Жидкость под кожей после ушиба: После ушиба под кожей образовалась жидкость – Жидкость под кожей после ушиба — Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Содержание

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Общие сведения

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные.

Ушиб коленаУшиб колена

Ушиб колена

Степени тяжести ушиба

При ушибе коленной чашечки основная доля поражающего фактора приходится на мягкие ткани, которые очень быстро регенерируются. Но так как кожная, жировая и мышечная прослойка здесь имеет минимальную толщину, ушиб затрагивает и костную ткань. Могут быть повреждены хрящи, сосудистая система и связки.

Исходя из силы механического повреждения различаются следующие виды ушибов и их последствий:

  • отек мягких тканей и нарушение функциональности сустава (сопряженное с изменением его формы и размера), резвившееся в результате заполнение межклеточного вещества плазмой крови, осложненного общим воспалением;
  • нарушение целостности сосудов и внутреннее кровотечение, которое может перейти в стадию гемартроза (суставная сумка наполняется кровью) или просто завершиться локальным просачиванием кровянистой жидкости в ткани колена;
  • чрезмерное выделение синовиальной жидкости и ее накопление в полости сустава.

Травмирующий фактор может быть статическим, например при падении человека на асфальт или любую другую твердую поверхность. А динамический фактор связан с паданием какого-либо предмета на коленку или столкновение с движущимся на скорости объектом.

Причины и симптомы ушиба колена

  • Удар коленной чашечкой. Особенно это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Хотя в условиях быта человек также способен травмировать колено.
  • Падения, при которых приземление осуществляется на прямых ногах. Это может быть неудачный прыжок с парашюта, падение с лошади, либо производственная травма.
  • Неблагоприятные погодные условия.
  • Автомобильная авария.
  • Повышенная нагрузка на коленный сустав. Причиной этого может служить ожирение, занятия тяжелой атлетикой и т.д.
  • Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается представительниц женского пола, которые предпочитают туфли на высоких каблуках.
  • Неправильная позиция ступни во время ходьбы, что является следствием плоскостопия.
  • Движения, при которых происходит сильное выкручивание сустава. Подобное явление характерно для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.

Риск травмирования колена значительно возрастает в следующих ситуациях:

  1. После пересечения 60-летнего рубежа.
  2. Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
  3. Кистозные образования в подколенной области.
  4. Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
  5. Патологические изменения в структуре тазобедренного сустава.

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

  • Чаще всего является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.
  • Ушиб достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев.
  • Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

Ушибы колена всегда вызваны внешними причинами, к этому могут привести разнообразные ситуации, при которых возможны: падения, получения ударов, защемления при авариях и многое другое. Особенно часто поражения коленной чашечки бывают у детей и спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, борьба. При ушибе колена симптомы могут появиться по истечении нескольких часов после травмы. К таковым относят:

  • Ссадины, раны, кровоподтеки;
  • Болезненная припухлость;
  • Оттек околосуставных тканей;
  • Ограничение подвижности сустава.

Также к главным симптомам ушиба колена относится локализованная боль, ее характер и интенсивность зависит от тяжести травмы, а в некоторых случаях болевой шок может привести к потере сознания. Признаком сильного ушиба является возникновение значительной опухоли, превышающей размеры сустава. Такой оттек свидетельствует о возможном развитии гемартроза – нарушении целостности кровеносных сосудов и скоплении крови в полости сустава, также при гематоме мягких тканей над коленом может образоваться болезненная припухлость, так называемая шишка. При любом из перечисленных симптомов требуется адекватная медицинская помощь.

Симптомы ушиба колена

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:

  1. Интенсивной болью, особенно в момент движения.
  2. Гемартрозом коленного сустава — скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
  3. Отечностью поврежденного участка.
  4. Посинением кожи в области ушиба.
  5. Нарушением подвижности сустава.
Отек коленного сустава Отек коленного сустава

Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую пункцию, благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:

  • Болевые ощущения в области сустава. Они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях пострадавший не способен ступить на ногу, в других ситуациях боли дают о себе знать только при сгибании/разгибании нижней конечности.
  • Изменения окраса кожи в районе повреждения.
  • Блокада. При повреждении мениска, переломах человек не способен разогнуть ногу. Это является поводом для срочного осмотра хирургом.
  • Нарушение походки в результате нестабильности в суставе. Иногда процесс передвижения может сопровождаться специфическими звуками: хруст, щелчки и т.п.
  • Припухлость, изменение контура колена. В ряде случаев больные жалуются на чувство «распирания» в колене. Это свидетельствует о скоплении в данном участке жидкости.
  • Онемение поврежденной конечности. Встречается при защемлении нервных корешков, что может возникнуть, к примеру, при переломах, вывихах.

Диагностика ушиба колена не представляет трудности не только для врача, но и для обычного человека. Травма имеет следующие характерные признаки:

  1. Боль.Сразу после удара возникает резкая боль, которая через несколько минут становится менее выраженной. Если ушиб легкий, то она стихает совсем. Но если удар был сильным, осложнен разрывом сосудов, связок, переломом костей, то боль станет мучительной и ноющей.
  2. Опухание коленной чашечки. Этот признак возникает практически при любом ушибе. Иногда опухание практически незаметно и связано с незначительным повреждением кожи. Но при кровоизлиянии или вытекании внутрисуставной жидкости характерно появление быстро растущей опухоли колена.
  3. Ограничение подвижности сустава. После травмы человек не может согнуть и разогнуть ногу в колене, при ходьбе он не опирается на поврежденную конечность.
  4. Гематома. Скопление крови в коленном суставе появляется из-за разрыва сосудов. Свежая гематома придает коже ярко-розовый цвет с синюшным оттенком. Через несколько дней она меняет свой цвет на коричневый, потом на серовато-желтый. При повреждении мелких сосудов гематома обычно рассасывается быстро сама собой. Повреждение крупных сосудов приводит к образованию очень больших гематом, для удаления которых необходимо обращение к врачу.

Квалифицированная медицинская помощь требуется в случаях, если боль не проходит на протяжении суток. Нужен рентген колена для исключения серьезных последствий ушиба, таких как перелом костей, повреждение мениска, разрыв связок.

Симптоматика может различаться по интенсивности проявления в зависимости от следующих факторов: угла нанесенного удара, места расположения очага воспаления, силы удара, объема пораженной площади.

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом. Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания. При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Симптомы помогают выявить ушиб и исключить другой вид травмы, например, вывих колена.

  • Самый главный симптом – резкая боль, возникающая во время удара. Если нет серьезных повреждений, то через некоторое время боль проходит. В случае наличия осложнений характер и интенсивность боли будет зависеть от тяжести травмы. Покраснение кожи под поврежденным суставом говорит о наличии посттравматического синовита (реакции организма на повреждение или разрушение сустава).
  • Второй симптом – опухоль, которая причиняет болезненные ощущения. Увеличение сустава в объеме свидетельствует о том, что в полости сустава скопилась жидкость. Она часто наблюдается при гемартрозе (кровоизлиянии в суставе), из-за которого нормальные размеры сустава могут быть превышены в несколько раз.
  • Сильный ушиб колена может вызывать и такой симптом, как ограничение подвижности сустава. Именно он отличает данную травму от других.

Если симптомы длительное время не проходят, следует обратиться к врачу для полноценного обследования и выявления возможных осложнений падения или удара, так как может идти речь и о возможности смещения сустава. Кроме того, травма нередко вызывает гемартроз (артроз колена).

