Пертеса болезнь мкб – МКБ-10: M91.1 — Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]

Содержание

код по МКБ-10, симптомы, стадии, лечение тазобедренного сустава

Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.

Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10

В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.

Такое состояние называют асептическим некрозом.

Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.

Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.

То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.

Особенности заболевания

Причины

Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:

Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.

По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.

Симптомы

Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:

Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;

Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.

В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.

Стадии

Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные

процессы:

Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.

Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.

На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса

Диагностика и анализы, к кому обратиться

Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:

Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).

Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.

Лечение

Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.

Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:

Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.

Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:

Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.

Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.

Физ. нагрузки

Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.

А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?

Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.

Осложнения

Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.

Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.

Прогноз

Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.

Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,

Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:

gidmed.com

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса: причины, симптомы, лечение

Больные с остеохондропатией головки бедра нуждаются в комплексном патогенетическом лечении в условиях полного исключения нагрузки на больную ногу с момента постановки диагноза. В большинстве случаев заболевания лечение носит консервативный характер. Однако при большом очаге некроза с вовлечением латерального отдела эпифиза у детей в возрасте 6 лет и старше желательно на фоне консервативных мероприятий выполнение хирургического лечения. Это связано с выраженной деформацией головки бедра и затяжным (торпидным) течением заболевания. Выраженная деформация головки бедра, в свою очередь, может стать причиной формирования экструзионного подвывиха в поражённом суставе.

Необходимые условия для комплексного патогенетического лечения:

исключение компрессии тазобедренного сустава, обусловленной натяжением его капсульно-связочного аппарата и напряжением окружающих мышц, а также продолжающейся осевой нагрузкой на конечность;
изменение пространственного положения тазового и (или) бедренного компонентов поражённого сустава (консервативными или хирургическими методами) с целью полного погружения головки бедра в вертлужную впадину с созданием степени костного покрытия, равной единице;
стимуляция восстановительных процессов (реваскуляризации и реоссификации) и резорбции некротизированной костной ткани в головке бедра, освобождённой от компрессирующих влияний и погружённой в вертлужную впадину.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводят в условиях постельного режима, при этом поражённой нижней конечности придают положение отведения и внутренней ротации, способствующее полному погружению головки бедра в вертлужную впадину. Это положение поддерживают шиной Мирзоевой. Гипсовой повязкой-распоркой на коленные суставы по Ланге, манжеточным или лейкопластырным вытяжением за бедро и голень, а также некоторыми другими приспособлениями, которые выполняют и дисциплинарную функцию.

Необходимое отведение и внутренняя ротация в тазобедренном суставе, как правило, составляет 20-25°. Шину Мирзоевой и манжеточное вытяжение снимают на время лечебных и гигиенических мероприятий – обычно не более чем на 6 ч в сутки. Вытяжение проводят и круглосуточно курсами продолжительностью 4-6 нед, совпадающими с проведением курсов физиотерапии, не менее 3-4 курсов в год.

Преимущества съемных приспособлений – возможность полноценной лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур. Кроме того, появляется возможность ограниченной ходьбы на костылях без опоры на больную ногу или с дозированной нагрузкой, способствующей стимуляции репаративного процесса в стадии восстановления, облегчается уход за больным. Однако при отсутствии должного контроля пребывания ребёнка в подобных приспособлениях рекомендуют наложение гипсовой повязки в положении Ланге. Возможность передвижения ребёнка при помощи костылей зависит от возраста пациента, развития координации движений и его дисциплинированности. Имеет значение и характер поражения – одно- или двустороннее.

Нередко началу лечения в условиях центрирующего приспособления мешает хронический вялотекущий синовит тазобедренного сустава, сопровождающий болезнь Пертеса – болезненное ограничение отведения и (или) внутренней ротации бедра, а в ряде случаев – сформированное порочное положение сгибания и приведения.

При воспалении поражённого сустава для восстановления амплитуды движений бедра проводят медикаментозное лечение НПВП – диклофенак и ибупрофен в возрастных дозировках и противовоспалительную физиотерапию. Продолжительность такого лечения обычно составляет 2 нед. При отсутствии эффекта перед наложением гипсовой повязки или отводящей шины выполняют теномиотомию контрагированных субспинальных и (или) приводящих мышц бедра.

Лечебная гимнастика – важная часть лечения и заключается в пассивных и активных движениях в тазобедренном (сгибание, отведение и внутренняя ротация) и коленном суставах. Её продолжают и после достижения полной амплитуды движений бедра. Во время физических упражнений ребёнок не должен ощущать выраженные боли и чувство усталости.

Физиотерапевтические процедуры – электростимуляция ягодичных мышц и мышц бёдер, различные виды электрофореза, воздействие на область тазобедренного сустава виброакустическим прибором «Витафон», тёплые (минеральные) грязи. Тепловые процедуры на область тазобедренного сустава (горячие грязи, парафин и озокерит) полностью исключаются.

