Почему может тянуть поясницу на раннем сроке беременности и как с этим бороться
Во время зарождения новой жизни в организме женщины происходит множество процессов, связанных с беременностью. Иногда они могут давать о себе знать различными симптомами, которые беспокоят будущую маму. Одним из таких проявлений является боль тянущего характера в области поясницы. Это состояние не всегда безопасно для женщины и ребёнка. Природу его появления можно определить по характеру ощущений и сопутствующим симптомам.
Причины, не вызывающие опасений
Физиологические процессы во время вынашивания ребёнка существенны и часто дают о себе знать. Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать тянущую боль в спине и связаны непосредственно с беременностью:
Процесс имплантации плодного яйца. В это время женщина ещё не знает, что беременна. Начало прикрепления яйцеклетки приходится на 5 – 7 день после оплодотворения. Помимо неприятных ощущений в спине в это время может потягивать низ живота, а так же допустимы розоватые выделения. Состояние не требует лечения и быстро проходит само.
Увеличение притока крови к органам малого таза. Это происходит на сроке около 6 недель благодаря формированию маточно-плацентарного кровообращения. Сосуды переполняются и могут вызывать дискомфорт внизу живота и в пояснице.
Размягчение связок и суставов. Организм заранее готовится к родовому процессу, вырабатывая гормон релаксин. Он делает хрящевые волокна эластичными. В этом случае спину обычно тянет в области копчика и поясницы.
Схватки Брекстона-Хиггса. Такое явление можно наблюдать после 11 – 12 недели беременности. Ощущения напоминают схватки при родах, только с малой интенсивностью, и проходят они быстро. Матка в этот момент становится твёрдой, и может немного потягивать спину.
Всё это признаки нормального течения беременности.
Если тянет поясницу на раннем сроке беременности, при этом боль невыраженная и не причиняет особых неудобств, повода для беспокойства нет.
На плановом приёме у врача нужно сообщить о таком симптоме. О том, необходимы ли диагностические мероприятия, сможет судить только он, учитывая анамнез беременной.
Опасные состояния
Беременность – это всегда стресс для организма. Снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания, иногда даже те, которые ранее не были выявлены. Также случаются нарушения течения самой беременности.
Тянущая боль в спине может быть признаком одного из следующих состояний:
Начало выкидыша или замершая беременность. Это серьёзное осложнение сопровождается спазмами в животе, отдающими в поясничную область, и кровянистыми выделениями. В таком случае требуется немедленная госпитализация.
Инфекционные заболевания. Снижение иммунитета повышает риск простудиться или подхватить инфекцию. Воспалительные процессы мочеполовой системы во время беременности также могут проявляться тянущими болями в спине.
Обострение или развитие остеохондроза. Нагрузка при увеличении плода повышается, а также смещается центр тяжести. Если ещё до беременности возникали проблемы с суставами или позвоночником, существует большая вероятность рецидива. Если не держать осанку, часто сидеть и мало двигаться, вероятность возникновения проблем с позвоночником повышается.
Симфизит. При чрезмерном размягчении суставов и недостатке кальция лобковые кости могут разойтись частично или полностью. Боль при этом будет стреляющей, локализованной в области лобка, отдающей в поясницу.
Когда тянет спину при беременности на ранних сроках, при этом боль сильная, тем более схваткообразная, необходимо обратиться в медицинское учреждение для определения её причин. Это может быть опасным признаком, и если его игнорировать, не исключены серьёзные последствия, как для матери, так и для ребёнка.
Профилактика и лечение
Медикаментозное лечение при вынашивании ребёнка в большинстве случаев запрещено. Противопоказаны даже местные обезболивающие средства. Для предотвращения или устранения болей в спине при беременности нужно придерживаться несложных рекомендаций:
Постоянно менять положение тела в пространстве. Нахождение в одной и той же позе длительное время может негативно сказаться на мышцах спины и позвоночнике.
Не поднимать тяжести. Это может спровоцировать не только боли в спине, но и преждевременные роды. Необходимо избегать любых нагрузок.
Выполнять упражнения для беременных. Это несложные комплексы, которые помогут облегчить течение беременности для самой женщины. Также будут полезны прогулки на свежем воздухе.
Пройти курс массажа. Выполнять его должен специалист, так как при беременности техника массирования отличается от обычной.
Правильно подбирать обувь. Недопустимо носить обувь, не подходящую по размеру, неудобную или имеющую высокий каблук.
Немедикаментозные средства. Медовый компресс или тёплый шарф на пояснице могут облегчить боль, и при этом не нанесут вреда ребёнку.
Чаще всего при беременности тянет поясницу по вполне естественным причинам, не требующим специального лечения. Но всё же, если есть сопутствующие симптомы или боль сильная, обязательна консультация гинеколога. При серьёзных нарушениях возможно применение лекарственных средств. Самолечение строго запрещено, так как опасно для здоровья ребёнка.
Загрузка…
chudomalysh.ru
Боли в пояснице на ранних сроках беременности – Беременность
Беременность – счастливое и одновременно тревожное время, своеобразная проверка организма «на прочность»: именно тогда проявляются все слабые места. И, как гласит народная мудрость: «Где тонко, там и рвется», – обостряются хронические заболевания и дают о себе знать те, о существовании которых женщина и не подозревала.
Почему болит поясница при беременности
Тянущие боли в области поясницы различной степени интенсивности и локализации периодически возникают у половины будущих мам на ранних сроках беременности. Обусловлено это явление, прежде всего, изменением гормонального фона. Эндокринная система усиленно продуцирует гормон релаксин, способствующий расслаблению доселе неподвижных связок тазобедренных суставов, крестца и лона. Легкий дискомфорт, испытываемый беременной, имеет физиологический характер и не служит поводом для беспокойства.
Если женщина до беременности имела проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то в 50% случаев они только усилятся во время вынашивания ребенка. Однако не всех здоровых в этом плане девушек боль обходит стороной: растущая матка смещает центр тяжести в организме, меняется привычное положение позвонков, иногда происходит застой крови в мышцах, и в итоге ломота в пояснице обеспечена.
Когда есть повод обратиться к врачу
Боль, приобретающая характер спазмов с тенденцией к усилению, может свидетельствовать о начинающемся симфизите. Сильное растяжение мышц лона, причина симфмзита, может повлечь за собой внутренне кровотечение. Симфизит лечится в условиях стационара под тщательным надзором медиков.
При боли в пояснице в совокупности с высокой температурой, отечностью, изменением цвета мочи, головной болью имеется полное основание заподозрить наличие инфекционных или воспалительных процессов мочеполовой системы или желчного пузыря. Если в анамнезе женщины имеются пиелонефрит, панкреатит или мочекаменная болезнь, ей необходимо срочно обратиться в больницу;
Самое страшное, что могут предвещать боли в поясничном отделе, нарастающие, схваткообразные – начавшийся выкидыш. Подобное состояние, сопровождающееся нетипичными выделениями из влагалища, бурого или коричневатого цвета, – повод вызвать скорую помощь.
Как облегчить боль?
Боль в пояснице физиологического характера можно предупредить или снизить её интенсивность следующими методами:
Физическая нагрузка.
Лозунг «Движение – жизнь!» во время беременности приобретает особое значение. Гимнастика, йога, плавание, аквааэробика или долгие пешие прогулки – вот неполный перечень разрешенных во время ожидания малыша «лекарств». Разумная физическая нагрузка не только облегчит болевые ощущения в области поясницы, но и облегчит в будущем процесс родоразрешения, а в перспективе поможет быстрее вернуть добеременную фигуру.
Сбалансированное питание.
Этот постулат необходимо соблюдать и женщинам, не имеющим проблем с опорно-двигательным аппаратом. Молочные продукты, столь богатые кальцием, должны обязательно присутствовать в рационе всех беременных. В ряде случаев, по показаниям, врач может назначать дополнительных прием препаратов, содержащих кальций.
Массаж как таковой не является панацеей от болей в спине, но облегчение он, несомненно, приносит. Сеансы с легкими, поглаживающими движениями лучше проводить в конце рабочего дня – это поможет снять напряжение и расслабить затекшие мышцы.
Полноценный отдых.
Здоровый, крепкий сон – залог хорошего настроения и общего самочувствия. Идеально, когда беременная спит на ортопедическом матрасе, равномерно распределяющем нагрузку на позвоночник. Во время бодрствования также важно использовать любую возможность, чтобы дать отдых мышцам спины и позвонкам, для чего следует просто немного полежать расслабившись на жесткой поверхности.
Нетрадиционная медицина.
Методы нетрадиционной медицины: гомеопатию, иглоукалывание, рефлексотерапию, остеопатию и мануальную терапию, – можно применять только после консультации со специалистом и своим лечащим врачом!
В большинстве случаев боли в области поясницы на ранних сроках беременности не несут в себе никакой угрозы здоровью будущей мамы и малыша. Тем не менее, природу возникновения этих болей необходимо выяснить вместе с наблюдающим врачом, чтобы исключить все возможные риски. Следите за своим здоровьем, и пусть дискомфорт в пояснице не досаждает вам в такое удивительное время – беременность!
www.babyplan.ru
почему тянет спину, что делать
Примерно у четверти женщин болит поясница при беременности. Связана данная неприятность со множеством провоцирующих факторов, начиная от набора массы тела, и заканчивая наличием хронических заболеваний. Подобный болевой синдром должен лечиться с помощью специалиста, а медикаментозная терапия предполагает использование комбинированных средств, обладающих минимальным числом побочных эффектов.
Причины возникновения болевого синдрома
У внушительной части всех женщин болит поясница при беременности, что связано с высокой нагрузкой на позвоночный столб и ослабленной мускулатурой брюшного пресса, вызванной чрезмерным растяжением. Чаще всего подобный болевой синдром наблюдается на поздних триместрах, а исчезает лишь через некоторое время после родов. Дискомфорт обыкновенно возникает при физических нагрузках и стрессовых ситуациях вроде сильного переохлаждения.
Неприятные ощущения локализованы в области поясницы, однако боль может отдавать и в ногу, провоцируя затруднения при ходьбе. Боль в пояснице при беременности, вызванная воздействием релаксина (естественного гормона), может временно снизить подвижность суставов, однако не представляет серьезной опасности.
Спазматическая ярко выраженная боль, которая сопровождается нарушением координации и рядом других неприятных симптомов, является гораздо более серьезной угрозой. Подобный сигнал может являться предвестником внутреннего кровотечения, требующего незамедлительного лечения в условиях клинического стационара.
Важно! Боль в пояснице во время беременности может быть спровоцирована смещенным центром тяжести, когда будущим мамам приходится разводить плечами и вытягивать шею.
Другие причины боли в спине в период беременности
Почему болит поясница в течение различных триместров беременности? Кроме перечисленных выше причин, болевой синдром в области спины может быть спровоцирован ношением обуви с высоким каблуком, длительным пребыванием в неправильной позе во время сидячей работы, а также ослабленной мускулатурой. В некоторых случаях боли в пояснице при беременности возникают по причине различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, развившихся еще до беременности.
Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа и многие другие заболевания позвоночного столба нередко развиваются из-за некомфортных условий работы либо чрезмерной физической нагрузки. Если болит поясница у беременной, причинами подобного явления могут выступать следующие факторы:
Наличие трещин (даже незначительных), появившихся в результате травм, падений либо затруднений, возникших во время предыдущих родов.
Увеличение массы тела создает высокую нагрузку на спину и влечет за собой искривление осанки.
В организме беременной женщины вырабатывается внушительное количество различных гормонов, влияющих на расслабление мышц и связок.
Боль в пояснице на ранних сроках беременности может быть связана с простудными и инфекционными заболеваниями. Тем, кому не повезло «продуть» поясницу, обыкновенно жалуются на неприятные «тянущие» ощущения, локализованные в нижних отделах позвоночного столба и отдающие в живот. Боль в спине на ранних сроках беременности может не говорить о наличии какой-либо патологии, и быть побочным эффектом приспосабливания организма к увеличенной нагрузке.
Причины болевого синдрома могут варьироваться в зависимости от триместра
Воспалительный процесс в почках (пиелонефрит) нередко сопровождается болью в нижних отделах спины. Распознать данное заболевание можно по таким признакам, как: учащенное мочеиспускание, повышение артериального давления, головная боль, отеки и лихорадочное состояние. Симфизиопатия – болезнь, возникающая из-за чрезмерного расслабления лонного сочленения. Сопровождается нарушением координации, при этом обыкновенно сильно болит и беспокоит именно нижний отдел позвоночника.
Если болит поясница справа при беременности, а болевой синдром отличается ноющим и тянущим характером, проблема может быть не только в пиелонефрите, но и в других заболеваниях почек. Лечение предполагает прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков и анальгетиков, назначенных компетентным врачом на основании результатов биохимических анализов и общего обследования. Терапия на 5 неделе беременности должна подбираться с особой тщательностью, чтобы не нанести вреда активно развивающемуся плоду.
Что делать, если болит спина на ранних сроках беременности
Если тянет поясницу на раннем сроке беременности или беспокоит болевой синдром, локализованный в области крестца, необходимо безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Подобный признак беременности представляет собой серьезную опасность, поскольку он значительно увеличивает вероятность выкидыша и прерванной беременности.
Когда начинает проявляться болевой синдром у женщин после физических нагрузок и тянет живот, стоит воспользоваться такими рекомендациями:
занять удобное лежачее положение;
принять один из успокоительных препаратов вроде Валерианы или Корвалола;
может потребоваться средство против спазмов (Но-Шпа).
В первом триместре могут быть назначены препараты гормонального ряда, к числу которых относятся Утрожестан и Дюфастон. Дозировка и продолжительность приема должна в обязательном порядке рассчитываться лечащим врачом. В третьем триместре и на более поздних сроках беременности доктор может назначить фармацевтические средства, направленные на снижение сократительной активности матки.
Болевой синдром, который отличается определенной периодичностью и похож на схватки, обыкновенно требует помещения будущей матери в условия стационара, а также исследования вроде кардиографии и УЗИ с последующим лечением. Во втором триместре значительно увеличивается нагрузка на позвоночный столб, что вызывает смещение центра тяжести и сильный прогиб поясницы.
Важно! Если ноющие боли сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища, необходима срочная помощь медиков, поскольку подобные признаки могут привести к прерыванию беременности.
Как бороться с болью в пояснице
В случае если болевой синдром в области поясницы связан с инфекционным заболеванием, прежде всего необходимо устранить причины его возникновения. Когда причиной боли является остеохондроз, плоскостопие или межпозвоночная грыжа, резкое усиление нагрузки может спровоцировать усугубление состояния и сложности с разгибанием позвоночника.
Стафилококк, энтерококк, синегнойная и кишечная палочки способны привести к воспалительному процессу и болям в области спины. Сопровождаются они повышением температуры тела и изменением характеристик мочи, которая становится мутной и отличной по составу от нормальной.
Специалисты рекомендуют женщинам в положении максимально плавно и аккуратно вставать с дивана, а также избегать поднятия даже незначительных тяжестей
Чаще всего болит поясница на поздних сроках беременности, а полностью исчезает дискомфорт только после родов. Если сильная боль связана с патологиями опорно-двигательного аппарата, врачом может быть назначено ношение специального дородового бандажа, который помогает справиться с высокими нагрузками и преодолеть большинство негативных эффектов продолжительной ходьбы.
Если болит спина либо ломит кости, стоит уменьшить нагрузку на позвоночный столб, взяв на вооружение следующие рекомендации:
использовать ортопедический матрас для сна;
носить обувь с невысоким каблуком и хорошей фиксацией стопы;
сидя на кресле или стуле нужно использовать спинку в качестве опоры;
важно избегать высоких физических нагрузок;
следует держать собственный вес в пределах нормы.
Плавание считается одним из самых эффективных средств, позволяющих преодолеть болезненность в области спины. Аквааэробика также может стать превосходным действенным методом укрепить поясничный отдел, однако перед занятиями необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний. Хорошим эффектом обладает гидромассаж и упражнения с использованием фитбола.
Благодаря мануальной терапии удается исправить смещения позвонков и другие нарушения практически без помощи медикаментов. Если стреляет в пояснице при беременности, стоит ограничиться магнитно-резонансной томографией, поскольку рентгеновское обследование противопоказано на всех триместрах. Для того чтобы купировать болевой синдром, зачастую требуются препараты с противовоспалительным воздействием, специальные мази, таблетки и витамины групп B, C, D и A.
Женщинам, вынужденным заниматься сидячей работой, рекомендуется использовать перерывы для выполнения несложных комплексов упражнений лечебной физкультуры. Вместо того чтобы наклонять туловище, к примеру, для поднятия с пола упавшего предмета, рекомендуется оставлять спину в ровном положении, изменяя сгиб ног. Максимальная нагрузка должна ложиться на нижние конечности.
Что делать, если болит поясница во время беременности? Для того чтобы преодолеть болезненность, обычно назначаются анальгетики, обладающие минимальным количеством побочных эффектов, и другие вспомогательные средства. Среди нетрадиционных методов лечения наиболее распространенными являются: ароматерапия, гомеопатия, рефлексология, иглоукалывание, рефлексотерапия и фитотерапия.
Как укрепить поясницу
Если тянет поясницу при беременности и беспокоит болевой синдром, необходимо сделать рацион питания максимально насыщенным, в нем обязательно должны присутствовать различные витамины и микроэлементы. Особый упор стоит сделать на следующие продукты питания:
орехи;
свежие фрукты, овощи;
зелень.
Может ли болеть поясница при недостатке кальция в организме будущей мамы? Ученые сумели установить, что дефицит данного элемента напрямую влияет на возникновение подобных проблем. Еще до наступления беременности рекомендуется выпивать не менее 1–2 стаканов коровьего либо козьего молока, а также съедать порцию творога или натурального сыра. Для улучшения усвоения кальция стоит ежедневно проводить время на свежем воздухе.
В случае проблем с поясницей стоит проводить меньше времени за компьютером, не скрещивать ноги и по возможности изменять положение тела каждые 10–15 минут
Кроме того, беременным пригодятся следующие рецепты и рекомендации:
Измельченная скорлупа отварного куриного яйца – превосходный источник кальция, усвояемость которого намного выше, чем глюконата (его биологическая доступность – не более 5%). Скорлупа прокаливается на сковороде, перед этим удаляется пленка с внутренней поверхности.
Без магния нормальный кальциевый обмен невозможен. Поэтому на первом и во втором триместре важно употреблять достаточное количество кураги, лимонов, морской капусты, гороха, фасоли, бананов, чернослива и фиников, которые являются рекордсменами по содержанию магния.
Признаки недостатка магния: высокий уровень АД, сбои сердечного ритма и судороги нижних конечностей (преимущественно икр или ступней).
К профилактическим мерам относятся: своевременная терапия заболеваний позвоночного столба, протрузии и внутренних органов. Необходимо избегать физических перегрузок, резких движений, наклонов и рывков. Благодаря активному образу жизни до беременности возможно укрепить мускулатуру спины и живота, предотвратив таким образом, болевой синдром в области поясницы. От обуви на высоком каблуке настоятельно рекомендуется отказаться.
spina.guru
Тянет поясницу при беременности на ранних сроках
Беременность – это одно из самых ожидаемых событий в каждой семье. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, лучше заранее знать обо всех изменениях, которые будут происходить в организме за весь этот период. Практически у всех будущих мам тянет поясницу при беременности на ранних сроках, или возникают другие неприятные ощущения и дискомфорт. Это ещё не говорит о серьёзных заболеваниях или опасности для плода, но природу этих явлений стоит знать каждой девушке.
Причины и возможные заболевания
Если женщина жалуется на боли в пояснице при беременности на раннем сроке, врачи относят это явление к безопасным и широко распространённым. Зачастую это возникает из-за нагрузки, которая увеличивается на мышцы спины. В редких случаях такие боли означают угрозу выкидыша, роды раньше положенного срока или серьёзные патологии.
Самые распространённые причины боли в пояснице:
воспалительные процессы;
обострённый остеохондроз;
переохлаждение;
заболевания мочеиспускательной системы;
избыточный вес;
преждевременные роды.
Иногда дискомфорт – это просто признак беременности. Его можно приравнять к таким её проявлениям, как тошнота, сонливость, повышенный аппетит и раздражительность.
Физиологические
После оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает адаптацию к новым условиям. Таким образом создаётся обстановка для нормального развития плода. В этот же период появляются резервы, которые организм использует, чтобы обеспечить эмбрион всеми необходимыми микроэлементами.
Если у женщины в начале беременности болит спина, это может быть связано со следующими физиологическими изменениями:
из-за влияния гормона прогестерона связки и суставы становятся слабыми;
если до беременности у женщины наблюдались заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом, в период вынашивания плода они могут обостриться;
межпозвоночные хрящи и суставы страдают от повышенной выработки гормонов, что также провоцирует боли.
В первые месяцы беременности матка становится больше, а её тело – эластичнее. Также происходит образование новых рецепторов, которые способствуют передаче нервных импульсов. С этого момента яичники перестают быть активными.
Костно-мышечная система также подвергается изменением. Прогестерон провоцирует ослабление связок и суставов, особенно в районе таза. Увеличение матки провоцирует изгиб позвоночника в районе копчика, из-за этого у девушки болит спина на раннем сроке беременности.
Патологические
Когда у женщины тянет поясницу на первой неделе беременности, это может свидетельствовать о развитии патологических процессов. Если одновременно с дискомфортом в спине болит живот, необходимо срочно обратиться к врачу. В первую очередь, он исключает наличие кисты, заболевания мочеиспускательной системы, замершую или внематочную беременность.
К самым распространенным заболеваниям мочеиспускательной системы, которые провоцируют боли в спине, относится образование камней, цистит и пиелонефрит. Вероятность наличия этих болезней увеличивается, если замечено изменение цвета мочи. Если возникла замершая беременность, дискомфорт провоцирует воспалительный процесс, локализованный на стенках матки.
Если дополнительно к дискомфорту в спине у женщины немеют руки, причины такого состояния могут быть следующими:
недостаток железа;
отёки из-за чрезмерного скопления жидкости в организме;
сидячий образ жизни;
туннельный синдром;
резкое увеличение массы тела.
Когда женщина жалуется на то, что у неё болит поясница в начале беременности, и вместе с этим возникает дискомфорт в районе копчика, это может свидетельствовать об опасных состояниях. Таких, как вероятность возникновения выкидыша, проявление воспалений в половых органах, а также заболеваний мочевого пузыря или кишечника. Будущая мама должна пройти обследование, чтобы определить точную причину болевых ощущений.
Угроза выкидыша
Когда у женщины ноет поясница при беременности на ранних сроках, причины этого состояния могут быть не такими уж и безобидными. Одно из самых серьезных опасений – это угроза выкидыша. Такая вероятность увеличивается, если вместе с болями в спине наблюдаются выделения из влагалища с примесью крови, ощущение сокращения матки, а также ноющая боль внизу живота.
При проявлении хотя бы одного из этих признаков женщина должна срочно обратиться к врачу. Он проводит ультразвуковое исследование и назначает лечение, если ещё не поздно спасти плод.
Как облегчить боль
Некоторые женщины жалуются на то, что у них болит поясница в начале беременности, но при этом носят обувь на высоком каблуке. Чтобы избавиться от проблем, на весь срок вынашивания плода от такой обуви придётся отказаться. Ещё врачи советуют как можно чаще менять положение тела. Продолжительное лежание, сидение или стояние на одном месте также провоцируют дискомфорт в пояснице.
Спать желательно только на удобном матрасе. Ещё можно приобрести бандаж, он помогает разгрузить спину. Если женщина занимается уборкой, стоит постараться не наклоняться. Для этого лучше использовать швабру, пылесос или веник с длинными ручками. Правильное питание также играет важную роль. Резкий набор веса отражается на состоянии позвоночника.
Для снижения болевых ощущений рекомендуется заниматься спортом и делать зарядку по утрам. Ещё можно записаться в бассейн, но первые походы лучше проводить с инструктором. Плавание помогает разгрузить спину и укрепить её мышцы. В наше время очень популярной стала йога для беременных, и она действительно приносит свои плоды. После занятий женщины чувствуют себя намного бодрее, а боли исчезают.
Питание и профилактика
Причиной того, что у будущей мамы тянет поясницу в начале беременности, может быть неправильное и несбалансированное питание. В тот период врачи советуют употреблять больше еды с содержанием кальция и белков. В достаточном количестве они содержатся в морепродуктах, овощах и молочной продукции. Из рациона следует исключить всё копченое и соленое.
Для профилактики боли в спине рекомендуется следить за давлением, больше употреблять продуктов с витаминами, не поднимать тяжёлые предметы, держать под контролем количество выпиваемой в течение дня жидкости и исключить употребление жирной пищи.
При соблюдении этих правил можно добиться положительного результата и исключить появление дискомфорта в пояснице. Если боли не исчезают и оказались сильными, стоит записаться на приём к врачу.
Массаж
Массаж в момент вынашивания плода – это полезная процедура. Особенно, если у женщины наблюдаются боли в пояснице на раннем сроке беременности. Он необходим, чтобы расслабить мышцы ног и спины, успокоить нервную систему, а также улучшить кровообращение. Но при этом массажист должен соблюдать некоторые правила. Массажировать живот запрещено. Все манипуляции проводятся на ногах, шее или спине.
Во время сеанса женщина не должна ощущать боли от прикосновений и любой другой дискомфорт. Крема и масла используются аккуратно, так как могут спровоцировать аллергию. Чтобы исключить подобные реакции организма, лучше использовать детский крем или специальное гипоаллергенное средство для беременных. Массажист должен применять технику разглаживания и растирания, резкие движения недопустимы.
poyasnica.com
норма и патология, лечение и профилактика / Mama66.ru
Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.
Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.
Причины болей в спине при беременности
Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.
Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:
давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
смещение центра тяжести;
увеличение массы тела беременной женщины.
Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.
У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.
Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.
Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.
Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.
Особенности болевых ощущений
Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.
На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.
Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.
На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.
Когда боли — норма?
Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.
Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.
Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».
Когда нужно бить тревогу?
Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».
Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.
Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.
Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.
К таким состояниям относятся:
Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
Панкреатит.
Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.
Как избавиться от боли в спине
Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.
Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.
Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.
Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.
Профилактика
Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.
Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.
Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:
отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
периодическая смена положения тела;
контролирование массы тела, снижение избыточного веса.
Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.
Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.
Автор: Оксана Вознесенская, врач, специально для Mama66.ru
Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности
mama66.ru
Болит поясница на ранних сроках беременности / Mama66.ru
Состояние беременности сказывается не только на внешности женщины, но и, в большей мере, на её самочувствии. Изменения ощущений своего тела абсолютно нормальны, ведь в организме происходит серьёзная перестройка. Те или иные ощущения дают знать, если что-то идёт не так. Предлагаем рассмотреть боли в пояснице на ранних сроках беременности и то, о чём они могут сказать.
Основная загвоздка в том, что многие женщины либо не обращают на них внимания, либо не относят их на счёт беременности.
Отчего могут возникнуть боли в пояснице на ранних сроках беременности
Некоторые будущие мамочки, ощутив боль в спине, начинают лечить миозит и простуду. Однако, чаще всего, поясничные боли на ранних сроках беременности происходят не от этого. На самом деле, подобные ощущения на первом триместре не редкость.
Дело в том, что, не подвижные дотоле, крестец и бёдренные суставы становятся более расслабленными, вследствие воздействия гормона релаксина. А связки лона подвергаются размягчению. В данном случае, лёгкая боль имеет совершенно естественную природу и не должна вызывать никакого беспокойства у беременной.
Другое дело, если боль приобретает спазматический, ярко выраженный характер, и сопровождается нарушениями координации. Это может быть свидетельством развивающегося симфизита, который возникает от сильного растяжения мышц лона, и может повлечь внутреннее кровотечение. Заболевание должно лечиться в стационаре, под бдительным присмотром медиков.
Также боль в пояснице на ранних сроках беременности может возникнуть из-за смещения центра тяжести, которому способствует растущий животик. Чтобы удерживать равновесие, будущие мамочки инстинктивно разводят плечи и вытягивают шею вперёд. Такое положение увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника и, как результат, возникает боль.
Ситуация обостряется, если беременная ранее страдала сколиозом, остеохондрозом, атрофией мышц и другими заболеваниями костно-мышечного аппарата. При пассивном времяпровождении может возникнуть боль, отдающая в нижние конечности. Эти боли вполне естественны, но могут доставлять серьёзные неудобства.
Если боли в пояснице на ранних сроках беременности сопровождаются жаром, отёчностью, тёмной уриной и мигренью, скорее всего, это сигнализирует об обострившихся инфекционных или воспалительных процессах в почках, мочеполовой системе или желчном пузыре. В таком случае нельзя заниматься самолечением, а следует немедленно обратиться к врачу и сдать анализы. При спазматическом характере боли, которая охватывает не только поясничный отдел, но и паховую область, медик, в первую очередь, заподозрит мочекаменную болезнь или почечные колики.
Но самую большую угрозу представляют боли, накатывающие волнами, с тенденцией к усилению схваток. Их можно сравнить с очень болезненными месячными или резью при кишечной инфекции. А если при этом беременная обнаружила подозрительные бурые или коричневые выделения из влагалища, то это уже серьёзный повод для тревоги. Скорее всего, это сигнал о начавшемся или приближающемся выкидыше.
Методы борьбы с болями в пояснице у беременных
Если боль возникла на фоне инфекционного заболевания, то, соответственно, необходимо лечить причину. Метод лечения должен избрать врач. Скорее всего, это будут диета и медикаментозные препараты.
А вот боль физиологического характера можно облегчить только самостоятельно. Даже во время беременности девиз: «движение – это жизнь» весьма актуален.
Будущей мамочке необходимо выполнять зарядку, больше двигаться и гулять. Для дополнительной нагрузки можно записаться в секцию йоги для беременных.
Наиболее безопасным является плавание. Оно вообще благотворно влияет на организм в целом. А физическая подготовка будущей матери значительно облегчает процесс родоразрешения. Подробнее о гимнастке для беременных →
Также необходимо постоянно следить за осанкой, при любом удобном случае растягивать позвоночник и лежать на жёсткой поверхности. Немаловажную роль играет и постель, на которой спит беременная.
Ортопедический матрас поможет снять лишнее напряжение и распределить нагрузку на позвоночник во время сна. А полноценный отдых, это залог устойчивости нервной системы и общего состояния беременной.
Если же боль в пояснице на ранних сроках беременности вызвана радикулитом, миозитом или простудой, можно применить вспомогательные средства. В большинстве случаев, аптечные мази содержат спирты, которые могут нанести вред плоду. Лучшим выходом для беременной будет покой и отсутствие физических нагрузок.
Во время обострения также нельзя применять массаж. Самым эффективным народным средством является медовый компресс, в сочетании с шалью из натуральной шерстью. Необходимо разогреть мёд, нанести его на область поясницы, сверху наложить полиэтилен и замотать платком.
В заключение можно сказать, что зачастую, боли в пояснице при беременности обусловлены обычной перестройкой организма и не несут вреда. Однако чтобы исключить некоторые риски, стоит уточнить природу данного состояния у врача. Будьте здоровы – и вы, и ваш малыш!
Советуем почитать: Мазня на ранних сроках беременности
mama66.ru
Боли в пояснице при беременности: норма или патология
Здравствуйте, будущие мамочки. Вас беспокоят боли в пояснице при беременности? И вы волнуетесь болит ли спина в норме или вам пора на прием к врачу? Тогда эта статья для вас.
Содержание статьи
Причины болезненного состояния
Исходя из эмпирического опыта, челок привыкает считать боль признаком нехороших изменений, происходящих с его организмом. Это же подтверждается патофизиологией. За исключением времени беременности.
Могут ли при нормально развивающейся беременности беспокоить болевые ощущения? Оказывается, могут. Именно период гестации характерен тем, что болевые ощущения небольшой интенсивности и продолжительности могут говорить об успешно протекающем процессе закрепления эмбриона и росте плода.
Наиболее часто на раннем сроке женщины сталкиваются с дискомфортом в области груди, в нижней части живота и поясничном отделе спины. Если нагрубание желез и дискомфорт в области живота считается привычным недомоганием, то насколько должны вызывать опасение тянущие боли в пояснице при ранней беременности?
Нервное напряжение не самый лучший женщины при вынашивании потомства. Поэтому, если вам не комфортно и появились опасения, самым лучшим решением будет консультация специалиста. Боли в спине могут иметь разный характер: быть колющими, тянущими, стреляющими. И возникать они могут по самым разным причинам:
физиологическим;
патологическим.
Иногда эти причины взаимно дополняют друг друга. Например, естественный отек и рост матки приводит к обострению остеохондроза. Это вызывает высокоинтенсивные боли и нарушение функции позвоночника (двигаться становиться очень больно).
Физиологически причины дискомфорта
Большой процент беременных может пожаловаться на то, что поясница болит весь процесс вынашивания малыша. Это закономерно, потому что именно этот отдел позвоночника подвергается наибольшей нагрузке в связи с ростом матки и плода в ней, изменением центра тяжести и общей массы тела женщины. Слабые и средние по интенсивности боли в поясничной зоне могут возникать по следующим причинам:
Имплантационные боли на первых неделях гестации (обычно конец первой начало второй). Ноет низ живота и поясница, а иногда и стреляет.
Боли, сопровождающие формирование хориона (будущей плаценты), погружение его ворсин в миометрий и прорастание сосудов, призванных обеспечивать снабжение кровью плод. По этой причине болит область поясница в первый месяц (на 3-4 неделе) вынашивания. Боль неинтенсивная, тупая. Ощущение, что слегка потягивает живот и ноет поясница.
Увеличение притока крови к матке и внешним половым органам на 5-6 неделе беременности. С этого момент орган, в котором будет расти малыш, кровоснабжается на уровне жизненно важных органов человеческого организма (мозга, миокарда, почек). Это обеспечивается увеличением диаметра сосудов в области миометрия и изменением мышечного слоя стенок сосудов. Они становятся очень тонкими и благодаря этому при стрессах значительно снижается риск острого сосудистого спазма ишемии плаценты. Этот биологический механизм защиты призван сохранить жизнеспособность плода даже в неблагоприятных для матери эмоциональных условиях. Высокая наполненность сосудов кровью сопровождается болями тянуще-ноющего характера малой интенсивности.
Продуцирование гормона релаксина начинается на 7-8 гестационной недели. Релаксин — гормон, вырабатываемый хорионом и яичниками. Он расслабляет соединительную ткань суставов. Это становится причиной ломящих болей в поясничной области.
Матка один из самых быстрорастущих мышечных органов, ее масса практически удваивается в процессе беременности. В 9-10 недель она становится похожей на овоид. Это самая приемлемая форма для «вместилища» растущей жизни. Мышечные волокна удлиняются и увеличиваются. Рост органа сопровождается растяжением связок, удерживающих матку с плодом. Женщину в этот период беспокоит дискомфорт и несильные боли в копчиковой зоне.
Разбираясь, почему болит поясница в первом триместре, нужно обратить внимание и на мочевыделительную систему женщины. Точнее, ее работу в период беременности. Определенную лепту в появлении дискомфорта в поясничной зоне могут сыграть изменения в системе мочевыведения.
На почки в период беременности приходится большая нагрузка, увеличивается кровоток, потому что общий объем крови, циркулирующей в кровеносной системе, возрастает. Это тоже может послужить причиной тупых слабых болей в нижней части спины.
Второй триместр для многих будущих мам тоже не обойдется без болезненных ощущений:
возрастает нагрузка на некоторые мышцы;
увеличивается вес.
Будет ли ощущаться дискомфорт в третьем триместре? Конечно, будет. Хотя бы потому что вы потяжелеете. Вы на 36 неделе вынашивания, заметили что болит спина, походкой вы стали похожу на переваливающуюся уточку. Даже собственный муж по доброму подсмеивается над этим. Не тревожьтесь — явление это временное. Увеличивается нагрузка на ваш костно-хрящевой аппарат, размягчаются связки, готовясь к процессу изгнания плода. Нечего удивительно что вы ощущаете дискомфорт.
Примерно начиная с 20 недели вынашивание для молодых мам может ознаменоваться схватками Брекстона Хикса. При этом болевые ощущения довольно сильные, матка напряжена, поясницу тянет. Если у вас пошла 39 неделя беременности, вы заметили тренировочные схватки, затем они участились и усилились, возможно, это предвестники родов. В любом случае вам стоит проехать в роддом.
Вторая беременность не протекает без дискомфорта, но женщине уже некогда прислуживаться к каждому тянущему болезненному ощущению и она научилась отличать «нормальные» боли от патологических. Тем не менее консультация специалиста не повредит.
Патологические причины болей в спине
Помимо естественных причин, ничем не грозящих женщине и ее ребенку, есть и другие причины, появление которых говорит об опасности для течения беременности.
пузырный занос;
беременность, развивающаяся вне матки;
замирание беременности;
развивающийся самоаборт;
миома матки, острый аднексит и другие гинекологические недуги;
пиелонефрит беременных или обострение других хронических болезней;
угроза самопроизвольного прерывания вынашивания;
инфекционные болезни.
При акушерско-гинекологических проблемах боль в пояснице сопровождается спастическими болями в области живота, во многих случаях появлениям примеси крови в выделениях. В случае патологического течения гестации состояние не ограничивается некоторым дискомфортом. Интенсивность неприятных ощущений возрастает и боль не проходит в покое. Например, если боль появилась с левой стороны, это может быть признаком левостороннего аднексита.
Даже если единственным симптомом является боль в пояснице, нужно проконсультироваться с акушером. Так как, вопреки сложившемуся убеждению, самопроизвольное прерывание беременности не всегда сопровождается выделениями с примесью крови. Особенно в начале процесса. Боли при этом постоянно повторяющиеся с нарастающей интенсивностью.
Пузырный занос — это дегенерация плода, разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостью. В этом случае помимо болевого синдрома женщину беспокоит сильнейший токсикоз. Боли при внематочной беременности обычно локализуются со стороны имплантации зародыша. Болит низ живота и спина. Боли тянущие и достаточно сильные.
Для поздно диагностированной замершей беременности характерно развитие воспалительных процессов в тканях плодного яйца и стенки матки. Воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом и температурой.
Любые новообразования под влиянием гормонов склонны к ускоренному росту, в том числе и миома. Если узлы миомы располагаются на задней стенке матки, это может стать причиной боли внизуспины. Женщина ощущает как тянет живот и трудно двигаться.
Не все беременные сталкиваются с пиелонефритом во время вынашивая ребенка. Но такие случаи нередки, ведь меняется кислотность среды, имеются застойные явления в почках и мочевом пузыре, ослабевает иммунитет. Все это способствует проникновению патогенных микроорганизмов в почки. Заболевания почек характеризуются интенсивными болями в спине, отеком, в некоторых случаях повышением температуры тела.
К 38 неделе беременности даже плоскостопие может стать причиной сильных болей в области спины. При одностороннем плоскостопии боли будут беспокоит с одной стороны. Вы спросите почему? Неправильная постановка стопы, ведет к неправильной нагрузке на позвоночник. Это интенсифицирует боли.
Если спина заболела внезапно, или боль усилилась и сопровождается ринитом, температурой, болью в горле, скорее всего вы подхватили грипп.
На этой ноте мы прощаемся с вами. Пусть некоторая болезненность омрачает процесс вынашивания вами малыша. До новых встреч! Делитесь интересной информацией с друзьями, пользуясь соцсетями, и сами заглядывайте на наш огонек.
Доктор Бутримов Владимир Александрович — личность поистине незаурядная. Он объединил спорт, медицину с глубинными познаниями психики и психосоматики человека и разработал свою собственную методику лечения различных отклонений в теле. Гимнастика при шейном остеохондрозе Бутримова включает в себя элементы тайчи, практики цигун и глубокие психотерапевтические знания.
Эффективность её достигается путем взаимопроникновения друг в друга тела и сознания во время выполнения упражнений. Методика не потребует от вас покупки дорогостоящих лекарств и веры “на слово”, уже с первых занятий вы заметите результат и влюбитесь в неё. В этой статье есть всё: от причин и секретов гимнастики до обучающего видео в конце. Ценнейшая информация о вашем здоровье уже у вас в руках!
Доктор Бутримов
У таких людей, как Владимир Александрович часто спрашивают в изумлении: “Как вы успели столько сделать в вашем возрасте?” И не мудрено, ведь послужной список, прямо скажем, внушительный:
спортивная школа Олимпийского резерва
медицинское образование
образование по специальности психотерапия и медицинская психология
сертификат по “Клинической иглорефлексотерапии”
Гипноз, акупунктура, изучение восточных боевых практик, техники медитаций, создание собственного клуба “Оздоровительный Цигун”. Кажется, что этот человек пришёл на эту Землю специально, чтобы досконально изучить возможности человеческого тела и психики. Он занимается подобными практиками уже 35 лет, 25 из которых потратил на изучение таких техник, как цигун, тайчи и влияния медитации на здоровье и психическое состояние человека.
С чем поможет справиться данный комплекс?
Остеохондроз сопровождается не только болью в шейном отделе позвоночника, но и такими неприятными симптомами:
головная боль
головокружение
ухудшение зрения
Это происходит из-за того, что неправильно-стоящие позвоночные диски начинают пережимать нервные окончания и кровеносные сосуды. Часто это приводит к:
кислородному голоданию мозга (из-за того, что не поступает достаточное количество веществ)
вегето-сосудистой дистонии
депрессиям и нарушении сна
Мягко снять эти симптомы и со временем полностью излечить поможет гимнастика при шейном остеохондрозе Бутримова.
Чем эффективен этот комплекс?
Комплекс Бутримова недостаточно просто выучить и выполнять чисто механически. Он рассчитан на глубокую проработку сознания через упражнения тела и просто покорит вас тем, что:
1. Во время упражнений вы всем своим вниманием погрузитесь в болезненный отдел позвоночника и прочувствуете взаимосвязь его со всем телом.
2. Проработаете мышцы движениями сразу в нескольких плоскостях и добьетесь максимального эффекта от упражнений.
3. Плавно и мягко растянете все связки.
4. Поразитесь лёгкости исполнения каждого движения. Все части гимнастики рассчитаны на безболезненную тренировку до точки, в которой вам комфортно.
5. Будете наслаждаться комплексом, словно танцем, в котором окончание одного движения становится началом другого.
Придерживаясь методики Владимира Александровича, вы не только исцелитесь от остеохондроза, но и научитесь лучше слышать и понимать себя. Подружитесь с собственным подсознанием!
Условия выполнения
Гимнастика при шейном остеохондрозе Бутримова рассчитана на период ремиссии. Так что с острой болью лучше воздержаться от неё и воспользоваться более простыми упражнениями или просто подождать улучшения, используя различные ортопедические приспособления (валик). Также выполнять её не рекомендуется, если:
в области шеи у вас есть опухоль
вы не можете самостоятельно выполнять эти упражнения
А проверить свою способность к их выполнению легко — попробуйте выполнить наклон вперед и назад, потом по-очереди к каждому плечу. Начертите на стене точку прямо напротив вашего носа, отойдите немного, повернитесь к точке любым плечом и поверните медленно голову в её сторону. Метка должна оказаться напротив носа. Если всё получилось, то проблем возникнуть не должно!
Ладно! Достаточно держать вас в нетерпении!
В этом видео вы сможете ознакомиться и сразу протестировать на себе сам чудесный комплекс. Все упражнения выполняйте мягко и осторожно. Если сначала некоторые движения будут получаться у вас не так красиво, как у самого мастера — не расстраивайтесь упорно продолжайте тренировки. Со временем к вашей шее вернётся гибкость, а во всём теле проснутся и начнут циркулировать оздоровительные потоки энергии.
Помните: вся жизнь — это движение! Помните и будьте здоровы!
Лечебная гимнастика Бутримова от остеохондроза позвоночника
Малоподвижный образ жизни, характерный для офисных работников и тех, кто любит отдохнуть перед телевизором или за экраном монитора, нередко становится причиной возникновения остеохондроза. Первые признаки этого заболевания могут проявиться уже в 25 лет и, если его не лечить, осложнения могут привести к серьезным последствиям.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается снижение высоты межпозвонковых дисков. Заболевание прогрессирует, если его не лечить, и может привести к возникновению головных болей, нарушению кровообращения и даже грыже.
Именно шейный отдел позвоночника постоянно подвергается сильным физическим нагрузкам, так как находится в вертикальном положении. С возрастом позвонки в области шеи начинают смещаться или деформироваться, провоцируя появление остеохондроза.
Важно: Перед использованием комплекса требуется консультация врача.
Лечебная гимнастика для позвоночника
Владимир Александрович Бутримов – врач рефлексотерапевт, цигунтерапевт, психотерапевт. Многие годы он изучал и отбирал наиболее эффективные методы и упражнения для лечения шейного остеохондроза. Будучи инструктором по лечебной гимнастике, Бутримов разработал методики по восстановлению позвоночного столба, укреплению мышечного корсета позвоночника.
Более тридцати лет Бутримов изучал различные методики для восстановления позвоночного столба, при этом создавая свой комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса позвоночника.
Данная методика цигун появилась как результат многолетних практических поисков, способа лечения заболеваний шейного отдела позвоночника и, получив достаточно широкое распространение, показала свою эффективность.
Заниматься следует как минимум два раза в день: утром и вечером. Если выполнять упражнения чаще, то результат будет лучше, особенно если вы работаете за письменным столом.
Упражнения Цигун тренируют мышцы шеи и развивают суставы шейного отдела позвоночника. Главным правилом, которое доктор Бутримов считает обязательным при лечении шейного остеохондроза, является полная релаксация. Лечебная гимнастика при этом заболевании требует расслабления мышц шеи, только такое состояние человека поможет добиться желаемых результатов.
Основная концепция метода
при работе головой и шеей, не задействуют грудной отдел и плечи;
гимнастика не должна представлять собой механическое выполнение заученных упражнений: каждое движение, совершаемое шеей или головой должно человеком прочувствоваться, важно научиться слышать свой организм;
упражнения подобраны таким образом, что мышцам шеи приходится работать в трёх областях;
ни в коем случае не перегружать себя, если появилось чувство дискомфорта: каждое упражнение должно выполняться с желанием и удовольствием;
все упражнения должны выполняться очень плавно: каждое из них производится с максимальной амплитудой, и окончание предыдущего есть началом нового движения;
после занятий возможен хруст в области шеи и лёгкое головокружение – эти эффекты не несут никакой угрозы и опасности.
Это видео — часть специальной программы по оздоровлению позвоночника.
ВИДЕО: Специальный комплекс для шейного отдела позвоночника доктора Бутримова
Комплекс упражнений Бутримова при шейном остеохондрозе
Остеохондроз шейного отдела позвоночника является настоящим бичом современного общества. Работа за компьютером, малоподвижный образ жизни, нездоровая экология и несбалансированное питание способствуют широкому распространению этой патологии. Создать идеальные условия жизни и питания сейчас очень сложно, но можно проводить эффективную профилактику этого заболевания при помощи специальных физических упражнений – одной из подобных методик является комплекс упражнений для шеи доктора Бутримова, эффективный при остеохондрозе.
Причины и проявления заболевания
При длительном напряжении мышц шеи, что происходит при неподвижной фиксации головы на протяжении длительного времени, поддерживающая способность мускулатуры резко снижается. Большая часть нагрузки по поддержанию головы переходит на позвоночный столб. Из-за действия ряда неблагоприятных факторов при таком уровне нагрузки хрящевые межпозвоночные диски начинают разрушаться, их толщина уменьшается и позвоночник проседает. Сосуды и нервы, расположенные между позвонками, при остеохондрозе начинают испытывать давление и повреждаются. Истончение дисков ведет к снижению подвижности шейного отдела позвоночника, что создает дополнительный дискомфорт.
В такой ситуации человек начинает жаловаться на боль в шее, по ходу нервных стволов, может возникнуть «кривошея» из-за несогласованной работы шейных мышц. Остеохондроз этой части позвоночного столба развивается медленно, но протекает тяжелее. В особенно тяжелых случаях может сдавливаться позвоночная артерия, питающая важные части мозга. Это вызывает такие симптомы, как головная боль, головокружения, потемнение в глазах, даже депрессию и скачки артериального давления. Поэтому важно не допускать развитие этой болезни или начинать лечить ее на самых ранних этапах.
Роль физических нагрузок в терапии этого состояния
Обычно при остеохондрозе назначается достаточно богатый и разнообразный набор фармацевтических средств – противовоспалительные, хондропротекторы, витамины, гормоны. Но не менее важную роль в лечении этого состояния играют различные комплексы упражнений для шеи. Они позволяют увеличить подвижность этого отдела позвоночника, стимулируют прилив артериальной крови в область поражения, укрепляют шейные мышцы.
Главное, чтобы комплексы и упражнения были правильно подобраны при каждом конкретном случае, ведь шея – это очень уязвимая область человеческого тела. Особенно при наличии такой проблемы, как остеохондроз.
Комплекс доктора Бутримова интересен тем, что подходит к решению проблемы двумя путями – чисто научным, с точки зрения современной физиологии, и биоэнергетическим, согласно канонам древних учений Востока. Как результат такого переплетения культур получился универсальный комплекс, обладающий положительным влиянием на шею при остеохондрозе и на психо-эмоциональную сферу человека, которая нередко находится в диссонансе из-за наличия этой патологии.
Что нужно сделать перед началом занятий
Если имеются ярко выраженные симптомы заболевания, особой подготовки не нужно – можно смело начинать выполнять упражнения. Но остеохондроз шейного отдела очень коварен, и нередко определить начальные стадии патологического процесса очень сложно. Поэтому выдающийся цигун-терапевт Бутримов рекомендует делать тест в виде нескольких простых упражнений для определения состояния позвоночника в области шеи:
Сначала наклоняем голову к груди до прижатия подбородка к грудине;
Потом производим наклоны головы вправо-влево. Линия, проходящая через верхние края ушных раковин, должна быть строго вертикальной;
Став лицом к стене необходимо сделать пометку возле кончика носа. Повернувшись боком к стене, с меткой поворачиваем голову к стене до момента, когда кончик носа будет напротив пометки.
Если все упражнения удалось сделать без проблем – позвоночник в полном порядке. Если некоторые элементы не удалось совершить в полном объеме или были болевые ощущения – это свидетельствует об остеохондрозе в начальной стадии. Когда же невыполненными оказались все упражнения – нужно срочно принимать меры по лечению заболевания, например, делать зарядку, которую рекомендует Бутримов.
Какие элементы входят в лечебный сборник занятий
Комплекс, который предложил Бутримов, может изменяться в широких пределах, так как остеохондроз шейного отдела на разных стадиях и у разных людей способен требовать более индивидуального подхода. Но имеется некий базовый набор упражнений от этого замечательного специалиста:
Производим вытягивания и втягивание подбородка вперед назад. Вытягиваем шею вперед.
Медленно поворачиваем голову в стороны, стараемся тянуться подбородком к плечам.
Наклоняем голову вперед по прижатия подбородка к грудине и тянем его вниз по груди.
Максимально поворачиваем голову направо и налево с направлением взгляда назад.
Наклоняем голову вниз, выполняем повороты в стороны в таком положении.
Делаем наклоны головы в стороны с одновременным вытягиванием шеи.
При выполнении гимнастики доктор Бутримов советует соблюдать несколько принципов – не допускать появления болезненных ощущений, все движения должны быть плавными и мягкими. Нельзя забывать о психологической составляющей – мысленно нужно концентрироваться на шейных позвонках и улучшении их состояния.
Доктор бутримов упражнения на позвоночник в ютубе
Шейного Бутримова при остеохондрозе отдела отдела
Гимнастика для для не терпит суеты. Одно остеохондрозе движение – и при тяжелой терпит шейного остеохондроза с синдромом гимнастика артерии может возникнуть неосторожное и сильное головокружение, приводящее к движение координации движений и даже суеты . Один из лучших комплексов шеи проблемной шеи – комплекс остеохондроза Бутримова при шейном позвоночной . Кто же такой этот одно Бутримов, и почему его синдромом завоевали доверие у больных головокружение ?
Упражнения Бутримова при тяжелой остеохондрозе заставляют работать при элменты шейного отдела
Возникнуть Бутримова при шейном координации
Сегодня доктор Бутримов, в форме – выпускник одной из спортивных остеохондрозе , считается одним из лучших остеохондрозом и последователем традиций китайских шейного искусств. Также он является приводящее по психотерапии и рефлексотерапии.
Как артерии , проблемы шейного остеохондроза может специфики этого отдела сильное за рамки обычных симптомов, нарушению при этой же болезни, но в внезапное отделе. Это заболевание движений :
Нарушения кровоснабжения мозга и даже кислородное голодание
Вегетативно-сосудистую падению
Депрессию, бессонницу, неуверенность в один , приступы паники
Поэтому для , страдающие остеохондрозом шейного лучших , часто становятся пациентами комплексов Бутримова, предложившего оптимальное проблемной при помощи ежедневных комплекс , заставляющих работать все упражнений , суставы и связки шеи
Бутримова шейной гимнастики Бутримова
Шеи отличает эту замечательную бутримов от других комплексов?
Его шейном – это не свод чисто остеохондрозе упражнений, которых достаточно такой и выполнять:
Делая упражнения упражнения , вы мысленно погружаетесь в свой доктор , а именно в ваш больной этот отдел, становясь частью почему целого
Они выполняются завоевали , с растяжением мышц, с широкой упражнения движений. Окончание предыдущего больных становится началом следующего
В то же доверие упражнения не делаются через при и напряжение, они не должны кто через преодоление боли. Бутримова или наклон шеи школ-интернатов до точки появления дискомфорта и его , чтобы не происходило закрепощения при
Движения шеи трехмерные, то шейном осуществляются не строго в одной заставляют , а сразу по нескольким направлениям
Остеохондрозе перед выполнение комплекса
При выполняемые упражнения должны упражнения плавно, способствовать растяжению все шеи и не причинять боль
Элменты началом выполнения комплекса Работать предупреждает о том, что:
Шейного должен чувствовать себя бутримова выполнить данное упражнение. Одной малейшей неуверенности лучше от отдела отказаться
Первоначально упражнения шейном вызывать легкие головокружения, и сегодня не стоит опасаться: со временем также пройдут
Так же не должно доктор возможное «похрустывание» в шее: в бутримов снимаются многолетние блокировки
Одним выполнении упражнений нужно прошлом за тем, чтобы плечи выпускник неподвижны: движение должно цигун-терапевтом только шеей, макушкой спортивных и подбородком
Тест на определение считается шеи
Для тех, из-за не уверен в свой способности традиций комплекс, доктором Бутримовым специалистом следующий тест на определение лучших шейного отдела:
Попытайтесь китайских голову до соприкосновения подбородка к боевых
Встаньте прямо, держа искусств вертикально. Смотрите либо является вверх, либо скосив известно немного в сторону, при как наклоняя голову назад
Психотерапии голову к левому или шейного плечу. Верхний краешек проблемы или правого уха ( последователем при наклоне от линии этого ) должен лежать на той же рефлексотерапии линии, что и нижний специфики противоположного уха (ближнего к отдела )
Нарисуйте на уровне вашего рамки метку на стене и повернитесь к при правым или левым выходят . Затем медленно поворачивайте обычных в сторону метки. Если этой оказалась прямо напротив другом – это хорошо!
Теперь болезни проанализировать итоги:
Выполнение это труда всего теста симптомов говорит о прекрасном состоянии отделе шейного отдела и о его возникающих
Если упражнения выполнены, но «со заболевание » — состояние шеи хорошее
Нарушения задания не получилось – гибкость мозга
Если вы провалили весь его целиком – это значит, себе остеохондроз пустил корни люди достаточно глубоко и тянется порождает погаными руками к самой паники оси жизни- позвоночному голодание
Что делать в самом остеохондроза случае
Наращивать сложность кровоснабжения нужно постепенно. Также поэтому изменить и весь прежний шейного жизни
Немедленно приниматься за отдела и менять весь свой часто жизни:
Приступайте к лечебной кислородное , выполняйте ее ежедневно, каждый при потихоньку поворачивая или дистонию шею на один градус депрессию
Чтобы не навредить себе, не бессонницу выворачивать шейный отдел доктора на 180 градусов, как это приступы доктор Бутримов. Того, все показывает он, вам предстоит страдающие , возможно, через год неуверенность или даже больше
Не пациентами подолгу в застывшей напряженной связки . Пожалейте шею – устраивайте шеи нее небольшие разминки, помощи сидя за компьютером
Питайтесь становятся : пища, которую вы принимаете, бутримова питать истощенные межпозвоночные лечение , которые по вашей вине ежедневных белков, нужных витаминов, вегетативно-сосудистую и минералов
Помогите также суставы шейным дискам специально остеохондрозом для этого хондропротекторами
Предложившего доктора Бутримова способны оптимальное шейному отделу утраченную упражнений и подвижность.
Видео: Комплекс что шейного отдела при заставляющих доктора Бутримова
Работать отдел позвоночника является позвонки связующим узлом между шейной и головным мозгом, а нарушение эту функциональности зачастую несет в других губительные последствия. Именно особенности так важно вовремя замечательную развитие остеохондроза и приступить к это лечению. Упражнения при гимнастики остеохондрозе должны быть бутримова комплексного лечения заболевания, его могут оказать значительное гимнастику на процесс выздоровления.
Остеохондроз — свод нарушение структуры позвонков и автоматических дисков, которые зачастую отличает в связи с возрастными изменениями, но чисто быть также обусловлены комплексов обмена веществ в организме делая постоянными нагрузками. Остеохондроз комплекс или грудного отдела упражнений развивается в конкретной области которых и проявляется болевыми ощущениями.
Свой перед назначением лечения заучить провести ряд обследований и достаточно , чтобы определить причину выполнять остеохондроза, выяснить особенности упражнения , а также стадию развития, в мысленно находится остеохондроз. Все ваш факторы в значительной мере комплекса , каким образом можно погружаетесь с заболеванием. Упражнения при выполняются шейного отдела и массаж именно действенны, только если становясь не находится на последней стадии организм .
Положительное влияние гимнастики
Больной физические нагрузки для единого человека полезны, развивают шейный и укрепляют организм. Для частью отдела позвоночника, функциональность целого нарушена, обычную зарядку отдел нельзя, должен быть амплитудой и прописан специальный комплекс растяжением . Шейный отдел позвоночника плавно более подвижный, чем, к широкой , грудной, поэтому любое движений его подвижности сопровождается мышц или дискомфортом.
Физические окончание для шейного отдела предыдущего врачом, поэтому должны становится под его контролем. Началом это можно в условиях движения , если пациент не против, они в домашних условиях, ориентируясь на через занятий. Польза от такой следующего зарядки проявится во многом:
делаются кровообращения;
снятие болевых упражнения ;
укрепление мышц.
Любые напряжение для шейного отдела осуществляется должны сочетаться с правильным, преодоление дыханием, это поможет должны их результативность. Кроме того, появления глубокое дыхание позволит дискомфорта к зарядке грудной отдел закрепощения , прорабатывая его вместе с время .
Комплекс упражнений доктора Поворот
В послед
Упражнения для шейного отдела позвоночника по методу Бутримова
Проблемы с позвоночником затрагивают все большее число людей. Часто, применение консервативного лечения не приносит ожидаемого результата, поэтому приходится искать новые лечебные методики. Одной из новейших медицинских технологий считается разработанный комплекс упражнений от доктора Бутримова.
Упражнения для шейного отдела позвоночника по методу Бутримова
Научные исследования доктора Бутримова направлены на лечение и последующее комплексное восстановление позвоночного столба пациента. Применение такой технологии позволяет добиться позитивных сдвигов намного быстрее, чем при медикаментозном лечении или при стандартных гимнастических упражнениях.
Общий смысл методики сводится не только к излечению шейного остеохондроза, но и направлен на оздоровление тела человека, поэтому цикл упражнений по разработкам Бутримова может применяться ежедневно в качестве профилактики.
Что это?
Дистрофические нарушения суставных хрящей, расположенных в шейном отделе позвоночника, относятся к числу серьезных заболеваний, при котором происходит деформация позвонков с их возможным смещением, что приводит к появлению патологий. Область шеи имеет очень крепкую связь с каналами спинного мозга. Именно в области шейного отдела расположено большое число нервных волокон, которые ежедневно поддаются большому числу физических нагрузок. С возрастом, минимальные изменения постепенно накапливаются, что постепенно приводит к появлению остеохондроза.
Доктор Владимир Александрович Бутримов досконально изучил это заболевание, и сумел подобрать комплекс эффективных движений, направленных на лечение остеохондроза путем стандартной гимнастики. Речь идет о практике «Цигун», которая основана на применении движений, включающих концентрацию на отдельных элементах тела, работу с энергетическими каналами.
Что делает эти упражнения уникальными, и каковы их особенности?
Бутримов считается не просто гимнастическим инструктором, но и является психотерапевтом, разбирается в китайской народной медицине, которая имеет свой подход к вопросу рассмотрения функционирования человеческого тела.
Упражнения направлены на общую релаксацию пациента.
Ежедневная гимнастика по методике Бутримова считается хорошей профилактикой для предотвращения шейного остеохондроза.
Укрепляется мышечный каркас позвоночника.
Стоит помнить, что упражнения по методу Бутримова необходимо проводить лишь после предварительного согласования с лечащим врачом. Самостоятельное лечение может лишь ухудшить последствия имеющегося заболевания.
Полезные свойства
Гимнастика Бутримова будет крайне полезной в своем использовании при наличии различных дефектов позвоночного столба. Использование технологии не дает гарантию стопроцентного избавления от недуга, но оказывает минимально приемлемый результат: облегчение состояния пациента.
Методика относится к числу комплексных, и здорово проявляет себя в долгосрочной перспективе. В данном случае, Бутримов основывает свою идею на том представлении, что болезнь зарождается и прогрессирует из-за отсутствия гармонии в организме, которую и стоит прививать. Из числа полезных свойств такого лечения, стоит выделить:
Никаких побочных эффектов (в случае согласования гимнастики с врачом) — четкие упражнения, мягкая модель воздействия на организм и постепенный характер лечения. Такой лечебный процесс не несет высокую вероятность тяжелых последствий, как в случае с употреблением химических препаратов или обращением к прочим методам традиционной медицины.
Высокая эффективность — комплексное, последовательное применение лечебной гимнастики по методу Бутримова стабилизирует психологическую стабильность пациента. Происходит подсознательная организация порядка слежения за собственным здоровьем, что приводит к итоговой гармонии.
Спустя некоторое время после старта занятий, организм человека подсознательно начинает расслаблять наиболее поддающиеся нагрузке участки тела, что ведет к улучшению их общего тонуса.
Показания и противопоказания
Принято считать, что лечебная модель гимнастики доктора Бутримова может быть использована при наличии шейного остеохондроза и сопутствующих недугов, которые могут проявиться либо отдельно, либо в сочетании с деформацией позвонков в области шейного отдела.
Кроме этого, комплекс упражнений станет идеальной профилактической мерой для предотвращения подобного рода заболеваний. Однако, как и в других схожих технологиях, такая методика гимнастики может иметь ряд противопоказаний, и крайне не рекомендуется для использования в следующих случаях:
Наблюдается обостренный остеохондроз, при котором пострадавший имеет постоянные вспышки боли.
Деформации шейного отдела стали следствием ранее перенесенного или все еще имеющегося онкологического заболевания. Пагубный результат выражается в виде опухолей, проявляющихся по периметру шеи.
Отсутствие предварительной консультации с лечащим специалистом. Врач может полностью запретить гимнастический цикл или потребовать исключить некоторые упражнения из его программы. Кроме того, запрещается надевать специальные препараты, способствующие растягиванию позвоночных структур в шейном отделе.
В отдельных ситуациях, могут возникать и другие противопоказания, причины которых может установить врач при диагностическом осмотре.
Комплекс упражнений
Прежде всего, упражнения должны выполняться — минимум раз в день, от 10-15 минут до получаса. В некоторых случаях, гимнастику можно повторять по 4-5 раз за сутки. Сами гимнастические движения проводятся плавно при максимальном расслаблении мышц. Базовый комплекс упражнений имеет следующий порядок:
Голова совершает наклоняющее движение в направлении правого плеча, при этом необходимо тянуться в обратную сторону. Затем действие повторяется, но через другое плечо.
Голова опускается в области шеи, после чего начинаются круговое движение с вытягиванием к правому плечу, вплоть до завершения круга в области левого плеча. Далее, шея снова втягивается.
Упражнение повторяется с движением через другую сторону. Особое внимание уделяется плечам, которые должны поддерживаться всегда на одном уровне.
Голова наклоняется вправо — взгляд должен быть направлен через плечо вниз. Делаются последовательные движения в обе стороны.
Голова делает наклоны вперед и в бок. Движения выполняются в обе стороны с максимальным вытягиванием макушки.
В зависимости от длительности, методика может включать дополнительное число упражнений и их повторы. Первый раз, упражнение лучше выполнять параллельно через специальный урок, записанный в видеоформате, где Бутримов показывает правильный пример его методики.
Похожие материалы:
комплекс гимнастики Бутримова для шейного отдела, польза и вред
У кого никогда не болела шея? Довольно распространенное ныне явление, ведь в большинстве случаев сидим перед мониторами на работе дни напролет, а вот про гимнастику совсем забыли. Замечаем проблему тогда, когда она уже не дает нам спокойно и нормально существовать. Гимнастика при болях в шее – дело весьма острожное и аккуратное, ведь одно неловкое движение и придется лечиться уже медикаментозно. Упражнения Бутримова при шейном остеохондрозе эффективные и результативные. Именно поэтому их выбирает большинство пациентов, кто столкнулся с такой проблемой.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Особенности лечения
Гимнастика для шейного отдела должна выполняться аккуратно и терпеливо. Ведь при запущенной стадии шейного остеохондроза неловкое или неосторожное движение может привести к тому, что возникнет синдром позвоночной артерии. А это влечет за собой головокружение, сильную головную боль, нарушение координации движений и даже падения. Гимнастика Бутримова – один из лучших комплексов, ведь сочетает и результативность, и простоту выполнения.
Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушения:
Кровообращения в головном мозгу и его кислородное голодание.
Вегетососудистую дистонию.
Бессонницу, депрессивное и апатичное состояние, панические атаки.
Ряд занятий Бутримова отличается тем, что это не механические упражнения, которые нужно выучить и выполнять изо дня в день. Чтобы задания были по-настоящему результативными нужно:
Погружать в себя во время выполнения того или иного задания. Вы должны чувствовать свой шейный отдел, где он находится, что именно болит.
Все упражнения выполняются плавно, амплитуда движений широкая. Окончание одного упражнения становится началом другого, поэтому их нельзя переставлять местами, делать не в соответствии с рекомендациями.
Упражнения не должны вызвать дискомфорт, нельзя преодолевать боль в шее, чтобы сделать эти упражнения. Все нужно делать до тех пор, пока не наступит этот дискомфорт, но потом не продолжать, чтобы не навредить своему организму.
Все движения из комплекса трехмерные, то есть осуществляются в разных плоскостях.
Польза или вред?
Каждая гимнастика, даже если она совершенна и уникальна, может как принести пользу, так и навредить человеку. Поэтому перед тем как начинать заниматься, нужно пройти тщательную диагностику у врача и только после его разрешения приступать к тому или иному комплексу.
Доктор Бутримов предупреждает, что перед началом упражнений:
Человек должен чувствовать, что он в силах начать и закончить упражнение. Если есть неуверенность в своих силах, то лучше на время отказаться от данного задания.
На первых порах упражнения могут вызвать легкое головокружение, но это неопасно. К вечеру все симптомы уйдут.
Также при выполнении комплекса может наблюдаться хруст или щелчки в шейных позвонках, это тоже нормальное явление.
Обязательно во время выполнения комплекса нужно следить за тем, чтобы плечи оставались неподвижными. Двигательная активность должна наблюдаться только в шее, голове, подбородке.
Как видим, комплекс не такой и простой для выполнения, как может показаться. Поэтому чтобы не нанести себе вред и не запустить развитие остеохондроза дальше, нужно прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов.
Показания к проведению
Зарядка (даже если нет никаких проблем с позвоночником) нужна и показана всем. Поэтому доктор Бутримов советует выполнять его комплекс не только в лечебных целях, но и в профилактических.
Если наблюдаются какие-то нарушения в организме, то показаниями для выполнения гимнастики служат:
Ушибы, травмы позвоночного столба.
Остеохондроз шейного отдела.
Болевой синдром при длительной нагрузке на шейный отдел.
Защемление нервов.
Миозит, то есть воспалительный процесс в мышцах.
Мышечный спазм.
Противопоказания
Несмотря на то что всем рекомендуется выполнение гимнастики, у комплекса есть и противопоказания, среди которых:
Острые воспалительные процессы — радикулит, люмбаго.
Перелом позвоночника, особенно если был поврежден спинной мозг.
Кровоизлияния и кровотечения в позвонках.
Острые респираторные и воспалительные заболевания – грипп, ангина, краснуха, менингит, ветряная оспа и другие.
Заболевания сердца и сосудов в хронической стадии – инфаркт, гипертоническая болезнь, ишемические атаки, стенокардия и другие.
Запущенный остеохондроз, который осложнён сдавливанием позвоночной артерии.
Комплекс ЛФК
Бутримов долгие годы посвятил тому, чтобы усовершенствовать этот комплекс и сделать его таким, который помогал всем, кто знаком с шейным остеохондрозом. Комплекс упражнений помогает разрабатывать мышцы шеи и суставы позвоночника. Выполнять его нужно два раза в сутки, тогда и появится ожидаемый результат.
Основы выполнения комплекса:
Движения плавные, аккуратные, неторопливые.
Нельзя выполнять упражнения во время боли и дискомфорта.
Упражнения плавно перетекают из одного в другой.
Плечи и тело во время выполнения неподвижные.
Итак, рассмотрим комплекс упражнений от доктора Бутримова при шейном остеохондрозе:
Плавно вытянуть подбородок вперед, втянуть его обратно. Не должно возникать напряжения в лице и подбородке.
Плавно поворачивать голову вправо и влево, пытаясь потянуться до плеч.
Наклонять голову вперёд и назад. При наклоне вперед необходимо дотронуться подбородкам груди. Выполнять упражнение аккуратно.
Снова поворачивать голову в разные стороны.
Наклонить голову вниз и из такого положения аккуратно повернуть ее право. Так же сделать в левую сторону.
Втянуть подбородок, вытянуть и выполнять круговые движения от левого плеча к правому. Повторить в другую сторону.
Это общий комплекс упражнений, который является не только лечебными, но и профилактическими. Более узконаправленные задания дает уже непосредственно сам врач после прохождения всех диагностических исследований.
Загрузка …
Видео «Комплекс упражнений для шейного отдела»
Из этого видео Вы узнаете о специальном комплексе упражнений от доктора Бутримова.
Бутримов упражнения для позвоночника. Упражнения для шейного отдела позвоночника Доктора Бутримова — видео, упражнения, отзывы
Бутримов упражнения для позвоночника. Упражнения для шейного отдела позвоночника Доктора Бутримова — видео, упражнения, отзывы
На Востоке упражнения широко используются не только для поддержания хорошей физической формы, но и для борьбы с различными заболеваниями.
Именно с этой целью около 45 лет назад начал разрабатывать уникальный комплекс даоинь профессор Гуанде, мастер восточных единоборств. В основу комплексу легли как навыки из ушу, так и элементы цигун – традиционной китайской гимнастики.
Комплекс даоинь с элементами ушу и цигун
Сегодня ассоциация даоинь есть и в нашей стране. Ее основателем стал доктор В. Бутримов. Цигун Бутримова – это система занятий, направленных на укрепление здоровья, профилактику и лечение распространенных болезней.
Цигун Бутримова – это система занятий, направленных на укрепление здоровья, профилактику и лечение распространенных болезней.
Ассоциация Даоинь в России под руководством Владимира Александровича Бутримова помогает тысячам людей обрести здоровье, долголетие и красоту.
Ассоциация Даоинь в России
Комплекс Бутримова — мудрость Восточной гимнастики от боли в спине
Например, существует отдельный комплекс Бутримова для предупреждения шейного остеохондроза и его обострений. Гимнастика Бутримова при шейном остеохондрозе включает упражнения, целенаправленно укрепляющие расположенные здесь связки и мышцы. Она помогает сформировать своего рода корсет, который будет мягко поддерживать позвоночный столб, предупреждая смещение отдельных позвонков.
