код по МКБ-10, симптомы, стадии, лечение тазобедренного сустава
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Больные с остеохондропатией головки бедра нуждаются в комплексном патогенетическом лечении в условиях полного исключения нагрузки на больную ногу с момента постановки диагноза. В большинстве случаев заболевания лечение носит консервативный характер. Однако при большом очаге некроза с вовлечением латерального отдела эпифиза у детей в возрасте 6 лет и старше желательно на фоне консервативных мероприятий выполнение хирургического лечения. Это связано с выраженной деформацией головки бедра и затяжным (торпидным) течением заболевания. Выраженная деформация головки бедра, в свою очередь, может стать причиной формирования экструзионного подвывиха в поражённом суставе.
Необходимые условия для комплексного патогенетического лечения:
исключение компрессии тазобедренного сустава, обусловленной натяжением его капсульно-связочного аппарата и напряжением окружающих мышц, а также продолжающейся осевой нагрузкой на конечность;
изменение пространственного положения тазового и (или) бедренного компонентов поражённого сустава (консервативными или хирургическими методами) с целью полного погружения головки бедра в вертлужную впадину с созданием степени костного покрытия, равной единице;
стимуляция восстановительных процессов (реваскуляризации и реоссификации) и резорбции некротизированной костной ткани в головке бедра, освобождённой от компрессирующих влияний и погружённой в вертлужную впадину.
Консервативное лечение
Консервативное лечение проводят в условиях постельного режима, при этом поражённой нижней конечности придают положение отведения и внутренней ротации, способствующее полному погружению головки бедра в вертлужную впадину. Это положение поддерживают шиной Мирзоевой. Гипсовой повязкой-распоркой на коленные суставы по Ланге, манжеточным или лейкопластырным вытяжением за бедро и голень, а также некоторыми другими приспособлениями, которые выполняют и дисциплинарную функцию.
Необходимое отведение и внутренняя ротация в тазобедренном суставе, как правило, составляет 20-25°. Шину Мирзоевой и манжеточное вытяжение снимают на время лечебных и гигиенических мероприятий – обычно не более чем на 6 ч в сутки. Вытяжение проводят и круглосуточно курсами продолжительностью 4-6 нед, совпадающими с проведением курсов физиотерапии, не менее 3-4 курсов в год.
Преимущества съемных приспособлений – возможность полноценной лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур. Кроме того, появляется возможность ограниченной ходьбы на костылях без опоры на больную ногу или с дозированной нагрузкой, способствующей стимуляции репаративного процесса в стадии восстановления, облегчается уход за больным. Однако при отсутствии должного контроля пребывания ребёнка в подобных приспособлениях рекомендуют наложение гипсовой повязки в положении Ланге. Возможность передвижения ребёнка при помощи костылей зависит от возраста пациента, развития координации движений и его дисциплинированности. Имеет значение и характер поражения – одно- или двустороннее.
Нередко началу лечения в условиях центрирующего приспособления мешает хронический вялотекущий синовит тазобедренного сустава, сопровождающий болезнь Пертеса – болезненное ограничение отведения и (или) внутренней ротации бедра, а в ряде случаев – сформированное порочное положение сгибания и приведения.
При воспалении поражённого сустава для восстановления амплитуды движений бедра проводят медикаментозное лечение НПВП – диклофенак и ибупрофен в возрастных дозировках и противовоспалительную физиотерапию. Продолжительность такого лечения обычно составляет 2 нед. При отсутствии эффекта перед наложением гипсовой повязки или отводящей шины выполняют теномиотомию контрагированных субспинальных и (или) приводящих мышц бедра.
Лечебная гимнастика – важная часть лечения и заключается в пассивных и активных движениях в тазобедренном (сгибание, отведение и внутренняя ротация) и коленном суставах. Её продолжают и после достижения полной амплитуды движений бедра. Во время физических упражнений ребёнок не должен ощущать выраженные боли и чувство усталости.
Физиотерапевтические процедуры – электростимуляция ягодичных мышц и мышц бёдер, различные виды электрофореза, воздействие на область тазобедренного сустава виброакустическим прибором «Витафон», тёплые (минеральные) грязи. Тепловые процедуры на область тазобедренного сустава (горячие грязи, парафин и озокерит) полностью исключаются.
Физиотерапию проводят в сочетании с массажем мышц области тазобедренных суставов курсами по 8-12 процедур не реже 3-4 раз в год.
Электрофорез ангиопротекторов на область позвоночника сочетают с электрофорезом ангиопротекторов и микроэлементов на область тазобедренного сустава, а также с приёмом внутрь остео- и хондропротекторов. На грудопоясничный отдел позвоночника (Th21-12 – L1-2) назначают электрофорез ганглиоблокатора азаметония бромида (пентамина), на пояснично-крестцовый отдел – аминофиллина (эуфиллина), на область тазобедренного сустава – никотиновой кислоты. На область тазобедренного сустава назначают электрофорез кальция-фосфора-серы, кальция-серы-аскорбиновой кислоты (по трехполюсной методике) или кальция-фосфора.
Контрольную рентгенографию тазобедренных суставов в переднезадней проекции и проекции Лауэнштейна выполняют 1 раз в 3-4 мес. Вопрос о постановке ребёнка на ноги без поддерживающих средств решают при завершении рентгенологической стадии восстановления.
Практически во всех случаях заболевания у детей до 6 лет прогноз при консервативном лечении благоприятный – значительный потенциал новообразования костной ткани в поражённой головке бедра и роста её хрящевой модели обеспечивает полное восстановление формы и размеров головки бедра (ремоделирование) по форме и размерам вертлужной впадины. Продолжительность консервативного лечения в этом возрасте – не более 2-3 лет.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Хирургическое лечение
Реконструктивно-восстановительные хирургические вмешательства для лечения детей с болезнью Пертеса:
медиализирующая и корригирующая остеотомия бедра;
ротационная транспозиция вертлужной впадины, которую выполняют как самостоятельное вмешательство, так и в сочетании с медиализирующей остеотомией бедра.
Среди разновидностей ротационных транспозиций вертлужной впадины наиболее востребована операция Солтера.
Хирургическое вмешательство выполняют с целью центрации (полного погружения) головки бедра в вертлужной впадине, снижения компрессирующего воздействия мышц области тазобедренного сустава и стимуляции репаративного процесса.
Высокая эффективность ремоделирующих операций в наиболее тяжёлых случаях болезни Пертеса – субтотального и тотального поражения эпифиза доказана большим клиническим опытом. Хирургическое вмешательство обеспечивает более полное восстановление формы и размеров головки бедра, а также значительное сокращение сроков течения заболевания – пациента ставят на ноги без поддерживающих средств в среднем через 12±3 мес в зависимости от стадии заболевания.
ilive.com.ua
Пертеса болезнь код мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса у детей мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Пертеса болезнь по мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса код мкб — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Выделяют четыре типа кисты (или по-другому «шишки»), для которых характерны свои особенности проявления:
Не проявляющий себя клинически копчиковый ход. Как правило, при этом виде кисты не возникают болевые ощущения. Мужчина может ощущать только легкий дискомфорт в заднем проходе.
Киста в виде волосяного фолликула. Такой вид кисты проявляется в случае воспаления волосяного фолликула. В копчиковой области наблюдается припухлость. Решается проблема иссечением кисты (выполняется хирургом с использованием анастезии).
Киста копчика, образовавшаяся вследствие старых травм. При этом типе кисты в микротрещинах происходит скопление содержимого, которое затем образует кисту. Киста такого образования опасна возможным нарушением функционирования нижнего отдела позвоночного столба. Устраняется хирургически.
Острое воспаление эпителиальной ткани копчикового хода. Проявляется в виде рецидивирующего абсцесса или гнойного свища. Устраняется также хирургически.
Рекомедуем изучить:
Вправление копчика без операции через прямую кишку
Что делать при переломе копчика и сколько длится заживление?
Причины возникновения нароста на копчике у мужчин
Для определения причины образования нароста на копчике следует обратиться к специалисту. Диагностика проводится путем УЗИ, МРТ и рентгена. Врачи связывают образование опухоли с причинами наследственного характера и дефектами позвоночного столба. При нарушении роста, например, образуется эпителиальный копчиковый ход. Расположен он между ягодиц (под кожей). Такая аномалия у мужчин бывает часто. Если при этом поры закупориваются, то частицы гноя перестают выходить через них и тогда начинается процесс нагноения.
Опухоль в районе копчика нужно своевременно лечить. Это убережет от различных осложнений, которые могут затронуть даже позвоночный столб. От причины образования зависят методы избавления от опухоли. Разберемся подробнее.
26455 2
В группу риска попадают мужчины, у которых происходит неправильный рост волосяного покрова в копчиковой области. При неправильном волосяном покрове волосы врастают в кожу и появляется шишкообразная опухоль, переходящая со временем в кисту.
Примечание: Причиной нароста на копчике у мужчин может стать и травма.
Выделяют следующие общие причины:
Защемление нервных окончаний, остеохондроз.
Патология тазовых костей.
Запоры, геморрой, трещины в прямой кишке.
Стрессы.
Рекомендуем изучить симптомы грыжи копчика для своевременного лечения.
В дополнение рекомендуем:
Что такое воспаление копчика и как его исследуют?
Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?
Лечение кисты (шишки)
Лечение может происходить двумя способами: щадящим и хирургическим. При консервативном методе гнойник может самопроизвольно вскрыться и принести таким образом облегчение больному. После этого образуется рубец. Иногда свищи не заживают и это приводит не только к появлению гноя, но и к хроническому характеру болезни.
При щадящем методе лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, мануальную терапию, лечебную гимнастику, физиотерапию, иглорефлексотерапию.
Важно: Консервативное лечение не применяется, если шишка на копчике больше одного сантиметра и продолжительный период не рассасывается. В такой ситуации хирургическое вмешательство необходимо, так как может произойти сдавливание спинного мозга и тогда наступят необратимые последствия для организма.
В современных клиниках применяется лазерное удаление кисты
При первых симптомах или дискомфорта врачи рекомендуют обратиться в медицинское учреждение для диагностики!
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:
Почему ребенок может родиться с хвостиком на копчике?
Время от времени мировая медицина отмечает случаи появления младенцев, у которых присутствует небольшой хвостик или его признаки. Как же это объяснить? Генетическая мутация или происки дьявола? Давайте разберемся.
Как устроен копчик?
На самом деле, ничего необычного в появлении хвоста нет. Он имеется у каждого человека, только находится внутри организма. Это копчик. На эмбриональном этапе развития хвост хорошо виден и его размеры достаточно большие, по отношению к телу. При нормальном развитии, ткани эмбриона растут быстрее, чем «хвостик», и поэтому он остается внутри тела.
Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков и на рентгеновском снимке действительно напоминает хвост. Но ошибочно думать, что этот орган совсем бесполезен. К копчику прикрепляются связки и сухожилия малого таза. Также в этой области имеется множество нервных окончаний (это объясняет сильнейшие боли в этой области при травмах).
Причины появления хвоста
Хвостик может появиться в двух случаях: врожденная аномалия развития у младенца и заболевание у взрослого человека. В первые месяцы развития эмбриона закладывается количество позвонков. Если на этом этапе внутриутробного развития произошел сбой, то позвонков может сформироваться больше. Впоследствии, они превратятся в хвостик на копчике. В цивилизованных странах хвостатые дети рождаются крайне редко. Если такое происходит, то патологический отросток удаляют еще в младенчестве. Но в некоторых областях Африки и юго-восточной Азии существуют племена, где этот атавизм имеет наследственный характер. Хвост, как правило, не удаляют, так как считают его божественным проявлением. У взрослых людей хвост вырасти не может, поэтому если на копчике образовалась шишка или отросток, то это признак заболевания:
Грыжа нижнего отдела позвоночника.
Дермоидная киста, образованная большим количеством вросших волос.
Эпителиальная киста или тератома.
Травма копчика.
Гнойный остеомиелит.
Злокачественные новообразования кожных покровов или костной ткани.
Атерома.
Патологии и новообразования в нижнем отделе позвоночника у мужчин встречаются намного чаще, чем у женщин.
Диагностика
Хвост у младенца можно диагностировать после осмотра. Для того, чтобы определить структуру, доктор может назначить рентгенологическое исследование. Намного сложнее обстоят дела, когда необходимо диагностировать новообразование на копчике у взрослого человека. Для этого проводят такие методы исследования:
Рентген. Позволяет увидеть строение копчика и возможные аномалии.
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Позволяет увидеть травмы или смещения костей нижнего отдела позвоночника. Также с помощью этого исследования можно определить плотность костей.
МРТ (магниторезонансная томография). Позволяет обнаружить эпителиальные кисты, злокачественные и доброкачественные новообразования. С точностью можно определить размеры, форму и плотность.
Биопсия. С помощью этого анализа можно выяснить клеточный состав новообразования и его содержимое.
Обычно, диагностика не составляет труда.
К какому врачу обратиться?
При рождении младенца с хвостиком, необходимо обследование детского хирурга. Обычно оно проходит сразу в роддоме. Врач проводит осмотр и выносит заключение о проведении операции. Если хвостик на копчике появляется у взрослого человека, следует сначала обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациента и выпишет направление к узкому специалисту. Если это эпителиальная или дермоидная киста, или тератома, то необходима помощь хирурга. Гнойно-воспалительные процессы также будет лечить этот специалист. Злокачественными образованиями займется онколог.
Лечение
Лечение проводится только после тщательного диагностического обследования. Удлинённый копчик у младенца удаляется оперативным путем. При отсутствии противопоказаний, это происходит в первую неделю жизни. Если хвостик вызывает болевые ощущения и дискомфорт у малыша, тогда его нужно удалить как можно быстрее. Копчиковые кисты у взрослого человека также удаляют в хирургическом стационаре. Количество дней, проведенных в отделении, зависит от сложности случая. Если присутствует воспалительный процесс, хирург может оставить дренаж для отхождения содержимого. При гнойных процессах нередко назначается антибактериальная терапия. Лечение злокачественных образований может быть консервативное и оперативное. Решение о тактике лечения принимает лечащий специалист-онколог.
Удлиненный копчик в виде хвоста у младенца — это неэстетичное явление в цивилизованном мире, поэтому он подлежит удалению. Появление «хвостика» у взрослого человека всегда сопряжено с каким-то заболеванием, поэтому необходимо скорее выяснить причину новообразования.
причины, методы терапии, последствия и фото
Содержание статьи:
Располагаясь в области спины, чуть выше либо ниже копчика, хвост у человека формируется в результате многих причин. Иногда небольшое новообразование доставляет дискомфорт, а иногда не мешает мужчине или женщине жить полноценной жизнью. Однако не во всех случаях небольшой отросток в области копчика – врожденная аномалия, не требующая медицинской помощи.
Анатомические особенности копчика
Позвоночный столб оканчивается сращенными позвонками, которые образуют затвердевшую оконечность – копчик. Чуть выше находится крестец, с которым многие люди путают это сочленение. Отросток копчика – хвостик – скрывается внутри и обычно загибается кпереди. Прощупать его можно только при осмотре через прямую кишку. У первых людей на месте копчика сохранялся хвост.
В этой же зоне расположено большое скопление нервных окончаний, поэтому любые повреждения – травмы, опухоли или грыжи – вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения. Здесь расположен небольшой отдел спинного мозга, который отвечает за связь нижней части тела с ЦНС, обеспечивая нормальный процесс дефекации и мочеиспускания.
Характеристики
Элемент позвоночного столба похож на вытянутую пирамиду, перевернутую макушкой книзу. Часть бороздок по периметру пирамиды необходима для поддержания прямой кишки в правильном положении. На внутренней стороне расположены суставы, связки и сухожилия. К этой зоне крепится несколько мышц, среди которых особое место занимает лобково-копчиковая. У женщин она отвечает за тонус влагалищных стенок, а у мужчин – поддерживает простату и обеспечивает ритмичные сокращения полового члена во время оргазма.
Функции
Копчиковый отдел не отвечает за какие-либо значимые функции организма. Эволюция сделала его ненужным для костной системы. Однако орган принимает на себя часть задач опорно-двигательного аппарата:
обеспечивает крепление мышц, поддерживающих кишечник и мочевыделительную систему;
улучшает подвижность тазобедренных суставов;
стимулирует расхождение тазового дна во время родов у женщин;
распределяет нагрузку на позвоночник, не допуская чрезмерного давления на разные участки;
служит опорой некоторым позвонкам во время наклонов и активных движений.
Переломы, вывихи и другие травмы копчика сказываются на функциональности опорно-двигательной системы и способны причинить человеку много неудобств.
Причины образования хвоста
Если у человека растет хвост на копчике, обычно это связано с генетическими мутациями. Отросток принято называть атавизмом – нефункциональной частью организма. Позвонки и мышцы, которые могли бы обеспечивать ему активность, в этой области отсутствуют.
Хвост формируется на этапе эмбрионального развития в случае отклонения от нормы, но случается это очень редко. Появление отростка обусловлено большим количеством позвонков – 38 вместо 33-34, которые необходимы для функционирования взрослого человека.
В первый и второй месяц внутриутробного развития у эмбриона закладывается количество позвонков, а на 3 месяце они перестраиваются. Ребенок рождается без хвоста. Если происходит сбой, на области копчика формируется отросток из мягких тканей.
Для современной медицины подобное явление не считается критической патологией – буквально через 2-5 суток хвост удаляют путем несложной операции. Но бывают случаи, когда взрослый человек замечает у себя появление небольшой шишки или новообразования другой формы в области копчика. Хвост в таком возрасте начать расти не может, а вот образование серьезных патологий вплоть до опухолей – вполне реально.
Причины появления шишек на копчике
Новообразования в форме вытянутых или округлых шишек, выпирающих бугорков, похожих на маленький хвост, развиваются в результате застарелых травм и вялотекущих заболеваний:
гнойный остеомиелит, вызвавший некроз надкостницы или костного мозга;
старая травма, спровоцировавшая развитие кисты;
постоянно врастающие волосы, вызывающие дермоидную кисту;
врожденные заболевания – эпителиальная копчиковая киста или пресакральная тератома;
артроз крестца или копчика;
грыжа нижнего отдела позвоночника;
беременность, приводящая к неправильному распределению нагрузки на позвоночник.
У мужчин подобные новообразования встречаются гораздо чаще. У женщин они проявляются в основном из-за проблем с обменом веществ или в результате гормонального сбоя.
Закупорка сальных желез приводит к формированию кисты, внутри которой содержится холестерин и клетки эпидермиса. Подобное состояние встречается и у мужчин, и у женщин. Причины связаны с нарушением обмена веществ. Атерому легко обнаружить при пальпации, но боли она не причиняет.
Если у человека низкий иммунитет, могут возникнуть язвы и нагноения в области атеромы. Это сопровождается отеком ткани, краснотой и температурой, со временем из опухоли начинает вытекать жидкость.
Новообразования копчика могут появляться и в результате воспаления потовых желез, к причинам которого также относят нарушения обмена веществ, эндокринные проблемы, ожирение и несоблюдение правил личной гигиены. Гидраденит может вызывать тяжелые последствия для организма: сепсис, воспаление окружающих тканей, лимфаденит.
Детские опухоли копчика
Тератома – серьезное заболевание, поражающее новорожденных детей. В состав опухоли входят другие ткани: волосы, нервы, лимфа. Если изначально формируется 2 эмбриона, второй может перестать развиваться, в результате чего первый поглощает его клетки.
Доброкачественная опухоль легче поддается лечению. При злокачественном течении метастазы затрагивают близлежащие органы. Переродиться она может в период полового созревания.
Возможные осложнения новообразований
Травмы копчика – как застарелые, так и свежие – способны приводить к осложнениям. То же самое касается и заболеваний, развивающихся по другим причинам.
Последствия заболевания органа без адекватного лечения:
кокцигодиния – хронические боли в области копчика;
головные боли из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний в нижнем отделе позвоночника;
остеомиелит и другие инфекционно-воспалительные поражения при постоянном скоплении гноя в области копчика;
свищи при самопроизвольном вскрытии кист и нарывов;
дермоидные кисты из-за воспаления волосяных фолликул.
Чтобы этого не происходило, любой дискомфорт в области копчика требует немедленной диагностики и соответствующей терапии.
Методы лечения новообразований на копчике
Многие люди с хвостом на копчике живут, не думая о его удалении. Если это врожденное нарушение, а не новообразование или киста, то опасности рудимент для организма не представляет. Удалять его решаются в том случае, если хвост причиняет косметический и эстетический дискомфорт. Обычно родители дают согласие на устранение дефекта сразу же после рождения ребенка.
Сложнее дела обстоят с лечением новообразований, которые относятся к категории патологий: кисты, опухоли, свищи, результаты травм и других заболеваний.
Некоторые виды кист и опухолей подлежат иссечению и устранению хирургическим путем: лазерной или радиоволновой методикой, радикальным удалением.
После подобного вмешательства назначают курс противовоспалительных средств, физиотерапии: иглоукалывание, магнитное воздействие, парафиновые аппликации, грязелечение. Обязательно назначают массаж и ЛФК на стадии ремиссии.
Для ускорения заживления ран используют народные средства: компрессы из яблочного уксуса, голубой глины, а также йодную сетку.
Реабилитационный период
Человек, перенесший операцию на копчике, должен придерживаться некоторых рекомендаций во время восстановительного периода:
в течение 30 дней нельзя носить тяжести и долго сидеть без специальной подушки;
каждый день нужно принимать душ, промывая складку между ягодицами;
если в области копчика есть волосы, их нужно удалять еще 6 месяцев после процедуры;
в течение 30 дней область, где было новообразование, обрабатывают антисептиками.
Если у новорожденного ребенка торчит хвостик, родителям следует принять решение в пользу его удаления. Тогда патология не причинит дискомфорта в будущем. Операция по ампутации у грудных малышей проходит менее болезненно, чем у взрослых.
Наросты на копчике — Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Нарост на копчике у мужчин может свидетельствовать о многих заболеваниях, но основное проявление такой патологии заключается в наличии эпителиального хода в области копчика или, по-другому, кисты копчика.
Содержание материала
Типы кисты
Выделяют четыре типа кисты (или по-другому «шишки»), для которых характерны свои особенности проявления:
Не проявляющий себя клинически копчиковый ход. Как правило, при этом виде кисты не возникают болевые ощущения. Мужчина может ощущать только легкий дискомфорт в заднем проходе.
Киста в виде волосяного фолликула. Такой вид кисты проявляется в случае воспаления волосяного фолликула. В копчиковой области наблюдается припухлость. Решается проблема иссечением кисты (выполняется хирургом с использованием анастезии).
Киста копчика, образовавшаяся вследствие старых травм. При этом типе кисты в микротрещинах происходит скопление содержимого, которое затем образует кисту. Киста такого образования опасна возможным нарушением функционирования нижнего отдела позвоночного столба. Устраняется хирургически.
Острое воспаление эпителиальной ткани копчикового хода. Проявляется в виде рецидивирующего абсцесса или гнойного свища. Устраняется также хирургически.
Рекомедуем изучить:
Причины возникновения нароста на копчике у мужчин
Для определения причины образования нароста на копчике следует обратиться к специалисту. Диагностика проводится путем УЗИ, МРТ и рентгена. Врачи связывают образование опухоли с причинами наследственного характера и дефектами позвоночного столба. При нарушении роста, например, образуется эпителиальный копчиковый ход. Расположен он между ягодиц (под кожей). Такая аномалия у мужчин бывает часто. Если при этом поры закупориваются, то частицы гноя перестают выходить через них и тогда начинается процесс нагноения.
Опухоль в районе копчика нужно своевременно лечить. Это убережет от различных осложнений, которые могут затронуть даже позвоночный столб. От причины образования зависят методы избавления от опухоли. Разберемся подробнее.
В группу риска попадают мужчины, у которых происходит неправильный рост волосяного покрова в копчиковой области. При неправильном волосяном покрове волосы врастают в кожу и появляется шишкообразная опухоль, переходящая со временем в кисту.
Примечание: Причиной нароста на копчике у мужчин может стать и травма.
Выделяют следующие общие причины:
Защемление нервных окончаний, остеохондроз.
Патология тазовых костей.
Запоры, геморрой, трещины в прямой кишке.
Стрессы.
Рекомендуем изучить симптомы грыжи копчика для своевременного лечения.
В дополнение рекомендуем:
Лечение кисты (шишки)
Лечение может происходить двумя способами: щадящим и хирургическим. При консервативном методе гнойник может самопроизвольно вскрыться и принести таким образом облегчение больному. После этого образуется рубец. Иногда свищи не заживают и это приводит не только к появлению гноя, но и к хроническому характеру болезни.
При щадящем методе лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, мануальную терапию, лечебную гимнастику, физиотерапию, иглорефлексотерапию.
Важно: Консервативное лечение не применяется, если шишка на копчике больше одного сантиметра и продолжительный период не рассасывается. В такой ситуации хирургическое вмешательство необходимо, так как может произойти сдавливание спинного мозга и тогда наступят необратимые последствия для организма.
В современных клиниках применяется лазерное удаление кисты
При первых симптомах или дискомфорта врачи рекомендуют обратиться в медицинское учреждение для диагностики!
В 9 случаях из 10 болезненное уплотнение в области копчика – это не что иное, как киста копчика. В медицине такое состояние предполагает диагноз «эпителиальная копчиковая киста». При заболевании развивается свищ, покрытый тонким слоем эпителия. Со временем в нем скапливаются выделения, что приводит к возникновению фурункула. Если осуществляются частые физические нагрузки или трение данной области, например, при езде на велосипеде, может произойти прорыв фурункула.
К возникновению кисты приводят такие факторы:
травмы,
воспаления,
патологи костей,
остеомиелит,
геморрой,
проктит и другие.
Копчиковое уплотнение сопровождается отеком, болью, мышечными спазмами и другими симптомами. Различают подкожную гематому, врожденную кисту, грыжу, фурункул, атерому и гидраденит. Для постановки диагноза назначают УЗИ, рентген или МРТ. Лечение проводится с помощью физиотерапии, лекарств или оперативным путем.
Причины возникновения
Точно сказать, почему и как возникла шишка на копчике у конкретного пациента, сможет только медик. Для этого обращаются к специальной диагностике. Дополнительно врачи проводят изучение генетической истории пациента, уточняют особенности клинической картины.
Механизм развития недуга
Опухоль возникает в районе копчика всегда постепенно. Долгое время человек может не подозревать об этой проблеме. В пространстве между ягодицами, в верхней части этой зоны образуется свищ, своего рода ход. Сверху он покрыт тонким слоем эпителиальной ткани. Через этот ход может выходить гной, а также иные виды выделений. Впрочем, длится это недолго, поскольку поры эпителия достаточно быстро забиваются. Закупорка пор приводит к скапливанию гноя под кожей, растет фурункул.
Чаще всего человек не замечает гнойного процесса и узнает про копчиковую кисту после прорыва фурункула. Такое может произойти после повышенных нагрузок на поясничную область, а также трения в зоне поражения (например, при активной езде на велосипеде).
Факторы, вызывающие кисту
травма, приведшая к развитию подкожной гематомы, отека, а затем фиброза,
врожденные патологии костной или иных тканей,
сильные воспаления волосяных фолликулов копчиковой области вследствие врастания волоса в кожу учитывая тип оволосения, данная причина встречается преимущественно у мужчин,
запущенная форма геморроя, частые запоры,
остеомиелит или остеохондроз копчикового отдела позвоночника,
межпозвоночные грыжи поясничного отдела,
защемление и воспаление нервных волокон,
проктит,
длительное регулярное сидение на мягкой поверхности,
слишком узкое, тесное нательное белье и одежда,
постоянные нервные стрессы.
Симптоматика
Клиническая картина при рассматриваемой проблеме выглядит по-разному в соответствии с тем, какая причина привела к формированию копчикового уплотнения. Например, посттравматические кисты, которые наряду с вызванной межпозвоночной грыжей считаются самыми опасными, сопровождаются болями во время опорожнения кишечника, а также скованностью при интенсивных движениях. В других случаях речь идет о повышении температуры тела, других признаках. Основные симптомы:
повышение температуры тела до критических показателей (39 градусов и более),
периодическое выделение гнойных масс из открывшегося свища,
ярко выраженный отек мягких тканей,
уплотнение кожи вокруг фурункула или свища затрагивается при этом уже не только эпителий, но также слои ткани, расположенные ниже,
болевые ощущения (постоянные либо наблюдаемые во время ходьбы, наклонов, приседаний),
боль при прикосновении к пораженному участку тела,
мышечные спазмы,
дополнительные признаки – это бессонница, половое бессилие, проблемы с мочеиспусканием.
Возникновение эпителиальных ходов возможно даже при внутриутробном развитии плода. Это очень серьезная патология, поскольку статистически большинство таких детей рождаются с многочисленными сопутствующими болезнями – водянка, сердечная недостаточность, атрезия, проблемы с пищеварительным трактом, воспаление нервных отростков.
Разновидности шишки
Причины, симптомы, а также особенности клинической картины дают врачу возможность отнести диагностированный у пациента нарост на копчике к одному из нескольких типов. Существующая классификация прямо связана со спецификой выбора оптимальных форм лечения для последующего полного устранения шишки на копчике.
Классический фурункул на месте вросшего волоса.
Подкожная гематома. В качестве непосредственно уплотнения существует недолго, при благоприятном стечении обстоятельств быстро рассасывается без какого-либо внешнего вмешательства.
Врожденная киста. Опасный случай, когда врожденная опухоль представлена патологическими клетками из разных типов тканей. Очень велик риск превращения кисты в злокачественное новообразование. Реже киста состоит из клеток эпителия – это гораздо менее серьезная ситуация.
Грыжа (менингоцеле). Имеет место, когда так называемый «грыжевой мешок» со спинномозговой жидкостью начинает выпирать из межкостной области наружу.
Гидраденит. Результат попадания инфекции внутрь потовых желез.
Атерома. Проявляется при закупоривании потовых желез. Развивается крайне медленно, болезнь протекает почти бессимптомно годами.
Как видно, классификация основана на факторах, которые спровоцировали образование уплотнения на копчике. При этом ни один из случаев не связан непосредственно с разрастанием костной ткани копчика. Поэтому следует понимать, что речь идет лишь о проблемах копчиковой зоны, но не о заболеваниях, затрагивающих сам этот отросток позвоночника.
Диагностика
Пациентам, обнаружившим, что у них на копчике появилась шишка, медики назначают стандартный набор диагностических процедур. При этом изначально проводятся общий осмотр и беседа с врачом. Что же касается лабораторных процедур, то используются преимущественно три из них:
Ультразвук. С помощью УЗИ выявляются проблемы даже у плода, находящегося в утробе.
Рентген. Важен для исключения переломов либо трещин костей, патологий суставов, искажения структуры костной ткани.
Магнитно-резонансная томография. Самый современный, а также наиболее надежный способ. Позволяет оценить состав тканей на месте опухоли, а также определить, не затронуты ли соседние области какими-либо патологическими процессами.
Методы лечения
Образование уплотнения на копчике зачастую не требует никакого вмешательства и может пройти само. Однако в других случаях при отсутствии необходимых мер болезнь создает серьезные риски для здоровья, а иногда даже для жизни человека.
Консервативное лечение
Безоперационный метод подходит тем пациентам, у которых создался фурункул, однако его вскрытие не произошло. В этом случае с помощью противовоспалительных наружных и внутренних препаратов, а также правильно подобранной физиотерапии можно добиться успеха в лечении. Постепенно фурункул вскроется, из него выйдет гной, после чего воспаление сойдет. На том месте, где была дырочка после фурункула, впоследствии возникает небольшой рубец.
Дополнительные методы консервативного подхода – это массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура.
Хирургическое лечение
К операции необходимо прибегать в случаях, когда диаметр сформировавшейся шишки превышает 1 см, а консервативное лечение в течение недели не дает видимого результата. Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию и последующему очищению пораженного места. Через 1-1,5 месяца, после полного заживления, дополнительно проводят еще одну операцию. На сей раз ее задачей является иссечение свища или рубца. После выздоровления пациенту надлежит соблюдать осторожность при физических нагрузках, резких движениях, а также соблюдать тщательную гигиену области между ягодицами.
На конце человеческого позвоночника располагается копчик. Это пирамидообразный отдел, состоящий из 4-5 позвонков. Его функция заключается в равномерном распределении нагрузки, регулировании работы мочеполовых органов и кишечника.
Но под воздействием ряда неблагоприятных факторов может появиться шишка на копчике. Это болезненное уплотнение, размером до одного сантиметра. Зачастую образование долго не напоминает о себе. Однако со временем оно начинает гноиться и причинять дискомфорт. Нелечение патологии приводит к заражению крови, деформации позвоночника, развитию злокачественных опухолей.
Поэтому шишку, возникшую на копчике, обязательно нужно удалять. Но прежде следует выявить причину ее возникновения, что позволит подобрать наиболее эффективный метод терапии.
Причины появления шишки
Нередко возникновению шишки способствуют травмы копчика. Часто образование появляется вследствие гематомы, сформировавшейся из-за падения. Если отек и синяк долго не проходят, то может развиться фиброз или абсцесс. При переломе копчика шишка уплотняется, поэтому ее невозможно вылечить консервативным способом.
Другие частые причины появления шишки на копчике – кисты. Это доброкачественные образования, характеризующиеся уплотнением тканей. Киста образуется при патологиях врожденного характера, наличии трещин. Также опухоль становится последствием гнойного воспаления волосяных фолликулов кожи нижней кости позвоночника.
Шишка на копчике может развиться и по другим причинам:
геморроидальная болезнь;
врастание волос в кожу;
проктит;
остеохондроз;
постоянные запоры;
грыжи дисков;
ношение тесного белья;
защемление нервов;
продолжительное сидение на мягкой мебели;
остеомиелита.
В чем ее опасность?
Нарост на копчике нередко приводит к развитию неприятных последствий. Так, при нерассасывающихся гематомах ткани капсулизируются и возникает фиброз, что часто заканчивается сдавливанием спинного мозга.
Шишки в области копчика могут препятствовать циркуляции крови. Некоторые образования способствуют защемлению нервов, что вызывает сильные приступообразные боли.
Клиническая картина
Уплотнение на копчике может сопровождаться разной симптоматикой. Характер клинической картины зависит от причины возникновения шишки.
Так, набухание, возникшее вследствие перелома, проявляется жжением, дискомфортом во время движения тазом. Шишка на копчике, вызванная ушибом, характеризуется болезненностью, появляющейся при физической активности или дефекации. При этом пораженная область отекает, на ней образуются синяки.
При остеомиелите возникают следующие симптомы:
дискомфорт при наклонах, приседаниях, ходьбе;
отечность кожи;
формирование свищей;
боль при ощупывании нароста.
Если на копчике появилась шишка при гематоме, то из нее часто выделяется жидкость гнойного характера. Наличие фурункула сопровождается болезненностью при пальпации. Также в пораженной зоне уплотняются ткани, и возникает нагноение.
Проявления спинномозговой грыжи наиболее опасные и разнообразные. Патологии сопутствуют заболевания почек, половых органов. Шишка копчика, расположенная между ягодицами, приводит к спазму мышц, увеличению температуры тела, появлению боли в прямой кишке.
Грыжа всегда сопровождается воспалительным процессом, уплотнением пораженных тканей, выделением гнойного секрета из шишки. Аномалии сопутствуют половые расстройства, затрудненная дефекация и мочеиспускание, бессонница.
Признаками опухоли копчика являются:
подъем температуры до 39 градусов;
гнойные выделения;
формирование эпителиальных ходов.
Если тератома развивается внутриутробно, то у плода отмечается сердечная недостаточность, водянка, деформация скелета, атрезия уретры, патологии нижних отделов пищеварительной системы.
Виды образований
Разновидность шишки определяется причиной ее появления.
Выделяют следующие типы нароста:
Название
Характеристика
Фурункул
Возникает вследствие воспаления волосяного покрова. Представляет собой болезненный, гноящийся нарост.
Гематома
Развивается при травмировании нижнего отдела спины, проявляется отеком, потемнением кожи. Зачастую проходит самостоятельно.
Дермоидная киста
Эмбриональная опухоль копчика состоит из различных видов тканей (кожа, зубы, волосы). Тератома бывает незрелой и зрелой. Иногда она перерождается в злокачественную опухоль.
Заднее менингоцеле
Грыжа спинного мозга является врожденной аномалией. Это грыжевой мешок, выпирающий из дефективной кости. Он состоит из мозговой оболочки, наполненной спинномозговым веществом.
Эпителиальная киста
Врожденная патология развивается из-за недостаточного сокращения хвостовых мышц. В копчике появляется закрытый или открытый узкий канал, заполненный эпителием.
Атерома
Опухоль развивается при закупорке сальных желез. Округлое образование медленно растет, поэтому долго не сопровождается болезненностью.
Гидраденит
Появляется на фоне инфицирования потовых желез. Воспаленный элемент имеет округлую форму, четкие контуры. Гидрадениты отекают, краснеют и болят.
Пресакральная тератома
Редкая врожденная патология приводит к ряду опасных осложнений (атрезия, уретры, прямой кишки, неопущение яичек, почечная недостаточность), часто несовместимых с жизнью.
Остеомиелит
Киста кости является твердой полостью в соединительной ткани. Возникает после травмы или инфицирования тканей нижнего отдела позвоночника.
Диагностика
Прежде, чем лечить шишку на копчике, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Вначале доктор проводит осмотр нароста, определяет его размер, изучает внешние признаки. После визуального анализа применяются инструментальные диагностические методики.
Опухоль в районе копчика исследуется с помощью рентгена. Этот способ определяет наличие переломов или трещин.
Также для выявления причин возникновения кисты назначается УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет кисты, опухоли, свищи, гематомы. Аналогичным способом проводится диагностика патологии копчика у плода, находящегося в утробе матери.
Нередко шишки исследуются с помощью МРТ. Томография показывает, в каком состоянии находится спинной мозг, сосуды, нервы, мягкие и костные ткани нижней части позвоночника.
Методы лечения
Если на копчике появилась шишка, могут применяться консервативные, народные, хирургические способы лечения. Выбор терапии зависит от вида нароста.
Наиболее распространенные методы устранения образования на копчике:
прием медикаментов;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
иглорефлексотерапия.
Что делать, если шишка на копчике сильно болит? Облегчить состояние помогут противовоспалительные и анальгезирующие препараты.
Медикаментозная терапия
При наличии шишки на копчике применяются обезболивающие, противовоспалительные, противоспазматические, антисептические средства. При возникновении болей используют анестезирующие мази (Траумель), а внутрь принимают Аспирин, Ибупрофен, Пироксикам. Кроме устранения болевого синдрома, эти препараты убирают воспаление, снимают жар. Подобным эффектом обладают натуральные мази на основе календулы или ромашки.
Что из медикаментов может быть эффективным, если на копчике есть опухоль? При интенсивной боли, воспалении и спазме мышц, возникающих из-за кисты или перелома хвостовой части позвоночника, пациенту делают околокопчиковые блокады. Суть процедуры заключается во введении раствора Лидокаина или Новокаина в пораженный область.
При судорожном сжатии мышц назначаются спазмолитики – Дексалгин, Баралгин. Для устранения воспаления используют мази – Нимид, Диклофенак.
При ушибах эффективен гель Долобене. Для обеззараживания, скорейшего заживления фурункулов и прочих образований применяются ихтиоловые свечи.
При остеомиелите, гидрадените назначаются антибиотики (сульфаниламиды) и иммуностимуляторы. Из наружных средств используют бактерицидные пластыри, спиртовой настой софоры, перекись водорода, облепиховое масло.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом лечения. Его цель – укрепление организма, ускорение процессов регенерации.
При шишке, образовавшейся в нижнем отделе позвоночного столба, применяются разнообразные методики:
парафинотерапия;
дарсонвализация;
фонофорез;
диадинамотерапия;
ультразвуковая терапия
Чаще всего при опухолях, грыжах, ушибах копчиковой кости, назначается УВЧ-терапия. Во время процедуры на больную область осуществляется воздействие электрического поля высокой частоты. Так, активизируется обмен веществ, ускоряется регенерация, улучшается кровообращение. Также УВЧ оказывает иммуностимулирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Многих интересует вопрос: лечение образований в хвостовой части позвоночника может отличаться в зависимости от пола пациента? Что такое шишка на копчике у женщин и мужчин?
Большинство наростов имеют одинаковые причины появления. Единственное отличие в том, что образование может сформироваться у беременных женщин из-за перегрузки позвоночника. Поэтому при кисте, гематомах и опухолях применяются одинаковые методы лечения, подходящие для женщин и мужчин.
Шишку на копчике часто лечат с помощью гимнастики. Благодаря ЛФК устраняется боль, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение.
Однако перед занятиями необходимо проконсультироваться с доктором. Если есть шишка на копчике, врач должен подобрать индивидуальный комплекс упражнений и рассказать пациенту о противопоказаниях. Например, лечебная гимнастика запрещена при простудных заболеваниях, некоторых сердечно-сосудистых нарушениях, гипертонии, повышенной температуре тела.
Упражнения при наросте на копчике могут быть изотоническими и изометрическими. Их интенсивность определяется видом, степенью развития патологии.
Для получения максимального эффекта гимнастику следует выполнять утром и вечером. Все упражнения должны быть плавными, без резких движений. Поэтому при шишках на копчике запрещены интенсивные нагрузки, включающие прыжки, поднятие тяжестей, бег, быструю ходьбу.
Хирургическое вмешательство
Если шишка, находящаяся в нижней части копчика, больше 1 сантиметра, и она не рассасывается длительное время, то возникает риск сдавливания спинного мозга. Это может привести к ряду опасных последствий, включая летальный исход. Поэтому шишку необходимо удалять хирургическим путем.
Такое лечение показано при фурункулезе, сопровождающемся абсцессом. Проводится двухэтапная операция. Вначале врач, используя шприц, высасывает гнойный секрет. Затем он вскрывает нарыв, проводит дренаж полости. Когда воспаление стихнет, делается вторая операция, во время которой доктор иссекает копчиковый ход.
Также хирургия необходима для устранения хондромы. Для ее удаления используется эндоскопия, лучевая стереотаксическая терапия либо радиохирургия.
Эпителиальная шишка между задним проходом и копчиком тоже лечится посредством оперативного вмешательства. Кисту вырезают вместе с прилегающими к ней тканям, а края кожи зашивают, что позволяет исключить формирование рубцов.
Народные средства
Когда появляется шишка на копчике, снизить интенсивность боли и снять воспаление помогут методы народной медицины. Но стоит помнить, что нетрадиционную терапию следует применять только как дополнительное лечение.
При кисте, локализующейся в нижней части позвоночника, делают компрессы из отвара календулы. Примочки прикладывают к пораженной области на 2-3 часа 5 раз в сутки.
Устранить болезненность, убрать отечность, снять воспаление поможет березовый деготь и сливочное масло. Лечебные компоненты смешивают в пропорции один к двум. Полученную смесь накладывают на копчик в вечернее время.
Также при гематоме и опухоли позвоночника не менее эффективны компрессы из сока полыни, лука, подорожника, хвойного отвара. Лечебную жидкость втирают в пораженную область и оставляют на 10-40 минут, а затем смывают теплой водой.
Видео
Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост.
Осложнения
Шишка в копчике может вызвать ряд опасных последствий. Так, ушиб и перелом нередко приводит к деформации всего позвоночного столба.
Фурункулы или нагноения способствуют тому, что инфекция проникает в кровоток и разносится по всему организму. Нередко сепсис заканчивается летальным исходом.
Не лечение опухоли может привести к ее перерождению в злокачественное образование. Рак требует применения радикальных мер терапии. Но химиотерапия не всегда приносит положительный результат, что часто заканчивается смертью пациента.
Профилактика
Чтобы не произошел рецидив после хирургического лечения шишки на копчике, не рекомендуется много сидеть, поднимать тяжести. Каждый день нужно принимать душ, тщательно вымывая складку между ягодицами.
Раз в 14 дней следует делать эпиляцию копчика. Прооперированное место надо ежедневно обрабатывать антисептическим средством.
Чтобы минимизировать риск появления шишки в конечной части позвоночника, не стоит забывать об общих правилах профилактики:
соблюдение гигиены;
отказ от ношения тесного белья или брюк, сковывающих движения;
контроль веса;
регулярное выполнение физических упражнений.
Так, не допустить появления шишек можно, если тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в этой области. А при выявлении даже незначительной гематомы или уплотнения следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
«>
Причины и последствия торчащего копчика
По оценкам врачей, на сегодняшний день почти половина трудоспособного населения страны имеют проблемы с позвоночником. Одним из неприятных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, является нарушение расположения копчика и (или) его сегментов относительно друг друга в сочетании с болевым синдромом.
Это серьезное отклонение, которое может привести к нарушению работы внутренних органов, расположенных в полости малого таза. Если у вас торчит копчик (выпирает сзади), то необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Лечением заболеваний такого рода обычно занимаются врачи-ортопеды, хирурги и остеопаты.
Одним из неприятных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, является нарушение расположения копчика и (или) его сегментов относительно друг друга.
Анатомия копчика
Копчик – это нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 отдельных или сросшихся между собой позвонков. На фото из атласа анатомии он напоминает изогнутую пирамиду, обращенную основанием вверх. При нормальном анатомическом строении он направлен вперед и вниз и не выпирает назад.
Все позвонки (копчиковые сегменты) имеют только тела, за исключением первого, который дополнительно снабжен суставными отростками. Примыкая к крестцовым рогам, эти отростки формируют крестцово-копчиковое соединение. В норме подвижность в данном суставе практически отсутствует.
Варианты расположения
Строение копчика у разных людей может отличаться в связи с их анатомическими особенностями. Всего выделяют четыре варианта расположения:
верхушка направлена под острым углом сзади вперед;
верхушка загнута больше вперед, чем вниз;
копчик расположен практически под прямым углом к полости малого таза;
врожденный подвывих копчика.
Копчик – это нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 отдельных или сросшихся между собой позвонков.
При любом из этих вариантов расположения копчиковые сегменты не выпирают назад. Однако при втором и третьем варианте, за счет образования более острого угла между копчиковыми сегментами, у человека может создаваться ощущение “выпирания назад” одного из сегментов, он как бы нащупывает это угол.
Причины выпирания копчика
Иногда может появиться небольшая шишка в области копчика. Если у вас возникла такая проблема, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь этот отдел позвоночника играет очень важную роль для здоровья человека, являясь частью опорно-двигательного аппарата и тем местом, куда крепятся мышцы тазового дна.
Существует несколько причин, когда в зоне копчика возникает шишка или сам копчик начинает выпирать.
О причинах появления шишки на крестце читайте здесь.
Аномальное строение может привести к болям в хвостике копчика.
Травмы
Наиболее частая причина возникновения боли – это банальная травма, например, удар ягодицами о твердую поверхность. В результате может возникнуть небольшое уплотнение, сопровождающееся гематомой и отеком.
Если гематома не проходит долгое время, то мягкие ткани могут замениться фиброзными. На месте удара формируется твердая шишка, которую можно удалить только хирургическим путем. Также твердая костная не смещаемая с кожей шишка может быть результатом разрастания костной мозоли при застарелом, нелеченном переломе копчика.
Одно из осложнений, возникающих при травме копчиковой области, – это абсцесс. Он может появиться при сильном повреждении мягких тканей или неправильной обработке раны. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к хирургу, чтобы он вскрыл гнойник и прочистил рану.
Наиболее частая причина возникновения боли – это банальная травма, например, удар ягодицами о твердую поверхность.
Эпидермоидная киста копчика
Шишка в копчиковой зоне может являться ничем иным, как эпидермоидной кистой копчика. Она опасна тем, что при отсутствии должного лечения может перерасти в злокачественную опухоль.
Эпидермоидная (истинная) киста – доброкачественное образование, выстланное изнутри клетками сальных желез и заполненное кожным салом. Она представляет собой довольно болезненное уплотнение, которое выпирает. Как правило, эпидермоидную кисту удаляют хирургическим путем.
Эпителиальный копчиковый ход
При неправильном развитии у новорожденных может образоваться дырка на копчике.
Эпителиальный копчиковый ход – заболевание, которое многие люди ошибочно путают с копчиковой кистой. От кисты эта аномалия отличается наличием множественных свищей и полостей, откуда выделяется гнойное содержимое. Это врожденное отклонение, при котором в межъягодичной складке образуется канал, выстланный эпителием. В норме данная патология никак не дает о себе знать. Однако при тяжелых физических нагрузках развивается уплотнение в виде шишки, которое по истечении некоторого времени сопровождается выделением гноя и болевыми ощущениями.
Заднее менингоцеле
Появление шишки в копчиковой области может быть обусловлено такой патологией, как заднее менингоцеле. Это разновидность грыжи, при которой спинномозговой канал закрыт не полностью (подробнее здесь). Происходит выпячивание мягкой оболочки спинного мозга за пределы костных тканей в крестцово-копчиковой области. Заднее менингоцеле отличается от кисты отсутствием первичных отверстий и лечится только оперативным путем.
Атерома
Достаточно часто образованием небольшой шишки в области копчика сопровождается закупорка протока сальной железы с образованием атеромы, не нагноившаяся атерома выглядит как округлое шишковидное образование в диаметре до 1,5-2 см, достаточно плотное, но смещаемое при сдвигании кожи пальцами. При нагноении оно краснеет, в центре появляется гнойная головка.
У женщин сустав отклоняется немного назад во время рождения ребенка, благодаря чему увеличивается размер родовых путей. Из-за этого может болеть копчик после родов.
Методы диагностики
Если у вас стало выпирать в копчиковой области, то своевременная диагностика поможет избежать серьезных осложнений. Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, врачом могут применяться следующие методы диагностики:
Пальпация
Это первый метод диагностики, который используется для выявления причин появления шишки. Он позволяет врачу определить характер уплотнения, наличие болевого синдрома и присутствие изменений в мягких тканях. Это же может сделать и пациент, оцените твердость образования (шишки) на ощупь – костной плотности или мягче? Оцените смещаемость этой шишки – где она расположена, непосредственно на костных структурах (не смещается ни на миллиметр) или немного двигается (значит, причина в патологии мягких тканей). Оцените наличие болезненности при надавливании на образование и около него.
Рентгенологическое обследование
Основной вид обследования, который назначается, чтобы исключить вывих или перелом копчика (свежий или застарелый со значительной костной мозолью). Рентгенография копчика выполняется в положении пациента лежа на спине и на боку (две проекции).
О вывихе и подвывихе копчика подробнее читайте здесь.
УЗИ
Если диагноз «перелом» не подтвердился, для прояснения картины заболевания используется ультразвуковое обследование крестцово-копчиковой области. УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей и помогает поставить один из диагнозов – киста, абсцесс, опухолевидные образования на копчике.
КТ и МРТ копчиковой зоны
Наиболее точным методом диагностики на сегодняшний день остается магнитно-резонансная и компьютерная томографии, позволяющие медикам увидеть состояние спинного мозга и нервов, мягких и костных тканей. Только эти виды обследования помогают определить наличие злокачественных опухолей, остеохондроза и дегенеративных изменений в спинномозговом отделе позвоночника.
Об МРТ копчика подробнее здесь.
Что делать, если выпирает копчик
Если копчиковая кость утратила свое нормальное положение после перелома, сильного удара, вывиха и вызывает болевые ощущения, необходима консультация врача-травматолога. Также следует обратиться к врачу в том случае, когда выпуклость образовалась без видимых на то причин.
При дорсалгии крестцово-копчикового отдела проводится диагностика: ректальная или вагинальная пальпация, рентгенологическое исследование, УЗИ, КТ или МРТ пораженной зоны. Список диагностических и лечебных мероприятий определяется врачом.
При свежих повреждениях копчик можно выправить в случае вывиха или сопоставить фрагменты костей после перелома. Пациенту показан постельный или щадящий режим. Чтобы не было больно передвигаться, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). По мере выздоровления в режим дня включаются обязательные физические нагрузки.
При застарелых травмах применяется консервативная тактика лечения, включающая прием анальгетиков, НПВП, венотоников, миорелаксантов. В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии прибегают к оперативному лечению (подробнее здесь).
Последствия деформации
Несмотря на кажущуюся безобидность, выпирание копчика может грозить очень серьезными последствиями. Наиболее велик риск развития осложнений у женщин в связи с особенностями их анатомического строения. Если у мужчин копчик загнут вперед и надежно защищен ягодичными мышцами, то у женщин он расположен ближе к поверхности, что увеличивает риск возникновения травмы.
Нагноения
Нагноение опасно тем, что может перейти на окружающие мягкие ткани и вызвать серьезное воспаление. Хуже того, гной может попасть в кровь и вызвать ее заражение, что грозит пациенту летальным исходом!
Нарушения работы внутренних органов
Одно из часто встречающихся последствий, характерных для травм копчиковой зоны. Возникают проблемы с опорожнением кишечника, у женщин – боль во время полового акта.
Порой даже безобидная шишка приводит к серьезным последствиям. Если вы почувствовали малейшую боль в позвоночнике, не рискуйте своим здоровьем и не откладывайте визит к врачу!
симптомы, фото, проявление и лечение
Рак копчика – это болезнь, появляющаяся по причине возникновения зловредных образований в области нижнего отдела позвоночника. Проблема кроется в содержащихся там нервных соединениях. Повреждение тканей области приведёт к появлению неврологических болей и к возникновению опухоли.
Причины появления опухоли
Заболевание носит врождённый и приобретённый характер. Но не всегда онкогенное. Известно множество болезней, обладающих похожей симптоматикой. Но лечатся они гораздо легче и обнаруживают больше положительных исходов, в отличие от приведённого случая. Стоит отметить, что опухоль в области копчиковой кости по причине игнорирования и отсутствия медицинского вмешательства станет злокачественной.
Медики так и не пришли к однозначному ответу, по каким причинам появляется рак. Потому диагностика опухоли сопряжена с трудностями.
Основные варианты:
нахождение больного в области с сильной радиацией;
наличие табачной зависимости, алкогольной, наркотической;
Нельзя забывать: опухоль бывает наследственной. Если член семьи страдал подобной болезнью – велик шанс, что патологию подхватит близкий родственник. Малейшее подозрение рак – повод проверить, не оказался ли в роду человек с похожей симптоматикой.
Разновидности опухоли
Врождённое новообразование находят уже в момент беременности. Временами ситуация заканчивается смертью плода. Но, скорее, ребёнок родится с раком. Поэтому при обнаружении потребуется немедленно устранить.
Врождённые патологии
Позвоночный столб из-за закрытия нервной трубки развивается неправильно, вследствие чего позвоночник расщепляется. Патология устраняется на первые сутки после рождения ребёнка. Проводится операция, с помощью которой врачи закрывают расщелину. В таком случае жизнь ребёнка оказывается спасена.
Эпителиальная копчиковая киста – другая врождённая опухоль. Патологию приобретают представители мужского пола. Проявляется и начинает воздействовать до восемнадцати лет. Появляется опухлость, больной чувствует сильный зуд и воспаление. При обнаружении копчиковый ход (другое название недуга) устраняется хирургическим вмешательством. В противном случае опухоль приводит к сепсису. Это грозит ситуацией, когда воспаление перекинется на остальные участки тела.
На стадии беременности сохраняется шанс возникновения опухоли с кистой и недоразвитыми органами. Поражению подвергается крестцовый канал. При отсутствии медицинской помощи плод с патологией умирает. Но сегодня врачи находят беду заранее, пока ситуация ещё под контролем. Это позволяет избежать печальных последствий и устранить недуг в зародыше.
Приобретённые патологии
Патология возникает из-за серьёзной травмы соответствующей части тела. Появляется шишка, потом гематома, вскоре становящаяся злокачественной опухолью, или наоборот доброкачественной. К последним относят хордому, формирующуюся с помощью клеток хряща в виде узелка. Хотя она не представляет существенной угрозы, нужно скорее провести операцию, чтобы не дать болезни развиться.
Патология может возникнуть, если раковые клетки появились в других органах. Тогда, даже если область была полностью здоровой, она всё равно может приобрести опухоль вследствие зловредного влияния соседних поражённых мест. Бывают наоборот случаи, когда дело кроется в копчиковой кости. Потому сейчас нельзя установить, почему конкретно зарождается патология.
Как проявляется опухоль
Недуг редко обнаруживается вовремя. Обычно в процессе развития болезни человек не замечает какие-либо симптомы, что часто приводит к тому, что он не подозревает о существовании серьёзной болезни. Вследствие этого диагностика проходит затруднительно.
Вследствие развития патологии давлению подвергаются нервные соединения района копчиковой кости. Это сопровождается болезненностью для больного. К моменту возникновения метастазов человеком замечаются подобные признаки:
Сильное утомление, усталость.
Понижение массы тела.
Пропадает аппетит.
Повышенная общая температура тела.
Бледнеет кожа.
Падает работоспособность.
Если больным обнаружены указанные симптомы, налицо серьёзный повод обратиться к врачу. Помощь окажут: хирург, онколог, невропатолог, терапевт. Только после полного обследования проводится диагностика и назначается лечение.
Способы лечения
Когда пациенту поставлен соответствующий диагноз, назначается операция. Ведётся процедура рядом способов. Каждый применяется на разных стадиях патологии.
Методы хирургического вмешательства
Эндоскопический способ. Назначается врачом, когда опухоль едва начала появляться. Операция проходит так: врач с помощью эндоскопического оборудования делает ряд маленьких проколов. Благодаря схеме риск травматизма минимален. Это позволяет вылечить недуг в зародыше.
Когда болезнь развивается продолжительное время, эндоскопический метод уже не поможет, появляется необходимость прооперировать большое скопление пострадавших участков тела больного. Операция происходит с помощью прямого разрезания в месте, где произошло поражение тканей.
Применяется лучевая терапия, назначаемая врачом, если опухоль приняла неоперабельную форму. Используются рентгеновские лучи, воздействующие на поражённые клетки. Таким образом, развитие болезни останавливается.
Средства, используемые во время лечения
Преодолеть боль помогают следующие препараты: Кеторол, Анальгин, Пенталгин. Для борьбы с воспалениями медиками применяются нестероидные средства. Каждый случай индивидуален, и решение, как использовать лекарство, принимается врачом.
