Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

teleradiologia.ru

что это за исследования и в чем польза и вред

Со времен становления медицины как самостоятельной отрасли, создавались различные инструменты для исследования органов человека. С развитием науки в XX веке были созданы совершенно новые устройства для неинвазивной диагностики – аппараты рентгеновской и магнитно-резонансной томографии. О том, как проводится обследование данными методами и в чем разница между ними, вы узнаете в этой статье.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Компьютерная томография

То есть, это процесс получения изображения исследуемого тела слой за слоем, корни которого уходят глубоко в историю.

Становление томографии, как метода, начинается еще XIX веке, когда математиками бы проведен анализ интегральных уравнений, которые спустя сотню лет станут основой основ.

Позднее, в 1895-м году известным ученым Рентгеном был открыт ранее неизвестный тип излучения, позднее названный его именем. Рентгеновские лучи позволили совершить рывок, как в диагностировании заболеваний, так и их лечении.

Важно! Рентгеновские лучи представляют собой электромагнитные волны, лежащие за областью видимого спектра и ультрафиолетового излучения. Нашли свое применение в медицине благодаря своей способности беспрепятственно проходить сквозь исследуемый объект и засвечивать фотопластину. Так, кости поглощают данное излучение сильнее по сравнению с мягкими тканями, и в результате неравномерного засвета пластины становятся видимы их очертания

Несмотря на то, что рентгенограмма стала прорывом на то время, у нее имелся существенный недостаток. Снимки фиксировались либо на специальной пластине, либо на фотопленке, и представляли собой двухмерное изображение. Недостаток заключался в том, что тело пациента просвечивалось насквозь, вследствие чего изображения соседних органов накладывались друг на друга.

В 50-х годах XX века произошел резкий скачок в развитии электронно-лучевых трубок — источниках рентгеновского излучения, а также в развитии вычислительной техники. Это открыло путь к дальнейшему улучшению технологии рентгеноскопии, в результате чего был изобретен аппарат компьютерной томографии.

Другим, не менее важным элементом, является детектор рентгеновского излучения.

По своему устройству он очень схож с современным цифровым фотоаппаратом, за исключением того, что чувствителен не к видимому свету, а к волнам рентгеновского диапазона.

Между двумя этими устройствами располагается исследуемый объект – пациент. Лучи, пройдя сквозь него, поглощаются с разной силой и принимаются детектором. Для того чтобы получить снимки с разных ракурсов, данная пара выполняется в виде своеобразной «карусели», которая вращается вокруг пациента и просвечивает его со всевозможных углов.

Наконец, последним звеном является компьютер. В его задачи входить собрать полученные снимки воедино, а затем обработать, в итоге получить 3D модель исследуемого объекта.

Магнитно-резонансная томография

В чем разница между КТ и МРТ? Магнитно-резонансный томограф – дальнейшее развитие неинвазивной диагностической техники. Первые упоминания о работе в данной области относятся к 70-м годам прошлого века, когда было высказано предположение о возможности исследования объектов с помощью явления магнитного резонанса. Позднее, в 2003 году, первопроходцы в данной области были удостоены Нобелевской премии за вклад в развитие медицины.

По какому принципу работает магнитно-резонансный томограф?

Краеугольный камень данного аппарата – явление ядерного магнитного резонанса, которое дает возможность получить информацию о насыщенности исследуемого объекта определенным химическим элементом.

В данном случае хорошо зарекомендовал себя водород, являющийся составной частью воды, столько широко распространенной в живых тканях.

Как гласит школьный курс химии – ядро атома водорода состоит из одного протона. Данная частица имеет собственный магнитный момент, или, как говорят физики – спин.

Для того чтобы читателю было легче это понять, будем упрощенно считать, что ядро водорода — миниатюрный магнит, с которыми мы имели дело в повседневной жизни. Как известно из опыта – два магнита стремятся притянуться друг к другу, либо же оттолкнуться, в зависимости от своего положения. Именно это свойство – способность протона менять ориентацию во внешнем магнитном поле является наиболее важной и позволяет ответить на вопрос: «Что такое МРТ?»

Внимание! Главным элементом конструкции томографа такого типа является источник магнитного поля. В качестве него наиболее часто используются электромагниты, хотя применяются и постоянные магниты.

В результате этого ядро атома приходит в так называемое возбужденное состояние, а после чего отдает накопленную энергию обратно в виде электромагнитной волны.

Затем в дело вступает компьютер. Зная параметры магнитного поля на текущий момент, а также проанализировав вернувшуюся энергию, вычисляется местонахождение частицы.

Выполняя такие вычисления непрерывно, появляется возможность построить трехмерную модель исследуемого органа. Но, все же, какой томограф лучше?

Важно! Первоначально данный метод имел название ядерно-резонансной магнитной томографии – ЯМР. Однако название было изменено на МРТ в 1986 году. Связано это с Чернобыльской катастрофой, в результате которой у некоторых слоев населения развилась радиофобия – боязнь радиации и всего «ядерного», в том числе – отсутствие желание разобраться – «Что такое МРТ?»

Безопасность томографии для здоровья

Тема безопасности процедуры томографирования весьма часто поднимается пациентами, еще не раз не проходившими такой тип диагностирования. Давайте попробуем поставить разобраться в этом вопросе и окончательно поставить точку в теме: «Какой томограф лучше?».

Безопасность рентгеновской томографии

К современным томографам применяются высочайшие требования в вопросе радиобезопасности, так что лучевая нагрузка довольно мала.

Так, для примера, годовая доза излучения, полученная от естественного фона, равняется примерно 150 мЗв. В то время как за один сеанс РКТ диагностирования поглощенная доза составляет порядка 10 мЗВ. Но, следует запомнить, что проводить повторную процедуру следует не ранее полугодового перерыва.

Важно! Полным противопоказанием к проведению диагностирования является беременность. Вызвано это высокой тератогенностью рентгеновского излучения – способностью вызывать аномалии развития плода.

Отдельное внимание стоит уделить внимание контрастному препарату. При определенных типах исследования требуется его внутривенный ввод, чтобы сделать нужные органы более четкими. В некоторых случаях возможна аллергия на данный препарат, что также является противопоказанием.

Безопасность МРТ

Магнитные поля не оказывают влияния на организм человека, но на данный момент не нет исследований касательно вреда и безопасности для плода. Вследствие этого рекомендуется отказаться от процедуры на ранних сроках беременности.

Помимо того, по причине наличия сильного магнитного поля имеется ряд ограничений на проведение диагностики:

• установленные кардиостимуляторы;
• металлические зубные протезы;
• различные металлосодержащие импланты, в том числе и слуховые;
• аппарат Илизарова, устанавливаемый при сложных переломах.

Также стоит рассказать про признаки клаустрофобии. Данный термин означает паническую боязнь закрытых пространств, которая в некоторых случаях проявляется даже у тех, кто ранее ею не страдал. В подобных случаях рекомендуется использование томографов открытого типа. Отвечая на вопрос: что вреднее МРТ или рентгеновское исследование, следует отметить, что МРТ — абсолютно безопасная процедура.

Типы томографических исследований

Какие виды диагностирования проводятся при томографировании, какой тип томографа подходит лучше и что безопаснее? Давайте ответим на этот вопрос.

Томографирование позволяет провести исследование абсолютно любого органа — каких-либо ограничений не имеется. Так, наиболее часто обследуются следующие отделы:

• головной и шейный отделы;
• грудная клетка;
• органы брюшной полости и таза;
• позвоночник, кости и суставы.

Нередко на приеме у врача пациентами поднимается вопрос – какой тип томографа лучше при обследовании того или иного органа. Тут тоже есть ряд нюансов.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Компьютерное томографирование применяется для обследований травм черепа и головного мозга.

Также с его помощью хорошо визуализируются сосуды, что требуется при постановке диагноза «инсульт». МРТ же отличное зарекомендовала себя при выявлении опухолей, кист, а также синдрома Альцгеймера.

Что выбрать — МРТ или КТ позвоночника? МРТ поможет диагностировать заболевания водосодержащих тканей, таких как: стеноз, межпозвонковая грыжа или же метастазы раковых заболеваний.

КТ же подойдет для выявления аномалий костной ткани, ее повреждений, а также остеопороза и других «чисто костных» заболеваний.

Что лучше МРТ или компьютерная томография брюшной полости? Тут, по большей части, стоит отдавать предпочтение МРТ, ввиду отсутствия костной ткани. Кроме того, современные аппараты МРТ могут в реальном времени отследить ток различных жидкостей. Но все же, окончательно решение должен принимать врач.

Видео: в чем разница между КТ и МРТ

Вывод

Итак, после всего сказанного, мы выяснили, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, какие имеются ограничение на проведение процедур, а также какие заболевания можно выявить при помощи того или иного метода. Надеемся, эти знания будут полезны, спасибо за внимание!

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

как проводят КТ и МРТ, подготовка к процедуре

Томография является одним из наиболее информативных способов исследования заболеваний. С его помощью можно диагностировать большое число недугов у детей на ранней стадии. Поэтому, если врач назначает сделать ребенку томографию, в целесообразности данной процедуры нет сомнений. Накануне исследования родителей мучают различные вопросы: вредно ли делать томографию детям, как проходит процедура и как подготовить к ней малыша.
Навигация по статье:
Компьютерная томография детям
Плюсы и минусы КТ детям
С какого возраста можно детям делать КТ?
В каких случаях назначают КТ детям?
Подготовка ребенка к компьютерной томографии
Как проходит процедура КТ у детей?
Магнитно-резонансная томография детям
В каких случаях назначают МРТ детям?
Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии
МРТ и брекеты
Как проходит процедура МРТ у детей?
Как помочь малышу?

Компьютерная томография детям

КТ представляет собой не что иное, как рентгеновское излучение, которое негативно влияет на детский организм.

С другой стороны, компьютерную томографию назначают тогда, когда провести другие методы исследования не представляется возможным или же когда риск от потенциальной болезни выше, нежели последствия от процедуры.

Процесс обследования детей отличается от аналогичного тестирования взрослых пациентов. Дети, как правило, подвижны, а новорожденные малыши и вовсе не в состоянии лежать без движения длительное время. Поэтому практически всегда эту процедуру делают под наркозом.

Плюсы и минусы КТ детям

Диагностика ребенка с помощью компьютерного томографа имеет ряд преимуществ:

• В отличие от простого рентгена КТ дает детальные снимки мягких тканей, костей и сосудов.
• Современные томографы позволяют сократить время исследования.
• Процедура абсолютно безболезненна и дает точные результаты.
• Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям в отличие от МРТ и позволяет проводить диагностику с вживленными устройствами.
• Побочных эффектов от влияния радиационных лучей не обнаружено.

Но есть и минусы, которые заключаются в рисках, существующих при проведении тех или иных исследований. У КТ отмечаются следующие опасности:

• Облучение с риском возникновения рака
• Осложнения от наркоза
• Аллергические реакции, если проводится КТ с контрастом.

С какого возраста можно детям делать КТ?

По мнению специалистов, компьютерную томографию можно делать и новорожденным, если имеются на то веские показания.

В первый год жизни головной мозг ребенка исследуют с помощью УЗИ. Благодаря открытому родничку врач с помощью ультразвука может обследовать все структуры головного мозга. Когда родничок закрывается, назначают КТ.

Также данное исследование назначают малышам при наличии опухолей и травм, если польза от ранней диагностики выше, нежели вред от полученного облучения. Разницы в последствиях от проведения КТ у грудного ребенка и пятилетнего нет.

В каких случаях назначают КТ детям?

В первую очередь показаниями к проведению компьютерной томографии маленьким пациентам являются ушибы и травмы, а также ряд недугов, при которых необходимо срочно выявить нарушения и принять меры по устранению.

Также КТ проводится для исследования следующих областей:

• Грудная клетка
• Тазовая область
• Кровеносная система
• Костная система
• Внутренние органы
• Мягкие ткани
• Сердце.

Компьютерный томограф способен выявить следующие заболевания:

• Тахикардия
• Заболевания дыхательной системы
• Проблемы с легкими
• Камни
• Нарушение работы мочевого пузыря
• Болезни кишечника
• Киста или другое образование в яичнике
• Новообразования в тканях легких
• Заболевания тазобедренных костей
• Аппендицит
• Травмы
• И другое.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии

Чтобы снимки были максимально четкими и результативными, необходимо соблюдать одно важнейшее требование – неподвижность до окончания исследования. Если маленькому пациенту меньше 6 лет, он вряд ли сможет выполнить это требование. Поэтому КТ в большинстве случаев делают детям под наркозом.

Ввиду этого, основная подготовка к исследованию связана с применением общей анестезии.

• Прием пищи – за 4 часа до томографии. Полный желудок и наркоз – несовместимы, существует риск аспирации рвотными массами. Если планируется проводить исследование новорожденному, его необходимо покормить за 3 часа до теста. Также запрещается пить перед наркозом.
• Если ребенок достаточно взрослый и наркоз ему не требуется, родителям необходимо подготовить его к нахождению в замкнутом пространстве. Малыш должен понять, что это абсолютно не больно.
• Важное значение имеет носовое дыхание. Если имеются с этим проблемы, лучше предварительно закапать сосудосуживающие капли.
• Перед исследованием врач назначит сдать ряд анализов. Список тестов зависит от клиники.
• Если необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется сделать ребенку аллергопробу. Особенно, если речь идет о детях с риском аллергии.

Как проходит процедура КТ у детей?

Сканирование организма малыша отличается от взрослого пациента введением анестезии непосредственно перед процедурой. В ряде случаев анестезиолог дает легкий наркоз в виде ингаляции, поэтому искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не нужна. Масочный наркоз хорош также тем, что обеспечивает легкое и быстрое пробуждение.

Новорожденных детей лучше запеленать, детям старше года – одеть не сковывающую движений одежду, а также можно накрыть легким одеялом.

Ребенка кладут на кушетку и фиксируют в этом положении. Затем врач устанавливает ход рентгеновской трубки с максимальной точностью для исключения сканирования ненужной зоны, а также рассчитывает необходимую дозировку облучения. После этого ребенку дают наркоз, если ему менее 6-7 лет.

Кушетка отправляется в корпус томографа и начинается сканирование. Доктор и анестезиолог неотрывно наблюдают за состоянием ребенка. После того как аппарат прекратил свою работу, малыша выводят из наркоза.

Далее специалисты проводят анализ результатов, а маленький пациент в это время находится под наблюдением врача, пока действие анестезии не прекратится полностью. Заключение исследования выдают родителям.

Компьютерную томографию нельзя считать полностью безопасной процедурой. Безусловно, присутствует лучевая нагрузка на неокрепший организм. Но не следует отказываться от исследования, так как отсутствие своевременной диагностики может нанести куда больший вред.

Магнитно-резонансная томография детям

Более безопасным и эффективным методом исследования является МРТ. Он основывается на мощном электромагнитом излучении с возможностью оценить состояние практически всех органов.

В отличие от КТ при проведении магнитно-резонансной томографии никакого воздействия рентгеновского излучения не происходит. Поэтому в подавляющем большинстве случаев детям рекомендуют именно МРТ.

В каких случаях назначают МРТ детям?

Данный метод обследования назначают для диагностики болезней спинного и головного мозга, органов брюшной полости, грудной клетки, скелета, органов малого таза. Рентгенография, КТ или УЗИ не всегда дают такие четкие изображения, как это делает МРТ. Особенно ценится данная процедура для выявления заболеваний ушей, глаз, сердечнососудистой системы.

Если КТ в первую очередь направлена на диагностику костной системы, то МРТ позволяет четко разглядеть состояние мягких тканей и выявить их малейшие изменения. Поэтому данную процедуру назначают также для определения недугов, связанных с сухожилиями, хрящами, связками. Сканирование на магнитно-резонансном томографе назначают в том числе для выявления воспалений опухолей и инфекций.

Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии

Как правило, для проведения МРТ не требуется никакой подготовки. Единственное, необходимо, чтобы пациент снял все металлические предметы: серьги, очки, ремень, украшения. Также в кабинете запрещено нахождение электронных приборов.

Чтобы получить четкие снимки, в течение всей процедуры ребенок должен лежать, не двигаясь. Для этого практически во всех случаях юным пациентам вводят успокоительное. Речь идет о грудных детях и малышах до 6-7 лет. Поэтому за несколько часов до процедуры ребенка нельзя кормить и поить.

МРТ и брекеты

Многие дети с целью исправления прикуса носят различные зубные конструкции. Как в этом случае проводить сканирование с помощью томографа?

Перед исследованием доктор обязательно уточнит у мамы о наличии в организме малыша скоб и других металлических предметов. Что касается зубных пластинок, то их порекомендуют снять. Но что делать с брекетами?

Здесь все зависит от того, какая часть организма подвергается исследованию. Если речь идет о сканировании головного мозга или головы, то необходимо заблаговременно посетить ортодонта, чтобы узнать, из какого материала сделаны брекеты.

Некоторые сплавы не мешают процедуре. Если же металл несовместим с магнитным полем, которое излучает томограф, доктор подберет другой тип диагностики.

В особо сложных случаях придется снимать с зубов металлические конструкции. Но такое практикуется достаточно редко.

Как проходит процедура МРТ у детей?

Длительность сканирования составляет порядка 20-90 минут в зависимости от типа исследования. Ребенок ложится на специальную кушетку, принимает нужную позу, после чего отправляется в туннель. Специалист приступает к сканированию.

Нередко для диагностики некоторых заболеваний требуется ввести малышу контрастное вещество. С его помощью можно детально рассмотреть кровеносные сосуды. Контракт абсолютно безопасен, а аллергические реакции встречаются достаточно редко. Перед введением врач непременно поинтересуется у родителей, имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции на еду или лекарства.

Во время процедуры томограф издает достаточно громкие звуки. Хорошо, если в клинике предусмотрены наушники, в которых пациент может слушать музыку и не испытывать дискомфорта. Если такой возможности нет, не лишними будут и беруши.

Дети, находящиеся под наркозом во время исследования, подключаются к прибору, который определяет пульс, объем кислорода в крови и частоту дыхания.

По окончанию процедуры ребенку помогают встать со стола. Если применялась седация, малыша вместе с родителями направляют в комнату отдыха.

Как помочь малышу?

Перед исследованием родители должны объяснить ребенку, что его ожидает, успокоить и дать понять, что это абсолютно безболезненная процедура. Необходимо подробно пояснить, какая часть тела будет исследована и предупредить, что аппарат может жужжать или стучать, но в этом нет ничего страшного.

Если планируется введение контрастного вещества, ребенку не стоит опасаться иглы. Укол будет очень быстрым. И не лишним будет еще раз напомнить, что во время исследования необходимо обязательно лежать неподвижно.

Вывод

Итак, после всего сказанного, мы выяснили, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, какие имеются ограничение на проведение процедур, а также какие заболевания можно выявить при помощи того или иного метода. Надеемся, эти знания будут полезны, спасибо за внимание!

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

как проводят КТ и МРТ, подготовка к процедуре

Томография является одним из наиболее информативных способов исследования заболеваний. С его помощью можно диагностировать большое число недугов у детей на ранней стадии. Поэтому, если врач назначает сделать ребенку томографию, в целесообразности данной процедуры нет сомнений. Накануне исследования родителей мучают различные вопросы: вредно ли делать томографию детям, как проходит процедура и как подготовить к ней малыша.
Навигация по статье:
Компьютерная томография детям
Плюсы и минусы КТ детям
С какого возраста можно детям делать КТ?
В каких случаях назначают КТ детям?
Подготовка ребенка к компьютерной томографии
Как проходит процедура КТ у детей?
Магнитно-резонансная томография детям
В каких случаях назначают МРТ детям?
Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии
МРТ и брекеты
Как проходит процедура МРТ у детей?
Как помочь малышу?

Компьютерная томография детям

КТ представляет собой не что иное, как рентгеновское излучение, которое негативно влияет на детский организм.

С другой стороны, компьютерную томографию назначают тогда, когда провести другие методы исследования не представляется возможным или же когда риск от потенциальной болезни выше, нежели последствия от процедуры.

Процесс обследования детей отличается от аналогичного тестирования взрослых пациентов. Дети, как правило, подвижны, а новорожденные малыши и вовсе не в состоянии лежать без движения длительное время. Поэтому практически всегда эту процедуру делают под наркозом.

Плюсы и минусы КТ детям

Диагностика ребенка с помощью компьютерного томографа имеет ряд преимуществ:

• В отличие от простого рентгена КТ дает детальные снимки мягких тканей, костей и сосудов.
• Современные томографы позволяют сократить время исследования.
• Процедура абсолютно безболезненна и дает точные результаты.
• Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям в отличие от МРТ и позволяет проводить диагностику с вживленными устройствами.
• Побочных эффектов от влияния радиационных лучей не обнаружено.

Но есть и минусы, которые заключаются в рисках, существующих при проведении тех или иных исследований. У КТ отмечаются следующие опасности:

• Облучение с риском возникновения рака
• Осложнения от наркоза
• Аллергические реакции, если проводится КТ с контрастом.

С какого возраста можно детям делать КТ?

По мнению специалистов, компьютерную томографию можно делать и новорожденным, если имеются на то веские показания.

В первый год жизни головной мозг ребенка исследуют с помощью УЗИ. Благодаря открытому родничку врач с помощью ультразвука может обследовать все структуры головного мозга. Когда родничок закрывается, назначают КТ.

Также данное исследование назначают малышам при наличии опухолей и травм, если польза от ранней диагностики выше, нежели вред от полученного облучения. Разницы в последствиях от проведения КТ у грудного ребенка и пятилетнего нет.

В каких случаях назначают КТ детям?

В первую очередь показаниями к проведению компьютерной томографии маленьким пациентам являются ушибы и травмы, а также ряд недугов, при которых необходимо срочно выявить нарушения и принять меры по устранению.

Также КТ проводится для исследования следующих областей:

• Грудная клетка
• Тазовая область
• Кровеносная система
• Костная система
• Внутренние органы
• Мягкие ткани
• Сердце.

Компьютерный томограф способен выявить следующие заболевания:

• Тахикардия
• Заболевания дыхательной системы
• Проблемы с легкими
• Камни
• Нарушение работы мочевого пузыря
• Болезни кишечника
• Киста или другое образование в яичнике
• Новообразования в тканях легких
• Заболевания тазобедренных костей
• Аппендицит
• Травмы
• И другое.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии

Чтобы снимки были максимально четкими и результативными, необходимо соблюдать одно важнейшее требование – неподвижность до окончания исследования. Если маленькому пациенту меньше 6 лет, он вряд ли сможет выполнить это требование. Поэтому КТ в большинстве случаев делают детям под наркозом.

Ввиду этого, основная подготовка к исследованию связана с применением общей анестезии.

• Прием пищи – за 4 часа до томографии. Полный желудок и наркоз – несовместимы, существует риск аспирации рвотными массами. Если планируется проводить исследование новорожденному, его необходимо покормить за 3 часа до теста. Также запрещается пить перед наркозом.
• Если ребенок достаточно взрослый и наркоз ему не требуется, родителям необходимо подготовить его к нахождению в замкнутом пространстве. Малыш должен понять, что это абсолютно не больно.
• Важное значение имеет носовое дыхание. Если имеются с этим проблемы, лучше предварительно закапать сосудосуживающие капли.
• Перед исследованием врач назначит сдать ряд анализов. Список тестов зависит от клиники.
• Если необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется сделать ребенку аллергопробу. Особенно, если речь идет о детях с риском аллергии.

Как проходит процедура КТ у детей?

Сканирование организма малыша отличается от взрослого пациента введением анестезии непосредственно перед процедурой. В ряде случаев анестезиолог дает легкий наркоз в виде ингаляции, поэтому искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не нужна. Масочный наркоз хорош также тем, что обеспечивает легкое и быстрое пробуждение.

Новорожденных детей лучше запеленать, детям старше года – одеть не сковывающую движений одежду, а также можно накрыть легким одеялом.

Ребенка кладут на кушетку и фиксируют в этом положении. Затем врач устанавливает ход рентгеновской трубки с максимальной точностью для исключения сканирования ненужной зоны, а также рассчитывает необходимую дозировку облучения. После этого ребенку дают наркоз, если ему менее 6-7 лет.

Кушетка отправляется в корпус томографа и начинается сканирование. Доктор и анестезиолог неотрывно наблюдают за состоянием ребенка. После того как аппарат прекратил свою работу, малыша выводят из наркоза.

Далее специалисты проводят анализ результатов, а маленький пациент в это время находится под наблюдением врача, пока действие анестезии не прекратится полностью. Заключение исследования выдают родителям.

Компьютерную томографию нельзя считать полностью безопасной процедурой. Безусловно, присутствует лучевая нагрузка на неокрепший организм. Но не следует отказываться от исследования, так как отсутствие своевременной диагностики может нанести куда больший вред.

Магнитно-резонансная томография детям

Более безопасным и эффективным методом исследования является МРТ. Он основывается на мощном электромагнитом излучении с возможностью оценить состояние практически всех органов.

В отличие от КТ при проведении магнитно-резонансной томографии никакого воздействия рентгеновского излучения не происходит. Поэтому в подавляющем большинстве случаев детям рекомендуют именно МРТ.

В каких случаях назначают МРТ детям?

Данный метод обследования назначают для диагностики болезней спинного и головного мозга, органов брюшной полости, грудной клетки, скелета, органов малого таза. Рентгенография, КТ или УЗИ не всегда дают такие четкие изображения, как это делает МРТ. Особенно ценится данная процедура для выявления заболеваний ушей, глаз, сердечнососудистой системы.

Если КТ в первую очередь направлена на диагностику костной системы, то МРТ позволяет четко разглядеть состояние мягких тканей и выявить их малейшие изменения. Поэтому данную процедуру назначают также для определения недугов, связанных с сухожилиями, хрящами, связками. Сканирование на магнитно-резонансном томографе назначают в том числе для выявления воспалений опухолей и инфекций.

Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии

Как правило, для проведения МРТ не требуется никакой подготовки. Единственное, необходимо, чтобы пациент снял все металлические предметы: серьги, очки, ремень, украшения. Также в кабинете запрещено нахождение электронных приборов.

Чтобы получить четкие снимки, в течение всей процедуры ребенок должен лежать, не двигаясь. Для этого практически во всех случаях юным пациентам вводят успокоительное. Речь идет о грудных детях и малышах до 6-7 лет. Поэтому за несколько часов до процедуры ребенка нельзя кормить и поить.

МРТ и брекеты

Многие дети с целью исправления прикуса носят различные зубные конструкции. Как в этом случае проводить сканирование с помощью томографа?

Перед исследованием доктор обязательно уточнит у мамы о наличии в организме малыша скоб и других металлических предметов. Что касается зубных пластинок, то их порекомендуют снять. Но что делать с брекетами?

Здесь все зависит от того, какая часть организма подвергается исследованию. Если речь идет о сканировании головного мозга или головы, то необходимо заблаговременно посетить ортодонта, чтобы узнать, из какого материала сделаны брекеты.

Некоторые сплавы не мешают процедуре. Если же металл несовместим с магнитным полем, которое излучает томограф, доктор подберет другой тип диагностики.

В особо сложных случаях придется снимать с зубов металлические конструкции. Но такое практикуется достаточно редко.

Как проходит процедура МРТ у детей?

Длительность сканирования составляет порядка 20-90 минут в зависимости от типа исследования. Ребенок ложится на специальную кушетку, принимает нужную позу, после чего отправляется в туннель. Специалист приступает к сканированию.

Нередко для диагностики некоторых заболеваний требуется ввести малышу контрастное вещество. С его помощью можно детально рассмотреть кровеносные сосуды. Контракт абсолютно безопасен, а аллергические реакции встречаются достаточно редко. Перед введением врач непременно поинтересуется у родителей, имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции на еду или лекарства.

Во время процедуры томограф издает достаточно громкие звуки. Хорошо, если в клинике предусмотрены наушники, в которых пациент может слушать музыку и не испытывать дискомфорта. Если такой возможности нет, не лишними будут и беруши.

Дети, находящиеся под наркозом во время исследования, подключаются к прибору, который определяет пульс, объем кислорода в крови и частоту дыхания.

По окончанию процедуры ребенку помогают встать со стола. Если применялась седация, малыша вместе с родителями направляют в комнату отдыха.

Как помочь малышу?

Перед исследованием родители должны объяснить ребенку, что его ожидает, успокоить и дать понять, что это абсолютно безболезненная процедура. Необходимо подробно пояснить, какая часть тела будет исследована и предупредить, что аппарат может жужжать или стучать, но в этом нет ничего страшного.

Если планируется введение контрастного вещества, ребенку не стоит опасаться иглы. Укол будет очень быстрым. И не лишним будет еще раз напомнить, что во время исследования необходимо обязательно лежать неподвижно.

otomografii.ru

Как делают компьютерную томографию: принцип работы КТ

Прохоров Александр Андреевич

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Почитать о тех далеких днях можно у замечательного советского ученого и популяризатора науки, а также жертвы сталинского режима – Максима Петровича Бронштейна в его потрясающе интересно написанной брошюре «Атомы и электроны» — изданной под эгидой библиотечки «Кант».

Компьютерная томография – информативный метод диагностики организма. Он находится в списке самых современных и эффективных на сегодняшний день. Что же такое КТ?

Принцип работы КТ

Для того чтобы понять это нужно разобраться в том, что представляет собой эта сложная и современная техника. То, как делается компьютерная томография, нетрудно понять даже школьнику. Рентгеновская трубка, входящая в состав томографа осуществляет два вида движений: вращательное и поступательное.

Эти движения осуществляются вдоль оси кушетки, на которой размещается пациент. Таким образом, луч томографа успевает обежать все тело человека, со всех его сторон. Но сами по себе эти манипуляции были бы совершенно бессмысленны, если бы характеристики рентгеновского сигнала не поступали в компьютер и не проходили там обработку. Обычно нет необходимости в просмотре всего тела пациента. Как правило, ограничиваются отдельными его участками.

Компьютер с монитором расположен в отдельном помещении, из которого врач способен вести диалог с пациентом. На экране монитора информация от томографа преобразуется в доступную наблюдению и анализу картину. Рассматривая эту картину, опытный врач рентгенолог способен сделать выводы о состоянии здоровья пациента и поставить диагноз, если в таковом имеется нужда. Уяснив себе то, как делают компьютерную томографию, можем приступить к рассмотрению некоторых нюансов данной процедуры.

Само исследование длится всего 15-20 минут, но в том случае, если контрастный препарат вводится внутривенно, процедура может повторяться несколько раз. Если проводится компьютерная томография сердца и коронарных артерий необходим томограф с 64 спиралями и более. А для осмотра мозга или легких вполне достаточно и 4-ех спирального КТ.

Необходимость каждого обследования должна быть четко обоснована, так как во время диагностики, пациент получает лучевую нагрузку. Вред от лучей достаточно мал, так как доза облучения строго контролируется с помощью аппаратуры.

Преимущества метода КТ

Компьютерная томография мало зависит от врача, так как обследования проводится с помощью томографа, который всё делает автоматически. От того как делается компьютерная томография зависит и её высокое место в перечне методов диагностики заболеваний. С помощью этого метода проверяют на заболевания головной мозг, позвоночник, сердце, легкие, поджелудочную железу и другие органы. Важно то, что КТ можно использовать как для первичной диагностики, так и для уточняющей. То есть, когда уже поставлен предварительный диагноз с помощью другого оборудования.

Принцип работы кт имеет такие достоинства, которых не имела ни одна, ранее существующая технология.

Рассмотрим их по порядку:

1. Изображение, полученное с помощью КТ-методики, не образует теней. Еще одно важное свойство заключается в том, что аппарат легко настраивается на нужную глубину просмотра, и верхние ткани не застилают обзор более глубоко лежащих.
2. Говоря о том, как делают КТ, не нужно забывать и таком ее свойстве, как возможности углубленного трехмерного анализа любого органа. Блоки информации поступающие в компьютер содержат, в том числе, и данные о плотности тканей.
3. Очень высокая точность анализа плотности тканей организма превращает компьютерную томографию в уникальнейший инструмент анализа. Для сравнения обычная рентгенограмма хуже по точности аж на три порядка.

Необходимые условия при прохождении КТ

Компьютерная томография относиться к рентгенологическим методам исследования, поэтому специальной особой подготовки пациента не требуется. В некоторых случаях, например, при обследовании кишечника, необходимо за 2-3 дня не употреблять пищу, способствующую образованию газов.

Так как при данной проверке человек облучается в очень малых количествах, то каких либо ограничений для проведения КТ нет. Проходить могут даже беременные женщины и дети, только перед процедурой стоит хорошо взвесить необходимость проведения диагностики. В случае введения контрастного вещества, перед тем как делают кт, следует провести проверку на аллергию.

Вывод

Стоит сказать, что КТ, безусловно, является лучшим способом обследования головного мозга, легких, сердца и скелета. Сам метод позволяет получать качественные 3D-снимки органов. Не требуется введения катетера в сосуды. Как делается КТ вам уже известно, так что не стоит бояться этого безболезненного процесса.

gdesdelatmrt.ru

Что такое КТ, компьютерная томография в медицине

Применение нового оборудования в медицине позволило сделать диагностику заболеваний более информативной. Сегодня врачи опираются в своих медицинских выводах на информативные данные сканирования. Что представляет компьютерная томография? Что в основе диагностики?

Что это такое и суть метода

Рентген сегодня получил второе новое развитие. Его эволюционным витком можно считать магнитно-резонансную томографию и КТ. Последний относится к МРТ. Название диагностического способа сокращают – аббревиатура КТ означает «компьютерная томография».

Важное в КТ – поглощение ионизирующих лучей органическими клеточными структурами. Участки организма с небольшой плотностью мало поглощают лучи КТ. Зоны с большой плотностью хорошо поглощают лучевой пучок. На этом построены все виды рентгенологических исследований и КТ.

Аппарат КТ регистрирует исходные и конечные параметры мощности лучей, которые проходят сквозь исследуемую зону. Тело человека неоднородно. Кости скелета являются слишком плотными и трудно поддаются сканированию, мягкие ткани, наоборот — хорошо поглощают лучи КТ.

КТ расшифровка выполняется только квалифицированным специалистом. Диагност умеет разбираться, что означает тот или иной затемненный участок, и видит, какие ткани подверглись изменениям.

КТ исключает накладывание послойного изображения внутренних органических структур. КТ выполняется с помощью одного или нескольких лучевых пучков, что пропускаются сквозь участки человеческого тела. Регистрирует их специальный датчик. Что определяет качество снимка аппарата КТ? Количество в КТ сканируемых датчиков.

Лучевой источник и детекторы двигаются в КТ совместно, но в противоположном направлении около исследуемых участков и регистрируют поступающий сигнал. В итоге выводится многократная проекция органических тканей на экран КТ. Трубка аппарата КТ неоднократно огибает нужный участок, периодически она задерживается и смещается. В этот момент датчики ловят степень излучения. Аппарат КТ регистрирует малое или большое поглощение, распределяя его на изображении.

В ходе исследования применяется сложная компьютерная обработка полученных результатов. С помощью сканирования КТ получают детальную подробную картину дифференцированной зоны. Происходит точное определение всех параметров и характеристик органов и визуализация пораженного участка.

Зачем делают КТ

Что может показать КТ? РКТ исследование назначено в ситуациях:

• повреждение костей лицевой области;
• наличие опухоли;
• инсульт;
• внутреннее кровоизлияние;
• поражение костной ткани;
• болезни легких;
• воспалительный процесс;
• туберкулез;
• отит;
• синусит;
• повреждение челюсти;
• исследование мозга;
• остеопороз;
• сколиоз;
• дистрофия.

КТ также помогает узнать состояние кровеносных сосудов и выявить аневризму или склеротическую бляшку, что немаловажно для здорового статуса. КТ выявляет разнообразные патологии, которые развиваются в организме, помогает определить стадию рака и размеры опухоли, ее влияние на соседние ткани.

Незаменимо КТ головного мозга. Оборудование КТ выявляет опухоли, нарушения черепных сосудов и нервов, гипофиза. Также можно с КТ досконально обследовать позвоночник. Что можно выявить с помощью КТ? Скорость, направление и силу кровотока в позвоночном столбе, состояние спинной жидкости, межпозвоночных дисков, всего скелета. Результаты КТ дают врачу важную информацию о патологии.

Что еще определяют с помощью КТ? Аппарат выявляет:

• некротические и воспалительные процессы в мягких и костных участках тела;
• наличие камней в желчном пузыре и других участках мочеполовой системы;
• межпозвонковую грыжу;
• метастазирование при раке.

Исследования выявляют выраженность отека клетчатки при панкреатите, наличие жидкости в брюшной полости, рост опухоли, кровоизлияния.

Виды томографии

Есть несколько разновидностей КТ:

• спиральное исследование;
• ангиография сосудистых сплетений;
• сканирование конусно-лучевое;
• КТ с 2 лучевыми пучками;
• мультиспиральная.

Компьютерная томография МСКТ – аппарат КТ последнего поколения выявляет различные патологии. Детекторы оборудования улавливают один пучок лучей. Что получают при КТ? Послойные изображения нужного участка. Что лежит в основе метода? Поглощение лучевого пучка органическими тканями. Метод позволяет выявить и визуализировать любые изменения в организме человека.

Конусно-лучевой аппарат включает зону рентгена, регистрирующие приборы и особый вид программы. Пучок излучения – спиральный веерной формы. Сканирующие механизмы располагаются прямоугольно, на одной линии. Они позволяют получить четкое изображение небольшого участка. Данный вид целесообразен для ортопедии, исследования суставов, травматологии и стоматологии.

Ангиография – это КТ сосудов. Вводят в вену йодсодержащий препарат для окрашивания стенок сосудов.

Среди разновидностей и видов компьютерной томографии отмечают КТ с применением контрастного вещества. В организм человека вводится специальное безопасное вещество, которое окрашивает сосуды и ткани. Оно помогает четко визуализировать органические полости. Виды и типы компьютерных томографов различны между собой по своим механизмам и принципу действия.

Визуализация изображения

Что помогает определить плотность тканевых участков? В принципе работы компьютерного томографа – исследование по шкале Хаунсфилда – она обладает своими параметрами излучения. Вычисления начинают с нулевого показателя. Далее применяются особые принципы вычислений плотности. Если отражение имеет низкоплотную величину, то оно низкое (0 до -1025), а более плотная мягкая ткань или кость обозначена выше нуля (0 -3072).

В визуализации КТ-картины применяется перерасчет программы, поскольку монитор не отражает чрезмерно много сероватых блеклых оттенков.

Среди показаний к КТ – выявление самых разнообразных патологий. Что такое КТ снимок? Стандартная КТ отображает все структуры, которые отличаются по своей плотности, но участки с близким показателем не визуализируются и не выводятся на монитор. В подобном случае применяется сужение диапазона. И тогда объекты хорошо различаются. Сканирование КТ позволяет выявить начальные стадии опасного заболевания.

Эволюция КТ-аппаратов

Различают четыре витка усовершенствования аппаратов-томографов. Причем каждое поколение отличается своим качеством визуализации и количеством различных ракурсов и срезов. Существуют аппараты:

I поколения – оборудование для сканирования разрабатывалось в далеком 1973 году и состояло из одной рентгеновской трубки и небольшого прибора. Процедура осуществлялась всего лишь с одним оборотом лучевого пучка, результатом был — один срез. На его обработку уходило более пяти минут.

II поколения – здесь применяется веерная КТ. В оборудовании есть много детекторов, они располагаются около излучателя. Информация полученная обрабатывается быстрее.

III ступень — первое развитие спиральной КТ. Оборудование имеет люминесцентные датчики, стол перемещается поэтапно, сканирующая аппаратура полностью вращается.

IV поколения – новое оборудование позволяет значительно сократить время сканирования. Имеется много электронных датчиков по периметру кольца, трубка вращается самостоятельно с нужным излучением, поэтому КТ проходит точно. Время обработки компьютером несколько секунд. Можно обнаружить различные патологии органических объектов, например – рак, доброкачественные опухоли, особенности метастазирования. От информации, полученной с помощью, КТ порой зависит жизнь пациента.

Контрастное усиление

Контраст в человеческий организм вводится двумя способами. Вещество вводится с помощью перорального приема, когда пациент его выпивает, и оно попадает в ЖКТ, а после в кровь. Или препарат окрашивающий вводят с помощью шприца в вену.

Контраст особенно необходим при подозрении на раковую опухоль. Контрастирование позволяет выявить характер новообразования и направление циркуляции крови, а также особенности кровотока. Вещество усиливает контрастность изображения, что позволяет диагносту сразу увидеть характер патологии. Контраст разграничивает структуры ткани, выявляет здоровую ткань и изменённую.

Метод основывается на том, что рентгеноконтрастный препарат по-разному отображается здоровой тканью и патологическими участками. Улучшенная визуализация исследуемого участка позволяет врачу установить точный диагноз.

Показания и противопоказания

Томография назначается при:

• головных болях интенсивных и ноющих;
• травмах любого органа;
• частых обмороках;
• онкологии;
• инсульте:
• судорогах и лихорадке;
• травмировании черепа;
• нарушенной работы почек и печени;
• дисфункции любой органической системы;
• скачках артериального давления;
• аневризме аорты и повреждениях кровеносных сосудов;
• патологических изменениях органов;

Процедура также выполняется для контроля действующей лекарственной терапии и выявления результата. Она незаменима при болезнях сердца, диагностика выявляет циркуляцию крови и особенности всех областей организма. Также применяется, если требуется подтвердить болезнь коронарных артерий. С помощью компьютерной томографии можно наблюдать за некоторыми процессами, которые происходят в организме. После обследования устанавливается точный диагноз, пациент не чувствует неприятных ощущений.

Особенности проведения процедуры

Предполагается качественное проведение тщательного сканирования и исключение ошибок. Исследование проводится поэтапно:

• осуществляется анализ показаний, разрабатывается тактика процедуры;
• пациента подготавливают, при необходимости вводится окрашивающий препарат в организм;
• исследуемого человека помещают на выдвижную кушетку и фиксируют конечности;
• в аппарате корректируют мощность излучения;
• осуществляется КТ при неподвижности человека;
• на съёмный носитель фиксируются данные;
• составляется документ, куда вносится все полученные данные.

Что важно при прохождении КТ? Лучше выполнять диагностику организма натощак в утренние часы. Подготовка к процедуре включает исключение употребления алкоголя и жирной пищи, а также подразумевает снятие с тела всех металлических изделий. Важно не наносить на лицо макияж перед диагностикой и не надевать бижутерию на тело. Необходимо снять пирсинг и часы.

Сколько длится процедура КТ? Время проведения процедуры не занимает более получаса. При контрастности изображения исследование проходит быстрее. От информации, полученной в ходе обследования, зависит многое – тщательно исследуются органы брюшины – печень, поджелудочная железа, выявляются патологии внутренних органов. Проводится тщательное сканирование опухолей внутренних органических структур. Заболевания легких также требуют проведения процедуры КТ.

Врач обязан сообщить пациенту о необходимости проведения сканирования КТ. От получаемого изображения снимка зависит постановка диагноза и дальнейшая терапевтическая схема.

mrtdom.ru

Как часто можно делать компьютерную томографию без вреда

Как часто можно делать компьютерную томографию, не навредит ли она здоровью? КТ (в расшифровке – компьютерная томография) является современным высокоинформативным методом диагностики разных заболеваний.

Обследование базируется на использовании рентген-лучей. КТ-метод различается по видам, имеет некоторые противопоказания.

Зачем назначают рентгеноскопию желудка и как она проводится, читайте в этой статье — https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgenoskopiya-zheludka

Принцип КТ

Принцип томографии базируется на сканировании тканей рентгеновскими лучами. Они отражаются от структур, в зависимости от их плотности. В результате получаются послойные фото, исполненные в разных проекциях.

Это помогает выявить заболевания на ранней стадии, точно оценить размеры и положение органов. Однако за счет воздействия на организм радиационного облучения сканирование имеет некоторые ограничения по количеству сеансов.

Особенности дозы облучения

Министерством здравоохранения установлена допустимая доза ежегодной лучевой нагрузки. Для человека абсолютно безопасные значения – до 15 мк3в. В эту цифру включаются скрининговые обследования здоровых пациентов, естественные излучения в быту.

При необходимости дополнительных сеансов общий ежегодный показатель может повышаться до максимума – 150 мк3в.

Сколько получает пациент за один сеанс – зависит от:

1. Области обследования. Пациент получает минимум облучения при сканировании головного мозга и костных структур, а максимальное — при исследовании органов в брюшине.
2. Технических возможностей аппаратуры. Наиболее безопасны мультиспиральные томографы. Однако такая аппаратура установлена не во всех клиниках, а тем более государственных поликлиниках.
3. Заданных параметров сканирования. В первый раз выставляется максимальное значение. Они снижаются, если нужно периодическое наблюдение за развитием заболевания или выздоровления. Соответственно в первом случае доза облучения намного выше, чем во втором.

В зависимости от томографа и сканируемой области человек получает за 1 процедуру от 3 до 10 мк3в. Это равняется обычному облучению, которому человек подвергается в естественных условиях за пару лет.Сведения о полученной лучевой нагрузке фиксируются в медицинской карте пациента.

Частота проведения компьютерной томографии

Частота проведения КТ зависит от клинической картины и жизненно важных показателей. При обследовании мозга значение равно 1,5 мк3в. Необходимость в повторном сканировании и количестве сеансов определяется врачом.

Например, при обследовании мозга даже 10 раз проведенная томография будет безвредна, для органов, находящихся в брюшной полости желательно делать длительные интервалы между процедурами.

Также КТ необходима при подозрении на инсульт. В иных случаях обследование назначается, если это может подобрать лучшую терапевтическую схему.Сканирование головы и костей не имеет строгих ограничений и осуществляется при необходимости. Если томография делается на конусном томографе, то диагностику разрешается проводить ежегодно до 14 процедур.

Возможные негативные последствия

Риски появления онкологических заболеваний, которые могут возникнуть из-за лучевой нагрузки, рассчитываются по определенной схеме – к каждой дозе в 10 мк3в плюсуется 0,05 процентов. Как часто можно делать компьютерную томографию? Получается, что дважды проведенная томография брюшной полости увеличивает риски на 0,1 %.

Наиболее опасна томография для беременных. Это может спровоцировать выкидыш, нарушения в развитии плода, развитие у него врожденных заболеваний. Однако опять все зависит от области обследования. Например, головной мозг находится от живота и эмбриона на достаточном удалении, поэтому вреда от сканирования не будет, если оно проводится без контраста.

Если получилось, что максимально допустимые годовые показатели превышены, то на 2-3 года лучше воздержаться от любых рентгенологических обследований и заменить их на альтернативные варианты.