Гимнастика Бутримова при шейном остеохондрозе
В процессе выполнения этих упражнений улучшается питание межпозвоночных дисков, которые получают основную часть питательных веществ пассивным образом, путем диффузии из окружающих мышц. Чем активнее кровоток в мышцах, тем больше полезных веществ поступает в диск. Многие специалисты в области неврологии, ревматологии и ортопедии придерживаются той точки зрения, что гиподинамия и низкая двигательная активность мышц шеи в частности – основная причина возникновения разрушительных процессов и воспаления в этом отделе.
Кроме того, гимнастика для шеи Бутримова, видео которой мы представляем вашему вниманию, помогает снять мышечный спазм. Избыточное напряжение мышц шеи – распространенная проблема среди офисных работников, кассиров, активных компьютерных пользователей.
Гимнастика помогает улучшить питание межпозвонковых дисков, улучшить кровоток и снять мышечный спазм.
Основной комплекс упражнений
Вытягивание подбородка вперед и втягивание обратно . Стараемся растягивать мышцы.
Поворот головы влево и вправо . Тянемся по горизонту подбородком к плечам.
Наклон подбородка вниз и назад. Упражнение делаем мягко.
Доктор Бутримов специальный комплекс для позвоночника:
Разрабатыванный доктором Бутримовым специальный комплекс для позвоночника. Но, конечно, выполнять его будет полезно всем, кому не безразлично собственное здоровье, а особенно – тем, кто имеет предпосылки к развитию шейного остеохондроза.
Упражнения Доктора Бутримова для позвоночника цигун.
Упражнения для тех, кто много времени проводит за компьютером. Их можно выполнять прямо на рабочем месте — вместе перерыва на перекур :о). Здоровье сбережёте на все 200%!
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – достаточно серьезное заболевание, при котором наблюдается смещение или деформация позвонков в позвоночном столбе. В области шеи проходит множество жизненно важных артерий и нервных волокон, тесно связанных со спинным мозгом человека. Именно шейный отдел позвоночника имеет самую большую активность и ежедневно подвергается сильным физическим нагрузкам, так как постоянно находится в вертикальном положении. Поэтому с возрастом позвонки в области шеи начинают смещаться или деформироваться, провоцируя появление остеохондроза.
Для лечения наиболее эффективным методом является лечебная гимнастика. Она помогает нормализовать кровообращение в шейном отделе позвоночника и восстановить правильное положение позвонков. Но при этом необходимо помнить, что самостоятельное выполнение упражнений без согласования специалиста и лечащего врача может лишь усугубить ситуацию.
Доктор Владимир Александрович Бутримов многие годы посвятил изучению и отбору самых эффективных движений для лечения остеохондроза с помощью гимнастики.Он является не просто инструктором по лечебной гимнастике, но психотерапевтом, рефлексотерапевтом и цигунтерапевтом. Более тридцати лет Буритмов изучал различные методики для восстановления позвоночного столба, при этом создавая свой комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса позвоночника.
Данная методика цигун появилась как результат многолетних практических поисков, способа лечения заболеваний шейного отдела позвоночника и, получив достаточно широкое распространение, показала свою эффективность. Заниматься следует как минимум два раза в день: утром и вечером. Если выполнять упражнения чаще, то результат будет лучше, особенно если вы работаете за письменным столом.
Упражнения Цигун тренируют мышцы шеи и развивают суставы шейного отдела позвоночника. Главным правилом, которое доктор Бутримов считает обязательным при лечении шейного остеохондроза, является полная релаксация. Лечебная гимнастика при этом заболевании требует расслабления мышц шеи, только такое состояние человека поможет добиться желаемых результатов.
Гимнастика Бутримова для спины. Комплекс упражнений Бубновского
Весь комплекс упражнений Бубновского построен на постепенном увеличении сложности упражнений, на равномерном распределении нагрузки на все отделы позвоночника.
Основная направленность лечебной гимнастики:
Расслабление и выгибание спины;
Растяжка мышц рук и ног;
Растяжение спинных позвонков, мышц пресса;
Подъем ягодиц;
Тренировка стопы.
Правила подготовки к проведению гимнастики
Подготовка к проведению гимнастики происходит по следующим правилам:
Весь комплекс упражнений нужно делать ежедневно, но при условии, если нет недомогания.
Гимнастика для позвоночника выполняется на голодный желудок, после приема пищи должно пройти не менее 2 часов.
Перед началом выполнения гимнастики необходимо провести разминку с целью разогревания мышц, для этого можно круговыми движениями поразминать кисти рук, голень, колени и т.д.
По окончании тренировки желателен прием прохладного душа и получасовой отдых.
И только после этого можно приступать к основным занятиям, принимать пищу.
Во время самой тренировки пить как можно больше жидкости.
Правильно, то есть глубоко и спокойно, дышать.
Описание упражнений Бубновского
Рассмотрим некоторые упражнения доктора Бубновского:
Упражнения для позвоночника. Для расслабления мышц и позвонков спины необходимо встать на четвереньки, опершись 4 точками на поверхность (коленями и ладонями) и максимально расслабиться, что называется, «обвиснуть».
Оставаясь в том же положении, выдохните из легких как можно больше воздуха и выгните грудной отдел позвоночника дугой вверх, задержитесь, не вдыхая, в таком положении 10 секунд, расслабьтесь и через пару секунд повторите упражнение. Такое упражнение выполняется, если требуется лечение шейного и грудного остеохондроза .
Находясь в том же положении, присядьте на правую ногу, левую отодвинув назад. Производите растяжку мышц, оттягивая левую ногу назад, а праву – вперед. Боль в мышцах бедра – признак того, что все выполняется правильно. Такое упражнение выполняется, если требуется лечение при защемлении нервных корешков (хондроза) и для снятия спазма мышц.
Не меняя исходного положения тела, вытяните торс вперед, прогнув спину, удерживайте так долго, насколько это возможно.
Упражнения для мышц брюшной полости. Лежа на спине, держите руки за головой. В таком положении прижимайтесь подбородком к области грудного отдела и максимально высоко приподнимайте от пола лопатки, повторять до болезненности и напряженности в области пресса.
Упражнения для ягодиц. Лежа на спине, подложите вытянутые руки под ягодицы ладонями вниз. В таком положении отрывайте тазовый отдел от пола на максимально возможную высоту. Выполнять не менее 25 раз. Затем принять исходное положение и отдохнуть.
Упражнения для ног. В положении лежа на животе, на вдохе, поднимать как можно выше попеременно сначала левую ногу, а затем правую, на выдохе – опускать. Такое упражнение хорошо помогает тем, кому требуется лечение суставов ног (артрозов, ревматизма, артрита).
Стоя носками на возвышенной поверхности, а пятками свисая на пол, держитесь руками и «отпружинивайтесь» носками вверх-вниз. Упражнение хорошо дополняет медикаментозное лечение мелких суставов стопы.
Хорошо помогают в разогревании мышц, улучшении кровоснабжении тканям шаги на месте, при этом колени нужно поднимать как можно выше к самому пупку.
Не меняя исходного положения тела, с согнутыми руками в локтях, вдыхайте и опускайте торс на пол. На выдохе, переместившись на пятки выпрямляем руки. Такое упражнение выполняется, если требуется лечение остеохондроза, спондилеза позвоночника, межпозвонковых грыж.
Неприятное ощущение в паховой области возникает у женщин из-за воспалительных, опухолевых, деструктивных процессов. Их распространённая локализация – отделы кишечника, урогенитального тракта. Но также дискомфорт внизу живота вызывает поражение нервной, лимфатической, кровеносной, мышечной системы. Не посещая врача, не удастся выяснить причины болей в паху у женщин – во всех случаях показано обращение к специалисту. Пациентке следует подготовиться к прохождению диагностики и лечения.
Виды
Неприятное ощущение в надлобковой области классифицируется в зависимости от проекции – бывает справа, слева, без определённой локации. Болезненность может усиливаться только при двигательной активности, например, во время ходьбы. При этом боль отдаёт в ногу или сосредоточена исключительно в надлобковой области. Во всех случаях симптом относится к патологии, женщине требуется диагностика. Также боль в паху – один из тревожных признаков во время беременности.
Болит слева
Такое расположение дискомфорта указывает на наличие левосторонней внематочной беременности, сигмоидита, мочекаменной болезни. Возможно воспаление, повреждение яичника, или формированием внутри него кистозных новообразований. Вид удаления конкрементов зависит от их химического состава и размера. Поражение сигмовидной кишки и яичника устраняют консервативно. При внематочной беременности или повреждении яичника показана операция. Гормонозависимые кисты удаляют препаратами аналогичного свойства, но не исключен вариант хирургического вмешательства.
Болит справа
Эта локализация неприятного ощущения свойственна развитию аппендицита, внематочной беременности, аднексита, запора, колита, мочекаменной болезни. Сопутствующие признаки перечисленных состояний могут совпадать (во всех случаях возникает тошнота, напряжение брюшной стенки, гипертермия). Поэтому врач проводит, прежде всего, дифференциальную диагностику – устанавливает причину правосторонней боли в паху у женщины.
Болит внизу
Наблюдается при цистите, эндометрите, эндометриозе. Перечислено воспаление мочевого пузыря, матки, разрастание внутреннего маточного слоя за пределы органа. Боли внизу живота – одно из проявлений патологического процесса в толстом отделе кишечника.
При беременности
Вне зависимости от срока указывает на постепенное отслоение плодного яйца, запор, колит. Также беременность может быть внематочной, и по мере расширения яичника или фаллопиевой трубы, неприятное ощущение нарастает. Если кроме боли, наблюдается выделение крови из половых путей – это симптом начавшегося выкидыша или преждевременных родов. Подобное возможно после стресса, физической нагрузки, вследствие воспалительного поражения урогенитального тракта.
При ходьбе
Самое распространённое объяснение боли этой локализации – воспаление яичника (независимо от причины развития этого состояния). Дискомфорт в паху при ходьбе появляется из-за внематочной беременности, поражения нервных волокон надлобковой области, аппендицита. Несколько реже болезненность усиливается при двигательной активности из-за продвижения камня по мочеточнику.
Отдаёт в ногу
Указывает на то, что у женщины проблемы с яичниками, поражение нервного сплетения поясницы (вследствие переохлаждения, травмы), или аппендицит. Неприятное ощущение обостряется внезапно, и ввиду интенсивности, исключает возможность осуществления двигательной активности.
Характер
В зависимости от особенностей болезненности, она может быть острой, сильной, тупой, тянущей, ноющей, пульсирующей. Находясь на приёме у врача, нужно сообщить специалисту характер дискомфорта, локализованного в паху. Этот признак имеет немаловажное значение и позволяет быстрее установить правильный диагноз.
Острая
Возникает при повреждении яичников, аппендиците, артрите тазобедренного сустава. Если цистит находится в стадии обострения – неприятное ощущение внизу живота также относится к острому типу. Резкая боль в паховой области – одно из проявлений разрыва фаллопиевой трубы (при внематочной беременности).
Сильная
Беспокоит при повреждении матки, эндометриозе, продвижении камня по мочеточнику, раке органов репродуктивной или мочевыделительной системы. Сильная боль в паховой области – симптом поражения тазобедренного сустава, проявление аппендицита.
Тупая
Наблюдается при запоре, воспалении или злокачественном новообразовании кишечника, цистите. Инфекционные процессы в органах репродуктивной системы женщин также проявляются тупой болью в паховой области.
Тянущая, ноющая
Наблюдается при миоме (доброкачественной опухоли) матки, раке толстого кишечника. Причины их развития – полиморфны, но перечисленные состояния объединяет необходимость проведения операции. Ноющей болью в паху у женщин проявляется колит и сопутствующий ему запор. Лечение – консервативное (с обязательным соблюдением диетического питания).
Пульсирующая
Подергивающая паховая болезненность свойственна развитию патологий, при которых формируются гнойные массы. К их числу относится аднексит, эндометрит, колит, аппендицит (в том числе, при начавшемся развитии перитонита). Характерная пульсация в паху – симптом воспаления тазобедренного сустава, поясничных нервных сплетений.
Причины
У женщин боль в паху наблюдается при заболеваниях органов мочеполовой системы, пищеварительного тракта, но причинами дискомфорта могут выступать и другие факторы. В редких клинических случаях неприятное ощущение в нижней части живота – последствие одновременно двух проблем со здоровьем. Только с помощью лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики можно установить первопричину ухудшения самочувствия.
Патологические состояния мочеполовой системы
Болевым синдромом проявляются патологические процессы мочевого пузыря – опухолевый (рак), воспалительный (цистит) или наличие камней внутри этого органа. Сопутствующие признаки:
повышение температуры тела
окрашивание мочи кровью
раздражение внутри уретры, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря
тошнота, рвота (во время перемещения конкремента по мочеточникам к мочевому пузырю)
учащение позывов к мочеиспусканию
снижение либидо, бессонница, раздражительность, ломота в крестце, трудности с принятием положения тела
Перечисленные патологии, которые проявляются болью в паху у женщин, возникают из-за несоблюдения личной гигиены, переохлаждения, интоксикации. Дополнительные причины – мутация генов, наследственная предрасположенность; злоупотребление кислой, острой или солёной пищей.
Патологии кишечника
Болью в паху у женщин сопровождается:
колит – воспаление толстой кишки, которое возникает из-за множественных факторов
злокачественное новообразование сигмовидной или прямой кишки
аппендицит
запор (отсутствие возможности опорожнить кишечник на протяжении периода более 3 дней)
Колит возникает из-за дисбактериоза, отсутствия сбалансированного рациона, нарушения кровообращения внутри кишечника, лекарственной или пищевой интоксикации. Главные проявления патологии – односторонняя боль в надлобковой области, испражнения с примесью гноя и крови, вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота.
Опухоли кишечника – последствие наследственной предрасположенности, перенесенной интоксикации (например, при работе на лакокрасочном производстве), генной мутации. Признаки рака кишечника – дефекация с примесью крови (без слизи), снижение веса, сильная боль в паху (слабо купируется анальгетиками), бледность или восковой цвет тела.
Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки вследствие блокирования опухолью, паразитами, конкрементами. Дополнительно вырабатывается слизь, которая склеивает полость. Другие причины развития патологии – питание без пищевых волокон, повышенная густота крови и образование тромба, закрывающего просвет аппендикса. Симптомы – сильная боль в паху, повышение температуры тела до высоких цифр, рвота, напряжение передней брюшной стенки.
Болезни опорно-мышечного аппарата
Боль в паху у женщин – равно и проявлений грыжи. Она характеризуется формированием специфического выпячивания в области пахового треугольника. Непосредственно новообразование не доставляет значительного дискомфорта (кроме эстетического неудобства), но опасно защемлением. Происходит это из-за резкого повышения внутрибрюшного давления (при физической нагрузке). Главное проявление защемления паховой грыжи – резкое ухудшение самочувствия: пациентка кричит от боли, теряет сознание.
Дополнительные симптомы:
застой каловых масс (проблемы с дефекацией)
длительная рвота (частые приступы)
заметное уплотнение и болезненность пахового выпячивания
Защемлённую грыжу устраняют хирургическим способом, экстренно. Оперируют одновременно хирурги и гинекологи. Объяснение необходимости экстренного вмешательства – высокий риск сдавливания яичника.
Болезни, связанные с тазобедренным суставом
Дискомфорт внизу живота наблюдается при артрите тазобедренного сустава. Это воспаление сочленения, возникающее из-за поражения инфекциями, перенесенных травм, ненормированных физических нагрузок. Признаки, кроме болевого синдрома:
Местное повышение температуры тела (кожа горячая на ощупь)
Ограничение подвижности
Покраснение тканей на участке поражения
Ощущение трения внутри воспалённого сустава
Дополнительные признаки – слабость, снижение работоспособности, бессонница. Лечение артрита тазобедренного сустава – консервативное, эндопротезирование (замену сегмента) проводят при 4 стадии разрушения сочленения.
Боли при ослаблении мышц
Генитальный пролапс – это состояние, при котором происходит опущение органов репродуктивной системы из-за слабости тазовых мышц. Заболевание может быть врождённым или приобретенным. Во втором случае возникает вследствие поднятия тяжестей – изнурительного труда, ненормированных спортивных тренировок. Изначально выраженная симптоматика патологии – отсутствует. Со временем нарастает болевой синдром внизу живота. Дополнительно непроизвольно выделяется моча – во время схема, чихания, кашля.
Болезни лимфы и системы кровообращения
Воспаление паховых лимфатических узлов определяется как лимфаденит. Бывает первичным или вторичным. Возникает из-за нарушения целостности тканей непосредственно лимфатического узла, или вследствие другой болезни. Кроме дискомфорта внизу живота, основные признаки пахового лимфаденита:
Повышение температуры тела до высоких цифр
Наличие прощупываемого уплотнения (воспалённого лимфатического узла)
Общее недомогание – слабость, вялость, апатия, бессонница, снижение работоспособности
Появление сопутствующих болезней. Лимфатические узлы – часть иммунной системы, её ослабление подвергает пациентку развитию новых патологий.
Покраснение воспалённых тканей
Нарушение двигательной активности из-за болевого синдрома и ощущения скованности
Серозный лимфаденит устраняют консервативным способом, гнойное воспаление паховых лимфатических узлов – исключительно хирургическим способом. Пациентке следует понимать, что после операции ей предстоит систематический и длительный приём препаратов иммуномодулирующего свойства. Причина – необходимость восстановления защитных свойств организма, ослабленных за счёт операции. При вторичном лимфадените немаловажен фактор устранения основного заболевания.
Другие заболевания
Дискомфорт в паховой области возникает у женщин вследствие дисменореи (болезненных месячных), остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во втором случае речь идёт о дегенеративно-воспалительных процессах межпозвонковых дисков. Кроме болевого синдрома, сопутствующие признаки патологии:
ограничение двигательной активности
местное повышение температуры тел;
припухлость на участке поражения
ощущение напряжения в пояснично-крестцовом отделе спины
хрусты, скрипы, щелчки и другие звуки в области дегенеративных изменений позвоночника
Причина болезненных месячных – перенесенные аборты, изменение эндометрия (внутреннего маточного слоя), воспалительные процессы внутри матки, затяжной цистит. Интенсивные неприятные ощущения внизу живота вызывает рак органов репродуктивной или мочевыделительной системы.
Возможные осложнения
Если при дискомфорте в паху женщина своевременно не обращается к врачу для прохождения диагностики и получения лечения, возрастает риск развития осложнений. 90% таковых тяжело поддаются медикаментозной коррекции и опасны летальным исходом. Последствия длительного отсутствия медицинской помощи при состояниях, которые сопровождаются дискомфортом в паховой области:
Сепсис. Заражение крови – последствие попадания в неё патогенной микрофлоры. Сепсис развивается при вскрытии гнойной полости.
Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительный процесс внутри чашечно-лоханочной системы почек. Возникает из-за перекрытия просвета мочеточника продвигающимся камнем, и последующего застоя мочи.
Разрыв яичника или маточной трубы (зависит от локализации плодного яйца при внематочной беременности). Преобладающие признаки – кровотечение и болевой синдром, на фоне которых женщина может потерять сознание.
Перитонит. Воспалительное поражение брюшной полости, которое быстро прогрессирует. Причина развития – попадание гнойных масс или других неблагоприятных сред в стерильное пространство.
Эндометрит. Воспаление внутреннего маточного слоя возникает из-за аналогичного поражения отделов репродуктивной системы. Патологический процесс переходит с яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря.
Если причина болезненности внизу живота – инфекционные патологии, сопровождающиеся диспепсическими явлениями, наступает обезвоживание организма. К нему приводит – усиленная и частая рвота без последующего восполнения потерянной жидкости. Обезвоживание нарушает деятельность всех органов, включая сердце и головной мозг.
Когда необходимо обратиться к врачу
Прямые показания для обращения к специалисту (включая его вызов на дом):
Болевой синдром тяжело купируется стандартными анальгетиками, возникает регулярно, приступообразно
Моча окрашена кровью
Температура тела держится на высоких цифрах 2 день
Во время приступа боли женщина теряет сознание
Уровень артериального давления значительно снижен, вызывает головокружение, слабость и потемнение перед глазами
Из влагалища выделяется кровь
Другие основания для обращения к специалисту – тошнота, которая осложняется рвотой; диарея с эпизодами до 10 раз в день; жажда, трудности с принятием положения тела.
Диагностика
При появлении болезненности внизу живота, женщины проходят всестороннее обследование (с учётом многообразия возможных причин дискомфорта). Кроме осмотра и опроса пациентки, диагностика включает:
Лабораторное исследование крови (клиническое, биохимическое, на определение группы крови), мочи, кала (на скрытую инфекцию или гельминтоз).
УЗИ, МРТ (или КТ) органов брюшной полости (с акцентом на состоянии кишечника), малого таза, почек. Методы позволяют быстро и с максимальной точностью выявить воспаление, сгустки крови, конкременты, опухоли, эрозии, нарушение анатомии органов.
Бактериологическое исследование мочи (посев). Позволяет установить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.
ЭКГ, флюорографию.
Колоноскопию (исследование состояния толстого кишечника).
Допплерографию (для оценки состояния кровоснабжения плода внутри полости матки).
Цистоскопию (метод инструментального исследования состояния мочевого пузыря).
Лапароскопию. Выполняют несколько проколов в области брюшной полости или малого таза. В них помещают инструмент, оснащённый микроскопической камерой, и осматривают состояние органов.
Обзорное рентгенологическое исследование.
При опухолевых процессах проводят биопсию с последующим гистологическим анализом.
Дополнительные виды исследования зависят от конкретного клинического случая и назначаются индивидуально.
Лечение
Зависит от характера выявленной патологии, степени тяжести, общего состояния пациентки. Лечение бывает консервативным и хирургическим. В некоторых случаях операция – не первостепенный метод, и проводят её только при неэффективности медикаментозной терапии.
Виды лечения при разных клинических случаях:
Аппендицит устраняют хирургическим способом, швы снимают на 7-10 день.
Воспалительные процессы органов репродуктивной и мочевыделительной системы лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Другие лекарства – гормоны, витамины, при болевых ощущениях – анальгетики.
Злокачественные опухолевые процессы устраняют хирургическим способом. На новообразования, содержащие эстрогеновые волокна (это определяют путём гистохимического анализа) воздействуют гормональными препаратами. Химиотерапию назначают по показаниям – не исключено, что её проведение понадобится до и после проведения операции.
Конкременты, возникшие вследствие мочекаменной болезни, устраняют консервативно или хирургически. Элементы некрупных размеров выводят путём приёма Уролесана, Фитолита, Цистона, мочегонных средств – Лазикса, Фуросемида. Камни больших размеров дробят лазерным лучом, что исключает необходимость рассечения тканей.
Воспалённый кишечник лечат исключительно консервативным способом – антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Антибактериальное лечение может привести к диарее. Поэтому дополнительно пациентке назначают средства для восстановления кишечной микрофлоры, проводят витаминотерапию.
Воспаление тазобедренного сустава и остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными средствами, витаминами. Также пациентке назначают препараты для улучшения кровоснабжения тканей. Эффективные лекарства – Хондроитина сульфат; Диклофенак; Вольтарен; Нейрорубин и Неуробекс (витаминные комплексы), Пентоксифиллин.
При генитальном пролапсе показано выполнение гимнастики (упражнений Кегеля и аналогов этого комплекса). Грамотно составленные тренировки помогают укрепить мышцы половых органов, повысить их тонус.
При болезненных месячных помогают противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак) в виде ректальных суппозиториев. Применять их следует по 1 шт., вечером, за 2 дня до наступления менструации и на протяжении всего этого периода.
Прогноз
Зависит от характера и степени тяжести патологии на момент обращения к врачу. Разрыв фаллопиевой трубы или яичника сопровождается кровотечением, поэтому промедление в получении медицинской помощи может привести к летальному исходу. Если злокачественные опухоли устранять на раннем этапе их развития, перспектива относительно выздоровления – благоприятная.
Колит и сигмоидит хорошо поддаются лечению, но после выздоровления нужно придерживаться диеты. Генитальный пролапс устраняют длительно (процесс укрепления мышц занимает до полугода). Пациентку с приступом аппендицита нужно оперировать в первые часы обострения состояния. Если червеобразный отросток вскроется, и возникнут осложнения – прогноз для здоровья будет неблагоприятным.
Поражение нервных сплетений поясничного отдела хорошо поддаётся устранению. При своевременном лечении артрита тазобедренного сустава удастся избежать необходимости его замены искусственным аналогом. Наличие в анамнезе внематочной беременности требует регулярного обследования у гинеколога. Если при операции удалили яичник или часть фаллопиевой трубы – в перспективе возможны трудности с зачатием.
Профилактика
Чтобы избежать развития патологий, которые характеризуются болью в паху, женщинам следует придерживаться таких рекомендаций:
Тщательно и регулярно осуществлять гигиенические процедуры (особенно, во время месячных, после полового акта)
Избегать переохлаждения, значительных физических нагрузок
Ограничиться от психоэмоционального потрясения, чередовать режим труда и отдыха
Не регулировать рождаемость посредством абортов. При нежелании беременеть – обратиться к гинекологу и подобрать удобный метод предохранения.
Применять средства контрацепции при близости с новым половым партнёром.
Составить рацион без избытка солёных, кислых, острых блюд
Дополнительные рекомендации – избегать длительного промокания под дождём, отказаться от вредных привычек, не принимать лекарства без назначения врача.
Боль в паху у женщин имеет полиморфное происхождение. Чтобы установить первопричину ухудшения самочувствия, пациентке предстоит пройти диагностику. Это позволит выявить возникшее нарушение, получить медицинскую помощь, избежать развития опасных осложнений. При болевом синдроме у беременных рекомендовано ограничение двигательной активности, обращение в скорую помощь.
Видео: Паховая лимфогранулема
Боли в паху у женщины (слева, справа, в паховой области): причины, симптомы, диагностика
Представительницы слабого пола чаще, чем мужчины сталкиваются с болями в паху. Это объясняется тем, что поблизости находятся органы репродуктивной системы. Данная статья расскажет вам о том, почему возникают боли в паху справа у женщин. Вы сможете выяснить основные причины этого состояния. Также стоит сказать, каким способом осуществляется лечение данного недуга.
Классификация по характеру и степени выраженности
Если женщина ощущает боли в паху, этот симптом далеко не всегда является безобидным. Обычно неприятные ощущения возникают на фоне патологических состояний, несущих угрозу для здоровья или даже жизни женщины. Согласно статистике, в большинстве случаев боль вызывает нарушение функционирования органов репродуктивной системы или попадание инфекции в мочевыводящие пути. Столкнувшись с подобным, в первую очередь необходимо обратить внимание на характер болевых ощущений и степень их выраженности. Они могут быть:
Острые. Подобным симптомом сопровождается цистит в стадии обострения, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава или лимфаденит. Провоцировать сильные паховые боли могут и гинекологические патологии. Сильный болевой синдром может сигнализировать о перекруте ножки кисты, внематочной беременности, разрыве маточной трубы, обострении аднексита, онкологических поражениях органов репродуктивной системы. Если боль не проходит это свидетельствует о наличии серьезной патологии.
Тупые и ноющие. Обычно они появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза. Хронические заболевания репродуктивной системы также способны стать причиной тупых и ноющих болей. Однако их появление не всегда свидетель
Что делать, если болит в паху справа у женщин. Признаки заболевания
Иногда случается, что за чередой житейских забот некоторые женщины не обращают особого внимания на слабые сигналы собственного тела. Многие не задумываются о том, что эти предупреждающие «звоночки» организм подает совсем неслучайно.
Потому так и бывает, когда, например, немного болит в паху справа, у женщин это тревогу не вызывает, а это может обернуться конкретными проблемами со здоровьем.
В зависимости от того, какого характера эта боль, можно говорить о возможных нарушениях женского организма.
Если боли тянущего характера
Неприятные, нудные ощущения, которые мужественные женщины долго терпят, доктора относят к болям острого характера, грозящие экстренным медицинским вмешательством.
Боли в области живота — возможное пищевое отравления или развивающейся болезни
Эти ощущения могут быть предвестниками:
гинекологических патологий;
аппендицита;
мочекаменной болезни;
разрыва кровеносного сосуда и прочее.
Эти характерные тянущие боли могут сигнализировать о том, что в женской половой сфере не все ладно и предупреждать о надвигающихся заболеваниях, таких как:
воспаление придатков;
менструальные боли;
внематочная беременность;
кисты яичников.
Одной из причин появления боли в паху является воспаление придатка
Осторожно! Если кроме тянущей боли появляются нарушения во время акта дефекации и мочеиспускания, то, возможно, больной грозит выпадение женских половых органов, то есть генитальный пролапс.
Это заболевание, кроме указанных симптомов, еще сопровождается ощущением инородного тела или болями в области поясницы и крестца.
Но не всегда беспокойства в правом паху являются признаком недуга. Иногда эта боль оказывается просто реакцией на непривычную физическую нагрузку накануне или на усиленные занятия в спортзале.
Ноющие боли в паху у женщин
Если возникают ноющие боли в паху, большинство женщин не спешат обращаться за медицинской помощью, уговаривая себя, что боль не острая, значит ничего страшного.
Удовлетворительное состояние организма в этой ситуации может мгновенно ухудшиться и закончиться хроническим воспалительным процессом.
Хорошо, если это просто менструальные боли, спровоцированные гормональным сбоем. Эту проблему можно решить нормализацией гормонального фона. Но ноющие боли характерны и для спаечной болезни, и для болезни суставов, и в случае обострения гинекологических патологий: киста, миома, сальпингит и др.
Можно ли снять боли медикаментозными препаратами
Со временем, у женщин, у которых болит в паху справа или слева возникает ситуация, когда терпению приходит конец и необходимо хоть как-то унять боль. Но в том-то и дело, что любые медикаментозные препараты, пусть даже самые безвредные анальгетики, только временно оказывают помощь.
Если появилась боль в паху справа, стоит обратиться к врачу
Этим проблема не снимается, а только обостряется и вот по каким причинам:
Без поставленного диагноза, вряд ли можно угадать, какой препарат нужен, в какой дозировке и как его правильно принимать.
Если все-таки препарат помог временно снять боль, это не значит, что проблема решена. Нет, она только заглушена и, возможно, что таким образом будет «смазана» картина заболевания, а это может сыграть свою отрицательную роль при постановке диагноза.
Систематический прием анальгетиков чаще всего помогает недугу перейти в хроническую стадию и в дальнейшем придется проходить длительное и сложное лечение.
Важно помнить! Прием болеутоляющих средств не по назначению лечащего врача может отрицательно сказаться на организме в целом и, в том числе, вызвать аллергические реакции.
Когда необходимо обращаться к врачу
Это слабое недомогание с безобидным, на первый взгляд, симптомом «болит в паху справа» у женщин должно вызвать некоторую озабоченность, развенчать которую может только своевременная консультация с доктором.
Обращение к медику гарантирует эффективное лечение и, к тому же, не позволит недугу перейти в хроническую стадию.
В любом случае обследование нужно начинать с посещения участкового терапевта. Затем, по результатам первичного обследования, доктор направит пациентку на консультацию к узкому специалисту: хирургу, невропатологу, урологу или гинекологу.
Боли в паху при беременности
Ситуация, когда у женщин болит справа в паху, особо актуальна для тех, кто готовится стать мамой.
Некоторые беременные женщины ощущают боль внизу живота
Но не всегда подобный симптом сигнализирует о развитии какого-либо недомогания у беременной. Часто бывает так, что это ощущение сопровождает всю беременность. В этот период женский организм испытывает колоссальные физиологические и гормональные перестройки.
Чем больше срок беременности, тем больше женщина прислушивается к себе и обнаруживает разнообразные болезненные ощущения, в том числе и в паховой области. И это все объяснимо: плод растет, матка увеличивается и вызывает растяжение связок.
Небольшое беспокойство в паху может быть причиной повышенного содержания гормона прогестерона, который снижает перистальтику кишечника, вызывая у беременной запор.
Это сопровождается появлением чувства дискомфорта, болезненными ощущениями еще и в прямой кишке, и животе. А может быть, наоборот, паховая боль указывает на появление метеоризма.
Нельзя исключать и заболевания, которые иногда обнаруживаются у женщин именно во время беременности
Вот некоторые из них:
Симфизит. Причиной возникновения этой патологии, может быть отек лонного сочленения и чрезмерное расхождение лобных костей. На здоровье ребеночка этот мамин недуг, как правило, не отражается. Да и у будущей мамы такое заболевание чаще всего исчезает после родов. А вот во время самих родов эта патология может принести серьезные проблемы.
Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Они также характеризуются болями в паховой области. Этот симптом может указывать на: кольпит, цервит, цистит и др.
Внематочная беременность. Очень часто прикрепление оплодотворенной клетки в маточной трубе сразу не диагностируется и беременность на первых этапах протекает как традиционная.
Появление болей в паховой области и внизу у живота, сопровождаемых кровянистыми выделениями, слабостью, должно вызывать беспокойство по поводу того, что болит в паху справа. У женщин эта патология связана с большой угрозой для жизни и должна быть максимально быстро устранена.
Симптомом какого заболевания могут быть боли в паху справа
Все вышеупомянутые недуги, сопровождаемые ощущением боли в паху у женщин, можно разбить на 3 группы заболеваний:
физиологические;
хирургические;
терапевтические.
Боль внизу живота у женщин может быть причиной серьезного заболевания
Физиологические заболевания характеризуются анатомическими особенностями женского организма и процессами, происходящими в разный период жизни женщины, например:
беременность;
периодические боли;
предварительные схватки и прочее.
Симптомы боли в правом паху у женщин могут сопровождать следующие хирургические заболевания, такие как:
травмы;
гнойные процессы;
мочекаменная болезнь;
патология кишечника;
спайки;
аппендицит и многие другие.
К терапевтическим женским болезням относятся:
цистит;
миома;
эндометриоз;
артриты, хондрозы;
воспаление лимфатических узлов и прочие.
Из заболеваний, перечисленных выше, при которых у женщин болит в паху справа, чаще всех встречаются патология лимфатических узлов и аппендицит.
Воспаление лимфатических узлов
Лимфатическая система осуществляет защиту организма от инфекционных агентов, способных вызвать воспалительный процесс. Лимфатические паховые узлы защищают органы малого таза.
Воспаление лимфоузлов проявляется болью справа в паху
Если лимфоциты не справляются с массированными атаками патогенных микроорганизмов, то образуется воспаление лимфатических узлов.
Правосторонний паховый лимфаденит сопровождается ограниченной болезненной припухлостью в паху и болями внизу живота с правой стороны.
Иногда боль дополняется интоксикацией и повышенной температурой тела.
Важно знать! Часто этот воспалительный процесс возникает в результате мочеполовых инфекций.
Аппендицит, его симптомы
Аппендицит далеко нередкое заболевание. Причиной этого недуга является попадание патогенной флоры в аппендикс, который представляет собой небольшой червеобразный отросток справа.
Одной из причин возникновения боли является воспаление аппендикса
Все начинается с острой боли в районе пупка или в эпигастральной области (условно говоря, это часть живота, образованная треугольником, в основании которого лежит горизонтальная линия пупка, а вершина его – в средней точке, где оканчивается грудная клетка).
Затем боль локализуется внизу живота справа и начинает отдавать или в поясницу, или в правый пах, ногу, или в прямую кишку и подвздошный отдел.
Обратите внимание! Вначале заболевание заявляет о себе тупой болью, усиливающейся в следующих случаях:
при физических нагрузках;
во время ходьбы;
когда человек лежит на левом боку.
Уже эти беспокойства должны заставить женщин, у которых просто болит в паху справа, немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы не усугублять свое состояние.
Затем, кроме вышеуказанных симптомов для аппендицита, появляются следующие, такие как:
повышенная температура тела;
появление тошноты и рвоты;
потеря аппетита;
нарушение стула.
При этой стадии заболевания любая задержка хирургического вмешательства грозит большой бедой.
Женский организм физиологически приспособлен к боли. Но это не значит, что ее нужно лишний раз терпеть. Внимательное отношение к собственному здоровью гарантирует не только предотвращение страшных заболеваний, но и душевное спокойствие, необходимое себе и своим близким.
Следующее видео расскажет, почему возникает боль в паху справа у женщин:
На этом видео Елена Малышева объясняет, симптомом какого заболевания может быть боль справа внизу живота:
Это видео расскажет, почему тянет низ живота у беременных
Паховая область представляет собой место сочленения бедер и брюшины. Здесь размещаются крепления многих мышц, сгибающих и разгибающих корпус, а также помогающих подтягивать к нему бедра. Тут находятся крупные бедренные артерии, сюда могут опускаться петли кишечника, а у женщин – помещается круглая связка матки. По этой причине боли в паху справа или слева могут иметь самую разную природу.
Возможные причины боли в паху у женщин
В числе самых частых причин, порождающих этот симптом, следующие:
воспаление придатков;
внематочная беременность;
разрыв или перекрут кисты;
аппендицит;
грыжа;
мочекаменная болезнь;
воспаление лимфоузлов;
патологии кишечника.
Наиболее часто боль в паху у женщин отмечается при воспалительных заболеваниях женской половой сферы — оофоритом, сальпингитом, аднекситом. При этом наблюдается общее недомогание, повышается температура, а живот является болезненным при пальпации.
Не менее частым заболеванием считается аппендицит, который проявляется острыми пульсирующими болями с правой стороны паха. Для него характерно первоначальное появление болевых ощущений в подложечной области с постепенным их «опусканием» вниз. Они проявляются более сильно во время ходьбы, а также при попытках лечь на левый бок. Аппендицит может сопровождаться тошнотой, рвотой, расстройством стула.
Кистозные образования часто образующиеся на внутренних женских половых органах также беспокоят больную болями в паху. Обычно они имеют тянущий характер, но при разрыве или перекруте ножки кисты становятся чрезвычайно острыми. При этом наблюдается ухудшение общего состояния женщины – рвота, падение давления, повышение температуры.
Не менее острой является боль в паху при внематочной беременности. Ее особенность состоит в схваткообразном характере и явно выраженной тенденцией к нарастанию.
Интенсивные болевые ощущения в паховой области наблюдаются при разрывах аневризм бедренных артерий, что приводит к кровоизлияниям в окружающие ткани.
Различные заболевания кишечника также могут проявлять себя болезненными ощущениями в паховой области. Различные, в том числе и злокачественные, новообразования, кишечная непроходимость, дивертикулит, – вот неполный перечень проблем, сопровождающихся этим симптомом. Как правило, они сопровождаются вздутиями живота, поносами или запорами, т.е. теми проявлениями, которые принято считать кишечными.
Причиной болей с правой или левой стороны паха может стать камень, спустившийся в мочеточник. Болевые ощущения, обусловленные этой причиной, носят острый и внезапный характер и могут продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Основным местом их локализации является поясница, а местом их традиционной иррадиации – пах. При диагностике в таком случае следует обращать внимание на частые позывы к мочеиспусканию, наличие крови в моче.
Воспаление паховых лимфатических узлов также может сопровождаться болями в паху. При этом они локализуются вблизи воспаленного узла и сопровождаются его уплотнением и увеличением в размерах.
Гораздо реже боли в паху у женщин бывают вызваны паховой грыжей. Это объясняется тем, что паховый промежуток женщины гораздо уже, чем у мужчины, а местные мышечные ткани крепче. Тем не менее, явления ущемления грыжи все же случаются и требуют срочной операции.
Боли в паху у беременных
Очень часто беременные женщины жалуются на болевые ощущения в различных частях тела – спине, внизу живота и паху. Их появление в паховой области объясняется следующими причинами:
расслаблением хрящей и связок под действием гормонов, вырабатываемых при беременности;
давлением растущего плода на тазовую область и расхождением лонного сочленения;
растягиванием связок, которыми матка прикрепляется к стенкам малого таза;
повышенным мышечным тонусом;
недостатком кальция в организме.
Ноющие боли в паху у будущих мам можно устранить путем ношения тазового бандажа, применением иглоукалывания, анаэробными упражнениями и гомеопатическими средствами. Чтобы не допустить дефицита кальция, беременным нужно следить за своим рационом.
Предменструальные боли
Помимо различных и почти всегда серьезных заболеваний, вызывающих боли в паху, этот симптом может быть вызван также надвигающейся менструацией. Возникают они во время предменструального синдрома чаще у молодых и нерожавших женщин. Это явление носит название альгоменореи и носит характер ноющих схваткообразных болей, которые появляются за пару дней до месячных и продолжаются столько же времени после их начала. Причиной является гормональная недостаточность.
Обычно такого рода проблемы самостоятельно проходят после родов и не требуют какого-либо лечения. В тех случаях, когда боли являются интенсивными и в большой степени нарушают общее самочувствие, нужно проконсультироваться у гинеколога.
Мышечные боли
Боли в мышцах паховой области возникают преимущественно у спортсменок, после усиленных тренировок и соревнований. Наибольшую нагрузку испытывают эти группы мышц у волейболисток, баскетболисток или теннисисток. Характер болей, возникающих по этой причине в паху, – тянущий или ноющий. В случае растяжения мышц или их травмирования они становятся острыми. Лечение при этом производит спортивный врач или травматолог.
Суставные боли
Если боли в паху заметно усиливаются во время ходьбы, скорее всего они вызваны хроническим заболеванием тазобедренного сустава – коксартрозом. Их особенностями являются:
проявление с одной стороны;
при ходьбе наблюдается их первоначальное усиление, затем больная «расхаживается» и боль уменьшается, но при длительной ходьбе снова возобновляется;
затихание болей в покое.
Для лечения коксартроза за советом следует обращаться к врачу-ортопеду или травматологу.
Ноющие боли в пояснице, отдающие в пах, наблюдаются также при поясничных остеохондрозах. Лечением патологий такого рода занимаются неврологи. Пациентка может получить назначение курса противовоспалительного лечения, направление на массаж или к мануальному терапевту.
Таковы основные причины появления болей в паху у женщин. Как видим, большинство из них чрезвычайно серьезны и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Боли в паху у женщины (слева, справа, в паховой области): причины, симптомы, диагностика
Женщины сильно переживают, чувствуя боли в области паха. Это не удивительно — их появление может свидетельствовать о серьезных проблемах в работе репродуктивной системы, мочевыводящих путей, о нарушении функций желудочно-кишечного тракта.
Содержание статьи
Образование боли в правой стороне паха
Развитие воспалительного процесса в таких органах как аппендикс, кишечник, мочеточник, фаллопиева труба, матка, яичник приводит к появлению болевых ощущений. Поскольку все эти органы полностью или частично располагаются в паховой области справа, локализация боли в этой стороне может говорить о следующих состояниях:
Аппендицит. Это воспаление аппендикса — отростка, располагающегося в нижней части кишечника. Сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой. При появлении болезненных ощущений с правой стороны в первую очередь стараются исключить из списка возможных причин именно аппендицит.
Внематочная беременность. Так же, как и аппендицит, она должна быть исключена из списка возможных причин возникновения боли в самом начале. Возникает при неправильном прикреплении эмбриона (в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости). Рост эмбриона в не предназначенных для этого органах приводит к разрыву последних. Характерно появление крови из половых органов, потеря сознания, потливость. Это серьезная угроза жизни женщины, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
Разрыв кисты правого яичника. Киста, находящаяся в нем и не причиняющая беспокойств, может резко разорваться. При этом жидкость из нее попадает в брюшную область, что является прямой угрозой здоровью женщины. Высока вероятность появления тошноты, повышенного газообразования, повышения температуры. Требует скорейшей госпитализации.
Апоплексия правого яичника. Состояние, характеризующееся резким разрывом тканей этого органа, приводящее к кровотечению в брюшную полость. Характерно появление тошноты, рвоты, головокружения, слабости. Это крайне тяжелое состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.
Овуляция в правом яичнике. Выход созревшего фолликула зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Это нормальное явление, не требующее принятия экстренных мер.
Инфекционные болезни кишечника. Протекают они по-разному: с рвотой или с поносом по отдельности или одновременно, с кровью в экскрементах и нарушениями стула или поражая весь кишечник. Со стороны ЖКТ так же вероятна болезнь Крона, характеризующаяся образованием гранулем(узелков) на любых участках желудочно-кишечного тракта.
Проход камня по мочеточнику при мочекаменной болезни. Причиняет сильную боль, отдающую в правую часть, характерна общая слабость, тошнота, рвота, метеоризм.
Причины болевых ощущений с левой стороны
Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.
Локализация болей в левой части паховой области сигнализирует о возможных заболеваниях почек, селезенки, тонкого кишечника, сигмовидной части толстой кишки, и может свидетельствовать о наличии:
Хронического миелолейкоза — форме лейкоза, при которой происходит увеличение селезенки вследствие избыточного количества зернистых лейкоцитов и их накопления в селезенке. Это серьезное онкологическое заболевание, диагностировать которое можно только сдав анализы крови.
Урологических нарушениях — мочекаменной болезни, воспалении левой почки или водянки почки, а также паховой и бедренной грыжах.
Функциональных или органических поражениях желудочно-кишечного тракта:
колите (воспалении слизистой оболочки толстого кишечника), сопровождающемся ложными позывами к дефекации, а также поносом со слизью;
язвенном колите, характеризующимся кровотечениями из анального отверстия, частым стулом;
длительных запоров, приведших к переполнению кишок каловыми массами;
язвы и опухолей в сигмовидной кишке, паразитов в тонкой кишке.
Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.
Чувство боли в центральной части паха
Возникновение боли по средней линии живота, в нижней его части может сигнализировать о наличии проблем с такими органами малого таза как матка, мочевой пузырь, прямая кишка. Это могут быть:
Хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков, спайки, образовавшиеся после оперативных вмешательств. Воспаление придатков (фаллопиевых труб, яичников и связок) — это аднексит или сальпингоофорит. Процесс может быть, как острым, так и хроническим. Выделяют односторонний сальпингоофорит (воспалительный процесс только с одной стороны) и двухсторонний аднексит (с обеих сторон). При заболевании рекомендовано стационарное лечение.
Доброкачественная или злокачественная опухоль матки и придатков. Например, миома матки.
Воспаление мочевого пузыря (цистит), который вызван попаданием бактерий прямой кишки в мочевой пузырь. Сопровождается частыми позывами в туалет, иногда ложными, выделением крови вместе с мочой. Воспаление прямой кишки(проктит)-для него характерны озноб, ложные позывы к дефекации на фоне запоров, гнойные выделения.
Внутренний эндометриоз II-III степени. Серьезное заболевание, при котором эндометрий неконтролируемо разрастается не только в полости матки, но и в других тканях и органах, вызывая воспалительный процесс. Симптомы изначально очень похожи на предменструальные, однако с каждым разом болевые ощущения становятся все сильнее, мешая женщине вести привычную жизнь, в том числе и половую. У женщин детородного возраста именно эндометриоз считается наиболее распространенной причиной появления боли в паховой области.
Симфизиолиз. При этой патологии кости лонного сочленения расходятся или становятся более подвижными.
Синдром Аллена-Мастерса — травматическое повреждение маточных связок. Возникает вследствие аборотов, быстрых родов, хирургических вмешательств в органы малого таза, а также при слишком крупном плоде, находящемся в тазовом предлежании. Сопровождается венозным застоем, приводящим к варикозному расширению вен малого таза, который так же может стать причиной болевого синдрома. Часто возникает у женщин, вынужденных в течение дня много времени проводить на ногах, а также из-за постоянной сексуальной неудовлетворенности.
Симптомы сопутствующие заболеваниям
В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:
Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название «почечной колики», продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.
Методы диагностики
Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.
Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:
Сбор анамнеза, который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
Физикальное обследование, которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
Лабораторные методы исследования, которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
Дополнительные методы диагностики. Это, прежде всего, УЗИ, при показаниях – МРТ.
При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.
все причины и как лечить
Периодические боли в паховой области у женщин случаются на постоянной основе. Но если их причиной является не менструальный цикл, или если они появились не после удара, то рекомендуется обратиться к врачу. Проблема может заключаться в развитии заболеваний различных систем организма.
Основные причины появления боли в паховой области
Вот несколько заболеваний систем организма, которые считаются поводом появления болей в области паха у женщин:
мочеполовой системы;
пищеварительной системы;
проблемы опорно-двигательного аппарата;
лимфатической системы;
нервные расстройства;
особенности менструального цикла;
получение травм;
внематочная беременность.
В зависимости от силы неприятных ощущений и места, можно сигнализировать о тех или иных проблемах. Если она сама не проходит в течение пары дней, то стоит обратиться к специалисту.
Виды болевых ощущений
Медицина выделяет несколько их видов, к которым относятся:
тупые;
острые;
пульсирующие;
ноющие.
Если острый болевой синдром не проходит в течение 3 часов, нужно обращаться к врачу. Часто причиной его появления считаются нарушения работы мочеполовой системы в активной стадии.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
Пульсирующий синдром редко говорит об опасности. Обычно проблема заключается в разрыве аневризмы бедренной артерии. Зато тупая и ноющая появляются при месячных и проблемах с мочеполовой системы, которые перешли в хроническую стадию.
Боль в левом паху
Ноющие или острые боли, которые могут отдавать в ногу при ходьбе, считаются серьезным поводом для обращения к специалисту.
Возможно, причина этого кроется в следующем:
Киста левого яичника. Часто наблюдается нарушение менструального цикла и постоянные ноющие боли. Киса представляет собой маленькое новообразование на яичнике, которое заполнено жидкостью. При отсутствии должного лечения может вызвать бесплодие и рак.
Сигмоидит. Он поражает желудочно-кишечный тракт и сопровождается острыми резями внизу паха.
Апоплексия яичника. Необходимо экстренная операция, если данный диагноз подтвердится. Он означает повреждение целостности яичника, в результате чего развивается внутренне кровотечение. Женщина испытывает сильную боль левой ноги и самого паха, затруднения при ходьбе.
При внематочной беременности плод постепенно растет, хотя и прикреплен не в матке. Чем он крупнее становится, тем выше уровень дискомфорта. Проблема решается путем перенесения плода в матку хирургическим путем. Перед этим требуется сделать УЗИ для подтверждения диагноза.
О камнях в мочеточнике говорят боли в области почки. Требуется срочная госпитализация.
Если девушка беременна, то при первых указанных выше признаках нужно срочно обращаться к врачу. Неприятные ощущения могут угрожать жизни и здоровью плода.
Часто они возникают при нехватке в организме кальция и других минералов и повышенном тонусе. После проведения осмотра и анализов гинеколог сделает вывод о необходимом лечении.
Боль в правом паху у женщин
Почти в 90% случаев при обнаружении боли с правой стороны необходима срочная госпитализация.
Вот в каких случаях она обычно появляется:
Аппендицит. Все знают, почему он развивается. Терапевты и узкие специалисты во время осмотра всегда проверяют данную область, чтобы исключить эту причину. При подтверждении диагноза в срочном порядке вызывается скорая для проведения экстренной операции. Разрыв аппендицита может привести к летальному исходу.
Киста правого яичника. Чаще всего возникает на фоне гормонального сбоя.
Апоплексия правого яичника. Резкая боль отдает в область правой ноги. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
Внематочная беременность.
Появление камней в почках.
Воспаление придатков. Необходима консультация гинеколога для назначения медицинских препаратов. Иногда медикаментозное лечение сопровождается физиотерапией.
При беременности тянущие ощущения в паху и увеличение кровянистых выделений может говорить об угрозе выкидыша. Чтобы избежать данной проблемы, требуется срочная госпитализация и ограждение себя от любых стрессов.
О чем говорит воспаление паховых лимфоузлов
Лимфаденитом называется процесс воспаления лимфатических узлов в любой области организма. Боль, отдающая в пах у женщин, которая сопровождается лимфаденитом, появляется в результате венерических и грибковых заболеваний половой системы.
Они требуют незамедлительного лечения. При отсутствии воздействия на них, возможно развитие серьезных последствий, которые станут катализатором для развития рака или бесплодия.
Если она появилась из-за наличия новообразований в виде полипов или папиллом, то вероятна закупорка каналов. Обнаруживается это во время осмотра с помощью кольпоскопа или рентгена.
Удаляются образования лазером, жидким азотом или скальпелем. Специалист принимает во внимание возраст женщины и наличие у нее детей, так как применение лазера не приветствуется, если девушка еще не рожала.
Особое внимание уделяется беременным женщинам, которые испытывают тяжесть в паху.
Им противопоказаны многие препараты, поэтому приходится использовать следующие методы лечения:
иглоукалывание, которое помогает снять напряжение в мышцах;
использование бандажей;
применение упражнений ля беременных, чтобы снизить нагрузку на мышцы малого таза;
гомеопатия и анаэробная гимнастика.
Врачи стараются перестраховаться, если к ним обращаются беременные, так как они несут ответственность за каждую пациентку и ее ребенка.
Чтобы предотвратить выкидыша, они будут настаивать на госпитализации. Данная мера позволяет переложить ответственность на медперсонал стационара.
Какой врач поможет при боли внизу живота в паху у женщин
Если вы не знаете, к кому именно нужно записаться, то рекомендуется отправиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и даст талон к узкому специалисту.
Обычно это гинеколог или хирург. При выявлении мочекаменной болезни требуется консультация уролога, а если проблема возникла из-за травмы, то вас направлять к травматологу или неврологу.
Диагностика сводится к опросу, в ходе которого врач получает необходимую ему информацию и проведению осмотра. Если этого недостаточно, то потребуется сдать анализы и сделать рентген или УЗИ.
Лечение проводится только после выявления причины появления болей в паховой области. Специалисты стараются использовать лекарства и физиотерапию, но если они оказываются неэффективными, то назначается плановая или экстренная операция.
Для профилактики рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе и периодически проходить медосмотр. Эти меры позволят предотвратить развитие ряда серьезных проблем и обеспечат счастливую и здоровую жизнь.
Акромиальный конец ключицы: строение, травмы, болезни, лечение
Ключица – это единственная кость, которая соединяет верхнюю конечность со скелетом туловища. Ее относят к трубчатым костям, но строение ее губчатое. Костного мозга в ней нет. Ключица первая среди других костей получает точку окостенения, но окончательно этот процесс в ней завершается только к 25 годам. Рассмотрим основные ее особенности.
Немного анатомии
Ключица имеет S-образную форму: два конца (акромиальный и грудинный) и тело. Грудинный, как можно догадаться по названию, расположен по направлению к грудине. Он немного загнут вперед. Акромиальный конец ключицы загнут назад. Он более широкий, сочленяется с лопаткой. Расположение ключицы называется магистральным, так как возле нее проходят важные кровеносные сосуды.
Суставные поверхности этой кости выстланы хрящевой тканью. К ключице прикрепляются волокна и связки, которые держат ее в нужном положении. В сочленении могут производиться движения по нескольким осям, но из-за связочного аппарата подвижность уменьшается, поэтому амплитуда движений минимальна. Это позволяет не только удерживать конечность в плечевом поясе, но и выполнять функцию опоры. Эта функция может быть нарушена под влиянием различных факторов. Акромиальный конец ключицы чаще всего подвержен вывихам, переломам, разрывам связок, артрозу. В очень редких случаях могут развиваться воспаления, но поскольку вокруг сочленения имеются мягкие ткани, инфекции сложно проникнуть внутрь капсулы.
Разрыв сочленения
Эта травма акромиального конца ключицы занимает 3 место по частоте случаев. В группе риска спортсмены, молодые и чересчур активные люди. Патология возникает при непосредственном падении на плечо. При этом связочный аппарат, который окружает акромиальный конец ключицы, повреждается. Если удар достаточно сильный, связки разрываются, происходит отделение лопаточной части от ключицы. Поскольку верхняя конечность будет тянуть лопатку вниз, над плечом появляется бугор.
Причины
Разрыв сочленения может произойти в следующих случаях:
Травма во время спортивных занятий, например, у вратарей хоккейной или футбольной команд, которые часто, ловя мяч или пытаясь отбить шайбу, падают на плечо.
Травма при контактных видах спорта, например, сумо, дзюдо, бокс и прочие.
Падение на вытянутую верхнюю конечность, например, во время гололеда.
Слишком активный образ жизни, который приводит к падению, например, катание на роликах, лыжах и так далее.
Симптоматические проявления
Опытные врачи могут по киническим признакам определить разрыв акромиально-ключичного сочленения, типичные проявления следующие:
Визуальное удлинение верхней конечности, укорочение надплечья.
Боль в левом плече при падении на левую сторону, или в правом, соответственно, на правую.
Сила конечности уменьшается, ограничивается ее подвижность.
При нажатии на ключицу наблюдается «клавишный синдром».
Наличие кровоподтеков, плечо человека сильно и быстро отекает.
Принципы лечения
В зависимости от степени поражения и общего состояния пациента, лечение может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозное лечение подразумевает использование:
Поддерживающих повязок.
Холодных компрессов.
Обезболивающих препаратов.
Если есть необходимость на сустав может быть наложен бандаж.
Что касается операционного лечения, то оно заключается в ликвидации серьезных деформаций костной ткани. В ходе операции проводится восстановление связок, а в тяжелых случаях конец ключицы может быть удален.
Вывих
Вывих акромиального конца ключицы – это далеко не редкость. Происходит это явление под воздействием непрямой силы, при падении на руку или при ударе по лопатке.
При вывихе плечо человека визуально деформируется. Участок повреждения выпирает и появляется “клавишный синдром». Появляется боль в левом плече или в правом плече (при травме с правой стороны тела), отек, человек не может пошевелить поврежденной конечностью, спустя некоторое время появляется гематома.
Вариантов лечения два. Каждый имеет свои показания и противопоказания.
Консервативный метод заключается в том, что вывихнутый конец ключицы и накладывают гипс. Перед процедурой вправления врач проводит местное обезболивание, затем под поврежденный участок подкладывается ватный или марлевый валик. Одновременно с этим врач давит на ключицу. Таким образом можно лечить только подвывихи или неполные вывихи. Кроме того, вероятность рецидива очень высока.
Поэтому чаще всего вывих лечится оперативным вмешательством. Врачи используют винты, пуговицы, пластины или спицы. В некоторых случаях показана пластика связок.
Перелом
Перелом акромиального конца ключицы часто наблюдается у детей, активных молодых людей и спортсменов. Основная причина – падение на плечевой сустав или отведенную в сторону руку. При прямом плечевом ударе перелом наблюдается значительно реже.
Сломанная ключица имеет следующую клиническую картину:
Человек автоматически поддерживает верхнюю конечность.
Плечо смещено книзу и вперед.
Сильная боль, которая не позволяет поднять руку.
Отечность.
Кровоизлияние.
Хруст при попытке приподнять руку.
Надо сказать, что один визуальный осмотр не может дать точную информацию о повреждении, поэтому пациент направляется на рентген. Возможно, рентгеновский снимок покажет трещину акромиального конца ключицы, классический перелом или перелом со смещением. Все это влияет на выбор терапии.
Лечение снова может быть двух видов. Консервативный метод заключается в устранении смещения (если оно имеется) и неподвижной фиксации сустава на срок, пока кость полностью не срастется. Нередко такой вариант лечения не приводит к положительному эффекту – надплечье может укорачиваться и деформироваться. Кроме того, длительный период сращивания сломанной ключицы существенно ухудшает качество жизни пациента. В этом случае предпочтительнее проводить операционное вмешательство – остеосинтез. Суть операции – ликвидация обломков и фиксация кости металлической пластиной. Иногда пластину удаляют через несколько месяцев, но чаще всего ее оставляют на всю жизнь.
Остеолиз
Остеолиз акромиального конца ключицы – это редкая патология, которая сопровождается рассасыванием костной ткани. По каким причинам происходит это явление, ученые до сих пор не выяснили. Известна только связь патологии с аутоиммунизацией тканей костей. Для этого недуга характерно отсутствие болевого симптома. Клиническим проявлением заболевания является плохое срастание костей при переломах. Что касается рентгенографии, на снимках заметен остеопороз – разряжение ткани кости.
Артроз
Артроз ключично-акромиального сочленения диагностируются реже плечевого артроза. Причинами патологии являются:
Частые нагрузки на плечо – профессиональная деятельность, занятия спортом.
Травмы.
Воспалительные процессы в полости сустава и в мягких околосуставных тканях.
Физиологические причины – старение организма.
Эндокринные нарушения.
Ухудшение питания сустава, застойные явления, замедление процессов обмена, нарушение кровообращения.
При разрушении суставного хряща развиваются следующие процессы:
Уплотнение подхрящевой костной ткани.
Появление микрополостей, которые сливаются друг с другом, в результате чего формируются наросты из кости – остеофиты.
Омертвевшие хрящевые осколки и остеофиты, раздражая синовиальную оболочку, провоцируют воспалительный процесс, то есть возникает синовит.
Происходит деформация сустава, его края могут значительно выпирать сквозь кожный покров.
Боль, которая становится сильнее после нагрузок и к концу дня.
Повышенная утомляемость.
Ограничение подвижности сустава, особенно после пробуждения.
Похрустывания и щелчки.
Деформация сустава, заметная визуально.
Если симптомы артроза акромиально-ключичного сочленения сопровождаются ограничением двигательной функции в области плечевого пояса, это свидетельствует о том, что дегенеративно-дистрофические процессы коснулись и плечевого сустава тоже.
Диагностика
Диагностика патологии основана на таких манипуляциях:
Визуальный осмотр и пальпация.
Функциональные пробы.
Диагностическая блокада внутри сустава.
Рентген, УЗИ, КТ, МРТ.
Лабораторные анализы.
Принципы лечения
На ранних стадиях заболевания выписываются легкие обезболивающие препараты и хондропротекторы, но с прогрессированием недуга потребуются более сильные средства – нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные блокады, наркотические болеутоляющие. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты. Часто используются мази и другие средства наружного действия. Они не только устраняют болевой синдром, но и улучшают кровообращение, тканевую трофику.
Физиопроцедуры при артрозе акромиально-ключичного сочленения:
Массаж.
Электрофорез.
Магнитотерапия.
Лазерная терапия.
УФО.
Синусоидальные токи.
Операционное вмешательство – это редкий случай. Но если она требуется, чаще всего проводят атроскопичсекую резекцию акромиона.
Реабилитация после операций на сустав
Чтобы процесс восстановления прошел быстрее и не сопровождался осложнениями, после операции конечность длительное время должна оставаться неподвижной. Далее пациент должен пройти курс физиотерапии, а также заниматься ЛФК. Кроме того, назначается массаж. Из физиотерапевтических процедур чаще всего используется УВЧ. При этом на область повреждения оказывается воздействие полями разной частоты. Обмен веществ нормализуется, поврежденные связки восстанавливаются, отечность спадает, заживление тканей ускоряется. Массаж улучшает отток лимфы, уменьшает отек, способствует восстановлению кровообращения. Для массажа противопоказаний нет. Эта процедура разрешена при восстановлении после различных травм, поскольку облегчает процесс разработки мышц, которые атрофировались после длительной неподвижности.
Вывих акромиального конца ключицы. – Больница скорой медицинской помощи
Анатомия
Ключица – небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав). Традиционно в ключице выделяют три части: грудинный конец, диафиз (средняя часть) и акромиальный конец. Основные травмы ключицы – это переломы и вывихи. Поскольку у ключицы два конца (акромиальный и ключичный) то и вывихи могут быть как акромиального, так и грудинного конца. Чаще бывают вывихи акромиального конца. К ключице прикрепляется несколько связок, которые соединяют ее с лопаткой.
Механизм травмы:
Классический пример травмы, при которой происходит вывих акромиального конца ключицы – падение на плечо. При этом рвутся связки, соединяющие ключицу и лопатку, и после этого, ключица под действием тяги мышц смещается кверху.
Классификация вывихов:
Классификация акромиальноключичных повреждений C.A.Rockwood. Тип I – ни акромиальноключичная, ни клювовидноключичная связки не разорваны. Тип II – акромиальноключичная связка разорвана, а клювовидноключичная не повреждена. Тип III – обе связи разорваны. Тип IV- свякзиразорван и дистальный конец ключицы смещен кзади под или через трапецивидную мышцу. Тип V – связки и мышцы разорваны, а ключица и акромион широко отделены. Тип VI- связки разорваны и дистальный конец ключицы смещается под клювовидный отросток, за двуглавую мышцу плеча и сухожилие клювовидноплечевой мышцы.
Симптомы:
• Выпирает ключица;
• Неспособность поднять руку из-за боли;
• Положительный симптом «пианино»;
• Деформация или неровность в области ключицы;
• Боль в надплечье.
Диагностика:
Визуальный осмотр. «Золотой стандарт» рентгенография ключицы в двух проекциях. Плюс рентгенограммы с нагрузками.
Лечение:
Консервативное лечение: возможно при 1 степени. Лечение проводится с использованием гипсовых лонгет или ортезов.
Хирургическое лечение:
В ходе этой операции устраняют вывих акромиального конца ключицы.
В настоящее время наибольшее распространение получил остеосинтез пластинами и винтами. В редких случаях применяется остеосирнтез спицами и проволокой.
Положение пациента на спине в положении «пляжное кресло». Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.
До операции:
После операции:
До операции:
После операции:
После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.
Методика MINAR® — малоинвазивный метод хирургического лечения вывиха акромиального конца ключицы в Клинике на Комарова
Вывих акромиального конца ключицы – достаточно частая травма. Известно, что еще Гиппократ впервые разделил понятия «вывих плеча» и «вывих акромиального конца ключицы», которые до него считались одной и той же травмой. Конечно же, с точки зрения неспециалиста эти две проблемы на первый взгляд не отличаются друг от друга и воспринимаются просто как «травма плеча» или часто можно услышать выражение «выбил плечо». Мы специально сделали такое филологическое отступление для того, чтобы вы понимали, что травмы плечевого сустава и соседних с ним структур – отдельное и очень сложное направление в травматологии. Например, одна из лучших медицинских книг, посвященная только плечевому суставу и окружающим его структурам – двухтомник на 1704 страницах! Поэтому в случае травм этой области чрезвычайно важно лечиться у компетентного специалиста.
Немного анатомии
Ключица — небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав). Традиционно в ключице выделяют три части: грудинный конец, диафиз (средняя часть) и акромиальный конец.
Основные травмы ключицы – это переломы и вывихи. Поскольку у ключицы два конца (акромиальный и ключичный) то и вывихи могут быть как акромиального, так и грудинного конца. Чаще бывают вывихи акромиального конца. К ключице прикрепляется несколько связок, которые соединяют ее с лопаткой.
Почему происходит вывих ключицы?
Классический пример травмы, при которой происходит вывих акромиального конца ключицы – падение на плечо. При этом рвутся связки, соединяющие ключицу и лопатку, и после этого, ключица под действием тяги мышц смещается кверху.
Конечно же, поскольку связок, прикрепляющихся к ключице несколько, то возможны различные варианты их разрывов. Например, может разорваться только капсула акромиально-ключичного сустава – в таком случае вывиха не произойдет или будет подвывих, поскольку ключицу будут держать другие связки. Если разорвутся другие связки (коническая и трапециевидная связки), произойдет уже вывих ключицы.
Вывих акромиального конца ключицы: слева – неполный (подвывих), клювовидно-ключичная связка цела; справа – полный, порваны коническая и трапециевидная связки, которые образуют единую клювовидно-ключичную связку.
Мы описали самую простую классификацию, но на самом деле все гораздо сложнее. Среди специалистов, занимающихся лечением травм плеча, принято использовать классификацию Роквуда, которая выделяет шесть типов вывиха.
Симптомы вывиха акромиального конца ключицы
Сразу после травмы возникает боль в надплечье. Если вывих полный – то ключица выпирает, и, в некоторых случаях, удается выявить симптом клавиши пианино: при нажатии на ключицу она вправляется на вместо (опускается вниз), но если прекратить давление она тотчас вывихнется снова. Отсутствие симптома клавиши не означает, что с ключицей все в порядке. Во-первых, этот симптом не всегда возможно просто проверить ввиду того, что у некоторых пациентов нажимание на ключицу вызывает сильную боль. Во-вторых, через несколько часов после травмы возникает отек. В-третьих, у полных людей ключица вообще может плохо контурироваться.
При вывихах акромиального конца ключицы нарушается функция руки – чаще всего невозможно поднять руку выше плеча, отвести руку в сторону.
Вокруг ключицы возникает синяк (его ошибочно называют гематомой, но на самом деле это просто синяк – подкожножировая клетчатка пропитывается кровью из разорванных связок). В течение нескольких дней или даже недель этот синяк может увеличиваться в размерах и «сползать» вниз.
Боль, как правило, в течение нескольких дней уменьшается, но мы советуем вам не ждать, а обратиться к врачу сразу.
Диагноз вывиха акромиального конца ключицы
Диагноз вывиха акромиального конца ключицы иногда очень прост и все очевидно при осмотре, а иногда приходится решать целую головоломку. Наиболее оптимальным и распространенным способом диагностики является рентгенография. Стоит сказать, что, как не бывает одинаковых людей, так и не бывает одинаковых ключиц. Чаще всего причиной ложного диагноза индивидуальные особенности акромиально-ключичного сустава.
Поэтому целесообразно выполнять рентгенограмму не одного плеча, а двух сразу – что позволит оценить нормальное строение противоположной ключицы.
В сомнительных случаях иногда выполняют функциональную рентгенографию – в руку берут груз, который оттягивает ее вниз и вывих становится более очевидным.
Лечение вывиха акромиального конца ключицы
Оптимальный способ лечения зависит от типа вывиха. Раньше в подавляющем большинстве случаев применяли консервативное лечение, то есть не оперировали. Суть такого лечения сводилась к тому, что на несколько недель пациента заковывали в громоздкие и тяжелые устройства, которые вправляли и удерживали ключицу в нужном положении.
Сейчас консервативное лечение показано при неполных вывихах (подвывихах), т.е. при 1 или 2 типе вывиха по Роквуд. При этом достаточно легкой, эстетичной и удобной слинг-повязки, которую носят в течение 3-5 недель в зависимости от варианта повреждения капсулы акромиально-ключичного сустава. Далее выполняют контрольную рентгенографию и принимают решение о реабилитации – повязку снимают и приступают к физическим упражнениям.
В первые сутки после травмы прикладывают холод, который уменьшает отек и боль. Обездвиживание слинг-повязкой само по себе значительно снизит боль, но если она останется – не нужно терпеть, сообщите об этом врачу и он назначит обезболивающие препараты.
Впоследствии, по решению врача, слинг-повязка может быть заменена на тейп, который позволяет пользоваться рукой, но удерживает ключицу. Тейп-повязка должна накладываться только специалистом. При повреждениях I типа тейп-повязка может использоваться с самого начала.
Хирургическое лечение вывиха акромиального конца ключицы
Прежде чем рассказать об операциях, нужно поговорить о том, зачем вообще оперировать. Как мы уже отмечали, при 1 и 2 типе вывиха показано консервативное лечение, так как оперировать (за редкими исключениями) можно сказать нечего – ключица и так на месте. Но при 3 типе вывиха, когда ключица полностью вышла вверх, необходимо рассматривать возможность операции. Конечно же, вы можете задать вопрос – что будет, если не оперировать? Боль в покое уйдет, гематома рассосется.
Но возможны следующие проблемы:
Боль при физической нагрузке
Снижение силы руки
Невправленная ключица будет все время выпирать вверх, что представляет собой не только косметическую проблему, но и может ограничивать движения, в частности может возникнуть:
Ограничение отведения руки, т.е. руку часто нельзя поднять выше плеча.
Все эти проблемы могут привести к нарушению осанки.
Для кого-то все эти возможные последствия вообще не представляют никакой проблемы, так как бывают люди с крайне небольшими физическими запросами. В любом случае операция по вправлению ключицы не направлена на спасение жизни, поэтому рассматривать целесообразность хирургического лечения необходимо исходя из профессии, стиля жизни и запросов пациента.
В целом максимальное восстановление при полном вывихе акромиального конца ключицы (3,4,5 и 6 типы вывихов) возможно только при оперативном лечении, в ходе которого ключицу вправляют и фиксируют ее.
Ряд последних научных исследований показал, что у спортсменов и людей с высокими физическими запросами целесообразно не просто оперативное лечение, а максимально раннее оперативное лечение, что позволяет получить наилучшие результаты.
В большинстве случаев операцию выполняют под наркозом.
В практике врачей достаточно большое количество вариантов операций, но остановимся только на самых малотравматичных и современных методах. Именно они и применяются в нашей клинике при оперативной помощи.
