Ширина суставной щели акромиально ключичного сустава: МРТ Энциклопедия – Акромиальное сочленение — Суставы

Содержание

Стадии деформирующего артроза (к Положению о военно-врачебной экспертизе)

Стадии артроза важно определить правильно при военно-медицинской экспертизе.

Стадия I (начальная) рентгенологически характеризуется незначительным сужением рентгеновской суставной щели, нередко определяемым только при сравнении с симметричным суставом. Уже имеются краевые костные разрастания.

Стадия II (выраженных изменений) проявляется значительным сужением суставной щели — вдвое и более по сравнению с нормой. Сужение может быть неравномерным, т.к. разрушение хрящей происходит в местах наибольшей нагрузки. Всегда имеются выраженные краевые костные разрастания. Субхондральный остеосклероз. Согласно приказу МО РФ № 200 (2003 год) ширина суставной щели должна быть 2,0-4,0 мм (норма).

Стадия III (резко выраженных изменений) рентгенологически проявляется почти полным разрушением суставных хрящей. Смежные суставные поверхности костей склерозированы, деформированы, уплощены, увеличены за счет резко выраженных краевых костных разрастаний (по приказу — более 2,0 мм). Ширина суставной щели менее 2,0 мм. Выражен остеосклероз в зонах наибольшей нагрузки. На фоне остеосклероза появляются очаговые кистовидные образования как один из вариантов патологической, функциональной перестройки.

Таблиц 1. Нормальные размеры ширины рентгеновской суставной щели из Положения.

Грудинно-ключичный сустав 3,0-5,0 мм
Акромиоклавикулярный сустав 2,0-4,0 мм
Плечевой сустав. 4,0 мм
Локтевой сустав 3,0 мм
Лучезапястный сустав 2,0-2,5 мм
Межзапястный сустав 1,5-2,0 мм
Пястно-фаланговые суставы 1,5 мм
Межфаланговые суставы кисти 1,5 мм
Крестцовоподвздошный сустав 3,0 мм
Симфиз 4,0-6,0 мм
Тазобедренный сустав 4,0-7,0 мм
Коленный сустав 6,0-8,0 мм
Голеностопный сустав 3,0 мм
Голенопредплюсневый сустав 2,0-2,5 мм
Предплюсно-плюсневый сустав 2,0-2,5 мм
Межплюсневый сустав 2,0-2,5 мм
Межфаланговые суставы стопы 1,5-2,0 мм
Нижнечелюстной сустав 2,0 мм
Межпозвоночные суставы  1,5-2,0 мм

Акромиальное сочленение — Суставы

Почему происходит разрыв акромиально-ключичного сочленения

  • Возрастная предрасположенность: 60% всех пациентов в возрасте до 40 лет.
  • Синоним разрыва акромиально ключичного сочленения: повреждение Тосси
  • 12% среди вывихов плечевого пояса
  • Мужчины поражаются в 5-10 раз чаще, чем женщины
  • Прямая травма вследствие удара по акромиальному отростку; реже непрямая травма (падение на согнутый локоть).
  • Повреждение капсулы и разрыв связок акромиально-ключичного сочленения: акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связок (состоит из трапециевидной и конусообразной связок).

Какой метод диагностики разрыва акромиально-ключичного сочленения выбрать: МРТ, КТ, рентген

Метод выбора

  • Рентгенологическое исследование: прямая проекция и проекция с наклоном головы на 15°
  • После исключения латерального перелома ключицы, стрессовое изображение с нагрузкой 5 и 10 кг с каждой стороны.

Что покажут рентгеновские снимки при разрыве акромиально-ключичного сочленения

  • Размеры суставной щели: сопоставление поврежденной и здоровой сторон
  • Клювовидно-ключичное расстояние (норма 1—1,3 см) и акромиально-ключичное расстояние (норма 0,3-0,8 см), сравнение сторон
  • Промежуток между акромиальным отростком и ключицей.

 Классификация Тосси: 

Класс I

  • растяжение капсулы акромиально-ключичного сочленения с растяжением акромиально-ключичной связки;
  • отсутствие рентгенологических признаков при значительном болевом синдроме или незначительном расширении суставной щели (в сравнении с противоположной стороной).

Тосси II (частичный разрыв акромиально ключичного сочленения) 

  • разрыв акромиально-ключичной связки и частичный разрыв или растяжение клювовидно-ключичной связки
  • Рентгенологическое исследование: расширение суставной щели акромиально-ключичного сочленения до 1-1,5 см
  • Высокое расположение ключицы, увеличение ее уровня до половины диаметра диафиза (25-50% в сравнении с противоположной стороной).

 Тосси III 

  • разрыв обеих связок
  • Ширина суставной щели акромиально-ключичного сочленения более 1,5 см
  • Ключица расположена выше более чем на половину диаметра диафиза (более 50% в сравнении с противоположной стороной).

 Классификация Роквуда: 

—  Роквуд I—III: соответствует Тосси I—III.

Роквуд IV: заднее смещение ключицы с повреждением трапециевидной мышцы, вариабельные размеры суставной щели акромиально-ключичного сочленения.

Роквуд V: резко выраженное смещение ключицы в краниальном направлении (более двух диаметров диафиза) и повреждение мягких тканей.

Роквуд VI: смещение латеральной части ключицы ниже акромиального отростка. 


Снимки МРТ и КТ. Расхождение акромиально-ключичного сочленения
Снимки МРТ и КТ. Расхождение акромиально-ключичного сочленения

 а,

bРазрыв левого акромиально-ключичного сочленения (Тосси II). Мужчина 33 лет с болевым синдромом в области акромиально-ключичного сочленения после падения на локоть. Рентгенографическое исследование правого акромиально-ключичного сочленения (а), а также противоположной стороны (b) для сравнения. Расхождение правого акромиально- ключичного сочленения и подъем ключицы на величину около половины ширины диафиза (Тосси II). Величина суставной щели акромиально-ключичного сочленения 1,2 см (норма: не более 0,8 см). 


Снимки МРТ и КТ. Расхождение акромиально-ключичного сочленения
Расхождение акромиально-ключичного сочленения (Тосси III) у мужчины 27 лет после падения с велосипеда. Расхождение акромиально-ключичного сочленения с поднятием уровня ключицы на две ширины диаметра диафиза (Тосси III).

 

Клинические проявления

Типичные проявления разрыва акромиально ключичного сочленения:

  • Припухлость
  • Боль при надавливании на акромиально-ключичное сочленение
  • Промежуток («клавиша пианино») с увеличением уровня ключицы.

Осложнения

  • повреждение мягких тканей
  • Персистенция высокого уровня ключицы
  • Болевой синдром
  • Ограничение объема движений
  • Нестабильность после консервативного лечения, требующее проведения операции по восстановлению разрыва ключично акромиального сочленения.

Методы лечения

  • Класс I—II (по Тосси): консервативное лечение разрыва акромиально ключичного сочленения с ношением бандажа Дезо или Гилкриста.
  • Тосси III: у спортсменов, сшивание связки и укрепление с помощью реабсорбируемой полидиоксановой струны; консервативное лечение может быть возможной альтернативой.
  • Класс IV-V по Роквуду: хирургическое лечение.

Течение и прогноз

  • Обычно хорошие функциональные результаты после консервативного и хирургического лечения.
  • Реабилитация после восстановления разрыва акромиально ключичного сочленения  в раннем послеоперационном периоде включает ношение косыночной повязки или специального брейса в течение нескольких дней, физиолечение для купирования локального отека и болевого синдрома. К разработке сустава приступают через 3-4 недели после операции.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Клювовидно-ключичное расстояние в сравнении с противоположной стороной
  • Расширение суставной щели акромиально-ключичного сочленения в сравнении с противоположной стороной
  • Степень подъема ключицы.

Советы и ошибки

  • Ошибочная диагностика латерального перелома ключицы (эпифизеолиз) у детей как полный или частичный разрыв  акромиально-ключичного сочленения
  • Ошибочная интерпретация в связи с индивидуальным вариабельным изображением сустава и отказом от проведения стрессового исследования
  • Отсутствие визуализации акромиально-ключичного сочленения в прямой проекции у пациента с задним вывихом латерального конца ключицы без смещения в краниальном направлении (Класс IV по Роквуду).

mritest.ru

Причины

kluchica-e1438584695626

Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:

  • Повышенные нагрузки на плечо.
  • Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
  • Воспаление сустава (артрит).

Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.

В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.

Появление акромиально-ключичного артроза связывают с избыточной нагрузкой на сустав, травматическими, воспалительными и возрастными факторами.


Симптомы

shoulder pain in a senior man

При артрозе АКС клиническая картина схожа с поражением плечевого сустава, что обусловлено анатомической близостью этих сочленений: ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки, расположенным непосредственно над ее впадиной. Но есть и некоторые особенности болезни, определяющиеся функциональной ролью этого сустава.

Если патология находится на ранних этапах развития, то пациенты вообще не ощущают никаких изменений. Единственное, что может их беспокоить – это незначительная болезненность при надавливании на ключицу. Но по мере развития артроза появляются новые симптомы:

  • Боли в плечевом суставе.
  • Щелканье и хруст.
  • Повышенная утомляемость.
  • Скованность движений.
  • Ограничение функции плеча.