Симптомы при ушибе имеют ярко выраженный характер, поэтому пострадавший может самостоятельно оценить свои ощущения и поставить предварительный диагноз (который крайне важен в вопросе оказания первой помощи).

  • боль в колене, ярко выраженная в момент нанесения повреждения. В случае, если сопутствующих травм получено не было, неприятные ощущения утихают. Если нарушена целостность эпидермиса, будет присутствовать чувство жжения и легкой, ноющей боли;
  • отек колена возникает в 80 процентов случаев. Небольшая припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро «назревшая» и большая опухоль скорее всего связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью;
  • деградация двигательной функции при сильном ушибе выражается в том, что пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу, разгибать и сгибать ее;
  • если при повреждении коленки целостность оболочки сосудов была нарушена, начинается кровоизлияние в ткани, что в дальнейшем приводит к образованию гематомы. Мелкие сосуды будут «кровить» от 5 до 20 минут, а большой лопнувший сосуд повлечет за собой кровотечение в течение суток и более. Новые гематомы имеют синюшный оттенок и уже через несколько дней меняют цвет на коричневый и серовато-желтый. Место, в котором локализуется очаг кровоизлияния может сильно опухнуть.

Патогенез

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия. При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Опухло колено?

Пункция для откачки кровиПункция для откачки крови Пункция для откачки крови

Медикаментозное лечение

Лечение ушиба колена в домашних условиях можно проводить и с помощью медикаментозных препаратов, которые на приеме больному назначит врач. Фармакологические препараты запустят процессы регенерации и самое главное – не допустят развития воспаления в суставе.

  • Нестероидные лекарства блокирующие воспалительные процессы (Ортофен, Ревмоксикам, Денебол). Данные средства уменьшают выработку простагландинов, тем самым купируя симптомы ушиба (боли, отечность, гипермию).
  • Обезболиваюшие средства, не влияющие на восстановление тканей: «Аспирин», «Аналгин», «Парацетомол», «Нимид», «Ибупром», «Мовалис».
  • Препараты для улучшения обмена веществ в тканях и рассасывания гематомы устраняют последствия травмы сосудов. Самые эффективные представители группы – «Гепариновая мазь», «Лиогель», «Венитан», «Троксевазин».
  • Травмы хряща (в легкой форме) корректируются хондрокоптерами, например «Терафлексом» и «Хондротином». Принимать данные препараты (особенно в форме таблеток) можно только после согласования с терапевтом.

Бывают ли осложнения

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

При несвоевременном лечении или чрезмерно сильном ударе, ушиб колена чреват появлением разного рода осложнений.

  • Накопление жидкости в суставе, что провоцирует появление сильного отека и увеличение сустава в размерах. В этом случае обязательной мерой является гипсовая повязка, максимально ограничивающая возможность движения колена. Если не наблюдается улучшений, врач назначает пункцию, позволяющую удалить жидкость из полости.
  • Вывих либо перелом. Вследствие расположения коленной чашечки, она является наиболее уязвимой во время падения или удара. Кроме того, она играет важную роль в нормальном функционировании сустава, поэтому ее повреждение влечет за собой временную утерю самых важных функций конечности: двигательной и опорной.
  • Растяжение/разрыв коленных связок. Характерный симптом сильного повреждения связок – невозможность опереться на ногу. Вследствие этого все движения становятся затруднительными и очень болезненными.
  • Повреждение мениска (воспаление, надрыв или разрыв). Мениск представляет собой хрящевую пластинку, расположенную в коленном суставе. В колене их два, при несвоевременном оказании медицинской помощи они претерпевают разрушительные изменения, что может привести тяжелым последствиям, среди которых не последнее место занимает инвалидность.
  • Бурсит, то есть отек, раздражение либо воспаление бурсы. Он сопровождается такими симптомами, как отек, болезненные ощущение и покраснение в области колена, повышение температуры тела. Если рана инфицирована, то есть вероятность развития гнойного бурсита, лечение которого возможно только путем хирургического вмешательства.

Ушиб любой части тела, всегда требует оказания своевременной первой и медицинской помощи. Оценить состояние полученной травмы, наличие смещения либо перелома может только врач, поэтому пренебрегать его посещением и надеяться на то, что все пройдет само собой не стоит.

Не рекомендуется заниматься самолечением, применение народных средств также следует начинать только после того, как посоветуетесь с врачом.

Народная медицина

Ушиб колена можно лечить с помощью народных средств, применяя их в домашних условиях. Плюс таких рецептов в том, что они не оказывают пагубного влияния на организм (в противовес таблеткам, которые нарушают работу ЖКТ). Но перед использованием «подручных средств» необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не наполнился кровью, в костях не обнаружены трещины и нет подозрения на вывихи.

Уксусное масло

Для изготовления рецепта достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, а затем хорошо перемешать ингредиенты между собой. Смесь тонким слоем наносится на поврежденное колено (противопоказания: свежие кровоподтеки, гематомы, нарушение целостности кожных покровов).

Компресс из лопуха

Высушенный корень лопуха смешивается с корнями фиалки и вероники. Достаточно одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовка выдерживается в литре водки в течение 24-х часов. Это один из вариантов, что можно делать при ушибе, когда разрешены разогревающие компрессы.

Глиняные компрессы

Аптечная глина смешивается с водой и разводится до состояния сметаны. Масса наносится на колено и бинтуется. Менять компресс нужно от 4 до 6 раз в сутки.

Луковая примочка

Большую луковичную головку потереть на мелкой терке, затем намазать на ушибы и сверху обмотать пищевой пленкой. Ходить с примочкой нужна не менее часа. Повторять процедуру от 3 до 5 раз в день.

Капустный лист

Свежий лист капусты, хорошо размятый в руках и прибинтованный к поврежденному месту – это лучший ответ на вопрос «что делать при ушибе колена?». Данное средство абсолютно безопасно, может выступать и в качестве охлаждающего компресса (если подержать лист в холодильнике), и в качестве блокатора воспаления. Тщательно промытый и высушенный листок прикладывается к суставу и приматывается бинтом. Накладывать такой компресс можно на длительное время, меняя капусту каждые два часа.

Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава

Постановка диагноза не составляет труда, потому что все перечисленные симптомы сразу же появляются. Более тщательная диагностика необходима для выявления серьезных последствий ушиба коленной чашечки.

Диагностика включает следующие процедуры.

Осмотр

Первоначально врач оценивает визуально состояние колена пациента, затем проводит тест на подвижность сустава, наличие отека, резкой боли. Если сустав подвижен, отек не выражен, боль умеренная или вообще отсутствует, значит со связками все в порядке.

Для выявления гемартроза проводят тест на баллотирование коленной чашечки, во время которого на нее нажимают. Если имеется осложнение, надколенник как бы утопает в жидкости, а потом всплывает.

врачебный осмотрврачебный осмотрКак правило, визуального осмотра колена бывает достаточно для постановки диагноза

Доктор проводит оценку физиологического состояния надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Для этого проводят рентгенологическое исследование коленного сустава в 2-х проекциях. Для дифференцирования ушиба и повреждения мениска назначают МРТ колена, артроскопию, УЗИ. Процедуры необходимы из-за схожести симптоматики обеих травм. С помощью этих же диагностических мер одновременно проверяют и состояние связок.