Диклофенак, Индометацин, вводимые ректальным способом, окажут эффект быстрее, чем при пероральном приёме. Нимесулид, Мелоксикам воздействуют спокойнее, не слишком влияя на желудок. При болевом синдроме помогают суппозитории, содержащие ихтиол и свечи с новокаином. Если у пациента обнаружена инфекция, чьё проявление связанно с опоясывающим герпесом, назначаются противовирусные препараты: Виферон, Реаферон, Ацикловир.
Велик шанс, что к симптоматике добавится рассеянный склероз, возникающий вместе с опухолью. Тогда используют иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны, иммуноглобулины, вводимые внутривенно. Препараты нейтрализуют злокачественный эффект рассеянного склероза. Также лекарства помогают перезагрузить иммунную систему.
К моменту завершения хирургического вмешательства, врачом назначается антибактериальная терапия. Тип лекарственных препаратов выбирается в зависимости от чувствительности к ним патогенной флоры.
Отёчность, воспаления и боли в районе копчиковой кости – веская причина скорее обратиться в клинику за медицинской помощью. Самодеятельность, в том числе необдуманное употребление лекарств и противовоспалительных средств, недопустима. Это не решит проблемы с болезнью, ещё и усугубит её. Единственное решение для больного – обратиться к доктору, чтобы не дать болезни перейти на последние фазы. Нужно остановить возникновение недуга.
Многое зависит от местоположения очага болезни. К примеру, в районе таза или плечевого пояса положительных шансов меньше. В то же время дистальный отдел трубчатой кости позволяет произвести безопасную операцию. Отдельные места легче оперировать, а прочие сложнее. Поэтому в первую очередь внимание обращается именно на местоположение очага.
Ухудшают ситуацию сопутствующие проблемы со здоровьем. Смежный негативный эффект болезней усложняет лечебный процесс. Не имеет значения, какими болезнями страдает пациент. Даже не самые опасные болезни усугубляют общий эффект. Как правило, здесь кроются основные проблемы. Сложности возможны, если пациент параллельно болеет сахарным диабетом. Тогда меньше шансов благополучно перенести операцию. Это касается и химиотерапии. Лучше вопрос выяснить заранее, чтобы не произошли осложнения.
Возраст больного – тоже показатель. От количества прожитых лет зависит, как человек переживёт лечебный курс. Организм двадцатилетнего иначе отреагирует на способы борьбы с болезнью, чем шестидесятилетнего человека. Конечно, присутствуют исключения, но их мало. У ребёнка и у взрослого разные шансы на излечение. Молодые пациенты способны перенести операцию и другие терапевтические методы гораздо легче. Поэтому им больше повезёт. У людей пожилого возраста такая вероятность ниже.
Таким образом, шанс на успех различается в зависимости от множества факторов. Но необходимо бороться за жизнь пациента даже на последних фазах. При своевременном хирургическом вмешательстве и грамотной терапии шанс есть у каждого.
Уплотнение на крестце. На копчике появилась шишка — что делать
Шишка на копчике — повод для срочного визита к врачу
Если вы обнаружили у себя на копчике шишку, то это серьезный и неотложный повод для того, чтобы обратиться за врачебной помощью.
Ведь копчик в организме человека играет очень важную роль, являясь тем местом, к которому прикреплены основные мышцы промежности, а также выполняя опорную функцию.
А шишка на копчике может свидетельствовать о самых различных патологиях, происходящих в организме, в том числе и достаточно серьезных
.
Нужно также сказать, что такое образование долгое время может никак не беспокоить человека, но все равно когда-нибудь оно даст о себе знать, но уже в более серьезном проявлении.
Классификация
Рассмотрим, что может обозначать шишка на копчике. Это может быть:
Эпителиальная копчиковая киста, называемая еще эпителиальным копчиковым ходом. Эта патология является врожденной, причиной которой является неполное редуцирование хвостовых мышц во время эмбрионального развития. Поэтому в области копчика возникает тяж, представляющий собой узкий канал с эпителиальной тканью. Он может быть как открытым, так и закрытым. В последнем случае образуется киста, которая склонна к частым нагноениям, обуславливающим появление шишки, горячей на ощупь и болезненной. В таком состоянии у человека появляется температура (около 39С) и ощущается слабость в организме. Лечение такой кисты – оперативное. Иногда киста вскрывается наружу самопроизвольно, что очень хорошо, а в некоторых случаях ее вскрытие осуществляется в прямую кишку, образуя свищ.
Фурункул. Это воспаление волосяного фолликула. Он представляет собой болезненное уплотнение с гноящимся стержнем посередине. Такое образование может возникнуть из-за переохлаждения, несоблюдения личной гигиены, неаккуратного сбривания волос в этой зоне. Запомните, что категорически запрещается его выдавливать. Лечение фурункула заключается в обработке растворами с антисептическим действием, прикладывании сухого тепла, ихтиола и физиологических процедур с применением ультравысоких частот.
Заднее менингоцеле – спинномозговая грыжа. Это врожденная патология, представляющая собой грыжевой мешок, выпячивающийся сквозь дефект кости. Он состоит из мозговых оболочек, а заполнен спинномозговой жидкостью.
Пресакральная тератома, являющаяся очень редкой опухолью врожденного характера. Половина новорожденных с такой патологией не выживают. А у тех, которые выжили, наблюдается атрезия прямой кишки, уретры, почечные патологии, вывих бедра, неопущение яичек.
Гематома, обусловленная неудачным падением на копчик. Если образование маленькое, оно почти всегда рассасывается самостоятельно. А при гематоме больших размеров ее предпочтительнее вскрыть, потому что она склонна к нагноению.
Остеомиелит, представляющий собой костную патологию с образованием возвышенности в зоне копчика.
Диагностика
МРТ — самый точный метод диагностики
Если появилась шишка в области копчика, ранняя диагностика поможет избежать осложнений, которые могу
Какие упражнения выполнять при грыже поясницы :: «ЖИВИ!»
Как возникают позвоночные грыжи?
Наш позвоночник состоит из позвонков (костей) и межпозвонковых дисков (фиброзно-хрящевой ткани), соединенных между собой. Позвонки обеспечивают жесткость и прочность конструкции, а диски — ее гибкость и цельность. Но главная функция дисков — амортизировать нагрузки, которым подвергается позвоночник во время бега, прыжков, ходьбы и пр.
Внешне межпозвонковые диски напоминают небольшие плотные пластинки с жидкостью внутри (полужидкое ядро). В них нет кровеносных сосудов, поэтому они питаются диффузно — то есть получают необходимые вещества из окружающих позвоночник тканей (связок и мышц). Лучше всего это происходит во время движения, а при его отсутствии (например, если мы помногу сидим и не тренируемся) — питание дисков ухудшается, они истончаются, расстояние между позвонками опасно уменьшается. Это состояние называют протрузией.
Если же позвонки сблизились слишком сильно, они могут немного «выдавить» диск с его места. Это и есть грыжа.
Исходя из того, в какую сторону (ближе к нервному столбу или наоборот, дальше от него) выпирает диск, различают внутренние и внешние грыжи. А в зависимости от того, где именно это происходит, выделяют межпозвоночные грыжи поясничного отдела, грудного или шейного.
Тренировки при межпозвонковой грыже: правила и ограничения
Люди с таким диагнозом оказываются в непростой ситуации. С одной стороны, отсутствие движения (т.е. полный отказ от фитнеса) будет ухудшать их самочувствие. С другой — врачи рекомендуют им ограничить многие виды нагрузок.
Хорошая новость состоит в том, что правильно составив комплекс упражнений для спины, при любых позвоночных грыжах можно эффективно тренироваться. И даже достигать «классических» фитнес-целей вроде упругой попы или плоского живота.
«Люди живут с грыжами всю жизнь, — комментирует Мария Комолова, мастер-тренер направления групповых программ федеральной сети фитнес-клубов X-Fit. — Не стоит, услышав диагноз «грыжа», сразу же отказываться от любого вида активности. Сбалансированные нагрузки могут только улучшить ситуацию».
К разрешенным занятиям при грыже позвоночника эксперты относят плавание, пилатес, мягкую йогу и дисциплины на их основе.
Однако некоторые тренировки и упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника все-таки будут под запретом. «Нужно исключить кросс-фит, все ударные нагрузки, прыжки, прямые скручивания, прогибы назад», — говорит Мария Комолова.
Мы попросили Марию показать, какие упражнения при грыже позвоночника выполнять можно. «Я рекомендую сделать акцент на проработке мышц центра — кора и пресса, поскольку эта мускулатура является антагонистом поясничного отдела. Если пресс у нас слабый, то вероятнее всего, поясница будет страдать. Поэтому комплекс, который я сегодня покажу, будет направлен на проработку глубоких мышц центра. В комплекс входят физические упражнения по методу Пилатеса и еще нескольких направлений. Он уменьшает болезненные ощущения в спине и укрепляет мышцы кора, пресса, спины», — добавляет Мария.
Как построить занятие
* Начните тренировку с легкой суставной гимнастики. Это поможет разогреть мышцы и подготовить тело к нагрузкам. Затем лягте на спину и выполните пять циклов дыхания в живот. «Сделайте медленный вдох и почувствуйте, как расширяется пространство между ребер и слегка надувается живот», — объясняет наш эксперт.
* Выполняйте упражнения последовательно, следуя рекомендациям в описании.
* Занимайтесь по этой схеме 4-5 раз в неделю. «На начальных этапах я бы рекомендовала тренировки два-три раза в неделю — важно оставлять мышцам не меньше суток на восстановление», — говорит Мария Комолова.
Для выполнения этих упражнений дома или в зале вам понадобится коврик и сложенное одеяло.
«Арка»
Лягте на спину, крестец и ребра прижимайте к полу. Лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени слегка согните и поставьте стопы на пол. Мысок левой ноги вытяните от себя (колено сохраняйте согнутым). Работая мышцами пресса и кора, согните ногу в тазобедренном суставе и подтяните левое бедро вверх, направляйте его к животу. Плавно опустите левую ногу вниз, коснитесь мыском стопы коврика. Это составит один повтор. Выполните 10-15 таких в каждую сторону.
Усложненная «Арка»
Лягте на спину, крестец и ребра прижимайте к полу. Лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните до прямого угла и поднимите ноги над полом до параллели голеней с ковриком. Мыски вытяните от себя.
Активизируйте мышцы пресса. С выдохом, не разгибая колена, опустите левую ногу вниз так, чтобы слегка коснуться мыском пола. Правую ногу при этом направьте вверх (колено также согнуто). Вдохните и с выдохом поменяйте положение ног, коснувшись пола правым мыском и направив вверх левый. Это составит один повтор. Выполните 6-12 таких.
«Ножницы»
Лягте на спину с прямыми ногами, подложите под таз сложенное одеяло. Руки вытяните вдоль корпуса, лопатки сведите вместе, прижмите к полу ребра. Вытяните мыски вперед и, работая мышцами пресса, приподнимите обе ноги над полом. Левую направьте вверх, правую удерживайте прямой параллельно полу. С выдохом смените положение ног, опустив левую до параллели с полом и подняв правую перпендикулярно вверх. Это составит один повтор. Выполните 6 повторов.
Раскрытие бедер
Лягте на спину, прижмите к полу крестец и ребра, лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните и поставьте стопы так, чтобы пятки касались друг друга, а мыски были бы разведены в стороны. Сохраняя положение стоп, разведите колени в стороны (опускайте внешние стороны бедер вниз). Выполните 10-15 повторов упражнения.
Раскрытие бедер (усложненный вариант)
Лягте на спину, прижмите к полу крестец и ребра, лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните и поднимите ноги вверх, мыски вытяните от себя. Работайте мышцами пресса и кора. Из этого положения разведите колени в стороны. Зафиксируйтесь здесь на 5-7 секунд. Затем, не разгибая колен, верните правую ногу в центр, а левую уведите влево. Через 5-7 секунд поменяйте ноги местами. Это составит один повтор. Выполните 6 повторов.
Плечевой мостик и вращение руками
Лягте на спину, колени согните и поставьте стопы на пол на ширине тазовых костей. Руки вытяните вдоль корпуса. Приподнимите таз над полом, выстройте корпус в одну линию от колен до ключиц. Работайте мышцами пресса и кора. Удерживая это положение плавно вращайте руками вокруг своей оси. Выполните 20 вращений.
Ротация в грудном отделе позвоночника
Лягте на правый бок с прямыми ногами, согните правую руку и положите ее под голову. Левую руку поднимите вверх. Работая мышцами пресса и кора, зафиксируйте положение ног. Плавно скручиваясь в грудном отделе позвоночника, раскрывайте грудную клетку и вытягивайте левую руку влево (как бы за корпус). Следите за тем, чтобы таз и голова были неподвижны. Плавно вернитесь в исходное положение. Выполните по 10 повторов в каждую сторону.
«Кошка»
Встаньте на четвереньки, разместите колени под тазом, ладони — под плечами. Не усиливайте естественный прогиб в пояснице. Из этого положения плавно поднимите плечи и лопатки вверх, вращаясь в плечевых суставах назад. Затем вернитесь в исходное положение. Это один повтор. Выполните 15 повторов упражнения.
«Голубь»
Примите упор лежа на прямых руках. Опирайтесь на мыски и ладони. Из этого положения согните левое колено и опустите его между ладоней. Правую ногу сохраняйте прямой. Следите за тем, чтобы оба края таза находились на одинаковом расстоянии от пола. Затем проскользите руками по коврику вперед и уложите живот на левое бедро, лбом по возможности коснитесь пола. Зафиксируйтесь в этом положении на 15 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. Это один повтор. Выполните 3-4 таких на каждую ногу.
Вытяжение подвздошно-поясничной мышцы
Встаньте прямо лицом к стене на расстоянии 40 см. Отшагните левой ногой назад, правое колено согните до прямого угла. Сохраняйте таз «закрытым» (не разворачивайте левую стопу в сторону). Не прогибайтесь в пояснице. Вытяните руки вперед и упритесь ладонями в стену. Давите ладонями на стену и вытягивайтесь корпусом от таза вперед и вверх. Зафиксируйтесь в этом положении на 10-15 секунд. Выполните 2 таких повтора на каждую ногу.
Вращение руками
Встаньте спиной к стене, стопы поставьте на расстоянии 10-15 см от нее. Лопатками, крестцом и поясницей упритесь в стену. Не усиливайте прогиб в пояснице, работайте мышцами кора и спины. Из этого положения опишите большой круг руками, выполняя вращение в плечевых суставах. «Нарисуйте» 10-12 кругов руками.
Выполняя эти упражнения для поясницы, не гонитесь за скоростью, двигайтесь в спокойном темпе. Старайтесь отслеживать работу мышц.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: можно ли заниматься спортом? Каким спортом можно заниматься при грыже позвоночника: фитнес, йога, плавание
Межпозвоночные грыжи – это выпячивание межпозвоночного диска за физиологические пределы.
Появляются они у людей, страдающих от остеохондроза.
При возникновении таких проблем консультация с врачом является обязательной.
Доктор сможет определить степень поражения позвоночника и сказать, можно ли будет заниматься спортом.
Многие полагают, что при межпозвоночных грыжах физические нагрузки запрещены. Но врачи и фитнес-эксперты считают иначе. Правда, заниматься можно не всеми видами спорта.
Значение укрепления мышц при грыже позвоночника
Появление проблем с межпозвоночными дисками часто возникает из-за слабости мышечного корсета. Если мышцы не могут удерживать позвоночник в правильном положении, то состояние будет усугубляться.
При грыже появляется мышечный спазм. Мышцы спины напрягаются неравномерно, позвоночник теряет опору и становится разболтанной конструкцией. Выполнение упражнений позволяет нормализовать состояние. Окрепшая мускулатура может поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении.
Одним из наиболее эффективных методов терапии грыжи признана лечебная физкультура. Эффективность специальной гимнастики становится заметна уже после выполнения первого комплекса упражнений. Но многие люди считают, что физкультура при грыже не даст требуемого эффекта, и отказываются выполнять упражнения.
С помощью занятий нельзя избавиться от выпячивания межпозвоночного диска, но физическая активность стимулирует процессы кровообращения. Благодаря этому улучшается питание органов и тканей, общее состояние нормализуется. Упражнения позволяют устранить гипертонус некоторых групп мышц и нормализовать процесс поступления питательных веществ к поврежденному диску.
Какие виды спорта разрешены при грыже?
При выявлении межпозвоночной грыжи врачи рекомендуют пациентам выполнять лечебные гимнастические комплексы. Но это не единственный вид разрешенной нагрузки. Врач может рекомендовать пилатес, плавание, йогу, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах в медленном темпе.
Плавание
Благотворно на состояние мышц спины влияет плавание. Тренировки в воде способствуют вытяжению позвоночника, нормализуют тонус мускулатуры спины. Но важно правильно выбрать стиль плавания. Брас, при котором голова поднята над поверхностью воды, не расслабляет спинные мышцы, а наоборот, напрягает их.
Лучше всего на состояние позвоночника и окружающей его мускулатуры влияет плавание на спине. С его помощью можно разгрузить и растянуть спину, улучшить кровообращение, ликвидировать спазмы и уменьшить боли. Горизонтальное положение тела в воде способствует снижению нагрузки на позвоночный столб, мышцы при этом активно работают.
Вместо плаванья можно заняться аквааэробикой. Это безопасный вид нагрузки, с помощью которого можно не только максимально разгрузить позвоночник, но и укрепить связочный аппарат.
Пилатес
Пилатес был разработан специально для людей, у которых есть проблемы со здоровьем, в том числе, со спиной. При выполнении упражнений надо следить, чтобы проблемная область не напрягалась. Эта система упражнений предусматривает, что тело должно быть неподвижно.
При выполнении каждого статического упражнения напрягается определенная группа мышц. В результате занятий у тренированного человека максимально укрепляется мышечный корсет. Помимо этого человек учится контролировать свои мышцы и перераспределять нагрузку так, чтобы позвоночник не перенапрягался.
Специалисты больным с межпозвоночной грыжей в районе поясничного отдела советуют выбирать те упражнения, которые выполняются в положении на четвереньках или лежа.
Пациентам с грыжами разрешено заниматься пилатесом с использованием специального инвентаря и на спортивных тренажерах. Утяжелители дают возможность более интенсивно проработать мышцы, тренажеры для пилатеса без жесткой фиксации помогают развить равновесие и укрепить даже мелкие труднодоступные мышцы.
Укрепление глубоких мышц позволяет устранить гипермобильность позвонков. Благодаря этому обеспечивается надежная фиксация позвонков, вероятность их смещения или увеличения межпозвоночной грыжи минимизируется.
Йога
Одним из наиболее популярных направлений является йога. К подбору разрешенных упражнений необходимо отнестись внимательно. Ведь некоторые асаны запрещены при межпозвочных грыжах. Общих рекомендаций нет, все зависит от месторасположения позвоночной грыжи. Под запрет попадают все упражнения, где требуется скручивание позвоночника.
Фитнес
Программу тренировок лучше разрабатывать совместно со спортивным врачом. Важно подобрать такой комплекс упражнений, который будет способствовать укреплению мышц спины, снятию мышечного спазма. При подборе программы упор делается на наличие упражнений, взятых из комплексов ЛФК.
Больные с межпозвоночными грыжами могут выполнять практически все упражнения на фитболе. Ведь с их помощью удается снизить нагрузку на позвоночный столб и укрепить мышцы.
Видео: “Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника?”
Больше о пользе физиотерапии при грыжах дисков:
Какие виды спорта запрещены при грыже?
При межпозвоночной грыже необходимо тщательно контролировать нагрузки. Некоторые виды спорта попадают под категорический запрет. Полностью исключить необходимо осевые нагрузки. К ним относятся любые упражнения, выполняемые стоя, ударные нагрузки (бег, прыжки).
Бег при межпозвоночной грыже не является причиной нарушения целостности межпозвоночных дисков, но он быстро снижает их амортизационные ресурсы. При беге нагрузка на позвоночник возрастает многократно.
Прыжки попадают под категорический запрет из-за резкой перегрузки позвоночного столба в момент приземления. Нагрузка повышается в 5 раз.
Исключить необходимо также:
командные виды спорта, при занятии которыми необходимо бегать: футбол, волейбол, хоккей, регби, баскетбол;
бадминтон, теннис;
горнолыжный спорт;
метание копья;
борьбу;
тяжелую атлетику.
Командные виды спорта опасны не только из-за того, что необходимо бегать, прыгать. Все они являются травмоопасными. Также из-за повышенной травмоопасности под запрет попадает горнолыжный спорт.
При занятиях борьбой, тяжелой атлетикой, метанием копья нагрузки на позвоночный столб возрастают многократно, они способы спровоцировать резкое ухудшение состояния.
Теннис, бадминтон на первый взгляд кажутся безопасными. Но игрокам необходимо резко наклоняться, скручиваться. А это негативно влияет на состояние позвоночника в целом.
Видео: “Польза и вред бега для позвоночника”
Занятия в тренажерном зале при грыже
Следующий факт
Пациентам с межпозвоночными грыжами врачи разрешают заниматься в тренажерном зале только при условии, что занятия будут проходить под контролем тренера. Это необходимо для того, чтобы он поставил правильную технику выполнения упражнений. Заниматься врачи советуют в специальном ортопедическом корсете. Важно делать разминку перед занятием и растяжку после его завершения.
Особенности занятия фитнесом при грыже
Перед началом занятий в тренажерном зале необходимо предупредить тренера о наличии межпозвоночной грыжи и объяснить, в каком отделе она находится. Фитнес-инструктор должен будет составить индивидуальную программу тренировок в зависимости от месторасположения грыжи.
Для тренировки мышц необходима статическая либо статодинамическая нагрузка, при которой мышца будет сокращаться на 30-40% от своей длины. Период нахождения в состоянии нагрузки составляет 40-90 секунд. Загружать спинные мышцы «до отказа» запрещено, ведь при этом вся нагрузка перенесется на позвоночный столб.
К рекомендованным упражнениям относят:
планку в упоре на локтях или ладошках, важно следить, чтобы поясница не провисала, а мышцы пресса находились в напряжении;
качание пресса на наклонной доске, ноги должны быть направлены вверх, важно достичь максимальной амплитуды, чтобы растянуть спинные мышцы как можно сильнее;
подтягивание на турниках с широким либо узким хватом;
жим штанги в положении лежа с минимальной нагрузкой, упражнение необходимо, чтобы развить мышечную память и научить мышцы правильно работать;
тягу за голову с верхнего блока, при правильном выполнении упражнения нагрузка идет на плечевой пояс, позвоночник при этом вытягивается;
занятия на специальных велотренажерах, в которых человек находится в полулежащем положении;
гиперэкстензию, делают упражнение на специальном тренажере или «козле», оно предназначено для нагрузки спинных мышц-разгибателей, которые нужны для стабилизации позвоночного столба;
отжимания от стены и на брусьях, от привычных отжиманий на полу придется отказаться (при их выполнении основная нагрузка приходится на позвоночник).
Делать можно практически все упражнения на руки и плечи. Под исключение попадают такие виды занятий, при которых идет интенсивная нагрузка.
Особенности занятия бодибилдингом при грыже
Для занятий культуризмом требуется разрешение врача. Программа должна быть проверена и утверждена доктором. Ведь некоторые упражнения могут лишь усугубить состояние.
К разрешенным видам нагрузки относят:
подтягивание;
подъем ног в положении лежа;
скручивания;
жим лежа;
упражнения на укрепление рук и мышечного пояса, при выполнении которых не нагружается позвоночник.
При занятиях бодибилдингом следует соблюдать установленные правила:
внимание уделяется развитию мышц ног, пресса, разгибателей позвоночника;
отказаться необходимо от всех упражнений, при выполнении которых создается чрезмерное давление на спинные мышцы;
при упражнениях на спину со свободным весом необходимо использовать корсет либо тяжелоатлетический пояс;
следует внимательно следить за правильностью выполнения упражнения;
каждое утро должно начинаться с упражнений на осанку;
все тренировки должны начинаться с гиперэкстензий, а завершается растяжением мышц;
полностью придется отказаться от таких кардионагрузок, как прыжки на скакалке, бег.
При занятиях бодибилдингом необходимо 2-3 раза в неделю выделять время для посещения бассейна.
Видео: “Как правильно заниматься в тренажерном зале при грыже?”
Заключение
При выявлении одной или нескольких межпозвоночных грыж полностью отказываться от занятий спортом не стоит. Врачи всем пациентам советуют заниматься лечебной физкультурой, но разрешены и другие виды спорта.
К появлению грыж позвоночника может привести нестабильность позвоночного столба. На фоне этого состояния у пациентов выявляют неравномерный тонус мышц позвоночника, мышечные спазмы. Позвоночник находится в «расхлябанном» состоянии.
Обеспечить физиологически правильное положение позвоночника можно, если укрепить мышцы спины. Упражнения позволяют снять спазм, выровнять тонус, улучшить кровообращение и обеспечить поступление питательных веществ в пораженные межпозвоночные диски.
При грыжах рекомендуют обратить внимание на лечебную физкультуру, плавание, пилатес, йогу, езду на велосипеде и ходьбу на лыжах. В домашних условиях делают планку, упражнения для осанки.
Под запрет попадают командные виды спорта (хоккей, футбол, волейбол), теннис, бадминтон, тяжелая атлетика, борьба, горнолыжный спорт, бег, прыжки, метание копья.
Под контролем тренера заниматься можно в тренажерном зале фитнесом и даже бодибилдингом. Но перечень выполняемых упражнений желательно согласовать с врачом. Нагрузку можно давать на ноги, плечевой пояс, руки, пресс и мышцы-разгибатели спины. Важно, чтобы позвоночник не испытывал перегрузок во время выполнения упражнений.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы Комментарии для сайта Cackle
7 видов силовых упражнений при грыже межпозвоночных дисков, которые можно делать
Хорошая новость для людей, привыкших вести активный образ жизни и после диагностики грыжевого выпячивания вынужденных оставить спорт, – силовые тренировки при грыже позвоночника разрешены.
Конечно, тренироваться придется не так, как раньше, и соблюдать некоторые ограничения, но все же заболевание – не повод отказаться от спортивных упражнений.
Необходимые ограничения
Силовые упражнения при грыже позвоночника имеют ряд ограничений, связанных с особенностями заболевания. Основные врачебные рекомендации заключаются в следующем:
Минимизировать прямые нагрузки на позвоночный столб. Особенно опасны движения, при которых происходит осевая нагрузка (повороты и наклоны с тяжестями). При желании и после врачебной консультации силовые тренировки со штангой или гантелями возможны в положении лежа на скамье.
По возможности избегать упражнений, которые требуют, чтобы туловище длительно находилось в вертикальном положении (беговая дорожка).
Традиционный комплекс для брюшного пресса и низа спины запрещен. Эти движения, особенно при поясничной грыже, спровоцируют компрессию межпозвоночных хрящей и обострение заболевания.
Тренажеры для занятий подбирать таким образом, чтобы спина во время тренировки была максимально расслаблена.
Лучше заниматься спортом под руководством опытного тренера, который индивидуально подберет комплекс силовых тренировок, допустимых с грыжей межпозвоночных дисков.
Но если такой возможности нет, то перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Кроме того, в большинстве кабинетов ЛФК после окончания курса реабилитации пациентам выдают брошюрки, где в картинках показано, как можно и как нельзя тренироваться.
Как можно тренироваться
Несмотря на связанные с болезнью ограничения, комплекс силовых упражнений при межпозвоночной грыже достаточно большой. Разрешается выполнять:
Подтягивание на турнике. Подтягивание позволено при позвоночной грыже любой локализации и укрепляет почти все спинные мышцы (кроме низа спины и ягодиц).
Жим верхнего блока отлично укрепит руки и плечи. Но для его выполнения следует подбирать станок, где есть сиденье с высокой спинкой, чтобы предотвратить осевое скручивание в момент жима. Наличие сиденья с высокой спинкой является обязательным условием, когда проводятся силовые нагрузки на руки и плечи при грыже поясничного отдела позвоночника.
Жим штанги в вертикальном положении может выполняться только после консультации с врачом и с осторожно подобранным весом. Выжимать штангу лежа можно без консультации, надо только следить, чтобы в момент физического усилия поясничный отдел не прогибался и был плотно прижат к скамье. В таком положении допустимы и занятия с гантелями.
Велотренажер использовать только тот, на котором спина располагается прямо или полулежа. Если в спортзале нет такой модели, то от велотренажера лучше отказаться.
Силовые тренажеры, имитирующие греблю, при грыже считаются наиболее полезными и безопасными. Они способствуют созданию природного мышечного корсета для позвоночного столба, и риск сдавления диска при работе на них минимален.
Если есть необходимость «подкачать спину», то следует воспользоваться специальным станком для гиперэкстензии – наклоны и повороты с тяжестями запрещены. Работа на таком тренажере допускается только, если грыжевая патология расположена в шейном или грудном отделах.
Качание пресса, низа спины и ног требует особой осторожности и соблюдения рекомендаций врача. Если есть сомнения в безопасности спортивного станка, то от работы на нем лучше отказаться.
Силовая нагрузка укрепляет мышцы и подтягивает фигуру, но, выполняя даже согласованные с врачом движения, не стоит пренебрегать мерами безопасности.
Спортивная безопасность
Чтобы свести к минимуму риск возникновения компрессии диска или пережатия нервного отростка, надо следовать предложенным ниже рекомендациям:
Не тренироваться, если имеется болезненность или дискомфорт в позвоночнике.
Для равномерного распределения физических усилий подгонять спортивный станок в положение, соответствующее росту (использовать специальные регуляторы).
Для удобства пользоваться различными подставками и скамеечками.
Надевать перед занятием мягкий ортопедический корсет, предотвращающий смещение позвонков. Корсет можно приобрести в аптеке, предварительно проконсультировавшись с врачом.
При возникновении неприятных ощущений в позвоночнике во время выполнения движений следует немедленно прекратить тренировку.
Силовые нагрузки при межпозвоночной грыже укрепят мышцы и улучшат состояние деформированной ткани, если их выполнять правильно. Если же бесконтрольно тренироваться, не соблюдая технику безопасности, то можно спровоцировать обострение недуга.
Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышечный корсет в тонусе поможет лечебная физкультура от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Зарядка при грыже позвоночника и другие рекомендованные занятия
И на первый план профилактическом лечении выходит зарядка при грыже позвоночника, делать которую больному необходимо на протяжении всей жизни. Физические упражнения при проблемах с позвоночником разрабатываются совместно с врачом, их расширение и введение новых элементов происходит постепенно.
Кроме физкультурных упражнений разработаны специальные занятия на тренажерах, показано плавание, ходьба и физическая активность. При грыже позвоночника имеется ряд нежелательных воздействий, применение которых может привести к ухудшению течения болезни. Поэтому для того чтобы правильно относиться к своему позвоночнику необходимо иметь правильное представление о том, что показано при грыже, а что может принести вред.
Основные правила выполнения гимнастики
Приступают к выполнению гимнастических упражнений при межпозвоночной грыже только после ликвидации болей. Занятия физическими упражнениями необходимы для укрепления мышечного каркаса, растягивания позвоночника, увеличения его подвижности. Существуют определенные правила для всех категорий больных с межпозвоночной грыжей, придерживаясь которых вы окажете позвоночнику неоценимую пользу.
Нельзя занятия начинать резко, с выполнения самых сложных и травматичных упражнений. Любая боль в начале профилактического лечения является основанием для прекращения выполнений.
Недопустимо проводить скручивающие движения, кувыркаться, прыгать.
В первые дни весь комплекс занятий не должен превышать 20 минут и рекомендуется упражнения разделить по времени, например, одну часть выполняют утром, другую вечером за 2- 3 часа до ночного отдыха.
Регулярные и непродолжительные по времени занятия гораздо предпочтительнее, чем усиленная нагрузка на мышцы один раз в несколько дней.
После возвращения подвижности в позвоночном столбе необходимо каждый день утром делать зарядку, это поможет активизировать работу костно – мышечной системы, усилит иммунитет и позволит в течение дня чувствовать себя вполне комфортно.
Профилактика межпозвоночной грыжи с помощью постепенно расширяющихся комплексов упражнений снижает вероятность повторного рецидива в несколько раз. Главное при этом выбрать оптимальный комплекс и лучше всего если его назначит врач. В реабилитационных центрах определенный ЛФК при грыже разрабатывают только после полного изучения истории болезни пациента.
Врач сравнивает снимки, результаты компьютерной томографии, выясняет наличие других заболеваний. Элементы выполняемых упражнений будут отличаться для пожилых и молодых людей, при травмах и остеопорозах. Надеяться только на свои ощущения не стоит, так как разобраться в анатомии позвоночника и в процессах, которые происходят во время выполнения движений, не под силу человеку, не обладающему специальным образованием.
Рекомендуется первые занятия проводить именно под контролем врача оздоровительного центра, наблюдая за больным, он сможет подсказать, что он выполняет неправильно, в каких моментах можно приложить силу, а в каких стоит вести себя крайне осторожно. В течение нескольких дней занятий можно будет войти в их ритм, узнать все нюансы выполнения упражнений и уже не опасаться выполнять их дома.
Кроме обычных физических упражнений некоторые выбирают занятия на тренажерах и особые виды гимнастики, подобные профилактические меры также способны избавить от дискомфорта. Главное условие при выборе тренажерного зала при грыже позвоночника – наличие тренера, имеющего знания по лечению опорно – двигательного аппарата.
Тренироваться на специальных устройствах нельзя по совету знакомых или родственников, у каждого человека болезнь протекает по-разному и при неправильном подходе к занятиям может секвестрироваться или защемиться.
Какие упражнения можно делать в тренажерном зале
На сегодняшний день тренажерные залы и оздоровительные центры популярны и среди молодого поколения и среди людей, находящихся в преклонном возрасте. До появления грыжи позвоночника выбирать занятия можно было любые в зависимости от результатов, которые хотелось бы видеть при регулярных тренировках.
После установки диагноза такой подход уже может навредить здоровью, поэтому занятия выбирают совместно с врачом. Для начала необходимо определиться, что категорически не рекомендуется делать во время тренировок. При межпозвоночной грыже недопустимо производить осевую нагрузку на позвоночник, поэтому нижеприведенные виды спорта противопоказаны.
Тяжелая атлетика, сюда же отнесем все что связано с поднятием штанги и гантелей, гиревой спорт.
Легкая атлетика – совершение прыжков с шестом, в высоту и длину.
Виды спорта, связанные с долгим нахождением тела в вертикальном положении и с бегом – футбол, баскетбол, хоккей. Профессиональный лыжный спорт также относится к таким противопоказанием, но, тем не менее, ходьба на лыжах без избыточных нагрузок рекомендована для укрепления мышц спины.
Бодибилдинг
Кажется, что после перечисленных видов спорта, не остается тех, которыми можно заниматься пациенту с межпозвоночной грыжей. На самом деле это не так, на сегодня существуют и достаточно молодые виды спортивных нагрузок. При их выполнении позвоночник не испытывает серьезной нагрузки, а наоборот укрепляется.
Пилатес при грыже позвоночника хорошо укрепляет мышечный корсет и выравнивает тело, помогая ему равномерно распределять всю внешнюю нагрузку. Упор при выполнении пилатеса делается именно на растяжение мышц, физические усилия при таких занятия прикладывать не придется. Занятия пилатесом условно подразделяются на три вида:
Тренировки на полу
Тренировки с использованием спортивных приспособлений.
Занятия на тренажерах.
Начинать заниматься пилатесом необходимо под руководством инструктора. Специалист сможет разработать особый комплекс упражнений исходя из веса, возраста и наличия проблем с позвоночником. Основной задачей пилатеса является правильное распределение нагрузки, упражнения позволяют укрепить не только поверхностные мышцы, но и глубокие, отвечающие за правильную осанку и подвижность позвонков.
Результатом регулярно проводимых тренировок станет не только прямая спина, но и улучшение кровоснабжения и регенерации мягких тканей и всего позвоночника в целом.
Плавание при грыже позвоночника можно практиковать даже в острую стадию болезни – вода значительно снижает нагрузку на позвоночник, за счет чего снимаются мышечные спазмы и уменьшается болезненность. Единственное условие – вода в бассейне должна быть теплой, холод может спровоцировать дальнейший спазм и как следствие этого боль станет нетерпимой.
Плавание показано после операций, занятия специальной Аква аэробикой позволят укрепить мышечный аппарат не только спины, но и тазобедренных суставов, что также оказывает положительное воздействие на состояние всего позвоночника. В первые дни после снятия обострений рекомендуется пребывание в воде ограничивать двумя часами в день.
Тренажер при грыже позвоночника должен иметь специальную подставку, регулируемую силу тяжести. Показаны тренажеры для укрепления мышечного каркаса спины, на которых выполняются движения руками.
Рекомендуемыми занятиями на тренажерах являются:
Вис на турнике. В первые занятия ограничиваются несколькими минутами вытягивания позвоночника, продолжительность времени увеличивается постепенно.
Жим штанги также рекомендован, но только с минимальной нагрузкой и из положения лежа спиной на жесткой поверхности.
Упражнения, направленные на укрепление мышц плечевого пояса, можно делать без значительных ограничений, но только без осевого воздействия на позвоночник.
Полезными считаются махи гантелями в разные стороны.
Упражнения на велотренажерах рекомендуется выполнять на специальных моделях, обеспечивающих полулежащее положение тела. При этом активно заставляют работать мышцы тазобедренного сустава, ягодиц и бедер.
При выполнении любых занятий на тренажерах необходимо научиться правильно дышать и распределять силу давления. При силовых нагрузках в основной процесс должны включаться мышцы брюшного пресса, а выдох делают по окончанию максимального усилия.
Особого отношения требует беременность и грыжа позвоночника. Во время вынашивания ребенка женщина и так испытывает постоянную нагрузку и наличие грыжи только усугубляет ее. Беременной женщине необходимо сначала обязательно обратиться к врачу за назначением лечения, ведь многие препараты в этот период противопоказаны.
Из гимнастических упражнений советуют делать легкую гимнастику, обязательно необходимо ежедневно гулять, можно использовать фитбол. Комплексы специальных упражнений для женщины в положении обязательно разрабатывает врач. В некоторых центрах могут предложить легкие занятия пилатесом, самое главное необходимо помнить, что не должно быть болей и дискомфорта.
Легче переносят беременность при грыже женщины, которые до зачатия практиковали занятия йогой и не пренебрегали физическими упражнениями. Выполняя весь комплекс лечения, женщина без проблем рожает ребенка, а дальше уже можно будет проводить терапию исходя из данных всех анализов и самочувствия.
Многих больных, страдающих от заболевания, интересует вопрос — можно ли греть грыжу позвоночника? Проводимые медицинские исследования позволяют утверждать, что глубокое проникновение тепла способно уменьшить спазмирование мышц, но вот добиться этого в домашних условиях почти невозможно.
Различные распаривающие процедуры могут наоборот привести к усилению отека, что еще больше увеличит боль. Баня при грыже позвоночника будет полезной только после снятия спазма и отеков, в восстановительный период можно использовать целебную силу веников, но обязательно необходимо защищать спину после распаривания от переохлаждения.
Диета
Приступая к лечению грыжи нельзя забывать и о том, что необходимой частью выздоровления является грамотно подобранные продукты питания. Позвоночник человека нуждается в микроэлементах и минералах, а диск в достаточном поступлении жидкости.
Рацион ежедневного питания также необходимо рассчитывать так, чтобы не прибавить себе лишних килограммов – избыточный вес обязательно негативно отразится на всем позвоночнике. Достаточное количество необходимых органам и системам организма витаминов и минералов содержится в следующих продуктах:
Витамины А и группы В в орехах, овощах, фруктах, морской рыбе, молочных продуктах, зерновых.
Витамин Д образуется под воздействием ультрафиолета. Поэтому ежедневные прогулки в солнечную погоду – основная часть лечения.
Для пополнения кальция рекомендуется употреблять сыр, субпродукты, орехи, семечки, яйца.
Необходимый для костно — мышечной системы фосфор находится в рыбе, горохе, капусте, салате, отрубях.
Составляя себе меню необходимо ограничить количество соли, меньше употреблять копченостей, свежей выпечки, сахара. Жидкость восполняется за счет отваров шиповника, зеленого чая, компотов. В течение дня рекомендуется есть часто, но маленькими порциями. Желательно за четыре часа до сна пить только кисломолочные продукты.
Соблюдение диеты поможет не только позвоночнику, но и всему организму, нормализуя работу пищеварительной системы и иммунитета.
Группа инвалидности
В тяжелых случаях длительно протекающая межпозвоночная грыжа может привести к ограничению движений, парезам, параличам, нарушению функции тазовых органов. Естественно, что при таком состоянии здоровья человек не в силах выполнять привычную профессиональную деятельность. Что делать в этом случае, и в каких случаях при грыже позвоночника дают группу?
Решение о назначении пенсионного обеспечения по инвалидности принимается медико – экспертной комиссией (МСЭК). Для того чтобы человек получил инвалидность при грыже позвоночника необходимо получить направление от лечащего врача, оформить его он может в следующих случаях:
Пациент проходит лечение в стационаре не меньше трех месяцев в году, при этом отсутствует выраженный эффект от проводимой терапии.
Заболевание не позволяет выполнять трудовую деятельность.
Реабилитационный период, наблюдаемый после сложной операции по удалению грыжи позвоночника.
Астенический синдром, устойчивые боли, двигательные нарушения также являются поводом к оформлению инвалидности.
Инвалидность при грыже позвоночника устанавливается врачами МСЭК, во внимание они берут не только направление врача, но и данные всех обследований. При этом определенное значение имеет то, как человек отвечает на вопросы. В некоторых случаях больные стесняются говорить о том, что нуждаются в посторонней помощи и не могут совершить привычные действия самостоятельно.
Все это может повлиять на решение о результатах экспертизы — комиссия может принять постановление о выдачи инвалидности с возможностью трудовой деятельности. Поэтому перед посещением бюро МСЭК желательно проконсультироваться со специалистом и своим лечащем врачом – невролог всегда знает, как протекает болезнь у больного и если видит, что он действительно не сможет выполнять работу, подскажет как отвечать на вопросы при прохождении комиссии.
Инвалидность для больного с грыжей не является приговором, переосвидетельствование происходит один раз в год, поэтому при улучшении самочувствия она полностью снимается. Но за этот год больной сможет полностью восстановиться, пройти бесплатное саноторно – курортное лечение, возможно получение эффективных лекарств или квоты на выполнение операции.
Прочее
Молодые люди с заболеванием часто интересуются — совместима ли межпозвоночная грыжа и армия и какой список больничных документов необходимо предоставить в военкомат. Решение об освобождении службы в рядах вооруженных сил принимается по выставленным диагнозам, поэтому предоставлять данные обследований смысла нет – все они будут указаны в заключении врача. Военный билет на руки выдается, если в диагнозе указано – межпозвоночная грыжа с выраженными нарушениями функции позвоночника. Нарушениями считаются болевые приступы, ограничения движений. Желательно чтобы диагноз был установлен не перед приходом в военкомат, а тогда, когда заболевание появилось. Помогут избежать призыва в армию и выписки из стационара, в котором производилось неоднократное лечение по поводу обострений позвоночной грыжи.
Упражнения при межпозвоночных грыжах, протрузиях и остеохондрозе
Упражнения при межпозвоночных грыжах, протрузиях и остеохондрозе
| |
Автор: Павел Шайкин – мастер-тренер по фитнесу (FPA). Дата: 2017-08-26
Все статьи автора >
ОГЛАВЛЕНИЕ:
Основы анатомии и физиологии позвоночника, остеохондроза
Причины, лечение и профилактика остеохондроза в рамках фитнеса
Как я на своих тренировках решаю задачи по профилактике прогрессии остеохондроза, протрузий, МПГ
Популярные ошибки при тренировках с остеохондрозом
Проблема актуальна среди занимающихся. По данным статистики ВОЗ, заболеваниями опорно-двигательного аппарата – позвоночника, суставов, связок и мышц, страдают 80% населения, причем лица наиболее трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет). Иногда остеохондроз проявляется уже в подростковом возрасте, и в дальнейшем – прогрессирует.
Под термином «остеохондроз позвоночника» понимают первичный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который, в свою очередь, ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате всего позвоночника. Остеохондроз позвоночника – это болезнь цивилизации, связанная с прямохождением и условиями его эксплуатации.
Он может носить бессимптомный характер, а может протекать на фоне различных симптомов, которые мешают заниматься или полноценно жить. Как правило, люди начинают интересоваться вопросами здоровья позвоночника, когда имеются симптомы, что не совсем правильно.
Нужна изначальная профилактика, чтобы не допустить прогрессии заболевания даже тем людям, у которых нет признаков остеохондроза. Такая профилактика уже «включена» в теорию и методику фитнес занятий. В тренировках важен фундамент, который позволяет одновременно сохранить или улучшить здоровье и получить желаемые результаты.
Фундамент в плане здоровья позвоночника – это развитый мышечный корсет позвоночника, хорошая межмышечная координация и верная техника упражнений.
Вроде все понятно, нужно закачивать мышцы и соблюдать технику упражнений. Но здесь поджидает не верный путь, который в будущем может вас привести к обострению остеохондроза и симптоматики. Проблема заключается в дезинформации различных источников по этим вопросам. Люди, которые уже имеют межпозвонковые грыжи и протрузии, тоже сталкиваются с этими источниками в поисках различных упражнений и тренировок при остеохондрозе.
Основы анатомии и физиологии позвоночника, остеохондроза
Давайте немного окунемся в анатомию позвоночника и физиологию, чтобы прояснить картину в общем, а в дальнейшем отталкиваться от них при возникновении непонимания.
Позвоночник состоит из тел позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски (МПД) Они похожи на луковицу со слоями, состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро – гелеобразная жидкость, которая может выходить за свои пределы фиброзного кольца и образовывать межпозвонковые грыжи (МПГ).
Функция МПД – амортизация позвонков. Вместе с различными связками позвоночника и глубокими мышцами, позвонки стабилизируются друг относительно друга. Глубокие слои мышц имеют кровеносные сосуды и обеспечивают позвоночник жидкостью и питательными веществами – это основной способ питания МПД после 18-23 лет.
Анатомические изгибы позвоночного столба имеют защитную функцию, опорную для организма, локомоторную функцию (движение) и амортизацию совместно с тазом и нижними конечностями.
Причина выпячивания (протрузии) и образования грыжи – нераспределенная нагрузка на позвоночный столб, а именно увеличенное давление между двумя телами позвонков на МПД под углом. Положение позвоночника, которое выходит из естественного нейтрального положения накладывает на позвоночные сегменты компрессионную нагрузку под углом. (Нейтральное положение позвоночника (НПП) – состояние опорно-двигательного аппарата, при котором сохраняется нейтральная зона во всех сегментах позвоночника. В нейтральном положении обеспечивается наиболее безопасное положение для суставов позвоночника, особенно для межпозвонковых дисков).
При сохранении этой компрессии в течении длительного времени, образуются дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани и мышц, когда МПД дегидратируется (обезвоживаются), следовательно, тела позвонков уплощаются (уменьшается расстояние между ними). Параллельно с этим некоторые связки позвоночника перерастягиваются, может возникнуть нестабильность позвоночника и утолщение связок.
А – силы, действующие на МПД, вытесняют пульпозное ядро в сторону позвоночного канала из положения сгибания позвоночника, где тела позвонков образуют угол. Б – нагрузка распределяется равномерно по МПД, пульпозное ядро находится в центре.
Со стороны мышечной системы, глубокие мышцы позвоночника пытаются вернуть позвоночник в нейтральное положение, все время испытывая напряжение. Напряжение этих мышц перекрывает сосуды, которые их питают, нарушается кровообращение (ишемия). Мышечные волокна постепенно атрофируются, превращаясь в соединительную ткань. Соединительная ткань перестает питать МПД, остеохондроз прогрессирует, вплоть до образования остеофитов и зарастания тел позвонков с полной потерей подвижности в запущенных ситуациях.
Нераспределенная нагрузка на позвоночник на длительное время возникает из-за функциональной недостаточности некоторых мышц и нарушения осанки, сколиоза. Причин нарушения осанки множество, одна из них – это ожирение и не сбалансированная нагрузка на различные мышечные группы в тренировках.
Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной, поясничный. Невралгических синдромов остеохондроза позвоночника множество – корешковый синдром, плечелопаточный артрит, кардиальный синдром, синдром позвоночной артерии, радикулит, люмбалгия, ишиас, межреберная невралгия.
Корешковый синдром встречается наиболее часто. Различные симптомы остеохондроза (боли головные и мышечные, покалывание, холод, зуд, жжение, судороги, общая слабость и др.) могут проявляться, когда есть раздражение или ущемление нервных корешков спинного мозга. А локализация боли зависит от того, какие корешки раздражаются протрузиями, МПГ, костными разрастаниями (остеофитами).
Со стороны корешкового синдрома в мышцах, под влиянием механических перегрузок и паталогической импульсации из пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), возникает стойкая контрактура, нарушается подвижность позвонков, кровообращение, усиливается нарушение осанки и замкнутый круг повторяется.
Различные стадии образования дисковой грыжи (по Арсени К. и др, 1973)
а – нормальный межпозвоночный диск. б – протрузия диска. в – грыжа, разорвавшая заднюю продольную связку. г – спиномозговая грыжа больших размеров. д – свободная грыжа в спиномозговом канале. е – блуждающая грыжа, переместившаяся на уровень нормального диска. ж – внутригубчатая грыжа (Шморля).
Основная задача тренировок состоит в том, чтобы остановить прогрессию остеохондроза и вернуть нормальные функции мышцам, которые будут питать МПД, рассасывая МПГ, стабилизировать позвоночник. Кроме этого, повышение функциональных возможностей организма поможет частично компенсировать различные ограничения, связанные с остеохондрозом позвоночника.
Причины, лечение и профилактика остеохондроза в рамках фитнеса
Технология фитнес тренировок продумана для оздоровления организма и профилактики различных заболеваний, параллельно решая различные цели занимающихся. Поэтому грамотные занятия фитнесом улучшают ситуацию в целом. При остеохондрозе разной стадии и различных сегментов, имеются свои особенности работы в тренажерном зале.
Рассмотрим общие рекомендации по технологии тренировок.
1. Техника упражнений должна быть правильной, вне зависимости от уровня тренированности и наличия/отсутствия остеохондроза. При наличии протрузий и МПГ, упражнения с неверной техникой увеличивают их размеры, когда происходит компрессия позвонков под углом. Упражнения должны быть максимально естественными, чтобы снизить риски травм.
2. Тренировки должны быть направлены на коррекцию нарушений осанки и сколиоза вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза. Нарушений в осанке бывает множество как в сагиттальной плоскости, так и во фронтальной, а при сколиозе нарушения во фронтальной и горизонтальной плоскостях. В зависимости от этих нарушений, подбираются упражнения и их дозировка по объему и интенсивности.
3. Нагрузка должна быть сбалансированная на мышцы-антагонисты (равное количество подходов и сопротивление на основные противоположные мышечные группы), вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза с учетом нарушений осанки. При не сбалансированной нагрузки, комфортные упражнения вызывают все больше дисбаланс в мышцах, увеличивается нагрузка как на суставы, так и на мышцы, которые пытаются подстроиться под новое положение костей. Сильные мышцы могут укорачиваться, а растянутые слабеть, нарушается кровообращение, миофибриллы (сократительные белковые структуры мышц) превращаются в соединительную ткань (фасции).
4. Избыточный вес тела с ожирением увеличивает риски проблем с опорно-двигательным аппаратом, в том числе вызывает нарушение осанки и нераспределенную нагрузку на позвоночник. Необходимо поддерживать нормальный процент жира в организме.
5. Слабый или не функциональный мышечный корсет лимитирует возможность выполнять упражнения с правильной техникой. Часто – это не функциональный корсет позвоночника, либо не функциональные лопатки. Нужно развивать определенные физические функции мышц, а не закачивать их.
6. Недостаточная подвижность в суставах может привести к излишней подвижности в суставах позвоночника, что чревато проявлению и прогрессии остеохондроза. Важно обнаружить недостаточную подвижность в суставах и увеличить её.
7. Избыточная интенсивность занятий приводит к недовосстановлению опорно-двигательного аппарата. Накопившееся недовосстановление в течении длительного периода времени ведет к изнашиванию суставов, повышая риски проявления остеохондроза. Нагрузка должна иметь периодизацию, чтобы дать возможность восстанавливаться всем системам организма.
На сегодняшний день существует различная информация по всем 7 пунктам, вплоть до противоречивой друг относительно друга. Здесь и возникает проблема дезинформации, а правильной информации настолько мало, что ее почти не используют. Учитывая принцип индивидуальных различий, никакая статья не может раскрыть конкретные действия работы с остеохондрозом – слишком много переменных факторов начиная от осанки и подвижности, заканчивая сегментарными нарушениями мышц и МПД. А при несоблюдении этих рекомендаций, вы лимитируете развитие физических качеств и свои результаты тренинга.
Как я на своих тренировках решаю задачи по профилактике прогрессии остеохондроза, протрузий, МПГ:
1. Оценка осанки и подвижности в суставах. Коррекция нарушений в осанке, улучшение подвижности в суставах, где есть ограничение, снижение избыточной массы тела при ожирении.
2. Возможно снятие спазма, отека и боли в мышцах посредством определенных движений (соматическая коррекция, ПИР), в ходе которых проприорецепторы посылают сигналы в ЦНС, и спазмированные мышцы расслабляются, улучшается кровообращение.
3. Выработка нейтрального положения позвоночника во многих упражнениях. Для этого я использую на начальном этапе гимнастическую палку и механический тонометр для контроля нейтрали. А в дальнейшем переношу на более сложные упражнения и в обычную жизнь. Нейтральное положение необходимо, чтобы не увеличить протрузии и грыжи.
4. Развитие силовой выносливости мышц, чтобы наладить их кровообращение, эластичность и питание позвоночника за счет диффузии жидкости. Для этого используются некоторые упражнения из кинезитерапии, которые не вызывают компрессию МПД и боль. Работа мышц запускает механизмы самовосстановления.
5. Развитие различных функциональных качеств мышц, в том числе ритмической стабилизации на неустойчивых поверхностях, чтобы включить глубокие мышцы позвоночника.
6. Терапевтические методы для улучшения питания тканей и удаления продуктов распада – контрастный душ с растяжением определенных мышц, массаж и работа с миофасциальными болевыми синдромами.
7. Здоровое и достаточное питание.
Как вы видите, нужна целая стратегия по работе с заболеванием, а не отдельные упражнения кинезитерапии или укрепление мышц, которые могут навредить.
Популярные ошибки при тренировках с остеохондрозом
Следующая информация более конкретна и поможет вам в тренировках. Хочу заметить, что она может противоречить устоявшимся стереотипам:
– Гиперэкстензии с округлением спины. Такая техника способствует компрессии позвоночника и выдавливанию пульпозного ядра в позвоночный канал. Решение – либо исключить упражнение, либо держать позвоночник в нейтрали, а выпрямители позвоночника аккуратно проработать на фитболе;
– Закачка спины, в том числе кинезитерапия. Необходимо знать нарушения в осанке, и где нужно укреплять мышцы, а не закачивать мышцы, которые и так могут сжимать позвонки под углом и нарушать кровообращение. Решение – обратиться к компетентному тренеру;
– Укрепление поверхностных мышц – неправильная стратегия борьбы с остеохондрозом. Решение – как вариант, развитие определенных глубоких мышц позвоночника на нестабильных опорах, тренировка нейтрали;
– Жим ногами лежа в тренажере снимает нагрузку с позвоночника. Львиная доля травм позвоночника получена именно здесь! На самом деле нагрузка на позвоночник большая (за счет мышц-стабилизаторов), которая создает компрессию в области поясницы, может вызвать надрыв мышц, сместить позвонки при большом отягощении. Решение – минимизировать вес, либо, если недостаточны приседания с собственным весом тела, заменить приседаниями на одной ноге в TRX со степов;
– Разгибания и сгибания ног в тренажере исключают нагрузку на позвоночник. Верно, если правильная техника упражнений. Частенько её нарушают, когда таз наклоняется относительно позвоночника. Решение – уменьшить вес и следить за тазом;
– Тяга горизонтального блока. Здесь нарушают нейтральное положение позвоночника, что может увеличить прогрессию протрузий и грыж. Решение – держать позвоночник в нейтрали;
– Упражнения безопасны без осевой нагрузки на позвоночник. При нарушении нейтрали позвоночника и техники упражнений, любые упражнения становятся опасны даже без осевой нагрузки;
– Тяга верхнего блока к груди. Здесь тоже нарушается нейтральное положение позвоночника, образуется гиперлордоз, передавливаются МПД. Решение – держать позвоночник в нейтрали, слегка напрягая мышцы живота;
– Поза кобры из йоги для растяжения позвоночника и мышц спины. На самом деле позвоночник и мышцы спины наоборот сближаются, сдавливая МПД. Решение – исключить данное упражнение и подобные ему. Для улучшения подвижности аккуратно использовать кошку и корову с коленно-локтевого положения;
– Подъемы ног в тренажере на пресс. Одна из рабочих мышц – подвздошно-поясничная мышца, которая в этом упражнении сдавливает МПД, смещая вперед тела позвонков. Решение – на определенном этапе можно включить поочередный подъем ног из положения лежа на спине;
– Римский стул для пресса. Ситуация та же, что и с подъемом ног, только компрессия больше. Решение – тоже самое, что и с подъемом ног;
– Махи ногами исключают нагрузку на позвоночник. Техника в махах часто не верная, где таз наклоняется относительно позвоночника, создавая компрессию МПД. Решение – либо исключить упражнение, либо следить за тазом и позвоночником, что иногда очень сложно;
– Лечение позвоночника подразумевает выполнение упражнений через боль. Это пошло из кинезитерапии. Упражнения через боль могут вызвать увеличение грыж и протрузий, когда есть компрессия МПД под давлением. Решение – не делать упражнения, вызывающие стойкую боль и компрессию МПД;
– Жим штанги или гантелей лежа. Часто нагружается область поясницы из-за моста и нестабильных опор в 5 точках. Решение – держать 5 точек опоры (стопы, крестец, лопатки, затылок) и нейтральное положение позвоночника. Стопы можно поставить на степы шире плеч, чтобы уменьшить мост;
– Отсутствие боли при выполнении упражнения – показатель подходящего упражнения и правильной техники. Это опасное заблуждение. При компрессии МПД, появлении протрузий или увеличения МПГ боли может и не быть, т.к в МПД отсутствуют болевые рецепторы, а боль возникает при раздражении нервных корешков. Комфортные упражнения могут увеличивать дисбаланс развития мышц, который ведет к нераспределенной нагрузки на сустав. Решение – упражнения должны быть естественными и с правильной техникой;
– Аэробные занятия улучшают кровообращение в мышцах и способствуют лечению остеохондроза. Можно сказать, что аэробные занятия улучшают общее здоровье сердечно-сосудистой системы, но про улучшение кровообращения глубоких мышц позвоночника сказать нельзя. Решение – включить работу с умеренным или легким сопротивлением в тренажерном зале;
– Диеты для похудения и голодание. В попытках уменьшить вес тела, люди ищут бесполезные и даже вредные диеты, после которых через несколько месяцев или лет вес возвращается. Решение – комплексный подход к сжиганию жира и здоровое питание;
– Вис на турнике для растяжения позвоночника. Перерастягивает связки позвоночника, увеличивая нестабильность, а после виса происходит компрессия позвонков за счет сокращения глубоких мышц, что ухудшает ситуацию в целом. Решение – исключить вис и растягиваться из положения лежа на спине, вытягиваясь макушкой и руками. В некоторых случаях можно вытягиваться не чистым висом, когда есть опора под ногами, а после этого сразу столько же времени лежать на спине в горизонтальном положении;
– При МПГ в области шейных позвонков нужно укреплять мышцы шеи. Как правило, боли в шеи, ослабление мышц шеи – это компенсация нарушений ниже по кинематической цепи. В этих случаях укрепление шеи ухудшит ситуацию. Решение – выявить нарушения осанки и подвижности в суставах ниже шеи, корректировать выявленные отклонения.
