Как часто можно делать мрт коленного сустава – показания и противопоказания к проведению диагностики, подготовка и процесс проведения процедуры, информативность и стоимость методики

Как часто можно делать МРТ без вреда здоровью?

Вопросом о том, как часто и сколько раз в год можно делать МРТ, задаются как пациенты, для которых необходимо динамическое наблюдение, так и сами врачи. Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, поскольку способна без вреда фиксировать положение в тканях атомов водорода, но не изменять их структуру, состав и свойства, как это делает ионизирующее излучение. Однако, как и при любых вмешательствах, существуют опасности, которые следует принимать во внимание. Эти опасности могут повлиять на пациентов, персонал и других лиц в среде МР-диагностики.

Содержание статьи:

МРТ и магнитные поля

Человеческая популяция подвержена хроническому воздействию естественных и антропогенных источников ионизирующего и неионизирующего излучения. Примером последних являются электрические и магнитные поля. Важными источниками искусственного электромагнитного излучения являются инструментальные диагностические процедуры. С момента добавления магнитно-резонансной томографии к методам диагностических исследований число людей, подвергшихся воздействию электромагнитных полей, резко возросло.

Для получения трехмерных изображений при помощи МР-исследования любой части тела, будь то МРТ брюшной полости или шеи,  используется три вида магнитных полей:

• статические;
• градиентные;
• радиочастотные.

Статические поля измеряют протонную плотность,  градиентные поля принимают участие в пространственной реконструкции участков фрагментов изображения. Различные степени контрастности основаны на различных магнитных свойствах и физической структуре биологических тканей, а именно плотности расположения атомов водорода.

Влияние МРТ на организм

Есть научные публикации, в которых указано, что генерируемая при процедуре МРТ электромагнитная энергия имеет генотоксический эффект. В некоторых теориях говорится о связи между экспозицией электромагнитных полей и ранним образованием опухолей, однако нет данных, которые могли бы подтвердить такой риск по отношению к здоровью. Ведь даже упомянутый генетический ущерб является обратимым.

Статические поля

Было проведено несколько исследований добровольцев, подвергшихся МР-воздействию. Целью исследования была оценка связи между воздействием статических магнитных полей и здоровьем человека. Изучали подробно изменения деятельности центральной и периферической нервной системы, поведенческие и когнитивные функции, сенсорное восприятие,  работу сердца, частоту дыхательных движений, температуру тела.

У некоторых пациентов выявили дозозависимое и временезависимое головокружение и тошноту. Никаких существенных изменений нескольких физиологических параметров (частота сердечных сокращений, артериальное давление, оксигенация крови, температура, частота дыхания) не наблюдалось.

С другой стороны, в научной среде появлялись сообщения о статистически значимом увеличении числа спонтанных абортов у женщин, которые подверглись МР-исследованию во время беременности.

В документе Всемирной организации здравоохранения от 2006 года говорится, что нет никаких доказательств краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных воздействий статических магнитных полей на здоровье человека.

Градиентные  магнитные поля

В 2000 году была проанализирована безопасность пациентов при влиянии градиентных полей, связанных с МР-сканированием. Ученые пришли к выводу, что чрезмерная стимуляция сердечной деятельности в современных системах маловероятна, но при достаточных амплитудах происходит возбуждение периферической нервной системы, что может вызвать дискомфорт у пациента. Современные стандарты безопасности, которые были разработаны Международной электротехнической комиссией, указывают, что нижний порог сердечной стимуляции в значительной степени превышает значение, возникающее под воздействием градиентных полей. Именно потому вероятность фибрилляции желудочков при МРТ крайне мала.

Радиочастотные поля

В 2000 году в масштабном обзоре были обобщены физиологические изменения зрительных, слуховых, эндокринных, нервных, сердечно-сосудистых, иммунных, репродуктивных функций, которые связывали с радиочастотными воздействиями во время МР-процедур. Считается, что взаимодействие между радиочастотными полями и биологическими тканями может быть небезопасным для пациентов.  Большинство зарегистрированных несчастных случаев — это ожоги.