Физиотерапию проводят в сочетании с массажем мышц области тазобедренных суставов курсами по 8-12 процедур не реже 3-4 раз в год.

Электрофорез ангиопротекторов на область позвоночника сочетают с электрофорезом ангиопротекторов и микроэлементов на область тазобедренного сустава, а также с приёмом внутрь остео- и хондропротекторов. На грудопоясничный отдел позвоночника (Th21-12 – L1-2) назначают электрофорез ганглиоблокатора азаметония бромида (пентамина), на пояснично-крестцовый отдел – аминофиллина (эуфиллина), на область тазобедренного сустава – никотиновой кислоты. На область тазобедренного сустава назначают электрофорез кальция-фосфора-серы, кальция-серы-аскорбиновой кислоты (по трехполюсной методике) или кальция-фосфора.

Контрольную рентгенографию тазобедренных суставов в переднезадней проекции и проекции Лауэнштейна выполняют 1 раз в 3-4 мес. Вопрос о постановке ребёнка на ноги без поддерживающих средств решают при завершении рентгенологической стадии восстановления.

Практически во всех случаях заболевания у детей до 6 лет прогноз при консервативном лечении благоприятный – значительный потенциал новообразования костной ткани в поражённой головке бедра и роста её хрящевой модели обеспечивает полное восстановление формы и размеров головки бедра (ремоделирование) по форме и размерам вертлужной впадины. Продолжительность консервативного лечения в этом возрасте – не более 2-3 лет.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Хирургическое лечение

Реконструктивно-восстановительные хирургические вмешательства для лечения детей с болезнью Пертеса:

медиализирующая и корригирующая остеотомия бедра;
ротационная транспозиция вертлужной впадины, которую выполняют как самостоятельное вмешательство, так и в сочетании с медиализирующей остеотомией бедра.

Среди разновидностей ротационных транспозиций вертлужной впадины наиболее востребована операция Солтера.

Хирургическое вмешательство выполняют с целью центрации (полного погружения) головки бедра в вертлужной впадине, снижения компрессирующего воздействия мышц области тазобедренного сустава и стимуляции репаративного процесса.

Высокая эффективность ремоделирующих операций в наиболее тяжёлых случаях болезни Пертеса – субтотального и тотального поражения эпифиза доказана большим клиническим опытом. Хирургическое вмешательство обеспечивает более полное восстановление формы и размеров головки бедра, а также значительное сокращение сроков течения заболевания – пациента ставят на ноги без поддерживающих средств в среднем через 12±3 мес в зависимости от стадии заболевания.

ilive.com.ua

Пертеса болезнь код мкб 10 — Лечение суставов

Содержание статьи:

Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания

Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания

Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса у детей мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания

Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Пертеса болезнь по мкб 10 — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания

Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Болезнь пертеса код мкб — Лечение суставов
Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Содержание статьи:
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
То есть начало заболевания берется из периодов бурного роста и развития организма, когда происходит гормональный сбой. Болезнь Пертеса получила код МКБ — M91.1.
Особенности заболевания

Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
Нарушение гормонального фона;
Наследственная предрасположенность;
Частые травмы отдела;
Воспаление сустава из-за инфекции;
Нарушение обмена веществ в организме.
По статистике видно, что наиболее часто болеют данной патологией дети, которые имеют врожденную недоразвитость спинного мозга в поясничном отделе. Результатом такого заболевания становится нарушение иннервации отдела, уменьшение количества сосудов в области бедренной головки.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
Боль с различной интенсивностью;
Ограничение подвижности отдела;
Хруст и треск в пораженном отделе;
Нарушение походки;
Нарушение функциональности сустава;
Уменьшение двигательной активности.
В целом проявление той или иной симптоматики будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, а также от конкретной стадии.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
Нарушается кровоснабжение отдела;
Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
Разрастание соединительной ткани;
Замена соединительной ткани костной.
Всего цикл длится около 1,5-4 лет. При этом по окончании всех стадий заболевание отступает. Если участок поражения небольшой по площади, то сустав способен самовосстановиться. Но если площадь большая, в результате наступает деформация области.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
Рентген;
КТ;
МРТ;
Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Важно понимать, что такое заболевание требует своевременного лечения. Но без диагностики правильно определить область поражения и тип патологии крайне сложно. Чем раньше происходит обращение – тем быстрее можно начать терапию.
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
Электрофорез;
Грязелечение;
Терапию лазером;
Магнитотерапию;
Парафинолечение;
Дарсонваль;
УВЧ-терапию и так далее.
Также может предложить различные методы воздействия и альтернативная медицина. В ее арсенале много вариантов воздействия – от хиропрактики и до иглоукалывания.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Важно учесть, что в ряде случаев неправильная походка, вынужденные позы и ограниченность движения могут спровоцировать прогрессирование других болезней ОДА.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Source: gidmed.com
Почитайте еще:
sustav.uef.ru