Этот список ошибок можно продолжать еще очень долго. Большинство из ошибок связаны с нарушением нейтрального положения позвоночника, с растягиванием мышц и позвоночника, с попытками закачивать мышцы спины, с отсутствием достоверной информации по вашей осанке и подвижности в суставах для постановки правильных задач тренировок.
Вывод таков – не используйте метод проб и ошибок в тренировках, это слишком долгий путь, который покалечит ваше здоровье. Чтобы заниматься при остеохондрозе и его прогрессии, необходимо работать под руководством компетентного профессионала, если вам важно здоровье, время и результат тренировок (снижение веса, набор мышечной массы, коррекция осанки и др.)
Тренируйтесь разумно!
Контакты Павла: ВК, Фейсбук, Сайт.
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ
Как тренироваться, если болит спина: пошаговая инструкция
Упражнения при грыжах межпозвоночного диска
Силовые упражнения при остеохондрозе
Травмы поясницы при силовых тренировках
Лечим спину лёжа: 7 простых упражнений, сразу убирающих боль
симптомы, лечение в домашних условиях и оперативным путем
Содержание статьи:
Грыжа ребра – патологическое состояние, которое характеризуется образованием выпячивания вследствие нарушения целостности наружного листка плевры. В него может вклиниваться часть легочной ткани, что приводит к нарушению функционального состояния. Патология часто требует хирургического вмешательства для исправления изменений. Она чаще регистрируется у мужчин.
Симптомы межреберной грыжи
На начальной стадии межреберная грыжа проявляется только на фоне физических нагрузок
Межреберная грыжа в течение длительного периода не имеет клинических симптомов, человек может не знать о наличии патологического состояния. По мере увеличения грыжевого мешка появляется выпячивание между ребрами различной локализации. Вначале оно выявляется только на фоне физических нагрузок, когда повышается давление внутри грудной клетки, затем начинает выглядеть в виде выпячивания постоянно. В 85% случаев изменения локализуются по задней стенке грудной клетки, ближе к спине. Формирование грыжи происходит в левый или правый бок.
При попадании части легочной ткани в грыжевой мешок возможно развитие одышки, которая усиливается на фоне физических нагрузок. Это связано с тем, что ущемленная часть легкого не принимает участия в процессе дыхания, в ней не происходит газообмен.
В случае сжимания отверстия грыжи, которое называется грыжевые ворота, происходит ущемление содержимого. При этом резко ухудшается кровоток в тканях, что приводит к появлению сильной резкой боли. Вначале она появляется после нагрузок, в частности подъема тяжестей, наклонов туловища, а затем становится постоянной и интенсивной. Появление дискомфорта является частой причиной обращения человека к врачу.
Схожие субъективные ощущения имеет невралгия, представляющая асептическое воспаление межреберных нервов. При этом боль локализуется в ребрах слева или справа. Она усиливается во время дыхания и движений.
Причины и методы диагностики
Формирование межреберной грыжи – это полиэтиологическое патологическое состояние, которое развивается вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов.
Перенесенные травмы, к которым относятся ушибы грудной клетки, переломы одного или нескольких ребер, растяжение связок, сухожилий мышц.
Нарушение осанки в боковой плоскости (сколиоз) – патологическое состояние имеет врожденное или приобретенное происхождение. Приводит к увеличению ширины межреберных промежутков с одной стороны грудной клетки, где повышается вероятность образования грыжи.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором изменяются свойства хрящевой ткани структур позвоночника и ребер.
Бронхиальная астма – аллергическая патология, сопровождающаяся приступами кашля и одышки с повышением внутриполостного давления в грудной клетке, которое приводит к выпячиванию межреберного промежутка.
Хроническая патология органов дыхательной системы, которая сопровождается систематическим повышением давления в полости грудной клетки – хроническая обструктивная болезнь легких (аббревиатура – ХОБЛ), хронический бронхит различного происхождения, эмфизема, плеврит.
Грыжа Шморля
Состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – асцит, доброкачественные или злокачественные новообразования больших размеров, ожирение.
Особенности профессиональной деятельности человека, приводящие к повышению внутриполостного давления в грудной клетке – высокий риск формирования грыжи у стеклодувов, музыкантов, которые играют на духовых инструментах.
Снижение тонуса межреберных мышц, вызванное нарушением их иннервации. Состояние часто развивается на фоне формирования грыжи Шморля – дисков грудного отдела позвоночника с ущемлением двигательных волокон спинномозговых корешков.
Перенесенные оперативные вмешательства на структурах и органах грудной клетки – межреберная грыжа является следствием неправильного ведения пациента в послеоперационный период.
Патология может иметь врожденное происхождение, при этом ребенок жалуется на периодическое выпячивание в районе ребер.
Курение способствует снижению прочности тканей стенки грудной клетки. Также на фоне систематического попадания сигаретного дыма в дыхательные пути развивается хроническая патология органов дыхания, приводящая к систематическому кашлю и повышению внутриполостного давления.
Знание причин формирования межреберной грыжи необходимо для эффективного лечения патологического состояния, а также профилактики его развития.
Рентгенография является самым распространенным методом визуализации органов грудной клетки
Для достоверного определения характера и локализации изменений при межреберной грыже назначается дополнительная объективная диагностика, которая включает следующие методики исследования:
Обзорная рентгенография – самый распространенный метод визуализации структур грудной клетки, который позволяет выявить грубые изменения. Для более точного определения локализации изменения снимок делается в прямой и боковой проекции.
Компьютерная томография (КТ) – рентгенологический метод послойного сканирования тканей, который обладает высокой разрешающей способностью, дает возможность выявить и определить локализацию малейших изменений.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – методика обычно назначается для установления причин повышения внутрибрюшного давления.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование тканей осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование назначается для дифференциальной диагностики грыжи с онкологической патологией.
На основании результатов проведенной диагностики врач подбирает наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Лечение и возможные осложнения
При патологии органов дыхания назначаются противокашлевые средства
Лечение межреберной грыжи комплексное. Оно включает консервативные мероприятия и хирургическое вмешательство. При небольших размерах образования и невысоком риске ущемления рекомендуется ношение специальной эластичной фиксирующей повязки, которая сдерживает дальнейшее увеличение грыжевого мешка. Одновременно проводится медикаментозная терапия, включающая следующие группы лекарственных средств:
Нестероидные противовоспалительные средства при развитии болевых ощущений.
Глюкокортикостероиды – производные гормонов коры надпочечников, которые назначаются врачом при сильном воспалении.
Поливитамины и препараты кальция, необходимые для повышения прочности структур опорно-двигательного аппарата.
Противокашлевые средства при патологии органов дыхательной системы.
К радикальному методу лечения грыжи относится хирургическое вмешательство. При помощи эндоскопической методики или открытым доступом проводится вправление содержимого грыжевого мешка с последующим иссечением и пластикой ворот.
Осложнением межреберный грыжи является ущемление. При этом происходит резкое нарушение кровообращения в тканях содержимого грыжевого мешка с последующей гибелью. Состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства, оно не поддается консервативной терапии.
Если патологию лечить дома при помощи народных средств, повышается опасность развития осложнений. Симптомы межреберной грыжи и лечение в домашних условиях не имеют взаимосвязи, что не говорит об эффективности.
nogostop.ru
причины, симптомы, диагностика и методы лечения
Некоторые заболевания протекают у человека бессимптомно, тем самым представляя большую опасность. К одному из таких недугов можно отнести межреберную грыжу. Что это такое? Симптомы, по которым можно определить заболевание, причины его возникновения, а также методы лечения представлены в статье.
Определение
В некоторых случаях врач ставит пациенту диагноз «межреберная грыжа». Что это такое? Так называется выпячивание части дыхательного органа между костями грудной клетки. Другое название такого явления — легочная грыжа.
Зачастую местом ее локализации является верхняя часть грудной клетки. Однако фиксируются случаи выпячивания легкого в область шеи или диафрагмы. Внешне патологическое состояние напоминает небольшую и мягкую на ощупь округлую опухоль, которая находится между ребрами.
Причины возникновения
Выпячивание легочной паренхимы возникает по причине резкого повышения давления легкого на мышцы грудной клетки, из-за чего последние не выдерживают. В результате образуют грыжевой мешок. Возникать данное явление может по таким причинам:
Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
Открытые или закрытые травмы ребер.
Туберкулез как открытого, так и закрытого типа.
Эмфизема — патологическое расширение бронхиол.
Доброкачественные или злокачественные новообразования легких.
Эмпиема легкого или плевры — скопление гнойного отделяемого в органе или плевральной полости.
Кахексия — крайняя степень истощения организма, которая наблюдается при некоторых заболеваниях.
Также грыжа легкого может возникать по таким косвенным причинам:
Курение в течение длительного промежутка времени.
Игра на духовых музыкальных инструментах.
Работа, связанная с дутьем стекла.
Из-за травм грудной клетки легкое может занимать собой освободившееся пространство или выступать в образовавшиеся отверстия.
Симптомы
Как определить межреберную грыжу? Особенностью патологического состояния является тот факт, что в большинстве случаев она не доставляет дискомфорта человеку и не имеет специфических проявлений. Симптомы межреберной грыжи могут возникать только при выполнении каких-либо физических упражнений, кашле, подъеме тяжестей, наклонах в стороны. Это возникает по той причине, что в это время давление со стороны легкого увеличивается. В таких ситуациях человек может испытывать некоторый дискомфорт при дыхании.
Болезненные ощущения появляются только на поздних этапах развития. Поэтому чаще всего поводом для обращения к врачам становятся не специфические симптомы, а внешнее проявление грыжи, которое выглядит как припухлость или небольшое образование в области ребер.
Диагностика
Чтобы определить межреберную грыжу, требуется консультация нескольких специалистов. Сначала следует посетить терапевта. Этот доктор проводит визуальный осмотр, пальпацию и направляет к узким специалистам. Хирург также должен дать заключение и назначить специфические анализы, которые используются для диагностирования подобных патологий. Часто назначаются такие исследования:
Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Этот метод дает полную информацию о месте нахождения новообразования, его структуре и величине. К сожалению, данная процедура имеет достаточно высокую стоимость, поэтому некоторые категории пациентов не могут себе ее позволить.
Если предыдущее исследование по каким-либо причинам провести невозможно, назначается рентгенологическое исследование. Оно также дает точную информацию о состоянии легких.
Ультразвуковая диагностика применяется для того, чтобы исключить возможность наличия доброкачественного или злокачественного новообразования.
Так как межреберная грыжа в начале своего развития не имеет острых симптомов, которые могли бы послужить причиной обращения к врачу, ее наличие диагностируется совершенно случайно. Например, когда пациент проходит обследование по причине заболевания легких.
Возможные осложнения
Как было указано выше, межреберная грыжа обнаруживается не сразу, так как не имеет специфических симптомов. С момента начала своего развития до обнаружения проходит достаточно времени, за которое заболевание успевает развиться. При этом грыжа может принести человеку многие неприятности, среди которых такие заболевания:
Плеврит — воспаление плевральных лепестков, которые играют роль оболочки легких. Данное осложнение может возникать из-за сдавливания части легкого ребрами.
Так как у больного часть легкого пережата, возникают проблемы с дыханием, появляется одышка.
Также среди осложнений можно отметить увеличение выпячиваемого фрагмента легкого, что начинает приносить дискомфорт в повседневной жизни.
Принципы лечения
Терапия при посттравматической грыже легкого или если она связана с другими заболеваниями может различаться. Также на это влияет степень выпячивание фрагмента легкого, наличие или отсутствие каких-либо осложнений. Принципы лечения предполагаются следующие:
Консервативная терапия, если болезнь находится на ранней стадии и не имеет осложнений. Она подразумевает назначение пациенту медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Лечение, которое необходимо для устранения осложнений, а также болезненных ощущений, возникающих при сильном выпячивании органа дыхания в зоне грудной клетки.
Хирургическое вмешательство, если описанные выше методы не приносят желаемого результата.
Народные средства, которые оказывают на организм общеукрепляющее воздействие.
При соблюдении всех врачебных предписаний проблема межреберной грыжи решается довольно легко. При этом также следует уделить внимание заболеванию или травме, которая могла стать толчком для развития патологии.
Лечение без медикаментов
Проведя все необходимые диагностические мероприятия и окончательно определившись с диагнозом, доктор назначает лечение. Курс зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов.
Если выпячивание легочного фрагмента незначительное и находится на ранней стадии развития (когда не появилось еще никаких осложнений), показана консервативная терапия, которая в данном случае заключается в ношении тугой повязки на грудной клетке, целью которой является вправление части легкого на место. В роли такой повязки может быть обычный эластичный бинт, посттравматический бандаж или пояс для спины.
Время ношения такой повязки рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Зачастую снимать ее позволяется только для того, чтобы принять душ. Обычно время ношения бандажа составляет около 30 дней. Через месяц врач оценивает состояние больного и определяет дальнейшее лечение, если таковое необходимо.
Медикаментозное лечение
В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.
Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:
«Баралгин». От чего помогает это лекарство? Оно используется в качестве обезболивающего препарата. Врачи выписывают его пациентам, которые жалуются на довольно неприятные ощущения в области выпячивания легкого.
Если боль ярче выражена и сопровождается воспалением, то применяются более сильные лекарственные препараты, нежели «Баралгин». От чего помогают «Дексаметазон», и «Дипроспан»? Это глюкокортикоиды, они являются гормональными, поэтому назначаются только при сильном болевом синдроме.
«Мидокалм» и аналоги для снятия мышечного спазма.
Препарат «Остеомед» для укрепления костной ткани. Он необходим, так как на грудную клетку оказывается давление.
При патологическом кашле применяются лекарственные средства, такие как «Бутамират», «Глаувент».
Для поддержания иммунитета назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и кальция.
Народные средства
Методы народной медицины не должны являться единственным способом лечения, так как они не способны избавить человека от имеющейся проблемы. Несмотря на это, многие из них оказывают положительное влияние на иммунную систему, организм.
При межреберной грыже рекомендовано использовать следующие методы народной медицины:
Растирание грудной клетки камфорным маслом оказывает согревающий эффект, который положительно влияет на кровообращение. Это очень важно для того, чтобы в передавленной части легких хорошо циркулировала кровь.
Витаминные чаи на основе мяты, мелиссы, шиповника, облепихи положительно влияют на организм. Кроме того, они способны повысить настроение.
Спиртовые компрессы используются с той же целью, что и растирание груди камфорным маслом.
Использование народных методов лечения должно осуществляться только после консультации лечащего врача, а также при полной уверенности в отсутствии аллергической реакции на какие-либо натуральные компоненты.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы не приносят желаемого результата, лечащим врачом принимается решение о проведении операции. Она осуществляется под общим наркозом, может быть полостной или эндоскопической.
Выбор разновидности операции осуществляется с учетом особенности и сложности патологического состояния. На сегодняшний день преимущество отдается эндоскопическому вмешательству, так как при этом отмечается меньшая кровопотеря и незначительное травмирование мягких тканей.
Во время проведения хирургического вмешательства содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется внутрь, а затем кожа на месте разреза сшивается. При межреберной грыже может произойти сращение плеврального мешка с мышечной тканью. Этот дефект также исправляется во время операции.
Реабилитация
В послеоперационный период человека ждет реабилитация. В первое время после хирургического вмешательства он будет чувствовать дискомфорт в месте разреза, однако по мере заживления тканей эти ощущения исчезают.
В этот период пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. Кроме того, в течение месяца после операции больному назначаются иммуностимуляторы для скорейшего восстановления защитных функций организма. Это связано с тем, что в период, когда иммунитет понижается, могут возникнуть всяческие осложнения в виде инфекционных или бактериальных заболеваний.
Отдельно следует упомянуть уход за рубцом. Первые несколько дней после операции его нельзя мочить, чтобы не разошлись швы и не попала внутрь инфекция. Также в течение двух недель после хирургического вмешательства не рекомендовано водить автомобиль, так как при этом шов будет напрягаться, что значительно замедлит процесс регенерации.
Заключение
Только лечащий врач может знать, как выглядит межреберная грыжа. Ее последствия зависят от правильно поставленного диагноза и проведенной терапии. Лечение заболевания достаточно простое, однако при этом нужно обращать внимание на первопричину появления патологии.
Для своевременного выявления заболевания нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, которые включают в себя флюорографию. Также очень важно избегать травмирования грудной клетки.
Такая проблема, как легочная грыжа, может появиться совершенно внезапно. Причиной тому бывает слишком сильное давление легкого на стенку, ограничивающую его. Возможно, что давление нормальное, но ткани стенки, ослаблены, поэтому не выдерживают, в результате легочная ткань выпирает через межреберные промежутки.
Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?
Обычно это заболевания, последствия операций или травмы. Ткань легких очень эластична. В силу этой особенности она способна быстро образовать грыжевой мешок в месте травматизации. Данный вид грыжи может появиться в любой области грудной клетки, однако чаще всего она локализуется в промежутках между верхними ребрами.
Причины
Ранения грудной клетки,
Сильный удар в область груди, в результате которого произошел разрыв тканей,
Эмфизема легких,
Профессиональные заболевания у стеклодувов и музыкантов духовых инструментов,
Длительное интенсивное курение,
Врожденные патологии тканей,
Операции на грудной клетке.
Грыжа у детей представляет собой своеобразное выпячивание или набухание некоторых областей тела человека. Из-за появления грыжи происходит смещение органов брюшной полости – мочевого пузыря, тонкой или толстой кишки. Грыжа представляет собой совокупность грыжевого мешка, его содержимого, а также грыжевых ворот.
У маленьких детей грыжа проявляется тогда, когда они находятся в возбужденном состоянии – плачут или тужатся, тогда сразу становится заметным небольшое образование или выпячивание в области пупка, которое в спокойном состоянии исчезает. Кроме того, это образование является достаточно болезненным.
Все вышеперечисленные состояния являются признаками грыжи, поэтому на них стоит обращать особое внимание.
Из-за определенных физиологических особенностей организма, наиболее часто грыжами страдают мальчики, реже девочки.
Причины возникновения межреберной грыжи
Одной из причин врачи называют сильное давление легкого на ограничивающую стенку, что и провоцирует выпячивание тканей наружу.
Также среди причин указывают: травмы грудной клетки и послеоперационные осложнения.
Если выпячивание образовалось в результате травмы, то его можно классифицировать по двум критериям:
Как следствие закрытой раны грудной клетки;
Образование выпячивания на месте открытой раны.
Грыжа у детей появляется ввиду определенного ряда причин, о которых необходимо упомянуть и брать их на вооружение.
Известный термин «невралгии» трактуется не иначе, как поражение периферических нервных пучков, характеризующееся острыми приступами жгучей боли в зоне иннервации. В медицинской практике различают невралгии черепных, спинальных, а также бедренных нервов.
Разновидности грыжи
Чтобы появление выпячиваний в этих областях не было для вас неожиданностью, попробуем детально разобрать каждую область возможного появления грыжи.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа представляет из себя, пожалуй, самую распространенную детскую патологию в этой области. Распознать ее можно уже на пятый день после рождения ребенка, в этот момент и происходит отторжение пуповины.
Причиной появления такой грыжи может быть дефект брюшной стенки или слабость пупочного кольца. Брюшная стенка здорового ребенка представляет из себя довольно плотную структуру, состоящую из кожи, подкожно-жировой клетчатки, апоневроза – специального тканного соединения, и мышц и брюшины. С апоневрозом и мышцами связывают развитие пупочной грыжи.
Лечение легочной (межреберной) грыжи
При обнаружении выпячивания легкого врач на основании результатов осмотра больного и других диагностических процедур принимает решение, как лечить межреберную грыжу.
В острой фазе неосложненной грыжи хороший эффект может дать консервативное лечение.
Методы консервативного лечения
Прием обезболивающих препаратов,
Ношение тугой повязки или специального бандажа,
Средства для лечения и подавления кашля.
Чаще всего используются консервативные методы лечения. Так как выпячивание проявляется только во время кашля, если пациент не жалуется на сильные боли или отдышку, то ему назначаются препараты подавляющие кашель, а также ношение эластической стягивающей повязки.
В современном лечении межреберных выпячиваний самым эффективным методом лечения является именно хирургическое вмешательство. Этот метод единственный дает 100% гарантию выздоровления, в отличии от консервативных методов, которые способны помочь не всем пациентам.
В ходе операции рассекается кожа над новообразованием, далее оно отделяется от места, с которым срослось, и образовавшийся дефект грудной полости закрывается мягкими тканями. В случае обширного повреждения используется аллопластика – замена тканей поврежденного участка современным синтетическим материалом, который способен органично вживляться в ткани организма.
На сегодняшний день используются два основных вида оперативного вмешательства: открытая операция и эндоскопия. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.
Так открытая операция не требует применения общего наркоза. А при использовании эндоскопии значительно сокращается реабилитационный период, больной быстрее восстанавливается.
Эндоскопия позволяет диагностировать другие слабые места во внутренних органах пациента и предотвратить появление новых грыж. Также к преимуществам этого метода относят: минимальный травматизм и максимально уменьшенное хирургическое вмешательство, минимизацию кровопотери, улучшение качества операции и снижение болевых ощущений для пациента.
Оба метода в хирургии используются одинаково часто и выбор того или иного способа хирургического вмешательства всецело зависит от состояния здоровья больного.
Грыжа в области суставов еще называется гигромой. Это образование, внешне напоминающее небольшой шарик под кожей.
Шарик является грыжевым мешочком, который образуется из оболочки сустава. Внутри находится суставная жидкость, которая в свою очередь, отвечает за размер грыжи.
Грыжа может образовываться практически в любом суставе, однако чаще всего встречаются гигромы на кисти руки, на запястье.
Часто можно диагностировать появление грыжи на внутренней стороне ладони.
Развитие грыжи
Суставная гигрома образуется сначала небольшим выпячиванием кожи, по размерам она не превышает обычной горошины.
Когда эта резкая боль внезапно пронзает грудь, большинство застигнутых ею страдальцев поневоле думают о том, что их сразил инфаркт. Не стоит сразу готовиться к худшему. Скорее всего, это межреберная невралгия. Не так опасно, как инфаркт, но очень, ну просто очень мучительно. Избавиться от нее несложно, если не откладывать визит к врачу и использовать многочисленные рецепты народной медицины.
Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?
Оперативное лечение – единственный способ полностью устранить грыжу. Для этого требуется рассечение кожи в месте образования выпячивания для доступа к тканям легкого и перегородки.
Грыжевое выпячивание отделяется и вправляется на место. При необходимости устраняются сращения тканей.
Далее дефект, образовавшийся в межреберном пространстве, закрывается мягкими тканями. В некоторых случаях, когда размеры повреждения велики, требуется аллопластика.
Это процедура, при которой во время операции дефект закрывается не собственными тканями пациента, а специальным синтетическим материалом, который надежно фиксирует поврежденное место и препятствует повторному образованию грыжи.
Операция может быть выполнена как традиционным открытым способом, так и с помощью эндоскопической методики. После эндоскопии реабилитационный период намного короче, однако открытая операция в большинстве случаев может выполняться без использования общего наркоза, а только под местной анестезией.
Это значительно расширяет круг пациентов, которым можно помочь, ведь общий наркоз имеет гораздо больше противопоказаний, чем местный.
Можно услышать или прочитать такой вопрос, бывает ли межреберная грыжа. Да, такая патология встречается. Хотя она относится к числу нечастых, однако не стоит игнорировать ее проявления, ведь всегда существует риск ущемления.
Осложнения при межреберной (легочной) грыже
При обнаружении ущемления легочного выпячивания, когда часть легкого, находящаяся внутри грыжевого мешка фиксируется между ребрами, патология устраняется только операбельным путем. Основными симптомами ущемления являются: сильные бои в районе грудной клетки при дыхании, сильная отдышка, стремительное увеличение выпячивания.
К особо тяжелым последствиям относят: наркотизацию легкого и плеврит. При диагностировании такого состояния необходима срочная операция.
Межреберное вываливание является одним из самых легких видов данного заболевания. Оно отлично поддается лечению как хирургическим, так и неоперабельным путем. Основная задача пациента вовремя обратить внимание на дискомфорт в районе грудной клетки и обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение.
sustaw.top
Межреберная грыжа симптомы лечение в домашних условиях — Симптомы
Содержание статьи:
ОБЩЕЕ
Слово грыжа происходит от латинского слова hernia и переводится как «разрыв» или «повреждение». Болезнь была известна с древних времен, первые упоминания о недуге встречаются в трудах известного древнеримского врача Клавдия Галена.
Когда говорят о грыже, прежде всего, подразумевают образование видимой выпуклости на наружной поверхности живота, однако, это понятие более широкое. Грыжи также могут образовываться во внутренних органах помимо кишечника, например, в диафрагме, легких, межпозвонковом пространстве.
ПРИЧИНЫ
Причины возникновения грыж различаются в зависимости от локализации и бывают весьма многообразными.
Причины возникновения:
Живота. Возникают из-за наличия в брюшной стенке слабых мест, обусловленных естественными и патологическими факторами – анатомией человека, наследственной расположенностью, беременностью, родами, лишним весом, запорами, интенсивным кашлем, поднятием тяжестей, перенесенными хирургическими вмешательствами. У детей младенческого возраста грыжи возникают вследствие слабости брюшных мышц из-за частых сильных криков и плача, а также при замедлении процесса срастания кольца пупка. У беременных женщин часто возникают пупочные грыжи как результат растяжения растущего живота.
Межпозвоночная. Образуется на поверхности межпозвонковых дисков как следствие заболеваний позвоночника – сколиоза, кифоза, лордоза, остеохондроза. Также может образоваться после травмы позвоночника, резкого удара или падения. Нарушение питания дисков вследствие недостаточности физических нагрузок также способствует ослаблению внешней оболочки диска и ее разрыву. Дополнительные факторы риска – рост выше 170 см, лишний вес, переохлаждение, курение, постоянное нахождение в одном положении (за рулем или за компьютером).
Пищевода. Появляется как следствие возрастных дегенеративных изменений связочного аппарата диафрагмы, острого или хронического повышения давления внутри брюшины из-за переедания, травм живота, сложных родов, запоров, метеоризма, неправильного положения тела при поднятии тяжестей, нарушения моторики органов пищеварения (двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, желудка). Также может являться врожденной патологией развития грудного желудка или короткого пищевода.
Легочная. Располагается между ребрами и возникает в результате травм грудной клетки, болезней легких, послеоперационных осложнений, а также может быть врожденной. Этот вид грыжи может и провоцироваться сильным давлением легочной ткани на мышцы из-за кашля или интенсивного расширения легких при игре на музыкальных инструментах.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Основная часть грыж – наружные, их констатируют в 75% случаев. Частота возникновения внутренних ниже и составляет соответственно 25%.
Паховые грыжи – самый распространенный вариант брюшных грыж, диагностируются в 9 случаях из 10. Они в 25 раз чаще поражают мужчин из-за особенностей анатомического строения их пахового канала, более короткого и широкого, в отличие от женского, и хуже укрепленного мышечными и сухожильными конструкциями.
Грыжи межпозвоночных дисков чаще диагностируются у пациентов женского пола. Это может быть связано с естественной физиологической разницей в крепости мышц, поддерживающих позвоночный столб и предупреждающих развитие осложнений при травмах и нагрузках на позвоночные диски.
Независимо от локализации, они делятся на врожденные и приобретенные.
Дифференциация по локализации:
Паховая. Проявляется выпиранием в паховую полость органов брюшины – сальника, кишечника, внутренних половых органов у женщин. Паховые грыжи разделяют на косые, прямые и комбинированные (множественные) в зависимости от расположения относительно центральной линии органов брюшины.
Пупочная. Локализуется на пупочном кольце и вызывает его выпячивание над поверхностью живота. Она может уменьшаться в размерах или исчезать при горизонтальном положении тела человека.
Бедренная. Это выпадение петель кишечника и фрагментов сальника через бедренную лакуну в канал под паховой складкой с выходом под кожу бедра или наружные половые органы. Может быть односторонней и двусторонней.
Эпигастральная. Также называется грыжей белой линии живота из-за расположения вдоль центральной линии брюшной стенки, в щелях сухожильных волокон между мышцами живота. Может локализоваться над пупком, возле него или ниже его уровня.
Вентральная. Возникает как осложнение после операции, проведенной в брюшной полости. Такие грыжи могут увеличиваться с течением времени, вплоть до выпадения в грыжевой мешок внутренних органов целиком.
Редко встречающиеся грыжи. Боковая или спигелиевая грыжа образуется между поперечными мышцами живота и прямой мышцей. Поясничная грыжа локализуется в нижней части спины. Запирательная образуется на внутренней поверхности бедра из-за выхода брюшных органов наружу под гребешковой мышцей. Седалищные грыжи выходят под ягодичную мышцу через седалищные отверстия.
Межреберная. Представляет собой выпячивание тканей легкого в межреберное пространство или в область шеи с сохранением целостности плевральных оболочек.
Грыжа пищевода (хиатальная). Это внутренняя грыжа, обусловленная выходом органов из брюшной полости, прежде всего, желудка в грудную через отверстие в диафрагме. Такие грыжи бывают параэзофагиальными (располагаются над диафрагмой у пищевода) и аксиальными (локализуются под диафрагмой).
Позвоночные. Возникают в межпозвоночных дисках после разрыва фиброзного кольца и вытекания пульпозной жидкости. Могут локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.
Грыжи также делятся на те, что поддаются самопроизвольному вправлению, и невправимые, требующие медицинского вмешательства.
СИМПТОМЫ
Грыжи могут проявляться дискомфортом и болью далеко не всегда. Часто они совсем не беспокоят пациента.
Симптомы различных типов грыж:
Живота. Характеризуются болевыми ощущениями различной степени интенсивности (в зависимости от стадии процесса формирования грыжи), которые усиливаются в период физической активности. Пациент чувствует общую слабость, жжение и сдавленность в области локализации грыжи. Появляется шарообразное выпячивание над поверхностью кожи, на ощупь мягкое, как правило, поддающееся вправлению вовнутрь или исчезающее в лежачем положении. Размер образования увеличивается при кашле или физической нагрузке. Появляются нарушения в работе органов ЖКТ, тошнота, пища плохо усваивается.
Пищевода. Проявляются изжогой различной степени выраженности, особенно в ночное время, режущей и колющей болью за грудиной с иррадиацией в область сердца и межлопаточное пространство. В 70% случаев это сопровождается отрыжкой, нередко с частичным забросом пищи из пищевода в рот. Часто симптомы возникают после еды, а также при приеме больным лежачего положения. Как правило, грыжи небольшого размера не проявляются какими-либо выраженными симптомами.
Межпозвоночная. Выраженность симптоматики зависит от локализации поврежденных дисков. Если они располагаются в верхнем отделе позвоночника, то пациент чувствует головную боль, головокружение, шум в ушах, онемение пальцев на руках, также повышается артериальное давление. Грыжа в поясничном отделе, как правило, дает сильную боль в нижнем сегменте спины с иррадиацией в ногу и ягодичную мышцу.
Со временем симптомы усиливаются, прогрессирует повреждение органов, затронутых патологическим процессом. Грыжа любого вида требует срочного обследования и постановки точного диагноза.
ДИАГНОСТИКА
Диагностикой заболевания занимаются врачи-терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, хирурги и другие специалисты в зависимости от типа грыжи.
Диагностика грыж включает:
Рентген соответствующих органов (желудка, двенадцатиперстной кишки, легких, позвоночника).
УЗИ области ее локализации.
МРТ и КТ областей патологических изменений.
Лабораторные исследования показателей крови.
Электрокардиограмму сердца.
Гастроскопию нескольких видов.
Герниографию с помощью контрастного вещества.
Ирригоскопию толстой кишки.
В каждом конкретном случае могут применяться и другие необходимые методы обследования пациента с целью дифференциации грыж от других заболеваний, в частности, опухолей и новообразований.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение грыж бывает консервативным и хирургическим, в каждом конкретном случае доктора принимают решение о целесообразности того или иного метода терапии и выбирают оптимальную тактику лечения.
Наиболее предпочтительным все же является хирургический путь лечения, который позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья человека. В частности – ущемления и развития некрозов.
Особенности лечения грыж живота:
На сегодняшний день самая передовая технология проведения операции – с использованием титановой сетки, что практически на 100% предотвращает риск развития рецидива грыжи.
В большинстве случаев операция проводится со спинальной анестезией эндоскопическим методом, что облегчает ее проведение даже у пожилых пациентов и позволяет выписывать больных из стационара уже на вторые сутки.
Как правило, восстановление после операции проходит быстро, легко и без выраженного болевого синдрома.
У детей не ущемленные грыжи до 5 лет не оперируются, поскольку есть вероятность самопроизвольного закрытия грыжевых ворот. Проводят массажи, лечебную физкультуру, общеукрепляющее лечение.
Терапия межпозвоночной грыжи:
В 80% случаев, если межпозвоночная грыжа не отягощена иными патологиями позвоночного столба, она способна сама уменьшиться в размерах в течение 1 года.
Медикаментозное лечение включает в себя назначение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов для внутреннего и наружного применения.
Блокада позвоночника назначается в случае выраженной боли и представляет собой введение в область грыжи гормональных и обезболивающих препаратов с помощью специальной иглы под рентген-контролем.
Операция по иссечению проводится под микроскопом методом миниинвазивного вмешательства. Это позволяет выписывать пациента на следующие сутки после операции.
Альтернативные методы лечения преследуют цель уменьшения воспаления и отека и включают в себя иглоукалывание, гирудотерапию, кинезиотерапию, массаж.
Лечение грыж пищевода:
Предпочтение отдается консервативному лечению с назначением препаратов, снижающих секрецию желудочного сока и его кислотность, а также препаратов для защиты слизистой пищевода от агрессивной кислоты желудочного сока.
Диета, предполагающая дробное питание и ограничение некоторых групп продуктов (жирной, жаренной пищи, грубой клетчатки, мучных изделий, газированных напитков).
Операция по иссечению грыжи пищевода назначается в крайнем случае и проводится методом лапароскопии.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Основное неблагоприятное последствие грыжи любого типа – ее ущемление, которое ведет к нарушению кровообращения, кровотечениям, анемии, воспалению и дегенеративным процессам в передавленном сегменте, возникновению некрозов тканей и гангрене.
Последствия не вылеченных грыж:
Паховая может вызывать застой каловых масс в толстом кишечнике (копростаз).
Торчащая наружу грыжа живота выглядит не эстетично, вызывает дискомфорт и боль при повышении физической активности.
Грыжа позвоночника способна значительно нарушить работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение головного мозга, а также осложнить заболевания позвоночника, вплоть до нарушения функций органов таза и паралича конечностей.
ПРОФИЛАКТИКА
Общая профилактика грыж заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, умеренных физических нагрузках, исключении алкоголя и курения. Необходимо соблюдать правильную осанку, избегать длительного пребывания в сидячем положении, спать на ортопедических матрацах. Не поднимать тяжести, во время беременности носить специальные бандажи, следить за своим весом.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
При своевременном обращении к докторам и правильно выбранной тактике терапии, включающей операцию с применением передовых медицинских технологий, полное излечение грыжи составляет до 95%.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Полезная статья Все о асците
Асцит — это вторичное патологическое состояние, связанное с накоплением свободной жидкости в брюшной полости. Незначительный ее объем не вызывает никаких…
Такая проблема, как легочная грыжа, может появиться совершенно внезапно. Причиной тому бывает слишком сильное давление легкого на стенку, ограничивающую его. Возможно, что давление нормальное, но ткани стенки, ослаблены, поэтому не выдерживают, в результате легочная ткань выпирает через межреберные промежутки.
Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?
Обычно это заболевания, последствия операций или травмы. Ткань легких очень эластична. В силу этой особенности она способна быстро образовать грыжевой мешок в месте травматизации. Данный вид грыжи может появиться в любой области грудной клетки, однако чаще всего она локализуется в промежутках между верхними ребрами.
Причины
Ранения грудной клетки,
Сильный удар в область груди, в результате которого произошел разрыв тканей,
Эмфизема легких,
Профессиональные заболевания у стеклодувов и музыкантов духовых инструментов,
Длительное интенсивное курение,
Врожденные патологии тканей,
Операции на грудной клетке.
Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?
Причины
Причины заболевания
Это заболевание бывает спонтанным или приобретенным. Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку. Иногда ткани стенки бывают ослабленными, поэтому не могут выдержать оказываемого на них нажима и разрываются. Ускоряют возникновение грыжи между ребрами следующие факторы:
Частое курение на протяжении долгих лет.
Работы, связанные с дутьем стекла или игрой на духовом инструменте.
Врожденные нарушения плевры.
Эмфизема легких (расширение бронхиол).
Кахексия (сильное истощение организма).
Туберкулез.
Приобретенная патология появляется из-за открытой или закрытой травмы грудной клетки, полученной в результате ранения или удара. В первом случае в отверстие, образовавшееся от ножа или пули, быстро и легко проникает легочная ткань и образует грыжевой мешок.
Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями. Иногда к развитию заболевания приводят операции, выполняемые на грудной клетке торакальным методом.
Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже.
Работы, связанные с игрой на духовом инструменте ускоряют возникновение межреберной или легочной грыжи.
Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку, например при туберкулезе.
Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями.
Чаще всего грыжа образуется между верхними ребрами, реже в области диафрагмы или в сторону внутренних органов.
Как проявляется
Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы. Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.
Поскольку у человека нет негативных ощущений, то патология в основном диагностируется случайно во время профилактического осмотра или при обращении совсем по другому поводу.
Грыжевое выпячивание в виде припухлости может наблюдаться постоянно или только при физических нагрузках, когда давление со стороны легкого увеличивается. Физической нагрузкой может быть переноска тяжестей, резкие наклоны. Значительно усиливает проявления легочной грыжи кашель, ведь он приводит к сильному резкому сокращению мышц грудной клетки. Во время кашля пациент может испытывать сильные боли.
Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы. Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.
Диагностика
Заболевание во многих случаях обнаруживают терапевты во время плановых медицинских осмотров или тогда, когда пациенты приходят на прием с жалобой на инфекцию дыхательных путей. Врач, прощупывая область грудной клетки, может почувствовать под рукой плотную припухлость. При подозрении на грыжу легкого он назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ. Благодаря этим способам удается обнаружить точную локализацию патологии.
При подозрении на грыжу легкого врач назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.
Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки. Появившись, патология вначале протекает бессимптомно, поэтому больной о ее наличии даже не догадывается.
Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки.
Причины заболевания
Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже.
Работы, связанные с игрой на духовом инструменте ускоряют возникновение межреберной или легочной грыжи.
Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями.
Симптомы
Выпячивание легочной ткани является самым главным симптомом болезни. Но поскольку оно имеет вид небольшой припухлости, человек его не замечает или не обращает на данный симптом внимания.
Часто патология проявляется только при физических нагрузках (наклонах, поднятии тяжестей), потому что в это время давление со стороны органа дыхания увеличивается. Выпирание можно увидеть в процессе сильного кашля, т. к.
он вызывает резкое сокращение грудных мышц.
Вторым признаком грыжи считается боль, но она беспокоит человека редко и может появляться при кашле или в поздний период развития патологии.
Диагностика
Заболевание во многих случаях обнаруживают терапевты во время плановых медицинских осмотров или тогда, когда пациенты приходят на прием с жалобой на инфекцию дыхательных путей.
Врач, прощупывая область грудной клетки, может почувствовать под рукой плотную припухлость. При подозрении на грыжу легкого он назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.
Благодаря этим способам удается обнаружить точную локализацию патологии.
Поскольку заболевание человек у себя обнаруживает не сразу, оно развивается в его организме и может привести к осложнениям: ущемлению части органа между ребрами, плевриту. Если происходит ущемление мешка с его содержимым, у больного затрудняется дыхание, возникает одышка, появляется сильная боль в области грудины. Припухлость можно легко увидеть, т. к. ее размер становится большим.
Лечение
Проанализировав результаты диагностики и оценив состояние пациента, врач определяет, каким способом следует лечить патологию. Если грыжа не осложнена ущемлением, ее лечение может быть консервативным.
Человеку нужно носить специальную эластичную повязку, которая сдерживает легкое и не дает ему выпячиваться за ребра.
Вместо повязки можно использовать рулонный лейкопластырь, он поможет межреберным промежуткам стянуться и не допустит выпирания органа наружу.
К консервативным методам лечения также относятся медикаментозная терапия и народные средства.
Медикаменты
При болевом синдроме человеку прописывают внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. Хорошо снимают боль и устраняют воспаление глюкокортикоиды (Дипроспан, Дексаметазон). Эти гормональные лекарства нужно использовать строго по предписанию врача. Миорелаксанты (Мидокалм) снимают спазмы мышц, вызывающие боль.
Препарат Остеомед в таблетках назначают для укрепления костных тканей ребер, на которые давит легкое.
Для восстановления питания легочной ткани и повышения иммунитета полезно принимать витамины группы В. Выбор препарата и срок его применения устанавливает врач, самолечение запрещается.
Народные средства
Средства народной медицины не могут избавить человека от патологии, но они способны улучшить кровообращение в тканях легких и снять боль. Для этих целей можно делать согревающие компрессы с камфорным маслом.
Отвары мяты, ромашки, шиповника и липы, употребляемые вместо чая, снимают воспаление благодаря большому содержанию в них витаминов В и С.
Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность (чтобы не появилась аллергия).
Таблетки назначают для укрепления костных тканей ребер, на которые давит легкое.
Средства народной медицины не могут избавить человека от патологии, но они способны улучшить кровообращение в тканях легких и снять боль.
Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда. Хирургическое вмешательство осуществляется открытым способом или эндоскопическим методом.
Операция при легочной грыже
Оперативное лечение – единственный способ полностью устранить грыжу. Для этого требуется рассечение кожи в месте образования выпячивания для доступа к тканям легкого и перегородки. Грыжевое выпячивание отделяется и вправляется на место. При необходимости устраняются сращения тканей. Далее дефект, образовавшийся в межреберном пространстве, закрывается мягкими тканями.
В некоторых случаях, когда размеры повреждения велики, требуется аллопластика. Это процедура, при которой во время операции дефект закрывается не собственными тканями пациента, а специальным синтетическим материалом, который надежно фиксирует поврежденное место и препятствует повторному образованию грыжи.
Операция может быть выполнена как традиционным открытым способом, так и с помощью эндоскопической методики. После эндоскопии реабилитационный период намного короче, однако открытая операция в большинстве случаев может выполняться без использования общего наркоза, а только под местной анестезией. Это значительно расширяет круг пациентов, которым можно помочь, ведь общий наркоз имеет гораздо больше противопоказаний, чем местный.
Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.
Почему нужно лечить пупочную грыжу?
Как можно обойтись без операции?
Что представляет из себя операция?
Какие могут быть осложнения операции?
Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.
Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:
Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).
Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.
Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:
Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.
У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:
грыжу вправляют в лежачем положении,
сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
массаж дополняется гимнастикой:
а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.
У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).
Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).
Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.
Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.
В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).
Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.
Данное заболевание относится к специализациям: Травматология и ортопедия
Классификация вентральных грыж основывается не только на их локализации. Вентральные грыжи делятся на приобретённые (послеоперационные или постравматические) и врождённые.
Различают грыжи неосложнённые и осложнённые. Существенное значение также имеет размер грыжи (от малой формы до обширной и даже гигантской).
Выделяют два основных фактора, обуславливающих предрасположенность к возникновению вентральной грыжи:
повышенное давление внутри брюшины;
слабость брюшной стенки.
Тот или иной фактор может иметь врождённые причины или приобретаться под действием определённых негативных условий в течение жизни. К ним относятся:
Что касается послеоперационных вентральных грыж, то в равной степени ответственность за их появление может лежать как на хирурге, производящем ушивание операционной раны, так и на самом пациенте. В случае несоблюдения больным рекомендаций в период реабилитации вероятность образования вентральной грыжи существенно возрастает.
Также появление грыжи более вероятно на фоне длительно затянувшегося процесса заживления или, если оперативное вмешательство производится повторно в одной и той же области.
Неосложнённая вентральная грыжа может совершенно не беспокоить. Она проявляется лишь некоторым выпячиванием наружу брюшной стенки в положении стоя.
Грыжа, локализованная в паху, может не иметь выраженных проявлений, особенно с учётом расположения она часто даже визуально не обнаруживается самим больным. Лишь при больших размерах паховая грыжа становится заметна как асимметрия в мошонке. Только при обращении к врачу он путём пальпации может выявить небольшую вентральную грыжу.
Вентральная грыжа не так опасна сама по себе, сколь опасны её возможные осложнения. Без лечения, к сожалению, грыжа осложняется довольно часто.
Осложнившуюся грыжу невозможно вправить в случае ущемления. Как правило, грыжа ущемляется вследствие физических нагрузок, поднятия тяжестей, резких движений туловищем. Также опасными факторами являются потуги в процессе дефекации или родов и даже обычный кашель.
Вентральные грыжи не лечатся консервативно. Конечно, можно годы жить с грыжей, однако в случае её увеличения и, тем более, при развившемся осложнении, хирургическая помощь неизбежна.
Вправить грыжу при ущемлении возможно лишь в течение 6-8 часов после развития данного осложнения. При более длительном сроке необходима хирургическая помощь.
Цель операции при хирургическом лечении – укрепление брюшной стенки. По возможности это делается за счёт собственных тканей пациента. Если же брюшная стенка вокруг грыжи не имеет достаточной прочности и прогностически не исключает возможность рецидивов, применяются сетчатые трансплантаты.
Если грыжа локализована в паховой области или на белой линии живота, в качестве симптоматического лечения может быть рекомендовано ношение специального бандажа. Однако эта мера не считается лечением, она лишь облегчает общее самочувствие в случае, если грыжа вызывает тянущие боли. Бандаж также является профилактикой ущемления и увеличения грыжи в размерах.
Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с травматологией и ортопедией. В статьях описываются патологии опорно-двигательного аппарата, их симптомы, диагностика и лечение, показания к хирургическому вмешательству, а также самые современные методы обследования.
При обнаружении ущемления легочного выпячивания, когда часть легкого, находящаяся внутри грыжевого мешка фиксируется между ребрами, патология устраняется только операбельным путем. Основными симптомами ущемления являются: сильные бои в районе грудной клетки при дыхании, сильная отдышка, стремительное увеличение выпячивания. К особо тяжелым последствиям относят: наркотизацию легкого и плеврит. При диагностировании такого состояния необходима срочная операция.
Межреберное вываливание является одним из самых легких видов данного заболевания. Оно отлично поддается лечению как хирургическим, так и неоперабельным путем. Основная задача пациента вовремя обратить внимание на дискомфорт в районе грудной клетки и обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение.
Хирургическое вмешательство
Диагностика
Открытая операция выполняется под местным наркозом, а для проведения эндоскопии необходима общая анестезия. При эндоскопии врачи могут выявить слабые места в соседних с патологией органах и предупредить появление других выпираний. Этот способ менее болезненный, т.к. врачам удается избежать большой кровопотери и минимизировать травмирование тканей. Выбор вида операции зависит от особенностей протекания болезни и осложнений, которые она вызвала.
Во время хирургического вмешательства врач разрезает кожу пациента над выпирающим участком, чтобы получить доступ к легкому. Затем содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется на место, а ткани вокруг образовавшегося отверстия ушиваются. Если во время развития патологии произошло сращение плевры легкого с мышечными тканями, дефект устраняется.
Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда.
При большом разрыве межреберных мышц выполняется аллопластика (закрытие дефекта не собственными тканями пациента, а специальной синтетической сеткой). Материал пришивают к краям грыжевых ворот, и он быстро вживается в ткани, не причиняя им вреда.
При ущемлении части легкого может произойти ее некроз, поэтому врачам потребуется провести удаление мертвой ткани, а затем уже выполнить пластику поврежденного участка.
Показания
Показаниями к оперативному вмешательству являются ущемление части органа между ребер или сращение мышечной ткани с серозной оболочкой легкого. Эти осложнения возникают, если болезнь запущена, теперь помочь человеку способен только хирург.
Реабилитация
Если хирургическое вмешательство было проведено с помощью эндоскопа, восстановление пациента пройдет быстрее. В первые дни после операции человек может ощущать дискомфорт и боль в области грудной клетки. Кожа вокруг рубца может набухнуть и покраснеть, став чувствительной или онемев на время. Но все эти проявления не должны вызывать у пациента опасений.
Для профилактики межреберной грыжи нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки, чаще проходить профилактические медицинские осмотры.
Через несколько дней после хирургического вмешательства, больной может покинуть стены медицинского учреждения. Ему не следует мыться под душем 2-3 суток, т. к. рубец мочить нельзя, ведь можно занести инфекцию внутрь. Если человек водит автомобиль, садиться за руль не рекомендуется в течение 1-2 недель.
Чтобы восстановиться быстрее, следует правильно питаться, включив в меню продукты, содержащие магний, калий, фосфор и калий и органические вещества (творог, сыры, свежие фрукты и овощи). К прежней жизни человек может вернуться через 4-6 недель после операции. Спустя месяц ему нужно показаться врачу, а через полгода сделать рентгенографию.
Все что нужно знать о грыже? Прогноз по восстановлению
Для профилактики межреберной патологии стоит отказаться от интенсивного и частого курения. Не следует сильно напрягать органы дыхания. Нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки. Людям, склонным к заболеваниям легких, надо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, в ходе которых можно выявить эмфизему или туберкулез на ранней стадии их развития и предотвратить появление грыжи.
В некоторых случаях врач ставит пациенту диагноз «межреберная грыжа». Что это такое? Так называется выпячивание части дыхательного органа между костями грудной клетки. Другое название такого явления — легочная грыжа.
Зачастую местом ее локализации является верхняя часть грудной клетки. Однако фиксируются случаи выпячивания легкого в область шеи или диафрагмы. Внешне патологическое состояние напоминает небольшую и мягкую на ощупь округлую опухоль, которая находится между ребрами.
Причины возникновения
Выпячивание легочной паренхимы возникает по причине резкого повышения давления легкого на мышцы грудной клетки, из-за чего последние не выдерживают. В результате образуют грыжевой мешок. Возникать данное явление может по таким причинам:
Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
Открытые или закрытые травмы ребер.
Туберкулез как открытого, так и закрытого типа.
Эмфизема — патологическое расширение бронхиол.
Доброкачественные или злокачественные новообразования легких.
Эмпиема легкого или плевры — скопление гнойного отделяемого в органе или плевральной полости.
Кахексия — крайняя степень истощения организма, которая наблюдается при некоторых заболеваниях.
Также грыжа легкого может возникать по таким косвенным причинам:
Курение в течение длительного промежутка времени.
Игра на духовых музыкальных инструментах.
Работа, связанная с дутьем стекла.
Из-за травм грудной клетки легкое может занимать собой освободившееся пространство или выступать в образовавшиеся отверстия.
Особенности болезни
Симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к специалистам различных направлений. Обследование не приводит к должному результату, возможная неопытность врача сглаживает симптомы межпозвоночной грыжи. Лечение запаздывает, болезнь осложняется.
Недуг подкрадывается незаметно. В начале отсутствуют боли, состояние здоровья не предвещает угрозы пациенту. Отдельные фрагменты межпозвоночных дисков постепенно сдвигаются в сторону канала спинного мозга. Ослабляются амортизационные качества дисков, уязвимость возрастает.
Грыжа грудного отдела позвоночника развивается, благодаря разрывам оболочек дисков (фиброзных колец). Заболевание чаще настигает людей в возрастном промежутке от 20 до 50 лет. Это связано с активной трудовой деятельностью, физическими нагрузками на организм. Пациент обращается с жалобами на сердце, живот. Несмотря на ложные симптомы, болезнь не подтверждается.
Принципы лечения
Терапия при посттравматической грыже легкого или если она связана с другими заболеваниями может различаться. Также на это влияет степень выпячивание фрагмента легкого, наличие или отсутствие каких-либо осложнений. Принципы лечения предполагаются следующие:
Консервативная терапия, если болезнь находится на ранней стадии и не имеет осложнений. Она подразумевает назначение пациенту медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Лечение, которое необходимо для устранения осложнений, а также болезненных ощущений, возникающих при сильном выпячивании органа дыхания в зоне грудной клетки.
Хирургическое вмешательство, если описанные выше методы не приносят желаемого результата.
Народные средства, которые оказывают на организм общеукрепляющее воздействие.
При соблюдении всех врачебных предписаний проблема межреберной грыжи решается довольно легко. При этом также следует уделить внимание заболеванию или травме, которая могла стать толчком для развития патологии.
Ведущие признаки заболевания
Грудной отдел позвоночника редко оказывается в плену развивающейся межпозвоночной грыжи. Предотвратить серьезные последствия можно, если вовремя выявить симптомы, начать лечение. Болезни присущи:
болевые ощущения в области грудной клетки;
чувство мурашек, онемения, покалывания в руках, на спине, в области верхней части желудка;
ослабление мышц на руках;
полная или фрагментарная парализация, локализованная в месте поражения;
болезнь отражается на ногах, органах малого таза — нарушение мочеиспускания, акта дефекации, мужское половое бессилие.
полная неподвижность туловища, кроме головы, при поражении верхних позвонков грудного отдела;
Локализация болей между лопатками, верхней части спины. Возможна боль в сердечной мышце, наблюдается имитация стенокардии. Эффект ползающих мурашек, онемение рук, покалывание.
Боль сползающая со стороны лопаток книзу спины, груди, в области желудка (имитация инфицирования почек или язвы желудка. Нарушается ритм дыхания, одышка.
Лечение без медикаментов
Проведя все необходимые диагностические мероприятия и окончательно определившись с диагнозом, доктор назначает лечение. Курс зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов.
Если выпячивание легочного фрагмента незначительное и находится на ранней стадии развития (когда не появилось еще никаких осложнений), показана консервативная терапия, которая в данном случае заключается в ношении тугой повязки на грудной клетке, целью которой является вправление части легкого на место. В роли такой повязки может быть обычный эластичный бинт, посттравматический бандаж или пояс для спины.
Время ношения такой повязки рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Зачастую снимать ее позволяется только для того, чтобы принять душ. Обычно время ношения бандажа составляет около 30 дней. Через месяц врач оценивает состояние больного и определяет дальнейшее лечение, если таковое необходимо.
В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.
Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:
«Баралгин». От чего помогает это лекарство? Оно используется в качестве обезболивающего препарата. Врачи выписывают его пациентам, которые жалуются на довольно неприятные ощущения в области выпячивания легкого.
Если боль ярче выражена и сопровождается воспалением, то применяются более сильные лекарственные препараты, нежели «Баралгин». От чего помогают «Дексаметазон», и «Дипроспан»? Это глюкокортикоиды, они являются гормональными, поэтому назначаются только при сильном болевом синдроме.
«Мидокалм» и аналоги для снятия мышечного спазма.
Препарат «Остеомед» для укрепления костной ткани. Он необходим, так как на грудную клетку оказывается давление.
При патологическом кашле применяются лекарственные средства, такие как «Бутамират», «Глаувент».
Для поддержания иммунитета назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и кальция.
Методика терапии
Основное направление в лечении — освобождение нервных корешков от давления грыжи, улучшение состояния дисков, общего состояния позвоночного столба. Грыжа грудного отдела позвоночника предполагает консервативный и хирургический методы лечения. После обследования — рентгена, МРТ, КТ, миелографии, сбора анамнеза, беседы с пациентом выбираются лекарственные препараты или назначается операция.
На этапе первоначального развития заболевания, врачи придерживаются безоперационного способа лечения. Устранить боли, привести в спокойное состояние нервные корешки позвоночника помогут:
Постельный режим в течение 2-3 дней. Исключение физических нагрузок, поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты. Анальгетики, новокаиновая блокада, нестероиды, противовоспалительные, как Аспирин, Ибупрофен рекомендуются при серьезном воспалительном процессе. Препараты помогут уменьшить отечность в месте поражения диска, улучшить кровоснабжение. Прием лекарственных средств возможен после консультации лечащего врача.
Мышечные спазмы, боли в руках, спине уменьшатся после приема релаксантов, стероидов.
Жесткий ортопедический корсет обеспечит поддерживающий эффект мышц спины, благодаря чему снизится болевой эффект.
Местная анестезия в виде эпидуральных инъекций при симптомах повреждения нервных волокон, корешков приводит к подавлению возбудимости.
Комплекс ЛФК включает упражнения для вытяжки позвоночника. Задания рекомендуется выполнять, начиная с простых движений, постепенно увеличивая физическую нагрузку. Цель комплекса укрепить мышцы спины, улучшить кровоснабжение спинного мозга, позвонков грудного отдела.
Массаж, мануальная терапия.