Как часто можно делать компьютерную томографию? Даже минимальная доза облучения суммируется после каждого сеанса, чтобы не превысить максимально допустимый уровень.

Поэтому компьютерная томография проводится с некоторыми интервалами. Допустимо нарушение этого правила при необходимости экстренной помощи пациенту (например, перед проведением операции).

aboutrentgen.ru

Так при переломе бедренного отдела принято использовать груз от 6 до 12 кг.

Если сломана голень – от 3 до 5 кг.

При первой установке подвешивается 30% или 50% от необходимого количества.

Затем каждые 2 часа прибавляется ее по 1 кг, пока не будет достигнут необходимый показатель.

Когда производится вытяжка при переломе голени, то спица проводится через нижнюю область надлодыжечной части голени. Если происходит травма голеностопа, то точка входа спицы – пяточная кость.

Важно: установка спицы происходит строго перпендикулярно оси кости, через которую она проходит.

Когда производится расчет груза то во внимание принимаются не только классические расчетные формулы, но и следующие факторы:

• как сильно обломки смещены относительно друг друга;
• в каком конкретном месте произошел надлом кости;
• степень повреждения мягких тканей – мышц и кожи;
• как давно произошел перелом;
• сколько лет пациенту;
• насколько у больного развита скелетная мускулатура;
• является ли перелом осложненным.

Важно: постепенное нарастание нагрузки – основа грамотного мышечного натяжения и установки обломков на их правильное место.

Оценка эффективности натяжения

Основной метод, который помогает врачу определить, насколько успешно была проведена процедура – выполнение рентгеновских снимков.

Вот инструкция, по которой двигается дальнейшее лечение после установки вытяжения:

1. На третьи или четвертые сутки от момента постановки вытяжения делается рентгеновский снимок.
2. Если обломки не изменили свою позицию в направлении нормального расположения, то проводится коррекция постановки груза – уменьшается ли увеличивается его количество. При необходимости устанавливаются дополнительные тяги.
3. Через двое суток после корректировки груза или натяжения, рентгенография повторяется.
4. При условии, что обломки изменили свое положение, то постепенно начинают уменьшать груз, для начала убирают 1 или 2 кг.
5. Через две недели вес груза составляет от 50% до 70% от необходимого веса. Делается контрольный снимок для оценки расположения обломков.
6. Скелетное вытяжение при переломах костей голени снимается по результатам рентгена, как правило это происходит в промежутке от 20 до 50 дней.
7. Извлечение спицы происходит очень аккуратно. По окончании процедуры, раны обрабатываются и накладываются стерильные повязки.
8. После снятия вытяжения делается вывод о состоянии пострадавшей конечности и накладывается гипс или клеевое натяжение.

Важно: сколько лежат на вытяжке при переломе голени определяет врач, оценивающий скорость репозиции осколков, общепринятый период нахождения больного в больнице при подобной травме – от 1,5 до 2 месяцев.

Фото и видео в этой статье покажут, как выглядит перелом голени на вытяжке.

По мере развития медицины, совершенствуется и данный метод. Классическое вытяжение можно обозначить, как достаточно грубую процедуру, приносящую боль пациенту.

Даже при минимальном движении больного на постели, конструкция меняет силу натяжении и больной начинает чувствовать не самые приятные ощущения. Задача совершенствования метода – свести к минимуму болезненность процедуры для больного и облегчить процесс его выздоровления.

Положительные и отрицательные стороны метода

Использование скелетного вытяжения имеет свои плюсы и минусы, как и большая часть инструментальных методов при лечении нарушений целостности костных структур.

Таблица №2. Оценка метода вытяжения:

Важно: чтобы данный метод лечения оказал необходимое воздействие, то постановка спицы должна быть выполнена в положенный срок, для этого человек должен обратиться за помощью сразу после того, как травма произошла, цена промедления в данной ситуации очень велика.

Скелетное вытяжение – это вариант скорейшего заживления различных переломов. Основная цель такого метода – аккуратная постановка острых концов сломанной кости на место с помощью разных тяжелых предметов и их временная фиксация в нужной анатомической позе до того момента, пока не закончится образование костной мозоли.

Правила лечения

Чтобы выполнить правильное наложение скелетного вытяжения, обязательно нужно учесть:

• Состояние здоровья пациента;
• Возраст больного;
• Место и степень перелома;
• Присутствие каких-либо осложнений;
• Степень нарушения покрова кожи и мышечных тканей при открытых переломах;
• Количество вредных микроорганизмов в отрытой ране.

Для того, чтобы на месте перелома образовалась правильная костная мозоль нужно:

• Правильно разместить отломки костей;
• Убрать поврежденные мягкие ткани из пространства между сломанными частями кости;
• Обеспечить полную неподвижность сломанной кости и надлежащую обработку и уход за поврежденными мышечными тканями и кожей;
• Не перегружать сломанную кость.

Что представляет собой процедура скелетного вытяжения

Для того, чтобы обеспечить полноценное и качественное вытяжение сломанной кости, через ее определенный участок докторами проводится изготовленная из металла спица Киршнера, точное месторасположение какой тесно связано с разновидностью и местом перелома. Перед проведением такой процедуры обязательно проводится местное обезболивание нужного участка травмированной конечности.

Данная методика постоянно изменяется, в нее вводятся новейшие технологии и методы тракции. Классический метод проведения данной процедуры обычно довольно грубый и болезненный. Даже самые незначительные движения лежачего в постели пациента приводят к изменениям силы вытяжки и непременно приводят к дискомфорту.

После таких манипуляций у пациента в районе травмы наблюдается возникновение чувства боли и напряжения мягких тканей. Во избежание подобных нежелательных последствий между элементами вытяжной системы располагается пружинный механизм маленького размера.

Необходимость в применении

Причины, по которым больному необходим такой метод лечения как скелетное вытяжение:

• При переломе бедра винтообразного типа или переломе голени;
• Переломы с осколками;
• Несколько переломов костей нижних конечностей;
• Перелом диафизарной части костей плеча или бедра;
• Непроизвольное смещение поврежденной кости;
• Несвоевременная просьба о помощи пациента к медработникам;
• Используется перед проведением операций для правильного размещения и фиксирования сломанной кости;
• Применяется во время восстановления после операций и при закрытых переломах с раздроблением костей.

Места крепления спиц

В медицинской практике имеются конкретные участки и точки для введения специальных фиксирующих спиц:

1. При нарушении целостности кости в районе лопатки или плеча спица вставляется через локтевой отросток;
2. При травмах в районе таза и большеберцовой кости – через надмыщелковую область или бугристость на большеберцовой кости;
3. При нарушении целостности костей голени – через нижнюю часть надлодыжечной части ноги;
4. При переломах голеностопа скелетное вытяжение за пяточную кость ноги производится путем внедрения спицы именно в нее. После того, как врач вставляет специальную спицу в область стопы, ее закрепляют скобой в специальной конструкции. Затем с помощью системы определенных тяжестей устанавливается начальный вес, нужен для правильной фиксации кости.

Определение веса груза

Как определяется начальный вес груза для восстановления костей с помощью скелетного вытяжения при переломе?

• При нарушениях целостности плечевой кости вес груза составляет около 2-4 кг;
• При переломе бедра груз должен быть около 15% от общей массы тела пациента;
• При скелетном вытяжении костей голени применяют груз весом до 10% от веса больных;
• При переломах тазовых костей вес груза должен быть на 2-3 кг больше, чем при нарушениях целостности бедра.

По прошествии нескольких дней после перелома пациент должен все еще находиться на стационарном лечении. В это время ему назначается прохождение специального обследования – рентгенографии, на основании которого доктор определяет вес груза необходимый для применения скелетного вытяжения. Если врачом назначено скелетное вытяжение перелома, то сломанная рука или нога должна на протяжении определенного доктором срока находиться в определенной позе.

Если у пациента произошла травма лопатки, то нужно его верхнюю конечность со стороны перелома отвести в суставе плеча до прямого угла, а затем согнуть в локте под таким же углом. При данном виде травмы предплечья пострадавшего нужно пребывать в точности посредине между инструментами пронации и супинации. В таком случае актуально применение надежной фиксация руки клеевым вытяжением с необходимым весом (до 1 кг) относительно линии предплечья.

Если у больного врач диагностировал травму с переломом костей плеча, то поза верней конечности пострадавшего должна быть точно такой же, но в плечевом суставе она должна сгинаться под прямым углом.

Если же пациент из-за какой-либо травмы сломал ногу, то е она должна быть в обязательном порядке закреплена на специальной шине Белера, поскольку именно это приспособление применяется для максимального расслабления мышц ноги и способствует скорейшему сращиванию костных отломков.

Сроки вытяжения

Как определить, срок пребывания больного в постели при скелетном вытяжении?

Длительность нахождения больного на вытяжке напрямую связана с типом и сложностью полученной травмы, а также от присутствия каких-либо осложнений. Если у больного подтвердился перелом костей верхней конечности или голени, то средний период его пребывания в стационаре будет около 1.5-2 месяцев. При травмах тазовых костей и костей бедра пострадавшему придется оставаться в постели в течение пары месяцев. Чтобы точно определить, сколько пациенту предстоит еще лежать на вытяжке, нужно дождаться полной неподвижности и фиксации сломанной кости. Это должно быть подтверждено не только врачом, но и исследованием рентгенологии. Затем пациент переводится на фиксационный способ лечения.

Преимущества, недостатки и противопоказания

Однако у скелетного вытяжения, как и любой другой процедуры, есть свои достоинства и недостатки.

Существует ряд противопоказаний к использованию данного метода лечения:

• Маленькие дети до 5 лет;
• Присутствие каких-либо воспалительных процессов на месте перелома.

Весь набор инструментов для скелетного вытяжения должен быть полностью стерилен, а установка элементов вытяжения должна происходить с четким соблюдением необходимых санитарных норм. Во время лечения доктор должен тщательно осматривать участок, откуда выходит металлическая спица и постоянно обрабатывать его специальными антисептическими средствами.

Что касается алгоритма действий при удалении спиц, то в этот момент спица очень осторожно укорачивается с помощью специального инструмента поближе к кожному покрову. После этого данные участи хорошо обрабатывают и спица вынимается, а оставшиеся вследствие этой манипуляции ранки хорошо обрабатываются специальными средствами и накладывается стерильная повязка.

Основной процедурой при переломе конечностей ног является скелетное вытяжение, целью которого считается установление первоначального положения сломанной кости. Приемы, предшествующие развитию этого метода лечения, использовались самим Гиппократом, жившим до нашей эры. В то время использовались ремни, блоки и различные самодельные рычаги.

Причин возникновения травм подобного рода может быть множество, однако все они приводят к серьезным последствиям, если вовремя не начать использование скелетной вытяжки, при условиях невозможности вручную поставить кости на свое исходное положение с помощью гипса и операции.

Скелетное вытяжение при переломе бедра, голеностопа, плечевой кости выполняется специальными утяжелителями с временной фиксацией, устанавливающееся до момента образования костной мозоли, соединяющей сломанные части кости.

Что представляет собой процедура

Скелетное вытяжение имеет большое преимущество перед другими методами – лечение закрытого перелома закрытым способом. Такой метод не может обеспечить соединение осколков кости, но благодаря функциям организма и применению данной технологии кости начинают срастаться при естественном процессе обновления перелома. При этом не проводится никаких дополнительных манипуляций. Одним из недостатков метода считается долгое пребывание пациента в неподвижном состоянии, что имеет последствия в виде осложнений. В результате этого травматологи стали объединять методику вытяжения с гипсовой повязкой, которая накладывается после появления признаков сращивания кости. При комбинированном методе больной может проводить до конца реабилитационный период в домашних условиях, а также иметь способность передвижения в другие медицинские учреждения для последующего лечения.

При переломах кости больной чувствует резкую боль, поэтому при постановке аппарата вводят в ткани сломанной конечности 1% раствор новокаина, благодаря чему пациент не чувствует сильных болей. Установление скелетного вытяжения, происходит с помощью спицы Киршнера, которая проводится сквозь точку в поврежденной кости при помощи специальной дрели. Затем устанавливаются специальные скобы и прикрепляют грузы, натягивающие конечность.

Перелом шейки бедра считается самым тяжелым случаем, поэтому здесь необходимо соблюдать полную неподвижность, ведь даже небольшое движение может привести к смещению центра тяжести груза, что в дальнейшем спровоцирует неправильное нарастание костной ткани.

Читайте также

Перелом – это повреждение кости, которое происходит в результате усиленного механического воздействия. Исходя из…

На данный момент каждое отделение травматологии оснащено местом проведения подобной операции и необходимым оборудованием. С каждым годом метод вытяжения конечностей усовершенствуется, что дает улучшенные результаты.

Показания

Скелетное вытяжение показано при следующих травмах:

• Перелом бедренной, плечевой кости, костей голени, переломы со смещением осколков, а также закрытые и открытые переломы.
• Вертикальные и диагональные переломы костей таза.
• Одностороннее повреждение костной ткани.

Скелетное вытяжение применяется как предоперативное вмешательство, для создания неподвижности при тяжелом болевом случае.

Суть методики

Суть скелетного вытяжения состоит в создании условий для образования костной ткани, впоследствии соединяющей осколки кости. При этой технике костная ткань образует костную мозоль, которая не дает происходить смещению осколков.

Места крепления спиц

Методика скелетного вытяжения предполагает точное расположение спицы:

• В случае повреждения тазовой и бедренной кости, спица вводится в бугристость на большеберцовой кости.
• При переломе голеностопа – в область пяточного отдела.
• Перелом голени предполагает введение спицы в область над лодыжкой.

Определение веса груза

Для определения массы скелетного вытяжения необходимо заключение рентгенолога, который устанавливает его сразу перед началом лечения. При переломе бедренной кости берут 15% от массы тела, при повреждении голени – 10%. Средние показатели массы переломов бедра составляют – 1/7 массы тела, а это от 6 до 12 кг, голени – от 4 до 7 кг, что составляет 1/14 массы тела, перелом плеча – от 3 до 5 кг.

Читайте также

Перелом руки или отдельного пальца – очень распространенная травма, и одним из ее симптомов является отек…

Масса груза зависит от того, насколько смещены осколки кости, от времени перелома, от общего веса больного. Изначально используют вес, который является 1/3 по отношению к общему весу, затем на протяжении каждого часа добавляют по 1 кг к тяжести груза.

Положение поврежденной конечности

При установлении скелетного натяжения необходимо расслабить мышцы, а затем закрепить конечность в удобном расположении. Сломанная нога должна находиться в шине Белера, представляющая собой металлический механизм, состоящий из двух рам. Также шина Белера выполняет функцию поддержания грузов, поэтому она должна быть устойчивой и не иметь повреждений. Сломанная лопатка в плечевом суставе должна быть отведена до угла в 90 градусов.

Сроки вытяжения

Лежать на вытяжке с переломом бедра проходится достаточно длительный срок – от полутора до двух месяцев, при этом больному стоит соблюдать строгий постельный режим. В других случаях срок длительности вытяжения зависит от характера перелома.

Для того чтобы понять срок окончания лечения, необходимо пройти обследование у рентгенолога, в случае успешного лечения больному накладывается гипс, благодаря которому больной может отправиться на домашнее лечение.

Читайте также

Переломы костей верхних конечностей «популярны» у представителей обоего пола и всех возрастов. Повредить руку можно в…

Как снимают ногу с вытяжения

Если начался воспалительный процесс, либо лечение подошло к концу, то необходимо снять скелетное вытяжение. Сначала убирают груз, далее обрабатывают кожу антисептиком в месте введения спицы, после чего разжимают скобу и перекусывают спицу около самой ноги, аккуратно извлекают.

Преимущества и недостатки такого метода лечения

Как и любой другой метод лечения, скелетное вытяжение имеет свои достоинства и недостатки, а именно:

• Главным преимуществом вытяжения считается точность и способность контролировать процесс лечения, что дает возможность устранить сложнейшие переломы и раздробленности костей.
• Как и сказано выше, вытяжение считается закрытым методом лечения, не повреждающим большое количество тканей.
• Такой способ лечения дает возможность применять физиотерапию и массаж, которые помогут более быстрому восстановлению тканей.

Скелетное вытяжение обеспечивает стабильную фиксацию результата лечения.

• При неправильной установке спиц возможно повреждение близлежащих сосудов и нервов. Поэтому доверить такую процедуру можно лишь профессиональному хирургу и рентгенологу, который играет немаловажную роль в постановке спиц.
• При недостаточной квалификации доктора, есть опасность неточной установки спиц, что может привести к неверному срастанию костной ткани и последующей хромоте, если это касается нижних конечностей.
• Долгий процесс лечения, предполагающий соблюдение постельного режима, в результате которого может возникнуть масса осложнений, но при должном уходе, которые могут сойти на нет.
• Повышается риск образования гнойных ран, а при долгосрочном постельном режиме – пролежни. Пролежни – опасное состояние омертвленных тканей, которое приводят к нагноению. В таком случае применяются методы для предотвращения опасности.

Тем не менее, даже при наличии видимых недостатков, преимущества данной процедуры имеют большое значение, тем более что у оперативного вмешательства, которое заменяет скелетное вытяжение, может быть масса противопоказаний, особенно у пожилых людей.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть по различным причинам, в результате которых может наблюдаться:

• Образование тромбов. Такой исход может возникнуть в результате долгой неподвижности конечности. В соответствии с этим пациенту необходимо применение препаратов направленных на разжижение крови.
• Развитие пневмонии из-за употребления большого количества лекарств и неподвижности туловища. Чтобы избежать такого исхода, необходимо подключить дыхательную гимнастику, которая обеспечит улучшенное кровообращение в бронхах и легких. Что в свою очередь способствует насыщению кислородом крови и всех органов в целом.

Противопоказания

Скелетное вытяжение противопоказано детям в возрасте до 5 лет, пожилым людям после наступления 60 лет, а также пациентам с тяжелыми инфекционными заболеваниями и воспалением кожного покрова.

Такая процедура может сильно подкосить эмоциональное состояние больного и его близких людей, но нужно успокаивать себя тем, что лечение продлится не вечно и оно максимально эффективно.

Скелетное вытяжение при переломе голени

Скелетное вытяжение при переломе голени помогает восстановить правильное положение обломков для их успешного срастания или фиксации с помощью операционного вмешательства. На данный момент считается качественным способом лечения повреждений костей, но у данного метода есть свои недостатки и достоинства.

Когда применяется данный метод

Вытяжка ноги при переломе голени используется, если присутствуют следующие особенности травмы:

• если при переломе образовались осколки;
• если повреждение кости произошло во множественном количестве;
• когда обломки травмированной кости или множественные фрагменты сместились при травме;
• в случае, когда после травмы прошло некоторое количество времени и медицинская помощь оказана не своевременно;
• как подготовка к операции для фиксации костных фрагментов;
• используется для восстановления после операции, если травма закрытого типа или есть раздробление костной ткани.

Ход процедуры

Скелетное вытяжение – серьезная процедура и требует соблюдения определенных правил, гарантирующих безопасность больного и достижение ожидаемого эффекта от нее.

Таблица №1. Условия наложения вытяжения и ход процедуры:

Места выхода спицы на поверхность кожи изолируются повязкой или пластырем, это предотвращает попадание инфекции в рану.

На концах спицы фиксируется скобка, и производится натяжение.

Так при переломе бедренного отдела принято использовать груз от 6 до 12 кг.

Если сломана голень – от 3 до 5 кг.

При первой установке подвешивается 30% или 50% от необходимого количества.

Затем каждые 2 часа прибавляется ее по 1 кг, пока не будет достигнут необходимый показатель.

Когда производится вытяжка при переломе голени, то спица проводится через нижнюю область надлодыжечной части голени. Если происходит травма голеностопа, то точка входа спицы – пяточная кость.

Важно: установка спицы происходит строго перпендикулярно оси кости, через которую она проходит.

Когда производится расчет груза то во внимание принимаются не только классические расчетные формулы, но и следующие факторы:

• как сильно обломки смещены относительно друг друга;
• в каком конкретном месте произошел надлом кости;
• степень повреждения мягких тканей – мышц и кожи;
• как давно произошел перелом;
• сколько лет пациенту;
• насколько у больного развита скелетная мускулатура;
• является ли перелом осложненным.

Важно: постепенное нарастание нагрузки – основа грамотного мышечного натяжения и установки обломков на их правильное место.

Оценка эффективности натяжения

Основной метод, который помогает врачу определить, насколько успешно была проведена процедура – выполнение рентгеновских снимков.

Вот инструкция, по которой двигается дальнейшее лечение после установки вытяжения:

1. На третьи или четвертые сутки от момента постановки вытяжения делается рентгеновский снимок.
2. Если обломки не изменили свою позицию в направлении нормального расположения, то проводится коррекция постановки груза – уменьшается ли увеличивается его количество. При необходимости устанавливаются дополнительные тяги.
3. Через двое суток после корректировки груза или натяжения, рентгенография повторяется.
4. При условии, что обломки изменили свое положение, то постепенно начинают уменьшать груз, для начала убирают 1 или 2 кг.
5. Через две недели вес груза составляет от 50% до 70% от необходимого веса. Делается контрольный снимок для оценки расположения обломков.
6. Скелетное вытяжение при переломах костей голени снимается по результатам рентгена, как правило это происходит в промежутке от 20 до 50 дней.
7. Извлечение спицы происходит очень аккуратно. По окончании процедуры, раны обрабатываются и накладываются стерильные повязки.
8. После снятия вытяжения делается вывод о состоянии пострадавшей конечности и накладывается гипс или клеевое натяжение.

Важно: сколько лежат на вытяжке при переломе голени определяет врач, оценивающий скорость репозиции осколков, общепринятый период нахождения больного в больнице при подобной травме – от 1,5 до 2 месяцев.

Фото и видео в этой статье покажут, как выглядит перелом голени на вытяжке.

По мере развития медицины, совершенствуется и данный метод. Классическое вытяжение можно обозначить, как достаточно грубую процедуру, приносящую боль пациенту.

Даже при минимальном движении больного на постели, конструкция меняет силу натяжении и больной начинает чувствовать не самые приятные ощущения. Задача совершенствования метода – свести к минимуму болезненность процедуры для больного и облегчить процесс его выздоровления.

Положительные и отрицательные стороны метода

Использование скелетного вытяжения имеет свои плюсы и минусы, как и большая часть инструментальных методов при лечении нарушений целостности костных структур.

Таблица №2. Оценка метода вытяжения:

Важно: чтобы данный метод лечения оказал необходимое воздействие, то постановка спицы должна быть выполнена в положенный срок, для этого человек должен обратиться за помощью сразу после того, как травма произошла, цена промедления в данной ситуации очень велика.

Инструменты:

— Дрель, ручная или электрическая

— Скоба Киршнера или ЦИТО

— Ключ для завертывания гаек

— Ключ для натяжения спицы

В настоящее время наиболее распространено вытяжение с помощью спицы Киршнера, растягиваемой в специальной скобе. Спица Киршнера сделана из специальной нержавеющей стали, имеет длину 310 мм и диаметром 2 мм. Растягивающую скобу изготавливают из стальной пластины, обеспечивающей сильное пружинящее действие, что способствует сохранению натяжения спицы, фиксированной зажимами в концах скобы. Наиболее проста по конструкции и удобна скоба ЦИТО (рис. 1, а).

Рис. 1. Инструменты для наложения скелетного вытяжения

а — скоба ЦИТО со спицей Киршнера; б — ключ для зажима и натяжения спицы; в — ручная дрель для проведения спицы; г — электрическая цепь для проведения спицы

Спицу Киршнера проводят через кость специальной ручной или электрической дрелью. Для предупреждения смещения спицы в медиальном или латеральном направлении применяют специальный фиксатор ЦИТО для спицы. Спицу при скелетном вытя­жении можно проводить через различные сегменты конечностей в зависимости от показаний.

Наложение скелетного вытяжения за боль­шой вертел. Прощупав большой вертел, выбирают точку у его основания, расположенную в задневерхнем отделе, через ко­торую проводят спицу под углом 135° к длинной оси бедра. Такое косое положение спицы и дуги создают для того, чтобы дуга не цеплялась за койку. Направление силы тяги осуществля­ется перпендикулярно оси туловища. Силу тяги (величина гру­за) рассчитывают по рентгенограмме, на которой строят парал­лелограмм сил.

Проведение спицы для скелетного вытя­жения над мыщелками бедра.При этом следует учитывать близость капсулы коленного сустава, расположение сосудисто-нервного пучка и ростковой зоны бедренной кости. Точка введения спицы должна быть расположена по длине кости на 1,5—2 см выше верхнего края надколенника, а по глубине — на границе передней и средней трети всей толщи бедра (рис. 2, а). У пациента моложе 18 лет следует отступить на 2 см проксимальнее указанного уровня, так как дистальнее находится эпифизарный хрящ. При низких переломах спицу можно провести через мыщелки бедра. Проводить ее следует снутри кнаружи, чтобы не повредить бедренную артерию.

Рис. 2. Расчет точек проведения спиц для наложения скелетного вы­тяжения.
а — за дистальный конец бедра; б — через бугристость большеберцовой кости; в — через надлопаточную область

Проведение спицы для скелетного вытя­жения на голени. Спицу проводят через основание буг­ристости большеберцовой кости или над лодыжками большой и малой берцовых костей (рис. 2, б). При вытяжении за буг­ристость спицу вводят ниже верхушки бугристости большеберцо­вой кости. Введение спицы следует осуществлять обязательно только с наружной стороны голени, чтобы избежать поврежде­ния малоберцового нерва.

Необходимо помнить, что у детей могут произойти прорезы­вание спицей бугристости большеберцовой кости, отрыв ее и пе­релом. Поэтому у них спицу проводят кзади от бугристости че­рез метафиз большеберцовой кости.

Введение спицы в области лодыжек должно осуществляться со стороны внутренней лодыжки на 1 —1,5 см проксимальнее наиболее выступающей части ее или на 2—2,5 см проксималь­нее выпуклости наружной лодыжки (рис. 2, в). Во всех случаях спицу вводят перпендикулярно оси голени.

Скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости применяют при переломах бедренной кости в нижней трети и внутрисуставных переломах, а в области лодыжек — при перело­мах голени в верхней и средней трети..

Проведение спицы для скелетного вытяже­ния за пяточую кость. Спицу проводят через центр тела пяточной кости. Проекцию введения спицы определяют следую­щим образом: мысленно продолжают ось малоберцовой кости от лодыжки через стопу до подошвы (АВ), у конца лодыжки восстанавливают перпендикуляр к оси малоберцовой кости (АО) и строят квадрат (АВСО). Точка пересечения диагоналей АС и ВО будет искомым местом введения спицы (рис. 33, а). Можно найти точку введения спицы и другим методом. Для этого уста­навливают стопу под прямым углом к голени, проводят прямую линию позади наружной лодыжки до подошвы и отрезок этой линии от уровня верхушки лодыжки до подошвы делят пополам. Точка деления и определит место введения спицы (рис. 3, б)

Рис. 3. Расчет точек проведения спиц через пяточную кость

Скелетное вытяжение за пяточную кость применяют при пе­реломе костей голени на любом уровне, в том числе внутрисустав­ных переломах и поперечных переломах пяточной кости.

При переломе пяточной кости направление тяги должно быть по оси пяточной кости, т. е. под углом 45° к осям голени и стопы, стопы.

Техника наложения скелетного вытяже­ния

Скелетное вытяжение накладывают в операционной с соб­людением всех правил асептики. Конечность укладывают на функциональную шину. Готовят операционное поле, которое изо­лируют стерильным бельем. Определяют места введения и выхода спицы, которые обезболивают 1% новокаином (по 10—15 мл с каждой стороны). Сначала анестезируют кожу, затем мягкие ткани и последнюю порцию анестетика вводят поднакостнично. Помощник хирурга фиксирует конечность, а хирург с помощью дрели проводит спицу через кость. По окончании операции выходы спицы через кожу изолируют стерильными салфетками, наклеенными клеолом на кожу вокруг спицы, или стерильной повязкой. На спице симметрично фиксируют скобу и осуществляют натя­жение спицы. Для предупреждения движения спицы в кости в области выхода спицы из кожи на ней закрепляют фиксаторы ЦИТО.

Расчет грузов при скелетном вытяжении. При расчете груза, необходимого для скелетного вытяжения на нижней конечности, можно принять в расчет массу всей ноги, которая в среднем составляет около 15 %, или массы тела. Равный этой массе груз подвешивают при переломе бедренной кости. При переломах костей голени берут половину этого ко­личества, т. е. 1/14 массы тела. Несмотря на существующие ука­зания в подборе нужной массы для вытяжения (717 массы те­ла, учет массы всей конечно­сти — нижней 11,6 кг, верхней 5 кг и т. д.), опытом длитель­ного применения скелетного вы­тяжения доказано, что масса груза при переломах бедренной кости при скелетном вытяже­нии варьирует в пределах 6— 12 кг, при переломах голени — 4-7 кг, переломах диафиза

При наложении груза на дистальный сегмент от места перелома (например, при пере­ломе бедра — за бугристость большеберцовой кости) вели­чина груза значительно воз­растает; также увеличивается масса грузов (до 15—20 кг), применяемых при застарелых вывихах и переломах.

При подборе груза необхо­димо учитывать, что при ске­летном вытяжении сила, дей­ствующая на кость, всегда

меньше груза, так как в данном случае она зависит от блока и подвески. Так, при скелетном вытяжении на подвесках из хлоп­чатобумажного шнура, стального трала и бинта происходит по­теря массы до 60 % от приложенной массы груза. Представляет интерес тот факт, что сила вытяжения приближается к величине груза в системах с шарикоподшипниковыми блоками и подвеской из капроновой лески, где потеря ее не более 5 % массы. Величина массы применяемого груза зависит от следующих показателей: а) степени смещения отломков по длине; б) дав­ности перелома; в) возраста больного и развития его мускула­туры.

Рекомендуемые величины не являются абсолютными, но будут исходными в каждом конкретном случае расчета груза при ске­летном вытяжении. Рассчитывая груз при скелетном вытяжении у стариков, детей и лиц с очень дряблой мускулатурой, груз со­ответственно уменьшают, вплоть до половины от расчетного. Груз увеличивают при сильно развитой мускулатуре.

Нельзя подвешивать весь расчетный груз сразу, так как пе­рераздражение мышц резким растяжением может вызвать их стойкое сокращение. Сначала подвешивают 1/3—1/2 расчетного груза, а затем каждые 1—2 ч добавляют по 1 кг до необходимой величины. Только при постепенной нагрузке можно добиться хо­рошего растяжения мышц и, следовательно, репозиции. Пользу­ются также другими расчетами грузов, необходимых для нало­жения вытяжения, но приведенный нами — простейший.

Показания к наложению скелетного вытяжения:

1. Закрытые и открытые переломы диафиза бедренной кости.

2. Латеральные переломы шейки бедра.

3. Т- и У- образные переломы мыщелков бедренной и большеберцовой костей.

4. Диафизарные переломы костей голени.

5. Внутрисуставные переломы дистального метаэпифиза большеберцовой кости.

6. Переломы лодыжек, переломы Дюпюитрена и Десто, со­четающиеся с подвывыхом и вывихом стопы.

7. Переломы пяточной кости.

8. Переломы тазового кольца со смещением по вертикали.

9. Переломы и переломовывихи шейного отдела позвоноч­ника.

10. Переломы анатомической и хирургической шейки плече­вой кости.

11. Закрытые диафизарные переломы плечевой кости.

12. Над- и чрезмыщелковые переломы плечевой кости.

13. Внутрисуставные Т- и У-образные переломы мыщелков плечевой кости.

14. Переломы плюсневых и пястных костей, фаланг паль­цев.

15. Подготовка к вправлению несвежих (давность 2—3 нед) травматических вывихов бедра и плеча.

Показания к скелетному вытяжению как вспомогательному методу лечения в предоперационном и послеоперационном пери­одах:

1. Медиальные переломы шейки бедра (предоперационная репозиция).

2. Застарелые травматические, патологические и врожденные вывихи бедра перед операциями вправления или реконструк­ции.

3. Несросшиеся переломы со смещением по длине.

4. Дефекты на протяжении кости перед реконструктивной операцией.

5. Состояние после сегментарной остеотомии бедра или голени с целью удлинения и исправления деформации.

6. Состояние после артропластики с целью восстановления и создания диастаза между вновь образованными суставными поверхностями.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Скелетное вытяжение – это вариант скорейшего заживления различных переломов. Основная цель такого метода – аккуратная постановка острых концов сломанной кости на место с помощью разных тяжелых предметов и их временная фиксация в нужной анатомической позе до того момента, пока не закончится образование костной мозоли.

Правила лечения

Чтобы выполнить правильное наложение скелетного вытяжения, обязательно нужно учесть:

• Состояние здоровья пациента;
• Возраст больного;
• Место и степень перелома;
• Присутствие каких-либо осложнений;
• Степень нарушения покрова кожи и мышечных тканей при открытых переломах;
• Количество вредных микроорганизмов в отрытой ране.

Для того, чтобы на месте перелома образовалась правильная костная мозоль нужно:

• Правильно разместить отломки костей;
• Убрать поврежденные мягкие ткани из пространства между сломанными частями кости;
• Обеспечить полную неподвижность сломанной кости и надлежащую обработку и уход за поврежденными мышечными тканями и кожей;
• Не перегружать сломанную кость.

Что представляет собой процедура скелетного вытяжения

Для того, чтобы обеспечить полноценное и качественное вытяжение сломанной кости, через ее определенный участок докторами проводится изготовленная из металла спица Киршнера, точное месторасположение какой тесно связано с разновидностью и местом перелома. Перед проведением такой процедуры обязательно проводится местное обезболивание нужного участка травмированной конечности.

Данная методика постоянно изменяется, в нее вводятся новейшие технологии и методы тракции. Классический метод проведения данной процедуры обычно довольно грубый и болезненный. Даже самые незначительные движения лежачего в постели пациента приводят к изменениям силы вытяжки и непременно приводят к дискомфорту.

После таких манипуляций у пациента в районе травмы наблюдается возникновение чувства боли и напряжения мягких тканей. Во избежание подобных нежелательных последствий между элементами вытяжной системы располагается пружинный механизм маленького размера.

Необходимость в применении

Причины, по которым больному необходим такой метод лечения как скелетное вытяжение:

• При переломе бедра винтообразного типа или переломе голени;
• Переломы с осколками;
• Несколько переломов костей нижних конечностей;
• Перелом диафизарной части костей плеча или бедра;
• Непроизвольное смещение поврежденной кости;
• Несвоевременная просьба о помощи пациента к медработникам;
• Используется перед проведением операций для правильного размещения и фиксирования сломанной кости;
• Применяется во время восстановления после операций и при закрытых переломах с раздроблением костей.

Места крепления спиц

В медицинской практике имеются конкретные участки и точки для введения специальных фиксирующих спиц:

1. При нарушении целостности кости в районе лопатки или плеча спица вставляется через локтевой отросток;
2. При травмах в районе таза и большеберцовой кости – через надмыщелковую область или бугристость на большеберцовой кости;
3. При нарушении целостности костей голени – через нижнюю часть надлодыжечной части ноги;
4. При переломах голеностопа скелетное вытяжение за пяточную кость ноги производится путем внедрения спицы именно в нее. После того, как врач вставляет специальную спицу в область стопы, ее закрепляют скобой в специальной конструкции. Затем с помощью системы определенных тяжестей устанавливается начальный вес, нужен для правильной фиксации кости.

Определение веса груза

Как определяется начальный вес груза для восстановления костей с помощью скелетного вытяжения при переломе?

• При нарушениях целостности плечевой кости вес груза составляет около 2-4 кг;
• При переломе бедра груз должен быть около 15% от общей массы тела пациента;
• При скелетном вытяжении костей голени применяют груз весом до 10% от веса больных;
• При переломах тазовых костей вес груза должен быть на 2-3 кг больше, чем при нарушениях целостности бедра.

По прошествии нескольких дней после перелома пациент должен все еще находиться на стационарном лечении. В это время ему назначается прохождение специального обследования – рентгенографии, на основании которого доктор определяет вес груза необходимый для применения скелетного вытяжения. Если врачом назначено скелетное вытяжение перелома, то сломанная рука или нога должна на протяжении определенного доктором срока находиться в определенной позе.

Если у пациента произошла травма лопатки, то нужно его верхнюю конечность со стороны перелома отвести в суставе плеча до прямого угла, а затем согнуть в локте под таким же углом. При данном виде травмы предплечья пострадавшего нужно пребывать в точности посредине между инструментами пронации и супинации. В таком случае актуально применение надежной фиксация руки клеевым вытяжением с необходимым весом (до 1 кг) относительно линии предплечья.

Если у больного врач диагностировал травму с переломом костей плеча, то поза верней конечности пострадавшего должна быть точно такой же, но в плечевом суставе она должна сгинаться под прямым углом.

Если же пациент из-за какой-либо травмы сломал ногу, то е она должна быть в обязательном порядке закреплена на специальной шине Белера, поскольку именно это приспособление применяется для максимального расслабления мышц ноги и способствует скорейшему сращиванию костных отломков.

Сроки вытяжения

Как определить, срок пребывания больного в постели при скелетном вытяжении?

Длительность нахождения больного на вытяжке напрямую связана с типом и сложностью полученной травмы, а также от присутствия каких-либо осложнений. Если у больного подтвердился перелом костей верхней конечности или голени, то средний период его пребывания в стационаре будет около 1.5-2 месяцев. При травмах тазовых костей и костей бедра пострадавшему придется оставаться в постели в течение пары месяцев. Чтобы точно определить, сколько пациенту предстоит еще лежать на вытяжке, нужно дождаться полной неподвижности и фиксации сломанной кости. Это должно быть подтверждено не только врачом, но и исследованием рентгенологии. Затем пациент переводится на фиксационный способ лечения.

Преимущества, недостатки и противопоказания

Однако у скелетного вытяжения, как и любой другой процедуры, есть свои достоинства и недостатки.

Существует ряд противопоказаний к использованию данного метода лечения:

• Маленькие дети до 5 лет;
• Присутствие каких-либо воспалительных процессов на месте перелома.

Весь набор инструментов для скелетного вытяжения должен быть полностью стерилен, а установка элементов вытяжения должна происходить с четким соблюдением необходимых санитарных норм. Во время лечения доктор должен тщательно осматривать участок, откуда выходит металлическая спица и постоянно обрабатывать его специальными антисептическими средствами.

Что касается алгоритма действий при удалении спиц, то в этот момент спица очень осторожно укорачивается с помощью специального инструмента поближе к кожному покрову. После этого данные участи хорошо обрабатывают и спица вынимается, а оставшиеся вследствие этой манипуляции ранки хорошо обрабатываются специальными средствами и накладывается стерильная повязка.

Скелетное вытяжение при переломе бедра за пяточную кость

Перелом бедра – серьезная травма, которая способна повлечь за собой даже смертельный исход. Случается по причине того, что кости теряют свою прочность (особенно в пожилом возрасте). Спровоцировать его может падение или удар. Отличительная черта патологии заключается в том, что при лечении недуга используются спицы для обездвиживания, трехлопастный гвоздь, аппарат внешней фиксации.

Что представляет собой процедура

Скелетное вытяжение при переломе бедра (вытяжка) – это манипуляция, которая подразумевает постепенное возвращение костных обломков в нормальное физиологическое положение с помощью проведения спицы и специальных грузов.

Применяются они до тех пор, пока не произойдет регенерация поврежденной ткани (не образуется костная мозоль). По времени она занимает несколько недель, а то и месяцев. Для этого нужно принимать во внимание:

• состояние здоровья и возрастную категорию больного,
• характер травмы (наличие или отсутствие смещений в месте перелома, открытый или закрытый, количество обломков, наличие загрязнений),
• локализацию,
• осложнения,
• степень травмированности мягких тканей,
• правильность размещения отломков, статичность, отсутствие между ними мягкотканных структур,
• равномерное (дозированное) распределение нагрузки.

Основные показания

Назначают скелетное вытяжение при:

• множественных переломах в области голени и бедра (винтообразных или оскольчатых),
• повреждениях диафизарной части плечевой или бедренной кости, а также при вертельных, если травмирована шейка или имеются разломы в области мыщелков,
• наличии смещений, нагноений, ожогов,
• переломах костей таза (со смещениями или без них),
• раздробленных переломах рук и ног (а также при односторонних),

Метод используется также в предоперационном периоде (для коррекции осколков перед фиксацией) и на послеоперационном этапе (чтобы закрепить результат хирургического вмешательства, не допустить повторного расхождения).

Техника проведения

Процедура вытяжения схожа с хирургическим вмешательством. Проводят ее в операционной, в стерильных условиях. Обезболивают конечность, используя однопроцентный раствор новокаина, по 10-15 мл с каждой стороны (сначала кожу и мягкую ткань, потом надкостницу).

Ногу фиксируют и вводят спицы в намеченные хирургом места (манипуляцию совершают с помощью дрели), которые проводят через кость.

Места выхода выделяют стерильными салфетками или накладывают повязку. По окончании процедуры закрепляют скобы, прикрепляют грузы и натягивают конечность.

Места крепления спиц

Если сломаны кости ноги, спицы проводятся через строго намеченные травматологом участки проведения:

• надмыщелки или бугристость на большеберцовой кости (если поврежден таз или бедренная кость),
• надлодыжечную область, ее среднюю часть (скелетное вытяжение при переломе голени, при нарушении анатомической целостности в костях голени),
• пяточный отдел (скелетное вытяжение за пяточную кость – случай, когда сломаны кости в области голеностопного сустава).

Определение веса груза

Масса отягощения для натяжного вытяжения устанавливается врачом на основании показаний рентгенограммы (не позднее вторых суток с начала лечения).

Ее рассчитывают, исходя из веса больного:

• 15%  при переломе бедренной кости,
• 10% , когда повреждена голень,

Если же сломан таз, то масса груза должна быть больше (на 2 или 3 килограмма). Одновременное подвешивание всей тяжести недопустимо (это может повлечь за собой стойкое сокращение мышц). Сначала используют одну третью его часть или половину, затем увеличивают вес (на 1 кг через каждый час).

Тяжесть применяемого груза зависит от:

• уровня смещения отломков (по длине),
• срока давности травмы (застарелый перелом),
• общего состояния здоровья больного, его возраста, развитости мышечной массы.

Положение поврежденной конечности

Чтобы достигнуть максимально возможной расслабленности мускулатуры и зафиксировать ногу в оптимальном для скорейшего выздоровления положении, на нее накладывают шину Белера (двойной экстензионный аппарат). Она представляет собой раму, обтягиваемую бинтами, которые хорошо прилегают ко всем изгибам ноги, и имеющую четыре блока для вытяжения за различные участки конечности (видоизмененный аппарат Брауна).

Сроки лечения

При переломе бедра период вытяжения имеет длительность в полтора или два месяца (в зависимости от степени тяжести повреждения и наличия попутных заболеваний). В это время пациенту прописан строгий постельный режим.

Основным клиническим симптомом, подтверждающим срастание перелома, является исчезновение подвижности отломков.

Чтобы убедиться в эффективности процедуры и окончании срока вытяжения, нужно провести повторное рентгенологическое обследование. Только после подтверждения положительной динамики к больному можно применять фиксационный способ лечения (использование гипса с целью придания поврежденной конечности состояния покоя).

При проведении процедуры вытяжения следует помнить обязательные правила:

• ножной конец кровати приподнимается в зависимости от тяжести груза (чем он значительнее, тем больше угол поднятия. Если больной смещается к ножному концу, значит, кровать недостаточно поднята, если к головному – наоборот, слишком сильно),
• при правильном положении ягодицы пострадавшего не касаются постели,
• вектор силы натяжения направлен на центральный отломок кости.

Преимущества, недостатки и противопоказания

Скелетная вытяжка при переломе бедра имеет преимущества и недостатки.

Плюсы такого метода лечения переломов:

• возможность проведения постоянного визуального контроля,
• отсутствие вторичных смещений,
• снижается время на восстановление после травмы.

Минусы:

• существует риск возникновения гнойных инфекций, пролежней,
• необходимость соблюдения постельного режима в вынужденном положении,
• развиваются патологии сердца и сосудов,
• возникают проблемы с пищеварением и работой кишечника.

Применение вытяжения неприемлемо для:

• детей (до пятилетнего возраста)
• пожилых людей,
• пациентов, у которых наблюдаются язвенные образования, экскориации, гнойники.

Скелетное вытяжение при переломе бедра &#8212, длительная процедура, требующая много сил и терпения как от самого больного (ему придется провести в неудобном положении месяц или два), так и от его родных и близких (за пациентом нужен постоянный уход). Но способ очень эффективен, так как обеспечивает поврежденной конечности полный покой, максимально снижает риск развития нежелательных последствий (повторных смещений и др.), есть возможность постоянного контроля над состоянием больного и оказания ему своевременной медицинской помощи (при необходимости).

техника проведения процедуры, вес груза, сроки постельного режима, показания, достоинства и недостатки метода

Для сокращения сроков заживления переломов бедра (и не только) применяется скелетное вытяжение. Это давно известный метод лечения, цель использования которого – аккуратно сопоставить концы поврежденной кости. Несмотря на высокую степень эффективности, способ имеет ряд недостатков и противопоказаний. Все возможные ограничения учитываются врачом на основании результатов осмотра и диагностики.

Суть метода

При переломе бедра вытяжение (на фото ниже – схематическое изображение конструкции) необходимо. С помощью данного метода обеспечивается качественная и полноценная фиксация сломанной кости.

Первоначально врач определяет участок поврежденной зоны. Затем через него проводится спица Киршнера. Это медицинское изделие, изготовленное из металла. Непосредственно перед осуществлением данной манипуляции проводится обезболивание конечности. Затем к одному концу сломанной кости подвешивается груз, масса которого рассчитывается в индивидуальном порядке. Затем костные структуры сопоставляются. В результате создаются все условия для успешного формирования костной мозоли.

Показания

При переломе бедра скелетная вытяжка назначается очень часто. В зависимости от места повреждения костных структур несколько различается техника проведения. Показаниями к данному виду лечения являются следующие виды переломов:

• Вертельный. В данном случае груз подвешивается за спицу, проведенную через мыщелки бедра или же бугристость большеберцовой кости.
• Шеечный. При переломе шейки бедра скелетное вытяжение назначается редко. Если врач решит, что данный метод лечения наиболее эффективен и уместен, груз подвешивается через мыщелки бедренной кости.
• Перелом диафиза. В подобных ситуациях метод может рассматриваться в качестве основного или вспомогательного. Подвешивание груза осуществляется через бугристость большеберцовой кости. Положение нижней конечности при вытяжке напрямую зависит от места перелома (верхняя треть – отведение, средняя – нога должна быть прямой, нижняя – конечность сгибают в колене под прямым углом и подкладывают валик).
• В зоне мыщелков. Скелетное вытяжение при переломе бедра на этом участке назначается лишь в единичных случаях. Основным способом лечения данной травмы является хирургическое вмешательство.