В то же время считают, что МРТ-аппарат, генерирующий радиочастотное поле, вряд ли будет генотоксичным, но на сегодняшний день не существует  исследований для оценки возможных долгосрочных последствий воздействия МР-полей на здоровье человека.

Узнайте больше:

Опасности МРТ

Основным признанным риском, связанным с МР-исследованием, является наличие в электромагнитном поле ферромагнитных устройств, включая биомедицинские имплантаты. Самое серьезное происшествие, связанное с наличием такого устройства, было описано в 2005 году. Оно  произошло с 6-летним мальчиком, который умер после МРТ, когда мощное магнитное поле машины дернуло металлический кислородный баллон по комнате, разбив голову ребенка. Другие несчастные случаи связаны с термическими повреждениями, которые обычно возникают, когда кожа исследуемого находится в контакте с датчиком или кабелем контроля.

МРТ все чаще применяется для оценки состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Потенциальные опасности связаны с наличием вживленных в организм металлических устройств и имплантатов, таких, как протезы сердечных клапанов, стенты коронарных артерий, трансплантаты стенок аорты, кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы.  В магнитном поле может возникать движение, смещение этих устройств, что приводит к повреждению или дисфункции близлежащих тканей, т.е. сердечной мышцы и сосудов. Сами устройства также могут быть повреждены.

Следует помнить, что детям также можно делать МРТ, если это необходимо. В случае слишком маленького возраста или невозможности находиться в самом аппарате в недвижимом состоянии рекомендуется использовать легкую седацию (применение снотворных  препаратов). Такая же седация может применяться по отношению к взрослому пациенту с клаустрофобией.

МР-исследование с контрастом

Если есть необходимость делать МРТ с контрастом, переживать не стоит: побочные эффекты  или реакции в этих случаях встречаются редко. Гадолиниевый контраст, который используют в МР-диагностике, считается безопасным. Наиболее частые побочные реакции, если уже они возникают, не несут опасности для здоровья. Они связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу.  В их число входит головная боль, тошнота, слабость, кратковременное головокружение после инъекции. Реже, примерно у 1 из 1000 пациентов, возникает зудящая кожная сыпь через несколько минут после инъекции. По-видимому, это связано со слабо выраженной аллергией. Эта сыпь уходит самостоятельно в течение часа, однако изредка может быть предупреждающим признаком более серьезной аллергической реакции.

Были зафиксированы и серьезные аллергические (анафилактические) реакции на контрастное вещество с гадолинием, но считается, что они чрезвычайно редки. Эти тяжелые реакции наблюдаются примерно у 1 из 10 000 человек. Они, как правило, хорошо купируются стандартной медикаментозной терапией, подобной той, которая применяется при других аллергических реакциях. Все радиологические учреждения, в которых проводится МРТ-исследование с контрастом, обеспечены набором лекарств, необходимых для лечения этих реакций.

Нефрогенный системный фиброз является редким осложнением, приводящим к утолщению кожи и повреждению внутренних  органов. Это происходит при применении некоторых контрастных препаратов на основе гадолиния у малого числа пациентов с ранее существовавшей дисфункцией почек. Считается, что даже у больных с терминальной стадией хронической болезни почек риск развития нефрогенного системного фиброза после однократной инъекции контрастного агента значительно ниже 1 из 100 инъекций. У пациентов с нормальной функцией почек большая часть вводимого контраста (более 90%) выделяется с мочой в течение 24 часов.

Как часто можно делать МРТ

Ответ один: так часто, как это требуется врачу, который занимается ведением пациента. Сама частота зависит от вида патологии, за которой необходимо наблюдение.

Например, неврологи используют для динамического наблюдения за пациентами с рассеянным склерозом МРТ головы и некоторых отделов позвоночника, чтоб визуализировать головной и спинной мозг. Для вторичной профилактики осложнений и для контроля за заболеванием  достаточно анализировать МР-данные 1 раз в 1 или 2 года.

В принципе, каких-либо ограничений на частоту процедур нет. Сравнительная безопасность данного диагностического метода, тем не менее, не дает оснований проводить исследование слишком часто.

diartroz.ru

Как часто можно делать мрт коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Каковы виды и симптомы травмы колена?
• Как проводится диагностика?
• Как проводится лечение?
• Как уберечь свои колени?

