Вывих ноги в районе щиколотки сколько проходит – причины и симптомы повреждения, можно ли ходить при травме, способы лечения, меры предосторожности и сроки полного восстановления

симптомы и лечение, сколько проходит травма

Содержание статьи:

Вывих щиколотки – это нарушение анатомического расположения сочлененных костей в голеностопном суставе по отношению друг к другу. На то может быть две глобальные причины: механическое травмирующее воздействие (падение, неудачный прыжок, поворот ноги при движении и прочее) и некоторые заболевания костной системы (артриты или артрозы, остеомиелит, полиомиелит и прочие).

Вывих как результат травмы

Травма голеностопного сустава

На голеностопный сустав приходится вся нагрузка массы тела, поэтому при неловком движении или указанных болезнях именно это сочление страдает более других.

Как может произойти травма:

• при ношении обуви с неудобной колодкой, на высоких каблуках или платформе;
• при повышенных нагрузках на лодыжку во время спортивных занятий, танцев и других видов активности;
• удар в область сустава может вызвать такую травму;
• неудобное приземление при прыжках;
• Ходьба по гололеду или каменистой, неровной дороге способствуют неудобному положению ноги при ходьбе и травмам.

В возрасте старше 45 лет как кости и хрящи становятся более хрупкими, для травмы достаточно минимальных нагрузок, а подвернуть ногу можно даже в удобной обуви;

Признаки и клинические проявления

Эластичный бинт в период восстановления после вывиха

В момент травмирования голеностопного сочленения и сразу после вероятны следующие проявления:

• сильный хруст в области сустава;
• сильная, резкая, нарастающая боль;
• отек мягких тканей в области вывиха;
• внутренние кровоподтеки и гематомы, которые проявляются немного позже;
• боль при дальнейшем движении, ходьбе или просто повороте стопы;
• тяжелая степень вывиха вызывает болевой синдром даже в спокойном состоянии пораженной лодыжки.

При обращении в травмпункт врач может поставить диагноз на основании осмотра и рентгенологического обследования.

Первая помощь

Сразу после получения травмы следует обратиться к травматологу или вызвать скорую помощь, если самостоятельное передвижение невозможно из-за боли. В ожидании медиков первую помощь при вывихе щиколотки ноги стоит оказать на месте, это поможет уменьшить боли, замедлить нарастание отека и распространение гематомы.

• важно сразу обеспечить неподвижность, убрать любую нагрузку с поврежденной ноги;
• наложить повязку из эластичного бинта, обматывая голеностоп восьмеркой, но не слишком туго;
• если нога в момент травмы была в обуви или носке, лучше не снимать их до встречи с врачом, иначе можно навредить и спровоцировать нарастание болевого синдрома. Припухлый голеностоп лучше оставить в покое до приезда медиков;
• обязательно стоит приложить лед к месту вывиха;

Чтобы унять сильную боль, можно выпить обезболивающий противовоспалительный препарат («Нурофен», «Парацетамол» и прочие).

Способы лечения

Вывих ноги в районе щиколотки

Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки заживает довольно долго. Сколько времени придется ходить в гипсе или повязке определяет врач, так же как и тактику лечения. Если степень вывиха легкая либо средняя, требуется только консервативная терапия.

Легкая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом и растяжением связок. Отек и кровоподтеки отсутствуют либо слабо выражены. Отек может быть небольшим, при этом косточка на голеностопе не заплывает, видна. Пострадавший способен передвигаться самостоятельно, но опираться на ногу может быть больно. В этом случае врач зафиксирует голеностоп повязкой, порекомендует покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты по мере необходимости (если будет усиливаться боль).

Средняя степень тяжести подразумевает частичный надрыв связки, сильную боль на участке поражения. Появляется отек, который ограничивает движения. Наступать на ногу трудно из-за боли.

Пациенту накладывается фиксирующая повязка (гипс). Для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты по мере необходимости.

Тяжелая степень вывиха подразумевает довольно сильный надрыв связки или полный разрыв. Симптоматика ярко выражена: сильная боль, отек, кровоподтеки. Самостоятельное передвижение пациента невозможно. В этом случае после вправления вывиха будет наложен гипс либо потребуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных мягких тканей.

После операции пациенту придется провести некоторое время в стационаре, затем лечение проводится в домашних условиях. Дома необходим полный покой для ноги до сращения мягких тканей, а после – период реабилитации и разработки сустава, постепенное возвращение подвижности.

Какие препараты могут быть назначены врачом:

Группа медикаментов	Назначение	Наименование
Противовоспалительные мази	Наружные средства для: снятия болевого синдрома, отека; улучшения регенерации тканей; снятия воспаления.	«Вольтарен-гель», «Кетопрофен»,«Диклофенак», «Фастум-гель»
Обезболивающие	Принимают преимущественно в первые несколько дней после получения травмы для купирования сильной боли	«Ибупрофен», «Кеторол», «Анальгин», «Эффералган»
Дополнительные препараты для слизистых желудка обволакивающим эффектом	Так как некоторые мази негативно влияют на желудок и состояние кишок, рекомендованы препараты нормализации деятельности органов ЖКТ с обволакивающим защищающим эффектом	«Алмагель», «Фосфалюгель»

Физиопроцедуры, которые могут помочь в период заживления:

• УВЧ;
• электрофорез.

Лечебная физкультура, массаж, ванночки и парафинотерапия также способствуют устранению симптомов травмирования сустава. В домашних условиях можно делать несложные упражнения для разработки сустава после вывиха и ванночки с настоями трав ромашки, календулы.

Излечить стопу с помощью только средств народной медицины не получится, но они могут помочь снять припухлость и воспаление. Тем, у кого в анамнезе аллергия на растительные компоненты, от такого лечения стоит отказаться.

Фиксаторы и суппорты

Бандаж для фиксации ноги

Для тех, кто травмировал лодыжку (вывихи, привычные вывихи, растяжения и пр.) на рынке ортопедических товаров предлагается множество специальных поддерживающих устройств. Это все возможные бандажи и ортезы, которые обеспечат иммобилизацию и поддержку сустава в период восстановления.

Такие конструкции могут быть различной жесткости фиксации.

• Мягкие предназначены для ношения уже после восстановления, для поддержки сустава в период повышенных нагрузок.
• Приспособлениями средней жесткости и жесткими иногда можно заменить гипсовую повязку, они более удобны и практичны.

Вывихнуть голеностопный сустав может каждый: ребенок, взрослый или пожилой человек. Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки проходит довольно долго. Скорость восстановления зависит от степени тяжести травмы и возраста. У пожилых людей вывихнутый сустав заживает дольше.

Не стоит пренебрегать советами врача, даже если вывих был легким. Неправильное срастание тканей может привести к состоянию привычного вывиха и слабости сустава. Слабый сустав можно подвывихнуть повторно, особенно в период реабилитации.

nogostop.ru

симптомы и лечение, сколько проходит травма

Вывих как результат травмы

Травма голеностопного сустава

На голеностопный сустав приходится вся нагрузка массы тела, поэтому при неловком движении или указанных болезнях именно это сочление страдает более других.

Как может произойти травма:

• при ношении обуви с неудобной колодкой, на высоких каблуках или платформе;
• при повышенных нагрузках на лодыжку во время спортивных занятий, танцев и других видов активности;
• удар в область сустава может вызвать такую травму;
• неудобное приземление при прыжках;
• Ходьба по гололеду или каменистой, неровной дороге способствуют неудобному положению ноги при ходьбе и травмам.

В возрасте старше 45 лет как кости и хрящи становятся более хрупкими, для травмы достаточно минимальных нагрузок, а подвернуть ногу можно даже в удобной обуви;

Способы лечения

Вывих ноги в районе щиколотки

Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки заживает довольно долго. Сколько времени придется ходить в гипсе или повязке определяет врач, так же как и тактику лечения. Если степень вывиха легкая либо средняя, требуется только консервативная терапия.

Легкая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом и растяжением связок. Отек и кровоподтеки отсутствуют либо слабо выражены. Отек может быть небольшим, при этом косточка на голеностопе не заплывает, видна. Пострадавший способен передвигаться самостоятельно, но опираться на ногу может быть больно.

Средняя степень тяжести подразумевает частичный надрыв связки, сильную боль на участке поражения. Появляется отек, который ограничивает движения. Наступать на ногу трудно из-за боли.

