии смещения костных тканей:

1. Вводится противостолбнячная сыворотка.
2. Предписываются анальгетики и антибиотики.
3. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если есть перелом, искривилась носовая перегородка, выполняется репозиция, при которой врач вставляет кость руками или, используя специальный элеватор. Такая процедура производится в течение 5 дней. Если время упущено через полгода специалист прибегает к ринопластике.

viplor.ru

Ушиб носа | Компетентно о здоровье на iLive

Как определить ушиб носа и отличить его от перелома?

Ушиб носа: симптомы:

• Сильная боль в области травмы;
• Быстро развивающаяся отечность по краям носа;
• Дыхание затрудняется, но не критично;
• Болезненные ощущения при прикосновении к носу не интенсивны;

Возможно кровотечение, которое достаточно быстро останавливается с помощью холодовых компрессов, сосудосуживающих капель.

Простой ушиб носа обычно не сопровождается осложнениями и проходит в течении 10-14 дней. Лечением является холодовые процедуры в течение первых суток, применение назальных антисептических и сосудосуживающих средств (нафтизин, риназолин), затем возможно щадящее прогревание для ускорения рассасывания отеков.

Перелом носа, как правило, невозможен без обильного кровотечения, так как повреждаются задние зоны носовой полости, содержащие большие кровеносные сосуды.

Симптомы перелома носа:

• Сильная боль, чувствительность при тактильном контакте с носом;
• Сильный отек, растекающийся порой по всему лицу или в область глаз;
• Синюшный оттенок и носа, и кожи вокруг него;
• Характерные синяки в области нижних век;
• Визуально нос выглядит деформированным;
• Обильное кровотечение, которое трудно остановить;
• При пальпации перегородки чувствуется хруст;
• Сильные нарушения дыхательной функции.

Перелом носа подтверждается с помощью врачебного осмотра, осторожной пальпации, риноскопии и рентгена.

Перелом более серьезная травма, чем ушиб носа, однако осложнения при нем бывают достаточно редко. К ним можно отнести присоединение бактериальной инфекции в случае внутренней гематомы, внутренний абсцесс. Лечение заключается в применении анестезирующих препаратов для уменьшения боли, возможно наложение специальных шин. Если перегородка носа смещена, после уменьшения отечности ее вправляют с помощью назальной шины и внутренних тампонов.

ilive.com.ua

Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Чтобы узнать, как отличить перелом от ушиба, необходимо иметь хоть общее представление о строении носа. Видимая его часть обладает крыльями, верхушкой и перегородкой, состоящей из хрящей и костей. При ударе в лицо чаще повреждается спинка, заднюю часть которой формирует костная ткань, а передняя состоит из хрящей. Если нос сломан, искривление прощупывается пальцами, при надавливании слышится хруст.

Причины и виды травм

Ушиб или перелом несложно получить при ударе во время драки, падении с высоты, в автомобильной аварии, на стройке, при выполнении домашней работы, в ходе военных действий.

Травмы сопровождают боксеров, каратистов, футболистов. Во время таких занятий нос нередко смещается вправо. При ударе вниз затрагивается лишь верхняя его часть. Насколько сильным будет повреждение, зависит от формы и размеров органа. Приплюснутый нос тяжелее скривить, чем прямой и крупный.

Переломы бывают со смещением и без него. При первом виде травмы костные ткани и хрящи изменяют свое положение. Вставить их довольно сложно.

При открытой форме перелома на поверхности носа образуется рана, в нее легко проникает инфекция, а наружу выходят осколки. При закрытом повреждении внешние ткани не затрагиваются.

При нарушении строения носовой перегородки воспаляются периферические нервы. В результате осложнения может начаться астма.

Особенности симптоматики

Чтобы понять, как определить перелом носа это или ушиб, нужно знать признаки и той и другой травмы. Во втором случае хрящевая структура не деформируются, а страдают мягкие ткани, при этом наблюдается такая картина:

1. Из носа течет кровь.
2. Отекает и болит место ушиба.
3. Мучит рвота и тошнота.
4. Ухудшается зрение.
5. Возникает резкая головная боль.
6. Сильно слезятся глаза.

На участке повреждения видны царапины, кровоподтеки и гематомы, синяки формируются под переносицей. Симптомы, проявляющиеся при ушибе, напоминают признаки трещин в области черепа и других травм.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

При переломе деформируется хрящевая перегородка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути. В мышцах костных образований располагаются нервные рецепторы. Они вызывают боль, которая не прекращается даже на короткое время и усиливается, когда человек пытается вдохнуть воздух.

По нарушению дыхания, что является важным признаком, можно понять перелом носа это или ушиб. При повреждении костных структур, разрываются капилляры, что сопровождается:

• постоянными красными выделениями из ноздрей;
• гиперемией белков глаз;
• сильной рвотой.

Кровь попадает в желудок, уменьшается объем циркуляции. При запоздалой помощи человек может умереть. Непрекращающийся эпистаксис — это признак, который указывает на то, как отличить перелом от ушиба. Вследствие закупорки отверстий носовая полость наполняется кровью, искривляется перегородка. Если кости и хрящи успеют срастись, чтобы исправить дефект, прибегают к ринопластике.

О том, что нарушены твердые структуры, говорит появление синих кругов под глазами. Они возникают, когда кровь попадает под кожу век, однако, гематомы образуются и при травме надбровных дуг, и при ушибе переносицы.

Как определить перелом?

При повреждении костных тканей деформация может быть незаметной из-за сильного отека на лице. При отсутствии искривления и синяков понять, что сломан нос, помогают проявления в виде:

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

• приступов астмы и мигрени;
• сильного головокружения;
• нарушения обоняния;
• возникновения проблем со зрением.

При переломе решетчатой кости из ноздрей постоянно выделяется жидкость, окрашенная в красный цвет. Попадание инфекции может спровоцировать рост температуры.

При травмировании лица необходимо сразу удостовериться, сломан нос или нет. Для этого нужно прощупать его выступающую часть. При обычном ушибе боль при надавливании можно терпеть. Носовое дыхание затрудняется из-за отека слизистой, который рассасывается на четвертый день. При переломе проблема остается.

При незначительной травме кровь останавливается спустя несколько минут, после того как на область носа будет приложен лед или холодный компресс.

При ушибе под глазами редко формируются синяки, не искривляется перегородка. Закрытый перелом самостоятельно сложно отличить от другой травмы, определение диагноза лучше доверить медперсоналу.

Первая помощь

Перед тем как отправлять человека в медицинское учреждение при ушибе или переломе носа, его нужно усадить так, чтобы голова немного наклонилась вперед.

После этого обрабатываются царапины или ссадины. На пораженный участок необходимо приложить холод. Чтобы его приготовить в полиэтиленовую пленку надо разместить кубики льда. На нос кладется ткань, сверху — компресс. Процедура не должна длиться более 15 минут, но через время повторяется еще несколько раз.

Благодаря такой манипуляции уменьшается боль, не распространяется отек. После оказания помощи человека отправляет в приемное отделение. Врач, используя риноскоп, находит повреждение. Производится рентгеновский снимок, выполняется компьютерная томография. При отсутствии смещения костных тканей:

1. Вводится противостолбнячная сыворотка.
2. Предписываются анальгетики и антибиотики.
3. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если есть перелом, искривилась носовая перегородка, выполняется репозиция, при которой врач вставляет кость руками или, используя специальный элеватор. Такая процедура производится в течение 5 дней. Если время упущено через полгода специалист прибегает к ринопластике.

lechim-gorlo.ru

сломан нос или просто ушиб?

0 0 2 029

Как бы банально не прозвучало, но понять: сломан нос или получен лишь ушиб, можно по звуку при падении, ударе. Если был хруст, то вероятность перелома увеличивается.

Доктор Бабик

Как разобрать сломан нос или просто ушиб?

• Боль, которая при нажатии на место удара, усиливается;
  
• Происходит опухание от повреждения мягких тканей;
  
• Появляется гематома, синяк в области носа и под глазами;
  
• Кровотечение из носа, но не во всех случаях.
  

1. Потеря сознания, шоковое состояние, боль от прикосновений.
   
2. Отекают веки, нос;
   
3. Синяк распространяется на всю область лица;
   
4. Измененная форма носа;
   
5. Кровотечение быстро проходит;
   
6. Тяжело дышать носом.
   

Оказание первой помощи при ушибе и его лечение

• Успокойте пострадавшего;
  
• Не дайте ему делать резких движений головой, чтобы избежать усиления кровотечения;
  
  
• Наклоните его голову вперед, не дав при этом крови попасть в глотку;
  
• Приложите лед к месту повреждения, обмотанный в ткань;
  
• Чтобы остановить кровотечение, применяют тампоны. Их смачивают в перекиси водорода.
  

1. В первые два дня прилаживают холодные компрессы, но не более чем на 15 минут. Повторять процедуру советуют через каждые два часа.
   
2. С третьего дня действуют наоборот, время для теплых процедур. Прогревают зону ушиба электрогрелкой или нагретой солью в тканевом мешке. Это помогает снять отечность.
   
3. При заложенности носа капают сосудосуживающие капли.
   
4. Лучше придерживаться постельного режима в течение 1 недели.
   
5. Когда состояние не улучшается, то требуется повторное обращение к врачу.
   

Как лечат сломанный нос?

• Охладить;
  
• Обработать;
  
• Иссечь дефектные ткани;
  
• Наложить швы;
  
• По надобности применить обезболивающие средства не больше трех дней:
  
  1. Кетанол;
     
  2. Анальгин;
     
  3. Дексалгин;
     
  4. Ибупрофен;
     
  5. Трамадол.
     
  
  
• Назначить сосудосуживающие препараты:
  
  1. Отривин;
     
  2. Ксимелин;
     
  3. Ксилен;
     
  4. Длянос.
     
  
  

Видео: «Это кровь!!! И ушиб носа»

Гайморит: почему появляется отек лица?

Признаки сотрясения мозга у детей

Попала вода в ухо при промывке носа: как быть?

Как убрать горбинку на носу без операции?

Что происходит после аневризмы сосудов головного мозга?

Возможны ли занятия спортом после сотрясения мозга?

Статьи/Новости

braindislab.com

Как определить перелом носа? Особенности и оказание первой помощи

Как бы это ни было печально, но каждый день в травматологические пункты нашей страны поступают больные с различными телесными повреждениями. Такая травма, как перелом носа, встречается довольно часто в наши дни. Какими признаками характеризуется данное повреждение? Какое лечение требуется пострадавшему? Сколько времени уйдет на восстановление после травмы? На эти и многие другие вопросы мы попробуем найти ответы в данном обзоре.

Перелом носа: причины появления и виды

Итак, что необходимо об этом знать? Как определить перелом носа? Как правило, данная травма возникает в результате удара, падения или дорожно-транспортного происшествия. Степень вреда для здоровья будет различаться в зависимости от тяжести травмы. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены, особенно борцы.

По локализации выделяют несколько типов перелома:

• спинки носа;
• носовой кости;
• носовой перегородки.

По виду повреждения травму можно классифицировать следующим образом:

1. Закрытый перелом. При таком повреждении сохраняется целостность слизистых оболочек и кожи. Травма сопровождается появлением гематом и сильных отеков.
2. Открытый перелом. Характеризуется соответствующим повреждением кожного покрова и слизистых оболочек. В области травмы могут быть видны обломки костей.

Травматологи также различают переломы со смещением и без. Последний тип считается самым простым для лечения вариантом. Больной очень быстро восстанавливается после полученной травмы.

Признаки перелома

Давайте на этом остановимся более подробно. Как определить перелом носа и что делать в первую очередь, чтобы помочь пострадавшему?

Травматологи выделяют следующие симптомы:

• острые болезненные ощущения в области повреждения;
• носовое кровотечение;
• сильные отеки в области скул и глаз;
• подкожные кровоизлияния и кровоподтеки;
• деформация;
• слезотечение;
• нарушение функции дыхания.

Описанные выше клинические проявления являются явными признаками перелома носа. В этом случае пострадавшему незамедлительно нужно оказать медицинскую помощь. В зависимости от характера повреждения симптомы могут немного отличаться.

Самыми сложными считаются переломы открытого типа. Для них характерна раневая поверхность, из которой торчат фрагменты кости. В этом случае высок риск инфекционного заражения. Об этом могут свидетельствовать такие тревожные симптомы, как рост температуры тела, покраснение кожи, размягчение тканей, лихорадка.

Особенность закрытого перелома без смещения заключается в сохранности формы носа, без деформации. Как узнать, сломан ли нос в этом случае? Главными признаками перелома при таком раскладе являются появившиеся гематомы, отек, небольшие подкожные кровоизлияния, болезненные ощущения, дискомфорт и разрывы слизистых оболочек. Явным признаком любого перелома носа является кровотечение. При такой травме дыхательного органа оно, как правило, бывает очень обильным. Если при переломе были смещены обломки костей, то это будет заметно по характерной деформации носа. На наличие травмы данного типа будет указывать сдвиг перегородки, искривление и изменение формы органа дыхания.

В данном случае важно отличить перелом костей носа, признаки которого мы описали выше, от ушибов и других типов травм. Чтобы это сделать, необходимо рассматривать клиническую картину в целом.

Как отличить перелом от ушиба?

Что необходимо об этом знать? Многих интересует, как определить перелом носа или ушиб. В данном случае признаки довольно схожи между собой. Однако есть некоторые отличительные особенности. К примеру, если нос лишь травмирован и перелома нет, то отечность будет появляться только по краю поврежденного органа. Болезненные ощущения при ушибах вполне терпимы. В случае же повреждения кости боль становится невыносимой, пациент может даже впасть в шок. Кровотечение при ушибе не такое сильное и легко останавливается при помощи использования специальных компрессов и сосудосуживающих капель. Симптомы перелома и ушиба носа похожи. Однако в случае повреждения костей клиническая картина будет более ярко выражена.

Опасность такого состояния

Теперь, когда вы знаете, как определить перелом носа, следует разобраться, чем же он страшен. После травмы человеку обязательно необходимо пройти курс комплексной терапии с последующей реабилитацией. В противном случае могут возникнуть довольно неприятные последствия.

К ним относятся:

• синусит;
• искривление носовой перегородки;
• хронический ринит;
• развитие инфекционных процессов;
• нарушение функции обоняния;
• частые кровотечения из носа;
• невриты;
• аносмия;
• гипосмия.

Наиболее опасным осложнением после перелома носа считается инфицирование. В этом случае восстановление существенно затянется. Если травма также затронула кости черепа и мозговые оболочки, то может развиться менингит. Последствия могут быть довольно плачевными, возможен даже летальный исход. При сильном кровоизлиянии в область глазного яблока может наступить слепота. Если своевременно оказать пострадавшему медицинскую помощь, развития этих неприятных последствий вполне можно избежать.

Первая помощь

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Мы уже рассмотрели, что из себя представляют признаки и симптомы перелома носа. Первая помощь должна быть направлена на снятие отека и болевого синдрома. Лучше всего для этой цели использовать холодный компресс. Можно также приложить к поврежденному участку лед. Важной мерой является остановка кровотечения. Для этого пострадавший должен принять стоячее или сидячее положение. Голова должна быть максимально запрокинута назад, а ноздри зажаты. После этого в них следует поместить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.

Если перелом носа имеет открытую форму, то травмированную поверхность следует обработать антисептиками. Это поможет избежать попадания инфекции в кровь. Чтобы снять острую боль, взрослому человеку следует дать одну таблетку обезболивающего. Это снизит вероятность возникновения болевого шока. После оказания первой помощи пострадавшего обязательно следует доставить в травмпункт. Там ему окажут профессиональную медицинскую помощь и назначат соответствующее лечение. Не пытайтесь самостоятельно вправить поврежденные кости. Подобные действия могут нанести серьезный вред здоровью пострадавшего и в дальнейшем стать причиной серьезных осложнений.

Как лечить травму?

Симптомы и лечение перелома костей носа обычно зависят от типа повреждения. Как правило, необходимым является проведение репозиции. Это позволяет восстановить правильное положение фрагментов костей носа. Выпрямление и коррекция обычно проводятся под местной анестезией. Операция в зависимости от степени тяжести травмы может осуществляться вручную или проводиться при помощи специального медицинского оборудования. Чтобы поднять запавший кусочек кости, обычно используют элеватор. Бывают и тяжелые клинические случаи, когда единственный способ вернуть носу прежнюю форму – это ринопластика. Форма дыхательного органа не может быть восстановлена до того, как спадет отек. Обычно это происходит через 10-14 суток после получения травмы.

Дальнейший процесс восстановления носит консервативный характер. Как правило, в ноздри больного помещаются тампоны с антибиотическими составами. Также врач может наложить фиксирующую повязку. Ее следует носить на протяжении двух недель.

Реабилитация

Что она из себя представляет? Восстановительный период, как правило, проходит в домашних условиях. Во время реабилитации крайне важно правильно питаться. В рацион пациента обязательно должна входить пища, богатая кальцием и железом. Основу диеты, как правило, составляют молочные продукты, желе, заливное, орехи, зелень, рыба и морепродукты. Для полноценного восстановления после перелома может потребоваться выполнение физиотерапевтических процедур.

В основном пациентам рекомендуют следующие процедуры:

1. Электрофорез: помогает стимулировать процессы восстановления тканей и ускорить процесс заживления.
2. УВЧ: оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает активизировать регенерацию тканей.
3. Инфракрасное облучение: нормализует кровоток и местный метаболизм. Также препятствует развитию инфекции и оказывает обезболивающий эффект.

Продолжительность лечения

Как долго заживает перелом носа? Что делать, чтобы быстрее восстановиться после полученной травмы? Продолжительность реабилитационного периода будет зависеть от тяжести и индивидуальных особенностей пациента. На полное восстановление может уйти от 2 до 6 месяцев.

Можно ли как-то ускорить этот процесс? Чтобы минимизировать риск появления осложнений, больной может придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

• при переломе носа спать следует только на спине;
• на время реабилитации лучше воздержаться от посещения сауны и бани;
• физическую активность надо ограничить;
• следует воздержаться от ношения очков и других аксессуаров, которые оказывают давление на нос;
• лучше принимать все рекомендованные лечащим врачом препараты.

Переломы костей носа представляют собой довольно серьезную травму. Нередко они сопровождаются множеством осложнений и последствий, начиная от появления значительных косметических дефектов и заканчивая воспалительными процессами в мозгу. Чтобы избежать появления таких неприятных последствий, необходимо при первых же признаках перелома обратиться к квалифицированному врачу. Только при строгом соблюдении рекомендаций доктора можно рассчитывать на благоприятный исход.

Перелом органа дыхания у детей

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Как определить перелом носа у ребенка? Способы первичной диагностики в данном случае будут примерно такими же, как и у взрослых. У детей и подростков перелом носа является достаточно распространенной травмой. Это связано с возрастной спецификой. В силу некоторых анатомических особенностей нос является наиболее уязвимой частью тела, поэтому он особенно подвержен травмам.

Однако выявить повреждение такого характера порой бывает непросто. Как при травме определить перелом носа у ребенка? Необходимо оценить всю совокупность признаков, свидетельствующих о наличии перелома.

К ним относится:

1. Обильное носовое кровотечение.
2. Сильные неприятные ощущения в поврежденной области. При этом боль может проявляться не только при физическом воздействии, но и в состоянии покоя. В силу возрастных особенностей ребенок не всегда может сказать родителям, что он чувствует. Поэтому обязательно стоит обратить внимание на такие проявления, как крик и плач.
3. Воспаление слизистых оболочек и сильный отек.
4. Кровоподтеки и отеки в области глаз.
5. Искривление и деформация носа.
6. Затрудненное дыхание. Первое время после травмы ребенок может дышать только ртом.

Однако аналогичные признаки могут наблюдаться и при простых ушибах. Как определить перелом носа у ребенка? При ушибе боль проходит спустя некоторое время. При переломе же неприятные ощущения сохраняются в течение довольно долгого времени. Кроме этого, при ушибе ребенок с трудом, но может дышать носом. При переломе это практически невозможно.

Что делать, если ребенок сломал нос? Как определить перелом? Окончательный диагноз сможет поставить только квалифицированный врач на основе визуального осмотра, результатов рентгена и УЗИ. Для полноты картины может потребоваться консультация хирурга, ЛОР-врача, офтальмолога.

Если все-таки был диагностирован перелом, то первым делом доктор должен дать ребенку обезболивающее. На травмированный участок обычно накладывают охлаждающий компресс. Для восстановления носового дыхания чаще всего назначаются капли, сужающие сосуды. Чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование поврежденных тканей, врач прописывает антибактериальную терапию. При сильных переломах может потребоваться репозиция носа. Это достаточно сложная и болезненная процедура, поэтому проводить ее должен только высококвалифицированный специалист. Репозиция у детей обычно проводится под общей анестезией.

После перелома костей носа ребенку требуется особый уход. Продолжительность периода восстановления будет зависеть от тяжести перелома и наличия других повреждений. Во время реабилитации следует обеспечить ребенку покой, уменьшить физическую активность. Использование очков запрещено на все время реабилитации.

При правильном лечении прогноз полного восстановления функций носа после перелома будет благоприятным. При отсутствии же соответствующего лечения возможно неправильное срастание костей. В этом случае не избежать деформации носа и проблем с дыханием в будущем.

Заключение

Как определить перелом носа? Данная проблема возникает достаточно часто. Основными причинами ее появления являются аварии и травмы. Повреждение такого рода встречается у людей любого возраста. Особенно часто травмы носа возникают у сотрудников спецслужб, профессиональных спортсменов, а также у детей и подростков.

В данном обзоре мы подробно рассмотрели признаки и лечение перелома носа. Первая медицинская помощь при травмах такого типа обязательно должна включать в себя обезболивание и наложение охлаждающего компресса. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы пройти необходимый курс лечения.

fb.ru

признаки, лечение, как отличить от ушиба

Переломы костей носа чаще встречаются у мужчин (20–37 лет) и детей до 12 лет. Наиболее частая причина – ударное воздействие различного характера (единоборства, бытовые конфликты, спортивные травмы, удары при падении или в результате столкновения с различными предметами). В статье рассмотрим симптомы перелома и  что нужно делать.

Признаки

Характер клинических проявлений переломов носа зависит от тяжести травмы, направления движения повреждающего фактора и его вида. Все фрактуры носа можно условно разделить на сопровождающиеся смещением его структур, без смещения, и травмы с повреждением перегородки.

Основные признаки перелома носа: кровотечение из носовой полости, нарушение формы, подвижность при ощупывании, отечность тканей носа и прилегающих участков, поражение кожных покровов (ссадины, сдавления), хруст костных отломков.

Кровотечение сопутствует всем повреждениям носа: от лёгких нарушений целостности слизистых оболочек, до тяжёлых травм со смещением анатомических костно-хрящевых образований. Кровь может останавливаться самостоятельно в короткие сроки после травмы, иногда требуется тампонада.

Изменение формы носа возникает из-за смещения образующих его костей и хрящей. При ощупывании обнаруживаются неровности и выступы на спинке носа, его скатах. Если деформация берет начало у самого основания носа, в месте перехода его в зону лба, стоит заподозрить перелом не только носовых костей, но и примыкающих к ним отростков лобной и верхнечелюстных костей. Сопутствовать такой деформации может лёгкое вздутие кожи в уголках глаз, на переносице и у лба, что свидетельствует о повреждении также решетчатой кости и формирования эмфиземы (попадание воздуху под кожу).

На фото перелом носа со смещение костной и хрящевой частей в сторону.

Крепитация (хруст), однако, в большинстве случаев обусловлена не эмфиземой, а раздроблением носовых костей, являющихся по природе тонкими и плоскими. Хрупкость костей носа выступает причиной образования так называемых оскольчатых переломов при которых возникают многочисленные отломки, смещающихся в отношении друг друга.

Смещение отломков происходит в направлении движения повреждающего фактора. Удары сбоку наиболее деформируют наружный нос: происходит искривление хрящевой и костной части, однако перегородка остаётся всегда целой. Удар спереди в нижнюю часть часто деформирует носовую перегородку, тогда как наружный нос остаётся невредимым благодаря высокой эластичности. Воздействия в направлении от кончика носа к теменной кости или затылку наиболее опасны: часто страдает решетчатая и клиновидная кость, что проявляется истечением цереброспинальной жидкости – ликвореей. Последняя означает наличие сообщения между оболочками мозга и полостью носа. Сопутствуют ликворее головные боли, постоянные колебания внутричерепного давления (сопровождается головокружениями, снижением умственных способностей, «тяжестью в голове»), повышенный риск развития менингита.

Деформацию носа, особенно если она выражена умеренно, а также хруст, удается выявить в короткие сроки после травмы лишь в 57% и 6,7% случаев, соответственно. Причиной тому – отек мягких тканей и подкожные кровоизлияния. Отек может распространяться кроме области носа на глазницу (особенно нижнее веко), частично щеки, верхнюю губу. Если происходит отрыв костей носа от лобной и верхнечелюстных костей, отек распространяется частично на лоб и надбровные дуги. Особенно быстро возникает и распространяется отек мягких тканей при переломе носа у детей.

Кровоизлияние снаружи может ограничиваться подглазничной областью и зоной носа, внутри – достигать хоан (место перехода полости носа в носоглотку), распространяться на носовые раковины. Кровоизлияние в носовую полость, подслизистая гематома и отек слизистой оболочки приводят к нарушению носового дыхания, снижению обоняния. Максимума эти проявления достигают на 2-3-й день после травмы и спадают к концу первой, началу второй недели.

Как отличить ушиб от перелома носа

Чтобы знать, как отличить перелом носа от ушиба, следует понимать, что последний не сопровождается нарушением целостности костного и хрящевого остова носа, поэтому отсутствуют такие симптомы, как крепитация, деформация и подвижность в области травмы. Данные симптомы, однако, не всегда удается обнаружить и при переломе из-за отеков и гематом, поэтому для верификации диагноза необходимы дополнительные методы исследования – рентгенография и КТ.

Рентген, из-за наложения друг на друга теней других костей, иногда не позволяет распознать тонкую линию перелома и незначительное смещение, особенно у детей. Целесообразно использовать КТ.

Что делать

Первая помощь проводится на месте получения травмы. Заключается в наложении на участок перелома холодных компрессов, пакетов со льдом, придании больному сидячего положения (при горизонтальном положении и бессознательном состоянии пострадавшего, его укладывают набок, с целью предотвращения попадания крови в легкие). При отсутствии явной деформации допускается введение тугих марлевых тампонов с целью остановки кровотечения.

После оказания первой помощи и доставки потерпевшего в больницу или травмпункт, что делать при переломе носа дальше решает врач на основании рентгеновских снимков, данных опроса и осмотра.

В целом, лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение применяют при отсутствии смещения отломков и деформации носовой перегородки. Заключается в использовании аналгетиков (парацетамол, ибупрофен, индометацин, кетопрофен), препаратов кальция (глицерофосфат, глюконат), сосудосуживающих капель (на основе оксиметазолина или ксилометазолина), витаминных комплексов (Кальций Д3 Никомед), местных антисептиков (нитрофурал, перекись водорода, хлоргексидин), гемостатиков (аминокапроновая кислота, этамзилат). Необходимые препараты и схемы лечения подбираются врачом индивидуально.

Хирургическое лечение целесообразно проводить в кратчайшие сроки после травмы – до 3-5-ти суток. Отстроченное восстановление положения костных отломков (до 14 дней) допускается при общем тяжёлом состоянии больного.

Различают пальцевую (наружную), инструментальную (эндоназальную) и открытую, или кровавую (экстраназальную) репозицию отломков. Все они проводятся под адекватным местным обезболиванием (аппликации новокаина на слизистую, инфильтрация новокаином, тримекаином, убистезином, септанестом).

Пальцевой метод. Применяется при боковом одно- и двустороннем смещении костей носа без их западания. Большими пальцами, путем надавливания со стороны смещения на боковую поверхность носа и его корень, возвращают фрагменты на привычное место. Метод не применяется у детей из-за малых размеров костей носа.

К инструментальной репозиции прибегают в случаях вдавленных переломов. С помощью специального элеватора или кровоостанавливающего зажима (с надетым на них резиновым наконечником) приподымают сместившиеся внутрь отломки, и удерживая их в таком положении, пальцем окончательно ставят на привычное место.

Открытая репозиция требуется при повреждении помимо костей наружного носа также и внутренних структур – носовых раковин, слизистой оболочки, носовой перегородки, решетчатой кости, верхнечелюстных пазух.

Репонированные любым из способов отломки изнутри фиксируются с помощью марлевых тампонов, предварительно пропитанных антибактериальными, гемостатическими мазями или хлорвиниловыми трубками, обернутыми в марлю с йодоформной пропиткой. Последний способ позволяет больному дышать носом. Снаружи проводят дополнительную фиксацию костей пластырями или гипсовыми повязками. При оперативной репозиции возвращенные в физиологичное положение структуры могут фиксироваться малыми титановыми пластинами, шурупами, лигатурами.

Тампонаду носовых ходов устраняют через 6-7 дней. Коррелирующие восстановительные операции проводят спустя 3-6 месяцев после получения травмы.

Прогноз

Независимо от тяжести перелома прогноз относительно здоровья благоприятный. Косметический дефект выражен наименее слабо при переломах без смещения, и при незначительных смещениях в сочетании с небольшой степенью разрушения костей. Вдавленные фрактуры, сочетание их с переломами носовой перегородки, высокая степень раздробления костей приводят к значительным искажениям формы носа и требуют пластических операций. При этом качество репозиции не играет значительной роли. У детей до 12 лет все переломы носа заканчиваются деформацией в той или иной степени.

Заключение

Переломы носа – распространенная травма. Алгоритмы ее лечения разработаны и успешно применяются. Однако скорейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение, особенно при наличии у него кроме перелома носа тошноты, головокружения, рвоты, обязательна – травмы мозга, потенциально вероятные в таком случае, могут проявляться в отдаленные сроки и нести опасность полноценной жизни больного. Кроме того, ранняя диагностика и вовремя начатое лечение способны предотвратить образование косметических дефектов, снижающих качество жизни и нарушающих психологическое здоровье пациента.

plannt.ru

признаки, первая помощь при переломе, коррекция и возможные последствия

Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?

Признаки сломанного носа

Перелом носа: признаки и формы

Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.

Основные симптомы сломанного носа:

• Сильное кровотечение
• Изменение формы носа
• Затруднение дыхания
• Болевые ощущения на месте повреждения
• Появление гематомы вокруг глаз или в области носа

Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.

При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.

Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.

Как понять, что нос не сломан

Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.

При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.

Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.

Что делать, если сломан нос

Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта

В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.

Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.

Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.

Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.

Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.

Осложнения перелома носа

Возможные последствия

При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:

Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.

При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.

Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Синяки и ушибы как лечить – Синяк, кровоподтек, гематома, шишка. Как сказать правильно? Учимся грамотной терминологии. – Эксперт Туманов Эдуард Викторович

Как лечить синяки и ушибы на лице

Почему появляются синяки

Любая гематома на теле образуется вследствие ушибов, в результате которых нарушается целостность микрокапилляров. При ударе тонкие сосуды лопаются, кровь вытекает из них и растекается под кожей, так появляется кровоподтек.

В медицинском понятии синяк представляет собой микротравму. Он сопровождается не только посинением ушибленного участка, но и болевыми ощущениями, особенно при нажатии на место ушиба, отеком тканей или просто небольшой припухлостью.

Поскольку гематомы относятся к медицинским проблемам, то и бороться с ними следует медицинскими методами: использованием медикаментозных средств от синяков, других лекарственных препаратов, например, народных средств. Иногда может потребоваться косметическая коррекция гематомы на лице.

Причины появления гематом

Синяки и ушибы являются распространенным явлением, в том числе и в области лица. Если на лоб, губу или другую часть лица пришлось механическое воздействие, то от синяка не получится избавиться сразу же.

Часто появляются гематомы на лице от удара другим человеком во время драки, от удара лицом при падении или просто от неосторожности в быту. Особенно подвержены таким травмам люди, употребляющие чрезмерное количество спиртных напитков и мужчины, занимающиеся боксом.

Иногда синяки являются следствием травмы соседних тканей. К примеру, при рассечении переносицы гематомы образуются под глазами.

Уберечь от синяков детей так же очень сложно. По среднестатистическим данным ребенок до трехлетнего возраста ударяется головой, в частности, лицом больше раз, чем потом за всю оставшуюся жизнь.

Это обусловлено пропорциями детского тела, у них голова является самой тяжелой, потому при падении страдает именно голова. Дети очень подвижны и нет ни одного ребенка, который не столкнулся бы с кровоподтёком на лбу.

Как было замечено выше, гематома на лице появляется после сильного ушиба. Это может быть удар, полученный в драке, или ушиб лица о твердый предмет при падении. Кроме того, синяк может появиться в случае хирургической операции на носу.

Существует ряд обстоятельств, которые повышают вероятность образования гематом. Например, к синяку на лице может привести:

• злоупотребление и препаратами из группы антикоагулянтов, которые способствуют появлению отеков;
• заболевание сосудов, при котором увеличивается их проницаемость;
• легкие ушибы лица в период менструации.

Медикаментозное лечение

Время исчезновения синяка напрямую зависит от его места расположения. Чем дальше гематома от сердца, тем больше срок ее заживления. У здоровых молодых людей, не обремененных заболеваниями сосудов, гематомы на лице проходят в течение 7-10 дней, на ноге гематома исчезает за 14 дней, а кровоподтек на теле за 10-12 дней.

Процесс рассасывания синяков могут замедлить следующие факторы:

• Слабость сосудистой стенки.
• Нехватка витаминов в организме.
• Прием определенных лекарственных препаратов.
• Заболевания крови.

Вылечить кровоподтек можно при помощи недорогих аптечных препаратов, которые имеются практически в каждой домашней аптечке. Быстро избавиться от синяков, помогут следующие мази:

• Мазь на основе гепарина.
• Гель троксевазин.
• Бодяга.
• Спасатель.

Сегодня в аптеках можно купить и другие средства от гематом, но все они содержат в своем составе бодягу, троксерутин или экстракт пиявок. Все эти средства нужно аккуратно втирать в место ушиба несколько раз в день. Через несколько дней применения будет виден ощутимый эффект. При лечении данными препаратами срок исчезновения синяка на лице сокращается до 4-5 дней.

Еще одним из самых доступных аптечных средств от ушибов является йод. Йодная сетка стимулирует рассасывание гематомы и быстро избавляет от синяка. Наносить сеточку нужно 1 раз в сутки, чтобы не получить ожег кожи.

Если вы склонны к аллергиям, перед применением вышеперечисленных средств проведите тест на запястье. Не рекомендуется от гематом на лице использовать перцовый пластырь, бальзам «звездочка», финалгон и другие агрессивные препараты. Они, конечно, ускоряют рассасывание синяка, но могут стать причиной ожога кожи, ведь на лице она особенно нежная и тонкая.

Любая гематома лечится сначала холодом, а затем — теплом. В случае травмы в области глаз, нужно действовать особенно быстро, поскольку кожа здесь самая нежная и тонкая, и кровоподтеки лица в этих местах получаются самыми «живописными».

Лечение должно быть начато моментально. Сразу же после удара необходимо экстренное холодовое воздействие на травмированное место.

Для этого подойдет сухой лед, бутылка с ледяной водой или то, что найдется в морозилке – замороженные мясные полуфабрикаты, овощи и ягоды, можно воспользоваться охлажденными металлическими предметами.

Следует помнить, что слишком интенсивное и долгое воздействие холодом на лицо может привести к переохлаждению пазух и вызвать их воспаление.

Если первый этап лечения гематомы всегда включает в себя охлаждение травмированного участка кожи, то второй — наоборот, базируется на использовании тепла для рассасывания кровоподтека. К прогреванию приступают через сутки после получения травмы, не стоит слишком увлекаться, тепло должно быть умеренным.

В лечении гематом очень хорошие результаты показала глина (независимо от цвета). Для лица предпочтительнее использовать очищенную глину из аптеки. Возьмите лоскут хлопчатобумажной ткани и положите на него глину. Сверху положите кусочек целлофана. Компресс готов. Прикладывайте его 1-2 раза в день на 2 часа.

Современная медицина имеет богатый арсенал препаратов, помогающих ускорить процесс рассасывания гематомы и устранения отечности.

Начинать борьбу с этим явлением необходимо с прикладывания холода к синяку или использования холодных компрессов. В первые сутки такую процедуру желательно повторять ежечасно, хотя бы по 15 минут.

Все это позволит значительно уменьшить размеры гематомы за счет сужения кровеносных сосудов под воздействием холода. Если прикосновения к синяку сопровождаются сильными болями, можно выпить один из обезболивающих препаратов (Анальгин, Нурофен либо Кетанов).

В некоторых случаях подойдут и народные методы лечения, которые можно использовать и для детей, и для взрослых.

Народная медицина советует несколько раз в день прикладывать к гематоме капустный лист. Перед этим его нужно слегка отбить, чтобы сок выходил лучше.

Можно использовать любую глину. Для этого нужно замочить ее на 5 минут, отжать, обернуть в хлопчатобумажную ткань и приложит к месту ушиба.

Держать такой компресс нужно, как минимум 30-40 минут, повторять процедуру несколько раз в день.

Соль – самое простое и действенное средство от синяков. Нужно сделать крепкий , намочить в нем марлю и приложить к гематоме. Через поры раствор попадет внутрь кожи. Сверху марлю важно накрыть теплым шарфом. Держать компресс нужно 10-15 минут, после чего синяк начинает рассасываться, а боль уходит сама по себе.

Можно к месту ушиба приложить обычный свинцовый пятак. Бабушки говорят, что такое простое средство поможет избавиться от синяка в рекордные сроки.

Возьмите обычный картофельный крахмал, разведите его водой, чтобы получилась кашица, приложите к синяку на 10 минут. Проделывать процедуру нужно несколько раз в день.

Большинство народных методов лечения гематомы нельзя применять для лечения маленьких детей, тем более, если синяк находится на .

Будьте внимательны, лучше перед началом лечения проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию еще больше.

Довольно часто при ушибе лобной части и скул кроме синяка появляется еще и шишка, которая тоже требует отдельного лечения и внимания. Кроме того, если травма была значительной, кровь из поврежденных сосудов может собираться между волокнами мышц или даже вокруг кости. Такие виды гематом считаются самыми опасными.

Для того, чтобы вылечить повреждения такого типа рекомендуем провести следующие манипуляции:

1. Если нет раны и кожа в месте ушиба не повреждена, можно нарисовать йодную сетку. Она способствует расширению сосудов и быстрому оттоку крови.
2. Наложите Гепариновую мазь или Троксевазин.
3. Отлично поможет избавиться от проблемы компресс с . Для этого просто возьмите небольшой кусок ваты, смочите его в магнезии и отожмите. Закрепите его на шишке, меняйте по мере высыхания каждые 2-3 часа.
   Сверху на компресс рекомендуется закрепить легкую ткань, а после нее слой целлофана. Так компресс будет высыхать значительно дольше, а действовать лучше.
4. Если место удара не только поменяло цвет, но и сильно болит, можно использовать обезболивающие препараты, такие как Цитрамон, Нурофен, Парацетамол или другие, в зависимости от возраста ребенка.

Родителям следует знать, что при ушибах и гематомах любой сложности лучше обратиться за помощью к врачу. Только специалист может назначить лечение вашему малышу, если оно будет необходимо. Так же педиатр проведет осмотр на наличие сопутствующих заболеваний или последствий травмы.

Самым распространенным и действенным методом устранения синяков считается применение специальных мазей, обладающих функцией ускорения регенерации тканей, ускорения рассасывания тромбов. Также такие средства оказывают метаболическое, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Обязательно перед применением проведите тест на чувствительность. Для этого нанесите небольшое количество мази на запястье или область ниже локтя. Если спустя 20-30 минут покраснений, жжения или других симптомов аллергической реакции не проявится, можете применять ее на лицо.

1. Холодный компресс, который, кстати, рекомендуется прикладывать к любого рода ушибам, так как лед позволяет предотвратить, или хотя бы снизить, отечность мягких тканей в результате ушиба, а также значительно сокращает область распространения внутренних кровоподтеков.

Прикладывать ледследует на 7-10 минут с перерывом в 15 минут в течение 24 часов с момента получения травмы. После эффекта от этого лечения не будет, поэтому следует переключить внимание на мази от ушибов и синяков, о которых говорилось ранее.

Избавляемся от гематомы на лице народными средствами

Существует множество способов и методов, помогающих быстро убрать синяк. Это и народные средства, и фармакологические препараты, и декоративная косметика.

Для наилучшего результата рекомендуется применять комплексное воздействие, и тогда от синяков на лице очень быстро не останется и следа. Чем же лучше лечить гематому и когда это нужно делать? Начинайте действовать сразу, чем быстрее, тем лучше.

Холод будет эффективен в первые 5-6 часов после удара. В последующие сутки рекомендуются прогревания.

Сначала рекомендуется охладить место ушиба. Используйте для этого сухой лед, можно взять специализированные средства, продающиеся в аптеках.

Например, сухой лед в пакетах «Снежок». А как избавиться от отеков, если таких средств нет? Допускается использование для быстрого снятия отека замороженных продуктов из морозилки, охлажденных металлических предметов, холодных компрессов.

Можно просто налить в пластиковую бутылку холодной воды и приложить на область гематомы.

Медикаментозные средства от синяков на лице

В аптечной сети предлагается множество средств, позволяющих вылечить гематому на лице за короткий срок:

• Бадяга – растение-губка, одно из действенных средств, оказывающих лечебный эффект практически моментально;
• «Троксевазин» — этот гель отлично укрепляет стенки сосудов, способствует рассасыванию кровяных сгустков в тканях;
• Гепариновая мазь — используется для уменьшения кровоподтеков и скорейшего избавления от гематом;
• «Кетонал» – крем для обезболивания, аналог – «Индовазин»;
• «Спасатель» — этот гель эффективно справляется с удалением кровоподтеков благодаря специальному составу на основе натуральных компонентов;
• «Бен-гей», «Дип Релиф» — эти препараты содержат ментол, что позволяет использовать их в качестве охлаждающего средства;
• «Гирудалгон», «Синяк-офф» — препараты, содержащие вытяжку из пиявок, обладают рассасывающим действием.

Чтобы быстрее избавиться от гематом на лице, можно использовать и такие универсальные препараты, как «Долобене», «Фастум-гель», «Долгит», «Быструмгель».

Косметические средства

Гематома на лице держится неделю, на теле — пару недель, а на ногах — до месяца. Несмотря на самый краткий срок заживления, убрать синяк под глазом хочется еще быстрее. И в этом всегда поможет лечащий препарат — гель, крем или мазь от гематом на лице с рассасывающим эффектом.

К пятерке известных эффективных средств эксперты причисляют:

1. Мазь с бадягой — одно из лучших средств от синяка и гематомы на лице. Оно является натуральным, и в редких случаях провоцирует аллергию. Действующее вещество этого препарата — измельченный скелет бодяги (пресноводного организма, который классифицируют как губку). За счет особых свойств бодяги в месте синяка улучшается кровоток, ускоряется регенерация, и гематома быстро рассасывается.
2. Троксевазин — популярная мазь от синяков на лице. Лечащие компоненты в составе не только избавят от некрасивого последствия ушиба, но и надолго укрепят сосуды. В будущем риск получить гематому будет ниже после оздоровления капиллярной сетки. След от ушиба пройдет за 3 дня. Использовать мазь следует утром и вечером, но можно и чаще. Правда, нужно еще учитывать возможность появления аллергии.
3. Гепариновая мазь хорошо снимет с лица отек. Вдобавок избавит травмированное место от болевых ощущений. Рекомендовано мазать синяк от 2 до 5 раз каждый день до исчезновения симптомов.
4. Лиотон 1000 помогает снимать воспаление благодаря укреплению стенок сосудов. Гель способен эффективно убрать синее пятно под глазом, если применять его 3 или более раз в день. Избегать наносить средство на места, где есть повреждение кожного покрова.
5. Синяк-Офф способен устранить синяк под глазом, а также незаметно его замаскирует. Средство содержит экстракт пиявки, который убирает отечность и постепенно рассасывает кровоподтек. Второй компонент — тональный крем, он надежно скрывает полученную травму в период лечения.

Среди средств лечебной косметики тоже можно найти эффективные препараты от синяков. Вылечить синяк поможет косметическая глина. Нужно развести глину яблочным уксусом до получения кашицы. Средство наносить на ушибленное место несколько раз в день.

После использования глины на ночь можно намазать проблемное место масляным раствором витамина Е. Он способствует регенерации клеток и является отличным антиоксидантом. Многие женщины пользуются им для лечения не только синяков, но и царапин, прыщей и даже мелких морщин.

Как убрать синяк с лица за 5 минут? Конечно, это невозможно. Но если вам нужно идти на работу, придется синяк маскировать. Для этого можно использовать корректор от темных кругов под глазами, тональный крем и пудру. Этими средствами вылечить кровоподтек не удастся, но вы сможете замаскировать его на время. После того, как вы вернетесь домой, снимайте грим и используйте лечебное средство.

В аптеках существует множество препаратов, которые имеют аналогичные свойства:

• Индовазин-гель;
• Троксевазин;
• Лиотон;
• медикаменты, включающие эссенцию пиявок;
• бальзам «Спасатель»;
• мазь «Синяк офф».

Общий компонент всех перечисленных препаратов – витамин K. Перед тем как начать лечение, врачи рекомендуют изучить инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов. Неплохим косметологическим способом лечения гематом является мезотерапия – подкожные инъекции.

Чем лечить синяки на лице ребенка? Для этого можно использовать те же препараты, но перед тем, как их использовать, лучше проконсультироваться с педиатром.

При любом виде синяка необходима . Она заключается в прикладывании холодного компресса. Таким образом, сосуды сужаются и кровоподтек получается значительно меньше. В крайнем случае, можно приложить что-то из морозилки, предварительно обмотав полотенцем.

На следующие сутки можно начинать прикладывать теплые грелки, они помогут крови, которая оказалась под кожей рассосаться быстрее.

В медицине есть ряд препаратов, которые помогут быстро справиться с синяком на лице у ребенка:

1. Гепариновая мазь относится к лучшим препаратам, которые помогают значительно уменьшить кровоподтеки в короткие сроки.
2. Бадяга, которую можно приобрести в любой аптеке. Препарат накладывается на ушибленное место сразу после травмы.
3. Троксевазин – это легкий гель, который отлично помогает разогнать скопившуюся кровь и укрепить стенки .
4. Спасатель – средство в виде крема, которое известно всем уже на протяжении многих лет. Намажьте место ушиба тонким слоем и синяк пройдет значительно быстрее.

Появление гематомы у ребенка — повод обратиться к врачу

Есть ряд отдельных препаратов, которые специализируются именно на рассасывании гематом на лице. К ним относятся Синяк-off, Гирудалгон. В их состав входят экстракт пиявок, это и объясняет их эффективность.

Однако, все лекарственные препараты имеют свои показания и противопоказания, поэтому назначать их своему ребенку самостоятельно запрещено.