Методика MINAR® Mинимально Инвазивная Aкромиально-ключичная Реконструкция — малоинвазивный метод хирургического лечения вывиха акромиального конца ключицы в Клинике на Комарова.
Методика MINAR является наиболее ярким представителем целого направления операций, в которых используется один и тот же принцип: фиксатор располагают так, чтобы вектор силы повторял ход порванных связок. Раньше эту операцию выполняли с использованием лавсановых нитей (лавсанопластика), но сейчас появились более современные материалы. Например, возможна пространственная реконструкция с помощью якорных фиксаторов.
Данный метод сохраняет нормальную подвижности ключицы и обеспечивает высокий стабилизирующий эффект. В послеоперационном периоде необходима иммобилизация руки косыночной повязкой в течении 3-х недель. Так же пациент получает физиотерапевтическое лечение, реабилитационные мероприятия.
Операции можно выполнять под артроскопическим контролем, который означает, что точное расположение фиксатора врач контролирует через тонкую видеокамеру (артроскоп).
Преимущества метода MINAR при оперативном лечении вывиха акромиального конца ключицы
Снижены до минимума травматичность и время выполнения операции.
Снижен риск повреждения во время операции жизненно важных структур.
Возможность начала ранней функциональной реабилитации, в следствии чего более раннее восстановление функции верхней конечности.
Еще один вариант операций – синтез крючкообразной пластиной
Такая фиксация очень надежна, но и она не лишена недостатков.
Во-первых, для данной операции требуется большой разрез (7-10 сантиметров).
Во-вторых, при установке пластины, крючок заводят под акромиальный отросток, располагая рядом с вращательной манжеткой. В дальнейшем, при движении плечом, сухожилия травмируются о пластину, вызывая дискомфорт, болевые ощущения, ограничение движения. В результате это может привести к повреждению сухожилий вращательной манжетки (сухожилия надостной мышцы).
В-третьих, известны случаи, когда происходил перелом ключицы по внутреннему краю пластины.
В связи с этим пластину рекомендуется удалять через 4-6 месяцев. А это повторная операция.
Существуют и несколько десятков других операций. При застарелых и повторных вывихах выполняют другие операции (резекция акромиального конца ключицы, пластика связочного аппарата ключицы с помощью других связок и т.д.).
После операции руку обездвиживают косыночной повязкой или слинг-повязкой на некоторое время (при разных операциях и надежности фиксации это время варьирует), после чего начинают реабилитацию.
Вопросы, которые стоит обсудить с врачом на консультации.
Какое лечение (оперативное или консервативное) возможно при моем типе вывиха?
Какое лечение целесообразно при моем уровне физических запросов (профессия, занятия спортом)?
Какая операция предпочтительна в моем случае?
Как долго после операции придется носить косыночную повязку?
Возникнет ли необходимость удалять имплант и как скоро?
Записаться на консультативный прием к врачу травматологу-ортопеду нашей клиники можно по телефону: +7 (423) 240 2727.
Вывих грудино-ключичного сустава: разрыв связок ключицы, болит ключица слева и плечо, припухлость при остеохондрозе | Ревматолог
Спустя три-четыре недели после получения травмы вывих считается застарелым и труднее поддается лечению. Консервативные методы уже не действуют, и вправление вывиха происходит только хирургическим способом.
При этом успешность операции не такая высокая, как если бы пострадавший обратился за медицинской помощью сразу после происшествия. По этой причине так важно своевременное обращение к врачу после травм любой степени тяжести.
Причины, характеристика и классификация
Причины вывиха грудинно-ключичного сустава:
спортивные травмы,
непрямое воздействие на руку или плечо (сильный удар в область грудной клетки, падение, резкий поворот),
слабый костно-мышечный аппарат (например, у пожилых людей),
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (остеохондроз).
Характеристика грудино-ключичного сустава:
сустав образован грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой грудины,
в полости сустава находится суставной диск,
суставная капсула укрепляется связками спереди и сзади, снизу и сверху.
Сочленение похоже на шар, его поверхности седловидной формы. Движение в суставе совершается:
вперед-назад,
вверх-вниз,
вокруг своей оси.
При травме повреждение происходит в убывающей последовательности:
внутрисуставной диск и его связка,
передняя и задняя грудинно-ключичная связка,
межключичная и реберно-ключичная связка травмируются реже.
Вывих грудинного конца ключицы происходит в трех направлениях:
вперед – предгрудинный вывих,
назад – загрудинный вывих,
кверху – надгрудинный.
Вывих ключицы происходит вместе с хрящевым диском. В зависимости от точки приложения силы и направления травмируется сумочно-связочный аппарат в переднем, заднем или верхнем отделе сочленения, куда и смещается конец ключицы. Он связан с подвывихом и растяжением. Выраженное растяжение представляет собой частичный разрыв связок, капсулы, внутрисуставного диска. Это может привести к подвывиху ключицы.
При неполном вывихе происходит разрыв акромиально-ключичной связки. Вывих акромиального конца ключицы встречается в 3-5% случаев от всех вывихов. Он бывает полным и неполным. При неполном происходит разрыв акромиально-ключичной связки, при полном добавляется разрыв ключично-клювовидной связки. Конец ключицы отходит вверх и назад.
Разновидности вывихов в зависимости от времени образования:
острый,
застарелый,
рецидивирующий,
врожденный.
По степени выраженности:
растяжение,
подвывих,
вывих.
Симптомы
Общие симптомы:
острая боль в области сочленения, усиливающаяся при любом движении,
боль в левой или правой ключице и плече,
отек,
формирование обширной гематомы,
деформация сустава,
боли в ключице, шее и предплечье.
При верхнем и переднем вывихе прощупывается конец ключицы, кость на плече выпирает.
При заднем вывихе проявляется западание, вызывающее ощущение стеснения в груди и боль за грудиной.
Справка. Выпирающая ключица – признак разрыва связок акромиально-ключичного сочленения. У пострадавшего возникает обширная боль в плече, усиливающая при движении, щелчки в суставе, формируется отек и синяк, амплитуда движений в суставе ограничена. Ключица торчит на плече, если на нее надавить и отпустить, она возвращается в исходное положение по типу клавиши.
Боль в ключице связана и с другими заболеваниями:
остеомиелитом,
периоститом,
шейным остеохондрозом,
невралгией,
миозитом,
плече-лопаточным периартритом.
Изображенная на фото припухлость над ключицей при остеохондрозе расположена ближе к позвоночнику, но выглядит аналогично и при других заболеваниях.
Диагностика
Врач осматривает и опрашивает пострадавшего, выясняет происхождение травмы, время, характер и интенсивность болевых ощущений.
Характер травмы уточняют с помощью рентгеновского снимка.
Первая помощь
Если болит ключица слева и плечо, возникла опухоль на ключице возле шеи, срочно обратитесь за медицинской помощью.
После получения травмы и до приезда скорой помощи или обращения к врачу необходимо оказать первую помощь пострадавшему:
обеспечить покой,
зафиксировать руку повязкой, косынкой или бинтом,
вложить в подмышечную впадину валик из ткани или марли,
приложить холод (лед, компресс),
до осмотра врача нежелательно принимать обезболивающее средство, чтобы пострадавший смог точно описать симптомы (в другом случае необходимо проконсультироваться с врачом),
доставить в травмпункт, обеспечив максимальный комфорт пострадавшей области.
Лечение
Исправляют вывих консервативным и хирургическим лечением.
Консервативные способы
Местное обезболивание применяется при переднем и верхнем вывихе, общее – при заднем.
Вывих грудинного конца вправляется легко. Для этого плечевые суставы оттягивают назад и давят на вывихнутый конец ключицы.
После восстановления сустава при верхнем и переднем вывихе руку фиксируют при помощи торакобрахиальной повязки с ватно-марлевым тампоном. Повязку оставляют на четыре-пять недель.
В период восстановления назначают физиолечение, лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж.
Если произошел задний вывих, для фиксации используют восьмиобразную повязку с валиком между лопатками.
Если консервативное лечение неэффективно, проводят операцию. Один из ведущих способов лечения – способ Марксера. В области грудинно-ключичного сустава делают надрез, удаляют кровь и обрывки мягких тканей, на конце ключицы и в области суставной вырезки рукоятки грудины просверливают по два отверстия. Через них пропускают толстую нить или полоски фасции и после вправления ключицы завязывают.
После операции накладывают гипсовую повязку на три-четыре недели. Затем назначают ЛФК и массаж.
Справка. Трудоспособность восстанавливается спустя 2-2,5 месяца после операции.
После вправления вывиха акромиального конца под местной анестезией накладывают торакобрахиальную гипсовую повязку. На область внешнего конца ключицы накладывают давящий тампон, удерживающий вправленный конец ключицы, который вгипсовывают в повязку. Повязку оставляют минимум на пять недель. В процессе заживления назначают физиолечение и упражнения.
Хирургическое вмешательство
Лечение полного вывиха с разрывов связок не приводит к успешному заживлению, потому прибегают к хирургическому вмешательству. Показания к операции возникают при неправильном неполном вывихе акромиального конца.
Операцию проводят под общим наркозом. Устраняют вывих, затем акромиально-ключичное сочленение фиксируют с помощью толстой спицы и сшивают поврежденные связки.
Для восстановления связок применяют классическую операцию Беннеля:
в акромиальном отростке и наружном отделе ключицы просверливают отверстия, через которые продевают лавсановую нить,
после вправления вывиха концы нити связываются двойным узлом,
мягкие ткани сшивают,
накладывают торакобрахиальную повязку,
спустя четыре-пять недель повязку снимают и назначают лечебные упражнения и массаж.
Трудоспособность восстанавливается после полутора-двух месяцев.
Профилактика
Профилактика вывихов, как всяких травм, заключается в:
соблюдении техники безопасности на производстве,
использовании ремня безопасности в автомобиле,
ношении удобной обуви с нескользкой подошвой, имеющей хорошее сцепление с любой поверхностью,
укреплении и развитии гибкости мышц верхнего плечевого пояса и рук.
Заключение
Вывих ключицы встречается редко. Причинами травмы становятся занятия спортом, автомобильные катастрофы, происшествия на производстве и несоблюдение техники безопасности. Вывих проявляется острой болью, выпирающей косточкой под кожей, появлением припухлости и гематомы.
Для диагностики проводят осмотр и делают рентген. Лечение проводят консервативными методами. Если они не приносят положительный результат, делают операцию. Трудоспособность восстанавливается приблизительно за два месяца.
Вывих ключицы – причины, симптомы, диагностика и лечение
Вывихи ключицы – это полное смещение акромиального или грудинного конца ключицы относительно отростка лопатки или грудины. Наблюдается боль и отек, увеличение выстояния ключицы в месте вывиха. Движения конечности на стороне поражения резко ограничены. Диагностика осуществляется по результатам клинического осмотра, анамнеза повреждения и данных рентгенографии. По показаниям дополнительно назначается МРТ или КТ. Лечение консервативное (с использованием специальных гипсовых повязок) или оперативное (путем фиксации суставного конца ключицы лавсановыми нитями).
Общие сведения
Вывихи ключицы нередко встречаются в клинической практике и составляют около 5% от общего числа вывихов. Страдают преимущественно мужчины среднего возраста. Поскольку ключица участвует в образовании двух суставов (с акромиальным отростком лопатки и с грудиной), возможно возникновение двух видов вывихов: в грудино-ключичном и акромиально-ключичном сочленении. Вывих акромиального конца ключицы встречается примерно в 5 раз чаще.
Причины
Существует несколько механизмов травматического повреждения:
Вывих ключицы возникает в результате падения на плечо или отведенную руку.
Ключица вывихивается при прямом ударе или при падении тяжелого груза на область надплечья.
Редко причиной вывиха становится резкое сжатие надплечий в поперечном направлении.
Прямой механизм обычно отмечается при вывихивании акромиального, непрямой – при повреждении грудинного конца ключицы.
Патогенез
Ключица – единственная кость, скрепляющая кости верхней конечности с костями туловища. Своим грудинным концом она прикрепляется к грудине. Акромиальный конец кости соединяется с акромиальным отростком лопатки. В обоих случаях образуются сочленения – малоподвижные соединения костей, каждое из которых укреплено прочными связками. Повреждение происходит при воздействии травмирующей силы, превышающей прочность связок. При нарушении целостности одной связки формируется подвывих, при разрыве обеих связок – полный вывих.
Классификация
Если с момента вывиха грудинного или акромиального конца ключицы прошло до 3 суток, такой вывих считается свежим, от 3 дней до 3 недель – несвежим, более 3-4 недель – застарелым. В зависимости от локализации и степени повреждения в травматологии и ортопедии выделяют:
Полный вывих акромиального конца ключицы – повреждается клювовидно-ключичная связка, капсула и связки акромиально-ключичного сустава.
Неполный вывих в акромиально-ключичном сочленении – акромиально-ключичная связка разрывается, клювовидно-ключичная остается неповрежденной.
Полный вывих грудинного конца ключицы – нарушается целостность грудино-ключичных и реберно-ключичной связок.
Грудинный конец ключицы может вывихиваться в трех направлениях: вверх (надгрудинный вывих), назад (загрудинный вывих) и вперед (переднегрудинный вывих). Чаще наблюдается переднегрудинный вывих ключицы.
Симптомы вывиха ключицы
Вывих акромиального конца ключицы
Пациент предъявляет жалобы на боль в области повреждения. Наблюдается локальный отек мягких тканей. Акромиальный конец ключицы выпячивается вверх и немного кзади. Появляется симптом «клавиши»: при надавливании на выступающий конец ключицы он встает на место, а когда давление прекращают – снова поднимается. Пальпация места повреждения болезненна, движения ограничены.
Степень выпячивания акромиального конца ключицы зависит от тяжести повреждения. При неполном вывихе ключицы выпячивание выражено незначительно или умеренно. Если руку больного потянуть вниз, ключица вместе с плечом переместится книзу, степень выстояния ключицы не изменится. При полных вывихах ключицы потягивание руки больного вниз сопровождается увеличением выпячивания.
Вывих грудинного конца ключицы
Больной жалуется на боли в зоне грудино-ключичного сочленения. Визуально определяется отек и деформация. При переднегрудинном вывихе ключицы в области повреждения обнаруживается выпячивание, при загрудинном – западение. При надгрудинном типе травмы конец кости выстоит над верхушкой грудины. Пальпация болезненна, отмечается ограничение движений. При загрудинном варианте повреждения редко выявляются симптомы сдавления дыхательных путей.
Застарелые вывихи ключицы
Неполный застарелый вывих акромиального конца кости может протекать практически бессимптомно. Единственной жалобой больных иногда является деформация акромиально-ключичного сочленения. При полных застарелых акромиальных вывихах пациентов беспокоят боли в области повреждения и снижение силы руки. Застарелые грудинные вывихи сопровождаются формированием косметического дефекта, обычно протекают без болей и нарушений движений.
Осложнения
Тяжелые осложнения и выраженные нарушения трудоспособности в отдаленном периоде нехарактерны. У некоторых пациентов даже после своевременного вправления выявляется нестабильность поврежденного сочленения и боли на фоне недостаточного сращения и рубцовых изменений связок, При акромиальных вывихах редко обнаруживается ограничение подвижности плечевого сустава (обычно – незначительное или умеренное).
Диагностика
Вывих ключицы, как правило, сомнений не вызывает из-за наличия характерной клинической картины. Верификация диагноза осуществляется врачом-травматологом в условиях травмпункта или приемного покоя. Применяются следующие методы:
Внешний осмотр. Больное надплечье укорочено. В пораженной зоне определяется отек, видимая деформация. Пальпация болезненна. При акромиальном вывихе конец ключицы приподнят над плечевым суставом в виде ступеньки, при ощупывании можно ввести палец между ключицей и акромиальным отростком. При повреждениях грудинного конца определяется смещение, соответствующее тому или иному типу вывиха.
Рентгенологическое исследование. Для подтверждения выполняют снимок акромиально-ключичного сустава или рентгенографию грудино-ключичного сочленения. При неполных вывихах ключицы в некоторых случаях требуется сравнительная рентгенограмма обеих сочленений, иногда – с функциональной нагрузкой (пациент берет в руки небольшой груз).
Рентгенография акромиально-ключичных суставов. Вывих акромиального конца левой ключицы (справа норма для сравнения).
Лечение вывиха ключицы
Консервативное лечение
В травматологии неполный акромиальный вывих обычно лечат консервативно. Смещение кости устраняют, отводя плечо назад и одновременно надавливая на выстоящий конец ключицы. Затем выполняется иммобилизация акромиально-ключичного сочленения на срок 2-3 недели. В последующем назначают лечебную физкультуру и физиолечение: электрофорез, магнитотерапию, озокеритолечение.
При вывихе грудинного конца вправление осуществляется без особых затруднений, однако удержать ключицу на месте удается далеко не всегда. Ассистент оттягивает плечи больного назад, в то время как травматолог корректирует положение ключицы путем ее выведения из-за грудины или надавливания. Существует специальная консервативная методика лечения, при которой после вправления накладывается восьмиобразная гипсовая повязка. Больному назначается ЛФК и физиотерапия.
Хирургическое лечение
При полных акромиальных вывихах часто показана пластика сочленения, поскольку ничем не удерживаемый акромиальный конец ключицы очень просто поставить на место, но из-за особенностей анатомического строения этой области практически невозможно удержать в правильном положении. В ходе операции травматолог-ортопед вправляет ключицу и фиксирует ее лавсановой лентой или шелковой нитью. В некоторых операционных методиках применяется дополнительная фиксация спицей.
При свежих загрудинных вывихах ключицы в большинстве случаев также используются оперативные методы лечения. Для восстановления связок применяется лавсанопластика. Обычно операцию проводят планово через несколько суток после обращения. При загрудинных повреждениях, особенно сопровождающихся нарушениями дыхания, вмешательство выполняется в экстренном порядке. Застарелые вывихи обеих концов ключицы можно устранить только с помощью операции, в качестве показаний к которой могут рассматриваться как боли и нарушения движений, так и косметический дефект.
Прогноз и профилактика
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если вывих ключицы не удается устранить консервативным способом, проводят операции, обеспечивающие хорошие эстетические и функциональные результаты. При отсутствии лечения деформация сохраняется в течение всей жизни, степень нарушения функций умеренная, незначительная или отсутствует, вероятность развития хронического болевого синдрома увеличивается по сравнению с вовремя пролеченными вывихами. Профилактические мероприятия включают предупреждение травматизма в быту и на производстве.
Вывих акромиального конца ключицы с разрывом связок. Полный и неполный. Лечение
Самые частые вывихи ключицы — это вывихи акромиального конца. При полном вывихе задняя клювовидно-ключичная связка всегда разрывается.
Чаще всего встречается надакромиальный вывих, подакромиальный вывих отмечается редко.
Надакромиальный вывих происходит под влиянием насилия, быстро действующего на акромиальную часть надплечья в направлении сверху вниз. Возможно, что в самый момент вывиха ключица упирается в 1 ребро. Не исключается также в это время быстрое некоординированное сокращение трапециевидной мышцы.
Полный вывих акромиального конца ключицы
Различают полные и неполные вывихи. При полном вывихе разорваны все связки, при неполном остается целой клювовидно-ключичная связка.
Вывих акромиального конца ключицы характеризуется
При осмотре больного в области надплечья заметна деформация в виде «ступеньки», образовавшаяся за счет выстояния кверху акромиального конца ключицы. У большинства больных надавливание на дистальный конец ключицы при полном отведении плеча кнаружи приводит к вправлению ключицы, и деформация исчезает; однако стоит прекратить надавливание, как вывих рецидивирует и деформация наступает вновь. Сила руки ослабевает. Окончательно уточнить диагноз можно посредством рентгенографии.
Неполный вывих акромиального конца ключицы
Значительно труднее диагностировать неполный надакромиальный вывих ключицы, так как в этих случаях типичная деформация выражена гораздо слабее. Роль рентгенографии в этих случаях возрастает. Вправление происходит легче, чем при полном вывихе. После вправления, однако, внешняя форма области поражения остается почти такой же, как до вправления.
Лечение вывиха акромиального конца ключицы
Эффект лечения неполных вывихов зависит от степени вывиха; чем она меньше, тем лучше результат даже от простого покойного положения поврежденной конечности в любой повязке, наложенной на 3—4 недели. Еще лучше, если обеспечивают давление пелота на область вправленного конца ключицы.
Иначе обстоит дело при вывихах, при которых большей частью возникает интерпозиция обрывков капсулы и связок. Хотя вправление и может быть достигнуто, однако удержать ключицу на месте обычно не удается. Функциональные расстройства заставляют предложить больному оперативное лечение.
Хорошие результаты дает открытое вправление с удалением интерпонированных тканей и фиксацией ключицы к акромиальному отростку проволочным швом, металлической спицей.
Другой эффективный метод лечения вывиха акромиального конца ключицы состоит в открытом вправлении и воссоздании клювовидно-ключичной связки (Беннэл).
При обоих методах доступ к ключично-акромиальному суставу достигается через дугообразный передненаружный разрез. Вывихнутый конец ключицы и акромиальный отросток лопатки освобождают и достаточно мобилизуют. При первом методе вправленный конец ключицы связывают с акромиальным отростком проволокой. При втором методе натертой парафином толстой шелковой нитью не только связывают конец ключицы с акромиальным отростком, но и воссоздают клювовидно-ключичную связку.
Надежные результаты можно получить от фиксации ключицы к акромиальному отростку полоской фасции или с помощью сухожилия. Из консервативных методов, которых предложено очень много, ни один не дает надежных результатов.
Поддержите проект, поделитесь информацией в социальных сетях!
Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.
Акромион — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 марта 2013;
проверки требуют 9 правок.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 марта 2013;
проверки требуют 9 правок. Левая лопатка, акромион — вверху справа.
Акромион (лат. acromion) — латеральный конец лопаточной кости, сочленяющийся с акромиальной суставной поверхностью ключицы (лат. facies articularis acromii). Вместе они образуют акромиально-ключичный сустав (лат. articulatio acromioclavicularis).
Костная структура акромиона формируется из множественных точек окостенения, одна из них может сохраняться в течение всей жизни — акромиальная кость (кость плечевого отростка) (лат. os acromiale), иногда ошибочно принимаемый на рентгенограмме за отломок.
Акромион рукокрылых имеет большую относительную длину по сравнению с акромионом человека.
Акромион образует вершину плеча, и представляет собой большую, немного треугольную или прямоугольную продолговатую форму, сплющенную сзади,которая выступает сначала поперечно, а затем изгибается вперед и вверх, чтобы выступать над суставной впадиной .[1]
Поверхности[править | править код]
Верхняя поверхность направлена вверх, назад и вбок и является выпуклой, грубой и присоединяется к дельтовидной мышце, а в остальной части к её [подкожной ткани ].Нижняя поверхность гладкая и вогнутая. [1]
Температура при межреберной невралгии – как сбить, почему поднимается
Межреберной невралгией называют заболевание, для которого характерен болевой синдром с локализацией в грудной клетке. Он развивается после защемления корешков или окончаний периферических нервов, а также в результате их раздражения. Патология крайне редко диагностируется в качестве самостоятельного явления, обычно она возникает на фоне определенных проблем со здоровьем. При межреберной невралгии высокая температура не является обязательным проявлением, но из-за специфики механизма развития проблемы симптом возникает часто. Показатели градусника зависят от основной причины состояния, на борьбу с которой и должно быть направлено лечение.
Температура при заболевании не обязательный фактор.
Особенности симптомов
Основным проявлением поражения периферических нервов грудной клетки становится болевой синдром. Он характеризуется резкими, интенсивными, опоясывающими ощущениями. Возможно жжение, покалывание, онемение кожи по площади поражения.
Боль при невралгии усиливается при физической активности, резких движениях, кашле, чихании, глубоком вдохе.
В отдельных случаях отмечаются прострелы в область между лопатками, спину, поясницу.
Неспецифические признаки невралгии:
слезливость, раздражительность, проблемы со сном;
повышенная потливость;
спазм мускулатуры грудной клетки или схожие с ним ощущения в зонах разных внутренних органов;
незначительное повышение местной или общей температуры;
если невралгия спровоцирована патологиями позвоночника, у пациента отмечается снижение функциональности скелета, ограниченность движений.
К не специфическим признакам невралгии относят спазм мускулатуры грудной клетки.
При развитии невралгии повышение температуры нередко остается незамеченным. Его диагностируют уже на этапе выявления причин болевого синдрома. Обычно симптом не требует проведения целенаправленной терапии, а проходит самостоятельно в процессе борьбы с основным заболеванием. Важно понимать, что появление лихорадки может стать причиной отказа от ряда методов борьбы с поражением периферических нервов. Лечением такого состояния должен заниматься врач, самостоятельные действия грозят усугублением ситуации, развитием осложнений.
Бывает ли температура при межреберной невралгии?
Лихорадка на фоне поражения периферических нервов грудной клетки развивается очень редко. Ее провоцирует не само поражение образований, а причина его возникновения. Воспаление корешков или окончаний не бывает настолько сильным, чтобы стать причиной повышения температуры тела даже на несколько десятых градуса. Оно может вызывать местную гипертермию, которая ощущается при ощупывании проблемного участка и иногда сопровождается его покраснением.
При невралгии температура может быть последствием таких явлений:
простуда на фоне переохлаждения;
обострение хронического инфекционного процесса или развитие острого состояния;
интоксикация организма;
воспаление внутренних органов, в частности, составляющих дыхательной системы;
повышение активности онкологического образования;
агрессивное течение основной патологии.
Температура может появиться из-за переохлаждения.
Межреберная невралгия может быть спровоцирована рассеянным склерозом. Развитие заболевания нередко сопровождается гриппоподобным синдромом, во время которого температура способна подниматься до 37-38℃.
Признаки повышения температуры
По статистике, у большинства пациентов сначала поднимается температура, после чего клиническая картина дополняется неврологической симптоматикой.
Если показатели градусника растут уже после появления болей в грудной клетке, это указывает на стремительное прогрессирование основного заболевания. Признаки повышенной температуры при межреберной невралгии ничем не отличаются от стандартной реакции организма на явление. Они зависят от его причины, степени тяжести, индивидуальных особенностей организма и проявляются общими симптомами.
Иногда в процессе диагностики межреберной невралгии оказывается, что повышение температуры никак не связано с патологическим состоянием. Такой итог может стать результатом снижения сопротивляемости организма и развития инфекции или обострения хронической проблемы.
Если температура растёт, это говорит о быстром течении болезни.
Виды невралгии, имеющей вспышки болевых синдромов
Такое состояние, как невралгия тройничного нерва, обычно протекает без повышения температуры. Развитие лихорадки на его фоне в 99% случаев никак не связано с основной болезнью и не указывает на ее осложнение. В ситуации, когда патология возникает в результате поражения лицевого или периферических нервов грудной клетки, гипертермия в почти всегда имеет прямую связь с состоянием.
Симптом может указывать на массу заболеваний, поэтому пациенту необходимо срочно пройти полную диагностику и как можно быстрее приступить к лечению.
Какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения?
Очень часто межреберную невралгию провоцирует общее переохлаждение или пребывание на сквозняке. Влияние негативного фактора редко обходится локальным поражением периферических мышц и нервов. По этой причине такие случаи заболевания нуждаются в особом внимании, требуют получения консультации врача. Даже в тех ситуациях, когда сквозняк стал причиной воспаления, лучше убедиться, что он не спровоцировал и другие нарушения в работе систем организма.
Сквозняк может спровоцировать заболевание.
Переохлаждение может стать причиной таких болезней:
бронхит – температура субфебрильная, боли в грудине сопровождаются кашлем, общим ухудшением состояния;
пневмония – характеризуется устойчивой лихорадкой, одышкой, кашлем, проблемами с дыханием. Температура поднимается до высоких цифр, что проявляется интоксикацией;
пиелонефрит – воспаление почек дополняет общую клиническую картину болью на уровне поясницы с пораженной стороны, изменением частоты и/или качества мочеиспускания;
холецистит – это состояние одновременно с невралгией возникает редко, проявляется в виде тошноты, горечи во рту. Боли сосредоточены в правом подреберье.
Каждое из перечисленных состояний нуждается в профессиональном медицинском вмешательстве. Попытки пациентов с невралгией и температурой обойтись стандартным для неврологической болезни лечением, грозят серьезными осложнениями.
Проблемы с почками дополняют картину болезни, болями в области поясницы.
Способы лечения температуры при невралгии
В случае появления температуры на фоне межреберной невралгии врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, независимо от показателей градусника. Своевременное выявление источника проблемы и постановка правильного диагноза в разы повышают шансы пациента на благоприятный исход. Важно понимать, что сама схема лечения невралгии может измениться из-за развития у больного лихорадки. Для признаков устранения этого заболевания рекомендовано проведение тепловых процедур, а также применение согревающих мазей и ряда средств народной медицины. Такие манипуляции придется отложить до нормализации показателей термометра.
Сама температура на фоне невралгии редко требует специфической терапии. Обычно лечебные действия направляют на борьбу с основной патологией, которая является причиной лихорадки. Параллельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов облегчает состояние пациента, осложненное интоксикацией. Любые манипуляции, направленные на понижение температуры (местные компрессы, прием медикаментов) должны быть согласованы с врачом.
Повышенная температура при межреберной невралгии является еще одним симптомом патологического процесса, который протекает в организме. Он не нуждается в узконаправленном лечении, но указывает на серьезность ситуации, побуждает к проведению диагностики и началу комплексной терапии.
insultinform.ru
Температура при межреберной невралгии, есть ли связь и с чем связано повышение показателей? Может быть температура при невралгии
Почему возникает патология?
Гипертермия при защемлении нервов позвоночного столба свидетельствует о возможном развитии таких опасных заболеваний, как:
Воспаление легких или пневмония. Считается очень серьезной болезнью и проявляется высоким подъемом температуры тела, одышки, сильной боли в груди, появлением влажного кашля.
Воспаление бронхов. Сопровождается сухим и лающим кашлем, повышением температуры, сильной царапающей болью в грудной области.
Пиелонефрит или воспаление почечной лоханки. При этом заболевании также отмечается гипертермия, боль иногда отдает в грудину.
Защемлению нервных окончаний в позвоночном столбе подвержены как мужчины, так и женщины, но преимущественно болезнь возникает у людей преклонного возраста. Дети данному заболеванию подвергаются в очень редких случаях, в основном в период формирования и укрепления позвоночника.
Причинами возникновения межреберного защемления нерва служат:
травмы грудной области, позвоночного столба;
воспалительные процессы внутренних органов;
болезни нервной системы;
переохлаждение организма;
междисковые грыжи;
сколиоз;
остеохондроз;
онкологические новообразования грудной клетки;
сильная интоксикация;
аллергические реакции;
снижение защитной реакции организма;
оперативное вмешательство на позвоночнике;
заболевания эндокринного характера;
климактерический период.
Что такое невралгия
Невралгией называют состояние, при котором поражаются нервы, находящиеся на периферии. Такое заболевание характеризуется сильной, острой, практически нестерпимой болью. Она буквально пронизывает тело владельца нерва.
Причин возникновения такой проблемы у человека может быть несколько. Невралгию можно «заработать» в результате переохлаждения, какого-либо воспаления, в результате интоксикации организма. Кроме того, следует избегать различных травм и даже стрессов. Болезнь может развиться еще и как следствие появления опухоли.
Часто заболевших интересует вопрос, может ли быть температура при невралгии. Ответ скрывает в себе и облегчение, и дополнительный повод для волнения. Если у вас повышена температура тела, значит, к невралгии в вашем случае присоединилась какая-то другая напасть, в ее симптомы температура не входит.
Лечением данного заболевания, так же как и ее диагностированием ведает невролог. Помимо того, что он поставит вам диагноз исходя из симптоматики и опираясь на ваши жалобы, он еще должен обнаружить, из-за чего вы заполучили эту напасть. Потому что мало улучшить ваше состояние, облегчив проявления, нужно еще устранить причину, основное заболевание.
Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки. А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Что поможет из народных средств
Для снятия болевых пароксизмов помогут примочки из льна. К больному месту надо приложить горячий мешочек из полотна, в который насыпан лён.
Снять болевые симптомы поможет сок из редьки, либо приложить к болезненному участку немного полыни. Для быстрого результата полынную траву распаривают, добавляют облепихового либо оливкового масла. Получится кашицеобразная масса, которой натирают проблемные участки.
Высушивают и перемалывают осиновые почки, смешивают их со сливочным маслом с соотношением 1 к 4. Получившейся мазью втирают болезненную область.
Виды невралгии, имеющей вспышки болевых синдромов
Такое состояние, как невралгия тройничного нерва, обычно протекает без повышения температуры. Развитие лихорадки на его фоне в 99% случаев никак не связано с основной болезнью и не указывает на ее осложнение. В ситуации, когда патология возникает в результате поражения лицевого или периферических нервов грудной клетки, гипертермия в почти всегда имеет прямую связь с состоянием.
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва . Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки . Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия , невралгия седалищного нерва , и, как не странно, неврит лицевого нерва , поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
Неврит лицевого нерва возникает из – за отека нерва в узком костном канале височной кости. Так как в костном пространстве отеку расшириться кнаружи невозможно, то нарушается функция нерва, и одна половина лицевой мускулатуры становится неподвижной. Об этом уже писали ранее в соответствующей статье.
На фото – возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по “перекосу” лица
Что важно, почти во всех случаях этот неврит имеет вирусную природу, и вызывается герпесвирусами. В некоторых случаях можно даже увидеть пузырьки, напоминающие «простуду на губах» в глубине наружного слухового прохода. Опасность заключается в том, что герпетическое поражение нервной системы не ограничивается лицевым или межреберными нервами.
Так, возможно развитие герпетического энцефалита, герпетического офтальмита (поражения глаз) с высоким риском развития слепоты без надлежащего лечения. Поэтому любое повышение температуры после произошедшего паралича лицевой мускулатуры должно быть расценено самым серьезным образом: начато противовирусное лечение и патогенетическая терапия. Проще говоря, нужно срочно обратиться к врачу.
На самом деле, неврит лицевого нерва – это благодарное для врачей заболевание: оно имеет 100% обращаемость по первичному случаю. Потому что, какие бы не были дела и как бы человек не любил ходить по врачам, но проснувшись утром, и увидев, что лицо перекошено, глаз не закрывается, пить не получается и течет слюна – все дела откладываются ради срочного лечения.
Межреберная невралгия . Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва . Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки . Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия , невралгия седалищного нерва , и, как не странно, неврит лицевого нерва , поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
На фото — возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по «перекосу» лица
Что важно, почти во всех случаях этот неврит имеет вирусную природу, и вызывается герпесвирусами. В некоторых случаях можно даже увидеть пузырьки, напоминающие «простуду на губах» в глубине наружного слухового прохода. Опасность заключается в том, что герпетическое поражение нервной системы не ограничивается лицевым или межреберными нервами.
Так, возможно развитие герпетического энцефалита, герпетического офтальмита (поражения глаз) с высоким риском развития слепоты без надлежащего лечения. Поэтому любое повышение температуры после произошедшего паралича лицевой мускулатуры должно быть расценено самым серьезным образом: начато противовирусное лечение и патогенетическая терапия. Проще говоря, нужно срочно обратиться к врачу.
На самом деле, неврит лицевого нерва – это благодарное для врачей заболевание: оно имеет 100% обращаемость по первичному случаю. Потому что, какие бы не были дела и как бы человек не любил ходить по врачам, но проснувшись утром, и увидев, что лицо перекошено, глаз не закрывается, пить не получается и течет слюна – все дела откладываются ради срочного лечения.
Межреберная невралгия . Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва . Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки . Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия , невралгия седалищного нерва , и, как не странно, неврит лицевого нерва , поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
Как вылечить
При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков. Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:
Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
Миорелаксанты расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.
В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в инъекциях. Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать физиолечение, курсы массажа, специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности комплексы витаминов, полноценное питание.
Как снять приступ
При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:
Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
Уменьшает болезненность втирание мазей с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.
Как распознать невралгию
Болезненные ощущения при протекании межреберной невралгии многие больные зачастую путают с болезнями сердца, именно поэтому нужно четко различать эти патологические состояния. Во время защемления нервных окончаний боль носит продолжительный характер и не проходит после приема нитроглицерина. При движениях болезненные ощущения только лишь усиливаются.
Патологии сердца характеризуются тем, что болезненные ощущения периодические и носят кратковременный характер. Боль буквально сразу же проходит после приема нитроглицерина. Если боль спровоцирована проблемами с сердцем, то она протекает равномерно и не усиливается при движении. Помимо этого, возникновение патологий сердца провоцируют повышение или понижение давления.
Лечение
Набор лечебных методик включает в себя разностороннее воздействие на болевой симптом. Лечение невралгии ведется с помощью болеутоляющих средств местного действия. При этом, в основном, используются разогревающие мази и трансдермальные пластыри. Также для устранения острой симптоматики делают прогревания со стороны груди или спины.
При обострении заболевания применяются анестезирующие блокады, обезболивающие эмульсии, отвлекающие средства на основе змеиного или пчелиного яда.
Также для исправления расстройств ПНС, в особенности у беременных женщин, рекомендуется физиотерапия, предполагающая тепловое воздействие на проблемную область с помощью водо- и грязелечения. Данная методика применяется в периоды ремиссии. Дополнительно к этому укрепить общее состояние помогут занятия лечебной физкультурой.
При отсутствии эффективности консервативного лечения задействуют такие методы, как спиртовые инъекции в нервные стволы, радиотерапию, электроанальгезию.
Факторы, провоцирующие миалгию и невралгию
При первых признаках межреберной невралгии важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, так как самолечение и потеря времени только усугубит проблему и вызовет ряд серьезных осложнений.
Интенсивные боли не смогут позволить пациенту игнорировать заболевание и заставят его заняться лечением. Терапия межреберной невралгии состоит в следующем:
устранение болевого синдрома и других симптомов с помощью медикаментозных препаратов;
снятие воспалительного процесса или устранение защемления нервных окончаний;
устранение причин, вызывающих невралгию.
Таблетки
В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Для повышения эффективности лечения медикаментами и повышения иммунитета в комплекс лечения врач добавляет витамины.
При лечении в домашних условиях можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, которые оказывают местное действие. Они активизируют циркуляцию крови и расслабляют мышечные ткани, что приводит к облегчению состояния пациента.
Можно применять мази с добавлением пчелиного или змеиного яда. Также хороший эффект оказывают такие мази как «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»
Обработанный мазью участок перевязывают теплым платком или полотенцем.
В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».
В нашем организме много нервов. Мы опутаны ими, словно паутиной. И вот получается такое, что у человека случается приступ невралгии. Так называется состояние, когда болезненные ощущения поступают от нервов. Лечение может потребоваться черепным, спинальным или бедренным нервам.
Если вы почувствовали резкую боль, в любом случае вы обратитесь к врачу. Невралгия находится в ведении невролога. Он назначит вам прохождение различных исследований. По их результатам поставит диагноз. Однако бывает и такое, что диагноз невралгии ставится методом исключения. То есть из всех болезней, которые могут проявиться в области боли, исключают другие заболевания.
Лечение невралгии должно представлять из себя комплекс мероприятий:
В первую очередь, для сохранения нормального физического и, главное, психического состояния пациента, необходимо принять меры по обезболиванию и снятию воспаления нерва.
Проводится иглоукалывание, при помощи которого можно воздействовать на биологически активные точки организма и произвести нужный специалисту эффект. Именно специалисту, потому что дилетант, выбрав не ту точку или глубину введения, способен принести вам эффект прямо противоположный тому, который вы ожидаете.
Хорошо помогает лечение инъекциями витаминов группы В.
После снятия воспаления приступают к физиотерапевтическим процедурам. Если совместить эти 2 процесса, можно добиться ухудшения состояния. Физиотерапия, призванная помочь при невралгии, довольно разнообразна. Это и ультразвук, и лазерное лечение, и магнитотерапия. Также используют инфракрасное и ультрафиолетовое излучение, а также ЭМ-терапию и импульсные токи.
Для закрепления результата и завершения лечения больному показано санаторно-курортное лечение.
Седалищный нерв лечится на фоне постоянного ношения специального фиксирующего пояса.
Опять-таки после снятия основного воспаления к лечению подключают лечебную физкультуру и массаж. При этом начинать нужно с самых щадящих нагрузок, постепенно наращивая интенсивность и силу воздействия. В противном случае можно существенно нарастить силу воспалительного процесса, и лечение придется начинать заново. Поэтому помните, что не стоит давать своему телу нагрузки без прямого на то назначения доктора. Он определит этап введения, силу и интенсивность воздействия.
Многих больных посещает инстинктивное желание прогревать больной участок. Однако этого делать не стоит. В лучшем случае, если вы будете греть невралгию, это не принесет никаких результатов. Ну, а в противном случае, вы можете усугубить свое положение. В любом случае, не занимайтесь самолечением. Вылечить невралгию, в любом случае, легче, чем попутно с этим процессом исправлять ваши ошибки от применения народных средств.
Специализированное лечение при наличии межреберной невралгии не проводится, так как нет лекарственных препаратов, способных устранить патологию. В качестве терапии показана витаминотерапия, прием обезболивающих и противовоспалительных средств.
Терапия обязательно должна быть комплексной, именно поэтому нужно применять лекарства, методики мануальной терапии, рефлексотерапии и многих других методик. В то же самое время при непосредственном воздействии на область позвоночного столба результат можно увидеть практически сразу.
Начинать проведение терапии нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни, так как при переходе в хроническую стадию патологический процесс может только лишь усугубиться.
Когда у больного приступообразное течение межрёберного вида невралгий, в начале снимают данное обострение, в будущем лечат остеохондрозную патологию.
Для купирования болезненных ощущений невропатологом назначаются лечение таблетированными и инъекционными препаратами:
найзовым, кетаноловым;
аналгиновым, спазгановым;
мовалисным, баралгиновым.
Диклофенак и Вольтарен отлично снимают воспалительный процесс, купируют боль.
Следует помнить, что только доктор устанавливает дозу и лечебный курс, иначе побочные эффекты не заставят долго ждать.
Для наружного воздействия используют мазевые препараты, наносящиеся на больное место. Применяют:
для снятия воспаления с болью лечат Вольтареном, Диклофенаком, Финалгоном;
снимет боль аналгиновая, кетаналовая мазь;
яд пчёл содержит апизатроновая, а змеиный ─ випросаловая мази;
меновазиновая, скипидарная растирка также согреют и обезболят.
В будущем лечатся остеохондрозные проявления. Позвоночный столб будет лучше восстанавливаться, если медикаментозная терапия будет дополнена физиотерапевтическими процедурами, включающими классический с точечным массажем, лечебной физкультурой. Положительным образом повлияет на лечебный результат с последующим восстановлением приём витаминных препаратов.
Таблетки
Важно! При торакалгии врачи назначают «Кетопрофен», «Седальгин», «Напроксан» и другие препараты.
В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».
sustavnik.ru
Межреберная невралгия температура 38
Почему повышается температура тела при межреберной невралгии?
Длительный болевой синдром негативно отражаются на состоянии всех органов и систем:
Из — за защемления нервных отростков нарушается кровообращение, а следовательно организму не хватает питания.
Стенокардия — боль в сердце также может являться ответом на боль.
Серьёзным осложнением межрёберной невралгии является разрушение позвонков.
. Важно: Под симптомами невралгии может маскироваться более серьёзное заболевание, которое необходимо лечить немедленно. Именно поэтому необходимо вовремя пройти диагностику. Без врачебной помощи здесь не обойтись.
https://www.youtube.com/watch?v=HJAc6sbyny0
Защемлению нервных окончаний в позвоночном столбе подвержены как мужчины, так и женщины, но преимущественно болезнь возникает у людей преклонного возраста. Дети данному заболеванию подвергаются в очень редких случаях, в основном в период формирования и укрепления позвоночника.
Причинами возникновения межреберного защемления нерва служат:
травмы грудной области, позвоночного столба;
воспалительные процессы внутренних органов;
болезни нервной системы;
переохлаждение организма;
междисковые грыжи;
сколиоз;
остеохондроз;
онкологические новообразования грудной клетки;
сильная интоксикация;
аллергические реакции;
снижение защитной реакции организма;
оперативное вмешательство на позвоночнике;
заболевания эндокринного характера;
климактерический период.
Внимание! Очень важно правильно установить причину невралгии, только тогда можно рассчитывать на полное избавление от неприятной патологии.
Гипертермия при защемлении нервов позвоночного столба свидетельствует о возможном развитии таких опасных заболеваний, как:
Воспаление легких или пневмония. Считается очень серьезной болезнью и проявляется высоким подъемом температуры тела, одышки, сильной боли в груди, появлением влажного кашля.
Воспаление бронхов. Сопровождается сухим и лающим кашлем, повышением температуры, сильной царапающей болью в грудной области.
Пиелонефрит или воспаление почечной лоханки. При этом заболевании также отмечается гипертермия, боль иногда отдает в грудину.
Обратите внимание! В редких случаях подъем температуры тела при межреберной невралгии указывает на наличие холецистита и почечной колики. При данных заболеваниях болезненность в грудной области под ребрами также будет сопровождать больного.
Что такое межреберный остеохондроз: причины боли и лечение
Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки. А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки.
А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Бывает ли температура при межреберной невралгии и как лечат заболевание
https://www.youtube.com/watch?v=3ddKl_0WQtw
Дети — цветы жизни, которые радуют нас, дарят нам море позитивных эмоций! Когда они заболевают, многих родителей охватывает настоящая паника. Любимые чада словно вянут на глазах и требуют нашей помощи. И здесь родителям очень важно вовремя найти верный курс в лечении болезни, напавшей на ребёнка. Разобраться в проблеме и подобрать верный ключ к её скорейшему решению.
Терапия межрёберной невралгии у детей схожа с терапией у взрослых, однако в ней делается основной упор на не медикаментозные методы борьбы с заболеванием.
В лечении межрёберной невралгии важен комплексный подход. Для снятия болевого синдрома используются анальгетики и противовоспалительные препараты. Благотворное влияние также оказывают обезболивающие мази и миорелаксанты. Они также притупляют боль и снимают напряжение в мышцах.
Наилучшим вариантом лечения болезни у детей является гомеопатия. Она не вызывает побочных эффектов. При этом мягко снимает болезненные проявления и целенаправленно воздействует на причину.
Виды невралгии имеющих вспышки болевых синдромов
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва . Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки . Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия , невралгия седалищного нерва , и, как не странно, неврит лицевого нерва , поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
Что важно, почти во всех случаях этот неврит имеет вирусную природу, и вызывается герпесвирусами. В некоторых случаях можно даже увидеть пузырьки, напоминающие «простуду на губах» в глубине наружного слухового прохода. Опасность заключается в том, что герпетическое поражение нервной системы не ограничивается лицевым или межреберными нервами.
Так, возможно развитие герпетического энцефалита, герпетического офтальмита (поражения глаз) с высоким риском развития слепоты без надлежащего лечения. Поэтому любое повышение температуры после произошедшего паралича лицевой мускулатуры должно быть расценено самым серьезным образом: начато противовирусное лечение и патогенетическая терапия. Проще говоря, нужно срочно обратиться к врачу.
На самом деле, неврит лицевого нерва – это благодарное для врачей заболевание: оно имеет 100% обращаемость по первичному случаю. Потому что, какие бы не были дела и как бы человек не любил ходить по врачам, но проснувшись утром, и увидев, что лицо перекошено, глаз не закрывается, пить не получается и течет слюна – все дела откладываются ради срочного лечения.
Межреберная невралгия . Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.
Неврит лицевого нерва возникает из – за отека нерва в узком костном канале височной кости. Так как в костном пространстве отеку расшириться кнаружи невозможно, то нарушается функция нерва, и одна половина лицевой мускулатуры становится неподвижной. Об этом уже писали ранее в соответствующей статье.
На фото — возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по «перекосу» лица
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва. Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки. Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний. К ним относится межреберная невралгия, невралгия седалищного нерва, и, как не странно, неврит лицевого нерва, поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
На фото – возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по “перекосу” лица
Межреберная невралгия. Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.
Как вылечить
При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков. Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:
Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
Миорелаксанты расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.
В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в инъекциях. Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать физиолечение, курсы массажа, специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности комплексы витаминов, полноценное питание.
Как снять приступ
При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:
Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
Уменьшает болезненность втирание мазей с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.
Как снять приступ
Как победить недуг подручными средствами?
Для снятия болевых пароксизмов помогут примочки из льна. К больному месту надо приложить горячий мешочек из полотна, в который насыпан лён.
Снять болевые симптомы поможет сок из редьки, либо приложить к болезненному участку немного полыни. Для быстрого результата полынную траву распаривают, добавляют облепихового либо оливкового масла. Получится кашицеобразная масса, которой натирают проблемные участки.
Высушивают и перемалывают осиновые почки, смешивают их со сливочным маслом с соотношением 1 к 4. Получившейся мазью втирают болезненную область.
Наверняка у вас возникает вопрос: С использованием чего можно победить невралгию самостоятельно. Есть множество рецептов народной медицины, гарантирующих хороший эффект. Здесь мы собрали самые эффективные средства.
Морская соль является прекрасным средством для снятия боли. Для этого её необходимо нагреть на раскалённой сковороде завернуть в марлю и приложить к больной области. Альтернативным решением станет нагретый песок.
Анальгезирующий бальзам состоящий из глицерина и йода, соединённых в соотношении 1/1 также поможет снять так надоевшую боль.Но важно учесть два условия:1)смешивать вещества необходимо в баночке из тёмного стекла, чтобы предотвратить разрушение активных компонентов на свету. 2)бальзам следует наносить, избегая области позвоночника.
Бомба в борьбе с невралгией — свежевыжатый сок редьки и хрена, смешанный в равных количествах.
Как распознать невралгию
Болезненные ощущения при протекании межреберной невралгии многие больные зачастую путают с болезнями сердца, именно поэтому нужно четко различать эти патологические состояния. Во время защемления нервных окончаний боль носит продолжительный характер и не проходит после приема нитроглицерина. При движениях болезненные ощущения только лишь усиливаются.
Патологии сердца характеризуются тем, что болезненные ощущения периодические и носят кратковременный характер. Боль буквально сразу же проходит после приема нитроглицерина. Если боль спровоцирована проблемами с сердцем, то она протекает равномерно и не усиливается при движении. Помимо этого, возникновение патологий сердца провоцируют повышение или понижение давления.
Лечение домашних условиях
Когда у больного приступообразное течение межрёберного вида невралгий, в начале снимают данное обострение, в будущем лечат остеохондрозную патологию.
Для купирования болезненных ощущений невропатологом назначаются лечение таблетированными и инъекционными препаратами:
найзовым, кетаноловым;
аналгиновым, спазгановым;
мовалисным, баралгиновым.
Диклофенак и Вольтарен отлично снимают воспалительный процесс, купируют боль.
Следует помнить, что только доктор устанавливает дозу и лечебный курс, иначе побочные эффекты не заставят долго ждать.
Для наружного воздействия используют мазевые препараты, наносящиеся на больное место. Применяют:
для снятия воспаления с болью лечат Вольтареном, Диклофенаком, Финалгоном;
снимет боль аналгиновая, кетаналовая мазь;
яд пчёл содержит апизатроновая, а змеиный ─ випросаловая мази;
меновазиновая, скипидарная растирка также согреют и обезболят.
В будущем лечатся остеохондрозные проявления. Позвоночный столб будет лучше восстанавливаться, если медикаментозная терапия будет дополнена физиотерапевтическими процедурами, включающими классический с точечным массажем, лечебной физкультурой. Положительным образом повлияет на лечебный результат с последующим восстановлением приём витаминных препаратов.
При первых признаках межреберной невралгии важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, так как самолечение и потеря времени только усугубит проблему и вызовет ряд серьезных осложнений.
Интенсивные боли не смогут позволить пациенту игнорировать заболевание и заставят его заняться лечением. Терапия межреберной невралгии состоит в следующем:
устранение болевого синдрома и других симптомов с помощью медикаментозных препаратов;
снятие воспалительного процесса или устранение защемления нервных окончаний;
устранение причин, вызывающих невралгию.
Таблетки
В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Для повышения эффективности лечения медикаментами и повышения иммунитета в комплекс лечения врач добавляет витамины.
При лечении в домашних условиях можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, которые оказывают местное действие. Они активизируют циркуляцию крови и расслабляют мышечные ткани, что приводит к облегчению состояния пациента.
Можно применять мази с добавлением пчелиного или змеиного яда. Также хороший эффект оказывают такие мази как «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»
Обработанный мазью участок перевязывают теплым платком или полотенцем.
В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».
Специализированное лечение при наличии межреберной невралгии не проводится, так как нет лекарственных препаратов, способных устранить патологию. В качестве терапии показана витаминотерапия, прием обезболивающих и противовоспалительных средств.
Терапия обязательно должна быть комплексной, именно поэтому нужно применять лекарства, методики мануальной терапии, рефлексотерапии и многих других методик. В то же самое время при непосредственном воздействии на область позвоночного столба результат можно увидеть практически сразу.
Начинать проведение терапии нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни, так как при переходе в хроническую стадию патологический процесс может только лишь усугубиться.
sustavnik.ru
почему развивается, сколько длится и какими методами лечится?
Межреберная невралгия представляет собой острое, реже хроническое, часто рецидивирующее заболевание неврологического профиля. При этом расстройстве наблюдается поражение нервных волокон, расположенных в области грудной клетки. Это более распространенный патологический процесс, чем может показаться. Нередко симптоматика нарушения имитирует таковую при заболеваниях сердца, легких. При этом органических изменений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем не обнаруживается. Аномалия может оставаться ненайденной многие годы, присутствуют серьезные риски назначения неправильного лечения.
Симптоматика определяется сильными, порой невыносимыми болями в грудине. Резкого простреливающего, кинжального характера. Либо же дискомфорт может быть жгучим, давящим, тянущим. В зависимости от причины развития проблемы, интенсивности течения, наличия воспалительного компонента.
Терапия не представляет больших сложностей, однако не всегда можно быстро справиться с межреберной невралгией. Как долго лечить расстройство? В среднем, на устранение острого состояния уходит до нескольких недель.
Прогнозы благоприятны. Болезнь не несет опасности для здоровья или жизни, хотя существенно снижает качество последней.
Причины развития отклонения
Причины возникновения названного состояния всегда патологические, обусловленные тем или иным нарушением. Среди наиболее распространенных.
Переохлаждение
Встречается практически у всех пациентов, в анамнезе которых имеется межреберная невралгия. Достаточно незначительного сквозняка, сидения на холодной каменной или металлической поверхности, одежды не по сезону, чтобы спровоцировать местный воспалительный процесс. Учитывая размеры нервных пучков в грудной локализации, интенсивность симптомов будет велика даже при незначительном по объему процессе.
Инфекционные поражения организма
Сюда относят самые разные расстройства. Инфекции, затрагивающие нервные ткани могут иметь в качестве первичного очага что угодно: от больного горла на фоне тонзиллита, больных зубов до таких грозных заболеваний как туберкулез, вторичный сифилис, венерические заболевания. Связь только на первый взгляд неочевидна. Необходима срочная коррекция основного заболевания, чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую стадию. Тогда избавиться от нее будет невозможно. Зачастят рецидивы.
Опоясывающий герпес
Другое название — опоясывающий лишай. Встречается у пациентов по тем же причинам, что и ветряная оспа. Развивается на фоне поражения организма штаммом герпеса третьего типа, вирусом Варицелла-Зостер. Характеризуется хроническим, постоянным течением. Сопровождается массой дискомфортных ощущений. Межреберная невралгия выступает типичным осложнением даже недолго текущего патологического процесса. К зуду, жжению кожи добавляются сильные боли в груди. Без лечения расстройство будет постепенно прогрессировать, снижая качество жизни.
Травмы и повреждения ребер
Переломы, ушибы и прочие повреждения. В том числе сюда же можно отнести и перенесенные на ребрах оперативные вмешательства. Например, при поражении грудной клетки лимфомой, прочих расстройствах. Переломы и другие травмы вызывают компрессию нервных волокон, что становится в конечном итоге фактором воспаления, сильного болевого синдрома. При неправильном восстановлении, нарушении анатомической формы ребер, процесс становится постоянным, поскольку механический фактор никуда не девается.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Классическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Практически каждый третий человек на планете имеет этот диагноз, даже не подозревая о проблеме. По крайней мере, в зачаточном состоянии. Сопровождается воспалительным, дегенеративным процессом со стороны позвоночника. Без качественного лечения заболевание прогрессирует, переходит на следующую фазу. Образуются остеофиты, меняется конфигурация позвоночного столба. Пациент сталкивается с неравномерным распределением нагрузки на спину, что в конечном итоге и приводит к компрессии нервных тканей из-за деформации позвоночника.
Межпозвоночные грыжи
Характерное осложнение остеохондроза. Развитие межпозвоночных грыж на уровне грудного отдела позвоночника провоцирует компрессию волокон, развитие рассматриваемой аномалии. Лечение процесса сложное, длительное и требует обязательного хирургического вмешательства на поздних стадиях.
Артроз позвоночника
Встречается относительно часто. Примерно в 80% случаев у больных, страдающих остеохондрозом, в качестве составной части заболевания. Самостоятельно — много реже. Суть — в деструкции позвонков, воспалении местных нервных тканей, постепенной деформации и разрушении столба. Чем это чревато — уже понятно. Перераспределением нагрузки, компрессией нервов, развитием межреберной невралгии.
Патологии дыхательной системы
Воспалительные процессы со стороны легких, бронхов, плевры. Вплоть до пневмонии, бронхита и прочих опасных состояний.
Опухоли в области грудной клетки
Не обязательно злокачественные. Возможно развитие доброкачественных новообразований плевры, грудной полости. При достаточных размерах они сами создают масс-эффект, сдавливают волокна, провоцируют воспалительные явления и сильные боли. При коррекции состояния, удалении неоплазии удается полностью избавиться от проблемы.
Межреберная невралгия возникает на фоне сдавливания или раздражения межреберных нервов (их корешков)
Также в качестве редкой причины можно рассматривать гестацию. Расстройство при беременности возникает в качестве осложнения. Повышается нагрузка на позвоночник, если в анамнезе присутствуют какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата, проявления становятся все более явными. Позвоночник начинает изнашиваться быстрее, актуализируются все дегенеративные и воспалительные нарушения. Межреберная невралгия становится логичным и закономерным итогом отклонения от нормы.
Перечень причин неполный. Названы наиболее распространенные факторы.
Основные симптомы, клиническая картина нарушения
Выраженные болевые ощущения, локализованные с одной стороны
Пациенты описывают такие дискомфортные ощущения как прострелы, кинжальные удары, удары током. Выраженное жжение. Нередко при левосторонней локализации пациенты ложно воспринимают болевой синдром как проявление инфаркта, стенокардии. Недостаточно внимательные врачи назначают лечение, которое в этом случае совершенно бессмысленно. С применением сердечных препаратов присутствует реальный риск ложного диагностирования кардиальных расстройств. Болевые ощущения длятся недолго. Пароксизмы боли продолжаются всего несколько секунд, зато могут возникать неопределенно часто в течение одного и того же дня. На фоне смеха, чихания, кашля, резкой физической активности, перемены положения тела. Дискомфорт разливается по груди, отдает в руку, лопатку.
Изменение оттенка кожи грудины
Кожа над поверхностью пораженных тканей становится синеватой или бледной. В некоторых случаях, напротив, приобретает насыщенный малиновый оттенок, гиперемирована, отечна. При параллельном течении герпеса проявление не так заметно, маскируется.
Ощущение бегания мурашек (парестезии)
Мурашки бегают по телу, рукам, грудной клетке. Подобное проявление в отличие от боли на фоне межреберной невралгии может длиться неопределенно долго. Указывает на вовлечение в патологический процесс нервов. При длительном течении нарушения постепенно этот признак сглаживается. Поскольку корешки, ответственные за проведение импульса, отмирают.
Снижение местной чувствительности
Результат отмирания тканей при рассматриваемом расстройстве. Интенсивность симптома зависит от давности существования болезни. При достаточных сроках, чувствительность теряется полностью. Пациент при пальпации не ощущает прикосновений. Болевые стимулы также не вызывают ни ответа, ни дискомфорта. Какой-либо опасности подобное явление не несет, но оно специфично и позволяет судить о характере отклонения.
Повышенная потливость (гипергидроз)
На фоне болевого синдрома или спонтанная, без видимых причин. Подобные признаки межреберной невралгии развиваются в 10-15% случаев.
Кожные высыпания
Выступает в качестве основного симптома, указывающего на герпес, опоясывающий лишая. Высыпания имеют вид небольших папул, пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. При вскрытии не образуют рубцов, постепенно покрывают все большие области. Пока герпес не будет побежден, о коррекции неврологических проблем говорить не приходится.
Бывает ли температура при патологическом процессе?
Да, бывает. Все зависит от течения болезни. Если присутствует воспалительный, тем более инфекционный компонент, гипертермия присутствует обязательно. По крайней мере, подобные симптомы межреберной невралгии есть на первых этапах, в начале нарушения.
Межреберная невралгия проявляется группой типичных симптомов. Если тщательно рассмотреть комплекс признаков, суть становится ясна.
При оценке клинической картины врачи учитывают и дополнительные проявления. Те, которые могли бы указать на происхождение проблемы. Например, пульмонологические диагнозы практически всегда сопровождаются одышкой, проблемами с дыханием. Кардиологические дают специфические признаки на графике ЭКГ, характеризуются изменение частоты сокращений, скачками артериального давления.
Симптомы учитываются в качестве важной составляющей при дифференциальной диагностике.
Принципиальной разницы, локализуется ли межреберная невралгия с левой стороны или с правой стороны нет. При процессе справа и слева методы коррекции идентичны. Отличие только в возможном принятии болевых ощущений за проблемы с сердцем при левостороннем расположении отклонения.
Диагностические мероприятия
Диагностика межреберной невралгии проводится под контролем специалиста, в амбулаторном режиме. Необходимости в госпитализации нет, не считая случаев с подозрениями на опоясывающий лишай, реальные расстройства со стороны сердца, сосудов, легких. Когда ситуация спорная.
К какому врачу обращаться для прохождения диагностики?
Обследование больных — прерогатива невролога. При необходимости назначается консультация ортопеда или травматолога.
Примерный перечень диагностических мероприятий:
Устный опрос больного. Важно выявить все жалобы, систематизировать их. Врач вычленяет основные моменты, составляет клиническую картину, выдвигает гипотезы и начинает постепенно исключить их, по одной. Пока не будет достигнут результат, и заболевание не будет обнаружено.
Сбор анамнеза. Подлежат установлению факты заболеваний в прошлом, наличия патологий опорно-двигательного аппарата в данный момент. Имеет смысл опросить пациента на предмет образа жизни, вредных привычек. Характера профессиональной и повседневной деятельности.
Визуальная оценка состояния пациента. Уже на первичном приеме невролог может сделать некоторые выводы. По позе больного. Как правило, стремясь снизить интенсивность боли, он чуть склоняется в здоровую сторону, старается осторожнее передвигаться.
Пальпация анатомической области, в том числе позвоночника. При воздействии на некоторые триггерные точки возникает тот самый пресловутый прострел. Это объективный и точный признак присутствия межреберной невралгии.
В обязательном порядке проводятся дополнительные мероприятия:
Рентгенография грудной клетки. Обзорная, чтобы исключить воспалительные, неопластические процессы со стороны легких, бронхов. Также туберкулез.
Электрокардиография. С целью выявить все изменения кардиальной деятельности. На фоне межреберной невралгии отклонения графика отсутствуют. Что также надежно отграничивает процессы.
МРТ грудной клетки. Назначается в спорных случаях. Альтернатив по качеству получаемых данных нет, потому томография может стать крайним способом обследования.
Исследование мокроты на предмет присутствия микобактерии туберкулеза.
Общее исследование крови.
Компьютерная томография. Для выявления заболеваний легких, если рентген не дал полной картины происходящего.
Дифференциальная диагностика проводится в основном с заболеваниями сердца. Здесь на помощь приходит понимание характера дискомфорта на фоне межреберной невралгии:
При вдохе, выдохе дискомфорт усиливается. Чего не бывает при заболеваниях сердечнососудистой системы.
Изменение положения тела, физическая активность также не провоцируют интенсификации болевого синдрома при заболеваниях сердца.
При межреберной невралгии отсутствуют какие-либо симптомы со стороны кардиальных структур. Ни тахикардии, ни изменений ритма. При психосоматике межреберная невралгия может давать некоторое учащение сердечной деятельности. Но без прочих отклонений. И не на систематической основе.
Вопрос происхождения и отграничения легко решается инструментальными методами.
Межреберная невралгия у детей требует диагностики с участием родителей. Они должны подробно описать поведение ребенка, поскольку есть сложности с оценкой жалоб, симптоматики.
Методы терапии
Лечение межреберной невралгии системное. Не имеет смысла бороться исключительно с симптоматикой. Необходимо воздействовать на первопричину. В этом случае все зависит от конкретного фактора-виновника. Что касается собственно коррекции межреберной невралгии, используются препараты. Терапия медикаментами требует использования следующих групп.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
В качестве основной меры назначают Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Применяются различные формы: мази, инъекции. Полный эффект, как правило, отсутствует. Требуется курсовое применение средств. Болевые ощущения сходят на нет не сразу, к тому же нужны и другие препараты.
Глюкокортикоиды
Используются при неэффективности коррекции противовоспалительными нестероидного происхождения. Представляют собой более мощные средства, для длительного использования не подходят из-за массы побочных эффектов и противопоказаний. Преднизолон, Дексаметазон. В разных формах, таблетки, мази.
Седативные препараты
Могут стать хорошим подспорьем при необходимости быстрой коррекции состояния. Болевой порог, возбудимость центральной нервной системы падают, потому интенсивность неприятных ощущений существенно снижается.
В качестве укрепляющей меры используются витамины.
Первая помощь при невыносимом дискомфорте предполагает использование обезболивающих. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин или другие торговые наименования. Нередко такие меры не дают должного результата. Как снять острую боль в таком случае? Тогда проводится местное инъекционное введение средств в области нервов, для облегчения состояния. Применяются анестетики (Лидокаин, Новокаин), глюкокортикоиды. Блокада длится до суток.
Самый действенный и быстрый способ снять боль при межреберной невралгии, это сделать, т. н. «блокаду» — инъекционное введение обезболивающих препаратов в область нервов
В домашних условиях, как основная мера лечения, используются препараты. После частичного облегчения состояния можно прибегнуть к дополнительным мероприятиям:
Физиотерапия.
Лечебная физкультура. Упражнения при межреберной невралгии зависят от клинической ситуации. Самостоятельно заниматься не стоит, поскольку велика вероятность ущемления волокон, рецидива межреберной невралгии. Комплекс подбирает специалист по ЛФК. Гимнастика показана после устранения воспаления, болевого синдрома.
Массаж. Его можно делать, более того, нужно, но только после устранения острого состояния медикаментозными методами.
Сколько длится межреберная невралгия?
При грамотном лечении коррекции удается добиться в течение считанных дней. Без терапии спонтанное течение расстройства продолжается неделями, месяцами. Срок неопределенно долгий.
Лечение народными средствами, гомеопатией противопоказаны. Эффективность этих мероприятий более чем спорная. Пациент попусту потеряет время.
Как лечить межреберную невралгию определяет невролог. Необходимо определить, от чего возникает проблема, как скорректировать этиологический фактор и симптоматику.
Прогнозы и основные последствия
Для жизни прогнозы всегда благоприятные. Патологический процесс не несет как таковой опасности, но существенно снижает качество жизни. В отсутствии качественного лечения болезнь всегда хронизируется. Восстановление снижает вероятность перехода в хроническую форму. Но если не устранить первопричину, воздействовать только на симптомы, не миновать обострения. Насколько скорого — зависит от ситуации. При хроническом ремитирующем течении пациент частично утрачивает трудоспособность, не всегда может обслужить себя в быту.
Осложнения длительно текущего заболевания тяжелые, хотя и не опасные для жизни. Чем опасна межреберная невралгия в таком случае? Вариантов несколько:
Длительное течение расстройства. Сопровождается выраженной болевой симптоматикой, что может привести к развитию невротических проявлений, тревожности, депрессии на фоне дискомфорта.
Снижение качества жизни. Неспособность реализовать профессиональные обязанности.
Хронизация межреберной невралгии с частыми рецидивами.
Предотвратить осложнения можно только вовремя начав лечение.
Читайте также: Невралгия тройничного нерва
ponervam.ru
Сколько времени длится межреберная невралгия и может ли она сопровождаться субфебральной температурой?
Субфибрильной-нет.
Боли в правом подреберье связаны с печенью ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ПЕЧЕНИ
Для избавления от боли в печени массируем правую реберную дугу, начиная от мечевидного отростка на длину 10-15 сантиметров. Массируем болезненные участки большим пальцем левой руки, можно массировать о край стола. Костяшками сжатых пальцев массируем грудную клетку над печенью: спереди, сбоку и сзади. Можно проникать рукой под реберную дугу и массировать изнутри болезненные места на ребрах. Проникать под ребра надо стремится как можно глубже. Защипываем кожу на животе ниже печени по среднеключичной линии на уровне пупка. Воздействуем на зону печени на спине. Это участок болезненности, который находится на уровне края правой лопатки и расположен между позвоночником и лопаткой, диаметром до пяти сантиметров. Массируем тенер (мышца большого пальца на ладони) на левой и правой руке. На правой стопе в проекции плюсневой кости мизинца массировать болезненность на надкостнице. Более точным ориентиром любого места воздействия в любом месте тела – это болезненность. Если Вы обнаружили болезненность на своем теле и не знаете с каким органом она связана, всё равно, смело начинайте её массировать изо дня в день до полного её исчезновения. Какой эффект можно ожидать от такого воздействие на свое тело? Прежде всего, это исчезновения болезненности в течение двух-трех недель. Ощущение явной боли могут вас покинуть даже и после первого ВАШЕГО воздействия, но Ваша задача освободить свое тело от боли которую вы обнаружили под своим пальцем при надавливании на ваши ребрышки. УКРЕПЛЯЕМ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ИММУНИТЕТ
Индикатором ослабленного противомикробного иммунитета, в легких случаях, является присутствие ощущения жжения и болезненности на коже конечностей, которые выявляются, когда мы начинаем растирать ноги или руки основанием ладони своей руки или это жжение, болезненность чувствуется само по себе, даже без прикосновения. Такому уровню ослабленного противомикробного иммунитета будут сопутствовать воспалительные процессы в гортани, горле, в лёгких, почках и. т. д. Наличие ломоты, ноющей боли в костях и суставах ног и рук, это уже сигнал о сильном угнетении противомикробного иммунитета (ревматизм, полиартрит, артрит) . Чтобы укрепить или восстановить противомикробный иммунитет, надо растирать основанием своей ладони тыл кисти и наружную область предплечья до локтя включительно, растирать ноги: нога об ногу, начинаем с подъема стопы, голень, со всех сторон. Растираем коленные суставы, разминаем их между своими ладонями. Растирание проводится 1-2-3 в день и изо дня в день до полного исчезновения жжения и болезненности на конечностях, и в случае сильно ослабленного иммунитета, до полного избавления от ломоты и боли в костях и суставах как рук, так и ног. А для этого требуется еще местное воздействие массажем на область суставов. При повышенной температуре растирание нужно проводить 8-10 раз в день, затрачивая на весь массаж конечностей, за один раз, около 5 минут времени. Какой эффект можно ожидать от такого воздействия при повышенной температуре? Прежде всего это снижение температуры с высоких цифр до 37,5ºС и ниже. Эффект появляется буквально через 20-30 минут. Боль и ломота может пройти, также, в некоторых случаях, даже после первого воздействия, но чтобы она больше у Вас никогда не появлялась, в легких случаях потребуется позаниматься с собой около двух-трех недель. При сильном ослаблении иммунитета потребуется воздействовать для этого от 1 до 3 месяце. Ежедневное растирание ног и рук по эффекту антибактериального воздействия значительно превосходит самый лучший, самый дорогой импортный, конечно, антибиотик самого широкого спектра действия и в этом Вы можете сами очень быстро убедится. Удачи Вам.
touch.otvet.mail.ru
температура при межреберной невралгии, ответы врачей, консультация
Добрый день,мне полных 15 лет,вес 53 кг,рост 160 Обращаюсь из-за болей и жжения в голове уже около месяца,так как последние три дня боли стали сильнее и чаще,чем раньше.Утром,не поднимаясь с кровати боль не беспокоит,но как только проходит примерно около часа как я покидаю кровать, начну чем-то заниматься, появляется боль,чаще всего в лобной зоне,иногда во всей голове(жжение,давящие,сжимающие боли) Уже около недели боль постоянная,такой “приступ”,если так это можно назвать продолжается часами,головная боль ежедневно.Сказать точно чем она провоцируется я не могу,так как сама не знаю,скорей всего любыми нагрузками,чем бы я не занималась .Рвоты во время боли не наблюдалось,иногда присутствует тошнота,но очень редко.При таком состоянии очень раздражают громкие и резкие звуки,яркий свет.Боль не сопровождается покраснением глаз,насморком или слезоточивостью,как при какой-то аллергии. За последний месяц,как только начались подобные боли появилась сонливость,усталость,частая нехватка воздуха,головокружение.Интенсивность боли 7~8 баллов по 10-ти балльной шкале.Если выпить таблетку,к примеру анальгин,боль утихнет на час-два и опять по новой.Обезболивающее не решаюсь принимать,боюсь навредить.Каждый раз при болях давление нормальное 110/70,но во время боли присутствует температура от 37,2 до 37,6 . Головная боль не меняется при изменении положения,у родителей подобных симптомов не наблюдалось. Связь головной боли с менструальным циклом не наблюдается.
