Зажало седалищный нерв что делать – Защемление седалищного нерва: как избавиться от «адской» боли и восстановить подвижность

Седалищный нерв защемило: что делать?

Немного анатомии

Седалищный нерв (лат. Nervus ischiadicus) – самый крупный нерв в человеческом организме. Его образуют волокна пяти нервных корешков, которые составляют крестцовое сплетение. Он является парным. Оба ствола (и правый, и левый) проходят через полость таза и выходят через большое седалищное отверстие, прикрытое мышцами. Далее, пройдя под нижним краем большой ягодичной мышцы, они спускаются по задней стороне бедер, прикрытые мышцами, сгибающими голень. Под коленом в ямке они расходятся на две ветви – малоберцовую и большеберцовую. На всем протяжении от них отходят многочисленные нервные окончания, отвечающие за иннервацию внутренних органов, мышц малого таза и нижних конечностей.

Причины сдавливания нервных корешков

Причин защемления седалищного нерва очень много, но все их можно условно разделить на несколько групп:

  • Дегенеративные процессы в организме, в результате которых происходит деформация или смещение межпозвоночных дисков. Чаще всего это остеохондроз и его осложнения – протрузии и грыжи. Кроме того, защемление может вызвать дегенеративный спондилолистез – патология, характеризующаяся артропатией и стенозом позвоночного канала.
  • Травмы позвоночника. Падение, ушиб, удар или даже просто неудачное движение может спровоцировать защемление.
  • Беременность на поздних сроках. Чаще всего патология появляется на фоне многоплодной беременности или при вынашивании крупного плода.
  • Инфекционные процессы в организме, а также воспаление самого нерва или окружающих его тканей, например, абсцессы.
  • Спазмы мышц. Внутримышечное введение лекарственных препаратов может спровоцировать пириформис-синдром – спазм грушевидной мышцы, через отверстие в которой проходит седалищный нерв. Кроме того, спазм мышц часто вызывает повышенная физическая нагрузка.
  • Опухоли и метастазы. Любые новообразования могут механически спровоцировать компрессию нерва.

Часто толчок к развитию патологии дают факторы риска – переохлаждение, статическая нагрузка, длительное нахождение тела в неудобном положении, инфекционные заболевания (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез), сахарный диабет, избыточная масса тела и рассеянный склероз.

Симптомы при защемлении седалищного нерва

Основные признаки заболевания – сильная односторонняя боль по ходу седалищного нерва, парестезии и резкое ограничение в движениях. Болевые ощущения могут быть разными – от ноющих до резких и совершенно невыносимых. Иногда пациент от боли теряет сознание.

Диагностика заболевания

Диагностировать защемление седалищного нерва может невролог или вертебролог. Характерные жалобы, изменения в сухожильных рефлексах, потеря или нарушение чувствительности – все это говорит о компрессии нерва. Но, тем не менее, врач обязательно направит на рентген, КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию) или УЗИ. Кроме того, необходимо будет сдать клинические анализы крови и мочи. Использование этих методов позволит подтвердить диагноз и выявить степень патологических изменений в тканях. При подозрении на злокачественное новообразование пациенту необходимо будет дополнительно пройти радиоизотопное сканирование позвоночника. После этого специалист подберет наиболее оптимальное лечение патологии, что особенно актуально при беременности, когда многие препараты могут оказать негативное влияние на плод.

Что делать, если защемило седалищный нерв?

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Поэтому нужно немедленно обратиться к специалистам – неврологу или вертебрологу, которые поставят диагноз, разберутся в причине заболевания и назначат лечение. Но во время приступа вряд ли возможно немедленное обращение к врачу, поэтому следует знать, как быстро избавиться от острой боли. Есть несколько рекомендаций по доврачебной помощи.