Каковы виды и симптомы травмы колена?

Существует несколько видов повреждений разной степени тяжести:

• Ушиб.
• Повреждение мениска.
• Вывих коленной чашечки.
• Повреждение сухожилий и связок.
• Трещина или перелом.

Ушиб является самой незначительной травмой, которую можно получить при падении, либо ударе о тяжелый предмет. Сопровождается болью, гематомой, а также незначительным отеком. Ничего страшного в этом нет.

При ушибе страдают мягкие ткани, а не кости, связки или сухожилия. Лечение проходит довольно быстро и просто. Чаще всего помощь врача не требуется, вылечиться можно дома.

Иногда после сильного ушиба в суставе может скапливаться жидкость или кровь. В этом случае нужно обратиться к врачу, который удалит ее при помощи шприца.

Повреждение мениска – дело более серьезное. Такое может случиться при сильном ударе, неудачном прыжке или при падении. Очень часто такие травмы получают спортсмены – хоккеисты, лыжники, футболисты.

Мениск может растрескаться, надорваться или полностью порваться. В зависимости от степени тяжести повреждения лечение и реабилитация может быть разной, вплоть до оперативного вмешательства. Основные симптомы – опухоль, сильная боль, невозможность согнуть или разогнуть ногу в колене.

Вывих представляет собой смещение коленной чашечки из-за сильного удара или падения. Это довольно серьезное повреждение, лечение которого должно проводиться в больнице. Процесс лечения долгий, также требуется продолжительная реабилитация.

Симптомы стандартны – сильная боль, отек, невозможность согнуть ногу. Вывих можно заметить визуально – после уменьшения отека обычно видно смещение чашечки.

Повреждения связок чаще всего бывают у спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта. Чаще всего может происходить растяжение или разрыв связок. Симптомы растяжения похожи на любые другие травмы колена – боль, отек, невозможность сгибать ногу. Если кроме перечисленных симптомов наблюдаются щелчки или хрусты при движении, а также нестабильность сустава, это говорит о разрыве связок. Это серьезная травма, которая требует оперативного вмешательства.

Перелом коленной чашечки возникает чаще всего при падении с большой высоты на колени. Перелом – наиболее серьезная из всех травм колена. Больной чувствует сильную боль, которая не проходит даже после длительного времени.

В области колена появляется отек и кровоподтек, человек не может не согнуть, не полноценно наступить на ногу. Если происходит кровоизлияние в сустав, то есть риск возникновения его воспаления.

Трещину коленной чашечки очень сложно диагностировать, все симптомы напоминают простой ушиб колена.

Как проводится диагностика?

Почти все повреждения колена имеют схожие симптомы. Визуально и по ощущениям определить, что именно происходит с ногой, невозможно. При любой травме стоит сразу же обратиться к врачу, иначе

zaobninsk.ru

Как часто можно делать МРТ, противопоказания к процедуре

Магнитное поле высокой мощности не повреждает человеческие ткани. Научные опыты исключают вредность обследования. Ограничивает вероятность повторной томографии теоретическое мнение об отсутствии информации о влиянии электромагнитных волн на генетический аппарат.

Доказать отсутствие отдаленных последствий после прохождения МР-сканирования невозможно. По этой причине обследование беременных женщин не выполняют в первом триместре. Когда надо делать томографию чаще, требуется назначение специалиста. 

Врачи лучевой диагностики выработки практические рекомендации относительного того, как часто можно делать томографию позвоночника, головы. Необходимость обследовать спинной и головной мозга повторно возникает не чаще 6 месяцев. Вред МРТ детям не доказан, но относится к обследованию следует осторожно.

Если врач назначает томографию на протяжении более короткого времени, надо делать процедуру. Вероятность вреда при повторном сканировании минимальна. Осложнения появляются после инъекции контрастного препарата. Соли гадолиния редко провоцируют аллергические реакции. Для уменьшения вреда предварительно ставится провокационная проба путем введения небольшого количества вещества.

Высокая точность диагностики важна при верификации опасных заболеваний – инсульта, инфаркта, опухолей. Экстренно делают магнитно-резонансную томографию после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий. Обследование безболезненно, безопасно, но требуется внимательно выбирать показания.