Тяжелая степень вывиха подразумевает довольно сильный надрыв связки или полный разрыв. Симптоматика ярко выражена: сильная боль, отек, кровоподтеки. Самостоятельное передвижение пациента невозможно. В этом случае после вправления вывиха будет наложен гипс либо потребуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных мягких тканей.

После операции пациенту придется провести некоторое время в стационаре, затем лечение проводится в домашних условиях. Дома необходим полный покой для ноги до сращения мягких тканей, а после – период реабилитации и разработки сустава, постепенное возвращение подвижности.

Группа медикаментов	Назначение	Наименование
Противовоспалительные мази	Наружные средства для: снятия болевого синдрома, отека; улучшения регенерации тканей; снятия воспаления.	«Вольтарен-гель», «Кетопрофен»,«Диклофенак», «Фастум-гель»
Обезболивающие	Принимают преимущественно в первые несколько дней после получения травмы для купирования сильной боли	«Ибупрофен», «Кеторол», «Анальгин», «Эффералган»
Дополнительные препараты для слизистых желудка обволакивающим эффектом	Так как некоторые мази негативно влияют на желудок и состояние кишок, рекомендованы препараты нормализации деятельности органов ЖКТ с обволакивающим защищающим эффектом	«Алмагель», «Фосфалюгель»

Лечебная физкультура, массаж, ванночки и парафинотерапия также способствуют устранению симптомов травмирования сустава. В домашних условиях можно делать несложные упражнения для разработки сустава после вывиха и ванночки с настоями трав ромашки, календулы.

Излечить стопу с помощью только средств народной медицины не получится, но они могут помочь снять припухлость и воспаление. Тем, у кого в анамнезе аллергия на растительные компоненты, от такого лечения стоит отказаться.

Бандаж для фиксации ноги

Для тех, кто травмировал лодыжку (вывихи, привычные вывихи, растяжения и пр.) на рынке ортопедических товаров предлагается множество специальных поддерживающих устройств. Это все возможные бандажи и ортезы, которые обеспечат иммобилизацию и поддержку сустава в период восстановления.

Такие конструкции могут быть различной жесткости фиксации.

• Мягкие предназначены для ношения уже после восстановления, для поддержки сустава в период повышенных нагрузок.
• Приспособлениями средней жесткости и жесткими иногда можно заменить гипсовую повязку, они более удобны и практичны.

Вывихнуть голеностопный сустав может каждый: ребенок, взрослый или пожилой человек. Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки проходит довольно долго. Скорость восстановления зависит от степени тяжести травмы и возраста. У пожилых людей вывихнутый сустав заживает дольше.

Не стоит пренебрегать советами врача, даже если вывих был легким. Неправильное срастание тканей может привести к состоянию привычного вывиха и слабости сустава. Слабый сустав можно подвывихнуть повторно, особенно в период реабилитации.

Вывихнуть можно любой сустав ноги. Чаще диагностируются вывихи стопы и голеностопного сустава. Вывих бедра происходит редко, в основном при дорожно-транспортных происшествиях или у людей, имеющих врожденные пороки сустава.

Вывихнутой считается та кость, которая располагается дистальнее (ниже) травмированного сочленения. Степень нарушения соединения костей может быть разной, поэтому вывихи подразделяются на частичные и полные.

При частичном вывихе (подвывихе) незначительный контакт между прилегающими суставными поверхностями сохраняется. При полном – травмированные кости лишены соприкосновения друг с другом.

Иногда, сильный вывих ноги может сопровождаться переломом костей.

Причин вывихов достаточно много. В практической травматологии выделяют три подгруппы:

• Травматические вывихи. Возникают вследствие резкого смещения, скручивания, растягивания одного участка конечности по отношению к другому. Травму можно получить при ударах и падениях на производстве и в быту.
• Патологические вывихи. Являются вторичным осложнением заболеваний, нарушающих структуру сустава. К этим заболеваниям можно отнести артрозы, опухолевые образования, артритам, патологии связочного аппарата, ряд врожденных аномалий в развитии костей и связок.
• Врожденные вывихи. Диагностируются у детей обычно в первые недели их жизни. В некоторых случаях врожденные вывихи выявляются уже после того, как малыш начинает ходить. Причины вывихов – родовые травмы, неправильное расположение плода в матке, аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, чаще всего возникают вывихи в суставах стопы. Стопа состоит из 27 костей, прочно соединенных между собой связками образуя суставы. Она является опорой тела человека, а на суставы приходится основная нагрузка. Условно скелет стопы подразделяется на три части:

• Передняя – состоит из подушечек стопы и фаланг пальцев.
• Плюсна – кости свода стопы. В плюсну входят пять трубчатых костей.
• Предплюсна (задняя) – кости пятки.

Голеностопный сустав анатомически также относится к стопе. Единый сустав с костями голени образует таранная кость.

В стопе выделяют 3 поверхности – боковую (наружную и внутреннюю), тыльную и подошвенную.

Травма характеризуется смещением относительно друг друга суставов большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. В народе носит название вывих щиколотки. Существует четыре типа вывиха, в зависимости от характера подворота стопы:

• Наружный. Возникает, когда стопа подворачивается кнаружи и вбок.
• Внутренний. Нога поворачивается внутрь, практически всегда сочетается с перелом лодыжки.
• Передний. Травма происходит при патологическом сгибании стопы к тыльной поверхности.
• Задний. Вывих возникает, если стопа насильственно сгибается к подошве.

Подтаранный вывих стопы – одновременное смещение ладьевидного и подтаранного суставов. Во время травмы таранная кость и голень смещаются к пяточной кости.

Подтаранный вывих характерен для тех ситуаций, когда пострадавший резко подворачивает наружную часть стопы, то есть подошва поворачивается к здоровой конечности.

Обычно это происходит при прыжках и падениях с высоты, и при автотранспортных авариях.

Подтаранный вывих приводит к повреждению связочного аппарата. При внутреннем вывихе можно прощупать головку таранной кости. В районе стопы возникает боль, деформация и отечность. Опереться на поврежденную ногу невозможно.

При задневнутренних подтаранных вывихах передний отдел стопы укорачивается, а задняя часть удлиняется, что хорошо заметно и визуально. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Вывих подтаранного сустава вправляют под анестезией.

Гипсовая лонгета накладывается на срок до 6 недель.

Предплюсна образуется двумя рядами губчатых костей. В проксимальном ряде находится таранная и пяточная кости, в дистальном – кубовидная, ладьевидная и три клиновидных кости. Все вместе они образуют сустав Шопара.

Смещение костей предплюсны происходит при резком отклонении стопы в сторону, при этом передняя часть стопы обычно зафиксирована (плотно прижата). Чаще своего анатомического положения лишается средний сустав. Вывих может быть передним или внутренним. При визуальном осмотре отмечается сильная деформация и нарастающая отечность.

Вывих в суставе Шопара приводит к нарушению кровообращения, при отсутствии медицинской помощи это может дать толчок к развитию гангрены.

Вправляются кости под анестезией, носить гипсовую лонгету рекомендуется в течение 8 недель.

Вывих костей плюсны

Пять плюсневых костей создают сустав Лисфранка. Вывихи этой части стопы подразделяются на полные (смещаются все кости сустава) и неполные (меняется анатомическое положение одной плюсневой кости).

С подвывихом стопы в суставе Лисфранка часто сочетаются переломы. Травма обычно происходит вследствие подворачивания стопы в ее передней части при резком толчке перед прыжком и при приземлении после него.

Визуально стопа укорочена и расширена, быстро нарастает отечность.

После вправления костей под анестезией, накладывают гипсовую лонгету, которую следует носить около двух месяцев.

Клиническая картина

Общие признаки травмы:

• Боль. Выраженные болезненные ощущения возникают практически сразу в момент травмы, усиление боли происходит при попытках совершить любое движение.
• Деформация травмированного участка. После повреждения можно заметить выступающую головку вышедшей из сустава кости, не естественные выпуклости и углубления;
• Отечность. Отек начинает проявляться сразу после повреждения.
• Нарушение функций ноги. При попытках движения боль усиливается, теряется опорная функция травмированной конечности.

Если нога посинела в месте травмы – это указывает на разрыв кровеносных сосудов. При пальпации поврежденного места кожа на ощупь горячая, место отека плотное.