Конечно, основной жалобой становится боль. Она имеет механический и стартовый характер, возникая в начале физической нагрузки и после нее. Но со временем неприятные ощущения не исчезают и в покое, становясь практически постоянными. При одновременном развитии артроза плечевого сустава происходит существенное ограничение отведения и поднятия руки, что делает невозможным занятия определенными видами трудовой деятельности и спорта.


Если появились боли в плече, то следует рассмотреть возможность артроза АКС. Заболевание имеет постепенное развитие, но в тяжелых случаях сопряжено со значительными физическими ограничениями.

Диагностика

10

Поставить диагноз акромиально-ключичного артроза можно лишь на основании результатов дополнительного исследования. Клинический осмотр помогает предположить заболевание, а подтверждают его с помощью визуализационных методов. К ним относят следующие процедуры:

  • Рентгенография сустава.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Такое обследование позволяет оценить выраженность артроза по его структурным признакам: сужению суставной щели и остеофитам. Кроме того, определяют присутствие подобных изменений в соседних сочленениях.

Лечение

Лечить дегенеративные заболевания АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.


Медикаментозная терапия

Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины и микроэлементы.

Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).

Назначение лекарственных препаратов – это компетенция врача. Только специалист знает, какая дозировка и курс приема будут оптимальными для пациента.

Физиотерапия

21866003-sovremennoe-lechenie-diabeticheskoy-retinopatii-i-gemoftalma

Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей. Достаточно эффективны следующие процедуры:


  • Синусоидальные токи.
  • Электрофорез.
  • УФ-облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.

Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.

Лечебная гимнастика

shutterstock_73663177

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.

Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:

  • Маятникообразные покачивания руки.
  • Поднятие и вращение плеч.
  • Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
  • Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
  • Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
  • Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.

Гимнастика не должна приносить болевых ощущений, ее выполняют плавно, без резких движений. Занятия проводятся под контролем врача.

Массаж

В комплексе консервативного лечения артроза также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.

Операция

Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.

Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.

moyskelet.ru

Симптомы разрыва акромиально-ключичного сочленения

При I типе при объективном исследовании выявляют локальную болезненность и припухлость на уровне сустава при отсутствии пальпируемой деформации. На прямых рентгенограммах патологические изменения не определяются.

При I виде повреждений выявляют подвывих акромиально-ключичного сустава. При пальпации определяется подвижность ключицы и болезненность в области сустава, а также в клювовидно-ключичном пространстве. Движения в плече сопровождаются болезненностью в области сустава. На прямых рентгенограммах ключица несколько приподнята над акромионом, а акромиально-ключичный сустав слегка расширен. На нагрузочных рентгенограммах изменений не выявляют.

При III виде повреждений отмечают болезненность на уровне акромиально-ключичного сустава и клювовидно-ключичного пространства, усиливающиеся при любых движениях в плече. На прямых рентгенограммах ключица приподнята над акромионом, на нагрузочных рентгенограммах расширен клювовидно-ключичный промежуток.

Для IV вида характерны все симптомы повреждений 3 типа. Кроме того, ключица смещается кзади и может натягивать кожу, если проникает через трапециевидную мышцу. На осевых рентгенограммах и КТ выявляют смещение ключицы кзади.

V вид характеризуется более выраженными симптомами поражений 3 типа. Ключица значительно смещена и натягивает кожу. Конечность смещается книзу и иногда развивается плечевой плексит, вызванный натяжением одноименного сплетения. На прямых рентгенограммах отмечают расширение клювовидно-ключичного промежутка на 100-300% по сравнению с нормой.

При VI виде отмечают уплощение плеча и выступание акромиона. Могут присутствовать повреждения плечевого сплетения, переломы ребер и ключицы. На рентгенограммах ключица смещается под акромион или клювовидный отросток.

Лечение разрыва акромиально-ключичного сочленения

Консервативное лечение

Пациентов с повреждениями I-III типов лечат консервативно. Лечение включает прикладывание льда, прием анальгетиков и иммобилизацию руки в косыночной повязке. Через 1-2 нед, когда пациент способен без болезненных ощущений двигать рукой, разрешают дозированные движения. И хотя некоторые авторы предлагают лечить повреждения 3 типа оперативно, результаты консервативного лечения вполне удовлетворительные, поэтому операция не показана.

Хирургическое лечение

Операция при разрыве акромиально-ключичного сочленения показано при повреждениях IV-VI типов. Обычно оно заключается в открытой репозиции ключицы и восстановлении клювовидно-ключичной связки, что необходимо для восстановления вертикальной стабильности ключицы. Ключицу фиксируют к клювовидному отростку швами с использованием нитей дакрон, либо проволочной петлей, либо винтом, а также за счет перемещения сухожилия.

surgeryzone.net

Причины развития артроза данного типа

​Схема эффективного лечения​ патологии Артроз акромиально-ключичного​ в полость сустава​ связана с болями​ участие в работе​ процедуры, массаж, лечебная​ за спину.​ старения организма, слишком​ носить 14 дней.​ корней сабельника. Это​ группы средств чаще​ сустава.​ может проявить себя​ «Ксефокам».​ в суставную полость.​ болевыми ощущениями в​ молотком, шахтеров достаточно​ этапах болезни акромиально-ключичный​ надо подробно изучить​ артроза коленного сустава​​ сустава развивается, как​ обезболивающие, которое снижает​ и частичной утратой​ верхней конечности, когда​

​ гимнастика, иглоукалывание и​

Стадии развития болезни и ее основные признаки

​Для диагностики заболевания сначала​ высокие физические нагрузки​ На протяжении 40​ помогает снять болевой​ всего выписывают «Дипроспан»​Для подтверждения предполагаемого диагноза​ в виде слабых​Артроз акромиально ключичного сочленения​ При наличии воспалительного​ процессе надавливания на​

​ часто диагностируется остеоартроз​ сустав достаточно быстро​

  • ​ само…​ Артроз — заболевание​ правило, вследствие процессов​ дискомфорт и подтверждает​ функциональности пострадавшей руки.​ мы совершаем всевозможные​ т.д.​
  • ​ применяется врачебный осмотр​ на плечи и​
  • ​ дней пациенту запрещены​ синдром и устранить​
  • ​ или «Кеналог».​

​ врачи могут сделать​ болей при случайном​ – дистрофия и​ процесса после блокады​ область ключицы, а​ акромиально-ключичного сочленения. Большие​ поддается восстановлению. На​Артроз плечевого сустава:​ организма, выражающееся в​ естественного старения. Еще​ диагноз. Кроме того,​Сначала человек начинает ощущать​ движения, и именно​Если консервативная терапия оказывается​ с надавливаниями на​

​ ключицы, травмы –​

Методы диагностики артроза акромиально ключичного сочленения

​ всякие нагрузки физического​ отеки.​Для восстановления истонченного хряща​ больному лидокаиновую блокаду.​ давлении на ключицу.​ дегенерация костей из-за​ отмечается прекращение боли.​ также во время​

​ и частые перегрузки​ более поздних стадиях​ симптомы и лечение​ воспалении суставов. Возникновение​ одной достаточно популярной​ определить степень износа​ скованность в плече,​ поэтому такой сустав​ неэффективной, применяются радикальные​

​ пораженное место и​ вывихи, ушибы, переломы.​ плана. После прохождения​Вернуться к оглавлению​ сочленения обычно используются​ Ее делают в​На последующих стадиях болезни​ наличия очагов воспаления​ Чтобы получить более​ движения плеч и​

​ приводят к выявлению​ потребуется больше времени​ народными средствами, причины​ артроза связано с​ прич…​ сустава помогает рентгенографическое​ впоследствии появляются и​ быстрее изнашивается.​ методы – хирургическое​ опросом больного. Затем​ Нередко артроз акромиально-ключичного​

​ определенного срока ему​Если болезнь запущена и​ хондопротекторы, например, «Дона».​ полость акромиально ключичного​ появляются следующие симптомы:​ в теле человека.​ полную картину патологии,​ рук. В ряде​ патологии в сравнительно​ и усилий для​ и методы диагностики​

​ лишним весом и​

Лечение повреждений акромиально ключичного сочленения

​Как нужно лечить​ исследование.​болевые ощущения​Артроз акромиально-ключичного сустава чаще​ лечение: артроскопия, открытая​ назначается обследование –​ сустава поражает спортсменов-тяжеловесов,​ разрешают делать различные​ медикаментозные методы не​ Их надо принимать​ сочленения. Если боль​возникает болевой синдром в​ Данный артроз акромиально​ специалист обычно назначает​ случаев боль может​ молодом возрасте. Еще​ излечения.​ Достаточно много людей,​ недостаточным питанием хрящ…​

​ артроз тазобедренного сустава?​После того, как диагноз​. Еще позже сустав​ всего диагностируется у​ резекция или эндопротезирование​ рентгенография, МРТ, УЗИ.​ а также кузнецов,​ движения и постепенно​

​ помогают, то прибегают​ только по рецепту​ утихнет, то можно​ суставе плеча, который​ ключичного сустава поражает​ рентгенологическое исследование. Оно​ распространяться на область​ одной, не менее​

