Тендиноз тазобедренного сустава – Тендиноз тазобедренного сустава что это такое и как его лечить

лечение тазобедренного сустава, симптомы патологии и прогноз

Лечение тендиноза тазобедренного сустава включает широкий диапазон врачебных действий. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем качественнее и быстрее пройдет терапия, поэтому важно знать, какие симптомы характерны для этой патологии.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава?

Более 56% людей не знают, что такое тендиноз тазобедренного сустава, но неоднократно слышали о заболевании. Патология обусловлена воспалительным процессом в области сухожилий на фоне постоянных микротравм связок или мышц. При не проходящем воспалении начинаются дистрофические изменения – замещение сухожильной ткани на соединительную, мышечно-связочный аппарат становится уязвимым к любым травмам.

Факт! Тендиноз, его еще называют тендинит тазобедренного сустава, характерен больше для тех, кто занимается спортом, в основном, бегом или художественной гимнастикой.

Наиболее часто, в 43% случаев, травмируется самое крупное сухожилие, прикрепляемое к верхней области большого вертела бедренной кости. Чуть реже, в 23% случаев, поражается связочный элемент четырехглавой мышцы (квадрицепса), который проходит в области колена и обеспечивает связь мускулатуры бедра с надколенником. Кроме этого заболевание может коснуться и связок остальных мышц:

• приводящей;
• повздошно-крестцовой;
• отводящих.

Симптомы при этом одинаковы, но локализуются в определенной области.

Для справки! Женщины в 2,5 раза чаще страдают от тендиноза тазобедренного и коленного суставов.

Почему появляется тендиноз?

Причин этого заболевания несколько. Кроме травматизации и большой нагрузки на мышцы бедра к причинам тендиноза относят следующие проблемы:

• нарушение обменных процессов;
• пониженный уровень иммунитета;
• дисбаланс микроэлементов в организме;
• артроз;
• артрит.

То есть тендиноз может развиваться из-за воспалительных процессов окружающих тканей или по причине, не связанной с воспалением. При этом главный фактор, влияющий на заболевание, – ослабленная регенерация сухожильной ткани.

Для справки! Воспаление сухожилий тазобедренного сустава считается средним по частотности заболеванием, случается чаще в несколько раз, чем тендинит плечевого или лучезапястного суставов.

Симптоматика тендиноза

Чаще всего происходит развитие патологии в области прикрепления сухожилий к кости, и только в 34% поражается вся сухожильная ткань. Первый признак поражения связочного аппарата – боль.

Сначала болевые ощущения тупые, ноющие и проявляются только в момент наибольшей нагрузки, но при развитии патологии боль уже не проходит и становится сильнее. При этом если воспаление засело в повздошно-крестцовой связке, дискомфортные ощущения могут локализоваться не только в бедре, но и в низу живота.

Человек может столкнуться с такими проблемами:

• отечность и покраснение в области поражения;
• ощущение уплотнения при пальпации пораженной зоны;
• хруст;
• ограничение функции сустава.

Симптомы нарастают с развитием патологии, иногда все признаки могут затихнуть, но после периода отдыха они возобновятся с новой силой. В ночное время суток человек также может испытывать более интенсивные боли.

Важно! Если не реагировать на такие сигналы, тендиноз перейдет в хроническую форму.

Диагностика

После того, как человек заметит симптомы, характерные для тендиноза, ему необходимо обратиться за специализированной помощью. Самолечением заниматься не стоит, рецепты из народной медицины можно применять только после консультации врача.

После осмотра и опроса ревматолог назначит такие методы диагностики:

• УЗИ;
• рентген;
• МРТ.

Таким образом можно увидеть точное местонахождение и количество очагов воспаления. Для выявления сопутствующих патологий возможно направление на прохождение дополнительных анализов крови.

Важно! Для контроля эффективности лечения повторно проводят диагностику с применением инструментальных методов обследования.

Как избавиться от тендиноза?

Чаще всего при диагностировании заболевания на ранней стадии врачи могут вылечить его консервативными методами. В случае развития или хронической формы тендиноза прибегают к оперативному вмешательству по удалению пораженных участков ткани сухожилий.

Пациентам необходимо подготовиться морально – терапия будет длительной, от 4-6 недель до нескольких месяцев. При этом в курс лечения входят не только медикаменты и физиопроцедуры, но и ограничения движения.

Иммобилизация

Для облегчения болей необходимо ограничить движения в бедре, с этим успешно справляется лангета или ортез. Иногда возможно применение только эластичных бинтов – сдавливается конечность, уменьшается приток крови и отек вместе с ним.

Лучше всего приложить холодные компрессы для уменьшения воспаления. Важно помнить, что использовать холод местно можно не более 20 минут, далее требуется сделать перерыв хотя бы на четверть часа – полчаса.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, в первую очередь таблетки и мази, используют, чтобы быстрее убрать воспаление. При тендинозе обычно не назначаются сильные препараты, в частности лекарства из кортикостероидной группы, с воспалительным процессом хорошо справятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).В списке врачебных назначений могут фигурировать:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетанол.

Обычно эти средства принимают в форме таблеток, курс лечения обычно до 14 дней. Дозировку выбирает врач в зависимости от состояния пациента. НПВС в виде мазей и гелей также используются, однако к этой форме выпуска переходят уже после окончания приема капсул и таблеток. Среди наиболее востребованных средств наружного применения выделяют:

• Вольтарен Эмульгель;
• Диклофенак;
• Долобене.

Основные противопоказания к мазям и гелям – дерматологические проблемы и нарушения целостности дермы. Также отказаться от лечения придется тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава.

Если причиной возникновения тендиноза стала какая-либо инфекция, применяют лечение антибиотиками, курс такой терапии должен быть не менее 21 дня. Для того, чтобы избежать рубцевания сухожильной ткани, необходимо принимать препараты с коллагеном (жирные кислоты, Омега-6)

Для справки! Некоторые специалисты считают целесообразным введение внутрисуставных инъекций хондропротекторов (Хондроитин Сульфат, Дона).

Физиопроцедуры

Такой метод как фоно- или электрофорез с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств можно производить в самом начале лечения. Другие же способы лучше проводить чуть позже, после снятия основной симптоматики.

Применяют такие методы физиотерапии:

• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• ультразвуковая терапия.

Все эти процедуры не должны проводиться ежедневно, курс состоит из 7-10 процедур через каждые 3-4 дня. Эффект их – уменьшение болей и закрепление основной терапии.

Массаж

Массаж от профессионала, лечебный или рефлексорный, точечный, поспособствует восстановлению кровообращения, которое необходимо после воспалительного процесса. Возможен и самомассаж, необходимо только проконсультироваться у массажиста. Обычно достаточно таких действий:

• поглаживание, сначала легкое потом с силой;
• растирание, разминание с большим захватом;
• легкие поколачивания ребром ладони.

Заканчивать массаж всегда необходимо поглаживаниями. Для процедуры хорошо использовать разогревающие мази или эфирные масла.

Интересно! Допустимы инфракрасные массажеры.

Движение – жизнь!

Если на начальном этапе лечения необходимо ограничить нагрузку на пораженную конечность и устранить большинство движений, то после того, как боли сняты, физические упражнения будут полезны. Поскольку в первую очередь тренируются мышцы, то кровоснабжение в них будет ускоряться, сухожилия будут насыщаться необходимыми питательными веществами и восстанавливаться.

Упражнения проводят, постепенно увеличивая нагрузку. Сначала это простое напряжение мышц, отведение и сведение бедра, затем более эффективные движения – растяжки и ритмичные комплексы.

Операция

Оперативное вмешательство применяют только в крайних случаях, когда поражена большая площадь сухожилия, и ткань его видоизменилась. Задача хирурга состоит в том, чтобы убрать пораженные участки или заменить связку специальными медицинскими материалами, разработанными с особой точностью и имеющими много общего с тканью настоящего сухожилия.

Операцию проводят с помощью артроскопа, количество разрезов минимально. После такого вмешательства необходим длительный период восстановления, терапия провоцирующих факторов тендиноза и местное лечение.

Тендиноз тазобедренного сустава – достаточно серьезная проблема, которая сказывается на функции конечности и общем состоянии здоровья человека. Лучше всего соблюдать профилактические меры, которые сводятся к тому, чтобы вовремя лечить и не запускать любые заболевания, избегать чрезмерных нагрузок. Если же не удалось избежать тендиноза тазобедренного сустава, следует четко следовать инструкциям врача.

lechimsustavy.ru

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Тендиноз тазобедренного сустава (тендинит) – патология, обусловленная дегенеративно-дистрофическими процессами в области сухожилий. Это сопровождается деформацией суставных структур, поражением околосуставных тканей. Болезнь чаще развивается у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов. Причины, а также симптоматика и терапия будут рассмотрены далее.