Повышение температуры после вывиха является следствием реакции организма на шок. Обычно она поднимается не выше 37,5 градусов по Цельсию и держится первые два-три дня. В случае повышения температуры тела выше 37,5 необходимо исключить инфекцию, которая возможна, если на коже в месте вывиха имеются раны.

Специфические признаки вывиха зависят от характера травмы, определить их может только грамотный хирург или травматолог.

Диагностика

Признаки и клинические проявления

Эластичный бинт в период восстановления после вывиха

В момент травмирования голеностопного сочленения и сразу после вероятны следующие проявления:

• сильный хруст в области сустава;
• сильная, резкая, нарастающая боль;
• отек мягких тканей в области вывиха;
• внутренние кровоподтеки и гематомы, которые проявляются немного позже;
• боль при дальнейшем движении, ходьбе или просто повороте стопы;
• тяжелая степень вывиха вызывает болевой синдром даже в спокойном состоянии пораженной лодыжки.

При обращении в травмпункт врач может поставить диагноз на основании осмотра и рентгенологического обследования.

Первая помощь

Сразу после получения травмы следует обратиться к травматологу или вызвать скорую помощь, если самостоятельное передвижение невозможно из-за боли. В ожидании медиков первую помощь при вывихе щиколотки ноги стоит оказать на месте, это поможет уменьшить боли, замедлить нарастание отека и распространение гематомы.

• важно сразу обеспечить неподвижность, убрать любую нагрузку с поврежденной ноги;
• наложить повязку из эластичного бинта, обматывая голеностоп восьмеркой, но не слишком туго;
• если нога в момент травмы была в обуви или носке, лучше не снимать их до встречи с врачом, иначе можно навредить и спровоцировать нарастание болевого синдрома. Припухлый голеностоп лучше оставить в покое до приезда медиков;
• обязательно стоит приложить лед к месту вывиха;

Чтобы унять сильную боль, можно выпить обезболивающий противовоспалительный препарат («Нурофен», «Парацетамол» и прочие).

Вывих ноги может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае имеет место патология внутриутробного развития, впрочем, на практике это случает довольно редко (согласно статистическим данным не более 10% от всех вывихов нижних конечностей). Приобретенный вывих представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением сустава.

В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:

• Повреждение голеностопного сустава.
• Вывих стопы.
• Вывих бедра.
• Повреждение коленного сустава.
• Вывих пальцев ноги.

Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.

В любом случае, если подвернул ногу и есть подозрение на вывих, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы избежать развития крайне нежелательных осложнений!

В чем опасность?

Периодически вывихивать ногу могут многие люди, при этом большинство пациентов, к сожалению, относится к данной травме крайне несерьезно, часто избегая врачебной помощи.

А между тем, при отсутствии адекватного, правильного, и что важно, своевременного лечения, вывих может перейти в хроническую форму течения, что существенно нарушает функциональность и подвижность поврежденного сустава.

Среди возможных осложнений можно выделить:

• Повторные травмы.
• Повреждение сосудов и нервных окончаний.
• Развитие артрита, поражающего поврежденный сустав.
• Некроз суставной головки.
• Появление язвенных поражений, локализованных на кожных покровах ноги.

Кроме того, вывихи могут сопровождаться повреждениями связок и костной ткани, внутренними кровоизлияниями. Часто пациенты обращаются к врачу уже при развитии осложнений, нарушениях двигательной активности. Отметим, что застарелые вывихи плохо поддаются лечению, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Поэтому, чтобы свести риски к минимальным показателям и уберечь себя от столь неприятных последствий, при первых признаках травмирования, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, для проведения диагностики и разработки оптимального лечебного курса.

Как проявляется?

Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:

1. Сильный болевой синдром.
2. Изменение формы поврежденного сустава.
3. Повышение показателей местной температуры тела.
4. Ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности пораженной конечности.
5. Снижение чувствительности, онемение поврежденной ноги.
6. Появление на кожных покровах пятен красного или синюшного цвета.

Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.

Иногда явно выраженный болевой синдром может отсутствовать. Но если при этом пострадавший жалуется на то, что ему больно наступать, испытывает дискомфорт при физических нагрузках, то речь идет именно о вывихе ноги.

Первая помощь при вывихе ноги должна быть направлена, в первую очередь, на устранение болезненной симптоматики и облегчение общего состояния пострадавшего. Если девушка подвернула ногу в неудобных туфлях на каблуках, обувь необходимо снять.

Человеку по возможности дают принять обезболивающий препарат, после чего стараются зафиксировать поврежденный сустав. Для этих целей можно использовать бинты, куски ткани и т.д. При наличии отечности и гематомы, к поврежденному участку ноги рекомендуется приложить ледяной компресс или просто что-нибудь холодное. После этого обязательно нужно доставить пострадавшего в травмупнкт!

О диагностике

Вывих нижней конечности часто имеет схожую симптоматику с растяжением, переломами и другими травмами. Поэтому точный диагноз пострадавшего может поставить только травматолог. Для этих целей пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Методы лечения

При подтверждении диагноза – вывиха ноги, лечение начинается с вправления и иммобилизации поврежденного сустава. Делать это должен врач в условиях клиники! Иногда пациент испытывает настолько сильные боли, что вправление осуществляется под действием анестезии.

В некоторых, особенно тяжелых клинических случаях, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После вправления на поврежденную ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую придется около 1–3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

Дальнейшее лечение травмы ноги в домашних условиях предполагает соблюдение постельного режима и выполнение всех врачебных рекомендаций. Как правило, пациентам назначаются препараты противовоспалительного и обезболивающего действия, необходимые для устранения болевого синдрома и улучшения состояния поврежденных тканей.

Иногда медикаментозная терапия включает в себя и хондропротекторы, действие которых направленно на ускоренное, интенсивное восстановление хрящевой ткани. В любом случае, препараты должны назначаться доктором и приниматься в дозировке, рекомендованной специалистом!

Хороший обезболивающий эффект оказывают компрессы со льдом, которые также устраняют припухлость и отечность. Также важно, чтобы поврежденная нога находилась в приподнятом положении, для этого можно подкладывать специальные валики или просто небольшие подушки.

Рацион пациента должен состоять из полезной и легкоусвояемой пищи. Преимущество стоит отдать овощным блюдам, молочным и кисломолочным продуктам, отварному нежирному мясу. После того, как будет снята повязка, для скорейшего восстановления и успешной реабилитации пациенту могут быть рекомендованы следующие методики:

• Массаж.
• Лечебная физкультура.
• Физиопроцедуры.

Пострадавшему необходимо ограничивать двигательную активность поврежденной конечности, избегать резких движений и чрезмерных физических нагрузок. Для поддержания стопы в правильном положении могут быть рекомендованы ортопедические стельки.

Постепенно двигательная активность поврежденного сустава восстанавливается в полной мере!

https://www.youtube.com/watch?v=tstlW2iIBAA

Для профилактики вывиха ноги пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Носить удобную обувь.
2. Соблюдать осторожность при занятиях спортом.
3. Включить в свой рацион продукты, богатые кальцием и другими веществами, полезными для костной и хрящевой ткани.
4. Принимать укрепляющие витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция.

Как лечить вывих ноги в конкретном клиническом случае, поможет определить травматолог! Главная задача при повреждении — грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволит избежать развития осложнений и существенно ускорит процесс реабилитации!

recastauto.ru

Вывих Ноги в Районе Щиколотки: Виды, Первая Помощь, Лечение

Вывих ноги в районе щиколотки получить очень просто. Предпосылок для этого предостаточно: неудобная обувь, высокий каблук, плохие дороги, наледь на тротуарах в осенне–зимний период и банальная невнимательность. Вот как выглядит травма.

Предпосылки травмы

Чаще всего вывихи случаются у людей пожилого возраста, суставы которых ослаблены или деформированы. Также это проблема людей, активно занимающихся спортом и пренебрегающих защитой суставов и разминкой. Важно уметь пользоваться возможностями своего организма и направлять их себе во благо.

Вывих ноги в районе щиколотки часто путают с обыкновенным ушибом.

Признаки

Определить вывих можно по следующим симптомам:

1. Повышенная температура.
2. Сильная боль, усиливающаяся при малейшем движении поврежденным участком конечности.
3. Отечность.
4. Нарушение подвижности сустава.