Сколько раз делают магнитно-резонансную томографию

Физические основы ядерно-магнитного резонанса определяют безграничность применения исследования. Отсутствие лучевой нагрузки при сравнении с рентгенографией или компьютерной томографий обуславливает отсутствие негативного воздействия. Теоретическая доказанность исследования отсутствует, поэтому нельзя стопроцентно утверждать, сколько раз безопасно делать магнитно-резонансную томографию. Значительно ограничивает вероятность повторной процедуры присутствие противопоказаний:

• Наличие ферримагнитных объектов, татуировок с металлическими включениями, имплантов, пулевых фрагментов. Внешнее воздействие магнитным полем способно спровоцировать повреждение органов из-за движения предметов;
• Беременность в первом триместре;
• Избыточный вес, превышающий допустимые пределы оборудования;
• Аллергия на контрастное вещество.

Осторожность надо соблюдать при сканировании детей. Не рекомендуется проходить МРТ чаще одного раза в год при отсутствии других рекомендаций врача. Если надо делать томографию чаще, предварительно проконсультируйтесь! Существуют показания к МРТ суставов, которые нужно соблюдать.

Перед томографией проводят тщательное обследование ребенка на предмет внутренних болезней, способных нарушать качество томограмм, искажать конечные результаты.

Малым детям трудно лежать неподвижно. Сканирование выполняется под наркозом. Исключено частое проведение МРТ из-за опасности наркотических средств. Наркозный сон повышает опасность сканирования.

При описании, как часто можно делать МРТ, упомянем категорию пациентов с психическими заболеваниями. Перед магнитно-резонансной томографией купируется состояние успокаивающих лекарств. Психонейролептики, антидепрессанты имеют серьезные побочные эффекты.

Через сколько времени разрешено проходить повторное МРТ

Повторно проходить МРТ нужно для динамического отслеживания состояния после оперативных вмешательств, контроля лечения онкологии. Малая группа радиологов считает необходимым ограничивать количество любых лучевых методов. По рекомендации лечащего врача надо делать томографию чаще после подтверждения радиологом. 

Часто проходить МР-сканирование ребенку нельзя из-за повышения риска «синдрома жертвы диагностики» — выявление неопасного образования может привести к выполнению операции по требованию родителей или низкой квалификации лечащего врача. Осложнений от хирургического вмешательства бывает больше, чем вред от магнитно-резонансного обследования. По стандартам делать МРТ головного мозга чаще раза в 6 месяцев не рекомендуется.

Большая группа специалистов чаще всего назначают повторное МРТ при малейшей необходимости. Объясняется подход минимизацией рисков в сравнении с другими лучевыми исследованиями (рентген, КТ). Уточнение состояния органа с помощью ядерно-магнитного резонанса не ограничивается по времени (если человек не находится под наркозом). Лимиты устанавливает контрастная методика. Выполнять процедуру повторно можно только при отсутствии осложнений при первичном подходе.

Сканирование проводят так часто, как нужно для подтверждения диагноза или определения лечебной тактики. Частные центры рекомендуют проходить МРТ чаще, чтобы верифицировать мягкотканую патологию вначале развития.

Сложно дать оптимальные рекомендации, как часто надо делать томографию мозга, сердца, почек. Вопрос решается индивидуально. Нельзя выработать обобщенных рекомендаций.

Совершенствование современных технологий уменьшает вероятность осложнений. Высокопольная процедура выполняется быстро, сохраняется высокое качество томограмм. Электромагнитные волны высокой силы активируют много атомов водорода, что обеспечивает возможность отслеживания патологических очагов свыше 0,3 мм диаметром.

Верификация подобных узлов рака позволяет радикально иссечь новообразование с полным выздоровлением человека. Информативность томограмм высока. Сочетание с другими диагностическими способами позволяет правильно установить диагноз.

Насколько вредно часто делать МРТ

Исключается частое проведение МРТ категории больных людей с множественными нозологическими формами. Выведение контраста осуществляется почками. Нельзя делать процедуру людям с почечной недостаточностью, бактериальными инфекциями.