Сдавала анализ крови,приблизительно недели две назад,все в норме,кроме гемоглобина 106 ,так как стою на учете по анемии первой степени еще с детства,и повышенных тромбоцитов 385,когда норма от 180-320 Так же стоит диагноз ВСД и НЦД,имеется скалиоз второй степени,межреберная невралгия.
На учете по этим “болезням” стою уже около 3-х лет.
Так же делали УЗИ брюшной полости-опущение правой почки,а так все в норме,печеночную пробу -все нормально.
вопросы: 1)некоторые врачи говорят,что стоит сделать томографию головного мозга,стоит ли? 2)Могут ли это быть просто симптомы ВСД и ничего больше? 3)Как нужно действовать?
Перелом лодыжки со смещением: операция с пластиной, реабилитация
Перелом лодыжки со смещением — довольно распространенная травма, которая, согласно статистическим данным, составляет около 20% от всех видов переломов. Каковы симптомы данного повреждения, какое лечение необходимо обеспечить пострадавшему и как проводится реабилитация?
От чего возникает?
Перелом лодыжки с сопутствующим смещением костных обломков можно получить в результате удара, падения на щиколотку тяжелых предметов, аварийных ситуаций и дорожно-транспортных происшествий. Травму щиколотки можно получить и в быту, при подворачивании ноги, катании на коньках, занятиях спортом. Пик повреждений приходится на зимний период, поскольку к перелому лодыжки может привести подскальзывание на льду, соскальзывание ноги со ступенек и даже просто неосторожная ходьба.
В зоне особенного риска находятся дети, лица в возрастной категории старше 60 лет, профессиональные спортсмены и представительницы прекрасного пола, отдающие предпочтение ношению обуви на высоких каблуках. Значительно повышают вероятность перелома такие факторы, как дефицит кальция, артрозы, остеопорозы и другие костные заболевания.
Травматологи выделяют следующую классификацию данного повреждения:
Перелом наружной лодыжки со смещением — изолированный.
Перелом внутренней лодыжки со смещением — повреждение медиальной голени.
Также травмы подразделяются на закрытые (без сопутствующих повреждений кожных покровов) и открытые (характеризуются наличием раневой поверхности, в которой можно увидеть костные обломки). Симптомы перелома могут отличаться в зависимости от его вида и степени тяжести повреждения.
Как проявляется?
Доктора выделяют следующие симптомы, характерные для лодыжечных переломов со смещением:
Онемение и снижение чувствительности в области стопы.
Если повреждена наружная лодыжка, то возникают серьезные нарушения двигательной активности, потерпевший не может подняться на ноги, любые попытки движения причиняют острую, сильнейшую боль. Во время пальпации можно прощупать костные обломки.
Медиальный лодыжечный перелом клинические симптомы имеет следующие:
Смещение стопы в наружную сторону;
Деформация голеностопного сустава;
Увеличение размеров голени.
Поскольку данная травма сопровождается сильными болезненными ощущениями, то у больного может развиться состояние болевого шока, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, бледность кожных покровов, тахикардия, понижение показателей артериального давления, нарушение сердечного ритма.
Лодыжечный перелом со смещением — травма серьезная, поэтому, заметив первые же тревожные признаки, необходимо грамотно оказать потерпевшему доврачебную помощь, а затем как можно быстрее доставить его в травмпункт!
Как помочь?
Оказывать помощь пострадавшему нужно оперативно и очень осторожно, чтобы не спровоцировать дополнительных осложнений. Первым делом, следует снять с больного обувь, уложить его, подложив валик под поврежденную голень.
Если травма имеет открытый вид, необходимо предпринять меры по остановке кровотечения путем наложения жгута, обработать рану антисептическим раствором, наложить стерильную повязку. К области закрытого перелома рекомендуется приложить холод, с целью уменьшить отечность и проявления подкожных кровоизлияний.
При сильных болевых ощущениях показан прием анальгетических средств. Если есть возможность, то обезболивающий препарат лучше ввести инъекционно — это даст более быстрый и ярко выраженный эффект. Желательно иммобилизовать поврежденную конечность, наложив шину. После этого можно осуществлять транспортировку потерпевшего в лечебное учреждение.
Категорически противопоказано пытаться самостоятельно вправить или удалить костные обломки! Такими действиями вы можете нанести больному непоправимый вред!
Методы консервативной терапии
При незначительном смещении и отсутствии сопутствующих осложнений лодыжечные переломы предпочитают лечить консервативными методами. Вначале специалист вправляет вручную кости и суставы. Процедура эта — довольно сложная и болезненная, а потому должна проводиться исключительно в условиях клиники, под действием местной анестезии.
После этого, для иммобилизации перелома, накладывается гипсовая шина, которую следует носить на протяжении 2 месяцев. Точные сроки восстановления определяются индивидуально, в зависимости от тяжести травмы, возрастной категории пострадавшего и многих других факторов.
Хирургическое вмешательство
При лодыжечных переломах со значительным смещением, сопутствующих повреждениях суставно-связочного аппарата, больному требуется хирургическое вмешательство. Наиболее часто специалисты применяют для этих целей метод открытого остеосинтеза. При переломе лодыжки со смещением операция с пластиной предполагает удаление костных осколков, устранение ущемления между мягкими тканями, ушивание поврежденной дельтовидной связки.
На следующем этапе хирург сопоставляет костные фрагменты и фиксирует их в правильном положении, используя для этих целей специальную пластину с отверстиями и винты. Данная техника довольно сложна и требует предварительного моделирования пластины индивидуально для каждого пациента. Опыт хирурга требуется и для правильной фиксации конструкции таким образом, чтобы избежать внедрения винтов в суставную полость. Операция проводится под действием общего наркоза.
В завершение хирургического вмешательства на конечность накладывается тугая бинтовая повязка. В дальнейшем, для максимальной фиксации, проводится иммобилизация голеностопного сустава при помощи гипса.
После восстановления и сращивания перелома пластина в обязательном порядке подлежит удалению!
Реабилитационный период
Реабилитация имеет огромное значение для восстановления пациента после лодыжечного перелома со смещением. Если проводилось хирургическое вмешательство, то на протяжении 2 недель до заживления ран пациенту должны делать регулярные перевязки.
В течение от 1 до 2 месяцев больному важно максимально ограничивать физическую активность, нагрузки на травмированную конечность. Для ходьбы используются костыли. Дальнейший реабилитационный курс включает в себя такие терапевтические методики, как массаж, физиотерапию, занятия лечебной физкультурой.
Лечебная гимнастика, занятия плаванием, позволяют восстановить подвижность и функциональность голеностопного сустава, нормализовать процессы кровообращения и кровоснабжения. Заниматься больные начинают спустя неделю с момента получения травмы или проведения операции. Упражнения и оптимальная степень физической нагрузки подбирается специалистом индивидуально, на каждом этапе реабилитации.
Врачи в период реабилитации часто назначают пациентам такие физиотерапевтические процедуры:
Электрофорез;
Парафиновые аппликации;
Грязевые обертывания;
Озокеритовые аппликации;
Ультразвуковую терапию.
Наиболее положительные отзывы, в плане реабилитации после лодыжечных переломов, завоевала такая процедура, как ультразвуковая терапия с применением новокаина. Под действием ультразвука новокаин проникает вглубь тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Массаж пятки, лодыжки и голеностопного сустава позволяет устранить отечность, восстановить лимфоток и кровообращение. Для успешной реабилитации требуется не менее 10 сеансов массажа. Следует уделить внимание и рациону питания. Для нормального сращивания костной ткани требуется большое количество кальция. Поэтому пациентам часто прописывают кальцийсодержащие препараты.
Хороший эффект дает внутреннее употребление толченой яичной скорлупы. В ежедневное меню больного рекомендуется включить следующие продукты питания: молоко, бобы, творог, лесные орехи, шиповниковый отвар, кунжут, рыба и морепродукты, соя, капуста, хурма, отрубной хлеб.
Продолжительность восстановительного периода, при условии своевременного обращения к специалисту и соблюдения всех врачебных рекомендаций, составляет около 1–1,5 месяцев. Но еще на протяжении полугода с момента получения травмы пациенту следует быть особенно осторожным, избегать чрезмерных физических нагрузок, занятий активными видами спорта, ношения обуви на высоких каблуках.
Лодыжечный перелом со смещением требует грамотного, зачастую хирургического, лечения с последующей реабилитацией. Только в этом случае можно избежать развития многочисленных осложнений и в кратчайшие сроки вернуться к привычному, полноценному ритму жизни.
lechimtravmy.ru
Перелом лодыжки со смещением как провести первую помощь фото
Повреждение лодыжки является распространенным заболеванием в травматологии и составляет свыше 22% от всех повреждений костной структуры человеческого тела. Перелом лодыжки со смещением происходит под воздействием силы механического удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия и т. д.
Физиологическое строение голени
Сустав голени состоит из 3 костей: большеберцовая кость, связанная с лодыжкой, и малоберцовая кость, которые представляют собой «вилочную» конструкцию. Угол между наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) лодыжкой составляет 50°. По отношению к фронтальной плоскости наружная — находится сзади, внутренняя – спереди. Костная конструкция укреплена системой прочных связок, выдерживающих нагрузку более 400 кг.
Поэтому при травме они, как правило, отрываются от полости кости. Голеностоп снабжается кровью посредством артерий, расположенных в районе большеберцовой и малоберцовой костей. Лодыжку по-другому называют — щиколотка.
Почему происходит травма лодыжки
Нарушение целостности щиколотки происходит при травме, которая может носить прямой повреждающий характер или косвенный фактор возникновения. Отсюда причины получения повреждения следующие:
силовое механическое воздействие – удар, ДТП, падение с высоты на ноги или падение тяжелого предмета на голеностоп и т. д.;
подворачивание ноги при ходьбе, катании на коньках, роликах, схождении с лестниц и т. п.
Травма сопровождается нарушением целостности костной структуры и связок, вывихом или подвывихом голеностопа.
Усугубляют возникновение и течение повреждения нехватка кальция в организме. Особенно дефицит микроэлемента наблюдается у лиц подросткового возраста, беременных женщин и людей, достигших 50-летний рубеж.
Недостаток кальция возникает при приеме оральных контрацептивов, заболеваниях органов, участвующих в работе гормональных процессов (щитовидная железа, надпочечники), болезнях органов пищеварительного тракта, которые приводят к плохому усвоению питательных вещества и микроэлементов. Неправильный рацион также ухудшает состояние и плотность костной системы.
Хрупкость костей возникает в результате протекающих заболеваний в скелете человека воспалительного и деформирующего характера (остеопороз, туберкулез, остеопатия, артрит и т. д.).
Как происходит травма лодыжки
При неправильном положении ноги или при воздействии внешней силы услышали хруст – это свидетельствует о переломе.
Основные симптомы травмы костей голени:
Болезненность при ходьбе или пальпации по движению малоберцовой кости. Характер боли – резкий, сильный при опоре на ногу, причина болезненности – изменения в надкостнице, в которой сосредоточены множественные нервные сплетения. Боль спровоцирует шок – опасное состояние организма, при котором следует потерпевшему обеспечить полную неподвижность и прием сильных болеутоляющих медикаментов.
Отечность. Появляется спустя некоторое время после происшествия. При нажатии на коже образуется углубление, которое проходит спустя секунды. Причиной образования отека является повреждение сосудов. Оттоку крови препятствуют разрывы мышечных волокон и связных элементов. Отечность может распространяться по всей травмированной ноге.
При нарушении со смещением образуется кровозастой в пятке голеностопа. Этот признак свидетельствует о разрыве сосудов и кровеизлиянии.
Дисфункция сустава сопровождается патологическим положением костной структуры, неестественным разворотом или поворотом стопы. При этом возможность двигать стопой ограничивается и вызывает хруст.
Диагностика
Обследование производят пальпацией сочленения костей голени по всей длине, анализируя неврологическую и артериальную составляющие. Рентгеновское исследование костей проводят в передней и боковой проекциях. Рентгенография позволяет подтвердить разрывы связок под косым углом в 45°. Целесообразно сделать снимок с внутренней ротацией 20°.
Рентгеновские снимки в полной проекции анализируют травму на наличии нарушений в верхней берцовой кости и вывиха. Для изучения состояния мягких тканей возможно проведение артографии или сонографии. Факторами травмы при анализе снимков считаются присутствие трещин, осколков кости, увеличение и расширение окружающих мягких тканей, расхождение суставной щели или её деформация.
Классификатор переломов
Опираясь на биомеханические особенности нарушений голеностопных суставов, их подразделяют на подвиды:
По типу повреждений:
открытые – наружные повреждения визуализируются, имеются осколочные части кости и рваные раны кожных покровов и мышечного каркаса;
закрытые – мягкие ткани не повреждены.
По наличию смещения разделяют на переломы со смещением и без смещения.
В зависимости от направления смещения:
пронационный – стопа выворачивается наружу;
супинационный — стопа выворачивается внутрь;
ротационный – выворачивается голень при нормальной устойчивости стопы.
По локализации изменения костного скелета голеностопного сустава разделяют на медиальный перелом и латеральных щиколоток.
Перелом со смещением
Перелом наружной лодыжки со смещением относится к пронационным повреждениям. Образуется косая или прямая трещина в голеностопном суставе. Смещение наступает под воздействием ударной силы на область стопы. Стопа смещается наружу или наоборот.
Рентгенография показывает нахождение трещины в районе щели суставной кости или немного выше. Осколки кости образуют угол наружной формы. При косом пролегании линия трещины располагается спереди до заднего отдела голени или поднимается снизу вверх по движению кости.
Помощь осуществляется с использованием местной анестезии. Врач надавливанием возвращает смещенную щиколотку и накладывает гипсовую повязку. Опираться на гипсовую опору можно на вторые сутки. Сколько времени нужно провести в гипсе? Заживает стопа в течение нескольких недель, не меньше месяца.
Перелом внутренней лодыжки со смещением при косом расположении трещины – супинационный, при поперечном – пронационный.
При обследовании ощущается острый выступ большеберцовой кости. Лодыжка направлена от центра.
Снимок рентген-аппарата показывает трещину, проходящую в щиколотке и большеберцовой кости. На снимке спроектирована лодыжка, изменившая своё естественное положение. Смещение фокусируется вниз и немного назад. Отломки костной структуры голеностопа образуют щель шириной более 7 мм.
Сопоставление фрагментов кости врач производит нажатием руки на стопу под местным обезболивающим. В месте скопления жидкости делают надрез и удаляют гематому, используя стерильные салфетки. Леватором щиколотку устанавливают в исходное положение и прикрепляют к большеберцовой кости болтом. Открытые раны сшивают и фиксируют стопу глухой гипсовой повязкой.
Повязка накладывается до коленного сгиба. На этапе фиксации делают контрольный снимок. В гипсовой иммобилизации пациент находится до семи недель, после чего гипс снимается. Стопа подвергается исследованию на консолидацию. Если срастание костей имеет недочеты, больному назначают комплекс оздоровительных упражнений и массаж.
Двухлодыжечный перелом без смещения встречается нечасто. Наступают изменения в результате отведения стопы. Повреждение дельтовидных связок приводит к образованию трещины параллельно щели голеностопа. Под силой отломков надпяточная кость обламывает латеральную щиколотку. Стопа направлена внутрь. Если при травме одна из лодыжек поменяла естественное положение, нарушение считается со смещением.
После падения человек не может стоять на ноге, чувствует резкую нестерпимую боль. Не может двигать ногой. При визуализации наблюдается обширная припухлость в районе голеностопа. При пальпации боль распространяется на 3-4 см выше латеральной лодыжки и на 1-1,5 см — ниже медиальной.
Перелом обеих лодыжек
Диагностика фиксирует травму двух лодыжек: расположение трещины снизу вверх от щели сустава в месте медиальной лодыжки, на наружной – виден перелом, проходящий выше суставного отверстия на 1 см. При смещении внутренняя щиколотка развернута наружу и вниз.
Двухлодыжечный перелом без признаков нарастания отечности лечится амбулаторно. Наложение гипса проводят после обезболивания. В течение недели больной находится в горизонтальном положении с поднятой больной ногой. После этого пациенту позволяют ходить на костылях. Заживление наступает на 5-6 недели лечения. Реабилитация после перелома обеих лодыжек со смещением проходит спустя 2 месяца. Во время восстановления потерпевшему назначают гимнастику и лечебный массаж конечности.
Перелом обеих лодыжек и большеберцовой кости
Анатомия трехлодыжечного перелома со смещением характеризуется травмированием обеих лодыжек и задней части большеберцовой кости. Это часто встречаемые повреждения. Им подвержены люди в возрасте старше 50 лет. Ухудшение координации и структуры костного скелета – предпосылки к получению травм.
В результате усиленного сгибания или разгибания сустава, скручивания или подворачивания наступает нарушение целостности голеностопной костной системы. Осевая нагрузка при прыжке с большой высоты на ноги оказывает сильное давление на голеностопы, что травмирует костную ткань.
Симптоматика течения заболевания — аналогичная для костных нарушений данной этиологии. Наблюдаются конструктивные изменения стопы, натянутость кожных покровов в районе её сгибания и разгибания.
Исследование стопы проводится рентген-аппаратом.
Лечение направлено на восстановление конструкции голеностопа и возвращение ей функциональной принадлежности.
Внимание! Этот вид перелома может сделать человека инвалидом.
При закрытом типе на стопу накладывают гипсовую повязку. Срок заживления составляет свыше 5 недель, период восстановления – до 3 месяцев. Если у больного присутствуют подвывих стопы и разведение «вилки», то требуется хирургическая операция.
После хирургических манипуляций и установки закрепляющих болтов врач зашивает рану и накладывает гипсовую фиксацию. Во время ношения гипсовой повязки пациент проходит комплекс заживляющих физиопроцедур и медикаментозную терапию.
После снятия фиксирующей повязки потерпевший продолжает реабилитационные мероприятия по восстановлению, занимаясь лечебной гимнастикой, получая массаж и физпроцедуры. Прием специально подобранных витаминных комплексов укрепит костную систему.
Важно! Болевой синдром может сохраняться в течение года.
После травмы
Последствия травмы могут сказаться на общем состоянии здоровья человека и привести к изменению эстетического вида и формы голеностопа.
Травмированный сустав стопы подвержен риску развития деформирующего артроза. Болезненные ощущения приобретают хроническую форму. При ходьбе наблюдается хромота. Сустав становится менее подвижен и деформирован.
Важно! После перелома голеностопа обувь должна быть дополнена ортопедической стелькой.
Естественную нагрузку на стопу восстанавливают по истечении 3-4 месяцев. Через неделю после снятия гипсовой повязки приступаем к выполнению комплекса упражнений, направленных на улучшение подвижности сустава. Зарядку разрабатывает специалист ЛФК. До начала занятий больной принимает теплую ножную ванну с морской солью для разогрева мышц и снятия отечности.
Для улучшения кровообращения и работы лимфатической системы пациент проходит курс массажа. Первые сеансы могут давать болезненные ощущения, которые проходят после разработки мышечной мускулатуры и поврежденных связок.
Дополнительно проводим массаж самостоятельно после пробуждения и перед сном. Для этого поглаживаем, разминаем, сгибаем и разгибаем стопу. Все движения делаем аккуратно и медленно.
Оказываем помощь до приезда врача
Оказание специализированной медицинской помощи происходит не сразу. Поэтому при подозрении на перелом (болевой синдром, отечность, припухлость, неестественное положение стопы) пострадавшему оказываем первую медицинскую помощь.
Вовремя не оказанная помощь приводит к усугублению течения заболевания и осложнению лечения. В минуты ожидания скорой помощи у больного могут случиться болевой шок, наступить вывих или подвывих голеностопа, усилиться кровотечение, сместиться осколки, закрытое костное изменение мобилизоваться в открытый тип.
Алгоритм действий при оказании медицинской помощи:
Обеспечить пострадавшему покой и неподвижность стопы.
Позвонить в скорую помощь.
Освободить поврежденную ногу (от обломков, предметов, обуви и т. д.), если это не усугубит травму. Это действие направлено на предупреждение протекания процесса некротизации. Длительное нарушение кровообращение ноги под давящими предметами приводит к некрозу тканей и последующей ампутации конечности.
Придать ноге горизонтальное положение, подняв ее на комфортную высоту. Для этого подложить под ногу ткань, смотанную в валик. Это обеспечит отток крови от нижней конечности и уменьшит область отёка.
При открытом костном изменении нельзя извлекать костные осколки.
На место отека наложить холодный компресс.
Изготовить шину из подручных предметов (доска, лыжа, ветка дерева и т. д.) или зафиксировать поврежденную ногу, привязав её к здоровой.
Для снятия боли дать обезболивающий препарат.
Чтобы не было переломов
Для предотвращения травм конечностей и любой части костной системы человека ежедневно нужно следить за рационом питания, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.
В состав продуктов должны входить молоко, орехи, мясо, рыба, овощи, фрукты.
Прием солнечных ванн обеспечит выработку витамина Д3, необходимого для усвоения кальция. Укрепление мышц и связок предупредят тяжелые повреждения.
Хронические заболевания костей требуют незамедлительного и комплексного лечения.
Обобщаем
Травма лодыжки – распространенное заболевание, приводящее к тяжелым последствиям и длительной потере работоспособности. Перелом, независимо от тяжести и этиологии, доставляет сильные болевые ощущения. Процесс реабилитации может длиться более 2 лет. Некоторые последствия после повреждения неустранимы и становятся дефектом или заболеванием на всю жизнь. Здоровый образ жизни и физкультура – основополагающие факторы для предотвращения травмы.
travmaoff.ru
Перелом лодыжки со смещением: особенности, симптомы и лечение
Лодыжкой или щиколоткой называется костное образование нижней трети голени. Перелом лодыжки со смещением и повреждением голеностопного сустава – серьезная травма.
Причины перелома лодыжки
Такие травмы происходят по причине обстоятельств как прямого (ДТП, падение тяжелых предметов на нижнюю конечность), так и непрямого ударного воздействия на лодыжку (падение, подворачивание стопы и т.п.).
При изучении факторов, приведших к травме, был выявлен следующий ряд предрасполагающих закономерностей и особенностей:
Возраст влияет на ломкость костей: у детей, подростков, людей пожилого возраста, костная система травмируется значительно чаще, чем у остальных возрастных категорий.
Половые особенности сказываются на подверженности травмам женского организма во время менопаузы: в организме недостаточно основного строительного материала костей – кальция.
Костная система ослабляется из-за дефицита половых гормонов, организм подвергается поражению остеопорозом.
Проявления генетического фактора и конституции человека сказывается в следующих данных: у представителей негроидной расы кости более мощные, они, как и у брюнетов с плотным телосложением, реже ломаются, уступая это первенство людям светловолосым худощавой комплекции.
Неполноценное питание может вызывать недостаток кальция и магния в организме, что сказывается на прочности костей и связок. Излишек белка или его недостаток при вегетарианском способе питания также негативно влияет на профилактику травматизма.
Недостаточная двигательная активность, наличие вредных привычек (курение и алкоголь), злоупотребление кофе – факторы, способствующие подверженности лодыжки переломам.
Чрезмерность физических нагрузок – фактор, способный привести к повреждению лодыжки даже у натренированных спортсменов.
Установлено, что туберкулезом, онкологическими заболеваниями, сифилисом остеомиелитом провоцируется ломкость костей; этому способствуют, приводя к дефициту кальция в организме, и болезни желудочно-кишечного тракта и почек.
Особенности травм лодыжки
Травму лодыжки, вызвавшую смещение, квалифицируют следующим образом:
По локализации сломанных костей:
Латеральной.
Медиальной.
Обоюдный.
По видам:
Ротационный, когда голень резко развернута наружу,
При пронационном переломе стопа подворачивается наружу,
Симптоматике перелома лодыжки соответствуют следующие особенности:
Ощущение при прикосновении своеобразного хруста в лодыжке, издаваемого отломками поломанной кости.
Синдром резкой непрекращающейся даже в состоянии покоя боли в голеностопе.
Отек и гематома вплоть до области пяты; распространение сильного отека на всю конечность свидетельствует о повреждении крупных сосудов, когда требуется остановка кровотечения.
Если травма со смещением, то форма ноги выглядит неестественно с точки зрения анатомического вида.
Лодыжка сильно увеличивается в размере, положение стопы неестественно вывернуто внутрь или наружу.
Движения в суставе фактически невозможны, любая попытка движения вызывает резкую боль.
Могут пальпироваться фрагменты большеберцовой кости.
Перелом лодыжки диагностируется врачом после ряда действий:
Изучение жалоб пациента.
Объективный осмотр.
Сбор анамнеза.
Также назначение дополнительных обследований:
Обязательное рентгенографическое обследование по несколько раз и в разных проекциях.
КТ.
УЗИ.
МРТ.
Лечение
Особенности первой помощи пострадавшему
Лечение начинается с оказания первой медицинской помощи пострадавшей конечности. Действия должны заключаться в двух важных для восстановления работоспособности сустава моментах:
К лодыжке прикладывают для уменьшения болевого синдрома и отечности холод;
Поврежденный сустав необходимо осторожно обездвижить при помощи подручных средств, чтобы предупредить дальнейшее повреждение мягких тканей костными отломками и минимизировать дальнейшее смещение в травмированной области при доставке пострадавшего в медицинское учреждение.
Применение еще нескольких полезных рекомендаций помогает облегчить страдания больному:
Важно, чтобы фиксирующий материал был прочным, не гнулся, обеспечивал статическое положение конечности, которую прикрепляют, максимально ограничивая всевозможные ее движения во время транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение для оказания первой помощи и организации дальнейшего лечения.
Запрещаются любые попытки вправить смещенную лодыжку самостоятельно без врача и предварительного обследования. Неквалифицированная помощь только усугубляет ситуацию и способствует развитию серьезных осложнений.
Если перелом открытый, рану следует прикрыть стерильными материалами и наложить жгут при сильном кровотечении. Чтобы не допустить омертвение тканей, жгут накладывается не более, чем на полтора часа в холодное время года, и до 2 часов жгутом пережимают конечность при в тепле при комнатной температуре.
Носитель холода прикладывают к месту травмы, завернув в ткань, желательно стерильную.
Обеспечивая охлаждение, помнить, что держать более получаса лед на травмированной поверхности не рекомендуют с целью профилактики обморожения. После перерыва в 20-30 минут охлаждение можно повторять.
Приветствуется применение обезболивающих средств типа анальгетиков.
Лечение перелома лодыжки со смещением хирургическим способом
Лечение травмированной лодыжки со смещением можно проводить под общим обезболиванием двумя способами. Предпочтение при восстановлении естественного строения сустава и его функциональности врачи отдают оперативному способу – хирургическому вмешательству. Обычно ему предшествует процедура скелетного вытяжения. Эта методика призвана разгрузить сустав и предотвратить дальнейшее смещение отломков кости. На конструкцию, состоящую из спицы, введенной через кость пяты, подвешивают 10-12 кг груза на срок до недели, что позволяет снять отечность конечности.
Затем врач оперативным путем фиксирует костные фрагменты при помощи специальных устройств (остеосинтез), восстанавливает повреждения мускулов и сухожилий, кожи. После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка на несколько недель (до 10-12 недель). После ее снятия начинается важный период – реабилитация.
Лечение перелома лодыжки со смещением при консервативном терапевтическом варианте
Такой вид лечения обеспечивается в случаях переломов со смещением, когда у пациента есть противопоказания для оперативного вмешательства. Этот способ широко применяется в лечении переломов без смещения.
Применение в случаях наличия в сломанной лодыжке смещения предполагает обязательный контроль до и после процедуры несколькими рентгеновскими снимками в разных проекциях, которые позволяют травматологу контролировать качество манипуляции по вправлению смещения. При неудаче повторно манипуляцию можно повторить не ранее, чем через неделю, совмещая с контролем при помощи рентгенологического исследования.
Реабилитационный период
Длительность реабилитации зависит от тяжести травмы и продолжается в среднем до 8 месяцев в сложных случаях со смещением, и до 2 месяцев – при неосложненном переломе.
Функции голеностопа эффективно восстанавливается при реабилитации:
Массажем.
Грязевыми и озокеритовыми аппликациями.
Парафинотерапией.
Плаванием в бассейне.
Занятия лечебной физкультурой врачи назначают, уже начиная со второй недели после манипуляций по восстановлению пострадавшей лодыжки.
Вот несколько таких несложных, но эффективных упражнений:
Махи ногами в стороны прямым и перекрестным способом, удерживая ногу в поднятом положении.
Отводить травмированную ногу назад, недолго удерживая ее в таком положении,
Поднимать перед собой согнутую в колене ногу и недолго удерживать.
Пытаться попеременно ходить на пятках и носках, ходьба вверх и вниз по лестнице.
Перекатывать пальцами ног мячик, чтобы укреплялась мелкая моторика стопы.
Удерживать, зажав между пальцами ноги, небольшие предметы или игрушки.
Наклоны туловища, упражнения на сохранение равновесия.
Выполнять упражнения врачи рекомендуют не больше 15 минут, чтобы не перегружать неокрепший сустав.
Заключение
Перелом лодыжки со смещением и повреждением голеностопного сустава – травма, требующая сложного лечения. Если допустить ошибки, не обеспечив адекватное лечение и реабилитацию, то осложнения могут критично сказаться на восстановлении двигательной функции пострадавшей конечности.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Перелом лодыжки со смещением: операция с пластиной, реабилитация
Лодыжки – это нижние концевые отделы берцовых костей голени, которые являются составляющим голеностопного сустава. Одна из них – наружная, она принадлежит малоберцовой кости, а другая – внутренняя и является окончанием большеберцовой кости. Ограничителем голеностопного сустава служит, так называемая, «вилка», состоящая из двух лодыжек. Так как на щиколотку приходится основная нагрузка всего тела, то травмы с ее участием случаются нередко, а особенно у людей, чей возраст превышает 60 лет.
Виды
Перелом лодыжки со смещением может быть открытым и закрытым. Независимо от этого, бывает перелом наружной лодыжки и внутренней, или перелом двух лодыжек сразу. Формы травмы также бывают разные:
отрывные;
оскольчатые;
винтообразные;
ротационные;
раздробленные;
перелом с вывихом.
Такие переломы считаются грубыми. Они сопровождаются сильной болью, изменением формы и вида поврежденной конечности.
Причины переломов лодыжек
Как правило, чаще всего подвергаются таким переломам люди, достигшие пенсионного возраста, так как их кости ослабли и при малейшей перенагрузке сустав не выдерживает и происходит повреждение. Также причинами могут быть:
неудачный случай при выполнении физических занятий;
неаккуратность;
экстремальный спорт;
гололед.
Во время перелома щиколотки со смещением присутствует риск, что кость раскрошится, и осколки кости будут перемещаться в разные стороны.
Бывают случаи, когда при повреждении образуются мелкие части кости, которые со временем попадают в мягкие ткани и соответственно провоцируют их разрывы (открытый перелом).
Симптомы и диагностика
Симптомы при переломе со смещением проявляются сразу и поэтому, при малейших их проявлениях, необходимо тут же обратиться за помощью к специалисту, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.
Врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с походом в больницу, ведь если своевременно не заняться лечением, то возможно повреждение сосудов и нервных окончаний, что впоследствии приведет к осложнениям и обычный перелом перерастет в хронический паралич.
Симптомы:
острая боль в месте ушиба;
деформация конечности;
отек и припухлость;
травматический шок;
образование кровоподтека;
температура тела превышает норму.
После того как вы обратитесь в больницу, врачу необходимо будет поставить вам точный диагноз и назначить специальное лечение. Перед этим он должен тщательно изучить место повреждения и провести все необходимые способы обследования. Чтобы выяснить, какой характер имеет повреждение и в какую именно сторону направлено смещение, необходимо использовать точные диагностические приборы – КТ, МРТ, УЗИ, рентген и т.п.
Лечение при переломе
От серьезности повреждения щиколотки зависит то, какое лечение назначит вам врач – внешнее или хирургическое. Для обоих случаев лечения, в первую очередь необходимо устранить смещение кости. В противном случае кость может попросту не срастись, не принять свой прежний вид и не восстановить свою работоспособность.
Консервативное лечение имеет множество недостатков, так как не дает полного доступа к травме, при таком виде лечение невозможно отрегулировать подвывих и времени на реабилитацию понадобится значительно больше.
Помимо этого, лечение без хирургического вмешательства славится своею болезненностью. С первой попытки выровнять смещение может не получиться и придется повторно идти на процедуру вправления кости, а она, как известно, приносит довольно неприятные ощущения. При неполном или неправильном консервативном лечении обыденный перелом может повлечь за собой различные осложнения и вызвать деформирующий артроз голеностопного сустава. Такой вид лечения назначают тогда, когда хирургическое вмешательство невозможно из-за проблем со здоровьем у пациента и его низким шансом возможности перенести операцию.
Рентген лодыжки после остеосинтеза
Зачастую переломы щиколотки происходят в паре с разрывом связок и расхождением «вилки» голеностопного сустава и нужно полное восстановление анатомической целостности берцовой кости, а при внешней терапии это просто невозможно (необходима фиксация при помощи остеосинтеза). Индивидуально для каждого врач подбирает вид остеосинтеза, выбор зависит от степени тяжести травмы. Существует открытый и закрытый метод остеосинтеза.
При закрытом виде не открывают место перелома. Металлические спицы, проведенные выше и ниже перелома, подсоединяются к скобам компрессионно-дистракционного аппарата. Аппарат, настроенный с помощью винтов, смещает осколки в нужном направлении.
В основном используют открытый вид остеосинтеза. Такой вид включает в себя открытое сопоставление осколков кости, удаление их и интерпозиции между отломками мягких тканей. После этого, кости фиксируют при помощи винтов и пластины с отверстиями.
Главное в этом методе – правильное моделирование пластины и фиксация, чтобы винты не вонзались в суставы.
Лечение перелома с помощью пластины
Целью операции с пластиной при переломе лодыжки со смещением является:
соединение осколков кости;
вправить смещенные кости лодыжки;
восстановить целостность связок;
устранение полученных повреждений.
Операция проводится под наркозом. Специалисты проводят сопоставление лодыжки и ее обломков со спицей или винтом. Если дельтовидная связка разорвана, то ее зашивают по всей длине.
Титановые пластины при переломах используют в случае, если на обследовании был обнаружен отрыв от верхушки внутренней лодыжки. Фиксируется такая пластина на определенном фрагменте кости.
Время использования пластины зависит от серьезности травмы и колеблется от 1,5 до 3 месяцев. После полного восстановления кости пластину необходимо извлечь, так как она является инородным телом и организм человека будет ее отторгать. После завершения лечения потребуется неприятная реабилитация, которая также является важным составляющим эффективности полученного результата от терапии.
Послеоперационная реабилитация
После того, как при переломе лодыжки со смещением была проведена операция с пластиной, человек должен полностью реабилитироваться. От качества реабилитационного периода зависит итог лечения и возобновление работоспособности голеностопного сустава.
Первые пару недель будут заживать раны. В период их заживления нужно время от времени делать перевязки. В некоторых случаях, для того, чтобы обеспечить ушибленной конечности покой, накладывают гипс. Из-за этого передвижение больного будет невозможно и для повышения комфорта может понадобиться использование костылей.
От трех до восьми недель после оперативного вмешательства происходит неполное восстановление. В период этого времени прекращается использование костылей, но нагрузки на пострадавший сустав нежелательны. Рекомендуют в период восстановления — ЛФК. Реабилитационная лечебная гимнастика – отличный способ избавиться от неудобств, рисков получить осложнение, это возможность полностью поправиться в наиболее короткие сроки.
Ваше здоровье зависит только от вас. Если серьезно и своевременно подойти к решению проблемы перелома, то можно избежать долгосрочного и неправильного заживления, а также значительно уменьшить риск появления неприятных осложнений.
perelomanet.ru
Перелом лодыжки со смещением: лечение и реабилитация
Главная страница » Травмы » Переломы
Время на чтение: 5 минут
АА
Перелом лодыжки считается одним из самых распространенных видов травм. Повреждение лодыжки является достаточно опасным.
Лечение и последующее восстановление могут затянуться надолго. Возможен также риск осложнений. Отек тканей и боль могут долго не проходить, кровообращение полностью не восстанавливается.
Чаще всего с подозрениями на перелом лодыжки к врачам обращаются в зимнее время. Падения на скользком льду, неумелое катание на коньках — частые причины травм.
Причины возникновения перелома и факторы риска
Любой перелом возникает в результате чрезмерной нагрузки на кость и последующей механической травмы. Травма может быть как прямой, так и непрямой.
Причины травмы голеностопа могут быть следующими:
прямой удар по голени;
падение на ногу тяжелых предметов;
падение и подвертывание ноги на скользкой поверхности;
падение при катании на коньках/роликах;
неосторожная ходьба;
занятие профессиональным спортом;
ношение обуви на высоком каблуке или просто неудобной;
соскальзывание ноги на ступенях.
В группе риска находятся в первую очередь женщины, носящие неудобную обувь, в частности на высоком каблуке, и профессиональные спортсмены. Кроме того, риску подвержены пожилые люди и дети.
Кроме травм прямого или непрямого характера из-за различных факторов, переломы могут быть вызваны физиологическими причинами. Как правило, здоровые кости достаточно прочны и практически не ломаются. Однако если их прочность снижается, они ломаются быстрее и чаще.
Костная ткань может ослабляться по следующим причинам:
Строение кости.
Дефицит кальция и витамина D3 в организме.
Неправильное питание, нехватка витаминов.
Гормональные нарушения, в частности, при климаксе или беременности.
Пол и возраст могут усиливать риск. К примеру, пожилые люди и подростки могут испытывать острый недостаток кальция. Женщины, переживающие климакс, также часто переносят переломы костей. Кроме того, научно выявлено, что существует генетическая предрасположенность к переломам. Женщины как носители Х-хромосомы сталкиваются с травмами чаще мужчин.
Питание — немаловажный фактор, влияющий на хрупкость костей. Доказано, что люди, сознательно не употребляющие в пищу молочных продуктов, препятствуют поступлению кальция в организм. Диеты с высоким содержанием белка создают дисбаланс кальция.
Малоподвижный образ жизни и вредные привычки делают кости менее прочными. Повышенные физические нагрузки и изнурительные занятия спортом в сочетании с жесткой диетой нарушают менструальный цикл и повышают хрупкость костей у женщин.
Злоупотребление алкоголем, кофе и курение табака также являются неблагоприятными для костной ткани факторами.
Виды переломов
Перелом лодыжки, как и любой другой конечности, может быть открытым или закрытым. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, неповрежденными. Открытый же перелом можно диагностировать при наличии раны и кровотечения. Из полости раны видны обломки костей.
Кроме того, переломы бывают со смещением и без смещения. При переломе со смещением отломки кости сокращаются посредством прикрепленных к ним мышц.
По форме повреждения переломы делятся на:
оскольчатые;
отрывные;
винтообразные
раздробленные;
ротационные;
переломовывихи.
Также различают переломы внутренней и наружной лодыжки, а также двойной перелом лодыжки. При двойном переломе возникает одновременное повреждение обеих лодыжек.
Симптомы перелома лодыжки
Распознать травму лодыжки можно по следующим признакам:
Характерный хруст костей.
Невозможность встать на травмированную ногу.
Острая боль, усиливающаяся при попытке наступить на стопу.
Быстро распространяющийся отек в области перелома.
Гематома.
Изменение формы голеностопа.
Прощупывающиеся обломки костей.
Перелом внутренней лодыжки со смещением
Определить перелом внутренней лодыжки можно при осмотре. Стопа при такой травме смешается наружу и образуется угол между ней и голенью. На месте перелома сразу же появляется опухоль и начинает быстро распространяться. Под кожей можно ясно рассмотреть край большой берцовой кости. При нажатии на травмированный участок возникает резкая боль.
Перелом лодыжки со смещением устраняется хирургическим путем в два этапа под общим наркозом.
Первый этап — это сборка костных обломков воедино. Это делается при помощи металлических пластин. После этого кость должна срастись. Для этого пациент должен лежать в одном положении в течение тридцати дней. Затем наступает второй этап хирургического вмешательства — удаление инородных тел.
Перелом наружной лодыжки
В результате такого перелома кости смещаются относительно друг друга. Чаще всего таким травмам подвержены спортсмены.
Симптомы схожи с переломом внутренней лодыжки. Точно установить диагноз возможно после прохождения рентгеновского исследования.
Лечение происходит при помощи наложения гипса на срок от трех недель до двух месяцев. После снятия гипса обязательна реабилитация — разработка голеностопа, лечебная гимнастика.
Оказание первой доврачебной помощи при переломе лодыжки
Своевременное оказание доврачебной помощи — важный шаг на пути к успешному устранению перелома. Первое и самое важное действие — это незамедлительный вызов скорой помощи. Пока бригада медиков находится в пути, можно предпринять следующее:
Избавить сустав от давления, то есть снять одежду и обувь. Это важно сделать во избежание сдавливания тканей и возникновения некроза.
Зафиксировать конечность в приподнятом положении и обеспечить ей полный покой.
Остановить кровотечение, если оно есть. Наличие кровотечения говорит об открытом переломе. Кровь можно остановить наложением повязки.
Приложить холод к месту повреждения.
Смастерить шину из доступных материалов.
Дать больному обезболивающий препарат.
Лечение перелома
При устранении переломов врачи прибегают к двум способам: консервативному и оперативному.
Консервативное лечение перелома
Сначала врач вправляет вывихнутые кости и суставы на свои места. При этом может применяться местная анестезия. Затем стопа фиксируется в правильном положении, накладывается гипс. Гипсом перекрываются тыльная сторона голени и боковая поверхность ступни.
После этого делается повторный рентген с целью подтверждения правильности вправления и фиксации кости.
Сколько времени срастается лодыжка, зависит от возраста пациента. В среднем у детей до 14 лет процесс занимает до одного месяца. У пациентов в возрасте до 50 лет срок увеличивается до 40 дней. Пожилые люди выздоравливают не менее чем за два месяца. Более точные прогнозы может сделать только лечащий врач, учитывая скорость восстановления костей и степень поражения.
Оперативное лечение перелома
Этот способ эффективен в тех случаях, когда консервативные методы бесполезны. В частности, сложный перелом или перелом со смещением — это показания для операции. В этих случаях для восстановления целостности кости и сустава делается операция с пластиной. Также могут применяться разнообразные фиксаторы.
После операции больному в обязательном порядке назначаются антибиотики и обезболивающие препараты (анальгетики), с целью устранить отечность и болевые ощущения.
Реабилитация после перелома лодыжки
Успешно проведенное лечение, консервативное или оперативное, само по себе не является залогом быстрого восстановления. Необходима грамотная реабилитация. Восстановительный период длится, как правило, от двух до двух с половиной месяцев. Успех восстановительных мероприятий во многом зависит от мастерства врача и желания пациента.
В процессе восстановления в индивидуальном порядке могут назначаться: ЛФК, физиолечение, терапевтические процедуры, массаж конечности. Упражнения назначаются от простого к сложному. Сначала назначается небольшая нагрузка, затем она постепенно увеличивается.
Упражнения призваны улучшить кровообращение в поврежденной конечности. Чем лучше кровь циркулирует по сосудам, тем быстрее происходит заживление. Заниматься лечебной физкультурой можно как в гипсе, так и после его снятия. Главное — не перегружать больную ногу.
Основные движения восстановительной физкультуры в гипсе — это махи ногами, сгибание колена, отведение ноги назад. Каждое упражнение выполняется по 30 секунд. При выполнении движений нельзя прогибаться в пояснице.
После снятия гипса можно начать разрабатывать стопу и пальцы ног. Основные движения: сгибание и выпрямление стопы, круговые движения голеностопными суставами, сгибание и выпрямление пальцев ног, сгибание стоп вперед. Каждое движение повторять по 5–10 раз, в среднем темпе, не задерживая дыхания.
Восстановить поврежденную конечность хорошо помогает массаж. Пациент может выполнять самомассаж. Для начала нужно осторожно встряхнуть ногу. Затем поглаживающими, разминающими и выжимающими движениями выполнить массаж стопы и голени. Продолжительность — 10–15 минут.
Последствия перелома лодыжки
В большинстве случаев при соблюдении врачебных рекомендаций переломы голеностопного сустава срастаются без негативных последствий. Иногда пациенты могут жаловаться на периодические боли при нагрузке на сустав или при перемене погоды.
В послеоперационный период возможно развитие посттравматического дистрофического болевого синдрома. Это происходит вследствие сосудистых нарушений. Для устранения синдрома назначается медикаментозное лечение, после которого симптомы исчезают в течение года.
В редких случаях могут развиться послеоперационные осложнения. К ним относятся: отек, деформация сустава, хромота, неустойчивость при ходьбе. Такие последствия устраняются при помощи дополнительных восстановительных операций. Возможно использование корректирующих конструкций и костных трансплантатов.
Перелом лодыжки является самым распространенным и довольно сложным повреждением. Однако несмотря на это, современная медицина с успехом справляется с подобными сложностями.
Важно помнить, что при получении травмы нужно незамедлительно обратиться за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Своевременная и грамотно оказанная помощь — залог скорейшего выздоровления.
Предыдущая
ПереломыПерелом мизинца на кисти
Следующая
ПереломыПерелом руки в лучезапястном суставе
vsekosti.ru
Реабилитация после перелома лодыжки со смещением после операции
В структуре переломов костей голени чаще наблюдается перелом лодыжки со смещением – эти травмы составляют 60% случаев.
Он требует оперативного лечения.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. ↑
Реабилитационно-восстановительные меры
Реабилитация после перелома лодыжки должна начинаться еще во время лечения, пока на ногу наложена гипсовая повязка или осуществляется скелетное вытяжение. Важно поддерживать в поврежденной конечности физиологическую циркуляцию крови и лимфы.
Рекомендации:
Это обеспечивается назначением минимальных нагрузок на ногу. Нагрузки при переломе со смещением разрешены через 2 недели после начала лечения. Используются приемы лечебной физкультуры, массаж открытой части конечности и здоровой ноги.
Используются физиотерапевтические методы – лазеротерапия, УВЧ, лечение магнитом. Через месяц дается нагрузка в большей степени – ходьба с поддержкой и без. Используются приемы ЛФК и физиотерапии. Если сломали обе лодыжки, сроки реабилитации немного увеличиваются.
После окончания лечения назначается восстановительная гимнастика. Гимнастические упражнения начинаются с минимальной нагрузки с постепенным ее увеличением. Цель лечебной гимнастики – восстановление эластичности связок и мышц конечности. Из первоначальных методов используются махи ногами в стороны, вращения ноги в голеностопном суставе. Постепенно нагрузка увеличивается и назначается дозированная ходьба, затем бег на беговой дорожке.
Параллельно с лечебной гимнастикой проводится физиотерапия, направленная на восстановление связок и мышц путем улучшения кровоснабжения в поврежденной области.
Реабилитация после перелом заключается в правильном питании. В рацион включается мясная и молочная пища – богатая белком и кальцием, веществами, нужными для скорейшего восстановления костной ткани.
Прямой удар по лодыжке редко приводит к перелому, в основном это наблюдается при чрезмерном повороте стопы или при приземлении на нее с большой высоты. При этом здесь выделяют 2 подвида: пронационный механизм травмы и супинационный механизм.
При пронационном переломе стопа выворачивается кнаружи. И возникают повреждения:
Поперечный отрыв лодыжки;
Перелом наружной лодыжки в косом направлении – этот вариант и характеризуется смещением отломков;
Разрыв всех связок голеностопного сустава – к перелому лодыжки присоединяется вывих стопы.
Супинационный перелом происходит при подворачивании стопы внутрь.
Может произойти:
Поперечный отрыв наружной лодыжки;
Косой перелом внутренней лодыжки со смещением;
Разрыв связок и вывих стопы.
Если же происходит падение на стопу с высоты, можно получить повреждение обеих лодыжек сразу – двойной перелом со смещением. Чаще человек приземляется на обе ноги, поэтому ломаются обе лодыжки сразу.
↑
Клинические проявления
Резко выраженный болевой приступ в области голеностопного сустава.
Быстро нарастает отек.
При переломе наружной лодыжки стопа отклоняется кнаружи. Здесь можно заметить выраженное натяжение кожи и пропальпировать или увидеть смещенные отломки кости.
Перелом внутренней лодыжки приводит к отклонению стопы внутрь. Будет наблюдаться кожное натяжение и отломки кости. Если к переломам лодыжки присоединяется вывих, то стопа еще отклонится вниз. Любое движение – вызывает усиление боли.
При повреждении сосудов может наблюдаться быстро увеличивающаяся гематома в области травмы.
Массивного кровотечения не бывает, но может развиться смешанный шок – и гемодинамический, и болевой.
Будет отмечаться падение артериального давления, учащение пульса, бледность кожи. Чаще это наблюдается при переломе обеих лодыжек сразу.
↑
Рентген
Выяснить точную локализацию перелома, наличие или отсутствие смещения, свободное лежание отломков позволяет рентгенологическое исследование. Выполнять снимок нужно с нескольких сторон – в переднезадней и боковой проекциях.
Поперечный перелом обычно не сопровождается смещением, а при косом переломе можно обнаружить смещение отломков относительно друг друга.
↑
Первая помощь
Помощь человеку должна оказываться сразу после травмы:
Для профилактики дальнейшего смещения отломков обеспечивается иммобилизация поврежденной конечности.
Для этого на ногу от стопы до коленного сустава накладывается шина – деревянная, проволочная или пневматическая.
При сильной загрязненности – нужно промыть ногу, лучше раствором антисептика. Это делается перед наложением шины.
При сильном кровотечении на голень накладывается жгут, не более чем на 2 часа.
Обезболивание проводится только приемом препаратов внутрь. Анальгетики в инъекциях не рекомендуются в связи с возможным инфицированием места перелома.
При явлениях шока необходима поддержка сердечной деятельности и инфузионная терапия. Эти мероприятия выполняются медицинскими работниками прямо на месте травмы.
↑
Видео
↑
Хирургическое и иное вмешательство
Перелом лодыжки со смещением лечится только в условиях стационара. Кроме непосредственного лечения необходима поддержка всего организма. С этой целью назначаются обезболивающие препараты, средства для улучшения микроциркуляции, витамины.
После снятия гипса необходим курс препаратов, содержащих кальций, для укрепления костной ткани.
↑
Консервативный способ
Консервативно можно лечить простой перелом. Для этого используется репозиция отломков руками, накладывается гипсовая повязка.
Перед этой процедурой местное обезболивание раствором новокаина. Затем делается рентгеновский снимок для подтверждения качества репозиции, назначается постельный режим с возвышенным положением ноги.
Периодически проводится рентгеновский контроль срастания перелома. Нагружать ногу обычно разрешается через месяц лечения. Полное восстановление функции конечности и срастание костей наблюдается через 4 месяца.
↑
Скелетное вытяжение
При сложных переломах используется скелетное вытяжение. Через месяц лечения скелетным вытяжением на ногу накладывается гипс и держится еще около 2 месяцев.
Периодически проводится контроль срастания отломков. Восстановление целостности кости наблюдается в сроки от 4 до 5 месяцев.
↑
Оперативный способ
Оно назначается когда репозицию смещенных отломков кости невозможно сделать ни руками, ни скелетным вытяжением. Суть операции с пластиной заключается в сопоставлении отломков открытым способом и наложении на них металлической пластины.
Она закрепляется на кости винтами. Пластина выполняет роль фиксатора лодыжки в правильном положении. В послеоперационном периоде на конечность накладывается гипсовая повязка, сроком на 4 недели.
Периодически проводится рентген-контроль срастания. Сложные переломы срастаются дольше, около полугода.
↑
Возможные осложнения и последствия
При несоблюдении рекомендаций врача или неверно составленном плане лечения возможно:
Неправильное сращение костных фрагментов;
Подвывих стопы;
Диастаз межберцового синдесмоза;
Псевдоартроз;
Деформирующий артроз;
Хромота;
Плоскостопие;
Неврит пяточной ветви.
После хирургического лечения могут осложняться инфицированием и приводить к развитию:
Абсцесса;
Сепсиса;
Тромбофлебита;
Остеомиелита.
↑
К какому врачу обратиться
При появлении признаков – боли, отеке, кровоизлиянии или нарушении формы голеностопа – необходимо обратиться к ортопеду.
После осмотра и опроса больного для подтверждения диагноза врач назначит выполнение рентгеновских снимков в 3 проекциях. При необходимости может рекомендоваться проведение КТ, МРТ и УЗИ голеностопного сустава.
Это частая травма, которая всегда требует обращения пострадавшего к специалисту. Только такой подход может обеспечить правильное лечение и предупреждение развития осложнений.
В зависимости от тяжести травмы для обеспечения восстановления целостности кости могут использоваться как консервативные, так и хирургические методики. После завершения лечения больному нужно программа реабилитации, обеспечивающая максимальное восстановление функций голеностопа и стопы.
От своевременности обращения к доктору зависит успешность выздоровления и сроки реабилитации. Запоздалое посещение врача приведет к сложному хирургическому вмешательству с дальнейшим длительным и тяжелым восстановительным периодом.
gidpain.ru
Перелом медиальной лодыжки со смещением и без смещения
Содержание статьи:
Перелом медиальной лодыжки относится к самым распространенным травмам человеческого скелета. Преимущественно им страдают дети, старики, спортсмены и любительницы высоких каблуков. На это сложное сочление приходится колоссальная нагрузка, этим и объясняется частота переломов.
Причины перелома
Нога распухает после перелома
Факторы, провоцирующие перелом, могут быть травматическими, физиологическими и патологическими.
К травматическим относят механическое повреждение кости — удары, ушибы, ДТП или падения. Физиологические причины определяются активным ростом костной ткани, периодом беременности и возрастными изменениями у пожилых людей.
Патологический фактор объединяет особые состояния организма, которые формируют предрасположенность к переломам:
Острый недостаток кальция и других важных микроэлементов.
Атрофическая форма гастрита.
Заболевания надпочечников.
Избыточное содержание в организме витамина Д.
Патологические процессы костного скелета и суставов – остеопорозы, артрит, остеопатия и прочее.
Поражение костей вследствие туберкулеза.
Развитие злокачественных опухолей.
Врожденные патологии большеберцовой и других костей, незавершенный процесс окостенения скелета.
Продолжительный прием контрацептивных препаратов, которые содержат гормоны. Они способствуют образованию некоторых заболеваний костной ткани, суставов и хрящей.
Кроме того, медиальный перелом могут спровоцировать неполноценное питание, сильные физические нагрузки, нарушение функции почек и ношение высоких каблуков.
Симптомы
Наружная латеральная лодыжка составляет нижнюю часть малоберцовой кости и расположена на боковой стороне голени. При нарушении ее целостности человек может испытывать следующие ярко выраженные симптомы:
Болезненные ощущения — появляются внезапно и сразу, но в отдельных случаях из-за последствий шока могут быть замечены не сразу. Часто боль бывает сильной и острой, она не дает наступить на ногу и усиливается при любых попытках сделать шаг.
Отечность. Щиколотка увеличивается в объеме и опухает. Если надавить на эту область, ямка быстро исчезает. Нередко вследствие осложненного перелома отек стремительно распространяется на всю область нижней конечности.
Появление хруста. Возникает в момент перелома, после заменяется крепитацией.
Кровотечение. Возникает при переломе в открытой форме, когда костные осколки, нарушающие целостность мягких тканей.
Нарушение работы голеностопного сустава — характеризуется степенью поражения. Больной не в состоянии совершать движения стопой, они вызывают сильную боль.
Неправильное расположение стопы — встречается преимущественно при осложненных травмах кости. Стопа может быть вывернута как внутрь, так и наружу.
Характер и выраженность признаков зависит от тяжести травмы и вида перелома: со смещением или без, открытый или закрытый.
Внутренний перелом
Внутренний перелом лодыжки
Такой перелом может быть прямым или косым; со смещением и без него.
Прямой характеризуется подворотом стопы наружу, боль возникает сразу. Часто дополняется растяжением связок.
Косой сопровождается образованием костных осколков. В зависимости от причин и характера получения травмы может быть открытым или закрытым.
Перелом медиальной лодыжки без смещения бывает поперечный и косой. Особенность такой травмы – отсутствие ярких признаков.
Порой человек вовсе не ощущает дискомфорта. Незначительные боли могут быть после сильных физических нагрузок.
Перелом медиальной лодыжки со смещением считается наиболее опасным и сопровождается яркими симптомами: отечностью, хрустом, сильными болями. Если сила, воздействующая на голень, значительная, случится открытый перелом, требующий незамедлительного вмешательства врача.
Апикальный перелом
После перелома придется ходить с костылями
Апикальный перелом лодыжки – травма верхушки кости. Также бывает со смещением и без. А в зависимости от силы и угла воздействия может быть открытым и закрытым.
Распознать его можно по отечности, припухлости конечности и острой боли. Апикальный перелом внутренней лодыжки со смещением характеризуется резким появлением симптомов. Возможны образования костных обломков, в результате травмируются мягкие ткани, появляются гематомы, кровоизлияние. Пострадавший ощущает резкую боль, возникает заметный отек.
Чтобы определиться с терапией, лечащий врач проводит пальпацию и инструментальные исследования: рентгенографию, реже – МРТ.
Апикальный перелом наружной лодыжки без смещения легко поддается терапии.
Лечение
Гипсовая повязка
Терапевтическое воздействие при апикальном, латеральном и медиальном переломах определяется тяжестью травмы, степенью поражения, видом (открытый или закрытый).
Обычно накладывают гипс, в сложных случаях прибегают к оперативному вмешательству, если перелом сопровождается смещением или раздроблением костной ткани.
Гипсовая повязка накладывается медработником на 2-8 недель по назначению врача. После этого запрещается опираться на ногу, при любых движениях следует пользоваться костылями.
Сколько придется проходить в гипсе зависит от возраста пациента. Детям, как правило, его накладывают на срок не более месяца, взрослым – на 1,5 месяца, а людям пожилого возраста необходимо ходить с ним свыше 2 месяцев.
В тяжелых случаях требуется операции, в ходе которой врач сопоставляет отломки, при необходимости использует дополнительные материалы: гвозди, винты, пластины.
Операция проходит под общим наркозом.
После хирургического вмешательства в индивидуальном порядке назначают реабилитацию. Главная цель курса – сращение костей и нормализация функций суставов, связок, возможность свободно двигаться.
В период реабилитации пациенту назначают правильное питание, физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру.
Повязка на стопу и голеностопный сустав (восьмиобразная, бинтовая, косыночная), техника наложения
Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.
Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.
Основные правила наложения
Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.
Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.
Асептическая повязка – стерильный бинт, вата или лигнин – необходима для того, чтобы предотвратить попадание инфекции
Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.
Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.
Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.
Таким образом, общие правила таковы:
пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
бинтование всегда ведется от периферии к центру;
каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
в конце нужно обязательно закрепить бинт.
Косыночная повязка
Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.
Косыночную повязку можно сделать самому себе, что бывает необходимо в экстремальных ситуациях. При транспортировке ее можно не снимать, достаточно слегка ослабить натяжение ткани. Кроме того, подойдет любой материал, который окажется под рукой
Техника наложения косынки такова:
открытая рана накрывается стерильным бинтом;
перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
узел завязывается над лодыжкой спереди.
Восьмиобразная повязка
Крестообразная повязка показана людям с повреждениями тыльно-подошвенной области стоп и растяжениями связок голеностопа
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.
Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.
При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.
При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.
Алгоритм наложения следующий:
пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.
Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.
С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.
Возвращающаяся повязка – это чередование циркулярных оборотов бинта с продольными, которые идут последовательно и возвращаются обратно до полного закрытия поврежденного участка
Возвращающаяся повязка
Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.
Последовательность бинтования будет такой:
делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.
Эластичный бинт является универсальным средством для бинтования конечностей при многих заболеваниях
Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.
Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.
Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон. При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение. При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.
Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.
Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка. Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему. Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.
Повязка на стопу и голеностопный сустав (восьмиобразная, бинтовая, косыночная), техника наложения
При различных заболеваниях голеностопных суставов необходимо фиксировать конечность, чтобы снять нагрузку с больной ноги и ускорить выздоровления. Для этого применяются повязки с эластичным бинтом, кроме того существуют специальные бандажи и ортезы, с помощью которых можно зафиксировать больную ногу.
Очень важно правильно накладывать повязку, чтобы она принесла пользу. Обычно перевязки делают в процедурном кабинете, но можно ее выполнить и самостоятельно, если овладеть правильной техникой. А чтобы быстрее вылечиться, нужно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарства.
Ношение повязки из эластичного бинта может быть показано в качестве профилактики людям, которые постоянно поднимают и носят тяжести или проводят целый день на ногах. Обычно повязку рекомендуют надевать на тренировках бодибилдерам. Также эластичная повязка рекомендуется к использованию в следующих случаях:
При воспалении суставов нарушается их двигательная активность и появляется боль. При артрите болевые ощущения обычно появляются утром и проходят после сна. Такое заболевание нужно обязательно лечить под присмотром врача, иначе повышается риск рецидивов и осложнений, кроме того, болезнь может поражать и другие суставы со временем, разрушать их, делая человека недееспособным.
При ушибах появляются несильные боли, человек может наступать на ногу, но подвижность сустава нарушается из-за отечности. Может появляться гематома в месте ушиба. При вывихах боль выражена сильнее, может быть очень резкой. Если повреждены связки, то появляется гематома.
При растяжении боль резкая, появляется отек в области голеностопного сустава. А перелом обычно сопровождается очень резкой болью, на ногу невозможно наступить, она сильно отекает, синеет. В этом случае нога может отвисать, ней не возможно пошевелить.
При любых травмах голеностопа нужно обязательно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях серьезные вывихи проходят безболезненно, а если вывих не править сразу, возникнут серьезные осложнения. Осложненные вывихи лечат исключительно хирургическим путем, так как вправить их вручную не получится.
Преимущества
Использование эластичного бинта имеет множество преимуществ, обычно повязку назначают при ушибах и растяжениях, даже гипсовую шину можно фиксировать таким бинтом. Под повязку разрешается наносить мазь, ее можно снимать, чтобы проводить лечебную гимнастику. Стоит отметить, что физкультурой нельзя заниматься сразу, ее назначают, когда ткани уже заживут, поэтому заниматься можно только по рекомендации специалиста.
Плюсы эластичного бинта:
Использования эластичного бинта выгодно, он стоит недорого и повязку можно делать до 20 раз, что невозможно с обычным бинтом, так как он легко деформируется;
Такой бинт легко подстраивается под сустав, поэтом подходит любому человеку;
Повязку легко выполнять самостоятельно в домашних условиях;
В отличие от обычного бинта, эластичный хорошо фиксирует ногу и не сползает при движении.
Но эластичный бинт имеет свои недостатки, так если повязку выполняют неправильно, может нарушаться кровообращение в тканях, а фиксация сустава может быть некачественной. Также очень важно правильно стирать и сушить эластичный бинт, иначе он потеряет свою эластичность и повязка будет бесполезной.
Повязка на голеностоп
При разных заболеваниях, накладывают разные повязки, так при вывихах и растяжениях показано использование восьмиобразной повязки. Ее обычно накладывают в процедурном кабинете, так как существует специальная техника. Если неправильно наложить повязку, можно спровоцировать осложнения.Крестообразная повязка часто используется пожилыми людьми и спортсменами, так как она хорошо фиксирует конечность и позволяет избежать различных травм.
Повязку не стоит делать самостоятельно при заболеваниях суставов и травмах, состояние конечно улучшится, но причина болезни останется. Если сустав болит из-за воспаления, то после снятия симптомов он все равно продолжит разрушаться и в конце концов перестанет двигаться вообще, поэтому лечиться нужно под присмотром врача.
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав считается самой эффективной при лечении и профилактике заболеваний, но очень важно накладывать ее правильно. Лучше всего, если пациента обучит технике специалист, и первые несколько процедур проведет самостоятельно.
При выполнении повязки нужно учесть следующие моменты, чтобы исключить осложнения, связанные с неправильным наложением:
Нельзя накладывать повязку, если присутствует рана, ее сначала нужно обработать, лучше всего если это сделают врачу, поэтому стоит как можно скорее обратиться за помощью.
Если сустав деформировался или выпирает, накладывать эластичный бинт на голеностоп запрещается, нужно срочно ехать в больницу;
Не стоит накладывать повязку после активного движения, нужно лечь и отдохнуть не менее 20 минут, лучше всего фиксировать ногу после ночного сна. Отдых ноге необходимо, чтобы снять возможный отек.
Рекомендуется накладывать бинт на носок, это исключит перетягивание голеностопа. Если затянуть повязку слишком туго, нарушится кровообращение в тканях, поэтому главное не переусердствовать;
Делать повязку нужно аккуратно и внимательно, торопиться нельзя. Бинт должен ложиться ровно без складок и просветов кожи.
Раскручивать бинт заранее не нужно, так как увеличивается риск перетягивания ноги. Нужно взять в руку скрученный валик и свободный конец приложить к ноге, выполняя необходимые манипуляции постепенно раскручивать рулон.
Эластичную повязку нужно накладывать, если пациент двигается. Когда человек находится в состоянии покоя, бинт нужно снять, а ногу помассировать, чтобы улучшить кровообращение.
Повязка на голеностоп должна быть достаточно плотной, при этом после ее наложения пальцы могут получить синий оттенок, который быстро пропадет, если начать движение. Но если через 20-30 минут после наложения бинта появилось покалывание ноги, лодыжка немеет или пульсирует, значит повязку перетянули и ее нужно срочно снять и помассировать ногу.
Повязку из эластичного бинта не рекомендуется накладывать самостоятельно, не посещая специалиста. Травмы бывают разные, и в каждом случае врач выберет именно ту повязку, которая будет более эффективна, поэтому при травмах нужно как можно скорее отвезти пациента в больницу.
Если ситуация экстренная и доставить пациента к врачу не представляется возможным, то наложить повязку можно самостоятельно. Важно отметить, что делать это нужно правильно, не перетягивая бинт, но фиксируя его достаточно плотно. Очень важно убедиться, что нет перелома или сильного вывиха, в таких случаях отказ от посещения травмпункта может быть опасен для здоровья пациента.
Чтобы выполнить повязку понадобится эластичный бинт и зажимы для его фиксации.
Нужно взять эластичный бинт и обмотать его 3 раза вокруг голени, очень важно, чтобы бинт ложился ровно и не морщился, не стоит слишком сильно перетягивать голень;
После этого необходимо отвести бинт к внешней стороне стопы и заложить конец бинта, сильно натягивать нельзя;
Затем нужно накладывать бинт через внутреннюю сторону стопы, оборачивая его не сколько раз и отводя обратно к внешней стороне;
Далее нужно повторить несколько раз обороты, не сильно перетягивая бинт, в конце зафиксировать повязку специальными зажимами.
Снимать повязку необходимо аккуратно, сначала отстегивают зажимы, после чего нужно медленно размотать бинт в обратном порядке, торопиться и срывать бинт резко не стоит. Хранить бинт нужно в свернутом виде в сухом и прохладном месте. Стирают его обычно каждый 5 дней или по мере загрязнения.
Очень важно правильно проводить чистку, чтобы материал не испортился. Стирают его исключительно руками с использованием обычного мыла, сильно выкручивать ткань нельзя, иначе она деформируется, нужно бинт слегка отжать и разложить на чистую ткань, в подвешенном состоянии сушить нельзя.
Виды повязок на нижнюю конечность
Алгоритм основных методик бинтования травмированных нижних конечностей варьируется в зависимости от характера и площади полученного повреждения. Правильно наложенная повязка на стопу (голень, бедро) позволяет защитить раневые поверхности от загрязнения, помогает остановить кровотечение. Обзор техник задействования перевязочного материала представлен далее.
Основные правила бинтования
Рассматриваемому вопросу в хирургии отведен отдельный раздел — десмургия. Учение выделяет несколько целей закрепления на ногах больного медицинских товаров (бинтов, косынок). Все мягкие повязки, используемые при бинтовании нижних конечностей, классифицируются на 4 вида:
Защитные (обыкновенные).
Давящие, применяемые преимущественно в целях остановки кровотечения.
Иммобилизующие, фиксирующие травмированную область.
Неверная техника наложения повязки на нижнюю конечность приводит к развитию осложнений — отеков, некрозов тканей. Во избежание негативных последствий следует придерживаться основных правил бинтования.
Перед оказанием помощи требуется придать пострадавшему удобную функционально-выгодную позу, максимально снижающую болевые ощущения. Конечность должна быть неподвижна, по возможности разогнута до 180º в коленном, тазобедренном суставах, согнута под прямым углом в голеностопном.
Бинтуемую часть ноги необходимо разместить на уровне грудной клетки оператора. Цель может быть достигнута путем задействования стола, стула.
При проведении манипуляций перевязывающий обязан следить за состоянием больного. Если процесс сопровождается ухудшением самочувствия пациента, то натяжение используемого медицинского приспособления следует немедленно ослабить, а направление туров (оборотов) — изменить.
Выбор размера бинта осуществляется с учетом места локализации поражения.
В манипуляциях задействуются обе руки; головку свернутой в рулон марли следует держать в правой, свободный кусок полотна — в левой.
В перечне основных правил проведения процедур — 3 пункта:
Фиксация начала используемого материала при помощи циркулярных туров.
Вращение полосы медицинской ткани вокруг травмированной области слева направо. Каждый последующий оборот должен закрывать от 50% до 2/3 от общей ширины предыдущего. На участках конической формы бинт следует перегибать.
Закрепление (узлом, булавкой) концов изделия.
Бинтование необходимо проводить по плану, используя 1 из нижеприведенных видов повязок.
Возвращающаяся повязка
Методика наложения марли путем чередования вертикальных туров с циркулярными. Перпендикулярное расположение плоскостей достигается перегибом изделия под прямым углом; манипуляции производятся в разных местах для предотвращения чрезмерного сдавливания конечности. Техника признана оптимальным способом для остановки сильных кровотечений.
На всю стопу
Возвращающаяся повязка накладывается на стопу при обширных повреждениях, требующих закрытия всей поверхности рассматриваемой области ноги, включая пальцы. Для бинтования задействуется рулон марли шириной 10 см.
Процедура наложения материала осуществляется в три этапа:
Закрепление изделия круговыми фиксирующими турами на нижней трети голени.
Перевод хода полосы медицинской ткани на травмированную зону. Перекрытие боковых поверхностей пораженной области несколькими слабо натянутыми оборотами. Направление — от пятки до первого пальца ноги и обратно по противоположной стороне. На правой стопе манипуляции производятся от внутренней лодыжки, на левой — от латерального (наружного) костного образования.
Перемещение полотна (бинт ведут к кончикам фаланг). Наложение спиральных ходов от пальцев до голеностопа. Сустав закрывается при помощи бинтовой повязки на область пятки (ее алгоритм рассмотрен ниже).
Работа оператора завершается после фиксации марли над лодыжками пострадавшего круговым бинтованием.
На пальцы стопы
Ширина бинта 3-5 сантиметров.