Виды

Основная классификация вывихов по форме тяжести травмы:

1. Легкая. При такой форме повреждения возникает небольшая боль и отечность. Легкую форму чаще всего и путают с ушибом.
2. Средняя. Характеризуется надорванными связками, сильной болью и отечностью. В месте травмирования повышается температура тканей.
3. Тяжелая. Наиболее сложная форма. При ней полностью рвутся связки, а кость выходит из сустава. При этом слышен характерный громкий щелчок, который сопровождается сильной болью. При такой травме теряется опорная функция конечности.

Первая помощь

Первая помощь пострадавшему должна быть оказана быстро и незамедлительно:

1. Освободите поврежденную ногу от обуви и одежды. Делать это надо аккуратно, чтобы еще больше не повредить конечность.
2. Приложить лед, чтобы приостановить распространение отечности и внутреннее кровотечение (если оно есть). Предварительно оберните лед в полотенце или ткань, чтобы пострадавший не получил обморожение.
3. Дайте пострадавшему обезболивающее.
4. Немедленно завезите пострадавшего в больницу.

Лечение

Лечение вывиха ноги в районе щиколотки не сложное, но кропотливое. Если своевременно не приступить к лечению, то даже легкая травма может обернуться хроническим воспалением, которое будет беспокоить больного ни один год. В таком случае может понадобится хирургическое вмешательство, чтобы восстановить сустав, подверженный воспалению.

Врач диагностирует травмирование ноги в районе щиколотки с помощью рентгеновского снимка, сделанного в двух проекциях, и назначает лечение. Часто исправление вывиха длится пару минут — конечность обезболивают до полного расслабления мышц, и врач вправляет поврежденный сустав руками. Затем накладывает фиксирующую повязку. Это возможно, если вывих не сопровождается разрывом связок.

Нередки случаи, когда врач направляет пациента с вывихом на компьютерную томографию мозга. Иногда при падении, влекущем вывих лодыжки, человек ударяется головой и получает сотрясение мозга в легкой или средней степени. Своевременно найденная травма предотвращает осложнения.

Есть масса рецептов домашнего лечения вывиха. Однако не стоит ими увлекаться. Прикладывания лука, капусты, грибов и прочей растительности к поврежденной конечности вряд ли уменьшит срок восстановления сустава. Наоборот, можно навредить себе. Например, получить ожог кожи слишком агрессивными компонентами мази. Лучше всего сразу обратиться к врачу, который назначит компетентное лечение.

Сколько длится лечение?

За сколько времени проходит вывих ноги в районе щиколотки? Длительность лечения напрямую зависит от вида и степени тяжести вывиха. В среднем выздоровление длится от пары дней до нескольких недель. Если вывих сложный, сопровождающийся разрывом связок, то лечение затягивается. Дополнительно восстановление сустава занимает еще пару недель. В общей сложности календарный месяц нетрудоспособности пострадавшему гарантированно обеспечен.

Травма суставов при беременности

Вывих в районе щиколотки при беременности более опасен, чем в других ситуациях. Запоздалое или самостоятельное лечение может привести к различным осложнениям, для лечения которых может понадобится хирургическое вмешательство. Наркоз негативно отражается на здоровье будущего ребенка и не приносит пользы беременной женщине.

Чтобы избежать вывиха лодыжки во время беременности, надо проводить профилактику общего укрепления сустава. Кальция в организме женщины становится меньше, так как большая его часть идет на формирование костей плода. Поэтому о собственной безопасности стоит позаботиться, заблаговременно начав прием препараторов и продуктов, богатых кальцием, витаминами и минералами.

Также необходимо больше тренировать мышцы, вести здоровый образ жизни и остерегаться травмоопасных ситуаций. Этот совет будет не лишним не только для беременных женщин, но и всех остальных людей.

Загрузка…

beauty-love.ru

Вывих ноги в районе щиколотки сколько проходит

Травма, связанная со смещением суставных поверхностей, известна как вывих. Такое повреждение очень распространено среди людей всех возрастов. Чаще всего от вывихов страдают пожилые люди, поскольку причиной таких травм выступает не только механическое воздействие, но также заболевания костей и суставов.

Распространенной причиной посещения травматолога является вывих ноги в районе лодыжки и щиколотки. Речь идет о травме голеностопного сустава – случае, когда человек подворачивает ногу. Основные факторы риска: ношение обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, быстрое перемещение по неровной поверхности, занятия спортом, поднятие тяжестей, преклонный возраст. Статистически вывихам лодыжек больше подвержены женщины, чем мужчины, а самым травмоопасным в этом отношении временем является зима и период гололеда.

Вывих можно получить, если стопа резко повернется вбок, вперед или назад. Внезапный переход ноги к неестественному положению наблюдается при неосторожных движениях, которые совершаются в спешке, а также при перемещении по лестнице, прыжках, беге.

Избыточный вес, а также слабые связки нередко приводят к тому, что человек получает вывих голеностопного сустава при самых обычных условиях, совершая простые движения ноги.

Разновидности и степени тяжести вывиха

Проблемы с лодыжками прямо связаны с испытываемой ими нагрузкой – вес тела человека постоянно давит на стопу, а также голеностоп. При беге, ходьбе это давление усиливается. Из-за вывиха суставный конец кости смещается со своего нормального положения, ограничивая тем самым подвижность сустава и всей стопы. Форма повреждения ноги в области щиколотки позволяет медикам классифицировать вывихи следующим образом:

• Степень расхождения суставных поверхностей указывает либо на неполный (подвывих) либо на полный вывих. Второй сопровождается разрывами связок, иногда переломами костей стопы.
• В зависимости от того, какая из костей при травме сместилась из суставной сумки, говорят о наружных и внутренних вывихах лодыжки.

Отдельно выделяются несколько степеней тяжести травм:

1. Легкая степень. Имеют место микроразрывы и растяжение связок. Смещения костей нет. Симптоматика выражена слабо: небольшой отек и терпимая боль.
2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв голеностопных связок, утрачивается стабильность сустава. Наблюдается выраженный отек, повышение температуры тела вокруг повреждения, пострадавший чувствует острую боль.
3. Тяжелая степень. Фиксируется полный разрыв связок, сопровождающийся четко слышным щелчком. Сразу после травмы голеностопный сустав утрачивает подвижность, различается контур вышедшей из суставной сумки кости. Человек ощущает нестерпимую боль, моментально происходит отек места повреждения, проявляется большая гематома.

Симптомы травмы ноги в районе щиколотки

Первый и главный сигнал при вывихе щиколотки – это боль, часто она распространяется на всю стопу. Без надлежащего лечения боль в первые часы неизбежно будет усиливаться, приобретать резкий характер при попытках движения в суставе. Зачастую боль сопровождается онемением ноги в области щиколотки.

Симптомами сильного повреждения голеностопного сустава являются громкий характерный щелчок, видимое искажение формы сустава.

Например, стопа может вывернуться наружу или изогнуться внутрь, в некоторых случаях пятка выдается вперед. Другие признаки вывиха ноги: отек в районе лодыжки, покраснение и гипертермия, а иногда кровоизлияние под кожей. Совокупность проявлений травмы голеностопа влияет на степень ограничения подвижности стопы: начиная с боли при движении и заканчивая полным блокированием.

Диагностические мероприятия при вывихе в районе лодыжки

Важным аспектом представляется отличие вывиха от перелома стопы, ушиба или растяжения. Подтверждение факта полученной травмы и заключение относительно диагноза дает врач-травматолог или хирург. Опытный специалист сможет идентифицировать повреждение уже после первичного осмотра, пальпации пораженного участка тела и беседы с пациентом. Доподлинно установить вывих ноги в районе лодыжки или щиколотки позволяет рентгенография. Она проводится с двух сторон: сверху и сбоку. В качестве уточняющей диагностики назначают также магнитно-резонансную томографию, УЗИ.

Специфический вид обследования – это артрография области голеностопа. Она проводится посредством быстрого введения в полость сустава контрастного вещества или газа для получения более информативных результатов на рентгене. Также производится удаление скопившейся суставной жидкости. Она при необходимости может быть исследована в лаборатории.

