Гибкие суставы – Синдром «разболтанных» суставов: когда гибкость оказывается болезнью | Здоровая жизнь | Здоровье

Содержание

Синдром «разболтанных» суставов: когда гибкость оказывается болезнью | Здоровая жизнь | Здоровье

Все дело в коллагене

Кстати, считается, что эта патология имеет преимущественно женское лицо. Степень ее распространенности составляет 5–7% от общего количества населения, но с каждым годом количество гуттаперчевых женщин и мужчин растет. Более распространен этот синдром у восточных народов. Особенно много «каучуковых» людей живет в Азии, немного меньше их – в Африке и гораздо меньше в Европе.

В некоторых семьях необыкновенная растяжка передается по наследству. Но несмотря на то, что далеко не во всех случаях люди, обладающие змеиной гибкостью, нуждаются в лечении, все же иногда чрезмерная растяжимость связок может приводить к проблемам.

Заболевание, о котором сегодня идет речь, является следствием слабости связочного аппарата. А причина этого явления кроется в молекулярных изменениях внутри основного структурного белка организма – коллагена. Этот же белок входит в состав кожи, волос, ногтей, также из него состоят стенки сосудов и связки, поддерживающие внутренние органы (именно за счет этих «подвесок» печень, почки, матка и другие органы могут занимать в организме физиологически правильное местоположение).

При грубой генетической мутации, нарушающей в организме синтез коллагена, у человека могут возникать тяжелые, но, к счастью, редкие наследственные заболевания, при которых у больных отмечается избыточная гибкость суставов, а также в первом случае еще и множественные переломы костей, а во втором – очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов.

При синдроме гипермобильности суставов ситуация менее печальная, но неприятные последствия при этом тоже существуют. Измененный белок ухудшает упругость и эластичность связочного аппарата, вследствие чего связка в процессе движения сустава перерастягивается и становится вялой. К сожалению, изменения в молекулярном строении коллагена у людей с синдромом гипермобильности суставов передаются по наследству и сохраняются на всю жизнь.

Поскольку без участия коллагена не обходится практически ни одна система организма, то заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур, может быть множество. Это и раннее появление морщин, и пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), и опущение внутренних органов, и варикозная болезнь. Но чаще всего у пациентов с гипермобильностью суставов встречаются проблемы с суставами и позвоночником. В частности, эту патологию можно считать фактором риска развития артроза.

Тянем-потянем

Чаще всего при этом синдроме первые жалобы возникают в период наиболее интенсивного роста, то есть примерно в возрасте 14–18 лет. «Гуттаперчивых» подростков начинают беспокоить боль в суставах (чаще коленных, голеностопных, мелких суставах кистей) или в позвоночнике. Боли могут быть от умеренных до очень сильных. Нередко у таких тинейджеров обнаруживаются сколиоз, хроническая усталость стоп, плоскостопие. Больные этим синдромом имеют высокую склонность к частым травмам (растяжения, подвывихи суставов). Кстати, эти симптомы (особенно если они появились в молодом возрасте) могут так же спонтанно исчезать, как и появляться. Поэтому раньше их ошибочно относили к «болям роста».

Определить, есть ли у подростка синдром гипермобильности суставов, врачу помогает простое скрининговое исследование по методу Бейтона. Врач просит юного пациента сделать 5 различных видов движений и оценивает их выполнение. Но всего упражнений – 9 (поскольку конечности у нас – парные).

За каждое движение, которое демонстрирует повышенную гибкость, насчитывается 1 балл. Говорить о наличии синдрома можно, если помимо боли в суставах у молодых людей набирается 4 балла и выше, а у тех, кому за 50, – от 1 до 3 баллов. А вот и упражнения теста (все, кроме последнего, выполняются и для правых, и для левых конечностей):

1. Отогнуть мизинец назад (1 балл – если угол отклонения более 90°).

2. Отогнуть большой палец кисти (1 балл – если тот легко касается внутренней стороны предплечья).

3. Выпрямить руку (1 балл – за переразгибание в локтевом суставе более чем на 10°).

4. Выпрямить ногу (1 балл – за переразгибание в коленном суставе более чем на 10°).

5. Наклон туловища вперед при прямых ногах (1 балл – за касание ладонями пола).

Однако при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. Прежде чем назначить лечение, требуется провести дифференциальную диагностику, ее цель – исключить другие заболевания, при которых также могут страдать суставы (деформирующий артроз, ревматоидный артрит и др.). Пациенту придется сделать рентгенографию суставов (обязательно симметричных, на обеих руках или ногах), КТ или МРТ и сдать общий клинический анализ крови.

Физкультура, но не любая

Лечить болевой синдром при гипермобильности суставов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как это делается, например, при артрозе, – бессмысленно, поскольку болевые ощущения в этом случае вызваны не воспалением, а другой причиной. Предпочтительнее использовать анальгетики, хотя медикаментозное лечение в этом случае – далеко не главное. Рационально при стойких болях использовать эластичные ортезы (наколенники) и бинты.

Также больному придется исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах, особенно это касается игровых видов спорта. Под запретом прыжки, гимнастика и борьба. Зато очень полезно плавание – оно гармонично развивает мускулатуру, но главное – не вызывает перегрузки суставов, так как в воде масса тела меньше.

Необходима и специальная ЛФК (изометрическая гимнастика). Хотя с ее помощью, к сожалению, нельзя убрать чрезмерную растяжимость связок, но зато можно укрепить мышцы, окружающие болезненный сустав или участок позвоночника. Крепкий мышечный каркас возьмет на себя функцию связок, помогая стабилизировать сустав. В зависимости от того участка тела, который болит, следует выбирать распределение нагрузки: либо укреплять мышцы бедер, либо заняться мышцами плечевого пояса, спины и т. д.

При синдроме гипермобильности может помочь йога, а именно: статические фиксации формы тела (асаны), которые улучшают кровообращение суставной сумки и укрепляют соединительную ткань сустава, устраняя его излишнюю разболтанность, но не ограничивая нормальной подвижности.

При обнаружении каких-либо ортопедических отклонений больному назначаются специальная гимнастика, ортопедические стельки, в запущенных ситуациях – оперативное лечение.

Если же к боли присоединилось воспаление в околосуставных тканях, понадобятся мази и гели с НПВП, а также местное или инъекционное введение препаратов, подавляющих воспаление.

Кстати

При синдроме «разболтанных» суставов особенно остро встает вопрос профессиональной ориентации. Для больного опасен труд, связанный с физическим перенапряжением, длительной ходьбой или долгим стоянием. В этих случаях слабая, растянутая соединительнотканная часть сустава (связки, капсула) не выдерживает нагрузки, и тот «расшатывается», что и способствует развитию артроза. Несмотря на природную удивительную гибкость, которая вроде бы сама собой должна подталкивать человека к занятиям хореографией, в танцовщицы и балерины при этом синдроме идти не стоит категорически – иначе можно остаться инвалидом.

Смотрите также:

aif.ru

Лестница гибкости суставов или чего нельзя делать при занятиях стретчингом

Развитие гибкости суставов и мышц требует правильных знаний. Это несомненно. В своей практике я часто сталкиваюсь со множеством ошибок и откровенной глупостью, когда люди под видом стретчинга и развития гибкости суставов занимаются чем угодно, только не полезными для здоровья упражнениями. Часть таких примеров я рассмотрел в статье вредные для здоровья упражнения.

Чтобы не стать жертвой попсовых и бестолковых советов от различных недалёких гимнасток и фитоняшек, иных заядлых зожников, рекомендую ознакомиться с очень важной физиологической схемой — лестницей гибкости.