Состояния, при которых томография разрешена через 3-4 года – дисциркуляторные внутримозговые процессы, обструктивная гидроцефалия. Только тяжелые повреждения головы являются показанием к сканированию. Когда угроза жизни пациента превышает вероятность осложнений, процедуру проходят по экстренным показаниям.

По времени рекомендуют делать МРТ суставов чаще после возникновения ишемического инсульта. Серия томограмм, трехмерные модели показывают прогрессирование или восстановление белого вещества. Повторное обследование позволит спрогнозировать последующее течение заболевания. Другими лучевыми методами нельзя диагностировать ишемические состояния.

После удаления новообразования проходить томографию следует трижды в год. С течением времени интервал удлиняется. Если клиническая картина заболевания отсутствует, повторное сканирование выполняют через год. Затем продолжительность увеличивается до раза за 2-3 года.

Устойчивая ремиссия при рассеянном склерозе повторно диагностируется через 6 месяцев. Аналогичный интервал рационален после выявления грыжи межпозвонкового диска, участков демиелинизации, рассеянного склероза. Отсутствие неврологических расстройств на фоне болезни исключает частое прохождение МРТ. Достаточно делать сканирование дважды-трижды за год.

Отказываться от исследования не следует, если рекомендовано врачом лучевой диагностики. Специалисты определяют, сколько раз в год можно делать МРТ, насколько часто проходить обследование, режим, длительность выполнения.

mrt-kt-sustavov.ru

Как часто можно делать МРТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это высокоинформативная диагностическая процедура, которая широко применяется во всем мире. Преимущества данного метода настолько очевидны, что как пациенты, так и врачи стремятся прибегать к ее помощи как можно чаще. Чтобы разобраться, насколько часто можно проходить диагностику, необходимо рассмотреть принцип действия аппарата-томографа и возможные противопоказания к процедуре.

Что лежит в основе действия аппарата?

Прибор действует по принципу ядерного магнитного резонанса. При этом, «ядерность» в данном случае обуславливается наличием в человеческом теле водородных атомов, которыми изобилует каждая живая клетка, а отнюдь не означает действие радиации.

Попадая в зону действия аппарата-томографа, исходящие от конкретной области человеческого тела радиоволны становятся объектом внимания сильного магнита. Так, выступая в роли большого приемника, прибор «ловит» выходящие частоты и переводит их в понятную врачу форму информации. Далее данные, упорядоченные томографическим аппаратом, переносятся на специальный компьютер, где принимают конечный вид трехмерного изображения.

Таким образом, в процессе снятия томограммы принимают участие большой магнит и тело самого пациента. Принцип ядерного магнитного резонанса позволяет избежать негативного воздействия лучевого излучения, которое продуцируется во время рентгена или компьютерной томографии. МРТ-диагностика полностью безвредна для человека, именно поэтому делать томографию разрешается часто, как взрослым, так и детям.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что нельзя делать во время процедуры?

Как однократное, так и частое выполнение исследования требует от пациента знания и соблюдения некоторых правил. Например, в кабинет, где находится аппарат, запрещается входить с металлическими предметами и электронными устройствами. Одежду на молнии, часы, заколки и иные украшения из металла необходимо оставлять дома или в коридоре клиники, в специально отведенном для этого шкафчике. То же касается и пластиковых карточек, мобильных телефонов и прочих электронных гаджетов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 марта 2014

diagnostica.docdoc.ru

Как часто можно делать МРТ коленного сустава

Как часто можно делать МРТ коленного сустава? Вопрос волнует многих пациентов, которым только предстоит пройти это обследование: некоторые процедуры при частом применении могут нанести вред здоровью. Поэтому, чтобы понять, как часто допускается делать МРТ коленного сустава, сначала уделим внимание основополагающим принципам этой технологии.

МРТ — один из наиболее информативных вариантов инструментального обследования коленного сустава, а как часто его делать определяет ваш лечащий врач. Во время сканирования через тело человека пропускают серию электромагнитных импульсов, вызывающих резонанс атомов водорода. После регистрации резонирующих частот данные обрабатываются компьютерными программами и проецируются на дисплей в виде детализированных снимков целевого участка.