Правила оказания первой помощи при повреждении сустава

До того, как пострадавший будет доставлен к врачу, очень важно предпринять ряд мер первой помощи:

1. Важно обеспечить покой поврежденному месту. Снимать обувь при тяжелых вывихах опасно, но может быть полезно при легких травмах.
2. Следует приподнять травмированную конечность – это поможет избежать сильного отека.
3. Вывих щиколотки сопровождается болью, поэтому не исключено, что сразу потребуется обезболивающее (анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал).
4. Если имеют место повреждения кожи, то первая помощь при вывихе стопы включает также обработку ран антисептиком.
5. Самое важное действие – наложить для фиксации повязку из эластичного бинта (схема бинтования: пятка-щиколотка-стопа). Под повязку допустимо нанести противовоспалительное средство наружного действия.
6. Через слой ткани либо марли (поверх бинтовой повязки) приложить холодный компресс. Согревание сустава, который вывихнули, категорически противопоказано.

Больше информации о том что делать при вывихе ноги.

Лечение травм щиколотки

Вывих требует вправления кости в сустав. Это должен делать врач, причем не позднее 2-3 часов после получения человеком травмы. Вправление происходит под наркозом и завершается наложением фиксирующей повязки или гипса. Эти процессы проходят в стационаре, в некоторых случаях сопровождаются операциями по сшиванию связок и соединению обломков костей.

Следующий этап лечения – консервативный, когда лечение вывиха стопы может осуществляться в домашних условиях. Пострадавшему предписан прием внутрь противовоспалительных средств или же применение специальных мазей (Нурофен, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Индовазин), если конечность не в гипсе.

Лечение вывиха стопы народными методами несет определенные риски, а потому допустимо только при легкой степени травмы. Есть угроза вылечить серьезную травму некорректно, что приведет к деформации стопы, воспалительным процессам и другим негативным последствиям.

Реабилитация после лечения

Дополнительные меры, позволяющие забыть про вывих ноги в районе щиколотки – это массаж стопы, ЛФК и физиотерапия. Они применяются уже после улучшения состояния пациента, на этапе восстановления. Переход к этому этапу отнимает от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от тяжести повреждения.

Массаж

Применяется не раньше, чем по прошествии суток после процедуры вправления сустава. Сеанс массажа проводят в два этапа. Сначала осуществляется подготовка посредством поглаживания и разминания стопы, а затем основная часть – пощипывания, концентрические растирания, выжимания. Все движения повторяются 4-5 кругов.

Посттравматический массаж лучше доверять специалисту, который проконтролирует уровень нагрузки и отследит риски.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Упражнения ориентированы на развитие подвижности голеностопного сустава и стопы в целом. Самые простые варианты – сгибание и разгибание, а также вращательные движения, выполняемые лежа. В дальнейшем медики рекомендуют переходить к более сложным упражнениям – пружинящие движения на носках, перекаты с носков на пятки. Также принято использовать гимнастическую палку. Постепенно пострадавший начинает выполнять различные упражнения из положения «стоя» (выпады, приседы, ходьба по лестнице).

Во всех случаях необходимо согласование комплекса ЛФК с врачом.

Физиотерапия

Через сутки после травмы допустим прогрев сустава. Рекомендованы парафинотерапия, электрофорез и УВЧ. В домашних условиях могут дополнительно использоваться компрессы и втирания, а также ванны с травами.

Лучший способ предотвратить повреждения в районе лодыжек – соблюдать аккуратность при движении, избегая неудобной обуви, а также неровных поверхностей. Полезно также укреплять суставы стоп, заниматься физкультурой и спортом, полноценно питаться.

Вывих щиколотки – это нарушение анатомического расположения сочлененных костей в голеностопном суставе по отношению друг к другу. На то может быть две глобальные причины: механическое травмирующее воздействие (падение, неудачный прыжок, поворот ноги при движении и прочее) и некоторые заболевания костной системы (артриты или артрозы, остеомиелит, полиомиелит и прочие).

Вывих как результат травмы

На голеностопный сустав приходится вся нагрузка массы тела, поэтому при неловком движении или указанных болезнях именно это сочление страдает более других.

Как может произойти травма:

• при ношении обуви с неудобной колодкой, на высоких каблуках или платформе;
• при повышенных нагрузках на лодыжку во время спортивных занятий, танцев и других видов активности;
• удар в область сустава может вызвать такую травму;
• неудобное приземление при прыжках;
• Ходьба по гололеду или каменистой, неровной дороге способствуют неудобному положению ноги при ходьбе и травмам.

В возрасте старше 45 лет как кости и хрящи становятся более хрупкими, для травмы достаточно минимальных нагрузок, а подвернуть ногу можно даже в удобной обуви;

Признаки и клинические проявления

В момент травмирования голеностопного сочленения и сразу после вероятны следующие проявления:

• сильный хруст в области сустава;
• сильная, резкая, нарастающая боль;
• отек мягких тканей в области вывиха;
• внутренние кровоподтеки и гематомы, которые проявляются немного позже;
• боль при дальнейшем движении, ходьбе или просто повороте стопы;
• тяжелая степень вывиха вызывает болевой синдром даже в спокойном состоянии пораженной лодыжки.

При обращении в травмпункт врач может поставить диагноз на основании осмотра и рентгенологического обследования.

Первая помощь

Сразу после получения травмы следует обратиться к травматологу или вызвать скорую помощь, если самостоятельное передвижение невозможно из-за боли. В ожидании медиков первую помощь при вывихе щиколотки ноги стоит оказать на месте, это поможет уменьшить боли, замедлить нарастание отека и распространение гематомы.

• важно сразу обеспечить неподвижность, убрать любую нагрузку с поврежденной ноги;
• наложить повязку из эластичного бинта, обматывая голеностоп восьмеркой, но не слишком туго;
• если нога в момент травмы была в обуви или носке, лучше не снимать их до встречи с врачом, иначе можно навредить и спровоцировать нарастание болевого синдрома. Припухлый голеностоп лучше оставить в покое до приезда медиков;
• обязательно стоит приложить лед к месту вывиха;

Чтобы унять сильную боль, можно выпить обезболивающий противовоспалительный препарат («Нурофен», «Парацетамол» и прочие).

Способы лечения

Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки заживает довольно долго. Сколько времени придется ходить в гипсе или повязке определяет врач, так же как и тактику лечения. Если степень вывиха легкая либо средняя, требуется только консервативная терапия.

Легкая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом и растяжением связок. Отек и кровоподтеки отсутствуют либо слабо выражены. Отек может быть небольшим, при этом косточка на голеностопе не заплывает, видна. Пострадавший способен передвигаться самостоятельно, но опираться на ногу может быть больно. В этом случае врач зафиксирует голеностоп повязкой, порекомендует покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты по мере необходимости (если будет усиливаться боль).

Средняя степень тяжести подразумевает частичный надрыв связки, сильную боль на участке поражения. Появляется отек, который ограничивает движения. Наступать на ногу трудно из-за боли.

Пациенту накладывается фиксирующая повязка (гипс). Для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты по мере необходимости.

Тяжелая степень вывиха подразумевает довольно сильный надрыв связки или полный разрыв. Симптоматика ярко выражена: сильная боль, отек, кровоподтеки. Самостоятельное передвижение пациента невозможно. В этом случае после вправления вывиха будет наложен гипс либо потребуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных мягких тканей.

После операции пациенту придется провести некоторое время в стационаре, затем лечение проводится в домашних условиях. Дома необходим полный покой для ноги до сращения мягких тканей, а после – период реабилитации и разработки сустава, постепенное возвращение подвижности.

Какие препараты могут быть назначены врачом:

Группа медикаментов	Назначение	Наименование
Противовоспалительные мази	Наружные средства для:

• снятия болевого синдрома, отека;
• улучшения регенерации тканей;
• снятия воспаления.

«Вольтарен-гель», «Кетопрофен»,«Диклофенак», «Фастум-гель»ОбезболивающиеПринимают преимущественно в первые несколько дней после получения травмы для купирования сильной боли«Ибупрофен», «Кеторол», «Анальгин», «Эффералган»Дополнительные препараты для слизистых желудка обволакивающим эффектомТак как некоторые мази негативно влияют на желудок и состояние кишок, рекомендованы препараты нормализации деятельности органов ЖКТ с обволакивающим защищающим эффектом«Алмагель», «Фосфалюгель»

Лечебная физкультура, массаж, ванночки и парафинотерапия также способствуют устранению симптомов травмирования сустава. В домашних условиях можно делать несложные упражнения для разработки сустава после вывиха и ванночки с настоями трав ромашки, календулы.