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

  • Внешний осмотр. При проведении клинического обследования устанавливают отсутствие деформации, крепитации, патологической подвижности и резкой болезненности, которые могут свидетельствовать в пользу переломов и повреждений связочного аппарата. Определяют тяжесть ушиба с учетом выраженности симптоматики, выявляют скопление жидкости в полости сустава.
  • Визуализационные методики. Применяются по показаниям. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Исключить повреждение мягкотканных структур можно с помощью УЗИ сустава, МРТ или артроскопии.

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

Особенности лечения детской травмы

Многие родители просто не знают, как лечить ушиб колена у ребенка, можно ли давать ему медикаментозные препараты и в каких дозах. Прием таблеток лучше ограничить до минимально-необходимого. И уже тем более нельзя давать ребенку какие-либо таблетки без рецепта врача. Детская кожа имеет высокую проницаемость (всасываемость), поэтому лечебными мазями от ушибов тоже не стоит злоупотреблять. Чтобы травма поскорее зажила лучше ограничить активность малыша и записать его на физиотерапию.

Зная, чем и как лечить повреждение, пострадавший сможет быстро восстановиться и избежать возможных осложнений. Интенсивно болеть полученная травма будет лишь первые двое-трое суток, после чего останется только легкий дискомфорт. Уже во время реабилитации человек может вернуться к своему привычному образу жизни и войти в режим.

Прогноз

Если говорить о том, как долго заживает ушиб коленной чашечки, то все зависит от степени поражения тканей и имеющихся осложнений. При соблюдении всех правил лечения поврежденное колено заживает примерно в течение месяца. Но после выздоровления нужно беречь сустав, одевать наколенники, нагрузку на ногу увеличивать постепенно. Полное восстановление возможно через год.

Ушиб чашечки колена – это распространенная травма, особенно среди детей и подростков, которые активно передвигаются, играют, занимаются спортом. Не смотря на свою «антипопулярность», ушиб может значительно осложнить жизнь и даже привести к инвалидности. Важно знать, как лечить повреждение коленной чашечки, чтобы в случае травматизации быстро восстановить подвижность сустава.

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Последствия

Одним из самых незначительных последствий ушиба колена можно назвать развитие подкожной гематомы с сохранением целостности кожных покровов без повреждения коленного сустава. При этом следствием повреждения является лишь эстетический дефект. Но в некоторых случаях без оказанной квалифицированной помощи, последствиями ушиба колена могут стать серьезные патологии. Рассмотрим некоторые из них:

  • Воспаление и разрыв мениска. Воспаление хрящевого образования, выполняющего амортизирующую функцию между суставами, характеризуется появлением резкой боли при сгибании и разгибании колена, ограничивающей двигательную активность. Также в дальнейшем может наблюдаться оттек коленного сустава при внутреннем кровоизлиянии в полость его наружной капсулы, с последующей блокировкой. Ощущения боли при этом приобретают диффузный характер. Без своевременного лечения поражение может перейти в хроническую форму, с угрозой дегенерации мениска;
  • Скопление жидкости в колене. Осложнение при ушибе колена сопровождается болью и отечностью сустава, свидетельствующей о скоплении жидкости в его полости. При этом отек может превышать размеры сустава в несколько раз. Пациенту назначается полный покой и производится фиксирование колена при помощи гипсовой повязки. Если не наблюдается положительного результата, проводится пункция коленного сустава;
  • Растяжение либо разрыв связок. Возникает в результате произведенного прямого удара в колено, а также ударов в его заднюю или боковую часть. При растяжениях присутствуют отеки, гематомы, движения становятся затрудненными и болезненными, при разрыве связок колено совершено теряет способность двигаться. Эти состояния также характеризуются нестабильностью сустава, его «выпадением» во время ходьбы при тяжелой степени травмы;
  • Вывих и перелом коленной чашечки. Коленная чашечка (надколенник) играет важную роль в функционировании коленного сустава, и частично служит ему защитой от повреждений, при этом из-за своего расположения сама часто подвергается травмированию. У надколенника констатируются различные вывихи, подвывихи и переломы разной степени сложности. Наиболее распространенным при ушибах у спортсменов считается привычный вывих. Он характеризуется нестабильностью, болями в суставе, разрушением хрящей, слабостью мышц, и ограничением двигательной функции;
  • Препателлярный бурсит. Воспаление препателлярной сумки, препятствующей трению между тканями в области коленного сустава, возникает вследствие ушибов и травм. Сопровождается оттеком, болезненностью и покраснением в области колена, повышением температуры, при повреждении кожных покровов возможно инфицирование и развитие гнойного бурсита, в этом случае требуется оперативное вмешательство.

Кроме перечисленных последствий ушиба колена существуют и другие осложнения, поэтому при таких травмах необходима обязательная консультация специалиста для предотвращения возможных патологических процессов.

Если отнестись к лечению травмы халатно и несвоевременно оказать помощь, то могут возникнуть следующие последствия ушиба колена при падении:

  • нарушения в менисках коленных суставов — воспаление, надрыв и разрыв;
  • скопление большого количество жидкости в полости коленного сустава — после ушиба часто возникает сильный отек и кровоизлияние в суставную полость. Чтобы избежать сложных последствий необходимо делать пункцию и удаление скопившейся жикости;
  • разрыв или растяжение связок колена;
  • бурсит — воспаление структур, которые облегчают движение суставов вследствие улучшения трения между тканями.

Профилактика

С целью предотвращения ушибов рекомендуется:

  • заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
  • носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом. Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок. Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

Жидкость в локтевом суставе после ушиба

Обозначение гематомы и классификация

Гематомами называются участки мягких тканей, внутри которых скопилась жидкость. Если говорить по-простому, гематомами называются самые обыкновенные синяки.

Когда на тело человека приходится силовое воздействие при ушибах, происходит разрыв сосудов, кровь выливается в мягкие ткани и под кожу, приводя к образованию кровоподтеков. Чаще в синяках ходят люди, имеющие слабые сосуды.

Прежде чем лечить травмы с гематомами, необходимо определить тип синяка.

По размеру кровоподтёк может быть небольшим или обширным. По локализации повреждение сосудов бывает подкожным, подслизистым, внутричерепным, расположенным около внутренних органов.

Исходя из состояния крови в гематоме, она может быть свежей, свернувшейся, инфицированной, гнойной. При рассасывании синяка следует обращать внимание на его размер и локализацию.

Если кровоподтек не рассасывается, следует обратиться к доктору для обследования и назначения препаратов.

Развитие гемартроза

После разрывов сосудов начинается гемартроз коленного сустава. Состояние приводит к кровоизлиянию в область колен. Дополнительные признаки – это увеличение размеров и изменение формы суставов, появление болезненных ощущений. Горячее колено может свидетельствовать о кровоизлияниях, при которых кожа приобретает синий оттенок.

При развитии гемартроза требуется обращение к врачу для консультации и лечения.

  1. На первом этапе симптомы (отечность, боль) проявляются минимально.
  2. На втором этапе происходит увеличение отечности и сустав становится округлым. Контуры сустава перестают быть заметными. При наличии крови сустав становится опухлым.
  3. На третьей стадии колени может раздуть окончательно. Шишка приобретает синюшный оттенок. Мягкие ткани напрягаются, вследствие чего функциональность колена снижается до минимального уровня.