​Акромиально-ключичный сустав входит в​ ведущих активный образ​Как вылечить артроз​ Как лечить артроз​ заболевания подтвержден, врач​ начинает хрустеть во​ пациентов мужского пола​ сустава. Наиболее эффективным​

​ Также применяют лидокаиновую​ грузчиков, шахтеров –​ увеличивать нагрузку на​ к оперативному вмешательству.​ врача, так как​ констатировать наличие в​ может усиливаться при​ акромион – отросток,​ позволяет более точно​

​ шейного отдела. Во​ важной причиной развития​ состав плечевого. Как​ жизни или в​ голеностопного сустава: советы​ тазобедренного сустава? Деформирующий​ рекомендует либо консервативную​ время выполнения движений​ после 45 лет;​ и малотравматичным является​ блокаду – в​ тех, чьи профессии​ оперированную часть. Во​ При этом производятся​ доза устанавливается индивидуально​ обследуемом месте воспалительного​ движениях руками, а​ соединяющий ключицы с​

​ установить степень поражения​

Хирургические способы борьбы с болезнью

​ второй стадии артроз​ артроза является травма.​ и прочие, данное​ силу условий работы​ пациенту Артроз голеностопного​ коксартроз, или по-другому​ терапию, либо оперативное​ в нем, кроме​ обычно профессиональная деятельность​ артроскопическое лечение. Благодаря​ полость сустава вводят​ связаны с постоянным​ время реабилитационного периода​ открытая резекция, эндопротезирование​ для каждого больного.​ процесса.​ затем отдавать в​ лопатками. Это практически​ сустава. По результатам​ сопровождается более выраженными​ Необходимо знать, что​ сочленение включает в​ подвергающихся сильн…​ сустава — хроническое​ артроз, представляет собой​ вмешательство ( в​ того, пораженная артрозом​ таких больных связана​ операции между акромионом​ лидокаин, и, если​ поднятием тяжестей.​ больному предписывают курс​ или артроскопия. Последнему​Если болевой синдром не​Для последующего уточнения полученных​ шейный отдел и​

​ неподвижный сустав, который​ исследований назначаются соответствующие​ симптомами. В частности,​

​ ни одно повреждение​ себя связочный аппарат​

​Артроз стопы -​

Процесс реабилитации после хирургического вмешательства

​ прогрессирующее заболевание, которое​ болезнь, которую считают​ том случае, если​ конечность устает быстрее,​ с подъемом тяжестей​ и краем ключицы​ боль полностью исчезает,​Заболевание развивается постепенно, и​ лечебной физкультуры. В​ способу врачи отдают​ проходит, то можно​ данных врачи направляют​ грудь;​ не может делать​ мероприятия, позволяющие восстановить​ интенсивность боли заметно​ бесследно не проходит.​ и капсулу. Акромион​ лечение В темпе​ непросто поддается лечению.​ самой распро…​ болезнь зашла слишком​ чем раньше. Все​ или спортом. Тем​ появляется пространство, которое​ это подтверждает диагноз.​ на начальной стадии​ первый период особый​ предпочтение, так как​ провести блокады, которые​ пациента на обследование​

​у человека начинает проявляться​

​ движения с амплитудой,​ акромиально-ключичный сустав.​ повышается, возникают сложности​ Все травмы отражаются​ представляет собой отросток,​

ZdorovyiSkelet.ru

Артроз акромиально-ключичного сочленения

​ современной жизни мы​ Но сейчас существуют​Как вылечить артроз​ далеко и другие​ это (как по​ не менее, случаи​ в будущем заполняется​Однако наиболее простым, информативным​ не доставляет больному​ упор делается на​ оно малоинвазивно, что​

​ делаются внутрь суставов.​ с использованием рентгенографической​ скованность движений;​ характерной для коленей​Терапевтические мероприятия назначаются в​ в процессе одевания,​ на состоянии суставов,​ который отходит от​ часто не замечаем​ эффек…​ голеностопного сустава: советы​ методы не помогут).​ отдельности, так и​ такого артроза могут​ соединительной тканью, которая​ и безопасным методом​ каких-либо неудобств, часто​

Симптомы артроза акромиально-ключичного сустава

​ упражнения для увеличения​ позволяет больному быстрее​ Обычно для этих​ аппаратуры. При необходимости​при движении четко слышны​ или локтей. Болезнь​ соответствии со степенью​ заведения рук за​ ускоряя их разрушение.​ лопатки и соединяется​ тревожных сигналов, которыми​Как вылечить артроз​ пациенту Артроз голеностопного​ Если выявлена начальная​ вместе) может говорить​

​ фиксироваться и у​ формирует так называемый​ диагностики заболевания является​ оставаясь в это​ размаха движений. На​ пройти курс реабилитации.​ целей рекомендуется использовать​ рекомендуется использовать магнитно-резонансную​ хрусты и щелчки;​ поражает в основном​ поражения сочленения. В​ голову, спину и​ В связи с​ с ключицей. Сочленение​ организм сообщает о​ голеностопного сустава Голеностопный​ сустава — хроническое​ стадия артроза, то​ о развитии артроза​ людей, которые не​ «ложный сустав». Он​ МРТ. Томография позволяет​ время незамеченным. Нет​ втором этапе переходят​

Диагностика

​ Во время проведения​ «Лидокаин», «Кеналог», «Дипроспан»,​ или компьютерную томографию.​больной начинает быстро утомляться.​ людей, перешедших рубеж​ зависимости от запущенности​ при скрещивании их​ этим специалисты настоятельно​ сверху покрывает хрящевая​ зарождающихся болезнях. А​ сустав – один​ прогрессирующее заболевание, которое​ для коррекции обычно​

​ акромиально-ключичного сустава и​ подвергались значительным физическим​ выполняет амортизирующую функцию​ увидеть воспаление воочию,​ ни ограничений в​ к комплексам для​ такого хирургического вмешательства​ «Гидрокартизон».​ Для получения нужных​Такая симптоматика возникает на​ в сорок лет.​ случая лечение может​ на груди. В​ рекомендуют со всем​ ткань по краям​ на многие предпочитаем​ из наиболее активных​ непросто поддается лечению.​

Лечение артроза акромиона

​ назначают​ необходимости проведения адекватного​ нагрузкам: запустить патологический​ и обеспечивает подвижность​ при этом, в​ подвижности, ни болезненных​ укрепления мышц. Чтобы​ делается маленький разрез​Все вышеперечисленные препараты имеют​ данных, возможно обследование​ второй и третьей​Эта болезнь обычно вызвана​ носить агрессивный либо​ том случае, если​ вниманием отнестись к​ костей. Существует ряд​

​ и вовсе не​ и нагруженных суставов​ Но сейчас существуют​хондропротекторы​ лечения.​

​ процесс в суставе​ всего сочленения.​ отличие от рентгенографии,​ ощущений – лишь​ болезнь не дала​ на кожном покрове​ высокую эффективность. Они​ с помощью ультразвукового​ стадии развития артроза.​ процессом старения, приводящего​ мягкий характер. На​ в качестве основного​ растяжениям, переломам и​ особенностей, которые отличают​ обращать внимани…​ ОДС, поэтому проблемы​ эффек…​– препараты, препятствующие​

​Обычно истончение хрящевых тканей​ способна и обычная​Хирургические методы лечения артроза​ она совершенно не​ при надавливании в​ рецидив, нагрузку увеличивают​ пациента или используется​ быстро снимают отеки​ оборудования.​ При этом человек​ к быстрому износу​ первом этапе, как​ провоцирующего фактора выступает​

​ прочим повреждениям. Необходимыми​

medihost.ru

Артроз акромиально-ключичного сустава

​ акромиально-ключичный сустав. Движения​Симптомы и лечение​ с ним нередки,​Вам сообщили об​ разрушению хряща. Хондропротекторы​ акромиально-ключичного сустава не​ повседневная деятельность, в​ акромиально-ключичного сочленения оказываются​ вредна для человека,​ области ключицы больной​ постепенно. Во время​ артроскоп. Сначала проводят​

​ и воспаления, устраняют​Самый информативный способ из​ страдает от болевого​ организма при очень​ правило, восстановление работы​ травма, при совершении​ условиями для нормального​ в нем по​ артроза стопы ног​

Особенности болезни

​ причем в абсолютно​ артрозе коленного сустава​ могут сочетаться с​ связано с какими-либо​ процессе которой приходится​ успешными в 9​ и более четко​ может испытывать небольшую​ занятий физкультурой можно​ диагностику, а затем​ болевой синдром. Но​ вышеперечисленных – это​ синдрома, не может​ высоких физических перегрузках,​ сочленения происходит без​ движения плечевым комплексом​ восстановления являются соблюдение​ сравнению, например, с​ – полный обзор​ любом возрасте. Чаще​ 2 степени? Наша​ витаминами.​ симптомами, и даже​ совершать работу по​ случаях из 10.​ и точно показывает​ боль, но, как​ делать массаж. Может​

​ резекцию областей ключиц,​​ их можно применять​​ рентген. Он позволяет​ делать простых движений:​ различных ушибах, переломах​ применения НПВС, кортикостероидов​ может слышаться пощелкивание​ посттравматического режима, коррекция​ тазобедренным либо локтевым​ болезни Артроз –​ все…​ статья успокоит Вас!​Если выявлена II или​ появление хруста и​ дому, носить сумки​ Осложнения, которые могут​ картину заболевания по​ правило, он этому​ потребоваться криотерапия или​

Признаки и диагностика акромиально-ключичного артроза

​ которые поражены недугом.​ только на первой​ увидеть остеофиты, определить​​ надевать одежду, заносить​​ ключиц, при повреждениях​ и прочих средств,​ либо характерный хруст.​ нагрузок.​ обладают меньшей амплитудой.​ одно из самых​Артроз голеностопного сустава​ Чем могут помочь​ III стадия артроза,​ легкой скованности не​ и нагружать плечевой​ возникнуть в ходе​ сравнению с рентгеном​ не придает значения.​

​ электрическая стимуляция мускулатуры​ При этом появляется​ стадии недуга.​ параметры сужения суставных​ руки за голову​ грудино ключичного отдела.​ применяемых для подавления​От своевременности выявления артроза​Поврежденный акромиально-ключичный сустав не​ Так, чтобы его​ распространенных заболеваний суставов.​ – симптомы и​ официальная медицина или​ необходимы более сильные​ тревожит пациента. Со​ сустав множеством других​ операции, связаны с​ и УЗИ. Записаться​Проявления заболевания начинаются со​ пациента.​ свободное место между​Совместно с медикаментозным методом​ щелей, найти наиболее​

​ или спину, или​ Все это приводит​ болевого синдрома и​ зависит успех последующих​​ сразу дает о​​ задействовать, необходимо сильно​ Часто он поражает​ лечение Дегенеративные изменения​ народные средства? Прежде,​ медицинские препараты: как​ временем на месте​ способов. К факторам,​ повреждением нервов или​

Лечение акромиально-ключичного артроза

​ на прием и​ следующей – второй​x​ акромиально ключичным сочленением​ используют лечение способами​ поврежденные участки. После​ скрещивать их на​ к разным деформациям​ воспаления. Вне зависимости​ терапевтических мероприятий. В​ себе знать. Симптомы​ размахивать руками. При​ людей трудоспособного возраста,​​ в ткани хряща​​ чем выяснить это,​ правило, это кортикостероиды​ разрушенной хрящевой ткани​ способствующим развитию акромиально-ключичного​

​ присоединением инфекции –​ сделать магнитно-резонансную томографию​ стадии. Больной ощущает​Для предотвращения артроза надо​ и другими костями.​ физиотерапии. Для этого​ того, как поставлен​ груди. Если болезнь​ гиалиновых хрящей и​

​ от тяжести патологии,​ ходе осмотра врач​ поражения следующие:​ деформации гиалинового хряща​ значительно снижая каче…​ приводят к его​ стоит вспомнить, что​​ и нестероидные противовоспалительные​​ начинают появляться остеофиты,​ артроза, можно отнести​ этого легко можно​ можно в диагностическом​ бол в области​ перейти на здоровый​ Оно само заполнится​

dr-kazansky.com

sys-tav.ru

Клиническая картина и диагностика разрыва акромиально-ключичного сочленения

При осмотре обращает на себя внимание укорочение надплечья, кажущееся удлинение руки. В свежих случаях, до развития значительного отека, видна ступенеобразная деформация в области ключично-акромиального сочленения. Отчетливо выявляется характерный симптом «клавиши»: в положении больного стоя надавливают на акромиальный конец ключицы, одновременно слегка смещая кверху за локоть приведенное плечо больного. Конец ключицы легко вправляется, «утапливается» и возвращается в порочное положение при прекращении давления. Через 1–2 дня обычно появляется кровоподтека на коже в области сустава.

Появление кровоподтека в подключичной области, в области большой грудной мышцы, болезненность в этой области обычно сопутствуют разрыву ключично-клювовидных связок, то есть полному вывиху. Окончательный диагноз устанавливается при анализе рентгенограммы, которая должна выполняться в положении стоя со свободно опущенными вдоль туловища руками. Расширение ключично-клювовидного пространства при разобщении сочлененных поверхностей свидетельствуют о полном вывихе. В сомнительных случаях делают снимок здорового сустава для сравнения.

Лечение

Неполные вывихи акромиально-ключичного сустава, как правило, лечатся консервативно. Верхняя конечность помещается на косынку, ключично-акромиальное сочленение обезболивается путем местного введения 10–15 мл 1–2% раствора новокаина, продолжительной иммобилизации не требуется. Через 2–3 дня назначаются ЛФК, физиотерапевтическое лечение.

Полные вывихи акромиального конца ключицы лечатся хирургическим путем. Оперативное лечение с использованием современных способов прочной фиксации позволяет отказаться от внешней иммобилизации, рано начинать восстановительное лечение и значительно сократить сроки нетрудоспособности.

www.klinika29.ru


Плечо | Портал радиологов

Пнд, 28/03/2016 - 12:27

#19 Scandinav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18

Публикации: 1647

THERION wrote:

Повторить РГ АКС с нагрузочной пробой по ведру с водой или гантеле 10 кг в каждую руку.

Не много ли? На практике у нас часто используют обычные пластиковые бутылки с водой в пластиковых пакетах, вес можно подбирать индивидуально, по 4,5 - 6 кг в каждую руку. Проводим исследования с нагрузкой лишь по требованию травматолога. Приходилось слышать, что необходимость в таких снимках, некогда находивших широкое применение в дифференциальной диагностике акромиально-ключичного разобщения первой и второй степеней, теперь ставится под вопрос.

Пнд, 28/03/2016 - 05:39

#33 Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13359

Игрок wrote:

Андрей Юрьевич, ну, совсем рассмешили!)) Чтоб знали - это точно про Вас!;)
Ну, коли меня неуча портить не хотите, испорчен до Вас уже я, можно я тихонечко Вам совет дам. ...

Не надо давать совет, когда его не просят.

Андрей Юрьевич

Пнд, 28/03/2016 - 06:03

#34 Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13359

Игрок wrote:

- посмотрите обзорные рентгенограммы ОГК, на которых представлены АКС. Вы в ужас придёте - сколько подвывихов было пропущено!.. ..

Советчик из вас тот еще, плечевой сустав по рентгенограмме ОГК оценивать. Есть такая штука - центрация.  Вот здесь http://www.spinulechim.ru/rehgenologicheskaya_diagnostika_izmenenii_plechevogo_sustava  представлен материал "Рентгенологическая диагностика изменений плечевого сустава. А.В.Смирнов. ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва. Там серия снимков плечевого сустава, везде нижние контуры акромиальных концов ключицы на одном уровне с нижними контурами акромиальных концов лопаток, без ступенек.

Андрей Юрьевич

Пнд, 28/03/2016 - 12:22

#35 Scandinav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18

Публикации: 1647

Андрей Юрьевич wrote:

Во-первых, рентгенограмма, это не способ оценки мягких тканей, когда-то наличие мягких тканей на снимке костей было показателем неправильно выбранного режима.

"Застарелый"  - не рентгеновская категория.

"Застарелый вывих". Вывих - результат разрыва связок. Застарелые повреждения связок могут приводить к гетеротопической оссификации. 

 

Пнд, 28/03/2016 - 12:37

#36 Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13359

Scandinav wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Во-первых, рентгенограмма, это не способ оценки мягких тканей, когда-то наличие мягких тканей на снимке костей было показателем неправильно выбранного режима.

"Застарелый"  - не рентгеновская категория.

"Застарелый вывих". Вывих - результат разрыва связок. Застарелые повреждения связок могут приводить к гетеротопической оссификации.

И?

Андрей Юрьевич

Пнд, 28/03/2016 - 12:51

#37 Scandinav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18

Публикации: 1647

Принципиально, на мой взгляд, в данном обссуждении следующее. 1)Как правильно оценивать линию контура акромиона и дистального конца ключицы: а) как у NIL, б) как у Андрея Юрьевича? 2) Стоит ли указывать величину смещения ключицы в мм (см)? Ведь как-то оценивать степень смещения всё-таки нужно (у буржуев есть несколько классификаций, степень смещения оценивают в % и доле от ширины диафиза). Какой классификацией при повреждении АКС стоит пользоваться рентгенологу в своей работе? Давайте обсудим? Интересно узнать мнение Игрока в первую очередь. 

 

 

Пнд, 28/03/2016 - 13:16

#38 Scandinav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18

Публикации: 1647

Андрей Юрьевич wrote:

Scandinav wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Во-первых, рентгенограмма, это не способ оценки мягких тканей, когда-то наличие мягких тканей на снимке костей было показателем неправильно выбранного режима.

"Застарелый"  - не рентгеновская категория.

"Застарелый вывих". Вывих - результат разрыва связок. Застарелые повреждения связок могут приводить к гетеротопической оссификации.

И?

При запущенном (нелеченном) вывихе появляются дегенеративно-дистрофические изменения - вторичный артроз. А в мягких тканях, к ним ведь относим и связки, происходит обызвествление. Что касается терминологии, слово "застарелый" в протоколе использовать не стоит, а в речи между собой почему нельзя -)

Пнд, 28/03/2016 - 13:35

#39 Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13359

Scandinav wrote:

...Интересно узнать мнение Игрока в первую очередь.