Излечить стопу с помощью только средств народной медицины не получится, но они могут помочь снять припухлость и воспаление. Тем, у кого в анамнезе аллергия на растительные компоненты, от такого лечения стоит отказаться.

Фиксаторы и суппорты

Для тех, кто травмировал лодыжку (вывихи, привычные вывихи, растяжения и пр.) на рынке ортопедических товаров предлагается множество специальных поддерживающих устройств. Это все возможные бандажи и ортезы, которые обеспечат иммобилизацию и поддержку сустава в период восстановления.

Такие конструкции могут быть различной жесткости фиксации.

• Мягкие предназначены для ношения уже после восстановления, для поддержки сустава в период повышенных нагрузок.
• Приспособлениями средней жесткости и жесткими иногда можно заменить гипсовую повязку, они более удобны и практичны.

Не стоит пренебрегать советами врача, даже если вывих был легким. Неправильное срастание тканей может привести к состоянию привычного вывиха и слабости сустава. Слабый сустав можно подвывихнуть повторно, особенно в период реабилитации.

Вывих ноги в районе щиколотки – достаточно распространённая травма. Часто, ее получают любители спорта и высоких каблуков. Пожилые лиц находятся в группе риска. Количество пострадавших увеличивается в разы зимой, когда тротуары покрыты льдом.

Используй поиск

Симптомы и признаки

Вывих – это повреждение связочного аппарата, при котором кость стопы выходит из сустава.

Растяжение или вывих ноги имеет симптомы:

• Повышенная температура;
• Острая боль при малейшем движении;
• Отечность травмированного места;
• Нарушение подвижности суставов.

Вывихи делятся на 3 группы по степени тяжести:

1. При легком вывихе отек небольшой и незначительная боль.
2. При средней степени тяжести происходит частичный разрыв связок, боль нарастает. Над местом отека можно ощутить повышение температуры.
3. При тяжелой степени вывиха связки рвутся полностью, и кость выходит из сустава. Пострадавший ощущает сильную боль, место травмы сильно отекает и температура повышается. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.

Если считать вывих лодыжки незначительной травмой и не заняться его правильным лечением есть риск получить хроническое воспаление. Это более неприятно и боль может преследовать человека не один год.

Вывих ноги принимается за перелом, внешне эти 2 травмы похожи.

Для правильной диагностики врач назначит рентген. На фото всегда видна деформация.

Лечим дома

Если нет возможности или желания лечиться с помощью традиционной медицины, то можно воспользоваться бабушкиными рецептами:

1. Тесто, замешанное из муки и уксуса и положенное под тугую повязку, хорошо снимет боли и снизит температуру.
2. Полынь, размолотая в кашицу и приложенная в виде компресса, обладает обезболивающим эффектом, чтобы убрать боль.
3. Растирание маслом лаванды снимет боль при вывихах и растяжениях, но его нужно готовить заранее или приобрести в фитоаптеке. Приготовить его самостоятельно несложно: мелко порубленные цветки и стебли смешиваются с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5.Масло должно стоять полтора месяца, его необходимо регулярно помешивать. Нога заживет значительно быстрее.
4. Репчатый лук: Смесь тертого лука и сахара (1 к 10) используют для примочек, такой компресс хорош в период реабилитации. Смесь надо менять 4 раза в сутки.
5. Отлично поможет молочный компресс. Теплое свежее молоко следует нагреть и намочить в нем марлю, сложенную в несколько слоев. Приложенный компресс надо сверху замотать теплой тканью, например, шерстяным платком и менять по мере остывания.
6. При вывихах можно использовать внутрь кору и корень барбариса. Для приготовления целебного напитка сырье измельчают в порошок. Это можно сделать в кофемолке или мельнице для специй.Половину чайной ложки полученного порошка кипятят в стакане молока. Такое средство надо пить 3 раза в день по чайной ложке. Оно обладает прекрасным общеукрепляющим эффектом.
7. Тополь черный, больше известный осокорь, будет отличной подмогой в лечении вывиха. 100 г его высушенных почек полчаса настаивают в стакане кипятка. Процеженный отвар используется в роли компрессов.

↑

Медицинские препараты

Кроме ледяных компрессов и тугих повязок для облегчения состояния можно использовать и аптечные препараты.

Так как основной дискомфорт причиняют воспаление и боль, то на помощь придут мази, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные и анестезирующие вещества (вольтарен). Подойдут эти препараты в таблетках.

Самыми распространенными являются ибупрофен и парацетамол. Реже назначают инъекции с подобными препаратами. Через 24 часа после травмы к пострадавшей щиколотке нужно прикладывать теплые компрессы, тепло усиливает кровообращение и ускоряет процесс выздоровления.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги? Нужно снять обувь с пациента. После следует облегчить мучения пострадавшего и остановить возможное внутреннее кровотечение.

Для этого следует не позже чем через сутки приложить холодный компресс на больное место. Лучшим решением будет приложить к суставу лед, обернутый полотенцем, чтобы избежать обморожения.

Для снижения риска осложнений достаточно будет повторить компресс 3-4 раза за день, прикладывая его на 20 минут. Допускаются спиртовые компрессы. Уменьшить боль помогут обычные анальгетики, которые принимают внутрь.

Стоит сделать утягивающую мягкую повязку из эластичного бинта. Но не забывайте о кровообращении – слишком тугая повязка причинит вред. Это можно определить на взгляд – кожа ниже слишком тугой повязки приобретет багрово-синий оттенок, а в самой стопе будет чувствоваться покалывание.

Чувствительность конечности не должна нарушиться, кожа должна реагировать на прикосновения как всегда.

Пострадавшую ногу необходимо класть так, чтобы стопа находилась выше уровня сердца.

Это легко устроить, подложив под ногу подушку.

Но этими методами можно воспользоваться в случае, если вывих щиколотки легкой или средней тяжести. Если боль нестерпима, а отек не проходит, необходимо срочно обратиться в травмпункт!

При сильных повреждениях

Если все же диагностирован сильный вывих щиколотки, то домашним лечением обойтись не удастся. Для начала, травматолог должен поставить на место кость.

Делается это вручную или с помощью медицинских инструментов. Процесс проводится под местной анестезией, больному дают препараты, снимающие спазм в мускулатуре.

Чаще на время реабилитации назначают лекарства, которые уменьшат время заживления и снимут боль. После вправления накладывается гипсовая повязка или медицинский лонгет, чтобы избежать повторного смещения кости.

Любая физическая активность противопоказана, больной должен соблюдать постельный режим. Оперативное вмешательство при травме щиколотки требуется редко. Для большей эффективности лечения врачи назначают физиопроцедуры и укрепляющие упражнения.

Видео

Длительность периода выздоровления

Длительность лечения зависит от тяжести вывиха и соблюдения предписанных больному рекомендаций. Часто процесс заживления длится от нескольких дней до нескольких недель.

При тяжелом вывихе ноги в районе щиколотки можно добавить еще пару недель на реабилитацию сустава.

Чтобы избежать этой травмы, нужно соблюдать несколько правил:

1. Отказаться от старой обуви с протертой подошвой.
2. Стараться не носить каблуки.
3. Внимательно смотреть под ноги в местах повышенной опасности – при гололеде или разбитом тротуаре.

Диагностика

Выставит диагноз “вывих голеностопного сустава” врач-травматолог на основании результатов осмотра и данных рентгенографии пораженной области.

Поставить правильный диагноз “вывих лодыжки” сможет только врач. После осмотра и опроса больного травматолог или хирург пропальпирует травмированный сустав и для исключения наличия переломов направит больного на рентгенографию в 2 проекциях. При необходимости нужно проведение УЗИ или МРТ голеностопа.

Иногда для уточнения диагноза назначается выполнение артрографии голеностопа. Такое исследование проводится утром (натощак) и выполняется путем искусственного контрастирования полости голеностопного сустава.

В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. Выполняется местная анестезия и пункция полости сустава. Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат.

Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится контрастное вещество, газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация.

При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:

• При переломах;
• При разрыве дельтовидной связки;
• При травме межберцового соединения.

Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. Он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Выполняется сшивание раны и накладывается гипсовая повязка.

lazernaiaepilatcia.ru

Вывих Ноги в Районе Щиколотки: Виды, Первая Помощь, Лечение

Вывих ноги в районе щиколотки получить очень просто. Предпосылок для этого предостаточно: неудобная обувь, высокий каблук, плохие дороги, наледь на тротуарах в осенне–зимний период и банальная невнимательность. Вот как выглядит травма.

Предпосылки травмы

Чаще всего вывихи случаются у людей пожилого возраста, суставы которых ослаблены или деформированы. Также это проблема людей, активно занимающихся спортом и пренебрегающих защитой суставов и разминкой. Важно уметь пользоваться возможностями своего организма и направлять их себе во благо.

Вывих ноги в районе щиколотки часто путают с обыкновенным ушибом.

Признаки

Определить вывих можно по следующим симптомам:

1. Повышенная температура.
2. Сильная боль, усиливающаяся при малейшем движении поврежденным участком конечности.
3. Отечность.
4. Нарушение подвижности сустава.

Виды

Основная классификация вывихов по форме тяжести травмы:

1. Легкая. При такой форме повреждения возникает небольшая боль и отечность. Легкую форму чаще всего и путают с ушибом.
2. Средняя. Характеризуется надорванными связками, сильной болью и отечностью. В месте травмирования повышается температура тканей.
3. Тяжелая. Наиболее сложная форма. При ней полностью рвутся связки, а кость выходит из сустава. При этом слышен характерный громкий щелчок, который сопровождается сильной болью. При такой травме теряется опорная функция конечности.

Первая помощь

Первая помощь пострадавшему должна быть оказана быстро и незамедлительно:

1. Освободите поврежденную ногу от обуви и одежды. Делать это надо аккуратно, чтобы еще больше не повредить конечность.
2. Приложить лед, чтобы приостановить распространение отечности и внутреннее кровотечение (если оно есть). Предварительно оберните лед в полотенце или ткань, чтобы пострадавший не получил обморожение.
3. Дайте пострадавшему обезболивающее.
4. Немедленно завезите пострадавшего в больницу.

Лечение

Лечение вывиха ноги в районе щиколотки не сложное, но кропотливое. Если своевременно не приступить к лечению, то даже легкая травма может обернуться хроническим воспалением, которое будет беспокоить больного ни один год. В таком случае может понадобится хирургическое вмешательство, чтобы восстановить сустав, подверженный воспалению.

Врач диагностирует травмирование ноги в районе щиколотки с помощью рентгеновского снимка, сделанного в двух проекциях, и назначает лечение. Часто исправление вывиха длится пару минут — конечность обезболивают до полного расслабления мышц, и врач вправляет поврежденный сустав руками. Затем накладывает фиксирующую повязку. Это возможно, если вывих не сопровождается разрывом связок.

Нередки случаи, когда врач направляет пациента с вывихом на компьютерную томографию мозга. Иногда при падении, влекущем вывих лодыжки, человек ударяется головой и получает сотрясение мозга в легкой или средней степени. Своевременно найденная травма предотвращает осложнения.

Есть масса рецептов домашнего лечения вывиха. Однако не стоит ими увлекаться. Прикладывания лука, капусты, грибов и прочей растительности к поврежденной конечности вряд ли уменьшит срок восстановления сустава. Наоборот, можно навредить себе. Например, получить ожог кожи слишком агрессивными компонентами мази. Лучше всего сразу обратиться к врачу, который назначит компетентное лечение.

Сколько длится лечение?

За сколько времени проходит вывих ноги в районе щиколотки? Длительность лечения напрямую зависит от вида и степени тяжести вывиха. В среднем выздоровление длится от пары дней до нескольких недель. Если вывих сложный, сопровождающийся разрывом связок, то лечение затягивается. Дополнительно восстановление сустава занимает еще пару недель. В общей сложности календарный месяц нетрудоспособности пострадавшему гарантированно обеспечен.

Травма суставов при беременности

Вывих в районе щиколотки при беременности более опасен, чем в других ситуациях. Запоздалое или самостоятельное лечение может привести к различным осложнениям, для лечения которых может понадобится хирургическое вмешательство. Наркоз негативно отражается на здоровье будущего ребенка и не приносит пользы беременной женщине.

Чтобы избежать вывиха лодыжки во время беременности, надо проводить профилактику общего укрепления сустава. Кальция в организме женщины становится меньше, так как большая его часть идет на формирование костей плода. Поэтому о собственной безопасности стоит позаботиться, заблаговременно начав прием препараторов и продуктов, богатых кальцием, витаминами и минералами.

Также необходимо больше тренировать мышцы, вести здоровый образ жизни и остерегаться травмоопасных ситуаций. Этот совет будет не лишним не только для беременных женщин, но и всех остальных людей.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Поделиться ВКонтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Добавить комментарий

perelomu.net

Вывих ноги в районе щиколотки

Щиколотка (лодыжка, голеностоп) – один из самых уязвимых участков тела. Ежедневные нагрузки, активный спорт, всевозможные травмы – все это создает более чем «благоприятную» почву для появления такой проблемы как вывих в области щиколотки.

Вывих ноги в районе щиколотки

При этом проблема может образоваться даже при отсутствии видимых провоцирующих факторов: порой достаточно просто неудачно опереться на ногу или поскользнуться, чтобы заработать вывих.

Вывих голеностопа

Более подробно о возможных причинах его появления, характерных симптомах и методах лечения вам предлагается узнать далее.

Содержание материала

Причины вывихов

Причины вывихов

Чаще всего вывихи в районе щиколоток возникают по причине спортивных травм.

Вывихи часто бывают у спортсменов

В соответствии с характерными особенностями, таковые можно классифицировать на несколько категорий, а именно:

• чрезмерное сгибание ноги в районе щиколотки;
• патологически неправильные движения ногой в условиях зафиксированного коленного сустава;
• резкое подворачивание ступни против ее естественной оси.

Самый частый механизм вывиха лодыжки

В соответствии с характером травм, их классифицируют на сочетанные и изолированные. Для первых характерно вторичное возникновение на фоне утраты фиксирующих суставных опор. Изолированные же вывихи появляются в результате мощного травмирования, к примеру, автомобильной аварии либо при падении с большой высоты.

Вывих стопы

В отдельную категорию следует отнести такое повреждение как переломовывих. В соответствии с усредненными статистическими данными, диагностируется чаще других разновидностей травм изучаемой категории. Сопровождается смещением стопы по отношению к фиксирующей вилке и неизбежным растяжением/разрывом суставных сухожилий.

Характерные проявления

Вывих голеностопа — фото

Для рассматриваемой проблемы характерны все проявления, отмечаемые при любого рода вывихах: деформации, болезненные эффекты, отечность, ограниченность подвижности. Более подробно информация на этот счет освящена в таблице.

Таблица. Симптомы вывиха щиколотки

Симптомы	Описание
Боль	Возникает непосредственно в момент травмирования. Сопровождается звуками, похожими на хруст. Далее боль затихает на фоне уменьшения чувствительности соответствующих рецепторов по причине их перевозбуждения, после чего возникает с новой силой и доставляет страдания пациенту при совершении малейших движений поврежденной частью тела.
Отеки	Усиливаются со временем, распространяясь по окружности. Могут отличаться моментальным появлением. В подобных ситуациях проявляются синюшностью кожи, а также гематомами.
Деформации	Характер выраженности таковых определяется типом полученного вывиха и интенсивностью смещения поврежденной стопы. К примеру, в случае с подвывихами визуально заметные деформации отсутствуют. При полном же вывихе поврежденная стопа может пребывать в изогнутом состоянии.
Ограничения подвижности	Пациент не может ходить и опираться на больную ногу. Полный вывих делает невозможными даже малейшие пассивные движения.

Классификация вывихов по степени повреждений

Вывих голеностопного сустава

Выделяют легкую, среднюю, а также тяжелую степени вывихов. О них в таблице.

Таблица. Степени вывихов

Возможные степени	Описание
Легкая	Сопровождается растяжением связок. Появляются умеренная отечность и терпимая боль.
Средняя	Отмечается неполный разрыв связок. Отек более сильный. Повышается температура. Болезненные ощущения отличаются повышенной выраженностью.
Тяжелая	Происходт полный разрыв поврежденных связок. В момент получения вывиха слышится щелчок, свидетельствующий о выталкивании кости из участка ее природного расположения.