Для того чтобы оценить целесообразность назначения вытяжения при переломе бедра, врач должен учитывать несколько факторов. К ним относятся: возраст пациента, общее состояние его здоровья, место перелома, наличие осложнений (в том числе инфицирования раны при открытой травме).

Противопоказания

Как и любой другой метод лечения, скелетное вытяжение при переломе бедра имеет ряд ограничений. Оно не назначается детям до 5 лет. Кроме того, противопоказанием является наличие воспалительного процесса на участке перелома.

В некоторых случаях целесообразнее назначить альтернативные методы лечения. Например, молодым людям при неосложненных переломах без смещения рекомендуется накладывать гипсовую повязку. Что касается лиц пожилого возраста, для них наиболее действенным является эндопротезирование или остеосинтез.

Преимущества

Данный метод лечения на практике применяется уже много лет. С каждым годом его техника совершенствуется, что позволяет минимизировать болезненные ощущения как в процессе подвешивания груза, так и после проведения процедуры.

Неоспоримые преимущества скелетного вытяжения при переломе бедра у детей старше 5 лет и у взрослых:

• Пациент практически круглосуточно находится под наблюдением врачей и медицинского персонала. Пострадавший в любое время может позвать на помощь, например, при возникновении выраженных болезненных ощущений.
• Метод полностью исключает повторное смещение участков поврежденной кости. Вопреки распространенному мнению, конструкция является крайне надежной.
• Скелетная вытяжка – это малоинвазивный метод лечения. Благодаря этому риск развития осложнений намного меньше, чем после проведения хирургического вмешательства.
• С помощью данного способа появляется возможность значительно сократить сроки заживления костных структур.

Отдельно стоит отметить то, что после вытяжения длительность периода восстановления минимальная. Вскоре после снятия груза и извлечения спицы пациент может приступить к выполнению своей повседневной деятельности.

Недостатки

Скелетное вытяжение при переломе бедра сопряжено с возникновением ряда дискомфортных ощущений. Первые дни пациенты жалуются на выраженную боль ноющего характера в мышечной ткани.

Метод имеет еще несколько недостатков:

• Процедура сопряжена с риском инфицирования и последующим образованием гнойного экссудата. Стоит отметить, что в медицинских учреждениях используется только стерильный набор инструментов. Кроме того, установка спицы и подвешивание груза осуществляется исключительно с соблюдением всех санитарных норм. Ежедневно врач осматривает зону, в которой находится металлический инструмент. Обработка антисептическими средствами также осуществляется регулярно. В связи с этим риск инфицирования – это скорее недостаток не самого метода, а медицинского учреждения, в котором фиксируются подобного рода осложнения.
• Длительный постельный режим. В положении лежа пациенту необходимо пребывать достаточно долго. Это связано с риском образования пролежней и формирования контрактур мышечной ткани. В положении лежа необходимо находиться до тех пока, пока не произойдет сращивание костных обломков. Только после образования костной мозоли спица извлекается.
• Наличие противопоказаний. При переломе бедра скелетное вытяжение не может быть назначено маленьким детям и лицам пожилого возраста.

Несмотря на ряд недостатков, метод активно применяется в настоящее время.

Вес груза

При поступлении пациента в стационар врач принимает решение относительно целесообразности назначения скелетного вытяжения. В это же время рассчитывается первоначальный вес груза. Для этого пациента взвешивают и отправляют на рентгенологическое исследование. Вытяжение при переломе бедра (шейки и иных участков) требует установки приспособлений, масса которых составляет примерно 15% от общего веса тела пациента.

Для того чтобы мышечная ткань была расслаблена, нога закрепляется на специальной шине. Благодаря этому интенсивность болезненных ощущений постепенно уменьшается, а обломки костной ткани сращиваются быстрее.

Сроки вытяжения

Длительность нахождения в стационаре напрямую зависит от тяжести полученной травмы и наличия различного рода осложнений. При переломе бедра срок вытяжения составляет около 2 месяцев.

Контроль за состоянием костей осуществляется регулярно. Врач оценивает динамику с помощью рентгенологического исследования. После образования костной мозоли спица извлекается. Сначала она укорачивается с двух сторон так, чтобы ее концы находились максимально близко к кожному покрову. Затем конечность обрабатывается антисептическим раствором. Следующим этапом является извлечение спицы. Полученные ранки обрабатываются медикаментами, затем на них накладывается стерильная повязка.

После этого пациент переводится на фиксационный метод лечения.

В заключение

При переломе бедра скелетное вытяжение нередко является единственно возможным методом лечения. Данный способ подразумевает установку спицы, на которую впоследствии подвешивается груз. Благодаря этому обломки структур ровно сращиваются. Извлечение спицы осуществляется после образования костной мозоли. В среднем длительность лечения составляет 2 месяца. Контроль за состоянием пациента осуществляется с помощью рентгенологического исследования. Метод является высокоэффективным, однако имеет ряд противопоказаний. Вытяжение не назначается лицам пожилого возраста и детям до 5 лет. В подобных ситуациях предпочтение отдается оперативному вмешательству.

Вытяжка ноги после перелома. Лечение переломов методом скелетного вытяжения

Методика скелетного вытяжения подразумевает установку специальных спиц, которые фиксируют кости и снимают напряжение с мышечной ткани. Применяется метод при наличии смещения или большого количества костных обломков, которые не представляется возможным зафиксировать гипсом по причине высокой динамики их движений.

Скелетное вытяжение за пяточную кость, бедренной кости или голени не требует наложения гипса.

Метод скелетного вытяжения используют в следующих случаях:

• Повреждение костей трубчатого типа;
• Оскольчатый, винтообразный, косой характер слома;
• Травма тазовых костей;
• Повреждение позвоночного столба;
• Перелом пяточной кости;
• Травма голеностопа;
• Сильное смещение;
• Большое количество мелких осколков кости.

Противопоказано использовать способ скелетного вытяжения в следующих случаях:

• Наличие гнойных новообразований;
• Язвы на кожном покрове;
• Ссадины и другие повреждения кожи.

Вытяжение применяется как основной и вспомогательный метод лечения. В следующих случаях вытяжка ставится как дополнительный метод лечения перелома:

• Репозиция перед операцией при медиальном переломе;
• Старые травмы костей, неправильно сращенные кости после старых переломов;
• Смещение по всей длине костного тела;
• Удлинение кости после ее деформации;
• Реабилитация после проведенной артропластики.

Сколько нужно лежать на вытяжке, зависит от степени тяжести травмы, количества костных обломков, интенсивности срастания костной ткани.

Преимущества и недостатки методики

Наиболее распространенная методика лечения смещений костей при переломе – натяжение киршнером. Данный метод является очень распространенным и единственным, с помощью которого можно исправить переломы с множественными осколками, когда с помощью гипсовой повязки не удается полностью иммобилизовать кости.

Вытяжение позвоночника (тракция), пяточной кости, голеностопа, имеет следующие преимущества:

• Укорочение срока реабилитации;
• Минимальные риски осложнений;
• Вероятность неправильного сращения костей, при правильной работе врача, отсутствует.

Еще одно преимущество этой методики лечения перелома – возможность постоянно контролировать процесс выздоровления и степень сращения костной ткани, в то время как при гипсе рентгенография невозможна. При необходимости проконтролировать процесс лечения гипсовую повязку необходимо снимать.

Есть у метода вытяжения костей и ряд недостатков:

1. Наличие у пациента индивидуальной повышенной чувствительности к материалу, из которого сделаны инструменты, используемые для фиксации костей.
2. Второй минус процедуры – лежать на вытяжке необходимо не менее 6 недель, в связи с этим методику редко используют при лечении переломов у людей пожилого возраста и детей.

Длительность лечения, количество спиц, используемых для фиксации, и другие нюансы используемой методики подбираются индивидуально для каждого пациента.

Как проводится установка скелетного натяжения?

Перед установкой спиц место, куда будут вводиться специальные инструменты, тщательно дезинфицируется. Вводятся обезболивающие препараты. С целью фиксации, конечность (спина, если проводится вытяжение позвоночника) помещается в специальную шину.

Спица вставляется прямо в кость, для фиксирования концов спицы используются крепежи. Для вытяжения кости применяют грузы, количество и вес которых подбирается индивидуально. При переломе бедра груз должен равняться массе ноги, если фиксируется на вытяжке голень, ставится груз в половину ее массы.

После того, как все инструменты были установлены, пациента укладывают в кровать, нижняя часть которой поднята под углом в 50 градусов. Делается это для создания противовеса собственной массе тела больных. На вытяжке груз устанавливается постепенно, сначала ставится не более 50%. Постепенная установка груза предупреждает растяжение мышечной ткани. Возможность постоянно контролировать состояние кости помогает провести корректировку расположения спиц и массы груза.

В зависимости от того, какую кость необходимо зафиксировать, определяют угол введения спицы. Вытяжка отломков кости голени проводится путем введения спицы перпендикулярно направлению кости. Масса груза составляет до 10% от общего веса пациента. Если человек сломал кость в бедре, то необходимо зафиксировать спицу в стопе, чтобы конечность была полностью обездвижена. Тем самым предотвращается деформация конечности, ее укорочение.

Наиболее тяжелым видом операции является вытяжение позвоночника, так как при фиксации отломков существует риск неосторожного движения врача, травмирования мягких тканей, корешков нервных окончаний. Вытяжка позвоночника с фиксацией костных отломков проводится только опытным врачом.

Инструменты для фиксации костных обломков

Сколько инструментов необходимо для фиксации поврежденной кости и исправления смещения?

1. Медицинская дрель, имеет ручной или электрический привод, необходима для рассверливания кости, чтобы в нее продеть спицу.
2. Скоба – форма подковы, имеет зажимы для фиксации концов спицы, на скобу крепятся грузы, которые сопоставлены с весом пациента, в зависимости от того, какую кость с переломом необходимо реанимировать.
3. Спицы.
4. Гаечный ключ, используемый для фиксации спиц в зажимах.
5. Ключ специального строения, необходимый для коррекции натяжения спиц. Ключ для натяжения имеет резьбу с отверстием, натяжение проводится с помощью штифта.

Виды вытяжений позвоночного столба

Вытяжение позвоночника подразумевает использование различных инструментов – спиц, лямок, зажимов, которые подбираются индивидуально, в зависимости от места повреждения. Для фиксации отломков в шейном отделе накладывается специальная петля Глиссона. Возможно использование вытяжки за черепные кости, все зависит от степени тяжести клинического случая. В случае применения петли Глиссона пациента помещают на кровать с приподнятым изголовьем.

Петля Глиссона для исправления смещенных отломков представляет собой несколько лямок, которые протягиваются под подбородком и через затылок. Петля на одной из лямок крепится к кровати. Груз не требуется, в данном случае вытяжение позвоночника в шейном отделе проходит под весом самого пациента.

Срок фиксации составляет до 1 месяца. Под шею кладется валик, если произошло смещение позвонков по причине неосторожного, резкого поворота шеи при сгибании. Если смещение произошло при разгибании, подушка подкладывается под голову.

При скелетном в

Вытяжение – это… Что такое Вытяжение?

        метод лечения больных с повреждениями (переломы, вывихи) и некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата (конечностей и позвоночника). В. применяется с целью восстановления нормальных анатомических соотношений отделов (сегментов) конечностей при вывихах, отломков костей при переломах, растяжениях стойко сведённых мышц (контрактуры), окружающих сустав тканей, для устранения деформаций суставов и позвоночника (посредством воздействия на его связочно-мышечный аппарат). В. проводится также при подготовке к различным хирургическим вмешательствам и фиксации туловища и конечностей в правильном положении после устранения деформаций оперативным путём. В. может быть постоянным, т. е. длительным (3—4 недели и более), или одномоментным (кратковременным). Постоянное В., помимо корригирующего эффекта, оказывает длительное дозированное расслабляющее действие на мускулатуру, обеспечивает физиологический покой, создавая наилучшие условия для крово- и лимфообращения, позволяет начать раннее функциональное лечение (дозированные физические упражнения, массаж). В. конечностей и позвоночника может производиться различными способами в зависимости от особенностей патологии и проводимого лечения: в постели, на наклонной плоскости, на специальных экстензионных столах, под водой. При лечении больных с различными травматическими поражениями В. может осуществляться на особых шинах с помощью специальных спиц или скоб (клемм) за кость (скелетное В., рис. 1) или проводится мягкими тягами, фиксируемыми на конечности липким пластырем, клеолом (липкопластырное В., рис. 2), манжетами со шнуровкой. В. позвоночника проводится специальными петлями или скобами (за голову), мягкими лямками или поясом (за таз).

         Тяга при В. создаётся подвешиванием грузов к шнурам, перекинутым через блоки. Для создания противотяги при В. нижних конечностей приподнимается ножной (рис. 1), а при В. за голову и лямками — головной конец постели (рис. 3). Лечение В. на экстензионных столах проводится при различных заболеваниях позвоночника тягой груза, пружинной тягой или тягой специальных аппаратов, приводимых в действие электроэнергией. Увеличение растягивающей силы достигается наклонным положением крышки стола, а также благодаря подвижности части его панели. Одномоментное В. производится руками врача или с помощью специальных аппаратов (цугаппараты) обычно для сопоставления отломков костей при переломах (рис. 4) или вправления вывихов с последующей фиксацией гипсовыми повязками или шинами. При некоторых заболеваниях позвоночника и контрактурах нижних конечностей нашло распространение В. в тёплой воде (рис. 5), при котором обеспечивается лучшее расслабление мышц. В. в бассейнах проводится как в вертикальном (больной опирается головой на головодержатель и руками — на подлокотники установки, погружённой в воду; к поясу или к голени подвешиваются грузы), так и в горизонтальном (в специальной ванне туловище больного фиксируется с помощью мягкого пояса вокруг грудной клетки, а В. проводится за таз) направлениях.

         Лит.: Богданов Ф. Р., Герцен И. Г. и Веселков Н. Н., Ортопедо-травматологическая аппаратура и инструментарий, Свердловск, 1949; Новаченко Н. П. и Эльяшберг Ф. Е., Постоянное вытяжение, К., 1960; Волков М. В., Коптелин А. Ф., Лечение вытяжением в воде при заболеваниях позвоночника. (Методические указания), М., 1966.

         А. Ф. Коптелин.

        Рис. 1. Вверху — скелетное вытяжение при переломе бедра; внизу — клеммы для скелетного вытяжения.

        Рис. 2. Липкопластырное вытяжение при переломе бедра у ребёнка.

        Рис. 3. Вытяжение за голову при помощи петли Глиссона.

        Рис. 4. Одномоментное вытяжение предплечья при помощи цугаппарата.

        Вытяжение в воде.

причины, симптомы, первая помощь и лечение

Повреждение лодыжки является самой распространенной травмой. Чаще всего такому повреждению подвержены люди пожилого возраста. Это происходит из-за ухудшения координации движения и общего физического состояния.

Причины перелома лодыжки

Основными причинами перелома лодыжки голеностопного сустава являются травмы, которые были получены при падении, ударе и ушибе.

Внутренний перелом лодыжки

Человек может получить травму голеностопного сустава:

• во время занятий спортом;
• если подвернуть стопу;
• во время драки;
• зимой на льду;
• при спуске с лестницы.

Перелом лодыжки в международной классификации болезней имеет код S82.

Симптомы травмы

При травме присутствуют такие симптомы:

• болезненные ощущения в стопе, особенно во время ходьбы;
• стопа отекает из-за скопления крови (жидкости) в мягких тканях;
• заметно натяжение кожи;
• кожа может побледнеть и онеметь;
• невозможно двигать стопой и пальцами при повреждении сосудов и нервов;
• деформация стопы;
• может быть разрыв кожных покровов (при открытом переломе).

Классификация переломов лодыжек

Существуют такие виды переломов:

1. Пронационно-абдукционный. Такую травму человек может получить при неестественном повороте стопы. Может сопровождаться разрывом связок и образовываться подвывих.
2. Супинационно-аддукционный. Такая травма возможна при сильном вывороте стопы внутрь.
3. Комбинированный. Эта травма возможна при любом механическом воздействии на лодыжку.
4. Ротационный. Такое повреждение возможно при насильственном выворачивании стопы.
5. Изолированный сгибательный или разгибательный. Эта травма возможна при любом механическом воздействии на лодыжку при чрезмерном сгибании стопы.

Правила оказания первой помощи зависят от того, какая степень тяжести травмы.

1. Нельзя трогать поврежденный сустав. Ногу нужно аккуратно приподнять и положить небольшой валик. Если боль сильная, разрешается пострадавшему дать обезболивающее средство. При закрытом переломе необходимо приложить к травмированному участку что-нибудь холодное. Это поможет сделать боль не такой сильной и снять отек.
2. Также нужно наложить шину, чтобы конечность была в неподвижном состоянии.
3. При кровотечении необходимо ногу выше колена перетянуть жгутом, оставить там записку с временем его наложения и обязательно вызвать скорую помощь. Каждые 20 минут жгут нужно ослаблять на 30 секунд.
4. Если у пострадавшего наблюдается болевой шок, ни в коем случае нельзя его отпаивать водой или давать лекарственные препараты. Это может только ухудшить состояние и стать причиной попадания таблетки или жидкости в дыхательные пути.

Если перелом открытый, то нельзя самостоятельно сопоставлять осколки кости или убирать их из раны.

Диагностика перелома

Чтобы диагностировать перелом лодыжки, необходимо сделать рентген. По его результатам врач сможет определить на каком участке лодыжки произошло нарушение. А также рентгеновское заключение покажет, есть ли смещение или нет, что очень важно для предстоящего лечения.

Если рентген не может отобразить полностью всю картину травмы, пострадавшего направляют на МРТ или КТ.

Если перелом открытый, врач может назначить бактериальный посев с раны, чтобы исключить инфекции и подобрать правильные антибактериальные препараты.

Кости у человека способны обновляться. На полное обновление требуется около 10 лет. С годами процесс восстановления замедляется и это сказывается на их состоянии. Кости становятся хрупкими и тонкими.

Лечение перелома лодыжки

Под лечением перелома подразумевается восстановление всех функций, которые должна выполнять конечность.

Консервативное

При переломе лодыжки без смещения или при закрытом повреждении связок, лечение проводится стандартное. В гипс фиксируют конечность до кончиков пальцев. Пострадавший обязан носить такой гипс около месяца, и ни в коем случае не опираться на поврежденную ногу.

Если перелом лодыжки со смещением, то под местным или общим наркозом проводится вправление с последующей фиксацией голени в гипсовую повязку до колена. После вправления и после того как спадет отек делают контрольные рентгены. При нормальном состоянии отломков гипс носят 2-2,5 месяца.

При обширном смещении с сильным вывихом, проводится вытяжка и вставляются спицы.

Оперативное

Оперативное лечение лодыжки требуется при сложных травмах, а также если застарелые переломы невправленные или несросшиеся. Хирургическое вмешательство проводят через несколько дней после получения травмы. Гематома и отек не являются противопоказанием к операции.

Ушиб стопы, когда нога опухла, а вы не знаете что с этим делать. В этой статье вы узнаете, как правильно оказать первую помощь и какие могут быть осложнения?

Оперативное вмешательство проводят под общим или внутрикостным наркозом. После того как рану зашьют, местно вводятся антибиотики, и накладывается гипс. При нарастании отека, гипсовую повязку необходимо на время снимать и налаживать новую.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть как после консервативного лечения лодыжки, так и после оперативного.

Главными осложнениями могут быть неустойчивость лодыжки и артрит. Они могут образоваться, если лечение перелома со смещением было без оперативного вмешательства. И результатом этого становятся неправильно сросшиеся кости.

Инфекции, образование тромбов, кровотечение, повреждение сосудов или сухожилий — возможные осложнения после операции.

Могут возникнуть неприятные последствия после лечения лодыжки:

• изменение походки;
• хромота;
• боль при любой физической нагрузке;
• периодические отеки ног;
• ноющие боли при изменении погоды.

Реабилитационный период

После того как сняли гипс, лечение еще не закончилось. Пострадавший не сможет нормально наступать на ногу, поэтому нужна комплексная реабилитация:

1. Питание должно быть здоровым и сбалансированным, содержащее витамины, кальций, фосфор и другие вещества, способствующие укреплению костной ткани.
2. Требуется массаж с местным нанесением тонизирующих лосьонов и согревающих мазей, которые будут способствовать разработке сустава и атрофированных мышц после перелома лодыжки.
3. Нужна физиотерапия. Она может применяться еще во время ношения гипса.
4. Лечебная физкультура — один из лучших методов реабилитации. Сразу упражнения должны быть простыми. Позже нагрузку нужно увеличивать.
5. После травмирования ног очень хорошим эффектом обладают упражнения в бассейне.

Гимнастика для восстановления после перелома лодыжки:

Самое главное в успешной реабилитации — эмоциональный настрой пациента. Если с охотой выполнять гимнастические упражнения и посещать физиотерапевтические кабинеты, восстановление наступит очень быстро.

Читать далее »

Косточки на ногах формируются по разным причинам. В медицине этой патологии есть определение — вальгусная деформация стопы. Шишка на ноге становится причиной серьезного дискомфорта, может значительно ухудшать самочувствие.

Что представляет собой косточка?

Первая плюсневая кость отклоняется во внутреннюю часть стопы, что приводит к изменению наклона большого пальца наружу. Изначально внешние и внутренние симптомы мало заметны, но постепенно деформация прогрессирует. У человека появляются трудности в выборе обуви и активном образе жизни, шишка быстро увеличивается в размерах.

Определить причину появления косточки на большом пальце может только специалист. Диагностика осуществляется с помощью рентгена и визуального осмотра. Обязательно берутся анализы крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные факторы:

1. По статистике у женщин косточка с одной или обеих сторон проявляется чаще, чем у мужчин. Это связано с ношением тесной обуви и высоких каблуков, которые создают двойную нагрузку на мышечный аппарат и связки.
2. Наследственный фактор играет большую роль. Если в роду близкие родственники имели шишки или косточки на пальцах ног, то вероятность их проявления у молодого поколения повышается. Иногда их появление не связано с возрастом.
3. Избыточный вес, стоячая работа и постоянная ходьба являются прямыми факторами, создающими повышенную нагрузку на нижние конечности.
4. Неправильное распределение минеральных веществ и замедленное кровообращение провоцируют постепенное отложение солей в области большого пальца. Соли постепенно превращаются в шишки.

Стадии вальгусной деформации:

• Смещение пальца до 20 градусов (дискомфорт от косточки отсутствует, незначительное эстетическое отклонение).
• Смещение на 30 градусов (появление боли при длительной ходьбе и нагрузках).
• Смещение до 40-45 градусов (боль при хождении, трудности с подбором обуви из-за увеличения шишки).
• Более 50 градусов (длительный воспалительный процесс с постоянными болями).

Возможные болезни, при которых возникают шишки

Когда обнаружена вальгусивная деформация, то скорее всего это предвестница таких болезней как:

Постепенное нарастание тканей приводит к образованию твердой и болезненной косточки. Обычно ее локализация не меняется, а рост происходит медленно. Наслаивание клеток и отклонение пальца вызывает воспаление. Постепенно затрагивается слизистая сумка сустава.

Бурсит большого пальца стопы — достаточно распространенное заболевание, встречающееся в основном у женщин после 40-45 лет. Вы можете узнать о причинах, симптомах, для того чтобы вовремя вылечить данный недуг или же сразу проводить профилактику.

Остеофиты относятся к косточкам, формирующимся при артрозе. Определяются только в области большого пальца, вызывая сильную боль при ходьбе. Двигательные возможности сустава сильно ограничены, я

Как лечить наросты на ногах

Методы лечения народными средствами

Подагра (доктор Генри)

Причины подагры

Лишь за несколькими исключениями наследственной склонности, подагра является типичной болезнью цивилизации, вызванной нарушениями обмена веществ (мочевой кислоты). Последняя задерживается в крови, вместо того, чтобы выделяться через почки. Возникают кристаллические отложения мочевой кислоты в суставах (преимущественно в пальцах рук и ног).

Симптомы подагры

При остром приступе подагре суставы распухают, краснеют и очень болят даже при легком прикасании. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Приступы подагры, однако, могут стать и хроническими. В суставах при этом возникают подагрические узлы под кожей, которые нужно лечить, так как они могут вызвать деформацию суставов. К осложнениям относятся и повреждения почек.

Вызывающими подагру факторами являются неправильное питание, избыточный вес, частое употребление алкоголя и кофе и заболевания почек.

Лечение подагры народными средствами

Пожалуйста, напечатайте рецепты, которые помогут избавиться или хотя бы снять боль при костных наростах на пальцах ног. Очень трудно подобрать обувь, а после длительного ношения (особенно тесной обуви) они ужасно болят. Збруева А. Н., г. Сланцы

Наросты на костях. … в районе суставов появились наросты и пальцы как бы скрючились. В общем, зрелище не из приятных. Увидела мои руки знакомая и обрадовала — не переживай, у меня были такие же, и я сама их вылечила. И она рассказала рецепт лечения. Я использовала его 10 раз, и все мои наросты исчезли. Оказывается, таким образом можно избавиться и от «косточек» на ногах.

А рецепт таков. В 10-миллиграммовой бутылочке йода следует растворить пять таблеток обычного аспирина. Взболтать бутылочку, и аспирин растворится, а йод станет бесцветным. Этим раствором нужно на ночь намазать больное место -наросты на руках или косточки на ногах — и поместить конечности в тепло — на руки надеть перчатки, на ноги носки. Эффект не заставит себя долго ждать.

Подагры не будет, если кушать уголь! …Меня этот недуг измучил совсем: во время обострений не то что ходить, ложку в руках удержать не могла от боли. Лечила я эту болезнь всячески: и таблетками, и травками, но облегчение не наступало. А тут моя подруга рассказала об угольных припарках, которые при подагре незаменимая вещь. Объяснила, что уголь обладает способностью вытягивать токсины из организма.

Взяла я 1/2 стакана угольного порошка (смолола на кофемолке таблетки активированного угля) и смешала со столовой ложкой льняного семени, добавила немножко воды. Получилась паста. На ночь намазала ею больной сустав. Сверху закрыла вощеной бумагой и обвязала бинтом. К утру вся боль прошла. И еще я узнала, что подагра появляется от избытка мочевой кислоты в крови, а активированный уголь помогает снизить его уровень. Поэтому я постоянно принимаю внутрь уголек по таблетке два раза в день. Приступы болезни бывают у меня теперь крайне редко. Попробуйте сами.

Травы при подагре. « Вы, наверное, не раз видели уродливые косточки на ногах — это подагра. Такая же болячка когда-то была и у моей сестры, она на Украине живет, и видимся мы с ней не часто. И вот как-то приехала я к ней в гости, а она и по дому и в огороде босиком бегает, а на ногах — никаких выступающих косточек. Я было решила, что отважилась она операцию сделать, тем более что сустав у нее не сильно деформирован был и только на правой ноге. Но оказалось, что избавилась от подагры она с помощью народных средств. Я, конечно, у нее рецепты эти попросила. Оказалось, всего рецепта два: один для внутреннего употребления, другой — снаружи.

Внутрь надо принимать настой корней марены красной: чайную ложку измельченных корней залить стаканом воды и на водяной бане кипятить 10 минут. Остудить и процедить. Пить по половине стакана утром и вечером до еды. Совсем несложно и необременительно.

А вот наружное лечение подагры не такое простое, я бы даже сказала неприятное. Сначала приготовьте лечебную смесь: смешайте флакон «Тройного» одеколона с 3 пузырьками аптечной настойки валерьянки и поставьте на сутки в темное место. После чего кусок ваты смочите в этом растворе и приложите к выступающей косточке, сверху — кусок целлофана и что-нибудь теплое. Делать так на ночь. Главное, не пугайтесь, когда сустав начнет неприятно крутить. А через несколько дней место, куда прикладывали компресс, будет зудеть, кожа приобретет белый цвет и сойдет. Тут понадобиться терпение и осторожность. И сильно тампон не смачивайте, чтобы настойка не стекала по стопе и не обожгла. Я выполняла эти процедуры, пока не заметила, что боль прошла, а косточки уменьшились. А говорят, что подагра не лечится! Оказывается, травы могут иногда и скальпель заменить».

У меня временами очень сильно болит косточка у основания большого пальца левой ноги (палец не деформирован), так, что я криком кричу. Начались боли примерно год назад. Что это за болезнь и как снимать боль?

Острые, нестерпимые боли в этом месте — основной признак подагры, недуга не смертельного, но сильно осложняющего жизнь. Бороться с подагрой сложно; строго говоря, болезнь эта не лечится, но вот « заморозить» ее на многие годы, не допуская приступов боли, можно. Медикаменты должен прописывать врач-ревматолог в зависимости от состояния больного. Обычно назначают бензбромарон, нормурат, если не в порядке почки (ведь подагра напрямую связана с состоянием мочевыводящей системы организма) — аллопуринол, мирурит, циклорик.

А чтобы снять боль: — пейте нестероидные противовоспалительные препараты — ортофен, диклофенак, максиган, кетанов. Только учтите — эти лекарства тоже не очень хорошо действуют на почки, и долго принимать их не следует. Хорошо снимают боль примочки из аптечного раствора анальгина на больные места. Держать их можно до 40—60 минут.

Параллельно с лечением обязательно придерживайтесь диеты (к сожалению, подагрик обречен на пожизненные ограничения за столом).
— Употребляйте как можно меньше соли, а лучше и вовсе откажитесь от нее.
— Исключите из меню животные жиры, крепкие мясные бульоны, газированные напитки, вино, пиво ) (в крайнем случае можно ; выпить немного водки или ; коньяка) и продукты, содержащие белки, — сою, бобовые, жирные жареные мясо и рыбу.
— Ешьте побольше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, выпивайте не менее 2 литров любой жидкости (соки, чай, щелочная минеральная вода без газа и пр.) в день. Максим Ларионов, хирург

Красная капуста на все случаи жизни. Сироп из сока красной капусты можно использовать для компресса при подагре и ревматизме. А если у вас неприятности с голосовыми связками, разомните в ступке 5-6 г красного капустного листа, прокипятите в 0,5 л воды, остудите и пейте.

Компресс из твердых листьев капусты облегчит головные и мышечные боли. Разомните листья, немного поджарьте и, пока горячие, заверните в шерстяной платок и положите на больное место.

Жар костей не ломит. А холод? (доктор Попов П.А.).Подагра, полиартрит — это такие заболевания, о которых говорят, что вылечить их невозможно. А я расскажу вам о способе, который помогает полностью вылечить и эти болезни. Этот метод лечения изобрел японский врач, который создал клинику, где начал лечить больные суставы холодом. Точнее — не только холодом, а сочетанием холода с разогреванием и массажем. В чем же заключается этот метод?

В один сосуд нужно налить максимально холодной воды. А в другой — положить зерна различных злаков (овса, пшеницы, ржи, проса) и залить их кипятком, чтобы они слегка распарились, но не остыли. Зерна должны оставаться теплыми, даже лучше горячими (чтобы рука могла терпеть).

Опустить больную руку в холодную воду — всего на несколько секунд. И сразу же после этого опустить ее в другой сосуд и начать разминать зерна, массируя при этом пальцы и руку. Эта процедура доставляет огромное удовольствие — сами убедитесь! А после нее руку нужно завернуть в шерстяную ткань, чтобы прогреть как следует больные суставы.

Эту процедуру необходимо делать длительно. И если у вас хватит терпения, то спустя два-три месяца вы почувствуете, что болезнь совсем ушла.

Косточки на ногах

Растет косточка на ноге? На самом деле это совсем не косточки. Это отложения солей, возникшие из-за пассивного образа жизни. Вылечить данную проблему очень тяжело. Но народная медицина предлагает большое количество способов избавления от такой косточки, один из рецептов лечит с помощью желчи птицы.

Много хлопот доставляют разросшиеся косточки у больших пальцев стоп: деформируется стопа, становится болезненной ходьба. Столь же неприятны и ШПОРЫ, образующиеся на пяточной кости. Природа этих костных разрастаний одна и та же — нарушение обмена веществ.

Деформацией косточек на больших пальцах ног сталкиваются в основном женщины. По медицинским подсчётам только у 2-х % мужчин растёт косточка на ногах.

Чаще всего наросты встречаются на косточках больших пальцев ног. Их, а также другие костные наросты можно лечить такими средствами.

Диета при подагре

Больным стоит помнить, что диета при подагре на ногах так же важна, как и основное медикаментозное лечение. При подагре необходимо ограничить употребление мясных и рыбных блюд, кофе, черного чая, бобовых. Количество употребляемых белков необходимо сократить до 1г/кг, жиров аналогично, и даже меньше. Потребность в калориях необходимо удовлетворят за счет углеводов. К сожалению, даже строгая диета не поможет уменьшить в крови содержание мочевой кислоты не больше 0,06 ммоль/л. Для большей части больных этого недостаточно. Однако, следует отметить, что при рецидивирующем артрите, данные меры, в виде ограничения в меню при подагре, снижения излишней массы тела, и отказ от алкогольных напитков, в частности пива, может принести хороший лечебный эффект и должно рекомендоваться перед назначением лекарственных препаратов. Неважно, применяются или нет антиподагрические средства, необходимо снижать избыточный вес тела, для нормализации артериального давления. Полезно выпивать в день не менее чем два три литра жидкости, особенно при приеме лекарственных препаратов, чтобы суточное количество мочи было не меньше двух литров, также важно, чтобы диурез был достаточным и в ночное время суток.

Кроме диеты необходимо использовать мазь от подагры. Купить ее можно в аптеке, но лучше проконсультироваться с врачом.

Современные способы избавления от косточек на ногах

Операция при подагре на ногах — крайний выход из ситуации. Больному выпиливают кости на ногах, фиксируют их шурупами или пластинками. Швы снимают через неделю-три. Однако часто после операций шишки появляются вновь.

Современная операция по удалению косточки на ноге проходит практически без травм. Во время операции меняют угол между костями фаланг большого пальца, переносят сухожилия и создают нужный вид ноги. Пациент сможет ходить уже на следующий день после проведения операции, а спустя 3 дня идет на выписку. Гипс и костыли при данной операции не нужны. Первое время после операции необходимо ходить в специальной обуви.

Удаление косточек на ногах лазером — этот процесс новый и малоизвестный. Но уже все больше клиник используют лазерную хирургию в избавлении от вальгусной деформации стопы. Огромные преимущества имеет лазерная хирургия перед традиционной.

От наростов на ногах страдает почти 50% женщин. Эта проблема возникает в результате воздействия негативных внешних факторов, и чаще всего ими является ношение неудобной обуви и обуви на высоком каблуке, которая способствует неравномерной нагрузке на стопы во время ходьбы.

Лечить наросты на ногах можно разными методами. Самым кардинальным из них является операция, во время которой происходит удаление костного образования. Но прибегают к такому методу только в том случае, если имеется большая вероятность развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата. Во всех других случаях применяются более щадящие способы, о которых мы сейчас и поговорим.

Современные методы лечения наростов на ногах

При появлении наростов на ногах, специалисты рекомендуют заменить свою обычную обувь, которая и послужила образованию данной проблемы, на ортопедическую. Кроме этого, необходимо ношение вульгусных шин. Сначала их следует надевать только на ночь, а после и вовсе носить не снимая.

Такие шины способствуют постепенному выпрямлению стопы и уменьшению костного образования. Однако носить их следует только после консультации со специалистом.

Помимо этого, больному рекомендованы занятия ЛФК, электрофорез, парафиновые ванночки, лечебный массаж и прочие физиотерапевтические процедуры.

А для устранения болевых ощущений и снятия усталости в нижних конечностях, специалистами выписываются современные препараты местного действия, которые снимают отек, воспаление и обладают обезболивающим действием.

Народные методы лечения наростов на ногах

Лечение наростов на ноге также может происходить и при помощи средств народной медицины. Устранить костное образование и выпрямить палец на ноге можно при помощи свежей речной рыбы. Главное, чтобы она была не замороженная.

Рыбу режут на небольшие кусочки и прикладывают к наросту на ночь, фиксируя ее бинтом. Так делают на протяжении одной недели. После чего последующие 7 дней образование смазывают пихтовым маслом. После проведения всех этих манипуляций, болевые ощущения при ходьбе должны исчезнуть, а сам нарост немного уменьшиться.

Также полезными считаются солевые ванночки. Они не только способствуют рассасыванию костных образований, но также и благотворно сказываются на работе всего организма в целом. Приготовить солевую ванночку очень просто. Возьмите горсть обычной поваренной соли, залейте ее 3-4 литрами кипятка и размешайте, чтобы она полностью растворилась.

После чего необходимо подождать, пока вода остынет до 38-40 градусов, а затем опустить в нее ступню на 30 минут. Такую процедуру нужно выполнять на протяжении двух недель. Далее следует небольшой перерыв. Всего нужно пройти 4 курса лечения солевыми ванночками, после чего костные образования уменьшаться в объеме и перестанут причинять вам дискомфорт.

Для лечения наростов на ногах также можно использовать йод. Из него делают йодовые сетки и растворы, которыми обрабатываются костные образования.

Вы можете использовать йод следующим образом: сначала нанесите на нарост смесь, приготовленную из куриной желчи (ноги предварительно следует распарить), на 20 минут, а после удалите ее и сделайте йодовую сетку. Либо смажьте образование касторовым маслом, а затем обработайте йодом.

Также можно из него можно приготовить 10% раствор и размешать в нем несколько таблеток Аспирина. После чего в полученном средстве нужно смочить небольшой кусочек ватки, приложить ее к образованию и оставить на ночь.

Если у вас дома имеется хозяйственное мыло, натрите его на мелкой терке и начинайте втирать в образование после предварительного распаривания ног. Затем смойте мыло теплой водой, а нарост смажьте йодом.

Также устранению наростов на ногах способствуют настои из чеснока, лука и клюквы. Эти ингредиенты нужно перекрутить через мясорубку, положить их в плотно закрывающийся контейнер и оставить настаиваться в темное место на одну неделю. После чего к полученной смеси нужно добавить немного меда. Данное средство принимают внутрь по 1 ч.л. за 30 минут до еды (3 раза в день). Курс лечения – один месяц.

Помните, что избавиться от наростов на ногах вы сможете только при условии, если вовремя обратитесь к врачу. Все эти народные средства помогут вам лишь на время улучшить свое самочувствие. Но полностью проблему они не решат.

Только ношение ортопедической обуви, специальных стелек и шин помогут вам справиться с данной проблемой. Но не стоит ожидать от них чуда уже через пару дней. Чтобы устранить нарост на ноге может потребоваться много времени.

Видео о наростах на ногах

Бородавки на подошвах ног для человека очень неприятны, так как они вызывают много дискомфортных ощущений:

• Во время ходьба человек испытывает боль
• Бородавки на стопах провоцируют образование мозолей

Разберем подробнее клиническую картину заболевания и методы лечения.

Бородавки на ступнях причины появления

Как правило, характер бородавок доброкачественный.

Отчего появляются бородавки на пальцах ног или стопах? — Врачи однозначно отвечают от того, что в организм проник вирус папилломы человека. А могло быть это связано с трещинами на кожных покровах или иными повреждениями.

Если бородавки не лечатся и постоянно при этом подвергаются травмированию, то возникает риск их перерождения в онкологию.

Вирус может проникнуть в организм и жить в нем скрыто пять и более месяцев без проявления внешней симптоматики. Но с появлением благоприятных факторов он начинает свою активную деятельность.

Приводит к быстрому разрастанию наростов, отчего появляются бородавки на теле — пониженный иммунитет. А влияют на него следующие негативные факторы:

• Инфекционные заболевания
• Наличие большого количества токсинов в организме
• Переохлаждение тела
• Аллергия
• Хронические заболевания в острой стадии

Как определить бородавку

Бородавки можно ошибочно принять за другие наросты на ногах. Чтобы этого не произошло нужно обратить внимание на следующие характерные признаки:

1. Патология кожи в виде бородавок имеет твёрдую структуру. Поверхность их шершавая
2. При сильном нажатии человек не испытывает болевых ощущений

Для чего вам это нужно знать? Дело в том, что за бородавку часто принимают другие кожные патологии, такие как опухоли и натоптыши.

Особенно опасно, если при наличии бородавок на стопах также наблюдаются:

• В спокойном состоянии боль
• Отеки, воспаление, краснота
• Скопление гноя
• Рядом с бородавкой наблюдается плотный участок

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу для диагностики.

И только после того, как будет проведено полное медицинское обследование, можно будет принимать решение о том, какие методы принимать для лечения плоских бородавок и нужно ли проводить выведение нароста.

Как убрать бородавки

Лечение подошвенных бородавок на ногах осуществляется как традиционными методами, так и нетрадиционными. Медики избавляются от таких наростов при помощи операций и медикаментозного лечения.

Методы традиционной медицины

Что делать с бородавками на стопах, если обращаться за хирургическим иссечением страшно?

В таком случае человеку назначают специальные препараты от бородавок:

Не вызывает аллергических реакций, имеет натуральный состав. Действует на бородавки в самых глубоких слоях кожи. Наносить гель нужно по два раза в день. Курс две недели. Побочных реакций не выявлено.

Борется с вирусами, снимает воспалительные процессы, заживляет и восстанавливает кожу. Препарат уничтожает главного возбудителя — вирус папилломы человека. Применять нужно до 4 раза в сутки. Курс — месяц.

• Жидкость «Ферезол»

Вызывает отмирание тканей. Поэтому его использование должно быть очень осторожным. Средство обладает мумифицирующим действием.

1. Перед тем как использовать «Ферезол», ноги нужно подготовить к лечению. Для этого их распаривают, удаляют грубый слой кожи. Ткани около бородавок обрабатывают цинковой мазью.
2. После берётся зубочистка и с её помощью наносят жидкость на центр нароста. Если бородавка крупная, то нужно наносить лекарство до трёх раз. Каждый новое нанесение должно быть только после того, как предыдущий слой подсохнет.
3. Когда процедура выполнена, то остатки мази удаляют с кожи.
4. Если жидкость попала на здоровую кожу, и на ней образовалась корочка, то её удалять самостоятельно нельзя. Нужно дождаться, когда она сама отпадёт.
5. Если за один раз вывести нарост не удалось, то его нужно обработать повторно спустя неделю.

Есть лекарственное средство более мягкого действия — это «Веррукацид». У него есть и ещё одно преимущество в виде аппликатора для удобства нанесения.

Удаление бородавок современными методами

1. Если очаги на ногах занимают большую площадь, то здесь уже нужна помощь хирурга. Он будет удалять все бородавки при помощи операции. Но такое лечение оставит на стопах шрамы
2. Современное популярное решение — лазерное лечение. Осуществляется под местной анестезией. За сеанс уничтожаются и бородавки, и вирус
3. Еще один новый метод — криодеструкция. Очень эффективное лечение при помощи жидкого азота

Происходит лечение следующим образом:

1. На нарост специалист наносит жидкий азот при помощи аппликатора
2. Так, бородавка замораживается
3. После чего на этом месте образуется волдырь, который проходит за неделю

Если очагов много и они большие, то потребуется не одна процедура. Промежутки между которыми не должны быть меньше, чем три дня.

Лечение в домашних условиях

У народных лекарей есть свои рецепты, как удалить бородавки в домашних условиях на ногах.

Лечение травами

Для этого нужно использовать соки трав:

• Каланхоэ
• Алоэ
• Молочая
• Одуванчика
• Чистотела

1. Молочай и чистотел могут использоваться только для точечного нанесения на наросты. Другие же соки трав могут применяться в качестве компрессов на ночь
2. Есть и ещё ингредиенты, которые могут использоваться для компрессов: тертый картофель, чеснок, уксус
3. Также положительно отзываются люди и о настое полыни, который готовят из трёх ложек сырья и стакана кипятка. Настаиваться лекарство должно три часа

Лечение заговорами

Если лечение травами не помогает, то можно использовать и другие нетрадиционные способы такие, как заговоры.

Чтобы это сделать, возьмите красную нитку и обвяжите нарост, сделайте три узла, затем прочтите молитву «Отче наш». Три раза произнося «Аминь», ниточку закапывают в землю. После чего это место крестят три раза. По мере сгнивания нитки, и бородавка сойдёт.

Видео-рекомендации домашнего лечения

Смотрите на видео простые и проверенные временем рекомендации, как лечить бородавку на стопе в домашних условиях:

Как убрать костный нарост на ноге ортопедические. Нарост на кости

В понятии многих людей опухоли всегда представляют собой некие округлые образования, состоящие из мягких тканей. Но формирование какого-либо выроста на костях совершенно не укладывается в такое понятие. Хотя по всем внутренним и внешним признакам эти образования являются опухолями, имеющими доброкачественный характер течения. Это означает, что с течением времени новообразование не имеет склонности к быстрому росту и распространению по организму.

Если нарост формируется на внешней поверхности кости, то его в медицинской практике называют термином «экзостоз». Он может состоять практически из любой ткани, которая участвует в формировании опорно-двигательного аппарата. Особенность такой опухоли заключается в практически бессимптомном течении – большинство больных знают о её существовании, но крайне редко обращаются за помощью к врачу. Наросты на костях становятся поводом для беспокойства только в том случае, когда сопровождаются болями или дискомфортом.

Ограничение привычной активности или неприятные ощущения сразу вынуждают пациентов начать лечение опухоли. В лёгких случаях достаточно консервативных методов, приносящих обезболивающий эффект. При неэффективности такого лечения решается вопрос об операции, чтобы радикально устранить экзостоз, являющийся причиной механического раздражения окружающих тканей. А у детей методы помощи немного отличаются, что связано с незавершёнными процессами роста и развития организма.

Виды

Исходом этого заболевания всегда становится небольшое выпячивание, формирующееся на определённом участке кости. Но что приводит к избыточному росту ткани? Существует три основных механизма, по которым развиваются костно-хрящевые выросты:

• Первый вариант больше характерен для детского возраста, и обусловлен врождёнными и наследственными факторами. Если у кого-то из родителей имелись множественные экзостозы, то вероятность их появления у ребёнка крайне высока. Это обусловлено изначальными дефектами в формировании костной ткани, что приводит к развитию одиночных или множественных доброкачественных опухолей.
• Второй вариант чаще наблюдается у взрослых пациентов – он имеет в основе длительное механическое воздействие на кость. Особенности профессиональной деятельности или привычки становятся причиной постоянного давления на ткань. В целях защиты на таком участке организм формирует небольшой нарост.
• Третий вариант является промежуточным – он чаще наблюдается у молодых людей и подростков. В этом случае костно-хрящевой экзостоз образуется в области прикрепления к кости мышц или связок. Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к развитию там хронического повреждения, на месте которого со временем образуется костный вырост.