Физиотерапия аппаратная.
Подбор сбалансированной диеты, снижение веса, плавание, прогулки на свежем воздухе. Исключается острая, соленая пища, пряности, алкоголь, крепкий кофе, сладости.
Организация правильного сна — ортопедический матрас, жесткая подушка.
При стойких, непрекращающихся болях, неэффективности медикаментозного лечения назначается операция. Метод показан при миелопатии — нарастающем расстройстве сердечной мышцы, дыхательных органов, непрекращающихся болях. Различают разновидности хирургического вмешательства:
Открытые полостные операции. Дискэктомия — полное иссечение диска или его фрагмента. Ламинэктомия — частичное или полное удаление позвоночной дуги. Доступ к пораженному диску проходит через грудную клетку и может потребовать удаление ребра. Операция проводится под общим наркозом.
Малоинвазивная операция. Удаление малых грыж — фораминальных, заднебоковых с использованием эндоскопического зонда. Микродисэктомия предполагает применение высокоточных микроскопов, специального инструментария. Околопозвоночные ткани испытывают минимальные повреждения.
Иссечение грыжи лучом лазера высокой энергией.
Удаление грыжи позвоночника врачи проводят при прогрессирующих неврологических симптомах. Но основным видом лечения остается консервативный метод. Опираться на советы знакомых и самостоятельно решать, какие препараты принимать, не стоит. Лечащий врач выберет индивидуальный курс лечения, лекарственные препараты или назначит операцию.
Народные средства
Методы народной медицины не должны являться единственным способом лечения, так как они не способны избавить человека от имеющейся проблемы. Несмотря на это, многие из них оказывают положительное влияние на иммунную систему, организм.
При межреберной грыже рекомендовано использовать следующие методы народной медицины:
Растирание грудной клетки камфорным маслом оказывает согревающий эффект, который положительно влияет на кровообращение. Это очень важно для того, чтобы в передавленной части легких хорошо циркулировала кровь.
Витаминные чаи на основе мяты, мелиссы, шиповника, облепихи положительно влияют на организм. Кроме того, они способны повысить настроение.
Спиртовые компрессы используются с той же целью, что и растирание груди камфорным маслом.
Использование народных методов лечения должно осуществляться только после консультации лечащего врача, а также при полной уверенности в отсутствии аллергической реакции на какие-либо натуральные компоненты.
Реабилитация
В послеоперационный период человека ждет реабилитация. В первое время после хирургического вмешательства он будет чувствовать дискомфорт в месте разреза, однако по мере заживления тканей эти ощущения исчезают.
В этот период пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. Кроме того, в течение месяца после операции больному назначаются иммуностимуляторы для скорейшего восстановления защитных функций организма. Это связано с тем, что в период, когда иммунитет понижается, могут возникнуть всяческие осложнения в виде инфекционных или бактериальных заболеваний.
Отдельно следует упомянуть уход за рубцом. Первые несколько дней после операции его нельзя мочить, чтобы не разошлись швы и не попала внутрь инфекция. Также в течение двух недель после хирургического вмешательства не рекомендовано водить автомобиль, так как при этом шов будет напрягаться, что значительно замедлит процесс регенерации.
Профилактика болезни
Для профилактики межреберной патологии стоит отказаться от интенсивного и частого курения. Не следует сильно напрягать органы дыхания. Нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки. Людям, склонным к заболеваниям легких, надо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, в ходе которых можно выявить эмфизему или туберкулез на ранней стадии их развития и предотвратить появление грыжи.
Профилактика легочной грыжи заключается в своевременном прохождении медицинского обследования и внимательного отношения к состоянию здоровья. При обнаружении припухлости неясного происхождения нужно обратиться к врачу для установления ее причины. Своевременное обнаружение грыжевого выпячивания в области ребер поможет не допустить прогрессирования заболевания.
Чтобы не допустить возникновения грыжи, человек должен придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, чтобы укрепить мышечный аппарат, избавиться от вредных привычек и закаляться.
Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки. Появившись, патология вначале протекает бессимптомно, поэтому больной о ее наличии даже не догадывается.
Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки.
Причины заболевания
Это заболевание бывает спонтанным или приобретенным. Главной причиной спонтанной патологии является сильное давление органа дыхания на ограничивающую его стенку. Иногда ткани стенки бывают ослабленными, поэтому не могут выдержать оказываемого на них нажима и разрываются. Ускоряют возникновение грыжи между ребрами следующие факторы:
Частое курение на протяжении долгих лет.
Работы, связанные с дутьем стекла или игрой на духовом инструменте.
Врожденные нарушения плевры.
Эмфизема легких (расширение бронхиол).
Кахексия (сильное истощение организма).
Туберкулез.
Приобретенная патология появляется из-за открытой или закрытой травмы грудной клетки, полученной в результате ранения или удара. В первом случае в отверстие, образовавшееся от ножа или пули, быстро и легко проникает легочная ткань и образует грыжевой мешок.
Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями. Иногда к развитию заболевания приводят операции, выполняемые на грудной клетке торакальным методом.
Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже.
Работы, связанные с игрой на духовом инструменте ускоряют возникновение межреберной или легочной грыжи.
Удар в область груди также способен привести к появлению в межреберных мышцах разрывов, через которые часть легкого может выпасть в промежутки между плоскими костями.
Чаще всего грыжа образуется между верхними ребрами, реже в области диафрагмы или в сторону внутренних органов.
Симптомы
Выпячивание легочной ткани является самым главным симптомом болезни. Но поскольку оно имеет вид небольшой припухлости, человек его не замечает или не обращает на данный симптом внимания.
Часто патология проявляется только при физических нагрузках (наклонах, поднятии тяжестей), потому что в это время давление со стороны органа дыхания увеличивается. Выпирание можно увидеть в процессе сильного кашля, т. к.
он вызывает резкое сокращение грудных мышц.
Вторым признаком грыжи считается боль, но она беспокоит человека редко и может появляться при кашле или в поздний период развития патологии.
Диагностика
Заболевание во многих случаях обнаруживают терапевты во время плановых медицинских осмотров или тогда, когда пациенты приходят на прием с жалобой на инфекцию дыхательных путей.
Врач, прощупывая область грудной клетки, может почувствовать под рукой плотную припухлость. При подозрении на грыжу легкого он назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.
Благодаря этим способам удается обнаружить точную локализацию патологии.
При подозрении на грыжу легкого врач назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.
Поскольку заболевание человек у себя обнаруживает не сразу, оно развивается в его организме и может привести к осложнениям: ущемлению части органа между ребрами, плевриту. Если происходит ущемление мешка с его содержимым, у больного затрудняется дыхание, возникает одышка, появляется сильная боль в области грудины. Припухлость можно легко увидеть, т. к. ее размер становится большим.
Лечение
Проанализировав результаты диагностики и оценив состояние пациента, врач определяет, каким способом следует лечить патологию. Если грыжа не осложнена ущемлением, ее лечение может быть консервативным.
Человеку нужно носить специальную эластичную повязку, которая сдерживает легкое и не дает ему выпячиваться за ребра.
Вместо повязки можно использовать рулонный лейкопластырь, он поможет межреберным промежуткам стянуться и не допустит выпирания органа наружу.
К консервативным методам лечения также относятся медикаментозная терапия и народные средства.
Медикаменты
При болевом синдроме человеку прописывают внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. Хорошо снимают боль и устраняют воспаление глюкокортикоиды (Дипроспан, Дексаметазон). Эти гормональные лекарства нужно использовать строго по предписанию врача. Миорелаксанты (Мидокалм) снимают спазмы мышц, вызывающие боль.
Препарат Остеомед в таблетках назначают для укрепления костных тканей ребер, на которые давит легкое.
Для восстановления питания легочной ткани и повышения иммунитета полезно принимать витамины группы В. Выбор препарата и срок его применения устанавливает врач, самолечение запрещается.
Народные средства
Средства народной медицины не могут избавить человека от патологии, но они способны улучшить кровообращение в тканях легких и снять боль. Для этих целей можно делать согревающие компрессы с камфорным маслом.
Отвары мяты, ромашки, шиповника и липы, употребляемые вместо чая, снимают воспаление благодаря большому содержанию в них витаминов В и С.
Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность (чтобы не появилась аллергия).
Таблетки назначают для укрепления костных тканей ребер, на которые давит легкое.
Средства народной медицины не могут избавить человека от патологии, но они способны улучшить кровообращение в тканях легких и снять боль.
Межреберная грыжа — выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки. Характеризуется бессимптомным течением, в связи с чем часто диагностируется только при возникновении осложнений, требующих немедленного хирургического вмешательства.
Межреберная грыжа — выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки.
Причины заболевания
Межреберная, или легочная, грыжа возникает внезапно в связи с чрезмерным давлением верхушки легкого на верхнюю грудную апертуру или реберные промежутки. В результате этого ткань легких проникает через естественные промежутки между ребрами, приводя к появлению выпячивания, без разрыва плевральной оболочки.
Главные причины этого явления — сильное давление легкого на окружающие его естественные стенки или нормальный уровень давления при ослабленных стенках.
Спровоцировать развитие грыжи могут операции в области грудной клетки, торакальные травмы. Это обусловлено тем, что на месте дефектов в связи с появлением отверстий неестественного характера образуется грыжевой мешок.
Другие причины возникновения выпячивания:
односторонняя эмфизема;
пиопневмоторакс;
кисты в легких.
Причиной возникновения выпячивания может быть односторонняя эмфизема.
Симптомы
Признаки выпячивания легочной ткани заключаются в появлении небольшой припухлости на боковой поверхности грудной клетки. Другие неприятные ощущения при этом могут полностью отсутствовать.
Межреберное выпячивание постепенно прогрессирует, припухлость увеличивается, особенно во время физических нагрузок, при резких наклонах туловища, поднятии тяжестей. Спровоцировать ухудшение состояния может постоянный кашель, приводящий к повышению давления и резкому сокращению мышц грудной клетки. Может присоединяться тянущая боль, которая имеет тенденцию к усилению.
Диагностика
Легочная грыжа чаще всего диагностируется на поздних стадиях, поскольку преимущественно проходит бессимптомно.
Своевременное обнаружение заболевания возможно только при прохождении профилактического осмотра или обращении пациента за медицинской помощью по другим причинам.
Установить диагноз можно по результатам тщательного осмотра пациента. При прощупывании обнаруживается выпячивание.
Подтвердить наличие легочного дефекта можно с помощью дополнительных методов исследования — рентгенографии органов грудной клетки, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Возможные осложнения
В результате сдавливания тканей легкого между ребрами возможно ущемление легочной грыжи. Главные признаки — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.
Главные признаки грыжи — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.
Длительное сжимание грыжевого мешка грозит не только нарушением кровообращения тканей легкого, но и возникновением некроза. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительного процесса, который несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
При ущемлении плевры появляются сильные боли. При отсутствии своевременной медицинской помощи развивается плеврит.
Лечение
Межреберное выпячивание небольших размеров, которое не беспокоит пациента, хорошо поддается консервативному лечению
Для предотвращения дальнейшего прогрессирования выпячивания используется тугая или эластичная повязка. С ее помощью можно предотвратить выведение участков легкого в подкожную жировую клетчатку.
Вместо повязки можно использовать специальный лейкопластырь, обладающий способностью стягивать края ребер, благодаря чему уменьшается промежуток. Это снижает вероятность выхода грыжевого мешка за положенные ему границы даже при повышении внутригрудного давления.
Медикаменты
Медикаментозное лечение заболевания заключается в применении симптоматических препаратов. К ним относятся:
Неспецифические противовоспалительные средства. Обладают комплексным действием — ликвидируют боль, уменьшают воспаление и отек, способствуют улучшению самочувствия человека. Использовать их можно ограниченным курсом, поскольку оказывают неблагоприятное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и другие органы. К неспецифическим противовоспалительным препаратам относятся Диклофенак, Мелоксикам и др.
Глюкокортикоиды. Показаны к применению при выраженном болевом синдроме. Характеризуются мощными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Применять их нужно только по рекомендации специалиста строго в соответствии с назначенными дозировками. В терапии межреберного выпячивания чаще всего используют Дипроспан.
Витамины и минералы. Обеспечивают организм человека необходимыми веществами. Укрепляют иммунитет и повышают собственные защитные силы. Для увеличения плотности костной ткани рекомендуется использовать Остеомед.
Средства для лечения и подавления кашля. Используются в комплексной терапии заболевания, если кашель провоцирует возникновение боли и увеличение грыжи. В первую очередь нужно устранить причину возникновения кашля и принять меры для его блокировки (противокашлевые средства). Для этого можно использовать муколитики, отхаркивающие препараты, ингаляции, полоскания и др.
Народные средства
Народные методы лечения при возникновении легочной грыжи используются только в качестве вспомогательной терапии. Чаще всего применяются в тех случаях, когда прогрессирование грыжи обусловлено сильным кашлем.
Для ослабления кашля и ускорения выведения мокроты рекомендуется использовать следующие методы:
Полоскание горла. Для этого подойдут отвары на основе лекарственных трав — календулы, ромашки, мать-и-мачехи, корня солодки, коры дуба.
Компрессы на область грудной клетки. В качестве основы для накладывания аппликации следует применять горчицу, разогретое растительное масло, жидкий мед или картофельное пюре с добавлением водки.
Отвары и настои. Смягчающими и отхаркивающими свойствами обладают теплое молоко с медом и содой (по 1 ч. л.), сок редьки с медом, луковый сок с медом. Хорошие результаты показывает применение отваров на основе плодов и листьев малины, корня алтея и солодки, цветов липы и др.
Хирургическое вмешательство
Самый эффективный метод лечения легочной грыжи — хирургическое вмешательство. Операция проводится двумя способами — открытым и лапароскопическим. Выбор определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей расположения и размеров грыжи, а также наличия или отсутствия осложнений.
Эндоскопическая операция проводится под местной анестезией в отличие от открытого вмешательства. Введение аппарата осуществляется через несколько проколов кожи, что минимизирует травматизм и кровопотерю, дает возможность обнаружить и своевременно ликвидировать другие слабые места во внутренних органах пациента. Характеризуется более коротким восстановительным периодом, уже через несколько дней после операции больной может уйти домой.
Во время операции убирают спайки, а неповрежденные участки легкого вправляют внутрь.
При небольших размерах грыжи входные ворота ушивают с использованием специальных межреберных стежков.
При большой площади дефекта применяют аутопластику. Для этого используют собственные ткани или полипропиленовую хирургическую сетку, которая обладает способностью быстро и органично вживляться в ткани организма.
Показания
Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания, а также в случае развития осложнений, спровоцированных ущемлением части органа. К ним относятся сильный болевой синдром, нарушение дыхание в виде одышки, воспалительный процесс или некроз.
Кроме того, операцию показано делать в тех случаях, когда участок легкого, который вышел в подкожную жировую клетчатку, не вправляется самостоятельно в полость грудной клетки, а зафиксирован в одном положении из-за рубцовых изменений ткани.
Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания.
Реабилитация
Продолжительность реабилитации в первую очередь зависит от метода хирургического вмешательства. Важную роль играет и общее состояние здоровья пациента, его способность к восстановлению.
После лапароскопической операции больного через 2-3 дня выписывают домой. Первое время он должен соблюдать постельный режим и не перенапрягаться. После открытой пластики дефекта период реабилитации будет немного дольше — до 2-3 недель.
Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение | межпозвонковая грыжа грудного отдела
Профилактика болезни
Профилактика легочной грыжи заключается в своевременном прохождении медицинского обследования и внимательного отношения к состоянию здоровья. При обнаружении припухлости неясного происхождения нужно обратиться к врачу для установления ее причины. Своевременное обнаружение грыжевого выпячивания в области ребер поможет не допустить прогрессирования заболевания. При этом операция может и не понадобиться, в отличие от тех случаев, когда патология обнаружена на поздних стадиях, произошли рубцовые изменения тканей или возникло ущемление.
Чтобы не допустить возникновения грыжи, человек должен придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, чтобы укрепить мышечный аппарат, избавиться от вредных привычек и закаляться.
Как избавиться от вальгусной деформации большого пальца стопы, лечение без операции
Врачам ортопедам очень часто приходится сталкиваться с такой проблемой, как вальгусная деформация большого пальца стопы. Лечение без операции этой патологии возможно только лишь на самых ранних этапах развития. Оно достаточно трудоемкое и длительное. Но, несмотря на это, большинство людей выбирает именно этот способ лечения, ведь оперативное вмешательство имеет свои противопоказания, может закончиться длительной реабилитацией и возникновением осложнений. Чтобы правильно принять решение в пользу того или иного метода, необходимо разобраться с причинами появления деформации и ознакомиться с вариантами консервативного лечения.
Деформация Hallux valgus
Общая информация
Hallux valgus – это патологическое изменение первого плюснефалангового сустава стопы. Происходит смещение большого пальца от его нормальной оси таким образом, что с внутренней поверхности стопы начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Это и есть та самая косточка, как называют её в народе. Это отрицательно сказывается не только на костях, связках и мышцах ступней, но и в целом может искривлять позвоночник из-за неравномерной нагрузки на мышцы ног и спины.
Для того чтобы повысить шансы на выздоровление, не прибегая к помощи ортопедической хирургии, необходимо выявить признаки деформирования как можно раньше. Для этого важно знать основные проявления заболевания:
дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы;
небольшой наклон первого пальца по отношению к соседним пальцам;
постепенное формирование косточки;
гиперемия и повышенная отечность медиальной поверхности стопы;
появление болезненных мозолей и натоптышей;
изменение конфигурации стопы из-за перераспределения веса тела на другие отделы ступни.
Четыре степени деформации
Почему возникает косточка на пальце
Факторов, которые могут спровоцировать деформацию плюснефалангового сустава стопы, достаточно много. Для того чтобы назначить правильную схему лечения, необходимо точно определить причину заболевания. Наиболее распространенные из них:
уплощение поперечного свода стопы;
косолапость;
узкая обувь на тонких каблуках;
избыточная масса тела;
наследственная предрасположенность;
травмы ступней;
системные заболевания соединительной ткани;
болезни обмена веществ, например подагра.
Вполне закономерно, что этой деформации больше подвержены женщины. В вечной погоне за модельными идеалами они подвергают свои ноги длительной ходьбе в тесной обуви на тонких неустойчивых каблуках. В такой ситуации вес тела смещается с пятки на передние отделы ступней. Ткани как бы распластываются под действием возросшей нагрузки, но узкий носок туфлей не дает это сделать, упор идет на место, где сопротивление минимально – плюснефаланговый сустав. Он постепенно начинает отклоняться. Регулярное ношение такой обуви и приводит к вальгусной деформации, так как связки и капсула сустава растягиваются, он становится нестабильным, а плюсневая кость разворачивается по отношению к первому пальцу. Если на этом этапе не предпринимать экстренных мер по устранению патологии, возникает воспаление сустава, то есть бурсит и артрит, головка плюсневой кости утолщается и может разрушиться.
Положение стопы в обуви на каблуке
Интересно! Консервативное лечение применяют во всех случаях, когда риск возникновения осложнений после оперативного вмешательства превышает его лечебные эффекты. Особенно это касается пожилых людей с множественными сопутствующими заболеваниями других органов и систем.
Диагностика
Для того чтобы врачу было проще определиться с тактикой лечения, он проводит комплекс диагностических мероприятий. Сперва специалист осматривает стопы пациента и детально оценивает место деформации пальцев. Для получения более подробной информации о состоянии сустава и костей ортопеды назначают рентгенографию ступней либо магниторезонансную или компьютерную томографию. В диагностическом арсенале врачей существует уникальный метод плантографии, который позволяет определить распределение нагрузки на те или иные участки стопы.
Диагностика при помощи компьютерной плантографии
После глубокого изучения результатов дополнительных методов исследования врач подбирает наиболее эффективный метод лечения. В начальных стадиях вальгусного искривления, когда угол отклонения большого пальца невелик и еще не развились сопутствующие деформации стоп, показана консервативная терапия.
Методы лечения без оперативного вмешательства
Лечение деформации без операции должно решать следующие проблемы:
Устранение причин, которые приводят к искривлению костей пальцев ног.
Устранение симптоматики болезни – боли, покраснения и отека.
Устранение деформации плюсневой кости.
Современная медицина может предложить несколько эффективных методов исправления вальгусного искривления большого пальца на ноге. Зачастую для получения быстрого и стойкого терапевтического эффекта одновременно используют несколько методик лечения. Ортопеды своим пациентам назначают:
противовоспалительные лекарственные средства;
курсы физиотерапии, массажа и других лечебных мероприятий;
применение фиксирующих приспособлений;
применение рецептов народной медицины.
Медикаментозные препараты призваны купировать воспалительный процесс в тканях. Для быстрого обезболивания внутрь принимают таблетки (Ибупрофен, Парацетамол). В домашних условиях также можно пользоваться мазями и гелями для наружного применения, которые могут называться так же, как и таблетированные формы. В комплексе с таблетками они дают более выраженный и быстрый результат.
Достаточно широко распространен метод внутрисуставных инъекций. Для этого используют препараты стероидных гормонов, например Дипроспан, Гидрокортизон. Одновременное применение нескольких лекарственных форм оказывает мощное противовоспалительное действие.
Очень эффективно помогают излечить заболевание специальные лечебные мероприятия, которые включают в себя:
курс физиотерапевтических процедур;
занятия лечебной физкультурой;
массаж стоп;
специальную лечебную диету.
Физиотерапевтические методы усиливают кровообращение в тканях вокруг пораженного сустава и улучшают их трофику. Благодаря этому интенсивнее протекают процессы регенерации, уменьшается отечность и болезненность в стопе. Назначают ударно-волновую, лазерную терапию, диатермию, лечение озокеритовыми аппликациями и электрофорез с лечебными веществами.
Не менее важны регулярные физические упражнения. Лечебная гимнастика укрепляет ослабленные мышцы, помогает разработать суставы, восстановить правильную нагрузку на ступни, тем самым возвращая ей нормальное строение. Обычно тренировка включает в себя общие упражнения, однако большее внимание уделяют непосредственно стопам. Очень полезна ходьба босиком, плавный перенос тяжести тела с пяток на носки и обратно, попеременная ходьба на внутренних и внешних поверхностях стоп, сгибательные, разгибательные и круговые движения большими пальцами ног.
Гимнастика в сочетании с лечебным массажем дает очень хороший результат. В руках опытного массажиста усиливается циркуляция крови, восстанавливается подвижность суставов и эластичность связок.
Массаж стоп
Важным компонентом в лечении вальгуса большого пальца является здоровое питание. Из ежедневного рациона нужно исключить жирную, жареную и копченую пищу. Также рекомендуется резко сократить употребление кондитерских изделий и сдобной выпечки. Нужно кушать продукты, которые богаты витаминами, особенно А, Е и С. Полезно кушать овощи, фрукты и злаки. Здоровая диета будет способствовать восстановлению нормального обмена веществ, снижению массы тела и уменьшению нагрузки на суставы ног.
Интересно знать! Правильный рацион питания оздоравливает организм, улучшает сопротивляемость иммунитета и повышает способность тканей к саморегенерации.
Консервативное лечение деформации обязательно включает в себя применение специальных ортопедических приспособлений. На данный момент их ассортимент достаточно велик и включает в себя:
стельки;
стяжки;
ортопедические шины;
корректор для ночного применения;
силиконовые перегородки.
Силиконовый суставной ортез
Лечебные стельки для обуви изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Их назначение – устранение нагрузки с больного сочленения и перераспределение массы тела на пятку. Таким образом, стопа полноценно выполняет свои амортизирующие функции. Для коррекции фаланги применяют специальные шины, силиконовые перегородки и ночные бандажи. Они крепко удерживают большой палец ноги в анатомически правильном положении. Такие шины можно носить постоянно. Со временем они выравнивают первый палец.
Применение шины при вальгусе
Нельзя оставить без внимания рецепты народной медицины, которые помогают избавляться от недуга в комплексе с традиционными методами. В основе их действия лежит эффект прогревания тканей. Таким образом, уменьшается отечность, боль и улучшается функционирование сустава. Чаще остальных используют следующие рецепты:
На сковороде разогревают поваренную соль в течении 8-10 минут, пересыпают её в тканевый мешочек или обыкновенный носок. Прикладывают соль к пораженному суставу примерно на 15 минут. Такую процедуру можно делать 2 раза в день на фоне основного лечения.
Компресс из листьев каланхоэ делают следующим образом: предварительно охлажденные листья обдают крутым кипятком, а затем отбивают, чтобы растение пустило сок. Полученную кашицу нужно нанести на марлю, уложить на палец, а сверху укрыть полиэтиленом и теплой тканью. Через два часа компресс следует снять. Рекомендуется провести курс из 7-10 процедур.
Хвойные ванночки также помогают останавливать воспаление в суставе. Для приготовления необходимо сделать хвойный концентрат. Берут 300 грамм шишек, мелких веточек и иголок, заливают пятью литрами воды и ставят на плиту. Далее нужно довести до кипения и уменьшить огонь. Томить еще в течении получаса и настаивать в сухом прохладном месте в течении суток. В тазу с теплой водой развести 100 грамм концентрата. Принимать ванну для ног необходимо в течении 15-20 минут.
Важно! Для успешного консервативного лечения деформации очень важно постоянно носить натуральную удобную обувь с достаточно плотной подошвой. Максимально допустимая высота каблука — 5 сантиметров. Он должен быть достаточно широким и устойчивым.
В каких случаях необходима операция
У некоторых пациентов, у которых есть вальгусное отклонение первого пальца стопы, лечение возможно только оперативное, а изолированное проведение консервативной терапии не даёт желаемого результата. К этой категории больных относятся люди в возрасте младше 50 лет, угол вальгусной деформации у которых превышает 30°. Также одним из факторов, который склоняет выбор в сторону операции, является наличие изменений всей стопы в целом.
Профилактические рекомендации
Для профилактики заболеваний ступней важно соблюдать некоторые правила. В конце насыщенного рабочего дня нужно прилечь, а ноги поднять на высокие подушки или валик. Через 15-20 минут избыток крови уйдет из сосудов нижних конечностей, уменьшится отечность голеней и щиколоток. Дополнительно можно сделать прохладную ванночку для стоп.
При любом удобном случае нужно ходить босиком. Такая привычка укрепит мышцы и связки ног, что будет отличной профилактикой возникновения деформаций пальцев.
Можно сделать вывод, что вариантов лечения вальгуса стопы достаточно много, однако их эффективность напрямую зависит от степени запущенности заболевания. Поэтому залогом успешного избавления от проблемы является своевременное обращение к ортопеду и четкое следование его рекомендациям.
lechisustavv.ru
Лечение вальгусной деформации стопы без операции
Вальгусная деформация стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца, палец отклоняется наружу, у основания образуется видимый нарост («шишка»). Выпирающая косточка на ноге ухудшает эстетический вид ступни. Если не начать лечить вальгусную деформацию стопы на первых стадиях заболевания, со временем появятся боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, возникнут артрозы, варикоз, плоскостопие.
Можно ли вылечить халюс вальгус без операции
Если деформация — врожденная патология, обусловлена наследственным фактором, бороться с ней проблематично, лечение понадобится длительное, основательное. В большинстве случаев изменения стопы у взрослых возникают при избыточном весе, ношении неудобной тесной обуви, эндокринологических болезнях, остеопорозе. Известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что развитие плосковальгусной стопы провоцируют раннее принуждение к ходьбе, сильная нагрузка на неокрепший связочно-мышечный аппарат ребенка.
Вальгус легко предупредить в любом возрасте. Ранние стадии патологического искривления успешно поддаются коррекции консервативными методами, без хирургического вмешательства. Современная медицина располагает внушительным арсеналом всевозможных приспособлений для исправления деформаций стопы: шинами, ортопедическими стельками для обуви. Комплекс мероприятий, включающий массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты поможет остановить прогрессирование патологии, предупредить возникновение осложнений, сохранить здоровье пациенту.
Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам, пока болезнь не перешла в запущенную фазу, когда единственным решением проблемы будет операция.
К какому врачу обратиться
Обращение к доктору становится необходимостью, если вы заметили следующие симптомы:
«пухнущую» косточку у основания большого пальца ноги;
болезненность, покраснение выпирающего участка;
отклонение пальца кнаружи;
усталость ног;
отечность нижних конечностей;
появление мозолей и натоптышей на подошвах.
Проблемами стопы занимается врач-ортопед. Проводит первичный осмотр (определяет степень отклонения большого пальца, оценивает состояние сосудов, подвижность ступни, наличие подошвенных мозолей, болезненность сустава). Для постановки диагноза назначаются дополнительные методы обследования (рентген в трех проекциях, компьютерная плантография, МРТ).
Лечение без операции возможно только на I-II стадиях деформации, когда угол отклонения пальца не превышает 20 градусов. Хорошие результаты дает установка различных фиксаторов, ношение ортопедической обуви, ЛФК, медикаментозная терапия. Когда пальцы отклонены более, чем на 20 градусов, боль становится постоянной, нарушается походка, отмечается неподвижность выпирающего сустава, целесообразным будет оперативное вмешательство.
Существует несколько видов хирургических операций при вальгусе:
Миниинвазивные – одномоментные чрескожные операции, через небольшой разрез удаляются костные разрастания (остеотомия), ушиваются сухожилия. Возможны при незначительных деформациях. Срок реабилитации длится около 3 месяцев. К малоинвазивным методикам относится лечение лазером. Под местной анестезией делается надрез на коже, лазерным лучом отшлифовывают костный нарост до нормальных размеров. Плюсы такой операции – бескровность, быстрота, заживляемость.
Вальгус IV степени предусматривает серьезные вмешательства – имплантация сустава, пересадка сухожилий, артродез (наложение на кости скоб, фиксирующих положение). Реабилитационный период после операций длится от 3 месяцев до нескольких лет, исходя из тяжести заболевания.
В случае развития вальгусных деформаций у детей, обращение к врачу следует начинать с педиатра. Участковый детский врач наблюдает ребенка с момента выписки из роддома, сможет отличить функциональное плоскостопия от патологии. У грудных детей своды ступней выглядят плоско, продольный, поперечный изгибы формируются в процессе ходьбы до 12 летнего возраста. При некоторых заболеваниях (рахите, ДЦП) искривления в стопах происходят вследствие слабости костно-мышечного аппарата. Пациентам показаны дополнительные консультации невропатолога, реабилитолога, физиотерапевта.
Методы лечения вальгусной деформации стопы
Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.
Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.
Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.
К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.
Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.
Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.
Правила использования различных приспособлений
Ортопедические приспособления помогают остановить рост косточки на стопе, способны полностью вылечивать деформации, если соблюдать правила:
Назначать, подбирать фиксаторы может врач после обследования, установления диагноза.
Ортопедические стельки не носят одновременно с обычными, вложенными в обувь производителем.
Оптимальная высота каблука – 2-4 см.
Для комфортного размещения стельки, супинатора, размер обуви должен быть на размер больше того, какой обычно носите.
Фиксатор не может в одиночку исправить деформацию, необходимо сочетать несколько видов терапии одновременно.
Максимальный эффект достигается при жесткой фиксации ступни, отсутствии движения. Используйте бандажи ночного ношения.
Санитарно-гигиенические нормы предполагают индивидуальное использование приспособлений, своевременную обработку, замену. Стельки, супинаторы необходимо менять не реже раза в год.
Длительность фиксации увеличивают постепенно, первое применение не превышает одного часа.
Под жесткие туторы надевайте носки, гольфы из натуральных тканей.
Возможные осложнения и противопоказания к безоперационному лечению
Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:
варикоз, тромбофлебит;
наличие открытых ран на ступнях;
непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.
Несоблюдение рекомендаций может привести к прогрессированию болезни, когда останется только один путь решения проблемы – хирургический.
Статья проверена редакцией
2stupni.ru
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
Вальгусная деформация большого пальца (Халюкс Вальгус, бурсит) – это патология стопы, которая внешне проявляется искривлением большого пальца в наружную сторону. В народе это заболевание называют часто шишкой либо косточкой.
Но вальгусная деформация большого пальца стопы – не только проблема эстетического характера. Возникновение данной патологии может свидетельствовать о наличии нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, процессе обмена веществ. Хронический бурсит может дать толчок к развитию артроза или артрита. Запущенные случаи приводят к постепенной деформации всех пальцев ноги.
Причины вальгусной деформации
Возникает вальгусная деформация первого пальца стопы под воздействием целого ряда причин. Чаще всего шишка на ноге появляется из-за неправильного подбора обуви (тесная колодка, высокий каблук). Подтверждает гипотезу тот факт, что от Халюс Вальгус страдают чаще женщины.
Но современная медицина выделяет целый ряд дополнительных факторов:
генетическая предрасположенность;
регулярное ношение неудобной обуви, приводящее к чрезмерным нагрузкам на переднюю долю стопы;
поперечное плоскостопие;
недолеченные травмы стопы;
врожденные анатомические патологии;
избыточная масса тела;
остеопороз;
нарушение обмена веществ, вызываемое некоторыми заболеваниями, а также в силу пожилого возраста.
Основные симптомы деформации первого пальца
Проявляет себя вальгусная деформация первого пальца стопы с появления небольшой выпуклости у его основания.
Сначала она не приносит никакого дискомфорта, но позже проявляются иные симптомы:
образование возле первой фаланги шишки, которая постепенно начинает увеличиваться в размерах;
болевые ощущения, отек, покраснение в районе шишки;
искривление большого пальца и потеря им своей подвижности;
появление мозолей;
дискомфорт при ходьбе.
Степени патологических изменений стопы
Халюкс Вальгус (Hallux – большой палец, Valgus – отклонение) имеет четыре степени деформации, зависящие от угла искривления:
первая степень – более 15 градусов, человек при этом не ощущает дискомфорта;
вторая степень – более 20 градусов, начинают появляться первые болевые ощущения и патологию внешне уже невозможно не заметить;
третья степень – более 30 градусов, начинается деформация соседних фаланг и ограниченность движения;
четвертая степень – 50 градусов и более, сопровождается патологическими изменениями всей стопы и регулярными болезненными ощущениями.
Первая и вторая степень заболевания представляет скорее косметический дефект и предполагает активные меры профилактики. При наличии третьей или четвертой степени заболевания вальгусная деформация большого пальца стопы лечение обязательно.
Диагностика вальгусной деформации
Для постановки диагноза пациенту следует обратиться к ортопеду. Проведение диагностики начинается с внешнего осмотра пораженной области. Специалист обращает внимание на степень отклонения большого пальца, диапазон его движения, наличие ассоциированных деформаций.
Внешне признаки косточки на ноге сходны с симптомами таких заболеваний, как артрит, деформирующий остеоартроз, подагра.
Для уточнения диагноза доктор может назначить дополнительные исследования:
Рентгенография в трех проекциях для определения патологических изменений в стопе.
Компьютерная плантография показывает равномерность нагрузки на стопу.
Компьютерная подометрия назначается для выявления бурсита на ранних стадиях.
Параллельно доктор собирает информацию об истории болезни: давности деформации, наличии провоцирующих факторов, скорости прогрессирования. При назначении курса лечения определяет наличие сопутствующих заболеваний у пациента.
При подтверждении наличия заболевания вальгусная деформация большого пальца стопы лечение может быть назначено оперативное либо консервативное.
Хирургическое лечение косточки на ноге
Запущенные формы заболевания предполагают оперативное вмешательство.
В зависимости от стадии деформации применяется один из видов (а их более ста) хирургического вмешательства:
Малая инвазивная коррекция. Операция осуществляется без разреза. Делаются два небольших отверстия и с помощью специальных инструментов хирург придает плюсневой кости правильное положение. Такое вмешательство проходит для пациента безболезненно, характеризуется коротким восстановительным периодом, не оставляя после себя шрамы.
Дистальная остеотомия. Такой вид хирургического вмешательства подразумевает разрез дистального конца поврежденной кости с последующим ее перемещением.
Проксимальная остеотомия. Разрез происходит на проксимальном конце кости для уменьшения угла между метатарзальными костями.
Операция Келлера-Брандеса. Хирург удаляет поврежденный сустав, оставшаяся капсула помещается между плюсневой костью и основной фалангой.
Имплантация искусственного сустава.
Любое хирургическое вмешательство предполагает последующий послеоперационный уход и восстановительный период. В первые дни нельзя становиться на прооперированную стопу, передвижение осуществляется при помощи костылей. Полная реабилитация пациента занимает до трех-четырех недель.
У части пациентов наблюдается рецидив заболевания и шишка появляется снова. Для предотвращения этой проблемы следующие нескольких месяцев после операции показано носить удобную широкую обувь. Хороший эффект в период реабилитации дают физиотерапевтические процедуры.
Нельзя забывать и о возможности возникновения осложнений после операции:
инфицирование мягких тканей;
кровотечение;
проблемы со сращением костей;
развитие артрита, остеомиелита, аваскулярного невроза.
Консервативное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы
Hallux Valgus – заболевание, которое возникает не за один день и даже не за один месяц. Своевременное обращение к специалисту-ортопеду, когда патологические изменения не достигли еще критической степени, избавит от необходимости проведения операции.
Консервативное лечение направлено на фиксацию правильного положения стопы, равномерное распределение нагрузки, улучшение кровообращения и стабилизацию мышечно-связочного тонуса.
Современная медицина располагает целым рядом методов, которые позволяют проводить лечение вальгусной деформации первого пальца стопы без операции:
специальные ортопедические корректоры;
лечебный массаж;
физиопроцедуры;
ванночки;
нестероидные противовоспалительные медикаменты;
здоровый образ жизни.
Отдельной группой идет лечение шишек народными способами: при помощи йода, скипидара, медового компресса, примочек из лекарственных трав. Применение народных методов должно лишь сопровождать основной курс лечения и проводиться только после консультации с лечащим врачом.
Наибольший эффект в консервативном лечении Халюкс Вальгус приносит регулярное ношение ортопедических корректоров. Они позволяют остановить патологические процессы на ранних стадиях, либо же существенно замедлить темпы их развития.
Разделяют несколько видов корректоров:
ортопедические шины – конструкция, которая жестко фиксирует деформированный сустав, не позволяя ему отклоняться дальше;
супинаторы, ортопедические стельки и межпальцевые валики – приспособления, которые визуально выравнивают стопу и помогают правильно распределить нагрузку на ее передний отдел;
стяжки – средство для поддержания нормального положения поперечного свода стопы;
пальцевые корректоры – особые конструкции, которые удерживают палец в естественном положении, надеваются они на время ночного сна.
Устранение шишки на ноге с помощью ночного бандажа (вальгусной шины)
Это универсальное приспособление, которое с успехом используется в нескольких направлениях:
один из консервативных методов лечения бурсита;
в качестве профилактической меры;
в период восстановления после операции.
Вальгусная шина представляет собой небольшой бандаж, регулируемый удобным ремешком. Она жестко фиксирует сустав в правильном положении. При этом происходит нормализация кровообращения в поврежденной области, зажатые мышцы расслабляются. Меняя положение ремешка, корректор можно надевать поочередно на обе ноги.
Регулярное применение ночного бандажа позволяет устранить либо предотвратить деформацию стопы, а также провести коррекцию положения поперечного свода.
Вальгусную шину нельзя носить вместе с обувью! Для этого разработаны другие ортопедические корректоры. Лучший вариант – это ночной бандаж, который рекомендовано надевать на время сна и отдыха. Конструкция позволяет сохранить подвижность стопы, поэтому абсолютно не будет причинять дискомфорт во время сна.
Существуют некоторые противопоказания для применения ночного бандажа:
четвертая степень развития заболевания;
наличие открытых ран, ссадин на ноге;
воспалительные заболевания суставов;
опухоли суставов.
Профилактика деформации стопы
Если человеку приходится, возможно, следуя дресс-коду, по несколько часов в день проводить в неудобной обуви, либо его родители имели косточки на стопе, то он также находится в группе риска. По статистике, вальгусная деформация большого пальца чаще поражает женщин после пятидесяти лет. Уже сейчас стоит задуматься о профилактике. Заболевание весьма коварно и не имеет выраженных признаков на ранних стадиях. Появиться вальгусная деформация может даже у маленьких детей.
К основным профилактическим мерам относятся:
Подбор удобной обуви. В идеале носок должен быть широким и не сдавливать фаланги, а каблук устойчивым с максимальной высотой в пять сантиметров. Желательно, чтобы обувь была изготовлена из натуральных “дышащих” материалов.
Если весь день пришлось пробегать на шпильках, то вечером уставшим ногам обязательно нужно устроить расслабляющие процедуры. Это могут быть теплые ванночки либо массаж.
Сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Такие меры позволят предотвратить нарушения обмена веществ, появление лишнего веса.
Регулярные физические упражнения для укрепления связок стопы.
Использование в профилактических целях ортопедических корректоров. Регулярное ношение ночного бандажа – оптимальный способ предотвращения Халюкс Вальгус.
Обязательное ежегодное обследование у специалиста-ортопеда.
Берегите ваши ноги, своевременно обращайтесь к врачу и не запускайте болезнь, пока ее можно вылечить. Будьте здоровы!
Приобрести ночной бандаж для лечения косточки на ноге вы можете в нашем интернет-магазине “Здоровые ноги”. Чтобы узнать подробнее о лечебных свойствах вальгусного бандажа и оформить заказ перейдите по этой ссылке.
zdorovyenogi.ru
Халюс Вальгус (Hallux Valgus) лечение без операции
Излишняя масса тела, ношение неудобной обуви, травмы стоп приводят к появлению с внутренней стороны у основания большого пальца болезненного, гиперемированного выпячивания. Оно носит название — Hallux valgus. Что это такое — Hallux valgus?
ОпределениеДанный термин дословно расшифровывается следующим образом: Hallux — большой палец, а valgus — искривление наружу. Образовавшееся выпячивание является медиальной частью головки первой плюсневой кости. При этом она постепенно отходит от других плюсневых костей, что визуально увеличивает выпирание в размерах.
Данное заболевание проявляется сильным болевым синдромом, становится невозможным носить обычную обувь. Кожные покровы над выпячиванием постоянно натираются, воспаляются, в редких случаях кровоточат. При несвоевременном обращении за медицинской помощью происходит значительная деформация всех плюснефаланговых суставов. Первый и второй палец перекрещиваются, другие пальцы могут непроизвольно сгибаться, при этом разгибание становится невозможным.
Причины заболевания
Чтобы лучше понимать, что такое халюс вальгус, необходимо знать причины и механизм возникновения данного заболевания. Развивается оно чаще всего у женщин, так как их связочный аппарат не такой крепкий, как у мужчин. Самостоятельно подобная деформация не развивается, для ее проявления необходимо воздействие следующих патогенных факторов:
повышенная масса тела — у тучных людей наблюдается усиление нагрузки в области плюснефаланговых суставов, что приводит к растяжению связочного аппарата, который соединяет плюсневые кости;
узкая, неудобная, давящая, на высоких каблуках обувь является главным триггером данного состояния. Частое ношение туфель с узким носком, еще и на высоких каблуках, способствует постоянному изменению физиологического положения большого пальца, из-за чего он постепенно отклоняется наружу;
изменения гормонального фона, что случается часто у лиц прекрасного пола, способствуют изменению обмена веществ и трофики соединительной ткани, что приводит к повышенному растяжению сухожилий, нарушению их целостности;
травматизация — значительное повреждение сухожилий мышц, которые выполняют приводящую и отводящую функции, провоцирует преобладание усилий одной из них, что является причиной отклонения первой плюсневой кости;
сахарный диабет — приводит к развитию диабетической стопы, которая характеризуется нарушением кровообращения и трофики мышц, сухожилий и связок, что дает возможность проявляться деформациям;
артрит и артроз большого пальца ноги могут приводить к развитию хронического воспалительного очага, также эти заболевания стимулируют процесс разрастания остеофитов, которые могут спровоцировать деформацию пораженного сустава;
беременность — период в жизни женщины, когда происходит полная гормональная перестройка, а увеличение живота переносит нагрузку на передние отделы стоп, что провоцирует развитие халюс вальгус.
Стадии Hallux valgus
Степени тяжести халюс вальгус определяются на основании угла между первой плюсневой костью и второй, а также угла отклонения большого пальца от первой плюсневой кости. Выделяют три стадии развития данного заболевания:
Hallux valgus 1 степени характеризуется минимальными отклонениями, которые составляют: межплюсневый угол меньше 12 градусов, а отклонение большого пальца не превышает 25 градусов. При этом у больных могут полностью отсутствовать патогномоничные симптомы, а визуальные изменения практически незаметны.
Халюс вальгус 2 степени — проявляется увеличением межплюсневого угла до 18 градусов, в это время первый палец отклонен более, чем на 25 градусов. При таком развитии деформации появляются болезненные ощущения, дискомфорт при ношении обычной обуви. При чрезмерных физических перенапряжениях боль усиливается. Выпуклая часть головки плюсневой кости постоянно натирается, гиперемирована, отечна, что свидетельствует о воспалительном процессе.
Hallux valgus 3 степени проявляется значительным искривлением, угол между плюсневыми костями превышает 18 градусов, а первый и второй палец перекрещены. С внутренней стороны наблюдается значительная выпуклость красного цвета, при пальпации болезненная. Ношение какой-либо обуви становится невозможным из-за болевого синдрома, больные постоянно прихрамывают, щадя пораженную конечность.
Тактика лечения зависит от запущенности патологического процесса. На первых стадиях можно обойтись консервативными методами, с применением шин и других фиксирующих устройств.Последнии стадии требуют срочного оперативного вмешательства, без которого может деформироваться стопа, возникнут другие нежелательные осложнения.
Методы лечения Халюс Вальгус
Перед началом лечения в обязательном порядке необходимо исключить воздействие патологических факторов. В первую очередь, нужно снизить массу тела. Для этого больным рекомендуют заниматься спортом, вести активный образ жизни. Важным моментом является то, что при выполнении физических нагрузок запрещается прикладывать усилия на пораженную конечность.
Назначение диетотерапии является важным шагом в лечении халюс вальгус. Эффективную диету может порекомендовать специалист, но она должна обязательно включать продукты, богатые на витамины и минералы, которые помогут улучшить состояние пораженного сустава.
Ортопедические методы фиксации
Лечение халюс вальгус без операции заключается в использовании ортопедических стелек, шин, фиксаторов, прокладок и других изделий.
Интересно знатьСуть ортопедических фиксирующих методов заключается в антагонистической тракции пальца, что позволяет удерживать и закрепить его в физиологическом положении.
Применение бандажа
Методика заключается в одевании фиксирующего механизма, который прикрепляется с наружной поверхности большого пальца, а другую его часть прикрепляют к внутренней стороне стопы. Данная конструкция работает по принципу рычага. Где при помощи воздействия резинок на проксимальный край пальцевого фиксатора производится исправление вальгуса. Данное устройство нужно прикреплять на ночь, ходить в нем не разрешается.
Ортопедические шины и фиксаторы
Применяются для постоянной фиксации деформированных плюсневой кости и пальца ближе к остальной части стопы. Можно применять жесткие фиксаторы — шины, которые при закреплении на стопе не дают возможность пошевелить пальцем. Такое устройство применяют во время сна, а также при длительном отдыхе.
Можно прибегать к использованию силиконовых фиксаторов. Они не такие жесткие, но способны фиксировать в нормальном положении плюсневую кость.
Существуют силиконовые фиксаторы, которые крепятся только к большому пальцу, а также прикрепляющиеся ко всем пальцам.
Основным плюсом данной разработки является возможность в ней ходить в обуви. При этом продолжается эффективная фиксация плюсневой кости, а сам фиксатор практически не ощущается при ношении.
Стельки
Доказали свою эффективность при лечении Hallux valgus в случае плоскостопия. Они позволяют равномерно распределять нагрузку на всю стопу, снижать ее на первый плюснефаланговый сустав. С помощью стелек можно эффективно бороться с плоскостопием. При обращении к специалисту, он поможет подобрать нужные стельки индивидуально для каждого случая, а также может взять замеры для дальнейшего изготовления нужной стельки.
Ортопедическая обувь
Необходимо обратиться к ортопеду для подбора или изготовления специальной обуви. В случае Hallux valgus она должна соответствовать следующим параметрам:
правильная и четкая фиксация суставов стопы, нога не должна болтаться;
правильная фиксация свода стопы;
размещение на подошве анатомических супинаторов, которые позволяют распределить нагрузку равномерно на всю стопу;
плотное крепление к ноге и стопе;
гибкая носовая часть подошвы;
использование только качественных материалов, для полной проходимости воздуха.
На заметкуПараллельно со специальной обувью больным рекомендуют носить ортопедические фиксаторы для тела. Правильное положение позвоночного столба позволит лучше распределять нагрузку на нижние конечности.
Кинезиотейпирование
Новым методом является кинезиотейпирование при Халюс Вальгус. Суть данного способа заключается в наклеивании липких лент на стопу с целью фиксации отходящей плюсневой кости и придания большому пальцу физиологической позиции. Липкие ленты располагают таким образом, чтобы они стягивали все плюсневые кости. Это достигается путем полного оклеивания пальцевой части плюсны, а также петлеобразной фиксацией большого пальца к внутреннему краю стопы.
Медикаментозное лечение
Для улучшения состояния сустава применяют хондропротекторы нового поколения. Они помогут купировать воспалительный процесс, остановить деформацию сустава, восстановить поврежденные суставные поверхности костей. Для купирования сильного болевого синдрома можно применять препараты группы НПВС. Необходимо помнить, что медикаментозная терапия применяется в качестве дополнения к основным методам лечения.
Народная медицина
Лечение халюс вальгуса в домашних условиях применяется с целью уменьшения болевого синдрома, локального воспалительного процесса, снятия отечности в области деформации, а также укрепления растянутых связок. Достигается это путем прикладывания лечебных средств к пораженному месту.
Для этого применяют:
йод и камфорное масло — в первую очередь нужно хорошенько распарить ногу, после чего наносить тонким слоем камфорное масло. Далее необходимо подождать 3 минуты и сверху нарисовать йодную сетку. Такую процедуру необходимо повторять до 2 раз в сутки, продолжать до момента наступления улучшения;
медицинская желчь — перед применением нужно вымыть ногу, смазать больное место йодом, а сверху положить смоченную марлевую салфетку желчью. После чего все фиксируется повязкой и оставляется на всю ночь. Применяя этот метод стоит быть предельно осторожным, так как желчь является агрессивной средой и может оставлять ожоги;
картофельные очистки — из них можно приготовить отвар для ванночек, который эффективно снимает воспалительный процесс. Для приготовления необходимо 30 минут кипятить очистки, а получившийся отвар налить в таз с горячей водой и держать там ноги, пока все не остынет.
Перед применением любых методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом, он порекомендует самые эффективные курсы терапии. Для достижения результатов нужно постоянно придерживаться указаний специалиста и с умом относиться к своему здоровью.
Закончила Костромской областной медицинский колледж имени Богомолова. На протяжении 3-х лет борется с косточкой на ноге у матери. За 3 года ей удалось остановить развитие вальгусной деформации. С 2017 года пишет статьи, посвященные лечению косточки на ноге.
stopvalgus.ru
Шишки на ногах у большого пальца: лечение народными средствами
Халюс вальгус – дегенеративное отклонение большого пальца ноги в другую сторону по отношению к другим пальцам. Может быть негативным последствием детского плоскостопия, если его не вылечить своевременно.
С греческого языка «hallus» переводится как «большой палец», а «valgus» как «наружное отклонение».
Деформация кости стопы может произойти в процессе нарушения биохимического состава костной ткани, при малоподвижном образе жизни, ношении обуви на высоких каблуках или плоской подошве.
Врожденные дефекты стоп, неврологические расстройства также могут спровоцировать дегенерацию костей.
Содержание статьи
Симптомы изменения стопы при вальгусе
Симптомы вальгуса:
Болезненные ощущения в стопах во время ходьбы;
Боли в поясничной области спины;
Болевые ощущения в икроножной области;
Большой палец отклонен в сторону.
Вальгусная деформация стопы
Визуально вальгус выглядит как шишки на ногах у большого пальца.
Во время диагностики халюс вальгус крайне важно определить причину симптома, почему на большом пальце ноги появилась косточка. При стоячей работе, тяжелых физических нагрузках суставы могут деформироваться, провоцируя и воспалительный процесс.
Поздняя стадия дефекта – когда шишка провоцирует болевые ощущения в ногах, ограничивая возможность свободного передвижения. Болевые симптомы обычно снимает удобная обувь, которую может порекомендовать ортопед. Степень болезни определяется по углу наклона большого пальца.
Стадии развития вальгуса, особенности изменений пальца стопы:
Большой палец ноги отклоняется под углом меньше 20о. Эта стадия сопровождается ощущениями дискомфорта, но внешне стопа выглядит нормально.
Палец ноги находится под углом 20-30о. Во время ходьбы есть чувство дискомфорта, которое зачастую путают с усталостью.
Палец отклоняется под углом 30-50о. Такая деформация провоцирует сильную боль, косточку натирает обувь. На этой стадии больной может обратиться за медикаментозной помощью.
У большого пальца ноги расположение по отношению к другим пальцам уже под углом свыше 50о, что провоцирует нестерпимые болевые ощущения. Появляются мозоли, натоптыши, невозможно носить новую обувь.
Лечение халюс валюгус возможно без оперативного вмешательства на первых двух стадиях. На других стадиях назначается оперативное вмешательство или другие методы лечения. При возникновении первых симптомов дефекта, рекомендуется сразу записаться к ортопеду.
Народные средства от вальгуса стопы
Лечение народными средствами шишки на ногах у большого пальца возможно на ранних стадиях болезни, поэтому следует начать его как можно раньше.
Ванночки для стоп
Средство на основе кожуры картофеля. Чтобы его приготовить, понадобятся очистки 2-4 картофелин, которыми следует наполнить кастрюлю на 1/3. Залейте кожуру водой, поставьте на огонь и прокипятите 60 минут. Полученный отвар налейте в миску для ног, немного остудите. Опустите в миску ноги на 15-20 минут. Процедуру лучше проводить раз в день, курс лечения составляет 14 дней.
Если у дома есть хозяйственное мыло, его можно применить как ингредиент лечебного средства от вальгуса. Хозяйственное мыло измельчить на терке, и насыпать около 50 г мыла в большую кастрюлю или миску с 3 литрами кипяченой воды. Подождите, пока мыло полностью не растворится. Затем опустите стопы в миску на 30 минут. После ванночки рекомендуется сделать массаж больного участка стопы. Курс лечения составляет 30 дней. Ванночку лучше делать на ночь, перед сном.
Ванночка из поваренной соли – прекрасное средство, которое поможет устранить боль в стопах и приостановить рост шишек. Нужно развести 30 г соли в двух литрах кипятка. Налейте раствор в миску для ног, опустите туда ноги на 25 минут. По завершению процедуры, ноги вытираются досуха полотенцем. Процедуру повторять раз в день, перед сном. Курс терапии составляет 14 дней.
Мази, растирки, компрессы
Глина является противовоспалительным и общеукрепляющим средством. Снимает припухлости и раздражения на коже. Для лечения вальгусной деформации берется 50 грамм красной глины, 5-7 капель скипидара, одна столовая ложка морской соли. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования однородной массы. Смесь нужно нанести на больной палец, и подождать ее полного застывания. После того, как средство затвердеет, его можно смыть водой. Курс лечения – раз в день, пока симптомы не сойдут.
Винный и яблочный уксус – незаменимые ингредиенты для приготовления целебных настоек. Помогают улучшить кровообращение и убрать воспаление. В 1 стакан уксуса (на выбор) опускается целиком одно куриное яйцо. Емкость, в которой находится смесь, должна быть из темного стекла или обмотанной тканью, пергаментной бумагой. Подождать, пока скорлупа на яйце не растворится. Затем аккуратно достаньте яйцо в пленке и положите его в тарелку. Взбейте его, добавьте уксус с настойки и скипидар (1 ч.л.). Доведите до однородного состояния. Смесь залить назад в темную емкость, и поставить в холодильник. Проводить терапию от косточек на ногах рекомендуется в вечернее время. Раствором обрабатывают шишки, затем надевают шерстяные носки на ночь. Утром процедуру можно повторить, но на чистых ногах. Для сильного эффекта важна выработка сухого тепла.
Сок из одного лимона смешивается с 1 флаконом йода, и 2 таблетками ацетилсалициловой кислоты (их следует измельчить заранее). Смесь хорошо перемешать, взять бинт и смочить его в составе. Приложить к пораженному косточкой участку кожи. Укутать стопу целлофановым пакетом или пищевой пленкой, надеть шерстяной носок. Желательно делать манипуляцию перед тем, как лечь спать. Компресс рекомендуется оставлять на ночь. Курс лечения составляет 3-4 дня, затем делается перерыв на 7 дней. Для устранения проблемы необходимо повторить три курса.
Листья лопуха и капусты также помогают убрать болевые ощущения и вылечить шишки. Лист нужно прикладывать к больному месту, сделав перевязку бинтом. Оставить на ночь. Курс лечения – 30 дней.
Лечение йодом шишки на ногах у большого пальца
Йод является ингредиентом ряда народных средств для лечения шишки на ногах у большого пальца.
Спиртовой раствор является активным ингредиентом, который устраняет боль и снимает воспаление.
В комбинации с йодом используют травы и другие лекарственные препараты.
2 ст.л. сухих листков одуванчика заливаются бутылочкой йода. Раствор следует оставить на четыре дня в сухом и темном месте. После этого йод сливается. Предварительно нужно распарить стопы в ванночке, а после этого нанести йодную сетку. Курс лечения – 14 дней. Наносить средство на пальцы надо 1 раз в день, на ночь.
Пять измельченных таблеток аспирина нужно растворить в 10 мл йода, раствор поставить в темное место на 24 часа. Использовать перед сном, обрабатывая шишки. На сухие ноги надеть теплые носки. Продолжительность лечения – до полного выздоровления (в среднем 14-20 дней).
Пропарить ноги в воде, затем нанести на больные места камфорное масло. Болезненные шишки после этого смазываются йодом. Курс лечения – 1 месяц, применять 1 раз в день.
Пропарить ноги в воде, затем нанести на косточки перетертое хозяйственное мыло, массируя мылом больные участки. Смыть мыло, и нанести обильно йод. Курс лечения – раз в день, продолжительность — 30 дней.