Главным отличием вывиха от перелома непосредственно по ощущениям является тот факт, что в случае со вторым повреждением боль имеет нарастающий характер. При вывихе, как отмечалось, она возникает в момент травмирования, после чего на какое-то время затихает, а затем вновь усиливается. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, поврежденную конечность надо оставить в покое.

med-explorer.ru

симптомы и лечение вывиха голеностопного сустава

Голеностопный сустав является довольно уязвимым местом опорно-двигательного аппарата человека. Неудивительно, что вывихи в районе щиколотки встречаются очень часто. Большая вероятность получить эту травму у пожилых людей, женщин и спортсменов, хотя от вывиха в области лодыжки не застрахован никто. Подвернуть ногу можно даже во время ходьбы, когда при совершении шага ступня находилась в неправильном положении.

Учитывая распространённость этого травматического повреждения, необходимо, чтобы большее количество людей обладало информацией по поводу симптомов, первой медицинской помощи и лечения вывиха голеностопного сустава.

---

Оглавление: 
Причины
Виды
Симптомы вывиха голеностопного сустава 
Первая помощь при вывихе щиколотки 
Диагностические мероприятия
Лечение при вывихе щиколотки
- Хирургическое лечение
7. Реабилитация

---

Причины

Вывих появляется вследствие травмы, возникающей во время быстрой ходьбы, бега, занятий спортом, ношения неудобной обуви. В пожилом возрасте ослабляется связочный аппарат человека, замедляются процессы синтеза в организме, поэтому пенсионеры больше страдают от вывихов любой локализации, в том числе и в районе щиколотки. Необходимо отметить, что и период восстановления у них проходит намного медленнее.

Спортсмены также входят в группу риска, поскольку постоянно имеют дело с повышенными физическими нагрузками. Представительницы женского пола зачастую страдают от вывихов из-за использования обуви на высокой платформе или каблуках.

Важно

Больше подвержены вывиху голеностопного сустава люди, имеющие лишний вес, патологические изменения или аномалии сустава.

Виды

Механизм возникновения вывиха состоит из повреждения (растяжения или разрыва) связок сустава и смещения суставных поверхностей.

В зависимости от степени этого смещения, выхода из суставной поверхности определённой кости различают вывихи:

• Наружные, характеризующиеся выходом из суставных сумок поверхностей суставов малоберцовых костей;
• Внутренние, отличающиеся выходом суставных поверхностей большеберцовых костей;
• Полные, при которых происходит абсолютное расхождение суставных поверхностей;
• Неполные – при них отдельные поверхности частично соприкасаются.

Степень тяжести вывиха голеностопного сустава будет зависеть от качественных и количественных характеристик его повреждений, снижения функциональности.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

Основным проявлением этого травматического повреждения является сильная боль в области сустава. Если происходит разрыв связок, пострадавший во время получения травмы может услышать щелчок в этом месте. Интенсивность болезненных ощущений будет зависеть от степени тяжести вывиха, попыток самостоятельного его вправления или движения стопой. За считанные минуты развивается отёк голеностопного сустава, гиперемия кожи вокруг него. Если произошёл разрыв связок, наблюдаются признаки кровоподтёка.

При тяжёлых вывихах обращает на себя внимание деформация в месте травмы, изменение правильного расположения хрящевых и костных анатомических структур стопы. Значительно снижается её подвижность, вплоть до полного исчезновения функциональности.

Первая помощь при вывихе щиколотки

Человек может пострадать от вывиха голеностопа в любое время и в любом месте. Поскольку поблизости не всегда может оказаться медицинское учреждение, азы оказания первой помощи при вывихе в районе щиколотки должны быть знакомы каждому.

Важно

Необходимо обратить внимание на то, что нельзя пытаться вправлять сустав самостоятельно, поскольку это может только усугубить состояние пострадавшего.

В первую очередь с повреждённой ноги снимается обувь, чтобы предотвратить дополнительное травмирование. Стопа должна находиться в обездвиженном состоянии. Необходимо приподнять ногу пострадавшего, чтобы уменьшить проявления отёка и кровоизлияния. Такое положение ноги можно обеспечить, используя валик, сделанный из подручных материалов.

Если есть возможность, пострадавший человек должен принять обезболивающий препарат. При наличии раны её необходимо обработать антисептическим средством, а только потом наложить иммобилизующую повязку. При правильном наложении тугой повязки для иммобилизации сустава должен образоваться прямой угол между стопой и осью ноги. Нельзя сильно стягивать эластический бинт, чтобы не нарушить кровообращение и иннервацию в стопе.

Для уменьшения отёка, предупреждения дальнейших кровоизлияний, возникших при разрыве связок, к голеностопному суставу рекомендуется периодически прикладывать компресс со льдом.

Обратите внимание

Использование согревающих лекарственных средств после получения травмы и в последующие несколько дней после неё противопоказано, поскольку это приведёт к расширению сосудов, стимуляции кровотечения и прогрессирования патологического процесса.

Далее необходимо доставить больного в травматологический пункт. Чем тяжелее клинический случай, тем меньше времени необходимо потратить на транспортировку пострадавшего.

Диагностические мероприятия

Выслушав жалобы и осмотрев травмированное место на ноге, врач ставит предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть который можно с помощью рентгенографии. На рентгеновском снимке зачастую очень хорошо визуализируется смещение суставных поверхностей голеностопа. Если есть необходимость в дополнительной и более детальной диагностике, проводится ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, артрография сустава с использованием контрастного вещества.

Лечение при вывихе щиколотки

Если отсутствуют серьёзные повреждения тканей сустава, травматолог вправляет его и назначает консервативные методы лечения. При необходимости проводится пункция, в ходе которой из полости сустава удаляется скопившаяся там кровь.

Важно

Вправление необходимо сделать в течение двух часов после получения травмы. Перед манипуляцией проводится местная или общая анестезия.

В зависимости от вида вывиха травматолог будет использовать определённые приёмы во время вправления сустава. После них производится накладывание на голеностоп циркулярной повязки, выполняющей функцию иммобилизации. С этой целью также может использоваться гипсовая повязка. Если общее состояние человека не нарушено, его можно отправлять домой, где он будет продолжать лечение.

Для избавления от болевых ощущений рекомендуется использование противовоспалительных нестероидных препаратов. Для возобновления нормального состояния сустава, функциональности всех его структур применяются методы физиотерапии и массаж.

Хирургическое лечение

Вывихи тяжёлой степени, которые могут осложняться сопутствующими травмами, лечатся хирургическим путём. Пострадавший человек госпитализируется в стационар, после чего определяется характер дальнейших лечебных мероприятий.

Наличие переломов, разрывов дельтовидной связки, травм межберцового соединения — показание для проведения оперативного вмешательства при вывихе голеностопного сустава. В ходе операции хирург проводит оценку повреждений хрящевой ткани, сшивает разорвавшиеся связки, фиксирует их к кости. После этого рана зашивается, а на сустав накладывается гипсовая повязка.

Реабилитация

Восстановительный период очень важен для возобновления полного объёма функций стопы и голеностопного сустава. Его продолжительность будет зависеть от степени тяжести вывиха, анатомо-физиологических особенностей организма человека, своевременности оказания медицинской помощи, правильности проведённых лечебных мероприятий. Восстановление связочного аппарата голеностопа при незначительном его растяжении длиться не более двух недель. Надрыв связок увеличивает срок восстановительного периода ещё на две недели, а их полный разрыв приводит к проведению реабилитации в течение двух месяцев.

Для улучшения кровообращения, стимуляции метаболических процессов в повреждённом суставе применяются физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Последняя может использоваться уже на третий день после травмы, если наблюдалась лёгкая степень вывиха. Изначально больной человек аккуратно и без резких движений сгибает, разгибает сустав, вращает стопой. Далее упражнения становятся более разнообразными. При возникновении болезненных ощущений в голеностопе во время проведения лечебной гимнастики необходимо проконсультироваться у врача.

После лечения тяжёлого вывиха лечебная гимнастика назначается позже. Целесообразность некоторых упражнений определяется врачом или инструктором, а нагрузка во время них возрастает постепенно.

Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

10,298 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка…

okeydoc.ru