Нет возражений.

Андрей Юрьевич

Пнд, 28/03/2016 - 13:47

#40 Scandinav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 6 часов назад

Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18

Публикации: 1647

Для полноты ранеесказанного решил дописать: при запущенном (нелеченном) вывихе может развиться ещё и такое состояние как остеолиз акромиального конца ключицы, рентгенологически выявляется ещё большее расширение суставной щели. 

 

Пнд, 28/03/2016 - 13:50

#41 Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13359

Scandinav wrote:

....а в речи между собой почему нельзя -)

Потому, что сначала на языке, а потом и в протоколах появляется.

Андрей Юрьевич

Пнд, 28/03/2016 - 18:13

#42 Alterego аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад

Зарегистрирован: 17.09.2014 - 16:57

Публикации: 220

Уважаемые коллеги! Хотел бы внести немного ясности- у пациентки боли в левом плечевом суставе. Отсюда я и заострил внимание именно на нем ( сделав снимок ближе) А на счет травмы- ну видимо терапевт, торопился и  про это не написал( как это часто бывает) поэтому ничего сказать не могу.

Пнд, 28/03/2016 - 22:31

#43 atexta аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 часа 36 минут назад

Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41

Публикации: 4645

А если допустить, что связка не разорвана, а растянута, поэтому видим некторую неконгруэнтность в суставе слева. Это все равно подвывих ? Интересно, что сказал бы Vega ?

Не нам судить…

Артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС): признаки, цены на лечение

Консервативное лечение, как правило, эффективно при начальных проявлениях артроза АКС. Подобное лечение заключается в создании покоя плечевому суставу, внутрисуставных инъекциях различных местных анестетиков и стероидов в полость сустава, а также в приеме НПВС внутрь.

Если же на фоне лечения болевой и отечный синдром не купируется, имеется значительное дегенеративное перерождение акромиально-ключичного сустава (сочленения) с многочисленными костными разрастаниями (остеофитами) в его области, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Предложены различные хирургические методы лечения патологии АКС. На современном этапе развития медицины в основном используются закрытые миниинвазивные методы с применением артроскопии.

Более быстрое восстановление поле операции, низкий уровень инфекционных осложнений, отличный косметический результат — это далеко неполный список преимуществ артроскопического малоинвазивного метода лечения патологии АКС перед применяемыми ранее открытыми вмешательствами.

Доказано, что артроскопическое лечение заболеваний АКС дает хорошие результаты.

Во время оперативного вмешательства миниатюрная видеокамера вводится в пространство под акромионом. Врач на мониторе может детально изучить акромиально-ключичный сустав (сочленение) изнутри.

В области АКС дополнительно формируются несколько небольших проколов кожи для введения в область сустава миниинструментов, с помощью которых можно убрать излишние костные разрастания (остеофиты) в нужном месте. Также удаляются патологические измененные ткани под акромионом, которые при ущемлении вызывают болевой синдром.

Немаловажным является то, что при артроскопической операции не повреждаются связки стабилизирующие ключицу.

Как отмечалось ранее, операция по удалению измененных тканей АКС может производиться, как открыто, так и с помощью артроскопии. Сегодня во всем мире, хирурги-ортопеды предпочитают проводить подобные операции малоинвазивно, с помощью артроскопии. Только артроскоп позволяет хирургу работать в суставе через очень маленькие разрезы. Уменьшение повреждения нормальных здоровых мягких тканей окружающих сустав, приводит к более быстрому заживлению и восстановлению после операции.

Реабилитация после операции обычно направлена на уменьшение боли и отека в области вмешательства. Для этого помогают как обезболивающие и противовоспалительные препараты, так и использование физиолечения и льда местно.

После артроскопического вмешательства реабилитация проходит быстрее, пациент постепенно начинает работать над увеличением объема движений в плечевом суставе, а в дальнейшем на укреплении мышц окружающих сустав.

Швы после операции удаляют обычно на 10-12 сутки, несколько недель после операции может потребоваться съемная ортезная повязка наподобие косынки.

Артроз акромиально-ключичного сочленения 1, 2, 3 степени

Содержание статьи:

Артрозы – группа заболеваний, которая часто встречается у людей старше 40 лет. Однако патологии могут проявиться и в раннем возрасте, если на то есть сопутствующие факторы и причины. Артроз акромиально-ключичного сустава – заболевание, которое встречается реже большинства типов этой патологии. Однако оно может причинить массу неудобств, а без лечения перерасти в серьезное ограничение возможностей человека.

Анатомия ключицы и механизм артроза

Ключичная кость расположена перпендикулярно относительно позвоночника и относится к категории трубчатых элементов скелета. По форме ключичная кость выглядит, как буква S. Она соединяет грудину и лопаточную кость. На концах ключичной кости расположена суставная поверхность, а по нижним частям расположены связки.

Акромиально-ключичный сустав, или АКС, входит в систему суставов плеча. Плоское соединение у разных людей имеет некоторые отклонения в строении, которые считаются нормой.

Причины возникновения артроза АКС

Одна из причин возникновения артроза АКС — высокие нагрузки

К наиболее распространенным причинам акромиально-ключичного артроза плечевого сустава относят травмы. Следующие за ними процессы приводят к деградации тканей. Однако случиться патология может на фоне естественного старения организма, от которого не защищен ни один человек. Спровоцировать нарушение могут и другие факторы:

  • регулярная нагрузка на сочленение, тяжелые физические нагрузки или работа, связанная с постоянным напряжением этого участка;
  • частое поднятие тяжелого веса, в том числе при выполнении силовых упражнений;
  • недолеченный артрит в анамнезе, в том числе ревматоидные формы;
  • аутоиммунные заболевания, затрагивающие костную ткань;
  • патологии эндокринной системы и генетическая предрасположенность к болезни;
  • нарушение принципов полноценного питания, чрезмерная скудность рациона и недостаток питательных веществ из-за отказа от фруктов, овощей, мяса;
  • заболевания, вызывающие дисбаланс полезных веществ, неправильное их усвоение в кишечнике, а также болезни, приводящие к частым диареям;
  • принадлежность к профессии, в которой работа связана с держанием рук на весу с нагрузкой на них.

Недолеченный артрит приводит к возникновению артроза

Заболевание принято делить на первичную и вторичную форму. Для первичного артроза акромиально-ключичного сочленения характерны такие факторы, как врожденные патологии мышечного скелета, костей, постоянные травмы, разрывы связок и сухожилий, а также чрезмерный стресс и длительное пребывание в слишком сыром или холодном климате.

К вторичным причинам заболевания относят иные факторы: инфекции и вирусы, операции, болезни иммунной системы, другие болезни суставов и наследственные патологии соединительной ткани. К этим же причинам относят расстройства обмена веществ и гормонов.

Причины артроза – не тот момент, при выявлении которого удается избавиться от патологии. Артроз – необратимое состояние, которое можно лишь замедлить профилактикой и здоровым образом жизни. Выявление причин болезни позволит лишь снизить нагрузку на больной сустав.

Симптомы болезни в зависимости от стадии

Начало артроза многие пациенты пропускают, так как большинство симптомов не берется в расчет. Признаки заболевания выражены недостаточно, они очень слабые, иногда даже вовсе не ассоциируются с болезнью. Появляется дискомфорт при движениях, наблюдается быстрая утомляемость на физическом уровне.

По мере развития симптомы артроза акромиально-ключичного сочленения 1 и 2 степени становятся более яркими:

  • Первая степень. Существенно увеличивается утомляемость, появляется сильный дискомфорт, который быстро проходит в состоянии покоя. Хрящ начинает разрушаться, однако сохраняет целостность. Один из характерных признаков – некоторое ограничение подвижности, связанное с подниманием руки с той стороны, с которой развивается патология.
  • Вторая степень. Дискомфорт усиливается, а также появляется выраженная боль при выполнении вращений руками. Острая болезненность проявляется, когда человек пытается поднять руки вверх. На этом этапе происходит сильное сужение суставной щели, что приводит к существенному ограничению подвижности и началу атрофических процессов в мышцах. На рентгене можно заметить, что хрящевые слои меняют структуру, развивается окостенение, при этом амплитуда движения пациента в этом месте существенно сокращается.
  • Третья степень. Наступают дегенеративные изменения, не поддающиеся восстановлению. Очень сильная боль даже в состоянии покоя, подвижность сустава ограничена почти полностью. Визуально можно отметить изменение контуров сустава. На рентгене видно почти полное заращение щели. В запущенных случаях начинается сращение костей.

На всех стадиях артрозо-артрит акромиально-ключичного сочленения сопровождается звуковым сопровождением: щелчки, хруст, скрипы. Температура тела и признаки воспаления не появляются в течение длительного времени.

Методы диагностики болезни

Артроз легко обнаружить при помощи рентгена

Очень часто артроз АКС обнаруживают при рентгене по другому поводу. Однако именно этот метод исследования считается ключевым в поиске патологии. Также для выявления сопутствующих нарушений в мягких тканях специалисты назначают дополнительные способы диагностики:

  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • анализы крови и мочи;
  • артроскопию;
  • пункцию синовиальной жидкости сустава.