Повязка начинается со стороны подошвы, от основания первого пальца стопы. После закрытия его верха используемая медицинская ткань проводится по тыльной поверхности области до плюснефалангового сустава. Перегнув материал, оператор возвращает изделие к кончику короткой трубчатой кости.
Перед завершением процедуры оказывающий доврачебную помощь спиральными турами бинтует палец пострадавшего, после чего фиксирует полотно.
На периферические отделы стопы
Ширина задействуемой марли — не менее 10 см.
Работа проводится в несколько этапов:
Укрытие фаланг медицинской тканью (по отдельности, всех 5 вместе — с предварительным размещением между ними прокладок из марли).
Выполнение в среднем отделе поврежденной стопы круговых туров бинта, помогающих удерживать перевязочный материал.
Закрытие травмированной области по ширине путем наложения продольных возвращающихся оборотов. Процедура проводится с подошвы на тыльную сторону, через кончики пальцев.
Возвращение полотна к фалангам ползучим ходом. Бинтование стопы до середины спиральными турами.
Наложив на рану ткань, следует закрепить последнюю несколькими восьмиобразными оборотами на голеностопном суставе, круговыми — над лодыжкой.
Кровотечение, вызванное отрывом части ноги, останавливается при помощи ткани шириной от 10 см. Марля на культях удерживается слабо, требует усиленной фиксации.
При травме голени возвращающаяся повязка закрепляется восьмиобразными ходами в области коленного сустава, деформации бедра — колосовидными на тазобедренном сочленении.
Деятельность оператора начинается и завершается выполнением круговых туров в верхней трети поврежденной зоны.
Спиральная повязка
Метод, используемый при необходимости закрыть бинтом раневую поверхность значительных размеров. Отличается от других способов схемой ведения перевязочного материала — манипуляции осуществляются по косой линии, снизу вверх. Каждый оборот перекрывает 2/3 ширины предыдущего.
На большой палец ноги
Алгоритм выполнения повязки на первый палец состоит из 4 шагов:
Закрепление полотна круговыми турами в нижней трети среднего сегмента ноги, выше лодыжек.
Наложение бинта по тыльной поверхности стопы до кончика дистальной фаланги.
Закрытие травмированной зоны спиральными ходами.
Возвращение медицинского изделия на голень.
Завершающее крепление осуществляется по аналогии с первым из перечисленных пунктов.
С перегибами на голень
Плотное бинтование сегментов, имеющих конусовидную форму, невозможно — материал будет образовывать «волны». В целях решения проблемы используется перегибание полотна. Повязка на голень, наложенная с учетом нюансов строения отделов ноги, не соскальзывает, плотно укрывает рану.
Для выполнения вышеуказанного приема оператор прижимает край оборота изделия в расширяющейся зоне конечности большим пальцем, после чего меняет верхнюю, нижнюю стороны свернутой части ткани местами. Процедура повторяется в нескольких турах.
Для оказания доврачебной помощи применяется рулон марли размером 5м х 10 см.
При наложении на голень спиральной повязки с перегибами бинтование начинают с круговых витков полотна над лодыжками. Итоговая фиксация осуществляется по той же схеме.
С перегибами на бедро
В работе операторы используют перевязочный материал шириной от 10 до 14 см. Процедура начинается с закрепляющих оборотов полотна. Туры размещают в нижней трети бедра над коленным подвижным соединением.
После фиксации медицинскую ткань накладывают на травмированную зону спиральными витками с перегибами.
Предотвратить соскальзывание изделия поможет выполнение колосовидной повязки (алгоритм рассмотрен ниже) на тазобедренный сустав.
Колосовидная повязка
Применение описываемого способа позволяет бинтующему надежно закрепить марлевый рулон на отличающихся сложной формой участках тела.
На большой палец ноги
Используется полотно шириной 3-5 см. Методы наложения ткани варьируются: на правой стопе бинт ведут справа налево, на левой — в противоположном направлении.
Манипуляции начинаются с общего для всех повязок этапа — укрепления изделия. Материал фиксируется с помощью нескольких круговых туров над щиколотками.
Вторая фаза процесса — перемещение полотна к пораженному сегменту. Для достижения результата бинт ведут от внутреннего (медиального) костного образования на тыл стопы и далее, от внешнего края по подошве к нижней поверхности у основания ногтевой фаланги.
Следующий этап деятельности оператора состоит из 3 шагов:
Оборот изделия вокруг первого пальца.
Возвращение к наружной части травмированного отдела конечности путем проведения рулона марли по ее тыльной стороне.
Круговой виток ткани через подошву.
Осуществив перечисленные манипуляции, оператор ведет ход бинта далее, к латеральной лодыжке. Повторение стадий процесса при постепенном смещении места перекрещивания материала позволяет сформировать колосовидную повязку на стопе.
Восходящая повязка на стопу
Задействуется в целях предотвращения соскальзывания медицинского товара с дистального отдела конечности. Марлей закрываются раны (иные повреждения) на подошвенной и тыльной сторонах указанной зоны. По завершении процедуры пальцы травмированной ноги остаются свободными. Ширина используемого изделия — 10 см.
Наложение рассматриваемого вида повязки на стопу начинается с обязательных круговых туров. Фиксация осуществляется путем оборачивания бинтом тыльной поверхности голеностопного сочленения и выступающей части пятки.
Затем от края последней ткань выводят на внутреннюю сторону дистального отдела левой конечности и наружную — правой. Изделие прокладывают по косой линии через верхнюю часть левой стопы к основанию пятого пальца и аналогичным способом — к фалангам первого правой.
Следующий этап работ — круговой оборот полотна вокруг дальнего сегмента ноги. Выполнив манипуляцию, оператор возвращает марлю на тыльную поверхность у начала мизинца (либо большого пальца). Предыдущий тур пересекается по верху дистального отдела конечности. Ход бинта переводят на пятку с противоположного края, обходят указанную область сзади.
Восьмиобразные обороты материала повязки на стопе постепенно смещаются к голеностопу. Завершение работ осуществляется обычным способом.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу
Ширина используемого медицинского изделия — 10 см.
Пострадавшему бинтуют стопу только после сгиба соединения под углом в 90º к голени.
К основным манипуляциям приступают после укрепления медицинского полотна несколькими оборотами над лодыжкой.
В перечне действий оператора:
Ведение бинта в косом направлении по тыльной стороне подвижного соединения до боковой (внутренней — на правой конечности и наружной — на левой) части дистального отдела ноги.
Выполнение кругового хода вокруг стопы.
Пересечение предыдущего тура с противоположной стороны сегмента. Наложение марли осуществляется по диагональной линии.
Оборот изделия над лодыжками.
Повтор восьмиобразных ходов. Оптимальная фиксация достигается выполнением пункта до 7 раз.
Для закрепления крестообразной повязки на стопе выше щиколоток накладываются круговые туры.
Косыночная повязка
Техника подразумевает использование специальной ткани в форме прямоугольного треугольника. По окончании доврачебных работ концы косынки связывают; в ряде случаев допускается задействование булавки.
На всю стопу
Подошву закрывают средней частью полотна. Тыл части ноги ниже голени, фаланги пальцев предохраняют от попадания инфекционных агентов при помощи завернутого верха материала. Свободные края ткани (после заведения на тыльную сторону дистального элемента конечности) перекрещивают для дальнейшего обвития ими зоны над щиколотками.
Косыночная повязка, наложенная на травмированную стопу, фиксируется по одному из вышеуказанных методов. Место крепления изделия должно находиться на передней поверхности отдела конечности.
На пяточную область и голеностопный сустав
Для оказания помощи больному оператор укладывает полотно на подошву так, чтобы основание (наиболее длинная сторона) располагалось поперек поврежденного сегмента, верх — на задней поверхности голеностопа.
Концы материала дважды перекрещивают. Первый раз манипуляции осуществляются на тыле зоны, расположенной ниже голени. Второй — над прямым углом ткани. Полученную повязку фиксируют, завязав на узел края косынки.
Длинная сторона полотна обводится вокруг травмированного сегмента. Нижним концом оборачивают щиколотку, затем направляют его вверх; противоположный используют для закрытия верхней трети голени. Края закрепляют при помощи булавок.
Черепашья повязка
Повязка на область коленного сочленения минимально ограничивает двигательную активность больного, хорошо удерживает изделия медицинского назначения.
Сходящаяся на область коленного сустава
Ширина задействуемого материала — 10 см.
Начало процедуры — закрепление бинта несколькими циркулярными ходами. Сходящуюся черепашью повязку оператор может фиксировать как на уровне нижней трети бедра пострадавшего, так и в области верхней части голени, под подвижным соединением.
Второй этап — накладывание восьмиобразных сходящихся туров. Обороты должны перекрещиваться под коленом.
Завершающие манипуляции — круговые ходы — проводятся на голени, ниже сустава.
Расходящаяся повязка на область коленного сустава
Используется при повреждении тканей, расположенных рядом с прерывистым соединением надколенника, большеберцовой и бедренной костей.
Перед непосредственным закрытием раны необходимо закрепить полотно на наиболее выступающей части сочленения. После выполнения указанных действий требуется выполнить расходящиеся восьмиобразные обороты. Ходы должны перекрещиваться на задней поверхности бинтуемого сегмента конечности.
Метод фиксации изделия зависит от расположения травмы. Закрепляющие туры могут находиться на голени под коленным суставом, в нижней части бедра.
Повязка на пяточную область (по типу черепашьей)
При оказании помощи пострадавшему задействуется полотно шириной 10 см.
Бинтование проводится в 4 этапа:
Закрепление материала выше лодыжек.
Перемещение марли к голеностопному суставу. Ткань ведется косо вниз.
Наложение кругового хода через выступающую часть пятки и тыльную сторону сочленения.
Добавление циркулярных туров. Манипуляции совершают ниже, выше оборота, выполненного на третьем этапе работ.
Для обеспечения плотности повязки используемый материал дополнительно проводят по задней поверхности голеностопа (вниз, кпереди). Затем осуществляют ход бинта к наружной боковой стороне дистального элемента ноги; прокладывают полотно по подошве до внутреннего края стопы. После окончания этой работы оператор продолжает закрывать место травмы расходящимися ходами.
Оказание доврачебной помощи завершается циркулярными оборотами над щиколотками.
Повязка на область бедра
При повреждениях бедренной области эксперты рекомендуют использовать 2 вида повязок:
колосовидная — для минимизирования возможных осложнений, связанных с проникновением инфекции в деформированные ткани верхней трети области;
спиральная с перегибами, задействуемая при ранах нижней, средней части сегмента.
Для наложения первой задействуется широкий (10-16 см) рулон марли, в качестве вспомогательных приспособлений применяется плотный валик — его оператор подкладывает под крестец пострадавшего.
Начинают и заканчивают манипуляции закрепляющими оборотами полотна вокруг талии.
Переведя ткань на бедро, бинтующий выполняет ход по его задней стороне. После окончания этой работы лицо, оказывающее помощь больному, поднимает изделие медицинского назначения на область живота пациента и возвращает на 1 тур.
Повязка на всю нижнюю конечность
Обширные повреждения требуют использования комбинации рассмотренных в материале выше техник, применения различных по ширине марлевых рулонов. Оптимальным выбором оператора является выполнение возвращающегося и спирального с перегибами методов наложения полотна.
Быстрое и правильное закрытие раны медицинской тканью — фактор, способствующий ускорению процесса выздоровления травмированного. Важность наличия основных знаний по десмургии переоценить невозможно: они помогают оказать квалифицированную своевременную помощь и спасти жизнь пострадавшему.
Повязка на стопу и голеностопный сустав (восьмиобразная, бинтовая, косыночная), техника наложения
Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.
При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.
Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой.
Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь.
Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке. При наложении повя
2 Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу
(рис.
4). Позволяет надежно фиксировать
голеностопный сустав при повреждении
связок и некоторых заболеваниях сустава.
Ширина бинта – 10 см. Стопу устанавливают
в положении под прямым углом по отношению
к голени. Бинтование начинают с круговых
фиксирующих туров в нижней трети голени
над лодыжками. Затем ведут ход бинта
косо по тыльной поверхности голеностопного
сустава к боковой поверхности стопы (к
наружной на левой стопе и к внутренней
на правой стопе). Выполняют круговой
ход вокруг стопы. Далее с противоположной
боковой поверхности стопы по ее тылу
косо вверх пересекают предыдущий ход
бинта и возвращаются на голень. Вновь
выполняют круговой ход над лодыжками
и повторяют восьмиобразные ходы бинта
5-6 раз для создания надежной фиксации
голеностопного сустава. Повязку
заканчивают круговыми турами на голени
над лодыжками.
Рис.
4.Крестообразная
(восьмиобразная) повязка на стопу
Билет
№ 25
1. Иммобилизация верхней конечности.
Иммобилизация
верхней конечности производится при
наличии признаков переломов плеча и
повреждений смежных суставов, ожогах,
травмах крупного сосуда (плечевой
артерии).
Иммобилизация
лестничной шиной – наиболее эффективный
и надежный способ транспортной
иммобилизации при повреждениях плеча.
Шина
должна захватывать всю поврежденную
конечность – от лопатки здоровой стороны
до кисти на поврежденной руке и при этом
выступать на 2–3 см за кончики пальцев.
Иммобилизацию выполняют лестничной
шиной длиной 120 см. Верхняя конечность
обездвиживается в положении небольшого
переднего и бокового отведения плеча.
Для этого в подмышечную область на
стороне повреждения вкладывают ком
ваты, локтевой сустав согнут под прямым
углом, предплечье расположено таким
образом, чтобы ладонь кисти была обращена
к животу. В кисть вкладывают валик из
ваты (рис. 1).
Рис.
1. Положение пальцев кисти при иммобилизации
верхней конечности
Подготовка
шины (рис. 2):
Измеряют
длину от наружного края лопатки
пострадавшего до плечевого сустава и
изгибают на этом расстоянии шину под
тупым углом;
Измеряют
по задней поверхности плеча пострадавшего
расстояние от верхнего края плечевого
сустава до локтевого сустава и изгибают
шину на этом расстоянии под прямым
углом;
Оказывающий
помощь, на себе дополнительно изгибает
шину по контурам спины, задней поверхности
плеча и предплечья.
Часть
шины, предназначенную для предплечья,
рекомендуется выгнуть в форме желоба.
Примерив
изогнутую шину к здоровой руке
пострадавшего, делают необходимые
исправления.
Если
шина недостаточной длины и кисть свисает,
ее нижний конец необходимо нарастить
куском фанерной шины или куском толстого
картона. Если же длина шины чрезмерна,
ее нижний конец подгибают.
К
верхнему концу обернутой серой ватой
и бинтами шины привязывают две марлевые
тесемки длиной 75 см (рис. 3).
Рис.
2. Подготовка шины для иммобилизации
верхней конечности
Рис.
3. Лестничная шина, изогнутая для
иммобилизации всей верхней конечности
Подготовленная
к применению шина прикладывается к
поврежденной руке, верхний и нижний
концы шины связывают тесьмами и укрепляют
шину бинтованием. Руку вместе с шиной
подвешивают на косынке или перевязе
(рис. 4).
Рис.
4. Транспортная иммобилизация всей
верхней конечности лестничной шиной:
а
– прикладывание шины к верхней конечности
и связывание ее концов; б – укрепление
шины бинтованием; в – подвешивание руки
на косынке
Для
улучшения фиксации верхнего конца шины,
к нему следует прикрепить дополнительно
два отрезка бинта длиной 1,5 м, затем
провести бинтовые тесьмы вокруг плечевого
сустава здоровой конечности, сделать
перекрест, обвести вокруг груди и связать
(рис. 5).
Рис.
5. Фиксация верхнего конца лестничной
шины при иммобилизации верхней конечности
При
отсутствии стандартных шин иммобилизацию осуществляют с помощью
косынки медицинской, подручных средств
или мягких повязок. Иммобилизация
косынкой медицинской. Обездвиживание
косынкой осуществляется в положении
небольшого переднего отведения плеча
при согнутом под прямым углом локтевом
суставе. Основание косынки обводится
вокруг туловища примерно на 5 см выше
локтя и концы ее связываются на спине
ближе к здоровой стороне. Вершина косынки
заводится кверху на надплечье поврежденной
стороны. В образовавшемся кармане
удерживается локтевой сустав, предплечье
и кисть. Вершина косынки на спине
связывается с более длинным концом
основания. Поврежденная конечность
оказывается полностью охваченной
косынкой и фиксированной к туловищу.
Иммобилизация подручными средствами.
Несколько дощечек, кусок толстого
картона в виде желоба могут быть уложены
с внутренней и наружной поверхности
плеча, что создает некоторую неподвижность
при переломе. Затем руку помещают на
косынку или поддерживают перевязью.
Иммобилизация повязкой Дезо. В крайних
случаях иммобилизация при переломах
плеча и повреждении смежных суставов
осуществляется путем прибинтовывания
конечности к туловищу повязкой Дезо.
Правильно выполненная иммобилизация
верхней конечности значительно облегчает
состояние пострадавшего и специальный
уход во время эвакуации, как правило,
не требуется. Однако периодически
следует осматривать конечность, чтобы
при увеличивающемся в области повреждения
отеке не наступило сдавление. Для
наблюдения за состоянием кровообращения
в периферических отделах конечности,
рекомендуется оставлять не забинтованными
концевые фаланги пальцев. При появлении
признаков сдавления, туры бинта следует
ослабить или рассечь и подбинтовать.
Транспортировка
осуществляется в положении сидя, если
позволяет состояние пострадавшего.
Иммобилизация
лестничной шиной – наиболее надежный и
эффективный вид транспортной иммобилизации
при повреждениях предплечья. Лестничная
шина накладывается от верхней трети
плеча до кончиков пальцев, нижний конец
шины выстоит на 2 –3 см. Рука должна быть
согнута в локтевом суставе под прямым
углом, а кисть обращена ладонью к животу
и незначительно отведена в тыльную
сторону, в кисть вкладывают ватно-марлевый
валик для удержания пальцев в положении
полусгибания (рис. 6а).
Рис.
6. Транспортная иммобилизация предплечья:
а – лестничной шиной; б – подручными
средствами (с помощью дощечек)
Лестничную
шину длиной 80 см, обернутую серой ватой
и бинтами, сгибают под прямым углом на
уровне локтевого сустава таким образом,
чтобы верхний конец шины находился на
уровне верхней трети плеча, участок
шины для предплечья изгибают в виде
желоба. Затем прикладывают к здоровой
руке и исправляют недостатки моделирования.
Подготовленную шину накладывают на
больную руку, прибинтовывают на всем
протяжении и подвешивают на косынку.
Верхняя часть шины, предназначенная
для плеча, должна быть достаточной
длины, чтобы надежно обездвижить локтевой
сустав. Недостаточная фиксация локтевого
сустава делает иммобилизацию предплечья
неэффективной. При отсутствии лестничной
шины, иммобилизацию осуществляют с
помощью фанерной шины, дощечки, косынки,
пучка хвороста, подола рубахи (рис. 6 б).
Иммобилизация
нижней конечности.
Травмы
бедра, как правило, сопровождаются
значительной кровопотерей. Даже при
закрытом переломе бедренной кости
кровопотеря в окружающие мягкие ткани
составляет до 1,5 литров. Значительная
кровопотеря способствует частому
развитию шока.
Основные
признаки повреждений бедра:
боль
в бедре или суставах, которая резко
усиливается при движениях;
движения
в суставах невозможны или значительно
ограничены;
при
переломах бедра изменена его форма и
определяется ненормальная подвижность
в месте перелома, бедро укорочено;
движения
в суставах невозможны;
отсутствует
чувствительность в периферических
отделах ноги.
Лучшая
стандартная шина при повреждениях,
бедра – это шина Дитерихса. Иммобилизация
будет более надежной, если шину Дитерихса
дополнительно к обычной фиксации
укрепить гипсовыми кольцами в области
туловища, бедра и голени (рис. 1). Каждое
кольцо формируют, накладывая по 7-8
циркулярных туров гипсового бинта.
Всего 5 колец: 2 – на туловище, 3 – на
нижней конечности.
При
отсутствии шины Дитерихса, иммобилизацию
выполняют лестничными шинами.
Иммобилизация
лестничными шинами. Для выполнения
обездвиживания всей нижней конечности
необходимо четыре лестничных шины
длиной 120 см каждая, если шин недостаточно
возможно осуществить иммобилизацию
тремя шинами. Шины должны быть тщательно
обмотаны слоем серой ваты необходимой
толщины и бинтами. Одна шина выгибается
по контуру задней поверхности бедра,
голени и стопы с формированием углубления
для пятки и мышцы голени. На участке,
предназначенном для подколенной области,
выгибание выполняют таким образом,
чтобы нога была незначительно согнута
в коленном суставе. Нижний конец изгибают
в форме буквы « Г», чтобы фиксировать
стопу в положении сгибания в голеностопном
суставе под прямым углом, при этом нижний
конец шины должен захватывать всю стопу
и выступать за кончики пальцев на 1-2см.
Две
другие шины связывают вместе по длине,
нижний конец Г-образно изгибают на
расстоянии 15-20 см от нижнего края.
Удлиненную шину укладывают по наружной
поверхности туловища и конечности от
подмышечной области до стопы. Нижний
загнутый конец охватывает стопу поверх
задней шины, что предупреждает отвисание
стопы. Четвертую шину укладывают по
внутренней боковой поверхности бедра
от промежности до стопы. Нижний конец
ее также изгибают в форме буквы «Г» и
заводят за стопу поверх загнутого
нижнего конца удлиненной наружной
боковой шины. Шины укрепляют марлевыми
бинтами (рис. 2).
Рис.
2. Транспортная иммобилизация лестничными
шинами при повреждениях бедра.
Точно
также, при отсутствии других стандартных
шин, как вынужденная мера, нижнюю
конечность можно иммобилизировать
фанерными шинами. При первой возможности
лестничные и фанерные шины должны быть
заменены шиной Дитерихса.
Ошибки
при иммобилизации всей нижней конечности
лестничными шинами:
1.
Недостаточная фиксация наружной
удлиненной шины к туловищу, что не
позволяет надежно обездвижить
тазобедренный сустав. В этом случае
иммобилизация будет неэффективной.
2.
Плохое моделирование задней лестничной
шины. Отсутствует углубление для
икроножной мышцы и пятки. Отсутствует
изгиб шины в подколенной области, в
результате чего нижняя конечность
обездвиживается полностью выпрямленной
в коленном суставе, что при переломах
бедра может привести к сдавлению костными
отломками крупных сосудов.
3.
Подошвенное отвисание стопы в результате
недостаточно прочной фиксации (отсутствует
моделирование нижнего конца боковых
шин в виде буквы «Г»).
4.
Недостаточно толстый слой ваты на шине,
особенно в области костных выступов,
что может привести к образованию
пролежней.
5.
Сдавление нижней конечности при тугом
бинтовании.
Иммобилизация
подручными средствами. Выполняется при
отсутствии стандартных шин. Для
обездвиживания используют деревянные
рейки, лыжи, ветки и другие предметы
достаточной длины, чтобы обеспечить
обездвиживание в трех суставах
поврежденной нижней конечности
(тазобедренном, коленном и голеностопном).
Стопу необходимо установить под прямым
углом в голеностопном суставе и применить
прокладки из мягкого материала, особенно
в области костных выступов (рис. 3).
Рис.
3. Транспортная иммобилизация подручными
средствами при повреждениях бедра: а –
из узких досок; б – при помощи лыж и
лыжных палок.
В
тех случаях, когда отсутствуют какие-либо
средства для осуществления транспортной
иммобилизации, следует применить метод
фиксации «нога к ноге». Поврежденную
конечность в двух-трех местах связывают
со здоровой ногой (рис. 4 а), либо укладывают
поврежденную конечность на здоровую и
также связывают в нескольких местах
(рис. 4 б).
Рис.
4. Транспортная иммобилизация при
повреждении нижних конечностей методом
«нога к ноге»: а – простая иммобилизация;
б – иммобилизация с легким вытяжением.
Иммобилизация
поврежденной конечности методом «нога
к ноге» должна быть заменена на
иммобилизацию стандартными шинами при
первой возможности. Эвакуация пострадавших
с повреждениями бедра осуществляется
на носилках в положении лежа. Для
предупреждения и своевременного
выявления осложнений транспортной
иммобилизации необходимо следить за
состоянием кровообращения в периферических
отделах конечности. Если конечность
обнажена, то следят за окраской кожи.
При неснятой одежде и обуви необходимо
обращать внимание на жалобы пострадавшего.
Онемение, похолодание, покалывание,
усиление боли, появление пульсирующей
боли, судороги в икроножных мышцах
являются признаками нарушения
кровообращения в конечности. Необходимо
немедленно расслабить или рассечь
повязку в месте сдавления.
Первая
медицинская помощь при переломах голени.
Общие правила наложения шин.
Основные
признаки повреждений голени:
боль
в месте повреждения, которая усиливается
при движении поврежденной голени;
деформация
в месте повреждения голени;
движения
в голеностопном суставе невозможны
или значительно ограничены;
обширные
кровоподтеки в области повреждения.
Лучше
всего иммобилизация достигается
Г-образно изогнутой отмоделированной
задней лестничной шиной длиной 120см и
двумя боковыми лестничными или фанерными
шинами длиной по 80 см (рис. 5).
Рис.
5. Иммобилизация тремя лестничными
шинами повреждений голени: а – подготовка
лестничных шин; б – наложение и фиксация
шин.
Верхний
конец шин должен доходить до середины
бедра. Нижний конец боковых лестничных
шин изогнут Г-образно. Нога незначительно
согнута в коленном суставе. Стопа
устанавливается по отношению к голени
под прямым углом. Шины укрепляют марлевыми
бинтами. Иммобилизация может быть
выполнена двумя лестничными шинами
длиной по 120см (рис. 6).
Рис.
6. Иммобилизация двумя лестничными
шинами повреждений голени.
1.
Недостаточное моделирование лестничной
шины (отсутствует углубление для пятки
и икроножной мышцы, нет выгибания шины
в подколенной области).
2.
Иммобилизация выполнена только задней
лестничной шиной без дополнительных
боковых шин.
3.
Недостаточная фиксация стопы (нижний
конец боковых шин не изогнут Г-образно),
что приводит к ее подошвенному отвисанию.
4.
Недостаточная иммобилизация коленного
и голеностопного суставов.
5.
Сдавление ноги тугим бинтованием при
укреплении шины.
6.
Фиксация конечности в положении, когда
сохраняется натяжение кожи над костными
отломками (передняя поверхность голени,
лодыжки), что приводит к повреждению
кожи над костными отломками или
образованию пролежней. Натяжение кожи
сместившимися костными отломками в
верхней половине голени устраняется
обездвиживанием коленного сустава в
положении полного разгибания.
Иммобилизация
повреждений голени при отсутствии
стандартных шин может быть выполнена
подручными средствами (рис. 7).
Принципы
оказания первой помощи при ранениях
верхней конечности.
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав, Дезо
Инструкция
Восьмиобразная повязка получила свое название благодаря круговым скрещивающимся турам, которые фактически образуют цифру 8. Иначе данный тип наложения бандажа называется крестообразной. Техника работы аналогична, и в случае, если вам придется бинтовать другие части тела. Чтобы наложить ее, вам понадобится обыкновенный или эластичный бинт.
Повязка накладывается в положении, стоя лицом к пострадавшему.
Если на ноге имеется рана, необходимо обработать ее с помощью ваты или салфетки с обязательным нанесением антисептика.
Перед наложением бинта следует придать ноге среднее положение, при котором человек сможет более-менее свободно передвигаться. Повязка должна быть удобной для пострадавшего, голеностопный сустав зафиксировать в естественном положении.
В начале процедуры необходимо выполнить фиксирующие захваты бинтом, которые делаются по бокам.
Дальше повязка наносится по кругу вдоль всего голеностопного сустава.
Когда поврежденный сустав будет перевязан, необходимо нанести последний тур, который должен находиться в районе первого, после чего закрепить готовую повязку с помощью специального крепления.
Выполняется процедура крайне осторожно. Повязка должна сидеть на голеностопе достаточно крепко, однако и перетягивать ее нельзя. Если вы затянете ее слишком туго, возможно нарушение циркуляции крови в области голени. Если пострадавший жалуется на онемение конечности, либо же на ощущение покалывания, необходимо оперативно снять бинт и выполнить процедуру еще раз.
https://www.youtube.com/watch?v=v6svMGKglsc
Техника наложения восьмиобразной повязки на ногу достаточно проста. Если какие-либо моменты остались вам непонятны, вы можете просмотреть видео. Старайтесь придерживаться инструкции и не переусердствуйте при затягивании бинта, и тогда все будет хорошо.
Историческая справка
Впервые применять повязки при травмах начали еще в древние времена. При Гиппократе с этой целью успешно использовали смолу, липкий пластырь, холст. Известно, что в древних цивилизациях применялись специальные устройства и повязки, с помощью которых лечили переломы и различные искривления позвоночника, рук, ног.
В Средние века люди освоили метод лечения вывихов и переломов с помощью груза. В семнадцатом веке немецкие врачи предложили повязку из полосок ткани, переплетенных между собой. В дальнейшем в медицинскую практику прочно вошли липкопластырные повязки. Уже к середине девятнадцатого века ученые создали почти все типы бинтовых повязок, существующие ныне.
Косыночная повязка
Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.
Косыночную повязку можно сделать самому себе, что бывает необходимо в экстремальных ситуациях. При транспортировке ее можно не снимать, достаточно слегка ослабить натяжение ткани. Кроме того, подойдет любой материал, который окажется под рукой
Техника наложения косынки такова:
открытая рана накрывается стерильным бинтом;
перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
узел завязывается над лодыжкой спереди.
Крестообразная повязка показана людям с повреждениями тыльно-подошвенной области стоп и растяжениями связок голеностопа
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.
Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.
При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.
При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.
Похожая статья:Лечение боли в голеностопном суставе
пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.
Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.
С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.
Возвращающаяся повязка – это чередование циркулярных оборотов бинта с продольными, которые идут последовательно и возвращаются обратно до полного закрытия поврежденного участка
Восьмиобразная повязка изготавливается из мягкого материала и накладывается на травмированную область для обеспечения фиксации суставов в привычном для них положении. Это способствует быстрейшему восстановлению организма.
Переломы ключиц чаще возникают у маленьких детей, так как в этом возрасте кости полностью не отвердели. В данном случае смещения не происходит, обломок удерживается надкостницей. Такие детские переломы называются «зеленой веточкой». Бывает так, что ключица распадается на части. Это, обычно, происходит при травме, вызванной аварией.
После правки всех костей и их установление в правильное положение необходимо наложить восьмиобразную повязку, которую еще называют крестообразной. Благодаря ей в области плечевого пояса создается нужное натяжение.
Впоследствии может образоваться костная мозоль, но, благодаря восьмиобразной повязке утолщения не произойдет, а руки, пальцы и плечевые суставы полностью сохранят подвижность. В настоящее время лучше крестообразной повязки при переломе ключицы ничего не изобрели. Но, бывают случаи, когда следует применить повязку другого типа или установить гипс.
Повязка на стопу, голень, бедро, сустав: спиральная, колосовидная, косыночная, восьмиобразная
Алгоритм основных методик бинтования травмированных нижних конечностей варьируется в зависимости от характера и площади полученного повреждения. Правильно наложенная повязка на стопу (голень, бедро) позволяет защитить раневые поверхности от загрязнения, помогает остановить кровотечение. Обзор техник задействования перевязочного материала представлен далее.
Основные правила бинтования
Рассматриваемому вопросу в хирургии отведен отдельный раздел — десмургия. Учение выделяет несколько целей закрепления на ногах больного медицинских товаров (бинтов, косынок). Все мягкие повязки, используемые при бинтовании нижних конечностей, классифицируются на 4 вида:
Защитные (обыкновенные).
Давящие, применяемые преимущественно в целях остановки кровотечения.
Иммобилизующие, фиксирующие травмированную область.
Неверная техника наложения повязки на нижнюю конечность приводит к развитию осложнений — отеков, некрозов тканей. Во избежание негативных последствий следует придерживаться основных правил бинтования.
Перед оказанием помощи требуется придать пострадавшему удобную функционально-выгодную позу, максимально снижающую болевые ощущения. Конечность должна быть неподвижна, по возможности разогнута до 180º в коленном, тазобедренном суставах, согнута под прямым углом в голеностопном.
Бинтуемую часть ноги необходимо разместить на уровне грудной клетки оператора. Цель может быть достигнута путем задействования стола, стула.
При проведении манипуляций перевязывающий обязан следить за состоянием больного. Если процесс сопровождается ухудшением самочувствия пациента, то натяжение используемого медицинского приспособления следует немедленно ослабить, а направление туров (оборотов) — изменить.
Выбор размера бинта осуществляется с учетом места локализации поражения.
В манипуляциях задействуются обе руки; головку свернутой в рулон марли следует держать в правой, свободный кусок полотна — в левой.
В перечне основных правил проведения процедур — 3 пункта:
Фиксация начала используемого материала при помощи циркулярных туров.
Вращение полосы медицинской ткани вокруг травмированной области слева направо. Каждый последующий оборот должен закрывать от 50% до 2/3 от общей ширины предыдущего. На участках конической формы бинт следует перегибать.
Закрепление (узлом, булавкой) концов изделия.
Бинтование необходимо проводить по плану, используя 1 из нижеприведенных видов повязок.
Возвращающаяся повязка
Методика наложения марли путем чередования вертикальных туров с циркулярными. Перпендикулярное расположение плоскостей достигается перегибом изделия под прямым углом; манипуляции производятся в разных местах для предотвращения чрезмерного сдавливания конечности. Техника признана оптимальным способом для остановки сильных кровотечений.
На всю стопу
Возвращающаяся повязка накладывается на стопу при обширных повреждениях, требующих закрытия всей поверхности рассматриваемой области ноги, включая пальцы. Для бинтования задействуется рулон марли шириной 10 см.
Процедура наложения материала осуществляется в три этапа:
Закрепление изделия круговыми фиксирующими турами на нижней трети голени.
Перевод хода полосы медицинской ткани на травмированную зону. Перекрытие боковых поверхностей пораженной области несколькими слабо натянутыми оборотами. Направление — от пятки до первого пальца ноги и обратно по противоположной стороне. На правой стопе манипуляции производятся от внутренней лодыжки, на левой — от латерального (наружного) костного образования.
Перемещение полотна (бинт ведут к кончикам фаланг). Наложение спиральных ходов от пальцев до голеностопа. Сустав закрывается при помощи бинтовой повязки на область пятки (ее алгоритм рассмотрен ниже).
Работа оператора завершается после фиксации марли над лодыжками пострадавшего круговым бинтованием.
На пальцы стопы
Ширина бинта 3-5 сантиметров.
Повязка начинается со стороны подошвы, от основания первого пальца стопы. После закрытия его верха используемая медицинская ткань проводится по тыльной поверхности области до плюснефалангового сустава. Перегнув материал, оператор возвращает изделие к кончику короткой трубчатой кости.
Перед завершением процедуры оказывающий доврачебную помощь спиральными турами бинтует палец пострадавшего, после чего фиксирует полотно.
На периферические отделы стопы
Ширина задействуемой марли — не менее 10 см.
Работа проводится в несколько этапов:
Укрытие фаланг медицинской тканью (по отдельности, всех 5 вместе — с предварительным размещением между ними прокладок из марли).
Выполнение в среднем отделе поврежденной стопы круговых туров бинта, помогающих удерживать перевязочный материал.
Закрытие травмированной области по ширине путем наложения продольных возвращающихся оборотов. Процедура проводится с подошвы на тыльную сторону, через кончики пальцев.
Возвращение полотна к фалангам ползучим ходом. Бинтование стопы до середины спиральными турами.
Наложив на рану ткань, следует закрепить последнюю несколькими восьмиобразными оборотами на голеностопном суставе, круговыми — над лодыжкой.
На культи
Кровотечение, вызванное отрывом части ноги, останавливается при помощи ткани шириной от 10 см. Марля на культях удерживается слабо, требует усиленной фиксации.
При травме голени возвращающаяся повязка закрепляется восьмиобразными ходами в области коленного сустава, деформации бедра — колосовидными на тазобедренном сочленении.
Деятельность оператора начинается и завершается выполнением круговых туров в верхней трети поврежденной зоны.
Спиральная повязка
Метод, используемый при необходимости закрыть бинтом раневую поверхность значительных размеров. Отличается от других способов схемой ведения перевязочного материала — манипуляции осуществляются по косой линии, снизу вверх. Каждый оборот перекрывает 2/3 ширины предыдущего.
На большой палец ноги
Алгоритм выполнения повязки на первый палец состоит из 4 шагов:
Закрепление полотна круговыми турами в нижней трети среднего сегмента ноги, выше лодыжек.
Наложение бинта по тыльной поверхности стопы до кончика дистальной фаланги.
Закрытие травмированной зоны спиральными ходами.
Возвращение медицинского изделия на голень.
Завершающее крепление осуществляется по аналогии с первым из перечисленных пунктов.
С перегибами на голень
Плотное бинтование сегментов, имеющих конусовидную форму, невозможно — материал будет образовывать «волны». В целях решения проблемы используется перегибание полотна. Повязка на голень, наложенная с учетом нюансов строения отделов ноги, не соскальзывает, плотно укрывает рану.
Для выполнения вышеуказанного приема оператор прижимает край оборота изделия в расширяющейся зоне конечности большим пальцем, после чего меняет верхнюю, нижнюю стороны свернутой части ткани местами. Процедура повторяется в нескольких турах.
Для оказания доврачебной помощи применяется рулон марли размером 5м х 10 см.
При наложении на голень спиральной повязки с перегибами бинтование начинают с круговых витков полотна над лодыжками. Итоговая фиксация осуществляется по той же схеме.
С перегибами на бедро
В работе операторы используют перевязочный материал шириной от 10 до 14 см. Процедура начинается с закрепляющих оборотов полотна. Туры размещают в нижней трети бедра над коленным подвижным соединением.
После фиксации медицинскую ткань накладывают на травмированную зону спиральными витками с перегибами.
Предотвратить соскальзывание изделия поможет выполнение колосовидной повязки (алгоритм рассмотрен ниже) на тазобедренный сустав.
Колосовидная повязка
Применение описываемого способа позволяет бинтующему надежно закрепить марлевый рулон на отличающихся сложной формой участках тела.
На большой палец ноги
Используется полотно шириной 3-5 см. Методы наложения ткани варьируются: на правой стопе бинт ведут справа налево, на левой — в противоположном направлении.
Манипуляции начинаются с общего для всех повязок этапа — укрепления изделия. Материал фиксируется с помощью нескольких круговых туров над щиколотками.
Вторая фаза процесса — перемещение полотна к пораженному сегменту. Для достижения результата бинт ведут от внутреннего (медиального) костного образования на тыл стопы и далее, от внешнего края по подошве к нижней поверхности у основания ногтевой фаланги.
Следующий этап деятельности оператора состоит из 3 шагов:
Оборот изделия вокруг первого пальца.
Возвращение к наружной части травмированного отдела конечности путем проведения рулона марли по ее тыльной стороне.
Круговой виток ткани через подошву.
Осуществив перечисленные манипуляции, оператор ведет ход бинта далее, к латеральной лодыжке. Повторение стадий процесса при постепенном смещении места перекрещивания материала позволяет сформировать колосовидную повязку на стопе.
Восходящая повязка на стопу
Задействуется в целях предотвращения соскальзывания медицинского товара с дистального отдела конечности. Марлей закрываются раны (иные повреждения) на подошвенной и тыльной сторонах указанной зоны. По завершении процедуры пальцы травмированной ноги остаются свободными. Ширина используемого изделия — 10 см.
Наложение рассматриваемого вида повязки на стопу начинается с обязательных круговых туров. Фиксация осуществляется путем оборачивания бинтом тыльной поверхности голеностопного сочленения и выступающей части пятки.
Затем от края последней ткань выводят на внутреннюю сторону дистального отдела левой конечности и наружную — правой. Изделие прокладывают по косой линии через верхнюю часть левой стопы к основанию пятого пальца и аналогичным способом — к фалангам первого правой.
Следующий этап работ — круговой оборот полотна вокруг дальнего сегмента ноги. Выполнив манипуляцию, оператор возвращает марлю на тыльную поверхность у начала мизинца (либо большого пальца). Предыдущий тур пересекается по верху дистального отдела конечности. Ход бинта переводят на пятку с противоположного края, обходят указанную область сзади.
Восьмиобразные обороты материала повязки на стопе постепенно смещаются к голеностопу. Завершение работ осуществляется обычным способом.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу
Ширина используемого медицинского изделия — 10 см.
Пострадавшему бинтуют стопу только после сгиба соединения под углом в 90º к голени.
К основным манипуляциям приступают после укрепления медицинского полотна несколькими оборотами над лодыжкой.
В перечне действий оператора:
Ведение бинта в косом направлении по тыльной стороне подвижного соединения до боковой (внутренней — на правой конечности и наружной — на левой) части дистального отдела ноги.
Выполнение кругового хода вокруг стопы.
Пересечение предыдущего тура с противоположной стороны сегмента. Наложение марли осуществляется по диагональной линии.
Оборот изделия над лодыжками.
Повтор восьмиобразных ходов. Оптимальная фиксация достигается выполнением пункта до 7 раз.
Для закрепления крестообразной повязки на стопе выше щиколоток накладываются круговые туры.
Косыночная повязка
Техника подразумевает использование специальной ткани в форме прямоугольного треугольника. По окончании доврачебных работ концы косынки связывают; в ряде случаев допускается задействование булавки.
На всю стопу
Подошву закрывают средней частью полотна. Тыл части ноги ниже голени, фаланги пальцев предохраняют от попадания инфекционных агентов при помощи завернутого верха материала. Свободные края ткани (после заведения на тыльную сторону дистального элемента конечности) перекрещивают для дальнейшего обвития ими зоны над щиколотками.
Косыночная повязка, наложенная на травмированную стопу, фиксируется по одному из вышеуказанных методов. Место крепления изделия должно находиться на передней поверхности отдела конечности.
На пяточную область и голеностопный сустав
Для оказания помощи больному оператор укладывает полотно на подошву так, чтобы основание (наиболее длинная сторона) располагалось поперек поврежденного сегмента, верх — на задней поверхности голеностопа.
Концы материала дважды перекрещивают. Первый раз манипуляции осуществляются на тыле зоны, расположенной ниже голени. Второй — над прямым углом ткани. Полученную повязку фиксируют, завязав на узел края косынки.
На голень
Длинная сторона полотна обводится вокруг травмированного сегмента. Нижним концом оборачивают щиколотку, затем направляют его вверх; противоположный используют для закрытия верхней трети голени. Края закрепляют при помощи булавок.
Черепашья повязка
Повязка на область коленного сочленения минимально ограничивает двигательную активность больного, хорошо удерживает изделия медицинского назначения.
Сходящаяся на область коленного сустава
Ширина задействуемого материала — 10 см.
Начало процедуры — закрепление бинта несколькими циркулярными ходами. Сходящуюся черепашью повязку оператор может фиксировать как на уровне нижней трети бедра пострадавшего, так и в области верхней части голени, под подвижным соединением.
Второй этап — накладывание восьмиобразных сходящихся туров. Обороты должны перекрещиваться под коленом.
Завершающие манипуляции — круговые ходы — проводятся на голени, ниже сустава.
Расходящаяся повязка на область коленного сустава
Используется при повреждении тканей, расположенных рядом с прерывистым соединением надколенника, большеберцовой и бедренной костей.
Перед непосредственным закрытием раны необходимо закрепить полотно на наиболее выступающей части сочленения. После выполнения указанных действий требуется выполнить расходящиеся восьмиобразные обороты. Ходы должны перекрещиваться на задней поверхности бинтуемого сегмента конечности.
Метод фиксации изделия зависит от расположения травмы. Закрепляющие туры могут находиться на голени под коленным суставом, в нижней части бедра.
Повязка на пяточную область (по типу черепашьей)
При оказании помощи пострадавшему задействуется полотно шириной 10 см.
Бинтование проводится в 4 этапа:
Закрепление материала выше лодыжек.
Перемещение марли к голеностопному суставу. Ткань ведется косо вниз.
Наложение кругового хода через выступающую часть пятки и тыльную сторону сочленения.
Добавление циркулярных туров. Манипуляции совершают ниже, выше оборота, выполненного на третьем этапе работ.
Для обеспечения плотности повязки используемый материал дополнительно проводят по задней поверхности голеностопа (вниз, кпереди). Затем осуществляют ход бинта к наружной боковой стороне дистального элемента ноги; прокладывают полотно по подошве до внутреннего края стопы. После окончания этой работы оператор продолжает закрывать место травмы расходящимися ходами.
Оказание доврачебной помощи завершается циркулярными оборотами над щиколотками.
Повязка на область бедра
При повреждениях бедренной области эксперты рекомендуют использовать 2 вида повязок:
колосовидная — для минимизирования возможных осложнений, связанных с проникновением инфекции в деформированные ткани верхней трети области;
спиральная с перегибами, задействуемая при ранах нижней, средней части сегмента.
Для наложения первой задействуется широкий (10-16 см) рулон марли, в качестве вспомогательных приспособлений применяется плотный валик — его оператор подкладывает под крестец пострадавшего.
Начинают и заканчивают манипуляции закрепляющими оборотами полотна вокруг талии.
Переведя ткань на бедро, бинтующий выполняет ход по его задней стороне. После окончания этой работы лицо, оказывающее помощь больному, поднимает изделие медицинского назначения на область живота пациента и возвращает на 1 тур.
Повязка на всю нижнюю конечность
Обширные повреждения требуют использования комбинации рассмотренных в материале выше техник, применения различных по ширине марлевых рулонов. Оптимальным выбором оператора является выполнение возвращающегося и спирального с перегибами методов наложения полотна.
Быстрое и правильное закрытие раны медицинской тканью — фактор, способствующий ускорению процесса выздоровления травмированного. Важность наличия основных знаний по десмургии переоценить невозможно: они помогают оказать квалифицированную своевременную помощь и спасти жизнь пострадавшему.
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав — назначение и применение
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав имеет и второе название — крестообразная. Это наиболее распространенный тип перевязывания поврежденного сустава. Благодаря тому, что наложение такой повязки полностью ограничивает движение стопы, это помогает избежать негативных последствий при травмировании и препятствовать ухудшению состояния конечности.
Ношение повязки способствует быстрому восстановлению и не допускает развития неблагоприятного исхода после вывиха, подвывиха, растяжения, разрыва связок (полного или только частичного). Не допускает выпадение суставной сумки из физиологически правильного положения. При помощи этого изделия можно ускорить процесс восстановления разорванных волокон соединения и активизировать их прирастание к суставным мышцам.
Использование восьмиобразной повязки дает возможность нормализовать лимфоотток и улучшить кровообращение, что в свою очередь помогает быстрее поправить здоровье. Такое тканевое наложение обладает способностью устранять в суставе защемления нервных окончаний, тем самым снижая степень проявления болевого синдрома. При этом притупляется и воспалительный процесс.
Применение
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав довольно проста в применении и для ее закрепления на стопе не требуется особых навыков. Но, всё-таки рекомендуется, чтобы первое наложение выполнял специалист-травматолог для исключения вероятных осложнений. В дальнейшем можно будет выполнять процедуру самостоятельно в домашних условиях. Повязка помогает закрепить и перевязочный материал, который прикладывают к поврежденному участку.
Если произошло ранение нижней части конечности, то можно сделать перевязку по восьмиобразному принципу. Бинт необходимо брать стандартный, ширина которого 5-7 см. Обязательно иметь под рукой ножницы и необходимые перевязочные материалы. Понадобятся: вата, перекись водорода, заживляющая мазь. После очищения поврежденного участка и наложения лекарства, можно приступать к бинтованию.
Повязку следует накладывать круговыми движениями, проходя над голеностопным суставом по нижней части голени. После этого бинт заводят спиральными ходами по подъему стопы и протягивают к ее наружной стороне. Затем следующей полосой закрывают стопу по ее окружности и обматывают в полтора оборота. Следующий этап — отведение бинта на лодыжку, после чего процесс повторяется по тому же принципу.
Виды повязок
Существует и другая разновидность крестообразной повязки, именуемая «колосообразной». При ее использовании бинт перекрещивают в нескольких местах, образуя подобие колоса. Такое изделие также успешно применяют при различных повреждениях стопы. Используется и при повреждениях лучезапястного сустава.
Следует учитывать, что бинтование по этому принципу считается эффективной мерой не во всех случаях. При серьезных травмах, разрывах и переломах, ношение повязки не устранит проблему, и является только одним из способов лечения, который необходимо применять в комплексе с медикаментозной терапией и другими процедурами.
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав — это экстренная помощь для предотвращения появления патологических последствий при травмировании. Чтобы убедиться в целесообразности такой меры, следует предварительно обратиться к специалисту, который осмотрит повреждение и назначит оптимальное лечение.
Правила и способы наложения повязки (на нижнюю конечность)
Возвращающаяся повязка на пальцы стопы. Применяют при заболеваниях и повреждениях пальцев стопы. Ширина бинта 3-5 см.
Повязка обычно применяется для удержания перевязочного материала на ранах 1 пальца стопы и редко для закрытия других пальцев, которые бинтуют обычно вместе со всей стопой.
Повязку начинают от подошвенной поверхности основания пальца, закрывают кончик пальца и ведут бинт по его тыльной поверхности до основания. Делают перегиб и ползучим ходом выводят бинт к кончику пальца. Затем спиральными турами бинтуют его до основания, где повязку фиксируют.
Спиральная повязка на первый палец стопы. Ширина бинта 3-5 см. Отдельно бинтуют обычно только один большой палец. Бинтование рекомендуется начинать укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем через тыльную поверхность стопы ведут бинт к ногтевой фаланге 1 пальца. Отсюда спиральными турами закрывают весь палец до основания и снова через тыл стопы возвращают бинт на голень, где повязку заканчивают фиксирующими круговыми турами.
Спиральная повязка на большой палец стопы
Колосовидная повязка на первый палец стопы. Ширина бинта 3-5 см. Как и все колосовидные повязки, колосовидная повязка на первый палец стопы бинтуется по направлению в сторону повреждения. На левой стопе бинт ведут слева направо, на правой стопе – справа налево.
Бинтование начинают укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем бинт ведут от внутренней лодыжки на тыльную сторону стопы к наружной ее поверхности и по подошвенной поверхности к внутреннему краю ногтевой фаланги первого пальца. После кругового витка на первом пальце ход бинта переводят по тыльной поверхности стопы к ее наружному краю и круговым витком через подошвенную поверхность ведут ход бинта к наружной лодыжке.
Каждый последующий тур бинта на первом пальце смещается кверху по отношению к предыдущему, формируя таким образом восходящую колосовидную повязку.
Колосовидная повязка на большой палец стопы
Возвращающаяся повязка на периферические отделы стопы. Применяют при заболеваниях и травмах периферических отделов стопы и пальцев. Ширина бинта – 10 см.
Каждый палец укрывают перевязочным материалом отдельно, либо все пальцы вместе с марлевыми прокладками между ними. Затем приступают к бинтованию стопы. Круговые укрепляющие туры накладывают в средних отделах стопы. После чего, продольными возвращающими турами с подошвенной поверхности стопы через кончики пальцев на тыльную поверхность и обратно, закрывают стопу по всей ширине. Ползучим ходом бинт ведут к кончикам пальцев, откуда спиральными турами бинтуют стопу до середины. Повязка на стопе обычно плохо удерживается, поэтому рекомендуется заканчивать повязку укрепляющими восьмиобразными турами вокруг голеностопного сустава с фиксирующими круговыми турами над лодыжками.
Возвращающаяся повязка на всю стопу. Применяется при повреждениях стопы, когда требуется закрыть всю стопу, включая пальцы. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ход бинта переводят на стопу, со стороны внутренней лодыжки на правой стопе и со стороны наружной лодыжки на левой, и накладывают несколько круговых ходов по боковой поверхности стопы к первому пальцу, от него обратно по противоположной боковой поверхности стопы к пятке. От пятки ползучим ходом ведут бинт к кончикам пальцев и бинтуют стопу спиральными ходами в направлении нижней трети голени. В области голеностопного сустава применяется техника наложения повязки на пяточную область. Заканчивают повязку круговыми турами над лодыжками.
Возвращающаяся повязка на всю стопу
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу. Позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава. Ширина бинта – 10 см.
Стопу устанавливают в положении под прямым углом по отношению к голени. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной на левой стопе и к внутренней на правой стопе). Выполняют круговой ход вокруг стопы.
Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава. Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.
Крестообразная (восьмиобразная)повязка на стопу
Повязка на пяточную область (по типу черепашьей). Применяется для полного закрытия области пятки по типу расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав. Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого. Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы. Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы. Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Повязка на пяточную область
Колосовидная повязка на стопу
Колосовидная восходящая повязка на стопу. Применяется для надежного удержания перевязочного материала на тыльной и подошвенной поверхности при повреждениях и заболеваниях стопы. Пальцы стопы остаются незакрытыми. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава. Затем от пятки ведут ход бинта по наружной поверхности на правой стопе (на левой стопе – по внутренней поверхности), косо по тыльной поверхности к основанию первого пальца (на левой стопе – к основанию пятого пальца). Делают полный круговой ход вокруг стопы и возвращают бинт на тыльную поверхность у основания пятого пальца (на левой стопе – у основания первого пальца). По тылу стопы пересекают предыдущий тур и возвращаются в пяточную область с противоположной стороны. Обойдя пятку сзади повторяют описанные восьмиобразные туры бинта постепенно смещая их в направлении к голеностопному суставу. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Косыночные повязки на стопу. Различают косыночные повязки закрывающие всю стопу, пяточную область и голеностопный сустав.
Косыночная повязка на всю стопу. Подошвенную область закрывают серединой косынки, верхушку косынки заворачивают, укрывая пальцы и тыл стопы. Концы заводят на тыл стопы, перекрещивают, а затем обвивают вокруг голени над лодыжками и связывают узлом на передней поверхности.
Косыночные повязки на стопу: а б – на всю стопу; в – на пяточную область и область голеностопного сустава
Косыночная повязка на пяточную область и голеностопный сустав. Косынку укладывают на подошвенную поверхность стопы. Основание косынки расположено поперек стопы. Верхушка расположены по задней поверхности голеностопного сустава. Концы косынки перекрещивают сначала на тыле стопы, а затем над верхушкой заведенной на заднюю поверхность голеностопного сустава и нижней трети голени. Связывают концы на передней поверхности голени над лодыжками.
Спиральная повязка с перегибами на голень. Позволяет удерживать перевязочный материал на ранах и других повреждениях голени, которая имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем делают несколько круговых спиральных туров и на конусовидном участке голени переходят на бинтование спиральными турами с перегибами аналогично спиральной повязке на предплечье. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени ниже коленного сустава.
Спиральная повязка на голень (общий вид)
Косыночная повязка на голень. Основание косынки винтообразно обводят вокруг голени. Нижний конец косынки ведут над областью лодыжки и направляют несколько вверх, где фиксируют булавкой. Другим концом косынки сверху круговым ходом укрывают верхнюю часть голени и конец также фиксируют булавкой.
Косыночная повязка на голень
Черепашья повязка на область коленного сустава. Позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно. При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Ширина бинта – 10 см.
Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава. Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение. Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области.
Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.
Расходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава. Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами через наиболее выступающую часть надколенника. Затем выполняют восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение.
При необходимости наложить повязку на нижнюю конечность в разогнутом положении, применяют спиральную технику бинтования с перегибами. Повязка начинается с круговых ходов в верхней трети голени и заканчивается фиксирующими турами в нижней трети бедра.
Черепашья повязка на коленный сустав: а, б – сходящаяся; в – расходящаяся
Спиральная повязка с перегибами на бедро. Применяется для удержания перевязочного материала на ранах и других повреждениях бедра, которое, как и голень имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10-14 см.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом. Затем спиральными ходами бинта с перегибами закрывают всю поверхность бедра снизу вверх.
Как правило, такие повязки на бедре удерживаются плохо, легко соскальзывают. Поэтому рекомендуется завершать повязку турами колосовидной повязки на область тазобедренного сустава.
15 причин что это может быть, диагностика и лечение
Неврогенные дисфункции возникают у пациентов регулярно. Количество страдающих, согласно статистическим оценкам, составляет более 30% человек не планете.
В большинстве своем это сравнительно мягкие отклонении от нормы, которые даже не всегда заметны, до определенного момента.
Онемение лица — один из возможных неврологических симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата, процессов со стороны головного мозга, сосудов шеи и прочих структур.
Признак многообразен и присутствует при большом количестве патологических процессов. Выявить причину отклонения можно посредством инструментальной диагностики.
В некоторых случаях нарушение чувствительности указывает на неотложное состояние, вроде инсульта. Потому при развитии подобного симптома, особенно, если он сочетается с парезами или параличами, обязательно вызывают скорую помощь, для исключения некроза церебральных структур.
Терапия зависит от случая. Само по себе онемение не требует коррекции, нужно воздействовать на провоцирующий фактор. Это основа.
Мигрень
До сих пор считается загадочным заболеванием. В основном встречается у женщин, соотношение по количеству пациентов м/ж можно определить в пропорции 3:1 и даже более того.
Имеет явный наследственный характер, если у одного из родителей присутствовало нарушение, с вероятностью свыше 70% расстройство передается детям и в определенный момент манифестирует.
Почему развивается мигрень — доподлинно не известно. Предполагается, что виной нарушению спазм сосудов головного мозга на фоне вегетативной дисфункции. То есть речь идет о чисто неврологическом заболевании, но так это или нет — вопрос спорный.
Симптоматический комплекс всегда примерно одинаковый. В классических случаях обнаруживаются следующие признаки состояния:
Выраженная головная боль. С одной стороны. Слева или справа. Тюкающая, стреляющая, распирающая. Сопровождает пациента на протяжении всего приступа расстройства. Отдает в глазницу, может двигаться в сторону темени и затылка, изначально располагаясь в лобной области.
Тошнота, редко рвота.
Нарушение ориентации в пространстве. Человек не может нормально перемещаться, мир вращается и кружится перед глазами.
Онемение всей головы или части лица как итог расстройства нервной проводимости на уровне церебральных структур. Это преходящее явление, которое не указывает ни на тяжесть проблемы, ни на вероятность благоприятного окончания.
Мигрень как таковая не несет опасности, но это крайне дискомфортное состояние. Однако же, симптомы часто могут напоминать инсульт, потому при развитии подозрительных признаков, рекомендуется вызывать скорую.
Симптомы прединсультного состояния подробно описаны в этой статье.
В нетипичных ситуациях возможно отсутствие головной боли с преимущественным сохранением ауры — предшествующих мигренозному приступу проявлений. Снижения остроты зрения, слуха, непереносимости яркого света и звука, мерцания мушек, появления вспышек в поле видимости и прочих.
На фоне этого, онемение лица также выступает составной частью начальных проявлений, даже вне болевого синдрома.
Остеохондроз
Представляет собой воспалительное, дегенеративно-дистрофическое расстройство со стороны позвоночника, в частности, страдает шейный отдел.
Патология развивается и прогрессирует постепенно, неуклонно. Обнаружить момент, когда расстройство достигает опасной отметки непросто.
Неврологическая симптоматика, такая как нарушение чувствительности лица и прочая также формируется не в один момент, на протяжении многих лет.
Признаки специфичны:
Боли в области шеи. Тюкающие, жгучие или распирающие. Непостоянные. Усиливаются после физической нагрузки.
Головокружение. Сопровождается невозможностью ориентироваться в пространстве. Развивается эпизодически.
Цефалгия. Боли в области затылка, темени.
Проблемы с двигательной активностью шейного отдела позвоночника. Невозможно поворачиваться, моторные способности снижаются постепенно, но неуклонно.
Онемение лица, губ, языка и головы при остеохондрозе встречается часто, наравне с падением чувствительности рук. Это поздний признак. В начальной фазе он присутствует при защемлении нервных окончаний, затем, когда корешки отмирают, сохраняется постоянно.
Тошнота. Реже рвота.
Проблемы с сердечной деятельностью. Вроде тахикардии. Сравнительно редко.
Нарушение работы опорно-двигательного аппарата провоцирует характерные проявления по причине компрессии нервных окончаний на локальном уровне.
Необходимо разграничение с грыжами шейного отдела позвоночника. Как правило, оба процесса протекают параллельно.
Грыжи шейного отдела позвоночника
Опасное осложнение остеохондроза. Реже развивается как итог травмы, резкого движения. Например, после автомобильной аварии, неудачного падения, перенесенного перелома и пр.
Суть нарушения заключается в смещении межпозвоночного диска за пределы его нормального анатомического положения. Затем он разрывается, полностью утрачивает собственную структуру и функцию.
Это приводит к истиранию и дегенерации соседних позвонков и еще большему ограничению активности, выраженному дискомфорту.
Клиническая картина типична. Нарушение со стороны опорно-двигательного аппарата сопровождается сильными, порой невыносимыми болями в шее (в остром состоянии они не снимаются вообще), проблемами с ориентацией в пространстве.
Пациент не может удерживать голову, потому как наблюдается слабость мышечного корсета.
Почти в 100% случаев обнаруживается клиника вертебробазилярной недостаточности, из-за нестабильности позвоночного столба происходит компрессия местных артерий.
Терапия хирургическая, но врачи как могут оттягивают момент. Купируют приступы и предотвращают новые.
Вертебробазилярная недостаточность
Часто встречающееся расстройство. Обычно развивается как осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Суть заболевания заключается в резком нарушении питания церебральных структур по причине сдавливания артерий, локализованных в области шеи.
Вариантов клинической картины болезни множество. В основном, симптоматический комплекс сводится к группе отклонений:
Головная боль. Выраженная, сильная. Возможны приступы мигрени на фоне течения заболевания.
Головокружение и невозможность ориентироваться в пространстве. Человек занимает вынужденное положение. Лежа на боку, мало двигается.
Тошнота, рвота.
Зрительные нарушения. Выпадение областей видимости, ощущение ярких вспышек (простейшие галлюцинации), возможна временная тотальная слепота. На поздних, запущенных стадиях.
Падение остроты слуха.
Невозможность перемещаться ровно. Шаткость походки. Всему виной нарушение работы экстрапирамидной системы.
При поражении долей мозга с левой стороны немеет правая часть головы (и тела вообще) и наоборот.
Также прочие клинические признаки. ВБН считается весомым фактором развития инсульта в будущем. Под удар попадает мозжечок и затылочная область головного мозга.
При своевременном лечении есть возможность остановить прогрессирование болезни и взять ситуацию под контроль.
Кластерные головные боли
Крайне редкое неврологическое состояние. Тем не менее, очень тяжелое. Сопровождается невыносимыми, мучительными приступами дискомфорта в лобной части.
Неприятные ощущения отдают в глаз. Клиническая картина дополняется выраженным онемением левой стороны лица или наоборот, зависит от точной локализации спазма сосудов.
Этиология заболевания не известна. Предполагается, что это родственное мигрени состояние, с некоторыми отличиями.
Типичный симптом — сильнейшая головная боль, не снимается никакими препаратами. Интенсивность дискомфорта столь велика, что известны суицидальные попытки среди пациентов в момент приступа.
Лечение не представляется возможным, единственное, чего добиваются врачи — предотвращение рецидивов в будущем. Снижение рисков развития таковых.
Транзиторная ишемическая атака
Часто встречающееся явление. Ошибочно его называют микроинсультом. На деле же речь идет об остром, но временном нарушении питания головного мозга. Развивается в качестве предшествующего неотложному состояния.
Основной контингент пациентов — лица, имеющие в анамнезе артериальную гипертензию, часто пожилого возраста.
Клиника идентична таковой при типичном инсульте. Разница только в продолжительности нарушения и его исходе.
Транзиторная ишемия не приводит к некрозу нервных тканей, к тому же регрессирует спонтанно, самостоятельно, даже без помощи специалиста. Если можно так сказать, это репетиция инсульта.
Среди проявлений:
Выраженная головная боль в той или иной области. Распирающая, тюкающая. Интенсивная.
Нарушение ориентации в пространстве.
Тошнота, рвота.
Дискомфортные ощущения со стороны кожного покрова беганье мурашек, покалывание. Типичная жалоба пациентов — онемела половина лица или руки. Это указание на нарушение проводимости нервных окончаний, но не отмирание таковых.
Спутанность сознания.
Дисфункции органов чувств.
Если немеет голова, это может быть транзиторная ишемическая атака или хроническое расстройство питания мозга.
В обязательном порядке показана дифференциальная диагностика. Она направлена на отграничение различных состояний.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения. Согласно статистическим данным, встречается несколько реже инфаркта, выступает вторым по значимости фактором летальных исходов по всему миру.
Суть нарушения заключается в некрозе церебральных структур. Нервные волокна гибнут, наступают необратимые изменения в головном мозге.
Состояние крайне неблагоприятно в плане течения, без медицинской помощи приводит к смерти.
Симптоматика делится на общую и очаговую. Первая включает в себя головную боль, нарушения ориентации в пространстве. Тошноту и рвоту. Вторая категория куда более сложная.
Среди возможных отклонений:
Спутанность сознания. Обморочные состояния.
Нарушения поведения, неадекватность эмоциональных реакций или их полное исчезновение.
Тактильные нарушения. Поражение теменной области как раз и становится причиной, почему немеет лицо. Помимо наблюдается потеря чувствительности конечностей. Хотя и не всегда.
Падение остроты зрения. Различные визуальные нарушения.
В особо сложных случаях также отклонения работы сердца, неадекватная терморегуляция. Это критические расстройства, почти гарантированно приводящие к гибели больного.
Подробнее о симптомах инсульта у женщин читайте здесь, у мужчин тут. Алгоритм первой помощи, до приезда скорой, описан в этой статье.
Инфекционно-воспалительные болезни головного мозга
Среди таковых можно назвать два: менингит и энцефалит. Оба развиваются на фоне перенесенного ранее заболевания, (очаг не имеет значения), или после укусов переносчиков (например, клещей).
Определить природу расстройства даже посредством МРТ не всегда получается.
Единственный надежный диагностический критерий — присутствие инфекционного агента, возможно крови в цереброспинальной жидкости.
Образец врачи получаются посредством пункции. Однако это опасная процедура, к ней прибегают сравнительно редко и только по необходимости.
Клиника напоминает таковую при инсульте, но развивается симптоматический комплекс не столь стремительно.
При несвоевременной помощи нарушения сохраняются в течение длительного периода, не поддаются коррекции. Заболевания могут закончиться глубокой инвалидностью.
Рассеянный склероз
Распространенное неврологическое заболевание. Имеет аутоиммунное и обменное происхождение.
Сопровождается разрушением миелиновой оболочки нервных волокон. По этой причине падает скорость передачи импульсов, а затем возможность таковой утрачивается полностью. Заболевание охватывает головной, реже спинной мозг.
Подобная дегенерация прогрессирует постоянно, но не приводит к критическим нарушениям в один момент. Это довольно длительный процесс. До инвалидизации проходит не один год, часто намного больше.
Своевременное лечение позволяет свести симптомы на нет и существенно замедлить патологический процесс.
Клиника многообразна и зависит от локализации области разрушения нервных волокон. Обычно обнаруживаются двигательные дисфункции, ощущение онемения лица, конечностей, снижение остроты зрения, когнитивные расстройства.
Интеллект, однако, страдает незначительно, по крайней мере, на ранних стадиях. Без лечения велики шансы скорого наступления инвалидности.
Опухоли церебральных структур
Злокачественные или не имеющие ракового происхождения большой роли не играет.
Причина онемения всегда заключается в компрессии черепных нервов или поражении отдельных тканей, областей головного мозга.
Удаление аномальных структур, проведение восстановительного лечения дает шансы на частичную или полную коррекцию состояния.
Нейропатия
Имеет врожденное или приобретенное происхождение. Заключается в деструкции волокон, отвечающих за чувствительность головы и лицевой области. Клиническая картина обычно ограничивается онемением.
Воспаления нервных волокон
На фоне переохлаждения или течения прочих инфекционных заболеваний. Встречается в том или ином виде почти у 40% людей, по крайней мере, один раз в жизни каждый второй встречался с подобной проблемой.
Развивается спонтанно, сопровождается невыносимыми болями, особенно если поражен тройничный нерв.
Применение анальгетиков и противовоспалительных дает минимальный эффект. Требуется медицинская помощь, комбинации препаратов для облегчения дискомфорта.
Онемение и выраженный болевой синдром — основные признаки. Как дополнение — рост температуры тела.
Ситуативные причины, не имеющие патологической основы
У некоторых людей лицо, голова немеют как итог стрессового положения. Это индивидуальная реакция организма.
Также возможно развитие дискомфортного ощущения на фоне курения, применения наркотических препаратов.
Как кому обратиться и что нужно обследовать
Диагностикой занимаются специалисты неврологи. В некоторых случаях требуется помощь нескольких докторов, зависит от ситуации.
Исследования примерно одинаковы всегда:
Устный опрос человека для уточнения симптомов.
Сбор анамнеза. Чтобы лучше понять вероятное происхождение болезни.
Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Оценка базовых рефлексов.
Рентгенография шейного отдела позвоночника.
Допплерография сосудов, чтобы исключить ВБН и нарушение трофики головного мозга, дуплексное сканирование. Показывает качество и скорость кровотока.
МРТ той же области. Для диагностики грыж, запущенного остеохондроза.
Томография церебральных структур. Возможно, причина в рассеянном склерозе или опухолях. В обоих случаях требуется контрастное усиление препаратами гадолиния. Это повысит информативность в несколько раз.
Анализ крови общий, биохимический.
По необходимости проводится люмбальная пункция для взятия образца цереброспинальной жидкости. В основном этого достаточно.
По мере надобности доктора назначают дополнительные диагностические мероприятия.
Лечение
Терапия зависит от заболевания. В основном практикуются консервативные способы. Используются медикаменты нескольких фармацевтических групп.
Противовоспалительные нестероидного и гормонального происхождения. Первые — Нимесулид, Диклофенак и прочие. Вторые — Преднизолон и более мощные аналоги. Преследуют идентичные цели, применяются по показаниям.
Хондропротекторы. Для защиты позвонков. Структум как вариант.
Операция — крайняя мера. Практикуется при опухолях, запущенных грыжах и в некоторых других случаях. Когда иного выхода нет.
Лечить нужно не онемение, это невозможно и не имеет никакого смысла, а основной патологический процесс.
Прогноз
Опять же зависит от болезни. Как правило, благоприятный. Негативным отличаются инсульт, запущенная вертебробазилярная недостаточность, которую не получается скорректировать.
В остальных ситуациях шансы на полное восстановление высокие. Главное своевременно обратиться к врачу и не упустить удачный момент.
В заключение
Онемение лица, головы — типичные неврологические признаки множества болезней. Разграничение проводят специалисты на основе данных инструментальных исследований.
Терапия позволяет минимизировать риски, вылечить заболевание или взять его пол контроль. Это основа устранения симптома. Прочие методы не имеют смысла.
Список литературы:
cardiogid.com
Онемение лица и головы признак какой болезни
Онемение головы, шеи и лица, основные причины развития гипестезии
Каждый человек беспокоится за свое здоровье и при появлении каких-либо неприятных симптомов и признаков, пытается справиться с недугом самостоятельно либо прибегает к помощи врача.
У каждого заболевания свои симптомы и признаки, по которым врач может поставить диагноз в совокупности с данными диагностики. Одним из неприятных недугов является онемение лица, всей головы либо ее части. В медицине такое явление называют гипестезией.
Какими симптомами проявляется гипестезия
Онемение головы проявляется в виде ощущения покалывания на поверхности кожи и «ползания мурашек» по ней. Чувствительность кожного покрова при этом снижается. Такое явление является неприятным и приносит небольшой дискомфорт человеку.
При онемении кожи покалывает область губ, все лицо. Может появиться отечность, чувство жжения, невозможно контролировать мимику лица, управлять лицевыми мышцами. Кроме того, человек может на время потерять вкусовые ощущения.
Такое состояние может быть постоянным или временным. В тяжелых ситуациях онемение лица может стать причиной развития лицевого паралича.
Так почему же появляется гипестезия, каковы причины ее возникновения?
Причины возникновения онемения головы связаны с реакцией человеческого организма на воздействие факторов, нарушающих нормальную работу внутренних систем и органов человека.