жидкость под кожей после ушиба

жидкость под кожей после ушиба

При подозрении на развитие патологического процесса проводят обследование с рентгеном и КТ.

Симптоматика ушиба колен

Колено – это уязвимый сустав в плане осложнений ушибов. Кости, хрящи практически не защищены подкожным жиром и мышцами. По данной причине ушиб осложняется трещинами в костях и хрящах, инфекционным поражением в полости коленного сустава. Поставить правильный диагноз просто.

Признаки ушибленного колена:

  • кровоподтек в виде синяка, обусловленный травматическим повреждением сосудов;
  • нарушение функциональности коленного сустава;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • увеличение объема сустава или появление отека с четко очерченными или размытыми формами.

Опухоль колена проявляется редко, поэтому символизирует о сложной травме и обязательном начале лечения под контролем врача. Ушиб грозит воспалительными процессами: синовит, бурсит. Некоторые люди страдают от сложных дегенеративных патологий, требующих хирургического вмешательства.

Бурсит локтевого сустава — лечение только у специалиста

Лечение колена предполагает обязательное своевременное обращение к врачу. Боль и другие симптомы нельзя терпеть, поэтому рекомендуется принять обезболивающий препарат или сделать инъекцию анальгетика. Ушиб грозит развитием воспалений и осложнений, поэтому рекомендуется обратиться в отделение больницы или в травматологический пункт.

Локтевой бурсит - лечение, симптомы, причины, диагностика

Локтевой бурсит - лечение, симптомы, причины, диагностика

Домашнее лечение возможно после постановки точного диагноза и решения специалиста. В сложных случаях требуется госпитализация для проведения комплексного обследования и определения эффективного способа лечения.

Пациентам с ушибленным коленом в стационарных условиях назначают пункцию сочленения, предполагающую выполнение диагностической и терапевтической задачи. Процедура устанавливает наличие или отсутствие крови, свободной жидкости, гнойных выделений. Дополнительно промывают полость коленного сустава медикаментами для того, чтобы снять воспалительный процесс.

Пункцию сочетают с артроскопией для визуализации внутрисуставных элементов, диагностирования повреждений. В дальнейшем проводится лечение для устранения нежелательной симптоматики. Делать артроскопию и пункцию желательно после получения врачебного направления, так как процедуры помогают понять, как лечить коленки. От грамотной диагностики зависит правильность подбора лечения и последствия травмы.

Если опухло колено после удара и начинает болеть, врач назначает обезболивающие средства. В период после пункции дополнительно назначаются мазь при ушибе коленного сустава.

Препараты для обезболивания и устранения других симптомов назначаются лечащим врачом на основе результатов обследования пациентов, сложность травмы, наличия или отсутствие противопоказаний к назначению определенного медикамента.

Опухлое и поврежденное колено предполагает обязательное проведение медикаментозных курсов и дополнительных мероприятий.

  1. НПВС местного действия, гарантирующие устранение нежелательной симптоматики.
  2. Компресс, приготовленный в домашних условиях.
  3. Для восстановления прежних функций колен рекомендуется курс физиотерапии. Такая реабилитация позволяет вернуться к привычному образу жизни и предотвратить нежелательные осложнения.
  4. Народные средства рекомендуются для лечения ушибленных колен.

Комплексный подход к лечению колен гарантирует устранение нежелательной симптоматики и восстановление прежней функциональности.

Любой из нас хоть один раз в жизни испытывал неприятные ощущения в локте после ушиба.

При незначительном повреждении боль длится несколько минут, а при серьезном – несколько часов или суток.

Даже небольшой ушиб может привести к воспалительному процессу, поэтому если боль длится более 10 минут, обратитесь к врачу.

Из чего состоит локтевой сустав

Наш локоть состоит из 3 разных частей, объединенных одной оболочкой (капсулой). Это плечевая, локтевая и лучевая кости. Между ними находятся 3 сустава:

  • плече — локтевой;
  • плече – лучевой;
  • проксимальный луче – локтевой

Ушиб локтя – закрытое повреждение мягких тканей механического типа, во время которого не нарушается их целостность. Сильный ушиб локтя может стать причиной кровоизлияния, образования гематомы, изолированного или комбинированного повреждения нервов, сосудов, суставных хрящей, связок, костной ткани.

Основная причина ушиба локтевого сустава – падение. Человек сгибает руку и подставляет ее при приземлении, это происходит рефлекторно, когда мы падаем.

К другим причинам относится толчок, удар, сдавливание. Нередко встречается ушиб локтя у ребенка ввиду высокой активности маленьких детей.

В группу риска попадают спортсмены, занимающиеся футболом, волейболом, бодибилдингом, фигурным катанием. Степень тяжести напрямую зависит от силы, удара, высоты падения и других факторов.

Симптомы ушиба локтевого сустава

Основной признак ушиба локтя – боли в локте после ушиба, проявляющиеся при любом движении рукой, при сильном ушибе она не проходит даже в состоянии покоя. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в локтевой зоне. Боль может иррадиировать в предплечье, пальцы руки.

Если у вас опух локоть после ушиба – это верный признак полученной травмы. Опухоль и отечность может быть как незначительная, так и объемная, ярко выраженная. Размер напрямую зависит от степени повреждения, а также от особенностей вашего организма.

На месте повреждения образуется синяк (гематома) – это повреждение кровеносных сосудов, кровоизлияние в мягкие ткани. Цвет кожных покровов локально изменяется, становится розовым, темно-красным, затем – синим.

Из-за вышеописанных признаков ограничивается подвижность. А сильный ушиб локтя может спровоцировать развитие осложнений, в числе которых гемартроз, деструкция хрящевого покрова, деформирующий остеоартроз, неврит, гнойный артрит.

Самым распространенным осложнением является травматический бурсит, сопровождающийся скоплением жидкости после ушиба локтя, припухлостью полусферической формы. Симптомом бурсита также является ушиб локтя с шишкой.

Обращаем ваше внимание, что данные последствия развиваются, как правило, из-за недиагностированных вывихов, переломов и других серьезных травм локтя. Рекомендуем обратиться к врачу для осмотра и проведения рентгенографии.

Первая помощь при ушибе локтя

Многие люди не знают, что делать при ушибе локтя в первые моменты после травмы. Но именно своевременное оказание первой помощи способно снизить все неприятные последствия травмы. Первая помощь при ушибе локтевого сустава заключается в следующем:

  • Зафиксировать локтевой сустав, обеспечить ему неподвижность и покой. Это необходимо для того, чтобы боль не усиливалась. Для фиксации используйте бандаж-косынку;
  • Обеспечьте руке возвышенное положение, чтобы снизить приток крови;
  • Воздействуйте холодом на ушибленное место. Для этого используйте лед, завернутый в полиэтилен или чистую ткань, холодную воду в бутылке. Это поможет замедлить кровотечение, снизить боль и припухлость;
  • Можно принять обезболивающее средство (Найз, Анальгин, Кетонал, Пенталгин).

Не массируйте локоть, не накладывайте согревающие компрессы и не втирайте согревающие мази. Это только усугубит положение, будет способствовать опуханию и боли. Все дальнейшие действия по лечению ушиба локтевого сустава доверьте врачу.

Лечение ушиба локтевого сустава

Первый этап лечения ушиба локтевого сустава – проведение диагностики. С помощью рентгенографии врач сможет отличить обычный ушиб от вывиха или перелома, так как обычное обследование не всегда точно.