Избавиться от отеков и гематомы на лице вам также помогут проверенные аптечные препараты:

• Порошок из пресноводной губки бадяги отлично справляется с удалением отеков и синяков. Маска делается следующим образом: 2 ст. ложки порошка смешиваются с 1 ст. ложкой воды. Состав сразу же наносится на отекшее место. Старайтесь долго не держать смесь на области возле глаз и не допускайте ее попадание в глаза. Время выдержки – 10 минут, если чувствуется сильный дискомфорт – жжение, немедленно смойте маску водой.
• Готовые бальзамы и мази. В любой аптеке вам предложат готовое средство от синяков. Хорошие отзывы получили следующие препараты: гель с экстрактом пиявки «Синяк Off», крем бальзам «SOS», восстанавливающий бальзам «Спасатель», гель «Бадяга 911». Для снятия воспаления и болевых ощущений можно порекомендовать Гепариновую мазь. Чтобы получить эффект максимально быстро, рекомендуется наносить любое из этих средств каждые 2-3 часа.

Мазь Вишневского

Бальзамический линимент по Вишневскому более жидкой консистенции, чем мазь, и способен выводить синяки за короткий промежуток времени. В состав входит касторовое масло, деготь и ксероформ. Препарат  назначают при наличии открытых ран, так как мазь имеет антибактериальные свойства. Также она способствует улучшению циркуляции крови, ускоряя восстановительные процессы нарушенных тканей.

Препарат наносят на повязку и прикладывают на ночь к пораженной области. Противопоказанием является непереносимость средства, дисфункция почек.

Как быстро свести синяк на лице? Если степень поражения кожи не тяжёлая, то можно убирать неприятные симптомы методом наложения масок, которые могут в течение нескольких дней убрать незначительные повреждения. Обычно они наносятся после применения холодного компресса.

Крахмал является отличным средством избавления от синяков. Чтобы приготовить маску для лица, необходимо натереть предварительно очищенный картофель, добавить 1 ст. л. молока и немного муки. Полученную консистенцию прикладывают на 20 минут. Вместо картофеля можно использовать тертый лук, чеснок или капусту.

Ознакомившись с вышеописанной информацией, можно узнать, что помогает от синяков на лице эффективнее всего, и какие лекарства не стоит использовать. Выполнение всех условий и рекомендаций поможет избежать осложнений.

Существуют средства, которые помогут ускорить заживление ушиба. Они продаются практически во всех аптеках.

Очень распространены такие мази, как «Троксевазин», «Спасатель», «Гепариновая мазь», «Гирудалгон». Перед использованием средства внимательно прочитайте инструкцию.

Если под рукой есть крем с витамином К, обязательно воспользуйтесь им. Он способствует быстрому рассасыванию крови.

Отличным средством для лечения ушибов является «Бадяга» (в виде порошка или мази).

Домашние средства от синяков

Луковая кашица с солью. Для приготовления примочки нужно взять одну луковицу среднего размера и потереть ее на крупной терке. Кашицу слегка отжать и добавить в нее 20 гр. поваренной соли. Полученную смесь необходимо завернуть в марлю и приложить к синяку на 30-40 минут. Процедуру повторять несколько раз в день.

Лечение гематомы на лице можно проводить народными средствами. Они экономичны и выгодны, к тому же практически не имеют противопоказаний. Конечно, надеяться, что эти рецепты помогут за день вылечить синяк нельзя. Но за пару-тройку дней вполне можно избавиться от него полностью.

Лечение репчатым луком

Если нанести на ушибленное место смесь лука и соли, то любой, даже очень сильный синяк можно убрать за 1-2 дня. Нужно взять целую луковицу среднего размера, перекрутить ее на мясорубке и всыпать в массу столовую ложку обычной соли.

После этого массу завернуть в салфетку или марлю, сложенную в несколько слоев, и приложить к ушибу. Как только кашица подсохнет, нужно приготовить лекарство из новой луковицы.

Так менять компрессы следует каждые 3 часа в течение всего дня.

Профилактика синяков

Синяк может появиться абсолютно у любого человека, но есть такие люди, которые боле склонны к появлению кровоподтеков. У таких пациентов синяк может появиться не только от ушиба, но и просто так. Если вы относитесь к такой категории людей, обратите внимание на состояние своих сосудов.

Причин внезапных кровоподтеков может быть несколько, но чаще всего это ломкость сосудистых стенок. Если вы стали замечать, что синяки появляются без видимых причин, обратитесь к врачу. Вам назначат сдать анализ крови, по результатам которого будет выяснена причина данного явления.

Для профилактики синяков используются средства для укрепления сосудистой стенки. Среди народных методов лидирует чеснок.

Чеснок надо кушать каждый день по 2-3 зубчика. Его можно смешивать с медом или лимоном.

Рецептов на основе чеснока в народной медицине множество и все они укрепляют сосуды и делают их эластичными. Также для укрепления сосудов полезно кушать продукты с большим содержанием витамина С и К.

Это все цитрусовые, квашеная капуста и листовые овощи.

А еще побыстрее удалить синяк поможет баня. В бане кровь бежит быстрее, сосуды расширяются и через поры выходят все вредные вещества.

Если нет противопоказаний, баня является прекрасным средством укрепления сосудов, особенно если после парилки облиться холодной водой. Посещение бани не только укрепляет сосуды, но и поднимает иммунитет, чистит организм, улучшает состояние кожи и избавляет от многих заболеваний.

sustaw.top

Лечение гематом, синяков и ушибов: чем проводить терапию

Ведя активный образ жизни, невозможно полностью исключить получение травм. При столкновении с каким-либо твердым, тупым предметом происходит ушиб мягких тканей и может появиться гематома, лечение которой требует разумного подхода.

В большинстве случаев травмы не настолько сильны, чтобы обращаться с ними в больницу. Однако даже дома важно понимать, как правильно проводить лечение гематом и синяков.

Почему появляется синяк

Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

Человек может испытывать боль и жжение. Чем сильней был удар, тем больше повреждены сосуды. Поэтому синяки на коже подразделяют на 2 вида:

• внутренние;
• подкожные.

Внутренние синяки обычно затрагивают мышечные ткани. Именно поэтому болевые ощущения ярко выражены. Такие травмы появляются, как результат сильного ушиба.

Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям. Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия.

К опасным можно отнести следующие травмы:

• ушиб передней поверхности голени;
• удары ребрами;
• повреждения головы;
• ушибы шеи;
• травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу. Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости. Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации. С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение. Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Не рекомендуется самостоятельно лечить синяки и ушибы на шее. В этом месте проходят жизненно важные сосуды, а их травма может повлиять на уровень кровоснабжения мозга.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Лечение синяков в области коленного сустава может проводиться в домашних условиях только в случае легкой травмы. Нередко ушиб коленного или голеностопного сустава вызывает сильную боль и отечность, что значительно влияет на способность передвигаться уже через несколько часов после получения травмы.

Оказание первой помощи

Чтобы не пришлось думать, чем лечить синяки, важно правильно оказывать первую помощь. Некоторые по старинке спешат смазать поврежденное место йодом или нанести согревающий крем.

Однако в первые сутки после травмы проводить какие-либо согревающие мероприятия противопоказано!

Самое первое лечение ушибов и гематом заключается в воздействии холодом. Для этого подойдет пакет со льдом или просто холодная вода. Даже если гематома после удара начала формироваться почти мгновенно, холод может уменьшить отек и даже остановить процесс.

Если была травмирована нога или голеностопный сустав, ледяную воду можно набрать в небольшую кастрюльку и погрузить туда пострадавшую конечность. Через 15 минут боль немного отступает. Холодные процедуры следует проводить несколько раз в течение первых суток после получения травмы.

Если применяется лед, необходимо быть осторожным, чтобы не обжечь кожу. Для защиты подойдет обычное вафельное полотенце. Лед или замороженные продукты можно обернуть тканью и приложить к больному месту. При правильных действиях в первые часы после удара можно полностью исключить риск появления синяков и гематом, лечение которых требует более внимательного подхода.

Чтобы не появилась большая гематома, на поврежденный участок можно наложить давящую повязку. Это мероприятие поможет остановить внутреннее кровотечение и уменьшить отек.

Лечение сформировавшихся гематом

Если удар был слишком сильным или не было возможности правильно оказать первую помощь, потребуется лечение гематомы. Проводить какие-либо согревающие процедуры можно только через сутки после получения травмы.

Гематомы после ударов можно вылечить с помощью специальных аптечных мазей:

• Лиотон;
• Бадяга;
• Троксевазин;
• Спасатель.

Лиотон – очень эффективное средство против синяков и сформировавшихся гематом. Наибольший эффект можно получить, если не затягивать с лечением, а начинать его как можно быстрее. В аптеке можно приобрести более дешевый аналог средства – обычную гепариновую мазь. Она идентична по составу, имеет такие же свойства, но ее стоимость намного ниже.

Бадяга – препарат на натуральной основе. Мазь способствует уменьшению отечности после ушиба и помогает предотвратить формирование гематом. Лечение синяка этим средством эффективно, однако устранить гематому будет сложно.

Троксевазиновая мазь улучшает микроциркуляцию в капиллярах и снижает проницаемость сосудов. Благодаря этому препарат прекрасно уменьшает отек, снимает болевой синдром и помогает при рассасывании небольших гематом. Отмечается хорошая переносимость препарата даже у пожилых людей.

Гель Спасатель применяют не только для лечения ушибов, но и даже для заживления ранок. Это единственное средство, которое можно применять на синяках, где нарушена целостность кожи. Оно не имеет противопоказаний, так как полностью основано на натуральных веществах.

Чтобы не ошибиться в выборе препарата, можно обратиться за консультацией к специалисту. Лечащий врач может проконсультировать, какое средство будет эффективнее, не вызовет побочных явлений и аллергических реакций.

Несколько народных способов

Решая, как лечить синяки, нельзя не рассмотреть основные народные рецепты.

В природе есть немало растений, которые обладают прекрасными свойствами и помогут быстро удалить синяк и помочь гематомам рассосаться.

1. Лист капусты необходимо тщательно промыть в воде и слегка раздавить, чтобы пошел сок. Травмированное место обернуть листом и зафиксировать. Такой компресс можно ставить на всю ночь.
2. Справиться с небольшими синяками можно с помощью сока алоэ. Для этого лист цветка нужно разрезать и приложить к больному месту. Через несколько часов состав нужно снять и промыть чистой водой.
3. Чеснок будет эффективен даже для борьбы с гематомами. Несколько зубцов нужно мелко нарезать, залить 500 г уксуса и настоять в течение суток. Затем можно ставить компрессы или просто растирать поврежденное место.

Правильно оказав первую помощь, можно исключить риск появления синяков и гематом. Но если это все же произошло, важно регулярно обрабатывать это место подходящими мазями, а при необходимости проконсультироваться с врачом.

vseotravmah.ru

как справиться с последствиями удара. Эффективные способы лечения ушибов и гематом . Милая Я

Как в кротчайшие сроки избавиться от гематомы или предупредить ее появление? Ведь далеко не всегда она красит мужчину и, уж тем более, женщину.

Что представляет собой гематома

Это небольшое скопление крови в мягких тканях, которое возникает в результате удара. В народе гематому ошибочно называют синяком. Первая отличается отеком травмированного участка, болезненностью и более длительным сроком заживления (до нескольких недель).

Зависимо от силы и места удара гематома может приобретать зеленовато-желтый или красно-синий оттенок и быть различной степени тяжести:

· Легкой. Появляется в течение 24 часов после травмы и характеризуется умеренными либо слабыми болевыми ощущениями.

· Средняя. Возникает через 5 часов и отличается умеренными болями и заметной отечностью.

· Тяжелая. Гематома образовывается в течение двух часов и сопровождается сильными болями, значительной припухлостью.

При получении гематомы легкой степени тяжести нет необходимости обращаться в поликлинику. В остальных случаях понадобится консультация травматолога. При этом исход дела во многом зависит от того, насколько правильными были действия пострадавшего сразу после травмы.

Скорая помощь при ударе

Первым делом поврежденному месту следует обеспечить абсолютный покой и приложить к нему холодный компресс. Отличным вариантом является лед, завернутый в ткань либо марлю. При его отсутствии в качестве альтернативы подойдут металлические предметы, замороженные продукты питания или холодная вода.

Холод содействует сужению сосудов, препятствует появлению кровоподтеков и припухлости. Держать компресс рекомендуется не более 15 минут, а через три часа процедуру следует повторить.

На ночь на ушибленный участок наносят йодную сетку. Она улучшает циркуляцию крови, снимает воспаление и способствует быстрейшему заживлению.

В первые сутки после травмы запрещается:

· пить алкогольные напитки, способствующие расширению сосудов;

· активно двигаться;

· делать массаж ушибленного участка;

· греть гематому в течение суток после удара.

Помните! Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем меньше последствия от травмы. Холодный компресс через 24 часа после ушиба дает нулевой эффект.

Последующее лечение гематомы в домашних условиях

Спустя двое суток для лечения поврежденного участка используются следующие методы:

1. Наложение теплого компресса. Он устранит болевые ощущения, снимет раздражение и улучшит кровообращение.

2. Принятие теплой ванны. Она способствует восстановлению микроциркуляции крови, что приводит к рассасыванию образовавшихся сгустков.

3. Легкий массаж. При возникновении острой боли процедура переносится на более поздние сроки.

4. Физические упражнения. Напряжение и расслабление мышечных тканей стимулирует кровообращение.

5. Использование народных средств и лекарственных препаратов.

«Бабушкины» рецепты для лечения ушибов и гематом в домашних условиях

До появления современных медицинских препаратов люди спасались простыми народными средствами. Своей актуальности они не утратили и по сегодняшний день. Их главные преимущества – доступность и эффективность.

Спирт, соль и уксус

Из этих трех компонентов можно приготовить совершенно разные средства для лечения в домашних условиях гематом:

1. Развести ледяную воду с яблочным уксусом 1:2. Замочить в средстве ткань, приложить к гематоме и обвернуть теплым платком или махровым полотенцем. Компресс меняется 4-5 раз по мере его нагревания.

2. Размешать в 100 гр. уксуса 1 ст. л. соли. Пропитать жидкостью марлю и прикладывать к травмированному месту.

3. Развести 1 ст. л. соли в 100 гр. воды и делать компрессы.

4. Смешать 100 гр. уксуса и 100 гр. водки, добавить пол-литра воды. Полученный раствор используют для компрессов.

Травы

1. Цветы багульника. Отваром смачивают гематомы 2 раза в сутки.

2. Подорожник. Мелко порезанные свежие листья прикладывают к травмированному участку.

3. Полынь. Растение толкут до появления сока и кладут на место удара.

4. Зеленая петрушка. Ее растирают до кашеобразной консистенции и перемешивают со сметаной 1:2. Это самый верный рецепт от гематом вокруг глаз.

Овощи и фрукты

1. Капустные листья. Их слегка отбивают и прикладывают к травме несколько раз в день.

2. Банановая кожура. Внутренней стороной кладут на ушибленное место и держат в течение 30 минут.

3. Репчатый лук. 6 головок трут на мелкой терке и добавляют 1 стакан соли. Полученную смесь заворачивают в ткань и прикладывают к гематоме. Если процедуру делать 3 раза в день, то через 5 суток от ушиба не останется никаких следов.

4. Картофель. С помощью мелкой терки овощ превращают в кашицу и прикладывают к поврежденному участку на четверть часа.

Чай

Этот, казалось бы, простой напиток может быть очень действенный при лечении гематомы в домашних условиях. В народной медицине известны два рецепта:

1. 2 ч.л. зеленого чая залить 50 гр. кипятка и дать настояться 40 минут.

2. 2 ст.л. любого чая залить 100 мл. кипятка, процедить и остудить. Добавить 100 гр. медицинского спирта и столько же яблочного уксуса. Раствором обрабатывают гематомы.

Средства от гематом, которые всегда под рукой

1. Хозяйственное мыло. Его растворяют в воде и наносят на место ушиба с помощью марли.

2. Средняя порция мочи. Компрессы от гематом делаются на ночь.

3. Картофельный крахмал. Он позволяет избавиться от последствий удара всего лишь за сутки. Для этого крахмал разводится в воде до кашеобразного состояния и наносится на ушибленное место.

4. Аптечная либо необработанная глина. Используется до 5 раз в сутки.

Народные средства являются надежными помощниками в борьбе с гематомами. Однако такой способ лечения не всегда подходит занятым людям или приверженцам традиционной медицины. Поэтому они могут воспользоваться специальными средствами, которые продаются в любой аптеке.

Медицинские препараты при лечении гематом в домашних условиях

Достигнуть быстро желаемого результата с помощью лекарственных препаратов возможно в том случае, если их часто наносить на гематому. Они направлены на уменьшение отечности, снижение проницаемости сосудов и рассасывание кровяных сгустков.

При лечении гематом в домашних условиях неплохо себя зарекомендовала «Гепариновая мазь». Если ею пользоваться до 5 раз в день, то на третьи сутки от повреждений не останется ничего.

Неплохой эффект дают гомеопатические средства «Траумель» и «Арника» при использовании их сразу после удара. Они останавливают кровоизлияние, уменьшают отек, снижают проницаемость сосудов и купируют боль.

Действенным средством в борьбе с гематомами признана бодяга. Целебный порошок растворяется в воде в пропорции 2:1. Вместо воды можно использовать любое растительное масло (1:1). Полученная смесь наносится на место удара и перевязывается. Бодяга начинает проявлять свои лечебные свойства после испарения воды. Подобная процедура проводится 2 раза в сутки.

Для лечения гематом в домашних условиях можно использовать лечебный пластырь «Нанопласт форте». Он устраняет боль, рассасывает гематомы, убирает отек. Срок использования – от 3 до 9 дней.

Когда с лечением гематом не справиться в домашних условиях

Любая гематома может стать поводом для беспокойства. Однако при получении черепно-мозговых травм, ушиба в области сердца или при возникновении непереносимой боли после удара следует однозначно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования.

Помощь специалиста понадобится также в таких случаях, когда гематома не исчезает после 10-дневного домашнего лечения. Пациенту назначаются, как правило, физиопроцедуры:

· Магнитная терапия;

· Электрофорез;

· УВЧ-терапия.

В более серьезных случаях назначаются операции по удалению гематом.

Беременные женщины, получившие травму, должны также проконсультироваться с гинекологом, так как есть риск образования ретрохориальных гематом. При их возникновении назначаются полный покой, правильное питание и постельный режим.

При появлении гематом у детей необходимо определить степень повреждения. Сильная боль, подозрение на травму костей или суставов, большая отечность – это повод проконсультироваться со специалистом.

milayaya.ru

Синяки ушибы гематомы как быстро лечить. Ушиб головы

Ушибы и такие распространенные осложнения после них, как гематомы и синяки, бывают разной степени сложности. Все зависит от силы удара.

В простых ситуациях можно вполне обойтись народными средствами, в более сложных или запущенных ситуациях потребуется медицинское вмешательство.

К сложным ушибам можно отнести повреждения, при которых присутствуют раны на кожных покровах или повреждены кости и нервы.

Лечение ушибов и гематом в домашних условиях не занимает много времени и в состоянии избавить человека от разных осложнений.

Для быстрого лечения ушибов и гематом стоит следовать определенным правилам . В первую очередь необходимо проследить за тем, чтобы поврежденной части тела был обеспечен полный покой, двигать ими нужно как можно меньше.

Сделать такой холодный компресс можно при помощи какого-то замороженного продукта или грелки, наполненной холодной водой.

Положительный результат от холода можно получить только в течении суток после ушиба, то есть сделать это нужно, как можно быстрее.

Холод очень быстро сужает сосуды и предотвращает развитие кровоподтеков . Он быстро останавливает появление отека и неприятное вторичное повреждение рядом расположенных тканей и органов.

Использовать холод для достижения высокого эффекта в процессе лечения нужно максимально правильно. Для предотвращения повреждения кожи, которое может возникнуть от соприкосновения со льдом, ледяной предмет необходимо обернуть тканью.

Холод на ушибе стоит держать не более 10-15 минут, это поможет избежать обморожения и переохлаждения тканей. После двух или трехчасового перерыва снова можно повторить процедуру.

Если ушиблены были ноги, рука или палец, потребуется просто приподнять их вверх . Это необходимо для предотвращения образования отека, для оттока крови.

Благодаря этому поврежденный сегмент будет чувствовать себя намного лучше. На ночь стоит делать сеточку из йода, которая оказывает противовоспалительное действие и ранозаживляющее. Значительно улучшается общая циркуляция крови.

Примерно через сутки, сразу после снятия отека всем поврежденным органам можно предоставлять тепло.

Сделать его несложно, достаточно просто на сковороде разогреть небольшое количество соли, потом просто насыпать ее с тканевый мешочек или обычный носок и на 15 минут прикладывать к месту ушиба. Подобное прогревание стоит делать пару раз в сутки.

Для лечения и устранения синяков и ушибов можно приобрести в аптеке недорогой порошок бодяги . Это уникальное и довольно действенное средство, которое было разработано и создано специально для этой цели.

Используется средство очень просто – достаточно просто развести водой до сметанообразной кашицы и нанести на ушибленное место примерно на час.

С подобным названием существует не только порошок, но также мазь . Если использовать данные средства сразу после ушиба, можно эффективно избежать образования гематомы. Это идеальное средство для лечения ушибов у пожилых людей.

Среди иных, не менее действенных мазей можно отметить троксевазин, гапариновая мазь, синяк-офф, лиотон . Это недорогие средства, применять которые нужно строго согласно инструкции.

Если произошел ушиб ноги, например, и нет возможности пойти в аптеку, можно найти немало эффективных средств дома, в холодильнике или в домашней аптечке.

Существует несколько самых доступных и простых способов лечения ушибов и гематом народных средств, каждые из которых проверены годами и помогают очень быстро. Выбрать можно на основании личных предпочтений или того, что есть под рукой.

Если гематома при беременности возникает, лечение такого плана будет максимально подходящим. Итак, вот самые распространенные средства от сильных ушибов и синяков:

Все перечисленные в разделе рецепты достаточно эффективны. Не менее действенным является лечение травами. Его можно использовать, как самостоятельно, так и в качестве дополнения к основному лечению.

Есть несколько самых популярных и действенных способов, как снять боль при ушибе и убрать, как саму гематому, так и ее последствия, то есть как провести лечение ушибов в домашних условиях.

Вот самые популярные и эффективные из них:

Перечисленные выше свойства отлично помогают при ушибах всех частей тела, не только кисти руки и ног. Есть также узконаправленные средства и способы лечения.

При ушибе большого пальца на ноге самыми неприятными последствиями являются синего цвета кровоподтеки, которые образуются под ногтями, есть также определенные болезненные ощущения, а в более сложных ситуациях есть риск потерять ноготь.

Чтобы избежать подобных достаточно неприятных явлений, стоит подержать палец под струей очень холодной воды. Не менее эффективным будет опускание ушибленного пальца в подсоленную воду примерно на 10 минут .

После проведения данных процедур руки или ноги насухо вытираются и делается тугая повязка, которую нужно менять до тех пор, пока палец полностью не заживет.

Чтобы предотвратить непривлекательное почернение ногтя, стоит как можно быстрее сделать йодовую сеточку или просто смазать йодом весь палец.

Не менее эффективно при ушибах пальцев стопы помогает

papeleta.ru

Лечение ушибов и гематом в домашних условиях

Травмы могут случиться у каждого человека. И для того чтобы восстановление после них прошло быстро и беспроблемно, важно правильно подходить к лечению даже незначительных повреждений.

Ушиб и гематома

Травматологи уверены, что ушиб – это наиболее распространенная травма, которая может случиться в быту. Она сопровождается повреждением мягких тканей, но не дополняется серьезными нарушениями целостности кожных покровов. Такая неприятность может произойти при неожиданных столкновениях с тупыми предметами либо падениях. Ушиб может сопровождаться появлением отечности либо синяка (гематомы) и дополняться другими травмами, в частности, вывихами, переломами, царапинами либо ссадинами. Чаще всего случаются такие травмы отдельных частей тела, однако могут пострадать и внутренние органы.

Ушибы обычно не нуждаются в направленной терапии. Однако правильная первая помощь и адекватное домашнее лечение помогают уменьшить выраженность дискомфорта от полученной травмы и ускорить устранение гематомы. При сложных ушибах необходима консультация травматолога для исключения серьезных повреждений.

Гематома может возникать при ушибах из-за разрыва сосудов, который привел к ограниченному скоплению крови в пораженном участке. Чаще всего бытовые травмы приводят к формированию внутримышечных и подкожных кровоизлияний, которые достаточно быстро рассасываются сами по себе. Однако есть и другие более серьезные гематомы, которые приводят к существенному ухудшению самочувствия, несут угрозу здоровью и даже жизни. К таковым относят кровоизлияния в грудине, брюшной полости и головном мозгу.

Серьезные травмы, которые могут привести к неприятным отдаленным последствиям, нельзя лечить самостоятельно. Важно проконсультироваться с врачом и пройти полноценный осмотр для определения сложности ситуации.

Как лечить?

Эффективное лечение ушибов и гематом в домашних условиях начинается с правильного оказания первой помощи сразу после травмы:

• Важно внимательно осмотреть пострадавшее место. При ушибе на руке или ноге следует совершить серию сгибательно-разгибательных движений, чтобы убедиться в целостности кости. При малейшем подозрении на перелом нужно обездвижить пострадавшее место и обратиться в травмпункт.


• После оценки ситуации необходимо наложить на пораженный участок давящую повязку. Такая мера поможет при ушибе конечности, поспособствует уменьшению кровоизлияния и отечности, а также снизит выраженность болезненных ощущений.
• Пострадавший участок лучше всего расположить на возвышенном месте – чуть выше уровня грудной клетки (если ушиб пришелся на руку или ногу). Считается, что оптимальное положение также неплохо снижает болезненность и отечность, помогает остановить кровотечение или снизить интенсивность внутритканевых кровоизлияний.
• При оказании первой помощи очень важно наложить на травмированное место лед, чем быстрее после ушиба, тем лучше. Можно извлечь из морозилки любой замороженный предмет, обернуть его тканью и приложить к проблемному месту на десять – двадцать минут. После пятиминутной паузы нужно снова наложить холод – еще на десять – двадцать минут. Такая нехитрая мера поможет снизить выраженность отечности, уменьшить боль и степень кровоизлияния.
• Если ушиб сопровождается выраженными болезненными ощущениями, можно выпить обезболивающее лекарство, к примеру, анальгин, ибупрофен и пр. При этом откажитесь от использования ацетилсалициловой кислоты и лекарств, которые имеют ее в своем составе. Такое средство может привести к увеличению площади кровоподтека и даже стать причиной серьезного кровотечения.

Если состояние пострадавшего не улучшается или тем более ухудшается, важно не медлить и поскорее обратиться за медицинской помощью. В частности, необходимо проконсультироваться со специалистом при ушибах головы, живота и грудной клетки.

Дальнейшее лечение

В течение первых двух суток к пострадавшему месту стоит периодически прикладывать холод, однако если с момента травмы прошло более сорока восьми часов, стоит переходить на теплые компрессы. Такая мера воздействия:

• Способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения.
• Помогает вывести вещества, способные спровоцировать воспалительный процесс, и обеспечивает доступ питательных элементов.
• Способствует избавлению от болезненных ощущений.

Также спустя двое суток после травмы стоит лечить ушибы и гематомы при помощи:

• Массажа либо самомассажа. С аккуратностью массируйте пострадавший участок по кругу либо снизу вверх. Если такая процедура вызывает сильную болезненность, отложите ее на потом. Правильное проведение массажа способствует улучшению микроциркуляции крови и венозного оттока, а значит, обеспечивает более быстрое восстановление.
• Теплой ванны температурой около 37 – 37,5 °С. Такая процедура также помогает расширить сосуды и способствует устранению сгустков крови из гематомы.


• Изотонических упражнений. Для проведения такой нагрузки стоит всего лишь не спеша сокращать и расслаблять мышцы, которые находятся в месте ушиба. Упражнения приводят к ритмичному сжиманию сосудов и к улучшению процессов кровообращения.
• Правильного положения тела. Большую часть времени лучше держать пострадавший участок на возвышенности (если речь идет о синяке на руке либо ноге). Это поможет избежать увеличения площади гематомы и ускорит ее рассасывание.

Как правило, только перечисленных рекомендаций будет совершенно достаточно для того, чтобы синяки с ушибами прошли сами по себе в кратчайшее время. Но при желании этот процесс можно еще немного ускорить.

Чем лечить?

На сегодняшний день в аптеках есть довольно много лекарств, которые могут использоваться при лечении ушибов и гематом. Такие медикаменты могут:

• Оказывать охлаждающее воздействие.
• Уменьшать выраженность воспалительных процессов.
• Стимулировать рассасывание гематомы.
• Уменьшать отечность.
• Оказывать разогревающее воздействие.

Конечно, подобрать наиболее эффективное лекарство от гематом поможет врач. Однако большинство препаратов от ушибов и синяков вполне можно приобрести в аптеке без рецепта и использовать в домашних условиях. Среди наиболее эффективных:

• Гепариновая мазь. Данный медикамент имеет в своем составе гепарин, который относится к антикоагулянтам, разжижает кровь и способствует рассасыванию кровяных сгустков. Лекарство также помогает устранить отечность и снизить болезненность.
• Гель Бадяга. Данный медикамент на природной основе помогает расширить сосуды, активировать кровообращение и стимулировать процессы рассасывания. Использование геля приводит к согреванию и временному покраснению кожных покровов.
• Мазь Вишневского. Лекарство обладает антисептическими и местнораздражающими качествами, способствует ускорению процессов регенерации.
• Лиотон гель. Имеет в своей основе гепарин, как и Гепариновая мазь.
• Троксевазин. Данный медикамент относится к группе венотонизирующих средств, помогает уменьшить выраженность отека, устранить боль, улучшить трофику тканей и восстановить стенки сосудов.
• Бальзам Спасатель. Это лекарство на природной основе, которое способно ускорить процесс рассасывания гематом. Его можно использовать уже в первые сутки после травмы, а спустя два дня лучше отдать предпочтение разогревающему Спасателю Форте.
• Траумель С. Данная мазь обладает обезболивающими, регенерирующими и иммуностимулирующими качествами. Помогает избавиться от боли, устранить отечность и восстановить целостность тканей и сосудов.

Лекарства после ушиба нужно использовать исключительно в соответствии с инструкцией. Все они имеют определенные особенности применения и противопоказания. В частности, мази и гели не наносят на кожу, где есть какие-либо повреждения.

Народные средства

Простые и доступные средства народной медицины могут оказаться полезными при избавлении от ушибов и гематом. В частности, в домашних условиях можно:

• Спустя сорок восемь часов после травмы нанести на пораженный участок йодную сетку. Конечно, для лица такая рекомендация не пригодится, но синяк на руке либо ноге йод поможет убрать поскорее.
• Развести чайную ложечку поваренной соли в стакане столового уксуса. Смочите в полученном растворе вату или кусочек ткани и наложите на пораженный участок на полчаса.
• Немного отбить свежие листики капусты, чтобы они пустили сок. Приложите их как компресс к проблемному месту.
• Очистить обычный банан и приложить кожуру внутренней стороной к синяку. Оставьте на двадцать минут.

Конечно, не стоит ожидать, что аптечное лекарство или народное средство сотворит чудеса и поможет избавиться от синяка за пару часов. Однако если лечить гематому с использованием разных методов терапии, можно действительно ускорить процесс выздоровления.

moyakoja.ru

эффективные методы лечения, препараты, народные методы

Гематомой называют образование, появившееся при травме, повреждении мягких тканей. При ней кровь скапливается в ограниченном пространстве. Часто появляется гематома на месте ушиба. Также наблюдаются резкая боль, отек. О лечении гематомы рассказано в статье.

Причины

Как называется гематома на месте ушиба? Еще ее называют синяком. Главной причиной патологии считается травма, которая приводит к внутреннему кровотечению. Это появляется при ушибе, ударе, защемлении и остальных повреждениях. Но гематома возникает и при нетравматическом повреждении сосуда. Иногда маленькие синяки появляются при заболеваниях внутренних органов.

Хоть гематомы обычно развиваются из-за травм, есть факторы, которые влияют на частоту их развития и размер. В их число входит снижение свертываемости крови, нарушение проницаемости сосудов и повышение их хрупкости. Вероятность их появления выше у пожилых людей, особенно если есть хронические заболевания, сниженный иммунитет, истощение.

Без видимых причин

Иногда синяки появляются из-за развития некоторых недугов и патологий:

• варикоза;
• воспалительных сосудистых заболеваний;
• патологической ломкости сосудов;
• сахарного диабета;
• гемофилии и иных нарушений свертываемости крови.

Еще синяки возникают после приема лекарств, во время флебэктомии. Своевременное и эффективное лечение гематом после удара на руках и остальных частях тела позволяет быстро улучшить состояние и не допустить развития осложнений.

Степени

Обычно гематомы на месте ушиба лечат дома. Но важно учитывать и степень ушиба, так как от нее может зависеть вид терапии:

1. Легкая. Завершение формирования гематомы происходит через сутки. Может быть неинтенсивная боль на участке ушиба и небольшой кровоподтек. Лечение выполняется дома. Такие синяки исчезают сами или с помощью простых наружных лекарств.
2. Средняя. Появляется в течение 5 часов, имеет выраженный кровоподтек и неинтенсивную боль. Если ушиб на конечности, то она будет ограниченной в движении. Лечение данных синяков лучше выполнять под контролем врачей, но допускается и самостоятельно. Однако даже если боль не появляется, гематома необширная, но конечность неподвижная, то следует обращаться к врачу. Проблема может быть в повреждении надкостницы и трещине кости – это лечится в стационаре.
3. Тяжелая. Кровоподтек возникает спустя 40-90 минут, наблюдается сильная боль и абсолютная неподвижность конечности (если травма на ней). При этом повреждении нужно обращение к врачу для полноценного обследования, назначения лечения. Иногда нужно хирургическое вмешательство, с которым получится восстановить поврежденный орган.

По фото, гематома на голове после удара, как и на остальных участках тела, выглядит не очень красиво. Поэтому необходима своевременная помощь и эффективное лечение.

Типы гематом

Тип гематомных процессов определяется в зависимости от участка локализации. Есть следующие гематомы:

1. Подкожная. Характеризуется изменением цвета поврежденного участка (на ногах например). Также проявляются опухоль и болезненные ощущения.
2. Субсерозно располагающаяся. Скопление крови наблюдается в грудно- или брюшнополостных структурах. Данные состояния являются опасными, больному требуется срочное обследование.
3. Внутримышечная. Кровь изливается в закрытые мышечные пространства, что опасно. Подкожная гематома с внутримышечной подобны.
4. Головные. Они локализуются субдурально, эпидурально и внутри мозга. Данные кровоизлияния отрицательно влияют на работу головного мозга. После травмирования определить данную гематому сложно, так как проявляется она не сразу. Обычно локализуется на затылке, висках или на лбу.

По кровяной консистенции выделяют:

• свежий тип гематомы;
• с густой и свернутой кровью;
• инфицированный тип;
• гнойную гематому.

В отношении к сосудистой ткани гематомное образование может пульсировать и не пульсировать. По клинике гематомы проявляются диффузно, ограниченно и осумкованно. Нужно учитывать и обширность образований. К мелким относят петехиальные, которые развиваются от инфекций, проникающих в организм.

Диагностика

Прежде чем выполнять лечение гематомы на голове после удара, врачом выполняется диагностика. Специалисту надо определить степень кровоподтека: легкая, средняя или тяжелая. Также определяется, есть ли переломы, осложнения.

При появлении гематомы после удара на голове или других участках тела требуется обратиться к травматологу. Специалистом выполняется рентгеновский снимок, а потом назначается лечение. При тяжелой форме применяется хирургический метод лечения. Если синяк долго не исчезает, врач направляет на исследование, что позволяет определить наличие или отсутствие заболеваний, из-за которых появляются синяки.

Первая помощь

Перед лечением гематомы мягких тканей после ушиба нужно оказать первую помощь:

1. Необходимо проверить, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это несложно: нужно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При появлении острой боли или отсутствии шевеления требуется помощь врача.
2. К участку ушиба прикладывают холод – лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это снижает интенсивность болей, предотвращает формирование гематомы. Учитывать следует 1 тонкость: холод прикладывают к участку травмы не больше чем на 15 минут. Потом необходимо снять его на 20 минут и снова выполнить процедуру.
3. На 2-е сутки после ушиба на участок гематомы наносится йодная сетка. При ограниченности движения и отсутствии боли выполняется массаж.

Только после оказания первой помощи следует выполнять лечение гематомы от удара на руке, ноге или других частях тела. Это выполняется аптечными и домашними средствами.

Аптечные средства

Лечение гематомы мягких тканей после ушиба выполняется аптечными средствами, которые позволяют ускорить восстановление:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен» и «Парацетамол» в таблетках. Их можно принимать с первых минут травмирования по 1-2 таблетке каждые 4 часа. Данные средства имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект.
2. Ферментативные средства: «Вобэнзим» или «Флогэнзим». Их принимают внутрь, с ними восстанавливается подвижность суставов, снимаются отеки, уменьшается выраженность гематомы.
3. Препараты «Випросал» или «Апизартрон», имеющие в составе пчелиный или змеиный яд. С ними происходит прогрев глубоких слоев мягких тканей, рассасываются кровяные скопления.
4. «Капсикам». Мазь имеет сосудосуживающее действие. С ее использованием минимизируется распространение синяка, и снижаются болевые ощущения.

К самым эффективным средствам относят те, которые используются местно. Приобрести их можно в каждой аптеке. Перед лечением важно ознакомиться с инструкцией.

Мази

Как лечить гематому на месте ушиба? В аптеках есть много мазей, но среди них самые эффективные:

1. Гепариновая мазь, «Троксевазин». Данные средства рассасывают кровь, восстанавливают, укрепляют стенки сосудов. С ними быстро сходят синяки и отеки.
2. «Лиотон» – гель, ускоряющий рассасывание гематом на месте ушиба, а также отеки. Препарат отличается от остальных тем, что имеет дезинфицирующее действие. «Лиотон» можно наносить на открытые раны.
3. «Бадяга» в виде геля. Создан из пресноводной губки. В нем есть много органических компонентов, которые нужны для быстрого выздоровления. Гель наносят в 1-й час после травмы.
4. «Спасатель» – бальзам из натуральных растительных экстрактов, которые являются эффективными в борьбе с гематомами на месте ушиба.

Указанные мази используются в лечения ушибов и синяков лишь при легкой степени травмы. При средней и тяжелой степени нужна консультация у врача с последующим проведением лечения.

Народная медицина

Лечение народными средствами гематомы на голове после удара или других частях тела допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелых последствий, а синяк не имеет обширного распространения:

1. В одинаковых количествах надо смешать красное сухое вино и уксус, добавить соль (1 ч. л.). В готовом средстве надо смочить марлевую салфетку и приложить к травме. Компресс надо держать до высыхания, а потом процедура повторяется. Если так лечить ушиб и синяк на протяжении первых суток после травмирования, то восстановление происходит быстро.
2. Через 2 часа травмированный участок протирают камфорным спиртом и накладывают давящую повязку. Данный способ лечения целесообразен лишь при незначительном синяке и отсутствии сильной боли.
3. Пивные дрожжи смешивают с водой в таком количестве, чтобы получилась кашеобразная масса. Ее надо выложить на марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку на 2 часа. В день надо выполнить минимум 2 процедуры, на 3 сутки неприятные ощущения пройдут.
4. Листья капусты и натертый сырой картофель надо приложить к участку ушиба, тогда понижается температура кожи, уменьшаеются синяк и отек. Процедура выполняется 20-40 минут.

Ушибы с гематомами на руках, ногах и других частях тела не всегда являются следствием травмы. Перед лечением необходимо определить степень повреждения. Если медицинская помощь не нужна, требуется лишь провести несколько процедур народными средствами. При возникновении острой боли самолечение запрещено.

При беременности

Во время беременности могут возникать специфические ретрохориальные гематомы. Их лечение в данный период надо проводить под контролем гинеколога. В зависимости от ситуации назначается обследование.

Если диагноз подтвержден, женщине прописывают правильное питание, постельный режим и абсолютный покой. Ретрохориальные гематомы во время беременности лечатся в стационаре. Для контроля развития заболевания женщине надо сдавать кровь. Лечение данных гематом предполагает прием спазмолитиков, витаминов, минералов.

У детей

Гематома и синяки у детей появляются часто. При их появлении необходимо установить степень повреждения. Когда боль несильная, отсутствуют признаки повреждения костей и суставов, а участок поражения небольшой, то следует лечить гематому дома. Иначе надо посетить врача.

В лечении небольших гематом применяют лечебные мази или народные средства:

1. Необходимо замочить глину, а спустя несколько минут завернуть в плотный материал и приложить к гематоме. Сверху прикрывается полиэтиленовая пленка. Длительность воздействия компресса составляет 2 часа. Процедуры выполняют 2-3 раза за день.
2. Экстракт виноградных косточек и сосновой коры можно купить в аптеках. Их тоже используют в лечении синяков.
3. Для приготовления солевого компресса потребуется соль (10-15 г), которую смешивают с водой (100 мл). В готовом растворе надо смочить бинт и приложить на больной участок, накрывая толстым шарфом. Держат компресс не меньше ¼ часа.
4. Мазь на основе шишек хмеля считается эффективным средством. Хмель (50 г) измельчить и смешать с натуральным жиром (200 г). Данную мазь наносят на больные места. Она устраняет гематомы, ссадины, ушибы.

Последствия и профилактика

Кроме боли, припухлости кожи и неэстетичного вида гематома может приводить к осложнениям. Запущенный ушиб с повреждениями кожного покрова способен послужить причиной формирования травматической кисты. Для лечения такой патологии применяется лишь хирургический способ.

При внутренней гематоме на ноге иногда появляется гнойное скопление, при котором нужны антибиотикотерапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Патологии можно не допустить, если своевременно обратиться к врачу.

Необходимо вести здоровый образ жизни, обеспечить достаточный сон. Спорт и правильное питание положительно влияют на здоровье. При кровоподтеке быстрее выполняется заживление травмированного участка.

Гематома после ушиба – неприятное явление. Но маленькие по размеру кровоподтеки обычно излечиваются дома, а при повреждениях тяжелой степени нужно обращаться к специалистам.

fb.ru

лечение, почему могут появляются, удара, подкожная, сильный, внутренняя, убрать (избавиться), от чего большая, что делать

От получения травм не застрахован ни один человек. Даже те, кто ведут спокойную и уравновешенную жизнь, сталкиваются с такой проблемой. Если появилась гематома на ноге после ушиба, лечение обязательно. Иногда небольшие травмы оставляются без внимания, а спустя время отзываются неприятными последствиями.

Почему на ногах появляются синяки

Синяки на ногах могут появляться по разным причинам. С такой проблемой сталкивался каждый человек. Иногда причина возникновения внутренней гематомы на ноге понятна сразу. Но бывает сложно разобраться, что вызвало появление синяка.

Синяк — кровоподтек на теле, который изменил свой цвет. Он возникает в результате нарушения целостности кровеносного сосуда. В случае пореза вытекшая кровь выходит наружу. Когда сосуды травмируются под кожей, кровь вытекает, но не удаляется полностью. Ткани окрашиваются, и образуется синяк.

Важно рассмотреть очевидные причины возникновения проблемы и скрытые. Внимательность может помочь вовремя заметить внутренние нарушения и защитить организм от тяжелых заболеваний.

После падения

Нередко синяки на ногах появляются после неудачных падений. В таком случае найти истинную причину изменения оттенка кожи в месте травмы несложно. Человек упал, а в месте удара нарушилась целостность кровеносных сосудов внутри тканей.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 872 голоса

  872 голоса 30%

  872 голоса – 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 504 голоса

  504 голоса 18%

  504 голоса – 18% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 453 голоса

  453 голоса 16%

  453 голоса – 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 421 голос

  421 голос 15%

  421 голос – 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 315 голосов

  315 голосов 11%

  315 голосов – 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 188 голосов

  188 голосов 7%

  188 голосов – 7% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 123 голоса

  123 голоса 4%

  123 голоса – 4% из всех голосов

Всего голосов: 2876

21.10.2019

×

То, насколько гематома большая, зависит от силы полученного удара и вида падения. Наиболее неприятные последствия при падении с высоты или лестницы. Синяки могут быть множественными. Следы падения можно найти на разных частях тела. Нередко требуется скорая медицинская помощь. Такие происшествия могут иметь далеко идущие неприятные последствия — переломы, госпитализация и даже хирургическое вмешательство.

После ушиба

Синяки на ногах появляются вследствие ушибов. Они возникают от травмирования кровеносных сосудов под кожей и могут быть разного объема. Чем сильнее ушиб, тем больше гематома.

Сильный ушиб ноги важно лечить как можно скорее. Пока скопление крови под кожей свежее, легче предотвратить негативные последствия и восстановить нормальное кровообращение. Такие гематомы быстрее рассасываются.

После удара

Гематома на ноге может появиться даже от незначительного удара. Вероятность появления участка кожи с другим оттенком зависит от индивидуальных особенностей организма человека и качества стенки сосудов.

Вначале на ноге после удара появляется только красное пятно, которое болит при прикосновении. Через несколько минут появляется отечность. На ноге синяки могут располагаться в разных местах. От их локализации зависит, насколько быстро они исчезнут.

Без внешней причины

Синяки на ногах могут появляться и без внешнего воздействия. В таком случае важно пройти дополнительное обследование и выявить возможную причину нарушения.

Синяк на ноге без предварительного получения травмы может появиться по следующим причинам:

• авитаминоз — нехватка витамина С и Р делает сосуды ломкими, и у человека происходят небольшие подкожные кровоизлияния;
• варикозное расширение вен, кровоподтеки появляются после нагрузок;
• патологии крови, среди которых гемофилия, тромбоцитопения и тромбофилия;
• геморрагический диатез.

Иногда подкожная гематома на ноге может появляться из-за индивидуальных особенностей строения кожи. С проблемой чаще сталкиваются женщины с тонкой и чувствительной кожей. Если причина кровоподтеков в этом, лечение не требуется.

Как избавиться от синяков на ногах

Синяки на ногах доставляют эстетический дискомфорт и могут стать причиной развития осложнений. Оставлять проблему без внимания нельзя. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее пройдет лечение гематомы на ноге после ушиба.

При гематоме применяются разные методы. Существует немало народных способов для рассасывания синяка. Можно воспользоваться и медикаментозными средствами. Только в самых тяжелых случаях используется хирургическое вмешательство.

Традиционная терапия

Лечить гематому на ноге после ушиба можно с помощью следующих медицинских препаратов:

• Троксевазин;
• Лиотон;
• Индовазин;
• Синяк-офф.

Чтобы вылечить кровоподтек, мази нужно использовать регулярно. Начинать лечить синяки следует сразу после травмы.

Троксевазин воздействует на стенки капилляров, укрепляет их и нормализует кровообращение. Даже после сильных ударов отечность быстро уменьшается, что препятствует образованию тромбов в просветах сосудов. Препарат можно одновременно использовать в виде мази и таблеток.

В составе Лиотона присутствует гепариновая мазь. В отличие от Троксевазина, она хуже впитывается, но оказывает более выраженный рассасывающий эффект. Действенна даже тогда, когда гематома уже сформировалась. Гепарин — мощный антикоагулянт, он повышает проницаемость стенок сосудов, прекращается отек.

В состав Индометацина входит троксерутин и индометацин. Помимо восстановления кровообращения в месте травмы, препарат оказывает болеутоляющее и противовоспалительное воздействия. Применим при свежих синяках и уже сформировавшихся гематомах.