Существует интересная закономерность в строении и функциональной приспособленности наших суставов. Словно какой-то неведомый инженер так устроил наше тело, что невольно начинаешь сомневаться в отсутствии творца 🙂

Гибкость суставов, подвижность и стабильность

Для начала нужно усвоить два важных понятия, о которых необходимо помнить, когда речь идёт о суставах.

Подвижность суставов (гибкость) — это широкая амплитуда движений в суставе, множество степеней свободы, возможность совершать движения в суставе в разных направлениях с широкой амплитудой.

Стабильность суставов — это естественное, крайне необходимое свойство ограниченности амплитуды и углов движения, позволяющее телу выполнять необходимые движения со значительными усилиями.

Некоторым суставам человека крайне необходимы подвижность и гибкость. Другим же суставам необходима стабильность (естественная ограниченная гибкость суставов).

Гибкими должны быть следующие суставы: голеностопный, тазобедренный, грудной отдел позвоночника (здесь несколько межпозвонковых суставов), плечевой и запястный.

Стабильными должны оставаться суставы: коленный, поясничный отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника, локтевой.

На схеме ниже показано, какие из суставов человека должны быть подвижными, а какие стабильными. Я назвал эту схему лестницей гибкости суставов. Обратите внимание на чередование свойств гибкости и стабильности. Это не случайность!

Гибкость суставовЛестница гибкости суставов

 

Для чего это нужно знать?

Чтобы не пытаться растягивать и разрабатывать суставы, которые по природе должны быть стабильными! Я откровенно устал наблюдать бесконечные вращения коленями, растяжку локтевых суставов, вращения головой и т.д. Все эти «упражнения» откровенно вредны. И последствия их выполнения настигают незадачливых любителей фитнеса очень быстро: выскакивающие или ноющие колени, бесконечные щелчки в шее, головокружения и головные боли, ноющая боль в локтях…

Итак, активно разрабатывать необходимо лишь суставы, предусматривающие подвижность, от гибкости которых многое зависит. Ни в коем случае не пытайтесь растягивать и расшатывать суставы, для которых важна стабильность.

Полностью откажитесь от упражнений, целью которых является увеличение подвижности коленных суставов (вращения прежде всего), локтевых суставов, поясничного отдела, шейного отдела (вращения и растяжки). Суставы же, которым требуется подвижность, растягивайте правильно, без лишних усилий (см. принципы развития гибкости). И лишь до такой степени, в которой есть реальная необходимость.

Будьте здоровы!

Болит спина? Возможные причины.
Упражнения для спины. Тренировка мышц, растяжка и расслабление.
Стретчинг — как стать гибким и стройным
Противопоказания к занятиям стретчингом
Правила растяжки мышц или будьте осторожны!

Гибкость суставов

 

ggym.ru

Гипермобильность суставов

Мы уверены: гибкие суставы – признак молодости и здоровья; чем гибче – тем лучше. Однако такое понятие, как избыточная гибкость суставов, все же существует.

 

СЛЕЗЫ ГУТТАПЕРЧЕВОГО МАЛЬЧИКА

 

Люди, у которых болят суставы, ждут поздней осени с тревогой. Именно в это время у них зачастую резко и необъяснимо ухудшается самочувствие, как будто больные суставы чувствуют наступление холодов. Поход к врачу не помогает: никаких отклонений ни в анализах, ни на рентгеновских снимках не обнаруживается, обычные противовоспалительные лекарства не помогают, и доктор начинает коситься на пациента с сомнением: уж не придумал ли он эту загадочную боль? Скорее всего, нет. Суставы такого бедняги действительно не совсем обычны, хотя внешне они такие же, как у других людей, – даже гибче.

 

ЕСТЕСТВЕННОСТЬ И СВЕРХЪЕСТЕСТВЕННОСТЬ

 

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка, способных совершать невообразимые для обычного человека движения. Конечно, в основе этой легкости и гибкости лежит тяжелый труд. Но все ли способны упорством достигнуть подобного совершенства?


Увы, нет. Вам приходилось наблюдать, как отбирают детей в гимнастические секции? В младшие классы приходит тренер и приглашает всех желающих на первую тренировку. В зале он просит ребят выполнить несколько упражнений. Затем с некоторой грустью сообщает, что большинству из присутствующих занятия гимнастикой вряд ли будут полезны, а вот ты, ты и ты – останьтесь. Далее начинается кропотливая, многолетняя работа формирования чемпиона. Но уже с самого начала тренеру совершенно ясно, что для достижения высокого результата необходима особая врожденная гибкость тела. Только единицы, гордо стоящие на пьедесталах, олицетворяют сверхъестественные возможности человека. Они действительно сверхъестественные, потому что избыточная гибкость суставов и полное здоровье – редкое сочетание.

 

…НЕ ЗНАЧИТ ЗДОРОВЫЕ

 

Мы уверены: гибкие суставы – признак молодости и здоровья; чем гибче – тем лучше. А хорошего, как известно, много не бывает. Однако такое понятие, как избыточная гибкость суставов, все же существует. Чаще всего она встречается у женщин и детей, очень часто – у представителей восточных народов. В некоторых семьях это свойство передается по наследству, но в целом для жителей Европы оно не характерно.


Это стало особенно очевидным, когда вошла в моду йога. Для выполнения многих упражнений необходима совершенно необычная для европейца подвижность суставов. Да, ее можно развить путем титанических усилий – но если вы хоть раз видели документальные фильмы об Индии, то заметили, что в позе лотоса индийцы спокойно беседуют, слушают лекции и просто едят.


Что позволено Юпитеру, не позволено быку. Нельзя механически переносить стандарты одного народа на другие. Кстати, это касается и сексуальной культуры: всем известная Камасутра для среднего европейца вряд ли имеет какое-либо практическое значение. Ну не дано нам это – другие гены!

Особой пользы от излишней гибкости суставов нет. А вот вред возможен, и немалый.

 СПРЯТАННЫЕ ПРОБЛЕМЫ

 

Насколько подвижны наши суставы, зависит от нескольких факторов.

 

Первый – форма костей. В так называемых шаровидных суставах она позволяет совершать движения практически во всех плоскостях (пример – плечевой сустав).


Второй фактор – состояние окружающих мышц. При снижении мышечного тонуса (например, после инсульта) суставы могут "разболтаться".


Наконец, третий – состояние связок и соединительно-тканной капсулы сустава. Их прочность и растяжимость связок зависят от белка коллагена. Он же определяет упругость кожи, состояние сосудов, формирует "подвеску" внутренних органов.


При грубой генетической поломке механизма синтеза коллагена возникают тяжелые и, к счастью, редкие наследственные заболевания: несовершенный остеогенез (избыточная гибкость суставов плюс множественные переломы костей) и синдром Элерса – Данлоса (все та же избыточная гибкость, очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов). Но чаще отмечается слабая степень неполноценности коллагена: человек ведет обычную жизнь, но в определенный момент появляются проблемы.

 

ЧТО МОЖЕТ ОБЕСПОКОИТЬ

 

Так как коллаген необходим для нормальной работы практически всех систем организма, его недостаток в каждой области проявляется по-разному. Дерматолог может обнаружить у пациента акрогерию (раннее появление морщин), кардиолог – пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), терапевт – опущение почек, желудка; гинеколог – опущение стенок влагалища, матки; сосудистый хирург – раннюю и тяжелую варикозную болезнь; травматолог и хирург – привычные вывихи и грыжи…


Разумеется, эти многочисленные недуги совсем не обязательно разовьются у каждого человека с чрезмерно гибкими суставами. Но что придется испытать почти наверняка – это боль в суставах и позвоночнике. С этого момента здоровый по сути человек становится пациентом с синдромом гипермобильности суставов.