Если у вас случай с осложнениями, то вам должен рассказать врач, как лечить ушиб локтя. Так как сложные случаи требуют постоянного осмотра, госпитализации.

Так, например, если при ушибе локтя скопилась жидкость или кровь, то требуется пункция.  .

В простых случаях можно проводить лечение ушиба локтя в домашних условиях. Достаточно накладывать холодный компресс в течение двух суток после получения травмы, далее воздействуйте теплом, проводите согревающие процедуры для рассасывания отека, улучшения кровоснабжения. Также не забывайте об обездвиживании ушибленной конечности.

При отеке сустава лечение ушиба локтя проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов: Найз, Целебрекс. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией перед применением.

Для восстановления сустава рекомендуется заниматься ЛФК (лечебной физкультурой) для предупреждения осложнений. Уже на второй день после травмы делайте движения кистями и плечами. А вот локоть не стоит разгибать/сгибание в течение 1-2 недель.

Мази для лечения ушиба локтя

При данной травме важно знать, чем мазать ушиб локтя. Существует немало местных средств, которые необходимо наносить на 2-3 день после ушиба 3 раза в день. Обращаем ваше внимание, при ссадинах и ранах наносить их нельзя. Мы представляем список мазей для лечения ушиба локтевого сустава:

  • Фастум-гель рекомендован при воспалениях, растяжении связок;
  • Быструмгель снимает боли, воспаления;
  • Диклофенак необходимо наносить при местном повышении температуры тела для снятия воспалений;
  • Индовазин быстро снимает отек, рассасывает гематому, улучшает микроциркуляцию;
  • Кетонал лучше всего наносить при осложнении бурситом;
  • Индометацин рекомендован при сильном отеке и боли. Лучше всего использовать в качестве компрессов;
  • Гепариновая мазь снимает воспаления, уменьшает отек;
  • Венорутон улучшает микроциркуляцию, тонизирует сосуды.

Народные средства для лечения ушиба локтя

Помимо традиционного медикаментозного лечения, рекомендуется проводить лечение ушиба локтя народными средствами в домашних условиях. Из натуральных компонентов можно приготовить мази, компрессы, настои, отвары. Представляем наиболее эффективные методы народной медицины для лечения ушиба локтевого сустава.

Рецепт 1. В соотношении 2:3 смешайте листья и стебли золотого уса и вазелин. Втирайте в место ушиба на ночь.

Рецепт 2. Сделайте компресс из спирта и сока хрена. Пропитайте раствором марлю или чистую хлопковую ткань, наложите на ушиб, замотайте шарфом и оставьте на ночь.

Рецепт 3. Смешайте в равных частях прополис и подсолнечное масло, подогрейте ингредиенты на водяной бане, остудите, втирайте в область больного сустава на ночь, сверху обмотайте полиэтиленом и утеплите шарфом.

sportobzor.ru

Травма от жидкости под давлением

Травма от жидкости под давлением

Свободное сгибание конечности в локте возможно благодаря наличию особой околосуставной сумки – бурсы.

Небольшое количество специальной жидкости, которое содержится в ее полости, играет роль смазки, уменьшая трение и предотвращая возможные микротравмы.

Если вдруг синовиальная сумка воспаляется, развивается заболевание, называемое бурситом.

Причины бурсита и главные факторы риска

Достаточно распространенная патология локтевого сустава может быть вызвана разными причинами.

В этой статье вы прочитаете по ушиб локтя. Данная травма совсем не редкость, удар локтем об стену, угол, перила или дверь не редкость, каждый бился.

Конечно, одно дело просто удариться, но ведь можно получить и травму. Что делать при ушибе локтя? Ушиб локтя лечение требует хорошее, можно, конечно, дома, но лишь травма не серьезная.

Так же в статье вы узнаете про симптомы травмы и оказание первой помощи.

Ушиб локтя

Руки у человека, так же как и ноги подвергаются частым травмам, что объясняется высокой активностью. Естественно в первую категорию риска попадают люди, которые занимаются различными видами спорта: волейбол, футбол, фигурное катание, бодибилдинг, легкая атлетика и многие другие.

Очень часто люди обращаются в травматологическое отделение с травмой суставов на верхних конечностях. Такая травма как ушиб локтя встречается довольно часто, и является весомой причиной ограничения движений в руке.

При ушибе (контузии) происходит повреждение исключительно мягких тканей – кожных покровов, мышечной ткани, а в некоторых случаях и суставов. Встречаются такие ушибы, которые полностью выводят человека из строя, создавая определенный дискомфорт.

Чтобы получить данный ушиб руки, не нужно быть профессиональным спортсменом, тренирующейся целыми днями. Достаточно лишь неудачно упасть или чтобы вашу руку зажало между дверью в метро в области локтя.

Особенно часто получают ушиб локтя на футбольном поле, при столкновении с другим игроком. Другими словами, ушиб происходит при ударе, либо сдавлении мягких тканей каким-либо предметом.

Яркий пример можно привести на маленьких детях, которые часто падают и подставляют руки в качестве защиты.

Симптомы ушиба локтя

Печально, когда ушиб локтя комбинируется со значительным повреждением локтевого сустава. В данном случае, а впрочем, как и при любом ушибе, будет отмечаться резкая боль в области травмы.

Если задевается локтевой нерв, боль становится просто невыносимой. Уже спустя несколько минут можно увидеть на поверхности кожи некую припухлость, размер которой напрямую зависит от степени ушиба и особенностей организма.

Данная симптоматика происходит в результате повреждения мелких кровеносных сосудов, и в основном сопровождается локальным изменением цвета кожных покровов. В просторечии это называют синяком, а в медицинской терминологии – гематома, или кровоизлияние в мягкие ткани.

Вследствие травмы может нарушаться нормальная работа локтевого сустава, из-за нарастающей припухлости и действием болевого синдрома. Не редко, последствием данной травмы является развитие деструкции хрящевого покрова, в результате образуется деформирующий артроз, но это касается лишь тяжелых степеней ушибов.

При осмотре у врача, пациент принимает характерное вынужденное положение травмированной руки (локоть находится в согнутом положении 110-120 градусов). На рентгене выделяют характерные симптомы задней и передней жировой подушек, которые в норме не прослеживаются.

Если симптомы не совсем совпадают, возможно у вас не ушиб, а вывих локтевого сустава. Проверьте это прочитав статью.

Что делать при ушибе локтя?

Медикаменты против гематом

На сегодняшний день аптеки переполнены средствами для рассасывания гематом. Независимо от размера кровоподтеков, можно найти мазь или крем, способствующий рассасыванию синяков.

Практически всегда, помимо рассасывающего действия, такие средства обладают противовоспалительным и противоотёчным эффектом и обезболивают место травмы. Данные рассасывающие препараты также способствуют восстановлению поврежденных капилляров и укрепляют их.

Как рассосать гематому расскажет врач, наиболее часто доктора назначают следующие средства:

  • Синяк-офф;
  • Экспресс синяк;
  • Лиотон;
  • Троксевазиновая мазь;
  • Бадяга;
  • Гель Спасатель;
  • SOS;
  • Индовазин.

Как долго будет происходить рассасывание гематомы с тем или иным средством, зависит от места её локализации и размера. Сначала кровоподтек будет светлеть, потом становиться зеленого оттенка, далее превратится в желтый. Приблизительно через 1-1,5 недели гематома полностью исчезает.