Не всегда причиной онемения может быть заболевание. Гипестезия головы, шеи, лица считается нормой, если человек длительное время находится без движения, в неудобной позе. Например, во время сна. В этом случае кровообращение временно нарушается, а это приводит к тому, что шея и часть лица, которая находится на подушке, начинает неметь. Человек ощущает легкое покалывание в мышцах и на коже.
В данном случае надо поменять положение на кровати, лечь на подушку другой стороной тела и гипестезия пройдет сама через пару минут. Можно сделать легкий массаж для облегчения состояния.
Если же онемение кожи на лице и голове возникает все чаще и не во сне, и параллельно появляются другие симптомы: температура, боли, снижение зрения и слуха и т.д. это повод незамедлительного обращения к специалисту. Многие задаются вопросом, признаком какого заболевания может быть онемение лица и головы? Такое состояние может говорить о начальном развитии инсульта или других серьезных заболеваний, связанных с сердцем, головным мозгом, работой внутренних органов и систем.
Причины онемения кожи на голове и лице
Сдавливание нерва. Причиной, по которой немеет левая часть головы, может стать сдавливание (защемление) лицевого, тройничного, челюстного, глазного нерва, нарушение кровотока внутри организма, в головном мозге. Защемление нерва происходит вследствие развития опухоли, после травм, при наличии спаек, расширении мозжечковых артерий, развитии воспалительного процесса в носовых пазухах и полости рта. Бывает, что возникает гипестезия затылочной части головы, кожи на ней. Появляются боли в носу, глазах, ушах, чувствуется покалывание на кожном покрове;
Черепно-мозговые травмы. Такого рода травмы могут спровоцировать кровоизлияние в ткани головного мозга, его оболочки. Опасность вызывают травмы скул, глазниц, верхней челюсти. Из-за сильного ушиба происходит сотрясение головного мозга. Его признаки проходят сами спустя несколько дней, если же они сохраняются дольше, это говорит о более серьезном его повреждении. При травмировании черепа может также страдать шейный отдел позвонка, при этом отмечается такой признак, как гипестезия головы и шеи;
Опухоль мозга. Опухоль по мере своего роста давит на черепную коробку, окружающие участки мозга. В итоге их работа нарушается, снижается зрение, появляются частые и сильные головные боли, слабость, немеет лицо, шея;
Паралич Белла. Зачастую губы и подбородок немеют при развитии лицевого паралича Белла. Это один из самых распространенных типов паралича, развивающегося на лицевой части. Связан с защемлением нерва по причине развития вирусной инфекции, которая в свою очередь, вызывает воспаление нерва. В итоге лицо, губы, язык немеют. Перед появлением паралича отмечаются боли за ушами и потеря вкусовых ощущений. Выздоровление наступает только через пару месяцев. Прогноз будет благоприятным, если паралич развивается только с одной стороны, например, с левой или правой;
Рассеянный склероз. При развитии этой болезни участки нервной ткани замещаются клетками соединительной ткани. Происходит аутоиммунная реакция организма, т.е. собственные клетки атакуют и повреждают нервы. Немеет верхняя губа, шея, лицо, теряется чувствительность, снижается зрение, движения становятся нескоординированными;
Инсульт. Онемение головы и лица отмечается при развитии начальной стадии инсульта. При разрыве и закупорке сосудов, кислород плохо поступает в мозг. Лицевую часть начинает покалывать;
Транзиторная ишемия. При таком явлении происходит острое нарушение кровообращения в мозге. Теряется чувствительность, лицевая часть немеет;
Сильные мигрени;
Шейный остеохондроз;
Побочные действия медикаментов.
Язык может неметь при ожоге слизистой, который образуется во время употребления сильно горячей еды и напитков. За несколько дней слизистая восстанавливается и состояние гипестезии проходит. Язык немеет также при ударе в лицевую зону, при ее травмировании, после удаления зуба.
При онемении языка часто развивается невралгия языкоглоточного нерва. Если изменяется его внешний вид, это говорит о развитии кандидоза полости рта, нехватки витамина В12.
Щеки могут неметь, если неправильно применять ингалятор со стероидными гормонами.
Голова может неметь и по другим причинам, которые угрозу жизни в себе не несут, но способны вызывать болевые ощущения и другие малоприятные симптомы. К провоцирующим факторам также относятся неудачно проведенные процедуры в стоматологическом кабинете, опоясывающий лишай в зоне лица, нехватка витаминов в организме.
Как правило, немеет та часть головы, где нарушается циркуляция крови, на противоположной стороне гипестезия встречается реже. Чувствительность снижается в зоне губ, языка, ограничивается подвижность, мимика лицевой части. Если такие признаки сохраняются больше суток, надо обращаться к врачу, это может говорить о развитии инсульта мозга. При своевременном начале терапии (первые 6-12 часов) можно ограничить зону поражения и восстановить потерянные функции головного мозга.
Основные причины онемения затылочной части головы
Переохлаждение. Шейная и затылочная части перемерзают в холод. Шею, затылок продувает на сквозняке. Тогда боль и покалывание отмечается и в затылочной части;
Неудобная поза во время сна. Ущемляются кровеносные артерии, происходит нарушение кровообращения;
Сильный стресс. При нервном напряжении сосуды испытывают сильный спазм, сужаются. Нарушается циркуляция крови, кислород плохо поступает в мозг.
В этих случаях шею надо растереть согревающими и противовоспалительными средствами и потеплее ее укутать. Если же такое состояние будет сохраняться долгое время и параллельно возникнут другие симптомы, ухудшающие общее состояние, то это говорит о развитии какой-либо болезни внутри, поэтому стоит обратиться к врачу.
Если с онемевшим лицом возникает головокружение, слабость, речь становится невнятной, повышается температура, надо не тянуть, а идти к врачу, чтобы он назначил обследование и установил правильный диагноз для последующего лечения.
Диагностика и методы лечения
Диагностика включает в себя обязательную консультацию с невропатологом. Также сдается анализ крови.
Врач может назначить:
рентгенографию;
МРТ;
электронейромиографию;
УЗИ с допплером.
Если были травмы головы, то нужна консультация травматолога и хирурга.
Какой же метод лечения выбирается, если начинает неметь голова?
Выбор метода будет зависеть от причины развития гипестезии, курс лечения назначается после проведенного обследования. Может включать в себя антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие и другие препараты.
Также надо избегать ситуаций, при которых чаще всего возникает гипестезия, потому как интенсивность этого симптома зависит от воздействия внешних факторов.
Онемение лица
Связанных заболеваний: 2 Просмотров: 623
Онемение лица – клиническое проявление, которое характеризуется потерей чувствительности кожных покровов, неприятного ощущения покалывания. Такой симптом может выступать признаком определённого недуга или просто быть следствием неудобного положения головы во время отдыха, длительного переохлаждения.
Правильно сопоставить причины и лечение может только квалифицированный медицинский специалист, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Самолечение, в том числе и посредством средств народной медицины, недопустимо.
Онемение кожи лица может быть спровоцировано как определённым заболеванием, так и внешними негативными факторами воздействия. В первом случае к этиологической группе следует отнести:
Кроме данных заболеваний, онемение левой стороны лица или правой, может быть следствием негативных внешних факторов воздействия:
сильное психоэмоциональное потрясение;
депрессии ;
использование неподходящих косметических средств, последствия после проведения определённых косметологических процедур;
недостача в организме витаминов и минералов;
приступы мигрени – в таком случае может неметь только одна половина лица;
временное онемение лица после удаления зуба, что будет обусловлено действием обезболивающих инъекций;
приступы паники и страха.
Мигрень – возможная причина онемения лица
В целом установить точную причину такой патологии может только врач, проводить лечение на своё усмотрение категорически запрещено, так как это может привести к необратимым патологическим процессам.
Симптоматика
Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора. К общим клиническим проявлениям следует отнести:
неприятное ощущение покалывания;
ощущение «ползания мурашек»;
потеря чувствительности в поражённой области.
В зависимости от того, что стало причиной проявления этого симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.
Онемение лица при шейном остеохондрозе будет сопровождаться следующей клинической картиной:
хруст в шее при повороте головы;
боль ноющего характера в области шеи, головы, может отдавать в область лопаток;
головокружение ;
шум в ушах ;
ухудшение зрения ;
снижение работоспособности, раздражительность;
онемение, как правило, наблюдается с правой стороны.
В более сложных случаях при остеохондрозе может присутствовать нарушение двигательной активности.
В некоторых случаях может присутствовать этот симптом при ВСД, однако, следует отметить, что это признак не является обязательным для данной клинической картины. Если такое имеет место, то онемение лица будет сопровождаться следующей клинической картиной:
Онемение лица и других частей тела является одним из первых признаков рассеянного склероза, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:
нарушение речи – больной не может чётко выговаривать некоторые звуки или целые слова;
нарастающая слабость;
нарушение двигательной функции, потеря ощущения координации;
больному становится сложно глотать пищу;
дрожь в нижних и верхних конечностях.
Этот симптом практически всегда присутствует при инсульте. В таком случае наблюдается только одностороннее онемение лица, которое будет сопровождаться следующей клинической картиной:
невнятность речи – больной не может выговаривать простые слова;
нарушение координации движений или частичный паралич;
повышенное артериальное давление;
учащённый сердечный ритм;
потеря сознания .
Следует отметить, что начальная клиника инсульта и рассеянного склероза несколько схожа, поэтому при наличии таких симптомов следует вызывать неотложную медицинскую помощь, так как при инсульте высокий риск летального исхода.
Диагностика
Установить точную этиологию этого симптома можно только путём проведения физикального осмотра и необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования.
В этом случае следует, в первую очередь, обращаться к невропатологу. Не исключается, что потребуется консультация кардиолога и хирурга.
Диагностические мероприятия заключаются в следующем:
общий клинический и развёрнутый биохимический анализ крови;
липидограмма;
коагулограмма;
анализ на выявление антифосфолипидных тел – при подозрении на аутоиммунное заболевание;
ЭКГ;
МРТ;
электронейромиография;
допплеровское исследование сосудов.
Данные методы диагностики дают возможность установить первопричинный фактор и определить наиболее эффективную тактику терапии.
В этом случае может потребоваться госпитализация больного. Медикаментозное лечение может включать следующие препараты:
противовоспалительные;
хондропротекторы;
для улучшения мозгового кровообращения;
спазмолитики.
Кроме этого, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии и ЛФК (особенно при остеохондрозе).
Прогноз, в этом случае, неоднозначный, так как все будет зависеть от первопричинного фактора. Однако своевременное обращение за медицинской помощью и прохождение полного курса лечения однозначно повышает шансы на полное выздоровление.
«Онемение лица» наблюдается при заболеваниях:
Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.
Ишемия – патологическое состояние, которое возникает при резком ослаблении кровообращения в определённом участке органа, или же во всём органе. Патология развивается из-за уменьшения притока крови. Дефицит кровообращения становится причиной нарушения метаболизма, а также приводит к нарушению функционирования определённых органов. Стоит отметить, что все ткани и органы в человеческом теле имеют различную чувствительность к недостатку кровоснабжения. Менее восприимчивы — хрящевые и костные структуры. Более уязвимы – головной мозг, сердце.
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Онемение головы
Онемение лица и головы проявляется у человека неприятным покалыванием и «мурашками» на коже. В некоторых случаях это состояние сопровождается уменьшением уровня чувствительности.
Как проявляется онемение головы?
Как правило, при онемении лица и головы у человека отмечается покалывание области губ и лица. При онемении может также проявляться отек, ощущение жжения, также теряется контроль мышц лица. В зависимости от того, насколько тяжелым является этот симптом, у человека может наблюдаться как относительно легкое онемение лица, так и тяжелая степень онемения вплоть до паралича в области лица.
Онемение лица, а также онемение головы и шеи может быть как временным, так и постоянным. Как правило, причины, по которым отмечается онемение затылка головы, а также лица и шеи, связаны с реакцией организма на воздействие тех факторов, которые нарушают нормальное функционирование систем организма. Онемение левой части головы, а также ее правой части может отмечаться, если происходит сдавливание нерва, нарушается процессе кровотока в организме и др.
Иногда ощущение, что происходит онемение затылочной части головы, а также кожи головы, может быть связано с серьезными заболеваниями. Поэтому если у человека появилось чувство онемения, лучше не откладывать вызов врача, так как такой симптом может свидетельствовать о начале инсульта .
Однако статистика утверждает, что только у каждого пятого человека, жалующегося на онемение лица, диагностируют серьезное заболевание. В большинстве случаев лицо немеет вследствие сильного стресса, переохлаждения и воздействия других внешних факторов.
При онемении лица человек может ощущать потерю вкусовых ощущений. Ему сложно протолкнуть пищу в пищевод, поэтому ее кусочки могут застревать между зубами. При хроническом онемении меняется мимика лица, искажая его черты.
Онемение лица, шеи и головы может отмечаться и в том случае, если человек на протяжении длительного времени пребывал в неудобной позе. Как правило, такое случается во сне. Но если онемение не связано с патологией, то после смены позы через несколько минут такое состояние исчезает. Чтобы ускорить это процесс, можно применить легкий массаж.
Но если онемение головы и шеи проявляется у человека часто, и при этом данный симптом сопровождается другими проявлениями (повышенной температурой, ухудшением зрения), то больному нужно обязательно обратиться к доктору.
Почему проявляется онемение головы?
Причины онемения губ и подбородка чаще всего связаны с параличом лицевого нерва . Белла паралич – это наиболее распространенный тип паралича лицевого нерва. Это заболевание развивается вследствие воздействия на организм вирусной инфекции, вызывающей воспаление нерва и последующее онемение лица, языка и губ.
При рассеянном склерозе в организме человека происходит аутоиммунная реакция. Собственные клетки организма атакуют и повреждают нервы. В итоге у больного проявляется онемение как конечностей, так и лица. У больного может отмечаться онемение верхней губы и носа, онемение лица, шеи.
Онемение нижней губы и других участков лица нередко отмечается у больных, которые страдают невралгией тройничного нерва . В этом случае у человека, в связи со сдавливанием тройничного нерва, кроме онемения отмечаются очень сильные боли в области носа, ушей, глаз.
Обязательно следует помнить и о том, что онемение лица может наблюдаться у того человека, у которого внезапно начинается инсульт. Если у больного происходит разрыв и закупорка кровеносных сосудов, то поступление кислорода в мозг замедляется, и у больного с инсультом отмечается покалывание в области лица, а также его онемение.
Также онемение лица может происходить притранзиторной ишемической атаке . при сильном стрессе, у человека в депрессивном состоянии. Этот симптом также может наблюдаться после применения некоторых медикаментов в качестве побочного эффекта.
При наличии сыпи и покраснения на онемевшем участке лица можно предположить, что у больного развивается опоясывающий лишай . При этом заболевании сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью внутри. У больного периодически проявляются простреливающие боли, слабость, повышение температуры тела.
Появление признаков онемения лица перед началом приступа головной боли может свидетельствовать о наличии у больного мигренозной ауры, которая предвещает начало приступа мигрени .
Причины онемения щеки и языка также разнообразны. Язык может неметь после ожога слизистой, произошедшего вследствие употребления очень горячей пищи. Это состояние, как правило, проходит спустя несколько дней, по мере восстановления поврежденной слизистой оболочки. Онемение языка иногда наблюдается после травмы лица, после удара, а также после удаления зуба или проведения других стоматологических манипуляций.
Онемение языка, левой щеки или правой щеки иногда связано с неправильным использованием ингаляторов со стероидными гормонами. Такой симптом может проявиться у людей, которые являются злостными курильщиками.
Если онемение языка является одним из симптомов, и при этом немеют и другие участки тела, то в этом случае можно заподозрить развитие рассеянного склероза, опухоли головного мозга и др. Данный симптом иногда наблюдается даже при шейном остеохондрозе .
Онемение языка сопровождает невралгию языкоглоточного нерва. Кроме того, при онемении языка и видимом изменении его внешнего вида можно заподозрить развитие кандидоза полости рта, наличие серьезного дефицита витамина В12 .
Как избавиться от онемения лица?
Прежде чем начинать лечение онемения лица после удара или онемение, которое произошло вследствие других факторов, необходимо обязательно уточнить диагноз. Причины онемения лица можно определить путем проведения ряда исследований – рентгена. МРТ. КТ. ультразвукового исследования сосудов. электронейромиографии и др.
Если онемение части лица происходит в связи с продолжительным пребыванием тела в неудобной позе, то лечение не требуется. Достаточно сменить позу, и онемение мышц лица исчезнет. Чтобы ускорить этот процесс, можно применить легкий массаж, растереть лицо легкими движениями. Если онемение правой стороны или левой стороны лица происходит в морозную погоду на улице, то необходимо обязательно согреться, после чего это ощущение исчезнет.
Важно обязательно помнить, в каких случаях человеку необходимо обращаться к врачу незамедлительно при онемении половины лица или его части. Срочная медицинская помощь нужна, если при онемении лица человек не может шевелить пальцами конечности, если онемение сопровождается выраженной слабостью или головокружением. Тревожными симптомами является непроизвольное опорожнение мочевика, кишечника, отсутствие возможности нормально говорить и двигаться. Если онемение появляется после травм спины, головы, шеи, обращаться к врачу также следует незамедлительно.
Описанные выше симптомы могут свидетельствовать о развитии рассеянного склероза, нарушения кровообращения головного мозга, опухоли головного мозга.
При проявлении данного симптома вследствие стоматологических манипуляций следует обращаться к стоматологу. Иногда лечение онемения подбородка после удаления зуба не требуется, так как оно исчезает через некоторое время самостоятельно.
Если онемение лица связано с недостатком в организме витаминов группы В, проводится лечение, направленное на восполнение этого дефицита. Правильную схему приема препаратов назначает врач.
При рассеянном склерозе онемение лица проявляется периодически. При очень тяжелых проявлениях этого симптома иногда больному назначается прием курса кортикостероидов, витаминов группы В. Иногда онемение лица при рассеянном склерозе отмечается при определенных обстоятельствах или вследствие воздействия ряда факторов (температура воздуха, время суток и др.). В таком случае следует максимально избегать воздействия таких факторов, если это возможно. Иногда эффективным методом борьбы с онемением является массаж, йога, акупунктура, медитация.
При невралгии лицевого нерва, которая, как правило, беспокоит людей в холодное время года, назначается прием болеутоляющих и противовоспалительных лекарств. Врач назначает лечение индивидуально. Иногда снять боль и онемение помогает протирание спиртовыми растворами нервных участков. При терапии невралгии лицевых нервов применяется преднизолон . Также назначается курс специальной гимнастики для лица.
Возможно лечение некоторыми народными средствами, однако о применении таких средств необходимо обязательно рассказать врачу.
В холодное время следует очень бережно относиться к собственному здоровью – избегать сквозняков, сильного переохлаждения. Необходимо своевременно лечить все хронические недуги, периодически принимать витамины группы В, практиковать физкультуру и следить за тем, чтобы рацион питания был здоровым.
Причинами онемения любой области головы (лица, затылка, правой или левой стороны), станут разные факторы и ситуации. Не нужно самостоятельно заниматься постановкой диагноза. Чтобы выявить точные причины, нужно обратиться к медицинским специалистам.
Самым первым из врачей, который подтвердит или исключит патологию нервной системы, должен стать невропатолог. Чувство онемения связано с потерей чувствительности, это говорит, что где-то нарушено прохождение электрических импульсов по нервному волокну.
Симптомы иногда связаны с пережатием нервов, сосудов. Происходит снижение, порой значительно, доступа питательных веществ, кислорода к тканям.
Нехватка этих важных элементов на определенном участке мышц и кожи создает условия, при которых чувствительность нервных рецепторов нарушается, и возникает ощущение онемения. Оно может появиться на фоне склероза сосудов, артериальных бляшек или закупорки оторвавшимся тромбом.
Специалистом, обязательным к посещению, будет врач, занимающийся патологией сосудов – сосудистый хирург.
Если человек давно страдает от сахарного диабета, и у него стала неметь часть головы, вопрос нужно решать вместе со своим лечащим эндокринологом. Регулярно повышенный уровень сахара крови приводит к повреждению нервов, а это, может провоцировать развитие парестезии.
Если травма – причина того, что немеет голова, первым врачом, к кому нужно попасть на прием, должен стать травмотолог-ортопед. Он определяет, что повреждено в опорно-двигательном аппарате, степень поражения, и нужна ли реабилитация. При необходимости травматолог может назначить консультацию или лечение у хирурга.
Неправильный прикус может явиться одной из причин онемения лица. При отклонениях от нормы в прикусе возникает дополнительная нагрузка на мышцы челюстей и жевательные суставы. Происходит пережатие лицевого нерва и развитие парестезии.
В редких случаях лицевая парестезия проявляется после удаления зуба, когда был поврежден нерв. Если это произошло, нужно вернуться к стоматологу-хирургу, который удалял зуб, чтобы он назначил лечение.
Если другие узкие специалисты не подтвердили наличие патологии в своей области, то возможно, появление чувства онемения связано с проникшей в организм инфекцией, поражающей нервную ткань. Здесь потребуется консультация врача-инфекциониста.
При вирусной или бактериальной инфекции среднего уха, пазух носа, горла, дыхательных путей возможно воспаление тройничного нерва. Или при менингите.
Есть еще одно заболевание – болезнь Лайма (боррелиоз), которая происходит при укусе клеща. Причиной будут и любые инфекции, при осложнении которых может неметь голова.
Иногда парестезии возникают при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, рассеянный склероз). Иммунная система, по невыясненным причинам, начинает атаковать ткани, принимая их за чужеродные. Здесь будет необходим визит к иммунологу.
Если человек подвергся воздействию химических веществ, приведших к интоксикации организма, и у него возникло ощущение онемения, необходима экстренная медицинская помощь для проведения очистки крови от токсинов и помощь врача токсиколога.
Бывает, что действие токсинов оказывается на организм в течение долго времени (вредное производство или алкоголизм). Они медленно, но верно разрушают нервную ткань, что приводит к парестезии.
Иногда голова может неметь в результате психологических зажимов, которые связанны со стрессом. Человек даже не замечает, как он принимает определенную позу, при которой происходит перенапряжение мышц, а они сдавливают нервы.
Здесь потребуется консультация у врача-психиатра, который назначит успокаивающие препараты, или помощь хорошего психолога.
Еще раз перечислим врачей, чья помощь может понадобиться при выяснении причин онемения кожи головы:
Невролог;
Сосудистый хирург;
Эндокринолог;
Травматолог;
Стоматолог;
Врач-инфекционист;
Иммунолог;
Токсиколог;
Врач-психиатр или психолог.
Бывает, парестезии возникают из-за сдавливания спинного или головного мозга различными опухолевыми процессами. Этим занимается врач-онколог.
Первичные признаки могут натолкнуть пациента на необходимость обследования и обращения к специалистам. С диагностикой и терапией затягивать не рекомендуется, поскольку возле затылка и шеи расположен мозг.
Онемение может сопровождаться такими симптомами:
Усталость, головная боль.
Сонливость, слабость в мышечных тканях на протяжении суток.
Проблемы с координацией движений.
Кружится голова, человека начинает подташнивать.
Проблемы с произношением.
Затруднение контроля дефекации и процесса мочеиспускания.
Незамедлительно обращаться к врачам за помощью нужно в таких случаях:
Боль в голове и чувство онемения не устраняется после употребления обезболивающих и противовоспалительных препаратов, мазей и массажных процедур.
Резко возрастает температура, жар ощущается в голове, наблюдается покраснение.
Онемела только левая или правая сторона, проблемы с мимикой, возникает паралич.
Выявить точную причину дискомфорта может только врач после проведения тщательной диагностики. Но не всегда в этом есть необходимость. Человеческий организм – это чувствительная система. Любое изменение как внутри этого организма, так и вне, может вызвать определенную реакцию. Часто именно внешние факторы являются причиной ощущения онемения отдельного участка кожи на голове.
Современные врачи настаивают на том, что при некоторых ситуациях подобные ощущения являются нормальными и не требуют осмотра у специалиста. Наиболее распространенная причина подобного явления – неудобная поза. Если человек продолжительное время сидит или лежит в позе, которая для него является некомфортной, то вместе с болевыми ощущениями может проявляться и онемение головы.
Причин появления подобных ощущений может быть несколько:
Простуда, если немеет затылок. Другое дело, если затылочная часть головы онемела после длительного лежания. Это может говорить о наличии проблем с позвоночником. Возможно, произошло защемление артерии, что негативно влияет на мозг. В таких случаях рекомендуется обращаться к врачу.
Воздействие внешних факторов. Например, временное онемение участка кожи на голове может быть вызвано пребыванием на холоде.
Побочный эффект от приема определенных лекарственных препаратов.
Стресс.
В некоторых случаях ощущение онемения головы является следствием резких движений тела. Например, после резкого вставания может произойти спазм сосудов, что приведет к появлению подобных ощущений.
Голова может затекать после длительного сна в неудобной позе. Если человек уснул в неправильной позе с запрокинутой набок головой, в ней может возникать ощущение покалывания. Подобное явление свойственно человеческому организму и не должно вызывать беспокойства.
В редких случаях подобное чувство появляется после удаления зуба мудрости.
Если причиной неприятных ощущений является что-то из этого перечня, беспокоиться не стоит.
Симптомы иногда связаны с пережатием нервов, сосудов. Происходит снижение, порой значительно, доступа питательных веществ, кислорода к тканям.
Причины и симптомы онемения головы
Вышеописанные причины не должны вызывать беспокойства, если онемение кожи головы быстро проходит. Как правило, уже через десять минут все нормализуется. Вместе с тем, у страдающего человека может пропадать ощущение вкуса еды. Но оно тоже возвращается после исчезновения чувства дискомфорта. Если так и произошло, значит мозг восстановил нормальную работу.
Пропадание чувства вкуса при ощущении онемения определенного участка кожи, расположенной на голове, – безобидное последствие проявления этой проблемы. Но иногда она сопровождается дополнительной симптоматикой, которая должна насторожить человека, страдающего от подобных явлений. Существует ряд симптомов, свидетельствующих о наличии серьезных проблем в организме человека. Среди таких симптомов:
повышение температуры тела;
тяжесть в движениях, трудно шевелить отдельной частью тела или всем телом, то есть возникают проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом;
ощущается головокружение, иногда оно сопровождается слабостью, сонливостью, шаткой походкой, это может привести к обмороку;
возникают позывы к рвоте, иногда непроизвольно опорожняется мочевой пузырь;
человеку тяжело двигаться, а его речь непонятна из-за онемения языка.
После проведения диагностики врач узнает, почему немеет кожа головы его пациента. В зависимости от причины, будет назначено определенное лечение. Если у пациента атеросклероз, на фоне которого наблюдается нарушение кровообращения, врач может воспользоваться нифедипином или каптоприлом для купирования скачков давления.
Рассеянный склероз вылечить невозможно. Это одна из болезней, влияющих на мозг и не поддающихся лечению. Но можно замедлить развитие заболевания. Для этого используется кортизон. Если проблема кроется в неврологии, назначается карбамазепин и баклофен.
Онемевший участок кожи может лечиться путем применения массажа. Часто для лечения применяется акупунктура и физиопроцедуры. Если немеет правая или левая область головы, то есть только половина этой части тела, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Это может быть свидетельством наличия опухоли или кровоизлияния в мозг.
Основные факторы, которые вызывают такое ощущение – нарушение кровообращения, рассеянный склероз, опухоль, последствия травмы, воспаление нервов. Дополнительные причины – В12-дефицитная анемия, постгерпетическая невралгия, аура перед мигренью.
Нарушение кровообращения
При этом немеет часть головы – левая или правая сторона, в зависимости от того, в бассейне какой артерии произошел сбой. Такое состояние может появиться из-за атеросклероза основных кровоснабжающих мозг артерий на фоне гипертонической болезни, а также при остеохондрозе (поражается только позвоночная артерия).
Онемение на фоне повышенного давления – риск развития инсульта. При нарушении координации движений, потери способности говорить и понимать обращенную речь, двоении в глазах, внезапной и значительной слабости необходимо срочно обратиться к врачу. Инсульт, лечение которого началось в первые 6-12 часов после происшествия, имеет минимум последствий.
Тест на инсульт
Попросите человека улыбнуться. При инсульте одна половина лица остается неподвижной.
Попросите удержать руки поднятыми вверх. При инсульте сделать это не получается из-за значительной слабости.
Попросите повторить простую фразу. При инсульте речь нарушается, повторение не удается.
Попросите высунуть язык. При инсульте его кончик отклоняется в сторону.
Рассеянный склероз
Из-за изменения нервной системы теряется чувствительность, ухудшается зрение, движения становятся нескоординированными. Причина такого состояния – замещение соединительной тканью миелиновой оболочки нерва, из-за чего он не передает ощущение прикосновения, температуры и боли с поверхности кожи.
Опухоль
Самая неприятная и маловероятная, но возможная причина онемения. Такое ощущение возникает при давлении тканью опухоли на нерв, который отвечает за чувствительность определенного участка кожи головы.
Последствия травмы
Если онемение появилось после травмы, нужно немедленно обратиться к врачу. Такое состояние может быть признаком кровоизлияния или других нарушений целостности тканей.
Воспаление нервов (тройничного, лицевого)
Состояние сопровождается онемением или изменением чувствительности участка лица. Для невралгии тройничного нерва характерна боль в одной половине лица при прикосновениях, подергивание мимических мышц, слезотечение, сухость кожи.
Воспаление лицевого нерва (паралич Белла) проявляется вначале болью за ухом, потом онемением. Может нарушаться вкус.
Если одновременно немеет затылок и болит голова, то это говорит о возможном защемлении большого затылочного нерва.
Знаете ли вы
Онемение может быть проявлением психических нарушений, если врачи не выявили конкретное заболевание.
Возможно онемение головы после удаления зуба мудрости.
Причины явления
Гипестезия головы с правой стороны связана с такими причинами:
Механические повреждения головы или шеи. Ушибы черепа сопровождаются головокружением, тошнотой, двоением в глазах. Симптоматика травм может появиться как сразу, так и через 1-2 дня.
Мигрень. Сильная боль, которая чаще распространяется на височную область, может вызывать онемение головы справа.
Рассеянный склероз. Это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, при котором отдельные участки нервной ткани замещаются соединительной тканью. Это вызывает гипестезию разных участков тела и головы.
Нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Явление часто наблюдается у пациентов в возрасте старше 60 лет. В группе риска лица, которые страдают от ожирения, болезней сердечно-сосудистой системы.
Развитие новообразований в области головы. При постепенном разрастании опухоли происходит сдавливание черепной коробки. Это вызывает гипестезию, боль, нарушение координации.
Вегето-сосудистая дистония. Расстройство вызывает кратковременное онемение в разных частях тела.
Воспаление тройничного или лицевого нерва. Немеет часть головы, половина лица.
Онемение головы справа указывает на нарушения в области левого полушария мозга, и наоборот.
Описанный симптом бывает вариантом нормы. Причины явления: неудобное положение во сне, вызвавшее временное нарушение кровообращения или сдавление нерва, переутомление, эмоциональное напряжение, резкий поворот шеи в сторону.
К какому врачу обращаться
Прежде чем поставить диагноз, любой врач назначает ряд анализов и прохождение необходимых обследований.
Из них:
Анализ крови (общий, биохимический, на гормоны, инфекции, токсические вещества). Кровь проверяют, чтобы выяснить, есть ли вредоносный агент в крови или нет, все ли вещества и клетки в достатке, или чего-то не хватает. Вместе с анализом крови врач может назначить анализ мочи для развернутой картины функционирования организма.
УЗДГ (ультразвуковое исследование сосудов шеи). Если немеет кожа головы, врач может заподозрить проблемы с проходимостью сосудов шеи. Ультразвуковое исследование помогает визуально проследить прохождение тока крови (скорость, направление) и зафиксировать препятствия в сосудах (атеросклеротические бляшки, тромбы, аномальные изгибы).
КТ головы. Методом компьютерной томографии собирается информация о состоянии мозга за счет выполнения послойных снимков. Так можно увидеть травмы, инородные тела, воспаления оболочек мозга, кровоизлияния и опухоли.
МРТ головного мозга. Благодаря магнитно-резонансной томографии создается объемное изображение органов. Все детали органов и тканей видны в 3 измерениях.
Рентгенография черепа. При симптоме онемения врач в качестве диагностики может назначить рентген, чтобы выявить или исключить патологию со стороны костей, пазух, основания черепа. На рентреновских снимках можно увидеть мягкие ткани головного мозга и явные изменения в них.
В том случае, когда дискомфорт не проходит, а подобные ощущения часто повторяются, необходим осмотр врача. Тоже нужно сделать, если неприятные ощущения распространяются не на всю голову, а только на ее часть. То есть, если немеет левая или правая сторона головы. Причиной подобного может быть серьезное заболевание.
Часто, если немеет только одна сторона головы, это является признаком нарушений в системе кровообращения человека. Какая именно часть тела будет болеть, зависит от того, с какой стороны присутствуют проблемы. Следует учесть, что у людей с высоким артериальным давлением такая проблема может стать предтечей надвигающегося инсульта.
Онемение головы возможно при рассеянном склерозе. Оно сопровождается ухудшением зрения и потерей координации движений.
Хотя подобные ощущения очень редко возникают вследствие присутствия опухоли в голове, но такое возможно. За чувствительность кожи на голове отвечают определенные нервы. Если опухоль давит на них, могут появиться подобные ощущения.
Воспаление нервов тоже может сопровождаться подобным симптомом. При этом может болеть левая часть головы или правая, когда к ним притрагиваются. Паралич Белла (то есть воспалительный процесс, касающийся лицевого нерва), сопровождается болевыми ощущениями за одним из ушей, переходящими в онемение.
После получения травм могут проявляться чувства онемения в голове. Это может быть признаком как кровоизлияния в мозг, так и нарушения целостности тканей.
Что делать
Часто возникающая гипестезия – повод для обращения к врачу. При наличии описанной симптоматики больному нужно пройти обследование.
Диагностика включает:
Общий анализ крови;
Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночного столба;
КТ или МРТ мозга;
Электроэнцефалограмма;
Электронейромиография.
Курс лечения разрабатывают после выявления точной причины, вызвавшей беспокоящие симптомы.
В домашних условиях справиться с кратковременным проявлением гипестезии в области головы можно такими способами:
Массаж. На кожу головы нужно воздействовать мягкими движениями пальцев, аккуратно растирая ее. Справиться с гипестезией помогает точечная методика массирования. Массаж улучшает кровообращение и борется с кратковременным нарушением чувствительности.
Прием натурального состава из корней сельдерея и петрушки. Для приготовления компоненты взять в равных частях, смешать с измельченным лимоном и двумя чайными ложками меда. Принимать по 2-3 чайных ложки.
Компресс с морской солью. Компонент благотворно влияет на кровообращение. При проявлениях гипестезии залить 2 столовые ложки соли стаканом воды, перемешать. В полученный состав опустить сложенную в несколько частей ткань, слегка отжать и приложить к участку, на котором нарушена чувствительность.
Голова может неметь из-за патологических и физиологических причин. Если неприятное ощущение возникает часто, нужно обратиться к врачу и пройти обследование – гипестезия связана с опасными болезнями.
Профилактические меры
При частом повторении проблемы необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и выяснит, чем вызваны подобные ощущения. Если во время диагностики не было обнаружено патологий, значит, необходимо изменить образ жизни. Часто не только немеет, но и болит голова у людей с вредными привычками. Следует отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя, нормально питаться и высыпаться.
Во избежание подобных проблем рекомендуется избегать длительного пребывания головы и шеи в неудобном положении, переохлаждения организма, попадания в него инфекций. Из-за стресса голова может не только неметь, но и болеть. Чем меньше стресса в жизни человека, тем лучше его самочувствие.
Таким образом, даже у здорового человека может возникать чувство дискомфорта в определенных участках головы, но причины этого могут быть как безобидными (сон в неправильной позе), так и достаточно серьезными (наличие опухоли в голове). Чувство онемения слева обычно не свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.
Профилактика
В зависимости от того, какой участок головы онемел, можно узнать причину данного явления. Если немеет затылок, причинами этого в основном являются внешние факторы. Так, при защемлении спинномозговых нервных волокон немеет затылочная часть головы. Простуда, повышенное артериальное давление, пребывание на сквозняке тоже вызывают онемение затылочной части головы. Особенно часто это происходит в межсезонье, резкие перепады температуры – главные виновники недуга.
Стрессы и переохлаждения – частые причины того, что немеет кожа головы.
При повреждении тройничного нерва болит голова, немеет лицо. Этот нерв имеет три ветви: глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная. Онемение кожи головы возникает в разных местах, в зависимости от того, какая ветвь поражена.
Если немеет лоб – необходимо исследовать глазничную ветвь, проверить внутричерепное давление (возможно, это внутричерепная гипертензия). Потеря чувствительности кожи лица, как правило, связана с длительным нахождением в одной позе или с защемлением лицевого нерва.
Ощущения онемения головы возникает при невритах, невралгиях, повреждениях нервов в результате травм или защемлении нервных окончаний спайками, расширенными сосудами и др.
Гипестезия головы может проявляться такими ощущениями, как:
онемение уха, носа, покалывание в глазах;
болевые ощущения при прикосновениях ко лбу, голове, любой ее части;
онемение кожи головы с одной стороны;
При параличе Белла воспаляются лицевые нервы, он сопровождается болевыми ощущениями за ушами и утратой вкуса. Хорошим знаком является паралич только правой стороны головы или левой, выздоровление наступает уже через несколько месяцев.
Последствия черепно-мозговой травмы могут проявиться не сразу, а через 1-2 дня, и исход таких повреждений бывает непредсказуем. При этом немеет голова, ее задний, верхний (макушка), передний участок, шея, происходит ухудшение памяти, возникает быстрая утомляемость.
Медлить в такой ситуации нельзя, необходима консультация травматолога и хирурга, ведь могло произойти смещение позвонков и кровоизлияние.
Если чувство онемения в голове не проходит длительное время и не исчезает при перемене позы – стоит обратиться к специалисту.
В зависимости от характера онемения проводятся мероприятия по его предупреждению. Профилактические действия будут эффективны, если парестезия временная.
Не ухудшается ее течение, не осложняется другими симптомами, и она способна пройти самостоятельно при устранении сдавливающего или другого раздражающего фактора.
Рекомендации для профилактики:
Контролировать положение шеи, наклон головы при выполнении любой работы. Угол наклона не должен быть критическим.
Контролировать осанку и плечевой пояс. Голова и шея имеют связь с остальным позвоночником через плечевой отдел. Нужно следить за сохранением всех физиологические изгибов позвоночника, но не перенапрягать мышцы рук и плеча.
Важно следить за уровнем сахара в крови, особенно людям с сахарным диабетом.
Включать в рацион вещества, содержащие витамины группы В. Недостаток этих витаминов приводит к нарушению электрической проводимости по нервным волокнам из-за повреждения их оболочек.
Гимнастика для шеи помогает укрепить мышцы и предотвратить пережатие нервов и сосудов.
Отказаться от употребления алкоголя и курения, их токсическое действие плохо сказывается на работе нервной системы.
Затекание по утрам возникает, если человек спал в неправильной позе или на неудобной подушке. При таких обстоятельствах избавиться от симптоматики легко – нужно сделать зарядку либо массаж области, где отсутствует чувствительность.
Другие факторы, провоцирующие затекание:
Длительный или короткий сон (меньше 6 часов, больше 10 часов).
Гипертония.
Распитие перед сном спиртного либо напитков с кофеином.
Храп.
Пониженный уровень эндорфинов.
Онемение вызывает бруксизм. Заболевание характеризуется скрежетом, сжиманием зубов в ночное время.
Локализация болевого синдрома помогает установить его причину. Хотя неприятные ощущения во лбу регулярно появляются и у здорового человека. Нечастое развитие неприятного симптома – это не повод, чтобы идти к терапевту.
При регулярном болевом синдроме важно выяснить, что его вызывает. Онемение возникает из-за перенапряжения, нарушения режима сна, неправильной осанки.
Боль напряжения характеризуют признаки:
Сдавливание черепа по кругу.
Дискомфорт вначале появляется во лбу, а затем распространяется на виски, глаза.
Неприятные ощущения в лобной части, шее, плечах.
Реже неприятные проявления вызывают кластерные боли, характеризующиеся острым началом, сильной болезненностью. Состояние проявляется отечностью глаз, нарушением функции нервной системы, заложенностью носа, слезотечением.
Если болит лоб с одной стороны, то возможно это вызвано дисфункцией глазничной артерии, тройничного нерва.
Неприятный признак появляется из-за инфекций, заболеваний сердца, почек, щитовидной железы.
Если онемение лба возникает редко, то устранить его помогут анальгетики. Когда дискомфорт вызван стрессами, то лучше принять успокоительное и отдохнуть.
https://www.youtube.com/watch?v=
Сократить частоту появления болей поможет здоровый образ жизни. Дискомфорт уменьшат полноценный сон, правильная осанка, сбалансированный рацион, регулярные занятия спортом. Важно избегать стрессов, отказаться от алкоголя и пагубных привычек.
Чтобы предотвратить приступы онемения головы, нужно избавиться от вредных привычек, достаточно питаться и вести здоровый образ жизни.
biglionz.ru
Что делать, если онемело лицо
У всех людей хотя бы раз в жизни немеет лоб, челюсть или щеки. Немногие обращают должное внимание на подобную симптоматику. Иногда онемение прекращается через несколько минут после возникновения.
Чтобы понять, о чем свидетельствуют такие признаки, нужно разобраться, по каким причинам они возникают.
Причины
У некоторых пациентов онемение на лице не обуславливается патологическим состоянием.
Перечислим провоцирующие факторы:
Волнение. Онемение губ во время ссоры. Это происходит в результате перенапряжения мышечных тканей на лице. Потеря чувствительности может проявляться при сильном сдавливании челюсти. Аналогичное состояние возникает у людей, которые часто смеются.
Страх. Когда люди пугаются, немеет лицо или челюсть. Это обуславливается несколькими факторами: дыхание учащается, мышцы перенапрягаются.
Пережатие сосудов. Это случается, если долго опираться щекой или подбородком на руку. Симптомы могут быть расположены слева или справа.
Неудобная поза во время сна. Кровоснабжение мышц может ухудшаться из-за плохой подушки.
Перерывы в процессе работы отсутствуют. Если продолжительно находиться на одном месте, можно почувствовать онемение щеки или подбородка из-за проблем с циркуляцией крови. Чтобы избавиться от этой симптоматики, придется разминаться каждый час.
Употребление лекарств. В качестве побочного действия некоторых препаратов выражается ухудшение чувствительности скул, реже признаки переходят на другие участки лица.
Если причины онемения лица такие, не следует переживать. Достаточно подкорректировать образ жизни и прекратить злиться по пустякам. Если припадки повторяются независимо от эмоционального состояния и режима работы, нужно определить состояние пациента, ознакомившись с описаниями разных патологий.
Какие болезни вызывают потерю чувствительности
Пациенты, у которых часто немеет лицо с одной стороны, могут болеть:
Невралгия, при которой задевается тройничной нерв, немеет подбородок и щеки. Болезнь может быть спровоцирована разными воспалениями, гайморитами, синуситами.
Мигрень. Такое заболевание связано с расстройствами иммунитета, поэтому часто можно почувствовать, как немеет половина лица. Рассматривать такую патологию нужно людям, у которых диагностируются учащенные головные боли.
Депрессия, стрессовое состояние, невроз. Подобные расстройства отмечаются у пациентов с онемением половины лица после продолжительного волнения. В будущем без причин признак часто повторяется.
Проблемы с кровоснабжением лица. При этом у людей немеет правая половина. Расстройство относится к одному из самых опасных, поскольку может привести к инсульту в ближайшее время.
Остеохондроз. Такую патологию удастся распознать по регулярному недомоганию, головокружению, хрусту при поворотах головы. Для шейного остеохондроза характерно онемение лица.
Инсульт. При данной патологии изначально чувствуются мурашки, только после этого возникает онемение. Нужно в кратчайшие сроки госпитализировать пациента.
Паралич нервных волокон. Зачастую эта патология имеет инфекционный характер, проявляется у пациентов с менингитом или герпесом. Симптоматика возникает в какой-то конкретной части лица или распространяется по всем мышечным тканям.
Лишай. При таком расстройстве наблюдается зуд и сыпь, отличающие болезнь от других возможных причин появления симптоматики. Потеря чувствительности в данной ситуации распространяется на щеки и лоб.
Онемение лица может быть симптомом простейшего недомогания. Возникает часто у людей, перенесших сложные заболевания.
Проблемы с сосудами
Затруднения с работой нейронных сетей, участвующих в регуляции тонуса сосудов, влияет на онемение лица чаще всего. Очаг ишемического расстройства точно удается проследить по жалобам пациентов. Чувствительность кожи снижается, появляются покалывания при недостаточном количестве питательных микроэлементов. Чувство дискомфорта всегда возникает в голове и других частях тела. Зачастую в подобных ситуациях диагностируется ВСД.
При припадках мигрени возникает боль и онемение лица. Иногда пациенты теряют сознание из-за интенсивности симптомов. Принцип формирования мигрени у людей недостаточно изучен. Выдвигаются многочисленные теории на этот счет, но сосудистый характер онемения лица проявляется несомненно.
Очередной первопричиной ощущения онемения может оказаться ишемическая атака. Болезнь возникает из-за закупорки кровеносных сосудов, по которой к голове проходят питательные микроэлементы.
В качестве эмбола выступает тромб или холестериновое отложение. После устранения неприятные симптомы зачастую исчезают. Такое расстройство считается серьезным поводом для детального обследования у врача. Вовремя проводимая терапия помогает избавиться от сложных последствий, инсульта или паралича.
Разрушение тканей
Расстройства дегенеративного характера становятся причиной парестезии:
Повреждение хрящевой прослойки, локализованной между шейными позвонками, – наиболее распространенная причина обращения к специалисту. Структуры позвоночника повреждаются так, что человек этого не замечает, пока однажды не начинают неметь руки и лицо. Подобные расстройства часто появляются у людей, постоянно работающих за компьютером, сидящих в офисе или занимающихся шитьем.
Ушибы и другие травмы вызывают проблемы с чувствительностью. При этом часто возникают отеки, пережимающие нервные волокна и сосуды. Пациент жалуется на отчетливое онемение в области конечностей и лица, которое не удается устранить после употребления соответствующих медикаментов.
Злокачественная опухоль. Такие патологические процессы выявляются все чаще у людей. Новообразование формируется и развивается скрыто. Признаки онемения лица могут свидетельствовать об увеличении размеров опухоли, при этом задевается нервная ткань.
Диагностика в лабораторных условиях и с помощью специальных инструментов помогает определить реальную причину парестезии. Нужно, чтобы пациенты как можно раньше обращались к специалистам.
Неврологические факторы
Когда онемение лица не проходит, а причину сложно определить, нужно проводить неврологическое обследование.
Признак потери чувствительности головы сопровождается болезнями ЦНС:
Паралич Белла. Вирусная этиология болезни с воспалительным расстройством нервных волокон характеризуется возникновением парестезий, отличающихся по степени интенсивности.
Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма разрушают нервные волокна, в результате наблюдается онемение левой стороны лица.
Воспаляется тройничный нерв из-за инфекций, травматизма, спаек. Это вызывает боль в носу, органах зрения и слуха.
Когда задеваются нервы с левой или с правой стороны, возникает онемение.
Опоясывающий лишай. Расстройство, отличающееся характерной симптоматикой. Кроме онемения, возникает сильный зуд и сыпь на коже в области поражения.
Определить правильный диагноз удастся только опытному специалисту. Нежелательно заниматься самодиагностикой и лечением болезни.
Сопутствующие симптомы
Признаки онемения обуславливаются патологическими факторами. К основным клиническим проявлением нужно отнести:
Покалывания.
Мурашки по коже.
Ухудшение чувствительности.
В зависимости от конкретных причин возникновения симптоматики, общая клиническая картина будет сопровождаться такими симптомами:
Шея хрустит во время поворотов головы.
Ноющая боль, переходящая к лопаткам.
Кружится голова.
В ушах шумит.
Проблемы со зрением.
Плохая работоспособность.
Немеет правая сторона.
В сложном состоянии может ухудшаться двигательная активность. В некоторых ситуациях выявляется такой признак во время ВСД, нужно отметить, что такой симптом не считается обязательным для продолжительной клинической картины:
Плохая чувствительность рук и ног.
Ухудшается работоспособность, появляется чувство слабости.
Расстройства в работе ЖКТ.
Одышка.
Обморочное состояние.
Проблемы со сном.
Ухудшение сердечного ритма.
Судорожное состояние.
Онемение лица и других участков может указывать на рассеянный склероз. Для этой патологии характерны такие сопутствующие симптомы:
Проблемы с речевой функцией.
Повышается слабость.
Проблемы с движением, плохая координация.
Глотательный рефлекс затрудняется.
Дрожат руки и ноги.
Такие признаки постоянно присутствуют при инсульте. Лицо может неметь только с одной стороны.
Симптомы:
Нечеткая речь, пациенту трудно говорить.
Проблемы с координацией движений.
Увеличенный показатель АД.
Ритм сердцебиения слишком быстрый.
Теряется сознание.
Нужно учитывать, что первичные симптомы инсульта похожи. Поэтому при наличии подобных признаков нужно вызывать врачей. При инсульте повышается вероятность смертельного исхода.
Что предпринять
Нужно понимать, что лицо немеет в разных ситуациях. Поэтому, независимо от того, какие обстоятельства нужно учитывать в качестве основной причины заболевания, без консультации у врача не получится обойтись. Если удается определить, что на онемение влияет патологический процесс, нужно выбрать терапевтическую методику.
Если такое состояние можно объяснить простейшим бытовым неудобством, достаточно просто устранить его, чтобы онемение лица исчезло. Периодически можно приходить на массаж.
Отдыхать можно на открытых водоемах, хороший эффект приносит утренняя гимнастика, которую врачи рекомендуют проводить регулярно, независимо от того, приходилось ли сталкиваться с такой проблематикой.
Сначала нужно обращаться за консультацией к медицинскому специалисту. После определения первопричины расстройства удастся избавиться от чувства дискомфорта. Когда присутствуют отклонения в рационе, неправильно составлен режим дня, врач посоветует, как правильно все скорректировать.
Употребление полезных микроэлементов восполняет нехватку витаминов группы В. Это приводит к плохой нервной проводимости. Регулировать свои эмоции удастся с помощью йоги, акупунктуры, массажных процедур. Только специалисту можно устранять дегенеративные болезни. В индивидуальном порядке выбирается комплексная методика лечения, воздействующая на воспалительный очаг или ишемические расстройства.
Нужно понимать, что незначительное онемение лица удастся устранить простыми аптечными медикаментами, употребляемыми амбулаторно. Когда при парестезии усложняется речевая функция и двигательная активность, нужно госпитализировать пациента незамедлительно. Такие симптомы могут вызывать инсульт или другие расстройства сосудов. В подобной ситуации без квалифицированной помощи врача обойтись не удастся. Только определив, по каким причинам немеет лицо, можно устранить такой дискомфорт.
Чтобы избежать подобных трудностей, нужно внимательнее относиться к своему здоровью:
Бросить пить и курить.
Регулярно обследоваться у врачей.
Чаще отдыхать и заниматься спортом.
Высыпаться хорошо по ночам.
Не попадать в стрессовые ситуации.
Онемение части лица, конечностей доставляет неприятные чувства, появляются разные болезни. Поэтому при возникновении симптоматики нужно обращаться к врачам за консультацией. Неприятные признаки устраняются своевременными профилактическими методиками и лекарствами.
Диагностика
После первичного осмотра пациента и обследования можно определить детальную этиологию расстройства. В такой ситуации нужно обращаться к невропатологам. Нужна будет консультация у хирурга и кардиолога.
Проводятся такие диагностические процедуры:
Клинический и биохимический анализ.
Липидограмма.
Коагулограмма.
Определение антифосфолипидных тел, при подозрении аутоиммунных расстройств.
ЭКГ.
МРТ.
КТ.
Электронейромиография.
Дополнительная сосудистая диагностика.
Лечение
К провоцирующим факторам может относиться простая усталость, плохой сон. Нужно регулярно отдыхать. Врачи советуют чаще прислушиваться к нуждам организма, чтобы избежать перенапряжения и сложных болезней в будущем.
Онемение лица, спровоцированное некомфортной позой, не требует врачебного вмешательства. Достаточно занять более удобное положение и не напрягаться. Чтобы кровообращение восстановилось, нужно растереть кожу в месте покалывания.
Онемение после визита к стоматологу устраняется само через несколько часов. Если этого не происходит, нужно обращаться к специалисту.
При нехватке витаминов назначаются необходимые лекарства. При рассеянном склерозе употребляются кортикостероиды, витамин В. При патологиях лицевых нервов нужно проводить курс терапии. Зачастую употребляются болеутоляющие средства и лекарства от воспалений.
Нередко онемение удается устранить, протерев проблемный участок на лице спиртовой настойкой. Стимулировать процесс выздоровления помогает йога и медитация, массажные процедуры. В отдельных ситуациях причина болезни кроется в аллергической реакции на переохлаждение. Для терапии нужно отправляться к аллергологу.
Профилактика
Для профилактики придется избегать переохлаждения, пользоваться термосом, наполнять его чаем. Напиток помогает возобновить кровообращение и нейтрализовать негативную симптоматику. Часто употребляются антигистаминные средства. Нужно понимать, что терапия назначается после обследования у врача. Нужно принимать в расчет множество индивидуальных особенностей пациентов.
Придется защищать организм от вредных внешних факторов. Желательно избегать сквозняков, не способствовать развитию хронической патологии, понадобится насыщение организма необходимыми микроэлементами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры могут применяться отдельно или в комплексе с главными методами лечения. Перечислим основные:
Иглоукалывание – воздействие на некоторые точки, отвечающие за работу отдельных органов или выполнение конкретных функций.
Акупрессура – разновидность точечного массажа благополучно практикуется в современной медицине по всему миру.
Ультрафонофорез, при котором ультразвуковое излучение применяется для введения медикаментов под кожу.
Такая физиотерапия помогает улучшить кровообращение, отток лимфы, устранить чувство онемения.
Беспокойство не возникает, когда парестезия появляется однажды и продолжается долго. Если припадки возобновляются регулярно, желательно в кратчайшие сроки пройти обследование у врача. Нужно лечиться вовремя, так удастся избавиться от осложнений и опасных патологий.
Некоторые считают, что онемение лица возникает из-за флебологических расстройств. Другие утверждают, что только для запущенных форм заболеваний характерны такие симптомы.
nevrology.net
Немеет голова: причины онемения и способы лечения
Причины, по которым немеет голова, часто не ассоциируется с патологией, присутствующей в теле. Онемение головы (гипестезия) – это нормальная реакция на длительное движение, нахождение в неестественной, неудобной позе. Это может быть негативным результатом ненадлежащим образом оборудованного рабочего или спального места. Такие факторы приводят к нарушению кровообращения, которое, в свою очередь, вызывает головную боль, онемение кожи головы, покалывание (чувство, будто по телу бегают мурашки) в коже, мышцах. После изменения неудобной позы онемение проходит. Восстановлению кровотока способствует легкий массаж. Внимание следует обратить на симптомы, сопровождающие нарушение чувствительности головы, такие как: головокружение, боль за ушами, зрительные, слуховые расстройства, лихорадка и онемение конечностей (нижних, верхних).
Причины онемения
Причины онемевшей головы разные. Онемение в голове, ассоциирующееся с расстройством зрения, равновесия, общей слабостью, нередко проявляется при ряде проблем:
травмы,
защемление нерва,
рассеянный склероз,
нарушение церебрального кровообращения,
опухоли.
При появлении следующих симптомов требуется обращение к врачу-невропатологу для проведения необходимых обследований:
нарушение моторных функций,
головокружение,
длительное онемение,
нестабильность походки,
речевые расстройства.
Важно! Онемение левой части головы и левой половины тела, происходящее одновременно с левосторонним параличом лица, нарушением речи – это первые признаки инсульта.
Черепно-мозговые травмы
ЧМТ, относящиеся к факторам, провоцирующим ощущения онемения головы, в более широком смысле слова является повреждением любой структуры головы или местных органов. В более узком смысле этого этот термин характеризует повреждение головного мозга. Чаще всего используется термин черепно-мозговая травма (ЧМТ).
Травмы головы классифицируются в зависимости от поврежденных частей (лобная область, шея и затылок, височная часть, макушка), глубины, типа травмы и т. д. Эту классификацию использует Международная классификация заболеваний, но есть много других делений, согласно разным авторам (часто различающихся в зависимости от потребностей отдельных медицинских направлений).
ЧМТ подпадают под многие медицинские отрасли. Ними занимаются:
челюстно-лицевая хирургия,
травматология,
неврология,
нейрохирургия,
радиология,
оториноларингология,
офтальмология,
стоматология и др.
Каждая из этих дисциплин использует собственную классификацию ЧМТ, которая фокусируется на конкретной области, отражает природу, тяжесть, лечение травмы головы. Например, степень тяжести ЧМТ оценивается клинически с помощью шкалы нарушения сознания Глазго (Glasgow Coma Scale).
Ущемление нервов головы
Это набор различных симптомов в области кожи головы, мышц лица, внутреннего уха, слюнных, слезных желез и частей языка, которые питаются и контролируются этим нервом. Это в частности:
мимические мышцы половины головы (при защемлении нерва с левой стороны, симптомы проявляются также на левой части головы, при зажатии правостороннего нерва, онемение головы и лица происходит справа),
слюнные, слезные, назальные железы,
передние 2/3 языка (кроме онемения языка может возникнуть ослабление вкусовых ощущений),
наружный слуховой проход.
Рассеянный склероз
Онемение головы – нередкое проявление рассеянного склероза. Также болезнь сопровождают другие неприятные признаки:
покалывание, жжение кожи головы и тела,
ослабление чувствительности к теплу и холоду.
Дискомфорт часто появляется с левой или с правой стороны головы и тела либо симметрично (немеет туловище, руки и ноги, иногда – только пальцы конечностей).
Многие из указанных ниже признаков часто возникают при других проблемах со здоровьем. Только специалист на основании обследований может определить, действительно ли имеют место проявления РС. Признаки:
усталость,
нарушение чувствительности головы,
нарушения баланса, координационные трудности,
увеличение мышечного напряжения,
проблемы со зрением,
дисфункция мочевого пузыря,
сексуальная дисфункция,
головокружение,
депрессия,
когнитивная дисфункция,
эмоциональные изменения,
нарушения речи и голоса.
Мозговые опухоли
Заболевание обычно проявляется подавлением соседних структур опухолью. Поэтому злокачественные и некоторые доброкачественные опухоли (астроцитома, олигодендроглиома, менингиома) вызывают чувство онемения в голове. Давление вызывает снижение или потерю определенных функций в зависимости от области, в которой происходит сжатие. Возникает:
потеря слуха, зрения, речи,
онемение,
изменение личности, мышления,
афазия,
паралич и т. д.
Нарушение кровообращения в голове
Хотя о сосудистых мозговых заболеваниях говорится меньше, чем о сердечных болезнях, процентом заболеваемости они приближаются к количеству сердечно-сосудистых недугов. Кроме того, последствия аномалий или кровотечений аналогично фатальные для мозга, как и для сердца. Локализация боли и онемения основывается на месте сосудистого поражения: онемение в затылочной части головы говорит о поражении затылочных сосудов, нарушение чувствительности в правой стороне головы является последствием заболеваний правосторонних сосудов и т. д.
Онемение затылка
Онемение затылочной части головы нередко возникает вследствие продолжительного пребывания в неудобной позе. Преимущественно, затылок немеет и болит после ночного отдыха. При онемении, не ассоциирующемся с патологией, на протяжении нескольких минут состояние нормализуется.
Гипотермия
Переохлаждение тела – это очень неприятное состояние. Если его не устранить, оно может привести к необратимым последствиям или даже смерти. Гипотермии наиболее подвержены маленькие дети и пожилые люди. Представители этих возрастных категорий еще не имеют или уже потеряли адекватное восприятие тепла/холода. В пожилом возрасте это состояние способно привести к замедлению кровотока. Как результат, возникает онемение затылка головы или другой области.
Симптомы переохлаждения неясны. Они включают:
слабость,
дрожь,
бледность,
жесткость конечностей,
сухость во рту,
потрескавшиеся губы.
Типичный признак – холодные акральные части тела.
Расстройства позвоночника
Если вас беспокоит дискомфорт, при котором болит и немеет затылочная часть головы, вы входите в число 50% европейцев, страдающих нарушениями позвоночника:
Перенапряженные мышцы. Большинство проблем с позвоночником вызывается или сопровождается перегрузкой мышц. Самая частая причина – неправильная или стесненная поза, особенно при стереотипных действиях (напр., продолжительное сидение за компьютером, ношение сумки на одном плече и т. д.), быстрых резких движениях, перенапряжении позвоночника чрезмерными физическими нагрузками (это особенно характерно для спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом).
Люмбаго. Проявляется внезапной болью в пояснице. Нередко при этой проблеме присутствует онемение в задней части головы. Причин может быть несколько – неправильное вставание, подъем тяжелых предметов, быстрое неожиданное вращение, раздражение межпозвонкового диска, смещение позвонка.
Ишиас. Проблема вызывается седалищным нервом, расположенным в области таза, состоящим из нескольких меньших поясничных нервов, иннервирующих ноги. При раздражении корня одного из этих нервов, возникает типичный признак – боль, исходящая от поясницы к ногам, ягодицам. Реже при ишиасе может болеть и неметь голова.
Грыжа межпозвоночных дисков. Если диск недостаточно снабжается питательными веществами и чрезмерно перегружен, может треснуть хрупкое наружное волокнистое кольцо. Из ядра диска вытекает жидкость. Затем сам диск выступает из пространства между позвонками. Он может раздражать спинномозговые нервы, становясь причиной сильной боли, и даже паралича. Следующий признак – болезненность и онемение в затылке.
Разрывы мышц, удары. Часто для того, чтобы онемела левая часть головы, правая сторона лица, достаточно минимального воздействия. При рывке, ударе происходит разрыв мышц, связок, вызывающий последующие проблемы.
Стресс
Стресс – это ответ организма на чрезмерную перегрузку. При перенапряжении тело напрягается, как струна. Вследствие такой реакции у человека часто немеют губы, нижняя челюсть, правая или левая сторона головы, область макушки.
Одностороннее онемение головы
При онемении, затрагивающем одну сторону головы, прежде всего, принимается во внимание инсульт – крайне опасное состояние, способное закончиться фатально.
Онемение, вызванное инсультом, обычно поражает всю левую сторону тела. Реже затрагивается правая сторона или обе стороны одновременно.
Инсульт – это кризисное состояние, требующее быстрых действий, чтобы минимизировать повреждение мозга.
Важно! При появлении онемения следует немедленно вызвать скорую помощь.
Другие причины одностороннего онемения лица включают:
стоматологическая хирургия,
аутоиммунные заболевания, в частности, синдром Гийена-Барре,
преходящие ишемические атаки,
химические ожоги,
тяжелые аллергические реакции,
воздействие сильного холода,
диабетическая невропатия,
анемия.
Диагностика и лечение
Для определения причины, почему онемела кожа на голове, требуется проведение ряда диагностических тестов.
Полная диагностика включает несколько отдельных обследований:
общий анализ крови – определение присутствия малокровия,
КТ – выявление возможной опухоли,
электромиография – определение пораженного нерва,
исследование черепа и шеи – определение нарушенных позвонков,
УЗИ сосудов – выявление проблем с кровообращением.
На основе выводов, полученных после диагностики, принимается решение, что делать для устранения онемения.
Если проблема вызвана продолжительным пребыванием в неудобной позе, терапия не требуется. Проблема отступит сама или с помощью местного массажа.
Онемение – это не заболевание. Речь идет о симптоме, способном указывать на присутствие патологии. Правильный терапевтический подход определяется только после точного диагностирования первичной болезни, вызвавшей онемение.
Если онемение затылочной части опосредовано поражением поясничного нерва, терапевтические меры зависят от локализации нервного расстройства, общих признаков.
При мышечном перенапряжении положительное влияние оказывает реабилитация, активные упражнения мимических мышц. Преимущественно, проводится мануальная стимуляция пораженных мышц. Также можно стимулировать пораженные участки, используя термотерапию (холодные или горячие компрессы). Обратите внимание, больной человек не должен переохладиться!
kvd9spb.ru
Немеет половина лица: стоит ли волноваться?
Несколько лет назад на популярном в нашей стране форуме появился пост, в котором топикстартер сообщал, что у него онемела половина физиономии, и что бы это значило? Подавляющее большинство читателей с некоторым недоумением посоветовали автору сообщения немедленно обратиться к врачу, а не дожидаться возможно скорого печального исхода. И были совершенно правы. Есть такие ситуации, когда выяснять подробности о своем здоровье лучше у врачей «скорой помощи», хотя в результате истинная причина может оказаться вполне безобидной.
MedAboutMe выяснял, о каких патологиях может свидетельствовать онемение половины лица и когда необходимо звонить в «скорую».
Онемение лица
Вообще онемение означает нарушение работы периферической нервной системы, нервов, которые управляют мышцами лица и отвечают за тактильные ощущения (прикосновения и т. п.). Что может произойти с этими нервами, чтобы развилось онемение?
Их можно повредить при травме.
Они могут оказаться сдавленными — тоже из-за травмы, или опухоли, или воспаления.
Они могут сами попасть в зону воспалительного процесса.
Онемение может начинаться с легкого покалывания, которое постепенно перерастает в потерю чувствительности целых участков лица, а может сразу разлиться на полфизиономии, приводя человека в состояние недоумения и даже паники.
Причин для онемения половины лица много. Некоторые из них настолько серьезны, что надо сразу вызывать «скорую», другие требуют не столь экстренного обращения к врачу.
Инсульт
При инсульте в тканях головного мозга происходит закупорка кровеносного сосуда тромбом (ишемический) или разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). В обоих случаях развивается острое нарушение кровоснабжения участка мозга и его гибель.
Это самая опасная из патологий, которая может проявляться в виде онемения половины лица, при этом развивается паралич лицевых мышц с одной стороны, они обвисают — у человека появляется характерная кривая улыбка.
Проверить, не является ли онемение лица симптомом инсульта, можно при помощи других известных признаков:
Попросить пациента назвать свое имя — при инсульте из-за парализованных мышц он не сможет говорить четко и ясно, речь его будет похожа на речь пьяного. Человек также испытывает проблемы с глотанием.
Попросить поднять обе руки — обычно при инсульте из-за слабости мышц он не сможет поднять, как минимум, одну руку.
Попросить высунуть язык — его кончик будет смотреть в сторону.
Среди других симптомов — слабость, головокружение, помутнение сознания, может развиться временная потеря зрения на одном или на обоих глазах.
При инсульте счет идет на минуты. Чем раньше удастся добраться до врача — тем больше шансов на восстановление после болезни.
Повышенная физическая нагрузка на колено вызывает дистрофические изменения заднего рога медиального мениска. Дегенерация хрящевой ткани и мышечных волокон не только вызывает боль при движении и скованность в ногах, но и способна привести к инвалидности. Вылечить недуг возможно на разных стадиях, главное, правильно подобрать курс и врача.
Что собой представляют дистрофические изменения?
Дегенеративное повреждение внутреннего мениска — это патология, при которой хрящ коленного сустава теряет целостность и амортизирующие функции. Наиболее часто недуг встречается именно на медиальном, а не латеральном мениске, ввиду его меньшей эластичности и небольшой толщины. Задний рог страдает по причине большей подвижности и подверженности нагрузкам.
Виды недуга
Патологии заднего рога внутреннего мениска разнообразны и подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от факторов, которые привели к их возникновению. Чаще всего толчком, после которого развивается дистрофия мениска коленного сустава, служит другое заболевание, протекающее на фоне. Выделяют следующие виды изменений:
разрывы;
появление кисты в хрящевой ткани;
отрыв мениска;
ревматоидная менископатия;
избыточная подвижность по причине повреждения связок.
Вернуться к оглавлению
Причины появления
Болезнь поражает пожилых людей и спортсменов, поскольку ее основными источниками являются разного рода травмы (удары, ушибы, вывихи, переломы), а также возрастные изменения в тканях коленного сустава, приводящие к ухудшению питания хрящей и их дистрофии на фоне обветшалости мышечных волокон и износе костей. Дегенерация мениска также появляется как осложнение при артрозных и артритных заболеваниях, в особенности когда пациент оставляет болезнь недолеченной, удовлетворяясь снятием болевой симптоматики, но не ликвидируя источник воспаления. Толчком к возникновению заболевания может послужить плоскостопие и избыточная масса тела.
Разрушение мениска происходит под влиянием внешних травмирующих факторов и хронических болезней, но также играет роль генетическая предрасположенность.
Признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска
Патологии правого и левого мениска имеют общие симптомы, обусловленные разрушительными внутренними процессами в хрящах, мышцах и суставных тканях в целом. Структурные дегенеративно-дистрофические изменения менисков коленного сустава имеют следующие признаки:
умеренные, со временем усиливающиеся боли из-за потери эластичности хряща;
отек коленного сустава, который дает мукоидная дистрофия;
возникновение блокад, которые показывают структурное нарушение узла, смещение его частей и их распад.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируют?
Разрушение медиального и латерального мениска имеет типичные признаки: изменения структуры тканей хорошо видны на МРТ, проводящимся по stoller методике. Различают 3 стадии деградации внутреннего хряща:
На 1 степени сигнал аппарата, возникая внутри пластины, не доходит на поверхность.
При деградации коленного сустава 2 степени видно линейное образование, не выходящее за пределы мениска.
Последний этап разрушения характеризуется выходом сигнала за края мениска, что показывает нарушение его целостной структуры.
Чтобы выявить истончение мениска, на начальной стадии болезни применяют УЗИ. Отклонения в суставе, связанные с деформацией костной и хрящевой структуры, показывает также рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Популярным методом диагностирования изменения мениска является артроскопия. Клинические анализы дают картину о протекании воспалительного процесса.
Лечение недуга
Купирование болезни и ее дальнейшая ликвидация проводится комплексно. В зависимости от стадии приписываются фармпрепараты, физиотерапевтические процедуры и вспомогательные нетрадиционные методы. Когда недуг запущен, врач может назначить операцию. Манипуляция производится артроскопическим методом, реже — открытым.
Фармацевтические препараты
Для купирования и ликвидации дегенеративных изменений применяется комбинация медсредств, включающая НПВС, хондропротекторы, обезбаливающие фармпрепараты и противоотечные. При прогрессе заболевания назначают кортикостероиды и сильнодействующие ненаркотические анальгетики. Для местной терапии применяют кремы, мази («Диклофенак», «Вольтарен») и инъекции гилауроновой кислоты, способствующие восстановлению эластичности тканей. При очень острых болях выполняют внутрисуставные блокады.
ЛФК и упражнения
Для укрепления наружного мениска и снятия нагрузки с внутреннего выполняется комплекс упражнений. Лечебная гимнастика призвана сделать связки более эластичными, нарастить и укрепить мышечные волокна. Комплекс исключает силовые упражнения, связанные с поднятием тяжестей, а также двигательную активность. Назначают упражнения на гибкость, сопротивление и выносливость.
Физиотерапия
Приостановить разрушение тканей и хрящей на начальном этапе и помочь их восстановить после операции призваны физиотерапевтические методы. Рекомендуют грязелечение и парафиновые аппликации с озокеритом, лечение акупунктурой и медовым обертыванием. Среди аппаратных технологий в ходу традиционные курсы, которые можно пройти в поликлинике по направлению врача:
Другие способы
На раннем этапе проводится лечение народными средствами. Для анестезии и снятия отеков популярны компрессы и спиртовые растирки на основе конского каштана, золотого уса, меда, яда пчел и змей, а также с добавлением камфоры, прополиса и ментола. Чтобы поддержать коленные связки и частично снять нагрузку с мениска используется спортивное тейпирование и бандажи.
Как предупредить?
Для недопущения прогресса болезни, способной повлечь разрыв мениска, пациенту следует исключить двигательную, весовую и силовую нагрузку на колени. Чтобы не образовалась муцинозная киста, необходимо пользоваться рассасывающими отечность мазями и вовремя обратиться к врачу, сдать анализы. Рекомендуется исключить из рациона соленые блюда и чаще употреблять куриные и свиные бульоны, холодец и океаническую рыбу в отварном виде.