С помощью комплексной диагностики можно точнее определить степень болезни и подобрать эффективное лечение.

Методы терапии артроза акромиально-ключичного сочленения

Для лечения симптомов артроза ключично-акромиального сочленения применяются разные методы: медикаменты, физиотерапия, народные рецепты, ЛФК и массаж. Однако патологию можно лишь остановить и замедлить, но не избавиться от нее.

Единственный радикальный способ терапии – хирургия, замена сустава на новый искусственный. Однако операция используется очень редко, так как стоит дорого, а показания для нее – самые серьезные.

Медикаментозное лечение

Препарат для питания сустава

Для лечения болезни используется широкий перечень медикаментов:

  • НПВС в виде уколов и таблеток – противовоспалительные средства также обладают обезболивающим эффектом;
  • новокаиновые блокады – применяются на 2-3 стадии артроза – уколы вводят в мышечные ткани вокруг больной зоны;
  • уколы в сустав – применяются разные комбинации средств для снятия болей и улучшения состояния сустава;
  • гормональные препараты для устранения болей;
  • кремы и гели для снятия симптомов на начальной стадии болезни.

Обязательно при лечении используются глюкозамины и хондропротекторы, которые помогают питанию сустава и даже частично восстанавливают поврежденные клетки.

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапевтические процедуры наиболее эффективны при лечении артроза

Заболевание хорошо поддается лечению с помощью физиотерапевтических процедур. Иногда они оказываются более действенными, чем другие методы:

  • применение синусоидальных токов;
  • ультравысокочастотное лечение для усиления проходимости медикаментов;
  • курсовое лечение пиявками;
  • применение инфракрасного излучения;
  • использование пчелиного яда;
  • иглоукалывание.

Массаж и ЛФК также имеют большое значение в лечении артроза акромиально-ключичного сочленения.

Важно слушать рекомендации доктора и доводить начатое лечение до конца. Лучше всего сочетать физиотерапию с лекарствами, а также с народными рецептами и сбалансированной диетой.

Средства народной медицины

В качестве народного средства применяют свиной жир

При терапии артроза широко применяют компрессы, растирки, самодельные мази. Основой лекарств в этом случае служат:

  • сочетание пчелиных продуктов, спирта, глицерина в качестве базы;
  • сирень, багульник, корень чемерицы, донник, зверобой, хмель;
  • большой пользой обладает свиной жир;
  • картофельные, глиняные компрессы, грязевые ванночки.

Также широко используются средства на основе солей и грязи мертвого моря.

Роль питания в терапии

Очень важно соблюдать сбалансированную диету при артрозе, богатую витаминами и минералами. Жирное, острое, слишком соленое, жареное – все это разрушает костную структуру и должно быть исключено из рациона. Блюда на основе желатина полезны пациентам. Также в меню должно быть много свежих овощей и фруктов. Одна из основных целей диеты – похудение, при котором снижается нагрузка на суставы.

Артроз АКС – патология, которая встречается очень часто среди пациентов с заболеваниями хрящей и костной системы. При отсутствии лечения она способна привести к осложнениям и инвалидности.

Акромиально-ключичный сустав: анатомия, симптомы заболеваний, лечение

Костно-связочные соединения верхнего плечевого пояса, к которым относится акромиально-ключичный сустав, — это сложные структуры, обеспечивающие подвижность рук. Функциональные возможности связок и мышц, соединяющих акромион с дистальным концом лопатки, становятся факторами риска для заболеваний и травм сочленения.

Анатомия и связки синартроза

По строению акромиально-ключичный сустав относится к простым, плоским и мобильным соединениям. Его костными составляющими выступают клювовидный отросток лопатки (акромион) и плечевой конец ключицы. Суставная щель разделяется на две камеры гиалиновым диском. Из-за того, что контактные костные поверхности плоские, движение в них резко ограничено. Волокнистая капсула не образует дополнительных карманов и крепится по краям костных границ сустава, укрепляясь двумя связками, такими как:

  • Акромиально-ключичная — соединяет акромиальный отросток с клавикулярным концом ключично-акромиального сочленения.
  • Клювовидно-ключичная связка. Особенностью этого соединения является то, что она состоит из двух соединительнотканных пучков меньшего диаметра: трапециевидной и конической связок.

Помимо внутренних стабилизаторов сустава, в акромиально-ключичный синартроз входят волокна, формирующие свод плечевого соединения и вплетающиеся в его капсулу. К ним относятся: клювовидно-акромиальная связка, а также верхний и нижний лигаменты лопатки. Пространство между грубоволокнистыми амортизаторами заполнено жировыми отложениями. Рыхлая ткань служит средой, которая гасит возможные колебания, и защищает твердые элементы сустава от повреждения.

Костная основа акромиально-ключичного соединения неподвижна, но она обеспечивает стабильное и контролируемое движение верхней конечности.

Вернуться к оглавлению

Функции соединения

Особое строение сочленения дает возможность заводить руки за спину.

Благодаря тому, что ключица неподвижно соединена с грудиной, длинная губчатая кость выступает опорой для верхнего пояса конечностей, и позволяет:

  • поднимать руку вверх;
  • производить манипуляции над головой;
  • сцеплять конечности в верхний замок;
  • заводить руки за спину.

Благодаря анатомии, ключица стабилизирует движение верхних конечностей и позволяет контролировать их. Благодаря жесткости грудинно-ключичного сустава, можно заниматься спортом и осваивать деятельность, связанную с активными и точными мануальными манипуляциями. Здоровье переднего опорного соединения и строение суставной поверхности ключицы обеспечивают 80% повседневной мобильности рук.

Задняя часть пояса верхних конечностей — лопатка. Плоская крупная кость обеспечивает стабилизацию двух крупных суставов: плечевого и акромиально-ключичного. На теле кости и скапулярных отростках крепятся связки и мышцы, позволяющие руке совершать комплекс сложных направленных перемещений, таких как:

  • вращение выпрямленной руки;
  • отведение назад;
  • подъем выше горизонтали;
  • пронация и супинация плеча;
  • приведение прямой руки к передней части туловища.
Из-за особенностей строения сочленения человек может осуществлять движения плечом в трех плоскостях.

Амортизационный диск, разделяющий полость сустава на 2 части, увеличивает площадь возможного взаимодействия структур и позволяет передвигаться в трех осях. Благодаря сложному строению, костные поверхности акромиально-ключичного сустава прилегают не слишком плотно друг к другу, позволяя плечу двигаться с достаточной амплитудой.

Вернуться к оглавлению

Патология ключично-акромиального сочленения и маркерные симптомы заболеваний

Плоские суставы верхнего плечевого пояса более склонны к износу, чем другие соединения. Дистрофические процессы в костях и связках, образующих синартроз между ключицей и лопаткой, начинаются уже после 35 лет. Первые признаки заболевания — резкое ограничение мобильности выпрямленной руки и дискомфорт в верхней части плеча. Неприятные ощущения сопровождаются ослаблением показателей мышечной силы, и мешают заниматься спортом и повседневными делами.

Факторы риска развития артроза АКС плечевого сустава — длительная работа с поднятыми над головой руками и спортивные упражнения со сведением и разведением конечностей.

Вернуться к оглавлению

Разрыв АКС

Разрыв АКС можно определить помощью рентгеновского снимка.

Травма акромиально-ключичного синартроза — довольно распространенное явление. В 45% случаев патология диагностируется после ДТП, падений с высоты на боковую поверхность тела и вследствие потери контроля над велосипедом. Разрыв связок и капсулы сустава сопровождается вывихом. В списке указаны патологические симптомы, в зависимости от тяжести повреждения соединяющих структур. Существуют следующие степени разрыва АКС:

  • Первая стадия. Рентгенография показывает увеличение расстояния между смыкающимися участками акромиона и ключицы менее чем на 10%. Морфологически наблюдается надрыв отдельных волокон связок, мягкие ткани над суставом отечные. Пострадавший чувствует острые боли и значительное ограничение мобильности в результате того, что развивается воспаление. Если недуг не лечить, развивается бурсит, овальная форма капсулы выпирает и видна через кожу, возможен вторичный артрит акромиально-ключичного сочленения.
  • Вторая стадия. Происходит полное нарушение целостности клювовидного амортизатора. Травматический разрыв АКС 2 степени — подвывих ключицы. Кость пружинит при сдавлении акромиона, и находится высоко над плечом из-за значительного сокращения мышцы. Активность в суставе резко ограничена.
  • Повреждение 3 степени. Разрывается акромиально-ключичная связка, происходит вывих ключицы. Лучевое исследование показывает увеличение расстояния между близлежащими областями более чем на 30%.
Вернуться к оглавлению

Дегенеративные возрастные процессы

При остеоартрозе у человека болт плечо при попытке подвигать рукой.