Костно-хрящевой экзостоз, в зависимости от локализации, может развиваться по двум основным типам, в каждом из которых в опухоли преобладает одна из тканей.

Костный

Такая опухоль обычно формируется на участках ткани, которые значительно удалены от суставов. Экзостоз практически полностью повторяет строение подлежащей кости, на которой произошло его образование. Это обусловлено нарушениями процессов роста – на определённом участке клетки изначально стали делиться неправильно, что в итоге привело к формированию нароста.

На ощупь эти плотные выпячивания кажутся одинаковыми, но существуют их разновидности. В их основе лежат абсолютно противоположные по природе патологические процессы:

1. Опухоль, состоящая из костных клеточных элементов, обычно формируется в области черепа или таза. Такая особенность обусловлена длительным созреванием этих частей скелета, которые состоят сразу из нескольких отдельных костей. Поэтому в области их швов иногда развивается экзостоз, обусловленный нарушением процессов роста.
2. Частые и длительные микротравмы – надрывы места прикрепления связок, приводят к развитию хронического воспаления. Оно приводит к разрастанию соединительной ткани, которая постепенно заменяется костью, формируя небольшое ощутимое выпячивание.
3. Переломы также не всегда проходят бесследно – если костная ткань была сопоставлена неточно, то на этом участке формируется грубая мозоль. На ощупь подобное образование тоже представляет экзостоз – неподвижный и очень плотный узелок.

Чисто костные выросты требуют проведения специфического и немедленного лечения только при стойких симптомах, либо признаках роста образования.

Смешанный

Если выпячивание формируется в области сустава, то оно с большой вероятностью будет состоять сразу из нескольких тканей. Такой костно-хрящевой экзостоз может серьёзно влиять на подвижность, являясь механическим препятствием. Причём изменения чаще всего наблюдаются в коленном суставе, что обусловлено его . Поэтому у взрослых людей наблюдаются следующие варианты патологии:

• Экзостоз коленного сустава может быть врождённым, когда на одной из составляющих его костей изначально имеется мягкий нарост. К подростковому возрасту, он значительно уплотняется, после чего начинает доставлять человеку дискомфорт при движениях и даже обычном стоянии.
• Другой вариант – это предрасположенность к развитию экзостоза, обусловленная особым строением хрящевой ткани. Обычно изменения наблюдаются в области надколенника, на верхнем или нижнем конце которого постепенно образуется плотный отросток.
• Травматическая природа есть и здесь – регулярные повреждения сухожилия мышц-разгибателей бедра запускают процессы роста костной ткани. Поэтому со временем могут появиться экзостозы в области коленной чашечки и под ней.

Без лечения перечисленные состояния неизбежно приведут к развитию артроза – необратимых изменений в суставе, сопровождающиеся снижением подвижности в нём.

Лечение

Если патологический вырост не сопровождается проявлениями, то за ним всё равно требуется тщательно наблюдать. Необходимо регулярно оценивать его размеры, чтобы оценить скорость роста. Быстрое увеличение образований характерно именно для злокачественных опухолей, которые требует немедленного начала лечения.

Если же экзостоз не увеличивается, то он, скорее всего, имеет доброкачественное происхождение. В таком случае относительно него требуются лишь профилактические меры:

• Следует избегать постоянного механического раздражения нароста – при физических нагрузках, работе, отдыхе. Для этого н

Нарост на берцовой кости ноги — Здоровье ног

Доброкачественные новообразования костей — это различные опухолевые или опухолевидные массы, которые практически никогда не метастазируют и поражаю костную ткань, а также хрящи. Некоторые из этих новообразований можно классифицировать как агрессивные, поскольку после резекции они появляются снова.

В процессе диагностики опухоль должна подвергнуться биопсии, чтобы избежать развития рака, если эта опухоль злокачественная.

Виды доброкачественных опухолей костей и суставных хрящей

• Остеоидная остеома
• Остеобластома
• Р­РЅС…РѕРЅРґСЂРѕРјР°
• Множественный энхондроматоз
• Хондробластома
• Хондромиксоидная фиброма
• Одиночный костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома
• Фиброзно-кортикальный дефект Рё неостеогенная фиброма
• Фиброзная дисплазия
• Солитарная костная киста
• Аневризма костной кисты
• Доброкачественные сосудистые опухоли костей (гемангиомы)
• Гистиоцитоз кости, или эозинофильная гранулема
• Гигантоклеточная опухоль кости

Остеоидная остеома

Доброкачественная опухоль кости, для которой характерны небольшие болезненные поражения. Основные симптомы остеомы: хромота конечности или пораженного участка и отек.

Места появления: тазовые кости, кости черепа, копчик, крестец, грудина, ключицы, берцовые и бедренные кости. В целом может появиться практически в любой кости в теле человека. Боль острая и глубокая, как правило, больше ощущается в ночное время суток. Очаг опухоли имеет круглую или овальную форму.

Лечение состоит только в удалении пораженного участка кости, причем, тщательном удалении, поскольку риск рецидива довольно большой.

Возникают остеоидные остеомы у детей и молодых людей (с 10 до 20 лет, реже ближе к 30-ти). Кроме радикальной резекции существует более современный метод удаления — тепловая абляция. Заключается она в размещении в поврежденном участке кости электрода, который проводит ток и нагревает опухоль, в результате чего её можно легко удалить. При хирургическом удалении требуется пребывание в стационаре в течение 2-4 дней.

Остеобластома

Нарост на кости. Выбираем метод устранения.

В районе сустава появился нарост на кости и пальцы выглядят очень некрасиво. Ситуация не из приятных. А скоро лето и обязательно хочется пощеголять в любимых босоножках, но одеть их теперь не представляется никакой возможности. Что же делать?

С самого раннего детства нам рассказывают о том, что необходимо много двигаться и правильно питаться. Если соблюдать такие нехитрые правила, болезни отступят, иммунитет всегда будет в порядке, а все основные системы нашего организма в тонусе. Но со временем мы поддаемся лени и соблазнам. И вот, пожалуйста, организм ослабил свои защитные свойства и образовался нарост на кости. Чаще всего подобное явление можно увидеть на ногах. В медицине его именуют вальгусной деформацией.

Если ничего не предпринимать, наросты на ногах начнут все больше увеличиваться и краснеть. Обувь становится неудобной, начинает натирать и образуются язвочки. Болезненные натоптыши и мозоли дополняют полученную картину. В дальнейшем носить и подбирать обувь становится все сложнее, так как данное заболевание приносит человеку настоящие страдания, переходя в запущенную форму. Иногда наросты на ногах могут передаваться по наследству или образовываться вследствие заболеваний суставов или травмы. По статистике, только тридцать процентов населения нашей планеты может похвастаться нормальной недеформированной стопой. Но все же, чаще всего оно встречается именно у женщин в возрасте сорока пяти – пятидесяти пяти лет.

Почему нарост на пальце ноги реже встречается у мужчин? Да просто, потому что они никогда не будут носить неудобную обувь, да еще и на высоком каблуке, в угоду моде. Вот и приходится женщинам со временем платить за возможность покрасоваться в шикарных туфельках на очень высокой шпильке. Раньше подобные наросты просто спиливали оперативным путем, удаляя их полностью. Но здесь есть свои существенные минусы. Нарост на кости может образоваться вновь, а после операции врачи, как правило, рекомендуют очень долговременный постельный режим. На сегодняшний день существует специальный метод оперативной коррекции. Он заключается в том, что косточки перепиливаются и возвращаются в надлежащее им положение. Пациентам разрешено ходить, но лишь в специальной обуви, с опорой на пятку.

Если к оперативному вмешательству вы не готовы, начните с пересмотра своего меню. Нарост на кости это не что иное, как скопление солей. Чтобы он не увеличивался, сократите их потребление до минимума. Если существует проблема избыточного веса, необходимо худеть. Чем больше масса тела, тем сильнее нагрузка на ноги, а значит, нарост будет увеличиваться и болеть. Забудьте об узких туфлях на шпильке. Именно они привели вас к такому состоянию. В подобной обуви нагрузка на стопу всегда неравномерна, что приводит к нарушению кровообращения и отложению солей. Чтобы нарост на пальце ноги не стал больше и не вызывал болезненных ощущений при ходьбе, носите мягкую удобную обувь.

Воспользуйтесь эффективным средством из народной медицины. Это солевые ванночки. Если применять их постоянно, солевые отложения будут понемногу рассасываться. Большую горсть соли растворите в ванночке с горячей водой и опустите туда ноги на пятнадцать-двадцать минут. Чтобы излечиться полностью, целители рекомендуют выполнить четыре курса данных процедур. Делайте ванночки в течение двух недель, затем необходим перерыв, и начинаете следующий курс. Есть еще один очень действенный рецепт. Возьмите баночку йода и пять таблеток аспирина. Растолките их в порошок и высыпьте в йод. После растворения аспирина, йод станет полностью бесцветным. Каждый вечер смазывайте данным раствором все наросты и сразу надевайте теплые носочки. Уже через десять процедур они исчезнут. Внимательно следите за всеми изменениями своей стопы и начинайте лечение как можно раньше.

Наросты на большом пальце ноги

Нарост на ступне появляется при различных заболеваниях и деформациях суставов. Очень часто косточка на большом пальце ноги беспокоит женщин, дамы считают этот выпирающий бугорок косметическим дефектом. Со временем твердая шишка все больше беспокоит, доставляет боль, мешает носить изящную обувь. Избавление от косточек на пальцах ног в сложных запущенных случаях — прерогатива ортопедов, хирургов. Консервативное лечение заключается в применении медикаментов и народных средств.

Причины появления

Нагрузка на стопу в случае избыточного веса, занятий спортом, тяжелой работы — не единственное, что влияет на образование шишки возле большого пальца. Существует наследственная предрасположенность к такой реакции мышечно-связочного аппарата ног. Поэтому косточки у одних возникают в юном возрасте, а другие носят узкую обувь на высоком каблуке и не замечают изменений в форме стопы до самой старости. Существует несколько заболеваний, с которыми связано появление на пальцах ног твердого или мягкого нароста.

Почему образуется косточка на большом пальце ноги:

гормональные и метаболические нарушения, вызывающие изменения в хрящах; избыточный вес тела, большая нагрузка на ступни; ношение узкой, тесной, неудобной обуви; заболевания соединительной ткани; врожденные деформации; слабость мышц и связок; поражение хрящей; плоскостопие; травмы.

Патологическое изменение врачи называют Hallux valgus или вальгусная деформация. В народе принято говорить о «косточке на ноге». Твердый бугорок в основании большого пальца ступни — это головка первой плюсневой кости вместе с отложениями солей кальция. Появление шишки сопровождается дискомфортом, отеком, болью, покраснением кожи. Костно-хрящевое разрастание твердое, медленно увеличивается в размерах. При этом заметно, что большой палец отклонен в сторону второго пальца ноги, который часто деформируется.

Тактика лечения в случае различных причин появления косточки на ноге зависит как от этиологических факторов, так и от стадии развития патологического процесса.

Округлая шишка на большом пальце ноги сверху возникает при артрозах, бурсите, подагрическом и псориатическом артритах. Сначала появляется небольшая припухлость за счет воспаления и отека мягких тканей. На ощупь шишка подвижная, теплая или горячая. Среди причин появления нароста специалисты также называют инфекции.

Тофусы при подагре образованы кристаллами солей мочевой кислоты. Размеры зависят от количества уратных камней в тканях. Тофусы на ощупь плотные, безболезненные, но при трении обувью, травмах могут воспаляться. Необходимо пройти рентгенографию, чтобы врач установил диагно

Иногда женщина может услышать щелчок или хруст во время движения ноги или при изменении положения. Часто, наряду с болевым синдромом может возникать чувство жжения или покалывания в области конечностей.

Болевые ощущения можно уменьшить с помощью нескольких простых методов после выявления их причины. Если боль в бедре при беременности вызвана расхождением лона, то облегчить состояние можно с помощью специальной поддержки тазового пояса.

После оценки состояния, врачи могут также порекомендовать физическую терапию и соответствующие обезболивающие. Женщине рекомендованы упражнения, направленные на укрепление мышц и связок в области таза. Изменение положения, которое уменьшает давление на седалищный нерв, помогает облегчить состояние беременной при данном заболевании.

Категорически запрещено поднимать тяжести и стоять в течение длительного времени. Это может усугубить симптомы и усилить болевые ощущения в бедренном суставе. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения, требуется полноценный отдых и сон.

Боль в бедре в период вынашивания плода является временным состоянием, которое обычно проходит после родов.

Причины боли костей при беременности

?

Боль это самое распространенное явление среди беременных женщин, ведь болеть может не только живот или голова, что по своей сути является негативным, но и кости. Как правило, болеть кости при беременности начинают уже ближе к окончанию периода вынашивания ребенка, то есть, начиная с третьего триместра. Почти 15-35% всех будущих мам не раз задавали себе вопрос о том, почему болят кости при беременности, быть может, это какие-то нарушения или патологии в развитии ребенка?

На самом деле боль костей вызвана скорее нарушением фосфорно-кальциевого обмена, а значит, размягчением костного скелета и недостатком витамина Д. Также боль костей при беременности может возникать и вследствие постоянно растущего живота, в результате чего увеличивается нагрузка на позвоночник, кисти ног и кости таза.

Боли в спине во время беременности считаются самой распространенной проблемой, с которой сталкиваются все будущие мамы, начиная со второго триместра. Причиной боли в спине является нарушение равновесия, которое способны вызывать увеличивающийся живот и ослабленные тазобедренные суставы. Кстати, ситуация сильно усугубляется, если до беременности у женщины был выявлен сколиоз, остеохондроз или она вела малоподвижный образ жизни.

Боли лобковой кости при беременности могут свидетельствовать о расхождении лобкового симфиза, который представляет собой сочленение костей таза жестким соединением. Чтобы ребенок во время своего появления на свет мог легко пройти родовые пути, организм будущей мамы вырабатывает гормон релаксин, который позволяет сделать эти сочленения костей более мягкими и податливыми. Первыми признаками данного заболевания является боль в тазовом поясе, бедре или спине, между ног, которая усиливается при ходьбе или при смене позы во время сна.

Как правило, при больших сроках беременности боли костей таза обуславливаются подготовкой организма будущей мамы к предстоящим родам. Ребенок в матке опускается ниже, что ведет к расширению костей таза и становится причиной болевых ощущений. Вообще терпеть или игнорировать боли костей при беременности не стоит, ведь такая халатность несет в себе не только дискомфортные ощущения, с которыми будущая мама вынуждена самостоятельно бороться и терпеть, но и психологические, а также физические проблемы в дальнейшем.

После окончания беременности в большинстве случаев кости снова становятся здоровыми и крепкими, в противном случае женщине необходимо обратиться за восстановительным и профилактическим лечением, чтобы избежать различных тяжелых форм заболеваний опорно-двигательного аппарата.

?

Болят кости при беременности

Боль в костях во время беременности обычно появляется уже на поздних сроках. И причин этому может быть несколько. Кости ног и позвоночника болят, как правило, из-за растущего объема и веса как самой женщины в целом, так и живота в частности. Поэтому следует контролировать прибавки в весе, чтобы избегать дополнительных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Боль в костях может быть следствием остеомаляции, то есть недостатка витамина Д и кальция. В таком случае помимо мультивитаминов для беременных следует дополнительно принимать препараты кальция. Однако назначить их должен врач. И учтите, что после 34 недели кальций беременным не назначают.

Крайне редко у беременных встречается выраженная остеомаляции, когда женщина уже не может двигаться или у нее происходят самопроизвольные переломы. И такой диагноз является показанием для прерывания беременности.

Обычная нехватка кальция у современных беременных — очень частое явление. Именно этим женщины почти всегда и объясняют свои или чужие боли в костях во время беременности. Но не стоит полагаться на свои догадки или диагноз подружек, потому что боли в костях могут быть связаны с заболеваниями костно-мышечной системы, особенно если у вас уже имелись такие проблемы прежде. Ревматоидный артрит, коксартроз (артроз тазобедренного сустава), системная красная волчанка и дерматомиозит небезопасны для мамы и ее будущего ребенка, поэтому не рискуйте своим здоровьем и потомством: если вас тревожат боли в костях — проконсультируйтесь об их характере и локализации с врачом.

Не смотря на то, что от 15 до 25 процентов беременных испытывают боли в костях, вы не должны полагаться на опыт бывалых рожениц. Действительно, нередко женщине приходиться просто перетерпеть недомогание и помочь себе витаминами. Но встречаются и куда более серьезные случаи. Если вы заметили (или кто-то вам указал), что у вас появилась «утиная походка», и при этом вас тревожат боли в лонном сращении, костях таза, ногах, мышцах, речь идет о симфизиопатии (симфизите).

Симфиз — это лонное сочленение (или лобок). В обычном своем состоянии он неподвижен. Но с наступлением беременности, и особенно с приближением родов, костная ткань немного размягчается, чтобы обеспечить ребенку свободное прохождение. При симфизите сочленение таза сильно размягчается, а лонное сочленение становится подвижным и расходится. При этом перемены положения туловища вызывают резкую боль. Болит лобок и при нажатии на кость. Могут проявляться также слабость и утомляемость. Узнать симфизит можно еще так: поднять выпрямленную ногу в положении лежа становится невозможным.

Почему во время беременности возникает такая проблема, точно не известно. Среди причин симфизита врачи предположительно называют дефицит кальция и повышенную концентрацию гормона релаксина в организме женщины. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Читайте также Боли в пояснице при беременности

Симфизиопатия сама по себе не представляет никакой угрозы для плода. Но если ее проявления резко выражены на момент начала родов, это может спровоцировать расхождение лонного сочленения, после чего матери потребуется длительное восстановление. Во избежание таких последствий женщине назначают родоразрешение путем кесаревого сечения. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

Чтобы избежать необходимости операции, следует вовремя принимать меры. Идеально, если вы занимаетесь профилактикой еще до зачатия: полноценно питаетесь, ведете подвижный образ жизни, следите за своей осанкой и занимаетесь в бассейне.

Однако если проблема застала вас врасплох, рекомендуется прием поливитаминных комплексов, дополнительный прием кальция, ограничение физической активности и ношение бандажа. Чтобы облегчить боль или избежать ее повторных приступов, а также уменьшить возможные риски, следует придерживаться некоторых правил:

1. Ограничьте подъемы по лестницам и длительную ходьбу.
2. Не рекомендуется сидеть более 1 часа.
3. Сидеть и лежать на жестком запрещено.
4. Отмечено, что боли усугубляются при ассиметричном положении тела. При стоянии распределяйте вес равномерно на обе ноги, при сидении не кладите ногу на ногу и используйте удобный стул с регулируемой спинкой и подлокотниками.
5. Если болит ночью при перевороте с одного бока на другой, нужно стараться сначала переворачивать плечи и верхнюю половину туловища, только потом таз.
6. Если приходится долго сидеть в машине, старайтесь, чтобы колени были не выше таза.
7. Употребляйте продукты, богатые кальцием либо витаминные комплексы, содержащие кальций.
8. Контролируйте прибавку в весе. Излишний вес провоцирует усиление болей.
9. Носите бандаж.
10. Разгружайте тазобедренный сустав. Положите под ноги несколько подушек или свернутых одеял, подсуньте еще одну жесткую подушку под ягодицы, приподнимая таз. Таким образом, вы уменьшите давление плода на область поясницы и лобка.
11. Избегайте шагов в сторону (например, на кухне). Вместо этого лучше разворачиваться и шагать вперед-назад.

Для облегчения боли постарайтесь принять самую удобную для вас позу. А также помогут некоторые упражнения:

• Поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять 2-3 раза.
• Лежа на спине, максимально согнуть колени, придвигая ступни к ягодицам. Медленно разводим колени в стороны, преодолевая сопротивление, но очень симметрично. Повторяем 5-6 раз.
• Исходное положение: лежа, колени согнуты под углом 30 градусов. Таз медленно поднимаем вверх — фиксируем положение, затем медленно опускаем вниз. Повторяем 5-6 раз. На больших сроках беременности таз высоко поднимать не получится, но это и не нужно, достаточно просто оторвать его от пола и медленно положить обратно.

Упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, особенно при усилении болей.

Иногда во время сна у меня пердит жена.wmv

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Девочки, сейчас 26 недель и по ночам так сильно болят бёдра, таз, сплю на боку потом переворачиваюсь на другой и такая боль УЖАС !!!И как будто отлежала и кости ноют ( как на погоду у некоторых ), от боли встаю, чуть похожу или посижу, проходит а потом опять!!!!На приём 5 числа, скажу врачу хотя она такая бестолочь, что внимание и не обратит на это!!!!У кого так было? Может как-то облегчали это состояние? В первой беременности такого небыло!!!! Лучший ответЭто они расходятся! Всё нормально, скоро пройдёт. У меня тоже только во вторую беременность болело жутко. Может ещё и пах болеть. Потерпите, это так должно быть! Удачи!

Как вы спите ночью при беременности?

Девочки, подскажите, как вы спите ночью при беременности? С какого срока нельзя спать на спине? У меня Б. 18 недель. Несколько дней сплю на боку, то левом то правом. Всю ночь ворочаюсь. Это как пытка. То ли еще будет…. Подушку уже подкладывала под спину. Утром встаю — боли в правой ноге, ближе к бедру. Короче на боку спать тяжело, на спине и на животе нельзя. Поделитесь советами!Лучший ответ> Мелисса ?27 января 2014 — 09:03Подушка для беременных — это вещь, я не знаю, что бы я без нее делала, без нее у меня тоже бедра болели после сна. Только не покупайте с шариками пропиленовыми — они могут вонять, и стирка не поможет, а лучше с холофайбером. Обнимаете подушку, кладете нижнюю часть между ног, а на верхнюю — голову, и спите всю ночь прекрасно. Иногда кладу только голову на нее (кладу в форме подковы), а между ног — диванную подушечку. Перестала спать на спине, когда сама почувствовала, что тяжело — и живот давит, и ляля брыкается сильно.Мне стало неудобно спать после 25 недель, как пуз полез не по дням, а по часам. Сплю на боках, привыкла уже. Вот только переворачиваться тяжело На спине лежу но не долго, начинаю чувствовать нехватку воздуха Поэтому ночью на спине как-то само не спится. Попробуйте купить подушку для беременных, может полегчает.МамаКукожика27 января 2014 — 08:53покупайте подушку для беременных и проблем не будет со сном.. на спине нельзя спать начиная с 20 неделья обкладывалась подушками и спала по неск часов в одной позе. и три раза в туалет еще метнуться. ужас.и еще говорят с ребенком не высыпаешься.> Мелисса ?27 января 2014 — 09:03Подушка для беременных — это вещь, я не знаю, что бы я без нее делала, без нее у меня тоже бедра болели после сна. Только не покупайте с шариками пропиленовыми — они могут вонять, и стирка не поможет, а лучше с холофайбером. Обнимаете подушку, кладете нижнюю часть между ног, а на верхнюю — голову, и спите всю ночь прекрасно. Иногда кладу только голову на нее (кладу в форме подковы), а между ног — диванную подушечку. Перестала спать на спине, когда сама почувствовала, что тяжело — и живот давит, и ляля брыкается сильно.katrusya12327 января 2014 — 09:03Я с самого начала Б приучала себя спать только на боку, потому что знала, что дальше будет тяжелее. Сейчас пуз растёт и стало спать на боку, действительно, неудобно. Я подушку для Б не покупала, использую вместо подушки большое пуховое одеяло, кладу его комком длинным и наваливаюсь и грудью и головой на него. Удобненько.//Mutochka//27 января 2014 — 09:05Постою послушаю, Б 26 недель, просыпаюсь ночью от того, что сплю на спине, хотя засыпаю на боку………может правда подушку для Б купить (раз уж так девочки советуют).> Мелисса ?27 января 2014 — 09:12Подушка для беременных потом волшебным образом превращается в подушку для кормления — я уже куклу пробовала класть — действительно удобно — руки не на весу, а на подушке!!!!

Болят бедра при беременности во время сна — Здоровье ног

Если у женщины болят бедра при беременности во время сна, то это может объясняться как физиологией, так и развитием патологических процессов. С проблемами второй группы должен разбираться только специалист. Важна сопутствующая симптоматика, характер боли, продолжительность приступов.

Так, одной из возможных причин может стать воспаление седалищного нерва. Боль в этом случае будет сосредоточиваться в тазовой области и бедрах, причем любое неловкое движение будет усугублять болевой синдром. Как правило, женщина чувствует жжение, острые колющие боли в бедре. Провоцирует воспаление постоянно увеличивающаяся нагрузка на тазобедренный сустав при беременности.

И все же чаще всего у беременной женщины боли после сна в области бедер связаны с растяжением бедренных, тазовых и лонных мышц. Виной всему гормоны, вернее, повышенное их количество. Организм готовится к родовой деятельности, и из-за гормонального шторма подвижность бедер, суставов, малого таза повышается – расходится лоно. Это поможет ребенку благополучно пройти через родовые пути.

Кроме того, если болят и немеют бедра при беременности во время сна, можно объяснить это следующим образом:

• женщина мало двигается, вследствие чего мышцы слабеют и начинают болеть ночью после любой физнагрузки;
• организму не хватает фтора, калия и кальция, налицо дисбаланс витаминов и прочих питательных веществ;
• постоянно увеличивающийся во 2-3 триместре вес вызывает мышечную боль по ночам, конечности немеют.

Если до беременности у женщины были диагностированы заболевания опорно-мышечного аппарата, то ее особое состояние может вызвать ухудшение общей симптоматики и, как следствие, боль, ощущение онемения.

В некоторых случаях мышечным напряжением можно объяснить и утренний дискомфорт в области живота. Если болит живот после сна при беременности и если отсутствует угроза выкидыша, то обязательно нужно заниматься укреплением тазового дна, бедер, грудины.

Нужно сказать, что проблема болевых ощущений в бедре связана с общим нарушением сна у беременных. А это, в свою очередь, ведет к тому, что немеют не только ноги, но и руки, болят стопы, возникают боли в животе. Все это следствие физиологических изменений, которые претерпевает тело будущей матери.

Часто женщина не может заснуть, особенно со второго триместра. Нарушение сна при беременности, к сожалению, скорее норма, чем исключение. Из-за стартовой бессонницы беременная чувствует постоянную разбитость, слабость, раздражительность. Действительно, уснуть, если ребенок активен по ночам, живот слишком большой, руки немеют, мучает изжога, довольно трудно.

Если нарушение сна во время беременности дается женщине слишком тяжело, то требуется помощь врача. Он может назначить седативные растительные препараты, которые не навредят малышу. Кроме того, лечится и онемение. Во всяком случае, облегчить состояние беременной, у которой немеют ноги и руки, можно.

Если немеют ноги при беременности во время сна, необходимо прежде всего рассказать о проблеме акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Он сможет оценить состояние и назначить анализы либо консультацию узкого специалиста.

То же самое нужно сделать и в том случае, если немеют руки во время сна при беременности. Дело в том, что онемение не так безобидно. Например, оно может свидетельствовать о развитии сахарного диабета на фоне беременности, артроза и прочих серьезных неприятностях.

Однако это случается крайне редко, и основная причина неприятных ощущений кроется в естественной физиологии. Спать с тяжелым животом приходится только на боку, и если сон нездоровый, то принять удобную позу получается нечасто. А значит, руки немеют и затекают просто потому, что будущая мама уснула в неудобном положении.

Справиться с ситуацией в этом случае поможет специальная гимнастика, работа с опорно-двигательным аппаратом, использование специального корсета и некоторые хитрости, связанные с организацией сна.

Болят бедра при беременности во время сна: причины и рекомендации

Многие женщины при наступлении беременности сталкиваются с рядом проблем, связанных с физическими болями и дискомфортными ощущениями, локализованными по всему телу. Это связано прежде всего с гормональной перестройкой организма и подготовкой к началу родов. Одним из самых распространенных явлений на поздних сроках беременности (примерно на 38-39 неделе) являются мышечные боли. У многих женщин могут болеть бедра при беременности во время сна, колени, пятки.

Что происходит с женским организмом?

Чтобы понять, почему же все-таки при беременности возникают неприятные ощущения в ногах, нужно прежде всего разобраться в истоках этого явления. На 38 неделе срока беременности наступает полная готовность организма к предстоящим родам, о чем свидетельствуют происшедшие в жизни женщины физиологические перемены (набухание молочных желез, нерегулярные схватки, слизистые выделения). Все это нужно для того, чтобы помочь малышу появиться на свет.

В результате всех этих изменений женщины обычно чувствуют тяжесть в области живота, паха и тянущие боли в области нижних конечностей. На самом деле, они могут ощущаться не только в бедрах, но и в остальных органах опорно-двигательной системы. Болеть могут ступни, колени, икроножные мышцы, пятки. На 38 неделе могут наблюдаться и другие знаки приближения родов. Например, живот опускается, так как плод передвигается все ближе к родовым путям.

В связи с этим женщина может чувствовать тошноту, усталость, сонливость, может появиться отечность на лице. Состояние будущей мамы напрямую зависит от гормональных всплесков, и если в начале беременности в ее организме преобладает прогестерон, способствующий накапливанию жидкости, то уже на 38 неделе начинается выработка эстрогена, с помощью которого жидкость выводится. Все эти процессы могут не лучшим образом сказаться на самочувствии женщины. Причины болей в области бедер на 38 неделе беременности:

1. Поводом для болевых ощущений может послужить растяжение мышц бедра. В это время, когда все жизненно важные органы плода уже сформированы, начинает выделяться огромное количество гормонов, способствующих увеличению двигательной активности суставов, бедер и таза. Происходит это для того, чтобы облегчить последующие роды. Такое состояние организма может сопровождать женщину на протяжении всей беременности, вплоть до самих родов, и имеет свое медицинское название – расхождение лона.
2. Еще одна причина для появления дискомфорта в области таза – это воспаление седалищного нерва, которое происходит по причине давления растущей матки на органы опорно-двигательного аппарата, вследствие чего может возникнуть острая боль, причем не только в период двигательной активности, но также и во время сна. Этому может предшествовать громкий щелчок или хруст сустава в момент движения ноги. Часто такой синдром сопровождается ощущением жжения и покалывания в зоне бедра.

После осмотра врач назначает курс физической терапии и обезболивающие препараты.

В этот период для облегчения болевых ощущений женщина может делать ряд упражнений для укрепления мышц тазобедренного сустава. Категорически запрещено ношение тяжестей, но также и сидячий образ жизни противопоказан. Это может усугубить симптомы в бедренном суставе.

Методы избавления от мышечной боли

Напряженность мышц ведет к их повышенной чувствительности. Чтобы свести ощущения боли и дискомфорта к минимуму, можно прибегнуть к физическим тренировкам. Для этого ежедневно можно делать упражнения на растяжку грудных мышц, наклоны корпуса в разные стороны, круговые вращения плечами. Это поможет укрепить мышечный тонус и избавиться от усталости всего организма.

Если приложить к больным участкам завернутый в полотенце или марлю лед, это снимет воспаление внутри сустава и облегчит состояние дискомфорта. При ходьбе нужно держать спину только прямо, так как плохая осанка только провоцирует еще большее давление на мышцы и кости. Тем женщинам, у которых болят пятки при беременности, нужно носить обувь на невысоком каблуке, так как плоская подошва также может стать поводом для возникновения болевых ощущений.

Чтобы снизить нагрузку верхней части туловища на нижнюю, можно носить поддерживающий бандаж. Этот способ избавит от дополнительного веса и поможет предотвратить возникновение боли в области нижних конечностей. Массаж ног способствует лучшей циркуляции крови и кислорода к мышцам и помогает ускорить заживление поврежденных тканей.

Часто случается так, что наибольший дискомфорт доставляют ощущения в области стопы, и это также происходит на поздних сроках беременности, обычно на 37-38 неделе. У множества женщин болят икры ног при беременности, чувствуется тяжесть в области стопы и т. д. Ответом на вопрос, почему же возникает боль, является длительная нагрузка дополнительного веса на опорно-двигательный аппарат и на ступни ног, а также смещение центра тяжести вперед.

Что же делать? Ответ прост – нужно позаботиться о налаживании здорового образа жизни, необходимо обзавестись несколькими парами удобной обуви для ежедневного ношения, требуется соблюдать водно-солевой баланс организма (не злоупотреблять солеными и острыми блюдами), следить за состоянием веса.  Врачи рекомендуют избегать и длительного сидения. Это касается не только тех женщин, у которых болят пятки при беременности, но и всех остальных дам, ожидающих наступления родов.

К достижению срока 38 недель, когда женщина нередко чувствует приступы хронической усталости, лучшим лекарством является здоровый сон в прохладном помещении. Массаж ступней очень полезен не только женщинам, у которых болят пятки при беременности, но и в целях профилактики и улучшения общего самочувствия. Можно также делать время от времени ванночки с отварами трав.

Все эти методы в совокупности помогут женщинам стойко перенести дискомфорт в области ног во время беременности. Врачи гарантируют, что после родов боли прекратятся, а радость материнства возместит все трудности, перенесенные ранее.

Автор статьи: Наталья

как правильно подобрать удобную позицию

Часто женщины шутят, что во время беременности болят даже те места, о которых они и не знали. В этом есть доля правды – боль возникает в самых разных участках тела, вызывая сильный дискомфорт и осложняя и без того непростую жизнь будущей матери.

Могут ли болеть бедра во время беременности?

Болеть во время беременности может что угодно, в том числе бёдра. Болезненность может возникать в мышцах из-за нарушения кровоснабжения, повышенной нагрузки, неправильного положения во время сна и других причин. Есть и патологические обстоятельства – заболевания мышечной, сосудистой или нервной системы, которые приводят к болям.

Почему возникает боль в бёдрах у беременных?

У такого явления целый ряд причин, имеющих различное происхождение и степень опасности для здоровья женщины.

Беременность сама по себе стимулирует ряд изменений, которые необходимы малышу, но плохо сказываются на самочувствии матери. Все питательные вещества в первую очередь достаются малышу, и только потом обеспечивают нужды матери. Особенно это касается кальция. Размягчение костей под действием прогестерона необходимо, чтобы избежать переломов при родах и облегчить процесс прохождения малыша через родовые пути.

Имеющиеся хронические болезни при беременности обостряются с большей частотой, чем вне её. Это объясняется сниженным иммунитетом и возросшей нагрузкой.

Боль в бёдрах во время сна у беременных

Если боль появляется только во время сна, и не возникает в другое время, это признак неправильно подобранной кровати. Беременным, особенно на поздних сроках, необходим ортопедический матрас и специальные подушки. Их подкладывают не только под голову, но и обнимают, прижимают ногами, подкладывают под спину, чтобы поддерживать именно ту позу сна, в которой будет комфортно и матери, и малышу.

Реже боль в бёдрах – это отражение высокой нагрузки в дневное время. Если женщине вела сидячий образ жизни, то мышцы адаптировались к нему и не справляются с возросшей нагрузкой на них. Также это может быть связано с нервным напряжением, которое проявляется в виде ноющих мышечных болей. Женщина может не замечать их днём, но при попытке заснуть они становятся более заметными.

Как предотвратить появление неприятных ощущений?

Чтобы предотвратить боль в бедре при беременности, можно начать подготовку заранее. Хорошо зарекомендовали себя пешие прогулки – не менее часа нужно постоянно идти или ехать на велосипеде. Это укрепит мышечную и сосудистую систему и создаст полезную привычку. Альтернатива – велотренажёр, фитнес (обычный или специальный, для беременных, когда малыш уже зачат), посильная домашняя работа.

Для комфортного сна следует подобрать набор аксессуаров – матрасов и подушек, которые должны подходить под индивидуальные потребности женщины. Полезно будет следить за своим весом и диетой, принимать витамины для укрепления сосудов (аскорбиновую кислоту и рутин).

Хороший эффект оказывают расслабляющие процедуры в конце дня – массаж, ножные ванночки и ванны для тела, скрабы и мази для ухода. По рекомендации врача можно пользоваться мазями, улучшающими кровоток в сосудах – гепариновой мазью, венорутоном и другими. Их применяют не только для лечения варикоза, но и для нормализации состояния сосудов.

Если боли в ногах сильные или постоянные, сопровождаются другими неприятными симптомами, нужно обратиться к врачу.

Заключение

Боль в бёдрах обычно не является признаком опасных состояний и легко снимается в домашних условиях. Обычно она следствие нерационального режима дня или физической нагрузки, поэтому проблема решается не быстро, но надёжно. Но если болевые ощущения невозможно снять, то решить проблему поможет врач – может потребоваться серьёзное лечение. Лучше обратиться к специалисту как можно раньше – это позволит сохранить здоровье себе и малышу и получить от беременности только хорошие воспоминания.

что это может быть и как лечить

Боли в области бедра во время беременности

Особенно распространена проблема с болью в области бедер. Если раньше будущая мама могла спать как угодно, то сейчас появляются ограничения. На животе категорически запрещено, на спине врачи не рекомендуют, так как это вредит малышу. И остается спать то на одном боку, то на другом. Это одна из причин, почему болит бедро при беременности.

Но не обязательно все это терпеть. Достаточно выяснить причины появления проблемы и как можно быстрее ее решить.

Подскажите, как можно исследовать и нужно ли? Вдруг повторится при следующей беременности или останется скрытой какая-то серьезная проблема с моим здоровьем. Спасибо

Симптомы: Во время протекания второй половины беременности я испытывала постоянные острые боли в левом бедре со стороны паха, особенно при под

Если Вас беспокоит определённая проблема, и Вы самостоятельно точно не можете определить причину жалоб – это повод проконсультироваться у врача.

Причины

• Малоподвижный образ жизни до беременности.

Большую роль играет ведение здорового образа жизни не только во время, но и до наступления радостного момента. Активные физические нагрузки до беременности укрепят позвоночник, мышцы тела, суставы станут более эластичными. Это позволит избежать множества проблем, связанных с возрастанием нагрузки на опорно–двигательный аппарат и изменением центра тяжести тела женщины в этот период.

• Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  Если женщина до беременности имела заболевание, связанное с нарушением работы опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, искривление позвоночника, артроз тазобедренного сустава, травмы костей, слаборазвитые мышцы таза, то риск возникновения тазобедренных болей при беременности возрастает до 30 — 50%, а после родов увеличивается до 70%.

• Недостаток микроэлементов. В период беременности возрастает потребность организма в микроэлементах. Беременная женщина в сутки должна получать до 1.5 г. кальция и столько же фосфора.

Недостаток одного из элементов может привести к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и как следствие, к остеопорозу (хрупкость костей), и остеомаляции (размягчение костей и их деформация).

Огромные изменения в организме беременной женщины связаны с половыми органами. Матка беременной женщины за 9 месяцев вырастает из размера в кулак с размером в огромный арбуз. Такой рост матки дает дополнительную нагрузку на тазобедренный сустав, а также может вызвать защемление седалищного нерва, тем самым спровоцировав развитие пояснично-крестцового радикулита.

Гормональные изменения и перестройка в женском организме приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в разных частях тела, в том числе и нижней половине туловища. Однако порой они из разряда неприятностей переходят в настоящие боли в бедрах. Иногда появляются только при движении, а порой даже в состоянии покоя. Причины этого следующие:

1. Малоподвижный образ жизни до наступления беременности. То, как у женщины будет протекать беременность, во многом зависит от способа жизни, который она вела раньше. Занятия спортом или активные физические нагрузки укрепляют мышцы спины и позвоночник, придают эластичности суставам. Такая основа здоровья позволяет легче выдерживать возрастающие на тело нагрузки при беременности, избежать проблем, связанных с изменением центра тяжести тела женщины.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Если до беременности женщина страдала остеохондрозом, травмами костей, искривлением позвоночника, артрозом тазобедренного сустава, то риск возникновения болей в бедрах возрастает на 50%.
3. Дефицит микроэлементов. В период вынашивания малыша потребность во многих минералах возрастает. Очень важно получать в сутки 1,5 грамма чистого кальция и столько же фосфора для обеспечения нормального развития опорно-двигательного аппарата крохи. Недостаток этих элементов приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Но наиболее опасен такой дефицит развитием у женщины симфизита — воспалительного процесса в лонном сочленении. Болезнь характеризуется болью в тазобедренном суставе, лобке, возникновением хромоты, невозможностью поднимать ноги вверх.
4. Физиологические изменения. Речь идет, прежде всего, о росте матки. Она создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, порой вызывает защемление седалищного нерва и развитие пояснично-крестцового радикулита.
5. Естественная подготовка организма к родам. К этому событию женский организм готовится заблаговременно. Гормоны размягчают межкостные соединения, расслабляют связки и мышцы, способствуют постепенному расхождению костей таза.
6. Переутомление беременной, высокая двигательная активность при возросшей массе тела, недостаточный отдых провоцируют боли на поздних сроках беременности.

Определяя причины, повлекшие развитие тазобедренных болей, необходимо учитывать и их локализацию. Если они женщину беспокоят с внутренней стороны бедер, то это, скорее всего, связано с подготовкой организма к родам и расхождением тазовых костей. Когда болевой синдром возникает в тазу или ближе к ягодичным мышцам, возможно, речь идет о воспалении седалищного нерва и пояснично-крестцовом радикулите. Локализация болей в лобковой зоне может указывать на симфизит.

При беременности врачи классифицируют такие боли на:

1. 1. Механические. Они возникают в тазобедренных суставах при длительных физических нагрузках, а исчезают после продолжительного отдыха.
2. 2. Стартовые. Такие боли возникают в начале двигательной активности, стихают через некоторое время.
3. 3. Ночные. Женщина испытывает сильный дискомфорт в ночное время, днем он не ощущается.
4. 4. Отраженные. Они проявляются в тазобедренном суставе, но это всего лишь иррадиирование (когда болезненность отдает в бедро со спины или живота).

Когда будущая мама испытывает такой дискомфорт, необходимо обратиться сначала к гинекологу. Он, возможно, направит на консультацию к хирургу или невропатологу.

Общие рекомендации при возникновении болей такого характера — это употребление поливитаминов с калием и фосфором, ношение бандажа, сон на ортопедическом матрасе, массаж. Беременным необходимо соблюдать щадящий режим, ограничивать физические нагрузки, принимать теплые ванны, больше пребывать на свежем воздухе.

Если дискомфорт беспокоит женщину за неделю-две до предполагаемой даты родов, то он может быть предвестником важного события.

Период беременности характеризуется различными изменениями в организме женщины, как физиологическими (растущий животик, увеличение масса тела), так и гормональными (изменение обмена веществ). Все это привносит в жизнь беременной женщины новые ощущения, не всегда приятные, которые требуют внесения некоторых перемен в повседневный образ жизни.

Так, на любом этапе беременности, у женщины могут возникнуть острые, приступообразные или долговременные болевые ощущения в ноге в области бедра. Они могут возникать в любое время суток, очень часто боли в бёдрах появляются во время ночного сна. Иногда болезненные ощущения могут проявляться только при движении или, наоборот, после длительного покоя.

В данной статье мы подробно рассмотрим вопросы почему болят бёдра во время беременности? о чём это может свидетельствовать? как можно устранить неприятные ощущения?

Недостаток одного из элементов может привести к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и как следствие, к остеопорозу (хрупкость костей), и остеомаляции (размягчение костей и их деформация).

Недостаток кальция может стать причиной развития заболевания симфизит – воспалительного процесса в лонном сочленении, возникающего во время беременности или после родов и характеризующегося

болью в лобке, тазобедренном суставе

, приводящей к хромой походке, невозможности поднять ноги вверх в положении лежа. Осложнением его может стать полный разрыв связок лонного сочленения.

• Физиологические изменения
  Огромные изменения в организме беременной женщины связаны с половыми органами. Матка беременной женщины за 9 месяцев вырастает из размера в кулак с размером в огромный арбуз. Такой рост матки дает дополнительную нагрузку на тазобедренный сустав, а также может вызвать защемление седалищного нерва, тем самым спровоцировав развитие пояснично-крестцового радикулита.
• Частой причиной возникновения ноющих тазобедренных болей в поздний период беременности является естественная подготовка организма к родам. Благодаря действию гормонов, межкостные соединения размягчаются, мышцы и связки расслабляются, становятся эластичными, происходит постепенное расхождение костей таза.
• Бытовые проблемы, переутомление беременной женщины, повышенная активность при возросшей массе тела, плохой отдых из-за неудобного матраса (слишком жесткий или мягкий) также могут спровоцировать боли в бедре.

Важную роль при выяснении причин, повлекших развитие тазобедренных болей, играет ее локализация:

• Если болит внутренняя сторона бедра, то чаще всего это связано с естественной подготовкой организма к родам: расхождение тазовых костей, растяжение мышц, связок.
• Если болезненные ощущения возникают в тазу и/или болит бедро ближе к ягодичным мышцам, то можно говорить о воспалении седалищного нерва – пояснично-крестцовом радикулите.
• Локализация боли в лобковой кости может указывать на расхождение лона – симфизит.

Часто диагностика тазобедренных болей затруднена, так как болезненные ощущения иррадиируют в коленный сустав и лечение начинается с него.

При появлении любых болезненных ощущений в тазобедренных местах необходимо сообщить об этом ведущему беременность гинекологу. Для выяснения причин и для разработки схемы лечения гинеколог может направить вас к другому квалифицированному специалисту (хирургу, невропатологу).

Когда беременная женщина испытывает такой дискомфорт, нужно первым делом обратиться к гинекологу за консультацией. Может быть, он направит на консультацию к невропатологу или хирургу.

При наличии таких болей общие рекомендации —  следует употреблять поливитаминные комплексы, в составе которых присутствует фосфор и калий, носить специальный бандаж, проводить массажи, спать на ортопедическом матрасе. Будущим мамочкам следует соблюдать щадящий режим. Также следует стараться проводить как можно больше времени на свежем воздухе, ведь под влияние света солнца производится витамин Д, который нужен для нормального кальциевого обмена.

Полезно  принимать теплые ванны, ограничивать сильные физические нагрузки. Рекомендуется заняться физической деятельностью, которая разрешается для беременных – это может быть йога, плавание, лечебная гимнастика, которая направлена на то, чтобы укрепить косые и прямые мышцы живота, разгибателей спины, разгибателей и сгибателей бедра, ягодичных мышц.

• Малоподвижный образ жизни до беременности.

Большую роль играет ведение здорового образа жизни не только во время, но и до наступления радостного момента. Активные физические нагрузки до беременности укрепят позвоночник, мышцы тела, суставы станут более эластичными. Это позволит избежать множества проблем, связанных с возрастанием нагрузки на опорно–двигательный аппарат и изменением центра тяжести тела женщины в этот период.

• Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  Если женщина до беременности имела заболевание, связанное с нарушением работы опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, искривление позвоночника, артроз тазобедренного сустава, травмы костей, слаборазвитые мышцы таза, то риск возникновения тазобедренных болей при беременности возрастает до%, а после родов увеличивается до 70%.

• Недостаток микроэлементов. В период беременности возрастает потребность организма в микроэлементах. Беременная женщина в сутки должна получать до 1.5 г. кальция и столько же фосфора.

• Физиологические изменения

1. Малоподвижный образ жизни до наступления беременности. То, как у женщины будет протекать беременность, во многом зависит от способа жизни, который она вела раньше. Занятия спортом или активные физические нагрузки укрепляют мышцы спины и позвоночник, придают эластичности суставам. Такая основа здоровья позволяет легче выдерживать возрастающие на тело нагрузки при беременности, избежать проблем, связанных с изменением центра тяжести тела женщины.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Если до беременности женщина страдала остеохондрозом, травмами костей, искривлением позвоночника, артрозом тазобедренного сустава, то риск возникновения болей в бедрах возрастает на 50%.
3. Дефицит микроэлементов. В период вынашивания малыша потребность во многих минералах возрастает. Очень важно получать в сутки 1,5 грамма чистого кальция и столько же фосфора для обеспечения нормального развития опорно-двигательного аппарата крохи. Недостаток этих элементов приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Но наиболее опасен такой дефицит развитием у женщины симфизита — воспалительного процесса в лонном сочленении. Болезнь характеризуется болью в тазобедренном суставе, лобке, возникновением хромоты, невозможностью поднимать ноги вверх.
4. Физиологические изменения. Речь идет, прежде всего, о росте матки. Она создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, порой вызывает защемление седалищного нерва и развитие пояснично-крестцового радикулита.

• На этапе планирования беременности заниматься физическими упражнениями, укреплять мышцы спины.
• Будущей маме, ни в коем случае, нельзя поднимать и носить тяжести.
• Известное выражение: «Беременность – это не болезнь», поэтому, если нет угрозы вынашиванию малыша, необходимо заниматься физическими упражнениями. Можно обратиться в спортивный клуб, где тренер подберет комплекс тренировок, учитывающих «интересное» положение женщины, или заняться плаванием. Если на посещение спортивных залов нет времени, тогда рекомендуются будущей маме длительные пешие прогулки по парку, лесу, набережной реки и т.д.
• Во втором триместре обязательно ношение бандажа для беременных, что снизит нагрузку на позвоночник, тазовые кости, к тому же, это хорошая профилактика преждевременных родов.
• Прием специальных витаминов для беременных, которые порекомендует гинеколог.
• Правильный выбор обуви: на маленьком каблуке с широкими носами. Следует отказаться от тесной одежды с узким поясом.

Локализация боли

Кроме этого, чтобы понять причины неприятных ощущений, необходимо учитывать их локализацию. Например, если девушку беспокоят боли в тазу, пояснице и ягодичных мышцах – речь идет о радикулите. Если болит внутренняя сторона бедра при беременности, это указывает на подготовку организма к родам. При локализации ощущений в лобковой части необходимо обратиться к врачу, так как это симптомы симфизита.

Место болевой точки

Во время беременности позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку

Классификация болей в бедрах при беременности учитывает их причину, длительность, время появления и место. Основные виды:

1. Механические. Дискомфорт в области тазобедренного сустава появляется в результате длительных физических нагрузок. После качественного отдыха проходит.
2. Стартовые. Появляются с началом какого-либо физического действия. Например, когда женщина встает со стула, ускоряет шаг или ложится на кровать. Быстро проходят.
3. Ночные. К появлению проблемы приводит неправильная поза и защемление седалищного нерва.
4. Отраженные. Иррадирование боли в области бедра со спины или живота. Признак патологий внутренних органов.

Последний вид боли является самым опасным. В этом случае устранение симптома не решает проблему, а только усугубляет её откладыванием лечения. Беременной обязательно требуется консультация врача и полное обследование.

Локализация боли играет важную роль для постановки правильного диагноза. Когда ощущения иррадируют в поясницу, живот, колени или внутренние органы, диагностировать патологию сложнее. Кроме традиционного осмотра у доктора понадобится пройти ряд обследований и сдать основные анализы.

Наиболее распространённые места болевых точек:

1. Если болит внутренняя часть бедра при беременности, значит началась естественная подготовка к родам. Происходит растяжение мышц и связок, расхождение тазовых костей.
2. Если бедро болит со стороны таза, вблизи ягодичных мышц, причина скорее всего в воспалении седалищного нерва. В медицине заболевание характеризуют как пояснично-крестцовый радикулит.
3. Возникновение боли в лобковой области — признак симфизита (расхождения лона). Проблема характерна для поздних сроков.

Более важным в диагностике болей в области бедра является поиск болевой зоны. Боль в бедрах при беременности может отличаться. В зависимости от места различаются причины болевых ощущений.

Ощущения могут появиться в таких зонах:

1. Боли на внутренней стороне (чаще всего физиология).
2. Болезненные ощущения в области лобка (может свидетельствовать о заболевании).
3. Боли в области ягодиц (скорее всего воспаление).

Это основные места сосредоточия болей во время беременности.

Болевые ощущения в тазобедренных суставах у беременных делятся на несколько видов. Например:

• Стартовая боль. Она появляется каждый раз, когда беременная встает и начинает ходить. Она не имеет никаких последствий и связана с нагрузкой на суставы. Утихает через полчаса или час.
• Ночная боль. При ней болят бедра при беременности во время сна. Боль появляется только поздней ночью, независимо от того, спит девушка или нет. Днем боль не проявляется.
• Механическая боль. Появляется при переутомлении, а исчезает после длительного отдыха.

Общие рекомендательные меры для устранения болей в бедре.

1. Правильно питаться, при необходимости соблюдать диету.
2. Под контролем врача, который назначит схему приёма и дозировку, принимать препараты кальция, магния или витаминно-минеральных комплексов.
1. Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей;
2. Компливит Мама;
3. Мульти-табс;
4. Элевит Пронаталь;
5. Кальций Сандоз Форте;
6. МАГНЕ В6 форте.
7. Приобрести ортопедический матрас или подушку для беременных, которые помогут снять болевые ощущения в бедре во время сна и полноценно отдохнуть.

Избавиться от неприятных симптомов и предотвратить развитие заболевания поможет комплексная терапия на основе физических упражнений и обезболивающих препаратов.

Первый медицинский кабинет, который стоит посетить, — гинекологический. Отсюда специалист может направить пациента к невропатологу или хирургу. За 1-2 недели до родов болезненные ощущения в области таза считаются нормой и не требуют вмешательства. Если же бедра болят при беременности на ранних сроках, следуйте общим рекомендациям:

1. Сбалансируйте ежедневный рацион. Введите в меню кисломолочные продукты, орехи, бобовые, рыбу и нежирное мясо. Недостаток фосфора и кальция компенсируйте поливитаминными комплексами.
2. Для снятия напряжения со спины используйте бандаж.
3. Спите на ортопедическом матрасе, чтобы избежать защемления седалищного нерва и других проблем с позвоночником, шеей.
4. Регулярно посещайте массажный кабинет или освойте базовую расслабляющую технику самостоятельно.
5. Ограничьте физические нагрузки.
6. Носите обувь с ортопедической подошвой и каблуком не выше 3 см.
7. Принимайте тёплую ванну 1-2 раза в неделю.

Незыблемыми правилами для всех беременных остаются прогулки на свежем воздухе, получение положительных эмоций и здоровый крепкий сон. Если боли сильные и интенсивные, используйте специальные расслабляющие позы и упражнения. Наиболее эффективные из них:

1. «Кошачья спинка». Встаньте на колени и сделайте упор на руки. Расслабьте мышцы спины, сохраняя на одной линии шею, голову и позвоночник. Затем выгните спину вверх, голову опустите вниз, а бедра и живот напрягите. Повторите 2-3 раза.
2. «Полумост». Лягте на спину и согните ноги в коленях. Поднимите нижнюю часть спины и таза вверх, делая упор на стопы. Удерживайте позицию 5 секунд. Выполняйте в 2 подхода по 10 раз.
3. «Спина верблюда». Встаньте на четвереньки и поднимите голову вверх. Прогните спину вниз и удерживайте в таком положении 5 секунд. Повторите 10 раз.
4. «Лягушка». Лягте на спину, ноги согните в коленях и придвиньте ступни к ягодицам. Медленно разведите колени в стороны, не отрывая ног от пола. Повторите 5-6 раз.

До и после упражнений обязательно сделайте растяжку. Это усилит эффект и позволит поддерживать мышцы в тонусе.

1. Правильно питаться, при необходимости соблюдать диету.
2. Под контролем врача, который назначит схему приёма и дозировку, принимать препараты кальция, магния или витаминно-минеральных комплексов.
   • Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей;
   • Компливит Мама;
   • Мульти-табс;
   • Элевит Пронаталь;
   • Кальций Сандоз Форте;
   • МАГНЕ В6 форте.
3. Приобрести ортопедический матрас или подушку для беременных, которые помогут снять болевые ощущения в бедре во время сна и полноценно отдохнуть.

1. Также по совету врача можно приобрести бандаж, который будет поддерживать быстрорастущий животик.
2. Записаться на массаж, который поможет расслабиться, снять напряжение, болевые ощущения, уменьшить отек ног, даст хорошие результаты при повышенном тонусе матки. Массаж проводится специалистом в положении сидя или лежа на боку, 1-2 раза в неделю.
   Также можно делать самомассаж, поглаживая по часовой стрелке животик, разминая стопы – рефлексология.

1. Не следует переутомляться. Беременным женщинам полагается щадящий тип физической нагрузки в течение дня. Гимнастику для беременных можно делать только под присмотром специалиста.
2. Больше времени необходимо проводить на свежем воздухе.
3. Для расслабления можно принимать теплые ванны, которые уменьшат неприятные ощущения, если у вас болит нога в бедре.

Если болят бёдра при беременности, но это не связанно с заболеваниями организма и не угрожает здоровью будущей мамы и ребенка, значит болезненные ощущения являются естественной подготовкой женщины к родоразрешению. После родов боли сами пройдут. Беременной женщине следует заботиться о себе и будущем ребенке и постараться сделать свою жизнь в этот период наиболее комфортной.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются…

Раньше всем детям назначали рыбий жир. Сейчас педиатры прописывают в основном аквадетрим. Что у них общего, а в чём различие?

Наука не стоит на месте. Практически все составляющие рыбьего жира выделены, изучены, получены в чистом виде. Они применяются по отдельности или в комбинации с другими веществами. Важно знать, какое действие они оказывают на организм, какому препарату отдать предпочтение в каждом конкретном случае.

С какой целью назначают аквадетрим и рыбий жир

Основная цель приёма этих препаратов – восполнение дефицита витамина Д в организме. В норме он образуется в коже человека под действием ультрафиолетовых лучей. Он также поступает в организм с продуктами животного происхождения (масло сливочное, желток яиц, жирные сорта рыбы). Однако бывают случаи, когда этого недостаточно:

• При дефиците витамина Д в потребляемых продуктах.
• При хроническом нарушении всасывания в кишечнике, например, при поносах, циррозе, после операции на кишечнике.
• При повышенной потребности в витамине Д (недоношенный ребёнок, двойня, недостаточная солнечная освещённость местности).

Тогда требуется дополнительное введение витамина Д в виде лекарственных препаратов.

Аквадетрим: состав, действие на организм

Аквадетрим – витамин Д3 (колекальциферол) в виде водного раствора со вкусом и запахом аниса. Выпускается во флаконах с капельным дозатором.

Это витамин Д в активной форме, он легко усваивается даже детским организмом и сразу включается в работу. Он увеличивает концентрацию кальция и фосфора в крови: улучшает их всасывание из кишечника и уменьшает выведение почками. Кальций необходим для минерализации костей, нормальной работы скелетных и сердечной мышц, для передачи нервных импульсов, свёртывания крови. Витамин Д улучшает работу лимфоцитов, от чего зависит иммунитет. Оказывает противоопухолевое действие, усиливает эффекты инсулина на углеводный и жировой обмен.

Рыбий жир и его составляющие

Рыбий жир получают из жирных сортов рыбы: скумбрии, сельди, печени трески.

Он содержит:

1. Жирные кислоты, в том числе полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую 2%, арахидоновую 2-3% и Омега-3 кислоты. Содержание Омега-3 кислот должно быть не менее 20%, тогда рыбий жир – лекарственный препарат. При меньшей концентрации его относят к биологически активным добавкам.
2. Следы йода, брома, фосфора, серы.
3. Азотистые производные, стимулирующие выведение мочи и пота.
4. Клупанодоновую кислоту, которая придаёт препарату запах рыбы.
5. Витамин А – для зрения, кожи, волос, ногтей.
6. Витамин Д – для нормального развития костной и нервной ткани.

Рыбий жир производится в жидком виде и в капсулах. Жидкость легко поддаётся окислению, поэтому её нужно хранить только в холодильнике и в тёмном стекле. В капсулах рыбий жир уже защищён от разрушения. В такой форме его можно взять с собой, если нужен приём препарата в течение дня.

Что общего у этих препаратов

Общим для обоих препаратов является наличие витамина Д. Отсюда понятна совместная область их применения:

1. Профилактика и лечение рахита.
2. Гиповитаминоз Д.
3. Остеопороз, остеомаляция – хрупкость и размягчение костей из-за недостатка кальция, что часто наблюдается в период менопаузы из-за снижения уровня эстрогенов.
4. Нарушение функции паращитовидных желез, которое проявляется в виде сокращения всех мышц тела.
5. Общая слабость и снижение иммунитета.

Общими также будут и противопоказания:

• Повышенная чувствительность к препарату.
• Туберкулёз.
• Повышенное содержание кальция в крови и моче.
• Камни в почках, в жёлчном пузыре.
• Длительная иммобилизация.
• Гипотиреоз.

Беременные и кормящие принимают только по назначению врача, так как высок риск гиперкальциемии.

Признаки передозировки также одинаковые и связаны с накоплением витамина Д в организме: мышечная слабость, тошнота, запор, лихорадка, снижение либидо, конъюнктивит, повышенная жажда и мочеотделение. При длительном приёме может наблюдаться потеря калия с мочой и связанные с этим нарушения ритма сердца, потливость, потеря массы тела.

Отличия аквадетрима и рыбьего жира

Главное отличие – то, что в рыбьем жире помимо витамина Д много других биологически активных составляющих. Наибольшее действие на организм оказывают полезные жирные кислоты и Омега-3 кислоты:

1. Улучшают жировой обмен, снижают содержание вредного холестерина, тормозят образование атеросклеротических бляшек, уменьшают вероятность инсультов, инфарктов.
2. Меняют состав и функцию клеточных мембран, препятствуют образованию тромбов.
3. Входят в состав оболочки нервов и улучшают проведение импульсов. Как следствие, улучшают память, мыслительные способности.
4. Из них вырабатывается серотонин, что защищает от депрессии.
5. Расширяют сосуды из-за синтеза простагландинов, борются с гипертонией.
6. Замедляют биологическое старение организма.
7. Увеличивают мышечную и уменьшают жировую массу тела.
8. Защищают суставные хрящи от разрушения.
9. Увеличивают выработку тестостерона.

Аквадетрим такого действия на организм не оказывает.

Есть противопоказания, которыми отличаются препараты. Так, для аквадетрима это непереносимость сахарозы (она входит в состав), почечная недостаточность, а для рыбьего жира – повышенная кровоточивость, прием разжижающих кровь препаратов, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (сам препарат может провоцировать понос, запор).

Кому больше подходит аквадетрим, кому – рыбий жир

Аквадетрим подходит:

• Детям для профилактики и лечения рахита. Его легко дозировать. В аквадетриме меньше примесей, реже развиваются аллергические реакции. Водный раствор легче, чем масляный, усваивается в кишечнике у детей, так как их ферментные системы ещё несовершенны.
• Пациентам с нарушением пищеварения: при поносах, хроническом панкреатите, после резекции кишечника.
• Женщинам в период менопаузы.

Принимают аквадетрим во время еды. Доношенному ребёнку можно назначать с 4 недель, по показаниям – с рождения. Беременные для профилактики рахита у детей принимают препарат после 28 недель.

Рыбий жир является препаратом выбора:

• Для разжижения крови, профилактики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Назначается людям, перенесшим инфаркт миокарда, для предотвращения рецидива.
• При глазных болезнях, в том числе куриной слепоте.
• При депрессиях, проблемах с памятью, для профилактики болезни Альцгеймера.
• При анемии, так как стимулируется образование клеток крови.
• Для спортсменов: уменьшает боль в мышцах после тренировок и способствует скорейшему наращиванию мышечной массы.
• При дефиците витамина А, что проявляется проблемами с кожей, ногтями, ломкостью и выпадением волос. Он также оказывает омолаживающее действие.
• При дегенеративных процессах в суставах.

Детям рыбий жир можно давать с 3 месяцев в жидкой форме, в капсулах – после 7 лет. Существуют специальные формы для детей в виде жевательных конфет. Выбирать следует очищенный рыбий жир светло-жёлтого цвета, полученный из мышечной ткани лососевых рыб. Он не содержит тяжёлых металлов и других токсинов, накапливающихся в печени. Реже вызывает расстройства пищеварения, не имеет запаха и вкуса рыбы.

Конечно, нужно помнить, что все препараты выбирает и назначает только врач. В этом случае будут учтены все показания, противопоказания, индивидуальные особенности каждого человека. А лечение будет максимально эффективным.

Аквадетрим или Рыбий жир: что лучше, сравнение, отличия

Для чего используют Аквадетрим

Врачи назначают препарат как взрослым, так и детям.

Обычно его используют, если есть необходимость добиться следующих результатов:

• обеспечить костную ткань строительным материалом;
• поддерживать работу щитовидки;
• принимать рекомендовано если нужно улучшить работу почек;
• обеспечить хорошую деятельность сердечно-сосудистой, нервной системы;
• снабдить организм витамином Д;
• улучшить свертываемость крови;
• назначают, чтоб повысить иммунитет и защитить себя от простудных и инфекционных заболеваний.

Если сравнить рыбий жир и Аквадетрим (аналог – Вигантол) – эти два средства имеют не совсем схожий принцип действия на организм. Самостоятельно выбирать средство не рекомендовано, лучше всего проконсультироваться с доктором. По сути, оба лекарства стоят в качестве общеукрепляющих средств, но их принцип действия отличается.

Аквадетрим часто назначают, если у ребенка был обнаружен рахит. Водный раствор витамина Д в данном препарате не содержит жиров, поэтому он хорошо усваивается. Часто средство назначают младенцем, поскольку у них в организме недостаточно желчи для переваривания жиров. То есть, рыбий жир ребенку предписывать не актуально ввиду того, что полезные вещества не смогут усвоиться. Перед тем, как принимать Аквадетрим, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку имеются противопоказания к применению фармпрепарата:

• переизбыток кальция, витамина Д;
• болезни почек;
• туберкулез;
• наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Однозначно ответить на вопрос, какой препарат стоит выбрать, невозможно. Многие считают, что использовать одновременно Аквадетрим и Рыбий жир – идеально, но это не так, поскольку может возникнуть переизбыток витамина Д в организме, и в общем – гипервитаминоз, такое состояние является нежелательным как для детей, таки для взрослых.У малыша может быть аллергия на составляющие Аквадетрима, либо индивидуальная непереносимость морепродуктов, этот момент нужно обязательно учитывать перед началом терапии.

Ребенку Аквадетрим должен назначать квалифицированный специалист, поскольку в некоторых случаях могут появиться побочки:

• головная боль;
• боль в мышцах;
• чувство беспокойства, проблемы со сном;
• угнетенное состояние;
• проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, понос или запор;
• образование камней в почках.

В Аквадетриме упор сделан на присутствие витамина Д, он играет важную роль в функционировании нашего организма. Он регулирует обмен солей фосфора, а также кальция, способствует росту, укреплению костей и зубов. Пить Аквадетрим нужно четко с рекомендациями специалиста.

Прием Аквадетрима вместе с рыбьим жиром специалистами не рекомендован, нужно выбирать один препарат.

Для чего используют рыбий жир

В рыбьем жире содержатся не только витамины, но и очень полезные жирные кислоты омега3 и омега6. Вещество полностью натуральное, его добывают из жирных сортов рыбы.

Рыбий жир необходимо использовать в следующих случаях:

• для регуляции обмена веществ;
• обеспечить организм витамином Д;
• активировать деятельность мозга;
• рыбий жир налаживает обмен веществ;
• снижает уровень вредного холестерина в крови;
• активирует деятельность ЦНС.

Аквадетрим вместе с Рыбьим жиром принимать не нужно. Несмотря на то, что принцип действия у этих средств разный, они оказывают практически одинаковый эффект на организм. Самостоятельно определиться, какое лекарство нужно подобрать, поможет только квалифицированный доктор, исходя из ситуации: общего состояния человека, основного и сопутствующих болезней, наличия аллергических реакций. Рыбий жир чаще назначают взрослым.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fish_oil__42857
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dee4fd5f-2d16-4cee-ab95-593f5b2bb3a4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

рыбий жир для детей – польза и вред, с какого возраста можно давать, отзывы

Многих из нас в детстве «пугали» рыбьим жиром, при этом, правда, не забывая пояснять, что он очень полезен для детского организма. Мы были с этим утверждением не согласны, поскольку ничего противнее этого жира для большинства мальчиков и девочек не существовало.

Сегодня рыбий жир для детей выпускается в очень привлекательных формах — в составе фруктовых мармеладок, пастилок, которые пахнут клубникой, малиной, ванилью. А потому пугать этим самым жиром уже никого не надо. Зачем, для чего и надо ли давать этот продукт современным детям рассказывает авторитетный педиатр, кандидат медицинских наук Евгений Комаровский.

Свойства

Рыбий жир — это натуральный продукт, который получают из печени рыб тресковых пород. Он всегда жидкий. Цвет колеблется от светлого желтоватого, почти бесцветного, до насыщенного красно-оранжевого. Этот критерий зависит от того, из печени какого именно вида тресковых его добыли. Кроме того, этот продукт добывают из жирных пород рыб, обитающих в холодных северных морях — скумбрии, сельди.

Рыбий жир имеет довольно выраженный специфический запах — более или менее сильный, в зависимости от количества содержащейся в нем клупанодоновой кислоты. Ценность продукта заключается в содержащемся в нем витамине D, а также жирной кислоте Омега-3. Последняя способствует синтезу серотонина, так называемого «гормона счастья», а потому употребление рыбьего жира в пищу благотворно сказывается на настроении и психологическом фоне человека.

Помимо этого Омега-3 снижает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, развития диабета. Глицериды, которые и составляют основу продукта, способствуют нормальному пищеварению, обмену веществ, что является профилактикой ожирения, так как глицериды участвуют в расщеплении жиров, которые поступают с пищей. Витамины улучшают состояние волос, кожи, ногтей, в частности витамин D нужен для усвоения кальция и нормального роста костей.

История

Рыбий жир — страшный сон всех детей, выросших в Советском Союзе. Педиатры того времени считали, что в пище детей недостаточно полиненасыщенных кислот, а заболеваемость рахитом, ввиду недостатка витамина D, высока. Посему правительство на самом высшем уровне постановило ввести беспрецедентные по своему размаху профилактические мероприятия. В результате рыбий жир в чистом виде со свойственным ему запахом и вкусом принудительно давали всем детям в садиках и школах.

В 1970 году эти меры приостановили из-за того, что ученые пришли к выводу: моря загрязнены, и продукт, получаемый из тресковых рыб, не является более экологически безопасным, от него пользы меньше, чем вреда. В 1997 году от этой идеи отказались, снова разрешив детям принимать жир рыб, но уже не в принудительном, а в совершенно добровольном порядке.

Комаровский о продукте

Почему в советское время детям давали рыбий жир, вполне понятно, говорит доктор Комаровский. Уровень заболеваемости рахитом тогда действительно был выше. Но связано это не столько с дефицитом витамина D в рационе советских младенцев, сколько распространенное искусственное вскармливание обычным коровьим молоком.

Витамин D вырабатывается в организме человека при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей (солнечного света). Он помогает кальцию усваиваться. Если витамина не хватает, нарушается кальциевый обмен, что приводит к неправильному развитию костей.

Необходимость давать рыбий жир была, в первую очередь, связана с тем, что ни в каком другом виде витамина D не существовало: не было синтезированных препаратов, а не в каждом регионе солнечного света хватает для того, чтобы получить нужное количество витамина. К тому же питание коровьим молоком вызывало вымывание кальция, ведь адаптированных смесей тогда не было.

Это вполне объясняет, почему рыбий жир настоятельно рекомендовался и младенцам, и беременным, и кормящим мамам. Нужно ли давать женщинам в интересном положении и малышам рыбий жир сегодня — вопрос неоднозначный, ответить на который каждый должен сам. В целом, по словам Евгения Комаровского, это очень полезный продукт, вред от его приема возможен только при существенном нарушении дозировки.

Нужен ли он детям?

Несмотря на массу положительных свойств, вопрос о применении рыбьего жира для современных детей не стоит так категорично. Ведь сегодня дефицит витамина D сам по себе — не такая частая ситуация. Всем малышам, которые находятся в группе риска из-за вероятности развития рахита, педиатры назначают «Аквадетрим» – водный раствор витамина D, который дается в определенных строгих дозировках. При приеме ребенку достаточно проглотить одну каплю препарата, что гораздо легче, чем пить целую ложку жидкого и неприятно пахнущего рыбьего жира.

Кроме того, потребность в витамине D покрывается употреблением в пищу адаптированных молочных смесей, в состав которых он обязательно введен всеми производителями детского питания.

Иногда педиатры назначают своим маленьким пациентам любого возраста, включая новорожденных, масляный раствор «Вигантол», который не только восполняет дефицит витамина D, но и регулирует обмен кальция и фосфора в организме.

Таким образом, необходимости давать ребенку рыбий жир, нет. Но если есть желание — то можно и покормить им малыша, главное, правильно выбрать продукт.

Как выбрать

Рыбий жир не является признанным официальным лекарством, а потому его производство не регламентируется жесткими нормами и стандартами. Покупателям остается только надеяться на порядочность производителя, который не добавит в него лишнего, хорошо очистить и отфильтрует продукт.

Есть несколько правил выбора:

• Если стоит цель купить жидкий жир, то обязательно ищите в названии слово «Медицинский». Важно, чтобы купленный жир не был предназначен для ветеринарного или бытового применения. Эту информацию, написанную иногда очень мелким шрифтом, можно найти на этикете.
• Если вдумчиво отнестись к выбору, то можно заметить, что в продаже есть не только рыбий жир, но и «рыбный» жир. Это не опечатка, а принципиально два разных продукта. В рыбьем жире больше витаминов, в рыбном — больше Омега-3. Выбирать вам.
• Если планируется купить рыбий жир в капсулах, то лучше выбирать капсулы, сделанные из рыбного желатина. Оптимально купить детские капсулы, в которые производители добавили фруктовые ароматизаторы — они сделают процесс употребления в пищу более приятным. К тому же дозировка продукта в таких капсулах уже рассчитана на детское применение.

Срок годности рыбьего жира — около 2 лет. После этого срока он теряет львиную долю своих полезных свойств. Для ребенка желательно выбирать продукцию проверенных временем и отзывами производителей. Из зарубежных это предприятия Норвегии, из российских — мурманские рыбные заводы.

Дозировка для детей

Считается, что полезная и безопасная дозировка этого продукта для детей до полутора лет рассчитывается по формуле: 60мг жира на каждый килограмм веса ребенка. От полутора лет до 15 лет суточная доза меньше, она рассчитывается по формуле: 30 мг на килограмм веса. Кормящей маме в среднем нужно около 300 мг продукта в сутки. Важно не допустить передозировки витамином D.

Доктор Комаровский рекомендует добавлять рыбий жир в рацион детей как профилактическое средство от рахита, о чем вы можете узнать из видео ниже.

«Аквадетрим» или «Рыбий жир»? – meds.is

Сравнение эффективности Аквадетрима и Рыбего жир

Эффективность у Аквадетрима достотаточно схожа с Рыбим жир – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Аквадетрима более выраженный, то при применении Рыбего жир даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Аквадетрима и Рыбего жир примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Аквадетрима и Рыбего жир

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Аквадетрима она достаточно схожа с Рыбим жир. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Аквадетрима, также как и у Рыбего жир мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Аквадетрима нет никаих рисков при применении, также как и у Рыбего жир.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Аквадетрима и Рыбего жир.

Сравнение противопоказаний Аквадетрима и Рыбего жир

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Аквадетрима достаточно схоже с Рыбим жир и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Аквадетрима и Рыбего жир может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Аквадетрима и Рыбего жир

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Аквадетрима достаточно схоже со аналогичными значения у Рыбего жир. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Аквадетрима значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Рыбего жир.

Сравнение побочек Аквадетрима и Рыбего жир

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Аквадетрима состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Рыбего жир. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Аквадетрима схоже с Рыбим жир: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Аквадетрима и Рыбего жир

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Рыбего жир лучше, чем у Аквадетрима.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:13

Взаимодействие между Аквадетрим и Рыбий жир при одновременном применении

• d, Комбинация витаминов A и D, Витамины, витаминов а

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D₃.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина D₃, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D₃.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Не применять одновременно с витамином D₃ высоких доз кальция.

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 ч.

Одновременное применение с др. аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

10. У меня двойной перелом челюсти. Открыто дело ч. 1 ст. 112 УК РФ,Могу ли я до суда потребовать с обидчика определенную суму в обмен на примирение сторон и будет ли прекращено после этого дело?

10.1. Можете, в данном случае он может покрыть ущерб, а Вы дать согласие на примирение сторон, только это уже право следователя и суд окончить дело за примирением сторон, но можете предложить обвиняемому так сделать.

Вам помог ответ? Да Нет

11. Был вторичный перелом челюсти через 5 месяцев. Врачи поставили диагноз ментальный перелом справа. Эксперт сопоставил снимки и сказал перелома нет это старый, а врачи утверждают что перелом был. на экспертизу были предоставлены только снимки меня во внимания не брали. Так же в экспертизе указаны что сеимки предоставлены ни тех дат является ли экспертиза лействительной в уголовном деле отказано.

11.1. Тут надо консультироваться у хорошего специалиста. Все Ваши снимки брать, возможно делать МРТ и пр. Тогда возможно назначить комиссионную экспертизу. И адвоката грамотного. Мы – не врачи-травматологи. Здесь чисто работа эксперта и адвоката.

Вам помог ответ? Да Нет

12. Меня обвиняют по ст 115 УК РФ у потерпевшего перелом верхней Челюсти. Смотрел дело в первой судебно медицинской экспертизы указано что нет вреда здоровью. А через неделю тот же эксперт проводит ещё экспертизу и уже делает заключение что у потерпевшего перелом. Как это может быть? И можно ли в суде ходатайствовать о получении снимков и провести ещё не зависимую экспертизу?

12.1. Можете заявить ходатайство, что один и тот же судмедэксперт выносит противоречащие друг другу заключения, чтобы проводил экспертизу кто-то другой. Удачи.

Вам помог ответ? Да Нет

12.2. Да, можете заявить ходатайство о назначении судебной независимой экспертизы, обоснуйте ее расхождениями в двух предыдущих экспертизах.

Вам помог ответ? Да Нет

13. Ударил за оскорбление дочери парню пощечину. Оказалось потом перелом нижней челюсти без смещения. Работоспособен. Мне постават легкую или среднюю тяжесть увечий? Раньше судимостей не было. На примерение не идет. Что ждет меня? Сухари сушить, условный срок, или при легкой степени поекращение уголовного дела?

13.1. Исходя из Вашей информации У Вас дело частного обвинения. Вопрос тяжести повреждений решает экспертиза. Необходимо готовиться к суду и привести доказательства виновности Вашего потерпевшего. При выборе хорошего адвоката подобные дела заканчивались вполне успешно.

Вам помог ответ? Да Нет

Консультация по Вашему вопросу

8 800 505-91-11

звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России

14. Человека обвиняют по статье 115 ук рф,которую впоследствии вероятно переквалифицируют в 112 ук рф （перелом челюсти）.Почему обвиняемому не сообщили о возможности рассмотрения дела в особом порядке？Собираются проводить очную ставку. . Как настоять на особом порядке？ и есть ли смысл？ Потерпевший готов заявить о перемирии.

14.1. Мария, это обвиняемый должен был позаботится о своей защите и нанять адвоката и тот бы все ему разъяснил.
Всего хорошего, удачи вам.

Вам помог ответ? Да Нет

15. Двадцать месяцев назад, мне сломали челюсть (двойной перелом) группа лиц.
Все это время полиционеры не ЖЕЛАЮТ возбуждать уголовное дело.
Сколько времени я могу обжаловать отказ от возбуждения.
Полиционеры написали (за отсутствия состава преступления).
Суд. мед.есть.

15.1. Полиционеры написали (за отсутствия состава преступления).
Суд. мед.есть.
:
В суд и прокуратуру жалобы по ст 124-125 УПК РФ на полицеонеров и не тяните с этими диверсантами.

Вам помог ответ? Да Нет

16. В новогодние праздники получил открытый перелом нижней челюсти. Нападавшего привлекли по 112 статье УК РФ, возбудили уголовное дело. Его сторона хочет идти на примерение, дабы не было срока. Какой размер в денежном эквиваленте просить за моральный вред?

16.1. Размер компенсации определяйте сами. В крайнем случае если не получится договориться, то имеете право подать иск в рамках уголовного дела о возмещении морального вреда.

Вам помог ответ? Да Нет

16.2. Какой размер в денежном эквиваленте просить за моральный вред, вы можете сами определить, законом он не предусмотрен, плюс полное возмещение материальных затрат требуйте.

Вам помог ответ? Да Нет

16.3. Просите 100000 р. Этот вопрос вообще не столь важен, т.к. в силу положений ст. 151 ГК РФ судья сам назначит сумму (будет максимум 10-15 т.р.)

Вам помог ответ? Да Нет

17. В какой срок полиция обязана возбудить уголовное дело по ст.112, если потерпевшему 14 лет и лицо причинившее вред здоровью известно, имеются свидетели и заключение рентгенолога ” открытый перелом угла нижней челюсти справа без смещения”. Обязательно дожидаться заключения СМЭ?

17.1. Да, в настоящее время заключение СМЭ дожидаться обязаны, но возбудить должны немедленно после его получения. Всего доброго.

Вам помог ответ? Да Нет

17.2. В соответствии со ст.144 УПК РФ-
1. Дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа обязаны принять, проверить сообщение о любом совершенном или готовящемся преступлении и в пределах компетенции, установленной настоящим Кодексом, принять по нему решение в срок не позднее 3 суток со дня поступления указанного сообщения

Указанный срок руководитель следственного органа, начальник органа дознания вправе по мотивированному ходатайству соответственно следователя, дознавателя продлить до 10 суток
Степень тяжести вреда здоровью определяет только судмедэксперт, поэтому его заключение необходимо.

Вам помог ответ? Да Нет

18. Как составить заявление в прокуратуру после получения отказа в возбуждении уголовного дела по факту нападения на сына с нанесением травмы средней тяжести (ст 115)-перелом челюсти и хищением телефона и денег?

18.1. в произвольной форме или заказать юристу.

Вам помог ответ? Да Нет

18.2. С свободной форме со ссылкой на постановление об отказе в возбуждении уголовного дела

Вам помог ответ? Да Нет

19. Моего сына 03.06.03 г.р. избил мальчик 14.02.02 г.р. В итоге, перелом нижней челюсти, лежит в больнице. Этот подросток занимается армейским рукопашным боем. Его родители на контакт с нами не выходили. Вот пришло постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. Что нам делать дальше, куда обратиться?
Спасибо!

19.1. Обратиться с заявление к мировому судье это жалоба частного обвинения, но для начала через суд обжалуйте данный отказ.

Вам помог ответ? Да Нет

20. 12 лет назад я была пострадавшей в дтп, была госпитализирована в переломов челюсти и так как была несовершеннолетней решение принимала мама. На том момент виновник просил отказаться от уголовного дела и обещал помогать. Теперь как врачи и обещали начались последствия травмы, а виновник помогать отказывается, что мне сейчас делать. На руках есть заключение специалистов о том что последствия от дтп и назначено дорогое лечение, также на руках история с больницы и все снимки за все годы.

20.1. Перспективы нет.

Вам помог ответ? Да Нет

21. На моего друга заведено уголовное дело по статья 162 часть 2. На момент совершения преступления у потерпевшего было отобрано 14 700 р. и нанесены телесные повреждения средней тяжести в виде перелома челюсти. Обвиняемый компенсировал ущерб потерпевшему в размере 14 700 р. Может ли потерпевший просить еще какую либо компенсацию? И если да, то ограничивается ли она какой либо суммой? Заранее спасибо!

21.1. Может, в судебном порядке

Вам помог ответ? Да Нет

21.2. затраты на лечение, компенсация морального вреда

Вам помог ответ? Да Нет

21.3. потерпевиший имеет право на возмещения материального ущерба в связи с причиненным вредом здоровью ( траты на лечение, утерянный заработок и т.д.) + компенсацию морального вреда…лучше обратиться адвокату….

Вам помог ответ? Да Нет

22. У меня такой вопрос. У моего брата следущии побои.-перелом челюсти,2 гематомы на голове. Сотресение мозга и оба лёгких плохо функционировали. Одно так и не раскрывается. Считается ли это лёгким вредом для здоровья? Это произошло неделю назад. И уголовное дело не заведено. Ведётся проверка.

22.1. о степени тяжести телесных повреждений дает судмедэксперт. Брата сотрудники полиции должны на экспертизу направить.

Вам помог ответ? Да Нет

22.2. Никакого легкого вреда не будет.
Травма челюсти – это уже вред здоровью средней тяжести без вариантов. Если же будет установлен пневмоторакс или гемоторакс как причина проблем с легкими – однозначно тяжкий вред и дело будет возбуждено по ст. 111 УК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

23. Племянник срочник, в потасовке с сослуживцем ударил его в челюсть, перелома нет, вывых двух зубов, потерпевший претензий не имеет, все вылечили, от части характеристики хорошие. Завели уголовное дело по ч. 1 ст.335, скажите пож-та что ему может грозить, если в 2012 году он в драке сломал одному парню челюсть, была статья 112, но ушли на мировую?

Вам помог ответ? Да Нет

23.2. Ч. 1 ст. 335 УК РФ
Нарушение уставных правил взаимоотношений между военнослужащими при отсутствии между ними отношений подчиненности, связанное с унижением чести и достоинства или издевательством над потерпевшим либо сопряженное с насилием, – наказывается содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до двух лет или лишением свободы на срок до трех лет.
Официально первое уголовное дело не повлияет на приговор, но данная информация может быть получена судьей и учтена при вынесении приговора. Рекомендую привлечь адвоката.

Вам помог ответ? Да Нет

24. На моего мужа завели уголовное дело по факту двойного перелома нижней челюсти. Я заявление писать отказалась. Что ему грозит?

24.1. Уголовная ответственность по ст. 112 УК РФ. Обращайтесь к адвокату.

Вам помог ответ? Да Нет

24.2. Обратитесь к адвокату очно для прояснения ситуации и путей выхода из нее.

Вам помог ответ? Да Нет

24.3. Мария. Вашему мужу грозит уголовное преследование в зависимости от тяжести причиненного вреда здоровью, которую установит экспертиза. Вашему мужу необходимо обратиться к адвокату и заключить соглашение. Удачи.

Вам помог ответ? Да Нет

24.4. Двойной перелом челюсти – в 99% случаев квалифицируют по ст. 112 ч. 1 УК РФ. Бывают и исключения. Все зависит от конкретных обстоятельств содеянного. Заявление от потерпевшего в данном случае не является обязательным основанием для возбуждения уголовного дела, т.к. это уголовное дело публичного, а не частного и не частно-публичного обвинения.

Вам помог ответ? Да Нет

24.5. Размер и вид наказания зависят от части ст. 112 УК РФ, которая будет вменена Вашему мужу. При определенных обстоятельствах мужу может быть назначено и реальное лишение свободы.

Вам помог ответ? Да Нет

25. Мужа избили на улице. В итоге, перелом челюсти и сотрясение мозга. Заявление сразу не написали, прошло уже 6 дней. В течение какого времени можно подать заявление в полицию после избиения и будет ли являться основанием для возбуждения уголовного дела справка из травмпункта? Какую ответственность может понести обидчик?

25.1. Можете написать заявление о побоях.

Вам помог ответ? Да Нет

26. Уголовное дело. Мне сномали челюсть. Делали шинирование. Операция бесплатная, обидчик оплатил уколы и лекарство. Челюсть срослсь неровно. Через некоторое время сделал операцию платную по устранению неправильно сросшегося перелома. С обидчикам пошли на применение сторон. Могу я подать исковое заявление о возмещение стоимости второй операции во время суда или после суда. Обидчик заявляет что это вина врачей. Что делать и как поступить.

26.1. Вы можете обратится с иском как в рамках уголовного дела так и после вынесения приговора

Вам помог ответ? Да Нет

26.2. Практически это делается следующим образом. Вы обращаетесь с иском по возмещению вреда, который наступил от действий виновного лица и требуете возмещения стоимости второй операции, а ответчик, если он считает, что есть вина врачей, пусть обращается в суд с заявлением на врачей.

Вам помог ответ? Да Нет

27. Нужна ли судмедэкспертиза, если заявление о возбуждении уголовного дела по факту перелома челюсти пишется в полицию после курса лечения в больнице и на руках имеется выписка из медицинского учреждения?

27.1. Судебно-медицинская экспертиза обязательна в любом случае для установления степени тяжести телесных повреждений. Перелом челюсти квалифицируется как вред здоровью средней тяжести (ст.112 УК РФ).

Вам помог ответ? Да Нет

28. На меня заведино уголовное дело по статье 112 у девушки перелом челюсти в 3 местах, она получила не кую сумму от меня и написала что притензий комне не имеет! Но дознователь просит признать свою вину и попасть под амистию у меня 2 несовершенно летних детей! Что мне делать.

28.1. если Вы хотите прекратить дело за примирением, то настаивайте на прекращении за примирением.

Вам помог ответ? Да Нет

29. Помогите что делать. Моего мужа избили 4-5 человек, он получил сотрясение головного мозга, перелом нижней челюсти слева в области суставного отростка со смещением отломков и перелом костей носа, ссадины спинки носа (заключение эксперта есть) плюс к этому взяли золотую цепь с крестиком. Мы возбудили уголовное дело, но очередной раз присылают отказ, писали жалобу прокурору. И опять в ответ-признать жалобу не подлежащей удовлетворению… Заранее спасибо.. екатерина.

29.1. Что бы дать рекомендации, нужно ознакомиться с ответом из прокуратуры и материалами дела в целом.

Вам помог ответ? Да Нет

29.2. Вам необходимо обжаловать постановление об отказе в возбуждении уголовного дела в суде в порядке ст. 125 УПК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

30. У меня украли телефон и еще перелом нижней челюсти двойной. Его нашли, возбудили уголовное дело, ведется следствие. Какую сумму Я могу требовать, как потерпевший?

30.1. Материальный ущерб будет состоять из стоимости похищенного телефона (если не возвращён) и стоимости лечения подтвержденной чеками,сумму морального вреда Вы должны определить сами

Вам помог ответ? Да Нет

Что грозит сыну за сломанную челюсть?

Сын шел домой и на тротуаре они нечаянно задели плечами друг друга, слово за слово, получилась драка.
надежда

Если это обоюдная драка, то отвечает тот, кто причинил вред здоровью противника. В Вашем случае, скорее всего, имеет место ст.112 УК РФ:

УК РФ, Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных встатье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

Это преступление небольшой тяжести. Хотя формально за него и предусмотрено лишение свободы на срок до 3-х лет, но фактически, конечно, его применяют крайне редко и уж к совсем отпетым рецидивистам. Вашему сыну это не грозит.

Как нам быть в этой ситуации.?
надежда

Два варианта:

1) если имеются свидетели, и свидетели дадут показания, что потерпевший первым напал на Вашего сына, а Ваш сын только защищался доступными способами, то можно вести речь о необходимой обороне и доказывать наличие её состояния. На то есть специальная норма закона:

УК РФ, Статья 37. Необходимая оборона
1. Не является преступлением причинение вреда посягающему лицу в состоянии необходимой обороны, то есть при защите личности и прав обороняющегося или других лиц, охраняемых законом интересов общества или государства от общественно опасного посягательства, если это посягательство было сопряжено с насилием, опасным для жизни обороняющегося или другого лица, либо с непосредственной угрозой применения такого насилия.
2. Защита от посягательства, не сопряженного с насилием, опасным для жизни обороняющегося или другого лица, либо с непосредственной угрозой применения такого насилия, является правомерной, если при этом не было допущено превышения пределов необходимой обороны, то есть умышленных действий, явно не соответствующих характеру и опасности посягательства.
2.1. Не являются превышением пределов необходимой обороны действия обороняющегося лица, если это лицо вследствие неожиданности посягательства не могло объективно оценить степень и характер опасности нападения.
(часть вторая.1 введена Федеральным законом от 08.12.2003 N 162-ФЗ)
3. Положения настоящей статьи в равной мере распространяются на всех лиц независимо от их профессиональной или иной специальной подготовки и служебного положения, а также независимо от возможности избежать общественно опасного посягательства или обратиться за помощью к другим лицам или органам власти.

Такой вариант вполне возможен, но добиться его не просто. Это вызвано косностью и правовым невежеством современных следователей и особенно прокуроров.В частности, в моей личной адвокатской практике был случай, когда мой подзащитный Алексей У. подвергся нападению бандитов, и, защищаясь, применил имевшийся у него на законных основаниях травматический пистолет, причинив тяжкий вред здоровью одного из нападавших. Бандиты скрылись с места происшествия, но вскоре были установлены и арестованы, а затем осуждены Люберецким судом МО. Их вина была полностью доказана.Тем не менее, следствие возбудило также и уголовное дело в отношении Алексея У., а прокурор настаивал на обвинении Алексея в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ. Даже предъявление суду вступившего в законную силу приговора в отношении «потерпевшего» особо опасного рецидивиста не остановило ретивую прокуроршу: она настаивала на своём: Алексей У. виновен и должен быть лишён свободы!

И это при том, что в приговоре Люберецкого суда было прямо указано, что преступное посягательство в отношении Алексея было пресечено активным сопротивлением потерпевшего, т.е. констатировалось состояние необходимой обороны. Что это было — обычное чиновничье тупоумие или чей-то «заказ», мы так и не поняли. Тот же Люберецкий суд полностью оправдал Алексея. Однако, прокуратура продолжила свои потуги, обжаловав оправдательный приговор. Окончательно справедливость восторжествовала 10 ноября 2015 г., когда Московский областной суд оставил в силе оправдательный приговор Алексею, отклонив апелляционное представление прокурора. С подробностями этой истории, если интересно, можете ознакомиться здесь forum.guns.ru/forummessage/20/1653222.html

Возможно, и в случае с Вашим сыном имела место необходимая оборона, но это подлежит доказыванию. Необходима весьма умелая работа защиты.

2) Если же состояния необходимой обороны не усматривается, желательно примириться с потерпевшим, уплатив ему требуемую сумму, или иную сумму, о которой с ним следует договориться. В этом случае потерпевший должен заявить дознавателю письменное ходатайство о прекращении уголовного дела ввиду примирения сторон, а если дознаватель откажет (что скорее всего и произойдёт), точно такое же ходатайство заявить судье перед рассмотрением дела. Судьи такие ходатайства практически всегда удовлетворяют: так оно проще, чем «заморачиваться» с приговором. Вот и законоположение на этот счёт:

УК РФ, Статья 76. Освобождение от уголовной ответственности в связи с примирением с потерпевшим
Лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

3) в самом худшем варианте, если примирения не произойдёт, вашему сыну грозит наказание, предусмотренное процитированной выше ч.1 статьи 112 УК РФ. Реального лишения свободы не будет, но судимость будет иметь место, что может помешать дальнейшей карьере сына. лучше таки без неё.

Удачи!

Травма перелом челюсти – советы адвокатов и юристов

Советы юристов:

1. Перелом нижней челюсти закрытый со смещением военный какой степени тяжести считается травма.

1.1. На Ваш вопрос я могу Вам дать ответ следующего содержания:

Точно на Ваш вопрос сможет ответить только эксперт который будет проводить освидетельствование

Спасибо за обращение на сайт.

Вам помог ответ? Да Нет

1.2. Где это произошло:-на учениях?-в боевых действиях?-в драке?
Вы куда писали жалобу, заявление? У Вас есть экспертное заключение по данному вопросу?
Жду письменный ответ. С уважением Владимир Александрович.

Вам помог ответ? Да Нет

2. Получил травму на улице свидетели есть лежу в больнице от услуг следствия отказался, посоветовался все таки решил написать заявления на человека который нанес травму без основательном порядке, травма тяжёлая перелом верхней челюсти, подскажите как привлечь человека нанесшего травму на материальные выплаты и компенсацию?.

2.1. Написать заявление о возбуждении уголовного дела. Если диагностировпн тяжкий вред здоровью-это статья 111 УК РФ. В рамках возбужденного дела вас признают потерпевшим и гражданским истцом. Вы сможете потребовать с виновника полного возмещения ущерба, в случае вынесения обвинительного приговора.

Вам помог ответ? Да Нет

2.2. Когда будет окончена следствие и проведена экспертиза! Если дело будет передано в суд в рамках уголовного дела, можно подать и гражданский иск о взыскании материального и морального вреда!

Вам помог ответ? Да Нет

3. Была потасовка 3 на 2. Всьедсвии ее 2 е что наход лись в меньшинстве получили перелом носа и второй – челюсти. Человек с переломом носа в скорой, травмпункте и больнице заявл, что данная травма является следсвием падпсде. Второй поехал в травмпункт и неизвестно что говорил, но заявляет, что в полицию не обращался. Свидетели драки вряд ли найдутся. Потерпевшие согласны урегулировать вопрос за 60 т.р. . Как поступить. И чем это грозит.

3.1. Если в травпункте не зафиксируют такую травму как криминальную, то полиции не будет известно о вашей драке. Если же наоборот, то Вам светит уголовное преследование со всеми последствиями, исходя из характера телесных повреждений и других обстоятельств произошедшего…

Вам помог ответ? Да Нет

4. Судмедэкспертиза заключение еще не дала. Т.к. он находится на лечении в больнице. Черепно мозговая травма с гемотомой. Сложный перелом верхней челюсти. Перелом ребер.

4.1. После того, как СМЭ даст заключение о степени тяжести вреда здоровью (похоже на тяжкий вред), будет дана квалификация преступлению. Сейчас у Вас идет доследственная проверка, срок которой составляет 10 суток и может быть продлен до 30 суток.
P.S. Уголовное дело обязательно возбудят, просто пока Ваш сожитель в больнице, полиции тяжело установить все обстоятельства дела.

Вам помог ответ? Да Нет

5. Внук отработал на заводе месяц и получил производственную травму лишился своих зубов с переломом челюсти, зубы надо делать, а на заводе отказ о помощи и куда нам теперь обратиться?

5.1. Если внук работал официально, то это несчастный случай на производстве. Должно быть расследование этого случая. Внук имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью.

Вам помог ответ? Да Нет

6. В детстве была открытая черепно-мозговая травма и недавно перелом мышелкового отростка нижней челюсти со смещением, на челюсти стоит пластина. Берут ли в армию?

6.1. Теоретически – могут. Например, посмотрите здесь: Подробнее >>>

Вам помог ответ? Да Нет

7. Нахожусь на данный момент в больнице перелом челюсти и носа. Побои нанес бывший сожитель моей женщины. После нанесения травм были вызваны сотрудники полиции и написано заявление о побоях. Ночью он вернулся и пока мы спали нанес ещё побои после чего меня забрала скорая помощь. Сейчас он устно угрожает мне и моей женщине. Типа терять ему нечего и если не заберу заявление он не мне не ей не даст жизни и угрожает расправой. Как быть?

7.1. Статья 140. Поводы и основание для возбуждения уголовного дела
[Уголовно-процессуальный кодекс РФ] [Глава 19] [Статья 140]
1. Поводами для возбуждения уголовного дела служат:

1) заявление о преступлении;

2) явка с повинной;

3) сообщение о совершенном или готовящемся преступлении, полученное из иных источников;

4) постановление прокурора о направлении соответствующих материалов в орган предварительного расследования для решения вопроса об уголовном преследовании.

1.1. Утратил силу. – Федеральный закон от 22.10.2014 N 308-ФЗ.

1.2. Поводом для возбуждения уголовного дела о преступлениях, предусмотренных статьей 172.1 Уголовного кодекса Российской Федерации, служат только те материалы, которые направлены Центральным банком Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 10 июля 2002 года N 86-ФЗ “О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)”, а также конкурсным управляющим (ликвидатором) финансовой организации для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.

2. Основанием для возбуждения уголовного дела является наличие достаточных данных, указывающих на признаки преступления.

Подавайте еще на него заявление.

Вам помог ответ? Да Нет

8. Положена ли мне медицинская страховка военнослужащим росгвардии при получении травмы перелом Челюсти которые я получил в ходе выполнения сварочных работ у себя на дачном участке.

8.1. ДА, конечно – ВВК должно определить СТЕПЕНЬ вреда здоровью – отсюда и будет сумма выплаты

Удачи ВАМ! Всегда рады помочь

Вам помог ответ? Да Нет

8.2. Выплата страхового возмещения военнослужащим производится в том случае, если травма получена во время исполнения служебных обязанностей. Бытовая травма не входит в страховой случай.

Вам помог ответ? Да Нет

9. У меня травма: перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка слева, закрытый, с умеренным смещением.
Написал заявление, знаю того кто производил удары, что ему грозит?
Имеются: рентгеновские снимки, выписка из челюстно лицевой хирургии, обстаятельства травмы остались в больнице, сказали что на руки не выдают.

9.1. Кирилл. Статья будет прямо зависеть от тяжести вреда здоровью, которое установит экспрет. Мы не эксперты. Или ст. 115 УК РФ или ст. 112 УК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

9.2. все будет зависеть от тяжести вреда здоровью, который будет становлен в ходе смэ. Не исключено привлечение к уголовной ответственности.
Удачи вам и всего наилучшего

Вам помог ответ? Да Нет

10. День добрый! Я 19 числа открываю больничный амбулаторный и по иронии судьбы получаю травму челюсти, (падение), с 20 числа я должен приступить к работе на которую соответственно не выхожу, учитывая открытый больничный. В и тоге у меня обнаруживается перелом челюсти (травма), я закрываю больничный 21 числа амбулаторный и 22 числа ложусь в стационар. Могут ли быть ко мне вопросы от ффс и работодателя, или даже проблемы, на данной момент я в больнице.

10.1. Какие могут быть к вам вопросы, если вы лежите в больнице? По одному заболеванию больничный закрыт, открыт по другой причине. Всего доброго.

Вам помог ответ? Да Нет

11. После операции по удалению позвоночной грыжи, находясь в медицинском центре, получена серьёзная травма (вызвав мёд.сестру человек направился на ходунках в сторону туалета, сестра тем временем ушла за лекарством, человек потерял сознание и упал заработав двойной перелом челюсти). Что делать, кто виноват и возместят ли ущерб?

11.1. Полная ответственность медицинского учреждения в данном случае, заявляйте иск о возмещении вреда, причиненного здоровью, для суда нужны доказательства.

Вам помог ответ? Да Нет

12. Подписанный мною отказ от претензий перед сложной операцией по удалению зуба мудрости юридически освобождает стоматологию (хирурга?) от ответственности при возможном нанесении мне травм (перелом челюсти, непредусмотренные осложнения)?

12.1. Нет, не освобождает. С Вами не вправе были заключать вообще такое соглашение, поскольку оно противоречит Закону о защите прав потребителей.

Вам помог ответ? Да Нет

12.2. Нет, вы все равно праве обратится в суд по данному обстоятельству.
Спасибо, что вы с нами, мы были рады вам помочь!

Вам помог ответ? Да Нет

13. Человек на следующий день после получения травмы пошел в больницу, ему поставили диагноз перелом Челюсти. Спустя это прошло 2 месяца, в больнице он сказал что упал. Может ли он написать заявление в милицию и какие у его шансы выграть дело, если не свидетелей ни камер по близости не было? Подскажите пожалуйста. За ранее благодарен!

13.1. Если нет камер видео наблюдения, нет свидетелей, человек сам сказал врачу, что упал, то доказать обратное в полиции будет сложно. Написать заявление ему никто не запрещает. Успешно решить Ваш вопрос можно только с юридической помощью. Всегда рад Вам помочь!

Вам помог ответ? Да Нет

13.2. Он может написать и пояснить все что угодно. Если напишет, что его избили и поломали челюсть, а в больнице не захотел говорить об этом да еще если назовет кто избил его, то вероятно всего будет возбуждено уголовное дело и проведут расследование с целью установления всех обстоятельств происшествия и виновного лица.

Вам помог ответ? Да Нет

13.3. Евгений, то, что этот человек сообщил в больнице одну версию, а сейчас говорит о другом – это не в его пользу.
Зависеть будет также и от других обстоятельств.

Вам помог ответ? Да Нет

Консультация по Вашему вопросу

8 800 505-91-11

звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России

14. Получил травмы – перелом нижней челюсти без смещения сотрясение головного мозга, следователь говорит нужна судебно медицинская экспертиза определение тяжести вреда здоровью, вопрос-должен ли я за свой счет делать экспертизу или она проводится по постановлению следователя?

14.1. Подобного рода экспертизы делаются бесплатно по направлению следователя или дознавателя в случае совершения в отношении вас преступления. Так что вам обязаны выдать на руки направление на экспертизу. Можно сделать и за деньги, но зачем это нужно, если можно сделать бесплатно.

Вам помог ответ? Да Нет

14.2. уважаемый Игорь
Она проводится по постановлению следователя, бесплатно

С Наступающим Новым Годом и Рождеством!!!

Вам помог ответ? Да Нет

14.3. обратитесь к следователю – он должен выдать постановление о назначении такого рода экспертизы – на оснвоании постановления это будет бесплатно.

Вам помог ответ? Да Нет

15. Получил травмы – перелом нижней челюсти без смещения сотрясение головного мозга, следователь говорит нужно проводить судебно медицинскую экспертизу, вопрос – должен ли я платить деньги за экспертизу или она проводится по постановлению следователя бесплатно?

15.1. По постановлению следователя судебно-медицинская экспертиза проводится за счет федерального бюджета России и в дальнейшем ее стоимость подлежит взысканию с виновного лица.

Вам помог ответ? Да Нет

15.2. Судебно-медицинская экспертиза проводится на основании постановления следователя о назначении экспертизы, в рамках уголовного дела – бесплатно для потерпевшего.

Вам помог ответ? Да Нет

16. Мой муж в несчастном случае на предприятие получил травмы, множественные переломы челюсти носа и перелом левой руки. По судебной экспертизе среднею тяжесть вреда здоровья. Он работал по устному договору. На какую сумму мы можем рассчитывать при подаче в суд.

16.1. Согласно ст. 184 ТК РФ, При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.
(в ред. Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ)
Компенсацию морального вреда просите по максимуму, суд все равно взыщит по минимуму.

Вам помог ответ? Да Нет

16.2. Он работал по устному договору. На какую сумму мы можем рассчитывать при подаче в суд.
Размер возмещения зависит от размера заработка каким образом определялся размер заработка мужа???
Без документального подтверждения размера заработка мужа вы ничего не добьетесь Вы можете взыскать только затраты на лечение. И моральный вред ст 151 ГК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

16.3. уважаемая, Таня
Сумму пишите любую, суд рассмотрит и вынесет уже сам решение на основе степени тяжести травм

Удачи Вам и вашим близким!!

Вам помог ответ? Да Нет

17. Избили,2 й перелом челюсти. Вызвал скорую и полицию. Паня забрали. Где то через час уговорили забрать заявление. Забрал. На утро всё опухло и позвонили из поликлиники сказали чтоб ехал в травму. Забрали в больницу. Позвонил участковай и попросил написать заявление, написал.2 я неделя ни слуху ни духу. Участковый говорит что всё нормально. Что делать?

17.1. Написать жалобу на имя руководителя полиции вашего населенного пункта, на бездействия участкового. Если и это не поможет – то в прокуратуру.

Вам помог ответ? Да Нет

17.2. Ждать. По всей видимости дело возбудили. Вас обязательно вызовут. Можете позвонить участковому у знать как двигается дело.

Вам помог ответ? Да Нет

17.3. Подготовить заявление в суд и свидетельство мед.заключения.

Вам помог ответ? Да Нет

17.4. Обратитесь к начальнику отделения за разъяснениями, какова судьба Вашего заявления, какое решение принято.

Вам помог ответ? Да Нет

18. Как быть в данной ситуации. Мой братишка проживает в деревне, в Тюменской области. Два месяца назад, в этой же деревне, его избила группа людей, около 20 человек. Нанесены травмы, как: перелом челюсти в 2 х местах, перелом ноги, сотрясение мозга, выбиты зубы. Обращались в полицию, с заявлением, на что было отказано в возбуждение дела. Обратившись в прокуратуру, так же получили отказ. Какие меры предпринять и где нам помогут? Подскажите, пожалуйста. Заранее огромное спасибо!

18.1. В Республиканскую прокуратуру обращайтесь

Вам помог ответ? Да Нет

18.2. Должны возбудить уголовное дело, как минимум по 112 ст. УК РФ. Пишите жалобы в прокуратуру, сохраняйте все медицинские документы.

Вам помог ответ? Да Нет

19. Как составить заявление в прокуратуру после получения отказа в возбуждении уголовного дела по факту нападения на сына с нанесением травмы средней тяжести (ст 115)-перелом челюсти и хищением телефона и денег?

19.1. в произвольной форме или заказать юристу.

Вам помог ответ? Да Нет

19.2. С свободной форме со ссылкой на постановление об отказе в возбуждении уголовного дела

Вам помог ответ? Да Нет

20. Моему ребенку 03.06. 2003 года рождения был нанесен удар в челюсть старшеклассником 13.02.2002 года. В итоге перелом нижней челюсти. Находится в больнице. Травма легкой или средней тяжести, что ему грозит?
Спасибо!

20.1. 2. Лица, достигшие ко времени совершения преступления четырнадцатилетнего возраста, подлежат уголовной ответственности за убийство (статья 105), умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (статья 111), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (статья 112), то есть если вред средней тяжести – то будет привлечен к уг.ответственности, скорее всего если Вы не будете настроены агрессивно, то передадут на воспитание родителям, если будете настаивать на строгом наказании – понесет наказание

Вам помог ответ? Да Нет

20.2. В зависимости от заключения экспертизы по степени тяжести полученных телесных повреждений и будет квалификация содеянного старшеклассником. Если вас интересует наказание, то лишения свободы не будет, а будет определена условная мера наказания.

Вам помог ответ? Да Нет

21. В ноябре Брату в драке сломали челюсть в 3 х местах (сложный перелом. Лежал в больнице делали операцию). Было написано заявление. Медицинская экспертиза показала, что «удар тупым предметом, от падения такие травмы невозможны», а сейчас в повторной экспертизе написали, что от одного удара мог быть такой перелом. А брат подписал заранее, что ознакомился с повторной экспертизой. Сейчас дело уже в прокуратуре. Что нам делать? Оплачивать еще одну независимую экспертизу? Нанимать грамотного адвоката?

21.1. Давно пора к адвокату обратиться.

Вам помог ответ? Да Нет

21.2. экспертизу оплачивать не надо, они за счет государства, а вот адвокат не помешает

Вам помог ответ? Да Нет

22. 15 августа 2015 г попал в аварию. Была закрытая черепно-мозговая травма 3 степени тяжести, отек мозга, неделя комы, а так же:перелом верхней челюсти, решетчатой части черепа, перелом гайморовых пазух, перелом основания черепа, перелом, височной доли, лобной кости. Была гемотома 3.5/2.5 см и предварительный диагноз окулиста отрафия глазного нерва. Годен ли я к службе? И если можно, По каким статьям не годен?

22.1. Степень годности и вообще годен или нет определяет врачебная комиссия после обследования Вашего состояния. По практике, навскидку- не годен.

Вам помог ответ? Да Нет

23. Положена ли страховка военнослужащему по контракту получившему травму (перелом челюсти) в результате падения в обрыв находясь в основном отпуске при этом обратился в госпиталь только через три месяца после получения травмы.

23.1. безусловно, выплата страхового возмещения положена

Вам помог ответ? Да Нет

23.2. Да, является страховым случаем. Оформляйте справку о наступлении страхового случая.

Вам помог ответ? Да Нет

24. 12 лет назад я была пострадавшей в дтп, была госпитализирована в переломов челюсти и так как была несовершеннолетней решение принимала мама. На том момент виновник просил отказаться от уголовного дела и обещал помогать. Теперь как врачи и обещали начались последствия травмы, а виновник помогать отказывается, что мне сейчас делать. На руках есть заключение специалистов о том что последствия от дтп и назначено дорогое лечение, также на руках история с больницы и все снимки за все годы.

24.1. Перспективы нет.

Вам помог ответ? Да Нет

25. Молодой человек проходил военную службу 2014-2015, была получена травма, перелом челюсти, до сих пор не можем получить выплату по страховке.

25.1. Получите отказ и обращайтесь в суд с иском о взыскании страхового возмещения

Вам помог ответ? Да Нет

26. Здравствуте, 9 месяцев назад была сбита автомобилем на нерегулируемом перекрестке, автомобиль входил в поворот. Получила травмы сотрясение ГМ, ЗЧМТ, перелом костей носа, не полный вывих передних зубов верхней челюсти, ушибы мягких тканей лица и передней стенки живота. Мед.экспертиза установила лёгкий вред здоровью. На сколько правильно определена степень вреда? И могу ли я подать в суд на моральный ущерб?

26.1. Насколько правильно эксперт определил степень тяжести вреда – никто не даст ответа. Вы вправе обратиться в соответствующее мед.учреждение для подобной оценки.Обратиться с иском к виновнику о компенсации мор.вреда вы вправе

Вам помог ответ? Да Нет

27. Хотелось бы получить грамотную консультацию по вопросу: какую денежную сумму должны выплатить сотруднику ФСИН при получении перелома челюсти (шинирование)? Травма получена не нА производстве. Как происходит расчет?

27.1. Нужно видеть для начала заключенный договор страхования.

Вам помог ответ? Да Нет

27.2. Приказ Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН России) от 5 августа 2013 г. N 439 г. Москва
“Об утверждении Правил выплат в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей, сотрудникам уголовно-исполнительной системы или членам их семей”
….Приказ Минюста РФ от 13 апреля 2006 г. N 114 “Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы” (с изменениями и дополнениями)

Вам помог ответ? Да Нет

28. Я военнослужащий срочной службы, получил травму перелом челюсти. Сколько мне положена страховка?

28.1. в объеме необходимом на лечение

Вам помог ответ? Да Нет

29. Что грозит ранее судимому человеку нанесшему побои средней тяжести инвалиду 3 группы тяжелая черепно мозговая травма зафиксирован перелом костей носа и выбито 2 зуба и челюсть и по телу синяки и ссадины? Заранее ВАМ благодарен!

29.1. Около 10 лет реального срока.

Вам помог ответ? Да Нет

30. ПРОИЗОШЛО ДТП. НА легковом авто сбили мопед при повороте на встречную полосу. Составлен протокол. Виновник – водитель авто. Водитель мопеда получил серьезные травмы. Перелом бедренной кости, надколенника, челюсти и прочее. Может ли виновник ДТП продолжать ездить за рулем на этом авто? Сейчас идет следствие. Я мама потерпевшего.

30.1. Пока не было суда может.
УК РФ, Статья 54. Арест

1. Арест заключается в содержании осужденного в условиях строгой изоляции от общества и устанавливается на срок от одного до шести месяцев. В случае замены обязательных работ или исправительных работ арестом он может быть назначен на срок менее одного месяца.
2. Арест не назначается лицам, не достигшим к моменту вынесения судом приговора восемнадцатилетнего возраста, а также беременным женщинам и женщинам, имеющим детей в возрасте до четырнадцати лет.
(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 24.11.2014 N 371-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. Военнослужащие отбывают арест на гауптвахте.

Вам помог ответ? Да Нет

30.2. Да, он имеет такое право. По поводу виновности, она будет установлена судом. При условии признания его виновным Ваш сын имеете право требовать от страховой компании либо виновника возмещения ущерба.

Вам помог ответ? Да Нет

Перелом нижней челюсти | Бесплатная помощь юриста

Ваш вопрос:

Здравствуйте меня интересует такой вопрос какова мера наказания если человек в драке с одного удара руки сломал противнику челюсть

Ответ юриста:
обычно перелом челюсти это минимум средней тяжести вред здоровью ( ст.112 УК РФ), что наказывается лишением свободы до 3 лет если нет отягчающих событий. Все находится в зависимости от судмед экспертизы которая обусловит степень тяжести вреда здоровья потерпевшего.
________________________________________

Ваш вопрос:

ударил человека так как он начал матерится на меня оскорблять моих родителей угрожать какимто неизвестным человеком после чего я ударил его и сломал ему челюсть

Ответ юриста:
Добрый день!
Сломанная челюсть — это вред средней тяжести.Уголовное дело если уже возбуждено было, то закрыть дело сумеют исключительно в том случае, если вышло примирение.Не просто некий листочек, а надлежаще оформленное заявление потерпевшего о прекращении УД за примирением сторон.
Угрожает вот что:
УК РФ — Статья 112. Предумышленное причинение средней тяжести вреда здоровью1. Предумышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не небезопасного для жизни человека и не повлекшего последствий, обозначенных в статье 111 реального Кодекса, но вызвавшего долгое расстройство здоровья либо значительную стойкую утрату общей трудоспособности наименее чем на одну третья часть, -наказывается ограничением свободы на срок до 3-х лет, или принудительными работами на срок до 3-х лет, или арестом на срок до 6 месяцев, или лишением свободы на срок до 3-х лет.
Это худшие варианты вам.
Касательно наилучших вариантов — не забываем про нужную оборону ст. 37 УК РФ (но с учетом вышесказанного — непонятно), происшествия, смягчающие наказание ст.
________________________________________

Ваш вопрос:

В общем мне 16 лет. Больше недели назад я гулял спокойно и вдруг мне позвонила моя подруга, то что к ней пришел пьяный пацан(ему тоже 16) и предлагал ей выпить, обнимал ее, хотя она была против этого. Я побежал туда, а он зашел к ней без спросу домой, потом когда она смогла его выпроводить я подождал его на улице, отвел от дома, я начал с ним разговаривать, но он отвечал грубо и когда толкнул меня я его ударил, потом ещё раз ударил, дальше он намекнул на то, что эта подруга шл.ха и я ему ударил ещё раз. В итоге у него перелом челюсти в двух местах. Его мать просит 300 000 тысяч и она не пишет заявление. Побои не сняты(т.к прошло больше 24 часов). Что делать и что грозит?

Ответ юриста:
Сломаная челюсть это возможно средний вред здоровью — ст. 112 ч.1 УК. Любопытно, если «побои не сняты», откуда понятно, что сломана челюсть в 2 местах.
Статья 112. Предумышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
[Уголовный кодекс РФ] [Глава 16] [Статья 112]
1. Предумышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не небезопасного для жизни человека и не повлекшего последствий, обозначенных в статье 111 реального Кодекса, но вызвавшего долгое расстройство здоровья либо значительную стойкую утрату общей трудоспособности наименее чем на одну третья часть, — наказывается ограничением свободы на срок до 3-х лет, или принудительными работами на срок до 3-х лет, или арестом на срок до 6 месяцев, или лишением свободы на срок до 3-х лет.
Так как вы несовершеннолетний, вам может быть назначено только наказание в виде ограничения свободы на срок до 2 лет (ст. 86 УК), другие виды наказания быть назначены не могут. Или могут быть использованы меры воспитательного воздействия (ст. 90 УК).
________________________________________

Ваш вопрос:

Моему брату (20 лет) сломали челюсть (открытый перелом со смещением) 2 молодых человека,что теперь им будет?

Ответ юриста:
Статья 111. Предумышленное причинение тяжкого вреда здоровью[Уголовный кодекс РФ] [Глава 16] [Статья 111]
1. Предумышленное причинение тяжкого вреда здоровью, небезопасного для жизни человека, либо повлекшего за собой утрату зрения, речи, слуха или какого-нибудь органа либо утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, болезнь наркоманией или токсикоманией, либо выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, либо вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности более чем на одну третья часть либо заранее для виноватого полную утрату проф трудоспособности, — наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.
2. Те же деяния, совершенные:
а) в отношении лица либо его близких в связи с воплощением данным лицом служебной деятельности либо выполнением публичного долга;
б) в отношении молодого либо другого лица, заранее для виноватого находящегося в немощном состоянии, а равно с особенной беспощадностью, изымательством либо мучениями для потерпевшего;
в) общеопасным методом;
г) по найму;
д) из хулиганских побуждений;
е) по мотивам политической, идейной, расовой, государственной либо религиозной ненависти либо вражды или по мотивам ненависти либо вражды в отношении какой-нибудь социальной группы;
ж) в целях использования органов либо тканей потерпевшего;
з) с применением орудия либо предметов, применяемых в качестве орудия, — наказываются лишением свободы на срок до 10 лет с ограничением свободы на срок до 2-ух лет или без такого.
________________________________________

Ваш вопрос: перелом нижней челюсти

ПОдскажите пожалуйста, на моего мужа написали заявление о том что он сломал челюсть, зафиксировали в больнице перелом, от госпитализации отказался, на самом деле он ему не ломал, а сломала жена. Как нам поступить в данной ситуации?

Ответ юриста:
на моего супруга написали заявление о том что он сломал челюсть,
Екатерина
, по сути он ему не разламывал, а сломала супруга.
ЕкатеринаЕкатерина,
а заявление-то кто написал??? Потерпевший?
Почему же он указал виновником травмы Вашего супруга, а не свою супругу?
Откуда Вам понятно, что челюсть потерпевшему сломала его же, потерпевшего, жена? Как достоверны данные сведения? Могла ли она на физическом уровне это сделать? Либо использовала какое-то орудие для причинения вреда здоровью супруга?
Специально ли это сделала либо по неосторожности?
Какие предпосылки у потерпевшего клеветать Вашего супруга?
Во всём этом необходимо разобраться, до того как ответить на вопрос:
Как нам поступить в данной ситуации?
Екатерина
________________________________________

Ваш вопрос: перелом нижней челюсти

Работаю в клубе охранником. Вступил в конфликт с двумя парнями. В ходе словесного конфликта ударил одного из них( вадима)
Почувствовал удар в затылок я обернулся и увидел как мне наности еще один удар( алексей) после чего отпихнул его и он удалился лицом об барную стойку. Написал заявление на меня алексей. Что я ударил его и сломал ему челюсть. Требует 100 тысяч чтоб забрать заявление. Что мне делать? Первый клиент претензий не имеет(вадим), второй хочет срубить денег

Ответ юриста:
Что мне делать?
Daler
Ощутил удар в затылок
DalerСами обратитесь с заявлением в полицию о приичнении вам телесных повреждений, также обратитесь за медпомощью, сообщите куда получили удар доктору, самочувствие, событие получения травмы.
Удар по голове сам по для себя опасное событие вам, потому что это актуально принципиальная часть тела, и при всем этом достаточно хрупкая. И позже это грех в отношение вас.
1-ый клиент претензий не имеет(вадим)
Daler
Сейчас не имеет завтра будет иметь. Он является очевидцем, скорей всего против вас.
В случаях обвинения в совершении злодеяния обычно обращаются к адвокатам за помощью в защите. Откупиться просто навряд ли поможет. Если вред здоровью причинен средней тяжести Алексею уголовное дело возбудят, если на стадии проверки не будет установлено, что он он получен по неосторожности. Обычно без возбуждения дела это не установить, другими словами дело скорей всего возбудят.
________________________________________

Похожие ответы:

• Перелом нижней челюсти лечение

  Как сделать возврат денежных средств за некачественно оказанную услугу лечения? Ваш вопрос: Здравствуйте! В коммерческой стоматологической клинике лечила зуб с пульпитом. После пломбировки…

• Перелом костей носа со смещением степень тяжести

  Степени тяжести в дтп Ваш вопрос: перелом костей носа со смещением степень тяжести Здравствуйте….скажите пожалуйста какая степень тяжести будет,если у пострадпвшей перелом ключицы,перелом 5го…

• Перелом носа вред здоровью

  Нанесение легкого вреда здоровью Ваш вопрос: перелом носа вред здоровью Добрый вечер! Недавно меня избили , СМЭ дала заключение о легком вреде здоровью(сотрясение, контузия глаза легкой…

• Перелом шейки бедра реабилитация

  Льготы при переломе шейки бедра Ваш вопрос: Женщине 83 года, туберкулез, перлом шейки бедра. Находится на лечении дома. Какими льготами можно пользоваться в данной ситуации (положены ли…

Причины патологии

Основная причина полисегментарного остеохондроза, как и прочих патологий позвоночника –  наследственный фактор.

К нему подключаются другие всевозможные предпосылки для развития заболевания:

• избыточная масса тела  с чрезмерной, не физиологичной нагрузкой на позвоночник;
• нерациональное, однообразное питание с вредными привычками;
• недостаточная двигательная активность;
• хроническая тяжелая физическая нагрузка;
• вид деятельности, при котором тело длительно пребывает в одном положении;
• переохлаждение.

Симптомы полисегментарного остеохондроза

Часто при полисегментарном остеохондрозе симптоматика смешанная,  и это врачу усложняет постановку диагноза.

Если для обычного остеохондроза характерны локальные покалывания, онемения или  чувство жжения, то при остеохондрозе полисегментарного характера это наблюдается в нескольких сегментах.

Кроме болевого синдрома,  полисегментарные очаги шейной и грудной локализации проявляются цефалгиями, кардиальными болями, прострелом в поясничную область, дисбалансом функционирования внутренних органов.

Существуют три основных  симптома, по которым можно предположить о развивающемся полисегментарном остеохондрозе позвоночника:

1. Значительное ухудшение общего состояния организма: нарушения сна и аппетита, хроническая слабость.
2. Частые приступы головокружения, утрата работоспособности, апатия.
3. Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая в нижние конечности.

Шейный отдел позвоночника

Когда  полисегментарный остеохондроз поражает самый верхний участок позвоночника, доминируют приступы головных болей, нарушение слуха,  мелькание мушек перед глазами, частые приступы головокружения и тошноты.

При полисегментарном остеохондрозе головные боли  мигренеподобного характера, с прострелами в область шеи, нижней челюсти и уха. Любое движение головой или поворот шеей причиняет боль.

При тяжелой степени полисегментарной патологии болевые явления настолько интенсивные и разлитые, что становятся похожими с симптомами других заболеваний.

Грудной отдел позвоночника

Полисегментарные проявления остеохондроза начальной стадии в грудной области, кроме небольшого дискомфорта,  может ничем себя не проявлять.

После в заболевании наступает стадия межреберной невралгии – боли с прострелами, которые идут не от позвонков, а от межреберных промежутков.

Полисегментарный характер остеохондроза грудного отдела позвоночника по симптоматике  очень близок к заболеваниям легких и плевры, сердца и коронарных сосудов.

Поясничный отдел позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела с полисегментарными признаками – одна из самых часто встречающихся патологий позвоночника.

Это связано с анатомо-физиологическими особенностями этого участка. Поясничному отделу приходится нести основную нагрузку. Он удерживает большую часть массы тела. На поясничный отдел приходится максимум нагрузки при физической активности и при поднятии тяжестей.

Анатомическое строение поясничного отдела также способствует его уязвимости. Тела позвонков в поясничном отделе достаточно массивные, а хрящевые прослойки неутолщенные, тонкие. Такая особенность служит предрасполагающим фактором для развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Типичными признаками  полисегментарного остеохондроза позвоночника в поясничном отделе являются:

1. Люмбаго. Как проявляется: стреляющие боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ягодицу; ограниченность движений, ограниченная или полностью блокированная разгибательная функция. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Кашель, чихание или другое напряжение усиливает боль. Приступ боли уменьшается в горизонтальном положении и в полном покое.
2. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). При заболевании поражается не пара нервов, а один. Симптоматика разворачивается по одной стороне тела: острая боль любого участка нижней конечности и ягодицы (по задней поверхности). Развивается парестезия с онемением, слабостью. Заболевание хроническое, с острыми периодами и прогрессирующим течением. Ишиас также проявляется неврологическими симптомами: снижением коленного и ахиллового рефлекса, гиперчувствительностью наружной поверхности ступни, миастенией голени и ступни.

По симптоматике остеохондроз поясничного отдела позвоночника с полисегментарными признаками также может «маскироваться» под патологию мочевыводящей системы и патологию печени и желчевыводящих путей.

Лечение заболевания

Если после тщательного обследования диагноз «полисегментативный остеохондроз» позвоночника подтверждается, пациент должен пройти длительную комплексную терапию в несколько этапов.

Лечение болезни происходит: медикаментами, физиотерапией, мануальной терапией и иглоукалыванием

Кроме фиксации пораженных сегментов и постельного режима, при полисегментарном остеохондрозе позвоночника назначают:

• негормональные противовоспалительные препараты;
• медикаментозные обезболивающие блокады;
• биостимуляторы для стимуляции кровообращения;
• спазмолитики;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• наружные мази и гели;
• физиопроцедуры в виде лечебной физкультуры, массажа, сеансов ультразвука, электрофореза, гирудотерапии, озонотерапии;
• мануальная терапия и иглоукалывание.

Пациенту с полисегментарным остеохондрозом позвоночника рекомендуется полностью изменить образ жизни. Для укрепления и поддержки мышечного корсета полезны плаванье, регулярные адекватные физические нагрузки, длительные пешие прогулки.

Обязателен пересмотр пищевого рациона с уменьшением калорийности блюд. Пациенты не должны допускать набора веса тела, отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться, не допускать чрезмерных внешних нагрузок.

Правила профилактики полисегментарного остеохондроза позвоночника просты и доступны. Если они войдут в привычку и станут частью образа жизни, полисегментарный остеохондроз обязательно отступит. Заболевание сложное, но не такое страшное.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Современный образ жизни лишает человека необходимого количества физической нагрузки. Сидячая офисная работа, пренебрежение к занятию спортом, малоактивный отдых – всё это создает множество проблем нашим костям, суставам и организму в целом. Как следствие, от 60% до 85% населения, в той или иной степени, страдают различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Одним из самых распространенных заболеваний такого рода является остеохондроз.

Остеохондрозом называют возрастное, дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков, которое обычно происходит после 40-45 лет, но последнее время достаточно часто встречается и в более раннем возрасте. Межпозвонковые диски по мере старения организма начинают усыхать и становятся более плотными. По этой причине, снижается опорная и амортизационная функция диска. Более сложной формой заболевания является полисегментарный остеохондроз. Его особенность заключается в поражении сразу нескольких сегментов позвоночника (от 2-х и более). Сегментом принято называть анатомическую конструкцию включающую два смежных позвонка, разделённых межпозвонковым диском, а также мышцы, суставы и связки расположенные на уровне этих позвонков.

Симптомы полисегментарного остеохондроза

Поскольку нервные ответвления в позвоночнике отвечают за корректную работу различных органов и систем жизнедеятельности на достаточно широких анатомических локациях, симптоматика полисегментарного остеохондроза представлена множеством разнообразных болезненных ощущений, которые будут отличаться в зависимости от поражённого участка позвоночника. При появлении перечисленных симптомов, следует обратиться за медицинской помощью.

1. При локализации остеохондроза в шейном отделе, возможно появление боли в области шеи и нижней челюсти, а также покалывания на участках шейных сегментов. Нередко болезнь сопровождается появлением головокружения и частых мигреней. Иногда, могут возникнуть настолько сильные болевые ощущения, что патологию ошибочно воспринимают за другое заболевание. Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к затруднениям при повороте шеи, в тяжёлых случаях не исключены даже обмороки.
2. Одним из признаков полисегментарного остеохондроза грудного отдела является межрёберная невралгия. Название этого симптома связывают с тем фактом, что больные жалуются на болезненные ощущения не в грудном отделе, а в области межрёберных промежутков. Боль при этом может носить ноющий, жгучий, тупой или острый характер. Иногда симптомы остеохондроза похожи на расcтройства дыхательной системы (боль на вдохе, выдохе или при кашле), сердечные заболевания (резкие прострелы или ноющая боль в области сердца), боль при травмах рёбер, а также многие другие патологии, возникающих в области грудной клетки.
3. Поражение остеохондрозом пояснично-крестцового отдела характеризуется специфическими болезненными ощущениями ноющего или острого характера, которые могут усиливаться при различных движениях туловищем. На поздней стадии болезни достаточно часто возникают сильные, приступообразные боли, иногда отдающие в нижние конечности, также может наблюдаться нарушение функций тазовых органов. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника вероятность возникновения остеохондроза более высокая. Обусловлено это тем, что данный отдел принимает наиболее высокую физическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Это основные симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов при полисегментарном остеохондрозе. Их одновременное появление может наблюдаться, если болезнь охватила сегменты сразу нескольких отделов позвоночника. Стоит отметить, что большинство симптомов заболевания не всегда проявляются на начальных стадиях возникновения патологии, а порой дают о себе знать лишь с течением времени.

Диагностика заболевания

При возникновении полисегментарного остеохондроза, должное внимание следует уделить диагностике, которая поможет определить степень и тяжесть заболевания. Современная медицина позволяет диагностировать заболевание на самом раннем этапе, что значительно облегчит лечение, и ускорит процесс восстановления.

При возникновении перечисленных выше симптомов, необходимо посетить невролога. Следует отметить, что многие симптомы способны ввести в заблуждение, как самого пациента, так и доктора, поэтому может потребоваться посещение и других специалистов (хирург, кардиолог, терапевт). Диагностику полисегментарного остеохондроза осуществляют с помощью:

• рентгенографии
• компьютерной томографии
• магнитно-резонансной томографии

Обследование проводят с целью выявления поражённой области позвоночника и тяжести болезни. При возникновении остеохондроза, в крови у пациента часто обнаруживается ощутимый недостаток многих микроэлементов, минералов и витаминов, поэту в комплекс диагностических процедур обязательно входит и биохимический анализ крови.

Лечение полисегментарного остеохондроза

Лечение заболевания – это достаточно долгий и трудоёмкий процесс. Для устранения последствий полисегментарного остеохондроза применяют различные препараты, физиотерапевтические процедуры, комплексные занятия оздоровительной физкультурой, мануальную терапию и массаж.

1. Лекарственная терапия применяется в целях устранения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов. Помимо этого, медики назначают больному приём поливитаминных и минеральных комплексов, а также биостимуляторы, которые необходимы для обеспечения нормального кровоснабжения и обмена веществ в хрящевой ткани межпозвонкового диска.
2. Одним из наиболее популярных методов лечения полисегментарного остеохондроза является физиотерапия. В современной медицине применяются различные физиотерапевтические процедуры, — электротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия и другие. Данные процедуры способствуют обезболиванию, снятию спазмов с мышц спины и улучшению кровообращения.
3. Подобранный лечащим врачом комплекс физических упражнений, направленный на расслабление напряжённых мышечных волокон и вытягивание позвоночного столба способен оказать отличный лечебный эффект при наличии остеохондроза. Наиболее часто лечебную физкультуру назначают в период ремиссии заболевания.
4. Довольно часто, при лечении полисегментароного остеохондроза, применяется мануальная терапия. Такая методика лечения проводится специально подготовленными специалистами, которые оказывают физическое воздействие руками на участках спины, где требуется снятие болевого синдрома и восстановление функций двигательной активности.

Не стоит останавливаться на каком-то одном методе лечения, необходимо использовать все возможные варианты. Полезно также будет скорректировать свой режим дня, для этого по возможности увеличьте физическую активность, употребляйте сбалансированную пищу и соблюдайте режим сна. Помните, что только комплексный подход в лечении способен принести ощутимый эффект.

причины образования и способы лечения

Полисегментарный остеохондроз характеризуется развитием патологических процессов одновременно в нескольких сегментах позвоночного столба. Изменения могут находиться в одном отделе или же локализоваться сразу в нескольких частях позвоночника (шейной, пояснично-крестцовой или грудной).

Позвоночник состоит из двадцати четырех сегментов: семи шейных, пяти поясничных и двенадцати грудных. Самый нижняя часть образует крестец – поясничный пятый позвонок. Каждый сегмент оснащен спинномозговыми нервами, отвечающими за иннервацию тканей и определенных органов. Именно поэтому нарушения функционирования организма зависят от того, какая именно часть позвоночника нарушена.

Что собой представляет полисегментарный позвоночный остеохондроз

Полисегментарный остеохондроз — что это такое, и какие последствия данной патологии возможны?

Полисегментарный остеохондроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием межпозвонковых дисков, которое со временем затрагивает и сами позвонки. Позвоночно-двигательный сегмент представляет собой анатомический комплекс, в составе которого находятся смежные позвонки со связками, а также располагающийся между ними межпозвонковый диск.

При поражении одновременно несколько рядом находящихся позвоночных отделов, определение патологии не составляет особого труда:

1. Полисегментарный остеохондроз шейного отдела сопровождается головными болями, головокружением и болезненностью в области пояса или сердца. Схожая симптоматика возникает и при поражении грудного отдела позвоночного столба;
2. Поясничный и крестцовый тип полисегментарного остеохондроза характеризуется нарушением работы органов брюшной области, болевыми ощущениями в малом тазу, которые отдают в бедро, голени или ягодицы, а также перемежающейся хромотой.

Затрудняется постановка диагноза при поражении одновременно, например, шейного и поясничного отдела, когда возникает «смешивание» симптоматики. Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сочетаемый с поражением шейной области, вызывает покалывание и жжение сразу на всей спине, к которым присоединяется болезненность шейной, плечевой и поясничной области. В данном случае для правильного определения очага патологии следует проводить множество исследований, что следует доверять только квалифицированным медработникам.

Среди последствий остеохондроза полисегментарной формы можно отметить смещение позвоночных дисков, что приводит к сужению спинномозговых нервов. Данное состояние со временем вызывает ущемление и воспаление корешков, что трудно поддается лечению и требует определенно профессионального подхода.

Причины развития полисегментарных патологий

Возникает позвоночный остеохондроз полисегментарного типа вследствие следующих причин:

• Наследственная предрасположенность;
• Особенности строения позвоночного столба;
• Недостаточный обмен веществ в области хрящевой ткани.

К предрасполагающим факторам можно отнести недостаточно активный образ жизни, избыточную массу тела, несбалансированное питание, чрезмерное физическое воздействие и длительное пребывание в одном положении.

Лечение заболевания

Вылечить полисегментарный остеохондроз пояснично крестцового отдела, а также устранить поражение позвоночных сегментов в области шейной и грудной части позвоночного столба можно при помощи следующих мероприятий:

• Воспользоваться услугами квалифицированного мануального терапевта;
• Заняться лечебной физкультурой и пройти курс процедур импульсной физиотерапии;
• Принимать обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома;
• Употреблять хондопротекторные средства, в состав которого входит глюкозамин.

Полисегментарный остеохондроз лечение, которого должно проводиться под строгим контролем квалифицированного врача, не оставляет больного на протяжении довольно длительного периода. Сам пациент должен в обязательном порядке стремиться к устранению недуга и выполнять все рекомендации специалиста.

В основе эффективной методики лежит комплексный подход, к которому можно отнести совмещение симптоматического лечения с устранением причин, вызывающих патологию. Обязательно назначаются упражнения для создания мышечного корсета, при помощи которого обеспечивается надежная поддержка позвоночника со всех сторон. Для этого назначается не только ЛФК, но и различный массаж, среди которого можно отметить вакуумный, ручной, аппаратный и точечный.

«Слабое звено» позвоночника или факторы риска

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника и поражение сегментов позвоночного столба в области шеи возникают гораздо реже, чем патология поясничного отдела. Обусловлен данный фактор тем, что поясничная часть позвоночника имеет особенное анатомическое строение и такой перечень выполняемых функций, что является самой нагружаемой частью спины.

Часть станового хребта в области поясницы берет на себя наибольшую нагрузку, разгружая, таким образом, остальные сегменты позвоночника. На данную область также приходится большая часть массы тела человека, а также при переноске тяжелых предметов поясница страдает больше всего.

Виной подобных заключений является строение позвонков поясничного отдела позвоночника, так как в этой части они очень массивны, а хрящевая прослойка тонкая, что и представляет собой основную причину предрасположенности данной зоны к появлению дегенеративно-дистрофических изменений.

Именно в пояснично-крестцовой части позвоночного столба чаще, чем в других отделах диагностируется физиологический лордоз. Поясничный отдел имеет самую подходящую почву для возникновения такой патологии, как смещение дисков. К последствиям данного процесса можно отнести образование грыж и протрузий, которые сложно устранить без помощи хирургического вмешательства.

что это такое, виды болезни

Полисегментарный остеохондроз – это дегенеративные изменения в сегментах позвоночного столба в одном или разных отделах. Это заболевание позвоночника может быть вызвано наследственностью, неправильным образом жизнью, травмами, возрастными изменениями или комплексом вышеуказанных причин.