Видео — Вальгус
Народные средства являются компенсирующими методами уменьшения вальгуса на пальце. Они помогают при начальных стадиях развития болезни – снимают боль и воспаление, но на поздних стадиях поможет только оперативное вмешательство.
Чтобы болезнь не прогрессировала, следует исключить все факторы риска – избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, неудобной обуви, и даже вредных привычек.
Перед применением народных средств обязательно надо проконсультироваться с врачом, который сможет назначить комплексное лечение вальгуса.
artroz-artrit.ru
Вальгусная деформация большого пальца – Stopvalgus
Многие женщины длительное время страдают от искривления большого пальца стопы, при этом появляется болезненное выпирание, что значительно ухудшает качество жизни. Данное заболевание носит название — вальгусная деформация большого пальца стопы. Встречается оно чаще у женщин, при этом первые признаки заболевания проявляются уже в подростковом возрасте. Вальгусное искривление мешает носить обувь, вызывая неприятные ощущения, а значительное искривление приносит множество комплексов.
Что такое вальгусная деформация?
ОпределениеДиагноз вальгусная деформация стопы ставится на основании изменения физиологического положения большого пальца и первой плюсневой кости, с проявлением соответствующей симптоматики.
Заболевание проявляется в смещении внутрь первой плюсневой кости, а также отклонением кнаружи первой фаланги большого пальца. При прогрессировании заболевания и без предоставления соответствующей медицинской помощи, большой палец может перекрещиваться со вторым пальцем стопы, при этом заходить под него или над ним, а головка первой плюсневой кости еще больше выпирать.
Диагностика вальгусной деформации
Диагностика вальгусной деформации проводится в несколько этапов.
Все начинается с консультации травматолога или хирурга-ортопеда. На внешнем осмотре врач может отметить:
искривление оси коленно-пяточной линии;
выведение пяток кнаружи;
выпячивание внутренней лодыжки и сглаживание наружной;
уплощение свода стопы.
После осмотра и выявления вышеуказанных признаков диагноз халюс вальгус деформацию должны подтвердить инструментально. Для этого проводится:
рентгенография стоп в 3 проекциях;
плантография;
подометрия.
Подометрия позволяет определить распределение нагрузки на стопу, плантография подверждает плоскостопие и определяет тип деформации. А рентгенография показывает деформацию суставов и изменение расположения костей относительно друг друга.
Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы
Больные, при обращении за медицинской помощью по поводу данного заболевания, чаще всего жалуются на:
деформацию плюснефалангового сустава первого пальца стопы;
наличие болезненного выпирания;
покраснение кожи в области выступающей части головки первой плюсневой кости;
изменение походки — больные стараются меньше нагружать пораженную ногу, что приводит к изменению походки и развитию деструкции компонентов суставов на здоровой конечности;
ухудшение эстетического вида стопы — провоцирует женщин носить более закрытую обувь и способствует развитию комплексов.
При прогрессировании вальгусной деформации стопы наблюдается искривление и других пальцев, при этом они сгибаются в дистальных фалангах и разгибаются в проксимальных. В таком случае стопа приобретает молоткообразный вид.
Выпуклая часть плюсневой кости постоянно находится под воздействием механического раздражения, что провоцирует развитие воспалительного процесса.
Он сопровождается поражением плюснефалангового сустава, и переходит в хронический бурсит или артрозо-артрит. При этом наблюдается патологическое разрастание костной ткани — остеофиты.
Данные разрастания сопровождаются усиленным болевым синдромом, который мешает нормальной жизнедеятельности.
Стадии вальгусной деформации первого пальца
Деформирующий процесс прогрессирует медленно, при этом болевой синдром может полностью купироваться после отдыха или смены обуви. Такое развитие заболевания не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью, что дает возможность дальнейшему развитию деформации и ухудшению состояния. Чтобы не допустить такого, необходимо знать проявления заболевания на первых стадиях и характерные симптомы на последующих этапах.
Существует следующие степени вальгусной деформации большого пальца стопы:
Увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями (межплюсневый угол) до 12 градусов. На данном этапе развития угол отклонения большого пальца не превышает 25 градусов. Больные предъявляют жалобы на незначительные болезненные ощущения, дискомфорт при длительной ходьбе в узкой обуви или на высоких каблуках.
При достижении второй степени межплюсневый угол увеличивается до 20 градусов, а отклонение большого пальца превышает 25 градусов. Появляются жалобы на наличие выпирания головки плюсневой кости, сильные болевые ощущения при физическом перенапряжении, которые проходят после отдыха или смены обуви. Вдобавок появляются жалобы на заметное искривление большого пальца и ухудшение нормального вида конечности.
Данный этап развития характеризуется искривлением большого пальца, которое достигает 35 градусов, а межплюсневый угол увеличивается до 25 градусов. Такие деформации более заметны, они приносят больным значительный дискомфорт и болевые ощущения. При этом невыносимо носить туфли на высоких каблуках или с зауженным носком, а подобрать удобную обувь становиться практически невозможным.
Последняя стадия характеризуется значимой деформацией стопы, межплюсневый угол превышает 25 градусов, а большой палец полностью ложится на второй или под него. Этот этап характеризуется болевыми ощущениями не только в месте образования выпячивания, а и в областях контакта первого и второго пальцев с обувью.
Этиология развития вальгусного искривления
Главной причиной развития вальгусной деформации стопы у взрослых считают слабость связочного аппарата. В таком случае могут наблюдаться изменения или заболевания суставов другой локализации.
У детей данное заболевание появляется в подростковом возрасте, чаще у девочек. Мужской пол страдает подобной патологией значительно реже, а проявления возможны после 35-40 лет, при этом необходимо наличие сопутствующей патологии.
К факторам, которые способствуют развитию вальгусной деформации первого пальца, относят:
подбор неудобной или некачественной обуви — постоянное ношение туфель на высоком каблуке, а также с узким носком провоцирует развитие болезни у женщин. Мужчины склонны к появлению деформации большого пальца при ношении тесной и некомфортной обуви, с ровной подошвой и без каблука;
плоскостопие — в особенности поперечный вид. В данном случае повышается механическое воздействие на пальцы и головки плюсневых костей. Такое давление провоцирует расхождение костей;
увеличение массы тела — воздействие данного фактора провоцирует повышение нагрузки на стопу, что при слабых связках приводит к увеличению межплюсневого угла;
гормональные нарушения — изменение концентрации гормонов, регулирующих нормальное состояние костной и соединительной ткани, приводит к развитию подобных деформаций;
воспалительные заболевания плюснефалангового сустава — бурсит, артрит, артроз, воспалительные процессы окружающей сустав клетчатки могут привести к деструкции связочного аппарата, что в дальнейшем перерастет в вальгусное искривление;
сахарный диабет — данное заболевание на поздних стадиях проявляется в развитии трофических нарушений в нижних конечностях. Первыми симптомами подобных нарушений может быть молоткообразная стопа с искривлением первого пальца. Такое состояние развивается вследствие нарушения питания и укорочения сухожилий мышц, сгибающих и разгибающих пальцы;
травма — возможно развитие деструкции вследствие повреждения межплюсневых связок и мышц, и разрушения плюснефалангового сустава. Такие состояние в дальнейшем могут сопровождаться хроническим воспалением и разрастанием остеофитов, что спровоцирует деформации сустава.
Методы лечения вальгусной деформации у взрослых
Обратите внимание!Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы производят в соответствии со степенью проявляющихся симптомов, с учетом искривления пораженных суставов.
На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, выполнением профилактических упражнений, изменить образ жизни. Если наблюдается прогрессирование заболевания или больной обратился со значительными деформациями, производят оперативное вмешательство. Разобраться в том, как исправить вальгусное искривление стопы в первые периоды развития вам поможет врач ортопед или травматолог.
Ортопедия
Провести профилактику дальнейшего развития деформации можно при помощи ортопедических приспособлений:
в случае плоскостопия применяются специальные стельки, которые будут равномерно распределять нагрузку на стопу. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который поможет подобрать подходящие стельки индивидуально;
свою эффективность доказали шины, бандажи, фиксаторы и другие приспособления, которые удерживают большой палец в физиологическом положении. Подобные конструкции рекомендуется носить постоянно, периодически показываясь специалисту для коррекции их формы;
ортопедическая обувь — позволяет удерживать большой палец в нужном положении и равномерно распределяет нагрузку на всю стопу;
использование обуви с невысоким каблуком и широким носиком.
Лечебная гимнастика и массаж
Подобные методы направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата стопы. В некоторых случаях массаж помогает снять болевой синдром и усталость.
Массаж выполняют круговыми движениями на тыльной и подошвенной поверхностях стопы, в области первого плюснефалангового сустава. Его необходимо дополнять раскатыванием рифленых шариков или цилиндров. Желательно ходить босиком по гальке или песку, заниматься плаванием.
Гимнастические упражнения заключаются в тренировке межплюсневых мышц, а еще сгибателей и разгибателей пальцев стопы. Для этого, сидя на ровной поверхности с выпрямленными ногами, активно сгибают и разгибают стопы и пальцы. Еще можно, сидя на стуле, полностью приложить стопы к полу и передвигать их при помощи пальцев.
Медикаменты
Для быстрого купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ревмоксикам»).
Необходимо помнить, что подобные препараты избавляют только от симптомов заболевания, но никак не лечат его.
Применяется практика введения глюкокортикоидов в околосуставную область, что эффективно снимет воспаление («Дексона», «Метипред», «Кеналог»).
Хирургическое лечение
Важно знатьК такому методу лечения прибегают на тех стадиях, когда становится невозможным вернуть физиологическую форму стопы консервативным путем, а выраженный болевой синдром и воспалительный процесс снижают работоспособность больного.
В основе всех хирургических манипуляций стоит резекция маленькой части кости или ее искусственный перелом. После чего образовавшиеся костные отломки сдвигают, уменьшая межплюсневый угол. Остеотомия может производиться как на дистальном (в области самого выпячивания), так и на проксимальном конце (противоположный конец плюсневой кости). В конце операции костные отломки скрепляются спицами, винтами или скобами, которые через некоторое время удаляются.
Существует малоинвазивное оперативное вмешательство, которое заключается в отсечении сухожилий приводящей мышцы и прикреплении их к наружному краю плюсневой кости, что поставит ее в физиологическое положение. При этом больным разрешается ходить со следующего дня после операции.
Профилактика вальгусной деформации пальцев ног
В первую очередь необходимо изменить образ жизни, начать заниматься спортом, употреблять больше полезной пищи, которая богата необходимыми для суставов веществами.
В обязательном порядке нужно сбросить лишний вес. Желательно принимать витамины, которые обладают антиоксидантным свойством, что благоприятно скажется на восстановлении пораженного сустава. Главным пунктом в профилактике вальгусной деформации является смена обуви, необходимо начать носить удобную, не сжимающую, без высоких каблуков обувь.
Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.
stopvalgus.ru
Лечение в домашних условиях косточки на большом пальце ноги
Вальгусная деформация (шишка, косточка, Халюс вальгус) является патологическим состоянием, которое сопровождается деформацией первого пальца стопы в области плюснефаланговых суставов. В группу риска попадают представительницы женского пола 25-35 лет. Возможны проявления в виде чувства болезненности в процессе двигательной активности. При прогрессировании болезни пальцы начинают болеть в ночное время суток. Если образовалась косточка на большом пальце ноги, лечение в домашних условиях возможно только по предварительному согласованию с врачом.
Самолечение недопустимо, поскольку может не оказать должного терапевтического эффекта, усугубить клиническую картину и спровоцировать развитие осложнений.
Вальгусная деформация сопровождается формированием патологического угла между фалангами первых пальцев и плюсневыми костями, головки которых отклоняются к внутренней стороне, а большой палец – к наружной.
Болезнь сопровождается деформацией стоп, их поперечным распластыванием.
Деформированные пальцы становятся причиной молоткообразной деформации, преждевременной усталости, нарушений походки, вызывают психологический дискомфорт из-за косметического несовершенства.
Почему появляются шишки на ногах?
Основной причиной, провоцирующей деформирование, считают воздействие поперечного плоскостопия, ношение неудобной обуви (в том числе на высоких каблуках), искривление осанки. Среди факторов, которые могут вызывать вальгус, выделяют воздействие:
Наследственной предрасположенности.
Избыточной массы тела, провоцирующей дополнительные нагрузки.
Артрозов суставов.
Недостаточности соединительных тканей.
Варикозного расширения вен.
Патологических состояний, сопровождающихся нарушениями нервной регуляции в области мышц стоп и голеней.
Гормональных перестроек, в том числе во время беременности, грудного вскармливания.
Неудобной обуви: узкой, на высоком каблуке, провоцирующей чрезмерные нагрузки на передние отделы стоп и расположенные там суставы.
Важно! В группу риска попадают люди, чья деятельность связана с продолжительным пребыванием в положении стоя: парикмахеры, профессиональные спортсмены, продавцы-консультанты, хирурги и т.д.
Как избавиться от косточки на ноге в домашних условиях?
При формировании косточек пациент испытывает боль из-за изменения форм стоп и постепенного перераспределения нагрузок на 2 и 3 плюсневые кости. Стопа перегружена в процессе двигательной активности, могут формироваться артрозы. Если беспокоит вальгусный палец и боль усиливается, пациент пробует избавляться от неприятного симптома при помощи лекарств с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, ищет действенный рецепт народной медицины.
Важно! Прием препаратов из группы НПВП, а также Анальгина или Аспирина производит временный симптоматический эффект и не оказывает действия на первопричинный фактор, вызывающий болевые ощущения. Бесконтрольное, продолжительное использование медикаментов чревато развитием серьезных побочных эффектов. Лечиться можно только под наблюдением врачей-ортопедов. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: травматологов, хирургов, эндокринологов.
На начальных этапах болезни лечение косточки на большом пальце ноги в домашних условиях включает в себя задействование:
Народных методов: ванночек, примочек, мазей, растираний, компрессов. Для того чтобы подобная методика производила эффект, необходимо соблюдать условие: правильно и, главное, регулярно накладывать мази, компрессы на пораженную конечность.
Специального медицинского приспособления: фиксаторов, корректоров, которые способны выправлять пальцы на начальных стадиях вальгусной деформации. Основная цель использования подобных приспособлений – снижение нагрузок на пораженный пальчик, коррекция и исправление образовавшейся «косточки». Это традиционный метод терапии, эффективный фиксатор или корректор подбирает врач индивидуально для каждого пациента.
Лечебной физкультуры. Гимнастика и ЗОЖ оказывают общеукрепляющее и общеоздоравливающее действие, замедляют прогрессирование болезни.
Массаж: полезно пройти курс у специалиста и в дальнейшем делать домашний самомассаж. Важно ознакомиться с техникой выполнения движений: если делать самомассаж правильно, это способствует нормализации кровообращения, уменьшению болевых ощущений.
Прием медикаментов, использование кремов, гелей, мазей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Профилактических мероприятий, действие которых направлено на замедление прогрессирования патологического процесса. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций: отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам для того, чтобы укрепить связки и мышцы стоп, использовать специальные вкладыши, которые размещают между 1 и 2 пальцем для профилактики дальнейшего вальгусного отклонения. Также показана нормализация массы тела для уменьшения нагрузок на стопы, использование специальной ортопедической обуви для устранения избыточного давления на плюснефаланговые суставы.
Описанные методы не могут лечить и исправлять деформированную кость на поздних стадиях вальгусной деформации. При этом домашний метод лечения проявляет положительное воздействие как вспомогательное средство, способное уменьшать и в некоторых случаях полностью убирать боль и воспаление.
Народные методы лечения
Задействование народных методов терапии целесообразно при незначительных деформациях пальцев. Рецепты народной медицины препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания, способствуют уменьшению боли и воспалительных реакций. Для того чтобы шишечка поскорее прошла, может быть использована камфора, капуста, банановая кожура, парафин. Для того чтобы ускорить оказание лечебного результата и помочь действующим веществам быстрее проникнуть к месту воспаления, делают повязки с Димексидом.
Важно! Терапия народными средствами не гарантирует полного устранения и значительного уменьшения косточки, однако, может замедлить ее рост. В тяжелых случаях пациенту поможет только операция по удалению косточки.
Соленая помощь
Для борьбы с вальгусной деформацией рекомендовано использование соли: розовой, морской, столовой йодированной. Предпочтение отдают следующим рецептам:
Ножные ванночки. Для приготовления необходимо растворить небольшое количество соли в ванночке с теплой водой (температура должна быть комфортной) и погрузить в нее стопы. В воду также можно добавить антисептик, например, масло чайного дерева. Процедуру можно выполнять ежедневно перед сном на протяжении 10-20 минут. Курс лечения – 15-20 дней, затем делают перерыв. По мере необходимости курс ванночек с солью можно периодически повторять.
Положительный эффект окажет солевой компресс. Для его приготовления 10 г соли смешивают с куриным желтком (яйцо должно быть крупным), полученную смесь наносят на отрез ткани и прикладывают к косточке. Для усиления эффекта дополнительно может быть задействована бадяга, горчица, уксус. Компресс оставляют для воздействия на 10-12 часов.
Медицинская желчь
Желчь используют для приготовления компрессов: на пораженный участок пальца наносят йод (рисуют сеточку), а сверху желчь. Компресс необходимо обернуть бумажной салфеткой или бинтом, зафиксировать. Оставить для воздействия на 12-14 часов.
Важно! Медицинскую желчь можно приобрести в аптеках. Средство имеет коричневый цвет, густую консистенцию, резкий запах.
Примочки с прополисом
Небольшое количество прополиса тщательно разминают в руках и прикладывают к пораженному участку ноги. Сверху обматывают бинтом, оставляют для воздействия на 15 часов. После того как пациент снимет примочку, сверху можно нанести масло облепихи или календулы, которое усилит противовоспалительное действие.
Для приготовления примочек также используют спиртовую настойку прополиса, которую необходимо обильно нанести на отрез бинта или марли, приложить к косточке на ночь, зафиксировать.
Из желтой и голубой глины
Глина позволяет справиться с болью, воспалительными реакциями, раздражением кожных покровов. Процесс приготовления глиняного компресса:
Желтую и голубую глину смешивают в равных пропорциях, добавляют 10 г соли, горячую воду, 3-4 капли эфирного масла мяты или чайного дерева (дополнительно произведет антисептический эффект).
Полученную смесь необходимо нанести на косточку и оставить, пока глина полностью не высохнет. В процессе проведения процедуры нога должна находиться в фиксированном положении.
Ногу промывают теплой водой, насухо вытирают.
Для усиления эффекта можно нанести обезболивающую и противовоспалительную мазь. Положительным эффектом также обладает грязь Мертвого моря, которая дополнительно ускоряет заживление.
Продукты пчеловодства
Продукты пчеловодства, например, мед или пчелиный подмор, используют для наложения примочки или компресса. Для усиления эффекта предварительно рекомендовано задействование ножных ванночек. Мед наносят на распаренную косточку и оставляют на ночь – отзыв от пациента указывает, что такой способ наиболее эффективный. Для того чтобы усилить противовоспалительный эффект и не позволить косточке расти, дополнительно может быть использована грелка.
Положительный эффект оказывают примочки на основе пчелиного подмора в сочетании с медом, горчичным порошком и морской солью. Все компоненты смешивают и наносят на образовавшуюся шишку, удаляют через 10-12 часов. Дополнительно в смесь можно добавлять экстракты растений (сабельник, окопник), а также эфирные масла.
Использование специальных приспособлений
На начальном этапе болезни врач может рекомендовать использование специальных медицинских приспособлений:
Ортезов и фиксаторов.
Ортопедических стелек.
Ортопедической обуви.
Валиков.
Межпальцевых вкладышей.
Подобные средства уменьшают давление и нагрузку на пораженную стопу, предотвращают прогрессирование вальгусной деформации.
Ортезы и фиксаторы
Ортезы и фиксаторы можно приобрести в специализированных медицинских магазинах. Их использование позволяет скорректировать нарушения на 1-2 стадии развития болезни и предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Приспособления могут быть использованы в дневное и ночное время суток. Ортезы оснащены специальными шарнирами, благодаря которым сохраняется возможность сгибания большого пальца. Фиксатор уменьшает нагрузку и боль при длительных физических нагрузках на ноги.
Для усиления эффекта ортезы и фиксаторы применяют совместно с упражнениями лечебной физкультуры, массажем, физиотерапией, приемом лекарственных препаратов. Использование ортезов не рекомендовано пациентам с сахарным диабетом, подагрой, артритом, нарушениями кровообращения и лимфотока.
Ортопедические стельки
При вальгусной деформации используют большие и маленькие (полустелька, каплевидная, стелька-половинка) ортопедические стельки.
Приспособление подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая тип обуви.
Стелька создает «пружинящий» эффект, позволяет удерживать ногу в правильном анатомическом положении.
Изготовлены из износоустойчивых материалов, препятствуют образованию мозолей и натоптышей.
Ортопедические стельки очень тонкие, их ширина не превышает нескольких миллиметров. Их можно приобрести в специализированных магазинах либо изготовить на заказ.
Ортопедическая обувь
Ортопедическую обувь используют как на ранних стадиях вальгусной деформации, так и в восстановительный период после хирургического вмешательства. Специальная обувь способствует оказанию следующих положительных эффектов:
Увеличению устойчивости в процессе ходьбы.
Нормализует кровообращение.
Снижает нагрузку на стопы.
Обеспечивает нормальное физиологическое положение сводам стоп.
При выборе подходящей модели необходимо обращать внимание на то, чтобы подошва была легкой, упругой, сама обувь не имела высоких каблуков и была изготовлена из натуральных материалов. Лучше, если модель будет выполнена на заказ, учитывая все анатомические особенности стопы. Для усиления эффекта обувь рекомендовано сочетать с ортопедическими стельками и вставками.
Применение медицинских препаратов в домашних условиях
Подбор подходящих лекарственных средств осуществляет врач, учитывая наличие сопутствующих патологий, возраст, индивидуальные особенности организма пациента. Самостоятельное применение не рекомендовано, поскольку может не оказать должного результата, спровоцировать развитие побочных эффектов и нежелательных реакций организма.
Хондропротекторы
Хондропротекторы препятствуют разрушению хрящевых тканей, уменьшению воспалительных процессов, оказанию обезболивающего эффекта. Препараты данной группы представлены в форме капсул для внутреннего приема, растворов для внутрисуставного введения, мазей и гелей для наружного нанесения.
Хондропротекторы предназначены для продолжительного приема: в некоторых случаях до полугода. При лечении важно придерживаться рекомендаций относительно использования препарата, осуществлять прием капсул регулярно, без пропуска. Пациенту рекомендовано использование Терафлекса, Доны, Хондроитина, Глюкозамина и т.д.
Обезболивающие
Для оказания обезболивающего эффекта назначают препараты из группы НПВП в разных лекарственных формах:
Для внутреннего приема используют таблетки и капсулы: Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен.
Для наружного нанесения – мазь, крем или гель: Денебол, Кеторолак, Нимид гель.
При интенсивной боли пациенту делают внутримышечные инъекции (Мовалис, Ревмоксикам).
Для того чтобы усилить обезболивающее действие и уменьшить опухоль, рекомендовано сочетать сразу несколько лекарственных форм: например, гель для наружного нанесения с пероральным приемом капсул.
Лечебные упражнения и массаж
Лечебные упражнения и массаж – обязательные элементы комплексного лечения вальгусной деформации. В домашних условиях рекомендовано выполнение такого комплекса упражнений:
Поочередных подъемов на носки и пятки.
Пребывание в положении сидя по-турецки.
Ходьбы с задействованием наружного края свода стоп.
Приседаний (ступня плотно прижата к полу).
Рекомендовано поднимать с пола пальцами стоп (обязательно задействуют и мизинец) небольшие предметы: катушка ниток, карандаши, спичечные коробки и т.д.
Также полезны занятия йогой, плаванием, катание на велосипеде. Важно заниматься регулярно и систематически выполнять комплекс упражнений, который подобрал врач. Если в процессе занятий возникает сильная боль или дискомфорт, от выполнения упражнения следует воздерживаться и сообщить об этом врачу.
Выполнение массажа рекомендовано доверить квалифицированному специалисту. Процедуру можно выполнять в период ремиссии, она способствует нормализации кровообращения, устранению воспалительных реакций, нормализации двигательной активности.
Диета
Питание – важная составляющая комплексного лечения шишек на ногах. Ежедневный рацион должен быть полноценным и разнообразным. Важно включить достаточное употребление свежих фруктов и овощей, злаков, продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (льняное масло, авокадо, кунжутное масло). Рекомендовано отказаться от употребления очень острой, жирной, жареной пищи, спиртного, копченостей, консервов.
Рыбные дни
В ежедневный рацион рекомендовано ввести употребление диетических сортов рыбы: хека, трески, судака, форели. Рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые укрепляют и нормализуют эластичность сосудистых стенок. Рыбу рекомендовано употреблять несколько раз в неделю в отварном или запеченном виде совместно с рисом, овощами, салатами.
Рисовая диета
Рисовая диета подразумевает употребление риса, предварительно вымоченного в воде для удаления излишков крахмала. Ценные, полезные зерна способствуют очищению организма, устранению воспалительных процессов, выведению солей из суставов:
Рис необходимо залить водой комнатной температуры и оставить на ночь.
Утром отварить рис, не добавляя соль, масло и другие специи.
Употреблять в течение дня небольшими порциями. Для усиления эффекта ряд источников рекомендует следующую схему приема: рис употребляют натощак и воздерживаются от других продуктов на протяжении 4-5 часов.
Лечение мазями
Мази действуют локально, хорошо переносятся пациентами, помогают быстро справиться с чувством усталости, болью, тяжестью в ногах. Активные вещества таких препаратов практически не проникают в системный кровоток, что делает наружные лекарственные формы одними из наиболее безопасных. Для усиления эффекта мазь рекомендовано наносить несколько раз в день. В некоторых случаях препарат наносят под повязку и оставляют на ночь.
Мазь «Акулий жир»
Мазь «Акулий жир» способствует устранению воспалительных процессов и чувства болезненности. Благодаря дополнительному содержанию кукурузного масла, вытяжки из листьев лавра благородного, экстрактов эвкалипта и меда, камфары, муравьиной кислоты, экстракта сабельника, красного перца, а также маслам эвкалипта, лаванды, сирени, можжевельника положительное терапевтическое действие мази усиливается.
Мазь рекомендовано наносить на очаги поражения до 3 раз в день. Для того чтобы усилить положительный эффект, рекомендовано выполнять упражнения лечебной физкультуры, использовать рецепты народной медицины, следить за рационом питания, нормализовать вес.
Длительность курса лечения составляет до 3-4 месяцев. Средством необходимо пользоваться по схеме: 1 месяц нанесения чередуют с 2 неделями перерыва. Мазь наносят осторожными массажными движениями и втирают до полного впитывания. От использования препарата рекомендовано воздерживаться при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ.
Крем «Шишка-стоп»
Крем способствует устранению болевых ощущений и воспалительных реакций в месте поражения, оказанию дезинфицирующего действия, нормализации кровообращения. Активные компоненты не способны полностью устранить шишку, однако средство можно использовать в качестве вспомогательного элемента в многокомпонентных схемах лечения. Препарат не продается в аптеках, приобрести «Шишка-стоп» можно в интернете.
Мазь «Золотой ус»
«Золотой ус» – серия крем-бальзамов на основе золотого уса и вспомогательных веществ. В аптеках можно встретить разнообразие продуктов: «Золотой ус» с добавлением адамова корня, хондроитина, пчелиного яда, сабельника, медицинских пиявок, гинкго билоба, окопника.
«Золотой ус» способствует оказанию следующих терапевтических эффектов:
Выводит соли из суставов.
Производит противовоспалительный эффект.
Уменьшает чувство болезненности.
Такой препарат-стимулятор процессов регенерации используют для лечения и профилактики развития воспалительных процессов в области суставов. Сбалансированный, комплексный состав позволяет нормализовать кровообращение, улучшить эластичность сосудов, увеличить двигательную активность. Пользоваться препаратом необходимо согласно инструкции, по предварительному согласованию с врачом.
Когда нужно обращаться к врачу
В том случае, если лечение в домашних условиях не приводит к улучшению самочувствия, а болезнь продолжает прогрессировать, обратитесь за помощью к ортопеду или хирургу. Специалист скорректирует схему лечения, поможет подобрать наиболее эффективные средства для устранения вальгусной деформации. В процессе терапии врач регулярно должен проверять эффективность назначенной схемы.
Консервативное лечение «косточек» возможно на ранних стадиях развития болезни. Основная цель – предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Если лечение косточки на ноге у большого пальца народными средствами должного эффекта не оказывает, требуется хирургическое вмешательство. Любой народный рецепт начинает действовать очень медленно, и требуется много времени для достижения определенных успехов. Если палец продолжает деформироваться, а у пациента усиливается боль, то необходимо подбирать более действенный метод лечения.
Должно ли болеть после массажа? И как можно облегчить боль после массажа
Вопрос, которым задается каждый, почему болит после массажа? Да, боль после массажа – это допустимо. В каких случаях считается нормой? Сейчас в этом вопрос разберемся.
Боль после массажа может быть в разных зонах. Чаще всего, болевые ощущения появляются в мышцах после массажа спины, антицеллюлитного массажа или массажа шея. И с каждым отдельным случаем разберемся отдельно.
Боль в шеи после массажа
Кажется, что после массажа шеи будет только исключительно блаженство. Но, далеко не всегда, так и вы можете ощущать боль воротниковой зоны после массажа. Вы можете ощущать легкую крепатуру, и это нормально. Прорабатываю шею, могут наружу «выходить» хронические заболевания. Кроме того, именно на шеи находится много активных точек, каждая из которых связана с тем или иным органом. Обычно, болевые ощущения проходят уже через сутки-двое. И если боль длилась такое короткое время, значит, массаж был эффективным для Вашего организма.
Боль после лечебного массажа спины
Конечно, хочется, чтобы переступив порог массажного кабинета после процедуры, ощущалась максимальная легкость в спине. На самом деле, качественный массаж спины чаще всего сопровождается болевыми ощущениями после самой процедуры. Боль может появиться не сразу, часто после массажа болят мышцы. Обычно, она появляется на следующий день или через несколько часов после процедуры. Если Вы не ходите в тренажерный зал и не уделяете внимание проработки мышц спины, они находятся в состоянии покоя. Сама массаж называют «спортом для ленивых», так как массажная процедура дает эффект, который равен спортивным тренировкам (здесь все зависит от вида массаж и его эффективности). Боль в мышцах после массаж спины говорит о том, что массаж был эффективным. Если же Вы ощущение, что болевые ощущение не проходят более 3-х дней, необходимо обратиться за консультацией к врачу. При наличии проблем со здоровьем спины, массаж назначается исключительно лечащим врачом, а выполнять его должен массажист с медицинским образованием.
Боль после антицеллюлитного массажа
Девушки, дорогие, Вы часто у нас спрашиваете: «Должны ли болеть мышцы после антицеллюлитного массажа». И мы отвечаем: «Да, могут и это нормально!». Все дело в том, что при правильной проработке проблемных зон, активно «включаются» мышцы, а их боль – это признак правильной и приятной крепатуры. Поэтому, наличие боли после антицеллюлитного массажа – признак его эффективности.
Как уменьшить болевые ощущения?
Для этого есть несколько небольших секретов:
Пейте много воды до и после массажа. Это позволить предотвратить сильные болевые ощущения после проведения массажа.
Теплая ванна с морской солью. Это классический метод, к тому же – очень приятный и полезный для состояния всего организма. Примите ванну в вечер после проведения массажа.
Растяжка после массажа. Сделайте растяжку. Она даст возможность избавиться от напряжения в мышцах, а такое расслабление позволяет бороться эффективно с крепатурой после массажа.
Как видите, не стоит бояться боли после массажа. Важно: какой характер имеет эта боль и как долго длится. Если это резкая боль в суставах – обратитесь к врачу. Возможно, есть хроническое заболевание, которое долгое время не давало о себе знать, а после массажа проявило себя. Мышечная боль, как правило, проходит уже через 24-72 часа. Если Вы не даете телу физическую нагрузку, первые массажные процедуры с большей долей вероятности будут сопровождаться болевыми ощущениями после.
Мы всегда готовы проконсультировать, и подберем массаж, который нужен Вам для улучшения общего самочувствия и устранения проблем со здоровьем.
Тайский массаж это больно или нет?
Следуя распространенному стереотипу, многие считают, что ощутимая или даже сильная боль – это нормальное состояние после тренировки или сеанса массажа. “Если мышцы болят – значит растут”, “ломит все тело – не зря платил за массаж”, подобные высказывания, встречаются довольно часто, но отвечают ли они действительности?
Следуя распространенному стереотипу, многие считают, что ощутимая или даже сильная боль – это нормальное состояние после тренировки или сеанса массажа. “Если мышцы болят – значит растут”, “ломит все тело – не зря платил за массаж”, подобные высказывания, встречаются довольно часто, но отвечают ли они действительности?
Конечно, никто не отменял, умеренную мышечную боль после физической нагрузки, а для неподготовленных людей это неизбежно. Огорчает одно, поддавшись модным тенденциям, люди истязают себя в залах или в надежде ощутить оздоровительный эффект, обращаются к разным видам массажа и иногда попадают в руки непрофессионалов. Результат – неприятные болевые ощущения на протяжении нескольких дней, или что еще хуже – мышечная боль от травмы. Которая может вылиться даже в хирургическое вмешательство.
Ниже в статьи мы постараяемся ответать на частый ваш вопрос: “Тайский массаж больно или нет?”
Что нужно знать о болевых ощущениях во время тайского массажа?
Неправильное понимание этой древневосточной техники, породило несколько устоявшихся мифов о тайском массаже. Одни из них – “тайский массаж это больно”. Одних это отпугивает, другие полны уверенности, что чем больнее тем лучше и эффективней.
Хороший тайский массаж, выполненный в классической технике не может быть чрезмерно болезненным. Тут стоит, обозначить, что для человека, не имеющего физической закалки, ведущего пассивный образ жизни – такой массаж может оказаться испытанием и принеси некий дискомфорт. Обычно это проходит очень быстро и сменяется энергетическим подъемом.
Боль при тайском массаже
Услуги тайского массажа во многих, если не во всех салонах, позиционируется как эффективное средство, что поможет расслабиться, почувствовать свое тело, зарядиться энергией, обрести спокойствие и расслабиться. Поэтому вряд ли цель мастеров – это болезненная процедура от которой Вы отходите несколько дней. Это при условии, что человек попал к профессионалу. Ведь, сегодня множество курсов по тайскому массажу, за три дня выпускают “сертифицированных мастеров”. Знания и умениях таких специалистов оставляют желать лучшего.
Человек, который профессионально владеет техникой, организует сеанс так, чтобы клиент ощущал себя максимально комфортно. Не чувствуя неуверенности и стеснения, и не говорил “после тайского массажа все болит”.
“Пассивная йога”, так еще называют эту восточную практику массажа. Массаж походит на танец, где мастер плавно переходит от одного приема к другому – добиваясь потрясающих результатов.
В отличие от классического, тайский позволяет задействовать все группы мышц, что позволяет избавиться от многих мышечных зажимов, активизировать энергетические каналы и добиться максимального расслабления.
Неопытный мастер, который не чувствует Вашего тела, не знает всех тонкостей, может превратить сеанс тайского массажа в жестокое испытание для Вашего тела. После которого, есть риски попасть на прием к доктору. Тогда и поднимаются вопросы по теме – тайский массаж почему больно.
Боли после тайского массажа
Длительные неприятные ощущения после сеанса, могут служить показателями, что вы:
Не рассчитали свой уровень подготовки;
Обратились к непрофессионалу;
Не были честны с собой и мастером, относительно Вашего состояния здоровья.
Если после тайского массажа долго болит спина, голова или другие части тела, то возможно Вам следует отказаться от последующих сеансов, поменять мастера или обратится за помощью в клинику.
Важно помнить, что выбор салона и мастера, практически,определяет результат Вашего похода на сеанс. Делайте упор на салоны, которые зарекомендовали себя в Вашем городе, выбирайте те, где работают мастера максимально приближенные к восточной культуре, с опытом и отзывами. Подбирайте вид массажа под свои особенности и тогда не придется страдать от боли, в надежде получить мнимое удовольствие после.
На ощущения во время тайского массажа, могут повлиять многие факторы, некоторые уже были перечислены, другие заключаются в Вашем настрое на результат и желании заботиться о своем здоровье.
Сеть салонов тайского массажа “Royal Thai” – это бережное отношение к каждому клиенту. Мы всегда на страже вашего комфорта и здоровья!
Качество и подлинность процедуры проведения сеанса – подтверждается многолетним опытом наших мастеров (выходцев из Тайланда) и доверием тысяч посетителей.
Должно ли быть больно при массаже?
Так сложилось, что в последнее время, в индустрии красоты, массаж и сопутствующие процедуры позиционируются больше как средство от физической и эмоциональной усталости, как возможность убежать на пару часов из реальности и окунуться в беззаботный мир релакса. И все это конечно так, существует много видов массажа, которые прекрасно справятся с этой задачей.
Но отправляясь на массаж и ожидая только поглаживаний и деликатных прикосновений, вдруг почувствовав боль или другие не совсем приятные ощущения, пациент может уйти недовольным и разочарованным, решив, что ему попался неквалифицированный специалист. В таких случаях, скорее всего массажист нащупал проблемное место пациента или триггерную точку – участок повышенной чувствительности, которую нужно хорошенько проработать, чтобы в будущем избежать возможных осложнений.
Не стоит забывать, что массаж – это не только приятное времяпровождение, а также и средство от многих проблем и болезней, излечить которые возможно с помощью специальных техник и ради эффекта придется немного потерпеть не во всем приятные и нежные прикосновения специалиста.
Должно ли быть больно при массаже?
Конечно, опытный массажист, перед проведением массажа, должен предупредить о возможном дискомфорте или болевых ощущениях в течении процедуры, особенно, если пациент пришел на массаж впервые или делал длительный перерыв.
Умеренные болезненные ощущения при массажных сеансах, это вполне нормальное явление. Например, если вы ведете не слишком активный, малоподвижный образ жизни, много времени проводите в офисе и занимаетесь сидячей работой, ваши мышцы атрофируются и после сеанса массажа они могут неприятно «ныть», потому что массажист стимулировал их искусственным образом, подверг нагрузке извне. Провел для них псевдо-тренировку – этакий спорт для ленивых.
Или наоборот, ваша работа связана с физической нагрузкой или вы ведете очень активный образ жизни, не пропускаете тренировки, активно участвуете во всех мероприятиях, которые требуют физической вовлеченности, будь то бег, поход в горы или катание на лыжах. В таком случае боль при массаже возникнет от перенапряжения и забитости мышц, и массажист, с целю устранить данные побочные эффекты будет использовать большее давление.
Болезненные ощущения при массаже это нормально!
При применении некоторых массажных техник, болезненных ощущений, увы, избежать нельзя. Так, при антицеллюлитном массаже, активное мануальное воздействие на жировые отложения, находящиеся под кожным покровом, вызывают ощутимую боль, но без данного воздействия, без активации движения лимфы и запуска обменных процессов, достижения результата придется ждать очень долго.
При спортивном массаже, особенно при устранении последствий от спортивных травм, боль – неизбежный спутник, возникающий в результате воздействия на проблемную зону. Но несколько сеансов массажа ускорят регенерацию поврежденных тканей и вернут мышцам подвижность, тонус и поспособствуют повышению выносливости.
Конечно любая реакция на действия массажиста сугубо индивидуальна, каждый из нас обладает своим болевым порогом и уровнем чувствительности. Кто-то боится боли от массажа как огня, другие, напротив, любят чтобы их хорошенько «помяли» и считают, что, если массаж был безболезненный, значит массажист плохо старался и «не достал» до проблемных мест. Именно поэтому при проведении массажа стоит внимательно прислушиваться к своему организму и не бояться говорить о своих ощущениях специалисту, чтобы вместе подобрать наиболее комфортную массажную технику.
Мне нравится когда после массажа все тело болит,но говорят нельзя.Почему?если это приятно )
конечно массаж не должен быть болезненным. но я понимаю о чем вы. это именно та боль которая должна присутствовать. я ее называю ощущение “легкой побитости” и это нормальная реакция вашего организма. первые сеансы всегда дают обострение на массаж, а потом идет привыкание и ощущение притупившейся боли. не замаричивайтесь, просто у вас такой порог чувствительности. кото-то любит посильней, а кото-то потише.
просто в слово боль вы вкладываете неправильный смысл… говорите что это приятное ощущение.
Кто Массажист – это очень важно. Вы доверяете ему самое дорогое – себя. Во время сеанса происходит обмен энергией, а не только сам процесс учитывать нужно. Синяки могут оставаться, но это не страшно. Сосуды у всех разные. Если вы комфорт ощущаете после сеанса массажа и освобождение, то это ваш человек. Иначе – меняйте массажиста.
конечно же после массажа человек должен быть доволен… но не наносить вред свему здоровью
Не к тому специалисту обращаетесь. К садисту надо.
Боль при массаже обычные ощущения при застойных яылениях. По мере проведения массажа проходит и боль.
Боль – это сигнал тревоги, неблагополучия в организме. Я различаю явную боль, которая беспокоит человека и скрытую боль, которая не беспокоит, но легко выявляется при прикосновении к определенным местам тела. Скрытая боль легко выявляется на массаже. Срытую боль можно выявить, если прислушаться к своим ощущениям в тишине, особенно в ночное время в постели, в расслабленном состоянии. Вы можете отметить, что в теле появляются слабые ноющие болезненные ощущения, которые, то появляются, то исчезают, то в одном месте, то в другом. Для избавления от скрытой боли, так же как и от явной, вам необходимо найти пальцем центр этой боли и каждодневным массажем добиться её исчезновения. Для выявления скрытой головной боли, следует с незначительной силой постучать кулачками по голове или воспользоваться для этой цели пол-литровой пластмассовой бутылкой заполненной, без пузырьков воздуха, водой. При отсутствии скрытой боли Вы чувствуете себя комфортно, если обнаруживается скрытая боль в голове, то надо отметить область локализации её, размер, интенсивность и распространенность. Избавляться как от явной головной боли так и от срытой надо каждодневным простукиванием головы. В день можно сделать три таких процедуры. Обычно под действием массажа головная боль проходит недели за две.
Если болит всё тело, то это не нормально. Боли могут быть в тех местах, где есть спазм мышц, но первые 2-3-4 сеанса. Это если массаж классический. По другим видам массажа примерно то-же, только причина боли другая.
Почему после массажа болит спина и шея
Существует мнение, что после массажа от опытного специалиста могут возникать боли в спине или шее. Когда после массажа болит спина или шея это нормально, поскольку организм так и должен реагировать на нагрузки. Если болевые ощущения присутствуют, тогда терапия была полезной. А вот если вы ничего не испытываете, то это признак, что врач неправильно воздействует на спину, и от процедуры нет положительного эффекта.
Почему после массажной терапии дискомфорт в спине
Иногда, это нормально, что первая процедура привела к тому, что заболела или болит шея. Но организм также может реагировать отрицательно на неправильные действия врача. Возможно, доктор выбрал неправильную методику, либо неверно воздействует на проблемные зоны. Хуже всего, если процедура была сделана пациенту, которому она противопоказана. Прежде чем паниковать, поймите причины этих болей, т.к. не обязательно это что-то серьезное.
Массаж спины – это приятная и пользующаяся спросом процедура. При хорошей и правильной терапии снимается эмоциональное и физическое напряжение не только спины, но и остальных частей тела. Процедура приводит к укреплению и оздоровлению всего организма. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно провести от 8 до 12 процедур.
Терапия отлично подойдет при хронической усталости, депрессии и психоэмоциональной подавленности, нервной деятельности.
Спинной массаж позволит:
нормализовать нервную систему, наладить обмен веществ;
крови лучше циркулировать;
восстановиться тканным покровам, связкам и сухожилиям;
коже быстрее регенерироваться.
Порой пациенты после массажной процедуры задаются вопросом, а должна ли болеть спина после массажа? Ответ заключается в том, что для каждого организма подходит свой вид.
Расслабляющий массаж
При расслабляющей терапии не может возникать дискомфорт в мышцах, поскольку он делается, чтобы расслабить организм. Врач специально выбирает технику для снижения напряжения в теле. После нее остаются лишь приятные ощущения.
После тяжелой тренировки массажисты проводят стимуляцию определенных мышечных зон для снятия напряжения. Также массаж подойдет, если у вас болят мышцы шеи. Про шею не следует забывать, ей стоит уделять столько же внимания, что и спине.
Спустя некоторое время ничего не должно беспокоить. Если у пациента что-то вызывает дискомфорт, то причина – неправильные действия врача. Голова также может заболеть из-за притока крови и повышения давления.
Тонизирующий массаж
При тонизирующем массаже врач стараясь вернуть мышцам тонус, активно до хруста разминает вам позвоночник. После таких манипуляций с мышцами неприятные ощущения являются нормальными и пропадают спустя несколько процедур. Если же болевые ощущения никуда не уходят, то врач массировал сокращенные мышцы, что в корне противоречит данной методике. К такому типу специалисты прибегают, когда у пациента сколиоз, психические расстройства, подготовка к спортивным соревнованиям, либо же он пытается похудеть.
Точечный массаж
Требуется хорошо знать человеческий организм и где располагаются болевые точки. В этой сфере особенно много непрофессионалов, которые используют неправильные приемы лечения. Прежде чем идти к мастеру, тщательно изучите информацию о нем, а лучше всего поспрашивайте у людей, которым он помог.
Специалист может действовать болезненно, т.к. стимулирует активные зоны. По окончанию стимуляции дискомфорт в мышцах должен снизиться. Если ничего не изменилось, то специалист выбрал не те точки, что вызвало спазмы в мышцах.
К каким средствам помощи лучше обратиться
Если все было сделано качественно, то неприятные ощущения стихнут в скором времени. Если сил терпеть нет, то на помощь приходят специальные мази раздражающего действия и гели. Лучшее воздействие оказывают: фастум гель, апизатрон и финалгон. Перед тем как применять их, нужно проконсультироваться со специалистом, т.к. не стоит исключать особенности каждого организма и его реакцию на медикаментозные средства.
Мази – это не единственный способ лечения. Также можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами – они являются более качественными и действенными. Лучше отказаться от самолечения и довериться профессионалу, т.к. со спиной не стоит шутить.
В каких ситуациях нельзя делать массаж
Есть случаи, когда необходимо воздержание от массажа и нужно отправиться за консультацией к врачу. Бывает, что при заболевании спины человек, не задумываясь о последствиях, идет на процедуру, хотя перед этим лучше получить консультацию у специалиста, т.к. от такой терапии болевые ощущения точно не утихнут.
Если после первого сеанса массажа неприятно заболела спина, то нужно выяснить, почему после массажа болит мышца. Например:
Неправильно выбран вид массирования спины.
Терапия сделана при травмах ушибах переломах.
Хронические заболевания (лучше, если массаж будет сделан врачом сделавшим назначение, поскольку у каждого пациента могут быть противопоказания к массажу).
Нельзя делать массаж при следующих противопоказаниях:
Воспаление мышц (при лечебной терапии возникают ноющие болевые симптомы, которые нарастают, когда на них нажимает врач).
Нарушение свойств крови (кровь плохо циркулирует в организме, быстро сворачивается и т.д.).
Грыжа между позвонками (при грыже нужно проводить процедуру аккуратно, иначе возникнет яркий болевой синдром).
При сколиозе остеохондрозе и др. заболеваниях.
Это те ситуации, когда лучше воздержаться от массажа. Делайте перерыв после болезненных сеансов, иначе возможны травмы позвоночника и надрывы мышц, а это уже гораздо опаснее.
Если до этого вы не практиковали эту лечебную процедуру, либо делали ее очень редко, то в ваших мышцах начинает скапливаться соль, поэтому возникшая боль после процедуры – это нормально. Каждый массаж – это что-то вроде ежедневных занятий в тренажерном зале. Пусть вам и может казаться, что вы здоровы и сильны, однако мышцы могут находиться в плачевном состоянии. В связи с этим, нагрузка на спину с помощью тренировок и процедуры массажа необходима, иначе мышцы будут ослабевать и организм станет подверженным заболеваниям.
Первая процедура позволит улучшить циркуляцию крови, хорошо нагрузить неактивные мышцы. Когда человек нагружает свой организм, до этого ведя пассивный образ жизни, то из-за этого в мышцах скапливается молочная кислота, что и вызывает некомфортные ощущения на следующий день. Пару дней спустя ощущения проходят.
Дискомфорт после массажа | Массаж.ру
Как-то один из коллег – начинающих массажистов, поделился со мной проблемой. К нему пришел клиент с жалобами на боли и дискомфорт в пояснице. Коллега довольно долго разрабатывал его таз и поясничный отдел позвоночника. После сеанса клиент сказал, что чувствует себя гораздо лучше, однако на следующий день он позвонил и сообщил, что теперь у него болит шея и кружится голова. «Что я сделал неправильно, как исправить ситуацию?» – спросил у меня коллега.
«Мне очень жаль, что вам довелось столкнуться с такой проблемой», – ответил я ему. И вот почему.
Мне до сих пор неприятно вспоминать мой похожий опыт. Конечно, все мы хотим избежать подобных неприятностей, однако вероятно, что в этом случае от массажиста ничего не зависело – он всё сделал правильно. Все мои знакомые – профессиональные мануальные терапевты и массажисты сталкивались с этим, причем, будучи и врачами, и клиентами. Почему мы, массажисты, каждый раз занимаемся в такой ситуации самобичеванием, когда практически все известные науке медикаменты имеют огромный список побочных эффектов? Врачи, выписывающие эти препараты, не переживают по поводу возможных головных болей у пациента.
Любая терапия напрямую связана с воздействием на организм пациента, и силы этого воздействия должно быть достаточной для борьбы с беспокоящим недугом. В свою очередь, любое воздействие – это стресс для организма. Побочные эффекты акупунктуры, краниосаркальной терапии, хиропрактики и физиотерапии проявляются нечасто, но они всё же существуют. Крайне важно уметь отличать нарастание симптоматики от травмы. Большинство негативных симптомов проходит спустя пару дней после сеанса, что означает, что эти симптомы были всего лишь адаптивной реакцией организма на вмешательство. Вины массажиста в таком случае нет вовсе. Главное в таких случаях – подобрать правильный подход, воздействуя на всё тело, иначе однажды исчезнув, дискомфорт и боль могут проявить себя в другом месте.
Правильно организуйте расписание сеансов
Промежуток между встречами с клиентом должен быть достаточен как для восстановления организма в целом и нервной системы в частности, так и для достижения оптимального терапевтического эффекта.
Ставьте перед собой реальные цели
Не старайтесь сделать всё как можно быстрее. Слишком частый, долгий и интенсивный массаж вызывает хронические боли во всём теле – организм просто не успевает восстановиться после сеансов. Это напоминает перетренированность при занятиях спортом. Будьте осторожны, стремитесь, чтобы после каждого сеанса ваш клиент чувствовал себя лишь лучше, а не идеально, как хотите вы.
Всегда обращайте внимание на анамнез и истинные причины дискомфорта
Старайтесь устранять причину, а не симптомы. Какое заболевание может вызвать такую реакцию на массаж, из-за которой страдает клиент? Если болят ромбовидные мышцы, возможно, есть проблема с пекторальными?
Не ищите проблему только в месте локализации дискомфорта
Фантомные симптомы могут проявляться в результате увеличения подвижности. Например, исчезновение симптомов в проксимальной части мышцы может инициировать проявление симптомов в дистальной. При проблемах с поясницей я всегда больше работаю с ногами, тазом и бицепсами бедра, сгибателями бедра и подвздошно-большеберцовым трактом, а по мере улучшения самочувствия перехожу к работе с грудной клеткой, шеей и головой.
Позвольте организму пациента приспособиться к изменениям в теле. Подготовьте его к сеансу
Каждый человек имеет индивидуальный уровень переносимости различных воздействий. Начните сеанс с работы над вспомогательными мышцами, оставьте силы на работу с целевой мышечной группой, постепенно увеличивайте интенсивность. Это поможет нервной системе адаптироваться к воздействию и после надолго закрепить результат терапии. Организм лучше привыкает к постепенному усилению интенсивности воздействия. К слову, я всегда предлагаю клиентам после сеанса прогуляться, чтобы дать телу возможность отдохнуть.
Уделяйте достаточно внимания мышцам-агонистам и антагонистам, груди и спине, мышцам пресса, кора и пояснице
Обеспечение баланса меду мышцами-антагонистами – сложная задача. Особенно важно поддерживать баланс мышц-сгибателей и мышц- разгибателей. Например, если вы много времени уделяете работе с задними мышцами шеи, не забывайте про грудино-ключично-сосцевидную мышцу и лестничные мышцы шеи.
Подготовьте своего клиента к возможным побочным эффектам массажа
Не уверяйте его в том, что они точно проявятся после первого же сеанса, но обязательно объясните ему все механизмы, которые я изложил выше. Это является профилактикой вопросов а-ля: «Доктор, что со мной?».
Также стоит сказать, что боль после сеанса – отличный сигнал, который поможет понять, какую область необходимо будет проработать в следующий раз. Москва не сразу строилась!
Будьте всегда на связи с клиентом
Оставьте, по крайней мере, два телефона, по которым до вас можно всегда дозвониться, чтобы сообщить о новых симптомах или просто поблагодарить за работу. Ваша открытость успокоит клиента и поможет ему расслабиться. Клиент увидит, что вас беспокоит не только набор симптомов. Я искренне надеюсь, что данный инцидент не собьет вас с верного пути. Настоящий профессионал достигает вершин методом проб и ошибок, и такие неприятности – всего лишь часть непрерывного процесса обучения. Удачи!
Автор:
Арт Ригс
После массажа болит спина: почему, это нормально ?
Иногда, посетив процедурный кабинет, человек разочаровывается, что после массажа болит спина. Как быть в этой ситуации, почему так происходит, стоит ли отказываться от него или это нормальное явление?
Массаж очень полезен, это не просто приятное расслабление, а замечательная лечебная процедура способствующая устранению многих проблем:
Правильно проведенный курс для спины благотворно влияет на весь организм:
восстанавливается тонус мышц;
обмен веществ и нервная система приходит в норму;
усиливается кровообращение;
это способствует регенерации тканей и кожи;
связки и сухожилия обновляются;
появляется энергия во всем теле.
Иногда после первых сеансов возникают боли, это настораживает человека, ему кажется, что желаемого эффекта он не получает, а ситуация ухудшается. Почему после массажа болит спина, с чем связана такая реакция тела?
Прежде чем отказаться от лечения, следует в вопросе разобраться более тщательно. Все зависит от состояния организма и времени появления болей. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Причины болей
Иногда человек сам становится виновником осложнений, самостоятельно назначив себе процедуры, обращается к первому попавшемуся специалисту. Он рискует вместо лечения получить массу неприятных последствий. К основным причинам болей относятся:
Для каждой отдельной клинической картины показан определенный вид мероприятий. К примеру, больному необходимо снять тонус, а он решил, что ему поможет стимулирующий сеанс. В этом случае эффект может быть совершенно обратным, вместо релаксации, мышцы еще больше напрягутся, станут болеть сильнее;
Массаж нежелателен, если заболевание находится на стадии обострения, кровь приливает к воспаленным нервным окончаниям, отек увеличивается, дополнительная декомпрессия провоцирует усиление боли;
При некоторых патология позвоночника и хронических заболеваниях массаж противопоказан, поэтому самостоятельно назначенные процедуры отзовутся болью очень быстро;
Когда квалификация массажиста оставляет желать лучшего, вскоре дадут о себе знать последствия неумелых манипуляций;
Если же на следующий день после начала сеанса начинают болеть мышцы, ноет поясница, в воротниковой зоне появляется дискомфорт, вероятнее всего, это реакция тела на непривычную нагрузку.
Почему болит спина после массажа
Когда человек не уделяет должного внимания физической культуре, не проходит периодически курсы массажных процедур, мышцы у него слабые, в них нарушены обменные процессы, и потому спина начинает болеть.
Неполноценное кровообращение не в силах полностью удалить продукты обмена, хронические заболевания позвоночника усугубляют проблему, создавая мышечный спазм, что еще больше затрудняет циркуляцию крови.
Во время процедуры для спины:
кровообращение активизируется;
ткани омываются кровью;
мышцы получают непривычную сильную нагрузку.
Если ткани привыкли к бездействию, от нового энергичного давления при массаже спины в них скапливается мочевая кислота, она и выступает провокатором боли. Так бывает нередко после тяжелой работы или занятий спортом, при резком повышении физических нагрузок.
Встав утром, человек во всем теле испытывает ломоту. Это объясняется тем, что обменные процессы активизируются ночью, поэтому наутро люди и просыпаются от того, что болит спина.
Поэтому, когда болит спина после массажа, это нормально, обычно эти проявления исчезают уже на 3 день. Если после дальнейших сеансов боли остаются, причину нужно найти. Возможно, действия массажиста слишком интенсивны, или состояние организма не позволяет продолжить процедуру.
В каких случаях лучше отказаться от массажа?
Несмотря на огромную пользу, в некоторых случаях процедура может нанести вред организму, усугубить проблемы, усилить проявления болезни, поэтому его не делают:
Если у человека есть грыжа позвоночника, то любые активные манипуляции противопоказаны. Когда необходимо, то делает это только специалист по назначению врача, не затрагивая области расположения грыжи;
Массажи противопоказаны в период обострений хронических болезней позвоночника. Активные действия приведут к тому, что спина будет болеть сильнее, а также они могут вызвать развитие неврологического синдрома;
Запрещено совершать сильное давление на позвоночник и интенсивно разминать те части, где находятся внутренние органы;
Если массажист проявляет инициативу вправить позвонки, на это соглашаться не следует, без рекомендации врача. Если квалификации у него недостаточно, в лучшем случае это закончится тем, что спина будет болеть после массажа.
Существуют еще противопоказания, наличие которых запрещает проведение массажного курса для спины:
инфекционные заболевания;
переломы и ушибы;
раны и переломы;
гнойные процессы;
некоторые хронические болезни, к примеру, остеомиелит, костный туберкулез;
онкология;
венерические болезни;
нарушена свертываемость крови;
обострившиеся психические расстройства;
беременность, особенно на поздних сроках.