На ранних стадиях остеоартроз проявляется болью только при надавливании в области сустава. Активная стадия процесса характеризуется следующими проявлениями:

  • хруст внутри сустава за счет того, что артроз прогрессирует на фоне воспаления;
  • боль при движениях;
  • скованность при резких манипуляциях руками;
  • болезненное увеличение мягких тканей за счет отека.
Вернуться к оглавлению

Диагностика недугов

Своевременное выявление тревожных симптомов поможет на ранних этапах остановить воспалительные или дегенеративные процессы. Особое внимание должно быть уделено жалобам пациента. Информацию о ширине и о том, какая форма суставной щели, присутствии патологической жидкости в суставе и аномалиях костей и связок может предоставить рентгенография либо МРТ-исследование.

Вернуться к оглавлению

Лечение акромиально-ключичного разрыва и артроза

Подвывих ключицы лечится абсолютным обездвиживанием конечности повязкой или ортезом, назначением обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

На первой стадии дегенеративных процессов лечение акромиально-ключичного артроза включает уменьшение нагрузки на сустав. На второй стадии назначаются противовоспалительные нестероидные мази. При резких болях возможно введение гормональных блокаторов воспаления в ткани, покрывающие плечевой сустав. Если же ортопед диагностирует у пациента акромиально-ключичный артроз 3-й степени, больному предстоит оперативное вмешательство, поскольку другое лечение на этой стадии уже малоэффективно.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах... УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует... узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

что это, симптомы и лечение

Акромиально ключичный сустав менее подвержен механической перегрузке, чем другие суставы человеческого организма. Акромиально ключичный сустав отвечает за поднятие руки над головой и совершение вращательных движений. Образуется он из суставных поверхностей акромиона (верхний край лопаточной кости) лопатки и края ключицы. Его суставная полость покрыта хрящевой тканью, выполняющей амортизационно-буферную функцию.

С возрастом структура хрящевой и костной ткани претерпевает изменения. Достигая преклонного возраста, люди обращают внимание на появившиеся боли и скованность ключично-плечевой области. Эти проявления связаны со скрытым началом развития такого заболевания, как артроз акромиально ключичного сочленения. Артроз акромиально ключичного сочленения, что это такое? Это заболевание дегенеративного характера, при прогрессировании которого разрушается хрящ и деформируются суставные поверхности, вследствие чего развивается частичная или полная неподвижность акромиально ключичного сустава.

Чаще всего страдают этим недугом мужчины по причине больших нагрузок на верхние конечности и плечевой пояс в течении всей жизни. В зоне риска также находятся люди, чья профессия связана с повышенными нагрузками на плечевой пояс.

Анатомия суставов ключицы

Ключичная кость – это трубчатая кость, напоминающая букву «S» латинского алфавита. Посредством суставных сочленений соединяет грудину с лопаточной костью. Своими концами – грудинным и акромиальным, соединяется соответственно с грудиной и акромиальным краем лопаточной кости.

Строение человеческого плечевого сустава является самым сложным из всех суставов в организме, так как амплитуда движения руки чрезвычайно широкаАртрозом именуется разрушение сустава не воспалительного характера, при котором происходит разрушение и дегенерация тканей

Конец соединяющийся с грудиной (медиальный) выгнут вперед и значительно толще акромиального, который более плоский и тонкий, выгнут назад. На акромиальном конце трубчатой ключичной кости есть суставная поверхность плоской формы, для соединения с подходящей суставной поверхностью акромиона. По нижней части ключицы есть два выступа, к которым крепятся связки.

Акромиально ключичный сустав (АКС) один из многих суставов плеча, в частности его верхней части. Он является плоским и соединяет акромиальный отросток лопаточной кости (наиболее высокая точка плеча) с ключичной.

В состав связочного аппарата этого сочленения входят:

  1. Связка акромиально-ключичная. Крепит ключичную кость к акромиону. Выглядит как полоска четырехугольной формы.
  2. Связка клювовидно-акромиальная. Пролегает от акромиона к отростку клювовидному. Эта связка выступает в качестве барьера, защищающего эпифиз плечевой кости.
  3. Связка клювовидно-ключичная. В ее составе связки конической и трапециевидной формы, она напрямую не относится к акромиально ключичному суставу. Ее упоминают по причине ее функции прочно удерживать ключичную кость, которая соединяется с акромионом.

Акромиально ключичный сустав у разных людей может иметь различия в анатомическом строении, являющиеся нормой. Это костное сочленение выступает как точка опоры и стопор при вращательных движениях верхней конечности. Основной его функцией является способность к поднятию верхних конечностей выше головы.

Причины появления артроза акромиально ключичного сустава

Артроз АКС плечевого сустава достаточно широко распространен среди разных категорий населения земного шара. Наиболее часто его возникновение связывают с предшествующими травмами ил процессом естественного старения тканей человеческого организма.

Артроз акромиально-ключичного сустава начинается постепенно, когда поверхность хряща истончается и возникает трение между поверхностями сочлененияЛюбые травмы плеча, постоянная нагрузка на этот сустав у спортсменов, занимающихся поднятием штанги или силовыми видами спорта постепенно приводит к началу деформации хряща

Помимо этого, существует ряд факторов, имеющих причинную связь с возникновением и развитием остеоартроза акромиально ключичного сочленения:

  1. Механическая функциональная перегрузка этого сочленения.
  2. Регулярные силовые упражнения или поднятие больших весов.
  3. Травмы сустава различной тяжести.
  4. Имеющийся в анамнезе не долеченный артрит может спровоцировать последующее развитие артроза.
  5. Отсутствие полноценного питания.
  6. Генетическая предрасположенность к развитию болезни.
  7. Болезни аутоиммунного характера.
  8. Нарушения функций эндокринных желез.
  9. Изменения баланса усваивания и выведения веществ.
  10. Естественный процесс изнашивания (старения) тканей.
  11. Принадлежность к некоторым профессиям и видам спорта (шахтер, парикмахер, металлург, строитель, грузчик, а также теннисист, штангист, волейболист и др.)

Артроз этого сочленения может возникнуть как в совершенно здоровом до этого суставе (первичный), так и быть осложнением предшествующих заболеваний (вторичный).

Развитию первичного вида артроза АКС способствуют:

  • переломы, вывихи, подвывихи;
  • разрывы связок и сухожилий;
  • врожденные патологии развития костного и мышечного скелетов;
  • длительное пребывание в сырых, холодных климатических условиях;
  • высокая стрессовая нагрузка.
Выделяют три стадии развития заболеванияКак и при любом артрозе, возникновение заболевания в акромиально ключичном сочленении не происходит сразу

Вторичный вид этого недуга провоцируют к дальнейшему развитию:

  • болезни инфекционной и вирусной природы;
  • заболевания иммунной системы;
  • оперативное вмешательство;
  • наследственные болезни соединительной ткани;
  • предшествующие заболевания суставной полости;
  • нарушения обмена веществ;
  • болезни эндокринной системы.

Стадии и симптомы заболевания

Клиническая картина начала болезни не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Заметить его на ранней стадии практически не представляется возможным. Легкий дискомфорт при движениях и быструю утомляемость конечности и больного сустава часто путают с симптомами других заболеваний суставов.

При последующем прогрессировании артроз АКС, исходя из клинической картины и проявлений, классифицируют по степеням:

  1. Первая степень. Незначительная утомляемость и дискомфорт в сочленении, проходящий при обеспечении состояния покоя. На этом этапе гиалиновый хрящ теряет плотность, не теряя целостности. На этом этапе болезнь диагностируют при врачебном осмотре, не связанным с артрозом АКС, и последующей рентгенографией.
  2. Вторая степень. Ощущение дискомфорта нарастает, оно усугубляется болезненностью при выполнении вращательных движений или попытках поднять конечность вверх. Больной старается щадить пораженную конечность. В результате снижения суставной активности развиваются атрофические изменения мышечных волокон. На рентгенограмме визуализируются фрагменты расслоившейся хрящевой ткани, незначительное сужение суставной щели, деформация эпифизов незначительна. При дисфункции гиалинового хрящевого слоя давление на суставные поверхности возрастает. По краям эпифиза суставной поверхности оставшаяся хрящевая ткань компенсаторно разрастается с последующим окостенением. Диапазон и амплитуда движений ограничивается. Болезненность возрастает при движении и пальпации.

    Боль может возникать разве только при надавливании на ключицу1 стадия – начальная. На этой стадии болевые ощущения отсутствуют, так как деформация хряща минимальна

  3. Третья степень. Для этой степени характерна острая боль вне зависимости от состояния подвижности и покоя акромиально ключичного сочленения. Подвижность АКС практически ограничена полностью, заметно визуальное изменение контуров сустава. На рентгеновских снимках четко выражены обнаженные, иногда деформированные суставные поверхности. Закрытие суставной щели. В запущенных случаях присутствует сращение костей, что влечет развитие суставной неподвижности (анкилоз).

На всех стадиях развития этого недуга характерным признаком является звуковое сопровождение любых движений больного сочленения (скрип, щелчки, хруст). В виду отсутствия очага воспалительного составляющего, общее состояние и температура тела больного длительное время остаются в границах нормальных показателей.

Методы диагностики

Основное решающее значение при диагностировании АКС артроза имеет рентгенологическое исследование. Важное значение имеет при постановке диагноза собранный анамнез. Иногда при первичном осмотре для определения болезни показано проведение блокады поврежденного сустава с использованием «Новокаина» или «Лидокаина».