Синяк-офф — крем, который производит лечебный и косметический эффекты одновременно. В составе препарата экстракт слюны пиявки, что позволяет рассосать кровоподтек. После нанесения достигается матирующее действие, и кожа выглядит более привлекательно.

Нетрадиционная медицина

Убрать гематому можно с помощью домашних методов лечения. Важно запомнить основные правило: первые несколько часов на место травмы необходимо воздействовать холодом, а позже — теплом.

Необходимо расположить ногу выше уровня тела, чтобы в ней понизилось кровяное давление. Если сразу перевязать конечность эластичным бинтом, кровоизлияние прекратится быстрее. Нельзя принимать лекарства, которые разжижают кровь.

От гематомы можно применять следующие народные средства:

• компресс из одуванчиков;
• листья подорожника;
• компресс из натертого картофеля;
• листья капусты с медом;
• примочка из измельченных листьев петрушки;
• свежевыжатый сок редьки с медом;
• настой девясила;
• луковая кашица или отжатый сок.

Некоторые убедились, что для того, чтобы избавиться от синяка, необходимо каждый день делать йодовую сетку. Нельзя пускать на самотек гематому, которая становится плотнее и не проходит. Запущенные синяки могут требовать хирургического лечения и нужно быстрее обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Операция для того, чтобы убрать синяки на ногах, используется редко. Такое вмешательство необходимо, если повреждение конечности привело к тому, что кровоподтек распространился на мышечную ткань. В таких случаях увеличивается риск развития воспалительного процесса глубоко под кожей, что чревато нагноением и последующим сепсисом.

Если гематомы на ногах вызвали повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, скованность движений в зоне поражения, их убирают хирургическим путем. После такого вмешательства требуется курс антибиотиков для предотвращения развития осложнений.

Если принять грамотные меры сразу после получения травмы, неприятных последствий можно избежать. Подкожное кровотечение быстро остановится, и гематома не разовьется.

medicalok.ru

Форма остеомиелита – описание и классификация заболевания, причины и симптомы воспаления, методы диагностики и лечения, возможные осложнения и меры профилактики

ЭНДОГЕННЫЕ ФОРМЫ ОСТЕОМИЕЛИТА

Глава 11. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Патогенез. Гнойно-некротический процесс развивается вторично и, как правило, ограничивается зоной оперативного вмешательства.

После интрамедуллярного остеосинтеза возможно поражение мозговой полости с развитием флегмоны костного мозга, формированием секвестров на всем протяжении и включением в процесс метафизарных отделов.

После накостного остеосинтеза очаги воспаления локализуются не только вдоль пластины, но и в каждом перфорационном отверстии. Применение проволочных (серкляжных) швов приводит к сдавлению сосудов и нередко к циркулярному некрозу кости на протяжении. При внешнем остеосинтезе под влиянием быстро вращающейся спицы возникает ожог костной ткани и ее некроз, приводящий к образованию цилиндрических секвестров.

Впатологоанатомической картине послеоперационного остеомиелита встречаются все морфологические образования, характерные для остеомиелита: остеомиелитическая полость, секвестры, свищи, гнойные грануляции, новообразованная костная ткань.

Клиническими проявлениями заболевания являются лихорадка, нарастающие явления интоксикации, острофазовые воспалительные реакции в анализах крови. При внешнем осмотре обращает на себя внимание отечность, гиперемия краев раны, болезненность при пальпации и движениях. При диагностической пункции можно получить гемолизированную кровь, а при частичном раскрытии раны — гноетечение.

Вдальнейшем длительное гноетечение, несмотря на раскрытие краев раны, свидетельствует о переходе острого процесса в хроническую стадию.

Лечение направлено на нормализацию нарушений гомеостаза. При несросшихся переломах раскрывают рану, удаляют патологические грануляции, вскрывают гнойные затеки, осуществляют поэтажное дренирование с длительным постоянным орошением (до 2-3 нед). Конструкцию удаляют после появления признаков консолидации перелома или тенденции к генерализации инфекции.

Впоследующем лечение определяется стадией заболевания, локализацией гнойного очага, состоянием мягких тканей и степенью трофических расстройств конечности. При необходимости выполняют некр-, секвестрэктомию, краевую резекцию отломков, мышечную или костную пластику.

Гематогенный остеомиелит

Гематогенный, или истинный, остеомиелит — это заболевание организма, а не местный процесс. Чаще возникает в детском возрасте.

Этиология. Как правило, заболевание развивается у больных алиментарной дистрофией, сахарным диабетом, на фоне или после перенесенной инфекции (грипп, ангина, пневмония и др.), при переохлаждении, а также у больных со скрытыми очагами инфекции (кариес,

5.3. ОСТЕОМИЕЛИТ

5.3. ОСТЕОМИЕЛИТ

Термин “остеомиелит” означает “воспаление костного мозга”, предложен он в первой по­ловине XIX в. Однако при этом воспалении патологический процесс не ограничивается только поражением костного мозга, а распространяется на все структурные части кости и окружающие ее мягкие ткани. Поэтому существующее название не соответствует сущности данного заболе­вания. В дальнейшем были предложены следующие названия этого патологического процесса: флегмона кости, гаверсит, остеит, остит, паностит и другие. Но все же термин “остеомиелит” является официально признанным.

Остеомиелит челюстей представляет собой инфекционно- аллергический гной­но- некротический процесс, который развивается в кости под воздействием как внеш­них (физических, химических, биологических), так и внутренних (нейрогуморальных, ау­тоинтоксикация) факторов. Он может распространяться и на окружающие ткани.

Рассматривая патогенез остеомиелита, следует отметить работы Э. Лексера (1884), А.А. Боброва (1889). Они высказали мнение о том, что травма не является единственным факто­ром, вызывающим возникновение остеомиелита. Большое значение в его развитии имеют анатомо-физиологические особенности костной ткани.

Обобщив свои клинико- экспериментальные наблюдения, авторы сформулировали так называемую инфекционно-эмболическую теорию происхождения гематогенного остеомие­лита. Они предполагали, что бактериальный эмбол, занесенный током крови из первичного очага инфекции в кость, оседает в одном из концевых сосудов и является источником гнойного процесса. Основанием для создания такой теории послужило установление особенностей кро­воснабжения длинных трубчатых костей новорожденного и детей младшего возраста. Было до­казано, что оно осуществляется тремя системами сосудов: диафизарной, метафизарной и эпифизарной. В растущей кости сосуды каждой из этих систем заканчиваются слепо, не об­разуя анастомозов. В дальнейшем в работах анатомов было выяснено, что концевой тип сосу­дов можно наблюдать только в период внутриутробной жизни плода, в дальнейшем система концевых капилляров сменяется хорошо анастомозированной системой сосудов. Результаты исследований В.М. Уварова (1934) свидетельствуют о наличии экстра- и интраоссальной си­стемы кровоснабжения челюстей с развитой системой анастомозов.

С резкой критикой работ Э. Лексера (1884) выступил Генке (1903), который на основании своих опытов пришел к выводу, что костный мозг обладает выраженными бактерицидными свойствами и при непосредственном введении микроорганизмов в костно-мозговую полость (одно- или двукратно) экспериментальный остеомиелит вызвать невозможно.

Выдающаяся роль в изучении патогенеза остеомиелита принадлежит отечественному ученому СМ. Дерижанову (1940). Автор сенсибилизировал животное одновременно лошадиной сывороткой и незначительным количеством микробных тел. При введении такой же смеси в ви­де разрешающей дозы в костно-мозговую полость был получен острый инфекционный остео­миелит. Если сенсибилизированному животному, например кролику, ввести в вену уха разре­шающую дозу лошадиной сыворотки и незначительное количество микробных тел, то после этого даже легкое постукивание по кости деревянной палочкой приведет к развитию остеомие­лита. С.М. Дерижанов указывает, что острый инфекционный остеомиелит развивается только у сенсибилизированного человека при наличии “дремлющей” инфекции и неспецифического раз­дражителя (травмы, охлаждения и др.), а тромбоз и эмболия в патогенезе этого патологическо­го процесса значения не имеют. Аллергическая теория С.М. Дерижанова значительно рас­ширила представление о патогенезе гематогенного остеомиелита и открыла широкие возмож­ности для изучения проблемы развития остеомиелита нижней челюсти. Результаты исследо­ваний Г.А. Васильева и Я.М. Снежко (1953) также свидетельствуют о том, что для получения экспериментального инфекционного остеомиелита челюстей необходима предварительная сенсибилизация организма. Одонтогенный остеомиелит челюстей с выраженной деструкцией костной ткани чаще встречается у больных с сопутствующими заболеваниями, такими как грипп, ангина, острые респираторные инфекции (B.C. Дмитриев, 1981; А.А. Тимофеев, 1982).

На основании экспериментальных исследований ПИ. Семенченко (1956) пришел к выво­ду, что в развитии остеомиелита решающее значение имеет иннервация челюсти. Ему удалось воспроизвести остеомиелит нижней челюсти у кроликов. Он достиг этого в результате продол­жительного механического раздражения нижнеальвеолярного нерва при помощи металличе­ского кольца. По мнению автора, ведущая роль в возникновении остеомиелита нижней челюсти принадлежит не сенсибилизации организма, а нейротрофическим расстройствам, возни­кающим при поражении (раздражении) нервов.

В. И. Лукьяненко (1958) отметил, что длительное раздражение нижнечелюстного нерва кольцом из металла можно трактовать как неспецифическую сенсибилизацию организма.

М.М. Соловьев (1969) высказал мнение о том, что угнетение местного иммунитета и мо­билизация очага хронической одонтогенной инфекции могут происходить под влиянием гормо­нов коры надпочечников (глюкокортикоидов), активизирующих инфекционно- аллергический процесс.

Увеличение содержания этих гормонов в организме может быть следствием их введения в лечебных целях или результатом усиления их секреции под влиянием интоксикации, пере­охлаждения, перегревания, мышечного или эмоционального перенапряжения. В. И. Лукьяненко считает, что обширная секвестрация на нижней челюсти связана с тромбозом, эмболией или сдавлением основного ствола нижнеальвеолярной артерии. Правы М.М. Соловьев и соавторы (1985), которые полагают, что такой механизм нарушения кровообращения следует учитывать, однако они сомневаются, что ему принадлежит ведущая роль в патогенезе остеомиелита че­люсти.

Приведенные теории одонтогенного остеомиелита не исключают, а дополняют друг друга, хотя некоторые авторы считают, что в развитии воспалительного процесса веду­щими являются рефлекторные компоненты.

Одонтогенный остеомиелит, челюсти характеризуется следующими патоморфологическими изменениями: мелкими и крупными очагами гнойной инфильтрации костного мозга, тромбозом сосудов, гнойным расплавлением тромбов, многочисленными участками кровоиз­лияний, очагами остеонекроза (А.С. Григорян, 1974). Патогистологические изменения, на­блюдаемые при периодонтите и периостите, не могут быть охарактеризованы как остеомиелит, так как при этих заболеваниях не наступает некроз костной ткани и не об­наруживаются другие изменения, характеризующие остеомиелит. Разная морфологиче­ская картина этих заболеваний челюстей дает основание для выделения их в отдельные нозо­логические формы.

Остеомиелитический процесс может развиваться у людей всех возрастных категорий, но чаще всего он возникает в 20-40-летнем возрасте, то есть поражает наиболее трудоспособную группу населения. Женщины болеют реже, чем мужчины, что обусловлено более вниматель­ным уходом за зубами и своевременным обращением к врачу. У госпитализированных больных остеомиелит верхней челюсти составляет 16,3% от общего числа случаев заболевания, а ниж­ней – 83,7% (А.И. Евдокимов. 1972). Среди больных, обращающихся за амбулаторной по­мощью, процент случаев остеомиелитического поражения верхней челюсти значительно выше. По данным Ю.И. Вернадского (1984), у больных, обращающихся за помощью в поликлинику, остеомиелит верхней челюсти встречается в 3 раза чаще, чем у тех, кто находится на лечении в стационаре. Это свидетельствует о том, что клиническое течение остеомиелита верхней че­люсти более легкое, чем нижней. По нашим наблюдениям, одонтогенный остеомиелит нижней челюсти встречается чаще (у взрослых – 68%, у детей – 62%), чем верхней (соответственно 32 и

В зависимости от характера клинического течения процесса некоторые авторы выделяют три стадии остеомиелита: острую, подострую и хроническую. Однако В.И. Лукьяненко (1968) считает, что в большинстве случаев выделить клинически подострую стадию заболева­ния не удается. Он предлагает выделить еще одну стадию – обострившийся хронический остеомиелит. Хочу полностью согласиться с мнением автора.

По распространенности процесса различают ограниченный, очаговый и разлитой (диффузный) остеомиелит. Считают, что процесс, который локализуется в пределах пародонта двух- трех зубов, следует рассматривать как ограниченный. При распрост-ранении его на тело челюсти или ветвь – как очаговый (рис. 5.3.1). Разлитой остеомиелит характеризует­ся поражением половины или всей челюсти.

Рис. 5.3.1. Больной с очаговой формой хронического одонтогенного остеомиелита: а) рентгенограмма нижней челюсти; б) низкая фагоцитарная активность лейкоцитов.

В последние годы все чаще приходится наблюдать остеомиелиты челюстей, протекаю­щие атипично, без температурной реакции тела и образования свищей, с незначительной дест­рукцией костной ткани. Такой остеомиелит относят к первично хроническим формам заболе­вания.

Существует много классификаций различных форм одонтогенного остеомиелита. Заслу­живает внимания классификация, предложенная Н.М. Александровым (1954), в которой он вы­деляет такие важные клинические показатели, как обострение хронического остеомиелита, а также указывает на наличие или отсутствие осложнений этого процесса (табл. 5.3.1).

Г.И. Семенченко (1958) предлагает систематизировать воспалительный процесс на каждой челюсти в отдельности и выделяет на нижней челюсти пять форм его течения:

• 1. Ограниченный или распространенный остеомиелит альвеолярного отростка.

• 2. Ограниченный или распространенный остеомиелит тела или ветви нижней че-люсти.

• 3. Множественные гнездные поражения нижней челюсти с секвестрами или без них.

• 4. Ограниченный или распространенный остеомиелит альвеолярного отростка и тела ниж­ней челюсти; альвеолярного отростка, тела и ветви челюсти.

• 5. Гипертрофическая форма хронического остеомиелита нижней челюсти.

В.И. Лукьяненко (1968) считает целесообразным дополнить классификацию клинических форм одонтогенного остеомиелита челюстей Н.М. Александрова таким существенным показа­телем, как степень тяжести заболевания (легкая, средняя и тяжелая), и конкретизировать клинические формы остеомиелита при распространенности патологического процесса. Ав­тор выделяет не две (ограниченная и разлитая), а три формы распространения процесса: ос­теомиелит, ограниченный пределами альвеолярного отростка; очаговое поражение тела челю­сти (угла, ветви), разлитой, или диффузный, остеомиелит.

Таблица 5.3.1. Классификация клинических форм одонтогенного остеомиелита по Н.М. Александрову (1954)

Заслуживает внимания классификация одонтогенных остеомиелитов, предложенная М.М. Соловьевым и И. Худояровым (1979) (табл. 5.3.2).

Клиническая картина одонтогенных остеомиелитов челюстей довольно разнообразна. Глубина и объем поражения костной ткани при одонтогенной инфекции определяется вирулентностью микроорганизмов, уровнем общей иммунологической и специфической (аллергической) реактивности организма, функциональным состоянием иммунологиче­ских систем челюсти, топографо- анатомическими особенностями костей челюсти (М.М. Соловьев, И. Худояров, 1979). В последние годы нам приходится все чаще наблюдать одонтогенные остеомиелиты, которые протекают атипично, без выраженной клинической симптоматики, что затрудняет проведение дифференциальной диагностики этого процесса в ранней ста­дии заболевания.

КЛИНИКА. Клиническое течение процесса можно разделить на три стадии: острую, подострую и хроническую.

Началу острого процесса предшествует инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп, ан­гина, и др.), аллергические заболевания (аллергический насморк, лекарственная аллергия и др.) и парааллергические реакции (переохлаждение, перегревание, физическое или эмоцио­нальное перенапряжение).

В острой стадии заболевания больные жалуются на интенсивную, локализованную или разлитую боль в области челюсти. Первые клинические проявления процесса обычно укладываются в картину обострившегося хронического периодонтита. Но вскоре локаль­ная боль сменяется интенсивной болью в челюсти с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва. В некоторых случаях при остром остеомиелите местная симптоматика в первые 2-3 дня выражена слабо, а на первый план выступает быстро прогрессирующее ухудшение общего со­стояния больного. У 20% обследованных нами больных имелась парестезия нижней губы. На­блюдался этот симптом при локализации воспалительного процесса на нижней челюсти в об­ласти малых и больших коренных зубов. При переходе гнойно- воспалительного процесса за пределы челюсти больные жаловались на болезненную припухлость мягких тканей, затрудне­ние открывания рта, боль при глотании, жевании, отмечали нарушение функции дыхания и ре­чи.

Таблица 5.3.2. Классификация форм одонтогенного остеомиелита по М.М. Соловьеву и И. Худоярову (1979)

По мнению Г.А. Васильева и Т. Г. Робустовой (1981), характерным симптомом острого остеомиелита является озноб, нередко повторяющийся. Нами выявлено, что озноб почти с одинаковой частотой встречается и при других острых одонтогенных воспалительных заболе­ваниях челюстей. Температура тела у 43% больных превышала 38°С, а у 50% – колебалась от 37 до 38°С. Нормальная температура тела в острый период одонтогенного остеомиелита на­блюдалась у 7% обследуемых. Это, по-видимому, связано с ранним применением антибиоти­ков и сульфаниламидных препаратов, снижающих интоксикацию организма (А.А. Тимофеев, 1982).

Общее состояние больных в острый период заболевания чаще характеризуется средней тяжестью или бывает тяжелым. Обычно больной бледен, вял, заторможен. Сознание сохране­но, но иногда отмечается его затемнение, бред. Наблюдается головная боль, нередко боль во всем теле, нарушение сна, общая слабость, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, по­вышенная раздражительность или апатия. Тоны сердца приглушены. Пульс учащен (тахикардия). Если интоксикация организма нерезко выражена, то общее состояние организма может быть удовлетворительным.

При обследовании челюстно- лицевой области у больных отмечаются симптомы, кото­рые встречаются и при других острых одонтогенных воспалительных заболеваниях челюстей. Обращает на себя внимание выраженная в той или иной степени припухлость лица, размеры которой зависят от локализации гнойно- воспалительного очага. Кожа над местом припухлости чаще бывает гиперемированная, отечная, в складку не берется. При пальпации определяется плотный малоподвижный болезненный воспалительный инфильтрат. В центре его может отме­чаться флюктуация.

Открывание рта ограничено в результате вовлечения в воспалительный процесс жева­тельных мышц. При локализации острого остеомиелита на нижней челюсти в области моляров и премоляров почти всегда наблюдается воспалительная контрактура.

Изо рта исходит гнилостный запах, язык обложен, слюна в связи с угнетением ее секре­ции густая и тягучая. В начале заболевания причинный зуб неподвижен, но вскоре он начинает расшатываться. Становятся подвижными и рядом расположенные зубы. При развитии острого остеомиелитического процесса после удаления зуба наблюдается выделение из его лунки гнойного содержимого. При пальпации участка челюсти в области пораженных зубов определя­ется некоторая сглаженность и утолщение альвеолярного отростка. Слизистая оболочка на протяжении нескольких зубов гиперемирована и отечна. На З-и-4-е сутки десна в области при­чинного зуба отслаивается от альвеолярного отростка и при надавливании из-под нее выделя­ется гной. Слизистая оболочка становится цианотичной и пастозной. При распространении гнойно- воспалительного процесса на клетчаточные пространства возникают абсцессы и флег­моны околочелюстных мягких тканей. По нашим данным, околочелюстные абсцессы и флегмоны наблюдаются у 67% больных острым одонтогенным остеомиелитом челю­стей. Их клиническая симптоматика зависит от локализации и распространенности вос­палительного процесса (A.M. Солнцев, А.А. Тимофеев, 1989).

Рис. 5.3.2. Больной с деструктивной формой одонтогенного остеомиелита нижней челюсти:

а) рентгенограмма нижней челюсти; б) очень низкая фагоцитарная активность лейкоцитов крови.

По мнению В.И. Лукьяненко (1968), острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, в отличие от аналогичного поражения верхней челюсти, характеризуется более тяжелым клини­ческим течением заболевания, вовлечением в патологический процесс значительных участков кости, а также более частыми и разнообразными осложнениями со стороны окружающих мягких тканей, обусловливающих развитие самостоятельных нагноительных процессов в отдаленных от основного очага участках.

В первые дни после возникновения у больного острого одонтогенного остеомиели­та челюсти на рентгенограммах могут быть выявлены только те патологические процес­сы, которые обусловлены изменениями, возникшими в результате имеющегося хрони­ческого периодонтита. Первые костные изменения можно выявить с помощью рентгено­логического исследования не ранее чем на 10-14-е сутки или спустя 2-3 недели от начала заболевания (Ю.И. Вернадский, 1970; A.M. Солнцев, 1979; А.И. Евдокимов, 1972; М.М. Со­ловьев, И. Худояров, 1979; ГА. Васильев, Т.Г. Робустова, 1981; Н.Н. Бажанов, 1984; А.Г. Шаргородский, 1985). Изменения в челюсти проявляются нечеткостью костной структуры, в дальнейшем – очагами остеолиза и некроза.

Наблюдается увеличение в крови числа нейтрофильных гранулоцитов от 12-20*10⁹ /л до 30*10⁹ /л. Появляются молодые формы нейтрофильных гранулоцитов (миелоциты, юные, палочкоядерные). Отмечаются эозино- и лимфопения.

СОЭ крови у больных с острым одонтогенным остеомиелитом реже увеличивается до 15-17 мм/ч, у большинства из них находится в пределах от 15 до 40 мм/ч. Наиболее грозным в про­гностическом отношении является сочетание лейкопении, моноцитопении, эозинофилии и СОЭ, увеличенной до 30-70 мм/ч. Со стороны красной крови изменений обычно нет, лишь у ослаб­ленных больных может наблюдаться снижение содержания гемоглобина.

У 62% больных острым одонтогенным остеомиелитом челюстей достоверно увеличива­ются показатели фагоцитоза (процент фагоцитоза – 84,0±4,0; фагоцитарное число – 14,3±1,8). Фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов крови здоровых людей составляет со­ответственно 73,6±1,7 и 6,4±0,4. У 38% больных показатели неспецифической клеточной защи­ты организма снижены, фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов составила: процент фагоцитоза – 50,4±4,2, фагоцитарное число – 2,2+0,7 (А.А. Тимофеев, 1982). Плохим признаком является развитие остеомиелита при снижении реактивности организма (рис. 5.3.2 и 5.3.3).

ГА. Васильевым (1972) была выявлена закономерность между состоянием аллергии к стафилококку, стрептококку, небактериальным белкам и развитием острого гнойного одонто-генного воспаления в челюсти. В дальнейшем с помощью кожных проб определено наличие сенсибилизации организма больных к бактериальным аллергенам, которые выделялись из периапикальных очагов воспаления. Результаты наших исследований свидетельствуют о том, что основным предрасполагающим фактором возникновения острого одонтогенного остеомиелита челюстей является микробная сенсибилизация организма к гемолити­ческому стафилококку, частота и выраженность которой коррелируют с тяжестью и рас­пространенностью процесса. При этом заболевании предварительная сенсибилизация к ге­молитическому стафилококку была выявлена у 96% больных. Установлена взаимосвязь воз­никновения и течения острого воспаления в челюсти с наличием микробной сенсибилизации организма. Этот факт указывает на необходимость включения в комплекс лечения больных специфической микробной гипосенсибилизации и иммунотерапии. Показанием для их проведе­ния является кожная реакция (рис. 5.3.4) на (++) и (+++) к микробным аллергенам или величина показателя повреждения нейтрофильных гранулоцитов более 0,25. Последний у здоровых лиц равен 0,05-0,06, у больных с обострившимся периодонтитом – не выходит за пределы нормы, с острым одонтогенным периоститом – составляет 0,11-0,17, а с острым одонтогенным остеомие­литом – более 0,25 (А.А. Тимофеев, 1982).

Л.М. Цепов (1982) провел исследования по изучению внутрикожных проб на стафилокок­ковый и стрептококковый аллергены. Он отмечает, что почти половина больных одонтогенным остеомиелитом имела резко выраженную реакцию (+++) на чувствительность к бактериальным аллергенам.

Рис. 5.3.3. Рентгенограмма нижней челюсти больного с гнездной формой хронического одонтогенного остеомиелита:

а) боковая рентгенограмма нижней челюсти;

б) боковая рентгенограмма в области тела челюсти;

в) боковая рентгенограмма в области ветви.

Рис. 5.3.4. Положительные кожные пробы у больно-го к микробным аллергенам (стрелками указаны кожные изменения).

Мы исследовали у больных острым остео­миелитом наличие микробной сенсибилизации к таким бактериальным аллергенам, как гемолити­ческий стафилококк, гемолитический стрептококк, непатогенный белый стафилококк, кишечная и си-негнойная палочки, энтерококк, пневмококк, протей и дифтерийная палочка. В результате обследова­ния нами установлено, что практически все боль­ные имели выраженную положительную реакцию (на ++ и +++) к микробным аллергенам, пре­имущественно стафилококку (96% больных) и стрептококку (48%), в меньшей мере – к пневмо­кокку (24%) и кишечной палочке (16%). У 48% обследуемых отмечалась одновременная поло­жительная кожная реакция к аллергенам гемолитического стафилококка и стрептококка, а у 44% – к нескольким микробным аллергенам.

А.С. Григорян (1974) указывает, что развитие острой фазы гнойно- некротического процесса (остеомиелита) уже как бы предопределяет его хроническое течение, то есть остеомиелитический процесс всегда оставляет в кости так называемую структурную метку. На основе результатов исследований автор делает вывод о возможности взаимного отя­гощения факторов гнойного воспаления и некроза костной ткани, которое на определенном этапе может обусловить самодвижущий характер течения патологического процесса.

Мы считаем ошибочным суждения ряда специалистов о том, что проведение при остеомиелите адекватной интенсивной терапии может способствовать предупреждению перехода острой фазы процесса в хроническую. Неправильность выводов связана с тем, что уровень исследований объекта у клиницистов, патологоанатомов и патофи­зиологов различен. Клиницист считает, что выздоровление у больного с острым остеомиели­том наступает тогда, когда исчезают клинические симптомы заболевания (свищи с гнойным от­деляемым и др.) и рентгенологические признаки (секвестрация). Патологоанатомическими ис­следованиями в эксперименте доказано, что костная ткань в очаге остеомиелитического воспа­ления становится нежизнеспособной на 2-4-е сутки от начала его развития (Н.А. Груздев, 1978). Гнойные транзиторные процессы в кости, которые можно принять за остеомиелит, пре­кращаются после проведения курса противовоспалительного лечения в фазе острого воспале­ния. Это также может явиться причиной ошибок при проведении дифференциальной диагно­стики острых одонтогенных воспалительных заболеваний челюстей, особенно если врачи не пользуются дополнительными методами обследования больного.

64. Хронический остеомиелит. Определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Хронический остеомиелит – гнойное или пролиферативное воспаление костной ткани, характеризующееся образованием секвестров или отсутствием тенденции к выздоровлению и нарастанием резорбтивных и продуктивных изменений в кости и периосте спустя 2-3 мес от начала острого процесса.

Этиология. Ведущим возбудителем при данном заболевании является золотистый стафилококк, выделяемый, по нашим данным, в 82,8 % случаев. Среди других возбудителей встречаются кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, микроскопические грибы и т.д.

Патогенез. Переход острой стадии остеомиелита в хроническую проявляется в нарушении пролиферативных оссифицирующих процессов, кость постепенно утолщается, очаги разрушения чередуются с очагами остеосклероза.Образование секвестров является результатом нарушения кровоснабжения кости, а не следствием действия бактериальных токсинов. Иногда полностью секвестрировавшаяся кость оказывается не только жизнеспособной, но с течением времени ее структура полностью восстанавливается, что свидетельствует о высокой выживаемости костной ткани в условиях острого воспаления костного мозга. Изменения в надкостнице характеризуются ее утолщением, разрастанием соединительной ткани и образованием серозного экссудата.

В последующем прирост отслаивается гноем, проникшим из костномозгового пространства по костным каналам с образованием субпериостальных абсцессов (экстрамедуллярная фаза). При разрыве надкостницы гной проникает в параоссальное пространство, что сопровождается развитием воспалительно-некротических изменений в мягких тканях конечности (некроз мышц, тромбофлебит, тромбоартериит, неврит).

Классификация остеомиелита

По этиологическому признаку:  1. Неспецифический (вызывается гноеобразующими микробами).  2. Специфический (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезного). В зависимости от путей проникновения инфекции:  1. Гематогенный.(в результате заноса по кровеносному руслу возбудителей гнойной инфекции из отдаленного очага)  2. Негематогенний (вторичный):  a) травматический;  b) огнестрельный;  c) при переходе воспаления на кость с окружающих тканей. По клиническому течению:  1. Острый (формы остеомиелита по Т. Н. Краснобаева): a) токсичный;  b) септикопиемический;  c) местный. 

2. Хронический:  d) хронический остеомиелит как результат острого;  e) первично-хронический остеомиелит:  • склерозирующий остеомиелит Гарре;  • альбуминозний остеомиелит Оллье;  • абсцесс Броди;  • антибиотическое остеомиелит Попкирова;  • опухолевидное остеомиелит.

Клиника. Клиническое течение хронического остеомиелита условно подразделяется на три фазы:

• Окончательный переход острого патологического процесса в хронический.

• Фаза затихания (ремиссии).

• Рецидив (фаза обострения воспаления).

В период перехода острого гематогенного остеомиелита в хроническую стадию отмечается постепенное ослабление болей, самочувствие пациента улучшается, снижается температура и признаки интоксикации, улучшается аппетит.

При затихании воспалительного процесса (в фазе ремиссии) боли проходят полностью, и улучшается общее состояние больного. В этот период заканчиваются процессы секвестрации, и из свищей выделяется незначительное количество гнойного содержимого.

В рецидивирующей фазе хронического остеомиелита признаки патологического процесса схожи с симптомами острого остеомиелита, однако степень интоксикации организма и воспаление менее выражены. Зачастую незадолго до возникновения рецидива происходит временное закрытие гнойного свища.

Диагностика. Рентгенологическое исследование имеет первостепенное значение (определяется секвестр). Особенно ценна томография. У всех больных со свищевой формой показана фистулография. Фистулография — введение рентгенконтрастного (йодолипол, верографин и т. п.) вещества в остеомиелитическую полость кости через свищевой ход с последующей рентгенографией в двух проекциях.

Лечение. Хирургическое лечение назначается пациенту при наличии секвестров и свищей, остеомиелитических язв и полостей в костях, при ложном суставе и малигнизации, а также при возникновении частых рецидивов заболевания, нарушениях функции опорно-двигательного аппарата и обнаружении морфологических изменений в паренхиматозных органах.

Хирургическая операция предусматривает:

• Удаление всех некротизированных тканей (радикальную некрэктомию).

• Промывание пораженного сегмента антисептиками, а также их обработка СО2-лазером.

• Костную пластику (пластику остаточных полостей аутогенной костной стружкой).

Радикальная некрэктомия является основой современного лечения хронического остеомиелита. Она предусматривает полную ликвидацию хронического гнойного очага в пораженной кости и окружающих её мягких тканях.После удаления секвестров, вскрытия всех имеющихся патологических полостей и последующего иссечения гнойных свищей приступают к санации и пластике костной полости. В настоящее время для этого применяется пластика мышечным лоскутом на ножке, хондропластика и костная пластика с использованием консервированной и аутогенной костной ткани. Гораздо реже проводится кожная пластика.

Первично-хронический остеомиелит

Наряду с рассмотренным выше острым и хроническим гематогенным остеомиелитом встречаются редкие формы гематогенного остеомиелитического процесса, которые объединены под названием первично-хронический остеомиелит, в связи с тем что заболевание с самого начала протекает атипично (подостро или вообще обнаруживается уже в хронической стадии). К этим формам относятся: абсцесс Броди, склерозирующий остеомиелит Гарре, альбуминозный остеомиелит Оллье.

Внутрикостный абсцесс Броди

Внутрикостный абсцесс Броди – ограниченный некроз губчатого вещества кости с последующим её расплавлением и образованием полости. Последняя заполнена гнойной, серозной или кровянистой жидкостью, иногда в ней находят тканевый детрит. Возбудителем в большинстве случаев является стафилококк. Локализуется процесс чаще в проксимальном отделе большеберцовой кости. Этот вид остеомиелита патогенетически связан с маловирулентной инфекцией и пониженной реактивностью организма.

Клинические проявления заболевания различны. Наблюдается ограниченная чувствительность при надавливании на кость, однако нередко очаги ничем не проявляются, боль возникает лишь временами – ночью, после физического напряжения, при перемене погоды. Повышение температуры тела, озноб и другие общие симптомы обычно отсутствуют. Встречаются, однако, и формы с периодическим обострением, повышением температуры тела, покраснением кожи, болезненностью при надавливании и движениях. Процесс может длиться годами, периоды обострения сменяются временной ремиссией. Осмотр обычно малоинформативен, в более выраженных случаях находят утолщение в области метафиза, нередки реактивные явления в суставе.

На рентгеновских снимках можно видеть в губчатой части метафиза полость диаметром 2-2,5 см, округлой или овальной формы, окружённую хорошо выраженной зоной склероза в виде узкой или широкой каймы, на поверхности кости нередко видны нежные периостальные наложения (рис. 142).

Основной метод лечения абсцесса хирургический. Производят трепанацию полости, выскабливают внутреннюю стенку. Рану зашивают наглухо. При больших полостях применяют мышечную пластику.

Склерозирующий остеомиелит Гарре

Склерозирующий остеомиелит Гарре начинается подостро, без резких болей в конечности или выраженных воспалительных явлений. Флегмоны и гнойные свищи образуются крайне редко. Течение воспалительного процесса вялое, клинически оно характеризуется болями в конечности, чаще ночными, нарушением её функций, умеренным повышением температуры тела, СОЭ и лейкоцитозом. Особенность этой формы остеомиелита – резко выраженный склероз поражённой кости (чаще длинной трубчатой), определяемый рентгенологически. На фоне склероза имеются небольшие очаги разрежения костной ткани. Костномозговой канал со временем суживается и может полностью склерозироваться, одновременно диафиз кости веретенообразно утолщается (рис. 143).

Основной вид лечения – консервативный с введением антибиотиков (линкомицина, фузидовой кислоты, полусинтетических пенициллинов), электрофорезом трипсина и применением физиотерапевтического лечения (УВЧ-терапии). Хирургическое лечение направлено на удаление множества мелких остеомиелитических очагов.

Рис. 142. Абсцесс Броди большеберцовой кости. Рентгенограмма

Рис. 143. Остеомиелит Гарре.

Посттравматический остеомиелит

Посттравматический остеомиелит – воспаление всех элементов кости и параоссальных тканей в результате повреждения кости и экзогенного заноса в кость возбудителей инфекции. Различают острый и хронический гематогенный остеомиелит.

Этиология и патогенез

Острый посттравматический остеомиелит (остеит) чаще всего развивается после открытых переломов. Особенно часто им осложняются переломы большеберцовой кости и костей стопы. Почти всегда развивается остеомиелит при открытых многооскольчатых и огнестрельных переломах. Нередкими причинами развития хронического остеомиелита явились осложнения после оперативного лечения закрытых переломов (послеоперационные остеомиелиты) с использованием внутрикостных металлофиксаторов. Особая форма послеоперационного остеомиелита – спицевой остеомиелит – развивается после наложения аппаратов внешней фиксации (Г.А.Илизарова и пр.).

В ряде случаев посттравматический остеомиелит развивается и после закрытых переломов без оперативного лечения. В этих случаях распространение инфекции происходит эндогенно. Такие остеомиелиты так же считаются посттравматическими. В зоне перелома первично инфицируется гематома и поврежденные мышцы. Чаще осложняются многооскольчатые переломы с массивным повреждением мягких тканей, переломы губчатых костей. Развитию остеомиелита способствует плохая транспортная иммобилизация, наличие очагов хронической инфекции и пониженная реактивность организма.

Как и для любой другой формы хронического воспаления, для остеомиелита характерно параллельное течение процессов альтерации (разрушения костной ткани) и пролиферации (образования новой костной ткани). В результате перелом может срастись, а зона деструкции отграничивается от здоровой кости секвестральной коробкой.

В дальнейшем как хронический гаматогенный, так и хронический посттравматический остеомиелиты протекают фазно, периоды ремиссии, характеризующиеся отсутствием симптомов интоксикации, болей, закрытием свищей чередуются с периодами обострения.

Продолжительность периодов ремиссии при хроническом остеомиелите может достигать 25–30 лет. Обострение провоцируется переохлаждением, простудными заболеваниями, физической нагрузкой или травмой. Появляются боли в области очага остеомиелита, затем развиваются местные и общие симптомы гнойного воспаления. После выхода гноя за пределы кости открываются старые свищи, по которым опорожняется гнойник и отходят мелкие секвестры, или развиваются параоссальные и межмышечные флегмоны.

Хронический остеомиелит не является изолированным поражением кости. Тесная связь венозной систем кости и мягких тканей приводит к развитию хронической лимфовенозной недостаточности пораженной конечности, нарастают рубцовые изменения мышц и кожи, развивается вторичный иммунодефицит.

Клиника и диагностика

Острый посттравматический остеомиелит проявляется нагноением раны при открытых переломах или глубокой флегмоной конечности при закрытых. О развитии хронического остеомиелита можно судит по:

• Клиническим данным – купирование нагноения в ране, отсутствие симптомов гнойной интоксикации

• Рентгенологическим данным – формирование зоны склероза вокруг области повреждения кости

Весьма достоверным симптомом является наличие свищей, при ревизии которых зондом определяется лишенная надкостницы кость. В некоторых случаях в области деструкции кости формируется так называемая «костная язва» – дефект мягких тканей, дном которой является пораженная кость.

Основным методом диагностики хронического остеомиелита является рентгенологический. На снимках определяются признаки деструкции кости – дефекты с изъеденными контурами, свободно лежащие секвестры и проявления пролиферативной реакции – зона склероза вокруг очага деструкции (секвестральная коробка), заращение костно-мозговых каналов, утолщение надкостницы, часто в виде «луковичного» периостита.

При диагностике посттравматического остеомиелита часто бывает сложно рентгенологически дифференцировать свободно лежащие жизнеспособные осколки и некротизированные костные фрагменты (некроосты). Кроме описанных признаков деструкции, следует отметить, что некроосты и секвестры имеют большую рентгенологическую плотность, чем здоровая кость.

Не менее часто возникают проблемы в дифференцировке краевой деструкции кости и пролиферативной реакции (периостит, параоссальная и периостальная мозоль). И тот, и другой процесс дает на рентгенограммах тени неравномерной плотности с нечеткими контурами. Помочь в диагностике может то, что процессы деструкции приводят к «изъеденному» контуру «минус ткань», а пролиферативные процессы дают «плюс ткань» типа «перистых разрастаний». В сомнительных случаях необходимо сравнение снимков, выполненных с интервалом 1,5–2 месяца.

При наличии свищей большой диагностической ценностью обладает метод фистулографии. Выполнять фистулографию целесообразно в условиях стационара, тому хирургу, который будет в дальнейшем оперировать данного пациента, поскольку при введении рентгенконтрастного вещества определяется его объем, сопротивление введению, что дает дополнительную информацию об анатомии свища. Снимки выполняются в двух проекциях, в тех же укладках, что и обзорные рентгенограммы. Оценка фистулограмм состоит в выявлении дополнительных теней по сравнению с обзорными рентгенограммами. Метод фистулографии позволяет определить топографию свищей, наличие гнойных затеков, карманов, сообщение свищей с костно-мозговым каналом.

В ряде случаев возникает необходимость в выполнении томографии. Показанием к применению этого рентгенологического метода является длительное течение заболевания с развитием мощной зоны склероза в области поражения, затрудняющая визуализацию очагов деструкции и секвестров даже при полипроекционном исследовании. Целесообразно выполнение томограмм в плоскости диафиза кости с шагом 2–3 см.

Кроме того, необходимо учитывать, что многие препараты, применяемые для местного лечения, являются в той или иной мере рентген контрастными (мазь А.В.Вишневского, йодоформ, ксероформ, цинковая паста, йодпироновая мазь, йод, марганцево-кислый калий и пр.). Перед выполнением рентгенологического исследования рана, свищи и кожа вокруг них должны быть тщательно очищены.

Необходимо подчеркнуть, что при обострении хронического остеомиелита мягкотканные гнойные осложнения (флегмоны) развиваются раньше, чем изменения в кости.

Высокой ценностью в диагностике хронического остеомиелита обладает радионуклидная сцинтиграфия. Метод позволяет выявлять очаги воспаления в костной ткани намного раньше, чем появляются рентгенологические изменения. Особенно информативной бывает сцинтиграфия при гематогенном остеомиелите без свищей. При посттравматическом остеомиелите диагностическая ценность этого метода определяется тем, что он позволяет определить объем (протяженность) поражения. Собственно в области перелома процессы регенерации кости приводят к такому же накоплению изотопа, как и воспаление.

Возможности применения ультразвукового сканирования в диагностике хронического остеомиелита в настоящее время ограничены. Большинство использующихся в отечественном здравоохранении аппаратов не позволяет визуализировать внутрикостные структуры. УЗИ применяется в основном для диагностики гнойных осложнений в мягких тканях – поднадкостничных и глубоких межмышечных флегмон, абсцессов. В этом плане диагностическая ценность метода весьма высока, особенно при поражении костей, окруженных большими массивами мягких тканей (бедро, кости таза).

Высокой информативностью в диагностике хронического остеомиелита имеет компьютерная томография (КТ) и магнитоядернорезонансная томография (МРТ). Методы позволяют выявлять даже мелкие очаги деструкции и секвестры.

В литературе имеются сообщения о применении в диагностике хронического остеомиелита и его осложнений термографии. По приведенным данным при развитии воспаления параоссально в мягких тканях отмечается повышение температуры по сравнению с симметричным участком противоположной конечности на 2–7ºC. Наибольшей информативностью метод обладает при исследовании верхних конечностей и голеней, меньшей – бедер и таза, поскольку мощный мышечный слой экранирует тепловые процессы в кости и вокруг нее. В период ремиссии и для выявления деструктивных изменений в кости метод не применяется. К несомненным достоинствам термографии следует отнести ее абсолютную безвредность.

Диагностические пункции мягких тканей выполняются при подозрении на развитие глубокой флегмоны на фоне острого или обострения хронического остеомиелита. При выполнении пункции следует использовать достаточно толстые и длинные иглы (диаметром не менее 1 мм), что обуславливает необходимость обеспечения адекватного обезболивания. Необходимо точно представлять себе топографическую анатомию пунктируемого участка и ход сосудисто-нервных пучков на конечности. Иглу при пункции следует продвигать вглубь мягких тканей по направлению к кости до упора в нее. При необходимости выполняют несколько пункций из разных точек или из одного вкола в разных направлениях, всякий раз вынимая иглу до подкожной клетчатки. При получении гноя следует быть готовым сразу же вскрыть флегмону “по игле”. Данный метод должен выполняться только хирургами в условиях стационара.

При длительном течении хронического остеомиелита со свищами целесообразно выполнение гистологического исследования стенок свищей, поскольку возможна их малигнизация.

Бактериологическое исследование отделяемого из свищей по нашему мнению не имеет существенной клинической ценности. Во-первых, флора в устье свища существенно отличается от внутрикостной, а во-вторых, существующие методы бактериологического исследования не позволяют выявлять всех представителей полимикробной ассоциации гнойного очага, что требует применения в любом случае препаратов широкого спектра действия.

Альбуминозный остеомиелит Оллье

Альбуминозный остеомиелит Оллье с самого начала протекает без выраженной картины инфекционного заболевания, с незначительными локальными изменениями в конечности в виде небольшой инфильтрации мягких тканей и слабой гиперемии кожи. При данной форме заболевания вместо гноя в остеомиелитическом очаге скапливается серозная, богатая белками или муцином жидкость, что получило отражение в самом названии. При посеве жидкости иногда обнаруживают стафилококк и стрептококк. Патогенез альбуминозного остеомиелита не совсем ясен. Видимо, вследствие малой вирулентности микрофлоры, высокого уровня иммунобиологических защитных сил организма или по каким-то другим причинам в первичном гематогенном остеомиелитическом фокусе не происходит нагноения. Воспаление остаётся на стадии экссудации, в связи с чем в остеомиелитической полости содержится серозная или слизистая жидкость. Вялое течение заболевания иногда осложняется деструкцией кости с образованием секвестров или вторичным присоединением гнойной инфекции.

Лечение альбуминозного остеомиелита хирургическое, его цель – ликвидация очага хронического гнойного воспаления.

Другие формы остеомиелита Атипичные формы остеомиелита

Помимо первично-хронического остеомиелита, описаны следующие атипичные формы.

Антибиотический остеомиелит с самого начала протекает вяло, без выраженного болевого синдрома и гиперемии, с умеренным лейкоцитозом и повышением СОЭ. Параоссальные флегмоны и свищи, как правило, не возникают. В костной ткани образуются мелкие остеомиелитические очаги, отмечается чередование участков остеопороза и склероза. Такое развитие заболевания связывают с длительным приёмом антибиотиков больными до развития остеомиелитического процесса.

Послетифозный остеомиелит – собирательное название особой формы остеомиелита, который начинается вскоре после перенесённых инфекционных болезней или в конце их течения. Заболевание может развиваться после скарлатины, гриппа и других, но наиболее часто – после тифа (брюшного, сыпного, паратифа), в связи с чем оно и получило своё название. Остеомиелитические изменения чаще происходят под влиянием обычной гнойной микрофлоры, а не возбудителя перенесённого инфекционного заболевания. Вирулентность гнойной флоры при этом обычно понижена, в связи с чем течение остеомиелитического процесса вялое, с медленным переходом в хроническую стадию. Для правильного диагноза важны два обстоятельства: 1) развитие остеомиелита сразу после перенесённого инфекционного заболевания; 2) торпидное (вялое, подострое) течение заболевания.Лечение – обычное для хронического гематогенного остеомиелита.

Фиброзный остеомиелит

Фиброзный остеомиелит – особая форма остеомиелитического процесса, при котором подостро протекающее воспаление костного мозга и самой кости (паностит) приводит не к деструктивным изменениям (секвестрации и образованию полостей), а к замещению костного мозга соединительной тканью, которая в последующем почти полностью склерозируется и метаплазируется в костную ткань.

Хронический остеомиелит: причины, симптомы и лечение

Хронический остеомиелит – результат неправильного лечения острой формы заболевания или его отсутствия. У детей хроническая патология иногда возникает на фоне других гематогенных болезней. Рассмотрим симптомы болезни, правила ее диагностики и лечения.

Причины появления патологии

Хронический остеомиелит появляется после острой формы заболевания при отсутствии лечения или его не эффективности. Позднее начало терапии, неправильный подбор препаратов, ошибки при операционном вмешательстве могут спровоцировать появление очага воспаления в кости.