  • Как только «прострелило» поясницу, нужно осторожно добраться до кровати или дивана, стараясь при этом не делать резких движений. Если такой мебели поблизости нет, то нужно просто лечь на полу на бок, а спустя пару минут перевернуться на спину.
  • Когда болевые ощущения начнут проходить, можно потихоньку подниматься. Для этого нужно перевернуться на живот, встать на четвереньки и потом уже осторожно распрямляться, желательно держась за какую-нибудь опору. Главное, чтобы спина находилась в щадящей позе, то есть в такой, при которой боль почти не беспокоит.
  • Следующий шаг – обмотать поясницу платком, шарфом или полотенцем. Это нужно для фиксации спины. Позже, после консультации с врачом, возможно, придется некоторое время носить специальный лечебный пояс, фиксирующий позвоночник.
  • Далее можно принять любые обезболивающие таблетки, но лучше, если это будут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Диклофенак и пр. Они не только обезболят, но и снимут воспаление.
  • Обязательно избегать сквозняков – как до обращения к врачу, так и во время лечения.

Как только пройдет острый приступ, необходимо немедленно вызвать врача или обратиться за консультацией к неврологу, поскольку защемление нерва может привести к разным осложнениям, особенно, если патология вызвана спазмом мышц. В таком случае пережимается не только нерв, но и кровеносные сосуды, что резко ухудшает кровоснабжение и, соответственно, питание тканей.

Лечение ущемления седалищного нерва

Терапия компрессии седалищного нерва преследует сразу несколько целей:

  • устранение причины заболевания;
  • снятие боли;
  • нормализацию состояния поврежденных тканей и спазмированных мышц, улучшение их питания и кровоснабжения;
  • предупреждение повторных приступов и рецидивов.

В лечении патологии сочетаются сразу несколько методов – медикаментозная и мануальная терапия, ЛФК, а также аппаратные физиотерапевтические процедуры. Кроме того эффективны будут иглотерапия и точечный тибетский массаж. К хирургическим методам лечения прибегают только в тех случаях, когда невозможно устранить причину ущемления другим путем. Для купирования боли и снятия воспалительного процесса врач назначает НПВС. Эти лекарственные препараты в зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены в виде таблеток, уколов или мазей. Если патологический процесс вызван спазмом мышц, необходимо применение миорелаксантов, например, Мидокалма. Дополнительно боль и воспаление помогут устранить УВЧ-терапия и электрофорез со спазмолитиками. Если применение лекарственных препаратов не дает желаемого эффекта, врач может назначить новокаиновую блокаду. Эту процедуру проводят только в условиях стационара. Новокаин, введенный в самые болезненные точки, моментально снимет боль, но это не решает проблему, то есть не устраняет причину заболевания. Поэтому все равно необходимо продолжать лечение дальше.

симптомы и лечение в домашних условиях, профилактика ишиаса

Как лечить защемление седалищного нерва

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

 


Оглавление: 
Симптомы защемления седалищного нерва
Причины защемления седалищного нерва
Диагностика ишиаса
Лечение защемления седалищного нерва – действия врача
Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях
Профилактика защемления седалищного нерва

Симптомы защемления седалищного нерва

nerv-1

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. 

Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

  1. На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
  2. На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
  3. Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
  4. На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Причины защемления седалищного нерва

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

  • присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • диагностированное защемление грушевидной мышцы;
  • остеохондроз разной степени развития;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Причины защемления седалищного нерва

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы.

И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Рекомендуем прочитать: 
Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения:

  • лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
  • средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
  • проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
  • физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
  • массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения.

Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

  1. Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
  2. Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
  3. Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.

Профилактика защемления седалищного нерва

Рассматриваемое заболевание можно предупредить – достаточно придерживаться рекомендаций врачей, касающихся профилактических мер. Ишиас можно предотвратить следующим образом:

  • Профилактика защемления седалищного нерваесли имеется лишний вес, то нужно от него избавляться – ожирение в 97% случаев приводит к защемлению седалищного нерва;
  • постоянно контролировать собственную осанку;
  • тяжелый груз стараться не поднимать, но если такая необходимость есть, то делать это грамотно – только при прямой спине и правильном распределении груза на руки;
  • каждое утро делать зарядку – даже такие минимальные физические нагрузки будут служить профилактикой защемления седалищного нерва;
  • не спать на слишком мягких кроватях.

Защемление седалищного нерва не является каким-то опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Но эта патология привносит в привычный ритм жизни столько проблем и неудобств, что вопрос о том, лечить ли ишиас или перетерпеть, даже не ставится.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории