Шишка на копчике – воспаление копчикового хода у мужчин, причины и клиническая картина патологии, методы консервативного и хирургического лечения, профилактика и рекомендации врачей

Шишка на копчике у мужчин и женщин

Шишка на копчике не появляется просто так, потому что любое новообразование на позвоночнике — это патология. Какие причины появления уплотнения на копчике у мужчин и женщин? Есть ли лечение и к чему может привести шишка, если игнорировать патологию нижнего отдела позвоночного столба? Подробности в статье.

Причины образования шишки на копчике

Копчик — это самый нижний отдел позвоночника, который напоминает человеку о родстве с животным миром. Это фрагмент незавершенного процесса формирования хвоста и в состоянии зародыша в утробе матери можно наблюдать небольшой отросток, как у головастика. У современного человека копчик — это объединение четырех или пяти недоразвитых позвонков, тесно связанных между собой хрящевой тканью и позволяющих мышцам ягодиц и промежности прикрепиться к костному каркасу тела. Важным является и то, что через позвонки копчика проходят последние отростки спинного мозга и нервные окончания переходят к нижним конечностям.

Образование шишки в копчиковой части позвоночника влияет на проводимость сигналов в седалищном нерве, на функциональность половой системы как у женщин, так и у мужчин, на подвижность нижних конечностей и возможность сидеть.

Более серьезные уплотнения иногда приводят к абсцессу. Основные причины образования шишки на копчике классифицируются как приобретенные и врожденные. К приобретенным относятся следующие факторы:

1. Травма в области ягодиц, тазобедренных суставов. Несмотря на то что повредить копчик сложно, при падении человека на ягодицы травмируется именно несформированный отросток позвоночника. Такие падения редкие и травмы бывают легкой формы. Опасны удары копчиком, при которых образуются трещины, и в случае неправильной диагностики и терапии микротрещины могут остаться и через много лет после травмирования такие щели воспаляются и приводят к образованию шишки на копчике.
2. Уплотнение появляется по причине неправильного роста волос на коже в зоне крестца и ягодичных мышц. Происходит закупорка фолликула одного или нескольких волосков, что приводит к образованию в зоне копчика фурункула или карбункула. Гнойная шишка может вскрыться сама или требуется помощь хирурга. Если гной проникает в глубокие слои и затрагивает костную ткань, есть риск развития абсцесса.
3. Остеомиелит — это еще одна причина шишки на копчике, потому что костные отложения могут достигать таких размеров, что происходит выпячивание наружу кожного покрова в районе крестца или ягодичной впадины.

Врожденные причины нароста в районе копчика представляют большую угрозу здоровью человека. Для диагностирования патологии в медицине предусмотрены диагностические процедуры еще на этапе внутриутробного формирования плода. Какие же причины шишки на копчике считаются врожденными:

• Особенностью некоторых людей является недоразвитие эпителиального копчикового хода, который на внутриутробном этапе не редуцировался к моменту рождения, а остался в форме узкой эпителиальной трубки. Очень часто трубка выходит наружу, то есть на коже в районе копчика или ягодичных мышц есть отверстие, которое бывает незаметно. Через такое отверстие наружу выходит эпителиальная жидкость и при соблюдении гигиены или отсутствии травмы канала никакого уплотнения не формируется. Но при закупорке канала начинает накапливаться гной, образуется эпителиальная гнойная киста. Жидкость из кисты может выйти в двух направлениях — через свищ в эпителиальном канале наружу, и это положительный результат, или в полость кишечника, что опасно серьезными осложнениями. Такая опухоль в районе копчика образуется за короткое время и сопровождается болевым симптомом, который нарастает с каждым днем. Есть вероятность заражения костной ткани копчика, так называемый абсцесс.

• Пресакральная тератома — это внутриутробная патология в копчиковой зоне, которая может привести к гибели младенца или неправильному развитию прямой кишки, уретры, почек, позвоночника, мышечных тканей и спинного мозга, если воспалительный процесс перейдет от копчика к другим отделам. Диагностируется гнойное образование с помощью аппарата УЗИ и принимается решение об удалении кисты через перинатальную пункцию или при рождении малыша в первый же час. Последствия от неправильных мероприятий вплоть до смерти эмбриона или новорожденного.
• Независимо от того, что явилось причиной шишки на копчике, без внимания такой симптом оставлять нельзя, даже при отсутствии других признаков, например, боли, высокой температуры, скованности движений.

Методы диагностики уплотнения в районе копчика

1. Не все мужчины и женщины обращают внимание на дискомфорт в области копчика и своевременно обращаются к врачу, когда проблему можно устранить средствами консервативного лечения. Чаще всего диагностируются шишки на копчике, появившиеся в результате травмы, например, падения на ягодицы. В копчиковой зоне сначала появляется гематома, которая на ощупь может быть мягкой или твердой. Обязательно проведение рентгенологического исследования, чтобы определить, есть ли перелом костей или трещины в копчике. Если таковых не обнаружено, пациенту назначается постельный режим, принятие обезболивающих препаратов.
2. Уплотнение на копчике, являющееся результатом воспалительного процесса или закупоривания эпителиального канала, волосяного фолликула, диагностируется врачом при осмотре пациента и пальпации воспаленного участка. Гной может выйти наружу при надавливании или требовать применения скальпеля. Дополнительная диагностика нужна, если гной сформировался в глубоких слоях. Применяется ультразвуковое исследование, чтобы оценить размеры кисты, возможность ее разрыва в полость кишечника.
3. Если шишка на копчике не является кистой в эпителиальном канале или фурункулом из-за вросшего волоса, врач может предположить гнойное воспаление на костной ткани копчика, что опасно заражением крови, мышц, окружающих позвоночник. Для точного диагностирования применяют КТ или МРТ, где рентгенолог исследует глубокие слои в разной проекции и может с точностью определить место образования опухоли, ее размеры и возможные осложнения.

На основании результатов диагностики причин образования шишки на копчике принимается решение о консервативном способе лечения или хирургическом вмешательстве.

Какое лечение актуально для устранения шишки на копчике

Заниматься лечением при обнаружении уплотнения или выступа в зоне крестца и ягодичных мышц нельзя. Если причина шишки — гнойное воспаление в эпителиальном ходе, нужна помощь хирурга, а попытки ручного выдавливания пациентом могут лишь осложнить ситуацию. При домашнем вскрытии фурункула или карбункула можно занести инфекцию.

Поэтому при появлении первых признаков дискомфорта в копчиковом отделе нужно обратиться к врачу, который, учитывая причину шишки на копчике, подберет соответствующие процедуры терапии:

• Гнойную жидкость из волосяного фолликула извлекают небольшим надрезом скальпеля. Отверстие очищается от гноя, дезинфицируется и накладывается повязка с мазью, которая вытянет остатки гноя. Требуются ежедневные перевязки пока воспаленное место не восстановится.
• Гнойную кисту в эпителиальном ходе копчика удаляют хирургическим путем с помощью эндоскопа или методом открытой операции. Отверстие полностью очищается, лишние ткани удаляются и ход зашивается, чтобы исключить повторное образование кисты.
• Гематому на копчике после ушиба, которая преобразовалась в гнойный абсцесс, удаляют только хирургическим вмешательством, потому что для выхода жидкости из глубоких слоев нет других каналов. Операция серьезная и требует соблюдения рекомендаций врача по реабилитационному периоду.
• Остеомиелит, менингоцеле (спинномозговая грыжа) требуют индивидуального подхода в лечении, потому что нужно учитывать все риски от операции и возможности оставить новообразование под наблюдением специалистов и при осложнениях принять меры по их удалению. Актуально, если грыжа или костный нарост мешает передвижению или нарушает работу мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин.

Какое лечение выбрать для пациента с жалобами на образование уплотнения в зоне копчика, решает только врач и не нужно запускать проблему до критического состояния, когда требуется экстренная госпитализация.

В заключение

Причину образования шишки на копчике может определить только специалист, если уплотнение не является результатом недавней травмы. Чем раньше пациент обращается в больницу, тем меньше поводов для серьезных осложнений или риска летального исхода. Да, да, такое тоже возможно от банальной шишки на копчике, как кажется пациентам. При появлении дискомфорта в ягодичной области во время сидения, перемещения, пальпации и при обнаружении любого уплотнения нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезную патологию.

Шишка на копчике: причины появления, возможные последствия

Некоторые проблемы и заболевания могут практически не беспокоить человека и даже не давать о себе знать. Но иногда даже самая незначительная и маленькая неприятность может перерасти в большую и весьма серьёзную. Например, шишка на копчике может говорить о некоторых патологиях.

Описание проблемы

Копчик – это часть позвоночника, которая имеет форму пирамиды, основание которой находится вверху, а конец располагается внизу.

Состоит этот отдел из четырёх или пяти позвонков, которые в процессе эволюции прекратили своё развитие и стали человеку ненужными. Такие органы и части тела называют рудиментами. Но на самом деле копчик человеку необходим.

Во-первых, к нему прикрепляются важные мышцы, которые регулируют работу ягодиц, кишечника, а также органов мочеполовой системы. Во-вторых, он служит точкой опоры при сидении или нагибании.

В-третьих, данный отдел позвоночника также выполняет функцию распределения нагрузки на тазовые кости. Именно поэтому на любые изменения, затрагивающие копчик, должны настораживать и заставлять человека посетить врача и поведать ему о своей проблеме.

Проявления

Опишем некоторые проявления данной проблемы:

• На копчике образуется некое уплотнение, шишка. Его можно обнаружить при пальпации. Наощупь шишка будет довольно плотной и твёрдой, а размеры её чаще всего невелики (не более сантиметра в диаметре), хотя порой они могут быть внушительными.
• Могут отмечаться болезненные ощущения. Они в большинстве случаев усиливаются при длительном сидении, а также при смене положения и некоторых движениях (например, при резких наклонах). После отдыха боли проходят. При надавливании уплотнение тоже будет болеть.
• В месте уплотнения может образоваться гнойник. Также появится отверстие (свищ), через которое гной будет выходить. Обнаружить это можно по пятнам на одежде и нижнем белье. Кроме того, содержимое гнойника будет вытекать при надавливании.
• При воспалении может повыситься температура тела (до 38-39 градусов).
• В тяжёлых случаях будут отмечаться головные боли и другие проявления.

Возможные причины проблемы и пути их решения

Причин появления на копчике уплотнения не так много, так что остановимся на каждой. Но не нужно забывать, что в любом случае данный симптом говорит об определённой патологии, даже если он не беспокоит человека долгие годы и был обнаружен давно.

Травмы и повреждения

Травму копчика получить не так просто, но всё же можно. Например, если упасть на твёрдую поверхность и удариться ягодичной областью, то данный отдел позвоночника вполне может пострадать.

• При ушибе на его месте появится отёк. В большинстве случаев возникает ещё и кровоизлияние (синяк), при сильных ушибах возможно появление гематомы. При правильных и своевременных мерах последствий такого повреждения можно избежать. Так, нужно после удара приложить к зоне лёд на несколько минут, чтобы снять отёк. Кроме того, стоит обеспечить пострадавшему покой. А лучше всего обратиться к травматологу, чтобы он исключил вероятность перелома.
• Если гематома значительная и не рассасывается долгое время, то ткани могут трансформироваться в фиброзные. При этом на месте удара образуется некая капсула. Внешне это будет выглядеть как шишка. Нельзя забывать о том, что пугать должны не только внешние и явные изменения. Фиброма может сдавливать спинной мозг, из-за чего страдать будут нервы, которые, кстати, пронизывают все тело. Так что последствия могут быть весьма печальными и серьёзными. Данное новообразование непременно нужно удалять хирургическим путём.
• Если же при травме имели место быть серьёзные повреждения тканей, то при ненадлежащем уходе за ранами может начаться абсцесс. При этом появится открытый свищ и нагноение. Может повыситься температура тела. Не забывайте о том, что воспаление может распространяться по организму и затрагивать различные органы и системы, так что стоит немедленно пойти к врачу, чтобы он вскрыл гнойник и удалил его содержимое. А далее потребуется регулярная обработка антисептиками.
• При переломах и трещинах также возникнет отёк. Боль может возникать, но у некоторых она постепенно проходит сама. Но если не предпринимать необходимых действий, то шишка увеличится и уплотнится. И это уже перерастает в другую более серьёзную проблему.

Кисты

Киста – это некое доброкачественное образование. До определённого времени оно может не беспокоить, но в любой неожиданный момент непременно проявится и даст о себе знать.

Часто бывает, что человек обнаруживает такую проблему, когда начинает заниматься спортом или же вынужден по каким-то причинам долго находиться в одной позе. Возможно несколько вариантов:

• Киста волосяного фолликула или дермоидная киста. При таком состоянии по каким-то причинам воспаляется волосяной фолликул, возникает нагноение, появляется уплотнённое новообразование. Сам копчик, по сути, никак не вовлечён в процесс, но поверхностная болезненность в этой области отмечаться будет, если киста находится над данным отделом позвоночника. Устранить данную проблему можно только хирургическим путём. Производится иссечение кисты. Такая операция проста и не слишком травматична.
• Второй случай – это киста самого копчика. Возникает она чаще всего из-за застарелых травм и повреждений. Например, если имеется старый и забытый перелом или трещина, то в промежутке, образованном в костной ткани, начнёт накапливаться патологическое содержимое, которое и будет образовывать кисту. В этом случае может нарушаться работа нижнего отдела позвоночника, подвижность будет ограничиваться. Требуется хирургическая операция, в ходе которой отверстие будет вычищено.
• Ещё одна возможная проблема – это эпителиальный копчиковый ход. Чаще всего он бывает врождённым. У эмбриона под кожей в межъягодичной складке остаётся некий ход, который выстилается эпителием. Такая патология может долгое время не проявляться, но, например, при больших нагрузках или занятиях спортом может возникнуть воспаление, которое даст о себе знать появлением болезненной наощупь шишки. Может также начаться выделение гноя. Требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Выявить точную причину проблемы может только врач. Он назначит рентген, который позволит выявить новообразование и место его локализации.

Иногда ультразвуковое исследование тоже помогает получить точную общую картину. В сложных же и тяжёлых случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ).

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на кажущуюся простоту и безобидность такого проявления, как шишка на копчике, возможны печальные последствия. Так, из-за травмы со временем могут начаться изменения, затрагивающие весь позвоночный столб.

Ведь если страдает и деформируются один позвонок, то и другие по инерции тоже будут менять своё положение.

Нагноения также весьма опасны. Гной может попасть в другие ткани или в кровь, что ещё хуже. Возможно такое страшное явление, как заражение крови. Оно грозит летальным исходом!

В случае кисты также всё непросто. Дело в том, что при каких-то обстоятельствах такая опухоль может из безобидной и доброкачественной переродиться в злокачественную, устранить которую будет гораздо сложнее.

Следите за своим здоровьем, оно зависит только от вас! Лучше лишний раз перестраховаться при обнаружении самых безобидных симптомов и пойти к доктору. Порой маленькая шишка может быть следствием довольно большой проблемы.

причины, к какому врачу обратиться, лечение и фото

Содержание статьи:

Когда в области копчика появляется уплотнение или шишка, нужно обращаться к доктору, даже если она не беспокоит. Причин появления не так много, а последствия могут быть серьезные, если вовремя не удалить новообразование. Патология встречается у детей и взрослых, она способна нарушить работу соседних тканей, которые прикрепляются к копчику – мышц, сухожилий, костей.

Возможные причины появления шишки на копчике и характерные признаки

Копчик имеет форму перевернутой пирамиды, состоящей из четырех или пяти позвонков. Эти позвонки  перестали выполнять свои функции в процессе эволюции, и на данном этапе развития организма ослаблены. Прямохождение у некоторых видов обезьян, которые по теории Ч. Дарвина эволюционировали в человека, способствовало постепенному отмиранию хвоста. Если ранее хвост выполнял роль пятой ноги, то при прямом хождении такая необходимость отпала.

Тем не менее в организме человека копчик выполняет несколько важных функций:

• служит местом прикрепления мышц, которые регулируют деятельность кишечника и мочеполовых органов;
• обеспечивает опору корпуса при сидении;
• участвует в работе ягодичных мышц, которые разгибают бедро;
• принимает на себя часть нагрузки при отклонении корпуса назад.

Крестцовый отдел регулирует работу тазовых костей, равномерно распределяя нагрузку. У женщин копчик более подвижен. Это связано с процессом деторождения, когда появляется необходимость увеличить родовые пути.

Как и вся костная система человека, зона копчика подвержена различным заболеваниям:

• застарелые травмы, из-за которых появляется киста;
• дермоидная киста, которая развивается при врастании волос;
• гнойный остеомиелит, при котором происходит некроз надкостницы или костного мозга;
• врожденные патологии, когда ткани эмбриона закладываются неправильно – эпителиальная копчиковая киста, пресакральная тератома;
• артроз крестцово-копчикового сочленения;
• грыжа нижнего отдела позвоночника;
• период беременности, когда возрастает или неправильно распределяется нагрузка на поясничный отдел.

Уплотнения и шишки чаще встречаются у мужчин, потому что они лидируют по количеству травм. У женщин патология встречается из-за дегенеративных процессов, связанных с обменом веществ или гормональными сбоями.

У мужчин и женщин

Гематома в области копчика является следствием травмирования нижнего отдела позвоночника. Проявляется потемнением кожных покровов, болью. При повреждении накостницы появляется стойкое уплотнение. В некоторых случаях проходит самостоятельно. При микротрещинах в костную ткань может попасть инфекция, которая приводит к нагноению. Сопутствующим фактором является низкий иммунитет. В таких случаях необходимо хирургическое лечение и прием антибиотиков.

Воспаление при патологии волосяного покрова приводит к образованию фурункула, который нельзя трогать до тех пор, пока он не созреет и содержимое не выйдет наружу. В некоторых случаях образуется свищ, и гнойный экссудат выливается в прямую кишку. Такая ситуация чревата заражением крови и требует срочного оперативного вмешательства.

У мужчин частой причиной появления опухоли в районе копчика является врожденная патология – копчиковый ход, покрытый слоем эпителия. Имеет вид трубки, через которую удаляются частицы эпителия. При закупорке канала изнутри начинается воспаление. Через эпителиальный свищ извне может проникать грязь, что также вызывает воспалительную реакцию. Различают инфильтративную, абсцедирующую стадию и стадию образования свища. Заболевание редко проявляет себя в первые годы жизни. Проблемы начинаются после оволосения области в подростковом периоде, а также после начала активного функционирования сальных и потовых желез. При несоблюдении правил личной гигиены, травмах, расчесах, снижении иммунитета начинается воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой тела и образованием шишки.

Остеомиелит копчика в 17% случаев начинается после открытого перелома в результате повреждения сосудов, остановки кровообращения и размножения инфекции, которая расплавляет костную ткань и вызывает образование шишки с гнойным содержимым. При остеомиелите из шишки на копчике выделяется жидкость.

Грыжа позвоночного столба чаще бывает врожденной. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой жидкостью. Если беспокоят боли, желательно провести хирургическое лечение.

Причины появления шишки на копчике у мужчин такие же, как у женщин. Исключением является беременность, при которой неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и тазовые кости. После родов болезненные ощущения исчезают.

При закупорке сальных желез образуется атерома – киста, заполненная холестерином, жиром, клетками эпидермиса. С одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Причины данного заболевания связаны с обменом веществ. Растет новообразование медленно. В большинстве случаев атерома безболезненная при пальпации, но имеет ярко выраженный косметический дефект. При низком иммунитете возможно нагноение и образование язвы. Место над атеромой отекает, краснеет, температура тела повышается. Через увеличенный проток в центре из опухоли вытекает жидкость.

Копчиковое новообразование наблюдается при воспалении потовых желез – гидрадените, причинами которого являются:

• нарушение правил личной гигиены;
• ожирение;
• эндокринные нарушения;
• диабет;
• низкий иммунитет;
• неправильное питание.

Гидраденит опасен своими осложнениями: лимфаденитом, сепсисом, воспалением близлежащих тканей. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей. Хирургическое вмешательство проводят после полного созревания гнойной капсулы, после чего назначают антибиотики.

Липома и фиброма — доброкачественные опухоли, локализующиеся не только в области копчика, но и других местах. Липома заполнена белой жировой тканью. Может быть небольшой – до 2 см в диаметре. Иногда имеет гигантские размеры – до 20 см — и требует хирургического удаления. Фиброма – доброкачественное новообразование из соединительной ткани, медленно растущее. Иногда имеет широкую ножку.

Дермоидная киста – доброкачественное новообразование в виде капсулы, заполненной жидкостью, волосами, сальными железами. Заболеванию больше подвержены мужчины: на 1 женщину приходится трое пациентов мужского пола. Симптоматика сглаженная, поэтому люди обращаются к врачу только после начала сильных болей и дискомфорта в ночное время. Боль усиливается при движении, сидении, пальпации. Консервативное лечение результата не дает, потому что при помощи медикаментов можно снять воспаление, но не удалить саму капсулу.

Детские опухоли копчика

К врожденным патологиям относится тератома. Шансы выжить у ребенка существенно снижаются. Опухоль содержит частицы других тканей, которых в норме не должно быть в костях копчика: волосы, лимфоидная или нервная ткань. При формировании двух эмбрионов иногда происходят случаи остановки развития одного из них. Второй зародыш становится частью первого.

Опухоль бывает доброкачественная или злокачественная, часто дает метастазы в близлежащие органы. Диагностируют у детей и подростков. Толчком к злокачественному перерождению может быть начало полового созревания. Кроме рака, пресакральная тератома может давать осложнения на почки, половые органы, кишечник.

К какому врачу обратиться

При первых симптомах, которые выражаются в повышении температуры, ограничении подвижности, появлении болезненного уплотнения, нужно обратиться к терапевту или проктологу, так как постоянные боли могут означать наличие свища в прямой кишке.

Терапевт назначает первые диагностические процедуры, в том числе консультацию проктолога или хирурга. Если на копчике появилась болезненная шишка и человека доставили в лечебное учреждение на скорой, первый осмотр проводит хирург.

Диагностика

Первая процедура – визуальный осмотр и пальпация опухоли, определение консистенции и степени болезненности зоны копчика. При наличии гнойного очага назначают анализ крови на содержание глюкозы. Исследование крови показано для выявления инфекционного агента и определения степени стерильности.

Рентгеновский снимок шишки на копчике у женщин или мужчин дает возможность определить, есть ли травма – перелом или трещина. Межпозвоночная грыжа и остеомиелит хорошо поддаются исследованию с помощью рентгена. Чтобы хорошо рассмотреть пораженную область, рекомендуется делать снимки в разных проекциях.

Фистулография с использованием контрастного вещества – разновидность рентгеновского обследования. Делается для определения разветвленности свища и его взаимодействия с другими органами. Перед процедурой свищевой ход очищается и промывается. Далее заполняется контрастным веществом на основе йода или бария. Количество зависит от длины свищевого хода. Фистулография выполняется перед оперативным вмешательством или во время операции.

Для определения наличия свищей проводится ректороманоскопия. С помощью прибора осматривается полость прямой кишки на предмет опухолей или абсцессов, берется материал для лабораторного исследования.

Для определения состояния мягких тканей используют метод УЗИ. Это дает возможность выявить кисты, свищи или опухоли. При неясной картине заболевания применяют метод МРТ, который позволяет увидеть костную ткань, связки, сухожилия, нервные волокна.

Необходимость проведения дорогостоящей процедуры связана с тем, что не всегда локализация боли совпадает с местом поражения: изменение состояния тазовых костей или позвоночных дисков может давать осложнение в зону копчика. Сосудистые повреждения или инфаркт спинного мозга видны только на снимках аппарата МРТ.

Методы терапии

Метод лечения определяется лечащим врачом после диагностики. Если причиной образования опухоли стала травма и гематома, в первые сутки к больному месту прикладывают холодные компрессы и используют препараты для обезболивания. При незначительных ушибах и образованиях гематом рекомендуется сразу сделать йодовую сетку выше поврежденной области. Если динамика боли со временем проходит, обращаться к доктору не обязательно. Если место ушиба беспокоит более месяца, желательно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом или трещину в копчике или тазовых костях.

При гнойных процессах применяют мази, которые ускоряют созревание гнойника, и ультрафиолетовую лампу, останавливающую воспалительный процесс. После вскрытия необходимо регулярно промывать место, чтобы инфекция не попала в соседние ткани и кровь. Показано применение антибиотиков.

Кисты удаляются хирургическим путем. Консервативное лечение малоэффективно. После операции показан прием витаминов для укрепления иммунитета, компрессы, мази с антибиотиками.

При обнаружении опухолей копчика у неродившегося ребенка возможно проведение перинатальной операции, так как опухоль может оказаться злокачественной и не дать шанса малышу выжить после рождения. При недостаточной квалификации хирурга операцию ребенку проводят сразу после кесарева сечения. Ткани новообразования исследуются в лаборатории. В случае злокачественного процесса назначается химиотерапия или облучение для уничтожения раковых клеток.

Грыжи позвоночного столба в районе копчика лечатся как консервативно, так и хирургически. Помогает лечебная гимнастика, электрофорез, магнитотерапия, плавание. Все это время пациенту запрещено поднятие тяжестей, резкие движения.

Беременным женщинам не рекомендуется принимать химические препараты для купирования боли в тазу или копчике, так как это может отразиться на состоянии плода. При болевых ощущениях рекомендуется массаж, отдых в удобном положении, сон с применением подушек для бедер. Народные мази и примочки на основе трав можно применять после консультации с врачом-гомеопатом, так как растения могут содержать ядовитые вещества или вызывать аллергию.

Профилактика

При врожденных аномалиях требуется постоянный уход и врачебный контроль, чтобы вовремя обнаружить и пролечить новообразования на копчике. Соблюдение личной гигиены позволяет избежать возникновения закупорок на коже и образования шишек, заполненных гноем.

Не желательно ношение тесной одежды, особенно джинсов в летнее время. Это уменьшает циркуляцию крови и создает условия для размножения инфекции.

Если рост волос в районе копчика нарушен, не рекомендуется делать депиляцию. Процедура ослабляет волосы, и они не могут пробиться через кожу. Оставаясь в подкожной клетчатке, волосы провоцируют нагноение и образование фурункула. Единственно доступным способом является бритье с последующей дезинфекцией антисептиками.

Профилактикой является вовремя проведенная операция по иссечению опухоли. Можно провести процедуру при помощи скальпеля или воспользоваться современными неинвазивными методами – лазером или радионожом. После лазерного иссечения рана заживает быстрее, риск заражения сведен к минимуму.

Шишка на копчике: причины, лечение (фото)

Как показывает практика, люди часто недооценивают роль копчика в организме человека. И поэтому даже если и появляются какие-либо проблемы связанные с ним не придают особого внимания, разве только по косметическим соображениям.

И то, это больше присуще представительницам прекрасной половины человечества. А в остальных случаях обращаются к врачу только в том случае, когда заболевание уже запущено. Одной из таких проблем является шишка на копчике, лечение которой следует начинать сразу же после обнаружения.

Роль копчика

1) Выполняет опорную функцию.

2) К нему прикрепляются практически все мышцы промежности.

3) Играет важную роль в распределении нагрузки.

Чаще всего такая патология начинает проявлять себя в следующих случаях:

• сразу после сна;
• при длительном пребывании в одном и том же положении стоя или сидя;
• во время или после физических нагрузок;
• во время беременности.

Основные причины появления

Сразу следует обратить внимание, что шишка на копчике представляет собой плотное образование (приблизительно 1 см в диаметре), которое может достаточно длительное время не доставлять человеку никаких неудобств и не вызывать болевых ощущений. У мужчин чаще всего первые симптомы проявляются во время тяжелого физического труда.

Сначала это периодические болевые синдромы, которые со временем могут перерасти в серьезное заболевание и привести к изменению в позвоночнике. Поэтому очень важно знать и понимать, как и почему может появиться шишка в области копчика, от чего там билит и что необходимо делать.

Наиболее распространенными причинами возникновения данной патологии являются:

• травмы;
• киста;
• фурункул;
• спинномозговая грыжа;
• пресакральная тератома;переохлаждение и несоблюдение правил личной гигиены.

Травмы копчика могут возникнуть при ушибе при падении на ягодицы. Неудачное приземление может закончиться не только гематомой, но и трещиной.

Поэтому если не обратиться во время к врачу, то шишка в области копчике может начать нагнаиваться, а гематома может капсулизироваться и начать сдавливать спинной мозг.

Это происходит из-за того, что ткани гематомы полностью не рассасываются и превращаются в фиброзные.

Эпителиальная копчиковая киста — это врожденная патология. Часто может нагнаиваться и вызывать повышение температуры до 39°C. Такое состояние опасно тем, что может самопроизвольно вскрываться в прямую кишку. В результате чего образуется свищ.

Фурункул на копчике может возникнуть по разным причинам (микропорезы, царапины, простуда). Это болезненное гноящееся уплотнение, которое ни в коем случае нельзя выдавливать.

Спинномозговая грыжа или заднее менингоцеле является врожденной патологией, как и пресакральная тератома.

Переохлаждение и несоблюдение правил личной гигиены могут привести к образованию фурункулов и микротрещин, которые со временем могут начать нагнаиваться, вызывая слабость организма и повышенную температуру.

Диагностика и лечение

Диагностика шишки копчика производится с помощью:

• рентгена;
• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвукового исследования.

В большинстве случаев лечение шишки копчика осуществляется хирургическими методами. При травме врачи обычно назначают прием обезболивающих препаратов, а больному предписывается соблюдение постельного режима.

Если травма серьезная (например перелом), то потребуется вправление копчика. Небольшие гематомы как правило не требуют особого лечения и через какое-то время проходят самостоятельно.

Правда при этом желательно контролировать процесс и следить, чтобы не появилась увеличенная в размерах опухоль и не пошел процесс нагноения или ткани гематомы не начали капсулизироваться.

Лечение фурункула может осуществляться оперативным методом или физиотерапевтическими процедурами (УВЧ), прикладыванием ихтиола, обработкой специальными растворами, обладающими антисептическим действием.

Киста копчика и другие врожденные патологии, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин обычно лечат с помощью оперативного вмешательства. В последнее время для лечения кисты копчика применяют радиоволновой метод, с помощью которого делают ее иссечение.

После удаления гноя и вычищения места его скопления, врачи рекомендуют собранный материал отправить на лабораторное исследование.

Следует учитывать, что даже при травме, шишка на копчике может начать проявляться далеко не сразу, а по прошествии достаточно длительного времени (может даже нескольких лет). Чаще всего это происходит, когда там начинает скапливаться гной. Из-за этого человек может чувствовать общую слабость, температура тела повышается до 39°C, а болевые ощущения носят постоянный (не проходящий) характер.

Если не лечить шишку на копчике, то это может привести к очень неприятным последствиям постоянным болям в области поясницы, снижению подвижности позвоночного столба в нижней его части, различным воспалительным процессам и их осложнениям.

Вообще необходимо понимать, что шишка в области копчика самостоятельно практически никогда не лечится. Поэтому очень важно обратиться к врачу как можно раньше, что бы не усугублять ситуацию и увеличить шансы на полное выздоровление.

Шишка на копчике, причины и фото

Располагается копчик в самой нижней части позвоночника. Именно копчиком позвоночник завершается пятью сросшимися позвонками.

Хотя копчик в плане развитости по сравнению с остальными позвонками является в определенной степени недоразвитым, данная часть тела является более чем значимой для организма, в частности для нижней части тела и функционирования опорно-двигательного аппарата в целом.

К копчику прикрепляются разнообразные мышцы области промежности, там располагается значимая точка опоры. Соответственно, наличие шишки на копчике является симптоматикой, которая требует непременного лечения у женщин и мужчин. С деформированным копчиком пациентам довольно-таки трудно функционировать.

1

Предварительная диагностика

Хотя шишка на копчике требует профессионального лечения, существует возможность выполнять для себя предварительную диагностику подобного новообразования.

В частности следует оценить следующие факторы:

• имели ли вы механические повреждения, травмы копчика или падения на ягодицы;
• обуславливалась ли травма физической активностью и потоотделением в области копчика;
• кондиции новообразования, если отсутствовали повреждения, нужно посмотреть размер, цвет, мягкость, наличие отверстий на новообразовании, расположение новообразований и отверстий;
• передвижение шишки под кожей: легкое смещение и перекатывание, либо фиксированное положение;
• наличие болевого синдрома при надавливании и отсутствии надавливаний в покое.

Если шишка нормально перемещается под кожей, то и новообразование является подкожным, если наблюдается фиксация, то разрастание появляется из мягких тканей, либо костных структур. Касательно болевого синдрома следует оценить наличие боли без надавливания, при ходьбе и в сидячем положении. Так или иначе, после сбора этих данных следует обратиться к специалистам, в частности если отсутствует болевой синдром.

2

Разнообразие связанных заболеваний

В области копчика могут возникать примерно идентичные новообразования у мужчин и женщин. Безусловно, распространенность определенных недугов более свойственна мужчинам или женщинам, но в целом данные факты не имеют существенного значения. Определим какие недуги, которые выражаются в шишке на копчике, распространены для каждого пола.

Фурункулы

На области копчика располагается множество волосков, которые имеют подведенные к ним сальные железы. Фолликул, который относится к определенному волоску, может воспаляться по разным причинам:

• при отсутствии личной гигиены;
• наличии переохлаждений;
• сбривании волосков.

Уплотнение является болезненным и зачастую сопровождается гнойными выделениями. Для лечения используются антисептики в форме растворов, сухое тепло и УВЧ.

Вскрывать самостоятельно фурункулы не следует, их вскрывают только в медицинских учреждениях, а пациенты потом занимаются только обработкой ранки повязками и антибактериальными мазями.

Эпителиальная копчиковая киста

Данный недуг относится к врожденным аномалиям. Так называемые хвостовые мышцы, которые развиваются на эмбриональной стадии, могут не полностью редуцироваться и оставаться в постнатальном периоде. Появляется так называемый тяж, который представляет собой узкий канал, выстланный эпителиальной тканью, поблизости от копчика.

Там может образовываться киста, в которой располагаются фрагменты костей и волосков. Как правило, если появляется нагноение, то образуется и шишка в области копчика. Подобный феномен сочетается с повышением температуры тела и вялостью организма.

Для лечения данного недуга используются только хирургические методы, которые позволяют вскрыть абсцесс и выполнить резекцию рубцовых и некротических тканей. После этого лечение предполагает заживление ранки.

Помимо этого, следует отметить возможность лечения доступными методами, хотя использовать их следует только после профессиональной консультации.

Помогают накладки голубой глины с добавками яблочного уксуса. Еще облегчение может дать прикладывание настойки валерианы или йодная сетка в области копчика.

Заднее менингоцеле

Такая шишка равно является врожденной аномалией, которая представляет собой выпячивание грыжи из костного мешка. Грыжа является спинномозговой и состоит из оболочек спинного мозга, которые заполнены жидкостью спинного мозга. Для взрослых мужчин и женщин подобный недуг не является характерным, так как в большинстве вариантов развивается и обнаруживается в малом возрасте.

Хотя осложнения в связи с данным недугом являются маловыраженными, лечение требуется непременно. Выполняется лечение такой шишки на копчике методами нейрохирургии. Дефект кости закрывается и грыжа редуцируется, предварительно для постановки диагноза выполняется рентгенограмма.

Гематомы

Возникает после механического повреждения копчика. Полученный тем или иным образом ушиб может спровоцировать появление мягкоэластичного немного болезненного подкожного образования, которое является малоподвижным. Если гематома, которая выражается как шишка на копчике, является маленькой, то организм зачастую сам справляется с этой патологией, гематома рассасывается.

Если шишка-гематома является крупной по размеру, то может потребоваться медицинское содействие. Такие шишки на копчике, как правило, вскрывают, по причине возможности их нагноения.

Для того чтобы облегчить неприятные ощущения и подождать до лечения в медицинском учреждении возможно использовать некоторые вспомогательные методы.

К примеру, взять пару столовых ложек сливочного масла и столовую ложку дегтя. Полученной мазью намазывают шишку на копчике, но не прогревают, оставляют на период ночного отдыха.

Помимо этого, снять воспаление помогают настойки:

• ротокана;
• прополиса;
• календулы.

В них смачивают салфеточку, которую оставляют на копчике минимум на пару часов. Имеется возможность оставить на период ночного отдыха, воспалительные процессы стихают примерно за неделю.

Остеомиелит

Относится к патологиям костной ткани. Распознается в качестве плотного возвышение поблизости от копчика. Такая шишка лечится при помощи антибактериальной терапии и вскрытия гнойника, для очистки от секвестрированной ткани и гнойных масс.

Пресакральная тератома

Данная аномалия наиболее распространена у женщин, хотя может наблюдаться и у мужчин. Представляет собой врожденную опухоль, которая содержит в себе редуцированные органы или части второго плода, который развивался в утробе. Как правило, половина плодов с подобной аномалией погибает, а остальные имеют весьма существенные отклонения в физическом развитии.

Диагностика относится к перинатальному периоду, то есть определение недуга выполняется до рождения. Лечение является возможным с использованием средств современной медицины.

3

Способы вспомогательной терапии

В большинстве вариантов у мужчин и женщин, которые имеют ту или иную шишку на копчике, наблюдается весьма существенный болевой синдром. Для снятия этого синдрома существуют доступные средства. Тем не менее, после снятия боли лечение откладывать не стоит и нужно непременно обратиться к специалистам.

Помогает снять болевые ощущения элементарный магнит. Для того чтобы облегчить состояние пациента следует выполнять малоамплитудные движение поблизости от копчика в течение около двадцати минут. Такую помощь следует повторять около 2-3 раз ежедневно.

Снять воспаление может пихтовое масло, которое следует втирать в болезненную область. Помимо этого данное масло обладает анальгетическим действием, то есть снимает болевые ощущения.

4

Заключение по теме

Как видите многие причины появления шишки на копчике являются весьма специфическими и проявляются редко. Тем не менее, у мужчин и женщин могут появляться различные воспаления подкожной ткани, которые требуют лечения. Если появилась шишка на копчике, следует непременно провести профессиональную диагностику.

Указанные в данной статье вспомогательные методы лечения могут пригодиться только для того чтобы дать пациенту больший комфорт и обеспечить нормальное ожидание посещения медицинского учреждения. В остальном во всех вариантах шишка на копчике требует лечения доктором и в медицинском учреждении. Зачастую для того чтобы поставить точный диагноз может потребоваться колоноскопия и рентгенограмма.

С лечением и диагностикой подобного симптома не следует затягивать. Пользуйтесь только лечением, которое назначил вам профессионал.

Воспаление копчиковой мышцы. Почему на копчике может появиться болезненная шишка? Симптомы появление шишки на копчике

Иногда пациенты на приеме у хирурга могут жаловаться на какое-либо образование в коже крестцово-копчиковой области («шишки» на копчике). Может это дополняться жалобами на покраснение, отек в области копчика и наличие гнойного отделяемого. Как правило, в таком случае образование крестцово-копчиковой области сильно болит. Существует несколько основных причин формирования «шишки» в районе копчика.

Вы никогда не найдете мешок, выровненный с неповрежденной кожей и в фолликулах, только мешок, иногда выровненный с эпидермисом. Пилонидное спокойствие – это абсцесс, карман инфекции под кожей. Не у всех, у кого есть пинонидный абсцесс, есть пинонидный синус; грудь – маленькая ямочка или подобная дыра, обычно ниже истинного абсцесса.

Абсцессы синуса обычно появляются в верхней части расщелины ягодиц. Его обычное положение немного слева, с отверстиями для груди традиционно направо по средней линии расщелины. У многих людей есть кисты в расщелине или с обеих сторон. Это влияет на мужчин только немного больше, чем у женщин. Это редко встречается у народов Азии и Африки.

1. Травмы крестцово-копчиковой области. Банальный ушиб копчика может выглядеть как «шишка» и не всегда сопровождается формированием гематомы (кровоподтека) в этой области. После перелома может разрастаться избыточная костная ткань в месте образования костной мозоли. Важно связать появление «шишек», уплотнений в области копчика с наличием или отсутствием травмы.
2. Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ, пилонидальный синус, эпителиальная копчиковая киста). Чаще обнаруживается у детей и у мужчин молодого возраста (до 35 лет). У женщин может встречаться, но реже. Пилонидальный синус является неким атавизмом, остатком хвостовой части эмбриона человека.

В стадии бессимптомного течения заболевание никак себя не проявляет, при внимательном осмотре можно лишь обнаружить дистальное отверстие ЭКХ чуть выше анального отверстия по средней линии тела. В стадию инфильтрации происходит закупоривание продуктами жизнедеятельности многослойного эпителия и желез внутри ЭКХ. Тогда появляется безболезненное тяжистое уплотнение в межъягодичной складке, рядом или непосредственно по срединной линии тела. По отношению к копчику уплотнение (инфильтрат, «шишка») располагается ниже, т.е. под копчиком.

Многие дети рождаются с «сакральной ямочкой», однако это не то же самое, что пилонистая киста, обсуждаемая на этом сайте. Некоторые священные ямочки заражаются и становятся абсцессами синуса, но большинство из них – безвредные слепые туннели. Пилонистая киста редко исчезает сама по себе. Большинство из них требуют какого-либо хирургического вмешательства, хотя есть случаи «исчезновения» после прокола или лечения антибиотиками. Пилонистая киста может находиться в состоянии покоя в течение многих лет.

У некоторых людей есть вспышки каждый месяц, а некоторые люди имеют только один раз в несколько лет. Пилонидальные абсцессы с медицинской точки зрения связаны с группой заболеваний, известных как фолликулярная окклюзия, что означает блокированные фолликулы. В свое время считало

Система кинезитерапии по бубновскому – Кинезитерапия Бубновского в домашних условиях

Кинезитерапия Бубновского в домашних условиях

В наше время нарушения опорно-двигательного аппарата встречаются достаточно часто. Виной тому сидячий образ жизни или, напротив, постоянная нагрузка на позвоночник, неправильное питание и масса других причин. Существует масса методик оздоровления опорно-двигательного аппарата. Особо популярна кинезитерапия по Бубновскому. Она позволяет пациентам избавиться от неприятных ощущений и значительно улучшить качество жизни.

Система кинезитерапии по Бубновскому: показания

Если человек ощущает длительный дискомфорт и болевые ощущения в области позвоночника и суставов, необходимо обратиться к врачу, который проведен подробные обследования и установит диагноз. Однако если боли спровоцированы различными бытовыми травмами, к примеру, поднятием тяжестей, неправильными движениями и так далее, то можно избавиться от них и в домашних условиях, используя нехитрые методы. Кинезия терапия по Бубновскому – эффективная методика, которую многие практикуют и дома тоже.

Что же представляет собой этот метод. Он основывается на лечении движением, и это основная его суть. Это авторская методика доктора Бубновского, которая позволяет во многих случаях восстановить опорно-двигательный аппарат без медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

Методика дает возможность добиться следующих результатов:

• Активизация восстановления тканей;
• Нормализация кровообращения;
• Устранение различных степеней болевого синдрома;
• Расслабление мышц со спазмами;
• Ускорение процесса реабилитации после операции.

Система может использоваться для лечения и профилактики сколиоза, грыж, артроза, остеохондроза. Работая над методом, Бубновский создал специальные тренажеры и приспособления, которые дают возможность улучшить эффект и добиться отличных результатов в восстановлении подвижности суставов и нормального состояния позвоночника.

Разработанная Сергеем Бубновским методика демонстрирует хорошие результаты при ряде патологий опорно-двигательного аппарата, в числе которых следующие:

• травмы и болезни тазобедренного сустава;
• патологии коленных суставов и стоп;
• различные заболевания шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.

Также с помощью кинезитерапии можно справиться с рядом заболеваний внутренних органов. В период реабилитации после операций или перенесения травм этот способ восстановления может быть очень эффективным.

Упражнения из данного комплекса помогают обеспечить поддержку и усиление слабого мышечного корсета, что станет отличной профилактикой разных заболеваний.

Противопоказания и рекомендации

Противопоказаний к выполнению гимнастики немного, но они есть, и это нужно учесть. К ним относятся следующие:

• ранний послеоперационный период;
• онкологические заболевания;
• разрывы связок и сухожилий;
• предынфарктное и предынсультное состояние.

Отметим, что сам Бубновский – противник медикаментозного лечения любых болезней опорно-двигательного аппарата. Все принципы его методики основываются на движении. Чтобы техника дала максимальные результаты, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Важно правильно дышать в процессе выполнения упражнений.
• Строго соблюдайте правильную технику.
• Ознакомьтесь с принципами повторения движений.
• Можно использовать дополнительные лечебные мероприятия, например, массаж или бальнеологию.
• По возможности откажитесь от приема медикаментов.

Кинезиотерапия по Бубновскому в домашних условиях: комплексы

Система кинезитерапии, которая может применяться в домашних условиях, состоит из нескольких комплексов упражнений для разных частей нашего тела:

• Упражнения для ступней, которые могут применяться при такой патологии, как пяточная шпора или же плоскостопие.
• Упражнения для колена – существует большое количество поражений и патологий коленного сустава, при которых они показаны.
• Система движений, предназначенная для тазобедренного сустава. Одно из распространенных его заболеваний – это коксартроз.
• Движения для живота, направленные на улучшение кровоснабжения сосудов.
• Комплекс для укрепления спинных мышц, который позволяет устранить или значительно облегчить большое количество заболеваний позвоночника.

Основные упражнения кинезитерапии в домашних условиях

Кинезитерапия Бубновского в домашних условиях включает в себя несложные и доступные упражнения.

Упражнения для стоп полезны не только в отношении суставов стопы – также известна их роль в профилактике ОРВИ и ОРЗ. Вот несколько упражнений из этого комплекса:

• Нужно стать на ступеньку или другую возвышенность. Стоя на носочках, опускайте ниже уровня ступеньки и затем поднимайте выше свисающие пятки. При упражнении руками нужно держаться за какую-то опору – это поможет не потерять равновесие. Движения выполняются плавно. Сделайте 100 повторений, которые можно разбить на несколько подходов. Закончив упражнения, опустите ноги в емкость с прохладной водичкой на 10 минут, затем вытрите их и согрейте
• Упражнение выполняется сидя. Вам потребуется полотенце, которое необходимо сложить жгутом. Концы возьмите в руки, одной ступней упритесь в полотенце. Руками направьте жгут на себя, ступней максимально упритесь, натягивая ее пальцы на себя. Повторите движение несколько раз для каждой конечности.
• Лягте на пол, вытяните ноги, немного приподнимите их и выполняйте вращения ступнями вначале в одну, а после – в другую сторону.
• Оставаясь в положении лежа, сжимайте, а затем разжимайте пальцы ног.

В дополнение к гимнастике для стоп Бубновский советует пациентам ходить босиком по траве или камням – это помогает улучшить кровообращение, обеспечивает профилактику подагры.

Несложный и очень эффективный комплекс предлагается для коленных суставов. Он показан при таких состояниях:

• артроз коленного сустава;
• патологии воспалительного и инфекционного характера;
• мышечный гипотонус, болевой синдром;
• киста Бейкера.

В комплексе есть и силовые, и декомпрессионные упражнения. Вот некоторые из них:

• Нужно лечь на спину, вытянуть ноги. Сгибайте их в колене поочередно и максимально близко притягивайте пятку к ягодицам.
• Встаньте на четвереньки, предварительно наложив на оба колена повязки со льдом. С ними нужно передвигаться по комнате на коленях. Вначале это будет тяжело, поэтому выполняйте упражнения в течение недолгого времени. Со временем, когда дискомфортные ощущения пройдут, можно увеличивать время.
• Оставьте повязки со льдом на коленях и встаньте, обопритесь на спину стула руками и присядьте на 10-15 секунд. Постепенно увеличивайте это время.
• Приседания. Можно выполнять их, опираясь рукой на что-то. Колени согните под прямым углом. Вначале сделайте 20 повторений, постепенно увеличивайте это количество до 100.
• В конце комплекса растяните мышцы над коленом. Для этого, лежа на животе, обхватите руками ноги около пяток и тяните их на себя.

Теперь комплекс движений для тазобедренного сустава:

• Сядьте на пол, вытяните ноги. Согните их в колене и притягивайте пятки максимально близко к ягодицам.
• Исходное положение – лежа на спине, ноги нужно вытянуть. Поставьте стопы на пол, не отрывая их, сгибайте колени до прямого угла. Согнув, приподнимите таз и зафиксируйте на 10 секунд.
• Лягте на бок, руку подложите под голову. Выполняйте махи ногами вверх, чтобы ступня располагалась под прямым углом к голени.
• Сядьте на стул, соедините стопы и колени. Разводите пятки в сторону, насколько можете, и возвращайте обратно.

А вот некоторые примеры упражнений для позвоночника:

• Упражнение «кошка». В положении стоя на четвереньках, выгибайте и прогибайте спину.
• В аналогичном положении потянитесь корпусом вперед, при этом растягивая спинные мышцы. Поясницу не прогибайте.
• Отжимания. Закончив каждый подход, присядьте ягодицами на пятки, и корпусом лягте на пол, потянув спину. В положении лежа на спине с руками вдоль туловища поднимайте таз. Больше информации о гимнастике Бубновского для позвоночника и суставов читай здесь.

Упражнения для пресса:

• Лежа на спине, поднимайте вверх прямые ноги, ухватываясь на опору заведенными за голову руками.
• В том же положении поднимите ноги вверх, заводя их за голову.
• Согните ноги в коленях, руки положите на живот. На вдохе максимально надуйте живот, на выдохе сдуйте его. Повторите 20-30 раз.
• В положении сидя на полу, двигайтесь вперед на ягодицах на протяжении пяти минут.

Эти упражнения способствуют улучшению кровотока в области живота, нормализуют работу внутренних органах.

Если количество раз в упражнении не указано, выполняйте их столько, сколько можете. Эти простые 20 базовых положений можно дополнить другими упражнениями. Основное – это движение.

Предлагаем посмотреть видео с упражнениями Бубновского в домашних условиях.

Кинезитерапия по Бубновскому на видео

www.fitnessera.ru

Кинезитерапия – что это такое? Комплекс упражнений по Бубновскому

Кинезитерапия – это уникальный метод лечения заболеваний костно-мышечно-связочного аппарата, который дословно переводится как «лечение движением».

Кинезитерапию впервые предложил доктор Бубновский С.М. – автор многочисленных альтернативных методик, поставивших на ноги большое количество пациентов с проблемами опорного аппарата.

Бубновский первым начал лечить пациентов способом, который активизирует ресурсы собственного организма. В юности врач перенес серьезную травму, вследствие которой ему имплантировали искусственный тазобедренный сустав. Реабилитационное действие тренажера МТБ, который врач изобрел сам, он испытал на себе лично.

Суть методики

Метод Бубновского основан на упражнениях альтернативной гимнастики и использовании для тренировок тренажера, обладающего одновременно декомпрессией и антигравитаций. Во время занятий на этом тренажере человек не прикладывает дополнительных усилий, он осуществляет движения в соответствии с индивидуально разработанной программой. Комплекс упражнений подбирается на основании: диагноза пациента, течения заболевания, степени его выраженности, общего состояния организма, физического развития, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Реабилитационная программа помогает людям восстановить подвижность в суставах, разработать связочный аппарат и близлежащие мышцы. Регулярное выполнение упражнений имеет массу положительных эффектов: купирует боль, улучшает кровообращение, увеличивает двигательную активность и амплитуду движений в суставах. У пациентов повышается качество жизни, возрастает трудоспособность. Методика позволяет проводить лечение в домашних условиях и в условиях реабилитационного центра.

Кинезитерапия считается естественной лечебно-восстановительной методикой, поэтому не требует медикаментозного обезболивания. Ее могут дополнять сауна или баня, сопровождающиеся чередованием высокой температуры и погружениями в холодную воду. Это благоприятно сказывается на тонусе сосудов, снимает воспаление, болевые ощущения и спазмы мышц, способствует повышению их эластичности и растяжимости. Контраст температур, кроме того, оказывает дополнительное положительное влияние на иммунитет (стимулирует его). Кинезитерапия может состоять из одного или нескольких циклов (это зависит от степени выраженности восстановительной динамики).

Виды кинезитерапии

Существует кинезитерапия активная и пассивная. Пассивная осуществляется руками мануального терапевта или реабилитолога или на специальном техническом оборудовании (механотерапия). Расслабление мышц при этом происходит за счет ручных или аппаратных манипуляций, которые проводятся с мышцами и суставами (растягивание, сгибание, разгибание). Такие воздействия стимулируют работу мышечных рецепторов, активизирующих движение импульсов к коре мозга. Это имеет большое значение при реабилитации больных после инсульта, у пациентов с данной проблемой в процессе занятий формируются новые рефлекторные дуги и межнейронные связи.

Механотерапия используется при лечении больных, страдающих парезами и параличами. При механотерапии конечности пациенту разрабатывает специальное роботизированное запрограммированное устройство. Один или несколько суставов фиксируются, после чего происходит разработка тканей с определенной скоростью и амплитудой.

Разновидностью пассивной кинезитерапии также можно считать массаж и вытяжение позвоночника, при котором эффективно устраняются различные виды позвоночных грыж и протрузий.

Активная кинезитерапия – это активная разработка мышц и связок самим пациентом при помощи специальных упражнений. Комплекс проводится на тренажерах, способных создать для пациента условия невесомости для предотвращения работы отдельных видов мышц.

Преимущества методики

Занятия по методике доктора Бубновского оказывают ряд позитивных эффектов:

• купируют болевой синдром (позвоночная, суставная боль),
• восстанавливают функцию поврежденной ткани,
• хорошо прорабатывают глубокие мышцы,
• восстанавливают подвижность суставов,
• повышают выносливость, гибкость, трудоспособность,
• дают организму физическую нагрузку,
• повышают качество жизни человека (устраняют хромоту, малоподвижность, улучшают навыки самообслуживания и др.).

Кинезитерапия уникальна тем, что дает необходимую нагрузку на нужные группы мышц. Именно это обеспечивает максимальную проработку необходимого (проблемного) участка. Методика разрабатывает даже глубоко расположенные группы мышц, улучшает кровоснабжение в них и расположенных рядом тканях.

Слабость капсулы сустава, связок и мышц обусловлена нарушением питания этих элементов, что приводит к дегенеративным изменениям. Отсутствие надежной фиксации мышечным аппаратом суставов повышает риск их травмирования. Кинезитерапия укрепляет мышечный каркас, улучшает питание опорного аппарата и устраняет болевой синдром.

Методика эффективна для заболеваний опорного аппарата и других патологических состояний, например, для постинсультной реабилитации (формирует новые межнейронные связи, восстанавливает работоспособность), используется для наращивания мышечной массы и профилактики заболеваний.

Показания к назначению кинезитерапии

Методика назначается пациентам, страдающих такими проблемами, как:

• позвоночный остеохондроз и дорсалгия,
• сколиоз,
• отсутствие шейной и поясничной стабильности позвоночника,
• грыжи межпозвоночные с выраженным рефлекторным болевым синдромом,
• периартроз плече-лопаточной локализации,
• полинейропатии любой этиологии,
• болезнь Бехтерева,
• параличи, парезы,
• стеноз позвоночного канала,
• послеоперационная реабилитация.

Также рекомендовано лечение кинезитерапией коленного сустава и тазобедренного при гонартрозе и коксартрозе.

Противопоказания

Кинезитерапия может иметь относительные и абсолютные противопоказания к назначению. Методика хорошо переносится пациентами, за исключением заболеваний, при которых лечение двигательной активностью противопоказано (абсолютные противопоказания):

• переломы трубчатых костей, находящиеся на стадии консолидации,
• кровоизлияния в мышцы вследствие повышенной ломкости сосудов,
• прединфарктное состояние,
• прединсультное состояние,
• злокачественные опухоли любой локализации.

Относительными противопоказаниями к назначению кинезитерапии, являются:

• травмы (острый период), сопровождающиеся разрывами связок,
• послеоперационные анкилозы (вследствие операций на позвоночнике),
• ранний послеоперационный период,
• заболевания сердца, сосудов, органов дыхания в состоянии декомпенсации,
• опухоли суставов, позвоночника.

Направления кинезитерапии

Основными направлениями методики являются:

• лечебные и профилактические манипуляции по восстановлению заболеваний суставов и позвоночника,
• реабилитация после травм,
• подготовительный курс перед проведением эндопротезирования,
• послеоперационная реабилитация пациентов,
• постинсультная реабилитация пациентов,
• устранение проблем, обусловленных нарушением функции органов малого таза.

Адаптивная и суставная гимнастика

Первые упражнения в системе кинезитерапии носят облегченный характер и несут минимальную нагрузку. Это адаптивная гимнастика (альтернативная система ЛФК), которая направлена на купирование болей и раннюю реабилитацию пациента. Постепенно упражнения усложняются, интенсивность их увеличивается, – это второй этап кинезитерапии, который называется суставной гимнастикой. Параллельно с выполнением упражнений пациент учится правильно дышать, что оказывает дополнительный положительный эффект.

Адаптивной гимнастикой можно заниматься дома самостоятельно с помощью видео, для выполнения таких упражнений тренажер не нужен. К основным упражнениям адаптивной гимнастики относятся:

• сгибание ног в коленях и подтягивание к ним противоположными локтями,
• ползание на четвереньках,
• хождение на ягодицах и коленях,
• сидение на пятках,
• отжимания от пола (с колен и с носков ног).

Каждое упражнение необходимо прорабатывать определенное количество раз. Суставная гимнастика выполняется на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ).

Антигравитационный механизм данного тренажера разгружает позвоночник, этим он отличается от обычных тренажеров, используемых при занятиях тяжелой атлетикой, которые, напротив, дают нагрузку на позвоночный столб.

Тренажер МТБ имеет вид двухарочной конструкции, смещаемых динамичных блоков и системы утяжелителей, которые создают уникальный антигравитационный эффект. Тренажер абсолютно безопасен для выполнения упражнений даже для категории пациентов, страдающих такими серьезными проблемами, как грыжи межпозвоночных дисков.

На тренажере МТБ можно выполнять ряд упражнений для:

• разработки плечевого пояса (работа руками), это необходимо для восстановления работы шейного позвоночного отдела и шейных мышц,
• перекрестные движения ногами (упражнения для разработки поясничного отдела, декомпрессии позвоночника, для устранения урологических и гинекологических проблем),
• различные виды наклонов (в стороны, вперед-назад),
• упражнения с антигравитационным эффектом (подвешивание за ноги),
• упражнения с использованием скамеек, фитболов (больших надувных мячей) и т.д.

Система упражнений полностью исключает прыжки и другие движения, вызывающие компрессию позвоночника, что небезопасно для пациентов, имеющих проблемы с опорным аппаратом или перенесших серьезную травму.

Курс суставной гимнастики подбирается индивидуально. Средняя длительность одного цикла занятий составляет 3 месяца, лечение проводится в 3 этапа, каждый из которых включает 12 занятий. Необходимо заниматься 3 раза в неделю с недельным интервальным перерывом между этапами. Для достижения эффекта важно пройти все этапы. Средняя длительность занятия составляет 1 час, упражнения выполняются пациентом совместно с тренером-реабилитологом.

Заниматься на тренажере могут взрослые и дети. Начиная с 8-летнего возраста, детям с проблемами осанки, может быть рекомендован специальный комплекс упражнений по коррекции осанки и укреплению позвоночных мышц. Существуют также программы, разработанные для пожилых людей, для людей, желающих похудеть и для беременных женщин. Заниматься на тренажере Бубновского могут все пациенты, которым противопоказаны силовые и аэробные типы нагрузок.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

athletic-store.ru

20 упражнений от Сергея Бубновского

Экология здоровья: Кинезитерапия способствует излечению болезней, а также улучшению и поддержанию организма в здоровом состоянии…

Бубновский Сергей Михайлович, профессор, доктор медицинских наук, создатель уникального и современного подхода к лечению сложнейших заболеваний, связанных с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, основатель современной кинезитерапии.

Кинезитерапия — (др.-греч. κίνησις – движение + θεραπεία — лечение) — на человеческом языке это форма лечения организма с помощью физкультуры, а точнее комплекса упражнений. Это сплетение медицины + педагогики + анатомии + физиологии и многих других наук и практик.

Чему способствует кинезитерапия — излечению болезней, а также улучшению и поддержанию организма в здоровом состоянии, профилактике болезней. А еще это отличный способ поддерживать себя в превосходной психофизической форме!

20 основных упражнений Бубновского

Комплекс упражнений выполняется на так называемом тренажере МТБ.

Также существуют упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях и без этого аппарата.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Читать книгу Кинезитерапия на каждый день. 365 советов доктора Бубновского Сергея Бубновского : онлайн чтение

Сергей Бубновский
Кинезитерапия на каждый день. 365 советов доктора Бубновского

© Бубновский С. М., 2019 © ООО «Издательство «Эксмо», 2019

* * *

БУБНОВСКИЙ СЕРГЕЙ МИХАЙЛОВИЧ – доктор медицинских наук, профессор, автор принципиально новых безоперационных методов лечения позвоночника и суставов, создатель нового направления в медицине – кинезитерапии, в которой сам больной активно участвует в своем выздоровлении благодаря внутренним резервам и пониманию своего тела. Девиз автора: «Ни дня без упражнений!»

Предисловие

Рано или поздно большинство людей (прежде всего старшей возрастной группы) приходят к размышлению о необходимости добавить в жизнь выполнение какой-нибудь гимнастической программы исключительно для восстановления здоровья – как правило, уже утраченного. Почему? Да потому что нездоровье, несмотря на употребление лекарств и регулярное посещение поликлиник, проявляется физической немощью (если не сказать, дряхлостью). И это нездоровье люди (особенно те из них, кто сохранил интеллектуальные способности) начинают ощущать буквально каждую минуту. И тогда сидящие в кресле (не обязательно инвалидном) «мыслители» начинают вспоминать тот период своей жизни, когда они были активными и спортивными. Они помнят, что именно активная жизнь доставляла им радость, которую они давно уже перестали ощущать. А сейчас они продолжают жить скорее по привычке, чем по необходимости.

Но как же им не хочется верить, что все осталось в прошлом! И они, пытаясь что-то изменить к лучшему, при личной встрече спрашивают у меня совета не о том, как жить дальше, а «какие поделать упражнения, чтобы вернуть возможность свободно передвигаться». Но в этом случае мы оба, сидящие напротив друг друга врач и больной, понимаем, что совет запоздал. Сенека в таких случаях говорил: «Поздно быть бережливым, когда осталось «на донышке», да и то, что осталось, – самое скверное».

Чтобы не попасть в такую ситуацию и не погрузиться в физическую немощь, надо помнить, что в году 365 дней, и каждый день, от первого до последнего дня года, надо выполнять физические упражнения для сохранения здоровья.

Но какие упражнения делать? Сколько времени нужно заниматься и с какой нагрузкой? На этот вопрос ответить сможет далеко не каждый. А как бывает на самом деле? Почему мы не выполняем тех действий, которые так необходимы для сохранения здоровья? Мы работаем, суетимся, а о здоровье подумать некогда – откладываем на потом или на лето, ведь летом ждет дача или деревня. И нам кажется, что когда приедем на дачу, там нас ждет рай для здоровья: чистый воздух, река, огород, свежая зелень с грядки! Там ждет природная гимнастика с «гимнастическими» предметами – граблями, тяпками, вилами, лопатами, тачками и ведрами с водой. Так зачем нам гантели и тренажеры? В спортивном зале скучно, да и работать в городе надо! А вот летом на даче мы на весь год здоровьем зарядимся – нужно только вырваться из города.

Но на самом деле сценарий бывает и другой. После первого же дня работы в огороде мышцы, забывшие про тренажеры и гантели, вдруг отказываются функционировать, спина перестает гнуться, руки повисают плетьми, и в результате остаток отпуска приходится провести в постели из-за болей в спине. И мы видим, что случилось с соседкой – такой же городской женщиной, которая приехала на дачу отдохнуть: она простояла полдня на огороде, склонившись над грядкой, после чего у нее закружилась голова и отказали ноги: инсульт, и ее увезла «Скорая»! А другой сосед позволил себе лишнего, а утром стал перекапывать огород под картошку, но сил не рассчитал. В результате – инфаркт миокарда, и его увезла уже совсем другая машина, не «Скорая».

Это не страшилки – так действительно бывает. И это результат жизни без гимнастики, потому что без регулярных нагрузок детренированные и «почему-то» ослабевшие мышцы отказывают. Неудивительно: мышцы могут выполнять любую работу только тогда, когда их «хозяин» ухаживает за ними 365 дней в году, потому что знает, что именно мышцы «кормят» внутренние органы, в первую очередь сердце и мозг. В мышцах находятся кровеносные сосуды, и с их помощью они доставляют питание органам, суставам и тканям. Но для этого мышцы должны полноценно работать хотя бы 15, а лучше 30 минут в день. Сокращаясь и расслабляясь, мышцы выполняют насосную функцию – качают кровь. А полноценная работа возможна только во время гимнастических упражнений.

Но хозяин или хозяйка мышц об этом забывают или не знают. Чаще знают, но откладывают «на потом». Или наоборот, начинают слишком резво выполнять модные гимнастические программы для похудения, наслушавшись интернет-тренеров по фитнесу или насмотревшись на красивые тела в кино или тренажерных залах. Порой они начинают заниматься слишком фанатично и… сгорают: устают преодолевать лень и плохое настроение и не хотят отказывать себе в удовольствиях ради этой гимнастики, даже если на нее требуется выделить 15–30 минут. «Может быть, не сейчас – потом как-нибудь позанимаюсь?!» – успокаивают себя они. Интересно, что «потом», после перерыва, они уже не могут заставить себя снова выполнять гимнастические комплексы: сгорело желание…

Почему это происходит? Потому что есть мода на фитнес, а есть понимание смысла упражнений. Мода проходит, а понимание так и не приходит. И спустя много лет возникают вопросы: как вернуть здоровье? какую гимнастику делать? как дышать, пить, есть, закаливаться? Вопросов становится больше, и ответы на них кажутся уже не только интересными, но и даже необходимыми. Людям хочется выслушать советы специалиста, найти правильный ответ на вопросы и вернуть в жизнь былую активность! Жаль, что иногда уже поздно, и даже самый лучший совет не может помочь. И все-таки: как дышать при выполнении упражнений? сколько пить воды? на чем спать?

Что еще вас интересует? Задайте свой вопрос и, конечно, прочитайте советы специалиста. Изменить отношение к здоровью никогда не поздно, но, может быть, еще не поздно изменить качество вашей жизни?

Как сохранить здоровье: советы для всех

Какой вид физических нагрузок будет наиболее полезен взрослому человеку при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье? Чем лучше заниматься для профилактики развития заболеваний: аэробикой, фитнесом или йогой?

Совет. Как говорили древние греки, «лучшее лечение – это профилактика», то есть недопущение болезни. Поэтому каждого человека с детства надо приучать к необходимости выполнять гимнастику так же, как чистить зубы, умываться, ходить в баню или сауну. Потому что человек с годами становится ленив. В наше время, когда люди живут с компьютером «в обнимку», это становится суперактуальной проблемой. И заставить молодого человека оторваться от компьютера очень-очень сложно. Это может сделать либо очень волевой человек, либо тот, у которого необходимость каждый час отрываться от стула и делать какое-нибудь физическое упражнение уже впиталась в мозг. Из всех видов оздоровительных нагрузок, которые существуют (я уже писал об этом в книге «Код здоровья сердца и сосудов»), основными являются три: аэробные упражнения, упражнения типа «треугольника» и силовые упражнения.

Аэробные упражнения, к которым можно отнести бег, ходьбу (быструю и долгую), плавание, велосипед. Сейчас входит в моду скандинавская ходьба. Все перечисленное – это циклические упражнения, которые позволяют тренировать сердце, его ритм и выносливость, поддерживают кровообращение в норме, улучшают нервную систему, успокаивают человека. Для здоровья и тренировки сердца, с моей точки зрения, достаточно проходить быстрым шагом 4 километра, бегать трусцой не менее двадцати минут, приседать не менее 100 раз за 2–3 серии, проплывать не менее 800 метров (это 16–18 минут кролем или 20–22 минуты брассом), проезжать на велосипеде не менее 10 км. Выбирайте!

Но надо помнить, что бег на длинные дистанции, марафонский бег ведут к изнашиванию суставов, поэтому марафонцы, стайеры и любители бега на длинные дистанции часто обращаются к нам с артрозами коленных и тазобедренных суставов и остеохондрозом позвоночника. При этом у них здоровое сердце и сосуды. Обидно! Потому что кроме бега необходимо выполнять упражнения на растягивание мышц (стретчинг).

Бег на длинные дистанции и марафонский бег ведут к изнашиванию суставов

Упражнения типа «треугольника». Для их выполнения человек, стоя в положении «ноги шире плеч» и сгибаясь в пояснице, старается, не сгибая колена, на выдохе «Хаа» коснуться пальцами рук пальцев одной из ног. То же самое с другой ногой. Можно взять себя за пятки с задней стороны, где ахиллово сухожилие, и с прямыми ногами наклониться вперед, стараясь заглянуть за спину. Или сидя сначала сложиться к одной ноге, достав пальцы ног и стараясь пальцы потянуть на себя, затем к другой ноге. Это упражнения на растяжку до бега и после него. В зале кинезитерапии существуют специальные тренажеры, МТБ, которые прекрасно растягивают мышцы и связки в динамическом режиме.

Силовые упражнения бывают нескольких видов. Во-первых, это силовые упражнения с собственным весом тела. Например, выполнять подтягивания, отжимания, приседания. Это самые сложные упражнения для людей, физически готовых. Во-вторых, это упражнения на тренажерах, упражнения с гантелями, гирями, штангами, то есть со свободными отягощениями – они тоже для подготовленных людей. Эти упражнения эффективные, но травмоопасные, поэтому их необходимо выполнять либо с партнером, либо с тренером. Самыми безопасными и самыми полезными силовыми упражнениями, с моей точки зрения, являются упражнения, выполняемые на профессиональных тренажерах в тренажерном зале. Там есть инструктор, который покажет, как правильно выполнить каждое упражнение, проконтролирует технику исполнения упражнений и поможет подобрать оптимальный вес отягощений и упражнения, которые могут заменить и приседания, и отжимания, и подтягивания. Упражнения на тренажерах позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы с целью восстановления до нормы, чтобы тело не «висело» на костях и не морщинилось, несмотря на возраст. Когда оно висит – это целлюлит, а когда оно сухое и морщинистое – это недостаток «живого» веса, то есть мышц и сосудов.

Упражнения на тренажерах позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы с целью восстановления до нормы, чтобы тело не «висело» на костях и не морщинилось, несмотря на возраст.

Эти три вида нагрузок (аэробные, силовые и стретчинговые) нужно распределять в течение недели ровномерно. Допустим, понедельник, среда, пятница – посещение тренажерного зала с сауной после упражнений. Вторник, четверг, суббота – пробежки, ходьба, велосипед, плавание или два раза в неделю хорошая ровная аэробная нагрузка на пульсе 140–145 уд/мин. Этого будет достаточно. И растягивающие упражнения в течение 5–10 минут после занятий. В завершение нужно обязательно выполнить закаливающие процедуры в виде холодного душа или холодной ванны.

Один день в неделю можно повалять дурака, то есть просто погулять в лесу или в парке – подальше от города. Принимая подобные профилактические меры, вы не будете обращаться ни к кардиологам, ни к терапевтам, ни к невропатологам, ни к другим врачам, которые занимаются уже «испорченным», то есть заболевшим телом.

Сколько по времени должно длиться такое занятие? Сколько часов в неделю надо уделять спорту?

Совет. Я проводил разного рода измерения и пришел к выводу, что все должно быть в радость. Не надо выполнять упражнения «на зубах», то есть на преодолении воли, потому что рано или поздно психика даст сбой и человек откажется вообще что-то делать. А если ты выполнил упражнения до пота, до покраснения кожных покровов и получил от этого удовольствие, значит, это вполне достаточная норма. Обычно минимальное время занятий – это 20 минут.

Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями – от 40 минут до 1 часа 10 минут. И заниматься надо не менее трех раз в неделю. Моя личная норма – час в день ежедневно. От такой нагрузки я получаю удовольствие и заряд на весь день, чего и другим желаю.

Минимальное время занятий – 20 минут. Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями – от 40 минут до 1 часа 10 минут.

В какое время суток надо заниматься: утром, днем или вечером?

Совет. Я считаю, что в условиях города лучше заниматься в первой половине дня, когда человек еще не устал от городской суеты. Если же он всю работу проводит в вечернее время, тогда ему неплохо позаниматься и вечером.

Существуют жаворонки и совы. Если у человека первая половина дня уходит на сон, то есть он сова, тогда утром, когда он поздно встанет, заниматься не сможет. В таком случае он должен найти себе время для занятий либо в обеденный перерыв, либо вечером. Если же жаворонок, то чем раньше (в 6–8 часов утра) он позанимается, тем лучше…

Хотя многие кардиологи почему-то говорят, что нельзя давать организму нагрузки утром (я не знаю, правда, откуда взялся этот миф, потому что время суток не имеет терапевтического значения). Есть такая наука – хронобиология. Бывают часы активные, бывают часы пассивные, бывают часы нейтральные. Во всяком случае, тот, кто утром позанимался, весь день свободен. Теперь представьте, что вы весь день работаете и оставили два часа вечером позаниматься. А вечером у вас собрание, совещание, концерт, театр, день рождения, свадьба, корпоратив, и вы не успели провести занятие. Пропуски занятий снижают эффект предыдущих, поэтому вечернее время я все-таки оставляю совам, которые не спят до двенадцати или даже до двух ночи, и им позаниматься в 8–10 часов вечера не представляет никакой сложности. На самом деле каждый должен выбирать для себя тот режим, который позволяет ему не менее трех раз в неделю выполнять достаточно большой объем упражнений: и аэробных, и растягивающих, и силовых.

Какие упражнения вредны для позвоночника?

Совет. Я считаю вредными для позвоночника прыжки с парашютом, прыжки на лыжах с трамплина и езду на машине по бездорожью – то есть все действия, которые связаны с ударами и вибрациями, все нагрузки со смещением оси тела. Например, фигурное катание, где много прыжков и скручиваний, может привести к серьезным проблемам позвоночника. Считаю, что вреден для позвоночника бег по асфальту в кедах на плоской подошве или спортивных тапочках, а не в специальной беговой обуви. Особо скептически отношусь к марафону по Садовому кольцу: мало того, что воздух плохой, к тому же участники бегут долго, да еще и по асфальту.

В принципе любая спортивная нагрузка без правильной подготовки к ней и реабилитации после может негативно отразиться на состоянии позвоночника. При слабых или, напротив, перегруженных мышцах спины снижается их амортизационная функция, и осевая нагрузка на позвоночник возрастает, особенно при беге или прыжках. Вредно для позвоночника таскать какие-то грузы в руках, особенно в одной. Если уж тащить, то в двух сразу. К примеру, раньше в деревнях было принято носить воду на коромысле – это позволяло сохранять равномерную, без перекосов, нагрузку на позвоночник.

Можно ли сочетать занятия кинезитерапией с футболом?

Совет. Я бы сказал по-другому. Если человек играет в футбол, а также в волейбол, баскетбол или хоккей, то ему необходимо следить за сохранением силы и эластичности связочного аппарата суставов с целью профилактики травм. Для этой цели кинезитерапия подойдет лучше, чем что-либо еще. Но если вы получили серьезную травму коленного сустава, то о футболе лучше забыть, заменив его занятиями в тренажерном зале. Любая спортивная нагрузка без правильной подготовки к ней и последующей реабилитации после может негативно отразиться на состоянии позвоночника.

Под правильным выдохом («Хаа») при выполнении силовых упражнений подразумевается выдох на уровне диафрагмы, а не горла или груди?

Совет. Дыхание с «Хаа» выполняется не только при выполнении силовых упражнений в стадии усилия (напряжения), но и при растягивающих упражнениях (стретчинг). Диафрагма – это постоянно работающая при вдохе и выдохе мышца. При правильном выдохе «Хаа» диафрагма поднимается, а ребра опускаются, живот втягивается, и выдох получается длинным. Можно назвать такое дыхание «дыхание животом».

Если выдох «Хаа» делается неправильно, то живот (мышцы живота) не втягивается, и выдох получается коротким. Если напрягаются голосовые связки, то получается звонкий, высокий крик «Хаа» (в случае произношения этого звука вслух), что также является неправильной техникой выдоха.

При глубоком вдохе, если этого требует обстановка (например, ныряние в глубину), диафрагма опускается, грудная клетка расширяется, и это можно назвать грудным дыханием. Но в любом случае и здесь основную работу выполняет диафрагма. При выдохе происходит снижение внутрибрюшного и внутригрудного давления, что обеспечивает хорошую присасывающую функцию грудной клетки (диафрагмы) и усиление кровообращения внутренних органов.

Во время вдоха и последующей задержки дыхания у спортсменов все капилляры наполняются кровью (тканевое дыхание) – это полезно. Тогда как у ослабленных людей такой вдох может повысить внутриорганное давление и привести к коллапсам и опущению органов. Поэтому мы, кинезитерапевты, учим выдыхать и выдыхать глубоко (брюшной тип дыхания), а вдох происходит автоматически между выдохами и является поверхностным, неглубоким. Но это не мешает сделать глубокий выдох «Хаа».

Врачи часто путают, называя дыхание животом мужским типом дыхания, а грудное дыхание – женским. Просто в силу анатомо-физиологических особенностей у женщин на передней поверхности туловища самой высокой частью является грудь, а у мужчин – живот. Что больше поднимается при вдохе, то и отмечают «наблюдатели». На самом деле и у мужчины, и у женщины основной дыхательной мышцей является диафрагма, поэтому для обоих полов правильное дыхание – диафрагмальное. Мы учим диафрагмальному выдоху, снимающему напряжение внутренних органов и расслабляющему мышцы. Поэтому надо его освоить, и любые нагрузки при любых заболеваниях станут для вас посильными.

При выдохе происходит снижение внутрибрюшного и внутригрудного давления, что обеспечивает хорошую присасывающую функцию грудной клетки (диафрагмы) и усиление кровообращения внутренних органов.

Можно ли вскоре после сна интенсивно заниматься на тренажере или физкультурой?

Совет. Можно. Более удобное время для занятий своим здоровьем трудно найти. К гимнастике стоит приступать сразу после того, как приведешь себя в порядок (умывание, туалет, зеленый чай).

В каком положении правильно спать: на боку, на спине?

Совет. Спать надо в любом положении, при котором приходит сон. Лучше спать на правом боку и на ортопедическом матрасе, тогда утром ты не будешь испытывать никаких перегрузок в той или иной части туловища, на которой спал.

Существует мнение, что если спишь на левом боку, то это нагрузка на сердце, если на правом – то на кишечник. Так ли это?

Совет. Это не мнение, это так и есть. Хорошо спать на спине, тогда органы все сверху и отдыхают. Но так могут спать в основном животные и здоровые люди. Остальным лучше все-таки спать на правом боку, как принято, со слегка согнутыми ногами. Если спать на левом, то другие органы будут давить на сердце. Хотя на Востоке после еды или во время еды принято лежать на левом боку, чтобы желудок и кишечник находились сверху. В таком случае пища усваивается хорошо и распределяется равномерно.

Можно ли спать на животе?

Совет. В такой позе плохо работает диафрагма, сжимаются ребра, и в результате нарушается дыхание. Хотя ортопедический матрас нивелирует все неудобства позы.

Главное – расслабиться.

После трех занятий в тренажерном зале я похудела на восемь килограммов. Как поправиться, если мышцы буквально «исчезают» и мой вес составляет 51 кг

Совет. В принципе, лично я в интенсивные дни могу за одну тренировку потерять до трех килограммов (вместе с баней, с сауной). Но это лошадиный труд! Если женщина теряет спокойно 8 килограммов за три занятия, это значит, что в ней много «воды» – то есть очень слабое тело, которое мгновенно «топится». Но могу сказать, что следующие 3 кг можно терять всю оставшуюся жизнь и так и не потерять. Вообще увлекаться похудением ради похудения я не рекомендую.

Если после занятий похудение произойдет естественным путем, то это хорошо. Вредно терять вес, когда при интенсивных занятиях гимнастикой плохо питаешься. Я всегда рекомендую такие занятия заканчивать приемом белковой пищи, но не позже 45 минут после их окончания. Для этого подойдут грудка цыпленка, творог и другие белковые продукты. Дело в том, что в течение 45 минут после занятия появляется так называемое белковое окно. Если его пропустить, то организм будет брать белок за счет собственных мышц. И вместо восстановления мышц вы начнете терять их, а вместе с мышцами начнете терять и сосуды, проходящие в них. И чем дальше, тем больше. Поэтому не стоит увлекаться быстрой сгонкой веса за счет ограничения питания – лучше все-таки потеть в зале, попотеть во время аэробных упражнений, сжигая килограмм за килограммом.

В течение 45 минут после занятия появляется так называемое белковое окно. Если его пропустить, то организм будет брать белок за счет собственных мышц.

Может ли вызвать проблемы со здоровьем резкая потеря веса?

Совет. Безусловно! От этого человек может даже умереть. Часто возникает тяжелый астенический синдром, общее истощение, сопровождающиеся апатией или глубокой депрессией.

Если человек начал заниматься и стал резко терять вес, что следует проверить, если это наблюдается продолжительное время? Кровь сдать?

Совет. Кровь сдать не помешает, но я против ненужных обследований, когда нет «клиники», то есть ярко выраженных болезненных состояний. Потому что лишние обследования могут завести в тупик. Надо найти опытного инструктора по фитнесу, который умеет восстанавливать тело человека, мышцу за мышцей, сустав за суставом, подкармливая его БАДами, к которым я отношу аминокислотные наборы. Это чистые аминокислоты, из которых состоят белки, и они усваиваются телом после физической нагрузки в десятки тысяч раз лучше, чем обычный кусок мяса. Мы применяем пантолекс. Это комплекс основных аминокислот, выделенных из крови марала, который является сильным адаптогеном, хорошо усваивается и помогает быстро восстанавливать мышечный вес. Но если человек находится в глубоком астеническом состоянии, когда и физически, и психологически трудно что-то делать, ему нужно помогать (массаж, пассивные упражнения в кровати, контрастные процедуры, заканчивающиеся холодным воздействием). Постепенно он придет в норму. Но надо набраться терпения.

У многих женщин есть привычка худеть с помощью мочегонных препаратов. Это вредно?

Совет. Это вредно для почек и костей. Злоупотребление мочегонными препаратами нарушает водно-солевой баланс, выводит с лишней водой массу полезных минеральных веществ. В частности, одним из эффектов избыточного использования мочегонных препаратов является деминерализация (например, остеопороз).

Мочегонные чаи свободно продаются в магазинах как БАД. Их вообще нельзя принимать?

Совет. Я бы не советовал применять подобные чаи с неизвестной репутацией, обладающие слабительным или мочегонным эффектом, потому что обезвоживание и деминерализация – один из самых страшных недугов, из которых трудно выбраться. И никакие упражнения тут уже не помогут!

iknigi.net

Центры Бубновского – кинезитерапия | Секрет долголетия и здоровья в движении!

Доктор С.М. Бубновкий раскрыл секреты долголетия

Вне зависимости от национальности людей, для них всегда остается популярными вопросы долголетия и здоровья. Доктор С.М. Бубновкий раскрыл секреты и ответил на эти не простые вопросы.

Легко сохранить или восстановить свое здоровье, сберечь красоту и молодость, если правильно двигаться! Эффективная кинезиотерапия – «рецепт» Вашего долголетия и лечения без лекарств. Главное преодолеть свою лень и заставить себя правильно двигаться в сторону своего здоровья, а в Центрах Бубновского Вас этому научат. Доктор Бубновский нашел истинные причины многих патологий и разработал уникальные методы борьбы с ними.

В Центрах Бубновского Вам помогут вернуть или сохранить здоровье, чтобы продолжать активно трудиться и радовать близких.

Метод профессора С.М. Бубновского, это не только возможность восстановить здоровье, но и эффективный способ реабилитации пациентов потерявших работоспособность в результате не оправданных операций на позвоночнике и суставах. В Центрах Бубновского составляются строго индивидуальные программы лечения и восстановления организма человека, в основе которых лежит диагностика функционального состояния мышц его опорно-двигательного аппарата.

В основе эффективности метода профессора Бубновского лежит возможность, без нагрузки на костную систему опорно-двигательного аппарат, восстанавливать работоспособность мускулатуры тела. Благодаря такому подходу происходит не только лечение заболеваний позвоночника и суставов, но и внутренних органов, за счет восстановления кровотоков в сосудах всего организма человека.

Основное влияние на результативность метода имеют важные факторы:

Исследуются имеющиеся у пациента данные объективного контроля состояния его организма;
С помощью миофасциальной диагностики, определяются особенности функционирования опорно-двигательного аппарата, его состояние в динамике и статике;
Диагностические данные позволяют врачам-кинезитерапевтам составлять индивидуальные лечебные программы пациентам с определением движений, правильно влияющих на восстановление организма;
Авторские антигравитационные тренажёры профессора Бубновского С.М. – инструмент для выполнения комплексов правильных восстановительных упражнений и эффективного осуществления лечебных программ;
На эффективность лечебных упражнений благотворно влияет физиотерапевтическое лечение и партерная гимнастика — различные упражнения на полу без компрессионной нагрузки на позвоночник и суставы;
Решающее значение для выздоровления пациентов имеет обучение инструкторами Центров Бубновского правильным упражнениям для дома, чтобы самостоятельно влиять на процесс лечения;
Благодарные отзывы пациентов Центров доктора Бубновского свидетельствуют о выполнении благородной цели кинезитерапии – снять острые боли, дать здоровье и восстановить работоспособность пациентам без лекарств, уколов и операций!

В субботних передачах доктора Бубновского С.М. «Правила движения» на канале «Россия 1» можно быстро убедиться, что правильные упражнения способны легко снять острую боль в суставах и позвоночнике, спастись от операций.

Преодолейте свою лень, научитесь правильным физическим упражнениям, в целях профилактики, реабилитации и лечения от заболеваний опорно-двигательного аппарата. В Ваших руках хорошее самочувствие, настроение и радость жизни.

С помощью нашего информационного портала, Вы легко сможете выбрать нужный Вам Центр Бубновского, чтобы быстро избавиться от боли. Запишитесь на прием к врачу-кинезитерапевту. Ваше здоровье, в Ваших руках – шанс на полноценную жизнь!

«« К НАЧАЛУ — Секрет долголетия и здоровья »»

«« Раздел — Центры Бубновского — кинезитерапия »»

bubnovsky-centry.ru

Эндопротезирование это что – Чем опасно эндопротезирование суставов – Нолтрекс™. Препарат для лечения остеоартроза, артроза, артрита, остеоартрита и других болезней суставов

Эндопротезирование тазобедренного сустава — Википедия

Эндопротезирование тазобедренного сустава

В целом эта операция рекомендуется у пожилых людей, и в этом случае износ значительно ниже, из-за более низкой активности, которая уменьшает вероятность отказа.

Замена выполняется при необратимом повреждении суставов, которое возникает в случаях остеоартрита, ревматоидного артрита, осложнений септического артрита или дисплазии развития бедра, опухолей или в особых случаях переломов шейки бедренной кости.

Строение сустава[править | править код]

Тазобедренный сустав — самый большой и сильно нагруженный сустав. Он состоит из головки бедренной кости, артикулирующей с вогнутой округлой вертлужной впадиной в кости таза.

Показания к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (ТЭТБС)[править | править код]

Патологические изменения, вызывающие стойкое нарушение функции с болевым синдромом и контрактурой:

• Деформирующий артроз

• Асептический некроз головки бедренной кости

• Диспластический коксартроз

• Переломы и ложные суставы бедренной кости

• Посттравматические деформации вертлужной впадины

• Хронические формы дегенеративно-дистрофических заболеваний (артритов и артрозов)

• Болезнь Бехтерева с поражением тазобедренного сустава

• Ревматоидный полиартрит

• Несросшиеся переломы шейки бедра

• Анкилоз

Цель тотального эндопротезирования тазобедренного сустава[править | править код]

Целью тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТБС) является уменьшение болевого синдрома и восстановление функции сустава. Данная операция является эффективным способом восстановления функции сустава, позволяющий значительно улучшить качество жизни человека.

При ТЭТБС заменяется проксимальный отдел бедра и вертлужная впадина. Пораженные участки сустава заменяются на эндопротез, повторяющий анатомическую форму здорового сустава и позволяющий выполнять необходимый объем движений.

В вертлужную впадину имплантируется ацетабулярная чашка. В чашку устанавливается полиэтиленовый или керамический вкладыш. В бедро имплантируется ножка с конусом на шейке для крепления головки эндопротеза.

Частичная артропластика, где заменяется только бедренный компонент.

• Взаимодействующая артропластика, где головка бедренной кости удаляется и удаляется вертлужный хрящ, путем помещения некоторой структуры, заполняющей созданное пространство, которое является средством контакта между двумя костями. Это может быть следующий шаг артропластики путем резекции.
• Артропластика путем резекции, где бедренная головка и вертлужный хрящ удаляются без размещения имплантата или структуры, создавая соединение на основе фиброза и рубцовой ткани, которое является стабильным, подвижным и безболезненным. Он ограничен конкретными показаниями, когда размещение имплантатов невозможно.
  • Биполярная артропластика представляет собой особый тип частичной артропластики, где бедренный компонент имеет свою головку внутри чашки, в которой он вращается.
• Цементированная артропластика, в которой компоненты закреплены специальным типом хирургического цемента под названием метилметакрилат.
• Нецементированная артропластика, в которой имплантат прилипает непосредственно к кости.
• Гибридная артропластика — это то, где только один из двух компонентов, обычно бедра, помещается в цемент.

Методы фиксации[править | править код]

Существуют различные методы фиксации компонентов эндопротеза к кости:

— цементная фиксация — крепление компонентов на костный цемент

— бесцементная/пресс-фит фиксация — первичная механическая фиксация за счет плотного прилегания компонента к кости, вторичная фиксация за счет остеоинтеграции, в процессе которой кость нарастает или врастает в пористую поверхность компонента.

Согласно ведущему Национальному Регистру эндопротезирования суставов Англии, Уэльса, Северной Ирландии и острова Мэн, наибольшей популярностью пользуется бесцементный метод фиксации эндопротеза тазобедренного сустава: 39,1 % всех клинических случаев^[1].

Материалы изготовления[править | править код]

Для изготовления современных эндопротезов используются самые передовые и проверенные материалы: керамика, металл и полиэтилен, которые обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека.

За последнее десятилетие все ведущие производители представили на рынок новые полиэтиленовые материалы, существенно снизившие риск износа, остеолиза и расшатывания компонентов, тем самым обеспечив больший срок выживаемости эндопротеза.

В зависимости от комбинации материалов отдельных компонентов принято различать несколько видов пар трений:

• Металл-полиэтилен (головка из металла, вкладыш из полиэтилена)
• Керамика — политилен (головка из керамики, вкладыш из полиэтилена)
• Керамика-керамика (головка из керамики, вкладыш из керамики)

Выживаемость эндопротеза

Различные пары трения (комбинации материалов различных компонентов) имеют различную выживаемость в теле человека

При износе эндопротеза его полностью или частично заменяют новым, данная процедура называется ревизионным эндопотезированием сустава.

Вопросу успешного проведения ТЭТБС в долгосрочной перспективе посвящено множество публикаций. Имеются достоверные клинические результаты эндопротезирования системы бесцементной фиксации за 25-летний период наблюдений. В частности, отличные результаты демонстрирует бесцементное ТЭТБС у молодых пациентов моложе 30 лет.

Осложнения[править | править код]

Выделяют ряд осложнений — ятрогенный остеомиелит (нагноение), асептическое расшатывание компонентов протеза, различные сосудистые и неврологические нарушения. Нагноение бывает бактериологического плана (стрептококки, стафилококки и т. п.), вирусного (герпес), или грибкового и борются с ним соответствующими средствами — антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами, особенно если конкретную причину удаётся выявить в результате пункций и посевов.

Финансирование процедуры[править | править код]

На эндопротезирование в России распространяется практика выделения бюджетных средств. Ожидание операций по квоте в России занимает от 3 месяцев до полутора лет (по состоянию на 2014 год — в среднем около 20 месяцев). Для получения более оперативного хирургического лечения возможно обратиться в платные клиники или отделения.

1. ↑ National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and the Isle of Man, 12th Annual Report, 2015. www.njrreports.org.uk

Эндопротезирование – это… Что такое Эндопротезирование?

Эндопротезирование

замена с помощью имплантатов элементов опорно-двигательного аппарата, сосудов, клапанов сердца, молочных желез, недостающих частей лица и др. Термин получил наибольшее распространение после внедрения тотального замещения пораженных суставов искусственными.

Эндопротезирование связок и сухожилий производят с помощью полимерных эластичных материалов (лавсан и др.), отличающихся высокой прочностью, биоинертностью. Все большее применение с этой целью находят композитные материалы.

Показания: нестабильность сустава вследствие повреждения связок или заболевания типа полиомиелита, посттравматического пареза, приводящего к патологической установке конечности. Чаще всего эти операции (лавсанодез, лавсаносуспензия, лавсанопластика, миолавсанотранспозиция) проводят в области голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого суставов. Основным условием перед проведением пластической операции является консервативное устранение контрактуры сустава. Эндопротезирование суставов обычно выполняется при переломах и ложных суставах шейки бедренной кости у пожилых пациентов Показаниями к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава являются: деформирующий артроз, асептический некроз головки бедренной кости, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, несросшиеся переломы шейки бедренной кости, анкилозы сустава различной этиологии, костные опухоли проксимального отдела бедра, наследственные заболевания. Эндопротезирование коленного сустава применяют при ревматоидном артрите, остеоартрите, посттравматическом артрозе и некоторых других формах артрозов несептического характера и артропатиях. Кроме того, проводят эндопротезирование локтевого, голеностопного суставов, в редких случаях — плечевого сустава. Основными осложнениями эндопротезирования являются воспалительный процесс, расшатывание и усталостные разрушения эндопротезов. При нестабильности и переломах эндопротезов возможна повторная операция и их замена. У больных с нагноением раны, если процесс не удается купировать, протез удаляют.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

• Эндопроте́з
• Эндорадиозо́нд

Смотреть что такое “Эндопротезирование” в других словарях:

• эндопротезирование — ср. Внутреннее протезирование, вживление искусственных протезов, суставов и т.п. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

• эндопротезирование — эндопротез ирование, я …   Русский орфографический словарь

• эндопротезирование — эндопротези/рование, я …   Слитно. Раздельно. Через дефис.

• Эндопротезирование суставов — Эндопротезирование суставов  медицинская манипуляция при которой производится замена сустава его искусственным аналогом Содержание 1 Эндопротезирование суставов …   Википедия

• Протезирование — Стиль этой статьи неэнциклопедичен или нарушает нормы русского языка. Статью следует исправить согласно стилистическим правилам Википедии …   Википедия

• Остеоартроз — МКБ 10 M …   Википедия

• ДОА — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19., M …   Википедия

• Деформирующий артроз — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19., M …   Википедия

• Деформирующий остеоартроз — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19., M …   Википедия

• Остеоартрит — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19., M …   Википедия

• Остеоартрозы — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19., M …   Википедия

Как устроен эндопротез?

О том, как устроены эндопротезы тазобедренного сустава, а также о том, что происходит во время операции, читателям Вести.Медицина продолжает рассказывать Александр Тарасов, врач Юсуповской больницы по направлению ортопедической реабилитации.

Классический, тотальный,  эндопротез состоит из ножки, чашки и головки. Самый распространенный вид эндопротезирования — это тотальное, или двухполюсное, эндопротезирование тазобедренного сустава.

Тотальное, или двухполюсное, бесцементное эндопротезирование при переломе шейки бедра: протез замещает и головку с шейкой бедренной кости, и вертлужную впадину тазовой кости. Слева —рентгенограмма после операции; справа — внешний вид бесцементного эндопротеза с пористым покрытием.

В ходе этой операции головку и шейку бедренной кости, а также вертлужную впадину тазовой кости заменяют на искусственные. Компоненты эндопротеза могут фиксироваться за счет вколачивания в кость во время операции — это так называемая бесцементная фиксация, или плотная посадка («пресс-фит»). Впоследствии кость прорастает в пористую поверхность или специальные борозды эндопротеза.

Чашка эндопротеза (тазовый компонент, замещающий вертлужную впадину) при бесцементной фиксации также имеет пористое покрытие для последующего прорастания кости. Чашка может дополнительно фиксироваться винтами. Некоторые модели эндопротезов покрыты гидроксиапатитом, который облегчает врастание кости.

Бесцементные эндопротезы более предпочтительны для молодых пациентов: они хорошо фиксируются благодаря высокой плотности костной ткани у молодых, а если истечет срок их службы, то их будет проще заменить, чем цементные эндопротезы.

У пожилых пациентов, особенно с переломами шейки бедренной кости, чаще используют цементные эндопротезы. Они крепятся с помощью особого полимерного цемента, который обеспечивает быструю и надежную фиксацию даже при сниженной прочности и плотности костей, то есть при остеопорозе, который часто встречается у таких пациентов.

Однако если состояние кости у пожилого пациента хорошее, а сопутствующие заболевания неопасны, то возможна установка и бесцементного эндопротеза.

Зачем эндопротезу ножка и какими они бывают

Ножка эндопротеза тазобедренного сустава, как правило, монолитная (цельная),  бывают и модульные (сборные) ножки. Ножка состоит из тела, которое входит в канал бедренной кости, шейки и конуса, на который надевается головка. Угол, под которым соединяются шейка и тело, называют шеечно-диафизарным углом. Как правило, он составляет 135°, но бывают ножки с углом в 125° и 145°.

Материал, из которого изготовлена ножка — чаще всего это сплав медицинских металлов. Материал ножки с одной стороны, должен быть достаточно прочным, чтобы не сломаться, с другой стороны — эластичным, то есть способным деформироваться при нагрузке. С третьей же стороны, материал должен быть инертным, то есть не отторгаться организмом, и хорошо срастаться с костью (этот параметр важен для бесцементных ножек).

Цементные ножки изготавливаются из кобальт-хромового или кобальт-хром-

Эндопротезирование – сколько «за» и сколько «против»?

Мы пригласили побеседовать о проблемах эндопротезирования суставов эксперта – доцента кафедры физиотерапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова», канд.мед.наук Максимова Александра Васильевича.

— Здравствуйте, Александр Васильевич. К сожалению, организм с возрастом «изнашивается», поэтому иногда перед человеком, больным артрозом встает вопрос о замене суставов. Поскольку это серьезная операция, нам хотелось бы рассказать читателям о том, что представляет собой такое хирургическое вмешательство, есть ли возможность его избежать. Так в чем же состоит цель эндопротезирования, и в каких случаях оно показано?

— Эндопротезирование – это замена своего сустава на искусственный. Такая операция позволяет восстанавливать деформированный коленный или тазобедренный сустав, заменив разрушенные хрящевые и костные ткани эндопротезом. После подобного вмешательства больной обретает способность поддерживать тело в вертикальном положении, нормализуется его походка. Да, эндопротезирование не вернет суставам молодость, однако позволит существенно улучшить качество жизни.

Что же касается показаний к эндопротезированию – то их определяет только лечащий врач на основании всех необходимых исследований, с учетом сопутствующих заболеваний. Если говорить об общих рекомендациях – наиболее частыми причинами для выбора операции эндопротезирования как предпочтительной тактики лечения, являются артроз коленного (гонартроз) и тазобедренного (коксартроз) суставов при III — IV клинико-рентгенологической стадии заболевания, а также травматические повреждения, связанные с разрушением сустава и хрящевой ткани.

— А сустав всегда меняется полностью, или есть варианты частичной замены? Если проводить аналогию – мы меняем весь двигатель или же меняется какая-то одна деталь?

— Разновидностей эндопротезирования несколько. Различают следующие:

1. Та самая «замена двигателя» – тотальное эндопротезирование.
2. Одномыщелковое эндопротезирование – оно предусматривает замещение измененных поверхностей сустава только в наружном или внутреннем отделе бедренно-большеберцового сочленения. Это миниинвазивная процедура, которая позволяет сократить время пребывания в стационаре до 7 дней.
3. Ревизионная – замена одного или нескольких компонентов ранее установленного импланта. Такое вмешательство характерно при ранее проведенном тотальном эндопротезировании.

— В каких случаях нужно попытаться сохранить свой сустав, и есть ли альтернатива протезированию? Возможно, появились какие-то более современные средства?

— Как правило, человек решается на подобную операцию не от хорошей жизни! Данное вмешательство рекомендуется врачами при невозможности купировать боль, а ведь она у таких пациентов может быть постоянной.

Да, возможность сохранить сустав есть, и состоит она в том, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. При любой периодически возникающей, или даже слабой, слегка ноющей боли, отправляйтесь в поликлинику или медицинский центр, пройдите обследование, получите назначения, и делайте все, чтобы остановить свое заболевание с помощью современной медицины. Это, кстати, относится не только к эндопротезированию, но и к остальным сложным хроническим заболеваниям.

Если вам назначили не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, и ЛФК, не пренебрегайте ими. При таких сложных заболеваниях как гонартроз, коксартроз, и лечение будет соответствующим.

Альтернатива эндопротезированию, конечно, бывает. Но тут надо знать специфику подобных вмешательств.

1. Жидкое протезирование суставного сегмента предусматривает введение гиалуроновой кислоты, и делается только в тех случаях, когда нет воспалительных процессов или разрушение хрящевой ткани не прогрессирует.
2. Замена мениска проводится только пациентам до 40 лет, поскольку данные операции связаны, как правило, с последствиями травм. Если ткань мениска размозжена, и нет возможности ее сшить, то в этих случаях используется или донорский или искусственный элемент.

— Если вкратце, какие материалы используются для эндопротезирования, и есть ли более предпочтительные для использования?

— Обширная тема, поэтому, действительно коротко.

Современные протезы различаются по виду материалов, из которых изготовлены соприкасающиеся друг с другом части конструкции. Например, металл- металл, керамика-металл, металл-полимер, керамика-полимер.

Самое прочное и долговечное сочетание – металл–керамика, такой протез может прослужить больше 20 лет.

Ну, и конечно, материалы для крепления протезов. Фиксация их в кости бывает цементная и бесцементная. Для пожилых людей актуально применение биополимерного клея (цементная фиксация), а молодым рекомендуют бесцементную – протез фиксируется с помощью специальных креплений непосредственно в кости, и в дальнейшем конструкция обрастает костной тканью, закрепляя протез дополнительно.

— Насколько высок риск послеоперационных осложнений?

— Такой риск есть всегда, в любой области хирургии. Ответить на вопрос – почему это происходит, однозначно просто невозможно, поскольку причин может быть несколько – от нарушения режима в период реабилитации до некачественной работы медиков. В каждом частном случае причина своя.

Нужно понять – замена любой части организма такой стресс для всех систем человека, что в послеоперационный период нужно свести этот стресс к минимуму, и относится к себе как к хрустальной вазе – бережно и аккуратно.

Если выражать вышесказанное в цифрах, то осложнения после операции могут затронуть около 1% молодых людей, и 2,5% пожилых.

— Можно ли применять физиотерапию для того, чтобы избежать эндопротезирования? Или данное средство никак не повлияет на состояние сустава? Какими должны быть ожидания пациента – может быть, кто-то ждет от физиотерапии полного восстановления тканей?

— Хрящевая ткань суставов, к сожалению не регенерируется. Если процесс разрушения начался, его можно только попытаться остановить. Поэтому практически всегда для пациента подбирается физиотерапия, которая вместе с лекарственными препаратами может помочь отодвинуть развитие заболевания на длительный срок, но ожидать мифического «восстановления» хрящевых и костных тканей не стоит.

Все в руках пациента. Решая следовать всем назначениям врача, психологически себя настраивая, если не на полное выздоровление, то на облегчение состояния, на ремиссию, больной делает уже 50% дела.

По поводу физиотерапии могу сказать, что она назначается только специалистом. Это то же самое лечение, только не таблетками и мазями, а природными факторами. Врач учитывает (как и при назначении лекарственных препаратов), насколько подойдет та или иная процедура пациенту, каковы противопоказания.

В целом, роль физиотерапии в предупреждении и лечении заболеваний, в восстановлении организма, состоит в улучшении кровообращения и лимфатического дренирования. Когда кровь правильно циркулирует, все необходимые лекарственные препараты достигают цели быстро, и в полном объеме. Физиотерапия идет рука об руку с медикаментозным лечением.

Существуют аппараты, воздействующие на организм низкочастотным импульсным магнитным полем – они доступны, продаются в аптеках и специализированных магазинах. Их применение может существенно облегчить процесс реабилитации после эндопротезирования. Такие аппараты рекомендованы уже через сутки после операции. Их использование помогает снятию отека тканей и уменьшению боли.

Поэтому, в завершение нашего разговора, мне бы хотелось напомнить читателям, что современная медицина на данный момент располагает множеством средств для поддержания здоровья, лечения заболеваний, качественной реабилитации. Пользуйтесь всеми возможностями, которые зачастую предлагаются по обычному полису ОМС, а значит – бесплатно, по месту вашей поликлиники или стационара.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Эндопротезирование»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Эндопротезирование – это… Виды, подготовка, операция

Эндопротезирование – это хирургическая операция по замене собственного сустава человека на искусственный. По сути, это последний шанс вернуться к нормальной жизни для 250 тыс. больных в год по всей России. В основном это люди среднего и преклонного возраста, у которых суставы поражены какой-либо болезнью, причиняющей невыносимые страдания и лишающей человека способности ходить.

В чем заключается операция

Операция эндопротезирования проводится в случае разрушения головки бедра или вертлужного углубления. Чаще всего меняется весь тазобедренный сустав на искусственный имплантат.

Для успешного завершения лечения имеет огромное значение послеоперационный период. Больной сразу после процедуры помещается в палату интенсивной терапии под круглосуточное наблюдение врача.

Реабилитация эндопротезирования может занимать от 4 недель до 3–4 месяцев в зависимости от возраста пациента и его общего состояния.

Показания к операции

Существует ряд заболеваний приводящих к разрушению всего сустава и потери им подвижности. К замене сустава приводят:

1. Некроз головки бедра.
2. Коксартроз головки бедра любой степени (всего их 3).
3. Физическое разрушение сустава в районе шейки бедра в результате травмы.
4. При двухсторонней дисплазии заменяются левый и правый суставы.
5. Операция необходима при анкилозирующем спондилоартрите.
6. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, такие как ревматизм, псориаз, подагра. При этих патологиях полностью разрушается соединительная ткань покрывающая сустав.
7. Опухоли в области шейки бедра и вертлужной впадины.

Самый положительный прогноз после имплантации искусственного сустава дается при тяжелом переломе шейки бедра. Вызвано это тем, что у человека не было длительной болезни вызывающей хромоту и, как следствие, нарушение работы мышц бедер и спины. Так что, сразу после восстановительной операции он может легко вернутся к нормальной ходьбе. Тогда как больные, потерявшие сустав в результате длительной болезни, очень долго восстанавливаются.

Виды имплантаций

Эндопротезирование – это замена сустава по индивидуально выбранной тактике. Самой распространенной операцией является процедура тотальной замены. В этом случае меняется все сочленение вместе с бедренной головкой и вертлужной впадиной. Имплант способен прослужить своему хозяину до 30 лет, являясь самым долговечным способом возвращения подвижности человеку.

При однополюсной операции заменяется только бедренная головка. Такая процедура проводится в рамках лечения сложного перелома шейки бедра. Имплант в этой ситуации входит в здоровую вертлужную впадину.

При биполярном протезировании заменяется также только головка, в данном случае двухслойная. Этот метод в последнее время практически не используется так как морально устарел.

При поверхностной операции сустав остается на месте, но на него устанавливается специальный колпачок, а в вертлужной ямке место для него. Данный тип вмешательства не может защищать сустав долго – 3–5 лет, но не более. Вызвано это тем, что после такой процедуры часто возникает воспаление мягких тканей на месте вмешательства.

Подготовка к операции

Операция эндопротезирования суставов – это довольно сложная хирургическая процедура, именно поэтому она проводится под наркозом и только после предварительной подготовки пациента. Экстренно такие процедуры проводятся для лечения сложного перелома шейки бедра. Также экстренно может быть проведено эндопротезирование коленного сустава после травмы. Обычно это делается для спортсменов, желающих быстрее вернутся к состязаниям.

Во всех остальных случаях перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование, в ходе которого у него забирается кровь на анализ свертываемости и наличия инфекционных заболеваний. Все центры эндопротезирования обязаны проверить больного на СПИД, сифилис и гепатит. Также проверяется состояние сердца человека и его артериальное давление. Эти показания будут необходимы для погружения в наркоз. Опытный анестезиолог обязательно проводит специфические исследования и рассчитывает индивидуальные дозы снотворного и обезболивающего для каждого отдельного пациента.

Противопоказания к операции

К безусловным противопоказаниям к хирургической операции по замене тазобедренного сустава относится наличие у больного воспаления в организме. Это может быть заболевание любого органа, просто кариес или даже фурункулез на коже.

У пациента не должно быть проблем с сердцем, сосудами и дыхательной системой. В ином случае больной должен для начала пройти лечение сердечно-сосудистых заболеваний, легких и бронхов.

Также операция не делается, если у человека обнаружено психическое заболевание, наркомания или алкоголизм.

Имплантат не устанавливается лежачим больным. Во-первых, они физически не смогут пройти реабилитацию. Кроме того, установка имплантата парализованному человеку нецелесообразна.

На усмотрение лечащего врача оставляется наличие у больного почечной или печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лишнего веса. В этих случаях операция назначается исходя из тяжести сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Известны случаи, когда человек после успешно проведенной операции умирал из-за обострения болезни печени или другого внутреннего органа, например, открывшейся язвы желудка.

Ход процедуры

Эндопротезирование – это определенная последовательность действий, нарушать которую нельзя ни в коем случае:

1. В первую очередь операционное поле тщательно обрабатывается антисептиком. Устанавливаются жгуты, ограничивающие кровотечение по большим сосудам конечности.
2. Следующий этап – открытие доступа к суставу через мягкие ткани. Хирург старается при этом минимизировать повреждение крупных сосудов и мышц.
3. Затем удаляется суставная капсула.
4. После этого опиливается головка бедренной кости и вертлужная впадина.
5. В тазовые кости помещается чашечка протеза, она должна точно подходить по размеру.
6. В бедренную кость помещается ножка импланта. Для этого в ней предварительно высверливается отверстие для нее. На ножке крепится сфера искусственного сустава.
7. Шарообразный протез на бедренной кости вставляется в искусственную чашку, сочленение проверяется на работоспособность.
8. Операционное поле очищается от крови и ушивается. Нога фиксируется с помощью эластичной повязки.

В ряде случаев врачи стараются минимизировать разрез для установки искусственного сочленения. Это позволяет оставлять после операции небольшой шов – до 8 сантиметров, что выглядит более эстетично, нежели привычный шрам длинной от середины бедра и до талии. Но маленький разрез усложняет установку конструкции, поэтому делают его редко. Обычно разрез хорошо открывает сустав, длина его составляет 25–30 см.

Из чего изготавливается

Современные протезы изготавливаются из различных материалов, основная задача которых минимизировать трение между чашкой и шарниром. Самым дешевым и доступным является комбинация метал-метал, где и шарнир и впадина изготовлены из титана.

Имплант средней цены – это комбинация керамики и полиэтилена. Коэффициент трения в этом случае намного ниже и соответственно выше долговечность.

Самым дорогим и долговечным является изделие из керамики. Из чего бы ни был сделан протез, на его долговечность оказывает влияние не только материал, но и правильность установки, квалификация хирурга, чистота операции и послеоперационный период реабилитации.

Послеоперационные осложнения

В целом отзывы об эндопротезировании положительные, но существует риск возникновения ряда осложнений в послеоперационный период. В первую очередь – это заражение раны инфекцией. Во-вторых, это сильнейшая боль в бедре. В-третьих, довольно высокий риск возникновения тромбоэмболии легочных артерий. При установке некачественного изделия или неправильной его эксплуатации возможны вывихи, подвывихи сустава или поломка самого устройства. Именно поэтому реабилитация эндопротезирования суставов проводится под надзором врача. Он учит больного правильно ходить и нагружать ногу.

Правила эксплуатации

Эндопротезирование – это не панацея. Для того чтобы устройство прослужило человеку до конца его жизни без поломок и повреждений, необходимо соблюдать ряд предписаний:

1. Нельзя низко наклоняться или приседать.
2. В первое время нужно ходить на костылях и с тростью. Причем ровно такой срок, который указал врач, даже если боли прошли и нога работает в штатном режиме.
3. В целях предотвращения образования тромбов нужно пройти курс приема антикоагулянтов назначенных врачом.
4. После выписки из стационара больной должен регулярно проходить обследование у лечащего врача.
5. Для поддержания мышц в тонусе необходимо регулярно делать предписанную физиотерапевтом лечебную гимнастику.
6. Поле полного выздоровления необходимо проходить обследование у специалиста 2 раза в год.

Федеральные центры

Центры эндопротезирования:

• ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена». Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8.
• ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова». Адрес: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70.
• ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна». Адрес: г. Новосибирск, ул. Фрунзе 17.
• ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования». Адрес: г. Чебоксары, ул. Федора Гладкова, д. 33.
• ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП». Адрес: г. Нижний Новгород, Верхневолжская наб., д. 18.

Нельзя забывать, что эндопротез, при всей своей технологичности и прочности, – это все же искусственное сочленение. Он никогда не заменит полноценный здоровый сустав, да и относиться к нему нужно бережно и осторожно.

временные эндопротезы тазобедренного и коленного суставов

Эндопротезирование колена и ТБС — это сложное хирургическое вмешательство, позволяющие восстановить подвижность сустава и избавиться от хронических болей. Оно является спасением для многих пациентов, поскольку позволяет им вернуться к привычному образу жизни. Но операция сопряжена с некоторыми рисками. Главным ее недостатком является высокий процент послеоперационных осложнений, которые требуют повторного (ревизионного) вмешательства. 

Процесс установки спейсера коленного сустава.

Среди всех осложнений инфекционные занимают первое место по тяжести, сложности в лечении и угрозе для здоровья пациента. По разным данным, глубокая перипротезная инфекция развивается у 1-8,5% больных, которым было выполнено эндопротезирование. Ее лечение представляет собой большую проблему и не всегда дает удовлетворительные результаты. Риск реинфекции после ревизионной операции достаточно высок, а пациент рискует снова, уже в третий раз, попасть на операционный стол. 

Ранее самой эффективной санирующей операцией была резекционная артропластика с созданием неоартроза. Она предусматривала удаление фрагментов пораженного сустава с частичным сохранением опороспособности конечности. Из-за плохих функциональных результатов от операции начали отказываться. Хирурги стали искать более совершенные и менее травматичные методы санации. 

Сегодня «золотым стандартом» лечения перипротезной инфекции является двухэтапное ревизионное эндопротезирование с временной установкой спейсера. 

Оно более эффективно, чем одномоментное реэндопротезирование. И, в отличие от резекционной артропластики, позволяет сохранить не только опороспособность, но и подвижность конечности. Двухэтапная ревизионная операция считается самым успешным методом эрадикации возбудителя инфекции. По данным клинических исследований, она позволяет контролировать инфекцию более чем в 90% случаев. 

Спейсеры коленного сустава.

Что такое спейсер

Спейсеры — это временные эндопротезы коленного и тазобедренного суставов, сделанные из биосовместимых материалов (костного цемента, полиэтилена, металлов) с включением в состав антибиотика. Их устанавливают пациентам с перипротезной инфекцией сразу после удаления инфицированного эндопротеза. Установка временного имплантата выполняется на первом этапе ревизионного эндопротезирования и обязательно комбинируется с системной антибиотикотерапией.

Спейсеры тазобедренных суставов.

В состав временных эндопротезов включают такие антибиотики: 

• Тобрамицин; 
• Гентамицин; 
• Ванкомицин; 
• Ванкомицин + антибиотик из группы аминогликозидов. 

Количество антибиотика в составе спейсера может достигать 20 грамм на 40 грамм базового материала. При сопутствующей грибковой инфекции вместе с антибактериальными препаратами в базовый материал добавляют амфотерицин В в количестве 100-150 мг на каждые 40 грамм. 

Установка имплантата, содержащего антибиотик, сокращает длительность системной антибиотикотерапии и тем самым уменьшает токсическое действие антибактериальных препаратов на организм. А ранняя мобилизация пациента, которая становится возможной благодаря имплантации спейсера, помогает избежать контрактур и мышечных дистрофий.

Спейсеры и цемент с антибиотиками.

На первом этапе реэндопротезирования врачи выполняют радикальную хирургическую обработку гнойного очага, удаляют компоненты имплантата и костный цемент. После этого хирурги берут как минимум пять образцов тканей для бактериологического и гистологического исследования. В дальнейшем это позволит им идентифицировать возбудителей инфекции, определить их чувствительность к антибиотикам и подобрать адекватную схему антибиотикотерапии.

Временный эндопротез устанавливают после санации гнойного очага, удаления старого протеза и забора материала для исследования. После этого в течение 7-10 дней рану промывают через дренажные трубки. Получив результаты бактериологического исследования, врачи назначают больному системную антибиотикотерапию. Лечение антибиотиками обычно продолжается 4-6 недель. 

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Показания к установке

Двухэтапное эндопротезирование с установкой спейсера показано при перипротезной инфекции и септической нестабильности коленного или тазобедренного суставов.

Ревизионные постоянные протезы на рентгене.

Преимущества установки временного эндопротеза: 

• возможность ранней мобилизации пациента; 
• длительное поддержание высокой концентрации антибиотиков в инфекционном очаге; 
• сохранение мобильности сустава; 
• меньший риск реинфекции по сравнению с одномоментным ревизионным эндопротезированием; 
• сохранение объема и структуры околосуставных тканей; 
• сокращение времени пребывания в стационаре. 

В случае реинфекции возможна повторная установка спейсера, выполнение резекционной артропластики или артродезирования. При выборе метода хирургического лечения учитывают возраст пациента, состояние его здоровья, сохранность анатомических структур сустава, характер инфекционного процесса. По возможности предпочтение отдают именно реимплантации. 

Виды спейсеров, бренды, цены

Временные эндопротезы классифицируют по нескольким критериям: 

• базовому материалу; 
• антибактериальному препарату; 
• технологии производства; 
• количеству компонентов; 
• сохранению функции сустава (артикуляции). 

Мы уже выяснили, что для изготовления спейсеров могут использовать разные типы материалов (костный цемент, полиэтилен, металл) и несколько различных антибиотиков. Сегодня предпринимаются попытки внедрить в их состав антисептики и металлы с антимикробной активностью (серебро, медь, цинк), однако таких научных работ пока что немного. 

В зависимости от технологии производства выделяют: 

1. Преформированные имплантаты. Производятся в заводских условиях. Такие спейсеры отличаются высокой однородностью базового материала и равномерным распределением антибиотика по всему его объему. В них соблюдается точная пропорция компонентов. К недостаткам преформированных имплантатов относится их высокая стоимость и невозможность индивидуального подбора антибиотиков (или их комбинаций). 
2. Динамические спейсеры. Изготавливаются из костного цемента непосредственно во время операции. Сегодня выпускаются промышленные наборы для их изготовления, состоящие из специальной формы, дозы костного цемента и растворителя. Применение динамических эндопротезов позволяет хирургу добавлять в цемент нужное количество антибиотика, который соответствует характеру и чувствительности возбудителя.

Prostalac® Hip System (DePuy)

К преформированным имплантатам относятся Prostalac® Hip System (DePuy), а также артикулирующие спейсеры коленного и тазобедренного сустава Vancogenx (TECRES®). Они имеют более высокую стоимость, чем промышленные наборы для изготовления динамических имплантатов, такие как VANCOGENX-SPACER KNEE и Spacer-K (TECRES®).

VANCOGENX-SPACER KNEE и Spacer-K (TECRES®)

Динамические имплантаты являются более эффективным решением для ревизионного эндопротезирования. Они предусматривают использование оптимального антибактериального средства. Однако их изготовление и установка требуют особых навыков и профессионализма оперирующего хирурга и всего персонала учреждения. 

Виды временных эндопротезов по уровню артикуляции: 

1. Неартикулирующие (статические). Не восстанавливают подвижность сустава и требуют постоянной иммобилизации конечности после установки. Их использование сопряжено с риском формирования контрактур и дистрофических изменений мышц. Поэтому от применения статических спейсеров стараются отказываться. Сегодня их устанавливают лишь по особым показаниям: при рецидивирующем инфекционном процессе, больших костных дефектах, повреждениях связочного аппарата, которые сопровождаются нестабильностью в суставе. 
2. Артикулирующие (мобильные). Состоят из нескольких компонентов, что позволяет сохранить мобильность сустава и анатомо-функциональные взаимоотношения в конечности. После установки артикулирующего спейсера пациент может свободно передвигаться. Это снижает риск формирования контрактур и мышечных дистрофий, улучшая прогноз окончательной ревизии. Отметим, что уставнока артикулирующих имплантатов возможна только при сохранности связочного аппарата сустава. 

Сегодня в клинической практике начинают использоваться артикулирующие спейсеры, изготовленные по индивидуальным параметрам (с применением 3D-моделирования). По сравнению с преформированными, они лучше заполняют костные дефекты, обеспечивают лучшую опорную и двигательную функции конечности. Их стоимость в несколько раз ниже, чем у заводских спейсеров, а эффективность использования — выше. Однако применение индивидуальных артикулирующих имплантатов пока что не приобрело больших масштабов из-за сложностей в изготовлении.  

Как долго ходить со спейсером

Удаление временного имплантата обычно выполняют спустя 3-6 месяцев. Прежде чем планировать второй этап реэндопротезирования, врачи исследуют маркеры воспаления в крови (С-реактивный белок, СОЭ) и аспирационную жидкость, полученную из очага инфекции не менее чем через четыре недели после прекращения антибактериальной терапии. При отсутствии признаков инфекции и воспалительного процесса временный имплантат удаляют, а на его место устанавливают постоянный ревизионный эндопротез. 

Если на втором этапе врачи выявляют клинические проявления инфекции, больному выполняют повторную хирургическую обработку инфекционного очага. В таком случае еще раз проводят микробиологическое исследование и назначают системную антибиотикотерапию. Возможные варианты дальнейшего лечения врачи согласовывают с пациентов. Больному могут либо повторно установить спейсер, либо сделать операцию, направленную на сохранение опорной функции конечности.

Ограничения из-за временности спейсера

Неартикулирующие имплантаты создают ряд ограничений для пациентов, ведь после их установки требуется постоянная иммобилизация нижней конечности. Это приводит к дистрофическим изменениям в мышцах и связках, развитию контрактур. В итоге после второго этапа эндопротезирования возможен неудовлетворительный результат. 

Что касается артикулирующих спейсеров, они лишены этого недостатка. Но даже они не могут в полной мере восстановить функции пораженного сустава. Поэтому в период между первым и вторым этапами реэндопротезирования человеку приходится сталкиваться с рядом ограничений. Во-первых, он не может пройти полноценную реабилитацию, поскольку в этом нет смысла. Во-вторых, ему запрещается вести активный образ жизни, заниматься спортом, посещать бани и сауны и т.д.

Итоги

Использование временных эндопротезов снижает риск реинфекции при ревизионных операциях на крупных суставах (коленном, тазобедренном). Выполнение двухэтапной операции с установкой временного имплантата гораздо предпочтительнее, чем одномоментное реэндопротезирование. 

Динамические спейсеры, изготовленные во время операции, имеют преимущества перед заводскими. Их стоимость гораздо ниже, а эффективность использования — выше. При их изготовлении врачи могут подобрать комбинацию антибиотиков с учетом характера и чувствительности микрофлоры. Это позволяет в разы эффективнее воздействовать на инфекционные агенты.

Эндопротез | Всё о суставах

1. В каких случаях проводится эндопротезирование?
2. Что представляет собой эндопротез?
3. Какие осложнения возникают после операции?
4. Реабилитация после эндопротезирования

Эндопротезирование суставов, способы и показания к операции. Последние несколько десятилетий в практику лечения заболеваний суставов активно внедряется процедура эндопротезирования. Эндопротезирование представляет собой технику оперативного замещения пораженного сустава на искусственный имплантат. За последние годы в мире успешно проведено тысячи таких вмешательств.

Однополюсный эндопротез
Мура-ЦИТО
Тотальный эндопротез
тазобедренного сустава К.М.Сиваша

В каких случаях проводится эндопротезирование?

Показаниями для операции служит ряд заболеваний, лечение которых консервативными методами не дает положительного эффекта. К ним относятся:
1. Поражения суставов при остеоартрозе и артритах
2. Асептический некроз головки бедренной кости
3. Дисплазия суставов
4. Внутрисуставные переломы
5. Болезнь Бехтерева
6. Ложные суставы
7. Перелом шейки бедра.

Эндопротезирование-суставов-до-после

 Что представляет собой эндопротез?

Эндопротез изготавливается из искусственных материалов, часть которых состоит из полимерных материалов, остальная изготовлена из легких сплавов металлов. По форме имплантат максимально повторяет выпуклости суставной поверхности, и поэтому способен воссоздавать обычные для настоящего сустава движения. Современный искусственный сустав достаточно прочный, способен выдерживать значительные нагрузки, не вызывает реакции отторжения со стороны организма.
Наиболее часто при изготовлении эндопротеза используются комбинации различных материалов, например, металл-металл, металл-пластик, металл-керамика. Все они имеют свои преимущества и недостатки. Наиболее прочными являются комбинации металл-металл. Они способны выдерживать значительные физические нагрузки и обладают длительным сроком использования.

металл / металл
металл / полимер
керамика / полимер
керамика / керамика

Применение специально обработанной
поверхности металла для снижения трения
(оксид циркония)
Также большое значение имеет способ крепления имплантата к кости. Различают цементный и бесцементный виды фиксации. Цементный способ заключается в использовании специального высокопрочного полимера, который надежно фиксирует имплантат.
Второй способ, бесцементный, заключается в нанесении на протез специального покрытия, в которое впоследствии врастают ткани пациента. Последний тип крепления искусственного сустава более предпочтителен для молодых пациентов, поскольку обладает большей надежностью и прочностью.
Обычно, эндопротез устанавливается на длительный срок, как правило, он составляет до 15 лет, максимум 20. Хотя описаны случаи использования имплпнтата в течение 30 лет. По прошествии этого времени происходит «расшатывание протеза», пациент начинает ощущать боль в суставе. В таких случаях проводится повторная операция по замене искусственного сустава.

 Какие осложнения возникают после  операции?

Как и любая операция, эндопротезирование может вызвать некоторые осложнения. Наиболее опасными являются инфицирование эндопротеза и тромбоэмболия легочной артерии.
Инфицирование искусственного сустава встречается у 0.5-2 % пациентов перенесших данную процедуру. Это довольно грозная патология, которая может потребовать полной замены имплантата. Для профилактики инфицирования, до и после операции назначают антибиотики, которые подавляют рост микрофлоры.

Без тазобедренного сустава можно передвигаться, правда, с затруднением. Поскольку нога слабеет, силы в ней нет, и к тому же конечность становится короче

Вторым опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние является следствием повышенного образования мелких тромбов в области протеза, которые могут оторваться и с током крови попасть в легочную артерию и закупорить ее. В большинстве случаев тромбоэмболия легочной артерии заканчивается летальным исходом. Для профилактики, пациенту после операции назначаются антикоагулянты, препараты разжижающие кровь.

Реабилитация после эндопротезирования

Восстановительный период после операции эндопротезирования в среднем составляет от 3 до 4 месяцев. В первые недели после вмешательства на суставе пациент передвигается с помощью костылей. Только через два месяца разрешается самостоятельная ходьба. Также в это период рекомендуются специальные упражнения, направленные на профилактику гипотрофий и контрактур мышц.

Доктор рядом на беловежской – часы работы, отзывы о клинике и запись на приём в Медцентр Доктор Рядом на Беловежской улице через интернет

Клиника Доктор рядом на Беловежской

Клиника Доктор Рядом на Беловежской – отзывы и цены. Врачи клиники

Клиника «Доктор Рядом» на Беловежской — многопрофильное медучреждение, в обязанности специалистов которого входит предоставление лечебно-диагностических услуг в сфере акушерства и гинекологии, неврологии, иглорефлексотерапии, терапии, отоларингологии, офтальмологии, урологии, психотерапии. В клинике работают высококвалифицированные доктора с большим практическим опытом, регулярно повышающие свои профессиональные навыки. Здесь пациенты могут пройти ультразвуковое обследование внутренних органов. Располагается медцентр по адресу: г. Москва, ул. Беловежская, 57.

Время работы клиники

• 09:00-21:00 Понедельник-пятница Пн-Пт
• 10:00-19:00 Суббота Сб
• 10:00-19:00 Воскресенье Вс

Клиника «Доктор Рядом» на Беловежской — многопрофильный центр, оказывающий лечебно-диагностические услуги с применением высокотехнологичного оборудования. В клинике работает дневной стационар, здесь пациенты могут пройти лечение в комфортных условиях.

В клинике услуги предлагаются по следующим направлениям:

• акушерство и гинекология;
• неврология;
• иглорефлексотерапия;
• отоларингология;
• терапия;
• офтальмология;
• урология;
• психотерапия.

Для улучшения состояния здоровья пациентов специалисты центра практикуют гирудотерапию, физиотерапию, озонотерапию (кислород-баланс, кислород-инжек), плазмотерапию, внутривенное лазерное облучение крови. Здесь можно пройти вакцинацию, диспансеризацию, полное обследование организма, сдать анализы.

Медцентр гарантирует:

• современные стандарты диагностики и лечения;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• применение инновационных методик и сертифицированного оборудования.

Удобства для пациентов: в клинике проводятся акции и действуют скидки на услуги.

Рейтинг

1		АлкоМед на Осеннем бульваре Специализированная клиника	12.16 0.00	отзывы	не определено
2		Клиника Семейная на Героев Панфиловцев Многопрофильный медицинский центр	11.10 0.00	отзывы	высокие
3		АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке Многопрофильный медицинский центр	11.08 0.00	отзывы	очень высокие
4		Клиника Семейная на Хорошевском шоссе Многопрофильный медицинский центр	11.06 0.00	отзывы	высокие
5		КБ МГМУ им. Сеченова Многопрофильный медицинский центр	11.04 0.00	отзывы	средние
6		КДС Клиник на Белозерской Многопрофильный медицинский центр	11.01 0.00	отзывы	средние
7		Бест Клиник в Спартаковском переулке Многопрофильный медицинский центр	10.90 0.00	отзывы	высокие
8		Клиника Семейная на Каширском шоссе Многопрофильный медицинский центр	10.90 0.00	отзывы	высокие
9		Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров Лечебно-диагностический центр	10.78 0.00	отзывы	высокие
10		К+31 на Лобачевского Многопрофильный медицинский центр	10.75 0.00	отзывы	очень высокие
11		НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 Многопрофильный медицинский центр	10.72 0.00	отзывы	низкие
12		Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке Центр эстетической медицины	10.71 0.00	отзывы	высокие
13		Клиника Семейная на Университетском проспекте Многопрофильный медицинский центр	10.68 0.00	отзывы	высокие
14		Семейный доктор на Озерковской набережной Лечебно-диагностический центр	10.63 0.00	отзывы	высокие
15		Клиника №1 в Люблино Многопрофильный медицинский центр	10.61 0.00	отзывы	высокие
16		Медицина на Академика Анохина Лечебно-диагностический центр	10.60 0.00	отзывы	средние
17		Клиника функциональных нарушений на Габричевского Лечебно-диагностический центр	10.58 0.00	отзывы	высокие
18		GMS Clinic на 2-й Ямской Многопрофильный медицинский центр	10.56 0.00	отзывы	очень высокие
19		Европейский МЦ на Щепкина Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	очень высокие
20		Клиника Семейная на Сергия Радонежского Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	высокие
21		Клиника Семейная на Фестивальной Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	высокие
22		Клиника Семейная на Первомайской Многопрофильный медицинский центр	10.51 0.00	отзывы	высокие
23		К+31 Петровские ворота Многопрофильный медицинский центр	10.41 0.00	отзывы	высокие
24		Клиника Семейная на Ярославском шоссе Многопрофильный медицинский центр	10.39 0.00	отзывы	высокие
25		GMTClinic на Новинском бульваре Многопрофильный медицинский центр	10.30 0.00	отзывы	высокие
26		Клиника Семейная на Большой Серпуховской Многопрофильный медицинский центр	10.29 0.00	отзывы	высокие
27		Пять Плюс на Алма-Атинской Лечебно-диагностический центр	10.29 0.00	отзывы	низкие
28		СМ-Клиника на Клары Цеткин Многопрофильный медицинский центр	10.28 0.00	отзывы	высокие
29		Бест Клиник на Новочерёмушкинской Многопрофильный медицинский центр	10.27 0.00	отзывы	высокие
30		МедЦентрСервис в Басманном Лечебно-диагностический центр	10.27 0.00	отзывы	низкие

Медцентр Доктор Рядом на Беловежской улице — Медицинский портал Spacehealth

Меню

• Болезни
  • Болезни глаз
    • Веки
      • Колобома века
      • Синдром Гунна
      • Птоз верхнего века
      • Трихиаз
      • Блефарит
      • Заворот века
      • Отек века
      • Абсцесс века
      • Лагофтальм
      • Ячмень
      • Блефароспазм
    • Слезные органы
      • Глаукома
    • Склера
      • Склерит
      • Эписклерит
    • Конъюнктива
      • Трахома
      • Конъюнктивит
      • Пингвекула
      • Синдром сухого глаза
      • Птеригиум
    • Роговица
      • Кератоконус
      • Дистрофия роговицы
      • Кератит
    • Хрусталик
      • Катаракта
      • Аномалии
      • Афакия
    • Радужная оболочка
      • Иридоциклит
      • Поликория
    • Стекловидное тело
      • Отслойка
      • Деструкция
    • Зрительный нерв
      • Нейропатия
      • Неврит
      • Атрофия
      • Поражение
    • Сетчатка
      • Отслоение
      • Ретинит
      • Дистрофия
      • Ангиопатия
      • Ретинопатия
    • Глазодвигательный аппарат
      • Косоглазие
      • Офтальмоплегия
      • Нистагм
    • Рефракция
      • Астигматизм
      • Дальнозоркость
      • Близорукость
      • Анизометропия
      • Экзофтальм
  • Заболевания печени
    • Паренхиматозные
      • Гепатит
        • Гепатит A
        • Гепатит B
        • Гепатит C
        • Гепатит D
        • Гепатит E
        • Гепатит G
        • Лекарственные гепатиты
      • Цирроз
        • Фиброз
        • Фокальная нодулярная гиперплазия
        • Гемохроматоз
      • Инфильтративные поражения
        • Гранулематоз Вегенера
        • Острый Лейкоз
        • Лимфогранулематоз
        • Лимфома
        • Кальцинат
        • Амилоидоз
        • Некроз
        • Гликогенозы
      • Объемные образования в печени
        • Очаговое образование печени
        • Кавернозная гемангиома
        • Гуммы
        • Увеличенная печень
        • Киста
        • Абсцесс
        • Гемангиома
        • Поликистоз
      • Функциональные нарушения
        • Синдром Жильбера
        • Синдром Криглера-Найяра
        • Синдром Ротора
        • Внутрипеченочный холестаз
    • Гепатобилиарные
      • Холангит
      • Камни в печени
    • Сосудистые
  • Заболевания почек
    • Альбуминурия
    • Блуждающая почка
    • Гидронефроз
    • Гломерулонефрит
    • Нефрит
    • Нефритический синдром
    • Нефропатия
    • Нефросклероз
    • Нефротический синдром
    • Острая почечная недостаточность
    • Пиелонефрит
    • Пионефроз
    • Поликистоз почек
    • Почечная недостаточность
    • Почечнокаменная болезнь
    • Рак почки
    • Симптом Пастернацкого
    • Тубулопатии
    • Хроническая болезнь почек
    • IgA-нефропатия
  • Заболевания легких
    • Дыхательные пути
      • ХОБЛ
      • Эмфизема
      • Асфиксия
      • Острый бронхит
    • Альвеолы
      • Пневмония
      • Туберкулез
      • Отек легких
      • Рак легких
      • Силикоз
      • Острый респираторный синдром
    • Болезни влияющие на плевру и грудную клетку
      • Плеврит
      • Пневмоторакс
      • Легочная гипертензия
      • Эмболия легких
      • Нервный стресс
    • Наследственные и бронхолегочные заболевания
      • Бронхиальная астма
      • Муковисцидоз
      • Первичная дискинезия
      • Фиброз
      • Гемосидероз
    • Нагноительные заболевания
      • Абсцесс легкого
      • Гангрена легкого
      • Гнойный плеврит
    • Пороки развития легких
      • Аплазия
      • Агенезия
      • Гипоплазия
      • Стеноз
      • Добавочная доля
      • Секвестрация
      • Непарная вена
  • Заболевания селезенки
    • Врожденные пороки развития
      • блуждающая селезенка
    • Инфаркт селезенки
    • Абсцессы
    • Кисты
      • Серозные
      • эпителиальные
    • Лимфосаркома
    • Увеличение селезенки
  • Заболевания кишечника
    • Болезнь Крона
    • Болезнь Уиппла

Медицинские клиники в Москве – адреса, телефоны, схемы проезда — Клиника «Доктор рядом»

На странице представлены все медицинские клиники «Доктор рядом» в Москве с адресами, телефонами и графиком работы. Выберите подходящего врача или позвоните по номеру телефона круглосуточной поддержки.

Клиника в Строгино

Клиника в Строгино находится по адресу г. Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Она расположена недалеко от метро Строгино. Клиника работает 7 дней в неделю. С понедельника по пятницу она работает с 8 до 21. В субботу и воскресенье — с 9 до 19.

Направления работы:

• Лечение терапевтических заболеваний;
• Лечение болезней женских половых органов;
• Терапия заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Терапия глазных болезней;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
• Помощь стоматолога;
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Проведение хирургических и ортопедических манипуляций;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Консультация дерматовенеролога.

Клиника в Северном Тушино

Клиника в Северном Тушино расположена по адресу г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО). На расстоянии 800 м от клиники находится станция метро Планерная, на расстоянии 1,5 км — станция метро Сходненская. Отделение работает 6 дней в неделю с понедельника по субботу. С понедельника по пятницу в клинике принимают с 8 до 20, в субботу — с 9 до 17.

Направления, по которым ведется прием:

• Прием врачей общей практики;
• Терапия заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
  
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Проведение хирургических и ортопедических манипуляций;
• Терапия неврологической патологии;
• Ведение больных с эндокринологическими заболеваниями.

Клиника в Очаково-Матвеевском на Озерной

Клиника в Очаково-Матвеевском на Озерной находится по адресу г. Москва, ул. Озерная, д.10 (ЗАО). Вблизи от медицинского центра расположена станция метро Юго-Западная. Клиника работает 7 дней в неделю. С понедельника по пятницу отделение работает с 8 до 20. В субботу врачи клиники принимают с 10 до 17, а в воскресенье с 10 до 16.

Направления работы клиники:

• Прием врачей общей практики;
• Лечение болезней женских половых органов;
• Терапия глазных болезней;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Проведение хирургических и ортопедических манипуляций;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Ведение больных с эндокринологическими заболеваниями;
• Проведение массажа и мануальной терапии.

Клиника в Очаково-Матвеевском на Веерной

Клиника расположена по адресу: Москва, ул. Веерная, д. 1, корп. 7 (ЗАО). Вблизи от отделения находится станция метро Славянский бульвар. Клиника работает 6 дней в неделю. С понедельника по пятницу специалисты медицинского центра принимают с 8 до 20, в субботу прием ведется с 10 до 17.

Основные направления работы клиники:

• Прием врачей общей практики;
• Лечение болезней женских половых органов;
• Лечение детских болезней;
• Терапия заболеваний крови;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Проведение хирургических и ортопедических манипуляций;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Ведение больных с эндокринологическими заболеваниями;
• Проведение массажа и мануальной терапии;
• Проведения вакцинации.

Клиника в Некрасовке

Клиника расположена по адресу Москва, пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО). До нее можно добраться от станций метро Лермонтовский проспект и Жулебино. Врачи клиники принимают в течение семи дней. С понедельника по пятницу медицинский центр работает с 8 до 21 часа. В субботу Вы сможете посетить клинику с 10 – 19 часов, а в воскресенье сотрудники клиники принимают с 10 – 18 часов.

Клиника работает по следующим направлениям:

• Лечение терапевтических заболеваний;
• Лечение болезней женских половых органов;
• Терапия заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Ведение больных с эндокринологическими заболеваниями;
• ВЛОК;
• Применение аппаратной терапии при помощи оборудования «АндроГин»;
• Прием логопеда.

Клиника в Кузьминках

Отделение находится по адресу г. Москва, ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО). До нее можно добраться от станций метро Кузьминки, Текстильщики и Волжская. Клиника работает в течение всей недели. С понедельника по пятницу клиника работает с 8 до 21 часа. В выходные клиника работает с 10 до 19.

Основные направления деятельности:

• Прием врачей общей практики;
• Лечение заболеваний женских половых органов;
• Терапия заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• ЭЭГ;
• Аппаратное лечение «АндроГин»;
• Логопедия.

Клиника в Дмитровском

Клиника находится по адресу г. Москва, ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО). Рядом расположены станции метро Лихоборы, Речной вокзал и Алтуфьево. Медицинский центр работает в течение шести дней в неделю. С понедельника по пятницу мы работаем с 8 до 20. В субботу врачи клиники принимают с 10 до 17 часов. В воскресенье выходной день.

Сотрудники клиники работают по таким направлениям:

• Прием врачей общей практики;
• Лечение заболеваний женских половых органов;
• Лечение заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Проведение ультразвуковых исследований;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Терапия аллергологической патологии.

Клиника в Южном Медведково

Клиника расположена по адресу г. Москва, ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО). До нее можно добраться от станций метро Бабушкинская и Медведково. Клиника работает в течение шести дней в неделю. С понедельника по пятницу мы работаем с 8 до 20. В субботу клиника работает с 10 до 17.

Основные направления работы клиники:

• Прием семейного доктора;
• Лечение заболеваний мочевыводящей системы;
• Лечение детских болезней;
• Лечение отоларингологических заболеваний;
• Проведение ультразвуковых исследований;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Терапия аллергологической патологии;
• Вакцинация.

Клиника в Лосиноостровском

Ведущими направлениями работы медицинского центра являются:

• Прием семейного доктора;
• Терапия детских болезней;
• Лечение болезней глаз;
• Терапия заболеваний области уха, горла и носа;
• Проведение ультразвуковых исследований;
• Терапия неврологической патологии;
• Терапия аллергологической патологии;
• Массаж.

Клиника в Ховрино

Клиника работает по адресу г. Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1 (САО). Рядом с медицинским центром находится станция метро Речной вокзал. Медицинский центр работает 6 дней в неделю. С понедельника по пятницу в клинике врачи принимают с 8 до 20. В субботу и воскресение – с 10 до 17 часов.

Ведущие направления работы:

• Прием семейного доктора;
• Лечение заболеваний женских половых органов;
• Терапия детских болезней;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Терапия неврологической патологии;
• Лечение заболеваний пищеварительной системы;
• Терапия аллергологической патологии.

Рейтинг

1		АлкоМед на Осеннем бульваре Специализированная клиника	12.16 0.00	отзывы	не определено
2		Клиника Семейная на Героев Панфиловцев Многопрофильный медицинский центр	11.10 0.00	отзывы	высокие
3		АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке Многопрофильный медицинский центр	11.08 0.00	отзывы	очень высокие
4		Клиника Семейная на Хорошевском шоссе Многопрофильный медицинский центр	11.06 0.00	отзывы	высокие
5		КБ МГМУ им. Сеченова Многопрофильный медицинский центр	11.04 0.00	отзывы	средние
6		КДС Клиник на Белозерской Многопрофильный медицинский центр	11.01 0.00	отзывы	средние
7		Бест Клиник в Спартаковском переулке Многопрофильный медицинский центр	10.90 0.00	отзывы	высокие
8		Клиника Семейная на Каширском шоссе Многопрофильный медицинский центр	10.90 0.00	отзывы	высокие
9		Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров Лечебно-диагностический центр	10.78 0.00	отзывы	высокие
10		К+31 на Лобачевского Многопрофильный медицинский центр	10.75 0.00	отзывы	очень высокие
11		НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 Многопрофильный медицинский центр	10.72 0.00	отзывы	низкие
12		Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке Центр эстетической медицины	10.71 0.00	отзывы	высокие
13		Клиника Семейная на Университетском проспекте Многопрофильный медицинский центр	10.68 0.00	отзывы	высокие
14		Семейный доктор на Озерковской набережной Лечебно-диагностический центр	10.63 0.00	отзывы	высокие
15		Клиника №1 в Люблино Многопрофильный медицинский центр	10.61 0.00	отзывы	высокие
16		Медицина на Академика Анохина Лечебно-диагностический центр	10.60 0.00	отзывы	средние
17		Клиника функциональных нарушений на Габричевского Лечебно-диагностический центр	10.58 0.00	отзывы	высокие
18		GMS Clinic на 2-й Ямской Многопрофильный медицинский центр	10.56 0.00	отзывы	очень высокие
19		Европейский МЦ на Щепкина Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	очень высокие
20		Клиника Семейная на Сергия Радонежского Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	высокие
21		Клиника Семейная на Фестивальной Многопрофильный медицинский центр	10.54 0.00	отзывы	высокие
22		Клиника Семейная на Первомайской Многопрофильный медицинский центр	10.51 0.00	отзывы	высокие
23		К+31 Петровские ворота Многопрофильный медицинский центр	10.41 0.00	отзывы	высокие
24		Клиника Семейная на Ярославском шоссе Многопрофильный медицинский центр	10.39 0.00	отзывы	высокие
25		GMTClinic на Новинском бульваре Многопрофильный медицинский центр	10.30 0.00	отзывы	высокие
26		Клиника Семейная на Большой Серпуховской Многопрофильный медицинский центр	10.29 0.00	отзывы	высокие
27		Пять Плюс на Алма-Атинской Лечебно-диагностический центр	10.29 0.00	отзывы	низкие
28		СМ-Клиника на Клары Цеткин Многопрофильный медицинский центр	10.28 0.00	отзывы	высокие
29		Бест Клиник на Новочерёмушкинской Многопрофильный медицинский центр	10.27 0.00	отзывы	высокие
30		МедЦентрСервис в Басманном Лечебно-диагностический центр	10.27 0.00	отзывы	низкие

Шишка на копчике у женщин – воспаление копчикового хода у мужчин, причины и клиническая картина патологии, методы консервативного и хирургического лечения, профилактика и рекомендации врачей

Шишка на копчике – стоит ли бежать к врачу?

Различные новообразования на теле вызывают значительный дискомфорт, а также сопутствующие симптомы недуга. Например, шишка на копчике, встречается у многих пациентов, и чаще всего диагностируется как не опасная патология. Как правило, после должного обследования назначается хирургическое вмешательство. Необходимо начинать лечение патологии сразу после обнаружения, только так можно предупредить развитие тяжелых осложнений и затяжной восстановительный период.

Основные причины возникновения шишки на копчике

Если выскочила шишка на копчике, то очень важно обратить внимание не ее месторасположения. Припухлости возникают как под копчиком, так и над ним. В зависимости от полученных визуальных данных можно сделать предположение о возможном недуге. Среди самых распространенных причин находятся следующие факторы:

1. Гнойник. Как правило, возникает над копчиковой костью. При небольшом надавливании возникают болевые ощущения, консистенция достаточно плотная. Врачи классифицируют недуг как фурункул или гнойная шишка на копчике. На начальной стадии развития преимущественно красного цвета, затем наблюдается опухание тканей вокруг пораженного места. С течением времени становится заметно белое или желтоватое скопление гноя в центральной части. При обнаружении подобного недуга абсолютно исключается самостоятельное выдавливание фурункула. Допускается только наложение специальных вытягивающих мазей, типа Левомеколь, мазь Вишневского, Серная. Если по истечении трехдневных процедур гнойник не вскрывается и не выходит экссудат, то назначается оперативное вмешательство;
2. Грыжевое выпячивание. Еще одна причина новообразования. В этом случае врачи безошибочно диагностируют подобное отклонения. Это внутренняя шишка на копчике, располагается под кожным слоем, а не на нем. В ряде случаев назначается лечение местными препаратами, снимающими воспалительный процесс и болевые ощущения. В тяжелых случаях может быть назначена операция по удалению новообразования;
3. Дермоидная киста или воспалительный процесс в фолликуле волоса. При этом характеризуется как плотная шишка, в редких случаях фиксируется нагноение. Копчиковые кости в этом процессе не участвуют, но могут наблюдаться боли в данной области. Проблема устраняется только хирургическим путем;
4. Воспаление волосяной луковицы. Часто возникает не на самом копчике, а справа или слева от него. В редких случаях может быть диагностирован эпителиальный ход. В этом случае шишка образуется прямо на копчике. Под влиянием негативных факторов развивается киста воспалительного характера;
5. Шишка из — за старых травм. В некоторых случаях на копчике между ягодицами появляется характерное новообразование, вызванное накоплением патологического содержимого в старых переломах и трещинах. Устранение проводится только путем оперативного вмешательства.

Обратите внимание!

Любая из вышеперечисленных причин образования шишки на копчике может быть вызвана сильным ударом или механическим повреждением. В ряде случаев диагностируется опухолевидные припухлости, поэтому при падении на данную часть позвоночного столба необходимо сразу обращаться к хирургу для обследования.

Сопутствующие симптомы

В ряде случаев шишка на копчике вызывает сопутствующие признаки болезни. Среди них отмечаются такие симптомы, как:

• болевые ощущения различного характера;
• затруднительно находится в положении сидя;
• выделение экссудата из шишки;
• гноетечение;
• повышение местной температуры;
• воспалительный процесс характеризуется покраснением кожного покрова;
• иногда ощущается зудящее чувство;
• зловонный запах в случае гнойника (если жидкость прозрачная, то не стоит сильно волноваться, в большинстве случаев это неопасная шишка).

Гнойные процессы развиваются как на фоне травмирования, так и инфекционного поражения организма. Воспаление может возникнуть на фоне сильного переохлаждения. При получении сильных травм патологические симптомы могут доставлять дискомфорт на протяжении многих лет, провоцируя болезненность.

Методика лечения

Лечение напрямую зависит от степени тяжести процесса и причине его появления. Удаление кисты проводится путем иссечения новообразования, а также методом марсупиализации. В некоторых случаях назначается двухэтапная операция. Сначала удаляется гнойник, а затем уже проводится иссечение. Если был диагностирован воспалительный процесс, то фурункул обрабатывается антибактериальными средствами, типа Диоксидином, Бондермом, Азеликом. В случае обнаружения грибковых очагов назначается Ацикловир в форме мази. В тяжелых ситуациях не обойтись без антибиотиков Эритромицина, Амоксициллина.

При обнаружении новообразований в области копчика не стоит затягивать с походом к врачу. Чем раньше будет диагностирован недуг, тем легче будет его вылечить.

anatomiy.com

Что делать, если появилась шишка на копчике и болит? — MED-anketa.ru

Копчик — нижняя часть позвоночника, которая состоит из четырех или пяти недоразвитых позвонков. Сам по себе он представляет собой недоразвитый хвост, но выполняет много важных функций организма:

• к переднему отделу основания копчика присоединяются мышца и связки, участвующие в работе мочеполовой системы, кишечника;
• служит точкой опоры при сидячем положении человека и при наклонах назад;
• к нему крепятся мышечные пучки ягодичных мышц.

Если вдруг вы заметили, что появилась шишка на копчике, которая вызывает дискомфорт и болит, стоит обратиться к врачу. Такое явление может свидетельствовать о возникновении патологических процессов в организме.

К сожалению, многие люди стараются не обращать внимание на сигналы, которые подает им организм, не обращаются вовремя за помощью.

Данная статья о том, какие могут быть причины возникновения шишки и их проявление.

Причины возникновения шишки

Такой недуг может развиваться по разным причинам. Новообразование это всего лишь результат какого-либо процесса, для эффективного лечения необходимо выяснить, что послужило толчком к его возникновению.

Фурункул или карбункул

Описание. Фурункул возникает в результате инфицирования волосяной луковицы. Он может возникнуть на любом участке тела и характеризуется покраснением и уплотнением кожных покровов. Вызывает болезненные ощущения. В процессе развития внутри образуется гной, который затем выходит наружу.

Карбункул возникает при воспалении нескольких волосяных луковиц.

Вид боли. На начальной стадии возникает сильная пульсирующая боль и жжение. При созревании опухоли большого размера боль острая, нестерпимая. При появлении некротического стержня боль становится максимальной.

Локализация боли. Локализация боли различна, и зависит от места возникновения фурункула.

Дополнительные симптомы: жжение, покалывание, образование гноя, жар, повышенная температура, тошнота, расстройство аппетита, головная боль.

Какой врач лечит. Лечение проводит хирург.

Методы диагностики. При таком заболевании диагностика не требуется, врач может определить что это такое при визуальном осмотре.

Лечение. На начальной стадии используют специальные УФ — лампы, мази с противовоспалительным действием, ихтиоловую мазь и линимент Вишневского. Если уже сформирована головка, хирургическим методом ее вскрывают, обрабатывают антисептическим раствором и накладывают стерильную повязку. Далее меняют повязки, обрабатывая Мирамистином, Хлоргексидином.

После этого накладывают мази Синтомицин, Левомеколь или Банеоцин.

Спинномозговая грыжа

Описание. Это врожденное заболевание, при котором задняя стенка позвоночного канала не зарастает. При этом спинной мозг, жидкость и корешки спинномозговых нервов выступают в образовавшийся дефект (мешок). Оно возникает еще в утробе матери при неправильном развитии плода.

Вид боли

Вид боли зависит от локализации грыжи и может быть ноющим, режущим или острым.

Локализация боли

Часто боль отдаёт в ногу и прямую кишку.

Дополнительные симптомы

К дополнительным симптомам относят онемение конечностей, слабость мышц, нарушение чувствительности, сухость кожных покровов.

Какой врач лечит

Диагностику и лечение осуществляет хирург, невролог.

Методы диагностики

Врожденную аномалию можно определить еще во время беременности матери на 7-8 неделе. При этом необходимо сдать анализ на уровень ацетилхолинестеразы и альфа-фетопротеина, пройти УЗИ и исследование околоплодных вод.

Взрослым проводят такие исследования, как томография, трансиллюминация, миелография.

Лечение

От данного дефекта лучше всего избавиться хирургическим путем. У новорожденных операцию проводят сразу же после рождения. Консервативное лечение не избавит от причины, но значительно улучшит качество жизни. Применяют ноотропные препараты, витамины С, А, Е, В которые улучшают обменные процессы, физ. процедуры, лечебная физкультура и диета.

Гематома с образованием абсцесса

Описание

Гематома это образование опухоли, сопровождающееся кровоизлиянием в окружающие ткани. Возникает в результате повреждения сосудов.

Абсцесс возникает в результате воспаления с образованием гноя и окружающей капсулы.

Вид боли

Острая сильная боль. Интенсивность зависит от силы удара.

Локализация боли

Боль локализуется в крестцовом отделе позвоночника, где копчик, может отдавать в ногу.

Дополнительные симптомы

Изменение цвета кожных покровов, повышение температуры на месте гематомы, припухлость, ограничение движений.

Какой врач лечит. Хирург.

Методы диагностики

При незначительном повреждении достаточно визуального осмотра и пальпации.

Мнение экспертаПриходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия. В более тяжелых случаях делают рентген, ультразвуковое исследование и томографию.

Лечение

Первая помощь – приложить лед, обязателен постельный режим. Лечение гематом может осуществляться при помощи наружных средств (Индовазин, Лиотон и другие). При обнаружении абсцесса назначают антибактериальную терапию. Часто применяют хирургические методы лечения. После хирургических манипуляций больному назначают перевязки с применением ранозаживляющих средств.

Остеомиелит

Описание. Остеомиелит – это инфекционное заболевание, которое затрагивает костный мозг и надкостницу. В результате происходит разбухание мягкой части кости и сдавление ее твёрдой оболочкой.

После чего работа части тела, где возникло воспаление, нарушается.

Вид боли

Незначительная боль сменяется острой и изнуряющей за короткий промежуток времени.

Локализация боли

Боль локализуется в районе копчика. В запущенных случаях инфекция затрагивает расположенные рядом ткани и органы.

Дополнительные симптомы

Образование свищей, выделение из них гноя, отечность кожных покровов.

Мнение экспертаАстафьев Игорь ВалентиновичВрач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.Повышение температуры тела, уплотнение кожи на пораженном участке тела, снижение иммунитета.

Какой врач лечит

При возникновении симптомом необходимо срочно обратиться к хирургу.

Методы диагностики

Осмотр врача, рентгенография, томография, фистулография, анализ крови и гистологическое исследование.

Лечение

Такое заболевание лечат хирургическим путем. Установка дренажной системы позволяет избавиться от гноя и не допустить его образования.

Совместное применение антибактериальных препаратов ускоряют процесс выздоровления.

Заднее менингоцеле и тератома

Описание

Заднее менингоцеле является разновидностью грыжи, при которой канал спинного мозга закрыт не полностью. Появляется шишка на копчике в результате выхода спинномозговой ткани за пределы оболочки кости. Тератома представляет собой опухоль, в которой развиваются доброкачественные и злокачественные клетки.

Вид боли

Часто тератома проходит бессимптомно, больного начинают беспокоить неприятные ощущения при критическом размере опухоли.

При злокачественности опухоли боль сильная и острая.

Локализация боли

Боль локализуется в пояснично– крестцовом отделе, на копчике.

Дополнительные симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию и акту дефекации, неправильное строение скелета у детей. У взрослых появляются боли при половом акте.

Какой врач лечит

За помощью необходимо обратиться к хирургу.

Методы диагностики

Тератому и заднее менингоцеле диагностируют при визуальном осмотре, рентгенологическом исследовании и пальпации.

Лечение

Лечение заднего менингоцеле проводят нейрохирургически путем закрытия дефекта.

Тератому медикаментозным методом вылечить невозможно, поэтому прибегают к оперативному вмешательству.

Пресакральная тератома

Описание

Это врожденное заболевание, чаще встречается у девочек. Внутри опухоли могут появиться части кожи, волос и даже недоразвитые органы.

Вид боли

Опухоль может совсем не болеть.

Локализация. Новообразование локализуется в крестцово-копчиковом отделе.

Дополнительные симптомы

В редких случаях может появиться излишнее оволосение опухоли, кишечная непроходимость, нарушение мочеиспускания, нарушение сердечной деятельности у плода в результате невозможности снабжать кровью сам организм и опухоль.

Какой врач лечит

Хирург.

Методы диагностики

Диагностируют заболевание при визуальном осмотре, пальпации и проведении рентгена.

При помощи УЗИ можно диагностировать развитие патологии еще до рождения ребенка.

Лечение

Новообразование удаляют только хирургическим методом. Если опухоль доброкачественная, то оперативное вмешательство откладывают на несколько месяцев. В случае злокачественного новообразования прибегают к срочной операции.

Эпителиальная копчиковая киста

Описание

Это патологическое новообразование, возникающее в подкожной клетчатке. В результате образуется эпителиальный копчиковый ход. Чаще всего образуется в области заднего прохода. Заболевание осложняется заражением крови каловыми массами.

Этому недугу больше подвержены мужчины.

Вид боли

У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно. У других встречается его острая форма, при которой наблюдается сильная боль.

Локализация боли

Боль локализуется в области ягодиц и усиливается при движении или в сидячем положении.

Дополнительные симптомы

На месте кисты кожные покровы имеют покраснение и отек. Возможно повышение температуры тела, образование гнойных выделений и свища.

Какой врач лечит

При появлении каких либо симптомов необходимо обратиться к хирургу или проктологу (в связи с локализацией около заднего прохода).

Диагностика

Для диагностики заболевания необходим визуальный осмотр и жалобы пациента. В случае образования гнойных выделений берут их анализ и выявляют чувствительность к антибактериальным препаратам.

Возможно направление на УЗИ, КТ и МРТ, анализ крови и мочи.

Лечение

Если заболевание находится на начальной стадии, то прибегают к одному хирургическому вмешательству. В случае осложнений необходимо несколько операций. Перед хирургическим вмешательством проводят антибактериальную терапию, чтобы уменьшить воспалительный процесс. При возникновении болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты внутрь и наружно, а также обрабатывают растворами антисептиков, после чего накладывают повязку с антибактериальными мазями.

В каком случае необходимо немедленно обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться как только заметили незначительное изменение кожных покровов. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных последствий. К сожалению не все пациенты стремятся действовать так.

Если вы почувствовали сильную боль, отек, повысилась температура тела, ухудшилось общее самочувствие, то немедленно направляйтесь в больницу.

Первая помощь, как снять боль?

При первых симптомах, когда появятся болезненные ощущения и дискомфорт можно принять внутрь обезболивающие препараты, сделать примочки из отвара календулы и ромашки, делать перевязки с применением антибактериальных мазей.

Перед применением любых средств необходима консультация врача.

Что делать если выскочила киста?

При обнаружении кисты необходимо срочно обратиться к врачу, так как применение народных средств и медикаментов здесь не поможет. Единственным верным способом избавиться от недуга является хирургическое вмешательство. Также необходимо проводить антибактериальную терапию после операции, чтобы избежать появления нежелательных последствий. В период после операции пациент обязан соблюдать все рекомендации врача, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Обязательно посмотрите следующее видео

При возникновении каких-либо симптомов, вызывающих беспокойство и дискомфорт, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Терапия патологических процессов на копчике под контролем специалиста проходит очень быстро и восстановление организма составляет не более 3-х недель. Лечение медикаментами и народными средствами не приносят желаемого эффекта, в запущенных случаях возможен смертельный исход.

Необходимо тщательно заботиться о своем организме и прислушиваться к нему.

med-anketa.ru

Шишка на копчике – причины, виды, диагностика, лечение

В 9 случаях из 10 болезненное уплотнение в области копчика – это не что иное, как киста копчика. В медицине такое состояние предполагает диагноз «эпителиальная копчиковая киста». При заболевании развивается свищ, покрытый тонким слоем эпителия. Со временем в нем скапливаются выделения, что приводит к возникновению фурункула. Если осуществляются частые физические нагрузки или трение данной области, например, при езде на велосипеде, может произойти прорыв фурункула.

К возникновению кисты приводят такие факторы:

• травмы,
• воспаления,
• патологи костей,
• остеомиелит,
• геморрой,
• проктит и другие.

Копчиковое уплотнение сопровождается отеком, болью, мышечными спазмами и другими симптомами. Различают подкожную гематому, врожденную кисту, грыжу, фурункул, атерому и гидраденит. Для постановки диагноза назначают УЗИ, рентген или МРТ. Лечение проводится с помощью физиотерапии, лекарств или оперативным путем.

Причины возникновения

Точно сказать, почему и как возникла шишка на копчике у конкретного пациента, сможет только медик. Для этого обращаются к специальной диагностике. Дополнительно врачи проводят изучение генетической истории пациента, уточняют особенности клинической картины.

Механизм развития недуга

Опухоль возникает в районе копчика всегда постепенно. Долгое время человек может не подозревать об этой проблеме. В пространстве между ягодицами, в верхней части этой зоны образуется свищ, своего рода ход. Сверху он покрыт тонким слоем эпителиальной ткани. Через этот ход может выходить гной, а также иные виды выделений. Впрочем, длится это недолго, поскольку поры эпителия достаточно быстро забиваются. Закупорка пор приводит к скапливанию гноя под кожей, растет фурункул.

Чаще всего человек не замечает гнойного процесса и узнает про копчиковую кисту после прорыва фурункула. Такое может произойти после повышенных нагрузок на поясничную область, а также трения в зоне поражения (например, при активной езде на велосипеде).

Факторы, вызывающие кисту

1. травма, приведшая к развитию подкожной гематомы, отека, а затем фиброза,
2. врожденные патологии костной или иных тканей,
3. сильные воспаления волосяных фолликулов копчиковой области вследствие врастания волоса в кожу учитывая тип оволосения, данная причина встречается преимущественно у мужчин,
4. запущенная форма геморроя, частые запоры,
5. остеомиелит или остеохондроз копчикового отдела позвоночника,
6. межпозвоночные грыжи поясничного отдела,
7. защемление и воспаление нервных волокон,
8. проктит,
9. длительное регулярное сидение на мягкой поверхности,
10. слишком узкое, тесное нательное белье и одежда,
11. постоянные нервные стрессы.

Симптоматика

Клиническая картина при рассматриваемой проблеме выглядит по-разному в соответствии с тем, какая причина привела к формированию копчикового уплотнения. Например, посттравматические кисты, которые наряду с вызванной межпозвоночной грыжей считаются самыми опасными, сопровождаются болями во время опорожнения кишечника, а также скованностью при интенсивных движениях. В других случаях речь идет о повышении температуры тела, других признаках. Основные симптомы:

• повышение температуры тела до критических показателей (39 градусов и более),
• периодическое выделение гнойных масс из открывшегося свища,
• ярко выраженный отек мягких тканей,
• уплотнение кожи вокруг фурункула или свища затрагивается при этом уже не только эпителий, но также слои ткани, расположенные ниже,
• болевые ощущения (постоянные либо наблюдаемые во время ходьбы, наклонов, приседаний),
• боль при прикосновении к пораженному участку тела,
• мышечные спазмы,
• дополнительные признаки – это бессонница, половое бессилие, проблемы с мочеиспусканием.

Возникновение эпителиальных ходов возможно даже при внутриутробном развитии плода. Это очень серьезная патология, поскольку статистически большинство таких детей рождаются с многочисленными сопутствующими болезнями – водянка, сердечная недостаточность, атрезия, проблемы с пищеварительным трактом, воспаление нервных отростков.

Разновидности шишки

Причины, симптомы, а также особенности клинической картины дают врачу возможность отнести диагностированный у пациента нарост на копчике к одному из нескольких типов. Существующая классификация прямо связана со спецификой выбора оптимальных форм лечения для последующего полного устранения шишки на копчике.

1. Классический фурункул на месте вросшего волоса.
2. Подкожная гематома. В качестве непосредственно уплотнения существует недолго, при благоприятном стечении обстоятельств быстро рассасывается без какого-либо внешнего вмешательства.
3. Врожденная киста. Опасный случай, когда врожденная опухоль представлена патологическими клетками из разных типов тканей. Очень велик риск превращения кисты в злокачественное новообразование. Реже киста состоит из клеток эпителия – это гораздо менее серьезная ситуация.
4. Грыжа (менингоцеле). Имеет место, когда так называемый «грыжевой мешок» со спинномозговой жидкостью начинает выпирать из межкостной области наружу.
5. Гидраденит. Результат попадания инфекции внутрь потовых желез.
6. Атерома. Проявляется при закупоривании потовых желез. Развивается крайне медленно, болезнь протекает почти бессимптомно годами.

Как видно, классификация основана на факторах, которые спровоцировали образование уплотнения на копчике. При этом ни один из случаев не связан непосредственно с разрастанием костной ткани копчика. Поэтому следует понимать, что речь идет лишь о проблемах копчиковой зоны, но не о заболеваниях, затрагивающих сам этот отросток позвоночника.

Диагностика

Пациентам, обнаружившим, что у них на копчике появилась шишка, медики назначают стандартный набор диагностических процедур. При этом изначально проводятся общий осмотр и беседа с врачом. Что же касается лабораторных процедур, то используются преимущественно три из них:

• Ультразвук. С помощью УЗИ выявляются проблемы даже у плода, находящегося в утробе.
• Рентген. Важен для исключения переломов либо трещин костей, патологий суставов, искажения структуры костной ткани.
• Магнитно-резонансная томография. Самый современный, а также наиболее надежный способ. Позволяет оценить состав тканей на месте опухоли, а также определить, не затронуты ли соседние области какими-либо патологическими процессами.

Методы лечения

Образование уплотнения на копчике зачастую не требует никакого вмешательства и может пройти само. Однако в других случаях при отсутствии необходимых мер болезнь создает серьезные риски для здоровья, а иногда даже для жизни человека.

Консервативное лечение

Безоперационный метод подходит тем пациентам, у которых создался фурункул, однако его вскрытие не произошло. В этом случае с помощью противовоспалительных наружных и внутренних препаратов, а также правильно подобранной физиотерапии можно добиться успеха в лечении. Постепенно фурункул вскроется, из него выйдет гной, после чего воспаление сойдет. На том месте, где была дырочка после фурункула, впоследствии возникает небольшой рубец.

Дополнительные методы консервативного подхода – это массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

К операции необходимо прибегать в случаях, когда диаметр сформировавшейся шишки превышает 1 см, а консервативное лечение в течение недели не дает видимого результата. Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию и последующему очищению пораженного места. Через 1-1,5 месяца, после полного заживления, дополнительно проводят еще одну операцию. На сей раз ее задачей является иссечение свища или рубца. После выздоровления пациенту надлежит соблюдать осторожность при физических нагрузках, резких движениях, а также соблюдать тщательную гигиену области между ягодицами.

irksportmol.ru

Шишка на копчике у мужчин и женщин

Шишка на копчике не появляется просто так, потому что любое новообразование на позвоночнике — это патология. Какие причины появления уплотнения на копчике у мужчин и женщин? Есть ли лечение и к чему может привести шишка, если игнорировать патологию нижнего отдела позвоночного столба? Подробности в статье.

Причины образования шишки на копчике

Копчик — это самый нижний отдел позвоночника, который напоминает человеку о родстве с животным миром. Это фрагмент незавершенного процесса формирования хвоста и в состоянии зародыша в утробе матери можно наблюдать небольшой отросток, как у головастика. У современного человека копчик — это объединение четырех или пяти недоразвитых позвонков, тесно связанных между собой хрящевой тканью и позволяющих мышцам ягодиц и промежности прикрепиться к костному каркасу тела. Важным является и то, что через позвонки копчика проходят последние отростки спинного мозга и нервные окончания переходят к нижним конечностям.

Образование шишки в копчиковой части позвоночника влияет на проводимость сигналов в седалищном нерве, на функциональность половой системы как у женщин, так и у мужчин, на подвижность нижних конечностей и возможность сидеть.

Более серьезные уплотнения иногда приводят к абсцессу. Основные причины образования шишки на копчике классифицируются как приобретенные и врожденные. К приобретенным относятся следующие факторы:

1. Травма в области ягодиц, тазобедренных суставов. Несмотря на то что повредить копчик сложно, при падении человека на ягодицы травмируется именно несформированный отросток позвоночника. Такие падения редкие и травмы бывают легкой формы. Опасны удары копчиком, при которых образуются трещины, и в случае неправильной диагностики и терапии микротрещины могут остаться и через много лет после травмирования такие щели воспаляются и приводят к образованию шишки на копчике.
2. Уплотнение появляется по причине неправильного роста волос на коже в зоне крестца и ягодичных мышц. Происходит закупорка фолликула одного или нескольких волосков, что приводит к образованию в зоне копчика фурункула или карбункула. Гнойная шишка может вскрыться сама или требуется помощь хирурга. Если гной проникает в глубокие слои и затрагивает костную ткань, есть риск развития абсцесса.
3. Остеомиелит — это еще одна причина шишки на копчике, потому что костные отложения могут достигать таких размеров, что происходит выпячивание наружу кожного покрова в районе крестца или ягодичной впадины.

Врожденные причины нароста в районе копчика представляют большую угрозу здоровью человека. Для диагностирования патологии в медицине предусмотрены диагностические процедуры еще на этапе внутриутробного формирования плода. Какие же причины шишки на копчике считаются врожденными:

• Особенностью некоторых людей является недоразвитие эпителиального копчикового хода, который на внутриутробном этапе не редуцировался к моменту рождения, а остался в форме узкой эпителиальной трубки. Очень часто трубка выходит наружу, то есть на коже в районе копчика или ягодичных мышц есть отверстие, которое бывает незаметно. Через такое отверстие наружу выходит эпителиальная жидкость и при соблюдении гигиены или отсутствии травмы канала никакого уплотнения не формируется. Но при закупорке канала начинает накапливаться гной, образуется эпителиальная гнойная киста. Жидкость из кисты может выйти в двух направлениях — через свищ в эпителиальном канале наружу, и это положительный результат, или в полость кишечника, что опасно серьезными осложнениями. Такая опухоль в районе копчика образуется за короткое время и сопровождается болевым симптомом, который нарастает с каждым днем. Есть вероятность заражения костной ткани копчика, так называемый абсцесс.

• Пресакральная тератома — это внутриутробная патология в копчиковой зоне, которая может привести к гибели младенца или неправильному развитию прямой кишки, уретры, почек, позвоночника, мышечных тканей и спинного мозга, если воспалительный процесс перейдет от копчика к другим отделам. Диагностируется гнойное образование с помощью аппарата УЗИ и принимается решение об удалении кисты через перинатальную пункцию или при рождении малыша в первый же час. Последствия от неправильных мероприятий вплоть до смерти эмбриона или новорожденного.
• Независимо от того, что явилось причиной шишки на копчике, без внимания такой симптом оставлять нельзя, даже при отсутствии других признаков, например, боли, высокой температуры, скованности движений.

Методы диагностики уплотнения в районе копчика

1. Не все мужчины и женщины обращают внимание на дискомфорт в области копчика и своевременно обращаются к врачу, когда проблему можно устранить средствами консервативного лечения. Чаще всего диагностируются шишки на копчике, появившиеся в результате травмы, например, падения на ягодицы. В копчиковой зоне сначала появляется гематома, которая на ощупь может быть мягкой или твердой. Обязательно проведение рентгенологического исследования, чтобы определить, есть ли перелом костей или трещины в копчике. Если таковых не обнаружено, пациенту назначается постельный режим, принятие обезболивающих препаратов.
2. Уплотнение на копчике, являющееся результатом воспалительного процесса или закупоривания эпителиального канала, волосяного фолликула, диагностируется врачом при осмотре пациента и пальпации воспаленного участка. Гной может выйти наружу при надавливании или требовать применения скальпеля. Дополнительная диагностика нужна, если гной сформировался в глубоких слоях. Применяется ультразвуковое исследование, чтобы оценить размеры кисты, возможность ее разрыва в полость кишечника.
3. Если шишка на копчике не является кистой в эпителиальном канале или фурункулом из-за вросшего волоса, врач может предположить гнойное воспаление на костной ткани копчика, что опасно заражением крови, мышц, окружающих позвоночник. Для точного диагностирования применяют КТ или МРТ, где рентгенолог исследует глубокие слои в разной проекции и может с точностью определить место образования опухоли, ее размеры и возможные осложнения.

На основании результатов диагностики причин образования шишки на копчике принимается решение о консервативном способе лечения или хирургическом вмешательстве.

Какое лечение актуально для устранения шишки на копчике

Заниматься лечением при обнаружении уплотнения или выступа в зоне крестца и ягодичных мышц нельзя. Если причина шишки — гнойное воспаление в эпителиальном ходе, нужна помощь хирурга, а попытки ручного выдавливания пациентом могут лишь осложнить ситуацию. При домашнем вскрытии фурункула или карбункула можно занести инфекцию.

Поэтому при появлении первых признаков дискомфорта в копчиковом отделе нужно обратиться к врачу, который, учитывая причину шишки на копчике, подберет соответствующие процедуры терапии:

• Гнойную жидкость из волосяного фолликула извлекают небольшим надрезом скальпеля. Отверстие очищается от гноя, дезинфицируется и накладывается повязка с мазью, которая вытянет остатки гноя. Требуются ежедневные перевязки пока воспаленное место не восстановится.
• Гнойную кисту в эпителиальном ходе копчика удаляют хирургическим путем с помощью эндоскопа или методом открытой операции. Отверстие полностью очищается, лишние ткани удаляются и ход зашивается, чтобы исключить повторное образование кисты.
• Гематому на копчике после ушиба, которая преобразовалась в гнойный абсцесс, удаляют только хирургическим вмешательством, потому что для выхода жидкости из глубоких слоев нет других каналов. Операция серьезная и требует соблюдения рекомендаций врача по реабилитационному периоду.
• Остеомиелит, менингоцеле (спинномозговая грыжа) требуют индивидуального подхода в лечении, потому что нужно учитывать все риски от операции и возможности оставить новообразование под наблюдением специалистов и при осложнениях принять меры по их удалению. Актуально, если грыжа или костный нарост мешает передвижению или нарушает работу мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин.

Какое лечение выбрать для пациента с жалобами на образование уплотнения в зоне копчика, решает только врач и не нужно запускать проблему до критического состояния, когда требуется экстренная госпитализация.

В заключение

Причину образования шишки на копчике может определить только специалист, если уплотнение не является результатом недавней травмы. Чем раньше пациент обращается в больницу, тем меньше поводов для серьезных осложнений или риска летального исхода. Да, да, такое тоже возможно от банальной шишки на копчике, как кажется пациентам. При появлении дискомфорта в ягодичной области во время сидения, перемещения, пальпации и при обнаружении любого уплотнения нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезную патологию.

sustavi.guru

Шишка на копчике у женщин — Невралгия

Если появилась шишка на копчике, она может приносить массу дискомфорта своему обладателю. В большинстве случаев она неопасна и требует хирургического вмешательства. Но нельзя медлить – чем быстрее обратиться к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

Расположения новообразния

Новообразование может локализоваться не прямо на копчике, а чуть ниже или выше него. В зависимости от этого можно говорить о различных заболеваниях:

• Опухоль над копчиком. Это может быть обычный гнойник. Если он имеет плотную консистенцию, болит при надавливании, то это фурункул. Поначалу он красного цвета, кожа вокруг него тоже отекает. Со временем в центре появляется скопление гноя белого цвета. Выдавливать такое новообразование нельзя он выйдет самостоятельно.  Для ускорения процесса можно поставить вытягивающую мазь (Левомеколь, Серная и другие). Если гнойник не выходит дольше 3 дней, может потребоваться простая операция. Также новообразование может быть грыжей поясничного отдела. Оно хорошо прощупывается, но находится не на коже, а под ней.


• Опухоль под копчиком. Такое состояние может вызвать дермоидная киста или воспаление волосяного фолликула. Новообразование имеет плотную структуру, может появиться нагноение. Копчик в этот процесс не вовлекается, но может наблюдаться его болезненность. Устранить эту проблему можно только хирургическим путем.
• Около копчика, справа или слева от него. Также может свидетельствовать о воспалении волосяной луковицы. Иногда так проявляется эпителиальный копчиковый ход. Хотя чаще шишка наблюдается прямо на копчике. Это врожденное заболевание, при котором в межъягодичной складке остается эпителиальный ход. Под действием определенных факторов он начинает воспаляться, образуется киста.
• Шишка ниже копчика между ягодицами. Может появиться киста непосредственно на копчике. Причиной ее возникновения являются старые травмы. Если имеется незалеченная трещина, со временем в ней начнет скапливаться патологическое содержимое. Устранить его можно будет только хирургическим путем.

Во всех вышеперечисленных ситуациях причиной шишки может быть удар. Из-за травмирования мягких тканей они отекают, поэтому появляется небольшая шишка. Если ее возникновению предшествовало падение, то оно является причиной новообразования. Обязательно необходимо обратиться к врачу – опухоль может быть опасной и требовать незамедлительного лечения.

Шишка на копчике с выделением жидкости

lechenienevralgii.club

Шишка (опухоль) на копчике – 9 видов образований у мужчин и женщин, лечение

На конце человеческого позвоночника располагается копчик. Это пирамидообразный отдел, состоящий из 4-5 позвонков. Его функция заключается в равномерном распределении нагрузки, регулировании работы мочеполовых органов и кишечника.

Но под воздействием ряда неблагоприятных факторов может появиться шишка на копчике. Это болезненное уплотнение, размером до одного сантиметра. Зачастую образование долго не напоминает о себе. Однако со временем оно начинает гноиться и причинять дискомфорт. Нелечение патологии приводит к заражению крови, деформации позвоночника, развитию злокачественных опухолей.

Поэтому шишку, возникшую на копчике, обязательно нужно удалять. Но прежде следует выявить причину ее возникновения, что позволит подобрать наиболее эффективный метод терапии.

Причины появления шишки

Нередко возникновению шишки способствуют травмы копчика. Часто образование появляется вследствие гематомы, сформировавшейся из-за падения. Если отек и синяк долго не проходят, то может развиться фиброз или абсцесс. При переломе копчика шишка уплотняется, поэтому ее невозможно вылечить консервативным способом.

Другие частые причины появления шишки на копчике – кисты. Это доброкачественные образования, характеризующиеся уплотнением тканей. Киста образуется при патологиях врожденного характера, наличии трещин. Также опухоль становится последствием гнойного воспаления волосяных фолликулов кожи нижней кости позвоночника.

Шишка на копчике может развиться и по другим причинам:

1. геморроидальная болезнь;
2. врастание волос в кожу;
3. проктит;
4. остеохондроз;
5. постоянные запоры;
6. грыжи дисков;
7. ношение тесного белья;
8. защемление нервов;
9. продолжительное сидение на мягкой мебели;
10. остеомиелита.

В чем ее опасность?

Нарост на копчике нередко приводит к развитию неприятных последствий. Так, при нерассасывающихся гематомах ткани капсулизируются и возникает фиброз, что часто заканчивается сдавливанием спинного мозга.

Шишки в области копчика могут препятствовать циркуляции крови. Некоторые образования способствуют защемлению нервов, что вызывает сильные приступообразные боли.

Также шишки приводят к деформации позвоночника. Это заканчивается развитием других опасных заболеваний спины.

Клиническая картина

Уплотнение на копчике может сопровождаться разной симптоматикой. Характер клинической картины зависит от причины возникновения шишки.

Так, набухание, возникшее вследствие перелома, проявляется жжением, дискомфортом во время движения тазом. Шишка на копчике, вызванная ушибом, характеризуется болезненностью, появляющейся при физической активности или дефекации. При этом пораженная область отекает, на ней образуются синяки.

При остеомиелите возникают следующие симптомы:

• дискомфорт при наклонах, приседаниях, ходьбе;
• отечность кожи;
• формирование свищей;
• боль при ощупывании нароста.

Если на копчике появилась шишка при гематоме, то из нее часто выделяется жидкость гнойного характера. Наличие фурункула сопровождается болезненностью при пальпации. Также в пораженной зоне уплотняются ткани, и возникает нагноение.

Проявления спинномозговой грыжи наиболее опасные и разнообразные. Патологии сопутствуют заболевания почек, половых органов. Шишка копчика, расположенная между ягодицами, приводит к спазму мышц, увеличению температуры тела, появлению боли в прямой кишке.

Грыжа всегда сопровождается воспалительным процессом, уплотнением пораженных тканей, выделением гнойного секрета из шишки. Аномалии сопутствуют половые расстройства, затрудненная дефекация и мочеиспускание, бессонница.

Признаками опухоли копчика являются:

1. подъем температуры до 39 градусов;
2. гнойные выделения;
3. формирование эпителиальных ходов.

Если тератома развивается внутриутробно, то у плода отмечается сердечная недостаточность, водянка, деформация скелета, атрезия уретры, патологии нижних отделов пищеварительной системы.

Виды образований

Разновидность шишки определяется причиной ее появления.

Выделяют следующие типы нароста:

Диагностика

Прежде, чем лечить шишку на копчике, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Вначале доктор проводит осмотр нароста, определяет его размер, изучает внешние признаки. После визуального анализа применяются инструментальные диагностические методики.

Опухоль в районе копчика исследуется с помощью рентгена. Этот способ определяет наличие переломов или трещин.

Также для выявления причин возникновения кисты назначается УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет кисты, опухоли, свищи, гематомы. Аналогичным способом проводится диагностика патологии копчика у плода, находящегося в утробе матери.

Нередко шишки исследуются с помощью МРТ. Томография показывает, в каком состоянии находится спинной мозг, сосуды, нервы, мягкие и костные ткани нижней части позвоночника.

Методы лечения

Если на копчике появилась шишка, могут применяться консервативные, народные, хирургические способы лечения. Выбор терапии зависит от вида нароста.

Наиболее распространенные методы устранения образования на копчике:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• иглорефлексотерапия.

Что делать, если шишка на копчике сильно болит? Облегчить состояние помогут противовоспалительные и анальгезирующие препараты.

Медикаментозная терапия

При наличии шишки на копчике применяются обезболивающие, противовоспалительные, противоспазматические, антисептические средства. При возникновении болей используют анестезирующие мази (Траумель), а внутрь принимают Аспирин, Ибупрофен, Пироксикам. Кроме устранения болевого синдрома, эти препараты убирают воспаление, снимают жар. Подобным эффектом обладают натуральные мази на основе календулы или ромашки.

Что из медикаментов может быть эффективным, если на копчике есть опухоль? При интенсивной боли, воспалении и спазме мышц, возникающих из-за кисты или перелома хвостовой части позвоночника, пациенту делают околокопчиковые блокады. Суть процедуры заключается во введении раствора Лидокаина или Новокаина в пораженный область.

При судорожном сжатии мышц назначаются спазмолитики – Дексалгин, Баралгин. Для устранения воспаления используют мази – Нимид, Диклофенак.

При ушибах эффективен гель Долобене. Для обеззараживания, скорейшего заживления фурункулов и прочих образований применяются ихтиоловые свечи.

При остеомиелите, гидрадените назначаются антибиотики (сульфаниламиды) и иммуностимуляторы. Из наружных средств используют бактерицидные пластыри, спиртовой настой софоры, перекись водорода, облепиховое масло.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом лечения. Его цель – укрепление организма, ускорение процессов регенерации.

При шишке, образовавшейся в нижнем отделе позвоночного столба, применяются разнообразные методики:

1. парафинотерапия;
2. дарсонвализация;
3. фонофорез;
4. диадинамотерапия;
5. ультразвуковая терапия

Чаще всего при опухолях, грыжах, ушибах копчиковой кости, назначается УВЧ-терапия. Во время процедуры на больную область осуществляется воздействие электрического поля высокой частоты. Так, активизируется обмен веществ, ускоряется регенерация, улучшается кровообращение. Также УВЧ оказывает иммуностимулирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Многих интересует вопрос: лечение образований в хвостовой части позвоночника может отличаться в зависимости от пола пациента? Что такое шишка на копчике у женщин и мужчин?

Большинство наростов имеют одинаковые причины появления. Единственное отличие в том, что образование может сформироваться у беременных женщин из-за перегрузки позвоночника. Поэтому при кисте, гематомах и опухолях применяются одинаковые методы лечения, подходящие для женщин и мужчин.

ЛФК

Шишку на копчике часто лечат с помощью гимнастики. Благодаря ЛФК устраняется боль, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение.

Однако перед занятиями необходимо проконсультироваться с доктором. Если есть шишка на копчике, врач должен подобрать индивидуальный комплекс упражнений и рассказать пациенту о противопоказаниях. Например, лечебная гимнастика запрещена при простудных заболеваниях, некоторых сердечно-сосудистых нарушениях, гипертонии, повышенной температуре тела.

Упражнения при наросте на копчике могут быть изотоническими и изометрическими. Их интенсивность определяется видом, степенью развития патологии.

Для получения максимального эффекта гимнастику следует выполнять утром и вечером. Все упражнения должны быть плавными, без резких движений. Поэтому при шишках на копчике запрещены интенсивные нагрузки, включающие прыжки, поднятие тяжестей, бег, быструю ходьбу.

Хирургическое вмешательство

Если шишка, находящаяся в нижней части копчика, больше 1 сантиметра, и она не рассасывается длительное время, то возникает риск сдавливания спинного мозга. Это может привести к ряду опасных последствий, включая летальный исход. Поэтому шишку необходимо удалять хирургическим путем.

Такое лечение показано при фурункулезе, сопровождающемся абсцессом. Проводится двухэтапная операция. Вначале врач, используя шприц, высасывает гнойный секрет. Затем он вскрывает нарыв, проводит дренаж полости. Когда воспаление стихнет, делается вторая операция, во время которой доктор иссекает копчиковый ход.

Также хирургия необходима для устранения хондромы. Для ее удаления используется эндоскопия, лучевая стереотаксическая терапия либо радиохирургия.

Эпителиальная шишка между задним проходом и копчиком тоже лечится посредством оперативного вмешательства. Кисту вырезают вместе с прилегающими к ней тканям, а края кожи зашивают, что позволяет исключить формирование рубцов.

Народные средства

Когда появляется шишка на копчике, снизить интенсивность боли и снять воспаление помогут методы народной медицины. Но стоит помнить, что нетрадиционную терапию следует применять только как дополнительное лечение.

При кисте, локализующейся в нижней части позвоночника, делают компрессы из отвара календулы. Примочки прикладывают к пораженной области на 2-3 часа 5 раз в сутки.

Устранить болезненность, убрать отечность, снять воспаление поможет березовый деготь и сливочное масло. Лечебные компоненты смешивают в пропорции один к двум. Полученную смесь накладывают на копчик в вечернее время.

Также при гематоме и опухоли позвоночника не менее эффективны компрессы из сока полыни, лука, подорожника, хвойного отвара. Лечебную жидкость втирают в пораженную область и оставляют на 10-40 минут, а затем смывают теплой водой.

Видео

Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост.

Осложнения

Шишка в копчике может вызвать ряд опасных последствий. Так, ушиб и перелом нередко приводит к деформации всего позвоночного столба.

Фурункулы или нагноения способствуют тому, что инфекция проникает в кровоток и разносится по всему организму. Нередко сепсис заканчивается летальным исходом.

Не лечение опухоли может привести к ее перерождению в злокачественное образование. Рак требует применения радикальных мер терапии. Но химиотерапия не всегда приносит положительный результат, что часто заканчивается смертью пациента.

Профилактика

Чтобы не произошел рецидив после хирургического лечения шишки на копчике, не рекомендуется много сидеть, поднимать тяжести. Каждый день нужно принимать душ, тщательно вымывая складку между ягодицами.

Раз в 14 дней следует делать эпиляцию копчика. Прооперированное место надо ежедневно обрабатывать антисептическим средством.

Чтобы минимизировать риск появления шишки в конечной части позвоночника, не стоит забывать об общих правилах профилактики:

1. соблюдение гигиены;
2. отказ от ношения тесного белья или брюк, сковывающих движения;
3. контроль веса;
4. регулярное выполнение физических упражнений.

Так, не допустить появления шишек можно, если тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в этой области. А при выявлении даже незначительной гематомы или уплотнения следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

skeletopora.ru

Шишка возле копчика болит

Если появилась шишка на копчике, она может приносить массу дискомфорта своему обладателю. В большинстве случаев она неопасна и требует хирургического вмешательства. Но нельзя медлить – чем быстрее обратиться к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

Расположения новообразния

Новообразование может локализоваться не прямо на копчике, а чуть ниже или выше него. В зависимости от этого можно говорить о различных заболеваниях:

• Опухоль над копчиком. Это может быть обычный гнойник. Если он имеет плотную консистенцию, болит при надавливании, то это фурункул. Поначалу он красного цвета, кожа вокруг него тоже отекает. Со временем в центре появляется скопление гноя белого цвета. Выдавливать такое новообразование нельзя он выйдет самостоятельно. Для ускорения процесса можно поставить вытягивающую мазь (Левомеколь, Серная и другие). Если гнойник не выходит дольше 3 дней, может потребоваться простая операция. Также новообразование может быть грыжей поясничного отдела. Оно хорошо прощупывается, но находится не на коже, а под ней.
• Опухоль под копчиком. Такое состояние может вызвать дермоидная киста или воспаление волосяного фолликула. Новообразование имеет плотную структуру, может появиться нагноение. Копчик в этот процесс не вовлекается, но может наблюдаться его болезненность. Устранить эту проблему можно только хирургическим путем.
• Около копчика, справа или слева от него. Также может свидетельствовать о воспалении волосяной луковицы. Иногда так проявляется эпителиальный копчиковый ход. Хотя чаще шишка наблюдается прямо на копчике. Это врожденное заболевание, при котором в межъягодичной складке остается эпителиальный ход. Под действием определенных факторов он начинает воспаляться, образуется киста.
• Шишка ниже копчика между ягодицами. Может появиться киста непосредственно на копчике. Причиной ее возникновения являются старые травмы. Если имеется незалеченная трещина, со временем в ней начнет скапливаться патологическое содержимое. Устранить его можно будет только хирургическим путем.

Во всех вышеперечисленных ситуациях причиной шишки может быть удар. Из-за травмирования мягких тканей они отекают, поэтому появляется небольшая шишка. Если ее возникновению предшествовало падение, то оно является причиной новообразования. Обязательно необходимо обратиться к врачу – опухоль может быть опасной и требовать незамедлительного лечения.

Шишка на копчике с выделением жидкости

Шишка в районе копчика может быть очень болезненной или никак себя не проявлять. Но в большинстве случаев она вызывает у пациента массу неприятных ощущений – ему тяжело садиться, передвигаться и даже лежать. Иногда появляется жидкость из копчика, имеющая неприятный запах. Если она прозрачная, это не страшно. Но если в ней наблюдаются гнойные примеси, нужно срочно идти к врачу и вырезать ее. Ниже можно увидеть фото «на копчике появилась шишка и выделяется жидкость».

Гнойный процесс может появиться из-за травмы или врожденных пороков развития. Иногда от ушиба до появления опухоли может пройти несколько лет. Жидкость может выделяться при кисте эпителиального хода (она прозрачная) или при воспалительных процессах (она гнойная и может привести к абсцессу). Воспалительные процессы могут быть вызваны переохлаждением, инфекциями, травмами. Ниже – фото шишки на копчике у женщин.

Лечение эпителиального копчикового хода

Для диагностики эпителиального копчикового хода доктор собирает анамнез и осматривает пациента. При подтверждении диагноза назначается операция. Она проводится под общей или местной анестезией, длится 30-60 минут. Есть несколько методов удаления кисты:

• Полное иссечение новообразования. Проводится, если опухоль небольшая и не осложнена гнойным абсцессом.
• Марсупализация. Показана, если образование небольшое, но находится глубоко в мышечных тканях.
• Двухэтапная операция. Она выполняется, если имеется гнойный абсцесс. Сначала удаляется гнойник, а только спустя несколько месяцев переходят к иссечению опухоли.

Во избежание рецидивов заболевания необходимо соблюдать все рекомендации врача во время восстановительного периода.

Лечение воспалительного процесса

Врач осматривает пациента, определяет состояние фолликулов. Опухоль может быть образована из-за воспаления только волосяного фолликула или еще и прилегающих к нему тканей (фурункул). Доктор берет мазок с пораженного места. Если в нем будут обнаружены бактерии, назначаются антибактериальные мази – Азелик, Бондерм, Диоксидин и другие.

При грибковых поражениях назначаются противогрибковые средства – Ацикловир в форме мазей и таблеток. Если фурункул небольшой, то местной терапии будет достаточно. Дополнительно можно обрабатывать зеленкой, перекисью, чтобы дезинфицировать пораженную область. При стафилококковой инфекции необходимо принимать антибиотики – Эритромицин, Амоксицилин и другие.

Если возле копчика под кожей имеется киста волосяного фолликула, которая часто воспаляется, ее необходимо удалить. Когда она не вызывает никакого дискомфорта, ее не трогают, но следят за динамикой ее развития.

Шишка без выделения жидкости

Уплотнение возле копчика, не сопровождаемое выделением жидкости, может появиться по следующим причинам:

• Травмы. При тяжелых ушибах сдавливаются ткани, нарушается их целостность, образуется гематома. Со временем это может привести к возникновению фиброзных уплотнений. Фиброма может появиться и при переломе копчика. Если не обратиться к врачу, кости могут неправильно срастись, что приведет к формированию кожных наростов и свищей, которые могут нарушить двигательную функцию человека. Так выглядит фото «на копчике появилась шишка, болит».
• Парапроктит. Это уплотнение в области копчика очень болезненное, пораженная ткань краснеет, на ней образуется гнойник, но жидкость из него не вытекает. Удалить его необходимо хирургическим путем. Если заболевание оставить, оно перетечет в хроническую форму, образуются множественные гнойники.
• Киста копчика. Она может не сопровождаться никакими симптомами. Но за ней нужно следить. Если она начнет расти, ее нужно удалить. Ниже можно увидеть фото шишки на копчике у мужчин.

Что делать, если болит шишка на копчике? При любых травмах копчика необходимо обратиться к врачу. Может потребоваться применение заживляющих мазей – Астродерм, Левомеколь, Пантенол и другие. А если имеется перелом копчика, может потребоваться операция.

Нарост на копчике, вызванный острым парапроктитом, лечится только хирургическим путем. Операция проводится под наркозом. Во время нее гнойник вскрывается, а из него удаляется гной. После процедуры пациент принимает антибактериальные и общеукрепляющие препараты. Такая операция не гарантирует хорошие результаты – после нее могут возникнуть повторные нагноения. Для полного излечения необходимо удалить свищевой ход.

Осложнения и последствия

Что делать, если шишка на копчике болит и мешает нормально жить? Нужно срочно обратиться к врачу. Иначе возможен ряд осложнений:

1. Клетки кисты могут переродиться и привести к озлокачествлению новообразования. Такое явление наблюдается очень редко, но оно возможно.
2. При остром парапроктите стенки прямой кишки могут постепенно разрушаться из-за постоянного воздействия гноя. Гнойник может прорваться, и жидкость из него попадет в мочевой пузырь или влагалище. Хуже всего, если она попадет в кровь – случится ее заражение, из-за чего пациент может умереть.
3. Фурункул также может быть опасным. Если попытаться его выдавить самостоятельно, гной также может инфицировать кровь.

Если у ребенка на копчике замечена шишка, медлить нельзя. У детей иммунитет хуже, чем у взрослых. Поэтому заболевание будет прогрессировать быстрыми темпами.

Уплотнение на копчике может появиться по различным причинам. Самостоятельно их определить невозможно. Самолечение может быть опасным для здоровья. Поэтому при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к врачу и начинать лечение. Иначе могут появиться серьезные осложнения, опасные для жизни.

В 9 случаях из 10 болезненное уплотнение в области копчика – это не что иное, как киста копчика. В медицине такое состояние предполагает диагноз «эпителиальная копчиковая киста». При заболевании развивается свищ, покрытый тонким слоем эпителия. Со временем в нем скапливаются выделения, что приводит к возникновению фурункула. Если осуществляются частые физические нагрузки или трение данной области, например, при езде на велосипеде, может произойти прорыв фурункула.

К возникновению кисты приводят такие факторы:

• травмы,
• воспаления,
• патологи костей,
• остеомиелит,
• геморрой,
• проктит и другие.

Копчиковое уплотнение сопровождается отеком, болью, мышечными спазмами и другими симптомами. Различают подкожную гематому, врожденную кисту, грыжу, фурункул, атерому и гидраденит. Для постановки диагноза назначают УЗИ, рентген или МРТ. Лечение проводится с помощью физиотерапии, лекарств или оперативным путем.

Причины возникновения

Точно сказать, почему и как возникла шишка на копчике у конкретного пациента, сможет только медик. Для этого обращаются к специальной диагностике. Дополнительно врачи проводят изучение генетической истории пациента, уточняют особенности клинической картины.

Механизм развития недуга

Опухоль возникает в районе копчика всегда постепенно. Долгое время человек может не подозревать об этой проблеме. В пространстве между ягодицами, в верхней части этой зоны образуется свищ, своего рода ход. Сверху он покрыт тонким слоем эпителиальной ткани. Через этот ход может выходить гной, а также иные виды выделений. Впрочем, длится это недолго, поскольку поры эпителия достаточно быстро забиваются. Закупорка пор приводит к скапливанию гноя под кожей, растет фурункул.

Чаще всего человек не замечает гнойного процесса и узнает про копчиковую кисту после прорыва фурункула. Такое может произойти после повышенных нагрузок на поясничную область, а также трения в зоне поражения (например, при активной езде на велосипеде).

Факторы, вызывающие кисту

1. травма, приведшая к развитию подкожной гематомы, отека, а затем фиброза,
2. врожденные патологии костной или иных тканей,
3. сильные воспаления волосяных фолликулов копчиковой области вследствие врастания волоса в кожу учитывая тип оволосения, данная причина встречается преимущественно у мужчин,
4. запущенная форма геморроя, частые запоры,
5. остеомиелит или остеохондроз копчикового отдела позвоночника,
6. межпозвоночные грыжи поясничного отдела,
7. защемление и воспаление нервных волокон,
8. проктит,
9. длительное регулярное сидение на мягкой поверхности,
10. слишком узкое, тесное нательное белье и одежда,
11. постоянные нервные стрессы.

Симптоматика

Клиническая картина при рассматриваемой проблеме выглядит по-разному в соответствии с тем, какая причина привела к формированию копчикового уплотнения. Например, посттравматические кисты, которые наряду с вызванной межпозвоночной грыжей считаются самыми опасными, сопровождаются болями во время опорожнения кишечника, а также скованностью при интенсивных движениях. В других случаях речь идет о повышении температуры тела, других признаках. Основные симптомы:

• повышение температуры тела до критических показателей (39 градусов и более),
• периодическое выделение гнойных масс из открывшегося свища,
• ярко выраженный отек мягких тканей,
• уплотнение кожи вокруг фурункула или свища затрагивается при этом уже не только эпителий, но также слои ткани, расположенные ниже,
• болевые ощущения (постоянные либо наблюдаемые во время ходьбы, наклонов, приседаний),
• боль при прикосновении к пораженному участку тела,
• мышечные спазмы,
• дополнительные признаки – это бессонница, половое бессилие, проблемы с мочеиспусканием.

Возникновение эпителиальных ходов возможно даже при внутриутробном развитии плода. Это очень серьезная патология, поскольку статистически большинство таких детей рождаются с многочисленными сопутствующими болезнями – водянка, сердечная недостаточность, атрезия, проблемы с пищеварительным трактом, воспаление нервных отростков.

Разновидности шишки

Причины, симптомы, а также особенности клинической картины дают врачу возможность отнести диагностированный у пациента нарост на копчике к одному из нескольких типов. Существующая классификация прямо связана со спецификой выбора оптимальных форм лечения для последующего полного устранения шишки на копчике.

1. Классический фурункул на месте вросшего волоса.
2. Подкожная гематома. В качестве непосредственно уплотнения существует недолго, при благоприятном стечении обстоятельств быстро рассасывается без какого-либо внешнего вмешательства.
3. Врожденная киста. Опасный случай, когда врожденная опухоль представлена патологическими клетками из разных типов тканей. Очень велик риск превращения кисты в злокачественное новообразование. Реже киста состоит из клеток эпителия – это гораздо менее серьезная ситуация.
4. Грыжа (менингоцеле). Имеет место, когда так называемый «грыжевой мешок» со спинномозговой жидкостью начинает выпирать из межкостной области наружу.
5. Гидраденит. Результат попадания инфекции внутрь потовых желез.
6. Атерома. Проявляется при закупоривании потовых желез. Развивается крайне медленно, болезнь протекает почти бессимптомно годами.

Как видно, классификация основана на факторах, которые спровоцировали образование уплотнения на копчике. При этом ни один из случаев не связан непосредственно с разрастанием костной ткани копчика. Поэтому следует понимать, что речь идет лишь о проблемах копчиковой зоны, но не о заболеваниях, затрагивающих сам этот отросток позвоночника.

Диагностика

Пациентам, обнаружившим, что у них на копчике появилась шишка, медики назначают стандартный набор диагностических процедур. При этом изначально проводятся общий осмотр и беседа с врачом. Что же касается лабораторных процедур, то используются преимущественно три из них:

• Ультразвук. С помощью УЗИ выявляются проблемы даже у плода, находящегося в утробе.
• Рентген. Важен для исключения переломов либо трещин костей, патологий суставов, искажения структуры костной ткани.
• Магнитно-резонансная томография. Самый современный, а также наиболее надежный способ. Позволяет оценить состав тканей на месте опухоли, а также определить, не затронуты ли соседние области какими-либо патологическими процессами.

Методы лечения

Образование уплотнения на копчике зачастую не требует никакого вмешательства и может пройти само. Однако в других случаях при отсутствии необходимых мер болезнь создает серьезные риски для здоровья, а иногда даже для жизни человека.

Консервативное лечение

Безоперационный метод подходит тем пациентам, у которых создался фурункул, однако его вскрытие не произошло. В этом случае с помощью противовоспалительных наружных и внутренних препаратов, а также правильно подобранной физиотерапии можно добиться успеха в лечении. Постепенно фурункул вскроется, из него выйдет гной, после чего воспаление сойдет. На том месте, где была дырочка после фурункула, впоследствии возникает небольшой рубец.

Дополнительные методы консервативного подхода – это массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

К операции необходимо прибегать в случаях, когда диаметр сформировавшейся шишки превышает 1 см, а консервативное лечение в течение недели не дает видимого результата. Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию и последующему очищению пораженного места. Через 1-1,5 месяца, после полного заживления, дополнительно проводят еще одну операцию. На сей раз ее задачей является иссечение свища или рубца. После выздоровления пациенту надлежит соблюдать осторожность при физических нагрузках, резких движениях, а также соблюдать тщательную гигиену области между ягодицами.

На конце человеческого позвоночника располагается копчик. Это пирамидообразный отдел, состоящий из 4-5 позвонков. Его функция заключается в равномерном распределении нагрузки, регулировании работы мочеполовых органов и кишечника.

Но под воздействием ряда неблагоприятных факторов может появиться шишка на копчике. Это болезненное уплотнение, размером до одного сантиметра. Зачастую образование долго не напоминает о себе. Однако со временем оно начинает гноиться и причинять дискомфорт. Нелечение патологии приводит к заражению крови, деформации позвоночника, развитию злокачественных опухолей.

Поэтому шишку, возникшую на копчике, обязательно нужно удалять. Но прежде следует выявить причину ее возникновения, что позволит подобрать наиболее эффективный метод терапии.

Причины появления шишки

Нередко возникновению шишки способствуют травмы копчика. Часто образование появляется вследствие гематомы, сформировавшейся из-за падения. Если отек и синяк долго не проходят, то может развиться фиброз или абсцесс. При переломе копчика шишка уплотняется, поэтому ее невозможно вылечить консервативным способом.

Другие частые причины появления шишки на копчике – кисты. Это доброкачественные образования, характеризующиеся уплотнением тканей. Киста образуется при патологиях врожденного характера, наличии трещин. Также опухоль становится последствием гнойного воспаления волосяных фолликулов кожи нижней кости позвоночника.

Шишка на копчике может развиться и по другим причинам:

1. геморроидальная болезнь;
2. врастание волос в кожу;
3. проктит;
4. остеохондроз;
5. постоянные запоры;
6. грыжи дисков;
7. ношение тесного белья;
8. защемление нервов;
9. продолжительное сидение на мягкой мебели;
10. остеомиелита.

В чем ее опасность?

Нарост на копчике нередко приводит к развитию неприятных последствий. Так, при нерассасывающихся гематомах ткани капсулизируются и возникает фиброз, что часто заканчивается сдавливанием спинного мозга.

Шишки в области копчика могут препятствовать циркуляции крови. Некоторые образования способствуют защемлению нервов, что вызывает сильные приступообразные боли.

Клиническая картина

Уплотнение на копчике может сопровождаться разной симптоматикой. Характер клинической картины зависит от причины возникновения шишки.

Так, набухание, возникшее вследствие перелома, проявляется жжением, дискомфортом во время движения тазом. Шишка на копчике, вызванная ушибом, характеризуется болезненностью, появляющейся при физической активности или дефекации. При этом пораженная область отекает, на ней образуются синяки.

При остеомиелите возникают следующие симптомы:

• дискомфорт при наклонах, приседаниях, ходьбе;
• отечность кожи;
• формирование свищей;
• боль при ощупывании нароста.

Если на копчике появилась шишка при гематоме, то из нее часто выделяется жидкость гнойного характера. Наличие фурункула сопровождается болезненностью при пальпации. Также в пораженной зоне уплотняются ткани, и возникает нагноение.

Проявления спинномозговой грыжи наиболее опасные и разнообразные. Патологии сопутствуют заболевания почек, половых органов. Шишка копчика, расположенная между ягодицами, приводит к спазму мышц, увеличению температуры тела, появлению боли в прямой кишке.

Грыжа всегда сопровождается воспалительным процессом, уплотнением пораженных тканей, выделением гнойного секрета из шишки. Аномалии сопутствуют половые расстройства, затрудненная дефекация и мочеиспускание, бессонница.

Признаками опухоли копчика являются:

1. подъем температуры до 39 градусов;
2. гнойные выделения;
3. формирование эпителиальных ходов.

Если тератома развивается внутриутробно, то у плода отмечается сердечная недостаточность, водянка, деформация скелета, атрезия уретры, патологии нижних отделов пищеварительной системы.

Виды образований

Разновидность шишки определяется причиной ее появления.

Выделяют следующие типы нароста:

Диагностика

Прежде, чем лечить шишку на копчике, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Вначале доктор проводит осмотр нароста, определяет его размер, изучает внешние признаки. После визуального анализа применяются инструментальные диагностические методики.

Опухоль в районе копчика исследуется с помощью рентгена. Этот способ определяет наличие переломов или трещин.

Также для выявления причин возникновения кисты назначается УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет кисты, опухоли, свищи, гематомы. Аналогичным способом проводится диагностика патологии копчика у плода, находящегося в утробе матери.

Нередко шишки исследуются с помощью МРТ. Томография показывает, в каком состоянии находится спинной мозг, сосуды, нервы, мягкие и костные ткани нижней части позвоночника.

Методы лечения

Если на копчике появилась шишка, могут применяться консервативные, народные, хирургические способы лечения. Выбор терапии зависит от вида нароста.

Наиболее распространенные методы устранения образования на копчике:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• иглорефлексотерапия.

Что делать, если шишка на копчике сильно болит? Облегчить состояние помогут противовоспалительные и анальгезирующие препараты.

Медикаментозная терапия

При наличии шишки на копчике применяются обезболивающие, противовоспалительные, противоспазматические, антисептические средства. При возникновении болей используют анестезирующие мази (Траумель), а внутрь принимают Аспирин, Ибупрофен, Пироксикам. Кроме устранения болевого синдрома, эти препараты убирают воспаление, снимают жар. Подобным эффектом обладают натуральные мази на основе календулы или ромашки.

Что из медикаментов может быть эффективным, если на копчике есть опухоль? При интенсивной боли, воспалении и спазме мышц, возникающих из-за кисты или перелома хвостовой части позвоночника, пациенту делают околокопчиковые блокады. Суть процедуры заключается во введении раствора Лидокаина или Новокаина в пораженный область.

При судорожном сжатии мышц назначаются спазмолитики – Дексалгин, Баралгин. Для устранения воспаления используют мази – Нимид, Диклофенак.

При ушибах эффективен гель Долобене. Для обеззараживания, скорейшего заживления фурункулов и прочих образований применяются ихтиоловые свечи.

При остеомиелите, гидрадените назначаются антибиотики (сульфаниламиды) и иммуностимуляторы. Из наружных средств используют бактерицидные пластыри, спиртовой настой софоры, перекись водорода, облепиховое масло.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом лечения. Его цель – укрепление организма, ускорение процессов регенерации.

При шишке, образовавшейся в нижнем отделе позвоночного столба, применяются разнообразные методики:

1. парафинотерапия;
2. дарсонвализация;
3. фонофорез;
4. диадинамотерапия;
5. ультразвуковая терапия

Чаще всего при опухолях, грыжах, ушибах копчиковой кости, назначается УВЧ-терапия. Во время процедуры на больную область осуществляется воздействие электрического поля высокой частоты. Так, активизируется обмен веществ, ускоряется регенерация, улучшается кровообращение. Также УВЧ оказывает иммуностимулирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Многих интересует вопрос: лечение образований в хвостовой части позвоночника может отличаться в зависимости от пола пациента? Что такое шишка на копчике у женщин и мужчин?

Большинство наростов имеют одинаковые причины появления. Единственное отличие в том, что образование может сформироваться у беременных женщин из-за перегрузки позвоночника. Поэтому при кисте, гематомах и опухолях применяются одинаковые методы лечения, подходящие для женщин и мужчин.

Шишку на копчике часто лечат с помощью гимнастики. Благодаря ЛФК устраняется боль, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение.

Однако перед занятиями необходимо проконсультироваться с доктором. Если есть шишка на копчике, врач должен подобрать индивидуальный комплекс упражнений и рассказать пациенту о противопоказаниях. Например, лечебная гимнастика запрещена при простудных заболеваниях, некоторых сердечно-сосудистых нарушениях, гипертонии, повышенной температуре тела.

Упражнения при наросте на копчике могут быть изотоническими и изометрическими. Их интенсивность определяется видом, степенью развития патологии.

Для получения максимального эффекта гимнастику следует выполнять утром и вечером. Все упражнения должны быть плавными, без резких движений. Поэтому при шишках на копчике запрещены интенсивные нагрузки, включающие прыжки, поднятие тяжестей, бег, быструю ходьбу.

Хирургическое вмешательство

Если шишка, находящаяся в нижней части копчика, больше 1 сантиметра, и она не рассасывается длительное время, то возникает риск сдавливания спинного мозга. Это может привести к ряду опасных последствий, включая летальный исход. Поэтому шишку необходимо удалять хирургическим путем.

Такое лечение показано при фурункулезе, сопровождающемся абсцессом. Проводится двухэтапная операция. Вначале врач, используя шприц, высасывает гнойный секрет. Затем он вскрывает нарыв, проводит дренаж полости. Когда воспаление стихнет, делается вторая операция, во время которой доктор иссекает копчиковый ход.

Также хирургия необходима для устранения хондромы. Для ее удаления используется эндоскопия, лучевая стереотаксическая терапия либо радиохирургия.

Эпителиальная шишка между задним проходом и копчиком тоже лечится посредством оперативного вмешательства. Кисту вырезают вместе с прилегающими к ней тканям, а края кожи зашивают, что позволяет исключить формирование рубцов.

Народные средства

Когда появляется шишка на копчике, снизить интенсивность боли и снять воспаление помогут методы народной медицины. Но стоит помнить, что нетрадиционную терапию следует применять только как дополнительное лечение.

При кисте, локализующейся в нижней части позвоночника, делают компрессы из отвара календулы. Примочки прикладывают к пораженной области на 2-3 часа 5 раз в сутки.

Устранить болезненность, убрать отечность, снять воспаление поможет березовый деготь и сливочное масло. Лечебные компоненты смешивают в пропорции один к двум. Полученную смесь накладывают на копчик в вечернее время.

Также при гематоме и опухоли позвоночника не менее эффективны компрессы из сока полыни, лука, подорожника, хвойного отвара. Лечебную жидкость втирают в пораженную область и оставляют на 10-40 минут, а затем смывают теплой водой.

Видео

Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост.

Осложнения

Шишка в копчике может вызвать ряд опасных последствий. Так, ушиб и перелом нередко приводит к деформации всего позвоночного столба.

Фурункулы или нагноения способствуют тому, что инфекция проникает в кровоток и разносится по всему организму. Нередко сепсис заканчивается летальным исходом.

Не лечение опухоли может привести к ее перерождению в злокачественное образование. Рак требует применения радикальных мер терапии. Но химиотерапия не всегда приносит положительный результат, что часто заканчивается смертью пациента.

Профилактика

Чтобы не произошел рецидив после хирургического лечения шишки на копчике, не рекомендуется много сидеть, поднимать тяжести. Каждый день нужно принимать душ, тщательно вымывая складку между ягодицами.

Раз в 14 дней следует делать эпиляцию копчика. Прооперированное место надо ежедневно обрабатывать антисептическим средством.

Чтобы минимизировать риск появления шишки в конечной части позвоночника, не стоит забывать об общих правилах профилактики:

1. соблюдение гигиены;
2. отказ от ношения тесного белья или брюк, сковывающих движения;
3. контроль веса;
4. регулярное выполнение физических упражнений.

Так, не допустить появления шишек можно, если тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в этой области. А при выявлении даже незначительной гематомы или уплотнения следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

«>

zhivizdravo.ru

Гипс легкий – Достоинства, Недостатки, Виды, Цена и Где Купить

описание, виды, преимущества и способы использования

Лучшим средством для терапии различных переломов является полимерный гипс. Это приспособление обеспечивает высокий уровень комфортного применения из-за отсутствия всех недостатков, свойственных стандартным повязкам. Правильное накладывание и снятие может провести только опытный ортопед или травматолог.

В современном ритме жизни никто не застрахован от опасности получения переломов конечностей. В этом случае крайне важной является своевременная медицинская помощь, состоящая в грамотном наложении гипсовой повязки. Однако ни для кого не секрет, что обычный гипс приносит пациенту множество неприятных ощущений, которые значительно замедляют восстановление травмированных конечностей.

Лучшей альтернативой стандартным ортопедическим повязкам является полимерный гипс. Приспособление позволяет надежно иммобилизировать пораженный участок конечности, не создавая дискомфортных ощущений для пациента.

В этой статье мы подробно расскажем вам об основных классификациях, преимуществах и способах использования пластиковых гипсов при переломах различного характера.

Важно помнить! Применение этого ортопедического изделия возможно исключительно по предписанию опытного хирурга, травматолога или ортопеда. Не занимайтесь домашней терапией.

Описание приспособления

Вариант наложения пластикового гипса на руку

Это ортопедическое изделие представляет собой бинты из прочных полимерных материалов. Главным отличием пластиковых повязок от стандартных приспособлений является их легкость и удобство эксплуатации, что даёт возможность пациенту вести нормальный образ жизни, не испытывая болевых ощущений.

Современные пластиковые бинты могут быть использованы не только для терапии переломов ног или рук, но и в случае получения серьезных травм плеча, лодыжки, стопы или пальца руки. Полимерный гипс обеспечивает надежную иммобилизацию конечности без потери гибкости, что благоприятно влияет на процесс восстановления.

Виды приспособления

Среди современных видов повязок выделяют:

• скотчкаст;
• софткаст;
• примкаст;
• турбокаст.

Каждый вид изделия имеет свои достоинства и недостатки, а также отличается материалами исполнения.

Скотчкаст

Так выглядит пластиковый гипс скотчкаст с ватным чулком

Обладает незначительным весом. Синтетический материал, из которого выполнено изделие, позволяет воздуху постоянно поступать к конечности. Для наложения scotchcast от врача не требуется высокого уровня мастерства или дополнительного оборудования, что выгодно выделяет его на фоне других полимерных приспособлений.

Однако из-за грубости материала необходимо постоянно использовать ватный чулок под гипс, что является единственным, но существенным недостатком.

Софткаст

Удобный водонепроницаемый гипс софткаст

Изделие softcast более эластично, что позволяет использовать его для создания гибких повязок при различных растяжениях. Материал представляет собой полимерную стекловолоконную ткань, пропитанную полиуретановой смолой. Это делает изделие водостойким, но пропускающим воздух.

Чаще всего повязкой из софткаста обматывают скотчкаст, чтобы обеспечить водонепроницаемость.

Примкаст

Примкаст – один из лучших видов полимерных повязок

Этот вид пластиковых гипсов отличается уникальностью материала, представленного полиэстеровым волокном. Он полностью гипоаллергенный и обладает следующими свойствами:

• двумя видами жесткости, определяемыми ортопедом при наложении;
• высоким уровнем газообмена из-за сетчатой структуры;
• благоприятными условиями для «мышечной помпы», что даёт возможность скорейшего снятию отечности;
• абсолютной нетоксичностью.

Также стоит сказать, что примкаст достаточно недорогой по сравнению с его современными аналогами.

Турбокаст

Турбокаст – новейшее средство для терапии переломов

Турбокаст является самым дорогим среди пластмассовых гипсов. Материалом исполнения приспособления служит поликапролактон. Абсолютная безопасность и удобство использования позволяют применять его при любых видах переломов. Среди основных достоинств выделяют:

• водонепроницаемость;
• газообмен;
• сочетаемость с процедурой рентгенографии;
• моделирование;
• возможность снимать и надевать изделие самостоятельно;
• отсутствие возрастных ограничений;
• полную безопасность материалов.

Недостатками турбокаста являются высокая стоимость и сложность наложения полимерного гипса.

Преимущества и недостатки

Рассмотрим основные плюсы и минусы использования пластиковых гипсов при переломах.

Преимущества:

• обеспечение доступа воздуха к травмированному месту;
• удобство ношения;
• в нем можно купаться;
• плотное прилегание по всему периметру конечности;
• придание любой формы;
• гипоаллергенность;
• возможность принимать душ и вести обычный образ жизни;
• небольшой вес;
• возможность наложения пластикового гипса на ногу, руку или другую травмированную область;

У этого средства также имеются и недостатки, такие как:

• мышечная атрофия из-за длительной эксплуатации;
• высокая стоимость материалов, установки и замены;
• невозможность надрезания приспособления в месте сдавливания.

Многие пациенты задаются вопросом о том, какой лучше пластиковый или обычный гипс.

Несмотря на некоторые недостатки использования пластиковых повязок, их преимущества над стандартными достаточно весомы. Например, обычные ортопедические повязки не дают возможность человеку принимать душ из-за разрушаемости материала под действием воды. Образовавшиеся крошки вскоре вызывают зуд и аллергические поражения. Также обычные гипсы очень тяжелые и не пропускают воздух, что в несколько раз замедляет процесс восстановления повреждённых тканей.

Однако пластиковые средства гораздо дороже, чем обычные и требуют больше умений от врача при наложении.

Помните! При переломах или растяжениях различной природы незамедлительно обратитесь в ближайший травмпункт, где вам поставят правильный диагноз и наложат терапевтическую повязку.

Установка и снятие

Вариант наложения полимерной повязки на ногу

Способы наложения пластикового гипса зависят напрямую от вида повязки. Например, софткаст, скотчкаст и примкаст требуют при установке использования специального чулка для обеспечения прослойки между материалом и кожей. Турбокаст же устанавливается без дополнительных приспособлений, однако для его наложения необходимо проведения ряда температурных процедур.

К сожалению, не существует способов, как снять пластиковые повязки в домашних условиях, так как для этого нужно использовать специальную пилу.

Процедура установки и снятия ортопедического приспособления является абсолютно безболезненной.

Важно! Наложить и снять пластиковый гипс может исключительно опытный ортопед или травматолог. Не пытайтесь проделать такие манипуляции самостоятельно.

Средняя цена

Стоимость материалов и услуг по наложению зависят от вида приспособления:

Приобрести материалы возможно в специализированных ортопедических салонах или аптеках.

Заключение

Использование полимерных гипсов ускоряет реабилитационный процесс после переломов конечностей. Применение таких ортопедический изделий имеет ряд весомых преимуществ перед стандартными приспособлениями. Удобство эксплуатации подтверждается многочисленными положительными отзывами пациентов.

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов “Ортез Сустава” с медицинским образованием

ortezsustava.ru

Пластиковый гипс: новое слово в травматологии

Пластиковый гипс очень точно повторяет любые изгибы и при этом не деформируется от влаги или нажатия. Это существенно расширяет возможности его использования по сравнению с обычной гипсовой повязкой. Полимерная фиксация незаменима в следующих случаях:

• Сложные переломы с осколками

При использовании обычного гипса достигается неполная иммобилизация, к тому же он может сползать, сжиматься или даже ломаться, что приведет к смещению костей.

• Переломы пятки, локтя, запястья, бедра

При таких травмах лучшее заживление также сильно зависит от надежности фиксации костей. Кроме этого, важно чтобы суставы и мышцы не страдали от плотной, воздухонепроницаемой повязки.

• Переломы мелких костей

При наложении обычного гипса приходится использовать большую повязку. Например, при переломах пальцев она продлевается на ладонь и часть предплечья. Полимерный гипс фиксируется намного надежнее, поэтому и его площадь будет меньшей.

Пластиковая повязка применяется при повреждениях мышц и связок, вывихах суставов. Также она отлично подходит для пациентов, которые перенесли операции на костях — такой гипс накладывается в послеоперационный период и ускоряет заживление. 

Преимущества пластикового гипса для пациента

Ношение обычного гипса связано с существенным дискомфортом — пациент ограничен в движениях, повязка достаточно массивная, ее нельзя мочить, под ней сильно страдает кожа. Полимерные варианты решают все эти проблемы. Среди их преимуществ такие качества:

Полимерная повязка, как правило, меньше по размеру, чем обычный гипс. Но даже если используется такое же количество материала, его вес будет в 4-5 раз легче.

• Воздухопроницаемость

Кожа под таким фиксатором свободно дышит, потому различные раздражения, в том числе и вызванные бактериальной микрофлорой, практически исключены. Нет и сильного зуда, на который часто жалуются пациенты с обычным гипсом.

• Полимеры не вступают в реакцию с кожей

Это важно для аллергиков, поскольку полностью исключается риск контактной аллергии.

• Влагонепроницаемость

Пациенты с пластиковым гипсом могут спокойно принимать ванну или душ. Вода не повреждает материал и не приводит к его деформации.

• Малая масса, меньший объем

Полимерная повязка не сковывает движений, позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

Полимерный гипс выглядит аккуратнее, он не крошится по краям, не пачкает и не повреждает одежду. Кроме этого, такая повязка может быть цветной, что особенно нравится детям. 

medaboutme.ru

виды и их плюсы и минусы

Переломы различной степени тяжести относятся к достаточно распространенным повреждениям опорно-двигательного аппарата. После травмы сломанная конечность, определенное время должна находиться в состоянии покоя, то есть в зафиксированном положении. Такой лечебный курс способствует нормализации и восстановлению структуры кости. 

В настоящее время гипсовые повязки или лангеты широко используются в медицинской практике. Огромное количество пациентов из-за отсутствия информации о применении новых разработок в медицине, пользуются стандартными способами устранения столь серьезной проблемы. И многим не известно, что гипс при переломе — это устаревшая методика фиксации сломанного травмированного участка в процессе дальнейшего восстановления.

Это важно! Современная медицинская практика уже давно предлагает использовать материалы, способные полностью заменить гипсовые фиксаторы.

Недостатки лангета или повязки из гипса

В случае перелома костной структуры опорно-двигательного аппарата, пациента доставляют в травматологическое отделение, где медицинским специалистом принимается решение иммобилизовать поврежденный участок. Виды гипсовых повязок при лечении переломов, отличаются по своим характеристикам. Данные методики эффективны и экономичны, но использование гипсовых фиксаторов вызывает ряд негативных последствий и неудобств в дальнейшей жизнедеятельности человека.

Можно выделить следующие недостатки:

• Загрязнение внешнего и внутреннего состояния иммобилизующего фиксатора.
• Отсутствие гигиены под повязкой.
• Дискомфорт и ограничение в движении.
• Аллергические реакции под повязкой.
• Неэстетичный вид.

Ко всему прочему нужно добавить самое важное негативное последствие — отсутствие возможности наблюдения и контроля медицинским персоналом за регенерацией структуры кости на травмированном участке. В связи с тем, что гипс не пропускает рентгеновский луч, приходится менять повязку, что создает новые сложности для диагностики процесса заживления. 

Поэтому медицинские специалисты отдают предпочтение новациям, которые именуют как гипс нового поколения при переломах.

Альтернатива фиксации гипсом при переломе

Нужно отметить, что современные фиксирующие пластиковые повязки, имеют гораздо больше преимуществ в сравнении с обычным гипсом. 

Заменитель гипса при переломах наделен самыми важными характеристиками — прочностью и легкостью. К не менее важному достоинству, можно также отнести перспективу освобождения от зуда или аллергии под гипсовой повязкой, что создает достаточно серьезный дискомфорт. 

То есть пластиковая иммобилизация — это более комфортное решение, освобождающее пациента от серьезных проблем. 

На прочно зафиксированном участке локализации травмы, воздух свободно циркулирует, тем самым создавая благоприятные условия кожному покрову человека. Гипсовая повязка при переломе уходит в прошлое, предлагая новациям в медицине, в частности, пластиковой синтетической повязке, выполнять более эффективно предусмотренную роль.

Ко всему прочему остается добавить, что гипсовый фиксатор, после длительного использования создает трудности с его удалением, ибо после применения гипс буквально срастается с кожным покровом человека. Пластиковый заменитель гипса при переломах наделен гладкой фактурой, тем самым данный недостаток отсутствует.

Полимерный или пластиковый гипс

Переломы различной степени тяжести всегда вызывали чувство неполноценности и неудобства. Человек автоматически лишается возможности ощущать все радости жизни. 

Продолжительность подобных мучений варьируется от трех месяцев, до года, в зависимости от срастания костной структуры. Такое положение заставило искать ответ на вопрос: «Чем можно заменить гипс при переломе?» 

Пластиковый или полимерный гипс выступил как реальная альтернатива гипсу при переломе ноги или руки. При применении этого вида фиксации у пациента исчезает чувство дискомфорта, так как на пораженной области ощущается лишь простая удобная повязка, которая способна обеспечить необходимое лечение.

Полимерный пластиковый гипс применяют для жесткой фиксации и разделяют на несколько видов наделенных определенными преимуществами и недостатками:

• Скотчкаст — имеет лучшие характеристики, как альтернатива гипсу при переломе ноги. Пластиковый материал практически не заметен внешне и обеспечивает обильный доступ воздуха к кожному покрову конечности. К недостаткам относится совместное использование специального ватного чулка. Снять данный фиксатор можно при помощи специального инструмента.
• Софткаст — относится к дополнительному материалу при применении скотчкаста. Обычно используется после операций или вывихах. Удобен тем, что при появлении отечности на месте поражения, принимает новую форму.
• НМ-каст — синтетическая полимерная сетка, с наличием крупных ячеек. Материал очень легкий, поэтому его можно снимать и накладывать заново. При высыхании наделен свойством прилипать к кожному покрову, а потому используется только с синтетическим чулком. Чаще всего применяется, как пластиковая альтернатива гипсу при переломе руки.
• Турбокаст — самый распространенный материал полимерного гипса. Обладает ошеломляющей прочностью, и чаще всего используется как фиксатор ноги при переломе. При сорока градусах становится гибким, что создает благоприятные условия в процессе наложения на травмированный участок. Подобная технология позволяет создавать необходимые контуры поверхности тела. Отсутствие вспомогательных материалов, в частности, специальных чулков дает возможность принимать ванну или душ.

Это важно! Применение синтетического материала в травматологии, ограничивает шанс осложнения на 90%. Это новация будущего в медицине.

Полимерный бинт

Бинт полимерный — это композиционная смесь из различных полимерных материалов. Тканевая основа создана из волокон полиэфира, которые располагаются в виде сетки. В качестве пропитки используют полиуретановые смолы. 

Готовое изделие представляет собой обычный марлевый бинт, но по медицинским характеристикам значительно превосходит гипс при переломе.

Бинты полимерные имеют различные степени жесткости, что позволяет медицинскому специалисту изготовить повязку по заданным параметрам. Существуют случаи, когда жесткая фиксация противопоказана (например, вправленный вывих). Бинты полимерные обеспечивают заданную свободу в движении конечности, что способствует быстрому выздоровлению. 

Также циркулярная повязка, установленная вместо гипса при переломах на руку, легко превращается в лангет, при помощи обычных ножниц, что порой способствует реабилитации костной структуры.

Особое преимущество у полимерных бинтов, завоевала кокситная повязка при переломе бедра. Данная травматология встречается достаточно часто, в частности, у людей пожилого возраста. Поэтому полимерная основа — это решение способное уберечь от многих неприятностей. 

К недостаткам полимерных бинтов относится существование особой техники наложения повязки, которая вызывает определенные сложности. При переломах со смещением, травматолог должен укладывать в повязку, соответствующие ребра жесткости, которые должны соответствовать размерам поврежденного сегмента пациента. Достаточно часто, такие вкладки отсутствуют, что приводит к вторичному смещению костных обломков. 

Ортезы

Ортез – это лечебно-профилактическое ортопедическое приспособление, которое используют при нарушении функций опорно-двигательного аппарата в организме человека. Используется как заменитель гипса при переломах в качестве профилактики или определенных медицинских мероприятий. 

Например, для восстановления пяточной кости, всегда использовали гипсовую повязку в форме сапожка. После длительного применения подобной конструкции, проявлялись побочные эффекты, в частности, атрофия мышц, тугоподвижность в голеностопном суставе или формирование плоскостопия. 

Ортез, соблюдая физиологические формы поврежденного участка, помогает избавиться от подобных последствий, ибо выполняет функции жесткого фиксатора ноги при переломе. Причем позволяет и самостоятельно снимать устройство при необходимости. 

Обратите внимание! Ортезы, снимают нагрузку на поврежденном участке, что предоставляет возможность активно двигаться, тем самым снижая риск возникновения деформирующего посттравматического артроза, остеомиелита и иных заболеваний способных привести к инвалидной коляске.

Не менее важным преимуществом, является то, что в ортезе можно передвигаться без помощи костылей.

glavtravma.ru

стоит ли платить за свой комфорт? — «Бест Клиник»

Что чувствует человек, получивший перелом и вынужденный носить тяжелую гипсовую повязку? Скорее всего, постоянный дискомфорт и собственную неполноценность. Ведь гипс — это не только эффективное средство иммобилизации поврежденной конечности, но и жесткий «ограничитель» нормальной жизни больного. Домашние и рабочие обязанности в полной мере не выполнить, ванну или душ принять можно только «местами», а если сломана нога, то еще и довольно сложно передвигаться самостоятельно. Плюс ко всему, под повязкой все чешется и зудит…

У врачей к гипсу тоже есть претензии

И они заключаются в следующем:

• наложение обычной гипсовой повязки может привести к повторному смещению отломков;
• контроль процесса срастания перелома невозможно провести полноценно — у гипсаплохая пропускная способность для рентгеновских лучей;
• при длительном ношении гипсовой повязки в поврежденной области нарушаются кровообращение и иннервация, в результате чего основные функции мышц, сухожилий и суставов частично утрачиваются;
• в соседних, рядом с травмированным, участках развивается локальный остеопороз, т. е. кости без привычной нагрузки становятся менее крепкими и более склонными к переломам.

И тут возникает закономерный вопрос: а есть ли альтернатива обычному гипсу?

Материал, который «заботится» о вашем здоровье и комфорте

Пластиковый (силиконовый, полимерный) гипс относительно недавно стал применяться в травматологии. Он имеет ряд существенных преимуществ перед обычным гипсом:

• Легкость. Пластиковый гипс в 4–5 раз легче обычного, в такой повязке намного проще двигаться.
• Высокая прочность. Полимерный гипс не раскрошится и не сломается, даже при длительном ношении, а некоторые разновидности материала допускают возможность повторного использования.
• Влагонепроницаемость. С гипсовой повязкой из силикона можно принимать душ и/или ванну, не боясь, что гипс намокнет и разбухнет.
• Способность «дышать». Материал свободно пропускает воздух и кожные испарения, поэтому зуда и раздражения кожи под повязкой можно не опасаться.
• Гипоаллергенность. Пластиковый гипс не вызывает никаких аллергических реакций.
• Комфорт. Повязка из искусственного гипса смотрится более аккуратно и эстетично, а при загрязнении материала его можно легко «застирать».

Существует несколько видов пластикового гипса: Софткаст, Скотчкаст, Турбокаст и НМ-каст. Каждый из них имеет определенное назначение, показания и противопоказания, поэтому какой именно материал лучше использовать в том или ином случае, решает только лечащий врач.

Единственный недостаток полимерного гипса — это то, что за него нужно заплатить деньги, тогда, как традиционную гипсовую повязку могут наложить совершенно бесплатно в любой государственной поликлинике. Однако принимая во внимание все минусы обычного и плюсы пластикового гипса, большинство пострадавших склоняются к последнему варианту.

Если вас заинтересовала возможность лечения переломов и других травматических повреждений костей с применением современного надежного и безопасного пластикового гипса, запишитесь на прием к специалистам Бест Клиник по контактным телефонам или через специальную форму, размещенную на нашем сайте.

bestclinic.ru

Плюсы и минусы обычных, пластиковых и коротких гипсов | Здоровая жизнь | Здоровье

Тяжкая ноша

Жалобы на гипс со стороны обычных людей понять несложно. Тяжелая повязка сильно стесняет движения. Если она наложена на ногу, без посторонней помощи невозможно не только доехать до поликлиники, но и порой добраться до собственной кухни. Гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны повязки, вызывают зуд и дискомфорт. А еще гипс размокает, поэтому принять душ после перелома – настоящее приключение: надо замотать загипсованное место полиэтиленом или мыться в буквальном смысле слова по частям.

Впрочем, все это – временный дискомфорт, с которым вполне можно смириться. У врачей претензии куда более серьезные. В последнее время все чаще можно услышать, что традиционное наложение гипса может привести к повторному смещению перелома. Проследить, правильно ли срастаются кости под повязкой, крайне сложно: гипс плохо пропускает рентгеновские лучи. А еще при его длительном использовании на поврежденном участке нарушается циркуляция крови, страдают мышцы, суставы и сухожилия. Закованные и обездвиженные, они почти не работают, поэтому постепенно начинают терять свои функции. Неслучайно после снятия гипса с ноги пациенты еще какое-то время хромают. Нередким осложнением является и локальный остеопороз: без нагрузки кости рядом с переломом становятся менее крепкими.

Вот почему специалисты в последнее время применяют методики, в которых гипс используется по минимуму или заменяют его другими материалами.

Пластиковое поколение

Хорошей альтернативой старому доброму гипсу сейчас считается, например, гипс пластиковый. Его также могут называть искусственным или полимерным – суть не меняется. Это специальный материал, который врач сначала опускает в воду, а затем по определенной схеме наматывает на сломанное место. Через некоторое время повязка высыхает, фиксируя поврежденный участок.

В общем, принцип действия не сильно отличается от традиционного. Однако пластиковые повязки в 4–5 раз легче гипсовых – двигаться при их ношении значительно проще. В прочности гипсу они при этом ничуть не уступают, поэтому можно не переживать, что сломанные кости сдвинутся или неправильно срастутся.

Пластиковый гипс не боится влаги, с ним можно принимать душ. А еще такая повязка «дышит». В отличие от стандартного гипса она пропускает кислород к коже, а испарения, наоборот, выводит наружу. В результате значительно реже возникают зуд и раздражение.

К тому же пластиковый гипс выглядит более аккуратно, чем обычный. Если вы случайно его испачкали, можно просто протереть повязку важной тряпкой.

Впрочем, при всех плюсах у этого материала есть недостатки. Если вы хотите, чтобы вам наложили продвинутый пластик, приобретать его придется самостоятельно. В травмпунктах и больницах бесплатно накладывают, как правило, только обычный гипс. К тому же снять искусственную повязку сложнее, чем традиционную. Ножницами искусственный гипс не разрезать – необходима специальная пилка. Впрочем, если врач или медсестра опытные, проблем с этим не возникает.

Все мягче и мягче

Помимо жесткого искусственного гипса современная медицина предлагает и полужесткие повязки. Они могут быть сделаны из специального волокна или термопластика.

После наложения повязка становится не твердой, а упругой. Поэтому она поддерживает сломанную кость в нужном положении, но при этом меньше сковывает мышцы, чем обычный или пластиковый гипс.

Такие фиксаторы хорошо пропускают рентгеновские лучи. Понять, как расположены сломанные кости, можно, лишний раз не снимая повязки. Впрочем, освободиться от нее несложно. В некоторых случаях «мягкий» гипс можно просто размотать, как бинт, в другие виды таких фиксаторов вмонтирована застежка-молния. Самостоятельно снимать повязку, чтобы дать сломанной руке или ноге «отдохнуть», конечно, строго воспрещается. Но для врача такая возможность очень важна. Нередко при переломах человеку нужны физиопроцедуры – для более скорого заживления костей или улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Возможность без разрезов снять фиксатор, а затем снова его надеть, не моделируя новую повязку, существенно экономит время и силы.

Если вам наложили «упругий» гипс, обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли его мочить. Некоторые виды отталкивают воду и не мешают принимать душ. Другие мочить тоже разрешается, но потом их обязательно нужно сушить феном, иначе они потеряют лечебный эффект. Процесс сушки при этом может оказаться довольно утомительным: в зависимости от материала уйти на нее может от 20 минут до 3 часов. Так что при выборе фиксатора это нужно учитывать.

У «мягких» повязок есть и еще один минус – использовать их можно далеко не при всех видах переломов. В некоторых случаях необходима именно жесткая фиксация – решать это должен лечащий врач.

Коротко и функционально

Функциональное лечение переломов укороченной гипсовой повязкой – оригинальный метод, который применяют уже два десятка лет. Но он требует от врача определенной квалификации, поэтому в поликлиниках и травмпунктах его обычно не используют. Пройти такое лечение можно в основном в отделениях травматологии в больших клиниках и институтах. Чаще всего его используют при переломах лодыжки или голеностопа. Методика достаточно эффективна в сложных случаях: при открытых травмах или переломах со смещением ее используют сразу после операции.

Повязка в данном случае может быть сделана как из обычного гипса, так и из пластикового. Но накладывают ее по-особому.

Традиционно травматологи стараются как можно жестче зафиксировать поврежденный участок. Например, при переломе голени повязку часто накладывают от колена до пальцев. При функциональном лечении врач поступает по-другому: в гипсе оказывается очень небольшая площадь непосредственно над переломом. Ближайшие суставы остаются свободными.

Короткая повязка дает врачу возможность контролировать, в каком состоянии находятся кости и окружающие их мягкие ткани. При подозрении на осложнения специалисту будет легче вмешаться, ведь короткий гипс проще снять и поменять.

Но главное достоинство метода в том, что с такой повязкой человек имеет возможность двигаться. Уже на второй день после наложения гипса больному предлагают пройти по коридору больницы, полноценно наступая на недавно сломанную ногу. А через некоторое время и вовсе сажают на велотренажер. Невозможно? Отнюдь, реально – и даже необходимо. Повязка накладывается так, чтобы под воздействием нагрузки при ходьбе кости удерживались в правильном положении. Благодаря этому уменьшается риск их смещения или неправильного сращения перелома.

Есть и еще один важный момент. Мышцы и сосуды на двигающейся ноге работают почти в полную силу, поэтому осложнений в виде отеков или хромоты не возникает.

Наступать на загипсованную ногу в первые дни неприятно. Однако боль абсолютно не сравнима с той, что испытывает человек при переломе. Главное – преодолеть страх и в прямом смысле слова сделать первый шаг к выздоровлению.

Примерно через неделю большинство людей могут заниматься не требующими большой нагрузки домашними делами, а при желании – даже ходить на работу. Снять короткий гипс можно будет через 2–3 месяца – быстрее срастить кости пока, увы, невозможно. Но все это время человек остается активным. Единственное, что напоминает ему о проблеме, – необходимость посещать врача. Делать это нужно несколько раз в месяц для того, чтобы контролировать ситуацию.

Смотрите также:

aif.ru

Чем можно заменить гипс при переломах

Недостатки гипсовой повязки, преимущества полимерных материалов перед традиционными. Разновидности материалов для фиксации перелома, преимущества. Техника наложения и снятия современных повязок и фиксаторов.

Все привыкли, что традиционно гипс используется в строительстве и в медицине как метод лечения повреждения костей. Еще Н. И. Пирогов предложил использовать гипсовые повязки во время Крымской войны и с тех пор этот материал прочно вошел в практику травматологов. Но, несмотря на солидный стаж использования, гипс имеет много недостатков во время использования. В связи с этим были начаты поиски альтернативных материалов для фиксации переломов. Какая же на сегодняшний день есть альтернатива гипсу при переломах, остается разобраться.

Недостаток гипса

Хоть гипс является дешевым материалом, после того как накладывают повязку человек в «награду» получает массу неудобств. О них знает каждый, кому применялся подобный метод лечения:

• неудобство в эксплуатации;
• мочить гипс нельзя;
• повязка очень быстро становится грязной;
• внешне гипс не сильно привлекателен.

Также выполнить контрольный снимок через традиционный гипс проблематично. Материал плохо пропускает рентгеновские лучи ввиду чего контролировать сращение перелома проблематично. В случаях, когда накладывается полимерная повязка при переломах, снимок получается более четким.

Современная гипсовая повязка

В современной травматологии традиционная гипсовая повязка отходит на второй план и чаще применяется полимерная гипсовая повязка, которая называется скотчкаст. Принять ванну, когда наложен обыкновенный гипс просто невозможно, поскольку повязка развалится. Примененный в качестве фиксации пластиковый гипс удобен в использовании, появляется возможность выполнять больше действий, а место перелома остается надежно фиксированным.

Полимерная повязка обладает массой качеств, однако, необходимо подобрать наиболее подходящий вариант. Для этого необходимо разобраться с разновидностями материалов для фиксации.

Виды полимерных гипсов

Все пластиковые фиксирующие повязки изготовлены из полимерных материалов. Различают:

• Скотчкаст;
• Софкаст;
• НМ-каст;
• Турбокаст.

У каждой разновидности есть свои характеристики, преимущества перед остальными и недостатки и применяется материал для каждой конкретной анатомической области.

Скотчкаст

Этот материал наиболее часто используется травматологами, наиболее практичен и имеет массу положительных качеств. На конечности подобная фиксация практически не чувствуется пациентом. Наложенный на поврежденный участок скотчкаст обеспечивает максимальное поступление воздуха к месту повреждения. За счет этого не происходит атрофии тканей, и перелом регенерирует быстрее. Для того чтобы наложить полимерный гипс не потребуется какого-либо серьезного оборудования. Дополнительно скотчкаст можно раскрасить на свое усмотрение, материал удобен в применении для детей.

Но, несмотря на то, что полимерный гипс можно мочить и он не сломается под нагрузкой, есть и свои недостатки. Перед наложением на конечность должен быть надет тряпично-ватный чулок. После намокания, чтобы не было неприятного запаха подкладку необходимо хорошо высушить. Для того чтобы снять скотчкаст, потребуется специальный инструментарий.

Целлакаст

Также современный гипс при переломе представлен материалом целлакаст, он более предпочтителен в сравнении с другими полимерными фиксаторами. Отличие состоит в легкости и способности материала пропускать воздух. За счет стеклотканной основы бинта, которая пропитана полиуретановой смолой, бинт приобретает следующие свойства:

1. Бинт из полиуретана способен тянуться в любом направлении, что облегчает процесс наложения.
2. Наложение не отличается сложностью, даже если место является труднодоступным.
3. Подкладкой может стать чулок из гипоаллергенной ткани, целлоновый или полиуретановый бинт Хафтан.
4. Твердеет материал очень быстро, хватает от 5 до 7 минут, через 20 он приобретет все присущие свойства.
5. Повязка позволяет производить рентгеновские снимки.
6. Полиуретановые фиксаторы приятны на ощупь, отличаются значительной эластичностью.

Найти в аптеке целлакаст можно в двух вариантах: жесткий носит название Экстра, полужесткий Актив. При покупке подобного материала обязательно должна быть проверена герметичность упаковки, а также необходимо позаботиться о специальной пиле для дальнейшего снятия конструкции.

Софкаст

Подобный материал используется врачами после вправления вывихов или после операции. За счет своих эластичных свойств фиксатор может изменять свои свойства. Последнее очень актуально при возникновении отечности. Также софкаст может использоваться как альтернатива гипсу при переломе руки, но в качестве дополнения фиксатора. Также подобные повязки можно стирать по мере загрязнения или возникновения неприятного запаха. Использовать софкаст можно несколько раз, пока он полностью не износится.

Примкаст

Материал для фиксации переломов отличается уникальностью за счет наличия полиэстрового волокна. Материал гипоаллергенный и имеет массу преимуществ:

• два вида жесткости, которые определяются врачом во время наложения;
• сетчатая структура обеспечивает высокий уровень газообмена;
• создаются благоприятные условия для работы «мышечной помпы», за счет чего быстро уходит отечность;
• абсолютная нетоксичность.

Примкаст отличается доступностью для человека в сравнении с другими аналогами.

НМ-каст

Также вместо гипса при переломах на руку или ногу может быть наложен материал НМ-каст. Подобная повязка имеет специальные ячейки различного размера. При небольшом весе материал очень практичен в использовании, фиксатор можно снять и снова надеть в любой удобный момент. Когда этот гипс высыхает, то сильно прилипает к коже, поэтому накладывать его лучше в перчатках. Под фиксатор обязательно накладывается специальный чулок.

Для детей подобный материал неприменим, поскольку они могут снять повязку в любой момент, пока родители не видят. Подобное может стать причиной многих осложнений и смещения повреждения.

Полификс

Отдельный интерес представляет полимерный материал под названием полификс. Продается он в запаянной герметичной упаковке, которая вскрывается перед наложением повязки. Первоначально на верхнюю или нижнюю конечность надевается специальная прокладка в виде чулка. Материал также представляет собой эластичный чулок из полимера, который легко растягивается в разные стороны. Чтобы повязка приобрела свои свойства ее смачивают в теплой воде, после чего аккуратно отжимают.

Материал раскатывается и моделируется с учетом анатомических особенностей. Края подкладки подгибаются, пока полимер не приобрел своей прочности его остатки легко срезать ножницами. Через несколько минут материал застывает. Снять повязку после лечения можно специальными ножницами. Особенность состоит в том, что есть специальные отверстия, обеспечивающие постоянный доступ кислорода к коже.

Фиксатор турбокаст

Популярность в травматологии как альтернатива гипсу при переломе ноги или верхней конечности приобретает турбокаст. Положительным аспектом является то, что повязка очень прочная, однако, при нагревании более 40 градусов материал становится эластичным. За счет эластичности при нагревании фиксатор может быть наложен на любой травмированный участок с минимальной болезненностью.

Положительным моментом является то, что перед наложением не используется ватный чулок. Это обстоятельство позволяет человеку полноценно принимать ванну или душ, не переживая за состояние фиксатора. Турбокаст обладает «рабочей памятью» и после нагревания принимает первоначально заданную форму. За счет этого повязка может быть использована несколько раз.

Ортез и все о нем

Ортез голеностопного сустава

При переломах без смещения могут применяться ортезы, которые можно встретить в виде специальной обуви, бандажей, корсетов. За счет ортеза снижается нагрузка на суставы и доступно уменьшить их объем движений. Различают ортезы в зависимости от предназначения и на какую анатомическую область они накладываются. В процессе выбора необходимо обращать внимание на:

• функциональность;
• технологию производства;
• материалы, из которых изготовлено изделие;
• конструкцию;
• степень жесткости.

Разновидности ортезов

Выбор врача исходит из состояния здоровья человека. Выделяют ортезы:

1. Профилактические, когда есть риск развития патологии суставов.
2. Реабилитационные, применяются после травм.
3. Функциональные, используют для восстановления подвижности в суставах. В этой ситуации важно совершить правильный выбор, с чем поможет врач.

Выделяют определенные разновидности ортезов:

• индивидуальные, по параметрам заказчика;
• сборно-модульные, собираются в конкретной области;
• серийные, по типовому чертежу.

Также ортезы можно разделить в зависимости от задачи, которая на него возлагается. Встретить можно:

1. Тутор, мягкий ортез, который повторяет форму конечности.
2. Бандаж представляет собой мягкий и эластичный ортез.
3. Ортопедическая шина представлена жестким ортезом, который применяется при переломах без смещения. Может использоваться и в периоде реабилитации после травмы.

По степени жесткости конструкции могут быть жесткими, средними или мягкими.

Преимущества альтернативных «гипсовых» повязок

Без сомнения, традиционная гипсовая повязка имеет массу недостатков в сравнении с полимерами, отличающимися легкостью и прочностью. При традиционно наложенной иммобилизации человека часто беспокоит зуд, повязка турбокаст позволяет человеку быстро от него избавиться. Также прочность фиксатора в два раза превышает гипс. Если чешется нога или рука, удовлетворить потребность можно, только когда перелом без смещения и риска его развития.

В случае загрязнения фиксатор можно просто разрисовать, не стоит бояться его вероятного разрушения. Со временем полимерные материалы не теряют своей прочности и не разбалтываются. Человек способен выполнять повседневную работу без риска смещения отломков. Если наложен ортез, то его можно снять в любой удобный момент и наложить обратно. В некоторых ортезах человек может передвигаться, несмотря на травму.

Наложение и снятие повязок

В зависимости от выбранного материала варьирует и техника наложения повязки. Перед тем как наложить скотчкаст, НМ-каст, софткаст, необходимо сделать протежеровку или специальную прослойку из ткани в виде чулка или ваты. Перед наложением турбокаста прокладку накладывать не надо, в этом состоит отличие от всех остальных материалов. Также этот материал может использоваться многократно.

Чтобы наложить скотчкаст необходимо, помимо протежеровки из ткани, предпринять некоторые меры предосторожности. Накладывается повязка только в перчатках на руках. После извлечения рулона его помещают в теплую воду, немного отжимают и раскатывают на месте повреждения в необходимой форме. Пока материал не высох, он очень эластичен, после высыхания приобретает прочность. Достаточно 4-5 слоев для достижения необходимой прочности, каждый слой пока не подсох разглаживается рукой гипсового техника.

Снять этот материал очень сложно и непросто, для этого можно использовать специальные щипцы, пилы. Последние могут быть ручными или механическими и требуют большой осторожности, ведь можно повредить кожу.

Турбокаст наложить намного проще, необходимо только соблюсти несколько простых действий. Для начала материал нагревается до шестидесяти градусов, чтобы он приобрел необходимую пластичность. Потом нужно подождать, пока температура опустится до сорока, максимально тридцати пяти градусов. Потом эластичный гипс при переломах накладывается на место повреждения.

Подобная технология позволяет добиться точного повторения малейших контуров тела. Подобный фиксатор дает возможность пациенту чувствовать себя максимально комфортно и обеспечить полноценную фиксацию поврежденного сегмента.

Снятие или замена гипса при переломе руки или ноги должно осуществляться только в больнице при помощи специального инструмента. В домашних условиях снимать можно софкаст или ортез, который имеет специальные липучки.

Операция как альтернатива гипсу

Неплохим заменителем гипса, который применяется в последнее время, все чаще является операция. Показания к ней достаточно широки, однако, в первую очередь — это наличие смещения отломков и риск развития инвалидности. Наиболее инновационным вариантом является остеосинтез, при котором восстанавливается нормальная анатомия кости с последующей фиксацией специальными имплантами. Это могут быть спицы, штифты, пластины, винты, которые пожизненно могут оставаться в теле человека.

Однако в последнее время разработана техника имплантации биодеградируемых фиксаторов. Эти приспособления имеют уникальное свойство, через несколько лет полностью рассасываются. Для их изготовления используются современные материалы, которые не приносят вреда человеку, а, наоборот, ускоряют процесс выздоровления.

После постановки диагноза врач сам решает, каким способом осуществить иммобилизацию с максимальной выгодой для пострадавшего с учетом его мнения. Преимущества современных повязок доказаны и имеется широкий их выбор. При условии наличия навыков в наложении и самого материала лучше использовать полимерные фиксаторы, отличающиеся большей практичностью и прочностью в сравнении с традиционным гипсом.

Смотрите также:

travms.ru

синтетический гипс | Расходные материалы и оборудование для медицины

Рубрика:

Трудно найти человека, которому не приходилось обращаться по какому-либо поводу к врачу травматологу. Это ушибы, раны, повреждения связок и, конечно же, переломы. Каждый, кто хоть раз почувствовал это на себе, знает какой дискомфорт доставляет гипсовая повязка:

• значительный вес и объем повязки;
• разрушение гипсовой повязки при намокании;
• низкая пропускная способность для воздуха и паров воды;
• неприятные ощущения кожи и усложнение гигиенических процедур;
• возможность функциональной нагрузки только через 24 часа

Новые полимерные иммобилизирующие бинты Скотчкаст и Софткаст производства компании 3М имеют такие же показания к применению, как и гипсовые повязки, но обладают рядом существенных преимуществ:

• повязка легкая, за счет применения новых синтетических материалов при изготовлении бинтов;
• бинты не размягчаются от воды;
• можно принимать душ, волокна материала пропускают воздух, что позволяет избежать неприятных ощущений и зуда;
• повязка очень прочная и износостойкая, застывает через 5 минут, а нагрузку можно давать уже через 20 минут;
• повязка не вызывает аллергических реакций и подходит для любого возраста.

Рубрика:

Полимерные иммобилизующие бинты изготовлены из стекловолокна трикотажного переплетения и пропитаны полиуретановой смолой, которая затвердевает при контакте с водой, влагой или влажным воздухом. Полимерные иммобилизующие бинты созданы как альтернатива гипсовым повязкам и обладают следующими характеристиками:

• Водостойкие
• Легкие
• Рентгенопроницаемые
• Не содержат латекс
• Повязка способна выдержать функциональную нагрузку уже через 20–30 минут после наложения (гипсовая повязка высыхает в течение 24–48 часов)
• Температура воды для смачивания бинта должна быть 21°С-24°С, что позволяет избежать избыточного выделения тепла и термических повреждений

Преимущества иммобилизующих средств:

Снятие комбинированной повязки можно осуществить, разрезав ее обычными перевязочными ножницами в области, где отсутствует слой жесткого бинта Scotch­cast (скотчкаст). При наложении комбинированных повязок из полимерных бинтов Soft Cast и Scotch­Cast возможно ношение спортивной обуви или ботинок.

• В момент наложения не допускать контакта с кожей
• Не использовать повторно

Рубрика:

Полимерные иммобилизующие бинты Scotch­cast™ (скотчкаст) изготовлены из стекловолокна трикотажного переплетения и пропитаны полиуретановой смолой, которая затвердевает при контакте с водой, влагой или влажным воздухом. Полимерные иммобилизующие бинты созданы как альтернатива гипсовым повязкам и обладают следующими характеристиками:

• Водостойкие
• Легкие
• Прочные
• Рентгенопроницаемые
• Не содержит латекс
• Повязка способна выдерживать функциональную нагрузку уже через 20–30 минут после наложения (гипсовая повязка высыхает в течение 24–48 часов)
• Температура воды для смачивания бинта должна быть 21°С-24°С, что позволяет избежать избыточного выделения тепла и термических повреждений

Уважаемые покупатели! Возобновлена возможность заказа товаров группы “иммобилизация”: Скотчкаст (Scotch­cast™), Софткаст (Soft­cast™), Примакаст (Pri­macast™)

Готовые иммобилизирующие шины Pri­macast™ и жесткие иммобилизирующие лонгеты Scotch­cast™ имеют различную ширину и длину, уложены в упаковке удобным образом в несколько слоев для более быстрого и комфортного наложения.

Шины Scotch­cast™ изготовлены на основе стекловолокна, а лонгеты Pri­macast™ имеют основу из полиэстера, что делает их более дышащими и рентгенопрозрачными.

Рекомендации по наложению повязок Скотчкаст для иммобилизации нижней конечности. Повязка до верхней трети бедра со стабилизацией коленного сустава.

Рекомендованный материал

Скотчкаст (3М™ Scotch­cast™) состоит из стекловолоконной основы, пропитанной полиуретановой смолой, затвердевающей при контакте с водой. При воздействии воды или паров влаги на бинт происходит химическая реакция, которая приводит к отвердеванию материала. Иммобилизующие повязки, изготовленные из бинтов 3М™ Scotch­cast™ (Скотчкаст) прочные, лёгкие, водостойкие, воздухопроницаемые, пористые и рентгенопрозрачные. Высокий уровень воздухопроницаемости и проницаемости для паров влаги — у 5-ти слоев материала составляет приблизительно 1100л/м2/с. Отвердевание полиуретановой смолы, входящей в состав бинта происходит при температуре максимум 36°С, что обеспечивает безопасность для пациента (температура воды для смачивания бинта должна быть 21°С-24°С, что позволяет избежать избыточного выделения тепла и термических повреждений). Полиуретановая смола, содержит вещество, которое позволяет бинтам не прилипать к перчаткам, что значительно облегчает наложение повязок. Для наложения иммобилизирующей повязки из данного материала требуется меньшее количество слоев по сравнению с гипсовыми повязками.

medtova.ru

Артроз коленного сустава симптомы и лечение видео – Артроз коленного сустава: симптомы и лечение народными средствами, физическими упражнениями, препараты из аптеки

лечение, симптомы, видео и фото, степени

Гонартроз, или деформирующий артроз коленного сустава, – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера в гиалиновом хряще колена, покрывающем мыщелки большеберцовой и бедренной костей.

Симптомы артроза коленного сустава развиваются годами, постепенно, а основным проявлением заболевания является скованность движений и боли. Среди артрозов других суставов (фаланг пальцев, плечевых и локтевых суставов, тазобедренного сустава) именно гонартроз является наиболее распространенной болезнью.

Наиболее подверженной артрозу коленного сустава категорией населения являются женщины, а также лица старше 40 лет. В некоторых случаях гонартроз может развиваться у спортсменов (от повышенных нагрузок) и молодых людей (на фоне перенесенных травм).

Причины возникновения гонартроза

Артроз коленного сустава не развивается от единственной причины, в большинстве случаев развитие заболевания зависит от совокупности нескольких негативных факторов, которые усугубляются с возрастом и могут в итоге привести к такому нарушению. Медицина выделяет следующие механизмы возникновения артроза:

• Первичный – возникающий в пожилом возрасте от старения тканей организма, а также на фоне некоторых факторов, которые провоцируют это заболевание (постоянные повышенные нагрузки, наследственность, ожирение).

• Вторичный – составляет 30% всех случаев развития гонартроза, возникает в основном после повреждений мениска, разрыва связок, перелома голени и других травм. В большинстве случаев симптомы артроза коленного сустава начинают проявляться через 3-4 года. Однако если травма достаточно серьезная, возникновение симптомов может наблюдаться через 2-3 месяца.

Около 7-8% случаев появления артроза коленного сустава происходит, когда после сорока лет человек начинает активно заниматься физическими упражнениями, а именно приседаниями и бегом. Но в силу возраста ослабление тонуса тканей коленного сустава и характерные возрастные изменения при резких нагрузках могут спровоцировать появление быстрых дегенеративных и дистрофических изменений в суставах.

Еще одной причиной развития у человека гонартроза могут быть сопутствующие заболевания – варикозное расширение вен, лишний вес, болезнь Бехтерева, подагра, псориатический, ревматоидный или реактивный артрит.

Постоянные критические нагрузки на колени, регулярные длительные подъемы по ступенькам в пожилом возрасте или подъем тяжестей, а также профессиональное занятие спортом могут привести к возникновению артроза коленного сустава. Существенно повышается риск возникновения артроза коленного сустава при генетически вызванной слабости связочного аппарата, сахарном диабете и иных нарушениях обмена веществ, неврологических заболеваниях, травмах позвоночника. 

Спазм мышц передней поверхности бедра является причиной 50-60% случаев возникновения артроза коленного сустава. Такой спазм мышц до появления болей в коленях может долгое время себя не проявлять, при этом человек может ощущать тяжесть в ногах, усталость, испытывать боли в пояснице. В случае когда в состоянии постоянного спазмирования находятся подвздошно-поясничная и прямая мышцы бедра, с возрастом это приводит к «стягиванию» коленей, что ограничивает ихсвободное движение.

Степени гонартроза

В большинстве случаев развитие артроза коленного сустава происходит в одном из колен. Медицина выделяет 3 степени гонартроза в зависимости от интенсивности патологических процессов:

• Первая – деформация костей сустава отсутствует, характерны периодические тупые боли в колене после физической нагрузки на сустав. Может развиваться незначительная отечность сустава, которая самостоятельно исчезает через некоторое время.

• Вторая степень – характерно нарастание симптомов артроза. Боль имеет длительный и интенсивный характер, при этом возникает при минимальных нагрузках (поднятии тяжестей, ходьбе), также может появляться хруст в суставе. При второй степени гонартроза в коленном суставе может развиваться деформация, а также умеренное ограничение движения.

• Третья степень – имеет ярко выраженные симптомы артроза коленного сустава. Заметная деформация сустава и постоянная боль приводят к нарушению походки у пациента, при этом появляется ограничение подвижности сустава. При третьей степени гонартроза боль может усиливаться в зависимости от погоды и достигать такой силы, что у пациента нарушается сон, ограничение подвижности сводится к минимуму, что не позволяет найти удобное положение для ноги. 

Заболевания и патологии, с которыми путают гонартроз

Заболевание развивается после неудачного движения, сопровождаемого хрустом в колене, появляется сильная боль, которая стихает через 15 минут, на следующий день возникает отек колена.

• Болезнь Бехтерева, подагра, суставный ревматизм, артриты – псориатический, реактивный, ревматоидный.

Чтобы отличить гонартроз от артрита, необходимо сдать общий анализ крови. При артрите результаты анализа будут указывать на наличие в организме воспалительного процесса, в то время как при артрозе изменений ванализе крови не происходит.

Развивается в большинстве случаев у женщин в возрасте за 40, при ношении тяжестей или спуске по лестнице. Локализируется боль на внутренней поверхности, при этом ограничение движения колена не происходит.

Боли характерны симметричностью и происходят сразу в обоих коленях. Характерны для молодых людей в период ускоренного роста костей, могут возникать при физической нагрузке, простуде, смене погоды. Для  описания собственного состояния пациенты используют термин – «крутит колени».

Стадии артроза коленного сустава

Заболевание коварно своей постепенностью развития. Вначале пациент чувствует только незначительный дискомфорт, боль при движении, подъеме или спуске по лестнице. В некоторых случаях ощущения пациента сводятся к небольшой скованности сустава и стягиванию в подколенной области. Характерной особенностью артроза коленного сустава считается симптом стартовой боли, который заключается в том, что после резкого перехода из сидячего положения в движение человек начинает ощущать боль при первых шагах, которая постепенно исчезает, чтобы возникнуть снова после тяжелой нагрузки.

Внешний вид коленного сустава при первой степени артроза ничем не отличается от здорового колена, только в некоторых случаях пациенты отмечают небольшую припухлость. Также в некоторых случаях в коленном суставе начинает скапливаться жидкость, оно раздувается и становится шаровидным, начинает развиваться синовит, что приводит к ощущению тяжести и ограничению движения сустава.

Такие изменения в суставе при первой степени артроза происходят из-за нарушения процесса кровообращения в мелких внутрикостных сосудах, которые питают гиалиновый хрящ. Это приводит к изменению поверхности хряща, сухости, потере гладкости, появлению трещин. Из-за этого беспрепятственное и мягкое движение между хрящами затрудняется и сопровождается постоянным нанесением микротравм при цеплянии хрящей друг за друга. Хрящевая ткань, находясь в постоянном состоянии микротравмы, начинает терять свои амортизационные свойства и истончаться.

Развитие патологических процессов приводит к изменению костных структур. Суставная площадка расплющивается, а по краям появляются котные разрастания в виде шипов (остеофитов). Капсула сустава перерождается, суставная жидкость загустевает, синовиальная оболочка сморщивается. Это приводит к значительному ухудшению процесса питания хряща и ускоряет его дегенерацию.

При переходе заболевания во вторую степень симптомы начинают усиливаться, боли возникают уже и при слабых нагрузках и локализируются по внутренней передней стороне сустава. Отдых приносит облегчение, но возобновление движения приводит к возникновению сильной боли.

Существенно сокращается подвижность сустава, попытки максимально согнуть ногу вызывают резкую боль, а при движении слышен отчетливый грубый хруст. Чаще наблюдаются синовиты, сустав становится расширенным и изменяет свою конфигурацию за счет большого скопления жидкости.

Третья степень артроза коленного сустава сопровождается значительной деформацией костей, при которой они как бы друг в друга вдавливаются. Практически отсутствует хрящевая ткань, а ограничение движения сустава увеличивается. Разогнуть суставы становится достаточно проблематично, а боли начинают беспокоить пациента круглосуточно и при ходьбе, и в состоянии покоя.  За счет сильной деформации суставов ноги приобретают О- или Х-образную форму, походка становится неустойчивой, переваливающейся, довольно часто больной не может обойтись без трости или костылей.

Диагностика и лечение гонартроза

При обычном осмотре наличие у пациента первой степени артроза коленного сустава установить невозможно. Если имеется 2 или 3 степень, при осмотре наблюдается припухлость, отеки (при синовите), слышен хруст, наблюдается скованность движений, изменение оси конечностей, заметна деформация суставов.

Сегодня для диагностики артроза, помимо рентгенографии, широко применяются методы КТ и МРТ, благодаря которым можно более подробно изучить нарушения костных структур и рассмотреть патологические изменения мягких тканей.

Лечение заболевания предусматривает комплекс ортопедических процедур и медикаментозную терапию. Ортопед назначает грязелечение, лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию.

Медикаментозное лечение заключается в применении хондопротекторов, это препараты, которые замещают синовиальную жидкость. В некоторых случаях проводится внутрисуставное введение стероидных гормонов. Также пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Если лечение молодого пациента с выраженным ограничением движения и болевым синдромом неэффективно, может применяться метод эндопротезирования сустава, который предусматривает 3-6-месячный реабилитационный период.

Что происходит с суставом колена при артрозе?

Суставный хрящ играет важную роль в процессе движения человека и представляет собой гладкую, упругую и прочную прокладку, благодаря которой сочлененные кости беспрепятственно двигаются относительно друг друга, а также происходит амортизация и распределение нагрузки при ходьбе. 

Но при чрезмерных регулярных нагрузках, генетической предрасположенности, нарушении обмена веществ в организме, длительных мышечных спазмах и травмах хрящ теряет свою гладкость и начинает истончаться. Мягкое скольжение сочлененных костей заменяется сильным трением, развивается первая степень гонартроза, при которой хрящ теряет амортизационные свойства. 

Процесс деградации продолжает прогрессировать, а ухудшенная амортизация приводит к сплющиванию костных поверхностей с образованием остеофитов в виде костных наростов. При этом заболевание уже имеет вторую степень и сопровождается перерождением синовиальной оболочки и капсулы сустава. Недостаток прокачки и движения атрофирует структуру коленного сустава, консистенция коленной жидкости становится более вязкой, нарушается процесс питания хряща, что приводит к еще большему ухудшению состояния пациента.

Истончение хряща приводит к сокращению расстояния между сочлененными костями до 80%. Во время ходьбы из-за аномального трения и отсутствия амортизатора разрушительные процессы в суставе стремительно нарастают, это быстро приводит к развитию третьей степени артроза с ярко выраженными симптомами:

• Боли при движении, в особенности при подъеме или спуске по лестнице.

• Болезненность и при нагрузке, и в состоянии покоя, утренняя скованность.

• Больной начинает хромать, пытаясь щадить больной сустав.

• Тяжелые случаи заболевания вынуждают пользоваться костылями или тростью.

Третья степень артроза коленного сустава характеризуется практически полным отсутствием хрящевой ткани, что приводит к снижению подвижности сустава до минимума. Поэтому никакие чародейные методы, супер лекарства и мази не смогут восстановить изношенную хрящевую ткань, а учитывая степень деформации костей, нормальная работа сустава невозможна. В таком случае помочь может только оперативное вмешательство.

Методы лечения

Комбинированная терапия очень важна при консервативном медикаментозном лечении, поэтому необходимо скомбинировать лечение так, чтобы решить сразу несколько задач:

• Максимально быстро установить точный диагноз. Как можно быстрее нужно начать терапию, это увеличит шансы на продление периода ремиссии с минимальными разрушениями хрящевой ткани.

• Необходимо улучшить питание хряща для ускорения его восстановления.

• Осуществлять прием назначенных врачом обезболивающих препаратов.

• Повысить подвижность сустава.

• Укрепить окружающие поврежденный сустав мышцы.

• Максимально сократить давление на участки сочленения костей и стремиться увеличить расстояние между ними.

• Активизировать кровообращение в области поврежденного сустава.

Поэтому основными методами лечения артроза считаются:

• Прием НПВС.

• Препараты – хондопротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.

• Десенсибилизирующие препараты (Цетрин, Супрастин).

• Сосудорасширяющие препараты, нестероидные противовоспалительные кремы и мази, согревающие мази.

• Инъекции в сустав.

• Компрессы на сустав.

• Санаторно-курортное лечение.

• Выполнение специально разработанного комплекса физических упражнений.

• Физпроцедуры и мануальная терапия.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства

Для устранения болевых ощущений и снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства, начинать лечение при наличии болей невозможно. На фармацевтическом рынке доступен большой ассортимент НПВС в разной форме выпуска (инъекции, мази, таблетки):

• Диклофенак – Диклак, Ортофен, Наклофен, Вольтарен.

• Ибупрофен – Нурофен, Ибупрофен, Фаспик, Бурана.

• Кетопрофен – Флексен, Кетонал, Быструмкапс, Артрозилен.

• Кеторолак – Кеторолак, Кетарол, Кетанов.

• Мелоксикам – Артрозан, МЕлоксикам, Мовалис.

• Напрксен – Налгезин.

• Нимесулид – Нимика, Нимулид, Найз.

• Теноксикам – Тексамен.

• Эторикоксиб – Аркоксия.

• Целекоксиб – Целебрекс.

Необходимо понимать, что эти средства предназначены для снятия некоторых симптомов, а не лечения артроза коленного сустава, при этом они имеют ряд побочных действий, что исключает длительное использование таких препаратов. Также продолжительное использование НПВС оказывает влияние на синтез протеогликанов, что приводит к обезвоживанию ткани хряща при длительном их использовании.

Поэтому использовать такие препараты необходимо с особой осторожностью и только согласно предписанию врача, поскольку каждый необоснованный прием таблетки может ускорить разрушение сустава.

Препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани – кремы, инъекции, таблетки

Понятно, что при наличии у пациента третьей степени гонартроза применение хондроинтинсульфата и глюкозамина, питающих хрящевую ткань и восстанавливающих ее структуру, будет малоэффективно. Но  применение таких препаратов при 1-2 степени артроза коленного сустава является наиболее полезной терапией.

Хондропротекторы практически не имеют противопоказаний и только в редких случаях имеют побочные эффекты, поэтому их польза при гонартрозе очевидна. Но эти препараты имеют разные способы действия. Глюкозамин запускает природные механизмы восстановления хряща, направленные на производство основных элементов хряща, впоследствии предотвращая их разрушение.

Хондроитинсульфат – нейтрализует ферменты, разъедающие хрящевую ткань, а также стимулирует рост белкаколлагена, помимо этого, препарат увеличивает способность протеогликанов удерживать воду, что способствует насыщению хряща водой.

Большинство врачей рекомендуют проводить прием хондропротекторов в комплексе и несколькими курсами за год. Поскольку один курс препаратов не дает желаемого результата. Также не стоит возлагать большие надежды на эти препараты, поскольку их эффективность возможна только при 1-2 степени заболевания. Также желательно придерживаться таких правил использования хондропротекторов:

• Использовать хондроитинсульфат и глюкозамин только в комплексе (не по отдельности).

• Соблюдать ежедневные терапевтические дозы, для глюкозамина – 1000-1500 мг, для хондроитинсульфата – 1000 мг.

• Проводить курс полгода подряд или 2-3 раза в год.

В аптеках Хондроитинсульфат представлен:

• в ампулах для инъекций – Хондролон, Хондроититсулфат, Хондрогард, Артрадол, Хондролон, Мукосат;

• в таблетках – Хондроксид, Хондроитин, Структум;

• гели и мази – Хондроксид, Хондроитин.

Глюкозамин:

• в ампулах – Эльбона, Дона;

• в пакетиках, капсулах – Стопартроз порошок, Дона порошок, Элластэнга активный глюкозамин;

• гель – Элластэнга.

Комбинированные препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин:

• таблетки – Солгар, Кондронова капсулы, Нэйчезбаунти комплекс, Глюкозамин и хондроитин, Терафлекс, Доппельгерц глюкозамин и хондроитин капсулы, Артра;

• крем – Хонда.

Сосудорасширяющие препараты

Такими средствами являются: Теоникол, Ксантинолникотинат, Трентал, Пентоксифиллин, ВазонидРетард, Агапурин. Эти средства полезны при комплексном использовании с хондропротекторами, поскольку устраняют сосудистые боли, улучшают доставку питательных веществ и кровоснабжение сустава, снимают спазм в мелких сосудах.

Если гонартроз не сопровождается синовитом, возможно использование согревающих средств: Гевкамен, Никофлекс-крем, Меновазин, Эспол – они редко вызывают побочные эффекты и придают ощущение комфорта.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Любой вариант лечения артроза коленного сустава должен проводиться только по назначению врача. Лечебная гимнастика подразумевает медленное, размеренное выполнение упражнений, исключающих приседания, скручивания сустава, подпрыгивания. Лучше всего проводить гимнастику в утреннее время, сидя или лежа, на протяжении 20 минут, повторяя каждое упражнение по 10 раз.

Основными задачами лечебной гимнастики являются расслабление мышечного спазма, вызывающего боль, повышение кровоснабжения сустава, замедление прогрессирования заболевания, профилактика дальнейших разрушений хряща. В период обострения заболевания проводить физические упражнения запрещено.

• Лежа на спине можно выполнить упражнение велосипед, однако ноги необходимо выпрямлять параллельно полу, осуществлять круговые движения стопами, отводить ноги в стороны, поочередно скользя ими по полу, напрягать стопы на счет до 10.

• Сидя на стуле с опущенными ногами – выпрямлять ноги, одновременно сгибая стопы, и удерживать такое положение, считая до 10, поочередно подтягивать к животу при помощи рук каждое колено и медленно возвращать на исходную.

• Сделав упор на стену, стоя на полу, выполнять поочередные махи ногой вперед-назад.

• Положив выпрямленную ногу на стул, выполнять наклонные движения пружинящего характера, при этом опираясь руками на бедро, как бы пытаться разогнуть ногу сильнее.

• Лежа на животе поочередно поднимать выпрямленную ногу и удерживать ее до 3 счетов.

• Сидя на полу, разводить ноги в стороны, двигая их по полу, подтягивать колени к животу на вдохе и возвращать их в исходное положение на выдохе.

Мануальная терапия, лазер, физиотерапия, компрессы

Важное место среди терапии артроза коленного сустава занимает физиотерапия. Физиотерапия включает следующие методы лечения – диадинамические токи, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, лазеротерапию, магнитолазерную терапию, электрофорез. Также достаточно эффективной является мануальная терапия, иглоукалывание, разные виды массажей.

Определенный эффект оказывает местная терапия при помощи Димексида, Бишофита, медицинской желчи. Бишофит и медицинская желчь обладают противовоспалительным, согревающим и обезболивающим эффектом.

Димексид – это лекарственный препарат, применяемый при многих заболеваниях, он действительно проникает сквозь кожу и улучшает обмен веществ, снижает воспаление, оказывает рассасывающее действие в месте компресса.

Кроме медикаментозной терапии заболевания, также необходимо соблюдать множество правил и ограничений для максимального снижения скорости разрушения хрящевой ткани, а именно: пользоваться тростью, снижая нагрузку на сустав, носить удобную обувь (можно с ортопедическими стельками), избегать тяжелых нагрузок, контролировать вес тела, исключая повышение нагрузки на сустав.

Если артроз коленного сустава имеет ярко выраженные дистрофически-дегенеративные изменения и консервативное лечение не оказывает должного эффекта, при этом наблюдаются сильные боли и ограничение трудоспособности, необходимо провести хирургическое вмешательство – эндопротезирование.

Интересное открытие ученых

Хирурги-ортопеды из Бельгии недавно обнаружили неизвестную и неизученную ранее связку ALL, находящуюся в коленном суставе. Ей было присвоено название антеролатеральная или переднебоковая.

Причиной начала исследования стало то, что  в некоторых случаях после благополучных операций при разрыве связок или травмах колена пациент продолжал испытывать болевые ощущения и нестабильность колена при физической нагрузке.

За 4 года было исследовано 40 коленных суставов, это позволило обнаружить эту неизвестную доселе медицине связку. Основная функция связки заключается в осуществлении вращательных движений большеберцовой кости, при травмах этой кости врачи не осуществляли и даже не догадывались о возможности хирургической коррекции переднебоковой связки. 

doctoroff.ru

причины, симптомы и лечение (видео)

Артроз коленного сустава определяется как изнашивание соединения нескольких костей колена. Данный недуг сопровождается последующим разрушением костной ткани. Многие люди артроз называют отложением солей и не желают относиться к нему серьезно. Пренебрежение данным недугом очень часто заканчивается проведением операции. Давно известно, что образование на костях солевого налета, а также потеря эластичности хряща практически всегда приводят к его деформации и износу. Именно поэтому происходит сильное разрушение соединения, что влияет на подвижность колена.

Какие существуют причины развития артроза?

Чаще всего распространенный деформирующий артроз коленного сустава диагностируется у людей пожилого возраста. Столь серьезный недуг причиняет страдания больному человеку. Тем более заболевание может стать одной из причин инвалидности. Спровоцировать появление артроза колена могут:

• варикозная болезнь;
• лишний вес;
• плоскостопие.

Помимо этого, рассматривая наиболее распространенные причины появления болезни, нужно выделить травмы сустава. Переломы или вывихи голени, серьезное повреждение тонкой хрящевой прокладки, которая находится непосредственно в коленном суставе, приводят к потере очень важного межкостного соединения. Из-за этого сустав постепенно меняет свою естественную форму и практически не сгибается.

Столь тяжелое заболевание может появиться из-за несоответствия возраста человека физическим нагрузкам. Иногда люди, которые достигли возраста 45 лет, все-таки стараются слишком усердно заниматься спортом, как и 10 лет назад. Именно непонимание своих возрастных возможностей практически всегда приводит к развитию недуга. Это может быть артроз коленного сустава, лечение которого является сложным процессом. Для того чтобы избежать развития болезни, нужно выбрать наиболее спортивную программу, где будет сделан упор на выполнение щадящих упражнений.

Ненужную нагрузку на ноги часто оказывает лишний вес. И в этом случае сильно повреждаются колени. Люди, которые имеют лишние килограммы, испытывают серьезное повреждение менисков. Развитие артроза колена может спровоцировать воспаление суставов. Основными провокаторами развития процесса, при котором истончаются и размягчаются соединительные прослойки, являются ревматизм, псориатический, ревматоидный и реактивный артриты, подагра.

Предвестниками появления артроза могут даже стать повышенная гибкость суставов и способность человека без проведения тренировок занимать наиболее сложную позу. Артроз колена часто развивается на фоне метаболического синдрома. И если для восстановления здоровья при наличии нарушения обмена веществ есть отличная возможность достаточно быстро подобрать наиболее приемлемую диету, то эффективно бороться с двумя тяжелыми недугами одновременно очень сложно.

Помимо этого, в медицине есть понятие “вторичная причина развития артроза колена”. Иногда недуг появляется на фоне ранее полученной травмы. Тромбы, которые образовались в результате продолжительного кровоизлияния, приводят к дальнейшему развитию кислородного голодания костных тканей. Это способствует разрушению деформированных пластинок хряща.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют степени и симптомы артроза колена?

Известно, что артроз коленного сустава, лечение которого может быть сложным процессом, очень часто диагностируют у женщин.

Данный недуг может развиваться у женщин после 40 лет. Появляется заболевание из-за занятий профессиональным спортом или наличия серьезных травм. 3 степени артроза коленного сустава различаются по своему течению. К примеру, первая стадия развития болезни чаще всего подтверждается сведениями пациента о развитии определенных болевых симптомов. Периоду более тяжелого состояния пациента предшествуют многолетние боли в колене. Появляются слишком неприятные ощущения при таких действиях, как:

• частая ходьба по лестнице;
• ходьба на протяжении длительного времени;
• резкое вставание из положения сидя;
• выполнение физических нагрузок.

На данной стадии развития недуга структура колена практически полностью сохраняет свою форму, однако соединительная ткань костей выглядит сильно распухшей. Невидимое изменение формы сустава по большей степени связано со скоплением жидкости в колене. Постепенно развивается артроз коленного сустава 2 степени. У пациента присутствует достаточно выраженная боль, даже после минимальной нагрузки на колено. После отдыха она может практически полностью проходить, но последующие физические действия могут ее опять вызвать. К слабовыраженным болевым ощущениям очень часто добавляются:

• изменение формы костей сустава;
• хруст в колене;
• пониженная возможность согнуть ногу.

Хруст суставов может быть еле слышен, но постепенно он становится более отчетливым. Даже без обследования видно изменение формы самого сустава, что усугубляется наличием в нем большого количества жидкости. После этого развивается артроз коленного сустава 3 степени, при которой боли имеют свойство усиливаться и появляться даже в состоянии покоя. Человек долго не может найти наиболее удобное положение колена для того, чтобы наконец-то остановить боль. Только тогда у пациента появляется возможность хорошо отдохнуть. Если недуг сопровождается нарушением кровообращения, то больной ощущает даже среди ночи «выкручивание» суставов.

На данной стадии артроз имеет такие симптомы, как:

• деформация колена и суставов;
• отсутствие способности полностью разогнуть ногу.

Иногда наблюдается развитие так называемой вирусной деформации ног. Данные изменения чаще всего характеризуются тем, что ноги постепенно приобретают Х-образную форму.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения артроза коленного сустава

При обращении к медику практически всех пациентов беспокоит вопрос: можно ли навсегда избавиться от болезни? Проведение своевременной диагностики и назначение правильного лечения могут приостановить разрушительное действие заболевания на ранних стадиях развития. Если больной не обратится за помощью к медикам или не будет соблюдать предписаний лечащего врача, то это приведет к потере двигательных функций. Каждый пациент должен отчетливо понимать, что если ему поставили диагноз артроз коленного сустава, то наиболее эффективное лечение может быть разным: от методов народной медицины до выполнения операции.

Вернуться к оглавлению

Наиболее распространенные методы лечения артроза

Практически всегда эффективное лечение артроза коленного сустава основывается на назначении медиком лучших противовоспалительных препаратов, которые могут снять боль. Не нужно забывать о негативном воздействии данного метода, так как регулярный прием даже лучших лекарств пагубно влияет на работу и состояние желудочно-кишечного тракта. Очень важно, чтобы больной знал и осознавал необходимость такого метода лечения, который поможет хрящу постепенно восстановиться. Чаще всего медикаментозное лечение артроза предполагает использование различных препаратов:

• мазей;
• внутрисуставных инъекций;
• нестероидных противовоспалительных лекарств;
• хондропротекторов;
• кремов.

Однако вылечить самостоятельно болезнь очень сложно, так как только врач может правильно подобрать лекарственные препараты и их дозировку.

Наиболее эффективные методы лечения недуга будут самыми действенными, если постараться обращать внимание на все изменения своего состояния. Следует помнить, что только на начальной стадии артроз поддается терапии. Во всех остальных случаях больному будут предлагать проведение хирургической операции. Если ее не выполнить, то можно с течением времени получить инвалидность. Тем людям, которые желают быстрее узнать о том, как лечить артроз коленного сустава, стоит помнить, что самый распространенный метод избавления от недуга – это проведение операции. Ее рекомендуют при наличии 2 или 3 степени истончения хряща. И в некоторых случаях операция является единственным способом остановить развитие болезни и наконец-то устранить сильнейшую боль.

Если у больного имеются все признаки артроза колена 2 степени, то лучше долго не раздумывать и дать разрешение на проведение операции. Однако нужно помнить, что она не решит на 100% проблему, но поможет на достаточно длительный срок снять боль в пораженном болезнью колене.

Вернуться к оглавлению

Какие еще есть методы эффективного лечения артроза?

Очень часто в процессе лечения недуга используют такой препарат, как, например, медицинская желчь. Помимо этого, многие медики рекомендуют применять мануальную терапию. При лечении артроза этот метод будет наиболее действенным и не сможет оказать побочных эффектов. Чаще всего современную мануальную терапию назначают при артрозе 2 или 3 степени.

Регулярные занятия специально подобранной врачом лечебной гимнастикой позволят постепенно укрепить стенки кровеносных сосудов и мышцы, а также дадут возможность наладить нормальный кровоток. Данный тип лечения является самым экономичным, так как для занятий нужно всего лишь иметь мягкий коврик.

Наиболее популярное лечение артроза обязательно включает в себя лечебную физкультуру, ограничение физических нагрузок и плавание. Перед тем как начинать достаточно длительную борьбу с артрозом коленного сустава, профилактика которого является достаточно простой, следует найти специалиста для того, чтобы у него пройти тщательное обследование и составить самый приемлемый план лечения. Не стоит самостоятельно ставить диагноз, так как поражения суставов, которые похожи на артрозы, могут возникать при наличии других недугов. Следует помнить, что ошибки в диагнозе и неправильное лечение очень опасны.

ortopedia03.ru

Артроз коленного сустава симптомы и лечение видео — Все про суставы

Содержание статьи:

Как правильно лечить артроз коленного сустава?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что вы испытываете, встречая на улице пожилого человека с тростью? Наверняка сочувствие, да еще и уверенность, что вы таким точно не станете!

Ни один молодой энергичный человек не позиционирует свой преклонный возраст с болезнями и хромотой, скорее воображение рисует моложавого улыбающегося пенсионера, путешествующего по свету на здоровых ногах и с белоснежной улыбкой, как на фото в заграничных журналах.

Но болезни – штука коварная. И особенно болезни суставов. Подкрадываясь незаметно, различные недуги потихонечку разрушают и деформируют суставы, проявляясь в одно прекрасное утро болью и невозможностью нормально двигаться.

Среди всех суставных патологий, если судить по числу обращений за медицинской помощью, лидирует артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава). По статистическим данным, гонартрозом страдает каждый пятый житель планеты в возрасте старше 40 лет, причем женщин этот недуг «любит» больше, чем мужчин.

Что же представляет собой артроз коленного сустава и возможно ли его избежать? Начнем с определения болезни.

Может быть первичным и вторичным, т. е. возникать на фоне других заболеваний.

Причины возникновения артроза коленного сустава.

Наиболее часто гонартроз возникает вследствие:

• Травматических повреждений коленного сустава
• Избыточной массы тела
• Повышенных физических нагрузок, в том числе, при занятиях профессиональным спортом
• Предшествующих заболеваний (как правило, артритов различной этиологии)
• Слабого связочного аппарата
• Нарушения обмена веществ

 

Как развивается артроз?

Артроз коленного сустава делится на 1, 2 и 3 степень. Рассмотрим подробнее отличительные признаки.

Симптомы 1 степени артроза коленного сустава.

Впервые заявляет о себе гонартроз болью, которая возникает при ходьбе по лестнице. Человек чувствует дискомфорт в области коленного сустава, боль, которая затрудняет спуск по лестнице. В других ситуациях боли почти не возникают и поэтому пациент благополучно о ней забывает или предпринимает какие-то собственные лечебные мероприятия, целиком доверяя советам знакомых, у которых «тоже так было».

Именно периодичность возникновения болей и откладывает визит в поликлинику на потом, что приводит к переходу заболевания в более серьезную, 2 степень.

Как проявляет себя 2 степень болезни?

2 степень гонартроза характеризуется не только сильными болями, но и ограничением подвижности в суставе. Боли возникают чаще, не только при нагрузке, но и в спокойном состоянии. Пациенту становится трудно сгибать и разгибать колено, при движении в суставе слышен характерный хруст.

При визуальном осмотре отмечается отек сустава, небольшая деформация сустава. Именно пациенты со 2 степенью гонартроза являются пациентами поликлиники, не в силах самостоятельно справиться с мучительными болями и, страдая от ограничения подвижности, они обращаются к врачу.

3 степень артроза синоним инвалидности?

3 степень артроза коленного сустава характеризуется постоянными сильными болями в суставе и потерей его подвижности. При рентгеновском исследовании на снимках отмечаются дистрофические изменения хрящевой ткани, выраженная деформация сустава. Развивается так называемый, деформирующий артроз.

Артрозные боли имеют привычку усиливаться в ночное время, становятся наиболее интенсивными в предутренние часы.

Пациент с 3 степенью артроза ходить может только с помощью трости, помните нашего старичка из вступления? Это именно он.

Тактика лечения артроза коленного сустава.

Лечебный процесс при артрозах – дело длительное, требует от пациента упорства и терпения. Основными принципами лечения гонартроза можно назвать

• Систематичность
• Комплексный подход

Проводить лечение артроза следует в обязательном порядке под руководством врача. Именно он должен дать вам рекомендации как и чем лечить болезнь, которые нужно соблюдать очень тщательно. Можно к врачебным назначениям добавить и народные методы, но только после того, как ваш лечащий врач их одобрит.

Начало лечения гонартроза, как и любой другой болезни, начинается с организации щадящего режима. При гонартрозе щадящий режим создается для больного сустава. Максимально исключаются физические нагрузки, продолжительная ходьба. В питании следует ограничить употребление соли, сладостей, жирной пищи, включив в рацион больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Медикаментозное лечение.

1. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты группы анальгетиков, спазмолитиков:

• Кеторол
• Мидокалм
• Нимесулид

2. Большой популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные препараты:

• Диклофенак
• L-лизиноисцинат
• Индометацин
• Пироксикам и множество других.

Препараты этой группы не назначаются длительными курсами из-за обилия побочных эффектов. Поэтому для лечения чаще применяются таблетки пролонгированного действия или препараты в инъекциях и уколах. НПВС облегчают состояние больных, но не устраняют причины гонартроза. Эта миссия возложена медицинской наукой на другую группу препаратов – хондропротекторы.

3. К хондропротекторам относятся:

• Хондрозамин
• Аркоксия
• Алфлутоп
• Терафлекс
• Структум

Действие этих препаратов основано на восстановлении нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденной хрящевой ткани. Препараты очень эффективны при лечении 1 и 2 степени гонартроза.

4. Лечебные мази, гели, кремы. Применяются местно, используются для растираний и компрессов. В аптечной сети представлен огромный ассортимент препаратов этой группы, при покупке следует руководствоваться не рекламной популярностью той или иной мази, а рекомендациями специалиста.

5. При обострении заболевания исключаются не только нагрузки, но и массажи, физиопроцедуры. Их невозможно применять в остром периоде из-за усиления болевого синдрома. Как только боль стихает, к медикаментозному лечению обязательно присоединяют массаж, ЛФК, физиотерапевтические методы.

Хорошо зарекомендовали себя для лечения гонартроза следующие процедуры:

• Лазер
• СМТ
• Электрофорез
• Магнитотерапия
• Озокерит

Народная медицина и гонартроз.

В народной медицине существует огромное множество различных рецептов для лечения артроза колено сустава.

Отвары лекарственных трав

• брусники,
• клюквы,
• тимьяна,
• кукурузных рылец,
• золотого уса

принимаются внутрь и используются для компрессов. Так же есть методики с использованием спиртовых настоек для растираний:

• настойка горького перца,
• настойка мухомора,
• настойка мокрицы.

Применяются в народной медицине и компрессы с медицинской желчью, яблочным уксусом, капустно – медовыми компрессами. Существует даже метод лечения больных суставов при помощи сырой рыбы, которую привязывают на ночь к больному месту! Но не думаем, что найдется много приверженцев использования этого рецепта.

Как не допустить развитие гонартроза — профилактические меры.

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто. Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

1. Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
2. Разумно распределяем физические нагрузки
3. Не переохлаждаться
4. Своевременно лечить любые заболевания
5. Избегать травм
6. Заниматься гимнастикой
7. Своевременно обращаться к специалисту

Какие упражнения облегчают течение артроза? Комплекс упражнений ЛФК на видео.

Рекомендации на первый взгляд совсем несложные. И если вы будете им следовать, гонартроз вам не грозит. И почтенного возраста опасаться не придется – ведь мы еще вначале статьи договорились о путешествии по миру на своих ногах!

Воспаление связок коленного сустава, распространяющееся на окружающие ткани, — это тендинит. Обычно сочетается с общим поражением других образований сустава — суставной сумки и хрящевых поверхностей. В этом случае ставят диагноз тендовагинит. Сухожилия чаще поражаются в местах прикрепления к костям, так как на эту область падает основная нагрузка. Если просто снять воспаление с помощью обезболивающих и проигнорировать комплексную терапию, избежать хромоты практически невозможно — незначительное физическое усилие может спровоцировать разрыв связок.

Механика и формы воспаления

Функция мышечной группы, прикрепляющейся к коленному суставу с помощью сухожилий, — усиление действия квадрицепса бедра. Мышцы занимают боковую и переднюю его поверхность, крепятся к общему сухожилию, которое называют собственной связкой наколенника.

Сухожилие участвует в разгибании колена — при напряжении связки конечность выпрямляется. Если нагрузка на ногу повышенная, например, при беге или прыжках, то появляются микроповреждения коленных связок, которые самостоятельно восстанавливаются при разгрузке. Если же повреждения накапливаются, то поражение увеличивается, и образуется воспалительный очаг. Патогенная микрофлора, проникающая по кровотоку во время инфекционных процессов общего характера, провоцирует развитие воспалительного процесса — тендинита.

Формы заболевания:

• острая — классифицируется как асептическая, с накоплением синовиальной жидкости, и гнойная — в колене образуется инфекционный очаг;
• хроническая — фиброзная, из-за дегенеративно-дистрофических изменений или при отложении солей упругая ткань связок замещается соединительной фиброзной;
• одностороннее — поражается одна конечность;
• двустороннее — воспаление связок коленного сустава развивается на двух конечностях одновременно, но с разной интенсивностью.

Заболевание характерно для лиц, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на коленные суставы, для спортсменов, для пациентов старше 40–45 лет и подростков (из-за несоответствия роста мышечной и костной ткани).

Причины

Лечение воспалительного процесса зависит от вызвавших его причин.

К ним относятся травмы из-за повышенных нагрузок на колени и артриты различной этиологии:

• инфекционные — вне зависимости от внедрения патогенной микрофлоры как специфического, так и неспецифического типа;
• заражение грибками;
• ревматические;
• паразитарные;
• аутоиммунные.

Ухудшают течение болезни:

• аллергия на медицинские препараты;
• снижение иммунного статуса при переохлаждении или на фоне стресса;
• дегенеративно-дистрофические патологические изменения коленного сустава — артроз и подагра;
• плоскостопие — неравномерное распределение нагрузки;
• гиперподвижность колена, из-за чего воспаление связки надколенника приобретает хроническую форму;
• неудобная обувь, в которой статика нарушается, ноги подворачиваются и коленные связки травмируются;
• неравномерное развитие мышц конечностей;
• врожденные аномалии строения костной системы опорно-двигательного аппарата;
• возрастные изменения.

Патологические изменения соединительной ткани могут развиваться при лечении гормонами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Признаки воспаления

При травматическом поражении тендинит может возникнуть внезапно:

• появляется резкая боль, которая усиливается при движении колена;
• могут слышаться хруст или скрип.

При нарушении процесса регенерации воспалительный процесс усиливается постепенно. Болезненные симптомы нарастают:

1. При повышенных нагрузках начинает ощущаться боль.
2. Амплитуда движения уменьшается, колено разгибается с трудом.
3. При пальпации появляются болезненные ощущения.
4. Возникает метеозависимость — суставная метеопатия. При изменении атмосферного давления колено может отекать и «ныть».
5. Кожа над пораженным суставом гиперемируется, на ощупь становится теплее, чем окружающие ткани.
6. Боль не стихает в состоянии покоя.

Если пренебрегать данными симптомами, то даже минимальная нагрузка на колено может спровоцировать разрыв собственной связки надколенника.

Лечение сустава

Перед тем как лечить воспаление коленных связок, необходимо установить сопутствующие заболевания. Это позволит скорректировать терапевтическую схему и полностью восстановить коленный сустав.

Могут быть рекомендованы обследования:

• УЗИ — для определения стадии заболевания и степени изменения структуры тканей, составляющих сустав;
• МРТ или КТ — для оценки состояния сухожилий, наличия микротравм или разрыва;
• пункция — для исследования суставной жидкости при выраженном отеке.

Если разрыв связки не выявлен, проводят лечение в домашних условиях, направления в стационар не требуется. Пункцию сочленения делают амбулаторно. При разрыве связок или при гнойном тендините необходимо хирургическое вмешательство, на реабилитацию в дальнейшем требуется до 3 месяцев.

Терапевтические мероприятия:

1. При острой боли рекомендуется иммобилизация конечности в полусогнутом состоянии.
2. Обезболивание препаратами группы НПВС — Индометацином, Диклофенаком, Найзом и подобными. Средства имеют анальгезирующее и противовоспалительное действие. Можно применять НПВС в форме крема или геля. Если боль острая, используют Лидокаин в инъекциях или в виде аэрозоля.
3. При выраженном отеке назначают лекарственные препараты с кортикостероидами. Растворы вводят непосредственно в пораженный сустав.
4. Периферическое кровоснабжение восстанавливают с помощью Аугментина и Трентала.
5. В курс интенсивной терапии включают инъекции витаминов группы В.
6. Для остановки истончения хрящевой ткани, которое часто сопровождает хронический тендинит, используют хондропротекторы: Хондролон, Структум, Хондроксид. В форме инъекций препараты вводят непосредственно в больной сустав 3–4 раза с промежутком в 2–4 дня, затем переходят на пероральный прием.
7. После устранения острого процесса подключают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с гидрокортизоном, озокерит, парафин, магнитотерапию, воздействие токами разной частоты.
8. Лечение дополняют массажем и лечебной физкультурой.

Без ЛФК восстановить амплитуду движения в поврежденном суставе после воспаления связок невозможно.

При инфекционной этиологии тендинита или паразитарном либо грибковом заражении в терапевтическую схему вводят антибиотики, противопаразитарные или противогрибковые средства.

Назначения проводятся индивидуально в зависимости от вида возбудителя.

Для улучшения трофики назначают озонотерапию, когда в суставную полость вводят инъекции физраствора, обогащенного озоном. Этот метод сокращает процесс реабилитации с 3 месяцев до 4–6 недель.

Устранение воспаления с помощью народной медицины

Лечение народными средствами ускоряет выздоровление и помогает избавиться от острой боли.

Домашние рецепты:

1. Массаж льдом. Способ используют течение 2 суток после травмы. Замораживают воду в пластиковых стопках и круговыми движениями массируют воспаленную область в течение 15–20 минут.
2. Примочка с солью. Растворяют 2 ст. л. морской соли в 200 мл воды, опускают в раствор салфетку, отжимают, заворачивают в целлофан и помещают в морозилку на 3–4 минуты. Затем вынимают из целлофана, прикладывают к проблемному колену и фиксируют бинтом как компресс. Как только ткань высохнет, его снимают.
3. Домашняя иммобилизация. Роль гипса выполняет смесь из яичного белка, муки и спирта. Муку и спирт смешивают в равных количествах, чтобы добиться тестообразной консистенции. Сустав бинтуют не очень туго, а сверху накладывают яичную смесь. Повязку меняют каждый день.
4. Растирка из масла. В подсолнечное масло (1 ч. л.), добавляют по 3 капли эфирных масел лаванды, пихты и чайного дерева. Сочленение растирают 3 раза в сутки через равные промежутки времени.

Подключая методы народной медицины к терапевтическому курсу, необходимо поставить в известность врача. Нужно быть уверенным, что способы лечения сочетаются между собой.

Source: fiz.lechenie-sustavy.ru

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

что это такое, симптомы, лечение, фото и видео

Артроз коленного сустава – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, каждый шестой человек в пожилом возрасте встречается с диагнозом деформации суставов. Нарушение целостности хрящей – причина изменений взаимного положения костей. Соблюдение профилактических мер предотвратит развитие посттравматического синдрома и восстановит работу опорно-двигательной системы.

В чем суть заболевания

Артроз коленного сустава – разрушение, дистрофическое поражение соединительной ткани хрящевых клеток бедренно-коленного сустава. Чаще им болеют женщины, особенно перешагнувшие 40-летний рубеж с лишним весом. Заболевание может быть односторонним, артроз правого коленного сустава или левого, либо двусторонним, поражать одну или обе ноги сразу.

Без должного лечения недуг прогрессирует, затрагивает мускулы, фиброзные соединения (связки), кости. Из-за него можно полностью потерять возможность двигаться: при окончательном разрушении хряща кость обнажится.

На фото представлены отличия здорового и поврежденного хряща

Понятия гонартроз, остеоартрит, деформирующий артроз тождественны, характеризуются идентичными морфологическими, биологическими признаками. Такое заболевание характерно для людей преклонного возраста, однако участились случаи, когда симптомы отклонений диагностируются и у детей.

Причины появления проблемы

Риск возникновения артроза увеличивается с возрастом. Основные причины видоизменения сустава колена – нарушение метаболизма в твердой соединительной ткани и ежедневные непомерные нагрузки.

На развитие заболевания влияют следующие факторы:

1. Биологические процессы старения. После 40 происходят структурные и функциональные изменения, дистрофия клеток. Хрящевая ткань теряет способность к регенерации.
2. Проблемы с лишним весом. Отложение жировой ткани в органах создает дополнительную нагрузку на весь организм и скелетно-мышечную систему. Люди с высоким индексом массы тела чаще страдают артрозом коленного сустава.
3. Нарушение кровообращения в конечностях. Это приводит к замедленному обмену веществ, искусственному истощению клеток.
4. Пассивный образ жизни. Физическая нагрузка должна быть по силам, но регулярной.
5. Диабет. Патология эндокринной системы связана с недостаточной выработкой инсулина, который участвует в обмене веществ. В борьбе с энергетическим истощением организм становится уязвимым, происходит закупорка сосудов, снижение эластичности хрящей.
6. Беременность. При ней возможны изменение гормонального фона, набор дополнительного веса, что может стать причиной проблем с коленными суставами.
7. Дисплазия. Патология способствует преждевременному стиранию хрящевого покрова, что грозит деформацией сустава.
8. Травмы, особенно у детей: вывихи, растяжения, ушибы.

Группу риска возглавляют женщины с избыточной массой тела.

Степени развития артроза коленного сустава

Процесс разрушения начинается с хрящей и затрагивает весь сустав колена. Выделяют три стадии патологии в зависимости от степени поражения:

1. Первая. Характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Человек жалуется на незначительные эпизодические боли в колене, пониженную активность после длительного бездействия (сна).
2. Вторая. Боль провоцируют любые действия. Достаточно отдохнуть, и болевой синдром проходит, однако, возобновление физической активности влечет за собой дискомфорт. Основные признаки патологии на данном этапе: хруст в колене, скопление синовиальной жидкости. Сужение зазора между костями сустава щели можно заметить только на рентгенографическом снимке. На фото четко видны патологические изменения.
3. Третья. Происходят глобальные изменения хрящевой ткани. Человек не может согнуть ногу в колене, регулярные сильные боли доставляют дискомфорт в течение всего дня и ночи, происходит огрубление контура костей.

Появление первых слабовыраженных симптомов требует осмотра и консультации ревматолога.

Чаще всего пациент обращается за медицинской помощью на последней стадии, где не обойтись без хирургического вмешательства.

Важно! Диагностировать отклонения возможно только при помощи рентгена.

Виды патологии

По характеру возникновения деформации существуют две формы патологии:

1. Первичная – наследственный дефект левого или правого коленного сустава: развивается у детей с подросткового возраста, обусловлен неправильным формированием связочного аппарата.
2. Вторичная – посттравматический артроз коленного сустава, спровоцированный ушибами, растяжками, травмами костных частей.

Заболевание может поражать суставы одной или одновременно обеих ног.

Способы лечения артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава у детей или взрослых происходит в два этапа: первый – купирование боли, второй – воздействие на факторы заболевания. Формы и степень тяжести гонартроза играют основополагающую роль в выборе способа лечения.

Виды терапии по виду воздействия бывают такими:

• медикаментозный;
• мануальная физиотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• народная методика.

Скорейшее выздоровление пациента возможно при комплексном подходе.

Медикаментозная терапия артроза коленного сустава

Традиционного лечения требует артроз коленного сустава на последних двух стадиях. Снизить болевой порог, восстановить целостность и эластичность соединительной ткани поможет прием следующих препаратов:

1. Группа нестероидных средств для снятия воспаления. При сильных болевых ощущениях препарат вводят внутримышечно, можно принимать его перорально или пользоваться гелями и мазями.
2. Хондропротекторы. Способствуют нормализации процессов метаболизма, предотвращают дальнейшую деформацию колена, восстанавливают хрящ.
3. Кортикостероидные гормоны. Быстро снимают отечность, покраснения, но вызывают побочные эффекты, поэтому назначаются в редких случаях короткими курсами.

Комплексная терапия позволяет добиться ремиссии заболевания, снижает риски проявления вторичного бедренно-подколенного артроза.

Физиотерапия артроза коленного сустава

Техника лечения путем воздействия рук, вспомогательных аппаратов и механизмов оказывает блокирующее действие на разрушение хрящевых суставов колена у детей и взрослых, ведет к восстановлению опорно-двигательной системы.

Методика устранения анатомической патологии включает в себя следующие виды манипуляций:

1. Массаж. Такое механическое влияние способствует улучшению оттока лимфы, нормализации обмена веществ, циркуляции крови.
2. Лечебно-оздоровительная физическая культура – эффективный метод для восстановления у детей и взрослых моторики бедренно-подколенного сустава. Занятия направлены на разработку подвижности, укрепление связочного аппарата. Выполнять гимнастику можно в домашних условиях, когда приступы боли купированы.
3. Рефлексотерапия. Воздействие на ЦНС через рецепторы. Иглоукалывание повышает мышечный тонус, насыщает ткани кислородом, активизирует иммуногенную реактивность.

Один из наиболее эффективных методов – физиотерапия, или оздоровление на основе природных факторов: локализовать очаг воспаления поможет электрофорез, грязелечение, ультразвуковая терапия, озокеритолечение.

Электрофорез

С его помощью достигается высокая концентрация лекарственных средств в пораженной области, печень и желудочно-кишечный тракт не получают негативного воздействия. Специально создаваемое электрическое поле бережно доставляет медицинские препараты прямо в пораженный участок.

Грязелечение

Минеральные вещества, которыми так богаты грязи, при проникновении в поврежденные ткани приостанавливают дальнейшее разрушение хрящей, а в дальнейшем – восстанавливают их. При грязелечении приток крови увеличивается, мышцы расслабляются, обменные процессы стимулируются.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук снимает мышечные спазмы и облегчает боль за счет активизации обмена веществ, изменения кислотно-щелочного равновесия, улучшения дыхания тканей.

Озокеритолечение

Озокерит уникален по своему составу из-за огромного количества содержащихся в нем микроэлементов. В числе положительных свойств этого вещества – способность восстанавливать мягкие ткани. Оно почти мгновенно справляется с неприятными и болезненными ощущениями.

Последовательность упражнений для лечения артроза коленного сустава – на видео.

Совет! Выполнять гимнастику, подобранную лечащим врачом, следует с невысокой амплитудой движения.

Занятия плаванием способствуют быстрой реабилитации. Во время процедуры происходит укрепление и развитие мышечной мускулатуры.

Хирургическое лечение артроза коленного сустава

Дистрофия бедренно-коленного сустава у детей и взрослых на последней стадии приводит к полной деформации твердой соединительной ткани, костей. Врач вынужден прибегнуть к оперативному вмешательству: эндопротезированию или артродезу.

В первом случае пораженный сустав частично или полностью заменяют полимерным либо металлическим протезом, во втором выполняют полное обездвиживание сустава для устранения болевого синдрома.

Видео содержит съемку хирургической операции эндопротезирования.

Нюанс! Возрастных ограничений для проведения оперативных манипуляций не существует, но, как показывает практика, к ним преимущественно прибегают после достижения 50 лет.

В зависимости от физиологических особенностей человека период восстановления займет около 3 месяцев.

Народные способы лечения артроза коленного сустава

Нетрадиционная терапия оказывает общеукрепляющее действие на весь организм. Самостоятельное лечение допускается на первой стадии патологии бедренно-подколенного сустава у детей и взрослых.

Одуванчик

Растение используется в качестве компонента для настоев, компрессов, вытяжек. Его цветы богаты:

• кальцием;
• калием;
• фосфором;
• железом.

Это способствует быстрой реанимации и укреплению костной структуры.

Для приготовления настоя понадобится емкость, которая наполовину заполняется соцветиями, а в оставшееся пространство доливают тройной одеколон. Состав настаивать в течение месяца в защищенном от солнечных лучей месте, а затем готовую жидкость массирующими движениями втирать в дерму больного колена.

Лопух

Листья репейника – мощный антисептик, ускоряют процесс заживления ран, восстановления кровообращения. Тыльной стороной лист прикладывается к поврежденному суставу, плотно фиксируется теплой тканевой повязкой или платком. Процедура проводится на ночь на протяжении недели.

Чистотел

Противовоспалительным и болеутоляющим действием обладает чистотел. 7 дней подряд компресс из травы Марии (так чистотел называют в народе) прикладывается на бедренно-подколенный сустав. После 60 минут суставная область обрабатывается растительным маслом. Курс лечения – 2 раза в месяц с перерывом 8 дней.

Золотой ус

Настойка на листьях золотого уса нормализует обменные процессы, снимает боль. 15–20 листьев растения заливаются двумя стаканами кипятка, настаиваются в теплом месте. Суточная доза – 75 мл за три приема после еды.

На видео представлены слайды с рецептами на основе лекарственных трав.

Траволечение при неправильном подходе может оказать негативное влияние. Перед использованием лекарственных растений необходимо ознакомиться с противопоказаниями, еще лучше проконсультироваться у доктора.

Профилактика артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава, как и любой недуг, легче предвидеть, нежели бороться с последствиями.

Профилактические мероприятия:

1. Дневной рацион. Правильное питание – 50% успеха. Нужно избегать жирной пищи с большим количеством холестерина. Допустимо только разнообразное и полезное меню: нежирные сорта мяса, рыбы, овощи, фрукты, каши, молочные продукты, орехи, сок.
2. Нужно ограничить потребление мучного, сладкого, кофеина, табачной и алкогольной продукции.
3. При малоподвижном образе жизни (сидячая работа) каждые 2 часа выполнять разминку.
4. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, ходить пешком, заниматься плаванием, спортом.
5. Носить ортопедическую обувь с эластичной подошвой – это снижает риск развития остеоартрита.

Самое главное – проходить профилактические осмотры у специалистов два раза в год.

Для справки! Провести консультацию, грамотно подобрать лечение могут узкопрофильные специалисты: ортопед, ревматолог, артролог.

Прогноз лечения артроза коленного сустава

Патология провоцирует биохимические, механические изменения клеток суставного хряща, уменьшение его толщины, формирование остеофитов (наростов на поверхности костной такни) и субхондральных кист (полости в органах).

Опасности для жизни дистрофическое поражение хрящей бедренно-подколенного сустава не несет, но доставляет огромный дискомфорт. У заболевшего наблюдаются низкая двигательная активность, он страдает от сильных болей.

Деформирующий артроз, в том числе и посттравматический артроз коленного сустава, имеет прогрессирующий характер. Спрогнозировать развитие патологии трудно – все зависит от физиологических особенностей организма и образа жизни:

• возраста;
• формы и степени деформации;
• сопутствующих заболеваний;
• выполнения предписаний врача;
• области деятельности.

Артроз коленного сустава лечению поддается, главное – вовремя обнаружить такое изменение в бедренно-подколенном суставе у детей или взрослых и правильно спланировать терапию.

Важно подтвердить диагноз деформирующего артроза на 1 и 2 стадии развития, когда можно сохранить сустав, восстановив работоспособность. Сделать заключение и определить степень поражения сустава доктор может на основании данных УЗИ, МРТ, артроскопии и рентгеноскопии.

Возможно, понадобится несколько снимков, чтобы спрогнозировать динамику развития бедренно-коленной патологии.

Видео, где ведущий научный сотрудник института ревматологии РАМН говорит о прогнозе терапии гонартроза.

.При диагностировании деформирующего артроза комплекс мероприятий направлен на восстановление активности опорно-двигательного аппарата, так как сам недуг вылечить невозможно даже у детей.

lechimsustavy.ru

Артроз коленного сустава – симптомы и лечение

Артроз коленного сустава (гонартроз) частое заболевание соединительной ткани, которое в основном развивается после 40 лет.

В более раннем возрасте артроз коленного сустава возникает вследствие получения травмы или как результат профессиональных занятий определенным видом спорта.

Наиболее тяжело болезнь протекает при наличии варикозного расширения вен на ногах и у людей с лишним весом.

Гонартроз — код по мкб 10 — M17.0 — Первичный гонартроз двусторонний

Содержание статьи

Симптомы артроза коленного сустава

На начальном этапе развития патология проявляется болью в колене, умеренно выраженной и возникающей во время нахождения в движении, при перемещении по ступенькам.

Неприятный симптом может появиться в том случае, если человек много времени проводит стоя или пытается подняться после нахождения в положении сидя в течение продолжительного времени.

В состоянии покоя самочувствие обычно улучшается.

Резкие интенсивно выраженные болевые ощущения возникают спонтанно.

У большинства пациентов ранее присутствовал длительный дискомфорт во время физической активности и при ходьбе. В данном случае нарастающая боль может оказаться основным признаком развития гонартроза.

Симптомы по стадиям гонартроза коленного сустава

Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев или лет, когда еще не видимой деформации и сильной боли. Но в этот период уже появляется дискомфорт в коленях, возникающий время от времени.

Стадии артроза коленного сустава: а — 1 стадия; б — 2 стадия; в — 3 стадия.

Первая стадия

Гонартроз 1 степени коленного сустава – что это такое?

Для начальной стадии болезни (1 степень) характерны припухлость сустава, как результат скопления жидкости, и отечность, возникающая при избытке жидкости. Форма костей в колене остается неизменной. Чтобы устранить отек, необходимо воспользоваться медикаментами, оказывающими противовоспалительное действие.

Вторая стадия

Гонартроз 2 степени коленного сустава – что это такое?

При переходе заболевания на следующую стадию неприятные ощущения становятся более интенсивными. Боль появляется даже после минимальной нагрузки, сгибание ноги в колене сопровождается хрустом, который при прогрессировании болезни становится более выраженным.

Человеку сложно сгибать ногу, его мучает сильная боль. Неприятные ощущения могут быть настолько выраженными, что согнуть ногу в колене становится неосуществимой задачей. Уже на второй стадии возникают изменения формы сустава, что обнаруживается при пальпации. Отмечается и более выраженный отек.

Третья стадия

Гонартроз 3 степени коленного сустава – что это такое?

Боль интенсивная, появляется в любое время, даже в состоянии покоя. Долго не получается определить удобное положение тела, чтобы боль ощущалась не так остро. Если имеются проблемы с кровообращением, боль может сохраняться даже во время сна, что приводит к появлению чувства ломоты в пораженном суставе.

Движение в суставе ограничено, не получается держать ногу прямой, больной постоянно вынуждено пытается ее согнуть. Когда деформация костей является существенной, походка человека переваливающаяся, изменения, произошедшие в нижних конечностях, становятся достаточно заметными.

Диагностика артроза коленного сустава

1. В первую очередь необходимо сдать анализ крови.
2. Далее рекомендуется пройти рентгенологическое исследование или сделать МРТ.
3. Иногда врач может назначить УЗИ.
4. Часто назначается артроскопия. Данная процедура осуществляется путем введения специального прибора через небольшой разрез тканей.
5. При помощи рентгена удается определить, на какой стадии развития находится болезнь. По снимку заметно, какие изменения произошли в костях и суставе. Также заметно расстояние, на котором расположены кости.
6. На ранней стадии по снимку изменения не определяются, т. к. их нет.
7. В результате проведения томографии и ультразвукового исследования удается увидеть нарушения, произошедшие в мягких тканях сустава, и количество содержащийся в них жидкости.

Артроз коленного сустава — лечение

Поскольку артроз коленного сустава (гонартроз) часто развивается как результат постоянной нагрузки на колено, то лишний вес способствует ухудшению самочувствия.

1. Первым делом надо обратить внимание на питание, пересмотреть меню и частоту приема пищи. Нужно избавиться от лишнего веса в случае его наличия.
2. Положительные результаты удается получить при выполнении лечебной гимнастики.
3. Результаты лечения зависят от профессионализма врача и усилий, которые прикладывает пациент. Процесс терапии непростой и долго длится.
4. Необходимо позаботиться о правильной организации питания, массажном воздействии.
5. Лечение включает и ЛФК, применение медикаментов, назначенных врачом.
6. Терапия назначается врачом, он же дает индивидуальные рекомендации, основываясь на данных, полученных в результате проведения комплексного обследования.

К осуществлению терапии следует приступать после появления первых симптомов с разрешения специалиста.

Нестероидные противовоспалительные средства

На начальном этапе лечения все специалисты назначают нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие боли.

В это время требуется наблюдение врача.

Препараты должен подбирать доктор, поскольку каждый медикамент имеет определенные противопоказания и побочные реакции.

Кроме того, важно учесть все значимые факторы и подобрать дозировку для конкретного пациента.

Хондопротекторы

В процессе лечения пораженный хрящ восстанавливается, насыщается полезными веществами. Удается нормализовать количество вырабатываемой жидкости в суставе. Хондропротекторы используют при первой и второй стадиях заболевания.

Для получения максимального результата врачи назначают препараты курсами.

Если болезнь перешла в третью стадию, то хондропротекторы уже не смогут помочь.

Мази

Гонартроз коленного сустава не рекомендуется лечить мазями, поскольку при данном заболевании они не достаточно эффективны.

Но для снятия воспаления и местного обезболивающего такие средства вполне подойдут.

Когда болезнь не сопровождается чрезмерным скоплением жидкости, врач может назначить мази, улучшающие кровообращение в суставе.

Внутрисуставные инъекции

Уколы используются в качестве экстренной помощи, обычно их прописывают при заболевании на третьей стадии, когда отмечаются сильные боли.

Применяются препараты, основу которых составляют гиалуроновая кислота и кортикостероидные гормоны.

Гормональные медикаменты

Преимуществом таких лекарств является способность быстро устранять боль, снижать выраженность воспаления. Но с их помощью не удастся убрать причину болезни.

Введение гормональных средств выполняют не более двух раз в 14 дней.

Максимальный терапевтический эффект развивается через 10-15 дней после начала лечения.

Гиалуроновая кислота

Путем введения вещества удается уберечь хрящ от дальнейшего разрушения. Также введение гиалуроновой кислоты положительно сказывается на упругости и эластичности хряща.

Возможных побочных эффектов немного. Лечение выполняется курсами, каждый из которых рассчитан на четыре укола. Подходящую схему лечения подбирает врач.

Лечебная гимнастика

Статические упражнения очень полезны для людей, страдающих гонартрозом. Правильно сформированный комплекс ЛФК позволяет улучшить кровообращение в суставе.

Внимание!

При артрозе коленного сустава запрещено приседать и выполнять махи ногами.

Медленно выполняя упражнения, удастся разработать атрофированные мышцы. Важно осуществлять плавные движения без резких рывков.

При появлении сильной боли убедитесь, что выполняете упражнения правильно, проконсультируйтесь со специалистом.

Операционное вмешательство

Хирургическое вмешательство обычно проводят при выраженной деформации сустава, наличии существенных изменений, являющихся необратимыми и только тогда, когда другие лекарственные средства уже не действуют.

Видео – Симптомы и лечение артроза коленного сустава

Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и успешнее пройдет лечение.

Не затягивайте с визитом к специалисту, дожидаясь необратимых последствий. Принимайте меры, как только заметите симптомы болезни.

artroz-artrit.ru

Артроз коленного сустава – симптомы, методика лечения

Среди многочисленных заболеваний суставов остеоартроз является наиболее распространенным. При развитии этой патологии у пациента начинаются проблемы с подвижностью конечностей, возникают отеки, воспаления и интенсивный болевой синдром. И если говорить о причинах артроза коленного сустава в молодом возрасте, то они могут включать в себя множество предрасполагающих факторов.

Общая информация

Развитие деформационных процессов в области коленного сустава в официальной медицине называется гонартрозом. Болезнь сопровождается дегенеративно-дистрофическими явлениями в гиалиновом хряще, которые развиваются поэтапно и доставляют пациенту массу неприятностей. К основным признакам заболевания относят:

1. Болевой синдром.
2. Скованность движений.
3. Воспаление.
4. Отек.

1. Болевой синдром.
2. Скованность движений.
3. Воспаление.
4. Отек.

Среди различных форм артроза поражение коленного сустава считается наиболее распространенным. В большинстве случаев проблема прогрессирует у женщин в возрасте от 40 лет. Также она может проявляться у молодых людей на фоне механических травм или колоссальных нагрузок. Например, профессиональные спортсмены являются самыми уязвимыми к этой патологии.

Если не принимать соответствующие меры на ранних стадиях развития заболевания, то со временем гонартроз перейдет в тяжелую форму, что повлечет за собой необратимые последствия. Размеры сустава начнут увеличиваться с невероятной скоростью, в хрящевых тканях и костях запустится процесс деформации, а любая физическая активность будет сопровождаться интенсивной болью и дискомфортом. В худшем случае пациент полностью лишится возможности самостоятельно перемещаться.

Многие ошибочно думают, что артроз и артрит — это одни и те же патологии. Однако первая болезнь подразумевает острую воспалительную реакцию, а вторая — ряд хронических заболеваний с дегенеративным характером. Если у больного замечаются симптомы обеих проблем, ему могут поставить диагноз «артрозо-артрит».

Причины артроза коленного сустава

Причины возникновения заболевания бывают самыми различными, поэтому выделить одну-единственную проблематично. В большинстве случаев развитие проблемы происходит при появлении нескольких провоцирующих факторов, вызывающих нарушение. Современная медицина выделяет такие механизмы возникновения артроза:

1. Первичный. Является естественным процессом, который возникает у людей в возрасте от 40 лет, и объясняется старением тканей организма. Первичному механизму развития артроза также способствуют сопутствующие факторы, включая ожирение, наследственность или высокие нагрузки.
2. Вторичный — он охватывает 30% всех заболеваний артрозом. Причина возникновения связана с перенесением механических травм, переломов голени или разрывов связок. Первые симптомы патологии могут проявиться через несколько лет с момента повреждения. Однако при сильных травмах это может произойти уже через 2−3 месяца.

Существует еще один механизм развития, которому принадлежит 7−8% случаев артроза. Он заключается в следующем: если человек в возрасте от 40 лет внезапно начал заниматься бегом или профессиональным спортом, это может привести к быстрым дистрофическим и дегенеративным изменениям. Кроме этого, артроз проявляется и при сопутствующих болезнях, включая разные формы артрита, подагру, болезнь Бехтерева, избыточный вес и т. д.

Причины развития заболевания нередко связаны с интенсивными нагрузками, подъемом тяжестей или частыми подъемами по ступенькам (особенно в пожилом возрасте). Пациенты, которые перенесли травмы позвоночника или неврологические болезни, тоже попадают в зону риска.

В большинстве случаев предрасполагающим фактором возникновения гонартроза является мышечный спазм в области передней поверхности бедра. С момента появления первых болевых ощущений патология может долго себя не проявлять, а единственными признаками станут характерная усталость и тяжесть в ногах.

Стадии развития и симптоматика

Разобравшись, от чего появляется артроз коленного сустава, можно начинать изучать основную симптоматику и стадии развития болезни. Специалисты утверждают, что патология характеризуется медленным прогрессированием, по мере которого негативные симптомы наращиваются. В зависимости от трудоспособности пациента, выделяют три стадии артроза:

1. Первая.
2. Вторая.
3. Третья.

Следует отметить, что у гонартроза нет острой формы протекания, ведь он является дегенеративным процессом хронического характера. Что касается термина «острый артроз», то в большинстве случаев он касается третьей стадии с утяжеленной симптоматикой.

Первая стадия

Первая стадия

При первой стадии гонартроза в суставе начинает нарушаться циркуляция специальной жидкости, которая питает его и смазывает. Особые изменения в структуре не замечаются, а хрящевая ткань немного воспалена.

Начальная стадия развития артроза сопровождается небольшим дискомфортом и ощущением скованности при передвижении. Больному становится проблематично подниматься по ступенькам, совершать дальние забеги или долго стоять на ногах. Любая повышенная активность приводит к появлению боли в коленях. Однако при малейшем отдыхе болевой синдром локализуется и исчезает.

Дальнейшее прогрессирование патологии усиливает болевые ощущения, но трудоспособность пациента никак не нарушается. В связи с этим пациент продолжает вести обычный образ жизни.

Определить развитие артроза на начальных стадиях непросто. Дело в том, что люди могут просто не заметить симптомы, списывая все на переутомление.

Вторая и третья степени

Между начальной симптоматикой и переходом патологии ко второй стадии может пройти несколько месяцев. При этом пациент может на некоторое время забыть о первых симптомах и продолжать жить обычной жизнью. Но прогрессирование дегенеративных изменений повлечет за собой более серьезные последствия, а именно:

1. Усиленную боль при любых нагрузках.
2. Скованность движений.
3. Отек.
4. Воспаления.

Помимо описанных симптомов, появится еще и хруст в коленных суставах, который объясняется нарушением структуры. Хрящевая ткань начнет истончаться, а объемы синовиальной жидкости, которая смазывает и питает сустав, заметно снизятся.

Если пациент не начал лечение на второй стадии артроза, это приведет к развитию третьей, более опасной. Она представляет собой очень запущенную форму патологии, при которой сустав лишается базовой функциональности, а трудоспособность больного оказывается под угрозой.

В таком случае содержание синовиальной жидкости в хрящевой ткани становится минимальным, хрящ теряет прежнюю толщину, а кости утолщаются. В пораженной области также появляется лимфатическая жидкость и запускается воспалительный процесс.

В запущенной форме гонартроз обладает такими симптомами:

1. Чрезмерно сильный болевой синдром, который возникает при любых движениях. Более того, даже если пациент находится в лежачем или сидячем положении, не занимаясь активностью, он может внезапно ощутить сильную боль.
2. Двигательные способности коленного сустава сильно ограничиваются.
3. Сустав переживает массу изменений, увеличивается в размерах и деформируется. Заметить такие последствия можно невооруженным глазом.

Что касается острого болевого синдрома на третьей стадии артроза, то он появляется спонтанно и практически не локализуется доступными в аптеках обезболивающими препаратами. В таком случае единственным выходом из ситуации становится протезирование сустава.

В особо сложных формах протекания гонартроза специалисты выделяют еще одну стадию, при которой начинается разрушение суставной сумки. К сожалению, в современной медицине нет эффективных способов лечения патологии, которая перешла на 2 и 3 стадии. В связи с этим врачи рекомендуют вовремя обращаться за помощью в клинику при обнаружении малейших подозрений на гонартроз.

Проведение диагностики

Проведение диагностики

Разбираясь с причинами гонартроза, важно знать и о правильной диагностике патологии. Ведь нужно уметь отличать его от других заболеваний, которые могут обладать схожей симптоматикой.

Чтобы определить развитие болезни, применяется комплексное обследование, которое включает в себя биохимический анализ крови, рентгенографию, МРТ и УЗИ. Следует отметить, что при разных стадиях артроза состав крови остается практически аналогичным, поэтому любые изменения от нормы указывают на наличие другой проблемы.

В связи с этой особенностью поставить точный диагноз и определить наличие гонартроза можно только с помощью рентгеновского обследования. Сделанный снимок четко показывает нарушения в структуре суставов и костей, а также определяет дефекты поверхностей.

Однако, несмотря на высокую точность диагностики, рентген не может изучать мягкие ткани, включая хрящи и мениски. В качестве дополнительного средства для диагностирования используется УЗИ, МРТ или КТ.

Если вовремя определить развитие патологии и приступить к комплексному лечению, это позволит избежать непоправимых последствий и не дать проблеме перейти к более серьезным стадиям. Однако из-за специфического протекания болезни многие пациенты даже не задумываются, что боль в суставах, скованность и прочие изменения — это не результат усталости после тяжелого трудового дня, а признак начала дегенеративных процессов.

Методики лечения

В настоящее время существует множество способов лечения гонартроза. Они могут отличаться принципом действия, списком решаемых задач, а также индивидуальными особенностями. Для более продуктивной борьбы с заболеванием задействуется комплексное лечение, которое направлено на:

1. Локализацию болевых ощущений.
2. Улучшение подвижных функций.
3. Улучшение состояния хрящевых тканей и пациента в целом.
4. Укрепление мышечной структуры, которая окружает пораженный сустав.

1. Локализацию болевых ощущений.
2. Улучшение подвижных функций.
3. Улучшение состояния хрящевых тканей и пациента в целом.
4. Укрепление мышечной структуры, которая окружает пораженный сустав.

Наиболее распространенной методикой лечения артроза является физиотерапия. Она включает в себя комплекс специальных процедур, которые направлены на укрепление тканей мышц и восстановление циркуляции крови.

При проведении физиотерапевтического лечения пациент замечает существенное улучшение самочувствия и замедление дегенеративных процессов. Однако начинать процедуру самостоятельно категорически запрещено, ведь неправильно рассчитанные нагрузки могут лишь усугубить проблему.

Пытаясь избавиться от болевого синдрома, снять отечность и воспаление, необходимо задействовать ряд препаратов нестероидного типа. К таковым относится ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и другие. Задача лекарств заключается в быстром купировании болевых ощущений для более продуктивного лечения в будущем.

Если применение нестероидных противовоспалительных медикаментов не дает никаких результатов, придется прибегнуть к использованию кортикостероидов с более выраженным противовоспалительным эффектом. Однако применять обезболивающие в течение длительного промежутка времени не рекомендуется, т. к. они лишь снижают симптомы, замедляя процесс восстановления тканей. Если после приема какой-либо таблетки боль исчезла, от медикаментов лучше отказаться.

Наружные средства и оперативное вмешательство

С причинами артроза сустава борются с помощью различных мазей, компрессов и кремов. И хоть эти лекарства не лечат артроз, но они улучшают самочувствие пациента и снижают болевой синдром. Среди наиболее эффективных наружных средств выделяют согревающие и противовоспалительные мази, такие как Фастум-гель, Никофлекс.

При развитии второй стадии заболевания пациенту могут назначить внутрисуставные инъекции кортикостероидов, а именно:

1. Целестон.
2. Флостерон.

1. Целестон.
2. Флостерон.

При выборе препарата необходимо учитывать его переносимость пациентом. Если говорить о кортикостероидах, то они способны эффективно устранять болевые ощущения, но никак не справляться с тяжелыми стадиями артроза.

Если заболевание находится на последней стадии, которая считается самой опасной, единственным выходом станет оперативное вмешательство. В таком случае придется выполнить хирургическую декомпрессию суставной сумки для расширения просвета между костями и восстановления хрящевых поверхностей.

Будет ли эффективен такой подход, зависит от многих факторов. В первую очередь нужно учесть тяжесть заболевания. Если она не самая плачевная, то вполне реально восстановить прежнюю подвижность суставов и избавиться от боли.

Однако больной сустав все равно будет давать о себе знать, поэтому пациенту следует серьезно пересмотреть свой образ жизни. Придется также уделять большое внимание лечебной физкультуре, правильному питанию и адекватной физической активности.

В качестве профилактики рекомендуется отказаться от потребления соленых или острых продуктов питания, алкогольных напитков и сигарет. Такие действия положительно скажутся на состоянии организма и избавят сустав от лишних нагрузок.

Комплексное лечение артроза с соблюдением вышеперечисленных рекомендаций — лучший способ приостановить опасную патологию и восстановить прежнюю работоспособность коленных суставов.

artroz.guru

Крем от артроза суставов – список эффективных лекарств и их разновидности, рейтинг 2019 и правила приема, отзывы покупателей

Мази и гели при артрозе коленного сустава: как выбрать эффективное средство

Воспалительные заболевания суставов  требуют системного, комплексного подхода, совмещающего в себе применение различных групп медикаментов, физиотерапии. Одним из важных компонентов являются средства для наружного применения: они способствуют усилению общего терапевтического эффекта и устранению негативной симптоматики. Как выбрать мазь при артрозе коленного сустава и в чем заключаются преимущества и недостатки разных средств?

Роль мазей в лечении гонартроза

Гели и мази от артроза не являются самостоятельным лечением

При лечении артроза коленного сустава мази являются одним из компонентов комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также лечебная физкультура. Они применяются в качестве местного лекарства для локального уменьшения воспаления, устранения болевого синдрома и скованности, но не возымеют нужного эффекта в качестве самостоятельного средства.

Лечебные гели и мази от артроза оказывают ряд положительных эффектов:

• снимают боли и спазм;
• оказывают согревающее действие, нормализуя кровообращение в околосуставной области;
• нормализуют питание суставов;
• оказывают антибактериальный эффект;
• ограничивают и уменьшают воспалительный процесс;
• усиливают терапевтический эффект других препаратов.

Почти все средства для наружного применения, использующиеся при воспалении суставов, идентичны по составу оральным препаратам, которые отпускаются без рецепта, однако выбирать, какую мазь использовать в конкретном клиническом случае рекомендуется совместно с лечащим врачом. Одни препараты лучше всего применять на крупных суставных сочленениях вроде коленного, голеностопного или тазобедренного, другие предназначены для лечения мелких суставов, например, стоп или кистей рук. Тип и интенсивность болевого синдрома также играют важную роль при выборе средства.

У любого крема для наружного применения есть список противопоказаний и побочных эффектов, а также свои особенности в применении. Учесть все нюансы и выбрать лучшее средство может только специалист.

Лучшие мази, гели и кремы

Список эффективных мазей насчитывает много препаратов

Существует список эффективных мазей, которые чаще всего применяют при артрозе коленного сустава:

1. Ибупрофен. Эффективно борется с воспалением в крупных суставах. Помимо артрозов в список показаний к применению входят ревматоидные полиартриты, тендивиты, бурситы, а также повреждения связок коленного и плечевого суставов.
2. Диклофенак. Рекомендуется к использованию при воспалении мелких суставов.
3. Кетропрофен. Средство применяется при закрытых травмах суставов и деформирующем остеоартрозе.
4. Индометацин. Входит в состав индометациновой мази, успешно борется с воспалительным процессом, заметно сокращая его. Назначается при артрозах крупных суставов, а также при остеохондрозе, подагре, миозите и ревматоидных полиартритах.
5. Напроксен. Хороший обезболивающий препарат, который используют для снятия болевого синдрома при обострениях воспалительных заболеваний суставов.
6. Нимесулид. Нестероидный противовоспалительный препарат, который входит в состав Найза, Нимулида и Нимесила. Применяется при полиартритах различного происхождения, гонартрозе и полиартритах крупных суставов.

К лучшим мазям при артрозе коленного сустава также относят гомеопатический Димексид, мази с салицилами – Бом-бенге и Випросал, гели, содержащие капсаицин – Капсикам и Финалгон, а также НПВС – Кетонал, Финалгель и Найз.

Противовоспалительные

Противовоспалительные нестероидные мази способствуют уменьшению очага воспаления и снимают боль. Чаще всего их назначают на первых этапах заболевания или во время обострений короткими ограниченными курсами. НПВС даже в виде препаратов для местного применения имеют системные побочные эффекты, и длительное использование мази может спровоцировать их возникновение.

В состав противовоспалительных мазей и гелей входят следующие средства:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• индометацин;
• кетопрофен;
• напроксен.

При использовании нестероидных противовоспалительных мазей необходимо соблюдать осторожность: нельзя наносить их под повязку и на поврежденные участки коже, а также использовать после появления аллергической реакции.

Сосудорасширяющие и согревающие

Сосудорасширяющие и согревающие средства улучшают кровообращение в  участках вокруг пораженных суставов, снимая мышечные спазмы и облегчая болевой синдром. Они усиливают действие других лекарственных, средств,  делая их более эффективными. В состав таких средств входят натуральные биологически активные компоненты:

• пчелиный яд;
• змеиный яд;
• ментол;
• камфора;
• эфирные масла эвкалипта и гвоздики;
• экстракт перца.

Наиболее популярными средствами из этой группы являются Гевкамен, Вольтарен, Эспол, Меновазин, Никлофлекс и Апизартрон. Их назначают при долгом лечении артроза коленного сустава, но как и противовоспалительные мази, используют короткими курсами: мази с содержанием ядов при длительном применении негативно влияют на связки пальцев. Согревающие средства наносят один раз в день на ночь. При этом нельзя допускать их попадания в открытые раны или на поврежденную кожу.

Хондропротекторы

Мази хондропротекторы помогают снять или ослабить негативные симптомы при артрозе коленного сустава.  Форма для местного применения является наиболее оптимальной с точки зрения частоты возникновения негативных побочных эффектов: они развиваются гораздо реже, чем после инъекций или орального применения. Мази оказывают исключительно местное действие, не всасываясь в кровь. Поэтому они хорошо подходят людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Однако именно из-за отсутствия абсорбции мази менее эффективны, чем оральные препараты или инъекции.

Среди предлагаемых фармацевтическим рынком хондропротекторов наиболее популярны следующие:

• Артра;
• Дона;
• Структум;
• Терафлекс;
• Алфлутоп;
• Хондролон;
• Жабий Камень;
• Хондроксид.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава помогают восстановить поврежденные ткани только на начальных стадиях заболевания.  При запущенном артрозе эти препараты, особенно в виде мазей, уже не могут остановить дегенеративные процессы. Единственным эффективным методом лечения в этом случае является эндопротезирование.

Хондропротекторы в форме мази действуют слабее, чем препараты для приема внутрь

Комбинированные мази

Комбинированные мази представляют собой действенные средства на основе салициловой кислоты и капсаицина. В состав таких мазей также входит множество растительных и животных экстрактов: скипидар, эфирные масла, змеиный и пчелиный яды. Такая комбинация действующих веществ способствует ускоренному снятию неприятных симптомов артроза и уменьшению воспалительных очагов. Комбинированные средства действуют на поражённые области следующим образом:

• способствуют расширению сосудов, нормализуя кровоток
• уменьшают отеки;
• прогревают участки вокруг суставов, восстанавливая микроциркуляцию и обменные процессы;
• устраняют мышечные спазмы;
• снижают интенсивность воспаления;
• устраняют или значительно ослабляют болевой синдром.

Список действенных комбинированных препаратов:

• Бом-бенге. В составе препарата присутствуют метилсалилацилат и ментол. Эти биологически активные вещества оказывают местнораздражающее действие, нормализуя кровообращение, купируя воспалительный процесс, устраняя боли в суставах и прилежащих тканях. Использовать средство рекомендуется в течение 1-2 недель до 3 раз в сутки;
• Никофлекс. Комбинированное средство, использующееся для лечения воспалительных заболеваний, провоцирующих болевой синдром, но без острого воспаления. Также используется для лечения закрытых травм. 50 г препарата содержит 4,5 г гидроксиэтил салицилата, 7,5 мг экстракта красного перца и 1 г этил никотината, который оказывает рассасывающий и местнораздражающий эффект;
• Випросал В. Препарат, содержащий яд гадюки, камфору, скипидар и салициловую кислоту. Все действующие вещества средства оказывают местнораздражающий эффект, способствуют снятию воспаления и устранению болевого синдрома;
• Апизартрон. В состав препарата входят метилсалицилат и пчелиный яд, при этом оба компонента усиливают действие друг друга. В средстве также содержится алилизотиоцианат, обладающий местнораздражающими свойствами.

Комбинированные мази совмещают в себе полезные качества других групп препаратов, что делает их универсальным средством при воспалительных заболеваниях суставов.

Рецепты мазей домашнего изготовления

Мази домашнего приготовления не могут заменить полноценную терапию

В комплексную терапию артрозов можно включать средства народной медицины. Они не могут сравниться в эффективности с традиционными препаратами, но способны значительно ослабить негативную симптоматику, усилить общий терапевтический эффект и ускорить процесс восстановления.

При артрозе коленного сустава лучше всего использовать компрессы, которые легко сделать в домашних условиях:

• Намазать мёдом свежий капустный лист, наложить его на поражённый сустав, закрыть плёнкой из полиэтилена, обернуть теплой тканью и оставить на ночь.
• Взять белую глину и развести её в воде до получения густой, сметаноподобной субстанции. Смесь накладывают на сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к поражённому месту на час. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель.
• Растертую в порошок скорлупу яйца смешивают с жирным. Пропитанную смесью марлю прикладывают к больному суставу на 1-2 часа, фиксируя повязкой.
• Накладывать на больное место свежие листья папоротника, хорошо закрепляя их марлей.
• Смешать домашнюю простоквашу с измельченным мелом. Субстанцию наносят на марлю и прикалывают к пораженному суставу на ночь.
• Нужно смешать сок алоэ и мед и разбавить смесь водкой или спиртом. Вымоченный в жидкости бинт прикладывают к больному месту на час.

Также при артрозе полезно делать лечебные ванны и растирания с травами. Все процедуры рекомендуется согласовывать с лечащим врачом: неправильное лечение может спровоцировать прогрессирование болезни.

Мази при артрозе коленного сустава: виды, описание, список лучших

Коленный сустав является одним из самых мобильных сочленений, из-за чего он подвергается нагрузкам чаще всего. В зрелом возрасте может быть диагностирован артроз – хроническая и прогрессирующая болезнь, нуждающаяся в комплексном лечении. Мази при артрозе коленного сустава позволяют улучшить самочувствие пациента, облегчить его общее состояние, купировав боль и воспаление.

Для чего назначают мазевые средства

Явная деформация наступает на более поздних этапах развития заболевания, но клинические симптомы ощущаются пациентом почти сразу. Мазь от артроза коленного сустава в первую очередь помогает справиться с болевым синдромом. Также она используется в следующих целях:

• Увеличить объем подвижности сустава;
• Купировать активный воспалительный процесс;
• Убрать дискомфорт в пораженном сочленении.

Различные мази от артроза коленного сустава

Хорошая мазь для коленных суставов при артрозе должна оказывать быстрый эффект, не повреждая кожный покров над сочленением. Фармацевтический состав должен быть нетоксичным, поскольку это позволит использовать его продолжительное время. Важно, чтобы препарат создавал минимальное количество отрицательный реакций для больного.

Различные типы мазей

Основным недостатком препаратов в форме мази является жирная основа. Продукт долго впитывается кожей, поэтому может оставлять пятна на одежде. Избежать такой проблемы можно используя крем, обладающий аналогичными свойствами. Кремы обычно впитываются гораздо быстрее. Также можно наносить некоторые мази под повязку.

Нестероидные противовоспалительные

Негормональные лекарственные НПВС помогают убрать болевые ощущения и купировать воспаление в суставах. Медикаменты не лечат, но снимают дискомфортную симптоматику при артрозе коленного сустава.

Обратите внимание!

Использовать нестероидные противовоспалительные составы в течение длительного времени не рекомендуется.

Название препарата	Объем, г	Цена, руб
Индометацин	30	60
Бутадионовая	25	75
Долгит	100	220
Вольтарен-гель	20	212
Фастум	100	540

Нестероидные противовоспалительные мази

Мази хондропротекторы

Мази от артроза коленного сустава в виде хондропротекторов редко используются в целях борьбы с болью. Подобные препараты помогают остановить развитие воспалительного процесса.

Основная задача, которую выполняют хондропротекторы, заключается в стимулировании продуцирования хондроитина. Это вещество, принимающее участие в регенерации и строении хрящевой ткани. Хондроитин также нейтрализует активность ферментов, способствующих разрушению гиалуроновой кислоты и коллагена.

Название препарата	Объем, г	Цена, руб
Артро Актив	35	172
Траумель	50	516
Бриония	25	217
Флеминга	25	289

Согревающие и сосудорасширяющие

Эффективными являются согревающие мази для лечения артроза коленного сустава. Такие препараты после нанесения вызывают ощущение тепла в зоне обработки, оказывают сосудорасширяющий эффект.

Мази улучшают кровоток, приводят в норму питание костной и хрящевой ткани. Рекомендуется использовать такие медикаменты в комплексе с другими фармацевтическими составами, которые будут усиливать их действие.

Название препарата	Объем, г	Цена, руб
Меновазин	25	115
Гэвкамен	25	30
Никофлекс-крем	50	242

Согревающие, сосудорасширяющие и комбинированные мази

Комбинированные мази

Комбинированные мази для колена при артрозе являются действенными средствами, изготовленными на базе капсаицина и салициловой кислоты. В составе таких лекарств также содержатся животные и растительные экстракты, среди которых эфирные масла, пчелиный и змеиный яды, скипидар.

Комбинация действующих компонентов способствует ускоренному купированию дискомфортных признаков артроза коленного сустава, снижению активности очагов воспаления. Комбинированные мази при гонартрозе обеспечивают расширение сосудов, приводят в норму кровообращение, устраняют отеки, прогревают околосуставные ткани, возобновляют обменные процессы и микроциркуляцию, снимают мышечные спазмы, понижают интенсивность воспалительного процесса, а также существенно ослабляют болевой синдром.

Название препарата	Объем, г	Цена, руб
Бом-бенге	25	18
Никофлекс	50	242
Випросал В	50	164
Апизартрон	50	258

Комбинированные мази сочетают в себе полезные свойства сразу двух категорий лекарств, что делает их универсальными медикаментами при борьбе с воспалительными болезнями суставов.

Как правильно мазать колени при артрозе

Применять все мази, гели и кремы нужно примерно одинаково: взять небольшое количество состава и втирать в пораженный участок. Все движения должны быть осторожными, мягкими и легкими. Массировать сустав при нанесении можно, но только немного, без сильного нажатия.

Дозировка и продолжительность терапевтического курса подбирается индивидуально. Если продукт расфасован в тубы, на один сустав обычно расходуется примерно 1-2 см. Если дозировка высчитывается в граммах, то на один раз советуют использовать не больше 3-4 г. Наносить лекарственные мази можно 2-4 раза в день.

Нанесение мази при артрозе

Список лучших мазей

Препаратов для лечения много, выбрать самую эффективную мазь при артрозе коленного сустава для каждого конкретного случая поможет врач. Многие фармацевтические составы являются взаимозаменяемыми, поскольку содержат примерно одинаковые действующие компоненты, обладают аналогичным эффектом.

Диклофенак

Препарат относится к противовоспалительным лекарственным средствам, группа нестероидов. В составе присутствует активное вещество диклофенак. Использование лекарственного средства при артрозе колена заключается в нанесении геля тонким слоем на поверхность кожи 3-4 раза в сутки. При регулярном использовании состава получится достичь:

• Снижения активности воспалительного процесса;
• Устранения болевого синдрома;
• Купирования отечности и покраснения;
• Умеренного противоревматического эффекта.

Побочные реакции возникают редко. Нельзя использовать Диклофенак при беременности, в случае наличия язвенной болезни, а также аллергии на составляющие компоненты.

Диклофенак и Кеторол

Кеторол

Медикамент относится к группе НПВС, обладает выраженными антивоспалительным и обезболивающим эффектами. Состав блокирует продуцирование простагландинов, которые вызывают болевые импульсы и сбивают терморегуляцию.

Кеторол хорошо борется с болевым синдромом, но лечебного действия на причины артроза не оказывает. Использовать его нужно 3-4 раза в день, нанося на чистую кожу над суставов колена.

Обратите внимание!

На фармацевтическом рынке присутствует Кеторол в форме состава для инъекций. Такой медикамент вводится в сустав с целью обезболивания. Назначается в крайних случаях, когда нужно получить мгновенный результат.

Ортофен

Мазь Ортофен содержит диклофенак натрия в своем составе. Благодаря этому препарат способен:

• Снимать боль и устранять тугоподвижность ног;
• Бороться с утренней скованностью;
• Повышать объем движений;
• Купировать отечность и припухлость коленей.

В результате продолжительного применения Ортофена запускается белковый обмен в хрящевой ткани, оказывается противоаллергическое воздействие на организм. Рекомендуется использовать препарат в течение 2 недель, нанося примерно по 4 г мази 3 раза в сутки на область пораженного сустава.

Обратите внимание!

Категорически запрещено применять Ортофен в отношении детей и беременных женщин, а также людей, страдающих от астмы и эрозийных болезней ЖКТ.

Ортофен, Найз и Гепариновая мазь

Найз

Комбинированный лекарственный препарат, производится в Индии, выпускается в форме геля. Содержит нимесулид, ментол, капсаицин и метилсалицилат.

Найз относится к нестероидным средствам, является сильным обезболивающим, противовоспалительным препаратом, хорошо борется с отеками. Оказывает местнораздражающее действие, повышает локальное кровообращение. Рекомендуется к применению взрослым пациентам, в отношении детей использовать запрещено.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь эффективно борется с отеками, инфильтратами, оказывает сосудорасширяющее и противовоспалительное действия. Препарат используют для купирования болевого синдрома. Наносить следует 3-5 см продукта, втирать в пораженные зоны легкими круговыми движениями. Можно использовать под повязку.

Купировать воспалительный процесс при артрозе коленного сустава можно также с помощью мазей, приготовленных самостоятельного, по народным рецептам. Но самым эффективным является традиционное лечение. Мази при артрозе в короткие сроки устраняют дискомфортные симптомы, что улучшает общее самочувствие пациента. Подбирать лекарственное средство нужно консультируясь со своим лечащим врачом.

коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного суставов; народные рецепты

Название медикамента	Показания к применению	Терапевтический эффект	Стоимость, в рублях
Диклофенак (относится к НПВС). Выпускается в виде мазей, кремов и гелей	Уместно применение мази при артрозе пальцев рук, подагре	Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро купирует боли как в движениях, так и в состоянии покоя. Снижает утреннюю скованность в суставах	От 30 до 300 (в зависимости от производителя)
Фастум-гель (относится к НПВС). Действующее вещество – кетопрофен	Гель от артрита и артроза суставов, спортивных травм: вывихи голеностопа, растяжения мышц предплечий	Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффективен при суставном синдроме.	От 230
Индометацин (относится к НПВС).	При выраженном суставном синдроме, миалгиях и невралгиях, травматическом артрите	Производит противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Предотвращает склеивание тромбоцитов (антиагрегационный эффект)	От 40
Найз (относится к НПВС). Действующее вещество – нимесулид	Пример эффективной мази при артрозе тазобедренного сустава, остеохондроза, люмбаго, миалгий	Оказывает быстрое анальгезирующее действие (через 15–20 минут). Производит выраженный противовоспалительный эффект. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Обладает эффектом накопления, максимальный лечебный эффект наступает через 1 месяц	От 200
Долобене. Действующие компоненты – гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол	Можно применять при артрозе голеностопного сустава, от артроза стопы, при патологиях коленных суставов и позвоночника	Имеет обезболивающее, противовоспалительное и регенеративное действие. Снимает отечность суставов. Оказывает антикоагуляционное действие	От 270
Долгит (НПВС). Действующее вещество – ибупрофен	Крем и гель для лечения артроза, артрита, подагры, болезни Бехтерева, ишиаса, бурсита, люмбаго	Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Снимает отечность. Снижает местную температуру	От 100
Апизартрон. Действующее вещество – пчелиный яд	Мазь при артрозе коленного сустава, при артрозе голеностопного сустава, радикулит, ишиас, травмы мягких тканей	Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, сосудорасширяющее спазмолитическое, антитоксическое, согревающее, противомикробное действия	От 250
Вольтарен (НПВС). Действующее вещество – диклофенак	Терапия препаратом проводится при дегенеративно-дистрофических патологиях, при воспалительных процессах в сочленениях, при ушибах мягких тканей	Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие	От 350
Меновазин. Спиртовое средство на основе ментола, бензокаина и новокаина	Применяется при болезненности коленных суставов, при ушибах и растяжениях, например, ступни или локтя	Оказывает местное раздражающее (охлаждающее) действие. Снимает болезненность, расширяет сосуды. Снимает признаки воспаления	От 15
Гевкамен. Действующие компоненты – ментол, масло гвоздики, камфора и масло эвкалипта	Эффективная мазь при артрозе коленного и голеностопного сустава, ишиасе, миалгиях, невралгиях, заболеваниях позвоночника	Компоненты мази оказывают охлаждающее действие, за счет чего снижается болезненность. Расширяются сосуды, снижается отечность пораженных тканей	От 30
Никофлекс. Действующее вещество – капсациин (алкалоид, содержащийся в перце)	Мазь от артроза и артрита голеностопного сустава, от артроза коленного сустава и других дегенеративно-дистрофических патологий. При миалгиях, невралгиях, радикулите, ишиасе, мышечных травмах, растяжениях связок	Оказывает согревающее и сосудорасширяющее действие. Производит обезболивающий и противовоспалительный эффект	От 250

Список эффективных мазей при артрозе стопы – ОБЗОР

Почувствовав боль в суставе, мы отправляемся в аптеку и покупаем обезболивающую мазь. Решение верное, тем более что мази при артрозе стопы входят в число действенных средств против боли и воспаления. Достоинство мази в том, что она, в отличие от таблеток, попадающих в желудок, не вызывает серьезных побочных эффектов и легче переносится организмом. Кроме того, наружное средство наносится в область сустава и действует быстрее, чем препараты в форме таблеток.

Содержание статьи

Какие мази применяют при артрозе стопы?

Для того чтобы решить, какая мазь при артрозе стопы необходима пациенту, врач учитывает степень заболевания, выявленную симптоматику и особенности его здоровья. В аптеках продаются средства различного действия, которые подразделяются на:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

• противовоспалительные, нестероидного вида;
• обладающие согревающим воздействием;
• хондропротекторы;
• гомеопатической группы.

Для пациентов, чтобы грамотно выбрать мазь при артрозе стопы, важны отзывы и обзор препаратов. Мнение специалиста об артрозе и его лечение можно посмотреть здесь: 
Остановимся и мы подробнее на особенностях каждого из видов наружных средств.

Противовоспалительные мази при артрозе стопы

Как правило, воспаление в области пораженного сустава образуется при обострении недуга. Задача мази купировать этот процесс и снизить болевой синдром. Производители предлагают средства на основе таких активных веществ, как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак. Применяют мази курсом 2-3 недели, нанося на больные участки 2-3 раза в день.

Наиболее эффективными и часто прописываемыми считаются следующие препараты:

• Вольтарен Эмульгель – мазь с диклофенаком. Отлично снимает болевой синдром и останавливает воспалительный процесс. Препарат не следует наносить, если есть различные повреждения кожных покровов в больном месте. Противопоказан при беременности и непереносимости организмом пациента отдельных веществ, входящих в состав препарата. В редких случаях выявлено проявление аллергии.
• Долгит – крем на основе ибупрофена. Хорошо обезболивает, снижает температуру в области воспаления. Не применятся при беременности, с осторожностью должен использоваться людьми, склонными к аллергии. Нельзя наносить на кожу, если на ней есть ссадины и раны.
• Быструм гель – обладает высокими противовоспалительными свойствами, эффективно купирует боль, снимает воспаление. Запрещен к применению во время беременности, индивидуальной непереносимости пациентом содержащихся в нем веществ.

Мази согревающего действия

Согревающие мази при артрозе суставов стопы применяются для того чтобы через прогрев больного сустава расширить сосуды и улучшить кровоток в них. Происходящие при этом процессы благотворно сказываются на суставе и мышцах, восстановление больных тканей идет быстрее.

Ассортимент согревающих гелей и мазей довольно широк. В аптеке можно найти такие препараты, как Эспол, Наятокс, Никофлекс, Финалгон. Все они обладают одинаковыми свойствами, а в их состав входят красный перец, яд пчелы или змеи. К хорошо зарекомендовавшим себя средствам относятся:

• Аналгос крем, улучшающий кровоснабжение больного участка. Препарат может вызывать аллергическую реакцию. Если доза средства превышена, в пораженной области повышается температура, отмечается снижение давления у пациента.
• Эспол, содержащий красный перец. Для тех, чей организм не принимает входящие в мазь вещества, применять ее не рекомендуется, она может вызвать сухость кожи и аллергию.

Согревающие средства необходимо использовать в течение месяца, только тогда они дают наибольший лечебный эффект. Если у пациента появились признаки побочного действия препарата, его следует заменить другим. При воспалительном процессе в суставной ткани согревающие гели не используются, так как их свойство усиливать кровоток приведет к обострению воспаления.

Хондропротекторы наружного применения

Хондропротекторы в виде мазей служат и лечебным, и профилактическим средством. При использовании их для лечения артроза стопы, они помогают убрать боль и отечность. В состав таких средств специально вводят глюкозамин и хондроитин, которые в организме человека необходимы для строительства хрящевой ткани. Группа препаратов представлена следующими средствами: Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хондроксид, Кондронова, Сустави-Форте.

В отличие от препаратов НПВС, хондропротекторы работают на восстановление сустава, но как анальгетики они слабы. Их не применяют в острый период. Общий курс лечения может длиться от 3-х недель до 2-х месяцев, все решает врач. Рекомендуется применять подобные мази 2-3 раза в год, чтобы полезные вещества накапливались в хрящевой ткани и предохраняли ее от разрушения. Какую мазь использовать для лечения пораженной стопы, должен решать только специалист.

Мази для улучшения обменных процессов

Очень важно при артрозе стопы восстановить обмен веществ в пораженном хряще и суставе. Если процесс нормализован, ткани быстрее получают питание, кровь хорошо проходит по сосудам, сустав вовремя получает лекарственные вещества. Для улучшения метаболизма применяют мази с натуральными компонентами. Врачи отмечают, что к эффективным мазям при артрозе стопы, можно отнести: Випросал В, Апизатрон, Касациин.

В состав Апизатрона включен пчелиный яд, который оказывает легкое согревающее действие. Крем «Випросал В», в состав которого входит яд змеи, действует очень быстро. Уже после одного-двух применений пациент чувствует снижение боли и скованности. С осторожность следует использовать данные средства тем, у кого кожа отличается сильной чувствительностью к раздражающим компонентам. Больше информации о лечении артроза стопы дано на этом видео: 

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Крем «Здоров» против артроза стопы

Среди современных средств борьбы с артрозом стопы специалисты и пациенты единогласно отмечают высокую целебную эффективность натурального крема «Здоров». В сложную лечебную формулу крема включены такие природные компоненты, как экстракт прополиса, яд пчелы, кедровая живица, экстракт конского каштана, пчелиный подмор, витамины, пчелиный воск, экстракт пчелиной огневки. У каждого из натуральных веществ свои задачи.

Экстракт прополиса способен убирать тромбы, укреплять стенки сосудов, оказывает заживляющее и регенерирующее действие на сосуды и ткани. Кедровая живица восстанавливает костные ткани, улучшает кровоток и останавливает воспаление. Пчелиный подмор помогает воспаленным связкам прийти в норму. Витамины снабжают пораженный участок полезными веществами, обеспечивая укрепление клеточной структуры. Над улучшением обмена веществ работает экстракт пчелиной огневки.

Главная лечебная ценность крема «Здоров» в том, что он направленно действует на устранение причины, вызвавшей заболевание. Его активные вещества проникают глубоко в пораженные ткани и работают на молекулярном уровне. Экстракт конского каштана, например, эффективно воздействует на структуру крови, разжижает ее, позволяет ей свободно двигаться по сосудам, предупреждает образование тромбов. Яд пчелы помогает убрать мышечный спазм и усиливает кровоток в мелких сосудах. Пчелиный воск выступает в роли природного стимулятора регенерационных процессов в хрящевой и костной ткани.

Как видим, мазей от артроза много, выбор широк, но пациент должен понимать, что, только проконсультировавшись со специалистом, можно прибегать к их помощи. Какой бы позитивной не была реклама средств, лучше не заниматься самолечением.

Мази от артрита артроза и остеохондроза

Мазь для артроз артрит — Мази от артрита и артроза использование обезболивающих.

Что такое артрит и артроз симптомы, профилактика, лечение.

Что такое артрит и артроз. такими как мазь.

Лечение народными средствами очень. Любой гель из этой категории помогает справиться с сильными болями.

Мази при ревматоидном артрите, симптомы и причины заболевания.

Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И. Эффект мазей и.

Гель хорошо. Для лечения в комплексе с другими медикаментозными препаратами успешно применяют мази.

Долгое наружное применение данного препарата на мелких суставах пальцев рук, ног и стоп может вызвать сухость, зуд и шелушение.

Очень важно правильно выбрать мазь, и. Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И.

Из хрящевой ткани основной компонент препарата выводится в две фазы.

Хондропротекторы — классификация, применение, отзывы, цена

Симптомы и лечение артроза. —

Артрит и артроз часто могут показаться похожими заболеваниями. Однако.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и. Прогревающие мази хорошо.

мазь от. Для избавления от него пациенту предстоит запастись терпением и многое узнать о методиках его лечения.

Народные методы лечения

​ образующие сочленение костей​ средств, помогающих снять​Препараты перца на основе​

Мази для лечения артроза: лечебные свойства

Встроенное видео · Но как лечить артроз суставов народными методами. Кроме мази достаточно эффективен и.

Список лекарств для лечения артроза колена. Чем вредны.

Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови.

Народные методы лечения остеохондроза и артроза. Из всего.

Мазь из прополиса для лечения артрита и воспаления суставов. Вылечить боли в.

Гель допускается использовать в комплексе с иными лекарственными средствами.

Мази для лечения суставов какие гели и лечебные мази лучше всего помогают при. быструм гель для лечения артроза и артрита.

Использовать ее нужно один раз в день, вечером, перед отходом ко сну, втирая в больные суставы.

В таком случае придется использовать другое лекарство. Средство применяют 1–3 раза в сутки с интервалом 4–5 часов.

Народные методы лечения остеохондроза и артроза. Из всего.

Мазь из прополиса для лечения артрита и воспаления суставов. Вылечить боли в.

Для того, чтобы по-настоящему лечить это заболевание, необходимо использовать другие препараты — те же хондропротекторы.

Лекарства от артрозов и артритов — эффективные

Мази в лечении артрита и артроза. Воспаление сустава и артроз – это заболевания, которые сегодня встречаются особенно часто.

Крем от артрита и артроза

Лечить артрит​ средства, к которым​ стоит делать только​ в хроническое. Запрещается​Не назначайте мази от​- ограничение подвижности.

​ в глаза. ​ бронхиальной астме, детям​ дегенеративно-дистрофических изменений в​.

​ не гнутся колени,​ по симптомам. Поэтому​ вольтарен, ортофен, диклак​

Китайские ортопедические пластыри наклеиваются на кожу в больном участке. При нагревании от тела.

Длительность устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания.

Современный ассортимент мазей от болей в суставах. нейрохирург поставил диагноз,артроз плечевого сустава, принимал.

Фармакодинамика и фармакокинетика. Рассмотрим фармакодинамику мазей от артроза на.

После этого закройте банку и поставьте ее в темное место на четыре — пять дней.

Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче.

Современный ассортимент мазей от болей в суставах. нейрохирург поставил диагноз,артроз плечевого сустава, принимал.

Топ 5 лучших мазей от артрита и артроза

Причины возникновения артроза

Поражение суставных хрящей — распространенная болезнь. Факторов, способствующих возникновению артроза, артрита много:

Причины развития артрита

Причин возникновения, развития артрита много. Укажем наиболее распространенные:

Отличие артрита от артроза

Разница между артритом, артрозом заключается и в способе лечения:

Симптомы артроза, артрита

Основные мази в терапии артроза

Медикаменты назначает врач после обследования больного. Чтобы болезнь не прогрессировала, следует отказаться от самолечения.

Мази удобно использовать в лечении поражений сочленений верхних, нижних конечностей.

Сосудорасширяющие, согревающие мази

Мази из этой группы оказывают такие действия:

Реже используется красный перец. При использовании таких мазей важно обращать внимание на следующие нюансы:

Популярные медикаменты этой группы:

Противовоспалительные, обезболивающие мази

Из этой группы часто врачи назначают такие медикаменты:

Мази от артрита

Часто врачи назначают в терапии артрита такие мази:

Также используют мази, приготовленные в домашних условиях:

Средства народной медицины

Рецепты народной медицины эффективны в терапии поражений сочленений. Популярностью такие мази домашнего приготовления:

5 лучших мазей

В некоторых случаях у пациентов проявляются побочные эффекты:

Мази от артрита

Мазь при артрите суставов

Диклофенак

Мази от артрита с диклофенаком:

• Вольтарен Эмульгель;
• Диклак гель;
• Диклофенак гель;
• Ортофен гель;
• Диклофенак-акрихин гель;
• Дикловит гель;
• Диклоген гель.

Кетопрофен

Препараты с кетопрофеном:

• Быструм гель;
• Фастум гель;
• Кетопром;
• Кетопрофен;
• Орувель гель;
• Валусал;
• Кетум-гель;
• Феброфид гель;
• Артрум гель;
• Форт гель.

Мази и гель от артрита этой группы:

• Ибупрофен мазь и гель;
• Долгит крем и гель;
• Ибупрофен-Верте;
• Ибутоп гель;
• Дип Релиф.

Индометацин

Наружные средства от артрита с нимесулидом:

Лечебные мази при артрите и артрозе

Разогревающие мази при артрите и артрозе:

Мази с регенерирующим эффектом, применяемые при артрозе:

• Терафлекс хондрокрем форте;
• Хондроитин-АКОС мазь;
• Хондроитин гель и мазь;
• Хондроксид форте крем, мазь и гель.

Гомеопатия при артрите и артрозе

Мазь при ревматоидном артрите

Рецепты растирок и мазей от артрита

Лечебные компрессы, растирки и мази при артрите и артрозе по рецептам народной медицины:

Заключение

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Обзор мазей от артрита и артроза

Отличие артрита от артроза

Артрит и артроз, это два разных заболевания, которые часто путают пациенты.

Достаточно часто, заболевания сопутствуют друг другу.

Основные мази в терапии артроза

Эти же мази применяются при артрозе голеностопного сустава.

Сосудорасширяющие согревающие мази

Список таких препаратов, достаточно обширен:

Не следует их применять и людям с чувствительной кожей.

Важно: согревающие мази не следует использовать при артрите, вызванном инфекционными заболеваниями

Противовоспалительные обезболивающие мази

1. Фастум гель;
2. Кетопрофен;
3. Найз;
4. Кетонал крем и гель;
5. Быструм гель.

Мази от артрита

Для снятия воспаления и улучшения двигательной активности при полиартрите

пальцев рук используют:

• крем Долгит;
• Диклофенак;
• Вольтарен и другие составы на основе НПВС.

Мази от артритов пальцев ног, наносятся на вымытые сухие ноги перед сном. На стопу следует одеть шерстяной носок.

Народные средства

Мази от артрита артроза и остеохондроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Классификация мазей и гелей

• противовоспалительные;
• комплексного действия;
• обезболивающие и согревающие;
• гомеопатические;
• хондропротекторы;

Противовоспалительные

Наиболее популярным в данной категории являются следующие мази и гели:

• Вольтарен Эмульгель;
• Нурофен;
• Катонал;
• Ибупрофеновая мазь;
• Диклофенак;
• Индометациновая мазь

Отборные упражнения для лечения шейного остеохондроза тут. ЛФК для каждой стадии заболевания.

Комплексного действия

Обезболивающие и согревающие

Гомеопатические

• Дискус Композитум;
• Траумель;
• Сабельник;
• Живокост;
• средства, в состав которых входит змеиный или пчелиный яд.

Хондропротекторы

• Хондроитин;
• Хондроксид;
• Хондроарт.

Какие мази лучше применять?

Наиболее эффективными для снятия боли являются мази обезболивающие и согревающие: Капсикам, Апизартрон, Никофлукс.

Народные рецепты мазей против остеохондроза

Нашатырный спирт и яйцо

Мазь от суставов для устранения болей

Все мази разделяются на препараты медикаментозного приготовления и изготовленные по рецептам народной медицины.

• Медицинские мази
• Комплексное лечение
• Когда проявляются боли

Медицинские мази

Народная медицина в борьбе с болями суставов

Беременность и боли в ногах

Комплексное лечение

Когда проявляются боли

Кроме физических нагрузок, к обострениям могут привести:

Боль суставов и обострение остеохондроза могут быть как у пожилых, так и молодых людей и подростков.

Список препаратов хондропротекторов для суставов

Список хондропротекторов

Список препаратов хондропротекторов для суставов довольно обширный. Наиболее популярными являются:

Выбираем хондропротекторы

Секреты лечения хондропротекторами

Когда хондропротекторы запрещены:

• Кормящим женщинам;
• Беременным женщинам;
• Людям страдающим аллергией на компоненты вещества.

Следует с осторожностью принимать препараты людям страдающих заболеваниями пищеварительной системы.

Таблетки хондропротекторы для суставов принимаемые внутрь:

Хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы мази для суставов, особо следует выделить:

Памятка для пациента

Избыточный вес – это лишняя нагрузка, убрали лишние кг, убрали нагрузку с суставов, создали условия для скорейшего выздоровления.

Видео по теме

Мазь от артрита и артроза: как правильно выбрать

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сегодня совсем не редкость. В терапии артритов и артрозов применение препаратов для местного нанесения, занимает особое место. Они не способны вылечить основное заболевание, при этом значительно облегчают жизнь пациентам, поскольку снимают боль, отек, воспаление в пораженных областях. После применения таких лекарственных средств улучшается двигательная активность, увеличивается амплитуда движений, пациент возвращается к привычному образу жизни.

Отличие артрита от артроза

Артрит и артроз, это два разных заболевания, которые часто путают пациенты.

Артрит возникает вследствие аутоиммунных или инфекционных проблем. При этом заболевании страдает синовиальная оболочка и синовиальная жидкость сустава. Суставам, страдающим от этого заболевания, свойственна припухлость, часто воспаляются не симметрично расположенные участки.

При болезни воспаленные области отекают, краснеют, повышается температура воспаленного участка. Иногда причиной артрита являются травмы, в этом случае распространения заболевания не происходит, страдает только травмированный сустав. Для артрита характерна болезненность в ночное время, в состоянии покоя.

Артроз — это заболевание, вызванное изнашиванием хрящей. Оно характерно для пожилых пациентов, но может быть вызвано чрезмерными нагрузками на суставы. От артроза страдают спортсмены, люди с избыточным весом, пациенты большую часть времени проводящие на ногах (продавцы, парикмахеры, рабочие строительных профессий).

При заболевании отсутствует припухлость пораженных участков, боль усиливается при движении, слышен характерный хруст, скрежет, которого не бывает при артрите.

Достаточно часто, заболевания сопутствуют друг другу.

Основные мази в терапии артроза

При лечении артроза, основная задача восстановить хрящевую ткань, поэтому для лечения используют мази, содержащие хондропротекторы, гиалоурановую кислоту, противовоспалительные, обезболивающие компоненты. Использование разогревающих средств для наружного применения в терапии данного заболевания, позволяет улучшить кровоснабжение пораженного сустава, уменьшает его болезненность.

Важно: при появлении даже незначительных болей в суставах, необходимо обратиться к врачу, пройти качественное обследование. Использование мазей может снять тревожную симптоматику и значительно ухудшить состояние пациента, который вовремя не обратится за медицинской помощью

Артроз нельзя полностью вылечить, однако можно значительно отсрочить наступление времени, когда станет необходимым эндопротезирование больного сустава. Для этого необходимо качественная комплексная терапия. При лечении артрозов используют:

• Терафлекс;
• Хонда;
• Хондроксид;
• 911Живокост.

Это далеко не полный список. Препараты, в которых есть комплекс противовоспалительных препаратов, глюкозамина и хондроитина подходят для облегчения состояния при артрозе.

Мази при коксартрозе тазобедренного сустава используются в комплексе с таблетированной формой препаратов: Терафлекс, Дона, Ферматрон, Суплазин.

Кроме таких средств, применяются средства наружного нанесения на основе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), они помогают избавиться от боли, улучшить состояние и повлиять на двигательную активность. Использование противовоспалительных мазей при артрозе плечевого сустава, пальцев рук, позволяет вернуться к повседневным делам. Используют:

1. Вольтарен;
2. Долобене;
3. Найз;
4. Индометациновую;
5. Долгит.

Препараты отличаются ценой, степенью воздействия, но все они обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, способны улучшить качество жизни пациента. Средства можно применять поочередно, конечно следует предварительно проконсультироваться с ортопедом или артрологом.

Эти же мази применяются при артрозе голеностопного сустава.

Сосудорасширяющие согревающие мази

Часто, чтобы увеличить подвижность пораженных заболеваниями участков применяют согревающие гели или кремы, на основе пчелиного, змеиного яда или капсаицина.

Список таких препаратов, достаточно обширен:

• Випросал;
• Капсикам;
• Финалгон;
• Апизатрон.

Любой из этих препаратов необходимо использовать исключительно по назначению врача. Вещества в их составе являются сильными аллергенами, поэтому, такие мази противопоказаны людям со склонностью к возникновению аллергических реакций.

Не следует их применять и людям с чувствительной кожей.

Согревающие средства усиливают кровоток в пораженном участке, за счет этого улучшается микроциркуляция, снабжение больного сустава кислородом и полезными веществами.

Важно: согревающие мази не следует использовать при артрите, вызванном инфекционными заболеваниями

После нанесения препарата, следует укрыть пораженный сустав, в случае проблем с пальцами, кистями или стопами, можно надеть теплые перчатки или носки.

Противовоспалительные обезболивающие мази

Людям, страдающим от артрита и артроза, огромные неприятности доставляет сильная боль, способная сделать человека раздражительным, беспомощным и мало подвижным. Именно поэтому, противовоспалительные обезболивающие препараты для местного применения, пользуются особым спросом в аптеках. К ним относятся:

1. Фастум гель;
2. Кетопрофен;
3. Найз;
4. Кетонал крем и гель;
5. Быструм гель.

Следует помнить, что обезболивающие препараты не способны вылечить заболевание, они лишь на некоторое время улучшают состояние больного.

Мази от артрита

Если артрит имеет аутоиммунную природу, для лечения часто используют мази с глюкокортикостероидами. Мази от ревматоидного артрита могут содержать преднизолон, бетаметазон. Такие препараты используют исключительно по назначению врача, ограниченный период времени, поскольку они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, вызывают привыкание.

Для снятия воспаления и улучшения двигательной активности при полиартрите

пальцев рук используют:

• крем Долгит;
• Диклофенак;
• Вольтарен и другие составы на основе НПВС.

При развитии инфекционного артрита, кроме мазей от боли в суставах, могут выписываться антибиотики. В этом случае, применение дополнительно согревающих препаратов для наружного использования, приведет к ухудшению состояния больного.

Мазь от воспаления суставов пальцев рук наносится на чистые руки, после нанесения, можно надеть перчатки. При артрите пальцев и кистей рук, не следует возиться в холодной воде, выходить из дома без перчаток в зимнее время.

Мази от артритов пальцев ног, наносятся на вымытые сухие ноги перед сном. На стопу следует одеть шерстяной носок.

Народные средства

Известным народным средством в лечении суставных заболеваний, является сабельник. Настой из 2 ст. ложек сухого корня и 2 стаканов кипятка, настаивают в термосе в течение 10-12 часов. Затем пьют по половине стакана за пол часа до еды, 4 раза в день.

При артрозе и артрите ступни, для облегчения состояния прикладывают к воспаленному участку ткань, пропитанную соком капусты или хрена, эти народные средства способны снять боль и воспаление.

А вот с баней при заболеваниях суставов, следует быть очень осторожным. Если артрит имеет инфекционную природу, посещение бани, парилки, может спровоцировать усиление болезни.

К сожалению, сегодня не существует средств, способных навсегда избавить человека от артрита или артроза. Однако, внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к специалистам, помогут на долгие годы забыть о боли и сохранить привычный уровень активности.

Крем от артрита и артроза (голеностопного, коленного сустава), обзор мазей

К факторам, провоцирующим возникновение артроза, относятся ухудшение кровообращения в организме, нарушение обмена веществ. При лечении соответствующих заболеваний дополнительно применяют нестероидные противовоспалительные лекарства, помогающие устранить воспалительный процесс. Для восстановления поражённых хрящевых тканей необходимы хондропротекторы. Крем от артрита и артроза способствует улучшению циркуляции крови. Не стоит умалять и значения правильного питания при наличии у пациента заболеваний суставов.

Польза лекарственных средств

Мази, применяемые при лечении артроза, обладают массой лечебных свойств:

• медикаменты способствуют устранению мышечного спазма. При применении соответствующих препаратов улучшается питание хрящевых тканей;
• соответствующие медикаменты оказывают противомикробное и противовоспалительное воздействие;
• мази помогают устранить болевой синдром.

Противовоспалительные медикаменты

При лечении артроза активно применяются мази, изготовленные на основе ибупрофена или диклофенака. Подобные препараты наделены выраженными болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.

В комплексной терапии артроза используются перечисленные ниже лекарства:

• Фастум Гель. Основным компонентом медикамента является кетопрофен, обладающий обезболивающими свойствами;
• Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство изготавливается на основе вещества с одноименным названием;
• Долгит. Действующим веществом препарата является ибупрофен;
• Найз. Гель производится на основе нимесулида.

Противовоспалительные препараты не рекомендуется применять длительное время во избежание возникновения негативных последствий. Обычно их используют при обострении болезни.

Согревающие лекарства

При артрите активно используются медикаменты, в составе которых содержатся следующие компоненты:

• змеиный яд,
• пчелиный яд,
• красный перец.

К популярным согревающим мазям относятся:

• Апизартрон. Лекарственное средство изготавливается на основе пчелиного яда;
• Вольтарен. В составе медикамента присутствует змеиный яд;
• Эспол. В его составе содержится стручковый перец;
• Гэвкамен. Основными компонентами мази являются гвоздика, камфора, эфирное масло эвкалипта.

Кетопрофен при артрите

Ревматоидный артрит нередко возникает при наличии механических травм (ушибов, переломов открытого или закрытого типов). В группе повышенного риска находятся и пациенты с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию.

При ревматоидном артрите голеностопа активно применяют препарат «Кетопрофен». Он выпускается в форме крема или геля. Препарат наносят на поражённый сустав плавными массирующими движениями. Кратность использования «Кетопрофена» – дважды в день. Длительность лечебного курса в большинстве случаев варьируется от двух до трёх недель.

Мазь «Хондроитин»

При коксоартрозе наблюдается поражение тазобедренного сустава. Одним из основных признаков заболевания является ограничение подвижности сустава. Скованность в движениях возникает на фоне истончения гиалинового хряща, приводящего к уменьшению размеров суставной щели.

Важно! При наличии у больного тяжёлой формы коксоартроза мази и кремы малоэффективны. При лечении патологии нередко применяются лекарственные средства, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты. Внутрисуставные инъекции приостанавливают дальнейшее разрушение хрящей ткани, повышают её упругость.

При лечении коксоартроза широко применяют мазь «Хондроитин». Препарат способствует улучшению кровоснабжения тканей хрящей. Мазь, обладающая выраженными противовоспалительными свойствами, активизирует выработку гиалуроновой кислоты, повышает подвижность поражённого сустава.

Для того чтобы повысить эффективность препарата Хондроитин, рекомендуется выполнить специальные физические упражнения. Благодаря лечебной гимнастике, активные компоненты, присутствующие в составе лекарственной мази, быстрее проникают к поражённому составу.

Меновазин при остеоартрозе

Остеоартроз нередко возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом. Патология может развиваться на фоне нарушения обмена веществ во время менопаузы.

Недорогая мазь «Меновазин» отлично устраняет неприятные ощущения, возникающие при остеоартрозе коленного сустава. Препарат наделён выраженными анестезирующими и разогревающими свойствами. Благодаря высокой эффективности, препарат активно применяют при лечении различных заболеваний позвоночника и суставов.

Меновазин наносят на поражённую область тонким слоем дважды в сутки. Средняя длительность лечебного курса – две недели

Препарат Здоров

Существуют следующие показания к применению воска Здоров:

• артрит;
• артроз;
• повреждение сухожилий;
• появление болезненных ощущений в районе суставов;
• наличие воспалительного процесса в области опорно-связочного аппарата.

Препарат оказывает противомикробное и антиоксидантное воздействие на поражённые суставы. Средство способствует уменьшению воспалительного процесса.

Читайте также:

Состав крем-воска

В крем-воске Здоров не содержатся вредные добавки химического происхождения. В лекарстве присутствуют компоненты натурального происхождения.

Находящийся в креме пчелиный воск обладает кровоостанавливающими и ранозаживляющими свойствами. Пчельный подмор помогает улучшить работу иммунной системы. В состав останков умерших пчёл входит хитозан. Данное вещество наделено регенерирующими свойствами. Хитозан помогает уменьшить болезненные ощущения в области суставов. В останках пчёл имеется и меланин, обладающий антиоксидантным эффектом. Подмор помогает очистить кровь от токсичных веществ, уменьшает отёчность суставов.

В составе препарата Здоров присутствуют и другие полезные ингредиенты:

• конский каштан способствует уменьшению вязкости крови, насыщает организм витамином С;
• живица кедра приостанавливает процесс старения, улучшает микроциркуляцию крови;
• оливковое масло богато олеиновой кислотой. В оливковом масле присутствуют и полезные для организма кислоты Омега3.

Важно! Содержащийся в лекарстве пчелиный яд подавляет активность патогенных микроорганизмов, ускоряет процесс выздоровления. Пчелиная огневка способствует повышению тонуса сосудов, делает их более эластичными.

Противопоказания крема Здоров

Крем-воск Здоров следует использовать с осторожностью при наличии следующих проблем со здоровьем:

• тяжёлые заболевания сердца;
• хронические патологии нервной системы;
• ухудшение мозгового кровообращения;
• онкологические заболевания;
• туберкулез.

Особенности мази Гэвкамен

Препарат имеет комбинированный состав. Мазь изготавливается из компонентов растительного происхождения.

Лекарство оказывает местнораздражающее воздействие на нервные окончания. В составе мази присутствуют следующие компоненты:

• гвоздичное масло. Оно известно своими болеутоляющими и противовоспалительными свойствами;
• масло эвкалипта. Его активно применяют для обработки ожогов и ран. Средство оказывает выраженное антисептическое действие;
• камфора. Этот компонент мази улучшает кровоснабжение суставов;
• масло мяты. Оно благотворно воздействует на состояние сосудов, помогает избавиться от болевых ощущений.

Лекарство рекомендуется наносить на поражённую область осторожными массирующими движениями. Кратность применения мази – два раза в день.

Средняя длительность лечения составляет две недели

Применение препарата «Эспол»

В составе лекарства содержатся перечисленные ниже компоненты:

• стручковый перец;
• эфирные масла лаванды и кориандра;
• димексид;
• вазелин.

Мазь применяют не только при лечении артроза и артрита. Лекарство эффективно и при миозите, растяжении связок, люмбаго, радикулите. Мазь отличается согревающим и обезболивающим эффектом. Лекарство быстро проникает к поражённым тканям.

Важно! Довольно часто при применении мази наблюдается ощущение тепла. Может возникнуть покраснение в обработанной зоне.

Препарат помогает справиться с суставными болями. Его можно использовать и профессиональным спортсменам, испытывающим ежедневную физическую нагрузку.

Способ применения лекарственного средства довольно прост. Небольшое количество мази Эспол наносят на поражённую зону дважды в день. Для усиления эффекта можно дополнительно наложить согревающую повязку. Средняя длительность терапевтического курса составляет 5–10 дней.

Домашние мази

Мазь от артрита и артроза можно сделать в домашних условиях самостоятельно. Для этого можно воспользоваться перечисленными ниже рецептами.
Для приготовления мази с прополисом необходимы следующие ингредиенты:

• масло льна,
• прополис,
• скипидар.

Указанные компоненты берутся в соотношении 4:1:1. Средство тщательно перемешивают до получения массы с однородной консистенцией. При артрозе голеностопного сустава мазь наносят на поражённую область дважды в день. Средство рекомендуется хранить в прохладном месте. Рекомендованная длительность лечебного курса составляет 2 недели.

Для приготовления травяной мази из зверобоя понадобятся следующие ингредиенты:

• 10 граммов зверобоя;
• 50 граммов вазелина.

Указанные компоненты тщательно перемешивают. Получившееся средство настаивают в стеклянной ёмкости на протяжении 10 дней. Готовая мазь уменьшает воспалительный процесс. Средство можно применять как на ранней, так и на поздней стадии артроза. Его наносят на поражённую зону дважды в день. Лечение продолжают до того момента, пока симптомы заболевания не станут менее выраженными.

Общие противопоказания

От применения мазей, облегчающих симптомы артрита или артроза, рекомендуется отказаться при наличии следующих патологий:

• тяжёлые заболевания почек;
• наличие ран и ссадин в области поражённых суставов;
• печеночная недостаточность;
• наличие некроза тканей.

При применении лекарственных средств могут возникнуть такие побочные явления:

• головокружение;
• раздражения на теле;
• головные боли.

При возникновении аллергической реакции необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист подберет другое эффективное лекарство, помогающее облегчить симптомы артрита или артроза.

Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе – Смещение межпозвоночных дисков. Возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача и лечение

Смещение позвонков и межпозвоночных дисков: симптомы, как исправить

Смещение позвонка является патологическим изменением в структуре позвоночного столба. Врачи используют термин спондилолистез, который происходит от греческих слов «спондило» и «листез», которые дословно обозначают «позвонок» и «смещение». При спондилолистезе происходит смещение межпозвоночных дисков, которые являются связующим звеном между позвонками.

Содержание статьи

Краткая анатомия

Позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые связаны между собой межпозвоночными суставами и в сумме образуют позвоночный столб, выполняющий поддерживающую функцию организма. В позвоночном столбе находится спинной мозг, отвечающий за передачу нервных импульсов от мозга и сигналов от рецепторов к нему.

Почти к каждому позвонку крепятся мышцы – шейные, мышцы туловища, поясницы. Между собой позвонки также соединены мышцами, которые позволяют человеку сгибать и разгибать позвоночник. Смещение позвоночника приводит к нарушению множества функций.

Причины смещения позвонков

К патологии позвонков и межпозвоночного диска могут привести следующие причины:

• Сильные физические нагрузки, направленные на позвоночник, или же резкие движения, особенно с тяжелыми предметами. Смещение диска происходит из-за недостаточной силы мышц или ослабления суставов.
• Врожденная слабость позвоночника. Особенно опасным смещение дисков позвоночника становится для детей, поскольку приводит к повреждению дальнейшего остеогенеза позвоночника. Часто в детском возрасте происходит смещение грудных позвонков.
• Возрастные изменения. Позвонок, как и любая кость, состоит на 70% из неорганических веществ – фосфатов и кальция. С возрастом происходят дегенеративные изменения в костях – количество органических веществ уменьшается, кость становится хрупкой. При нагрузках позвонок может легко раскрошиться, что и приведет к смещению.

Спондилолистез также является следствием некоторых заболеваний – остеохондроза, воспалений, травм. Иногда смещение позвоночного диска происходит при неправильных действиях во время родов.

Симптомы

Симптомы смещения позвонков разнятся в зависимости от поражения разных отделов. Остеология выделяет следующие симптомы:

• Онемение спины;
• Сильные болевые ощущения после физических нагрузок на позвоночник;
• Онемение конечностей или слабость в конечностях;
• Воспаление нервов.

Область онемения зависит от отдела позвоночника. Происходит оно по причине передавливания позвонком или диском артерии, которая производит кровоснабжения области. Например, при передавливании в шейном отделе неметь будет горло, язык или шея. Если происходит смещение позвонков грудного отдела, будет наблюдаться немота верхних конечностей.

Онемение кончиков пальцев при спондилелистезе могут ошибочно перепутать с симптомами сердечного приступа – при нем будет неметь только правая рука.

При поясничном поражении может произойти радикулит пояснично-крестцового отдела или ограниченность в движении поясницы. Также при поясничном спондилелистезе больной может начать хромать – происходит ограничение поясничных нервов, отвечающих за двигательную активность ноги.

После физической нагрузки увеличивается пульс – ускоряется сердцебиение, сосуды расширяются. При смещении позвонков воспаляется межпозвонковый диск, который расширяется в размерах. При увеличении поступления крови воспаление увеличивается, к клеткам позвонка поступает гистамин, гормон «воспаления», который расширяет позвоночный диск ещё больше. Нервы защемляются, появляются болевые ощущения.

Воспаление происходит из-за выделения гистамина, который при повреждении клеток выделяется в межклеточное пространство. В первую очередь происходит воспаление межпозвоночного диска, однако он почти не имеет собственной иннервации, потому гистамин воздействует на нерв.

Нерв увеличивается в размере, собственное тело нерва начинает давить на окружающую оболочку его миелиновую оболочку, появляются болевые ощущения. Тут важно дифференцировать её от остеохондроза, поскольку лечение имеет разный характер.

Степени смещения позвонков

Расчет степени идет по 100% шкале, где за ноль берется естественное положения позвонка, а за 100% — позвоночник полностью выступает за пределы его нормального положения. В этой градации выделяют четыре степени:

Первая степень, при смещении от 1% до 25%. Смещение признается незначительным, в зависимости от величины смещения боль может быть при разных движениях спины или в момент сидения. После сильной физической активность боль принимает постоянный характер.

Вторая степень, смещение от 26% до 50%, происходит ущемление нерва. Боль носит постоянный характер, особенно сильной становится в утренние часы после пробуждения. Возможно усиление боли во время ходьбы, нарушение походки из-за болевого синдрома. Развивается воспаление.

Третья степень, смещение от 51% до 75%. В зависимости от пораженного отдела, теряется подвижность разных отделов тела. Например, из-за смещения в грудном отделе теряется двигательная активность мышц верхних конечностей. Туловище оседает, либо происходят изменения в кифозах и лордозах позвоночника, которые заметны внешне.

Четвертая степень, смещения от 76% до 100%. Происходят изменения в походке, потеря двигательной активности, грудная клетка и живот вытягиваются вперед, происходит перекос тела в сторону, обратную смещению. При четвертой степени, смещение позвонков симптомы боли имеют резкий характер, возможна потеря сознания, сильное онемение спины.

Также имеется пятая степень, характеризуется полным отделением позвонка от соседних, разрывом суставов и сильными поражениями спинного мозга. При пятой степени спондилолистеза в шейном отделе человек погибнет из-за несовместимых с жизнью нарушений.

Лечение спондилолистеза

В медицине принято разделять методы лечения на симптоматическое и причинное. К сожалению, в случае спондилолистеза почти всё лечение направляется на устранение симптомов для прекращения развития заболевания.

Медикаментозные методы

Среди медикаментов врачи назначают разные наименования спазмолитических и анальгетических средств. Все виды медикаментозных терапий в данном случае имеют относительно симптоматическое лечение, которое направлено на улучшение состояния.

Спазмолитические препараты направлены на снятие мышечного спазма, который не дает двигать спиной, поскольку из-за болевого рефлекса мышцы спастически сжимаются. Подобные спазмы являются нормальной реакцией на боль, однако в данном случае могут привести к плохим последствиям – смещение будет усиливаться под силой мышц.

Анальгетические препараты призваны снимать болевой синдром со спины и облегчать жизнь больному, поскольку постоянная боль сильно снижает комфорт. Патология вызывает усиливающийся со временем болевой синдром, который может привести к развитию эпилепсии. В мозге будет развиваться болевой очаг, который и будет давать данное неприятное развитие болезни.

Ледокаиновые и новокаиновые блокады

Ледокаин и Новокаин относятся к препаратам, блокирующим натриевые каналы и останавливающим проведения импульса по нерву. Используются для снятия болевого синдрома от ущемленных нервов, что недопускает развитие болевого очага в головном мозгу и снятия боли, для облегчения жизни пациента.

Методика не дорогостоящая, но требует от врача знания того, что делать для правильной постановки. Поскольку укол делается в область, близкую к спинному мозгу, делать процедуру можно только в условиях стерильной перевязочной либо операционной, что делает её допустимой к проведению лишь в условиях больницы.

Блокаду проводить можно не чаще чем раз в 5-6 дней, однако при 2 или 3 степени является единственным методом к симптоматическому лечению.

Мануальная терапия

Люди недоверчиво относятся к иглоукалыванию, однако древняя восточная методика на данный момент подкреплена научно. Все точки, в которые вкалываются иглы, являются нервными ганглиями, которые представляют собой скопление нервных тел. Воздействие на них позволяет активировать деятельность определенных органов и мышц.

Естественно, рассчитать то, какую именно мышцу необходимо привести тонус может только дипломированный врач, прошедший курсы подготовки к иглоукалыванию.

Корсеты и воротник Шанца

Терапия направлена на поддержание позвонка в правильной форме. Воротник Шанца является своеобразным корсетом для шеи. В результате корсета на позвонок понижается давление мышц и органов, позвонок перестает смещаться в сторону, восстанавливается кровообращение и восстанавливается нормальная работа спинного мозга и нервов.

Использовать корсет постоянно нельзя – мышцы расслабляются, и их функция деградирует, однако в тяжелых случаях он является неотложным средством для восстановления функции. О том, что необходимо перестать носить корсет для позвоночника симптомы сообщат вам сами – в спине будет заметная расслабленность и «пустота».

Физическая активность

Позвоночник быстро восстанавливается благодаря пешим прогулкам. Утяжеление которые вызывает умеренные компрессии в позвоночнике, которые укрепляют мышцы спины. Они в свою очередь самостоятельно выравнивают позвонок и останавливают нарушение в позвоночных дисках. Не пытайтесь себя перетрудить и пройти больше, чем сможете, поскольку физическое утомление приводит к проблемам.

Хирургическая операция

Используется в крайнем случае, когда поддерживающая терапия не может восстановить функцию позвоночника. При хирургическом исправлении вставляются металлические пластины, которые поддерживают диск и не дают прогрессировать патологии.

Перед тем, как лечить смещение позвонков хирургическим методом проводят дополнительные обследования и пробуют другие методы, поскольку, не смотря на безопасность метода, любое хирургическое вмешательство может вызвать далеко идущие последствия для человека, абсцессы, нагноения и даже смерть. В некоторых случаях хирургия может быть противопоказана.

При подозрениях на смещение обязательно обратитесь к специалисту, поскольку самолечение в данном случае может привести к фатальным последствиям.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Смещение диска в поясничном отделе позвоночника

Смещение диска в поясничном отделе позвоночника является по своей сути ортопедической проблемой, касающейся структуры и функционирования позвоночника и составляющих его позвонков, однако, в большинстве случаев, причина возникновения боли на самом деле неврологическая: смещение межпозвоночного диска может стать причиной давления на прилегающие к нему нервные корешки, и это, в большинстве случаев, является основной причиной боли, а в некоторых случаях иногда способствует появлению слабости стопы и проблем с мочеиспусканием. Участок нижней части спины, также известный как поясничный отдел позвоночника, считается участком, наиболее подверженным травме межпозвоночных дисков, — состоянию, которое может привести к множественным существенным неврологическим последствиям.

Проф. Шимон Рохкинд, один из лучших в мире специалистов в области лечения заболеваний периферических нервов (включая ветви нервов, выходящие из спинного мозга), также проводит лечение при наличии неврологических проблем, развивающихся в результате смещения межпозвоночного диска в нижней части спины. В центре передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр» проф. Рохкинд регулярно проводит хирургические процедуры такого типа, в результате которых наступает значительное улучшение состояния и чувствуется облегчение боли.

Смещение межпозвоночного диска и его последствия

Межпозвоночный диск — это своего рода природный амортизатор, который находится между позвонками позвоночника. Он состоит из окружающих его фиброзных колец, внутри которых находится вязкая гибкая жидкость, что придает позвонку гибкость и позволяет амортизировать сотрясения и больше нагрузки, с которыми постоянно справляется тело.

В некоторых случаях межпозвоночный диск может подвергнуться очень сильному давлению и очень высокой нагрузке, которые могут привести к нарушению целостности оболочки и повреждению диска. Такие нагрузки могут быть вызваны поднятием тяжестей, неправильной сидячей позой или неправильной осанкой, травмой и др. Травма диска, как правило, бывает трех видов:

• Протрузия диска: состояние, при котором форма диска меняется ввиду оказываемого на него давления, что приводит к выпячиванию диска из позвоночника в позвоночный канал
• Грыжа диска: состояние, при котором в определенной точке происходит разрыв фиброзных колец, и нарушается целостность оболочки
• Смещение диска: протекание вязкой жидкости наружу через разрыв (или несколько разрывов) в фиброзной оболочке

Из трех состояний, перечисленных выше, смещение диска считается наиболее серьезной проблемой, в основном из-за неврологического значения такой ситуации: вытекшая наружу вязкая жидкость может оказать давление на близлежащие нервные корешки и на дорзальный мешок, внутри которого имеются пучки нервных волокон, и привести к развитию многих медицинских проблем. Смещение диска в поясничном отделе позвоночника, как правило, вызывает следующие проблемы:

• Сильные боли в спине
• Тугоподвижность
• Ограничение в движениях
• Боль, отдающая в одну или в обе нижние конечности
• Покалывание, онемение и слабость в одной или обеих нижних конечностях
• Частичный паралич нижней(-их) конечности(-ей)
• Недержание
• Проблемы с достижением эрекции

Как правило, последние в этом списке симптомы наиболее проблематичны и требуют хирургического вмешательства.

Нейрохирургическое лечение при смещении диска в поясничном отделе позвоночника

Прежде всего, следует отметить, что не всякое смещение межпозвоночного диска требует хирургического вмешательства и лечения. Многие люди ведут обычный образ жизни, не испытывая особых проблем, и даже не знают о том, что в их теле произошло смещение диска, поскольку вытекшая жидкость не оказывает давления на нервные корешки и, следовательно, не приводит к появлению боли. Поэтому хирургическое лечение проводится только тогда, когда развиваются упомянутые выше симптомы и боль становится невыносимой.

До операции, конечно, потребуется точная диагностика проблемы с помощью современнейшего оборудования для диагностической визуализации, которое используется врачебным персоналом больницы «Герцлия Мидикал Центр», — в основном МРТ или КТ нижней части спины. После постановки точного диагноза проф. Рохкинд проведет операцию. Проф.Рохкинд провел множество хирургических процедур для устранения неврологических проблем, вызванных смещением межпозвоночного диска.В ходе операции будет удалена выпячивающаяся часть диска или часть диска, которая сместилась наружу, с помощью инструмента для проведения микрохирургических процедур, включая использование микродрели, сделанной с применением алмаза, и хирургического микроскопа, которые позволяют выполнять это действие наиболее точно, не повреждая близлежащие здоровые ткани. Затем нервные корешки будут освобождены от рубцов, сформировавшихся в нервной ткани в результате оказанного на нее давления. Эти хирургические процедуры должны привести, почти немедленно, к облегчению боли и к значительному улучшению характера и частоты различных симптомов.

Страдаете сильными болями в нижней части спины?

Вам необходимы грамотное и профессиональное диагностирование и лечение?

Свяжитесь еще сегодня с центром передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр», и вам предоставят наилучшее лечение.

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение дисков

Перед тем как лечить смещение позвонков поясничного отдела, пациент должен пройти тщательное обследование, чтобы исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний. Неправильный подход к терапии может спровоцировать межпозвоночную грыжу и защемление спинномозговых корешков. Впоследствии человек будет страдать от сильных болей, которые сложно побороть даже с помощью сильных медицинских препаратов.

Почему это происходит?

К смещению позвоночника в поясничном отделе может привести следующее:

• чрезмерная нагрузка на позвоночник;
• вывихи, ушибы и другие механические повреждения;
• генетическая предрасположенность;
• последствия ранее перенесённых операций;
• возрастные дегенеративные изменения;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

В тяжелых случаях патологический процесс провоцирует одновременно нескольких факторов, что влияет на ускорение смещения позвонков. Поэтому важно своевременно обратиться в больницу, чтобы обезопасить себя от серьёзных осложнений.

Основные признаки смещения

В зависимости от степени смещения диска в поясничном отделе признаки бывают разными. На начальной степени развития приступы боли практически незаметны и возникают редко. В связи с этим патологический процесс замечают уже на 2-3 стадии развития. К наиболее выраженным симптомам смещения относится:

1. На начальных этапах развития заболевания пациент чувствует незначительную боль в зоне поясницы. Смещение не превышает 25%, лечение проводят консервативными методами без оперативного вмешательства.
2. На второй стадии болевой синдром обостряется, особенно после продолжительной ходьбы, работы в сгорбленном состоянии или другой разновидности нагрузки на спину. Процент смещения составляет 40- 50%.
3. На третьей стадии развития смещение составит до 75%. Кроме этого, наблюдается воспалительный процесс и дегенеративно-дистрофические изменения. Лечение включает в себя прием сильных обезболивающих препаратов. Если есть угроза защемления спинного мозга, врач направит пациента на операцию.
4. На четвёртой стадии смещение превышает 75%. Пациент страдает от функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые часто становятся необратимыми. Осложнения не позволяют человеку спокойно нагибаться и двигаться в принципе. Он не может долго лежать или стоять, даже сильные препараты не помогают. Кроме этого, развивается хромота, мышцы начинает сводить, пациент быстро устает и ощущает слабость. Постепенно теряется чувствительность рук и нижних конечностей.
5. На пятой стадии развития патологического процесса остановить его развитие поможет только операция. На данном этапе существует большой риск выпадения позвонков и вывихов. Если это произойдёт, человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Виды и степени

По степени выраженности, выделяют четыре разновидности смещения межпозвоночных дисков в поясничном отделе, а именно:

• Пролапс. Смещение дисков не составляет более 2 миллиметров. Явная симптоматика отсутствует. Боль ощущается только при резких движениях и поднятии тяжестей.
• Протрузия. При данной разновидности патологического процесса смещение составляет 10 миллиметров и больше. При любой физической активности болевой синдром усиливается.
• Экструзия. Смещение составляет более 15 миллиметров. У пациента наблюдается проседание позвоночного столба на фоне истощения межпозвонковых дисков. Пациент страдает от сильной боли в поясничном отделе, а также невозможности спокойно двигаться. Также существует риск зажатия нервных окончаний.
• Секвестрация. Развиваются непоправимые осложнения. Боль в зоне поясницы переходит в хроническую форму. Пациент не может долго работать из-за усталости, а также затекания ног и судорог.

Диагностика

На начальном этапе обследования пациент должен предоставить врачу подробную информацию о симптомах заболевания. Далее необходимо провести визуальный осмотр с ощупыванием спины и ног. Кроме этого, человека могут попросить сделать несколько простых упражнений для установки локализации поражения. Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, пациента направляют на следующие диагностические процедуры:

• КТ, МРТ. Поможет выявить особенности поражения нервных корешков и спинного мозга;
• Рентген. Для определения степени смещения позвонков;
• Передняя спондилограмма. Осуществляется с помощью введения специального контрастного вещества. Процедура помогает оценить состояние поражённых тканей.

Консервативное лечение

Если смещение дисков позвоночника поясничного отдела заметили вовремя, лечение включает в себя консервативные методики. Чтобы избавить пациента от боли и вернуть работоспособность, врач назначает приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть мази, уколы или таблетки.

Одновременно с приёмом лекарств человек должен ходить на физиотерапевтические процедуры. Их цель – укрепление мускулатуры вокруг позвоночника, подавление болевого синдрома и возврат позвонков в их нормальное положение. Вытяжение заключается в растягивании позвоночника до того момента, пока позвонки не встанут на место.

Массаж

Если пациент пошел на поправку, можно начать посещать сеансы массажа, но при этом специалист, который его проводит, должен иметь медицинское образование. Для закрепления лечебного эффекта пациент должен ходить на процедуры регулярно, как минимум в течение полугода. Массаж помогает разогреть и расслабить мышцы.

Лечебная гимнастика

К занятиям можно приступать только на начальных стадиях развития заболевания. Конкретные упражнения должен подобрать лечащий врач, опираясь на состояние пациента. Занимаясь, пациент должен соблюдать такие правила:

• все движения выполняются плавно без рывков;
• если какое-либо из упражнений вызывает или усиливает дискомфорт, его стоит исключить из курса ЛФК;
• пациент должен выполнять только те упражнения, которые назначил врач.

Хирургическая терапия

Если человек лечит смещение на протяжении полугода, и у него не удается остановить развитие болезни, потребуется оперативное вмешательство. Процедура может быть проведена по двум сценариям:

• если произошел сдвиг вперед, операция проводится через рассечение со стороны спины;
• при смещении назад придётся сделать разрез стенки туловища.

На место смещения, врач устанавливает фиксирующий трансплантат, то есть металлическую пластину. Поскольку система крепления пластин с каждым годом совершенствуется, операция не вызывает осложнений в будущем.

Возможные осложнения

Если не лечить смещение, оно будет усиливаться, постепенно провоцируя интенсивные боли. Если вовремя не приступить к терапии, пациент пострадает от следующих осложнений:

• нарушение кровообращения;
• потеря чувствительности и судороги нижних конечностей;
• нарушение работы органов ЖКТ;
• общая слабость;
• недержание или слишком частое мочеиспускание;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• сильная боль в зоне поясницы.

Чтобы избежать последствий, врачи советуют пациентам обращаться в больницу сразу же после того, как они почувствовали дискомфорт в спине. Необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться.

Профилактика

У каждого человека есть возможность предотвратить развитие патологии, соблюдая профилактические меры. Работая в офисе, человек должен ответственно относиться к организации рабочего пространства. Сидя за компьютером, следует правильно держать осанку и делать перерывы на гимнастические упражнения. Стоять на одном месте слишком долго также не рекомендуется.

На протяжении рабочего дня человек должен быть активным настолько, насколько это возможно. Если приходится работать на земле в огороде, можно использовать специальную скамейку или делать это стоя на коленях. Для отдыха лучше приобрести специальный ортопедический матрас с умеренной жесткостью. Если такой возможности нет, данного эффекта можно достичь другим способом. Кроме этого, врачи советуют правильно питаться, включая в рацион достаточное количество витаминов и минералов, избавиться от вредных привычек и заниматься спортом.

Cмещение позвонков поясничного отдела упражнения

Боль в спине является частым недугом, от которого страдают люди всех возрастов. Существует много причин ее возникновения, и смещение позвонков — одна из них.

Cмещение позвонков поясничного отдела упражнения

Случиться оно может даже из-за неловкого движения, поэтому никто не застрахован от такого заболевания. Но вылечить его можно, и наиболее эффективный способ избавления от такого недуга — физкультура. В статье рассмотрим, как эта болезнь возникает, чем характеризуется и как ее избежать, и главное — какие при смещении позвонков поясничного отдела упражнения подойдут.

Что из себя представляет смещение позвонков?

В медицине такое явление носит название «спондилолистез». Общие причины возникновения смещения позвонков — это либо дегенеративные изменения (например, вследствие травм в опорно-двигательной системе или каких-либо заболеваний), либо наследственное «несрастание» элементов позвонка между собой, однако такие случаи встречаются редко.

Спондилолистез — смещение позвонков, которое чаще всего возникает в поясничном отделе из-за его повышенной подвижности

Поясничный отдел является самым подвижным. Он также принимает на себя наибольшую нагрузку, а потому очень часто травмируется. Чаще всего смещается пятый поясничный позвонок, который является соединительным для поясничного и крестцового отделов.

Смещение всегда происходит относительно позвонка, находящегося ниже. Сдвигаться позвонок может как вперед, так и назад, и каждый из этих случаев характеризуется по-своему.

Спондилолистез возникает следующим образом: из-за сильной нагрузки межпозвоночный диск растягивается, его структура разрушается, из-за чего между диском и позвонком появляется излишняя жидкость. Фасеточные суставы не могут удержать позвонок, в результате чего он частично выскальзывает из позвоночного столба.

Последствием смещения позвонка является как минимум сильная боль. Поначалу она может и не ощущаться, но со временем обязательно себя проявляет, постепенно усиливаясь.

Причины возникновения спондилолистеза

Смещение позвонков — заболевание, которое чаще всего возникает из-за недостаточной или, напротив, избыточной физической активности. Важно находить «золотую середину» в занятиях физкультурой, чтобы не навредить своему позвоночнику.

Возникнуть смещение позвонков может по многим причинам

Но существуют и другие причины, к которым относятся:

• Перенесенные ранее травмы. Если пациент когда-либо сталкивался с грыжей, запущенной стадией остеохондроза или иным заболеванием опорно-двигательной системы, то его позвоночник до конца жизни остается ослабленным и уязвимым перед другими болезнями. Если такой человек недостаточно заботится о своем здоровье, то шанс возникновения смещения позвонков довольно высок.
• Наследственное нарушение строения позвоночника или его частей. Встречаются случаи, когда у человека от рождения это строение несколько отличается от «стандартного» — отдельные позвонки остаются недоразвитыми, положение всего столба не совсем нормально, нарушена здоровая конфигурация связок.
• Температурные перепады. Часто причиной становится переохлаждение, которое может возникнуть как зимой, так и летом. В холодное время года оно возникает из-за недостаточного утепления спины, а в теплое — из-за того, что человек может долгое время находиться под кондиционером или вентилятором, до этого побывав на палящем солнце. Это может привести не только к смещению, но и ко многим другим болезням позвоночника.
• Поднятие тяжестей. Очень важно поднимать тяжелые предметы правильно: нужно присесть на корточки и лишь потом взять предмет, а не наклоняться к нему. В таком случае нагрузка на позвоночник хоть и будет оказываться, но не настолько сильная — встор силы не станет работать на излом.
• Долгое пребывание в сидячем положении. Позвоночнику необходимо движение, и если человек постоянно сидит, то его опорно-двигательная система очень сильно страдает. В сидячей позе на поясничный отдел оказывается нагрузка в 150-180 кг. Какое-то время позвоночник способен выдержать такое давление, но не постоянно. Поэтому если вам и приходится заниматься подобной работой за столом, то как минимум раз в три часа необходима передышка, желательно с несложными физическими упражнениями.

Долго находиться в сидячей позе очень опасно для позвоночника, тем более, если человек не занимается физкультурой

• Возрастные изменения. У пожилых людей чаще встречается боль в спине: с годами ткани их позвоночника ослабевают и «стираются» друг об друга. Из-за этого нарушения у них возникают чаще, и смещение позвоночника — не исключение.
• Падения, аварии и прочие травмы. Если у человека когда-либо был поврежден позвоночник вследствие аварии, неудачного движения или какого-либо другого неприятного происшествия, то также велика вероятность, что у него может возникнуть спондилолистез.

Лечебные согревающие изделия

Не стоит забывать и о психологических причинах. Связь психоэмоционального и физического состояний изучает наука психосоматика. Специалисты в этой области утверждают, что смещение позвонков в поясничном отделе зачастую вызвано ощущением незащищенности или нелюбви к себе, а также «выпадением» из социума. Когда человек регулярно находится под давлением собственных негативных мыслей и переживаний, это  отражается и на его физическом состоянии. Поэтому важно заботиться и о здоровой психологической атмосфере.

Даже нестабильное психическое состояние может стать причиной спондилолистеза

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Степени смещения

Существует несколько степеней смещения:

1. При смещении позвонков первой степени (до 25% «сдвига» позвонка) больной практически не испытывает никаких неприятных ощущений. Такой тип заболевания встречается у многих людей, и об этом они даже не подозревают. То, что позвонок сместился, может быть обнаружено при диагностике.
2. При смещении позвонков второй степени (смещено 50% площади позвонка) пациент испытывает боли в поясничном отделе, однако они нерегулярны. Такие ощущения могут возникнуть при активном движении, наклонах, поворотах. Боль является сильной и стреляющей, отдающей в нижние конечности.
3. Третья степень смещения (50%-75%) характеризуется постоянными болевыми ощущениями, которые усиливаются практически при любом движении: при хождении, чихании и тем более физической активности. Человек становится ограничен в движениях, ему приходится занимать какую-то определенную позу, в которой он испытывает некоторое облегчение. Третья степень смещения сопровождается онемением нижних конечностей, спазмом мышц в поясничном отделе. У пациента изменяется осанка, позвоночник словно проседает, а также на почве этого могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой.
4. Четвертая степень смещения (свыше 75%) самая опасная: позвонок будто «выпадает» в область таза. Двигаться пациент практически не может, потому что его преследует постоянная сильная боль. Если ему и приходится ходить, то делать он это способен лишь очень медленно, в полуприседе и в сгорбленном состоянии. Зачастую обратить последствия такой стадии практически невозможно, и человек становится инвалидом, обреченным навсегда страдать от такого повреждения позвоночника.

Симптомы и последствия спондилолистеза

В поясничном отделе позвоночника пять позвонков, каждый из которых отвечает за определенную область организма

Симптомами и в то же время последствиями смещения позвонка могут стать различные заболевания внутренних органов. Каждый из пяти поясничных позвонков отвечает за определенную область организма, и их аномальность становится причиной возникновения болезней, которые, как кажется на первый взгляд, никак с позвоночником не связаны. В таблице мы рассмотрим эти связи и последствия спондилолистеза.

Позвонок	Части тела, за которые отвечает позвонок	Возможные заболевания
Первый позвонок (LI)	Толстый кишечник	Диарея и запор, дизентерия, колит, кишечная грыжа.
Второй позвонок (LII)	Нижняя часть живота, верхняя часть ног, аппендикс.	Потеря нормальной чувствительности в ногах, судороги, боль в нижней части живота и ногах, аппендицит, проблемы с дефекацией и мочеискусканием.
Третий позвонок (LIII)	Мочевой пузырь, половые органы, матка (у женщин), колени.	Проблемы с либидо, импотенция, неконтролируемое мочеиспускание, частые позывы “в туалет” (часто – ложные), нарушение менструального цикла, возникновение кист яичников, при беременности высок шанс выкидыша.
Четвертый позвонок (LIV)	Седалищный нерв, поясничные мышцы, простата (у мужчин).	Неконтролируемое или частое мочеиспускание, порой болезненное, боль в ягодицах и ногах, в пояснице, спазм мышц. Прострелы в пояснице, сильные боли, затрудняющие движение.
Пятый позвонок (LV)	Голени, лодыжки и ступни.	Потеря нормальной чувствительности в ногах, нарушенное кровообращение в нижней части тела, боль и слабость, отеки ног, судороги. Ноги при этом чаще всего холодные.

Лучше всего, если пациент «поймает» такую болезнь на самой первой стадии, когда исправить все можно достаточно легко. Однако это сделать не всегда возможно, тем более, если человека не беспокоят никакие болевые ощущения. Именно поэтому стоит регулярно, хотя бы раз в год, проходить полное обследование, благодаря которому можно будет выявить любое отклонение от нормы еще на ранней стадии.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Лечение

Существует два метода лечения: консервативный и оперативный. Если смещение позвонков у пациента находится на первой-третьей стадии, то применяется первый метод, который успешно избавляет человека от такого недуга. Но когда болезнь слишком «запущена», без операции не обойтись.

Для того, чтобы избавиться от смещения позвонков, нужно прибегать к комплексному лечению

Важное правило лечения — это комплексное воздействие. Нельзя использовать лишь медикаменты или только лечебную физкультуру. Все методы необходимо совмещать, и лишь тогда можно добиться положительного результата.

Для начала поговорим о медикаментах.

Медикаментозное лечение

Без приема лекарств лечение спондилолистеза невозможно. Сами они избавить от такого недуга не могут, но вот способствовать скорейшему облегчению состояния пациента — вполне.

Обезболивающие препараты

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

В первую очередь пациенту прописываются обезболивающие лекарства. Они нужны для того, чтобы избавить человека от сильных болевых ощущений, которые мешают ему нормально жить и проводить полноценное лечение. Существует множество препаратов этой группы, и одним из наиболее распространенных является «Диклофенак». Он обладает преимуществом потому, что при невысокой стоимости оказывает быстрое и эффективное анальгезирующее действие.

Часто врачами назначается и «Налгезин». Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных, то есть помимо устранения болей он останавливает воспалительный процесс, благодаря чему состояние пациента становится улучшается.

Эти препараты назначаются чаще всего, поскольку они подходят практически всем пациентам. Однако помимо них врач может прописать больному «Кетанов», «Ибупрофен», «Мовалис», «Солпадеин» или «Вольтарен». Они полезны как при приеме внутрь, так и при наружном применении в виде мазей, гелей или пластырей.

Миорелаксанты

Это препараты, которые применяются для того, чтобы снять спазм в мышцах. Из-за смещения позвонков они могут слишком «напрягаться», что еще больше ограничивает подвижность человека и усиливает боли.  При приеме миорелаксантов пациенту также сложно заниматься чем-либо, потому что он чувствует слабость во всем теле, однако такое состояние не позволяет позвоночному столбу травмироваться еще больше. Рассмотрим препараты этой группы.

Упражнения при смещении позвонков

При лечении заболеваний позвоночника без физических упражнений не справиться. Это является основой эффективного выздоровления. Существуют специально разработанные комплексы, которые помогут в скорое время избавиться от спондилолистеза. Рассмотрим их ниже.

Учтите, что во всех упражнениях ниже исходное положение — лежа на полу. Для удобства можно лечь на специальный гимнастический коврик.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Изображение	Выполнение упражнения
	Руки расположены вдоль туловища, ноги, согнутые в коленях, упираются в пол. На вдохе нужно напрячь ягодицы, поднять таз вверх, раскрыть грудную клетку и подтянуть мышцы промежности. На выходе плавно опуститься обратно на пол. При этом нужно следить, чтобы вес тела приходился на плечи, и шея не напрягалась. Повторять такое упражнение нужно минимум 10 раз.
	На вдохе нужно зафиксироваться в положении “полумоста”. Удерживать его надо в течение нескольких секунд. На выдохе нужно опустить туловище на пол и расслабиться. С каждым разом нужно стараться раскрыть грудную клетку шире и подняться выше. Повторять упражнение нужно также 10 раз.
	Для начала нужно выпрямить руки и ноги, расслабить все тело. Затем на вдохе подтянуть к себе согнутую ногу и удерживать ее руками, на выдохе – принять исходное положение. С каждым вдохом нужно чередовать правую и левую ноги. Если это упражнение не вызывает у вас боли, то можно прижать сразу обе ноги к себе. Повторять 15 раз.
	Лежа на полу, нужно развести прямые руки в стороны. Ноги согнуты в коленях. На выдохе нужно поднять ногу к себе, не прижимая ее руками, на выдохе – отвести ее в сторону. Таз при этом скручивается. То же самое повторяется для второй ноги. Упражнение нужно повторить 15 раз.
	Ноги согнуты в коленях. На вдохе нужно притянуть обе ноги к себе, придерживая их руками, при этом наклоняясь головой к груди. Нужно зафиксироваться в таком положении на 5-7 секунд. На выдохе нужно принять исходное положение и расслабиться. Повторять упражнение 10 раз.
	Одна нога выпрямлена, другая согнута в колене. Согнутую ногу нужно как бы тянуть в противоположную сторону, оказывая на нее давление руками. Бедро может “сопротивляться” – это нормально. На выдохе надо принять исходное положение и расслабиться. Упражнение выполняется поочередно для каждой ноги по 15 раз.
	Ноги нужно вытянуть вперед, стопу одной ноги положить сверху другой. Необходимо поворачивать стопы в разные стороны, отрывая таз от пола. Получатся своеобразные скручивания. Затем нужно поменять положение стоп. Выполняется упражнение по 20 раз на каждую стопу.
	Согнуть ноги в колене и одну уложить на другую, противоположной рукой придерживая стопу. В таком положении следует совершать перекаты, также отрывая таз от пола. Колени при перекатах должны касаться пола. Вторая рука выпрямлена перпендикулярно туловищу. На каждую сторону упражнение выполняется по 10 раз.
	Стопы поставить на ширину плеч. На вдохе колени повернуть влево, а голову – вправо. На выдохе принимается исходное положение. Упражнение нужно выполнять по 15 раз на каждую сторону.
	Исходное положение последнего упражнения – лежа на полу, вытянув ноги и руки. На вдохе необходимо вытянуться в длину, пятки при этом тянутся вперед, руки – назад, поясница прижимается к полу. На выдохе надо расслабиться. Выполнять упражнение следует минимум 10 раз. Оно хорошо поможет расслабить мышцы и “вправить” позвонок.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника поясничного отдела упражнениями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Такие несложные упражнения помогут избавиться от спондилолистеза достаточно быстро, но при условии, что они будут выполняться регулярно. Человеку с подобным недугом необходимо тратить на лечебную физкультуру минимум час в день. Несложные, но правильно выполняемые упражнения в совокупности с приемом медикаментов помогут избавиться и от неприятных ощущений и далее — от самого диагноза.

Смещение позвонков в поясничном отделе — не приговор. И если вовремя обнаружить это заболевание, то вылечить его за несколько недель вполне возможно.

Другие болезни – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Смещение поясничных позвонков | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение смещения поясничных позвонков

Лечение смещения поясничных позвонков может быть хирургическим или консервативным. 

Консервативное лечение смещения позвонков

Принцип заключается в лечении боли, вызванной позвоночной патологией или сдавлением нервных корешков. Консервативное лечение во многих случаях достаточно эффективно и включает:

• Нестероидных противовоспалительных. 
• Орально показан прием стероидных препаратов. 
• Физиотерапия на пораженную область (тепловые процедуры, прогревание). 
• Мануальная терапия (массаж). 
• Инъекции препаратов в эпидуральную область.

Лечение направлено также на укрепление спинных и брюшных мышц, это нужно для того, чтобы ликвидировать нестабильность позвоночного столба. Если боли слишком сильные и частые, назначается медикаментозная терапия – нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Нестероидные противовоспалительные – лекарственные средства, обладающие обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, например диклофенак, ибупрофен, бутадион, димексид.

Диклофенак взрослым назначают в дозе 25-50 мг 2-3 раза/сут., но частота приема может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. При наружном приеме Диклофенак в виде мази наносят на пораженную зону по 2-4 г 3-4 раза/сутки. Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг.

Возможные нарушения со стороны ЖКТ в виде тошноты, рвоты, анорексии, болей в желудке, метеоризма, запоров, диареи, редко – нарушениях функции печени, при ректальном использовании возможно воспаление толстой кишки, кровотечение.

Со стороны ЦНС могут наблюдаться: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости, в редких случаях – парестезии, нарушения зрения, шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Ибупрофен взрослым назначают в дозе по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При приеме необходимо держать под контролем картину крови, состояние печени и почек, а при проявлении нарушений работы ЖКТ, болях в эпигастрии показана эзофагогастродуоденоскопия, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE (мизопростол). Полностью противопоказан прием алкоголя на время курса лечения Ибупрофеном, а также необходимо воздержаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенном колите, пептической язве, болезни Крона – неспецифический язвенном колите), “аспириновой” астме, нарушении свертывания крови (в т.ч. гемофилии, удлинении времени кровотечения, склонности к кровотечениям, геморрагическиом диатезе), беременности, периоде лактации. Циррозе, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите; печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме; ХСН, артериальной гипертензии; заболевании крови неясной этиологии, детском возрасте (для таблетированных форм – до 12 лет, 6 мес – для суспензии для приема внутрь). Детям 6-12 мес назначают только по рекомендации врача.

Димексид назначают для местного обезболивания, в виде 25 – 50% раствора препарата для компрессов по 100 – 150 мл 2 – 3 раза в сутки. Димексид переносится без осложнений, но возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В тяжелых случаях наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Димексид противопоказан при выраженных сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях, при беременности, в период кормления грудью, глаукоме, катаракте. С осторожностью назначают людям пожилого возраста. Противопоказан детям до 12 лет, при беременности и кормлении грудью.

Стероидные противовоспалительные препараты назначают в особо тяжелых формах заболевания, к ним относятся: кортизон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон.

Дексаметазон дозируют в зависимости от сложности течения заболевания, препарат назначают как орально, так и в виде уколов, но строго по рецепту врача. Перед тем, начать прием Дексаметазона, нужно сделать анализ крови для того, чтобы проконтролировать количество сахара и электролитов. Дексаметазон противопоказан беременным и кормящим женщинам.

При приеме препарата снижается иммунитет, поэтому нужно принимать его в комбинации с иммуноглобулинами, а также ограничить общение с заразными больными. Также лучше не комбинировать Дексаметазон с другими препаратами – это может снизить эффективность одного из препаратов.

Кортизон назначают внутрь или внутримышечно (в виде суспензии – взвеси твердых частиц препарата в жидкости). Орально принимают в первые дни лечения по 0,1-0,2 г в сутки (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г в сутки. Курсовая доза составляет 3-4 г. Высшая разовая доза кортизона для взрослых – 0,15 г, суточная – 0,3 г.

При долгом лечении и применении больших доз (более 0,1 г в сутки) возможно развитие ожирения, гирсутизма (избыточное оволосения у женщин, проявляющегося ростом бороды, усов и т. д.), угрей, нарушения менструального цикла, остеопороза, симптомокомплекса Иценко-Кушинга, психических нарушений и др. Также возможны изъязвления пищеварительного тракта.

Кортизон противопоказан при гипертонической болезни с тяжелым течением (стойкий подъем артериального давления), сахарном диабете, болезни Иценко-Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III-стадии, язвенной болезни, недавно перенесенных операциях, сифилисе, активной форме туберкулеза, старческом возрасте.

Также, при неострой фазе спондилолистеза эффективно народное лечение – мази, компрессы, ванны. 

• Применяют мазь на основе 50 гр. горчичного порошка, камфары, двух яиц, и 20 гр. спирта. Мазь наносят на пораженную область на 2 часа, затем остатки мази удаляют, вытирая досуха пораженное место. После процедуры больную зону нужно тепло укутать. 
• Чтобы снять воспаление и боль, готовят следующий состав: 2 стакана меда, 2 стакана тертой редьки и 0,5 стакана водки. Все компоненты хорошо перемешивают и используют в качестве растирки. 
• Также можно употреблять мумие – в виде мазей, растирок, орально в форме таблеток. Купить мумие можно в аптеке. 
• При спондилолистезе полезно делать ванны на основе мяты. Мяту лучше собирать в период цветения, затем прокипятить в ведре, дать настояться и вылить в ванну, можно немного разбавить обычной водой. Ванну нужно принимать до остывания воды. После ванны больное место нужно хорошо растереть и одеть теплое белье, укутаться. Ванны противопоказаны при тяжелых заболевания сердца, сосудов, психических нарушениях.

Важной составляющей лечения спондилолистоза по праву можно считать физиотерапию. Физиотерапевтическое лечение можно разделить на два типа – активное и пассивное.

Пассивное лечение включает: 

• Массаж глубоких мышц спины. 
• Температурное лечение – воздействие тепла или холода на пораженную зону с целью улучшения кровообращения. 
• Электрофорез на пораженную зону с целью электрической стимуляции нервных корешков. 
• Ультразвуковое лечение или ультрафонотерапия помогает уменьшить мышечный спазм, судороги, отеки, скованность и боль. Звуковые волны, проникая в глубокие мышцы, создают тепло, что улучшает кровообращение и ускоряет процесс заживления.

Активное лечение включает разработку индивидуального комплекса упражнений для укрепления мышечного корсета, что помогает поддерживать позвоночник в правильном положении, а также улучшает осанку. При острой боли показано ношение корсета, но нужно брать во внимание, что носить корсет длительное время противопоказано, иначе начнут ослабевать спинные мышцы, а это только обострит течение заболевания.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Хирургическое лечение смещения поясничных позвонков

Крайняя мера, показана при отсутствии улучшения в ходе консервативной терапии. Суть операции в осуществлении стабильности позвоночного столба и снижении сдавливания нервных ответвлений. Вполне эффективен метод пластики позвонка, когда для восстановления используют элемент гребня подвздошной кости, который затем крепят к вышележащему позвонку специальными штифтами. Если есть проявление сдавления корешков нервов, то дополнительно проводят ламинэктомию для того, чтобы решить проблему смещения позвонка и сдавливания спинного мозга, нервных корешков, и показано удаление позвоночной дужки. Удаляется лишняя рубцовая ткань, которая сдавливает нервы и вызывает боль. Дальше проводится собственно стабилизация позвоночного столба, направленная на восстановление позвоночно-двигательного отдела.

Советы больным со смещением поясничных позвонков сводятся к минимизации нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Это и правильная поза сна, лучше всего на боку и с подтянутыми ногами, постель должна быть ровной, например, с поролоновым (толщиной в 6-8 сантиметров) матрасом.

В острый период нужно обеспечить позвоночнику максимальный покой – никаких нагрузок, массажа, физиотерапии, показано периодическое ношение эластичного корсета. После значительного облегчения можно приступать к лечебной физкультуре, а именно растяжению позвоночного столба и укреплению брюшных и спинных мышц.

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела является элементом комплекса консервативного лечения смещения позвонков. В комплексе с ношением ортопедических корсетов, медикаментозным симптоматическим лечением, ЛФК занимает важную роль.

Полностью вылечить смещение поясничных позвонков с помощью комплекса ЛФК невозможно, но контролировать стабильность позвоночного столба вполне реально. Основная задача – разработать индивидуальный комплекс лечебно-гимнастических упражнений, направленных на укрепление глубоких мышц спины, брюшного пресса. При смещении позвонков наблюдается снижение тонуса околопозвоночных мышц, а их укрепление как нельзя лучше способствует формированию мышечного корсета и поддержанию позвоночного столба в правильном положении.

Составляя индивидуальный комплекс упражнений, врач берет во внимание степень запущенности заболевания, степень смещения позвонка, возраст больного. Дегенеративные изменения наблюдаются в основном у людей пожилых, в возрасте старше 60. Диспластическое и истмическое смещение позвонков встречается чаще в детском возрасте и у молодых пациентов-спортсменов. Соответственно, это в корне повлияет на составление лечебного комплекса упражнений.

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела разрабатываются строго индивидуально, с учетом степени прогрессии заболевания, характера дегенеративных изменений, возраста больного. Например, дегенеративное изменение в позвоночнике проявляется в пожилом возрасте, а диспластические и истмические изменения наблюдаются у детей и молодых спортсменов. Это во многом повлияет на формирование эффективного комплекса упражнений.

Не смотря на особенности самого комплекса упражнений, существуют условия выполнения: 

1. Приступать к выполнению комплекса нужно в положении лежа. Лежать можно на спине, животе, на боку, допустимо стоять на четвереньках. Это позволяет полностью разгрузить позвоночник и снизить давление в пораженном участке. 
2. На ранней стадии болезни упражнения направлены на расслабление мышц тела, конечностей. Снятие спазма снимает сдавливание нервных корешков. 
3. В стадии обострения, в также подострой стадии упражнения делать нельзя. 
4. Нельзя делать упражнения, требующие наклона туловища более чем на 15-20 градусов. Это провоцирует увеличение внутрисосудистого давления, смещение дисков, растяжение фиброзных тканей, мышечных тканей поясничного отдела. При состоянии нестойкой ремиссии эти упражнения также противопоказаны. 
5. Хороший результат дают упражнения, направленные на вытяжение позвоночного столба. Это приводит к увеличению межпозвоночных промежутков, диаметру межпозвоночных отверстий, что снимает сдавливание корешков позвоночных нервов.

Чтобы стабилизировать пораженный участок позвоночника, укрепить мышцы тела, таза и конечностей приемлемы статические упражнения. При легкой степени поражения можно постепенно давать более высокую нагрузку, выполняя изотонические упражнения. Этот комплекс помогает устранить гипертонус сосудов в пораженном месте. При тяжелом поражении позвоночника показаны изометрические упражнения с постепенным расслаблением мышц.

[26], [27], [28]

Смещение позвонков | Симптомы и лечение смещения позвонков

Симптомы смещения позвонков

Симптомы при смещении позвонков проявляются не сразу, поэтому в первое время сложно диагностировать смещение самостоятельно, без врачебной помощи. Постепенного начинает беспокоить боль в пораженном отделе позвоночника, уменьшается подвижность, появляется чувство онемения, после физических нагрузок боль увеличивается. Появляются спазмы мышц, онемение рук, ног, хромота.

При первой степени смещения боль незначительна, но усиливается при поворотах туловища или при физически тяжелой работе. При второй степени смещения боль носит постоянный характер, становится нестерпимой при движении, нагрузках. При третьей степени появляются видимые нарушения – меняется осанка, появляется хромота, объем движений уменьшается. При четвертой-пятой степени изменяется походка, осанка. При визуальном осмотре заметно искривление и «проседание» поврежденного позвонка, беспокоят постоянные корешковые боли и боли в мышцах. Нарушается работа внутренних органов и систем.

В целом, прогноз при смещении позвонков благоприятный. На ранних стадиях смещение лечится консервативно, но показан комплекс лечебной физкультуры и специальные корсеты, а тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. И чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет результат лечения.

Смещение шейных позвонков

Смещение шейных позвонков часто встречается у детей, особенно до года жизни. Среди описанных причин – родовая травма и неправильное обращение с новорожденными. Часто смещение позвонков у детей бывает, если брать ребенка на руки не придерживая головку. У взрослых смещение шейных позвонков бывает при остеохондрозе, дисплазии межпозвоночных дисков, травмах шейного отдела и ранее перенесенных операциях.

Среди симптомов – головная боль, головокружение, боль в шее, отдающая в руки и плечи, грудь, нарушение чувствительности.

[6], [7], [8]

Смещение грудных позвонков

Смещение грудных позвонков менее распространено, но развивается после травм, падения на спину или подъема тяжестей, также, если уже проводились операции на позвоночнике или имеются опухоли. В результате смещения сужается межпозвоночный канал, и появляются следующие симптомы:

Боль в грудной клетке, слабость, сдавливание спинного мозга и корешковые боли, боль в межреберных промежутках и нарушение работы внутренних органов.

Постепенно появляется нервозность, ухудшается память, развивается мигрень, гипертензия, появляется высокое внутриглазное давление, снижение слуха.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Смещение поясничных позвонков

Смещение поясничных позвонков часто приводит к инвалидности и развивается в любом возрасте. Среди причин – врожденные патологии поясничного отдела, остеохондроз, травмы, физические нагрузки. На первой стадии заболевания боль появляется нечасто и после физических нагрузок, а на более поздних стадиях характерно изменение осанки, вынужденное положение, проседание таза, сильные боли и слабость в ногах, иногда полная невозможность передвигаться.

[15], [16], [17]

Смещение позвонков копчика

Смещение позвонков копчика возникает в результате заболеваний или травм (удар по копчику или падение на твердую поверхность). Также среди вероятных причин нужно отметить патологии тканей около копчика, а также опущение промежности (встречается очень часто у женщин после родов), перенесенные операции на промежности, рубцовая ткань, опухоли, запоры.

Первый признак смещения позвонков копчика – боль в области копчика или анального отверстия, которая бывает постоянной, приступообразной, усиливается в положении сидя, при опорожнении кишечника. Боль может отдавать в пах, внутреннюю поверхность бедер, ягодицы. Боль возникает ночью, сопровождается бледностью кожи и потливостью (реакция вегетативной нервной системы). Боль проходит сама или после приема обезболивающего препарата (кетанов, баралгин и др.).

При надавливании на копчик отмечается боль, отдающая в пах. После травмы боль может проходить самостоятельно, так как рассасываются гематомы и рубцы, но чаще всего боль в копчике имеет продолжительный характер с периодическим затиханием и обострением.

Основной метод диагностировать смещение позвонков копчика – пальпаторное исследование копчика через прямую кишку. При исследовании часто определяется уплотнение в пораженной зоне, напряженные крестцово-копчиковые связки. Также, чтобы исключить другие патологии, назначают рентгенографию крестцово-копчикового отдела, а также ультразвуковое исследование брюшной полости, а при необходимости – ирригоскопию и ректороманоскопию.

Лечение при смещении консервативное, назначают электрофорез на пораженную зону, ультразвуковую терапию с обезбаливающей смесью или гидрокортизоновой мазью, при сильных болях делают новокаиновую блокаду ( лидокоин, дипроспан, кеналонг и др.). Обязательно показан массаж мягких тканей вокруг копчика, а также комплекс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышц промежности и таза. При вывихе или переломе копчика проводится операция.

Чтобы вылечить смещение позвонков копчика и не допустить развития осложнений со стороны других органов, систем и тканей, обращаться к врачу нужно сразу после появления болевых ощущений, а не откладывая визит на потом.

Боли при смещении позвонков

Боли при смещении позвонков первый признак того, что происходит защемление нервных корешков и сдавление спинного мозга. В зависимости от интенсивности боли и внешних изменений осанки и рентгенологических результатов, а также походки можно установить степень смещения позвонков.

При первой степени смещения боль носит непостоянный характер, она усиливается в сидячем положении или при наклонах. При второй степени боль становится постоянной, мешает активным движениям. При третьей-четвертой степени происходят более серьезные изменения, боль не только носит постоянный характер, а также появляются изменения в работе внутренних органов, нарушение чувствительности рук, ног, мышечная слабость, вызванные сдавливанием спинного мозга.

Чтобы облегчить состояние, нужно стараться как можно меньше времени проводить в горизонтальном положении, не поднимать тяжести, носить эластичный корсет для поддержки позвоночника, при сильной боли делают новокаиновые блокады. В неострый период показана мануальная терапия – это самый безболезненный метод снять мышечный спазм и поставить сместившийся позвонок на место. К сожалению, при более запущенных формах смещения, консервативное лечение не эффективно и показано оперативное вмешательство, поэтому при первом проявлении боли при смещении позвонков нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить трансформации текущего заболевания в более тяжелую, трудноизлечимую фазу.

Компрессионное смещение позвонков

Компрессионное смещение позвонков характеризуется сильной болью в спине. Часто компрессионное смещение встречается у пожилых людей, больных остеопорозом, особую степень риска составляют женщины после 50 лет. Симптомы, указывающие на травму:

• Резкая сильная боль в спине.
• Усиление болевых ощущений при ходьбе, движениях.
• Боль в лежачем положении, особенно ночью.
• Сильная боль при наклонах, скручивании туловища.
• Постепенная деформация позвоночника, изменение походки.

Привести к компрессионному смещению может:

• Резкий подъем тяжестей (ведра с водой, мешка с грузом, чемодана).
• Низкий наклон, перерастяжение позвоночника.
• Также позвонок может сместиться, если поскользнуться или оступиться на ступени.

При компрессионном смещении позвонков боль может быть непостоянной, ее характер может ослабевать по мере заживления повреждения позвонка, на это уходит до 2-3 месяцев. При появлении боли во время физического труда или боли в состоянии покоя, нужно как можно скорее посетить специалиста. При подтверждении диагноза с целью уменьшения боли показано сухое вытяжение позвоночника. Своевременная диагностика и лечение компрессионных смещений позвонков поможет предупредить в дальнейшем повторное смещение.

[18], [19]

Лестничное смещение позвонков

Лестничное смещение позвонков встречается в возрасте после 35-40. Причина такого вида смещения кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба. В основном, нарушения развиваются на основе атроза, остеохондроза, при нарушении статики. В целом, лестничное смещение не имеет особых отличий от других видов нестабильности позвоночного столба, однако при фиксации множества смещений появляется своеобразная клиническая картина. При получении данных обследования, на МРТ или рентгенологическом снимке видно смещение остистых отростков позвонков относительно тела нижележащего позвонка, в виде ступеней лестницы.

Очень эффективен метод изометрического обследования позвоночника с измерением расстояния между остистыми отростками в состоянии покоя при сгибании, разгибании тела. Это позволяет определить степень неподвижности позвоночника и прогнозировать развитие неврологических патологий на том участке спинного мозга, который подвержен сдавливанию из-за полисмещений.

Лестничное смещение позвонков на ранних стадиях поддается консервативному лечению – назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные, а в неострый период показаны занятия лечебной физкультурой, массаж. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. В целом прогноз благоприятный, при своевременном лечении восстанавливается полный объем движений.

Клиновидное смещение позвонков

Клиновидное смещение позвонков впервые описано немецким хирургом, ученым Кюмелем Вернеем. Характеризуется патология как клиновидное изменение формы позвонка, дающее локальные боли. Заболевание распространено у молодых мужчин, чаще всего поражаются позвонки грудного или поясничного отдела. Причиной клиновидного смещения считается травма и само клиновидное смещение приравнивают к фазе компрессионного перелома позвонка вследствие травмы или очень сильных нагрузок.

Клиновидное смещение проходит в три стадии:

1. Травма, в результате которой беспокоит сильная боль в грудном сегменте позвоночника, которая имеет разную интенсивность. Отличие боли от боли при переломе в ее неинтенсивном характере.
2. Во второй стадии, через 3 месяца, боль утихает и начинается скрытая фаза заболевания, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
3. В третьей стадии боль появляется после повторной травматизации или даже без причины, ограничивается подвижность грудного отдела, постепенно формируется небольшой грудной кифоз.

Диагностировать клиновидное смещение можно с помощью рентгенографии поврежденного отдела в боковой и прямой задней проекции. На ранних стадиях лучше всего изменения зафиксировать при помощи томографии. Это дает возможность диагностировать трещину позвонка, грыжу, изменения в губчатом теле позвонка, остеопорозные изменения.

Лечение заключается в распределении нагрузки на позвоночник в целом. При боли показан строгий постельный режим, под зону патологического грудного кифоза кладут валик. В неостром периоде показано ношение корсета и комплекс лечебной гимнастики, массаж. Противопоказаны нагрузки, увеличивающие амплитуду движений позвоночного столба.

В целом прогноз сводится к степени запущенности заболевания и своевременности медицинской помощи. К последствиям заболевания можно отнести кофосколиотические изменения в грудном отделе, ранний остеохондроз.

Смещение позвонков у ребенка

Смещение позвонков у ребенка проявляется с появлением боли в спине, в зависимости от пораженного отдела позвоночника. При смещении шейных позвонков появляется раздражительность, нарушается сон, появляются проблемы со зрением, слухом, пищеварением, повышается внутричерепное давление. Это может сказаться на общем развитии ребенка, а также в комплексе с нагрузками в учебных учреждениях, может привести к нервным срывам и развитию более тяжелых соматических заболеваний.

При смещении позвонков в поясничном отделе, сначала появляется боль в ногах, а после появляется стойкая ноющая боль в зоне поражения. Один из признаков – снижение или полное отсутствие ахиллова рефлекса.

При ярко выраженном болевом синдроме показана новокаиновая блокада нервных узлов поврежденного сегмента позвоночника, а также нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, димексид), показано ношение эластичного корсета. По факту снижения степени проявления симптомов и купирования острого периода, назначают специальный комплекс физических упражнений, массаж, мануальную терапию. Важный аспект консервативного лечения, заключен не только в уменьшении боли, а в укреплении мышц спины и живота, которые будут выступать в роли естественного корсета, поддерживающего нормальное положение позвоночника.

[20], [21], [22], [23], [24]

Смещение позвонков у новорожденных

Смещение позвонков у новорожденных первый признак нарушения стабильности позвоночника. Нестабильность позвоночного отдела нужно отличать от смещения позвонков по болевому признаку. Смещение чаще всего проявляется совершенно безболезненно и может обнаружиться только при специальном медицинском осмотре. Конечный диагноз подтверждается рентгенологически.

У новорожденных чаще всего фиксируют смещение шейных позвонков, на уровне 2-3, объясняется это чаще всего особенностью анатомии (при прохождении через родовые пути происходит запрокидывание головки, также головку и шею оказывается сильное давление). Реже встречается смещение 5-поясничного и 1-крестцового.

При смещении позвонка межпозвоночный канал сужается и это приводит к сдавливанию и раздражение спинного мозга, корешков нервов. Это и является причиной развития разнообразных неврологических симптомов, в зависимости от места повреждения. При смещении шейных позвонков ребенок капризничает, плачет, плохо спит, снижается аппетит, может наблюдаться асимметрия головки и плеч, слабость и низкая чувствительность ручек.

При подтверждении диагноза назначают мануальное лечение – это самый безболезненный и эффективный способ устранить патологию. Прогноз в дальнейшем положительный, при правильном лечении и уходе за ребенком можно исключить развитие дальнейшей дисфункции отдела позвоночника и осложнений со стороны нервной системы.

[25], [26]

Смещение позвонка — Википедия

Спондилолистез происходит от греческого слова spondylos (позвонок) и olysthesis (соскальзывание). Иными словами, спондилолистез — это смещение или соскальзывание позвонкa относительно нижележащего. Первое описание смещения позвонков приписывается Herbinaux, бельгийскому акушеру, который заметил выпуклость костной ткани, препятствующей родоразрешению. Сам термин был введён 1853 г. Н. F. Kilian.