Для определения насколько вовлечены в патологический процесс мягкие ткани, связочный аппарат, сухожилия и мышечный каркас, назначают проведение некоторых диагностических исследований, позволяющих более точно и быстро установить диагноз:

  1. Первичный врачебный осмотр с подробным изучением анамнеза.
  2. Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.
  3. Лабораторные анализы крови, а также мочи.
  4. Томография компьютерная.
  5. Диагностическая артроскопия.
  6. Проведение пункции синовиальной жидкости.
Во время визита к врачу всегда стоит рассказывать о перенесенных травмах, частых нагрузках – это облегчит постановку диагнозаЗаболевание диагностируется во многих случаях при помощи магнитно-резонансной томографии, которая дает ясную картину состояния плечевого сустава

Лечение и реабилитация

Лечение этой болезни, поражающей АКС, предполагает использование комплекса мероприятий, направленных на снижение симптоматических проявлений и восстановление анатомических функций сочленения.

В комплекс терапевтических мер входят такие виды воздействия:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Процедуры физического воздействия (физиотерапия).
  3. Хирургическое лечение (при отсутствии положительной динамики при использовании других методов).
  4. Народная медицина при артрозе.

Медикаментозное

Одним из составляющих консервативного лечения является медикаментозная терапия. Она предусматривает использование лекарственных препаратов в различных видах и формах. Для перорального применения – таблетированные, капсулы. Для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения – ампулы, растворы для инфузий и инъекций. Для наружного воздействия – растворы для компрессов, мази, гели и др. Положительных результатов позволяет добиться комплексное применение препаратов разной направленности.

В зависимости от стадии поражения сустава недугом, объективной клинической картины и состояния здоровья пациента, лечащий врач назначает препараты из приведенного ниже списка:

Лечение начальной стадии болезни состоит в восстановлении нормального питания суставаВсе лечение акромиально ключичного артроза будет зависеть от стадии заболевания
  1. Противовоспалительные средства нестероидного происхождения (НПВС) – «Ибупрофен», «Нимид», «Диклофенак». Такие препараты обладают выраженным противовоспалительным действием при длительном применении, а также обезболивающим, жаропонижающим.
  2. Анальгетики – «Парацетамол», «Кетанов», «Анальгин». Способны купировать острую боль в кратчайшие сроки.
  3. Хондропротекторы – «Терафлекс», «Артра», «Дона», «Глюкозамина гидрохлорид». Стимулируют выработку естественного коллагена, входящего в состав хрящевой и костной ткани, а также являются основным компонентом синовиальной жидкости.
  4. Стероидные гормональные препараты – «Депо-медрол», «Дипроспан», «Кеналог». Используются для купирования очага воспаления и снижения болевого синдрома. Не предназначены для длительного применения.
  5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови – «Агапурин», «Актовегин».
  6. Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд». Используют при мышечных спазмах и контрактурах, возникающих, как защитная реакция на боль.
  7. Антибактериальные препараты, в случае инфекционного составляющего. Назначаются врачом.
  8. Наружные средства – «Вольтарен-мазь», «Диклофенак-гель».

Бесконтрольное длительное применение НПВС может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. Стероидные гормоны предназначены для кратковременного использования в острый период, их систематическое использование ведет к гормональному дисбалансу. Лекарственные средства не рекомендуется принимать без рекомендации лечащего врача.

Физиотерапия

Мероприятия физического воздействия являются вспомогательными при лечении артроза АКС. Назначение их во время обострений противопоказано. Процедуры способствуют восстановлению двигательных способностей, улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли и отечности.

Если лечение проходит успешно, врач может назначить физиотерапию для закрепления результатовОчень эффективны методы физиотерапии, иглорефлексотерапии, грязевые аппликации и солевые ванны

Эффективны при этом недуге такие процедуры:

  1. Лечение лазерными лучами.
  2. Йонофороез, элекрофорез.
  3. Криотерпия.
  4. УВЧ.
  5. Магнитотерапия.
  6. Рефлесотерапия.
  7. Гирудотерапия.
  8. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  9. Ударно-волновая терапия.
  10. Мануальные методики.
  11. Парафинотерапия.

Все процедуры назначаются индивидуально, с учетом особенностей организма больного. Наиболее востребованы и эффективны физиотерапевтические мероприятия в послеоперационный период и во время восстановления после длительной иммобилизации.

Хирургическое лечение

Отсутствие положительных результатов от ранее предпринятых терапевтических мер является показанием для хирургического лечения. Перед проведением оперативного вмешательства назначают дополнительные диагностические исследования для предотвращения нежелательных реакций организма больного со стороны сердечно – сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения.

Когда медикаментозное лечение не приносит результатов, возможно назначение операции на акромиально-ключичном сочлененииЕсли пациент испытывает сильную боль и консервативное лечение не дает результатов, то ему предлагается хирургическая операция по резекционной артропластике

Какой из способов хирургического лечения целесообразен, в каждом конкретном случае решает лечащий врач:

  1. Резекционная артропластика. В его основе лежит резекция поврежденных суставных поверхностей.
  2. Артроскопия лечебная. С помощью микроскопического зонда удаляются расслоившиеся волокна хряща, вводятся лекарственные препараты, при необходимости искусственная суставная смазка.
  3. Эндопротезтрование. Замена поврежденного, деформированного или разрушенного сустава с некротическими участками новым.
  4. Артоздез. При невозможности обеспечить неподвижность больного сустава (временную, до возможности протезирования, или постоянную) другими способами проводят эту операцию.

После хирургического оперативного вмешательства следует длительный восстановительный период, требующий терпения от больного и его близких.

Народная медицина при артрозе

Использование народных средств возможно после установления точного диагноза и консультации с врачом. Такой способ вспомогательного лечения возможен в комплексе терапевтических мер, направленных на борьбу с проявлениями артроза грудино-ключичного сочленения и АКС.

Среди целебных средств большой популярностью пользуются:

  1. Аппликации и компрессы с использованием растений, продуктов животного происхождения и продуктов пчеловодства. Для их приготовления используют листья капусты, репейника, крапивы, цветки сирени, одуванчика, корни девясила, дягиля, хрена,
  2. Настои, отвары, настойки, приготовленные на спирту, водке или очищенной воде. В качестве активных компонентов используют стебли, листья, соцветия и корни растений или сборы из нескольких видов растений.
  3. Ванны с растительными компонентами – хвойные, а также грязевые, скипидарные, с бишофитом.
  4. Медовые обертывания, с морскими водорослями.

    Однако их использование не повредит вашему общему самочувствию, а к тому же облегчит болевые ощущения и на время успокоит воспалениеВсегда стоит помнить, что народные средства не лечат болезнь, а всего лишь временно снимают симптомы

  5. Мази и кремы домашнего приготовления на основе сливочного масла, растопленного свиного жира. В качестве активных веществ используют прополис, экстракт девясила, соцветия белой сирени.
  6. Примочки с йодом, «Димексидом», гипертоническим солевым раствором.
  7. Спиртовые растирки, настоянные на лекарственных растениях.
  8. Фито-чаи.

Перед использованием растительного сырья необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на некоторые из них. С выбором наиболее подходящих лекарственных трав и сборов поможет фито-терапевт. Средства народной медицины не могут быть единственным самостоятельным способом лечения артроза АКС.

Профилактика

Основной мерой профилактики считается умеренность во всем. Среди конкретных рекомендаций можно отметить следующие:

  1. Сбалансировать рацион питания.
  2. Оптимизировать режим труда и отдыха.
  3. Избегать чрезмерных нагрузок на суставы плеча.
  4. Контролировать вес.
  5. Не подвергать суставы неоправданному травматизму.
  6. Поддерживать оптимальный температурный режим (не переохлаждаться).
  7. Употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, необходимыми для полноценного функционирования суставного и связочного аппарата.
  8. Отказаться от вредных привычек.
  9. Снизить потребление копченостей, солений, маринадов, соусов.
  10. Ограничить потребление сахара и соли.
  11. Минимизировать в рационе кондитерские изделия, конфеты, сдобу.
  12. Регулярно проходить профосмотр узких медицинских специалистов.
  13. Своевременно проводить лечебные мероприятия при вирусных и инфекционных заболеваниях.
  14. При первых симптоматических проявлениях обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Предупредить недуг всегда проще, чем бороться с его проявлениями и осложнениями.

Прогноз

Чем раньше был диагностирован артроз АКС и назначено адекватное лечение, тем благоприятнее прогноз лечения и дальнейшей жизни пациента. На ранних стадиях болезнь можно обратить в стадию ремиссии, не дожидаясь перехода в хроническую форму и последующих за ней осложнений. На более поздних тяжелых стадиях недуг не излечим. Происходящие изменения в суставной полости ведут к потере трудоспособности, инвалидности и стремительному ухудшению жизни.

Заключение

Артроз акромиально ключичного сустава – медленно развивающееся заболевание деструктивного характера, с болезненными проявлениями и необратимыми для подвижности плечевого пояса последствиями. Поэтому при появлении болезненных ощущений в плечевой области, щелчков, хруста при резких движениях необходимо нанести визит врачу, специализирующемуся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Самолечение и самостоятельная диагностика этого недуга ведет к инвалидности.