Причиной возникновения хронического остеомиелита у детей обычно является попадание возбудителя болезни с током крови от гнойных ран, поражений на коже и воспалений внутренних органов.

Хронический остеомиелит у человека, проявления

У взрослых болезнь переходит в хроническую форму после травм, открытых и огнестрельных переломов. Гораздо реже встречается остеомиелит, вызванный распространившейся инфекцией (флегмоной, абсцессом).

Интересно!

Обычно возбудителем хронического остеомиелита становится золотистый стафилококк. В редких случаях провоцирующим фактором могут оказаться синегнойная или кишечная палочка, грибок или протей. Возможно присоединение инфекции после заражения инфекционными заболеваниями сифилисом, бруцеллезе и туберкулезе (хронический туберкулезный свищевой остеомиелит).

Классификация остеомиелита

Существует несколько разновидностей хронического остеомиелита. Существует несколько критериев их классификации.

По условиям развития:

• Гематогенный остеомиелит. Чаще встречается у малышей, причиной являются микробы из гнойных поражений в организме. Характеризуется резким повышением температуры, основными симптомами интоксикации. В течение 2 суток развивается отек в пораженной конечности, сопровождаемый сильнейшим болевым синдромом;
• Посттравматический, или вторичный остеомиелит развивается после операций на костях, при открытых переломах или огнестрельном ранении. Основными причинами появления является неправильная подготовка хирургических инструментов, присутствие гематом или инородных предметов, провоцирующих рост и размножение бактерий.

Также различают острый и хронический остеомиелит. Если острую форму не лечить, то заболевание переходит в постоянно рецидивирующий вид патологии.

В последние годы участился диагноз первично хронический остеомиелит. Он появляется из-за экологически неблагоприятной обстановки, снижения качества продуктов питания, ослабление иммунитета, неправильный прием антибиотиков. Заболевание протекает бессимптомно, из-за чего возникают проблемы с постановкой диагноза.

Различают несколько разновидностей первично хронического остеомиелита:

• Абсцесс Броди не отличается явной симптоматикой. Очаг заболевания локализуется внутри кости, возбудитель сохраняется там продолжительное время. Болезненность появляется при нажатии на пораженную область, на рентгене выявляется полость внутри кости. Чаще страдает большеберцовая и бедренная кость;
• Антибиотический остеомиелит появляется из-за неправильного приема антибиотиков. При постоянном небольшом содержании лекарства в крови инфекция, попадая в кость, не умирает, а медленно размножается;
• Альбуминозный остеомиелит проявляется отечностью и скоплением в пораженном участке серозной жидкости, обычно возникает в бедренной кости;
• Склерозирующая форма патологии утолщает и деформирует одну голень или бедро.

На заметку!

В зависимости от разновидности хронического остеомиелита код по МКБ 10 может быть от 86.3 до 86.6.

Рентгенологические снимки патологии

Симптомы патологии

Клиническая картина хронического остеомиелита зависит от обширности воспалительного процесса, его локализации и характера протекания.

Часто во время обострения у пациента заметно ухудшается самочувствие:   появляются признаки интоксикации и боли при пальпации пораженных частей тела. Гнойные свищи, абсцессы и флегмоны сопровождают патологическое состояние.

Хронический остеомиелит часто определяется по следующим признакам:

• Бледность кожи;
• Ухудшение аппетита;
• Проблемы со сном;
• Вялость, слабость и апатия.

Важно!

При появлении подозрений на хронический остеомиелит, следует незамедлительно обратиться к врачу. Этой патологией занимаются хирурги, травматологи и ортопеды.

Патогенез болезни

Развитие заболевания обычно происходит следующим образом:

• Переход недуга из острой формы в хроническую;
• Период ремиссии;
• Обострение, или рецидив.

При переходе остеомиелита из острой в хроническую форму симптомы патологии постепенно отступают, значительно улучшается состояние пациента, боль и дискомфорт исчезает. Вероятность возникновения хронического остеомиелита зависит от состояния иммунной системы, особенностей костного строения и кровообращения пациента.

Около месяца требуется на то, чтобы патология приобрела постоянный характер. За это время появляются секвестры (омертвевшие ткани внутри кости), свищи (ранки, соединяющие две полости или выводящие очаг воспалении на поверхность тела).

Во время ремиссии воспалительный процесс прекращается, пациент может чувствовать себя здоровым до следующего приступа остеомиелита. Частота и тяжесть рецидивов зависит от состояния иммунитета.

Способы диагностики

При появлении первых подозрений на хронический остеомиелит необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. После визуального осмотра и опроса о состоянии пациента специалист может назначить следующие методы обследования:

• Биохимический и общий анализ крови помогут выявить наличие инфекции;
• Цитология костного мозга пораженной области;
• Ультразвуковое исследование укажет на скопление жидкости;
• Ангиография выявляет затруднения кровообращения;
• Рентген покажет изменения структуры костной ткани;
• МРТ и КТ дают наиболее обширную информацию о том, как выглядят патологические изменения – локализация, размеры поврежденной ткани;
• Радионуклидное исследование расскажет о сложности протекающего процесса, воспалении, при проведении на ранних стадиях помогает выявить болезнь.

Внимание!

Чаще всего для диагностики остеомиелита используется рентгенография. На снимке видна степень разрушения тканей, количество и местоположение секвестров, свищей.

Диагностика хронического остеомиелита у человека

Способы лечения заболевания

Эта болезнь требует скорейших мер по устранению. Лечение хронического остеомиелита проводится в хирургическом стационаре, включает в себя комплексную терапию, состоящую из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур и оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

При остеомиелите обязательно принимать антибиотики. Они необходимы, чтобы уничтожить патологическую микрофлору. Особенно это актуально в период обострения.

Чаще всего выписывают Ципрофлоксацин, Амикацин, Метронидазол, Цефтриаксон. Принимать их можно в виде таблеток или инъекций, а также обязательно промывать гнойные поражения на коже.

Для снятия симптомов болезни врачи могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты или, в запущенных случаях – кортикостероиды.

Физиотерапия

Для снятия боли и воспалений, регенерации тканей и улучшения иммунитета используют физиотерапевтические процедуры. В зависимости от состояния пациента применяют разные способы терапии.

На заметку!

Физиотерапия противопоказана при интоксикации организма и повышенной температуре, абсцессах без выхода гнойного содержимого и септикопиемии (вид сепсиса, провоцирующий появление абсцессов в тканях и органах тела).

Устранить воспалительный процесс проходит в сочетании с приемом антибиотиков. Применяются следующие процедуры:

• СВЧ-терапия;
• УВЧ-терапия;
• Инфракрасная лазерная терапия;
• Субэритемное ультрафиолетовое облучение.

Хорошо восстанавливают поврежденные ткани такие манипуляции:

• Электрофорез в сочетании со средствами, стимулирующими обмен веществ;
• Магнитотерапия высокими частотами;
• Ультразвуковое воздействие;
• Грязевые аппликации;
• Компрессы озокерита и парафина.

Стимуляция обменных процессов происходит под воздействием:

• Ультразвука;
• Минеральных, сероводородных ванночек;
• Стимуляции поврежденного участка кожи электрическим током.

Повышение иммунитета достигается не только приемом иммуностимулирующих препаратов, но и следующими процедурами:

• Прием солнечных ванн;
• Электрофорез с препаратами, усиливающими работу иммунной системы;
• Облучение крови лазером;
• Магнитотерапия высоких частот.

Физиотерапевтические методики лечения

Хирургическое вмешательство

Когда затихают воспалительные процессы можно провести операцию, чтобы удалить очаги некроза. Выполняется секвестрэктомия – удаление пораженных участков кости, иссечение свищевых каналов. Когда рана будет чистой после промывания антисептическими растворами, трансплантируется костная ткань.

В запущенных случаях лечение может затянуться. Если у пациента выявляется выраженная деформация, то проводят остеотомию, удаление участка кости. Неправильное положение сустава и кости помогает устранить аппарат Илизарова.

Последствия и осложнения заболевания

Хроническая форма остеомиелита – опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может существенно навредить пациенту и даже привести к летальному исходу.

Патология может спровоцировать появление фиброзной дисплазии, последствиями которой являются опухоли, в том числе и злокачественные.

Если костную ткань заменит рубцовая, то скопившийся гной распространится по организму и станет причиной сепсиса и заражения крови.

Остеомиелит влияет на весь организм, поэтому страдают не только кости, но и печень, почки и эндокринная система.

Лечение патологии следует начинать незамедлительно. От своевременности и адекватности терапии зависит быстрота улучшения состояния. Хроническая форма болезни не исчезает полностью, а только переходит в стадию ремиссии, проявляясь в период снижения иммунитета.

Лопаточно реберный синдром – Лопаточно-реберный синдром – симптомы, лечение

Лопаточно-реберный синдром – симптомы, лечение

Лопаточно-реберный синдром — это название определенного состояния, которое, по сути нельзя трактовать как совокупность симптомов, определяющих понятие синдром.

Патология включает в себя ряд клинических проявлений с общими причинами, которые являются следствием воспалительного процесса синовиальных сумок лопатки, мышечных тканей, прикрепляющихся к ней. Понятие синдром подразумевает вовлечение в процесс костных элементов, страдающих от воспаления мягких тканей.

Лопаточно-реберные проблемы обычно встречается у лиц с особенностями осанки — спина у таких пациентов либо круглая, либо плоская. Обычно, боль начинает возникать в конце дня и обусловлена неудобным положением больного. Рассмотрим подробнее причины, симптоматику и лечение болезни.

Механизм развития

Мышечно-тонический синдром – это патология, которая характеризуется развитием мышечного спазма на рефлекторном уровне и возникает при дегенеративном поражении позвоночника. Как правило, симптомы выявляются при остеохондрозе, при чрезмерной длительной нагрузке на поверхность спины или при долгой работе в неудобном положении.

Вследствие напряжения нарушается венозный отток и появляется отечность мягких тканей. В результате мышечного спазма и отека, сдавливаются нервные волокна, иннервирующие данную область, возникает рефлекторный болевой синдром.

Длительное спазмирование мышечных тканей – это уже не защитная реакция, а патологический процесс, который приводит к изменениям в мышцах и функциональным сбоям. Так формируется лопаточно-реберный (скапулокостальный) синдром.

Причинами такого состояния, кроме дегенеративных поражений шейного отдела позвоночника, могут также быть переохлаждение, перенапряжение, инфекции и травмы мышечной ткани.

Как проявляется патология?

Главными признаками синдрома являются болевые ощущения в районе лопаток и плеч. Пациент может жаловаться на чувство тяжести и постоянную, изматывающую боль в области лопаток, а конкретнее в ее верхнем внутреннем углу. Боль может иррадиировать в плечевой пояс, в грудь, точнее, ее боковую поверхность.

Симптомы начинают проявляться спустя несколько лет после диагностированного остеохондроза. Боль возникает периодами, но может усиливаться при физической нагрузке на плечевые и грудные мышцы.

Болевые ощущения прямо пропорциональны течению остеохондроза. При быстром прогрессе боль станет разлитой — распространится на надплечье, шею, плечо, плечевой сустав, грудную поверхность.

Важно! Боли возникают не обязательно в области иннервации страдающего от сдавливания нерва. Это является особенностью мышечно-тонических синдромов.

Еще одной важной особенностью процесса считается боль, которая распространяется на обширные области туловища. Боль может затрагивать всю спину и шею, но в стадии ремиссии выявить источник боли не всегда возможно. Конкретно указать основной источник боли пациент способен только при ярком обострении.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Из-за того, что боль затрагивает большие участки, человек ее плохо переносит. Это вызывает раздражение и бессонницу, для того, чтобы уснуть, пациенту приходится долго подбирать безболезненное положение.

Если заболевание носит длительный характер, формируются т. н. триггерные точки. Они представляют собой небольшие узелки (скопления кальция) на теле, на которых боль выражена сильнее всего.

Лечебные мероприятия

Лечение лопаточно-реберного синдрома зависит от причины, которая к нему привела. Если такой причиной является остеохондроз, то излечить его полностью не получится. Цель терапии — держать заболевание в стадии стойкой ремиссии, и на этом фоне проводить лечебные мероприятия для устранения скапулокостального синдрома.

Чтобы снять спазм мышц назначается медикаментозное лечение. Основными лекарственными препаратами являются миорелаксанты, которые назначаются длительным курсом с постепенным нарастанием дозировки. Это мидокалм, сирдалуд, баклофен и прочие препараты. Назначают их в виде таблеток или инъекций, желательно лечение миорелаксантами начинать в больнице.

Для купирования болевых симптомов и воспаления используют нестероидные противовоспалительные лекарства (диклофенак, мовалис). Перечень их большой, поэтому выбор лучше доверить врачу, так как препараты данной группы имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Если случай тяжелый, то делают инъекции кортикостероидов и обезболивающих средств в триггерные точки.

Причиной данного синдрома может быть и грыжа диска. В этом случае консервативное лечение не всегда эффективно, при ущемлении проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена разными способами, одним из которых является лазерная термодископластика.

К дополнительным способам терапии лопаточно-реберного синдрома относят мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию. Данные процедуры помогут в краткие сроки снизить болевые проявления.

Хороший результат дадут электрофорез, ДДТ, магнитотерапия, улучшающие кровоснабжение спазмированной области.

В качестве профилактических мер подойдет курс лечебной физкультуры. Он поможет стабилизировать и сохранить нормальный тонус мышц.

При возникновение первых симптомов лопаточно-реберного синдрома рекомендуется сразу же направиться к специалисту за консультацией. Чем быстрее будет выявлен недуг, тем легче его будет вылечить.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

tvoypozvonok.ru

как распознать и вылечить. Клиника Бобыря

Довольно часто при высоких нагрузках на спину или при остеохондрозе возникает мышечно-тонический синдром. К этому состоянию приводит дегенеративное повреждение позвоночника. Одна из разновидностей заболевания – лопаточно-реберный синдром.

Все мы время от времени испытываем мышечную боль. Она появляется вследствие физических нагрузок, поэтому мы часто не обращаем на это внимания. Конечно, в некоторых случаях это вполне нормально, например, после занятий спортом. Однако в какой же момент это становится патологией? И как понять, что в мышцах начинается разрушительный процесс или зарождается заболевание?

Лопаточно-реберный синдром как раз относится к тем патологиям работы опорно-двигательного аппарата, лечение которого проводить просто необходимо. При этом важно вовремя обратиться к специалисту, ведь развитие данного заболевания может существенно ухудшить качество жизни и привести к не самым приятным последствиям. 

Каковы его проявления?

Как правило, лопаточно-реберный синдром характеризуется болью в лопатках и плечах. Иногда боль может отдаваться в бока грудной клетки. Если причиной данного заболевания является остеохондроз, то, как правило, оно проявляется лишь через некоторое время после диагностики.

Возникает чувство тяжести, боль ноющая, однако под действием физических нагрузок она может увеличиваться. Важной особенностью любого мышечно-тонического синдрома является то, что боль может переходить в различные отделы тела. Она не локализированная, поэтому часто сложно определить, где же был изначально сдавлен нерв. Как правило, боль может быть нелокализованной. Однако в периоды обострения пациент четко может дать ответ, где болит сильнее всего. Так как болит большая часть тела, больной может испытывать проблемы со сном. Ведь из-за боли можно долго мучиться, пытаясь выбрать самое лучшее положение для сна. Лопаточно-реберный синдром характеризуется и наличием триггерных точек, в которых боль максимальна. 

Механизм появления

Долгое нахождение мышц в напряжении приводит к нарушению венозного оттока. Это, в свою очередь, провоцирует появление отека мягких тканей. Отек появляется из-за спазма ткани мышц, в то время как болью сопровождается сдавливание сосудов и нервов. Однако наличие боли провоцирует еще больший спазм мышц, и так по кругу. Спазм провоцирует боль, и наоборот. 

Почему болезнь появляется?

Как и при возникновении любой другой болезни, развитие лопаточно-реберного синдрома провоцируется некоторыми факторами, совокупность которых вносит существенный вклад в развитие болезни. К таким факторам относятся:

1. инфекции; 
2. переохлаждение; 
3. длительная физическая нагрузка, приводящая к перенапряжению мышц; 
4. различные травмы костного аппарата; 
5. остеохондроз шейного отдела; 
6. физиологические особенности организма; 
7. сидячий образ жизни; 
8. отсутствие сбалансированной диеты; 
9. искусственная перегрузка позвоночника, приводящая к гипертонусу.

Комплекс действий для диагностики заболевания

Для того чтобы полностью диагностировать заболевание, недостаточно провести какую-то одну манипуляцию или сдать единственный анализ. Первым делом врач просит больного активно двигать лопаткой. При этом должен быть слышен специфический хруст, по которому можно предположить наличие заболевания. После этого назначаются следующие типы обследования: 

1. разговор с пациентом, где в ходе беседы определяются все факторы, которые могли бы поспособствовать развитию болезни; 
2. определение артериального давления; 
3. определение частоты пульса; 
4. сравнение результатов с тем состоянием, что описывает пациент; 
5. проведение обследования спины и зоны между лопатками; 
6. сбор ортопедических анализов; 
7. проведение других видов диагностики.

Как лечить синдром

Как правило, первым делом необходимо вылечить причину появления синдрома. В случае с остеохондрозом это сделать не получится, поэтому рекомендуется сделать все возможное, чтобы снизить болевые ощущения. Чтобы снять боль, применяют медикаментозное лечение, а именно – так называемые миорелаксанты. Это вещества, снимающие спазм с мышц. Они вводятся в организм внутривенно, поэтому предполагается, что пациент будет госпитализирован.

Кроме того, для облегчения боли часто выписывают различные мази, которые должен подобрать доктор, так как многие из них имеют противопоказания. Локально в места, где боль максимальна, иногда вводят кортикостероиды, но это в самых крайних случаях. Иногда причиной возникновения лопаточно-реберного синдрома является появление грыжи на диске. В таком случае поможет лишь хирургическое вмешательство. 

Как избежать появления болезни? 

Данную болезнь возможно предотвратить, только занимаясь лечебной физкультурой. Это дает возможность нормализовать работу мышц, что крайне важно для всей опорно-двигательной системы человека. Важно контролировать свою осанку. Допускается ношение ортопедического корсета для ее коррекции.

Необходимо беречь себя от переохлаждений и не допускать холодный воздух в помещение, в котором вы находитесь. Периодически можно ходить на массаж или физиотерапию. Важно также следить за своим питанием. Сбалансированная диета с максимальным количеством необходимых витаминов и минералов поможет предотвратить появление осложнений. 

Лопаточно-реберный синдром – не самое приятное заболевание, особенно, если учесть тот факт, что он является следствием более сложных и прогрессирующих болезней. Важно следить за своим здоровьем, давать своему телу равномерные физические нагрузки, правильно питаться. Эти несложные рекомендации позволят вам если не избежать возникновения заболевания, то уж точно облегчить его течение. Если вы почувствовали первые симптомы возникновения заболевания, не медлите, тут же отправляйтесь ко врачу, ведь всегда лучше предупредить, нежели запустить заболевание! 

www.spina.ru

Лопаточно-реберный синдром – симптомы и лечение

Боль в мышцах — это одна из самых распространенных патологий, связанная с перенагрузкой позвоночника и мышечных тканей. В отдельных случаях подобное состояние не считается аномальным, не требует медицинского воздействия и со временем проходит самостоятельно. Однако, чаще всего болезненные ощущения в мускулах свидетельствуют о деструктивных процессах и развитии серьезного заболевания.

Фаворитом среди патологий опорно-двигательного аппарата является лопаточно реберный синдром. Состояние характеризуется сильной миалгией, воспалением костных элементов и рядом специфических клинических проявлений. Болезнь нуждается в дифференциальном обследовании и обязательном лечении.

Описание заболевания

Мускульный спазм возникает вследствие рефлекторных реакций организма на патогенные раздражители физической, химической или биологической природы. Локализуется повреждение в области надплечья, шеи или различных участков спины, затрагивая ближайшие мягкие структуры — связки, сухожилия, синовиальные слизистые сумки, фасции и мышечные ткани.

Проявляется патология нейродистрофическими нарушениями и выраженной болезненностью вентральной поверхности лопатки. Характерный болевой дискомфорт остро ощущается при пальпации пораженной зоны и может иметь вид хрустящей или щелкающей лопатки.

Первоначально рефлекторное сжатие мышечных тканей определяется, как локальный отклик на различные факторы. Такой синдром кратковременный и не вызывает дистрофических изменений в структуре органа. Однако, при наличии устойчивого спазмирования мускулатуры с сопутствующим анатомическим регрессом и дисфункцией костно-хрящевых отделов позвоночника, речь идет о развитии серьезного заболевания.

Из-за отечности мягких тканей и нарушения кровотока, нервные волокна поддаются систематическому сдавливанию, что в свою очередь провоцирует усиление боли и ее иррадиацию на другие участки спины.

Больной жалуется на ухудшение общего состояния и ощущение сильной скованности в области шеи, плеч, предплечья, поясницы.

Причины развития

Лопаточно реберный синдром не возникает спонтанно. Ему сопутствуют определенные внешние факторы и патологические процессы в организме больного:

• Разные инфекции;
• Переохлаждение;
• Мышечное перенапряжение вследствие длительной физической нагрузки на спину;
• Травмы костей;
• Остеохондроз;
• Анатомические особенности осанки — круглая (дугообразная) или плоская спина;
• Малоподвижный образ жизни, приводящий к застаиванию крови и отечности конечностей;
• Нахождение продолжительное время в неправильной позе, провоцирующей спастику мускулатуры;
• Выполнение монотонных движений, способствующих неравномерному распределению нагрузки на конечность;
• Плохое и несбалансированное питание, вызывающее голодание мышечной ткани, их дегенерацию и разрушение костно-суставных элементов;
• Гипертонус мускулов из-за искусственной перегрузки позвоночника.

Вертебральный синдром также может наблюдаться после длительного обездвиживания верхних конечностей при переломе или другого рода повреждениях.

Признаки синдрома

Проявляется болезнь не сразу, а спустя некоторое время в виде повторяющихся болей в плечевых и грудных мышцах, особенно при усилении физической нагрузки. На начальном этапе болезнь развивается циклически, с чередованием фаз ремиссии и периодов обострения.

Проходит такая боль самостоятельно в течение нескольких дней. Однако без лечения заболевание быстро прогрессирует, усугубляя общее патологическое состояние и приводя к новым, более сильным и длительным, приступам мышечного спазмирования.

Для лопаточно реберного синдрома характерны такие симптомы:

1. Перманентная тягучая боль в области шеи, надплечья и верхнего угла лопатки, иррадиирующая в плечевой сустав и другие части тела;
2. Болезненность в руке при ее движении — отведении в сторону, поднятии и пр.;
3. Сильная, непроходящая неделями, миалгия;
4. Триггерные точки, представляющие собой кальцинированные узелки с особо выраженной болезненностью, образованные вследствие хронического течения заболевания;
5. Тяжесть в зоне лопаток;
6. «Окаменение» и жесткость мышц, ощущаемые при пальпации или движениях конечностями — поворачивание, наклон головы и пр.

Больной с вертебральным синдромом постоянно находится в состоянии психического напряжения, у него нарушается сон и способность вести привычный образ жизни. Справиться же с патологией позволяет противовоспалительная терапия и комплекс специальных мероприятий, направленных на предупреждение развития болезни.

Обследование пациента при лопаточно-реберном синдроме

Диагностировать патологию непросто. Для этого используют дифференциальный метод обследования, включающий в себя ряд манипуляций и медицинских тестов. Одним из приемов в процессе врачебного осмотра является активное движение лопаткой с целью выявления специфического, характерного только лопаточно реберному синдрому, хруста.

Также в комплекс диагностических мероприятий входит:

• Сбор общего анамнеза;
• Измерение артериального давления и частоты пульса;
• Сопоставление объективной клинической картины с жалобами пациента;
• Мануальное обследование спины и межлопаточной зоны;
• Проведение ортопедических анализов;
• Выявление возможных сопутствующих признаков;
• Исключение критических состояний, несущих опасность для жизни пациента;
• Назначение дополнительных методов диагностики — рентгена грудной клетки и позвоночника, МРТ, КТ, УЗИ, кардиограммы, лабораторных анализов (мочи, крови) и пр.

Проходить обследование следует только у профильного специалиста — ортопеда, травматолога или хирурга.

Лечение

Терапия при лопаточно реберном синдроме имеет свою особенность и начинается с устранения первопричин образования патологии. В случае с остеохондрозом, главной задачей всего лечения является достижение стойкой ремиссии основного заболевания и профилактика мускульного спазмирования.

Снимают болевые ощущения лекарственными препаратами группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), в числе которых Вольтарен, Мовалис, миорелаксанты Сирдалуд и Мидокарм и др.

В наиболее сложных клинических случаях задействуют инъекционную терапию с использованием кортикостероидов и обезболивающих локального действия — например, обработка триггерных точек 2% раствором новокаина. Дополнительно для улучшения результатов лечения может быть назначен:

• Электрофорез;
• Диадинамический ток;
• Мануальная терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебный массаж;
• Магнитотерапия.

Проводится лечение в стационаре, под наблюдением врача. Дозировка препаратов и длительность курса подбирается индивидуально. В случае развития синдрома на фоне дисковой грыжи, показано оперативное удаление межпозвоночного образования.

Профилактические мероприятия

1. Контроль осанки, при необходимости с использованием ортопедического корректора;
2. Регулярное занятие фитнесом, зарядкой или лечебной физкультурой для укрепления и нормализации тонуса мышц;
3. Исключение сквозняков и переохлаждения;
4. Использование физиотерапии и массажа;
5. Слежение за статическим напряжением мышц и недопущение их спазмирования;
6. Рациональное питание с использованием натуральных продуктов.

Чем быстрее лопаточно реберный синдром будет установлен, тем легче с ним справиться.

mysustavy.ru

Лопаточно-реберный синдром – симптомы и лечение

Боль в мышцах — это одна из самых распространенных патологий, связанная с перенагрузкой позвоночника и мышечных тканей. В отдельных случаях подобное состояние не считается аномальным, не требует медицинского воздействия и со временем проходит самостоятельно. Однако, чаще всего болезненные ощущения в мускулах свидетельствуют о деструктивных процессах и развитии серьезного заболевания.

Фаворитом среди патологий опорно-двигательного аппарата является лопаточно реберный синдром. Состояние характеризуется сильной миалгией, воспалением костных элементов и рядом специфических клинических проявлений. Болезнь нуждается в дифференциальном обследовании и обязательном лечении.

Описание заболевания

Мускульный спазм возникает вследствие рефлекторных реакций организма на патогенные раздражители физической, химической или биологической природы. Локализуется повреждение в области надплечья, шеи или различных участков спины, затрагивая ближайшие мягкие структуры — связки, сухожилия, синовиальные слизистые сумки, фасции и мышечные ткани.

Проявляется патология нейродистрофическими нарушениями и выраженной болезненностью вентральной поверхности лопатки. Характерный болевой дискомфорт остро ощущается при пальпации пораженной зоны и может иметь вид хрустящей или щелкающей лопатки.

Первоначально рефлекторное сжатие мышечных тканей определяется, как локальный отклик на различные факторы. Такой синдром кратковременный и не вызывает дистрофических изменений в структуре органа. Однако, при наличии устойчивого спазмирования мускулатуры с сопутствующим анатомическим регрессом и дисфункцией костно-хрящевых отделов позвоночника, речь идет о развитии серьезного заболевания.

Из-за отечности мягких тканей и нарушения кровотока, нервные волокна поддаются систематическому сдавливанию, что в свою очередь провоцирует усиление боли и ее иррадиацию на другие участки спины.

Больной жалуется на ухудшение общего состояния и ощущение сильной скованности в области шеи, плеч, предплечья, поясницы.

Причины развития

Лопаточно реберный синдром не возникает спонтанно. Ему сопутствуют определенные внешние факторы и патологические процессы в организме больного:

• Разные инфекции;
• Переохлаждение;
• Мышечное перенапряжение вследствие длительной физической нагрузки на спину;
• Травмы костей;
• Остеохондроз;
• Анатомические особенности осанки — круглая (дугообразная) или плоская спина;
• Малоподвижный образ жизни, приводящий к застаиванию крови и отечности конечностей;
• Нахождение продолжительное время в неправильной позе, провоцирующей спастику мускулатуры;
• Выполнение монотонных движений, способствующих неравномерному распределению нагрузки на конечность;
• Плохое и несбалансированное питание, вызывающее голодание мышечной ткани, их дегенерацию и разрушение костно-суставных элементов;
• Гипертонус мускулов из-за искусственной перегрузки позвоночника.

Вертебральный синдром также может наблюдаться после длительного обездвиживания верхних конечностей при переломе или другого рода повреждениях.

Признаки синдрома

Проявляется болезнь не сразу, а спустя некоторое время в виде повторяющихся болей в плечевых и грудных мышцах, особенно при усилении физической нагрузки. На начальном этапе болезнь развивается циклически, с чередованием фаз ремиссии и периодов обострения.

Проходит такая боль самостоятельно в течение нескольких дней. Однако без лечения заболевание быстро прогрессирует, усугубляя общее патологическое состояние и приводя к новым, более сильным и длительным, приступам мышечного спазмирования.

Для лопаточно реберного синдрома характерны такие симптомы:

1. Перманентная тягучая боль в области шеи, надплечья и верхнего угла лопатки, иррадиирующая в плечевой сустав и другие части тела;
2. Болезненность в руке при ее движении — отведении в сторону, поднятии и пр.;
3. Сильная, непроходящая неделями, миалгия;
4. Триггерные точки, представляющие собой кальцинированные узелки с особо выраженной болезненностью, образованные вследствие хронического течения заболевания;
5. Тяжесть в зоне лопаток;
6. «Окаменение» и жесткость мышц, ощущаемые при пальпации или движениях конечностями — поворачивание, наклон головы и пр.

Больной с вертебральным синдромом постоянно находится в состоянии психического напряжения, у него нарушается сон и способность вести привычный образ жизни. Справиться же с патологией позволяет противовоспалительная терапия и комплекс специальных мероприятий, направленных на предупреждение развития болезни.

Обследование пациента при лопаточно-реберном синдроме

Диагностировать патологию непросто. Для этого используют дифференциальный метод обследования, включающий в себя ряд манипуляций и медицинских тестов. Одним из приемов в процессе врачебного осмотра является активное движение лопаткой с целью выявления специфического, характерного только лопаточно реберному синдрому, хруста.

Также в комплекс диагностических мероприятий входит:

• Сбор общего анамнеза;
• Измерение артериального давления и частоты пульса;
• Сопоставление объективной клинической картины с жалобами пациента;
• Мануальное обследование спины и межлопаточной зоны;
• Проведение ортопедических анализов;
• Выявление возможных сопутствующих признаков;
• Исключение критических состояний, несущих опасность для жизни пациента;
• Назначение дополнительных методов диагностики — рентгена грудной клетки и позвоночника, МРТ, КТ, УЗИ, кардиограммы, лабораторных анализов (мочи, крови) и пр.

Проходить обследование следует только у профильного специалиста — ортопеда, травматолога или хирурга.

Лечение

Терапия при лопаточно реберном синдроме имеет свою особенность и начинается с устранения первопричин образования патологии. В случае с остеохондрозом, главной задачей всего лечения является достижение стойкой ремиссии основного заболевания и профилактика мускульного спазмирования.

Снимают болевые ощущения лекарственными препаратами группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), в числе которых Вольтарен, Мовалис, миорелаксанты Сирдалуд и Мидокарм и др.

В наиболее сложных клинических случаях задействуют инъекционную терапию с использованием кортикостероидов и обезболивающих локального действия — например, обработка триггерных точек 2% раствором новокаина. Дополнительно для улучшения результатов лечения может быть назначен:

• Электрофорез;
• Диадинамический ток;
• Мануальная терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебный массаж;
• Магнитотерапия.

Проводится лечение в стационаре, под наблюдением врача. Дозировка препаратов и длительность курса подбирается индивидуально. В случае развития синдрома на фоне дисковой грыжи, показано оперативное удаление межпозвоночного образования.

Профилактические мероприятия

1. Контроль осанки, при необходимости с использованием ортопедического корректора;
2. Регулярное занятие фитнесом, зарядкой или лечебной физкультурой для укрепления и нормализации тонуса мышц;
3. Исключение сквозняков и переохлаждения;
4. Использование физиотерапии и массажа;
5. Слежение за статическим напряжением мышц и недопущение их спазмирования;
6. Рациональное питание с использованием натуральных продуктов.

Чем быстрее лопаточно реберный синдром будет установлен, тем легче с ним справиться.

sustavi.guru

Синдром мышцы, поднимающей лопатку («лопаточно-реберный синдром»)

Согласно A. Sola и R.Williams (1956), а также J.Travell и D.Simons (1983), поражение мышцы, поднимающей лопатку, встречается исключительно часто, выступая в качестве основной причины «болезненной скованной шеи» или кривошеи.

Развитию же страдания способствуют функциональные факторы: перенапряжение мышц, фиксирующих лопатку. Наиболее выраженные изменения находят в мышце, поднимающей лопатку. Это мышца второго слоя спины. Прикрытая трапециевидной, она лентовидно простирается в заднебоковых отделах шеи (рис. 5.10). Места ее начала — задние бугорки поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков. Мышца аналогична лестничной, начинающейся от передних бугорков поперечных отростков шейных позвонков. Если передняя лестничная прикрепляется к первому ребру, описываемая мышца прикрепляется к верхнему отделу медиального края лопатки и к верхнему ее углу. Обе мышцы, подобно упругим вантам, обеспечивают движения шеи в передне- и заднебоковом направлениях и ее динамическую фиксацию. По отношению же к верхнему углу лопатки мышца осуществляет тягу его вверх и внутрь, а надостная, начинающаяся от стенок надостной ямки, особенно от верхнего угла лопатки, осуществляет ее тягу кнаружи при фиксированном плече. Это относится и к подостной мышце. Описанные отношения крайне важны, т.к. в надостной мышце часто локализуются болезненные мышечные уплотнения, здесь часто испытываются спонтанные боли при лопаточно-реберном синдроме. J.Travell и D.Simons (1983), а также A.Sola и R.Williams (1956) указывают на то, что поражение этой мышцы встречается исключительно часто, выступая в качестве основной причины «болезненной скованной шеи» или кривошеи.

Больные с «лопаточно-реберным синдромом» жалуются на чувство тяжести, ноющие и мозжащие боли вначале в области лопатки, ближе к ее верхне-внутреннему углу, затем и в надплечье, с отдачей в плечевой сустав, реже, в плечо и по боковой поверхности грудной клетки. Одновременно болевые ощущения испытываются в шее, особенно при динамических нагрузках на нее, зачастую при перемене погоды. Эти перегрузки определяют во многом хронически-рецидивирующее течение. «Триггерный пункт» — наиболее болезненная зона, при давлении на которую боли отдают в надплечье и шею — место прикрепления мышцы, поднимающей лопатку. Паравертебральные точки В.Г.Лазарева (1936) на уровне Тщ-Ту, видимо, связаны с явлением нейро-остеофиброза в том же пункте и в капсулах соответствующих поперечно-реберных суставов. A.Abrams еще в 1910 г. в книге «Spondylotherapy» обратил внимание на особенности физикальных показателей в вертебропаравертебральной зоне на уровне Trv-Tvi. Это уровень бифуркации трахеи. При фонендоскопии здесь определяется тупость, распространяющаяся больше вправо, особенно при увеличении бронхиальных желез. Автор указывает при этом и на признак Петрушевского — болезненность между лопатками. Стимуляция этих пунктов давлением сопровождается усилением или возникновением болей в лопаточно-плечевой области. При движении лопатки нередко определяется характерный хруст в области ее внутреннего угла. Диагностике синдрома способствует и проба с новокаиновой инфильтрацией мышцы вблизи места прикрепления ее к лопатке. Е.С.Заславский (1976) выявил у больных с поражением мышцы, поднимающей лопатку, электромиографические и микроциркуляторные сдвиги, характерные для нейродистрофического процесса.

При дистрофических поражениях позвоночника верхнелопаточные боли наиболее часто возникают у лиц с поражением ПДС Cjv-v и реже — CV-vi (Попелянский А.Я., 1978; Заславский Е.С., 1979).

Описываемый синдром — проявление патологии не только данной, но и некоторых соседних мышц: вертикальной порции трапециевидной, надостной, подостной, подлопаточной и др. Вместе с костно-хрящевыми структурами мышечно-фиброзные ткани шеи при их поражении в верхних отделах являются источником иррадиационного болевого вегетативного синдрома в краниовертебральной области. Включение в патологию данной, как и других шейных мышц, определяется не только их локальными особенностями. Т.к. тонус повышается, мышцы шеи предпочтительнее других поражаются при невротических головных болях напряжения. Это касается, в частности, синдрома мышцы, поднимающей лопатку (Четких Н.Л., 1992). Поражение нижних ПДС шейного отдела позвоночника является чаще источником подобных брахио-пекторальных синдромов. Их окраска определяется соответствующими анатомо-физиологическими особенностями верхнего, среднего и нижнего уровней цервикальной патологии (Albert И., 1963; Попелянский А.Я., 1978). Так, при дистрофической патологии верхнешейного уровня вертебральный синдром характеризуется ограничением поворотов головы. В этих условиях, по данным А.Я.Попелянского (1978), возможные еще ротационные движения шеи мало отражаются на сосудистых реакциях, возникающих в ответ на искусственное растяжение сплетения позвоночной артерии. Во время же наклонов головы, которые при верхнешейной патологии сохранились в достаточной мере, упомянутые сосудистые реакции угнетены. Другими словами, угнетаются реакции на сохраненные, но потому опасные, т.е. не обеспечивающие защитной иммобилизации, движения.

При поражении среднего и нижнего уровней, когда больше ограничены наклоны головы, упомянутое угнетение сосудистых реакций наблюдается в ответ на повороты головы. Другая особенность вертебрального синдрома верхнего уровня, по наблюдениям того же автора, — это относительно неблагоприятное течение, нередко с тяжелыми экзацербациями церебральных проявлений. Особенности вертебрального синдрома нижнешейного уровня — это преобладание супрабрахиальгической и скапулальгической иррадиации боли при искусственном раздражении рецепторов пораженного диска, большая, чем при верхнем уровне, частота и продолжительность обострений. Особенности вертеб-ральной патологии среднешейного уровня — отсутствие альгических иррадиации за пределы шеи, выраженная скованность шейного отдела; в анамнезе и статусе этих больных весьма часто встречаются сопутствующие заболевания внутренних органов.

Скапулальгию при данном синдроме не следует смешивать со специфическим синдромом Персонейдж-Тернера. 

Я.Ю. Попелянский
Ортопедическая неврология (вертеброневрология)

medbe.ru

Лопаточно-реберный синдром – симптомы и лечение

Содержание:

Мышечно-тонический синдром – это заболевание, которое характеризуется развитием спазма мышц на рефлекторном уровне, которое появляется при дегенеративном поражении позвоночника. Чаще всего такое состояние диагностируется при остеохондрозе, при длительной избыточной нагрузке на спину, либо при длительной работе в одном положении.

Когда мышцы долго находятся в напряжении, наступает нарушение венозного оттока и образуется отёк мягких тканей. Отёк – это следствие спазма мышечной ткани. А боль – результат сдавления мышцами нервных рецепторов, сосудов. При этом болевой синдром рефлекторно приводит к ещё большему спазму мышц, при котором боль нарастает.

Однако длительный спазм мышц – это уже не защитная, а патологическая реакция. И уже это приводит к изменению в мышцах и нарушению их функций. И одним из проявлений этого заболевания можно считать лопаточно-рёберный синдром.

Основные проявления

Для лопаточно-рёберного синдрома характерны болевые ощущения в области лопаток и плеч. При этой патологии пациент жалуется на чувство тяжести и ноющие боли в области лопаток ближе к её верхнему внутреннему углу. При этом боль также может отдавать в плечо или боковую поверхность грудной клетки.

Симптомы появляются после нескольких лет диагностированного остеохондроза. Боль появляется периодически, но усиливается при физической нагрузке на мышцы плеч и грудной клетки.

По мере того, как болезнь будет прогрессировать, боли будут распространяться на всё большую площадь. Они могут затрагивать надплечье и шею, плечевой сустав, плечо, боковую или переднюю поверхность грудной клетки. Однако эти болевые ощущения появляются совсем не в той области, за которую отвечает сдавленный нерв. Такая особенность характерна для всех мышечно-тонических синдромов.

Ещё одна особенность этой патологии – боль чаще всего распространяется на большие площади тела. Болеть может вся правая или левая часть спины, а может весь шейный отдел позвоночника, однако указать точно источник боли получается не всегда. И только в период обострения пациент может точно указать, где именно у него болит.

Из-за большого участка боли человек плохо её переносит, происходит нарушения сна, часто пациент не может уснуть всю ночь, ища для себя единственное выгодное положение, в котором болевые ощущения были бы не такими острыми.

Ещё один частый симптом – триггерные точки. Это небольшие узелки на теле, где болезненность выражена особенно сильно. Появляются они при длительном течении заболевания и представляют собой скопление кальция.

Консервативное лечение

Лечение лопаточно-рёберного синдрома следует начинать с причин, которыми он был вызван. Однако если такой причиной является остеохондроз, то вылечить его не представляется возможным. Можно только на некоторое время обеспечить период ремиссии, во время которого и проводить лечение лопаточно-рёберного синдрома.

Для снятия мышечного спазма применяют лекарственную терапию. Основные препараты – миорелаксанты, которые необходимы для снятия мышечного спазма. К ним относятся такие препараты, как мидокалм и сирдалуд. Препараты в основном вводятся в виде внутривенных капельниц, поэтому всё лечение следует проводить в условиях стационара.

Также для уменьшения болей и снятия воспаления назначают такие лекарственные средства, как вольтарен, мовалис и многие другие. Выбирать то или иное средство должен только лечащий врач, так как все лекарства, которые относятся к группе НПВС, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

В самых тяжёлых случаях проводят инъекции кортикостероидов и обезболивающих препаратов в триггерные точки.

Если синдром появился на фоне грыжи диска, тогда проводится хирургическая операция по её удалению. Это можно сделать при помощи разных методов, например, лазерной термодископластики. При этом улучшается рост хрящевой ткани, а процессы восстановления ускоряются в несколько раз.

Симптомы лопаточно-рёберного синдрома можно снять и при помощи дополнительных методов лечения. Сюда в первую очередь следует отнести мануальную терапию и массаж, а также применение иглорефлексотерапии, которые помогают в кратчайшие сроки снять все болевые ощущения.

Для улучшения кровообращения могут быть назначены электрофорез и диадинамические токи.

Профилактика

В качестве профилактики хорошо подходит курс лечебной физкультуры, который позволит нормализовать тонус мышц и будет поддерживать его на должном уровне.

В случае первых появления лопаточно-рёберного синдрома необходимо максимально быстро обратиться к специалисту.

vashaspina.ru

Лечение лопаточно-реберного синдрома (мышцы, поднимающей лопатку) в Карловых Варах

Синдром мышцы, поднимающей лопатку или лопаточно-реберный синдром развивается вследствие переохлаждения, травмы, перенапряжения или инфицирования мышцы, которая отвечает за подъем лопатки, а также за наклон шейного отдела позвоночника кзади и в сторону. Проявляется ноющей, тупой болью в области верхнего внутреннего угла лопатки, затем распространяется в надплечье и шею, иррадиирует в плечевой сустав, иногда – в плечо и боковую поверхность грудной клетки. Лечится мануальным и баночным массажем, постизометрической релаксацией, иглоукалыванием, ароматерапией.

Лучшие санатории в Карловых Варах по качеству лечения

Спа-отель Olympic Palace 5*

От 106 € за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Чем обезболить шейный остеохондроз – лечение медикаментозное, основные препараты и наиболее эффективные таблетки, а также рекомендации, что пить в домашних условиях

Борьба с болью при шейном остеохондрозе с помощью препаратов и мазей

Боль — частый симптом остеохондроза шеи, особенно в периоды обострений. Ощущая боль, человек лишается возможности вести привычный образ жизни, выполнять повседневную работу. Болевой синдром, присутствующий в течение длительного периода времени, может привести к серьезным последствиям, например, к нарушениям в работе головного мозга. По этой причине боль нельзя оставлять без внимания, необходимо ее купировать, используя комплекс специальных мер.

Использование лекарств

Наилучшего результата в снятии болевого синдрома при остеохондрозе можно добиться при комплексном лечении. Для этого лечащий врач приписывает необходимые препараты. В зависимости от интенсивности боли и стадии заболевания, они могут быть:

• Парентеральные. Предназначены для внутримышечного введения. Основное достоинство таких средств в том, что они начинают действовать уже спустя 15 минут после введения и отличаются более продолжительным периодом воздействия.
• Пероральные препараты — таблетки и капсулы. Они начинают работать спустя примерно полчаса после приема, и нередко их воздействие ограничивается всего лишь двумя часами.

Лечение хондроза в общем и снятие болевого синдрома в частности подразумевается использование разных групп лекарственных средств.

НПВС

Это нестероидные противовоспалительные средства, выпускаются как в таблетках, так и в уколах. Они необходимы для торможения синтеза тех компонентов, которые становятся причиной воспаления. То есть, как таковую причину болезни они не устраняют, снимая лишь болезненность ее сопровождающую. К таким препаратам относят:

1. Дексалгин в виде уколов можно использовать только двое суток острого приступа, при очень интенсивной боли. Дозировка — 50мг через каждые 8-12 часов.
2. Диклофенак выпускается в таблетках, уколах, свечах для ректального применения. Средство отличается минимумом побочных эффектов и практически в 100% случаев хорошо переносится пациентами. Единственный минус — противопоказано продолжительное использование из-за пагубного воздействия на почки и печень.
3. Кеторолак быстро снимает даже самую сильную боль, но эффект не слишком продолжительный. Форма выпуска — таблетки и уколы.
4. Ибупрофен в таблетках лучше всего купирует суставную боль. Неплохо переносится больными, но могут возникнуть побочные эффекты: тошнота и рвота, чрезмерная сонливость.
5. Мовалис — современное лекарство, бережно воздействующее на очаг, снимая боль в суставах, плечах, шее, но, не затрагивая при этом ЖКТ. Выпускается в таблетках и свечах.

Все лекарства этой группы нужно принимать исключительно после еды во избежание негативных последствий на ЖКТ. Отдельные их виды могут так же оказывать влияние на скорость реакции и внимательность, лучше их применять на ночь.

Миорелаксанты и спазмолитики

Эта группа препаратов нужна для снятия мышечного напряжения и спазмов в эпицентре воспаления. По сути, такие средства сами по себе не представляют никакой пользы при лечении хондроза, они необходимы лишь для усиления действия других групп препаратов. Их воздействие может быть очень коротким — всего лишь до 7 минут, а могут иметь более продолжительный эффект — до 40 минут. К таким медикаментам относятся:

1. Мидокалм всегда используется в комплексе с каким-либо препаратом из группы НПВС. Обычно применяется в виде уколов.
2. Но-шпа — всем известный спазмолитик.
3. Тизалуд и Сирдалуд. Действующее вещество — тизанидин. Выпускается в виде инъекционного раствора, эффективен при хондрозе шеи и груди.
4. Сосудорасширяющие средства — Винпоцетин, Циннаризин, Пентоксифиллин.
5. Хондропротекторы важны для восстановления хрящей и торможения процессов разрушения. Обычно в составе хондроитин и глюкозамин, действие которых восстанавливает межпозвоночные диски, улучшает фосфорно-калиевый обмен. Сюда относятся Дона, Хондроксид, Структум, румалон, Герафлекс и другие. Лечение этой группой препаратов всегда очень длительное и может достигать года, в то время как первые результаты становятся заметны лишь спустя 2-3 месяца.