Даже после правильного проведения процедуры боль после массажа спины – явление нередкое. В этой ситуации нужно поделиться своими ощущениями с массажистом, он выяснит причину возникновения дискомфорта, решит, что предпринять в этой ситуации. Хорошо, дополнительно посоветоваться с невропатологом, чтобы исключить некомпетентность мастера.
Существуют другие причины заболевания (колит, желчнокаменная болезнь), которые также могут провоцировать ощущение тяжести в груди.
К примеру, увеличенная печень давит на диафрагму, что приводит к нарушению подвижности и дыхательной экскурсии легких.
Болезни легких
Тяжесть в грудной клетке могут провоцировать заболевания органов дыхания:
пневмония;
бронхиальная астма;
опухоли средостения;
экссудативный плеврит.
Чтобы предотвратить тяжесть в области грудины, болезни легких следует лечить своевременно. Они имеют классические симптомы:
повышение температуры;
отделение мокроты;
кашель;
боли в области воспаления.
Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных методов исследования.
Сердечные заболевания
Тяжесть в грудной полости возникает и при сердечных болезнях:
стенокардия;
инфаркт миокарда;
миокардит;
пороки и аномалии сердца.
Занятия спортом и активная физическая деятельность ухудшают течение заболевания.
Неврологические и психические причины
Тяжесть посередине грудной клетки у детей
При болезнях сердца у ребенка может также появляться болезненность за грудиной. Патологию провоцируют следующие причины:
отхождение от легочного ствола левой коронарной артерии;
болезнь Кавасаки;
пролапс митрального клапана;
дислипопротеинемия.
Помните, что некоторые болезни коварны, а их диагностика весьма затруднительна.
Коксартроз: симптомы и лечение недуга
Этиология и патогенез коксартроза
Симптомы заболевания
Стадии коксартроза
Диагностика и лечение коксартроза
Заболевание делится на две основные группы:
первичный или идиопатический коксартроз – причины данного заболевания точно не установлены, возможна генетическая предрасположенность или наследственные факторы риска;
вторичный коксартроз – возникает как осложнение после таких заболеваний, как врожденный вывих бедра, перелом шейки бедренной кости, перелом тазовых костей, остеомиелит и другие.
Виды коксартроза и причины развития
Этиология и патогенез коксартроза
Симптомы заболевания
Стадии коксартроза
В клинической картине заболевания по тяжести течения выделяют три стадии:
Диагностика и лечение коксартроза
При консервативном лечении применяют:
Диагностика
Оперативное вмешательство
Профилактика
Подниматься на «цыпочки» и возвращаться в исходное положение. Повторить не менее 20 раз.
Лечь на бок, зажать под коленями валик из одеяла или пледа и удерживать его минут двадцать. Затем то же самое на другом боку.
2016-01-19
Коксартроз – причины, стадии, симптомы и лечение
Что такое коксартроз?
Причины возникновения
Стадии и симптомы
I стадия
II стадия
III стадия
Лечение коксартроза
Медикаментозное лечение
Для блокирования патологических процессов используется широкая группа препаратов:
Противовоспалительные средства.
Спазмолитики
Физиотерапия при коксартрозе
Наиболее эффективными методами считаются:
В зависимости от патологических нарушений больному проводится:
Диагностирование коксартроза
В некоторых случаях проводится пункция синовиальной жидкости. Чаще всего назначается для исключения некроза сустава.
Профилактика
Коксартроз тазобедренного сустава
Что такое коксартроз тазобедренного сустава?
Что же представляет собой коксартроз?
Это заболевание, которое является разновидностью артроза в виде блокады тазобедренного сустава.
Причины заболевания
Данное заболевание в процессе развития может иметь первичную и вторичную формы.
нарушение процесса кровообращения – из-за сбоя данного процесса в суставных тканях начинают скапливаться продукты обмена веществ, они способны вырабатывать ферменты, которые в дальнейшем оказывают разрушающее воздействие на хрящи;
большая нагрузка – особое внимание следует уделить тяжелым физическим нагрузкам;
ожирение – воспалительный процесс начинает появляться из-за перегруженности сустава большой массой тела;
гормональный фон;
малоактивный образ жизни – способствует развитию различных патологий.
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава
Существуют симптомы, которые имеют общий характер:
изменение длины ног – укорочение ноги при коксартрозе говорит о поздней стадии заболевания и в дальнейшем сопровождается деформацией таза;
атрофия мышц – самый тяжелый симптом, характерный для запушенной формы недуга, так как на ранней стадии отмечается лишь небольшое ослабление;
хромота – заметное изменение походки говорит об изменении костной системы;
хруст в области суставов – говорит о патологическом поражении.
Степени коксартроза тазобедренного сустава
Выявление стадий развития заболевания имеет важную роль в дальнейшей диагностике и специальном комплексном лечении.
Диагностика коксартроза
Существует несколько способов диагностирования коксартроза.
К основным способам диагностирования относятся:
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
Данный недуг подразумевает сложное и длительное лечение, которое может состоять из нескольких этапов.
Питание при коксартрозе тазобедренного сустава
Из рациона следует исключить такие продукты, как:
жирные мясные бульоны;
продукты с высоким содержанием жира;
полуфабрикаты;
соль в большом количестве.
При соблюдении этих правил происходит не только восстановление хрящевой ткани, но и образование новых тканей.
Углеводы играют отдельную роль, так как они способны обеспечить организм дополнительной энергией.
Среди десертных блюд наиболее полезными являются желе из фруктов, а сахар следует заменить на натуральный мед.
Следует отметить, что диета представляет собой важный шаг на пути к скорейшему выздоровлению.
Коксартроз тазобедренного сустава: причины и механизм развития, симптомы, лечение
Причины развития коксартроза
Факторы риска развития ДОА:
Механизм развития коксартроза
Звенья патогенеза ДОА
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава
Болевой синдром
Типы болевых ощущений при ДОА:
Возникают ближе к вечеру, стихают после отдыха
Увеличение давления на кость
Появляются утром, в начале движения, стихают через 15 минут физической активности
Реактивный синовит, трение пораженных хрящей, покрытых обломками отмерших тканей на их поверхности
Связанные с тендобурситом и периартритом
Присутствуют только при движениях с участием пораженного сухожилия
При коксартрозе рекомендуется выполнять следующие упражнения:
Механические методы лечения
Для лечения коксартроза применяется:
Народные методы лечения артроза тазобедренного сустава
Для лечения коксартроза применяется:
Лучше всего использовать такие способы терапии под контролем врачей, чтобы избежать негативных последствий.
Оперативное вмешательство
Существуют следующие типы хирургического вмешательства:
Любое оперативное лечение предусматривает длительный период реабилитации. Проводить его должны опытные специалисты.
Профилактика
Коксартроз позвоночника лечение – диагностика и лечение, причины, причины и диагностика, способы
Содержание
1 Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
1.1 Что такое коксартроз?
1.2 Виды
1.3 Степени и симптомы
1.4 Лечение медикаментами
1.5 Лечение дома
1.6 Питание
1.7 Профилактика
1.7.1 Показания и противопоказания
Назначить физиолечение могут людям, имеющим следующие суставные патологии:
Артриты.
Дегенеративно – дистрофические заболевания суставов: остеохондроз, артроз, спондилез.
Остеопороз.
Травмы суставной сумки.
Существует большой перечень противопоказаний, при наличии которых применять физиотерапевтические процедуры запрещено:
Беременность.
Онкология.
Системные заболевания крови.
Патологии эндокринной системы:
Тяжёлые болезни сердца, почек, печени, лёгких.
Туберкулёз.
Почечная или печёночная недостаточность.
Психические расстройства.
Эпилепсия.
Нарушения кровообращения в мозгу.
Инсульт.
Инфаркт.
Вживлённый кардиостимулятор.
Повышенная кожная чувствительность.
Повреждения кожи в области воздействия.
Гнойные образования.
Инфекционные болезни.
Хронические болезни в стадии обострения.
Лихорадка.
Какие бывают аппараты
Приборы для физиотерапевтических процедур бывают разные, в зависимости от воздействия:
Магнитное – прибор создаёт магнитное поле, которое обладает способностью проникать в ткани тела на глубину до 10 см и оздоровлять внутренние структуры.
Лазерное – аппарат выпускает световую волну (лазерный луч), проникающий сквозь мягкие ткани и запускающий различные биологические процессы в области воздействия.
Электрическое – такие аппараты чаще всего соприкасаются с кожей и проводят электрические импульсы в зону воздействия, тем самым запуская восстанавливающие процессы и способствуя оздоровлению поражённых мест.
Ультразвуковое – ультразвук достаточно широко используется в медицине. Приборы данного типа испускают ультразвуковые волны, которые способствуют микромассажу тканей и оздоровлению суставов.
Обзор
Самыми эффективными приборами для проведения физиотерапевтических процедур в домашних условиях считаются:
«Алмаг – 01»
1.7.2 «Орион»
1.7.3 «Милта»
1.7.4 «Витафон»
1.7.5 «ДЭНАС»
1.8 Общие рекомендации по использованию
1.9 Формы и стадии заболевания
1.10 Основные стадии заболевания
1.11 Симптомы заболевания
1.12 Основные задачи при лечении болезни
Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) — это довольно распространенное заболевание и вид артроза. Сложно не заметить болевые приступы в тазобедренном суставе, но на всякий случай, как выяснить, что у вас есть проблемы с этим костным соединением? Основной признак — это если при подъеме по лестнице вы ощущаете боли в паховой складке. Почему там? Потому что паховая складка проходит прямо над тазобедренным суставом. Также можно подвигать ногой в разные стороны и в случае наличия болевого синдрома рекомендуем вам не тянуть с этим.
Что такое коксартроз?
Это заболевание тазобедренного сустава. По статистике он стоит на втором месте после боли в спине. Артрозу ТБС (тазобедренного сустава) подвержены люди любого возраста, однако чаще он обнаруживается у мужчин старше 40 лет. ТБС — самый крупный сустав в нашем организме и является вторым по подвижности, после плечевого. Принимает на себя основную нагрузку, поэтому эта болезнь довольно часто приводит к необходимости замены сустава эндопротезом.
Развитию артроза ТБС способствует много факторов. Это и аномальное развитие костей таза, конечностей и позвоночника, и различная длина конечностей, врожденные травмы, например вывихи и подвывихи.
Виды
Различают первичный коксартроз, если причину не получилось выяснить и вторичный, вызванный разного рода заболеваниями.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Вообще существует шесть типов недуга:
Диспластический коксартроз. Это врожденное нервное развитие сустава. Встречается в 75% случаев и, как показывает статистика, в 6 раз чаще у женщин, нежели у мужчин.
Почему развивается коксартроз, и как диагностировать болезнь на ранних стадиях?
Почему многие люди старше 40 лет, особенно женщины, часто страдают от артроза тазобедренного сустава, известного также под названием коксартроз? Однозначного ответа на этот вопрос у медиков нет. Болезнь возникает под действием множества факторов. Ученые полагают, что аномалии развития костей и суставов, плоскостопие, артрит и перенесенные в прошлом травмы создают благоприятную почву для развития недуга, а избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки выступают в роли пускового механизма, который дает болезни зеленый свет.
Также среди причин коксартроза ученые называют хронический стресс и гормональные нарушения. Вы спросите, какая связь между стрессом и болезнью сустава? Доказано, что в состоянии тревоги, агрессии или подавленности в организме человека повышается выработка гормона стресса кортизола, который в свою очередь тормозит синтез гиалуроновой кислоты – важнейшего «смазочного» элемента всех суставов нашего организма. Эндокринные болезни и гормональный дисбаланс (например, в период менопаузы) тоже негативно влияют на обменные процессы в хрящевой ткани, и это способствует развитию в суставах дегенеративных изменений.
Как видим, артроз тазобедренного сустава – болезнь с множеством неизвестных. Невозможно выделить одну причину коксартроза, а потому по-настоящему эффективных мер профилактики недуга не существует. В такой ситуации нашей главной задачей становится своевременная диагностика, которая позволит начать лечение на ранних стадиях.
Коксартроз: симптомы и лечение
Лечение артроза должно быть этапным. Это значит, что при диагнозе коксартроз симптомы и лечение связаны неразрывной нитью, и от стадии заболевания зависит алгоритм терапевтических мероприятий. На начальных стадиях болезни мы можем полностью остановить разрушение хряща и избежать деформации сустава, и нам важно знать, каковы первые симптомы артроза, и как его диагностировать?
Главный симптом коксартроза – это боль. Боль, как правило, локализуется в области паха, а потому мужчины зачастую «списывают» болевой синдром на проблемы с простатой, а женщины – на проблемы с придатками. Ключевым диагностическим критерием может стать время появления боли, и именно на этот аспект мы рекомендуем обратить пристальное внимание.
При коксартрозе 1 степени болевые ощущения возникают в начале физической нагрузки. Например, если боль в паху появляется, когда человек поднимается из кресла или встает с кровати, пора бить тревогу, записываться на прием к ортопеду и делать рентген сустава. Если боль проходит по мере увеличения двигательной активности, шансы на то, что ее причиной действительно является коксартроз, возрастают в несколько раз!
Но, позвольте спросить, что мы делаем, когда нас беспокоит «незначительная» боль? Пьем таблетки и говорим себе, что все пройдет! Часто ли мы идем в такой ситуации к врачу? Практически, никогда! Это большая ошибка. Медикаментозное лечение коксартроза наиболее эффективно при 1 степени болезни, когда хрящевая ткань в суставе еще не разрушена, и с помощью хондропротекторов мы можем «включить» на полную мощность восстановительные возможности организма. Если этот момент упустить, болезнь начнет стремительно прогрессировать, и остановить ее будет крайне сложно.
Первым признаком прогрессирования недуга является появление новых симптомов: коксартроз 2 степени характеризуется сокращением объема движений в пораженном суставе.Человеку тяжело дается отведение бедра, затруднено приведение колена к груди и вращение ноги внутрь. Эти симптомы говорят о том, что гиалиновый хрящ разрушается полным ходом, и на суставных поверхностях появились патологические разрастания – остеофиты, которые и мешают движениям.
На 2-й стадии артроза появляются и другие симптомы, в частности, «хруст» при ходьбе и незначительное нарушение походки. О сильной хромоте речь пока не идет, но «прихрамывание» может быть достаточно заметным. На этой стадии болезнь следует лечить очень активно! В ход пора пускать не только хондропротекторы, но и синовиальное протезирование – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые восполняют дефицит синовиальной жидкости и защищают хрящ и кость от дальнейшего разрушения.
Адекватное, по-настоящему эффективное лечение коксартроза может назначить только опытный специалист, самолечение недопустимо! Важно понимать, что анальгетики и противовоспалительные средства, которые мы так охотно «назначаем себе» при болях в суставах, не влияют на патогенез деформирующего артроза. Это лечение симптомов коксартроза, которое лишь снимает боль и дарит нам еще несколько мгновений полноценной двигательной активности, а болезнь тем временем все глубже пускает свои корни.
Выраженная деформация сустава и резкое ограничение объема движений говорят о том, что у пациента коксартроз 3 степени. Для этой стадии характерен еще один симптом – атрофия бедренных мышц, которая приводит к визуальному укорочению больной ноги. Наличие всех этих симптомов – плохой прогностический признак. Вылечить артроз 3 степени уколами и таблетками практически невозможно, единственным эффективным методом лечения становится радикальная операция по эндопротезированию сустава.
Не позволяйте болезням разрушать ваше тело. В ваших силах разбудить процессы самовосстановления и остановить прогрессирование многих недугов, в том числе и коксартроза. Прислушивайтесь к своему организму, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и будьте здоровы!
Твитнуть
Статьи по теме:
Артроз и коксартроз в чем разница
Между артрозом и коксартрозом разница заключается в локализации патологий. Если артроз представляет собой группу заболеваний всех конечностей, то коксартроз относится к патологии тазобедренного сустава, при которой происходит нарушение процесса обмена веществ, ухудшается кровообращение и разрушается хрящевая ткань. Артроз развивается у людей старше 30 лет независимо от пола, а коксартроз чаще всего поражает женщин старше 40 лет.
Локализация заболеваний
Артроз (остеоартроз) возникает в различных крупных и мелких суставах. Болезнь возникает в областях, имеющих отношение к позвоночнику или периферическим конечностям. Она может локализоваться в одном суставе или их группе. Существует понятие «генерализованный артроз», при котором процесс развивается в трёх и более суставных группах.
При определении диагноза патологии уточняется ее месторасположение: артроз кистей рук, плечевого сустава и т. д. Часто встречающимся заболеваниям присваивают свои названия, которые определяют их расположение:
коксартроз тазобедренного сустава;
гонартроз в области коленей;
спондилоартроз позвоночника.
Между остеоартрозом и коксартрозом разница состоит в том, что в международной классификации первая болезнь охватывает 5 блоков, а вторая занимает один из них. В своей ячейке коксартроз разделяется на односторонний, двусторонний, посттравматический и диспластический. Эту патологию отражают следующие характерные черты:
поражает самые крупные соединения, которые являются опорой для нижних конечностей;
считается наиболее распространенной причиной возникновения инвалидности;
очень сложно определить деформационные преобразования суставов из-за глубокого залегания костного соединения.
Часто коксартроз путают с заболеванием позвоночника из-за иррадирования болевых ощущений в другие области.
Причины возникновения патологий
Существуют первичные и вторичные признаки заболеваний суставов. Первичные называют еще идиопатическими и их признаки невозможно определить. Они могут развиваться у людей старшего возраста, страдающих лишним весом, а также при частой нагрузке на тазовые кости.
Часто такое заболевание передается по наследству. Вторичные признаки образуются на фоне имеющихся патологий (соматических и суставных заболеваний, травм, дисплазий). Коксартроз тазобедренного сустава отличается от артроза тем, что чаще всего он бывает вторичным. Развивается он из-за:
ухудшения кровообращения с нарушением оттока крови из-за варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза и сахарного диабета;
разрушения хрящевой ткани в результате чрезмерной выработки гормонов и ферментов;
влияния плоскостопия и искривления позвоночника на неправильное распределение нагрузки на тазовые кости;
наличия воспалительных процессов в полости суставов и околосуставных тканях.
Самой распространенной причиной коксартроза считается врожденный вывих бедра (дисплазия). Легкие формы этой патологии обычно легко поддаются лечению в раннем возрасте, что позволяет избежать развития заболевания.
Артроз отличается тем, что редко бывает диспластическим, а коксартроз практически не бывает посттравматическим, так как сустав расположен глубоко, поэтому для его повреждения требуется сильный удар или падение с высоты.
Гонартроз развивается чаще всего после травмы колена. Еще одна причина возникновения артрозов — остеохондропатия, возникающая из-за нарушения питания костной ткани.
Болезнь эта протекает циклично. При ней поврежденные участки замещаются грануляционной тканью, в результате чего происходит обновление кости, но сохраняется остаточная деформация. После нескольких таких повторов возникает остеоартроз.
Симптоматика артрозов
Оба вида заболевания проходят 3 стадии развития. Начальный период почти не обладает симптомами. Исключение составляют непродолжительные болевые ощущения и незначительная потеря подвижности. Затем эти ощущения усиливаются, а мобильность заметно ограничивается.
Последняя стадия отличается сильными и бесперебойными болями, которые не позволяют полноценно передвигаться больному. Также в этот период возникают суставные деформации, а именно:
при гонартрозе сквозь мягкие ткани становятся заметны края соединений, а нога в колене изгибается;
заметно деформируются пальцы при патологии кисти руки;
при заболевании плечевого соединения на стыке плеча и лопатки появляется костный выступ.
Некоторые симптомы артроза значительно отличаются от признаков коксартроза. Обычно артрозная боль не распространяется дальше больного сустава. При коксартрозе болевые ощущения возникают не только в тазобедренном соединении, они также переходят на другие части тела и охватывают более обширную область.
Боль при артрозе ярко выраженная, а при коксартрозе — почти незаметная. Тазобедренный сустав — это сложный механизм, который позволяет совершать движения в трех плоскостях и круговые вращения ногами.
Ограничение в движении делает затрудненным перемещение при ходьбе и осложняет выполнение некоторых повседневных манипуляций. Основной симптом коксартроза — хромота. При заболевании одной стороны сустава ярко выраженным становится наклон туловища на больную ногу. По мере прогрессирования болезни постепенно уменьшается питание и рост мышц бедра, голени и ягодиц.
Методы диагностики
Методы диагностики
При проведении диагностики очень трудно отличить симптомы коксартроза от признаков гонартроза и заболеваний позвоночника. Чтобы поставить более верный диагноз, специалисты не опираются только на болевые ощущения пациента, а обязательно проводят рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.
Больные выполняют ряд тестовых движений для определения подвижности сустава. Для исключения артрита обязательными являются общие и биохимические анализы крови. В сложных случаях проводят патоморфологические исследования при помощи микроскопа. Но обычно на рентгеновских снимках тазобедренных соединений хорошо отображаются характерные изменения:
уменьшение щели между суставами, которая на поздней стадии становится еле заметной;
образование и разрастание костной ткани;
деформация соединений после травмы и дисплазии;
уплотнение костной ткани в местах уменьшения расстояния между костными соединениями.
Часто на снимках отображаются кистоподобные полости, которые характерны для диспластического вида заболевания. При других случаях артроза такие полости образуются гораздо реже.
Способы лечения
Способы лечения этих видов заболеваний примерно одинаковы, но побороть коксартроз намного сложнее. В обоих случаях специалисты применяют комплексный метод лечения. При медикаментозной терапии принимают следующие препараты:
хондопротекторы на начальной стадии для поддержания целостности суставного хряща;
нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды при сильных болях и воспалении;
лечебные мази и гели;
инъекции гиалуроната, которые проводят непосредственно в больной сустав;
миорелаксанты, если не проходят мышечные спазмы;
компрессы, сделанные на основе димексида, бишофита или медицинской желчи.
хондопротекторы на начальной стадии для поддержания целостности суставного хряща;
нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды при сильных болях и воспалении;
лечебные мази и гели;
инъекции гиалуроната, которые проводят непосредственно в больной сустав;
миорелаксанты, если не проходят мышечные спазмы;
компрессы, сделанные на основе димексида, бишофита или медицинской желчи.
Сложность лечения коксартроза заключается в том, что применение мазей и компрессов при нем помогает гораздо хуже, чем при артрозе. Это касается и многих физиотерапевтических процедур, так как очень трудно воздействовать на глубокозалегающий сустав.
Инъекции в сустав выполняют с помощью ультразвукового пьезоэлектрического аппарата, чтобы было легче определить место между сочленениями. К другим методам терапии относятся:
использование медицинских аппаратов, основанных на лазерном, магнитном, ударно-волновом методе лечения;
лечебный массаж;
согревающие процедуры с помощью специальной аппаратуры;
мануальная и тракционная терапия;
лечебно-физическая культура.
использование медицинских аппаратов, основанных на лазерном, магнитном, ударно-волновом методе лечения;
лечебный массаж;
согревающие процедуры с помощью специальной аппаратуры;
мануальная и тракционная терапия;
лечебно-физическая культура.
При использовании физиотерапевтического лечения применяют методы, которые позволяют воздействовать на соответствущую глубину. При выполнении мануальной терапии опытные специалисты могут увеличить зазор между суставами и снять напряжение на тазобедренный сустав.
При коксартрозе хорошо помогает проведение занятий по лечебно-физической культуре в бассейне. Вода частично снимает нагрузку на сустав и облегчает выполнение упражнений. На последней стадии коксартроза лечение практически не помогает, поэтому проводят хирургическую замену сустава на искусственный протез.
Операция эта очень сложная и дорогостоящая, а также существует опасность, что имплантат не приживется. Поэтому не стоит прерывать лечение, когда анальгетики снимут болевые ощущения, и доводить болезнь до хирургического вмешательства.
Коксартроз: лечение, симптомы, диагностика
В данной статье рассмотрим симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава.
Недуг является деформирующим артрозом тазобедренных суставов. Эта патология является весьма частым заболеванием. На появление болезни влияют различные факты, в особенности аномальное развитие тазовых костей, нижних конечностей и позвоночника. Статистика коксартроза на сегодняшний день неутешительна. Среди всех разновидностей остеоартрозов, на долю развития патологий крупных суставов приходится пятьдесят процентов. Заболеваемость этой патологией при этом составляет двадцать пять процентов.
Лечение коксартроза опишем подробно ниже.
Данные о заболевании
На сегодняшний день коксартроз неясной этиологии возникает в сорока процентах случаев. Вторичная форма недуга формируется в двадцати процентах случаев. Остальные сорок процентов – это последствие различных травм, чрезмерной физической и профессиональной нагрузки. Чаще этому заболеванию подвержены люди среднего трудоспособного возраста. За последнее время значительно помолодел коксартроз тазобедренного сустава. Симптомы и лечение интересуют многих.
Механизм возникновения патологии
В тазобедренном суставе у людей сочленяется безымянная и бедренная кость. В тазовой присутствует вертлужная впадина, в которой находится головка бедренной кости. Вертлужная впадина покрывается хрящевым покровом. Снизу и спереди он тоньше, а сверху и сзади несколько толще. Непосредственно головка бедренной кости покрыта хрящевыми тканями. Щелевидное пространство внутри сустава полностью заполнено специальной синовиальной жидкостью. Она, как правило, прозрачная и напоминает белок яйца. Синовиальной жидкостью осуществляются обменные функции в суставе, она выступает одним из представителей иммунной защиты.
Так как на сустав ложатся большие нагрузки, он оснащен поддерживающими связками, формирующими его капсулу. Хрящи лишены чувствительного нервного поля, которое могло бы сигнализировать о чрезмерной нагрузке. Поэтому хрящевая ткань постепенно может разрыхляться, а, кроме того, меняются химические свойства клеточного матрикса. Каждая обновленная клетка хряща является неполноценной. В результате хрящ утрачивает свое биомеханическое свойство.
Синовиальная жидкость затрагивает частички отслоившегося хряща. Эти кусочки проникают в капсулу сустава и синовиальную оболочку. В результате этого оболочка воспаляется, жидкости выделяется намного больше, но качество ее оказывается хуже. Весь этот процесс увеличивает деструкцию сустава. Он начинает отекать и покрываться костными разрастаниями, создающими болевые ощущения во время движений. Помимо физиологии, чрезмерно ухудшается биомеханика сустава.
Лечение симптомов коксартроза тазобедренного сустава должно быть своевременным.
Причины возникновения коксартроза и типы его классификации
Различают первичную и вторичную форму коксартроза. В первом случае болезнь формируется в суставе, хрящ которого был здоров еще от рождения, а проблемы возникли в связи с чрезмерной нагрузкой. При вторичной форме происходит процесс дегенерации уже измененного хряща. К причинам развития коксартроза относят следующие факторы:
Наличие врожденного подвывиха головки бедра, который составляет около двадцати процентов всех артрозов тазобедренных суставов, и преимущественно встречается среди женщин.
Получение переломов вертлужной впадины или таза.
Получение переломов бедра.
Наличие переломов и некрозовголовки бедра.
Присутствие доброкачественных или злокачественных костных опухолей.
Появление артрозов, вызванных болезнью Педжета.
Присутствие анкилозных спондилитов и ревматоидных артритов.
Симптомы и лечение коксартроза взаимосвязаны.
Симптомы развития патологии
Симптомом коксартроза служит появление боли в суставах, в особенности в ногах. На следующие сутки такая боль может держаться уже целый день. А позднее человек просто не сможет заснуть.
У таких пациентов начинают атрофироваться мышцы ягодиц и бедер. Ходить может оказаться весьма проблематично. Конечности впоследствии могут укорачиваться, и человек начинает хромать. Далее наступает поражение сустава, что ведет к его изменению, и он полностью перестает исполнять свои функции. На ранней стадии сустав лишь ограничен в своем движении, а позже может вообще обездвижить человека. Значительное ограничение подвижности появляется при второй или третьей степени коксартроза тазобедренного сустава. Лечение подбирается в зависимости от этого.
Начальная степень и ее симптоматика
Первая степень этого заболевания характеризуется, как правило, появлением ноющей боли, локализующейся в районе сустава после больших нагрузок. На фоне этого не нарушается биомеханика движений, а боль в свою очередь быстро проходит. На рентгеновских снимках можно заметить незначительное сужение суставных щелей.
Лечение коксартроза 2 степени проводится намного чаще.
Вторая степень и ее симптомы
На фоне второй степени у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
Боль усиливается, а суставная подвижность нарушается.
Процесс разгибания не доводится до двадцатиградусного угла. Амплитуда отведения составляет меньше сорока пяти градусов. В особенности сильно ощущается нарушение с ограничением ротационных движений.
Болевые ощущения отдают в пах и подколенную связку. Часто такие боли связываются с заболеваниями позвоночника или коленных суставов.
Появление ноющих болей в покое, которые вызываются развивающимся воспалением.
Нарушение биомеханики, а вместе с тем уменьшаются и функциональные способности.
Появление характерных звуков в суставах во время движения.
Появление дистрофии ягодичных мышц наряду с небольшой специфической хромотой. Конечность при этом зрительно может укорачиваться из-за перекоса таза.
На рентгеновских снимках видно разрастание остеофитов и деформация бедренной головки и ее контуров. Суставная щель сужается на треть от стандартного физиологического состояния. Головка тазобедренной кости смещается вверх.
Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава подробно представлено ниже.
Третья степень заболевания и ее симптомы
На фоне третьей степени у пациентов наблюдается следующая симптоматика:
Мышцы оказываются сильно атрофированными.
Боль переходит в постоянную и беспокоит ночью.
Биомеханика функционирования сустава значительно нарушена.
Появление резкой стартовой боли значительно затрудняет любые движения.
Перекос таза значительно усиливается, а конечность в свою очередь укорачивается.
Походка у человека становится специфической.
Рентген демонстрирует деформацию головки кости наряду с большим количеством остеофитов. Суставная щель отсутствует вовсе, а шейка бедра значительно утолщается.
При развитии третьей степени коксартроза врачи говорят уже об инвалидизации пациентов. Зачастую такие больные не способны перемещаться без трости.
Операция в лечении коксартроза тазобедренного применяется, но не всегда.
Прогнозирование патологии
В зависимости от положения пораженного сустава, делается прогноз течения болезни. В том случае, если поражение пришлось на центральную часть, то можно надеяться на более длительное и спокойное течение заболевания. На фоне этого болевые ощущения будут иметь среднюю выраженность. Суставная щель будет сужаться в центральном районе вертлужной впадины. При таком положении можно достаточно долго поддерживать пациента посредством консервативного лечения коксартроза тазобедренного сустава, не прибегая к оперативному вмешательству.
В случае локализации поражения в нижнем районе боли будут проявляться несильно. Внутренняя ротация при этом будет нарушена больше по сравнению с внешней. Будет наблюдаться склероз замыкательных пластин. Подобный вид коксартроза может не особенно агрессивно протекать в течение многих лет. Прогноз на фоне проведения консервативного лечения обычно положительный.
Наиболее сложным считают коксартроз с поражением верхнего района. Такое положение чаще встречается при врожденных аномалиях суставов. Болевые ощущения при этом очень сильные и проявляются уже в юношеском возрасте. На запущенных стадиях случаются подвывихи суставов. Серьезно нарушена наружная ротация. Помимо всего прочего омертвляется часть вертлужной впадины и головки кости. Прогноз болезни при этом малоутешительный. В отношении таких пациентов проводится оперативное вмешательство.
Прежде чем говорить о лечении коксартроза, рассмотрим методы диагностики.
Диагностика заболевания
В диагностировании недуга большую роль играет квалификация врача. В том случае, если ортопед лечит позвоночник, забывая назначить рентгенографию тазобедренного сустава, то будет сильно упущено время. К сожалению, зачастую именно часто так и происходит. Наиболее правдивыми и информативными приемами для установления коксартроза признаны следующие современные методы:
Проведение рентгенографии. На снимках при этом можно будет определить размеры суставной щели, присутствие или отсутствие остеофитов наряду с состоянием головки бедра.
Выполнение ультразвукового исследования. Оно дает возможность определить степень заболевания. Благодаря ему выясняется локализация наряду с количеством разрастаний и состоянием вертлужной впадины. Также определяются изменения в связочном аппарате.
Проведение компьютерной томографии. По сути своей эта методика мало чем отличается от рентгена, но дает возможность получить более подробные и объемные снимки.
Использование магнитно-резонансной томографии. Эта методика считается наиболее полной и правдивой. Она позволяет послойно изучить суставы, фиксируя самые незначительные изменения в структурах костей и хрящей.
Дополнительные лабораторные исследования, как правило, помогают выявить уровень воспаления в суставе. При этом осмотр ортопедом является неотъемлемой частью диагностирования. Лишь суммируя все данные в комплексе, можно с уверенностью поставить диагноз, указав степень развития болезни.
Как проводится лечение коксартроза?
Лечение данного недуга делится на несколько направлений. Прежде всего, речь идет о медикаментозной терапии, о физиопроцедурах и о нетрадиционных методиках. Медикаментозное лечение коксартроза, как правило, включает в себя:
Проведение коррекции нарушений внутри суставов.
Купирование болевого ощущения.
Влияние на улучшение кровоснабжения.
Стимуляция обменных процессов.
Снижение или полное снятие воспалительного процесса.
Проведение хондропротекторного лечения.
К физиопроцедурам относят следующие методики:
Проведение электропроцедур.
Осуществление грязелечения.
Выполнение массажей и мануальной терапии.
Проведение плазмолифтинга. Эта процедура представляет собой новую методику, основанную на инъекции тромбоцитарной аутоплазмы.
Лечение коксартроза 2 степени нетрадиционными методиками предполагает иглоукалывание наряду с рефлексотерапией и апитерапией. Помимо этого, для лечения данного заболевания возможно обращение к традиционной лечебной гимнастике, авторским методикам и к оперативному вмешательству. Далее остановимся более подробно на лечении коксартроза без операции при помощи препаратов.
Проведение медикаментозного лечения
Для лечения данного заболевания используются различные группы лекарственных препаратов. Среди них в первую очередь актуально применение противовоспалительных средств. Ведь первый шаг, который требуется сделать – это снять воспаление наряду с болевым синдромом. Для этого используются следующие средства:
Применение ацетилсалициловой кислоты. Она не обладает достаточным эффектом, но для пациентов с риском тромбозов, такая кислота в низких дозировках необходима. К примеру, очень часто для этого используется «Курантил».
Препараты в виде «Олфена», «Наклофена» и «Индометацина» позволяют очень быстро снять боль, но для продолжительного применения не они подходят, так как имеют множество побочных эффектов. Эти лекарства являются препаратами скорой помощи при обострении.
«Мелоксикам», «Набуметон» и «Нимесил» вызывают меньше побочных эффектов. Наиболее оптимальным вариантом для долгого применения считается «Мелоксикам» его лучше использовать в виде свечей.
Применение спазмолитиков позволяет улучшать циркуляцию крови при лечении коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. На фоне заболевания мышцы бедра пребывают в состоянии спазма. Это крайне отрицательно сказывается на общем кровообращении. Для решения данной проблемы используются миорелаксанты со средствами, уменьшающими проницаемость сосудов. К миорелаксантам относят «Но-шпу» наряду с «Мидокалмом», «Сирдалудом» и «Риабалом». Хорошо уменьшают проницаемость и улучшают периферическое кровообращение препараты в виде «Аскорутина», «Упсавита», «Трентала» и «Кавинтона».
Физиопроцедуры и массажи
Физиопроцедуры направляются на снятие болевого ощущения, а, кроме того, на улучшение проникновения медицинских препаратов к суставам. К наиболее эффективным и распространенным из них относятся следующие процедуры:
Проведение электрофореза с новокаином.
Проведение лучевой терапии.
Выполнение ультразвукового исследования.
Проведение магнитотерапии.
Целесообразно также в отношении подобных пациентов проводить массажи, так как они в значительной степени улучшают кровообращение, усиливают трофику тканей, укрепляют связочный аппарат и снимают тонус спазмированных мышц. В особенности полезны при коксартрозе вибрационные массажи, которые лучше всего воздействует на глубоко расположенные суставы.
Какое еще лечение симптомов коксартроза тазобедренного проводится?
Проведение грязелечения и мануальная терапия
Такой способ лечения является очень действенной методикой для борьбы с коксартрозом. Лечебные грязи различного состава, будь то торфяные или иловые, способны усиливать регенерацию наряду с трофикой тканей. Грязелечение насыщает суставы человека полезными минералами, стимулируя восстановление хрящей и хорошо снимая различные воспаления.
В лечении коксартроза суставов используется аппликационная методика. Грязи наносятся от района поясницы до середины бедер. В терапевтических целях грязелечение проходить необходимо дважды в год. Мануальное лечение включает в себя:
Проведение различных манипуляций, к примеру, осуществление резких движений, которые направлены на снятие спазмов и возвращение амплитуды движения.
Выполнение мобилизации. При этом осуществляется вытягивание конечностей, благодаря чему увеличивается расстояние между головкой кости бедра и вертлужной впадиной.
Весьма распространенной и действенной методикой лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени выступает комплекс мануального терапевта Гитта. Нетрадиционные методы вроде иглоукалывания и апитерапии служат весьма эффективным дополнением.
Что еще предполагает лечение коксартроза тазобедренного сустава?
Операция
При запущенном патогенезе хирургия на тазобедренном отделе является вынужденно необходимой мерой. Только оперативное вмешательство на последних стадиях болезни сможет восстановить утраченные двигательные возможности, устранить боль.
В зависимости от особенностей патологии пациенту могут предложить проведение:
Артродеза – исправление только опорной функции. Проводится прочная фиксация суставных костей пластинами из металла для полного обездвиживания анатомической конструкции.
Эндопротезирования– самый лучший способ оперативного вмешательства, благодаря которому реально решить проблему с коксартрозом кардинально (почти 100% успеха).
Остеотомии – обеспечивает временную отсрочку замены сустава. Кость выравнивают по оси искусственным ее переломом, а потом производят сращивание остеотомированных участков в выгодном положении для сустава. Это немного разгружает больную область, снижает боль и улучшает походку.
Коксартроз всегда относили к возрастным заболеваниям, в связи с этим осуществлять профилактическую диагностику следует пациентам в возрасте после тридцати пяти лет. Это даст возможность своевременно выявить данную патологию и успешно провести лечение. В соответствии с медицинскими показаниями пациентов направляют на всевозможные анализы и диагностику в случаях возникновения жалоб на характерную боль в тазобедренном районе во время движения. Следует понимать, что на фоне запущенных форм патологии может понадобиться хирургическое вмешательство, поэтому лучше всего определить заболевание заблаговременно.
Мы рассмотрели симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава.
Коксартроз
В жизни каждый человек встречался с людьми, которые страдают заболеваниями суставов. Наиболее наглядным примером является деформирующий артроз тазобедренного сустава – коксартроз.
Тазобедренный сустав самый крупный сустав в опорно-двигательной системе человека.
Людей страдающих коксартрозом видно издалека. В первую очередь обращает на себя внимание выраженная хромота на больную ногу.У таких людей даже походка особенная – «утиная» перекачивающаяся из стороны в сторону. Боль во время ходьбы, да и в покое истощает человека. Прием лекарственных препаратов порой не помогает.
Необходимо отметить, что тазобедренный сустав прикрыт мягкими тканями очень плотно. Этот факт усложняет процесс лечения.
Больная В. 63 лет обратилась за медицинской помощью в Клинику доктора Войта в феврале 2011г с жалобами на: постоянные боли в поясничном отделе позвоночника и правом тазобедренном суставе, хромоту на правую ногу. Боли усиливались при ходьбе и периодически по ночам. Больной себя считает около 5 лет, когда впервые появились боли в пояснице, а затем в правом тазобедренном суставе. В марте 2006 года сделала рентгенографию поясничного отдела позвоночника и правого тазобедренного сустава. В городской поликлинике г.С-Петербурга выставлен диагноз: межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника, артроз правого тазобедренного сустава. Назначено лечение. Но пациентка не лечилась. В мае 2010 года боли в пояснице стали носить постоянный характер и присоединилась хромота на правую ногу. Лечилась в городской поликлинике: принимала противовоспалительные препараты, получала физиолечение, озокерит, проводилась витаминотерапия в течении месяца Отмечала незначительное улучшение. В октябре 2010 года находилась в санатории г. Сочи получила курс грязелечения – боли уменьшились, но хромота не исчезла. В январе 20011 года вновь отметила ухудшение – боли в пояснице и правом тазобедренном суставе постоянные, беспокоят по ночам; хромата увеличилась.
В Клинике доктора Войта 11.02.2011 года выполнены: МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ правого тазобедренного сустава. На основании анамнеза, жалоб, обьективных данных и данных МРТ выставлен диагноз: распространенный межпозвонковый остеохондроз позвоночника, грыжи дисков 2-5 поясничных позвонков до 6мм, деформирующий артроз правого тазобедренного сустава 1 стадии.
В Клинике доктора Войта проведена комплексная терапия, направленная не только на лечение позвоночника, но и на правый тазобедренный сустав – иглорефлексотерапия,вакуумтерапия,гирудотерапия,физиолечение,витаминотерапия, фармакопунктура. Параллельно с комплексным лечением в правый тазобедренный сустав вводился препарат синокром 5 раз с интервалом 7 дней.
Болевой синдром уменьшился на 70% в течении 2-х недель и исчезли полностью через месяц после последнего введения синокрома. В настоящее время больную беспокоит прихрамывание на правую ногу, которая не связана с болью. Прихрамывание связано с длительным болевым синдромом.
Введение лекарственных препаратов в тазобедренный сустав сложная и ответственная операция даже для опытного травматолога-ортопеда. Только благодаря комплексному индивидуальному лечению в Клинике доктора Войта получен хороший эффект при лечении больной В.
Берегите Ваше здоровье. Уважаемые дамы и господа! Не стоит терпеть боли в суставах. Обращайтесь незамедлительно. Мы рады будем помочь вам справиться с бедой.
Травматолог-ортопед Клиники доктора Войта А.А. Некаев.
Лечение остеоартроза плечевого сустава 1, 2 и 3 степени
Остеоартроз плечевого сустава — это заболевание, которое поражает сам сустав, хрящи и околосуставные сумки. Дегенеративный остеоартроз — ДОА плечевого сустава — это одна из серьезных и опасных разновидностей остеохондроза. Поэтому для начала надо разобраться с тем, что такое остеохондроз, и как он проявляется.
Патология встречается у людей любого возраста, в этом случае поражаются 4 и 5 позвонки. При этом страдать начинают суставы плеча. Процессы, происходящие в результате остеохондроза, приводят к тому, что мышцы плеча и шеи атрофируются, поэтому заболевание надо серьезно и своевременно лечить.
Остеохондроз — это воспалительный процесс в хряще сустава, без соответствующего лечения воспаление может охватить другие органы. Когда заболевание переходит на шейный отдел, то возможно полное обездвиживание шеи, в хронической форме заболевание может привести к частичной потере слуха, ухудшению зрения, головокружениям.
У человека могут возникать резкие перепады артериального давления. К тому же возникают проблемы с зубами: лишенные необходимой подпитки, из-за плохого кровообращения, они начинают ломаться и выпадать. Лицевая и шейная области страдают снижением чувствительности, в особо тяжелых случаях это может грозить даже некрозом тканей.
Причины остеохондроза
Причин возникновения остеохондроза плечевого сустава немного. Главными из них являются неправильная осанка и отсутствие физической активности. При сдавливании 4 и 5 позвоночных дисков развивается так называемый плечевой синдром, признаки которого связаны с дистрофическими нарушениями в хрящах. Парадоксально, но повышенная физическая активность тоже может являться причиной заболевания: остеохондроз плечевого сустава часто диагностируется у спортсменов.
Остеоартроз 2 степени плечевого сустава
Подробно об остеоартрозе плечевого сустава I и II степени: причины, симптомы и эффективная терапия
Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава — дегенеративно-дистрофическая патология шаровидного сочленения, обусловленная повреждением хрящевой ткани. В процессе развития недуга происходит нарушение метаболизма хондроцитов. Со временем толщина стекловидного хряща уменьшается, он размягчается, расслаивается и обнажает костную ткань сустава. В результате двигательная активность сочленений резко падает, формируются остеофиты.
ДОА — это серьезное заболевание, которое поражает в первую очередь ткани, испытывающие дефицит микроэлементов. По данным статистики, страдают от патологии чаще всего пожилые люди. Распространённость плечевого остеоартроза повышается с возрастом. Пик выявления недуга приходится на 60-65 лет. Наиболее подвержены ДОА женщины в период менопаузы.
Патология формируется медленно. Начальная стадия плечевого остеоартроза протекает бессимптомно. Проходит не один год, прежде чем появляются первые признаки поражения. Развившийся болевой синдром говорит о переходе недуга в острую форму.
Дальнейшее формирование патологии сопровождается дегенеративными изменениями в тканях хряща, отложением солей и воспалительными процессами. Ситуация усугубляется снижением выработки синовиальной жидкости. По мере разрушения хряща усиливается образование остеофитов, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и возникновению сильных болей.
Добиться полного излечения ДОА невозможно. При отсутствии специфической терапии недуг постепенно переходит в хроническую форму, заметно ухудшая качество жизни больного.
Причины остеоартроза плеча
Медики выделяют первичный (идиопатический) и вторичный ДОА.
Идиопатическим считается остеоартроз, для появления которого нет явных оснований. Обнаружить непосредственную причину его развития не представляется возможным. Предположительно первичная патология является следствием генетических нарушений и аномалий строения сустава.
Вторичный ДОА формируется на фоне всевозможных заболеваний инфекционной этиологии, травм и нарушений в строении скелетно-мышечной системы. При этом обычно поражаются крупные сочленения.
Спровоцировать развитие недуга могут следующие причины:
врожденная либо приобретенная дисплазия;
отклонения в работе эндокринной системы;
нарушение кровообращения в прилегающих к сочленению тканях;
сахарный диабет;
аваскулярный некроз костной ткани;
избыточная масса тела;
болезни ревматологического характера, в том числе ревматоидный артрит;
врожденные дефекты строения плечевого сустава.
В зону риска входят люди старше 45–50 лет, ведущие пассивный образ жизни либо имеющие генетическую предрасположенность к заболеванию. Кроме того, развитию ДОА способствуют чрезмерные физические нагрузки, травмы и длительные однообразные и монотонные движения руками.
В медицине существует такое понятие, как эндемический остеоартроз. Недуг обусловлен недостаточным содержанием микроэлементов и минералов в воде и продуктах питания некоторых регионов мира.
У больных нередко наблюдается несколько причин формирования патологии. Возможно сочетание первичного и вторичного ДОА одновременно.
Признаки остеоартроза плечевого сустава
В самом начале патологического процесса недуг ничем себя не проявляет. Пациент может изредка ощущать утреннюю скованность движений в плече, которая быстро проходит. Болевые ощущения на этом этапе отсутствуют.
При дальнейшем прогрессировании деформирующего остеоартроза наблюдается появление ярко выраженной боли в вечерний и ночной период и при движениях. Гибкость суставов снижается, при попытке поднять руку вверх или в сторону слышится хруст и щелчки.
ДОА лучше всего поддается терапии в самом начале заболевания. В случае обнаружения первых симптомов недуга необходимо посетить врача для установления степени поражения и назначения специфической терапии.
ДОА плечевого сустава 1 степени
В этот период обнаружить патологию можно только случайно, при диагностике других болезней либо во время планового медицинского осмотра. Ярко выраженного дискомфорта нет, наблюдается лишь утренняя скованность и припухлость сочленений.
Изредка возникающие боли носят слабый или умеренный характер и проходят после непродолжительного отдыха.
Если удается своевременно выявить остеоартроз правого либо левого плечевого сустава 1 степени, то можно вполне обойтись без медикаментозной терапии. Достаточно поменять образ жизни, снизить массу тела, уменьшить физические нагрузки, регулярно выполнять лечебную гимнастику и посещать бассейн.
ДОА плечевого сустава 2 степени
Терапия второй стадии недуга основана на медикаментозном лечении. В этот период боли усиливаются и носят постоянный характер, подвижность сочленений ограничена. При попытке поднять руку слышатся хруст и щелчки. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках, в холодное время года и при влажной погоде.
Остеоартроз 2 степени требует безотлагательного посещения врача, иначе патология перейдет в следующую, более серьезную и трудноизлечимую фазу.
ДОА плечевого сустава 3 степени
Для третьей стадии недуга характерно существенное изменение костной ткани, сильные боли и обездвиженность конечности. Хрупкие остеофиты нередко ломаются во время резких движений рукой, что приводит к развитию воспаления и нестерпимым болям.
Сустав, пораженный остеоартрозом 3 степени, консервативному лечению не поддается. Единственно возможный способ терапии — эндопротезирование.
Пациентам, имеющим в анамнезе патологию плечевого сочленения второй либо третьей степени, необходимо каждые 6–8 месяцев проходить рентгенографию. Это обязательная процедура для коррекции применяемой терапии.
Методы лечения остеоартроза плечевого сустава 1 и 2 степени
Специалисты настоятельно рекомендуют начинать борьбу с ДОА еще на ранней стадии, пока недуг не перешел в хроническую форму. Чем сильнее поражается сочленение, тем труднее лечение и дольше процесс восстановления. Если ткани хряща повреждены очень сильно и сустав полностью обездвижен, единственным выходом является хирургическое вмешательство.
Чтобы не допустить полного разрушения хряща, необходимо вовремя обратиться к врачу. Доктор назначит комплексную терапию, включающую в себя медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию и рецепты народной медицины.
Необходимо помнить, что развитие недуга можно приостановить. Период ремиссии довольно продолжителен. Если тщательно следовать всем назначениям и рекомендациям лечащего врача, можно надолго сохранить двигательную активность и снизить риск серьезных осложнений.
Лекарственная терапия
Остеоартроз плеча второй степени требует назначения медикаментов. Схема лечения включает в себя следующие группы препаратов:
Противовоспалительные препараты из группы нестероидов (НПВП) купируют симптомы недуга.
Хондропротекторы. Эти средства выполняют основную задачу лечения, то есть защиту и восстановление тканей хряща. Их применение оправдано лишь на 1 и 2 стадии ДОА. Отзывы о результатах лечения на этих этапах всегда хорошие. При полном разрушении сочленений хондропротекторы бесполезны.
Миорелаксанты снимают мышечный спазм и возвращают суставу подвижность.
Обезболивающие лекарства.
Подбор необходимого медикамента должен осуществлять только специалист на основании поставленного диагноза.
Лечение НПВС не стоит продолжать более двух недель. После перерыва, длительность которого определяет врач в зависимости от состояния пациента, курс можно повторить. Анальгетики и миорелаксанты принимаются в момент усиления болей. Хондропротекторы принимаются длительно, но только по назначению врача.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапия существенно облегчает состояние больного, уменьшает боль и выраженность симптомов. При поражении правого либо левого сочленения врач может назначить лазеротерапию, электрофорез, аппликации озокерита или парафина, криотерапию.
Мануальная терапия поддерживает мышцы, окружающие сустав, в тонусе и улучшает кровообращение. Чтобы не усугубить повреждение тканей хряща, массаж должен выполнять лицензированный специалист с большим опытом работы.
Лечебная гимнастика
Во время обострения недуга физические нагрузки рекомендуется значительно ограничить. В период ремиссии можно и нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений.
Если во время ЛФК возникает боль или дискомфорт — гимнастику необходимо прекратить и скорректировать физкультурный комплекс, проконсультировавшись со специалистом.
Занятия должны быть регулярными. Первые несколько сеансов необходимо пройти в кабинете ЛФК под руководством тренера.
Оперативное лечение ДОА
Если терапия консервативными способами не приносит облегчения и разрушение тканей хряща продолжается, необходима хирургическая операция. Чаще всего назначается атроскопия. Эта малотравматичная процедура выполняется под местным наркозом и продолжается 2-3 часа. Осложнения после такого вмешательства минимальны.
Глубокое разрушение и обездвиженность сочленений предполагает применение эндопротезирования. Во время операции поврежденный сустав заменяется титановым протезом. Процедура помогает обрести радость движения даже тем больным, которые долгие годы страдали из-за ограничений подвижности.
Лечение остеоартроза плеча народными средствами
Рецепты нетрадиционной медицины широко применяются в комплексной терапии ДОА. Проверенные способы народных целителей направлены на улучшение кровообращения, уменьшение боли и воспаления в суставах.
Нередко для лечения остеоартроза плеча используется прополис, смешанный со свежим свиным жиром. Средство ежедневно втирается в пораженное сочленение.
Хорошо зарекомендовал себя в терапии ДОА компресс из капустного листа, смазанного медом. Делать такую процедуру лучше перед сном, укрыв больное место шерстяной тканью.
Очень хорошо от ломоты в суставах помогает спиртовая растирка из девясила. Для приготовления препарата берут 100 грамм корня растения, заливают стаканом водки и настаивают 14 дней. Снадобье необходимо использовать ежедневно, аккуратно втирая его в область плеча круговыми движениями.
Остеоартроз плечевого сустава — это серьезный недуг, который может привести к инвалидности, если его не лечить. Лишь своевременная и комплексная терапия способна приостановить развитие патологии и уменьшить риск возникновения осложнений. Тем же, кто пока благополучно избежал заболевания, можно порекомендовать уделять должное внимание его профилактике.
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава: лечение 1-2-3 степени
Костно-хрящевые соединения в организме человека подвержены естественным инволюционным процессам. Для обычного гражданина эта фраза означает, что чем старше он становится, тем выше риск проблем с различными суставами, в том числе и плеча. Более 10% населения старше 40 лет испытывают начальные симптомы поражения плечевого сустава, а к 55 годам эта цифра увеличивается до 65-70%.
Несмотря на большую распространенность болезни, в МКБ 10 не существует прямого указания именно на дегенеративно-дистрофическую патологию плеча. Близкий по значению код – М 19 — требует уточнения степени и зоны поражения опорно-двигательного аппарата. Болезнь ухудшает качество жизни человека, однако при рациональном подходе к лечебным мероприятиям удается практически полностью нивелировать проблему.
Причины заболевания и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.
Деформирующий артроз плечевого сустава – это многофакторная болезнь, которая связана с дегенерацией и дистрофическими изменениями костной и хрящевой ткани сочленения. Если к проблеме приводят только возрастные особенности человека, то она развивается у людей старшей возрастной группы. При иных провоцирующих факторах ДОА плечевого сустава может формироваться в любом возрасте: около 85% всех больных, страдающих от этого заболевания — старше 50 лет.
Точный процесс, который дает толчок дегенеративно-дистрофическому процессу в плечевом суставе, не установлен. Предполагается роль нескольких этиологических факторов:
генетическую слабость костной и хрящевой ткани;
эндокринологическую патологию – сахарный диабет, нарушения обмена кальция;
аутоиммунное воспаление в суставе;
травмы и операции;
постоянные физические перегрузки плеча, связанные с подъемом и перемещением тяжести;
вибрация верхней конечности;
нарушения регионарного кровотока.
В старшей возрастной группе ДОА плечевого сустава может развиться практически у любого человека. Однако чаще всего проблема формируется у следующих лиц:
страдающих хронической патологией сердца;
имеющих эндокринные болезни;
работающих грузчиками, сверлильщиками или дробильщиками;
с наличием лишнего веса;
с врожденными или приобретенными пороками развития сосудистого русла, снабжающего кислородом верхний плечевой пояс;
у профессиональных спортсменов, резко заканчивающих тренировки.
Предрасполагает к развитию болезни злоупотребление алкогольными напитками, так как ухудшается иннервация плечевого сустава, что приводит к ускорению дегенеративно-дистрофических изменений хряща.
Клинические симптомы
На протяжении длительного времени никаких проявлений больной не отмечает. Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени протекает субклинически, давая о себе знать при самых экстремальных нагрузках. Однако болезнь уже фиксирована, костно-хрящевой субстрат сочленения поврежден, поэтому заболевание будет неуклонно прогрессировать. Первые симптомы появляются незаметно на фоне полного общего соматического благополучия. К ним относятся:
непостоянные боли в пораженном плече, чаще на фоне физической нагрузки;
ограничение движений в суставе;
снижение мышечной силы в руке;
невозможность завести руку назад;
в покое и расслабленном состоянии все симптомы отсутствуют.
Небольшие болезненные проявления могут сохраняться довольно долго, хотя при сохранении провоцирующего фактора, например, занятий спортом, болезнь быстро прогрессирует.
Очень важно именно при появлении первых симптомов обратиться за помощью. Прогрессию ДОА плечевого сустава 1 степени можно полностью остановить, что сохранит функцию конечности. Существует простой способ установить, есть ли у человека начинающийся артроз. Для этого достаточно завести руки за спину и скрестить вместе на уровне чуть выше поясницы. При наличии болей в плече при выполнении этой простой манипуляции либо невозможности сделать упражнение нужно срочно обращаться к ортопеду.
С течением времени и без лечебных мероприятий болезнь неуклонно будет прогрессировать. Нарастающие симптомы проявляются так:
боль в плече при любых движениях;
нарушения сна – ноющие ощущения нарушают процесс засыпания;
резкое ограничение функции верхней конечности;
атрофия мышц плеча и предплечья;
грубая видимая деформация в зоне плечевого сустава.
При неблагоприятном течении болезни наблюдается полное отсутствие движений в плече, а рука теряет функциональность. Обычно процесс односторонний, но при наличии генетической предрасположенности возможно и поражение симметричного сустава. Это ведет к тяжелым расстройствам верхнего плечевого пояса, поэтому разговорное выражение «как без рук» для таких больных имеет буквальное значение. Чтобы не допустить тяжелых последствий деформирующего артроза в плечевом суставе, необходимо определить заболевание на ранних стадиях, чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс.
Как вовремя установить диагноз
Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение. Хотя болезнь не вызывает летальных исходов, в результате грубой деформации резко нарушается кровоток плеча. Исход — повышенное тромбообразование в крупных сосудах, снабжающих кровью верхнюю конечность. Кроме того, при тяжелых клинических проявлениях резко страдает качество жизни больного. Поэтому диагностику необходимо проводить досконально, стараясь выявить болезнь на самых ранних стадиях.