Как выявить и что делать при ушибе локтя: первая помощь и лечение

Если появился отек колена после ушиба, требуется позаботиться об оказании первой помощи.

  1. Иммобилизация коленного сустава. Процедура предотвращает лишнюю нагрузку на коленные суставы и защищает от травматических повреждений. Для полного покоя используют фиксирующие изделия (например, лангету). На ногу при ходьбе нельзя опираться.
  2. Охлаждение. На травмированную ногу накладывают компресс со льдом или бутылку с холодной водой. Обязательно требуется тканевая прослойка между холодным компрессом и коленом. Охлаждение устраняет воспаление, уменьшает синяк и отек. Охлаждение – это первая помощь после сильного удара.
  3. Обезболивание. При боли в колене принимают анестетик или НПВС. Медикаментозный курс проводится только с тщательным врачебным контролем и после назначения подходящих медикаментов.


Основное лечение при ушибе коленного сустава проводят под контролем травматолога. Самостоятельные действия грозят осложнениями.

Что делать при ушибе локтя, лечение ушиба локтевого сустава — мази и народные средства

Гематома на мягких тканях скапливается жидкость. Внутримышечная гематома


Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато переходом болезни в хроническую стадию с крайне неприятными осложнениями

Гематома. Общая информация

Гематома – состояние, характеризующееся скоплением жидкой или свернувшейся крови внутри тела, которое возникает в результате разрыва сосудов и локализуется в мягких тканях. По размеру гематомы могут быть небольшими, а могут сдавливать мягкие ткани и расположенные рядом органы. Гематомы образуются под кожей, слизистыми оболочками, в толще мышц, в стенке внутренних органов, в головном мозгу.

При лечении Гематомы врачи клиники БИОСС используют как проверенные временем, так и самые новые разработки и авторские методики.

В нашей клинике работают лучшие врачи в Москве, имеющие большой опыт в лечении Гематомы

Как отличить гематому от обыкновенного синяка?

Существуют определенные признаки гематомы, которые позволяют отличить ее от обыкновенного поверхностного синяка:

  • в области гематомы возникает резкая боль;
  • появляется опухоль в месте травмы;
  • мышцы перестают нормально функционировать, и происходит ограничение подвижности;
  • местно повышается температура, то есть кожа становится на ощупь горячей.

КОГДА СТОИТ ЗАБИТЬ ТРЕВОГУ, ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ГЕМАТОМЫ

Гематома дает свои симптомы и признаки почти сразу же после повреждения.

  • Во-первых, кожа в месте гематомы резко болезненна.
  • Через короткий промежуток времени место повреждения начинает отекать, опухоль может значительно распространяться и мешать движению (например, при гематоме на щиколотке отек может быть таким, что нельзя самостоятельно передвигаться, наступать на пораженную ногу).
  • После отека стремительно краснеет место кровоизлияния. Пациенты чувствуют внутреннее напряжение в области гематомы, она твердая на ощупь.

По цвету гематома может быть разной – от ярко-красной до фиолетовой, чаще всего она неоднородна – края ее более темные, синеватого оттенка, а внутри гематома красная.

ВИДЫ ГЕМАТОМ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Есть несколько подходов к классификации гематом.

Гематомы различают в зависимости от:

  • характера кровотечения – они бывают артериальными, венозными и смешанными;
  • локализации – подкожные, внутримышечные, внутричерепные и т.д.;
  • клинических признак

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Общие сведения

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные.

Ушиб коленаУшиб колена

Ушиб колена

Степени тяжести ушиба

При ушибе коленной чашечки основная доля поражающего фактора приходится на мягкие ткани, которые очень быстро регенерируются. Но так как кожная, жировая и мышечная прослойка здесь имеет минимальную толщину, ушиб затрагивает и костную ткань. Могут быть повреждены хрящи, сосудистая система и связки.

Исходя из силы механического повреждения различаются следующие виды ушибов и их последствий:

  • отек мягких тканей и нарушение функциональности сустава (сопряженное с изменением его формы и размера), резвившееся в результате заполнение межклеточного вещества плазмой крови, осложненного общим воспалением;
  • нарушение целостности сосудов и внутреннее кровотечение, которое может перейти в стадию гемартроза (суставная сумка наполняется кровью) или просто завершиться локальным просачиванием кровянистой жидкости в ткани колена;
  • чрезмерное выделение синовиальной жидкости и ее накопление в полости сустава.

Травмирующий фактор может быть статическим, например при падении человека на асфальт или любую другую твердую поверхность. А динамический фактор связан с паданием какого-либо предмета на коленку или столкновение с движущимся на скорости объектом.

Причины

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

  • Чаще всего является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.
  • Ушиб достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев.
  • Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

  • Удар коленной чашечкой. Особенно это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Хотя в условиях быта человек также способен травмировать колено.
  • Падения, при которых приземление осуществляется на прямых ногах. Это может быть неудачный прыжок с парашюта, падение с лошади, либо производственная травма.
  • Неблагоприятные погодные условия.
  • Автомобильная авария.
  • Повышенная нагрузка на коленный сустав. Причиной этого может служить ожирение, занятия тяжелой атлетикой и т.д.
  • Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается представительниц женского пола, которые предпочитают туфли на высоких каблуках.
  • Неправильная позиция ступни во время ходьбы, что является следствием плоскостопия.
  • Движения, при которых происходит сильное выкручивание сустава. Подобное явление характерно для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.

Риск травмирования колена значительно возрастает в следующих ситуациях:

  1. После пересечения 60-летнего рубежа.
  2. Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
  3. Кистозные образования в подколенной области.
  4. Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
  5. Патологические изменения в структуре тазобедренного сустава.

Симптомы ушиба колена

ушиб колена

ушиб колена

При травме сустава, кости или мышц пациента беспокоят следующие симптомы:

  • Боль в коленном суставе и его области. Обычно боль проявляется либо при сгибании/разгибании ноги и имеет непродолжительный характер, либо не проходит долгое время, ввиду чего больной не может полностью наступить на ногу.
  • Изменение цвета кожи. Чаще всего место повреждения синеет при образовании кровоподтека под кожей или краснеет при воспаления и припухлости.
  • Блокада. Так называется состояние, при котором повреждается мениск или целостность кости. В таком случае больной не может двигать ногой.
  • Изменение походки. При нестабильном состоянии сустава после повреждения могут возникать щелчки или хруст при движениях.
  • Опухоль. Припухлость возникает из-за скопления излишней жидкости в области повреждения колена.
  • Онемение. Симптом сопутствует переломам и вывихам. Нога немеет из-за ущемления нервных окончаний.
ушиб коленаушиб коленаушиб колена без перелома

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом. Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания. При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Ушиб колена сопровождается характерными симптомами, которые помогут отличить его от других повреждений колена.

Резкая боль, появляющаяся в момент удара и со временем стихающая.

Если ушиб был несильный, серьезных повреждений колена нет, то со временем болевые ощущения стихают. Но важно помнить, что интенсивность и продолжительность болей зависит от тяжести травмы.

Если покраснения в области ушиба долго не проходят, возможно развитие посттравматического синовита (организм таким образом реагирует на разрушение или повреждение сустава).