Первые симптомы могут появиться и в 5, и в 50 лет, но большинство пациентов попадают к врачу в возрасте 14–18 лет. В этот период организм интенсивно растет, увеличивается вес, меняется двигательный стереотип. Нарушается ранее сложившееся равновесие между нагрузкой на суставы и их возможностями эти нагрузки переносить. У подростка вдруг начинают болеть и "щелкать" суставы – один или сразу несколько, от долгого стояния ноет спина, появляется сутулость. Боль варьирует от сильной, когда трудно ходить, до простого дискомфорта в позе сидя "нога на ногу". При обследовании врач или ничего не находят, или обнаруживает умеренные ортопедические отклонения – сколиоз, плоскостопие. Последнее, кстати, очень характерно для синдрома гипермобильности суставов.

Спровоцировать ухудшение может беременность, увеличение веса на 6–10 кг, небольшая травма, повышение или понижение нагрузки.

После 30 лет на первый план выходит упорная боль в пояснице, в общем не так уж редкая и у обычных людей. Появляются признаки раннего старения в коленных и тазобедренных суставах, околосуставных тканях. Женщин мучают проблемы, связанные с осложненным плоскостопием: хроническая усталость стоп, невозможность носить модельную обувь, "натоптыши", деформация пальцев... Причина – неспособность гипермобильных суставов постоянно противостоять повседневной нагрузке.

 

 ЛЕКАРСТВА НЕ ВСЕГДА НУЖНЫ

 

Прежде всего следует убедиться, что болевой синдром обусловлен именно гипермобильностью суставов, а не каким-либо ревматическим заболеванием. Ведь гипермобильность отнюдь не защищает своего обладателя от других, в том числе воспалительных, заболеваний суставов.

 

В простейших случаях достаточно понять, что у вас особый, чувствительный к нагрузкам организм, и нужно лишь избегать некоторых ситуаций. Нередко боль в позвоночнике связана с привычкой носить на одном плече сумку, даже не тяжелую. Если это так, замените сумку рюкзачком.

В молодости боль в суставах, объяснимая гипермобильностью, может как спонтанно исчезать, так и появляться. Потому раньше ее называли болью роста.


Если же лечение необходимо, вам не придется пить таблетки. При стойкой боли помогают эластичные ортезы (наколенники), бинты. Слабые связки укрепить невозможно – они так и останутся растяжимыми и, скорее всего, вы передадите этот дефект своим детям. А вот мышцы, окружающие болезненный сустав, укрепить очень полезно. В этом поможет изометрическая гимнастика со значительным напряжением мышц, но с минимальным объемом движений в суставах. Заниматься в тренажерном зале, с отягощениями тоже не возбраняется – но только при полном отсутствии болезненных ощущений как во время тренировок, так и после.


Если врач обнаружит у вас сколиоз или плоскостопие, он предложит специальную гимнастику, реклинаторы, ортопедические стельки. Здесь важна помощь квалифицированного ортопеда, так как для каждого пациента нужны изделия индивидуального профиля и определенной степени жесткости. Для женщин в возрасте, например, удобны эластичные стельки, а молодым подходят жесткие кожаные изделия. В совсем запущенных ситуациях с грубыми нарушениями формы пальцев стоп возможно только оперативное лечение.
Если боль вызвана умеренным воспалительным процессом в околосуставных тканях, помогут мази и гели с нестероидными противовоспалительными средствами или инъекции препаратов, подавляющих местное воспаление.

ТЕСТ НА ГИБКОСТЬ

Попробуйте сделать следующие движения.


* Вытяните руку ладонью вверх и полностью разогните в локтевом суставе. В норме линии плеча и предплечья образуют прямую. При гипермобильности суставов рука переразгибается в обратную сторону.
* Встаньте боком у зеркала и посмотрите на свои ноги. Не гнутся ли они назад, как у кузнечика?
* Попробуйте, не сгибая колен, достать пол руками. Достали кончиками пальцев? Хорошо. А вот ладонями – это уже слишком.


Если во всех трех движениях вы обнаружили гипермобильность суставов, не огорчайтесь, – совсем не обязательно, что у вас обязательно будут какие-то проблемы со здоровьем. Но знать о самом факте слабости связок суставов надо. Ведь, как правильно говорится, предупрежден – значит вооружен.

 

zdr.ru

что это такое, лечение и симптомы у детей, взрослых

Повышенная гибкость, растяжимость хрящевой ткани, связок и суставов может выявиться в любом возрасте на обычном медицинском осмотре. Сам пациент не фиксирует на этом внимания, пока не появляются неприятные симптомы. Боли в суставах, хруст при движениях заставляют обратиться к медикам ближе к подростковому возрасту.

Так что такое гипермобильность суставов?

В основе состояния — наследственная особенность образования коллагена или генетическая патология. Поэтому, если она встречается у родственников и не доставляет значимого дискомфорта, то и у ребенка в семье она расценивается как вариант нормы. Такие дети более гибкие, пластичные, чем их сверстники, и у родителей появляется искушение определить ребенка в секцию гимнастики, йоги или ориентировать его на любой вид спорта, где эти качества нужны. Но принимать таких поспешных решений не следует.

Синдром гипермобильности суставов — это дефект развития соединительной ткани. Суставные сумки и хрящи при этом более растяжимые, но в тоже время и более хрупкие. Упражнения, где требуются усилия на растяжение, способствуют травмам и разрывам сухожилий и суставных сумок.

Повышенная гибкость пальцев
Повышенная гибкость пальцев при гипермобильности

Гипермобильность суставов у детей будет противопоказанием к тем видам спорта, где требуется растяжка, гибкость, резкие движения, бег и повороты. Гибкость и пластичность у танцоров и спортсменов — это не только природные способности, но и результат тренировок.

Как отличить природную гибкость от патологической?

Признаком гипермобильности является увеличение угла разгибания в ряде суставов (коленном, локтевом, тазобедренном), суставах кисти и позвоночнике. Для постановки диагноза врачи пользуются шкалой Бейтона (суммарная оценка по основным суставам в баллах), но эти данные вариативны и учитывают возраст, пол и состояние пациента. Например, у женщин во время беременности растяжимость соединительной ткани будет выше, и это обусловлено физиологически. У молодых людей оценка по шкале в норме выше, чем у старшего поколения. У женщин выше, чем у мужчин.

Гибкость в одном-двух суставах может быть вариантом нормы, но генерализированная (общая) гипермобильность часто говорит о наличии генетического отклонения и может быть не единственным его признаком.

Таким образом, диагноз генетической патологии выносится на основании совокупности симптомов, генетического анализа, а не только на основании повышенной растяжимости соединительной ткани.

По каким симптомам можно предположить врожденную патологию?

  • Необычная эластичность, тонкость кожи. Возникновение стрий (при беременности вариант нормы), рубцов, пигментных пятен после травмы.
  • Наличие пороков клапанов сердца (чаще всего — пролапс).
  • Грыжи разной локализации (в том числе послеоперационные) и опущение внутренних органов.
  • Раннее начало варикозной болезни, а также быстрое образование синяков после незначительных ушибов. Вегетативная дисфункция по типу гипотонии.
  • Дефекты костной ткани, частые переломы.
  • Синдром гипотонуса у детей. Такие дети позже начинают сидеть и ходить.
  • Наличие миопии, косоглазия также указывает на возможность дефекта образования коллагена. Эти патологии связаны со слабостью соединительной ткани.