В программу обследования входят:
клинический минимум;
расширенная биохимия крови;
«ревматологическая панель»;
рентгенография сустава в двух проекциях;
компьютерная томография плеча;
МРТ при наличии сомнений в диагнозе;
артроскопия в сложных клинических случаях с проведением лечебных мероприятий.
Обычные анализы даже на поздних стадиях не обладают большой диагностической значимостью. Однако их выполнение позволяет исключить системный характер заболевания.
Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени на рентгенограмме практически незаметен. Иногда удается установить небольшое сужение суставной щели. Однако при более серьезном обследовании – КТ или МРТ, поражение костно-хрящевой структуры четко заметно. Видны начальные деформации суставных поверхностей, отек подлежащих мягких тканей, небольшая узурация.
Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени проявляется уже значительными изменениями. Их можно представить так:
резкое сужение суставной щели;
деструкция суставных поверхностей;
краевые остеофиты – костные разрастания;
дефицит хрящевой прослойки;
грубая узурация костных структур;
остеопорозные изменения плечевой кости.
ДОА плечевого сустава 2 степени уже необратим, поэтому нужно стремиться к установлению диагноза именно на 1 стадии.
Терминальный процесс сопровождается грубой деформацией суставных поверхностей с полным исчезновением синовиальной жидкости. Хрящевые структуры истончаются, движения в сочленении прекращаются, формируется контрактура, а затем анкилоз. В этой стадии только хирургическое лечение способно облегчить жизнь больного.
Лечение деформирующего артроза плечевого сустава
Терапевтические мероприятия на ранних стадиях способны восстановить активность в суставе, а прогрессию ДОА — резко замедлить. При значительном поражении суставных поверхностей правильное лечение способно улучшить качество жизни больного. Только при терминальном состоянии сустава, когда наблюдается полный анкилоз, консервативные мероприятия малоэффективны, однако существует хирургическая практика восстановления активности движений.
Комплексные лечебные мероприятия включают:
медикаментозную терапию;
физиопроцедуры;
ЛФК и массаж;
иглорефлексотерапию;
санаторно-курортное грязевое лечение;
ношение бандажей и ортезов, улучшающих функцию конечности;
малоинвазивные хирургические мероприятия;
при отсутствии эффекта – радикальное оперативное вмешательство.
Основа консервативной терапии – медикаментозное лечение. Препараты, облегчающие болезненные ощущения и стабилизирующие выработку синовиальной жидкости, назначаются, вплоть до полного анкилоза. Это позволяет улучшить качество жизни больных и немного замедлить прогрессирование заболевания. Ниже в таблице рассмотрены основные препараты, способы введения и дозы при различных стадиях деформирующего артроза.
Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение
«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.
Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?
Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.
Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.
Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен — ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.
Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава
Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли со временем присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.
Степени остеоартроза
Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов — ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики — рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Артроз плечевого сустава 1 степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз 1 степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
Артроз плечевого сустава 2 степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава 2 степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии — если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.
Лечение остеоартроза плечевого сустава
Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази — стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.
Медикаментозное лечение
Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Хирургическое лечение
Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:
Пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат.
Артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации.
Эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.
Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава
Физиотерапия
Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата — ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства — как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.
Кинезитерапия
Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни — когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.
Диетотерапия
Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы — в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.
«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно — рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.
Прежде чем разобрать, что такое ДОА плечевого сустава, необходимо понимать общее понятие про остеоартроз. При каком заболевании происходит разрушение суставов? Заболевание носит хронический характер, которое сопровождается болью, а также появляется чувство скованности в момент движения рукой. В медицинском практике артроз плечевого сустава также называется деформирующий остеоартроз.
Причины
Необходимо отметить, что ДОА правого плечевого сустава может возникать под действием разнообразных факторов.
Самая распространенная причина ДОА плечевого сустава это естественное изнашивание, которое в свою очередь, возникает до преклонного возраста. Необходимо понимать, что плечевой сустав имеет довольно сложную структуру. Поэтому если ежедневно физически напрягать руку, то рано или поздно это скажется на его состоянии сустава.
Дополнительные причины ДОА плечевого сустава:
Часто патологический процесс возникает на фоне травмы, например при падении на область плеча и локоть.
Дисплазия.
Если у человека присутствуют аутоиммунные патологии или хронические заболевания, которые в свою очередь, сопровождаются воспалительным процессом.
Необходимо отметить и факторы риска, которые могут привести к поражению плечевого сустава.
Факторы риска:
Наследственность.
Если происходит в организме сбой в работе эндокринной системы.
При ранее перенесенных операциях на суставе.
Лишний вес.
Заболевания, при которых поражается костная ткань.
Помимо этих факторов, врачи также считают, что ДОА плечевого сустава может возникать при недостаточном количестве женских половых гормонов.
Клиническая картина
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава очень трудно выявить на начальной стадии развития. Как правило, больные даже не подозревают, что имеют проблемы с суставами. Для того чтобы выявить болезнь и предотвратить осложнения, необходимо знать симптоматику.
Первый признак заболевания – это боль. При остеоартрозе болевой синдром усиливается во время движения. В связи с тем, что за заболевание сопровождается наличием остеофитов, то во время движения рукой у больного возникает своеобразный щелчок. Именно на этот симптом необходимо обратить внимание.
Если пропустить щелчок, то деформирующий остеоартроз будет прогрессировать дальше, и могут возникать сложности в лечении.
Степени тяжести
Различают несколько степеней тяжести. При ДОА плечевого сустава 1 степени тяжести происходит небольшое сужение, которое в свою очередь возникает в суставной щели. Помимо этого при 1 степени тяжести также отмечаются единичные остеофиты.
Для того чтобы было понятно, остеофиты это костные выросты, они возникают в том месте, где происходит нарушение хряща. На начальной стадии заболевания у больного возникает непродолжительный болевой синдром, как правило, после физической нагрузки. Если вовремя распознать 1 степень тяжести и начать своевременное лечение, то можно быстро вернуть сустав к здоровому состоянию.
При 2 степени тяжести ДОА плечевого сустава, происходит сужение щели до минимума. При таком течение болезни косточки от мягкого хряща проникают уже между костями. В результате этого у больного возникает ярко выраженный болевой синдром, и наблюдаются признаки воспаления.
Помимо этого больной сустав опухает, поэтому сковывает движение руки. При 2 степени остеоартроза, человек не может водить транспорт и приготовить самостоятельно себе пищу из-за сильной боли.
Если своевременно не оказывать помощь, то мышцы руки начнут атрофироваться, это уже говорит о запущенном и осложненном патологическом процессе.
При 3 степени тяжести отмечается постоянная боль. Когда возникает данная степень тяжести, то движение полностью ограничивается, а также невооруженным взглядом видна деформация, непосредственно плечевого сустава.
Диагностика
Перед тем как начать лечение, необходимо пройти инструментальные и лабораторные методы обследования.
К инструментальным методам исследования относятся:
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Лабораторные методы обследования: больному назначается анализ крови, для того чтобы исключить инфекционный процесс.
Помимо этого проводится оценка клинических показателей, собирается анамнез больного, чтобы выявить причину возникновения ДОА плечевого сустава. Важно понимать, что только на основании всех результатов, врач выставляет диагноз и назначает терапию.
Видео по теме:
Медикаментозная терапия
Лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава проводится при помощи медикаментозной терапии. Если препараты не приносят положительного результата, то проводится хирургическая операция.
В качестве лечения назначают хондропротекторы. Такие лекарственные препараты помогают улучшить траекторию хряща. Лекарственные препараты, которые относятся к группе хондропротекторы, также дают частичную возможность восстановить поврежденное место.
В обязательном порядке назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью можно быстро устранить имеющийся воспалительный процесс, а также уменьшить болевой синдром.
В комплексное лечение также входят миорелаксанты центрального действия. Такие лекарственные препараты помогают устранить спазм мышц, непосредственно в области плеча, а также улучшить двигательную активность.
Назначают лекарственные препараты для улучшения кровообращения в тканях.
Препараты для лечения:
Нимесулид.
Целекоксиб.
Глюкозамин сульфат.
Вобэнзим.
Хондроитин сульфат.
Важно! Самостоятельно перечисленные препараты в лечении не использовать. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Лекарственное средство назначается исходя из степени тяжести и общего анамнеза больного.
Помимо медикаментозной терапии необходимо использовать в лечении и физиотерапевтические процедуры.
Основные курсы физиотерапии:
Массаж.
Лазерную терапию.
Криотерапию.
При деформирующем остеоартрозе плечевого сустава часто назначается ударно-волновая терапия. Основная цель лечения заключается в воздействии акустических волн. Ударно-волновая терапия помогает улучшить обменные процессы, быстро устраняет болевой синдром, а также увеличивает подвижность плеча.
Хорошо помогает при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава миостимуляция. За несколько процедур можно восстановить силу в пораженном месте, а затем поддерживать состояние лечебной физкультурой.
Необходимо отметить, что ЛФК назначаются только в промежутке между обострениями.
При остеоартрозе плечевого сустава часто прибегают к механотерапии. В этом случае упражнения проводятся с использованием специальных тренажеров.
Для того чтобы увеличить пространство в суставе, можно выполнить вытяжение. При вытяжении суставов также снижается трение костей, тем самым облегчается движение рукой.
При неэффективности медикаментозной терапии назначают хирургическое вмешательство. Чаще всего при данном поражении плечевого сустава проводится пункция. При помощи процедуры можно ликвидировать жидкость, непосредственно в суставной полости. После удаления жидкости врач вводит лекарственный препарат в полость, тем самым снимает воспалительный процесс.
Лечение ДОА плечевого сустава 2 степени тяжести проводится при помощи артроскопии. Процедура проходит под контролем видеокамеры. Для начала выполняется прокол в пораженном суставе, после чего под наблюдением извлекается жидкость.
Необходимо отметить, что такой способ лечения, как правило, не требует длительной послеоперационной реабилитации. После операции, как правило, назначается поддерживающая терапия.
При запущенном течении болезни проводится эндопротезирование плечевого сустава. В этом случае пораженный участок заменяется на биопротез.
Можно ли лечиться народной медициной?
Как и при многих иных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, народные методы лечения можно использовать только как вспомогательное средство при комплексной терапии. При остеоартрозе хорошо помогает пчелиный воск с топленым свиным салом. Данные ингредиенты необходимо смешать в равных пропорциях и нанести на пораженное место.
Для того чтобы быстро устранить воспалительный процесс, можно использовать лист белокочанной капусты. Для начала необходимо хорошо вымыть под холодной проточной водой лист, а затем его согреть в кипятке. На область плечевого сустава положить тонкий слой марли, а сверху приложить капустный лист.
При таком заболевании хорошо помогает отвар из брусники. Для приготовления понадобится 2 чайные ложки брусники, после чего необходимо залить все кипятком и подержать под крышкой 15 минут. После того как отвар хорошо настоится, его необходимо процедить. Принимать готовое средство по 1 столовой ложке в день.
Кукурузные рыльца помогают устранить воспалительный процесс и болевой синдром. Для приготовления рецепта понадобится 2 чайные ложки травы и 250 мл кипятка. Настаивать отвар в течение 10 минут. Принимать по 1 столовой ложке, 2 или 4 раза в день (дозировку назначает доктор).
В домашних условиях при деформирующем остеоартрозе можно приготовить компресс на основе корней хрена. Натереть корни хрена на мелкой терке, а затем распарить их на водяной бане. Готовую смесь необходимо нанести на чистую ткань и приложить к больному месту. Компресс можно использовать два раза в день, утром и вечером.
Помимо медикаментозного метода лечения и народных рецептов, необходимо придерживаться и правильного питания. В рацион необходимо включить как можно больше мяса и морепродуктов. Врачи рекомендуют употреблять сухофрукты, бананы, можно включить в свой рацион арбузы, а также те продукты, которые содержат много натурального коллагена.
Профилактика
Профилактические мероприятия при таком заболевании разделяются на первичные и вторичные. Первичная профилактика подразумевает препятствия развития остеоартроза. Вторичная профилактика направлена уже на предупреждение развития всевозможных осложнений.
Первичная профилактика:
Вести активный здоровый образ жизни.
Соблюдать правильное питание.
Предотвратить травмирование плечевого сустава и локтя.
При возникновении легкой боли, немедленно обратиться к доктору.
Помимо этого, необходимо проводить укрепление мышечного каркаса.
Вторичная профилактика подразумевает под собой своевременную диагностику при поражении плечевого сустава. Помимо этого:
Придерживаться правильного, полноценного лечения при данной патологии.
Принимать хондропротекторы по назначенной схеме.
При необходимости избавиться от лишних килограмм. Поэтому необходимо провести коррекцию питания, включить продукты, которые богаты на витамины и микроэлементы.
В обязательном порядке устранить причины артроза при вторичных формах заболевания.
Если пренебрегать правилами профилактики и вовремя не лечить заболевание, могут возникнуть осложнения. Например: выраженная деформация сочленения, асептический некроз, а также формирование анкилоза.
читайте также:
Что такое ДОА плечевого сустава: степени, особенности и лечение
ДОА плечевого сустава – это деформирующий остеоартроз, который вызывает острое поражение межсуставных хрящей. Он является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. По статистическим данным зарегистрировано около 15% больных среди населения всего мира. Болезнью страдают преимущественно женщины в возрасте после 40 лет.
Особенности и определение по мкб 10
Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава – опасное хроническое заболевание соединительной хрящевой ткани. Под действием определенных факторов данная структура изнашивается и разрушается. Это приводит к деформации левого или правого сустава. Со временем происходит сращивание костных тканей и появление остеофитов (шпор).
Диагноз, определяющий ДОА плечевого сустава не менее опасен, чем подобное заболевание, локализующееся в другой области (колене, тазу, стопе). Схема разрушения остается аналогичной. При этом больной теряет возможность работоспособности, не может обходиться без посторонней помощи. Нарушается привычный уклад жизни и быта.
На начальном этапе болезни человек чувствует боль в плечевой области. Со временем она нарастает. Явно симптом выражен в утреннее время, после пробуждения. На протяжении дня, дискомфорт может уменьшиться, но не исчезает полностью. С развитием заболевания наблюдается ограниченность в движениях одной или двух конечностей. Привычная работа становится непосильной. Больной не может полноценно использовать конечности.
Врачи рекомендуют провести тест в домашних условиях на выявление остеоартроза плечевого сустава. Его суть заключается в определении физических возможностей человека. Необходимо выполнить комплекс движений, которые осуществляются во время надевания фартука. Если при завязывании вымышленных тесемок на шее и талии, ощущается боль в левом или правом суставе – это повод обратиться за помощью к специалисту.
Специалисты не могут однозначно ответить на вопрос о причине появления такого недуга. Тем не менее все сходятся в едином утверждении, что главным провоцирующим фактом является чрезмерная физическая нагрузка.
Группу риска составляют:
спортсмены;
работники тяжелого физического труда;
те, кто перенес травмы суставов плеча;
генетически предрасположенные.
Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) деформирующий остеоартроз плечевой области рассматривается, как заболевание костно-мышечной системы и соединительных тканей. Код данного недуга по МКБ 10 – М19. Расшифровка кода – артропатии и другие артрозы. Международная классификация необходима для ведения статистических данных о количественном числе больных.
Степени и их особенности
Степень поражения плечевого сустава деформирующим остеоартрозом не всегда связывается с выраженностью симптомов. Каждый человек индивидуально реагирует на болезненные ощущения, их принимают как субъективные. Для точного определения стадии, на которой находится заболевание, используют аппаратную диагностику. Она включает применение рентгенографического оборудования, магниторезонансной и компьютерной томографии.
Различают 3 степени данного заболевания:
Первая степень ДОА плечевых суставов характеризуется болезненным состоянием после длительных физических нагрузок. На снимке рентгена наблюдается незначительное изменение межсуставной щели в сторону ее сужения. ДОА 1 степени в области плечевого сустава легко поддается лечению консервативными методами. Дегенеративный процесс можно остановить и запустить в обратную сторону, полностью вернув былую работоспособность сустава.
Вторая степень деформирующего остеоартроза выражена существенным разрушением хрящевой ткани, и практически полным сращиванием межсуставной щели. Оставшиеся фрагменты хряща могут остаться между костями, вызывая воспаление и боль. Возникает отек суставов, который провоцирует гипертермию и нарушение кровообращения. Для лечения используются физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты. Усугубление данной степени приводит к инвалидности.
Третья степень артроза выражена острыми болезненными симптомами. Подвижность справа или слева ограничена либо отсутствует. Человек может выполнять только определенные движения, выбирая наименее болезненную позицию конечностей. Поражение видно не только на рентгене. Наблюдаются внешняя деформация суставов. Характерно широкое нарастание костной ткани. Данная степень болезни плохо поддается лечению, а терапия происходит путем хирургического вмешательства.
На какой бы стадии не находилось заболевание, оно нуждается в правильном лечении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем меньше негативных последствий возникнет в будущем.
Медикаментозное лечение
Терапия при диагнозе деформирующий остеоартроз предполагает использование широкого спектра медикаментозных препаратов. Средство подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения организма и личных особенностей каждого пациента.
Основу всех препаратов для лечения ДОА плечевого сустава составляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и хондропротекторы.
Первые снимают воспалительный процесс, устраняют боль. Исчезает отек, налаживается нормальное кровообращение. Данная группа имеет множество побочных эффектов, основной из которых – нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Вторые – стероиды, используются в случаях, когда НВПС не оказали желаемого результата. За счет свойства иммуносупрессии, удается достигнуть моментально эффекта. Исчезает боль с левой или правой стороны, уменьшается дискомфорт. Курс использования таких средств не должен быть длительным. Во время применения стероидов, больному следует находиться под наблюдением доктора.
Хондропротекторы – специальные препараты, в состав которых входят вещества глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты являются основой хрящевой ткани. При использовании подобных медикаментов происходит восстановление хрящей. Актуально такое лечение на первой стадии заболевания.
Популярной процедурой при данном диагнозе является введение гиалуроновой кислоты. Она заменяет суставную жидкость, питает и насыщает хрящ. Процесс разрушения замедляется. Эффект от курса лечения кислотой длится в среднем 6 месяцев.
Лекарства для лечения ДОА выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов.
Физиотерапия
Помимо терапии лекарственными препаратами применяются физиологические методы воздействия.
Для улучшения состояния больного акцент делается на лечебную гимнастику из комплекса ЛФК. Занятия разрабатываются под руководством врача по индивидуальной схеме. Их цель – вернуть подвижность суставам без риска повреждения и болезненных ощущений. Эффективно себя зарекомендовало лечение по методике доктора Бубновского.
Плавание является важным компонентом процедур физиотерапии. После сеансов гидротерапии пациент чувствует себя лучше. Исчезают болевые симптомы, мышцы приобретают тонус и укрепляются, амплитуда движений расширяется. Занятия в воде должны проводиться по схеме. Желательно, если с пациентом работает инструктор или доктор узкой специализации.
Благодаря лечебному массажу восстанавливается нормальное кровообращение, устраняется болезненность. Часто при деформирующем остеоартрозе наблюдается дегенерация мышц. После массажного комплекса мышцы возвращаются к нормальной работоспособности. Эта процедура должна проводиться специалистом, имеющим определенные знания о данном заболевании.
Для предотвращения появлений артрозов, человеку следует вести активный образ жизни, и не перегружать собственный организм. Ежедневная зарядка, плавание, занятия в фитнес-клубах – положительно скажутся на состоянии скелетно-мышечной системы тела.
Немаловажно правильно питаться. Необходимо обогащать организм витаминами и микроэлементами, которые отвечают за прочность костных и суставных тканей.
Деформирующий остеоартроз в плечевом суставе – опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Достаточно высок риск развития осложнений и негативных последствий. Важно помнить – ДОА на последней стадии практически не поддается лечению, и приводит к инвалидности человека.
Статья проверена редакцией
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава 2 степени — Все про суставы
ДОА плечевого сустава (то есть, деформирующий остеоартроз) – это серьезное хроническое заболевание, диагностируемое примерно у семи процентов населения Земли. При данной патологии дегенеративным изменениям подвергается гиалиновый хрящ.
Он истончается, теряет свою эластичность, а затем разрушается. Как следствие – обнажаются кости, образуются наросты (остеофиты), деформируется и утрачивает возможность функционировать сустав, а, значит, и рука. Болезнь характеризуется медленным развитием. При ней ремиссии обычно длинные, а острые периоды – короткие.
Содержание статьи:
Степени и виды патологии
Различают ДОА левого плечевого сустава, правого или обоих. Кроме того, болезнь бывает первичной – в таком случае она развивается вне зависимости от других патологий, или вторичной, когда толчком началом разрушения хряща становится какой-то недуг.
Различают несколько стадий остеоартроза:
ДОА плечевого сустава 1 степени. Имеются небольшие кистозные изменения костной ткани. Суставная щель сужена незначительно. Могут присутствовать остеофиты крохотных размеров.
Остеоартроз плечевого сустава 2 степени. Остеофиты все еще небольшие, но уже прослеживаются явно. Суставная щель сужена незначительно.
Остеоартроз плечевого сустава 3 степени. Начинается деформация костей. Остеофиты средние. Щель сужена значительно.
Остеоартроз плечевого сустава 4 степени. Остеофиты имеют крупные размеры. Суставная щель отсутствует. Кости существенно деформированы.
Определить степень только по симптомам нельзя, поскольку каждый организм индивидуален, и многое зависит от болевого порога человека. Чтобы диагностировать ту или иную стадию, необходимо пройти обследование. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.
Причины и провоцирующие факторы
Главная причина остеоартроза – это изнашивание сустава. Последнее может стать естественным следствием возрастных изменений либо других факторов. Выделяют несколько категорий людей, попадающих в группу риска.
Также подвержены заболеванию люди, много работающие руками. Например, строители, грузчики и т. д. Если человек при этом правша, то он рискует «заработать» ДОА правого плечевого сустава, а если левша — левого.
Симптоматика патологии
На начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Одним из первых признаков считается боль, возникающая в плече при движении.
Она особенно выражена, если физические нагрузки существенные. Проходит в состоянии покоя после отдыха. С развитием патологии принимает постоянный характер, усиливается.
Еще один симптом остеоартроза – щелчки в суставе, из-за которых становится сложно двигать конечностью. Также появляется скованность, доходящая до того, что руку невозможно отвести вперед, назад или поднять вверх. Может присутствовать припухлость пораженной области.
Диагностика и лечение патологии
Существует простой тест, позволяющий заподозрить начало развития остеоартроза. Нужно в положении стоя отвести руки за спину, словно пытаясь завязать тесемки кухонного фартука на пояснице. Если при этом возникает боль в плечах, возможно, проблема имеет место.
Но все же поставить точный диагноз способен только профессиональный врач. Проведя визуальный осмотр и беседу с пациентом, он направит последнего на обследование, которое включает в себя следующие способы:
Полученная в ходе исследования информация позволит определить стадию заболевания. Основываясь на ней, доктор выбирает тактику лечения. Она может быть консервативной и оперативной. Чем сильнее запущен недуг, тем более радикальные меры принимаются.
Медикаментозная терапия
Лечение остеоартроза основывается на медикаментозной терапии.
Она предусматривает прием следующих препаратов:
нестероидов, купирующих воспаление и снимающих боль;
хондопротекторов, повышающих качество структуры суставного хряща;
миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и нормализующих двигательную активность сустава;
лекарств, активизирующих кровообращение;
гормональных кортикостероидных средств, целесообразных в случае сильного воспаления (их вводят в виде инъекций).
При использовании медикаментов ориентиром для пациента должна быть не только инструкция, прилагаемая к ним, но и (обязательно!) рекомендации врача. Самолечением заниматься категорически запрещено.
Широко применяются в ходе лечения остеоартроза различные мази и гели местного действия. В комплексе с другими препаратами, а также физиотерапевтическими методами, включающими воздействие лазером, холодом и массаж, они дают хороший результат.
Гимнастика и народное лечение
Артроз плеча предусматривает умеренные нагрузки на пораженную область. Заниматься лечебной гимнастикой можно и нужно, но делать это необходимо осторожно (см. Как правильно выполнять и какие подходят упражнения для плечевого сустава при артрозе).
Желательно выполнять упражнения под руководством специалиста. Видео в этой статье знакомит с одним из самых эффективных комплексов. Данные упражнения помогут улучшить кровоток, тонизировать мышцы, стимулировать регенерацию пораженного сустава.
Существует множество народных средств, способных облегчить состояние больного при остеоартрозе. Это и мази, и компрессы, и растирки, и отвары из трав и других натуральных компонентов для приема внутрь (см. Нетрадиционная терапия: как использовать травы для суставов).
Вот несколько действенных рецептов:
50 г свиного жира топленого смешать с 3 г прополиса пчелиного и растирать плечо это мазью ежедневно после гимнастических упражнений, курс лечения 21 лень, 1 неделя перерыв и при необходимости повторить;
приложить к пораженной области капустный лист на ночь, укутав плечо полиэтиленовой пленкой, а сверху чем-то теплым (это снимет боль), процедуру выполнять в течение двух недель и через 7 дней повторить;
столовую ложку брусничных ягод залить кипятком, а когда жидкость остынет до комнатной температуры, процедить настой и пить по чуть-чуть, растягивая на целый день, курс месяц, затем 30 дней перерыва и повтор.
Перед использованием любого рецепта лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это поможет избежать неприятных «сюрпризов» и извлечь максимум пользы из «народного лечения».
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при остеоартрозе плеча целесообразно, когда консервативные методы не дали результата. Также оно применяется в случае изначаьно запущенной болезни (когда больной обратился слишком поздно). Обычно практикуют тотальное или частичное эндопротезирование сустава.
Искусственные элементы способны вернуть двигательную активность и снять симптомы максимум на два десятилетия. Но потом их придется менять на новый протез. К тому же цена таких операций не маленькая. Поэтому до хирургии лучше не доводить.
Людям, входящим в группу риска, важно принимать превентивные меры. Сюда входит специальная диета (побольше продуктов, содержащих коллаген, витаминов и минералов) и питьевой режим (не менее 2-ух л чистой воды в сутки).
Также в качестве профилактики нужно вести здоровый образ жизни. В старшем возрасте хорошо принимать хондропротекторы и специальные БАДы, которые поддержат сустав в рабочем состоянии и не позволят развиться остеоартрозу.
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава: диагностика и лечение
ДОА плечевого сустава – это деформирующий остеоартроз, который вызывает острое поражение межсуставных хрящей. Он является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. По статистическим данным зарегистрировано около 15% больных среди населения всего мира. Болезнью страдают преимущественно женщины в возрасте после 40 лет.
Особенности и определение по мкб 10
Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава – опасное хроническое заболевание соединительной хрящевой ткани. Под действием определенных факторов данная структура изнашивается и разрушается. Это приводит к деформации левого или правого сустава. Со временем происходит сращивание костных тканей и появление остеофитов (шпор).
Диагноз, определяющий ДОА плечевого сустава не менее опасен, чем подобное заболевание, локализующееся в другой области (колене, тазу, стопе). Схема разрушения остается аналогичной. При этом больной теряет возможность работоспособности, не может обходиться без посторонней помощи. Нарушается привычный уклад жизни и быта.
На начальном этапе болезни человек чувствует боль в плечевой области. Со временем она нарастает. Явно симптом выражен в утреннее время, после пробуждения. На протяжении дня, дискомфорт может уменьшиться, но не исчезает полностью. С развитием заболевания наблюдается ограниченность в движениях одной или двух конечностей. Привычная работа становится непосильной. Больной не может полноценно использовать конечности.
Врачи рекомендуют провести тест в домашних условиях на выявление остеоартроза плечевого сустава. Его суть заключается в определении физических возможностей человека. Необходимо выполнить комплекс движений, которые осуществляются во время надевания фартука. Если при завязывании вымышленных тесемок на шее и талии, ощущается боль в левом или правом суставе – это повод обратиться за помощью к специалисту.
Специалисты не могут однозначно ответить на вопрос о причине появления такого недуга. Тем не менее все сходятся в едином утверждении, что главным провоцирующим фактом является чрезмерная физическая нагрузка.
Группу риска составляют:
спортсмены;
работники тяжелого физического труда;
те, кто перенес травмы суставов плеча;
генетически предрасположенные.
Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) деформирующий остеоартроз плечевой области рассматривается, как заболевание костно-мышечной системы и соединительных тканей. Код данного недуга по МКБ 10 – М19. Расшифровка кода – артропатии и другие артрозы. Международная классификация необходима для ведения статистических данных о количественном числе больных.
Степени и их особенности
Степень поражения плечевого сустава деформирующим остеоартрозом не всегда связывается с выраженностью симптомов. Каждый человек индивидуально реагирует на болезненные ощущения, их принимают как субъективные. Для точного определения стадии, на которой находится заболевание, используют аппаратную диагностику. Она включает применение рентгенографического оборудования, магниторезонансной и компьютерной томографии.
Различают 3 степени данного заболевания:
Первая степень ДОА плечевых суставов характеризуется болезненным состоянием после длительных физических нагрузок. На снимке рентгена наблюдается незначительное изменение межсуставной щели в сторону ее сужения. ДОА 1 степени в области плечевого сустава легко поддается лечению консервативными методами. Дегенеративный процесс можно остановить и запустить в обратную сторону, полностью вернув былую работоспособность сустава.
Вторая степень деформирующего остеоартроза выражена существенным разрушением хрящевой ткани, и практически полным сращиванием межсуставной щели. Оставшиеся фрагменты хряща могут остаться между костями, вызывая воспаление и боль. Возникает отек суставов, который провоцирует гипертермию и нарушение кровообращения. Для лечения используются физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты. Усугубление данной степени приводит к инвалидности.
Третья степень артроза выражена острыми болезненными симптомами. Подвижность справа или слева ограничена либо отсутствует. Человек может выполнять только определенные движения, выбирая наименее болезненную позицию конечностей. Поражение видно не только на рентгене. Наблюдаются внешняя деформация суставов. Характерно широкое нарастание костной ткани. Данная степень болезни плохо поддается лечению, а терапия происходит путем хирургического вмешательства.
На какой бы стадии не находилось заболевание, оно нуждается в правильном лечении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем меньше негативных последствий возникнет в будущем.
Медикаментозное лечение
Терапия при диагнозе деформирующий остеоартроз предполагает использование широкого спектра медикаментозных препаратов. Средство подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения организма и личных особенностей каждого пациента.
Основу всех препаратов для лечения ДОА плечевого сустава составляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и хондропротекторы.
Первые снимают воспалительный процесс, устраняют боль. Исчезает отек, налаживается нормальное кровообращение. Данная группа имеет множество побочных эффектов, основной из которых – нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Вторые – стероиды, используются в случаях, когда НВПС не оказали желаемого результата. За счет свойства иммуносупрессии, удается достигнуть моментально эффекта. Исчезает боль с левой или правой стороны, уменьшается дискомфорт. Курс использования таких средств не должен быть длительным. Во время применения стероидов, больному следует находиться под наблюдением доктора.
Хондропротекторы – специальные препараты, в состав которых входят вещества глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты являются основой хрящевой ткани. При использовании подобных медикаментов происходит восстановление хрящей. Актуально такое лечение на первой стадии заболевания.
Популярной процедурой при данном диагнозе является введение гиалуроновой кислоты. Она заменяет суставную жидкость, питает и насыщает хрящ. Процесс разрушения замедляется. Эффект от курса лечения кислотой длится в среднем 6 месяцев.
Лекарства для лечения ДОА выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов.
Физиотерапия
Помимо терапии лекарственными препаратами применяются физиологические методы воздействия.
Для улучшения состояния больного акцент делается на лечебную гимнастику из комплекса ЛФК. Занятия разрабатываются под руководством врача по индивидуальной схеме. Их цель – вернуть подвижность суставам без риска повреждения и болезненных ощущений. Эффективно себя зарекомендовало лечение по методике доктора Бубновского.
Плавание является важным компонентом процедур физиотерапии. После сеансов гидротерапии пациент чувствует себя лучше. Исчезают болевые симптомы, мышцы приобретают тонус и укрепляются, амплитуда движений расширяется. Занятия в воде должны проводиться по схеме. Желательно, если с пациентом работает инструктор или доктор узкой специализации.
Благодаря лечебному массажу восстанавливается нормальное кровообращение, устраняется болезненность. Часто при деформирующем остеоартрозе наблюдается дегенерация мышц. После массажного комплекса мышцы возвращаются к нормальной работоспособности. Эта процедура должна проводиться специалистом, имеющим определенные знания о данном заболевании.
Для предотвращения появлений артрозов, человеку следует вести активный образ жизни, и не перегружать собственный организм. Ежедневная зарядка, плавание, занятия в фитнес-клубах – положительно скажутся на состоянии скелетно-мышечной системы тела.
Немаловажно правильно питаться. Необходимо обогащать организм витаминами и микроэлементами, которые отвечают за прочность костных и суставных тканей.
Деформирующий остеоартроз в плечевом суставе – опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Достаточно высок риск развития осложнений и негативных последствий. Важно помнить – ДОА на последней стадии практически не поддается лечению, и приводит к инвалидности человека.
Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение
«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.
Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?
Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.
Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.
Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен — ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.
Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава
Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли со временем присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.
Степени остеоартроза
Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов — ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики — рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Артроз плечевого сустава 1 степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз 1 степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
Артроз плечевого сустава 2 степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава 2 степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии — если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.
Лечение остеоартроза плечевого сустава
Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази — стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.
Медикаментозное лечение
Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Хирургическое лечение
Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:
Пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат.
Артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации.
Эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.
Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава
Физиотерапия
Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата — ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства — как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.
Кинезитерапия
Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни — когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.
Диетотерапия
Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы — в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.
«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно — рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.
Деформирующий артроз плечевого сустава 1,2 и 3 степени — традиционное лечение и народные средства
Описание заболевания
Деформирующий артроз плечевого сустава опасен тем, что на ранней стадии заболевания он протекает незаметно — человек чувствует лишь легкий дискомфорт при движении. Недуг затрагивает хрящ, кость и суставную сумку. Изменения несут необратимый характер, а болезнь прогрессирует. Если не поводить своевременное и правильное лечение, может наступить инвалидизация.
При ДОА плеча происходят необратимые изменения: уменьшается толщина хряща, а потом он начинает еще и расслаиваться. Затем кость становится обнажена и ничем не защищена, поэтому из-за трения движения вызывают сильную боль и воспаление. В результате суставная ткань постепенно разрушается. Кость деформируется, а на ней появляются остеофиты — наросты. Движения вызывают резкую боль, из-за чего человек не может нормально шевелить рукой и плечом.
Наш организм не в состоянии восстановить такие повреждения, и человек чувствует себя все хуже и хуже. Процесс от начала заболевания до ярко выраженной симптоматики и потери трудоспособности может занять не один десяток лет.
Так как основная нагрузка приходится на правую руку, чаще встречается ДОА правого плечевого сустава. Для левшей характерно ДОА левого плечевого сустава.
ВНИМАНИЕ! Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране. Подробнее>>
Начало заболевания может быть спровоцировано различными причинами: травмой, воспалительным процессом в суставе или дисплазией — врожденной особенностью соединительной ткани. К дистрофии тканей в плечевом суставе приводят механические или биохимические изменения в ней.
Деформирующий артроз плеча может быть:
Первичным (или идиопатическим) — когда не удается выявить четкую зависимость с возможными причинами.
Вторичным — возникший после травмы, заболевания, воспалительного процесса. Часто остеоартроз выявляют у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, туберкулезом.
Характер течения ДОА плечевого сустава в целом не зависит от причины. Но тяжелые воспалительные заболевания ухудшают самочувствие пациента и ускоряют дегенеративно-дистрофические изменения.
1 степень заболевания
Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени практически не дает о себе знать. Человек лишь иногда замечает неприятные ощущения, которые он списывает на усталость или пребывание в неудобной позе. Сильные боли для этой степени нехарактерны.
Если начать лечить ДОА на 1 стадии, есть шанс не допустить серьезных патологий.
Но в это время уже начинаются патологические изменения в структурах сустава и воспалительный процесс. Мышцы, за счет которых происходит движение плеча, еще не изменили своей структуры, но они постепенно ослабевают. Так как человек не предъявляет жалоб, ДОА 1 степени плечевого сустава обычно диагностируют случайно, при обследовании других недугов.
2 стадия ДОА плеча — более серьезное состояние, сопровождающееся усилением боли и припухлостью вокруг сустава. Мышцы уже не могут правильно функционировать, и двигательная способность ограничивается. Из-за сильного истощения хряща увеличивается нагрузка на кости. Она реагирует на это образованием остеофитов — наростов.
При ходьбе человек слышит, что в плече появляется хруст. Боль может проходить после небольшой физической активности, поэтому, чтобы облегчить состояние, человек начинает совершать руками круговые движения или потягиваться.
Для последней — третьей — степени ДОА плечевого сустава характерны обширные поражения костной ткани. Нередко человек старается вовсе не шевелить рукой, чтобы не причинить себе боль. Наросты (остеофиты) могут отламываться при резких движениях, что вызывает сильные болевые ощущения.
На этой стадии состояние плечевого сустава настолько плохое, что он уже не может справляться со своей функцией. Восстановлению также не подлежит. Единственный способ вернуться к нормальной жизни — установить эндопротез.
Болевые ощущения в плече. На второй стадии они присутствуют даже в состоянии покоя. Боль значительно усиливается, когда человек начинает двигать рукой. Особенно если он отводит ее в сторону.
Быстрая утомляемость. Не только при физической, но и при умственной деятельности.
Из-за нарушения работы мышц ограничивается амплитуда движения плеча.
Распространение болевых ощущений (иррадиация) по всей руке — нередко и до кончиков пальцев.
Хруст при движении плеча.
Если появился хоть один из перечисленных признаков недуга, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика
Диагноз «ДОА плечевого сустава» может быть установлен только врачом. Он проводит осмотр пациента и опрашивает его, а затем дает направление на анализы и необходимые исследования.
Обязателен анализ крови, который поможет определить степень воспалительного процесса (на нее в первую очередь указывает СОЭ). Чтобы рассмотреть плечевой сустав в деталях, проводят:
В условиях муниципальной поликлиники пациент обычно делает рентгеновский снимок. На нем заметны изменения сустава, хотя при начальной степени выявить их можно только при помощи МРТ и КТ. Они стоят дороже, чем рентген, но дают больше подробной информации о характере и степени патологических изменений.
Чем раньше будет начато лечение деформирующего артроза плечевого сустава, тем больше шанс обойтись без операции и вернуться к комфортной жизни с меньшими потерями. В крайних случаях проводят хирургическое эндопротезирование с установкой импланта, который будет выполнять функции окончательно разрушенного и непригодного сустава.
Кроме приема лекарств проводят немедикаментозное лечение:
Комплекс специальных упражнений, которые выполняют, если нет сильного воспалительного процесса.
Нетрадиционные способы лечения: фитотерапия, иглоукалывание и др.
Назначить курс лечения может только врач. Прием любых медикаментов и растительных средств требует его одобрения.
Одним из залогов успешной терапии является регулярность — человек с деформирующим артрозом должен понимать, что борьба с болезнью займет всю жизнь. Если забросить курс лечения, то хорошего результата ждать не придетс
ДОА плечевого сустава: основные симптомы заболевания
ДОА характеризуется медленным длительным развитием, но лечить его тяжело (см. картинки ниже)
ДОА плечевого сустава (то есть, деформирующий остеоартроз) – это серьезное хроническое заболевание, диагностируемое примерно у семи процентов населения Земли. При данной патологии дегенеративным изменениям подвергается гиалиновый хрящ.
Он истончается, теряет свою эластичность, а затем разрушается. Как следствие – обнажаются кости, образуются наросты (остеофиты), деформируется и утрачивает возможность функционировать сустав, а, значит, и рука. Болезнь характеризуется медленным развитием. При ней ремиссии обычно длинные, а острые периоды – короткие.
Содержание статьи
Степени и виды патологии
Различают ДОА левого плечевого сустава, правого или обоих. Кроме того, болезнь бывает первичной – в таком случае она развивается вне зависимости от других патологий, или вторичной, когда толчком началом разрушения хряща становится какой-то недуг.
Различают несколько стадий остеоартроза:
ДОА плечевого сустава 1 степени. Имеются небольшие кистозные изменения костной ткани. Суставная щель сужена незначительно. Могут присутствовать остеофиты крохотных размеров.
Остеоартроз плечевого сустава 2 степени. Остеофиты все еще небольшие, но уже прослеживаются явно. Суставная щель сужена незначительно.
Остеоартроз плечевого сустава 3 степени. Начинается деформация костей. Остеофиты средние. Щель сужена значительно.
Остеоартроз плечевого сустава 4 степени. Остеофиты имеют крупные размеры. Суставная щель отсутствует. Кости существенно деформированы.
Определить степень только по симптомам нельзя, поскольку каждый организм индивидуален, и многое зависит от болевого порога человека. Чтобы диагностировать ту или иную стадию, необходимо пройти обследование. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.
Причины и провоцирующие факторы
Главная причина остеоартроза – это изнашивание сустава. Последнее может стать естественным следствием возрастных изменений либо других факторов. Выделяют несколько категорий людей, попадающих в группу риска.
Также подвержены заболеванию люди, много работающие руками. Например, строители, грузчики и т. д. Если человек при этом правша, то он рискует «заработать» ДОА правого плечевого сустава, а если левша — левого.
Симптоматика патологии
На начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Одним из первых признаков считается боль, возникающая в плече при движении.
Она особенно выражена, если физические нагрузки существенные. Проходит в состоянии покоя после отдыха. С развитием патологии принимает постоянный характер, усиливается.
Боль в суставе – один из основных симптомов остеоартроза плеча.
Еще один симптом остеоартроза – щелчки в суставе, из-за которых становится сложно двигать конечностью. Также появляется скованность, доходящая до того, что руку невозможно отвести вперед, назад или поднять вверх. Может присутствовать припухлость пораженной области.
Диагностика и лечение патологии
Существует простой тест, позволяющий заподозрить начало развития остеоартроза. Нужно в положении стоя отвести руки за спину, словно пытаясь завязать тесемки кухонного фартука на пояснице. Если при этом возникает боль в плечах, возможно, проблема имеет место.
Но все же поставить точный диагноз способен только профессиональный врач. Проведя визуальный осмотр и беседу с пациентом, он направит последнего на обследование, которое включает в себя следующие способы:
Рентген
Основной метод диагностики остеоартроза, позволяющий увидеть деформацию сустава на фото, сделанном при помощи аппарата.
Лабораторные анализы
Анализы крови и синовиальной жидкости, заполняющей сустав.
МРТ
Применяется в отдельных, редких случаях.
Рентген помогает выявить патологию
Лабораторные исследования помогут уточнить диагноз
Метод Магнитно-Резонансной терапии применяют в особо сложных случаях
Полученная в ходе исследования информация позволит определить стадию заболевания. Основываясь на ней, доктор выбирает тактику лечения. Она может быть консервативной и оперативной. Чем сильнее запущен недуг, тем более радикальные меры принимаются.
Медикаментозная терапия
Лечение остеоартроза основывается на медикаментозной терапии.
Она предусматривает прием следующих препаратов:
нестероидов, купирующих воспаление и снимающих боль;
хондопротекторов, повышающих качество структуры суставного хряща;
миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и нормализующих двигательную активность сустава;
лекарств, активизирующих кровообращение;
гормональных кортикостероидных средств, целесообразных в случае сильного воспаления (их вводят в виде инъекций).
При использовании медикаментов ориентиром для пациента должна быть не только инструкция, прилагаемая к ним, но и (обязательно!) рекомендации врача. Самолечением заниматься категорически запрещено.
Широко применяются в ходе лечения остеоартроза различные мази и гели местного действия. В комплексе с другими препаратами, а также физиотерапевтическими методами, включающими воздействие лазером, холодом и массаж, они дают хороший результат.
Гимнастика и народное лечение
Артроз плеча предусматривает умеренные нагрузки на пораженную область. Заниматься лечебной гимнастикой можно и нужно, но делать это необходимо осторожно (см. Как правильно выполнять и какие подходят упражнения для плечевого сустава при артрозе).
Желательно выполнять упражнения под руководством специалиста. Видео в этой статье знакомит с одним из самых эффективных комплексов. Данные упражнения помогут улучшить кровоток, тонизировать мышцы, стимулировать регенерацию пораженного сустава.
Существует множество народных средств, способных облегчить состояние больного при остеоартрозе. Это и мази, и компрессы, и растирки, и отвары из трав и других натуральных компонентов для приема внутрь (см. Нетрадиционная терапия: как использовать травы для суставов).
Вот несколько действенных рецептов:
50 г свиного жира топленого смешать с 3 г прополиса пчелиного и растирать плечо это мазью ежедневно после гимнастических упражнений, курс лечения 21 лень, 1 неделя перерыв и при необходимости повторить;
приложить к пораженной области капустный лист на ночь, укутав плечо полиэтиленовой пленкой, а сверху чем-то теплым (это снимет боль), процедуру выполнять в течение двух недель и через 7 дней повторить;
столовую ложку брусничных ягод залить кипятком, а когда жидкость остынет до комнатной температуры, процедить настой и пить по чуть-чуть, растягивая на целый день, курс месяц, затем 30 дней перерыва и повтор.
Свиной жир с прополисом поможет снять болезненность и припухлость плеча
Капустные листья избавят от отеков и воспаления суставов
Настой брусничных ягод поможет улучшить иммунитет и запустить процессы восстановления суставных тканей
Перед использованием любого рецепта лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это поможет избежать неприятных «сюрпризов» и извлечь максимум пользы из «народного лечения».
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при остеоартрозе плеча целесообразно, когда консервативные методы не дали результата. Также оно применяется в случае изначаьно запущенной болезни (когда больной обратился слишком поздно). Обычно практикуют тотальное или частичное эндопротезирование сустава.
Искусственные элементы способны вернуть двигательную активность и снять симптомы максимум на два десятилетия. Но потом их придется менять на новый протез. К тому же цена таких операций не маленькая. Поэтому до хирургии лучше не доводить.
Людям, входящим в группу риска, важно принимать превентивные меры. Сюда входит специальная диета (побольше продуктов, содержащих коллаген, витаминов и минералов) и питьевой режим (не менее 2-ух л чистой воды в сутки).
Также в качестве профилактики нужно вести здоровый образ жизни. В старшем возрасте хорошо принимать хондропротекторы и специальные БАДы, которые поддержат сустав в рабочем состоянии и не позволят развиться остеоартрозу.
Остеоартроз плечевого сустава — все о симптомах и методах лечения
Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава — дегенеративно-дистрофическая патология шаровидного сочленения, обусловленная повреждением хрящевой ткани. В процессе развития недуга происходит нарушение метаболизма хондроцитов. Со временем толщина стекловидного хряща уменьшается, он размягчается, расслаивается и обнажает костную ткань сустава. В результате двигательная активность сочленений резко падает, формируются остеофиты.
ДОА — это серьезное заболевание, которое поражает в первую очередь ткани, испытывающие дефицит микроэлементов. По данным статистики, страдают от патологии чаще всего пожилые люди. Распространённость плечевого остеоартроза повышается с возрастом. Пик выявления недуга приходится на 60-65 лет. Наиболее подвержены ДОА женщины в период менопаузы.
Патология формируется медленно. Начальная стадия плечевого остеоартроза протекает бессимптомно. Проходит не один год, прежде чем появляются первые признаки поражения. Развившийся болевой синдром говорит о переходе недуга в острую форму.
Дальнейшее формирование патологии сопровождается дегенеративными изменениями в тканях хряща, отложением солей и воспалительными процессами. Ситуация усугубляется снижением выработки синовиальной жидкости. По мере разрушения хряща усиливается образование остеофитов, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и возникновению сильных болей.
Добиться полного излечения ДОА невозможно. При отсутствии специфической терапии недуг постепенно переходит в хроническую форму, заметно ухудшая качество жизни больного.
Причины остеоартроза плеча
Медики выделяют первичный (идиопатический) и вторичный ДОА.
Идиопатическим считается остеоартроз, для появления которого нет явных оснований. Обнаружить непосредственную причину его развития не представляется возможным. Предположительно первичная патология является следствием генетических нарушений и аномалий строения сустава.
Вторичный ДОА формируется на фоне всевозможных заболеваний инфекционной этиологии, травм и нарушений в строении скелетно-мышечной системы. При этом обычно поражаются крупные сочленения.
Спровоцировать развитие недуга могут следующие причины:
врожденная либо приобретенная дисплазия;
отклонения в работе эндокринной системы;
нарушение кровообращения в прилегающих к сочленению тканях;
сахарный диабет;
аваскулярный некроз костной ткани;
избыточная масса тела;
болезни ревматологического характера, в том числе ревматоидный артрит;
врожденные дефекты строения плечевого сустава.
В зону риска входят люди старше 45–50 лет, ведущие пассивный образ жизни либо имеющие генетическую предрасположенность к заболеванию. Кроме того, развитию ДОА способствуют чрезмерные физические нагрузки, травмы и длительные однообразные и монотонные движения руками.
В медицине существует такое понятие, как эндемический остеоартроз. Недуг обусловлен недостаточным содержанием микроэлементов и минералов в воде и продуктах питания некоторых регионов мира.
У больных нередко наблюдается несколько причин формирования патологии. Возможно сочетание первичного и вторичного ДОА одновременно.
Признаки остеоартроза плечевого сустава
В самом начале патологического процесса недуг ничем себя не проявляет. Пациент может изредка ощущать утреннюю скованность движений в плече, которая быстро проходит. Болевые ощущения на этом этапе отсутствуют.
При дальнейшем прогрессировании деформирующего остеоартроза наблюдается появление ярко выраженной боли в вечерний и ночной период и при движениях. Гибкость суставов снижается, при попытке поднять руку вверх или в сторону слышится хруст и щелчки.
ДОА лучше всего поддается терапии в самом начале заболевания. В случае обнаружения первых симптомов недуга необходимо посетить врача для установления степени поражения и назначения специфической терапии.
ДОА плечевого сустава 1 степени
В этот период обнаружить патологию можно только случайно, при диагностике других болезней либо во время планового медицинского осмотра. Ярко выраженного дискомфорта нет, наблюдается лишь утренняя скованность и припухлость сочленений.
Изредка возникающие боли носят слабый или умеренный характер и проходят после непродолжительного отдыха.
Если удается своевременно выявить остеоартроз правого либо левого плечевого сустава 1 степени, то можно вполне обойтись без медикаментозной терапии. Достаточно поменять образ жизни, снизить массу тела, уменьшить физические нагрузки, регулярно выполнять лечебную гимнастику и посещать бассейн.
ДОА плечевого сустава 2 степени
Терапия второй стадии недуга основана на медикаментозном лечении. В этот период боли усиливаются и носят постоянный характер, подвижность сочленений ограничена. При попытке поднять руку слышатся хруст и щелчки. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках, в холодное время года и при влажной погоде.
Остеоартроз 2 степени требует безотлагательного посещения врача, иначе патология перейдет в следующую, более серьезную и трудноизлечимую фазу.
ДОА плечевого сустава 3 степени
Для третьей стадии недуга характерно существенное изменение костной ткани, сильные боли и обездвиженность конечности. Хрупкие остеофиты нередко ломаются во время резких движений рукой, что приводит к развитию воспаления и нестерпимым болям.
Сустав, пораженный остеоартрозом 3 степени, консервативному лечению не поддается. Единственно возможный способ терапии — эндопротезирование.
Пациентам, имеющим в анамнезе патологию плечевого сочленения второй либо третьей степени, необходимо каждые 6–8 месяцев проходить рентгенографию. Это обязательная процедура для коррекции применяемой терапии.
Методы лечения остеоартроза плечевого сустава 1 и 2 степени
Специалисты настоятельно рекомендуют начинать борьбу с ДОА еще на ранней стадии, пока недуг не перешел в хроническую форму. Чем сильнее поражается сочленение, тем труднее лечение и дольше процесс восстановления. Если ткани хряща повреждены очень сильно и сустав полностью обездвижен, единственным выходом является хирургическое вмешательство.
Чтобы не допустить полного разрушения хряща, необходимо вовремя обратиться к врачу. Доктор назначит комплексную терапию, включающую в себя медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию и рецепты народной медицины.
Необходимо помнить, что развитие недуга можно приостановить. Период ремиссии довольно продолжителен. Если тщательно следовать всем назначениям и рекомендациям лечащего врача, можно надолго сохранить двигательную активность и снизить риск серьезных осложнений.
Лекарственная терапия
Остеоартроз плеча второй степени требует назначения медикаментов. Схема лечения включает в себя следующие группы препаратов:
Противовоспалительные препараты из группы нестероидов (НПВП) купируют симптомы недуга.
Хондропротекторы. Эти средства выполняют основную задачу лечения, то есть защиту и восстановление тканей хряща. Их применение оправдано лишь на 1 и 2 стадии ДОА. Отзывы о результатах лечения на этих этапах всегда хорошие. При полном разрушении сочленений хондропротекторы бесполезны.
Миорелаксанты снимают мышечный спазм и возвращают суставу подвижность.
Обезболивающие лекарства.
Подбор необходимого медикамента должен осуществлять только специалист на основании поставленного диагноза.
Лечение НПВС не стоит продолжать более двух недель. После перерыва, длительность которого определяет врач в зависимости от состояния пациента, курс можно повторить. Анальгетики и миорелаксанты принимаются в момент усиления болей. Хондропротекторы принимаются длительно, но только по назначению врача.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапия существенно облегчает состояние больного, уменьшает боль и выраженность симптомов. При поражении правого либо левого сочленения врач может назначить лазеротерапию, электрофорез, аппликации озокерита или парафина, криотерапию.
Мануальная терапия поддерживает мышцы, окружающие сустав, в тонусе и улучшает кровообращение. Чтобы не усугубить повреждение тканей хряща, массаж должен выполнять лицензированный специалист с большим опытом работы.
Лечебная гимнастика
Во время обострения недуга физические нагрузки рекомендуется значительно ограничить. В период ремиссии можно и нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений.
Если во время ЛФК возникает боль или дискомфорт — гимнастику необходимо прекратить и скорректировать физкультурный комплекс, проконсультировавшись со специалистом.
Занятия должны быть регулярными. Первые несколько сеансов необходимо пройти в кабинете ЛФК под руководством тренера.
Оперативное лечение ДОА
Если терапия консервативными способами не приносит облегчения и разрушение тканей хряща продолжается, необходима хирургическая операция. Чаще всего назначается атроскопия. Эта малотравматичная процедура выполняется под местным наркозом и продолжается 2-3 часа. Осложнения после такого вмешательства минимальны.
Глубокое разрушение и обездвиженность сочленений предполагает применение эндопротезирования. Во время операции поврежденный сустав заменяется титановым протезом. Процедура помогает обрести радость движения даже тем больным, которые долгие годы страдали из-за ограничений подвижности.
Лечение остеоартроза плеча народными средствами
Рецепты нетрадиционной медицины широко применяются в комплексной терапии ДОА. Проверенные способы народных целителей направлены на улучшение кровообращения, уменьшение боли и воспаления в суставах.
Нередко для лечения остеоартроза плеча используется прополис, смешанный со свежим свиным жиром. Средство ежедневно втирается в пораженное сочленение.
Хорошо зарекомендовал себя в терапии ДОА компресс из капустного листа, смазанного медом. Делать такую процедуру лучше перед сном, укрыв больное место шерстяной тканью.
Очень хорошо от ломоты в суставах помогает спиртовая растирка из девясила. Для приготовления препарата берут 100 грамм корня растения, заливают стаканом водки и настаивают 14 дней. Снадобье необходимо использовать ежедневно, аккуратно втирая его в область плеча круговыми движениями.
Остеоартроз плечевого сустава — это серьезный недуг, который может привести к инвалидности, если его не лечить. Лишь своевременная и комплексная терапия способна приостановить развитие патологии и уменьшить риск возникновения осложнений. Тем же, кто пока благополучно избежал заболевания, можно порекомендовать уделять должное внимание его профилактике.
Самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата – это боли в спине. Каждый человек хотя бы один раз сталкивался с ними. Такие боли не всегда возникают из-за заболеваний позвоночника. Часто их вызывает воспаление мышц спины. Такое состояние может развиться в любом возрасте по разным причинам. Если патологию вовремя начать лечить, она проходит быстро и без осложнений.
Особенности воспаления мышц спины
Мышечный корсет позвоночника выполняет очень важные функции. Он поддерживает тело в вертикальном положении, а также участвует во всех, даже мелких, движениях. Поэтому мышцы спины постоянно подвергаются большой нагрузке. Вследствие этого они чаще других подвержены воспалительным заболеваниям. Кроме того, близость к позвоночнику, пронизанному большим количеством нервных корешков, провоцирует возникновение очень сильных болей при воспалительном процессе.
Характеристика патологии
Воспаление мышц спины, если оно не является симптомом других заболеваний, называется миозитом. Патология характеризуется появлением воспаленных плотных узелков, отеком тканей и болью. Воспалительные очаги могут локализоваться в разных местах. Поражается обычно одна мышца, но при некоторых заболеваниях воспаление может захватить весь мышечный корсет.
Особенностью воспалительного процесса в мышцах является то, что от боли очень сложно избавиться. Воспаление развивается по такому принципу: отек тканей приводит к сдавливанию нервных корешков, расположенных в толще мышечной ткани или рядом. Это вызывает сильную боль, которая провоцирует рефлекторный спазм мышц. Нерв при этом ущемляется еще больше, и получается замкнутый круг.
Почему развивается заболевание
Воспаление мышц спины возникает под воздействием различных внешних факторов или при некоторых заболеваниях. Чаще всего его причиной становятся различные инфекционные болезни. Воспаление может развиться при гриппе или ОРВИ. Это самая распространенная причина патологии. Иногда мышцы поражаются при паразитарных заболеваниях, проникновении через раневую поверхность бактерий или токсических веществ, а также при аутоиммунных болезнях. Но такие внутренние причины воспалительного процесса встречаются не очень часто.
В основном воспаление мышц спины развивается под воздействием внешних факторов:
При длительном пребывании в неудобной позе. Этому подвержены офисные работники, водители, музыканты, кассиры.
Сильное физическое перенапряжение мышц, например, при занятии спортом или поднятии тяжестей.
Травма мышц – растяжение, ушиб, вывих позвонков.