Опухоль на месте удара, сопровождающаяся болью. Увеличение сустава происходит при скоплении в нем жидкости.

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Опухоль часто возникает при гемартрозе, когда из-за кровоизлияния в сустав его размеры увеличиваются в несколько раз.

Ограничение подвижности сустава возникает после сильного ушиба.

Если ушиб колена несильный, то со временем симптомы проходят. Если улучшений после получения травмы нет, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика ушиба колена не представляет трудности не только для врача, но и для обычного человека. Травма имеет следующие характерные признаки:

  1. Боль.Сразу после удара возникает резкая боль, которая через несколько минут становится менее выраженной. Если ушиб легкий, то она стихает совсем. Но если удар был сильным, осложнен разрывом сосудов, связок, переломом костей, то боль станет мучительной и ноющей.
  2. Опухание коленной чашечки. Этот признак возникает практически при любом ушибе. Иногда опухание практически незаметно и связано с незначительным повреждением кожи. Но при кровоизлиянии или вытекании внутрисуставной жидкости характерно появление быстро растущей опухоли колена.
  3. Ограничение подвижности сустава. После травмы человек не может согнуть и разогнуть ногу в колене, при ходьбе он не опирается на поврежденную конечность.
  4. Гематома. Скопление крови в коленном суставе появляется из-за разрыва сосудов. Свежая гематома придает коже ярко-розовый цвет с синюшным оттенком. Через несколько дней она меняет свой цвет на коричневый, потом на серовато-желтый. При повреждении мелких сосудов гематома обычно рассасывается быстро сама собой. Повреждение крупных сосудов приводит к образованию очень больших гематом, для удаления которых необходимо обращение к врачу.

Квалифицированная медицинская помощь требуется в случаях, если боль не проходит на протяжении суток. Нужен рентген колена для исключения серьезных последствий ушиба, таких как перелом костей, повреждение мениска, разрыв связок.

Симптоматика может различаться по интенсивности проявления в зависимости от следующих факторов: угла нанесенного удара, места расположения очага воспаления, силы удара, объема пораженной площади.

  • Болевые ощущения в области сустава. Они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях пострадавший не способен ступить на ногу, в других ситуациях боли дают о себе знать только при сгибании/разгибании нижней конечности.
  • Изменения окраса кожи в районе повреждения.
  • Блокада. При повреждении мениска, переломах человек не способен разогнуть ногу. Это является поводом для срочного осмотра хирургом.
  • Нарушение походки в результате нестабильности в суставе. Иногда процесс передвижения может сопровождаться специфическими звуками: хруст, щелчки и т.п.
  • Припухлость, изменение контура колена. В ряде случаев больные жалуются на чувство «распирания» в колене. Это свидетельствует о скоплении в данном участке жидкости.
  • Онемение поврежденной конечности. Встречается при защемлении нервных корешков, что может возникнуть, к примеру, при переломах, вывихах.

Симптомы при ушибе имеют ярко выраженный характер, поэтому пострадавший может самостоятельно оценить свои ощущения и поставить предварительный диагноз (который крайне важен в вопросе оказания первой помощи).

  • боль в колене, ярко выраженная в момент нанесения повреждения. В случае, если сопутствующих травм получено не было, неприятные ощущения утихают. Если нарушена целостность эпидермиса, будет присутствовать чувство жжения и легкой, ноющей боли;
  • отек колена возникает в 80 процентов случаев. Небольшая припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро «назревшая» и большая опухоль скорее всего связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью;
  • деградация двигательной функции при сильном ушибе выражается в том, что пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу, разгибать и сгибать ее;
  • если при повреждении коленки целостность оболочки сосудов была нарушена, начинается кровоизлияние в ткани, что в дальнейшем приводит к образованию гематомы. Мелкие сосуды будут «кровить» от 5 до 20 минут, а большой лопнувший сосуд повлечет за собой кровотечение в течение суток и более. Новые гематомы имеют синюшный оттенок и уже через несколько дней меняют цвет на коричневый и серовато-желтый. Место, в котором локализуется очаг кровоизлияния может сильно опухнуть.

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:

  1. Интенсивной болью, особенно в момент движения.
  2. Гемартрозом коленного сустава — скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
  3. Отечностью поврежденного участка.
  4. Посинением кожи в области ушиба.
  5. Нарушением подвижности сустава.
Отек коленного сустава Отек коленного сустава

Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Патогенез

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия. При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Опухло колено?

Пункция для откачки кровиПункция для откачки кровиПункция для откачки крови Пункция для откачки крови

Медикаментозное лечение

Лечение ушиба колена в домашних условиях можно проводить и с помощью медикаментозных препаратов, которые на приеме больному назначит врач. Фармакологические препараты запустят процессы регенерации и самое главное – не допустят развития воспаления в суставе.

  • Нестероидные лекарства блокирующие воспалительные процессы (Ортофен, Ревмоксикам, Денебол). Данные средства уменьшают выработку простагландинов, тем самым купируя симптомы ушиба (боли, отечность, гипермию).
  • Обезболиваюшие средства, не влияющие на восстановление тканей: «Аспирин», «Аналгин», «Парацетомол», «Нимид», «Ибупром», «Мовалис».
  • Препараты для улучшения обмена веществ в тканях и рассасывания гематомы устраняют последствия травмы сосудов. Самые эффективные представители группы – «Гепариновая мазь», «Лиогель», «Венитан», «Троксевазин».
  • Травмы хряща (в легкой форме) корректируются хондрокоптерами, например «Терафлексом» и «Хондротином». Принимать данные препараты (особенно в форме таблеток) можно только после согласования с терапевтом.

Осложнения

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Народная медицина

Ушиб колена можно лечить с помощью народных средств, применяя их в домашних условиях. Плюс таких рецептов в том, что они не оказывают пагубного влияния на организм (в противовес таблеткам, которые нарушают работу ЖКТ). Но перед использованием «подручных средств» необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не наполнился кровью, в костях не обнаружены трещины и нет подозрения на вывихи.

Уксусное масло

Для изготовления рецепта достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, а затем хорошо перемешать ингредиенты между собой. Смесь тонким слоем наносится на поврежденное колено (противопоказания: свежие кровоподтеки, гематомы, нарушение целостности кожных покровов).

Компресс из лопуха

Высушенный корень лопуха смешивается с корнями фиалки и вероники. Достаточно одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовка выдерживается в литре водки в течение 24-х часов. Это один из вариантов, что можно делать при ушибе, когда разрешены разогревающие компрессы.

Глиняные компрессы

Аптечная глина смешивается с водой и разводится до состояния сметаны. Масса наносится на колено и бинтуется. Менять компресс нужно от 4 до 6 раз в сутки.

Луковая примочка

Большую луковичную головку потереть на мелкой терке, затем намазать на ушибы и сверху обмотать пищевой пленкой. Ходить с примочкой нужна не менее часа. Повторять процедуру от 3 до 5 раз в день.

Капустный лист

Свежий лист капусты, хорошо размятый в руках и прибинтованный к поврежденному месту – это лучший ответ на вопрос «что делать при ушибе колена?». Данное средство абсолютно безопасно, может выступать и в качестве охлаждающего компресса (если подержать лист в холодильнике), и в качестве блокатора воспаления. Тщательно промытый и высушенный листок прикладывается к суставу и приматывается бинтом. Накладывать такой компресс можно на длительное время, меняя капусту каждые два часа.