Что это такое виды и классификация 

Полисегментарный остеохондроз позвоночника – это тяжелая патология позвоночника, которая сопровождается серьезными видоизменениями в хрящевой и костной тканях позвоночного столба, вплоть до ее разрушения. В отличие от обычного остеохондроза, где болезнь затрагивает один сегмент, поражение при полисегментарном остеохондроз распространяется на соседние позвонки в одном или разных участках позвоночного столба.

Всего насчитывается 24 позвонка разного размера и степени сращения. Состоят они из:

• Тела позвонка, на которое ложится основная нагрузка при прямохождении.
• Отростков, образующих спинномозговой канал, в котором и размещается спинной мозг.
• Хрящевого диска, разделяющего соседние позвонки, обеспечивающего питание, снабжение кислородом, амортизацию, подвижность и гибкость позвоночного столба.
• Передние и задние нервные отростки от спинного мозга (нервные корешки). Обеспечивают иннервацию близлежащих органов, направляют нервные импульсы к ним от спинного и головного мозга и возвращают ответ в центральные отделы нервной системы.

Разрушение хрящевой и костной тканей отдельного сегмента ведет к защемлению нервов и вызывает сильные болевые ощущения. При поражении одного участка соседние берут на себя обязанности по выполнению его функций, особенность в том, что дополнительная нагрузка вызывает нарушения и в них, и болезнь распространяется дальше. Полисегментарный остеохондроз прогрессирует, поражаются все новые и новые сегменты, что приводит к серьезным патологиям верхних и нижних конечностей, иногда к полному параличу и инвалидности.

Позвоночник состоит их трех отделов с подвижно-сочлененными позвонками и одного со сросшимися. В зависимости от того, какой из них затрагивает заболевание, классифицируют на:

• Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Этот отдел включает в себя 7 позвонков, мышечная поддержка слабая, наиболее подвержены разрушению атлант и другие позвонки возле грудного отдела.
• Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Отдел состоит из 12 позвонков и менее других подвержен остеохондрозу.
• Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничная часть позвоночника включает 5–6 подвижных, а крестец – 2–3 сросшихся позвонка. Самый проблемный участок при этой болезни.

Зачастую поражается несколько сегментов в одном, несколько – в другом участках позвоночника. Не всегда причины возникших заболеваний сходны, причины могут быть совершенно не связаны между собой.

Основные причины возникновения 

Полисегментарный остеохондроз вызывается целым рядом причин:

• Наследственный фактор, при котором изначально нарушено питание хрящевой ткани или имеется врожденный дефект его положения и изгибов, искривление позвоночного столба.
• Нерациональное питание с дефицитом необходимых минеральных веществ и витаминов.
• Возрастные изменения хрящевой ткани позвонков, нарушения усвоения кальция при остеопорозе у женщин в постклимактерический период.
• Нарушение осанки в детском и юношеском возрасте, травмы.
• Излишняя масса тела, которая увеличивает нагрузку на все отделы позвоночника.
• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, особенно в одном статическом положении.

Причиной развития полисегментарного остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую является чрезмерная физическая нагрузка при тяжелом труде или активных экстремальных спортивных тренировках.

Как проявляется: симптомы недуга

Для полисегментарного остеохондроза характерен ряд общих первичных симптомов:

• Резкая боль, прострелы в спине за счет защемления нервных корешков и нарушения поступления нервных импульсов.
• Онемение и покалывание в пораженном и близлежащих отделах спины.
• Скованность движений, вызванная болевым синдромом и спазмом мышечного корсета вокруг болезненного участка.

Для полисегментарного остеохондроза характера резкая боль, прострелы в спине за счет защемления нервных корешков и нарушения поступления нервных импульсов..

Для разных отделов позвоночника свойственны дополнительные симптомы:

• При полисегментарном остеохондрозе шейного отдела часто возникает головная боль и головокружения, нарушается подвижность рук, болит под ключицей. В самых запущенных случаях возможен паралич верхних конечностей и языка.
• Поражение грудного отдела часто сопровождается болями в органах желудочно-кишечного тракта и сердце.
• В поясничном отделе болезнь проявляется резкими прострелами в ногу, онемением нижних конечностей, в тяжелых случаях – полной потерей подвижности и параличом нижних конечностей.

Поражение в крестцовом отделе также сопровождается очень сильной болью, онемением пальцев на ногах, ограниченной подвижностью.

Принципы диагностики заболевания

Первичная диагностика полисегментарного остеохондроза осуществляется на основании вышеперечисленных симптомов, результатов сдачи пациентом первичных анализов крови и мочи. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования. В последнее время при вынесении решения играют роль результаты обследования на магнитно-резонансном томографе. В случае подозрений на полисегментарный остеохондроз показана компьютерная томография позвоночника, поскольку она предоставит снимок полной клинической картины состояния позвонков, нервов и мышц в поврежденном месте.

Первичная диагностика полисегментарного остеохондроза осуществляется на основании консультации с врачом и сдачи первичных анализов крови и мочи.

Особенности лечения болезни: принципы назначения методов 

Лечение полисегментарного остеохондроза осложняется тем, что болезнь маскируется под патологии других органов и не вызывает на ранних этапах сильных болевых ощущений, но в целом применение терапевтических средств схоже с аналогичным при простом остеохондрозе и других болезнях позвоночника:

• Купируется болевой синдром.
• Лекарственная терапия миорелаксантами, которые снижают спазм мышечного корсета; хондропротекторами, что восстанавливают разрушенный хрящ; противовоспалительными и сосудорасширяющими средствами.
• Местные мази, бальзамы, препараты традиционной и нетрадиционной медицины.
• Лечебная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры.
• Соблюдение диеты и сбалансированное питание, прием комплекса минералов и витаминов.

При лечении полисегментарного остеохондроза шейного и поясничных отделов назначают носить специальные корсеты, которые «раздвигают» поврежденные позвонки, фиксируют болезненный отдел позвоночника.

Полисегментарный остеохондроз поражает обширные участки позвоночника, вызывает сильную боль, снижает подвижность и приводит к инвалидности. Обращайтесь к врачу при первых неприятных симптомах, ведь ранняя диагностика избавит вас от мучительной боли и многолетнего лечения.

код по МКБ-10 и лечение

Содержание статьи:

Позвоночник человека – сложная анатомическая структура, своеобразный осевой стержень скелета, соединенный с его отдельными частями, а также с внутренними органами, сосудистой и нервной системами. Позвоночный столб представляет собой вместилище спинного мозга, который, наравне с головным мозгом, является самой глубоко иннервированной зоной тела. От состояния позвоночника во многом зависят функции всего организма, поэтому профилактике и лечению вертебральных патологий уделяется самое пристальное внимание.

Особенности полисегментарного остеохондроза

Полисегментарный остеохондроз поражает несколько позвонков или отделов позвоночника

К числу наиболее распространенных заболеваний вертебральной этиологии относится остеохондроз, которым, согласно статистике, в той или иной степени страдает около 40% взрослого населения планеты в возрасте от 30 до 40 лет, а к 60 годам эта цифра увеличивается до 85%. Данная патология может иметь как моно- так и полисегментарную форму.

Остеохондроз – вызванное дегенеративными процессами в позвонках и межпозвонковых дисках сдавление корешков спинномозговых нервов в месте их выхода из позвоночника. При моносегментарной форме патологии поражение происходит в одном из сегментов – структурно-функциональной единице спинного мозга, представляющей собой пару спинальных нервов – заднего и переднего корешков – и участок спинномозговой ткани, откуда они исходят. Также в понятие сегмента входит:

• два смежных позвонковых тела;
• разделяющий их межпозвонковый диск;
• связки и мелкие фасеточные суставы, соединяющие позвонки между собой;
• прилегающие к позвонковым телам сосудистые и нервные структуры.

Когда поражаются корешки сразу нескольких сегментов, речь идет о полисегментарном остеохондрозе (ПСО), который способен развиться в шейном, грудном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Процесс может проявляться как в нескольких сегментах одной части позвоночного столба, так и в разных его частях одновременно.

Полисегментарный остеохондроз не имеет собственного кода по МКБ-10 – Международной классификации болезней десятого пересмотра. Его обозначение совпадает с кодом по МКБ-10 обычного остеохондроза – М42.

Причины возникновения патологии

Поражение нескольких сегментов говорит о неполадках в организме со стороны метаболизма

Между причинами ПСО и моносегментарного остеохондроза нет принципиальных различий. Позвонки и межпозвонковые хрящи деформируют:

• Травмы позвоночника – ушибы, вывихи, компрессионные переломы.
• Трудовая деятельность, связанная с поднятием больших тяжестей или вибрацией.
• Следствие избыточных спортивных тренировок.
• Масса тела, намного превышающая норму, соответствующую росту и телосложению.
• Длительное сохранение статичной позы – стоя на одном месте либо сидя за письменным столом.
• Гиподинамия – недостаток двигательной активности.
• Неправильный рацион, бедный витаминами и микроэлементами.
• Хронические вертебральные патологии – спондилез, спондилоартроз, искривление позвоночника (сколиоз).
• Остеопороз – понижение плотности костных структур позвонковых тел, ведущее к их чрезмерной хрупкости.
• Вредные привычки – курение, ведущее к сужению кровеносных сосудов, влекущему за собой нарушение обмена веществ в тканях позвоночного столба, переедание, увеличивающее массу тела и нагрузку на позвоночник.
• Наследственная предрасположенность, обусловленная индивидуальными генетическими особенностями.

Спровоцировать приступ полисегментарного остеохондроза может сильное переохлаждение. Оно способно вызвать спазматическую реакцию мышц и кровеносных сосудов спинальной зоны.

Клиническая картина

При грудном остеохондрозе симптомы напоминают заболевания органов дыхания или сердца

Для шейного отдела позвоночника имеется наименьший риск развития полисегментарного остеохондроза, поскольку в состав первых сегментов этого участка (С 0-1 и С 1-2) не входят межпозвоночные диски, а сегмент С 2-3 поражается редко. При возникновении компенсаторного полисегментарного шейного остеохондроза на первой и второй стадии развития патологии наблюдаются следующие симптомы:

• слабый хруст при поворотах головы;
• периодические головные боли;
• ощущение скованности в области шеи;
• онемение шейной зоны при длительном сохранении неподвижности.

При третьей и четвертой степенях нарастает скованность, головные боли усиливаются. Возникают приступы головокружения, скачки артериального давления, онемение лица и рук, ухудшение зрения и слуха.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника в начальной стадии не выражает четких признаков, свойственных вертебральным патологиям, поэтому его легко спутать с заболеваниями внутренних органов, расположенных в грудной полости. В этот период характер болей может напоминать симптоматику:

• инфаркта миокарда;
• тромбоэмболии легочной артерии;
• плеврита;
• пневмонии.

Остеохондроз может маскироваться под симптомы межреберной невралгии

Также симптомы ПСО грудного отдела сходны с проявлениями межреберной невралгии. Сюда входят одышка, боль при вдохе и выдохе, кашле, чихании, поворотах туловища, нажатии на область ребер.

Распознать полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника удается не сразу. Болевой синдром дает иррадиацию не только в пояснично-крестцовую зону, но и в нижние конечности. Возникает онемение ног, отечность в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика и лечение

На снимке четко видно снижение высоты межпозвоночных дисков при ПСО — поражено 2 диска и 3 позвонка

В число диагностических процедур, помогающих определить наличие полисегментарного остеохондроза и дифференцировать его от других патологий, имеющих сходную симптоматическую картину, входит:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализ мочи – при пояснично-крестцовой локализации ПСО его симптоматика может быть идентична симптомам почечных патологий.
3. Рентгеноскопия – помогает с точностью определить степень деформаций сегментов позвоночного столба, а также их локализацию.
4. Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография – дают возможность визуально наблюдать состояние позвоночника и окружающих его тканей, выявляя наличие различных нарушений в них.

После уточнения диагноза врач разрабатывает терапевтическую тактику. При лечении полисегментарного остеохондроза на первом этапе терапевтических мероприятий необходимо снять боль и воспаление, поэтому назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. При слабых болях достаточно ненаркотических анальгетиков общего плана: Анальгина, Пенталгина, Баралгина, свободно продающихся в аптечной сети. Выраженный болевой синдром может потребовать применения синтетических наркотических препаратов – Кодеина,  Трамадола, Пропоксифена. Они отпускаются только по рецепту, который остается в аптеке после продажи лекарства.

Для снятия воспаления используются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Инацин, Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал. Форма нестероидов может быть различна – раствор для инъекций, таблетки, мази, гели.

На втором этапе в процесс вводятся физиотерапевтические процедуры – массаж, ЛФК, лечебные ванны, прогревания. В большинстве случаев всего этого бывает достаточно для снятия острого состояния и переведения полисегментарного остеохондроза в стадию ремиссии. В запущенных состояниях может потребоваться хирургическое вмешательство, после которого речь может идти о присвоении группы инвалидности.

поясничного, шейного, грудного отдела, код по МКБ 10, лечение, признаки, 1 степени, инвалидность дают или нет

Многие люди знают, что остеохондроз представляет собой болезнь позвоночника. Но что такое остеохондроз полисегментарный? Об этом знает не каждый, кто вдруг ощутил острую боль в спине, в области шеи или поясницы.

Между тем это заболевание далеко не столь редкое, как может показаться. Поэтому хотя бы общие знания о том, каковы причины его возникновения, симптомы, методики терапии, иметь полезно, чтобы не упустить возможность для лечения. А это очень важно для недопущения развития крайне неприятных обострений.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника: природа явления

Многие ученые утверждают, что остеохондроз является результатом старения человеческого организма. Этот недуг возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночной структуре, о чем сигнализирует устойчивый болевой синдром.

Чаще всего он поражает область пояснично-крестцового отдела позвоночника. Объясняется это достаточно просто. Поскольку человек – прямоходящее существо, то регулярные нагрузки поясничного сегмента намного больше, чем напряжение, которое испытывают шейный и грудной отделы. С течением временем, а также при нарушении нормальной циркуляции крови постепенно происходит деформация межпозвоночных дисков, ухудшаются их прочность и эластичность.

В итоге происходит общее смещение позвонков, что, в свою очередь, ведет к передавливанию кровеносных сосудов и сужению спинномозговых нервных волокон. Этот процесс вызывает ощутимые боли в области спины. Кроме того, деформация межпозвоночных дисков приводит к искривлению всего позвоночника.

Что же касается полисегментарного остеохондроза, то его специфика определяется уже самим названием заболевания. Здесь речь идет об одновременном поражении сразу нескольких областей позвоночника. Иногда диагностируются очень тяжелые тотальные атаки на все позвоночные отделы.

Основные симптомы полисегментарного остеохондроза

Для успешного лечения заболевания большое внимание уделяется симптомам, сопровождающим остеохондроз. Для каждого из отделов позвоночника они в целом разнятся, хотя иногда бывают довольно похожими.

Так, полисегментарный остеохондроз шейного отдела характеризуется значительными головными болями и головокружением. В некоторых случаях боль достигает области поясницы, реже ощущается в районе сердца.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника отличается симптоматикой, схожей с признаками поражения шейной области. Однако, поскольку пациент в таком случае зачастую ощущает острую боль в межреберных областях (по этой причине часто встречаются другие названия данного типа остеохондроза – межреберная невралгия, межреберный остеохондроз), похожую на боли при инфаркте миокарда, плеврите, тромбоэмболии легочной артерии, врач назначает углубленное обследование. И только по его результатам можно установить окончательный диагноз.

Полисегментарный остеохондроз поясничного и крестцового типов часто ведет к различным проблемам в функционировании органов брюшной полости. Данные нарушения сопровождаются болями в тазобедренной области, которые могут отдавать в ягодицы или голень. Так как обычно поражается седалищный нерв, ощутимая боль может достигать даже подошв стоп. Указанный тип остеохондроза позвоночника в некоторых случаях приводит к сильной хромоте.

Основные причины возникновения и развития полисегментарных позвоночных патологий

Установление точной причины возникновения полисегментарного остеохондроза сопряжено с определенными сложностями. Однако современная медицина исходит из того, что чаще всего указанное заболевание провоцируют следующие факторы:

• определенная наследственно-генетическая предрасположенность к остеохондрозам;
• некоторые особенности устройства позвоночного столба, чаще всего выражающиеся в плохой осанке и видимом искривлении позвоночника;
• нарушение нормального метаболизма химических веществ в хрящевых тканях позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• недостаточно активный характер повседневной жизни;
• длительное или неудобное пребывание тела в статичном положении;
• наличие серьезных профессиональных травм;
• плохая сбалансированность питания;
• избыточный вес человеческого тела.

Все приведенные выше причины встречаются либо в комплексе, либо по отдельности, при определенном стечении обстоятельств способны вызывать преждевременное старение позвонков и межпозвоночных дисков (хрящей), а также нарушить нормальное питание их тканей, что инициирует различные патологии межпозвонковых связей.

Некоторые особенности лечения полисегментарного остеохондроза

Рассматриваемое здесь заболевание относится к разряду очень сложных. Дополнительные трудности вызывает то обстоятельство, что остеохондроз приходится лечить не в одной какой-то позвоночной области, а сразу в нескольких отделах.

Это означает, что больному не следует рассчитывать на быстрое и легкое излечение от опасного недуга. Пациент при этом должен запастись терпением, быть максимально ответственным и честным перед самим собой.

Качественное лечение начинается со своевременного обращения к квалифицированному врачу. Попытки перетерпеть боль и заниматься самолечением не допускаются, так как чреваты серьезными негативными последствиями.

Весь курс лечения и восстановления должен проходить под строгим и постоянным контролем со стороны медиков.

Только врач может поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение.

Такое лечение, в частности, включает в себя несколько этапов и мероприятий. Вначале острые боли купируются назначением ряда противовоспалительных медицинских препаратов, устраняющих болевой синдром.

На следующем этапе, когда болевые ощущения начинают постепенно притупляться и утихать, начинается фаза реабилитации. Этот этап включает в себя сразу несколько вариантов воздействия, в том числе мануальную и импульсную физиотерапию, специальные лечебно-физкультурные комплексы (ЛФК), массаж. Одновременно больному назначаются витаминные комплексы и минеральные препараты, которые улучшают циркуляцию крови в кровеносной системе и способствуют нормализации обмена веществ в межпозвонковых дисках.

При этом любой врач, занимающийся лечением полисегментарного остеохондроза, исходя из специфики такого недуга, обязан индивидуально подходить к лечению каждого пациента. Между тем все лекарственные средства, которые в настоящее время применяются в медицинской практике для лечения указанного заболевания, можно объединить в следующие общие группы:

1. Медицинские препараты для расширения кровеносных сосудов. Предназначены для восстановления нормального кровообращения. Без такой нормализации невозможно, например, устранение полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника.
2. Препараты-анальгетики. Служат для быстрого улучшения состояния пациента путем ускоренного купирования интенсивной боли.
3. Противовоспалительные лекарственные средства нестероидного типа. Устраняют воспалительные процессы. К применению таких препаратов следует подходить осторожно и только по назначению врача, так как они обладают побочным эффектом (способностью разрушать слизистую оболочку).
4. Витамины. Применяются для компенсации нехватки необходимых для организма микроэлементов. Витаминные комплексы сокращают время, необходимое для полного выздоровления.
5. Хондропротекторы. Способствуют быстрому заживлению и восстановлению функций хрящевых тканей.
6. Психотропные успокаивающие препараты. Их задача – устранять отрицательные эмоциональные факторы (раздражительность, чувство усталости, бессонницу), которые могут возникать при ощущении сильной боли.

Кроме медикаментозных форм лечения, применяются такие способы, как водолечение, магнито- и электротерапия, ванны с использованием лечебных грязей. Применяются также различные народные методы, самым известным из которых является назначение мазей (настоек) из прополиса.

Приступая к длительному и кропотливому лечению, больной должен запастись главным для успеха – верой в непременное излечение.

Как правило, вправлять вывих самостоятельно не рекомендуется.

Чем подвывих отличается от вывиха?

Полный вывих представляет собой смещение фаланги пальца к тылу, при этом происходит разрыв связки, которая выполняет функцию поддержания кости и мышц. Травму сопровождают резкие боли, а подвижность пальца ограничена.

При подвывихе деформация не такая выраженная, есть вероятность пассивного разгибания ногтевой фаланги.

Распространенные виды вывихов

Прежде всего выделяют классификацию по времени:

• свежий вывих, срок появления которого составляет до двух дней;
• несвежий, когда со дня получения травмы прошло от трех недель;
• застарелый вывих, которому больше 1 месяца.

По типу повреждения:

• открытый вывих, при котором наблюдаются повреждения мягких тканей и эпидермиса; вмешательство хирургическим путем в данном случае не исключено;
• закрытый, при котором кожа не имеет внешних дефектов.

Существует и такая категория, как привычный вывих. Травма может периодически повторяться в одном и том же месте. При существенных нагрузках сустав рекомендуется фиксировать для минимизации травматизма.

Какие пальцы рук подвержены вывихам

Как правило, наиболее частым травмам подвергается большой палец руки. Это объясняется его расположением. Он находится отдельно от остальных.

Вывих указательного пальца тоже довольно частое явление. Происходит это в основном в том случае, когда удару подвергается средний палец.

Безымянный палец подвержен травматизму не так часто. Вывих сопровождают резкая боль и отечность. Последнюю можно предотвратить при помощи наложения холодного компресса. Для снятия болевого синдрома используют болеутоляющие лекарственные препараты. Их необходимо применять не только до вправления, но и после него.

Травмы мизинца также происходят довольно часто, так как этот палец является крайним, и вероятность случайного его повреждения достаточно высока.

Причины травмы

Причины, по которым происходят вывихи пальцев рук, носят в основном травматический характер. Среди наиболее частых поводов для травмы можно выделить следующие:

• контактный вид спорта;
• падение на руку;
• попытка поднятия тяжелого и габаритного груза с его соскальзыванием;
• неловкие движения или неудачный удар по мячу.

Помимо этих моментов, нельзя забывать и о возможной предрасположенности, которая возникает вследствие деформирующих заболеваний или ранних травм.

Признаки и симптомы

Симптоматика вывиха пальцев руки, как правило, имеет наглядную форму. На протяжении первых нескольких часов наблюдается отечность, необычная форма сустава. Поврежденная конечность вывернута к тыльной стороне руки. Движения ограничены и вызывают сильные боли.

При тщательном осмотре видно выпирание вывихнутой головки фаланга с тыльной стороны, а головку пястной кости можно прощупать на поверхности ладони.

Симптомы вывиха пальца руки могут характеризоваться внешними и болевыми признаками, такими как:

1. Бледность кожи на травмированном суставе.
2. Покалывание в области травмы.
3. Онемение места вывиха.
4. Боль во время шевеления пальцем.
5. Сильный жар на поврежденной поверхности.

Как показывает практика, нередки случаи повреждения кожи и кровоточивости раны, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным вправлением без консультации профессионала. Такие попытки могут спровоцировать разной степени осложнения.

Если повреждений кожи не наблюдается, но образовалась опухоль, к этому месту рекомендуют приложить лед.

Как определить вывих. Диагностика

Как определить вывих пальца руки? Это не составляет сложности. Данная травма имеет явную выраженную симптоматику:

• боль при шевелении пальцем;
• сильный отек в поврежденном месте;
• смещенный сустав видно невооруженным глазом;
• кожа приобретает красный оттенок.

Однако прежде чем начинать лечение, необходимо определить, есть ли перелом. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок.

Лечение

Если в домашних условиях получилось определить, что полученная травма является вывихом, первое, что необходимо сделать, — оказать доврачебную помощь. Существуют некоторые основные правила, которых важно придерживаться в данном случае, иначе при неправильных действиях могут быть серьезные последствия.

Оказание первой медицинской помощи

Нужно помнить, что нельзя заниматься самостоятельным вправлением вывиха, если нет достаточного опыта в данной сфере.

Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

1. Для начала к поврежденному месту прикладывается что-либо холодное, хорошо, если есть лед под рукой.
2. Если у больного наблюдается шок, ему необходим покой. Важно контролировать пульс и обеспечивать нахождение пострадавшего в сознании.
3. При наличии на пальцах посторонних предметов, например колец, их нужно осторожно снять.
4. Травмированная конечность должна быть зафиксирована, чтобы не создавать лишних движений при транспортировке.
5. Пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу.

Если ситуация происходит в зимний период, травмированному суставу необходимо обеспечить тепло. Для этого подойдет шарф или махровое полотенце, которым поврежденную конечность оборачивают. При длительной транспортировке важно следить за тем, чтобы пациент не получил об

cmk56.ru

Как вправить палец на руке

Содержание статьи:

Причины возникновения

На самом деле, получить ушиб очень просто. Суть травмы заключается в сильном механическом воздействии на палец, другими словами, ушиб образуется из-за обыкновенного удара. При этом мышца сжимается между объектом, которым нанесён удар, и костью пальца. Именно это вызывает повреждения кровеносных сосудов и нервов. Так что же может вызвать ушиб? Вот только небольшой перечень примеров:

• сильный удар тупым предметом, который не вызывает разрывов кожного покрова;
• удар пальцем об угол стола, стула или любого другого предмета;
• приземление на руки во время падения;
• попадание пальца в дверной проём в момент закрытия или открытия двери;
• неаккуратное обращение со строительными или сельскохозяйственными инструментами и производственной техникой;
• неудачная попытка поймать или отбить мяч во время игры;

Как видите, возможностей получить ушиб пальца в быту очень много. Поэтому старайтесь быть аккуратным во всех сферах своей жизни.

Ушиб возникает как следствие удара тупым предметом

Как выбрать

Ортез подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом следующих факторов:

• Характер повреждения — одни приспособления назначаются при разрывах связок, переломах костей и иных патологиях, другие — в целях профилактики.
• Материал — он не должен вызывать у больного аллергических реакций.
• Степень жесткости — в зависимости от патологии, назначается мягкое, полужесткое или жесткое приспособление.
• Размер — для обеспечения необходимого уровня мобилизации и усиления кровотока, способствующего скорейшему восстановлению, бандаж должен плотно прилегать к пораженному участку.

На видео показан процесс изготовления индивидуального фиксатора для большого пальца.

При переломе фаланги пальца

Перелом фаланги пальца считается наиболее распространенным показанием для применения фиксатора. Он происходит в результате травмы или патологического изменения костной ткани. Человек с переломанной фалангой пальца испытывает сильную боль, пораженный участок отекает, нередко происходят кровоизлияния и наблюдаются видимые деформации. Часто при переломе пальца пострадавший не может двигать кистью руки.

При появлении вышеперечисленных  симптомов следует незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу. Доктор проведет необходимые обследования и определит соответствующее лечение. В случае перелома со смещением может понадобиться операция. Применение фиксатора после хирургического вмешательства обеспечит травмированному участку максимальный покой, позволит сопоставить отломки костей, поможет им правильно срастись, быстрее восстановить подвижность сустава.

При повреждении сухожилия

Перед креплением к костям мышцы кисти переходят в пучки сухожилий, имеющие волокнистую структуру. Эти ткани наиболее подвержены таким травмам, как растяжения, отрывы от кости, разрывы на своем протяжении. Такие повреждения вызывают болевые ощущения, отеки, делают фаланги неподвижными при сокращении мышцы.

Чаще всего при повреждении сухожилия необходимо оперативное вмешательство с последующим обездвиживанием травмированного места. Если же разрыв сухожилия произошел в области ногтевой фаланги, то назначается исключительно ортезирование. Правильно подобранный фиксатор при регулярном ношении поможет снизить боли, вызванные воспалительным процессом, и уменьшить продолжительность восстановительного периода.

Случаи бинтования эластичными бинтами пальцев рук

Большой палец расположен отдельно от других, поэтому он часто переносит на тренировках повышенные ударные нагрузки, и чаще других подвергается травмированию. Чтобы предупредить спортивное травмирование, рекомендуется перед тренировкой, и тем более, перед соревновательным боем завязывать эластичный бинт на большой палец руки.

Таким бинтованием  пользуются спортсмены:

• бокса;
• муай-тай;
• джиу-джитсу;
• других спортивных единоборствах.

С профилактической целью рекомендуется брать бинт на палец самого высокого показателя растяжения, где на упаковке написано 150%, или «показатель растяжимости – высокий». На другие пальцы руки эластичный бинт наматывают уже после вывиха или растяжения суставов, поэтому уровень растяжимости зависит от степени травмирования.

Компрессионное действие эластичного бинта готовит большой палец к действиям во время спортивных игр, создавая распределённое давление, сохраняя кровообращение. Фиксирующая повязка поддерживающего действия снимает нагрузку в движениях. Поэтому бинтование большого пальца эластичной лентой целесообразно для профилактики травм в спорте.

Правильное наложение эластичной повязки

• сначала выполняется круговой виток ленты вокруг запястья для её закрепления;
• затем, переводя ленту по тыльной поверхности ладони, делается крестообразный тур вокруг фаланги пальца с выходом ленты назад, на тыльную сторону запястья;
• здесь делается ещё один закрепляющий круг вокруг запястья;
• дальнейшие движения лентой повторяются, немного смещаясь, крестообразно от запястья к большому пальцу;
• закрепляющий круг делается по запястью;
• конец ленты закрепляется прилагающимися к бинту креплениями.

Такая техника наложения повязки обеспечивает, что она не сползет всё время тренировки.

Чтобы надёжно перевязать суставы, рекомендуется брать эластичные бинты для пальцев со средним показателем растяжения, что составляет 100% общей длины. Повязки накладываются при бытовых и спортивных повреждениях. Если травматолог в поликлинике не назначает носить эластичную повязку, заживление суставов и возвращение полного объёма движений происходит долго, до нескольких лет. Тогда как в спортивной медицине перевязывать пальцы на руках – обязательный элемент тренировок, в профилактических целях и в случае защиты травмированных суставов в щадящем тренировочном режиме.

Для профилактических целей используйте эластичные бинты с 150% показателем растяжимости.

Для бинтования пальцев рук во время тренировки используйте 100% показатель растяжимости эластичных бинтов.

Забинтовать большой палец на руке надо, начиная с запястья, через тыльную сторону ладони вести бинт к верхушке пальца и там сделать спиральный оборот. Затем бинт направляется вниз, делает оборот вокруг ладони и возвращается на тыльную сторону кисти, к большому пальцу. Так наносятся витки, пока бинтование не окончится перевязкой до низу пальца. Повязка похожа на колосок.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
• Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек – одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью – к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Лечение выбитых пальцев

Тактика лечения и его продолжительность зависят от сложности травмы.

При не серьёзных травмах, если нет вывиха, перелома или разрыва связок, достаточно тугой повязки
и ряда процедур, которые можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

В первые 2-3 дня после травмы прикладывается лёд
. Не более чем на 15-20 минут несколько раз в день. Это помогает снять отёчность, болевые ощущения;

С 3‐го дня можно начать делать тёплые компрессы
, с использованием рассасывающих мазей. Например, Фастум-гель, Долобене, Троксевазин, Диклофенак-гель, Индовазин.
На этом этапе допустимо использование народных средств. Обычно это настои ромашки, пижмы, чистотела, календулы. Компресс меняется 2-3 раза в день.

Самые элементарные упражнения для пальцев

После того, как спал отёк, можно начинать делать лёгкий массаж, восстановительную гимнастику.
Это поможет быстрее вернуть все функции пальца.

При наличии болей возможен приём болеутоляющих препаратов
– анальгин, кетанов, пенталгин и т.д.

Вправление выбитого пальца

В случае серьёзной травмы, если имеет место вывих, лечение проходит другим образом. Первоочередной задачей является вправление
пострадавшего пальца.

Производится вправление под местной анестезией, а в особых случаях под общим наркозом. Травмированная фаланга вытягивается по продольной оси пальца. Как правило, при этом сустав сам становится на место с характерным щелчком. Если этого не произошло, то необходимо его придавить в нужном направлении. Во избежание ущемления сухожилия ногтевая фаланга при этом слегка сгибается. Вытягивают палец при помощи захвата или петли из бинта.

Если не удаётся закрытое вправление, то назначается оперативное вмешательство
, для проведения открытого вправления.

Самая частая причина невозможности закрытого вправления – позднее обращение к врачу.

После вправления сустава накладывается гипсовая повязка или съёмный ортез на 3-4 недели. Это необходимо для фиксации пальца, что ускоряет выздоровление. Также гипс помогает избежать болевых ощущений при неловких движениях, случайных прикосновениях к травмированному пальцу.

После снятия повязки для ускорения реабилитации так же назначается курс массажа и упражнений
нацеленных на разработку функций выбитого пальца. Помимо специальной гимнастики, назначенной врачом, рекомендуется выполнять упражнения на развитие мелкой моторики рук: собирать пазлы, конструктор, заниматься шитьём, печатать на клавиатуре. Это помогает полностью вернуть работоспособность, а также избежать ряда осложнений, таких как «привычный вывих».

Заживает выбитый палец от 15-20 до 30-40 дней в зависимости от сложности травмы, сопутствующих повреждений, правильности оказания первой помощи, своевременности обращения к врачу.

Повреждения пальцев очень частые травмы, как в быту, так и в спорте. Полностью избежать их невозможно, но снизить риск реально

Необходимо соблюдать осторожность при выполнении различных травмоопасных работ, не отвлекаться, по возможности использовать перчатки. При занятии спортом использовать эластичные бинты, спортивные снаряды использовать в соответствии с инструкцией

Если травма всё же получена, очень важно правильно оказать первую помощь и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Что делать, если выбил палец? Как отличить выбитый палец от вывиха или перелома?

Травмы пальцев рук очень распространены, так как руки наименее защищенная часть тела человека. Нередко возникает вопрос: что делать если выбил палец на руке? В этой ситуации следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как такие травмы нередко сопровождаются сложными вывихами, разрывами связок и переломами. Самолечение в этой ситуации недопустимо.

Что делать при ушибе пальца руки в домашних условиях

Первым делом для оказания первой помощи при ударе фаланги тупым предметом, нужно убедиться, что это не перелом, который требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Перелом имеет следующие симптомы:

• Резкая не прекращающаяся боль;
• Сильный отек кожного покрова;
• Деформация конечности;
• Отсутствие подвижности пальца.

Ушибленный палец имеет менее выраженные признаки и, как правило, сопровождается лишь незначительной припухлостью и болезненными ощущениями. Первым делом, что нужно обеспечить травмированной конечности – холод. Для этого обычно берут лед, заворачивают его в ткань и прикладывают к очагу боли. Если такой возможности нет, то можно ограничиться струей холодной воды из крана или же подержать руку в морозильной камере холодильника. Перед процедурой охлаждения конечности, ее предварительно обматывают марлевой повязкой.

Холод замедляет прогрессирование отека и снимает боль. Независимо от того, получили ли вы серьезный ушиб или маленький синяк, запомните, что холод является универсальным средством предотвращения болевых ощущений при ударах. Кроме этого суставу надо обеспечить состояние покоя. Желательно его держать в приподнятом положении. Во время сна рекомендуется подкладывать подушку или валик под травмированный палец.

Если удар пришелся на ногтевую пластину, то последующие действия по оказанию медицинской помощи направлены не ее обработку. В этих целях применяют йодный раствор, который не допускает попадание вредоносных организмов сквозь трещины ногтя. Предварительно место удара надо продезинфицировать с помощью перекиси водорода. Ушиб большого пальца руки чаще всего доставляет больше всего дискомфорта, поэтому при его повреждении можно сделать йодную сетку на руке, чтобы окончательно уменьшить риск возникновения отека.

Иногда удар по ногтю такой сильный, что может произойти отторжение ногтевой пластины от фаланги пальца. Это сопровождается почернением ногтя. Травмированную пластину в таком случае после обработки надо зафиксировать пластырем. После этого необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы

Самостоятельно определить наличие вывиха пальца руки или его перелом невозможно, т. к. точный диагноз может ставиться только на основании данных рентгенологических снимков. Визуально такие повреждения хорошо заметны и проявляются значительным изменением внешнего вида пальца, но с точностью исключить отсутствие повреждений целостности кости может только специалист.

Обычно при вывихах пальцев рук у пострадавшего появляются следующие симптомы:

• резкая боль в момент получения травмы и ее усиление при любых попытках движения или во время прощупывания;
• покраснение кожи и повышение ее температуры в зоне травмы;
• выраженный отек мягких тканей;
• побледнение поврежденного пальца;
• изменение формы пальца;
• невозможность выполнения движений.

В некоторых случаях вывих пальца руки сопровождается повреждением целостности кожных покровов, мышц и/или связок.

Вывих большого пальца

Такой вывих может быть полным или неполным, ладонным (при сгибательном механизме повреждения) или тыльным (при разгибательном механизме повреждения).

При ладонном вывихе палец смещается в сторону ладони и на его ладонной поверхности при пальпации можно определить головку пястной кости. А при тыльном – палец укорачивается, разгибается в межфаланговом суставе и сгибается в пястно-фаланговом. На ладонной поверхности при прощупывании можно определить головку пястной кости, а на тыльной – суставную поверхность основной фаланги пальца. Иногда при таких вывихах сухожилие длинного сгибателя тоже смещается и зажимается между суставными поверхностями. Подобное осложнение в дальнейшем затрудняет вправление сустава.

Вывихи основных фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи. У пострадавшего появляется резкая боль, отек кожных покровов и деформация пальца. Он не может подвигать поврежденным пальцем, а при осуществлении таких попыток появляется пружинящее сопротивление.

При прощупывании ладонной поверхности выявляется головка пястной кости, а с тыльной стороны определяется головка основной фаланги травмированного пальца.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи, в более редких случаях – боковые. Такие травмы вызывают полную неподвижность травмированного пальца. В некоторых случаях происходит отрыв сухожилия разгибателя (иногда он отрывается вместе с фрагментом кости).

I. Японская 5-минутная методика исцеления

У японцев огромной популярностью пользуется простая, но чрезвычайно эффективная методика восстановления здоровья, через воздействие на пальцы рук, которая носит название «Джин шин джютсу». Жители Страны восходящего солнца уверены, что каждый палец на руке связан с двумя органами в теле человека, а также с определенными эмоциями, а значит, при правильном воздействии на нужный палец, можно быстро поправить свое физическое и эмоциональное здоровье.

Техника воздействия на пальцы чрезвычайно проста – нужно лишь захватить и удерживать нужный палец в течение 3–5 минут

При этом важно следить за своим дыханием, стараясь дышать медленно и глубоко.

1. Большой палец

Это палец ответственен за желудок и селезенку, а значит, воздействовать на него следует в случае появившихся болей в животе и проблем с пищеварением. Кроме того, ежедневно выполняя такой массаж можно избавиться от воспалительных процессов на коже.

В эмоциональном плане захват большого пальца помогает справиться с депрессией и сильной тревожностью. Он устраняет нервозность (к примеру, перед экзаменами, кастингами и собеседованиями) и отлично избавляет от головной боли, вызванной переутомлением.

2. Указательный палец

К воздействию на этот палец японцы прибегают в случаях, когда имеются проблемы с почками и мочевым пузырем. Такой массаж способствует лечению частых позывов к мочеиспусканию, помогает избавиться от отеков и устраняет боль в почках. К тому же, захватом указательного пальца лечат боли в спине, зубную боль и боли в мышцах.

В плане эмоций данная техника помогает взять себя в руки в моменты растерянности, устранить недовольство и преодолеть страх.

3. Средний палец

Такой палец ответственен за нормальную работу печени и желчного пузыря, а значит, манипуляции с ним помогут наладить отток желчи и поспособствуют очищению организма от скопления вредных веществ. А еще, массаж среднего пальца улучшает кровоток, выводит из крови токсины, устраняет боли в лобной части головы и помогает справиться с мигренями. Наконец, женщинам такой массаж помогает уменьшить менструальные боли.

В эмоциональном плане манипуляции со средним пальцем помогают справиться с неопределенностью, усмирить свой гнев и унять раздражительность, когда для сложных решений необходимо «отключить» все эмоции.

4. Безымянный палец

Воздействие на безымянный палец активизирует работу легких и толстой кишки. Именно по этой причине его сжимают в случае, когда у человека имеются проблемы с дыханием, когда ему не хватает воздуха по ночам или мучает астма. К тому же воздействие на этот палец выводит токсины из кожи, улучшая ее состояние.

В эмоциональном плане такой массаж помогает поверить в лучшее, избавиться от пессимистических мыслей, обрести уверенность в себе, почувствовать воодушевление и перестать грустить.

5. Мизинец

Массаж мизинца благоприятно воздействует на сердце и активизирует тонкий кишечник. Ежедневно уделяйте 5 минут воздействию на этот палец, если вас мучает сердечная недостаточность, тахикардия или постоянно повышенное давление. К тому же, такое воздействие быстро устраняет боль в горле и облегчает боли в суставах.

В плане эмоций массаж мизинца избавит вас от тревожности, снимет излишнее напряжение перед ответственным делом и придаст уверенности в своих силах.

Как видите предлагаемый японцами массаж совершенно простой, а убедиться в его эффективности можно попробовав применить его на практике. Кстати, не забывайте после окончания процедуры помассировать каждый палец и несколько раз сжать и разжать кулак.

Что делать если выбил палец на руке

Вывих пальца на руке: симптомы вывиха, что делать при вывихе

При выбитом пальце часто применяются мази Троксевазин , бинты, травы и травяные сборы чистотел, календула с чередой и ромашкой , а также обезболивающие препараты Цитрамон или Кетанов.

Но когда хочу согнуть его в фаланге боль адская. Такое впечатление что суставы или сухожилия натягиваются.

Врачи диагноз не поставили. Но че та палец та не работает.

Лед, завернутый в тканевую салфетку, прикладывают не более чем на 15 минут несколько раз в день. Это позволяет уменьшить отечность и обезболивает сустав.

Вывих пальца руки — это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение. Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы , что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь.

Что делать, если выбил палец на руке | Как лечить выбитый палец

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. При попытке воспроизвести движение в суставе боль резко усиливается.

Это необходимо сделать, чтобы положение выбитого пальца не менялось при движении и толчках.

К больному месту можно приложить грелку с холодной водой или льдом. Можно использовать смоченное холодной водой полотенце.

Методы народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, с помощью которых вы сможете не только уменьшить боль и снять воспаление и отек, но и полностью вылечить выбитый палец.

Фитотерапия поможет справиться с недугом, используя подручные средства и травы, которые есть у каждой хозяйки или можно приобрести в ближайшей аптеке.

Настой из этих цветков приготовить достаточно просто: в равных пропорциях взять цветы каждой из этих трав, залить кипятком и настоять в течение 15-30 минут.

Затем остудить, смочить в этом растворе бинт и делать примочки в виде компресса. Компресс менять по мере высыхания ткани 2-3 раза в день.

3. Чеснок и яблочный уксус. На терке натереть 3 головки чеснока и добавить 2 ст.ложки яблочного уксуса, после чего дать этой смеси настояться неделю. Втирать полученное средство на выбитый палец.

4. Соль и уксус. В половине стакана уксуса (9%) растворить 1 ч.ложку каменной соли. Смочить марлю или бинт в растворе и приложить к пальцу на пол часа. Благодаря этому раствору сойдет отек и гематома.

5. Хмель. Шишки хмеля, измельченные в порошок (50 гр) смешивают с нутряным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь используют в качестве обезболивающего и антисептического средства. Она поможет правиться с синяками.

Грамотный врач сделает рентген и после этого поставит точный диагноз и назначит точное лечение.

Источник: https://momentpereloma.ru/ushiby/chto-delat-esli-vybil-palec-na-ruke/

Выбор ортеза

Выбор бандажного устройства всегда должен быть индивидуальным для каждого пациента. Рекомендуется консультация врача ортеза или ортопеда для подбора оптимальной корригирующей конструкции. При выборе серьезных учитывается:

1. Характер заболевания. Одни изделия показаны при переломе, разрывах и прочих Жесткость патологиях, другие – исключительно с профилактической целью.
2. Материал. Необходимо удостовериться, что материалы, из которых изготовлен ортез, не вызывают у пациента аллергической реакции.
3. жесткости конструкции – учитывается при подборе изделия для каждой степени патологии. Разрывы и растяжения требуют разной степени компрессии, а следовательно, и ортеза пораженной.
4. Размер. Бандажное изделие обязательно должно плотно прилегать к пораженной ткани. Это обеспечит должную степень иммобилизации, а также усилит кровоток в области, что ускорит восстановление.

Доверьте выбор специалисту, чтобы получить наиболее качественный эффект от терапии.

Переломы фаланг

Самым частым показанием для назначения ортеза на пальцы руки и стопы является перелом фаланги пальца. Эта патология может быть вызвана травмой или патологией костной ткани.

Перелом фаланги характеризуется:

• Интенсивным болевым синдром;
• Образованием отека пораженной области, кровоизлиянием;
• Невозможностью движений руки;
• Видимыми деформациями.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу. Врач после комплекса обследований назначит консервативное или оперативное (при осложненном переломе) лечение.

После сопоставления отломков фаланги необходимо стабилизировать место травмы, исключить патологические движения в пальцах руки. Ортез – наиболее удобное средство для этих целей.

Повреждения сухожилий сгибателей

Мышцы кисти, прежде чем прикрепиться к костям, переходят в сухожильные пучки – уязвимые для травмы волокнистые структуры.

Травмы сухожилий могут протекать в виде растяжений, отрывов от кости или разрывов на протяжении. После повреждения возникает боль, отек по ходу сухожилия, сокращение мышцы не приводит к движению фаланги.

Почти всегда при серьезных травмах сухожилий требуется оперативное вмешательство, которое в периоде восстановление дополняется иммобилизацией (обездвиживанием) поврежденной области ортезом.

При разрыве или отрыве сухожилия в области дистальной (ногтевой) фаланги показано исключительно консервативное лечение в виде ортезирования.

Ортез при плоскостопии

При выраженном плоскостопии возникает состояние, называемое специалистами – Hallus Valgus – вальгусная деформация. Это отклонение первого (большого) пальца стопы кнаружи. Оно проявляется в виде «косточки», направленной внутрь от большого пальца.

Это состояние доставляет неприятные ощущения при ходьбе в обуви, постепенно приводит к травматизации пальца, стойкой костной деформации.

Ортез на большой палец стопы показан при данной патологии в двух случаях. При легкой форме заболевания (1 степень отклонения) изделие профилактирует дальнейшую деформацию и позволит избежать операции. При тяжелой патологии (2-3 степень) ортез показан в послеоперационном периоде для закрепления результата хирургического вмешательства.

Особенностью устройства является шарнирный принцип, который позволяет осуществлять движения в полном объеме. Лечебный же эффект обусловлен отведением первого пальца ноги в сторону, противоположную патологической.