Сильное переохлаждение, особенно в сочетании с физической нагрузкой.
Стрессовая ситуация, приводящая к спазмам мышц.
Кроме того, очень часто миозит сопровождает различные патологии позвоночника. Если при остеохондрозе, грыже диска или радикулите длительное время наблюдается боль, происходит спазм мышц. Такое состояние вызывает развитие воспаления.
Виды воспалительных заболеваний
Воспаление мышц спины вдоль позвоночника, в области верхнего плечевого пояса, лопаток, поясницы или таза может подразделяться в зависимости от причины возникновения, локализации и тяжести течения. Обычно выделяют две формы миозита – острую и хроническую. Чаще всего заболевание начинается остро, с сильной болью, температурой.
Если пациент относится к патологии несерьезно, при лечении только снял болевые симптомы, занимался самолечением или не выполнял всех указаний врача, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме того, развиться хронический миозит может при длительном пребывании в неудобной позе, малоподвижном образе жизни или аутоиммунных заболеваниях. Опасность этого вида болезни в том, что она протекает скрыто, боли возникают периодически под влиянием провоцирующих факторов. Поэтому хроническая форма миозита чаще вызывает осложнения.
Кроме того, при воспалении мышц спины по месту локализации и проявленным симптомам могут диагностировать несколько видов заболевания:
обычный миозит – воспалительный процесс, затрагивающий обычно одну мышцу;
полимиозит – поражает несколько групп мышц, а характеризуется сильно нарастающей слабостью;
дерматомиозит – воспаление сопровождается поражением кожных покровов с появлением сыпи, отека и высокой температуры;
гнойный миозит развивается при попадании инфекции в мышцу, характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией и уплотнением мышечной ткани.
Как проявляется заболевание
При внимательном отношении к своему состоянию даже обычный человек может вовремя обнаружить у себя воспаление мышцы спины, симптомы которого в большинстве случаев проявляются ярко и довольно характерно. По каким же признакам можно определить возникновение заболевания:
сильная боль в одной или нескольких мышцах, обычно обостряющаяся при прикосновении или физической нагрузке, но иногда усиление боли может наблюдаться даже в состоянии покоя;
появление болезненных уплотнений в мышечной ткани;
спазм мышц;
отек, покраснение кожи;
повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота и слабость;
постепенно развивается ограничение подвижности ближайших суставов, атрофия мышц.
Диагностика патологии
Протекает остро и быстро переходит в хроническую форму воспаление мышц спины. Симптомы и лечение поэтому нужно определить как можно скорее. Если пациент вовремя обращается к врачу, от патологии можно избавиться быстро и без последствий. Но необходимо точно поставить диагноз. Ведь спазм мышц, возникающий при воспалении, часто вызывает ущемление нерва. Поэтому появляются симптомы такие же, как при некоторых других заболеваниях, например при грыже диска или даже сердечном приступе. Обычно для точной постановки диагноза назначаются такие виды обследования:
анализы крови позволяют обнаружить воспалительный процесс и исключить аутоиммунные патологии;
МРТ проводится для обнаружения очагов воспаления;
электромиостимуляция определяет состояние пораженных мышц.
Воспаление мышц спины: симптомы и лечение
Под лопаткой боль может напоминать сердечный приступ, в пояснице – радикулит. Поэтому иногда пациенты начинают лечение самостоятельно, стараясь просто избавиться от боли. Но это ни к чему хорошему не приводит, так как только усиливает воспаление мышц спины. Лечение должен проводить специалист, выбирая методы строго индивидуально. Главное – это не только снять симптомы, но и избавиться от причины воспаления. Например, при бактериальном поражении назначаются антибиотики, если заболевание вызвано паразитами – антипаразитарные средства, а при аутоиммунном процессе помочь могут только глюкокортикоиды.
Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?
Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.
В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Их существует множество, но некоторые из них более просты в употреблении и эффективны. Снять воспаление мышц спины можно с помощью таких средство:
делать компресс из капустных листьев с содой и мылом;
натирать пораженное место мазью из сливочного масла и бодяги;
помогает компресс из свежих листьев лопуха;
прогревание с помощью отварного размятого картофеля.
Возможные осложнения патологии
Обычно при своевременном лечении воспаление можно снять за несколько дней. Если пациент выполняет все рекомендации врача, заболевание проходит без последствий. Но при хроническом течении, а также когда лечение было прекращено слишком рано, возможны осложнения. Чаще всего это атрофия мышц или некроз мышечных волокон. Из-за постоянного спазма могут также повреждаться нервные корешки и кровеносные сосуды.
Профилактика заболевания
Воспаление мышц спины можно предотвратить. Для этого нужно избегать повышенной физической нагрузки и переохлаждения. При работе, связанной со статическим напряжением, рекомендуется чаще делать перерывы, разминая мышцы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы исключить нехватку микроэлементов. А хронические и инфекционные заболевания нужно вовремя лечить.
Миозит мышц спины – что это такое и как лечить?
Миозит мышц спины, симптомы и лечение которого очень разнообразны, представляет собой воспаление мышечных волокон в области спины. Процесс миозита часто затрагивает близлежащие ткани, а воспаленный участок спины приобретает красноватый оттенок. Чаще всего поражение располагается в области поясничного отдела позвоночника, на который приходится наибольшая нагрузка.
Воспаление мышечных волокон при миозите
При миозите человек постоянно находится в вынужденной позе, чтобы снизить дискомфорт в области позвоночного столба. Основной признак патологии – это сильная боль в мышцах спины, усиливающаяся во время движения и пальпации. Другие же симптомы зависят от разновидности миозита, тяжести его течения и сопутствующих заболеваний.
Некоторые формы воспаления мышечных волокон проходят самостоятельно, а другие – требуют хирургического вмешательства. Из-за этого при первых признаках дискомфорта следует посетить специалиста, который подберет грамотное лечение миозита.
Разновидности миозита
В зависимости от длительности и тяжести течения выделяют острый и хронический миозит. Острая форма воспаления проявляется сильными болевыми симптомами, часто сопровождающимися повышением температуры и усталостью. Без соответствующего лечения миозит переходит в хроническую форму, когда все симптомы характеризуются смазанным проявлением.
Вычислить наличие миозита удается только во время очередного обострения, а в остальное время дискомфорта почти не чувствуется.
Существует деление миозита на различные типы по происхождению:
Инфекционный. Развивается сразу после инфекционных заболеваний или одновременно с их появлением.
Токсический. Возникает на фоне отравления алкоголем, наркотическими или другими веществами.
Гнойный. Представляет наибольшую опасность. Он проявляется сильным отеком, а в патологические процессы вовлекаются окружающие ткани.
Паразитарный. Если организм поражен паразитами, носитель испытывает сильный дискомфорт. Наступает отравление продуктами жизнедеятельности, появляется слабость. В этом случае развивается паразитарный миозит, характеризующийся волнообразным течением.
В зависимости от формы заболевания, тяжести течения и дополнительных симптомов подбирается соответствующее лечение миозита мышц спины. При попытках справиться с миозитом самостоятельно могут возникнуть трудности, так как народная медицина направлена только на борьбу с внешними симптомами.
к содержанию ↑
Признаки и причины патологии
Выделяются следующие частые причины развития миозита:
Переохлаждение.
Длительное нахождение в неудобном положении.
Склонность к судорогам.
Инфекционные или вирусные заболевания.
Заражение паразитами.
Неправильная физическая нагрузка.
Прием медикаментов.
Пристрастие к алкоголю и другим отравляющим веществам.
Нарушение обмена веществ.
Признаки патологии:
Сильное напряжение спинных мышц.
Боли, усиливающиеся во время физической активности и пальпации.
Покраснение и появление отека в области поражения.
Конкретные признаки могут отличаться, поэтому приходится прибегать к специальной диагностике. Без профессиональной консультации полностью вылечить миозит мышц спины нельзя, так как оно просто переходит в стадию ремиссии. Под влиянием неблагоприятных условий мышцы снова воспалятся, а состояние сильно ухудшится.
к содержанию ↑
Особенности диагностики
Как только появляются первые признаки заболевания, следует срочно посетить специалиста. В противном случае велика вероятность развития хронической формы миозита, после чего сказать, сколько длится лечение, будет сложно.
Для постановки точного диагноза требуется:
Пальпация и визуальный осмотр.
Общий и биохимический анализ крови.
Проверка на наличие антител.
МРТ.
Биопсия мышц.
Электромиография.
Визуальный осмотр помогает определить наличие воспаления и напряжения. Также учитывается возможность свободного движения, что невозможно при определенных формах миозита мышц спины.
Анализ крови позволяет выявить наличие воспалительных процессов, что важно для выбора эффективного лечения. МРТ и биопсия показывают состояние мышцы и окружающих ее тканей, которые тоже могут быть вовлечены в патологические изменения. Если обследование было проведено тщательно, невролог быстро скажет, что это такое, как лечить и как облегчить данное состояние.
к содержанию ↑
Лечение миозита спины
Лечение миозита мышц спины включает себя различные схемы, которые зависят от тяжести течения, формы патологии и особенностей организма. При многих формах требуется медикаментозное лечение, без чего заболевание становится хроническим.
Противовоспалительные препараты позволяют снять мышечное напряжение, убрать болевую симптоматику. Чаще всего назначают мовалис, диклофенак, ибупрофен и некоторые другие. Их применяют в виде таблеток, но лучший эффект дают уколы.
Нельзя применять данные лекарственные препараты дольше недели, так как появляется побочный эффект со стороны желудочно-кишечного тракта.
Когда миозит носит гнойный характер, требуются антибиотики. В сложных случаях необходимо оперативное вмешательство, если диагностируется поражение соседних тканей и органов. Только после удаления гноя назначают антибактериальные препараты, что не позволяет опасному состоянию вернуться.
При паразитарном происхождении миозита принимают противогельминтные препараты, направленные на борьбу с причиной болезни, а не с ее симптомами. Перед назначением лекарства необходимо определить вид паразита, чтобы не спровоцировать ухудшение.
Если миозит вызван травмой, активно используется физиотерапия и обезболивающие медикаменты. Хороший эффект дает миореструкция, которая представляет собой специальный массаж при миозите. Он должен выполняться специалистом с медицинским образованием, так как при неправильном выполнении такое воздействие дает противоположный эффект.
Любые формы миозита предполагают постельный режим на первые дни, пока не будет снят сильный болевой симптом. Если заболевание сопровождается повышением температуры, требуются жаропонижающие препараты.
Нельзя самостоятельно лечить миозит при беременности, так как многие лекарства имеют большое количество противопоказаний. При неправильном выборе повышается угроза выкидыша или развития патологий со стороны плода.
Во время беременности возможно воздействие местными препаратами, но запрещается их нанесение в области поясницы. Назначить медикамент может только гинеколог, с учетом возможных рисков для здоровья матери и ребенка.
к содержанию ↑
Помощь в домашних условиях
Для облегчения состояния в домашних условиях используются различные мази, снимающие напряжение и убирающие боли в спине. Они обеспечивают приток крови, улучшают обменные процессы в мышцах и согревают. Благодаря местному применению, мазь гарантирует быстрый результат, но для его закрепления необходимо длительное нанесение. Перед первым использованием обязательна проверка на аллергическую реакцию.
Согревающий компресс при миозите мышц спины
Противовоспалительная мазь для лечения миозита мышц спины может использоваться несколько раз в день. Она выполняет отвлекающие функции и помогает при мышечных болях различной этиологии. Также ее успешно дополняют народными средствами, среди которых числятся:
Согревающие компрессы.
Прогревания.
Растирания.
Особенно эффективным оказывается воздействие сухим теплом, но любые согревающие процедуры опасны при гнойной форме миозита. Тепло в таких случаях ускоряет распространение инфекции, что может привести к серьезным осложнениям.
Без точной постановки диагноза любые медикаменты и народные средства запрещены.
к содержанию ↑
Профилактика
Для предупреждения развития миозита мышц спины следует избегать переохлаждения и сквозняков, а также не злоупотреблять лекарственными препаратами. Если возникают любые болевые ощущения, необходимо посещение медицинского учреждения, что позволит своевременно обнаружить патологию.
Мышцы спины, которые может поразить миозит
Дозированная физическая нагрузка оказывает благотворное влияние на общее состояние здоровья и на мышечную систему. Хороший мышечный корсет меньше подвержен внешнему влиянию, поэтому вероятность воспалительных процессов снижается. Также следует придерживаться правильного, сбалансированного питания и не отказываться от приема витаминных комплексов.
Забиты мышцы спины причины. Профилактика болей в мышцах спины. Как диагностируют, симптомы
Сегодня речь пойдет:
Если верить информации, представленной в рамках медицинской статистики, каждый третий человек на планете страдает той или иной патологией опорно-двигательного аппарата.
Наибольшее распространение имеют различного генеза, а также .
«Почетное» третье место в структуре описываемых заболеваний занимает мышечная боль — . Наиболее часто встречаются боли в мышцах спины. Несмотря на распространенность этой проблемы, менее опасным заболевание не становится.
Миозиты (воспаления мышц), сопровождаемые болями — это потенциально инвалидизирующие состояния.
Что же нужно знать о подобной напасти? Попробуем разобраться
Что собой представляют боли в мышцах спины, и каковы осложнения
Боли в мышцах спины представляют собой распространенный симптом такого заболевания, как миозит. На первый взгляд патология кажется безобидной: вроде как кроме дискомфорта ничего не наблюдается, более того, с течением времени патология сходит «на нет» сама собой. Это глубокое заблуждение. Опасность миозитов лежит в развитии осложнений. Среди наиболее частых — кальцификация мышц. На самом деле болезнь не проходит, она затихает и незаметно для пациента продолжает течь исподволь, в хронической форме.
Кальцификация приводит к образованию статичных элементов в мышцах, а также мешает нормальному сокращению волокон мускулов. Это прямой путь к нарушению кровообращения: «окостеневшие» мышцы попросту сдавливают . Особенно опасно подобное состояние, локализованное в области шеи: мышцы компрессируют артерии, питающие мозг. Это чревато . Не менее опасны миозиты в области грудного и пояснично-крестцового отделов спины. В данном случае опасность кроется в сдавливании нервных корешков: такое состояние запросто может привести к парезам и даже тяжелым параличам. Потому-то так важно своевременно получить медицинскую помощь.
Причины того, почему болят мышцы спины
Существует масса возможных причин, по которым болят мышцы спины.
Первая и наиболее распространенная — это перенесенное недавно заболевание инфекционно-воспалительного характера. Это как раз то, что называется «надуло». Воздействие низких температур на участок с мышцами приводит к локальному снижению иммунитета и развитию воспаления. Отсюда боли и дискомфорт.
Аутоиммунные заболевания. В данном случае иммунитет принимает собственные мышечные клетки за опасных возбудителей заболеваний и инициирует защитную реакцию. Это наиболее сложный тип заболевания, требующий тщательного подхода к лечению. Сюда входят коллагенозы и др.
Наличие очага хронического воспаления. Причиной того, почему болят мышцы спины, могут выступать даже больные зубы, а также заболевания горла и носоглотки.
Редкая, тем не менее, распространенная среди любителей собак причина — гельминтоз, в частности эхинококкоз. С током крови представители этого гельминта разносятся по организму и могут «оседать» в глазах, мозге, печени, а также в мышцах. В таком случае в структуре мышечных волокон образуется кистообразная капсула с эхинококком. Диагностировать такой тип миозита трудно. Тем более что не только эхинококки инфицируют человеческий организм.
Злоупотребление алкогольными напитками. Приводит к интоксикации, а также к болезненности мышц.
Физическая нагрузка. Наверняка любой, кто хоть раз занимался интенсивной физической деятельностью, знает, что такое боль в мышцах. В данном случае причина проста: из-за тяжелой нагрузки мышцы надрываются и покрываются микротрещинами. Затем с течением времени мышечная ткань нарастает вновь. Это не опасно, но неприятно.
Наличие травм в анамнезе. В данной ситуации причина боли ясна.
Постоянное нахождение в неудобной позе.
Если болят мышцы спины, причины нужно искать именно среди приведенных факторов.
Сопутствующая симптоматика
При любом миозите симптоматика проявляется ярко (кроме хронической формы). Среди наиболее частых проявлений:
Как правило, в клинической картине проявляются все симптомы разом, но возможны и варианты. Особенно это касается хронического миозита спинных мышц. В случае с хронической формой болезни кроме слабой боли пациент не ощущает ничего.
Кто в группе риска
В группы риска входят:
Лица, занятые работой на воздухе. Чаще подвергаются воздействию низких температур.
. Профессиональные спортсмены. У них миалгия связана с перенапряжением мышечных структур.
Люди, профессионально занятые физическим трудом.
Лица старшего возраста.
Диагностика болей мышц спины
С точки зрения диагностики миалгия может быть сложна, поскольку важно отграничить миозит от заболеваний сердца, легких, желудка. Сделать это может только врач. Как правило, диагностикой и лечением миозитов занимаются врачи-хирурги в тандеме с терапевтами. На первичном осмотре специалист задает вопросы и фиксирует все жалобы. Затем наступает очередь физикальных исследований (пальпации) и функциональных тестов, призванных оценить возможности спины и позвоночника в целом. Основная же роль отводится инстру
Миозит мышц спины – причины, симптомы, диагностика и лечение
Миозит мышц спины – это воспалительный процесс, сопровождающийся болевым синдромом и образованием узелков в толще мышечной ткани. Протекает остро или хронически. Проявляется напряжением мышц и болями, преимущественно возникающими в утренние часы или после физической нагрузки. Для уточнения диагноза и определения причины миозита могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, МРТ, анализ на антитела, электромиография и биопсия пораженных мышц. Лечение консервативное, включает в себя симптоматическую (обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры) и патогенетическую терапию, направленную на устранение основного заболевания.
Общие сведения
Миозит мышц спины – достаточно широко распространенная патология. Может наблюдаться при целом ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний, быть острым или хроническим. Возникновение возможно в любом возрасте, страдают как мужчины, так и женщины. Чаще всего развивается миозит в области поясничного, реже – в области шейного и грудного отдела позвоночника. Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.
Причины
Миозит мышц спины может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологических процессов. Наиболее распространенной причиной развития являются острые инфекционные болезни (грипп, ангина, ОРЗ). Кроме того, симптомы миозита могут появляться при паразитарных инфекциях и интоксикациях вследствие болезней обмена веществ, отравления наркотиками, алкоголем, некоторыми другими промышленными и бытовыми токсинами.
Предрасполагающими факторами развития миозита, по мнению специалистов в сфере травматологии и ортопедии, являются травмы, вирусные заболевания, переохлаждение, длительная физическая активность в условиях низких температур, чрезмерная нагрузка, недостаток двигательной активности, постоянное перенапряжение определенной группы мышц при выполнении профессиональных или бытовых обязанностей, продолжительное пребывание в неудобном положении, мышечные судороги, стрессы и нервное перенапряжение.
Классификация
Наряду с обычным миозитом выделяют особые формы заболевания: острый гнойный миозит, миозит при специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе), травматический оссифицирующий миозит, генетически обусловленный оссифицирующий миозит (прогрессирующая оссифицирующая дисплазия), идиопатический и ювенильный дерматомиозит и полимиозит, дерматомиозит и полимиозит при злокачественных опухолях и некоторых болезнях соединительной ткани.
Симптомы
Клиническая симптоматика миозита мышц спины во многом определяется причиной болезни. Общим признаком являются боли в определенной области спины (шейной, грудной, поясничной), возникающие после сна, затем постепенно уменьшающиеся и вновь увеличивающиеся при физической нагрузке или пребывании в неудобном положении. При осмотре выявляется отек (обычно незначительный) и напряжение мышц. Возможна нерезко выраженная гиперемия кожи в области поражения. Движения в переднезаднем и боковых направлениях обычно ограничены. Пальпация болезненна, при ощупывании определяются узелки и участки уплотнения. При хроническом миозите нередко выявляется атрофия воспаленной мышцы.
Шейный миозит обычно возникает после пребывания на сквозняке. Пациенты жалуются на боли с одной стороны (справа или слева), распространяющиеся от нижней части затылка до надплечья или плечевого сустава. При грудном и поясничном миозите боли чаще также односторонние. При воспалении мышц грудного отдела возможна иррадиация по ходу ребер. При миозите в области поясницы боль может быть как слабой, доставляющей незначительный дискомфорт, так и интенсивной, существенно ограничивающей движения и ходьбу.
Виды миозита
Острый гнойный миозит возникает вследствие инфицирования мышц спины при травмах кожи, распространении гнойной инфекции с соседних тканей (при пиодермии, фурункулезе, карбункуле) или заносе болезнетворных микроорганизмов с током крови. В качестве возбудителей могут выступать стрептококки, гонококки, пневмококки и палочка Эберта. Возможно формирование ограниченных гнойных очагов в виде одного или нескольких абсцессов или развитие флегмонозной формы заболевания.
Болезнь начинается остро. Возникает боль в спине, сопровождающаяся слабостью, разбитостью, головной болью и повышением температуры. Область поражения отечна, гиперемирована. Вначале мышца уплотнена, затем в мышечной ткани образуются очаги зыбления. На ранних стадиях лечение консервативное, пациентам назначают УВЧ и антибиотикотерапию. При формировании гнойника осуществляют вскрытие и дренирование.
Оссифицирующий миозит наблюдается редко и подразделяется на два подтипа: травматический и прогрессирующий. Первый подтип заболевания возникает после травм мышц спины и сопровождается образованием участка окостенения мышечной ткани в области повреждения. Протекает благоприятно, лечение – иссечение оссифицированного участка. Второй подтип является генетически обусловленным заболеванием, поражает не только мышцы спины, но и практически все группы мышц. Возникает в результате мутации генов, склонен к неуклонному прогрессирующему течению, заканчивается летальным исходом вследствие окостенения мышц, участвующих в дыхании и глотании.
Дерматомиозит – системное заболевание, поражающее скелетные и гладкие мышцы, а также кожу и внутренние органы. Если изменения кожных покровов отсутствуют, говорят о полимиозите. Возникает редко, женщины болеют чаще мужчин. Является мультифакторным заболеванием, к числу провоцирующих факторов относят инсоляцию, некоторые вирусные и бактериальные инфекции, а также прием ряда лекарственных препаратов. Может протекать остро, подостро или хронически. Сопровождается слабостью мышц верхней части спины (шейного отдела), брюшного пресса, тазового и плечевого пояса, поражением легких, сердца, суставов и желудочно-кишечного тракта. Лечение – прием глюкокортикоидов и цитостатиков.
Туберкулезный миозит мышц спины, как правило, возникает при переходе процесса с регионарных лимфатических узлов, позвонков и суставов позвоночника. В отдельных случаях наблюдается гематогенный перенос инфекции. Может протекать в виде типичного миозита, холодного абсцесса и мышечного склероза. Проводится противотуберкулезная терапия, при необходимости выполняются хирургические операции.
Сифилитический миозит обычно развивается в третичном периоде сифилиса, для вторичного сифилиса характерны летучие миалгии без признаков воспаления. Поражение мышцы, как правило, носит диффузный характер. В ряде случаев в грудино-ключично-сосцевидной мышце могут формироваться отдельные гуммы. Проводится противосифилитическая терапия.
Треугольной формы подколенная мышца находится на задней поверхности коленного сустава и формирует дно дистальной части подколенной ямки. Подколенная ямка — ромбовидной формы углубление, расположенное позади коленного сустава и ограниченное сверху и внутри сухожилиями полуперепончатой и полусухожильной мышцей, сверху и снаружи — сухожилием двуглавой мышцы бедра, снизу — внутренней и наружной головками икроножной мышцы. Эта ямка содержит большое количество нервов и вен, включая большеберцовый нерв, общий малоберцовый нерв, подколенные артерии и вены, малые подкожные вены, и подколенные лимфатические узлы и сосуды. Эта часть ноги очень нежная и ранимая, а потому здесь надо массировать в самом щадящем режиме. Избегайте постукиваний, потряхиваний, рубления и т.п.
Волокна подколенной мышцы берут начало от латерального мыщелка бедренной кости, и от дугообразной подколенной и боковой коллатеральной связки, а затем распространяются дистально и медиально и крепятся к большой берцовой кости.
Основная функция Внутренняя ротация большеберцовой кости относительно бедренной кости в коленном суставе. Такая внутренняя ротация большеберцовой кости возможна при согнутом бедре и нефиксированной голени.
Наружная ротация бедра кнаружи в коленном суставе при фиксированной голени. Такое движение возможно, например, при опоре на ногу, при этом коленный сустав «размыкается».
Незначительное сгибание в коленном суставе.
Удерживание бедренной кости от смещения вперед и вверх в коленном, при приседании с опорой на согнутое колено совместно с задней крестообразной связкой. Подколенная мышца сгибает голень, вращая её внутрь, а также оттягивает капсулу коленного сустава.
Хотя она лежит позади от коленного сустава, подколенная мышца является разгибателем коленного сустава. При сгибании точка ее прикрепления смещается вверх и вперед и тянет за собой мышцу, тем самым увеличивая ее возможности как внутреннего ротатора. В согнутом положении коленного сустава или, еще лучше, при наружной ротации голени вследствие сокращения подколенной мышцы ее прикрепление перемещается вниз и назад, заставляя наружный мыщелок скользить, как это происходит при разгибании. Таким образом, подколенная мышца является одновременно и разгибателем, и внутренним ротатором коленного сустава.
Гиперэкстензия коленного сустава может привести к повреждению мышц подколенной ямки, создавая боль и опухоль в задней части колена, а также привести к дисфункции нижних конечностей. Подколенная мышца также уязвима во время вращения голени. Слабость или травма подколенной мышцы, особенно при вращательных движений, может вызывать чрезмерное напряжение, боль, и привести к ее дисфункции.
Пальпация – положение сидя. Пальпируется болезненное место прикрепления мышцы к бедренной кости. Пациент: сидит. Запрокидывает пораженную ногу на противоположную ногу, располагая наружную поверхность голени на бедре здоровой ноги, стопы свободно свисает. Пальпируют место прикрепления сухожилия мышцы к латеральному краю мыщелка бедренной кости и затем продолжают пальпацию сухожилия на 2 см проксимальнее точки, где оно проходит назад и вглубь от малоберцовой коллатеральной связки (очень четкий ориентир). Примечание: болезненность при пальпации в области прикрепления мышцы к бедренной кости можно обнаружить и в положении пациента лежа на спине, или в положении пациента лежа на спине, расположив ноги, таким же образом, как и в положении сидя.
Домашнее задание для клиента
Сядьте на пол, смотрите вперед, одну ногу вытяните прямо, другую согните и разверните стопой к себе.
Держа спину прямо, наклонитесь вперед.
Возьмитесь за стопу и аккуратно поверните колено, не поворачивая бедро.
Аккуратно растяните заднюю часть колена, затем повторите с другой ногой.
Подробнее о подколенной мышце.
www.massage.ru
Подколенная мышца » Спортивный Мурманск
Поражение редко бывает представлено в виде синдрома единичной мышцы, чаще всего мышца поражается одновременно с икроножной и двуглавой мышцей.
Клиника. При поражении мышцы появляется боль в задней части коленного сустава при нагрузке на сустав (например, при беге, приседаниях, при ходьбе под гору и вниз по ступенькам) и редко появляется в покое (например, по ночам).
Анатомия. Тонкая и плоская мышца треугольной формы косо проходит от боковой поверхности латерального мыщелка бедренной кости до задней медиальной части большеберцовой кости проксимальнее линии камбаловидной мышцы и формирует дно дистальной части подколенной ямки позади коленного сустава.
Функция. Внутренняя ротация большеберцовой кости относительно бедренной кости в коленном суставе. Или другими словами мышца препятствует ротации латерального мыщелка бедра вперед от латеральной верхней суставной поверхности большеберцовой кости в коленном суставе (совместно с медиальными мышцами экстензорами бедра и портняжной мышцей и против сопротивления двуглавой мышцы бедра). Такая внутренняя ротация большеберцовой кости возможна при согнутом бедре и нефиксированной голени (например, в положении сидя с выпрямленной спиной).
Наружная ротация бедра кнаружи в коленном суставе при фиксированной голени. Такое движение возможно, например, при опоре на ногу, при этом коленный сустав «размыкается».
Незначительное сгибание в коленном суставе. Удерживание бедренной кости от смещения вперед и вверх в коленном суставе (на верхней суставной поверхности большеберцовой кости), при приседании с опорой на согнутое колено (совместно с задней крестообразной связкой).
Диагностика. Подколенная мышца – Пальпация по Mayfield – положение сидя. Пальпируется болезненное место прикрепления мышцы к бедренной кости. Пациент: сидит. Запрокидывает пораженную ногу на противоположную ногу, располагая наружную поверхность голени на бедре здоровой ноги, стопы свободно свисает. Пальпируют место прикрепления сухожилия мышцы к латеральному краю мыщелка бедренной кости и затем продолжают пальпацию сухожилия на 2 см проксимальнее точки, где оно проходит назад и вглубь от малоберцовой коллатеральной связки (очень четкий ориентир). Примечание: болезненность при пальпации в области прикрепления мышцы к бедренной кости можно обнаружить и в положении пациента лежа на спине, или в положении пациента лежа на спине, расположив ноги, таким же образом, как и в положении сидя.
Подколенная мышца – Ротационные тесты – положение лежа на спине, животе или сидя. Пациент: сидит или лежит на спине или на животе, фиксирует бедро и сгибает ногу в коленном суставе на 90 градусов. Выполнение: выполняется пассивная наружная ротация и активная внутренняя ротация голени против сопротивления врача. Оценка результатов исследования: при поражении мышцы появляется резкая боль и ограничение пассивной наружной ротации голени, а также появляется слабость при выполнении активной внутренней ротации.
Подколенная мышца – Разгибательный тест – положение сидя или лежа на спине. Выполнение: пациент пытается полностью разогнуть ногу в коленном суставе. Оценка результатов исследования: при укорочении мышцы появляется боль в конечной фазе разгибания ноги в коленном суставе. Примечание: при укорочении мышцы объем разгибания ограничивается незначительно. Исследование не является специфичным для подколенной мышцы.
Лечение. Боль в области задней части коленного сустава чаще возникает при поражении икроножной и двуглавой мышцы бедра. Такая боль связывается с поражением подколенной мышцы только после обследования и соответствующего лечения этих мышц. Похожая боль может возникать при поражении коленного сустава (воспаление, травма, разрыв мениска) и тромбофлебите.
Подколенная мышца – Постизометрическая релаксация – положение лежа на животе. Пациент: лежит на животе. Нога на стороне поражения слегка согнута в коленном суставе (можно подложить подушку в области голеностопного сустава), бедро ротировано кнаружи. 1. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышцы при помощи вращения голени кнаружи небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению. 2. Пациент переводит взгляд в сторону от ограничения движения (ограничение наружной ротации голени) или вверх, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание и пытается выполнять внутреннюю ротацию голени с минимальным усилием против адекватного легкого сопротивления врача в течение 7-9 с. 3. Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд в сторону ограничения движения (в сторону наружной ротации голени) или вниз, а врач выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение мышцы при помощи увеличения объема наружной ротации голени минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышца фиксируется натяжением для повторения изометрической работы. 4. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение.
Проксимальная треть задней фасции большеберцовой кости, поверхностнее начала камбаловидной мышцы от линии камбаловидной мышцы
Иннервация[править | править код]
Большеберцовый нерв, L5-S1
Подколенная мышца (m. popliteus) выполняет две важные функции: при полном разгибании ноги в коленном суставе (например, в поддерживающей ноге) ее сокращение вместе с одновременным уменьшением тонуса сгибателей вызывает наружную ротацию бедра относительно голени. Это приводит к расслаблению крестообразных связок и позволяет продолжить уже начавшееся сгибание колена. По мере сгибания мышца смещает латеральный мениск на большеберцовой кости кзади, препятствуя его ущемлению. Таким образом, латеральный мениск имеет не только большую пассивную мобильность, чем медиальный, но и активно смещается кзади при сгибании.
Как один из важнейших внутренних ротаторов голени подколенная мышца играет большую роль в движениях при занятиях горными лыжами при маневрировании и выпрямлении лыж.
Вид спорта
Движения/удержание
Функция
Нагрузка
Типы сокращений
Балет, фигурное катание
Стойка
Стабилизация опорной ноги
Силовая выносливость
Статические
Горные лыжи
Маневрирование
Внутренняя ротация голени
Быстрая, взрывная, силовая выносливость
Динамические концентрические и статические
Мышцы вокруг коленного сустава
sportwiki.to
Мышца подколенная: функции, причины травм, помощь
Мышцы нижних конечностей выполняют важнейшую функцию. Они несут нагрузку всего тела. Каждый элемент мускулатуры выполняет определенную задачу. Мышцы нижних конечностей обеспечивают сгибание, поднятие, опускание ног, движение стоп, пальцев. Все элементы тесно взаимосвязаны. Нарушение деятельности одного из них приводит к сбою в функционировании других. Особое значение в системе имеют мышцы голени глубокой задней группы. Именно они обеспечивают сгибание ног, стопы и пальцев. Одним из важнейших элементов этого отдела является мышца подколенная. Рассмотрим ее.
Назначение
Мышца подколенная обеспечивает сгибание и разгибание ноги. Кроме этого, она выполняет предохранительную функцию. Она защищает бедренную кость от смещения во время переноса массы тела на одну конечность и при стоянии на коленях. В некоторых случаях ее начинает тянуть. При этом во время разгибания ноги возникает болезненность. При частичной или полной дисфункции мышцы существенно ограничивается подвижность коленного сустава. Как правило, такое состояние временно. Однако если травмирующий фактор будет действовать постоянно при отсутствии надлежащего лечения, подвижность может быть утрачена надолго.
Причины повреждений
Мышца подколенная травмируется из-за чрезмерной нагрузки на сустав или при постановке его в положение, не свойственное для человеческой анатомии. Этот элемент системы защищается другими тканями. Поэтому только серьезная травма может нарушить его функционирование. Причинами травм могут быть:
Ношение обуви на высоких каблуках. В таких случаях на сухожилие подколенной мышцы приходится дополнительное давление.
Резкий старт из статического положения. Остановка и перенос центра тяжести в таких случаях осуществляются за счет перенапряжения мышцы. В группу риска входят лыжники, футболисты, легкоатлеты, конькобежцы. Стоит сказать, что у натренированных людей мышца подколенная более-менее адаптирована под такие нагрузки. Поэтому травмы, как правило, возникают у новичков.
Неосторожное движение по пересеченной местности, необходимость преодолевать препятствия, резкий переход от шага к бегу и аналогичные факторы могут создавать условия для повреждения.
Мышца подколенная может беспокоить и после перенесенных хирургических вмешательств в сустав или патологий, отражающихся на его структуре. Кроме этого, на практике выявляются и врожденные нарушения. В таких случаях наблюдается недоразвитость мышечной ткани, перманентная контрактура (ограниченность движения) сустава разной тяжести.
Помощь при травмах
В качестве основных симптомов повреждения мышцы выступают тянущая боль, дискомфорт в районе колена. Особенно сильно проявляются ощущения во время движения, при разгибании и сгибании ноги. Терапия растяжений основывается на естественной регенерации. Повреждения незначительного характера устраняются сами. Если же имеют место разрывы связок и тканей, необходимо дополнительное воздействие. Для ускорения восстановительного процесса следует обеспечить поврежденной ноге покой либо щадящий режим. Допускается применение НПВС для уменьшения боли и воспаления, если они есть.
Массаж
После продолжительного периода бездействия может возникнуть атрофия мышц. В этой связи при щадящем режиме назначается массаж. Он способствует улучшению кровоснабжения, разогревает мышцу и не нагружает ее. Для его выполнения нужно сесть на стул. Ногу необходимо согнуть в колене и помассировать подколенную область со средним усилием. Движения должны быть осторожными. Необходимо избегать излишнего нажатия. В этой области находится множество хрупких элементов, поэтому применять какие-либо подручные средства крайне нежелательно. Массаж нужно выполнять пальцами.
Дополнительно
При обширных повреждениях, сопровождающихся кровоподтеком и разрывами, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Как правило, пациент оценивает серьезность повреждений исходя из собственных ощущений и по внешнему виду травмированной области. В большинстве случаев такой подход вполне оправдан. Однако если поврежденный участок выглядит нормально, сильная болезненность отсутствует, но вместе с тем способность полноценно сгибать/разгибать ногу долгое время отсутствует, необходимо обратиться к доктору.
fb.ru
анатомия. Мышцы, действующие на коленный сустав
Сложное костно-хрящевое образование, которое состоит из большого количества разных элементов, представляет собой коленный сустав. Именно благодаря данным составляющим сустав становится многофункциональным и маневренным, но, к сожалению, подвластным разному травмированию. Строение, особенности и травмы – далее в нашей статье.
Характеристика
Коленный сустав является одним из крупных. Он входит в состав пояса нижних конечностей и гарантирует динамику и статику. Если у человека ограничена нормальная работоспособность, происходит резкое сокращение двигательной активности и снижение трудоспособности.
Анатомия
Если опираться на данные, полученные из анатомических источников, то можно сделать вывод, что коленный сустав имеет блоковидно-шаровидную форму. Образуется он из последующих эпифизов:
нижнего бедренной кости;
верхнего большеберцовой кости;
надколенника – округленного отдела трубчатой кости.
Анатомия колена очень интересна и познавательна. В нем нет ничего лишнего, а каждая часть выполняет определенное и важное предназначение. Далее подробней рассмотрим этот момент.
Окружающие мышцы
Правильную работу гарантируют окружающие коленный сустав мышцы. Они размещены вокруг него и бывают:
приводящие;
сгибающие;
разгибающие.
Именно они фиксируют колено. Отметим, что в суставе есть несколько типов мышц. Каждая из них имеет свою задачу и строение. Выделяют следующие мышцы:
На фронтальной части бедра у человека находится четырехглавая мышца. Она является самой значительной в человеческом организме. Эта мышца крепится к поверхности большеберцовой кости и коленной чашечке.
Мышца коленного сустава. Она отвечает за движение голени и бедра.
Портняжная мышца. Помогает голени двигаться в разном направлении. Она через поверхность бедренной кости огибает коленную чашечку. Крепится к большеберцовой кости.
У лобковой кости берет начало двусуставная тонкая мышца. Она крепится к большеберцовой кости. Классифицируется как мышца, сгибающая коленный сустав.
Оказывают содействие сгибанию голени и вращению колена подколенные мышцы.
Полусухожильные. Они дают возможность выполнять разгибательные и вращательные движения голени и бедра.
За сгибание голени в голеностопе и колене ответствуют икроножные мышцы.
Подколенные. Они гарантируют вращение и перегибание голени. Находятся с задней стороны колена.
Связки
Для чего они нужны? Каждый коленный сустав удерживается ими. Связки бывают внекапсульными и внутрикапсульными. Первые находятся вне полости. Вторые расположены внутри полости сустава.
К внекапсульным и внутренним связкам относится:
Большеберцовая коллатеральная связка. Берет собственное начало от медиального мыщелка и опускается вниз.
Малоберцовая. Начинается от латерального надмыщелка и опускается ниже.
Связка надколенника. Это продолжение сухожилия четырехглавой мышцы.
Медиальная и латеральная. Представляет собой пролонгирование четырехглавой мышцы.
Поддерживающая связки надколенника косая и дугообразная подколенная связка.
Крестообразные связки.
Поперечная.
Передняя и задняя менискобедренные.
Все перечисленные связки колена осуществляют свои предопределенные функции. Поэтому очень важно следить за их состоянием. При появлении отклонений или болевых ощущений, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной врачебной помощью. В противном случае возможны серьезные осложнения и подавление двигательной активности.
Мышцы коленного сустава
В чем их функция? Мышцы, действующие на коленный сустав человека, отвечают за его работу. Именно благодаря этому каждый располагает возможностью передвигаться.
Гарантируется сгибание и разгибание, супинация и пронация, движение назад-вперед.
Все перечисленные выше функции поддерживаются следующими мышцами коленного сустава:
двуглавой;
полусухожильной;
полуперепончатой;
тонкой;
портняжной;
икроножной;
подошвенной;
прямой;
медиальной;
латеральной;
промежуточной;
подколенной.
Мениски
Что это такое? Это хрящевые образования трехгранной формы, которые служат специальной эластичной прокладкой и помогают перераспределять вес. Если бы их не было, вся тяжесть была бы сконцентрирована в единственном месте. Повреждение мениска влечет за собой истончение и деформацию хрящей, нарушение стабильности коленного сустава.
В человеческом организме существует два вида менисков, которые объединены между собой специальной поперечной связкой. Выделяют следующие виды:
Латеральный. Это обращенный наружу мениск. Он реже подвержен повреждениям вследствие своей значительной подвижности.
Внутренний. Расположен поблизости к внутренней боковой связке. Он отличается частой травматизацией, так как располагает меньшей лабильностью.
Коленный сустав имеет очень непростое устройство. Он принимает на себя огромную нагрузку, обеспечивая самые сложные действия.
Функциональные нагрузки
Нижние конечности чаще всего подвергаются различным травмам и патологиям. Основными его функциями считается сгибание, разгибание и предоставление опоры. Все эти функции гарантируют связки, кости, хрящи и мышцы коленного сустава.
Сухожилия ежедневно испытывают максимальные нагрузки. Сам коленный сустав считается шарнирным и имеет довольно непростую биомеханику. В результате этого обеспечивается большое количество различных движений.
Даже незначительные негативные признаки не должны оставаться без внимания, так как они могут свидетельствовать о формирующемся серьезном заболевании. Для того, чтобы не допустить серьезных осложнений, важно в положенное время начать лечение. Заботиться о конечностях и иметь представление об их анатомии необходимо каждому человеку.
Какие травмы бывают?
Как уже говорилось ранее, колено имеет непростое строение. Ежедневно мышцы, разгибающие коленный сустав и сгибающие его, подвергаются огромным нагрузкам. В результате этого случаются непредвиденные ситуации. Происходит травмирование.
Самыми распространенными травмами значатся разрывы связок и менисков. Причиной разрыва в основном являются удары, падения, а также занятия спортом. Часто такие травмы сопровождаются переломами. О том, что произошло повреждение коленного сустава, независимо от причины свидетельствуют фактически одинаковые признаки. К ним относится:
возникновение резкой боли;
припухлость в области повреждения;
краснота и сосредоточение жидкости.
В отдельных случаях во время травмирования человек может вообще не замечать ни одного из перечисленных выше признаков. Они начинают проявляться только через несколько часов.
Причиной дискомфорта в коленном суставе могут являться различные заболевания, такие как артрит, бурсит, подагра, гонартоз или менинскопатия. Каждое заболевание оказывает негативное воздействие и может провоцировать серьезные последствия. Лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и запущенности патологии. Заболевания должны своевременно и профессионально диагностироваться. Во время лечения очень важно следовать всем назначениям врача. В этот период требуется обеспечить человеку полный покой и не нагружать конечности, так как это может значительно усугубить ситуацию.
Научно доказано, что при повреждении коленного сустава или развитии заболеваний, связанных с ним, негативное воздействие распространяется на всю костную систему нижних конечностей. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за грамотной врачебной помощью. Категорически воспрещается заниматься самолечением, так как это может послужить причиной развития серьезных осложнений.
Заключение
Итак, мы рассмотрели, как устроены мышцы коленного сустава человека. Как видите, это очень важная часть опорно-двигательного аппарата, которая имеет сложное строение и напрямую влияет на его работоспособность.
fb.ru
Анатомия колена | Позвоночник.org
Анатомы, говоря о колене, обычно подразумевают коленный сустав. Действительно, главной частью колена является коленный сустав. Но колено, как часть ноги, образуют еще мышцы бедра и голени (в основном их сухожилия), которые окружают коленный сустав. Поэтому рассмотрим сначала эти мышцы и их сухожилия.
Окружение коленного сустава
Мышцы и их сухожилия, окружающие коленный сустав, приходят как со стороны бедра, так и со стороны голени. Топографически их можно разделить на три группы. К передней группе относятся мышцы-сгибатели бедра: четырехглавая мышца бедра и портняжная мышца. Медиальную группу составляют мышцы, приводящие бедро: тонкая мышца и большая приводящая мышца. К задней группе относятся разгибатели бедра: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы.
Мышцы передней группы правого колена. Вид спереди.
Мышцы задней группы правого колена. Вид сзади.
Мышцы передней и задней групп правого колена. Вид справа.
Мышцы медиальной группы правого колена. Вид слева.
Четырехглавая мышца бедра — одна из наиболее массивных мышц человеческого тела. Она располагается на передней поверхности бедра и имеет четыре головки, которые рассматривают как самостоятельные мышцы: прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца, медиальная широкая мышца и промежуточная широкая мышца.
Прямая мышца бедра начинается от передней нижней подвздошной ости, направляется по передней поверхности бедра вниз и в нижней трети бедра соединяется с остальными головками четырехглавой мышцы бедра. Прямая мышца является сильным сгибателем бедра. При дистальной опоре она сгибает таз по отношению к бедру.
Мышцы передней группы правого колена. Вид спереди.
Мышцы задней группы правого колена. Вид сзади.
Мышцы передней и задней групп правого колена. Вид справа.
Мышцы медиальной группы правого колена. Вид слева.
Местом начала трех широких мышц бедра являются передняя, наружная и внутренняя поверхности бедренной кости. Все четыре головки четырехглавой мышцы прикрепляются к надколеннику. Кроме того, промежуточная широкая мышца бедра частично прикрепляется к капсуле коленного сустава, образуя так называемую мышцу коленного сустава. От надколенника к бугристости большеберцовой кости идет связка надколенника, являющаяся продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая таким образом прикрепляется к этой бугристости. Четырехглавая мышца бедра хорошо видна под кожей, особенно ее медиальная и латеральная широкие головки. Обращает на себя внима ние тот факт, что медиальная широкая мышца спускается ниже, чем латеральная. Общее направление волокон четырехглавой мышцы таково, что ее строение несколько напоминает перистое. Если провести равнодействующую этой мышцы, то видно, что по отношению к ней волокна прямой мышцы бедра расходятся сверху вниз, в то время как волокна широких мышц бедра (медиальной и латеральной) идут сверху вниз и кнутри, т. е. по направлению к срединной плоскости бедра. Эта особенность строения четырехглавой мышцы бедра способствует увеличению ее подъемной силы. Наблюдая сокращение этой мышцы на живом человеке, можно видеть, что в первый момент движения мышца подтягивает кверху надколенник и фиксирует его. При расслаблении мышцы надколенник несколько опускается, причем становится возможным производить его смещение.
Функция надколенника тесно связана с функцией четырехглавой мышцы бедра, для которой он является сесамовидной костью, что способствует увеличению плеча силы четырехглавой мышцы бедра и, следовательно, увеличению ее момента вращения.
Функция четырехглавой мышцы бедра состоит в разгибании голени и сгибании бедра.
Портняжная мышца — наиболее длинная мышца человеческого тела. Она начинается от передней верхней подвздошной ости, проходит спереди тазобедренного сустава, книзу и кнутри сперва по передней, а затем по внутренней поверхности бедра, обходит коленный сустав с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости болыпеберцовой кости.
Функция этой мышцы состоит в том, что, являясь двусуставной, она производит сгибание бедра и сгибание голени. Имея несколько спиральный ход, портняжная мышца не только сгибает бедро, но и супинирует его. Сгибая голень, она ее также пронирует. Данная мышца бывает хорошо видна под кожей на всем протяжении при согнутом, отведенном и супинированном бедре, а также при разогнутой голени в виде тяжа между четырехглавой мышцей бедра с одной стороны и приводящими мышцами с другой. Портняжная мышца хорошо прощупывается в верхнем отделе бедра.
Тонкая мышца начинается от нижней ветви лобковой кости и, спускаясь вниз в виде довольно тонкого мышечного тяжа, прикрепляется к бугристости боль-шеберцовой кости. Из всех приводящих мышц — это единственная двусуставная мышца. Функция тонкой мышцы состоит в том, что она, проходя около коленного сустава, несколько сзади и снутри от его поперечной оси, приводит бедро и способствует сгибанию голени в коленном суставе.
Большая приводящая мышца — наиболее крупная из мышц, приводящих бедро. Она начинается от седалищного бугра и наружной поверхности ветви седалищной кости, а прикрепляется к шероховатой линии бедра и медиальному надмыщелку бедренной кости.
Основная функция мышцы — приведение бедра. Кроме того, она играет большую роль как мышца, разгибающая бедро или таз по отношению к бедру. Эта функция мышцы увеличивается по мере сгибания бедра, так как при этом равнодействующая мышцы отходит кзади от поперечной оси тазобедренного сустава, плечо силы становится больше и ее момент вращения вместе значи -тельно возрастает. Наоборот, при разогнутом положении бедра направление равнодействующей этой мышцы почти совпадает с поперечной осью тазо-бедренного сустава, вследствие чего момент вращения в отношении этой оси приближается к нулю.
В месте прикрепления на голени сходятся три мышцы: портняжная, полусухожилъная и тонкая, образуя так называемую поверхностную гусиную лапку, в области которой расположена хорошо выраженная синовиальная сумка.
Мышцы бедра непосредственно под паховой связкой образуют бедренный треугольник. Его верхнюю границу составляет паховая связка, внутреннюю — длинная приводящая мышца бедра, а наружную — портняжная мышца. На дне этого треугольника находятся две мышцы: под-вздошно-поясничная и гребенчатая. Книзу треугольник переходит в переднюю бедренную борозду, в которой проходят сосуды и нервы.
В нижней трети бедра между внутренней широкой мышцей бедра и большой приводящей мышцей перекидывается плотная соединительнотканная пластинка, которая превращает переднюю бедренную борозду в приводящий канал. По этому каналу сосуды с бедра переходят в подколенную ямку.
Двуглавая мышца бедра расположена на наружной стороне задней поверхности бедра. Как показывает само название, эта мышца имеет две головки, из которых длинная начинается от седалищного бугра, а короткая — от нижней части шероховатой линии бедра и латеральной межмышечной перегородки. Двуглавая мышца бедра, проходя сзади поперечной оси коленного сустава, прикрепляется к головке малоберцовой кости.
Функция мышцы заключается в разгибании бедра, сгибании голени и ее супинации . По мере сгибания голени сухожилие этой мышцы отходит кзади, благодаря чему момент вращения ее увеличивается. В области подколенной ямкидвуглавая мышца бедра хорошо прощупывается снаружи.
Полусухожильная мышца расположена на внутренней стороне задней поверхности бедра. Она имеет общее начало с длинной головкой двуглавой мышцы бедра на седалищном бугре. Полусухожильная мышца проходит около коленного сустава сзади и снутри и прикрепляется к бугристости большебер-цовой кости, участвуя в образовании поверхностной гусиной лапки.
Функция этой мышцы заключается в разгибании бедра, сгибании голени и ее пронации , которая в наибольшей мере возможна при согнутой голени.
Полуперепончатая мышца начинается на седалищном бугре, проходит до голени и прикрепляется к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости. Кроме того, сухожилие этой мышцы дает ответвления к косой подколенной связке и к фасцииподколенной мышцы. Три пучка сухожилйяу-идущие к трем названным образованиям, составляют так называемую глубокую гусиную лапку.
Функция полуперепончатой мышцы состоит в разгибании бедра и сгибании голени. Как и предыдущая мышца, она участвует по мере сгибания голени в ее пронации.
Трехглавая мышца голени располагается на задней поверхности голени и имеет три головки. Две из них составляют поверхностную часть этой мышцы и называются икроножной мышцей, а глубокая образует так называемую камбаловидную мышцу. Все три головки переходят в одно общее, пяточное (ахиллово) сухожилие, которое прикрепляется к бугру пяточной кости. Местом начала икроножной мышцы являются медиальный и латеральный мыщелки бедра. Медиальная головка ее развита лучше и спускается несколько ниже, чем латеральная. Функция этих головок двояка: сгибание голени в коленном суставе и сгибание стопы в голено-стопном.
Камбаловидная мышца начинается от задней поверхности верхней трети тела большеберцовой кости, а также от сухожильной дуги, находящейся между большеберцовой и малоберцовой костями. Эта мышца расположена глубже и несколько ниже икроножной мышцы. Проходя сзади голено-стопного и подтаранного суставов, камбаловидная мышца вызывает сгибание стопы. Трехглавая мышца голени хорошо видна под кожей и легко прощупывается. Пяточное сухожилие значительно выступает кзади от поперечной оси голено-стопного сустава, благодаря чему трехглавая мышца голени имеет по отношению к этой оси большой момент вращения.
Медиальная и латеральная головки икроножной мышцы участвуют в образовании подколенной ямки, имеющей форму ромба. Ее границами служат: сверху и снаружи — двуглавая мышца бедра, сверху и снутри — полуперепончатая мышца, а снизу — две головки икроножной мышцы и подошвенная мышца. Дном ямки являются бедренная кость и капсула коленного сустава. Через подколенную ямку проходят нервы и сосуды, питающие голень и стопу.
Подколенная мышца — короткая плоская мышца, непосредственно прилежащая сзади к коленному суставу. Она начинается от латерального мыщелка бедра, ниже икроножной мышцы, и сумки коленного сустава, идет вниз и внутрь и прикрепляется к большеберцовой кости выше линии камбаловидной мышцы.
Функция этой мышцы заключается в том, что она способствует не только сгибанию голени, но и ее пронации. Ввиду того что эта мышца частично прикрепляется к капсуле коленного сустава, она ее оттягивает кзади по мере сгибания голени.
Коленный сустав
В образовании коленного сустава принимают участие мыщелки бедра, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник.
Коленный сустав является мыщелковым суставом. Из разогнутого положения он работает как блоковидный сустав. По мере сгибания голени благодаря уменьшению радиуса кривизны суставной поверхности мыщелков бедренной кости в нем могут происходить также движения, несколько сходные с движениями в шаровидном суставе (небольшие пронация, супинация и циркумдукция).
Коленный сустав. Правый. Вид спереди.
Коленный сустав. Правый. Вид сзади.
Коленный сустав. Правый. Вид спереди. (Суставная капсула удалена;
сухожилие четырехглавой мышцы с надколенником отведены.)
Коленный сустав. Правый. Вид сзади. (Суставная капсула удалена.)
Мыщелки бедра выпуклы по направлению книзу и кзади. Соответственно им на мыщелках большеберцовой кости имеются небольшие вдавления. Равномерность давления мыщелков бедра на мыщелки большеберцовой кости (например, при положении стоя) увеличивается благодаря наличию двух менисков: медиального и латерального, которые увеличивают конгруентность суставных поверхностей в коленном суставе. Они способствуют смягчению толчков при движениях, изменяя не только свое положение, но и форму. При сгибании и разгибании ноги в коленном суставе движение в основном происходит между мыщелками бедра и менисками, в то время как при пронации и супинации — между менисками и большеберцовой костью. Мениски имеют приблизительно полулунную форму. Их наружный край утолщен, по направлению же к центру они истончаются, их внутренний край острый.
Коленный сустав. Правый. Вид сверху. (Дистальная поверхность коленного сустава.
Крестообразные связки перерезаны,бедренная кость удалена.)
Медиальный мениск больше латерального, что связано с большей величиной внутреннего мыщелка бедренной кости. Оба мениска спереди соединены между собой при помощи поперечной связки колена, а своими концами прикреплены к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости.
Капсула коленного сустава имеет большие размеры, но в значительной своей части тонка. Коленный сустав укреплен целым рядом связок. Большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки соответственно идут от внутреннего и наружного надмыщелков бедренной кости к большеберцовой и малоберцовой костям. Внутри сустава располагаются крестообразные связки колена; передняя начинается от внутренней поверхности латерального мыщелка бедренной кости и направляется вниз, вперед и кнутри, прикрепляясь к переднему межмыщелковому полю большеберцовой кости, а задняя начинается от наружной стороны медиального мыщелка бедра, идет вниз, назад и кнаружи и прикрепляется к заднему межмыщелковому полю большеберцовой кости. В задней части суставной сумки коленного сустава находится крепкая косая подколенная связка, которая отчасти представляет собой продолжение волокон сухожилия полуперепончатой мышцы. Кроме указанной связки, в этом отделе суставной сумки постоянно встречается дугообразная подколенная связка, которая начинается от epicondyius lateralis femoris и прикрепляется в средних отделах к косой подколенной связке. Спереди коленного сустава проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра, в составе которого имеется крупная сесамовидная кость — надколенник. Его функция заключается в увеличении плеча силы четырехглавой мышцы. Самая дистальная часть сухожилия, идущая от надколенника до бугристости большеберцовой кости, именуется связкой надколенника.
Синовиальная мембрана суставной капсулы коленного сустава имеет сложное строение. Она покрывает изнутри суставную капсулу и, подходя к крестообразным связкам, расположенным внутри сустава, окутывает их спереди и с боков и образует многочисленные складки, которые содержат некоторое количество жировой ткани. Из складок синовиальной мембраны наиболее выражены крыловидные складки, расположенные ниже надколенника. В синовиальной мембране находятся многочисленные синовиальные ворсинки, которых особенно много в окружности надколенника. Около коленного сустава имеется большое количество синовиальных сумок, из которых одни сообщаются с его полостью, другие же являются вполне самостоятельными.
Коленный сустав характеризуется исключительно высокой подвижностью в нем вокруг поперечной оси. В градусах эту подвижность можно выразить следующим образом: активное сгибание — 130°, пассивное сгибание — еще дополнительно 30°; максимальное разгибание из среднего положения — 10—12°. Таким образом, общая подвижность достигает 170°. По мере сгибания в коленном суставе его коллатеральные связки расслабляются, и тогда становятся возможными некоторые вращательное и круговое движения. При полном разгибании голени в этом суставе можно наблюдать так называемую «заключительную супинацию», которая связана с тем, что медиальный мыщелок бедра больше латерального.
Положения щели коленного сустава, равно как и связки надколенника, легко определяются спереди прощупыванием как при разогнутой, так (в особенности) и при согнутой голени. В согнутом положении можно легко прощупать по сторонам надколенника значительную часть суставной поверхности мыщелков бедра спереди.
Коленный сустав, правый. Вид спереди.
(рентгеновский снимок).
NB нумерация приведенная на данной странице, может не соответствовать отдельным структурам в определенной плоскости, для просмотра корректной нумерации откройте серию и перейдите к полной версии.