Это симптомы, которые говорят о системности поражения и наличия генетического дефекта (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса). Но не всегда гипермобильность суставов связана со столь обширными изменениями в организме. Тогда речь идет о доброкачественной гипермобильности.

синдром Элерса-Данло
Гипермобильность при синдроме Элерса-Данло

В любом случае, при появлении следующих жалоб нужно пройти обследование и начать лечение:

  • Боли в суставах и мышцах, часто на фоне погодных изменений, эмоциональных переживаний, фаз менструального цикла.
  • Частые (хронические) вывихи и подвывихи. Растяжения связок крупных суставов: голеностопного, плечевого.
  • Воспаление в суставах и в зоне вокруг них (синовиты, бурситы), чаще связанные с физической нагрузкой.
  • Преждевременный остеоартроз и различные деформации ног и стопы, поскольку основная нагрузка тела приходится на ноги (плоскостопие продольное или поперечное, О или Х образное искривление ног).
  • Боли и деформации позвоночника. Межпозвонковые грыжи. Такие проявления не редкость у женщин, но обращает на себя внимание их ранее возникновение.

Какое проводят лечение?

Сам дефект исправить невозможно, но следует придерживаться образа жизни, который обеспечит необходимую защиту для суставов.

Во-первых, занятия физкультурой, которая укрепит мышцы. Силовые упражнения без повышенных нагрузок на сгибание-разгибание в связочном аппарате. При выборе комплекса стоит посоветоваться с врачом ЛФК. Это должна быть именно физкультура, а не спорт! Очень полезно плавание.

Гипермобильность суставов
Один из тестов на гипермобильность сустава

Своевременная коррекция плоскостопия. У пациента со слабыми связками быстрее начинают деформироваться и другие суставы ног: коленные и тазобедренные. Поэтому данному вопросу нужно уделить внимание и, при необходимости, начать лечение у ортопеда и ношение ортопедических стелек.

При болях в суставах, миалгии поможет прием обезболивающих препаратов. Также для укрепления хрящевой ткани врач может назначить хондропротекторы, медикаменты, влияющие на образование коллагена, витамины и средства, снимающие воспаление.

Хороший эффект оказывает физиотерапия. Электро- и фонофорез, аппликации с парафином, амплипульс. Процедуры назначают при болях, травмах и воспалении.

Что нужно помнить пациенту?

Что этот дефект в комплексе с серьезными изменениями всего организма встречается достаточно редко. Но даже в случае доброкачественных, невыраженных изменений связочный аппарат может не выдержать повышенных нагрузок. Их нужно снизить, укрепляя при этом мышцы. Возможных травм с разрывом суставов и вывихами следует избегать.

Там, где есть опасность не справиться с резкими движениями, поворотами, нагрузками на связочный аппарат, нужно себя беречь.

Женщинам во время беременности не рекомендуется допускать значительной прибавки в весе, а в периоде после родов — резких наклонов и подъемов тяжестей. В период беременности хрящи физиологически становятся более мягкими и опасность травм возрастает.

dialogpress.ru

5 способов улучшить гибкость и подвижность суставов

Уже практически каждый, кто посещает фитнес-клуб, знает о необходимости растягиваться и хотя бы раз в неделю практикует классический стретчинг. Но этого недостаточно. Традиционная растяжка — лишь один из пяти способов улучшить гибкость и к тому же не самый эффективный. Рассказываем про все пять.

1. Улучшение мотор-контроля

В первую очередь убедитесь, что правильно выполняете движения не только на тренировке, но и в обычной жизни. Американцы называют этот этап улучшением мотор-контроля. Например, контролируйте движение не только во время подъёма штанги на тренировке, но и во время подъёма пакетов в магазине — тогда у вас не будет болеть спина и не будет скованности в пояснице.

Тренировки занимают всего три часа в неделю. Если всё оставшееся время вы будете неправильно двигаться, то эти три часа вам мало помогут.

Что делать: постоянно контролируйте тело.

2. Работа над положением сустава

Суставы — это механизм. Когда одна из деталей механизма установлена неправильно, всё идёт наперекосяк. Два признака того, что сустав не находится в центре суставной впадины — боль и ограниченная подвижность.

Например, если вы, пытаясь выполнить глубокие приседания, не можете сесть ниже параллели, или при возврате в исходное положение не можете полностью разогнуться в тазобедренном суставе, с большой долей вероятности головка кости смещена вперёд.

Растягиваться при таких изменениях нельзя — только усугубите ситуацию.

Что делать: если есть боль или даже просто дискомфорт, обратитесь к врачу или инструктору с высокой квалификацией — они помогут вернуть кость в центр эластичной впадины.

3. Работа над мобильностью капсулы сустава

Капсула сустава — жёсткое образование, которое покрывает сустав. Это образование гораздо жёстче, чем мышцы или связки, и оно сильно ограничивает амплитуду движения.

Что делать: уделяйте внимание растяжке капсулы сустава. До или после тренировки практикуйте упражнения с пенными валиками и мячами, а также резинками и woodoobands.

4. Улучшение поверхности скольжения

Каждая мышца заключена в плотное образование из соединительной ткани, которое называется фасцией. Основная функция фасций — сделать так, чтобы мышцы скользили друг относительно друга.

И сидячий образ жизни, и тренировки приводят к тому, что фасции слипаются, ограничивая движения. Это значит, что до того, как тянуть мышцы (что мы пытаемся сделать на стретчинге), необходимо расклеить фасции.

Что делать: создать давление на проблемный участок. Лучше всего для миофасциального релиза (так называется этот процесс) подходят пенные валики, мячи, резинки. Главное, во время раскатки прорабатывайте мышцы поперёк мышечных волокон. Такой массаж также можно делать до или после тренировки.

5. Работа над гибкостью и эластичностью мышц

Мышцы и кожа — самые мягкие и податливые ткани. Они быстро откликнуться на ваши усилия, как только вы разберётесь с более жёсткими структурами (суставами и фасциями).

Что делать: минимум раз в неделю уделяйте время традиционной растяжке.

Убедитесь в здоровье суставов и найдите время для всех способов улучшения гибкости и подвижности суставов. Занимайтесь этим до разминки или в заключительной её части.

(1728)

comments powered by HyperComments

omactiv.md

СИНДРОМ ГИПЕРМОБИЛЬНОСТИ СУСТАВОВ в общей практике | #05-06/01

Синдром гипермобильности суставов (ГМС) — нередкая причина обращения за медицинской помощью пациентов в любом возрасте. Клинические проявления СГМС многообразны и могут имитировать другие, более известные заболевания суставов. В связи с недостаточным знакомством с данной патологией врачей-терапевтов, а в ряде случае ревматологов и ортопедов правильный диагноз часто не устанавливается. Традиционно внимание врача обращается на выявление ограничения объема движений в пораженном суставе, а не определение избыточного объема движений. Тем более что сам пациент никогда не сообщит о чрезмерной гибкости, так как он с детства с ней сосуществует и, более того, часто убежден, что и все люди имеют такие же возможности. Типичны две диагностические крайности: в одном случае, в связи с отсутствием объективных признаков патологии со стороны суставов (кроме просматриваемой гипермобильности) и нормальными лабораторными показателями у молодого пациента определяют «психогенный ревматизм», в другом — больному ставят диагноз ревматоидного артрита или заболевания из группы серонегативных спондилоартритов и назначают соответствующее, отнюдь не безобидное лечение.

Что считать гипермобильностью суставов?