Причины возникновения[править | править код]

Предрасполагающими факторами являются:

1. Спондилолиз — наблюдается в 67 % случаев, преимущественно у мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Чаще всего возникает в поясничном отделе, реже — в шейном;
2. Горизонтальное положение крестца;
3. Травма позвоночника;
4. Недоразвитость суставных отростков;
5. Дегенеративно-дистрофические изменения в дугоотростчатых суставах;
6. Дегенерация сустава.

Классификация[править | править код]

Спондилолистез различается:

• стабильный — при изменении позы не происходит изменения отношений между сместившимся и нижерасположенным позвонками.
• нестабильный — при изменении позы меняется отношения между соскользнувшим позвоночником и нижерасположенным.

Направление смещения позвонка может быть:

• вперёд (антелистез)
• назад (ретролистез)
• боковое соскальзывание

В настоящее время наиболее распространённым отклонением является передний спондилолистез.

Степень смещения позвонка:

• Линейная
• Угловая

Спондилолистез классифицируется:

• Диспластический спондилолистез возникает вследствие врождённой аномалии развития верхней части крестца, либо пластинки дуги LV.
• Спондилолизный спондилолистез возникает вследствие дефекта в межсуставной части дуги. Дефект обозначается:

1. медленно возникающим переломом типа стрессового перелома;
2. постепенно прогрессирующей аномалией в удлинённой межсуставной части дуги;
3. остро возникающая аномалия.

• Дегенеративный спондилолистез. Зависти от нестабильности межпозвоночной зоны. При данной патологии не наблюдается дефекта в межсуставной части дуги.
• Травматический спондилолистез — это перелом суставных отростков, либо межсуставной части дуги.
• Патологический спондилолистез возникает во время протекания общих заболеваний, который также проявляются в патологии опорно-двигательной системы (болезнь Альберс-Шенберга, болезнь Педжета, артрогрипоз и проч.). В эту же группу также авторами включается спондилолиз и спондилолистез, возникающий выше уровня фиксации позвоночника.

По этиологическим признакам спондилолистез различается:

1. Затяжной — образуется на почве дисплазии и дистрофических изменений в дугах позвонков;
2. Острый — возникает под действием травмы (перелом или переломовывих).

1. Диспластический спондилолистез. Особенность данного заболевания состоит в том, что оно начинается детстве, реже в юности и очень быстро прогрессирует. Раннее прогрессирование болезни связывается выраженными или множественными аномалиями развития пояснично-крестцовой области позвоночника. Первые симптомы диспластического спондилолистеза проявляются уже тогда, когда смещение достигло II—III степени и более. К 11 — 12 годам смещение LV достигает II степени, а уже к 13 — 16 годам — III—V степени.
2. Спондилолизный спондилолистез — наиболее распространённый вид патологии. Начало заболевания может относиться к детскому, юношескому и зрелому возрасту. При данной форме смещения лишь изредка встречаются выраженные аномалии позвоночника. Но наличие аномалий для данной формы спондилолистеза небезразлично, несмотря на то, что они выражаются менее ярко, что при диспластическом спондилолистезе. У пациентов с аномалиями пояснично-крестцовой области позвоночника, выявить заболевание можно быстрее, чем у пациентов, страдающих этой же формой спондилолистеза, но без видимых отклонений. При диспластическом спондилолистезе, позвонки могут прийти в относительную стабильность в раннем периоде зрелости, а при спонлилолизном — только к 55-65 годам.
3. Инволютивный спондилолистез. Особенность данной патологии заключается в том, что позвонок соскальзывает без спондилолиза, но при всех особенностях различных видов спондилолистеза имеется много общего в причинах и механизме зарождения: дефект межпозвоночного диска, патология межсуставной части дуги или суставных отростков и проч. Ещё одна особенность заболевания — смещение сразу двух — трёх позвонков. Этот вид встречается намного реже, чем два предыдущих. Проявляется главным образом у женщин в возрасте от 50 — 70 лет и старше. Связывается заболевание с инволютивными процессами в организме, которые сопровождаются выраженной формой остеопороза. Вследствие остеопороза развивается грудной кифоз и поясничный лордоз.

Спондилолистез встречается у 7 — 10 % людей — у детей, подростков и взрослых. С возрастом частота заболеваний увеличивается за счёт их проявления на уровнях выше Lv.

Спондилолистез наиболее часто выбирает место локализации — Lv, смещение Lrv встречается реже. У большинства детей и подростков происходит смещение Lrv, а у взрослых смещение Lv происходит практически также часто, как и смещение Lrv.

Симптомы[править | править код]

Первичными признаками спондилолистеза является ощущение боли и дискомфорта в области поясницы, болевые ощущения в нижних конечностях после физической активности. Спондилолистез является фактором, провоцирующим дегенеративный процесс, которые вызывают различные аномалии корешков спинного мозга, в некоторых случаях — корешкового синдрома. Характерная жалоба — боль и слабость в нижних конечностях.

Кроме нарушений двигательных функций, у больных зачастую снижается болевой порог и тактильная чувствительность. Вегетативные нарушения проявляются в гипергидрозе кожи; нарушение чувствительности проявляется в дистальных сегментах конечностей.

1. Консультация невролога, хирурга-вертебролога
2. Весь спектр лабораторных исследований
3. МРТ позвоночника
4. Электромиография

Боковая рентгенограмма покажет степень смещения позвонка к нижележащему:

• Степень I — смещение до 25 %.
• Степень II — смещение от 26 % до 50 %.
• Степень III — смещение от 51 % до 75 %.
• Степень IV — смещение от 76 % до 100 %.
• Степень V развивается, когда позвонок полностью отделяется от соседнего позвонка (спондилоптоз).

Прогрессивный характер заболевания обуславливается негативным влиянием ряда физических факторов, которые со временем приводят к декомпенсации опорных сегментов позвоночника. Также это приводит к усилению дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках, связках и суставах. Постоянная вертикальная нагрузка, производственная деятельность и стиль жизни способны усугубить нарушение функционирования позвоночных структур и усиливают смещение позвонка.

Осложнения смещения позвонка могут вызвать хроническую боль в поясничном отделе или нижних конечностях, также онемение и слабость в ногах. Также вследствие соскальзывания позвонка может произойти сдавливание нерва, что вызовет сбой работы кишечника и мочевого пузыря. Но данное осложнение замечается редко.

Консервативное[править | править код]

Основная задача консервативного лечение спондилолистеза — избавление от лишнего веса и укрепление мышечной ткани с помощью специальных упражнений. При болевых ощущениях прописывается покой и нестероидные противовоспалительные препараты, противоотёчная терапия, но также необходимо укрепление мышечного корсета для обеспечения должной поддержки позвонкам.

Хирургическое[править | править код]

Показаниями к хирургической терапии является неэффективность консервативного лечения и прогрессирующий характер спондилолистеза. Основное направление хирургического лечения является стабилизация поражённого позвоночника для того, чтобы предотвратить дальнейшее смещение и проявление неврологических симптомов. В том случае, если к моменту операции есть признаки сдавливания нервных волокон, проводится ревизия позвоночного канала для устранения сдавливания. При этом полное восстановление положения деформированного позвонка не является обязательным, так как это может повлечь за собой повреждение спинного мозга и его корешков.

Роль коротких суставных отростков позвонков и происхождение поясничной боли И. А. Торчинов, Вестник новых медицинских технологий — 2008 — T.XV, № 2 — С. 116 Длинные суставные отростки позвонков и поясничная боль И. А. Торчинов, Вестник новых медицинских технологий — 2008 — T.XV, № 1 — С. 98 Болезнь Педжета Л. Я. Рожинская ФГУ УНЦ Росмедтехнологий

Н. В. Корнилов, Травматология и ортопедия — СПб.: Гиппократ, 2001.

Член-корр. РАМН Ю. Г. Шапошников, Травматология и Ортопедия Руководство для врачей — Москва: медицина 1997

Спондилолизный спондилолистез Д. И. Глазырин, В.В Рерих, Хирургия позвоночника, Спондилолистез 1/2009 (С. 57—63)

Синяк на голове – лечение в домашних условиях, первая помощь

Гематома на голове после ушиба: симптомы, лечение и последствия

Гематома на голове может возникнуть по разным причинам. Небольшие повреждения быстро проходят. Однако в определенных случаях подобное явление способно представлять опасность для жизни человека. Что делать при появлении гематомы?

Понятие и код

Гематома – повреждение, при котором кровь в жидком или свернувшемся состоянии скапливается в мягких тканях. Происходит подобное в результате удара, ушиба, травмы.

Гематома на голове – неприятное явление. Люди не всегда обращают внимание на него, однако это может быть чревато неприятными последствиями.

Кожа на голове расположена очень близко к костям, между ними находится слой вен и артерий. При повреждении кровоподтек на данном месте возникает довольно быстро, а кровь скапливается между ними.

Заболевание внесено в Международную классификацию болезней и имеет свой код по мкб-10 – Т81.0 – Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках. Выделяют несколько видов синяков на голове.

Виды:

• Эпидуральная. В данном случае кровоподтек образуется поверх черепной коробки. Считается наиболее безопасным видом ушиба. Гематома в височной части головы в большинстве случаев относится к данному виду.
• Субдуральная. Гематома располагается между твердой и паутинной оболочкой головного мозга. Рост образование приводит к нарушению сознания человека из-за сдавливания мозговых тканей.
• Внутримозговая. Кровоподтек образуется внутри мозга, растекающаяся кровь оказывается неблагоприятное действие на нервные клетки, повреждая их. Происходит нарушение работы мозга и других систем организма. Внутренняя гематома является самым опасным видом.

Гематомы в области головы разделяют по их размеру:

• Малые.
• Средние.
• Большие.

Чем больше размер образования, тем сложнее оно поддается какому-либо лечению.

Причины и симптомы гематомы

Почему могут возникать кровоподтеки на голове? Основная причина подобного явления – травма. В каких случаях это происходит?

Случаи:

• После удара по голове тяжелым предметом,
• После ушиба обо что-то,
• После падения с высоты, даже собственного роста,
• При постоянном сдавливании головы.

Симптомы заболевания могут проявиться сразу после повреждения либо через некоторое время. На какие признаки гематомы следует обратить внимание?

Признаки:

• Болевые ощущения в голове,
• Тошнота, рвота,
• Головокружение,
• Сильное желание спать,
• Нарушение сознания,
• Нарушение координации, проблемы с речью,
• Зрачки могут становиться разного размера,
• Слабость одной из конечностей.

Подкожная гематома заметна визуально – область кожного покрова меняет цвет на красный, поднимается над остальными участками. При нажатии на нее ощущается выраженная боль.

При сильных повреждениях головы отмечается потеря сознания, коматозное состояние, летаргический сон.

Гематомы у новорожденного

Гематома на голове у ребенка часто возникает при родах. Выделяют две основные причины появления кровоподтека у новорожденного.

Причины:

• Сдавливание головки малыша при проходе через родовые пути.
• Резкое изменение давления при рождении.

Существуют факторы, повышающие риск появления подобной патологии.

Факторы:

• Недоношенность,
• Несовпадение размера головы у ребенка и просвета родовых путей у матери,
• Использование щипцов либо вакуума во время родов,
• Новорожденный довольно крупного размера,
• Применение кесарева сечения.

Гематома на голове у новорожденного после родов должна пройти самостоятельно примерно через две недели. Чем больше размер повреждения, тем дольше оно заживает.

Постепенное исчезновение синяка и хорошее самочувствие говорит о нормальном процессе заживления.

В определенных случаях возможно использование процедуры аспирации. Проводится она в случаях отсутствия улучшения. Для процедуры удаления гематомы используют две иглы – одной выкачивают кровь, вторую применяют для нормализации давления. Операция проводится быстро, облегчение у детей наступает через небольшой промежуток времени.

Синяк на голове малыша не считается опасным, однако требует наблюдения и внимательности. Если родители замечают, что ребенок нервничает, капризничает, плохо кушает и спит, то стоит обратиться к педиатру.

Лечение гематом у взрослых и детей

Терапия ушибов головы начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Первая помощь:

• Голову необходимо туго забинтовать.
• Человека расположить в горизонтальном положении, под голову кладут подушку.
• Обеспечивают доступ свежего воздуха.
• К гематоме прикладывают что-либо холодное – бутылку с водой, ледяной компресс. Холод прикладывают каждые полчаса. Необходимо следить, чтобы не пострадали мягкие ткани от переохлаждения.
• Через двое суток разрешается делать спиртовые компрессы (спирт+вода в пропорции 1/1). Делают их трижды в день по десять минут.

При появлении серьезной симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для подбора подходящего лечения.

Любое повреждение головы должно находиться под контролем медицинского работника. Проводится тщательная диагностика с помощью компьютерной томографии и рентгена. Чем лечить кровоподтеки на голове. Для терапии гематом существует несколько способов.

Способы:

• Консервативная терапия. Применяется, если гематома на голове не превышает в размере 40-50 мл. Назначаются различные медикаментозные средства.
• Хирургический способ. Используется достаточно часто при гематомах большого размера. С ее помощью удаляют лишнюю кровь и снижают давление внутри черепа.
• Ургентная хирургия. Существует два вида данной методики.
• Эндоскопия. Гематома удаляется при помощи эндоскопа через небольшое отверстие в черепе.

Средства против синяков:

• Антифибринолитические – понижают фибринолитическую активность крови. Это могут быть Викасол, Контрикал.
• Снимающие отек средства – Маннитол.
• Лекарства, расширяющие сосуды только головного мозга – Нимодипин, Фенигидин.
• Дополнительные медикаменты – анальгетики, седативные средства, препараты, снижающие риск развития судорог.

Виды:

1. Резекционный. При этом остается трепанационное окно диаметром не больше десяти сантиметров. Чаще применяется при переломах костей головы с большим количеством осколков.
2. Костно-пластический. В черепной коробке вырезается определенный фрагмент, который после процедуры возвращается на место.

После проведения оперативного вмешательства пациент определенное время проводит в реанимации, затем переводится в палату. При необходимости назначаются дополнительные медикаментозные средства. В реабилитационный период используют лечебную физкультуру и массаж.

Использовать народные средства для лечения гематомы в любой части головы не следует. Можно пропустить подозрительные симптомы и спровоцировать обострение заболевания. В редких случаях разрешается применение спиртовых, уксусных либо солевых компрессов для ускорения рассасывания синяков.

В домашних условиях иногда разрешается применять гепариновую мазь, раствор йода, порошок бадяги. Для укрепления сосудов разрешается применять троксерутин или троксевазин. Любая терапия должна быть согласована с врачом. (список мазей от синяков)

Осложнения могут быть

При небольших гематомах прогноз благоприятный. Они лечатся консервативным способом, проходят довольно быстро. Отсутствие терапии может стать причиной неблагоприятных последствий и осложнений.

Что может быть:

• Гематома может сдавливать ткани мозга. Сознание человека постепенно нарушается, теряется чувствительность конечностей, возникают проблемы со зрением.
• Внутренняя гематома на голове может стать причиной кровоизлияния в мозг, итог – летальный исход.
• Возможно развитие воспалительных процессов, формирование абсцесса.

Любое повреждение головы может привести к нарушению деятельности всего организма. Поэтому обращение в лечебное учреждение обязательно.

Гематома на голове:профилактика

При ушибах головы следует соблюдать некоторые рекомендации, чтобы выздоровление прошло быстрее.

Рекомендации:

• Полноценный отдых и сон,
• Избавление от вредных привычек,
• Стоит избегать травмоопасной деятельности,
• Необходимо принимать все назначенные препараты,
• Постепенно следует возвращаться к нормальному образу жизни.

Гематома на голове – неприятное явление. От небольшого синяка можно избавиться при помощи медикаментов. Кровоподтек внушительных размеров может стать причиной довольно неприятных последствий, вплоть до летального исхода.

«Реанимация» Ребенок с гематомой — видео

zakozhy.ru

Гематома после травмы головы: симптомы, клиника, тактика лечения

Гематома на голове является неприятным повреждением, возникающим вследствие травмы либо ушиба головой, к примеру, во время падения либо аварии.

В этом случае под кожным покровом происходит разрыв мелких сосудов и капилляров, и кровь заполняет ткани. Следствием кровоизлияния станет накопление крови, называемое гематомой.

Бывают также внутричерепные гематомы, при которых предупредить угрозу для жизни можно лишь при незамедлительном вмешательстве врача. Это поможет спасти пострадавшего и предотвратить неблагоприятные последствия.

Что такое гематома

Гематома в голове после удара является серьезным патологическим образованием, способным вызвать негативные последствия, включая смертельный исход.

Она возникает в результате травмирования сосудов и скапливания крови внутри черепа, что провоцирует дисфункцию мозга и отмирание клеток. Такое состояние может быть осложнено тем, что при наличии существенных поражений отсутствуют либо слабо выражены внешние признаки.

Гематома является следствием кровоизлияния из-за повреждения сосуда, во время которого кровь скапливается на ограниченном участке. Когда патология образовалась в поверхностных тканях, отмечается отечность бордового цвета. Намного хуже, если кровоизлияние произошло внутри черепа. В подобном случае гематома может оказывать давление на мозг, отрицательно воздействуя на его работу.

Основная причина гематомы головы после ушиба — нарушение целостности сосудистых стенок. Кровь проникает внутрь мягких тканей головного мозга либо полостей, которые сформированы структурами и оболочками внутри мозга. Травма головы с дальнейшим образованием гематомы является частой патологией у пациентов в любом возрасте.

Виды гематом

Зачастую гематомы на голове проявляются после повреждения мягких тканей в результате ушибов, ударов, защемления головы при тяжелых родах. Терапия выбирается с учетом тяжести травмы, месторасположения и размеров образования. Подкожная гематома на голове (синяк) заметена уже во время наружного осмотра. Поврежденный участок будет возвышаться над другими.

Отдельная классификация существует для внутричерепных гематом. С учетом места появления гематомы в голове выделяются такие разновидности:

• субдуральная. Находится в пространстве между паутинной и твердой мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит после разрыва сосудов мозга, которые находятся внутри черепа. Образование склонно к увеличению, начинает сдавливать мозговые ткани, нарушается функционирование мозга;
• эпидуральная. Новообразование располагается над твердой оболочкой мозга. Внутреннее кровоизлияние появляется в результате повреждения стенок сосудов мозга;
• внутримозговая. Расположена внутри тканей головного мозга. Кровь из пораженных сосудов проникает в мозг и способствует повреждению его нервных клеток. Вследствие этого происходит нарушение функционирования его отделов.

Кожа головы пронизана сосудами. Из-за их повреждения на коже головы образуются гематомы после ушибов.

Гематомы отличаются по размеру:

• объем небольших образований достигает 50 мл, они лечатся без хирургического вмешательства;
• средние размеры — от 60 до 100 мл, терапия зависит от расположения гематомы;
• объем больших гематом – от 110 мл, зачастую требуется операция.

По длительности периода между моментом получения травмы и появлением симптоматики выделяют следующие варианты течения болезни:

• острый. Первоначальные признаки появляются сразу после травмы и нарастают на протяжении первых 3 дней;
• подострый. Симптоматика проявляется на 5-14 день после травмы;
• хронический. Проявления наблюдаются на 14 день и позже.

Все виды внутричерепной гематомы нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. После травмирования, даже при отсутствии кровотечений и внешних проявлений, нужно пройти диагностику и сделать КТ. Скопление крови, образующееся в результате поражения сосудов мозга, опасно для здоровья.

Симптомы гематомы

Признаки гематомы в голове могут проявиться сразу после травмы либо по прошествии 4-8 часов. Потому пострадавшему требуется 2 осмотра: сразу после удара и спустя 3-5 часов. Образование сгустков крови под кожей можно заметить посредством простого наружного осмотра. Участок кожного покрова, где скопилась кровь, возвышается над остальными.

На вид это припухлость красного оттенка, цвет которой по прошествии времени меняется в связи с преобразованием билирубина. В процессе нажатия на образование пациент ощущает существенный дискомфорт. Шишка достаточно плотная, при прощупывании не перемещается.

При повреждении сосудов внутри черепа кровь накапливается в тканях и создает давление на мозг, в связи с чем появляются такие симптомы:

• болит голова;
• тошнит и возникает рвота;
• слабость;
• помутнение сознания;
• нарушена ориентация в пространстве;
• кружится голова;
• различия в размерах зрачков;
• слабость в конечностях.

Головная боль и головокружение являются наиболее опасными симптомами патологии и зачастую сопряжены с потерей сознания.

Кроме сильной головной боли, при интенсивном внутреннем кровотечении отмечаются судороги, летаргия, возможна кома. Кровоизлияние и образование гематомы приводит к нарушению деятельности мозга. В связи с этим данные симптомы должны стать поводом визита к специалисту.

Диагностика

Если после травмы не наблюдаются внешние проявления гематомы головы, это не говорит о том, что внутри черепа не были повреждены сосуды. Обследование в этом случае бывает затруднено. Но специалисты преимущественно считают, что бессознательное состояние после травмы провоцируется кровоизлиянием внутри черепа, когда нет доказательств обратного.

Оптимальный способ установить расположение и размеры образования – визуализация. Она предполагает следующие методики:

• компьютерная томография. Чтобы получить детальное изображение срезов мозга, используется рентген-аппарат, который подключен к компьютеру;
• МРТ. Позволяет выявить наличие гематомы в различных участках мозга, определить ее размеры и локализацию.

КТ и МРТ являются безболезненными методами обследования.

Как лечить гематомы на голове

При травме головы больной нуждается в наружном осмотре. Затем для выявления повреждений черепа и внутричерепных кровоизлияний проводится обследование с помощью рентгена и КТ. Отталкиваясь от их результатов, врач назначает лечение. Зачастую проводят консервативную терапию, однако в определенных ситуациях не обойтись без оперативных методов лечения.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предусматривает употребление медикаментозных препаратов, которые устраняют симптоматику и предупреждают осложнения.

Начинается курс применением лекарств, способствующих остановке кровотечения, после добавляются препараты, которые ускоряют рассасывание сгустков крови. Кроме того, дополнительно назначаются диуретики (требуются для снижения ВЧД), обезболивающие.

Когда гематома на голове после удара небольших размеров, то в первую очередь к ней прикладывается холод. При лечении в домашних условиях шишка смазывается мазями, ускоряющими рассасывание кровяных сгустков. Среди средств народной медицины для устранения шишки от удара действенно использование компрессов с использованием уксуса либо этилового спирта.

Гематома у детей, которая получена во время родов, является неприятной, но не во всех случаях опасной. Когда она небольшая, терапия не нужна. При надлежащем уходе новообразование рассасывается за 2-4 недели. Необходимо наблюдать за состоянием больного малыша во избежание осложнений.

Гематома на голове у ребенка в результате падения может быть разного размера. При назначении лечения нужно учесть возраст больного, высоту падения, степень тяжести.

Хирургическое вмешательство

Если подтвердилось образование внутричерепной гематомы больших либо средних размеров, больной нуждается в операции. Кроме того, оперативное вмешательство назначается в ситуации, когда существует подозрение на начало воспалительного процесса — в целях предотвращения развития абсцесса. Наиболее распространенные способы:

• трепанация. Устранение гематомы осуществляется после удаления части черепной кости. Вскрыв череп, жидкую часть новообразования отсасывают, удаляют сгустки, если необходимо, коагулируется либо сшивается сосуд, обрабатывается рана;
• фрезевое отверстие. Устранение образования совершается посредством эндоскопа, через заранее просверленное маленькое отверстие. Данная методика считается менее травматичной и характеризуется более быстрым восстановлением, однако в связи с ограниченным обзором не во всех случаях дает возможность выявить первоисточник кровоизлияния, осуществить надлежащую ревизию раны;
• устранение при помощи лазера. Зачастую в микрохирургии используются лазеры. Их применение дает возможность устранять гематомы под кожей и внутри черепа, в то же время коагулируя пораженные сосуды.

Тактика лечения выбирается в индивидуальном порядке, с учетом вида травмы, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пострадавшего. От данных факторов зависит, как долго будет проходить рассасывание кровяных сгустков и реабилитационный период.

Осложнения и последствия

Гематома в голове способна спровоцировать различные осложнения. Она бывает причиной опасных повреждений мозга. Основные симптомы ее наличия — болевые ощущения, бессознательное состояние, очаговые признаки. К очаговой симптоматике относят речевые и зрительные расстройства, двигательную дисфункцию.

После удара головой, даже когда отсутствуют кровотечения и внешние повреждения, требуется пройти обследование и сделать КТ. Данная патология, формирующаяся в результате повреждения сосудов, становится угрозой для жизни и может спровоцировать различные осложнения и неблагоприятные последствия.

Гематома может спровоцировать двигательную дисфункцию, частые головные боли, неадекватное восприятие происходящего, речевые расстройства, нарушения памяти. Продолжительность реабилитации индивидуальна и зависит от различных факторов. Чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачам.

Кровоизлияние в голове бывает спровоцировано различными причинами: авария, несчастный случай, сложные роды. Вследствие этого нередко появляются различные неблагоприятные последствия.

Вовремя проведенное обследование, терапия под наблюдением врачей, курс реабилитации дают возможность вернуться к прежнему образу жизни и восстановить нормальное функционирование организма.

golovnie-boli.com

Гематома на голове после ушиба: лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Гематома на голове после ушиба или удара относится к числу серьезных и потенциально угрожающих жизни состояний, при которых зачастую требуется немедленное лечение. Повреждения головного мозга могут оказывать длительное влияние на эмоционально-психическое состояние и здоровье человека в целом.

Чаще всего гематома на голове появляется в результате травмы

Головной мозг является – защищенный орган тела, однако при авариях и несчастных случаях часто этой защиты оказывается недостаточно. Одной из самых тяжелых черепно-мозговых травм считается внутричерепная гематома (кровоизлияние).

Причины появления патологии

Мозг расположен внутри черепной коробки, он заключен в мягкие оболочки и омывается кровью и мозговой жидкостью. Они занимают объем 1,5–2 литра. Эти жидкости несжимаемы, поэтому если кровь при разрыве сосуда или ударе начинает изливаться в полость черепа, происходит смещение мозга – дислокация.

Из общего числа травм головы, гематомы составляют не больше 10%. Однако именно они дают наибольший процент смертности. Самые серьезные случаи при госпитализации отмечаются у пострадавших, находящихся без сознания.

Помимо травматической этиологии, кровоизлияние может быть сосудистого или ятрогенного характера, возникать из-за гемофилии, краниоцеребральных диспропорций, сепсиса, опухолей мозга, интоксикации и т. д.

Виды гематом

Сдавливаемый внутричерепным кровоизлиянием мозг может перемещаться, как правило, в большое затылочное отверстие и отверстие намета мозжечка. На этом уровне в стволе мозга располагается центр дыхания, чувствительные и двигательные пути, а также единый путь оттока из головного мозга спинномозговой жидкости.

Последствием нарушения оттока в черепной коробке будет нарастание лишнего объема спинномозговой жидкости.

Различают два вида гематом на голове

Внутричерепное кровоизлияние бывает двух типов:

В некоторых случаях образовываются оба вида патологии, симптоматика которых может носить невыраженный характер.

Эпидуральная гематома

Это скопление крови между внутренней поверхностью черепа и периостом (наружным слоем твердой мозговой оболочки). При этом виде нарушения чаще всего в анамнезе есть травма и сопутствующий перелом черепа.

Обычно источником кровотечения является разрыв острыми краями перелома черепа ветвей менингеальной артерии (в большинстве случаев – средней менингеальной артерии).

Чаще всего образования ограничены черепными швами и имеют двояковыпуклую форму. Они могут иметь объемное воздействие и вызывать вклинение тканей головного мозга.

В довольно большом количестве случаев этот вид кровоизлияния односторонний, однако встречаются двусторонние и множественные эпидуральные кровоизлияния.

Субдуральная гематома

Это скопление крови в пространстве между твердой мозговой и паутинной оболочками мозга. Встречается в любой возрастной группе пациентов:

• дети: кровоизлияния обычно возникают в результате случайной травмы, чаще они двусторонние; межполушарные субдуральные поражения преимущественно наблюдаются у детей с не дорожно-транспортными травмами;
• молодые люди: наиболее частой причиной кровоизлияния являются дорожно-транспортные происшествия, у взрослых пациентов чаще образуются односторонние гематомы;
• лица пожилого возраста: появление синяков на голове обычно связано с падением.

Типичными местами локализации кровоизлияний является средняя черепная ямка и лобно-теменные области.

Хроническая субдуральная гематома

Хронической субдуральной гематомой называют объемное полиэтиологическое внутричерепное кровоизлияние, которое располагается под твердой мозговой оболочкой, вызывает общую и/или местную компрессию головного мозга и имеет (в отличие от острых и подострых форм) отграничительную капсулу.

Капсула обычно возникает спустя две недели после кровоизлияния. Эти характеристики определяют все особенности церебральных патофизиологических реакций, клиническое течение и лечебную тактику.

Читайте также:

Головокружение: 6 основных причин

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

5 правил поведения при гололеде

Симптомы

Симптоматика кровоизлияний на голове может быть невыраженной, чаще всего она проявляется в виде головной боли. Также может наблюдаться такое неприятное ощущение, как легкое головокружение при изменении положения тела или движении перед глазами транспорта.

Одним из основных симптомов патологии является головная боль

Другие возможные признаки патологии:

• рвота, тошнота;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• потеря речи или замедленная речь;
• слабость в конечностях с одной стороны тела;
• разница величины зрачков.

На ранних стадиях травмы точный диагноз часто позволяют поставить лишь специальные исследования. Поэтому при любой травме головы рекомендуется сразу обращаться к неврологу или нейрохирургу.

Диагностика

Перед тем как начать лечить патологию, проводится диагностика. Физикальное обследование пациента включает:

• общий осмотр: заключается в оценке локализации и площади повреждения, а также цвета области травмы;
• пальпация: проводится оценка болезненности в области повреждения, напряженности подкожного образования, определение признаков наличия флюктуации.

Компьютерная томография имеет важное диагностическое значение

На амбулаторном уровне и при экстренной госпитализации больного показаны следующие диагностические обследования:

• рентгенография черепа в двух проекциях;
• компьютерная и/или магнитно-резонансная томография головного мозга.

Дополнительные диагностические обследования:

• общий анализ крови;
• рентгенография скуловых костей и костей носа.

Лечение

Целью лечения является снижение системных проявлений воспалительной реакции.

При необходимости на место удара накладывают бинтовую повязку

В легких случаях при подкожных синяках накладывается тугая бинтовая повязка. При наличии напряженного подкожного кровоизлияния необходимо его вскрытие, которое проводится под местным обезболиванием.

Как правило, гематома имеет полужидкое состояние, и с помощью гибкого эндоскопа ее можно удалить через небольшое отверстие. Эндоскоп снабжен видеокамерой, что позволяет при необходимости делать фото.

Лечение хронических субдуральных гематом

При этом типе патологии часто наблюдается спонтанное рассасывание, что позволяет проводить консервативную терапию. Это возможно только в случае отсутствия неврологического дефицита и при проведении периодического контроля методом компьютерной томографии.

Основные показания для консервативного лечения:

• малый объем повреждения с пребыванием больного в клинических фазах субкомпенсации и компенсации;
• спонтанное уменьшение объема повреждения при повторных исследованиях, если отмечается положительная динамика неврологической симптоматики;
• отказ пациента от операции.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение гематомы на голове после ушиба можно проводить только в легких случаях. Терапия заключается в прикладывании холода к месту повреждения в первые часы после травмы. В дальнейшем на область удара необходимо наносить наружные средства, способствующие рассасыванию образовавшегося синяка.

Нужно помнить, что симптомы патологии могут проявиться не сразу, поэтому следует внимательно наблюдать за изменениями физического, эмоционального и умственного состояния.

Также важно сообщить о травме родственникам, поскольку кровоизлияние может сопровождаться дальнейшей потерей памяти.

Адекватность проводимой терапии оценивается по стабилизации общего состояния и регрессу внешних проявлений травмы.

Прогноз

При эпидуральной форме патологии, в случае своевременного оказания лечения, прогноз хороший. Прогноз субдурального кровоизлияния варьирует в широких пределах и зависит от размеров области поражения и давности травмы.

Также важно учитывать, что внутричерепные гематомы в большинстве случаев сопровождаются другими серьезными повреждениями: субарахноидальным кровоизлиянием, диффузным аксональным повреждением головного мозга, контралатеральными ушибами и др.

После любого значимого удара головы с потерей сознания, либо в случае появления любых признаков, которые могут указывать на наличие гематомы, необходимо обращаться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Гематома на голове после ушиба: лечение, последствия, симптомы

Гематому получить очень просто, стоит только удариться обо что-то твердое. И если подкожные кровоизлияния на руках и ногах не несут никакой угрозы жизни, то гематома на голове является опасной из-за того, что сдавливает мозг и негативно влияет на его работу.

Гематомы головы происходят по причине травматизма. Это может быть ушиб, удар, защемление или родовая травма. Тактика лечения таких кровоизлияний зависит от того, насколько сильно травмированы сосуды, где именно локализован кровоподтек, а так же, каков его размер.

Возникновение и причины

Получить такое повреждение можно даже если упасть с высоты своего роста или во сне с кровати. Если у человека имеются сопутствующие сосудистые заболевания, например, гемофилия или геморрагический васкулит, то вероятность подкожных кровоизлияний увеличивается. В группе риска также находятся люди, имеющие онкологические заболевания в области головного мозга. Кровь при повреждении сосудов головы скапливается в каком-то одном месте, формируя гематому.

Ребенок может получить такую травму во время родов, ведь при прохождении родовыми путями, голова малыша сдавливается, кости черепа накладываются одна на другую, в результате чего слабые сосуды могут не выдержать такой нагрузки. При слабой родовой деятельности некоторые доктора практикуют наложение акушерских щипцов, которыми обхватывается голова ребенка для того, чтоб быстрее его достать. Такой опасный инструмент оставляет после себя серьезные последствия, из которых гематома головы — наименьшее. При стремительных родах ребенок может выпасть, если роженица находится в вертикальном положении, что приводит к удару головой ребенка и, следовательно, гематоме.

Разновидности

Гематома на голове после удара или другого происшествия может быть одной из трех видов:

1. Эпидуральная. Это самая распространенная и самая легкая травма, во время которой сосуды повреждаются только над поверхностью черепной коробки. Пострадавший, получив такой синяк, не теряет сознания, однако некоторые симптомы все же может испытывать.
2. Субдуральная. Является более опасной травмой, потому что при ее получении происходит повреждение сосудов, которые находятся между внутренней стороной черепа и мозгом.
3. Внутримозговая. Самый опасный вид повреждений, во время которого происходит скапливание крови в тканях мозга, что ведет к отмиранию нервных клеток — нейронов.

Гематома любого из этих видов может стать причиной очень серьезных последствий, иногда вплоть до летального исхода, потому лечение должно начаться как можно скорее после получения травмы.

Симптомы

Подкожные гематомы видны сразу. Область, на которую пришлась травма, бордового цвета и немного возвышена. Со временем синяк изменяет свой цвет, становясь зеленым, а потом желтым.

Если прикоснуться к образовавшейся шишке, то человек ощущает тупую боль. Но иногда по одним лишь визуальным признакам трудно определить, насколько сильна гематома, ведь снаружи может быть небольшая шишка, а в голове огромное кровоизлияние. Потому необходимо внимательно наблюдать за потерпевшим, после того, как он ударился головой. Особенно это важно, если травму получил ребенок, ведь малыши очень часто ударяются именно этой частью тела, это связано с тем, что голова у них является наиболее тяжелой по сравнению с остальными органами.

Кроме визуальных симптомов, кровоподтек может привести к:

• потере или спутанности сознания;
• нарушению речевой функции;
• странному поведению;
• сильному возбуждению или сонливости;
• не проходящей головной боли;
• судорогам;
• тошноте и рвоте;
• нарушению координации движений и ориентации в пространстве;
• слабости в руках и ногах;
• разному размеру зрачков.

Если у пострадавшего имеются эти симптомы или хоть один из них, то обращение к доктору нельзя откладывать ни на час.

Первая помощь и лечение

Что делать, если после удара головой появилась шишка, знают далеко не все, хотя это очень важно. Гематома головы после ушиба требует не только лечения, но и первой помощи, которая заключается в прикладывании к поврежденному участку холодного компресса. Такой способ поможет сузить поврежденные сосуды и немного снимет болевые ощущения. Если боль достаточно сильная, можно принять спазмолитический препарат.

Нельзя пытаться избавиться от боли с помощью аспирина, так как он влияет на функцию свертываемости крови, что может привести к еще большему кровотечению!

Как лечить гематому на голове должен решать доктор, в зависимости от степени повреждения. Легкие гематомы не нуждаются в специальном лечении, средние лечат медикаментозно, а тяжелые хирургически.

Лечение медикаментами

Лечение консервативным методом производится, если шишка не имеет тенденции к росту. Для этого лечащий врач назначает лекарства, убирающие основные симптомы, рассасывающие препараты, кортикостероиды, лекарства, укрепляющие стенки сосудов, а также мочегонные средства, которые способствуют снижению внутричерепного давления. На ушибленное место накладывается давящая повязка, могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры. Больному с легкой гематомой или такой, которая имеет среднюю степень тяжести, показан полный покой и постельный режим.

Хирургическое лечение

Если после консервативного лечения шишка не расходится, общее состояние пациента ухудшается, а также при обширных гематомах, или расположенных глубоко, доктора прибегают к оперативному лечению. В таких случаях резонно проведение эндоскопии или трепанации черепной коробки и удалению скопившейся крови хирургическим методом с помощью пункции (откачки крови). Сосуд, который кровоточит, при этом перевязывается, а в образовавшуюся полость пациенту устанавливается дренаж, выводящий излишки крови наружу.

Лечение родовых гематом

Как правило, повреждения, полученные ребенком в процессе родов, по мнению акушеров не представляют опасности и рассасываются самостоятельно. Время рассасывания может варьироваться от двух недель до одного месяца.

Если же шишка становится больше, состояние малыша ухудшается, появляются признаки сдавливания мозга, то в экстренном порядке проводится пункция для удаления скопившейся крови и лимфы.

Осложнения и последствия

Иногда внутренние гематомы приводят сдавливанию мозга и медленному угасанию сознания. Расходясь, шишка может начать гноиться, если присоединилась инфекция. Во время этого у человека повышается температура тела, усиливается болезненность синяка и отмечается изменение его цвета. Вместо того чтобы светлеть, он становится ярче и насыщеннее. Обширные и глубокие повреждения могут привести к коматозному состоянию и утрачиванию жизненно важных рефлексов человека.

Человек, получивший травму головы, должен обязательно обследоваться, сделать магнитно-резонансную компьютерную томографию, даже если внешних признаков гематомы не наблюдается. Глубоко расположенное повреждение сосудов мозга, которого не видно снаружи, может нести реальную угрозу жизни.

vseotravmah.ru

Гематома на голове: последствия и лечение

Что такое гематома головы? Как известно, черепная коробка покрыта кожей и расположенными под ней мышцами. Здесь сконцентрирована разветвленная сеть кровеносных сосудов. Механические нагрузки на представленную область нередко предрасполагают к возникновению всевозможных опухолей. Этому способствует близкое прилегание кожных покровов к костным структурам. Поскольку скопившейся крови при повреждениях попросту некуда деваться, она концентрируется в тканях на ограниченном участке в виде гематомы.

Каковы симптомы гематомы? Какие факторы могут привести к ее образованию? К какому лечению следует прибегать в тех или иных случаях? Ответы на эти и прочие вопросы можно узнать из нашей статьи.

Формы гематом

Чтобы разобраться, какое лечение гематомы на голове после ушиба следует применять, нужно определиться с характером повреждения. Специалисты выделяют следующие формы гематом:

1. Эпидуральная – формируется в результате повреждения артерий над оболочкой мозга. При такой травме человек обычно остается в сознании. Лишь в наиболее тяжелых случаях наблюдаются коматозные состояния.

2. Субдуральная – гематома на голове образуется между паутинной и твердой оболочкой мозга. К кровоизлиянию и застою жидкости приводит разрыв сети кровеносных сосудов. Когда опухоль увеличивается в размерах, происходит сдавливание тканей мозга. Постепенно наблюдается угасание сознания потерпевшего.

3. Внутримозговая – сгусток крови образуется непосредственно в толще тканей головного мозга. Субстанция из крови и лимфы постепенно повреждает нейроны. В конечном итоге травма приводит к нарушению адекватного функционирования определенных отделов мозга. Если своевременно не устранить внутримозговую гематому на голове, вероятны серьезные осложнения.

Как идентифицировать гематому?

Гематома на голове может образоваться практически моментально после механического повреждения или же по прошествии нескольких часов. Выявить опухоль, наполненную кровью и лимфой, несложно визуально. Гематома имеет вид выделяющейся шишки ярко-красного либо бордового оттенка. Со временем цвет опухоли изменяется под воздействием преобразования гемоглобина. Обычно шишка приобретает зеленовато-желтый оттенок, а затем становится светло-желтой.

При пальпации гематомы на голове пострадавший ощущает резкую боль. Надавливание на ушибленную область не приводит к смещению образованной опухоли.

Симптомы

В результате травмы могут возникать такие симптомы:

• головная боль;

• приступы тошноты, которые со временем способны переходить в позывы к рвоте;

• помрачение сознания;

• головокружение;

• развитие сонливости;

• спутанность речи, замедленное мышление;

• ухудшение ориентации в пространстве;

• разбалансированность координации движений;

• увеличение зрачков глаз;

• общая слабость.

При сильном внутреннем кровоизлиянии, спровоцированном травмой, может возникнуть летаргический сон, спазм мышц или коматозное состояние. Именно поэтому за больным необходимо наблюдать регулярно. Чтобы исключить более серьёзные травмы, проводится рентген или компьютерная диагностика головы.

Первая помощь

Если образовалась гематома на голове – что делать? В целях недопущения ухудшения состояния пострадавшего последнему следует как можно скорее оказать помощь. Для начала необходимо туго перебинтовать голову человека, после чего переместить его тело в горизонтальное положение. При этом нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.

Для остановки кровотечения и снижения сопутствующих болевых ощущений на место ушиба следует нанести препарат “Рициниол”, который выпускается в форме эмульсии. Снять отек можно благодаря наложению холодного компресса. Прикладывать лед к гематоме на голове рекомендуется через каждые полчаса.

Если наблюдается прогрессивное улучшение состояния пострадавшего, последующее лечение можно проводить в домашних условиях. Достаточно продолжать периодически прикладывать холод к месту повреждения на протяжении суток, что позволит остановить кровоизлияние. Впрочем, во избежание возможных осложнений всегда лучше проводить квалифицированную диагностику.

Лечение субдуральной и эпидуральной гематомы

Каким образом устраняется гематома на голове после удара? При диагностировании повреждения субдурального либо эпидурального характера специалисты чаще всего прибегают к консервативным методам терапии. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Среди доступных методов консервативного лечения гематомы головы после ушиба следует выделить:

• обработку поврежденной области гепариновой мазью, которая способствует рассасыванию скопившихся в тканях жидкостей;

• прием препарата “Аскорутин” в форме таблеток, что дает возможность укрепить стенки кровеносных сосудов;

• наложение сдавливающей повязки в целях остановки кровотечения.

В ситуациях, когда консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов, а также при возникновении осложнений после прохождения полного курса лечения применяется хирургическое вмешательство. Процедура заключается в удалении застоявшихся сгустков крови методом пункции. Иногда не обойтись без ушивания сосудов. После проведения операции пострадавшему назначается комплекс антибактериальных препаратов. Обычно достаточно приема таких медикаментов, как “Ципрофлоксацин” и “Амоксициллин”.

Лечение внутримозговой гематомы

При развитии гематомы в глубинных слоях мозговой ткани назначается операция с подключением пострадавшего к аппарату искусственного поддержания жизнеспособности. В ходе мероприятий по устранению сгустков крови прибегают к следующим процедурам:

• гипервентиляция легких;

• проведение вентрикулярного дренажа жидкостей;

• введение в организм барбитуратов.

Последующие методы терапии определяет лечащий врач. Для этого проводится повторная диагностика состояния пострадавшего после хирургического вмешательства.

Послеродовая гематома у ребенка

Нередко повреждения подобного характера возникают в ходе появления малыша на свет. Гематома при рождении имеет довольно неприятный характер. Однако, согласно утверждениям специалистов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности, если образованная шишка не имеет крупных размеров.

При здоровом развитии новорожденного гематома, полученная в результате сдавливания податливых тканей черепа, рассасывается естественным образом на протяжении примерно 15 суток. По прошествии первой недели опухоль заметно сокращается в объемах, а через месяц следы ее присутствия полностью исчезают.

Другое дело – крупная послеродовая гематома. Для устранения последней, при отсутствии заметных улучшений, прибегают к использованию специального оборудования. Устраняют проблему с применением лазерной аппаратуры. В некоторых случаях задействуют процедуру аспирации – несложный, практически безболезненный метод, когда кровяные скопления в тканях отсасывают с помощью тонкой иглы.

Возможные осложнения

Если болит гематома на голове по прошествии курса терапии, это может свидетельствовать о развитии осложнений. В ходе рассасывания опухоли нередко нарушаются функции отдельных участков мозга. В итоге могут наблюдаться всевозможные очаговые симптомы, периодическая потеря сознания. Иногда осложнениями становятся нарушения речи, двигательной функции, зрения.

Чтобы избежать негативных последствий, стоит в очередной раз пройти компьютерное обследование мозга. Если пустить ситуацию на самотек, последствия не до конца рассосавшейся гематомы потенциально могут нести угрозу здоровью и даже жизни потерпевшего.

В заключение

Гематома на голове, когда она не сочетается с прочими серьезными травмами, не представляет особой угрозы здоровью пострадавшего. Терапия при несложных формах травмы предполагает применение консервативных методов лечения с использованием мазей и наложением сдавливающей повязки. Пункция и более серьезное хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда комплекс стандартных терапевтических мероприятий оказался неэффективным.

Как бы там ни было, но образование гематомы на голове должно рассматриваться как серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту, который определит характер проблемы, установит точный диагноз и разработает действенный курс лечения. Чтобы избежать лишних проблем при получении подобного рода травмы, следует понаблюдать за пострадавшим и при появлении первых же подозрительных симптомов вызывать бригаду скорой помощи.

sammedic.ru

Гематома головного мозга: симптомы, лечение, последствия

Содержание статьи:

Гематома головного мозга чаще всего является следствием травмы головы, в большинстве случаев – удара и дорожно-транспортного происшествия. В пожилом возрасте любое, даже незначительное травматическое воздействие может привести к разрыву сосудов и образованию гематомы.

Чаще всего кровоизлияние головного мозга возникает вследствие травмы

Головной мозг человека (далее – ГМ) представлен нейронами (части которых формируют серое и белое вещество мозга) и тремя его оболочками – твердой, мягкой и паутинной. Каждая из них выполняет жизненно важные функции.

Строение головного мозга

Твердая оболочка – самая поверхностная, наружная ее часть, обращена к внутренней поверхности костей черепа, а внутренняя – к паутинной оболочке. Она богата нервными окончаниями и формирует кавернозные синусы и влагалища для нервов, выходящих из полости черепа.

Головной мозг окружен тремя оболочками

Срединная оболочка – арахноидальная, представлена в основном сосудами. Она обеспечивает адекватное кровоснабжение, лимфоотток и ликвородинамику.

Ближе всего к ГМ располагается мягкая оболочка. Она так же участвует в кровоснабжении головного мозга, проникает во все борозды и щели и обеспечивает своеобразную фиксацию покровов ГМ.

Между каждой из оболочек имеются пространства, частично заполненные серозной жидкостью, которые при травмах или по другим причинам могут наполняться кровью, поступающей из поврежденных кровеносных сосудов, формируя гематому.

Причины

Кроме травм, другими причинами кровоизлияний могут быть:

1. Деформация, изменение структуры сосудов мозга, что происходит вследствие хронических или других заболеваний, в том числе и аутоиммунных (аневризма, артериовенозная мальформация, церебральная амилоидная ангиопатия).
2. Бесконтрольно протекающая артериальная гипертензия, гипертонический криз.
3. Первичные или метастатические опухолевые процессы ГМ.
4. Длительный бесконтрольный прием антикоагулянтов (Варфарина, Ацетилсалициловой кислоты и др.).
5. Гематологические заболевания (гемофилия, онкогематология, серповидно-клеточная анемия).

Виды гематом

В зависимости от локализации, различают следующие формы кровоизлияний ГМ:

Из поврежденного сосуда кровь может пропитывать само вещество мозга, в таком случае говорят о внутримозговом кровоизлиянии.

Виды субдуральных гематом по клиническому течению:

Читайте также:

5 приемов «аэробики для мозга»

5 правил поведения при гололеде

Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий

Эпидуральная гематома

Формируется над твердой мозговой оболочкой и может достигать до 8 см в диаметре, накапливая в среднем 80–120 мл крови (иногда до 250 мл). За счет отслоения твердой мозговой оболочки от костей черепа, имеет характерный вид двояковыпуклой линзы, при котором наблюдается уменьшение размеров от центра к периферии.

Эпидуральная гематома формируется над твердой мозговой оболочкой, при субдуральной форме кровь скапливается между твердой и арахноидальной оболочками

Интересным фактом является то, что субдуральные кровоизлияния практически никогда не возникают у детей младше двух лет и у людей старше 60 лет из-за плотного прикрепления твердой оболочки к костям черепа.

Чаще всего они образуются у мужчин 16–25 лет, у больных противоположного пола они наблюдается реже (более чем в 2 раза).

Эпидуральное кровоизлияние – наименее распространенное, оно составляет 1–1,5 % от всех внутричерепных гематом, однако при ДТП процент увеличивается до 9%. При тяжелых ДПТ возможна комбинация с ушибом ГМ и субдуральным кровоизлиянием.

Симптомы

Характерной клинической картиной является наличие светлого периода, при котором пациент на короткое время теряет сознание, а после восстановления жалуется на умеренную цефалгию, головокружение, слабость. Объективно может наблюдаться амнезия, анизорефлексия, нистагм, слабовыраженные менингеальные симптомы.

Патология сопровождается головной болью и слабостью

Такое состояние расценивается как черепно-мозговая травма легкой или средней степени тяжести. Однако по истечению светлого периода (в среднем – от получаса до нескольких часов) резко нарастает симптоматика, усиливается головная боль, наблюдается рвота.

Сознание внезапно ухудшается, вплоть до сопора (субкомы) и комы. Объективно наблюдается урежение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, односторонний мидриаз (на стороне кровоизлияния), парез фациального нерва и другие очаговые признаки, свидетельствующие о сдавлении ГМ.

Стертый светлый промежуток

Процесс может протекать со стертым светлым промежутком. В этом случае сразу отмечается отсутствие сознания, кома. Затем, спустя некоторое время (несколько часов), сознание начинает восстанавливаться до сопора, иногда возможно вербальное взаимодействие с пациентом, при котором он может указать на сильнейшую головную боль.

В таком состоянии больной может находиться от несколько минут до 24 часов, после чего симптоматика, как и в первом случае, прогрессивно и резко ухудшается, сопор переходит в возбуждение, а затем в коматозное состояние. Объективно отмечаются тяжелые вестибулярные, неврологические и другие нарушения, свидетельствующие о поражении ствола мозга. Прогрессивно ухудшаются витальные функции.

Отсутствие светлого периода

Отсутствие светлого периода – довольно редкое явление, при котором сразу после травмы пациент находится в коме, не меняя свое сознание. Это плохой прогностический признак, наблюдающийся при тяжелой черепно-мозговой травме в комплексе с другими повреждениями мозга.

Субдуральная гематома

В этом случае кровь из поврежденных сосудов скапливается между твердой и арахноидальной мозговыми оболочками. По частоте она составляет около 40% среди всех внутричерепных гематом.

Симптомы

На первый план выступают признаки нарушения сознания, психики, головные боли и рвота.

Классически, симптомы кровоизлияния трехстадийные, при которых вначале отмечается отсутствие сознания, затем следует кратковременный светлый промежуток (частичное восстановление сознания), что сменяется снова отсутствием сознания, наступлением комы. Однако такая стадийность отмечается редко, зачастую светлый промежуток либо стертый, либо вовсе отсутствует.

Другие клинические симптомы:

• амнезия;
• делириозный, онейроидный синдром;
• эйфория, нелепое поведение, возбуждение;
• эпилептические приступы;
• головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к свету;
• расширение зрачка со стороны кровоизлияния;
• другие симптомы, свидетельствующие о компрессии мозга;
• очаговая симптоматика.

Внутримозговая гематома

Представлена ограниченным скоплением жидкой или свернувшейся крови (1–100 мл) в веществе ГМ.

При внутримозговой форме гематомы кровь скапливается в веществе головного мозга

Скопившаяся жидкость в веществе ГМ характеризуется следующими клиническими признаками:

1. Сдавливает окружающие нейроны, что неизбежно приводит к их некрозу.
2. Ведет к повышению внутричерепного давления и развитию отека ГМ.
3. Провоцирует формирование дислокационного синдрома (при котором большое количество скопившейся крови ведет к смещению срединных структур мозга).

Формирующийся спазм сосудов, располагающихся вблизи гематомы, усугубляет течение процесса, увеличивая зону некроза. В 15% случаях кровь прорывается в желудочки ГМ (кровоизлияние в желудочки).

Классифицируют патологию в зависимости от локализации и размеров. По размеру гематомы различают:

• малая: до 20 мл, в диаметре до 3 см;
• средняя: до 50 мл, до 4,5 см в диаметре;
• большая: более 50 мл, более 4,5 см в диаметре.

Симптомы

Внутримозговое кровоизлияние может сопровождаться трехфазностью (с наличием светлого промежутка) или отсутствием светлого промежутка. Сознание у таких пациентов нарушено (сопор или кома), чему может предшествовать психомоторное возбуждение.

Выраженность и наличие очаговой симптоматики будет зависеть от размеров и расположения гематомы. Чаще всего она сопровождается односторонним парезом мышц, афазией, эпилептическими приступами, нарушением симметричности сухожильных рефлексов, разным диаметром зрачков. Также характерно отсутствие критики, амнезия, нарушение поведения.

При прорыве крови в желудочки ГМ наблюдается повышение температуры тела, быстрое развитие коматозного состояния (если до этого пациент не был в коме), характерны признаки раздражения оболочек ГМ, специфические судороги.

Диагностика

Диагноз устанавливается неврологом или нейрохирургом, часто – вместе с травматологом.

Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу

Для определения локализации кровоизлияния, тяжести состояния пациента и дальнейшей тактики ведения используют следующие клинико-лабораторные методы:

1. Сбор анамнеза, оценка симптомов, жалоб, объективного состояния.
2. Общеклинические анализы крови, мочи.
3. Рентгенологические методы диагностики: позволяют выявить локализацию перелома (в 90% случаев она совпадает с местонахождением гематомы).
4. Магнитно-резонансная томография.
5. Церебральная ангиография или магнитно-резонансная ангиография (могут указать на место разрыва сосудов или другие сосудистые нарушения).

Лечение

Терапия может быть консервативной и оперативной.

Консервативное лечение проводится при следующих размерах гематомы:

• эпидуральная: до 40–50 мл;
• субдуральная: толщина не более 1 см, смещение церебральных структур до 3 мм, объем до 40 мл;
• внутримозговая: диаметр не превышает 3 см.

Дополнительные показания к консервативной терапии:

• удовлетворительное состояние сознания пациента и отсутствие тяжелой симптоматики со склонностью к прогрессии;
• отсутствие признаков компрессии ГМ, дислокационного синдрома.

Препараты, применяемые в лечении:

• для устранения спазма сосудов: Аминокапроновая кислота, Викасол, Апротинин, Нифедипин;
• для предупреждения отека мозга: Маннитол и другие симптоматические лекарственные средства.

Часто проводится ургентное оперативное вмешательство, направленное на аспирацию излившейся крови, удаление гематомы и очагов размозжения, если они есть, устранение компрессии мозга, перевязка кровоточащего сосуда.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство всегда должно сопровождаться инфузионной терапией, включающей гемостатические, противоотечные и другие препараты.

Последствия гематомы головного мозга

Последствия гематомы головного мозга зависят от ее локализации и размеров, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, сочетания с другими повреждениями ткани мозга и его оболочек, длительности и степени нарушения сознания, своевременности и полноценности оказания квалифицированной помощи.

Летальность при субдуральных гематомах составляет 50–90%. Прогностически благоприятный исход наблюдается при проведении операции в первые 6 часов после получения травмы. Гематома легкой степени зачастую хорошо поддается консервативному лечению и рассасывается в течение 30–40 дней. Известны случаи ее хронизации.

Четверть эпидуральных кровоизлияний заканчивается летальным исходом. При своевременно проведенной консервативной терапии или операции летальность сводится к минимуму.

При внутримозговых кровоизлияниях наиболее неблагоприятен исход в случае прорыва крови в желудочки. 70% больных после лечения имеют стойкий инвалидизирующий неврологический дефицит.

Гематома головного мозга – опасное состояние, угрожающее жизни пациента. Незамедлительность и адекватность лечебных, реанимационных и реабилитационных мероприятий являются важнейшими этапами, позволяющими уменьшить риск летального исхода или инвалидизации.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Гематома на голове | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы гематомы в голове

Согласно вариантам расположения гематом можно определить три её основных вида:

• подкожное расположение – это возникновение кровоизлияния в подкожном пространстве без повреждения структуры кожи;
• внутримышечное расположение – это гематома во внутримышечном пространстве; подкожная и внутримышечная гематомы весьма схожи по симптоматике (болезненная, припухшая кожа, возможно, с синеватым оттенком), и обычно не опасны для пациентов;
• собственно внутриголовные гематомы, в свою очередь подразделяющиеся на эпидуральные (гематома в подчерепной области) и субдуральные (гематома мозговых оболочек).

Гематомы на голове имеют ряд характеристик: боль в месте появления, наличие припухлости, изменение цвета кожных покровов на синеватый, затем на зеленовато-багровый. Допускается местное изменение температуры.

При внутричерепных гематомах появляются признаки избыточного давления на ткани и нарушение мозговых функций (головная боль, расстройства сознания, тошнота, сонливость, в тяжелых случаях может развиться коматозное состояние). Во время обследования также обнаруживают нарушение внутричерепного давления, брадикардию, повышение артериального давления (либо асимметрию), невоспалительный отек зрительного нерва, разные размеры зрачков, проявления эпилепсии.

[20]

Гематома на голове у ребенка

К сожалению, гематома на голове у ребенка – довольно нередкое явление, малыш может упасть с кроватки, стула, ступенек. Вследствие удара на пораженной области отмечается изменение кожных покровов и резкая боль при надавливании.

Особенности детской костной системы – в её слабости и уязвимости, поэтому фактор риска возникновения гематомы у детей более выражен, чем у взрослых. Наиболее тяжелым течением отличаются гематомы у малышей до 3-х лет.

Симптомы внутренней гематомы головы проявляются непосредственно после полученной травмы. Это нарушение сознания, возбужденность, или, наоборот, апатия у ребенка, тошнота, головная боль. При любом из данных проявлений следует обязательно обратиться к врачу.

Небольшие и неглубокие гематомы не требуют госпитализации: ребенку накладывают тугую повязку, прикладывают холодный компресс, возможно применение обезболивающих средств. Значительные по размеру гематомы пунктируют для удаления содержимого и накладывают окклюзионную повязку; повреждения, осложненные нагноением и инфекцией, вскрывают и устанавливают дренаж.

Любая гематома на детской голове не должна оставлять родителей равнодушными. Для профилактики серьезных последствий должна быть проведена комплексная диагностика и назначено необходимое своевременное лечение.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Гематома на голове у новорожденного

Гематома на голове у новорожденного возникает вследствие тяжелого родового периода, длительного нахождения головки в области малого таза и чрезмерного давления на неё. Это часто происходит при затяжном течении родов, при многоплодной беременности, при наличии крупного плода или узкого таза у роженицы. Играет роль также и различие между внешним и внутриутробным давлением, что приводит к повреждению капилляров и мелких сосудов. Гематома может проявиться в любой области головы, на лице новорожденного.

Недоношенные детки больше других подвержены риску возникновения гематом, их ткани и сосуды настолько нежны, что крайне легко реагируют даже на небольшое сдавливание.

Наиболее часто встречаемый вид гематомы у родившегося ребенка – кефалогематома, характеризующаяся появлением припухлости в какой-либо зоне головы. Данная припухлость – не что иное, как небольшое кровоизлияние между костной тканью черепа и надкостницей. Причем кожные покровы в этом случае могут не видоизменяться. Такие гематомы могут встречаться у 2% новорожденных.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Последствия гематомы головы у новорожденных

Наличие гематомы головы у только что рожденного ребенка – очень неприятно, но далеко не всегда опасно. За повреждением необходимо внимательно наблюдать, при благоприятных обстоятельствах оно проходит без последствий в течение двух недель, либо до месяца, в зависимости от размера гематомы. При отсутствии видимого улучшения обязательно нужно показать ребенка доктору, который после проведения осмотра и необходимых исследований оценит ситуацию и назначит лечение. Возможно, придется провести аспирацию гематомы. Это несложная процедура, но благодаря ней малыш моментально почувствует облегчение. Если кровь не убрать, могут произойти неприятные последствия в виде нагноения гематомы, закостенения её отдельных участков, что со временем проявится деформацией головки.

Идеальное течение гематомы новорожденного – самостоятельное медленное рассасывание без медицинского вмешательства. После первой недели она постепенно уменьшается, и через три-пять недель от неё не остается и следа. Если кровоизлияние достаточно масштабное, до полного выздоровления может пройти немного больше времени. Главным признаком, что процесс нормализуется, является медленное, но стабильное уменьшение размеров и выраженности образования.

При каких-либо сомнениях или подозрениях на статичность процесса рекомендуется обязательно посетить специалиста.

Подкожная гематома на голове

Подкожная гематома на голове образуется при проникновении крови в близлежащие ткани через поврежденные сосудистые стенки. Как правило, это кровоизлияние без нарушения целостности кожных покровов. Появляется в результате падения и ушиба головы, особенно на фоне приема антикоагулянтов, либо у лиц, страдающих нарушениями свертывающей системы крови.

Подкожная гематома сначала имеет синеватый оттенок, в течение нескольких дней меняющийся на желто-зеленый.

Размеры подкожного кровоизлияния могут быть намного большими, чем это кажется внешне. Это может привести к некоторым неприятным последствиям: это избыточное давление на ткани, развитие местного воспалительного процесса, нагноение.

Если подкожная гематома длительное время не рассасывается, появилась болезненность при надавливании, головная боль – есть смысл обратиться к травматологу.

Подкожная гематома у ребенка также требует постоянного контроля над общим состоянием: маленькие дети не всегда способны сказать, что их беспокоит, поэтому наблюдательность родителей и определенный подход к ребенку позволят избежать ненужных последствий.

[36], [37], [38], [39]

Гематома мягких тканей головы

Гематома мягких тканей, помимо кровоизлияния, характеризуется разрушением подкожной клетчатки, элементов мышечной ткани и сосудов.

Небольшие гематомы возникают вследствие незначительного механического воздействия, которое не нарушает общей функциональности организма, проявляются лишь синюшностью кожных покровов и болью при надавливании.

Гематомы средней степени тяжести могут проявиться лишь через несколько часов после воздействия. В месте поражения появляется припухлость, болезненность. Средняя степень кровоизлияния может не требовать специального лечения, кроме накладывания тугой сдавливающей повязки на место поражения.

При значительной гематоме мягких тканей симптоматика нарастает в течение полутора часов. Кровоизлияние внутрь тканей может быть продолжительным, что потребует осмотра врача и назначения некоторых дополнительных видов диагностики (например, рентгенологическое исследование или компьютерную томографию) для выбора правильной тактики лечения.

[40], [41], [42], [43], [44]

ilive.com.ua