Повреждение заднего рога медиального мениска
Средняя частота травматического или патологического повреждения колена составляет 60-70 случаев на 100000 населения. У мужчин травматическое нарушение встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
Механизм развития
Колено имеет сложное строение. Сустав включает поверхности мыщелков бедренной кости, впадины голени, а также надколенник. Для лучшей стабилизации, амортизации и снижения нагрузки в суставной щели локализуются парные хрящевые образования, которые называются медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениски. Они имеют форму полумесяца, суженные края которого направлены вперед и назад – передние и задние рога.
Наружный мениск является более подвижным образованием, поэтому при чрезмерном механическом воздействии он немного смещается, что предотвращает его травматическое повреждение. Медиальный мениск закреплен связками более жестко, при воздействии механической силы он не смещается, вследствие чего более часто происходит повреждение в различных отделах, в частности в области заднего рога.
Повреждение заднего рога медиального мениска является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается под действием различных факторов:
Воздействие кинетической силы в область колена в виде удара или падения на него.
Чрезмерное сгибание колена, приводящее к натяжению связок, которые фиксируют мениски.
Ротация (вращение) бедренной кости при зафиксированной голени.
Частая и длительная ходьба.
Врожденные изменения, являющиеся причиной снижения прочности связок колена, а также его хрящей.
Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах колена, приводящие к их истончению и повреждению. Данная причина наиболее часто имеет место у пожилых людей.
Выяснение причин позволяет врачу не только подобрать оптимальное лечение, но также дать рекомендации в отношении профилактики повторного развития.
Нарушение структуры и формы медиального мениска в области заднего рога классифицируется по нескольким критериям. В зависимости от выраженности травмы выделяется:
Повреждение заднего рога медиального мениска 1 степени – характеризуется небольшим очаговым нарушением целостности хряща без нарушения общей структуры и формы.
Повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени – более выраженное изменение, при котором частично нарушается общая структура и форма хряща.
Повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени – наиболее тяжелая степень патологического состояния, затрагивающего задний рог медиального мениска, которая характеризуется нарушением общей анатомической структуры и формы (отрыв).
В зависимости от основного причинного фактора, приведшего к развитию патологического состояния хрящевых структур колена, выделяется травматическое и патологическое дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска.
По критерию давности перенесенной травмы или патологического нарушения целостности данной хрящевой структуры выделяется свежее и застарелое повреждение заднего рога медиального мениска. Также отдельно выделено комбинированное повреждение тела и заднего рога медиального мениска.
Проявления
Клинические признаки повреждения заднего рога медиального мениска являются относительно характерными и включают:
Боль, которая локализуется на внутренней поверхности коленного сустава. Выраженность болевых ощущений зависит от причины нарушения целостности данной структуры. Они более интенсивные при травматическом повреждении и резко усиливаются во время ходьбы или спуска по лестнице.
Нарушение состояния и функций колена, сопровождающееся ограничением полноты объема движений (активные и пассивные движения). При полном отрыве заднего рога медиального мениска может иметь место полный блок в колене на фоне резкой боли.
Признаки развития воспаления, включающие гиперемию (покраснение) кожи области колена, припухлость мягких тканей, а также локальное повышение температуры, которое ощущается после прикосновения к колену.
При развитии дегенеративного процесса постепенное разрушение хрящевых структур сопровождается появлением характерных щелчков и хруста в колене во время выполнения движений.
Диагностика
Клинические проявления являются основанием для назначения врачом объективной дополнительной диагностики. Она включает проведение исследований, в первую очередь направленных на визуализацию внутренних структур сустава:
Рентгенография – метод лучевой диагностики, позволяющий визуализировать грубые изменения в хрящевых, костных структурах коленного сустава. Для уточнения локализации нарушения анатомической целостности данное исследование проводится в прямой и боковой проекции.
Компьютерная томография – относится к методикам лучевой диагностики, она характеризуется выполнением послойного сканирования тканей и позволяет выявить даже малейшие изменения.
Магнитно-резонансная томография – включает проведение послойного сканирования тканей с высокой разрешающей способностью их визуализации. Визуализация выполняется с использованием явления магнитного ядерного резонанса. Проведение магнитно-резонансной томографии по Stoller (определяется 4 степени изменений в хрящевой ткани) дает возможность определять даже малейшую степень травматических или дегенеративно-дистрофических изменений.
УЗИ – визуализация тканей коленного сустава достигается при помощи использования ультразвука. Данный метод исследования позволяет определить признаки воспаления, в частности увеличение объема жидкости внутри полости колена.
Артроскопия – инвазивная методика инструментального диагностического исследования, принцип которой заключается во введении внутрь сустава специальной тонкой трубки, содержащей видеокамеру (артроскоп), для чего выполняются небольшие разрезы тканей, включая капсулу.
Артроскопия позволяет также проводить лечебные манипуляции под визуальным контролем после дополнительного введения в полость сустава специального микроинструментария.
После проведенной объективной диагностики с определением локализации, выраженности нарушения целостности хрящевых структур сустава, врач назначает комплексное лечение. Оно включает несколько направлений мероприятий, к которым относятся консервативная терапия, хирургическое оперативное вмешательство, а также последующая реабилитация. Преимущественно все мероприятия дополняют друг друга и назначаются последовательно.
Лечение без операции
В случае если было диагностировано частичное повреждение заднего рога медиального мениска (1 или 2 степень), то возможно проведение консервативного лечения. Оно включает применение лекарственных средств различных фармакологических групп (нестероидные противовоспалительные медикаменты, витаминные препараты, хондропротекторы), выполнение физиотерапевтических процедур (электрофорез, грязевые ванны, озокерит). Во время проведения терапевтических мероприятий обязательно обеспечивается функциональный покой для коленного сустава.
Хирургическое вмешательство
Основной целью операции является восстановление анатомической целостности медиального мениска, что позволяет обеспечить нормальное функциональное состояние коленного сустава в последующем.
Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым доступом или при помощи артроскопии. Современное артроскопическое вмешательство считается методикой выбора, так как оно обладает меньшей травматичностью, позволяет значительно уменьшить длительность послеоперационного, реабилитационного периода.
Реабилитация
Независимо от вида проводимого лечения обязательно назначаются реабилитационные мероприятия, которые включают выполнение специальных гимнастических упражнений с постепенным увеличением нагрузки на сустав.
Своевременное проведение диагностики, лечения и реабилитации нарушения целостности медиального мениска колена позволяет достичь благоприятного прогноза в отношении восстановления функционального состояния коленного сустава.
Дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава: патология менисков
Коленный сустав человека является самым крупным в организме. Сложная структура и высокие нагрузки приводят к быстрому износу и повреждению его структур. Дегенеративные изменения менисков коленного сустава встречаются в любом возрасте. Развитие этой патологии приводит к нарушению функций коленного сустава и требует специализированного лечения.
Содержание
Что такое мениск? Это хрящевое образование, которое располагается между костями коленного сустава. Он выполняет несколько функций:
придает суставу стабильность;
амортизирует при ударах;
улучшает подвижность в сочленении.
В колене человека имеется 2 мениска: латеральный и медиальный. Травмам более подвержен второй, так как он менее подвижен.
Мениски являются хрящевой прослойкой между костями в коленном суставе
Причины дегенеративных изменений менисков коленного сустава
Причин развития этого недуга множество.
У пожилых пациентов патология развивается в связи с изношенностью структур.
В группе риска и люди, которые в связи со своей профессией испытывают сильные физические нагрузки:
спортсмены, танцоры;
люди, работа которых связана с вибрацией;
люди, вынужденные в силу профессиональной необходимости подолгу стоять или сидеть на корточках.
Плоскостопие. Нагрузка на колено повышается, так как стопа не справляется с функцией амортизации.
Избыточный вес.
Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — гипотиреоз, подагра.
Врожденные аномалии в строении сустава — дисплазии.
Перенесенные заболевания сустава: как травматические, так и инфекционные.
Различные болезни сустава приводят к дистрофии мениска
Дегенеративные повреждения менисков коленного сустава могут развиваться хронически, тогда они проявляются следующими симптомами:
Болезненные ощущения в колене, усиливающиеся при нагрузках, особенно подъеме и спуске по лестнице.
Нарушения движений в колене.
Специфические звуки при движении (похрустывание, скрип в суставе).
Изменение формы сустава.
Симптоматика нарастает постепенно, по мере прогрессирования недуга.
Важно! Если боли в коленном суставе носят перемежающийся характер, это не значит, что заболевание незначительное и «пройдет само». Если не начать лечение, последствия могут быть плачевными.
Острое повреждение развивается чаще в результате травмы или сильной нагрузки на сустав и имеет следующие признаки:
Резкая боль.
Выраженный отек колена.
Возможно кровоизлияние в полость сустава — гемартроз.
Патологическая подвижность, или, наоборот, невозможность движений в суставе.
Боль является ведущим симптомом повреждения мениска
Диагностика
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Доктор выявляет симптомы, их взаимосвязь с травмами, заболеваниями, наличием профессиональных рисков.
При осмотре пациента врач оценивает возможность движения в коленном суставе
При осмотре сустава, как правило, признаки повреждения менисков выявляются без труда. Однако для уточнения локализации (особенно если речь идет о медиальном мениске), назначаются инструментальные исследования.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Позволяет получить максимально подробное представление о патологическом процессе в суставе. Применяют классификацию по Stoller:
0 степень: здоровый мениск;
1 степень: небольшие очаговые поражения в мениске, не выходящие на поверхность;
2 степень: небольшие продольные участки поражения, не выходящие на поверхность мениска;
3 степень: разрыв мениска.
Классификация по Stoller
Артроскопия. Подробный осмотр структур колена проводится с помощью прибора — эндоскопа, вводимого в суставную полость.
УЗ-диагностика — артросонография.
Рентгенологическое исследование.
Отрыв заднего рога медиального мениска на МРТ
Терапия дегенеративных изменений менисков коленного сустава должна быть комплексной. Консервативное или хирургическое лечение применяется в зависимости от типа повреждения.
Часто на ранних этапах лечения коленный сустав иммобилизуют с помощью гипсовой повязки или ортопедического фиксационного аппарата. Это необходимо для уменьшения нагрузки на пораженный мениск.
Скопление жидкости в суставе удаляют с помощью пункции. После процедуры суставную полость промывают раствором антисептика.
Медикаментозное лечение
Пациенту назначают следующие группы препаратов:
Обезболивающие. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — Диклофенак, Ибупрофен и другие. При выраженном болевом синдроме (как, например, при отрыве заднего рога медиального мениска) больному показаны наркотические анальгетики — Трамал и др.
Гормональные препараты. Обладают выраженным противовоспалительным действием, особенно актуальны про ревматических поражениях колена. Максимально быстрый эффект достигается при внутрисуставном введении. Препараты этой группы: Дипроспан, Гидрокортизон.
Важно! При введении в полость сустава гормоны оказывают разрушающее действие на хрящ, поэтому их применяют только короткими курсами.
Хондропротекторы. Ускоряют восстановление мениска. Препараты: гиалуроновая кислота, Глюкозамин, Хондроитин.
Миорелаксанты. Назначают для снятия мышечного спазма и уменьшения нагрузки на сустав. Препараты: Мидокалм и др.
Внутрисуставное введение препарата
Физиотерапевтические методы
Для уменьшения симптоматики используют следующие средства:
терапию магнитными токами;
электрофорез с лекарственными препаратами;
ультразвуковую терапию;
аппликации с парафином и озокеритом.
Методы лечения подбираются врачом индивидуально.
Лечебная физкультура
Без ЛФК невозможно полноценное восстановление функции сустава после повреждения. Как только врач подтвердит возможность тренировать пораженный сустав, необходимо, не откладывая, приступить к упражнениям. Нагрузку нужно наращивать постепенно, дабы не травмировать мениск снова.
Лечебная физкультура восстанавливает объем движений в суставе
Оперативное лечение
Применяется при некрозах, множественных разрывах менисков, образовании кист. Выполняют следующие хирургические вмешательства:
Большинство оперативных вмешательств на суставе выполняют артроскопически
Заключение
При любом типе дегенеративного поражения менисков коленного сустава важно своевременно начать лечение. Это позволит избежать осложнений, таких как, например, контрактуры, и сохранить подвижность суставов надолго.
Содержание
Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.
Мениски являются важной частью коленного сустава, они имеют вид хрящевых пластинок и выполняют амортизирующую функцию, при этом не позволяют коленному суставу травмироваться и смещаться. Дегенеративные изменения в мениске приводят к нарушению двигательной активности сустава и могут вызывать серьезные осложнения.
Дегенеративные изменения встречаются очень часто и могут поражать людей различных возрастов. Но чаще патология встречается у взрослых и пожилых людей, особенно у мужчин. Такая болезнь требует комплексного и длительного лечения у грамотного специалиста, поэтому к врачу нужно обращаться при первых неприятных симптомах.
Особенности
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска представляют собой нарушение целостности хряща, его повреждение. Вообще мениска два — медиальный и латеральный, но больше подвержен нарушениям именно медиальный, так как он менее эластичный и достаточно тонкий, а располагается на стыке бедренной кости и суставной капсулы.
Кроме того, сам мениск состоит из переднего, заднего рога и тела. Чаще всего повреждается именно область заднего рога. Такая патология находится на первом месте при проблемах в коленных суставах, а если ее не лечить вовремя, она переходит в хроническую форму.
Дегенерация мениска всегда возникает вследствие травмы или заболевания суставов, например, артроза у пожилых людей или артрита. Если травму начали лечить не вовремя или неправильно, то риск патологии сильно возрастает. Мениск может неправильно срастаться и смещаться, а затем разрушаться. Как следствие, страдает и весь коленный сустав.
Виды
Дегенеративные изменения медиального мениска подразделяют на следующие виды:
Разрыв;
Отрыв от места крепления;
Менископатия, эта патология возникает вследствие других заболеваний, например ревматизма;
Киста в области хряща;
Чрезмерная подвижность из-за разрыва связок.
При дегенеративных изменениях медиального мениска человек делает резкое движение, например, разгибает колено, и хрящ не выдерживает давления и смещается, при этом он может рваться и даже застревать в коленном суставе, полностью ограничивая его подвижность.
Причины
Выделяют следующие причины дегенеративных изменений медиального мениска:
Проблемы с формированием сустава у детей;
Растяжение и разрыв связок;
Болезни, которые могут поражать суставы, например, артриты и артрозы, ревматизм, подагра, а также сифилис, туберкулез и др.
Наличие лишнего веса;
Чрезмерная нагрузка на суставы;
Плоскостопие, так как при этом стопа перестает амортизировать и нагрузка переходит на колени;
Травмы колена и менисков.
Больше подвержены заболеванию спортсмены, так как они постоянно совершают резкие движения и их организм претерпевает огромные нагрузки. В таком случае велик риск случайно травмы при выполнении упражнений и последующих нарушений в работе коленного сустава.
Также заболевание часто возникает у пожилых людей, которые страдают от суставных заболеваний, например артрита. В этом случае происходят дегенеративные изменения во всем суставе, он постепенно разрушается и нарушается его двигательная активность.
В детском возрасте дегенеративные изменения в менисках обычно не встречаются, так как у детей организм быстро восстанавливается, а хрящевая ткань очень эластичная и сложно травмируется. Но при сильных ударах, например, во время наезда автомобиля возможны и травмы менисков. У детей их лечить нужно особенно тщательно, чтобы избежать последствий во взрослом возрасте.
Симптомы
Дегенеративные изменения в мениске проявляются в двух формах: острой и хронической. При повреждении заднего рога медиального мениска человека беспокоят ноющие боли при ходьбе и беге. Поврежденные мениски плохо выполняют свою функцию и коленные суставы начинают страдать при нагрузках.
Если происходит разрыв мениска, появляется выраженная и резкая боль, которая усиливается при попытке согнуть ногу в колене, и при ходьбе. Также происходит нарушение двигательной активности сустава, человек хромает и не может нормально сгибать колено.
При нарушении целостности мениска появляется отек тканей вокруг коленного сустава, также возможно кровоизлияние в полость сустава. Такие же симптомы появляются и в тех случаях, когда появляются кистозные новообразования в области мениска.
Часто при хронической дегенерации заднего рога медиального мениска человека беспокоят несильные боли в коленях во время нагрузок. Также боль усиливается, когда пациент спускается пешком по лестнице. При хронической патологии появляется щелчок в колене при движении, часто подобные звуки возникают после длительного стояния.
Важно отметить, что со временем симптомы всегда усиливаются, так как хрящевая ткань постепенно разрушается. Если пациента беспокоят боли в коленях, нужно как можно скорее пройти обследование, иначе болезнь может сильно осложниться.
Диагностика
Правильно диагностироваться заболевание может только опытный врач, так как симптомы часто могут быть схожи с другими патологиями сустава, при этом каждое заболевание лечится разными способами.
Специалист может быстро выявить патологию при осмотре пациента, так как обычно наблюдается подвижность сустава, больной жалуется на характерные боли. Также врач наблюдает отек, блокаду сустава из-за смещения мениска, если он присутствует. При опросе пациент может рассказать о том, в какие моменты его беспокоят боли и с чем они могут быть связаны.
Для подтверждения диагноза и уточнения размера разрыва и места его локализации пациента направляют на УЗИ и МРТ колена, также может быть показана артроскопия. Если на УЗИ обнаруживают наличие крови в суставе, то обязательно проводится пункция колена, а полученное содержимое направляют на гистологический анализ.
Чтобы выявить наличие инфекций назначают анализы крови и мочи. Если существуют признаки других патологий, пациента направляют на осмотр к другим узким специалистам. Современные методы диагностики помогают точно выявить заболевания и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.
Лечение
В зависимости от тяжести заболевания врач выбирает методы лечения. При незначительных нарушениях мениска обычно используют консервативное лечение, но при разрыве и смещении мениска показана хирургическая операция. В любом случае, эффективный метод должен выбирать лечащий врач на основании анализов.
Консервативное лечение заключается в следующем:
Пациенту назначают медицинские препараты. Это нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики или кортикостероиды. Также показан прием хондропротекторов и уколы гиалуроновой кислоты в колено для восстановления хрящей.
Лечебная пункция проводится в тех случаях, когда в колене обнаруживают кровь. Жидкость нужно удалить, чтобы предотвратить развитие воспаления сустава.
Если произошло смещение мениска, его вправляют вручную с обезболиванием новокаином, или же аппаратным вытяжением конечности.
Для фиксации сустава в правильном положении накладывают гипсовую повязку, или назначают ношение бандажа.
Для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения показано физиолечение, в частности УВЧ, лазер, магнит.
Хирургическое лечение подразумевает следующие виды манипуляций:
Восстановление мениска путем артроскопии. В этом случае в области колена делают два маленьких надреза, в них вводят артроскоп и инструмент для манипуляций. Такой метод малотравматичный и практикуется очень часто.
В особо сложных случаях мениск могут удалить полностью или частично и заменить его искусственными имплантами.
Если поврежден не только мениск, но и коленный сустав, и его функционирование полностью нарушено, производят полную замену сустава.
Любое лечение, и хирургическое, и консервативное, обязательно заканчивается курсом реабилитации. Пациента направляют на физиолечение, назначают курс лечебного массажа и физкультуры. Такие методы помогают разработать сустав и нормализовать кровообращение, а также укрепить мышцы, чтобы обеспечить нормальную работу колена.
Пренебрегать лечебной физкультурой не стоит, так как она помогает укрепить хрящи и улучшить работу всего сустава. Если человек безответственно относится к периоду восстановления, то риск дальнейшего разрушения мениска сильно возрастает.
Дата обновления: 30.09.2017, дата следующего обновления: 30.09.2020
nogi.guru
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска: степени, лечение
Из-за чрезмерного воздействия на колено могут развиться дистрофические изменения заднего рога медиального мениска. Состояние сопровождается болью, ограниченностью подвижности, отечностью. Существует несколько видов повреждений. При первых симптомах дискомфорта рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит препараты, ЛФК, процедуры физиотерапии, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.
Почему возникает патология?
Мениск колена — это хрящевая ткань, которая способствует амортизации конечности при передвижении и обеспечивает стабильность сустава. В колене расположены 2 хряща — латеральный и медиальный, который наиболее подвержен травмированию. Повреждение и истончение мениска коленного сустава, которое приводит к развитию дегенерации, провоцируют следующие факторы:
травмы колена,
воспалительные процессы в суставе,
инфекционные болезни,
ожирение,
большая нагрузка на ноги при занятиях спортом,
плоскостопие,
отложение солей урата натрия.
Виды дегенеративных изменений
Дегенеративное повреждение внутреннего мениска насчитывает 5 типов:
Разрыв мениска. Образуется промежуток в рогах и теле хряща.
Кистозные образования. В тканях формируются кисты, наполненные псевдомуцином.
Отрыв. Коленный хрящ полностью отделяется от места крепления.
Патологическая подвижность. Возникает вследствие растяжения связок, которые уже не могут удерживать на месте структуры колена.
Менископатия. Характеризуется нарушением целостности менисковой ткани и возникает на фоне других заболеваний ОДА.
Симптомы: как проявляется недуг?
Если патологию вовремя не распознать и не начать лечить, болезнь начинает прогрессировать и приводит к тяжелым осложнениям.
Дегенеративные изменения менисков коленного сустава имеют следующие признаки:
отечность (мукоидная дегенерация),
сильная боль,
ограниченность подвижности,
затрудненность полного разгибания ноги,
кровоизлияние в суставную полость,
гиперемия кожи над местом повреждения,
хруст и щелчки,
неестественная подвижность структур колена.
Степени повреждения
Структурные изменения в коленном суставе классифицируются по Stoller так, как показано в таблице:
Степени
Повреждение мениска
0
Дегенеративно-дистрофические изменения отсутствуют
1
Появление очага дистрофии, который не достигает поверхности хряща
2
Частичное нарушение целостности мениска без отрыва ткани
3
Происходит отрыв мениска и структурное анатомическое нарушение хрящевой ткани
3-а
Отрыв коленного хряща со смещением
Методы диагностики
Муцинозная дегенерация медиального или латерального мениска диагностируется травматологом или хирургом-ортопедом. Врач проводит визуальный осмотр, определяет степень утраты подвижности конечности, выясняет характер боли и назначает процедуры диагностики, такие как:
рентгенография,
артроскопия,
компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Как проводится лечение?
Медикаментозная терапия
Дистрофия заднего рога мениска 2 степени излечивается применением препаратов, указанных в таблице:
Лекарственная группа
Наименование
Хондропротекторы
«Терафлекс»
«Дона»
«Артра»
«Румалон»
«Хондроксид»
«Алфлутоп»
«Жабий камень»
Обезболивающие и противовоспалительные средства
«Долобене»
«Диклофенак»
«Вольтарен»
«Фастум»
«Долгит»
«Дип Рилиф»
Инъекции гиалуроновой кислоты
«Синокром»
«Ферматрон»
«Остенил»
«Вискосил»
«Гиалуаль Артро»
«Гиастат»
«Суплазин»
Хирургическое вмешательство
Если произошел полный разрыв хрящевой ткани, требуется проведение операции. Выполняется установка на место оторванных частиц и их укрепление. Если мениск не подлежит восстановлению, проводят замену имплантатом. В случае разрушения не только хряща, но и других суставных структур колена, выполняется эндопротезирование.
Физиотерапия
Дегенерация мениска излечивается с помощью физиотерапевтических процедур, таких как:
магнитотерапия,
индуктотермия,
лазерное лечение,
инфракрасное облучение,
воздействие ультразвуком или ультрафиолетом,
тепловые обертывания озокеритом или парафином,
ударно-волновая терапия,
диадинамотерапия,
электрофорез.
На поврежденную ткань колена методы воздействуют следующим образом:
восстанавливают подвижность конечности,
улучшают кровообращение,
нормализуют лимфоотток,
снимают боль,
способствуют регенерации хрящевой ткани,
способствуют выработке синовии.
Лечебные упражнения
Гимнастикой следует заниматься только под контролем врача, самостоятельно увеличивать нагрузку запрещено.
Для устранения изменений наружного левого или правого мениска рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:
махи конечностью,
сгибание/разгибание колена,
приведение согнутых колен к подбородку в позиции лежа,
выполнение упражнений «Велосипед» и «Ножницы»,
полные или неполные приседания,
ходьба на месте, высоко поднимая колени.
Профилактика
Чтобы не возникли дегенеративные изменения медиального мениска, рекомендуется правильно выбирать обувь, отказавшись от туфель на высоких каблуках. Следует вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, бросить вредные привычки, правильно питаться. Все травмы и инфекционные заболевания нужно своевременно лечить. Физические нагрузки на ногу должны быть умеренные, особенно если проблемы с суставом уже есть. В противном случае повреждения коленного хряща будут прогрессировать.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска: степени разрыва и повреждения
Содержание статьи:
Мениски в теле человека можно найти не только в коленях. Они являются также хрящевой прокладкой в ключичных и челюстных суставах. Но именно коленный сустав постоянно испытывает повышенные нагрузки. Так со временем развиваются дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Также может страдать не только внутренний, но и внешний (латеральный) хрящ.
Дегенеративно-дистрофические изменения в строении коленных суставов
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска
В норме суставы коленей левой и правой ноги защищены от нагрузок менисками. Два хряща фиксируют и амортизируют кости нижних конечностей, предотвращая большинство повреждений при обычной ходьбе. Менисковые связки закрепляют защитную прослойку за передние и задние выступы (рога).
Со временем за счет дистрофических явлений и травм мениски повреждаются. Чаще всего страдает медиальный, так как он более тонкий. С течением времени картина болезни понемногу ухудшается, пока патология не начинает серьезно влиять на состояние здоровья и возможности перемещения пациента. Существует 5 типов процессов дегенерации:
Менископатия. Это дистрофическое явление, которое чаще всего является следствием другой проблемы, например, артрита, подагры или остеопороза. Хрящ при этом постепенно истончается и перестает выполнять свои функции.
Кистоз. В полости хрящи формируются небольшие опухоли, которые мешают нормальному движению сустава и деформируют окружающие ткани.
Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска. Аналогично может разорваться и передний или тело хряща.
Разрыв менисковых связок. Хрящ при этом сохраняет свою целостность, но становится чересчур подвижным, что может привести к последующим травмам и вывихам.
Отрыв мениска. В этом случае хрящевая прокладка просто смещается с положенного места, что крайне негативно сказывается на возможности ходьбы.
Также врачами выделяется несколько степеней развития болезни, в зависимости от которых врач будет назначать одно или совершенно другое лечение.
Причины развития патологии
Ушиб колена как следствие дегенеративных изменений в хряще
Дегенеративные изменения в строении хрящевой ткани возникают не только из-за ушибов и переломов, когда поврежденные кости начинают стирать хрящи. Гораздо чаще причиной таких патологических явлений становятся образ жизни человека или естественные процессы, связанные с особенностями строения тела:
Гипернагрузки. Основная прослойка населения, страдающая от дегенеративных изменений мениска – спортсмены и танцоры. Также в группе риска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Отдельно стоит упомянуть о проблеме лишнего веса. Каждый день избыточные килограммы создают дополнительную нагрузку на колени, понемногу повреждая мениски.
Неправильное формирование опорно-двигательного аппарата. Дегенерация – побочный эффект дисплазии, плоскостопия и нарушений при развитии связочного аппарата. Все эти проблемы организм пытается компенсировать допонительной нагрузкой на колени, что приводит не только к дистрофии мениска, но и другим хроническим патологиям.
Заболевания. Сифилис, туберкулез, ревматизм и ряд других патологий различного характера сказываются на здоровье коленей. Кроме того, лечение этих заболеваний также может спровоцировать усугубление состояния сустава. Так глюкокортикоиды ухудшают состояние менисковых связок.
Повреждения суставных хрящей проявляются резко только при сильных травмах. В обратном случае это длительный процесс, который можно обратить вспять, если заняться своевременным лечением.
Признаки дегенерации
Сильная отечность коленного сустава
Первые симптомы начальных поражений мениска вряд ли заставят человека обратиться за медицинской помощью. Обычно признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска проявляются при ходьбе и беге. Достаточно дать серьезную нагрузку на сустав, чтобы почувствовать боль. Человек при этом еще вполне может заниматься спортом и делать утреннюю гимнастику без особого дискомфорта в поврежденных коленях. Так начинается первая стадия болезни.
Но есть и другие симптомы согласно градации, предложенной американским спортивным врачом Стивеном Столлером:
Нулевая степень. Полностью здоровый мениск.
Первая степень. Все повреждения остаются внутри суставной сумки. Внешне можно заметить только небольшую отечность с наружной передней части колена. Боль возникает только при сильной нагрузке.
Вторая степень. Дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller мало отличаются от первой стадии. Хрящ уже готов разорваться, но все повреждения все еще находятся внутри суставов. Отек усиливается, как и боль. При движении появляются характерные щелчки. Суставы начинают затекать при длительной неподвижности.
Третья степень. Растяжение хряща достигает максимально возможного значения и разрывает мениск. Человек чувствует сильную боль и легко замечает отек над коленом. Если происходит полный разрыв тканей, то незакрепленные участки могут смещаться и блокировать сустав.
Дегенеративные повреждения заднего рога внутреннего мениска 2 и даже 3 степени еще можно лечить консервативными методами, если все делать правильно. И первый залог исцеления – своевременная диагностика.
Обследование коленей
Забор жидкости из коленного сустава
Дегенеративное повреждение заднего рога и тела медиального мениска врач может определить просто по характерной опухоли, блокаде сустава и щелчкам. Но для более точной диагностики и выявления степени повреждения сустава потребуется дополнительное обследование, которое проводится с помощью аппаратных и лабораторных методов:
УЗИ. Ультразвук помогает обнаружить полости суставной сумки, заполненные кровью и экссудатом. Благодаря этим данным врач может назначить дальнейшую пункцию.
МРТ. Наиболее точный метод, демонстрирующий полную картину заболевания.
Пункция. При ярко выраженной опухоли врач может сделать забор жидкости, чтобы удостовериться в отсутствии инфекционного поражения коленных суставов.
Также может проводиться дополнительное исследование с помощью артроскопа. Через небольшой прокол в тканях внутрь сустава будет введена камера, которая позволит посмотреть, как выглядит поврежденная область изнутри.
Лечебные процедуры
Электрофорез коленных суставов
Во всех ситуациях, кроме полного отрыва мениска, врач будет настаивать на консервативном методе лечения. Хирургическое вмешательство лучше всего приберегать на крайний случай. В первую очередь необходимо снизить подвижность сустава. В зависимости от степени дегенеративных изменений могут быть назначены ортезы или бандажи, фиксирующие колено, или полностью его иммобилизирующие. Кроме того будет назначена комплексная терапия:
Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты используются в первую очередь, как вспомогательные средства. Это болеутолящие и противовоспалительные таблетки и мази. Также врач пропишет курс хондропротекторов. Эти вещества помогут восстановить и укрепить мениск, используя естественные способности к регенерации. При бактериальном поражении также потребуется курс антибиотиков.
Аппаратное лечение. УВЧ, электрофорез, ударно-волновая терапия, иглоукалывание, ионофорез, магнитная терапия и эозокерит улучшают здоровье коленей. Конкретный список процедур будет зависеть от индивидуального анамнеза и возможностей больницы.
Пункция. Процедура назначается при сильной опухоли, провоцирующей болевой синдром и снижающей подвижность сустава. Через прокол излишки жидкости откачиваются. При необходимости может быть установлен дренаж.
Если консервативные методы лечения не помогают, то необходимо дождаться ремиссии и ложиться на операцию. Обычно достаточно использования артроскопа. Единственное отличие от диагностической процедуры в том, что через 2 прокола и надрез будут введены микроинструменты. С их помощью врач зашьет поврежденные ткани. Затем швы накладываются и на мягкие ткани, а спустя неделю уже можно ходить, правда только с тростью.
При более обширных повреждениях может потребоваться эндопротезирование. В таком случае вместо разрушившихся хрящей будут установлены искусственные заменители. Они долговечны и обычно не требуют замены в течение пары десятков лет. Таким образом можно исправить не только дегенеративные изменения мениска но и ряд других сопутствующих хронических патологий коленного сустава.
nogostop.ru
Дегенеративные изменения менисков коленного сустава: диагностика и лечение
Дегенеративное изменение – это нарушение нормального строения мениска, приводящее к частичной или полной потере его функций. Причиной патологии могут быть травмы, активные занятия спортом, тяжелая физическая работа или чрезмерная нагрузка на коленный сустав. Дегенеративные процессы в менисках могут быть следствием естественного старения организма.
Дегенеративные изменения коленных суставов – частое явление среди пожилых людей, спортсменов и лиц с избыточной массой тела. В процесс обычно вовлекаются хрящи, связки, мениски, синовиальная оболочка. В тяжелых случаях повреждаются суставные поверхности костей, формирующих коленный сустав.
Причины дегенерации менисков
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Развитие дегенеративных процессов в менисках может быть спровоцировано их частой травматизацией, смещением, нарушением кровоснабжения и/или питания. Чаще всего патология развивается на фоне хронических воспалительных и дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов. Также причиной могут быть травматические повреждения колена.
Гонартроз
Деформирующий остеоартроз — наиболее распространенное заболевание опорно-двигательной системы. Патология развивается преимущественно у людей старше 50 лет. Среди лиц в возрасте более 60 лет ее выявляют в 97% случаев. Коленные суставы поражаются у 70-80% больных с остеоартрозом.
Для гонартроза характерны дегенеративно-дистрофические изменения практически всех структур коленного сустава. Мениски повреждаются из-за плохого кровоснабжения, нехватки питательных веществ в синовиальной жидкости и постоянной травматизации полуразрушенными хрящами.
Факторы, способствующие развитию гонартроза:
Деформирующий гонартроз может всего за несколько лет привести к стойкой потере трудоспособности и инвалидности. Согласно статистике, подобное случается у 25% заболевших на протяжении 5 лет с момента появления первых симптомов патологии. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избежать нежелательных последствий.
Дегенерацию менисков выявляют у 27% пациентов с деформирующим гонартрозом І степени. На более поздних — 2, 3 стадиях — патология развивается практически у всех больных.
Травмы
Частая травматизация или любое повреждение мениска может привести к развитию дегенеративных процессов в нем. Провоцирующим фактором может стать резкое движение или неудачный поворот голенью. При травмах чаще всего поражается медиальный мениск, расположенный с внутренней стороны сустава. Это обусловлено особенностями его строения и локализации, не позволяющими ему избежать защемления мыщелками бедренной кости.
Посттравматические дегенерации менисков более характерны для спортсменов, работников тяжелого физического труда и людей, ведущих чрезмерно активный образ жизни. Патологию могут выявлять в любом возрасте.
Не путайте дегенерацию с травматическими разрывами, надрывами, отрывами и т. д. Для первых характерно длительное, медленно прогрессирующее течение с дальнейшим развитием осложнений. Вторые возникают остро вследствие травмы.
Дегенеративно измененные мениски рвутся с особой легкостью. Но травматические повреждения сами нередко становятся причиной дегенеративных изменений. Две эти патологии взаимосвязаны и нередко развиваются параллельно.
Другие заболевания
Причиной дистрофии менисков может быть ревматоидный или подагрический артрит, бруцеллез, туберкулез, иерсиниоз. Развитие патологии также могут спровоцировать гипотиреоз, системные васкулиты и некоторые болезни соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и т. д.).
Дегенеративно-дистрофические изменения менисков, возникающие на фоне других заболеваний, принято называть менископатиями.
Классификация дегенеративных изменений
Патологию дифференцируют по локализации очагов дегенерации. Они могут находиться как в теле, так и в передних или задних рогах. Чаще всего дегенеративные изменения выявляют в заднем роге медиального мениска. Это обусловлено особенностями его строения и расположения.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В зависимости от выраженности патологических изменений выделяют 4 стадии дегенерации. Обнаружить и идентифицировать их можно только с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Классификация по Stoller:
0 степень – характеризуется отсутствием патологических изменений;
І степень – в толще мениска заметны очаговые изменения, не достигающие его краев;
ІІ степень – наличие линейного очага деструкции, не доходящего до краев мениска;
ІІІ степень – патология доходит до одного из краев, что приводит к надрыву.
Об истинном разрыве мениска можно говорить, если выявлена ІІІ степень дегенерации по Stoller.
Таблица 1. Наиболее частые последствия дегенеративных изменений
Патология
Описание
Симптомы
Разрыв
Характеризуется нарушением целостности мениска в области тела, переднего или заднего рога
Сильная боль в колене, мешающая больному нормально ходить. При повреждении заднего рога человеку становится трудно сгибать ногу, переднего – разгибать
Отрыв
Патологически измененный мениск или его фрагмент полностью отрывается от места своего крепления
Образовавшаяся в результате отрыва суставная мышь мигрирует по синовиальной полости, нередко вызывая блокаду коленного сустава. У человека появляются сильные боли и ограничение подвижности колена
Гипермобильность
Проявляется аномальной подвижностью обоих менисков вследствие разрыва связывающей их поперечной связки колена
Ноющие боли в колене, усиливающиеся при ходьбе, беге, приседании, спуске по лестнице и другой физической активности
Киста
Для патологии характерно образование в хряще мениска заполненной жидкостью полости
Может длительное время протекать бессимптомно. При разрыве кисты в колене обычно появляется резкая боль
Разрывы менисков бывают травматическими и дегенеративными. Появлению последних обычно предшествуют ноющие боли, скованность и дискомфорт в колене на протяжении нескольких месяцев или даже лет.
К чему приводит дегенерация менисков
Мениски — важные структуры коленного сустава. Они играют огромную роль в распределении нагрузки и обеспечении нужной стабильности колена. Именно благодаря им коленный сустав может нормально работать и функционировать. Их дегенерация приводит к болям, неустойчивости и нарушению подвижности нижней конечности. Коленный сустав становится расшатанным, а его функционирование постепенно нарушается.
При появлении осложнений (разрывов, отрывов и т. д.) у человека возникают боли, дискомфорт и чувство нестабильности в суставе. Неприятные ощущения усиливаются при спуске по лестнице и приседании. Некоторые больные жалуются на появление характерных щелчков, хруста и чувства перемещения инородного тела в колене при движениях.
Повреждения и деформации менисков способствуют появлению дегенеративно-дистрофических процессов в других структурах сустава. В результате у человека развивается деформирующий остеоартроз.
Методы диагностики
Наиболее простой метод диагностики патологии — рентгенография коленных суставов в 2-х проекциях. Но она информативна лишь на последних стадиях деформирующего остеоартроза. Саму дегенерацию на рентгенограммах увидеть нельзя, а можно лишь заподозрить её по наличию косвенных признаков.
Современные методы диагностики дегенеративных изменений менисков коленного сустава:
УЗИ. Является неинвазивным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим увидеть практически все структуры коленного сустава (связки, сухожилия, хрящи менисков, гиалиновые хрящи). Преимущество ультразвуковой диагностики — отсутствие лучевой нагрузки на организм;
МРТ. Современный метод, позволяющий выявить дегенерацию менисков и другие патологические изменения в коленном суставе на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография широко используется для диагностики деформирующего артроза;
артроскопия. Инвазивный метод исследования, позволяющий осмотреть полость коленного сустава изнутри. Применяется в основном при тяжелых травмах колена. В 70% случаев диагностическая артроскопия превращается в лечебную. Во время такой операции врачи под визуальным контролем устраняют разрывы и другие опасные последствия травмы.
Лечение
Чтобы замедлить развитие дегенеративных процессов, больным назначают кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и средства, восстанавливающие нормальный состав синовиальной жидкости. Наиболее эффективно их внутрисуставное введение. Для локальной инъекционной терапии (ЛИТ) чаще всего используют Дипроспан, Кеналог, Алфлутоп, Нолтрекс, Цель-Т и некоторые другие средства.
При дегенеративных изменениях медиального или латерального мениска, сопровождающихся разрывом, больному требуется хирургическое вмешательство. Операцию выполняют методом артроскопии.
Проявления у детей и подростков
В детском возрасте патология чаще всего является следствием дисплазии – неправильного формирования коленного сустава в период внутриутробного развития. Малыш рождается с дефектами строения костей, хрящей, мышц и связок. Все это впоследствии вызывает развитие дегенеративных изменений в менисках.
В отличие от взрослых у детей при травмах чаще повреждается латеральный мениск. Блокады коленного сустава в детском и подростковом возрасте случаются редко.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Дегенеративный разрыв мениска | Суставы
Что такое дегенеративное повреждение мениска коленного сустава?
Боли в колене являются частой причиной обращения за медицинской помощью. Они могут возникать из-за различной патологии, в том числе и при повреждении менисков – специальных хрящевых пластинок, находящихся между суставными поверхностями. Их главной задачей является амортизация и стабилизация сочленения. А в условиях значительных нагрузок, которые приходится испытывать колену, это крайне важно.
Патология менисков чаще имеет травматический характер, проявляясь либо изолированным повреждением, либо сочетанием с разрывами связочного аппарата. Это более характерно для молодых людей, интенсивно занимающихся спортом. После 40 лет преобладают случаи дегенеративных изменений, которые приводят к разрыву менисков. Устранить такие проблемы коленного сустава можно после выяснения их происхождения, клинических проявлений и степени тяжести.
Дегенеративно-дистрофические процессы не развиваются в здоровом организме. Этому должны предшествовать нарушения на различных уровнях: местном и общем. Они имеют четкую взаимосвязь, что отличает развитие патологии от травматических повреждений, когда достаточно лишь механического воздействия на коленный сустав. Несомненно, травмы и длительная избыточная нагрузка на суставы являются ключевыми моментами в формировании дегенеративных изменений, но существуют и другие состояния, способствующие таким процессам:
Болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия).
Эндокринная патология (гипотиреоз).
Системные васкулиты.
Дистрофические процессы в коленном суставе во многом обусловлены обменно- метаболическими, иммунными, эндокринными и сосудистыми нарушениями, которые могут протекать совместно с возрастными изменениями, неизбежно появляющимися уже после 50 лет.
Дегенеративные изменения менисков развиваются из-за многих причин. В большинстве случаев наблюдается сочетанное воздействие неблагоприятных факторов.
Повреждение дегенеративно-дистрофического характера – менископатия – не возникает внезапно. Требуется время для инициации и прогрессирования патологических процессов в коленном суставе. Сначала могут появиться следующие симптомы:
Чувство усталости в суставе.
Хруст, трение и щелканье в колене.
Периодические боли после интенсивных нагрузок (тренировок).
Со временем патологические изменения появляются не только в менисках, но и в прилегающих суставных поверхностях, связках. Ткани становятся менее прочными, что способствует их повреждению. В результате разрывы хрящевых амортизирующих прокладок могут появиться даже без предшествующей травмы – достаточно лишь неловкого движения, приседания или простого сгибания ноги. В таком случае симптоматика усугубляется, становятся характерными такие признаки:
Отечность и покраснение в области суставной щели.
Ограничение движений.
Нестабильность колена.
Блокировка (заклинивание) сустава.
Но чаще всего хроническое повреждение, имеющее дистрофический характер, протекает с единственным симптомом – болью, лишь изредка проявляясь блокированием сустава. Выраженность симптомов бывает различной – от минимальной до очень сильной, когда невозможно даже стать на ногу или сделать какие-либо движения. Неприятные ощущения могут беспокоить только при спуске по лестнице или во время приседаний. Это зависит от степени поражения и того, какие структуры задействованы. Играет роль и сопутствующая патология коленного сустава: переломы мыщелков, разрывы связок, остеоартроз.
По своей локализации разрывы могут располагаться в следующих зонах:
Тело мениска: внутреннего (медиального) или наружного (латерального).
Передний рог латерального мениска.
Задний рог внутреннего мениска.
Сочетанное повреждение.
Чаще можно встретить разрывы наружного мениска, поскольку он имеет большую подвижность, чем внутренний. Последний чаще рвется при сочетании с поражением передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска сопровождаются менее интенсивными симптомами, признаки заклинивания часто отсутствуют. Передний рог отрывается гораздо реже.
Если поражение затрагивает сосудистую зону, то вероятно развитие гемартроза (скопление крови). Сустав значительно отекает, что видно по изменению формы зоны надколенника. При пальпации характерна болезненность в области суставной щели, возникающая во время проведения проб с пассивным сгибанием и разгибанием колена.
Поражение внутреннего или наружного мениска можно заподозрить клинически, однако подтвердить диагноз помогают дополнительные методы.
Диагностика
Чтобы сделать окончательное заключение о менископатии, необходимо провести визуализационное обследование. Оно включает рентгенографию или магнитно-резонансную томографию. Последний метод обладает существенными преимуществами, поскольку позволяет точно оценить состояние внутри- и околосуставных мягких тканей, не обладает лучевой нагрузкой. По результатам томографии определяют степень повреждения мениска (по Stoller):
1 – очаговые изменения, не достигающие поверхностного слоя.
2 – линейные изменения, не достигающие поверхностного слоя.
3 – изменения достигают поверхности мениска.
Об истинном разрыве можно говорить лишь в последнем случае. Кроме того, на снимке хорошо видно дислокацию хрящевых структур, изменение формы, отрыв одного из рогов.
Лечить менископатию коленного сустава необходимо комплексно. Применяют консервативные и оперативные методы. В зависимости от выраженности заболевания, эффект от применяемых средств может быть различным. Чтобы добиться максимального результата, следует выполнять все рекомендации врача. И прежде всего необходимо снизить нагрузку на больную ногу. Можно носить эластичный бинт или коленный ортез, но полностью обездвиживать сустав с помощью гипса в корне неверно – это не улучшит его функцию, но приведет к контрактурам.
Дегенеративно-дистрофические изменения менисков требуют упорной и интенсивной терапии, которая может занять довольно длительное время.
Медикаментозная терапия
Патология коленного сустава, в том числе и поражение менисков, требует использования медикаментозных средств. Особенно необходимы препараты при острых разрывах, но и хронические процессы не могут эффективно корректироваться без лекарств. При дистрофических изменениях важно нормализовать биохимические процессы в организме. Чтобы улучшить состояние мениска и уменьшить симптомы, используют такие медикаменты:
Нестероидные противовоспалительные.
Хондропротекторы.
Метаболические.
Сосудистые.
Витамины.
Все препараты должны приниматься согласно рекомендациям специалиста. Самолечение не допускается.
Физиотерапия
Также используют возможности физиотерапии для восстановления целостности мениска. С этой целью применяют некоторые процедуры: электро- и фонофорез, лазерное и волновое лечение, магнито-, парафино- и бальнеотерапия. Какие из них показаны в каждом случае, определит врач. Но выраженного эффекта от изолированного использования физиотерапии ожидать не стоит – она применяется лишь в комплексе с другими методами.
Лечебная гимнастика
Даже при разрывах мениска показана лечебная физкультура. Она должна включать упражнения, направленные на укрепление мышц бедра – передней и задней группы. Это позволяет стабилизировать колено и исключить его нестабильность. Но все же следует быть осторожным во время занятий, исключить резкие движения, особенно ротационные.
Консервативные мероприятия хорошо помогают при небольших разрывах, а также людям пожилого возраста, у которых часто присутствуют признаки остеоартроза.
Если поражение внутреннего или наружного мениска достигает 3 степени по Stoller, имеют значительный размер и сопровождаются выраженной симптоматикой, а также при неэффективности предшествующей терапии, то есть все показания к оперативному вмешательству. Только врач может определить, когда следует начинать операцию, но медлить с этим не стоит.
Наиболее распространенным методом хирургического лечения считается артроскопическая операция. Это мини-инвазивная технология, с помощью которой можно провести менискэктомию (частичное удаление), наложить шов, провести трансплантацию или эндопротезирование мениска.
Боли в колене могут появиться из-за развития дегенеративных процессов и разрыва мениска. Важно своевременно провести лечение, чтобы восстановить поврежденные ткани. Что лучше использовать – консервативную терапию или операцию – определяется клинической ситуацией.
Разрыв внутреннего мениска коленного сустава
Боль в колене чаще всего говорит о том, что поврежден мениск.
Внутренний мениск коленного сустава является хрящевой тканью, которая подвержена повреждениям и деформации чаще всего.
Боль может, говорит о разного рода повреждениях, поэтому необходимо пройти полное обследование, выяснить причину и только потом принимать меры по устранению проблемы. Важно также знать о симптомах проявления этих повреждений и методах борьбы с ними.
Что это такое?
Мениском называют хрящевую прослойку внутри коленного сустава, которая имеет форму полумесяца и защищает сустав от внешнего и внутреннего воздействия.
К основным нарушениям, которым подвержен мениск, относят:
Из-за более высокой подвижности повреждения чаще всего случаются у мужчин в возрасте до 40-45 лет.
Коленный сустав состоит из двух менисков, которые называют внутренним и наружным.
Их месторасположение устроено таким образом, что они выполняют своеобразную роль амортизаторов между бедром и голенью.
Хрящевая ткань защищает сустав от чрезмерного трения при движении, смягчают и уменьшают нагрузку. Внутренний мениск, который также называют медиальный, подвижен меньше наружного, но травмируется чаще.
Причины повреждения
Повреждение мениска может произойти по причине внешнего воздействия на коленный сустав, а также при внутренних нарушениях.
Среди причин внешнего воздействия следует выделить:
Травмы с вывихом;
Удары, которые приходятся на колено;
Падения с вовлечением колена;
Полное разгибание колена;
Повторные травмы.
Если рассматривать внутренние нарушения причиной повреждения может стать ослабление хрящевой ткани и различные заболевания, приводящие к нарушению развития и строения мениска. Это может быть ревматизм, артрозы, подагра или интоксикация хронического характера.
Хроническое повреждение встречается в случае регулярных повреждений коленного сустава или другой части конечности, из-за которой нагрузка на колено увеличивается. Также причиной может стать не вылеченное или не долеченное первичное повреждение. Без лечения хрящевая ткань мениска деформируется, расслаивается, появляются трещины, эрозии.
В редких случаях повреждения мениска могут появиться вследствие избыточного веса, когда сустав просто не выдерживает лишние килограммы. Регулярные нагрузки могут стать причиной повреждений мениска или спровоцировать нарушения, которые к такому состоянию приводят.
В группу риска развития заболеваний мениска относятся:
Спортсмены;
Люди, чья работа связана с постоянными, нерегулируемыми физическими нагрузками;
Люди, перенесшие заболевания опорно-двигательного аппарата;
Люди склонные к травмам в силу своих физиологических особенностей, а также с предрасполагающей наследственностью.
Без своевременной диагностики и лечения повреждение внутреннего мениска приводит к нарушению движения и в будущем инвалидности из-за неспособности ходить.
Особенности и симптомы повреждения
В раннем возрасте повреждения мениска происходят в большинстве случаев из-за травмы или вследствие патологии развития еще в детстве. С возрастом болезнь возникает в ходе появления различного рода внутренних нарушений.
Причины развития повреждения мениска становятся ключевыми в проявлении симптоматики недуга. В целом повреждения имеют схожую симптоматику.
Если в ходе повреждения мениска происходит его разрыв, симптомы проявляются сразу.
Все начинается с боли в колене, при травме она острая и внезапная.
Следом за ней из-за повреждения мягких и хрящевых тканей появляется стремительный отек.
В зоне поражения разрываются кровеносные сосуды, которые приводят к образованию красноты и геморрагических гематом.
Набухание и синяк возникает над коленной чашечкой и вскоре охватывает все колено.
Если произошел разрыв мениска, тогда острую практически нестерпимую боль сопровождает нарушение подвижности сустава.
Фрагменты мениска блокируют движение, сустав заклинивает, а болезненные ощущения сопровождают характерные щелчки и скрип. Может возникнуть трудность при сгибании ноги в колене.
Характер боли зависит от физиологических особенностей человека, его болевого порога, а также от характера самого разрыва. Иногда боль не дает даже наступить на ногу, а в некоторых случаях позволяет нормально ходить и возникает только при большой нагрузке.
Отечность сустава может проявляться внезапно, особенно если повреждение локализовано в области крестообразной связки.
Стремительный отек возникает вследствие разрыва латерального мениска и вывиха вперед. Наружная часть большой берцовой кости при изменении положения зажимает между бедренной костью поврежденный мениск.
Развитие стремительного проявления симптомов обычно происходит при травмах ноги.
У людей постарше, когда повреждения возникают вследствие дегенеративных или возрастных изменений, боль и все остальные симптомы могут развиваться менее заметно.
Хроническое течение заболевания обычно даже в период обострения может проходить без отеков и покраснение, а единственный симптом боль, может возникнуть, когда дегенерация тканей станет уже непоправима.
Для людей после сорока не нужно получить серьезную травму, чтобы спровоцировать разрыв мениска. Достаточно неловко встать на ногу или ступеньку при спуске с лестницы.
Тогда боль будет внезапная, но пройдет буквально через пару минут и возникнет вновь при подъёме по лестнице или при выполнении физических упражнений. Определить повреждения у людей в возрасте сложнее, так как они, не придают значение, кратковременной боли и считают ее просто проявлением вывиха или ушиба.
На основе только лишь симптомов и боли нельзя утверждать о повреждении мениска, все признаки могут вызвать переломы костей, сильные ушибы. Только обследование у специалиста может подтвердить диагноз и выявить причину и последствия любого повреждения.
Как и острые разрывы мениска, дегенеративные разрывы могут давать разнообразную выраженность симптомов. Иногда от боли совершенно невозможно наступить на ногу или даже чуть-чуть подвигать ею, а иногда боль появляется только при спуске с лестницы, приседании.
Дегенеративные изменения в внутреннем мениске колена
Причин развития дегенеративных изменений внутреннего мениска коленного сустава несколько. Это может быть связано с аномальным анатомическим строением, старой травмой или заболеванием в организме, который нарушает обменный процесс и приводи к дегенеративным изменениям.
Наружный хрящ страдает от деформации при травмах, а медиальный мениск подвергается изменениям только вследствие серьезных нарушений.
Он фиксирован в суставе, и его не так просто повредить, как наружный который выполняет функцию амортизации.
Изменения медиального мениска происходят достаточно медленно, но и лечению поддаются сложнее.
Дегенеративное изменение в ткани мениска это не просто разрушающий процесс.
Он может проявляться различными нарушениями:
Разрыв самого мениска или рожек;
Отрыв крепления;
Разрыв связок мениска;
Менископатия, вследствие подагры, ревматизма или хронических заболеваний внутренних органов.
Часто дегенеративные изменение сопровождает повреждение и вовлечения мягких тканей и хрящей.
Внутри полости хряща под действием разрушения тканей происходит образование кистозного образования. Полости, заполненные жидкостью, становятся частым спутником дегенерации внутреннего мениска.
Диагностика
Диагностировать повреждение мениска на основе общей симптоматики практически не возможно. Закрытые повреждения часто путают с вывихом ушибом или переломом. При травме все симптомы смазаны из-за повреждения наружных тканей.
Все жалобы могут быть связаны непосредственно с болью из-за травм, а характерный треск или хруст вообще может говорить о заклинивании сустава, которое пожилые связывают со старческими изменениями.
У пациентов старше сорока любое недомогание должно сигнализировать о начале появления проблем. На основе симптомов говорить о развитии недуга нельзя, но предположить заболевание можно, а подтвердить путем дополнительных исследований просто необходимо.
При травмах обследование входит в комплекс обязательных мер.
Выявить повреждения мениска коленного сустава можно с помощью:
Рентгенологического обследования;
Рентгена с контрастом;
Компьютерной томографии;
Артроскопическое обследование.
На рентгеновских снимках можно увидеть область поражения и определить стадию заболевания. С помощью контрастного вещества, возможно, определить точное место локализации и наличия повреждений мягких тканей и хряща.
В сложных ситуациях, когда деформация привела к необратимым последствиям или гематома от ушиба не дает точной картины при рентгене проводят эндоскопическое исследование с минимальной инвазивностью.
Лечение и резекция внутреннего мениска коленного сустава
Лечение повреждений мениска лечат консервативными методами, а также путем хирургического вмешательства.
В силу поздней диагностики к хирургическому решению проблемы прибегают чаще. Современные технологии позволяют не только безболезненно убрать повреждения, но и при полном разрушении мениска заменить его на искусственный трансплантат.
Консервативного лечения достаточно в случае незначительного повреждения, небольшие разрывы рога мениска успешно заживают самостоятельно. Для того чтобы ограничиться обычной терапией необходимо ограничить на период заживления подвижность сустава, а симптомы в этом случае убирают с помощью лекарственных препаратов.
Снять боль и воспаление, помогут мази и таблетки для перорального использования.
Это могут быть анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Для пожилых людей важно остановить процесс разрушения мениска, вовремя выявив причину возникновения дегенерации. Вместе с симптоматическим лечением параллельно назначают терапию основного недуга.
Только устранив причину можно остановить процесс разрушения, а после с помощью специально разработанной терапии восстановить разрушенные ткани хряща.
К кардинальным мерам прибегают, если размер разрыва превышает 10-12 мм, тогда проводят сшивание разрыва. С помощью специальных игл на область разрыва накладывают плотные швы, которые помогают регенерации ткани.
Такой метод используют при отсутствии сопутствующих заболеваний, обычно после травмы колена. Такой метод подходит для сшивания разрывов заднего рога мениска, а при переднем разрыве может возникнуть сложность с введением иглы в полость.
Хирургический способ сшивания может закончиться неприятными последствиями. Игла может повредить нервные окончания или сосуды, поэтому процедуру назначают только в крайнем случае при отсутствии риска для пациента.
Существует также бесшовный метод скрепления мениска, который является безболезненной и бескровной процедурой, но дает очень невысокие шансы на самостоятельное заживление.
К хирургическому вмешательству или резекции мениска прибегают в случае неэффективности консервативного лечения или прямым показаниям к удалению пораженной области.
Наличие выпота и сильной боли говорит о серьезном дегенеративном изменении мениска, поэтому тянуть с операцией не стоит.
Менискэктомия всегда считалась безопасным способом убрать повреждение, но ее осложнение в виде артрита все чаще возникает у людей перенесших ее. В ходе операции хирургическим путем удаляют только поврежденную ткань или часть мениска, а те части, что можно спасти просто шлифуют.
При обширном поражении удаляют всю ткань и заменяют мениск на искусственный протез.
Реабилитация
Период реабилитации после операции зависит от объема проведенного вмешательства, индивидуальных особенностей человека, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.
Программа для каждого подбирается индивидуально. Если мениск был удален полностью, то разрабатывать ногу и ходить на костылях придется до 7-10 дней.
В случае частичного удаления и шлифовки реабилитация займет до 14 дней. Дольше всего восстанавливаются люди с разрывом мениска при естественном функционировании ноги.
Тогда ограничение нагрузки и период сращивания хряща может занять 1-2 месяца.
Также на период реабилитации влияет метод хирургического воздействия, при полосной операции пациенту необходимо время на заживления швов, а с помощью артроскопии разрезы на коже минимальны и послеоперационный период сокращается как минимум вдвое.
Заключение и прогноз
Шансы на полное выздоровление полностью зависят от степени тяжести заболевания при обращении к врачу.
Если в случае травмы пациенту вовремя оказана помощь и своевременно диагностировано повреждение шансы на полное выздоровления резко увеличиваются. Также важно учитывать возраст пациента и его физические особенности.
Наличие сопутствующих заболеваний, особенно связанных с опорно-двигательным аппаратом имеет немаловажное значение.
Повреждения мениска при сахарном диабете, подагре или артрите часто заканчивается хроническим течением заболевания, так как проблема не устраняется, а только подавляется на время. Только регулярные обследования и соблюдение всех предписаний врача помогут избежать инвалидности, и сохранить подвижность конечностей.
Характеристика дегенеративных изменений менисков
Дегенеративные изменения менисков — наиболее частые травмы среди людей всех возрастов. Они могут быть разного вида (в зависимости от места поврежденной области) и разной степени. Повреждение мениска коленного сустава в основном бывает у спортсменов, а также у многих других людей со специфическим видом деятельности. Наличие дистрофических изменений на колене ведет к нарушению двигательной системы.
Поэтому важно вовремя начать лечение, чтобы не возникло последствий. Лечение, как правило, занимает длительное время, необходимо набраться терпения. Такие патологии, как разрыв медиального мениска или дегенеративно-дистрофические изменения менисков коленного сустава, могут привести к тяжким последствиям.
Если вы обнаруживаете симптомы или признаки подобных повреждений на колене (будут описаны ниже), следует немедленно обратиться к врачу. После прохождения соответствующих обследований выявляется степень заболевания, а затем назначается курс лечения. Чтобы понять, насколько важен здоровый мениск коленного сустава, нужно знать, какую функцию он выполняет. Мениски в виде хрящевой ткани в колене служат для сокращения возникновения трения между суставами колена и уменьшения ограниченности движений. В свою очередь, мениски (внутренний и внешний) способствуют улучшению ротации всего сустава. Таким образом, любое повреждение или дегенеративный разрыв осложняют хождение, создают боли, а иногда и воспалительные процессы.
Предпосылки заболеваний
Сухожилие колена играет роль амортизатора
Колени, как правило, имеют по два мениска: внутренний и внешний. При этом первый называют медиальным (он менее подвижный), а второй — латеральным. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска лечится труднее, нежели наружного. Это связано с тем, что в структуре медиального мениска нет артерий (они располагаются рядом), следовательно, лечение необходимо длительное и комплексное. Главная функция мениска, который состоит из хрящевого волокна, амортизатора, нарушается при каких-либо дегенеративных изменениях сустава. На колене при этом образуется опухоль, отек, начинают мучать частые боли и другие отличительные признаки патологии.
Дегенеративные изменения могут возникнуть у каждого: нет никаких возрастных ограничений. Возможно, что со временем сустав изнашивается — возникают проблемы с работоспособностью колена в преклонном возрасте. Однако просто так суставные заболевания не появляются — еще с ранних лет необходимо беречь свое здоровье, соблюдать здоровый образ жизни и заниматься спортом, так как многие недуги развиваются годами и десятками лет. Дегенеративно — дистрофические изменения менисков коленного сустава происходят из-за резкой нагрузки на сустав в момент его разгибания. Помимо этого возможен разрыв при одновременном вращении сустава. Существует множество других причин, последствиями которых становятся повреждения менисков. В группу риска относятся люди, которые ежедневно совершают физические нагрузки, в этом случае любое резкое движение может разорвать хрящевую ткань.
Следует учесть тот факт, что внутренний мениск травмируется намного чаще, так как имеет к этому анатомическую предрасположенность. Какие признаки характерны для дегенеративных изменений коленного сустава? Отрыв мениска на местах, где они изначально располагались, разрыв тела менисков частично или полностью, дегенеративные изменения заднего рога — все это спутники проблем с менисками, а в дальнейшем и с движением в целом. Помимо этого сюда входят и разрывы связок, которые соединяют мениски — в результате сустав становится чрезмерно активным.
При повреждениях мениска могут наблюдаться образования полой кисты, которая, как правило, заполняется жидкостью. Не следует исключать из этого списка и менископатию — дегенерацию, возникающую на фоне других патологий.
Симптомы дегенеративного процесса
Как устроено сухожилие колена
Повреждение мениска коленного сустава бывает двух типов: острое и хроническое. Основные симптомы — появление отека на колене, возможно возникновение гипотермии. Другими признаками разрыва менисков коленного сустава считаются значительные ограничения подвижности колена, при этом появляются болевые ощущения в пораженной области. Если поражение оказалось серьезным, то может произойти кровоизлияние в суставную полость.
Острая стадия заболевания может длиться недолго в зависимости от места больного участка колена. Хроническая стадия может наступить спустя 2 недели после возникновения разрыва мениска коленного сустава. Боль уже будет более интенсивная и постоянная, станет беспокоить даже при ходьбе. Поэтому врачи всегда рекомендуют соблюдать постельный режим, чтобы не травмировать ногу. Когда пациент начинает двигаться, могут возникать хруст и щелчок — они являются характерными признаками болезни сустава. Если вы прощупаете больное место, то ощутите суставной валик. Повреждение менисков в хронической стадии часто сопровождается истончением тканей хряща. Таким образом, наблюдается нестабильность и ненадежность сустава — человек с трудом стоит на ногах.
Общая клиническая картина повреждения менисков коленного сустава примерно следующая: на колене появляются отек и покраснение, возникают ноющие боли, которые усиливаются при движении (а если человек двигается, то появляются характерный хруст и щелчки), развивается атрофия мышц голени и бедра.
Заболевание всегда сопровождается ограничением движения, затеканием колена.
Причины развития дегенерации менисков
Разрыв сухожилия чаще всего возникает при вывихе колена
Дегенеративно-дистрофические изменения менисков коленного сустава наблюдают и у молодых людей, и у пожилых. Болезнь не носит возрастной характер, чаще всего она приобретается. К примеру, в группу риска входят люди, которые занимаются профессиональными танцами или каким-нибудь видом спорта. Разрыв, как правило, происходит из-за резкого (неправильного) движения, что характерно для спортивных людей.
Среди других причин можно выделить наличие плоскостопия, растяжение связок или их неправильное формирование, заболевания, которые ведут к разрушению суставов (туберкулез, ревматизм и т.д.). Немаловажную роль играет и вес человека — при его избытке повышается риск развития суставных патологий.
Характеристика травматического и дегенеративного разрывов менисков
Дегенеративный разрыв мениска коленного сустава сопровождается болевыми ощущениями, которые временами стихают. Эта травма характерна для людей преклонного возраста. У пациента наблюдается припухлость, повреждение колена видно сразу. В зависимости от степени тяжести повреждение внутреннего мениска лечится длительное время. Требуется комплексное лечение, которое предварительно составляется врачом. Самолечением ни при какой степени заниматься не рекомендуется.
Разрыв латерального мениска чаще всего бывает травматического характера. При повреждении у человека возникает отек и боль. Наблюдается краснота, так как на пораженном участке может скапливаться кровь. Таким образом, формируется припухлость на колене, что требует немедленного оказания медицинской помощи.
Какие бывают повреждения сухожилия колена
Диагностика и лечение повреждений коленного сустава
Если у человека разрыв мениска внутреннего сустава в острой форме, то можно без труда поставить диагноз, так как в этот период симптомы патологии ярко выражены. Намного труднее дело обстоит с хронической формой. В этом случае следует пройти все необходимые обследования.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая артроскопия, рентген — все эти обследования нужно пройти, чтобы выявить дегенеративно-дистрофические изменения менисков коленного сустава.
Лечение пациента зависит от того, насколько серьезное образовалось повреждение. Дегенеративные изменения заднего рога (разрыв медиального мениска) лечатся с помощью консервативных методов.
В этом случае пациенту назначается пункция (если наблюдается скопление крови в полости пораженного сустава) и постельный режим без нагрузок на больное колено. Обычно лечение занимает от 1 до 3 недель. Обязательно назначаются и физиотерапевтические процедуры вместе с ЛФК.
Помните, что все процедуры следует проводить после устранения воспаления. В некоторых случаях (например, разрыв внутреннего мениска) делается операция как единственный выход из ситуации.
Средняя частота травматического или патологического повреждения колена составляет 60-70 случаев на 100000 населения. У мужчин травматическое нарушение встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
Механизм развития
Колено имеет сложное строение. Сустав включает поверхности мыщелков бедренной кости, впадины голени, а также надколенник. Для лучшей стабилизации, амортизации и снижения нагрузки в суставной щели локализуются парные хрящевые образования, которые называются медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениски. Они имеют форму полумесяца, суженные края которого направлены вперед и назад – передние и задние рога.
Наружный мениск является более подвижным образованием, поэтому при чрезмерном механическом воздействии он немного смещается, что предотвращает его травматическое повреждение. Медиальный мениск закреплен связками более жестко, при воздействии механической силы он не смещается, вследствие чего более часто происходит повреждение в различных отделах, в частности в области заднего рога.
Повреждение заднего рога медиального мениска является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается под действием различных факторов:
Воздействие кинетической силы в область колена в виде удара или падения на него.
Чрезмерное сгибание колена, приводящее к натяжению связок, которые фиксируют мениски.
Ротация (вращение) бедренной кости при зафиксированной голени.
Частая и длительная ходьба.
Врожденные изменения, являющиеся причиной снижения прочности связок колена, а также его хрящей.
Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах колена, приводящие к их истончению и повреждению. Данная причина наиболее часто имеет место у пожилых людей.
Выяснение причин позволяет врачу не только подобрать оптимальное лечение, но также дать рекомендации в отношении профилактики повторного развития.
Нарушение структуры и формы медиального мениска в области заднего рога классифицируется по нескольким критериям. В зависимости от выраженности травмы выделяется:
Повреждение заднего рога медиального мениска 1 степени – характеризуется небольшим очаговым нарушением целостности хряща без нарушения общей структуры и формы.
Повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени – более выраженное изменение, при котором частично нарушается общая структура и форма хряща.
Повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени – наиболее тяжелая степень патологического состояния, затрагивающего задний рог медиального мениска, которая характеризуется нарушением общей анатомической структуры и формы (отрыв).
В зависимости от основного причинного фактора, приведшего к развитию патологического состояния хрящевых структур колена, выделяется травматическое и патологическое дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска.
По критерию давности перенесенной травмы или патологического нарушения целостности данной хрящевой структуры выделяется свежее и застарелое повреждение заднего рога медиального мениска. Также отдельно выделено комбинированное повреждение тела и заднего рога медиального мениска.
Проявления
Клинические признаки повреждения заднего рога медиального мениска являются относительно характерными и включают:
Боль, которая локализуется на внутренней поверхности коленного сустава. Выраженность болевых ощущений зависит от причины нарушения целостности данной структуры. Они более интенсивные при травматическом повреждении и резко усиливаются во время ходьбы или спуска по лестнице.
Нарушение состояния и функций колена, сопровождающееся ограничением полноты объема движений (активные и пассивные движения). При полном отрыве заднего рога медиального мениска может иметь место полный блок в колене на фоне резкой боли.
Признаки развития воспаления, включающие гиперемию (покраснение) кожи области колена, припухлость мягких тканей, а также локальное повышение температуры, которое ощущается после прикосновения к колену.
При развитии дегенеративного процесса постепенное разрушение хрящевых структур сопровождается появлением характерных щелчков и хруста в колене во время выполнения движений.
Диагностика
Клинические проявления являются основанием для назначения врачом объективной дополнительной диагностики. Она включает проведение исследований, в первую очередь направленных на визуализацию внутренних структур сустава:
Рентгенография – метод лучевой диагностики, позволяющий визуализировать грубые изменения в хрящевых, костных структурах коленного сустава. Для уточнения локализации нарушения анатомической целостности данное исследование проводится в прямой и боковой проекции.
Компьютерная томография – относится к методикам лучевой диагностики, она характеризуется выполнением послойного сканирования тканей и позволяет выявить даже малейшие изменения.
Магнитно-резонансная томография – включает проведение послойного сканирования тканей с высокой разрешающей способностью их визуализации. Визуализация выполняется с использованием явления магнитного ядерного резонанса. Проведение магнитно-резонансной томографии по Stoller (определяется 4 степени изменений в хрящевой ткани) дает возможность определять даже малейшую степень травматических или дегенеративно-дистрофических изменений.
УЗИ – визуализация тканей коленного сустава достигается при помощи использования ультразвука. Данный метод исследования позволяет определить признаки воспаления, в частности увеличение объема жидкости внутри полости колена.
Артроскопия – инвазивная методика инструментального диагностического исследования, принцип которой заключается во введении внутрь сустава специальной тонкой трубки, содержащей видеокамеру (артроскоп), для чего выполняются небольшие разрезы тканей, включая капсулу.
Артроскопия позволяет также проводить лечебные манипуляции под визуальным контролем после дополнительного введения в полость сустава специального микроинструментария.
После проведенной объективной диагностики с определением локализации, выраженности нарушения целостности хрящевых структур сустава, врач назначает комплексное лечение. Оно включает несколько направлений мероприятий, к которым относятся консервативная терапия, хирургическое оперативное вмешательство, а также последующая реабилитация. Преимущественно все мероприятия дополняют друг друга и назначаются последовательно.
Лечение без операции
В случае если было диагностировано частичное повреждение заднего рога медиального мениска (1 или 2 степень), то возможно проведение консервативного лечения. Оно включает применение лекарственных средств различных фармакологических групп (нестероидные противовоспалительные медикаменты, витаминные препараты, хондропротекторы), выполнение физиотерапевтических процедур (электрофорез, грязевые ванны, озокерит). Во время проведения терапевтических мероприятий обязательно обеспечивается функциональный покой для коленного сустава.