Диагностика

Чтобы определить тяжесть ушиба, специалист визуально оценивает состояние колена. Пальпация не проводится из-за сильных болей в области повреждения.

Самый достоверный результат при ушибах дает рентгенография колена.

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

  • Внешний осмотр. При проведении клинического обследования устанавливают отсутствие деформации, крепитации, патологической подвижности и резкой болезненности, которые могут свидетельствовать в пользу переломов и повреждений связочного аппарата. Определяют тяжесть ушиба с учетом выраженности симптоматики, выявляют скопление жидкости в полости сустава.
  • Визуализационные методики. Применяются по показаниям. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Исключить повреждение мягкотканных структур можно с помощью УЗИ сустава, МРТ или артроскопии.

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

Постановка диагноза не составляет труда, потому что все перечисленные симптомы сразу же появляются. Более тщательная диагностика необходима для выявления серьезных последствий ушиба коленной чашечки.

Диагностика включает следующие процедуры.

Осмотр

Первоначально врач оценивает визуально состояние колена пациента, затем проводит тест на подвижность сустава, наличие отека, резкой боли. Если сустав подвижен, отек не выражен, боль умеренная или вообще отсутствует, значит со связками все в порядке.

Для выявления гемартроза проводят тест на баллотирование коленной чашечки, во время которого на нее нажимают. Если имеется осложнение, надколенник как бы утопает в жидкости, а потом всплывает.

врачебный осмотрврачебный осмотрКак правило, визуального осмотра колена бывает достаточно для постановки диагноза

Доктор проводит оценку физиологического состояния надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Для этого проводят рентгенологическое исследование коленного сустава в 2-х проекциях. Для дифференцирования ушиба и повреждения мениска назначают МРТ колена, артроскопию, УЗИ. Процедуры необходимы из-за схожести симптоматики обеих травм. С помощью этих же диагностических мер одновременно проверяют и состояние связок.

Особенности лечения детской травмы

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Жидкость под кожей на колене после ушиба или травмы симптомы первая помощь и лечение

Многие родители просто не знают, как лечить ушиб колена у ребенка, можно ли давать ему медикаментозные препараты и в каких дозах. Прием таблеток лучше ограничить до минимально-необходимого. И уже тем более нельзя давать ребенку какие-либо таблетки без рецепта врача. Детская кожа имеет высокую проницаемость (всасываемость), поэтому лечебными мазями от ушибов тоже не стоит злоупотреблять. Чтобы травма поскорее зажила лучше ограничить активность малыша и записать его на физиотерапию.

Зная, чем и как лечить повреждение, пострадавший сможет быстро восстановиться и избежать возможных осложнений. Интенсивно болеть полученная травма будет лишь первые двое-трое суток, после чего останется только легкий дискомфорт. Уже во время реабилитации человек может вернуться к своему привычному образу жизни и войти в режим.

Прогноз

Если говорить о том, как долго заживает ушиб коленной чашечки, то все зависит от степени поражения тканей и имеющихся осложнений. При соблюдении всех правил лечения поврежденное колено заживает примерно в течение месяца. Но после выздоровления нужно беречь сустав, одевать наколенники, нагрузку на ногу увеличивать постепенно. Полное восстановление возможно через год.

Ушиб чашечки колена – это распространенная травма, особенно среди детей и подростков, которые активно передвигаются, играют, занимаются спортом. Не смотря на свою «антипопулярность», ушиб может значительно осложнить жизнь и даже привести к инвалидности. Важно знать, как лечить повреждение коленной чашечки, чтобы в случае травматизации быстро восстановить подвижность сустава.

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Последствия

  1. Резкая боль, ограничение подвижности, сильная опухоль — признаки повреждения менисков травматического характера. При несвоевременном или неполном лечении заболевание переходит в хроническое воспаление мениска, которое может проявиться тупой болью месяцы спустя.
  2. Скопление жидкости в области колена. Признак такого явления — долговременный отек и болевые ощущения.
  3. Поврежденные кожные покровы в ряде случаев способствуют проникновению болезнетворных микробов, вызывая воспалительный процесс в подколенной сумке – бурсит.
  4. Прямые удары в колено, которым часто подвержены футболисты, велосипедисты, байкеры становятся причиной растяжения или разрыва связок. Сустав при этом становиться малоподвижным или полностью теряет способность сгибаться. Характеризуется повреждение связок нестабильным положением колена, его разболтанностью при попытке движения.
  5. Сильно болит колено после падения также при вывихе коленной чашечки. Спортсмены, у которых подобные травмы происходят часто, рискуют заработать постепенное ослабление связок, нарушение прочности хрящей и в результате снижение общей двигательной активности.

Частые удары колена различной степени приводят к необратимым процессам дегенерации костных тканей, развитию гонартрита, гонартроза, остеопороза.

Это осложнение при ушибах колена встречается чаще остальных.

Его главные симптомы: сильный отек, припухлость коленного сустава и резкая боль.

В этом случае колено фиксируется гипсовой повязкой, пациент должен соблюдать полный покой. Если состояние не улучшается, проводится пункция коленного сустава.

Возникает при сильном ушибе или ударе колена в боковую, заднюю или переднюю область. При растяжении колено двигается туго, а при разрыве двигательная активность отсутствует полностью.

Такие осложнения сопровождаются хрустом, щелчками и гематомами в области коленного сустава.

Воспаление мениска

Возникает, если ушиб не был вылечен вовремя. Болезнь может приобрести хроническую форму, которая может привести к дегенерации и кистозному перерождению.

Воспаление сустава

Характеризуется перекатами и щелчками, блокировкой сустава, постоянной тупой болью, увеличением объема коленного сустава.

Это воспалительный процесс в бурсе (мешочке, заполненном жидкостью и уменьшающем трение между тканями).

При такой патологии возникает отек, болезненность и покраснения в области колена.

Если отнестись к лечению травмы халатно и несвоевременно оказать помощь, то могут возникнуть следующие последствия ушиба колена при падении:

  • нарушения в менисках коленных суставов — воспаление, надрыв и разрыв;
  • скопление большого количество жидкости в полости коленного сустава — после ушиба часто возникает сильный отек и кровоизлияние в суставную полость. Чтобы избежать сложных последствий необходимо делать пункцию и удаление скопившейся жикости;
  • разрыв или растяжение связок колена;
  • бурсит — воспаление структур, которые облегчают движение суставов вследствие улучшения трения между тканями.

Профилактика

С целью предотвращения ушибов рекомендуется:

  • заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
  • носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом. Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок. Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

Жидкость под кожей после ушиба

Татьяна
Татьяна 27 января 2017, 11:24

Аптечка для малышей

Аптечка для малышей: 1. “Цефекон Д” или любые свечи, содержащие парацетамол, – от температуры и боли. 2. Детский “Нурофен”. 3. Свечи “Виферон” – повышают иммунитет, назначаются при простудах, инфекциях. 4. Свечи “Вибуркол” – гомеопатическое средство от высокой температуры, назначаются, когда режутся зубки. 5. Фурацилин – антибактериальные таблетки для приготовления полосканий, промываний. 6. Сухая детская микстура от кашля. 7. “Физиомер” или “Аквамарис”, или “Аквалор” – растворы морской воды для промывания носика. 8. Аспиратор. 9. Називин для младенцев – сосудосуживающее средство от…

Читать далее →