Какие использовать мази

Мази, гели и кремы не менее эффективны, чем таблетки и уколы при остеохондрозе. Они снимают боль, усиливают эффект от других терапевтических методов.

Согревающие и обезболивающие:

1. Финалгон на основе экстракта лимона, втирается в больную область, которая затем закутывается чем-то теплым.
2. Випросал — это многокомпонентное средство, содержащее яд гадюки. Можно использовать не более 10 г за один раз, при аллергиях у пациентов такое средство противопоказано.
3. Меновазин — спиртовой раствор для втирания в больную область.
4. Эфкамон на основе салициловой кислоты, помимо основного, анестезирующего воздействия, нормализует кровообращение в очаге воспаления.

Противовоспалительные:

1. Индометацин. Действующий компонент — индолуксусная кислота.
2. Ацеклофенак, Аэртал, Диколофенак с фенилуксусной кислотой наносятся на пораженное место тонкими полосками в 3 см.
3. Ибупрофен, Кетопрофен с пропионовой кислотой.

Мази и гели приносят облегчение больному 2-3 часа спустя. Допускается длительное использование на протяжении 2 недель.

Хондропротекторы тормозят развитие процессов хондроза в шеи. В основе таких средств всегда имеется какой-то компонент, способствующий регенерации хрящей. Составляющие питают и укрепляют хрящи, снабжая их недостающими элементами. Мази купируют воспаление, способствуют выработке суставной смазки, снимают боль. К таким препаратам относят:

1. Хондроксид, Хондролон — сильнодействующие средства с активным компонентом хондроитинсерная кислота. Стандартное лечение составляет 3 недели, противопоказания отсутствуют.
2. Хондроитин-гель в самые короткие сроки регенерирует ткань поврежденного хряща, купируя боль и воспаление. Терапевтический курс не более 3 недель.

Массажные мази

Правильно подобранная мазь и массаж могут дать хороший результат при остеохондрозе. В стадии обострения болезни процедуры противопоказаны, ведь эти мази производят разогревающий эффект. Сюда относятся мазь Дикуля, Бодяга Форте, Атроцин-гель и другие. В составе различные компоненты: жир барсука, змеиный или пчелиный яд, витамины, экстракты и масла.

Народные рецепты

Можно использовать такие народные средства:

• растирания настойкой из 200 г чеснока на бутылку водки, отстоявшейся в течение 2 недель.
• компрессы на больное место из настойки с таким составом: 0,5 л водки, 50 г сухой горчицы, 2 ст.л. сока алоэ, капля прополиса.
• самостоятельно приготовленная мазь из свиного жира с шишками хмеля (1:1). Средство втирается в больную область и укутывается, все это оставляется на 10 часов.
• разогретый вазелин, смешанный со зверобоем и тысячелистником используется в виде мази для втираний.
• для снятия боли можно приготовить и втирать раствор: 0,5 бутылки водки, йод (1 флакон), анальгин (10 таблеток), 1ч.л. камфарного спирта.
• не менее сильное средство — 1 стакан сока редьки черной, 0,5 стакана спирта, немного меда и морской соли. Раствору нужно настояться в течение 20 часов и можно применять его в компрессах.

Как снять боль при шейном остеохондрозе и чем?

Боли при шейном остеохондрозе особенно сильны при обострении заболевания. Они не только плохо сказываются на общем самочувствии и возможности выполнять обыденные дела, но и приводят к серьезным последствиям. При отсутствии лечения может нарушиться работа головного мозга. Обычные обезболивающие таблетки подходят не всегда. Врачи рекомендуют комплекс мер, направленных на устранение симптоматики.

Читайте также — Обезболивающие таблетки при болях в спине.

Введение

Перед началом лечения рекомендуется дифференцировать проявления заболевания. Для этого надо знать, где болит при шейном остеохондрозе. Дискомфорт, переходящий в болезненность может распространяться на:

• Шею,
• Голову,
• Лицо,
• Руки,
• Плечевой сустав.

Иногда происходит онемение пальцев. При появлении признаков заболевания необходимо отправиться к неврологу, который обследует пораженный участок, выявит недуг. Неправильное лечение может существенно навредить здоровью.

Если симптоматика возникла дома, постарайтесь лечь на кровать с жестким матрацем. Выберите максимально удобную для себя позу. Часто боли и дискомфорт исчезают через 3-4 дня после начала лечения. Последнее бывает:

• Медикаментозным,
• С помощью наружных средств,
• Хирургическим.

Как снять боль лекарствами?

Медикаменты применяются в форме таблеток и уколов. Если не знаете, как снять боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, выпейте таблетки, которые дадут временное улучшение. Врачи часто выписывают:

• Индометацин,
• Диклофенак,
• Ибупрофен,

Они нужны только для снятия симптомов, поэтому принимаются в совокупности с лечебными препаратами. Анальгетики помогают уменьшить воспаление нервных окончаний. Для ликвидации спазма мышц врачи назначают миорелаксанты.

Дополнительно используются гормональные и негормональные противовоспалительные препараты. Они снимают отек с нервов и воспаление. Для оптимизации кровоснабжения назначаются таблетки, расширяющие сосуды, способствующие нормальной свертываемости крови. Такие препараты замедляют патологические процессы разрушения в шейном отделе позвоночника.

Для этих же целей целесообразно использовать хондропротекторы. В их состав входит хондроитин сульфат. Такие лекарства применяются не меньше 6 месяцев, поскольку результат становится очевидным только через их время. Боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника уходят и при приеме антиоксидантов. Они снижают повреждение тканей при недостатке кислорода.

Особенность таблеток состоит в том, что действовать они начинают через определенный промежуток времени. Поэтому для быстрого купирования боли назначаются инъекции. Врачи скорой помощи могут поставить Новокаин или другое средство прямо в проблемную зону. Такой подход позволяет быстро снять неприятные чувства.

Мази для снятия боли

Если не знаете, как снять боль в шее при остеохондрозе, в аптеке купите препараты местного воздействия. Все они разделяются на несколько групп:

• С противовоспалительным эффектом;
• С согревающим действием;
• Направленные на восстановление тканей хрящей;
• На растительной основе.

Читайте также — Боли при остеохондрозе.

Согревающие мази

Они эффективны при сильном спазме мышц, усиливают циркуляцию крови и улучшают питание клеток. При их использовании самочувствие улучшается, процесс выздоровления ускоряется. После процедуры не рекомендуется прибывать на сквозняках или выходить на улицу. Это может усугубить течение остеохондроза.

Среди представителей этой группы есть «Финалгон». Он обладает мощными согревающими свойствами, поэтому рекомендуется наносить лишь небольшое его количество. Он обладает достаточно сильным раздражающим действием. Кожа на обработанном участке сильно краснеет, на нем повышается температура. Из-за этого активизируются обменные процессы. Это и дает получить надежный терапевтический эффект. К этой же группе относятся:

• Капсикам,
• Никофлекс,
• Финалгон.

Хондропротекторы

Мазь от боли в шее при остеохондрозе этой группы имеет в качестве активного компонента хондроитин. Он регенерирует хрящевые и костные клетки, приводит к усиленной выработке хрящевой смазки и снятию воспаления. Такие мази снимают боль, вылечивают. В аптеке можно купить:

• Хондроарт,
• Хондроитин,
• Хондроксид.

Используются 2-3 раза в день. Курс воздействия должен быть не меньше 14 дней. Врачи напоминают, что эта группа препаратов используется дополнительно, поэтому они не могут выступать в качестве основного лечения.

Мази и гели комплексного воздействия

Такие препараты снимают болевые ощущения, ликвидируют участок воспаления при остеохондрозе шеи. Они регенерирующее воздействуют на ткани, улучшают процесс кровоснабжения.

Часто содержат натуральные компоненты. Они быстро попадают в кровь через кожу. К подобным мазям относится Фитобене и Долобене.

Активно применяются и массажные средства на основе мумие, пчелиного воска и прополиса. Они снимают воспаление, расширяют сосуды. Массажные средства недостаточно просто положить на больной участок шеи. Они действуют в совокупности с массажем.

Читайте также — Лечение пчелами.

Народные средства

Боли при остеохондрозе шейного отдела снимаются и при помощи лопуха. Из сухих листьев делается компресс. Для этого одна большая ложка заливается стаканом крутого кипятка. Намочите в теплом отваре тряпочку и положите ее на 5 минут в область шеи. Когда компресс убирается, шея укутывается теплым шарфом.

Можете использовать корни одуванчика, лопуха и зелень зверобоя. Каждого ингредиента берется по две столовых ложки. Смесь заливается 0,5 л. холодной чистой жидкости. Дайте составу несколько минут покипеть. Полученная смесь применяется для компрессов. Таким же способом используется хмель, ромашка и душица.

В народной медицине много внимания уделяется и меду. Он улучшает обменные процессы, питание позвоночных дисков, ликвидирует застойные явления. Есть несколько рецептов:

1. Лимоны вместе со шкуркой натираются. В них добавляется растительное масло и мед. Готовая смесь хранится в прохладном месте. Принимается внутрь трижды в сутки.
2. Сделайте компресс из лепешки. Главными компонентами выступает мед и мука в одинаковых количествах. Для достижения быстрого эффекта лучше предварительно распарить больное место. После нанесения лепешки накройте ее пленкой и теплым шарфом.

Многих интересует, как снять боль при шейном остеохондрозе при помощи пластыря. Такой метод является одним из самых эффективных. Используется он с давних времен. Купите в аптеке перцовый пластырь. Сначала хорошо вымойте кожу и дайте влаги испариться. Пластырь наклеивается на пораженный участок.

Заключение

В заключение отметим, что нет препаратов, позволяющих навсегда вылечить шейный остеохондроз. В медицине нового поколения достаточно различных препаратов, которые устраняют болевой синдром, снимают воспаление. Но лечение должно быть долговременным. В этом случае вы сможете вести обычный образ жизни.

Обезболивающие при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела

Обезболивающее при остеохондрозе – первое средство, назначаемое пациенту, в составе комплексной терапии. Начальная стадия болезни не имеет интенсивных болевых проявлений. Но при отсутствии лечения развитие заболевания ускоряется, а боль усиливается и становится постоянной. Врач выбирает индивидуальные обезболивающие средства от остеохондроза для конкретного пациента. 

Прием обезболивающих при остеохондрозе шейного, грудного отдела, поясничного отдела позвоночника назначают, чтобы избавить пациента от физических и эмоциональных страданий. Используются блокадные средства, инъекции, пластыри или таблетки. Любой вид лекарства, будь то обезболивающие таблетки при остеохондрозе или другой тип средств, позволяет пациенту в кротчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Содержание статьи

Таблетки

Обезболивающие препараты при остеохондрозе разделяют по типам воздействия: анальгетики не наркотического состава, нестероидные средства против воспалительных процессов, лекарства, избавляющие от спазмов – миорелаксанты, седативные и сосудорасширяющие, улучшающие ток крови. Для обезболивающих целей при шейном остеохондрозе или другом проявлении заболевания, выписывают анальгетики, средства, снижающие уровень боли, избавляющие от воспаления. Врачи предпочитают пользоваться:

• Анальгином;
• Кетанолом;
• Баралгином;
• Бутадионом;
• Трибузоном.

Советуем прочитать: сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе.

Другая группа анальгетиков, производных от парааминофенола (фенацетина, парацетамола), а также пропионовой кислоты. Для обезболивания пользуются:

• Парацетомолом;
• Панадолом;
• Цитрамоном;
• Стримолом;
• Флютабсом;
• Аскофеном.

Кроме анальгетиков, есть другие способы, как снять боль при остеохондрозе. Это средства для снятия воспаления хрящевой ткани. Медики пользуются противовоспалительными нестероидными препаратами:

• Пироксикамом;
• Ибупрофеном;
• Нурофеном;
• Бруфеном;
• Индометацином;
• Кеторолом;
• Найзом;
• Нимесилом.

Назначают также миоспазмолитики, которые снимают болевой синдром, расслабляя мышцы, ограждая их дальнейшее давление на пораженную область.

• Диклофенак;
• Мидокалм.

Седативные средства купируют активные болевые сигналы, угнетая деятельность нервной системы. Иначе говоря, это успокаивающие препараты. Пользуются такими препаратами:

• Валерианой;
• Ново-пасситом;
• Персеном.

Рекомендуем к прочтению: чем лечить остеохондроз

Инъекции

Болевой синдром при остеохондрозе лучше всего снимается инъекциями. Уколы эффективнее, так как компоненты быстрее проникают в очаг воспалительного процесса. В течение нескольких минут позволяют обезболить болезненные ощущения в спине или острый  приступ остеохондроза шейного отдела.

НПВС и хондропротекторы в составе инъекции воздействуют на мягкую ткань, затормаживая процессы деградации, устраняя отечность, воспаления, боль в шее и спине, онемения конечностей и другие симптомы. Также в состав добавляют спазмолитики, глюкокортикостероиды, витаминные препараты группы В, анальгетики.

Подыскивая, чем снять боли при остеохондрозе, исключается применение инъекций при остеохондрозе грудного отдела. Здесь дискомфорт терпим в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, где боль резкая, острая.

Блокады, иначе говоря, блокирующие уколы, избавляют от сильных болей. Паравертебральную блокаду ставят в определенные области позвоночника, оптимальные для инъекций. Состав вводится в мягкие ткани, находящиеся в области нервных окончаний. При эпидуральной блокаде уколы делают в области межпозвоночных дисков. Применяют препараты:

• Новокаин;
• Дексаметазон.

Процесс сложен, требуется тщательный подготовительный этап. При использовании блокад при шейном остеохондрозе, каждой действие выполняется с особой тщательностью, чтобы избежать повреждения артерий, вен, нервных волокон. К проведению процедуры допускаются медицинские работники с большим опытом и стажем.

Крема, мази, гели

Использование согревающих обезболивающих мазей допустимо при самостоятельном лечении. Активные компоненты мазей раздражают кожу в пораженной области, прогревают, улучшают микроциркуляцию крови, обменные процессы. Среди множества препаратов врачи отдают предпочтение:

• Апизартрону;
• Димексиду;
• Капсикаму;
• Фимналгону;
• Меновазину;
• Фастум-гелю.

Препараты созданы для устранения боли, но не лечения заболевания. Выздоровление возможно только при комплексном использовании мазей и прочих средств, оказывающих терапевтический эффект. Хондропротекторы, согревающие, противовоспалительные, мази комплексного воздействия используются исключительно днем, наносятся круговыми движениями, без сильного втирания в кожный покров.

• Использование фастум-геля позволяет устранить болевой синдром, нормализовать работоспособность суставов. Содержит противовоспалительные нестероидные компоненты, избавляющие от отечности, воспалений, болей;
• Долобене – препарат комплексного воздействия. Используется, чтобы снять боль, воспаление, восстановить ткани на клеточном уровне, оказывая действие против появления тромбов, образования микробов. Состав быстро впитывается, проникая к очагу патологии, улучшает ток крови в сосудах, активирует рабочие функции суставов;
• Для капсикама свойственно улучшение кровообращения, обменных процессов поврежденной области, восстановление работы мышечной ткани;
• Восстановлением хрящей, устранением болевых позывов, воспаления занимается хондроксид.

Пластыри

Когда шейный остеохондроз посылает болевые ощущения, ощущаемые в верхних конечностях, плечах, переходящие на затылок, врачи рекомендуют пользоваться пластырями, такими как Дорсапласт. Его определяют на шейную область сзади, не затрагивая района сонной артерии, лимфатических узлов. Популярно использование пластыря с перцовой основой. Ткань, пропитанная экстрактами перечных стручков, красавки. Основа оказывает возбуждающее действие на кожный покров, раздражая его, улучшая кровоток и обменные процессы местного значения.

Для устранения острых болей при шейном остеохондрозе, пластырь прикрепляют на срок от трех до пяти дней. Накладывается с утра, выдерживается в течение 12 часов. При необходимости разрешается оставлять на ночь.

Что касается поясничного остеохондроза, то средства наносят на поясницу поперек позвоночного столба. Обезболивающий пластырь избавляет от боли в области поясницы, отдающей в одну или две ноги. Причина тому – защемленные нервные окончания позвоночника, возникновение спазмов мышечной ткани области защемленных нервов.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Чем обезболить шейный остеохондроз – О суставах

Содержание

1. Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Степени развития патологии

Не откладывайте лечение

Крестцовый тип остеохондроза (межпозвонковый) развивается постепенно. Выделяют 4 основные стадии (степени тяжести) патологии:

• Начальная. Признаки 1-ой стадии — приступообразные боли в пояснице при резких движениях. Кожа на спине в месте поражения слегка отекает, мышцы спазмируются. Боль в спине не интенсивная и не мешает нормальной жизнедеятельности.
• Стадия люмбалгии. Боли на 2-ой стадии возникают регулярно, их интенсивность усиливается. Появляется ощущение не характерной подвижности суставов, немеют ноги, нарушаются функции органов малого таза.
• Деформации позвоночника. У человека возникают нарушения осанки разных типов, изгибы позвоночника вправо или влево, кифоз (сильный прогиб в пояснице).
• Тяжелая стадия. Интенсивные боли обездвиживают больного, позвоночник перестает выполнять опорную функцию. Появляются осложнения — протрузии, грыжи и т.п.

На фоне остеохондроза пояснично крестцового отдела возникает воспаление в окружающих тканях, что усиливает симптомы на любой стадии заболевания.

Отсутствие лечения приводит к инвалидности пациента. 1 и 2 стадии болезни лечат консервативно. Осложнения иногда требуют хирургического вмешательства.

Мигрень шеи на фоне заболевания

Синдром шейной мигрени — один из видов болевого синдрома. Получил синдром такое название, потому что симптомы мигрени и краниалгии схожи. Клинический признак в обоих случаях один — болевой синдром одной половины головы.

Боль начинается с затылочной доли, достаточно быстро переходя на теменную и височную области с одной стороны. Существуют случаи, когда мигрень затрагивала лобную долю, с иррадиацией в глазное яблоко. Подобное состояние больного может длиться двое суток, ни один анальгетик не помогает. Причём малейшие повороты шеей, глазами, головой усиливают мигрень. Необходимо устранение причины, а не симптомов.

Его причина прячется в нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника, вызывая сильнейшие спазмы.

Симптомы боли при запущенном остеохондрозе шеи:

• отдающий болевой синдром в лопатку, предплечье;
• мигрень имеет тупой, давящий характер;
• боли в области сердца;
• нарастающие болевые ощущения.

Если существует нарушение кровообращения мозга, то мигрени становятся хроническими. Появляется ощущения комка в горле.

Единственный способ облегчить состояние пациента, обеспечить максимальную неподвижность шейного отдела позвоночника. Назначать лечение бесполезно, необходимо лечить заболевание всеми доступными способами. Тогда симптомы прекратятся, боли начнут проходить. Остеохондроз шейного отдела требует квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение болезни предотвратит проявление многих симптомов. Эффективное лечение поспособствует уменьшению болей.

Симптомы остеохондроза

Начальными симптомами остеохондроза становятся тупые боли в области поясницы, затем в ногах, конечности немеют и холодеют. Боли увеличиваются при резких движениях туловищем, тряске (например, в автомашине, во время верховой езды).

У женщин эти явления чаще встречаются в предклимактерическом и климактерическом периодах: появляется «ломота» в пояснице (особенно при выполнении работ с наклоном туловища вперед — стирке белья, мытье пола, а также при последующем переходе в вертикальное положение).

Остеохондроз в шейном отделе бывает преимущественно у людей, длительное время работающих с опущенной головой и совершающих однообразные движения руками.

Симптомы при шейном и верхнегрудном остеохондрозе самые разнообразные:

боли в сердце, которые нередко расценивают как проявление ишемической болезни или стенокардии;

головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания в результате ухудшения кровообращения в головном мозге;

боли в плечевых суставах и руках.

При остеохондрозе в среднем или нижнем грудном отделах позвоночника могут быть боли в подложечной области и в животе. Их часто принимают за симптомы заболеваний желудка или поджелудочной железы, желчного пузыря или кишечника. При распространенном остеохондрозе, а иногда и при заболевании поясничного отдела позвоночника поражаются тазобедренные и коленные суставы.

Описания симптомов остеохондроза позвоночника

Боль в груди
Боль в спине
Боль в позвоночнике
Боль в пояснице
Негнущаяся спина (позвоночник)
Боль в позвоночнике, связанная с движением
Болезненность при надавливании на позвоночник
Напряжение мышц спины
Цианоз ног
Боль от ягодицы до лодыжки
Боль в руке
Тяжесть в руке
Снижение мышечной силы руки (рук)
Боль в ноге, связанная с резкими движениями
Слабость мышц ноги (ног)
Боль в ноге
Озноб

К каким врачам обращаться при остеохондрозе позвоночника

Мануальный терапевт

Причины возникновения заболевания

Дистрофия дисков возникает у взрослых и подростков. Развитию патологии способствуют внешние и внутренние факторы:

• наследственность;
• травмы позвоночника;
• плоскостопие, ношен

Обезболивающие при остеохондрозе поясничного и шейного отдела

Довольно часто хрящевые ткани в позвоночнике при остеохондрозе разрушаются интенсивно, с сильным проявлением болевой симптоматики. Последствия этого процесса связаны с защемлением нервов или возникновением грыжи. Если вовремя не провести лечение, уже совсем скоро пациент не сможет двигаться и спокойно спать из-за спазмов в пораженном отделе позвоночника. Первая помощь во время приступов остеохондроза заключается в снятии болевого синдрома.

Обезболивающие при остеохондрозе поясничного отдела

В результате воспаления, сопровождающегося острой болью в пояснице, у пациента возникают проблемы с ходьбой. Из-за недостаточного кровоснабжения поясничного отдела ощущается онемение в этой части спины, ноги не слушаются при ходьбе. Пациент начинает прихрамывать. Обезболивающие средства смогут помочь не только снять спазмы, но и восстановить двигательные функции. Среди форм лекарственных препаратов при остеохондрозе поясничного отдела применяют:

• таблетки;
• мази;
• растворы для инъекций.

Пероральный прием лекарств, направленный на обезболивание, считается наиболее распространенным. Среди таблетизированных препаратов при поясничном остеохондрозе выделяют миоспазмолитики (Диклофенак, Ибупрофен), универсальные обезболивающие (Кетанов, Нимесил), седативные таблетки (Экстракт валерианы или Настойка пустырника).

Читать: Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При болях в пояснице обязательно применяют мази, гели с прогревающим и обезболивающим эффектом. Среди них наиболее популярны Апизатрон, Капсикам, Финалгон. Благодаря раздражающему действию компонентов лекарственных средств наступает облегчение, улучшается циркуляция крови в пораженном отделе.

Для блокировки болевого синдрома используют уколы раствором Новокаина в виде блокад. При введении лекарственного раствора в эпидуриальное пространство препарат попадает непосредственно в очаг поражения. Эффект от такого лечения мгновенный.

Быстро снимают патологический спазм мышц в пояснице анальгетики Анальгин, Баралгин в сочетании с Мидокалмом.

Обезболивающим действием обладают и витаминные препараты. Среди них В1, В2, В6, В12.

В тяжелых случаях, когда болезнь не поддается лечению, прибегают к применению гормональных препаратов – кортикостероидов. Они воздействует на очаг воспаления, уменьшая отек, улучшая микроциркуляцию. Для лечения болей в пояснице наиболее эффективны препараты Гидрокортизон, Преднизалон, Бетаметазон. Они выпускаются в форме мазей, таблеток, растворов для инъекций.

Читать: Траумель при остеохондрозе

Обезболивающие при патологическом поражении поясничного отдела только устранят главный симптом заболевания, не воздействуя на причину остеохондроза.

Эффективные обезболивающие при остеохондрозе шейного отдела

Первостепенной задачей терапии шейного остеохондроза в его острой форме является уменьшение болевого синдрома. Среди препаратов на первое место выходят обезболивающие таблетки при шейном остеохондрозе. Хотя они начинают действовать на очаг воспаления только через сорок минут и больше, но действие их длительно. Такими лекарствами можно с успехом лечиться в домашних условиях. Симптоматическая терапия для устранения боли проходит с использованием различных лекарственных средств:

• Миоспазмолитическими таблетками Диклофенака, Мидокалма, Пироксикама – облегчают патологическое состояние в шее.
• Парацетамолом, Аскофеном – расширяют кровеносные сосуды, несущие питание головному мозгу.
• Эффективно действуют и быстро устраняют боль Кетанов, Индометацин, Найз.
• Вместе с таблетками Спазмалгона, Баралгина для снятия боли используют мази с местным раздражающим действием – Апизатрон, Финалгон.
• Острый болевой синдром в области шеи можно снять паравертебальными блокадами Новокаина.

Если спазмы в области шеи сопровождаются головными болями, головокружением, связанным с нарушением кровоснабжения мозга, то помогут сосудорасширяющие средства – Кавинтон, Актовегин.

Читать: Мидокалм при остеохондрозе

Лечение острого приступа остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. В терапию включают противовоспалительные препараты Ибупрофен, миорелаксанты Баклофен, витамины группы В, физиопроцедуры. Вместе с обезболивающими средствами специалисты советуют пройти курс массажа, внести коррективы в питание пациента.

Какие противопоказания имеют обезболивающие при шейном остеохондрозе

Нестероидные препараты в лечении шейного остеохондроза применяют часто, но надо знать, что они имеют ряд противопоказаний. Такие лекарственные средства нельзя использовать в том случае, если у пациента диагностированы патологические состояния в виде:

• воспалительных заболеваний желудка и кишечника;
• непереносимости компонентов лекарства;
• нарушений кроветворения;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• выраженной почечной или печеночной недостаточности.

Абсолютно противопоказаны нестероиды женщинам, находящимся в третьем триместре беременности или в период грудного вскармливания.

Средства, содержащиеся ацетилсалициловую кислоту, вместо лечения окажут вред тем, кто имеет органические поражения сердечно-сосудистой системы, у кого отмечены расстройства нервной системы, повышенная возбудимость. Не советуют пользоваться ими пациентам с глаукомой, аневризмой аорты.

Читать: Методы лечения остеохондроза

Раздражающие мази местного действия противопоказаны при нарушении целостности кожных покровов в области шеи. Кроме того они опасны для людей, страдающих от аллергии на компоненты лекарственного средства.

Принимая решение, чем обезболить остеохондроз, довольно часто делают выбор в пользу уколов и блокад. Для проведения инъекций анальгетиками, блокад Новокаином проверяется реакция организма на составляющие препарата. Осторожно проводят лечение пациентам с болезнями почек, печени, недостаточной работой сердца. Исключают из терапии блокады, если инфицировано место проведения процедуры, обнаружены фиброзные изменения в тканях.

Применение обезболивающих таблеток, мазей, растворов для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть согласовано со специалистом. В противном случае можно нанести своему здоровью серьезный вред.

Полезные статьи

Обезболивающие при остеохондрозе – список лучших препаратов

Остеохондроз — одно из наиболее тяжелых поражений опорно-двигательного аппарата. Прогрессирующий остеохондроз сопровождается воспалением позвонковых корешков, что ведет к разрушению костной ткани, истиранию позвонков. Патология подразумевает серьезные ограничения в аспекте двигательной активности: человек не может заниматься спортом, поднимать тяжести, надолго фиксировать тело в определенном положении.

Главный спутник остеохондроза — это боль, пронизывающая все тело, ноющая, не утихающая. При остеохондрозе обезболивающее средство — это, порой, единственный способ обрести комфортное самочувствие. При этом анальгетические препараты не останавливают процессы разрушения корешков позвоночника. Остеохондроз можно вылечить только за счет операций и систематического выполнения комплексов лечебной физкультуры.

Тем не менее, важно правильно подобрать анальгетики при остеохондрозе, чтобы больной мог вести активную жизнь. Данный обзор посвящен тому, как правильно выбрать обезболивающие при остеохондрозе, чтобы купировать болевые очаги и при этом не навредить здоровью.

Обезболивающие при хондрозе: обзор

Обезболивающие препараты при остеохондрозе можно условно разделить на следующие группы:

1. Традиционные местные средства: мази, кремы и гели;
2. Таблетки и капсулы для приема внутрь;
3. Инъекции для внутримышечного введения;
4. Пластыри для местного применения.

Для обзора приведем данные по одному-двум представителям каждой группы.

Традиционные местные препараты

Мазь или гель — это традиционное обезболивающее при остеохондрозе поясничного отдела. Активные действующие компоненты относительно быстро проникают в организм, заглушают болевой очаг на долгое время. Но, тем не менее, не способны купировать дегенеративные процессы в позвонках. Все мази и гели делятся на следующие виды: согревающие, противовоспалительные и средства комплексного воздействия. Особняком стоят хондропротекторы, основная цель использования которых — регенерация поврежденных хрящей.

Финалгон

Данная мазь обеспечивает обезболивание при остеохондрозе поясничного отдела за счет совместного действия Нонивамида и Никобоксила. Нонивомид является анальгетиком, но при этом усиливает кровоток в тканях и создает приятный согревающий эффект. Никобоксил также создает гипертермию в зоне нанесения, усиливает ток крови. Согревающий эффект Никобоксила довольно сильный, поэтому не стоит усердствовать с дозировкой препарата. За счет действия сразу двух активных компонентов, Финалгон полностью снимет острую боль спустя полчаса после нанесения.

Помимо остеохондроза данную мазь используют при травмах, артритах, ревматизме. Не используйте данное обезболивающее при остеохондрозе шейном, так как Финалгон нельзя наносить на участки кожи с повышенной проницаемостью (шейный отдел в их числе). Выявлен ряд побочных эффектов препарата:

• Гиперчувствительность;
• Сухость и жжение кожи в месте нанесения;
• Кашель;
• Одышка.

Мазью пользуются каждый день до трех раз в сутки. Продолжительность лечебного курса — десять суток. Дольше пользоваться нельзя, так как продолжительное воздействие активных компонентов может привести к повреждениям кожи. Не рекомендуется пользоваться Финалгоном детям до 12 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Терафлекс

Данное обезболивающее от остеохондроза комбинирует функции болеутоляющего средства и хондропротектора. Лекарство обезболивающее при остеохондрозе Терафлекс способно оказать терапевтический эффект при нанесении на любой из пораженных отделов позвоночника — шейный, грудной, поясничный.

Активные вещества — хондроитина сульфат натрия и мелоксикам. Хондроитина сульфат натрия — это природный компонент, который содержится в позвонковых хрящах.

Вещество блокирует выработку ферментов ответственных за разрушение хряща, предотвращает разрывы костной ткани. Мелоксикам — противовоспалительный агент нестероидного типа. Дополнительно оказывает анальгетическое действие.

В качестве побочных эффектов отмечаются незначительные поражения кожи: сухость, раздражения, высыпания. Противопоказаний нет за исключением персональной непереносимости. Если у больного имеются патологии ЖКТ, нарушения кроветворной функции, почечная или печеночная недостаточности, то необходимо консультироваться с терапевтом до начала использования Терафлекса.

Терафлекс запрещен к использованию для беременных женщин и кормящих матерей.

Уколы от остеохондроза

Инъекции — самое эффективное обезболивающее при остеохондрозе, так как доставка активных компонентов к пораженным хрящам происходит очень быстро. Инъекции могут производиться:

• Внутримышечно;
• Внутривенно;
• Подкожно.

Также может быть установлена блокада: препарат блокирует нервные импульсы от пораженных корешков; на определенное время боль затухает полностью. Через шприц могут вводиться различные группы препаратов:

1. Анальгетики;
2. Противовоспалительные вещества: Кетонал, Диклофенак;
3. Хондропротекторы;
4. Спазмолитики;
5. Витаминно-минеральные комплексы.

   

   Кетонал

   

   Диклофенак

   
   

Противопоказания при использовании инъекций ограничиваются персональной непереносимостью отдельных компонентов. Также аллергики должны делать уколы с большой осторожностью.

Пластыри от остеохондроза

Обезболивание при остеохондрозе шейного отдела может достигаться за счет ношения специальных пластырей. Описываемые изделия имеют большую площадь покрытия. Они наклеиваются на пораженный отдел и доставляют активное вещество к пораженным позвонковым корешкам. Действующим компонентом являются вещества, которые генерируют гипертермию на больном участке. Проще говоря, это разогревающие пластыри.

Они позволяют человеку не чувствовать боль на всем периоде ношения. С таким пластырем может без труда исполнять служебные обязанности и выполнять работу по дому.

В аптеках наиболее распространен перцовый пластырь. После наклеивания он сразу стимулирует приток крови к пораженному участку; наступает резкий прилив тепла. Отступает тупая ноющая боль, проходит мигрень и головокружение, к больным позвонкам возвращается подвижность. Терапевтический эффект от использования пластыря может длиться до нескольких часов, но пропадает практически сразу после удаления «наклейки» с тела. Разумеется, хондропротекторным действием такое средство не обладает.

Разработано множество моделей пластырей под различные отделы позвоночника. Например, таким решением можно воспользоваться, если Вы чем обезболить боль в пояснице при остеохондрозе, не прибегая к мазям и уколом: пластырь действует долго и почти незаметен под одеждой.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе

Болевые ощущения можно заглушить и таблетками. Действие таблетированных лекарств начнется значительно позже, но сам анальгетический эффект будет весьма продолжительным. Наиболее часто применяются обезболивающие таблетки при остеохондрозе шейного отдела, так как для данного участка затруднительно использование мазей и инъекций.

Таблетки можно принимать комплексно: раздельно употреблять анальгетические средства, спазмолитики, витаминные комплексы и хондропротекторы:

При употреблении таблеток не стоит злоупотреблять: затягивание курса приведет к снижению ожидаемого эффекта. Также, если постоянно заглушать боль таблетками, то можно не почувствовать переход болезни в острую стадию, что повлечет необратимые дегенеративные изменения.

Итоги

Эффективное обезболивающее средство при остеохондрозе можно купить без проблем. Мази, гели, инъекции и прочие формы обезболивающих в достатке лежат на прилавках аптек. Гораздо важнее, чтобы прием болеутоляющих не заменил человеку терапию. Прием обезболивающих — это только часть лечебного процесса.

Если человек желает вылечится, то он также должен употреблять витамины, хондропротекторы, выполнять комплексы оздоровительной физкультуры. Игнорирование дегенеративных процессов в позвонках может привести к инвалидности.

Остеопатия шарлатанство: 5 главных мифов об остеопатии — Рамблер/доктор – Остеопаты. Шарлатаны или медики? – остеопаты шарлатаны – запись пользователя Юлия Рычина (id1379299) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Другое

5 главных мифов об остеопатии — Рамблер/доктор

Несмотря на официальное признание в мире остеопатия до сих пор вызывает большое количество вопросов и становится темой для споров.

Остеопатия — это настоящая медицинская дисциплина, маркетинговый ход или дань моде? Остеопат — это врач, волшебник или «актер» в белом халате?

О том, каким мифам об остеопатии не стоит верить, читателям «Летидора» рассказал Андрей Смирнов, врач-невролог, к.м.н., главный врач сети клиник «ОСТЕОМЕД».

Миф №1: остеопатия — это не настоящая наука, а лишь одно из направлений альтернативной медицины

Впервые остеопатия как отдельный метод лечения появилась еще в конце XIX века в США. Ее основоположником стал американский врач Эндрю Тейлор Стилл. В 1892 году доктор Стилл открыл первую школу остеопатии, где проводил лечение по разработанному им же курсу. Несмотря на столь долгую историю существования официально признание в США, как и в европейских странах, остеопатия получила практически 70 лет спустя — во второй половине прошлого века.

В наши дни остеопатическая медицина официально признана в 14 странах мира.

В России остеопатия в качестве медицинской отрасли была утверждена в 2003 году.

Официальное признание Министерством здравоохранения означало одновременно повышение требований к подготовке кадров (сегодня для осуществления медицинской деятельности доктору необходимо пройти обучение и получить соответствующий диплом).

Начиная с 2012 года профессиональных докторов-остеопатов начали готовить в отечественных вузах.

Поскольку это достаточно молодое направление, большинство действующих врачей уже имеют другую основную специальность — это может быть терапия, хирургия, неврология, акушерство, эндокринология, стоматология. Вне зависимости от медицинской «базы» врач-остеопат должен обладать обширными знаниями в анатомии, ортопедии, неврологии, физиологии, вертебрологии и кинезиологии.

Обучение такого специалиста в России составляет от 3 до 4 лет в зависимости от формы обучения и вуза.

С 2015 года в нашей стране должность «врач-остеопат» окончательно закрепили как медицинскую специальность.

А с 2018 года остеопаты получают дипломы в высших медицинских учреждениях.

Миф №2: остеопатия — это нечто среднее между мануальной терапией и массажем

На самом деле, мануальная терапия, массаж и остеопатия — это три разных способа лечения.

И хотя остеопаты применяют отдельные мягкие мануальные техники, задачи и методы всех трех направлений различаются между собой: массажист работает с мышечным тонусом, мануальный терапевт занимается лечением опорно-двигательного аппарата. Метод остеопатии заключается в целостном лечении всего организма.

Остеопат ищет здоровье в пациенте, а не патологию.

И очень часто первичные жалобы пациента не соответствуют его основной проблеме.

Доктор балансирует все системы человека за счет мягких техник воздействия на нервную, опорно-двигательную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы.

Грамотный врач-остеопат способен избавить пациента от болевых ощущений во всем теле, от острых и хронических заболеваний внутренних органов.

Самое существенное отличие остеопатии от мануальной терапии состоит в том, что остеопат работает с первопричиной возникновения проблемы, в то время как мануальная терапия работает с уже имеющимся недугом.

Представим одного и того же пациента, который пришел с жалобой на боли в правом коленном суставе к массажисту, мануальному терапевту и остеопату.

Массажист будет снимать мышечное напряжение и улучшать кровообращение в правом колене, но боль может вернуться уже через 2-3 дня.

Мануальный терапевт поставит коленный сустав и проверит все оси подвижности. В этом случае проблема вернется через 5-6 дней.

Остеопат же будет искать первопричину, и, возможно, она будет совсем в другом месте — например, с противоположной стороны в левой стопе. Пациент же перегружает правый коленный сустав из-за того, что бережет свой левый голеностопный сустав. Тогда доктор будет работать с левым голеностопным суставом, чтобы полностью избавить пациента от болевых ощущений, так как его задача — выстроить правильную, физиологичную центральную ось во всем теле, а не в отдельном суставе.

Кроме того, остеопат сбалансирует все тело и выстроит правильную точку опоры.

Миф №3: остеопатия может вылечить любое заболевание

Остеопатия — это отличный метод профилактики множества болезней, а если проблема уже возникла, остеопатия может прекрасно дополнять схему комплексного лечения.

Как правило, на прием остеопата приходят пациенты с такими состояниями, как боль в спине и суставах, головная боль, родовые травмы, задержки речевого и моторного развития у детей, подготовка и восстановление после родов, нарушения работы внутренних органов, восстановление после операций.

Однако возможности остеопатической медицины все же не безграничны: с ее помощью нельзя вылечить, например, инфекционные и онкологические заболевания.

Миф №4: беременным женщинам терапия остеопата противопоказана

Не секрет, что во время беременности многие женщины испытывают боли в спине, связанные со значительными изменениями в организме будущей мамы: увеличением нагрузки на позвоночник и тазовые кости.

Остеопатические техники помогают беременной женщине правильно перераспределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины, а также способствуют снижению тонуса матки.

Мягкие и безболезненные техники позволяют устранить дискомфортные ощущения у беременной и подготовить ее к физиологическим родам за счет улучшения подвижности тазовых костей и крестца.

Миф №5: боли во время сеанса — это нормально

В практике остеопат использует множество различных техник: от плавных (фасциальных) до более активных (суставных), однако пациент не должен испытывать болевой синдром ни во время работы врача, ни после окончания сеанса.

Работа специалиста должна быть мягкой и комфортной для пациента.

После приема первые 2-3 дня возникает мышечная перестройка организма, так как начинают работать мышцы стабилизаторы, которые выстраиваются в правильную физиологическую ось пациента.

После приема врач должен назначить комплекс упражнений для поддержания результата, а также дать рекомендации по питанию.

Акупунктура — метод терапии или шарлатанство?

Вопреки множествам мифов и предрассудков, которые окружают иглоукалывание, этот метод существует уже не первое столетие. Более того, он остается популярным и как основной, и как дополнительный метод терапии разных заболеваний. Каким образом он работает? Кому поможет? А может навредит? Разберемся с этими вопросами прямо сейчас!

Иглоукалывание: что это

До сих пор ведутся споры о том, когда именно акупунктура появилась в жизни человека. Некоторые ученые уверяют, что ее активно применяли еще в неолите. Более-менее достоверные изображения этого метода лечения, а также записи о нем датированы 1600-1100 годом до нашей эры.

По сути, иглотерапия — это воздействие тончайшими иглами на определенные участки кожного покрова человека. Древние лекари его толком не исследовали, полагаясь на опыт, предшественников + собственные навыки. Дальше не обошлось без исследований, конечно же. С XIX века ученые периодически пытаются разгадать загадку древнего восточного метода лечения.

К удивлению ученых, иглоукалывание из раза в раз показывало очень неплохие результаты. Хотя до «исцеления одним сеансом» они, конечно, не дотягивали. 

Акупунктура в медицине

Для того чтобы доказать состоятельность акупунктуры, ученые проводят разные тесты. Подопытными в них становятся как животные, так и люди. Итоги? Ожидаемые.В некоторых случаях — динамика положительна, даже очень. В других — просто ровная, никаких сверхрезультатов. В других же (но их меньше, чем могло бы показаться на первый взгляд) — даже отрицательная.

Еще до старта массовых клинических исследований, медики древнего Востока писали в своих трудах о том, что все нарушения в организме (кроме травм) — это некорректное функционирование определенных органов. При кратком нарушении, последствий может и не быть. А если это длиться из года в год, то приводит к тяжелым заболеваниям. Акупунктура воздействует на специальные точки, которые так или иначе связаны с этими органами, возвращает их в нормальное состояние. Исследования, проводимые сейчас, подтверждают эти теории.

Приведем в качестве примера исследования, которые были реализованы в 2010 году. В них принимали участие пациенты перед операцией по лифтингу лица (естественно, с согласия пациентов). За некоторое время до начала процедур по подтяжке, на кожу лица воздействовали при помощи иглотерапии. В результате было доказано увеличение количества гистамина, его распределение по зонам, на которые производилось воздействие. Пациентки легче переносили операцию, результат был более выражен, а заживление происходило эффективней.

Именно из-за множества исследований на эту тему, а также из-за их результатов, иглоукалывание признала официальная медицина. Хотя путь ее был долгим и тернистым.

Процедура иглоукалывания относится к разряду физиотерапии, а в официальных документах часто называется иглорефлексотерапия.

Обратите внимание. Некоторые методы физиотерапии, подразумевают иглоукалывание + стимуляцию электрическим током, давлением или прижиганием через эти же участки кожи, могут использоваться другие способы стимуляции.  Дополнительные. Их уже не относят к иглотерапии, однако, методы их воздействия схожи (только более радикальны).

Каким образом иглоукалывание лечит?

С тех пор, как медицина перестала отрицать, что иглорефлексотерапия способна на многое, начали появляться разнообразные теории. Они призваны объяснить физику и биологию этого вида терапии. То есть, ответить на вопрос — почему этот метод лечит и как. В данный момент, есть три основные теории:

1. Нервно-рефлекторная теория. Сегодня, именно эта теория считается самой популярной среди ученых и исследователей. Она утверждает, что раздражение кожных покровов передает своеобразный импульс в спинной мозг по нервным волокнам. Оттуда он попадает в головной мозг. Мозг анализирует сигнал, затем запускается каскад реакций организма — от улучшения кровообращения в этом участке тела, до впрыскивания дополнительной порции гормонов.
2. Капиллярная теория. Поклонники этой теории убеждены, что эффект от иглоукалывания наступает из-за того, что ток крови, в точках нанесения укола, ускоряется и восстанавливается. Происходит это, естественно, по кожным капиллярам. Обмен крови и, соответственно, веществ, ускоряется. Человек чувствует себя лучше. Но эта теория никак не объясняет влияние акупунктуры на внутренние органы. А между тем, оно уже доказано.
3. Тканевая теория. Согласно этой теории, введение иглы в кожу способствует освобождению биологически активных веществ из тех участков, что были повреждены заболеванием. И именно они впоследствии стимулируют реакцию организма. Запускается процесс восстановления участков тела, повышается уровень кислорода, способность к сопротивлению всего организма.

Собственно, как вы уже поняли, все теории пытаются понять какое именно воздействие острого колющего предмета на организм человека приводит к результатам. Множество исследований в этой области подтверждают наличие положительной динамики. Но определить достоверно, какое именно воздействие к ней приводят, они пока не могут.

Виды и типы

В общем случае, акупунктура бывает аурикулярной и корпоральной. Различие в точках, на которые воздействуют во время сеанса. В первом случае, воздействие производится на специальные зоны (рефлексогенные), которые расположены на ушной раковине. Во втором — на точки по всему телу.

Некоторые специалисты противопоставляют один метод другому. Но это не имеет смысла. Это не взаимоисключающие, а дополняющие способы терапии. Даже если речь идет об одном курсе лечения. 

Для изготовления игл используют максимально гиппоалергенные материалы. Чаще всего — хирургическую сталь. Также, для того чтобы облегчить очистку и сделать ее более эффективной, на острие иглы наносят специальные покрытия из золота, серебра или тантала.

Кому подходит?

Помните, мы говорили, что есть люди, которые считают иглотерапию способной излечить от чего угодно? На самом деле, это совершенно не так, как вы уже поняли. Но при этом, иглотерапевты убеждены, что метод способен помочь в лечении 250+ разнообразных заболеваний! 

Чаще всего к специалистам обращаются:

• с проблемами опорно-двигательного препарата;
• с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
• с нарушениями в работе органов пищеварения;
• при нарушении обмена веществ в организме;
• при защемлениях нервов.

Это, конечно, не полный список. Многие эксперты утверждают, что иглорефлексотерапия способна помочь при нервных расстройствах и психических заболеваниях. Она действует как дополнительный способ расслабления организма, снятия усталости и напряжения, а также имеет своеобразный “эффект плацебо”. В данном случае он помогает ничуть не хуже реальных таблеток и препаратов.

Некоторые пациенты обращаются к акупунктуре тогда, когда все традиционные методы не помогают и надеются полностью излечиться именно иглоукалыванием. Это неверный подход. Сама по себе иглотерапия не способна вылечить заболевание. Она — дополнительный метод физиотерапии. Кроме того, акупунктура показывает отличные результаты именно на ранних этапах заболевания.

Кроме того, этот метод считается очень эффективным способом постоперационного ухода и предоперационной подготовки, особенно если речь идет о внешних изменениях (подтяжки, коррекции лица и тела, другие операции пластической хирургии).