Среди многих предложенных способов измерения объема движений в суставах общее признание получил метод Бейтона, представляющий собой девятибалльную шкалу, оценивающую способность обследуемого выполнить пять движений (четыре парных для конечностей и одно для туловища и тазобедренных суставов). Бейтон предложил упрощенную модификацию ранее известного метода Carter и Wilkinson (1964). Движения представлены на рис. 1.

Рисунок 1. Изменение объема движений
1. Пассивное разгибание мизинца кисти более 90°.
2. Пассивное прижатие большого пальца кисти к внутренней стороне предплечья.
3. Переразгибание в локтевом суставе более 10°.
4. Переразгибание в коленном суставе более 10°.
5. Передний наклон туловища с касанием ладонями пола при прямых ногах.

Это простая и занимающая мало времени скрининговая процедура, получившая широкое распространение как в клинических, так и в эпидемиологических исследованиях. На основании ряда эпидемиологических работ были определены нормы подвижности суставов для здоровых людей. Степень подвижности суставов распределяется в популяции нормальным образом, то есть не по принципу «все или ничего», а в виде синусоидной кривой. Обычным для европейцев является счет по Бейтону от 0 до 4. Но средняя, «нормальная» степень подвижности суставов значительно отличается в возрастных, половых и этнических группах. В частности, при обследовании здоровых лиц в Москве в возрасте 16-20 лет среди женщин более половины, а среди мужчин более четверти демонстрировали степень ГМС, превышающую 4 балла по Бейтону. Таким образом, при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. В связи с этим в педиатрической практике отсутствуют общепринятые нормы подвижности суставов — этот показатель значительно меняется в период роста ребенка.

Может ли избыточная гибкость суставов быть приобретена или это наследственная особенность?

Приобретенная избыточная подвижность суставов наблюдается у балетных танцоров, спортсменов и музыкантов. Длительные повторные упражнения приводят к растяжению связок и капсулы отдельных суставов. В этом случае имеет место локальная гипермобильность сустава (суставов). Хотя очевидно, что в процессе профессионального отбора (танцы, спорт) лица, изначально отличающиеся конституциональной гибкостью, имеют явное преимущество, фактор тренированности несомненно имеет место. Изменения в гибкости суставов наблюдаются также при ряде патологических и физиологических состояний (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, беременность). Генерализованная ГМС является характерным признаком ряда наследственных заболеваний соединительной ткани, включающих синдром Марфана, несовершенный остеогенез, синдром Элерса–Данлоса. Это редкие заболевания. На практике врачу гораздо чаще приходится иметь дело с пациентами с изолированной ГМС, не связанной с тренировками и в ряде случаев сочетающейся с другими признаками слабости соединительно-тканных структур. Почти всегда удается установить семейный характер наблюдаемой ГМС и сопутствующей патологии, что свидетельствует о генетической природе наблюдаемого явления.

Определение синдрома гипермобильности суставов

Сам термин «синдром ГМС» принадлежит английским авторам Kirk, Ansell и Bywaters, которые в 1967 году обозначили таким образом состояние, при котором имелись определенные жалобы со стороны опорно-двигательного аппарата у гипермобильных лиц при отсутствии признаков какого-либо другого ревматического заболевания.

Последующие работы позволили конкретизировать нозологические границы данного синдрома, получившего определение «синдром доброкачественной гипермобильности суставов», в отличие от прогностически более тяжелых типов синдрома Элерса–Данлоса и других наследственных дисплазий соединительной ткани.

Последние, так называемые Брайтоновские критерии синдрома доброкачественной ГМС (1998) представлены в таблице. В данных критериях придается значение и внесуставным проявлениям слабости соединительно-тканных структур, что позволяет говорить о синдроме ГМС и у лиц с нормальным объемом движений в суставах (как правило, имеются в виду лица старшего возраста).

Распространенность синдрома гипермобильности суставов

Под синдромом ГМС понимают сочетание ГМС и каких-либо жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата, обусловленных слабостью связочного аппарата. Истинная распространенность синдрома ГМС практически неизвестна. Конституциональная ГМС определяется у 7-20% взрослого населения. Хотя у большинства пациентов первые жалобы приходятся на подростковый период жизни, симптомы могут появиться в любом возрасте. Поэтому определения «симптоматичная» или «асимптоматичная» ГМС достаточно условны и отражают лишь состояние индивидуума с ГМС в определенный период жизни. Можно говорить о частоте выявления СГМС по данным отдельных клиник. Так, в одной из крупных европейских ревматологических клиник этот диагноз был установлен у 0,63% мужчин и 3,25% женщин из 9275 пациентов, поступивших на стационарное обследование. Но эти данные не отражают истинную картину, так как большинство пациентов с синдромом ГМС не нуждаются в стационарном лечении. По отечественным данным, доля пациентов с СГМС составляет 6,9% на амбулаторном приеме у ревматолога (Гауэрт В. Р., 1996). В связи с уже упоминавшимся недостаточным знанием врачей о данной патологии нередко эти пациенты регистрируются под другими диагнозами (ранний остеоартроз, периартикулярные поражения и т. д.).

Клинические проявления синдрома ГМС

Клиника СГМС многообразна и включает как суставные, так и внесуставные проявления, в общих чертах отраженные в упомянутых Брайтоновских критериях синдрома ГМС.

Существенную помощь в диагностике оказывает внимательный сбор анамнеза. Характерным фактом в истории жизни пациента является его особая чувствительность к физическим нагрузкам и склонность к частым травмам (растяжения, подвывихи суставов в прошлом), что позволяет думать о несостоятельности соединительной ткани. Выявляемый методом Бейтона избыточный объем движений в суставах дополняет собственно клинические формы проявления СГМС.

Суставные проявления

  • Артралгия и миалгия. Ощущения могут быть тягостными, но не сопровождаются видимыми или пальпируемыми изменениями со стороны суставов или мышц. Наиболее частая локализация — коленные, голеностопные, мелкие суставы кистей. У детей описан выраженный болевой синдром в области тазобедренного сустава, отвечающий на массаж. На степень выраженности боли часто влияют эмоциональное состояние, погода, фаза менструального цикла.
  • Острая посттравматическая суставная или околосуставная патология, сопровождающаяся синовитом, теносиновитом или бурситом.
  • Периартикулярные поражения (тендиниты, эпикондилит, другие энтезопатии, бурсит, туннельные синдромы) встречаются у пациентов с СГМС чаще, чем в популяции. Возникают в ответ на необычную (непривычную) нагрузку или минимальную травму.
  • Хроническая моно- или полиартикулярная боль, в ряде случаев сопровождаемая умеренным синовитом, провоцируемым физической нагрузкой. Это проявление СГМС наиболее часто приводит к диагностическим ошибкам.
  • Повторные вывихи и подвывихи суставов. Типичные локализации — плечевой, пателло-фемолярный, пястно-фаланговый суставы. Растяжение связок в области голеностопного сустава.
  • Развитие раннего (преждевременного) остеоартроза. Это может быть как истинный узелковый полиостеоартроз, так и вторичное поражение крупных суставов (коленных, тазобедренных), возникающее на фоне сопутствующих ортопедических аномалий (плоскостопие, нераспознанная дисплазия тазобедренных суставов).
  • Боли в спине. Торакалгии и люмбалгии распространены в популяции, особенно у женщин старше 30 лет, поэтому трудно сделать однозначный вывод о связи этих болей с гипермобильностью суставов. Однако спондилолистез достоверно связан с ГМС.
  • Симптоматическое продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие и его осложнения: медиальный теносиновит в области голеностопного сустава, вальгусная деформация и вторичный артроз голеностопного сустава (продольное плоскостопие), заднетаранный бурсит, талалгия, «натоптыши», «молоткообразная» деформация пальцев, Hallux valgus (поперечное плоскостопие).

Внесуставные проявления. Данные признаки закономерны, так как основной структурный белок коллаген, первично участвующий в описываемой патологии, также присутствует в других опорных тканях (фасции, дерма, стенка сосудов).

  • Избыточная растяжимость кожи, ее хрупкость и ранимость. Стрии, не связанные с беременностью.
  • Варикозная болезнь, начинающаяся в молодые годы.
  • Пролапс митрального клапана (до введения в широкую практику в 70-80-х годах эхокардиографии многие пациенты с синдромом ГМС наблюдались у ревматолога с диагнозом «ревматизм, минимальная степень активности» в связи с жалобами на боли в суставах и шумами в сердце, связанными с пролапсом клапанов).
  • Грыжи различной локализации (пупочные, паховые, белой линии живота, послеоперационные).
  • Опущение внутренних органов — желудка, почек, матки, прямой кишки.

Таким образом, при осмотре пациента с подозрением на СГМС, а это каждый больной молодого и среднего возраста с невоспалительным суставным синдромом, необходимо обращать внимание на возможные дополнительные признаки системной дисплазии соединительной ткани. Знание фенотипических проявлений синдрома Марфана и несовершенного остеогенеза позволяет исключить эти наследственные заболевания. В том случае если обнаруживаются явные кожные и сосудистые признаки (гиперэластичность кожи и спонтанное образование синяков без признаков коагулопатии), правомерно говорить о синдроме Элерса–Данлоса. Открытым остается вопрос дифференциальной диагностики синдрома доброкачественной ГМС и наиболее «мягкого», гипермобильного типа синдрома Элерса–Данлоса. С помощью Брайтоновских критериев это сделать невозможно, о чем авторы специально упоминают; в обоих случаях имеет место умеренное вовлечение кожи и сосудов. Ни для того, ни для другого синдрома не известен биохимический маркер. Вопрос остается открытым и будет, по-видимому, разрешен только с обнаружением специфического биохимического или генетического маркера для описываемых состояний.

Учитывая широкое распространение конституциональной ГМС в популяции, особенно среди молодежи, было бы ошибочным объяснять все суставные проблемы у данной категории лиц только гипермобильностью. Наличие ГМС отнюдь не исключает возможности развития у них любого другого ревматического заболевания, которым они подвержены с такой же вероятностью, как и лица с нормальным объемом движений в суставах.

Таким образом, диагноз синдрома ГМС становится обоснованным, когда исключены другие ревматические заболевания, а имеющиеся симптомы соответствуют клиническим признакам синдрома, логично дополняемым выявлением избыточной подвижности суставов и/или других маркеров генерализованного вовлечения соединительной ткани.

Лечение синдрома ГМС

Лечение пациента с синдромом ГМС зависит от конкретной ситуации. Разнообразие проявлений синдрома предполагает и дифференцированный подход к каждому отдельному пациенту. Важным моментом является объяснение в доступной форме причин его проблем с суставами («слабые связки») и убеждение пациента, что у него нет тяжелого заболевания, грозящего неизбежной инвалидностью. При умеренных артралгиях этого достаточно. Полезными будут рекомендации исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах. Решающими в лечении выраженных болей являются немедикаментозные методы, и в первую очередь — оптимизация образа жизни. Это предполагает приведение в соответствие нагрузок и порога их переносимости данным пациентом. Необходимо свести к минимуму возможности травм, что включает профессиональную ориентацию и исключение игровых видов спорта.

При упорных болях в одном или нескольких суставах используют эластичные ортезы (наколенники и т. п.). Очень важна своевременная коррекция выявляемого плоскостопия. При этом от врача требуются элементарные подологические знания — форма и жесткость стелек определяется индивидуально, от этого во многом зависит успешность лечения. Нередко удается справиться с упорными артралгиями коленных суставов единственно этим способом.

В обеспечении стабильности сустава существенную роль играют не только связки, но и окружающие сустав мышцы. Если путем упражнений повлиять на состояние связочного аппарата невозможно, то укрепление и повышение силы мышц — реальная задача. Гимнастика при синдроме ГМС имеет особенность — она включает так называемые «изометрические» упражнения, при которых происходит значительное напряжение мышц, но объем движений в суставах минимален. В зависимости от локализации болевого синдрома рекомендуют укреплять мышцы бедер (коленные суставы), плечевого пояса, спины и т. д. Полезно плавание.

Медикаментозная терапия применима как симптоматическое лечение при артралгиях. Так как боли при синдроме ГМС в основном имеют невоспалительную природу, то нередко можно видеть полное отсутствие эффекта от применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

В этом случае большего результата можно добиться приемом анальгетиков (парацетамол, трамадол). Внутрисуставное введение кортикостероидов при отсутствии признаков синовита абсолютно неэффективно.

При периартикулярных поражениях (тендиниты, энтезопатии, бурситы, туннельные синдромы) тактика лечения практически не отличается от таковой у обычных пациентов. В умеренно выраженных случаях это мази с нестероидными противовоспалительными препаратами в виде аппликаций или компрессов; в более упорных — локальное введение малых доз глюкокортикостероидов, не обладающих местнодегенеративным действием (суспензия кристаллов метилпреднизолона, бетаметазона). Нужно отметить, что эффективность локальной терапии кортикостероидами в большой степени зависит от правильности постановки топического диагноза и техники выполнения самой процедуры.


Обратите внимание!

ГМС — распространенный ревматический синдром, не являющийся прогностически опасным, но вызывающий серьезные диагностические проблемы на практике. Пациент с предполагаемым синдромом ГМС требует от врача внимания к малозаметным деталям при сборе анамнеза и осмотре; необходимы знания и опыт в умении определить, насколько характер жалоб соответствует выявляемой необычной подвижности суставов. Лечение синдрома ГМС также имеет свою специфику и отличается от традиционной терапии других пациентов с заболеваниями суставов


Что сказать пациенту?

Важно объяснить пациенту в доступной форме причину его проблем с суставами («слабые связки») и убедить, что у него нет тяжелого заболевания, грозящего неизбежной инвалидностью. При умеренных артралгиях этого достаточно. Полезными будут рекомендации исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах; посоветовать свести к минимуму возможности травм, что включает соответствующую профессиональную ориентацию и исключение игровых видов спорта.


Критерии синдрома гипермобильности сустава

Большие критерии
  • Счет по шкале Бейтона 4 или более (на момент осмотра или в прошлом)
  • Артралгия более 3 месяцев в четырех или большем количестве суставов
Малые критерии
  • Счет по шкале Бейтона 1-3 (для людей старше 50 лет)
  • Артралгия менее 3 месяцев в одном–трех суставах или люмбалгия, спондилез, спондилолиз, спондилолистез
  • Вывих/подвывих более чем в одном суставе или повторные в одном суставе
  • Периартикулярные поражения более двух локализаций (эпикондилит, теносиновит, бурсит)
  • Марфаноидность (высокий рост, худощавость, соотношение размах рук/рост > 1,03, соотношение верхний/нижний сегмент тела < 0,83, арахнодактилия)
  • Аномальная кожа: тонкость, гиперрастяжимость, стрии, атрофичные рубцы
  • Глазные признаки: нависающие веки или миопия или антимонголоидная складка
  • Варикозные вены или грыжи либо опущение матки/прямой кишки.

Для диагноза СГМС необходимо присутствие двух больших, одного большого и двух малых или четырех малых критериев

Исключаются: синдром Марфана по отсутствию поражения хрусталиков и восходящего отдела аорты; несовершенный остеогенез по отсутствию множественных переломов костей и «голубых» склер

www.lvrach.ru

Как сделать суставы гибкими — Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Музыка

Всегда под рукой

[Этот ролик находится на заблокированном домене]
Добавить плеер себе
© Накукрыскин

Метки

Рубрики

  • Вязание-крючок (869)
  • Вязание-спицы (673)
  • Рецепты (490)
  • Музыка (295)
  • Здоровье (271)
  • Видео (182)
  • Это интересно (154)
  • Полезное (119)
  • Стихи (114)
  • Разное (113)
  • Красота (102)
  • мода (96)
  • Притчи (87)
  • Цитаты, афоризмы (83)
  • Юмор (71)
  • Мир женщины (56)
  • рукоделие (51)
  • отношения (48)
  • Все для дневника (48)
  • мудрость (37)
  • жизнь, о смысле жизни (35)
  • Искусство (31)
  • шитье (30)
  • Авто (30)
  • психология (30)
  • Поздравления (26)
  • деньги (26)
  • Успех (21)
  • Все для компа (20)
  • Домашний салон красоты (19)
  • Актуально (18)
  • Вязание на машине (17)
  • Уроки любви (15)
  • ЖЗЛ (13)
  • рассказ (13)
  • Религия, традиции, праздники, обряды (9)
  • мир специй и трав (9)
  • Мои работы (5)
  • новости науки (3)
  • Жизнь, о смысле жизни, истории из жизни (2)

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Понедельник, 25 Ноября 2013 г. 21:28 + в цитатник

Сегодня болят суставы, ноют на погоду и опухают, завтра хрустят, разрушаются и человек обездвижен.

Болезнь суставов — это опасность XXI века, которая касается каждого третьего из нас.

Какие продукты помогут нашим суставам быть здоровыми?

Почему же больны суставы? Это проблема не только пожилых людей, а практически всех. За компьютером сидят сейчас практически с глубокого детства, в подвижные игры мало кто играет, мы знаем какое питание у наших детей. Начиная с детства состояние суставов ухудшается и ухудшается.

Знаете ли вы. что в теле человека более 200 суставов. У каждого из них гарантийный срок в среднем до 150 лет. А многие ученые уверены, что благодаря своему строению суставы рассчитаны на 800 лет. Но реальность такова, что уже после 20 лет происходит износ суставов: они скрипят, болят и плохо сгибаются. Появляется боль, хруст, чувство скованности ногах и позвоночнике. В работе суставов принимает участие: хрящ (особая губчатая ткань, которая уменьшает трение, амортизирует толчки во время движения), суставная капсула (обволакивает сустав, защищает внутренние ткани и придает стойкости), синовиальный шар (вырабатывает специальную жидкость — синовит, которая уменьшает трение в суставе и делает долее подвижным), так же помогают в работе около суставные ткани — связки, мышцы, сухожилия,сосуды и нервы. Они укрепляют сустав и обеспечивают его движение, питание и выделение продуктов обмена. Как следствие суставы эластичные и гибкие.

Благодаря своему строению сустав идеально приспособлен для выполнения необходимой работы.

А для этого нужны такие качества как: эластичность, гибкость, подвижность, амортизация и крепость. Давайте протестируем суставы и узнаем какие обычные продукты способны сохранить и поддержать здоровье суставов.

Продукты питания несут на себе белки, жиры, углеводы, которые входят в состав наших соединительных тканей, то есть суставных поверхностей, наших связок, поддерживают их эластичность, подвижность и тд. Поговорим о продуктах, которые обязательно должны быть на нашем столе. Это 5 продуктов, которые обладают такими чудодейственными свойствами. Они должны быть в нашем рационе практически ежедневно.

  • Первый продукт, поможет суставам быть гибкими – это миндаль

В нем содержится очень мощный антиоксидант и витамин — витамин Е. Он защищает наши клетки и сохраняет им молодость. Нужно ежедневно употреблять хотя бы по 20 грамм и нашим суставам будем значительно легче. Миндаль можно заменить другими орехами в таком же количестве, например : арахис, грецкий орех.

  • Второй продукт — яблоко

Яблоки содержат большое количество кверцетина. Это вещество защищает нашу коллагеновую ткань. Содержится он в большей степени в кожуре. Коллаген — это собственно то из чего состоят наши связки, суставные поверхности.

Очень хорошо съедать 1-2 яблочка в день с кожицей.

Для людей у которых есть проблемы воспалительного характера с суставами полезно выпивать до 1 литра яблочного настоя. Для этого яблочки мелко нарезать, залить холодной кипяченной водой и настаивать в течении часа. Выпивается

  • Третий продукт — ананас

Ананас — это продукт, который содержит много полезных веществ. Это — аскорбиновая кислота (участвует в синтезе коллагена, который отвечает за эластичность и строение наших суставов и связок), бромелайн — вещество, которое обладает защитными свойствами для наших суставов, снимает воспалительные процессы. Если употреблять 150-200 грамм ананаса, хотя бы несколько раз в неделю, то этого будет достаточно.

  • Четвертый продукт — морковь

Это ценнейший продукт питания, в нем много бета-каротина, который очень тщательно защищает наши суставы, поддерживает их эластичность. Бета-каротин устойчив к термической обработке, поэтому он хорошо усваивается как из сырой, так из варенный моркови. Можно добавлять в морковь оливковое масло или сметану, можно употреблять в виде салатов и каких то блюд, в которые добавляется морковь. Одна средняя морковь в день — этого достаточно, чтобы в организм поступило то количество бете-каротина, которое нам необходимо для защиты суставов.

  • Пятый продукт — фасоль

Но фасоль должна быть темная или красная. Для того, чтобы вся коллагеновая ткань хорошо синтезировалась, обновлялась необходим такой элемент как марганец. Фасоль содержит марганца достаточно много. Суточная потребность марганца для человека 5-7 миллиграмма, а в 100 граммах фасоли содержится около 30. Необходимо хотя бы 50-70 грамм фасоли съедать 2 раза в неделю. Еще в фасоле содержится витамины группы В, они так же участвуют в синтезе соединительной ткани.

Рубрики: Здоровье

Процитировано 2 раз
Понравилось: 2 пользователям

Развитие гибкости суставов и мышц требует правильных знаний. Это несомненно. В своей практике я часто сталкиваюсь со множеством ошибок и откровенной глупостью, когда люди под видом стретчинга и развития гибкости суставов занимаются чем угодно, только не полезными для здоровья упражнениями. Часть таких примеров я рассмотрел в статье вредные для здоровья упражнения.

Чтобы не стать жертвой попсовых и бестолковых советов от различных недалёких гимнасток и фитоняшек, иных заядлых зожников, рекомендую ознакомиться с очень важной физиологической схемой — лестницей гибкости.

Существует интересная закономерность в строении и функциональной приспособленности наших суставов. Словно какой-то неведомый инженер так устроил наше тело, что невольно начинаешь сомневаться в отсутствии творца &#128578;

Гибкость суставов, подвижность и стабильность

Для начала нужно усвоить два важных понятия, о которых необходимо помнить, когда речь идёт о суставах.

Подвижность суставов (гибкость) — это широкая амплитуда движений в суставе, множество степеней свободы, возможность совершать движения в суставе в разных направлениях с широкой амплитудой.

Стабильность суставов — это естественное, крайне необходимое свойство ограниченности амплитуды и углов движения, позволяющее телу выполнять необходимые движения со значительными усилиями.