Манипуляция не предполагает ионизирующего воздействия на организм. Многочисленные наблюдения подтвердили безопасность этого метода для здоровья человека. МРТ коленного сустава делать часто можно даже детям, поскольку томография не предполагает инвазивного воздействия на кожу или слизистые.

Показания к МРТ коленного сустава

Как часто можно делать МРТ коленного сустава с точки зрения безопасности вашего здоровья? Поскольку МР-сканирование не предполагает лучевой нагрузки, его можно проводить с частотой, необходимой для окончательного подтверждения диагноза.

Исследование показано при:

• растяжениях, переломах костей и других повреждениях костно-мышечного аппарата;
• осложнениях в результате хирургических операций на коленном суставе;
• подозрении на дегенеративные заболевания суставов, инфекционные поражения, доброкачественные опухоли или онкообразования;
• травмах коленной чашечки.

При наличии болевого синдрома, отечности и ограничении объема движений в коленном суставе или близлежащих тканях следует записаться на прием хирурга или ортопеда. Врач соберет анамнез и составит план диагностики, часто содержащий МР-сканирование, как один из наиболее информативных методов. На первичной консультации вы также узнаете, как часто можно делать МРТ коленного сустава, подготовиться к обследованию, зададите другие интересующие вопросы.

Какие существуют противопоказания к МРТ коленного сустава?

Вопрос, как часто можно делать МРТ коленного сустава, становится неактуальным, если присутствуют факторы, исключающих ее проведение, а именно:

• первый триместр беременности;
• клаустрофобия;
• растройства психики;
• установленные кардиостимуляторы, имплантаты, протезы, выполненные из ферромагнитных материалов;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Как часто допустимо делать МРТ коленного сустава при беременности, врач решает индивидуально с учетом состояния пациентки. Обычно эту процедуру назначают в тех случаях, когда УЗИ не предоставила нужного уровня информации.

testpuls.ru

Как часто можно делать МРТ без вреда здоровью

МРТ – это метод обследования, которое основано на резонансе магнитного поля и радиоволн. В отличие от рентгена, на организм не оказывается лучевого воздействия.

Однако и у МРТ есть ряд противопоказаний. К тому же и цена процедуры довольно высока, что не позволяет проводить ее часто.

Зачем и когда назначают МРТ простаты — https://aboutrentgen.ru/mrt/mrt-prostaty

Показания для МРТ

Основными показаниями для магнитно-резонансной томографии являются серьезные заболевания или ряд негативных симптомов:

• подозрения на кисты, опухоли;
• межпозвоночные грыжи;
• наличие в организме инородных предметов;
• травмы позвоночника;
• выяснение причины бесплодия;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• миома матки;
• повреждения мозга, вызванные некоторыми заболеваниями;
• травмы и переломы;
• эндометриоз;
• склерозы;
• болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

Также МРТ необходимо перед некоторыми хирургическими операциями, в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Противопоказания для МРТ

К абсолютным противопоказаниям относится наличие у пациента несъемных металлических имплантатов, включая и биомедицинские. Например, в 2005 г произошло серьезное происшествие с 6-ти летним ребенком. Магнитное поле во время томографии сорвало кислородный баллон, и он обрушился на голову мальчика. Он умер сразу. Иные повреждения (ожоги) были зафиксированы в местах контакта тканей с датчиками или приборами.

К относительным противопоказаниям относится клаустрофобия, так как кушетка с пациентом въезжает в тоннель аппарата и человек некоторое время находится в закрытом пространстве. Во время процедуры нельзя двигаться, поэтому МРТ не назначается людям с психическими расстройствами, маленьким детям. Обследование с контрастом не проводится, если у больного есть аллергия на красящее вещество.

Однако относительные противопоказания могут быть устранены. Для соблюдения неподвижности или при клаустрофобии процедура может проводиться под наркозом, с успокоительными препаратами. При аллергии на контраст обследование проводится без введения препаратов. Однако в этих случаях процедура назначается только по строгим показаниям и не чаще 1-2 раз в год.

Как часто можно делать МРТ?

Чтобы определить, как часто разрешено делать магнитно-резонансную томографию, оценивается наличие противопоказаний. Если у человека аллергия на контраст, то частое обследование может вызвать даже интоксикацию организма.

С подкрашивающими растворами делается МРТ головного мозга, брюшной полости. При этом томография не рекомендована людям с недостаточностью печени и почек. В этом случае МРТ проводится как можно реже.

Так как исследование иногда нуждается в подготовке, то это может быть неприемлемо для некоторых пациентов. При обострении патологий это может даже спровоцировать ухудшение состояния (например, при гастритах, язве и т.д.). При хронических болезнях ЖКТ процедура может проводиться не чаще чем раз в три месяца.

При месячных томография репродуктивных органов или малого таза проводится после окончания выделений. Иначе из-за перенаполненности сосудов кровью картина может получиться искаженной. Обильные выделения не дают получить точную информацию о матке или фаллопиевых трубах, состоянии эндометрия. К тому же есть мнение, что магнитное поле может стать причиной нарушения цикла, но доказательств этому не предоставлено.

Есть теории, что существует связь между ранними опухолями и воздействием электромагнитных полей. Однако подтверждения этому нет, а даже если бы был нанесен генетический ущерб, то это – обратимо. По статистике, у пациентов не наблюдалось негативной симптоматики после проведения процедуры. Однако несколько увеличилось количество выкидышей у беременных женщин, которые подверглись исследованию.

Если нет серьезных показаний, то МРТ для мониторинга заболеваний (например, межпозвоночной грыжи) достаточно проводить раз в пару лет. Исключение – появление боли, нарушение двигательной функции, онемения. В остальных случаях, количество процедур определяется врачом.

Для контроля лечения магнитно-резонансная томография проводится не чаще чем раз в год, но при необходимости может и чаще.

МРТ – безболезненный способ диагностики. Он не доставляет пациентам неприятных ощущений и дискомфорта. За счет безопасности, обследование можно проводить неограниченное количество раз, если нет строгих противопоказаний. Однако чаще всего процедура проводится платно, за счет дорогого оборудования. Поэтому не у каждого человека есть возможность постоянно проходить МРТ.

Автор: доктор Елена Богданова

aboutrentgen.ru

как проходит, что показывает, как подготовиться

Заболевания коленного сустава диагностируются с детского возраста. Они имеют травматическую, инфекционную, аутоиммунную, наследственную причины возникновения. Приводят к дегенеративным изменениям, инвалидизации пациента. Своевременная диагностика с помощью лучевого метода исследования – МРТ коленного сустава,позволяет поставить точный диагноз, избежать нежелательных осложнений.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить степень повреждений, уточнить структуру костей, рассмотреть строение мягких тканей, провести биопсию сустава, его оболочек, ввести лекарственные вещества с максимальной точностью по отношению к патологическому очагу, провести эмболизацию сосудов при опухолях.

Показания для направления на обследование

Внедрение МР-томографии позволило значительно улучшить качество диагностики, эта методика позволяет врачам визуализировать окружающие мышцы, связки, суставную сумку, хрящи, мениски, определять количество жидкости в суставах и характер заболевания. Показаниями для сканирования являются следующие состояния:

Травмы и их последствия

• Повреждение связок коленного сустава, мениска, сухожилий, мышц.
• Болевой синдром, отек, диагностика внутрисуставных повреждений.
• Локальные изменения цвета и структуры мягких тканей в области коленного сустава.
• Оценка целостности капсулы.

Воспалительные процессы

• Артрит.
• Бурсит.
• Синовиит.

Другие причины

• Инфекционные процессы.
• Опухоли, метастазы в костные ткани.
• Уменьшение подвижности сустава.
• Осложнения после оперативных вмешательств.
• Проведение прицельной биопсии.
• Наследственные болезни, аномалии развития.
• Дегенеративные, дистрофические поражения.
• Системные заболевания соединительной ткани.

Магнитно-резонансное сканирование суставов позволяет выявлять патологические изменения раньше рентгенографии. Методика безопасна, неинвазивна, информативна — достоверность данных МРТ мениска коленного сустава достигает 95%. Синовиальные сумки визуализируются при магнитно-резонансной томографии и не просматриваются на рентгенограммах.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к МРТ колена не требуется, также как и к МРТ стопы, достаточно отказаться от косметических средств, снять с себя все металлические предметы, мобильные устройства оставить за пределами помещения, в котором проходит магнитная томография.

Если планируется введение контрастного вещества – рекомендуют накануне сканирования провести обследование на отсутствие аллергологической реакции, за 6 часов до исследования исключить прием пищи.

Методика проведения диагностики

Основными компонентами МРТ томографа являются магнит, создающий внешнее магнитное поле, градиентные катушки, создающие переменное поле в центральной части магнита, передающие и приемные катушки. Центр управления — компьютер, преобразующий все сигналы в изображение, которое выводится на экран и электронный носитель.

Стандартная методика

При сканировании колена используют специальную коленную катушку, которая располагается над ним. Пациента размещают на удобном столе, перемещающемся в горизонтальной плоскости, фиксируют конечность, так как любое движение ухудшает изображение. Стол перемещается в отверстие большой магнитной катушки, которая создает сильное магнитное поле, в это время делают снимок МРТ коленного сустава.

Применяют Т-1 и Т-2 взвешенные последовательности, срезы по оси и аксиальные, толщиной 1-3мм, используют последовательности с подавлением сигнала от жира. Исследование безболезненно, но сопровождается сильным шумом. Пациенту выдают наушники для нейтрализации шумового эффекта, тревожную кнопку для общения с персоналом. Обследование проводят в течение 40 минут – сканируют в различных плоскостях по стандартной методике.

Применение контрастного усиления

При подозрении на новообразования, воспалительные поражения — рекомендуют усиление сигнала путем внутривенного введения контрастного вещества. Чаще всего с этой целью применяют соединения редкоземельного металла – гадолиния (Омнискан, Гадовист). Через 15 минут после инъекции проводят МР-томографию.

Возможно выполнение функциональных проб с помощью открытых магнитов и специальных катушек. Специалисты лучевой диагностики оценивает результаты исследования в течение 2-х часов. Информация записывается на любой электронный носитель и выдается пациенту вместе с описанием снимков.

Противопоказания и ограничения

Воздействие радиочастотного излучения современного томографа создает мощное поле, в результате магнитного притяжения могут смещаться металлические элементы, которые находятся в теле пациента – имплантаты, кардиостимуляторы, эндопротезы, дозаторы лекарств, гемостатические клипсы на сосудах головного мозга и инородные предметы. В этих случаях магнитно-резонансная томография противопоказана.

Ограничения для применения этой методики имеют беременные женщины в первом триместре, больные сердечно сосудистыми заболеваниями в тяжелой форме. Необходима осторожность при обследовании у пациентов с искусственными клапанами сердца, суставами, сосудистыми стентами, осколками. Оценив степень риска, врач лучевой диагностики принимает решение о возможном проведении сканирования. Крайне редко делают МРТ коленного сустава ребенку.

Что покажет обследование — расшифровка результатов

МР-томография является дополнительным методом обследования коленных суставов, методом выбора при диагностике травматических повреждений, заболеваний мягких тканей. При исследовании внутрисуставных структур, ее принято считать наиболее информативным методом. Расшифровка МРТ коленного сустава может показать наличие следующих патологий:

• Туберкулез суставов.
• Острый инфекционный гнойный артрит.
• Ревматоидный артрит.
• Токсико аллергический артрит.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Опухолевидные образования – кисты.
• Метастазы онкологических процессов других органов.
• Деформирующий остеоартроз.
• Бурситы.
• Патологии связок — тендиниты, тендовагиниты, тендинозы.
• Вывихи.
• Разрыв мениска, мышц, сухожилий, связок.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава позволяет выявить и отличить злокачественные и доброкачественные новообразования малых размеров, определить точное место локализации, степень инвазии, провести прицельную биопсию очага.

С помощью МРТ колена выявляют и оценивают степень дегенеративных изменений менисков, разрушений хрящевой ткани, количество жидкости в суставе, ее характер. Это один из методов диагностики реактивного артрита на ранних стадиях заболевания, позволяющий своевременно начать лечение и предотвратить опасные осложнения, проследить за динамикой выздоровления при повторных сканированиях.

diagme.ru