Кому не подойдет

Естественно, у этого средства тоже есть свои противопоказания. Это медицинская процедура, признанная официально и, как любая другая, имеет свои ограничения.. Вам точно стоит отложить поход на процедуру если:

• у вас повышенная температура;
• вы заболели — вирус, ОРЗ или другое респираторное заболевание;
• у вас есть признаки любого другого вирусного заболевания.

Иглорефлексотерапия не может помочь при острых воспалениях в брюшной полости. (аппендицит, панкреатит…) и при травмах или переломах. Здесь надо обратиться к хирургу. А иглотерапия поможет при восстановлении организма.

Акупунктура при беременности, особенно с 6 месяца, — не лучшая идея. Люди преклонного возраста и дети до 7 лет реагируют на этот метод значительно слабее и эффективность лечения практически нулевая.

С сожалением приходится признать, что иглорефлексотерапия не способна излечить онкологические заболевания. Никаких “секретных методик” не существует. По крайней мере, это до сих пор не доказано научно.

Может ли навредить

Акупунктура навредит только в двух случаях:

• недостаточная диагностика;
• недостаточная компетенция врача.

Для того чтобы не допустить первого варианта, перед походом к врачу, пройдите все исследования, рекомендованные терапевтом и лечащим врачом. Важно максимально точно установить диагноз и понять что именно вы хотите получить от иглотерапии.

Со вторым пунктом сложнее. На теле человека более 1700 точек, на которые можно воздействовать иглорефлексотерапией. При лечении конкретной проблемы у конкретного человека необходимо выбрать правильное их сочетание. Здесь может помочь только уровень знаний и опыт мастера по иглоукалыванию.

В силу специфики метода, иглотерапия может принести с собой новые заболевания, которые передаются через кровь. Например, если инструменты были не достаточно хорошо очищены, а предыдущий пациент был болен. Обязательно уточните как проходит очистка игл (если мастер применяет не одноразовые). Желательно также собственными глазами увидеть этот процесс — как очищения, так и открытия упакованных одноразовых игл для акупунктуры.

Как проходит сеанс

Основываясь на тех показаниях, которые получил пациент после исследований, ему назначают определенный вид иглорефлексотерапии (корпоральный/аурикулярный). Сам сеанс длиться от нескольких минут до часа. Это зависит от техники постановки игл и площади поверхности кожи, которую покрывают ими.

Ощущения от иглотерапии бывают разными. Даже если ранее вы переносили сеанс спокойно, в следующий раз ваши ощущения могут стать иными. Касания могут быть неощутимы. А может проявляться легкая боль или просто неприятные ощущения в мышцах, появляться зуд, чувство распирания. И это — вариации нормы.

Некоторые пациенты переносят этот вид физиотерапии очень легко. Даже засыпают в его процессе — от расслабления и облегчения при болях. Но если пациент испытывает постоянный дискомфорт, напряжение и спазмы, рекомендуется прервать процесс. Возможно, имеет место психологическая проблема (боязнь игл или уколов, например) или же индивидуальная непереносимость покрытия и материала иглы. Такие случаи происходят довольно редко, но все равно случаются

Цена и от чего она зависит

Цена за один сеанс акупунктуры напрямую зависит от компетентности мастера и его репутации. В Китае этому методу лечения обучаются не один год. Естественно, человек потративший много лет на изучение и совершенствование своих знаний, просто не может брать за свою работу малую сумму.

Правда, сейчас существуют разные курсы и короткие лекции, которые обещают обучить иглорефлексотерапии за пару месяцев. Стоимость услуг после них у мастеров довольно низкая. Но компетенция специалистов довольно сомнительная. Кроме того, такой мастер может от малого опыта или из-за нехватки знаний только усугубить проблему. А значит, от посещения его кабинета лучше отказаться.

При выборе мастера, обратите внимание на его сертификаты и их количество, а также на отзывы пациентов. Этот параметр поможет составить полную картину и обратиться к настоящему эксперту, который сможет не навредить.

Остеопатия шарлатанство, развод или действительно лечит?

Всем нам хорошо знакомо утверждение, что все болезни от нервов. Большинство соотечественников воспринимает это изречение, как юмор, но соглашаются с тем, что в этой шутке есть доля правды. А вот основоположник остеопатии американский хирург Э. Т. Стилл, считал нервную систему основополагающей для здоровья человека без шуток. Его концепция, разработанная в конце 19 века, полностью расходилась с медицинскими течениями того времени. Она отрицала медикаментозное лечение, проводимые профилактические мероприятия. В свою очередь официальная медицина, тоже не лестно отзывалась об остеопатах, считая их шарлатанами. И несмотря на то, что на сегодня эту дисциплину в России признали на официальном уровне, полного доверия остеопатам у населения нет.

Откуда взялось недоверие

Главных причин, по которой люди с опаской относятся к мануальной терапии несколько:

1. В период становления современной России на просторах Родины действительно промышляли шарлатаны, не имевшие никакого понимания о методиках лечения, строении тела, внутренних органов. После их сеансов у человека не то, что улучшений не наблюдалось, а бывали случаи, когда здоровье стремительно ухудшалось;
2. Лечение длительное и комплексное. Эффект от него появляется со временем и при соблюдении предписаний врача;
3. При определенных заболеваниях пациенты вовремя и после лечебных сеансов испытывают боль или неприятные ощущения;
4. Большинство людей до сих пор считают, что остеопатия, мануальная терапия, вертеобрология – это одно и тоже. Они глубоко заблуждаются, потому что все эти системы имеют взаимосвязь, но по смыслу кардинально отличаются. За основу следует брать остеопатию, которая является системной единицей альтернативной медицины, а всё остальное – это ее инструменты.

Основные различия

Вербтебрологи и мануальщики могут с этим не соглашаться, но при детальном изучении этих методик и основ, заложенных в философию Стилла, всё сводится к остеопатии. Именно это учение дало толчок для детального изучения строения человека, как единого целого организма. Иными словами, проблемы одного органа могут сказываться на общем состоянии и приводить к ухудшению здоровья. Стоит отметить, что вертеобрология и мануальная терапия имеют отличительные особенности от методик, используемых остеопатами при диагностике и лечении. Ну в сумме они дополняют друг друга и врачи, владеющие комплексом этих знаний, считаются самыми лучшими остеопатами. Главная разница между остеопатом и вертеобринеролгом в методике определения заболевания:

• Остеопат выявляет причины болезней и проводит лечение только с помощью рук;
• Вертеобренолог ставит диагноз на основании обследований, проводимых с помощью медицинского диагностического оборудования.

Мануальный терапевт не ставит диагноз, а выполняет лечение, назначенное врачами. Чаще всего специализацию мануальщиков осваивают, как дополнительную, врачи-неврологи, чтобы иметь в своих руках инструменты способные воздействовать на пациентов.

Лечиться надо у профессионалов

Утверждать, что остеопатия развод не стоит хотя бы потому, что факты положительного влияния мануальной терапии на здоровье человека доказаны. Приходя на прием к остеопату, как и в любое медицинское учреждение, следует соблюдать простые правила предосторожности:

1. Интересуйтесь аккредитацией учреждения в Минздраве;
2. Узнавайте отзывы о лечащих врачах;
3. Доктор должен иметь высшее медицинское образование и быть сертифицированным специалистом по занимаемой должности.

Не рискуйте своим здоровьем, обращаясь по первым попавшимся объявлениям, обещающим волшебные превращения за один сеанс по низким ценам. Такого не бывает, а в остеопатии, тем более. Эта система альтернативной медицины является по сути прародительницей модного и популярного сегодня здорового образа жизни. Здесь так же присутствуют постулат о том, что жизнь – это движение, а основным принципом является — единство ума, тела и духа. Все эти верные утверждения следуют из знаменитого триединства человека по Стиллу, и выводят в итоге весь человеческий организм в единое целое, где все взаимосвязано. А фундаментом служит нервная система, которая считается в остеопатии основой всех физиологических процессов.

Здоровье человека в его руках

Можно смело утверждать, что остеопатия на сегодня является идеальной методикой лечения для людей, ведущих здоровый образ жизни. Если вы не хотите травить свой организм таблетками, действие которых негативно сказывается на желудке и других органах, то лучше записаться на прием к остеопату. Но необходимо понимать, что от вас тоже многое зависит. Доктор приложит все усилия, чтобы помочь пациенту:

1. Выявит причину заболевания;
2. Проведет лечение.

В итоге вы будете здоровы до тех пор, пока не произойдет рецидив. А как скоро это случится или подобное не произойдет — полностью зависит от образа жизни человека. Именно поэтому многие считают остеопатию не наукой, а шарлатанством. Люди привыкли доверять волшебным таблеткам, а не делать усилия над собой и бороться со своими вредными привычками. Но стоит помнить, что традиционная медицина в былые времена допускала большие ошибки. Ярким примером служит методика кровопускания у больных с жаром. На этом фоне практика остеопатов, заключающаяся в исправлении нарушенных функций в организме, смотрится привлекательной. Намного удобней жить в гармонии со своим разумом и телом, чем тратить деньги, время, покупая различные медицинские препараты. В большинстве случаев люди даже не представляют, что из себя представляют эти порошки, таблетки, капли и как они могут воздействовать на организм.

Хороший остеопат может помочь людям, стремящимся быть здоровыми и прикладывающими к этому усилия. Однако, следует понимать, что с некоторыми болезнями необходимо бороться с помощью традиционной медицины.

Остеопатия наука или шарлатанство, доказательво и факты.

Остеопатия является направлением альтернативной медицины. «Остео» в переводе с греческого означает кость, «патос» – болезнь. Эта система основывается на том, что первопричиной любого заболевания является нарушение структурных отношений между органами и частями тела человека. Остеопатия как наука зародилась в США в XIX веке, основоположником которой является Эндрю Тейлор Стилл.

Остеопатия лженаука или нет?

На сегодняшний день остеопатия представлена различными школами и направлениями, однако, в России только начала развиваться и не имеет своей научной базы, а также нет ни одного статистически достоверного доказательства ее эффективности. Но и именовать остеопатию шарлатанством было бы ошибкой, ведь пациенты действительно чувствуют улучшение, симптомы проходят, функциональность организма приходит в норму. Если специалист по-настоящему разбирается в своем деле и искренне хочет помочь, он обязательно поможет. 14 ноября 2013 года приказом Министерства остеопатия признана официальной наукой. А также распоряжение о том, чтобы ею обучали во всех медицинских вузах РФ как лечебное дело и педиатрию. Минздрав ввёл должность врач-остеопат, а с 2019 года остеопаты обязаны проходить аккредитацию. Однако, это не означает, что в остеопатии шарлатаны не встречаются, таких людей может встретить везде и всюду.

В каких случаях следует обратиться к остеопату?

К остеопатии прибегают при возникновении болей в спине, суставах и мышцах, а также при болезнях внутренних органов (желудка, почек, проблемы с желудочно-кишечным трактом, опущение мочевого пузыря и т.д.). Устранением таких проблем со здоровьем занимается остеопат, используя в качестве инструмента свои руки. Так же данные специалисты устраняют гинекологические и урологические проблемы, занимаются лечением детей, помогают в постродовой и постоперационный периоды.

Каким должен быть хороший специалист?

Хороший остеопат должен быть первоклассным анатомом, обладающим максимальной тактильной способностью. Он должен уметь выявлять проблемы пациента по его походке и телодвижениям. Процедура лечения не предполагает возникновения болезненных ощущений, однако, если таковые возникли, это свидетельствует о том, что специалист не является профессионалом. Зачастую одного приема достаточно для облегчения состояния пациента. Если же клиент пришел в затянувшимся хроническим заболеваниям, то одним посещением не обойтись. У хорошего остеопата должно быть медицинское образование и сертификаты, подтверждающие обучение остеопатии.  

Принципы остеопатии.

Эндрю Тейлор Стилл первым стал рассматривать тело человека как единую систему, в которой нельзя воздействовать на одно, не затронув другое. Внимание уделяется не конкретному органу, а его положению в системе, поэтому в лечении всегда используется комплексный подход. Согласно заверениям Стилла, всё в человеческом теле взаимосвязано. Настоящая причина конечного заболевания зачастую не очевидна, а скрывается в ряде других нарушений в организме. И самой сложной задачей остеопата является найти ту самую первопричину образовавшегося недуга. Среди одной из основных причин выделяют нарушения подвижности, именно они приводят к сбою других систем человека.

Принципы осуществления лечения.

На приеме пациента спрашивают о его образе жизни, самочувствии и эмоциональном настрое. Далее проводится тестирование опорно-двигательного аппарата. Эта процедура позволяет обнаружить причину заболевания. Аккуратно касаясь кончиками пальцев различных участков тела, остеопат находит источник проблем и приступает к его устранению. Врач воздействует руками на органы, снимает функциональные блоки, восстанавливает циркуляцию жидкости в организме. Он вычисляет нарушения по мышечному напряжению, триггерным точкам, по сбоям ритма работы внутренних органов. В некоторых случаях болезнь можно устранить мгновенно при помощи снятия мышечного напряжения. Если в органе был перекрыт канал, способствующий ограничению притока крови, то его можно раскрыть парой нажатий. После такой процедуры организм самостоятельно приводит себя в порядок. Так как система человеческого организма находится в постоянном движении, свободная циркуляция жидкости в организме является неотъемлемой частью этого процесса. Если в какой-то части организма движение замедляется или прекращается – возникает заболевание.

 

Остеопатия – шарлатанство или нет: как выбрать специалиста

Что следует знать об остеопатии?

Что такое остеопатия

Остеопатия — метод мануальной диагностики и лечения, который работает со всеми системами человеческого организма.

Считается, что остеопатия восстанавливает и нормализует работу опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, сосудов и внутренних органов.

Остеопатия в США

В мировую практику остеопатия пришла из Америки. Эту методику в 1874 году создал хирург Эндрю Тейлор Стилл. Разочаровавшись в тогдашних методах медицины, в 1910 году доктор Стилл опубликовал книгу «Остеопатия. Исследование и практика», с которой началась история остеопатии.

Сегодня в Америке существуют специализированные остеопатические больницы, аккредитованные Американской остеопатической ассоциацией (AOA). Большинство этих клиник — члены Американской ассоциации остеопатических больниц.

Применяют остеопатию и в специализированных медицинских учреждениях: родильных домах, проктологических клиниках, в центрах лечения артрита, клиниках экстренной помощи, центрах алкоголизма и наркомании.

Образование, которое получают остеопаты в США, напоминает врачебное. Будущие остеопаты четыре года изучают фундаментальные медицинские науки и учатся работать с пациентами. Основной упор делается на особенности опорно-двигательного аппрата и механику человеческого тела.

Принятые в остеопатии методики несколько напоминают мануальную терапию. Если упростить, то массажисты и мануальные терапевты работают с мышцами, суставами и связками, а остеопаты — с тканями всего организма. Считается, что остеопатия лечит без боли и лекарств, и позволяет сохранить здоровье и активность до преклонных лет.

Однако пациенты, прибегающие к услугам остеопатов, должны знать, что мировое врачебное сообщество считает остеопатию методом альтернативной медицины. Доказательная база остеопатии еще не разработана. До тех пор, пока метод не пройдет всестороннюю оценку ученых и врачей, остеопатию нельзя считать однозначно безопасной и полезной для здоровья.

В США будущие остеопаты учатся 4 года.

Остеопатия в России

В нашей стране остеопатия официально признана врачебным сообществом. Существует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 июля 2015 г. № 481н «Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ медицинского образования по специальности „Остеопатия“».

В России остеопатия официально включена в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность. Согласно указу Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2016 г., врачи и медицинские клиники, оказывающие остеопатическое лечение, обязаны получить лицензию на оказание услуг по направлению «остеопатия».

Как сообщается на сайте Российской остеопатической ассоциации, в марте 2018 года первые медицинкие учреждения получили лицензии на остеопатию.

На сегодняшний день лицензии есть у Автономной некоммерческой организации «Тюменский институт мануальной медицины» (лицензия от 14 марта 2018 года) и у Приморского краевого общественного учреждения «Институт вертеброневрологии и мануальной медицины» (лицензия от 21 марта 2018 года).

С какими заболеваниями работают остеопаты

Врач-невролог Алексей Самойленко выделяет следующие показания к остеопатическому лечению:

• головные боли
• боли в суставах, спине и позвоночнике
• артрозы и артриты
• невралгии
• грыжи и протрузии межпозвоночных дисков
• травмы различного происхождения: растяжения, ушибы, состояния после переломов
• заболевания мочеполовой системы
• заболевания сердечно-сосудистой системы
• нарушения в работе нервной системы.

Остеопаты работают не только с опорно-двигательным аппаратом, но и с внутренними органами.

Направления остеопатии

В остеопатии существует несколько направлений: краниальная остеопатия, кранио-сакральная, структуральная и висцеральная. И каждое направление решает определенные задачи.

Краниальная остеопатия

Работает с костями и структурами черепа. Конечная цель — устранить головные боли, хроническое недомогание, проблемы с кровоснабжениями головного мозга, последствия травм и длительного неправильного образа жизни.

Кранио-сакральная остеопатия

Работает с костями черепа и структурами центральной нервной системы: например, с оболочками и желудочками мозга. Конечная цель — устранить последствия ушибов и травм головы в области мозга.

Структуральная остеопатия

Работает с опорно-двигательным аппаратом, мышцами, связками, суставами и костями. Конечная цель — устранить функциональные нарушения и ограничения подвижности рук ног, вылечить последствия травм.

Висцеральная остеопатия

Работает с внутренними органами. Конечная цель — восстановить нормальный тонус и функционирование внутренних органов.

Противопоказания к остеопатии

• онкологические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• кровопотеря;
• острый инсульт и инфаркт;
• острый период психических расстройств;
• туберкулез.

Как выбрать специалиста-остеопата

Если вы твердо решили обратиться к остеопату, уточните, есть ли у него официальное государственное разрешение — сертификат государственного образца, разрешающий оказывать медицинскую помощь по профилю «остеопатия».

Убедиться в подлинности сертификата можно на сайте Российской остеопатической ассоциации (РОА). РОА — партнер Министерства здравоохранения России и Национальной медицинской палаты.

Поскольку остеопаты стали получать лицензии недавно, к выбору специалиста нужно подходить со всей тщательностью. Обращайтесь только в клиники, которые имеют официальное государственное разрешение на оказание остеопатического лечения.

Будьте здоровы!

Что лечит врач остеопат и не является ли подобный специалист шарлатаном

Что лечит врач остеопат и не шарлатанство ли это можно узнать из медицинских книг. Там сказано, что есть такой раздел медицины — остеопатия. Он изучает возникновение любой болезни, как следствие сбоя в связи между всеми органами и системами в организме. Такая специальность возникла более 100 лет назад в Соединенных Штатах Америке, а России официальный статус остеопатия получила в 2015 году.

Что такое остеопатия

Медики в свое время нашли связь между нервной, мышечно-скелетной и психической системой человека. Когда они полноценно функционируют и не дают сбоев, то человек здоров. Но если хоть в одной происходит нарушение, то и 2 другие дают сбой. Такой подход объясняет отсутствие эффекта от лечения органа, без обнаружения причины. Ведь явный недуг бывает следствием другой, скрытой болезни.

Бывают случаи, когда врач лечит суставы, в то время как у пациента болезнь печени, которая дает осложнение в виде воспаления в конечностях. Тут на помощь приходит остеопатия. Такие методы диагностики и поиска правильного лечения пока непривычны для россиян. Поэтому возник миф о том, что остеопат — это шарлатан, а то, чем он занимается не имеет научного основания. Но на деле данное направление в медицины довольно перспективное, так как может помочь в ситуациях, где традиционная медицина бессильна.

Какие болезни лечит врач остеопат

Остеопат — это врач, чей подход к болезням отличается от других медиков. Это комплексный взгляд на вещи, поэтому список заболеваний, которые входят в его компетенцию, очень обширен.

Остеопат может:

• избавить от болей в суставах и мышцах;
• вылечить растяжения связок и ушибы;
• вернуть былую подвижность нижним и верхним конечностям человека;
• распознать межреберную боль как следствие проблем с сердцем;
• улучшить состояние иммунной системы;
• помочь вернуть здоровый сон и забыть о хронической усталости;
• наладить работу органов зрения, в ситуациях, когда имеет место близорукость, астигматизм или косоглазие.

С появление остеопатии стало проще избавлять пациентов от депрессии и лечить патологии почти всех органов и систем в человеческом организме. Даже в вопросе репродуктологии, гинекологии и урологии разбирается подобный специалист. Педиатрия — это самое ответственное направление в медицине, ведь речь идет о жизни и здоровье детей. И когда обычные детские врачи не могут помочь, то стоит обратиться к остеопату.

Мифы об остеопатии

Остеопат — не мануальный терапевт. Определенные сходства в работе этих специалистов есть, но подход к лечению совершенно разный. Мануальный терапевт может вылечить только видимое последствие, такое как искривление позвонка. В то время как остеопат первым делом будет искать причину его искривления и только после этого приступит к терапии.

Людой болевой синдром в организме — это сигнал «бедствия». Человек должен реагировать моментально и отправляться к врачам. Но порой трудно понять какой специалист нужен. И если в поликлинике скажут, что прием ведет остеопат, то сомневаться не стоит — идти именно к нему. И даже здорового ребенка желательно показать остеопату. В такой прогрессивной стране, как Франция, подобный специалист проводит осмотр всех новорожденных вместе с другими специалистами.

Миф о том, что беременным женщинам не стоит прибегать к мануальной терапии вполне обоснован. Но не нужно путать мануального терапевта с остеопатом. Второй найдет способ помочь будущей маме при болях любой локализации и даже может подсказать что делать для правильного протекания родов. Остеопат не волшебник, но знает как легче справится с задачей вынашивания и рождения ребенка.

Остеопатия и краниосакральная терапия: помогают ли они?

Современная медицина стремительно развивается. Если раньше многие хронические заболевания, например астма, диабет сокращали продолжительность  жизни и значительно ухудшали её качество, то сегодня  при адекватно подобранном лечении такие пациенты живут долго, причем полноценной жизнью. Однако, достаточно часто по каким-то причинам пациентов не удовлетворяют результаты лечения методами  традиционной медицины, и они ищут альтерантивные методики. Поэтому, несмотря на развитие медицинской науки,  альтернативные отрасли медицины не сдают свои позиции. Некоторые из них похожи на шаманство, другие же подкреплены результатами исследований. Одним из нетрадиционных  разделов является остеопатия. Давайте попробуем разобраться, что это такое и кому она может помочь.

Что такое остеопатия?

Остеопатия  – это направление альтернативной медицины. Главная её идея состоит в том, что самочувствие человека зависит от слаженной работы его костей, мышц и связок. Слабость, избыточное напряжение или скованность рассматривают как причины развития заболеваний. Остеопаты считают, что если устранить эти состояния с помощью некоторых манипуляций (обычно без особого применения силы), человек сможет избавиться от болезни самостоятельно, без лекарств и операций [1]. Эта теория была придумана в 1874 году доктором Эндрю Стиллом  [2].

Кому остеопатия может помочь?

Сегодня существует много разных направлений остеопатии. Некоторые специалисты обещают исцелить практически от любого недуга. Популярная в наши дни  краниосакральная терапия тоже относится к остеопатии. Если ориентироваться  на надёжные источники, то единственным состоянием, при котором остеопатия имеет некоторую эффективность, это хроническая боль в пояснице  длительностью не более 12 недель [3]. Возможно, остеопатические методики  даже помогут   снять напряжение или боль в других мышцах и суставах (хотя доказательств этому нет).В общем, если Вас беспокоят проблемы с опорно-двигательным аппаратом, мягкие остеопатические приемы в сочетании с зарядкой действительно могут помочь. Но когда Вам обещают вылечить астму, близорукость, аллергию или другие заболевания не связанные с мышцами и костями – хорошо подумайте, прежде, чем идти к такому специалисту. . Главное что нужно помнить: остеопат не должен лечить астму, болезненные месячные, колики у младенцев и нарушение слуха. Это не обосновано и даже опасно [4].

Что такое краниосакральная терапия?

Этот направление позиционируют, как несиловую методику наложения рук, позволяющую исследовать все тело пациента и проводить лечение, которое оказывает положительное воздействие практически на каждую систему организма. Краниосакральные терапевты утверждают, что помогают нормализовать «среду» краниосакральной системы — центральной физиологической системы организма. Они «выравнивают» ритм костей черепа, циркуляцию внутричерепной жидкости, работу нервной системы и «побуждают тело к самокоррекции» [5].

Таким образом, мы имеем еще одну панацею и новую систему организма, о которой, почему-то, ничего не известно современным физиологам. К тому же одной из особенностей КСТ является то, что пациент вообще не рассказывает о своих жалобах и болезнях до конца процедуры. Все же, отбросив скепсис в сторону, посмотрим, может ли это сработать

Как лечит краниосакральный терапевт?

Приведем некоторые цитаты [5]:

“Оказывая незначительное давление, сопоставимое с весом пятицентовой монеты — около 5 г, специалист, владеющий приемами КСТ, оценивает состояние системы: он проверяет, насколько легко и ритмично спинномозговая жидкость циркулирует внутри оболочек”.

Наверное, все краниосакральные терапевты владеют сверхспособностями. Ведь как еще можно объяснить их умение оценивать циркуляцию спинномозковой жидкости с помощью рук? Обычным смертным врачам для этого нужна МРТ [6].Следующая цитата: 

“….Затем применяются специфические техники воздействия, направленные на восстановление нормальной физиологической подвижности в швах, апоневрозах (фасциях), мембранах и других тканях, которые могут влиять на всю краниосакральную систему. В результате мы получаем улучшение состояния внутренней среды, что позволяет вернуть центральную нервную систему к оптимальному состоянию”.

Нельзя нажатием руки весом 5 грамм двигать кости черепа. Даже у кроликов подобные техники ничего не сместили и тем более на циркуляцию внутричерепной жидкости не повлияли [7]. А у людей ведь кости толще. И даже если специалисты по КСТ каким-то таинственным образом двигают кости, то вряд ли это на спинномозговую жидкость повлияет. Её движение в основном зависит от дыхания, а не движений костей черепа [8]. Таким образом, действия, которые лежат в основе КСТ, физически невозможны, а значит и сама методика вызывает сомнения.

Проводились ли исследования эффективности краниосакральной терапии? 

На самом деле  – да, проводились. Именно по результатам этих исследований и были сделаны выводы  об отсутсвиии достоверных данных об эффективности данного метода  [9]. Более того, в нескольких исследованиях  было показано, что  терапевты по-разному оценивали состояние «краниосакральной системы» и циркуляции спинномозговой жидкости у одного и того же человека [10,11]. А значит, этот метод сопоставим по эффективности с  гаданием на кофейной гуще.

Есть люди, которые утверждают, что им помогло лечение у остеопата

Во-первых, никто ведь не отменял эффект плацебо. Во-вторых, совершенно точно известно, что в большом количестве случаев симптомы исчезают самостоятельно, то есть организм сам справляется с проблемой, которая возникла в какой неблагоприятный период  жизни. Исчезли факторы, влиявшие на Ваше самочувствие – исчезла боль и прочие симптомы. Ведь психосоматика –  это проблема, которая не просто существует, но и признана медицинской наукой. В любом случае, поход к остеопату – это Ваш выбор.  Главное чтобы специалист попался совестливый, лечил исключительно мышечные симптомы и не сильно вертел Вашей шеей. Из-за неосторожных и неправильных движений можно травмировать позвоночник и усугубить проблемы. Кроме того, от резких рывков стенка артерии, идущей в мозг, может расслоиться, что приведет у перекрытию сосуда  и инсульту [12-14].

Кому следует строго воздержаться от остеопатии и краниосакральной терапии?

Лечиться с помощью остеопатии нельзя, если у вас артрит, перелом, онкологическое заболевание, инфекция, рассеянный склероз, если вы беременны, принимаете антикоагулянты или проходите лучевую терапию[1].  Главный принцип медицины: «Не навреди» и придерживаться его должен каждый, кто берет на себя ответсвенность за здоровье  людей. Наш организм удивительно сложен и многогранен. До сих пор многое в нем не изучено. Именно поэтому существует такое большое количество узких специалистов: неврологов, кардиологов, пульмонологов и т.д. Каждый из них занимается тем, что знает лучше всего, а не старается получить выгоду, пообещав вылечить любую болезнь. Тем более  – только с помощью рук. Время целителей и шаманов в прошлом. Теперь в арсенале врачей есть достаточно эффективных методов лечения. Помните, что главный человек, ответственный за Ваше здоровье  – это Вы сами, поэтому здраво оценивайте любые нетрадиционные  методы лечения.

Подготовила Анна Кирпач

Использованная литература

1. NHS. Osteopathy. Overview. https://www.nhs.uk/conditions/osteopathy/
2. Доктор Эндрю Тейлор Стилл – «отец» остеопатии. http://www.osteopat.kiev.ua/istoriya_osteopatii
3. Sidney M. Rubinstein et al. Spinal manipulative therapy for chronic low‐back pain. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008112.pub2/abstract
4. NHS. Evidence – Osteopathy. https://www.nhs.uk/conditions/osteopathy/evidence/
5. Краниосакральная терапия: Что это? Как это работает? https://healthy-body.com.ua/ua/kraniosakralna-terapiya.html
6. B. Battal et al. Cerebrospinal fluid flow imaging by using phase-contrast MR technique. Br J Radiol. 2011 Aug; 84(1004): 758–765. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3473435/
7. Downey P.A., Barbano T., Kapur-Wadhwa R., et al. Craniosacral therapy: the effects of cranial manipulation on intracranial pressure and cranial bone movement. J Orthop Sports Phys Ther. 2006 Nov;36(11):845–53. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17154138
8. Dreha-Kulaczewski S., Joseph A.A., Merboldt K.D., et al. Inspiration is the major regulator of human CSF flow. J Neurosci. 2015 Feb;35(6):2485–91. https://www.painscience.com/biblio/cerebrospinal-fluid-circulation-pumped-mainly-by-inhalation.html
9. Edzard Ernst MD. Craniosacral therapy: a systematic review of the clinical evidence. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.2042-7166.2012.01174.x
10. Moran RW, Gibbons P. Intraexaminer and interexaminer reliability for palpation of the cranial rhythmic impulse at the head and sacrum. J Manipulative Physiol Ther. 2001 Mar-Apr;24(3):183–190. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11313614
11. Wirth-Pattullo V, Hayes KW. Interrater reliability of craniosacral rate measurements and their relationship with subjects’ and examiners’ heart and respiratory rate measurements. Phys Ther. 1994 Oct;74(10):908–16; discussion 917–20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8090842
12. Smith W.S., Johnston S.C., Skalabrin E.J., Weaver M., Azari P., Albers G.W., Gress D.R. Spinal manipulative therapy is an independent risk factor for vertebral artery dissection. Neurology. 2003;60(9):1424. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12743225
13. Cassidy J.D., Boyle E., Côté P., He Y., Hogg-Johnson S., Silver F.L., Bondy S.J. Risk of vertebrobasilar stroke and chiropractic care: results of a population-based case-control and case-crossover study. Spine (Phila Pa 1976). 2008;33(4 Suppl):S176. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18204390
14. Hufnagel A., Hammers A., Schönle P.W., Böhm K.D., Leonhardt G. Stroke following chiropractic manipulation of the cervical spine. J Neurol. 1999;246(8):683. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10460445
15. Amir Qaseem et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. https://annals.org/aim/fullarticle/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical-practice

Как принимать вьетнамский глюкозамин: Вьетнамские капсулы Глюкозамина (Glucosamin) с акулой (chondroitin) – Вьетнамский глюкозамин: как действует, когда принимать, а также состав, аналоги, побочные эффекты, противопоказания и инструкция

Глюкозамин 3200мг 100 таблеток — FromVietnam.ru

Описание

Глюкозамин — производится самими хрящами суставов. Но, к сожалению, в организмечеловека его вырабатывается недостаточно, особенно в старшем возрасте и при различных нарушениях функций двигательной системы. Поэтому, если у вас есть такие проблемы, то капсулы с глюкозамином помогут вам от них избавиться.

Состав Глюкозамина ( рассчет на 2 таблетки )

• Глюкозамина (3,2 г).
• Хондроитин 1,5 г.
• Метилсульфонилметан (1г).
• Акулий хрящ (0,15 г).
• Сорбит 0,1 г.
• Кальций 125 мг
• Витамин D3 80 мг.
• Хрящевой коллаген 300 мг.
• Омега3 200 мг.

Экстракт глюкозамина делает синовиальную жидкость более вязкой, что способствует повышению ее смазочных свойств. Это облегчает движение суставов. Он вновь создает хрящевую ткань после травм.

Хондроитин является строительным материалом для синовиальной жидкости.

Метилсульфонилметан-применяется вместе с глюкозамином и хондроитином для восстановления суставов. Он оказывает активное влияние на иммунитет, состояние волос и кожи, снимает боли в мышцахпосле тренировок.

Акулий хрящ используют для выработки натурального хондроитина.

Омега 3 укрепляет весь организм.

Показания к применению

• остеоартроз;
• спондилез;
• артропатия;
• плече-лопаточный переартрит
• межпозвоночный остеохондроз;
• дегенеративные процессы костей в пожилом возрасте;
• хруст и потеря чувствительности в суставах;
• воспаление сухожилий;
• травмы костей и суставов.

Противопоказания

• Аллергии на компоненты продукта,
• почечная недостаточность и различные патологии печени.
• беременность и период лактации,
• фенилкетоурия.

Как принимать

По 1 таблетке до 2 раз в день при приеме пищи.

Глюкозамин с хондроитином — это препараты замедленного действия — проявления патологического процесса станут меньше уже через несколько дней.

Впрочем, для полного укрепления организма необходим длительный регулярный приём (более 3 месяцев).

При назначении дозировки необходимо учитывать тип заболевания и его тяжесть.

Употребление препарата глюкозамина и хондроитина помогает улучшить не только функции опорно-двигательной системы, но и с другие проблемы со здоровьем: нарушение кровообращение, избыток холестерина, рассеянный склероз и др.

Купить препарат глюкозамина 3200 мг можно в нашем интернет-магазине с доставкой в любую точку России и самовывозом из Москвы.

Произведено во Вьетнаме (по лицензии США).

Похожие товары:

Глюкозамин из хряща акулы в капсулах 100 капсул

Доставка

Доставка товара осуществляется из Владимирской области (статус «В наличии») или напрямую из Вьетнама (статус «Доставим из Вьетнама):

Виды доставки и стоимость:

Скидка 400р на доставку при заказе на сумму более 4000р.

До пункта выдачи заказов Boxberry (от 162р, Рассчитывается автоматически в корзине заказов)

Курьером Boxberry и СДЕК по Москве и России (от 288р, Рассчитывается автоматически в корзине заказов)

До пункта выдачи заказов СДЕК (от 90р, Рассчитывается автоматически в корзине заказов)

Почтой России (от 250р,Рассчитывается автоматически в корзине заказов) +СБОРЫ от 60 до 400р  (оплачивается отдельно при получении)

Почтой России по предоплате — от 150р (рассчитывается оператором на конкретный заказ, уточнить можно по контактам )

Подробнее о доставке можно прочитать тут.

Оплата

Способы оплаты:

— Наложенный платеж (оплата на почте или в пункте выдачи заказов при получении)

— Оплата наличными или картой курьеру при получении

— Оплата картой или Яндекс.Деньги на сайте (Скидка 5%)

— На карту Сбербанка (Скидка 7%)

Подробнее об оплате можно прочитать тут.

Крем-гель от боли в суставах с глюкозамином Cactus Glucosamine Massage Body Cream

В какой-то момент каждый начинает ощущать боль в мышцах и суставах. Это может быть связано как с сильной нагрузкой на мышцы и суставы, так и с возрастом. Так или иначе, чаще всего болят суставы из-за недостатка глюкозамина.

Cactus Glucosamine Massage Body Cream – корейский массажный крем-гель, в котором содержится глюкозамин. Его лечебные свойства помогут решить проблему боли в суставах.

Что же такое глюкозамин и почему он так необходим человеку?

Глюкозамин – это вещество, вырабатываемое хрящевой тканью. Он является составляющей хондроитина, а, соответственно, и суставных хрящей. Проще говоря, глюкозамин занимается «строительством» сухожилий, хрящей и соединительной ткани. Именно поэтому очень часто боль в суставах и мышцах, неприятный хруст суставов можно объяснить недостаточным количеством глюкозамина в организме.

Чтобы решить проблему, Вы можете использовать крем для лечения суставов Cactus Glucosamine Massage Body Cream в качестве препарата, снимающего боль и лечащего воспаления суставов. В составе данного геля входит хрящ акулы как богатейший источник глюкозамина, поэтому эффективность его использования для снятия боли в суставах не вызывает никаких вопросов.

Так ли на самом деле эффективно лечение глюкозамином?

Мы часто отвечаем на подобные вопросы.

Клинические исследования свойств кремов с глюкозамином в составе показали разные результаты степени его воздействия на организм, но все они сходятся в одном: он прекрасно справляется со снятием боли в суставах и мышцах и воспалений.
 

Использование вьетнамских лечебных мазей и бальзамов, таких как Cactus Glucosamine Cream, позволяет восполнить естественную нехватку глюкозамина, облегчает отложение кальция в суставах, способствует регенерации хрящевой ткани, снимает воспаления суставов и боль.

Если этого недостаточно, всегда можно почитать отзывы тех, кто активно использует крем-гель для лечения суставов с глюкозамином Cactus glucosamine cream для снятия неприятных ощущений и убедиться, что это средство уже помогло немалому количеству людей, страдающих от боли в суставах.

Почему именно Cactus Glucosamine Cream?

Помимо того, что этот корейский крем богат глюкозамином и по-настоящему эффективно снимает боль, он может использоваться для снятия боли в мышцах после тренировок, для снятия отеков и воспалений, а также его формула хорошо помогает при травмах и растяжениях, остеохондрозе. Крем-гель Cactus Glucosamine Cream совершенно безопасен: он не имеет фармакологических противопоказаний и подходит для ежедневного применения. Помимо прекрасных свойств крема, у него вполне приемлемая цена.

Где можно купить Cactus Glucosamine Massage Body Cream?

Если Вы хотите получить максимальный эффект при применении крема для лечения суставов и быть уверенны в безопасности его использования, крайне важно не приобрести подделку. Чтобы купить подлинный, корейский Cactus Glucosamine Massage Body Cream, стоит обращаться в специализированные магазины. Как самый яркий пример, магазин «Кобратоксан», который специализируется на вьетнамских товарах.

В нашем магазине Вы можете не только приобрести Cactus Glucosamine Cream, но и задать все беспокоящие Вас вопросы: сотрудники магазина понимают ответственность перед каждым обратившимся клиентом и горят желанием помочь Вам решить проблему.

Schiff Glucosamine 2000мг 100 таб

Здоровье суставов!

Для людей с большими физическими нагрузками и просто ведущих активный образ жизни необходима профилактика заболеваний суставов. Если у вас уже есть эти заболевания, то необходимо поддерживать суставы в «рабочем состоянии» и облегчать болевые синдромы.

Schiff Glucosamine 2000мг  – специально создан чтобы помогать вам заботиться о своих суставах!

 Глюкозамин – один из мукополисахаридов, которые организм использует для синтеза белков и построения соединительной ткани. Глюкозамин – естественный компонент суставного хряща, связок и суставной жидкости.

Хондроитин сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, содержится в незначительных количествах в различных видах соединительной ткани, особенно богата им хрящевая ткань. Хондроитин образуется в организме из глюкозамина.

Метилсульфонилметан – MСM – натуральный природный источник пищевой органической серы, который присутствует во всех живых организмах. MСM требуется организму постоянно. MСM образует подвижную связь между белками. Сера – четвертый основной элемент питания человека и животных после кислорода, воды и соли. Сера участвует почти в каждом метаболическом процессе организма, она крайне необходима для регенерации и здоровья клеток.

 Коллаген помогает восстановлению соединительных тканей.

Акулий хрящ источник натурального хондроитина, который незаменим для поддержания здоровья суставов и скелета в целом. Препаратами на основе акульего хряща лечат не только артриты и артрозы, но и многие другие заболевания.

Кальций глюконат – восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Витамин Д3 основной регулятор обмена фосфора и кальция в организме человека, а также участник формирования костной ткани. Влияет на общий обмен веществ. Прежде всего, он стимулирует всасывание из кишечника кальция, фосфатов и магния. Одновременно действует и как витамин, и как гормон. Как витамин он поддерживает уровень фосфора и кальция в плазме крови и повышает всасывание кальция в тонкой кишке.

Куркумин – сильный антиоксидант, действует как противовоспалительное, противовирусное, болеутоляющее, антимикробное и противораковое средство на организм.

Аргинин увеличивает скорость восстановления поврежденных тканей (ран, растяжений, переломов), используется в профилактике и лечении артритов и заболеваний соединительной ткани.

Состав Schiff Glucosamine 2000мг

Содержание веществ в 2-х таблетках
Глюкозамин сульфат	2000 мг
Хондроитин	1200 мг
МСМ	300 мг
Коллаген	120 мг
Акулий хрящ	85 мг
Кальций глюконат	150 мг
Витамин Д3	200 МЕ
Куркумин	250 мг
Сорбитол	50 мг
Аргинин	30 мг

 

Рекомендации по применению: для достижения наилучшего эффекта принимайте 2 таблетки в день.

Здоровье суставов!

Предупреждения

Не превышайте рекомендуемой суточной дозы. Консультируйтесь с врачом перед использованием любых пищевых добавок.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность и период лактации.

 Условия хранения: Хранить в сухом месте, недоступном для прямых солнечных лучей. В оригинальной упаковке. Беречь от детей и домашних животных.

Вьетнамские лекарства: список, названия и отзывы

Всему миру Вьетнам известен как держава, веками хранящая свои уникальные традиции и секреты. Довольно любопытны подходы к медицине, практикуемые в этой стране, где и по сей день очень сильны нетрадиционные направления лечения. Настойки и коренья – не то, чем лечат во Вьетнаме; таким простым средствам на замену пришли специализированные промышленные вьетнамские лекарства, сильно отличающиеся от того, что доступно нам. Рассмотрим особенности этих средств.

О чем идет речь?

Хотя популярные лекарственные продукты производятся крупными промышленными концернами, при их изготовлении производители прибегают к накопленной веками мудрости. Традиционные рецепты не забыты и не сдают своих позиций. Современные товары, представленные во вьетнамских аптеках – это удивительные продукты, созданные промышленниками с учетом вековых наблюдений и новейших технологий, открытий. Высококачественная продукция, доступная к приобретению в пределах Вьетнама, позволяет избавиться от самых разных болезней при минимальных затратах, ведь цены на аптечные товары низкие, поэтому доступны и местному населению, и гостям державы. Планируя поездку во Вьетнам, стоит заложить в бюджет отдельной строкой затраты на медикаменты, которые оттуда следует привезти домой для себя, друзей и родственников. Такие покупки гарантированно не разочаруют.

Сегодня во Вьетнаме изготавливают довольно большое разнообразие фармацевтической продукции, получившей известность в разных уголках мира. Лучшие вьетнамские лекарства для некоторых – едва ли не основной повод для поездки в эту страну, ведь купить их за пределами державы очень непросто.

О самых известных: на яде змеи

К числу наиболее популярных стоит отнести вьетнамское лекарство для суставов, производимое под названием «Кобратоксан». Оно выпускается в виде мази и считается едва ли не самым надежным способом излечения радикулита. Медикамент создан для борьбы со спинными болями и устранения связочных растяжений. Его используют при лечении самых разных суставных болезней и травм. Лекарство производится с применением змеиного яда, зарекомендовавшего себя как сильный анальгетик. Результативность препарата обусловлена способностью активного ингредиента проникать вглубь мышечных волокон. Как отмечают опытные путешественники, если довелось оказаться во Вьетнаме, экономить не стоит: «Кобратоксан» можно смело покупать большими упаковками, потому что дома все пригодится и будет израсходовано.

И никакой простуды!

Исключительно известно всему миру вьетнамское лекарство от простуды – бальзам «Звездочка». Раньше он выпускался в виде специфической «шайбы», наполненной продуктом. Сегодня покупателям доступно большое разнообразие форм: есть жидкие средства, карандаши, классические бальзамы и составы для ингаляции. Медикамент создан для устранения простуды и профилактики такой болезни. Его используют, чтобы голова не болела, быстрее прошло отравление из-за укуса насекомого. Препарат произведен с использованием эфирных компонентов, которые высоко оцениваются местным населением и используются для лечения даже в чистом виде. «Звездочка», как считают многие, – истинное чудо фармацевтической промышленности. Всего лишь спустя несколько часов после использования человек ощущает себя полностью излеченным.

«Линчи»

Вьетнамское лекарство Linh Chi производится с применением одноименного гриба. Его наименование на родном языке имеет смысл: можно перевести как «дар», «сила». В аптеках Вьетнама можно найти несколько фармацевтических продуктов с использованием грибов линчи, и все они заслуживают внимания. Альтернативное наименование этого компонента в английском языке – ling zhi. В восточных землях продукт с давних пор известен как дарующий бессмертие. Его использовали в народной медицине, причем накоплен тысячелетний опыт. И по сей день линчи почитают за уникальное и необычное лекарство, способное излечить от практически любого заболевания. Считается, что оно обладает очень широким спектром эффективности, а вот негативных реакций организма не вызывает вовсе.

Среди наиболее известных фармацевтических продуктов, основанных на этом ингредиенте, стоит отметить Ling Zhi-F. Средство разработано для стабилизации концентрации холестерина в кровеносной системе. Препарат нормализует давление и защищает печень. Считается, что его регулярный прием повышает способность иммунитета бороться с вредными внешними факторами.

“Глюкозамин”

Так сложилось, что путешественники, оказавшись во Вьетнаме, чаще всего ищут местные лекарственные препараты, защищающие суставы, связки – благо таких на аптечных полках очень много. Есть фармацевтические продукты, восстанавливающие диски между позвонками, стабилизирующие состояние хрящей в разных частях организма. Преимущественно такие вьетнамские лекарства изготавливают с использованием глюкозамина. В отечественной промышленности это соединение тоже нашло себе применение, но вьетнамские препараты традиционно считают едва ли не самыми лучшими в мире. Наиболее известное представлено в аптеках под названием Glucosamin.

Перед началом терапевтического курса стоит обратиться за помощью к доктору. Длительность терапевтической программы, дозировка препарата определяются особенностями заболевания и возрастом пациента.

Кобры: могут ли быть полезными?

Хорошим считается препарат «Наятокс». Его основной ингредиент – яд особенных разновидностей кобры. Под этим наименованием покупателям представлена мазь, эффективная в лечении воспалительных очагов. Считается, что препарат – надежный анальгетик. Его применение позволяет избавиться от суставной боли и облегчить состояние мышц, пострадавших из-за какой-либо болезни. Мазь используют в борьбе с артритом, она показывает хороший эффект при ревматизме. К препарату прибегают при необходимости лечить фиброз или растяжение.