Некоторым суставам человека крайне необходимы подвижность и гибкость. Другим же суставам необходима стабильность (естественная ограниченная гибкость суставов).

Гибкими должны быть следующие суставы: голеностопный, тазобедренный, грудной отдел позвоночника (здесь несколько межпозвонковых суставов), плечевой и запястный.

Стабильными должны оставаться суставы: коленный, поясничный отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника, локтевой.

На схеме ниже показано, какие из суставов человека должны быть подвижными, а какие стабильными. Я назвал эту схему лестницей гибкости суставов. Обратите внимание на чередование свойств гибкости и стабильности. Это не случайность!

Лестница гибкости суставов

Для чего это нужно знать?

Чтобы не пытаться растягивать и разрабатывать суставы, которые по природе должны быть стабильными! Я откровенно устал наблюдать бесконечные вращения коленями, растяжку локтевых суставов, вращения головой и т.д. Все эти «упражнения» откровенно вредны. И последствия их выполнения настигают незадачливых любителей фитнеса очень быстро: выскакивающие или ноющие колени, бесконечные щелчки в шее, головокружения и головные боли, ноющая боль в локтях…

Итак, активно разрабатывать необходимо лишь суставы, предусматривающие подвижность, от гибкости которых многое зависит. Ни в коем случае не пытайтесь растягивать и расшатывать суставы, для которых важна стабильность.

Полностью откажитесь от упражнений, целью которых является увеличение подвижности коленных суставов (вращения прежде всего), локтевых суставов, поясничного отдела, шейного отдела (вращения и растяжки). Суставы же, которым требуется подвижность, растягивайте правильно, без лишних усилий (см. принципы развития гибкости). И лишь до такой степени, в которой есть реальная необходимость.

Врачи часто говорят о том, что при псориатическом артрите (псориатическая артропатия) очень важна физическая активность. Вы можете извлечь пользу для своего здоровья с помощью определенного комплекса растяжек. Это избавит вас от скованности и боли, — тех симптомов, которые сопровождают псориатический артрит.

Ежедневная зарядка позволит вам:

  • сохранить силу в мышцах;
  • развить выносливость;
  • благодаря стретчингу гибкость в суставах поддерживать;
  • избавиться от лишнего веса.

"Пациенты с диагнозом “псориатический артрит” часто недооценивают пользу ежедневных растяжек,” объясняет дипломированный врач М. Элейн Хусни — заместитель руководителя ревматологического отделения, директор Центра Arthritis & Musculoskeletal Center (Центр артрита и опорно-двигательного аппарата) в Кливлендской клинике, которая расположена в штате Огайо (США). Также Хусни занимает должность ассистента профессора в Лернерском медицинском колледже при Университете Case Western Reserve в Кливленде.

"Если ваши суставы станут гибче, вы сможете избежать травм," говорит доктор Хусни. Предлагаем вашему вниманию комплекс упражнений, которые при псориатическом артрите можно выполнять ежедневно.

Как помочь рукам при псориатическом артрите

"Разумеется, любому человеку необходимо время, чтобы развить гибкость, даже при псориатическом артрите," говорит Хусни. "Вам стоит начать работу со знакомства со специалистом по лечебной физкультуре. Он оценит ваши физические способности и составит план действий. После того, как вы сделаете первый комплекс на растяжение, вы сможете включить его в список ежедневных занятий", рассказывает доктор.

Упражнение для суставов рук

  • Положить предплечье (руку от кисти до локтя) на стол, и пусть ваша рука лежит там спокойно.
  • Сожмите кулаки при сгибании запястья так, чтобы кулак поднялся высоко вверх, — насколько это возможно. Повторите 10 раз.

Связанные болезни:

Как избавиться от боли в пальцах

"При артрите псориатическом пациент часто испытывает боль в пальцах. Они опухают и становятся менее подвижными," говорит Хусни.

Упражнения для суставов пальцев

Сделайте эти упражнения для пальцев 5 раз, чтобы развить гибкость:

  • Положите руку на стол, ладонью вверх.
  • Согните все пальцы в ладони, словно спрячьте их в центре ладони.
  • Положите руку на стол ладонью вниз и поочерёдно поднимите каждый палец настолько высоко от поверхности стола, насколько получается.
  • Вытяните руку и дотроньтесь кончиком каждого пальца до кончика большого пальца.

Как развить гибкость предплечья и локтя

Упражнения, развивающие гибкость в суставах, которые направлены на так называемую активизацию суставов, следует выполнять каждый день пациенту с диагнозом "псориатический артрит". Желательно выделять на такую зарядку минимум 15 минут ежедневно. Если у вас есть возможность делать упражнения несколько раз в день, это тоже приветствуется.

Упражнения для локтя и предплечья

  • Положите ладонь плашмя на стол.
  • Локоть хорошо прижмите к поверхности стола.
  • Повращайте рукой: вначале ладонью вверх, затем ладонью вниз, а локоть при этом держите неподвижно. Повторите 10 раз.

Как избавиться от тугоподвижности шеи при псориатическом артрите

"Во время растяжки при обострении псориатического артрита обратите внимание на свои ощущения, когда фиксируете положение. Если становится больно — пора останавливаться," говорит Хусни.

Упражнение для шеи

  • Сядьте на стул с прямой спинкой, удерживая спину ровной.
  • Наклоняйте голову набок, старайтесь коснуться каждого плеча. Удерживайте это положение 5 секунд. При этом, спина остаётся неподвижной. Повторите 5 раз.
  • Поверните голову в каждую сторону настолько далеко, насколько сможете без ощущения боли. Взгляд скользит за плечо. Задержитесь в этом положении на 5 секунд. Повторите 5 раз.

Как сделать вытяжение позвоночника

"Во время растяжки при псориатическом артрите не должно быть никаких резких движений," говорит Хусни. "Все упражнения следует выполнять медленно и легко", добавляет он.

Первое упражнение для спины

  • Медленно укладывайте позвоночник, позвонок за позвонком на твёрдую, ровную поверхность.
  • Согните колени, а стопы поставьте на пол.
  • Вытягивайте спину в течение пяти секунд, поясница плотно прижата к полу. Повторите 10 раз.

Второе упражнение для спины

  • Напрягите живот и плотно прижмите спину, особенно нижний отдел (поясницу), к полу. Спина лежит ровно на полу.
  • Наклоните оба колена в левую сторону, затем в правую.
  • Поднимите поясницу, а стопы и плечи прижмите к полу.

Как поработать с ногами

К сожалению, вследствие развития псориатического артрита может пострадать любой сустав, в том числе в районе голеностопа и пальцев ног, рассказывает Хусни. Упражнения, описанные ниже, следует делать 10 раз в каждую сторону.

Упражнения для ног

  • В положении лёжа пальцы ног направьте от себя и постарайтесь ими коснуться пола, а затем расслабьте.
  • Прямые ноги вытяните вверх и опустите вниз, насколько получается.
  • Попытайтесь описать круг каждой ногой, — сначала в одну сторону, а затем в другую; при этом ноги держите прямыми.

Связанные болезни:

Какие есть дополнительные упражнения при псориатическом артрите

По словам Хусни, пациенту с диагнозом “псориатический артрит” будет полезно не только каждый день делать зарядку для суставов, но и познакомиться с аэробными физическими упражнениями:

Силовые тренировки также играют важную роль в борьбе с псориатическим артритом. Избегайте других физических нагрузок в те дни, когда планируете нагрузку на мышцы.

Для начала пациенту стоит обратиться ко специалисту по лечебной физкультуре, чтобы составить для себя безопасную и эффективную программу при заболевании “псориатический артрит”.

www.vam3d.com