Содержание страницы

Причины и симптомы тендинита тазобедренного сустава

Так называется воспаление сухожилий тазобедренного сустава. Оно возникает при чрезмерных нагрузках на тазобедренную область. Воспалительный процесс развивается в результате микроразрывов и трещин, которые появляются в мышечной и соединительной ткани, а также в сухожилиях. За время отдыха такие повреждения, как правило, должны восстанавливаться. Но если нагрузки чрезмерные, а продолжительность отдыха недостаточная для реабилитации, то это приводит к развитию воспаления связок, сухожилий тазобедренного сустава, а также мышц, прикрепленных к нему.

Конкретными причинами рассматриваемой патологии являются следующие моменты:

1. Возраст больше сорока лет. Это связано с возрастными особенностями сухожилий и связок. Они становятся менее эластичными, чаще травмируются.
2. Артриты и артрозы.
3. Нарушения кальциевого обмена.
4. Интенсивные физические нагрузки. Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а также люди, чьи профессии связаны с тяжелым трудом.
5. Постоянные однообразные нагрузки на нижние конечности, в том числе, на область тазобедренного сустава.
6. Инфекционные процессы.
7. Ослабление иммунной защиты организма. При этом ткани связок, сухожилий и мышц становятся более уязвимыми, не в состоянии полностью быстро восстанавливаться после тяжелых физических нагрузок.
8. Частые травмы нижних конечностей.
9. Нарушение осанки.
10. Ношение обуви на высоких каблуках.
11. Аллергические реакции на лекарственные препараты.

Локализация тендинита суставной области бедра может быть различной, в зависимости от того, какие связки воспалились. В частности, воспалительный процесс может распространяться на сухожильные ткани подвздошно-поясничной мышцы, сухожилия мышцы, приводящей или отводящей бедро.

Признаки заболевания

Диагностировать тендинит можно по следующим симптомам:

1. Болевой синдром в травмированной области. В начале развития патологии боли провоцируются длительными и интенсивными нагрузками, на фоне отдыха постепенно проходят. Через некоторое время уже незначительные по интенсивности нагрузки вызывают выраженный и упорный болевой синдром.
2. Пальпация сухожилий мышц тазобедренной боли болезненна.
3. Кожные покровы в очаге воспалительного процесса уплотнены, наблюдается покраснение кожи и повышение местной температуры.
4. При совершении движений слышен хруст в пораженном тазобедренном суставе.
5. Если воспалению подверглись отводящие мышцы, то болезненность локализуется снаружи бедра.
6. В случае вовлечения в воспаление сухожилий подвздошно-поясничной мышцы болевой синдром распространяется на внутреннюю часть бедра, а также на паховую область и нижнюю часть передней брюшной стенки. При этом болезненность возникает в момент опоры на конечность, в частности, при ходьбе.
7. Если воспаление затронуло сухожилие длинной приводящей мышцы, то болевой синдром возникает при попытке отведения конечности. Подвижность в тазобедренном суставе уменьшается.

В диагностике используют результаты нагрузочных проб, которые показывают, какие движения в тазобедренном суставе вызывают боль у пациента. До их проведения травматолог тщательно пальпирует мышцы и сухожилия в суставной области. Далее специалист определяет, насколько ограничены движения в суставе. Более тщательно изучить степень поражения помогут УЗИ и рентгеновское обследование.

Лечение: консервативное или оперативное?

План терапии рассматриваемой патологии строится исходя из стадии болезни. В частности, симптомы на начальной стадии можно излечить консервативными способами. Для этого рекомендуется исключить физические нагрузки на пораженную область, начать проведение курса магнитотерапии. Помимо этого, для уменьшения болевого синдрома рекомендуют использование местных средств (мазей, гелей, растираний).

В острую стадию пораженную область фиксируют таким образом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии. Этого можно достичь бинтованием и бандажами, ортезами и гипсованием.

Устранить боль помогут охлаждающие компрессы, которые необходимо прикладывать к очагу поражения. Прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков также способствуют купированию болезненности. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные средства.

Физиолечение также играет немалую роль в терапии тендиноза. Для этих целей назначаются электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых и обезболивающих лекарств, лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое и ударно-волновое воздействия, грязелечение, минеральные ванны.

Также под контролем врача пациент выполняет комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного аппарата и сухожилий нижних конечностей. Такие упражнения должны выполняться регулярно. Лечебная физкультура не должна сопровождаться усилением боли! Нагрузку нужно увеличивать постепенно, все упражнения выполнять плавно, без рывков.

При отсутствии лечения повышается вероятность развития осложнений. С наибольшей частотой встречается кальцинирующий тендиноз. Эта патология проявляется отложением солей в соединительной ткани очага поражения. Кроме того, возможно развитие туннельного синдрома, который является следствием сдавление нервных стволов деформированными и утолщенными суставными связками.

Длительность терапии может варьировать от четырех до шести недель. Лечение хронических форм проводится курсами с определенной доктором периодичностью.

Упражнения при тендините тазобедренного сустава

Выполняться гимнастические упражнения могут только при отсутствии сильных болей. На начальных этапах занятий лечебной физкультурой нагрузки на бедро должны минимальны. При возникновении болей на фоне гимнастики пациенту рекомендуется сделать перерыв, желательно соблюдение постельного режима. После выполнения комплекса упражнений необходимы расслабление и отдых, можно прикладывать лед к очагу поражения при появлении дискомфорта в области сустава.

При тендините отводящей мышцы

Одной рукой опереться на предплечье, а вторую поместить на область бедра. Поднять нижнюю конечность, которая расположена сверху, на некоторое время зафиксировать ее в приподнятом положении, затем опустить. На первых этапах можно помогать себе рукой. Когда выполнение упражнения будет даваться легко, можно добавить эластичный шнур для создания сопротивления подъему ноги.

При тендините подвздошно-поясничной мышцы

Правую нижнюю конечность согнуть в колене, ступню левой конечности поставить на пол таким образом, чтобы она размещалась под коленным суставом или немного впереди. Спина должна быть полностью выпрямленной, таз отведен назад, бедра вперед. Руки положить на бедра или на левую коленную область. Некоторое время находиться в таком положении, затем то же самое проделать с другой ногой.

При тендинозе приводящей мышцы

Принять горизонтальное положение, лежа на боку, облокотиться на плечевую область (см. фотографию). Конечность, находящаяся сверху, должна быть согнута в колене. Ее ступня находится на полу, выше коленной области конечности, находящейся снизу. Носок ноги, расположенной снизу, потянуть на себя, конечность медленно поднять, затем опустить, но не полностью. Выполнять такие движения до появления в мышцах ноги чувства жара и утомления. После кратковременного отдыха и расслабления следует повернуться на противоположный бок и все действия повторить с противоположной конечностью. Чтобы этот гимнастический элемент стал сложнее, можно на ноге, расположенной снизу, зафиксировать эластичную ленту.

Есть и такой вариант упражнения. В горизонтальном положении тела поместить мяч между икрами. При этом ноги должны быть максимально выпрямлены. Поднять и опустить конечности, удерживая мяч. При этом ноги не должны касаться пола. Упражнение делать до появления утомления.

При тендинозе четырехглавой мышцы

Встать на колени, опуститься на пятку левой конечности. Поднять икру правой конечности, ступню захватить руками. Совершать тянущее движение до тех пор, пока в растягиваемой мышце не будет ощущаться напряжение. В таком положении необходимо оставаться какое-то время, избегая появление дискомфорта или боли в ногах. Далее конечность опустить. После расслабления аналогичные движения необходимо проделать с противоположной конечностью.

Оперативное лечение

Если нет результата при консервативном лечении, сохраняются боли, ограничение движений, выполняют операцию. Она предусматривает сухожильную пластику аутотрансплантатами. Эта операцию сложная и восстановительный период продолжается долго.

В послеоперационном периоде необходимо избегать нагрузок на прооперированную конечность. Перед нагрузками делают разминку, а после них – растяжку. Повышение нагрузок на суставы должно быть постепенным. Необходимо исключить резкие рывковые движения.

Тендиноз тазобедренного сустава хорошо поддается лечению при своевременном обращении к специалисту и правильной терапии. Осложнений удастся избежать, если в точность соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерных нагрузок.

artritu.net

Тендинит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Тендинит тазобедренного сустава – заболевание, приводящее к воспалению сухожилия, а иногда и окружающих тканей. Недуг чаще всего поражает людей, ведущих активный образ жизни. К группе риска также относятся люди, чья деятельность тесно связана с активным физическим трудом. Заболеть могут как дети, так и взрослые. Чаще всего тендинит возникает в области тазобедренного или коленного сустава, поскольку они подвергаются максимальным осевым нагрузкам.

Тендинит тазобедренного сустава – внешние проявления патологии

Тендинит и тендиноз – в чём разница

В некоторых источниках можно встретить ошибочную формулировку, где оба термина характеризуют одну патологию, но это неверно – это два разных заболевания.

Отличия тендинита от тендиноза:

• Причина – тендинит в большинстве случаев развивается под действием внешних факторов (переохлаждения, инфекции), а к тендинозу чаще всего приводят эндогенные перестройки или хронические очаги инфекции;
• Степень деструкции тканей – при тендините преобладает воспаление, а необратимое разрушение сухожилия выражено слабо. При тендинозе – наоборот.

Важно!

Тендиноз тазобедренного сустава – более серьёзное заболевание, сложнее поддающееся лечению и чаще приводящее к инвалидности.

Если тендинит поражает сухожилия – причём тут сустав

Данное рассуждение одновременно и верное и нет. Любой грамотный доктор вам скажет, что формулировка тендинит не имеет никакого отношения к суставу, поскольку сухожилие входит в состав мышцы.

Но большинство суставов плотно окружены мышечным каркасом и их составляющими, при воспалении болезненность распространяется и на связочный аппарат, приводящее к нарушению подвижности. Поэтому среди пациентов часто можно услышать такие формулировки, как тендинит тазобедренного сустава. Поскольку статья носит информационный характер, формулировка в дальнейшем будет именно такая.

Причины возникновения

Тендинит чаще всего развивается вследствие структурных перестроек в связках и сухожилиях, что приводит к снижению их прочности и небольшому растягиванию. При сильных нагрузках возникает их повреждение, на что организм реагирует воспалительной реакцией.

Основные причины развития тендинита тазобедренного сустава:

• Резкая нагрузка на мышцы и сустав – предварительный разогрев улучшает кровообращение и питание тканей, повышая их прочность. В противном случае повышает риск развития микротравм;
• Частые травмы – могут спровоцировать воспаление;
• Хронический инфекционный процесс в тазобедренной области;
• Открытые, глубокие раны – повышают риск попадания микробов в сустав или окружающие ткани;
• Системные заболевания, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата – сахарный диабет, гипертиреоз;
• Врождённые аномалии развития суставов;
• Нарушения обмена веществ, особенно метаболизма кальция;
• Возрастные изменения, а также болезни связок и сухожилий, приводящие снижению их прочности.

Причины развития патологии суставов – внешние характеристики

Американские клиницисты выделяют такие факторы риска развития тендинита тазобедренного сустава:

• Возраст старше 40 лет;
• Работа, связанная с переносом тяжестей;
• Профессиональный спорт;
• Частые ОРВИ (острые респираторные заболевания), что свидетельствует о слабом иммунитете;
• Диагностированный артрит тазобедренного сустава;
• Искривления позвоночника;
• Ношение обуви на высоких каблуках;
• Аллергия.

Классификация

Согласно МКБ 10 данному заболеванию соответствует код М 76.0-3 «Тендинит», цифра в конце выставляется в зависимости от поражённого сухожилия.

По форме различают два вида тендинита:

• Острый – проявляется резким началом, болями и воспалениями в тазобедренной области;
• Хронический – характеризуется умеренными симптомами, периодами обострения и ремиссии.

Важно!

Со временем происходит постепенное разрушение сухожилий, поэтому у лиц старшего возраста патология носит хронический характер.

По локализации поражения:

• Тендинит четырёхглавой и двуглавой мышц бедра;
• Тендинит приводящих мышц бедра;
• Подвздошно-поясничной и других мышц.

В зависимости от причины:

• Инфекционный – при заражении бактериями, вирусами или грибками. Чаще всего встречается при открытых травмах;
• Асептический – связан с травмой, а также возрастными изменениями в кости, суставе, мышце или сухожилии.

По выраженности симптомов различают четыре степени тяжести тендинита бедра.

Клиническая картина

Основные симптомы носят локальный характер. Тендинит тазобедренной области характеризуется:

• Болью во всей конечности или области сухожилия;
• Во время прикосновения болезненность усиливается, носит «стреляющий» характер;
• Отёком и покраснением, местным повышением температуры;
• Иногда в зоне поражения возникает хруст и ощущение баллотирования жидкости;
• Снижение подвижности бедра.

Симптоматика развития тендинита тазобедренной кости

Симптомы тендинита тазобедренного сустава зависят от локализации патологии:

• При воспалении сухожилия четырёхглавой мышцы, боль локализуется выше надколенника и на передней поверхности бедра, усиливается при разгибании голени;
• При тендините приводящих мышц бедра – болезненность располагается на внутренней поверхности бедра;
• Если воспалены мышцы таза – симптомы возникают в тазобедренной области, возможно онемение всей ноги, что говорит о защемлении седалищного нерва.

Согласно наблюдениям западных клиницистов, помимо описанных симптомов, тендинит тазобедренного сустава может проявляться:

• Болью в пояснице;
• Хроническим дискомфортом в бедренной зоне и нижней части спины;
• Ишиасом – защемлением седалищного нерва, что приводит к онемению нижней конечности.

Выраженность симптомов в зависимости от степени тяжести поражения:

• I – боль в тазобедренной области появляется во время сильных нагрузок и проходит в покое;
• II – слабая болезненность в покое, усиливающаяся при ходьбе;
• III – выраженные симптомы в покое, нарушения подвижности;
• IV – полное отсутствие подвижности в суставе, появление осложнений в идее артрита, артроза или анкилоза.

Постановка диагноза

Диагностика тендинита начинается с посещения лечащего врача. При внешнем осмотре доктор увидит отёк и покраснение в тазобедренной области или на поверхности бедра. Боль усиливается при прикосновении, нарушаются функции сустава.

Для диагностирования тендинита назначаются:

• Общий анализ крови – поможет распознать признаки воспаления. О последнем говорят повышение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
• Рентгенографическое исследование – информативно только для диагностики воспалённых суставов, а также при внутрикостных изменениях. При наличии артрита будет уменьшение суставной щели и признаки остеопороза;
• Магниторезонансная томография – позволяет выявить изменения мягких тканей. На снимке будут выявлены признаки воспаления сухожилий и окружающих структур. В качестве дополнения к МРТ назначают УЗИ тазобедренной области.

На заметку!

Данные инструментальных исследований могут дополняться клиникой сопутствующих заболеваний.

Диагностика заболевания тендинита на ногах

Лечение

Лечение тендинита тазобедренного сустава требует комплексного подхода. В качестве терапии применяются медикаментозные препараты, физиопроцедуры, а также массаж и комплекс гимнастических упражнений. Дополнительно можно использовать народные рецепты в домашних условиях. В запущенных стадиях болезни показано хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Направлена на снятие боли и воспаления, а также на восстановление тканей тазобедренной области. Лечение медикаментами включает следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные – не лечат заболевание, но снимают отёк, болезненность, нормализуют движения в конечности. В качестве препаратов применяется Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Мелоксикам, Мовалис;
• При неэффективности от применения предыдущих препаратов назначаются внутрисуставные инъекции кортикостероидов – Преднизолон, Дексометазон, Бетаметазон. Отпускаются только по рецепту врача, уколы делает доктор;
• Хондропротекторы – укрепляют хрящевую ткань, способствуют выработке внутрисуставной жидкости. Наиболее популярные препараты – Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Гиалуроновая кислота. Последняя также может вводиться внутрь сустава на 3-4 стадиях болезни;
• При наличии инфекции показаны антибиотики.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является прекрасным дополнением к медикаментозной терапии, не позволяет патологии перейти в хроническую форму. Процедуры улучшают метаболизм в тазобедренной области, повышают скорость восстановления поражённых тканей, снимают отёк и воспаление.

Методы лечения тендинита тазобедренного сустава

Наиболее распространённые физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез;
• Лазеролечение;
• Магнитотерапия;
• Ультразвук;
• Лечение парафином.

Массаж и ЛФК

Оба варианта терапии являются общеукрепляющими и применяются строго в периоды ремиссии. Массаж способствует улучшению кровообращения, снятию отёчности, повышает обменные процессы. Курс лечебной физкультуры нормализует функции опорно-двигательного аппарата, укрепляет связки, мышцы и сухожилия.

Народная медицина

Рецепты народных знахарей носят общеукрепляющую направленность, применяются в качестве дополнения к медикаментозной терапии при отсутствии противопоказаний. Наибольшей популярностью пользуется настойка на грецких орехах – 1 стакан заливают половиной объёма спирта и настаивают 3 недели. Принимается перед едой 3 раза в день.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, явных нарушениях подвижности или риске развития деформаций конечности показана операция. Решение о её проведении принимает врач. В ходе хирургического вмешательства иссекаются и удаляются поражённые ткани. Реабилитационный период длительный, включает применение антибиотиков, курса лечебной физкультуры и массажа.

Тендинит редко приводит к инвалидности, но при отсутствии лечения возможен риск развития серьёзных осложнений. Чтобы не прибегать к операции, рекомендуется своевременное обследование и курс консервативной терапии.

nogivnorme.ru

Тендиноз тазобедренного сустава — что это, симптомы и лечение

Тендиноз тазобедренного сустава — воспалительное поражение мышечных связок и тканей названного сочленения. В первую очередь болезнь повреждает участок, где кости соединяются со связками. Но при неграмотно подобранной терапии может обуславливать деформацию всего сухожилия.

С тендинозом сталкиваются и люди преклонного возраста, и молодежь. Заболевание нельзя назвать безобидным — запущенное течение чревато инвалидностью. Поэтому важно знать, как проявляет себя недуг, и при обнаружении его признаков у себя незамедлительно обратиться к доктору.

Причины заболевания

Достоверно известно, что к тендинозу приводит повышенная нагрузка на суставы. Она может быть связана с:

1. Профессиональной спортивной деятельностью.
2. Регулярным выполнением тяжелой физической работы.

Реже к заболеванию приводят:

• Полученные травмы.
• Воспаление опорно-двигательного аппарата.
• Инфекции костных и мягких тканей.
• Повреждения соединительной ткани.
• Аллергия.
• Дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы.
• Врожденные аномалии в строении тазобедренного сустава (в том числе дисплазия).
• Сбои в кальциевом обмене.
• Сахарный диабет.
• Ранее проведенная операция по замене сустава.

Чем опасен тендиноз

Из-за тендиноза структура воспаленного сухожилия постепенно изменяется. Отмечается его дегенерация, разрушение, утрата эластичности волокнами. Как следствие, больной часто травмирует конечность.

Любой неосторожный шаг может обернуться отрывом полуразрушенных сухожилий от места, в котором они должны крепиться к кости. Тогда мышцы тоже отрываются. Человек теряет способность нормально ходить, сидеть. Приходится проводить оперативное лечение.

Также тендиноз опасен заменой эластичной здоровой ткани плотной соединительной, что влечет утолщение связок и снижение прочности тканей.

Симптомы патологии

Пациент жалуется на:

• Сильную боль, которая возникает при шевелении поврежденной конечностью — особенно, когда пытается отвести ногу в бок.
• Боль при ощупывании области воспаления.
• Частый треск и хруст в больном суставе при выполнении любых движений.
• Отек зоны нахождения сустава, покраснение кожи.
• Уменьшение подвижности в сочленении.
• Ощущение, что кожа бедра очень горячая.

С каждым днем дискомфорт, причиняемый тендинозом, становится более выраженным. На степень интенсивности боли влияет погода, время суток.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы, осуществляет ощупывание болезненного участка. Просит пациента пройтись, отвести ногу в одну, а затем в другую сторону. Параллельно спрашивает, что он чувствует при движениях, какие манипуляции делают боль сильной.

Для подтверждения предварительного диагноза доктор выписывает направление на УЗИ, МРТ или рентген. Любая из этих диагностических методик дает возможность досконально ознакомиться с состоянием сустава, увидеть, насколько выражен воспалительный процесс, есть ли дистрофические изменения в тканях, окружающих подвижное костное сочленение.

Способы лечения

Лечить тендиноз достаточно сложно и ни в коем случае
нельзя назначать лекарственные средства себе самостоятельно. Терапия должна включать в себя:

1. Прием медикаментов.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. ЛФК/гимнастику.
4. Массаж.

Если консервативные методы не улучшат состояние больного, принимается решение о проведении хирургической операции.

Лечение лекарствами

Лекарственные средства применяются, чтобы уменьшить воспаление и избавить человека от сильной боли. Это могут быть:

• Инъекции гормонов.
• Анальгетики («Анальгин»).
• Хондопротекторы («Дона», «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс»).
• Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Нимесулид»).

Физиотерапия

Наиболее эффективны при тендинозе магнитная, ультразвуковая и ударно-волновая терапия. Сеансы проводят ежедневно на протяжении 5-7 дней. После делают перерыв и при необходимости повторяют.

ЛФК

Лечебная физкультура при тендинозе тазобедренного сустава призвана растянуть мышцы и сухожилия. Но заниматься ей можно, только если нет сильных болей. Необходимо:

• Поднимать ногу вверх, находясь на боку.
• Делать «Ножницы».
• Зажав мяч между коленями (или ниже), поднимать и опускать их, находясь при этом в положении лежа.

Массаж

Подходит точечный, рефлекторный и лечебный массаж. Процедура позволяет улучшить местное кровообращение и снизить выраженность воспалительного процесса. Самостоятельно больной может поглаживать больную ногу, растирать и разминать ее, легонько поколачивать ребром ладони.

Операция

Проводится только в крайних случаях, когда болезнь запущена, пациенту приходится каждый день пить или колоть обезболивающие. В ходе операции пораженные участки сухожилия удаляют. Если оно разорвано полностью, осуществляют трансплантацию донорскими либо собственными тканями.

Профилактические меры

Профилактика болезни следующая:

1. Проведение 15-минутной разминки перед каждой спортивной тренировкой.
2. Правильное питание, соблюдение питьевого режима.
3. Отказ от частого поднимания тяжестей.
4. Прием витаминно-минеральных комплексов.
5. Ежегодное прохождение медицинской комиссии.

Последствия и осложнения

Вылечить тендиноз можно за один-два месяца. Но для этого нужно строго следовать врачебным рекомендациям. Если терапия окажется неэффективной, нужно будет сделать операцию.

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

причины и симптомы, особенности лечения, необходимость оперативного вмешательства, диагностика и лечение

Тендиноз тазобедренного сустава чаще всего вызван общими дегенеративными процессами в сухожилиях.

В результате этих процессов развивается воспаление и деформации сустава и околосуставных тканей.

Чаще всего лечение тендиноза требуется людям в возрасте старше сорока лет, профессиональным спортсменам, тем, у кого профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Тазобедренный сустав чаще всего подвергается патологическим изменениям, хотя возникнуть тендиноз может в любом суставе. Если сустав часто подвергается травмам, или если тендиноз не лечится, то болезнь может приобрести хронический характер.

Причины и симптомы

Развитию тендиноза (тендинита) тазобедренного сустава способствуют такие факторы:

• возрастные изменения в тканях сухожилий, мышц, суставов;
• нарушение баланса кальция в организме;
• частое возникновение травм;
• инфекционные воспалительные процессы в околосуставных тканях;
• артрозы и артриты в хронической форме;
• регулярные однообразные нагрузки на тазобедренный сустав.

Почему возникает хруст и боль в тазобедренном суставе?

• При поражении сухожилий отводящих мышц основным симптомом является боль в области внешней части бедра.
• При воспалении сухожилий подвздошно-поясничной области больной ощущает дискомфорт при попытках опоры на ногу, а также в процессе ходьбы. Внизу живота и внутри бедра возникают боли.
• Если болезнь локализуется в сухожилиях длинной приводящей мышцы, то пациент сталкивается с выраженными болями при попытке отвести ноги в сторону. Пораженная конечность теряет подвижность.

Кроме этого, существуют и общие для любой формы поражения симптомы:

1. резкая боль при движениях;
2. хруст в суставе;
3. покраснение кожных покровов в области поражения;
4. скованность движений.

Особенности лечения

Лечение назначается после подтверждения диагноза, для которого могут быть применены различные методы исследования: рентгенограмма, МРТ, УЗИ. Обычно лечение комплексное.

Для эффективного избавления от патологии врачом назначаются те терапевтические методы, которые являются целесообразными с учетом индивидуальных особенностей организма, причины появления болезни, выраженности симптоматики, стадии развития болезни.

Если лечение не проводится, то болезнь может иметь определенные осложнений. Наиболее распространенное — оссифицирующий тендиноз, при котором в поврежденной соединительной ткани откладываются соли. При сдавливании нервов из-за склеротических процессов в расположенных рядом сухожилиях возможно развитие туннельного синдрома.

К основным мерам, которые позволяют облегчить состояние больного, относятся:

• ограничение подвижности тазобедренного сустава, для чего используются эластичные бинты, бандажи, ортезы или накладывается гипс;
• прикладывание охлаждающих компрессов к больному месту;
• прием медикаментов (обезболивающих, противовоспалительных, антибиотиков — при инфекционном характере заболевания), местное лечение мазями;
• физиотерапия — электрофорез, ультразвуковые, лазерные, магнитные, ударно-волновые процедуры с использованием медикаментов;
• комплекс ЛФК;
• грязелечение и прием минеральных ванн.

К наиболее популярным и действенным средствам относятся:

1. спиртовая настойка из перепонок грецкого ореха, которую принимают внутренне;
2. отвар плодов черемухи, который необходимо пить каждый раз после еды;
3. куркумин, который можно добавлять в любые продукты из рациона больного.

Необходимость оперативного вмешательства

В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

После операции для предотвращения повторного развития болезни, а также в целях профилактики тенденоза тазобедренного сустава необходимо избегать чрезмерных нагрузок.

Перед физическими нагрузками необходимо выполнить разминку, а после их завершения — растяжку. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя.

Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/chto-takoe-tendinoz-tazobedrennogo-sustava-kak-lechit

Тендиноз тазобедренного сустава мкб 10

Тендинит кисти МКБ 10 имеет шифр M65, к данному шифру отнесены синовиты и теносиновиты. После комплексной диагностики специалистом определяется природа заболевания и особенности его протекания, после чего присваивается дополнительный индекс.

Тендиноз тазобедренного сустава лечение — Суставы.

Симптоматика и лечение тендиноза тазобедренного сустава

При воспалении сухожилий подвздошно-поясничной области больной ощущает дискомфорт при попытках опоры на ногу, а также в процессе ходьбы. В комплекс реабилитационных мероприятий обязательно включают массаж и ЛФК.

Травмы Тендинит: лечение народными средствами и методами Если сухожилия получают интенсивные нагрузки, их волокна начинают изнашиваться. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя.

Специально для таких людей немного ниже будет представлено несколько самых известных народных средства для самолечения тендиноза. Большое значение при хроническом тендините имеет профилактика обострений.

Кроме любителей гольфа медиальным тендинитом часто страдают монтажницы, машинистки и швеи. Среди спортсменов теднинит скстава часто встречается у тех, кто занимает бейсболом, гимнастикой, обычным и настольным теннисом.

Симптомы напоминают латеральный тендинит, однако болезненный участок находится на внутренней стороне локтевого сустава. При сгибании кисти и надавливании на область повреждения возникает боль над внутренней частью надмыщелка.

Для подтверждения тендинита и оценки характера процесса выполняется магнитно-резонансная томография.

Почему болят суставы в кистях

Консервативное лечение — как при латеральном тендините. При неэффективности консервативной терапии выполняют хирургическую операцию — иссечение измененных участков сухожилий круглого пронатора и лучевого сгибателя запястья с их последующим сшиванием.

После операции назначается кратковременная иммобилизация, а затем — мрб лечебной физкультурой. Тендинит связки надколенника. Тендинит связки надколенника или колено прыгуна — воспаление в области собственной связки надколенника.

КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ ТЕНДИНИТ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Обычно развивается постепенно и носит первично хронический характер. Обусловлен кратковременными, но чрезвычайно интенсивными нагрузками на четырехглавую мышцу.

На начальных стадиях тендинита коленного сустава возникает болезненность после физических нагрузок. Со временем боль начинает появляться не только после, но и во время физической нагрузки, а затем — даже в покое. При осмотре пациента, страдающего тендинитом, выявляется болезненность при активном разгибании голени и при надавливании на область повреждения.

M65.25 Кальцифицирующий тендинит: Локализация..

В тяжелых случаях может возникнуть локальный отек. Для подтверждения тендинита назначается МРТ.

Консервативная терапия при тендините включает в себя исключение нагрузок, кратковременную иммобилизацию, местные противоспалительные препараты, холод и физиолечение ультразвук.

Блокады при этой разновидности тендинита противопоказаны, поскольку введение тсзобедренного может стать причиной ослабления собственной связки надколенника с ее последующим разрывом.

Тендиноз: лечение тазобедренного сустава, симптомы патологии и прогноз

Показанием к хирургическому лечению тендинита связки надколенника является неэффективность консервативной терапии в течение 1, месяцев или слизистая дегенерация сухожилия, выявленная на МРТ.

В ходе операции иссекают поврежденный участок и производят реконструкцию оставшейся части сухожилия. Выбор способа хирургического вмешательства открытое — через обычный разрез или артроскопическое — через небольшой прокол зависит от распространенности и характера патологических изменений.

При ущемлении связки из-за костного нароста на надколеннике возможна артроскопическая тендиноэ. При обширных патологических изменениях в ткани сухожилия необходим большой разрез.

После операции пациенту с тендинитом накладывают пластиковую или гипсовую лонгету. В последующем назначают восстановительную лечебную гимнастику. Тендинит Причины Сухожилие — это плотный и тазобеденного неэластичный тяж, образованный пучками коллагеновых волокон, который может соединять мышцу с костью или одну кость с.

Предназначение сухожилий — передача движения, обеспечение его точной траектории, а также поддержание стабильности сустава. При повторных интенсивных или слишком частых движениях процессы утомления мк сухожилии превалируют над процессами восстановления.

Как забыть о болях в суставах?

Возникает так называемая усталостная травма. Вначале ткань сухожилия отекает, коллагеновые волокна начинают расщепляться. Диагностическая и клиническая терминология, применяемая в русской версии медицинского справочника, соответствуют отечественной практике.

Гемартроз коленного, локтевого или голеностопного сустава может развиться вследствие различных травм: При вывихе или переломе суставных костей сумтава появление кровотечения. Гемартроз в области коленного сустава и его симптомы могут возникнуть из-за растяжения или разрыва связок.

Травмирование сосудов мягких тканей может спровоцировать кровотечение и скопление крови в суставе и капсуле. Вызвать гемартроз может повреждение мениска или суставной сумки. Симптомы заболевания ярче проявляются у детей.

Могут при остеохондрозе болеть бока

Поэтому сразу после травмы ребенка следует показать врачу. Для травматического гемартроза коленного, локтевого или голеностопного сустава характерно наличие теноиноз клинической картины: Кровь в суставе появляется, в результате внезапного разрыва сосудов, и начинает поступать в полость травмированного сустава, что провоцирует его быстрое распухание.

Болевые ощущения в суставе и снижение его подвижности обусловлены увеличением размеров суставной капсулы. Она начинает оказывать давление на окружающие ткани.

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

После начала кровотечения диартроз быстро распухает, что особенно заметно по бокам. Если кровотечение не останавливается, опухоль начинает появляться и спереди. Контуры сочленения сглаживаются.

При разрыве крупного сосуда наблюдается синюшность кожных покровов. Если же разрыв произошел в мелких и средних сосудах, кожа приобретает багровый оттенок, отмечается локальная гиперемия.

В больном диартрозе ощущается слабость, во время его пальпации боль усиливается.

Симптомы посттравматического гемартроза голеностопного, коленного и локтевого сустава развиваются за 1, часа. Для назначения адекватного лечения врач должен быть уверен в правильности поставленного диагноза.

Для этого назначают: Рентген. УЗИ коленного сустава. С целью исключения инфекционного воспаления, артрита и для определения признаков гемартроза проводят пункцию полости суставной сумки. Присутствие в анализе крови свидетельствует о наличии гемартроза голеностопного, коленного или любого другого сочленения.

Обратите внимание! Гемартроз коленного сустава в хронической форме — заболевание весьма опасное. Несвоевременное лечение патологии грозит больному множественными осложнениями.

Лечение заболевания заключается в удалении из суставной полости кровяного экссудата.

Тендинит ягодичных мышц

После этого капсулу промывают физраствором и вводят в полость лекарства, устраняющие кровотечение, воспаление и боль. Гемартроз в первичной стадии довольно легко поддается излечению.

За счет тазобедренного, трофического, регенераторного действия тендиноз хороший эффект физиопроцедур в комплексе с медикаментозным лечением. Массаж и лечебная физкультура В сустав реабилитационных мероприятий обязательно мкб массаж и ЛФК.

Лечебную процедуру проводят под местным обезболиванием, в следующем порядке: Из внутренней полости коленного сустава шприцом с тонкой иглой удаляется жидкость и кровь. Суставную капсулу промывают физиологическим раствором, затем в нее вводят лекарство. На диартроз накладывают стерильную тугую повязку. Методом пункции гемартроз коленного сустава можно излечить за три недели.

Косыночный ортез на плечевой сустав

Если кровоизлияние в суставную полость таозбедренного, возникают дегенеративные изменения. В качестве основного лечения обезболивания по схеме предписывают тогда, когда применение НПВС в принципе невозможно при гастропатии.

Диагностика

Витаминные комплексы для улучшения трофики тканей, устранения неврологических нарушений, нормализации кровоснабжения. Антибиотики если тендиноз обусловлен инфекционным поражением.

Проводя лечение тендиноза тазобедренного сустава, врачи осторожны при назначении гормонотерапии.

Инъекции кортикостероидов уменьшают прочность сухожилия при растяжении, подвергая его разрыву, особенно если процедуру выполнять неправильно или слишком.

Оазобедренного связи с этим применение гормонов в форме инъекций оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 3 недели. Необходимо ограничение подвижности ТБС — иммобилизация достигается применением эластичных бинтов, бандажей, ортезов.

Реже накладывается гипс. Хирургическое Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома!

Просто не забывайте раз в день мазать этим Такое сочетание оказывает нагрузку на сердце, потому накануне вмешательства особое значение уделяют показателям ЭКГ.

Учитывая высокий риск осложнений и долгий более 3 месяцев восстановительный период после хирургического вмешательства, врачи стараются назначать операцию только в тяжелых случаях, когда длительное введение НПВС и антибиотиков неэффективно или противопоказано.

Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу

Физиотерапевтическое Грамотный специалист никогда не ограничивается медикаментозным лечением, если стоит задача ликвидировать болезнь. Одновременное воздействие физиотерапевтическими методами позволяет быстрее добиться улучшения самочувствия пациента. Тендиноз хорошо поддается устранению воздействием ударно-волновой терапии.

Методика обеспечивает следующие отдаленные эффекты: способствует разрыхлению кристаллов кальция и сегментов фиброза, сформировавшихся из-за острого или хронического повреждения; улучшает степень кровоснабжения на участках поврежденных тканей, стимулирует их восстановление; помогает ммкб структуру и эластичность связок; надолго устраняет болевой синдром.

Установлено отдельное достоинство процедуры — способность формировать новую капиллярную сетку — неоангиогенез. Процесс улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава, которая из-за развития тендиноза недостаточно снабжается кровью.

Острая боль нехарактерна, больше беспокоит ноющий дискомфорт в тазобедренной области. Операция заключается в иссечении пораженной ткани сухожилия и восстановления его целостности.

При хронической форме вышеперечисленные симптомы также присутствуют, но они менее выражены. Данная мера необходима для выбора наиболее эффективных методов, направленных не только на устранение проявлений болезни, но и причин ее появления.

Одновременное воздействие физиотерапевтическими методами позволяет быстрее добиться улучшения самочувствия пациента.

Источник: http://adonaya.ru/mkb/tendinoz-tazobedrennogo-sustava-mkb-10.html

Тендиноз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тендиноз — заболевание сухожилий и связок дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит их истончение, изнашивание, хрупкость. В отличие от тендинита, который сопровождается острым или подострым воспалением сухожильных волокон, при тендинозе воспаления не происходит или слабо выраженное. Могут поражаться сухожилия в области голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, пяточной кости.

Содержание статьи

Симптомы тендиноза

Тендиноз начинается с боли в пораженном суставе, её характер и выраженность зависит от причин возникновения. В раннем периоде боль слабая, периодическая, усиливается после сна, физических нагрузок, и проходит в состоянии покоя.

На более поздних стадиях болевой синдром присутствует постоянно, не уменьшается после продолжительного отдыха. Снижается объем активных и пассивных движений, при ощупывании определяется болезненность, подкожные уплотнения.

Другие симптомы зависят от основного заболевания.

Причины

Первое место среди причин тендиноза занимают повторные физические перегрузки, слишком частые движения, из-за чего мышечные сухожилия и связки не успевают восстанавливаться, возникает “усталостная травма”.

Происходят структурные изменения в соединительной ткани, разволокнение коллагеновых волокон, сухожилие окостеневает, образуются патологические костные наросты, которые еще больше травмируют окружающие ткани. В группу риска попадают спортсмены, работники тяжёлого и монотонного труда: теннисисты, гольфисты, лыжники, футболисты, строители, шахтеры, маляры.

На втором месте — неправильное удержание тела в течение длительного периода, как результат — нарушается кровообращение, ткани недополучают питание, начинается деструкция сухожильных волокон.

В редких случаях тендиноз может возникать по другим причинам, например:

Разновидности

Классификацию тендиноза проводят с учетом того, какие сухожилия повреждаются. Выделяют следующие виды:

• тендиноз локтевого сустава — поражаются сухожилия, прилегающие к латеральному надмыщелку (локоть теннисиста или латеральный эпикондилит) или медиальному надмыщелку плечевой кости (внутренний эпикондилит или локоть гольфиста). Типична боль с пораженной стороны, распространяющаяся на соседние части тело — плечи, предплечье, дистальные отделы нижних конечностей, тугоподвижность кисти, пальцев рук;
• тендиноз плечевого сустава — повреждаются сухожилия, примыкающие к головке плеча. Начинается с боли, которой свойственный прогрессирующий характер. Усиление боли провоцирует опора ли надавливание на больную руку, резкие и активные движения;
• тендиноз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофические изменения возникают в сухожилие длинной приводящей мышце бедра, отводящих и подвздошно-поясничных мышцах. Пациенты жалуются на боль в нижней части спины, таза, нижних конечностях, трудности согнуть, разогнуть спину, повернуть туловище;
• тендиноз стопы — патологический процесс локализуется в области ахиллова сухожилия. Начинается с дискомфорта в области пятки, при отказе от лечения сменяется болью, распространяющейся на икроножные мышцы. Ограничен объем движений в голеностопном суставе, тяжело спускаться и подниматься по лестнице, ходьба затруднена;
• тендиноз коленного сустава — еще называют колено прыгуна. Чаще поражается собственная связка надколенника, после чего возникает боль при сгибании и разгибании ноги. Невозможно совершать прыжки, долго стоять.

Диагностика

Пациенты, предъявляющие жалобы на боль в суставе, особенно после травм, должны обращаться к травматологу, ортопеду или вертебрологу.

Предварительный диагноз основывается на результатах внешнего осмотра, данных истории болезни. Чтобы оценить диапазон движений, мышечную силу, кожную чувствительность выполняют ряд функциональных тестов.

Для тендиноза характерна болезненность при ощупывании, подкожные уплотнения.

Информативным в диагностике тендиноза будут аппаратные методы исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография пораженного сустава, соединительных тканей. Они дают возможность определить степень, место поражения, распространение патологического процесса, отличить тендиноз от заболеваний со схожей симптоматикой, как артрит, артроз.

Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения тендиноза используют разноплановые методы диагностики:

К какому врачу обратиться

В медицине нет направления, занимающегося исключительно болезнью мышц. Поэтому для лечения тендиноза можно обратиться к нескольким специалистам: к ортопеду, ревматологу и травматологу.

Лечение тендиноза

Лечение комплексное, в раннем периоде консервативное, на стадии осложнений, по показаниям — оперативное. На первом этапе проводят фиксацию сустава при помощи эластичных бинтов, гипсовой повязки, рекомендуют покой, умеренную двигательную активность.

Лекарства назначают при необходимости избавиться от боли — анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Хорошо снимают боль блокады с глюкокортикостероидами и витаминами группы В, электрофорез с новокаином.

В первые дни после травмы к месту ушиба прикладывают холодные компрессы, на 4-5 сутки используют наружно мази с местно раздражающим, согревающим действием. В период реабилитации рекомендуются процедуры физиотерапии, массаж, лечебная гимнастика.

В сети клиник ЦМРТ курс лечения тендиноза разноплановый, и осуществляется с помощью мероприятий консервативной терапии, хирургического вмешательства:

Осложнения

Если тендиноз своевременно не вылечить, могут развиваться необратимые последствия в костно-мышечном аппарате, такие как:

Профилактика тендиноза

В профилактике тендиноза важно соблюдать следующие правила:

• избегать физических нагрузок, травм;
• проводить разминку перед и после тренировки;
• соблюдать технику упражнений;
• равномерно распределять нагрузку при поднятии тяжестей;
• носить удобную обувь;
• своевременно проводить лечение всех заболеваний;
• нормализовать вес;
• при необходимости отказаться от профессионального спорта.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/myagkikh-tkaney/tendinoz/

Тендинит

Тендинит коленного сустава – это воспаление надколенной связки, являющейся сухожилием бедренной мышцы (четырехглавой), прикрепляющейся к большеберцовой кости, а точнее, к ее передней поверхности.

Воспаление сухожилий, которые крепятся со всех сторон тазобедренного сустава, называют тендинит тазобедренного сустава. Особого внимания и скорейшего лечения требует хамстринг-синдром – это воспаление сухожилий, которые крепятся к седалищному бугру. Если вовремя не начать лечение, то у больного может начать развиваться защемление седалищного нерва.

Тендиноз локтевых суставов делится на отдельные заболевания (в зависимости от того, какие группы мышц были повреждены). Известны эти заболевания как «локоть бейсболиста», «локоть гольфиста», «локоть теннисиста».

Тендиноз, который развился в плечевом суставе, делится также на несколько видов: вращательной манжеты, кальцинирующий, двуглавой мышцы плеча.

Отличия тендинита от надрыва или растяжения заключаются в том, что во время растяжения некоторая часть волокон разрывается одновременно, а потом начинает заживать.

Место растяжения начинает сильно болеть и воспаляется, что вынуждает больного уменьшить нагрузку на больное место. Во время тендинита разрыв идет постоянно, и этап заживления разрывов находится на разных стадиях.

При этом пациенты выполняют ту же ежедневную нагрузку, именно поэтому процесс лечения тендинита часто переходит в хроническую форму болезни.

Причины

Воспаление сухожилий может начать развиваться в двух случаях:

• у спортсменов, как результат неадекватной физической нагрузки на организм;
• у людей старше 40 лет, как результат возрастных изменений в организме.

Неадекватные нагрузки могут быть вызваны различными факторами:

• при частых и интенсивных физических упражнениях без необходимой разминки или же при нарушениях техники выполнения упражнений. Тендинит тазобедренного сустава может начать развиваться: после жестких и частых ударов конечности о твердую поверхность (как результат нарушения техники бега). При выполнении спортивных упражнений требующих резких поворотов, частых прыжков, ударов о твердую поверхность (при занятиях не в спортивном зале, а на улице, на асфальте), если используется неспортивная обувь во время занятий спортом. Воспаление локтевого сустава может начать развиваться при выполнении частых резких движений руками, при нарушениях техники в любом виде спорта, при правильном и частом выполнении однообразных резких движений. Тендинит плеча развивается как результат повышенной нагрузки во время выполнения упражнений с отягощением, и при недостаточной разминке;
• при анатомических особенностях строения скелета. Воспаление тазобедренного сустава развивается, если у человека разная длина ног, которая не корректируется ношением специальной обуви. Коленный тендинит – при искривлении ног (Х- или О-образном), при вывихах.

С возрастом у человека уменьшается содержание эластиновых волокон в организме (они обеспечивают эластичность и растяжимость сухожилий), а содержание коллагеновых волокон (обеспечивают ригидность и прочность), наоборот, увеличивается, этим и вызваны возрастные изменения в организме, приводящие к развитию тендиноза.

Более редкие причины развития тендинита:

• инфекции, которые передаются половым путем;
• заболевания, которые связаны с нарушениями обмена веществ;
• аутоиммунные болезни;
• наличие травм в области сухожилий.

Симптомы

Тендинит характеризуют несколько симптомов, основной из них – боль. Появляется она вначале только после тренировки или же после длительных физических нагрузок на организм. Потом боли становятся постоянными.

В основном – это тупая боль, которая ощущается около связки. Болевые ощущения возникают только при выполнении активных движений, при нахождении сустава в покое – боль не возникает.

При надавливании на больные сухожилия при тендините, вернее на область, где оно расположено – боль усиливается.

При интенсивном воспалении может наблюдаться покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, плохая подвижность сустава. Может появиться хруст в области расположения сухожилия.

Уже при длительном лечении иногда может прощупываться эластичный узелок или же несколько в месте расположения воспаленного сухожилия. Связано это с ростом фиброзной ткани на месте поврежденной. При тендините плечевого сустава может наблюдаться отложение солей и образование кальцинатов (плотные узелки). Нередко  тендинит заканчивается разрывом сухожилия.

Диагностика

Диагностируется заболевание в основном на стадии осмотра больного. Иногда используют УЗИ, чтобы сделать осмотр суставов и окружающих тканей. В некоторых случаях необходимо сделать рентген воспаленного места, чтобы исключить наличие других патологий, которые могут развиваться и сопровождаются наличием схожей симптоматики.

Лечение

Если у человека диагностируют заболевание тендинит, лечение должно проходить по рекомендациям врача. Изначально необходимо уменьшить нагрузку на те мышцы, у которых воспалены сухожилия. Конечность не обездвиживают, но уменьшают движения, которые вызывают боль.

Для этого могут использовать бандажи, бинтование суставов эластичными повязками. Назначают лечебную физкультуру.

В нее входят различные упражнения, такие как тренажеры, которые позволяют снизить нагрузку на организм, упражнение на растягивание мышц, упражнения на укрепление мышц.

Чтобы снять боль, прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства: курс таблеток, гели, кремы, которые наносятся на воспаленную область, мази с капсаицином.

В редких случаях используют инъекции глюкокортикоидов, так как гормоны могут привести у больного к разрыву сухожилий и способны ускорить процесс разрыва. Людям, больным воспалением сухожилий, назначают также физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез).

Когда тендинит плечевого сустава сопровождается образованием повышенного количества солей и кальцификатов, то общее лечение дополняется также ударно-волновой терапией.

При появлении симптомов защемления седалищного нерва, причиной этому является тендинит тазобедренного сустава, врач назначает хирургическое лечение. Ведь обычное консервативное лечение неспособно вылечить заболевание, оно лишь на время снимает симптомы.

Источник: https://doc.ua/bolezn/tendinit

Тендиноз

Тендинит или тендиноз (происходит от лат. tendo – сухожилие и itis – воспаление) – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных связках и в тканях вокруг них. Очаг воспаления находится на стыке кости и связки, но иногда распространяется по всему сухожилию. При постоянных травмах развивается хронический тендинит.

Причины тендинита

• Интенсивные физические нагрузки.
• Возраст старше 40 лет. После 40 лет связки ослабевают и часто подвергаются травмам. В этом случае обнаруживается кальцифицирующий тендинит, когда воспалительный процесс спровоцирован отложениями солей кальция в суставе.
• Бактериальные инфекции.
• Ослабление иммунитета.
• Артрит.
• Аллергия на медикаменты.
• Ношение туфлей на высоких каблуках.
• Неправильная осанка.

Симптомы тендинита

• Болезненные ощущения при движении пораженной конечностью.
• Боль при пальпации.
• Покраснение и повышение температуры в месте воспаленного сустава.
• Понижение подвижности суставов в воспаленном месте.
• Длительные боли, усиливающиеся к ночи.

Виды тендинита

• Тендинит коленного сустава.
• Тендинит тазобедренного сустава. Его разделяют на 3 вида: тендиноз сухожилия длинной приводящей мышцы, тендиноз сухожилия подвздошно-поясничной мышцы; тендиноз сухожилия отводящих мышц.
• Тендинит плечевого сустава (часто встречается тендинит сухожилия надостной мышцы).

В случае отсутствия лечения воспаление переходит на все остальные мышцы плеча и на субакромиальную сумку. Тендиноз плеча возникает из-за тяжелого физического труда, падения на вытянутую руку и поднятия тяжести. Лечение тендинита плеча назначается в зависимости от стадии заболевания.

Бывает достаточно ограничить двигательную активность (но не полное обездвиживание, чтобы избежать развития артрита).

Лечение тендинита

Лечение тендинита, независимо от места локализации, назначают с учетом стадии заболевания. Лечение имеет несколько составляющих – ограничение движения, прикладывание льда, болеутоляющие и противовоспалительные средства (применяются как местно, так и инъекционно), лечебная физкультура.

Операция применяется в крайнем случае при тендинитах третьей стадии. В период выздоровления больным назначают пребывание в санаториях, которые специализируются на патологиях костно-мышечной системы.

В этих специализированных санаториях лечат тендиноз, применяя курс грязевых аппликаций и минеральных ванн.

Народная медицина может удвоить эффект от традиционных способов лечения. Например, при воспалении связок рекомендуется употреблять спиртовой настой из перегородок грецких орехов.

Для приготовления настоя нужно смешать 0,5 л спирта со стаканом очищенных ореховых перегородок. Поставить на 3 недели в темное место и употреблять 3 раза в день по столовой ложке.

Профилактика тендинита

Занимаясь физическими упражнениями, не забывайте про предварительную разминку мышц, так как они подвергнутся нагрузке, и сделайте растяжку на завершающем этапе.

Не рекомендуют резкое увеличение нагрузки и выполнение одного упражнения на определенную группу мышц на протяжении длительного времени.

При занятиях физическим трудом воздерживайтесь от резких движений, поднятия тяжестей с прямыми ногами и длительной однообразной работы. Эти рекомендации помогут предотвратить появление тендиноза.

Источник: https://www.nebolit.ru/disease/tendinoz/

helportoped.ru

Тендиноз тазобедренного сустава – что это такое, симптомы и лечение

Основное негативное влияние на суставы организма оказывают повышенные спортивные нагрузки и тяжелая физическая работа. Механическому повреждению подвергаются все сочленения, но 80% нагрузки собственного веса приходится на тазобедренный сустав. Результатом воздействия и травматизаций данного участка является воспалительный процесс в сухожилиях, с помощью которых осуществляется прикрепление мышечных тканей бедра к тазовым костям.

Общие сведения

Все движения бедра осуществляются при помощи:

• Длинной приводящей;
• Отводящей;
• Пояснично-подвздошной мышцы.

В месте прикрепления их сухожилий к тазовой кости может образовываться воспалительный процесс, в отдельных случаях распространяющийся на весь периметр связки. Тендиноз области тазобедренного сустава подразделяется:

1. Инфекционную форму – образующуюся под влиянием проникновения в организм патогенных микроорганизмов и ответной иммунной реакции;
2. Неинфекционная – развивается после травматических нарушений целостности сухожилий, воспалительных процессов в суставах (артрозы, артриты, подагра), изменениях в структуре соединительной ткани (связанных с возрастом), нарушений обмена веществ и постоянных одинаковых нагрузок на тазобедренный сустав.

Первоочередными жертвами заболевания становятся профессиональные спортсмены, строители, плотники, грузчики и прочие представители работников, занимающихся тяжелым физическим трудом.

К группе повышенного риска относятся граждане после 40-летия – возрастные изменения в соединительных тканях негативно влияют на их эластичность и уровень прочности.

Симптоматические проявления

Основные признаки патологического отклонения в сухожилиях не зависят от группы мышц, подвергнутых поражению:

• Выраженные болезненные ощущения – при любых движениях поврежденным суставом;
• Всплески боли, образующиеся под воздействием пальпаторного исследования;
• Трест и хруст, явно слышимый при движениях воспаленного сочленения;
• Изменения цветового оттенка кожных покровов в зоне поражения;
• Повышенные показатели температуры тела в месте расположения проблемных сухожилий;
• Снижение подвижности или абсолютная блокировка поврежденного тазобедренного сустава.

Особенностью болезни является постепенное нарастание болевого синдрома. Каждый следующий этап проявляется с большей интенсивностью. Острота и выраженность болезненных проявлений зависит от времени суток, погодных условий и иных внешних факторов.

Ухудшение показателей самочувствия могут происходить в процессе физической активности и фазе бодрствования, наибольшую проблему составляют вспышки боли в ночное время, мешающие полноценному сну.

Методики терапии

Заболевание не склонно к обратному регрессу и требует обращения пациента за профессиональной помощью. При проведении эффективной комплексной терапии у больных наблюдается снижение симптоматических проявлений недуга.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства назначаются в острой фазе заболевания для купирования воспалительных процессов и болевого синдрома. Назначением препаратов занимается лечащий врач – с учетом степени повреждения сухожилий, общего состояния организма и запретов на применение.

Сложные процессы требуют инъекционного введения фармакологических средств. Часто применяемые подгруппы медикаментов представлены:

1. Обезболивающими;
2. Гормональными средствами, глюкокортикостероидами – «Дипроспаном», «Кеналогом» — для проведения блокады при выраженном болевом синдроме;
3. Противовоспалительными нестероидного типа – «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Мелоксикамом» — для снижения уровня воспаления;
4. Лекарствами для стабилизации процесса кровообращения;
5. Хондропротекторами – «Терафлексом», «Хондроксидом» — для предотвращения дальнейшего разрушения соединительных тканей.

Обезболивающи

Глюкокортикостероиды

Противовоспалительные нестероидного типа

Хондропротекторы

Кроме лекарственной терапии дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. Их основная цель – снятие болезненных ощущений и воспалительного процесса. К наиболее распространенным манипуляциям относятся:

• УВТ;
• Электрофорез;
• Парафинотерапия;
• Магнитотерапия;
• Лазерное лечение.

Своевременно проведенная помощь поможет ускорить процесс восстановления поврежденных участков тканей. Для достижения максимальной эффективности пациенту дополнительно назначается массаж и прохождение курса ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при отсутствии эффективности консервативных способов терапии, последних стадиях патологического процесса и максимальных болезненных ощущениях в поврежденном бедре.

Разрывы сухожилий восполняются трансплантацией донорских или собственных тканей, при кальцинировании производится разрушение отложений. В случае необходимости проводится частичное иссечение пораженного патологией участка.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения заболевания специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

1. Исключение любых чрезмерных нагрузок – при занятиях спортом, активном отдыхе пациенты часто пренебрегают полноценным отдыхом. Результатом игнорирование требований организма становится замедленное восстановление микротравм, полученных в процессе занятий.
2. Выполнение ряда упражнений требует равномерного распределения нагрузок – на мышечные ткани. Нарушение техники, игнорирование предварительной растяжки неизменно приводит к небольшим травматизациям тканей бедра. Правильное выполнение предварительной подготовки перед любыми тренировками поможет избежать опасности микротравм.
3. Сотрудники офисов и иные представители умственного труда должны делать небольшие (по 5 минут) перерывы каждый час. В этом периоде разрешается выполнять легкие разминочные упражнения, просто походить по кабинету. В идеале следует приобрести специализированное ортопедическое кресло.
4. Контролирование массы тела – излишки веса отрицательно влияют на состояние тазобедренного сочленения. При ожирении любой степени тяжести рекомендуется переход на диетическое питание – с целью нормализации показателей веса.
5. Изменение ежедневного рациона – в поступающих продуктах питания должно быть достаточное количество витаминов и минеральных веществ.
6. Витаминотерапия – поливитаминные комплексы способны восполнить дефицит любых полезных веществ.
7. Своевременное лечение заболеваний инфекционного характера, периодическое посещение консультаций специалиста.

Тендиноз тазобедренного сустава сложно лечить, проще выполнять рекомендации врачей о профилактических мерах. Терапия патологии занимает длительное время и не всегда гарантирует абсолютное выздоровление. Своевременное обращение в медицинское учреждение при первых симптоматических проявлениях – залог успешности лечения.

Болезнь может поражать как подростков, так и лиц старшего возраста. Риск возможного развития аномалии зависит от количества предрасполагающих факторов.

sustavi.guru

Тендиноз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Здравствуйте, уважаемые гости сайта! В статье рассказывается о таком распространенном заболевании, как тендиноз тазобедренного сустава.

Ему особенно подвержены люди в пожилом возрасте, когда организм начинает изнашиваться.

Способствуют развитию болезни разные факторы: нехватка кальция, физические нагрузки и некоторые разновидности спортивных тренировок. Тендиноз провоцирует воспалительные процессы в мышечных связках.

Итак, узнаем подробнее, что это такое за заболевание и как с ним правильно бороться.

Тендиноз тазобедренного сустава: что это

Тендиноз – это воспаление в тканях мышечных связок. Очагом заболевания становится стык связки и кости. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется по всему сухожилию.

Иногда могут проявиться осложнения. При этом болезнь поражает суставы локтей, плеч и тазобедренных суставов.

Также воспаляются стопы и запястья.
Чаще всего болезнь проявляется у людей занятых тяжелым трудом, а также у профессиональных спортсменов. Особенно подвержены болезни тазобедренное и коленное соединение.

На больном участке наблюдаются патологические изменения, что вызывает сильные боли. Воспаление ограничивает функционирование суставов.

Причины

Самым распространенным фактором возникновения болезни является постоянная нагрузка на суставы.

Также стоит отметить и другие причины, способствующие тендинозу:

1. Значительные нагрузки у рабочих или спортсменов.
2. Травмы суставов и конечностей.
3. Воспалительные процессы, например, артриты.
4. Инфекции в мягких тканях.
5. Заболевания соединительных тканей.
6. Проблемы с эндокринной системой.
7. Нарушения кальциевого обмена.
8. Аллергические реакции.
9. Нехватка эстрогенов.

Чтобы предотвратить формирование патологических процессов необходимо особое внимание уделять профилактике.

При постоянном травмировании организм не может быстро устранять повреждения и получается асептическое воспаление.

Воспалительные процессы могут начаться и после замены сустава.
Со временем структура сухожилий разрушается и происходит их дегенерация, а также потеря эластичности.

Тендиноз бывает двух видов: инфекционный и асептический.

Симптомы заболевания

В зависимости от расположения очага болезни могут возникнуть следующие симптомы:

1. Резкие болезненные ощущения при ощупывании.
2. Боль при движении.
3. Хруст в суставах.
4. Локальная отечность и припухлость.
5. Покраснение кожного покрова.
6. Повышение температуры.
7. Ограничение подвижности.

Главным признаком болезни является болезненность при перемещении ноги в сторону. Может появиться скованность, если двигать пораженную конечность.

При опоре на ногу возникает дискомфорт. Болевой синдром может увеличиваться в ночное время.

Диагностические мероприятия

Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Чтобы определить болезнь более точно назначается рентгенография, КТ, УЗИ и МРТ.
Существуют различные осложнения. Одно из них миотендиноз тазобедренных мышц, который формируется при отложении солей и туннельном синдроме. Диагноз позволяют поставить клинические обследования и дополнительные с применением инструментальных средств.

Особенности лечения

Своевременное лечение поможет остановить негативные изменения в соединительных тканях. Положительный результат можно наблюдать при применении комплексного лечения.

При этом терапия должна включать:

Физиотерапевтические методы включают ультразвуковую и магнитную терапию. Во время лечения нужно ограничить физическую активность и применять специальную лечебную физкультуру.

При такой болезни врачи рекомендуют ношение фиксирующих бандажей. Если болезнь принимает сложные формы, то может применяться хирургическое лечение и терапия антибиотиками.

Оперативное вмешательство используется, когда консервативное лечение не принесло должного результата.

Лечение медикаментами

Использование препаратов применяется в острые периоды заболевания для того чтобы купировать воспалительный процесс и болезненность.

Стоит учитывать, что лекарства имеют побочный эффект, поэтому назначать их должен только врач.
В сложных случаях применяются специальные инъекции в область коленного и плечевого сустава.

Также назначают следующие средства:

1. Анальгетики.
2. Гормональные препараты.
3. Противовоспалительные средства.
4. Лекарства для улучшения кровообращения.
5. Хондропротекторы.

На болезненные участки необходимо накладывать компрессы со льдом. Хороший результат обеспечивает терапия противовоспалительными средствами.

При сильных болях выполняются инъекции кортикостероидами.

Кальцифирующий тендинит лечится методом ударно-волновой терапии. Проводится 4-6 сеансов с перерывом в несколько дней.

Хирургическое вмешательство

Такой метод лечения применяется в крайних случаях, когда заболевание находится на последней стадии и сопровождается сильными болевыми ощущениями.

При хирургическом вмешательстве часть больного сухожилия удаляется. Если присутствует кальцинирующая патология, то отложения разрушают иглой. Для обезболивания применяется анестезия.
При разрыве сухожилия выполняется трансплантация с донорскими или собственными тканями.

Лечебная гимнастика

При тендинозе помогает комплекс упражнений для растяжения мышц. Выполнять гимнастику рекомендуется, если нет сильных болезненных ощущений. После завершения упражнений необходимо хорошо расслабиться и немного полежать. Также можно приложить лед к больным участкам.
Рекомендуются следующие несложные упражнения:

1. Подъем ноги, в положении лежа на боку. В высокой точке подъема нужно зафиксировать ногу на несколько секунд.
2. Делать упражнение ножницы.
3. Более сложные упражнения с мячом. В положении лежа на боку нужно зажать мячик между икрами, а затем поднимать и опускать ноги.

Прежде чем приступить к выполнению комплекса упражнений, нужно отправиться к врачу для точной диагностики.

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций можно быстро справиться с заболеванием и облегчить состояние.

Если даже болезнь находиться в запущенной стадии не стоит отчаиваться и опускать руки. С недугом можно бороться.

tazobedrennyjsustav.ru