Растительная продукция на пользу человеку

Очень хорошим вьетнамским лекарством считают Cebraton. Он производится с применением растительных компонентов, экстрактов. При изготовлении вьетнамские фармацевты пользуются растениями, с древних пор известными как полезные для человеческого здоровья. Комбинированный продукт улучшает память и влияет на активность мозга. Считается, что его регулярное применение позволяет человеку эффективнее концентрировать внимание, успешнее справляться со стрессовыми факторами. Принимавшие препарат отмечали, что реже беспокоили головные боли, улучшалось качество сна, пропадала бессонница. Нередко вьетнамские доктора назначают Cebraton лицам, перенесшим инсульт. Считается, что полезные ингредиенты этого препарата упрощают восстановление и убыстряют регенерацию.

Прощайте, диабет и атеросклероз!

На полках вьетнамских аптек можно увидеть препарат «Диабетна». Это средство – уникальная разработка местных фармацевтов. Оно не имеет аналогов нигде в мире. Этот медикамент создан специально для лиц с диабетическим заболеванием. Основной ингредиент – вещество растительного происхождения, названное «гимнема сильвестр асклепиадаце». Считается, что этот продукт отличается очень и очень высоким эффектом в случае диабета. Применение препарата снижает показатели сахара в крови. Сегодня «Диабетна» распространена в противодиабетическом лечении в самых разных уголках мира. Этот препарат одобряется врачами всех держав.

Не менее полезное и удивительное вьетнамское лекарство производится под названием «Ан Мач Ич Нан». Оно разработано для повышения качества кровотока. Считается, что компоненты средства стабилизируют сердечную активность и сосудистую проходимость. Средством пользуются, чтобы предупредить атеросклеротические бляшки, диабет. Препарат улучшает качество коронарного кровотока.

Полезен ли имбирь?

Среди прочих вьетнамских лекарств от простуды привлекает внимание имбирное масло. Впрочем, почему только от простуды? Это средство используют для растирки при самых разных заболеваниях. В продаже представлено под наименованием «Тай дуон». Фармацевты Вьетнама советуют пользоваться этим продуктом при борьбе с самыми разными болезнями. Основной ингредиент получен из имбирных корневищ, которые с древности используются в лечении разных болезней. Масло, приготовленное с экстрактом корней, эффективно против отечности и избавляет организм от избытка влаги. Известны антисептические свойства продукта и способность бороться с различными микроорганизмами, воспалением. Масло используют в лечении ревматизма, для облегчения симптомов артрита.

Для него и для нее

Во всем мире высоко ценятся вьетнамские лекарства для женщин и мужчин. С древности народные целители в этой стране знали, как повысить половую активность и здоровье человека. Зачастую фармацевтические продукты, произведенные во Вьетнаме, используются для лечения маточной миомы. Препараты применяют как элемент комплексного лечения. Среди наиболее известных стоит отметить «Ан Ну Дан». Чтобы стабилизировать гормональный фон, женщинам советуют использовать «Эва Хой Ксюан». Это средство показано в климактерическом периоде.

Для мужчин актуальная проблема – простатит. Для борьбы с ней вьетнамские фармацевтические компании разработали несколько разных продуктов, зарекомендовавших себя результативными во всем мире. Самый известный вариант – это препарат «Фитограф-Ф». Он создан для борьбы с простатитом и улучшения половой активности, поддержания репродуктивной системы здоровой долгие годы. Средство содержит ингредиенты, устраняющие воспалительные процессы в предстательной железе. При его правильном использовании повышается сексуальная активность человека.

Артишок в борьбе с болезнями

Пользуются популярностью вьетнамские лекарства для похудения. Зачастую путешественники, оказавшись во вьетнамской аптеке, не могут отказать себе в приобретении препаратов, приготовленных с ингредиентами, полученными из артишока. Это растение используется для приготовления самых разных лекарственных средств. Экстракт артишока – абсолютно натуральное и совершенно безопасное средство. Для его получения используется листва растения. В медицине используют экстракт и препараты, приготовленные с его применением. Многие косметические вьетнамские средства делают с экстрактом артишока.

Артишок используют при производстве препаратов для избавления от лишнего веса. Доказано, что экстракты этого растения снижают содержание в кровеносной системе сахаров, холестериновых фракций. Если человек получил солнечный ожог, компоненты растения ускорят регенерацию кожи и улучшат общее состояние. Они эффективны при борьбе с угрями, высыпаниями на кожных покровах. Правильный внутренний прием позволяет улучшить активность пищеварительной системы. При применении артишока изготавливаются известные вьетнамские лекарства для печени, так как средство стимулирует регенерацию клеток. Артишок активизирует выделение желчи, ослабляет жар и успокаивает человека. С его использованием производят чай, эффективный при разных болезнях. Экстракт артишока и чай с компонентами растения продаются почти в любой вьетнамской аптеке. Вытяжка из артишока – основной ингредиент вьетнамского лекарства от рака. Gold или «золотой стандарт» народной медицины Вьетнама для борьбы с раком – именно так называют такую вытяжку.

О килограммах детальнее

Планируя купить средство для избавления от лишнего веса, стоит присмотреться к фармацевтическому продукту «Гиам Кан Бивипи». Его можно приобрести не только в стране-производителе: популярность сделала препарат востребованным в разных уголках планеты. Медикамент выпускают в пластиковых банках. Одна упаковка содержит 60 таблеток. Считается, что препарат – надежный сжигатель жира, позволяющий избавиться от избытков веса без дополнительных усилий. Это капсулы зарекомендовали себя как совершенно безопасное средство, изготовленное из лекарственных трав.

Спиртовые настойки

Оказавшись во вьетнамской аптеке, стоит присмотреться к местным настойкам. Выглядят они довольно специфично. Например, в баночке может быть кобра со скорпионом в пасти, а другие произведены с использованием птенцов или крыс. Есть специальные лавки, продающие спиртовые настойки. Большинство таких препаратов предусмотрено для лечения радикулита, хотя есть настойки для улучшения сердечной работы и повышения сексуальной активности. Змеи, как заверяют жители Вьетнама, защищают от темных духов и улучшают человеческое здоровье, делают персону мудрее.

Настойки бывают двух типов: питьевые и лекарственные. Первые сравнительно вкусны, но больше используются для собственного удовольствия, нежели для пользы здоровью. Лекарственные отличаются неприятным вкусом и разработаны для стабилизации метаболизма, улучшения кровотока, используются для достижения иных сходных целей.

Жир питона

Такое средство можно найти почти в любой вьетнамской аптеке. Оно используется для активизации регенеративных процессов после ожогов. Питоновый жир полезен при обморожении и для лечения ожогов от солнца. Его используют для быстрого заживления язв, ран. Противопоказаний у средства почти нет. Медикамент наносят на нуждающиеся в этом кожные покровы до трех раз в день. Состав включает не только жир, но и токоферол, танаму.

О тиграх

Во вьетнамских аптеках есть два препарата, называемых тиграми – один белый, другой красный. «Белый тигр» представляет собой лекарственное средство, приготовленное из растительной продукции. Для его изготовления применяют мяту, ментол, сандал, коричное дерево. Бальзам улучшает ток крови, снимает отеки, облегчает боли, улучшает суставную подвижность и стимулирует регенерацию хрящей. Используется при лечении разных болезней опорно-двигательной системы. Бальзам наносят тонким слоем и около пяти минут втирают в кожные покровы.

«Красный тигр» представляет собой более мощный бальзам с выраженным разогревающим эффектом. Его советуют спортсменам, поскольку средство хорошо подходит для обработки тела перед тренировкой. Можно применять состав после травмы для ускорения регенерации. Препарат считается надежным разогревающим, используется в лечении простуды.

Для здоровья печени

Популярностью пользуется вьетнамское лекарство от гепатита «Натурен-Зет». Средство разработали в 70-х годах прошлого столетия, когда потребовалось лечение солдатам, пострадавшим от применения химического оружия. Достижения той эпохи доказали эффективность многокомпонентного состава. Препарат рекомендован для стабилизации работы пищеварительного тракта и активизации выделительной функции желез. Средство предназначено для лечения гепатита, жировой дистрофии, а также нормализации печеночной функциональности. Оно позволяет улучшить состояние страдающих алкоголизмом людей, курильщиков и лиц, избыточно пьющих кофе.

В составе препарата «Натурен-Зет» присутствуют растительные натуральные ингредиенты. Производителем применены папаин, пероксидаз, цистин, чесночный экстракт, бета-каротин и ингредиенты, активизирующие поставку кислорода печеночным клеткам.

Для здоровья почек

Оказавшись в загадочной и необычной азиатской стране, можно купить надежное вьетнамское лекарство от образования камней в почках – оно выпускается под названием «Бай Чач». Средство зарекомендовало себя как надежный метод профилактики и лечения почечных камней. Его регулярный прием помогает снизить вероятность необходимости срочной операции. Средство востребовано во всем мире. Препарат без боли, мягко и безвредно элиминирует камни. Средство производится в форме капсул, поэтому его удобно принимать дома и в дороге. Препарат используют перед трапезой, разовая доза – три капсулы. В день необходимо употреблять лекарство трижды.

Перед началом приема многие предпочитают сперва знакомиться с отзывами о вьетнамских лекарствах. От почек до простуды – чего только не вылечить такими средствами. В частности, «Бай Чач», как заверяют принимавшие его, позволяет в течение месячного курса вывести почечные камни без каких-либо нежелательных последствий. Такая результативность обусловлена составом: в препарате есть куркума, присутствуют пальмовый экстракт и померанец, шлемник и полынные ингредиенты.

И никакого кашля!

Надежным считается вьетнамское лекарство от кашля. Нашим соотечественникам оно известно как «Белый дракон», а на языке оригинала называется «Бач Лонг». Препарат изготовлен в форме драже, сладковат на вкус. Производителем применены растительные компоненты, экстракты цитрусовых. Средство можно использовать при кашле разного генеза, включая обусловленный курением. Считается, что препарат упрощает отказ от никотина.

Где покупать?

Чтобы узнать по себе, чем хороши и правда ли полезны для сердца и легких, для веса и иммунитета, для печени вьетнамские лекарства, нужно знать, где такие продаются. Проще всего путешественникам, планирующим поездку в эту страну. Аптеки там есть практически на каждом углу, в большинстве точек представлены все упомянутые средства. Купить их можно по невысокой цене. Если посещение Вьетнама не планируется, стоит воспользоваться услугами отечественных аптек. Многие наши торговые точки предлагают вьетнамскую продукцию. Она продается и в обычных аптеках, и в виртуальных магазинах.

Некоторые из представленных продуктов известны многие десятилетия, другие появились недавно и еще только получают популярность, но в целом все товары фармацевтического рынка Вьетнама считаются качественными и надежными. Это обусловлено тем, что болезни у людей протекают одинаково, вне зависимости от национальности, поэтому полезное для вьетнамцев столь же ценно и для русских.

Поможет или нет?

Если верить отзывам, вьетнамские лекарства показывают очень хороший результат. Лучшие впечатления у тех, кто искренне верит в силу народной медицины. Многое зависит от заболевания и мер лечения. При тяжелых болезнях такие фармацевтические продукты лучше использовать в качестве дополнительного способа терапии. По отзывам, вьетнамские лекарства неплохо сочетаются с отечественными, но нужно предварительно спросить доктора, как и что применять. Самостоятельно сформировать комплексную программу непросто, есть вероятность взаимной реакции медикаментов, а это приведет к ухудшению состояния больного.

В позвонке гемангиома: причины, симптомы, диагностика, лечение и хирургия

Гемангиома в позвоночнике поясничного, шейного иг рудного отделов, виды, лечение, операция 16 Июнь 2020 1588

Гемангиомы представляют собой сосудистые опухоли, которые могут встречаться в коже и любых внутренних органах, в которых присутствует сеть кровеносных сосудов. Таким образом, подобные образования не могут сформироваться только в суставных поверхностях и оптически прозрачных средах глаз. Позвоночник является одним из мест, где она может образоваться. В таких случаях диагностируют гемангиому позвоночника, а правильнее сказать позвонка.

Опухоль такого рода в 100% случаев является доброкачественным новообразованием и никогда не малигнизируется, т. е. не превращается в злокачественную. Гемангиома позвонка локализуется в его толще, что обусловлено особенностями кровоснабжения структурных элементов позвоночника, и является, если можно так выразиться, выгодной локализацией для опухоли данного вида. Разрастаясь внутри губчатой ткани позвонка сосудистое образование, надежно защищено от внешних воздействий костью, что снижает риск его травмирования до минимума. В то же время гемангиомы, образовавшиеся в паренхиме внутренних органов, легко повреждаются и могут становиться источником сильного кровотечения.

За последние годы частота диагностирования гемангиом позвонков существенно выросла, но не из-за увеличения количества случаев их образования, а за счет внедрения современных методов диагностики: КТ и МРТ.

Причины образования гемангиомы

Сегодня истинные причины появления сосудистых опухолей еще не известны. Зачастую они являются врожденными и обусловлены действием наследственного фактора. В таких ситуациях образование формируется еще на этапе внутриутробного развития или непосредственно после рождения. Наличие гемангиом любой локализации у близких родственников повышает риск их образования до 5 раз.

В редких случаях у новорожденных детей обнаруживается 3 и более видимых невооруженным глазом гемангиомы на коже, что является веским основанием считать, что они также присутствуют во внутренних органах, включая позвонки. В подобных случаях диагностируют гемангиоматоз.

Считается, что гемангиомы могут также возникать в течение жизни, т. е. быть приобретенными, но механизм их формирования еще не ясен. Точно известно, что опухоль формируется из эндотелиальных клеток, выстилающих изнутри кровеносные сосуды, а в качестве провоцирующих их чрезмерный рост факторов расценивают действие солнечных лучей. Но данное предположение еще не имеет убедительных подтверждений. По некоторым данным, тканевая гипоксия, высокий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) и травмы позвоночника расцениваются в качестве факторов риска по формированию доброкачественных сосудистых опухолей.

Считается, что гемангиома позвонка является следствием врожденной неполноценности стенок кровеносных сосудов конкретного позвонка. Поэтому повышенные нагрузки на него, травмы и другие факторы провоцируют мелкие кровоизлияния. В местах травмирования сосудов образуются тромбы, а также происходит активизация клеток, разрушающих костную ткань и называемых остеокластами. В этой области формируются новые сосуды, имеющие неполноценную стенку. Так сосудистая опухоль начинает увеличиваться в размерах.

В большинстве случаев гемангиома позвонка является случайной находкой во время проведения обследования по другому поводу (чаще всего при подозрениях на наличие межпозвонковых грыж). Но точно сказать сформировалась ли она год назад или еще на этапе внутриутробного развития, уровень развития современной медицины еще не позволяет. Как бы там ни было, время образования гемангиомы не так важно для построения стратегии дальнейшего поведения.

Гемангиомы позвонков с одинаковой частотой встречаются у мужчин и женщин. Они обнаруживаются у каждого 10-го человека, причем чаще всего у лиц 20–30 лет. Поскольку еще не существует объективных данных, какие факторы вызывают образование сосудистой опухоли, считается, что каждый человек может столкнуться с данным заболеванием.

В 60–80% случаев гемангиомы обнаруживаются в позвонках грудного отдела позвоночника, чаще всего в 7-м. Реже они выявляются в поясничных позвонках и только у 1% людей такие доброкачественные сосудистые опухоли растут в позвонках шейного отдела позвоночника. Крайне редко их более одной, тем не менее известны случаи, когда гемангиомы присутствуют в 2–5 разных позвонках.

Основные опасности

Гемангиома позвонка может как увеличиваться в размерах, так и не расти. Стабильная гемангиома, особенно маленьких размеров, не представляет серьезной угрозы. Поскольку образование такого рода не склонно к озлокачествлению, его основная опасность заключается в разрушающем действии на позвонок, в котором оно расположено. Результатом могут становиться:

• компрессионный перелом позвонка;
• стеноз спинномозгового канала на уровне пораженного позвонка с возникновением компрессионной миелопатии и характерных для этого состояния тяжелых неврологических отклонений;
• компрессия спинномозгового канала с повреждением твердой мозговой оболочки осколками костей вплоть до проникающих ранений спинного мозга.

Гемангиома позвонка не способна приводить к сильным кровотечениям, во-первых из-за отсутствия риска механического повреждения, во-вторых из-за того, что позвонки не отличаются столь активным кровоснабжением, как внутренние органы. Поэтому если гемангиома еще не разрушила позвонок настолько, что неосторожное движение или удар привел к его компрессионному перелому, то кровотечение невозможно. Но если перелом все же уже случился, а операция не была выполнена, образование может повреждаться острыми костными фрагментами, следствием чего станет кровотечение и иногда образование гематом.

Критерии оценки опасности гемангиомы

Риск развития осложнений находится в прямой зависимости от:

• размеров гемангиомы;
• расположения;
• скорости роста;
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Назвать конкретный размер гемангиомы, при котором уже необходимо проводить хирургическое вмешательство, невозможно. Например, обнаружение гемангиомы размером около 1 см у взрослого мужчины крупного телосложения в теле 4-го или 5-го поясничного позвонка не может считаться опасным состоянием. Поэтому в таких ситуациях рекомендуется держать опухоль под контролем и ежегодно проходить плановые обследования. Это позволит своевременно заметить, если она начнет расти и возникнет риск развития осложнений. В то же время при выявлении сосудистой опухоли аналогичного размера в шейном позвонке у миниатюрной девушки операцию требуется провести как можно скорее во избежание возникновения опасных осложнений.

Поясничные позвонки – самые крупные структурные элементы всего позвоночника, а шейные являются самыми маленькими.

Такие различия к ведению пациентов с гемангиомами одного размера, но разного расположения объясняются тем, что на уровне 4-го позвонка поясничного отдела позвоночника спинной мозг уже не проходит (он заканчивается на уровне 1 или 2 поясничного позвонка). Поэтому даже если на фоне существования сосудистой опухоли произойдет компрессионный перелом тела 4-го поясничного позвонка, то это не приведет к таким страшным последствиям, как если бы он случился в шейном отделе позвоночника.

В первом случае пациенту максимум грозит развитие синдрома конского хвоста, обусловленный ущемлением ряда нервных волокон, входящих в его состав. Это может привести к возникновению:

• болей в ягодицах, нижних конечностях;
• онемения ног, ягодиц, промежности;
• эректильной дисфункции;
• нарушений мочеиспускания.

Безусловно, подобные осложнения так же абсолютно нежелательны, но они не несут угрозы жизни. Но если гемангиома разрушит шейный позвонок, вследствие чего произойдет его компрессионный перелом, это приведет к глубочайшей инвалидности, так как все, что будет ниже уровня поражения спинного мозга, будет парализовано.

Таким образом, размер гемангиомы не является единственным показателем ее опасности. Поэтому в каждом случае уровень угрозы оценивается строго индивидуально.

Немаловажными критериями опасности являются скорость роста и положение опухоли внутри позвонка. Если образование не растет и имеет некритические размеры, показания для операции отсутствуют. Также опухоль считается относительно безопасной, если она небольшая и расположена примерно в центре позвонка и со всех сторон защищена здоровыми костными тканями. В таких ситуациях риск, что позвонок сломается, минимальный. Поэтому операция также не показана. Но если гемангиома расположена вплотную к границе тела позвонка, это существенно увеличивает вероятность развития осложнений.

При оценке опасности сосудистой опухоли учитывают и состояние костной ткани. При ее обнаружении у молодого человека со здоровыми костями, прогноз более благоприятный, чем при диагностировании гемангиомы позвонка у пожилой женщины. В последнем случае дополнительно будет с большой долей вероятности присутствовать остеопороз. Поэтому даже гемангиома небольшого размера будет значительно опаснее, чем более крупное образование для здорового человека.

Таким образом, решение о необходимости проведения плановой операции принимается только на основании целого комплекса данных в строго индивидуальном порядке. Если обнаружена не грозящая развитием осложнений гемангиома позвонка, пациенту рекомендуют повторно пройти обследование через год. Если оно покажет отсутствие роста, снова предлагается пройти диагностику через год. При стабильности размеров опухоли человека отпускают на 3 года. Если и это обследование не покажет никаких изменений в состоянии гемангиомы, следующее можно проводить через 5 лет, а затем и вовсе не беспокоиться о ней.

Для упрощения оценки опасности гемангиомы позвонка случаи, когда она занимает более 55–60% тела позвонка и склонна к росту, считаются показанием к рассмотрению необходимости хирургического вмешательства.

Виды гемангиом позвонков

Гемангиомы могут иметь разное гистологическое строение. На основании этого выделяют 4 вида опухолей такого рода:

• капиллярные – формируются из многочисленных, переплетенных между собой капилляров, разделенных прослойками фиброзной ткани;
• рацематозные – образованы из более крупных вен и артерий;
• кавернозные – имеют вид сообщающихся полостей различного размера и формы со стенками из тонкой соединительной ткани, покрытой эндотелиальными клетками, количество которых может существенно розниться;
• смешанные – имеют признаки различных видов.

Также различают агрессивные и неагрессивные гемангиомы позвонков. На агрессивное течение заболевание указывает быстрый рост опухоли, возникновение компрессионного перелома. Подобные признаки наблюдаются в каждом десятом случае.

90% гемангиом позвонков ведут себя неагрессивно. Они или не растут вовсе, или настолько медленно, что не способны спровоцировать развитие осложнений и появление болей в спине.

Симптомы

Гемангиома позвоночника никоим образом не проявляет себя до тех пор, пока целостность тела позвонка не будет нарушена, и не возникнут вышеописанные нарушения. Только в очень редких случаях наблюдается корешковый синдром, т. е. ущемление проходящих через пораженный позвонок нервов и возникновение:

• острых, стреляющих болей по его ходу, вызываемых различными движениями, кашлем, смехом;
• ощущения онемения, ползания мурашек;
• ограниченность движений.

Если гемангиома расположена в шейном позвонке, возможно нарушение мозгового кровообращения, что приведет к появлению головных болей, головокружений, нарушений слуха, зрения и сна. При ее локализации в грудном позвонке, могут наблюдаться нарушения работы тазовых органов, сердца, органов пищеварения, а при образовании опухоли в позвонках поясничного отдела нередки случаи иррадиации болей из поясницы в пах и бедра.

Подобное возможно только тогда, когда гемангиома достигает крупных размеров и приводит к компрессионному перелому позвоночника без образования отдельных костных фрагментов, что встречается только у 0,1% больных с гемангиомой позвонка. В таких ситуациях позвонок как бы равномерно сплющивается. В результате уменьшения его высоты размер естественных отверстий, в которых проходят нервы, также уменьшается, что и приводит к их компрессии и развитию корешкового синдрома.

В подавляющем большинстве случаев корешковый синдром возникает при межпозвонковых грыжах.

Пациент должен точно понимать, что гемангиома, хоть и является опухолью, но она не имеет никакого отношения к онкологии, не способна перерождаться в злокачественное новообразование и давать метастазы. Это очень важно, чтобы снизить уровень стресса и избежать развития тревожного состояния, поскольку негативные переживания ослабляют организм и могут возникать ложные боли в спине, существенно снижающие качество жизни.

Диагностика гемангиом позвонков

До введения в медицинскую практику методов магнитно-резонансной и компьютерной томографии гемангиомы в позвоночнике обнаруживались при рентгенологическом исследовании в виде светлого пятна на фоне тела позвонка, т. е. они давали признаки наличия разрежения кости. Каких-либо других признаков, особенно специфических, не было. Поэтому крайне редко пациентам при жизни ставили диагноз «гемангиома позвонка».

Исключение составляли случаи, когда сосудистая опухоль провоцировала переломы тел позвонков. В таких ситуациях ее наличие обнаруживалось во время проведения операции. В ходе хирургического вмешательства отбирался материал для выполнения гистологического исследования, на основании которого уже постфактум ставился диагноз «гемангиома позвонка».

Сегодня обнаружить гемангиому позвонка, оценить ее размеры и особенности расположения можно с высокой точностью с помощью МРТ и КТ. Поскольку такие образования никак не проявляются до момента возникновения осложнений, до сих пор гемангиомы позвонков чаще всего являются случайной находкой во время выполнения МРТ, КТ или рентгена (также требует последующего подтверждения с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии). Но при их обнаружении, независимо от размера, за ними требуется наблюдение. 

Если гемангиома будет проявлять признаки роста или при первом же исследовании будет обнаружен высокий риск развития осложнений, это расценивают в качестве показания к проведению операции.

Лечение гемангиомы позвонка

В связи с тем, что любая гемангиома позвонка надежно спрятана внутри тела позвонка, использовать для ее лечения любые консервативные методы абсолютно бессмысленно. Массаж, рефлексотерапия, гирудотерапия, медикаментозное лечение и прочие методы не способны оказать никакого действия на сосудистое образование, причем не только на его размеры, но и на склонность к росту. Поэтому единственным способом избавиться от гемангиомы и навсегда убрать нависающий над головой дамоклов меч в виде возможных осложнений можно только хирургическим путем.

Сегодня для оперативного лечения гемангиомы позвонка применяются:

• чрескожная пункционная вертебропластика;
• алкоголизация;
• эмболизация.

Ранее для удаления гемангиом позвонков использовалась лучевая терапия или удаляли все измененные части костной ткани вместе с сосудистым клубком. Но от обеих методик пришлось отказаться в виду недостаточной эффективности и высокого риска возникновения неврологических нарушений или других нарушений.

Да, и от алкоголизации, как и эмболизации гемангиомы сегодня постепенно отказываются, поскольку чрескожная пункционная вертебропластика дает лучший результат и обладает рядом дополнительных преимуществ.

Алкоголизация

Метод был разработан в конце ХХ века. В его основе лежит способность спирта провоцировать тромбоз сосудов и разрушение эндотелиальных клеток.

Склеротерапия с использованием этилового спирта (алкоголизация) или других соединений хоть и приводит к уничтожению опухоли, но не позволяет добиться высокой прочности уже изрядно разрушенного позвонка, а спирт дополнительно оказывает отрицательное влияние на прочность костной ткани. Поэтому, даже после проведения таких операций, риск получения компрессионного перелома позвонка не устранялся со всеми вытекающими из этого последствиями.

В отдельных случаях с помощью алкоголизации и вовсе не удавалось добиться гибели опухоли, что со временем приводило к ее рецидиву. Также исследования показывают возможность развития после применения метода паравертебральных абсцессов (в окружающих позвоночник мягких тканях) и миелопатии с синдромом Броуна-Секара. В таких случаях наблюдался центральный паралич и серьезные нарушения чувствительности в одной половине тела на фоне уменьшения болевой чувствительности и температуры в другой половине.

Эмболизация

Метод был разработан и введен в медицинскую практику в конце 60-х гг. ХХ века. Эмболизация требовала участия в операции сосудистого хирурга и выполнения нескольких проколов. Она подразумевала введение в сосудистое русло специальных веществ, вызывающих образование тромбов и прекращение кровообращения на данном участке кровеносной сети.

Существовало 2 способа введения эмболов: в область гемангиомы и в близлежащие сосуды. В обоих случаях хирургическое вмешательство отличалось технической сложностью и не позволяло кардинально решить проблему, так как хотя кровоток в основных сосудах прекращался, постоянно возникали новые, что приводило к рецидиву с еще более серьезными рисками компрессионного перелома позвонка.

Вертебропластика

Эта операция принадлежит к числу современных малоинвазивных вмешательств, отличающихся безопасностью и высокой эффективностью. Суть метода заключается в ликвидации полости внутри тела позвонка путем заполнения ее специальным костным цементом. Он разработан таким образом, что попадая внутрь, масса быстро расширяется и заполняет собой все пространство, уничтожая расположенный в нем клубок сосудов.

Костный цемент не является однокомпонентным средством. В его состав входят:

• быстро затвердевающий биополимер, обеспечивающий непосредственно заполнение тела позвонка;
• рентгенконтрастное вещество, позволяющее точно контролировать качество заполнения позвонка в режиме реального времени;
• антибактериальные соединения.

Вертебропластика не требует выполнения никаких разрезов, поэтому после нее не остается заметных рубцов на коже. Процедура выполняется под контролем ЭОП, но изначально спинальный хирург должен найти пораженный позвонок и очень точно нанести разметку на кожу. Затем выполняется местная анестезия и внутрь позвонка погружают иглу. За точностью каждого движения оперирующий нейрохирург следит через монитор.

Как только игла преодолеет неповрежденную стенку позвонка и погрузится в опухоль, через нее начинают подавать цементирующее средство. Его свойства таковы, что он провоцирует нагревание окружающих тканей до 60°С. В результате нагревания клетки опухоли полностью уничтожаются, а благодаря способности костного цемента расширяться он полностью заполнит все имеющиеся внутри тела позвонка пустоты и быстро затвердеет. Это обеспечивает восстановление естественной твердости позвонка и его монолитности.

Полнота заполнения позвонка костным цементом контролируется с помощью ЭОП, поэтому нейрохирург всегда точно знает, сколько нужно еще подать массы, чтобы полностью заполнить все пустоты. В среднем для лечения гемангиомы шейного позвонка требуется около 4 мл цементирующей массы, а для лечения опухоли поясничных позвонков понадобиться 6—7 мл средства. Послеоперационный прокол не требует наложения швов и закрывается стерильной повязкой.

Костный цемент готовится непосредственно перед введением в пораженный позвонок путем смешивания жидкого мономера с порошкообразным полимером.

Поскольку вертебропластика проводится под местной анестезией, ее можно проводить даже пожилым людям с сопутствующими заболеваниями сердца и органов дыхания, которым противопоказан общий наркоз. Но она противопоказана при:

• сахарном диабете в стадии декомпенсации;
• нарушениях свертываемости крови;
• остром периоде инфекционных заболеваний;
• наличии проявлений кожных инфекционно-воспалительных заболеваний в проекции пораженного позвонка;
• индивидуальной непереносимости компонентов костного цемента.

Операция по удалению гемангиомы не требует длительного пребывания в стационаре, сложного периода восстановления и имеет крайне низкий риск развития осложнений. После ее проведения пациент буквально на следующий день может покинуть клинику и вернуться к повседневным обязанностям. Но непосредственно после завершения процедуры он должен оставаться в неподвижном положении на операционном столе в течение 2 часов. По их истечении больному разрешается самостоятельно подняться и передвигаться.

Хирургическое лечение осложнений гемангиомы

Если гемангиома разрослась настолько, что привела к перелому позвонка, это зачастую требует немедленного проведения операции по восстановлению его целостности и устранению компрессии спинномозгового канала. В некоторых случаях компрессионные переломы позвонков лечатся консервативно, но в случае наличия гемангиомы это может быть опасно. Ведь опухоль будет мешать срастанию костей, а поскольку она больше не защищается костными стенками, риск ее травмирования и открытия кровотечения резко возрастает.

Если гемангиома позвонка привела к компрессии спинного мозга и его корешков, пациентам назначается открытое хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается декомпрессионным методикам, позволяющим удалить сдавливающие спинной мозг элементы.

В таких случаях хирург выполняет разрез мягких тканей на уровне поражения спинного мозга, осторожно раздвигает мышцы и оценивает ситуацию визуально. В большинстве случаев требуется удаление части позвонка, его остистых отростков, дужек, а в особенно сложных случаях и тела вместе с гемангиомой. Так хирург получает доступ к поврежденному участку спинного мозга и удаляет сдавливающие его образования.

В зависимости от радикальности операции удаленные костные фрагменты и межпозвонковые диски могут заменяться специальными имплантатами или трансплантатами, взятыми из собственной кости пациента. При возникновении риска нестабильности позвоночника структуры прооперированного позвоночно-двигательного сегмента фиксируют металлическими конструкциями и винтами к здоровым позвонкам. Конечным этапом операции является послойное наложение швов и стерильной повязки.

Такая операция весьма травматична, но при компрессии спинного мозга не остается выбора. В противном случае больному грозит глубокая инвалидность. После нее обязательно требуется длительное восстановление с использованием различных видов реабилитации. Поэтому значительно лучше не запускать агрессивную гемангиому позвонка до такой степени, при ее обнаружении регулярно обследоваться и при возникновении показаний к операции, без промедления готовиться к ее проведению.

Таким образом, гемангиома позвонка – доброкачественная опухоль, не имеющая никакого отношения к раку. Более того, пока она стабильная, т. е. не растет, она не влияет на качество жизни и никак не проявляется, поэтому и не требует никакого лечения, а лишь динамического наблюдения. Пока образование занимает менее половины тела позвонка и не вызывает серьезной вероятности его компрессионного перелома, его считают относительно безвредным. Но в остальных случаях хирургическое вмешательство является единственным способом избежать развития чрезвычайно опасных осложнений.

«Что такое гемангиома позвоночника? Как ее лечить? » – Яндекс.Кью

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Чтoбы вoвремя oстанoвить бoлезнь и спасти сoвoй пoзвoнoчник, а вместе с ним и весь oрганизм, мoжнo прoйти курс массажа. Массаж снижает тoнус перенапряженных мышц, и, наoбoрoт:

• привoдит в тoнус атрoфирoванные мышченые волокна;
• улучшает крoвoснабжение в пoраженнoм месте;
• устраняет бoлевые oщущения.

На пoзвoнoчник массаж действует стoль же пoлезнo:

1. разрабатывает закoстеневшие пoзвoнки, вoзвращая им пoдвижнoсть;
2. замедляет разрушения тканей в пoзвoнoчнике;
3. предoтвращает смещение пoзвoнкoв, вoзвращая из на местo.

Пoльза и вред массажа

Существует бoльшoе мнoгooбразие гелей, кремoв, мазей для снятия бoлей при oстеoхoндрoзе. При кoмплекснoй терапии растирания такими средствами мoжет дать хoрoший результат. Хoрoшo зарекoмендoвали себя разoгревающие средства.

Разoгревающие кoмпoненты, прoникая внутрь бoльнoгo участка:

• улучшают циркуляцию крoви;
• расширяет стенки сoсудoв;
• защищают ткани пoзвoнкoв;
• уменьшают бoль принoся значительнoе oблегчение.

При сильных бoлях нельзя втирать разoгревающее средствo слишкoм сильнo, дoстатoчнo легкo нанести мазь или гель на пoверхнoсть.

Минусoм растирания в дoмашних услoвиях мoжнo назвать тo, чтo этo действие нoсит непрoдoлжительный характер, oнo действует как скoрая пoмoщь. Растирание мoжет нанести oрганизму вред тoлькo в случае индивидуальнoй неперенoсимoсти кoмпoнентoв, вхoдящих вo втираемый сoстав.

Кoму пoказанo такoе лечение пoзвoнкoв?

Каким бы универсальным средствoм oт шейнoгo oстеoхoндрoза ни казался массаж, прoвoдить егo стoит тoлькo тем, кoму назначил егo специалист. Зачастую этo пациенты с ранней стадией oстеoхoндрoза.

Массаж шейнo-вoрoтникoвoй зoны мoжет быть назначен людям, ведущим малoпoдвижный oбраз жизни. Прoцедура пoмoжет нoрмализoвать крoвooбращение, избавить oт гoлoвных бoлей и снизить излишний тoнус мышц в зoне шеи и плеч.

Также массаж при шейнoм oстеoхoндрoзе будет пoлезен при следующих прoявлениях:

1. нарушение рабoты сoсудoв, связанные с ШOХ;
2. oщущение бoлей в oбласти нервных oкoнчаний;
3. мышечные спазмы;
4. ремиссии различных этапoв;
5. нарушения статически-динамическoгo характера.

Прoтивoпoказания

Перед прoхoждением сеансoв неoбхoдимo убедиться в oтсутствии прoтивoпoказаний. Не следует закрывать глаза даже на oдин из ниже перечисленных пунктoв:

• грыжа межпoзвoнoчная, перекрывающая прoсвет в спиннoмoзгoвoм канале;
• различные сердечнo-сoсудистые забoлевания, вызывающие труднoсти крoвoтoка;
• любые забoлевания и травмы кoжнoгo пoкрoва;
• хлипкoсть сoсудoв, плoхая свертываемoсть крoви;
• прoблемы с oпoрнo-двигательнoй системoй;
• различные прoблемы и бoлезни дыхательных oрганoв;
• изменения в центральнoй нервнoй системе, а также психoлoгические oтклoнения.

Некoтoрые прoтивoпoказания нoсят временный характер:

• крoвoтечения;
• oстрые вoспалительные прoцессы;
• пoвышенная температура тела;
• аллергические высыпания на кoже;
• лимфаденит;
• инфекциoнные и гнoйные прoцессы различнoй лoкализации;
• oстрая пoчечная и сердечнo-сoсудистая недoстатoчнoсть;
• сильные бoли, требующие приема наркoтических анальгетикoв;
• бoли в живoте, тoшнoта и рвoта;
• кризы;
• алкoгoльнoе oпьянение.

При устранении данных явлений мoжнo прибегнуть к лечебнoму массажу.

Мoжнo ли при беременнoсти?

В периoд беременнoсти прoблема нагрузки на пoзвoнoчник oсoбеннo актуальна. Выбирая средствo для лечения, нужнo с oсoбoй oстoрoжнoстью oтнoситься к выбoру медицинских средств и спoсoбoв лечения в периoд вынашивания ребенка. Чтo касается лечебнoгo массажа oт шейнoгo oстеoхoндрoза у беременных, врачи единoгласнo егo рекoмендуют.

Как правильнo делать?

Тoлькo квалифицирoванный специалист мoжет правильнo и с пoльзoй делать лечебный массаж при шейнoм oстеoхoндрoзе. Данная прoцедура имеет мнoгo нюансoв и требует хoрoших знаний и oпыта. Самo прoведение прoцедуры кажется прoстым:

1. Гoлoва наклoняется вперед, при этoм мышцы шеи и плеч дoлжны быть максимальнo расслаблены, затем oсуществляются пoглаживающие движения oт затылка к плечам, этo активирует лимфoтoк.
2. Далее фалангами пальцев oсуществляют нажимы вдoль всегo пoзвoнoчника, с каждoй стoрoны. Размятием кoжи разoгревают мышцы. Сначала пoзвoнoчник прoрабатывается вдoль, а затем с бoкoв. Важнo,чтoбы массаж не вызывал бoлезненных oщущений, пoэтoму при дискoмфoрте неoбхoдимo пoставить в известнoсть массажиста.
3. В заключительнoй части сеанса выпoлняются легкие пoглаживающие движения, oни идут oт шейнoй зoны к затылoчнoй.

Прoдoлжительнoсть всегo сеанса сoставляет oкoлo 20-30 минут. Несмoтря на пoнятнoсть всех манипуляций, тoлькo специалист знает как с лучшим для пациента эффектoм прoделать лечебный массаж.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с замечательным и эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

размеры, опасна или нет. Как диагностировать и лечить гемангиому позвонка

Что такое гемангиома позвоночника, и как с ней жить? Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Гемангиома в позвоночнике – что это?

Когда мозговом веществе тела позвонка происходит пролиферация кровеносных сосудов, другими словами, их разрастание – это гемангиома. Доброкачественная опухоль сосудов: переплетенные капилляры, крупные сосуды и даже полости, заполненные кровью. Положительный момент – не перерождается в рак.

В процессе роста опухоль способна разрушать костную структуру позвонка. Обычно поражен 1 позвонок, но иногда задействовано до 5 штук.

Локализацией опухоли чаще становится тело позвонка, гораздо реже возникает в его дужке или отростке. Иногда может образовываться в окружающих мягких тканях позвоночного канала и со временем, при разрастании опухоли, это приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых корешков.

Доброкачественная опухоль позвоночника – гемангиома – наиболее часто развивается в грудном отделе, иногда в поясничном. Шейного позвонка едва ли составляет 1% от всех зарегистрированных случаев, выявление ее там редкая патология.

Причины для развития заболевания

Проведенные гисто-химические исследования не выявили в гемангиоме содержание опухолевых клеток или клеток митотически активных. До конца не изучен процесс возникновения и развития сосудистой опухоли.

Ученые склоняются к тому, что причиной может служить неполноценная сосудистая стенка отдельных позвонков. Микротравма позвонка или излишняя нагрузка на позвоночный столб вызывает периодические кровоизлияния, что приводит к активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную структуру.

По мнению некоторых специалистов причиной того, что заболевание чаще выявляется у женщин, может служить повышенное содержание гормона эстрогена в крови. Деление клеток сосудов может происходить из-за изменения их генома под действием различных факторов.

Причины: ультрафиолет, ионизирующее излучение, канцерогенные вещества, вирусы и др. Возможна передача предрасположенности к заболеванию по наследству.

Чем опасна болезнь

Гемангиома на позвоночнике не имеет тенденцию к быстрому разрастанию, но все же со временем она увеличивается и давит на костные элементы. Опухоль позвонка приводит к нарушению его целостности и прочности, а это способствует возникновению болевых ощущений.

Кроме того, позвонок становится уязвим и возможен его перелом. При этом уменьшается его высота, так как он под давлением сплющивается и выпирает в стороны, оказывая тем самым давление на спинной мозг. Помимо сильнейших болей появляется риск неврологических расстройств – паралича нижних конечностей и нарушение мочеиспускания. Обычный размер — 1 см, при значительном разрастании по всему телу позвонка увеличиваются болевые ощущения, изменяется осанка. Увеличивающиеся размеры опасны для целостности всего позвоночника.

Опухоль на позвоночнике становится крайне опасной, если заболевание переходит в агрессивную форму.

Симптомы

Чаще болезнь не проявляет себя никак, но иногда возможны боли, которые усиливаются при физической активности и нагрузке на позвоночный столб. Гемангиома позвоночника обычно фиксируется специалистами при проведении исследований, не направленных на ее выявление, то есть случайным образом, например, при компрессионном переломе.

Симптомы напрямую зависят от локализации гемангиомы. Ее расположение в грудном отделе провоцирует раздражение корешков или сдавление спинного мозга, что проявляется слабостью, болью, онемением рук и ног. Нередко возникает нарушение пищеварения, появление камней в желчном пузыре, аритмия сердца. Еще один признак гемангиомы – женское бесплодие.

У мужчин — с локализацией в поясничном отделе часто становится причиной импотенции. К счастью для них, опухоль здесь появляется редко, но симптомы крайне неприятны: боль в паху и бедре, атрофия мышц, проблемы с дефекацией, диарея, ощущение слабости в нижних конечностях и недержание мочи.

Гемангиома шейного позвонка не столь опасна по сравнению с другими отделами позвоночника. Но наличие заболевания в этой области способствует появлению головных болей, головокружения, бессонницы. Признаки гемангиомы в шейном отделе: снижение слуха, ухудшение зрения, онемение ладоней, покалывание пальцев рук. Наибольшую опасность представляет возникновение инсульта, так как кровоснабжение головного мозга обеспечивает позвоночная артерия, которую может сдавливать возникшая опухоль на позвоночнике.

Диагностика

 

Арсенал небольшой, но эффективный:

Методы лечения

Не всем больным требуется лечение, так как около 10% с агрессивной формой заболевания. Терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Прежде чем ответить на вопрос: Как лечить гемангиому позвоночника? – требуется сбор информации.

Врач учитывает и оценивает несколько факторов:

• Размер поражения опухолью.

• Локализация воспаления.

• Степень травмированности позвонка.

• Затронуты ли близлежащие ткани.

• Наличие осложнений.

• Состояние пациента.

Если у вас диагноз – гемангиома в теле позвонка – лечение начинается с обследования, которое направлено на выявление компрессионных переломов позвонков и скорости развития опухоли.

Методы терапии:

• Лучевой. Испытанный и хорошо изученный способ. Эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Суть: под действием лучей уничтожают клетки опухоли. Рост ее прекращается, что снимает болевые ощущения у пациента.

Невозможно применить этот метод только в том случае, если позвонок сильно травмирован опухолью. Структура кости тонкая и хрупкая, что чревато последующим переломом.

• Эмболизация. На сегодняшний день не такой популярный метод, как раньше. Суть: в тело позвонка при помощи катетера вводят подготовленный раствор, который должен препятствовать кровотечению, а значит, предотвращать развитие опухоли. В качестве раствора выступает поливиниловый спирт.

Недостаток у этого способа терапии довольно существенен – рецидивы. Высока вероятность осложнений, которые происходят из-за попадания раствора в близлежащие ткани.

• Хирургический. Применяют крайне редко и только в том случае, если наличие опухоли вызывает сильнейшие болевые ощущения или неврологические нарушения.

Удалению подлежит только часть позвонка, которая оказывает раздражающий или сдавливающий эффект. После хирургического вмешательства проводят лучевую терапию довольно длительный период.

При хирургическом методе высока вероятность возникновения кровотечения и рецидивов гемангиомы позвоночника. Лечение детей при помощи удаления опухоли оперативным вмешательством, оправдано нанесением вреда рентгеновскими лучами растущему организму.

• Склеротерапия. Вводят в поврежденный позвонок спирт, который способствует сужению и склеиванию сосудов. Плохо то, что поврежденный позвонок подвержен перелому.

• Вертебропластика.
  Наиболее щадящий и популярный метод терапии. Суть: в тело позвонка при помощи его пункции вводят цементирующий раствор. Заполнение полости способствует прекращению кровотечения и разрастанию опухоли. Застывший медицинский цемент увеличивает прочность позвонка. Низкая травматицация способствует быстрой реабилитации пациента.

Противопоказания

 

Лечение опухоли позвоночника должно производится только после консультации со специалистом. Который сможет адекватно оценить состояние позвоночника и степень угрозы пациенту.

Категорически запрещено применять любые народные средства и домашнюю терапию до консультации с нейрохирургом, иначе пациент рискует значительно ухудшить свое состояние.

>Важно! Исключите повышенную физическую нагрузку. Проведение массажа и физипроцедур возможно только у специалиста.

Рекомендации пациентам

Своевременное обращение к врачу поможет избежать сильного разрушения позвонка, предотвратить боли.

Если специалист рекомендует операцию, то не откладывать с ее проведение. Оперативное вмешательство тем успешнее, чем меньше вероятность осложнений. Промедление способствует разрастанию опухоли.

Если у вас поставлен диагноз и заболевание на данный момент не беспокоит, вам потребуется периодически проводить обследования МРТ, чтобы наблюдать динамику опухоли.

Если врачи у вас обнаружили гемангиому позвоночника – не отчаивайтесь. Заболевание хорошо поддается лечению благодаря современным методам терапии. С этим недугом можно жить и вести активный образ жизни, главное, не забывать, что здоровье в ваших руках! Необходим тесный контакт со специалистом, который всегда сможет дать подробные рекомендации и назначить эффективное лечение.

Гемангиома грудного отдела позвоночника | Блог о здоровье

Наличие опухоли всегда вызывает неприятные и печальные ассоциации. Сразу же представляется долгое и опасное лечение без гарантии выздоровления, осложнения и плохое самочувствие. Однако не все случаи такие тяжёлые. Так, гемангиома грудного отдела позвоночника лечится даже без операций, а ярко выраженные симптомы не дадут пропустить развитие болезни.

Что такое гемангиома?

Гемангиома — это вид доброкачественной опухоли, которая состоит из переплетённых сосудов. Обычно она поражает только один позвонок. Гемангиома очень редко перерождается в раковую опухоль, и после её возникновения у пациента есть достаточно времени, чтобы избавиться от недуга без последствий.

Такая опухоль может быть разных видов:

• Рацемозная (ветвистая): в переплетение попадают как вены, так и артерии;
• Капиллярная: представляют из себя шар из переплетённых капилляров;
• Смешанная, в которой сочетаются сосуды и полости всех видов.

Чаще всего гемангиома образуются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, в какой части позвонка она расположена, выделяют ещё три варианта опухоли:

• в позвоночном отростке,
• в теле позвонка,
• в позвоночном канале.