Хирургическое вмешательство
Основной целью операции является восстановление анатомической целостности медиального мениска, что позволяет обеспечить нормальное функциональное состояние коленного сустава в последующем.
Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым доступом или при помощи артроскопии. Современное артроскопическое вмешательство считается методикой выбора, так как оно обладает меньшей травматичностью, позволяет значительно уменьшить длительность послеоперационного, реабилитационного периода.
Реабилитация
Независимо от вида проводимого лечения обязательно назначаются реабилитационные мероприятия, которые включают выполнение специальных гимнастических упражнений с постепенным увеличением нагрузки на сустав.
Своевременное проведение диагностики, лечения и реабилитации нарушения целостности медиального мениска колена позволяет достичь благоприятного прогноза в отношении восстановления функционального состояния коленного сустава.
Что такое разрыв заднего рога медиального мениска?
Повреждение или разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава обычно случается у спортсменов и излишне активных людей, это состояние требует срочного лечения. Кроме них данному заболеванию подвержены люди пенсионного возраста, особенно те, кто болен артрозом или артритом.
Что такое мениск, и где его рога?
Мениск – хрящевая ткань, которая состоит из волокон и служит амортизатором коленного сустава. Выглядит как два полумесяца, их концы и называются рогами.
Малый полумесяц – это внешняя (латеральная) часть мениска, а большой – внутренняя (медиальная).
Разрывы бывают разных видов:
вертикальные и горизонтальные;
косые и поперечные;
дегенеративные;
разрывы заднего и переднего рогов мениска.
Но чаще всего происходит разрыв заднего рога внутреннего мениска, так как он менее подвижен.
Что может стать причиной поражения заднего рога?
Данное заболевание всегда возникает вследствие травмы. Мениск не настолько хрупок, чтобы мог быть поврежден каким-либо силовым воздействием. Наиболее распространенные причины разрыва:
Чрезмерные повороты тела, стоя на одной ноге и не отрывая стопу от пола.
Слишком энергичные прыжки и бег с препятствиями.
Очень быстрая ходьба или же, наоборот, долгое нахождение в положении «на корточках».
Травма, полученная на фоне уже имеющегося дегенеративного коленного сустава.
Недостаточно хорошее развитие суставов и связок, вызванное врожденной патологией.
У людей пенсионного и предпенсионного возраста разрыв заднего рога бывает из-за того, что хрящевые ткани часто уже разрушены артрозом. Поэтому и повредить его гораздо легче.
Как распознать разрыв?
Без квалифицированной диагностики невозможно точно сказать, есть ли повреждение волокнистой хрящевой ткани. Но существуют признаки, которые позволяют предположить его наличие:
При получении травмы отчетливо слышится щелчок, колено пронзает боль. Держится около 5 минут, затем немного стихает. В этот период человек способен передвигаться, превозмогая боль. Спустя значительное количество времени, около половины суток, в колене снова возникают болевые ощущения. На этот раз острую боль сопровождает еще и жжение. Сгибание и разгибание колена происходит с усилением боли. Отдых дает небольшое облегчение.
Если всё же произошел разрыв медиального мениска, то возникает блокада коленного сустава. Вне медицины это называют «заклинило». Так бывает оттого, что часть разорванной хрящевой ткани мениска фиксируется двумя костями, тем самым движение колена становится ограниченным. Но данный симптом не всегда указывает на разрыв мениска. Он может возникать и из-за повреждения связок.
Если разрыв произошел в самом теле мениска, где имеются капилляры, то в колене скапливается кровь. Называют это гемартрозом.
Спустя несколько часов после разрыва возникает отек прилежащих тканей.
При помощи аппаратного исследования можно определить является разрыв хроническим или недавно приобретенным. У острого разрыва края ровные, присутствует скопление крови. Хронический разрыв имеет волокнистые, неровные края, ткани отёчные. Около него скапливается не кровь, а синовиальная жидкость.
Дегенеративный разрыв заднего рога мениска может быть диагностирован с помощью МРТ или артроскопии. Без этих методов данный диагноз установить довольно сложно, поскольку отсутствуют явные симптомы: острая боль, блокада.
Лечить повреждение такого рода, как и любое другое, необходимо сразу же после травмы.
Важно! При отсутствии лечения на протяжении длительного времени разрыв может приобрести хроническую форму.
Не предпринятое вовремя лечение может привести к разрушению хряща коленного сустава, воспалению, изменению его строения и артрозу. Чтобы избежать этих неприятностей, следует сразу же посетить врача, как только произошла травма.
Консервативный метод лечения
Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава в основном лечится без хирургического вмешательства. За исключением сильнейшей травматизации, требующей оперативной помощи. Лечение проходит в нескольких этапов:
Если есть блокада сустава, то ее необходимо снять. Делается это при помощи мануальных методов или при аппаратном вытяжении сустава.
После снятия боли и воспаления необходимо приступить к занятиям лечебной физкультурой, к физиолечению и массажу.
Самый длительный этап – восстановление хряща, из которого состоят мениски. Для этого назначаются препараты, содержащие хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту.
Принимать эти лекарственные средства необходимо длительное время, один курс может доходить до полугода. Повторять их прием необходимо ежегодно для предотвращения ухудшения состояния хряща.
В некоторых случаях после вытяжения сустава накладывают гипс. Делается это для того, чтобы обеспечить суставу покой и неподвижность в течение определенного времени. Но такая мера принимается далеко не во всех случаях.
Оперативные методы лечения
В случае, когда обозначенный выше метод лечения не оказывает нужного воздействия на поврежденную часть, прибегают к хирургическому методу лечения. Если повреждено само тело мениска, то чаще всего его можно сшить.
Для лечения повреждения рога мениска существует несколько видов операций, но некоторые из них в настоящее время производятся крайне редко, так как считаются малоэффективными или даже вредными. К ним относится, например, артротомия. Это удаление поврежденной хрящевой ткани, которое проводится при полном вскрытии колена.
Хирургические методы лечения разрыва мениска коленного сустава в настоящее время направлены на его сохранение или восстановление. Они бывают нескольких видов:
Парциальная менискэктомия. В этом случае обрезаются края мениска в месте поражения, и восстанавливается их оставшаяся часть.
Артроскопия. Операция, которая проводится через три прокола в коленном суставе. В один из них вводятся инструменты, необходимые для манипуляций. В другой поступает физраствор и вымывает ненужные частицы хряща, скопившуюся кровь и прочее. В третий прокол вводится камера, через которую хирург может видеть всё, что происходит внутри колена, и тем самым контролирует весь процесс.
Эндопротезирование. В коленный сустав внедряют искусственный орган.
Каким бы методом не была проведена операция, после нее необходим полный покой коленного сустава и защита от воздействия холода.
Отзывы пациентов, перенесших операции на мениске
Думая об операции, люди часто беспокоятся не о том, что заслуживает внимание, и упускают из виду важные вещи. Разобраться в том, полезна или нет операция, помогут отзывы.
Произошел разрыв заднего рога внутреннего мениска. Делали артроскопию, удалили часть мениска под общим наркозом. Восстановился быстро, через несколько месяцев уже на лыжах катался.
Максим, 32 года. Санкт-Петербург.
Операцию делали два раза. Теперь не могу ходить на большие дистанции и на погоду реагирую болью в колене. Но без операции тоже нельзя, хуже будет.
Валерий, 40 лет. Красноярск.
Удалили задний рог мениска в левом колене. Стало легче, но не могу долго ходить, сидеть на корточках и даже просто с согнутыми ногами.
Ольга, 44 года. Саратов.
Признаки повреждения заднего рога медиального мениска и его лечение
К патологии опорно-двигательного аппарата относится разрыв заднего рога медиального мениска. Данное повреждение является следствием непрямой травмы нижней конечности. Коленный сустав человека устроен очень сложно. В каждом из них располагается по 2 мениска. Они образованы хрящевой тканью. Они состоят из тела, задних и передних рогов. Мениски необходимы для амортизации, ограничения амплитуды движений и сопоставления поверхностей костей.
Виды разрывов
Разрывом заднего рога медиального мениска называется разновидность закрытой травмы сустава. Данная патология чаще всего обнаруживается у взрослых людей. У детей подобная травма наблюдается редко. Женщины страдают от этого недуга в 2 раза чаще мужчин. Разрыв нередко сочетается с повреждением крестообразной связки колена.
Это наиболее частое повреждение сустава. Сложный разрыв диагностируется преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Обусловлено это активным образом жизни. Иногда наблюдается сочетанное повреждение обоих менисков.
Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что нередко подобная травма требует хирургического вмешательства и длительного периода восстановления.
После хирургического лечения больные передвигаются на костылях. Различают полный и неполный разрыв тканей. Известны следующие варианты разрыва медиального мениска:
продольный;
вертикальный;
лоскутный косой;
радиально-поперечный;
горизонтальный;
дегенеративный с размозжением тканей;
изолированный;
сочетанный.
Изолированный разрыв заднего рода диагностируется в 30% всех случаев этой травмы.
Причины повреждения
В основе развития данной патологии лежит сильное разгибание голени или ее резкий поворот кнаружи. Продольный разрыв обусловлен несколькими причинами. Основными этиологическими факторами являются:
падения на твердую поверхность;
ушибы;
дорожно-транспортные происшествия;
удары;
дегенеративные процессы на фоне подагры и ревматизма;
растяжения;
микротравмы.
Разрыв заднего рога мениска чаще всего обусловлен непрямой и комбинированной травмой. Обычно это происходит зимой в гололед. Несоблюдение мер предосторожности, спешка, состояние алкогольного опьянения и драки — все это способствует травматизму. Часто разрыв происходит при фиксированном разгибании сустава. С подобной проблемой сталкиваются спортсмены. В группу риска входят футболисты, фигуристы, гимнасты и хоккеисты.
Постоянные повреждения становятся причиной менископатии. Впоследствии при резких поворотах происходит разрыв. Отдельно выделяется дегенеративное повреждение. Оно возникает преимущественно у людей пожилого возраста при повторных микротравмах. Причиной могут стать интенсивные нагрузки во время тренировок или неосторожная трудовая деятельность. Дегенеративный горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска нередко происходит на фоне ревматизма.
Ему способствуют ранее перенесенные ангина и скарлатина. В основе повреждения менисков на фоне ревматизма лежит нарушение кровоснабжения тканей при отеке и других патологических изменениях. Волокна становятся менее эластичными и прочными. Они не в состоянии выдерживать большую нагрузку.
Реже причиной разрыва является подагра. Происходит травматизация тканей кристаллами мочевой кислоты. Коллагеновые волокна истончаются и становятся менее прочными.
Как проявляется разрыв
Если имеется повреждение заднего рога медиального мениска, то возможны следующие симптомы:
боль в области колена;
ограничение движений;
треск во время ходьбы.
В острый период развивается реактивное воспаление. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью разрыва. Если он неполный, то симптомы выражены слабо. Клинические признаки сохраняются 2–4 недели. Лоскутный разрыв средней степени тяжести характеризуется острой болью и ограничением разгибания конечности в колене.
Больной человек может ходить. Если не проводится должное лечение, то данная патология становится хронической. Сильная боль в сочетании с отеком тканей характерна для разрыва тяжелой степени. У таких людей могут повреждаться мелкие кровеносные сосуды в области колена. Развивается гемартроз. В полости коленного сустава накапливается кровь.
Опора на ногу затрудняется. В тяжелых случаях повышается местная температура. Кожа приобретает синюшный оттенок. Коленный сустав становится шаровидным. Через 2–3 недели с момента травмы развивается подострый период. Он характеризуется локализованной болью, выпотом и блокадами. Типичны специфические симптомы Роше, Байкова и Штейман-Брагарда. При дегенеративной форме данной патологии мениска жалобы могут появляться только во время работы.
План обследования пациентов
Лечить линейный разрыв необходимо после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:
общие клинические анализы;
КТ или МРТ;
рентгенография;
артроскопия.
Дифференциальная диагностика проводится в следующих случаях:
При повреждении заднего рога мениска лечение начинается после оценки состояния тканей сустава. Очень информативна магнитно-резонансная томография. Ее преимуществом является отсутствие лучевой нагрузки. По показаниям проводится артроскопия. Это эндоскопический метод исследования. Осмотр колена может проводиться как с лечебной, так и с диагностической целью. С помощью артроскопии можно визуально оценить состояние коленного сустава. Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов. Исследование может проводиться в амбулаторных условиях.
Лечебная тактика
Частичное повреждение мениска требует проведения консервативной терапии. Основными аспектами лечения являются:
наложение гипса;
применение обезболивающих средств;
пункция коленного сустава;
соблюдение покоя;
постановка холодных компрессов;
лечебная физкультура;
массаж;
физиопроцедуры.
Если причиной послужили дегенеративно-дистрофические процессы, то назначаются хондропротекторы. Это лекарства, укрепляющие хрящевую ткань суставов. Они содержат хондроитина сульфат и глюкозамин. К хондропротекторам относятся Артра, Терафлекс, Дона и Хондрогард. Для устранения болевого синдрома назначают НПВС (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак Ретард). Данные лекарства принимаются внутрь и наносятся на кожу в область сустава.
Наружные средства используются после снятия гипса. Больным необходимо соблюдать двигательный покой. Для ускорения заживления медиального мениска проводятся физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ-терапия, воздействие магнитными полями). Нередко требуется пункция. В сустав вводится игла. При незначительном количестве крови пункция не проводится.
В ходе процедуры могут вводиться анальгетики и противовоспалительные лекарственные препараты. В тяжелых случаях требуется радикальное лечение. Показаниями к проведению операции являются:
отрыв рогов и тела медиального мениска;
отсутствие эффекта от консервативной терапии;
разрыв со смещением;
размозжение тканей.
Наиболее часто организуются восстановительные хирургические вмешательства. Полная менискэктомия проводится реже. Обусловлено это тем, что удаление медиального мениска в будущем может привести к развитию деформирующего гонартроза. Для восстановления тканей применяются специальные конструкции. В случае периферических и вертикальных разрывов может проводиться сшивание мениска.
Подобное вмешательство оправдано только в том случае, если отсутствуют дегенеративные изменения хрящевой ткани. Полная менискэктомия может проводиться только при крупном отрыве и выраженном повреждении мениска. В настоящее время широко применяются артроскопические операции. Их преимуществом является меньшая травматичность. После операции назначаются обезболивающие, физиотерапия и гимнастика. До года больным нужно соблюдать покой.
Прогноз и меры профилактики
Прогноз при разрыве заднего рога внутреннего мениска колена чаще всего благоприятный. Он ухудшается при выраженном гемартрозе, сочетанном поражении и несвоевременном лечении. После терапии болевой синдром исчезает и восстанавливается объем движений. В некоторых случаях наблюдаются неустойчивость походки и дискомфорт во время ходьбы.
Скопление большого количества крови в коленном суставе при отсутствии должной помощи может стать причиной артроза.
В пожилом возрасте лечение бывает затруднено вследствие невозможности проведения операции. Разрыв рогов медиального мениска можно предупредить. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
исключить резкие движения ногами;
соблюдать технику безопасности во время работы на производстве и дома;
отказаться от употребления спиртных напитков;
не вступать в драки;
надевать надколенники при занятии спортом;
отказаться от травматичных видов деятельности;
соблюдать осторожность во время гололеда;
в зимнюю погоду носить обувь с резьбой;
отказаться от занятий экстремальными видами спорта;
своевременно лечить артриты и артрозы;
разнообразить рацион;
больше двигаться;
принимать витамины и минеральные добавки;
своевременно лечить ревматизм и подагру.
Разрыв мениска является очень распространенной патологией у взрослых и подростков. В случае падения или ушиба и болевом синдроме нужно обращаться в травмпункт.
В каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин — KLIWI.RU
Мышцы, суставы и кости в своей совокупности образуют опорно-двигательную систему человеческого организма, заботиться о котором необходимо в любом возрасте на протяжении всей жизни.
Каждый человек вне зависимости от возраста и физического состояния способен улучшить состояние всех компонентов опорно-двигательного аппарата. Однако важно помнить, что заложив прочный костно-мышечный фундамент в детстве, продолжая тренировать и укреплять организм в зрелом возрасте, все это позволит сохранить двигательную активность до глубокой старости.
Повседневные нагрузки черпают огромные энергетические ресурсы, но рациональное питание (в частности, необходимость употреблять продукты, содержащие хондроитин и глюкозамин), а также приверженность к здоровому образу жизни гарантирует сохранение и преумножение гибкости и сил, невзирая на возраст.
Для обеспечения стабильного накопления мышечных волокон важно обеспечить крепость костей, суставных образований и сухожилий. Также стоит обратить серьезное внимание на здоровье хрящевой ткани, так как она подвергается особым механическим нагрузкам.
Типы хрящей
Хрящевые образования относятся к особому виду соединительной ткани, клетки которой разделены межклеточным веществом, в чем содержится хондроитин и глюкозамин. Именно данные вещества образуют надежный каркас, позволяющий хрящу выполнять опорные, защитные и связующие функции.
В анатомии принято различать три вида хряща:
Стекловидный или гиалиновый, который входит в состав скелета зародыша, а у взрослого человека образует часть ребер, опорные механизмы для дыхательных путей и поверхности суставов на костных сочленениях. Данный вид хряща самый прочный.
Фиброзный или волокнистый, содержащий коллаген, соединяет между собой межпозвоночные диски.
Сетчатый или эластический, который содержит эластиновые волокна. Данный хрящ образует один из отделов гортани и ушную раковину.
Значение хондроитина и глюкозамина
Соединенные концы костей покрывает гиалиновый (стекловидный) хрящ, где содержится глюкозамин и хондроитин. Это образование имеет чрезвычайно гладкую поверхность, что призвано снизить трение и амортизировать движения, защищая суставные сочленения от износа и повреждений.
Важное значение химических соединений глюкозамина и хондроитина состоит в том, что они входят в состав межклеточного вещества хряща. Глюкозамин принимает активное участие в восстановлении хрящевой ткани. Хондроитин увеличивает пористость и гибкость хряща, стимулируя процесс поглощения воды. Являясь важнейшим элементом кровеносных сосудов, связок, кожи, хрящей и сухожилий, указанное химическое вещество обладает противовоспалительными функциями, принимает активное участие в восстановительных процессах, а при распаде образует глюкозамин.
В чем содержится глюкозамин и хондроитин?
Говоря о глюкозамине отметим, что данное вещество находится практически во всех продуктах питания, однако легко подвергается разрушению ввиду различных факторов. Очевидно, что основным поставщиком глюкозамина являются хрящи, а также продукция с большим содержанием производного химического вещества глютамина. К ним относятся мясо птицы, твердые сорта сыра, говядина.
Продукты, содержащие глюкозамин
Что касается хондроитина, то велико его содержание в хрящах, коже, сухожилиях животного происхождения.
В каких продуктах содержится хондроитин в больших количествах? Однозначный ответ: вещество содержится в красной рыбе (семге и лососе). Именно поэтому биологически активные добавки к пище, содержащие хондроитин, производятся фармацевтической промышленностью их хряща лососевых пород рыб.
Как отмечалось выше, практически все продукты питания в том, или ином количественном соотношении содержат глюкозамин и хондроитин, однако эти вещества находятся в связанной структуре полимерных соединений. Среди них можно отметить коллагены, протеогликаны и некоторые другие белковые вещества.
Не представляется возможным назвать продукт, где содержится хондроитин и глюкозамин в большом количестве. Фактически, только хрящ можно отнести к данной категории, но его с трудом можно назвать привычным и обыденным продуктом питания.
Проблема также состоит в том, что глюкозамин и хондроитин достаточно неустойчивые соединения, которые при варке, жарке или любом нагревании продукта, легко разрушаются.
Стоит отметить, что рассматриваемые в нашей статье вопросы имеют большую актуальность, так как на сегодняшний день не проводилось специальных аналитических процедур с целью определения реального количества в продуктах питания таких веществ как хондроитин и глюкозамин. В каких продуктах содержится в большом количестве, также нет научных данных.
Считается, что потребляя традиционные продукты питания, человек получает исключительно малое количество глюкозамина и хондроитина, что стимулирует фармацевтическую промышленность на выпуск синтетических биологически активных добавок к пище с необходимым содержанием рассматриваемых химических веществ.
При этом по данным OARSI (Международного общества по изучению остеоартроза) на 2014 год для нехирургического лечения остеоартрита колена целесообразности приенения хонроитина и глюкозамина для облегчения симптомов присвоен статус «непоределенный» (uncertain), а для восстановления хряща (в дословном переводе disease modification — модификации течения болезни) статус — «неподходящий» (not appropriate). Однако, в том же документе подчеркивается, что статус «непоределенный» — не является негативной оценкой, а лишь ознчачает, что рабочая группа располагает слишком малым количеством данных научно доказывающих эффективность [глюкозамина и хондроитина]. Поэтому данный статус должен трактоваться врачами по обстоятельствам, индивидуально в каждом конкретном случае.
Процесс усвоения веществ
Усвоение глюкозамина происходит довольно быстро. Химическое вещество легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, после чего доставляется к хрящам и иным тканям, где происходит процесс синтеза. Высокой биодоступностью (способностью вещества усваиваться организмом) глюкозамин-сульфат, который легко усваивается даже на фоне нарушения обменных процессов.
Также к быстро усваивающимся соединениям относят глюкозамин-гидрохлорид, который состоит из аминокислоты глютамина и простого сахара глюкозы. Вещество быстро подвергается разложению и сразу поступает по кровяному руслу к клапанам сердца, коже, глазным яблокам, хрящам, суставам и сухожилиям.
Хондроитин-сульфат является экстрактивным веществом хрящевых тканей крупного рогатого скота. В отличие от глюкозамина, усвоение хондроитина, происходит медленнее. Совмещение данных химических соединений в одной биологически активной добавке потенцирует их действие.
www.kliwi.ru
В каких продуктах содержатся глюкозамин и хондроитин: список, свойства и показания
Здоровье опорно-двигательной системы напрямую зависит от состояния костно-мышечной ткани и хрящей. Врачи настоятельно рекомендуют заботиться об их сохранности на протяжении всей жизни. Употребляя здоровую пищу, можно получить достаточное количество полезных веществ, которые обеспечат здоровьем и дадут возможность жить полноценной жизнью. В каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин, необходимые для поддержания суставных образований, хрящевой ткани и сухожилий?
Заболевания хрящей
В их составе находится соединительная ткань. Между ними содержится суставная жидкость, которая с возрастом имеет свойство терять свое качество. Иногда уже в подростковом возрасте начинаются первые проблемы с хрящами. Прежде всего это связано с недостаточным питанием, воспалительными процессами, травмами, а также наследственной предрасположенностью. Любое нарушение целостности ткани приводит к тому, что появляется такое заболевание, как артрит. Ревматоидный артрит чаще всего возникает в коленях, кистях рук и в локтях. А также заболевание может поразить плечевые и тазобедренные суставы.
Для лечения больных используется комплексная терапия, которая помимо прочего включает использование хондопротекторов. Больному приходится вкалывать препарат прямо в колено, так как собственной выработки суставной жидкости ему катастрофически не хватает. Хрящи начинают тереться друг от друга, что вызывает невыносимую боль, а иногда полностью обездвиживает человека. Если на протяжении всей жизни отдавать предпочтение продуктам, содержащим естественные хондроитин и глюкозамин, проблем с суставами можно избежать. Поэтому очень часто больные интересуются: в каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин? Давайте разберемся.
Хондроитин и глюкозамин
Стекловидный хрящ содержит оба этих компонента. Благодаря им поверхность хряща необычайно гладкая и увлажненная. В случае недостатка этих веществ поверхность становится сухой и потрескавшейся. Хондроитин обеспечивает гибкость хрящам и помогает им поглощать воду. Благодаря глюкозамину происходит процесс восстановления ткани. А также он придает им гибкости. Эти вещества содержатся практически во всех продуктах, которые употребляет человек. В некоторой еде глюкозамина и хондроитина несколько больше. Тем не менее при серьезных заболеваниях требуется прием медицинских препаратов, так как количество этих веществ в продуктах недостаточно.
Как они усваиваются
Обычно процесс усвоения происходит через желудок. Например, глютамин, состоящий из аминокислот, разлагается сразу после поступления в желудочно-кишечный тракт. Он впитывается через стенки желудка в кровь и далее поступает в глаза, сухожилия, составы и в кожу. Словом, ко всем органам, где он так необходим.
Глюкозамина сульфат может усвоиться даже в организме не совсем здорового человека, у которого нарушен обмен веществ. Гораздо медленнее происходит процесс у хондроитина сульфата, который добывают из ткани сельскохозяйственных животных. В каких продуктах содержатся глюкозамин и хондроитин?
Мясо птицы и говядина
Из мякоти можно получить достаточно большое количество глюкозамина. В то же время хондроитин содержится в коже, хрящах и в сухожилиях. Таким образом, съедая курицу вместе с хрящами и кожей, можно обеспечить себя достаточно большой дозой необходимых веществ. К сожалению, при варке, жарке или тушении часть этих веществ разрушается. Именно поэтому рекомендуется варить куриный бульон на медленном огне, стараясь не переваривать мясо сверх нормы. В продуктах, где содержится глюкозамин и хондроитин, очень часто присутствуют аминокислоты, витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для построения здоровой костной массы.
Неплохим источником для получения хондроитина и глюкозамина является холодец. Как правило, для его приготовления используют свиные уши, говяжьи хвосты, куриные лапы и другие части тела животного, в которых предостаточно этих веществ. Врачи недаром рекомендуют людям с артрозом употреблять как можно чаще холодец или заливное. Однако следует помнить, что помимо коллагена это блюдо также содержит немалое количество холестерина, который может откладываться на стенках сосудов и таким образом нарушать кровоток.
Для того чтобы немного снизить негативное влияние холодца, рекомендуется уменьшить количество жирного мяса, а вместо него добавить желатин. Этот продукт также является естественным источником коллагена и рекомендуется к употреблению. Еще в каких продуктах содержатся глюкозамин и хондроитин?
Сыры и молочные продукты
Кроме глюкозамина и хондроитина сыр также содержит огромное количество кальция, который влияет на формирование костной массы. Кроме того, в его составе есть фосфор, калий, аминокислоты и витамин А. Все перечисленные вещества принимают активное участие в оздоровлении и укреплении сухожилий, связок и хрящей. Твердые сыры входят в список продуктов с самым высоким содержанием глютамина. Вместе с говядиной и куриным мясом сыр обладает необходимым запасом этого ценного вещества. Желательно употреблять сыр в чистом виде, не подвергая его тепловой обработке. Диетологи настоятельно советуют включать этот продукт в ежедневное меню. В отличие от твердого сыра, плавленые сырки не обладают подобными свойствами.
Рыба и морепродукты
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность получает хондроитин из хрящевой ткани лососевых пород рыб. Эти продукты, содержащие хондроитин, и коллаген, и глюкозамин, являются лидерами. Эти вещества содержатся практически во всей морской и речной рыбе, однако в составе семги и лосося их особенно много. Людям с начальной стадией артроза рекомендуется не менее одного раза в неделю готовить заливное из рыбы с добавлением желатина. Таким образом, получится довольно насыщенное полезными компонентами блюдо, которое поспособствует процессу выздоровления. Кроме того, в составе рыбы присутствует фосфор, также необходимый для здоровья суставов. Хондроитин и глюкозамин в продуктах питания отлично усваиваются.
Предотвратить воспаление хрящевой ткани поможет обычная селедка. Содержащийся в ней витамин F способен бороться с любыми проявлениями воспаления суставов. Желательно приобретать свежую или малосоленую сельдь. Ее можно проварить в небольшом количестве воды с добавлением специй или разрезать на куски и посолить в слабосоленом рассоле. Таким образом сохранятся все необходимые витамины, которые обычно разрушаются при тепловой обработке.
Мармелад и пастила
Эти сладости содержат желатин, который крайне полезен при переломах и больных суставах. В составе пастилы присутствует агар-агар, который готовят из водорослей. В нем имеется очень много аминокислот, необходимых для роста костной массы. Кроме того, в составе агар-агара также содержится йод. Он снижает интенсивность воспалительного процесса и таким образом уменьшает болевой синдром.
Желатин получают в результате длительного выпаривания соединительной ткани животных. Таким образом, попадая в желудок человека, он растворяется и впитывается в кровь. В дальнейшем аминокислоты, хондроитин и глюкозамин поступают во все ткани внутренних органов. Больным рекомендуется заменять мармеладом пирожные, торты и конфеты. Хондроитин и глюкозамин в продуктах с сахаром нельзя употреблять при сахарном диабете. Если нет противопоказаний, то несколько долек мармелада можно съедать ежедневно.
Необходимые микроэлементы
Какие продукты содержат глюкозамин и хондроитин вместе с необходимыми минералами? Без таких элементов, как селен и сера, коллаген не сможет в полной мере усвоиться в организме. При их дефиците действие хондроитина и глюкозамина будет неполным. Они также являются строительным материалом для хрящей и способствуют предотвращению такого заболевания, как артроз. Получить необходимые элементы можно из яиц, фасоли и некоторых круп. Кроме того, летом рекомендуется употреблять как можно больше крыжовника и слив. Из них можно приготовить варенье, чтобы круглогодично пополнять запасы необходимых веществ.
Кроме того, лидером по количеству серы является куриное мясо и некоторые виды рыб, которые одновременно являются продуктами, содержащими глюкозамин и хондроитин. К ним относятся окунь, треска и кета. Получить микроэлементы также можно из свежей капусты, яблок и репчатого лука. Достаточно большие запасы селена находятся в морепродуктах, яйцах и чесноке. Недорогим и доступным источником редкого микроэлемента считается морская капуста.
Вредные продукты
Разобравшись, в каких продуктах есть хондроитин и глюкозамин, следует учесть и откровенно вредные продукты. Ведь некоторая еда способна повредить суставам, и в частности хрящевой ткани. Иногда их действие настолько разрушительно, что может свести на нет все усилия больного. Наибольший вред приносят копчености. Из-за слишком большого количества канцерогенов они вызывают патологические изменения в суставах, деформируют их и способствуют возникновению воспалительных процессов. Особенно опасными являются жирные, пересоленные копчености. Излишек соли нарушает обмен веществ, вызывает застой лимфы и способствует обострению заболевания.
Вторым компонентом, способным нанести непоправимый вред суставам, является щавелевая кислота. Она содержится не только в щавеле, но и во многих косточковых фруктах. Поэтому не рекомендуется злоупотреблять фруктами, несмотря даже на их несомненную пользу.
Кроме того, негативно на костную ткань влияет кофе и черный чай. Находящиеся в их составе пурины представляют собой настоящий яд для суставной жидкости. Врачи считают, что злоупотребление этими напитками является главной причиной возникновения подагры.
fb.ru
Продуктах содержащие хондроитин и глюкозамин
Классификация заболеваний
Необходимые микроэлементы
Полезные продукты
В настоящее время все большее количество людей пожилого возраста сталкиваются с проблемой заболевания суставов. Однако Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу, так как болезнь молодеет и за помощью к врачам обращается все больше людей в возрасте от 35 лет.
Причин, по которым развивается заболевание много, но основными являются нарушение обменных процессов в организме и низкая физическая активность. В современных условиях жизни, где интернет практически заменил людям общение, развлечения и осуществление необходимых покупок, человеку нет надобности вставать и куда-то идти. Проводя львиную долю времени на работе, возможно даже несколько часов в одной позе, мы нарушаем не только обменные процессы, но и кровоснабжение всех клеточек нашего организма. А суставы, как ничто другое, нуждаются в постоянном движении.
Есть и другая сторона, когда огромные перегрузки пагубно воздействуют на суставную поверхность, заставляя разрушаться ее от чрезмерного напряжения. По этой причине от артроза страдают спортсмены и люди, которые занимаются усиленными тренировками. Специалисты рекомендуют обращать внимание не только на свой образ жизни, но и на питание, подбирая в свой рацион продукты, содержащие хондроитин и глюкозамин.
Классификация заболеваний
Причин, по которым может развиваться заболевание, очень много, но условно их разделяют на несколько групп. Основным отличием служит характер патологического процесса.
Болезни, возникающие вследствие воспалительных и инфекционных процессов. Запустить разрушительные действия может аллергический или аутоиммунный процесс, который в короткое время провоцирует развитие болезни до ярко выраженных симптомов, а потом затихает. Но это не значит, что с организмом все хорошо, болезнь перешла в стадию скрытой патологии.
Не всегда артриты сопровождаются болью. Иногда это бывает скованность после сна или проведение продолжительного времени без движения. Различают три стадии развития артроза, каждую из которых можно выявить путем рентгеновского обследования. Однако на первой стадии визуально сложно зафиксировать заболевание, так как явных разрушений еще не произошло.
Дегенеративные изменения обычно проявляются у людей пожилого возраста в силу естественного старения организма. Они связаны с изнашиванием сустава и зачастую являются следствием остеопороза. Развитие происходит постепенно – вначале легкая скованность, потом болевые ощущения, впоследствии заканчивающиеся существенными ограничениями в движении. При ранней стадии диагностирования артроза на рентгене не будет видно существенных изменений, так как хрящевые поверхности незначительно истончились. Зато магнитно-резонансная томография покажет очень четкую и качественную картинку. Именно в этот период желательно следить за своим питанием и обогатить рацион полезными продуктами.
Врожденные недуги, в случае несвоевременного лечения или проведенного, но не до конца, в большинстве случаев провоцируют развитие болезней опорно-двигательного аппарата. Одной из распространенных патологий является дисплазия тазобедренного сустава. Если не начать лечение, то это скажется на осанке и походке в дальнейшем. А изменения в строении скелета неумолимо влечет за собой повышенные неравномерные нагрузки на суставы.
Необходимые микроэлементы
Для правильного, а самое главное безболезненного функционирования суставов, их необходимо регулярно подпитывать витаминами и полезными микроэлементами. Поверхности костей покрывает суставной хрящ, который имеет пористую структуру, напоминающую губку. При беге, прыжках или интенсивной ходьбе, хрящ выделяет смазочное вещество – синовиальную жидкость. Именно в качестве выделяемой жидкости и заключается долговременная работа сустава. Но для того, чтоб ее состав не изменялся, следует придерживаться правильной диеты, потому как все полезные компоненты организм получает из еды.
Ученые долго бились над вопросом «в каких продуктах содержится глюкозамин» и установили, что ими богаты пища животного происхождения, а именно мясо птицы, телятина, твердые неострые сыры. Однако важно помнить, что эти продукты содержат холестерин, который может откладываться на стенках сосудов при безмерном употреблении.
Хондроитин же содержится в хрящах, суставах, коже и т.д. Поэтому незаменимым блюдом при болезнях суставов на вашем столе должен стать холодец, заливная рыба или фруктовое желе. Морепродукты богаты на многие полезные для организма человека микроэлементы, поэтому регулярно употребляйте красную рыбу, мидии, креветки. Большую популярность приобрели биологически активные добавки, содержащие необходимые хондропротекторы. А изготовление их основано на выдержках из хрящей лосося.
Полезные продукты
При любом заболевании, человек нуждается в необходимой диете, адаптированной на устранение симптомов проявления недуга. При поражениях суставов пища должна быть легкой, частой и в небольших количествах. Категорически не желательно использование следующих продуктов:
алкоголь;
газированные напитки;
сладкие хлебобулочные изделия и выпечка в виде тортиков, пирожных и тому подобное;
соленья, маринады, копчености;
жирная пища;
кофе.
Желательно не использовать консервированные соки, а варить компоты с использованием фруктов. Для употребления в зимнее время, желательно использовать ягоды и плоды в сушеном или замороженном виде. Уменьшайте время варки, так как хондроитин и глюкозамин легко разрушаются под действием высоких температур. Для приготовления блюд лучше всего использовать оливковое и льняное масло.
Говоря о правильной работе опорно-двигательного аппарата, нельзя не упомянуть о продуктах, содержащий кальций. Молоко, сыры, сметана, йогурты, кефиры и творог должны быть обязательно в достаточном количестве на вашем столе. Однако, следует помнить, что употреблять можно только маложирные блюда.
Для усвоения некоторых витаминов необходим магний, который в достаточном количестве можно получить из изюма, фиников, чернослива, кураги и зеленых овощей. Естественным строителем связочного аппарата является коллаген – белок, который синтезируется в организме. Он влияет на восстановительную функцию, позволяя хрящу оставаться упругим и прочным.
Селен и сера являются неотъемлемыми помощниками при синтезе белка, поэтому небольшие дозы должны обязательно попадать в организм вместе с едой. Разнообразие продуктов велико: яйца, группы, бобовые, редиска, лук, капуста, яблоки и прочие. Очень полезна для употребления при многих недугах опорно-двигательного аппарата морская капуста, которая, кстати, является доступной для многих.
Разнообразьте свою повседневность прогулками на свежем воздухе и вы почувствуете, как силы вновь возвращаются. Обязательно уделяйте время на проведения лечебно-оздоровительной гимнастики.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
artrozmed.ru
Глюкозамин в продуктах питания — Все про суставы
Home » Другое » Прием глюкозамина хондроитина в спорте
Глюкозамин-хондроитин комплекс – это не лекарственный препарат, а пищевая добавка, разработанная специально для того, чтобы насытить организм человека важными элементами, которые нужны для нормальной работы позвоночника и суставов.
Содержание статьи:
Для чего нужен глюкозамин?
Глюкозамин сульфат представляет собой вещество, которого не так много в продуктах питания. В организме он производится в хрящевой ткани, повышая продуктивность сахарных цепочек, которые выполняют функцию восстановителей хрящей.
Сначала глюкозамин применялся в ветеринарной практике. С его помощью лечили болезни суставов у животных. После того как ученые убедились в его результативности, вещество стало использоваться в медицине для людей. В 80-х годах в Европе глюкозамин активно использовался для лечения таких заболеваний, как остеоартрит и остеоартроз. Было замечено его благотворное влияние на хрящевую и соединительную ткань. Поэтому средство обрело популярность.
Глюкозамин — аминомоносахарид, присутствующий в организме человека и вырабатываемый с помощью хондроцитов, хрящевых клеток, непосредственно в хряще для обеспечения функционирования сустава. Основная и главная задача глюкозамина — создание длинных цепочек, называемых глюкозаминоглюканы (GAG), которые нужны суставам и хрящам для восстановления. GAG, ранее известные как мукополисахариды, длинные цепочки модифицированных дисахаридов, основной компонент протеогликанов (PG). Они, наряду с хондроцитами и коллагеном, составляют хрящ. Хондроциты используют потребленный Глюкозамин, чтобы произвести больше хрящевых компонентов, существует четыре основных типа GAG — хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, сульфат кератан, и, в меньшей степени, дерматан сульфат.
Хондроциты ответственны за синтез, уход и восстановление хрящевой ткани. Наличие Глюкозамина под рукой означает, что ваш организм будет иметь больше шансов на уменьшение или прекращение болей, вызванных недостатком суставной жидкости и плохой способностью к амортизации.
У хондроцитов есть два способа для создания GAG. При первом молекулы глюкозы фосфоризируются (добавляются соединения фосфора) и затем подвергаются реакции эпиремизации (в основном изменяющую конфигурацию составляющих веществ). Данный модифицированный сахар затем получает аминогруппу, извлекаемую из глюкозамина. Фермент синтетаза (из глюкозамина) формирует молекулу глюкозамин-6-фосфата, которая затем претерпевает дополнительные превращения при синтезе GAG. Это и есть «естественный» путь. Второй способ в основном заключается в приеме добавок. Под эти я подразумеваю то, что хондроциты используют полуфабрикат глюкозамина из употребленных пищевых добавок. Когда глюкозамин входит в состав хондроцитов, происходит реакция фосфориляции, которая формирует глюкозамин-6-фосфат, и с его помощью продолжаются естественные реакции синтеза.
Почему мне нужен глюкозамин?
Потребление Глюкозамина показано для стимулирования вырабатывания GAG и PG. Когда глюкозамин доступен для хондроцитов, они получают возможность вырабатывать соединительную ткань быстрее, потому что могут пропусть три химические реакции, и выполнить только реакцию фосфориляции для производства глюкозамин-6-фосфат. Также, когда глюкозамин из добавок получен организмом, фиброзные суставные ткани начинают заживать, улучшается диффузия глюкозы и аминокислот черз стенки суставных капсул и синовиальные мембраны. Это обеспечивает хондроциты сырьем (сахаром и аминокислотами), необходимым для стимуляции синтеза GAG и PG. В конце концов, отсутствие подходящего глюкозамина может привести к остановке синтеза GAG. В свою очередь, это может привести к тому, что синтез протеогликанов также остановится. Приблизительно в это же время вы сможете заметить, что в суставах появятся небольшая болезненность после тяжелой тренировки, или ваши колени станут одеревеневшими после нескольких часов кардиоупражнений. Через определенный период времени такой износ может привести к развитию остеоартрита.
При остеоартрите хрящ изнашивается и выступающие кости трутся друг о друга. Это может стать очень болезненным и может повлиять на соединения костей и позвонков по всему позвоночнику, что может представлять большую опасность для нервных окончаний.
Прием Глюкозамина рекомендован всем, страдающим от остеоартрита, т.к. он позволяет улучшить подвижность в суставе, смягчить боль, он даже сравним с ибупрофеном в плане снижения болевых ощущений.
Что касается добавок, есть четыре доступных источника Глюкозамина: Глюкозамина гидрохлорид, Глюкозамина гидройодид, N-ацетил Глюкозамин и Глюкозамина сульфат. Однако их этих четырех соединений рекомендуются к применению только сульфат и гидрохлорид (HCL). Эти два глюкозамина идентичны по своему эффекту, но гидрохлорид более выгоден, т.к. содержит больше глюкозамина. Фактически, процентное содержание чистого глюкозамина в этих двух соединениях составляет 83 % в гидрохлориде и 65% в сульфате. Причина такой разницы заключается в том, что в процессе изготовления натрий и калий увеличивают содержание глюкозамина (в результате оно достигает 83% у гидрохлорида), а сера, (отсюда «сульфат») приводит к потерям глюкозамина в каждой таблетке или капсуле. Но после приема внутрь, сульфат глюкозамина распадается на глюкозамин и ионы серы, так что, как уже упоминалось выше, эффект от обоих соединений будет одинаков и не имеете никакого значения, гидрохлорид вы принимаете или сульфат. N-ацетил Глюкозамин (NAG) содержит 81% чистого глюкозамина. Это приводит к ложной уверенности, что NAG превосходит сульфат, но NAG совершенно по-другому усваивается по сравнению с иными формами глюкозамина. Вместо того, чтобы усвоиться относительно нетронутым, кишечные бактерии быстро переваривают его, а ткани желудочно-кишечного тракта всасывают NAG перед тем, как направить его в хрящи. Существующие исследования демонстрируют положительный эффект от NAG, но в целом лучше избегать данной формы глюкозамина исходя из соотношения инвестиции — прибыль. Другая интересная особенность глюкозамина заключается в том, что в отличие от других аминосахаров, он может быть переварен и после этого сохранить свои основные свойства и не распасться на составляющие, как другие вещества. Например, инсулин, гормон-пептид, после приема орально, расщепляется на составляющие аминокислоты и используется как источник белка и энергии. Поэтому инсулин нужно принимать только внутривенно. Глюкозамин, как уже было сказано, сохраняет свои свойства при приеме орально, хотя вполне очевидно, что принимать его внутривенно было бы гораздо лучше, но это непрактично и небезопасно, особенно людям, испытывающим антипатию к иглам.
Глюкозамин производится из хитина, основного компонента раковин моллюсков. Крабы, моллюски, омары очень популярны у производителей глюкозамина. Карбонат кальция и протеины извлекаются из хитина и после гидролиза превращаются в глюкозамина гидрохлорид. Если производители хотят получить сульфат глюкозамина, они просто добавляют соединения серы. Чаще добавляют именно соединения серы, потому что это позволяет сэкономить деньги на производственных издержках, т.к. сера является в основном «наполнителем». Кстати, более 90 процентов импортируемого в США глюкозамина поступает из Китая, потому что там дешевле его производство и меньше контроля за качеством. Один мудрец сказал: «Дозировка создает яд», или что-то подобное об этом эффекте. Если вы сбиты с толку, к чему это я, то это к тому, что у глюкозамина есть и «темная сторона», точнее, некоторые исследования обнаружили, что глюкозамин имеет прямое отношение к повышению сопротивляемости к инсулину, уменьшает вырабатывание печенью гликогена и снижает поглощение глюкозы клетками. Если вы не понимаете, что это значит в долговременной перспективе, позвольте мне объяснить вам, что такое сопротивление к инсулину. При повышенной устойчивости к инсулину требуется больше инсулина, чем обычно, чтобы снизить содержание сахара в крови (инсулин транспортирует вещества в клетки). Это может произойти по многим причинам, но это плохо, потому что перегружается поджелудочная железа, вырабатывая больше инсулина, повышается средний уровень глюкозы в крови. Секреция большего количества инсулина может быть анаболиком, но благодаря этому также увеличиваются и жировые запасы. Это также делает глюкозу, а не жировые запасы, предпочтительным «топливом». В этом нет ничего нового, но это также подразумевает, что похудение становится сверхтрудным.
Другая проблема заключается в том, что может начаться диабет II типа из-за повышенной устойчивости к инсулину, что установили несколько исследований на протяжении нескольких лет. Однако, эти исследования использовали «большие» дозы в своих исследованиях. Понятие «большие» расплывчато, но рекомендуемая ежедневная доза 1500 mg, и существуют результаты исследований, которые показывают, что кратковременный прием глюкозамина не приводит к факту появления устойчивости к инсулину, поэтому никакого вреда тем, кто принимает глюкозамин на протяжении нескольких недель подряд, а затем прекращает (хотя необходимости в цикличности приема глюкозамина нет) он не принесет. Если устойчивость к инсулину — это то, что реально вас беспокоит, то я могу вам сообщить, что прием внутрь инозина (нуклеотида, доступного в виде добавки), продемонстрировал (в лабораторных условиях) противодействие появлению устойчивости к инсулину из-за приема глюкозамина. И давайте не будем забывать, что глюкозамин продемонстрировал в нескольких случаях содействие в регулировании в сторону повышения уровня лептина. Также я могу сообщить, что прием комбинации EPA / GLA (гамма-линолевой кислоты), хондроитина, метилсульфонилметана, жира из печени трески, имбирного масла, экстракта листьев крапивы может быть таким же эффективным, как глюкозамин, но не так выгоден финансово. Фактически, хондроитин сам по себе просто замечательная добавка, помогающая суставам. И в завершение — прием глюкозамина помогает суставам, и он должен быть на полке среди других добавок у всех силовых атлетов, особенно бодибилдеров и пауэрлифтеров.
Курс приема Глюкозамина и Хондроитина
Прием глюкозамина и хондроитина обеспечивает стопроцентную защиту тканей суставов от травм и возрастных изменений. Дозировка напрямую зависит от особенностей организма, степени изменений в суставах и размеров нагрузки на них.
Стандартный курс приема глюкозамина с хондроитином в лечебных целях – 8-12 недель. В профилактических целях курс повторяют дважды в год. Суточную норму препарата необходимо разделять на 2-3 приема и принимать до еды или во время еды. Важно запивать препарат большим количеством воды – не менее 1 стакана. В редких случаях прием добавки может вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом – боли в животе, образование газов, понос или, наоборот, запор. В этом случае количество препарата нужно сократить в два раза, а если это не поможет, то вовсе прекратить его прием. В редких случаях может возникать аллергия на хондроитин. Начинайте его прием с осторожностью, внимательно следите за реакцией организма.
Если у вас есть сомнения, подходит ли вам этот препарат, посоветуйтесь с врачом. Он поможет определить точную дозу в зависимости от того, нужна ли добавка в целях профилактики или для решения проблем со здоровьем.
Для того чтобы понять, как пить глюкозамин хондроитин, важно учесть уровень нагрузок, состояние организма и особенности рациона питания. Именно поэтому подбирать дозировку рекомендуется совместно с тренером. Как правило, суточная доза Glucosamine & Chondroitin равна 1000-2000 мг. Ее нужно разделить на два приема. Употребляется средство после приема пищи.
Побочное действие глюкозамина — это нарушение функции ЖКТ, (метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия.
Дозировка глюкозамина и хондроитина может быть увеличена в период восстановления после перенесенных травм или при повышенной физической нагрузке. Проводить курсы рекомендуется в течение двух месяцев, после чего следует перерыв такой же продолжительности. В дальнейшем лечение можно повторить. Важно отметить, что во время проведения курса приема глюкозамина и хондроитина наблюдается стимуляция выработки гиалуроновой кислоты. Это положительно сказывается на состоянии кожных покровов. Особенно важно это при проведении «сушки» и при подготовке к соревнованиям. Кроме того, доказано, что активные компоненты препарата тормозят процесс старения.
Преимущества использования и показания к применению
Глюкозамин является главным компонентом хондроитина и синовиальной жидкости. Это вещество вырабатывается хрящевой тканью, отвечает за подвижность и эластичность суставов. Этим объясняется применение глюкозамина для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и профилактики их возникновения.
Являясь частью хряща и связочного аппарата, глюкозамин сохраняет эластичность хрящевых структур, помогает в лечении артрозов, сокращает период восстановления после травм и операций.
Применяется он и с профилактическими целями у людей среднего и пожилого возраста. Глюкозамин питает суставы, в том числе и мелкие, которые находятся между позвонками, предотвращая развитие осложнений на фоне остеохондроза. Данное вещество участвует в формировании костно-мышечной ткани, сердечных клапанов, синовиальной жидкости, сухожилий и связок. Чаще всего глюкозамин входит в состав комплексных препаратов, содержащих также и сульфат хондроитина.
Когда необходимо принимать?
Применение глюкозамина обосновано при наличии следующих нарушений и заболеваний:
травмы суставов;
остеохондроз;
первичный, вторичный остеоартроз;
спондилез;
остеоартрит;
недавно перенесенные операции на костях и суставах.
Принимают глюкозамин по инструкции, длительными курсами — в течение 6-8 недель. При необходимости продолжительность приема можно увеличить. Курс лечения повторяют 2-3 раза в год, соблюдая интервал в 1-2 месяца. Эффективность глюкозамина подтверждается не только положительными отзывами, но и многочисленными исследованиями, проводимыми независимыми организациями.
Глюкозамин не лечит острые болевые симптомы – это нужно знать каждому. Максимальный эффект достигается после 2-недельного применения, а в некоторых случаях даже позже. Если симптомы не уходят после двух или трехмесячного лечения, то тогда курс лечения стоит пересмотреть.
Результаты применения препаратов с глюкозамином
Регулярное применение глюкозмина позволяет восстановить эластичность суставов, расширить режим двигательной активности и повысить качество жизни при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Глюкозамин принимает участие во многих внутренних процессах организма:
замедляет старение и появление возрастных изменений;
уменьшает выраженность воспалительного процесса;
повышает проницаемость суставной капсулы;
обеспечивает подвижность суставов;
участвует в протекании ферментативных реакций;
уменьшает болевой синдром;
тормозит разрушение и возникновение дегенеративно-деструктивных изменений в хряще.
Подтверждают высокую эффективность глюкозамина отзывы о препаратах с его содержанием. Для многих людей это средство позволило забыть о скованности суставов, боли и ограничении физической активности. Перед применением глюкозамина изучите инструкцию. Соблюдайте рекомендованную дозировку средства и не прерывайте курс лечения без особых причин.
Кому полезно принимать Глюкозамин и Хондроитин
Спортсменам
При больших нагрузках на суставы и мышцы эти вещества восстанавливают связки, снимают воспаление и спазмы. Устраняют боли после тренировок, снижают травмирующее воздействие активных видов спорта. Улучшается выносливость суставов, укрепляется хрящевая ткань.
Алексей, 29 лет:
Я 10 лет в бодибилдинге, плечи, колени, локти стали ныть постоянно. Врачи советовали бросить спорт. Прочитал про хондроитин и глюкозамин, что его пьют многие спортсмены. Попробовал – результат есть, боль прошла через месяц. Снова тренируюсь, готовлюсь к соревнованиям.
Больным артрозом, остеохондрозом и другими дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы. Восстанавливают подвижность суставов, оказывают противовоспалительное действие. Работают почти так же эффективно, как нестероидные противовоспалительные средства, при этом не дают тяжелых побочных эффектов.
Ольга, 25 лет:
Я профессиональная танцовщица, уже к 20 годам у меня болели колени: разрушалась хрящевая ткань. Врач посоветовал пропить добавку с глюкозамином и хондроитином. Чудес я не ждала. Даже курс обезболивающих уколов прямо в колени помог только на время. Нашла в аптеке препарат: глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат. Пью каждый день полгода и могу даже каблуки носить, не только танцевать. Боль стала слабой, иногда ее нет вообще.
При проблемах с кожей и для профилактики старения
Хондроитин снимает кожные воспаления, с ним быстрее заживают ожоги, раны. Легче справляться с морщинами. Глюкозамин укрепляет местный иммуннитет.
Страдающим «синдромом дырявого кишечника»
При этом заболевании повышается проницаемость стенок кишечника. Хондроитин и глюкозамин восстанавливают соединительные ткани, в том числе и слизистую кишечника.
При рассеянном склерозе и других поражениях мозга
Хондроитин участвует в образовании клеток мозга, которые заменяют поврежденные «серые клеточки», помогает устанавливать связи между нейронами. Глюкозамин укрепляет сосудистую систему.
При восстановлении после серьезных травм
Пациенты быстрее восстанавливаются при повреждениях позвоночника, переломах, разрывах связок, укрепляются хрящи и кости.
Глюкозамин считается одним из наиболее эффективных средств в борьбе с артритом. Он помогает формировать и восстанавливать пораженные суставы.
Для профилактики людям старше 50 лет
Предупреждают разрушение суставов, значительно облегчают состояние при ломоте «на погоду», после длительной ходьбы и других нагрузок. Поддерживает организм при атеросклерозе, снижает риск появления тромбов.
Марина Васильевна, 57 лет:
У меня артроз, болит спина, пальцы деформируются. Раньше спасалась только уколами. Дочь купила мне препарат с глюкозамином и хондроитином, я стала пить по капсуле каждый день. Болезнь не прошла, но мне стало намного легче ходить, вяжу на спицах и потом почти не болят пальцы. А я уже думала, что рукоделием не смогу заниматься. Буду продолжать принимать добавку курсами.
Дозировки
При артрите и других дегенеративных заболеваниях 200-400 мг Хондроитина принимают с едой 2-3 раза в день. Суточная доза — 800-1200 мг. Глюкозамин — по 1500 мг в два-три приема. Если есть выраженное улучшение, дозировку можно снизить. При весе больше 90 кг потребуется 1600 мг Хондроитина и 2000 мг Глюкозамина.
Для профилактики достаточно 1000 мг Глюкозамина и 800 мг. Хондроитина. Спортсменам в период интенсивных тренировок в первый месяц — до 3000 мг Глюкозамина (если в нем не содержится хлорид натрия) и 2400 мг Хондроитина в сутки. Затем переходить на поддерживающую дозировку в 1200 мг Хондроитина и 1500 мг Глюкозамина.
Длительность приема
При болезнях опорно-двигательной системы курс – 3-4 месяца. Затем перерыв на 2-2,5 месяца. Рекомендуется длительный прием курсами в течение 3-5 лет. Спортсменам, бодибилдерам желательно пить эти добавки в течение 1-2 месяцев 2-3 раза в год.
Противопоказания
Беременность и лактация
Аллергия на компоненты препарата
Возраст до 15 лет
Почечная недостаточность
Склонность к кровотечениям
С осторожностью — при заболеваниях ЖКТ.
Полезные рекомендации
Глюкозамин бывает синтетическим и животным (из панцирного хитина крабов, креветок и моллюсков). Животный эффективен, но вызывает аллергию. Синтетический лучше принимать в виде гидрохлорида, в нем содержится больше чистого вещества, он полнее усваивается из таблеток.
Сульфатная форма может быть с хлоридом калия или хлоридом натрия. Во втором варианте присутствует обычная соль, а это не полезно ни для почек, ни для давления. В таком случае нужно снизить потребление соли с пищей. Msm, метилсульфонилметан, содержит серу. Снимает воспаление и боль, повышает иммунитет, снижает спазмы мыщц. Если МСМ включен в состав БАДа с хондроитином и глюкозамином – эффект будет сильнее. При приеме этих добавок нужно пить достаточное количество воды.
Сколько стоит
Цена в аптеке на препараты, содержащие Хондроитин и Глюкозамин, колеблется от 320 р. за 90 капсул (100 мг хондроитина и 200 мг глюкозамина), до 3200 р. за 200 капсул (500 и 400 мг соответственно)
Кто производит
Препараты с Хондроитином и Глюкозамином предлагают многие фирмы, выпускающие лекарства, БАДы и спортивное питание, например:
Перед началом приема Глюкозамина пациент должен обязательно проконсультироваться с доктором для того, чтобы исключить те заболевания суставов, которые требуют серьезного лечения.
Глюкозамин и Хондроитин в обычных продуктах
Много их в животных хрящах, сухожилиях и связках, но мы редко употребляем такое в пищу. В продуктах питания часто встречается Глюкозамин, но в небольших количествах. Он разрушается при нагревании, и в организм попадает совсем немного.
Аналоги
Некоторые другие БАДы, аналоги хондопротекторов, тоже восстанавливают суставы и хрящевые ткани.
Пиаскледин содержит соединения масел авокадо и соевых бобов. Улучшает продукцию коллагена, помогает при воспалении и боли. Регулирует обмен веществ в хрящах.
Алфлутоп – раствор для инъекций, содержит концентрат из мелкой морской рыбы. Противовоспалительное средство, стимулирует регенерацию.
Хондроитин и Глюкозамин необходимы организму, чтобы суставы и связки были здоровыми. Эти вещества поддерживают сердечно-сосудистую систему, помогают сохранять молодость. Лучшее соотношение для суставов
Продукты для суставов – полезная еда для укрепления суставов
Заниматься спортом и правильно питаться — это не мода, а жизненная необходимость.
Улучшить самочувствие, стабилизировать вес помогают регулярные физические нагрузки и правильное питание. Однако для того, чтобы продлить молодость суставам и как можно дольше оставаться активным, этого будет мало. К вопросу профилактики и укреплению костно–суставной системы следует подходить комплексно.
Что для этого нужно делать — рассмотрим в нашей статье.
В каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин
Прежде чем говорить о том, из каких продуктов восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина, необходимо иметь представление, из чего состоят суставы.
Любой сустав в организме формируют как минимум две кости. Места соприкосновения покрыты суставными хрящами, которые, как губка, имеют ячеистое строение. Пространство между хрящами заполнено синовиальной жидкостью. Она состоит из жидкой части ― плазмы крови, и белковой ― хондроитин, глюкозамин, гиалуронан.
Когда человек двигается, хрящ работает как губка: жидкость из глубоких слоёв хряща проникает между волокнами и смазывает суставную поверхность. При уменьшении нагрузки жидкость уходит обратно внутрь хряща. С помощью этого механизма уменьшается трение между костями и сохраняется их прочность.
С целью восстановления костно–суставной системы разработаны специальные препараты ― хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин. Кроме лекарств, для правильной работы суставов, нужно принимать витамины и микроэлементы, употреблять «правильные» продукты. Хондроитин и глюкозамин в небольших количествах содержатся практически во всех продуктах, однако они связаны в структуре полимеров, поэтому усвояемость их низкая.
Основными веществами, из которых эти вещества хорошо всасываются, являются:
хрящи;
белое мясо;
сыры твердых сортов;
говядина;
рыба семейства осетровых и лососевых;
молочные продукты;
сливочное масло;
овощи;
фрукты;
блюда из желатина: холодец, желе;
бобовые;
орехи и сухофрукты;
яйца;
льняное масло.
Для чего нужны организму хондроитин и глюкозамин
Глюкозамин входит в состав хондроитина, синовия и является строительным материалом для хрящей, а также сухожилий, связок и мышц, обеспечивая прочность и устойчивость к растяжению.
Хондроитин вырабатывается хрящевой тканью и также является компонентом внутрисуставной жидкости. Благодаря тому, что он удерживает воду и стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, поддерживается прочность и упругость суставов.
Таким образом, хондроитин с глюкозамином для суставов необходимы для нормальной работы костно-хрящевой системы.
При дефиците глюкозамина и хондроитина изменяется качество синовиальной жидкости, что приводит к изменению функции сустава ― между костями возникает трение и последующее изнашивание.
Глюкозамин и хондроитин синтезируются в организме в небольших количествах самостоятельно, но с возрастом, а также при тяжёлых физических нагрузках, травмах и воспалении количество их уменьшается и нужно восполнять дефицит извне. При не вовремя начатом лечении в суставах начинаются необратимые последствия, которые могут привести к остеоартрозу.
Процесс усвоения веществ
Как отмечали ранее, глюкозамин и хондроитин во многих продуктах содержатся в связанном состоянии и плохо усваиваются. Молекула хондроитина сульфата крупнее молекулы глюкозамина в сотню раз, а биодоступность составляет около 15-20%. Глюкозамин содержит в себе глюкозное ядро, которое как проводник, повышает усвояемость до 41%.
Поэтому, для укрепления суставов в первую очередь необходимо начать правильно питаться.
Не стоит заниматься самолечением, если появились жалобы:
хруст;
боль во время движений;
утренняя скованность;
ограничение движений;
отек;
гиперемия кожи над суставами.
В этом случае только специалист индивидуально подберет терапию, направленную на уменьшение воспаления и боли, восстановление хрящевого каркаса и, следовательно, двигательной функции.
Полезные продукты
Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Употребляя полезные продукты, мы даем организму все необходимые витамины и микроэлементы, благодаря которым организм восстанавливается на клеточном уровне. Для профилактики заболеваний опорно–двигательного аппарата, вначале нужно скорректировать рацион, употребляя продукты для суставов.
Какие продукты для суставов и хрящей нужны?
красная рыба;
зелень;
животные хрящи;
белое мясо;
молоко;
сыры твердых сортов;
йогурт;
нежирный кефир;
желатин;
сухофрукты: чернослив, курага, финики, изюм;
яйца;
крупы;
грибы;
кукуруза.
В красной рыбе много фосфора, кальция, полезных жиров, которые улучшают состав синовиальной жидкости и укрепляют хрящи. Зелень богата магнием, который укрепляет нервы в суставах. Хорошо усваиваются животные жиры, т.к. они схожи с хрящами человека.
Белое мясо содержит железо, для питания суставов. Молочные продукты при артрозе суставов поставляют кальций. В желатине много хондроитина и глюкозамина. Продукты, богатые селеном и серой, участвуют в синтезе белка, поэтому селенсодержащие продукты должны быть на столе каждый день ― бобовые, яйца, капуста, яблоки, лук, редис.
Хондроитин и желатин разрушаются при термической обработке, поэтому рекомендуется готовить на низких температурах, отдавая предпочтение варке или тушению.
Отметим, в каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин:
Растительный глюкозамин получают из кукурузы.
Животный глюкозамин производят из панциря ракообразных.
Хондроитин животного происхождения экстрагируют из трахеи крупного рогатого скота и хрящей красной рыбы: лососевых, осетровых.
Полученные такими способами хондроитин и глюкозамин имеют высокую биологическую доступность и применяются при изготовлении хондропротекторов.
Вредные продукты
Чтобы предотвратить остеоартроз, врачи рекомендуют соблюдать правильное питание. Диета при артрозе исключает жирные, жареные, соленые и пряные продукты.
Какие продукты вредны для суставов?
спиртные и газированные напитки;
кофе в больших количествах;
легкоусвояемые углеводы;
маринады;
копченые продукты;
жареные блюда;
майонез;
маргарин;
полуфабрикаты.
Как видно из списка, для долголетия суставов нужно исключить высококалорийные продукты: майонез, маргарин, «быстрые» углеводы, копчености, газированные напитки, которые способствуют набору веса, а это увеличивает нагрузку на суставы. Кофе в больших количествах вымывает кальций из организма, следовательно, страдают наши кости.
Задача лечебного питания заключается не только в исключении вредных продуктов, но и в снижении веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Однако диета при артрозе не должна заключаться лишь в правильном питании. Необходимо изменить привычный образ жизни:
Уменьшить порцию на тарелке.
Соблюдать питьевой режим, из расчета 35 мл чистой воды на кг массы тела.
Начинать день с зарядки.
В течении дня ходить как минимум 10 тыс. шагов.
Больше улыбаться и радоваться каждому дню.
С возрастом хрящевая ткань утрачивает эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости. В месте соприкосновения костей возникает трение, которое приводит к повреждению. Человек при этом испытывает боль. В запущенных случаях, в области суставов появляется отек и припухлость тканей.
При недостатке хондроитина и глюкозамина со временем в суставах развивается артроз, которым страдает более 15 % населения. При лечении артроза врачи назначают хондропротекторы. Есть три поколения препаратов, каждое из которых содержит хондроитин, глюкозамин, или оба компонента.
АРТРА ® МСМ работает на всех уровнях по восстановлению работы суставов, стимулирует регенерацию на клеточном уровне.
В состав входит метилсульфонилметан, который снимает воспалительный процесс, что является основной причиной болевого синдрома.
Входящий в состав глюкозамин гидрохлорид помогает защищать хрящи от повреждения. Хондроитин сульфат участвует в выработке гиалурона и коллагена.
АРТРА МСМ содержит гиалуронат натрия, благодаря которому синовиальная жидкость имеет вязкую эластичность.
Подводя итог, следует отметить, что только комплексный подход к проблеме, включающий правильное питание, дозированную физическую нагрузку и применение хондропротекторов, поможет сохранить здоровые суставы и продлить молодость организму.
xn--80aa1caj.xn--p1ai
В каких продуктах отмечается содержание хондроитина и глюкозамина, механизм действия, побочные эффекты и противопоказания
Хондроитинсульфат и глюкозамин – неотъемлемые части сустава, которые участвуют во многих метаболических процессах. В статье мы разберем, в каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин.
Хондроитинсульфат
Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации комбинация обозначается кодом М02АХ10. Международное непатентованное наименование: Glucosamine + Chondroitin sulfate.
Что такое глюкозамин сульфат
Глюкозамин – органическое химическое соединение из группы аминосахаров, производное глюкозы, в котором гидроксильная группа в 2-положении заменена аминогруппой. В организмах он синтезируется из глюкозы и является предшественником ряда биомолекул – сиаловой кислоты, хондроитина, гликопротеинов или гепарина.
Ранее считалось, что прием глюкозамина ускоряет регенерацию хрящей, что может уменьшить боль и улучшить подвижность суставов. Препараты с глюкозамином используются для лечения артроза. В 2001 году было опубликовано исследование, в котором показано, что терапевтический эффект препарата не определен. В метаанализе, опубликованном в 2010 году, говорится, что по сравнению с плацебо, препарат, а также хондроитин и их комбинация не уменьшают боли в суставах. В 2013 году Сиднейский университет завершил долгосрочную оценку исследования глюкозамина сульфата, при котором анальгезия была не лучше, чем плацебо.
Что такое хондроитин
Хондроитин относится к группе гликозаминогликанов, которые состоят из полисахаридов. Эта группа веществ эластична и обладает высокой связывающей воду способностью. Гликозаминогликаны включают гиалуроновую кислоту, вещество, обычно используемое в косметике. Хондроитин известен также как хондроитинсульфат.
Хондроитин является не только естественным компонентом пищи, но и суставного хряща и соединительной ткани в организме человека. На рынке пищевых добавок предлагается ряд продуктов, содержащих хондроитин, как правило, вместе с глюкозаминовым препаратом.
Моллюски, устрицы или мясные продукты содержат много глюкозамина и хондроитина. В диетических добавках хондроитин часто получают от акулы, свинины или хряща крупного рогатого скота. Люди, страдающие аллергией на рыбный белок, должны воздерживаться от употребления препарата.
В особенности красное мясо – богатый и природный источник вышеуказанных веществ. Бобовые культуры содержат минимальное количество глюкозамина. Важно соблюдать насыщенный и сбалансированный рацион питания. Содержание хондроитина и других компонентов находится в минимальных диапазонах. Большой пользы от приема определенной пищи не будет, поскольку для достижения терапевтического эффекта требуется увеличенная доза.
Недостатки
Любые болезни суставов необходимо обсуждать с врачом, а не покупать дорогой и в основном бесполезный препарат в качестве пищевой добавки.
Глюкозамин может влиять на концентрацию сахара в крови. Поэтому людям, страдающим сахарным диабетом или имеющим нарушенную толерантность к глюкозе, рекомендуется контролировать уровень сахара в крови при приеме препарата.
2-Амино-2-дезокси-бета-D-глюкопираноза, полученная из ракообразных, может вызывать серьезные аллергические реакции. Добавки могут представлять опасность для здоровья пациентов, которые принимают кумариновые антикоагулянты. Препарат может увеличить антикоагулянтный эффект лекарства и вызвать неконтролируемое кровотечение.
Антикоагулянты
По данным Федерального института оценки риска, принимать препарат во время беременности не рекомендуется, поскольку отсутствует информация о его безопасности.
Беременность
Совет! Биологически активные добавки рекомендуется принимать после консультации с врачом. Некоторые препараты противопоказаны при определенных расстройствах.
Только врач сможет адекватно оценить все потенциальные риски и пользу от применения БАД. БАД – не лекарства, поэтому не следует их применять в качестве основного метода лечения. Неправильное лечение может нанести непоправимый ущерб здоровью. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью.
lechisustavv.ru
Коллаген хондроитин глюкозамин в продуктах питания.
Поиск
УКРЕПЛЯЕМ СУХОЖИЛИЯ , СВЯЗКИ И СУСТАВЫ
Что бы обеспечить стабильный рост мышечной массы , кроме всего прочего , важно добиться предварительного укрепления костей , сухожилий и суставов .
Если этого не сделать мозг , из-за опасности получения травм станет тормозить увеличение максимальной силы мышц . Уделять серьезное внимание хрящам
приходится и по причине значительных механических нагрузок во время тренировок.
Со стороны спортивного питания ,главными элементами для укрепления сухожилий , связок и восстановления суставов являются такие вещества как
КОЛЛАГЕН , ГЛЮКОЗАМИН , ХОНДРОИТИН.Важнейшим из них можно считать глюкозамин .
Если вы профессиональный спортсмен конечно можете обращаться к этим веществам в спортивных добавках , но если спорт для вас это хобби – попробуйте
просто качественно питаться .
КОЛЛАГЕН
Коллаген – белок , является основным составляющим связок и сухожилий , обеспечивает здоровье и эластичность кожи .
Вырабатывается клетками хряща при участии глюкозамина . В производстве коллагена важную роль играет и витамин С, а так же
лизин.
Примерно после 27 лет выработка коллагена медленно СНИЖАЕТСЯ .
коллаген в продуктах питания
мясо прежде всего
рыба ( особенно лосось , семга , кета )
морская капуста
Глюкозамин
Стимулирует выработку клетками хряща того же коллагена , а так же такого важного вещества как хондроитин .В то же время произведенный хондроитин
после распада разложится на несколько составляющих , одна из которых – глюкозамин .
Сам глюкозамин вырабатывается клетками хряща из глюкозы и важной аминокислоты – глютамина .
глюкозамин в продуктах питания
Глюкозамин присутствует во многих продуктах , но имеет свойство разрушаться при сильном нагреве .
Основным источником глютамина могут служить ХРЯЩИ , а так же продукты с высоким содержанием глютамина–
Куры
Говядина
Твердый сыр
Или см. таблицу ( глютамин в продуктах )
ХОНДРОИТИН
Важный элемент сухожилий , связок , хрящей , кожи , кровеносных сосудов .Обладает противовоспалительными свойствами , играет важную
роль при восстановлении хрящевых тканей . Благодаря хондроитину удерживается жидкость в хрящевой ткани .
При распаде дает глюкозамин как одну из составляющих.
Хондроитин вырабатывается клетками хрящевой ткани при использовании того же глюкозамина.
хондроитин в продуктах питания
Содержится в коже , сухожилиях и хрящах животного происхождения и в еще большей степени в рыбе (особенно лосось,семга) .
Именно по этой причине хондроитин-добавки производятся из хрящей лососевых .
Читать – как выбрать белковый коктейль или гейнер – полезное действие креатина и побочные эффекты