Ортез на мизинце стопы

Деформации пятого пальца стопы (мизинца) встречаются с большой регулярностью, что связано с неудобной тесной обувью. Очень часто они сопровождаются потертостями кожи и гиперкератозом (мозолями) на наружной поверхности мизинца.

Для лечения и профилактики этой патологии отлично подходит ортез на мизинец в виде гелевой накладки.

Это устройство имеет мягкую, эластичную структуру, которая не мешает движениям пальца и позволяет использовать ортез на палец вместе с обувью.

Ортез для большого пальца кисти

Лечение

Выбор лечения будет зависеть от тяжести повреждения так же от состояния больного на данном этапе. К классическим вариантам лечения данной травмы относят:

1. Одномоментную закрытую репозицию.

Показания: простые переломы пальца (имеет место смещение).

Как проводится данная манипуляция: обезболить место перелома (новокаин, лидокаин). Делать укол в место перелома. После того, как обезболивающее подействовало, необходимо произвести тягу по оси пальца. А после необходимо согнуть все пальцы в угол равный 100 градусам. Далее нужно давить на сломанный палец, пока тот не станет на место.

После зафиксировать. Фиксировать повреждённый палец необходимо при помощи гипсовой лонгетки (верх трети плеча до основания пальцев). Пальцы должны быть открыты, так как должна быть возможность определить наличие или отсутствие кровообращения в конечностях.

Пальцы которые не сломаны фиксировать запрещено. Как только иммобилизация произошла, в течение двух – трёх недель конечность опускать нельзя (чтобы избежать такого осложнения, как отёки верхней конечности). По необходимости назначаются обезболивающие средства.

2. Скелетное вытяжение.

Показания: закрытый перелом (многооскольчатый), а так же, если не получается вернуть кость в прежнее положение.

Как проводится данная манипуляция: Так же необходимо выполнить местную анестезию. Сопоставляем отломки кости по такой же схеме, что и в первом варианте. Отличием является то, что после всех этих действий нужно выполнить вытяжение пальца с помощью нитки, либо булавки (они уже к этому времени проведены через ногтевую фалангу).

Как только манипуляция выполнена, необходимо назначить десятидневный курс антибиотиков, а так же противовоспалительные и обезболивающие препараты.

3. Открытую репозицию.

Показания: перелом открытый (оскольчатый с наличием смещения) или перелом застарелый, наличие осложнений после предыдущего лечения.

Как проводится данная манипуляция: общее обезболивание. Фиксируют отломки в 90% спицами (10% шурупами). Не исключено назначение аппарата Илизарова при переломе большого пальца руки (его достоинство в том, что он крепко зафиксирует отломки кости, не будет требовать, чтобы на поврежденный палец был наложен гипс).

Минус аппарата в том, что это инородное тело для организма, а раз это инородное тело, то не исключены воспалительные реакции. Если спустя 3-4 часа помощь не оказана, возникает чувство того, что немеет большой палец (это говорит о том, что кровообращение нарушено). Необходимо принимать срочные меры, чтобы избежать тяжёлых осложнений.

Сколько носить гипс при переломе пальца

1. Если перелом простой (закрытый и без смещения), то гипс накладывается на две – тринедели. Работоспособность восстанавливается на четвертой неделе.
2. Если перелом средней тяжести (многооскольчатый, со смещением), то до четырёх недель гипс необходимо носить. Восстанавливает трудоспособность к шестой – восьмойнеделе.
3. Если перелом тяжёлой степени гипс носят более шести недель, а трудоспособность восстанавливается более чем за десять недель.

II. Индийская йога для улучшения здоровья при помощи пальцев

Индийская традиционная медицина также содержит знания, позволяющие с помощью пальцев налаживать работу внутренних органов. Стать обладателем этих знаний просто – достаточно лишь изучить особые жесты или положения рук под названием «хасты».

При этом необходимо знать, за что отвечает каждый палец руки. И здесь мы наблюдаем пересечения с японской философией. Так, например:

• большой палец – оказывает воздействие на мозг;
• указательный палец – ответственен за желудок;
• средний палец – связан с работой кишечника;
• безымянный палец – отвечает за печень;
• мизинец – оказывает влияние на сердце.

1. Сердечно-сосудистые заболевания и снятие стресса Расположите руки друг к другу ладонями. Начиная с мизинцев, сгибайте пальцы рук и при этом производите вращение кистями рук.

2. Повышенное давление и головные боли Для начала одной рукой попробуйте скрещивать пальцы, наложив безымянный палец на мизинец, а указательный – на большой. После этого попробуйте проделать данное упражнение одновременно двумя руками. А теперь сделайте обратное скрещивание пальцев на обеих руках.

3. Заболевания ушей и осложнение слуха Согните средний палец таким образом, чтобы его подушечка прижалась к ладони, а сверху прижмите его большим. Другие пальцы пусть останутся выпрямленными, но не напряженными. Задержитесь в этом состоянии буквально на две минуты, а затем расслабьте пальцы и повторите хасту еще 2-3 раза.

4. Ревматизм, радикулит и позвоночные боли Вам понадобится согнуть указательный палец, потянувшись им к основанию пальца большого. Большим пальцем сверху зафиксируйте согнутый. Остальные пальцы должны оставаться прямыми, но не напряженными. Удерживайте хасту на протяжении 10–15 минут, и через несколько часов к вам придет долгожданное облегчение.

5

Гайморит, пневмония, кашель и простудные заболевания Чтобы успешно противостоять данным заболеваниям, важно активировать работу иммунной системы. Для этого просто соедините кисти рук, ладонями друг к другу, скрестив пальцы между собой

При этом большой палец левой руки оттяните в сторону, а пальцы правой руки пусть обнимут его в кольцо. Удерживайте руки в таком положении 5–7 минут. Выполняйте упражнение трижды в день до полного выздоровления.

6.Острая боль в сердце Если у вас «схватило» сердце, прежде всего, нужно вызвать «скорую помощь». А до приезда медиков облегчите свое состояние следующей комбинацией пальцев. Согните указательный, а затем коснитесь им большого пальца, желательно ближе к основанию. Прижмите его сверху большим пальцем, соединив вместе большой, средний и безымянный. Прямым в этом случае останется один мизинец. Выполните эту хасту обеими руками и удерживайте на протяжении минуты, после чего расслабьте кисти и повторите хасту. По словам специалистов, такая гимнастика ничуть не хуже воздействия нитроглицерина.

7. Раздражение, утомляемость и нарушение зрения Соедините вместе мизинец, а также безымянный и указательный палец, как изображено на рисунке. Удерживайте такую комбинацию 2-3 минуты, затем расслабьте кисти рук и повторите хасту еще дважды. Регулярно выполняя такое упражнение, вы улучшите зрение, а ваш организм всегда будет в тонусе.

8. Сильное эмоциональное потрясение Если вам нужно успокоиться после сильного стресса, соедините указательный палец с большим на обеих руках, а затем прикройте глаза и сделайте несколько глубоких вдохов, медленно выпуская воздух из легких. Эта хаста поможет расслабиться и отпустить проблему.

9. Болезни печени, воспаление желудка, вздутие и колики в животе Согните мизинец правой руки, чтобы он дотянулся до основания большого пальца. Этим же пальцем сверху и зафиксируйте мизинец. Затем левой рукой обхватите правую ладонь, прижав четыре пальца к тыльной стороне ладони, а большим накрывая оба согнутых пальца. Зафиксируйте эту хасту, а спустя 3 минуты расслабьте руки.

10. Отсутствие аппетита Согните пальцы обеих рук во втором суставе, а затем скрестите их так, как показано на рисунке, чтобы пальцы остались внутри ладоней. Зафиксируйте такое положение на 15 минут, а затем расслабьте и помассируйте пальцы. Повторяйте данное упражнение до трех раз в день и ваш аппетит вскоре вернется.

sustav.info

Как самому вправить большой палец на руке — Все про суставы

Содержание статьи:

Скачать файл – Как вправить палец на руке самому

Костная структура человека устроена таким образом, что он может свободно двигать всеми пальцами, не чувствуя, при этом, ни боли, ни неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях, в результате неудачного падения либо сильного удара, может произойти вывих пальца руки. Никакой угрозы данное явление не представляет для жизни человека, тем не менее, требует срочного вмешательства со стороны специалиста, так как доставляет пострадавшему массу хлопот. Что представляет собой вывих пальца руки? Это такое смещение суставных поверхностей костей с текущим разрывом суставной сумки и ‘выходом’ из нее суставной части кости, при котором наблюдается повреждение капсулы сустава и связки, отвечающие за удержание костей и мышц. В случае, если случился полный разрыв связок с параллельным смещением суставной поверхности, то мы говорим о полном вывихе пальца руки. При растяжении связок пациент имеет дело с подвывихом. Наиболее распространенной травмой является вывих сустава большого пальца руки , так как именно этот палец чаще подвергается травмам и повреждениям. При любом силовом воздействии на кисть руки происходит вывих. Это происходит из-за того, что связки и мышцы не способны удерживать суставные составляющие в нужной фиксации под воздействием силы. При резких ударах могут пострадать несколько пальцев одновременно. Наиболее слабыми считаются мышцы и связки на мизинце. Именно поэтому такие факторы, как: При вывихе пальца руки пострадавшему необходимо оказать первую помощь либо немедленно обратиться к травматологу за полноценным лечением. В некоторых случаях вывих может сопровождаться повреждением кожного покрова, поэтому откладывать меры оказания первой помощи не имеет смысла. При этом, больной должен знать, что самостоятельно вправлять поврежденный сустав запрещено. Это может привести к дополнительным последствиям. Чем может помочь врач? Сначала он выполнит тщательный осмотр травмированного пальца, чтобы решить, каким образом помочь пострадавшему, в чем будет заключаться основное лечение. Ведь основная цель оказанной помощи — это вернуть сустав пальца в прежнее положение. После того, как врач вправит палец, далее он зафиксирует сустав с помощью шины или специальной повязки. Если пострадавшего беспокоит сильная боль, врач может назначить обезболивающие препараты. При этом, пострадавший не может свободно двигать пальцем, так как нарушается сгибательная и разгибательная функция, наблюдается гиперемия кожи. При прикасании к поврежденному пальцу боль усиливается, в результате чего ухудшается самочувствие больного. Поэтому необходимо обязательное рентгенологическое исследование, поскольку описанные выше симптомы могут утверждать не только о вывихе, но и о переломе пальца. Чтобы определить, имеет место вывих пальца или его перелом, необходима точная диагностика. В некоторых случаях врач может поставить диагноз, полагаясь на внешние симптомы и жалобы пострадавшего. Но для того чтобы убедиться, что у пациента действительно вывих, а не перелом, необходим рентгеновский снимок. Далее врач вправляет палец при помощи метода закрытой репозиции, который осуществляется под местным наркозом. После этого травмированный палец привязывают к одному из соседних здоровому и еще раз направляют пациента на рентгеновское обследование, чтобы убедиться в том, что операция прошла удачно. Лечение вывиха пальца требует, прежде всего, применение наркоза при выполнении каких-либо манипуляций. Вправление пальца любым из существующих методов — достаточно болезненная процедура, поэтому обойтись без наркоза либо обезболивающего нереально. В зависимости от того, в какую сторону был вывихнут палец, подбирают соответствующий метод лечения. Перед тем, как приступить к лечению, с пальца и пострадавшей кисти снимают все аксессуары кольца, часы, браслеты Для того чтобы обеспечить отток крови и предотвратить отечность кисти, ее устанавливают в приподнятом положении. Как правило, чтобы травмированный сустав вставить на место, принято потянуть за кончик пальца до появления характерного щелчка. В случае, если параллельно с вывихом имеет место повреждение сухожилия либо перелом сустава, назначается оперативное лечение. Операция необходима и в том случае, если с момента вывиха прошло более недели, а вправления сустава не произошло. В таких случаях может образоваться ложный сустав, требующий не восстановление не только суставного аппарата, но и связочного. После операции на палец накладывают гипсовую повязку с целью фиксации на недели. В некоторых случаях, когда травма носит более легкий характер, и оперативного вмешательства не наблюдается, пострадавшему могут назначить применение ряда мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Обладая выраженным анальгезирующим и противовоспалительным свойствами, указанные средства применяются для устранения болевого синдрома, уменьшения отечности и припухлости, снятия воспаления, а также для увеличения объема движений. Помимо оперативного и медикаментозного лечения применяются рецепты народной медицины. С этой целью из лекарственных трав готовят ванночки на основе отваров и настоев. Чтобы приготовить такую ванночку, достаточно смешать в равных пропорциях сенную трухи, листья ореха или хвои, настоять, а в теплый отвар опустить пораженную руку. Помимо указанного рецепта принято прикладывать к пораженному участку свежие листья ореха, белокочанной капусты или подорожника. После того, как пострадавшему была оказана первая помощь и применены соответствующие методы лечения, назначается курс реабилитационных мероприятий. Полная реабилитация, как правило, происходит через недель после лечения, при условии, что все рекомендации врача соблюдаются больным. Вначале все усилия направляются на иммобилизацию поврежденного сустава, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, а также устранение болевых ощущений и воспалительного процесса. Далее назначается комплекс упражнений, курс лечебного массажа кисти и физиотерапевтических процедур, направленных на укрепление суставного аппарата. Рекомендованный комплекс упражнений должен запястьем и кистью, чтобы обеспечить нормальный ток и поступление крови в зафиксированную область. Все реабилитационные мероприятия обязательны для соблюдения пациентом. В противном случае добиться положительного эффекта будет невозможно, а функциональность пальца так и не восстановится полностью, что приведет к дальнейшим последствиям. Ваш e-mail не будет опубликован. Powered by Esplanade Theme by One Designs and WordPress. Главная Кто пострадал Регенерация Скелет Части тела Консультация. Did you like this article? Share it with your friends! Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Рубрики Вопросы 2 Диагностика 3 Помощь 1 Симптомы 2 Кто пострадал 1 Ребенок 1 По типу 2 Со смещением 2 Регенерация 19 Лечение 14 Реабилитация 4 Специальное оборудование 1 Скелет 15 Болезни 10 Кости 4 Сухожилия 1 Части тела 40 Грудь 1 Корпус 3 Нога 19 Позвоночник 1 Ребра 2 Рука 5 Таз 4 Череп 5 Свежие записи Вывих стопы Правила наложения повязок Трубчатые кости Губчатые кости Денситометрия костей.

Вывих сустава и самолечение

Неудачное падение, неправильная блокировка удара могут привести к вывиху сустава. Ранее в своих статьях я рассказывал о травмах в кикбоксинге, при которых обязательна медицинская помощь. При легких смещениях разных суставов вполне можно обойтись самому. Достаточно вправить сустав на место. Я ни в коем случае не призываю вас заниматься самолечением!!! Вывих — это полное смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сустава. Обычно вывихи сопровождаются разрывами суставной капсулы и связок. Неполное разъеденение суставных поверхностей называется подвывихом. Механизм травматического повреждения, при котором произошел вывих непрямой. Этому может послужить падение на выпрямленную руку или резкое сокращение мышц. И чаще всего страдают пальцы. Свой первый вывих я получил в 13 лет, когда боролся с тренером в конце тренировки кикбоксинг. Смещение сустава было заметно невооруженным глазом и сразу появилась припухлость, сопровождающаяся болью. Тренер предложил вправить палец и я доверился. Одной рукой он зафиксировал кисть в области запястья, а другой быстро нащупал суставную впадину и резким движением потянул смещенный сустав на себя. Деформация сустава исчезла, опухоль стала меньше и боль поутихла. Конечно понадобилось еще несколько дней для заживления поврежденных связок. На это свое внимание я тогда не обратил. Я был поражен, как простым движением можно избавиться от травмы и боли, которую она доставляет. Следующий вывих среднего пальца я уже вправил сам. И в дальнейшем я без проблем вправлял различные суставы не только себе, но и другим спортсменам. Затягивать с травмой вывиха сустава не нужно. Потому что очень быстро начинает развиваться сокращение мышц, направленное на прочную фиксацию вывихнутой кости в неправильном положении. А в освободившейся суставной впадине начинается воспалительный процесс, впадина заполняется соединительной рубцовой тканью. После чего, консервативное вправление вывиха становится невозможным. Часто встречаются случаи, когда вывих становится привычным, то есть легко повторяется в том же месте с минимальной болью. Это происходит из-за пренебрежения к восстановительным процессам. Самым распространенным является привычный вывих плеча. В таких случаях дорога в Большой Спорт обычно закрывается. Мастер Спорта по кикбоксингу. Провел 80 боёв из которых в 75 одержал победу. Тренерской деятельностью занимаюсь с года. В прямом смысле Евгений, хорошо что не напрочь, только на половину, не то так бы труднее бы сросся Недавно в UFC аналогичная травма случилась у чемпиона в тяжелом весе Джона Джонса, вчера только смотрел, очень неприятная травма. Искусство работы на мешках Kickboxing Life. Разминка в кикбоксинге Kickboxing Life. Лучшие перчатки для бокса и кикбоксинга Kickboxing Life. Новости кикбоксинга, тренировка, техника ударов, экипировка, режим дня и питания, мотивация и практические советы от Мастера Спорта по кикбоксингу. Ваш персональный тренер Книги и видеокурсы О сайте Партнеры. Вывих сустава и самолечение 6. Казакеев Евгений 14 Май Травматизм и меры профилактики. Серьезное отношение к травмам — залог вашего здоровья! Предыдущая статья Правильное дыхание — маленький секрет победы. Следующая статья Мешки для тренировок своими руками. Казакеев Евгений Website Мастер Спорта по кикбоксингу. Владимир on 15 Май Казакеев Евгений on 15 Май Надеюсь оторванный не в прямом смысле, Владимир?! Владимир on 3 Июнь В прямом смысле Евгений, хорошо что не напрочь, только на половину, не то так бы труднее бы сросся Недавно в UFC аналогичная травма случилась у чемпиона в тяжелом весе Джона Джонса, вчера только смотрел, очень неприятная травма Ответить. Оставить комментарий Не комментировать. Подпишись на боевой YouTube: Кикбоксинг — наш образ жизни! Kickboxing Life Новости кикбоксинга, тренировка, техника ударов, экипировка, режим дня и питания, мотивация и практические советы от Мастера Спорта по кикбоксингу.

Вывих большого пальца руки – распространенная травма у ребенка

Виды женских полов

Мочеприемник детский инструкция для девочек

Вывих пальца руки

Чадов фильм 2017

Назовите основные характеристики материального бытия

Вывих пальца на руке: как его самостоятельно вправить?

Акафист нечаянная радость скачать текст

М видео каталог стиральных

sustav.nextpharma.ru

Как вывихнуть палец | Суставы

Вывих большого пальца руки

Под вывихом большого пальца руки обычно подразумевают смещение некоторых компонентов сустава кисти по отношению к костям большого пальца. В отличие от травм больших суставов, вывих большого пальца на руке не несет какой-либо угрозы жизни, однако может привнести много дискомфорта в жизнь пострадавшего: люди привыкли писать, держать, выполнять мелкие бытовые манипуляции, а травма большого пальца это ограничивает.

Устройство сустава большого пальца позволяет человеку двигать последним в различных направлениях. Связки пальца довольно крепки, однако и для них есть граничная степень нагрузки, поэтому вывихнуть палец бывает нетрудно.

Часто причиной травмирования большого пальца руки служит падение (приземление на палец), удар. Также этот участок тела часто травмируют профессиональные спортсмены, занимающиеся теми видами, где нужно активно применять большой палец – бокс и другие ударные виды спорта.

Вывих большого пальца на руке бывает полным и частичным. При первом варианте происходит разрыв суставной капсулы, повреждаются связки и сухожилия и суставные поверхности смещаются. Во втором случае происходит все то же самое, однако в умеренной степени и почти без последствий.

Диагностика

В подавляющем количестве случаев поставить диагноз «вывих большого пальца руки» врачу не составит сложности. Детальный осмотр, опыт и наличествующие признаки позволят доктору определить характер травмы. В тех случаях, когда в силу каких-либо условий врач не может самостоятельно определить вывих, пострадавшего направляют на рентгенодиагностику, которая сможет показать точное изображение положения костей пальца и компонентов кисти.

Как определить: вывих или перелом

Существуют несколько общих способов отличия вывиха от перелома:

1. При переломе нарушается целостность кожного покрова, и наблюдаются общие дефекты пальца. При вывихе происходит разрушение суставной капсулы или связок, где нет места разрыву коже;
2. При переломе, несмотря на боль при нем, пальцем можно двигать, но этого делать нельзя при вывихе, так как за движение частью тела отвечают не только мышцы, но и связки, которые повреждены;
3. Наблюдается подвижность костей, при вывихе кости целы;
4. Вывиху присущий сильный боль в области сустава, иногда выходящий за его границы. При переломе болит непосредственно место повреждения кости;
5. При вывихе атрибуты кости не изменяются, так как повреждается только суставной компонент, при переломе возможны внешние дефекты кости;
6. Отек при вывихе распространятся на всю длину большого пальца, когда при переломе отек присутствует лишь в месте перелома.

Симптомы и признаки

Для вывиха большого пальца на руке характеры следующие симптомы и признаки:

• Выраженный болевой синдром в области деформированного сустава. Ощущение боли может усиливаться при прикосновении к месту повреждения или всякой попытке им двигать;
• Отечные явления в месте вывиха. Также палец синеет и охладевает, что говорит о компрессии венозной системы сустава и пальца;
• Крайне ограничены активные движения пальцем – его тяжело согнуть или разогнуть;
• Кожа вокруг места поражения может краснеть.

Первая помощь: что делать

Важно знать, что самостоятельное вправление поврежденной части тела может привести к глубоким серьезным последствиям, что сделают пострадавшего инвалидом до конца жизни. Порядок оказания помощи следующий:

1. При чрезмерной боли следует дать пострадавшему обезболивающие препараты типа баралгина или анальгина;
2. По возможности снять различные аксессуары с руки и пальца, но стараться при этом не двигать сам больной участок. После этого нужно зафиксировать вывихнутый палец к здоровому. Для этого может подойти бинт, либо другой материал, подходящий к фиксации;
3. Приложить к месту повреждения холодное. Прежде, чем прикладывать лед, стоит его укутать в ткань, дабы не повредить кожный покров пальца;
4. Доставить потерпевшего в специализированное учреждение. По возможности – в травмпункт.

Лечением вывиха большого пальца руки занимается врач-травматолог. Суть терапии заключается во вправлении и тщательной иммобилизации поврежденного участка. Иногда, при осложненных вывихах или переломовывихах показано оперативное вмешательство, однако подавляющее количество подобных травм обходится без операций.

Вправление происходит под местной анестезией, после которого на палец накладывается временная гипсовая повязка или лонгета. В среднем срок наложение гипса составляет две недели, но в тяжелых случаях продолжительность ношения повязки может удлиняться.

Актуальным постиммобилизационным методом лечения является тейпирование. Метод заключается в наложении хлопковой эластичной липкой ленты на поврежденный участок. В последнее время такой способ лечения обрел широкую популярность, и тейп используют во многих сферах, не только в медицине, но и в большом спорте. Тейпирование оказывает улучшение местного притока и оттока крови, ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей сустава.

Еще одним методом лечения вывиха является фонофорез. Этот метод – комбинация действия ультразвука и медикаментозных веществ. Ультразвук способствует улучшению всасывания наносимого препарата и заставляет его проникать в глубину тканей. Однако проведенные в 1996 году исследования показали, что фонофорез не является эффективным, и ультразвук не способен в полной мере транспортировать вещества в глубокие слои тканей.

Реабилитация и восстановление

Процесс реабилитации, как правило, длится от 4 до 7 недель в зависимости от характера перелома и индивидуальных особенностей пациента. Восстановление заключается в проведении сеансов массажа, выполнении упражнений и физиотерапевтических процедур.

Последствия

Осложнений вывиха большого пальца руки как таковых почти не существует.

Но стоит знать, что даже эту травму нужно показать врачу как можно раньше, ведь застаревший вывих может причинять много дискомфорта в последующую жизнь.

Как лечить вывих пальца руки

Почти с каждым взрослым или ребенком может случиться вывих пальца на руке. Травма не угрожает жизни, однако суживает границы действий человека. При повреждениях разрываются связки, и смещаются костные суставы. Пострадавший ощущает резкую боль, потому что в кисти расположены нервные окончания.

Немного анатомии

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Вывих пальца руки выглядит как видоизмененные фаланги, на концах которых появляются шарообразные утолщения.

Виды вывихов

Главной причиной травмы является сильное действие на сустав, которое превышает возможности мышц и связок. Замечено, что чаще всего происходит вывих большого пальца руки. Разделяют несколько видов повреждений:

• вывих указательного пальца совершается по причине сильного удара по фаланге;
• вывих большого пальца и кисти происходит при резком разгибании конечности, или когда человек во время падения пытается упереться на ладонь;
• вывих безымянного пальца на руке практически не отличается от остальных видов перелома;
• вывих среднего пальца руки приводит к ограничениям в движении;
• вывих мизинца происходит из-за слабых суставов, которые травмируются при небольшом ушибе.

Травмы диагностируются как открытые, закрытые и краевые. Самая сложная в травматологической практике – травма со смещением. Открытый вывих сопровождается повреждениями мягких тканей. В этом случае может образоваться характерный кожнопокровный дефект. Для обнаружения закрытого перелома проводят рентген, так как диагностировать его сложно. Интересная информация по теме — перелом пальца на руке.

Признаки и симптомы

Вывихи пальца на руке имеют характерные симптомы, которые помогают самостоятельно определить вид травмы. Пострадавший во всех случаях чувствует острую боль, а также наблюдаются следующие симптомы:

• усиление боли во время шевеления;
• появление отека;
• покалывания;
• искривление;
• гематома;
• онемение;
• покраснение области ушиба;
• посинение кожного покрова;
• невозможно свободно двигать конечностями.

Из-за смещения косточки проявляются такие симптомы вывиха пальца, как изменение его длины. Многие пациенты, подвернув или вывихнув палец на руке, не знают, что делать. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу-травматологу.

В группу риска входят спортсмены и пожилые люди, страдающие остеопорозом, а также маленькие дети с неокрепшей костной тканью.

Диагностика

Диагностировать, когда пациент вывихнул палец, не сложно, опираясь на внешние признаки. При установлении самостоятельного диагноза можно перепутать травму с переломом. Поэтому для того, чтобы определить вывих пальца на руке, назначают рентгенологическое исследование.

Врач проводит процедуру, прощупывая палец на руке, и решает, что делать, если пациент вывихнул его. В случае тыльного смещения происходит разрыв боковых связок. Штыкообразная деформация протекает при ладонном смещении. Для ее обнаружения прощупывается основание конечности.

Первая помощь при вывихе

Подозревая вывих фаланги пальца, больному нужно обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то при вывихе пальца поможет первая помощь:

• снимите все кольца, сжимающие фаланги;
• отодвиньте рукава с одежды;
• при открытой ране обработайте рану антисептиком;
• зафиксируйте конечность для обездвиживания.

Для фиксации нужно не слишком туго привязать больную конечность к здоровой, используя вату и бинт. Если пострадавшего сильно беспокоит боль, предложите обезболивающие препараты. Можно приложить лед к ране, но проследите, чтобы не произошло обморожение.

Многих волнует вопрос, как вправить вывих пальца самостоятельно. Врачи предупреждают, что такую процедуру должен выполнять специалист. Поэтому нужно как можно скорее госпитализировать пострадавшего.

Если у больного произошел вывих пальца руки, врачи проводят репозицию. Вправление фрагментов проходит под воздействием местной анестезии. Доктора умело вставляют фаланги до щелчка, который свидетельствует о том, что кости встали на свое место. Затем надевается гипсовая повязка на несколько недель.

После того как врач исправил вывих пальца на руке, следует продолжить лечение в домашних условиях. Для этого подойдут следующие способы:

• травяные настойки;
• чесночные компрессы;
• влажные повязки из поваренной соли.

Домашнее лечение вывиха пальца руки необходимо проводить под наблюдением врача, чтобы не получить осложнений. Поэтому как лечить вывих пальца, лучше спросить у специалиста, чтобы вылечить травму до конца и без негативных последствий.

Закрытое вправление

Закрытое вправление проводится под наркозом, так как операция довольно ответственная. Внутривенная анестезия обеспечивает полное расслабление мышц. Чтобы улучшить отток крови от раны, приподнимают и фиксируют руку. Для выравнивания суставов врач отводит пострадавшую конечность в сторону и поднимает вверх.

При защемлении сухожилия конечность разворачивают к локтю, сгибая кончик верхней фаланги. После процедуры больному устанавливают гипсовый лонгет на три недели. Трудоспособность пациента возвращается спустя месяц.

Хирургическое лечение

При открытом повреждении больного необходимо срочно госпитализировать. Хирургическое вмешательство проводят под местной или проводниковой анестезией. Врач делает доступ к лучевой кости и старается разъединить ущемленную капсулу околосуставных тканей. Хирургическим инструментом отодвигается сухожилие, и вправляются фаланги. Затем доктор сшивает и дренирует рану. Спустя неделю швы снимаются.

Хирургическую операцию проводят, когда больной долго ходит с проблемой без оказания медицинской помощи. В таких случаях развивается ложный сустав, который нужно удалить и восстановить связочный аппарат.

Реабилитационный период

После того как врач вправил вывих сустава пальца, сразу после снятия гипсовой повязки назначается реабилитация. Программа включает:

• лечебную физическую культуру;
• проведение массажа;
• физиотерапевтические процедуры.

После вывиха пальцев руки используют местные антисептические препараты:

• Фастум гель;
• Кетопром;
• Диклофенак;
• Ортофен и другие мази.

Невылеченный вывих пальца можно разработать как с помощью ортопедического аппарата Волкова-Оганесяна, предназначенного для разработки движений в разгруженном суставе, так и с помощью физиотерапии. К такой относятся:

• СВЧ и УВЧ;
• электрофорез;
• лазерное облучение;
• биостимуляция.

Конкретная реабилитация после вывиха пальца руки назначается индивидуально каждому пациенту.

После того как пациент вылечил вывих пальца кисти, нужно проводить ряд упражнений.

Оказание первой помощи при вывихе пальца руки

Вывих пальца на руке – неприятная и довольно частая травма, преимущественно распространённая среди населения возрастной группы от 20 до 45 лет.

Она представляет собой смещение поверхностей суставов с повреждением «сумки» и прочих элементов указанной локализации.

Несмотря на то, что прямой угрозы жизни вывих пальца не представляет, однако при отсутствии квалифицированного лечения в среднесрочной перспективе человек может получить целый ряд осложнений.

Какую первую помощь можно оказать при вышеописанной травме пострадавшему? Насколько эффективным бывает самостоятельное вправление вывиха и как долго длиться выздоровление? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы и признаки вывиха пальца

Обычному человеку довольно сложно определить вывих пальца руки ввиду его схожести и иными видами травм верхних конечностей. Выраженные внешние проявления можно относить как к переломам, так и к сильным ушибам – именно поэтому, оказав пострадавшему первую помощь, необходимо в обязательном порядке посетить травмпункт, где квалифицированный травматолог путём дифференциальной диагностики, методами рентгенографии и при необходимости КТ и МРТ сможет точно поставить диагноз. Как понять что вывихнул палец на руке до проведения медицинской диагностики?

К проявлениям вывиха пальца руки относят:

• Сильный болевой синдром, возникающий сразу после получения травмы. Человек может даже временно потерять сознание при попытках двигательной активности поврежденным пальцем или же в процессе пальпации локализации, поскольку боль значительно усиливается;
• Гиперемия и отек. На стыках фаланг и суставов в месте повреждения кожные покровы отекают, наблюдается выраженная гиперемия и покраснение эпителия;
• Изменение цвета пальца. Травмированный палец приобретает выраженный бледный оттенок, частично теряет чувствительность с параллельным нарастанием болевого синдрома;
• Неестественная форма и рельеф фаланг пальцев. При достаточно сильном вывихе пальца, его рельефная структура и форма изменяются по отношению к нормальному состоянию.

Также вы можете более подробно узнать про вывих мизинца и большого пальца.

Первая помощь при вывихе пальца руки

Рассмотрим. что делать если человек вывихнул палец на руке. Первая помощь пострадавшему от вывиха пальца значительно облегчит состояние пациента, существенно снизит риски развития осложнений и предопределит быстрейшее выздоровление в среднесрочный период. Следует понимать, что доврачебная помощь должна быть оказана максимально оперативно – застарелые вывихи очень плохо поддаются методам консервативной терапии, а некоторых случаях не помогает даже хирургические вмешательство.

Что необходимо делать при вывихе пальца руки:

• Снимите с рук пострадавшего все виды украшений, в том числе кольца, цепочки, часы. Если человек одет в облегающие вещи – нужно ослабить их влияние на зону поражения, поскольку они могут сдавливать зону вывиха и препятствовать нормализации циркуляции крови;
• Приподнимите руку с поврежденным пальцем и зафиксируйте её в постоянном положении – так можно уменьшить отечность и улучшить микроциркуляцию крови в периферических сосудах;
• Дайте пострадавшему обезболивающие средства. Поскольку сильные вывихи могут сопровождаться очень интенсивным болевым синдромом (вплоть до болевого шока), то лучше воспользоваться препаратами в виде инъекций, введя Кеторолак, Анальгин или Нимесил;
• Обработайте местно зону повреждения, если это необходимо. При определенных разновидностях вывихов пальца руки с осложнением и комплексной травмой имеется высокая вероятность нарушения целостности кожных покровов – в дальнейшем это может привести к вторичным бактериальным инфекциям, поэтому желательно в данном случае обработать проблемные места антисептическими средствами;
• Приложите к зоне вывиха лёд. Непосредственно после вывиха и на протяжении еще 1-2 часов к зоне травмы можно прикладывать лёд. Делать это на постоянной основе нельзя ввиду рисков получения обморожения – достаточно регулярных подходов по 10-12 минут с 3-5-ти минутными периодами отдыха. Эта процедура позволит значительно снизить отек и частично устранить резкий болевой синдром;
• Проведите процедуру иммобилизации. Рационально организовать это мероприятие при обычных видах вывиха пальца, прибинтовав травмированную фалангу к здоровой. Если травма слишком серьезна, имеет место разрыв сухожилий и прочие проблемы – лучше воздержаться от иммобилизации до приезда бригады скорой помощи;
• Доставьте пострадавшего в травмпункт.

Врачебная помощь

Врачебная помощь предоставляется пациентам в отделениях травматологии при стационарах, амбулаториях, поликлиниках и иных видах медицинских учреждений. Подвывихи и простые вывихи лечатся методами консервативной терапии. В зависимости от локализации травмы на пальце руки, проводятся следующие мероприятия:

• Вводится сильное обезболивающее местного действия, а также миорелаксанты, расслабляющие окружающую сустав скелетную мускулатуру для более плавного проведения процесса вправления;
• Предплечье и кисть пострадавшего подвергается жесткой иммобилизации для недопущения случайных движений при мероприятии;
• Травматолог фиксирует в ладони поврежденный палец, упирает на его основании и достаточно мощным, но плавным движением возвращает его в сторону переизгибания до характерного щелчка, свидетельствующего о попадании головки в суставное ложе. При межфаланговом вывихе применяется растяжение пальца с параллельным позиционированием всех элементов, после чего тот фиксируется лонгетом на срок около 3 недель. Мониторинг состояния заживления производится при помощи рентгенографии.

Вывихи пальца руки с осложнениями, обычно нейтрализуются оперативным путём. Хирург производит разрез в области места повреждения, при необходимости рассекает ущемленную капсулу, сдвигает сухожилия, ставит костяную головку в суставное ложе, устраняет «псевдосуставы» (они формируются при застарелых вывихах), ушивает мягкие ткани, дренирует рану и производит иные действия, входящие в его компетенцию.

Вправление самостоятельно в экстренных случаях

Современные травматологи не рекомендуют проводить самостоятельное вправление вывиха пальца на руке по нескольким причинам. В первую очередь, симптоматика данной травмы очень сходна с иными родственными видами повреждений (например, переломом или очень сильным ушибом) – при неправильной диагностике, последующие действия значительно усугубят состояние пострадавшего. Во-вторых, даже при правильном определении типа и локализации проблемы, необходимы профессиональные знания для вправления вывихов, а также мониторинг этого процесса и самого выздоровления при помощи рентгенографии, КТ и МРТ.

Однако бывают ситуации, когда иных выходов просто не остаётся – например, человек получил травму в далеком походе и просто не может воспользоваться квалифицированной врачебной помощью. В данном случае, можно попытаться поставить на место сустав самостоятельно:

• Примите обезболивающее средство, максимально эффективное среди доступных в походной аптечке. Если имеются миорелаксанты – желательно также их использовать. Данные препараты ослабят сильную боль и расслабят мускулатуру в процессе проведения вправления;
• Руку положите на горизонтальную поверхность и тяните кончик поврежденного пальца до появления щелчка, который может свидетельствовать о возвращении сустава в нормальное положение;
• На палец и кисть наложите плотную шину. Если есть возможность – лонгет;
• При получении доступа к базовым благам цивилизации в обязательном порядке посетите ближайший травмпункт.

Лечение и реабилитация после вправления

Реабилитационный период после вправления сустава занимает в среднем 3-4 недели и является важным этапом на пути к скорейшему выздоровлению. Базовые мероприятия начинаются уже после наложения лонгета и вплоть до выписки из отделения травматологии.

• Физиотерапия. Используются лазерное облучение в различных спектрах, СВЧ, УВЧ, магнитотерапия, амплипульстерапия, СУФ и ИК облучение, компрессы, электрофорез, лимфодренаж, диодинамотерапия, биогальванизация, аппликации (озокеритовые и парафиновые), миоэлектростимуляция, интерференционная терапия, ультратонотерапия и прочие методики по назначению травматолога;
• Массаж. Начинается с простейшего пассивного воздействия для снятия отечностей и улучшения кровотока и заканчивается комплексами, возвращающими полноценную двигательную активность;
• Лечебная физкультура. От вращательных движений верхними конечностями в целом и их элементами в частности до работы с эспандером и развития мелкой моторики.

Теперь вы узнали, что делать при вывихе пальца на руке и как оказать первую помощь пострадавшему.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источники:

http://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-bolshogo-paltsa-ruki.html

http://otravmah.com/vyvih/paltsa-ruki

http://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/palca/okazanie-pomoshhi.html

ostamed.ru

что делать, симптомы, как вправить самому в домашних условиях

Вывихом пальцев на руке является смещение поверхности сустава с несоответствием конгруэнтности. В результате подобной травмы происходит нарушение сочленений в пястно—фаланговых или межфаланговых суставах. У пациента отмечается не только избыточное растяжение мышц или связок, но и их разрыв с нарушением целостности в капсуле сустава. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может вызвать развитие осложнений.

Актуальность

Развитие вывиха пальцев на руках является одной из наиболее распространённых проблем в травматологической практике. Подобное состояние возникает у лиц разного возраста. Не выделяют склонности к определённому полу, травма встречается одинаково у мужчин и женщин.

Приводить к развитию подобного состояния может не только повседневная двигательная активность, но и различные физические упражнения. Несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, у пациента существенно ухудшается общее самочувствие и качество жизни, так как симптомы резко выражены. Чаще всего отмечают вывих большого пальца на руке или мизинца. Это связано с особенностями анатомического строения суставов, мышц и связочного аппарата.

Причины

В качестве механизма вывиха пальца на руке, как и в других суставах, лежит развитие избыточной силы или давления. Данное воздействие должно в несколько раз превышать резервные возможности мышц и связочного аппарата, обеспечивающих удержание костных частиц в соответствующем анатомическом положении.

Данное состояние развивается в результате чрезмерных ударов по кисти, падения тяжелых предметов, а также избыточного сдавления при рукопожатиях. Допустимо сочетание сразу нескольких факторов, которые приводят к травме сразу нескольких пальцев.

Симптомы

Получение травмы приводит к появлению остро возникших симптомов. Часто пациент может точно отметить время, когда вывихнул палец и условия появления травмы. Интенсивность во многом зависит от уровня смещения суставов. Основным симптомом вывиха пальца является выраженный болевой синдром. Он мешает пациенту сконцентрироваться, вызывает панику и тревогу. Усиление интенсивности развивается при попытках совершения движений или пальпации очага.

Важно! Из-за стресса нередко выявляется повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления.

На кожных покровах можно отметить развитие гиперемии с локальным повышением температуры. Интенсивность отека усиливается постепенно. Сразу после получения травмы и быстрого оказания помощи отек может быть едва заметен. Если травма была получена спустя несколько часов отек резко выражен, что затрудняет диагностику.

Читайте также:

Двигательная активность в суставе затруднена или может полностью отсутствовать, когда палец не сгибается. При отсутствии терапии может возникнуть затруднения движений в кисти. Выше участка повреждения ладонь более бледная, на ощупь холодная.

Палец имеет изменённую форму. Наблюдается патологическое отклонение от среднефизиологической оси. Длина увеличивается или укорачивается по сравнению со здоровой рукой, особенно это заметно при повреждении мизинца, указательного или большого пальца. Повреждение среднего пальца диагностировать труднее.

Диагностика

Проведение диагностики следует выполнять в максимально короткий срок, так как увеличение времени ведёт к усугублению состояния. Данный диагноз специалисты могут поставить на догоспитальном этапе бригадой скорой медицинской помощи. Увеличение отека, покраснения и нарушения целостности кожных покровов может затруднить диагностику.

Первоначально обследование начинают с осмотра пальца и повреждённой руки. Оценивается состояние кожных покровов, длины пальца со сравнением на здоровой конечности, а также объём двигательной активности. При необходимости проводится пальпация тканей, чтобы исключить наличие костных отломков. Врачу важно выяснить симптомы, беспокоящие пациента, а также динамику с которой изменяются признаки.

При затруднённом внешнем осмотре выполняют рентгенографию или компьютерную томографию. Они позволяют исключить переломы, а также вовлечение соседних отделов. Данные процедуры выполнять повторно, после соответствующего вмешательства.

При необходимости можно сделать дополнительные обследования, особенно в случае тяжёлого вывиха, требующего оперативного вмешательства.

На основании данных ренгенографии определяется дальнейшая врачебная тактика

Первая помощь

Для улучшения прогноза и сокращения периода реабилитации необходимо помнить о том, что делать для оказания первой помощи пострадавшим. При развитии подобной травмы следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью в хирургический стационар или травматологический пункт. В случае отсутствия возможности самому прибыть в медицинское учреждение, рекомендовано обратиться в скорую помощь. На догоспитальном этапе требуется выполнить следующие манипуляции:

• Если у пациента на пальцах пораженной руки имеются стесняющие предметы, их следует быстро снять. Их наличие может усугубить отек, что приводит к выраженному нарушению кровотока. Конечность освобождают от стесняющей одежды.
• Руку с повреждённым пальцем нельзя опускать, так как застой кровотока усиливает отек. На зону вывиха прикладывают холодный предмет. Это может быть компресс из специализированных средств или лёд, который оборачивают в ткань.
• Руку необходимо зафиксировать для того, чтобы избежать повторной травматизации и ограничения двигательной активности. Повязка должна быть эластичной, следует избегать пережатие конечности.

Необходимо помнить, что самому вправлять палец запрещено, так как подобная манипуляция может усугубить состояние. Попытки самостоятельно вправлять фаланги часто вызывают переломы пальца.

Лечение

Лечение подвывиха или вывиха пальца на руке заключается в комплексном подходе к полученной травме. Основа состоит в процедуре вправления. Проводится восстановление анатомического сочленения под обезболиванием. В зависимости от тяжести патологии анестезия может быть местной или выполняется общий наркоз. Данная необходимость связана с болезненностью процедуры.

Процедура вправления сустава может быть закрытой, либо с открытым доступом при хирургическом вмешательстве. Закрытое вправление показано при отсутствии осложнений. На фоне использования миорелаксантов производят отведение пальца в боковую сторону и потягивание его за кончик по направлению к оси. Необходимо добиться развития характерного щелчка. В данном случае признаки вывиха полностью исчезают. После уточнения эффективности манипуляции проводят иммобилизацию на срок от трёх недель с помощью гипсовых лонгет.

Внимание! Трудоспособность полностью восстанавливается через 1—1,5 месяца.

Процедура открытого вправления показана при повреждении мягких тканей, костей или разрыве мышц с суставным аппаратом. Производят рассечение с помощью тыльно-лучевого доступа. Обязательным этапом является процедура послойного ушивания тканей. Восстановление затягивается из-за необходимости снятия швов.

Операция показана также при наличии застарелого вывиха, когда консервативное вправление запрещено или неэффективно. Это связано с тем, что может формироваться ложный сустав, требующий последующего проведения пластики.

Одновременно с попытками вправить палец, пациента необходимо лечить консервативно. Для этого назначаются антибиотики и миорелаксанты.

Реабилитация

Процесс реабилитации является необходимым этапом для выздоровления пациента. Она назначается сразу после оказания первой врачебной помощи. В зависимости от типа травмы и последующего терапевтического эффекта определяется комплекс мероприятий, позволяющих восстановить двигательную активность и предотвратить осложнения.

Пациенту рекомендуют воспользоваться фиксирующей повязкой, которая исключит дополнительную двигательную активность в суставе, а также последующие повреждения. Предпочтение отдают гипсовым лонгетам или ортезам. Они накладываются на область поврежденного и вышележащего сустава. Длительность её использования может продолжаться в течение трёх недель или месяца. Продолжительность будет зависеть от степени тяжести вывиха.

С целью уменьшения выраженности болевого синдрома разрешено в течение первых суток использовать обезболивающие препараты. Предпочтение отдают группе нестероидных противовоспалительных средств, они не только устранят боль, но и уменьшат последующее воспаление. При наличии повреждений кожных покровов возможно проведение курса антибиотиков. Лекарственная терапия позволяет снизить выраженность патологических симптомов.

После снятия фиксирующей повязки необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур, а также различных упражнений. Они способствуют быстрому восстановлению двигательной активности, уменьшению напряжения мышечных волокон и улучшению кровообращения. В данном периоде положительный эффект оказывают процедуры, направленные на разработку мелкой моторики.

Все перечисленные процедуры проводятся под строгим медицинским контролем, допустима коррекция в зависимости от динамики процесса. Средняя продолжительность реабилитационных мероприятий составляет до 1,5 месяцев. Они проводятся преимущественно в домашних условиях.

Ортез позволяет восстановить эластичность перерастянутых мышц и связок

Вывод

Несмотря на то что, вывих пальца на руке не является жизнеугрожающим состоянием, его необходимо вылечить в кратчайшие сроки. Это связано с развитием симптомов, которые нарушают качество жизни пациента и затрудняют двигательную активность в конечности. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к тому, что развиваются тяжелые осложнения, которые требуют оперативного вмешательства.

sustavik.com