Симптомы и признаки

Специфичных симптомов у гемангиомы нет, но процесс развития сопровождают заметные признаки:

• сильная боль в поражённом участке;
• онемение в конечностях и нарушение работы органов из-за того, что опухоль пережала нервные окончания;
• при запущенном заболевании могут быть трещины в позвоночнике, слабость и паралич конечностей, нарушения желудочно-кишечного тракта. Причём, чем выше расположена опухоль, тем больше органов могут быть поражены. Именно в этом заключена опасность поражения грудного отдела.

Однако, в проявлении болезни кроется серьёзная проблема. Человек сразу замечает, что что-то не так, но симптомы схожи с другими патологиями позвоночника: грыжами, протрузиями, травмами после физических нагрузок. Именно поэтому не стоит доверять врачам, которые ставят диагнозы после визуального осмотра. Лучше перестраховаться и сделать качественное обследование: только на снимках можно отличить гемангиому от грыжи или остеохондроза.

А если её не вылечить вовремя?

Если пациент не хочет идти в больницу, связывая своё состояние с усталостью или возрастом, болезнь может перейти в запущенную стадию. К сожалению, это грозит и тем пациентам, которые попали к недобросовестным врачам. Определить гемангиому без дополнительного обследования невозможно, поэтому вас могут начать лечить от совершенно другой болезни.

На поздних стадиях гемангиома грудного отдела позвоночника достаточно опасна и без перерождения в злокачественную опухоль. Дело в физическом воздействии: она растёт, разрушает позвонок, пережимает нервы и кровеносные сосуды. А значит и набор симптомов будет разнообразным:

• усталость, сонливость и головные боли из-за недостатка кислорода в головном мозге;
• онемение и паралич конечностей, расположенных ниже опухоли;
• нарушение в работе внутренних органов: сердечная недостаточность, нарушения пищеварения, дефекации и мочеиспускания;
• если опухоль достаточно большая, произойдёт компрессионный перелом позвоночника — это влечёт за собой серьёзные последствия: остеомиелит, неправильное срастание позвонков, воспаления нервных корешков.

Боль в поражённом участке будет только усиливаться и со временем станет опоясывающей, охватив всё тело на уровне повреждения. Это приведёт к нарушению подвижности, неправильному положению тела и усугублению проблем с положением разрушенных позвонков.

Как диагностировать и лечить гемангиому грудного отдела позвоночника?

Ещё раз: простым визуальным осмотром гемангиому не определить. А когда пациент жалуется на боль в спине, некоторые врачи, к сожалению, не придают этому большого значения. Если врач не назначил вам дополнительные обследования, а сразу поставил диагноз, связанный с искривлением позвоночника — лучше перестраховаться и обратиться к другому врачу. Даже если именно гемангиомы у вас нет, другие заболевания позвоночника диагностируют точно так же — делают рентген, компьютерную томографию и МРТ грудного отдела позвоночника.

На МРТ и КТ опухоль видно лучше всего: можно определить её расположение и размеры. На томографии отлично различаются костные и мягкие ткани, даже сосуды и нервные корешки. Рентген лучше показывает костные ткани, поэтому может быть назначен в крайнем случае: если поражение уже достаточно велико, или если в больнице нет более современного оборудования.

Лечение гемангиомы могут проводить несколькими способами: посредством лучевой терапии, пункционной вертеброластики (введением лекарственных средств в область опухоли) и хирургическим путём. Способ лечения выбирает доктор, исходя из стадии и сложности болезни. Старые способы лечения гемангиомы вызывали тяжёлые осложнения, омертвение тканей и аллергические реакции, однако современные способы абсолютно безопасны. Самое главное — вовремя понять, что с организмом что-то не то, и найти хорошего врача. Гемангиома грудного отдела — не та болезнь, где счёт идёт на недели, однако её тоже можно запустить до тяжёлого состояния. Но, если обнаружить болезнь вовремя, то и лечение будет быстрым и без последствий.

причин, диагностика, лечение и удаление для взрослых NYC

Резюме

Гемангиомы – это доброкачественные опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. Гемангиомы кожи часто видны как красные, повышенные родимые пятна, которые обычно исчезают сами по себе. Гемангиомы также могут образовываться на внутренних органах. В отделении позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка мы специализируемся на гемангиомах позвоночника.

Спинальные гемангиомы обычно развиваются в костях позвоночника, известных как позвонки.Большинство гемангиом позвонков локализуются в грудном (верхний – средний) или поясничный (нижний) позвоночник. Лишь в редких случаях они обнаруживаются в шейном отделе позвоночника (шеи).

Спинальные гемангиомы широко распространены: они присутствуют примерно у 10% людей. На самом деле, они являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями позвоночника. Большинство из этих опухолей будут обнаружены только случайно (попутно) или не обнаружены вообще, никогда не будут вызывать симптомов и не требуют лечения. Только спинальные гемангиомы, которые вызывают боль или неврологические симптомы, обычно требуют лечения.

Как опухоли кровеносных сосудов, гемангиомы имеют чрезвычайно надежное кровоснабжение. Когда гемангиобластома требует хирургического лечения, нейрохирургу часто нужно будет «картировать» кровоснабжение посредством специализированного исследования, известного как ангиограмма. Это поможет в хирургическом планировании.

Симптомы

Симптомы варьируются в зависимости от размера и расположения опухоли; большинство гемангиом вообще не вызывает симптомов.

Среди симптоматических гемангиом наиболее распространенным симптомом является боль в месте опухоли, обычно в спине.Если опухоль расширяется за границы кости или вызывает коллапс позвонка, это создаст давление на окружающие нервы или спинной мозг. Это может привести к боли, которая распространяется на руки или ноги, слабости, онемению или неловкости рук или ног, или к нарушению контроля над кишечником и / или мочевым пузырем.

Позвоночник, ослабленный гемангиомой, может разрушиться, болезненное событие, известное как компрессионный перелом . Гемангиомы также могут кровоточить, вызывая кровоизлияния , которые могут расширять и сдавливать нервы или спинной мозг.

Причины и факторы риска

Гемангиомы позвонков чаще всего выявляются у людей в четвертом-шестом десятилетиях жизни. Они встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Опухоли у женщин чаще бывают симптоматическими (вызывают симптомы).

Тесты и диагностика

Гемангиомы позвонков диагностируются с помощью МР (магнитно-резонансной) томографии и / или КТ (компьютерная томография, также известная как компьютерная томография). МРТ использует магниты, радиоволны и компьютерные технологии для получения изображений органов и тканей, таких как головной и спинной мозг.КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения детальных изображений костей и мягких тканей.

Любой из вышеупомянутых сканирований может быть выполнен после инъекции усиливающего контраст агента, вещества, которое выделяет опухолевую ткань в позвоночнике. Усиливающие контраст средства также могут помочь дифференцировать гемангиомы от других позвоночных опухолей, таких как метастатические опухоли.

При сканировании позвоночных гемангиом обычно выявляются детали, характерные для этих опухолей.Одним из них является «вельветовый знак», или вертикальные полосы утолщения в пораженной кости. Полосы утолщенной и нормальной кости чередуются по рисунку, похожему на полосы на вельвете. Осевые сканы или сканы, которые показывают горизонтальное поперечное сечение кости, показывают другой вид – «знак в горошек». На этом виде показаны круглые поперечные «срезы» утолщенных полос внутри нормальной кости, создающие вид горошек.

Для гемангиом, которые требуют хирургического лечения, кровоснабжение опухоли определяется с помощью специального рентгенологического исследования, известного как ангиограмма.Во время этой процедуры краситель вводится в кровеносные сосуды, определяя кровоснабжение опухоли и структуру сосудов внутри опухоли. Во время этого исследования, проводимого нейрохирургами и нейрорадиологами, могут вводиться препараты, которые замедляют или устраняют приток крови к опухоли. Эта процедура, известная как эмболизация, может помочь в лечении симптомов, а также сделать хирургическую резекцию этих поражений намного проще и безопаснее.

Процедуры

При разработке плана лечения наши нейрохирурги учитывают здоровье пациента, а также размер опухоли, ее местоположение, симптомы и кровоснабжение.

Как правило, лечение требуют только позвоночные гемангиомы, которые вызывают сильную боль или неврологические симптомы. Варианты лечения включают лучевую терапию, эмболизацию, кифопластику при компрессионном переломе или резекцию (удаление) поврежденной кости. Инструментальное слияние и фиксация (установка костного трансплантата и таких приспособлений, как стержни и винты) могут быть необходимы для поддержания стабильности позвоночника, если задействовано значительное количество позвонка.

Подготовка к встрече

Доктора.Пол К. Маккормик, Майкл Дж. Кайзер, Альфред Т. Огден, Кристофер Э. Мандиго, Патрик К. Рейд и Ричард С. Э. Андерсон (педиатрические) являются экспертами в лечении гемангиом позвонков. Они также могут предложить вам второе мнение.

Позвоночная гемангиома | Live Healthy

Гемангиома – это нераковая, медленно растущая опухоль, образованная из новообразованных кровеносных сосудов. Согласно рентгеновскому тексту «Основы скелетной радиологии», около 75 процентов гемангиом в костях обнаруживаются в позвоночнике или черепе. Наиболее распространенные места находятся в нижнем грудном и верхнем поясничном отделах позвоночника переходной области между средней и нижней частью спины. Большинство гемангиом не вызывают симптомов. Гемангиомы почти никогда не угрожают жизни, и им редко требуется медицинское лечение.

Диагноз

Поскольку большинство гемангиом позвонков не вызывают симптомов, они обычно обнаруживаются на рентгеновских снимках, сделанных по какой-либо другой причине, например, при травме или боли в спине. Гемангиомы обычно возникают в громоздкой части тела позвонка. Обычно есть только 1 гемангиома, хотя иногда они встречаются в более чем 1 позвонке. На рентгеновском снимке позвонок будет иметь грубые вертикальные полосы, проходящие через часть или всю несущую часть тела. Радиологи называют это «вельветовой тканью».Общая плотность кости будет ниже, чем у окружающих позвонков. В обзоре, опубликованном в июле 2008 года в журнале «RadioGraphics», указывается, что клиницисты могут иногда заказывать КТ, МРТ или биопсию, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Общие положения

Гемангиомы могут быть несколько более распространены среди женщин. Они чаще всего диагностируются у людей в возрасте от 30 до 50 лет и присутствуют у 10-15% взрослых. Вероятно, наиболее важной информацией для вас, если у вас диагностирована гемангиома, является тот факт, что гемангиомы являются доброкачественными опухолями.Они не распространяются на другие части тела и не опасны для жизни.

Возможные осложнения

Когда на рентгенограмме человека с болями в спине обнаруживается позвоночная гемангиома, врачи считают ее маловероятной причиной боли. Но около 1% всех гемангиом позвонков вызывают боль. В исключительных случаях гемангиома может быть агрессивной или быстрорастущей. В редких случаях это может расширить позвонок, что приводит к сдавлению спинного мозга или перелому позвонка.При отсутствии лечения эти расширяющиеся поражения могут вызвать слабость в ногах, проблемы с ходьбой или параличом.

Лечение

Позвоночные гемангиомы, которые не вызывают симптомов, не требуют лечения. Нет необходимости даже следить за этим типом гемангиомы. Обработки от радиации до хирургии использовались, чтобы лечить гемангиомы, которые действительно вызывают симптомы. Кифопластика представлена ​​как многообещающий вариант в июльско-августовском номере журнала «Врач боли». При этой процедуре маленькие воздушные шарики надуваются внутри позвонка.Пространства, созданные расширенными воздушными шарами, затем заполняются хирургическим цементом. Кифопластика считается менее инвазивной, чем другие хирургические подходы для этого состояния.

мин. Позвоночная гемангиома (позвоночная ангиома), симптомы и лечение

Позвоночная гемангиома (позвоночная ангиома)

Вертебральная гемангиома (позвоночная ангиома) является самой распространенной доброкачественной опухолью позвоночника. Позвоночные ангиомы обычно протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно (по характерным внешним признакам) во время диагностики (МРТ, КТ, рентген) для других заболеваний и патологических состояний (боль в спине, инфекция или травма позвоночника и т. Д.).). Позвоночная гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, которая чаще всего встречается в среднем (грудном) и нижнем (поясничном) отделах позвоночника.

Эпидемиология позвоночных гемангиом

Гемангиома позвонков очень распространена и встречается примерно у 10% населения (на основании вскрытия). Большинство гемангиом выявляется при стандартных рентгенограммах позвоночника. Часто небольшие размеры гемангиомы не могут быть обнаружены на рентгенограммах и обнаруживаются с помощью более современных методов диагностики изображений, таких как КТ позвонков или МРТ позвонков, или при вскрытии.Гемангиомы образуются чаще всего у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Заболеваемость гемангиомами по неизвестным причинам наиболее распространена среди женщин и наиболее симптоматична в 4-м десятилетии жизни.

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ) показывает гемангиомы компонентов мягких тканей.

Клиническая картина вертебральной гемангиомы

Большинство гемангиом в течение жизни протекает бессимптомно.Разрушение тела позвонка или воздействие на близко расположенное межпозвонковое отверстие (выход нервного корешка из позвоночного канала) является наиболее распространенной причиной болевого симптома у пациентов. Увеличение физической активности (упражнения, бытовая техника и т. Д.) Может вызвать боль. Чаще всего это связано с повышенной осевой нагрузкой на тело позвонка, пораженное опухолью. В большинстве случаев позвоночной гемангиомы не вызывают никаких симптомов. Симптоматические вертебральные гемангиомы встречаются менее чем у одного процента всех случаев гемангиом и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.При отсутствии своевременного лечения больного с симптоматической гемангиомой позвонка в дальнейшем возможно возникновение серьезного неврологического расстройства.

Симптомы позвоночной гемангиомы

Большинство гемангиом бессимптомно, но в симптоматическом случае они могут проявляться как:

Патофизиология позвоночных гемангиом

Гемангиомы позвонков, состоящие из сосудистых полостей, которые из-за своего объема могут вызвать смещение окружающей костной ткани.В редких случаях, особенно при гемангиоме капиллярного типа, может наблюдаться литическая эрозия позвонка в направлении эпидурального пространства. Большинство позвоночных гемангиом растут медленно и бессимптомно.

Большинство гемангиом встречаются в грудном отделе позвоночника, но также могут быть обнаружены в других отделах позвоночника.

Диагностика позвоночных гемангиом

Рентгенологические особенности гемангиом позвонков

При подозрении на гемангиому врач назначает рентгенографию позвоночника для проверки типичных изменений в костях тел позвонков (трабекулярная структура губчатых тканей).Трабекулы представляют каркасную структуру в кости тела позвонка. Рентгенография позвоночника выявила классическую картину вельветовой ткани, характерную для гемангиомы.

Компьютерная томография позвоночника (КТ) выявляет изменения в случае гемангиомы позвонков.

Компьютерная томография (КТ) позвоночной гемангиомы

Компьютерная томография позвоночника (КТ) на осевом срезе обнаруживает петехиальные пятна, похожие по внешнему виду на горошек, которые возникают из-за утолщения трабекул тел позвонков.Если обнаруживаются эти изменения, следующим диагностическим тестом является магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ), чтобы показать, распространилась ли опухоль по позвоночнику, в позвоночный канал или вызывает сдавление спинного мозга.

Компьютерная томография позвоночника (КТ) на осевом срезе выявляет петехиальные пятна, похожие на «горошек»

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночных гемангиом

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ) показывает компоненты мягких тканей гемангиомы (например, жир и вода) лучше, чем компьютерная томография (КТ).Утолщенные трабекулы тел позвонков, визуализированные на изображениях МРТ в виде низкого сигнала в последовательностях T1 и T2:

• T1 – последовательность сигнала высокой интенсивности от гемангиом из-за присутствия жирового компонента
• Сигнал последовательности T2 яркий / высокой интенсивности от гемангиом (обычно больше, чем в последовательности T1), в связи с высоким содержанием воды
• последовательность T1 C + (с контрастом) показывает значительное улучшение из-за высокой васкуляризации гемангиом

Дифференциальный диагноз гемангиомы позвоночника следует отличать от метастазов злокачественных опухолей от других органов и тканей.

Метастазы опухолей на изображениях, полученных с помощью магнитно-резонансной томографии позвоночника (МРТ), обычно имеют сигнал низкой интенсивности в T1 и сигнал высокой интенсивности в последовательности T2.

МРТ позвоночника может также показать степень повреждения спинного мозга и может помочь в планировании пациентов после хирургического лечения.

Утолщенные трабекулы тел позвонков визуализируются на изображениях МРТ позвоночника (стрелки).

Агрессивная позвоночная гемангиома

В отличие от обычных гемангиом позвонков, агрессивная гемангиома может расширяться внутри тела позвонка, проникать в паравертебральные мягкие ткани и достигать позвоночного канала, вызывая компрессию спинного мозга или патологические переломы позвонков.

При МРТ позвоночника опухоль может напоминать метастазы, но наличие утолщенных трабекул в пораженных телах позвонков позволяет дифференцировать агрессивную гемангиому от других злокачественных новообразований.

Компьютерная томография позвоночника (КТ) является более чувствительным методом, чем МРТ, для описания типичных изменений в костях с агрессивной гемангиомой, таких как точечные очаги склероза или включения в горошек на поперечных (осевых) изображениях и вертикальных линии, такие как «вельветовая ткань», «тюремные решетки» или «соты» на сагиттальных изображениях.

Компьютерная томография позвоночника (КТ) показывает вертикальные линии, такие как «вельветовая ткань», «тюремные стержни» или «соты» на сагиттальных изображениях (стрелки).

Лечение гемангиом позвонков и последующий прогноз

Для большинства выявленных гемангиом лечение не требуется. Лечение необходимо, когда у пациента есть симптомы неврологического дефицита или сильного болевого симптома. В случае этих симптомов существует несколько вариантов лечения, которые подбираются индивидуально: лучевая терапия, баллонная кифопластика или эндоваскулярная эмболизация гемангиомы с последующей ламинэктомией и т. Д.При открытой операции серьезным осложнением может быть кровотечение, поэтому необходимо соблюдать осторожность во время операции.

В случае симптоматической гемангиомы показана хирургическая операция по удалению (резекция опухоли пораженного позвонка) и лучевая терапия для лечения симптомов сильной боли. В глубине опухоли также может быть выполнена инъекция этанола (вызывает некроз гемангиомной ткани с последующим рубцеванием) или операция ламинэктомии (для декомпрессии позвоночного канала).

Лечение гемангиомы зависит от размера и расположения опухоли.При своевременном использовании комбинации процедур (гемангиома, блокирование кровотока (эмболизация), хирургическое удаление и лучевая терапия), может быть достигнуто значительное улучшение состояния пациента.

Лучевая терапия эффективна при лечении болевых симптомов, вызванных гемангиомой позвонка. При лечении болевого симптома также эффективна инъекция этанола в опухоль (под рентгеноскопическим контролем). Другим вариантом лечения является эмболизация опухолей костным цементом с последующим удалением костей позвоночных дуг (ламинэктомия) или полное удаление позвонка (вертебрэктомия) в случае агрессивной гемангиомы.

Если у вас есть какие-либо вопросы по диагностике или лечению позвоночной гемангиомы и агрессивной позвоночной гемангиомы, вы можете задать их нашему нейрохирургу или неврологу: (499) 130–08–09

Смотри также:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Боли в спине при беременности
• Coccydynia (болит копчик)
• Компрессионный перелом позвоночника
• Дегенеративная и наследственная миелопатия
• Эпидурит и абсцесс позвоночника
• Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
• Люмбаго, ишиас и люмбодиния
• Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвонкового диска, выпуклый диск)
• Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
• шейно-черепный синдром и травма шеи хлыста
• Боль в шее, боль в плече
• Некомпрессионная онкологическая миелопатия
• Остеохондроз и его симптомы
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
• Остеопороз (тело позвонка)
• Правила ухода за больными с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
• Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
• Боли в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошных суставов)
• Боль в крестце
• Сколиоз позвоночника, сутулость
• Сирингомиелия, сирингобульбия
• Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейла, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
• Сжатие спинного мозга
• Заболевания спинного мозга
• Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного канала
• Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
• Стеноз позвоночного канала, остеофитов поясничного отдела и шейки матки
• Спондилит (остеомиелит, туберкулез и др.)
• Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
• Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
• Спондилез
• Позвоночная гемангиома (позвоночная ангиома)
• Подвывих и вывих позвонка

,

Гемангиома

Is существует доза-эффект отношения для лечения симптоматического позвоночная гемангиома?

Rades. IJROBP; 2003: 55: 178

Радиологический экзамены способствуют диагностике. На простых рентгеновских пленках так называемый сотовый внешний вид или грубые вертикальные полоски могут быть наблюдается, если вовлечена, по крайней мере, одна треть тела позвонка. Иногда компрессионные переломы можно увидеть.КТ может показать так называемое появление в горошек, представляющее осевые сокращения, вызванные утолщенные вертикальные трабекулы. МРТ полезна для дифференциация между внутрикостным (неэволютивным) и внекостным (более часто ассоциируется с симптоматическими поражениями) гемангиома. Из-за более высокое содержание жировой ткани, внутрикостные поражения показывают увеличение сигнал на T1- и T2-взвешенных изображениях. Внекостные поражения содержат только мало жира и показывают изоинтенсивный сигнал на T1- и повышенный сигнал на T2-взвешенные изображения.

Симптоматический позвоночный гемангиомы редки. Появление симптомов чаще всего происходит в четвертое или пятое десятилетие жизни. Отношение женского к мужскому диапазонам между 2: 1 и 9: 2. Симптом чаще всего наблюдается боль, но моторная дисфункция из-за компрессии спинного мозга также может возникнуть.

Терапевтический вмешательство показано, только если развиваются соответствующие симптомы. радиотерапия (RT) является наиболее распространенным методом лечения болезненных поражений.Другой консерватор Варианты лечения: эмболизация, внутрилезиональная инъекция этанола или Вертебропластика с метилметакрилатом Хирургическое вмешательство часто проводится в случай компрессии спинного мозга. Этот анализ был выполнен для исследовать возможное соотношение доза-эффект и включить рекомендация для общей дозы облучения, которая будет применяться.

: Индивидуальные данные от наших собственных и опубликованных пациентов с симптомами лечение гемангиомы позвоночника с помощью только лучевой терапии.Данные были объединены, и Влияние общей дозы на полное облегчение боли оценивали с использованием тест хи-квадрат. Поскольку использовались разные дозы одной фракции, эквивалентная доза во фракциях 2 Гр ( EQD ₂ ) был использован для анализа.

: Полные данные могут быть получены от 117 пациентов. Пациенты были классифицируется по суммарной дозе ( экв. ₂ ) на две группы одинакового размера (Группа A: 2034 Гр, n, = 62; и Группа B: 3644 Гр, n, = 55).Радиационно-индуцированное полное облегчение боли было достигнуто у 39% (24/62) пациентов в группе А и у 82% (45/55) пациентов в группе В. Разница была статистически значимой ( р, = 0,003).

: Данные свидетельствуют о зависимости доза-эффект в лучевой терапии симптоматические позвоночные гемангиомы. Мы рекомендуем общую дозу облучения 3640 Гр с дозы на фракцию 2.0 Гр.

Микке. 2004; 60: S244

позвоночный гемангиома является наиболее обычно встречающаяся опухоль позвоночного столба с оценкой заболеваемость 1012% в западном населении. Только 0,91,2% от всех позвоночные гемангиомы симптоматичны с болью как основной жалобой требующий лечения. Применение лучевой терапии (РТ) при СВХ имеет длительный традиции, но оптимальная доза и возможные поздние эффекты противоречивы в свете новых вариантов лечения, таких как микрохирургия и вертебропластики.

Материалы / Методы

Семь сотрудничающих Немецкие учреждения собрали клинические особенности, концепции лечения и Данные о результатах всех пациентов с СВХ, относящихся к местному ОТ во время последние 35 лет; обновленный результат был определен из истории болезни заметки, переписка опухоли или по отдельному телефону интервью. Конечными точками исследования были облегчение боли после RT (завершено, частичное или отсутствие облегчения боли), симптоматический и рентгенологический ответ, рецидивирующая активность заболевания и связанные с лечением побочные эффекты.медиана Срок наблюдения составил 68 (6422) месяцев. Для сравнения: обзор литературы с 65 опубликованными исследованиями (1929-2003), представляющими 355 пациенты были использованы.

Результаты

с 1969 по 2003 Всего 82 пациента с 86 поражениями были облучены для SVH. Существовал 56 женщин и 26 мужчин (соотношение полов: 2,2: 1). Диагноз был в основном рентгенологически подтверждено, 18 пациентов (22.0%) имели дополнительные подтверждение биопсии. Средний возраст составлял 48 (1279) лет. Грудной отдел позвоночника был чаще всего поражаются (n = 45; 55,8%), затем следует поясничный отдел (n = 35; 42,7%), и шейный отдел позвоночника (n = 2; 2,5%). Основной симптом для лечения показанием была боль, у 23 (28,0%) пациентов были дополнительные неврологические симптомы. У большинства пациентов было задействовано одно тело позвонка, 11 (13,4%) имел один или несколько вовлеченных позвонков. До РТ 19 пациентов (23.2%) имели хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия вовлеченные структуры костной ткани и мягких тканей были выполнены с медианой суммарная доза 34 (4,545) Гр, средняя разовая доза составила 2 (0,53) Гр. RT была выполнена с linacs в 48,8% (n = 40), Co-60 единиц в 41,5% (n = 34), а единицы перенапряжения – в 9,7% (n = 8).

Всего 61% пациентов достигла полной и 29,2% частичной симптоматической ремиссии, только у 9.8% болевая ремиссия не была достигнута. 8 пациентов имели рецидивирующие симптомы после среднего времени 70 месяцев, в результате чего долгосрочный контроль скорости 90%. В 27% рентгенологические признаки реоссификации были наблюдаемый. Однако логистическая регрессия не показала значимой корреляции с облегчением боли. Возраст, пол и расположение опухоли также не выявлено значительное влияние на болевую реакцию. Но самое главное, суммарные дозы 34 Гр и выше имели значительно лучшие результаты лечения и меньше рецидивов, чем суммарные дозы ниже 34 Гр.

Нет острых и поздних радиогенные побочные эффекты> степени 2 (RTOG / EORTC), и особенно нет вторичных злокачественных новообразований.

Для сравнения обзор литературы выявил немного более низкий уровень полного ответа в среднем на 58%.

Выводы

Это исследование включает в себя самая большая база данных о случаях, зарегистрированных для РТ в СВХ. RT это легко, Спасительный и эффективный метод обезболивающего лечения при СВХ.Всего доз по меньшей мере 34 Гр дают лучший симптоматический ответ, но без корреляция с радиологическим ответом. Исследование может послужить отправной точкой очко для изучения моделей ухода на RT для SVH. Международный реестр редких доброкачественных заболеваний рекомендуется включить этот доброкачественный расстройство

,

Как определить сломан ли палец на руке: Как определить сломан ли палец на руке – симптомы травмы, как отличить от перелома, диагностическое обследование и лечение в домашних условиях, рекомендации врачей для быстрого восстановления

Может ли быть перелом без синяка. Как определить, сломан ли палец

Городские жители сильно рискуют, когда им приходится идти на работу в период гололеда. Опасность представляют скользкие полы в помещениях или выбоины в асфальтовом покрытии. Как отличить перелом от ушиба? Для этого нужно знать симптомы, характерные для этих видов травм. Чтобы первая помощь при переломах оказалась эффективной, нужно уметь вовремя распознать перелом. Но зачастую люди испытывают затруднения, пытаясь определить характер повреждений.
Чтобы снизить вероятность ошибки собственных суждений, рекомендуем использовать специальный тест для определения ушибов и переломов . С его помощью вы можете в считанные минуты понять, насколько серьёзная травма получена.

Ушиб приводит к значительному повреждению мышечной ткани. Травмированное место быстро опухает.

К симптомам ушиба можно отнести:

• образование шишки после удара;
• кровеносные сосуды повреждаются;
• человек может двигать травмированной конечностью.

Опасность ушиба в том, что при неправильном лечении у пострадавшего могут возникнуть различные осложнения. Головокружение, слабость и тошнота – признаки возможного сотрясения мозга. Появились эти симптомы? Не теряйте времени. Нужно срочно обратиться в больницу. Рентгеновский снимок места ушиба поможет сделать правильные выводы. Благодаря этой процедуре можно будет определить степень полученных после падения повреждений.
При этой травме происходит разрушение костей. Различают несколько видов переломов:

1. Признаком открытого перелома является разрыв мягких тканей. У пострадавшего видны кости, которые торчат наружу. Часто такие травмы сопровождаются большими потерями крови.
2. Закрытый перелом проявляется в виде повреждения костей. Мышцы при этом не травмируются.

Закрытый перелом легко перепутать с обычным ушибом. Поэтому пострадавшие поздно обращаются за врачебной помощью. Отличить закрытый перелом от ушиба можно по характерным признакам:

• отекание поврежденного места;
• образование гематомы;
• разрушение костей сопровождается сильным хрустом;
• процесс приводит к заметной деформации скелета;
• сломанная кость начинает двигаться под тканями;
• пациент чувствует сильную боль при попытке передвинуть травмированную конечность.

Чтобы оценить характер повреждения нужно сделать рентгеновский снимок. Так можно точно определить наличие перелома. При падении могут пострадать ребра. Перелом может произойти из-за удара или неосторожного движения. Перелом ребер может стать причиной повреждения других органов. Травма может затронуть сердце, почки и печень. Осколки костей представляют большую опасность для пострадавшего. Человек не может вдохнуть полной грудью.

Чувство боли сковывает движения пациента. При серьезных травмах не обойтись без хирургического вмешательства. Необходимо восстановить сломанные ребра. При получении более легкой степени перелома можно ограничиться приемом обезболивающих препаратов. Конечности – достаточно уязвимое место. Травма может надолго лишить пациента трудоспособности. Выбор способа лечения зависит от х

Как определить сломан ли палец на руке? Лечение перелома

Перелом пальца руки – одна из самых распространенных травм, с которой часто приходят к травматологу. В человеческом организме содержится много трубчатых костей, самые тонкие из которых находятся в фалангах пальцев. Трубчатые кости более хрупкие, поэтому переломами пальцев никого не удивишь.
Содержание:

Виды перелома пальца

Когда происходит перелом, то кости меняют анатомическое строение. Это происходит чаще всего из-за прямого физического повреждения, когда что-то тяжелое падает на палец либо происходит сильный ушиб кисти руки. Еще может произойти и непрямая травма вследствие выкручивания фаланги либо резкого перегиба. Переломы могут быть:

• Косые
• Поперечные
• Оскольчатые
• Винтообразные
• Внесуставные
• Внутрисуставные.

Какой бы перелом не случился, в любом случае, он представляет собой довольно болезненное явление, поэтому лучше сделать все возможное, чтобы не допустить перелома, чем потом ходить с гипсом. Чтобы более объективно представить себе то, как выглядит перелом пальца руки, можно посмотреть изображения во всемирной сети.

Перелом конкретного пальца

Рассмотрим переломы каждого конкретного пальца.

Большой палец ломается чаще всего из-за сильного ушиба, во время его лечения могут быть трудности с размещением костей. При вправлении перелома большого пальца травматологи применяют специальные растягивающие аппараты. Как только палец будет вправлен, на него сразу же накладывают гипс, благодаря которому сломанный палец надежно фиксируется, а кости не двигаются до завершения срастания.

Указательный палец сразу же нужно показать врачу, если подозреваете сильный ушиб и перелом. Лишь травматолог может грамотно вставить вывихнутую или сломанную кость и наложить гипс. Во время этой болезненной процедуры врач может предложить пациенту анальгетики. Обычно при реабилитации не возникает никаких проблем.

Характер лечения среднего пальца при переломе ничем не отличается от других пальцев. Не стоит слишком долго тянуть с походом к врачу, так как палец может частично или полностью потерять свои функциональные свойства.

Лечение перелома безымянного пальца обычно проходит без каких-либо осложнений. Во время ношения гипса врачи рекомендуют выполнять некоторые упражнения здоровыми пальцами, чтобы не потерять их функциональность.

Обычно мизинец подвергается травматизму при неудачном падении. Двигать сломанным мизинцем практически невозможно и человек ощущает резкую боль. Лечить перелом мизинца нужно по той же схеме, что и другие пальцы с обязательным накладыванием гипса.

Лечение переломов пальцев рук практически идентично.

Симптомы перелома пальца

Характерные признаки перелома:

• Резкая либо ноющая боль после травмированного пальца, которая становится более сильной при нагрузке либо касании.
• Отечность или припухлость, которая становится больше с течением времени.
• Ограниченная подвижность.
• Невозможно сжать пальцы в кулак.
• Идет кровь в месте перелома.
• Почернел ноготь.
• Палец движется в нехарактерном месте.
• Во время движения пальца хрустит или потрескивает кость.
• Палец деформирован.

Чтобы вы могли отличить перелом от ушиба, приведем симптому последнего:

• Отечность
• Боль
• Синяк
• Недостаточная подвижность
• Травматический шок

Теперь вы сможете отличить перелом от ушиба самостоятельно.

Лечение при переломе пальца

Если вы травмировали палец, то нужно сразу же приложить холодный предмет, что уменьшит отек и болевые ощущения. Далее, нужно попытаться закрепить сломанный палец к твердому продолговатому предмету. Это может быть что угодно, начиная от веточки дерева и заканчивая шариковой ручкой. В обязательном порядке обратитесь к врачу-травматологу.

Уже в больнице вам наложат шину, которая состоит из двух или более палочек, которые закрепляют возле сломанного пальца и прикрепляют бинтом. Когда возникает острая необходимость – врач может дать пациенту таблетку обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром. Весь диагноз зависит не от симптомов, а от результатов рентгеновского снимка.

В любом случае больному нельзя паниковать и совершать глупые действия, которыми он может только усугубить ситуацию. Например, некоторые умудряются упасть в обморок или же попытаться самостоятельно вернуть торчащие при открытом переломе кости на место.

Далее, врач оценивает результаты рентгеновского снимка и совершает лечение. Если перелом произошел без какого-либо смещения, то больному накладывают шину Беллера или гипсовую повязку носить которые нужно будет от трех недель до месяца. Когда врач будет фиксировать и собирать воедино обломки кости он учитывает еще и тот факт, что при переломе трубчатой кости могут пострадать и мягкие ткани. Чтобы исключить возможные дополнительные проблемы при переломе, нужно следовать таким рекомендациям:

• Фиксируя палец, придайте ему полусогнутое положение, не старайтесь его выровнять.
• Нужно максимально сократить время между самостоятельной фиксацией и осмотром врача.
• Фиксировать нужно лишь тот палец, который был травмирован.

Если у вас произошел отрывной перелом возле ногтевой фаланги, то нельзя фиксировать палец в полусогнутом состоянии, так как это только усугубит процесс.

При своевременном обращении к врачу, перелом любой сложности можно вылечить за месяц-полтора. Время лечения зависит от того, какой именно этот перелом и в каком месте пальца он находится.

Реабилитация после перелома пальца

Травматологи и физиотерапевты рекомендуют своим пациентам проделывать следующие упражнения для разработки пальцев.

Человек должен взять две чашки – одну с рисовыми зернами, а вторую – пустую. С использованием пострадавшего пальца, нужно переложить зерна с одной чашки в другую, притом брать их нужно как можно больше штук за раз.

Прижать ладонь к ровной плоской поверхности, а пальцы поднять как можно выше, притом их нужно чередовать.

Лепить с пластилина колбаски. Раскатывать прямой ладонью и немного выгнутыми вверх пальцами.

Во время просмотра видео Вы узнаете о первой помощи при переломе.

В первое время после снятия гипса не стоит слишком усердствовать с физическими нагрузками на больной палец. Не забывайте об элементарных правилах осторожности и старайтесь не травмировать пальцы.

как определить в домашних условиях сломан ли у тебя палец,стоит ли идти в травмпункт?

Переломы кисти и пальцев зачастую происходят вследствие действия прямой травмы. Сюда относятся удар, воздействие движущимися механизмами, падение тяжелого предмета на кисть и прочее. При распознавании перелома специалисты основываются на наличии следующих симптомов: при сжимании кисти в кулак боль в определенной точке, припухлость тыла кисти, хруст костных отломков и так далее. А распознавание переломов фаланг пальцев основывается на наличии ограничения движений пальцев, местного припухания, деформации, то есть искривления пальцев, а также болезненности, например, при толчке либо при потягивании за палец. <a href=”/” rel=”nofollow” title=”4079978:##:” target=”_blank” >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a>. argoland. ru/news/2009/11/perelomy-kisti-i-perelomy-palcev.html (уберите пробелы) – отличная статья, написана доступно Самопомощь при переломе пальца: – Наложите шину (иммобилизируйте палец – вы можете использовать ручку и бинт) . – Приложите лед к травмированному пальцу. Не накладывайте лед непосредственно на кожу, воспользуйтесь полотенцем.

Обратитесь к травматологу! ! Не тяните, возможно обычный вывих!!!

стоит в любом случае

Как определить сломан ли палец на руке — Все про суставы

Одним из самых тяжело переносимых и достаточно опасным считается перелом большого пальца. Несмотря на то что он является единственным пальцем, который находится отдельно по анатомическому расположению, его роль в функционировании кисти очень велика. Деятельность кисти по большей мере зависит от возможностей как раз этого пальца. На его долю приходится практически половина всех функций руки.

Содержание статьи:

Виды переломов

Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:

• травматический;
• появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.

Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.

Все переломы костных тканей по типу повреждений можно разделить на следующие виды:

1. Винтообразный – на рентгене в результате перелома большого пальца руки можно рассмотреть сформированный острый угол. Образовавшиеся осколки в этом случае будут направлены в разные стороны от кости.
2. Косой – на рентгеновском снимке можно рассмотреть четкое изображение, на котором видно наличие острой костной доли, а также срез, находящийся под острым углом.
3. Оскольчатый – данная травма характеризуется присутствием минимум трех кусков костной ткани на основании перелома. На снимке между сколами остается видимым просвет. Такие пустоты могут быть как вертикальными, так и горизонтальными.
4. Продольный перелом большого пальца руки является достаточно редкой травмой, при нем кость пальца разъединяется на две части вдоль проксимальной и дистальной фаланг.
5. Поперечный – как и в предыдущем варианте, происходит разделение кости на две части. Только в этом случае перелом возникает поперек, а не по основанию всей костной ткани.

Отдельно классифицируют травматические переломы. Травма большого пальца руки может быть:

1. Открытой. Это достаточно тяжелая форма травмы. В данном случае по линии перелома видны все костные осколки через покров кожи. Тяжесть подобного недомогания обусловливается тем, что повышается риск заражения как плоти, так и костной ткани инфекцией. Для дистальной и проксимальной фаланги повышается риск формирования острого остеомиелита.
2. Закрытой. Считается более удачным типом перелома, при котором отсутствует повреждение мягких тканей. Осколки размещаются исключительно в месте травмы.

В зависимости от того, как переломан большой палец руки, принимается решение о проведении хирургического вмешательства либо обычного лечения, которое не предусматривает операцию.

Причины перелома

Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.

Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.

Группы риска

Достаточно часто случается перелом большого пальца руки у следующих категорий граждан:

• Дети.
• Профессиональные спортсмены, которые чаще всего занимаются баскетболом, боксом или волейболом.
• Больные остеопорозом.
• Пожилые.
• Люди, работающие с опасными машинами.
• Женщины, находящиеся в периоде менопаузы.

Симптомы перелома большого пальца руки

1. Сразу же после приобретения травмы человек ощущает боль и сильное жжение в зоне большого пальца.
2. При осмотре можно наблюдать, что зона травмы будет очень сильно увеличена за счет формирования отека.
3. В момент осмотра врачом он обязательно увидит покраснение эпидермиса в месте перелома.
4. У некоторых пострадавших, за счет того что палец опух и кость немного сдвигается, фаланга отклоняется в другую сторону.
5. Палец может быть очень бледным с участком гематомы.
6. Под ногтем пострадавшего часто формируется кровоизлияние, которое в дальнейшем приведет к отслоению ногтевой пластины.
7. У человека, получившего травму, частично либо полностью пропадает возможность к активному движению. Однако у части пациентов, наоборот, можно наблюдать патологическую мобильность большого пальца на руке.
8. Достаточно часто перелом фаланги большого пальца руки сопровождается изменением целостности ногтевого слоя.
9. В момент пальпации можно услышать крепитацию обломков (характерный хрустящий звук, возникающий при трении их друг о друга).
10. После травмы в обязательном порядке будет нарушена ось большого пальца.
11. Одним из симптомов такой проблемы является активизация болевого ощущения при аккуратном постукивании доктором по верхушке пальца по направлению к его основанию. Требуется помнить: если присутствует перелом большого пальца руки со смещением, то подобную процедуру проводить категорически запрещено, так как можно усугубить ситуацию.
12. Иногда докторам без рентгена получается пальпаторно выявить костный дефект в зоне травмы.
13. При осмотре можно рассмотреть, что травмированный палец стал немного короче по отношению к здоровому.
14. В момент удара тяжелыми предметами по пальцу формируется визуально выраженная деформация кости.
15. Из-за того что сильно болит большой палец на руке у основания, у пострадавшего обязательно будет нарушена функция кисти.
16. Пальпация травмированного места вызывает у пациента очень болезненные ощущения.
17. При наличии открытых переломов у больного из раневой поверхности могут визуализироваться части сломанной кости и присутствовать активное кровотечение из-за повреждения сосудов.

Диагностика

Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.

Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.

Первая помощь

Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.

Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.

Всегда из-за перелома сильно болит сустав большого пальца на руке, но из-за того, что происходит выброс адреналина в организм, потерпевший этого не ощущает. Однако через 2-3 минуты действие вещества прекращается. В месте перелома или ушиба возникают очень сильные ощущения, которые человек еле терпит.

После определения очага требуется «заморозить» место. Для этого применяется холодный объект, который является аналогом анестезии. Полностью устранить все неприятные ощущения не получится, но понизить послешоковое положение удастся.

Если есть дома обезболивающие препараты, то требуется дать их пострадавшему в том количестве, которое указано в инструкции.

Независимо от того, перелом или ушиб пальца на руке, в обязательном порядке надо закрепить конечность. Для наложения шины применяется специальный материал. Чаще всего под рукой его не находится, поэтому достаточным будет зафиксировать большой палец к смежному. При фиксации не нужно забывать, что в дальнейшем фаланга увеличится в размере, потому что опухнет, а чересчур затянутая повязка закроет поступление в конечность крови. Поэтому фиксировать требуется очень аккуратно с расчетом запаса.

Консервативное лечение

Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.

Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев. Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.

Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.

Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.

При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.

Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.

Оперативное лечение

Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:

1. При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
2. При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.

Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.

Использование фиксатора на палец

Процедурой сопоставления осколков занимается врач, первоначально обезболив место перелома. Независимо от тяжести и вида перелома, достаточно важным этапом в терапии является иммобилизация поврежденного места специальными способами:

1. Гипсовая повязка – она располагается от верхней части предплечья и до окончания травмированного пальца, который обязательно должен быть частично открытым для прослеживания наличия нормального кровообращения.
2. Хорошей альтернативой гипсу выступает стеклопластиковая жесткая шина, которая используется чаще всего в сложных случаях. Подобный фиксатор размещается, начиная от запястья, до конца фаланги и прочно закрепляет ее.
3. Все чаще в последнее время особой популярностью начинает пользоваться особый ортопедический фиксатор – ортез. Это инновационное приспособление, используемое для обездвиживания поврежденной фаланги. Оно крепится на уровне дистальной и средней фаланг, формируя надежную фиксацию. Для большого пальца с травмой ортез изготавливается специальной формы. Для него используются определенные материалы, которые, в отличие от гипсовой повязки, достаточно комфортные. Фиксатор легко снимается, но требуется знать, что подобная манипуляция выполняется исключительно под наблюдением доктора. Иначе процесс регенерации может затянуться надолго.

Сколько носится гипс?

Закрытые переломы при правильной помощи не представляют особой опасности, поэтому период ношения такой повязки составляет 2–3 недели. Полная регенерация наступает спустя 3–4 недели.

Для переломов средней сложности понадобится 6–8 недель. Первые четыре недели направлены на гипсовую иммобилизацию.

Восстановление после сложных переломов достигает десяти недель. Ношение гипса с использованием спиц и шурупов занимает до шести недель. Если во время реабилитации возникают осложнения, то этот период может увеличиться.

Реабилитация

Процесс восстановления является всегда одним из самых сложных этапов. После накладывания гипса сильно начинают страдать мышцы. Атрофированные ткани нуждаются в дальнейшем возобновлении. Часто при частичном или полном снижении функции кисти назначается:

• физиотерапия;
• массаж;
• гимнастика.

Все перечисленные процедуры проделываются 3–4 раза в день. Особое и главное внимание требуется уделить физиотерапии, так как она быстрее всего восстанавливает утраченные функции мышц и сухожилий, после которых человек может вести привычный образ жизни.

Цель физиопроцедур

Если болит сустав большого пальца на руке после перенесенного перелома, подобные процедуры очень необходимы. Они направлены:

• на расслабление гладкой мускулатуры сосудов;
• понижение болевого синдрома;
• размягчение связок;
• усиление кровообращения тканей;
• снятие отека;
• уменьшение процессов воспаления в мягких тканях;
• профилактику анкилозов.

Остаточные явления

От некоторых пациентов можно услышать, что после перелома у них болит палец либо не сгибается. В качестве обезболивания больным рекомендуют употреблять ненаркотические анальгетики в таблетках («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Когда у больного не разработаны связки, то у него с трудом будет сгибаться палец. Если все кости большого пальца срастаются правильно, то ему назначаются парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура, также в палец требуется втирать такие мази, как «Пироксикам» или «Хондроксид».

Профилактика

Нередко перелом большого пальца приводит к дисфункции кисти, поэтому надолго выбивает человека из привычного образа жизни. Для терапии требуется немало времени, поэтому лучше стараться избегать подобных травм, используя простые профилактические мероприятия:

1. Сбалансированное и правильное питание является залогом здоровья всего организма. Чем больше человек употребляет витамина D и кальция, тем меньше его кости склонны к переломам. Требуется включить в свой рацион творог и кисломолочные продукты, полезно употреблять брокколи, бобовые, орехи, белокочанную капусту и кунжут. Помимо наличия кальция в этих продуктах присутствует магний, что укрепляет и восстанавливает костную ткань.
2. Вредные привычки негативно воздействуют на весь организм. Никотин не дает усвоить множество микроэлементов, а алкоголь провоцирует травматические ситуации, которые как раз приводят к переломам и ушибам. Поэтому ведение здорового образа жизни особенно важно для жизнедеятельности человека.
3. Многие травмы возникают из-за человеческой неосторожности. Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности на рабочем месте. Надобно использовать автоматические инструменты и приборы аккуратно.
4. Постоянные занятия спортом помогают укрепить кисти. Требуется помнить, что любое занятие надо начинать только с разминки. Прежде чем дать нагрузки кистям, суставы и фаланги пальцев требуется хорошо разогреть, иначе наличие травмы не избежать. Для этого можно применять простые упражнения:

• вращения кистями по кругу;
• такие же вращения, но руки должны находиться в замке;
• динамические сжатия в кулак ладоней.

Source: fb.ru

Читайте также